OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

نزلت دورتي قبل أسبوع من موعدها، وكانت على شكل قطرات، وفي بعض الأحيان لا تنزل، علماً بأنني غير متزوجة، ولأول مرة يحدث معي هذا الأمر، أشعر بأن هناك شيئاً مسدوداً في الداخل.

أفيدوني جزاكم الله خيركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مضاوي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تؤثر الحالة النفسية، والمزاجية السيئة في الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية، فيؤدي ذلك إلى بعض الاضطراب في الدورة الشهرية، وقد تتأخر أو تتقدم بعض الشيء، وهذا أمر يحدث كثيراً للفتيات، فلا قلق - إن شاء الله -.

والمهم المحافظة على الوزن القياسي؛ لأن السمنة أو المتانة تؤدي إلى التكيس على المبايض، وخلل في التبويض، واضطراب الدورة الشهرية، ونزول بعض القطرات من الدم، أو الإفرازات البنية، وبالتالي عليك المحافظة على وزنك، ولا قلق من خلل الدورة في هذا الشهر، ولا يوجد شيء اسمه انسداد طالما دورتك الشهرية منتظمة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 26 سنة، متزوجة منذ 7 أشهر، جاءتني الدورة بتاريخ 29/6، وبعدها غابت شهرين. ذهبت إلى الطبيب وأخبرني بوجود دهون على المبيض، وأعطاني دواء كلوميد، ومساعد سكري، وجاءتني الدورة بتاريخ 7/9 ، 12/10، بعدها ذهبت إلى طبيب آخر، وأخبرني بوجود تكيس على المببض، وأعطاني دواء اكتوس، وإلى اليوم لم تأت الدورة.

أجريت فحص حمل منزلي، بتاريخ2/12، وكانت النتيجة سالبة، وراجعت الطبيبة بتاريخ 8/12 وشاهدتني على جهاز السونار، وقالت لا يوجد حمل دون إجراء فحص دم، والآن أخد برليموت لإنزالها، سؤالي: ما الفرق بين التكيس والدهون على المبيض؟ وهل يمكن أن يكون هناك حمل متأخر، ولم يظهر بالفحص؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ maysam حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كثيرًا من الأطباء والطبيبات يستخدمون تعبير (دهون على المبيض)، ويقصدون بذلك (تكيس على المبيض)، لذلك أقول لك: لا يوجد فرق بين التكيس على المبيض والدهون على المبيض, لكن تعبير (دهون على المبيض) هو تعبير عامي وغير علمي، بينما التعبير الطبي الصحيح هو (تكيس على المبيض).

بالنسبة للتكيس على المبيض فإنه تشخيص يجب ألا يتم وضعه إلا بعد نفي كل الأسباب والاحتمالات المرضية التي قد تؤدي إلى حدوث اضطراب في الدورة الشهرية, ومن أهمها: خلل وظيفة الغدة الدرقية, أو الغدة الكظرية, أو ارتفاع هرمون الحليب, أو غير ذلك، لذلك إن لم تكوني قد قمت بعمل تحاليل هرمونية من قبل, فيجب عليك عملها الآن قبل القول بوجود تكيس على المبايض عندك.

وهذه التحاليل هي:
LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN- DHEAS
ويجب عملها في ثاني، أو ثالث يوم من الدورة الشهرية, وفي الصباح.

بالنسبة لسؤالك عن تأخر الدورة, وهل هنالك احتمال؛ لأن يكون هنالك حملٌ متأخر؟ أقول لك: أنت محقة, فيجب دومًا وضع هذا الاحتمال في الحسبان, ويجب عمل تحليل حمل في الدم قبل تنزيل الدورة, والتحليل اسمه B-HCG , وأنصحك بعملة كنوع من الاحتياط, فإن كان سلبيًا, فهنا يتأكد عدم وجود الحمل, ويمكنك تناول حبوب تنزيل الدورة, ثم يمكن تطبيق العلاج اللازم حسب نتائج التحاليل السابقة.

وأنبه هنا إلى أنه يجب دومًا قبل تناول المنشطات للحمل مثل الكلوميد, أن يتم عمل تصوير ظليل للرحم والأنابيب؛ وذلك للتأكد من أنها نافذة, وكذلك تحليل السائل المنوي للزوج, للتأكد من أنه مخصب, فلا فائدة ترجى من المنشطات إن كانت الأنابيب غير نافذة, أو إن كان تحليل الزوج غير مخصب -لا قدر الله-.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية, وأن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم..

أريد أن أسأل عن حبوب الجلوكوفاج، ما هو البديل لها؟ حيث إني أستخدمها لعلاج التكيس لدي، وبسبب قلة وجودها، وعدم توفرها بالصيدليات، لم أعد أعرف حبوبا بديلة عنها للاستخدام؟

وشكراً جزيلاً لما تقدمون من خدمة للجميع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن (الغلكوفاج) هو الاسم التجاري الأصلي للدواء الذي أطلقته الشركة المصنعة لهذا الدواء، وأما الاسم العلمي له فهو (الميتفورمين)، وقد أصبح هذا الدواء متوفرا بكثرة، وأصبح يصنع من قبل شركات أدوية كثيرة تحت أسماء متعددة، وهي رخيصة الثمن، لذلك نصيحتي لك هي: بأن تسألي الصيدلي عن الاسم العلمي للدواء وهو (ميتفورمين)، وستجدينه تحت مسميات كثيرة -بإذن الله تعالى-.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 26 سنة، ولست متزوجة، ودورتي الشهرية منتظمة -والحمد لله- وتأتيني كل 28 يوما، وآخر موعد جاءتني فيه الدورة كان في يوم 6 من هذا الشهر، ولكن قبل موعدها بأسبوع نزلت مني إفرازات بنية اللون، وفي اليوم الخامس عشر من بداية الدورة، أي في يوم 20 من هذا الشهر نزلت إفرازات مع وجود شعيرات دموية، وألم طفيف في الجانب الأيسر من الأسفل، وفي اليوم السابع عشر، أي في يوم 22 نزل دم مع إفرازات بنية، فهل هو أمر طبيعي؟

كما أنه لا توجد آلام مصاحبة لهذه الإفرازات سوى الألم الطفيف يوم 20 فقط، مع العلم أن موعد الدورة القادم سيكون يوم 4 من شهر 12، أي أنه بقي عليها أسبوعان، أرجو الإفادة.

وهل الموضوع يستلزم زيارة الطبيب أم لا؟ وهل من الطبيعي نزول قطع لحمية تشبه الكبدة في وقت نزول الدورة؟ وهل هذا دم متجلط، أم ماذا؟

آسفة على الإطالة، أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا عزيزتي-، وأحب أن أطمئنك وأقول لك: بما أن الدورة الشهرية عندك منتظمة وتنزل كل 28 يوما، فهذا أمر مطمئن للغاية، ويدل على عدم وجود مشكلة ذات أهمية.

الإفرازات التي نزلت في يوم 15 من الدورة، وكانت مختلطة بشعيرات دموية، مع ألم خفيف في البطن؛ كان سببها حدوث التبويض في ذلك اليوم، فعندما ينفتح جراب البويضة وتنزل البويضة منه، فإن هرمونا يسمى الأستروجين ينخفض قليلا وبشكل مفاجئ؛ مما يؤدي إلى حدوث نزف لبعض القطرات الدموية من البطانة الرحمية، لمدة يوم وأحيانا عدة أيام، وهذا أيضا سبب لنزول الدم البني في يوم 17، وهو بقايا الدم الذي نزل في يوم 15، وهو أمر طبيعي ولا يدل على مشكلة، ولا يحتاج إلى علاج، بل هو علامة على حدوث التبويض.

بالنسبة لنزول قطعا كقطع الكبدة خلال الحيض: هذا أيضا قد يحدث، فإن كانت هذه القطع صغيرة الحجم ولا تتجاوز 1 سم، ولا تنزل إلا بشكل متقطع؛ أي لا تستمر طوال فترة الحيض، فهنا لا داع لعمل أي شيء، ولا داع لمراجعة الطبيبة؛ لأن هذا أيضا أمر طبيعي.

أما في حالة إذا كانت قطعا كبيرة الحجم (أكبر من 1 سم)، وتنزل بكثرة خلال اليوم، أو تستمر طوال فترة الحيض، فهنا لابد من عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين؛ للتأكد من عدم وجود كيس، أو تكيسات، أو أليافا -لا قدر الله-.

وكذلك يجب عمل تحليل للدم يسمى: CBC؛ للتأكد من عدم حدوث فقر دم بسبب ذلك.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

وجزاكم الله خيراً، وجعله في ميزان حسناتكم.

أنا سيدة عمري 29 سنة، متزوجة منذ شهرين ونصف، ومنذ سبعة أيام أجريت عملية أكياس المبايض، حيث أعاني من وجود كيس على الجهة اليسرى، حجمه 4،5 سم.

وأنا أعيش في بلد أجنبي، واضطررت لإجراء العملية، ولدي استفسارات لم أفهمها من الطبيب المعالج، وهي: ما هو العلاج الأنسب لعدم عودة الكيس مرة أخرى؟ عند النوم أعاني من الوجع، ولا أستطيع التقلب يميناً ويساراً؛ لأنني أجهل مضاعفات التقلب بعد العملية، فهل له تأثير سلبي؟

والنقطة المهمة في استفساري هي: نزول دم على فترات متقطعة، وتزداد كمية الدم عند شعوري بالتعب، متى يتوقف الدم نهائياً؟ وهل هذا الأمر طبيعي؟ علماً أن الدم يشبه الدورة الشهرية، وكم يحتاج قطب العملية من الوقت ليختفي؟ أرجو الرد، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Samr حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود أكياس وظيفية على المبايض يؤدي إلى الإحساس بالألم، ويؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية، وهي أكياس تنمو وتكبر في البويضات التي لم تنفجر، وتتجمع فيها السوائل، وحتى أحيانا تتكون في جراب البويضة بعد انفجارها وخروج البويضة منها، نتيجة تجمع السوائل داخلها، وأحيانا تصبح أكياسا دموية، نتيجة اختلاط تلك السوائل ببعض الدم، وسواء كانت المشكلة أكياس أو تكيس، فالعلاج غالباً متشابه.

وفي حالة التكيس على المبايض لا تستطيع البويضات الخروج من تحت جدار المبايض السميكة، وبالتالي يختل التوازن الهرموني، ويختل التبويض، وهذا يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية، أو نزولها بشكل ضعيف، أو تأخرها شهوراً، مع وجود بعض الشعر الزائد وحب الشباب في بعض المناطق من الجسم؛ نتيجة ارتفاع هرمون الذكورة.

وبعد إجراء عملية إزالة الكيس يمكن التخلص من تنقيط الدم، وضبط الدورة الشهرية، والتخلص من الألم أيضا، وعدم عودة الكيس مرة أخرى، وذلك من خلال تناول حبوب منع الحمل ياسمين أو كليمن، ولمدة 3 شهور متتالية، مع التوقف عند انتهاء الشريط حتى تنزل الدورة، ثم تناول الشريط الذي يليه، ثم تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض، ولا تمنع الحمل، وجرعتها 10 مج، تؤخذ مرتين يوميا من اليوم 16 من بداية الدورة حتى اليوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة الشهرية.

ولا مانع من إعادة عمل السونار على الحوض والمبايض والرحم؛ لبيان هل هناك أكياس أو تجمع إفرازات داخل الحوض، وللاطمئنان على العملية، ولا مانع من تناول حبوب بروفين 600 مج بعد الأكل، عند الشعور بالألم، وجرح العملية يحتاج 10 أيام تقريبا ليلتئم الجرح، ويتم رفع الخيوط مع التأكد من عدم وجود إفرازات من الجرح.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر، مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 أيضا يوميا واحدة، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور؛ لأنها مهمة لتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

كذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرمية، وهناك أيضا حليب الصويا، ولكل ذلك بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج التكيس، وتحسين التبويض، مع حرص الزوج على عمل تحليل مني رابع يوم من الجماع، وعرض نتيجة التحليل على طبيب تناسلية، حيث أن نسبة 40 % من حالات العقم يكون فيها السبب مشاكل عند الرجل، و40 % تكون المرأة هي السبب، والنسبة الباقية يشترك فيها الزوجان.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أبلغ من العمر 22 سنة، متزوجة من 7 أشهر ولم أحمل بعد، علما أن دورتي غير منتظمة منذ بلوغي، ذهبت إلى طبيبة مختصة، وعملت سونارا مهبليا فتبين وجود مبيض أيسر متعدد الكيسات، رغم أن وزني 62 كلغ وهو مثالي مع طولي، وبعد عمل عدة تحليلات من بينها هرمون الذكورة تأكد ذلك. وأعطتني حمض الفوليك لمدة 3 أشهر، وحبوب دوفاستون من يوم 16 للدورة حتى يوم 25 منها، ولمدة 3 أشهر أيضا.

فهل يمكن لي أن أشرب البردقوش والمرامية مع الدوفاستون؟ وإذا كان يمكن، متى تنصحينني بشربها؟ وهل يمكنني الحمل بدون استعمال الإبر التفجيرية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ majda حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتكيس المبايض يحدث مع الوزن الزائد والسمنة، ويحدث مع الوزن المثالي أيضا، ومن المهم متابعة فحص هرمون الحليب وفحص وظائف الغدة الدرقية، وعلاجها في حال وجود كسل أو خلل في تلك الوظائف، مع السيطرة على الوزن الزائد عن طريق عمل حمية غذائية جيدة، عن طريق تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة خصوصا الحبوب، مثل: الشوفان والقمح والفول بدون الزيت، والتونة بالماء، والإكثار من السلطات والأعشاب الخضراء والخضروات المطبوخة، والمشوي من الدجاج والأسماك دون زيوت القلي، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 بعد الغداء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد وعلاج التكيس، فلابد من تناوله.

ولعلاج اضطراب الدورة، وضعف التبويض والتكيس، يمكنك استخدام حبوب منع الحمل ياسمين أو كليمن لمدة 3 شهور متتالية، مع التوقف عند انتهاء الشريط حتى تنزل الدورة، ثم تناول الشريط الذي يليه، ثم تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض ولا تمنع الحمل، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرصا واحدا مرتين يوميا من يوم 16 من بداية الدورة حتى يوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 شهور أخرى حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر، مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات (أوميجا 3) أيضا يوميا حبة واحدة، مع تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، وأخذ فيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل، لأنها مهمة لتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

وأعشاب البردقوش والمرامية مثلها مثل بعض المواد الغذائية والمشروبات لها بعض الخصائص الهرمونية التي قد تساعد في علاج التكيس، ولكن لا تعتبر أدوية أو عقاقير يمكن الاعتماد عليها، ويمكن تناولها ساخنة وقتما تريدين مع العلاج السابق دون تعارض، مع الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، وشرب حليب الصويا.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أعاني من وجود أكياس علي المبيض الأيمن وتم الشفاء، واستخدمت حبوب مانع للحمل اسمها ياسمين خلال شهري أغسطس وسبتمبر، وفي شهر أكتوبر أوقفت حبوب منع الحمل وجاءت الدورة يوم 17/10، وكتب لي الدكتور Tamoxifen من اليوم الثالث للدورة إلى اليوم الحادي عشر، وعند يوم 12 من الدورة كتب لي الدكتور إبرة تفجيرية، وأخذتها وشعرت بآلام قوية جدا في بطني وظهري، وعرفت أن هذه من آثار الحقنة.

بعد مرور 14 يوما خف الألم كثيرا، وعملت تحليل دم hcg quantitative blood test في يوم 29 من الدورة، وكانت النتيجة سالبة، وحتى الآن لم تأت الدورة، واليوم هو 34 من الدورة، وعملت تحليل حمل منزلي، والنتيجة سلبية، فهل يمكن أن أكون حاملا؟ أم أن الأدوية التي أخذتها يمكن أن تكون هي السبب في تأخير الدورة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سامية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

Tamoxifen دواء له استخدامات كثيرة من بينها تنشيط المبايض، وليس معنى تناول كورس من منشطات المبايض والإبر التفجيرية أن يحدث حمل من المحاولة الأولى، وقد يحتاج الأمر إلى محاولات أخرى لمرتين وثلاث.

ويفضل أن تتوقفي عن المنشطات والإبر التفجيرية لمدة 6 شهور، والعودة إلى حبوب منع الحمل ياسمين لمدة 3 شهور، ثم حبوب دوفاستون لمدة 3 شهور أخرى، وجرعتها قرص صباحا ومساء من يوم 16 من بداية الدورة إلى اليوم 26 من بدايتها، وهي حبوب لا تمنع التبويض ولا تمنع الحمل، مع تناول حبوب جلوكوفاج 500 مج ثلاث مرات بعد الأكل، مع فحص هرمون الحليب وهرمونات الغدة الدرقية، وتناول العلاج حسب نتائج التحليل، كل ذلك لعلاج التكيس والأكياس الوظيفية، وتنظيم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 أيضا يوميا حبة واحدة، مع تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، وأخذ فيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل، لأنها مهمة للتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

وأعشاب البردقوش مثلها مثل بعض المواد الغذائية والمشروبات لها بعض الخصائص الهرمونية التي قد تساعد في علاج التكيس، ولكن لا تعتبر أدوية أو عقاقير يمكن الاعتماد عليها، ويمكن تناولها مع العلاج السابق دون تعارض، ولذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرامية، وهناك أيضا حليب الصويا أو كبسولات فيتو صويا.

وفي نهاية مدة 6 شهور إذا لم يحدث حمل يمكنك عمل التحاليل التالية وهي: -DHEA - FSH - LH - PROLACTIN - TSH ESTROGEN - TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في يوم 21 من بداية الدورة، وعمل سونار على المبايض والرحم، وعرض نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة لتقييم الموقف، والعودة للمنشطات والإبر التفجيرية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة منذ 3 شهور، وأقوم بحساب أيام التبويض للحصول على حمل، ولكن لم يتم ذلك، علماً بأننا خلال أيام التبويض نحاول بين يوم ويوم، وليس كل يوم، وأن الدورة الشهرية منتظمة كل 30 يوما، ولكنها بعد الزواج زادت مدتها، فقد كانت قبل الزواج تستمر 4 أيام، أما الآن فهي تستمر 7 أيام، فهل يستدعي ذلك مراجعة الطبيب؟ وهل عدم حدوث حمل يدل على وجود خلل لدينا؟ وما فائدة تناول حبوب الفوليك أسيد؟ وهل صحيح أن الثوم يزيد الخصوبة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ noor حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدورة الشهرية 30 يوما تعتبر منتظمة، وعدد أيام الدورة يمتد من 3 إلى 7 أيام، ولكن المشكلة في الوزن الزائد، لأنه يمثل السبب الرئيسي لاضطراب الدورة الشهرية والتكيس على المبايض، وكلما مر الوقت بعد الزواج؛ كلما زادت فرصة الحمل، طبعا إذا كانت حالة الزوجين طبيعية.

ووننصح الزوج بعمل تحليل مني رابع يوم من الجماع؛ حتى يتم التأكد من أن تحليل الزوج طبيعي، لأن 40 % من حالات تأخر الحمل لها علاقة بمشاكل طبية عند الزوج.

وإنقاص الوزن من خلال عمل حمية غذائية جيدة، عن طريق:
تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة مثل: الشوفان، والقمح، والفول بدون الزيت، والتونة بالماء، مع الإكثار من السلطات، والأعشاب الخضراء والخضروات المطبوخة، والمشوي من الدجاج والأسماك دون زيوت، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 ثلاث مرات بعد الأكل، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري، من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد، وعلاج التكيس، فلا بد من تناوله.

والتبويض في دورة 30 يوما يحدث في اليوم ال 16 من بداية الدورة، بالإضافة إلى بعض الأمور الأخرى التي تساعد في معرفة أيام التبويض، ومنها تغير في إفرازات عنق الرحم، فقبل التبويض تتكون إفرازات مائية أكثر، ولا تقبل المط أو الاستطالة، ولكن بعد التبويض تصبح إفرازات عنق الرحم لزجة، وقابلة للمط والاستطالة بين الأصابع، وبالتالي تغير درجة الحرارة، وزيادة استطالة إفرازات الفرج دليل على حدوث التبويض، مع حدوث بعض الألم على أحد الجانبين في منتصف الدورة الشهرية، طبعا من الممكن متابعة التبويض بالسونار، أو عن طريق اختبارات التبويض التي يمكن إجراؤها من اليوم ال 14 من بداية الدورة، حتى اليوم ال 20 من بدايتها.

ولعلاج اضطراب الدورة، وضعف التبويض، وتنظيم الدورة:
يمكن تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض، ولا تمنع الحمل، وجرعتها 10 مج، تؤخذ قرصا واحدا مرتان يوميا من اليوم ال 16 من بداية الدورة حتى اليوم ال 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر، مثل: total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 أيضا يوميا واحدة، مع تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد المفيد لنمو أعصاب الجنين في مراحله الأولى، مع أخذ فيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل، لأنها مهمة لتقوية العظام، وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

والشيء المفيد في تنظيم الدورة الشهرية أيضا، بالإضافة إلى ما سبق:
تناول شاي أعشاب البردقوش والمرمية، وحليب الصويا، وتلبينة الشعير المطحون، وتناول الفواكه والخضروات بكثرة، لأن تلك الأشياء لها بعض الخصائص الهرمونية التي قد تساعد في التبويض الجيد، وعلاج تكيس المبايض -إن شاء الله-، والثوم لا يزيد الخصوبة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة منذ سنتين ونصف ولم أحمل حتى الآن، عندي مشكلة التكيس في الدورة الشهرية واضطرابها.

الشهر الماضي أخذت كلوميد وإبرًا تفجيرية، ومثبت حمل، وكنت متفائلة جدًا، ولكن جاءني إحباط بعد ذلك لما نزلت الدورة أمس، والحمد لله على كل حال.

سؤالي: ما هي الخطوة القادمة؟ هل آخذ كلوميد؟ بماذا تنصحوني؟ نفسيتي تعبت من هذا الموضوع مع أنه -الحمد لله- لا أحد يضغط علي، لا زوجي ولا غيره، وزوجي دائمًا يشجعني ويواسيني، وأنا حنيت للولد.

الله يعطيكم العافية ويسعدكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عضو بالموقع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحتاج علاج التكيس إلى بعض الصبر، وأرى تأجيل أخذ المنشطات والإبر التفجيرية لعدة شهور على أن تبدأ بتناول بعض العلاجات التي تساعد في علاج التكيس، ولكن يجب فحص هرمون الحليب، وفحص وظائف الغدة الدرقية، بعض الهرمونات المحفزة للتبويض، وعمل سونار على المبايض والرحم، وهذه التحاليل هي FSH - LH PROLACTIN- TSH- FREET4 - FSH- LH - DHEA - ESTROGEN -TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم الـ 21 من بداية الدورة، وعمل السونار على المبايض خصوصًا في منتصف الدورة، وهي أيام التبويض، ومتابعة الحالة مع طبيبة متخصصة في هذا المجال.

الحل السحري في علاج التكيس وتأخر الحمل هو السيطرة على الوزن الزائد عن طريق عمل حمية غذائية جيدة عن طريق تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة خصوصًا الحبوب، مثل: الشوفان، والقمح، والفول بدون الزيت، والتونة بالماء، وهذه الأطعمة تعطي الإحساس بالشبع بخلاف الحلويات والسكريات التي لا يمكن الشعور بالشبع عند تناولها، والتي تزيد الوزن.

مع الإكثار من السلطات والأعشاب الخضراء، والخضروات المطبوخة، والمشوي من الدجاج والأسماك دون زيوت، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 ثلاث مرات بعد الأكل، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكرى من خلال مساعدة الإنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد، وعلاج التكيس فلا بد من تناوله.

لعلاج اضطراب الدورة وضعف التبويض يمكنك استخدام حبوب منع الحمل ياسمين أو كليمن لمدة 3 شهور متتالية، مع التوقف عند انتهاء الشريط؛ حتى تنزل الدورة، ثم تناول الشريط الذي يليه، ثم تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرصاً واحداً مرتان يوميًا من اليوم ال 16 من بداية الدورة حتى اليوم ال 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 شهور أخرى؛ حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر مثل total fertility، ويمكنك أيضًا تناول كبسولات اوميجا 3 أيضًا يوميًا واحدة، مع تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، وأخذ فيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل؛ لأنها مهمة لتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

الشيء المفيد في تنظيم الدورة الشهرية أيضًا بالإضافة إلى ما سبق، تناول شاي أعشاب البردقوش والمرمية، وحليب الصويا، وتلبينة الشعير المطحون، وتناول الفواكه والخضروات بكثرة؛ لأن تلك الأشياء لها بعض الخصائص الهرمونية التي قد تساعد في التبويض الجيد، وعلاج تكيس المبايض -إن شاء الله- وبعد مرور تلك الفترة يمكنك أخذ المنشطات والإبر التفجيرية؛ حتى تزيد لديك فرص الحمل إن شاء الله.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم على هذا الموقع الرائع، وأسأل الله أن يفيد بعلمكم.

أنا فتاة أعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية، وقد سبق أن ذهبت إلى دكتورة نسائية، وبعد التحاليل تبين أن نسبة الهرمونات غير منتظمة، مع نسبة قليلة جدا من التكيس، ووصفت لي دواء ديان.

وقد قرأت في موقعكم أن له أضرارا، استمررت على الدواء لمدة 6 شهور، وانتظمت الدورة والحمد الله.

المشكلة: عندما توقفت عن تناوله جاءتني الدورة في أول شهر منتظمة، ثم جاءت بعد 43 يوما، وأنا الآن في اليوم 44 من الدورة ولم تنزل بعد، فماذا علي أن أفعل؟ هل أعيد أخذ الدواء؟

وعندي سؤال آخر: هل هذا يؤثر على الإنجاب والحمل؟ عرسي بعد سنة -إن شاء الله- وهذا الموضوع سبب لي كآبة، وقد قمت بإنزال وزني وأنا مستمرة على هذا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ولاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الوزن الزائد للأسف الشديد يؤدي إلى خلل واضطراب في الدورة الشهرية، بسبب التكيس على المبايض الذي يمنع خروج البويضات، وهذا يؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية وعدم انتظامها، ونزول الإفرازات البنية قبل وبعد الدورة الشهرية.

والحل النهائي -بأمر الله- في علاج التكيس هو السيطرة على الوزن الزائد، عن طريق عمل حمية غذائية جيدة، ووضع هدف شهري يجب الوصول إليه وليكن 3 كجم، وذلك عن طريق تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة، خصوصا الحبوب، مثل: الشوفان والقمح والفول بدون الزيت، والتونة بالماء، وهذه الأطعمة تعطي الإحساس بالشبع، بخلاف الحلويات والسكريات التي لا يمكن الشعور بالشبع عند تناولها، والإكثار من السلطات والأعشاب الخضراء والخضروات المطبوخة، والمشوي من الدجاج والأسماك دون زيوت، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 بعد الغداء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد وعلاج التكيس، فلا بد من تناوله.

ولعلاج اضطراب الدورة وضعف التبويض: يمكنك استخدام حبوب منع الحمل ياسمين أو كليمن بديلا لحبوب ديان لعدة شهور، مع التوقف عند انتهاء الشريط حتى تنزل الدورة، ثم تناول الشريط الذي يليه، ثم تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرصا واحدا مرتين يوميا من اليوم 16 من بداية الدورة حتى يوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 شهور أخرى حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر، مثل: total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا (3) أيضا يوميا حبة واحدة، مع تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، وأخذ فيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل؛ لأنها مهمة لتقوية العظام، وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

وأعشاب البردقوش مثلها مثل بعض المواد الغذائية والمشروبات، لها بعض الخصائص الهرمونية التي قد تساعد في علاج التكيس، ولكن لا تعتبر أدوية أو عقاقير يمكن الاعتماد عليها، ويمكن تناولها مع العلاج السابق دون تعارض، ولذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرامية، وهناك أيضا حليب الصويا أو كبسولات فيتو صويا.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.