OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

سمعت أنه إذا أصيب شخص ما بنوع من الالتهابات - التهاب البروستاتية أو الخصية تحديداً - بعد تناوله للمضادات الحيوية ولم يتم الشفاء، فإنه يجب أن يقوم بعمل مزرعة لتحديد نوعية المضاد الحيوى المناسب، فما هذه العملية؟ وكيف تكون؟ وهل هي مكلفة؟ وما هي الخزعة الجراحية؟ وكيف تكون؟ وهل هي مكلفة؟!

وشكراً لجهودكم النبيلة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ابراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن عمل مزرعة لسائل البروستاتا أو السائل المنوي أو البول أو أي سائل يتم إفرازه من الجسم لا يعتبر عملية، ولكنه أمر بسيط للغاية، حيث يتم أخذ عينة من السائل "المفترض أنه يحتوي على ميكروبات محددة نريد معرفة نوع هذه الميكروبات والمضاد الحيوي المناسب لها"، ويتم وضع هذا السائل في مزرعة تحتوي على مضادات حيوية معينة.

وبعد عدة أيام يتم فحص السائل وتحديد هل هناك ميكروب أم لا، ولأي نوع من المضادات الحيوية تستجيب هذه الميكروبات، حيث في حال عدم شفاء المريض بعد استعمال مضاد حوي معين، يتم من خلال المزرعة تحديد نوع المضاد الحيوي، ويتم أخذه لفترة محددة للشفاء من هذا الميكورب.

ويجب عدم تناول أي مضاد حيوي لمدة ثلاثة أيام قبل القيام بعمل المزرعة، وهذا التحليل بسيط وغير مكلف مادياً، وتختلف التكلفة من معمل لآخر ومن بلد لآخر، ولكن في العموم هي غير مكلفة.

أما الخزعة الجراحية فهي عبارة عن عملية بسيطة للغاية، يتم فيها أخذ جزء من الأنسجة المراد فحصها مثل الأروام في الجلد أو الجسم بشكل عام، وذلك باستئصال جزء من الأنسجة سواء من خلال المشرط أو بريمة Punch biopsy، أو من خلال استئصال الورم بأكمله ثم فحصه بعد ذلك، ويمكن أخذ خزعة من خلال المنظار للأنسجة داخل الجسم.

وتختلف تكلفة هذه العملية حسب المكان الذي يتم منه أخذ الخزعة في الجسم وطريقة أخذها ولكنها مكلفة أكثر من المزرعة، ويتم بعد أخذ العينة فحصها بصيغات محددة تحت المجهر لمعرفة نوعية الخلايا المكونه للأورام، وكذلك تحديد التشخيص بشكل دقيق من خلال الفحص المجهري للخلايا والأنسجة بعد الصبغة.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب عمري 34 سنة عندي مشكلة أقلقتني كثيراً وهي أنني أشكو من المسالك البولية بصفةٍ عامة بحيث تكرار الذهاب إلى الحمام باستمرار وحرقة في الذكر، وألم في الأعصاب المحيطة بالمنطقة التناسلية، وألم في أسفل الظهر، وقد ذهبت إلى الطبيب وعمل لي تحاليل دم وبول ووظائف الكلى ومنظاراً للمثانة واختبار للبروستاتا ودفع البول والنتيجة سليم، لا يوجد عندك شيء والحمد لله.

وذهبت لطبيب آخر وقال لي نفس الكلام، وقالوا لي بأن عندك توتراً وقلقاً هي المسببة لك كل هذا، فما هو الحل؟ وما هو العلاج؟ وهل البروزاك ينفع لهذه الحالة؟

أرجو أن تساعدوني وجزاكم الله خيراً .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو معاذ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

عادة ما يحدث ذلك بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد.

فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك وتفادي التعرض للبرد الشديد.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw palmetto والـPygeum africanum وال Pumpkin seed فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي: عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماماً.

ويمكن تناول علاجٍ يقلل من انقباض المثانة البولية بدون داع، مثل ال Tolterodin قرص مرتين يومياً لتقليل عدد مرات التبول. وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكو من التهاب في البروستاتا، وأتناول حالياً مضاداً حيوياً (Tavanic 500)، وقرأت أن فيه بعض المنتجات الطبيعية مثل: (Saw palmetto) مفيدة للبروستاتا، فهل هذا المنتج مفيد فعلا؟ وهل له أضرار جانبية؟ وما هي نصيحتكم؟ علماً بأني غير متزوج، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ معتز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن احتقان البروستاتا ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، ويجب عمل تحليل لسائل البروستاتا، واستخدام مضاد حيوي إذا تبين وجود صديد، فهل أجريت تحليلا ومزرعة لسائل البروستاتا وتبين وجود صديد، ولذلك تتناول المضاد الحيوي (Tavanic 500)؟

يمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon capsule) كبسولة كل ثمان ساعات أو (البورستانورم)، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ (Saw palmetto والـPygeum africanum) والـ (Pumpkin seed)، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماماً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

والدي يعاني من عسر البول، وذهب إلى الطبيب فأعطاه حبوباً مسكنة للوجع، في حين يحس أن البول يدافعه يذهب للخلاء ولا يستطيع قضاءه، بل يخرج قطرات يحس من خلالها بألم شديد يعتريه، ولم يعرف هذا المرض إلا هذا الشهر، فأفيدوني بنصائحكم النيّرة.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن تضخم البروستاتا الحميد هو مرض يصيب معظم الرجال بعد سن الخمسين، وهو يؤدي إلى اضطراب التبول بحيث يشعر المريض بضعف اندفاع البول وطول فترة التبول وتقطيع البول، كما قد يشعر المريض برغبة متكررة في التبول مع كثرة الاستيقاظ من النوم للتبول.

يجب عمل تحليل ومزرعة للبول، وتحليل وظائف الكلية، وتحليل Psa، وموجات صوتية على البطن والحوض ومقياس اندفاع البول، فعادة ما تسبب البروستاتا تجميع كمية من البول في المثانة البولية بعد التبول، مما يؤدي إلى تكون صديد في البول، بحيث يظهر ذلك في صورة حرقان أثناء التبول أو رائحة كريهة للبول، فإذا وجد صديد في البول يجب أخذ المضاد الحيوي المناسب (طبقا لمزرعة البول).

إن علاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد وتسهيل عملية انسياب البول، قد يكون بتصغير حجم البروستاتا عن طريق العلاج بالهرمونات مثل: Proscar، أو عن طريق إرخاء عضلات البروستاتا وعنق المثانة عن طريق Cardura، وهناك مستحضرات طبية تجمع النوعين معاً، ويختلف اسمها من بلد إلى آخر.

فيجب تناول علاج يسهل اندفاع البول مثل: Cardura 1 MG قرصا مرتين يومياً (ويمكن زيادة الجرعة حسب الحاجة) أو Tamsolusin، وإذا لم يفلح العلاج فإنه لا بد من استئصال البروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا مصاب منذ سنتين باحتقان البروستاتا، وقد ذهبت إلى الطبيب مرتين، وفي المرة الأولى أعطاني دواء (بريميكسون permixon) 160 ملجم الخاص بتضخم البروستاتا، وذلك بمعدل حبتين في اليوم لمدة أربعين يوما، فتحسنت حالتي نوعاً ما، خاصة أثناء التبول، ولكن الألم استمر في منطقة الحوض والجانبين، وأيضاً تحت الخصية.

وبعد ستة أشهر راجعت للطبيب فأعطاني نفس الدواء، ودواء آخر اسمه (كاردولار CARDULAR دوركسازوين) 2 ملجم نصف قرص مرة في اليوم لمدة ثلاثة أشهر، وبعد شهر تحسنت الأعراض واختفى الألم تقريباً، فهل سيختفي هذا الاحتقان إن أكملت العلاج؟ ولماذا يعالجني طبيبي بدواء تضحم البروستاتا؟!

وشكراً جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

فإنني أفضل تكملة العلاج للمدة الباقية بحيث لا تعود الأعراض مرة أخرى بإذن الله، مع اتباع النصائح الخاصة بتجنب المسببات لهذا الاحتقان، كالتزام غض البصر، والبعد عن المثيرات الجنسية، وعدم الاستغراق في التفكير في الأمور الجنسية، وعدم الجلوس لفترات طويلة، مع تجنب العادة السرية، وبعد الزواج والإشباع الجنسي ستتحسن كل هذه الأمور.

ويفيد علاج تضخم البروستاتا في احتقان البروستاتا؛ حيث مع الاحتقان يحدث زيادة مؤقتة في حجم البروستاتا؛ مما يسبب الأعراض من ألم ومن اضطراب في البول؛ لذا يفيد هذا العلاج في حالات احتقان البروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا شاب أبلغ من العمر 25 عاماً، متزوج ولدي طفلين، وأعاني من مرض البروستاتا المزمن، وقد تم تشخيص ذلك بعد الفحص من قبل الأطباء والتحاليل بالمزرعة وتحليل البول وغيره، لكن لا يستجيب معي أي دواء.

علماً بأن لدي حكة دائمة وقوية في الخصيتين، وقد شخصت حالتي بوجود فطريات، ولدي حصر بول شديد وألم شديد أثناء التبول، وتأخر في البول وتنقيط عند النهاية، ولكن وضع الجماع لدي ممتاز.

وقد أثر ذلك على حياتي بشكل كبير، لأنني يجب أن أتبول مرة كل خمس وعشرين دقيقة، وعندما أتبول أشد على نفسي بشكل كبير لكي يبدأ البول بالنزول، وهذا يستغرق عشر دقائق تقريباً، وهذا يسبب حرجا كبيراً وتأثيرا على الحياة، وكل العلاجات التي اتبعتها تخفف الأمر قليلاً في مرحله العلاج ثم ما تلبث أن تعود مرة أخرى، وأخشى أن يتحول إلى مرض مزمن أو سرطان، فما هي الأعشاب التي تفيد في هذه الحالة وتسكن الألم وتخففه؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Abualayad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذه الأعراض عادة ما تكون بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon capsule) كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ(Saw palmetto) والـ(Pygeum africanum) والـ(Pumpkin seed)، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة - أي عدة أشهر - حتى يزول الاحتقان تماماً.

وأما سرطان البروستاتا فإنه لا يحدث إلا مع تقدم العمر، واحتقان البروستاتا قد يؤدي إلى التهاب مزمن، وبالتالي قد تحتاج إلى تناول العلاج لفترة طويلة مع تفادي ما سبق ذكره.

وأما الحكة في الخصيتين فهذا مرض جلدي، يمكن لأي طبيب أمراض جلدية أن يكشف عليك ويعطيك الدواء المناسب حسب نوع الالتهاب الموجود.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 26 سنة وغير متزوج، ومنذ نحو أربعة أشهر كنت أعاني من ألم في الكلى، ولا أعرف هل هو كلى أو غير ذلك.

وعملت أشعة صوتية، واتضح من كلام الطبيب بأنه يوجد حصوات رملية، ولكن هذه الأيام أعاني من ألم في أسفل البطن، وبالتحديد تحت السرة، مع ألم شديد في الخصية، سواء كنت واقفا أو جالساً أو أثناء المشي الطبيعي، وأخذت الكثير من المسكنات، ولكن دون جدوى.

مع أنني في السابق كنت أمارس العادة السرية بشكل يومي، علماً بأن جميع ما ذكرته ما زال إلى هذه اللحظة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نادر حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

فإن كثرة الاستمناء قد تؤدي إلى احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل (Saw palmetto) (Pygeum africanum) ،(Pumpkin seed فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

لا بد من عمل موجات صوتية على الخصية للتأكد من عدم وجود دوالي بالخصيتين، ودوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب مع وجود الاستعداد الوراثي. فعليك بتجنب كثرة الإثارة.

إن دوالي الخصية قد تؤدي إلى آلام مع كثرة الوقوف، وبالتالي ينصح بالتقليل من الوقوف مع لبس كيس رافع للخصية وتناول مسكن عند اللزوم بالإضافة إلى Daflon 500 Mg tab قرص مرتين يومياً.

عليك أيضاً أن تعمل تحليل بول وموجات صوتية على البطن والحوض للتأكد من عدم وجود حصوة بأسفل الحالب.

قد يكون سبب تكون الحصوة هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح أو قلة شرب الماء أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها.

ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة، وزيادة كمية الماء المتناولة.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم، أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات. وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

ويمكنك الاستفادة من هذه الاستشارات حول أضرار العادة السيئة: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343)، وكيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119)، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لماذا يطلب مني الطبيب في كل مرة قبل عمل تحليل الدم وفحص (Psa) الامتناع أسبوعاً عن الجماع قبل عمل الفحص؟ وهل كثرة الجماع تزيد من تضخم البروستاتا؟!

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الاعتدال في كل شيء هو أمر محمود وصحي، وينطبق هذا أيضاً على الجماع، فالاعتدال في الجماع يكون أمراً صحيا، والإفراط أو تباعد الجماع يؤدي إلى احتقان البروستاتا، وبالتالي ننصح من لديهم مشكلة في البروستاتا بالتوسط في الجماع وعدم الإفراط فيه، فمن الممكن مثلاً أن يكون الجماع يوماً بعد يوم، فهذا معدل طيب ومعقول.

مع الجماع والقذف تحدث انقباضات في البروستاتا، فيزيد ذلك من (Psa)، ويعطي نتائج غير دقيقة عن مستواه في الدم، وبالتالي يطلب منك الطبيب التوقف عن الجماع كي تكون النتيجة دقيقة، وتعبر عن حال البروستاتا بعيداً عن تأثير الجماع.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب عمري 25 عاماً، أعاني من تقطير البول فأتوضأ للصلاة في بعض الأحيان أكثر من ثلاث مرات، وبعض الأحيان ينزل ذلك وأنا في الصلاة مما جعلني محتاراً في قبول صلاتي من عدمه، مع أنني قد عرضت نفسي على الأطباء وعملت عملية تفتيت للحصوة في الحالب الأيمن، ونزلت الحصوة إلا أن ذلك ما زال مستمراً مع مصاحبته لألم في أسفل الظهر من جهة اليمين، مع شعوري بتحركات أسفل البطن، مع امتداد في بعض الأحيان للألم في الجانب الأيمن في أسفل البطن إلى أسفل الظهر في أسفل القضيب.

والآن عرضت نفسي مؤخراً على الطبيب فأفادني أنه لا توجد مشكلة سوى رواسب والتهابات بسيطة في المثانة، وصرف لي العلاج ونصحني بكثرة شرب الماء، إلا أن ذلك لم يحد من نزول القطرات أرجو الإفادة في ذلك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الحميدي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
وبعد:

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw palmetto والـPygeum africanum و ال Pumpkin seed فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي: عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماماً.

قد يكون سبب تكون الحصو هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح أو قلة شرب الماء أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها؛ ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة وزيادة كمية الماء المتناولة.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم، أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات
وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

وللتعامل الشرعي مع سلس البول يرجى ملاحظة هذه الاستشارات:
(262108 - 263545 - 265113 ).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

ذهبت للحمام لأتبول - أكرمكم الله - وقبيل الانتهاء من التبول خرجت مادة بيضاء مع البول، فما هو السبب؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م.أ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فخروج مادة بيضاء بعد نهاية البول أو البراز يكون نتيجة احتقان البروستاتا، حيث تفرز البروستاتا هذه المادة وتكون متجمعة فيها نتيجة عدم الإشباع الجنسي، مثل ما يحدث عند التعرض المستمر للإثارة الجنسية دون حدوث تفريغ لهذه الإثارة من خلال الجماع، وبالتالي تخرج هذه المادة مع الضغط في نهاية البول أو البراز.

لذا فالأمر بسيط، ويتلخص فقط في احتقان البروستاتا، ولا يمثل وجود التهاب أو عدوى - بإذن الله - ويكون العلاج كالتالي:

1- التزام غض البصر، وعدم الاستغراق في التفكير في الأمور الجنسية؛ لأن ذلك يزيد من الاحتقان، وعليك بالبعد عن مواطن الاختلاط بالنساء.

2- الحرص على الرياضة المنتظمة ولو المشي يومياً، مع عدم الاستمرار في الجلوس لفترات طويلة، والحرص على القيام كل ساعتين للحركة.

3- البعد عن العادة السرية؛ لأنها تزيد من احتقان البروستاتا.

ومع الوقت وعند الزواج وحدوث الإشباع الجنسي ستختفي كل هذه الأعراض بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

لدي عدة أسئلة حول مرضي، فالرجاء الإفادة أفادكم الله.

في البداية أنا غير متزوج، وكانت تخرج مني بعض نقط من البول عد الانتهاء من التبول بحوالي خمس دقائق، وكنت بعض الأحيان أشعر بحرقان في مجرى البول، وخاصة بعد الاحتلام، فذهبت لعمل تحليل بول عادي، فكانت النتيجة وجود كرات دم حمراء بالبول.

ذهبت للطبيب، فشخص حالتي على أني أعاني من التهاب مزمن بالبروستاتا، وأخذت قرص مضاد حيوي لمدة 10 أيام، وخلال هذه الفترة بدأت تظهر أعراض أخرى حيث أنني أشعر بالرغبة في الدخول إلى الحمام بكثرة، والشعور الدائم بوجود بول في مجرى البول، وأحياناً كان يخرج مني بول نقطة أو نقطتين، ومرات نقاط متلاحقة، وخاصة وأنا في وضع الجلوس، وازدادت شكواي فذهبت إلى أستاذ دكتور، فطلب مني عمل أشعة بالسبغة، وظهرت النتيجة سليمة والحمد لله.

ثم أجريت مزرعة للبروستاتا، فوجد بها مكروب، قال الدكتور: هذا المكروب خطأ لا يمكن أن يكون بالبروستاتا، وطلب إعادة التحليل بمكان آخر مرة أخرى، وظهرت النتيجة الأخرى للتحليل أنه لا يوجد أي شيء، حتى أنه لا يوجد التهاب، فشخص حالتي الطبيب على أني مصاب بمثانة نشطة، فأخذت علاجاً على هذا النحو لمدة أكثر من 15 يوما، ولم أر أي تحسن، فشكواي كما هي:

1. خروج نقطتا بول بعد التبول بخمس دقائق.
2. وجود حرقان في مجرى البول، وخاصة من اتجاه أسفل العضو الذكري بطوله، ويصاحبه أحياناً ألم بفتحة الشرج من الداخل.
3.أحياناً أشعر بالرغبة في الدخول إلى الحمام بكثرة، وخاصة عند شربي ماء، وفي بعض الأحيان يصاحب ذلك خروج نقط بول تخرج مني.

الرجاء إفادتي بالآتي:
- ما هو تشخيص حالتي؟
- هل هناك تحاليل أخرى لابد من القيام بها؟
- ما سبب ظهور هذه الأعراض بعد تناول علاج البروستاتا؟
- ما سبب الرغبة في دخولي الحمام بكثرة مع وجود إحساس بوجود بول بمجرى البول خاصة بعد شرب كمية ولتكن صغيرة من الماء؟
- ما هو العلاج المناسب؟
- هل هذا يؤثر على الذكورة وقوة الانتصاب والإنجاب؟

أفيدوني أفادكم الله، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (بيبون Peppon) كبسولة كل ثمان ساعات، أو (البورستانورم Prostanorm). أو يمكن تناول أحد المواد الطبيعية التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ:
• (البَلْميط المِنْشَارِيّ Saw Palmetto).
• أو (الخوخ الإفريقي Pygeum Africanum).
• أو (زيت بذور اليقطين/القرع Pumpkin Seed).

هذه المواد مواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة - أي عدة أشهر - حتى يزول الاحتقان تماما.

وإذا كنت تشكو من إمساك؛ فلابد من علاجه بالإكثار من تناول الخضروات، مع أخذ علاج مثل الـ (لاكتولوز Lactulose)؛ وهذه ليست حالة نادرة، وتتحسن تدريجياً مع تقدم العمر، وهي لا تؤثر على الانتصاب ولا الإنجاب.

وشرب الشاي بكثرة يؤدي إلى زيادة عدد مرات التبول.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

في البداية أنا غير متزوج، وشكواي هي عند الجلوس أشعر بالرغبة في التبول حتى بعد انتهائي من التبول مباشرة، ويزداد الأمر معي حتى أشعر بنبض قوي في العضو الذكري، أحياناً ينتهي ذلك عند الوقوف، وأيضاً بعد الانتهاء من التبول بدقيقتين تخرج مني نقطتا بول، وفي بعض الأحيان وليس دائماً أشعر بحرقة في مجرى البول، وأحياناً بألم.

مع العلم أني أجريت تحليل بروستاتا، وأيضاً أشعة على جميع أجزاء المسالك البولية ولم يكن بهما شيء.

فالرجاء إفادتي عن الآتي:
- ما هذا المرض أو الأمراض المحتملة؟ وما التحاليل المطلوبة للتأكد من ذلك؟
- ما هي طريقة العلاج؟ ومدة العلاج؟ وما مدى تأثير ذلك المرض على العلاقة الزوجية والإنجاب؟
- هل كثرة شرب الماء مفيد في هذه الحالة؛ لأن التبول بكثرة يزيد من الأعراض عندي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود السيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن.

فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw palmetto والـPygeum africanum وال Pumpkin seed فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

وإذا كنت تشكو من إمساك فلابد من علاجه بالإكثار من تناول الخضروات، مع أخذ علاج مثل ال Lactulose وهذه ليست حالة نادرة، وتتحسن تدريجياً مع تقدم العمر، وهي لا تؤثر على الانتصاب ولا الإنجاب.

وشرب الشاي بكثرة يؤدي إلى زيادة عدد مرات التبول، وليست هناك حاجة للإكثار من شرب الماء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أعاني منذ عام من تضخم حجم الخصيتين، وعندما ذهبت إلى الطبيب قال: إن هناك ورماً سرطانياً بالبروستاتا، وقمت بإجراء عملية لإزالة هذا الورم، وبعد تحليل عينة من هذا الورم تبين أنه ورم سرطاني خبيث من الدرجة 3 + 3، وقام الطبيب بعد رؤية التحليل بإجراء عملية أخرى لاستئصال أنابيب الخصية أو جزء من البروستاتا - لا أعرف بالضبط - وأنا الآن سني 75 عاماً، وأعاني من موجات من العرق الشديد تأتي في جميع أنحاء الجسم، وأوصاني الطبيب بعمل تحليل Psa كل شهر، وآخر نتيجة هي:
Total psa 6.03
Percent free psa 6%
Free Psa 0.36

قال لي طبيب آخر: لا داعي لعمل Psa كل فترة؛ لأن السرطان ما زال موجوداً في البروستاتا، وقال: يتم عمل هذا التحليل في حالة الاستئصال الكامل للمرض، وطمأنني أنه لا داعي لعمل علاج إشعاعي؛ لأن السن والصحة لا تسمح، وقال: أضراره أكبر من فوائده، وقال: احتمال انتقال المرض خارج البروستاتا لن يتم هذا قبل 3 سنوات على الأقل، ويعتبر سرطان البروستاتا سرطاناً ثانوياً.

فما رأيكم ونصائحكم؟ وهل أنا في حاجة لعمل Psa كل شهر؟ وهل العلاج الكيماوي أو الإشعاعي ينفع مع حالتي؟ وهل هناك أدوية معينة يجب أن أنتظم عليها؟ علماً أنني لا أعاني من أي أمراض أخرى سوى الرماتيزم في المفاصل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإن علاج سرطان المثانة غير المنتشر هو استئصال البروستاتا جذرياً أو العلاج الإشعاعي، أما في حالة وجود سرطان في البروستاتا منتشر إلى العظام فإنه من الخطأ الجسيم استئصال البروستاتا؛ لأن ذلك سيكون بمثابة تعريض حياة إنسان للخطر بدون فائدة، ولا يوجد في القواعد الإرشادية للمسالك البولية الأوروبية والأمريكية ما يفيد بجواز استئصال البروستاتا في مثل هذه الحالات، ويمكن عدم إعطاء المريض أية أدوية إلى أن تظهر أعراض على المريض، ولكن من الأفضل البدء في علاج هرموني إما عن طريق استئصال الخصيتين أو تناول علاج مضاد لهرمون الذكورة، خصوصاً إذا كانت هناك أعراض، وفي كل الحالات يجب متابعة ال Psa بطريقة دورية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت أمارس العادة السرية بكثرة، ثم راجعت الطبيب ووجد التهابا في البروستاتا، واحتقانا وصديدا وحرقان عند البول، ووصف لي الطبيب مضادا حيويا وهو (السيبروماكس500)، وأيضاً (البروستار) كبسولة، مع العلم أن الصديد ذهب مع العلاج، وأمَّا الحرقان والتهاب البروستاتا فلا يزال موجودًا.

والسؤال:
1. هل التفكير الكثير يؤثر على التهاب البروستاتا على فرص الحمل؟
2. هل مع تناول الدواء تنتهي هذه الالتهابات مرة وحداة؟ وكم هي مدة العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية فإن وجود صديد أو التهاب في البروستاتا - الذي يظهر بوجود صديد في السائل المنوي - يؤثر على فرص الإنجاب، إلَّا أن تأثيره يكون تأثيرًا مؤقتًا وينتهي بعلاج ذلك الالتهاب.

وعلاج التهاب البروستاتا يحتاج إلى فترات طويلة قد تمتد لشهر أو شهر ونصف، وفي حالة غياب الصديد، أمَّا الحرقان والالتهاب ما زال موجودًا فعليك بتكملة العلاج، وهو كالآتي:
1- تناول (بروستانورم Prostanorm) كبسولة مرتين يومياً، أو (بيبون بلس Pepon Plus) مرتين يومياً.
2- يفضّل تكرار المضاد الحيوي (سيبروماكس Cipromax 500) مرتين يومياً لمدة أسبوعين.
3- يفضل عمل تحليل لسائل البروستاتا بعد العلاج لتحديد هل هناك صديد أو التهاب أم لا؟ وكذلك عمل تحليل بول لتحديد الموقف بدقة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل يصح أخذ المضادات الحيوية مع البروستانورم والبيبون لمرض التهابات البروستاتا؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يوجد تعارض أو ضرر من استخدام المضاد الحيوي مع (بيبون Pepon) أو( بروستانورم Prostanorm) ،
ولكن هناك أمران:
الأول: عليك باستعمال المضاد الحيوي فقط عند التأكد من وجود عدوى أو التهاب، وذلك من خلال:
1. تحليل سائل البروستاتا وتحديد نوع الميكروب.
2. تحديد نوع المضاد الحيوي المناسب حسب نتيجة المزرعة للسائل.

ثانيًا: إذا أردت استعمال دواء للبروستاتا فيكفي تناول أحد هذين الدوائين (البيبون أو البروستانورم)، ولا حاجة للجمع بينهما، ولا ضرر في استعمال المضاد الحيوي معهما.

والله الموفق.