OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

فوق عيني اليسرى على حاجبي عرق نابض يزعجني، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العرق النابض قد يكون الشريان الصدغي الذي يمر بالناحية الصدغية بجانب العين، ويزداد نبضه في حالات التهاب الشريان الصدغي وحالات زيادة التوتر الشرياني وتسارع القلب، لذلك يجب فحص الجهاز القلبي الوعائي أولا.

التهابات الجيوب (وخاصة الجبهية منها) قد يسبب صداعا نابضا حول العين يزداد بالانحناء نحو الأسفل، وزيادة الضغط والعود الوريدي لأوعية الرأس.

وقد يكون النبض الذي تذكرينه -أختي الكريمة- هو رفيف شديد في الأجفان، وله أسباب عديدة منها: الموضعية، مثل: الالتهابات العينية المتكررة، وتشنج الأجفان العصبي، ومنها العام كالإصابات العصبية والتوتر العصبي والقلق وكثرة المنبهات والكافيين وقلة النوم والإجهاد البصري والإجهاد النفسي والعضلي.

يجب فحص العين بشكل دقيق أولا، ومن ثم فحص عام للجهاز العصبي وجهاز الدوران لنفي أي مشكلة عامة قد تكون هذه الشكاية العينية جزءا بسيطا منها.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا استخدمت isopto maxidex eye drops
لفترات متكررة خلال العامين السابقين، مثلاً كل 3 شهور، وعندما يكون عندي حرقان واحمرار في العين ومضطر للمذاكرة على اللاب توب كثيراً للامتحانات، وأنا عادة أستخدم اللاب توب بشكل كبير، ولكن عرفت أن به الكرتوزون، وله آثار جانبية.

ماذا عليّ أن أفعل؟ هل هناك فحوصات للتأكد من عدم تأثيرها بشكل سلبي على العين من هذا الاستخدام أم فقط أتوقف عنه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ EMAD حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحتوي قطرة ISOPTO MAXIDEX على مركب الديكساميتازون، وهو من الستيروئيدات ( الكورتيزونات ) القوية والفعالة في معالجات الالتهابات العينية، وخصوصاً التحسسية منها.

الاستخدام المديد للكورتيزونات له تأثيرات جانبية كثيرة، فاستعمالها دون إشراف الطبيب قد يسبب أضراراً خطيرة، فهو يقلل من مناعة العين أمام الالتهابات، وكذلك من قدرتها على التئام الإصابات، كما أن استعمال هذه القطرات لفترات طويلة يمكن أن يؤدي إلى الجلوكوما (الزرق) أو الساد، ويسبب فقدان الرؤية، كما يؤدي لظهور وانتشار القرحات الفيروسية القرنية.

على الرغم من هذه المخاطر فإن فوائد استعمال الكورتيزون كثيرة ومهمة لعلاج بعض الأمراض، لذلك لا بد من وصفها للمرضى، ولكن يجب أن يكون ذلك بإشراف ومراقبة الطبيب، والاستعمال المتقطع والمتباعد بفترات قصيرة يقلل من احتمال ظهور الأعراض والتأثيرات الجانبية.

بالنسبة لحالتك -أخي الكريم- يرجى مراجعة الطبيب، وإجراء فحص دقيق وشامل، ونفي الإصابات المحتملة من ساد أو زرق أو مؤذيات للعصب البصري، أو أي قرحات قرنية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أختي ترتدي العدسات الطبية منذ أربعة أعوام، لأن نظرها ضعيف، كشفت منذ فترة قريبة، وأخبرها الدكتور بأنها تعاني من التمدد في الأوعية الدموية.

استفساري لكم: هل يوجد علاج يناسب حالتها؟ فالطبيب أخبرنا بأنه لا يوجد علاج، وهل هناك خطورة على حياتها؟ قرأت على صفحات الإنترنت وتوترت مما قرأت، ولم أفهم شيئا.

أفيدوني، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ esraa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ارتداء العدسات اللاصقة لفترات طويلة يؤدي لوذمة في القرنية، مما يساعد على تمدد وتنامي الأوعية الدموية باتجاه أطراف القرنية.

التمدد المحيطي البسيط ليس له أي تأثيرات جانبية، ولا يستدعي العلاج، أما إذا اتجهت الأوعية نحو المركز فهنا يجب التدخل بوصف القطرات المقبضة للأوعية، وفي الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج بالقطرات، نلجأ لكي هذه الأوعية من مكان صدورها، عند اللم وأطراف القرنية، سواء بالكي الحراري أو الكي بالليزر.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكركم على مجهودكم، والله يوفقكم جميعا.

عمري 21 سنة، أثناء الصلاة وتحديدا عند السجود أحس بشيء يتصاعد فوق العين إلى اليمين قليلا (المكان النبض)، كأنه شد للعصب أو شيء كهذا، والآن أحس أن جانب الوجه فوق العين جهة اليمين قليلا أكثر صلابة من الجهة الأخرى، وأحيانا إذا نظرت إلى الأعلى يشد علي عَصّب الوجه أي فوق العين، أرجو إفادتي، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ talal حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ألم العينين الذي يزيد بالانحناء للأسفل (كما في وضعية السجود) يكون عادة بسبب التهاب، أو احتقان الجيوب الجبهية أو الفكية المجاورة للعين، فينعكس الألم على كرة العين فالانحناء يزيد الاحتقان وبذلك يزداد الألم، والعلاج يكون بمضادات الالتهاب، ومضادات الاحتقان الموضعية، وذلك طبعا بعد الفحوصات والاستقصاءات السريرية والشعاعية التي يطلبها أخصائي الأذن والأنف والحنجرة.

أما حس الجفاف، أو الحرقة بالجلد، أو الشد العصبي؛ فقد يكون بسبب آفة عصبية في عصب محدد يعطي هذا الشعور في مكان تفرعات العصب، لذلك يجب مراجعة طبيب أخصائي بالأمراض العصبية؛ وذلك بعد التأكد من سلامة العينين وملحقاتهما.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من وجود هالات سوداء تحت العين، ولا أعرف ما هو السبب؟ أرجو منكم تبيين أسباب وجود الهالات السوداء تحت العين، ووصف علاج مناسب أو كريم أو أي شيء يزيل هذه الهالات.

أرجو أن تشرحوا لي بالتفصيل طريقة استخدام العلاج، وكم من الوقت أستمر عليه حتى تختفي هذه الهالات السوداء؟

جزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لمشكلة الهالات السوداء: في البداية لا بد من التعرف على الأسباب، والأمراض التي تؤدي لظهور الهالات السوداء حول العين؛ حتى نستطيع أن نعالج المشكلة بصورة فعالة، ومن الجيد أنك بدأت استشارتك بذلك السؤال المهم؛ ومن أهم هذه الأسباب:

- الإصابة بالإكزيما التابية.
- التحسس المتكرر حول العين والحكة.
- الاحتقان المتكرر للجيوب الأنفية، وهو من الأسباب المهمة؛ لأن الاحتقان في الجيوب الأنفية يقلل من رجوع الدم من خلال الأوردة.
- ضعف قوة الإبصار وإجهاد العضلات المحيطة بالعين.
- الإجهاد البدني والنفسي، وعدم أخذ قسط كاف من النوم، والتدخين، والتعرض المستمر للشمس.
- العامل الوراثي (هناك بعض العائلات التي تعاني من الهالات السوداء بصورة وراثية)، وهو من أصعب الأنواع في العلاج؛ لأنه مرتبط بالتكوين الجيني للشخص المصاب.

بالنسبة للعلاج: لا بد من علاج أي من المشكلات المذكورة سابقاً إن وجدت، والاهتمام بالصحة العامة، والتغذية السليمة، وبالأخص الخضروات والفاكهة الطازجة الغنية بفيتامين (ك) و(ج)، والتي تقوي جدار الأوعية الدموية، وشرب كمية كافية من الماء يومياً، وتجنب التوتر والقلق، وأخذ قسط كاف من النوم، ولبس نظارة شمسية كبيرة نسبيا، واستخدام كريمات الوقاية من الشمس، وترطيب الجلد في هذه الأماكن باستمرار.

كذلك عمل فحص شامل؛ للتأكد من خلوك من أي أمراض مزمنة، أو مناعية، أو أنيميا، وغيرها، وتدارك وعلاج أي منها إن وجد -لا قدر الله-.

العلاجات المذكورة لاحقا مصنعة بواسطة شركات مهتمة بجودة منتجاتها، وهي مخصصة لعلاج الهالات السوداء، ومن الممكن تجربة استعمالها لمدة تتراوح من شهر إلى (3) أشهر، ووصفت عدة أنواع، ومن الممكن أن يقوم الصيدلي أو طبيبك المعالج بمساعدتك في اختيار ما هو مناسب لك؛ وإن شاء الله ستكون مفيدة لك:
Light eyes isis, diopticerne eye cotour lierac, eye serum zartaux,optim-eyes filoga.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من انتفاخ دائم في العين، وهذا يضايقني جدا، وخصوصا لما أستيقظ من النوم يكون أكثر، وأغلب الأيام كذا، وطبعا تنتفخ عيني ويظل الانتفاخ على مدى اليوم، وكأني جالسة من النوم، وهذا يتعبني وأغلب الأيام كذا، يعني يروح الانتفاخ ويظل على مدار اليوم، وأحيانا يكون عندي ثقل في العين.

هذا الشيء يؤثر على نفسيتي، وأنا لا أعرف ما الذي بي، استخدمت غسولا ومعقما للعين، ولم يفد، قلت لدي ملح في جسمي، واستمررت أشرب أشياء تزيل الأملاح، وخففت الملح، ولم يفد، ولاحظت أني إذا حرمت نفسي من الأكل يزول الانتفاخ، ويكون بسيطا جدا، ثم يزول، يعني هل الأكل له دخل بالعين؟ ولماذا لا يلاحظ هذا الشيء الأشخاص الآخرون، لماذا لا يصير فيهم؟ إذن المشكلة من الأكل!

أنا ليس بي شيء، وأمارس الرياضة يوميا نصف ساعة على جهاز المشي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحدث الانتفاخ والتورم حول العينين نتيجة التراكم المفرط للسوائل في الأنسجة المحيطة في جلد الأجفان؛ لأن الجلد حول العينين هو الأرق في الجسم، فيظهر التورم، ويسبب أيضا تغيرا في لون الجلد حيث يجعله غامقاً.

الأسباب كثيرة، ومنها:
١.الإكثار من تناول الملح، والذي يسبب احتباس السوائل.
٢.الحساسية والتهابات الأجفان، والتي تسبب انتفاخا في الأجفان إما نتيجة حك الجفن بصورة مستمرة، أو بسبب إفراز مادة الهيستامين سواء الحساسية العينية، أو الحساسية الجهازية كالتحسس من الأدوية، أو الأغذية أو المواد الكيميائية.

٣.مشاكل الجيوب الأنفية.
٤.الجفاف.
٥.التعب وقلة النوم.
٦.الإجهاد.
٧.البكاء.
٨.العامل الوراثي في ملامح الوجه، حيث يكون الانتفاخ صفة منتشرة في العائلة.

٩.العمر: يوجد في الأجفان حاجز ( غشاء ) يعمل على منع بروز الأنسجة الدهنية الموجودة داخل الحجاج حول العين ولكن مع العمر، وخاصة في بعض العوائل التي تكون هذه الحواجز ضعيفة تودي إلى بروز الأنسجة الدهنية من خلال الحاجز وتظهر الأكياس أو الانتفاخات حول العين.

١٠. التورم عند الاستيقاظ من النوم: عند النوم تكون الأجفان مغلقة ولا تتحرك، ولذلك تتجمع السوائل في الاجفان، وعند الاستيقاظ، ومع الرمش يقل التورم أو يختفي بعد مرور ساعة بعد الاستيقاظ.

١١. في بعض الأمراض الجهازية مثل أمراض الغدة الدرقية الذي يؤدي إلى تورم في الأجفان والعضلات أيضا، حيث يعتبر انتفاخ العينين مؤشرا لمرض اضطراب في إفرازات الغدة الدرقية ( Gravis disease )، أو أمراض قصور القلب، وأمراض الكلى والفشل الكلوي، حيث يتأثر طرح السوائل من الجسم وتتراكم في الأنسجة، ومنها الأجفان.

العلاج يكون أولا بعلاج السبب كعلاج الالتهابات والجفاف باستخدام القطرات والمراهم مضادات الحساسية والقطرات المرطبة للعينين، مع كمادات الماء البارد أو الثلج، وجب علاج الأمراض الجهازية كاضطرابات الغدة الدرقية، وأمراض القلب والكلى، وفي الحالات الناتجة عن التقدم بالعمر يمكن استخدام مستحضرات التجميل المناسبة حول العينين أو إجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة الدهنية وتقوية الحاجز وإزالة التجاعيد الناتجة عن تهدل الجلد جراحيا.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة، بعمر 25 عاماً، ولدي طفلان، عند ولادتي الأولى وبعد فترة تقريبا شعرت بعظمة تتحرك، وطقطقة في آخر عضلة جهة القفص الصدري الأيسر، ذهبت إلى الأطباء، وعملت سونارا وأشعة، وتبين أن كل شيء سليم، وعرضت حالتي على جراح للعظام، فحصني وقال: إن كل شيء سليم، ومن الممكن أن أعمل رياضة شد للبطن، فماذا تنصحونني؟

بعد ولادتي بطفلي الثاني حصلت لي بعض المضاعفات، فشعرت بخوف وقلق نفسي، فأحيانا عندما أخلد إلى النوم أستيقظ وأنا أرجف، ولساني ثقيل، وأشعر بدوخة، ونبض يتحرك في جسمي بأكمله، فهل هذا من أثر القلق النفسي؟ وأحيانا أرى مثل الخيوط الرفيعة والصغيرة أمام عيني، ذهبت لطبيب العيون، وفحص الشبكية، وقال: العين سليمة -ولله الحمد-، فما سبب رؤية هذه الخيوط؟

منذ يومين شعرت بطقطقة داخل جمجمة الرأس، عندما أتحرك يمينا ويسارا أو فوق وتحت، فأنا أرضع طفلي مع إجهاد في اليد والرقبة، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أروى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لما كنت تشعرين منه فإن كان الفحص الطبي سليما فهذا يعني أن ما كنت تشعرين منه هو تحرك عضلة في أسفل القفص الصدري، ولذا لا مانع من عمل رياضة شد عضلات البطن، وقد تكون مفيدة -بإذن الله- وتتخلصي مما تحسين منه

أما الطقطقة داخل الجمجمة فكما تعرفين أن عظام الجمجمة ثابتة ولا تتحرك، لذا فإن أي طقطقة أو أي حركة تشعرين بها ستكون من العضلات التي المحيطة بالجمجمة، أو أن كانت في خلف الرأس فتكون من عضلات الرقبة العليا، وهناك العديد من عضلات الرقبة موصولة من ناحية بالجمجمة وقد تكون بسب الإجهاد والجلوس في وضعيات معينة مما يسبب إجهادا على العضلات.

الحمد لله طالما أن الفحص الطبي طبيعي فإن الأمر عادة ما يكون من العضلات، ولذا عليك قدر الإمكان تجنب إجهاد العضلات، والنوم على مخدة مريحة، وتغيير الوضعية عند الإرضاع

أما بالنسبة للخيوط في الرؤية فأحيل هذا السؤال لاستشاري العيون.
---------------
انتهت إجابة د/ محمد حمودة..استشاري أول - باطنية وروماتيزم.
وتليها إجابة د/ عبد العزيز أحمد عمر ..استشاري الطب النفسي وطب الإدمان.
----------------

يكثر دائمًا بعد الولادة حالات الاكتئاب، اكتئاب ما بعد النفاس، ويُقال إن 50% من النساء يُصبنَ بحالات اكتئاب بسيط بعد النفاس،
و10% يُصبن باكتئاب متوسط، ويحتاج إلى تدخُّل طبي، و5% يُصبن باكتئاب شديد، والأعراض التي عندك هي أعراض قلق وتوتر، ودائمًا اكتئاب ما بعد النفاس يأتي بالقلق والتوتر والأعراض الجسدية.

هذه هي أعراض اكتئاب ما بعد النفاس – يا أختي الكريمة – وكما ذكرتِ أنه قد يستمر لفترة بسيطة ويذهب تلقائيًا، ولكن إذا استمر وصار مصدرًا للضغط النفسي لك ومعاناة فيجب عليك مراجعة طبيب نفسي ليقوم بتقييم الوضع تقييمًا شاملاً من حيث التاريخ المرضي، ودراسة الشخصية، وفحص الحالة العقلية باللقاء المباشر، ومن ثم وضع خطة علاجية تناسب أعراض المرض وتناسب وضعك الآن، وتتناسب أيضًا موضوع إذا كنت تُرضعين طفلك أم لا، لأن هذا مهم في كتابة الأدوية التي لا تتعارض مع الرضاعة، وكل هذا يلزم منه مقابلة طبيب نفسي.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أبلغ من العمر 32 عاما، أصبت قبل أسبوعين تقريباً بفيروس بالعين نتيجة الجو أو عدوى لا أعلم، وأوقفت لبس العدسات اللاصقة، وذهبت للطبيب، وأعطاني قطرات وتم الشفاء -ولله الحمد-، واستعملت بعدها العدسات مرة أخرى, وبعد خمسة أيام تقريباً استيقظت من النوم لأرى غمامة بسيطة بعيني اليمنى، وهي العين التي كانت مصابة أكثر, فذهبت إلى طبيب العيون، وأخبرني أن هذه نتيجة الفيروس، وهذه سحابات أو ندبات بسيطة بالقرنية، وأعطاني قطرة tobradex مع دموع اصطناعية, ولكن لم أستعملها من شدة القلق، فذهبت لطبيب آخر في نفس اليوم، وأخبرني بنفس التشخيص، وأعطاني قطرة optipred لاستعمالها لمدة شهرين، مع دموع اصطناعية واستعملتها لمدة أسبوع، بعدها قرأت أنها كرتزون وهذا يسبب مشاكل بالعين، فذهبت لطبيب بمستشفى المغربي للعيون، وشرحت له ما حصل وأعطاني قطرة fml وقال: بها كرتزون أقل، وتستعملها لفترة كبيرة مع دموع أيضا.

الآن أنا في حيرة من أمري، ماذا أفعل؟ وما هو العلاج المناسب لهذه السحابات بالقرنية؟ علماً بأنني أرى بوضوح بالنظارة، ولكن في الليل الضوء يزعجني قليلا، أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتلو التهابات الملتحمة الفيروسية اعتلالات بظهارية القرنية تكون على شكل ندبات وكثافات صغيرة مجهرية في القرنية تسبب إزعاجا وتشويشا في الرؤية.

العلاج يكون باستخدام القطرات المرطبة للعينين، مع قطرات الستروئيد (الكورتيزون) لفترة محدودة.

القطرات التي ذكرتها كلها تحتوي أنواع مختلفة من الكورتيزونات تختلف بقوتها وتراكيزها، فقطرة Tobradex تحتوي الديكساميتازون، وقطرة Optipred تحتوي البريدنيزولون، وقطرة FML تحتوي الفلوروميثولون، وهو أخف أنواع الكورتيزونات وأقلها آثارا جانبية.

أي من العلاجات السابقة المذكورة يمكن استخدامها ويكون الاختيار بحسب شدة الإصابة وتقديرات الطبيب، ولا يوجد أي مشكلة باستخدام قطرات الكورتيزون طالما كانت لفترة محددة وبإشراف الطبيب، مع مراقبة ضغط العين بشكل دوري.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أجريت عملية ليزر سطحي لتصحيح الإبصار منذ حوالي 10 أشهر، وبعد العملية بأسبوعين بدأت أرى انعكاسا لأي ضوء أعلاه مثل أضواء الشارع والسيارات والنصوص المكتوبة على الهاتف أو الكومبيوتر، ذهبت لأكثر من طبيب، وبعد الكشف المبدئي والأشعة لا تظهر أي مشكلة، وأجمعوا أن عيني بخير، هل هذه مجرد أعراض جفاف العين؟ خاصة أنني أستيقظ يوميا على ألم في عيني واحمرار من شدة الجفاف بالرغم أنني مواظب على قطرات سيستان واوبتيف منذ إجراء العملية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

رؤية ظل للأضواء أو هالات حول الأضواء هو عرض شائع بعد عمليات تصحيح البصر بالليزر خصوصاً مساءً، وفي ظروف الإنارة الخفيفة حيث تتوسع الحدقة قليلا للتجاوز منطقة تطبيق الليزر فتحدث هذه الأخيلة أو الهالات، كما أن جفاف العينين بعد عمليات التصحيح بالليزر يزيد الأمر سوءًا حيث يحس المريض بعدم الارتياح عند التركيز بالنظر على الأضواء والشاشات.

هذه الأعراض غير خطيرة وليس لها أي إنذار سيء، وستخف وتزول بعد فترة من الزمن بإذن الله، وما عليك -أخي الكريم- سوى المواظبة على استخدام القطرات المرطبة للعينين بشكل منتظم وبإشراف طبيبك المختص.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 44 سنة، أشعر بصداع خفيف على جفوني، وحول العين، عندما أركز في الجوال وأغمض عيني لأشعر بالراحة، ما السبب والعلاج؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد سن الأربعين يصاب الإنسان بمد البصر الشيخي Presbyopia بسبب نقص مرونة الجسم البلوري للعين، كحصيلة لتصلب نواة العدسة المتقدم خلال الحياة، يبدأ بعمر40 سنة تقريباً، ويتزايد حتى عمر الـ 65 سنة، حيث يصل إلى نحو ثلاث درجات ونصف، وهو لا بد منه لأي إنسان مع تقدم العمر.

في هذه الحالة وبسبب التصلب المذكور لا تستطيع العين مزاولة المطابقة الطبيعية التي تستطيع فيها العين زيادة قوتها الكاسرة للقريب والبعيد، حيث يقع الجسم المرئي على الشبكة بوضوح حسب بعده ويؤثر بها القدرة البصرية للعين والإنارة، ولون الشيء المرئي.

العلاج يكون بوصف نظارات للقريب موجبة وحسب العمر والحالة السابقة لانكسار العين، ومراعاة المسافة للقريب التي يعمل عليها المريض حسب مهنته.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

جزاكم الله خيراً لإجابتكم عن أسئلتي السابقة.

أنا سيدة متزوجة، أريد أن أستفسر عن سبب الصداع الشديد في جهات الرأس، والدوخة، وضعف النظر، وألم الرقبة والكتفين والمفاصل، والأسنان؟

علما أن أمي الآن في menopause، وتعاني من الشقيقة، وديسك الرقبة، وفقر الدم، والروماتيزم، وتمضي أوقاتاً طويلة على الموبايل، فهل ذلك هو السبب مما تعاني منه؟

كما أنها تعاني من عدم وضوح الرؤيا، وضعف النظر، أمي تشتري النوع الذي يباع في السوبر ماركت، ومحلات النظارات البسيطة، فهل عدساتها أثرت على نظر أمي؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ houda حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يعتبر نقص النظر غير المصحح بشكل جيد أحد أهم أسباب الصداع والثقل في الرأس، وأحد أهم محرضات الشقيقة، كما أن استخدام الموبايل لفترات طويلة يؤدي لآلام الرقبة والكتفين.

نظارات القراءة يجب أن تكون بوصفة طبية من طبيب العيون؛ لأن النظارات الجاهزة مسبقا، والتي تباع بالأسواق، تكون مصنوعة من مواد تجارية لا تحقق الفائدة القصوى المرجوة منها، كما أن هذه النظارات الجاهزة تكون بقوة عدسات واحدة بين العينين، ولا تحتوي على عدسات اسطوانية لتصحيح حرج البصر أو الاستغماتزم، والذي قد يظهر لدينا بفحص العينين، كما أن العينين ليس بالضرورة أن يكونا بقوة الإبصار ذاتها، وبالتالي تختلف درجتي عدسات النظارة بين اليمين واليسار، وهذا ما لا تحققه النظارات الجاهزة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قمت بإجراء عملية فمتو ليزك، وأثناء قطع جزء من القرنية تحركت عيني، وتم تأجيل العملية يومين، كان ذلك في شهر 10، وتمت العملية، وإلى الآن لم أرَ أي تحسن.

والآن في شهر 3 قام الدكتور بعمل ليزك تفصيلي لنفس العين؛ لأنه قال بأن طبقات الجاما لم تلحم، لذلك قال لا بد من الليزك السطحي، وإلى الآن لم أرَ تحسنا، علما بأن العملية قد مضى عليها 5 أيام، وقبل العمليات كلها كان نظري ناقصا 2.5 فقط، فماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحرك العين أثناء قطع الشريحة يستوجب إيقاف العملية وعدم تكملتها، وترك القرنية لفترة حتى تزول الوذمة، وتعاود طبقات وألياف القرنية التئامها.

قد نلجأ بعدها لليزك كلاسيكي أو ليزر سطحي للتصحيح، وذلك بعد دراسة طبرغرافيا القرنية، ودراسة سماكتها، وانتظامها بشكل جيد لتحديد نوع التدخل المناسب.

خمسة أيام بعد العملية غير كافية لإعطاء النتيجة النهائية خاصة لليزر السطحي، ويجب الانتظار شهرا كاملا على الأقل لإعطاء التقييم النهائي، سيما أن العملية تعتبر معادة وليست المرة الأولى.

يجب المتابعة بشكل دوري مع الطبيب المعالج، واتباع التعليمات، وتطبيق الأدوية بشكل دقيق لنحصل على النتيجة الإيجابية بإذن الله.

مع أطيب التمنيات لك بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي ضعف في النظر، ولكنني لا أنوي زيارة الطبيب، وأشعر في كثير من الأحيان بآلام وجفاف شديد في عيني؛ بسبب كثرة الجلوس على الهاتف في الظلام، فهل من قطرة عين توصون بها للتخلص من هذا الجفاف؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ واحة الشرق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عدم زيارة الطبيب مع العلم بوجود ضعف النظر هو سبب لزيادة ضعف النظر والمعاناة من المشاكل العينية المستمرة، كذلك استخدام الهاتف بالظلام يزيد الأمر سوءا، بالإضافة لوجود المشكلة الأساس وهي ضعف النظر.

كل ما سبق يؤدي للشعور بالحرقة والألم والثقل بالعينين، وليس بالضرورة أنك تعانين -أختي الكريمة- من الجفاف، لذلك يجب أولا زيارة الطبيب، وتصحيح البصر بشكل جيد، واتباع القواعد السليمة باستخدام الهاتف أو الحاسوب، ومن ثم يتم تقييم العينين وهل هي تعاني من جفاف أم لا؟ بحسب فحص طبي محدد، وليس لمجرد شعور المريض بالجفاف أو الحرقة.

إذا تم إثبات الجفاف يمكن وصف بعض القطرات أو المراهم المرطبة، والدموع الصناعية والتي تتوافر بالأسواق بأسماء تجارية كثيرة ومتعددة (Natural tears ،Ginteal ،Viscotears ،Systane.. etc).

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

تعاني زوجتي من تساقط الدموع من عينها اليمنى دائما، ذهبت بها إلى طبيب العيون فأدخل إبرة خاصة في قناتها الدمعية، ثم وضع سائلا مالحا في عينها فتذوقته في حلقها، فقال لي: إنه نزع الانسداد في تلك القناة وستصبح على ما يرام، وأعطاها دواء تضعه 3 مرات يوميا، ولكن الدموع أصبحت أكثر من السابق.

من فضلكم: ما هي المشكلة وما هو الحل؟ بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ billel حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدماع المتكرر سببه زيادة في الإفراز أو نقص في التصريف، زيادة الإفراز قد يكون سببها وجود التهابات مزمنة في القرنية، أو الملتحمة، أو الأجفان وتعالج بالأدوية المناسبة.

وقد يكون السبب وجود جسم أجنبي مخرش في العين يزيد من إفراز الدمع الانعكاس فتزداد الدموع، والعلاج هنا باستقصاء العين بشكل جيد، وإزالة الأجسام الأجنبية منها، والانتباه لعدم وجود رموش شاذة مقلوبة تنمو باتجاه القرنية فتخرشها، والعلاج بإزالة هذه الأهداف وطي جذورها إذا عاودت الظهور.

السبب الآخر وهو نقص التصريف الدمعي ويحدث في حالات انسداد الطرق الدمعية سواء على مستوى النقطة الدمعية، أو التقنيات، أو كيس الدمع، أو فتحة مجرى الدمع داخل الأنف، حيث يجري استقصاء الطريق الدمعي بالتصوير الظليل لمجرى الدمع بعد حقن الفلوريسين وتحديد مستوى الانسداد أو التضيق ونفي وجود آفة داخل الأنف تسد الفتحة النهائية لمجرى الدمع.

العلاج يكون بمساج مجرى الدمع مع وصف قطرات المضاد الحيوي وإجراء غسيل لمجرى الدمع، فإذا لم تجد هذه الإجراءات نفعا نقوم بعملية تنبيب مجرى الدمع والمفاغرة بين كيس الدمع والظهارية المخاطية للأنف.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أثناء قياس الضغط بواسطة جهاز قياس زئبقي خرج بعض الزئبق فجأة من أحد أنابيب الجهاز وأعتقد أنه دخل في عيني وعلى ملابسي، وقمت على الفور بغسل عيني بالماء البارد، وكذلك غسل يدي وتنظيف ملابسي، وظلت عيناي أحس أن بها رمل بسيط، وبعد عدة ساعات زال هذا الإحساس، وأخذ يراودني على فترات متباعدة، مع العلم أنه لم تظهر أي أعراض أخرى، أو احمرار داخل العين.

ومن وقت لآخر ربما يكون هناك صداع خفيف على فترات متباعدة جدا بجوار عيناي، واعتقدت أن له علاقة بدخول الزئبق، وهذا الصداع لم يستمر كثيرا ويكون في حدود بضعة ثوان ثم يزول، والآن لم يعد يراودني هذا الصداع، ولم أستشير أو أراجع طبيب العيون حتى الآن؛ نظرا لظروف شغلي، أفيدوني ماذا علي أن أفعل؟ ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Samy حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الزئبق مادة كيميائية مخرشة للعين، والتماسها مع الملتحمة والقرنية يؤدي لأعراض تحسسية كالاحمرار، والحكة، وتهيج الأجفان وتورمها.

العلاج بالتنظيف الفوري، ومحاولة غسل العين بالمحاليل الفيزيولوجية المناسبة، ووصف القطرات والمراهم المناسبة.

ليس للصداع الذي تصفه -أخي الكريم- أي علاقة بالتعرض للزئبق فقد يكون عرضيا (خصوصا أنه يدوم لثواني كما ذكرت) وقد يكون سببه جهدا، أو تعبا، أو توترا وإجهادا، ولكنه تزامن مع تعرضك للزئبق.

وإذا لم تظهر أي أعراض عينية كالتشويش، أو الاحمرار، أو الحكة فلا داعي لمراجعة الطبيب بإذن الله.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
عملت عملية تثبيت القرنية منذ 5 أيام، حيث كنت أعاني من العين المخروطية، أول 3 أيام من العملية، لم أكن أحس بزغللة عيني، وكنت أرى طبيعيا، الآن لدي زغللة كثيرة في عيني، أريد أن أعرف لماذا ظهرت الزغللة الآن بعد أن كنت أرى بشكل طبيعي؟ وهل ستظل الزغللة هكذا؟ وما علاجها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ wessam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتثبيت القرنية هو إحدى حلول القرنية المخروطية، وأيضا أمراض القرنية الأخرى، لهذه التقنية فائدة كبيرة في تقليل تحدب القرنية.

هو إجراء علاجي أو وقائي لبعض أمراض القرنية، وأهمها هي القرنية المخروطية.

تثبيت القرنية إجراء يتم في قسم العيادات الخارجية يتضمن تروية القرنية بمادة الرايبوفلافين (فيتامين ب12)، وتسليط الأشعة فوق البنفسجية (UVA) على القرنية لفترة زمنية محدودة، هذه الطريقة تساعد على تقوية روابط الكولاجين بين طبقات القرنية, كما تساعد أيضا على المحافظة أو تحسين سطح القرنية.

قد يشعر المريض بعدم الارتياح، إحساس بالوخز، ضبابية الرؤيا خلال الأيام الأولى بعد العملية، وهذا أمر طبيعي ووارد.

بعد نمو الغشاء الظهاري ( والذي تم إزالته أثناء إجراء تثبيت القرنية ) والذي يتطلب أسبوعا تقريبا يتم نزع العدسات اللاصقة الضمادية، قد يشعر المريض بتدني القدرة البصرية خلال الشهر الأول (حيث يعتبر وضعا طبيعيا) وعادة الفائدة المرجوة من هذا الإجراء تكتمل خلال السنة الأولى بعد العملية.

علاج التشويش يكون بالمتابعة مع الطبيب، ووصف القطرات المناسبة التي من شأنها تخفيف الوذمة الحاصلة بعد عملية تثبيت القرنية والانتظار ريثما تترمم الظهارية بشكل كامل.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.