# أثر جائحة فيروس كورونا على مرافق الرعاية طويلة الأجل

أثّر وباء فيروس كورونا 2019-2020 على مرافق الرعاية طويلة الأجل ودور التمريض في جميع أنحاء العالم. مات الآلاف من نزلاء هذه المرافق، وهم ضمن المجموعات عالية المخاطر، قد ماتوا من المرض.

## كندا

حتى منتصف نيسان 2020، كان ما يقرب من نصف وفيات كوفيد-19 في كندا من نزلاء مرافق الرعاية طويلة الأجل. المرافق منظمة على مستوى المقاطعة، وهذا يعني أن المعايير غير متسقة فيما يتعلق بنسب العاملين إلى المقيمين، كما هو الحال مع الحد الأدنى من التدريب. في كولومبيا البريطانية، قفز عدد الحالات في مرافق الرعاية طويلة الأجل من 9 إلى 235، بما في ذلك 143 من النزلاء و 92 من الموظفين. في أونتاريو في 18 آذار، بدأ تفشي المرض في دار تمريض باينكريست في بوبكيجن، وحتى 6 نيسان، توفي 29 من نزلائها البالغ عددهم 65 بسبب كوفيد-19. في 6 نيسان، اكتشفت مدينة تورنتو أن شحنة كبيرة من الأقنعة الصينية الصنع التي تم تسليمها إلى مرافق الرعاية طويلة الأجل كانت معيبة.
في كيبيك، وجد فريق من أخصائيي الرعاية الصحية الذين يتفقدون دار ريزيدنس هيرون بعد وفاة مقيم بسبب كوفيد-19 أن المنشأة مهجورة بشكل كبير من قبل الموظفين. بحسب المسؤولين، كانت ظروف المعيشة في الداخل مماثلة ل ـ«معسكر اعتقال».

## فرنسا

حوالي ثلث حالات الوفاة الناجمة عن الإصابة بفيروس كورونا التي تم الإبلاغ عنها كانت بين النزلاء - أكثر من 3000 - مما تسبب في قصور في أكياس الجثث في هذه المرافق. أكثر من 2300 دار قد أبلغت عن حالة واحد على الأقل. يتم عزل نزلاء دار التمريض في غرفهم لإبطاء انتشار المرض، في حين تحجم المستشفيات عن قبول المرضى الذين لديهم فرصة ضئيلة للشفاء.

## ألمانيا

في 18 آذار، تم تحديد الحالة الأولى في دار هانز-ليجي للتقاعد في فولفسبورغ. حتى 31 آذار، مات 17 على الأقل من كوفيد-19 في هذه الدار. في 2 نيسان، أكد روبرت كوخ من المعهد في ألمانيا أنه حتى 1000 متوفى من الألمان ، كان 87٪ منهم أكبر من 70 عامًا. ومن بين هؤلاء، كان أكثر من 50 مقيمًا في دور رعاية المسنين في بافاريا وكولونيا وفولفسبورغ. بحلول 9 نيسان، 29 من نزلاء دار المسنين في مدينة فولفسبورغ.

## إيطاليا

حتى 9 نيسان، توفي 3859 شخصًا في دور رعاية تديرها RSA منذ 1 شباط، وكان 133 شخص منهم نتيجة فحوصهم إيجابية و 1310 لديهم أعراض تتفق مع أعراض فيروس كورونا. يحقق المدعون العامون في دار رعاية في ميلانو حيث توفي 27 شخصًا بسبب الاشتباه في إصابتهم بفيروس كورونا خلال الأسبوع الأول من نيسان.

## إسبانيا

تعاني العديد من دور رعاية المسنين في إسبانيا من نقص الموظفين لأنها شركات ربحية ولا يستطيع الإسبان المسنون بالضرورة تحمل تكاليف الرعاية الكافية. في بعض دور رعاية المسنين، تم العثور على الضحايا المسنين مهجورين في أسرتهم من قبل الجنود الإسبان مما أدى إلى تزايد الاستجابة الطارئة. قالت وزيرة الدفاع مارجريتا روبلز إن أي شخص مذنب بإهمالهم سيُحاكم. بحلول 23 آذار، أبلغت خمس من دور رعاية المسنين في منطقة مدريد عن حالات إصابة بالفيروس. حدثت أكثر من 65٪ من الوفيات في أولئك الذين يبلغون 80 عامًا أو أكثر، مقارنة بـ 50٪ في إيطاليا و 15٪ فقط في الصين. بحلول 3 نيسان، مات ما لا يقل عن 3500 إسباني في دور رعاية المسنين، و 6500 إصابة أخرى هناك. الآلاف من العاملين في رعاية المسنين مصابون أيضًا.

## المملكة المتحدة

كتبت مراسلة سكاي نيوز أليكس كروفورد افتتاحية عن دور الرعاية بشكل عام. وفيما يتعلق بـ كوفيد، تشير إلى أن الوضع كان «فضيحة» ستتساءل الأجيال القادمة عنها. كما أشارت إلى ظروف العمل لمساعدي الرعاية، بما في ذلك عقود ساعة الصفر، والمنازل التي تحث الموظفين المرضى على الحضور على أي حال.
لمنع نقل كوفيد-19 إلى دار بيتش سايد في ليفربول انتقل المساعدين إلى الدار، اعتبارًا من نيسان 2020. بالقرب من أوك سبرينغ كان هناك 14 حالة وفاة في أسبوعين، حتى منتصف نيسان. وقد تم اختبار اثنين فقط من المتوفين، وكان كلاهما إيجابيًا لـكوفيد-19. اعتبارًا من أوائل نيسان، كان هذا المرفق يعمل بربع طاقمه العادي، بعد أن ظهرت على الموظفين أو أسرهم أعراضًا، وكانوا يعزلون أنفسهم. وقد ظهرت أعراض على ثلثي النزلاء المتبقين. وانتقدت عضو البرلمان في ليفربول، بولا باركر، عدم وجود معدات الوقاية الشخصية في مرافق الرعاية الاجتماعية، مقارنة بعمال. هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

## الولايات المتحدة

وفقًا لإحصاءات وكالة أسوشيتد برس، تم الإبلاغ عن أكثر من 2755 حالة وفاة مؤكدة في مرافق الرعاية طويلة الأجل، على الرغم من أن العدد الفعلي للوفيات ربما يكون أعلى بكثير لأن العديد من الضحايا لم يتم اختبارهم أبدًا للكشف عن الفيروس. بالإضافة إلى الخطوات التي اتخذتها المرافق الفردية، منعت الحكومة الفيدرالية الزوار، وأنهت أنشطة المجموعة، ووضعت نظام اختبار إلزامي للعمال. ومع ذلك، هذا ليس بالضرورة فعال في الوقاية من العدوى.
في كاليفورنيا، أعلن الحاكم جافين نيوسوم في 10 نيسان أن بعض النزلاء الأصحاء في دور رعاية المسنين سيتم نقلهم إلى سفينة مستشفى تابعة للبحرية الأمريكية تدعى يو-أس-إن-أس ميرسي. كان من المتوقع سابقًا أن تستوعب السفينة المرضى من مستشفيات جنوب كاليفورنيا، لتوفير مساحة هناك لمرضى كوفيد-19. سيتم إرسال ستمائة ممرض تم تدريبهم على مكافحة الأمراض المعدية إلى دور رعاية المسنين ومرافق رعاية الكبار لاحتواء المرض. أعادت بعض المرافق تنظيم النزلاء في مبان آمنة لمن لديهم الفيروس أو بدونه. عقدت ولاية مينيسوتا جلسة استماع تشريعية في 7 نيسان في صناعة الرعاية العليا، بعد أسابيع من الإغلاق. أشارت المديرة التنفيذية لأحد المرافق إلى أن سكانها يظهرون علامات الاكتئاب والقلق من الحبس.
في 11 نيسان 2020، ذكرت صحيفة نيويورك تايمز أن هناك ما يقرب من 2000 حالة وفاة لنزلاء في دور الرعاية في نيويورك ونيوجيرسي وكونيتيكت. حتى 10 نيسان، كان هناك 4630 حالة إيجابية في مرافق نيويورك المرخصة التي تصل لـ 613 دار رعاية. في 15 نيسان 2020، أفيد أن دار رعاية في أندوفر، نيو جيرسي كانت تخزن جثث 17 نزلاء في مشرحة صغيرة. بحلول منتصف نيسان 2020، كان حاكم فلوريدا رون ديسانتيس يدرس طلبًا لمنح دور رعاية المسنين «حصانة سيادية» من دعاوى الإهمال خلال الجائحة. تم تقديم الطلب من قبل مجموعة تجارية تمثل ما يقرب من 700 دار رعاية في الولاية.

### التفشي في مركز لايف كير

كانت منشأة مركز رعاية الحياة في كيركلاند، واشنطن مصدر تفشي كبير لكوفيد-19 في عام 2020. في 19 شباط 2020 كان هناك 120 من النزلاء و 180 من موظفي المركز هناك. بحلول 18 آذار 2020، تم تشخيص 101 من النزلاء بكوفيد-19، وتوفي 34 شخصًا (33.7٪). في 2 نيسان 2020، تم تغريم مركز لايف كير بمبلغ 611000 دولار بسبب أوجه القصور في استجابته للتفشي، ولديه حتى 16 أيلول 2020 لتصحيح أوجه القصور، وإلا واجه إنهاء مشاركته في برنامج ميديكير/ميديكيد.

## المصادر

* ↑ Bensadoun، Emerald (13 أبريل 2020). "Nearly half of Canada's COVID-19 deaths linked to long-term care facilities: Tam". Global News. [Toronto ON]. مؤرشف من الأصل في 2020-04-13. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-13.
* ↑ CBC News (13 أبريل 2020). "COVID-19: New federal guidelines for long-term care homes". Toronto ON: YouTube. Canadian Broadcasting Corporation. مؤرشف من الأصل في 2020-04-13. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-13.
* ↑ Little، Simon (9 أبريل 2020). "B.C.'s coronavirus death toll hits 50 as cases mount in long-term care homes". Global News. Vancouver BC: Corus. مؤرشف من الأصل في 2020-04-12. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* ↑ "Two more COVID-19 deaths at Bobcayeon, Ont. seniors' residence". cp24.com. 4 أبريل 2020. مؤرشف من الأصل في 2020-04-17.
* 1 2 3 4 Connolly، Kate (9 أبريل 2020). "Care homes across globe in spotlight over Covid-19 death rates". The Guardian. مؤرشف من الأصل في 2020-04-15. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-13.
* ↑ Staff staff (7 أبريل 2020). "City of Toronto recalls defective masks to long-term care homes; Deputy Minister of Foreign Affairs Canada tests positive for COVID-19; Alberta releases projections". Toronto Star. Toronto ON. مؤرشف من الأصل في 2020-04-11. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* ↑ Derfel، Aaron (10 أبريل 2020). "Public health, police find bodies, feces at Dorval seniors' residence: sources". Montreal Gazette. Montreal QC. مؤرشف من الأصل في 2020-04-14. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* 1 2 "Nursing homes in Europe struggle with pandemic's uncounted dead". France 24 (بالإنجليزية). 1 Apr 2020. Archived from the original on 2020-04-16. Retrieved 2020-04-13.
* ↑ Salzmann, Markus. "Deaths from COVID-19 mount in German elderly care homes". www.wsws.org (بالإنجليزية). Archived from the original on 2020-04-13. Retrieved 2020-04-16.
* ↑ Amanda Woods (31 Mar 2020). "At least 17 die from coronavirus at nursing home in Germany". New York Post (بالإنجليزية). Archived from the original on 2020-04-06. Retrieved 2020-04-16.
* ↑ "Novel Coronavirus (2019-nCoV) situation reports". www.who.int (بالإنجليزية). Archived from the original on 2020-04-17. Retrieved 2020-04-16.
* ↑ "Nursing homes in Europe struggle with COVID-19 pandemic". www.aa.com.tr. مؤرشف من الأصل في 2020-04-04. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-16.
* ↑ Connolly, Kate (9 Apr 2020). "Care homes across globe in spotlight over Covid-19 death rates". The Guardian (بالإنجليزية البريطانية). ISSN:0261-3077. Archived from the original on 2020-04-15. Retrieved 2020-04-16.
* 1 2 3 Crawford، Alex (11 أبريل 2020). "Coronavirus: What's happening in UK care homes right now is a scandal our grandchildren will ask about". Sky News. مؤرشف من الأصل في 2020-04-14. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* ↑ "Liverpool care home secures extra staff after residents show Covid-19 symptoms". ITV. Liverpool UK. 1 أبريل 2020. مؤرشف من الأصل في 2020-04-11. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* ↑ "Coronavirus: 'Amazing response' to struggling care home's staffing plea". BBC News. Liverpool UK. 1 أبريل 2020. مؤرشف من الأصل في 2020-04-11. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* ↑ Thorp، Liam (6 أبريل 2020). "Joe Anderson says Liverpool 'still waiting' for PPE for NHS staff and carers". Echo. Liverpool UK. مؤرشف من الأصل في 2020-04-11. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* ↑ "Nursing home deaths soar past 2,700 in alarming surge". AP NEWS. 12 أبريل 2020. مؤرشف من الأصل في 2020-04-16. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-12.
* 1 2 3 Phil Willon؛ Jack Dolan (10 أبريل 2020). "California moves to protect nursing home residents from the coronavirus". Los Angeles Times. Los Angeles CA. مؤرشف من الأصل في 2020-04-15. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* ↑ Serres، Chris (8 أبريل 2020). "Minnesota nursing homes launch aggressive new safety measures to control virus". StarTribune. MN. مؤرشف من الأصل في 2020-04-14. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-12.
* ↑ Amy Julia Harris؛ John Leland؛ Tracey Tully (11 أبريل 2020). "Nearly 2,000 Dead as Coronavirus Ravages Nursing Homes in N.Y. Region". The New York Times. New York City NY. مؤرشف من الأصل في 2020-04-16. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-11.
* ↑ de la Cretaz, Britni (16 Apr 2020). "New Jersey's Nursing Home Deaths Reveal Our Problem With Elder Discrimination". www.refinery29.com (بالإنجليزية). Archived from the original on 2020-04-17. Retrieved 2020-04-16.
* ↑ Marbin Miller، Carol (15 أبريل 2020). "Nursing home industry, already granted favors by DeSantis, wants another — this one big". Miami Herald. مؤرشف من الأصل في 2020-04-17. اطلع عليه بتاريخ 2020-04-16.