OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر بآلام مختلفة في بلعومي، وهي تأتي معظم الوقت، مع آلام المعدة والحموضة، وكلما كشفت عند طبيب لم يجد في بلعومي أي أسباب لهذا الألم، وأشعر دائما وكأن هناك شيئا ثقيلا في بلعومي، وقمت بعمل منظار للمعدة عدة مرات، وتبين أن هناك التهابا بالمعدة، وارتجاعا مريئيا، وقد أرجع الطبيب سبب آلام البلعوم لهذا الأمر، ولكن المشكلة التي تواجهني الآن هي عندما أتناول علاج المعدة والمريء تزداد آلام البلعوم بشكل لا يحتمل، وأشعر باحتقان شديد لا يحتمل مما يجعلني أترك علاج المعدة على الرغم أنني اعتدت أدوية المعدة جميعها، ولكن منذ عام وأنا لا أستطيع تناول أي علاج خاص بالمعدة خاصة وأنا الآن أعاني من حموضة شديدة باستمرار، ومغص، وآلام في بلعومي، ولا أستطيع فعل شيء، وآخر كشف أجريت تحليل للجرثومة الحلزونية وتبين أنها نشطة، ولا أستطيع أن أتناول أي أدوية، ولست مقتنعة أن ما في بلعومي من ألم يهدأ أياما معدودة ثم يعود سريعا يرجع إلى مشاكل المعدة، مع العلم أني قمت بتحاليل الغدة الدرقية وسونار غدة. وليس حلقي فحسب، بل أعاني من ألم في الجزء الأعلى من الصدر يسارا!

آسفة للإطالة، وجزاكم الله كل خير، شكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رط حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب الأعراض المذكورة في الاستشارة، فإن الآلام التي تعانين منها هي غالبا كما أخبرك طبيبك المعالج ناجمة عن الارتجاع المريئي، ولا بد من علاج الارتجاع المريئي حتى تتراجع هذه الأعراض، وبما أنك حاليا غير قادرة على تحمل العلاج الدوائي للارتجاع المريئي، لذا ينصح باتباع الحمية المناسبة للتخفيف من الأعراض مرحليا، وبعد ذلك يتم تناول العلاج الدوائي، وأهم النصائح فيما يتعلق بالحمية:

ينصح بتناول الطعام ببطء مع المضغ الجيد؛ لأن ذلك يؤدي للهضم الجيد، وتجنب الحموضة، والغازات، تناول قطعة من الخبز أو قطعة من البسكويت السادة صباحا على الريق؛ لأنها تساعد على تخفيف الحموضة المعدية الصباحية.

تجنب الأطعمة الدسمة، والمقليات، والأطعمة الغنية بالبهارات أو الفلفل والشطة.

تناول وجبات صغيرة ومتعددة عوضا عن وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة.

التخفيف قدر الإمكان من المشروبات الغازية، والقهوة، والشاي.

التخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام.

عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة.

ارتداء الملابس الواسعة؛ لأن الملابس الضيقة تزيد من الضغط على المعدة، وتزيد من الارتجاع المريئي.

وضع مخدة أو اثنتين تحت الأكتاف عند النوم؛ لأن ذلك يساعد على تخفيف الارتجاع المريئي، والشعور بالحموضة.

* ويمكنك بعد الالتزام بالحمية لفترة معينة البدء باستعمال هذه الأدوية بصورة تدريجية:

PARIET 20 MG حبة يوميا.
MALLOX 15 ML بعد الطعام بساعة مرتين أو ثلاث مرات يوميا.
MOTILIUM حبة قبل الطعام بنصف ساعة مرتين أو ثلاث مرات يوميا.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ارتجاع مستمر، وكل الأكل الذي آكله يحصل لي ارتجاع بعده وعدم راحة في المعدة وغازات، وعندما آكل أحس برجفة أحياناً ودوخة، وأحياناً أستيقظ من نومي وكأنني سأموت، لا أعرف كيف أصف الحالة، ولكني اكتشفت مؤخراً إنها من الارتجاع، حيث أقوم بشرب كأس ماء مع بيكربونات الصودا، وتخف الأعراض وأستطيع النوم.

أحس بآلام غريبة في ظهري من الأعلى، وأحيانا من الأسفل وألم وثقل بأكتافي، وأحيانا أستيقظ من النوم، وأحس بثقل في الفك والرقبة يستمر طوال اليوم، ودوخة تلازمني منذ أشهر.

علماً بأنه لا يوجد لدي ضغط أو فقر دم أو غدة، -والحمد لله-، فقط نقص فيتامين دال.

أرجوكم أفيدوني، فأنا قلقة جداً، ولكم جزيل الشكر والعرفان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lama حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشرقة التي تحدث ليلا أثناء النوم بسبب صعود إفرازات وأحماض المعدة إلى المريء ثم إلى الحلق؛ مما يؤدي إلى ضيق تنفس وكحة وشرقة، وهذا ما يعرف بالارتجاع.

له أسباب عدة من بينها: وجود فتق في الحجاب الحاجز يسمح لأحماض المعدة بالوصول إلى المريء والحلق؛ مما يؤدي إلى الشرقة وبحة الصوت والأرق، ويمكن تشخيص ذلك بعمل منظار للمعدة عند استشاري مناظير الجهاز الهضمي.

السبب الآخر والأسهل في تشخيصه والبحث عنه هو وجود جرثومة في المعدة تسمى الجرثومة الحلزونية، ويمكن تشخيصها بفحص البراز لبيان هل هناك إصابة الجرثومة من عدمه؟ ولذلك من خلال تحليل براز H-Pylori antigen أو من خلال إجراء اختبار urea breath test وعند تشخيصه، فإن له علاجا يسمى بالعلاج الثلاثي، وهو معروف لدى الأطباء، ويتم تناول الدواء لمدة 15 يوما، ثم إعادة التحليل مرة أخرى بعد شهر للاطمئنان على القضاء على الجرثومة.

للتخفيف من الارتجاع الحمضي والغثيان والشرقة وضيق التنفس أثناء النوم يمكن تقسيم الوجبات اليومية إلى وجبات خفيفة ومتكررة وبعيدة عن التوابل والمقليات، والعشاء الخفيف ليلا قبل ميعاد النوم بفترة مناسبة بالزبادي وفاكهة الموز الناضج، ولا مانع من تناول حبوب نيكسيوم 20 مج قبل الأكل على الريق صباحا لعدة شهور.

مع إمكانية تغيير وضع السرير من وضع الاستقامة إلى المائل بدرجة 30 على الأفقي، بحيث يكون مستوى الرأس أعلى من مستوى القدم بحوالي 30 وهذا الوضع يمنع صعود الحمض من المعدة إلى المريء، وبالتالي سوف يساعدك كثيرا -إن شاء الله- في التخلص من تلك الأعراض.

نقص فيتامين د يؤدي إلى الآلام في المفاصل والعظام، ولعلاج تلك الآلام يمكنك تناول كبسولات Celebrex 200 mg مرتين في اليوم لمدة 10 أيام، ثم عند الضرورة بعد ذلك، ومن الأفضل أخذ حقنة فيتامين د جرعة 600000 وحدة دولية في العضل، ثم تناول الكبسولات اليومية، أو الأسبوعية بعد ذلك، مع ضرورة شرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان؛ لأن الكالسيوم وفيتامين د ضروريان لعلاج وتقوية المفاصل والأربطة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أود أن أستشير حضراتكم بشيء يخص والدتي التي تبلغ من العمر 61 عاما، حيث إنها قامت بعملية استئصال المرارة منذ حوالي ١٠ أشهر، وتبع العملية ارتفاع في درجة الحرارة، بسبب تجمعات سوائل مكان استئصال المرارة، بعد عمل عدة أشعة بالموجات الصوتية، -وبفضل الله- تبين نقص السوائل الموجودة مكان العملية بعد ذلك، واستقر الوضع، ولكن منذ ذلك وهي تعاني من القلق والخوف والبكاء، وقمنا بزيارة الطبيب النفسي، وأعطاها عدة أدوية نفسية، حتى استقرت على الأدوية النفسية الآتية (لوسترال 50) و (لاميكتال 100)، ومنذ ذلك الوقت تتعالج وتتحسن.

منذ عدة أشهر وهي تعاني من كثرة الثاؤب والتجشؤ المستمر حتى على الريق، وأول ما تستيقظ من النوم، وأثناء الأكل وقبله وبعده، وأثناء التقلب من النوم، وأحيانا تشعر بوجود شيء عالق في منتصف الصدر، وأحياناً يزول ذلك الإحساس بعد التجشؤ، فما هو سبب ذلك؟

كما أنها تعاني أيضاً من خروج الغازات من البطن، ولكن أقل بكثير من التجشؤ، وتعاني من الإسهال، والإمساك قليلاً، وهي تأخذ علاجاً لنقص نشاط الغدة الدرقية (يوثيروكس 25 ميكروجرام)، وتأخذ علاج ارتفاع الكوليسترول (كريستوز١٠)، كما يوجد لديها مشكلة في القولون، وطلب الطبيب عمل منظاراً له، واتضح بعد المنظار وجود البواسير بنسبة بسيطة، فما تشخيصكم لحالة والدتي؟

أفيدوني، مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن للتجشؤ الكثير من الأسباب ومن أهمها:

- ابتلاع الهواء أثناء الطعام، ويحصل ذلك عند التحدث أثناء الطعام.

- زيادة الغازات في القولون بسبب القولون العصبي.

- التوتر والشدة النفسية.

- زيادة حموضة المعدة والارتجاع المريئي.

- بعض أنواع الأدوية، وخاصة المسكنات التي تسبب أذية لجدار المعدة.

- شرب السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية، والعديد من الأسباب الأخرى.

وبالنسبة للوالدة -حفظها الله- فإن لديها العديد من الأسباب لذلك، والتي تم ذكرها في الاستشارة، ومنها القلق والتوتر, وغازات القولون, والأدوية التي تستعملها حاليا.

ومن أهم النصائح للتخفيف من التجشؤ:

- تناول الطعام ببطأ، مع المضغ لمدة طويلة.

- وعدم تناول المشروبات الغازية وخاصة أثناء الطعام.

- التخفيف من الحديث أثناء تناول الطعام للتخفيف من كمية الهواء الذي يدخل للأمعاء أثناء الكلام.

ومن العلاجات الطبيعية المساعدة (البابونج والكراوية وبذور الشمر).

ونرجو للوالدة الكريمة دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ أربعة أشهر من غازات وألم في المعدة وثقل في الرأس، مع الشعور بفقد التوازن، ولم تنفع معي الأدوية، وكل هذه الأعراض تختفي عندما أكون سعيدا.

الشيء الثاني: أعاني من صعوبة التبرز عند الاستيقاظ صباحا، ولون البراز فاتح، وعندما قرأت في الإنترنت عن الأعراض تبين أنها أعراض الأورام والمخ.

عملت منظار القولون، وكانت النتيجة وجود التهاب بسيط وبواسير داخلية، فأخذت العلاج، لكن بعد انتهاء الدواء رجعت الأعراض، علما أني قمت بجميع فحوصات الدم، ودلالات الأورام للجهاز الهضمي، وفحص دلالات العام، وكانت النتيجة جيدة.

وأعاني من الخوف من الموت، والوسواس من الأمراض خاصة السرطان، وأصبحت أراجع المستشفيات يوميا، فماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد إجراء فحص دلالات الأورام، وفحص دلالات عام، لا مجال لتوهم الإصابة بمرض السرطان؛ لأن مرض السرطان ليس شبحا مختفيا، ولكن هو خلايا سريعة الانقسام لا وظيفة لها إلا احتلال جزء متزايد من حيز عضو معين، أو أكثر، ولها دلالات معينة يمكن البحث عنها، وعدم وجود تلك الدلالات يشير بما لا يدع مجالا للشك بعدم وجود مثل تلك الأورام.

ولمزيد من الاطمئنان يمكنك إجراء اختبار يسمى FIT، ويتم أخذ عينة براز على ثلاثة أيام متتالية، وتظهر نتيجة الاختبار بعد حوالي 7 أيام، للبحث عن وجود دم مهضوم في البراز، وهو أحد الاختبارات المهمة للبحث عن الأورام، وهناك اختبار أبسط وقديم نوعا ما في حال عدم وجود FIT test وهو اختبار Ocult blood in stool للبحث عن وجود دم مهضوم، أي قادم من أعلى القولون، وليس دما أحمرا قادما من فتحة الشرج بسبب البواسير، وهذا الاختبار سوف يغلق باب التفكير في الأورام -إن شاء الله-.

ولا مانع من زيارة طبيب نفسي؛ لأن الخوف من الأمراض يتحول إلى خوف مرضي أو فوبيا في بعض الحالات، ويحتاج إلى تناول أدوية يصفها الطبيب النفسي.

والتجشؤ والغثيان المستمر ومرارة الفم والحموضة قد يرجع إلى إصابة المعدة بجرثومة تسمى H-Pylori، ولها تحليل براز خاص به للبحث عن الأنيجين H-Pylori antigen، أو من خلال إجراء اختبار the urea breath test، وعند تشخيصه فإن له علاجا يسمى العلاج الثلاثي وهو معروف لدى الأطباء، ويتم تناول الدواء لمدة 15 يوما، ثم إعادة التحليل مرة أخرى بعد شهر للاطمئنان على القضاء على الجرثومة.

ومن المهم التعود على تناول وجبة خفيفة من سلطة الفواكه واللبن الرائب أو الزبادي قبل النوم، ومن الممكن تجربة طحن بعض الأرز وإضافة ملعقة من المطحون على الزبادي وتناوله، لما له من تأثير ملطف لجدار المعدة، وتكرار ذلك عند الشعور بالحموضة، ولا مانع من تناول حبوب pantoprazol 40 mg على الريق صباحا لمدة شهر.

وللتخلص من الغازات يمكنك تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، ويمكن إضافته إلى السلطات والبطاطس والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والشعور بالغثيان والمغص -إن شاء الله-، مع تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار من خلال خفقه مع بعض الليمون وبعض أوراق النعناع الطازج؛ للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من الأصوات التي تصدر بسبب الجوع، وعندما أتناول شيء خفيف تختفي الأصوات، حتى في رمضان لا أذهب إلى العمل، وأكون في إجازة لأنني صائم، فأنا لا آكل بسبب الصيام فتصدر الأصوات، ما سبب تلك الأصوات؟ وكيف أتخلص منها؟

وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رونزا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس هناك أصوات جوع، ولكن يشعر الإنسان بالأصوات الناشئة عن حركة الأمعاء الدقيقة، وتسمى تلك الأصوات Peristalsis، وهي حركة دودية، بمعنى حركة انقباض وانبساط متتابعة في الأمعاء الدقيقة، وذلك لدفع bolus، أو كرة الطعام للأمام لكي تتم عملية الهضم والامتصاص، ثم تكون البراز في نهاية الجهاز الهضمي.

والشعور بالجوع يحدث نتيجة عدم الانتظام في تناول وجبات كاملة، والتي تظل في المعدة والأمعاء مدة أطول، وتأخذ وقتا أطول حتى يتم هضمها، بخلاف الوجبات السريعة والحلويات التي يتم امتصاصها سريعا، ويتم التخلص من وحدات السكر الناشئة عن تلك الوجبات، إما بحرقه في صورة طاقة، وإما تخزينه في صورة وحدات من الجليكوجين، وإما تحويله إلى دهون، ولذلك بعد تلك الوجبات الخفيفة يشعر الإنسان بالجوع سريعا، وبعد الوجبات الكاملة يقل ذلك الشعور، وتقل تلك الحركات الدودية.

وبالطبع هناك أصوات الغازات في البطن، والتي تصدر بسبب عسر الهضم والقولون، ومن تناول البقوليات، وللتخلص من الغازات يمكنك تناول خليط مكون من مطحون: (الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع)، ويكون في صورة مشروب ساخن، أو إضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

وتناول وجبة من الفول والخبز الأسمر والأجبان في السحور، وقبل أذان الفجر، يعطي الشعور بالشبع لساعات طويلة، والأمر كما يتعود الإنسان، والإيحاء الخاطئ الذي يربط بين الصيام والكسل يجب أن يتغير، خصوصا إذا كان العمل ذو أهمية للآخرين، وفيه أجر في الدنيا وأجر عند الله سبحانه وتعالى، وبالتالي سوف يوفقك الله إلى الصيام والعمل بحوله وقوته.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أشكركم ع هذا الموقع المفيد، وأسأل الله أن يجزيكم عليه خير الجزاء.

أنا فتاة، أبلغ من العمر 21 عاما، وزني 40 كيلو، وطولي 148 تقريبا -أقرب إلى النحافة- وأشعر بقلق شديد من تأخر الدورة، رغم أنها تأخرت لثلاثة أيام فقط، إلا أنني قلقة جدا لأنها المرة الأولى التي تتأخر فيها، وعادة تتقدم على الموعد بيومين أو أربعة أيام.

علما بأنني منذ شهرين ونصف تقريبا لاحظت نفخة بسيطة للغاية أعلى الفخذ الأيمن، لا أعلم إن كان لها علاقة أم لا، وقد نزلت الدورة مرتين بعدها، ولم ألحظ تغيرا في حجم النفخة، ولا أشعر بأي ألم عند الضغط عليها.

وقبل أسبوعين أيضا كنت أشعر بألم خفيف في المبيض الأيسر، واعتقدت أنه من البرد، فداومت على لبس الجوارب، واختفى الألم، وكنت أشعر بقرقرة أسفل البطن أيضا، ولا أخفيكم أنني قلقت جدا من هذه الأعراض، وبدأت أشك بأن مرضا خطيرا أصابني في المبيض، ولكني استعذت بالله، ونسيت الأمر.

والآن بعد تأخر الدورة عاد لي القلق مرة أخرى، فهل من الممكن أن يكون سببه وجود تكيس، مع أنه لا توجد أي علامات أخرى كزيادة شعر الوجه ونحوه.

وتناولت في الأسبوع الماض مضادا للهيستامين بسبب أعراض البرد التي أصابتني، فهل لهذا العلاج علاقة في تأخير الدورة؟ وهل البرد أيضا يسبب تأخيرها؟

أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ zahra حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدورة الشهرية هي نتيجة تأثير مجموعة هرمونات على الجسم، وقد يحصل تقديم أو تأخير يومين أو أكثر، وهذا يعتبر طبيعيا، وخاصة إذا حصل لمرة واحدة، وقد يحصل هذا نتيجة حالة نفسية، أو مرض جسدي، أو تغير في نمط الحياة.

ويمكن اطمئنان على وضع المبيضين بإجراء تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، ومعرفة وجود كيسة أو تكيس على المبيضين، وقياس بطانة الرحم.

بالنسبة للقرقرة: فهي غازات في البطن وليس لها علاقة بالدورة، فلا داعي للقلق.

شفاك الله وعافاك، وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، أعاني من انتفاخات في البطن، وألم أسفل الظهر، وقد صرف لي الطبيب دواء اسمه Tenoxicam 20mg، ودواء اسمه Disflatyl، ولكنني لاحظت أن البراز -أكرمكم الله- أصبح لونه يميل للسواد، فما سبب ذلك؟

شاكراً ومقدراً لجهودكم، مع تحياتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ majed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالنسبة لانتفاخات البطن، فهي غالبا بسبب الغازات، والتي تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار، والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمه الحامضة, ومن تناول الأشربة الغازية (بيبسي، سفن أب) وما شابه.

ومن الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، إذ يمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون والنعناع، والزنجبيل والحلبة والشبت، وبذور الكراوية والقرفة والقرنفل.

ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:

duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا، بالإضافة إلى disflatyl، ولا ننسى نصائح الحكماء (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع), وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام.

وبالنسبة لتغير لون البراز إلى اللون الأسود، ينصح بإيقاف دواء Tenoxicam، لأن ذلك قد يكون أحد الآثار الجانبية للدواء، وإذا لم يتم التحسن، فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل، والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

قبل 6 سنوات، وأثناء فترة طفولتي ومراهقتي ولمدة 7 سنوات كنت أثناء التوتر أقوم بعادة سيئة تتمثل في نتف الشعر وقصه لقطع وأكله، وقد توقفت عن هذه العادة منذ سنوات.

ولكن مؤخرا انتابتني وساوس كثيرة تتعلق بخوفي من وجود تكتل في المعدة، أو أثر على الرئة، أو في الكلى، أو وجود انسداد معوي، أو في القناة الهضمية، وهذا لأني على وشك الزواج، وينتابني خوف من أن لهذه العادة القديمة خطرا على صحة الجنين.

كما أنني أشكو من وجود غازات كثيرة، وأخشى أن هذا سببه شعر متكتل لم يطرح خارجا، ثم إنني قمت بإجراء أشعة على بطني دون إخبار الطبيب عن العادة الغريبة، وخوفي أن يكون سبب ظهور الانتفاخ القليل في الشق الأيسر العلوي لبطني، لكن الأطباء يقولون أن هذا بسبب الغازات، وآخر يقول بأنه زائدة دهنية بسيطة، فكيف أتأكد من أن جسمي خال من تكتلات للشعر، وعدم وجود انسدادات رغم أنني أخشى مصارحة الأطباء بهذه العادة.

مع العلم أنني وفي مراهقتي وأثناء بلعي لشعري كان صوتي خشنا جدا، ولو أن الخشونة زالت تقريبا، إلا أنه ما زال هناك صوت خشن يصدر مني بعد استيقاظي، فهل الشعر المبتلع سبب لي جرحا في الحنجرة؟ أم أن هذه مجرد وساوس، والشعر يطرح مع البراز؟

كما أن السبب الآخر لخوفي هو: قراءاتي عن وجود حالة مثلي، تطلب منها الأمر في النهاية لتدخل جراحي بسبب التكتلات.

أنا أعيش حالة من الرعب من تأثير ذلك على الجنين، أو أن هناك تكتلا دون علمي للشعر في أمعائي أو معدتي، كما أن صوتي الخشن أحيانا يسبب لي وساوس متعلقة بهذه العادة أيضا.

كيف أرتاح نفسيا من هذه الوساوس؟ وهل يجب علي مراجعة الطبيب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الواقع إن قضم وبلع الشعر ليس عادة، ولكنها حالة مرضية موصوفة تسمى Trichophagia، وتختلف من إنسان لآخر، وقد يقوم الشخص ببلع شعر الآخرين الموجود في مشط تصفيف الشعر الخاص بهم.

ومن المعروف أن الشعر مكون من مادة كيراتين، وهي غير قابلة للهضم في الأمعاء، ولكنها ناعمة وملساء وغير قابلة لخدش أو جرح الأعضاء التي تمر بها، ولا يمر الشعر على الحنجرة أثناء بلعه، بل من البلعوم إلى المريء، والحنجرة طريق هواء التنفس، ولا علاقة للتغيرات في الصوت بتلك الحالة.

وما كنت تقومين به من نتف الشعر ثم قصه لقطع صغيرة ثم بلعه لا يمكن أن يؤدي إلى تكون كرة أو كتلة من الشعر في المعدة أو الأمعاء؛ لأن القطع الصغيرة ليس لها القدرة على الالتفاف وتكوين كتلة، خصوصا وأن القطع الصغيرة تنزل مع الطعام حتى تخرج مع البراز، ولم تقومي ببلع كميات كبيرة من الشعر في وقت واحد بل قطع صغيرة في أوقات متفرقة أثناء حالات التوتر والقلق

ولذلك لا خوف مطلقا من ذلك الأمر، ويمكن بسهولة للكتلة الكبيرة في المعدة أن تظهر مع التصوير العادي للأشعة، ولذلك إذا لم تقتنعي بعدم وجود أثر لذلك الشعر في المعدة الآن؛ فيمكنك تصوير المعدة بأشعة X العادية التي تظهر الكتلة في حال وجودها.

وانسداد الأمعاء ليس بتلك السهولة، ولا يستمر الانسداد لسنوات أو شهور أو حتى أيام، بل هو حادث طارئ ينشأ عنه مشاكل طبية كبيرة، ولا يمكن لمن يعاني من انسداد المعدة أو الأمعاء أن يعيش دون أعراض، مثل: عدم خروج البراز، أو الريح مع انتفاخ وألم في البطن، ولذلك دعي عنك تلك الهواجس؛ لأنها قد تدفعك إلى وسواس مرضي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من جرثومة حلزونية، وصف لي الطبيب العلاج الثلاثي، ولي أسبوع أستعمله، لكني أشعر بألم في الجوانب، ولا أستطيع النوم، وأفكر كثيرا، وأشعر أني غير طبيعية، فهل أتوقف عن العلاج؟

علما أني لاحظت تحسن رائحة الفم الكريهة، ورائحة البراز، لكنني لا أستطيع الاستمرار في العلاج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المهم الاستمرار على العلاج لمدة 15 يوما دون انقطاع، وهي المدة المطلوبة للقضاء على الجرثومة بنسة 95 %، ويمكنك الاستمرار على تناول حبوب باريت 20 مج يوميا قرصا واحدا قبل الإفطار على الريق، مع تجنب الوجبات الدسمة والتوابل الحارة، وتقسيم الوجبات إلى وجبات خفيفة ومتكررة، وتناول وجبة خفيفة في العشاء تحتوي على زبادي وسلطة فواكه، على أن تعيد تحليل الجرثومة بعد شهر من انتهاء العلاج.

والتخلص من الغازات والانتفاخ والروائح الكريهة، يمكنك تناول مشروب ساخن من خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، ويمكنك إضافته إلى السلطات والأجبان والبطاطس والخضار المطبوخ، مع الإكثار من زيت الزيتون، وسوف يمن الله عليك بالشفاء -إن شاء الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مشكلتي حينما أخرج من الأماكن الدافئة ثم أتعرض إلى الهواء البارد أو الدافئ فإنني أصاب بالمغص، وثقل يدي اليسرى، مع وجود ألم خاصة في منطقة العضد، وأعاني من وخزات الصدر من الجانب الأيسر، ولا يهدأ الألم إلا بعد شرب بسكوبان، وتغطية جسمي جيدا، وربط منطقة البطن، فما هو السبب في ما أعاني؟

وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب الأعراض الواردة، في الاستشارة فإنها تدل على أن سبب الألم غالبا هو بسبب غازات البطن؛ نتيجة التعرض للهواء البارد، والدليل على ذلك تحسن الأعراض بتناول البسكوبان، وإليك بعض النصائح الخاصة بغازات البطن:

بالنسبة لغازات البطن فإنها تنتج من زيادة تقلصات القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة: كالفلفل، والبهار، والشطة، والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول المشروبات الغازية: كالبيبسي، السفن اب، وغيرها.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، ويمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة.

ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
- duspatalin، حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
- disflatyl، حبة بعد الطعام وتمضغ مضغا مرتين إلى ثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى دون طعام.

ولا ننسَ نصائح الحكماء: (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع)، وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من انتفاخ في الجزء الأيمن أعلى البطن، وأشعر بوجع في بطني خاصة عند الجوع!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الآلام التي تشتكين منها يمكن أن تكون بسبب غازات البطن، أو بسبب التهاب الغشاء المخاطي للمعدة، أو قد تكون بسبب المرارة، مع أن ذلك مستبعد في عمرك الحالي، لذا ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، لإجراء الفحص الطبي والدراسة الطبية اللازمة، وإليك بعض النصائح بالنسبة للحمية، فننصحك بما يلي:

تناول الطعام ببطء، مع المضغ الجيد، لأن ذلك يؤدي للهضم الجيد، وتجنب الحموضة والغازات، وتناول قطعة من الخبز أو قطعة من البسكويت السادة صباحاً على الريق، لأنها تساعد على تخفيف الحموضة المعدية الصباحية، وتجنب الأطعمة الدسمة والمقليات، والأطعمة الغنية بالبهارات أو الفلفل والشطة، وتناول وجبات صغيرة ومتعددة عوضاً عن وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة.

التخفيف قدر الإمكان من المشروبات الغازية والقهوة والشاي، والتخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام، وعدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة.

ارتداء الملابس الواسعة، لأن الملابس الضيقة تزيد من الضغط على المعدة، وتزيد من الارتجاع المريئي، وينصح بوضع مخدة أو اثنتين تحت الأكتاف عند النوم، لأن ذلك يساعد على تخفيف الارتجاع المريئي والشعور بالحموضة.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من انتفاخ في البطن وخروج غازات بعد تناول الطعام وتساقط وتكسر الشعر لدرجة كبيرة جداً، وأي زيت للشعر أستعمله لم يعد مجدياً حتى زيتي الأول الذي كنت أستخدمه لم يعد مجدياً.

ما الحل؟ وما هو السبب؟ علماً أني ذهبت لطبيب وأجريت فحوصات للدم، وليس هناك شيء، وكذلك لم أعرف سبباً لمشكلة شعري!

ساعدوني، وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم لينة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

انتفاخ البطن وخروج الغازات له علاقة بعسر الهضم، وبحالة التوتر والقلق التي تصاحب القولون العصبي، خصوصاً إذا تعودت على تناول الوجبات في المطاعم، والتي تحتوي على مواد حافظة وتوابل حارة.

من علامات القولون العصبي بالإضافة إلى الانتفاخ والغازات تكرار نوبات من الإسهال والإمساك، ويصاحب ذلك بعض الآلام أسفل البطن، ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرص ثلاث مرات يومياً قبل الأكل، وحبوب Colospasmin قرص ثلاث مرات يومياً قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك مع البعد عن الوجبات الدسمة ووجبات المطاعم والتوابل الحارة والبعد عن الانفعال الزائد.

يمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل، وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيراً في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة، خصوصاً المشي، مع إمكانية تناول حبوب الخميرة قبل الأكل لفتح الشهية ولعلاج عسر الهضم.

سقوط الشعر أمر طبيعي إذا كان في الحد المعقول، لأن بصيلات الشعر خلايا حية تكبر وتموت، والشعر الذي يسقط ينمو غيره، ويجب المحافظة على التغذية الجيدة، وتناول مكملات غذائية تحتوي على العناصر الغذائية النادرة، مثل الزنك والنحاس، بالإضافة إلى فيتامين ب المركب، وفيتامين د وفيتامين سي مع ضرورة تجنب كي الشعر المتكرر بحرارة مصفف الشعر، لما له من تأثير مؤذي على الشعر، وتجنب شد الشعر لفترات طويلة، وتسريحة بلطف دون قسوة، ولا مانع من متابعة الأمر مع طبيب جلدية لمزيد من النصائح والعلاج إذا تطلب الأمر، مع ضرورة فحص صورة دم CBC وفحص وظائف الغدة الدرقية.

وفقك الله لما فيه الخير.