OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا سيدة عمري 22 سنة، طولي تقريباً 1،78 سم، ووزني 58 كلغ، أعاني من النحافة، زوجي كذلك يجدني نحيفة مع أنني جميلة، شهيتي للطعام جيدة، إلا أنني عصبية وحساسة، استعملت الحلبة لكنها تؤلم معدتي، وتسبب لي قلقاً، فهل هناك علاج آخر لزيادة وزني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mimi حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بحساب مؤشر كتلة الوزن عندك كالتالي:

الوزن 58
مؤشر كتلة الوزن------------------------= 18.3
مربع الطول 1.781.78X
ومؤشر كتلة الوزن الطبيعي هو بين 18.5-24.9، فكما ترين فإن وزنك ناقص قليلاً بعض الشيء عن الوزن الطبيعي.

وأهم شيء في معالجة مشكلة النحافة هو التأكد من عدم وجود سبب عضوي يسبب النحافة، مثل سوء الامتصاص، والأمراض المزمنة، والديدان المعوية، وزيادة نشاط الغدة الدرقية، والتي يمكن أن تسبب النحافة والعصبية التي تعانين منها؛ ولذا فيجب مراجعة الطبيب للفحص الطبي، وإجراء التحاليل الطبية، وكما تعلمين فإن أهم سبب في النحافة هو العامل الوراثي، حيث يكون أفراد العائلة الآخرون نحيفين.

وأما عن الحل لمشكلة النحافة عندك، فإن علاج النحافة ليس سهلاً، إلا أنه يمكن التغلب عليها؛ ولذا عليك الاستمرار فيما تحاولين من أمور لزيادة وزنك، وكما تعلمين فإنه يحتاج الإنسان أن يتناول كمية أكبر من الطعام ومن نوعيات معينة، بحيث يكون هناك فائض في الطاقة الداخلة إلى الجسم أكثر من احتياج الجسم:

1- يفضل أكل وجبات صغيرة ومتعددة بدلاً من وجبات كبيرة وقليلة، فمثلاً يحتاج النحيف إلى ثلاث وجبات رئيسية وثلاث وجبات صغيرة، الأولى بين الفطور والغداء، والثانية بين الغداء والعشاء، والأخيرة قبل النوم.
2- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب -كوكتيل- وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.
3- بدء الوجبة بالطبق الرئيسي وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة، ومضغ الطعام ببطء وبشكل كاف.
4- تناول الفواكه والخضروات التي لا بد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة.
5- تناول بعض الحلويات في نهاية كل وجبة أو استبدالها بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل.
6- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات، وإضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة.
7- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والأرز، ومحاولة التغيير في الوجبات لطرد الملل.
8- تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء.
9- إضافة الجبن المبشور إلى الأرز والمعكرونة ومكعبات الجبن الأبيض للسلطة.
10- شرب الحليب كامل الدسم أو المضاعف وذلك يُحضّر بإضافة ثلث كوب من حليب البودرة منزوع الدسم، إلى كوب من حليب كامل الدسم، وهو يحتوي على سعرات حرارية تفوق الحليب كامل الدسم بنسبة 50% ومقدار من البروتين ضعف الحليب كامل الدسم.
11- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات لأن ذلك يضعف الإنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

ومن المهم كذلك مع هذا النظام الغذائي ممارسة الرياضة بانتظام، فالرياضة تقوّي العضلات وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون، كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة، وكذلك عليك بالتعرّض للشمس فهي تحّسن الصحة وتفتح الشهية، ومحاولة الابتعاد قدر الإمكان عن الضغوط النفسية والمشكلات التي تُضعف الشهية وبالتالي تُنقص الوزن.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب ليس لدي نظام غذائي جيد، أكلي قليل بعض الشيء، أفكر في الشغل، لكن قلت حدة هذا التفكير قليلاً، جسمي نحيف، وأنا طويل القامة، طولي 185، ووزني 70 كغ.

سؤالي: كيف لي أن أقوم بنظام غذائي جيد لكي أصلح جسمي؛ لأن جسمي نحيف، وهذه النحافة ظاهرة عليه، وهذا شيء يقلقني؟

أريد أن تتكلموا معي بلغة أفهمها؛ مثلاً: كأن تعطوني نظاماً غذائياً أسير عليه، وما العمل حيال ذلك؟ هذا باختصار، وأنا بانتظار الإجابة من بعد فضلكم.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الفارس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنحن ننظر إلى السمنة والنحافة والوزن الطبيعي بمعادلة خاصة تسمى: مؤشر كتلة الوزن Body mass index وتحسب كالتالي:

الوزن بالكيلو 70
مؤشر كتلة الوزن =---------------=-----------= 20.5
مربع الطول بالمتر 1.85X1.85

ومؤشر كتلة الوزن الطبيعية بين 18.5 - 24.9 أي أن مؤشر كتلة الوزن عندك طبيعية، ولا تعتبر نحيفاً من الناحية الطبية.

وأهم شيء في معالجة مشكلة النحافة هو: التأكد من عدم وجود سبب عضوي يسبب النحافة، مثل: سوء الامتصاص، والأمراض المزمنة، والديدان المعوية، وأمراض الغدة الدرقية؛ ولذا فيجب مراجعة الطبيب للفحص الطبي، وإجراء التحاليل الطبية.

وكما تعلم فإن أهم سبب في النحافة هو: العامل الوراثي، حيث يكون أفراد العائلة الآخرين نحيفين.

ويشكو النحفاء كثيراً من أنهم ليست لهم رغبة في تناول الطعام لفترة طويلة، وأنهم لو استمروا طوال اليوم بدون طعام فليست لهم قابلية له.

وضعف شهية الطعام إن لم يكن سببه أحد الأمراض التي تم ذكرها، فإنه ليس مرضاً في حد ذاته، ولكنه نتيجة لبعض المشاكل الأخرى مثل: العوامل النفسية، ونوع الطعام، وتعتبر الوسيلة الأولى لفتح الشهية هي البحث عن السبب، ثم إيجاد الحل المناسب له، بالإضافة إلى الإقلال من تناول الشاي والقهوة، وكذلك الإقلاع عن التدخين.

أما إن كنت تعتقد أنك نحيف، وتريد أن تزيد وزنك فاتبع النصائح التالية:

1- يفضل أكل وجبات صغيرة ومتعددة بدلاً من وجبات كبيرة وقليلة، فمثلاً: يحتاج النحيف إلى ثلاث وجبات رئيسية، وثلاث وجبات صغيرة، الأولى بين الفطور والغداء، والثانية بين الغداء والعشاء، والأخيرة قبل النوم.

2- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة؛ كخليط الفواكه مع الحليب"كوكتيل" وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات؛ كالفطائر، والكعك.

3- بدء الوجبة بالطبق الرئيس، وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة، وتناول الفواكه والخضراوات التي لابد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة، وإضافة زيت الزيتون إلى السلطات.

4- تناول بعضاً من الحلويات في نهاية كل وجبة، أو استبدالها بشطيرة من القشطة والمربى، أو العسل.

5- إضافة العسل إلى الحليب، والمشروبات الساخنة.

6- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة، أو إضافتها إلى السلطة والرز.

7- تناول كوبًا من اللبن مع الغداء والعشاء.

8- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات؛ لأن ذلك يضعف الإنزيمات الهاضمة، ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

9- مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف.

10- ممارسة الرياضة بانتظام، فالرياضة تقوّي العضلات، وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون كما أنها تفتح الشهية، وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 28 سنة، طولي 167، ووزني 48، أعاني من النحافة الزائدة، والضعف العام، قمت بإجراء التحاليل، مثل السكر والغدة الدرقية والبول والبراز، وكانت النتيجة سليمة -والحمد لله- فيما عدا ظهور بعض عسر الهضم في تحليل البراز، وأوقات يكون عندي إمساك، وأوقات أخرى إسهال.

علماً بأن عندي القولون العصبي، ومشكلتي أني لا أحب الأكل، وقمت بأخذ فواتح للشهية ومكملات غذائية، وفيتامينات دون جدوى، وإذا زاد وزني يصل إلى 50 كيلو فقط، ويرجع مرةً أخرى كما كان، مما أثر ذلك على نفسيتي بسبب صغر حجم الثديين بصورةٍ ملحوظة، وقمت بعمل تحليل للهرمونات، وكانت سليمة أيضاً، فما الحل؟

إن حالتي النفسية تسوء بسبب هذه النحافة، فماذا أفعل؟ فإذا كان هناك دواء لعلاج حالتي، فأرجو أن تذكروا لي اسمه وطريقة تناوله، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله أن التحاليل كلها سليمة، وهذا الموضوع يحتاج إلى التصميم منك وليس الاستسلام؛ لأن الاستسلام يولد اليأس، ولا يأس مع التصميم، فيجب أن تحاولي وتحاولي وتستمري.

طبعاً هناك أجسام تكون بطبعها نحيفة، ثم تتحسن بعد الحمل، وإذا كان أفراد العائلة نحيفين مثلك، فهذا ما يفسر نحالة جسمك.

لزيادة الوزن يجب زيادة مدخول الطعام بزيادة الكمية المتناولة ووجبات خفيفة بين الوجبات الرئيسية، واختاري الأطعمة التي تحبينها، وزيادة كمية الفواكه المتناولة يومياً، والانضمام إلى نادٍ رياضي، لتحويل الداخل إلى عضلات.

أما عن حجم الأثداء، فإن الثدي نسيج دهني، وبالتالي فإن الأثداء بشكل عام تكون صغيرة عند النحيفين، وتتحسن أحجام الأثداء مع زيادة الوزن.

أنت تقولين بأنك تناولت فاتح شهية وزاد وزنك، فلكي يزيد وزنك نصف كيلو كل أسبوع عليك بتناول زيادة 1000 سعرة حرارية كل يوم فوق السعرات اللازمة لك، واختاري مثلاً مشتقات الحليب واللحوم والبيض، وكلي من الأغذية التي تحتوي على بروتينات، مثل الفاصولياء البيضاء، والنشويات مثل البطاطا والرز، وتناولي الفواكه المجففة والمكسرات.

أما عن فاتح الشهية فيمكن تناول Periactin `4 MG حبة مرتين يومياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة في الـ 17 من عمري، أريد أن أعرف إن كان وزني مناسباً أم أنني أعاني من النحافة؟

طولي 167 ووزني 49 ونصف أو 50، فهل أعاني من نحافة أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن حساب مؤشر كتلة الوزن Body mass index لك يشير إلى أن المؤشر عندك هو 18 وهذا يدل أن الوزن أقل من الطبيعي، أي أنك تعانين من النحافة.
ومؤشر كتلة الوزن يحسب كالتالي:
الوزن
مؤشر كتلة الوزن = ----------------------
الطول (بالمتر) X الطول (بالمتر)

فالطبيعي بين 20 - 25.
وإذا كان بين 26 - 29 يعتبر زيادة في الوزن.
30 - 39 سمنة.
فوق 40 سمنة مفرطة.
أقل من 20 تعتبر نحافة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من نحافة في الفخذين والساقين، مع العلم أن وزني 60 كيلو، وطولي 165سم، وعندي دهون كثيرة في منطقة البطن، مما يجعل جسمي غير متناسق، أخاف أن أزيد من وزني، وتبقى منطقة الفخذين والساقين نحيفة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المصدر الأساسي للدهون هي المخبوزات والسكر، ومنطقة الفخذين والساقين تحتاج إلى بروتين نباتي وحيواني لكي تزيد الكتلة العضلية، وبالتالي لكي نحصل على المزيد من البروتين، ونقلل المزيد من المخبوزات والسكر، عليك بحمية الصيام المتقطع، وحمية البحر المتوسط، وحمية الصيام المتقطع: يكون العشاء في السادسة، أو السابعة مساءً، ويكون طعام الإفطار في العاشرة، أو الحادية عشرة من صباح اليوم التالي، بحيث تكون مدة الصيام 15 إلى 16 ساعة يوميًا، ولا مانع أثناء تلك الفترة من شرب المزيد من الماء، وتناول المشروبات الساخنة، لكن بدون سكر.

وحمية البحر المتوسط حمية خالية من السكر والمخبوزات، وتحتوي على البروتين الحيواني والنباتي، والخضروات والفواكه قليلة السكر والحبوب، وشرب المزيد من الماء، وبالتالي تزيد الكتلة العضلية، وتقل الدهون في الجسم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما هو علاج النحافة الشديدة وصغر الثدي؟ جربت كل شيء لكن بدون فائدة، يأست من حالتي، اعتقدت أن المشكلة قد تكون بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية، وبعد الكشف وجدتها طبيعية، ما الحل؟

أرجو المساعدة، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سنفوره حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الثدي يحتوي على خلايا غدية وخلايا دهنية، وحجمه دائماً يتناسب مع حجم الجسم كله، وتناول وجبات خفيفة ومتكررة يساعد في زيادة الوزن، خصوصاً مع تناول البروتين الحيواني والنباتي، والفواكه، ومنتجات الألبان.

ومن الواضح أنك تتناولين وجبات أقل كثيرًا من الاحتياج اليومي، فيظل الجسم يأكل نفسه كما يقولون لاستكمال الحاجة اليومية من الطاقة.

ومعلوم كما قلنا: أن بناء العضلات يتم من خلال تناول البروتين الحيواني والنباتي، وأن مصادر الطاقة يتم الحصول عليها من السكر والدهون الطبيعية، والحقيقة أن الحصول على وزن زائد أسهل كثيراً من إنقاص الوزن الزائد والحميات الغذائية.

وهناك الكثير من الأطعمة التي تحتوي على فواتح شهية بطبيعتها، مثل: المخللات، والسلطات، والمشويات، ويمكنك تعويض عدم الرغبة بتناول وجبات طعام كاملة من خلال تناول وجبات خفيفة ومتكررة، وتحتوي على بعض الفطائر والمعجنات المجهزة في المنزل باللحم المفروم أو الدجاج، وكوب التمر مع الموز مع الحليب يعتبر وجبة كاملة، وقطع العجوة مع زيت الزيتون تعتبر وجبة كاملة وخفيفة، وبعض المشروبات التي تحتوي على الحلبة والسمسم والمكسرات -المغات المصري- مع بعض السمن البلدي يعتبر وجبة، والكنافة النابلسي بالجبن والعسل ما أطيبها.

كذلك فإن ثمار التين الطازج أو المجفف تحتوي على كثير من الفيتامينات والسعرات الحرارية، والتمر يمثل قيمة غذائية عالية، يمكنك الاستفادة منها، بالإضافة إلى تناول البروتين الحيواني في وجبات خفيفة ومتكررة، مثل: اللحم المفروم، والدجاج، والأسماك؛ لزيادة الكتلة العضلية وبالتالي يتحسن الوزن -إن شاء الله-.

والخلاصة: يمكنك تناول وجبات خفيفة وقليلة جداً ومغذية في نفس الوقت، مع التوقف عن تناول الطعام عند الشعور بالغثيان، وبعد ساعة يمكنك تناول وجبة أخرى مختلفة، وبالتالي سوف تحصلين في نهاية اليوم على حاجتك من الطعام، والزائد عن الحاجة سوف يساعد في ضبط الوزن لكي يصل إلى الوزن المثالي، وبالتالي سوف ينضبط حجم الصدر -إن شاء الله-.

وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 24 سنة، وأعاني من مرض مزمن وهو (ديلتاصيون دي برونش)، وعلى ما أعتقد هو توسع القصبات الهوائية التنفسية، وهو ما أصابني بهزال شديد، فأريد أن أعرف هل فعلاً هذا المرض يسبب هزالاً؟ وما هي الأدوية أو الطرق التي تزيد في الوزن؟!

ومشكلتي الأخرى تتمثل في كوني أحس بانتفاخ في وجهي، فهل من حل أو دواء لتنحيف الوجه؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سندة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن توسع القصبات إما أن يكون خلقياً - أي: يولد الإنسان ومعه هذا التوسع في القصبات - أو أن يكون مكتسباً نتيجة التهاب متكرر في الرئة، أو نتيجة دخول جسم غريب إلى مجرى التنفس واستقراره في منطقة من الرئة تسبب التهابات متكررة في نفس المكان من الرئة، وبالتالي نتيجة تخرب جدار القصبات الهوائية في هذه المنطقة تتوسع القصبات وتبقى عرضة لالتهابات متكررة ومتعددة بعد ذلك.

وهناك مرض يدعى التكيس الليفي الرئوي (Cystic fiborosis)، وهذا أحد أسباب التوسع في القصبات، فبالإضافة للالتهابات المتكررة يصاب المريض بنقص في الوزن وهزال وضيق في التنفس، وشحوب في الوجه، ورائحة الفم الكريهة، وفقدان الشهية، فهذا هو سبب الهزال عندك.

وإذا كان التوسع في مكان واحد من الرئة فيمكن أن تتخلصي من هذا نهائياً بالجراحة، وذلك باستئصال الجزء من الرئة الذي يحتوي على التوسعات الرئوية وبذلك تتخلصين منه نهائياً.

وأما علاج الهزال فيجب أن تتخلصي أولاً من الالتهابات المتكررة، فمهما حاولت أن تزيدي من الطعام فإن بقاء السبب المؤدي لنقص الوزن سيجعل الأمر صعباً.

وأما انتفاخ الوجه فقد يكون من الأدوية التي تتناولينها، ويفضل عرض الموضوع على الطبيب لمعرفة مكان الانتفاخ وشكله أو إن كان هناك احمرار في الوجه أو أمور أخرى تساعد على معرفة السبب.

وحبذا لو راجعت أخصائي الأمراض الصدرية وسؤاله عن مدى إمكانية العمل الجراحي، فإن كان الأمر ممكناً فيحولك على جراح الصدر حتى تتخلصي من هذه المشكلة إن شاء الله.

ونوصيك بالدعاء وحسن التوكل على الله تعالى وهدوء النفس واطمئنانها، فما الأمر إلا كما قال الخليل عليه السلام: (( وَإِذَا مَرِضْتُ فَهُوَ يَشْفِينِ ))[الشعراء:80]^.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أتناول حبوب ملكات النحل 1000 ولاحظت زيادة غير مرغوبة في وزني بمعدل أسرع من الطبيعي، هل هذا ممكن أن يكون بسبب غذاء ملكات النحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحتوي كبسولات غذاء ملكات النحل royal jelly caps على العناصر الغذائية الكاملة من البروتين والسكر والدهون بنسب مختلفة، ولذلك فإن تناول كبسولتين منها يوميا قد يساعد في زيادة الوزن إذا لم نكن حريصين في تناول الطعام على تجنب السكر وكل ما يدخل السكر في صناعته، كما أن الإكثار من النشويات مثل الأرز والمخبوزات والمكرونة والمحشي يؤدي إلى زيادة الوزن، حيث أن النشويات هي في الواقع سكر بعد أن يتم هضمها.

ولذلك يمكنك تناول غذاء ملكات النحل والتخلص من الوزن الزائد بتجنب السكر والإقلال من النشويات والبعد عن المقليات والزيوت، ما عدا زيت الزيتون فهو مفيد ولا ضرر منه، وعموما فإن الوزن المذكور في الرسالة 46 كجم قياسي ومعدل كتلة الجسم 19 تقريبا وهو أقرب إلى النحافة من الوزن المعتدل، ولا مانع من زيادته 5 إلى 7 كجم مع ممارسة الرياضة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أحتاج أن أزيد وزني؛ لأني تعبت من كثرة الأكل ولا أسمن! أخاف أن آخذ خلطات أو حبوب تسمين ثم لا أقدر على أن أنزل وزني.

أرجو أن تساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Manar حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان الوزن المذكور صحيحاً، فهناك نحافة شديدة، حيث أن معدل كتلة الجسم لك يساوي 13.4، وهذا معدل شديد النحافة، ومن المهم البحث في الأسباب، وذلك من خلال فحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، وهرمونات الغدة الدرقية نفسها T3 & T4، حيث أن النشاط الزائد في الغدة الدرقية يؤدي إلى النحافة.

كما أنه من المهم فحص صورة الدم CBC، وفحص فيتامين D، وفيتامين B12؛ لأنه من المتوقع وجود فقر دم، ونقص شديد في فيتامين D، وفي فيتامين B12، ويمكنك أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية مرة واحدة، ويتبع ذلك أخذ كبسولة فيتامين D جرعة 50000 وحدة دولية كل أسبوع لمدة شهرين، مع أقراص كالسيوم 500 مج مرة واحدة يوميا لمدة شهرين، مع ضرورة شرب الحليب، وتناول منتجات الألبان بصفة يومية.

من بين الأمراض التي تؤدي إلى النحافة الشديدة مرض فقدان الشهية العصبي، أو Anorexia nervosa الذي تعاني منه بعض الفتيات، حيث يتصف بالاضطراب في الأكل، والانخفاض الشديد في وزن الجسم، ومن أعراضه الخوف الشديد من اكتساب الوزن أو السمنة في بداية المرض، مع وجود حالة من الأنيميا والتي تؤدي إلى الشعور بالكسل، والصداع، والخفقان، وضيق التنفس، وجفاف البشرة، ويصاحب ذلك اضطراب في الدورة الشهرية (عدم انتظام الدورة الشهرية)، وتساقط الشعر.

إذا كنت تعانين من هذه الأعراض فإن الأدوية التي تعالج أمراض التوتر والقلق والاكتئاب تساعد كثيرا في علاج تلك الحالة، بل وتفتح الشهية لتناول الطعام، ومن بين تلك الأدوية حبوب تناول حبوب Cipralex 10 mg التي تساعد في ضبط مستوى هرمون سيروتونين في الدم، وتحسن الحالة النفسية والمزاجية، حيث نبدأ بجرعة 10 مج لمدة شهر، ثم جرعة 20 مج لمدة 10 أشهر، ثم جرعة 10 مج مرة أخرى لمدة شهر، ثم نتوقف عن العلاج.

يمكن لك تعويض عدم الرغبة في الأكل عن طريق أكل وجبات خفيفة ومتكررة، مثل تناول اللبن الرايب، أو الزبادي مع قطع التمر، وفاكهة التين، وبعض العسل عدة مرات في اليوم، مع تناول مطحون الحلبة والسمسم، والمكسرات المضاف إلى الزبادي واللبن الرايب، ويمكن تناول اللحم المفروم المطبوخ مع المكرونات والأرز، حتى ولو بكميات قليلة في كل وجبة؛ لأنك بحاجة إلى بروتين حيواني لتعويض النقص في الكتلة العضلية.

مع أهمية تناول كبسولات البكتيريا النافعة probiotic، مع حبوب الخميرة التي تحتوي على فيتامين ب المركب وعلى بعض الخمائر المفيدة في فتح الشهية والهضم وزيادة الوزن، من الضروري المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء، والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، خصوصا المشي والركض، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 18 سنة، طالبة جامعة، أعاني من النحافة، فوزني 50 كلغ، وطولي 172 سم، أريد حلا لمشكلتي، علما أني آكل كثيرا وآكل الحلويات كثيرا، لكن لا أسمن، وحاولت أن أزيد من أكل الدسم وأكل الدهون، ولكن بلا فائدة،

أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mawadda حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

النحافة يمكن أن تكون بسبب عضوي، أو بسبب الوراثة، فبعض العائلات تكون النحافة جزءا من تركيبة أجسامهم.

لذا من الأفضل عمل فحوصات؛ للتأكد من عدم وجود مشكلة عضوية بإشراف طبيب متخصص، ثم عليك المتابعة مع متخصص في مجال التغذية لحساب السعرات التي تتناوليها يوميا، فأحيانا يحس الشخص أنه يأكل كثيرا، وتكون المعدلات أقل من المطلوب، كما أن من يعانون من السمنة يقولون أنهم لا يتناولون كمية كبيرة من الأطعمة لكن وزنهم في ازدياد، لذا التقييم الأمثل بحساب معدلات السعرات التي تتناوليها.

وسيقوم الأخصائي بوصف الأطعمة المثلى بعد حساب السعرات، كما يمكنك تناول حليب عالي السعرات مثل الأنشور بمعدل مرة أو مرتين في اليوم، مع تناول الأطعمة العالية السعرات.
السؤال:
السلام عليكم
أشكركم على الصرح الثقافي والمفيد.

أنا بعمر 26 سنة، طولي 160 وزني 56، أكلي خفيف منذ صغري، ووزني ثابت.

لاحظت منذ سنة أن مؤخرتي تنحف باستمرار، وتترهل، وصارت شبه مختفية، كانت ممتلئة ومشدودة وكبيرة بطبيعة جسمي، (عذراً من أجل التوضيح)، ولاحظت منذ أشهر أن ساقيّ أيضاً بدءا ينحفان ويترهلان!

لا أعلم السبب، عملت فحوصات شاملة وسليمة، ولم أتبع أي حمية في حياتي، وفي بداية نحف المؤخرة كانت توجد آلام خفيفة، وشد وألم ساقي خفيف، ومتقطع مثل الصداع وقت النوم.

علماً أن الألم ليس عائقاً بل ذكرته للتوضيح، وأمارس التمارين الخفيفة بفترات متقطعة، وطبيعة جسمي كمثري ممتلئ من الأسفل.

أرجو مساعدتي بالحل، وما نوع الفحوصات حتى أعرف المشكلة؟

أختي متزوجة وأنجبت، وأصابها قبلي نفس الشيء، ثم صارت نحيفة بشكل أسوأ مني، وتحول ساقيها ويديها للون البرتقالي الغامق، وهي فاتحة البشرة.

أريد أن أعرف السبب أو طريقة العلاج قبل أن أصل للنحافة الشديدة للساق والمؤخرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكر لك كلماتك الطيبة، ونسأل الله عز وجل أن يوفقنا لما يحب ويرضى دائماً.

إذا كانت الدورة الشهرية عندك منتظمة، وكانت التحاليل سليمة، أي تم التأكد من أنك لا تعانين من مشكلة في الهرمونات، وكنت قادرة على تحريك الساقين ويمكنك ممارسة الرياضة بشكل طبيعي، فهذا يعني بأن الأمور مطمئنة، بإذن الله تعالى.

للتأكد أكثر يمكنك عمل تحاليل للأمراض المناعية، ( ana-la- aca-crp)، وخاصة أمراض العضلات والمفاصل، رغم أن وجود مثل هذه الأمراض مستبعد في مثل حالتك، لكونك لا تشتكين من أي مشكلة في عضلات الجزء العلوي من الجسم، لكن وكنوع من الاحتياط يمكنك مراجعة اختصاصية أمراض مفاصل وعظام لعمل فحص للساقين وعمل هذه التحاليل.

إذا تبين عدم وجود مشكلة في المفاصل والعضلات، فهنا يمكن نفي الأسباب المرضية ويكون السبب هو وراثي.

بشكل عام فإن مظهر الجسم له علاقة بشكل الهيكل العظمي، وبطريقة توزع الدهون في الجسم، وهذه الأمور تحدد بالوراثة أساساً، والوراثة هي وراثة تراكمية، أي تأتي عن طريق تأثير عدة مورثات وليس مورثة واحدة، وقد تأتي من الأم والأب، وقد تأتي من كل شجرة العائلتين التابعة لهما أيضاً، ومن خلال ما جاء في رسالتك يتضح بأن ما تعانين منه هو على الأرجح ليس أمراً مرضياً، بل له علاقة بالوراثة، فأختك لديها نفس شكل الجسم الذي لديك.

بالطبع - يا ابنتي - فإن بعض مظاهر الجسم لا تظهر مبكراً، وبعض المناطق والأعضاء في الجسم لا يكتمل نموها إلا بعد سن العشرين، وأحياناً بعد 24 سنة، وفي بعض النساء قد لا يكتمل كلياً إلا بعد الحمل والإنجاب.

لذلك فإن المظهر الجسدي الذي تعانين منه حتى وإن لم يكن موجوداً عندك من قبل، فهذا لا ينفي كونه وراثياً، فإذا تبين بأنه لا مشكلة في العضلات والمفاصل عندك، فيمكن القول بأن هذه هي طبيعة أو شكل جسمك التي ورثتِه، وأتمنى لو كان عندي كلام غير ذلك يفرحك، لكن وبكل وضوح أقول لك: إذا كانت كل تحاليلك سليمة، فإن شكل جسمك لن يتغير؛ لأن السبب وراثي، ولا يوجد أدوية أو مركبات يمكن أن تغير ذلك، والجراحة التجميلية، (ونحن لا ننصح باللجوء إليها في هذه الحالات).

قد تفيد في زيادة حجم المؤخرة، لكنها لا تفيد في زيادة حجم الفخذين، ولكن يمكن للرياضة التي تقوي عضلات الفخذين أن تساعد في زيادة حجم الفخذين.

انصحك - يا ابنتي- بزيادة وزنك بعض الشيء، وممارسة الرياضة للنصف السفلي من الجسم، ثم بعد ذلك بقبول نفسك على ما هي عليه، فالإنسان بجوهره وليس بمظهره، وكلما راودتك فكرة مظهر جسمك، تذكري ما حباك به الله جل وعلا من نعم كثيرة أخرى، قد لا تكونين منتبهة لها، ومن أهمها نعمة الصحة والعافية، والتي يتمناها الكثير، وأتمنى دوامها عليك.
السؤال:
السلام عليكم
والشكر الجزيل لكم على هذا الموقع القيم.

أعاني من النحافة الشديدة رغم أني عملت تحاليل الغدة وفقر الدم، كل شيء سليم، لكني أعاني من الديدان في البراز وعالجته، وأخذت كثيرا العلاج وحتى الأعشاب، لكن مع الأسف بدون تحسن، وتقريبا كل الأدوية التي نصحتم بها جربتها.

السؤال هو: هل ممكن تعطوني مكملا غذائيا أستفيد منه وأكسب الوزن؟ رغم وجود ديدان بأمعائي أو أن حتى العقاقير والدواء تتغدى عليه، أتمنى أكون أوصلت الفكرة.

وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حسناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة للعلاج بالمكملات الغذائية فإنه وبصورة عامة لا ينصح باستعمالها بصورة مستمرة, أو كعلاج رئيسي لأي من الحالات الصحية.

وحسب الحالة التي تعانين منها من النحافة المزمنة, مع التهاب الأمعاء بالديدان فينصح بالمتابعة مع أخصائي التغذية لإجراء الدراسة المناسبة لجسمك, وذلك لمعرفة الحمية الغذائية المناسبة ونوعية وكمية الأغذية التي ينصح بتناولها, وتعتبر المكملات الغذائية عاملا مساعدا وليس رئيسيا في هذه الحالة.

إليك بعض النصائح العامة والتي تساعد في زيادة الوزن:
ينصح بالاعتماد على الحمية عالية الحراريات، وذلك بتناول عدة وجبات طعام يوميا, ثلاث وجبات رئيسية كبيرة ووجبتين ثانويتين بين الوجبات، مع الاعتياد على مضغ الطعام بشكل جيد, مع شرب الكوكتيل فواكه أو حليب مع الموز, والإكثار من شرب الحليب مع التحلية بالعسل, والإكثار من الفواكه والخضراوات الطازجة, وتناول الحلويات بصورة يومية, وتناول المكسرات لأنها غنية بالطاقة.

وفي النهاية أيضا ممارسة الرياضة بشكل يومي ومنتظم 20 - 30 دقيقة يوميا لأنها تساعد على بناء وتقوية العضلات.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.