OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

هل تعاطي الترامادول مع علاج نفسي مثل البروزاك، أو التربتيزول، أو السيروكسات يؤدي لفقد مفعول العلاج النفسي أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن أن نقول إن تعاطي الترامادول مع الأدوية النفسية الأخرى يُفقدها فعاليتها، فعاليتها سوف تكون موجودة، لكن نسبة لقوة فعالية الترامادول، فسوف تكون الفائدة من الأدوية الأخرى ضعيفة.

الترامادول عقار طبي طاغٍ جدًّا، له قوة كيميائية عجيبة على مستوى مراكز الألم، على مستوى مراكز تحسين المزاج، على مستوى مراكز الاسترخاء، لكنه قطعًا دواء استحواذي، استعبادي، إدماني، مضاره كثيرة جدًّا، -والحمد لله تعالى- الآن تنبهت الكثير من الدول لخطورته، وبدأ إدراجه في قوائم المواد المخدرة والمؤثرات العقلية المدرجة –أي التي يعاقب عليها القانون– إذا تم تعاطيها دون وصفة طبية.

أيها الفاضل الكريم: أرجو ألا تجد أي مبرر لتناول الترامادول، اسمع نصيحتي هذه، أنا تعاملت مع هذا الدواء ومع ضحاياه كثيرًا جدًّا.

أسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

لا يسعني شكركم على هذا الموقع الرائع، جزيتم خيراً، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

أنا ملتزمة بجرعات السبرالكس 5 ملغ في اليوم، وشعرت بتحسن، ولكن -يا دكتور- تأتيني نكسات أشعر فيها بأنها نهاية العالم بالنسبة لي، خصوصاً عند سماع خبر غير سار، أو إشاعة مثل خبر غرق جدة بالكامل، فأنا من سكانها، أصبحت أشعر بأن الدواء لا فائدة له من كثرة القلق، ولا أستطيع النوم، وإذا استلقيت بجسدي لأنام شعرت بأن جسمي يهوي، كما أشعر ببرودة واضطراب يمنعني من النوم.

أنا ملتزمة بالصلاة، ولكني أشعر بأنها غير مقبولة، فأنا لا أستطيع الخشوع فيها، وأخاف منها، وأشعر بأن الله لا يحبني.

يا دكتور: ساعدني، فأنا أشعر بخوف كبير، ولم أعد أستطيع الاحتمال، أشعر بأن قلبي سيصيبه مرض من كثرة المخاوف.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أريج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مخاوفك مخاوف قلقية، ولابد أن تبني هيكلاً تفكيرياً إيجابياً لقناعتك حول هذه المخاوف؛ لأنها مخاوف، وإن كانت مرتبطة بالحياة ارتباطاً مباشراً، إلا أنها ليست واقعية، وذلك اعتماداً على مبدأ {قل لن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا}، والحوادث الحياتية الآن أصبحت كثيرة جداً، فكل يوم نسمع عن فتنة، فهناك حرق، وهنا قتل، وهذه أصبحت نمطاً من أنماط الحياة، والإنسان المسلم يسأل الله أن يحفظه، ويسأل الله تعالى أن يرفع هذه الكوارث وهذه المآسي والمصائب أن تحدث لنا، هذا هو المفترض وليس أكثر من ذلك، ولا تأخذي الأمور على وجه الخصوصية؛ إنما تأخذيها على وجه التعميم، الكوارث حين تأتي تشمل عدداً كبيراً من الناس، وهذه ليست أمراً فرضياً، واصرفي انتباهك لحياتك وأسرتك، وأكثري من الاطلاع، وتمسكي بكتاب الله العظيم، واجعلي لحياتك معنى، واجعلي تفكيرك إيجابياً، فهذه الطريقة الصحيحة في التفكير.

أرى أن ترفعي السيبرالكس على الأقل في المدة بجرعة 10 مليجرام يومياً، ويجب أن تكون مدة العلاج ثلاثة أشهر، وأضيفي للسبرالكس عقار فلوبنتكسول Flupenthixol الذي يعرف باسم فلوناكسول Flunaxol بجرعة نصف مليجرام، حبة واحدة في الصباح لمدة شهرين، ثم السبرالكس بجرعة 10 مليجرام لمدة ثلاثة أشهر -كما أسلفت- بعد أن تخفضيها إلى 5 مليجرام يومياً، واستمري عليها لمدة ثلاثة أشهر أخرى، ثم 5 مليجرام يوماً بعد يوم لمدة شهر، ثم توقفي عن تناول الدواء.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ثلاثة أشهر من هلوسة الشك والخوف، صرت أشك بأي عمل أقوم به، حتى أشك في صلاتي، بالإضافة إلى التوتر والقلق، وكثرة النوم لساعات طويلة وخمول، والخوف بلا سبب.

وأتمنى الفائدة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خلود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مصطلح كلمة هلوسة لها معنى معين في الطب النفسي، ويُقصد بها أن الإنسان إما أن يسمع أصواتًا أو يرى أشياء غير موجودة، أو تكون له أفكارًا ظنانية شديدة، ويسيء التأويل في كل شيء، وهذه الظاهرة نشاهدها في الأمراض العقلية.

أنا لا أعتقد أنه لديك هلوسة، إنما لديك وساوس شكوكية، خاصة الشك في أمر الصلاة والتردد في إنجاز ما تودين القيام به، وكذلك وجود التوتر والقلق، وكثرة النوم يشير أيضًا إلى عسر المزاج.

إذًا حالتك من وجهة نظري -وحسب المعلومات المتاحة وإن كانت قليلة- أرى أنك تعانين من وساوس قهرية وليس من هلوسة شكوكية -كما ذكرت-.

طبعًا إذا ذهبت إلى الطبيب النفسي هذا سوف يكون أفضل ويجعل الأمور أكثر وضوحًا، لكن إذا لم تستطيعي الذهاب فأرجو أن تذهبي إلى الطبيبة في المركز الصحي لتقومي بإجراء بعض الفحوصات، لأن الشعور بالخمول إما أن يكون سببه الاكتئاب أو عجز في هرمون الغدة الدرقية أو ضعف في الدم، أو مجرد نوعًا من التكاسل.

بعد أن تقومي بإجراء هذا الفحص والتأكد من سلامتك يمكن أن توصف لك أحد الأدوية الممتازة المضادة للوساوس الشكوكية، هنالك دواء متميز يعرف تجاريًا باسم (بروزاك) ويسمى علميًا باسم (فلوكستين) وهو تقريبًا معروف لجميع الأطباء، فأرجو الاستفادة منه.

بالنسبة للشك في أثناء الصلاة: احرصي دائمًا أن تكوني صارمة مع نفسك ولا تعيدي الصلاة أبدًا، والعلماء الأفاضل قرروا ذلك تمامًا، وبالنسبة لشكوكك حول الأمور: حاولي أن تكوني أكثر صرامة وإصرارًا مع نفسك، والجئي للاستخارة، فحين تضعي أمرك بين يدي من يختار لك الخير هنا تطمئن نفسك ويزيل عنك التردد.

حاولي أيضًا أن تكوني معبرة عن نفسك، وتواصلي مع أسرتك، ويا حبذا أيضًا لو ذهبت إلى أحد مراكز تحفيظ القرآن، سوف تستفيدين كثيرًا من خلال التفاعل الاجتماعي مع الدارسات والداعيات، وتدارس القرآن الكريم هو شيء عظيم جدًّا.

كوني صارمة مع نفسك في موضوع كثرة النوم، هذا لا يفيد أبدًا، ارفعي همتك، واصري أن تديري وقتك بصورة صحيحة.

هذا هو الذي أود أن أنصحك به، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أمي منذ شهر تعاني من دوخة، وزغللة في العين، وشعور بالضغط على الرأس وحرقان فيه، وتتهيج عصبيا، وتأتيها مثل النوبات، وأجرت تحاليل كاملة وصورة رنين وكانت سليمة، وأعطاها الطبيب دواء سيروبلكس صباحا، وxanax ليلا لمدة أشهر، هل هذه الأدوية سليمة؟ وهل هي في المسار الصحيح من العلاج؟ مع العلم أن الدوخة اختفت وكذا الزغللة، وخف الضغط على الرأس، وقلت النوبات التي تأتيها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حليمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

والدتك اتخذت الإجراءات الصحيحة، وهي مقابلة الطبيب ومن ثم تم فحصها والتأكد من سلامتها العضوية، وقطعًا صور الرنين المغناطيسي حاسمة جدًّا لتحديد الحالة الصحية بالنسبة للدماغ، -والحمد لله تعالى- اتضح أن كل شيء سليم، وبقي أن نقول أن أعراضها هي إعراض نفسية قلقية توترية، وتتجسد هذه الأعراض فيما نسميه بالأعراض (النفس جسدية)، يعني أن المنشأ نفسي لكن العرض في جُله ومعظمه يظهر في شكل عضوي جسدي.

الطبيب -جزاه الله خيرًا- قام بإعطاء والدتك العلاجات الصحيحة والسليمة، والسبرالكس قطعًا دواء متميز جدًّا في علاج حالات القلق والتوترات والمخاوف، وكذلك الاكتئاب النفسي، والزناكس أيضًا دواء يساعد كثيرًا على إزالة القلق والتوتر الحاد، ويعطي شيئًا من الشعور الاسترخائي للإنسان، وهذا أمر جيد.

الأدوية سليمة وفاعلة، والسبرالكس لا بد أن تستمر عليه والدتك حسب المدة التي يقررها الطبيب. أما بالنسبة للزاناكس فالطبيب سوف يقوم قطعًا بسحبه تدريجيًا، ولا يفضل استعماله لفترة أكثر من ستة إلى ثمانية أسابيع، هذا الأمر معروف بالنسبة للطبيب، وسوف يقوم بهذا الإجراء.

إذن: اطمئني تمامًا وطمئني والدتك، وعليها أن تلتزم بعلاجها، والتوجيهات والإرشادات التي يقوم بها الطبيب، وأنا متأكد أنها ستكون خير عون ومساند لها لتعيش حياتها بصورة طبيعية جدًّا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
جزاكم الله خيرا على جهودكم
دكتورنا الفاضل محمد عبد العليم جزاك الله خيرا.

استشرتك ووصفت لي بروزاك لمدة 6 أشهر حبة يوميا، واشتريت الدواء وقررت أن آخذه، لكن عندي أسئلة.

1. بعد أسبوعين سأذهب إن شاء الله إلى العمرة، فهل تنصحني أن أبدأ بالدواء من الآن أم بعد العمرة؛ لأني بصراحة خائف أن يكون أثره سلبيا؟

2. أنا أعيش بعيدا عن الأهل، فهل يجب أن أخبر أحدا أني آخذ هذا الدواء، بمعنى آخر هل يؤثر على التركيز أثناء العمل أو القيادة وغير ذلك؟

3. أنا لا أستخدم أدوية أخرى إلا في حالات الرشح وغير ذلك مثل: بنادول ومضادات حيوية، بالإضافة إلى أنني أحيانا أستخدم دواء اسمه مايكوهيل جل للفم بسبب القرح في الفم، فهل هناك تفاعلات دوائية أو أضرار من الجمع بين هذه الأدوية؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك على تواصلك مع إسلام ويب وثقتك في شخصي الضعيف، وأرجو أن أطمئنك بأن البروزاك دواء سليم، وخفيف جدًّا، وليس له آثار جانبية مزعجة، على العكس تمامًا، هو يعطي طاقات إيجابية للناس، ويفضل تناوله حتى في أثناء النهار، وهذا دليل أنه لا يؤدي إلى الخمول أو النعاس.

لا تؤجل تناوله أبدًا، ابدأ في تناوله الآن، وحين تكون في العمرة اسأل الله تعالى أن يجعل لك فيه خيرًا، ولا تتردد أبدًا في تناول علاجك، ولا بد أن يكون لديك شعور إيجابي حول الدواء؛ لأن هذا يساعد أيضًا في فعالية الدواء.

أؤكد لك أنه لا توجد آثار سلبية -بإذن الله تعالى-.

بالنسبة أنك تأخذ الدواء هل تُخبر أحدًا؟ أنا أرى أنه ليس هنالك داعٍ لذلك أبدًا، هذا أمر يخصك، وهذا أمر شخصي جدًّا، وليس من الضروري أن تُخبر أحدًا، وحالتك بسيطة، وإن شاء الله تعالى لن يتأثر تركيزك أثناء العمل أو القيادة، على العكس تمامًا أنا أتوقع أن يتحسن تركيزك، وأنت تستطيع أن تتفاعل مع الزملاء والحياة بصورة أفضل.

سؤالك الثالث: أيضًا هو سؤال مطروح دائمًا من جانب الكثير من الإخوة الذين يتواصلون معنا، أقول لك: إن البروزاك من الأدوية السليمة جدًّا، لا يتفاعل سلبًا مع الأدوية، فقط مع عقار (وارفارين) الذي يستعمل لسيولة الدم، لكن ما سوى ذلك فهو دواء سليم جدًّا وتفاعلاته إيجابية مع الأدوية، ليس هنالك ما يمنع أبدًا من استخدام جل الـ (مايكوهيل) فهو لا يتعارض أبدًا مع هذا البروزاك.

وبالمناسبة القُرح في الفم كثيرًا ما يكون القلق سببًا فيها، أو على الأقل يزيدها، فأعتقد أن البروزاك من هذه الناحية أيضًا سيكون مفيدًا لك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله تعالى أن يوفقك ويسدد خطاك، ولا تنسنا من صالح الدعاء في أداء عمرتك يا أُخيَّ.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

هل استعمال دواء إفكسر على مدى الحياة له أضرار؟
لأني أعاني من القولون الهضمي والعصبي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد الفهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السؤال المهم والضروري: هل أنت أصلاً تحتاج لتناول الإفكسر مدى الحياة؟ الإجابة واضحة جدًّا، لا أعتقد ذلك؛ لأن حالات القولون العصبي أو الهضمي هي حالات قلقية، تختفي -إن شاء الله تعالى- بمرور الوقت، والالتزام ببعض الممارسات الحياتية الضرورية مثل ممارسة الرياضة، وتنظيم الأكل، وأن يسعى الإنسان دائمًا أن يتجنب الضغوطات الحياتية بقدر المستطاع، وأن يكون إيجابيًا في تفكيره، هذا بصفة عامة.

إذا رجعت مرة أخرى لموضوع الإفكسر أقول لك أنه من أسلم الأدوية، هو دواء فعّال، دواء ممتاز جدًّا، في بعض الأحيان قد يؤدي إلى ارتفاع بسيط في ضغط الدم، لذا ننصح كل من يتناول هذا الدواء أن يراقب ضغط الدم لديه، مثلاً يقيس ضغط الدم مرة كل ثلاثة أشهر، هذا مجرد نوع من التحوط، وحتى إن حدث ارتفاعً في الضغط سببه الإفكسر هذا الارتفاع يكون بسيطًا، لكن بالنسبة للأشخاص الذين لديهم تاريخ أسري – أي أن والديهم، أو إخوتهم، أو أحد أقربائهم مُصاب بارتفاع في ضغط الدم – هنا ربما تكون القابلية والاستعداد أكبر لارتفاع ضغط الدم، فهنا يجب أن تكون الرقابة أكثر دقة.

الأمر الآخر: بالرغم من سلامة الإفكسر، والأدوية المشابهة له إلا أننا دائمًا نقول للناس: قوموا ببعض الفحوصات الدورية، مرة كل ستة أشهر، مرة كل سنة مثلاً، هذا يُطمئن الإنسان ويجعله بالفعل يعيش حياة صحية.

بصفة عامة الإجابة المختصرة لسؤالك هو أن الإفكسر من الأدوية السليمة، والتي يمكن استعمالها لسنوات وسنوات، لكن دائمًا يفضل أن تكون هنالك رقابة طبية من وقت لآخر.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم

أشكركم على مجهودكم المميز.

أنا شاب أبلغ من العمر 26 عاما، أعاني من الاسترجاع عندما أكون متوترا أو تحت الضغط، وبالأخص عندما أكون في اجتماع في العمل، أو في الطائرة أو في سيارة مع أصدقائي.

هذه المشكلة بدأت تؤثر على مستواي العملي، لأنني أصبحت أتهرب من الاجتماعات أو عندما يكون عندي دورة عمل.

أرجو من الله أن أجد عندكم الحل.

شكر لجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عاصم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما تفضلت وذكرت أنك تعاني من هذا الاسترجاع حين تكون في وضع نفسي معين، فالقلق والتوتر يعرف عنه أنه يؤدي إلى توتر في عضلات الجسم، وبعض العضلات أكثر تأثرًا من غيرها، ففي حالتك الأمر واضح جدًّا، أن التوترات الظرفية أثناء الاجتماعات وركوب الطيارة أو السيارة (مثلاً) أو حين تكون مع حتى أصدقائك، هنا تتحرك عندك مشاعر الرهبة، وهي رهبة بسيطة من وجهة نظري، لكنها تؤدي إلى هذه التوترات العضلية التي بدورها ينتج عنها الاسترجاع كعرض نفسو جسدي، حيث إنه هكذا يُسمى.

أيها الفاضل الكريم: الموضوع بسيط جدًّا، قلق المخاوف من هذا النوع يعالج عن طريق التحقير، وأن تُدرك نفسك بصورة أكثر إيجابية، قطعًا لك مقدرات، أنت لست بأقل من الآخرين.

يجب أن تكون مُصرًّا على أن تواجه، لا تتهرب أبدًا من المواقف الاجتماعية، ولا تراقب نفسك، وحاول أن تتصرف بعفوية وانسيابية، لأنه إذا تسلطت على ذاتك وراقبتها خاصة حين تكون مع الآخرين أو في بدايات الاجتماع، هذا يجعلك تخاف وتتوتر.

اترك التجنب، التجنب يزيد من المخاوف، وهنالك نوع من اللقاءات الاجتماعية، بل نعتبرها علاجات جماعية ممتازة، يجب أن يزاولها الإنسان، مثلاً الصلاة مع الجماعة، ممارسة الرياضة الجماعية، مشاركة الناس في مناسباتهم، هذه وسائل علاجية مفيدة ويكتسب منها الإنسان -إن شاء الله تعالى- خيري الدنيا والآخرة.

لا بأس أبدًا من أن تتناول أحد الأدوية المضادة لقلق المخاوف، وعقار (زولفت) هذا اسمه التجاري، ويعرف تجاريًا أيضًا باسم (لسترال) ويسمى علميًا باسم (سيرترالين) سيكون دواءً مفيدًا جدًّا لك، وأنت تحتاج له بجرعة صغيرة، وهي أن تبدأ بنصف حبة -أي خمسة وعشرين مليجرامًا- تتناولها ليلاً لمدة أسبوعين، بعد ذلك اجعلها حبة كاملة ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم نصف حبة ليلاً لمدة شهر، ثم نصف حبة يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين، ثم توقف عن تناول الدواء.

قطعًا هو دواء سليم وفاعل جدًّا.

أخِي الكريم: تجنب الاحتقانات النفسية، نحن في بعض الأحيان نكتم ولا نفرغ ما بداخلنا، وذلك لأسباب مختلفة ومتعددة، فكن معبِّرًا عن ذاتك أول بأول، وهذا يجعلك أقل توترًا وانفعالاً سلبيًا.

بالنسبة للخوف من ركوب الطائرة أو السيارة حين تكون مع أصدقائك.

هذا أيضًا نوع من الرهاب الاجتماعي البسيط، والخوف من الطائرة يعالج على نفس الأسس: أن أواجه، ألا أتهرب، وعليك دائمًا بالحرص على دعاء الركوب، وأن تتدبره، وأن تتمعنه، حين تكون في الطائرة أو في السيارة ابدأ بدعاء الركوب، وركز عليه، وتدبر محتوياته، واسأل الله أن ينفعك به.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم...

أنا سيدة عمري 22 سنة، بعد ولادتي لطفلي بعملية قيصرية بشهر، استيقظت من النوم، أشعر بخفقان وضيق في التنفس، ورجفة والإحساس كأنه الموت، أو أن روحي ستطلع، خفت جداً لأنني خارج المملكة، وذهبت المشفى وكان كل شيء سليماً، وبعدها صارت تأتيني الحالة، وأثناءها تورمت ركبتي، وسحبت منها صديداً أصفراً، وبعدها سافرت لأهلي لأنني أهملت طفلي، وصارت تأتيني وساوس أنني سوف أموت قريباً، وأن هذا إلهام من ربي أن أجلي قريب، وأهملت نفسي والأكل، لم أعد آكل أبداً، وإذا رأيت أحداً مهتماً بحالتي ومرضي، ازداد خوفي أكثر، وخوف أن أترك طفلي، وتأتيني وخزات وتنميل وخفقان، وأحياناً أشعر أنني لا أنبض، شعور أن قلبي توقف، وغبت عن الوعي مرتين لثانية، وثقل في الرجلين واليدين، وأشعر في قلبي مرة بخفقان، ومرة بضعف النبض، ومرة برجفة.

قمت بعمل تخطيط للقلب بدون ايكو، وكان سليماً، أحياناً أشعر باختناق، وأتضايق لأن الهواء لا يدخل، وفيتامين دال (33)، عملت تحليل دم، وكان كل شيء سليماً، عندي فقر دم بنسبة ( 10)، وأخذت الحبوب، ومستمرة عليها منذ ثلاثة أسابيع، ولم أجد تحسناً، وذهبت لرقاة يرقونني، وانتظمت على العلاج معهم، لكن الضيقة مستمرة، والوساوس والخوف من الموت، والحبوب النفسية أخاف من مضاعفاتها بما سمعت عنها من الناس أنها تؤدي للوفاة أو الإدمان.

سؤالي: هل أعاني من مرض لم يتم اكتشافه؟ وهل يجب أن أعمل تحاليل أخرى؟ وهل هناك أمل في أن أرجع لوضعي الطبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرجو أن تطمئني، وأقول لك أنني لست مبالغاً أبدًا إذا نصحتك بأنك لا تحتاجين لأي فحوصات طبية، أنا لم أرك ولم أفحصك، لكن من خلال رسالتك أستطيع أن أستشفّ – وبفضل من الله تعالى – أن حالتك هي حالة نفسية بحتة وقاطعة، والذي بك نسميه: قلق المخاوف الوسواسي.

أعطيتِ صورة واضحة جدًّا لما تعانين منه، وأقول لك أن الحالة حالة نفسية، ويجب ألا تضيعي وقتك، وألا تضيعي جهدك، وألا تسمعي للكلام غير المؤسس الذي يقوله الناس حول الحبوب النفسية، الحبوب النفسية نعمة عظمية، وحين تُعطى بواسطة الطبيب المختص الثقة العارف قطعاً يجب ألا يكون هنالك تخوف منها، لأن الاختيار سوف يكون سليماً.

أنت قطعاً محتاجة لأحد الأدوية النفسية، وعقار إستالوبرام – والذي يعرف باسم سبرالكس – سوف يكون دواءً مثالياً جدًّا لحالتك هذه، فتحدثي مع زوجك الكريم وأوضحي له ما أوضحناه لك، وأنك تعانين من قلق المخاوف الوسواسي، وعلاجه بسيط جداً، فقط عليك الذهاب إلى الطبيب النفسي، ولا تترددي؛ لأن الوساوس القلقية المصحوبة بالمخاوف دائماً تهز ثقة الإنسان بنفسه، وتجعله يتوجس ويوسوس حتى حول الذهاب إلى الطبيب والعلاج، وحتى حين تأتيه الصحة إلى متى سوف تستمر هذه العافية؟ -وهكذَا- هذه كلها افتراضات واجترارات وسواسية، والذي أقوله لك أن علاجك سهل جداً.

استمري على علاج الحديد لتحسين الدم، وبعد أن تتناولي - إن شاء الله تعالى – الدواء المضاد للمخاوف والوساوس سوف يتحسن مزاجك جدًّا، وكذلك شهيتك للأكل، مما يساعدك - إن شاء الله تعالى – على ارتفاع نسبة الهيموجلوبين لديك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، أسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة عمري 30 سنة، متزوجة وأم لطفل.

أعاني منذ سنتين تقريباً من دوخة في الرأس، وجوع مستمر -مهما أكلت بعد ساعتين أشعر بالجوع-، ووخزات في القلب، وتسارع نبضاته، وأحياناً رعشة بأطراف اليدين، وأخشى مغادرة المنزل لأنه كلما خرجت أتعب.

قمت بعمل عدة تحاليل -الغدة الدرقية، تخطيط القلب، فقر الدم، الديدان، وأشعة للجيوب الأنفية-، فكانت -والحمد لله- كلها سليمة.

سؤالي: هل مشكلتي نفسية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ياسر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الذي تعانين منه خاصة أن فحوصاتك -الحمد لله تعالى– سليمة، غالبًا يكون هو نوع من القلق النفسي، قلق المخاوف يؤدي إلى مثل هذه الحالات، وكما ذكرت لك أنت قمت تقريبًا بكل الفحوصات المطلوبة، لكن أعتقد أنك ربما تحتاجين أيضًا لعمل صورة مقطعية للدماغ، هذا سوف يجعلك مطمئنة تمامًا، وفي ذات الوقت إذا قام طبيب الغدد بإجراء بعض الدراسات حول إفراز الأنسولين لديك.

شعورك بالجوع الشديد خاصة أن الغدة الدرقية سليمة، ففي هذه الحالة سيكون من الجيد جدًّا أن نتأكد أيضًا من مستوى الأنسولين. هذه فحوصات ليست بالصعبة أبدًا، وأعتقد أنها سوف تكمل الصورة وتطمئني تمامًا.

الجانب النفسي كما ذكرت لك واضح جدًّا، وأعتقد أنك سوف تستفيدين كثيرًا من أحد الأدوية المضادة للقلق والمحسنة للمزاج، عقار مثل (زيروكسات) والذي يعرف علميًا باسم (باروكستين)، سيكون دواءً مفيدًا جدًّا بالنسبة لك، وأعتقد أنك حين تقابلين أحد الأطباء -وأقصد بذلك طبيب الغدد وطبيب الأعصاب–، قطعًا سيقومون بوصف هذا الدواء لك، أو أحد الأدوية المشابهة، فالدواء معروف وجيد جدًّا لعلاج مثل هذه الحالات.

من الضروري أيضًا ألا تعطلي حياتك، وأن تكوني فعّالة في بيتك، وأن تقومي بواجباتك نحو زوجك وابنك، وتكوني مجيدة جدًّا لإدارة وقتك، فتطوير المهارات مهم في مثل هذه الحالات، حيث إن صرف الانتباه من الأعراض –خاصة النفسوجسدية– لا يكون إلا من خلال الاستفادة من الوقت، وإدارة الذات بصورة جيدة.

أسأل الله لك الشفاء والعافية، والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

أنا طالبة جامعية، مبتعثة للخارج، وسأعود لبلدي في فترة إجازة، وقد مررت بفترة اختبارات، وضغط نفسي بسبب الغربة، وأنا على وشك الزواج في هذه السنة.

أعاني من شعور الخوف من الموت، حيث أنني ومن قبل أسبوعين حلمت أنني مريضة وأحتضر، كذلك حلمت بوالدة صديقتي المتوفية، وبعدها استيقظت خائفة ومرعوبة من فكرة الموت.

وعندما أخبرت والدي -وهو يعاني من السكر والضغط-، أخبرني بأنه يعاني من نفس القلق، ولكن يطرده بالاستغفار، وذكر الله، وأنا مواظبة على الصلاة وقراءة القرآن خاصة سورة البقرة.

سؤالي: هل هذا القلق طبيعي؟ وبماذا تنصحونني؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مشاعل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعراضك -إن شاء الله تعالى- بسيطة، وكما ذكر لك والدك الكريم، هي أعراض قلق، مع وجود بعض الأفكار الوسواسية مثل تخيل الموت، وتخيل أنك إذا وصلت إلى السعودية سوف تموتين، وهذه أفكار قطعًا هي أفكار وسواسية، نسأل الله -تعالى- أن يطيل عمرك في عمل الخير.

أيتها الفاضلة الكريمة: بالنسبة للأحلام، لا تشغلي نفسك بها، طبقي ما ورد في السنة المطهرة، واستعيذي بالله من الشيطان الرجيم، واتفلي وانفثي ثلاث مرات على شقك الأيسر، وحاولي ألا تحكي هذه الأحلام ولا تتحدثي عنها، فإنها لن تضرك، هذا هو العلاج الذي يطمئنك، وتذكري أنك -الحمد لله تعالى– مقدمة على الزواج، نسأل الله -تعالى- أن يبارك لكم في هذا.

وأنت قطعًا حريصة على أن تتزودي بنور العلم، وتستفيدي كثيرًا من فترة وجودك في نيوزلندا، حياتك -إن شاء الله تعالى- سائرة نحو النضوج ونحو التركيز الإيجابي، فليس هنالك ما يدعوك للقلق، ليس هنالك ما يدعوك للمخاوف أبدًا.

إن أردت أن تتناولي أحد الأدوية المضادة لقلق المخاوف، فلا بأس في ذلك، عقار مثل (بروزاك Prozac) هذا اسمه التجاري، ويعرف علميًا باسم (فلوكستين Fluoxetine)، سيقضي -إن شاء الله تعالى- على الوساوس، وكذلك القلق، والجرعة المطلوبة هي كبسولة واحدة في اليوم لمدة ثلاثة أشهر، وقوة الكبسولة هي (عشرين مليجرامًا)، هو دواء بالطبع سليم جدًّا والجرعة صغيرة جدًّا، ولا نتوقع أية آثار جانبية سلبية.

والدواء البديل يعرف باسم (سبرالكس Cipralex)، هذا اسمه التجاري، ويعرف علميًا باسم (استالوبرام Escitalopram) جرعته هي أن تبدئي بنصف حبة –أي خمسة مليجرام– تتناوليها يوميًا لمدة أسبوعين، بعد ذلك اجعليها حبة كاملة -أي عشرة مليجرام– لمدة شهرين، ثم نصف حبة يوميًا لمدة أسبوعين، ثم نصف حبة يومًا بعد يوم لمدة أسبوعين أيضًا، ثم يتم التوقف عن تناول الدواء.

أنا سعيد أن أسمع أنك حريصة على صلاتك وقراءة القرآن، و-إن شاء الله تعالى- بهما تطمئن النفوس والقلوب، كوني متفائلة، أمامك أحداث جميلة آتية -إن شاء الله تعالى- واسألي الله -تعالى- أن تهنئي بذلك.

وانظري علاج الخوف من الموت سلوكيا: (259342 - 265858 - 230225).

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 22 سنة.

أعاني من اكتئاب شديد، ورهاب اجتماعي مع قلق، وأشعر بعدم الثقة في نفسي، وأن لا قيمة لي، كذلك الشعور بالملل، وكره الحياة، والإحساس أن سبب كل ذلك بيئتي.

بدأت بتناول علاج (الزيروكسات)، وأحسست بتحسن، لكنني ما زلت أكره حياتي.

سؤالي: ما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان هنالك تأكيد قاطع بأنك بالفعل تعانين من اكتئاب نفسي ورهاب اجتماعي، فأنا أقول لك أن (الزيروكسات) يعتبر من أفضل العلاجات البيولوجية المتاحة، التحسن البسيط الذي طرأ على حالتك هو بداية مبشرة جدًّا، حيث إن هذه الأدوية تحتاج لفترة ستة إلى ثمانية أسابيع، حتى تؤدي فعاليتها الحقيقية المفيدة.

وأنت لم توضحي جرعة (الزيروكسات) التي تتناولينها الآن، لكن كثيرًا من الحالات، لا تستجيب إلا بجرعة حبتين في اليوم على الأقل، لمدة شهرين إلى ثلاثة، إذًا من ناحية العلاج الدوائي، أنت على الخط الصحيح والسليم، إذا كان التشخيص صحيحًا.

بقي بعد ذلك أن تركزي أيضًا على تغيير نمط حياتك، وأن تكوني فعّالة، أن تكوني متفائلة، أن تُديري وقتك بصورة صحيحة، أن تستعيني بالصلاة وبتلاوة القرآن وبالدعاء والذكر وبر الوالدين، وأن تتذكري أنك -الحمد لله تعالى– في عمر فيه الكثير من الطاقات النفسية والجسدية، ويجب ألا تضيعيه مع الهموم والقلق والتوتر.

بالنسبة لتقييمك لذاتك: هذا ناتج من الخوف والقلق، المخاوف الاجتماعية والاكتئاب النفسي كثيرًا ما تعطي الإنسان الشعور بالفشل، أو الخوف من الفشل، قيمتك -إن شاء الله تعالى- عظيمة، وممتازة، فقط حاولي أن تدركي ذاتك بصورة أفضل.

أرجو أن تطلعي على بعض الكتب والقراءات، هناك كتاب (التعامل مع الذات) للدكتور بشير الرشيدي، أعتبره كتابًا جيدًا، وهناك كتاب (الذكاء العاطفي 2) لترافيس برادبيري، من الكتب الجيدة جدًّا التي أنصحك بالاطلاع عليها حتى تستطيعي إدراك ذاتك على حقيقتها.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 17 سنة، في المرحلة الثانوية، وأعاني من مشكلة ظهرت تقريبا منذ شهرين أو ثلاثة أشهر.

المشكله تأتي بالمدرسة فقط، وهي أني إذا قرأت أكثر من أربعة أسطر يأتيني توتر واهتزاز بالجسم، ونبضات القلب تزيد، وتتغير نبرة صوتي! لا أعرف كيف أصفها؟! وإذا أكملت القراءة تظهر لي الأعراض، وتظهر بالقراءة فقط.

أرجوكم ساعدوني، وأريد حلا نهائيا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منيرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه ظاهرة من الظواهر البسيطة، وقد تكون مرتبطة بنوع من الخوف أو الرهبة الاجتماعية، وأعتقد أيضًا أن تفكيرك فيه بعض الجانب الوسواسي، تحديد أن هذا التغير يحدث بعد قراءة أربعة أسطر أو أكثر، أعتقد أن الفكرة أصبحت ثابتة لديك، وهذا نوع من الوسواس، واهتزاز الجسم وتسارع ضربات القلب: هذا ناتج من تغيرات كيميائية بسيطة في الجسم تحدث من أجل أن تكوني أكثر تحفزًا واستعدادًا، ويتحسن أدائك أمام الآخرين، إذًا هي عملية إيجابية أو من المفترض أن تكون إيجابية، لكن توترك هو الذي يجعلك تتحسسين حول هذا الأمر.

أنت محتاجة للمزيد من القراءة بصوت مرتفع، وأن تطوري مهاراتك من خلال المشاركة في الأنشطة المدرسية، وأن تكوني دائمًا جالسة في الصف الأول، وتركزي مع المعلمة، هذا نوع من التعريض، أي أن تعرضي نفسك لمصادر الخوف، وهذا يساعدك كثيرًا.

أنت أيضًا محتاجة لتطبيق تمارين الاسترخاء، تمارين طيبة جدًّا، ليكون هنالك تأمل نفسي داخلي بأن النفس مسترخية، ويتبع ذلك تمارين للتنفس (الشهيق والزفير) ببطء وقوة، وكذلك تمارين لقبض العضلات، وإطلاقها، فأرجو أن تطلعي على الاستشارة التي أعدها موقعنا وهي تحت الرقم (2136015) اطلعي عليها بدقة، وطبقي ما فيها، وإن شاء الله تعالى سوف تجديها مفيدة.

أنا أحبذ أيضًا من أن تقومي بالقراءة بصوت مرتفع وتسجلي ما تقرئينه ثم تستمعي لنفسك، وخلال القراءة والتسجيل تصوري أنك تقرئين أمام مجموعة كبيرة من الناس، بعد أن تستمعي لما قمت بتسجيله سوف تكتشفي أن صوتك ممتاز ومتوازن، ولا يوجد فيه أي نوع من التلعثم أو الاهتزاز.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد.