# فرط ضغط الدم الثانوي

فرط ضغط الدم الثانوي (بالإنجليزية: Secondary hypertension)‏ والذي يدعى أحيانا فرط ضغط الدم غير الأساسي (بالإنجليزية: inessential hypertension)‏ هو أحد أنواع فرط ضغط الدم والذي يتميز عن فرط ضغط الدم الأساسي بوجود سبب معروف لحدوثه، وهذا النوع أقل حدوثا ويمثل حوالي 5% من حالات الإصابة بفرط ضغط الدم. ومن أهم أسبابه أمراض الغدد الصماء وأمراض الكلية والأورام، بالإضافة أنه قد يكون أثرا ضائرا لعدد من الأدوية.

## انواعه
### فرط ضغط الدم الناجم عن الأوعية الكلوية

* فرط ضغط الدم الناجم عن الأوعية الكلوية، ويحدث لسببين رئيسيين هما خلل التنسج العضلي الليفي والتضيق العصيدي بالإضافة لداء السكري

### فرط ضغط الدم الثانوي الناجم عن أمراض كلوية أخرى

* مرض الكلى المزمن
* مرض الكلية - تضيق الشريان الكلوي
* نقص التنسج القطعي الكلوي

### فرط ضغط الدم الثانوي الناجم عن أمراض الغدد الصماء

* فرط ضغط الدم عصبي المنشأ، والذي يحدث نتيجة زيادة في إبينيفرين أو نورإبينفرين مما يؤدي لتضيق الأوعية الدموية.
** ورم القواتم
* فرط الألدوستيرونية (داء كون)
* متلازمة كوشينغ
* فرط الدريقات
* ضخامة الأطراف
* فرط الدرقية
* قصور الدرقية

### أنواع أخرى من فرط ضغط الدم الثانوي

* أمراض الجهاز العصبي
* انقطاع النفس الانسدادي النومي
* عرقسوس
* تصلب الجلد
* الورم الليفي العصبي
* الحمل
* السرطانات
* الكحول
* أدوية مثل:
** مزيلات الاحتقان الأنفية
** أدوية ذات تأثير أدريناليني
** مضادات الالتهاب اللاستيرويدية
** مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
** وسائل تحديد النسل الهورمونية (خاصة التي تحتوي على إثينيل إستردايول)
** الستيرويد
** النيكوتين
* تشوه الشريان الأبهر وبطء القلب والإقفار ممكن أن تؤدي لعدة أمراض مثل:
** داء الصمام الأبهري
** تضيق الأبهر
** التصلب العصيدي
* فقر الدم
* الحمى
* فرط ضغط دم الرداء الأبيض أو فرط ضغط دم معطف المختبر
* فرط ضغط دم فترة الجراحة، وهو ارتفاع في الضغط يحصل قبل الجراحة وأثنائها وبعدها مباشرة، وقد يحدث عند التخدير

### أسباب كظرية

* الألدوستيرونية
* متلازمة زيادة القشرانيات المعدنية الظاهرية
* الألدوستيرونية القابلة للمداواة بالقشرانيات السكرية
* داء كون
* فرط نشاط قشر الكظر

### أسباب كلوية

* داء الكلية متعددة الكيسات
* أمراض الشرايين الكلوية (فرط ضغط الدم الناجم عن الأوعية الكلوية)
* أورام الكلى
** ورم الخلايا المجاورة للكبيبة
** ورم ويلمز
** سرطانة الخلايا الكلوية
* أورام الخلية العصبية الصماء
* ورم القواتم

### الأدوية

* مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (مثل إيبوبروفين)
* ادوية تحتوي على إستروجينات (مثل حبوب منع الحمل)
* مضادات الاكتئاب (مثل فنلافاكسين)
* بوسبيرون
* كاربامازيبين
* بروموكريبتين
* كلوزابين
* سيكلوسبورين
بالإضافة لأعراض انسحابية تظهر بعد ترك خافضات ضغط الدم وهو ما يسمى بفرط ضغط الدم الارتدادي.

### الحمل

يصاب 11٪ من الحوامل بارتفاع ضغط الدم. ومن أهم مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل هي:
* مقدمات الارتعاج
* متلازمة هيلب
* الارتعاج

### اضطرابات النوم

* يمكن ملاحظة فرط ضغط الدم في حالات انقطاع النفس الانسدادي النومي.
* داء بينزفانغر.

### التعرض للزرنيخ

* انظر: التسمم بالزرنيخ

### نقص البوتاسيوم

إن نقص البوتاسيوم قد يؤدي لفرط ضغط الدم بسبب دور البوتاسيوم في تنظيم مستوى الصوديوم في الدم.

## المصادر

* ↑ Office of Public Affairs (13 أكتوبر 2003). "NewYork Weill Cornell Research Highlights Need To Focus on Frequently Neglected Neurogenic Hypertension: Closer Analysis Can Pinpoint True Cause of Hypertension and Direct Successful Management: Not All Hypertension Should Be Treated with the Same Drug". The New York Weill Cornell Medical Center. مؤرشف من الأصل (news) في 2015-12-03. اطلع عليه بتاريخ 2013-01-29. In this form of "neurogenic" hypertension, blood pressure elevation is caused by increases in cardiac output and constriction of systemic arteries due to increased epinephrine (adrenaline) and norepinephrine production—the so-called "stress" hormones.
* ↑ Samuel J Mann (أكتوبر 2003). "Neurogenic essential hypertension revisited: the case for increased clinical and research attention". American Journal of Hypertension Volume 16,. ج. 16 ع. 10: 881–888. DOI:10.1016/S0895-7061(03)00978-6. مؤرشف من الأصل في 2020-03-13. اطلع عليه بتاريخ 2013-01-29. Abstract Free, Full Text (HTML) Free, Full Text (PDF) Free{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: علامات ترقيم زائدة (link)
* 1 2 Chobanian AV؛ وآخرون (2003). "The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure: the JNC 7 report". JAMA. ج. 289 ع. 19: 2560–72. DOI:10.1001/jama.289.19.2560. PMID:12748199. مؤرشف من الأصل في 2010-11-18. اطلع عليه بتاريخ 2015-04-17. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |author-separator= تم تجاهله (مساعدة)
* ↑ Varon J, Marik PE (2008). "Perioperative hypertension management". Vasc Health Risk Manag. ج. 4 ع. 3: 615–27. PMC:2515421. PMID:18827911.
* ↑ Bailey MA؛ Paterson JM؛ Hadoke PW؛ وآخرون (يناير 2008). "A Switch in the Mechanism of Hypertension in the Syndrome of Apparent Mineralocorticoid Excess". Journal of the American Society of Nephrology : JASN. ج. 19 ع. 1: 47–58. DOI:10.1681/ASN.2007040401. PMC:2391031. PMID:18032795. مؤرشف من الأصل في 2019-12-17. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |author-separator= تم تجاهله (مساعدة)
* ↑ Vantyghem MC, Marcelli-Tourvieille S, Defrance F, Wemeau JL (Oct 2007). "11beta-hydroxysteroide dehydrogenases. Recent advances". Annales d'endocrinologie (بالفرنسية). 68 (5): 349–56. DOI:10.1016/j.ando.2007.02.003. PMID:17368420. Archived from the original on 2016-09-10. Retrieved 2009-06-19.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Atanasov AG؛ Ignatova ID؛ Nashev LG؛ وآخرون (أبريل 2007). "Impaired protein stability of 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 2: a novel mechanism of apparent mineralocorticoid excess". Journal of the American Society of Nephrology : JASN. ج. 18 ع. 4: 1262–70. DOI:10.1681/ASN.2006111235. PMID:17314322. مؤرشف من الأصل في 2019-12-17. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |author-separator= تم تجاهله (مساعدة)
* ↑ Johns C (يناير 2009). "Glycyrrhizic acid toxicity caused by consumption of licorice candy cigars". CJEM : Canadian Journal of Emergency Medical Care = JCMU : Journal Canadien De Soins Médicaux D'urgence. ج. 11 ع. 1: 94–6. PMID:19166646. مؤرشف من الأصل في 2020-01-11. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.
* ↑ Sontia B, Mooney J, Gaudet L, Touyz RM (فبراير 2008). "Pseudohyperaldosteronism, liquorice, and hypertension". J Clin Hypertens (Greenwich). ج. 10 ع. 2: 153–7. DOI:10.1111/j.1751-7176.2008.07470.x. PMID:18256580. مؤرشف من الأصل في 2020-03-13.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Escher G (أبريل 2009). "Hyperaldosteronism in pregnancy". Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. ج. 3 ع. 2: 123–32. DOI:10.1177/1753944708100180. PMID:19171690. مؤرشف من الأصل في 2020-03-13. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.
* ↑ Sukor N؛ Mulatero P؛ Gordon RD؛ وآخرون (أغسطس 2008). "Further evidence for linkage of familial hyperaldosteronism type II at chromosome 7p22 in Italian as well as Australian and South American families". Journal of Hypertension. ج. 26 ع. 8: 1577–82. DOI:10.1097/HJH.0b013e3283028352. PMID:18622235. مؤرشف من الأصل في 2018-10-03. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |author-separator= تم تجاهله (مساعدة)
* ↑ Omura M, Nishikawa T (May 2006). "[Glucocorticoid remediable aldosteronism]". Nippon Rinsho. Japanese Journal of Clinical Medicine (باليابانية). Suppl 1: 628–34. PMID:16776234.
* ↑ Luft FC (أكتوبر 2003). "Mendelian Forms of Human Hypertension and Mechanisms of Disease". Clinical Medicine & Research. ج. 1 ع. 4: 291–300. DOI:10.3121/cmr.1.4.291. PMC:1069058. PMID:15931322. مؤرشف من الأصل في 2020-03-13. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.
* ↑ Nicod J, Dick B, Frey FJ, Ferrari P (فبراير 2004). "Mutation analysis of CYP11B1 and CYP11B2 in patients with increased 18-hydroxycortisol production". Molecular and Cellular Endocrinology. ج. 214 ع. 1–2: 167–74. DOI:10.1016/j.mce.2003.10.056. PMID:15062555. مؤرشف من الأصل في 2018-12-11. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ McMahon GT, Dluhy RG (2004). "Glucocorticoid-remediable aldosteronism". Cardiology in Review. ج. 12 ع. 1: 44–8. DOI:10.1097/01.crd.0000096417.42861.ce. PMID:14667264. مؤرشف من الأصل في 2018-10-03. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.
* ↑ Ziaja J, Cholewa K, Mazurek U, Cierpka L (2008). "[Molecular basics of aldosterone and cortisol synthesis in normal adrenals and adrenocortical adenomas]". Endokrynologia Polska (بالبولندية). 59 (4): 330–9. PMID:18777504.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Astegiano M؛ Bresso F؛ Demarchi B؛ وآخرون (مارس 2005). "Association between Crohn's disease and Conn's syndrome. A report of two cases". Panminerva Medica. ج. 47 ع. 1: 61–4. PMID:15985978. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |author-separator= تم تجاهله (مساعدة)
* ↑ Pereira RM; Michalkiewicz E; Sandrini F; et al. (Oct 2004). "[Childhood adrenocortical tumors]". Arquivos Brasileiros De Endocrinologia E Metabologia (بالبرتغالية). 48 (5): 651–8. DOI:10.1590/S0004-27302004000500010. PMID:15761535. Archived from the original on 2010-01-10. Retrieved 2009-06-19. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الوسيط غير المعروف |author-separator= تم تجاهله (help)
* ↑ Kievit J, Haak HR (مارس 2000). "Diagnosis and treatment of adrenal incidentaloma. A cost-effectiveness analysis". Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. ج. 29 ع. 1: 69–90, viii–ix. DOI:10.1016/S0889-8529(05)70117-1. PMID:10732265.
* ↑ Kumar, Abbas, Fausto. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 7th ed. Elsevier-Saunders; New York, 2005.
* ↑ Dodt C, Wellhöner JP, Schütt M, Sayk F (Jan 2009). "[Glucocorticoids and hypertension]". Der Internist (بالألمانية). 50 (1): 36–41. DOI:10.1007/s00108-008-2197-6. PMID:19096817.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Yudofsky، Stuart C.؛ Robert E. Hales (2007). The American Psychiatric Publishing Textbook of Neuropsychiatry and Behavioral Neurosciences (ط. 5th). American Psychiatric Pub, Inc. ISBN:1-58562-239-7.
* ↑ Ecder T, Schrier RW (أبريل 2009). "Cardiovascular abnormalities in autosomal-dominant polycystic kidney disease". Nature Reviews Nephrology. ج. 5 ع. 4: 221–8. DOI:10.1038/nrneph.2009.13. PMC:2720315. PMID:19322187.
* ↑ Gross P (مايو 2008). "Polycystic kidney disease: will it become treatable?". Polskie Archiwum Medycyny Wewnȩtrznej. ج. 118 ع. 5: 298–301. PMID:18619180. مؤرشف من الأصل في 2020-03-13. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.
* ↑ Masoumi A, Reed-Gitomer B, Kelleher C, Schrier RW (2007). "Potential pharmacological interventions in polycystic kidney disease". Drugs. ج. 67 ع. 17: 2495–510. DOI:10.2165/00003495-200767170-00004. PMID:18034588.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Chapman AB (مايو 2007). "Autosomal dominant polycystic kidney disease: time for a change?". Journal of the American Society of Nephrology : JASN. ج. 18 ع. 5: 1399–407. DOI:10.1681/ASN.2007020155. PMID:17429048. مؤرشف من الأصل في 2019-12-17. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.
* ↑ Textor SC (مايو 2009). "Current Approaches to Renovascular Hypertension". The Medical Clinics of North America. ج. 93 ع. 3: 717–32, Table of Contents. DOI:10.1016/j.mcna.2009.02.012. PMC:2752469. PMID:19427501. مؤرشف من الأصل في 2020-01-11. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.
* ↑ Voiculescu A, Rump LC (Jan 2009). "[Hypertension in patients with renal artery stenosis]". Der Internist (بالألمانية). 50 (1): 42–50. DOI:10.1007/s00108-008-2198-5. PMID:19096816.
* ↑ Kendrick J, Chonchol M (أكتوبر 2008). "Renal artery stenosis and chronic ischemic nephropathy: epidemiology and diagnosis". Advances in Chronic Kidney Disease. ج. 15 ع. 4: 355–62. DOI:10.1053/j.ackd.2008.07.004. PMID:18805381. مؤرشف من الأصل في 2019-12-17. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.
* ↑ Méndez GP, Klock C, Nosé V (ديسمبر 2008). "Juxtaglomerular Cell Tumor of the Kidney: Case Report and Differential Diagnosis With Emphasis on Pathologic and Cytopathologic Features". Int. J. Surg. Pathol. ج. 19 ع. 1: 93–8. DOI:10.1177/1066896908329413. PMID:19098017. مؤرشف من الأصل في 2020-04-14.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Kassim TA, Clarke DD, Mai VQ, Clyde PW, Mohamed Shakir KM (ديسمبر 2008). "Catecholamine-induced cardiomyopathy". Endocrine Practice : Official Journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists. ج. 14 ع. 9: 1137–49. PMID:19158054. مؤرشف من الأصل في 2019-12-17. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-19.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Simone Rossi، المحرر (2006). Australian medicines handbook 2006. أديلايد: Australian Medicines Handbook Pty Ltd. ISBN:0-9757919-2-3.
* ↑ White WB (مايو 2009). "Defining the problem of treating the patient with hypertension and arthritis pain". The American Journal of Medicine. ج. 122 ع. 5 Suppl: S3–9. DOI:10.1016/j.amjmed.2009.03.002. PMID:19393824. مؤرشف من الأصل في 2018-10-22. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-18.
* ↑ Mackenzie IS, Rutherford D, MacDonald TM (2008). "Nitric oxide and cardiovascular effects: new insights in the role of nitric oxide for the management of osteoarthritis". Arthritis Research & Therapy. 10 Suppl 2 ع. Suppl 2: S3. DOI:10.1186/ar2464. PMC:2582806. PMID:19007428. مؤرشف من الأصل في 2020-01-11. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-18.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link) صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
* ↑ Berenbaum F (2008). "New horizons and perspectives in the treatment of osteoarthritis". Arthritis Research & Therapy. 10 Suppl 2 ع. Suppl 2: S1. DOI:10.1186/ar2462. PMC:2582808. PMID:19007426. مؤرشف من الأصل في 2020-01-11. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-18.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: دوي مجاني غير معلم (link)
* ↑ Akinbamowo AO, Salzberg DJ, Weir MR (أكتوبر 2008). "Renal consequences of prostaglandin inhibition in heart failure". Heart Failure Clinics. ج. 4 ع. 4: 505–10. DOI:10.1016/j.hfc.2008.03.002. PMID:18760760. مؤرشف من الأصل في 2018-12-12. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-18.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Lowenstein J (يناير 1980). "Drugs five years later: clonidine". Annals of Internal Medicine. ج. 92 ع. 1: 74–7. DOI:10.7326/0003-4819-92-1-74. PMID:6101302.
* ↑ Robertson JI (يناير 1997). "Risk factors and drugs in the treatment of hypertension". Journal of Hypertension. Supplement : Official Journal of the International Society of Hypertension. ج. 15 ع. 1: S43–6. DOI:10.1097/00004872-199715011-00006. PMID:9050985.
* ↑ Schachter M (أغسطس 1999). "Moxonidine: a review of safety and tolerability after seven years of clinical experience". Journal of Hypertension. Supplement : Official Journal of the International Society of Hypertension. ج. 17 ع. 3: S37–9. PMID:10489097.
* ↑ Schäfer SG, Kaan EC, Christen MO, Löw-Kröger A, Mest HJ, Molderings GJ (يوليو 1995). "Why imidazoline receptor modulator in the treatment of hypertension?". Annals of the New York Academy of Sciences. ج. 763: 659–72. DOI:10.1111/j.1749-6632.1995.tb32460.x. PMID:7677385. مؤرشف من الأصل في 2020-03-13. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-18.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Larsen R, Kleinschmidt S (Apr 1995). "[Controlled hypotension]". Der Anaesthesist (بالألمانية). 44 (4): 291–308. DOI:10.1007/s001010050157. PMID:7785759.
* ↑ Scholtysik G (مارس 1986). "Animal pharmacology of guanfacine". The American Journal of Cardiology. ج. 57 ع. 9: 13E–17E. DOI:10.1016/0002-9149(86)90717-4. PMID:3006469.
* ↑ Myers MG (يناير 1977). "New drugs in hypertension". Canadian Medical Association Journal. ج. 116 ع. 2: 173–6. PMC:1879000. PMID:343894.
* ↑ Kang A, Struben H (Nov 2008). "[Pre-eclampsia screening in first and second trimester]". Therapeutische Umschau. Revue Thérapeutique (بالألمانية). 65 (11): 663–6. DOI:10.1024/0040-5930.65.11.663. PMID:18979429.
* ↑ Pack AI, Gislason T (2009). "Obstructive sleep apnea and cardiovascular disease: a perspective and future directions". Progress in Cardiovascular Diseases. ج. 51 ع. 5: 434–51. DOI:10.1016/j.pcad.2009.01.002. PMID:19249449. مؤرشف من الأصل في 2018-12-10. اطلع عليه بتاريخ 2009-06-20.
* ↑ Silverberg DS, Iaina A and Oksenberg A (يناير 2002). "Treating Obstructive Sleep Apnea Improves Essential Hypertension and Quality of Life". American Family Physician. ج. 65 ع. 2: 229–36. PMID:11820487. مؤرشف من الأصل في 2008-05-13.
* ↑ Tomimoto H, Ihara M, Takahashi R, Fukuyama H (Nov 2008). "[Functional imaging in Binswanger's disease]". Rinsho Shinkeigaku (باليابانية). 48 (11): 947–50. DOI:10.5692/clinicalneurol.48.947. PMID:19198127.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Addison WL (مارس 1928). "The Use of Sodium Chloride, Potassium Chloride, Sodium Bromide, and Potassium Bromide in Cases of Arterial Hypertension which are Amenable to Potassium Chloride". Can Med Assoc J. ج. 18 ع. 3: 281–5. PMC:1710082. PMID:20316740.
* بوابة طب