OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

ما الأسباب التي تؤدي إلى وجود دوالي في الخصية بعد أن تم إجراء عملية الدوالي بفترة خمسة أشهر (أي ما أسباب ارتداد الدوالي مرة ثانية)؟ وما الحل؟ وهل يتم إجراء العملية مره ثانية؟ وما النصائح لكي لا تزيد ولا تؤثر على الإنجاب؟ مع العلم أني لن أتزوج قبل سنة من الآن أو أكثر؟ وهل الجلوس على الكرسي بالمكتب لمدة 9 ساعات يوميًا يؤثر على الدوالي؟ مع العلم أني أجريتُ تحليل سائل منوي، والنتيجة كانت أن الحركة ضعيفة، ويوجد أيضا التهاب في البروستاتا، وهو قد أدى إلى ألم في أعصاب منطقة الحوض وأسفل الظهر والفخذين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ m s a حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً يجب توضيح نقطة هامة، وهي أن عملية الدوالي لا تعني إزالة الأوردة، ولكن تعني ربط الأوردة، بحيث لا يحدث ارتجاع للدم فيها، فعند تشخيص الدوالي يكون المهم هو مدى ارتجاع الدم في الأوردة، وليس حجم الأوردة.

لذا فمن الطبيعي وجود أوردة في الخصية بعد العملية، ولكن قد يحدث في بعض الحالات عودة الدوالي مرة أخرى بعد العملية، ويكون ذلك نتيجة طبيعية وراثية للشخص المصاب، ويكون تأكدها من خلال عمل أشعة (دوبللر) على الخصيتين.

ومسألة تأثيرها على الإنجاب يكون من خلال المتابعة بالتحاليل، وتجنب درجات الحرارة العالية لتجنب زيادة تأثيرها على الخصية، مع تجنب الملابس الضيقة.

الحل الآن يكون بمتابعة الحالة من خلال التحاليل، وذلك بعمل تحليل سائل منوي بعد مرور ستة شهور من إجراء العملية، وكذلك عمل أشعة دوبللر على الخصيتين، وإرسال هذه النتائج ونتيجة التحليل قبل العملية، وعندها نوضح لك المطلوب بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 26 عاما، متزوج منذ عام ونصف تقريبًا، ورزقني الله بطفلة، ومنذ تلك الفترة لم أنقطع عن المعاشرة إلى أن جاءتني فرصة عمل بالخارج ومكثت فترة لا تقل عن ثلاثة أشهر دون معاشرة، وفجأة أحسست بألم في الخصية، ثم تضخم في الخصية اليسرى، وذهبتُ للطبيب فشخَّص لي الحالة على أنها التهاب في (البربخ)، وبالفعل أخذت مضادات حيوية والحالة تحسنت، ولكن ما يقلقني الآن أني أشعر بتصلُّب في الخصية اليسرى، وقلق جدًّا حيال الأمر.

رجاء الإفادة .. وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأرى - بإذن الله تعالى - أنه لا مشكلة فيما ذكرتَ، وأن الأمر في الغالب يكون مجرد توهم أو قلق، ولا تكون هناك مشكلة، فالتهاب (البربخ) يتم معالجته - بإذن الله - ولا يترك مشكلة بعده، لذا لا داعي للقلق، وإذا أردتَ الاطمئنان فيمكنك عمل تحليل سائل منوي، ومن ثم يتم الاطلاع عليه، وكذلك طالما كان الانتصاب جيدا فلا مشكلة بفضل الله، ويمكنك العودة للطبيب المعالج للفحص والاطمئنان.

ومرحبا بك بتواصلك معنا في الموقع لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق!
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الخصية اليمنى فيها ألم بسيط مع ارتفاعها بجانب الذكر، وعندما أجلس للتبول -أكرمكم الله- تنزل في مكانها الطبيعي.

قبل أسبوعين كان هناك ألم في أسفل الظهر من اليمين، وأسفل البطن مع الرجل اليمنى، واختفى الألم مع وجود عروق في الخصية اليمنى تدل وكأن هناك خصية أخرى!

أفيدوني جزاكم الله خير الجزاء، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التضخم الذي يزيد ويقل في كيس الصفن, عادة ما يكون بسبب دوالي الخصية, ودوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب مع وجود الاستعداد الوراثي؛ فعليك بتجنب كثرة الإثارة.

إن دوالي الخصية قد تؤدي إلى آلام مع كثرة الوقوف, وبالتالي ينصح بالتقليل من الوقوف مع لبس كيس رافع للخصية، وتناول مسكن عند اللزوم، ولا بد من عمل دوبلر ملون على الخصيتين.

والدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط، لكن الدوالي قد تؤثر على الإنجاب حتى ولو كانت نسبتها قليلة، ولذلك يفضل عمل تحليل للسائل المنوي لمعرفة أثر الدوالي، فإذا وجدت حركة بطيئة أو حيوانات منوية غريبة الشكل, فإنه ينبغي إجراء عملية ربط للدوالي.

كما أنه من دواعي إجراء العملية كثرة الشعور بالألم الذي يحتاج إلى التوقف عن العمل أو تناول مسكنات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي دوالي في الخصية اليسرى، فهل تنصحون بعلاجها مع العلم أن تحليل السائل المنوي جيد، -ولله الحمد-، ولا يوجد أي ألم، لكنه سبب لي نوعا من القلق؛ لأني شاب مقبل على الزواج بعد 4 أشهر -إن شاء الله-، وكيف يكون العلاج، سمعنا عن القسطرة للدوالي، فهل تغني عن الجراحة أم لا؟

جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أخي الكريم: طالما أن تحليل السائل المنوي طبيعي، وطالما أنه لا يوجد ألم، وكذلك حجم الخصية طبيعي، فلا تكون هناك أي حاجة للعلاج الدوالي في الوقت الحالي، ولا حاجة سواء للجراحة أو للعلاج الدوائي.

وعليك باتمام الزواج -بإذن الله-، وستجد كل الأمور بخير، ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

لدي مشكلة في تحليل الحيوانات المنوية، حركتها ضعيفة، مع العلم أن لدي ولدا عمره عشر سنوات، كما يحصل أحيانا أني أشعر بحرارة تحت الخصيتين، وكذلك لدي ألم في الأعصاب والعضلات، وأشك أن البروستاتا فيها التهاب، وسمعت أن هناك نوعا يسبب التهاب الأعصاب والمفاصل، فهل يوجد تشخيص لديكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

مع حالات تأخر الإنجاب الثانوي، والتي يكون للرجل فيها ولد قبل سنين، ولا يستطيع الإنجاب مرة أخرى تكون هناك أسباب مهمة لهذا، ومن أهم هذه الأسباب هو دوالي الخصية، والتي تسبب ضعف الحركة، وبالتالي تأخر الإنجاب، لذا عليك بالآتي:

- عمل دوبللر على الخصيتين لبيان هل هناك دوالي بالخصية أم لا، والدوالي قد تسبب هذه الحرارة تحت الخصيتين.
- إرسال نتيجة السائل المنوي بالتفصيل، ومن الأفضل عمل تحليل جديد، في حال لم تكن قمت بعمل تحليل في آخر 4 أشهر.

مسألة التهاب البروستاتا قد تتضح من خلال وجود صديد بالسائل المنوي، لذا عليك بإرسال نتيجة المنوي بالتفصيل الكامل، مع توضيح هل أنت مدخن؟ وكم عمر الزوجة؟ وهل الدورة لديها منتظمة؟ وهل تتناول أي أدوية كذلك؟ هل تتناول أنت أي أدوية لأي مرض آخر أم لا؟

عليك بدوام الدعاء والاستغفار، قال تعالى في سورة نوح: (فقلت استغفروا ربكم إنه كان غفارا * يرسل السماء عليكم مدراراً * ويمددكم بأموالٍ وبنينَ ويجعل لكم جناتٍ ويجعل لكم أنهاراً)، وعليك بدعاء سيدنا زكريا عليه السلام: (رب لا تذرني فرداً وأنت خير الوارثين) نسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة الطيبة.

ومرحبا بك للتواصل معنا، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا طالب، أعاني من آلام الخصية، وذهبت إلى عدة دكاترة، وقالوا: أنني مصاب بدوالي الخصية، ويوجد انتفاخ بالخصية اليسرى، وأشعر بأن الألم ينزل لأرجلي وحتى قدمي اليسرى، وخاصة عندما أقف لفترات طويلة، وأمارس العادة السرية ولكن ليس بكثرة، وهي طبيعية، وبعد ممارستها أحس ألما بسيطا في الخصية اليمنى لفترة مؤقتة، ومن ثم يذهب، علما بأن تلك الآلام تكون غير موجودة في بعض الفترات، فهل يوجد فعلا علاج بالأعشاب لتلك الحالة أم لا؟

مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أشهر أسباب حدوث الألم في الخصية وبخاصة اليسرى هو دوالي الخصية، ويكون الحل إما بالعلاج الدوائي لفترة، مع تجنب الوقوف لفترات مطولة، وفي حال استمرار الألم القوي الذي يؤثر على ممارسة الحياة بشكل طبيعي، يكون الحل عندها هو التدخل الجراحي، بعد عمل أشعة دوبللر على الخصيتين، والعلاج المطلوب هو : daflon 500 مرتين يوميا لمدة شهر، مع cataflam 50 مرتين يومياً لمدة 5 أيام.

أما عن الألم في الخصية اليمني خاصة بعد ممارسة الاستمناء، فيكون نتيجة احتقان البروستاتا، والحل يكون في تجنب العادة السرية، وتجنب الاختلاط، والبعد عن المثيرات الجنسية، مع غض البصر، والحرص على الصوم، والرياضة المنتظمة.

ولا أعلم علاجاً محدداً بالأعشاب لتلك الأعراض، فالعلاج الموضح بسيط ولا يسبب أي أضرار أو آثار جانبية.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، وللفائدة راجع أضرار هذه العادة السيئة: ( 3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 )، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

دكتور: همي يزيد يوما عن يوم، وشكواي لله، لدي دوالي خصية في الجهة اليسرى منذ مدة، ولكن الآن كبرت قليلا دون ألم -ولله الحمد- أنا مهموم جدا، فكلما حاولت أن أستقر في حياتي تظهر لي مشكلة والحمد لله على كل حال، فهل دوالي الخصية تسبب فشلا كلويا، أو أي مشاكل صحية غير العقم؟ وهل عملية القسطرة خطيرة؟ وكم نسبة النجاح؟

لدي شارب ولحية وشعر وكل علامات البلوغ، وصوتي خشن، فهل هذا كاف لأن نقول إن الخصية تعمل بشكل جيد؟ لو لم أفعل لها شيئا هل ستؤثر على صحتي؟ مع العلم أن خصيتي المصابة ليست صغيرة الحجم، بل حجمها معقول، ولا أشعر بألم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سلطان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا داعي لكل هذا الهم والحزن والقلق، فعليك أن تعلم أن وجود الدوالي عند الرجال أمر شائع جداً، قد يكون من 10 إلى 15 % من كل الرجال الأصحاء، وقد تزيد النسبة؛ لذا فوجود الدوالي ليس بالكارثة التي تستحق منك هذا الهم والتوتر.

دوالي الخصية لا تسبب فشلا كلويا ولا أي مشكلة بالكلية، كما أنه ليس شرطاً أن تؤثر على السائل المنوي أو القدرة الإنجابية، صحيح أنها من أهم الأسباب لتأخر الإنجاب عند الرجال، أو ضعف السائل المنوي، ولكن هذا ليس في كل الحالات المصابة بالدوالي؛ لذا يمكنك عمل تحليل سائل منوي وإرسال النتيجة إلينا للاطلاع عليها، وعندها سيتضح بإذن الله هل هناك تأثير سلبي للدوالي على السائل المنوي أم لا؟

لا أعلم ماذا تقصد بالقسطرة، ولكن إن كنت تقصد عملية الدوالي فهي بسيطة ولا مشكلة فيها، ولكن هناك معايير محددة لعمل العملية وهي:

- التأثير السلبي الكبير على السائل المنوي.
- ضعف الخصية وصغر حجمها في الناحية المصابة بالدوالي.
- وجود ألم كبير في الدوالي يعيق الحياة بصورة طبيعية.

علامات البلوغ التي ذكرتها تعني أن هرمون الذكورة طبيعي، وبالتالي الخصية تعمل جيداً، ولكن مسألة إنتاج الحيوانات المنوية أمر مختلف، يكون التأكد منه من خلال عمل تحليل سائل منوي، فلو تركت الدوالي هكذا فلن تؤثر على الصحة العامة في شيء، ولكن يجب الاطمئنان على السائل المنوي فقط كما أوضحنا.

كون الخصية المصابة ليست صغيرة وليس بها ألم، فهذا فضل من الله، ودليل كبير على عدم وجود مشكلة تتعلق بالدوالي، وبالتالي تقل احتمالات اللجوء للعملية، ويتبقى فقط تحليل السائل المنوي.

والله الموفق.
السؤال:
الإخوة الأفاضل: السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
شاكر لكم خدماتكم المتميزة، جعلها الله في ميزان حسناتكم، آمين.

أنا شاب متزوج قبل عام ونصف والحمد لله، وزوجتي حامل، وبعد الزواج بثلاثة أشهر شعرت بألم خفيف في الخصية، وبعدها زاد الألم، وقد شعرت بأن الخصية اليسرى منخفضة أكثر من الأخرى، وذهبت لطبيب أخصائي المسالك البولية، وتم إجراء فحوصات زراعة للبول وصورة للخصية، وفحص السائل المنوي.

أخبرني الطبيب بأنها دوال، وأعطاني أدوية لمدة ثلاثة أشهر، ولكن الألم لا زال موجوداً، علماً بأن الألم أحياناً لا أعرف مكانه بالتحديد، وهو يظهر عند الجلوس فقط وقد زاد الألم كثيراً، وبعد عودتي للطبيب أخبرني بأنه لا يوجد أي شيء سوى إعادة الفحوصات من جديد!

سؤالي: هل تؤثر الدوالي مستقبلاً؟ وهل العملية الجراحية ناجحة؟ وبماذا تنصحوني؛ خاصة وأن الألم شديد جداً عند الجلوس فقط؟!!

أفيدوني، والله إني في حيرة من أمري!!

وفقكم الله لخدمة العباد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ علاء الدين فظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالنسبة لسؤالك فيما يتعلق بتأثير الدوالي مستقبلاً، أقول إنه طالما لم تؤثر الدوالي عليك في الوقت الحالي بدليل حدوث الحمل بفضل الله، فيكون الغالب أنه لن تؤثر مستقبلاً على الإنجاب، ولكن يحدث في بعض الحالات تأخر الإنجاب الثانوي، أي لا يستطيع الشخص الإنجاب مرة أخرى، ويكون أهم سبب هو الدوالي.

لذا لا يمكن تحديد الإجابة عن هذا السؤال، ولكن نترك الأمر في حينه، بمعني إذا حدث تأخر في الحمل بعد ذلك فيتم متابعة الأمر بتحليل السائل المنوي، والعلاج حسب الحالة.

العملية الجراحية يسيرة، وتكون ناجحة بإذن الله، فيما يتعلق بربط الدوالي وزوال الألم، ولكن الأمر لا يخلو من احتمال حدوث مضاعفات مثل أي عملية جراحية.

أرى بالنسبة للألم محاولة تجنب الأسباب المؤدية إليه، بتجنب الجلوس فترات مطولة، وتجنب الملابس الضيقة، وأخذ العلاج الآتي:

- DAFLON 500 مرتين يومياً 3 أسابيع.

- CATAFLAM 50 مرتين يومياً 5 أيام.

لكن في حال استمرار الألم بشدة فعندها قد تلجأ لعمل العملية، ولكن بعد استنفاذ المحاولات الدوائية في البداية.

والله الموفق.
السؤال:
تزوجت منذ سنتين، ولم يحدث حمل مع العلم بسلامة زوجتي ذهبت إلى الدكتور، ووجد دوالي في الخصية اليسرى، وعملت عملية ربط دوالي، وبعد شهرين عملت تحليل للسائل المنوي، فكان 5% ، وإليكم التحاليل قبل العملية، وهي كالآتي:

motility active:35%

poor:5%

dead:60%

sperm count(:45000000

total count:90000000

sperm morphology

normal 80%

abnormal 20%

وبعد العملية بشهرين عملت تحليل، وكانت نسبة السائل المنوي 5%، وعدد الحيوانات المنوية 27مليون، فوصف لي الدكتور علاج:

proviron

سيتافيث

فيتامين e

زنك

وأجريت تحليل هرمون:

LH :3.7

FSH :4.7

S.PROLACTEIN :5.4

ثم رجعت للدكتور بعد شهرين، وعملت تحليل:

MOTILITY

ACTIVE:5%

POOR: 5%

DEAD: 90%

SPERM COUNT:8,000,000

TOTAL COUNT:16,000,000

NORMAL:70%

ABNORMAL :30%

مع العلم أني غير مدخن، ولا مريض بأي مرض، ولا آخذ أي علاج كيميائي، ولا يوجد عندي أي التهاب، وأنا في خامس شهر بدون جدوى بعد العملية، وعملي غير متعب، فأرجو منكم بعد الإطالة وصف علاج لي، والله يوفقكم لما فيه الخير للبشرية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عدي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تكون الدوالي في كثير من حالات تأخر الإنجاب ليست هي السبب في ضعف السائل المنوي، وقد تأتي العملية بنتيجة عكسية، ولكن في حالتك أرى أمرين:

- الأول أنه من الأفضل مرور ستة أشهر بعد عملية الدوالي من أجل الحكم على مدى التحسن في السائل المنوي بعدها.

- الثاني أنه قد يكون للدواء المأخوذ بعد العملية دور في تناقص العدد، وبالتالي أرى أفضلية التوقف عن أي علاج في الفترة الحالية، ولمدة شهرين كاملين، وذلك لضمان زوال تأثير الدوالي أو تأثير العملية، وكذلك لضمان زوال التأثير السلبي للدواء على الخصية.

وبعد الشهرين تعيد -بإذن الله- تحليل المنوي بالكمبيوتر CASA ، وتتواصل معنا بتوضيح نتيجة التحليل الجديد.

وعليك بدوام الدعاء والاستغفار، قال تعالى في سورة نوح: (فقلت استغفروا ربكم إنه كان غفارا * يرسل السماء عليكم مدراراً * ويمددكم بأموالٍ وبنينَ * ويجعل لكم جناتٍ ويجعل لكم أنهاراً)، وعليك بدعاء سيدنا زكريا عليه السلام: (رب لا تذرني فرداً وأنت خير الوارثين)، نسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة الطيبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

تزوجت منذ سنة وسبعة أشهر ولم يحدث حمل، وأجريت تحليل سائل منوي أكثر من مرة، تراوح العدد من (9) مليون إلى (12) مليون، والحركة (50) إلى (70) وأجريت أشعة دوبلر على الخصية، واتضح وجود دوالي على الخصية اليسرى، وبنسبة بسيطة على الخصية اليمنى، اقترح علي الطبيب إجراء عملية ربط علوي للدوالي، وبالفعل عملت العملية منذ (25) يوم تقريباً، ولا زلت أشعر بألم في الخصيتين، مع وجع أسفل البطن من الناحية اليسرى، مع تضخم في الخصية اليسرى بالنسبة لحجم اليمنى.

فهل هذا طبيعي؟ أم أنها الدوالي عادت مرة أخرى؟ أم ماذا؟ ومتى يمكنني إجراء التحليل للسائل المنوي؟ ومتى يمكنني الجماع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ تامر .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

من الطبيعي استمرار وجود بعض الألم في الخصيتين بعد عملية ربط الدوالي، وكذلك من الوارد تضخم خصية عن الأخرى بعد العملية، فلا داعي للقلق من هذا الأمر، فالمسألة مسألة وقت وتتحسن هذه الأعراض، ولا يعني ذلك عودة الدوالي على الإطلاق في الوقت الحالي، فالدوالي قد تعود وفي نسب قليلة من الحالات، ولكن بعد سنة أو أكثر من العملية.

ولكن طالما كان العدد هكذا قبل العملية، فيجب تناول علاج محدد بعد العملية بثلاثة أسابيع، ولمدة 3 شهور، والعلاج هو:

- choriomon 5000 iu (كوريومون) حقنة عضل كل أسبوع لمدة 3 شهور.
- selenium ACE (سيلينيوم) قرصين صباحاً لمدة 3 شهور.

ويمكنك الجماع بعد أسبوع من العملية، ومن الأفضل إعادة التحليل بعد (6) شهور من العملية، بحيث تأخذ علاجاً لمدة (3) شهور ثم تتوقف (3) شهور عن العلاج، ثم نعيد التحليل، أما إعادة التحليل بعد العملية بشكل مباشر يعطي صورة غير صحيحة عن التحليل أو العملية.

وعليك بدوام الدعاء والاستغفار، قال تعالى في سورة نوح: {فقلت استغفروا ربكم إنه كان غفارا * يرسل السماء عليكم مدراراً * ويمددكم بأموالٍ وبنينَ ويجعل لكم جناتٍ ويجعل لكم أنهاراً}، وعليك بدعاء سيدنا زكريا عليه السلام: {رب لا تذرني فرداً وأنت خير الوارثين}.

نسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة الطيبة، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 22 عاما، كنت أعاني منذ العام السابق من ألم وهو: سخونة في منطقة الخصيتين, وألم في الأوردة عند الوقوف لفترة، أو الجلوس لفترة طويلة، وأيضا أعاني من سخونة شديدة، ذهبت إلى الدكتور فقال لي إنها دوالي الخصيتين، وأعطاني دواء دافلون 500، وقال: يفضل أن لا تشاهد مشاهد إثارة جنسية، تناولت الدواء لمدة شهر، ثم اختفى الألم، ولكنني الآن أعاني من هذه السخونة، وأيضا أعاني من ألمٍ في أوردة الخصيتين، مع العلم أنني أمارس العادة السرية يومين أو ثلاثة أيام، وغالبا أكثر من ذلك.

هل هذه السخونة من الممكن أن تؤدي إلى عقم، وهل ستكون هذه السخونة مزمنة، وما علاج الدوالي؟

مع العلم أن السائل المنوي لزج، ثم يتحول إلى سائل في خلال 5 دقائق، فهل هذا طبيعي؟

أرجو الإفادة من فضلك، مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

للحكم على مدى تأثر القدرة الإنجابية بدوالي الخصيتين فيجب عمل تحليل سائل منوي وإرسال النتيجة لنا للاطلاع عليها، وتحديد الحالة بدقة، فقد يكون للدوالي تأثير سلبي على السائل المنوي، وبالتالي على القدرة الإنجابية، ومن أحد الأسباب في هذا هو ارتفاع درجة حرارة الخصية نتيجة الدوالي، والتي تؤثر بالسلب على نشاط الخصية، وبالتالي على السائل المنوي.

والعلاج النهائي للدوالي هو الجراحة، وذلك في حال وجود تأثير سلبي على الخصية، أو على السائل المنوي، وكذلك في حال كون الألم الناتج عنها شديدًا، ويؤثر على الحياة بصورة عامة.

وعليك تجنب العادة السرية، وتجنب الإثارة الجنسية، وعليك بالتزام غض البصر، والحرص على الرياضة، وتجنب الملابس الضيقة، وتجنب الوقوف طويلًا.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا بحاجة ماسة لمساعدتكم، فأنا شاب عمري 25 عاما، لست متزوجاً، قبل نحو عام اكتشفت الدوالي بعد زيارة الدكتور، وكانت في الخصية اليسرى, حينها عملت فحص السائل المنوي، وكانت النتيجة سليمة, كررت الفحص مرة أخرى، وكانت أيضا سليمة، ولكن الفحص الأول أفضل من الثاني، وكان عدد الحيوانات المنوية مرتفعا، ونسبة الميت أكثر.

في المرة الثالثة وصل عدد الحيوانات المنوية إلى 120 مليونا، ولكن الميت كان 60% فقرر لي الدكتور عملية، وقمت بعملها قبل عيد الأضحى بيومين -والحمد لله- ولكن لازال هناك ألم في الجانب الأيسر، أبلغت الدكتور, وقال لي: هذا شيء طبيعي، الألم لفترة معينة.

الآن أعاني ألما بالجانب الأيمن، وأحس أن هناك دوالي، أخبرت الدكتور عندما عملت صورة للدوالي، وقال: لا يوجد بها، وإن وجد فهو قليل، ولكني أعاني من ألم، وحالتي النفسية تزداد سوءاً يوماً بعد يوم، أحس أنني فقدت رجولتي بسبب هذه الدوالي، أريد التخلص من الألم الحالي، وأشعر أن هناك شيئا في الجانبين، لا أدري ما الحل؟ أصبحت أخجل من الدكتور.

أرجو منكم مساعدتي في التخلص من الحالة النفسية التي أعانيها، وخصوصا أن أهلي يصرون عليّ بالزواج حالياً، ونتيجة العمل بعد شهر أو شهرين، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلا أرى -أخي الفاضل- أي شيء يدعو للقلق, أو التوتر, أو ما تعاني منه من حالة نفسية سيئة؛ فالدوالي في البداية, وقبل توضيح أي شيء, ليس لها أي علاقة بالقدرة الجنسية أو الانتصاب، وبالتالي لا علاقة لمسألة الرجولة, أو ما شابهه بالدوالي.

الأمر الثاني هو: أن الدوالي شائعة جداً عند كثير من الشباب، وبالتالي لا أرى مشكلة، خاصة أنك عملت عدة تحاليل, وكلها طبيعية -بفضل الله- وكذلك قمت بإجراء العملية، فإذن أين المشكلة تحديداً؟

الألم في الخصية اليمنى قد يكون فقط نتيجة احتقان بسيط في البروستاتا نتيجة التعرض للمثيرات الجنسية، ونتيجة عدم الإشباع الجنسي، وكل هذا يختفي تماماً مع الزواج, والجماع -بإذن الله- خاصة مع عدم وجود دوالي في الناحية اليمنى من خلال الأشعة.

وعلاج الألم يكون من خلال اتباع النصائح السابقة, مع العلاج الآتي:
- cataflam 50 مرتين يومياً لمدة 5 أيام.
- prostanorm مرة واحدة يومياً لمدة أسبوعين.

وعليك بالتعجيل بالزواج، ولا يوجد أي مانع من الزواج، بل على العكس الزواج هو الحل الأمثل لما تعاني منه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوج، وأكرمني الله ببنت وولد، وفي سفري تفاجأت بالدوالي وتألمت كثيرا، وبعد الكشف قال لي الطبيب: سوف نجري الجراحة بعد ستة شهور، من أجل ظروف سفري، وقد أجريت لي جراحة الدوالي في الناحيتين، واستمر الألم بعد الجراحة إلى ما يقرب ثلاثة شهور، وعملت أشعة أخرى، وقال الطبيب يوجد دوالي من الدرجة الأولى، وأخذت علاجا وحقنا ومضادات، ومع ذلك الألم موجود في الخصيتين، ويشتد الألم جدا أثناء الانتصاب، وبعد الجماع.

لا أستطيع النوم على أي من جانبي، ذهبت لأكثر من طبيب والوضع كما هو.

أفيدوني أكرمكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ said حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

لا أرى أن السبب في الألم هو الدوالي من الدرجة الأولى التي ظهرت بالأشعة الجديدة بعد العملية، ولكن من الواضح أن هناك التهابا موضعيا في الخصية أو البربخ؛ لذا يجب عمل مزرعة للسائل المنوي لتحديد هل هناك التهاب أم لا، وكذلك تحديد نوع المضاد الحيوي المناسب في حال وجود بكتيريا بالتحليل، مع عمل تحليل بول كامل من أول عينة بول في الصباح.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو إفادتي بشأن ظهور ورم بكيس الصفن منذ ثلاثة أيام بقرب الخصية اليسرى بحجم نواة التمر، يعتبر الورم مؤلما عند ملامسته، أو بدون ألم عند القيام بمجهود في العمل.

أعاني من دوالي الخصية بنسبة بسيطة، فما طبيعة هذا الورم؟ وهل يمكن أن يكون ورما خبيثا، حيث أنني قرأت أن الأورام السرطانية تكون غير مؤلمة، وهل يمكن أن تتضرر زوجتي من العلاقة الحميمة بيننا؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

فوجود ورم بهذا الحجم بالقرب من الخصية يكون له عدة احتمالات منها:
- وجود ما يشبه التكيس بحيث يتكون هذا الورم، ولا يكون مؤلماً، ولا يسبب أي مشكلة، ولا يحتاج لأي علاج أو تدخل.
- أيضاً من الممكن أن يكون هناك التهاب موضعي في الخصية والبربخ بحيث سبب ظهور لمثل ذلك الورم يصاحب ذلك ألم موضعي، وعلاج ذلك الالتهاب يكون بسيطاً من خلال مضاد حيوي مناسب حسب نتيجة مزرعة السائل المنوي مع مضاد الالتهاب.

لذا أنصح بعمل مزرعة سائل منوي، وإرسال النتيجة لنا للاطلاع عليها وتحديد العلاج المناسب -بإذن الله-.

أما عن الأورام السرطانية فهذا -بإذن الله- مستبعد، فنسبة حدوثها قليلة جداً في بلادنا العربية، وتكون غير مؤلمة، كما أن الحجم يزداد بشكل ملاحظ في وقت قصير.

لذا لا داعي للقلق بإذن الله عليك، وننصح بعمل تحليل مزرعة السائل المنوي وإرسال النتيجة لنا لتوضيح العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

نشكركم على مجهودكم الرائع، وعلى هذا الموقع الأكثر من ممتاز .

عملت عملية دوالي خصية منذ 8 أيام تقريباً، وقد كان البنج نصفياً، وبعد أن انتهت العملية وبدأ تأثير البنج يزول حاولت ان أقوم وأمشي لكني وقعت، فهل سيؤثر هذا على سلامة العملية؟ وطبعاً لما وقعت لم أشعر بشيء؛ لأن البنج له تأثير.

الآن لما ألمس أسفل الخصية أشعر بوجود الدوالي، فهل ما زالت موجودة أم هذه تهيؤات؟ علماً أنه توجد بعض الآلام البسيطة، فما تشخيصها؟ ومتى أبدأ ممارسة حياتي بشكل طبيعي؟ ومتى يمكنني القيام بمجهود زائد عن الطبيعي؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

ما حدث من وقوع بعد العملية لا يؤثر بإذن الله على العملية أو على نتيجتها، أما عن إحساسك بوجود دوالي، فهذا صحيح.. بمعني أن عملية الدوالي تكون عبارة عن ربط للدوالي وليس إزالة الدوالي بشكل كامل، لذا يتبقى بعض الأوردة المكونة للدوالي، ولكن دون ارتجاع للدم فيها، وبالتالي لا يكون لها أي تأثير سلبي.

أما عن وجود بعض الألم البسيط بعد العملية، فهذا أمر وارد وطبيعي، ومع الوقت يزول الألم بإذن الله.

وعن ممارسة الحياة الطبيعية فنقول: إنه بعد أسبوع يمكن الرجوع للحياة الطبيعية والحياة الجنسية كذلك، والمجهود الزائد أرى أن يكون بعد 3 أسابيع إلى شهر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

بارك الله لكم، وجزاكم عنا خير الجزاء.

كانت عندي مشكلة في قلة عدد الحيوانات المنوية، وضعف في الحركة مع اللزوجة، ولكن الآن تحسن العدد وأصبح أفضل بكثير ولله الحمد.

ولكني لا زلت أعاني من ضعف حركة الحيوانات؛ حيث أنها ليست بالمستوى المطلوب، واللزوجة تأتي أحيانا وأحيانا تذهب.

بعد مراجعتي للدكتور كل شيء تمام، سوى دوالي خفيفة في الخصية اليسرى، مع ارتفاع هرمون الحليب، ونقص هرمون الذكورة، فهل ذلك يؤثر على الحركة؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/عبد الهادي .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

هناك العديد من الأسباب التي تؤثر على السائل المنوي، وعلى الحركة ومنها:
1. دوالي الخصية.
2. الخلل الهرموني من ارتفاع هرمون الحليب (برولاكتين).
3. نقص هرمون الذكورة.
4. الإدمان على التدخين.
5. التعرض للملوثات البيئية.
6. التعرض لدرجات الحرارة العالية.
7. التهاب البروستاتا.
8. وجود صديد في السائل المنوي.

ولذلك أرى أفضلية إرسال المعلومات لنا بصورة تفصيلية، وذلك بإرسال النتائج السابقة والحديثة للسائل المنوي، وكذلك نسبة الهرمونات، ونوع العلاج الذي تناولته، مع بيان هل أنت مدخن، ومنذ متى وأنت متزوج.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح الحالة وبيان المطلوب بعد ذلك بإذن الله.

والله الموفق.