OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

جسمي متورم بسبب ماء تحت الجلد، وخاصة اليدين والقدمين، ولكن اليد اليمنى والقدم اليسرى أكثر تورما، علما أنني أجريت عملية استئصال ورم حميد من المخ، وعملية استئصال الرحم؛ لوجود تليفات به، ولأنني كنت أنزف كثيرا.

قمت بزيارة طبيب باطني، وطلب مني إجراء الكثير من التحاليل؛ لمعرفة سبب تجمع الماء، وجاءت كل التحاليل جيدة، وقال لي طبيب التحاليل: إنه قام بكل التحاليل المتوقعة وغير المتوقعة، واستشار أطباء آخرين، وأجمع الكل أنه لا سبب معروف لتجمع الماء في حالتي.

علما بأنني أتناول عقار زانكس، وصفه لي طبيب بعد عملية المخ، مدى الحياة؛ لكي أتغلب على ألم الصداع والدوار، نتيجة خلل في اتزان المخيخ، أفيدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ س س حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة: فإنك قد أجريت استئصالا للرحم، وكذلك استئصالا لورم حميد في الدماغ، ويمكن أن يحدث نتيجة هاتين العمليتين، وخاصة عملية استئصال الرحم، ضعفا بعمل الخلايا اللمفاوية في منطقة الحوض، وهذا يؤدي لزيادة تجمع السوائل في الأطراف السفلية خاصة، ولا علاقة له بالأطراف العلوية.

أما عملية استئصال الورم الحميد في الدماغ: فقد يكون لها تأثير ولو طفيفا على عمل العقد اللمفاوية في الطرف الذي أجريت فيه العملية؛ مما يؤدي إلى حدوث هذا التورم في جهة العملية.

وهناك احتمال آخر أن استئصال الرحم أدى إلى حدوث بعض التبدلات الهرمونية؛ مما أدى إلى زيادة احتباس السوائل في الجسم، وفي مثل هذه الحالة يفضل استشارة طبيب مختص بأمراض الغدد، وإجراء تقييم للهرمونات لديك، ومعرفة السبب.

ومن أسباب احتباس السوائل في الجسم الأسباب القلبية، لذا يفضل أيضا المتابعة مع طبيب مختص بأمراض القلب؛ لإجراء الدراسة القلبية اللازمة.

وينصح حاليا بالتخفيف من الملح في الطعام، والابتعاد عن الأطعمة المالحة والمحفوظة؛ لإحتوائها على نسبة من الأملاح، وكذلك يمكنك استعمال دواء اللازكس نصف حبة عند اللزوم، كل يوم أو يومين أو مرتين أسبوعيا.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بارك الله هذا الموقع.
لدي كتلة منفصلة فوق الخصية اليسرى، قمت بفحصها عن طريق صور الدوبللر، فتبين أنها كتلة منفصلة ذات تكتل نسيجي يمكن إزالتها جراحيا.

سؤالي هو: أنني أود إزالتها لكي لا تسبب لي إحراجا أمام الزوجة، ولكن أخاف من الندبة التي ستظهر نتيجة العمل الجراحي، فهل الندبة تكون ملحوظة بشكل كبير؟ وهل سيكون لها ملمس خشن؟ وهل سيظهر مكان العمل الجراحي (الندبة) الشعر أم لا أم أترك هذه الكتلة؛ لكي لا تكون إزالتها على حساب الندبة؟ وما هي نصائحكم؟

جزاكم الله خيرا، فأنا في حيرة في أمري، ومقبل على الزواج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: المفروض إذا كانت هذه الكتلة ليست من مكونات الجهاز التناسلي، فمن المستحسن أن تتم إزالتها، ولكن عليك أن تختار طبيب المسالك البولية المعروف في هذا المجال، وفي العادة لا تترك هذه الجراحة البسيطة ندبة تذكر بعد الجراحة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

هل يمكنني أن أستعمل حبوب كود برايم روز؟ فأنا أريد الإنجاب، ولم يرزقني الله بعد، فهل من الممكن أن تمنع الحمل؟

أنا أريد استعمالها؛ لأن جلدي تالف، وأعاني كثيرا من مشاكل الجلد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mona حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس لتلك الحبوب علاقة بتنشيط المبايض، أو المساعدة في علاج تأخير الحمل، وليس لها أضرار إذا حدث حمل أثناء استعمالها، وهي تسمى حبوب كود برايم روز أو زهرة شب اليل، وأهم ما تحتويه من مواد طبيعية هي الأوميجا- لايولينك أسيد، وبعض الأحماض الأساسية، مع إضافة زيت الكبد، وبعض الفيتامينات، ولها فائدة في علاج بعض الأمراض، مثل: التهاب المفاصل، والروماتيزم، والأكزيما الوراثية، وفي علاج آلام الدورة الشهرية.

ولعلاج الإكزيما، وتلف الجلد، ولتغير اللون والأماكن الداكنة؛ يمكن عمل قناع من خليط من العسل 3 ملاعق، والخميرة ملعقة كبيرة ونصف، وعصير ليمونة كبيرة، وملعقة ونصف زيت زيتون على المكان يوميا، مرة واحدة لمدة ساعة، ثم يشطف بالماء حتى تحصلي على نتيجة جيدة -إن شاء الله-.

وبعد ذلك يمكن عمل القناع يوما بعد يوم أو كل ثلاثة أيام، وفي حال معاناتك من مسألة تأخر الحمل يمكنك إرسال تفاصيل الدورة الشهرية، وهل هي منتظمة أم غير ذلك؟ ومدة الزواج، وهل حدث حمل، أو إجهاض قبل ذلك؟

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

سمعت عن (الكاربوكسي ثيرابي) وهو عبارة عن حقن ثاني أكسيد الكربون يتم حقنها في الجلد بشكل سطحي أو أكثر عمقاً لعلاج السليولايت، أو الترهلات أو الخطوط البيضاء، ويقال أنها تزيد من مرونة الجلد وزيادة إنتاج الكولاجين، فما مدى فائدتها؟ وهل لها آثار جانبية؟ وكم المدة الزمنية التي تدوم عليها النتائج؟

وأيضا هناك ما يسمى بالخيوط الذهبية التي تستخدم حديثاً في شد الوجه بشكل أساسي؛ فما مدى فائدتها لترهلات الجسم البسيطة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ abeer حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العلاج بالكاربوكسي (Carboxy Therapy)، هو عبارة عن حقن أنسجة الجلد بغاز ثاني أكسيد الكربون؛ لتحسين الدورة الدموية في الأنسجة التي يتم الحقن بها، وبالتالي تحسين حالة الأنسجة ومنها: الكولاجين.

الحقن بغاز ثاني أكسيد الكربون له تطبيقات طبية مثل: علاج تمدد الجلد، كما ذكرتِ، ولا توجد له آثار جانبية معروفة على المدى البعيد، ولكن من الممكن أن تحدث بعض الكدمات أثناء الحقن، بالإضافة إلى الانتفاخ الناتج عن حقن الغاز، وهو تقنية حديثة نسبيا وغير معتمد كعلاج، وقد أظهر نتائج مرضية على المستوى الشخصي لبعض الأطباء والمرضي، ولا توجد دراسات طبية معتمدة حول مدى كفاءته، أو آثاره الجانبية.

وهو يستخدم في بعض مراكز تجميل الجلد، وفي العادة يحتاج المريض إلى 4 أو إلى 6 جلسات، ويكون التباعد بين الجلسات حوالي من أسبوعين إلى 4 أسابيع.

العلاج بالخيوط يستخدم في الأساس لشد الوجه، وهناك تجارب أو أفكار لشد أو رفع أماكن أخرى مثل الثديين أو المؤخرة، ولكن -ربما- بخيوط أكثر سمكاً؛ ولكن ذلك ليس شائعا أو متوفراً كعلاج في المراكز العلاجية العادية.

العلاج الطبي -بصفة عامة- يحتاج إلى الثقة بالطبيب المعالج، وتقييم مردود العلاج بالنسبة للآثار الجانبية المتوقعة، والإمكانيات المادية للمريض، وأفضل أن لا تقومي بتلك الأنواع من العلاجات في سنك المبكر، وناقشي احتياجك مع طبيبك المعالج لاقتراح ما هو أفضل بالنسبة لك.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
أبلغ من العمر 23 سنة، أعزب، وأعاني من مشكلة في ذكري، وهي حبوب صغيرة بيضاء متوزعة على منطقة الذكر، أعاني من هذه المشكلة منذ أكثر من خمس سنوات، لا تسبب الحكة، وهي صغيرة وبيضاء ومتوزعة على أنحاء الذكر، ما سبب هذه المشكلة؟

أريد علاجًا لإزالتها وإرجاع المنطقة لوضعها الطبيعي بدون حبوب، أرجو إجابتي، فقد بدأت أعاني نفسيًا من هذه المشكلة خوفًا من أن تؤثر على مستقبلي في الزواج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك كثير من الحبوب التي تظهر على سطح الذكر بأنواعها المختلفة، قد تكون تضخمًا للغدد الدهنية، أو العرقية على ظهر الذكر، أو قد تكون أكياسًا دهنية صغيرة كل هذه الاحتمالات واردة وكل واحدة من الاحتمالات لها علاجها الخاص، وبالتالي لكي يكون هناك تشخيص وعلاج لا بد من زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية لكي يقوم بالفحص السريري المباشر، ومن ثم يكون التشخيص الصحيح والعلاج إذا كان الأمر يحتاج إلى التدخل العلاجي.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم
فريق إسلام ويب: شكرًا على مجهوداتكم الرائعة والجبارة.

أنا أعاني من مما يطلق عليها بقع فورديس على القضيب والخصيتين، وتنمو بها زغب خشن، بحثت عن حل لها، فوجدت أنها لا تشكل أي مشكلة لا من الناحية الجنسية، ولا من الناحية المرضية.

لكني صراحة أشمئز من منظرها، وهي كانت تؤلمني عندما كنت أمارس العادة السرية، المهم أني أفكر في الزواج، لكن خوفي الكبير هو أن تشمئز مني الزوجة، المهم كل ما أريده هو: هل هناك دواء لإخفاء هذه البقع؟

علمًا أني شاب في سن 25، وأعاني من هذا المشكل منذ أن كان عمري 12 سنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ imad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان ما تشتكي منه على القضيب وكيس الصفن هو فعلا حبوب فوردايس، فهذه عبارة عن غدد عرقية متحوصلة، وكما أشرت أنت أنها لا تشكل أي أهمية مرضية، والطريقة المثلى لإزالتها هي الحرق السطحي بالكي الكهربائي الطبي، وهي طريقة سهلة وميسورة، وتتم لدى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي شرخ في أصبع القدم الكبير بسبب لعبة كرة القدم منذ حوالي 3 شهور، ذهبت لدكتور وثبت الشرخ بلزقة، وقال لي: ممنوع تحريكه، جعلته ثابتًا لمدة 3 أسابيع، ولاحظت تحسنًا، لكن قال لي: أنت عندك شرخ مزمن، سيظل معك مستمرًا، وأنا فعلا عندما أثنيه لتحت أحس بالألم في العقلة، هل هناك حل للشرخ المزمن؟ وعندما أضرب بهذا المكان ضربة صغيرة أحس بالوجع، هل يوجد حل للشرخ المزمن أو علاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لكسور الأصابع، فمعظم هذه الكسور تحدث بسبب الإصابة، أو الضغط المستمر على المنطقة المصابة، وكما قال الطبيب لا بد من إراحة الرجل لفترة كافية حتى تعود إلى طبيعتها، وقد يتطلب الأمر فترات طويلة، وقد تحتاج إلى لبس حذاء خاص لمنع الحركة في المنطقة المصابة.

أما وجود مشكلة مزمنة، فهذا تحتاج إلى تقييم مناسب من قبل أخصائي العظام، فعند بعض الشباب قد يتأثر المفصل القريب من المنطقة ويلتهب، ويتسبب في تكرار الألم أو قد لا يلتئم الكسر بطريقة كاملة، وقد يتطلب الأمر تدخلاً جراحيًا، وهذا الأمر متروك لشدة الأعراض، واستمرار الكسر بدون التئام، وعليك بالطبع بالتوقف عن لعب الكرة والجري، وإراحة القدم برفعها واستشارة أخصائي عظام.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا عبد الله، 19 سنة، لاحظت قطرات بنية أو خضراء اللون عند الضغط على الثدي الأيمن، مع عدم وجود أي كتل أو زيادة في حجم الثدي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: إذا لم يكن هناك تضخم في الثدي؛ فقد يحدث عند بعض الأشخاص هذا الإفراز نتيجة تهيج الغدد الدهنية في تلك المناطق بعد البلوغ، ومع الضغط على الحلمة قد تفرز هذه المكونات، ومع تكرار الضغط قد تلتهب تلك الغدد.

للاطمئنان يفضل عمل تحليل لهرمون اللبن في الدم (Prolactine) فإذا كان معدله طبيعيا فليس هناك ما يدعو للقلق.

كل ما هو مطلوب هو التوقف عن الضغط على الثدي؛ حتى لا يتسبب الضغط في حدوث التهابات في الغدد الدهنية والعرقية في تلك المنطقة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أشعر بحرقة في الجلد، أعلى الكتف حول الرقبة طوال السنة، وتزداد صيفا، ولا أطيق الملابس على هذا المكان، ولا أعلم إلى من أتجه من الأطباء، فما هو العلاج؟

مع العلم أنه لا يوجد أي تغير في لون البشرة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نشوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن التأكد من التشخيص الدقيق للمشكلة التي تعانين منها من خلال الوصف المذكور فقط، ويحتاج الأمر إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية في البداية؛ لتقييم المشكلة من خلال أخذ التاريخ المرضي بدقة، وفحص الجلد جيدا في ذلك المكان، وربما إجراء بعض الفحوصات أو الإجراءات الأخري حسب الحاجة.

ومن الممكن أن يحولك هو إلى طبيب آخر إذا لم تكن المشكلة خاصة بالأمراض الجلدية، وبالأخص إلى طبيب أمراض الأعصاب؛ لوجود أسباب كثيرة مرتبطة بالأعصاب من الممكن أن تسبب المشكلة المذكورة.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وأن يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

عندما أكون في موقف محرج أحس أن جلد ظهري يأكلني، وكذلك جلد رأسي ورقبتي، كذلك عندما أمشي مسرعا لمسافة كيلو متر، ما هذا الإحساس؟ وما علاجه؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abdalrahman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه هو ما يسمى الحساسية العصبية التي تحدث عند المواقف المحرجة أو عند الإجهاد، وعلاجها هو تجنب التوتر والشد بقدر المستطاع، مع استعمال الآتي:

- Atarax tab. 10 mg حبة واحدة ليلا مع وضع Mometasone Cream على مناطق التحسس على الظهر والرقبة، مرتين يوميا في الأسبوع الأول، ثم مرة واحدة كل يومين، إلى أن تتحسن الأعراض.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد سؤالكم عن (الاسكنول)، هل يساعد على التبويض؟ وهل له أضرار أم لا؟ على سبيل المثال هل يمكن أن يسبب السرطان على مدى البعيد؟ وهل أستطيع استخدامه على الوجه، وعلى جميع أجزاء الجسم، مثل: الرقبة، والصدر، والظهر، واليد، والساق؟

وأريد الاستفسار عن (نيفيا قود باي سيلوليت)، ما هي فوائده؟ وهل له أي أضرار على المدى البعيد؟ وهل يمكن استخدمه على جسمي كاملاً، حتى المناطق التي لا تعاني من سيلوليت؟ أقصد هل يمكنني وضعه على الصدر والبطن، حتى ولو كانت بعض المناطق في جسمي لا يوجود بها السيلوليت؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روابي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اسكنول بالليمون، واسكنول بالباباي، واسكنول بالبيض، واسكنول بالطحالب، وأيضاً نيفيا قود باي سوليوليت، ونيفيا قو اوي سيليوليت، هذه كلها من أدوية المنتديات، ليس لها تركيب معروف، ولم تجر عليها دراسات علمية لتختبر فوائدها وأضرارها.

وبالتالي لا نستطيع أن ننصح باستعمالها أو تركها، ومن خلال تجارب أصدقائك بالإمكان أن تقرري إن كانت تناسبك، أو لا تناسبك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي ثلاث أسئلة:
1- هل من الممكن وجود تكيس مع انتظام الدورة، وعدم وجود ارتفاع في هرمون الذكورة، وجميع الهرمونات سليمة؟

2- بعد عمل الأشعة أعطيت حبوب منع الحمل (ديان) لمعالجة التكيس، وبدأت في أكلها في اليوم الأول من الدورة، لكن الدورة استمرت معي 5 أيام، ثم نزل إفراز لونه بني -أعزكم الله-، كل يوم ينزل أخف من اليوم الذي قبله، لكنه استمر حتى اليوم 14، ما سبب نزوله واستمراره؟ وهل يستدعي الأمر زيارة دكتورتي أم هو أمر طبيعي؟ مع العلم أنني كنت في السابق بعد الانتهاء من الدورة ينزل مني هذا الإفراز لكن لا يستمر لهذه المدة الطويلة، وأرى الطهر في اليوم العاشر من بداية الدورة.

3- هل يختلف نمو الشعر ونوعه من فتاة إلى أخرى عند وجود التكيس لكلتيهما؟ لأني أرى ممن في محيطي نوع شعرهن الظاهر سميك وكثيف على الوجه والجسم، على عكسي فما يظهر علي شعر وبري كثيف نوعاً ما ونموه سريع، لكن لماذا شكله سميك جدا كشعر الرجل؟

ومما أثار شكي إن الكثير يقول إن هذه الأشعة غير دقيقة، وقد يكون ليس لدي تكيس، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لميس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكر لك كلماتك الطيبة، ونسأل الله -عز وجل- أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما، وسأجيب على أسئلتك بالتسلسل لعل في ذلك الفائدة -إن شاء الله تعالى-:
1- نعم -يا ابنتي- قد يتواجد التكيس مع دورة منتظمة وهرمونات طبيعية, لكن هذا في حالات قليلة جدا حين يكون التكيس في بداياته أي مراحله المبكرة, لكن ومع مرور الوقت ستصبح الدورة غير منتظمة.

إن الحالة عندك هي على الأرجح ليست تكيسا على المبايض لأنها موجودة منذ الطفولة كما جاء في استشارة سابقة لك, وعلى الأرجح بأنها حالة وراثية, أو قد يكون جسمك حساسا للمستويات الطبيعية لهرمونات الذكورة.

2- إن حبوب (ديان) لا تعتبر حبوبا مانعة للحمل, لكنها تؤخذ بنفس طريقة حبوب منع الحمل, وتحتوي على هرمون يعاكس هرمون الذكورة, لذلك تفيد في علاج الشعرانية، وحب الشباب في حال كانت ناتجة عن زيادة حساسية هرمون الذكورة, وسبب نزول الدم البني مع حبوب (ديان) هو أن الجسم قد يحتاج إلى بعض الوقت حتى يعتاد على هذه الحبوب, وهذا الدم قد يختفي بعد 3 أشهر من استخدام الدواء, فإن مرت 3 أشهر ولم يتحسن فهنا يمكن لك مراجعة الطبيبة المختصة.

3- نعم إن كثافة الشعر وطبيعته وتوزعه تختلف من فتاة إلى أخرى حتى لو كانت كلتاهما تعاني من التكيس؛ لأن الاستجابة لهرمون الذكورة تختلف ولها علاقة بالاستعداد الوراثي.

إن تحسنت الحالة عندك على حبوب (ديان) فهذا يؤكد بأن لديك زيادة في الاستجابة على هرمون الذكورة حتى في مستوياته الطبيعية، وإذا لم تتحسن الحالة بعد مرور 6 أشهر فهذا يوحي بأن الحالة عندك ليست مرضية بل هي حالة وراثية, والوراثة لا تأتي من الأم والأب فقط بل تأتي من العمات، والخالات، والأجيال السابقة لهما أيضا, وقد يكون في شجرة العائلة من طرف والدتك أو والدك, من كانت تعاني من مثل ما تعانين منه, وهنا فإن العلاج الدوائي غير مجد, ولابد من اللجوء إلى طرق إزالة الشعر المعروفة بالشكل الذي يناسبك.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مشكلتي هي أنني أعاني منذ 3 أشهر من ظهور حبوب دائرية أحيانا مبعثرة تسبب لي حكة (هرش) تظهر في الرجلين واليدين ومؤخرة الظهر عندما أستيقظ من النوم في الصباح وتستمر إلى المساء مع سخونة في الجسم إذا كنت في البيت، أما إذا خرجت خارج البيت تختفي.

ذهبت عند عدة أطباء ولكن دون جدوى، وعند استخدام الدواء يذهب كل شيء، أنا الآن في حالة لا يعلمها إلا الله، أرجوكم طمئنوني.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأتصور أن ما تعانين منه –أختنا الكريمة- هو ما يعرف بمرض الأرتيكاريا أو الشرى، وهو في العادة يظهر في صورة طفح جلدي مرتفع عن الجلد, وانتفاخات, واحمرار, وحكة, أو وخز, وببعض الأشكال الإكلينيكية المختلفة الأخرى, وفي الحالات الشديدة يكون الطفح الجلدي مصحوبا بانتفاخ في الأنسجة المبطنة للحنجرة والأمعاء, ويشتكي المريض من ضيق بالتنفس, واضطرابات, وألم بالبطن, ويوجد نوعان رئيسان من الأرتيكاريا التقليدية:

النوع الحاد, والذي يلازم المريض لفترة قصيرة أقل من ستة أسابيع, وفي الغالب يكون سببه حدوث عدوى ميكروبية أو تناول بعض المأكولات, أو الأغذية المحفوظة (مثل السمك، والبيض، والمكسرات، والكيوي، و...) أو تناول بعض العلاجات, ومن أهمها المضادات الحيوية, والتطعيمات, أو بسبب لدغ الحشرات, وبالأخص النحل والدبابير.

النوع المزمن يلازم المريض فترات طويلة, ولا يوجد سبب واضح لحدوثه, وفي الغالب يكون هناك خلل مناعي يؤدي إلى زيادة إفراز المادة الكيميائية (الهستامين) في الجلد, وربما الأنسجة الأخرى, والتي تسبب الأعراض المذكورة سابقا.

في بعض الحالات تكون الأرتيكاريا عرضا أو جزءاً من أعراض بعض الأمراض المناعية, مثل الذئبة الحمراء, أو نتيجة للإصابة ببعض الأمراض العضوية المناعية, مثل أمراض الغدة الدرقية.

وتوجد بعض أنواع الأرتيكاريا أو الشرى غير التقليدية, أو ما يعرف بالأرتيكاريا المادية أو الفيزيائية, مثل تلك المرتبطة بالتعرض للماء أو الضغط على الجلد, أو بداية التعرق, وتغير درجة حرارة الجسم، أو التعرض للشمس، وفي العادة تلك الأنواع من الأرتيكاريا الفيزيائية تحدث بعد حوالي خمس دقائق من التعرض للمسبب، وتستغرق من 15 دقيقة إلى ساعة حتى تختفي، ومن الممكن أن تقل الأرتيكاريا في الشدة أو تختفي مع مرور الوقت.

قد يصاب المريض بأنواع مختلفة من الأرتيكاريا في أن واحد، وفي أحوال كثيرة لا يكون لها سبب واضح، ومن الممكن أن تختفي الأرتيكاريا بعد فترة زمنية لا يمكن التنبؤ بها، فلا تقلقي، وتفاءلي خيرا –إن شاء لله-.

علاج الشرى أو الأرتيكاريا يكون بوصف بعض مضادات الهستامين من الجيل الحديث، ويكون ذلك كافيا في أحوال كثيرة, وأتصور أنك تستفيدين من تناول العلاج الموصوف كما ذكرت بالاستشارة، ويمكن زيادة جرعة تلك المضادات أو إضافة أحد مضادات الهستامين التقليدية مرة واحدة مساء إذا كانت الحالة لم تستجب بشكل كامل, أو مُرْضٍ, رغم استخدام الأنواع الحديثة بمفردها، ومن الممكن أن يغير الطبيب المعالج الجرعات المستخدمة للسيطرة على الحالة.

وأنصح أن يكون العلاج تحت إشراف طبيب أمراض جلدية متخصص، وأن تتواصلي مع طبيب مشهود له بالكفاءة والعلم, وذلك للتأكد من التشخيص, وسبب حدوثه, وذلك بأخذ التاريخ المرضي للمشكلة بدقة, وفحص الجلد, وطلب بعض الفحوصات المعملية, أو الإجراءات الأخرى اللازمة, والوقوف على مقدار التحسن مع العلاجات المستخدمة، وتحديد الفترات الزمنية اللازمة للعلاج، وتوجد بعض العلاجات الأخرى بخلاف مضادات الهستامين من الممكن استعمالها على حسب استجابة المريض.

وفقكم الله, وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 19 سنة، منذ شهر أعاني من الحكة الشديدة بين فتحة الشرج والمهبل، وإذا لم أقم بحك المنطقة أشعر بوخزات خفيفة مثل قرص النمل، علما أن المنطقة التي أقوم بحكها، ظهر فيها جلد منتفخ، وتحته ماء، والجلد المنتفخ سميك، وليس مثل التي تكون في الحروق، لا أستطيع وصفها بحبة الدمل؛ بسبب الجلد السميك، ولكن حين أحكها تتحرك في جهة الانتفاخ.

أرجو أنكم فهمتم قصدي، والانتفاخ لا يؤلم، ولكن يسبب لي حكة شديدة، وأنا على أبواب الامتحانات، أرجو المساعدة، ولكم مني جزيل الدعاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رهف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الحكة الشديدة عندك هي على الأرجح ناتجة عن حالة حساسية، أو أكزيما تخريشية في الجلد, وإن لم تعالج جيدا, فإنها قد تزداد شدة، وقد تترك آثارا مزعجة على الجلد، لذلك أنصحك باستخدام نوعين من الكريم، النوع الأول يسمى: كيناكومب، والثاني: بيتنوفيت، دهن مرتين من كل نوع في اليوم، لكن بالتناوب بين النوعين، ولمدة أسبوع.

بالنسبة للانتفاخ أو الكتلة, فيصعب الجزم بطبيعتها من دون عمل فحص، لأن الاحتمالات كثيرة، فإن كنت غير قادرة الآن على التوجه للطبيبة, فيمكنك تناول حبوب تسمى: أوغمنتين عيار 1 غرام, حبة صباحا وحبة مساء، لمدة أسبوع, فإن صغرت الكتلة أو اختفت, فهذا هو المطلوب، أما إن بقيت على حالها أو كبرت في الحجم، فهنا يصبح من الضروري جدا التوجه إلى الطبيبة، لعمل الفحص ووضع التشخيص، فإن كانت كتلة صلبة، فيمكن استئصالها، وإن كانت كيسة فيمكن نفريغها، والعملية بسيطة جدا، ولا تسبب مضاعفات تذكر -بإذن الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي مشكلة في أعصاب الحاجب، عندي الحاجب الأيسر هابط قليلا عن الحاجب الأيمن، وأنا ألاحظه عندما أنظر في المرآة، دائما كنت عندما أضحك يظهر بشكل ملحوظ، فالحاجب الأيمن يرتفع لا إراديا، ولكن الأيسر يكون هابطا.

كما أنني لاحظت أن العظم الذي فوق الحاجب الأيمن أكثر أو بمعنى أصح أحظ، لكن في الأيسر أحس بنقص في هذا العظم، وأيضا عندما أحس على جبهتي أحس بذلك، كما أنني في بعض الأحيان أرى شعر حاجبي بسبب هذا الارتخاء، وهذه المشكلة صراحة تتعبني نفسيا.

هل هناك حل؟ وهل هذه أعصاب أم شيء آخر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هبوط الحاجب (والجفن كذلك) هي مشكلة عصبية أو عضلية، أو الاثنان معاً، والعلاج تجميلي عادةً، إما بإرخاء الجنب الآخر المقابل (حقن البوتوكس مثلاً) حتى يتساوى الطرفان, أو شد الجهة المرتخية بواسطة قطب داخلية للعضلات خلف الحاجب، وربطها بما فوقها, أو زرع أشرطة أو خيطان سيليكون، وربط العضلات والنسيج خلف الحاجب، وسحبها للأعلى، وتثبيتها مع الأقسام الأمامية لفروة الرأس، وتستعمل هذه الطريقة الأخيرة للحالات الشديدة من هبوط الجفن.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي مشكلة في اليدين منذ أسبوع تقريبا، حيث لاحظت ظهور عروق يدي بشكل بشع، علما بأنها كانت ناعمة وجميلة، كما أني أستخدم الكمبيوتر المحمول طوال اليوم، وبالتالي تسخن اليدان، وخاصة أني أعاني من الحرارة بشكل دائم، وبالأخص في اليدين والرجلين، وتسبب لي الألم والحرقان، وكذلك الكتابة بالقلم هي سبب آخر أيضا، فما هو الحل؟ وهل يمكن تجنب تطور الحالة؟ وهل المساج والترطيب حل؟ وقد سمعت عن الحقن بالمحلول الملحي، فهل هو علاج ناجح؟ وما الذي علي تجنبه أو القيام به؟ وهل يمكن أن أستعيد جمال يدي؟ ومن هو المختص الذي أتوجه إليه للعلاج؟

وللعلم منذ 3 شهور أجريت تحاليل بشكل مستمر من أجل فحوصات طبية، ويجدن الأخصائيات صعوبة في سحب الدم بعد محاولات بين اليدين، ووخز في كل جزء من اليد، ومرة وصلت عدد مرات الوخز إلى 7 وخزات في المرة الواحدة، وأيضا منذ شهر قاموا بسحب الدم من ظهر كف يدي، وكانت مؤلمة، لأنها تبحث عن العرق والإبرة مغروزة، وطوال حياتي عند إجراء تحليل الدم تجد الأخصائية صعوبة في سحب الدم، لأنها لا تجد العرق، فهل كثرة التحاليل في الأشهر الثلاثة الأخيرة هي السبب في ظهور العروق في اليد؟

ملاحظة:
منذ 3 سنوات تقريبا كانت تظهر قليلا عند قيامي بنزع الشعر بالحلوى، وأشعر بسخونة في يدي تظهر بشكل خفيف، وعندما أرتاح تختفي تماما، وتعود جميلة وناعمة، إلا هذه المرة.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد بعض الأمراض التي تصيب الأوعية الدموية الطرفية، والتي قد تتشابه في أعراضها مع أجزاء من استشارتك، وبالأخص تلك المتعلقة بالألم والحرقان والسخونة عند تمدد الأوعية الدموية الطرفية في اليدين والقدمين عند التعرض لارتفاع الحرارة، وتنتج تلك المشكلة عند انقباض الأوعية الدموية عند التعرض للبرودة ثم تمددها بعد ذلك عند ارتفاع درجة الحرارة.

ومن الأمور المهمة لعلاج تلك المشكلة:
- المحافظة على ثبات درجة الحرارة المحيطة قدر المستطاع.
- ارتداء ما يلزم للمحافظة على درجة حرارة الجسم والجلد ثابتة عند التعرض للجو البارد.

ولا أستطيع -أختنا الكريمة- التأكد من ماهية الشكاوى المذكورة جيدا، وبالأخص المتعلقة بظهور العروق بشكل ملحوظ، والصعوبة في سحب عينات الدم لعدم وجود عروق، وأتصور أن تلك المشكلة والأخرى المتعلقة بسخونة الأطراف تحتاج إلى التقييم الإكلينيكي الجيد بواسطة طبيب أمراض جلدية، بالإضافة إلى أخذ التاريخ المرضي لظهور تلك المشكلات جيدا، وربما عمل بعض الفحوصات أو الإجراءات اللازمة للوصول إلى التشخيص الدقيق، وعمل ما يلزم بعد ذلك لمتابعة حالتك.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
كثيرا ما أصاب باللوز واحتقان الحلق، وبالتالي يكتب لي الدكتور حقن فلومكس، ولكن شعرت أنه من كثرة الحقن أصبح لدي تورمات تحت الجلد مثل الغدة، ومنها واحدة كبيرة وواحدة صغيرة، ولا أشعر بآلام ولا أي شيء، ولا أشعر بها إلا إذا وضعت يدي عليها، فهل هي تكتلات عادية؟ وكيف يمكن إزالتها؟ مع العلم أنها بقيت لها عدة شهور.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعانين منه –أختنا الكريمة- هو تفاعل وتغيرات في الأنسجة، نتيجة الحقن المتكرر في أماكن محددة، وأنصح بتجنب العلاج بالحقن بالمضادات الحيوية بالعضل إلا إذا كانت هناك ضرورة حقيقية لذلك، وفي الغالب تستغرق تلك التكتلات المذكورة عدة أسابيع وربما شهورا كي تختفي تلقائيا، فلا تقلقي. ولكن إذا شعرت بألم فيجب مراجعة الطبيب لاستبعاد وجود عدوى ميكروبية أو خراج -لا قدر الله- ولا تتعجلي الإقدام على إجراءات جراحية أو تجميلية إلا بعد مرور وقت كاف، وبعد استشارة طبيب مشهود له بالأمانة والكفاءة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 17 سنة، لاحظت منذ فترة سنة كتلة تحت جلد القضيب في المنتصف بالتحديد لا يتعدى حجمها 4 مل، وفوقها شيء مثل جلد زائد لونه أغمق قليلا من باقي القضيب، ولكن لا يوجد أي ألم حتى عند الضغط عليها، مع العلم أني أمارس العادة السرية، وسأقلع عنها قريبًا.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من كتلة صغيرة تحت القضيب قد يكون كيسًا دهنيًا صغيرًا، أو زيادة لحمية، أو تضخمًا في غدة عرقية، أو دهنية،
ولكي تصل إلى التشخيص الصحيح لا بد من زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف ليقوم بالفحص المباشر، ومن ثم التشخيص، ووصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.