OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ فترة من دوخة وهبوط عام، ولا أستطيع القيام بأي جهد، وهرمون الحليب كان مرتفعا جدا، والآن انخفض جدا، وبعد التحليل وجدت كسلا بسيطا في الغدة الدرقية.

لا أستطيع ممارسة حياتي بشكل طبيعي، فأنا دائما متعبة، وأنا إنسانة موسوسة جدًا وشكاكة، وأفكر كثيرا أن سبب كل ذلك التفكير والوسواس، فإذا شعرت بالخوف تأتي الدوخة بشكل أكبر من السابق.

ما سبب الدوخة؟ وكيف يمكنني علاجها؟ لأنها لم تتركني أعيش حياتي بشكل طبيعي، فأنا معظم الوقت مستلقية، ولا أستطيع القيام بأي مهام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ meme حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثيرا ما تعاني السيدات من عدة أمراض مجتمعة مثل كسل الغدة الدرقية وفقر الدم، والمرتبط في الغالب بطبيعة التغذية أو باضطراب الدورة الشهرية وغزارتها، مع نقص فيتامين د ونقص فيتامين B12، وهذه الأمراض مجتمعة تؤدي إلى الخمول والكسل والإرهاق العام والدوخة والصداع.

ولذلك يجب متابعة فحص صورة الدم ومتابعة وظائف الغدة الدرقية، وتناول الهرمون البديل بداية من جرعة 50 ميكروجرام من حبوب ثيروكسين؛ لضبط وظائف الغدة الدرقية، مع ضرورة أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل؛ لضبط مستوى فيتامين د ليصبح ما بين 30 إلى 40، مع ضرورة تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية لمدة 8 إلى 16 أسبوعا، مع تناول مقويات للدم مرتين في اليوم، والتغذية الجيدة من البروتين الحيواني والفواكه والحبوب، مع ضرورة أخذ حقن فيتامين B12 حقنة في العضل كل 15 يوما، ولا مانع من تناول مسكنات للألم مثل CELEBREX 200 MG مرتين في اليوم لمدة 5 إلى 10 أيام، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، عمري 33 سنة، منذ 3 سنوات كنت أتعالج من نوبات الهلع والخوف، وكنت أستخدم (ديباكين كرونو وسيروكسات) لمدة سنتين، وكانت خطة العلاج تخفيض الجرعة ومن ثم التوقف، وكان العلاج فعالا جداً –والحمد لله- لدرجة أني توقفت عن تناول أي دواء لمدة سنة أو أكثر، وكنت أتمتع بصحة جيدة.

الآن أعاني من نفس الأعراض التي كانت تراودني في السابق، تقريباً كل تلك الاضطرابات تزامنت بعد فاجعتي بوفاة والدي -رحمه الله- قبل شهر.

أعاني من صعوبة في التنفس بعض الأحيان (وأقصد بها التقاط الأنفاس بصعوبة)، وكذلك النوم المتقطع، والشعور بالتعب وآلام في الجسم بعد الاستيقاظ من النوم، علماً أني أنام 8 ساعات ليلاً، وأعاني من دوخة، وغثيان، وانقباض في البطن، وعدم توازن، وشعور بالإغماء، وأغلب الأحيان الشعور بالموت أو اقترابه، وبعض الأحيان الإحساس بتغير الشخصية (كأنني لست أنا) أو بتغير البيئة المحيطة واختلافها، إضافة إلى ذلك فقدت المتعة في الحياة.

أفيدوني عن طريقه للعلاج؛ أفادكم الله، وجزاكم عن ذلك كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية نسأل الله تعالى الرحمة والمغفرة لوالدك ولجميع أموات المسلمين.
قطعاً الظرف النفسي الذي تمر به الآن أثر عليك سلباً، ولكن لم تصل حالتك أبداً إلى مرحلة الانتكاسة، هذه نسميها هفوة، والهفوات كثيرة في حياة الناس وفي صحتهم النفسية وحتى الجسدية، وإن شاء الله تعالى تتغلب على هذا الوضع.

صعوبات التنفس، والشعور بالدوخة والغثيان وعدم التوازن، هذه كلها أعراض نفسوجسدية مرتبطة بالقلق، والحمد لله أنت تنام نوماً جيداً، فعليك بالنوم المبكر، عليك بالتمارين الاسترخائية فهي مفيدة جداً، واستعن بالله تعالى، وأكثر من قراءة القرآن والأذكار، وانطلق في الحياة.

أن تزيد أنشطتك وتواصلك الاجتماعي؛ أن تبر من كان يبرهم والدك؛ هذا يعطيك شعورا عظيما بالمردود الإيجابي الداخلي، ولا تنظر إلى الوراء أبداً، انظر دائماً إلى الأمام، وكن يقظاً، واعرف أن طاقاتك النفسية عظيمة جداً.

لا أعتقد أنك في حاجة لأن ترجع مرة أخرى لتناول (الدباكين كرونا أو الزيروكسات) الحالة بسيطة، إن استطعت أن تقابل طبيبك فهذا أمر جيد، وإن لم تستطع؛ فأنصحك بدواء بسيط جداً لمرحلتك الحالية -لأن الأمر كله عبارة عن هفوة وليس انتكاسة- عقار دوجماتيل والذي يسمى علمياً بسلبرايد، وفي السعودية يوجد منتج محلي سعودي ممتاز يعرف باسم جمبرايد، أعتقد أن هذا الدواء سوف يكون كافياً جداً لك في هذه المرحلة، والجرعة هي 50 مليجراما صباحاً ومساءً لمدة شهر، ثم تجعلها 50 مليجراما أي كبسولة واحدة مساءً لمدة شهر، ثم 50 مليجراما أي كبسولة واحدة يوما بعد يوم لمدة شهر آخر، ثم تتوقف عن تناول الدواء.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، وأشكرك على التواصل مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم
جزى الله خيراً كل القائمين على هذا العمل الخيري، وأسأل الله أن يتقبل منكم.

أنا شاب بعمر 23 عاماً، وأشعر دائماً بدوخة، وأفقد توازني، ولا أعلم ما سببها؟ حيث أن هذه الحالة تحدث لي عند الجلوس فترة ثم القيام، مثلاً الجلوس بين الأذان والإقامة، وإذا أردت القيام للصلاة أشعر بهذه الدوخة، ويختل توازني، ودائماً تصيبني خلال قيامي من الجلوس! فما سبب هذه الحالة وما علاجها؟

أشعر بضعف في أعصابي، فيدي ترتعش عندما أمسك معلقة الطعام، وكذلك إذا أحرجت في موقف ما، لا أستطيع أن أتمالك أعصابي، وكذلك عندما أقف إماماً فى صلاة أشعر برعشة شديدة في قدمي، لا أستطيع أن أقف عليها، وإذا أحسست بتوتر يرتعش جسمي، ولا أتمالك أعصابي، فما سبب هذا؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mustafa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه حالة تسمى Orthostatic Hypotension وتسمى أيضاً postural hypotension، وفيها يحدث هبوط في ضغط الدم عند الوقوف المفاجئ، لإنسحاب جزء كبير من الدورة الدموية إلى الساقين، ومن الأعراض المصاحبة لتلك الحالة زغللة في العين، blurred vision والشعور بالغثيان nausea والشعور بالضعف العام والإرهاق fatigue وfeeling weak وبعض الآلام في الصدر .chest pain

كذلك فإن فقر الدم ونقص فيتامين د وفيتامين B12، وزيادة نشاط الغدة الدرقية قد تزيد من تلك الأعراض، بالإضافة إلى الرعشة، ولذلك يجب فحص صورة الدم CBC وفحص فيتامين د وفيتامين B12 ووظائف الغدة الدرقية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

من بين الأسباب التي تؤدي إلى تلك الحالة الجفاف، عدم تناول المزيد من السوائل، بالإضافة إلى الأجواء الحارة، وفقر الدم أو الأنيميا، والجلوس لفترات طويلة في السرير، وانعدام الحركة، بالإضافة إلى ضرورة الاطمئنان على القلب من خلال عمل تخطيط للقلب.

من بين الأمور المفيدة لعلاج تلك الحالة بالإضافة إلى ما تم ذكره، تناول المزيد من السوائل، والبعد عن الكحول والتدخين، وعدم الوقوف المفاجئ من السرير، بل يجب أن يتم ذلك على مراحل، وعدم الجلوس واضعاً قدماً على الأخرى، مع إجراء بعض التمارين isometric exercises مثل الضغط على كرة صغيرة من المطاط في قبضة اليد، ولا مانع من ارتداء جوارب ضاغطة فوق الركبة، للحيلولة دون نزول الدم إلى الساقين أثناء الوقوف، مع رفع الوسادة أثناء النوم، وتجنب الوقوف لمدد زمنية طويلة، مع ضرورة تناول بعض المخللات والأجبان المالحة مع الطعام، وكما قلنا شرب المزيد من السوائل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أشعر بحالة خمول وكسل وضعف الأعصاب في اليدين والرجلين لدرجة أن ساقي تعمل صوتًا عند المشي، والأصعب عليّ هو (الدوخة وعدم القدرة على التركيز والنسيان المستمر والقوي)، وكنت كشفت عند طبيب مخ وأعصاب وعملت رنينًا على الدماغ وقال لي: ليس هناك أي ورم -والحمد لله- فهل من حل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر إن كان طبيب الأعصاب قد أخبرك أن هناك ضعفًا في عضلات اليدين والرجلين بالفحص الطبي، فقد يكون الرنين المغناطيسي للدماغ طبيعيًا، ويكون هناك ضعف الأعصاب، أو ضعف العضلات؛ فإن أي مشكلة في الأعصاب المحيطية، أو العضلات تظهر بالفحص الطبي، وعادة ما يقوم الطبيب بإجراء تخطيطٍ للأعصاب للتأكد من أو استبعاد وجود التهاب في العضلات أو التهاب في الأعصاب المحيطية، وكل هذه لا تظهر بالرنين المغناطيسي للدماغ، وقد يكون المريض يشكو من مثل هذه الأعراض إلا أن الفحص الطبي طبيعي، وفي هذه الحالة يتم إجراء تحاليل مثل:

- تحاليل للدم وCPK وهو تحليل للعضلات، وتحليل الفيتامين ب12، وتحاليل الغدة الدرقية)، وتحاليل الكلاوي والكبد، وكذلك قياس ضغط الدم للتأكد من أن الضغط طبيعي، وليس هناك أي انخفاضٍ في الضغط مع الوقوف؛ لأن انخفاض الضغط عند الوقوف يسبب الدوخة عند الوقوف.

أما الأصوات في الساق؛ ففي معظم الأحوال ليس لها دلالة مرضية، وتكون بسبب تحرك الأربطة والعضلات حول المفاصل.

إن فقر الدم يمكن أن يؤدي إلى الدوخة، ونقص نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب الضعف العام والإعياء، وكذلك نقص نشاط الغدة فوق الكلية يؤدي إلى انخفاض الضغط والدوخة والتعب والإعياء.

ولذا فمن الضروري إجراء فحص طبي شامل، وإجراء التحاليل التي ذكرتها سابقًا، وقد تحتاج لتخطيط الأعصاب للتأكد من عدم وجود ضعف في الأعصاب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله خيرًا، وكتب لكم الأجر على ما تقومون به من جهد جبار في هذا الموقع المبارك.

أقدم لكم حالتي بالتفصيل راجيًا من الله ثم منكم أن تساعدوني في حل هذه المشكلة التي أثرت على حياتي النفسية والزوجية والعملية, والتي دامت معي منذ خمس سنوات، وحتى هذه اللحظة ولم أجد العلاج.

أنا متزوج منذ سنة ونصف, العمر: 28, الوزن، 71 كجم, الطول: 178، مدخن، حالتي كالتالي: أشعر بدوخة ودوار، وعدم اتزان عند الوقوف والمشي فقط, مع خمول وكسل عام في الجسم، وتقلب في المزاج، ورغبة كثيرة للنوم, وثقل في الرأس، أشعر كأن عضلات الرقبة ضعيفة وبها رجفة, يوجد ألم بين الكتفين وصداع خفيف أسفل الرأس من الخلف, وعند المشي أشعر بدوخة كأنها لحظة إغماء تأتي بجزء من الثانية تذهب وتعود كثيرًا, تجعلني أتوتر، وتتعرق يداي وتصيبني بالإحراج كثيرًا, لا أجد الراحة عند المشي أو الوقوف إلا بجانب الجدران، وليس لدي مشاكل في الضغط، ولا يوجد لدي مرض السكري -ولله الحمد-.

أجريت رنينًا مغناطيسيًا للدماغ، وأشعة للرقبة وتوجهت إلى:

- استشاري أعصاب، وآخر استشاري جراحة أعصاب: جميعهم أجروا الفحوصات المتعلقة بالأعصاب كلها، وشاهدوا أشعة الدماغ، والنتيجة سليمة -ولله الحمد-.

- استشاري أذن وحنجرة أجرى جميع الفحوصات للأذن الداخلية، مع التحاليل والنتيجة سليمة -ولله الحمد-.

- استشاري قلب وأجرى جميع الفحوصات والتخطيط والشحنات، والنتيجة سليمة -ولله الحمد-.

-استشاري غدد وأجرى تحليلاً للغدد، ومنها الدرقية والنتيجة سليمة -ولله الحمد-.

-استشاري عظام وأجرى الفحوصات اللازمة والنتيجة سليمة -ولله الحمد-.

-استشاري سمع وتوازن، وأجرى جميع الفحوصات المتعلقة بالأذن الوسطى وعصب التوازن، والنتيجة سليمة -ولله الحمد-.

- استشاري عيون، وأيضًا النتيجة سليمة -ولله الحمد-.

في الفترة الأخيرة أجريت تحليلا شاملا للدم، وجميع النتائج سليمة ما عدا فيتامين د يوجد فيه نقص والنتيجة : 23,7 ng\ml

أرجو من الله ثم منكم أن تساعدوني في حل هذه المشكلة، وهل كانت عضوية وانعكست علي سلبيَا وأصبحت نفسية, أم أن نقص فيتامين د هو السبب؟

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعتذر عن التأخير في الرد على الرسالة، ومن الواضح أنك تابعت حالتك مع العديد من الأطباء والتخصصات، وكلهم أجمعوا على سلامة المخ والأعصاب والشرايين والقلب والسمع والاتزان والغدد، وفي ذلك خير -إن شاء الله-.

ونقص فيتامين د لا يؤدي إلى تلك الأعراض التي تشتكي منها، ولكن يفضل أخذ حقنة فيتامين 600000 في العضل، مع تناول منتجات الألبان، وتناول قرص كالسيوم مضغ 500 مج مرة واحدة يوميًا لتقوية العظام والمفاصل، وقد أثبتت الدراسات علاقة نقص فيتامين ببعض الأمراض الأخرى مثل أمراض الصدر، مع ضرورة بذل الجهد للإقلاع عن التدخين من خلال الإرادة والعزيمة؛ لأن الإقلاع عن التدخين يحمي الشرايين والدورة الدموية عمومًا، وبالتالي كل أعضاء الجسم من مخاطر شديدة.

ولعلاج الدوخة والدوار وعدم الاتزان مهما كان السبب يمكنك تناول حبوب بيتاسيرك betaserc 16 mg ثلاث مرات يوميًا لمدة 3 شهور، ثم تؤخذ مرتين أو عند الضرورة مع تناول حبوب Stugeron 25 قرصًا ثلاث مرات يوميًا لمدة شهر، مع إمكانية تناول مقويات للدم مثل رويال جلي وأوميجا 3 كبسولة من كل نوع لمدة شهرين، والتغذية المتوازنة.

وتقلب المزاج مع الرغبة الشديدة في النوم والخمول والكسل قد يكون مرتبطاً بمرض الاكتئاب، ولا مانع من زيارة طبيب نفسي لعمل جلسات تحليل نفسي، وتناول الأدوية المناسبة لذلك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أشكركم على الموقع المتميز، والعمل الجبار الذي تبذلونه، وفي ميزان الحسنات.

أنا بعمر 33 سنة، كنت أمارس العادة السرية منذ وقت طويل، هل العادة لها أضرار على الجسم أو نقص في النظر أو نقص في الذاكرة أو تسبب القلق؟ وكيف أقلع عنها؟

في بعض الأحيان عندما أقود السيارة، وفي لحظة التوقف عن حركة المرور أحس أن السيارة ترجع للخلف، ويحصل لي دوران الرأس والدوخة!

ذهبت لطبيب العينين وقال: المشكلة في العينين، ووصف لي: zalerg 0.25 mg، hyfresh، optidex t، ثم خف دوران الرأس بنسبة قليلة، فهل تنضخوني بالذهاب إلى طبيب آخر؟

علماً أني كنت أتعالج عند طبيبة مختصة في الأمراض الجلدية، ووصفت لي بعض الأدوية، منها (كوراكني 20MG) لمدة خمسة أشهر، وصابون avenne وكريمة للبقع السوداء، lysalpha active creme des points noirs، وكانت النتيجة مقبولة.

هل يمكنني استعمال lysalpha active creme des points noirs من دون استشارة الطبيبة؟ وهل الدواء (كواكني) يسبب بعض الأضرار بعد مدة من التوقف؟ علماً أنه عندي منذ عامين، هل أتركه؟ وهل يؤثر على المقبل على الزواج؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ nassim حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا شك أن الإدمان على ممارسة العادة السرية له آثاره على الجهاز التناسلي، مثل تكرار احتقان البروستاتا أو التهابها مما يسبب أعراض ألم الخصية، وتكرار التبول والتقطير، وأحيانا قد يسبب سرعة القذف وضعف الرغبة الجنسية، علاوة على التأثير النفسي والقلق، ولكن لا تسبب نقصاً في النظر أو نقصاً في الذاكرة.

بما أن ممارسة العادة السرية هي عادة مكتسبة أي ليست لا إرادية فبالإمكان التوقف عنها بالإرادة إذا صدقت النوايا وقويت العزيمة، فليس هناك أدوية أو أشياء أخرى تساعد على التوقف غير الإرادة القوية والتصميم، وتشاهد أدنى الإجابة أرقام بعض الاستشارات فيما يخص هذا الموضوع للمساعدة على التوقف.

أما الأدوية التي ذكرتها بخصوص البقع السوداء ما دام قد تم وصفها بواسطة طبيبة الأمراض الجلدية المعروفة فليس هناك ضرر من استعمالها، ومن المستحسن عدم تناول أي نوع من الأدوية دون استشارة الطبيب المختص، وفيما يخص بقية أسئلة الاستشارة فسوف يقوم الاستشاري المختص بالرد عليها، إن شاء الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
+++++++++++++
انتهت إجابة د. سالم الهرموزي، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية
وتليها إجابة د. شادي زهير طعمة، اختصاصي أمراض العيون وجراحتها
+++++++++++++

رغم المضار الكثيرة والتأثيرات الجانبية للعادة السرية إلا أنه ليس لها أي علاقة بنقص النظر، وأعراض عدم التوازن والإحساس بدوران الأجسام من حولك ليس له علاقة بالعينين، ولكنها تخص جهاز التوازن المسؤول عنه الأذن الداخلية والدماغ المسمى بالمخيخ.

لذلك يجب مراجعة اختصاصي أمراض الأنف والأذن والحنجرة، وطبيب الأمراض العصبية، فالأدوية التي وصفت لك -أخي الكريم- تتناسب مع وجود التهابات تحسسية في العين مع جفاف العين، وليس لهاتين الحالتين علاقة بعملية التوازن أو الدوران أو الإحساس بتحرك الأجسام من حولنا.

للفائدة راجع أضرار العادة السرية: (2404 - 3858 – 24312 - 260343)، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119)، وحكمها الشرعي: (469- 261023 - 24312)، وحول كيفية زوال آثارها: (24284 - 17390 - 287073 - 2116468 - 2111766).

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

أنا أعاني من خلل في التوازن منذ عشر سنوات تقريبًا.

أتعرّض لِدوارٍ أو فقدان توازن مفاجئ، وبعدها أحس بتصلب في الرقبة، فقمت بزيارة طبيب الأذن، وأخذت جميع الأدوية للأذن الوسطى، لكن دون جدوى.

بعدها توجهت لطبيب الأعصاب، وأجريت مسحًا طبقيًا للدماغ، وكان سليمًا، وتم فحص فيتامين (B)، وكان سليمًا، وكذلك أجريت رنينًا مغناطيسيًا للرقبة، وكانت النتيجة سليمة، وظهر شدّ عضل في الصورة، كما في صورة (x ray).

أجريت جلسات مساج متكررة، وكنت أتحسن قليلًا، ولكن يظهر الدوار فجأة؛ كما لو كان ضربةً على الرأس، وبعدها أحس بتصلب (عدم القدرة على تحريك الرقبة)، وخلل في الاتزان، ويظهر خدر في اليدين، خصوصًا عند النوم.

تجدر الإشارة إلى أن شدّ العضل في الرقبة غير مؤلم كثيرًا، مع العلم أني لم أقم بإجراء فحص أو تحليل إلا والنتيجة سليمة، لكن دون فائدة.

أرجو مساعدتي، وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر كم هو عمرك، ومنذ متى تعاني من هذه الأعراض، وإن كانت الدوخة تأتي في وضعيات معينة للرأس، فإن من أكثر أسباب الدوخة، هو ما يسمى بالدوخة الوضعية (positionsl vertigo)، ولم تذكر ماذا كان رأي طبيب الأذن الذي فحصك، وكذلك طبيب الأعصاب.

الشعور بالدوار (الشعور بأنك تدور أو أن العالم يدور من حولك).

يستمر الشعور بالدوار لفترة قصيرة لا تتجاوز بضع ثوان في معظم الأحيان.

يحدث الدوار في وضعية معينة؛ كالاستلقاء على جانب معين عند النوم أو عند النظر إلى أعلى، قد يصاحبه في بعض الأحيان شعور بالغثيان أو عدم وضوح الرؤية.

وهناك أسباب كثيرة للدوخة، منها:

داء مينيير، وتكون فيه الدوخة بشكل نوبات، تستمر ما بين نصف ساعة وعدة ساعات، ويرافقها تراجع حاسة السمع في الأذن المصابة، وضجيج، وأحيانًا شعور بالضيق.

وهناك أسباب أخرى كثيرة، ومنها:

- الرضوض السابقة للرأس.

- آثار جانبية للأدوية التي يتناولها المريض.

- هناك الدوار بسبب مشكلات في الدماغ أو المخيخ أو النخاع الشوكي أو أورام في العصب السمعي، إلا أنها كلها تمّ استبعادها.

أما عن خدَر اليدين: فينجم عن انضغاط العصب الأوسط عن الرسغ، فإذا كان فقط أثناء النوم وفي الصباح، فإنه لا يحتاج لعلاج، أما إن كان يستمر خلال اليوم، فإنه يجب لبس مثبت للرسغ في الليل، وهذا يمكن أن يخفف من الأعراض، وفي بعض الحالات قد يحتاج المريض لحقنة (كورتيزون) في الرسغ.

أما تصلب الرقبة، فإنه ينجم عن شد عضلات الرقبة، وقد يحصل كردة فعل للدوخة؛ لتثبيت الرأس من الحركة؛ للتخفيف من الدوخة، وقد يكون هذا هو السبب في هذا الشدّ أنه يحصل مع الدوخة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، عمري 22 سنة، خلال الـ 3 أسابيع الماضية عانيت من اكتئاب شديد بسبب بعض الظروف، وذهبت إلى الطبيب قبل 5 أيام فأعطاني سبراليكس 5 مل، وقال بعد 4 أيام ارفع الجرعة إلى 10، وراجعني بعد شهر.

لكن منذ بدأت وأنا أعاني من صداع شديد، مع وجود حالة من عدم الاتزان في بعض الأحيان، وأشعر بالدوخة والدوران، فهل هذه الأعراض طبيعية أم يجب علي أن أوقف الدواء؟ وإذا كانت طبيعية فهل توجد مشكلة من أدوية الصداع عند أخذها مع هذا الدواء؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أكثر الأعراض الجانبية للـ (سبرالكس Cipralex) المنتشرة: هي مشاكل المعدة وسوء الهضم، والدوخة أيضًا من الأعراض الجانبية للسبرالكس التي عادة تحدث في الأسبوع الأول والأسبوع الثاني لتعاطي العلاج، ففعلاً يحدث من السبرالكس دوخة، وحدوث الصداع من الأعراض النادرة للسبرالكس، وعادة الصداع يكون مثل الصداع النصفي وليس صداعًا كاملاً.

ولا حرج في أن تستعمل أدوية مضادة للصداع.

أما بخصوص الدواء؛ فأرى إن كانت الأعراض الجانبية دائمًا شديدة فيمكن أن تستمر في تناول نصف حبة لفترة أطول، استمر في تناولها لـ 10 أيام أو أسبوعين، لأن مفعوله أساسًا يبدأ بعد أسبوعين، لتقليل الآثار الجانبية ابدأ بجرعة صغيرة، يعني لا ترفع الجرعة بعد 4 أيام، استمر في نصف حبة لفترة أطول، أسبوعين مثلاً، ثم بعد ذلك ارفع الجرعة إلى حبة كاملة.

شيء آخر: دائمًا تناول الدواء بعد الأكل، لا تتناوله على معدة خالية أو فارغة، ومن المستحسن أن يتم تناوله ليلاً قبل النوم، بعد الأكل وقبل النوم، وابدأ بنصف حبة لأطول فترة ممكنة، ولا حرج في أن تتناول أدوية للصداع، وإن شاء الله تعالى هذه الأعراض الجانبية تخفّ وتتحسَّن حالتك.

ولا تنسى –يا أخِي– إذا كنت تعاني من مشاكل نفسية أو ظروفٍ حياتية، الاهتمام بهذه الأشياء أيضًا ومحاولة معالجتها جنبًا إلى جنبٍ مع تناول الأدوية؛ لأن العلاج الدوائي وحده غير كافٍ لحلِّ المشاكل الحياتية أو لحل المشاكل النفسية التي تنجم عن مشاكل حياتية، لا بد من محاولة حل المشاكل الحياتية لتخفَّ الأعراض النفسية.

وفَّقك الله وسدَّد خُطاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا حركتي اليومية قليلة جداً، وطول اليوم أذاكر على اللاب توب أو ألعب بلايستيشن، لكن لا أتحرك، في الفترة التي مضت حين أحمل شيئاً ثقيلاً على عضلاتي أشعر بدوخة، وزغللة في عيوني، وأرى ما حولي أصفر اللون!

أرجو الإفادة، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أن طبيعة حياتك غير صحية، وهذا الإحساس يمكن أن يحدث لأسباب عديدة، وقبل أن تخوض في فحوصات معقدة وكثيرة كل ما عليك فعله هو تغيير طبيعة حياتك.

عليك بفعل كل ما هو صحي، مثل الرياضة والتقليل من استخدام الالكترونيات والاسترخاء، وتناول الطعام الصحي، والإكثار من شرب المياه، وتقوية العضلات بالتدريج، ويمكنك فحص الدم للتأكد من نسبة الهيوجلوبين والأملاح، للتأكد من عدم وجود مشكل عضوية مسببة لهذه الأعراض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل الشعور بالدوخة والبرد من أعراض القولون العصبي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يوجد علاقة مباشرة بين الدوخة والبرد والقولون العصبي، فهذه أعراض خارج الجهاز الهضمي، أما القولون العصبي فأعراضه متعلقة بالبطن، وقد يصاحبها أعراض أخرى مثل الصداع التوتري أو القلق.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
أشكركم وأشكر العاملين على الموقع

أنا بعمر 33 عاماً، الحمد لله، انتهيت من العلاج النفسي، وبعدها بفترة أصابتني حالة لا أجد لها تفسيراً.

عند ركوب السيارة أصاب بدوخة وصداع وخمول وتعب غير عادي، وأنزل من السيارة للنوم، وبدأت الحالة تزداد، حتى بدون ركوب السيارة صداع ودوخة.

ذهبت إلى دكتور أنف وأذن فوصف لي داوء ميكروسيرك، وسينارزين، ودواء ثالثا لا أتذكره، ومع مجموعة الأدوية أظل نائما طول النهار.

قال لي الدكتور استمر عليها لمدة شهر، وبعد 10 أيام أحسست بألم في الأذن وطنين، فرجعت إليه، فقال لي: إن هناك شمعا زائدا في الأذن، وكتب لي نقطا للأذن، من أجل أن نعمل غسيلا للأذن.

غسلتها، والألم ما زال موجوداً، وخف الصداع أيضا، لكن مشكلة الدوخة عند ركوب السيارة ما زالت موجودة.

أرجوكم ما علاج ذلك؟ وللعلم أنا آخذ نصف حبة دوجمتيل فورت يوميا.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله لك العافية والشفاء، والتوفيق والسداد.

ما يأتيك الآن من دوخة عند ركوب السيارة وصداع وخمول؛ ربما يكون أيضًا مرتبطًا بشيء من المخاوف، التوترات والمخاوف الداخلية تؤدِّي إلى هذا، والخوف كهذه الحالة نعتبره خوفًا خاصًّا، ليس جُبنًا، إنما هو نوع ممَّا يُسمى بـ (فوبيا/خوف ركوب السيارات) وهذا يحدث، هذا لا يعني أنه ربما تكون لديك مشكلة بسيطة في الأذن، فكلا الحالتين يمكن أن يُدعمان بعضهما البعض، أي الحالة النفسية زائد (مثلاً) التهاب في الأذن الداخلية أو في جهاز (لابرينث) -جهاز التوازن- وهو الجهاز الذي يتحكم في التوازن عند الإنسان.

الأدوية التي وصفها لك طبيب الأذن اتبعها حسب ما ذكرها لك، حتى وإن سببت لك النعاس أو الخمول، وراجعه ليضع لك الخطة التالية، هذا مهمٌّ جدًّا -أيها الفاضل الكريم-.

ممارسة التمارين الرياضية مهمة جدًّا، ولا تتجنب ركوب السيارات أبدًا، اركب السيارات، بل وبكثرة، واحرص على دعاء الركوب، وعليك بالنوم الليلي، لأن النوم الليلي المبكر يولِّد طاقات الإنسان ويُجددها، خاصة النوم ما بين الصلاتين -بعد صلاة العشاء والاستيقاظ قبل صلاة الفجر أو مع الفجر-.

أخِي الكريم: الـ (دوجماتيل Dogmatil) لا بأس به، لكن لا تحتاج لأكثر من 50 مليجراما، لا تتناول أكثر من ذلك، 50 مليجراما يوميًا في الصباح لمدة شهرين أو ثلاثة أراها كافية جدًّا، وأريدك أن تتناول أحد مضادات المخاوف الفاعلة جدًّا، وهذا هو الـ (زيروكسات Seroxat CR) ويسمى علميًا باسم (باروكستين Paroxetine CR) جرعة صغيرة، 12.5 مليجراما يوميًا لمدة 3 أشهر، ثم 12.5 مليجراما يومًا بعد يوم لمدة شهرين، ثم تتوقف عن تناوله. أعتقد أن ذلك سيكون مفيدًا لك.

أيها الفاضل الكريم: لا تُعطِّل حياتك، ولا تعطِّل أنشطتك، هذا مهمٌّ جدًّا، مهما كانت العلة، مهما كانت الصعوبات، المثابرة والاجتهاد والقيام بالواجبات الاجتماعية والمهنية والوظيفية والأسرية مطلوب جدًّا، لأن هذه أفضل طريقة لصرف الانتباه عن هذه الأعراض من النوع الذي تعاني منه.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أمارس العادة السرية بكثرة، وأحسست بدوخة، وعدم اتزان، وشعور بالإغماء، فقطعت العادة السرية، وما زالت الدوخة تزداد بكثرة! راجعت الأطباء واستعملت أكثر من 3 أنواع من العلاجات، ولم تأت بنتيجة.

علماً أنه منذ سنة كانت تأتيني دوخة خفيفة ومتقطعة، وبسرعة تزول، وصارت مستمرة وبقوة، وشعور بعدم الاتزان، وإحساس بإغماء مع عدم الإغماء، ومع ألم في الرأس من الخلف.

ما الحل؟ أفيدوني، فقد تعبت نفسي، وتأخرت عن الصلاة مع الجماعة وعن الدراسة.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مشاري حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما تعلم أن العادة السرية من الأشياء المحرمة في الشرع، بسبب تأثيراتها السلبية على الصحة، وعلى أداء الإنسان اليومي، سواءً في مجال عمله أو في مجال دراسته، وقد يتسبب الإكثار منها في الإحساس بالدوخة والتعب، لكن هناك أسباب أخرى يمكن أن تسبب أعراضاً مماثلة، أشهرها مشاكل الأذن الوسطى والداخلية، والصداع النصفي والتوتري.

في حالة أن الأعراض مستمرة ولم تتحسن رغم إقلاعك عن العادة السرية فمن الأفضل أن تعرض الأمر على طبيب أنف وأذن وحنجرة، لفحص الأذن، وكذلك طبيب باطنية، وقد يصف لك الطبيب علاجاً يتحكم في الدوخة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا صاحب الاستشارة رقم (2296319)، تتكرر معي الدوخة، أنا الآن في الشهر الخامس، أحس عندما أمشي كأني سأسقط على الأرض، وأتمسك بالأشياء حتى لا أقع، مع وجود خفقان مستمر.

وعملت أول ما أتتني الدوخة تخطيطاً للقلب، والحمد لله كان سليما، قبل أن أستخدم البيتاجين لا يوجد خفقان، الآن طالت الدوخة معي، وأثرت على عملي، فبما تنصحوني؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كول عابد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخِي الكريم: أنا أتعاطف معك جدًّا حول هذا العَرَض الذي يأتيك، وأنا أعرف أن الدوخة بالفعل مزعجة كثيرًا لصاحبها، والشيء الحتمي: ما دامتْ هذه الدوخة تكررتْ عليك بهذه الصورة ولمدة تجاوزتْ الستة أو السبعة أشهر، هنا لابد أن تتواصل مع الطبيب –طبيب الأعصاب– أعتقد أن هذا الأمر مهم، والتواصل مع الطبيب يُعرف عنه أنه يعطي الإنسان ثقة كبيرة جدًّا، ويجعل الإنسان أكثر إدراكًا لطبيعة علَّته إن وجدتْ، وإن لم تُوجد علة حقيقية هنا سوف يلجأ الإنسان إلى مبدأ التجاهل التام للأعراض، ممَّا يساعد على الشفاء والتعافي -إن شاء الله تعالى-.

فيا أيها الفاضل الكريم: اذهب وقابل الطبيب، هذا مهمٌّ جدًّا، وبالنسبة للعقار وهو الـ (البيتاجين): يجب أيضًا أن تخبر الطبيب بالآثار الجانبية التي تعاني منها، وإن كانت مربوطة بالدواء أم لا، أم ليس لها علاقة بالدواء.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.