OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم. وأثابكم الله على مجهوداتكم الجبارة تجاه المواطن العربي والمسلم في كل مكان.

مشكلتي هي وجود ألم حاد في الركبتين منذ حوالي أربع سنوات خاصة في المنطقة التي أسفل الركبة مباشرة، حيث أنني أجد صعوبة بالغة في الوقوف خصوصاً عند قيامي من النوم أو المشي أو عند الجلوس لفترة تزيد على ربع ساعة، كما لايمكنني الجلوس في كرسي السيارة خاصة الخلفي دون أن أمدد رجلي على إستقامتها حتى لا أشعر بألم مبرح، وكأن مسماراً يدق في ركبتي، وقد يتطور هذا الألم إلى أن تتورم الركبة، كما أنه تأتي فترات لا أشعر فيها بأي ألم، مع العلم أن هذا الألم ليس مرتبطاًبفصل معين من السنة أو درجة حرارة معينة، مع العلم أن هذا يحدث بالتبادل بين الركبتين.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ S.z حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الأمراض الروماتيزمية، فقد تكون هذه الأعراض بسبب ذلك، ومن العلاجات المهمة التي يحتاجها المريض تخفيض الوزن واستخدام مكمدات دافئة على المفصل، واستخدام المسكنات المناسبة، كما قد تستفيد كثيراً من جلسات العلاج الطبيعي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أخي يعاني من ألم في أسفل القدم ومفاصل الركبة، وأحياناً في يديه، وبعد إجراء الفحوصات له تبين أن لديه روماتيزم بنسبة قليلة تزيد عن الحد الطبيعي، بنسبة بسيطة، النسبة هي 40، ولكنه عندما يبذل أي مجهود كأن يذهب إلى الجامعة، أو يمشي مسافة لا تعتبر كبيرة بالنسبة لسنه؛ لأنه في ريعان شبابه.

يأتي ويصلي وهو جالس لأنه يتألم عند ثني ركبه، نصحه الطبيب بأدوية مسكنة، ولكنها لا تفيد دائماً، وليست علاجاً شافياً.
فما هو العلاج لمثل هذه الحالة؟ وهل إذا أخذ حقن كرتزون بنسبة بسيطة كعلاج ليشفى تماماً بإذن الله لا تضره؟ وهل لديكم حلول أخرى؟ وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ امال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الآلام التي يشكو منها أخوك تدل على وجود روماتيزم كما تم تشخيصه، وقد يحتاج للعلاج لفترة طويلة، وهناك أدوية كثيرة لمثل هذا المرض، منها الكورتيزون والذي عادة ما يكون استخدامه لفترة قصيرة وأدوية أخرى، وكذلك الأدويةالتي ذكرت أنها مسكنة، ففي الحقيقة فإن هذه الأدوية لها مفعول مضاد للالتهاب، بالإضافة للتسكين، ويحتاج المريض لأخذها بشكل مستمر لكي يظهر أثرها، وأهم شيء هو الاستمرار في أخذ الدواء والمتابعة مع الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

وبعد:
سؤالي: وأنا أمارس لعبة كرة القدم، وبدون احتكاك سقطت على الأرض ومن بعدها وأنا أحس بألم متوسط خلف الركبة، من أسبوعين تقريباً.
ما هو توقعكم أن تكون هذه الإصابة، وما طريقة علاجها؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك أسباب عديدة لإصابات الكرة، ويختلف الأمر بحسب الشدة ومدة الاستمرار، وعند الكثيرين تكون الأعراض مؤقتة، وتتحسن بالمسكنات المناسبة والراحة، واستخدام المكمدات الدافئة، أما في حالة استمرار الأعراض لفترة طويلة، وصاحَبها التورم والألم، فلابد من التقييم عند الطبيب المتخصص، وتتراوح المشاكل بين توترات العضلات والأنسجة الضامة إلى وجود قطع جزئي أو كامل في الأربطة المحيطة بالركبة، ويمكن الكشف عن ذلك بالفحص الطبي، والتصوير بالأشعة العادية، أو الرنين والمنظار إذا لزم الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني منذ فترة من ألم في الركبة اليمنى، وعندما أثنيها لا تمر عليّ دقيقتان أو خمس إلا وأشعر بألم فظيع فيها؛ فأضطر إلى فردها لتستقيم وبذلك أرتاح، ماسبب شعوري بذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك أسباب عديدة لمثل هذه الأعراض منها: إصابة الركبة أو تمزق الأنسجة الرابطة، ومنها ازدياد الوزن والضغط على المفصل، ومنها التهابات المفصل وبخاصة الروماتيزم، ويمكن التخفيف من حدتها بلبس رباط ضاغط مناسب، واستخدام مسكنات، مثل: الفولتارين أو البروفين، ومراهم موضعية، مثل: الجزال أو الفولتارين أو الديب هيت وغيرها، والمكمدات الدافئة، وتخفيض الوزن، وممارسة رياضة مناسبة، وإذا استمرت الأعراض فلابد من العرض على الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
آتي لأطلب المشورة بعد أن عجزت عن حل مشكلة زوجي ومشكلتي في نفس الوقت.

أنا حديثة العهد بالزواج نسبياً، فقد مر تقريباً عام على زواجي، وزوجي رجل صالح وأحبه بكل معنى الكلمة، ولا أشك في محبته لي، وهو يكبرني بحوالي (20 عاماً) ويشكو من بضعة أمراض مزمنة، فهو يعاني منذ طفولته من مرض وراثي بالدم يقال له (Hereditary spherocytosis)، وقد أجرى عمليتين لاستئصال الطحال والمرارة منذ ما يزيد عن العشر سنوات.

ويعاني كذلك من تكلس في المفاصل، وخاصة الركبة والرقبة ومناعته ضعيفة، ويتناول باستمرار المسكن Ibuprofen، ومؤخراً بدأ يعاني من تورم في الساقين ويصاب من فترة لفترة بالتهابات في المثانة والمجاري البولية.

علماً بأنه مدخن منذ سنوات المراهقة، ويعمل في وظيفة تتطلب جهداً حركياً، الألم الناتج عن مجموعة الأمراض هذه تجعل زوجي في حالة عصبية سيئة في كثير من الأوقات مما يرهقه ويرهقني معه.

أطلب المشورة فيما يخص تحسين حياتي الزوجية من الناحية الصحية والنفسية تحت وطأة المرض والألم.
مع جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ هناء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأولاً: عليك وزوجك التسلح بالعلم المناسب عن طبيعة الأمراض التي يعاني منها زوجك، وهذه المعرفة تساعد كثيراً في التعامل مع الأعراض والطرق المناسبة لعلاجها في حال حدوثها، حتى عند عدم العرض على الطبيب، كما على الزوج أن يتكيف مع ما يعانيه من الأعراض بسبب أن المرض مزمن ولا يوجد علاج للتخلص منه نهائياً، ولكن هناك علاجات مساعدة تساعد على التخلص من الأعراض.

كما على الزوج استخدام علاجات الاسترخاء للتخلص من القلق المصاحب للأمراض المزمنة، وعليه بممارسة رياضة خفيفة، والسعي للإقلاع عن التدخين، وعدم الإجهاد، والنوم بصورة كافية، مع العمل على تغيير نمط الحياة، وإذا كانت الأعراض مستمرة فقد يستفيد كثيراً من مقابلة طبيب متخصص في مجال علم النفس لتقديم النصح المناسب، وقد يصف الطبيب بعض العلاجات المهدئة المناسبة إذا لزم الأمر.

والله وليّ التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا فتاة أعاني من ألم في ركبتي الاثنتين منذ فترة (سنتين تقريباً) ذهبت إلى الطبيب وطلب مني عمل بعض التحاليل وكانت النتيجة: ارتفاع في Esr =30، -cprotein
وكذلك تحليلAna=1:80

(وأنا مازلت أعاني من الألم، أريد معرفة سبب هذه الآلام) جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/Aisha حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا التحليل إيجابي، ولكن لا يدل على أنك مصابةٌ بإحدى الأمراض الروماتيزمية، ولكن هذا محتمل، لذا نصيحتي أن تتابعي عند طبيب روماتيزم (الرثاويات) فألم الركبتين له أكثر من سبب في مثل حالتك، فقد يكون التهاب المفاصل الروماتيسيوم، أو الذئبة الحمراء، ومن المستبعد أن يكون السبب من خشونة في مفاصل الركبتين، وإذا لم يكن هناك تورم في المفصل أو الأرجل أو صعوبة في الحركة ففي أغلب الأحوال تكون من الأمور العارضة، ولابد من تصوير الركبة، بالإضافة إلى بعض التحاليل للتفرقة بين هذه الأسباب .

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أواجه ألماً في ركبتي، فإذا جلست لفترة ليست طويلة قد تكون نصف ساعة فقط فلا أدري ما أصف لكم، لكنني أشعر بحاجة إلى مدها ولا أستطيع تحمل الألم أو ما أشعر به، فهو ليس ألماً، لكن أشعر أنه تيبس أو غير ذلك، فقد أصبحت أحاول التأخر عن صلاة الجمعة لأتجنب هذا الألم.

حتى إنني بدأت أخفف من الدروس العلمية التي أحضرها؛ لأنني لا أستطيع الجلوس كثيراً، ولا أستطيع أن أمد قدمي أمام الناس أو الشيخ، لا أثق بتاتاً في المستشفيات لما سببته لنا من مصائب من وفيات وآلام وعاهات مستديمة في عائلتنا وحدها، وللأسف حال المستشفيات عندنا لم يتغير، ولا أملك أن أذهب لعيادة خاصة أو أسافر، لجأت للحجامة في الركبة، لكنها لم تفدني كثيراً، لا أنكر أنها خففت علي الآلام، لكنها مازالت موجودة، وسأحتجم مرة أخرى -إن شاء الله-، علماً أنني كثيراً ما أقود السيارة لظروف المنزل، ولا أجد الوقت الكافي لممارسة الرياضة، أتمنى أن أجد لديكم حلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن استخدام بعض العلاجات الأولية مثل المكمدات الدافئة، وتكرارها عدة مرات في اليوم، واستخدام مرهم مخفف للألم، مثل الجزال، الفولتارين... وغيرها، كما يمكن استخدام أقراص مخففة للألم، مثل الفولتارين أو البروفين، ولكن يجب تناولها بعد تناول الطعام؛ حتى لا تتسبب في ارتفاع نسبة الحموضة في المعدة، بالإضافة إلى تخفيف الوزن إذا كان معدل وزنك أعلى من المعدل المناسب مع الطول، وممارسة رياضةٍ بسيطة، وتخفيف فترات الجلوس بعض الوقت، حتى تقل الأعراض تدريجياً مع مرور الوقت بعون الله تعالى.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا فتاة بصحة جيدة والحمد لله، أعاني منذ فترة قصيرة من آلام في الركبة، فعندما أجلس فترة من الزمن وأهم بالنهوض أشعر وكأن ركبتي مخدرة، وتستغرق فترة 5-10 ثوانٍ لتعود إلى حالتها الطبيعية، فما السبب؟ مع العلم أن وزني طبيعي، لا أعاني من السمنة أو النحافة، كما أنني أعاني من آلام في صدري، وكأن سكيناً تغرز في قلبي فلا أستطيع الحراك أو التنفس فترة من الزمن، وعندما راجعت الطبيب قال إنه فقر دم، ولكنني أجريت الفحص ولم يكن بي فقر دم.

جزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ Shee حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيمكن أن تحدث مشاكل المفصل لأسباب عديدة منها مشاكل التعرض للبرودة أو احتكاك العظم أو مشاكل الروماتيزم وغيرها، وإذا لم يكن هناك تورم في المفصل أو الأرجل أو صعوبة في الحركة ففي أغلب الأحوال تكون من الأمور العارضة والتي يمكن علاجها باستخدام مسكنات بسيطة مثل البانادول أو الفولتارين والمكمدات الدافئة، وأحياناً بعض جلسات العلاج الطبيعي للتخلص من الأعراض.

أما إذا ما استمرت الأعراض، فيمكن الكشف عنها بالتصوير المناسب بعد عرض الأمر على الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب أبلغ من العمر 26 سنة، وزني 87 كيلو وطولي 176 سم، أعاني من أوجاع في الركبة منذ وقت قريب أثناء وقوفي مرتكزاً على رجلي لفترة حتى لو لم تكن طويلة، وعند ثني الرجل، السؤال: ما هو السبب؟ هل هو في زيادة وزني مع أن بنية رجلي قوية ولم أتقدم في العمر؟ وهل تنصحونني بتمارين معينة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ بشير حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيمكن أن تلعب زيادة الوزن دوراً في مثل هذه الأعراض، ومن الأفضل استخدام رباط ضاغط أثناء اليوم واستخدام مسكنات للألم ومكمدات دافئة للتخلص من الألم، ومع ممارسة الرياضة المناسبة، وقد تستفيد من جلسات العلاج الطبيعي.

كما لابد من تخفيض الوزن، أما إذا ما استمرت الأعراض فلابد من عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال العظام لعمل بعض الفحوصات اللازمة إذا لزم الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
عمتي تعاني من آلام شديدة في الركبة تمنعها من الحركة وقد جاءت هذه الآلام بعد انزلاقها من على الكرسي لتسقط على ظهرها مسببة لها ألماً في ساقها خاصة عند الركبة، إلا أنها بعد يومين شعرت بتحسن فمشت على قدمها رغم ثقل وزنها وصعوبة مشيها لمسافة طويلة، وبعد عودتها عاودها الألم أشد مما سبق بحيث أنها الآن لا تغادر الفراش مع ألم شديد في الركبة يزداد كلما اضطرت للسير على قدمها للذهاب لدورة المياه.

وقد قامت بتصوير القدم وأخبرت بأن نتيجة الفحص هو تآكل في العظام وخشونة وهشاشة، فهل يمكنني إرسال نسخة عن هذه الصور لكم عبر البريد الإلكتروني للتأكد من صحة ودقة التشخيص؟ بمعنى هل يمكن تصوير صور الأشعة باستخدام جهاز الماسح الضوئي (Scanner) ومن ثم تزويدي بعنوان بريد إلكتروني من طرفكم لإرسال الصور إليه؟

وما هو العلاج الأمثل للتآكل والخشونة والهشاشة بافتراض صحة التشخيص؟ علماً أن عمتي كبيرة في العمر تقارب الخمسين.
ولكم مني جزيل الشكر وفائق الاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ Shakeep حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فخشونة المفصل وهشاشة العظم هذه الأعراض تحدث عند الكثير من الأشخاص وبخاصة من النساء عند الكبر، وتشخيصها أمر ليس بالصعب على الطبيب، وإذا وجدت فلا يمكن أن يختلف عليها الأطباء.

أما العلاج فأولاً لابد من تخفيف الوزن واستخدام مسكنات للألم ومكمدات موضعية مع عمل جلسات علاج طبيعي مناسبة للتحكم في الأعراض، وأحياناً قد تفيد علاجات الحقن الموضعي في التحكم في الأعراض لفترة من الوقت، أما الحالات الشديدة والتي لا يفيد معها العلاج الطبي فقد تحتاج إلى الجراحة.

أما عن هشاشة العظم فهنا فحص يمكن أن يحدد درجة كثافة العظم، وأما العلاج فعن طريق استخدام أقراص الكالسيوم المناسبة، وهناك علاج هورموني جديد يؤخذ على شكل استنشاق بالأنف، ويخفف كثيراً من الأعراض إلا أنه غالي الثمن، ولكن اتباع التعليمات السابقة يمكن أن يساعد كثيراً في التخفيف من حدة الأعراض وبخاصة تخفيف الوزن.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني في بعض الأحيان طوال اليوم من ألم في مشط رجلي اليمنى، ظهر هذا الألم بعد الولادة، وكذلك شعرت بوجع خفيف وقتها في ركبتي، والحمد لله لا أشعر بوجع الركبة إلا نادراً، ولكني أسمع صوتاً وأنا أركع وأسجد، فهل هذا يخوف أم لا؟

كما أنني أود أن أسأل: إنني أشعر منذ سنين طويلة أن رجلي ويدي اليمنى أسمك من اليسرى، وعندما راجعت الطبيب أكثر من مرة أفاد أن هذا طبيعي؛ لأن الاستخدام عليهما أكثر ولا يوجد تماثل في الجسم (100%) أريحوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بشرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأصوات التي تسمع عند ثني الركبة تعتبر طبيعية، ولا تعني أية مشكلة صحية، وتوجد عند الكثير من الأشخاص، وأيضاً وجود اختلاف في حجم الجسم في جهة أكثر من الأخرى لا يعتبر حالة مرضية، وهو أمر طبيعي جداً، ولكن يتفاوت من شخص إلى آخر، فلا داعي للقلق.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
ابنتي عمرها 14 سنة، وهي تعاني من آلام منذ 8 سنوات في الركبتين وما دونها، وقد أجرينا لها عدة فحوصات منها تحاليل للدم وتحليل خاص بالسرطان وصورة شعاعية للركبة وكل الفحوصات سليمة، وليست هناك علامات على الجسد من ورم أو لون، وقد نصحوها بأخذ مسكنات للآلام فقط، ومن شدة الآلام أحياناً لا تستطيع النوم .

ومنذ عام أخذ الألم يصعد نحو الفخذين والظهر، وراجعنا الأطباء مرة أخرى وأيضاً قالوا نفس الكلام في السنوات الماضية، وهو أنها آلام النمو، لكن ظهر شيء آخر هو أن أحد كتفيها أقل ارتفاعاً من الآخر، وقال الأطباء أن هذا الفرق في مستوى ارتفاع الكتفين سيزول بعد اكتمال سن النمو، وقد أجروا لها معاينة للعمود الفقري وظهر أن وضعه طبيعي وليس هناك أي اعوجاج، فهل هذا الكلام سليم بالنسبة لآلام الرجل ووضع الأكتاف؟ وإن بقيت الأكتاف بهذا العيب فهل هناك علاج لهذا؟ وما هي أسباب آلام الرجلين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ الشهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك أسباب عديدة لألم الرجلين منها الالتهابات الفيروسية والأمراض الروماتيزمية ومشاكل المفاصل التركيبية وألم العضلات، وكذلك الأمراض السرطانية مثل اليوكيميا، وإذا ما قام الطبيب بالكشف على كل هذه الأسباب وتم التأكد من عدم وجودها فيمكن تشخيص الأمر على أنها آلام النمو، وهذا الأمر ظاهرة طبيعية في الأطفال ولا يوجد ما يقلق بهذا الشأن.

كما أن عدم تساوي الأكتاف يمكن أن يكون ظاهرة طبيعية في فترة البلوغ، ولابد من التأكد من عدم وجود انحناء في العمود الفقري بالفحص والتصوير، ويمكن أن يكون هناك انحناء بسيط في فترة البلوغ ولا يعتبر حالة مرضية، ويتحسن تدريجياً مع مرور الوقت، إلا أنه على الطبيب التأكد من عدم وجود أمراض وراثية في العضلات، ويمكن أن تفسر هذه الظاهرة ببعض الفحوصات الإضافية، وإذا ما تم التأكد من هذا الأمر ففي أغلب الأحيان تكون هذه الظاهرة ظواهر فسيلوجية تتحسن مع مرور الوقت، إلا أن المتابعة الدورية مع الطبيب من الأمور المهمة.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من وجع ـ محتمل ـ من الركبة إلى القدمين ومفصل الركبة والقدمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك أسباب عديدة لهذه الأنواع من الآلام، منها التهابات المفاصل، ومنها التهابات العضلات، والتعرض للتيارات الباردة، ومنها مشاكل الروماتيزم، كما أنها يمكن أن تحدث بسبب ازدياد الوزن أو الإرهاق وكثرة الوقوف وغيرها من العوامل.

وبصورة عامة إذا كانت الآلام محتملة فيمكن تناول أقراص مسكنة للألم مثل البانادول أو إذا دعت الحاجة إلى تناول عقار أقوى قليلاً مثل الفولتارين أو البروفين مع استخدام مرهم موضعي مكان الألم مثل الفولتارين، كما يمكن الاستفادة من استخدام المكمدات الموضعية وممارسة رياضة خفيفة، أما إذا اشتدت الآلام فلابد من مراجعة طبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني منذ عامين من خشونة في الركبتين مع ألم شديد، وقد كان وزني52 كغ وطولي 163سم، وزدت خلال سبع سنوات من الحمل في ولدين فأصبح 70 كغ، ذهبت للطبيب فوصف لي الراحة وعدم ثني الركبتين في الجلوس وعدم الوقوف، ولكن لم يعطني أي مسكنات! أفيدوني رجاء بالحل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ منار محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فخشونة المفاصل يمكن أن تكون خفيفة، ويتم علاجها بالمسكنات فقط، أو تكون شديدة وتحتاج إلى الكثير من العلاجات، وحتى قد تتطلب التدخل الجراحي، ويقوم الطبيب بتقييم الأعراض وصورة الأشعة لمعرفة درجة الشدة، وبالطبع مع الأعراض التي يعاني منها المريض.

وأفضل العلاجات هي تخفيف الوزن إذا ما كان زائداً عن المعدل المناسب للطول، وممارسة رياضة خفيفة، واستخدام مكمدات دافئة للمفصل، ويمكن أيضاً الاستفادة من جلسات العلاج الطبيعي والمسكنات الخفيفة، وبعون الله ستجدين فائدة كبيرة بعد اتباع هذه الإجراءات.

والله الموفق.
السؤال:
أنا سأقدم أوراقي إلى الكلية الحربية في العام القادم، ولكني أعاني من خشونة في مفاصل الركبة، فماذا أفعل؟ أريد أن أعمل فحصا كاملا لجسدي، فبماذا تنصحوني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الخشونة في مفاصل الركبة لا تعني مرضاً خطيراً، ولا سبباً يمنع من القبول في الكلية الحربية.

إن أغلب الأسباب في خشونة الجلد في الركبتين هو الاحتكاك والجلوس المديد عليها، أو الزحف أو العمل، والركبتين تحتكان بالأرض كالذي ينظف الأرض متكئاً على الركبتين ...وهكذا.

أبسط العلاجات تُفيد في تحسين خشونة الجلد للركبتين، مثل الفازلين، والبيبانتين، والمرطبات بشكل عام، أما إذا لم تُجدِ نفعاً فعندها نستعمل أدوية أقوى، مثل حمض الصفصاف (ساليسيليك أسيد ) 10% أو اليوريا 10%، أو أكثر، أو هناك خلطات خاصة تحوي غلايكوليك أسيد بنسب عالية، مثل مركب غلايتون للركبتين.

إن لم يُجد ذلك أيضاً فعندها علينا التفكير من جديد في الأسباب، وعلينا التفكير في التشخيص، أي هل هناك مرض مهيأ كالصدفية أو الحزاز المحصور؟ (أرجو مراجعة الاستشارة رقم 235133).

إن الخشونة في الركبتين لا تحتاج فحصاً شاملاً بل ابدأ وببساطة خطوة خطوة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ 4 سنوات من مشكلة في ركبتي، فأحس بألم في بعض الأحيان وبشيء فيها، مثل ورم صغير يكبر أحياناً وهو صلب، وببعض الطقطقات أحياناً عند ثنيها.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Rachid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند البعض قد يحدث تكيس داخل منطقة الركبة في المنطقة الخلفية منها، وتحتوي على نفس السائل الموجود في المفصل، وقد تتواصل مع تجويف المفصل، وتتسبب في أعراض مشابهة، ويمكن تشخيصها بالفحص اليدوي أو عن طريق التصوير بالأشعة المناسب، وقد يحتاج العلاج في بعض الأحيان إلى التدخل الجراحي، وأفضل من يُفيد في هذا الأمر هو طبيب العظام، ويمكنك استشارته في ذلك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

والدتي عمرها (57) سنة، تُعاني من ألم في رجلها اليمنى، وعند عرضها على دكتور عظام، قال لها: عندك مشكلة في الركبة، ومشكلة أخرى أسفل الظهر، وأخذت العلاج ولم تتحسن حتى هذه اللحظة من مدة (15) يوماً، فما رأيكم؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م.أ.ع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تحدد نوع المشكلة في الركبة، فإن من المشاكل المعروفة في الركبة مشكلة خشونة الركبة، والتي تؤدي إلى احتكاك العظام وتورم المفصل ونقص سائل الركبة...وغيرها من الأعراض، وتحتاج إلى المسكنات والمكمدات الدافئة، والعلاج الطبيعي، وفي الحالات الشديدة قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي، وبالطبع هناك مشاكل أخرى، مثل الالتهابات الروماتيزمية، والتهابات المفصل المتعلقة بأمراض أخرى.

كذلك الأمر بالنسبة للظهر، فهناك العديد من المشاكل بعضها ينشأ بسبب تقدم العمر وتأثر العظام مع مرور الوقت، وبعضها بسبب التهابات روماتيزمية، وخيرُ من يفيدك في هذا التقييم هو طبيب متخصص في مجال الروماتيزم أو العظام، وسيقوم بالتقييم المناسب، ووصف الفحوصات اللازمة، ووصف العلاج الأمثل بعون الله.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من الاحتكاك الشديد في مفاصل الركبة وألم وتورم حول الركبة، هل هناك علاج أو وصفة صحية تخفف من ذلك؟ وهل تفيد حبوب زيت السمك المتوفرة في الصيدليات في التخفيف من الاحتكاك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلابد من تخفيف الوزن أولاً إذا كان وزنك أكثر من المعدل الطبيعي، كما يمكن الاستفادة من المكمدات الدافئة لتخفيف الوزن ولبس نوع طبي من الرباطات القابضة لمفصل الركبة، كما أن جلسات العلاج الطبيعي يمكن أن تلعب دوراً كبيراً في تخفيف حدة الألم.

كما يجب ممارسة رياضة مناسبة مع السن والحالة الصحية، هذا بالإضافة إلى العلاج الطبي مثل العقاقير المخففة للألم مثل البانادول أو الفولترين والبروفين، وإذا ما كنت تعانين من مشاكل في المعدة فيمكن استخدام بعض الأنواع الحديثة التي لا تؤثر في المعدة، وبالطبع الطبيب هو الذي يحدد نوع العلاج الأمثل لمثل حالتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا شاب تعرضت في فترة سابقة أثناء قيامي بالهرولة إلى شد قوي خلف الركبة، لم أستطع بعده القيام ولا المشي، وبعد العلاج الطبيعي والإشاعات وعمل عملية ناظور (منظار) اتضح أنها خشونة في الركبة وتهتك بسيط في الرباط، ماذا أفعل؟ أريد حلاً لهذه الخشونة، وما سببها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ راشد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لعلاج خشونة الركبة فهناك العلاج الطبي والعلاج الجراحي، وتقريباً في كل أربعة مرضى يعانون من الخشونة مريض واحد فقط قد يحتاج إلى التدخل الجراحي.

وأما عن العلاج الطبي فهو ينقسم إلى أربعة أقسام، والهدف منه تخفيف الألم وتحسين أداء المفصل، ويبدأ بالعلاج الوظائفي والعلاج الطبيعي وممارسة التمارين الرياضية تحت إشراف متخصص، وتخفيض الوزن، وكذلك التحكم بالأعراض باستخدام عقاقير مخففة للألم بحسب الحوج، والجزء الثالث وهو العلاج بالحقن داخل المفصل، أما الجزء الرابع فهو العلاج الطبي المصاحب، مثل استخدام العلاج العشبي والبيومغناطيسي وغيره.

أما إذا لم تكن هناك فائدة من العلاج فيمكن استخدام العلاج الجراحي على يد طبيب متخصص في مجال جراحة المفاصل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
السؤال عن الركبة: منذ فترة ـ تقريباً من شهور ـ بدأت أحس بألم وورم بسيط ويروح، وعندما أطلع السلم أحس بخشونة وصوت احتكاك في الركبة، وعندما أقعد عليها أقوم بصعوبة، أرجو أن ترشدوني ما السبب؟ وماذا أفعل؟
وجزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد من تقييم ذلك بإجراء فحوصات طبية للركبة بعرض الأمر على الطبيب وإجراء تصوير للركبة للتأكد من عدم وجود خشونة في المفصل، كما لا بد من إجراء فحوصات بالدم للتأكد من عدم وجود مشاكل متعلقة بالروماتيزم، وبعد تأكيد السبب يمكن استخدام العلاجات المخففة للألم والمراهم الموضعية، ولبس نوع من الجوارب الطبية المناسبة، وأحياناً استخدام جلسات العلاج الطبيعي المناسبة؛ لذا من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص لإبداء الفحوصات اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب أبلغ من العمر 24 عاماً، ألاحظ أني عندما أمارس الرياضة وبعد أكثر من ساعة تقريباً من الممارسة أشعر بآلام في الجانب الأيسر من الركبة اليسرى لدرجة أنني لا أستطيع حني ركبتي من الألم، وبعد الانتهاء من اللعب وبمرور يوم واحد كحد أقصى يتلاشى هذا الألم ولا أشعر به بتاتاً، بيد أنه ملازم لي بعد الاستغراق في ممارسة الرياضة، مع العلم بأن هذا العرض بدأ بالظهور منذ ما يقارب الشهر. أرجو الإفادة بخصوص هذا الموضوع.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد تكون هذه الأعراض بسبب تمزق يحدث أحياناً عند ممارسة الرياضة لإحدى الأربطة المحيطة بالركبة، ويزداد الألم مع الرياضة ويخف مع الراحة؛ لذا لابد من عرض الأمر على الطبيب، ويكون العلاج عادة بواسطة جلسات العلاج الطبيعي والمكمدات وأحياناً عقاقير لتخفيف الألم ومراهم موضعية مع لبس واق طبي للمفصل عند ممارسة الرياضة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

مفصل الركبة للرجل اليمنى يؤذيني بشكل لا أستطيع أن أطوي الرجل أكثر من خمس دقائق، وعملية بسط الرجل ليست سهلة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زيدان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذه الأعراض تحدث إما بسبب التهاب المفصل لأي سبب، أو بسبب التمزق الذي قد يُصيب المفصل عند ممارسة الرياضة، أو التعرض لإصابة، أو ثني الركبة بطريقةٍ غير صحيحة، ويستطيع الطبيب تحديد السبب، ويكون العلاج بجلسات العلاج الطبيعي والمكمدات، وعقاقير مخففة للألم، ومراهم موضعية مع علاج المسبب إذا كانت هناك التهابات في المفصل، ولبس الواقي الطبي أو الرباط الضاغط للركبة عند المشي أو ممارسة الرياضة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من ألم في الركبتين من عدة أشهر؛ حيث لا أستطيع القيام والجلوس إلا بصعوبة، وأثناء ممارسة الرياضة أشعر بالألم يزداد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا الأمر يحتاج إلى بعض الفحوصات للتأكد من بعض الأسباب التي لها علاقة بالروماتيزم، وإجراء فحوصات مثل التصوير بالأشعة وترسيب الدم وبعض الفحوصات الإضافية التي لها علاقة بهذه الأعراض، ويكون العلاج باستخدام مضادات للالتهابات مثل الفولترين أو البروفين واستخدام مكمدات موضعية دافئة وتمارين العلاج الطبيعي، بالإضافة إلى علاج المسبب الأول، وكذلك لابد من ممارسة الرياضة ولابد من تخفيض الوزن بعض الشيء إذا كنت تعاني من زيادة الوزن.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله.
الإخوة الأفاضل، السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
قمت في الصباح الباكر فوجدت ألماً في ركبتي اليمنى، وهو مستمر معي ثلاثة أيام لا أستطيع الركوع في الصلاة إلا بصعوبة! مع العلم أنني لم أتعرض لأي ضربة أو احتكاك بشيء، نرجو شاكرين التكرم بإفادتنا عن سبب ذلك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ منصور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأحياناً قد تلتهب المفاصل لأي سبب: إما بسبب فيروس معين أو بسبب نوع العمل وطريقة الجلوس والحركة أو بسبب التعرض لتيار بارد أو لإصابة لم تلحظ، وفي هذه الحالة تتحسن الأعراض تدريجياً مع مرور الوقت.

ويمكن استخدام بعض المسكنات مثل البروفين والفولتارين، وبعض المراهم الموضعية التي تهدئ الألم، ويمكن الاستفادة من المكمدات الدافئة على الأرجل والمفصل، وإذا ما صاحب الأمر ارتفاع في درجة الحرارة فيمكن استشارة الطبيب للتأكد من عدم وجود التهاب بكتيري بالمفصل.

وبالله التوفيق.