OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل من علاج لانسداد الشرايين دون إجراء عملية جراحية؟ وما هي خطورة العملية؟ وهل هناك أدوية طبيعية لعلاج انسداد الشرايين؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مسلم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

بارك الله فيك على رسالتك وأشكرك على ثقتك بنا، نعم.. هناك قسطرة للقلب والتي تعالج أكثر حالات انسداد الشرايين، ولكن أحياناً تكون الجراحة مطلوبة في الحالات التي تستعصى وأي عملية لها خطورة، وهي تعتمد على حالة المريض الصحية وإمكانيات المستشفى، ولكن في الغالب نفعها أكثر من ضررها.

والأدوية المستعملة لانسداد الشرايين كثيرة، ولكن تأثيرها أكثر لمنعه، أما عند الإصابة بالانسداد الذي يؤثر في تغذية القلب فأثرها لا يعول عليه كثيراً في العلاج، ولكن المريض يأخذها لئلا يزيد الانسداد والله أعلم شفاك الله شفاء لا يغادر سقماً.

والله الموفق.
السؤال:
أنا وضعت دعامتين في الشريان الرئيسي وآخر ثان، وبالنسبة للأكل لا أدري ماذا أمتنع عنه؟ وهل أكل الكوارع صحي أم لا؟ وكم كوباً من الشاي أتناوله في اليوم؟ وتأتي لي أزمات، فهل لها أي تأثير فيما بعد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

الحمد لله على السلامة.

الأكل الذي يجب أن تتبعيه معتمد على سببين رئيسيين:

الأول: سبب هذه المشاكل في الشرايين ( الأمراض التي سببتها ).

والثاني: نوعية الأدوية التي تتناولينها الآن، فمثلا إذا كان هناك سكر أو ضغط أو ارتفاع في الكولسترول مسبب في ضيق الشرايين فلابد من اتباع حمية الأكل المناسبة -أي تقليل السكر والملح في الطعام والدسم- والإكثار من الألياف في الطعام وحينئذٍ يكون شرب الشاي بالسكر مثلاً مضراً، وكذلك إذا كنت تتناولين الورفاريين ( لسيولة الدم ) فلابد من الابتعاد عن بعض الخضروات والفواكة في حين أن الخضروات يفضل أن تكثري منها في مثل حالتك إذا لم تكوني تتناولين مميعات الدم.

لذا نصيحتي هي أن تبعثي لنا رسالة أخرى تفصلي فيها الأدوية التي تتناولينها ( اسمها العلمي وليس التجاري ) والأمراض المزمنة الأخرى التي قد أصبت بها إن وجدت -عافاك الله وشفاك- حتى يمكننا أن نفيدك بشكل أكثر علمية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنا مريضة بمرض يسمى تصلب الشرايين، وذلك منذ تسع سنوات، وليس له أي علاج، وقد ذهبت إلى المستشفيات المتخصصة وإلى الآن أصاب بالشلل، فهل يوجد علاج لذلك؟! خاصة أن لدي ثلاثة أطفال.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dina حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنسأل الله لك الشفاء العاجل، وهناك العديد من العلاجات التي تتفاوت في تأثيرها بحسب شدة المرض ونوعه، فالتصلب اللويحي ينقسم إلى عدة أنواع، والعلاجات تختلف بحسب النوع، ومن هذه العلاجات الحقن مثل: الإنترفيرون وعلاج الجلاتيرمير، وهذه العلاجات تكون ذات تأثير أكبر عند من يعانون من النوع الذي ينشط ويخف مع الوقت، وبالطبع عند من لا يعانون من تلف كامل في العصب، وهناك أيضاً الكورتيزون وبعض أنواع المنشطات وعلاجات لتخفيف توتر العضلات.

كما أن هناك العلاج الوظائفي والعلاج الطبيعي والذي يساعد على إعادة تأهيل العضلات والمفاصل والتي قد تتأثر بسبب التلف الذي يصيب الأعصاب، وبصورة عامة لا يوجد علاج نهائي يتخلص من المرض إلا أن درجته والاستجابة للعلاج تختلف من شخص إلى آخر، وفي الفترة الأخيرة تم اكتشاف علاجات قد يكون لها تأثير إيجابي في المستقبل القريب بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أختي في الـ 34 من عمرها، والتي عانت 6 سنوات تقريباً آلاماً في رجلها، وما يشبه سيخ نار، وكأنه يمر من أعلى فخذها إلى نهاية قدمها، وطيلة هذه الفترة وهي تجري الفحوصات والصور لفقرات الظهر وجميع المفاصل، وكل الصور وتحاليل الدم والتخطيطات المختلفة أثبتت أن كل شيء سليم، وفي النهاية أشار عليها أحد الأطباء أن تعمل صورة للدماغ وتخطيطاً للبصر، فكانت النتيجة أن السيالة العصبية لا تصل جيداً عن طرق العين اليسرى، وصورة الدماغ كشفت عن وجود 4 نقاط انحلت فيها مادة النخاعين، وعند عرض النتائج على الطبيب أخبرها أنه لا يمكن الحكم مباشرة أن هذا هو التصلب اللويحي، وإنما يجب إعادة نفس الصورة والتخطيط بعد سنة، وذلك لمراقبة فيما إذا كانت هذه النقاط قد ازدادت أم أنها على نفس العدد، وقال أنها إذا ازدادت -لا سمح الله- فهذا هو التصلب اللويحي.

وسؤالي: هو أن أختي -عافاها الله- لا تعاني من نوبات في الألم أي التي تذهب أحياناً، وتشتد أحياناً أخرى، والتي هي أعراض التصلب اللويحي، وإنما الألم موجود دائماً، ولا يذهب إلا عند الحمل فقط، علماً أنها لا تعاني من روماتيزم.

فهل يمكن أن يكون لديها التصلب اللويحي برأيكم؟ أجيبونا وأريحونا جزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رانية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فكما ذكر لك الطبيب، لا يمكن الإيقان بالتشخيص إلا في حالة أن الأعراض قد ظهرت بصورة أكبر، أو أن التصوير قد تغير بعد الإعادة، أما الآن فقد تكون لهذه الأعراض أسباب أخرى، مثل الالتهابات، والتي أحياناً تكون عرضية، ويمكن أن تتحسن مع مرور الوقت، ولا يمكن بالطبع الجزم عما سيحدث في المستقبل.

لكن هذه الأعراض غير كافية كما ذكرت لك في تأكيد أو نفي وجود المرض، لذا أنصحك بالمتابعة مع الطبيب، كما يمكنك البدء بالعلاج القرآني، وستجدين بعون الله أثرا كبيرا.

والله الموفق.
السؤال:
قبل شهر عدت من العمل، ونمت، وبعد ذلك استيقظت، وإذا بي أجد صعوبة كبيرة بالتنفس، وكذلك ضغط ثقيل جدا على الصدر! وذهبت إلى المستشفى، ووضعوا لي حبة تحت اللسان وأسبرين - علما بأنني لا أدخن، والكليسترول منتظم - ومن ثم وصفوا لي علاج اندرال.

وبعد ذلك ذهبت إلى دكتور خاص، وعملت أشعة نووية، وأفادت بأنه لا يوجد شيء واضح، ووصف لي الأسبرين وتينرمين 25 مل حبة في اليوم، وأوصاني بالمشي، ولكن حدثني أكثر من شخص بأن الأنترومين يسبب الضعف الجنسي بالمستقبل، فهل هذا صحيح؟ وما هو التشخيص لحالتي؟ وهل فعلا الأسبرين ضروري يوميا؟ وانا لا أرغب بالتعود، وإلى الآن أجد صعوبة بسيطة بالتنفس.

أرجو الرد المفصل، والنصيحة، وجزاكم الله خير!

علما بأنه يوجد أنزيم في الكبد مرتفع، وفحصت للفيروسات، فلم يكن هناك أي فايروس، ولم آخذ أي علاج، ونصحت بتخفيف الوزن من الدكتور، علما بأن وزني 81 كيلو، وطولي 164 سم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل/أبا يوسف حفظه الله!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته!

من وصفك للحالة التى تعاني منها، والعلاج الذي وصف لك يبدو أنك تعاني من مرض شرايين القلب التاجية، يحدث هذا المرض نتيجة تضيق أو انسداد في الشرايين التاجية، ويحدث ضيق الشريان بسبب تصلبه، أي أن الشريان يفقد مرونته، وتترسب فيه الدهون والألياف؛ مما يعيق مجرى الدم.

إن استعمال الأسبرين يوميا جيد بالنسبة لك؛ فهو يساعد على سيولة الدم، ويمنع التجلط، وليس هناك ضرر من تناوله يوميا إذا لم يكن هناك قرحة المعدة،
التنورمين لا يسبب ضعفا جنسيا!

عليك اتباع نصائح الطبيب: بمزاولة الرياضة اليومية، المشي السريع من أفضل أنواع الرياضة البدنية، والأشخاص النشيطون جسديا يتمتعون بشرايين قلبية أوسع من الأشخاص الخاملين، وتقلل من استعمال الدسم، وتجنب الانفعالات النفسية قدر الإمكان!.

والله الموفق!
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أمي مصابة بارتفاع الكوليستيرول، عمرها 44 سنة. قرر الأطباء إعطاءها دواء ( Crestor 10mg) حبة واحدة مساء يومياً.

أخبرنا الطبيب أن نسيان أخذ الدواء سيسبب مضاعفات، وأمي بدأت تشعر بالملل من الدواء، وأخاف أن تتركه.

سؤالي: ما هي أضرار ترك الدواء على المدى البعيد؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكوليستيرول مادة مهمة جداً في حياة الإنسان، ولا يوجد خلية حية في جسم الإنسان إلا وهي تحتوي في جدارها على مادة الكوليستيرول، ولكن يجب أن تكون نسبته في البالغين أقل من (5.2) والأرقام ما بين (5.2 و 6.2) تقع في المنطقة الرمادية، ويجب الحذر من ارتفاع الكوليستيرول فوق (6.2).

والعلاج الأمثل في حالة ارتفاع الكوليستيرول هو الحمية الغذائية؛ عن طريق الإكثار من الخضروات والحبوب والسلطات، والإقلال من الدهون، والبيض، والقشريات البحرية، واللحوم، والسمن النباتي، والسمن البلدي، مع ممارسة الرياضة.

والكوليستيرول يتم تصنيعه داخل جسم الإنسان، بالإضافة إلى الكوليستيرول الذي نتناوله في الطعام؛ ولذلك فإن علاج الكوليستيرول الزائد يعتمد أساساً على وقف تصنيع الكوليستيرول من خلال تناول دواء كريستور (Crestor)، أو أحد أفراد العائلة التي ينتمي لها وتسمى (ستاتين)، وهو يمنع عمل الأنزيم الذي ينتج الكولسترول في الكبد؛ مما يؤدي إلى خفض مادة البروتين الشحمي الخفيض الكثافة (LDL) بشكل ملحوظ في الجسم، كذلك يساعد دواء كريستور في خفض مستوى مادة ثلاثي الجليسيريد (Triglycerides) مما يقلل من مشاكل القلب والشرايين ويحد من أدائهما.

والآثار الجانبية للدواء عبارة عن شد وألم في العضلات؛ لذلك يجب إعلام الطبيب في حالة الشعور بأوجاع في العضلات، وقد ترتفع أنزيمات الكبد قليلاً، ولكن لا يوجد مشاكل من نسيان الدواء ليوم أو يومين، والمهم أن يكون صرف الدواء على أساس علمي، أي نبدأ بالحمية الغذائية لمدة (3) شهور ثم يتم إعادة التحليل مرة أخرى، وعندما لا تقل نسبة التحليل عن الرقم السابق، يقوم الطبيب بوصف الدواء، بالإضافة إلى الحمية الغذائية والمشي.

ويجب المتابعة، وفي حالة عدم ارتفاع الضغط، وعدم الإصابة بالسكر، يمكن بعد فترة وبعد انتظام نسبة الكوليستيرول تجربة التوقف عن الدواء والاكتفاء بالحمية، والمشي، ومتابعة فحص نسبة الكوليستيرول في الدم كل عام مرة واحدة.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 49 عامًا، وزني 94 كيلوجراما، وطولي 182 سنتمترًا، وأعاني من ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية، وكنت أعاني من ارتفاع ضغط الدم.

ذهبت للطبيب وكتب لي علاجًا للضغط (كوفيرام 10/10)، وللكوليسترول (انجى 10/20) -والحمد لله- تم ضبط الضغط تماماً، وتحسنت نسبة الكوليسترول في الدم، وظلت نسبة الدهون الثلاثية مرتفعة، ذهبت إلى طبيب آخر وكتب دواء آخر: (لبانثيل سوبرا 160)، -والحمد لله- تحسنت نسبة الدهون الثلاثية والكوليسترول في الدم مع انضباط الضغط، ولكن شعرت بآلام العضلات، وكسل، وعدم القدرة على أداء التمارين الرياضية وركوب السلالم، هذا بخلاف طبيعتي، ولجأت إلى طبيب المخ والأعصاب وأفاد بأن علاج الدهون والكوليسترول هو السبب في إحساسي بتعب العضلات، وطلب التوقف عنه؟ وكتب علاج كريستور 5 مج بدلاً من العلاج السابق، وأضاف فيتامين (ب)، والكارنتين بلس، وثيوتاسيد.

انتظمت عليه ولكن عند آخر تحليل للكوليسترول والدهون، ظهرت النسب عالية مرة أخرى: (كولسترول 217)، (دهون ثلاثية 222 - HDL 31 - LDL 142 - VLDL cholestrol 44- )NON HDL cholestrol 186)، انزعجت جداً وذهبت إلى طبيب القلب وأفاد بأنه يجب الرجوع لانجى 10/20 + ليبانثيل سوبرا + اوميجا 3 لمدة شهرين، وعمل التحاليل مرة أخرى.

سؤالي هنا: هل سوف أرجع مرة أخرى لتعب العضلات والوهن والإحساس بالكسل؟ مع العلم بأنني أمارس الرياضة وليس لدي بطن أو دهون، ولكن عند التوقف عن علاج الكوليسترول أشعر بتحسن في الحالة العامة، ولكني أخشى الجلطات من ارتفاع الدهون.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الأدوية المناسبة لعلاج الكوليستيرول والدهون الثلاثية تناول Crestor 10 mg كبسولة واحدة قبل النوم، مع تناول 2 كبسولة أوميجا 3 أو 2000 مج يومياً مرة واحدة، على أن تستمر في تناول الكورس مدة عام على الأقل، ولا مانع من تناول كبسولة واحدة celebrex 200 mg عند الضرورة القصوى؛ لعلاج آلام العضلات، أي كبسولة واحدة كل يومين إلى ثلاثة أيام.

لكن في المقابل يجب العمل على تناول طعام لا يحتوي على الكوليستيرول والدهون الثلاثية، خصوصاً المقليات والزيوت بكافة أنواعها، إلا زيت الزيتون؛ حيث أنه مفيد ويمنع ارتفاع الكوليستيرول أيضاً، والسمن النباتي المشهور تناوله في مصر، حيث تطبخ به سيدات البيوت الطعام، ويتم منه صنع كافة أنواع الحلويات، ويساعد في زيادة نسبة الدهون الثلاثية والكوليستيرول، لذلك يجب البعد عن تناول الحلويات؟ وتجنب الطبخ بالسمن النباتي.

ومن المفيد عمل حمية غذائية لإنقاص الوزن من 12 إلى 14 كجم، للوصول إلى وزن 80 كجم، للمساعدة في العلاج، وذلك من خلال حمية الصيام، بحيث يكون العشاء في السادسة أو السابعة مساء، وأن يكون طعام الإفطار في العاشرة أو الحادية عشر من صباح اليوم التالي، على أن تكون مدة الصيام 15 إلى 16 ساعة يومياً، ولا مانع أثناء تلك المدة من شرب المزيد من الماء، وتناول المشروبات الساخنة لكن بدون سكر.

وأفضل حمية بعد حمية الصيام المتقطع هي حمية البحر المتوسط، حيث تعتمد شعوب حوض البحر المتوسط في تناول الطعام على الخضروات والبروتين النباتي والحيواني، وينعدم لديهم تناول السكر، ويكاد ينعدم تناول النشويات، وتسمى حمية البحر المتوسط.

ومع دمج حمية الصيام المتقطع مع حمية البحر المتوسط سوف يقلل الوزن دون معاناة، وسوف تنخفض معها نسبة الكوليستيرول والدهون الثلاثية، وبالطبع من المهم ممارسة الرياضة خصوصاً المشي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ سنة بالضبط حصل شجار كبير بيني وبين زوجي، وبالليل أحسست بألم شديد تحت الثدي الأيسر، تقريبا أيسر القفص الصدري كاملا، كأني قد ضربت فيه، ويزيد الألم وقت النوم، كشفت بعد فترة والدكتور سألني إذا كنت قد ضربت في هذا المكان، فقلت له لا، قال لي من الممكن أن تكون من الأعصاب وكتب لي فيتامينا للأعصاب، لكن الألم مستمر معي إلى اليوم! يأتي كل فترة مع ضيق في التنفس وألم في ظهري من ناحية اليسار، وألم في صدري الأيسر من الأمام، مع العلم أني أعاني منذ فترة من ضربات قلب سريعة وتزيد وقت النوم، وعندي ورم ليفي في الثدي الأيمن له كذا سنة، ونسبة الدهون الثلاثية والكوليسترول عالية، والتهاب في المعدة، والقولون، وأعاني من اضطراب نفسي، وأرق، وخوف طوال الوقت بسبب مشاكل كثيرة أمر بها.

رجاء الدعاء لي بفك كربي وحفظي أنا وأولادي من كل شر، وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Somarose حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ندعو الله لك بالصحة والعفو والمعافاة والسلامة وأن يسبغ عليك نعمه ظاهرة وباطنة، ونقول أن الألم في القفص الصدري عندك لا علاقة له بأمراض القلب ولكن له علاقة بالشد العضلي في عضلات الأضلاع والقفص الصدري، وله علاقة بحالة التوتر والقلق التي تعاني منها.

ولا ندري لأي مدى ارتفاع الكوليستيرول والدهون الثلاثية، ولكن يمكنك اتباع حمية لأنقاص الوزن، وعلاج الكوليستيرول والدهون الثلاثية والقولون دون الحاجة إلى تناول دواء -إن شاء الله- من خلال حمية الصيام المتقطع، حيث وجبة العشاء في السابعة مساء، ووجبة الإفطار في العاشرة صباح اليوم التالي، بحيث تكون مدة الصيام أكثر من 15 ساعة، مع حمية البحر المتوسط، وهي تشمل تناول الكثير من الخضروات والفواكة قليلة السكر، والحبوب مثل: الفاصوليا، واللوبيا (يجب نقعها ساعة لتجنب انتفاخ القولون)، وتناول البروتين الحيواني والسلطات الخضراء وزيت الزيتون مع البصل والثوم المفروم، وتناول اللبن الرايب أو الزبادي، وشرب المزيد من الماء، وسوف يساعد ذلك في ضبط مستوى الكوليستيرول وضبط القولون، ولا مانع من تناول كبسولات بكتيريا نافعة probiotic مرتين يوميا، وتناول حبوب spasmocanulase للقولون عند الضرورة .

ومن المهم ضبط مستوى فيتامين d من خلال أخذ حقنة فيتامين d جرعة 200000 وحدة دولية، ثم تناول الكبسولات الأسبوعية بعد ذلك، مع ضرورة فحص صورة الدم cbc، وفحص فيتامين b12، وتناول المقويات حسب نتيجة التحليل، ولا مانع من تناول كبسولات celebrex 200 mg، وهي مسكن قوي لآلام العضلات والمفاصل مرتين في اليوم لعدة أيام، ثم عند اللزوم بعد ذلك.

والورم الليفي في الصدر لا خطورة منه ولا علاج له ولا خوف من تحوله إلى ورم كما يظن البعض، فقط يمكن عمل ماموجرام على الثدي كل ثلاث سنوات للمتابعة، ويمكنك العودة إلى الكتابة لنا مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

تناولت دواء الزولفت 50 لمدة شهر ونصف، لكن شعرت بضيق وأرق أكثر، علما أني كنت أعاني من وساوس تجاه الأشخاص الغرباء والأفكار السيئة، وبعد أن تناولت الزولفت، تحسن نومي في الليل رغم كثرة الأحلام، لكن عندما أجريت تحليل الدم وجدت الكولسترول مرتفعا 6،mmol والدهون الثلاثية 2.5 mmol، رغم أني قبل أخذ الدواء لم أكن أشتكي من ارتفاع الكولسترول، ولا آكل الدهون بكثرة، ووزني ليس مرتفعا.

فهل للزولفت علاقة في رفع الدهون والكولسترول؟ متى سأشعر بفاعلية الدواء؟

علما أني تجاوزت شهرا ونصف ولم تخف الوساوس والخوف من الغرباء.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Lass حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فدواء الزوالفت أو السيرترالين قد يزيد الوزن، وزيادة الوزن قد تكون هي السبب في زيادة الكولسترول والدهون الثلاثية، ولكن لا علاقة مباشرة بين الزوالفت وزيادة الكولسترول، أي أنه لا يزيدها مباشرة، ولكن قد تكون بطريقة غير مباشرة لزيادة الوزن -يا أخي الكريم-.

وإن كان وزنك ليس مرتفعا فلا علم لي بعلاقة مباشرة بين الزولفت وارتفاع الكولسترول، وعليك بمراجعة الطبيب في ذلك، أما بخصوص موضوع الخوف من الغرباء: فهل كل الغرباء، أم أشخاص بعينهم، غرباء بعينهم تنتابك نحوهم وساوس ومخاوف، طبعاً الزولفت وكل هذه الأدوية يجب أن تعطى على الأقل شهرين حتى نحكم بأنها مفيدة أم لا، ولكن الشيء الأهم في حالتك هذه أنك تحتاج إلى علاج نفسي، علاج سلوكي معرفي لمساعدتك في التخلص من هذه الوساوس والأفكار السيئة تجاه الغرباء، بتمليكك مهارات معينة في كيفية التعامل مع هذه الوساوس والأفكار، والدواء وحده ليس كافياً.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أصيبت أمي بجلطة خفيفة نتيجة ارتفاع السكر والضغط والكوليسترول، وعجزت عن تحريك رجلها اليسرى ويدها اليسرى، وعانت من الصعوبة في الكلام، وقد أكد الطبيب ذلك بعد تصوير المخ.

بعد أخذ العلاج واستقرار السكري والكولستيرول وجلسات العلاج الطبيعي؛ أصبحت تتكلم وتحرك يدها ورجلها لكن بصعوبة.

قرأت عن عشبة الجنكة وفوائدها لهذه الحالة، فأردت استشارتكم فيها، وفي حالة عدم النصح باستعمالها، هل يوجد مرهم أو دواء ليس له أعراض جانبية؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زياد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبا بكم في الشبكة الإسلامية ( إسلام ويب )، ونود أن نلفت انتباه الجميع إلى أن البيانات الشخصية من الوزن والسن والطول يجب أن تكون لصاحب الشكوى وليس لكاتب الرسالة، لأن تلك البيانات ضرورية لوضع تصور عام عن الحالة، مما يساعد في وضع التشخيص التفريقي من خلال تلك البيانات ومن خلال الأعراض المذكورة.

قد تمر فترة على المريض وهو مصاب باضطراب مستوى السكر وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليستيرول خصوصا عند إمهاتنا الفضليات اللاتي لا يشتكين لذويهن ويكتمن المرض، ويعتبرن ذلك مما يجب تحمله، ولو سألت الوالدة الفاضلة لقالت لك أنها كانت تستيقظ ليلا لقضاء الحاجة عدة مرات، وأنها كانت تشعر بالعطش كثيرا وكانت تشرب الماء، وهذه أعراض اضطراب مستوى السكر.

من المعلوم أن ارتفاع ضغط الدم لا يمثل شكوى عند الكثير إلا من بعض الصداع والدوخة، وهذه أعراض تتحملها أمهاتنا عن طيب خاطر ولا تلقي لها بالا، وبالقطع لم يتم فحص الدهون والكوليستيرول في الفترة التي سبقت الإصابة بالجلطة، -والحمد لله- كون أن الأعراض اختفت، فهذا يعني أن الجلطة كانت عبارة عن ضيق في الشرايين المغذية لمنطقة من المخ أو جلطة بسيطة وذابت مع العلاج وتحسنت الحالة، وهذا من فضل الله.

لذلك يجب متابعة السكر التراكمي HBA1C % ومتابعة السكر الصائم، مع ضرورة فحص الدهون الثلاثية وفحص الكوليسيرول وتناول العلاج المناسب، مع تناول أسبرين الأطفال وحبوب الضغط، والمتابعة مع الطبيب المعالج، مع أهمية فحص صورة الدم وفحص فيتامين B12 وأخذ المقويات والعلاج المناسب وضرورة أخذ حقنة من فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية في العضل، وتناول الكبسولات الأسبوعية أو اليومية من فيتامين D بعد ذلك.

من الأشياء الطبيعية المفيدة لعلاج السكر هو مشروب القرفة أو تناول كبسولات القرفة كمكمل غذائي يومي، مع تناول حبوب المغنسيوم وحبوب فيتامين C بصفة يومية، أما عشبة الجنكة فلا يوجد أبحاث تثبت فوائدها أو ضررها، ولكن هي عشبة صينية تستخدم في الطعام وفي العلاج في الصين منذ قديم الأزل، ولا مانع حال توفرها من اعتبارها أحد المكملات الغذائية دون الإكثار من تناولها.

مع أهمية العلاج الطبيعي في أحد مراكز العلاج الطبيعي وفي المنزل عن طريق تكرار ما تعلمته من تمارين لتقوية العضلات لحين وصول التغذية العصبية لها بشكل كامل، وأهمية عمل تمارين الثني والمد للقدمين والذراعين بشكل متكرر، وأهمية تناول كبسولات أوميجا3 يوميا لعلاج الدهون الثلاثية ولتنشيط الذاكرة، وأهمية التحدث والتواصل مع الوالدة، وتجنب تركها وحيدة لساعات طويلة، لأن التحدث وسماع الآخرين وسماع القرآن وتلاوته يساعد كثيرا في تنشيط الذاكرة.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أنا شاب عمري 18، طولي 175، وزني 83، لا أدخن، أعاني من مرض التهاب الغدة العرقية القيحي من قبل شهرين، تخرج لي دمامل بين الفخذين، ذهبت لاستشاري فقال لي بأنها مزمنة و ليس لها علاج، وأعطاني دواء سيفوتيل مضادا حيويا، ولكن لم يسألني أي أسئلة، وأوصاني بأن ألبس ملابس قطنية، وأن لا ألعب رياضة، لكنه لم سألني إن كنت أعاني من أمراض أخرى أم لا، ولم يفعل أي شيء كفحوصات للدم للتأكد من نسبة الهرمونات أو كمزرعة للتأكد من عدم وجود أمراض جلدية أخرى أو عدوى بكتيرية، لكي يتأكد، وعندما سألته هل تنصحني بالعملية؟ فقال لي: لا؛ لأنها لا تنفعني.

أتمنى أن توضحوا لي هل لها علاجات أو عمليات؟ هل ما فعله صحيح أم أذهب لدكتور آخر؟ لأني أعاني منها وأنا لدي مدرسة، لا أستطيع الذهاب للحمام، ولا النوم براحة، وتأتي الدمامل لمدة 4 أيام وتختفي يومين وتعاود الدمامل بالظهور من جديد في أماكن أخرى، وتستمر أيضا 4 أيام وهكذا.

أعتذر عن طريقة أسلوبي بالكلام، ربما ليس مفهوما جيدا.

أشكركم جزيل الشكر على جهدكم المبذول لنا، عسى ربي يكتبها في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فوجود دمامل متكررة يحتاج إلى الكشف عن الأمراض الجهازية التي تترافق مع هذه الحالة، وأهم هذه الأمراض هي الداء السكري، ومشاكل الغدة الدرقية، وزيادة الوزن، وفرط كولسترول الدم، والشحوم الثلاثية، وفي أسباب نادرة قد تترافق مع فرط كورتيزول الدم.

لذلك يفضل إجراء بعض التحاليل الدموية المتعلقة بالكشف عن وجود التهاب مزمن في الجسم، وتحاليل الكشف عن الداء السكري، وأمراض الغدة الدرقية، والحالة الاستقلابية في الجسم.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري ٢٨ متزوجة، وليس لدي أطفال، معدتي حساسة جدا، وأعاني أحيانا من الارتداد المريئي وعدم الراحة، منذ فترة أعاني من شعور غريب في القلب، حيث أشعر بنبضة غريبة أقوى بين النبضتين، الدقتين تدق دقة أخرى أحس فيها أقوى من الدقات الأخرى، كما أعاني دائما من القلق والخوف من المرض والأمراض القلبية، وأعتقد هذا له تأثير، مع العلم أنه لا يوجد ألم أو ضيق في النفس أو تعب عند بذل المجهود.

ذهبت لدكتور العائلة، وعمل تخطيط للقلب، ولكن التخطيط كان سليما، بينما أظهرت فحوصات الدم أن لدي قصورا بسيط في الغدة الدرقية 4 وحولني على دكتور مختص، وكان موعدي اليوم مع دكتور الغدة وأخذت عينة دم أخرى لنعرف مقدار الدواء المناسب لحالتي التي وصفتها بهاشيميتو بنسبة قليلة وغير مثيرة للقلق، وقالت لا داعي للهلع ولا لدكتور القلب الآن.

المشكلة الأخرى: هي زيادة في نسبة الكولسترول (٢٦٧)، وقد علمت من مواقع النت أن هذه النسبة عالية جدا، لكن الدكتور قال لا داعي للقلق، ولكن يجب الانتباه على الرياضة والطعام، خاصة أن أبي لديه كولسترول ومرضا في القلب (تضيق في الشرايين)، فهل فعلا لا أحتاج دواء الآن لخفض الكولسترول؟

أنا خائفة جدا وقلقة من أن يكون ما أحس به بسبب الكولسترول، أم هل فعلا أن الغدة والقلق والخوف يسببان ما أنا فيه من حركة غريبة في القلب؟ وهل تنصحونني بشيء معين؟

أشكركم جدا على موقعكم الأكثر من رائع، جعله الله في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوزانا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للشعور بالضربة الزائدة: فهي تسمى بخوارج الانقباض، وهي عبارة عن ضربات زائدة عن الضربات النظامية للقلب، وتكون أقوى من الضربة العادية، وتسبب بعدها توقف القلب لمدة قصيرة، ويمكن لهذه الحالة أن تترافق مع الشعور بسماع نبضات القلب عند النوم أو بصعوبة في التنفس أو التعب والإعياء، وهي غالبا ما تنتج عن القلق أو التعب أو فقر الدم أو اضطرابات الغدة الدرقية، وعادة تعتبر خوارج الانقباض سليمة خاصة في سن الشباب.

ومن الناحية الطبية لا تحتاج للدراسة الموسعة، إلا إذا كانت متكررة بشدة، أو كانت ضربتين أو ثلاث ضربات بنفس الوقت، وفي هذه الحالة يمكن أن تعالج بالأدوية المنظمة لدقات القلب، بعد المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض القلبية، وإجراء الدراسة الطبية المناسبة، وينصح بصورة عامة بالتخفيف من المنبهات (القهوة والشاي والكولا)، والابتعاد عن السهر وتنظيم أوقات النوم.

بالنسبة لحالتك: فإن خوارج الانقباض التي تعانين منها تعتبر سليمة، ولا تدعو للقلق نهائيا، ولا تحتاج للعلاج حاليا، أما بالنسبة لارتفاع كوليسترول في الدم فيمكنك في الوقت الحالي: الالتزام بالحمية المناسبة، مع الممارسة المنتظمة للرياضة، ويمكنك إعادة التحليل بعد ستة أشهر من الالتزام بالحمية والرياضة، وبعد ذلك يمكن التقدير إن كانت حالتك تحتاج للعلاج الدوائي أم لا.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

قمت منذ فترة بعمل تحليل الدهون الثلاثية والكوليسترول، فكانت مرتفعة، حيت أن الكوليسترول 203 والدهون 340 فهل هذا يدل على مرضي بتصلب الشرايين؟ حيث أن والدي كان مصابا بضيق بالشريان التاجي، ولدي ضغط مرتفع، ووزني 98 كجم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تصلب الشرايين يحتاج لسنوات طويلة من ارتفاع الكولستيرول والدهون الثلاثية، ولكن نستطيع القول أن لديك عوامل إزعاج أو خطورة -كما في الترجمة العربية- risk factors وهي الوزن الزائد والضغط المرتفع وارتفاع الدهون الثلاثية، خصوصا أن الكوليستيرول لا بأس به، ولا يمثل ارتفاعا، ومع الحمية الغذائية وإنقاص الوزن يمكنك ضبط الأمور -إن شاء الله- والمهم البدء فورا في التخلص من الوزن الزائد، ومعروف أن السكر وكل ما يدخل السكر في صناعته من مشروبات باردة وساخنة وحلويات هي وجبات خفيفة وسريعة، ولكنها تحتوي على المزيد من الطاقة والتي يرتفع معها نسبة هرمون الإنسولين لتحويل السكر الزائد إلى وحدات طاقة، ويقوم بتخزين الباقي في صورة دهون، ويشعر الإنسان بالجوع بعد ذلك سريعا، فيتناول ما يصادفه من طعام، وهكذا يزيد الوزن ولا يجدي الرجيم نفعا عند البدء فيه في ظل تلك الطريقة في تناول الطعام.

ولكي ننجح في التخلص من الوزن الزائد والتخلص من تراكمات الدهون في البطن وفي الشرايين، يجب البعد عن السكر وكل ما يدخل في مكوناته قدر المستطاع، وتناول الفواكه قليلة السكر، مثل التفاح والكمثرى والخضروات مثل القثاء والخيار والخس والسلطات الخضراء والخضروات المسلوقة، وشوربة الحبوب الكاملة، مثل الشوفان والبرغل، والمشوي من الدجاج والأسماك، مع شرب المزيد من الماء، وممارسة قدر من الرياضة، من خلال المشي وممارسة التمارين الرياضية في المنزل، والإكثار من شرب الليمون الساخن ومشروب القرفة دون سكر، فكل ذلك يساعد في خفض الكولستيرول والدهون -إن شاء الله-.

وعند تطبيق هذا المبدأ في تناول الطعام ستجد نتيجة مرضية -إن شاء الله- مع إجبار سريع للجسم على حرق المزيد من المخزون الدهني لإستكمال الاحتياجات اليومية من السعرات الحرارية، دون الدخول في التعقيدات والمعادلات والطرق المختلفة للرجيم، مع أهمية علاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق تناول الدواء المناسب، وهناك أدوية تشتمل على دوائين يتم تناولها في قرص واحد، مثل coveram ومثل zestoretic 20 ومثل Bi preterax وغيرها، وكلها تناسب علاج الضغط المرتفع.

ولعلاج الدهون الثلاثية مع الحمية وإنقاص الوزن يمكنك تناول كبسولات اوميجا3 كبسولة واحدة يوميا لعدة شهور، مع أهمية أن تتوقف عن التدخين إذا كنت مدخنا، وأهمية ممارسة رياضة المشي والتمارين الرياضية في المنزل والمتابعة مع الطبيب المعالج.

وفقك الله لما فيه الخير.