OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بعد مزاولتي رياضة شاقة عانيت من ألم شديد في الجهة اليسرى من أسفل البطن، مرتبط بآلام بالخصية اليسرى، يستمر لمدة تزيد عن يوم، كذلك يشتد الألم أثناء تحركاتي بدرجة كبيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد يكون السبب في هذا الألم هو دوالي الخصية، والتي تكون شائعة أكثر في الناحية اليسرى، لذا من الأفضل إما عمل أشعة دوبللر على الخصية، أو العرض على طبيب جراحة عامة للفحص، وتحديد هل هي دوالي أم فتاق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 21 عاما، لدي ألم أسفل البطن وأثناء التبول أو التبرز يصاحبني ألم داخل البطن وفتحة الشرج، وأيضا أشعر بكثرة في التبول، ولدي انتفاخ بالبطن وظهور أصوات داخل البطن.

أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهره حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فالانتفاخات في البطن والأصوات عادة ما يكون سببها كثرة الغازات في البطن، وكثرة الغازات لها أسباب كثيرة، وأذكر أهمها:

- كثرة تناول المشروبات الغازية.
- تناول الطعام بسرعة.
- استخدام العلكة.
- التوتر والقلق، فهذا يسبب دخول هواء أكثر مع الطعام.
- بعض الأطعمة خاصة البقوليات والملفوف والفجل والقرنبيط.
- بعض الناس عندهم عادة كثرة بلع الريق.
- الإمساك.

ولذا ينصح بتناول الطعام ببطء ومضغ الطعام والفم مغلق، والانتباه إلى الأطعمة التي يمكن أن تؤدي إلى الغازات والتقليل منها أو طهيها جيدا.

أما بالنسبة للألم في الشرج، فهناك أسباب منها:

- شرخ في فتحة الشرج.

- البواسير.

- وهناك ما يسمى proctalgia fugax، وهي آلام تأتي بشكل نوبات بسبب تقلص عضلة الشرج.

- آلام العضلة الرافعة الشرجية، وهي آلام بسبب تقلص عضلة من عضلات العجان التي ترفع الشرج.

- أحيانا قد يكون السبب هو التهاب في القولون، أو التهاب موضعي.

وأما الآلام أثناء التبول فإما أن يكون سببه التهابا في البول، أو التهابا في المهبل أو الفرج.

في بعض الأحيان يكون الألم في الشرج وأثناء التبول نتيجة التهاب في تجويف البطن.

على كل حال فإنه يلزم مراجعة طبيب مختص بالجهاز الهضمي، وسيقوم بالفحص الطبي، وستحتاجين لإجراء تحليل للبول وللبراز، وقد يلزم إجراء صورة للبطن.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لم أكن لأستشيركم لولا ثقتي فيكم، فجزاكم الله عنا كل خير.

السؤال يتعلق بأمي، فلقد كانت تعاني من آلام في جنبها، وبعد الكشوفات، وعمل الأشعة التلفزيونية تبين وجود حصوة على المثانة، ولقد كتب لنا الطبيب بعض الأدوية كجليسرين أقماع للكبار و cystone كبسولات، فتناولته أمي أياما إلى أن ظهر دم يخرج في برازها، فتوقفت عن هذه الأدوية.

وهي الآن تعاني من انتفاخ ملحوظ في بطنها، وظهور عرق منتفخ على بطنها مما يؤلمها جدا، وتورم في الوجه عند الصباح، بالإضافة للالتهاب في القولون العصبي.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإذا تأكد وجود حصوة بالمثانة فلا بد من استخراجها عن طريق المنظار, والتأكد من سبب تكون الحصوات بعمل تحليل بول، ووظائف كلى، لتناول العلاج المناسب لنوع الحصوات، وتفادي الأطعمة التي تؤدي إليها.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم, أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية؛ ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات وفوار (إبيماج) لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.


انتهت إجابة الدكتور أحمد عبدالباري أخصائي المسالك البولية/ تليها إجابة الدكتور محمد حمودة أخصائي الباطنية.
========================================================================

لم تذكري إن كانت والدتك قد راجعت أحد الأطباء بعد حصول الدم في البراز، وهل كانت تعاني من بواسير أو شرخ شرجي وما لون الدم في البراز إن كان أحمر قانيا أو أسود؛ لأن كل نوع من الدم له دلالته المرضية، وأرى أن تراجعي الطبيب لهذا الأمر لأنه مهم جدا؛ لأن الحصوة في المثانة لا تسبب دما في البراز.

أما العرق المنتفخ في جدار البطن فهذا إما أن يكون التهاب وريد سطحي في جدار البطن، أو أحيانا يكون بسبب توسع الأوعية في جدار البطن.

ومع الأعراض التي ذكرتها من تورم في الوجه، فهي تحتاج لمراجعة الطبيب للقيام بعمل تحاليل للتأكد من عدم وجود نقص في البومين الدم، وهذا يسبب تورما في الوجه، بالإضافة إلى أن الأدوية قد تسبب تورما في الوجه، وكذلك فإن كان ما في جدار البطن التهاب وريد سطحي قد يكون أحد علامات وجود ورم في الجسم في مكان ما.

لذا مهم جدا مراجعة طبيب مختص بأمراض الجهاز الهضمي لمعرفة سبب الدم عند الوالدة، وفحص جدار البطن، ووضع كل الأعراض والعلامات المرضية، مع بعض مع التحاليل الطبية لمعرفة سبب هذه الأعراض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا متزوجة حديثاً منذ 13 يوما، أعاني من ألم في أعلى البطن يلازمه صداع ودوخة واستفراغ.

ذهبت للمستشفى، وأخذت مغذي وإبرتين، وصرفوا لي حبوب (( gasec - motilium )) ارتحت يوماً واحداً، ورجع كل شيء مثل ما كان فتركت الحبوب.

للمعلومية: أنا أنتظر الدورة، وباقي عليها 4 أيام تقريبا، ماذا أعمل الله يعافيكم ولكم أجمل التحيات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شذى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

نبارك لك زواجك، وندعو الله أن يكتب لك فيه كل الخير.

وبالنسبة لما يحدث عندك من أعراض، فقد تكون عبارة عن أعراض حمل مبكر جدا خاصة إن صادف زواجك موعد الإباضة, وقد تكون أعراض ما قبل الدورة, ولكن بنفس الوقت قد تكون بسبب مرض ما في المعدة كالالتهاب.

ويجب عمل فحص للحمل، ويفضل أن يكون بالدم, فإن كان إيجابياً -أي كنت حاملا- فنبارك لك به، ويجب عندها أن تراجعي الطبيبة لعمل التصوير التلفزيوني، وللتأكد من سلامة الحمل, ويمكن حينها تناول الأدوية التي تخفف الوحم.

وإن كان التحليل سلبيا أي لا يوجد حمل فيمكن أن تكون هذه أعراض ما قبل الدورة, فأعراض ما قبل الدورة تتشابه كثيرا مع أعراض الحمل المبكرة.

وان لم تكوني معتادة على حدوث هذه الأعراض قبل الدورة من قبل أو استمرت حتى بعد نزول الدورة, فيجب هنا التأكد من عدم حدوث التهاب في المعدة، وقد تحتاجين حينها إلى تنظير هضمي.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أعاني من زيادة عدد مرات التبول، وخصوصا أثناء النوم، وألم أسفل البطن، وألم بين الخصيتين والشرج بعد التبول، والمستقيم يوجد به شعور غريب، وهذه الأعراض تزيد في الجو البارد.

كما أن الاحتلام لدي بشكل غير طبيعي في حالات برودة الجو بدون سبب، وكمية البول قليلة، مع كل مرة ممكن أقوم خمس مرات من النوم، وأحس بشيء في قناة مجرى البول يدفعني للقيام من النوم للتبول.

يوجد تقطيع في البول ولا يوجد تنقيط، والقولون يوجد به الآلام من فترة لفترة، ولا أدري إن كان لها علاقة أو للإمساك علاقة، علماً أنني لا أعاني من الإمساك، وأحس أنه يجب أن أضغط على نفسي لحبس البول، وكأنه صمام المثانة.

أمارس الرياضة بشكل منتظم، ولا أمارس العادة السرية من فترةٍ طويلة، والحمد لله أنا أتجنب المثيرات وأغض بصري والحمد لله.

مررت بفترة توتر كبيرة مؤخرا، وزالت -والحمد لله- ولكن الأعراض لم تزل، و بدأت المشكلة من سنتين، وطلب أحد الأطباء اختبار المثانة العصبية، ولكني لا أستطيع أن أعمله نهائيا لظروف خاصة.

ذهبت لأكثر من طبيب بلا فائدة، الأول طلب تحليل بول وعمل صورة تلفزيونية على المثانة قبل التفريغ وبعد التفريغ، والنتائج طبيعية، ووصف لي tolterodine وقال لي يجب أن تعمل عملية لتوسيع مجرى البول، ولا فائدة، وزادت الأعراض فاضطررت للذهاب لطبيب آخر، وطلب مني التوقف عن التولتيرودين، وتناول tamsuline hcl، خفت الآلام لفترة، ولكنها عادت رغم استمراري في تناوله ولكن لم يؤثر على عدد مرات التبول أو كمية البول.

ذهبت لطبيب ثالث، وطلب مني مزرعة بول، والنتيجة -الحمد لله- سليمة، وطلب أيضاً إشاعة على مجرى البول، واختباراً لاندفاع البول، وقال النتائج طبيعية، وكان في صديد من أول تحليل بول فكتب لي ominc ocas و tavanic، هذا كان منذ شهر، وأنا مستمر على الدواء ولكن لا فائدة.

أرجوكم أن تساعدوني، لأني لا أستطيع النوم نهائيا، أقوم من النوم مضطربا للتبول، علماً أن عمري 18 سنة.

شكراً جزيلا لكم، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يجب عمل تحليل للسكر بالدم بعد الأكل بساعتين؛ للتأكد من عدم وجود سكر، وعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن.

لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل الـ Saw Palmetto، والـ Pygeum Africanum، والـ Pumpkin Seed.

بالنسبة لفحص ديناميكية التبول فلا داعي له الآن, ويمكن تناول علاج يقلل من عدد مرات التبول مثل الـ tolterodine، بالإضافة إلى genurine, لمدة أسبوع، فإن لم يكن هناك تحسن؛ فيمكن اللجوء إلى التنشيط الكهربائي لعضلات الحوض؛ مما يؤدي إلى تهدئة المثانة البولية.

لا بد من عمل تحليل براز لمعرفة سبب الإمساك، والحرص على تناول الخضروات بكثرة؛ حيث إن الإمساك يزيد من اضطرابات التبول.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،

لدى ابن أخي آلام في أعلى المعدة، وبمجرد أن يأكل أي شيء يشعر بمغص شديد، و استمرت هذه الآلام تقريبا لمدة سنة ولا زالت.

وقد ذهب إلى كثير من الأطباء ولكن لم يتبين شيء.

أرجو إفادتي عن سبب هذه الآلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ro0osa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكري كم عمر ابن أخيك، وما الذي تم إجراؤه من قبل الأطباء الذين عالجوه، لأن استمرار الألم يعني أن المشكلة لم تحل، وعادة ما يكون سبب الألم بعد تناول الطعام عدة أمور:

- التهاب المعدة.
- قرحة المعدة.
وهذه الأمور يتم تشخيصها الصحيح بالمنظار، لأن أكثر أسباب التهاب المعدة والقرحة هو الجرثومة اللولبية التي تكون في المعدة، وعلاجها سهل ويمكن أن يتخلص من الأعراض وبشكل نهائي إن شاء الله.

من الأمور الأخرى التي تسبب أيضا آلام في البطن بعد الطعام هو القولون العصبي، وهذا يترافق مع إسهال أو إمساك وغازات في البطن.

من الأمور الأخرى هي حصوات المرارة، إلا أنها نادرة في مثل هذا السن.

أفضل أن يراجع طبيبا مختصا بالجهاز الهضمي، وقد يطلب منه إجراء منظار للمعدة.

نسأل الله أن يلبسه ثوب العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ألم أسفل الظهر، ومغص خفيف أسفل البطن، وإحساس بالشبع لوجبة خفيفة! وألم وحرقة عند التبرز، وإحساس بعدم الإفراغ الكامل للحاجة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكري منذ متى هذه الأعراض عندك، فإن كانت من فترة قصيرة فقد تكون أمور عارضة إلا أنه إن كانت هذه الأعراض منذ فترة طويلة، فعادة ما تكون أعراض قولون عصبي.

القولون العصبي منتشر جدا، وهو ليس مرضا عضويا، وإنما اضطراب وظيفي، وبالتالي فإن كل التحاليل تكون طبيعية في هذا المرض، وهو مرض وظيفي يكون بسبب زيادة الإحساس بتقلصات القولون، والشعور بالانتفاخ في البطن، مع آلام تكون في جزء الأسفل، فأكثر ما تكون في أسفل البطن، مع الإحساس بعدم الإفراغ الكامل أثناء التغوط، وبعض الناس يشكون من آلام في أسفل الظهر، ومن إمساك وأحيانا إسهال دون دم في البراز، والبعض يشعر بشعور غريب، بعد تناول الطعام كالدوخة .

بعض الناس يشعرون بآلام في منطقة المغبن، وصداع وتوتر وقلق، وهناك ارتباط وثيق بين الحالة النفسية وأعراض القولون العصبي، فتزداد الأعراض مع زيادة التوتر والقلق، وتخف مع تحسن الحالة النفسية.

يجب عمل بعض التحاليل للبراز للتأكد من عدم وجود ديدان، والأعراض قد تستمر سنوات طويلة، وتزداد أحيانا مع أنواع معينة من الأطعمة تختلف من مريض لآخر، إلا أن الأطعمة التي تحتوي على الفلفل والمواد الحارة والبهارات تزيد من الأعراض ويمكن أن تسبب الإحساس بالحرقة عند التبرز.

العلاج يكون بعلاج الأعراض، وتجنب ما يزيد من الأعراض سواء الأطعمة وتجنب التوتر النفسي، وهناك أدوية لآلام القولون إن لم يكن بالإمكان تحمل الألم مثل دسباتالين ثلاث حبات في اليوم .

إن كان هناك غازات في البطن فتعالج بدواء دسفلاتيل ثلاث مرات في اليوم، وفي بعض الحالات يتم استخدام أدوية أخرى لها تأثير نفسي إيجابي مثل ليبراكس وموتيفال ودوغماتيل، ويفيد كذلك المشي وتمارين الرياضة وتمارين الارتخاء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من آلام أسفل البطن، وغالباً في الجهة اليسرى،وتأتي على فترات كل شهر، أو كل شهرين ، ولون الإفرازات مائل للأصفر، ورائحته كريهة، وأحيانا يصاحب ألم البطن آلام في الصدر.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأسباب آلام البطن متنوعة، فقد تكون بسبب ديدان في البطن، ومن أكثر الأسباب هو القولون العصبي، وآلام القولون العصبي يمكن أن تكون في أسفل البطن، أو في إحدى مناطق البطن، إلا أنه لا يترافق مع خروج دم، وقد يترافق مع خروج مخاط من الشرج، ولا يكون هناك ارتفاع في درجة الحرارة، ولا نقصان في الوزن، ولا يوقظ الإنسان من النوم.

في الجهة اليسرى من البطن قد يكون السبب هو حصوة في الكلية أو في الحالب، إلا أن الألم يكون بشكل مغص شديد مع أعراض بولية مثل تعدد مرات التبول، وتغير لون البول بسبب وجود الدم فيه من الحصوة.

وفي بعض الحالات إن كان الألم في أعلى البطن فقد يترافق معه آلام في الصدر، وخاصة عند وجود انتفاخ، وغازات في البطن.

في بعض الحالات قد يكون السبب هو كيس في المبيض إن كان الألم يتكرر في كل مرة في نفس الوقت.

وأما عن الإفرازات، فليس واضحاً من السؤال إن كانت هذه الإفرازات مهبلية أو من الشرج، فإن كانت من الشرج، فإن هناك بعض الإفرازات المخاطية التي تترافق مع القولون العصبي، وقد تكون بسبب التهاب في المستقيم، أو خراج موضعي أو ناسور شرجي، إلا أنه لم تذكري أي من هذه الأعراض.

أما إن كانت الإفرازات مهبلية، فنرجو أن تعاودي الكتابة مرة أخرى وبشيء من التفصيل وسوف نوم بعرض استشارتك على أخصائية النساء والتوليد.

نسأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكركم على هذا الموقع, وما تقدمونه لمساعدتنا، فلكم جزيل الشكر، وأسأل الله العلي العظيم أن يجزيكم عنا كل خير, وأن يوفقكم.

أعاني من آلام أسفل البطن وأعلى البطن، فعند أخذ نفس عميق أحس بالألم في الصدر وفي المنطقة اليسرى خصوصا

أما أسفل البطن هذه فمن أسبوع فقط أشعر بألم في يمين وشمال البطن تحت السرة، ويظهر بعد الأكل مباشرة، ويخف بعد هضم الأكل، مع العلم أني أعاني من أعراض نفسية، وأتعالج بالدوجماتيل، وعمري 21 عاما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكر منذ متى وأنت تعاني من آلام الصدر التي تزيد مع التنفس، لأن آلام الصدر التي تزيد مع التنفس إما أن تكون بسبب التهاب غشاء الجنب، وهو الغشاء الذي يغطي الرئة، وعادة ما يكون التهاب غشاء الجنب، إما نتيجة فيروس ويترافق مع ارتفاع في الحرارة، ويتحسن خلال عدة أيام أو يكون بسبب التهاب في غشاء الجنب لأسباب أخرى مثل بعض أمراض الروماتيزم أو التهاب غشاء الجنب السللي، وهذا يترافق مع حرارة وتعرق ليلي، وفقدان الشهية ونقص الوزن، وأحيانا تكون الآلام بسبب شد في عضلات الصدر وتزداد الآلام أيضا مع حركة الصدر، ويمكن تمييز الاثنين بالفحص الطبي، ففي التهاب غشاء الجنب تسمع أصوات، خاصة بفحص الصدر، أما الألم الناجم عن عضلات الصدر فلا تسمع هذه الأصوات، وعلى كل حال يمكن تناول المسكنات لعدة أيام، فإن لم تتحسن فعندها عليك بمراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنية.

أما الألم أسفل البطن، فإن كانت من أسبوع فقط، فقد تكون مغصاً في القولون، وعلى الأكثر هي من أعراض القولون العصبي، وخاصة كما ذكرت أنك تتناول الدوغماتيل، وهو من الأدوية النفسية التي تعالج الاكتئاب، وكذلك تحسن أعراض القولون العصبي، وأعراض القولون العصبي تكون بشكل آلام في البطن، ويمكن أن تكون في أي مكان في البطن، وعادة أسفل البطن، وقد تأتي بعد الطعام وتخف مع التغوط، إلا أنها لا توقظ الإنسان من نومه، ولا يكون هناك دم في البراز، ولا يوجد تناقص في الوزن.

من الأدوية التي تفيد بإذن الله مع الدواء الذي تتناوله دواء duspataline ثلاث مرات في اليوم، وفي رمضان يمكن أن تأخذه مرتين في اليوم، وعليك بتجنب الأطعمة التي تزيد من الأعراض، وهي تختلف من شخص لآخر إلا أن كل إنسان يمكنه مراقبة الأطعمة التي تزيد من الأعراض عنده، ويتجنبها قدر الإمكان.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
في البداية: لكم جزيل الشكر على هذا الموقع الرائع جزاكم الله خيراً.
أما بعد:

فقد أجريت عملية إزالة المرارة منذ 13سنه تقريباً، ولكن عند الصيام وبعد الإفطار مباشرة أعاني من ألم غير محتمل وشديد جدا وكأن أمعائي تتقطع، ويظل هذا الألم حوالي نصف ساعة أو أكثر، وأعاني من هذه المشكلة من فترة طويلة، فما الحل؟ وما العلاج؟ وهل هذا بسبب إزالة المرارة، أم بسبب آخر؟ وماذا يجب علي أن أفعل؟

أتمنى أن أجد لديكم الجواب على سؤالي.
وجزتكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكري إن كنت قد أجريت صوراً شعاعية بالأمواج فوق الصوتية بعد إجراء العملية وتكرر هذه الألم؛ لأن الألم كما ذكرت قد حصل بعد العملية.

ومن المهم معرفة مكان الألم، فإن كان في وسط البطن من الأعلى فقد يكون السبب هو التهاباً في المعدة أو قرحة في المعدة، وهذه الآلام تحصل بعد الطعام.

ومن ناحية أخرى قد يبقى جزء من المرارة مكان قطع المرارة، وقد يحصل في هذه القطعة الباقية حصوة، أو قد يكون هناك حصوة في القناة الجامعة، وقد تسبب ألما يتكرر بعد تناول الطعام.

وإن كان الألم في أسفل البطن، فقد يكون سببه القولون العصبي، وفي هذه الحالة يكون الألم أسفل البطن، أو في معظم البطن، ويكون بشكل مغص شديد.

ولذا يفضل عمل صورة بالأمواج فوق الصوتية للكبد والبنكرياس، وقد يرى الطبيب إجراء منظار للمعدة للتأكد من عدم وجود التهاب في المعدة.

والعلاج يعتمد على السبب، فإن كان السبب التهابا في المعدة فتحتاجين إلى الأدوية المضادة للحموضة مثل:
;omeprazole , nexium
أما إن كان هناك حصوة باقية فقد تحتاجين إلى إخراج الحصوة.

أما القولون العصبي فإن علاجه يكون بالأدوية المضادة للتقلص مثل:
Dusptalin.

نسأل الله أن يلبسك ثوب العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب أبلغ من العمر 18 عاما، وزني 45 وطولي 172، مشكلتي منذ كنت صغيرا، دائما شهيّتي مسدودة عن الأكل، فأكلي قليل جدا،ً وآكل أصنافا معيّنة تقريبا 10 أصناف أو أقل فقط من الأكل.

حتى أني بدأت لا أحب هذه الأصناف؛ ممكن لأني آكلها بشكل يومي دون غيرها، حتى أني لا آكل الخضار والفواكه أبداً أو آكلها مرة خلال الشهر والشهرين، ولا حتى الحليب واللبن ومشتقاته ( ماعدا الجبن ) ولا التمر.

وأعاني من ضعف عام في الجسم، وضعف في العضلات، وأعاني من آلام في المعدة، وغازات وأصوات وإمساك أكرمكم الله.

وآلام المعدة تختلف فأحياناً أحس الألم في أعلى المعدة، وأحيانا أسفل وأحيانا في المنتصف.

وأحيانا أشعر بحرارة في المعدة، وأحياناً أشعر بخفقان مثل خفقان القلب بالمعدة، وهذا قليل يحصل.

ودائما أتردد على دورة المياه - أكرمكم الله - حتى أني إذا استيقظت من النوم أول ما أفعله الذهاب إلى دورة المياه - أكرمكم الله - ولكن تردّدي عليها بدون فائدة.


وعملت أشعة صوتية للمعدة وكانت النتيجة سليمة.

وعملت تحليلاً للبراز - أكرمكم الله - وكانت النتيجة سليمة، ولكن قال الدكتور إني أعاني من قولون عصبي بسيط، وقريباً سأعمل منظاراً للمعدة - إن شاء الله -.

أتمنى منكم وصف دواء أو أي حل لعلاج مشكلة انسداد الشهية، وآلام المعدة.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلم تذكر إن كان قد تم عمل تحاليل لك؛ لأن نمط التغذية الذي تتبعه يسبب سوء تغذية، خاصة أنك لا تتناول الخضار، ولا مشتقات الحليب، وهذا قد يؤدي إلى نقص بعض الفيتامينات والمعادن ونقص الفيتامين د، وهذا قد يسبب نقص الكالسيوم والإحساس بالضعف، وأحيانا آلام في العظام.

ومن ناحية أخرى، فإن هذا النمط من التغذية قد يسبب فقرا في الدم، وكذلك إمساكاً؛ لأنه لا يحتوى كميات كافية من الألياف التي تساعد على التخلص والوقاية من الإمساك، وكذلك قد يؤدى أيضا إلى انسداد الشهية لأنه من أنواع معينة كما ذكرت.

والأعراض التي ذكرتها أيضا من إمساك وغازات وآلام في البطن من أعراض القولون العصبي، إلا أنه أرى أن يتم عمل منظار المعدة كما ذكرت حتى نتأكد من أنه لا يوجد التهاب في المعدة، والتي يسببها الجرثومة الحلزونية، والتي يمكن أن تسبب ألما في أعلى البطن، وفقدان شهية، وقد يسبب ذلك أيضا تناقصا في الوزن.

ومن ناحية أخرى فقد يرى الطبيب أيضا أخذ عينة من أعلى الأمعاء الدقيقة، وهذا يُساعدنا أيضا على التأكد من عدم وجود سوء امتصاص واستبعاد المرض الزلاقي، وهو يسبب سوء تغذية وآلام في الجسم ونقصان الوزن.

والعلاج يكون حسب السبب، فإن وجد الطبيب جرثومة والتهاباً فسيصف لك العلاج المناسب لذلك، وكذلك سيعطيك أدوية فيها مجموعة من الفيتامينات والمقويات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هذا السؤال من أجل والدتي، فهي دائما تعاني من مغص شديد بعد الصيام، وتذهب إلى الحمام لقضاء حاجتها، لكنها أثناء الصيام تكون بخير، لكن بمجرد أن تفطر على التمر والماء تشعر بهذا المغص الشديد، ولا تستطيع الأكل، وتظل هكذا حتى ثلاث أو أربع ساعات بعد الإفطار حتى تستطيع أن تأكل، وقد ذهبت إلى كثير من الأطباء والجميع يقول أنها بخير، وعملت أشعة على المعدة وتحاليل ولكنها بخير، ولا يوجد شيء في الأشعة، البعض يقول من الإثني عشر، والبعض الآخر يقول القولون؛ لأنها تظل لفترة طويلة بدون أكل أثناء الصيام.

هذه الحالة مصاحبة لها منذ أن أجرت عملية المرارة سنة 1999، بعد هذه العملية عندما بدأت تصوم حدثت لها هذه الحالة، لكن قبل ذلك لم تكن موجودة، وكانت بخير، ولكنها قابلت بعض الصعوبات في العملية، فقد أجرت العملية مرتين، أول مرة عملت العملية وانتظرت بعدها كي تتوقف عن السوائل التي تخرج من البطن لمدة 10 أيام، ولكن دون فائدة!

وقال الطبيب أنها تحتاج لإعادتها؛ لأن هذه قناة مرارية مفتوحة وغير مغلقة، ويجب الإعادة لإغلاقها، وبالفعل أجرت العملية، وبعد 10 أيام من العملية الأولى أصبحت بعدها بخير، ولا أعلم هل هذه العملية لها علاقة أم لا؟

والدتي عمرها الآن 58 عاما، وتأخذ دواء للسكر، والكثير من المسكنات للعظام.

آسفة على الإطالة وأرجو الإفادة لأنها بالفعل تتألم كثيراً، وجزاكم الله خيرا وجعله في ميزان حسناتكم.

وكل عام و أنتم بخير بحلول شهر رمضان الكريم، أعاده الله عليكم وعلينا وعلى سائر المسلمين بالخير والبركات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن كانت هذه الآلام تحصل فقط في أيام رمضان، أي في أيام الصيام، وتحصل فقط بعد تناول الإفطار ولا تحصل عند السحور، فإن هذا يعني أن إدخال الطعام بعد هذه الفترة الطويلة من الصيام تؤدي إلى حدوث بعض الأمور في المعدة التي تسبب هذا الألم.

ومن الأمور التي تحصل بعد استئصال المرارة هي ما يسمى بالتهاب المعدة الناجم عن العصارة المرارية، وتأتي بعد الطعام، وقد يكون هو السبب في هذا الألم، خاصة وأن الأطباء لم يجدوا أي سبب.

في مثل حالة الوالدة أيضا فإن المسكنات تسبب أيضا آلاما في المعدة إن تم تناولها على معدة خاوية؛ لذا يجب التأكد من أنها لا تتناول هذه الأدوية إلا بعد تناول كمية جيدة من الطعام.

يمكن للوالدة أن تحاول عند الصيام وقت تناول التمر للإفطار أن تتناول دواء مثل: pariet , Nexium , losec وهي أدوية مضادة للحموضة، فتأخذها قبل ربع ساعة من تناول أي طعام، وتأخذ الحبة مع قليل من الماء، ثم تذهب فتصلي المغرب، وبعد ربع ساعة تتناول الحليب مع التمر، وتنتظر ربع ساعة أخرى ثم تتناول طعام الإفطار.

فإن لم تتحسن الأعراض فيمكن أن تتناول مع الدواء المضاد للحموضة أدوية مضادة للتقلص مثل: dupataline

نرجو من الله لها الشفاء.
السؤال:
السلآم عليكم

أشعر منذ قرابة اليومين بنغزات ببطني مع نزول إفراز بني ما هو سبب هذه النغزات وهل لها حل ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد.

لم تذكري لي معلومات كافية يا عزيزتي فهل أنت متزوجة؟

ومتى كان موعد الدورة الأخيرة عندك؟ وأين تشعرين بهذه النغزات وكم تستمر؟

على كل حال ما يمكنني أن أقوله لك هو أن كنت تشعرين بهذه النغزات في البطن أو في الحوض, وتحدث في الفترة بين اليوم 11 و اليوم 18 من الدورة, فهنا يكون لها علاقة بالإباضة، أي بوقت خروج البويضة من جرابها، ففي هذا الوقت يحدث هبوط مفاجئ لهرمون الاستروجين في الدم, فيؤدي في بعض الأحيان ( وليس دائما ) إلى خروج بضع قطرات من الدم من الرحم تختلط مع الإفرازات ويتغير لونها فيصبح بنيا, و قد يرافقها شعور بألم أو مغص خفيف يزول فيما بعد .

هذه العلامات من النخز أو المغص ونزول إفرازات بنية أو مدماة في التوقيت الذي ذكرته لك سابقا, هي إحدى علامات التبويض الظنية أي المحتملة و التي توحي بأن التبويض يحدث وأن الدورة مخصبة، وهي قد تحدث في كل دورة أوقد تحدث في بعض الدورات فقط وتغيب في دورات أخرى أو قد لا تحدث كليا, وهي لا تستدعي الخوف ولا القلق ولا تستدعي العلاج.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.

هذا ومن الله التوفيق والسداد.
السؤال:
مشكلتي بدأت منذ شهرين أحسست بآلام خفيفة في المعدة، وبعد أن أكلت أكلًا فيه بهارات؛ استفرغته، ثم عملت منظارًا، والدكتور قال: هو ارتجاع في المريء، والتهاب المعدة، وأنا أصبح لي شهران آخذ دواء لانزور، ولكن المشكلة أنني بدأت أشعر بآلام أسفل البطن أو الجنب، ومشاكل في الإخراج، ما بين إمساك وإسهال، وحرقان في البول، فهل لهذا علاقة بالتهاب المعدة أو القولون؟

أرجوكم أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ snow white حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولا يجب أن تعلمي أن هناك أعراض جانبية للالنزور فالأعراض التي تشكي منها قد تكون من الأعراض الجانبية، ومن هذه الأعراض الجانبية أذكر أهما وهي: الإمساك، والغثيان، وألم البطن، والإقياء، وغازات في البطن، وإسهال، والصداع، والإحساس بالإعياء.

فكما ترين فقد تكون الأعراض التي تشكو منها من الدواء، وطبعا هذه الأعراض هي أعراض القولون العصبي؛ إلا أنه يجب أولا أن نتأكد أنها ليست من الدواء الذي تتناولينه، يفضل التوقف عن الدواء إن أمكن لمدة أسبوعين ومراقبة الأعراض، فإن اختفت ثم عادت بعد العودة لتناول الدواء فعندها لا يوجد أي شك أن الدواء هو السبب في الأعراض.

أما إن لم تتحسن الأعراض؛ فإنه يجب عمل بعض تحاليل للبراز للتأكد من عدم وجود أي ديدان في البطن، وإن كانت الأعراض من القولون؛ فإنه عادة ما تزداد مع التوتر والقلق وبعض الأطعمة، وقد تكون الحرقة في البول، وتكرر عدد مرات البول من الأعراض الجانبية للقولون العصبي؛ إن لم يكن هناك التهاب في البول، وكانت هذه الأعراض تترافق مع أعراض لقولون.

هذا والله الموفق.