OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

لدي طفل رضيع، وجاء زوجي من العمل لفترة أسبوع فأخذت حبوب منع الحمل لهذا الأسبوع فقط، وكان بعدها موعد نزول الدورة الشهرية ولم تأتِ، لكن لاحظت نقطتين من الدماء ليست مثل كل مرة، مختلفة نوعاً ما، سميكة نوعاً ما، ثم انقطعت ولم تأتِ بعد، ما تفسيرك لهذا؟ هل يمكن حدوث حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

التاريخ الطبي للفترة الماضية غير واضح، إنما الرضاعة الطبيعية تمنع التبويض والحمل، وكثير من السيدات ترضع بدون دورة؛ لأن ارتفاع هرمون الحليب المصاحب للرضاعة هو الذي يمنع الدورة ويؤجل الحمل فترة الرضاعة، وحبوب منع الحمل التي أخذتها هي السبب في التنقيط الذى حدث، والآن يمكنك إجراء اختبار حمل في الدم لزيادة الاطمئنان بعدم حدوث حمل.

في مثل هذه الحالات يمكن بالتعاون مع الزوج استخدام العازل الطبي في الفترات القصيرة التي يرجع فيها الزوج من العمل كوسيلة لمنع الحمل، حتى لا تؤدي الحبوب والهرمونات إلى خلل في الدورة خصوصاً وأن هذه الطريقة غير فعالة في منع الحمل، بمعنى إذا كانت فترة تبويض وحدث جماع فإن الحبوب لن تمنع الحمل.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

رزقني الله بولد عمره شهر, وكنت أرغب في تأجيل الحمل مرة أخرى حتى ينتهي طفلي من فترة الرضاعة.

رجاء توضيح وسائل منع الحمل، ومضار كل منها، وما هي أفضل وسيلة في رأيكم؟

مع العلم أن زوجتي عمرها 25 عاما، ودورتها كانت منتظمة قبل الحمل كل 28 يوما.

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس هناك وسيلة أفضل من غيرها في مسألة تنظيم الأسرة، ولكن اختيار الوسيلة يعتمد على الحالة الصحية للسيدة، مثل قياس ضغط الدم، وعمل تحليل صورة دم؛ لبيان هل هناك أنيميا أم لا، وهل الدورة منتظمة مثل دورة زوجتك وهكذا.

الآن الزوجة مرضع، وهذه في حد ذاتها وسيلة من وسائل تنظيم الأسرة، ولكن لا يُعتمد عليها، فارتفاع هرمون الحليب برولاكتين أثناء الرضاعة يمنع الدورة عند كثير من السيدات لعدة شهور؛ طالما الرضاعة منتظمة.

وفي حالة الدورة المنتظمة والتعاون في تنظيم الأسرة بين الزوجين؛ فإن استخدام العازل الطبي أثناء فترة الإخصاب من اليوم الـ 12 من بداية الدورة وحتى اليوم الـ 20 من بدايتها، وعدم استخدام العازل في المدة الباقية من الدورة؛ هو وسيلة جيدة لتنظيم الأسرة.

ويبقى اللولب العادي وهو وسيلة مناسبة بعد إنجاب الطفل الأول، ولكن قد يزيد عدد أيام الدورة، وقد تزيد كمية الدم المفقودة أثناءها، خصوصا في الأشهر الثلاثة الأولى بعد التركيب، وهذه وسيلة تتبعها كثير من السيدات.

وهناك اللولب الهرموني يمنع نزول الدورة، ويوفر الدم الشهري المفقود، ولكن قد يؤثر قليلا على الرضاعة، وفي حالة تركيب اللولب الهرموني فإن الدورة الشهرية تنقطع تماما حتى يتم نزع اللولب.

وهناك الحبوب ذات الهرمون الواحد، يمكن أخذها مع الرضاعة الطبيعية، وتحتاج إلى انتباه وحرص في المواعيد، ولكن يجب قياس ضغط الدم، وفحص وظائف الكبد؛ لأن الأقراص يتم التعامل معها والتخلص منها في الكبد، فيجب أن تكون حالة الكبد سليمة قبل استخدامها، وأن يكون ضغط الدم طبيعيا.

لذلك على زوجتك زيارة الطبيبة لمناقشة الأمر معها، والوصول إلى الوسيلة المناسبة لها حسب حالتها الصحية، وحسب ظروف الأسرة الخاصة.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
تزوجت وزوجتي حامل في الشهر الثالث -ولله الحمد- ولكن زوجتي صغيرة عمرها 14 سنة، وهي نحيفة، وقد قرأت أن الحمل في هذا السن خطر على الزوجة، فأخشى عليها الهلاك أثناء الولادة، فما هو الحل؟

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب متابعة الحمل في مركز متخصص لعمل تحاليل (الدم والبول والزلال والسكر وعامل ريسس)، وعمل السونار، وتتم المتابعة شهريا حتى الشهر السابع، ثم كل أسبوعين في الشهر الثامن، ثم كل أسبوع في الشهر التاسع.

وحسب رأي الأطباء المعالجين يمكن إجراء عملية قيصرية لولادة الطفل، وبعد ذلك يجب تأجيل الحمل لفترة طويلة بطريقة آمنة بعيدة عن الهرمونات، واللوالب مثل العازل الطبي حتى تستطيع الأم الصغيرة الاعتناء بنفسها، وبالطفل الصغير، وحتى يكتمل نمو جسمها؛ لأن جسمها النحيل، ومجرى الولادة، وعضلات الحوض في هذه المرحلة غير مهيئة للولادة الطبيعية، وتحتاج من الآن أربع سنوات حتى تعيد تجربة الحمل مرة أخرى.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

حالتي هي أني أحس بصداع لكنه ليس شديدا, وأحيانا أشعر بألم في الأذن, وأيضا ألم في الفك والأسنان, علما بأن هناك سوسة في أحد الأسنان, ويكون أحيانا ألم في العيون مثل الصداع, وأحيانا يكون الصداع في جنب واحد أو في الجنبين, وفجأة أحس بشيء مثل الضغط البسيط ثوانٍ وينتهي, وأحس أن رأسي ثقيل.

أنا آخذ حبوب بروجيلتون لأن عندي كيسا على المبيض, وتكيسا خفيفا لمدة 3 شهور, وأنا الحين في الشهر الثاني وبقي لي حبتان, فمن المحتمل أن يكون صداع ما قبل الدورة الشهرية لأنه بعد الحبتين -إن شاء الله- تنزل الدورة الشهرية.

بماذا تنصحوني أن أفعل؟ وحبذا لو تعطوني معلومات عن هذه الحبوب, وهل هي مناسبة؟ علما أن عمري 17 سنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن حبوب البرجليتون تشبه في تركيبها حبوب منع الحمل, لكن كمية الهرمونات فيها مختلفة, لذلك فهي لا تمنع التبويض, وليست المفضلة لعلاج الكيس على المبيض, وحبوب منع الحمل العادية مثل (ياسمين أو جينيرا), هي الأفضل لعلاج الكيس على المبيض, فهي ستوقف التبويض وتساعد في اختفاء الكيس الموجود أصلا, وقد تمنع تشكل الأكياس مستقبلا إن شاء الله.

حبوب البرجليتون ولكونها تشبه حبوب منع الحمل؛ فإنها تؤدي إلى حدوث أعراض جانبية مشابهة لأعراض حبوب منع الحمل, ومنها الصداع, وخاصة الصداع الذي يشتد قبل نزول الدورة, لذلك فقد يكون الصداع الذي يصيبك هو بسبب هذه الحبوب,
ولكن ولأنك تذكرين بأنك تشتكين من تسوس أو التهاب في الأسنان ومن آلام في الفك والأذن؛ فقد يكون الالتهاب هو السبب في كل الأعراض عندك.

لذلك يجب التوجه لطبيبة الأسنان, وعمل الكشف, وعلاج التسوس, فإن خف الألم أو زال بعدها فيكون مصدره التهاب الأسنان, وإن لم يخف رغم علاج الالتهاب فيكون مصدره حبوب البرجليتون, ويمكنك تغييرها إلى حبوب منع الحمل (ياسمين), فقد تشعري بتحسن ولا يحدث صداع, لأن الكثيرات يتحسن على هذا النوع, فهو جيد التحمل, وهو يؤخذ بنفس طريقة تناول حبوب البرجليتون, لكن عليك أولا إنهاء علبة البرجليتون, وبعد نزول الدورة البدء بحبوب ياسمين.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

صديقتي استعملت حقنة منع الحمل, فعانت من نزيف حاد واستحاضة لمدة شهر, وحين راجعت طبيبتها أعطتها الحبوب المختلطة, فتوقف النزف, وحين جاءتها الدورة كانت مجرد قطرات وليوم واحد فقط, فهل هي حامل؟ وما هو العلاج المناسب للحالتين النزيف وقلة الدم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رانية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالفعل إن أهم مشاكل الحقنة التي تعطى لمنع الحمل كل ثلاثة أشهر, هو حدوث تمشيحات ونزف غير منتظم, خاصة في الشهور الأولى من الاستخدام.

لذلك فإن ما حدث لصديقتك هو أمر متوقع, وكان من الواجب على الطبيب أو الطبيبة إخبارها بذلك, حتى لا تتفاجأ.

وإن كانت صديقتك قد أعطيت الإبرة بالتوقيت الصحيح فهنا لا يحدث الحمل معها؛ لأن نسبة فشل هذا النوع من مانعات الحمل هي نسبة قليلة جدا تكاد لا تذكر, فهي تعمل على عدة مستويات وبعدة آليات لمنع الحمل فهي:

أولا: تمنع الإباضة.

وثانيا: تغير في طبيعة مخاط عنق الرحم, فلا تعود النطاف قادرة على اختراقه.

وثالثا: تجعل بطانة الرحم رقيقة وغير قابلة للتعشيش, لذلك فهي تعتبر من مانعات الحمل ذات المفعول الممتاز.

لكن إن كانت قد أعطيت الحقنة بتوقيت غير صحيح, أي بعد حدوث الإباضة, فهنا قد يحدث الحمل, ويجب التأكد من عدم حدوثه عن طريق عمل تحليل للحمل, ويفضل أن يكون بالدم.

وبما أن النزف قد توقف عند تناول الحبوب المختلطة, فهذا مؤشر على أن هذا الدم سببه الإبرة, وليس شيئا آخر, أي أنه من اختلاطات الإبرة المتوقعة.

ومع مرور الوقت فإن مفعول الإبرة على بطانة الرحم يزداد, وبالتالي فإن البطانة تصبح أرق, مما يؤدي إلى توقف النزف, وأيضا إلى تباعد الدورة, وقد يحدث انقطاعها, وهذا كله طبيعي قد يحدث عند أخذ هذه الإبرة ولا يحتاج إلى أي علاج.

لذلك يجب دوما طمأنة السيدة, وتعريفها على الآثار الجانبية الممكن حدوثها مع أي وسيلة لمنع الحمل, حتى تتقبلها وتصبر عليها.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك وعلى صديقتك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

عمر ابنتي سنة ونصف، فما هو الوقت المناسب للحمل مرة أخرى وإنجاب طفل ثان؟ وللعلم أن الولادة الأولى كانت طبيعية، ولا توجد مشاكل طبية، ولكني محتارة، فهناك من يقول احملي الآن، وزوجي يقول دعينا نؤخر الموضوع قليلاً، مع العلم أني فطمت بنتي منذ شهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نعم يا عزيزتي, يمكنك الحمل الآن -إن أردت- فما دمت قد فطمت طفلتك وهي الآن بعمر سنة ونصف، وليس لديك أي مشكلة صحية, فلا مانع من الحمل حالياً، ولكن ليس المهم فقط هو الفترة المناسبة, بل المهم أيضاً ألا تحدث مشكلة -لا قدر الله- بينك وبين زوجك بهذا الشأن.

فإن كنت راغبة وبشدة في الحمل, فعليك بمناقشة زوجك بكل ود ولطف, وابدئي كلامك بالتأكيد له بأنك تتفهمين موقفه وتحترمين رغبته, ولا تقصدين معارضته, لكنك ترغبين بإنجاب أخ أو أخت لطفلتك، يكون قريباً لها بالعمر, فيمكنهما اللعب والتسلية مع بعضهما البعض فيما بعد.

وأود التأكيد على نقطة هامة جداً, وهي أن الحمل قد لا يحدث بمجرد رغبتكما فيه, حتى لو كان كل شيء طبيعياً، ولا يوجد ما يمنع الحمل, فنسبة حدوث الحمل في كل شهر لا تتجاوز 20% فقط مهما فعل الزوجان.

نسأل الله عز وجل أن يرزقك بما تقر به عينك وأن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا وضعت طفلتي قبل شهرين، وكانت الولادة قيصرية، وللعلم هذه العملية الرابعة لي، وقد أخذت حبوب منع الحمل خاصة للرضاعة؛ لأني أرضع الطفلة بشكل طبيعي، ولكن الدم لازال مستمرا إلى الآن رغم أنه قل، وتغيرت صفته، فهل أعتبرها استحاضة؟ وما حكم الصلاة، والجماع؟ وما الحل؟ علما أن في الحمل خطورة علي، وأنا أريد مانعا آمنا ومضمونا، وهل أستطيع تركيب لولب بعد أربع عمليات؟

أيضا أعاني من حرقان شديد بعد الجماع؛ لأن الدم توقف لمدة يومين فقط، وامتنعت عن الجماع بعدها، وزالت الحرقة، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نانا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالفعل -يا عزيزتي- إن حبوب منع الحمل التي تؤخذ مع الرضاعة قد تسبب نزفا غير منتظم، يحير السيدة، ويجعلها لا تعرف هل هي دورة أم استحاضة، وفي البداية أحب أن أنصحك بالاستمرار على تناول هذه الحبوب إن كانت هذه هي المشكلة فقط؛ لأن هذا النزف سيقل كثيرا وسيتوقف مع استمرار الاستخدام، فهو أكثر ما يحدث في الثلاثة أشهر الأولى، وبعد ذلك ستضمر بطانة الرحم أكثر، وسيخف هذا الدم أو يتوقف كليا.

على كل حال فالدم بالطريقة التي تصفينها لا يعتبر دورة، وإنما يمكن اعتباره استحاضة طالما أنه ينزل بكل الأوقات، -والله عز وجل أعلم- لكن بعد أن يخف الدم وينقطع فإن صادف ونزل بعد شهر -أي تقريبا في موعد الدورة- فهنا يجب اعتباره دورة شهرية مهما كان خفيفا.

إن هذه الحبوب تعتبر حبوبا جيدة وفعالة، وعندما يضاف إليها مفعول الرضاعة في منع الحمل، فإن نسبة الفشل تصبح نادرة جدا، وهي أفضل طريقة لمنع الحمل في السيدة المرضع، لأنها لا تؤثر على إدرار الحليب، بل بالعكس قد تزيد من إدرار الحليب في بعض الحالات.

لا أنصحك بتركيب اللولب، فبعد أربع عمليات قيصرية سيكون التركيب والنزع صعبا، أو غير ممكن في بعض الحالات، كما أن نسبة حدوث الحمل خارج الرحم تصبح أعلى مع وجود اللولب.

إن الإبرة التي تعطى كل ثلاثة أشهر تعتبر خيارا جيدا، يمكنك تجربته إن شئت، فهي فعالة جدا ونسبة فشلها نادرة جدا، لكنها قد تسبب بعض النزف أيضا في بدء الاستخدام.

أما بالنسبة للحرقة فهي ناتجة عن نقص هرمون الاستروجين في الجسم بسبب الرضاعة، ونقص هذا الهرمون يجعل جدران المهبل رقيقة سهلة التخريش خلال الجماع، ويمكنك استخدام مرطب طبي مثل (k-y gell) في هذه الفترة، وسيتحسن الوضع بالتدريج -إن شاء الله-.

نسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
زوجي يريد مني ألا أستخدم أي وسيلة مباعدة، مع العلم أن عمر طفلي الصغير عام واحد، زوجي يحب الأطفال كثيرا، وأنا كذلك، ولكن أنا أفكر أنني امرأة موظفة وأريد أن أعطي حق طفلي من الاهتمام قبل إنجاب طفل آخر، فهل أنا مخطئة في هذا؟ وما هو العمر المناسب لطفلي من وجهة نظركم لأفكر بالحمل مرة أخرى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ماجد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإن الفترة المثالية التي يجب أن تفصل بين الحمول هي الفترة التي أرشدنا إليها القرآن الكريم بقول الله عز وجل: ( وفصاله في عامين ) والفصال هو الفطام.

وبالفعل فإن فترة عامين هي الفترة التي ينصح بها طبيا، سواء كانت الأم ترضع رضاعة طبيعية أو صناعية, وهذا لا يعني بأن الحمل إن حدث قبل العامين سيحدث مشكلة، لكن يعني بأن هذه الفترة هي الأنسب سواء لجسم الأم حتى يعوض ما خسره من مواد أساسية، وللطفل الرضيع وكذلك للحمل الجديد.

إذا من ناحية طبية وشرعية فأنت على حق، ولكن يا عزيزتي ليس هذا هو المهم، فعندما يتم النقاش بين الزوجين في مثل هذه الأمور لا يهم من منهما على حق، ولكن المهم هو تفادي حدوث أي سوء فهم بينك وبين زوجك بهذا الشأن.

فالشيء المؤكد هو أن مشاعر الأبوة لا تقل عن مشاعر الأمومة، ويبدو بأن زوجك من النوع المحب للأطفال والمحب للمسؤولية، ومن هنا يجب أن تبدئي نقاشك معه، فتؤكدي له احترامك وتقديرك لرأيه ولمشاعره النبيلة، وتؤكدي له بأنك محظوظة بكونه يحب الأطفال، ولكنك علمت بأن الأفضل طبيا الانتظار أن يكمل طفلكما السنتين, فإن تفهم فهذا هو المطلوب, وإن أصر فاحترمي رغبته وتفهميها، ففي النهاية الحمل هو أمر بيد رب العالمين، وسيحدث عندما يشاء تعالى.

أسأل الله عز وجل أن يوفقكما إلى ما يحب ويرضى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا امرأة عمري (27 عاماً)، ولدي طفلة عمرها ثلاث سنوات تقريباً، وبعد شهرين سيأتينا طفل آخر بإذن الله، وقد حصل نقاش بيني وبين زوجي في مسألة التنظيم بعد مجيء الطفل الثاني، فهو يريد التأجيل لمدة أربع سنوات أو أكثر، وأنا أريد أن يكون التأجيل لسنتين فقط، بحيث يكون الطفل قد أتم الثالثة وقت الإنجاب إن شاء الله.

صحيح أن الوقت مبكر على هذا الكلام، ولكن انفتح الموضوع بدون قصد وانغلق على اختلاف في الرأي، وكل منا يظن رأيه هو الصحيح، فأود من فضيلتكم أن تبينوا لي رأي من يطبق؟ كما أود أن تنصحونا بشأن هذا الموضوع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الناحية الطبية يكفي فاصل سنتين بين الحمل والآخر حتى يتعافى ويستعيد جسم الأم كل ما فقده في الحمل السابق، وحتى يكون الطفل قد أخذ حقه كاملاً في الرضاعة الطبيعية والاهتمام اللازم في هذه الفترة من عمره.

وكرأي طبي وعلمي وشرعي أنت على حق، ولكن تقتضي الحكمة منك أن توافقي زوجك الآن كنوع من الود والمجاملة، حتى إن كنت ترين أنه غير محق في رأيه، فليس المهم الآن من منكما على حق ولكن المهم الآن وفي كل وقت هو تلافي أي مشكلة، خاصة إن كانت تتعلق في علم الغيب.

وقد يكون زوجك الآن يبني رأيه هذا بسبب ظروف معينة وهو متضايق منها أو متعب، خاصة وأن الرجل من طبعه أن لا يتحدث في ما يواجهه من مصاعب، أو قد يكون متعاطف معك لما تعانيه من صعوبة في الحمل والولادة، لذلك أرى أن تفترضي حسن النية في رأيه وأن تظهري له تقديرك وتفهمك لوجهة نظره الحالية.

ومن خبرتنا في هذا المجال أستطيع أن أقول لك بأن أغلب الرجال نظرياً يتبنون هذا الرأي في المباعدة بين الحمول، ولكن سرعان ما يتشوقون ويفرحون لحمل جديد، فالزوجة الذكية هي التي تستطيع أن تدير الحوار بطريقة لبقة تظهر فيها احترامها لوجهة نظر زوجها وتفهمها للأسباب التي يذكرها، وبنفس الوقت تحاول وبالوقت المناسب أن تشرح له وجهة نظرها عندما يكبر المولود، وهنا أؤكد لك بأنك حينها لن تحتاجي لجهد كبير لإقناعه في حدوث حمل جديد، فعاطفة الأبوة هي عاطفة قوية وجياشة ولا تختلف أبداً عن عاطفة الأمومة.

اهتمي الآن بنفسك وبعائلتك، وتذكري أنت وزوجك بأن الذرية هي جزء من الرزق الذي كتبه الله لنا، وليس الرزق فقط هو في المال وحده، لذلك ومهما قررنا أو فعلنا فلن نستطيع أن نغير من هذا الرزق، وصدق الله العظيم حين قال في كتابه العزيز: ((وَفِي السَّمَاءِ رِزْقُكُمْ وَمَا تُوعَدُونَ))[الذاريات:22]، نسأل الله العلي القدير أن يتم لك الحمل والولادة على خير، وأن يرزقك الذرية الصالحة التي تقر بها عينك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أود أن أستفسر هل يوجد ضرر من حدوث الحمل بعد ولادة جنين ميت بشهرين حيث توفي المولود في بداية هذه السنة نتيجة لتوقف نبضات القلب وأنا في بداية الشهر السابع - نسأل الله الأجر والثواب- وعليه قمت بإجراء ولادة طبيعية عن الطريق التحفيز وتمت ـ بحمد لله ـ بدون أي معوقات، وبعد تحليل المشيمة تبين وجود تجلط بسيط يعزى إليه وفاة الجنين بعد مشيئة الله، وقد نصحتني الطبيبة بمحاولة عدم الحمل خلال الثلاثة الأشهر القادمة.

سؤالي كالتالي: هل يوجد ضرر من الحمل بعد مضي شهرين؟ وكيف يمكنني تجاوز هذا الضرر في حال حدوث الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أخت الإسلام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله أن يرزقك بيت الحمد على صبرك واحتسابك! أما بعد:

بالنسبة للحمل بعد ولادة طفل ميت فلا توجد مدة محددة، وإنما ذلك يعتمد على الزوجين ومدى استعداد الزوجة النفسي للحمل الجديد وتخطي مرحلة الحزن لفقد الجنين الأول، ونصيحتنا للمرأة بأن تؤجل الحمل لثلاثة أشهر إنما لإعطائها الفرصة للراحة النفسية، وتخطي الصدمة التي قد تعرضت لها، أما تأثيرها على الحمل فلا يوجد بإذن الله أي مشاكل على الحمل نفسه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا متزوجة منذ حوالي (14) سنة، عندي ابنتان -والحمد لله- وزوجي أراد مني أن ننجب طفلاً آخر، فتوجهت لاستشارة الطبيب فرفض حملي بشدة لتقدم سني عن (35) عاماً، ولأني أعاني من الضغط، وبعد إصرار زوجي توجهت لطبيب آخر وقام بعمل بعض الفحوصات، وقال لي: إن الرحم حجمه (105)، وهذا سبب من الأسباب الخطيرة فلا داعي في التفكير في الحمل، علماً بأني أعيش بدولة أوروبية ولا أجد من يطمئني هل هذا يدل على أنه مستحيل أن يحدث حمل، ولو حدث حمل هل به خطورة؟ وهل فعلاً سني تعدى مرحلة الحمل؟ علماً بأن الطبيب قال أن هناك كيساً على المبيض الشمال حجمه (3ملم).

كتب لي علاجاً لمدة (3) أشهر وهو (Diane35)، وهل هذا الكيس يمنع الحمل أم لا؟

أفيدوني أفادكم الله، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سحر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المتعارف عليه طبياً بأنه بعد سن الخامسة والثلاثين تزيد قليلاً نسبة المخاطر المتعلقة بالحمل مثل مرض السكر والضغط والجلطات، أما بالنسبة للجنين فتزيد قليلاً نسبة أن يكون الطفل منغولياً -واحد في كل ثلاثمائة وخمسون حالة حمل- وكل هذه الزيادة في النسب المذكورة بالنسبة للأم أو الجنين ضئيلة جداً، وتزيد بنسبة أكبر بعد سن الأربعين، واحد طفل منغولي في كل مائة حالة حمل.

ولما كان عمرك حالياً ثمانية وثلاثون عاماً لا نرى بأن هنالك مخاطرة كبيرة في الحمل، كما نود أن نفيدك بأن حجم الرحم لديك لا يسبب أي خطورة في الحمل، بالإضافة إلى أن وجود الكيس بالحجم المذكور على المبيض الشمال لا يسبب عائقاً للحمل -بإذن الله-.
وعليه نرى أنه لا داعي للقلق في محاولة الحمل، علماً بأن الحمل يمكن أن يحدث في مثل هذا العمر طالما كانت الدورة الشهرية منتظمة وليست بها مشاكل، وننصحك بتعاطي حبوب الفوليك أسيد لمدة ثلاثة أشهر قبل وبعد الحمل.

والله الموفق.
السؤال:
السلالم عليكم.

أنا متزوجة منذ عامين تقريباً، ومن الله علينا ورزقت بطفلة جميلة هي الأولى عندنا منذ شهر ونصف تقريباً.
أفكر أنا وزوجي في أفضل وسيلة لتنظيم الحمل مؤقتاً لفترة ما حتى أصبح قادرة على تحمل مجهود الطفل الثاني.
ما هي أفضل وسيلة في رأيكم؟ وما هي المدة المناسبة بين الحمل والآخر؟
جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إذا كنت ترضعين طفلتك فمن الأفضل تناول حبوب الرضاعة ال Cerazette في هذه الفترة، وهي عبارة عن 28 حبة تؤخذ كل حبة يومياً في نفس الساعة، ويفضل أن تبدئي بتناول العلبة الأولى في اليوم الأول لنزول الدورة، وإذا لم تكن تنزل عليك دورة بسبب الرضاعة فلا بأس من البدء بتناول الحبوب مع أخذ احتياط آخر لمنع الحمل لمدة أسبوع بعد البدء بتناول الحبوب.
والخيار الآخر لديكم هو أن يستعمل الزوج إما الواقي الذكري أو القذف الخارجي، وأنا ضد استعمال اللولب لمن ليس لديها سوى طفل واحد، وأيضاً فإن حبوب منع الحمل العادية لا تناسبك في هذه الفترة لأنها تقلل من كمية الحليب للمرضعات.
أما بالنسبة للمدة الزمنية بين الحمل والآخر فالله عز وجل يقول في كتابة العزيز: ((وَالْوَالِدَاتُ يُرْضِعْنَ أَوْلادَهُنَّ حَوْلَيْنِ كَامِلَيْنِ لِمَنْ أَرَادَ أَنْ يُتِمَّ الرَّضَاعَةَ))[البقرة:233]، فتعتبر فترة سنتين بين طفل وآخر هي فترة مناسبة، وبالتالي إن أكمل طفلك سنة ونصف تقريباً ولم تكوني ترضعينه إلى تلك الفترة فاتركي موانع الحمل لإعطاء فرصة لكي يحصل الحمل التالي بإذن الله تعالى . والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
كم تكون الفترة ما بين الإنجاب الأول والثاني للمرأة؟ وهل إنجاب التوأم له علاقة بالرجل أو المرأة؟

وما هو العلاج الصحيح لتخفيف وزن البطن؟

أفيدوني أثابكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالقادر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ليس هناك فترة معينة أو محددة بين الطفل الأول والثاني، ولكن من ناحية طبية يفضل أن تكون عامين حتى يكون الطفل الأول قد أخذ القدر الجيد من العناية والرعاية والرضاعة الطبيعية، وتكون الأم أخذت قسطا جيدا من الراحة بعد الحمل والولادة الأولى، ولكن هناك عوامل أخرى يجب وضعها في الاعتبار، مثل عمر الأم، وحالتها الصحية والنفسية.

يلعب العامل الوراثي دورا كبيرا في حالة التوأم، ولذلك قد يكون إنجاب التوائم وراثيا في العائلة.

العلاج الأفضل لتخفيف وزن البطن هو الاعتدال في الطعام، وممارسة رياضة المشي بشكل منتظم يوميا.
ويمكنك مراجعة الاستشارات رقم (225361 225768)

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

زوجة أخي ولدت منذ شهرين ونصف، وبعد شهر من الإنجاب أجريت لها عملية الزائدة، أتتها دورة واحدة، والآن تلاحظ ظهور بقع دم مرة في الصباح، وأخرى في المساء يوميا، فهل هذا دم حيض توقف معه الصلاة؟ أم استحاضة؟ أم أن هناك احتمالا أنها حامل مرة أخرى؟ لأنها حين حملت أول مرة كانت تلاحظ ظهور بقعا من الدم، وظنت أنها ليست حاملا، لكن ثبت حملها؟

والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زكية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فانقطاع الدورة الشهرية مع نزول بعض قطرات الدم المتكررة في هذه الحالة، لا بد أولا من التأكد من وجود حمل أم لا، وذلك بعمل تحليل لهرمون الحمل في الدم، وعمل سونار للرحم، فإذا ثبت وجود حمل فعليها بالراحة واستعمال مثبتات الحمل، مثل أقراص الدوفاستون، ومع مرور الوقت يتوقف الدم بإذن الله.

وفي حالة عدم وجود حمل، فهذا يكون في الغالب استحاضة بسبب بعض الاضطرابات الهرمونية لديها، وبسبب الرضاعة إذا كانت مرضعا، ويمكن إنزال الدورة بواسطة بعض أقراص الهرمونات لمدة خمسة أيام.

وينصح بزيارة الطبيبة النسائية للفحص والتشخيص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أنا والحمد لله متزوج، وأعيش مع زوجتي في سعادة، ونريد تنظيم النسل، فما هي الطريقة التي تنصحونا بها لمنع الحمل مؤقتاً؟ فزوجتي تريد أن نستعمل العازل الطبي، وأنا اقترحت أن تستعمل الحقنة، ولم نصل إلى حل؛ لأن زوجتي ترفض أن نستعمل أي شيء غير طبيعي، مثل أقراص منع الحمل أو الحقنة، أو أي شيء كيميائي؛ لأن لديها آثاراً جانبية، وتفضل أن نستعمل ما هو طبيعي، وهي تخاف من أن يصلني مكروه وأنا كذلك، لذلك لا أعرف ماذا أفعل، هل استعمال العازل هو الطريقة الوحيدة التي ليس لها آثار جانبية أم هنالك طرق أخرى؟
أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فاستخدام العازل (الواقى الذكري) ليس له آثار جانبية، ولكن نسبة حدوث الحمل حوالى (21%)، ومن الوسائل الطبيعية لمنع الحمل طريقة فترة الأمان إذا أريد منع الحمل وجب الامتناع التام عن الجماع في هذه الأيام الستة من كل دورة حيضية.
وبشكل عام فالسيدة التي تتألف دورتها من (26) يوماً، فأيام الإخصاب تقع بين اليوم التاسع والثالث عشر، أما الإخصاب للدورة المؤلفة من (27 ) يوماً يقع ما بين اليوم الثامن والسادس عشر، في حين إن الدورة المؤلفة من (28) يوماً يقع الإخصاب فيها ما بين اليوم التاسع والسابع عشر.
هذا وإن الدورة المؤلفة من (29) يوماً يقع الإخصاب ما بين اليوم العاشر والثامن عشر. وأخيراً فإن الدورة المؤلفة من (30) يوماً فالإخصاب يقع فيها ما بين اليوم الحادي عشر والتاسع عشر، وهذه الطريقة ليست لها آثار جانبية، ولكن نسبة حدوث الحمل قد تصل ما بين (15 -20%).
وسائل منع الحمل الطبية مثل الأقراص واللولب والحقن تعتبر نسبة حدوث الحمل أثناء استعمالها منخفضة جداً بالمقارنة مع الوسائل الطبيعية والعازل، ولكن هناك أضرار جانبية قد تصيب المرأة نتيجة استعمالها، فإذا كانت استخدام الوسائل الطبية لايتناسب مع زوجتك فيفضل استعمال الواقي الذكرى (العازل).
والله الموفق.
السؤال:
أنا متزوج منذ ثلاث سنوات، ولي طفلان، وأريد القيام بتنظيم الإنجاب دون اللجوء إلى العقاقير الطبية أو إلى طريقة العزل، فكيف يمكنني تنظيم هذه العملية من خلال الدورة الشهرية؟ هناك نوع من النساء لا يمكنها الحمل إذا كانت مرضعاً، فكيف يمكنني التعرف على مدى احتمال حدوث ذلك مع زوجتي المرضع؟

وجزاكم الله عنا وعن المسلمين خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ S.z حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالدورة الشهرية تتراوح من سيدة إلى أخرى، وبصورة عامة تكون حوالي 28 يوماً، وتكون الفترة الأكثر خصوبة هي فترة المنتصف أي (10 إلى 11) يوماً من الدورة وحتى اليوم الثامن عشر تقريباً، حيث تعتبر هذه الفترة هي التي تنتج فيها البويضة الجاهزة للتخصيب؛ ولذا تكون الفترات الأولى والفترات المتأخرة من الدورة هي الفترات الأقل نسبة للحمل، إلا أن هذه الطريقة غير مضمونة العواقب حيث لا يمكن التنبؤ بصورة كاملة عن مواعيد إنتاج البويضة؛ لذا لا تعتبر هذه الوسيلة وسيلة ناجعة كمانع للحمل.

كما أن البعض يقيس درجة حرارة الجسم لمعرفة فترة إنتاج البويضة، وبصورة عامة قد ترتفع درجة الحرارة بعض الشيء في أثناء أوقات التبويض، ولكن كما ذكرت لك لا تعتبر هذه الوسيلة وسيلة فعالة لمنع الحمل، وقد يحدث الحمل حتى في الفترات الأقل خصوبة.

أما بالنسبة للرضاعة فهي كما هو معروف وسيلة لتنظيم الحمل أيضاً، لكن أيضاً لا يمكن الاعتماد عليها أو التفريق بين من تكون عندها الرضاعة هي الوسيلة الأمثل لمنع الحمل، ومن يمكن أن يحدث عندها الحمل حتى في وجود الرضاعة.

والله الموفق.
السؤال:
متزوج من أربع سنوات، حملت زوجتي بعد سنتين من الزواج، طفلي عمره سنة، والآن أرغب في طفل ثانٍ، فمتى الوقت المناسب لإنجاب الطفل الثاني مع العلم بأن طفلي الأول لايزال يرضع من ثدي أمه إلى يوم؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل أحمد             حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا توجد فترة زمنية محددة للتفكير في إنجاب الطفل الثاني في الأسرة وهذه الفترة تحددها عوامل كثيرة.

أما بالنسبة للرضاعة الطبيعية فالحمل لا يؤثر في لبن الأم إلا أن الأمر قد يرهق الأم؛ فوجود حمل مع الرضاعة أمر مرهق للأم، والأم تحتاج إلى وضع ملائم من الناحية الصحية والنفسية والغذائية وتجنب الإجهاد، وينصح أن تستمر مدة الرضاعة إلى مدة سنة ونصف إلى سنتين.

كما أن ظروف الأم الاجتماعية من ناحية رعاية الصغير والحمل ووجود من يساعد الأم في رعايته أيضاً من العوامل المهمة في تحديد فترة الحمل وبصورة عامة فالأمر يختلف من أسرة إلى أخرى إلا أن المناسب فترة تتراوح بين سنة ونصف إلى سنتين ونصف.

وبالله التوفيق.