OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم
أشكركم على ردودكم الطيبة.

أنا أريد أن أسأل عن إبر مانع الحمل متى تستخدم؟ وما إيجابياتها وسلبياتها؟ وهل إبرة لمدة 6 أشهر وسنة تعطى مرة واحدة؟ أم كل 3 أشهر فقط؟ أنا متخوفة جدا، لا أريد أن أنتفخ من الإبر.
وشكرا جزيلا لكم

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم حمدان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن إبرة منع الحمل تتألف من هرمون واحد فقط هو هرمون البروجسترون, ومنها ما يمكن إعطاؤه شهريا ومنها ما يعطى كل ثلاثة أشهر، ولكن لا يوجد إبرة تعطى كل ستة أشهر أو سنة.

إن هذه الإبر فعالة جدا، أي نسبة فشلها قليلة ولا تتجاوز نصف بالمائة, هي آمنة جدا ولا تؤثر على الضغط ولا على السكر في الدم، والأهم أنها لا تزيد في نسبة التجلط في الدم، ويمكن استخدامها عند السيدة المرضع لأنها لا تقلل كمية الحليب، وهي مناسبة جدا للسيدات اللواتي لا تناسبهن حبوب منع الحمل الثنائية الهرمون مثل (ياسمين أو جينيرا).

ولكن لها بعض الأعراض الجانبية التي قد تكون مزعجة للسيدة، ومنها أنها تسبب نزول غير منتظم للدم، بحيث لا تميز السيدة فترة الطهر من فطرة الحيض أحيانا, وهذا قد يحدث خاصة في الشهور الأولى من الاستعمال، وغالبا هذا الأمر يخف تدريجيا ثم يزول بعد مدة من الاستعمال، كما أنها قد تسبب حبس قليل للسوائل في الجسم مما يسبب زيادة في الوزن وهي زيادة ليس من المفروض أن تتجاوز 3 كلغم، وقد تسبب بعض الأعراض الأخرى مثل الصداع, العصبية, النزق، وهذا لا يحدث عند كل من تستخدمها ولكن عند البعض ممن لديهن استعداد أصلا في أجسامهن.

بشكل عام لا تستطيع السيدة تحديد ما يناسبها من موانع الحمل إلا بعد أن تجربها لفترة لترى مدى تقبل جسمها لها، وبالطبع فيجب أن يكون هذا تحت إشراف الطبيبة المختصة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما، والله الموفق.
السؤال:
ركبت لولباً هرمونيّاً منذ ثلاثة أشهر، ولكني عانيت منذ شهر ونصف من ألم في الجهة اليسرى كالشد تماماً، وذهبت للطبيب، وكانت نتيجة التحليل هي أملاح، فأخذت مضاداً حيويّاً وفواراً، ولكني ما زلت أحس بالألم خاصة عند الاستيقاظ من النوم، علماً بأني لم أعان من الأملاح من قبل، فهل اللولب له علاقة بذلك؟ وهل اللولب الهرموني يؤدي إلى احتباس السوائل بالجسم وبالتالي يؤدي للأملاح؟ وبم تنصحونني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فدوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيجب عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من وضع اللولب، ومن كونه في وضع صحيح داخل الرحم، ومن عدم وجود ألياف على جدار الرحم أو أكياس على المبيض، وأن يتم أخذ عينة من عنق الرحم لفحصها بالمختبر؛ وذلك للتأكد من عدم وجود التهابات خفية نشطت بفعل اللولب، كما يجب عمل فحص زراعة للبول، وعدم الاكتفاء بتحليل عام بسيط.

اللولب الهرموني يقوم بإفراز كمية قليلة جداً من هرمون البروجسترون بشكل مستمر، وهذا الهرمون يؤدي إلى حبس بسيط للسوائل في الجسم، لكنه لا يسبب تشكيل الأملاح في البول.

وأما العلاج فيجب أن يكون بعد معرفة نتائج التصوير والتحاليل السابقة، نسأل الله -عز وجل- أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائماً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أتناول حبوب منع الحمل سيرازيت، فهل لهذه الحبوب تأثيرات صحية ضارة مستقبلاً؟ وهل تؤخر حدوث الحمل عند إيقافها؟ ومع أن الحبوب للإرضاع لكن حليب الإرضاع قلّ فهل من طريقة لزيادته؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مؤمنة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن حبوب سيرازيت هي من أنواع الحبوب المانعة للحمل والمصنوعة من البروجسترون فقط، ورغم أنها تسمى حبوب منع الحمل مع الرضاعة إلا أنه يمكن لأي سيدة أن تستخدمها حتى لو لم تكن مرضعة، وخاصة السيدات فوق سن الأربعين أو من لديها أصلاً مشكلة طبية لا تستطيع معها أخذ حبوب منع الحمل العادية، لذلك يا عزيزتي اطمئني فهي آمنة، وليس لها تأثيرات على الضغط أو السكر أو على عوامل التخثر في الجسم وليس لها تأثيرات استقلابية في الجسم، لذلك يمكن للسيدات حتى اللواتي عندهن سكر أو ضغط أو حتى أمراض القلب من استعمالها، كما أنها لا تؤدي لحدوث الأورام الغير سليمة في الجسم، وهي من أحسن مانعات الحمل عند السيدة المرضعة؛ لأن نسبة فاعليتها تصبح عالية جداً عندما يضاف تأثير الرضاعة في منع الحمل إلى تأثيرها، ولكونها لا تقلل الحليب، بل بعض الدراسات أشارت إلى أنها قد تزيده.

ولكن يا عزيزتي من الطبيعي بعد فترة أن يقل إدرار الحليب، خاصة إن لم تكن السيدة تتناول السوائل بشكل كاف، وإن كان الطفل لا يقوم بالرضاعة بشكل مستمر، أو إن بدأت تدخلين طعاماً آخر إلى طفلك غير الحليب، فإدرار الحليب أولاً يعتمد على منعكس المص والإرضاع، وكلما تم إرضاع الطفل أكثر وبشكل منتظم كلما زاد الإدرار، فأنصحك بالإكثار من شرب السوائل المغذية كالعصائر الطازجة والحليب، والإكثار من البروتينات بشكل عام، مع إبقاء طفلك فترة كافية على الثدي لإفراغه (وعادة الطفل يحتاج إلى مدة 20 دقيقة لإفراغ كلا الثديين، أي 10 دقائق لكل جهة).

وطبعاً هذا لا يعني بأنه ليس لهذه الحبوب أية عيوب، فأي دواء لابد من وجود بعض الآثار الجانبية له فهي ليست ذات فاعلية عالية في منع الحمل، لأنها لا تمنع الإباضة كلياً، ويجب أخذها بانتظام وفي نفس الوقت من كل يوم، ويجب عند التأخر عن أخذ الحبة مدة أكثر من 3 ساعات، أن تلجأ السيدة إلى وسيلة إضافية لمنع الحمل مدة اليومين التاليين، وتأثيرها على منع الحمل يكون عن طريق تأثيرها على بطانة الرحم فتجعلها غير قابلة للتعشيش، وعن طريق جعلها لمخاط عنق الرحم غير قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية، وهي ليست كالحبوب المانعة للحمل العادية، فالإباضة تحدث عند 40% من السيدات اللواتي يأخذنها، لذلك فنسبة فشلها أعلى، وقد تصل إلى 9 % وبما أن نسبة فشلها أعلى فيجب عند الشك بحدوث حمل فوراً التأكد من كونه داخل الرحم؛ لأن هذه الحبوب قد تجعل حركة الأنابيب بطيئة بعض الشيء فيبقى الحمل في الأنبوب ويحدث الحمل خارج الرحم.

ولا تخافي يا عزيزتي من تأثيرها على الحمل فيما بعد، فبمجرد إيقافها تعود الخصوبة والقابلية للحمل عندك كالمعتاد، وهي لا تؤخر حدوث الحمل بعد إيقافها.
كما أنها قد تؤدي إلى ظهور بعض الحبوب في الوجه، وبعض السيدات وليس كلهن يزداد وزنهن بعض الشيء، وقد يشكين من العصبية أو الضيق.
كما أنها ولأنها لا تمنع الإباضة فقد تحدث الأكياس المبيضية على المبيض، مع نزول دم أو تمشيحات دموية أو دورة غير منتظمة عند البعض.

أتمنى لك ولطفلك دوام الصحة والعافية إن شاء الله تعالى.
السؤال:
أنا شاب مقبل على الزواج، ولكني لا أرغب في الإنجاب في بداية حياتي الزوجية نظراً للظروف الاقتصادية وعدم رغبتي في زيادة الأعباء المادية الناتجة عن الإنجاب.

قد رفضت خطيبتي تناول حبوب منع الحمل خوفاً من آثارها الجانبية، لذلك أرغب في استعمال طريقة أخرى، وقد سمعت عن وجود حبوب منع حمل يتناولها الرجل، فلا يحدث حمل عند المرأة، فهل هذه الحبوب موجودة؟ وما آثارها الجانبية؟ وإذا كانت غير موجودة فما هي أنسب طريقة يمكن استعمالها قبل الزواج لمنع حدوث حمل بعد الزواج؟!
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد عبده حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حتى الآن لا تتوفر مثل تلك الحبوب التي تمنع الحمل إذا استخدمها الرجل، فالأبحاث كثيرة في هذا الصدد، ولكن لم تظهر مثل هذه الحبوب للرجال، ومنذ فترة قريبة تم اكتشاف جين محدد له علاقة بحركة الحيوانات المنوية، وبالتالي سيفيد بفضل الله في علاج بعض حالات تأخر الإنجاب، وبالتالي ذكر العلماء في استغلال ذلك الجين في إنتاج حبوب تمنع الحمل للرجال، ولكن هذا كله تحت الاختبار والتجربة.

الحل البديل يكون باستخدام الواقي الذكري بحيث يمنع من وصول المني لرحم الزوجة، وبالتالي لا يحدث إخصاب وحمل، ولكن قد يحدث في حالات قليلة كقطع في الواقي الذكري ويحدث تسرب للمني داخل الرحم ويحدث الحمل.

الطريقة الأخرى التي تساعد على تجنب الحمل هو التوقف عن الجماع في الفترة المحتمل حدوث حمل فيها من كل شهر، وهي ثلاثة أيام قبل وبعد يوم التبويض، ويتم حسابه حسب الدورة الشهرية للزوجة.

غير ذلك لا أنصح بأي طريقة أخرى، حيث يوجد طرق مثل ربط القنوات التي تنقل الحيوانات المنوية.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا فتاة عمري 25 سنة متزوجة قبل فترة ليست بكثيرة، في ليلة الدخلة نمت مع زوجي، وكانت بعد انتهاء الدورة بيومٍ -يعني اليوم السادس لأن دورتي خمسة أيام- ورغبة منا بعدم إنجاب الأطفال حالياً لكون زوجي عسكري، وغير متفرغ للبيت، تناولت حبتين مانع حمل وذلك في اليوم الثاني بعد ليلة الدخلة لكن زوجي منعني من تناولها؛ وذلك لعدم نزول البيضة في الرحم حينها، لكن للاحتياط تناولت الحبتين، ولم أتناولها منذ ذلك الحين إلى اليوم العاشر من انتهاء الدورة.
نزل دم مع آلام في البطن والساقين ولا أعرف ما هو؟! هل سببه حبتا منع الحمل التي تناولتهما أم ماذا؟ وهل أحتاج إلى طبيب؟ أرجوكم ساعدوني، وهل نزول الدم ينفي أنني حامل، أم هنالك احتمال حدوث حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتاة حالمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

إذا كان الجماع تم بعد انتهاء الدورة مباشرة فلا احتمال في حدوث الحمل، أما ما نزل عليك من دم فإذا كان قليلاً وليوم واحد أو أقل فاحتمال أنك في فترة الإباضة حيث من الممكن أن ينزل بعض الدم مع آلام في البطن.

أما إذا استمر الدم لأيام ولم ينقطع فاحتمال اضطراب في الهرمون نتيجة لأخذك الحبوب وهو الأرجح، واحتمال الحمل ضعيف وغير وارد إلا إذا تم الجماع بعد الدورة بفترة، فهنا يلزم تحليل الحمل، فإذا كان التحليل سالباً فما عليك إلا انتظار الدورة التالية وستعود الدورة للانتظام بإذن الله.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا رجل سوف أتزوج قريباً، وأنا وزوجتي نريد تأجيل الحمل لفترة حيث أننا صغيرا سن، وسمعت عن إمكانية استخدام حقن لمنع الحمل، فما هي فاعلية الحقن؟ وهل لها أثر سلبي للحمل بعد ذلك ومدى أمانها للزوجة؟ وهل تؤثر بعد ذلك إذا أردنا الإنجاب؟ وما هي أسماء الحقن الآمنة للاستخدام؟

ولكم وافر الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رامي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك أساليب متعددة لمنع الحمل ومنها الحقن، والحقن تحتوي على نوع واحد من الهرمون، وهو البروجيستون، ولها فاعلية عالية في منع الحمل، وهي معروفة في كل العالم باسم الديبوبروفيرا (Depo - provera) وهي حقنة تعطى في العضل كل 3 أشهر، لكن لا تخلو هذه الحقنة من الأعراض الجانبية ومنها:

1. اضطراب في الدورة أو انقطاع الدورة عند بعض النساء.
2. الصداع وزيادة في الوزن وتغير في المزاج كزيادة العصبية.
3. قد تسبب عقماً مؤقتاً يمتد إلى 10 أشهر بعد وقف الحقنة.
4. قد تؤثر على كثافة العظام فتقلل من كثافة العظام بالإضافة أنها تسبب جفاف المهبل.

لكن كل هذه الأعراض تختفي عادة بعد إيقاف الحقنة بفترة، ونصيحتي لكما أن تتجنبوا استخدام أي موانع هرمونية خاصة في بداية حياتكم الزوجية، ويمكنكم استخدام طريقة العزل (إما بالقذف الخارجي أو استخدام الكبوت أو ما يسمى الكوندوم)، وذلك لتجنب المشاكل الصحية مستقبلاً خاصة إذا لم ترزقوا بداية بأي طفل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة منذ ثلاث سنوات ونصف، ولدي ابن عمره سنتان وسبعة أشهر -ولله الحمد-، وكنت أتعاطى حبوب منع الحمل (ميكروسبيت) لمدة سنة ونصف تقريباً، ولكني أوقفتها منذ شهرين رغبة في الإنجاب، وسمعت أنها تستغرق وقتاً لا يقل عن ستة أشهر لحدوث حمل، فهل هذا صحيح، وهل هذا وقت مناسب للحمل مرة أخرى؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Shaimaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعروف أن حبوب منع الحمل بجميع أنواعها تثبط عمل المبايض وتؤدي إلى إيقافها، وهذا التأثير قد يستمر لمدة ستة أشهر بعد التوقف عن تناول الحبوب، ولكن ليس بالضرورة أن يحصل هذا التأثير عند جميع النساء، فمنهن من يحصل معهن الحمل في الشهر الأول بعد التوقف عن تناول الحبوب، ومنهن من تمكث أكثر من ستة أشهر.

وأما توقيت الحمل فيعتبر مناسباً بعد تقدير الله -عز وجل-، ورأيي أن تنتظري الأشهر القادمة وتراقبي الدورة وانتظامها، فإن لم يحصل الحمل بعد ستة أشهر أو لم تنتظم الدورة فلا بد من إجراء تحليل شامل للهرمونات وتصوير (ألترا ساوند) للرحم والمبايض بغية معرفة السبب في تأخر الحمل أو عدم انتظام الدورة.

والله الموفق.
السؤال:
زوجتي كانت تأخذ حبوب منع الحمل Gracial ولها خمسة أشهر متوقفة عنها، ولكن لاحظنا الآن أن كمية الدم قليلة! وتأتيها في اليوم الأول فقط وبعض نقط في الأيام الأربعة الباقية، ويأتيها ألم قبل نزول الدم، فمتى يعود الوضع إلى سابق عهده؟ وهل تتأثر المبايض والرحم بالتوقف عن الحبوب؟ وما هي الأشياء المتوقعة بعد ترك حبوب منع الحمل؟ وما هي التحاليل اللازم إجراؤها لنفي أي مشاكل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من المعروف أن استعمال حبوب الحمل قد تؤثر على عمل المبايض، خصوصاً إذا استعملت لمدة طويلة وهذا التأثير يختلف من امرأة لأخرى، والمدة التي من المتوقع أن يستمر فيها تأثير الحبوب على المبايض هي 6 أشهر، بعد ترك الحبوب.

أي أنه من المتوقع أن تضطرب الدورة سواءً كما ذكرت بقلة الدم النازل أو بغياب الدورة عن مواعيدها حتى 6 أشهر بعد التوقف عن تناول الحبوب، ولكن إذا استمر الاضطراب أكثر من 6 أشهر فلا تلام الحبوب بعد ذلك ويجب إجراء تحاليل كاملة للهرمونات وهي Lh / fsh / prolactin / testosterone / tsh / free t4 وكذلك إجراء تصوير ألتراساوند للرحم والمبايض لاستبعاد وجود كيس أو تكيس على المبايض يمنع حصول الإباضة بالتالي يؤدي إلى هذا الاضطراب.

ويجب التنبيه إلى ضرورة عدم استعمال المسكنات التي تقلل دم الدورة فلقد ذكرت أن زوجتك يأتيها ألم قبل نزول الدم فإن كانت تتناول المسكنات مثل البروفين والفولتارين فيجب عليها التوقف عن استعمالهما لأنهما يقللان من الدم النازل أثناء الدورة ولتكتفي باستعمال البنادول إذا لزم الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنا فتاة أبلغ من العمر (29) عاماً، لدي أربعة أطفال، وأعاني من قرحة في عنق الرحم وأستخدم مانع الحمل (اللولب)، ومنذ أن استخدمته أصابتني تقرحات في الرحم ودورتي غير منتظمة، فهل هو سبب وجود القرحة؟ وهل يسبب التهابات مهبلية؟ وهل هناك موانع طبيعية للحمل؟!
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خلود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا نعتقد بأن القرحة في عنق الرحم هي بسبب اللولب، كما أن اللولب لا يسبب التهابات مهبلية أو اضطرابات في الدورة الشهرية، وإنما قد يسبب التهابات بالرحم، ولذلك ننصحك بعرض نفسك على أخصائية نساء وتوليد للقيام بفحصك وإجراء اللازم من أخذ عينات للالتهابات وعمل مسحة لعنق الرحم وتشخيص قرحة عنق الرحم بالإضافة إلى تشخيص مسببات اضطراب الدورة الشهرية ومن ثم إعطاء العلاج المناسب.
وأما بالنسبة لموانع الحمل الطبيعية فهي تتمثل في تجنب الجماع خلال فترة التبويض، وهي تعتمد أساساً على أن تكون الدورة الشهرية منتظمة، وهذا الأمر لا ينطبق عليك، وذلك لعدم انتظام الدورة لديك.

هناك موانع أخرى تتمثل في استخدام العازل الذكري بواسطة الزوج، أو أخذ إبر البروجسترون كل ثلاثة أشهر، علماً بأنها قد تسبب اضطرابات في الدورة الشهرية لبعض النساء.
والله الموفق.
السؤال:
هل هناك أي أضرار صحية على المرأة في استخدام حبوب منع الحمل؟ وكم هي الفترة الزمنية الآمنة لاستخدامها؟ أفيدونا جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Soliman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أنه لا توجد وسيلة منع للحمل خاصة بالنساء مضمونة، وليس لها آثار جانبية، ومن المعروف أن حبوب منع الحمل لا تصلح للنساء اللواتي يعانين من ارتفاع ضغط الدم، أو السكري، أو الصداع النصفي، أو التهاب الكبد، أو اللواتي لديهن تاريخ عائلي للتجلط في الأوردة، أو سرطان الثدي.

الأعراض الجانبية المتوقعة من تناول الحبوب هي العصبية، والتوتر وزيادة الوزن، والغثيان، وتساقط الشعر، وإن كانت هذه الأعراض تختلف في حدتها من امرأة لأخرى.

وليس هنالك فترة زمنية آمنة وأخرى غير آمنة لتناول الحبوب، ولكن كلما كانت الفترة الزمنية أقل كلما كان أفضل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

موعد زفافي قد اقترب وأريد منكم إفادة حول ما هي أحسن الأساليب لمنع الحمل في بداية الزواج من غير حبوب منع الحمل؟ لأنني أريد أن أتفاداها نظراً لما سمعت ورأيت أنها تحدث للنساء تغيرات، كزيادة سريعة في الوزن، بقع في الوجه، غثيان، وعلى المدى الطويل قد تسبب والعياذ بالله السرطان، أفيدوني جزاكم الله خيراً عما يمكنني استعماله غير هذه الحبوب.

أريد أن أستشير أيضاً عن رأيكم في اللولب للعروس الجديدة؟ شكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / Nour حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أنا ضد استعمال أية موانع للحمل في أول الزواج دائماً، فلابد من أن تجربي نفسك مرة في قدرة جسمك على الحمل، ومنع الحمل قد يعيق اكتشاف مشكلة ما قد تكون موجودة لا قدر الله، هذا إضافة للأعراض الجانبية لكل وسيلة من وسائل منع الحمل المختلفة.
فاستعمال الحبوب لها أعراض جانبية كما ذكرت أنت، ومنها أيضاً أنها قد تقلل الرغبة الجنسية عند النساء، وهذا بالطبع غير مطلوب في أول فترة الزواج.

وأما عن استعمال اللولب لامرأة لم تنجب من قبل فهذا لا أنصح به أبداً؛ لأن اللولب قد يؤدي إلى حدوث التهابات قد تصل إلى قناتي فالوب وتؤدي إلى انسدادهما، مما قد يمنع الحمل مستقبلاً، وبالتالي لم يبق لك إن كنت مضطرة لتأخير الحمل سوى أن يستعمل زوجك العزل؛ لأن هذا ربما يكون الأنسب وإن كانت نسبة الفشل على استعماله قد تصل إلى (12 %) وهي نسبة مرتفعة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ أسبوعين وأنا أشعر بثقل عام في جسمي وضعف، مع فقدان للشهية ولوعة، وقد فقدت من وزني حوالي خمسة كيلو جرام، وأشعر بحاجة للنوم في أغلب الأوقات.
مع العلم أني أستعمل حبوب منع الحمل، واستشرت طبيبة نساء في ذلك فوصفت لي حبوب رويال جيلي 1000 جرام، وحبوب زيت السلمون، وحبوب حديد، وقالت أن هذه الأعراض من حبوب منع الحمل، وتنتابني مع ذلك بعض الآلام في عظام الأيدي والأرجل، وتتركز أحياناً في المفاصل مع تنميل وحرارة.
وقد راجعت طبيبة خاصة بالروماتيزم ووصفت لها الأعراض فقالت أنها أعراض طبيعية، إلا أن الأعراض لا زالت مستمرة، وقد أصبت قبل شهرين بالتهاب في الطبقة الدهنية تحت البشرة بقدم رجلي اليسرى، وأخذت العلاج اللازم واستفدت كثيراً ولله الحمد، وحالياً أعاني من ترسبات أملاح في البول، فهل لها دخل في هذه الأعراض أم لديكم تشخيص آخر؟!
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ز.ي.ح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعروف أن حبوب منع الحمل قد تؤدي إلى نفس أعراض الحمل نظراً لاحتوائها على الهرمونين الأساسيين الذين يكونان موجودين أثناء فترة الحمل وهما الأستروجين والبروجستيرون، وبالتالي فإن الأعراض من ضعف عام وفقدان للشهية وقلة في الوزن هي من أعراض الحبوب.
ومن المعروف أيضاً أن الحبوب تؤدي إلى تجميع السوائل والأملاح في الجسم مما قد يؤدي إلى ضغط على المفاصل إضافة إلى التنميل الذي يحصل معك.
وأما ما حصل من التهاب في قدم رجلك اليسرى وترسبات الأملاح في البول فليس للحبوب علاقة مباشرة فيها، وإذا كانت الحبوب تؤدي إلى كل هذه الأعراض المزعجة فلابد من تركها ومحاوله أخذ مانع آخر بعد استشارة طبيبتك المعالجه عما يناسبك من موانع الحمل المختلفة.
والله الموفق.
السؤال:
أنا أستخدم حبوب منع الحمل (جينيرا) وبعد انتهاء العبوة الأولى جاءتني الدورة الشهرية ثم لم تأتني، فأجريت تحليل الحمل المنزلي وكانت النتيجة سلبية، فاستمررت في تناول الحبوب وإلى الآن لم تأتني الدورة الشهرية منذ أربعة أشهر.
هل هذا الأمر طبيعي؟ وهل أتوقف عن تناول الحبوب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تختلف النساء في تفاعلهن مع حبوب منع الحمل، ولكن من المعروف أن حبوب منع الحمل تؤدي إلى التقليل من دم الدورة أثناء تناولها، وقد تنقطع الدورة عند بعض النساء كما حدث معك، وطالما أنك تأخذين الحبوب في موعدها وتتركين الحبوب فترة السبعة أيام التي بين انتهاء العبوة وبداية عبوة جديدة، وطالما أنك أجريت اختباراً للحمل ولم يظهر الحمل، فلا خوف من عدم مجيء الدورة، وإن كنت أفضل إعادة تحليل الحمل مرةً أخرى للتأكد عن طريق الدم، ويمكنك تغيير نوع الحبوب إلى نوع آخر، ففي بعض الحالات يحصل الانقطاع مع نوع من الحبوب ولا يحصل مع الأنواع الأخرى؛ وذلك حتى تطمئني نفسياً عندما تنزل الدورة بانتظام.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

سأتزوج قريباً إن شاء الله، وحالتي المادية لا تسمح لي بالإنجاب في الوقت الحاضر، وأرغب في معرفة طريقة لمنع الحمل دون التسبب في العقم مع طول فترة الاستعمال، مع العلم أن العادة الشهرية غير منتظمة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فلا يجوز منع الحمل خوفاً من الحالة المادية، فمن المعروف أن الأولاد يكتب رزقهم وهم في بطون أمهاتهم، والله تعالى يقول في كتابه العزيز في موضعين: ((نَحْنُ نَرْزُقُهُمْ وَإِيَّاكُمْ))[الإسراء:31]، وفي موضع آخر: ((نَحْنُ نَرْزُقُكُمْ وَإِيَّاهُمْ))[الأنعام:151]، وبالتالي فهناك أناس يطلبون الذرية رغبة في أن تشملهم رحمة الله تعالى ويرزقون مع هؤلاء الأطفال الذين تكفل الله تعالى بإجراء الرزق عليهم.
ويجب أيضاً أن تعلمي أن الذرية ليست بيدك وقتما تريدينها تجدينها، ومعروف طبياً أن معدل الإخصاب لدى المرأة يبدأ بالانخفاض بعد عمر الـ(24)، وبالتالي فمن المتوقع أن تجدي صعوبة إذا ازداد العمر بعد ذلك حتى لو لم تأخذي مانعاً.
ولا يوجد مانع مضمون يؤخذ لفترة طويلة كما ذكرت من دون إحداث أعراض جانبية قد تضر لاحقاً، خصوصاً وأن العادة الشهرية لديك غير منتظمة. ويمكنك إذا أردت لفترة قصيرة حتى تعتادي على الحياة الزوجية أخذ حبوب توضع في المهبل قبل الجماع لقتل الحيوانات المنوية، ولكن نسبة الفشل فيها مرتفعة، وقد تصل إلى 5%، أو أن يستعمل زوجك العازل (Condom)، وتصل نسبة الفشل عليه من 2 - 15%، أو الابتعاد عن الجماع في أيام التبويض ولكن نسبة الفشل أيضاً فيها مرتفعة وتصل إلى 30 - 40%.
وبالتالي فأنا أرى أن تستخيري الله عز وجل في موضوع المنع، وبالذات أن كثيرات قد منعن الحمل في أول الزواج وابتلين بإعاقة الحمل بعد ذلك، وربما كان هناك عائق أصلاً ولم يكتشف مبكراً بسبب منع الحمل لفترة من الزمن.
نسأل الله تعالى أن يبصرك بالخير ويرشدك إلى ما ينفعك في الدنيا والآخرة.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته:
هل لتأخير الإنجاب بطريق العزل أثرٌ سلبي على الإنجاب فيما بعد؟ علماً بأننا متزوجون منذ ستة أشهر تقريباً، وهل له -بالأخص- نتائج سلبية على الرجل؟ علماً بأن قول الصحابة: (كنا نعزل والقرآن ينزل) لا يدلُّ على وجود آثارٍ سيئة للعزل.
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rahaf حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يوجد للعزل أثرٌ سلبيٌّ على الإنجاب فيما بعد حيث تستمر الخصية في العمل وإنتاج الحيوانات المنوية القادرة على الإخصاب سواء حدث القذف داخل أو خارج المهبل، ولذا فلا يوجد تأثير مباشر على وظيفة وعمل الخصية وبالتالي على الإنجاب، وكذلك لا توجد آثار سلبية مباشرة بالنسبة للزوجة.
وأما الآثار السلبية المحتملة لطريقة العزل فهي كما يلي:
1- احتمال نجاح تأخير الإنجاب مع هذه الطريقة 60% فقط، بحيث قد لا يستطيع الزوج التحكم في إخراج العضو قبل القذف فيحدث القذف داخل المهبل.

2- لا يحدث الإشباع الجنسي الكامل للزوجين غالباً، بحيث يكون للقذف داخل المهبل متعة كبيرة للزوجين مما قد يؤدي إلى احتقان في الجهاز التناسلي والحوض عند الزوج، فيؤدي إلى احتقان البروستاتا وقد يحدث التهاب للبروستاتا، ولكن هذه الأشياء مجرد احتمالات قد لا تحدث، وإذا حدثت فيمكن علاجها بسهولةٍ بإذن الله.

3- قد تشعر الزوجة ببعض الألم في الحوض نتيجة العزل مما يسبب احتقان الحوض واحتمال حدوث العدوى.

وما سوى ذلك فلا توجد آثار طبية نتيجة العزل.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد أن أعرف طبيعة حالة دورتي الشهرية، وقد أجريت عملية جراحية لنزع ورم في رحم البطانة؛ لأن الدورة الشهرية كانت غزيرة جداً مع أطراف متجمدة مصحوبة بألم يصعب وصفه، وتدوم أكثر من 15 يوماً، والمشكلة أنني أعاني من نفس الشيء إلا عند أخد الدواء (Famynon) فتبدأ في الاستقرار، لكن بعد تعب وقلق متزايد، فهل ما أعانيه طبيعي أم ماذا؟

علماً أن عمري 42 سنة وغير متزوجة، وهل الدواء الموصوف لي جيد وبه يمكن ضبط العادة الشهرية، خصوصاً أن شهر رمضان قادم وأنا من محبي الصيام في أيام شعبان المفضلة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كميليا حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلقد ذكرت لك يا عزيزتي أنه لا بد من عمل تحليل للهرمونات وصورة التراساوند للرحم، وإن كنت قد أجريتيها فحبذا لو أرسلت لنا النتائج، وهي هرمونات الـ(Lh / fsh / estradiol / tsh / prolactin) وذلك لمعرفة إن كانت هذه الأعراض نتيجة اضطراب هرموني أم نتيجة وجود ورم ليفي آخر في الرحم.

والدواء الذي تأخذينه الآن هو أحد أنواع حبوب منع الحمل وهي تستخدم أيضاً لتنظيم الدورة، ولا بأس من أخذها في هذه الفترة إذا كنت تريدين الصيام في هذه الأيام وفي شهر رمضان أيضاً، ولكن ليس لفترة طويلة، فحبوب منع الحمل أيضاً لها آثارها الجانبية، وبالتالي لا بد من معرفة السبب في ذلك الاضطراب الحاصل في الدورة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
أعاني من اضطراب في الدورة حيث يستمر معي الدم إلى خامس أو سادس يوم ثم ينقطع ساعات، ثم يعود على شكل قطرات وإفرازات بنية اللون تستمر أربعة أو خمسة أيام وأحياناً أكثر، يتخللها خروج قطرات من الدم ثم إفرازات صفراء ذات لون قاتم ثم تصبح صفراء فاتحة، وأحياناً يخرج معها قطرات دم، وتستمر معي الإفرازات الصفراء إلى اليوم الخامس والعشرين أحياناً، ولكن هذه الإفرازات الصفراء تكون قليلة جداً وعلى فترات متقطعة.

وقد أجريت فحصاً لهرمون البروجسترون وهرمون (Lh,fsh)، وكلها في اليوم الحادي والعشرين من الدورة، وعملت جهاز (Ultra sound) واشتبهوا بأن لدي كيساً صغيراً جداً في المبيض، واشتبهوا لأني كنت في فترة إباضة.
وقد تناولت هرمونات ومنظمات عديدة كل واحدة منها لمدة شهرين، فبماذا تنصحوني؟! حيث كانت دورتي منتظمة في السابق، والإفرازات البنية والصفراء في الأيام الأخيرة دون رائحة كريهة، فما هي الفحوصات التي ينبغي عملها والأدوية التي تنصحوني بتناولها؟ ومتى أستطيع أن أصلي؟ فقد اشتبه لدي الأمر كثيراً وأصبحت أنقطع عن الصلاة خمسة عشر يوماً، ولم أستطع التمييز.
وما هو تأثير حبوب منع الحمل المركبة على سرطان عنق الرحم -تؤخذ لمدة خمس سنوات-؟!
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن حالتك تشير إلى وجود اضطرابات في الدورة الشهرية، وطالما أنك قمت بإجراء بعض الفحوصات المتعلقة باضطرابات الدورة الشهرية مثل (Lh,fsh) فإننا ننصحك بإجراء فحوصات إضافية لهرمونات أخرى متعلقة باضطرابات الدورة الشهرية مثل فحص هرمون البرولاكتين، (T3,tsh)، ويتم العلاج بإعطاء الحبوب المناسبة لتنظيم الدورة الشهرية على حسب نتيجة تلك الفحوصات في حالة وجود خلل فيها.
ووفقاً للدراسات التي تم إجراؤها فإن تعاطي حبوب منع الحمل المركبة تزيد من احتمال حدوث سرطان في عنق الرحم ولكن بنسبة قليلة جداً، وفي نفس الوقت فهي تقلل من نسبة حدوث سرطان الرحم وسرطان المبيض.

وأما لمعرفة الحكم الشرعي في الطهارة منها من عدمها فيمكنكِ مراسلة قسم الفتوى في الشبكة الإسلامية على الرابط التالي:
https://www.islamweb.net/ar/fatwa/
والله الموفق.