# عرن شدقي

العرن الشدقي (بالإنجليزية: Buccal exostosis)‏ هو بروز العظم السنخي للفك العلوي أو الفك السفلي في الجهة الشدقية من جانب الخد وغالبًا لا يُعاني المريض من أي أعراض لهذا يعتبر البعض هذعه الحالة تباين تشريحي بين الأشخاص وليست مرضًا يجب علاجه، يُعتقد أن العظام السنخية تصبح مفرطة التصنع إذ تتكون من العظم القشري والعظم التربيقي مع سطح خارجي أملس.

## العلامات والأعراض

تتمثل أعراض العرن الشدقي بالنتوءات العظمية غير الخبيثة ولا تحتوي على أوعية دموية مغذية.
غالبًا لا يُصاحب العرن الشدقي أي أعراض أو ألم لقنها قد تولد قلقًا للمريض بالنسبة للجمالية أو صعوبة التنظيف بفرشاة الأسنان أو ضعف صحة اللثة نتيجةً لاستقرار الطعام في البروز العظمي وهذا ما يسبب نزيفًا عند تنظيف الأسنان بالفرشاة.
يظهر البروز العظمي في الجهة الشدقية في المراهقة ويزداد حجم البروز ببطء شديد مع مرور الوقت، عادةً ما يظهر العرن الشدقي في كلا الجهتين أعلى الضواحك والأضراس وينتشر في الفك العلوي أكثر من الفك السفلي كما يُصاب الذكور أكثر من الإناث.

## التشخيص

يمكن تشخيص العرن الشدقي من خلال الفحص السريري والتصوير الإشعاعي للتجويف الفموي، يظهر العرن الشدقي سريريًا على شكل قطعة عظمية مفردة من العظم السنخي في أحد الجانبين أو كليهما في منطقة الأضراس والضواحك، غالبًا ما يكون البروز أملسًا لكنه قد يكون حادًا في بعض الأحيان.
غالبًا ما يكون العرن الشدقي غير مؤلم ومحدود ذاتيًا إلا أنه قد يسبب قلقًا للمريض من الناحية الجمالية وتجمع الطعام ونظافة الفم.
كما يمكن تشخيص العرن الشدقي بالتصوير الشعاعي إذ يظهر العرن على شكل تركيب مدور وواضح أعلى جذور الأسنان التي غالبًا ما تكون جذور الضواحك والأضراس، يمكن استخدام التصوير الشعاعي البانورامي لزيادة دقة التشخيص.
يمكن أخذ خزعة من مكان العرن الشدقي لتأكيد التشخيص ولكن هذه العملية ليست شائعة الاستخدام.

## إدارة المرض

لا يتطلب العرن الشدقي معالجة في أغلب الحالات إذا لم يكن مصاحبًا للألم أو الحساسية، يُعطى المريض مجموعة من النصائح التي تساعده في التعامل مع الحالة مثل التنظيف بالفرشاة بعناية واستخدام غسول الفم مرة واحدة يوميًا لإزالة بقايا الطعام العالقة.
قد تصاحب أمراض اللثة العديد من حالات العرن الشدقي نتيجة لتراكم بقايا الطعام لذلك يجب أن يحرص المريض على مراجعة اختصاصي اللثة وأمراض ما حول الأسنان بشكل دوري.
فيما يلي بعض الحالات التي تتطلب التدخل الجراحي والعلاج:
* إذا كان النسيج الذي يغطي العظم يتعرض للرض الدائم نتيجةً لتماسه الحاد مع الطعام.
* إذا كان المريض يحتاج إلى طقم أسنان جزئي أو كامل ولا يمكن أن يثبت بوجود العرن الشدقي.
* إذا كان نمو العرن الشدقي كبيرًا جدًا ويزداد بمرور الوقت.
* إذا كان المريض يسعى وراء الأغراض الجمالية.
يمكن أن يُزال العرن الشدقي بعملية جراحية بسيطة تحت التخدير الموضعي ولن يتكرر ظهوره مرة أخرى على المدى البعيد، يُعطى المريض مجموعة من التعليمات الروتينية بعد اكمال العملية الجراحية مع تناول المضادات الحيوية وتُزال الخيوط الجراحية بعد أسبوع وتتابع الحالة لعدة أشهر.

## علم الأوبئة

يتواجد العرن الشدقي لدى الذكور أكثر من الإناث.

## الأسباب

سبب تكون العرن الشدقي غير واضح، ولكنه قد يتضمن صرير الأسنان (انقباض الأسنان وطحنها)، بالإضافة إلى عوامل وراثية. وعادة مايظهر في مرحلة مبكرة من البلوغ.

## العلاج

بشكل عام لا تتطلب الأعران الشدقية أي علاج. ولكن قد يتعرضوا بسهولة لإصابة فتؤدي إلى قرحة في الفم. أو قد تساهم الإصابة إذا أصبحت كبيرة في حدوث أمراض دواعم السن، أو قد تتعارض مع ارتداء طقم الأسنان. إذا سبب العرن الشدقي أي مشاكل، فإنه يتم ازالته بعملية جراحية بسيطة باستخدام مخدر موضعي.

## الانتشار

ينتشر في الذكور أكثر من الإناث، يحدث بمعدل حوالي 5:1. وله ارتباط شديد بوجود النتوء الحنكي وحيد الفك السفلي.

## مراجع

* ↑ Deepak Kochar (1 May 2015). "Surgical management of the bilateral maxillary buccal exostosis". Journal of Indian Society of Periodontology (بالإنجليزية). 19 (3): 352–355. DOI:10.4103/0972-124X.152412. ISSN:0972-124X. PMC:4520128. PMID:26229284. QID:Q35903014.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
* ↑ Mehra, D'Innocenzo، Pushkar, Richard (2015). Manual of Minor Oral Surgery for the General Dentist (ط. 2nd). John Wiley & Sons, 2015. ص. 91–93. ISBN:978-1-118-93848-5.{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Regezi، Joseph A.؛ Sciubba، James؛ Jordan، Richard C. K. (2012). Oral Pathology - E-Book: Clinical Pathologic Correlations. Elsevier Health Sciences. ص. 311. ISBN:978-1-4557-0269-5.
* ↑ Gnepp، Douglas R. (7 أبريل 2009). Diagnostic Surgical Pathology of the Head and Neck E-Book: Expert Consult (ط. 2nd). Elsevier Health Sciences, 2009. ص. 1224. ISBN:978-1-4377-1951-2.
* ↑ Pynn، BR؛ Kurys-Kos، NS؛ Walker، DA؛ Mayhall، JT (ديسمبر 1995). "Tori mandibularis: a case report and review of the literature". Journal of the Canadian Dental Association. ج. 61 ع. 12: 1057–8, 1063–6. PMID:8536198.
* ↑ Medsinge، Sonali V؛ Kohad، Ramesh؛ Budhiraja، Harmeeta؛ Singh، Atamjeet؛ Gurha، Shradha؛ Sharma، Akash (2015). "Buccal Exostosis: A Rare Entity". Journal of International Oral Health. ج. 7 ع. 5: 62–64. PMC:4441241. PMID:26028907.
* ↑ Horning، Gregory M.؛ Cohen، Mark E.؛ Neils، Todd A. (يونيو 2000). "Buccal Alveolar Exostoses: Prevalence, Characteristics, and Evidence for Buttressing Bone Formation". Journal of Periodontology. ج. 71 ع. 6: 1032–1042. DOI:10.1902/jop.2000.71.6.1032. PMID:10914809.
* ↑ Bouquot JE. 4th ed. Philadelphia: Churchill-Livingstone; 1988. Bond’s Book of Oral Diseases.
* 1 2 Boge, RDH, BS, MPA, E. (2019). Buccal Exostosis: Causes, Treatment and Care | Colgate®. [online] Colgate.com. Available at: https://www.colgate.com/en-us/oral-health/basics/mouth-and-teeth-anatomy/buccal-exostosis--causes--treatment-and-care [Accessed 14 Feb. 2019]. نسخة محفوظة 2020-09-20 على موقع واي باك مشين.
* ↑ Woo SB (2012). Oral Pathology: A Comprehensive Atlas and Text. Elsevier Health Sciences. ص. 383. ISBN:978-1-4377-2226-0. مؤرشف من الأصل في 2020-03-28.
* 1 2 3 Mehra P؛ D'Innocenzo R (18 مايو 2015). Manual of Minor Oral Surgery for the General Dentist. John Wiley & Sons. ص. 300. ISBN:978-1-118-93843-0. مؤرشف من الأصل في 2020-01-25.
* 1 2 3 4 Woo SB (2012). Oral Pathology: A Comprehensive Atlas and Text. Elsevier Health Sciences. ص. 383. ISBN:1-4377-2226-1. مؤرشف من الأصل في 2020-03-28.
* ↑ Scully C (2013). Oral and Maxillofacial Medicine,The Basis of Diagnosis and Treatment,3: Oral and Maxillofacial Medicine. Elsevier Health Sciences. ص. 122. ISBN:0-7020-4948-4. مؤرشف من الأصل في 2020-03-28.
* ↑ "Thomas Bond's Book- Palatal & Mandibular Torus, & Exostosis". مؤرشف من الأصل في 2016-06-21.
* ↑ Hupp JR؛ Tucker MR؛ Ellis III E (19 مارس 2013). Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery. Elsevier Health Sciences. ص. 547. ISBN:978-0-323-22687-5. مؤرشف من الأصل في 2020-03-28.
* بوابة طب