OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا زرت الطبيب قبل مدة، وكشف علي وقال: إن لدي احتقان بروستاتا وأعطاني دواء (كاردورا)، انتهت مدة العلاج حوالي أسبوعين ولم أشعر بتحسن، دائماً معي تكرار البول.

الآن صار لي مدة أسبوعين حرارة في الخصية ولم تزل، فما هي مسبباتها؟ هل من العلاج أم من شيء ثانٍ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من خلال شكواك بوجود تكرار في البول مع وجود ألم أو حرارة في الخصية، يقودنا هذا إلى وجود إما احتقان شديد في البروستاتا، أو وجود التهاب، أو عدوى بالبروستاتا، أو قناة مجرى البول، حيث تكون هذه العدوى هي السبب في هذه الأعراض، وأفضل في مثل هذه تأكيد التشخيص في البداية، وذلك بعمل الآتي:

1- تحليل بول عادي ومزرعة للبول، وإذا أمكن عمل مزرعة لسائل البروستاتا، وحسب نتيجة التحاليل يكون العلاج حيث في حالة عدم وجود التهاب، أو عدوى فيكون التشخيص هو احتقان شديد في البروستاتا ويكون العلاج بالآتي:

1- البعد عن المثيرات الجنسية بالتزام غض البصر، والبعد عن الاختلاط بالنساء، أو إطلاق البصر على المحرمات، وكذلك البعد عن العادة السرية.

2- الحرص على الرياضة بانتظام.

3- تناول بعض الأدوية مثل:

Tamsulosin .4% مرة واحدة يومياً بعد الإفطار، مع إضافة علاج موضعي لإزالة الاحتقان، مثل لبوس (Prostalin) وتستمر على العلاج لفترة شهر ثم نرى النتيجة.

أما إذا أظهر التحليل وجود التهابات أو عدوى، فيجب تناول المضاد الحيوي المناسب حسب نتيجة المزرعة، ولا بد أن يستمر العلاج أسبوعين على الأقل، وأمثلة هذه المضادات الخاصة بالجهاز التناسلي:

(Tavanic 500M) مرة واحدة يومياً مع إضافة (Pepom plus) لتقليل الالتهابات.

لذا أفضل عمل التحاليل وإرسالها إلينا، ومرحبا بك في الشبكة الإسلامية من أجل التواصل ودوام النفع.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل دواء Prostate vthsow palmetto، وSav palmett compler يصلحان لعلاج احتقان البروستاتا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ فنان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن الـ Saw palmetto، والـPygeum africanum وأمثالهما من المواد الطبيعية، تفيد مرضى احتقان البروستاتا وتُساعد في تقليل أعراض ومشاكل التبول المصاحبة.

إن احتقان البروستاتا ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.

يجب عمل تحليل بول للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية، وإذا كان تحليل البول طبيعياً، فيمكن البدء بتناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات وOry تحاميل شرجية صباحاً ومساءً.

وإذا كنت تشكو من إمساك فلابد من علاجه بالإكثار من تناول الخضروات، مع أخذ علاج مثل الـ Lactulose، وهذه الحالة منتشرة (خاصة بين الشباب)، وهي تزول بزوال أسبابها، وهي ليست خطيرة ولا تؤثر على الإنجاب، ولكن كثرة الاحتقان قد تؤدي إلى سرعة في القذف.

إن ممارسة الاستمناء بشراهة يزيد الاحتقان، والطبيعي أن تفرغ البروستاتا محتوياتها (بالاحتلام) بصفة دورية، أما غير الطبيعي فهو كثرة الانتصاب بسبب كثرة التفكير أو رؤية المشاهد المثيرة، والحل في تقوى الله والابتعاد عما يثير الغريزة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشعر بألم أسفل كيس الخصية، وكذلك ألاحظ نزول سائل لزج يشبه المذي في حالة دخولي الحمام للتبرز، ويكون في حالة الضغط أو الإمساك، أو ما شابه ذلك، فهل هي البروستاتا؟ وإن كانت هي فهل الحالة هذه تستدعي الجراحة؟ علماً أنني أخذت هذا الدواء واسمه (بروستو بلكس)، ولم أجد أي تحسن أبداً، وكذلك يكون هناك نزول لقطرات من البول أيضاً، وهذا يتعبني كثيرا عند قيامي للصلاة.

أرجو تشخيص حالتي، وإذا كان هناك علاج لهذه الحالة؟ وما يخيفني أكثر هو أن صديق لي أجرى عملية البروستاتا وكنت معه، وكان يتألم كثيراً لمدة تجاوزت الشهر.

أرجو إفادتي وشكراً لكم على المجهود الكبير.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية ما تشعر به من ألم أسفل الخصية مع نزول سائل لزج عند البراز خاصة مع الإمساك هو سائل قادم من البروستاتا؛ نتيجة إما الاحتقان الشديد في البروستاتا، أو التهابات في البروستاتا، الذي قد يصاحبها ألم في العانة، أو أسفل الظهر أحياناً مع ألم عند التبول، ويكون في البداية التشخيص من خلال فحوصات مثل:

1- فحص وعمل مزرعة لسائل البروستاتا؛ لاستبعاد هل هناك التهابات وعدوى في البروستاتا أم لا؟ وعندها يتم أخذ المضاد الحيوي حسب نتيجة المزرعة.

2- وقد يستبعد وجود التهابات وعدوى، ويكون التشخيص عندها احتقان شديد في البروستاتا، ويكون علاجه بالمحافظة على العملية الجنسية "الجماع" بشكل منتظم، مع تناول بعض الأدوية مثل Pepon plus مع Decongestyl لبوس مرتين يومياً لمدة شهر، وستشعر بالتحسن بإذن الله.

3- يبقى مع تقدم العمر حدوث تضخم في البروستاتا، ويكون تضخماً حميداً Bph ويكون علاجه بأدوية مثل " 2 Itrin مرة واحدة مساءً، مع Pepon plus واللبوس السابق، ويستمر العلاج لمدة شهر، ثم يتم متابعة الحالة.

وبإذن الله مع العلاج الدوائي، وتحسن الحالة؛ لا نحتاج إلى جراحة، لذا أفضل متابعة الحالة إما مع طبيب الذكورة، أو أخصائي المسالك البولية؛ للتشخيص في البداية على أن هناك تضخماً في البروستاتا من خلال أشعة تليفزيونية، أو من خلال الفحص الإكلينيكي، أم الأمر مجرد التهابات، فقد يتضح من خلال المزرعة، أو أن الأمر مجرد احتقان فقط!

والله المستعان.
السؤال:
السلام عليكم..

كنت أعاني من الالتهاب المزمن للبروستاتا قبل سنتين، وتعالجت عند دكتور جلدية وتناسلية عن طريق الإبر والمضادات الحيوية -والحمد لله- بعد مرور ثلاثة أشهر من العلاج ذهبت كل الأعراض نهائياً، ولا أشعر بأي ألم، وأحس أني نشيط جداً، وراجعت الدكتور وأخبرني أني بحالة جيدة.

والسؤال: هل أكون قد تعافيت من هذا المرض أم أنها فترة مؤقتة ويعود الألم مرة أخرى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الالتهاب المزمن للبروستاتا يتم تشخيصه بعد تكرر الأعراض بعد زوالها، فإذا كان ما أصابك لم يحدث من قبل، فهذا التهاب حاد وتم علاجه ويرجى ألا يتكرر، ولكن التهاب البروستاتا قد يصبح مزمنا عند كثير من الناس، أي أن الأعراض تتكرر وعندها يجب تكرار العلاج، وقد يصاب الإنسان باحتقان البروستاتا بعد ذلك.

إن احتقان البروستاتا ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.

وإذا كنت تشكو من إمساك فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول الخضروات، مع أخذ علاج مثل الـ (Lactulose).

وهذه الحالة منتشرة (خاصة بين الشباب)، وهي تزول بزوال أسبابها، وهي ليست خطيرة ولا تؤثر على الإنجاب، ولكن كثرة الاحتقان قد يؤدي إلى سرعة في القذف.

إن ممارسة الاستمناء بشراهة يزيد الاحتقان، والطبيعي أن تفرغ البروستاتا محتوياتها (بالاحتلام) بصفة دورية، أما غير الطبيعي فهو كثرة الانتصاب بسبب كثرة التفكير أو رؤية المشاهد المثيرة، والحل في تقوى الله والابتعاد عما يثير الغريزة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

منذ نحو أربع سنوات عند الاحتلام أعاني من ألم شديد في مؤخرة العمود الفقري أعلى فتحة الشرج، وأشعر بحدوث انتفاخ وغازات مع آلام أسفل البطن، وعند إخراج الغازات تقل حدة الألم وتزول بعد حوالي 2 دقيقة.

(كثيراً ما يخرج مني مذي، وأشعر أحياناً بحرقان مع البراز).

قمت بعمل تحليل بول ومزرعة وذهبت للطبيب ولكنه أخبرني بأنني لم أكن أحتاج لعمل المزرعة لأن نسبة الصديد قليلة جداً ( 12 Crystals uric acid pus cells 10)، وأعطاني أدوية مضادة للالتهابات؛ ولكنها لم تعالج الألم، ثم أعطاني فوار (يوروسولفين) وقال لي: استعمل عبوتين مرتين يومياً.

بفضل الله زال الألم تماماً بعد استعمال العبوتين مباشرة، ولكن بدأ الألم يظهر مرة أخرى، فهل الحل هو تناول الفوار دائما؟ وهل هناك خطر فيما يتعلق بالزواج والإنجاب؟

أرجو تفسيراً لهذا مع العلاج بإذن الله، وبعض النصائح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ R حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تعاني منه عادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن.

لابد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon capsule) كبسولة كل ثمان ساعات، و(Prostaline suppository) تحاميل شرجية صباحاً ومساء.

إذا كنت تشكو من إمساك فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول الخضراوات مع أخذ علاج مثل الـ (Lactulose)، وهذه الحالة منتشرة ( خاصة بين الشباب )، وهي تزول بزوال أسبابها، وهي ليست خطيرة ولا تؤثر على الإنجاب، ولكن كثرة الاحتقان قد يؤدي إلى سرعة في القذف.

إن ممارسة الاستمناء بشراهة يزيد الاحتقان، والطبيعي أن تفرغ البروستاتا محتوياتها ( بالاحتلام ) بصفة دورية.

أما غير الطبيعي فهو كثرة الانتصاب بسبب كثرة التفكير أو رؤية المشاهد المثيرة، والحل في تقوى الله والابتعاد عما يثير الغريزة.

بالنسبة لفوار ( يوروسولفين )، فعليك بعمل تحليل لحمض البوليك في الدم لمعرفة ما إذا كنت تحتاج إلى الفوار أو إلى علاج آخر مثل (الزيلوريك).

عافاك الله.
السؤال:
السلام عليكم

أحس أني بحاجة إلى التبول في كل مرة وأخرى، وعند التبول لا أستطيع كما في السابق التحكم في إقفال البول، وعند الخروج من الحمام أحس بأن عندي حاجة للتبول مرة أخرى، وهذا يزعجني خصوصاً في الصلاة أحس بخروج البول؛ حتى أني أمسك الذكر خوفاً من خروج البول ولم أكن أشتكي من هذا قبل.

أخذت بعض الأدوية بعد الذهاب إلى الطبيب ـ مضاد حيوي مدر للبول (الفوار Rowatinex) بعد التحليل لم يجد شيئاً.

أرجو الإفادة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامي حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تعاني منه عادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن.

لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، كما يُنصح بكثرة الاغتسال والتبول واقفاً، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات وProstaline suppository تحاميل شرجية صباحاً ومساء.

كما أنه من المفيد تناول علاج يؤدي إلى إرخاء عضلات البروستاتا وعنق المثانة مثل الـCardura، وتناول مضاد حيوي بسيط، مثل الـ(Septrin ds) قرص واحد يومياً لمدة شهر، بالإضافة إلى علاج يؤدي إلى تقليل عدد مرات دخول الخلاء مثل الـGinurine قرص ثلاثة مرات يومياً.

إذا كنت تشكو من إمساك فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول الخضراوات مع أخذ علاج مثل الـLactulose

شفاك الله وعافاك، وكل عام وأنتم بخير.
السؤال:
السلام عليكم..

ما هو العلاج الطبي لالتهاب البروستاتا؟ وهل هناك علاقة بين هذا الالتهاب وآلام المعدة؟ وهل يؤثر على الحالة النفسية للمصاب؟ وهل يؤثر على الإخراج ويسبب صعوبة وآلاما في الإخراج؟ وما هي العلاقة بين التهاب البروستاتا من جهة والضعف الجنسي (ارتخاء القضيب) وانعدام اللذة الجنسية من جهة أخرى؟ وهل هناك علاج جذري أم لا، وما هو؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم، يوجد علاج طبي لالتهاب البروستاتا –والحمد لله- وإن كان في بعض الأحيان يحتاج إلى فتراتٍ طويلة من العلاج لتحقيق النتائج المطلوبة.

ولا توجد علاقة بين التهابات البروستاتا وألم المعدة.

أما بالنسبة للحالة النفسية للمصاب: فمعظم حالات التهاب البروستاتا تكون بدون أعراض قوية، وإن وجدت أعراض فتكون بسيطة، خاصةً مع النوع المزمن، مثل حرقان بسيط أثناء التبول أو ألم بسيط في الخصيتين أو أسفل البطن أو الظهر، لذا لا تؤثر على الحالة النفسية إلا إذا توهم المريض أن الأمر خطير ولا علاج له، فعندها قد تؤثر على الحالة النفسية نتيجة الاعتقاد الخاطئ وليس الالتهاب ذاته.

قد يؤثر على التبول من حيث وجود حرقان أثناء التبول أو خروج البول متفرعاً، أو حدوث تنقيط للبول في نهاية التبول، وفي حالات تضخم البروستاتا قد تسبب صعوبة في بداية التبول.

في كثير من الأحيان تؤثر التهابات البروستاتا على الوظيفة الجنسية من حيث ضعف بسيط في الانتصاب، أو سرعة قذف، أو خلل في النشوة والاستمتاع.

و يكون العلاج الجذري هكذا:

في البداية يجب التأكد من وجود الالتهاب؛ وذلك بعمل تحليل ومزرعة للسائل البروستاتا، وفي حالة وجود خلايا صديدية، وتحديد نوع الميكروب المسبب للالتهاب، ومن خلال نتيجة المزرعة يتحدد المضاد الحيوي المناسب لهذا الميكروب، ويتم أخذه لمدة أسبوعين، ويتم إعادة التحليل قبل انتهاء مدة العلاج، وفي حالة استمرار الميكروب يتم الاستمرار على المضاد الحيوي حتى تُصبح النتيجة سلبية، وهو ما قد يستمر لمدة أسابيع في بعض الحالات.

وفي حالة عدم وجود أي التهابات ووجود أعراض مشابهة مثل ألم الخصيتين يكون الأمر عبارة عن بعض الاحتقان الخفيف ويكون علاجه:

1- أن يكون هناك انتظامٌ في العملية الجنسية، وعدم تباعد فترات الجماع؛ وذلك لضمان زوال أي احتقان.

2- إذا كانت طبيعة عملك تستدعي الجلوس لفتراتٍ طويلة، فيجب تغيير وضعية الجلوس كل ساعة على الأقل بالقيام والمشي لدقيقة في نفس الغرفة.

3- العلاج يكون باستخدام لبوس مثل (Prostaline supp 3) مرات يومياً، مع (Pepon plus cap) مرتين يومياً.

بعد علاج كل هذه الاحتمالات إذا تبقى الألم فقد يكون ذلك بسبب مرض يُعرف (Prostatdynia)، وتكون الحالة النفسية فيه سبباً لوجود شد عضلي في عضلات الحوض والبروستاتا تعطي أعراضاً تشبه التهاب البروستاتا ولكن دون التهاب ويكون العلاج:

1-Cataflam 50 Mg 3 مرات يومياً.
2- Mylogin cap 3 مرات يومياً.

هذا باختصار استعراض لمعظم حالات البروستاتا، ونسأل الله الشفاء لكل مرضى المسلمين.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

الشخص المدمن للعادة السرية كيف يعرف إن كان يعاني من مرض تناسلي مثل تضخم في البروستاتا أو أي شيء؟ وما أعراض هذا المرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الآثار العضوية التي قد تحدث مع إدمان العادة السرية والمتعلقة بالبروستاتا هي حدوث احتقان أو التهاب بالبروستاتا، وتكون الأعراض هي:

1- وجود ألم في الخصيتين خاصة اليمنى.
2- وجود حرقان أثناء التبول أو في نهايته.
3- حدوث تقطير للبول في نهاية التبول أو نزول البول متفرع في بداية التبول.
4- وجود نقطة تخرج من مجرى البول في الصباح عند الاستيقاظ.
5- وجود ألم أسفل الظهر أو في منطقة العانة.

وقد لا يوجد أي من هذه الأعراض، ولكن يكون هناك التهاب في البروستاتا ويكون تشخيصه بعمل مزرعة لسائل البروستاتا للتأكد.

وبالله التوفيق.
-----------------------------------------
انتهت إجابة الدكتور/ إبراهيم زهران ولمزيد من الفائدة يرجى التكرم بالاطلاع على الاستشارات التالية، والتي تتناول أضرار هذه العادة السيئة: ( 2404 - 3858 – 24284 – 24312 )، كما نوصيك بمراجعة الروابط التالية والتي تبين لك كيفية التخلص منها: ( 227041 - 1371 - 24284 - 55119 )، ولا يفوتنا تعريفك بالحكم الشرعي للعادة السرية، وذلك في الاستشارات التالية: ( 469- 261023 - 24312 )، حيث أن هذه الاستشارات فيها الدواء الشافي، بإذن الله تعالى.

وفقك الله لكل خير!
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 47 سنة، والوزن 83 كيلو جرام تقريباً، والطول حوالي 168 سم، وعندي مرض السكر منذ 12 سنة تقريباً، ولكن الحمد لله منتظم إلى حدٍ ما.

أعاني من نزول بعض قطرات الماء من مجرى البول بعد الانتهاء من كل عملية تبول، وقد عملت مزرعة تحليل إفرازات البروستاتا، وكانت التحاليل تقول إن هناك نسبة صديد قليلة، والحمد لله لم يظهر بالتحليل أي فيروسات، ولا داعي لتناول المضادات الحيوية حسب نتائج المزرعة، هذا حسب ما قال لي الطبيب، وأخذت بعض العلاجات، ولكن للأسف ما زلت أعاني من نفس المشكلة، وهي نزول بعض قطرات الماء بعد الانتهاء من كل عملية تبول، وقد عملت تحليل أورام الدم (Psa) للبروستاتا، -والحمد لله- كانت النتيجة: لا يوجد أورام، وتقريباً كانت النسبة 12 تقريباً عادية.

أرجو إفادتي عن العلاج المناسب لذلك، وما هو تشخيص الحالة المرضية؟ وهل هناك علاج طبيعي أو عشبي أو تقليدي أو كيماوي لذلك؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو البراء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تعاني منه عادةً ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، والنصيحة هي: لابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، كما يُنصح بكثرة الاغتسال والتبول واقفاً، ويمكن تناول علاج يُزيل احتقان البروستاتا، مثل: Peppon plus capsule كبسولة كل ثمان ساعات وProstaline suppository تحاميل شرجية صباحاً ومساء.

وإذا كنت تشكو من إمساك فلابد من علاجه بالإكثار من تناول الخضراوات، مع أخذ علاج مثل Lactulose.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
ما هو تشخيص خروج البول في خطين منذ حوالي 10 سنوات وحتى الآن؛ مع العلم بأنني متزوج وأنجبت، وليس لدي مشاكل جنسية، والحمد لله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Yasser حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

يوجد تفسيران لهذه الحالة:

1- الأول هو: وجود احتقان مزمن في البروستاتا، وقد يكون مصاحب لهذا الاحتقان وجود التهابات في البروستاتا أيضاً، وأسباب ذلك عديدة منها: الإصابة في الماضي بعدوى في البروستاتا وعدم علاجها جيداً أو عدم حدوث الإشباع الجنسي؛ مما يؤدي إلى الاحتقان، وقد يصاحب هذه الالتهابات والاحتقان أعراض أخرى مثل ألم في الخصية أو أسفل الظهر أو عند المثانة، وقد لا توجد أي أعراض أخرى.

ولتشخيص الالتهابات يتم عمل تحليل بول ومزرعة باستخدام جهاز لتوضيح مصدر الخلايا الصديدية ومصدرها؛ هل من قناة مجرى البول فقط أم من البروستاتا.
واسم التحليل Urine analysis for prostate>

وحسب النتيجة يتم أخذ المضاد الحيوي المناسب لمدة أسبوعين، وقبل نهاية الأسبوعين وأثناء العلاج يتم إعادة التحليل مرة أخرى.

ولإزالة الاحتقان في حالة عدم وجود التهابات في التحليل يفضل الانتظام في الجماع بشكل منتظم، وتجنب تباعد فترات الجماع حتى يحدث الإشباع الجنسي ويقل الاحتقان، وكذلك عند التعرض للإثارة من خلال التفكير أو المشاهدة يجب إتيان الزوجة لإزالة الاحتقان من خلال الجماع.

وكذلك إذا كانت طبيعية عملك تستوجب الجلوس لفترات طويلة، فعليك بتغيير وضعية الجلوس كل ساعة والقيام والحركة لمدة دقيقة في المكتب.

2- الأمر الثاني الذي قد يفسر خروج البول متفرع، هو وجود عيب في فتحة مجرى البول والذي قد يسبب هذه الحالة، ويكون التشخيص والعلاج بالعرض على أخصائي جراحة المسالك البولية لتوضيح هل يوجد عيب في الفتحة البولية أم لا؟

والله المستعان.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من احتقانات والتهابات في البروستاتا حسب تشخيص الطبيب، فهل من الممكن أن يحصل شفاء تام منها؟!

علماً أني آخذ المضادات الحيوية دون جدوى، وهذه الالتهابات تؤثر على حياتي الجنسية لأني متزوج.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عمار حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيمكن الشفاء بإذن الله من احتقان والتهاب البروستاتا، ولكن يجب أن تضع في اعتبارك أن التهابات البروستاتا من أكثر الأمراض التي تحتاج إلى وقت وصبر في العلاج، فقد نحتاج إلى تكرار المضادات الحيوية لفترات طويلة حتى يحصل القضاء التام على الميكروب.

لذلك يجب عمل تحليل بول، ويتم فيه الكشف عن وجود خلايا صديدية، ويمكن التفريق بين مصادر هذه الخلايا، سواء من البروستاتا أو من قناة مجرى البول، ويحتاج هذا التحليل إلى جهاز مخصوص حديث، واسم التحليل هو (Urine analysis for prostate).

ويغني هذا الجهاز عن أخذ عينة أو مسحة من البروستاتا، من خلال فحص الشرج الذي كان صعبا على كثير من المرضى.

فإذا توفر هذا الجهاز فخير، ويتم عمل مزرعة، وتناول المضاد الحيوي المناسب حسب نتيجة المزرعة لمدة 15 يوماً متواصلا، وقبل نهاية العلاج لابد من إعادة التحليل، فإذا كان سلبياً فلا داعي لتكرار العلاج، وإذا كان إيجابياً فيجب مواصلة العلاج باستمرار دون انقطاع يوماً واحد لمدة أسبوعين متصلين، وبذلك تكمل مدة العلاج شهرا كاملاً دون انقطاع، ونعيد التحليل مرة وهكذا، وقد نحتاج إلى تكرار العلاج لفترة قد تصل إلى ثلاثة أشهر حسب نتيجة التحليل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنا شاب أبلغ من العمر 26 عاماً، والمشكلة أني أعاني من خروج نقطة أو نقطتين من البول وذلك بعد التبول، إما عند المشي خطوات أو السعال، وذلك بعد التبول فقط، ومن الممكن أن يكون لمدة 20 دقيقة، ومن ثم يعود الأمر طبيعيّاً ولا يخرج شيء بعده تقريباً، وهذا الأمر يؤرقني كثيراً، وهذه المشكلة عندي منذ حوالي عشر سنوات، الأمر الذي جعلني أفقد الأمل في الشفاء منه.

ومن ناحية أخرى أبقى دائماً في حالة وسواس عند الوضوء، ولقد قرأت عندكم في قسم الاستشارات حالة مشابهة لحالتي، وأنكم أشرتم عليه باستعمال دواء يسمى (Pepon)، فاستعملته على أمل أن أشفى، ومع الدواء خف خروج نقاط البول، ولكن بعده عاد الأمر كما كان في السابق دون فائدة.

وبعد ذلك زرت طبيباً عندنا، وهو أخصائي بولية وتناسلية، وبعد الكشف قال لي إن لديك حصوات صغيرة في الكليتين أو رملاً، وأن هناك احتقاناً في المثانة، وهناك أيضاً احتقان في البروستاتا، وأعطاني علاجاً ونصحني ببعض التمرينات، وقال لي ابتعد عن أنواع البهارات والحار، أو المخلل لمدة شهر، وقال أيضاً إن هذه الحالة إن لم تذهب مع هذا الدواء، فإنها لن تذهب إلا بعد الزواج، ووصف لي الدواء التالي: (No-spa levo500 Wantex bromonse forte)، فهل تنصحونني باستعمال شيء آخر مع هذا الدواء؟ وما هو سبب احتقان البروستاتا؟ وما هي طريقة التخلص من هذا الاحتقان؟ وهل يؤثر هذا في المستقبل على الإنجاب، أو احتمال أضرار أخرى؟!

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو البراء حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن حالتك مثل باقي الاستشارات السابقة التي ذكرتها، فما تعاني منه عادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.

كما ينصح بكثرة الاغتسال والتبول واقفاً، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا، مثل: (Peppon capsule) كبسولة كل ثمان ساعات، و(Prostaline suppository) تحاميل شرجية صباحاً ومساء، وهذا العلاج وأي علاج آخر سيؤدي إلى تحسن حالتك، ولكن إذا بقي سبب الاحتقان فإن الحالة سترجع إلى ما كانت عليه إذا توقف العلاج، وإذا كنت تشكو من إمساك فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول الخضراوات، مع أخذ علاج مثل الـ(Lactulose).

احتقان البروستاتا يؤدي إلى تبقي قطرات من البول في المثانة بعد التبول، وهذه القطرات تتساقط بعد التبول إلى أن تنتهي، وهذه الحالة ليست خطيرة ولا تؤثر على الإنجاب، ولكن كثرة الاحتقان قد يؤدي إلى سرعة في القذف، وهذا الاحتقان عادة ما يتحسن بعد الزواج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

ماذا يعني مرض البروستاتا؟ وما هي أعراضه وعلاماته؟ وما هي طرق علاجه والوقاية منه؟

مع خالص الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد الهاشمي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن أمراض البروستاتا تتعدد ما بين وجود التهابات وعدوى إما حادة أو مزمنة، أو وجود احتقان في البروستاتا نتيجة الإثارة الجنسية المستمرة والإفراط في العادة السرية، وما بين ما يعرف (Prostatodynia) وهو مرض يعطي أعراضاً مثل أعراض البروستاتا ولكن دون عدوى أو التهاب، ويكون نتيجة انقباض في عضلات الحوض، وللتفريق بينهم يكون بعمل اختبار (Stamey test).

ولتفاصيل أكثر إليك الآتي:

التهاب البروستاتا الحاد: وتنتقل العدوى عن طريق الدم من خلال أي بؤرة صديدية في الجسم، مثل الأسنان أو الأمعاء، أو من مجرى البول الخلفي إلى البروستاتا، مثل ما يحدث في حالة السيلان.

وأعراض الالتهاب الحاد هي: أعراض عامة تشمل كل الجسم مثل حمى شديدة وألم في كل الجسم، وكذلك في أسفل الظهر، ويصاحب ذلك إجهاد شديد وتعب وقيء وغثيان.

ويعقب ذلك ألم حاد في منطقة الحوض والعانة والشرج، وفي حالة عدم العلاج تظهر أعراض البول مثل حرقان شديد عند التبول، وتكرار التبول مع الإحساس بعدم تفريغ المثانة والرغبة في التبول كثيراً، وتؤثر على العملية الجنسية، ولا يستطيع الرجل ممارسة الجنس في هذه المرحلة لما يشعر به من ألم شديد.

ويكون العلاج بالمضادات الحيوية ومضادات الالتهاب، والراحة التامة والبعد عن الجماع والمثيرات الجنسية.

وأما مرض الالتهاب المزمن للبروستاتا فهو من أكثر الأمراض شيوعاً بين الرجال، ويصيب فئات عمرية مختلفة، وتكون أسبابه: احتقان البروستاتا المزمن نتيجة ممارسة العادة السرية بإفراط، أو محاولة حبس السائل المنوي عند القذف، أو التعرض المستمر للمثيرات الجنسية دون تفريغ لهذه الإثارة.

وتكون الأعراض كالآتي: وجود إفرازات لزجة من فتحة البول عند الصباح، أو نزول خيوط بيضاء مع البول، أو ظهور بقع صفراء على الملابس الداخلية، مع مشاكل في البول مثل تفريغ في البول، أو تقطير في النهاية، أو صعوبة في بداية التبول مع وجود حرقان أثناء التبول، مع وجود ألم في منطقة البروستاتا وأسفل الظهر والعانة والخصية والقضيب، ويصحب ذلك ضعف جنسي مع سرعة قذف ونقص الرغبة الجنسية.

ويحتاج العلاج إلى فترات طويلة قد تصل إلى الثلاثة أشهر من أجل القضاء تماماً على الالتهاب، وهناك في السن المتقدمة حدوث تضخم حميد بالبروستاتا أو حدوث ورم خبيث، وينصح لجميع الرجال فوق الـ (45) سنة بعمل تحليل (Psa) كل عام، لاستبعاد حدوث أي ورم خبيث بالبروستاتا.

والوقاية من أمراض البروستاتا تكون بالبعد عن المثيرات الجنسية، والبعد عن العادة السرية، وعلاج أي التهاب حاد في البروستاتا بشكل سليم، وكذلك محاولة علاج أي بؤر صديدية في الجسم.

هذه نبذة مختصرة عن أمراض البروستاتا، ولمزيد من التفاصيل عن العلاج والتشخيص عليك بالاطلاع على الاستشارات ذات الصلة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما هي أعراض التهاب البروستاتا؟ وما هو الدواء الأنفع في حال وجود التهاب في البروستاتا؟

العمر 23 عاماً، والأعراض: حرقة عند التبول، ووجود إحساس ضعيف بالألم حتى بعد التبول بساعات.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعراض التهابات البروستاتا متعددة، وهي:
حرقان عند التبول أو في نهايته، مع وجود تقطير للبول في نهاية التبول، وأحياناً نزول البول متفرع إلى فرعين في بداية التبول، مع كثرة الرغبة في التبول، ونزول قطرات من سائل خفيف من الذكر في الصباح، ويصاحب ذلك ألم في منطقة الحوض يمتد إلى الخصيتين والذكر وأسفل الظهر ومنطقة العانة، مع القذف السريع.

الدواء الأنفع يكون:
بداية بتشخيص الحالة، وذلك بعمل اختبار يسمى (Stamy test)، وفيه يتم أخذ عينة من البول وتحليلها، ثم أخذ عينة من سائل البروستاتا، ثم أخذ عينة بول أخرى، وحسب النتائج يكون التشخيص: إما بوجود التهاب في قناة مجرى البول فقط، أو البروستاتا، ويكون العلاج حسب نتيجة المزرعة، إذا وجد عدوى وميكروب محدد فيتم أخذ المضاد الحيوي حسبه.

وفي حالة عدم وجود ميكروب أو التهاب يكون تشخيص الحالة "Prostatodynia" وفيها أعراض تشبه التهاب البروستاتا، ولكن نتيجة انقباض في عضلات الحوض، وعلاجها:

1- أخد مسكنات مضادات للالتهاب Nsaids مثل ( Cataflam 50 Mg) 3 مرات يومياً لمدة أسبوعين.

2- باسط للعضلات مثل ( Myolgin ) ثلاث مرات يومياً.

3- الفا بلوكيرز مثل (Cardura 1 MG) مرتين يومياً، ويؤخذ هذا العلاج لمدة 3 أسابيع.

لذا في النهاية المطلوب عمل الاختبار السابق لتشخيص التهاب البروستاتا أو عدم وجوده، أو التهاب قناة مجرى البول، ومن ثم أخذ العلاج حسب النتيجة.

والله المستعان.