OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة عمري 22 عاما، غير متزوجة، أعاني من إفرازات قبل موعد الدورة بقليل لونها أخضر، وأحيانا أصفر مصحوبة بحكة ورائحة غير جيدة، وأحيانا تكون الحكة مصاحبة للدورة الشهرية، فما هو الشيء الذي أعاني منه؟ وهل يتسبب بعقم أو يمتد الالتهاب إلى داخل الرحم؟

مع العلم أن لي فترة طويلة أعاني من هذا الأمر تقريبا سنة أو أكثر، ودورتي منتظمة –والحمد لله-، وأنا خائفة جدا من أنها تسبب العقم، وما هو العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحدث الإفرازات الخضراء والصفراء وما يصاحبها من رائحة كريهة وحكة بسبب وجود التهابات بكتيرية في المهبل، وقد يتزامن مع تلك الالتهابات البكتيرية التهابات في المسالك البولية، وما يصاحبها من حرقان وتكرار في التبول، وبإمكانك تناول كبسولات Augmentin 1g كبسولة مرتين يوميا لمدة 7 أيام، وللتخلص من مصدر أساسي من مصادر عدوى الجهاز التناسلي أو المهبل وهو التهاب المسالك البولية.

ومع علاج تلك الالتهابات تختفي تلك الإفرازات، ولا تمثل التهابات الفرج مشكلة كبيرة، ولا تؤدي إلى العقم لسهولة علاجها، بخلاف الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى تأخر الحمل والعقم.

وللوقاية من تلك الالتهابات يفضل عدم الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، ومن الأسباب أيضا احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، ولذلك يجب ارتداء ملابس قطنية داخلية، والحرص على جفاف المنطقة بوضع الفوط الخاصة بذلك.

والجلوس في المطهرات والرغاوي والغسول يؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في المهبل ناتج عن قتل البكتيريا النافعة المسئولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيا، وهذا يؤدي إلى نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات، وما يليها من الحكة والإفرازات والرائحة الكريهة، ولذلك لا ننصح بها، ويكفي الاستحمام وقوفا، وعدم النزول في حمامات السباحة العامة لزيادة العدوى بها.

والعلاج يكون في:
تناول حبوب فلاجيل flagyl 500 mg ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام، وتناول قرص telfast mg 120 قرصا واحدا مساء قبل النوم، بالإضافة إلى تناول كبسولة diflucan 150 mg كبسولة، ويمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج الالتهابات الفطرية التي تصاحب في كثير من الأحيان التهابات الفرج البكتيرية، وتتميز بوجود إفرازات بيضاء مثل: قطع الجبن المفروم، وهذا العلاج بأمر الله سوف يخلصك من تلك الروائح الكريهة، ومن تلك الإفرازات والحكة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 18 سنة، لاحظت نزول إفرازات بنية منذ 3 شهور، وتستمر لمدة يومين، مع عدم نزول الدورة لمدة شهرين، ولكن عادت الدورة اليوم كما في السابق، هل من الضروري عمل تحاليل وأشعة للتأكد من سلامة المبيض؟ وما سبب هذه الإفرازات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تتأخر الدورة الشهرية بشكل مؤقت لمرور الفتاة أو السيدة بأزمة نفسية، أو حالة حزن وقلق، وقد تتأخر الدورة الشهرية بشكل متكرر نتيجة زيادة الوزن والسمنة، ولذلك يجب المحافظة على الوزن والعمل على إنقاصه بالحمية الغذائية في حال زيادته من خلال ممارسة الرياضة، لأن زيادة الوزن تؤدي إلى خلل واضطراب الدورة الشهرية نتيجة تكيس المبايض وضعف التبويض.

إذا كان اضطراب الدورة الشهرية حدث للمرة الأولى، فلا قلق -إن شاء الله-، وعموما الإفرازات البنية قد تعود إلى ضعف التبويض، ونقص هرمون بروجيستيرون الناتج من جراب البويضة، ولإعادة تنظيم الدورة يمكنك تناول حبوب دوفاستون أقراص Duphaston 10mg، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي يؤخذ قرص واحد مرتين يوميا من يوم 16 من بداية الدورة وحتى يوم 26 من بدايتها، ثم تتوقفين عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى حسب انتظام الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية التي تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، وأخذ كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، لأنها مهمة للتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع التعود على شرب الحليب، ولا مانع من تناول مشرب أعشاب البردقوش والمرامية وحليب الصويا والقرفة والخضروات، وكل ذلك يساعد على التبويض الجيد ويحسن عمل المبايض لما لها من بعض الخصائص الهرمونية، وبالتالي تؤدي إلى انتظام الدورة الشهرية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا سيدة عمري 29 سنة، متزوجة منذ 5 سنوات، ولم يحدث الحمل إلى الآن، علما أنني قمت بالتلقيح الصناعي مرتين، ولم تنجح المحاولة.

أعاني شهريا من التهاب في المهبل، وقد قرأت في إحدى الاستشارات عن أقماع البوتيل، وبحثت في الانترنت، واتضح لي سلبياتها وإيجابياتها، وقمت بشرائها، وأنا حاليا في فترة التبويض، وعرفت أن تلك الأقماع تؤثر في تلك الفترة، فهل هي مفيدة لعلاج الالتهاب؟ وهل تستخدم شهريا؟ وما هي مدة الاستخدام وطريقته؟ وهل لتلك الأقماع مضاعفات؟ ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ثقتي بالله وحده حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التهابات المهبل البكتيرية والفطرية أحد الأسباب التي تؤخر الحمل، ولكن لا يعتبر سببا مؤثرا للغاية، وعلاج التهابات الفرج سهل وميسر، والسبب الرئيسي في تأخر الحمل هو تكيس المبايض والأكياس الوظيفية، ومشاكل الأنابيب وضعف بطانة الرحم، وضعف المني عند الزوج، ويمكنك إرسال بعض التفاصيل المتعلقة بالدورة الشهرية، وهل الدورة منتظمة أم غير منتظمة، ومع ضرورة عمل الزوج لتحليل المني، للاطمئنان، وسوف نجيب على تساؤلاتك -إن شاء الله-.

والسبب في حدوث تلك الالتهابات ربما الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوٍ أو شامبو، وربما أيضا بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة، المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات، ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفا دون الجلوس في المطهرات والماء؛ لأن المطهرات تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيا، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة، التي تؤدي إلى الالتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات، مع ضرورة تجنب لمس المنطقة الحساسة إلا بقدر الطهارة والوضوء، والتعود على نظافة المكان من الأمام إلى الخلف في اتجاه واحد، وليس حركة دائرية؛ لكي لا تنتقل بقايا الغائط إلى مجرى البول.

وقد يحدث كثيرا التهاب في المسالك البولية، خصوصا إذا كنت تعانين من تكرار البول مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا، لمدة 10 أيام لعلاج التهاب المسالك البولية، ولعلاج الالتهابات البكتيرية دون الحاجة إلى مزرعة، ويمكنك تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg وتؤخذ ثلاث مرات يوميا، لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة في الفم من دواء الفطريات diflucan 150 mg، ويمكنك تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى؛ لعلاج فطريات الفرج، ولا مانع من وضع تحاميل البوثيل فهي مفيدة في علاج الالتهاب البكتيري والفطري، ولا يصح استعمالها وقت الإباضة؛ لما لها تأثير على الحيوانات المنوية، ولكن يمكن بالطبع وضعها بعد الغسل، أو قبل نزول الدورة الشهرية التالية، وسوف يمن الله عليك بالعافية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، عمري 22 سنة، دورتي الآن متأخرة شهرين، وفي أول يوم من شهر رمضان لاحظت نزول إفرازات بنية بدون أي ألم، ولا يوجد دم أبدا.

مع العلم أن هذه أول مرة تنزل علي مثل هذه الإفرازات، ولا زالت مستمرة إلى الآن، ألاحظ نزولها مرة أو مرتين في اليوم بكمية قليلة جدا.

سؤالي: ما سبب هذه الإفرازات؟ وما سبب تأخر الدورة؟ الأمر يقلقني كثيرا وخائفة أن يكون هذا بسبب مرض -لا قدر الله-.

وهل يجب أن أفطر بسببها؟ مع العلم أني لم أفطر وما زلت أصوم وأصلي وأقرأ القرآن.

شاكرة لكم، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الناحية الطبية أقول: إن ما تلاحظينه من إفرازات أو مشحات بنية أو حمراء هو أمر غير طبيعي بل مرضي، وهو ناتج عن خلل ما، قد يكون خللا هرمونيا، أو سماكة في بطانة الرحم، أو عن تشكل كيس على المبيض، أو غير ذلك.

إن كانت الدورة عندك منتظمة من قبل، وكانت هذه هي المرة الأولى التي يحدث فيها مثل هذا الاضطراب، فقد يكون هنالك كيس على المبيض، لذلك أرى بأن الخطوة الأولى الآن هي عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، وذلك للتأكد من عدم وجود كيس أو أكياس أو غير ذلك.

إن تبين بأن التصوير طبيعي، فيمكن تنزيل الدورة عن طريق تناول حبوب تسمى (بريمولت)، حبيتن يوميا مدة 5 أيام، ثم وبعد الانتهاء من هذه الحبوب ستنزل الدورة الشهرية في خلال 2-5 أيام من إيقاف الحبوب، وهذه هي التي ستعتبر دورة شهرية، وفي اليوم الثاني أو الثالث من الدورة يمكن عمل تحاليل هرمونية شاملة في حال كان هذا اضطراب في الدورة متكرر عندك، لمحاولة معرفة سببه وعلاجه بشكل صحيح، وهذه التحاليل هي:

LH-FSH- TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-PROLACTIN-DHEAS

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتورة رغدة عكاشة، استشارية أمراض النساء والولادة وأمراض العقم.
وتليها إجابة الشيخ أحمد الفودعي، مستشار الشؤون الأسرية والتربوية.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

مرحبا بك -ابنتنا العزيزة- في استشارات إسلام ويب.

الإفرازات البنية هي التي يسميها الفقهاء الكدرة، أي التي تشبه بلونها الماء الذي خلط به تراب، وهذا النوع من الإفرازات اختلف العلماء فيه، هل هو من الحيض؟ أو ليس بحيض؟

والذي نفتي به في موقعنا هذا هو أن الكدرة تكون حيضاً في حالتين:

الحالة الأولى: إذا كانت في أيام العادة سواء اتصلت بدم أو لم تتصل.

الحالة الثانية: أن تكون متصلة بدم قبلها ولم تتجاوز مع هذا الدم خمسة عشر يوماً، وفي غير هذه الأحوال فإن الكدرة ليست حيضاً، ومن ثم فإنها لا تمنع الصوم ولا تمنع الصلاة، والواجب على من نزلت منها في هذه الحال أن تصوم وتصلي .

نسأل الله تعالى لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، أعاني من إفرازات بيضاء تسبب لي الوخز واللسع في مخرج البول، فما هو العلاج المناسب لحالتي؟

أفيدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالإفرازات البيضاء تشير إلى وجود التهاب فطري في الفرج، وقد يتزامن التهاب المسالك البولية مع الالتهابات الفطرية والالتهابات البكتيرية في الفرج.

والسبب في حدوث تلك الالتهابات: ربما الاستحمام جلوساً في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، وربما أيضاً بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة، والمصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات، ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفاً دون الجلوس في المطهرات والماء، لأن المطهرات تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتياً، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة، والتي تؤدي إلى الالتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات، مع ضرورة تجنب لمس المنطقة الحساسة إلا بقدر الطهارة والوضوء، والتعود على نظافة المكان من الأمام إلى الخلف في اتجاه واحد، وليس حركة دائرية لكي لا تنتقل بقايا الغائط إلى مجرى البول.

وقد يحدث كثيراً التهاب في المسالك البولية خصوصاً إذا كنت تعانين من تكرار في البول مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يومياً لمدة 10 أيام، لعلاج التهاب المسالك البولية، ولعلاج الالتهابات البكتيرية دون الحاجة إلى مزرعة، ويمكنك تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg ثلاث مرات يومياً لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى تناول حبوب Telfast 120 mg، قرصاً واحداً يومياً قبل النوم لعلاج الحكة، ودهان كريم kenacomb أربع مرت يومياً على مكان الحكة، وتناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات diflucan 150 mg كبسولة واحدة بالفم، ويمكنك تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، وسوف يمن الله عليك بالعافية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا سيدة متزوجة منذ سنة و11 شهرا، ولم أحمل إلى الآن، وأعاني من التهابات مهبلية، والطبيبة أخبرتني بوجود قرحة، وأستخدم حبوبا وغسولا وتحاميل مهبلية، وانتهت المدة المقررة للعلاج، ما عدا الغسول فما زلت أستخدمه.

وأعاني من إفرازات، أحيانا تكون سائلة، وأحيانا كثيفة، وهي إما صفراء أو بيضاء. وأعاني من تأخر الدورة الشهرية، ففي شهر رجب تأخرت 10 أيام، ونزلت في أول شعبان، والمفروض أن تنزل في أول رمضان، لكنها إلى الآن لم تنزل.

علما أنني أشتكي من آلام في الثدي، وهي في الثدي الأيسر أشد، وأحس بألم في ظهري، وتحت السرة، ومن الجهة اليمنى أكثر من اليسرى، فقمت بعمل التحاليل قبل أشهر، وكانت المبايض سليمة -والحمد لله-، وعملت تحليل حمل منزلي، فأكد وجود الحمل، وأنا خائفة كثيرا، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الرجاء من الأخوات السائلات عدم استخدام الحساب الواحد لأكثر من سيدة، حتى لا يحدث تداخل في الشكوى، فالأخت السائلة أرسلت في الاستشارة السابقة أنها تعاني من الالتهابات المصاحبة للحمل، في تاريخ 2015/06/14 وبعدها بعدة أيام على نفس الحساب شكوى مختلفة، وعندي يقين من أن الأخت السائلة تحاول مساعدة صديقتها، ولكن فقط من خلال إيميل خاص وحساب خاص، حتى لا يحدث تداخل في الاستشارات.

وعموما نقول -للأخت السائلة- أنه من الطبيعي أن تنزل إفرازات من الفرج، خصوصا عندما تكون شفافة وعديمة الرائحة، ولكن بما أن هناك تأخر في الحمل، والالتهابات المهبلية إحدى الأسباب التي تؤدي إلى تأخر الحمل، فلا بأس من تناول جرعات لالتهاب الفرج البكتيري والفطري.

ولذلك يمكنك تناول حبوب فلاجيل flagyl 500 mg ثلاث مرات يوميا، لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة في الفم من دواء الفطريات diflucan 150 mg، ويمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى؛ لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، ويمكن وضع تحاميل CANESTIN في الفرج يوميا واحدة، لمدة ثلاث أيام متتالية، وقد يحدث كثيرا التهاب في المسالك البولية، مع التهاب الفرج، خصوصا إذا كنت تعانين من تكرار البول، مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا، لمدة 10 أيام.

ولعلاج فقر الدم يمكنك تناول كبسولات مقوية للدم مثل Materna، أو حبوب Ferose F يوميا كبسولة أو قرصا واحدا، لمدة شهرين، مع التغذية الجيدة من البروتين الحيواني والنباتي، والفواكه والخضروات، وأخذ كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية، كبسولة واحدة كل أسبوع، لمدة 3 شهور، مع شرب الحليب -كلما أمكن ذلك-؛ لتقوية العظام.

وتأخر الدورة عن موعدها والثقل في الثديين، بالإضافة إلى الألم في أسفل البطن، يشير إلى ضعف في التبويض، وربما ارتفاع في هرمون الحليب، وربما وجود أكياس وظيفية أو تكيس على المبايض، والأمر يحتاج إلى بعض التحاليل والفحوصات، وهي -DHEA -- FSH - LH -- PROLACTIN- TSH- ESTROGEN -TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة، وعرض نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة؛ لتقييم الموقف.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة، عمري 21 سنة، أعاني من التهابات في المهبل مع وجود إفرازات بيضاء متكتلة، مع إفرازات صفراء يومية وذات رائحة كريهة، ولا يوجد لدي مشاكل في المسالك البولية، ما هو العلاج الذي يحل مشكلتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بينو حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الإفرازات البيضاء المتكتلة والتي تشبه قطع الجبن المتفتت, تكون ناجمة على الأرجح عن التهابات فطرية, أما الإفرازات الصفراء ذات الرائحة الكريهة فتكون ناجمة عن التهابات جرثومية مختلطة, ويمكنك تجربة العلاج بالطريقة التالية:

1- تناول حبوب تسمى (كلينداميسين) عيار 300 ملغ، حبة صباحا، وحبة مساء، لمدة أسبوع.

2- بعد الانتهاء منها يمكنك استخدام حبة واحدة فقط من حبوب تسمى (دفلوكان) عيار 150 ملغ.

3- خلال فترة العلاج السابقة يجب استخدام نوعين من الكريم, خاصة إن كنت تعانين من حكة فرجية, الأول هو (كيناكومب) والثاني (بيتنوفيت) دهن مرتين من كل نوع في اليوم, لكن بالتناوب بين النوعين, ولمدة أسبوع.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يوجد حول الجهاز التناسلي إفرازات بيضاء منذ سنوات, وأسفل المهبل أيضًا, ولا أستطيع إزالتها لأنها تحت الأشفار الكبيرة, ويصعب إزالتها أيضًا, فما هي تلك الإفرازات؟ هل هل فطريات؟ وما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت الإفرازات التي تعانين منها تشبه قطع الجبن الأبيض المفتت, وكانت ملتصقة على حواف فتحة المهبل ويصعب إزالتها بالمسح؛ فعلى الأرجح بأنها إفرازات ناتجة عن التهابات فطرية ويجب علاجها، ومن أجل ذلك يمكنك تناول حبة واحدة فقط من حبوب تسمى (دفلوكان) عيار 150 ملغ, مع استخدام كريم موضعي دهناً على منطقة الإفرازات, والأفضل على كل الفرج يسمى ( جاينو بيفاريل) دهناً ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع, فستشعرين بعدها بتحسن إن شاء الله تعالى.

نسأله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا حامل في الشهر الثامن، وأعاني من إفرازات مهبلية صفراء اللون، مع حكة منذ بداية الحمل، وقد ازدادت بشكل غير طبيعي في الشهر الخامس من الحمل، ذهبت إلى المستشفى ووصفوا لي تحاميل (جينو دكتارين)، ومرهم (بيتادين) للحكة.

الآن أنا في الشهر الثامن استخدمت التحاميل ذاتها ولكن من غير فائدة، الإفرازات الصفراء لم تقف، وللعلم أن هذه الإفرازات بدون حكة.

أنا سمعت أن هذه الإفرازات يمكن أن تسبب لي الولادة المبكرة -لا سمح الله-، والذي أعرفه أن إفرازات الحمل الطبيعية تكون بيضاء وليست صفراء.

أرجو منكم إفادتي، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ننصح دوماً بأن يتم عمل عينة من الإفرازات المهبلية وإرسالها للمختبر لفحصها، وعمل زراعة لها, وذلك من أجل تحديد هل هي إفرازات التهابية أم لا؟ وإن كانت التهابية تحديد ما هو نوع الميكروب المسبب؟

بما أنك تقولين بأن الإفرازات عندك باللون الأصفر, ولها رائحة سيئة فهنا حتى لو لم تترافق مع حكة, فقد تكون ناتجة عن التهابات جرثومية، وقد تكون مختلطة، لذلك من الأفضل تناول مضاد حيوي يسمى (كلينداميسين) عيار 300 ملغ، حبة صباحاً وحبة مساءً لمدة أسبوع، وبما أنك في الشهر الثامن من الحمل فهنا أقول لك: اطمئني فلا ضرر على الحمل من هذا العلاج، كما أن هذا الدواء هو من الأدوية الآمنة والمسموح تناولها في الحمل حتى في الشهور الأولى فاطمئني تماما -بإذن الله تعالى-, ومن الأفضل علاج الالتهاب قبل بدء الولادة فهذا أسلم لك وللجنين -إن شاء الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يتم لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة أبلغ من العمر 31 سنة, منذ أن كنت صغيرة في السن وأنا أعاني من حساسية في المنطقة التناسلية، احمرار وحكة وإفرازات بيضاء, أخذتني أمي عدة مرات عند الطبيبة العامة؛ لأن الأمر كان يتكرر ويستمر لشهور, بعد ذلك وبمرور السنين، ورغم اختفاء الحكة، لكن الاحمرار والإفرازات كانت دائما تلازمني.

منذ أربع سنوات قررت الذهاب عند طبيبة مختصة في أمراض النساء والولادة, بعد أن فحصتني، قالت لي: لا تخافي سأستخدم آلة أستخدمها فقط للبنات الصغيرات، لم أكن أعرف أنه المبعد السبيكيلوم، ولم أكن أعرف ماذا تنوي أن تفعل، لأنها لم تشرح لي، وهي تعرف مسبقا أنني عذراء, بعد أن وضعته لي تفاجأت، وأحسست بألم شديد لا يحتمل, قالت لي: لا تتحركي حتى لا أجرحك، بعد أقل من دقيقة سحبته، ووصفت لي كريما وحبات دواء، وطلبت مني أن أعمل تحاليل السكري، التي كانت نتائجها لاحقا عادية.

مشكلتي أنه من تلك الواقعة أصبت بالوسواس، وأنا الآن خائفة جدا أن تكون الطبيبة تسببت في تمزق الغشاء، خصوصا أنني أحسست بألم شديد، وبعد أن أزالت المبعد اختفى الألم، لكن بقي بعض الشعور بعدم الارتياح، استمر لبعض الوقت ثم اختفى.

قرأت أنه لا يلزم الطبيبة أن تستخدم المبعد للعذراء, ولو كنت أعرف، ما سمحت لها باستخدامه، جزاكم الله خيرا طمئنوني، هل يمكن أن تكون الطبيبة قد تسببت في فقد الغشاء؟ علما أنه لم تنزل مني أي قطرة دم، لكنني قرأت أنه ليس بالضرورة أن ينزل دم بتمزق الغشاء، وأن الألم دليل على تمزقه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خديجة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا عزيزتي- لكنني أطمئنك وأقول لك: أن الطبيبة المختصة معتادة على فحص الفتيات الصغيرات بمنطار أو مبعد صغير جدا, لإزالة بعض الأجسام التي قد تقوم بعض الفتيات الصغيرات بإدخالها جهلا وعبثا إلى جوف المهبل, وهذا المبعد هو بقطر رفيع وحواف غير حادة, ولا يؤذي غشاء البكارة إطلاقا، ولا يتم إدخاله كاملا, بل بطريقة جزئية فقط, ولا يتم الضغط خلال إدخاله على الغشاء, وما قامت به الطبيبة هو طريقة صحيحة 100%, وأؤكد لك بأن الطبيبة لم تؤذك, ولم تؤذ الغشاء, فاطمئني تماما وأبعدي عنك الوساوس والمخاوف بهذا الشأن.

أما الألم الذي شعرت به فهو أمر متوقع وطبيعي, وسببه الشد على حواف فتحة المهبل الخارجية عند مباعدة الأشفار الصغيرة, فهذه الحواف حساسة جدا, وهو ليس ناتجاً عن غشاء البكارة، فاطمئني ثانية, لأن الغشاء عندك سيكون سليما, وأنت عذراء -بإذن الله تعالى-

نسأله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

عمري 29 سنة، لدي طفل عمره سنتان ونصف، منذ شهرين أخذت حقنة ديبو بروفيرا، والآن بعد شهرين تنزل إفرازات بنية لا رائحة لها، وليست مصحوبة بمغص، ولكن تسبب لي قلقا، فهل هذه دورة شهرية أم مجرد إفرازات؟

وللعلم فإنه في نفس اليوم الذي نزلت فيه الدوورة انزلقت وآلمني [محسني] جدا، فهل السبب الانزلاق أم شيء آخر؟ أفيدوني ماذا أفعل؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ يسرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن حقنة (الديبوبروفيرا) هي من مانعات الحمل الأحادية الهرمون، ولذلك فهي قد تسبب نزول دم غير منتظم خلال فترة استخدامها، وخاصة في الشهور الثلاثة الأولى، ثم بعد ذلك سيعتاد الجسم عليها، وستضمر بطانة الرحم، ويقل النزف أو يتوقف -إن شاء الله تعالى-.

وبالنسبة لك: فكونك قد أخذت الإبرة قبل شهرين، وقبل ذلك كانت الدورة عندك تنزل بانتظام، فمعنى ذلك أنك تعرفين موعد نزول الدورة، وبالتالي أقول لك: إن صادف نزول الدم مع الموعد المتوقع نزول الدورة فيه؛ فعليك اعتبار هذا الدم من دم الحيض، أما إن صادف بعيدا عن وقت نزول الدورة؛ فيجب اعتباره دم استحاضة نتج عن تأثير الإبرة، وسيخف بالتدريج مع الوقت، وطول مدة استخدام الإبرة -كما سبق وذكرت-.

نسأل الله عز وجل أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، أود أن أستفسر: هل نزول الإفرازات المهبلية إذا رافقتها شعيرات دموية في غير موعد الدورة الشهرية يعتبر أمراً طبيعياً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mha حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نزول الإفرازات المهبلية البسيطة يحدث في منتصف الدورة الشهرية وقت التبويض، وقد يصاحبها شعيرات دموية بسيطة، وبعض الألم الذي لا يحتاج إلى تدخل طبي، أو تحدث الإفرازات أحيانا بسبب الإثارة الجنسية، أو ممارسة العادة السرية، وهذه ليس لها علاج، فقط البعد عن تلك الممارسات.

أما إذا كانت الإفرازات ذات لون أبيض مثل قطع الجبن المفروم، فهذه التهابات فطرية قد تحدث في الفرج، وإذا كانت الإفرازات ذات رائحة كريهة ولونها أصفر أو أخضر، فهي التهابات بكتيرية، ولكل نوع علاج مختلف، وهذه الالتهابات تحدث عند الفتيات، كما تحدث عند السيدات المتزوجات.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة غير متزوجة، عمري 26 سنة، أعاني منذ مدة من وجود حبوب على الشفرتين الصغيرتين، وهي في تزايد مستمر، ولم أعالجها حتى الآن، كما أعاني من وجود إفرازات بيضاء شفافة، وحكة وحرقان بالفرج أحياناً، دورتي الشهرية منتظمة.

فما تشخيصكم لحالتي، وما هي الأدوية التي أحتاجها؟ وهل يؤثر ذلك على غشاء البكارة؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ kheira حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ليس للحبوب على الشفرين علاقة بغشاء البكارة، حيث أنه موجود داخل الفرج على بعد 2 سم، ولا قلق على الغشاء، ولا يؤدي إلى فضه حتى مع وجود الالتهابات في الفرج، سواء كانت بكتيرية أو فطرية، إلا بالزواج والإيلاج، أو إدخال جسم صلب في الفرج لأبعد من 2 سم، فلا قلق ولا خوف -إن شاء الله-.

وقد تعاني الفتيات من التهابات في المهبل، مما يؤدي إلى حكة وحرقان، وذلك بسبب المطهرات والغسول المهبلي، والجلوس أثناء الاستحمام في تلك المطهرات والرغاوي، اعتقادا أن في ذلك نظافة وطهارة أفضل، ولكن في الواقع فإن ذلك يؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتياً، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة والفطريات، التي تؤدي إلى الإلتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات، وهذا يساعد على التهاب المسالك البولية، وحالة الحرقان في البول، وتكرار الرغبة في التبول، لذلك يجب الحرص على ارتداء ملابس داخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالإستحمام وقوفاً دون الجلوس في المطهرات والماء، والحرص على عدم ملامسة الفرج حتى لا يحدث تلوث في المكان.

وعلاج التهاب الفرج البكتيري عن طريق تناول حبوب فلاجيل flagyl 500 mg ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام، وتناول قرصاً واحداً من telfast mg 180 مساء قبل النوم، مع دهان كريم quadriderm على المكان لعلاج الحكة، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات diflucan 150 mg كبسولة واحدة بالفم، ويمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، وسوف يمن الله عليك بالشفاء، ولعلاج التهاب المسالك البولية يمكنك تناول حبوب suprax 400 mg مرة واحدة يومياً، لمدة 7 إلى 10 أيام، وسوف يمن الله عليك بالشفاء بحوله وقوته.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.