# تاوروليدين

تاوروليدين (Taurolidine) بمثابة مضاد حيوي ومضاد للذيفان الداخلي مع مجموعة واسعة من النشاط ضد البكتيريا إيجابية وسلبية الغرام الفطريات، كذلك مضاد للميكروبات ومضاد لعديد السكاريد الشحمي. له الصيغة العامة ([bis(1,1-dioxoperhydro-1,2,4-thiadiazinyl-4)-methane)، مشتق من الحمض الأميني تاورين (taurine).
وقد استخدم تاوروليدين لعلاج المرضى مع التهاب الصفاق وبصفته عامل antiendoxic في المرضى الذين يعانون من متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية. وهو من مضادات الميكروبات الحية المسببة للإنتان البطني الحاد والتهاب الصفاق. لالتهابات الشديدة الجراحية واستخدامها في جراحة الأورام تاوروليدين تنشط ضد طائفة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة التي تشمل البكتيريا إيجابية الجرام، البكتيريا سالبة الجرام، الفطريات، mycobateria وأيضا البكتيريا التي تقاوم المضادات الحيوية المختلفة مثل MRSA، VISA VRSA ORSA VRE.

## الاستعمال الطبي

* يُستخدم لعلاج مرضى التهاب الصفاق.
* المرضى الذين يعانون من متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية.
* كذلك يوضح بعض خصائص مضادة للورم، مع نتائج إيجابية في التحقيقات السريرية في المراحل المبكرة باستخدام الدواء لعلاج أورام الجهاز الهضمي الخبيثة والجهاز العصبي المركزي.
* للوقاية من العدوى المرتبطة بالقسطرة الوريدية المركزية. لكن الأدلة الحالية ير كافية لتبرير الاستخدام الروتيني.

## آلية التأثير

تفيد التقارير بكونه له عمل مُعَدِّلٌ مَناعِيّ حيث يتوسط آلية برمجة وتفعيل البلاعم والكريات البيض المفصصة النوى.

## الآثار الجانبية

لم يتم تحديد أي آثار جانبية جهازية. كما تم تأكيد سلامة تاوروليدين في الدراسات السريرية مع إعطاء في الوريد لجرعات عالية طويلة الأجل (تصل إلى 20 غرام يوميا). قد يسبب تشنج قصبي، سعال، حرقة خفيفة في الحلق.

## محلول تأمين القسطرة في غسيل الكلى (HD)

مزيج من taurolidine مع سترات مضادة للتخثر (4٪) والهيبارين (500IU/ مل) قد يساعد على تقليل حدوث وقوع الالتهابات المتعلقة بقسطرة مجرى الدم (CRBSI) في مرضى غسيل الكلى (HD).

## تحذيرات

* ينبغي إعطاء جرعة أولية للاختبار.
* يُنصح الحذر في القصور الكلوي.

## المصادر

* ↑ Watson RW, Redmond HP, Mc Carthy J, Bouchier-Hayes D؛ Redmond؛ Mc Carthy؛ Bouchier-Hayes (سبتمبر 1995). "Taurolidine, an antilipopolysaccharide agent, has immunoregulatory properties that are mediated by the amino acid taurine". J. Leukoc. Biol. ج. 58 ع. 3: 299–306. PMID:7665985. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين (link)
* ↑ Torres-Viera، C.؛ Thauvin-Eliopoulos، C.؛ Souli، M.؛ DeGirolami، P.؛ Farris، M.G.؛ Wennersten، C.B.؛ Sofia، R.D.؛ Eliopoulos، G.M. (2000). "Aktivities of Taurolidine In Vitro and in Experimental Enterococcal Endocarditis". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. ج. 44 ع. 6: 1720–1724. DOI:10.1128/aac.44.6.1720-1724.2000. PMID:10817739.
* ↑ Willatts، S.M.؛ Radford، S.؛ Leitermann، M. (1995). "Effect of the antiendotoxic agent, taurolidine, in the treatment of sepsis syndrome: A placebo-controlled, double-blind trial". Critical Care Medicine. ج. 23 ع. 6: 1033–1039. DOI:10.1097/00003246-199506000-00007. PMID:7774213.
* ↑ Solomon LR., Cheesbrough JS., Ebah L., Al-Sayed T., Heap M., Millband N., Waterhouse D., Mitra S., Curry A., Saxena R., Bhat R., Schulz M., Diggle P., (2010). "A Randomized Double-Blind Controlled Trial of Taurolidine-Citrate Catheter Locks for the Prevention of Bacteremia in Patients Treated with Hemodialysis". American Journal of Kidney Disease. ج. 55 ع. 6: 1060–1068. DOI:10.1053/j.ajkd.2009.11.025. PMID:20207458.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: علامات ترقيم زائدة (link)
* ↑ Betjes M.G.H. and van Agteren M. (2004). "Prevention of dialysis catheter-related sepsis with a citrate-taurolidine-containing lock solution". Nephrol Dial Transplant. ج. 19 ع. 6: 1546–1551. DOI:10.1093/ndt/gfh014. PMID:14993498.
* ↑ V. Filiopoulos, D. Hadjiyannakos, I. Koutis, S. Trompouki, T. Micha, D. Lazarou, D. Vlassopoulos (2011). Approaches to Prolong the Use of Uncuffed Hemodialysis Catheters: Results of a Randomized Trial, Am J Nephrol; 33: 260-268.
* ↑ Solomon LR., Cheesbrough JS., Bhargava R., Mitsides N., Heap M., Green G., Diggle P. (2012). Observational Study of Need for Thrombolytic Therapy and Incidence of Bacteremia using Taurolidine-Citrate-Heparin, Taurolidine-Citrate and Heparin Catheter Locks in Patients Treated with Hemodialysis, Seminars in Dialysis; 25(2), 233-238.
* ↑ R. Zwiech, M. Adelt, S. Chrul (2013). A Taurolidine-Citrate-Heparin Lock Solution Effectively Eradicates Pathogens From the Catheter Biofilm in Hemodialysis Patients, Amer J Therap.
* ↑ Fontsere، N.؛ Cardazo، C.؛ Donate، J.؛ Soriano، A.؛ Muros، M.؛ Pons، M.؛ Mensa، J.؛ Campistol، J.M.؛ Navarro-Gonzales، J.F.؛ وآخرون (2014). "Tunneled Catheters with Taurolidine-Citrate-Heparin Lock Solution Significantly Improve the Inflammatory Profile of Hemodialysis Patients". Antimicrob Agents Chemother. ج. 58 ع. 7: 4180–4184. DOI:10.1128/aac.02421-14. PMID:24820084. {{استشهاد بدورية محكمة}}: Explicit use of et al. in: |الأول9= (مساعدة) وExplicit use of et al. in: |مؤلف10= (مساعدة)
* ↑ Murray E.C., Deighan C., Geddes C., Thomson P.C. (2014). Taurolidine-citrate-heparin catheter lock solution reduces staphylococcal bacteraemia rates in haemodialysis patients. QJMed2014
* بوابة طب
* بوابة صيدلة
* بوابة الكيمياء