OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

مشكلتي أن يدي اليسرى تؤلمني جداً، هي وكتفي وضلوعي اليسرى وتنمل كثيراً.

استخدمت مرهماً أحياناً أرتاح وأحياناً لا أرتاح، علماً بأن لدي ارتجاعاً في المريء، والتهابات شديدة في المعدة، وأحس بألم أو وخز في صدري الأيسر.. فما هذا؟

من 6سنين عملت موجات صوتية على القلب، والحمد لله لم يكن بها شيء، فما هذا الألم الذي يأتيني في صدري وذراعي؟

أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

أما بالنسبة للالتهابات في المعدة فلابد وأنك تأخذين الأدوية الخاصة لهذه المشكلة، ولابد وأنه تم إجراء المنظار للمعدة، وإن كان هناك جرثومة في المعدة فلابد وأنه قد تم علاج ذلك، وفي في بعض الحالات تستمر الآلام والحموضة وارتجاع الحموضة للمريء مسببة آلاما في أسفل الصدر.

ولذا فإنه إن استمرت الأعراض فعليك الاستمرار بتناول الأدوية المضادة للحموضة مثل:
Losec 20MG
Pariet 20MG
Nexium 20MG
Lanzoprazol 30MG

هذه الأدوية تؤخذ كل يوم مرة أو مرتين في اليوم حسب السبب.

ولذا أيضاً يجب:
- عدم الاستلقاء إلا بعد الطعام بثلاث ساعات.
- عدم شرب المنبهات والمشروبات الغازية.
- رفع الرأس بوضع مخدتين تحت الرأس عند النوم.

أما عن الآلام التي هي في الكتف والضلوع اليسرى فلابد وأن سببها هو العضلات في هذه المنطقة، فإن عضلات الصدر قد تسبب ألماً في في منطقة الأضلاع وقد يمتد الأم إلى اليد، وتسبب وخزا في الصدر أحياناً.

ولذا من المهم مراجعة طبيب مختص بأمراض الروماتيزم وذلك للفحص لأنه مهم جداً فالفحص يظهر العضلات التي تسبب الألم فإن هناك عضلات متعددة موصولة بمنطقة الصدر.

والحمد لله فإن الموجات فوق الصوتية كانت طبيعية.

وعلاج آلام عضلات الصدر يتطلب بالإضافة للأدوية المسكنة معرفة السبب، فإن كانت وضعية غير طبيعية وانحناء لأحد الجانبين أكثر من الآخر فإنه قد يسبب شداً في العضلات مسبباً هذه الآلام ويحتاج العلاج أيضاً إجراء بعض العلاج الطبيعي لهذه العضلات، ويتم ذلك تحت إشراف المعالج الطبيعي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من التهابات في المعدة والمريء والاثني عشر، بعد إجراء منظار تناولت الدواء اوموبرازول لمدة 6 أسابيع، وتكرر ذلك عدة مرات، أحياناً أشعر بآلام بعد الأكل وسرعة الامتلاء، وأشعر بطعم الأكل مدة ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد تناوله عند التجشؤ، وأشعر بحموضة عند القيام من النوم، أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Eman حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأنت لم تذكري إن وجد أثناء المنظار الجرثومة الحلزونية، وذلك لأن علاج التهاب المعدة والاثني عشر الناجم عن الجرثومة يتطلب العلاج الثلاثي، والذي يحتوي الاومبرازول، بالإضافة إلى الاموكساسلين والفلاجيل لمدة أسبوعين.

ومن ناحية أخرى فإن كان هناك في المنظار ارتجاع في حموضة المعدة فإن هذا يسبب التهاب المريء، والذي يتطلب أحياناً أن يؤخذ الاومبرازول مرتين في اليوم، وليس مرة واحدة، بالإضافة إلى مراعاة عدم ملأ المعدة، وتجنب المنبهات والمشروبات الغازية، وعدم الاستلقاء إلا بعد مرور ساعتين أو ثلاث على تناول الطعام، والابتعاد عن الأطعمة التي تزيد الأعراض، ومن ناحية أخرى عليك برفع الفراش عند النوم بأن يكون مرتفعاً عن مستوى الجسم، وذلك بوضع مخدتين بدلاً من واحدة تحت الرأس.

وما ذكرت عن شدة الأعراض فإنها تتطلب زيادة جرعة الامبرازول إلى حبتين، واحدة في الصباح والأخرى في الليل قبل الطعام بربع ساعة.

نسأل الله لك الشفاء العاجل، وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من جرثومة المعدة ولم تكتشف إلا بعد 4 سنوات، واستخدمت لها علاجاً ثلاثياً لمدة أسبوعين، ولكن الأعراض خفت ولم تختف تماماً، والعلاج هو:

استخدمت 3 أنواع لمدة أسبوعين:
Clamycin 500
Flazol 500
Omiz 20

بعدها Dompy 10 لمدة شهر، مع اتباع حمية، فهل أستخدم العلاج مرة أخرى أم أن الجرثومة تعودت على العلاج وأحتاج أدوية من نوع جديد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأكثر من 50% من الناس مصابون بهذه الجرثومة التي تسمى الجرثومة الحلزونية المعدية Helicobacter pylorii ، إلا أن معظمهم ليس عندهم أي أعراض ولا تؤدي إلى أي مضاعفات، إلا أنه في جزء من هؤلاء الناس يصابون بقرحة في المعدة أو الاثنا عشر أو التهاب في المعدة أو أحياناً سرطان المعدة، وهي تنتقل من إنسان إلى آخر عن طريق اللعاب أو عن طريق البراز، وأحياناً عن طريق الماء غير المعالج.

ولعلاج الجرثومة فإنه يحتاج المريض إلى علاج ثالث كما أخذت أنت اثنين منهما لمدة أسبوعين، والثالث وهو Omiz قد يرى الطبيب أن على المريض الاستمرار به لمدة ستة أسابيع.

وللتأكد من أن الجرثومة لم تعد موجودة بعد العلاج قد يجري الطبيب اختبار النفس Breath test أو اختبار البراز للتأكد من التخلص من هذه الجرثومة.
في حال لم يتم استئصال الجرثومة في العلاج الأول فإنه يمكن إعادة العلاج، إلا أنه بأدوية أخرى غير التي تم استخدامها في المرة الأولى.

لذا عليك مراجعة الطبيب المعالج إن كنت ما زلت تعانين من الأعراض للتأكد من أن هذه الأعراض لها علاقة مع الجرثومة أم أنه ليس له علاقة، وإن لزم إجراء التحاليل اللازمة للتأكد من التخلص من الجرثومة إن كان الطبيب يرى أن هذه الأعراض التي مازلت تعانين منها لها علاقة بالجرثومة.

والله الموفق،،،
السؤال:
أعاني من ألم بالمعدة، تحت القفص الصدري تحديداً، ويزيد الألم بعد الأكل، وأحياناً عندما أتأخر في تناول الوجبات، وفي بعض الأحيان عند النوم، وفي الآونة الأخيرة لم يفارقني هذا الألم، ولا أعاني من إمساك، فهل من حل؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذه الآلام التي تأتي أسفل القفص الصدري تكون في معظم الأحوال مصدرها المعدة نفسها، وفي بعض الحالات يكون منشؤها الكبد أو المرارة، إلا أنه في معظم الحالات آلام الكبد والمرارة تكون في الطرف العلوي الأيمن.

وأسباب آلام أعلى البطن في الوسط إما أن يكون هناك التهاب في المعدة أو قرحة في المعدة أو قرحة في الإثني عشر، وكل هذه عادة ما يكون سببها الجرثومة الحلزونية في المعدة.

وتكون آلام التهاب المعدة والقرحة المعدية بعد الطعام، وأما آلام القرحة الإثني عشرية فتكون عند الجوع؛ ولذا أحياناً ما توقظ الإنسان من النوم ويضطر المريض لتناول بعض الطعام لتخف الآلام، وأحياناً يكون هناك التهاب في المعدة مع قرحة في المعدة أو الإثني عشر، وبالتالي تكون الآلام في أوقات الجوع وبعد الطعام كما هو الحال عندك.

فأرى أن تراجع طبيباً مختصا في أمراض الجهاز الهضمي، وذلك لتشخيص الحالة بشكل يقيني، فقد يطلب الطبيب إجراء منظار للمعدة، وهذا سيظهر المعدة والإثني عشري، ويظهر التقرحات أو الالتهابات سيظهر أيضاً الجرثومة المعدية، وفي حال وجود ذلك فسيعطيك الطبيب العلاج، وعادة ما يكون علاجاً ثلاثيا لمدة أسبوعين، وتستمر بأحد الأدوية لمدة ستة أسابيع، وبإذن الله يكون فيه الشفاء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، والصلاة والسلام على نبينا محمد بن عبد الله.

في البداية أود أن أشكركم على هذه الخدمة وجزاكم ربي خيراً عليها.

أنا أود أن أطلب المشورة منكم: أنا عمري 19 سنة وبدأت هذه الأعراض بالظهور عندي منذ تقريباً شهر، وهو ألم يأتي لي على رأس المعدة، أشعر كأن هذه المنطقة فارغة، مع حرقة في كل الجهاز الهضمي، وأيضاً شعور بالجوع مع أني قد أكلت، مع خمول عام في الجسم، مع العلم أني أعاني من خفقان في القلب عند بذل أي مجهود.. أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

آلام رأس المعدة مع وجود أعراض حرقة في المعدة تكون ناجمة عن التهاباً المعدة بالجرثومة الحلزونية والتي تسبب التهاب في المعدة، وتسبب أيضاً قرحة في المعدة أو الاثني عشري.

وتزداد آلام القرحة المعدية مع الطعام، بينما تزداد آلام القرحة الاثني عشرية مع الجوع، ويضطر الإنسان أن يتناول وجبات متعددة للتخلص من الألم ويأتي ألمها أيضاً في الليل وقد يوقظ الإنسان من النوم.

ولذا عليك إن استمر الألم ولم يتحسن مراجعة طبيب جهاز الهضم لإجراء منظار للمعدة، وبالتالي يتم التشخيص المبكر بدلاً من مراجعة الكثير من الأطباء وكتابة وصفات مختلفة، وقد تتحسن الأعراض مؤقتاً مع الأدوية المختلفة إلا أنه قد تعود إن لم يتم القضاء على الجرثومة الحلزونية ويحتاج علاجها لمدة أسبوعين.

أما الخفقان مع الجهد فيجب أن تجري التحاليل للتأكد من عدم وجود فقر في الدم؛ لأن هذا هو أكثر سبب للخفقان عند بذل الجهد.

طبعاً هناك أمراض أخرى قد تسبب هذه الأعراض؛ من زيادة نشاط الغدة الدرقية، أو أمراض في القلب أو في الرئة، إلا أنه مع عدم وجود أعراض أخرى فعلى الأكثر قد يكون الأمر بسيطاً، والعلاج بسيط أيضاً، فإن وجد فقر في الدم فالعلاج سهل بعد معرفة نوع وسبب فقر الدم وفي النساء يكون أكثره زيادة فقدان الدم مع الدورة الشهرية، وعدم تعويضها بالطعام.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ألم في البطن وقيء بعد الأكل مباشرة وتعرق اليدين والقدمين، وأشعر بشد في المعدة، وكل هذه الأعراض تأتي متزامنة مع بعضها البعض، وتستمر معي من يوم إلى خمسة أيام، وقد استشرت الطبيب فأخبرني بأني سليم ونصحني بقراءة القرآن والاستغفار عندما تأتيني الحالة، وقد نجحت نصيحته وأصبحت كلما جاءتني الحالة أنفذ نصيحته وتزول الأعراض، فما تفسيركم لهذه الحالة؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الله عز وجل بيده الشفاء والمعافاة، ولذلك ينبغي أن يكون يقين المؤمن كما في الآية: (( وَإِذَا مَرِضْتُ فَهُوَ يَشْفِينِ ))[الشعراء:80]، فالحمد لله أن نفسك تطمئن بقراءة القرآن وتتحسن الأعراض وتزول، فهذه رحمة من الله وفضل.

وأما كيف نفسر ذلك فإن الكثير من التوترات النفسية قد تُحدث أعراضاً جسمانية، أو تزداد الأعراض مع الضغوطات النفسية مثل القولون العصبي وزيادة حموضة المعدة وآلام المعدة والانتفاخات، وهذه التوترات النفسية تخف مع قراءة القرآن والاستشفاء بكلام الشافي: (( أَلا بِذِكْرِ اللَّهِ تَطْمَئِنُّ الْقُلُوبُ ))[الرعد:28].

وهذه الأعراض التي ذكرتها قد تشير إلى التهاب في المعدة أو قرحة الاثنا عشر، إلا أن هذه الأعراض تخف مع تلاوة القرآن وتزول دون أدوية؛ لأن المنشأ قد يكون هو التوتر والقلق، والذي قد يؤدي أحياناً إلى إدخال الطعام على الطعام مما يسبب عسر الهضم، والذي تكون أعراضه مثل الأعراض التي تشتكين منها، فعليك بالمثابرة على هذا الدواء الإلهي والتيقن بأن الله هو الشافي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من التهابات في المعدة والاثني عشر، وقد تكون تقرحات بناء على كلام الدكتور المستنتج من المنظار، أعطاني Parit لمدة أسبوع مرتين في اليوم حيث راجعت الدكتور بعد أسبوع وكانت النتيجة أن الآلام التي كنت أشعر بها -تشبه الطعنة- قد اختفت وقلّت، لكن هناك نوع ثانٍ من الألم لم يذهب (وأعتقد أنه من الاثني عشر)، وأوصاني باستعمال نفس الوصفة لمدة ثلاثة أسابيع أخرى، لكن مر الأسبوع الأول ولم يحدث تحسن، حيث الألم يشبه الحرقة والمرارة والانزعاج، والألم كإحساس الجوع حيث لا يختفي بعد الأكل، بل أحياناً أحس بعد الأكل بفترة أني جائع ولكن لا أشتهي، حيث الألم ليس في المعدة وإنما 80 % من اعتقادي أنه من الاثني عشر.

ويشهد الله بما أعاني من آلام جسدية ونفسية، بسبب هذا أخشى ازدياد وتطور المرض والآلام.

مطلوبي منكم إفادتي بكافة المعلومات والحل، وهل يوجد علاج نهائي أكيد لهذه الأمراض خاصة الالتهابات؟ حيث أنه لا يوجد لدي جرثومة المعدة ولا أدري ماذا أكتب وكيف أعبر حتى أوصل لكم المعلومة أكثر؟

عافاني الله وإياكم من سيء الأسقام، وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

واضح أنك تحاول أن تجد تشخيصاً لنفسك، فالألم أعلى البطن قد يكون سببه المعدة أو الاثني عشري أو المرارة أو القولون.

وآلام القرحة الاثني عشرية تتحسن على البارييت وتزداد مع الجوع وتتحسن بعد الطعام.

ومن ناحية أخرى فلو كان هناك أي شيء في الاثني عشر فإنه سيظهر بالمنظار، وقد يكون سبب الألم هو القولون العصبي، وهذا يزداد آلامه مع القلق والتوتر النفسي والانفعال، ويزداد مع تنازل أطعمة معينة مثل الحليب والبهارات والفلفل، ويترافق مع انتفاخ في البطن مع الإسهال أو الإمساك أحياناً.

العلاج يعتمد على التشخيص، فعلاج القولون العصبي يختلف عن علاج القرحة أو التهاب المعدة، فهو يعتمد على إعطاء المسكنات مثل الدسباتالين ثلاث مرات في اليوم، وأحياناً تعطى المهدئات مثل الموتيفال والتي لها أيضاً فعل مضاد لتقلص الأمعاء والقولون.

أرى أن تشرح الوضع للطبيب المعالج ومراقبة الأعراض وتوضعها وترافقها مع أي أعراض أخرى مثل الانتفاخ أو الإسهال، وعادة ما تكون آلام القولون العصيبة غير موجودة في الليل ولا توقظ المريض من نومه، بينما آلام القرحة الاثني عشر قد توقظ المريض من نومه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هل أستطيع استخدام الـ(ستوب) والـ(زنتاك) لتهدئة آلام المعدة لمدة شهر؟! علماً أني حصلت على موعد من طبيب المعدة بعد شهر.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كانت هناك آلام في المعدة وتتحسن الآلام باستخدام أحد هذين الدواءين فيمكن تناوله، حيث يؤخذ الستوب مرة في اليوم وقبل ربع ساعة من الطعام، وأما الزانتاك فيؤخذ مرتين في اليوم صباحاً ومساء، وكذك قبل الطعام.

وبعد إجراء المنظار سيتم التيقن من وجود جرثومة المعدة الحلزونية والمسببة لأكثر حالات قرحات المعدة والاثنا عشر أو عدم وجودها، وفي حال وجودها فإنه سيتم المعالجة بالأدوية الثلاثية لمدة أسبوعين، وسيتم إعطاؤك موعدا للمتابعة للتأكد من تحسن واختفاء الأعراض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هل هناك مشكلة في تناول دواء المعدة (نيكسيوم) لمدة طويلة؟!

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيمكن تناول النيكسيوم (20) ملغ لفترة طويلة، وأما (40) ملغ فلا يفضل تناوله لفترة طويلة؛ لأن منع إفراز إنزيمات حامض المعدة منعاً تاماً قد يؤدي إلى ضمور في المعدة، فنحن بحاجة لحامض الهيدروليك الذي تفرزه المعدة لهضم الطعام.

وهذه الأدوية أصبح لها في السوق أكثر من عشر سنوات، وهي آمنة إلى حد كبير، وقد لوحظ أن الاستمرار بها لفترة طويلة بجرعة عالية - مرتين في اليوم مثلاً - قد يؤدي في بعض الأحيان إلى ضمور جدار المعدة، وحتى لو حصل هذا فليس له مضاعفات تذكر.

وكثير من المرضى الذين يعانون من ارتداد حموضة المعدة يحتاجون وبشكل مستمر لهذه الأدوية؛ لأنه إذا تركها المريض فإنها ستسبب له التهاباً في المريء، لذلك ينصح في الاستمرار بها، وأما المرضى الآخرون الذين يمكن أن يأخذوا جرعة أقل - واحدة يومياً - فينصحون بأن يقللوا الجرعة إن أمكن ذلك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

تنتابني آلام في البطن منذ ستة أشهر مع غازات، وذلك في الصباح، ولقد قابلت استشاريّاً وبعد فحوصات مختلفة قال لي أنني مصاب بجرثومة المعدة، وقد أخذت العلاج الثلاثي وعملت تحليلاً بالتنفس، وأخبرني الاستشاري بعدم وجود جرثومة المعدة بحمد الله، ولكن المشكلة أن الأعراض لا زالت تلازمني صباحاً من غازات وآلام في المعدة، حتى أنها تصيبني بالصداع، وبمجرد دخولي الحمام والتبرز تزول، فما هو الحل والعلاج؟ وهل من علاج بالأعشاب؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسعد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمعظم الناس يحملون الجرثومة الحلزونية وأكثرهم لا يشكون من أي أعراض، إلا أن الجرثومة المعدية تتسبب في التهاب مزمن في جدار المعدة، وهي المسؤولة عن القرحة المعدية والقرحة الإثني عشرية، ومعظم الناس المصابين بها قد لا يشتكون من أعراض ولا تنتج عنها أي آلام أو شكوى ذات شأن لدى الغالبية العظمى من المصابين.

وتتراوح نسبة المصابين من حوالي 50% في البلاد الصناعية والغربية لتزداد في الدول الأقل تطوراً بحيث تصل إلى 100% من السكان، لذلك فقد يشكو المريض من أعراض ويكون بفحص التنفس إيجابياً، ويقال للمريض: إن أعراضك سببها الجرثومة.

ولكي يتم تشخيص الإصابة بالجرثومة فإن المنظار وفحص العصارة المعدية عن الجرثومة هو الأدق، فإن وجد التهاب في المعدة أو قرحة ووجدث الجرثومة فيمكن عندها أن نعزو الأعراض إلى الجرثومة، ونادرا جداً ما تعطي الجرثومة غازات، وعندما يكون هناك آلام مع غازات وإمساك أو إسهال وتخف الأعراض بعد التغوط فعادة ما يكون السبب هو القولون العصبي.

وعادة تختفي الآلام عند النوم ولا تترافق الأعراض مع وجود دم في البراز، والقولون العصبي مرض غير عضوي، أي أنه اضطراب في وظيفة القولون، وبالفحص بالتحاليل أو الصور الشعاعية أو المنظار يكون كله طبيعياً، وتزداد أعراض القولون العصبي مع التوتر والقلق العصبي، ومع بعض أنواع من الأطعمة يستطيع المريض تحديدها لأنها تختلف من مريض لآخر.

وأما عن علاجه فيجب أن يتم تحت إشراف الطبيب، والأدوية تختلف أسماؤها من بلد لآخر، وقد يلزم أحياناً استخدام الأدوية المهدئة، وهناك أدوية خاصة مثل الليبراكس والديسباتالين، وهناك أدوية للغازات مثل الديسفلاتيل، وكذلك هناك أعشاب تفيد في حالات القولون العصبي مثل: مشروب النعناع البلدي الذي يستخدم كعلاج فعال لأمراض القولون؛ نظراً لاحتوائه على زيوت طيارة تساعد على تهدئة حركة القولون، ويفضل استخدام كبسولات زيت النعناع، وكذلك يمكن تناول مشروب الكراويا، ومشروب اليانسون الذي يُستخدم كمضاد للانتفاخ والتوتر، ويعالج الإحساس بالقلق الذي يتسبب في أعراض القولون العصبي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

لقد مرضت مؤخراً بانتفاخات في المعدة مع حموضة كبيرة وجفاف في الحلق لدرجة أنني لا أستطيع بلع ريقي.

وعند زيارتي للطبيب وبعد عمل تحليل للبراز اتضح أن عندي أميبيا، ووصف لي الدكتور (أنازول 500) لمدة أسبوع ثلاث مرات في اليوم، وكذلك (Gasec) حبة قبل الغداء، وقد أحسست بتحسن، لكن اليوم وبعد مضي شهر تقريباً بدأت أحس بالجفاف في الحلق مرة أخرى، وتصل إلى إحساسي بالاختناق.

مع العلم أن طولي 1.58، ووزني 63 كيلو، فما هو الدواء الذي يمكنني استخدامه؟ وبماذا تنصحوني؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن موضوع فحص البراز وثبوت إصابتك بالأميبيا التي تؤدي إلى الإصابة بالزحار الأميبي الذي يتميز بإسهال دموي وقد أخذت العلاج المناسب، فأفضل إعادة فحص البراز للتأكد من القضاء على الأميبيا؛ لأن وجود طفيلي الزحار في البراز لا يفسر أعراض انتفاخ البطن وصعوبة البلع وحموضة المعدة.

ومما قد يفسر مشكلة صعوبة البلع والحموضة هو التهاب المعدة ووجود ضعف في الصمام بين المعدة والمريء مما يؤدي إلى رجوع الحمض المعدي إلى المريء، وعلاجه يكون باستعمال (أوميبرازول) ومضادات الحموضة.

ومن الممكن أن نجري فحصاً للبراز للتأكد من عدم وجود التهاب المعدة بجرثومة (هليوبكتر بايلوري)، ومن الممكن علاجها بالمضادات الحيوية.

وأنصح بإجراء فحص السونار للتأكد من عدم وجود حصاة المرارة، ويجب ملاحظة ارتباط هذه الأعراض بأي من أنواع الطعام أو التوترات النفسية كما يحصل مع القولون العصبي، وبالنسبة لوزنك فهو مناسب جداً لطولك.

كما ننصحك بالرجوع إلى الاستشارة رقم (268533)، ففيها مزيد فائدة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

السؤال: زوجتي تشتكي من ألم في فم المعدة، مع حرارة داخلية، ولكنه يأتي أحياناً، فما السبب؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منيف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يبدو لي من السؤال أن الأعراض غير مستمرة، وإن كنت لم توضح شدة هذه الأعراض، وهل ترتبط بطعام معين أم لا؟ وهل تترافق بتغير الوزن؟ وهل تأتي شهرياً أو أكثر أو أقل من ذلك؟ وهل تتناول المريضة أي علاج؟ وأذكر بالخصوص مسكنات الآلام كالإسبرين والبروفين، فإذا كانت الأعراض بسيطة وقليلة الحصول ولا يرافقها خروج دم مع البراز أو نقصان الوزن، فمن الممكن استعمال مضادات الحموضة، وهي متوفرة ومن الممكن استعمال دواء الزانتاك.

أما إذا كانت الأعراض شديدة ومتكررة فأنصح بإجراء فحص للبراز للتأكد من عدم وجود التهاب الجيارديا أو التهاب (الهليولكتر ججوني) وكذلك إجراء فحص السونار للتأكد من عدم وجود حصاة المرارة، وقد يستوجب إجراء فحص منظار للمعدة.

والله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله بركاته

مشكلتي هي أني أعاني من آلام بالمعدة، وأصوات تحرجني بعد الأكل مباشرة، وإسهال دائم، وقمت بإجراء منظار اتضح فيه وجود احمرار بالمعدة وارتفاع الهيموجلوبين إلى 88، ولا أعلم ماذا يعني هذا! فأرجو أن توضحوا لي معناه؟!

ولقد بدأ هذا معي منذ 3 سنوات، ومنذ ذلك الوقت تغيرت نفسيتي للأكل، وأصبحت لا أستسيغ أكلات معينة مثل الشوكولاتة.

وجزاكم الله خيراً على هذا الموقع الطيب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأما بالنسبة للهيموجلوبين فإنه يقاس بالغرام، والطبيعي من 12-14 غرام، ولا أدري ما تعنينه بـ(88) التي وردت في رسالتك.

وأما عن الاحمرار في المعدة فقد يكون سببه التهاباً في مخاطية المعدة، إلا أن هذا لا يسبب إسهالا دائماً، والأصوات في البطن هي أصوات الغازات وهي تمر من المعدة إلى الأمعاء.

وأما بالنسبة للإسهال فإن كان دائماً عندك - أي أنه يحصل في الليل والنهار - ويترافق مع مخاط في البراز ودم فهذا يشير إلى أحد أمراض التهابات القولون، وأما إن كان الألم والإسهال والانتفاخ يحصل في النهار ولا يوقظ المريض في الليل حتى وإن توافق مع مخاط ولكن بدون دم فقد يكون السبب القولون العصبي، وهو اضطراب وظيفي للقولون.

ويتأثر هذا المرض بنفسية الإنسان، ويؤثر أيضاً على نفسية الإنسان بسبب الألم والإسهال والغازات التي تكون محرجة أحياناً.

ولذا؛ فمن المهم مراجعة الطبيب الذي أجرى لك المنظار والمتابعة معه لإعطائك الأدوية المناسبة للقولون.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أثناء شهر رمضان تعبت معدتي وأمعائي وتعافيت والحمد لله، لكني كلما أكلت الزبادي أو البرتقال أو أي شيء بارد أشعر بتعب، علماً بأنه كانت عندي أميبا وتعالجت منها، فما تفسير ذلك؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فقد تكون هذه الأعراض نتيجة التهاب في المعدة، سواء التهاب بالجرثومة الحلزونية، أو التهاب بدون الجرثومة الحلزونية، أو التهاب نتيجة بعض الأدوية مثل أدوية المفاصل.

وعند بعض الناس تزداد الأعراض بأطعمة معينة خاصة الأطعمة الحامضة مثل البرتقال أو الزبادي، وكذلك الأمر بالنسبة للأشياء الباردة.

لذلك ينصح في هذه الحالة إن استمرت الأعراض أن تراجعي طبيب الجهاز الهضمي، فقد تحتاجين إلى منظار للمعدة، وإن وجدت الجرثومة الحلزونية فإن علاجها سهل، ويمكن أن تتخلصي من هذه الأعراض بشكل نهائي إن شاء الله.

كما أن تناول العسل يفيد كثيراً في حالات التهاب المعدة.

والله الموفق.
السؤال:
السادة الأفاضل! بعد التحية.
يقول رسولنا الكريم صلى الله عليه وسلم: (إن الله إذا أحب عبداً ابتلاه) فلله الحمد والمنة.

منذ أسبوع أرسلت لموقعكم أشكو من الإجهاض المتكرر معي وأطلب العون والمشورة، ولم ينته الأسبوع حتى فوجئت بألم شديد أعلى البطن من المنتصف، وكنت لا أنام من هذا الألم، وبعد الكشف طلب مني طبيب الباطنية سونار على البطن الذي اتضح منه بعد ذلك حسب كلام الطبيب التهاب في المريء، وأعطاني مسكناً، إلا أن الألم لم ينته بعد، وكشفت لدى طبيب آخر الذي حاول معي إجراء منظار إلا أنه فشل وذلك لعصبيتي الشديدة، ثم عمل سوناراً آخر بعيادته واطلع على السونار القديم ثم قال: إن هناك ارتجاعاً بالمريء ودهون على الكبد وجلطة بسيطة بالوريد البابي، وأعطاني حبوباً منشطة للكبد وأيضاً حبوباً أضع منها بعد سحقها على معلقة عسل وحبوب أخرى فهمت منها أنها تؤدي وظيفة الزنتاك.

وأخيراً: ما زلت أشعر بألم شديد وخاصة بعد الأكل، فماذا أفعل؟ وبماذا تنصحونني؟ أرجوكم أنجدوني في أقرب فرصة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ داليا جلال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا يوجد شيء اسمه جلطة بسيطة في الوريد البابي، فإن وجود هذه الجلطة مع قصة الإجهاض المتكرر قد تكون كلها لها علاقة مع بعض بسبب حالة مرضية خاصة تسمى فرط التجلط ( حالة زيادة التجلط )؛ لأن أي جلطة في الوريد البابي ليست بسيطة، وإنما يجب أن تؤخذ بجدية وربما احتاج العلاج لسنوات طويلة لمنع حصول جلطة في مكان آخر.

عليك بمراجعة طبيب جهاز الهضم والتأكد من موضوع الجلطة في الوريد البابي، لأنها إن كانت موجودة يجب ربطها بالإجهاضات المتكررة والتي قد يكون سببها عدة أمراض في الدم تسبب تكرر التجلط والتي تحتاج للعلاج بمانعات التجلط أو مميعات الدم، وقد يلزم الأمر مراجعة طبيب الدم.
لا تتأخري.

والله الموفق.
-------------------------------------------------------------------------
إضافة (قسم الاستشارات):

من المعلوم -أختنا الكريمة- أن كل شيء لا يقع إلا بقضاء الله وتقديره، وهو سبحانه الذي بيده مقاليد كل شيء، وبيده النفع والضر، وكل دواء لا يقع تأثيره إلا بإرادته سبحانه، فعليك باللجوء إلى ربك، والاستعانة به في الشفاء، فهو الشافي والمعافي، مع اتخاذ الأسباب البشرية من الطبيب والدواء.. فنأخذ بالأسباب، ولكن لا نتكل إلا على رب الأسباب.. وهذا يعني عدم الخوف الزائد من المرض، والابتعاد عن التفكير المقلق فيه، حتى لا تضيفي مرضاً إلى مرضك..
ونسأل الله لك الشفاء العاجل، وأن يتوجك بتاج العافية..

وفقك الله لكل خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله خيراً على ما تقدمونه للمسلمين من نصحٍ وإرشاد.

منذ أيام استيقظت بالليل على مغصٍ شديد في أسفل البطن مع إسهال، وأخذت قرص سبازموكانيولاز، ونمت، ولكن أثر المغص كان في بطني، واستيقظت في الصبح وأشعر بأثر المغص في بطني، وفي الظهر عاودني المغص مع الإسهال، ولاحظت نزول القرص كاملابدون هضم، وتذكرت أني أكلت بالأمس قبلها علبة سردين، فهل هذا المغص هو تلوثٌ من علبة السردين؟ مع أني تحققت من تاريخ الانتهاء، أم ماذا؟

وإذا كان تلوثاً، فهل تنصحونني أن آخذ من الأدوية المطهرة للأمعاء في مثل هذه الحالة؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عادة ما نقول: أن هناك تسمماً غذائياً إذا كان عدة أشخاص قد أكلوا من نفس الطعام، ومعظمهم حصل عنده أعراض التسمم بعد فترة تتراوح من عدة ساعات إلى يوم أو يومين بعد تناول الطعام، وعادةً ما تكون الأعراض إسهالاً مع آلام وقيء، وأحياناً حرارة، وفي معظم الأحوال تتراجع الأعراض ويعود الوضع إلى طبيعته بعد 24-48 ساعة.

الأعراض التي عندك هي التهاب في الأمعاء، وفي معظم الأحوال لا يحتاج إلى علاج، وإنما إلى حمية غذائية لمدة يوم أو يومين عن الأطعمة المطبوخة والمقلية، والاكتفاء بالأطعمة الخفيفة، وفي معظم الأحوال لا نحتاج لأي علاج.

أنت لا تحتاج لأي أدوية مطهرة، بل الجسم يطهر نفسه بنفسه.

هناك بعض حالات التهاب الأمعاء التي تترافق مع حرارة وإسهال شديدين مع مخاط، والتي تعالج بالمضاد الحيوي، أما مثل حالتك فلا حاجة لأي أدوية.

والله الموفق.