OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
هل علاج ضغط الدم المرتفع (كوأبروفيل) يسبب الضعف الجنسي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فهناك العديد من أدوية الضغط تسبب ضعفاً في الانتصاب، مثل مجموعة مثبتات المستقبلات (ب)، ولكن أيضاً هناك مجموعات أخرى لا تسبب ضعفا جنسياً، ومنها دواء الكوابروفيل، وهو يحتوي على نوعين من أدوية الضغط أحدهما مدر للبول، والآخر مثبط لمستقبلات (ACE)؛ لذا لا مشكلة بإذن الله في استخدام هذا الدواء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أشكركم بداية على ما تقدمونه من خدمة جليلة للمسلمين فكتب الله لكم الأجر وأجزل لكم المثوبة.
أعاني من ارتخاء في الصمام المترالي، وبعد الفحص وصف لي الطبيب حبوب كنكور 2.5
سؤالي هو:
1:في ماذا تستخدم هذه الحبوب؟ وماذا تفيد؟ هل هي للضغط؟
2:هل لهذه الحبوب أي أعراض جانبية في المستقبل؟ (على الكلى أو الكبد)؟
2:هل لهذه الحبوب أي مشاكل على العلاقة الجنسية؟
أنتظر إجابتكم بفارغ الصبر لأنني على أبواب الزواج.
لكم ودي وتقديري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

فإن حبوب الكونكور Concor من الأدوية التي تصنف في مجموعة الأدوية من نوع حاصرات بيتا Beta-blockers، أي أنها تقوم بمنع تأثير الأعصاب الودية على الأوعية وعلى القلب.

وهذا الدواء له استخدامات عديدة، منها:

- ارتفاع الضغط الدموي. وتصلب الشرايين التاجية والذبحة الصدرية، واضطراب نظم القلب، وخفقان القلب، وفي حالات الماء الزرقاء في العين Glaucoma.

-يستخدم أيضاً في حالات قصور القلب.

أما عن الأعراض الجانبية فهي متعددة، مثل: الصداع، والدوخة، وتباطؤ القلب، والغثيان، وبرودة الأطراف، وانخفاض الضغط.

وهناك أعراض أخرى عديدة قليلة الحدوث خاصة مع جرعة صغيرة مثل التي تأخذها.

لا يوجد أعراض جانبية على الكلى أو الكبد، إلا أنه في بعض المرضى -نسبة قليلة- يحصل نوع اضطراب في الانتصاب، لكن الدراسات الحديثة تظهر أن الموضوع نفسي أكثر من أن يكون عضويا؛ لأن الناس الذين لم يعرفوا عن الأعراض، وعن نسبة الأعراض الجانبية كانت قليلة، بينما كانت أعلى عند من يعرفون عن الأعراض.
لذا فقد يكون الأمر نفسياً أكثر من أن يكون عضوياً، فلا تشغل نفسك بهذا الموضوع لأنه نادر الحصول في مثل سنك.
وبالله التوفيق.
السؤال:
أود الاستفسار عن كيفية تناول المكمل الغذائي (الانشور بلس).
هل ثلاث مرات يومياً مع الوجبات أم مرة واحدة تكفي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تفاؤل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

(الانشور بلس) هو مركب غذائي تحتوي العلبة ذات السعة 250 مل على 365 سعرة حرارية، ويمكن استخدامه كغذاء متكامل لوحده.

يعطي هذا المركب سعرات حرارية مركزة وبروتيناً وأليافاً تساعد على المحافظة على الوزن أو زيادة الوزن.

يمكن استخدامه لوحده كغذاء للمرضى، أو بين الوجبات إن أراد المريض زيادة وزنه، أو كتعويض عن وجبة من الوجبات.

يحتوي كذلك على بعض الفيتامينات المضادة للأكسدة، مثل الفيتامين (سي) والفيتامين (أيه) والسيلينيوم، وهو يعتبر مصدراً جيداً لـ 24 حمض أميني وفيتامين، ويحتوي على 650 ملغ من الحموض الدهنية الأوميغا 3 الجيدة.

يعتبر هذا المركب الغذائي من المركبات الغذائية الجيدة، ولا ضرر منه، إلا أنه قد يسبب الإسهال، فإن حصل ذلك فإنه يجب تخفيف تركيزه بإضافة الماء إليه.

لذا يمكنك تناوله بالكميات التي ترغبين فيها، وبعض المرضى يستعملونه بدلاً من الطعام، لذا فإن كنت تريدين زيادة وزنك فيمكن أن تتناولي ثلاث مرات في اليوم سواء مع الطعام أو خارج الطعام.

أما إن كنت لا تريدين أن يزيد وزنك فيجب أن تعيري اهتماماً كمية السعرات الحرارية الموجودة في كل علبة وتأخذيها بعين الاعتبار مع كمية الطعام التي تتناولينها حتى لا يزد وزنك. وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
لدي ابنتان، وعندما أردت الإنجاب مرة أخرى اضطربت دورتي الشهرية، فذهبت عند مركز متخصصين في الإخصاب فأعطتني الدكتورة دواء الميتفورمين، علماً بأنه لا يوجد عندي تكيس المبايض، ولكنها قالت أن هذا الدواء لعلاج الأسباب التي لا تجعل الإباضة تتم، فهل هذا الدواء ينظم الدورة الشهرية؟ ولم تأتني الدورة الشهرية لمدة ؟؟ يوماً، مع آلام في المبيضين بشكل مستمر، فهل هذه الآلام طبيعية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الميتفورمين سيساعد بإذن الله على تنظيم الدورة وعلى حدوث الإباضة في حال ثبت بالتشخيص المؤكد أن هناك حالة تكيس في المبايض، أما إن لم يكن هناك تكيس في المبايض فإنه قد لا يفيد.

والمشكلة بأن تكيس المبايض هي حالة لا تشخص فقط بالتصوير التلفزيوني بل تشخص بعدة أمور مجتمعة، وهي: وجود أعراض لزيادة هرمون الذكورة عند السيدة مثل: زيادة في الإفرازات الدهنية وحب الشباب، وظهور الشعر الزائد في مناطق غير مألوفة للنساء مثل الذقن والصدر، وتساقط في شعر الرأس، والسمنة التي تتركز في الجذع، وغيرها من الأعراض التي توحي بزيادة هرمون الذكورة في السيدة، كما أن التحاليل الهرمونية ضرورية في إظهار الاضطراب الهرموني الحادث في هذا المرض .

وأيضاً التصوير التلفزيوني للمبايض لرؤية التكيسات التي قد تكون في مبيض واحد أو في مبيضين، كل ذلك يضاف إليه طبيعة الاضطراب الحاصل في الدورة الشهرية والذي يكون على شكل تباعد في الدورة مع غزارة في دم الدورة مع عدم حدوث إباضة.

لذلك يجب التأكد من الحالة عندك فإن كانت حالة تكيس مبايض فيجب أن تأخذي العلاج بالميتفورمين بالطريقة الصحيحة، وهي ثلاث حبات في اليوم عيار 500 ملجم لمدة قد تصل إلى ستة أشهر، وإن لم تحدث الإباضة يجب حينها إضافة الكلوميد، وكل ذلك بإشراف الطبيبة.

وبالنسبة للآلام التي تشتكين منها فإن كان التصوير التلفزيوني للرحم والمبيضين طبيعي، فقد يكون سببها هو زيادة احتقان الرحم والمبيضين، وكذلك الأوعية الدموية الحوضية بسبب الاضطراب الهرموني الحادث في تكيس المبايض، وعند علاج الحالة ستنتظم الدورة وتنتظم الهرمونات وسيختفي الألم إن شاء الله، وختاماً أتمنى لك كل التوفيق ودوام الصحة والعافية.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي مشاكل في الإنجاب الطبيعي، وسأقوم بحقن مجهري، لكن منذ فترة بسيطة اكتشف زوجي أنه يعاني من التصلب اللويحي، وبدأ بأخذ العلاج، وهو حقن (بيتافرون) تحت الجلد، ثلاث حقن في الأسبوع، وهذا العلاج يستمر معه طول حياته، فهل هذا الدواء له تأثير على الحيوانات المنوية؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فلا توجد أبحاث علمية تدل على تأثير حقن البيتافيرون على القدرة الإنجابية في الإنسان حتى الآن، ولكن في التجارب المعملية على الفئران وجد أنه هناك بعض التأثير على تكوين الحيوانات المنوية وعملها، ولكن لا يمكن الجزم بهذا الأمر.

والأغلب أن هناك تأثيراً سلبياً على الحيوانات المنوية؛ لذا أرى أنه طالما هناك اتجاه لعمل الحقن المجهري فمن الأفضل الحصول على عينة سائل منوي مبكراً، وحفظها بطريقة التبريد كاستعداد للحقن المجهري سواء هذه المرة أو في المرات القادمة إذا لزم الأمر بإذن الله.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
هل من ضرر صحي لو أخذت حبوباً تحتوي على عنصر الحديد من الصيدلية من دون وصفة طبية أو تحليل للدم يبين إن كان هناك فقر دم أو لا؟!
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ H حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن عنصر الحديد هام جداً لإنتاج الهيموغلوبين، وهو الصباغ الذي يعطي الكريات الحمر والدم لونه، وهو مهم جداً لنقل الأكسجين من الرئتين إلى باقي أنسجة الجسم.

ويحمل أيضاً ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة لطرحه إلى الخارج عن طريق الرئة، وفي حال نقص الحديد فإن كمية الأكسجين التي يتم نقلها تكون قليلة وبالتالي يشعر الإنسان بالتعب والإعياء وضيق النفس والدوخة والخفقان.

وإذا أخذ الحديد بكمية معتدلة مثلاً حبة واحدة كل يوم دون وصفة فعادة لا يحصل أي مشكلة، ما عدا الأعراض الجانبية التي تحصل مع تناول حبوب الحديد، ومنها الإمساك وآلام البطن وخروج البراز بلون غامق، إلا أنه لا يفضل تناوله دون وصفة ودون فحص الدم أكثر من ستة أشهر.

والحديد موجود في الأطعمة مثل اللحوم الحمراء والكبد والكلاوي والبيض، وفي الطحين والحبوب والخضار والفواكه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أود الاستفسار عن البروتينات التي تباع في الأسواق لتكبير العضلة، هل هي ضارة وما مدى تأثيرها على المدى البعيد؟ وهل أخذ إبر الديكا والتسترون بجرعة قليلة ضارة في الإنسان وكذلك على المدى البعيد؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بو شهاب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

إن المكملات الغذائية هي مركبات بروتينية، وهي مستخلصات من مواد غذائية تحتوي على قدر كبير من البروتين، ويضاف إليها الفيتامينات والأملاح، وكذلك الكربوهيدرات وقليل من الدهون، وهي تؤخذ بالإضافة إلى الوجبات الرئيسية للمساعدة في زيادة الوزن بطريقة سريعة، خاصة من يريد أن يزيد حجم العضلات - كما هو في صالة الحديد أو بناء الأجسام -.

وأخذ كمية من هذه البروتينات لا بأس به، إلا أنه يجب أن تعلم أن هذه البروتينات ليست أفضل من البروتينات الموجودة في الغذاء من ناحية بناء العضلات، فقد وجد في الدراسات أنها ليست أفضل من البروتين الموجود في اللحوم من ناحية بناء العضلات.

وينصح دائماً أن يتناول الفرد طعاماً صحياً ومتوازناً حسب حاجة الجسم أفضل من المكملات الغذائية، إلا أنه لا يوجد ضرر من هذه المكملات طالما أن الفرد لا يتجاوز تناول الكمية القصوى من البروتينات التي يحتاجها الجسم، وهي بحدود (2 جرام) لكل كيلو جرام من وزن الجسم لمن يقوم بتقوية وتكبير عضلاته، وأما الإنسان العادي فهو يحتاج إلى (1 جرام) يومياً من البروتين لكل كيلو جرام من الوزن.

ولا يوجد أفضل من الشيء الطبيعي، فإن كنت ستقوم بتمارين لتقوية العضلات فيمكن أن تزيد من كمية البروتينات مثل اللحوم لتصل إلى (2 جرام) من اللحم لكل كيلو جرام من وزنك، فإذا كان وزنك ثمانون كيلو جرام فيجب أن تتناول (160 جرام) من اللحم يومياً، بالإضافة للأطعمة الأخرى والسلطات والخضروات والفواكه.

وتأثير البروتينات الإضافية طالما أنه في الحدود المنصوح بها والتي ذكرناها فإنه لا بأس بها، بشرط أن لا تزيد الكمية القصوى من البروتينات من الطعام وحده أو من الطعام مع المكملات مع بعض ما يعادل (2 جرام) لكل كيلو جرام من وزن الجسم، وأحياناً يمكن زيادة هذه الكمية بقليل لتصل إلى (2.5) غرام لكل كيلو من وزنك في حالة الفترات التي تقوم بها الرياضة ببناء العضلات.

ولا يوجد أي دليل على أن هذه الكمية من البروتينات تسبب أي ضرر للإنسان العادي الذي لا يعاني من أمراض أخرى، مثل أمراض الكلى المزمنة أو أمراض الكبد.

أما الديكا فهو من الأدوية التي تسمى الأدوية المنمية (Anabolic)، ولها نفس فعل الهرمون الذكري التستوستيرون.

وهذه الأدوية تزيد من إنتاج البروتينات في الجسم وتنمي العضلات، وتجعل الجسم يبدو كجسم الرجال عند من ينقصه الهرمون الذكري، وأما الأشخاص الذين يكون عندهم الهرمون الذكري طبيعياً فإن هذه الأدوية تقلل من نسبة الحيوانات المنوية.

وهي لا تعطى للأطفال في سن النمو، ويفضل أن لا تُعطى لمن هم أقل من سن الأربعة عشر عاماً إلا بإشراف الطبيب ولفترة قصيرة لا تتجاوز الثلاثة أشهر، لأنها تؤثر سلباً على النمو، وقد تتسبب أيضاً في ظهور العلامات الذكرية مبكراً عندهم من ظهور الشعر والتعضل.

ولا تعطى أيضاً لمن عندهم قصور في الكلية أو الكبد أو من عندهم سكري، ولا من عندهم الضغط أو أمراض القلب، ويجب تناول هذا الدواء بإشراف الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أتناول دواء السيبراليكس حالياً ومتزوج حديثاً، فهل هناك أي تأثير لهذا الدواء على الإنجاب أو على صحة الجنين في حال حصول الحمل لزوجتي؟ أو هل من الأفضل تأجيل موضوع الإنجاب حتى الانتهاء من العلاج؟

بارك الله فيكم، وأنا بانتظار الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فأود أن أؤكد لك وبصورة قاطعة أن السبرالكس لا يؤثر مطلقاً على الإنجاب أو هرمونات الذكورة أو حركة الحيوانات المنوية أو شكلها أو الحمض النووي، وعليه أقول لك أيها الفاضل الكريم أنه لا أثر مطلقاً لا من قريب، ولا من بعيد على الزوجة أو على الحمل، وهذا يعني أن الدواء لا يمنع الحمل وفي نفس الوقت لا يوجد له أي آثار سلبية جانبية على تكوين الأجنة.

ليس هنالك ما يدعو أبداً لتأخير وتأجيل الإنجاب، أسأل الله تعالى أن يرزقك الذرية الصالحة، وأود أن أؤكد لك مرة أخرى أنه لا علاقة مطلقاً بين هذا الدواء ولا أي تأخير في الحمل أو أضرار على الجنين.

السبرالكس فقط ربما يؤدي إلى تأخر بسيط في القذف والإنزال المنوي لدى بعض الرجال، ولكن كما ذكرت لك لا مؤثر سلبي آخر لدى هذا الدواء، فهو من الأدوية الفعالة والممتازة والنقية جدّاً وغير تعودية ولا إدمانية.

جزاك الله خيراً، وبارك الله فيك، ونشكرك على تواصلك وعلى رسالتك هذه.
والله الموفق.
السؤال:
أيها الأحبة إنه وبقدر الله أصابتني جلطة في القدم على ضوئها ألزمني الأطباء بتناول دواء الورفارين المسيل للدم مدى الحياة، لأنهم يقولون إن الدم قابل للتجلط -عافانا الله وإياكم من ذلكـ.

والسؤال هنا: ما هي المخاطر التي يسببها هذا الدواء، وكيف يمكن تفاديها؟

وماذا إذا نسيت تناول الدواء لمدة يوم واحد؟

والله يحفظكم ويرعاكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لابد وأن الأطباء قد وجدوا عندك ما يزيد من إمكانية حصول الجلطات في المستقبل، وهناك العديد من الأمراض التي تسبب هذه الحالة، ولذا يقرر الأطباء إعطاء دواء الورفارين وبنسب معينة حتى يحصل نوع من تميع الدم وبنسبة معينة.

ومن المهم جداً تناوله يومياً، وإذا نسيت أن تأخذ حبة فإنه عليك أن تتناولها متى تذكرتها إلا أنه إن نسيت يوماً فلا تأخذ جرعة مضاعفة.

وهناك بعض الأطعمة التي تغير تأثير تمييع الدم مثل زيادة الخضار والسلطات أو الأطعمة الدهنية أو اتبعت حمية غذائية، فإن ذلك يؤثر على نسبة التميع، ولذا يجب تحليل الدم لنسبة تميع الدم حسب توصيات الطبيب.

ومن ناحية أخرى فإنه يجب أن تمتنع عن تناول أي دواء حتى تعلم الطبيب.

أما الأعراض الجانبية فهي قليلة ما عدا إمكانية حصول زيادة في التميع ونزف تحت الجلد أو نزف في أماكن أخرى.

وقد يحصل إسهال أو تساقط في الشعر، ويفضل أن تحمل معك بطاقة تشير إلى أنك تتناول الورفرين.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كل عام وأنتم بخير، وجزاكم الله خير الجزاء عن الإسلام والمسلمين.

والدتي تعاني من انتفاخ المرارة وفق ما قاله الطبيب، حيث وصف لها هذه الأدوية: Fludex lp ,ixor oméprazol وNormogastryl.

فما رأيكم في هذه الأدوية؟ وهل تنصحوننا بإجراء بعض التحاليل وما هي؟

ودمتم في حفظ الله ورعايته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رقية باسو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
الأدوية التي تناولتها الوالدة هي:

Fludex lp وهو لارتفاع الضغط الشرياني، فلابد وأنها تعاني من ارتفاع الضغط
Ixor- وهو مضاد حيوي Roxithromycin) يستخدم للالتهابات الجرثومية.
أما Omeprazol فهو مضاد للحموضة.

أما Normogastryl فهو يحتوي على
Sodium bicarbonate and sodium sulphate and sodium phos
وهي مركبات تستخدم للحموضة.

أنت لم تصفي حالة الوالدة، فانتفاخ المرارة ليس مرضاً، فأمراض المرارة إما أن تكون حصوات في المرارة أو أن يكون هناك التهاب في المرارة.

لذا إن أمكن إجراء صورة بالأمواج فوق الصوتية للمرارة Ultrasonography
فكما ترين فإن هذه الأدوية مضادة للحموضة ولارتفاع الضغط، ومضاد حيوي وليس واضحاً لماذا أعطيت المضاد الحيوي.

أرى أن تراجع الوالدة طبيباً مختصاً بالجهاز الهضمي، فإن كان هناك حصوات في المرارة مع آلام فقد تحتاج لإجراء عملية لاستئصال المرارة.
والله الموفق.
السؤال:
سلام الله عليكم ورحمته وبركاته.
أريد معرفة الأدوية التي تتعارض مع فلوكستين وإندرال، فأنا مستمر عليهما منذ خمسة شهور: فلوكستين حبة واحدة وإندرال حبتين لعلاج Social phopia، والنتيجة والحمد لله جيدة، فهل الفيتامينات عن طريق الحق تتعارض مع فلوكستين؟ حيث أحتاج إلى أخذها في رمضان لأني أشعر بهبوط كل رمضان، مع العلم أني أخذت قبل ذلك ليبراكس لعلاج القولون فشعرت بزغللة، وفلوكستين لم يعد يأتِ بنتيجة إلا بعد أن أوقفت ليبراكس واستمريت على فلوكستين.

سؤال آخر: أعاني منذ شهر اضطراباً في المعدة، فبعد كل إخراج أشعر بغازات في المعدة، فأضطر لدخول الحمام مرة أخرى فهل من علاج؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك على تواصلك مع إسلام ويب، ونهنئك بقرب قدوم شهر رمضان المبارك.

إن الأدوية التي ذكرتها وهي (الفلوكستين، والإندرال) من الأدوية السليمة جدّاً، وهذه الأدوية من مميزاتها المعروفة أنها لا تتفاعل سلبياً مع الأدوية الأخرى، فقط هنالك دواء يعرف باسم (وارفارين Warfarin) وكذلك دواء (هيبارين Heparin) وكذلك الأدوية التي تساعد على سيولة الدم، هذه الأدوية فقط ربما تتفاعل سلبياً مع الفلوكستين، وهذه أدوية نادرة الاستعمال، وهي والحمد لله ليست منطبقة في حالتك، ولكن وددنا أن ننبه لها.

الأدوية الشائعة الاستعمال مثل المضادات الحيوية وأدوية النزلات والالتهابات الرئوية لا تتعارض مطلقاً مع الفلوكستين أو الإندرال، فأرجو أن تطمئن تماماً لسلامة هذه الأدوية، وأنا أؤكد لك أنها لا تتفاعل سلبياً مع الأدوية الأخرى خاصة الأدوية شائعة الاستعمال.

الفلوكستين لا يتعارض مطلقاً مع الفيتامين إذا أخذته عن طريق الفم أو أخذته عن طريق الحقن، وبالنسبة لما ذكرته من أعراض للقولون العصبي، فأقول لك إن القولون مرتبط دائماً بالقلق النفسي، فأرجو ألا تقلق، وأنصحك أيضاً بممارسة الرياضة، فالرياضة تفيد كثيراً في علاج القولون العصبي، كما أن شراب النعناع يعتبر مفيداً، فعليك بغليه وشرب المحلول المستخلص منه مرة أو مرتين في اليوم، وسوف تجد فيه - إن شاء الله تعالى – خيراً كثيراً جدّاً.

هنالك دواء يعرف تجارياً باسم (دوجماتيل Dogmatil) ويعرف علمياً باسم (سلبرايد Sulipride)، يمكنك أيضاً تناوله بجرعة كبسولة واحدة (خمسين مليجراماً) في اليوم، لمدة شهر أو شهرين، فهو يساعد كثيراً في علاج أعراض القولون العصبي.

أرجو أن تكون حريصاً في تناول الفلوكستين بعد تناول الأكل؛ لأن الفلوكستين ربما يؤدي إلى اضطرابات بسيطة في المعدة، وهذه الاضطرابات نشاهدها في بداية تناوله، ونحن لا نعتقد أن هذا ينطبق على حالتك؛ لأنك ظللت تستعمل هذا الدواء لفترة طويلة، ولكن هذا لمجرد الاطمئنان.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أتناول دواء جلوكوفاج بغرض التنحيف، فهل هو جيد كما قرأت عنه؟ وهل يسبب الضعف الجنسي أو العقم للرجل؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا الدواء يستخدم للمرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني، إلا أنه وجد أنه ينقص الوزن عند المرضى غير السكريين، فقد وجد أن المرضى البدينين الذين يخزنون الدهون في منطقة البطن فإنه عند تناول الطعام فإن السكر يرتفع عندهم؛ ولذا يزداد إفراز الأنسولين، وهذا يزيد السمنة بأن يعمل على الدماغ فيشعر الإنسان بالجوع وبالتالي يتناول طعاماً أكثر وتزيد السمنة.

وما يفعله هذا الدواء -أي الجلوكوفاج- أنه يقلل من نسبة الإنسولين ويجعل الأنسجة الدهنية أكثر استجابة للإنسولين، وبالتالي يقلل من الإحساس بالجوع، ويؤخذ هذا الدواء قبل الطعام ثلاث مرات في اليوم.

ومن الأعرض الجانبية لهذا الدواء: (الصداع، الإسهال، غازات، عسر هضم، قيء، الإحساس بطعم معدني)، ولا يوجد من الأعراض الجانبية لهذا الدواء أنه يسبب ضعفاً جنسياً أو عقماً.
وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من ارتجاع وشعرت بآلام في البطن شديدة وسخونة داخلية وضيق في التنفس، وقد ذهبت لطبيب الجهاز الهضمي فكتب لي دواء زولام، وكان الضغط مرتفعاً، حيث كان الانقباضي (150) والانبساطي (100)، وكتب لي دواء كنكور فأراحني الدواء كثيراً، وبعد قطع العلاج أصبت بعدم القدرة على النوم وصداع وضيق يقتلني، فأريد معرفة سبب تعبي؟ وهل أكرر العلاج؟!
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Shar-hassan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإن دواء زولام (Zolam alrazolam) أو ما يعرف تجارياً باسم (زانكس Xanax) هو دواء جيد لعلاج القلق والتوتر ويؤدي إلى الاسترخاء، وهو دواء فائدته وقتية وآنية، ولا ينصح باستعماله لفترات طويلة وذلك خوفاً من الإدمان والتعود؛ لأنه دواء إدماني وتعودي.

فإذا كانت الجرعة التي تناولها كبيرة فكان عليك بالتدرج في إيقافه، ويجب أن يكون ذلك خلال أسبوعين.

والأعراض التي شعرت بها قد تكون بسبب التوقف المفاجئ لهذا الدواء، لذا يجب أن يتم التنسيق مع طبيبك على كيفية تنزيل جرعة الدواء التدريجي.

أما الكونكور فهو لعلاج ارتفاع الضغط، وخذها قاعدة وبشكل عام (فمتى ابتدأت علاج ارتفاع الضغط فإنه يلزم أن تتناوله مدى الحياة، إلا إن كان هناك أسباب عابرة لارتفاع الضغط وطلب منك الطبيب التوقف عن الدواء ومراقبة الضغط).

لذا يجب أن تعود إلى الأدوية وتنسق مع الطبيب المشرف بالنسبة لتخفيض جرعة الزولام التدريجي للتوقف عنه إن أمكن، والاستمرار بتناول دواء الضغط دون توقف إلا أن يشير عليك الطبيب المعالج شيئاً آخر.
والله الموفق.
السؤال:
كنت أتناول دواء (كاربيمازول) لمدة أربع سنوات تقريباً، ثم غيره الطبيب بدواء (بازدان) لإجراء عملية استئصال الغدة، فهل هناك تأثير؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ موسى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن التحضير لعملية استئصال الغدة الدرقية يتطلب أن تكون نسبة هرمون الغدة الدرقية في وضعه الطبيعي؛ لتجنب المضاعفات التي يمكن أن تحصل أثناء العملية، وربما رأى الطبيب أنه من الأفضل أن تنتقل إلى الدواء الثاني؛ لأن الكاربيمازول لم يتحكم في نسبة هرمون الغدة الدرقية.

وهذا يتم بالتنسيق بين الطبيب المعالج وبين الجراح، وعادة ما يستمر الطبيب المعالج بمتابعة الحالة بعد العميلة للتأكد من عدم حصول مضاعفات بعد العملية نتيجة استئصال الغدة الدرقية.

وفي بعض الحالات يتم استخدام مجموعة من الأدوية، مثل الأدوية المثبطة للغدة، ودواء لضبط النبض مثل الإندرال، ودواء ثالث مثل الليثيوم؛ وذلك لمنع المضاعفات.

وقد ثبت أن هذه الأدوية تقلل من المضاعفات أثناء وبعد العملية؛ لذا فلا تتردد في استعمال الدواء الذي كتبه لك الطبيب المعالج.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أستخدم علاجاً للضغط منذ أكثر من سنتين، وأعاني من بعض التسارع في دقات القلب، وقد قرأت عن دواء الإندرال 10 ملجرام حبة صباحاً وحبة مساء، فهل هذا الدواء يتعارض مع دواء الضغط أو مع الأشخاص الذين يعانون من الضغط؟!

أرجو إفادتي جعل الله ذلك في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ على حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،

فإن عقار إندرال Iinderal - ويسمى علمياً باسم (بروبرانلول Propranlol) - هو في الأصل من الأدوية التي كانت تستعمل في الماضي لعلاج الضغط، هذا الدواء يخفض ضغط الدم بصورة معقولة جدّاً، ولكن يجب أن تكون الجرعة على الأقل ثمانين مليجراماً وما فوق، وبعد ذلك استعمل الإندرال لأشياء وحالات مرضية كثيرة مثل عدم انتظام ضربات القلب، وجد أيضاً أنه دواء مفيد، في حالات زيادة إفراز الغدة الدرقية أيضاً هذا الدواء يستعمل ويساعد كثيراً، في حالات تسارع ضربات القلب لأسباب فسيولوجية مثل تناول الشاي والقهوة بكثرة، وجد أن هذا الدواء أيضاً يساعد.

الدواء من الأدوية السليمة وليس له آثار جانبية، غير أنه ربما يسبب أحلاماً مزعجة لبعض الناس ليلاً، كما أنه قد يؤدي إلى سرعة في القذف لدى بعض الرجال، ويمنع استعماله من الذين يعانون من الربو أو ما يعرف بالأزمة.

الآثار الجانبية التي تحدثت عنها سلفاً لا تحدث مع الجرعات الصغيرة مثل عشرة مليجرام صباحاً ومساءً، إنما تحدث مع جرعات أربعين مليجراماً فما فوق.

خلاصة الأمر أقول: هذا الدواء لا يتعارض مع دواء الضغط، ولكن أدوية الضغط كثيرة ومتنوعة، فلابد أن تسترشد أيضاً من طبيبك، لكن الشيء الذي أعرفه أن معظم أدوية الضغط الموجودة لا تتعارض مطلقاً مع الإندرال.

وهناك عقار يعرف باسم (أتينولون Atenolol ) هذا من الأدوية الشائعة جدّاً لعلاج ضغط الدم، وهو من فصيلة قريبة للإندرال، وهذا العقار (أتينولون) يعرف عنه أيضاً أنه يعالج تسارع ضربات القلب.

إذن هو دواء متميز لعلاج ضغط الدم ولتسارع ضربات القلب، فلماذا لا تستشير طبيبك الذي يعالجك من ضغط الدم إن كان هذا الدواء سوف يكون مناسباً بالنسبة لك، وإذا قال لك نعم هنا لن تحتاج لتناول الإندرال ودواء الضغط الآخر.

هذا مجرد اقتراح لأني لا أحبذ تعدد استعمال الأدوية إلا إذا كان هنالك ضرورة، وختاماً نشكرك على تواصلك مع موقعك إسلام ويب.
وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من حساسية وربو، وأستخدم أدوية تحتوي على الكورتيزون، وقد لاحظت عدم نزول وزني وثباته منذ ثلاث سنوات رغم المجهود الذي أبذله في العمل والمنزل، فكيف يتم التخلص من الكورتيزون داخل الجسم؟! علماً بأني أمارس رياضة المشي أربعة أيام في الأسبوع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ العنود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن من الآثار الجانبية للكورتيزون الاحتفاظ بالأملاح والمياه بالجسم مما يزيد الوزن، ولكن أغلب ظني أن استخدامك للكورتيزون في صورة بخاخ للربو والحساسية، وهذه تكون كميات بسيطة، ويتخلص منها الجسم بسرعة، ولكن المشكلة تكمن في إبر وحبوب الكورتيزون والتي يجب أن تكون جرعاتها محددة وغير مبالغ فيها، أو تكون الجرعة أقل ما يمكن للتغلب على أعراض الربو والحساسية.

أما عن إنقاص الوزن، فلابد من أمرين متلازمين وهما الحمية بالإكثار من السلطات والخضار والفاكهة الطازجة والإقلال من النشويات والسكريات والحلويات والدهون والمياه الغازية.

الأمر الثاني هو الرياضة مثل المشي كما تفعلين، وهو يحتاج إلى صبر ومثابرة حتى يؤتي ثماره؛ إذ تقول الإحصائيات والدراسات أنه يجب أن يكون المشي ساعة يومياً لخمس مرات أسبوعياً على الأقل ولمدة سنتين حتى ينقص الجسم عشرة بالمائة من وزنه، فأعانك الله على المداومة والمصابرة على الحمية والرياضة، فهما إن شاء الله فيهما الشفاء لكل الأمراض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا مصاب بمرض السكري منذ اثني عشر عاماً، وأتناول حالياً الفارمتون (Pharmaton)، ولكني وجدت تحذيراً من استخدام هذا الفيتامين لمن لديه ارتفاع في نسبة الكالسيوم، حيث أن نسبة الكالسيوم لدي فيها ارتفاع طفيف (267)، فما هي الفيتامينات الموصى بها لمريض السكر؟ وهل يوجد نوع آخر موصى لتناوله بدلاً منه؟ وهل تناول فيتامين (E) يقوي حركة الحيوانات المنوية ويساعد على الإنجاب؟!
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك حاجة لمرضى السكري لتناول بعض الفيتامينات، وهذه الحاجة تعتمد أيضاً على نوع العلاج الذي تتناوله للسكري، وبشكل عام فإن مرضى السكري بحاجة للإضافات الغذائية والفيتامينات التالية:

1- (Alphalipoic acid) حيث يساعد في التحكم في السكري بشكل أفضل؛ لأنه مضاد للأكسدة.
2- (Gammalipoic acid) حيث يمكن أن يفيد في حالات التهاب الأعصاب السكري.
3- فيتامين (بيوتين)، وهو يساعد الجسم على القيام بوظائفه.
4- فيتامين (ب12) ويفيد في حالات التهاب الأعصاب السكري، فهذا الفيتامين ضروري لكي تقوم الأعصاب بوظائفها.
5- فيتامين (ب6)، ففي بعض حالات التهاب الأعصاب السكري قد يكون مترافقاً مع نقص نفس الفيتامين، ولذا فإن تناوله يساعد في حالات التهاب الأعصاب السكري.
6- الفيتامين (سي)، فقد وجد أن نقصه في الجسم عند مرضى السكري من النوع الشبابي تنقص السوربيتول، والذي له فعل ضار على الكلى والأعصاب عند مرضى السكري.
وأما فيتامين (E) فإنه مضاد للأكسدة، وقد يفيد في تقليل مضاعفات السكر، وأما الفارماتون فإن كانت نسبة الكالسيوم عندك مرتفعة فيجب التوقف عن الدواء ثم إعادة تحليل الكالسيوم بعد أسبوعين، فإن استمر مرتفعاً يجب عمل تحاليل خاصة لمعرفة السبب.

والفارماتون من الأدوية الجيدة ومجموعة فيتامينات جيدة، ويمكن أن تتناول مجموعة الفيتامينات (Multivitamins and minerals) بدلاً عنها، وأما عن سؤالك عن فيتامين يقوي الحيوانات المنوية فيمكنك مراجعة هذه الاستشارة: (262095).
والله الموفق.