السؤال:
لدي ألم أسفل الرقبة قرب نهاية الشعر من الجهة اليمين، وقد زرت طبيباً وبعد الفحوصات أوصى باستخدام دواء ألفين (Olfen) وعند انتهاء العلاج رجع الألم مرة أخرى وهو ليس متواصلاً، في يوم يأتي ويختفي أحياناً، وليس لدي تنميل في يدي ولا صداع، فقط ألم مثل وخز الإبرة.

أرجو مساعدتي والشكر لكم مقدماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فوزية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالرقبة هي أكثر أجزاء العمود الفقري حركة، وهي أكثر تعرضاً للألم والإصابة.

وأكثر أسباب آلام الرقبة يكون منشؤه العضلات، ويرجع في ذلك إلى العادات الخاطئة كالنوم على البطن أو النوم على وسادة لا تحتفظ على الانحناء الطبيعي للرقبة في وضع جيد أو النوم على مجموعة من الوسائد العالية أو إرهاق الرقبة بوضعيات معينة أثناء العمل أو العمل على الكمبيوتر والانكباب إلى الأمام على الطاولة أو قيادة السيارة أو التوتر والقلق النفسي، وتؤدي كل هذه الأوضاع إلى جعل الرقبة في وضع غير متزن فتضطر عضلات الرقبة للعمل لتثبيت ومنع عدم اتزان فقراتها.

ويحصل نوع من التشنج في هذه العضلات وتقلص، وهذا ما يحدث الألم.
وقد يكون ألم الرقبة ناتجاً عن خشونة الفقرات العنقية، وتحدث الخشونة كنتيجة طبيعية مع التقدم في السن ما بعد الخمسين وحمل الأشياء الثقيلة، ومع بعض الرياضات مثل ركوب الخيل، إلا أن هذه الأمور ليست لها علاقة مع آلام الرقبة عندك.

ولذا يمكن أن يعود الألم مرة ثانية؛ ولذا يجب الانتباه إلى المسببات ومراعاتها حتى نتجنب عودة الألم من هذه الأمور:

1- تجنب الاستمرار في وضع الجلوس لفترة طويلة، خصوصاً الجلوس الذي تكون فيه مضطر لتثبيت وضع الرقبة في اتجاه واحد، مثل القراءة أو الكتابة أو مشاهدة التلفزيون، وإذا كان ضرورياً ذلك فاعتدلي واستريحي كل 15 دقيقة على الأقل، وقومي بعمل بعض التمرينات الخفيفة.

2- حافظي على وضع رأسك مستقيماً أثناء الجلوس، ويجب أن يكون طول المكتب أو المنضدة التي تعملين عليها مناسباً؛ بحيث تمنع انحناء رقبتك عليها، ويجب أن يكون المكتب قريباً منك.

3- يمكن وضع قاعدة خشبية مائلة صغيرة على المكتب لتساعد على القراءة أو الكتابة بدون انحناء الرقبة بحيث يكون ما تكتبينه أو تقرئينه في مستوى النظر.

3- الوضع الأمثل للعمل على الكمبيوتر يكون بوضع الشاشة بحيث يكون مركزها في مستوى أنف الشخص الجالس أمامها، وتوضع لوحة المفاتيح (الكيبورد) بحيث تكون الأكتاف في وضع معتدل وغير مرفوعتين لأعلى، ويكون الكوع مثنياً بدرجة 90 (أي قائماً)، ويكون المعصم مسترخياً في وضع 30 درجة.

4- الوضع الطبيعي للرأس هو أن يكون على استقامة واحدة مع العمود الفقري بمعنى أنه عند النظر للشخص من الجانب تكون الأذن على خط واحد مع الكتف، فكلما زاد تحرك الرقبة إلى الأمام من هذا الوضع زادت الضغوط على فقرات وعضلات الرقبة، فكل حركة للرأس للأمام بمقدار (2.5 سم) معناه زيادة الضغوط على فقرات الرقبة السفلي بمقدار وزن الرأس وهكذا؛ لذا يجب المحافظة على الرأس في وضع مستقيم دائماً.

5- تحنبي وضع سماعة الهاتف أو االجوال بين الكتف والرأس؛ لأن ذلك يؤدي إلى تحميل زائد على فقرات وأنسجة الرقبة.

6- تجنبي تعريض الرقبة لتيارات الهواء، وحاولي تجنب التغيرات المفاجئة للجو كالانتقال من جو ساخن إلى التكييف البارد.

7- تجنبي القراءة أو مشاهدة التلفاز وأنت مستلقاة على السرير؛ حيث تكون رقبتك في أغلب الأوضاع في وضع سيء.

8- عندما تعانين من نوبة تقلص وألم بعضلات الرقبة والأكتاف، يمكن وضع قربة المياه الساخنة وتحتها فوطة خفيفة على عضلات الرقبة والأكتاف لمدة 20 دقيقة أو تعريض عضلات الرقبة والأكتاف لتيار المياه الساخنة من الدش، ولكن تجنب التعرض للتيارات الهوائية بعد ذلك مباشرة.

9- حاولي النوم مع الاحتفاظ برأسك ورقبتك في وضع مستقيم بحيث لا تكون الوسائد عالية جداً أو منخفضة جداً سواء كان ذلك وأنت نائمة على جانبك أو على ظهرك، وتجنبي استخدام وسادة صغيرة جداً أو صلبة أو من النوع الذي ينضغط بسهولة بحيث تصبح عديمة الفائدة، ويجب أن تكون الوسادة غير صلبة بحيث تأخذ شكل رأسك، ولكن في الوقت نفسه ما تزال تملأ الفراغ ما بين السرير وبين رقبتك وعند النوم على جنبك.

10- تقوية عضلات الرقبة وكذلك حركات تمدد العضلات يساعد على منع تكرار الألم Stretching and strengthening .

وبالله التوفيق.