# سرطان الجلد المخاطي

سرطان الجلد المخاطي (الاسم العلمي: Mucoepidermoid carcinoma) هو النوع الأكثر شيوعًا من أورام الغدد اللعابية الصغرى عند البالغين. و يمكن العثور على سرطان الجلد المخاطي في أعضاء أخرى ، مثل القصبات ، والكيس الدمعي ، والغدة الدرقية .
صبغة Mucicarmine تعتبر أحد الصبغات التي يستخدمها أخصائي علم الأمراض للكشف عن سرطان الجلد المخاطي.

## العلامات والأعراض

تتمثل ككتلة غير مؤلمة بطيئة النمو و تكون حازمة أو صلبة. تظهر معظمها يظهر سريريًا على أنها أورام مختلطة. تحدث عادة في سن 30-50 سنة. أكثر ميلا نحو الجنس الأنثوي.

## تشخيص
### علم الانسجة

هذا الورم غير مغلف ويتميز بالخلايا الحرشفية وخلايا إفراز المخاط والخلايا الوسيطة.
* صورة نسيجية لسرطان الجلد المخاطي لغدة لعابية كبرى بستخدام صبغة H & E
* صورة نسيجية لسرطان الجلد المخاطي لغدة لعابية كبرى.
* صورة نسيجية لسرطان الجلد المخاطي. تكرر ما بعد الجراحة. بصبغة Alcian blue-PAS

### البيولوجيا الجزيئية

تتميز سرطانات الجلد المخاطي في الغدد اللعابية وغدد الشعب الهوائية بنقل كروموسومي متكرر و الذي ينتج عنه اندماج جيني MECT1-MAML2.
يتم دمج مجال ربط CREB الخاص بمُنشط CREB Coactivator MECT1 (المعروف أيضًا باسم CRTC1 أو TORC1 أو WAMTP1) في مجال المعاملات الخاص بمُنشِّط Notch MAML2 .
و قد تم الإبلاغ عن ارتباط محتمل بينه و بين فيروس الورم الحليمي .

## التكهن

بشكل عام ، هناك تكهن جيد للأورام منخفضة الدرجة ، و تكهن سيئ للأورام عالية الدرجة ، ومع ذلك فقد وجدت الأبحاث الحديثة أن تكرار حدوث أورام منخفضة الدرجة له أيضًا تكهن ضعيف.

## علاج

الجراحة هي العلاج الموصى به عندما يكون المرض مستئصل و موضعي. عندما يتم استئصال الورم بشكل غير كامل (هوامش إيجابية) ، فإن العلاج الإشعاعي بعد الجراحة يعطي تحكمًا موضعيًا يضاهي الاستئصال الكامل (هوامش واضحة).
في بعض الأحيان عندما تكون الجراحة غير ممكنة بسبب انتشار المرض أو إذا كان المريض ضعيفًا للغاية لإجراء الجراحة ، أو إذا رفض الجراحة ، فقد يكون العلاج الإشعاعي الملطف مفيدًا. كان هناك تقرير عن حالة يحقق فيها العلاج الإشعاعي بجرعة منخفضة استطاع انشاء استجابة لدى المرض والسيطرة عليه لأكثر من 4 سنوات.
في المرضى الذين يعانون من المرض النقيلي ، تميل استجابة العلاج الكيميائي إلى الانخفاض (معدل الاستجابة الجزئي بنسبة 27٪) وقصيرة المدى.

## علم الأوبئة

يُصاب به البالغون ، ويبلغ معدل الإصابة ذروته من 20 إلى 40 عامًا. الارتباط السببي بالفيروس المضخم للخلايا (cytomegalovirus) قد تورط بقوة في بحث عام 2011.
* نسبة حدوث الأورام بالغدد النكفية تظهر سرطان الجلد المخاطي على أعلى اليمين.
* نسبة حدوث الأورام بالغدد تحت الفك السفلي تظهر سرطان الجلد المخاطي على أعلى اليمين.

## مراجع

* ↑ "Pulmonary mucoepidermoid carcinoma: diagnosis and treatment". Expert Review of Respiratory Medicine. ج. 12 ع. 3: 249–255. مارس 2018. DOI:10.1080/17476348.2018.1428563. PMID:29338644.
* ↑ "Mucoepidermoid carcinoma of the lacrimal sac". Annals of Diagnostic Pathology. ج. 7 ع. 1: 31–34. فبراير 2003. DOI:10.1053/adpa.2003.50005. PMID:12616472.
* ↑ "Primary mucoepidermoid carcinoma and sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of the thyroid gland: a report of nine cases". Modern Pathology. ج. 13 ع. 7: 802–807. يوليو 2000. DOI:10.1038/modpathol.3880140. PMID:10912941.
* ↑ "Mucoepidermoid carcinoma: a five-decade journey". Virchows Archiv. ج. 458 ع. 2: 133–140. فبراير 2011. DOI:10.1007/s00428-011-1040-y. PMID:21243374.
* ↑ "Prospective testing of mucoepidermoid carcinoma for the MAML2 translocation: clinical implications". The Laryngoscope. ج. 122 ع. 8: 1690–1694. أغسطس 2012. DOI:10.1002/lary.22419. PMID:22833306.
* ↑ "Molecular classification of mucoepidermoid carcinomas-prognostic significance of the MECT1-MAML2 fusion oncogene". Genes, Chromosomes & Cancer. ج. 45 ع. 5: 470–481. مايو 2006. DOI:10.1002/gcc.20306. PMID:16444749. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
* ↑ "Salivary mucoepidermoid carcinoma: demonstration of transcriptionally active human papillomavirus 16/18". Head and Neck Pathology. ج. 7 ع. 2: 135–148. يونيو 2013. DOI:10.1007/s12105-012-0411-2. PMC:3642267. PMID:23233027.
* ↑ "Case Report: Recurrent Mucoepidermoid Carcinoma of the Tongue in Adult Female Patient With Lung Cancer". Clinical Medicine Insights. Ear, Nose and Throat. ج. 10: 1179550617720462. 2017. DOI:10.1177/1179550617720462. PMC:5513522. PMID:28757800.
* ↑ "Characteristics and outcome of radiation and chemotherapy-related mucoepidermoid carcinoma of the salivary glands". Pediatric Blood & Cancer. ج. 57 ع. 7: 1137–1141. ديسمبر 2011. DOI:10.1002/pbc.22978. PMID:21280198.
* ↑ "Role of radiotherapy for mucoepidermoid carcinoma of salivary gland". Oral Oncology. ج. 35 ع. 1: 105–111. يناير 1999. DOI:10.1016/s1368-8375(98)00053-0. PMID:10211318. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط |إظهار المؤلفين=6 غير صالح (مساعدة)
* ↑ "Long term control of a maxillary sinus mucoepidermoid carcinoma with low dose radiation therapy: a case report". Radiation Oncology. ج. 8: 251. أكتوبر 2013. DOI:10.1186/1748-717X-8-251. PMC:3829377. PMID:24165756.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
* ↑ "Cisplatin, doxorubicin and cyclophosphamide in advanced salivary gland carcinoma. A phase II trial of 22 patients". Annals of Oncology. ج. 7 ع. 6: 640–642. أغسطس 1996. DOI:10.1093/oxfordjournals.annonc.a010684. PMID:8879381.
* ↑ "Human cytomegalovirus and mucoepidermoid carcinoma of salivary glands: cell-specific localization of active viral and oncogenic signaling proteins is confirmatory of a causal relationship". Experimental and Molecular Pathology. ج. 92 ع. 1: 118–125. فبراير 2012. DOI:10.1016/j.yexmp.2011.10.011. PMID:22101257.
* 1 2 Steve C Lee, MD, PhD. "Salivary Gland Neoplasms". Medscape. مؤرشف من الأصل في 2023-03-07.{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) Updated: Jan 13, 2021 Diagrams by Mikael Häggström, MD
* بوابة طب