OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

تظهر لدي حبوب (دمامل) في الأماكن الحساسة ما بين فتحة الشرج وكيس الصفن، وهي تظهر بشكل كبير تذهب وتعود، وقبل يومين ظهرت حبة أعلى الفخذ وقريبة من العانة ومنتفخة جدًا.

ذهبت إلى طبيب جراح، وأخبرني أن هذا ليس بكيس دهني، وإنما كيس عرقي، ولا بد من استئصاله جراحيًا، وأعطاني اجومنتين 1 جرام، وفي الحقيقة لم أخبره عن الحبوب التي بين كيس الصفن، وفتحة الشرج؟

فما رأي سيادتكم؟ وهل ينفع كريم فيوسيدين وقبله المسح بمسحة طبية على مكان الدمامل؟ وهل فعلاً أنا أعاني من كيس عرقي؟ وما هو الكيس العرقي؟

شاكرًا اتساع صدوركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعاني منه هو نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة، وليست أكياسا دهنية؛ لأن الأكياس الدهنية في الغالب تكون غير متكررة، ولا تختفي بذاتها، ولا أتصور أيضًا أن ما تعاني منه هو كيس شعري إذا كنت تقصد ذلك؛ لأنه عبارة عن كيس، أو التهاب يظهر في منطقة العصص أسفل الظهر بين الإليتين، وليس في المكان المذكور.

يجب في مشكلة الدمامل "الالتهابات البكتيرية" المتكررة: التأكد من عدم إصابتك بأي أمراض، أو مشكلات عضوية تجعلك أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات، مثل: داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد في الدم.

وإذا كنت لا تعاني من أي أمراض عضوية، فهناك نسبة من الأشخاص تكون عندهم زيادة في تكاثر نوع البكتيريا -بكتيريا المكورات العنقودية- التي تسبب تلك الالتهابات على الجلد.

العلاج يكون باستخدام مرهم Muprocin، أو الفيوسيدين الموضعي الذي ذكرته لمدة أسبوعين، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسيباً، ومنتشرة بصورة كبيرة، فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل: Augmenti 625mg، حبة كل 8 ساعات لمدة من خمسة أيام إلى أسبوع.

وللوقاية من تكرار هذه المشكلة يجب إنقاص الوزن قدر المستطاع، وكذلك تطهير أماكن تكاثر البكتيريا المذكورة يومياً عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتريا، ويمكن استعمال أيا من المراهم المذكورة سابقاً مرتين أسبوعياً على الأماكن المذكورة نفسها، للمساعدة في التخلص من هذه البكتيريا من على سطح الجلد، والوقاية من تكرار ظهور هذه الحبوب مرة أخرى.

أخيرًا أنصح بالتواصل مع طبيب أمراض جلدية؛ للتأكد من التشخيص، ومتابعة حالتك بشكل جيد.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 18 سنة، أعاني من فطريات بين الفخذين، أخذت الكثير من الأدوية مثل: travogen carofit، وبدأت أشعر بالتحسن، لكن ما زالت الحكة مستمرة، وأشعر أن المنطقة المصابة أصبحت تزداد، فما الحل؟ وهل هي معدية؟ وهل يمكن أن تنتقل إلى المهبل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم -يا ابنتي- قد تصيب الفطريات منطقة الفرج، وقد تمتد إلى ما بين الفخذين وإلى منطقة المغبن، فهذه المناطق وبسبب التعرق والرطوبة فيها فإنها تشكل وسطا خصبا لتكاثر هذه الفطريات، بل ولتكاثر الكثير من الميكروبات الأخرى.

لذلك فإن أول خطوة في العلاج هي الحفاظ على هذه المناطق جافة، وتهويتها قدر الإمكان، والابتعاد عن ارتداء الملابس الداخلية أو السراويل الضيقة، ويجب أن تكون كل هذه الملابس مصنوعة من القطن 100%، وبلون أبيض، كما يجب تفادي استخدام الصوابين المعطرة او الملونة، والاكتفاء بغسل المنطقة بالماء الدافئ والصابون الطبي اللطيف، ثم تجفيفها بمنشفة قطنية بيضاء عن طريق الضغط اللطيف وليس الفرك.

ومن أجل علاج الحالة عندك وبشكل جيد، فإنني أنصحك باستخدام نوعين من الكريم، الأول: يسمى (كيناكومب) KENACOMB والثاني: يسمى (بيتنوفيت) BETNOVATE يدهن مرتين في اليوم من كل نوع، أي أن مجموع مرات الدهن في اليوم سيكون أربع مرات، على أن يتم التناوب بين النوعين عند الدهن، ويجب الاستمرار في استخدام هذين الكريمين مدة تتراوح من أسبوع إلى 10 أيام، وستشعرين بعدها بتحسن -إن شاء الله تعالى-.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من احمرار بين الفخذين منذ حوالي سنتين تصاحبه حكة، وقد ظهر بعد أن مشيت لمدة طويلة تحت أشعة الشمس في فصل الصيف.

استعملت دواء " ميكوسين " منذ حوالي شهر لمدة أسبوع بمعدل مرة في اليوم، فكانت النتيجة اختفاء الأعراض كليًا، لكنها عادت من جديد بعد مدة من توقيف العلاج، فأعدت استعماله لمدة 10 أيام مرة في كل يوم فاختفت الأعراض من جديد، لكنها عادت بعد مدة من توقيف العلاج.

طبعًا فكرت في أن مدة العلاج لم تكن كافية، حيث لم أقض على كل الفطريات، غير أنني لم أستطع تجاوزها؛ لأن النشرة المرفقة مع الدواء تنص على أن فترة العلاج القصوى هي 8 أيام، فما قولكم؟

ملاحظة: المشكلة بدأت في جهة واحدة ( فخذ واحد )، ثم منذ حوالي شهرين انتقلت إلى الجهة الثانية.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه هو أحد أمرين:
إما أن يكون مجرد احتكاك مع التمارين والرطوبة، وهذه تعطي احمرارًا وحكة، وحتى بعض التسلخات في تلك المناطق، ويتم علاجها بالمواد المرطبة، أو أن الحالة عبارة عن فطريات، وأيضًا للاحتكاك والرطوبة دور في وجودها، وهذه تستجيب لأدوية الفطريات، ولكنها تحتاج إلى الدواء المناسب لمدة مناسبة، وقد تتكرر إذا تكررت نفس الظروف المسببة لها.

كل ما عليك عمله الآن هو الآتي ـ:
استعمال كريم ترافوكورت( Travocort cream مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام متواصلة، مع ترك المنطقة دائمًا ناشفة ومتهوية، خاصة بعد الغسل والوضوء، وقبل بداية التمارين عليك بعمل طبقة خفيفة من أي كريم مرطب مثل: الفازلين، أو النيفيا على الجزء العلوي من الفخذين لمنع الاحتكاك.

وعند الانتهاء يتم غسل المنطقة جيدًا وتنشيفها ودهن المنطقة بكريم الترافوكورت إلى أن تتحسن الأمور بعون الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

شكرا لكم على هذا الموقع.

أريد الاستفسار عن الطريقة الصحيحة لإزالة الشعر بمنطقة الشرج بدون ألم، فأنا أعاني من ظهور حبوب بعد إزالة الشعر من جسمي، فما الحل، وماذا أستخدم، وما هو حل ظهور الشعر تحت الجلد، هل الحمام المغربي يساعد على حله، وهل ظهور إفرازات بنية في موعد الدورة يعني وجود خلل هرموني؟

وأريد أيضاً الاستفسار عن الكيراتين للشعر، هل هو جيد أم يعمل سرطانات، وما هو أفضل الأنواع (ما اسمه)، وهل يفضل عمل صبغة ثم كيراتين أم العكس، وما البلسم الذي يستخدم للكيراتين؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيمكن إزالة الشعر الزائد بمنقطة الشرج بوسائل الإزالة التقليدية، وإذا رغبت في إزالة أو تقليل كثافة الشعر في ذلك المكان بشكل شبه دائم فيمكنك إزالته بالليزر.

وبالنسبة للحبوب التي تظهر بعد إزالة الشعر، فيمكن استعمال كريم الميبروسين أو الفيوسيدين، لعدة أيام، مع الاهتمام بترطيب الجلد قبل وبعد الإزالة.

بالنسبة لظهور الشعر تحت الجلد فعلاجه يكون باستعمال كريم التريتيونين مرة واحدة مساء يوميا، ولعدة شهور؛ لأنه ينظم التقرن بالجلد، ويقلل أيضا من سمك طبقات الجلد السطحية، وأتصور أن سوف يكون مفيدا لك إذا استخدمته بالكمية المناسبة لك، ولفترة كافية قد تمتد لعدة شهور، بالإضافة إلى ترطيب الجلد باستمرار.

أنصح أن يكون العلاج في كل الأحوال تحت الإشراف الطبي لوصف الجرعة المناسبة حسب المكان المصاب، ولتقييم نتيجة العلاج، ومتابعة الحالة اكلينيكيا، وإزالة الشعر بالليزر في أماكن نموه تحت الجلد، سوف يكون مفيدا في علاج حالتك.

لا مانع من استعمال الكراتين، ولكن تجنبي الأنواع المضافة إليها كريمات فرد أو تمليس؛ لأنها تحدث تلفا بالشعر، وتؤدي إلى تقطعه وتكسره، وكذلك الأنواع التي تحتوي على الفورمالدهيد، أو الفورملين، أو مشتقاتهم، وبالأخص بنسب عالية لخطورتها وآثارها الضارة على صحة الإنسان، وعادة ما يتم عمل الكيراتين داخل الصالونات، وتوجد أنواع متعددة للاستخدام المهني في تلك الصالونات، وتأكدي -كما ذكرت سابقا- من خلوه من مواد الفرد، أو الفرمالدهيد ومشتقاته.

إذا كانت هناك ضرورة لصبغ الشعر فيكون الصبغ قبل العلاج بالكيراتين، وبعد عمل الكراتين يجب استخدام شامبوهات، وبلسم خالي من مادة الصوديوم سلفات لتمديد عمل الكيراتين، والاحتفاظ بالنتيجة أطول فترة ممكنة، وتوجد أنواع كثيرة، أما من نفس النوع المستخدم في الصالون أو من إنتاج الشركات المتخصصة في العناية بالشعر، مثل شامبو وبلسم، وسيروم PHYTOK.
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
انتهت إجابة الدكتور محمد علام استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية/ تليها إجابة الدكتورة منصورة فواز سالم مستشارة طب أمراض النساء والولادة وطب الأسرة.

الإفرازات البنية التي تحدث قبل نزول الدورة الشهرية بسبب نقص هرمون بروجيستيرون الناتج عن التبويض، فإذا كانت هذه هي المرة الأولى أو الثانية فلا بأس في ذلك، ولكن إذا تكررت تلك الإفرازات في الأشهر القادمة فلا مانع من تناول حبوب دوفاستون 10 مج، قرصا مرتين يوميا، من اليوم الـ 16 من بداية الدورة الشهرية, حتى اليوم الـ 26 من بداية الدورة، وهو هرمون بروجيستيرون صناعي يساعد في إعادة بناء بطانة الرحم، ويساعد في تنظيم الدورة الشهرية، وعلاج نزول الإفرازات البنية والتنقيط.

مع الحرص على ثبات الوزن، وعدم زيادته من خلال الحمية الغذائية، ومن خلال ممارسة الرياضة؛ لأن الوزن الزائد هو العدو الأول للدورة الشهرية، وهو السبب الرئيس في الخلل الذي يحدث فيها.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

وفقكم الله لكل خير، وجعل كل هذا في ميزان حسناتكم.

لدي مشكلة أعاني منها منذ 3 أشهر، لدي بين الفخذين أسفل الخصية ظهرت منطقة بيضاء، بحجم الدرهم، وتتقرن، وبها رائحة تشبه رائحة القدم، أخبرني شخص أن هذه فطريات، واستخدمت كريم (fugden) ولكن دون جدوى، أرجو المساعدة، وما سبب ذلك؟ هل هي فطريات؟ مع العلم بأني أشعر بحكة قليلة، وما علاجها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ cute حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الصفات التي تذكرها قد تكون بالدرجة الأولى لنوع من أنواع الفطريات، ولكن قد تكون لها أسباب أخرى، وعليك باستخدام الأدوية التالية لعلاج الفطريات:

(Travocort Cream) مرتان يوميًا لمدة عشرة أيام، مع (Peveryl Cream)، مرةً واحدةً يوميًا لمدة عشرة أيام، مع ترك المنطقة جافة ومتهوية.

وإذا لم تتحسن الحالة تمامًا، عليك بزيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية، للفحص والتشخيص المباشر، ومن ثم وصف العلاج المناسب.

حفظك الله من سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شكرا لله حيث سخر لنا مثل هذه الاستشارات، ثم لكم، نفع الله بكم.

حالتي: عمري 21 عاما، أعاني من سواد شديد في بعض الأماكن في جسمي: الركب والكوعين والمؤخرة وغيرها، وفي الركبتين أعاني من الجلد الميت والشعر ينمو تحته مع حبوب سوداء، مع العلم أني قد ذهبت لطبيبة لأني كنت أعاني من حب الشباب في الوجه واليد والمؤخرة، وأخذت دواءxeractan 30 mg لمدة 6 شهور، -والحمد الله- اختفت الحبوب من وجهي، ولكن بقيت الحبوب في اليد والمؤخرة ولم أستمر مع الدكتورة.

سؤالي وأعتذر على الإطالة: من استشاراتكم السابقة، هل يمكن أن أستخدم الكريم الخاص لسواد البشرة العادية لعلاج سواد البشرة الداخلية للعانة في الشفرات الداخلية بسبب العادة السرية، التي -بإذن الله- لن أرجع لها، هل له علاج خاص؟ وما هو الكريم الأنسب للحالتين للبشرة العادية والشفرات الداخلية، والحبوب السوداء والعادية؟

كتب الله لكم الأجر الكبير ونفعنا وبكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ fool حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لمشكلة اسمرار الركبتين والمرفقين، فيمكنك استعمال المستحضرات التي تحتوي على اليوريا والسالسيلك أسيد مثل Akerat or Akerat s أو ما شابه مما هو متاح في بلدكم، وذلك لتنعيم الجلد والتقليل من سمكه في تلك الأماكن، ويفضل استعمال تلك المستحضرات بعد الحمام والجلد ما زال رطبا، حتى تعمل تلك المستحضرات بشكل مثالي وتحصلين على أفضل نتيجة ممكنة –إن شاء الله-، وهذه المستحضرات كما ذكرت تنعم وتقلل من سمك الجلد، وبالتالي تقلل من اللون، بالإضافة إلى تسهيل عمل الكريمات المبيضة، ويمكنك استعمال كريم الاربتين أو الهيدروكينون 2% مرة واحدة مساء يوميا لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة في تلك الأماكن.

وأيضا حافظي على الركبتين من الاحتكاك المستمر، واستخدمي سجادة سميكة أثناء الصلاة، أما بالنسبة لاسمرار الجلد في الأماكن الأخرى الداخلية والمؤخرة، فيمكن استعمال كريم الاربيتين مرة واحدة يوميا لمدة شهر إلى شهرين فقط على حسب النتيجة.

أما بالنسبة للحبوب المتبقية في المؤخرة والأطراف العلوية، فيمكن استعمال كريم التريتينوين الموضعي مرة واحدة مساء يوميا لعدة شهور تحت إشراف الطبيب، وذلك لتنظيم تقرن الجلد في تلك الأماكن وتقليل سمك الجلد، وبالأخص من الطبقة السطحية وهذا العلاج يمكن استعماله مع الكريمات المبيضة المذكورة سابقا (الهيدروكينون 2% أو الاربيتين) إذا كان هناك التئام للحبوب بلون داكن.

أتمنى لكم التوفيق وحفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
أعاني من وجود مرض جلدي بين الفخذين منذ 3 سنين حيث ظهرت بقعة حمراء على شكل دائرة، ومن ثم انتشرت على الفخذين بشكل حلقات، وخطوط حمراء ذهبت للطبيب، وأعطاني ديفلوكان 150 مغ حبة كل أسبوع لمدة خمسة أسابيع، مع كريم لامفين مرتين في اليوم لمدة أسبوعين، بعدها اختفت، ثم عادت بعد سنة، واستعملت نفس الدواء السابق، ثم اختفت وعادت قبل سنة من الآن، لكن لم أستعمل أي دواء؛ لأنها أقل من المرات السابقة، ولا أشعر بالحكة كما حدث في السابق ماذا أعمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كلكامش حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من بقع دائرية حمراء متكررة على الفخذين هو ما يسمى الفطريات الأربية ( Tinea Cruris)، وتتكرر في العادة بعد العلاج، خاصة عند أولئك الذين لديهم مرض السكري، أو البدانة، أو التعرق في تلك المناطق.

على كل حال تستطيع الآن استعمال كريم مثل Travocort Cream مرتين يوميًا إلى أن تتحسن الحالة، ثم بعد ذلك بين كل وقت وآخر، مع الإبقاء على تلك المنطقة ناشفة ومتهوية باستمرار.

أتمنى لك من الله الشفاء التام.
السؤال:
السلام عليكم.

ظهر على جلدي قبل سنتين -تقريبًا- بقعة صغيرة أكبر من السمسمة منفوخة، وبداخلها دم أحمر، يعني بارزة قليلاً عن الجلد، وليس فيها حكة، نظرت فجأة تحت صدري، وحزنت وجلست أنظفها بالإبرة فلم ينفع ذلك، فهي تتحول مع الوقت إلى سوداء، والآن ظهرت لي واحدة أخرى، وبحثت في جسمي، فوجدت واحدة في فخذي، وواحدة في الثدي، ما كنت أدري بها يعني بجسمي كاملاً ثلاث سوداء، وواحدة حمراء جديده مثل اللحمة خفيفة، داخلها دم أحمر فاتح، وإذا تحولت للأسود تنخفض، والتي بفخذي حاولت أن أزيلها بيدي، والأن دققت في جسمي بباطن يدي اليسرى، فوجدت في بداية مفصل اليد في باطنها نقطة بنية فاتحة.

أنا قلقة وأكره البقع الحمراء والسوداء، والتي تتعبني أكثر البنية التي في يدي، صرت أغتسل بسرعة، ولا أنظر في جلدي من أجل ألا أتفاجأ بشيء جديد، أنا قلقة، ولم أستطع الذهاب للطبيب فأنا خائفة، حتى صدري به نقط بارزة صغيرة جدًا، وما فيها أي لون مثل الجلد، لكنها واضحة ومع الوقت تتفلطح وتسمر، أو تبقى مثل ما هي.

دكتور: تعبت من التفكير، وأخاف أن تنتشر، دخلت النت أتصفح فوجدت أشياء مخيفة، أنا لا أريد جلدي! لا أعرف السبب! ما هو هذا المرض؟ وهل له علاج؟

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكين منه، وما تصفينه من حبوب حمراء وسوداء، والنقط البارزة على الصدر والفخذ واليد، ينطبق على عشرات الأمراض الجلدية التي تصيب تلك الأماكن، ولكل من هذه الأمراض تشخيصه وعلاجه الخاص به.

تكرهين جلدك وخائفة وقلقة وتعبت من التفكير، ومع ذلك كله لا تريدين مجرد الذهاب إلى طبيبة الأمراض الجلدية لكي تساعدك، وتأخذ بيدك وبهذا تنتهي كل هذه الشكوى.

لا أحد يستطيع أن يشخص لك ما تشتكين منه، وأنت مرابطة في بيتك، فلا بد من الذهاب إلى طبيبة الأمراض الجلدية، وهناك يتم الفحص المباشر، ومن ثم يتم التشخيص الصحيح ويصف العلاج، وتنتهي هذه الدوامة التي تضعين نفسك فيها بالشفاء التام بعون الله تعالى.

إن لبدنك عليك حقًا؛ فإن أهملت واكتفيت بالشكوى فقط، فالضرر يعود أولاً وأخيرًا على جسمك، وهذه الأمور لا تقبل المبررات.

توكلي على الله، وقومي بالزيارة المطلوبة في أقرب وقت ممكن.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا عندي مشكلة فى القضيب، وهي وجود حب كبير على رأس القضيب، حب غريب طلع من وسط الجلد، ولما يختفي يكون بوسطه نقطة سوداء، ويكون رأس القضيب منكمشا.

علما أي أعاني من حكة، وأتبول كل نصف ساعة!

ما العلاج؟ وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: هناك كثير من الأمراض الجلدية أو حتى التناسلية تنطبق على ما تشتكي منه من حبوب وحكة على رأس الذكر.

لكي يتم وصف العلاج الفعال في مثل هذه الحالات لابد أن يتم التشخيص الصحيح، ولكي يحصل ذلك لا بد من زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية، لكي يتم الفحص المباشر.

قد يحتاج الأمر لبعض الفحوصات المخبرية، وبعد ذلك يوصف العلاج الذي يناسب ما تم تشخيصه.

لا تردد في القيام بهذه الزيارة، فإن لبدنك عليك حقا وليس هناك ما يجعلك تستحي من عرضه على الطبيب، فهو موجود في الأصل، لكي يقوم بهذا الدور، فتوكل على الله.

أرجو لك من الله الشفاء التام.
السؤال:
السلام عليكم

لدي مشكلتان جدليتان, الأولى: تنتشر بقع سوداء متقاربة في أعلى الفخذ الأيسر, ما بين فترة وأخرى تنتفخ حبة في تلك المنطقة، فتسبب آلاما تجعل من نومي على تلك الجهة أمرا عسيرا, لكن بعد فترة محدودة يتغير لون تلك الحبة وتتيبس ومن ثم تختفي لوحدها! وبداية ظهور المشكلة غير معلوم، لكنه يمتد لسنوات.

الثانية: ثألول في الرقبة قريب من شعر الرأس منذ الصغر, تم كيه من قبل الأهل, خرجت منه دم وسقط, لكنه عاد للنمو مصحبوب بواحد أو اثنين، والآن شكله يماثل الشامة، ولونه أسود متسطح, ونمو الثآليل توقف منذ فترة طويلة.

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد المحسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعاني منه أخانا الكريم هو نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة بالجلد، وبويصلات الشعر في تلك الأماكن المذكورة -أعلى الفخذ- وفي هذه الحالة يجب التأكد من عدم إصابتك بأي أمراض أو مشكلات عضوية تجعلك أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات مثل داء السكري، والانيميا ونقص الحديد بالدم، وغيرهم وذلك من خلال زيارتك لطبيب الأمراض الجلدية، وأخذ التاريخ المرضى للمشكلة بدقة، وفحص الجلد في تلك الأماكن، وعمل بعض الفحوصات اللازمة.

إذا كنت لا تعاني من أي أمراض عضوية، فهناك نسبة من الأشخاص يكون عندهم زيادة في تكاثر نوع البكتريا، التي تسبب تلك الالتهابات على سطح الجلد (بكتيريا المكورات العنقودية) وتكون هي السبب في حدوث تلك الالتهابات والدمامل، والتي حين تلتئم تترك أثرا في شكل بقع سوداء، كما ذكرت.

علاج ذلك يكون باستخدام مرهم الMuprocin الموضعي، لمدة أسبوعين على الأماكن المصابة، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسيبا، ومنتشرة بصورة كبيرة فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل الAugmentin 625mg حبة كل 8 ساعات لمدة من خمسة أيام إلى أسبوع، وللوقاية من تكرار هذه المشكلة يجب تطهير سطح الجلد من تلك البكتريا عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتريا حتى تقلل من فرصة تكرارها مرة أخرى، وأنصح أن يكون العلاج تحت الإشراف الطبي للتأكد من التشخيص أولا، ولمتابعتك والوقوف على أي متغيرات قد تحدث خلال فترة العلاج.

أما بالنسبة لمشكلة الثآليل الموجودة بالرقبة قريبا من الشعر، فلا يمكن الوصول إلى التشخيص الدقيق من خلال الوصف المذكور، وربما تكون نوعا من أنواع الشامات المكونة من خلايا صبغية أو غيرها، وربما تكون زوائد جلدية أو (سنط فيروسي) أو تشخيص آخر، ولكل منهم أسلوب العلاج، والمتابعة الخاصة به.

لذلك ينصح بزيارة الطبيب الجلدي المشهود له بالعلم والكفاءة، لتقييم مشكلاتك الجلدية اكلينيكيا.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من حبوب حمراء متفاوتة الأحجام يخرج منها دم، وعندما أفرغها تعود وتمتلئ مرة أخرى، وفي بعض الأحيان تخرج من مكان آخر، وتظهر فقط في منطقة الاحتكاك بين الفخذين، وبجانب الخصيتين، وبين الأرداف، فأنا يوميا أفرغها واضع لصقا طبيا عليها، اشتريت الكثير من المراهم والأدوية، ولكن دون جدوى، وتتعبني كثيرا حين أمشي كثيرا (فقط الاحتكاك).

أرغب في معرفة العلاج المناسب؛ لأني أشعر بالحرج من الكشف لدى الطبيب، وقد عانيت منها منذ أكثر من سنة وحتى الآن على نفس الحال.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعاني منه أخانا الكريم هو نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة بالجلد وبويصلات الشعر في تلك الأماكن المذكورة، وفي هذه الحالة يجب التأكد من عدم إصابتك بأي أمراض أو مشكلات عضوية تجعلك أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات مثل داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد بالدم وغيرها، وذلك من خلال زيارتك لطبيب الأمراض الجلدية، وأخذ التاريخ المرضي للمشكلة بدقة، وفحص الجلد في تلك الأماكن، وعمل بعض الفحوصات اللازمة.

وإذا كنت لا تعاني من أي أمراض عضوية، فهناك نسبة من الأشخاص يكون عندهم زيادة في تكاثر نوع البكتريا التي تسبب تلك الالتهابات على سطح الجلد (بكتيريا المكورات العنقودية)، وتكون هي السبب في حدوث تلك الالتهابات والدمامل وعلاجك يكون باستخدام مرهم الـMuprocin الموضعي لمدة أسبوعين على الأماكن المصابة، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسيبا ومنتشرة بصورة كبيرة، فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل الـAugmentin 625mg حبة كل 8 ساعات لمدة من خمسة أيام إلى أسبوع، وللوقاية من تكرار هذه المشكلة يجب إنقاص الوزن قدر المستطاع، وكذلك تطهير سطح الجلد من تلك البكتريا عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتريا، ويمكن أيضا استخدام المرهم المذكور سابقا بعد الالتئام مرة أو مرتين أسبوعيا على الأماكن المذكورة بالإضافة إلى التعليمات السابقة حتى تطهر تلك المناطق من نوع البكتريا المسبب للحبوب بشكل كبير، وتقلل من فرصة تكرارها مرة أخرى، وأنصح أن يكون العلاج تحت الإشراف الطبي لمتابعتك والوقوف على أي متغيرات قد تحدث خلال فترة العلاج.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا بنت عمري 20، مشكلتي: منذ شهرين تقريبا، أصابتني مثل البقع الحمراء بين أفخاذي، ولم انتبه لها بسرعة، وجلست أفكر من أين جاءتني؟ قلت: يمكن عندما كنت أغتسل فركت المنطقة بالليفة بقوة قليلا.

إلى الآن لم يذهب الأثر، منذ شهرين ولم يذهب، لكن صار لونه عاديا، ولا يؤلمني، لكن إذا لمسته أحس برغبة في حكه.

الآن حتى مجرد ضغط خفيف بأصبعي على أفخاذي تحمر!! مع أنها لم تكن هكذا أبداً.

قبل قليل اغتسلت ولاحظت أن البقعة صارت حمراء بقوة، وحتى عروقي فيها بانت كأني رسمتها بقلم أحمر، مع أن عندي بقعتين على أفخاذي كلها، لكن فخذي الأيمن عادي لم يتغير لونه، لكن اليوم الأيسر بقوة أصبح أحمر، وخفت من شكله.

وللعلم: إن البقعتين فيهما مثل الخطوط أو كأنهما آثار أصابع لا أعرف ما هي؟ لم أفرك هذه المنطقة أبداً، اللهم إلا بالليفة العادية.

أتمنى أن توضحوا لي ما المشكلة؟ وما حلها؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ متفائلة حفظها الله.

أختي الكريمة: ما تصفينه قد ينطبق على ما يسمى حساسية الضغط، وهذا النوع من التحسس يحدث في المناطق التي تتعرض للضغط حتى من الملابس الداخلية الضيقة، وتظهر بشكل خطوط حمراء على شكل أصبع اليدين، إذا ما تم الضغط على تلك المناطق باليدين، وقد تصاحبها حكة بسيطة.

هذا الاحمرار لا يستمر كثيرا، ويختفي من تلقاء نفسه إلى أن يظهر من جديد، على كل حال بالإمكان عمل التحليل الآتي لتبين ما إذا كان ما تعاني منه هو حساسية الضغط:
Immunoglublim E & M
وهذا النوع من التحسس وقتي ويختفي تدريجيا مع الأيام، ولا خوف منه على الصحة العامة على الإطلاق.

بعد أن يتم التحليل المطلوب ننصح بتناول حبة واحدة في اليوم من عقار: Telfast 180 mg المضاد للحساسية المزمنة لمدة أسبوعين فقط، مع الامتناع عن الضغط الشديد على المناطق الداخلية، وعدم لبس الملابس الضيقة الملاصقة للجسم.

أتمنى لك من الله الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أعاني منذ فترة من جفاف شديد وتيبس بين الفخذين، وسط العضو التناسلي، وأوقات يصحب هذا الجفاف احمرار بين الفخذين وحكة.

أريد حلاً عاجلاً للمشكلة بتفاصيلها، والأدوية والكريمات، وطرق العلاج لكي أتخلص بشكل كامل من مشكلة جفاف ما بين الفخذين، وما الآثار الجانبية التي أدت لهذه المشكلة؟

سمعت أن الأطباء ينصحون الناس الذين تعالجوا بكريم (لوتريدرم)، فما هي طريقة استعماله وفترة العلاج؟ وأيضاً كريم (الكالامين لوشن) ما هي طرق استعماله؟ هل تنصحوني بكريم خاص؟ وهل للكريمات آثار جانبية لو أستعمل الكريمين؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: الظاهرة التي تشتكي منها قد تكون فعلاً نوعاً من أنواع الفطريات، تسمى (تينيا كروريز Tinea cruris) أو أنها نوع من أنواع الاحتكاك بين الفخذين، خاصة مع الأشخاص الذين يمارسون التمارين الرياضية، ورياضة المشي تسبب تكوين نوع من الاحمرار مع حكة بين الفخذين، وخاصة أيام الحر والرطوبة.

الذي يفرق بين الاثنين هو المختبر، حيث الفطريات تظهر تحت الميكروسكوب، بينما الحكة لا يظهر معها شيء.

على كل حال، طريقة العلاج تقريباً متشابهة في الحالتين، وبالإمكان استخدام كريم (ترافوكورت Travacort) مرتين يومياً، لمدة أسبوعين، مع تناول كبسولتين من دواء (سبورانوكس Sporonox) مائة مليجرام، حبتين مع بعض مرة واحدة في اليوم، لمدة أسبوع واحد فقط.

إذا كان هناك حكة شديدة تستطيع أخذ حبة واحدة من مضادات الهيستامين، مثل: (yrtic tab) خمسة مليجرام (حبة واحدة) يومياً إلى أن تزول الحكة، ولابد من أن تضل هذه المنطقة دائماً ناشفة ومتهوية.

أتمنى لك من الله الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم.

ما هو التصاق الفخذين؟ وهل هو مجرد لمس الفخذين لبعضهم؟ وهل أعاني من شيء؟ علماً أن وزني مثالي. وهل يوجد طريقة لمعرفة (الفلات فوت) غير فلطحة القدم؟

عند الوقوف أو المشي تكون قدمي على شكل 11 بينما عند معظم الناس على شكل 7، فهل هذا عيب؟ فهيئة 11 تعني أنها مستقيمة إلى الأمام، و7 تعني انحراف القدمين على شكل 7 أثناء المشي.

كما يوجد في أعلى ذرعي خطوط حمراء وأعاني من ضربات قلب سريعة! الدكتور قال: عندك (انيميا) بعد عمل التحليل كتب لي على 2 فيتامين، ودواء آخر لتنظيم ضربات القلب.

هل آخذ الفيتامين يسبب هشاشة عظم؟ فالحمى الرومتزمية عندي 200، فهل انتهت؟ وأنا آخذ البنسلين منذ 4 أو 5 سنوات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لالتصاق الفخذين كيف لنا أن نعرف ذلك؟ فأنت الوحيد الذي يمكن أن يعرف ذلك، فإن كنت تشعر أن الفخذين يحتكان ببعضهما أثناء المشي فهذا يعني أنهما متقاربان، ويكون ذلك بسبب زيادة نسبة الدهون في هذه المنطقة في الناس الذين يعانون من السمنة، وأنت وزنك مناسب.

قد يسبب ذلك زيادة في تصبغ الجلد في هذه المنطقة بسبب الاحتكاك، وأما بالنسبة لتفلطح القدم فهو نفسه (الفلات فوت) وهي حالة يختفي أو يكاد يختفي فيها تقوس أخمص القدم بين الكعب والأصابع، مما يجعل أخمص القدم يستقر مفلطحاً على الأرض، ويمكنك النظر إليه فإن اختفي القوس فإن عندك قدم مسطحة.

أما بالنسبة للقدمين فإن كان هذا الوضع لا يسبب أي مشكلة في المشي، فليس له أهمية، وإن كان يسبب أي مشكلة في المشي فيمكنك مراجعة طبيب العظام لفحص الفخذين، وهناك زوايا خاصة للفخذ يستطيع الطبيب بعد إجراء الصور معرفة إن كان هناك أي مشكلة فيها مسببة هذا الوضع.

أما الخطوط الحمراء فعلى الأكثر أن يكون السبب فيها هو نقص الوزن إن كنت بديناً من قبل، وعادة ما تكون بسبب زيادة مرونة الجلد.

أما بالنسبة للفيتامينات فيفضل تناولها كما وصفها لك الطبيب، ولماذا تفكر أنت في مثل هذا السن في الهشاشة؟ فهي تحصل في كبار السن عند النساء، ونادراً عند الرجال.

أما بالنسبة للحمى الروماتيزمية فلأن مدة العلاج تعتمد على وجود تضرر في الصمام، وليس على نسبة التحليل، فإن لم يكن هناك أي تضرر في الصمام فإنه يفضل استمرار العلاج إلى سن 21 سنة بالنسبة لك، وعلى كل حال فإن الطبيب المعالج هو أدرى بوضع القلب عندك إن كان تأذي في الصمام أو لا.

وبالله التوفيق.