OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 19 سنة، الدورة لدي منتظمة، مدتها 5 أيام، وقد بلغت عند سن 11 سنة تقريباً، ليس لدي أي مشاكل صحية، لكني أعاني من صغر واضح في حجم الثدي حيث إن ثدي لا يكاد يكون ظاهراً سوى الشيء اليسير جداً، وهذا سبب لي خوفاً وحالة نفسية سيئة في المجتمع.

أنا أرى الفتيات في عمري أثداؤهن واضحة وبارزة، حتى لو كانت صغيرة لكنها تكون بارزة، أما أنا فكما ذكرت ثدي صغير جداً حتى إني أعاني في ارتداء ملابسي ربما يظنني البعض طفلة!

كذلك أخواتي وأمي جميعهن لديهن أثداء بارزة وكبيرة، فأتمنى أن أعرف هل هذا بسبب حالة مرضية أو مشكلة هرمونية؟ وإن كان الجواب بنعم، فهل لذلك حل؟ وهل سيؤثر علي في الزواج والإنجاب والإرضاع؟ علماً أن وزني 47 كيلو غرام وطولي 153سم

أتمنى أن تجيبوني ولكم دعوة في ظهر الغيب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن البلوغ الطبيعي يمر بمراحل متسلسلة, آخرها هو نزول الدورة الشهرية .
أي أن ظهور الثدي وظهور شعر الإبط وشعر العانة وقبلها تسارع النمو وزيادة الطول, هي كلها أحداث تسبق نزول الدورة .
فإن كان تسلسل حوادث البلوغ وظهور علاماته كان عندك بهذا الشكل الطبيعي, فهذا يعني بأنك طبيعية، وأنه لا يوجد خلل هرموني في جسمك, وإن صغر حجم الثدي هو راجع إلى سببين.
الأول: هو العامل الوراثي وهو الأساسي .
والثاني: هو نقص وزنك وهو ثانوي.

قد لا تقتنعي بالعامل الوراثي كسبب أساسي, لأن أخواتك وأمك يملكن أثداء طبيعية، وليست صغيرة, وهنا أقول لك بأن الوراثة، لا تكون بمثل تلك البساطة, بل هي أعقد من ذلك بكثير, فهي قد تظهر في جيل ولا تظهر في آخر, وحتى في نفس الجيل قد تظهر بأفراد ولا تظهر في آخرين, كما أن الكثير من المورثات التي تعطي أجسامنا الصفات الشكلية هي مورثات يكون تأثيرها بشكل تراكمي, أي تعطي الصفات بشكل متدرج, كالطول مثلاً, فقد تجدين في نفس العائلة شخصاً طويلاً وآخر قصيراً والثالث متوسط الطول, وكذلك لون البشرة, وكذلك حجم الثدي .

قد تكون مورثات صغر الثدي ليست موجودة في والدتك ولا في أخواتك, ولكنها موجودة عند عماتك أو خالاتك أو جداتك مثلاً.

ما قصدته من كلامي يابنتي العزيزة هو أن أقول لك : إن تبين بأن حوادث البلوغ عندك سارت بشكل متسلسل وطبيعي, فهنا سيكون العامل الذي حدد حجم الثدي عندك هو الوراثة أولا, والوزن ثانيا, والعامل الأول لا يمكننا التحكم به بالطبع, لكن العامل الثاني يمكن ذلك.
لذلك أنصحك أولا بالعمل على زيادة وزنك حوالي 6 كلغ ليصبح مناسبا لطولك, فهذا سيجعل بعض الشحم يتوضع خلف الثدي, مما يجعل منظره أكثر بروزا, ولكن يجب ألا تتوقعي أن يكبر بشكل كبير.

إن الثدي سواء كان كبيراً أو كان صغيراً جداً, فهو عضو كباقي أعضاء الجسد, وقد خلق لمهمة محددة, وهي الإرضاع, ولذلك فمن حكمة رب العالمين عز شأنه, هي أن الثدي وفي كل نساء العالم, يتألف من نفس عدد الغدد المفرزة للحليب, وهذا يعني بأن الثدي الصغير سيتمكن من إدرار الحليب ومن أداء مهمته التي خلق من أجلها، وبنفس كفاءة الثدي الكبير ولا فرق بينهما من ناحية وظيفية على الإطلاق.

للأسف لغاية الآن لا توجد أدوية آمنة تعطى لتكبير الثدي, ولا يمكن التكبير إلا بالجراحات التجميلية, عن طريق زرع مواد صناعية في الثدي, وهو ما يسبب اختلاطات ومشاكل كثيرة, ولا ننصح به أبدا, وننصح أن تقبل الفتاة نفسها كماهي وأن تشكر الله عز وجل على ما وهبها من صفات جميلة أخرى قد يتمناها الآخرون .

نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابنتي تبلغ من العمر 16 سنة، لديها ثدي أكبر من الآخر، وتظهر تشققات على الثدي الأيمن (الأكبر)، تشبه الجروح الملتئمة، لونها أصفر، وحلمات الصدر كبيرة بشكل رهيب.

ساعدوني بأسرع وقت ممكن، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فما ننصح به هو مراجعة إما طبيب الأسرة، أو طبيب الأمراض الجلدية، أو طبيب جراح تجميل، وذلك للفحص والمعاينة المبدئية ونفي وجود أي سبب لهذا الاختلاف في الحجم، سواء أكان سببا موضعيا، أو جهازيا هرمونيا، أو ورميا أو تحسسيا، أو غير ذلك، ويتم ذلك عن طريق الفحص السريري، وقد يلجأ إلى بعض الإجراءات الاستقصائية: كالتصوير بالأمواج فوق الصوتية التي تنفي وجود الورم.

من المتوقع أن تظهر التششققات المذكورة في السؤال فوق الجلد المتمدد، والذي يخضع لنمو سريع وتسمى بالفزر، راجعي الاستشارة رقم (429961).

وأما ضخامة الحلمتين فقد تكون طبيعية، ولكنها تفاوت نسبي بين الناس، ومع ذلك يمكن للطبيب الفاحص أن يحدد فيما إذا كانت ضخامة طبيعية أو تالية لالتهاب أو أسباب أخرى؛ حيث أن وصفكم يدل على مشاعركم ولا يحدد أرقاما وقياسات، وقد يكون ما ترونه كبيرًا وضخمًا طبيعيا بالنسبة لغيركم.

فأما لو كان السبب التهابا لوجب تحري أسبابه من لباس وتماس وغيره من المحسسات، وعلاجه عن طريق مضادات الالتهاب الموضعية، ولكن تحت إشراف طبيب وليس بتصرف فردي.

وأما لو قال الطبيب أنه من التفاوت الطبيعي. فعلينا الاطمئنان وعدم القلق، وعدم نقل هذا لقلق لصاحبة العلاقة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 22 سنة، أعاني من ترهل في حلمة الثدي، لكن عندما يقشعر جسمي تشتد الحلمة، وتكون طبيعية، وعندما تزول القشعريرة تبدأ الحلمة بالترهل.

أرجو من الله ثم منكم أن تفيدوني في مشكلتي، خاصة أنها تسبب لي الكثير من الحرج أمام زملائي فصرت لا ألبس الملابس الرياضية كي لا تبرز الحلمة المترهلة.

السؤال: كيف أجعل الحلمة دائما مشدودة كما هي عند القشعريرة؟

والله يحفظكم ويرعاكم شاكرا لكم حسن تعاونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن ترهل حلمة الثدي قد يكون تاليا لاختلال هرموني، وقد يكون ما تقصده هو ضخامة الأثداء أو الصدر عند الذكور، والتي تسمى الـ (غاينيكوماستيا)، والتي سببها غالبا هرموني، ويجب مراجعة الطبيب الباطني، أو طبيب الغدد الصماء، للفحص والمعاينة، وطلب تحليل الهرمونات اللازمة خاصة هرمون الحليب والتيستوستيرون، ووظائف الكبد، وغيرها من التحاليل، وبعدها إن شاء الله يتبين السبب، والحل سهل بإذن الله.

هذه المشكلة لا تعني الشكل فحسب، بل هي مشكلة تحتاج إلى متابعة، حتى ولو قبل المريض بالشكل، ويجب ملاحظة حجم الخصية والشعر في بقية أنحاء البدن، وكذلك اللحية والرغبة الجنسية.

أما إن كانت متعلقة بالحلمة فقط وليس ضخامة كامل غدة الثدي، فيمكن للتداخل الجراحي إصلاح الخلل فيما لو كان هناك خلل قرره الطبيب جراح التجميل، وأما لو قال إن الأمر طبيعي فلا داعي لوضع هذه المشكلة على البال.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري21, طولي 152، ووزني 42، ثديي صغير وأريده أن يكبر، وقد سمعت عن حبوب تباع في الصيدلية اسمها فيتو صويا (phyto soya)، واشتريتها، والآن هذا ثالث يوم لي وأنا آخذها.

سؤالي هو: هل هي آمنة؟ وهل أستمر في أخذها أم أنها من الممكن أن تسبب لي أضراراً؟

وعندي سؤال آخر: هل نسبة الاستروجين في حليب الصويا هي نفس النسبة الموجودة في حبوب الفيتو صويا، أم أن نسبة الاستروجين في كبسولات الفيتو صويا تكون أعلى؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً: يا عزيزتي إن وزنك ناقص جداً بالنسبة إلى طولك, وهذا بحد ذاته قد يكون أحد أسباب أن الثدي لديك صغير, وعليك بزيادة وزنك ليصبح تقريبا 52 كلغ, فهذا سيساعد المبيضين في تصنيع وإفراز الهرمونات الأنثوية بشكل أفضل.

وبالنسبة لسؤالك عن الفيتو صويا فهي مواد مفيدة للصحة بشكل عام, وفائدتها ناتجة عن احتوائها على مواد كيماوية فعالة أهمها الايزوفلافون.

وفعالية هذه الحبوب تختلف من شركة إلى شركة حسب التركيز -أي حسب كمية المادة الفعالة من الايزوفلافون في هذه الحبوب- ولذلك يجب دوما قراءة النشرة المرفقة مع الحبوب أو المطبوعة على العلبة, ومعرفة تركيز المواد الفعالة في الحبة الواحدة أو في الحصة الواحدة، وخاصةً مادة الايزوفلافون للحكم عليها.

عموماً: أحب أن أقول لك بأن هذه الحبوب تعطى مكملات غذائية وخاصة للنساء بعد سن انقطاع الدورة؛ لأن المواد الفعالة فيها تعطي مفعولا يشبه تأثير الاستروجين الذي ينقص بعد سن انقطاع الدورة, وذلك للتخفيف من الهبات الساخنة، أو أعراض جفاف المهبل.

وهذه الحبوب لا يجب أن تعطى لهدف تكبير الثدي, والسبب أنها لا تفيد في هذا الشأن إلا أن يتم تناولها بكميات كبيرة جدا، قد تصل لمرحلة الخطر, علما بعدم وجود ضمان للنتائج, فهي قد تفيد وقد لا تفيد, وإن حدث ولاحظت الفتاة بعض التغير في حجم الثدي, فسيكون تغير مؤقت لا يلبث أن يزول بمجرد إيقاف الحبوب، فتكون الفتاة قد عرضت نفسها لمخاطر الجرعات العالية، ولم تجن أي فوائد دائمة.

والدراسات الحديثة بينت بأنه حتى في النساء اللواتي يتناولنها لتخفيف أعراض سن انقطاع الدورة كالهبات الساخنة, فإنهن لم يلحظن تأثيرا يذكر لها في تخفيف تلك الأعراض, ولذلك فإن تلك الحبوب تبقى فائدتها كمكملات وقائية وليست علاجية, أي يمكنك تناولها لتحسين صحتك بشكل عام وبكميات معتدلة؛ إن لم تكن تغذيتك جيدة, ولكن لا يجب أن تتناولينها بهدف تكبير الثدي.

وبالتأكيد فإن تركيز المواد الفعالة من الفيتو صويا في الحبوب، أو الكبسولات هي أكثر بكثير من تركيزها في حليب الصويا, ولكن امتصاصها في الأمعاء يكون أفضل عند تناولها عن طريق أطعمة الصويا.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة وحجم الثدي لدي صغير جدا، وأعلن عن جهاز للتكبير عبارة عن نصف كرة، وفي آخره مثل منفاخ صغير يوضع على الثدي.

كما قرأت عن أعشاب وهناك تمارين رياضية، فهل أحد هذه الوسائل ينفع لمثل حالتي، أو هناك وسيلة أخرى؟

أرجو عرضها بالتفصيل، وإن لم يكن فيها حل إلا التدخل الجراحي، فهل تنصحوني به؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أهم عامل يتحكم في حجم الثدي هو الوراثة، وقد تكون الوراثة من طرف (الأم، الجدة، الخالات) أو من طرف الأب (الجدة،العمات) وهذا عامل لا يمكن التحكم به.

الثدي يكتمل نموه بعد البلوغ وبعد الوصول إلى سن 16-18 حيث يبلغ الحجم والشكل النهائي.

هو يتألف من عدد ثابت من الغدد لا يتغير، ومتساوي عند كل النساء سواء كان صغيرا أم كبيرا، فالفرق في الحجم هو على حساب النسيج الدهني، وليس على حساب عدد غدد الحليب، والثدي الصغير قادر على الإرضاع وبنفس كفاءة الثدي الكبير ولا فرق بينهما من ناحية الوظيفة على الإطلاق.

للأسف يا عزيزتي: لغاية الآن لم يكتشف الطب علاجا دوائيا لزيادة حجم الثدي، والحل الوحيد هو عمليات التجميل وتكبير الثدي بزراعة مواد مثل السيلكون وغيره.

كل ما يشاع عن وجود أدوية أو أعشاب هو كذب وخداع تجاري، ولا أنصحك مطلقا بتجربة أي من هذه الأشياء، فهي مركبات غير مفيدة بل هي خطيرة، ويتم إضافة مواد غير معروفة إلى تركيبها، كما أن تأثيرها -هذا لو افترضنا بأن لها تأثيرا -سيكون مؤقتا- أي سيكون فقط خلال تناول هذه الأعشاب أو الحبوب وسيزول كليا بإيقافها، فتكون الفتاة أخذت المخاطر بدون أن تأخذ الفوائد-.

الأجهزة التي تشفط الثدي مؤذية جدا، وتعرض الأربطة والألياف تحت الجلد للتمطط والتمزق، ولن تعطي أية نتيجة وتأثيرها فقط سيكون إبراز الحلمات للخارج.

ما ننصح به فقط في حال كانت الحلمات منقلبة الى الداخل أو غائرة هو المساعدة على إخراجها للمساعدة في الإرضاع، لكن هنالك أجهزة خاصة لمثل هذا الهدف صغيرة الحجم، وتطبق فقط على المنطقة المحيطة بالحلمة وللعودة وليس على كل الثدي للتقليل من رض الثدي.

الحل الوحيد كما قلت لك لتكبير الثدي هو الجراحة، والتي لا أنصحك بها مطلقا، وأنصحك فقط بقبول نفسك على ما هي، وأن تحمدي الله -عز وجل- على الصفات الجميلة الأخرى التي حباك بها.

أسأل الله -عز وجل- أن يمتعك بالصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 20 سنة، غير متزوجة، ذهبت لمراجعة طبيب النسائية بسبب غزارة الدورة، ولكن تبين أن هناك أكياسا على المبيض، علماً بأن دورتي منتظمة، أحياناً تأتي قبل موعدها ب 3 أو 4 أيام، الدكتور قال لي أن لا داعي للقلق حتى إن شكل الأكياس وترتيبها ليس كما في تكيس المبايض، ولا داعي لفحص الهرمونات أصلاً طالما أن الدورة منتظمة.

ولكن أود أن أشير أن حجم صدري صغير جداً، وهناك شعر زائد، فهل الوضع طبيعي وله علاقة بالوراثة أم أني أحتاج لفحص الهرمونات؟ وهل هذه الأكياس خطيرة؟

الدكتور أكد أن لا داعي لفحص الهرمونات أصلاً، ولكنني قلقة فأرجو أن توضح لي وجزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبما أن الدورة الشهرية عندك منتظمة، ولا يوجد غزارة في الطمث، فهذا أمر مطمئن عادة، لكن من الأفضل وكنوع من الاحتياط عمل بعض التحاليل الهرمونية للتأكد من عدم وجود اضطراب فيها يؤدي إلى وجود الشعر الزائد عندك مثل: (Lh-fsh-total and free testosteron-dheas-prolactin-tsh-free t4).

إذا كانت هذه التحاليل طبيعية فهذا يعني بأن زيادة الشعر عندك هي عبارة عن حالة وراثية، وعليك باللجوء إلى الوسائل التجميلية في إزالته، مثل الليزر حاليا؛ فهو يعطي نتائج فعالة مع الوقت.

وبالنسبة لصغر حجم الثدي، فهو أيضاً بسبب وراثي، ولا يوجد له علاج دوائي، والطريقة الوحيدة هي الجراحة التجميلية لتكبير الثدي، وهي ما لا ننصح به إلا في حالات الضرورة القصوى؛ لما لها من مشاكل وصعوبات.

أنصحك بقبول نفسك كما هي، وأن تحمدي الله عز وجل على نعمة الصحة والعافية والتي نسأل الله عز وجل أن يديمها عليك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل بالإمكان معالجة تضخم الثدي عند الرجال بتمارين الرياضة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ali m duran حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيمكن للثدي عند الرجل أن يتضخم إذا كان وزنك زائدا بسبب زيادة الشحوم فيهما، وبالإضافة إلى ذلك فإن الشحوم ذاتها تنتج الاستروجين الذي يؤدي إلى نمو الثدي، وأنسجة الثدي شديدة الحساسية للتوازن بين معدل الاستروجين والتستستيرون في الدم، أو قد يكون بسبب فرط نمو أنسجة الثدي الحقيقية Gynaecomastia، وهذا التضخم ناتج عن الإفراط في نمو أنسجة الثدي، وقد تكون المنطقة مؤلمة، وعادة ما يتأثر الثديان بنفس الدرجة، ولكن في بعض الحالات يكون نمو أحدهما أوضح من الآخر.

وقد يكون حالة طبيعية إذا كان التضخم في النهود في مرحلة المراهقة؛ وذلك بسبب تقلب مستويات هرمون التستستيرون (الذكري) وانخفاضه، ويشعر الذكور المراهقون أحياناً بأن أثداءهم متضخمة ومؤلمة، ولا شيء في ذلك يدعو للقلق، فهو يحدث عند نصف الذكور بنفس العمر، ويمكن أن يبدأ ذلك في أي وقت بعد بلوغ سن العاشرة، ويبدو الثديان متضخمين حقاً عند سن 13 - 14، وفي وسط سن المراهقة حتى نهاية العشرين يبدأ حجم الثديين بالتراجع، ويصبحان مسطحين عادة عند سن 18 أو 19 .

ومن الأسباب الأخرى الشائعة هو الأدوية؛ حيث إن لبعض الأدوية تأثيراً مماثلا للاستروجين فيسبب تضخم الثدي، مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب، أدوية الطب النفسي، عقاقير الإدمان، المضادات الحيوية، مضادات الفطور، عقاقير علاج قرحة الاثني عشر، وبعض العقاقير المضادة للسرطان والأورام من الأسباب النادرة لتضخم الثدي، ويمكن أن يصاب الثدي عند الذكور بالسرطان ولكنه عادة ما يكون وحيد الجانب.

تعتمد المعالجة على مسبب المشكلة، فإن كانت المشكلة زيادة الوزن فيجب أولاً تخفيف الوزن؛ لأن التمارين الرياضية إن لم تترافق مع تنزيل الوزن قد لا يكون تاثيرها واضحا؛ لأنك تقوي العضلات التي تحت الثدي، فإن بقي النسيج الدهني في الثدي على حاله إن لم ينزل الوزن فقد لا يكون التمارين وحده فاعلا في تحسين وتصغير الثدي؛ لذا يجب أن تترافق التمارين مع تنزيل الوزن.

أما إذا كانت المشكلة ناجمة عن انخفاض معدّل التستوستيرون يمكن أن يعطى هذا الأخير عن طريق الحقن أو على شكل لصقة، وقد تستعمل بعض الأدوية التي تتدخل بعمل الأستروجين للتخفيف من مشكلة تضخم الأثداء، وقد يقوم الطبيب الجراح المختص باستئصال أنسجة الثدي الزائدة والجلد الزائد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا شاب عمري 23 سنة، عندي مشكلة وهي أن هناك انتفاخاً في صدري وفي الحلمتين أيضاً، وقد ذهبت إلى الطبيب (طبيب عام) وقال لي ليس عندي مشكلة، وأنه يوجد بعض الشحم، وعليك بممارسة الرياضة، مع العلم أني أمارس الرياضة من قبل ولكن الحالة لم تتغير، فهل هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعدني مع العلم أن عمري 23 سنة ووزني (78 كجم).
والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تقل كم من المدة وأنت تعاني من هذه المشكلة! وهل زاد الانتفاخ؟ وعلى كل حال فإنه طالما أن الانتفاخ هو في الطرفين فإن ذلك يطمئن إلى حد كبير.

1- فإن كان إحساسك في الثدي هو ازدياد حجم الصدر فإن هذا يسمى ضخامة في الثدي وقد يحصل بين سن 10 - 25 سنة، وعادة ما يتحسن ويختفي بعد عدة سنوات، وعادة لا يزيد الحجم، وهو غير مؤلم.

2- هناك بعض الأدوية والتي يمكن أن تسبب زيادة في حجم الثدي لذا يجب التأكد من عدم أخذه للهرمونات أو الأدوية.

3- وأما إن كان هناك احمرار وألم فيها وتغير في الحلمة فقد يكون السبب هو تخريش من اللباس للحلمة خاصة إذا كانت الألبسة التي تلبسها ضيقة.

4 - أما إن كنت تحس بأن هناك كتلة فيها وهي كتلة لينة في أحد الثديين فقد يكون ذلك كيسة ثدي وهي ورم حميد غير خبيث.

5- وفي بعض الأحيان يكون سبب ضخامة الثدي عند الرجال ورم حميد يسمى Fibroadenoma

6- في حالات نادرة جداً إن كان هناك كتلة قاسية في أحد الثديين، فإن السبب يكون ورما ويحتاج للاستئصال.

وأعتقد أنه إن كان هذا الانتفاخ عندك من فترة طويلة وغير مؤلم وفي الطرفين ولا تتناول أي دواء فهو من النوع الأول الذي ذكرته لك ولا يوجد ما يخيف، وسيتحسن مع الوقت بإذن الله.

على كل حال يمكنك زيارة الطبيب الجراح وليس الطبيب العام، فسيعطيك الجواب المناسب بعد فحص الثدي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أعاني من صغر الثدي، وعندي مشكلة أيضاً أن الثدي الأيمن أكبر من الأيسر، فهل هذا شيء طبيعي أم أن له تفسيراً آخر؟ وهل هناك وسيلة لتكبير الصدر غير العمليات الجراحية، مثل أن تكون أدوية مضمونة فأنا أريد تكبيره قليلاً؟
علماً أن وزني ضعيف ولا يزيد كثيراً، أي 45 وطولي 157 .
أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Asa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

صغر حجم الصدر يكون لعدة أسباب منها:
- نتيجة لضعف في التطور ( Developmental)
- نتيجة لتغير الهرمونات بعد الولادة، الالتفاف، ( Involution)
- نتيجة حالة تسمى التقلص (Constricted) وفيها يوجد تباين في حجم الثديين.
- نتيجة عمليات سابقة ( كأخذ عينة أو استئصال ورم ... إلخ).

ويتم التعامل كالآتي:
1- تكبير للثدي الأيسر بأنسجة صناعية مع أو بدون شد حتى يماثل اليمين.
2- تصغير للثدي الأيمن حتى يماثل الأيسر.
3- العمليتان السابقتان معاً في آنٍ واحد.
4- تكبير للثديين بأحجام مختلفة للحصول على التماثل.
وهذه العمليات تُعطي ثمارها إذا تمت على الوجه الصحيح.

على علمي لا يوجد شيء أكيد لتكبير الثدي أفضل من العمليات الجراحية، وذلك بوضع نسيج صناعي ,حيث أن الأخت جداً ضعيفة، ونرجو مراجعة الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
عندي مشكل في عدم بروز الثديين بتاتاً، وليس بصغر الصدر، وأنا في عمر 24سنة، فما هي المشكلة؟
علماً أن العادة الشهرية منتظمة، والتحاليل الهرمونية جيدة على حسب الطبيبة النسائية، ولم تصل إلى حل، بل قالت أنه مع الزواج والرضاعة لن يكون هنالك تحسن، وأنا على أبواب الزواج، فبم تنصحون؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Soumaya حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعدم بروز الثدي له أسباب عدة منها:
1. وراثة عائلية، أي أن بنية النساء في العائلة أو الأم أو الجدة وما نحو ذلك من القريبات لهن بنية شبيهة بذلك.
2. اضطرابات في الهرمونات.
3. بعض الأمراض الكروموسومية.

فإذا كان تحليل الهرمونات سليماً فالحمد لله، لكن لا أدري إذا الطبيبة عملت لك تحاليل الكروموسومات، فتأكدي من ذلك.

أما الحمل والرضاعة فلهما دور كبير في ظهور الثدي وبروزه وكبره في الحجم، ولا يمكن الجزم بأن ذلك لن يحدث لك، فبإذن الله ستتحسن وتتغير الأمور بعد الزواج والحمل والرضاعة بإذن الله.

ولن يكون ذلك عائقاً لك أبداً في الزواج، ولا تجعليه أنت عائقاً أو توهمي نفسك بذلك، وهذا يدل عليه الواقع ولا يحتاج لشهادة وتثبت.

أسأل الله أن يرزقك الزوج الصالح.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي زيادة في الدهون أو سمنة في منطقة الصدر من قديم، هل يوجد علاج عشبي أو غير ذلك؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا توجد أعشاب تذيب الشحوم من منطقة معينة من الجسم، فالأعشاب قد تفيد في من يعانون من السمنة بشكل عام، ومنها الكثير، إلا أنه إن كانت السمنة أو الدهون متوضعة في مكان معين من الجسم فيجب العمل على إذابة هذه الدهون بتمارين خاصة في هذه المنطقة.

فبالإضافة للحمية الغذائية بتقليل كمية الطعام التي ستساعدك على تنقيص الوزن فإن هناك تمارين خاصة لمنطقة الأثداء عند الرجال.

من هذه التمارين:

- الصعود والنزول على الدرج وبالتدريج.

- الدراجة الثابتة وتبدأ بربع ساعة ثم تزيدها شيئاً فشيئاً حتى تصل إلى الساعة يومياً.

- المشي والجري.

تمارين تقوية عضلات الصدر، وهذه يمكن أن تبدأها في مراكز العلاج الطبيعي ومن ثم تعملها أنت في البيت.

في بعض الحالات إن كان الأمر مفرطاً ومحرجاً فإن العمل الجراحي يفيد في هذه الحالة إن كان الأمر ضرورياً.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من دقة في ساقي -في منطقة العضلات- وبروز في عظم صدري، وكلما تقدم بي السن يزداد الأمر سوءا، مما يسبب لي التعب النفسي والخوف، مع أنني أحاول الاهتمام بالتغذية، فهل هو سوء امتصاص أم وراثة؟ وهل من توجيهات لما أعانيه؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الهادى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن البروز في الصدر هو تشوه خلقي، ولكنك لم تذكر التفاصيل عن شكله، ومنذ متى ظهر عندك، وهل يتغير شكله أو يزيد مع الوقت أم أنه من النحافة؟

وأما موضوع الساقين فلابد وأن السبب هو النحافة، وكنا نود لو ذكرت طولك ووزنك حتى نأخذ فكرة عن الوزن ومؤشر كتلة الوزن، ودائماً في مثل هذا الأمر نود أن نعرف إن كانت هذه النحافة عندك طول العمر ونتعرف على منحنى الوزن والطول أثناء النمو؛ لأن هذا يعطينا فكرة إن كانت النحافة بسبب مرضي أم أنه بسبب العامل الوراثي أو بسبب مشاكل مرضية أثناء الطفولة.

ودائماً يُهمنا أن نعرف إن كان هناك تناقص في الوزن، أي أن المريض كان وزنه جيداً ثم بدأ بالتنناقص، فإن ذلك يشير إلى أمرٍ مرضي، ومنه سوء الامتصاص.

وأما سوء الامتصاص فإن من أعراضه الإسهال، وينتج عن سوء امتصاص الدهون براز شحمي، وتتمثل في براز رائحته كريهة وبكمية كبيرة، ويكون من الصعب تصريفه في المرحاض لتراكمه، كما يجد المريض قطرات صغيرة شبيهة بالزيت طافية بعد عملية الإخراج، ومن الأعراض الأخرى انتفاخ البطن وتورم القدمين بسبب نقص بروتينات الدم، وفقر الدم، ونقص الفيتامينات ومنها فيتامين (د) الذي قد يسبب تشوها في القفص الصدري.

لذلك أرى أن تراجع طبيب الأمراض الباطنية، وسيقوم الطبيب بعد الفحص الطبي بعمل التحاليل اللازمة لمعرفة إن كان السبب نقص الامتصاص أو أي سبب آخر، وبالتالي وضع خطة العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
مشكلتي هي أني نحيفة جداً من فوق، وحجم الثدي صغير، وأعاني من اضطرابات في الدورة، وكثرة نمو الشعر في جسمي، فهل يوجد علاج لمشكلتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lkj حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

النحافة الشديدة هي سبب صغر حجم الثدي (حيث يتكون من غدد لبنية وهي ضامرة في حالة الأخت لأنها غير متزوجة ولم تخض مراحل الحمل والولادة، وغدد دهنية، وهي قليلة الحجم أو ضامرة نتيجة النحافة).

أما من حيث اضطرابات الدورة ونمو الشعر فغالباً هو نتيجة اضطرابات هرمونية في هذه المرحلة من العمر، وقد يكون ناتجاً عن خوف الأخت من الزيادة في الوزن.

أنصح - أختي الكريمة - بمراجعة طبيبة النساء والغدد الصماء للفحص والتأكد من سلامتها.
ولعلاج النحافة يمكنك الوقوف على هذه الاستشارات: ( 15937 – 15843 – 225641 - 15189 - 17467 - 260116 ) وكذلك علاج صغر الثديين: ( 227461 – 2501 - 2370 - 238210 )، وهناك تمارين لتكبير الثديين ستجدينها في هذه الاستشارات: ( 258218 - 227461 - 238210 - 17713 )
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
لدي مشكلة تسبب لي حرجاً كبيراً جداً:

أنا شاب، منذ بلوغي ولدي زيادة في صدري، هذه الزيادة تحرجني كثيراً عندما أذهب إلى البحر مع أسرتي أو مع أصدقائي، وأريد الشعر في ذراعي وذقني وشاربي وصدري ورجلي، ولا أعرف ماذا سأعمل في اختبار الجيش، أو لو أني تقدمت لكلية الشرطة أو الحربية!

لا أعرف ماذا أعمل! صراحة لا أحد من أسرتي يعلم بهذا الموضوع، أتمنى أن أجد عندكم الحل، ولو أني أذهب لدكتور فأي تخصص ولو أني لا أحبذ هذا؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التطور والزيادة في الثديين حالة طبيعية عند النساء, إلا أنها غير مقبولة عند الطرف الآخر -الرجال- وهي عادة نتيجة زيادة في أنسجة الصدر لدى الرجال، وتكون بارزة في المراحل التالية طبيعياً:

عند الولادة، البلوغ، الرجولة، وتكون نتيجة عدم موازنة بين الهرمونات الذكرية والنسوية.

من أهم الأسباب المرضية:
1- سرطان الثدي لدى الرجال (غير متوقع في حالة السائل).
2- تليف الكبد.
3- الفشل الكلوي.
4- ضمور في الأعضاء التناسلية.
5- أورام الغدة الكظرية (الغددالتي فوق الكلى).
6- أورام الخصية.
7- غير معلوم السبب.
وفي الأخير: عليك بمراجعة طبيب الجراحة العامة أو التجميل.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

سني 45 عاماً ، أعاني من بروز الثديين ليس مثل المرأة، ولكن بشيءٍ ملفت للنظر، ما هو العلاج الأمثل مع استبعاد الجراحة جزاكم الله خيراً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتكون الثدي بالنسبة للرجال من نفس المكونات لثدي المرأة، إلا أن الغدد اللبنية تكون في حالة ضمور في أغلب الأحيان .

أحياناً يكون هناك حالات يزيد فيها حجم الثديين وتكون لأسباب منها :

1- البلوغ
2-أخذ بعض الأدوية، الإستيرويد (Steroid)
3-البدانة
4-المخدرات --الماريوانا
5- الأورام
6- أمراض الكبد المزمنة، الفشل الكبدي
7- الأمراض الجينية
8- عملية الإخصاء( استئصال الخصية)
9-الكبر في السن

للأسف الحل الوحيد الذي أمامك هو العمليات الجراحية في حالة المضايقة النفسية.

في حالة البدانة المفرطة حتى عند نزول الوزن لا يرجع الصدر إلى سابق عهده، وأنصحك بزيارة الطبيب المختص.

والله الموفق.
السؤال:
أنا على وشك فطام ابني، حيث أتعامل معه بالتدريج في تقليل الرضاعة مني، لكن انحسار الحليب في صدري يضايقني، وأخاف أن يسبب لي مشكلة بعد الفطام.
وهل الصدر يعود إلى حجمه الطبيعي قبل عملية الإرضاع؟
ولكم من الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فايزة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تقصدينه هو أن الحليب ينحشر في صدرك، ويؤدي إلى احتقان الثدي، ولحل هذه المشكلة يمكنك تناول عقار الـ Dostinex نصف حبة مرتين يومياً لمدة يومين فقط، والتقليل من شرب السوائل، وعدم ترك الثدي مترهلاً بل شديه بحمالة الثدي، فهذا كفيل بتنشيف الحليب من صدرك.

وبالنسبة لعودة الصدر إلى حجمه بعد الرضاعة فهذا صحيح، ولكن قد تجدين ترهلاً بسيطاً في الثدي، ونصيحتي لك هي بممارسة الرياضة، وبتدليك الثدي (بعد فطام الطفل بفترة وليس مباشرة بعد الفطام حتى لا يعود الحليب إلى التدفق إلى الثدي مرة أخرى نتيجة ذلك التدليك).

والله الموفق.