OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أطرح عليكم استشارة طبية تخص أختي، وأردت أن أكتبها لكم عسى أن يكون الشفاء على أيديكم بعد الله.

وتتلخص الأعراض التي تعاني منها كالآتي كما شرحت لي: ألم دائم في البطن مع نوبات من الوجع في مناطق متفرقة من البطن ووجع في أسفل الظهر يزيد في الصباح، وينتقل إلى وسط الظهر، وزيادة وجع البطن عند الحاجة للإخراج، وخروج البراز في الأول صلبًا وغامقًا وأوقات ينزل بسهولة، ويكون لينًا مع وجود أوجاع في المعدة والصدر أحيانًا، وضيق في التنفس، وأحيانًا ظهور بواسير ووجع في فتحة الشرج.

أوجاع البطن لا تتوقف وتتراوح بين أوجاع متوسطة وشديدة، وتزيد عند الذهاب للحمام -أكرمكم الله-، وتقل عند الخروج من الحمام، وهناك أصوات في البطن، خاصة عند شرب الماء الساخن وإحساس بخروج هواء من الفم عند الأكل، وأيضًا هي ذهبت للطبيب وشخص الحالة أنها قولون متهيج، وأخذت أدوية لالتهاب القولون ودواء للاكتئاب والتهدئة، ومع ذلك ما زال الألم مستمرًا، ولا تحسن يذكر.

مع العلم أنها متزوجة منذ ثمان سنوات، ولم تحمل وتعاني من الضغوطات النفسية كثيرًا، وتتأثر بها جدًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد بنان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة، فإن الأعراض التي تعاني منها أختك تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي، أو تشنج القولون، وذلك يتماشى أيضًا مع حالتها النفسية إذ للحالة النفسية أثر كبير في تشنج القولون؛ لذا يفضل لها المتابعة مع طبيب أمراض نفسية بالإضافة لطبيب الباطنية، وإليك بعض المعلومات المتعلقة بالنسبة للقولون العصبي، أو تشنج القولون.

القولون العصبي من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلامًا في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في النفس، وتسرعًا في القلب، وأحيانًا يترافق مع إسهال، أو إمساك مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، التدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، البقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضًا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع، أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا
- والدوسباتالين حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله، بارك الله لكم في موقعكم الذي يمد يده لكل من يعاني، وأسأل الله أن يعينكم على مساعدة الناس، ويجعله في ميزان حسناتكم، فأنا أعاني، وأرجو أن أجد الحل عندكم.

أنا فتاة شابة أحب الناس، وأحب الضحك إلا أن الحياة ربما صورتني للناس بشكل آخر، كلما ذهبت إلى العمل مثلا، أو نادٍ، أو غيرهما، أشعر أن من حولي لا يتقبلوني، مع أنني -ولله الحمد- خلوقة ولا أسبب الأذى لأحد، وقد عانيت من هذه المشكلة منذ الصغر، وعندما كبرت واجهت مشاكل أخرى.

أعاني من القولون الذي يصدر أصواتا من بطني ومعدتي، وتجعلني أتجنب الناس، وأهرب منهم كالبلهاء، مما زاد الأمر سوءاً -وقد قدمت استشارة بهذا الموضوع، وكان ردكم أن أذهب للطبيب، إلا أنه لم تسنح لي الفرصة بعد- وتزداد الأصوات صباحا مما يؤثر على عملي.

كما أنني أذهب إلى الحمام بكثرة، مما يسبب لي الإحراج، ومشاكل في العمل بسبب تغيبي المتكرر، وتصدر مني تصرفات غبية أمام الناس، حيث يقع الكأس من يدي، أو أمشي وأصطدم بالناس، فأهرب منهم، ولا أستطيع الرد أو الضحك، حقا أصبحت بلهاء، وأشك في نفسي وشكلي ورائحتي، وهذا كله يزيد وضعي سوءاً وخوفاً من الزواج والاجتماعات، وأشعر أن من حولي يتكلمون عني بالسوء، وينظرون إلي نظرات غريبة.

ربما كان هذا خجلا اجتماعيا، إلا أنني لا أخجل أمام صديقاتي وأهلي، فإذا كان خجلا، فهل لهذا الخجل دواء بدون استشارة الطبيب؟ أو أي حل آخر؟ حيث لا يمكنني زيارة الطبيب النفسي أبداً؛ بسبب الظروف، أرجو مساعدتكم، وأعتذر عن الإطالة، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ faten حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نبدأ من حيث انتهيت: إذا كان لا يمكنك زيارة الطبيب النفسي، فأنصحك بزياره طبيب باطنية، وذلك لمساعدتك في موضوع مشاكل القولون لأهميته لحالتك النفسية، وفي حالة تعذر هذا أيضا، فيمكنك أن تأخذي dusputalin tab حبة ثلاث مرات يوميا؛ للمساعدة في اضطرابات القولون؛ لأنني أرى بالتغلب على مشاكل القولون يمكن أن تتحسن الحالة النفسية بدرجة كبيرة.

أما بالنسبة لما تعانين منه، فأنا أرى أن تركزي على الجانب الإيجابي، وإذا استطعت الحصول على حبوب سيرتالين 50 ملجم يوميا، فإنها قد تساعدك في التخلص من كثير من هذه الأعراض.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من آلام أسفل البطن، خصوصًا بعد شرب القهوة مثلاً، وأشعر بالرغبة للذهاب إلى الحمام، وأحياناً أعاني من الإسهال، ويتكرر هذا الأمر إذا أكلت بعض الأكلات ذات التوابل.

عندي توتّر شديد (stress)، ومهما حاولت أن أتجنبه لا أستطيع؛ لأنني طالب جامعي، وقرأت أن سبب هذه الآلام والإسهال، هو التوتر والأكلات المبهّرة.

ما نصيحتكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Aiman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الآلام أسفل البطن، وحالة التوتر التي تعاني منها، وتكرار نوبات من الإسهال، والإمساك أحيانًا، وارتباط ذلك بالتوابل الحارة، هو ترجمة لحالة القولون العصبي الذي تعاني منه.

لِعلاج القولون: يُمكن تناول حبوب (Spasmocanulase)، قرصين ثلاث مرات يوميًا قبل الأكل، وحبوب (Colospasmin)، قرصا ثلاث مرات يوميًا قبل الأكل، حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك.

يُمكن تناول خليط مكون من مطحون: (الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع)، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة، مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرًا في التخلّص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

مع ممارسة الرياضة، خصوصًا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي، والتخلّص من الغازات والتجشوء وآلام المعدة والقولون، وهناك حبوب الخميرة تؤخذ قبل الأكل؛ لفتح الشهية، وعلاج عسر الهضم.

حالة القلق والتوتر تسمى (Anexity)، وتؤدي إلى زيادة ضربات القلب والرجفة، وإلى القولون العصبي والانتفاخ، ومع علاج القولون يُمكن تناول حبوب (prozac 20 mg)، مرة واحدة يوميًا، لمدة 3 إلى 4 شهور، وسوف تتحسن حالتك المزاجية والنفسية وتتخلّص من معاناتك -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أعاني من غازات من البطن وتجشؤات كثيرة طوال اليوم، وكثرة الرغبة في الدخول للحمام، وكشفت عند الطبيب الباطني فكتب لي: دواء لسوء الهضم، ولم أستفد.

أريد نصيحة منكم، ماذا أكشف؟ وماذا أعمل من تحاليل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كثرة الغازات في البطن والتجشؤ، وتغير عادات التغوط غالبًا ما تدل على القولون العصبي، أو تشنج القولون، واليك بعض النصائح فيما يتعلق بهذا الموضوع:

القولون العصبي من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلامًا في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في النفس، وتسرعًا في القلب، وأحيانًا يترافق مع إسهال، أو إمساك مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، التدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، البقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضًا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:

- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع، أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:

- الديسفلاتيل حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا
- والدوسباتالين حبة، مرة الى ثلاث مرات يوميًا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 22 سنة، قبل سنة ماتت أمي -رحمها الله- وبعد وفاتها بشهرين صارت عندي نوبات هلع.

جاءني القولون العصبي، وقدرت أن أقاوم نوبات الهلع والحمد لله، لكن عندي مشكلة في القلق الزائد والتفكير الزائد والخوف من الموت، وتقلب المزاج، لدرجة أني أفضل الجلوس في البيت، وأعراض القلق مثل صداع، ولا أقدر أن أتحمل القلق والتوتر، فبماذا تنصحوني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hammad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله تعالى لوالدتك الرحمة والمغفرة ولجميع موتى المسلمين.

التعبير عن الأحزان قد يأخذ صورا مختلفة، منها ظهور بعض الأعراض النفسية كالتي تحدثت عنها، وكذلك ظهور بعض الأعراض الجسدية مثل: القولون العصبي، أو الصداع، وهذه ناتجة عن انشداد وتوترات عضلية.

أيها الفاضل الكريم: الأمر يجب أن تُعالجه بأن تقتنع بأنك لست مريضًا، هذه هي النقطة الأولى.

النقطة الثانية: اسأل الله تعالى لوالدتك الرحمة، وصِل مَن كان يصلها، وكن بارًا بهم، وتصدّق عنها حتى ولو بالقليل، فإن ذلك ينفعها، وأنت تعرف حقيقة الموت، هو أمرٌ أبدي، لا خلاف حوله ولا جدال حوله أبدًا، قال تعالى: {إنك ميتٌ وإنهم ميتون} وقال: {كل نفس ذائقة الموت ثم إلينا تُرجعون}.

القناعة بحقيقة الموت تتطلب أن يتدبر الإنسان ويتفكر في الموت بصورة صحيحة، وفي ذات الوقت يعيش حياته بحيوية، فعالية، بإيجابية، ويعمل لما بعد الموت.

ليس هناك ما يدعوك أن تكون خائفًا من الموت إلا الخوف الشرعي، هذا مطلوب، لكن الخوف الدنيوي هذا مرفوض.

أخِي الفاضل: أكرر لك أنك لست مريضًا، لكن لا مانع أن تتناول أحد الأدوية البسيطة لإزالة القلق، عقار (جنبريد genprid) وهو متوفر في المملكة العربية السعودية، ويسمى تجاريًا أيضًا باسم (دوجماتيل Dogmatil) ويعرف علميًا باسم (سلبرايد Sulipride) سيكون دواء مفيدًا جدًّا لك، تناوله بجرعة كبسولة صباحًا ومساءً لمدة عشرة أيام، ثم كبسولة واحدة صباحًا لمدة عشرة أيام أخرى، ثم توقف عن تناوله.

ممارسة الرياضة والتواصل الاجتماعي، وأن تُحسن إدارة وقتك هذا كله - إن شاء الله تعالى – يُفيدك، والصلاة في وقتها مع الجماعة باعثة للطمأنينة ولا شك في ذلك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من انتفاخ ومشاكل بالأعصاب ولا أعرف ما هو السبب؟

عندي انتفاخ بأعلى البطن, بين القفص الصدري وإلى اليمين قليلا, حالياً على سبيل المثال عند الضغط على هذه المنطقة أسمع أصوات قرقعة مياه وكأنه تجمع للمياه.

أيضاً هناك أصوات من المعدة مزعجة تظهر مع الأكل وبعد الأكل, هل من الممكن أن يكون التهاب كبدي؟

هناك أيضاً ألم في الحلق، خاصة بعد أكل حلوى أو أي شيء مع السكر, كقطعة بسكويت مثلا.

أيضاً عندي مشكلة بالأعصاب, عندي ارتجاف في العضلات, وليس الأطراف كاملة, حزمات عضلية تتحرك في كل أنحاء الجسم حتى في الصدر والبطن، ولكن بشكل كبير في الأطراف.

تواجدت مرةً في محاضرة ميكروبيولجي، حينها قمت باختبار لوجود الفطر على الساوباورد، والمحاضر قال لي بأن هناك كانديدا, كانت حوالي 3 مستعمرات ظاهرة على العينة؟ هل من الممكن أن تكون هي الكانديدا؟

مع العلم أني أخشى بأن يكون هو فيروس الكبد الوبائي، وأود هنا أن أستفسر عن أعراضه سواء بي أو سي، وهل هناك ألم في الحلق يحدث مع وجود مرض الكبد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الالتهاب الكبدي ليس سراً ولا سحراً، ولا يعاني المصابون بالفيروسات الكبدية من أعراض مباشرة، بل يعانون فقط من حالة إرهاق مزمن مثل غيرهم من البشر.

وإثبات وجود الالتهاب الكبدي يحتاج فقط إلى تحليل لإنزيمات الكبد ALT & AST، وإلى البحث عن مؤشرات الفيروسات في الدم HB & HC markers من الأنتيجينات والأجسام المضادة، وعرض نتائج التحاليل على طبيب أمراض باطنية.

والانتفاخ في البطن له علاقة بعسر الهضم، والوجبات السريعة، والأطعمة المحفوظة، وعمل سونار أو أشعة تليفزيونية على البطن يوضح ما إذا كان ذلك الإحساس بوجود ماء في البطن حقيقي أم أن الموضوع له علاقة بالقولون العصبي وعسر الهضم.

والمفروض تناول وجبات خفيفة ومتكررة لا تحتوي على توابل ومواد حافظة.
ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب: Spasmocanulase قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب: Colospasmin قرص ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته الى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة، خصوصاً المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي.

والكانديدا نوع من الفطريات، كثيراً ما يصيب السيدات، وبالأخص في المهبل، وتسمى caandidiasis، وليس له علاقة بالأعراض التي تشتكي منها، وقد يصاب الإنسان بالفطريات بعد تناول جرعات طويلة من بعض المضادات الحيوية.

ويمكن للوقاية من تلك الإصابة تناول كبسولة: diflucan 150 mg كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 3 أسابيع، ولا قلق من ذلك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 24 سنة، أعاني من انتفاخ كالبالونة من بداية المعدة من جهة اليسار إلى أسفل البطن، وعلى الخصرين، انتفاخ متعب، وغريب عجيب، حيث إن الأمعاء الغليظة منتفخة لا تقوى على حركة البراز وإخراجه إلا بعد فترة طويلة، ولا أستطيع الإخراج بسبب هذا الضعف العضلي في القولون، وحتى يحدث تجمع غازات كثيرة لا أقوى على إخراجها بسبب هذا التوسع والتطبل، فالقولون الذي حتى لو انتظمت في أكلي، وحتى لو كنت صائمًا فالانتفاخ ليس طبيعيًا مثل الناس.

أحس بألم، أحسه كأنه ميت مثل الحرير أحسه بلا أعصاب، وهذا كله يضغط على المعدة، مرضي هذا منذ 5 سنوات، لكن هذا الانتفاخ تطور ولا أستطيع كبحه، كل فحوصاتي سليمة منظار المعدة والقولون والباريوم والسونار، وآخر فحص للمنظار والباريوم في شهر27/ 3 /2014، والسونار في2014 /27/12، وكان سليمًا.

ما الحل لهذا الانتفاخ كما وصفته لك؟ كل يوم ألم مستمر، كنت أستخدم لمدة شهر دوسباتالين وفيتامينات وترابيزول مهدئ على أساس أنه قولون عصبي، وكان يخرج مني مخاط عند الإخراج كل أسبوعين أحيانًا، وإذا نزل المخاط تزيد حالة الانتفاخ المؤلم داخل الأمعاء؟ ما الحل؟ وماذا تنصحونني به؟ وماذا أستخدم؟
أنتظر الإجابة، أرجوكم الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ‫محمد ‬ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما أوردت في الاستشارة من أعراض وتحاليل، فإنه يبدو أنك مصاب بتشنج القولون، أو القولون العصبي، ويبدو أن حالتك لم تتحسن بالعلاج، وتشكو أيضًا من خروج مخاط مع البراز؛ لذا من الأفضل المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية، وإجراء دراسة موسعة للحالة، وإجراء تحليل وزراعة للبراز.

وإليك لمحة موجزة عن القولون العصبي، أو تشنج القولون:
فالقولون العصبي من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة،
وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلامًا في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في النفس، وتسرعًا في القلب، وأحيانًا يترافق مع إسهال، أو إمساك مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، التدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، البقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضًا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع، أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا
- والدوسباتالين حبة، مرة الى ثلاث مرات يوميًا.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، عمري 25 سنة، عانيت من ألمٍ شديد وشبه يومي في بطني لمدة شهر، وفي النهاية زال هذا الألم، وبعد شهرين عاد نفس الألم بنفس الوتيرة التي كان عليها، ذهبت عند طبيبٍ للجهاز الهضمي، وأجرى لي فحصًا بالموجات التلفزيونية، وتنظيرًا للجهاز الهضمي العلوي، وأخَذَ عينة من المعدة.

الحمد لله؛ فنتائج هذه الاختبارات جيدة، مع وجود التهاب بسيط في المعدة، وسببه ليس جرثوميًا، حيث قال الطبيب: إنه التهاب عادي موجود عند الجميع، وسبَبُ الألم، هو القولون العصبي.

المشكلة هي أنني لم أقتنع أن سبب هذه الآلام الشديدة واليومية هو الأعصاب، مع العلم أني لا أعاني من الإسهال أو الإمساك، لكن برازي مائع، وأحس بالانتفاخ في بعض الأحيان.

أرجو منكم النصيحة؛ لأن الألم نغّص حياتي، إذْ صرت أفكر في أني مصاب بمرض خبيث -لا سمح الله-، والحمد لله على الابتلاء.

أفيدوني، وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة، فإن جميع التحاليل والتصوير أظهرت أنه لا يوجد لديك أية إصابة في الجهاز الهضمي -والحمد لله-، وقد أوردت أيضًا أنك تعاني من انتفاخ وآلام في الأمعاء، وهذه الأمور تدل على الإصابة بالقولون العصبي أو تشنج القولون، ولا داعي للقلق أبدًا من هذا التشخيص؛ لأن القولون العصبي هو من الأمراض السليمة.

سبب مرض القولون العصبي، هو الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء؛ مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أية إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلامًا في البطن وارتخاء عامًا، وأحيانًا ضيقًا في النفس، وتسرّعًا بالقلب، وأحيانًا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغيّر عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

من المواد المهيجة للقولون: الثوم والبصل والأطعمة الحارة: كالفلفل والتوابل والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة: كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة: كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار: كالكرنب والملفوف، والأطعمة المقلية.

من الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، والبابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة.

من المهمّ أيضًا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:

- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

من الأدوية المساعدة:

- (الديسفلاتيل)، حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.
- (والدوسباتالين)، حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أطبائي الكرام: أعاني منذ عشر سنوات من قولون عصبي شديد جدًا طوال العام، وطوال اليوم لا يهدأ ولو للحظة واحدة دومًا غازات في البطن، وأصوات، وخفقان شديد، وإحساس بالتعب من أقل مجهود، وأرق دائم، ووخزات في الصدر، ونوبات إمساك، وإسهال وبواسير، وتوتر، وهذه الأعراض مستمرة طوال اليوم، بالإضافة إلى حساسية صدرية، وأنفية شديدة، وضيق في التنفس مستمر طول العام، وكل اليوم حتى استحالت حياتي جحيمًا، ولا أستطيع الذهاب إلى العمل، أو خارج البيت؛ لأن الأعراض تصبح أكثر حدة, وحاولت أن أقنع نفسي بأنها مجرد أوهام، ولكن هي حقيقية، وأثرت على حياتي جدًا، دائمًا مرهق وخامل وقلبي يخفق بشدة وأعاني من نوبات هلع يومية، وخوف دائم، ومستمر.

مع العلم أني فحصت قلبي، ومستوى الأكسجين في الدم، وكل الفحوصات سليمة، وقالوا لي: إنه ليس ربوا، وليست هناك مشكلة في القلب، أرجو أن تساعدوني, وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالفعل أعراض القولون العصبي تؤدي إلى الشعور بالإجهاد النفسي والجسدي، وهذا يتمثل في شكل إرهاق وخمول، والقولون العصبي مرض مزعج، لكنه ليس خطيرًا أبدًا، وكثيرًا ما يكون مرتبطًا ببعض التوترات النفسية البسيطة، والتي لا يشعر بها صاحبها أبدًا، والعلاج الرئيسي للقولون العصبي يتمثل في تغيير نمط الحياة.

وأنت لديك أعراض أخرى، هي: حساسية الصدر والأنف، وضيق التنفس، والذي أرى أن سببها هو القلق النفسي أكثر من أي شيء آخر.

تغيير نمط الحياة في حالتك يعتبر أمرًا مهمًّا وضروريًا، وأهم ما يجب أن تُضيفه لحياتك هو البدء في ممارسة الرياضة، والاستمرار على ذلك، مع ضرورة النوم المبكر، وتجنب النوم النهاري، وعدم الكتمان؛ لأن التفريغ النفسي من خلال التعبير عن الذات بصورة مباشرة حتى لأمور بسيطة يفيد الإنسان كثيرًا.

وأن تكون متواصلاً اجتماعيًا، هذا أيضًا مهم، أن ترفِّه عن نفسك بما هو طيب وجميل ومباح، وأن تكون لك أهداف، أهداف مستقبلية بعيدة المدى، وأهداف قريبة المدى وأهداف متوسطة المدى، وهكذا، هذا ينتشلك من كثرة التفكير حول الأعراض النفسوجسدية.

فإذًا هذه هي الطريقة العلاجية الأساسية، تغيير نمط الحياة.

وبالنسبة للطعام: حاول أن تتخيَّر الأطعمة التي تراها لا تُهيج عليك القولون.

بقي بعد ذلك أن تتناول أدوية بسيطة ومفيدة، عقار يعرف تجاريًا باسم (جنبريد genprid)، ويسمى تجاريًا أيضًا باسم (دوجماتيل Dogmatil)، ويعرف علميًا باسم (سلبرايد Sulipride) أعتقد أنه عقار مفيد جدًّا، والجرعة المطلوبة هي خمسين مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة ثلاثة أشهرٍ، ثم خمسين مليجرامًا – أي كبسولة واحدة – في الصباح لمدة ثلاثة أشهرٍ أخرى، ثم يتم التوقف عن تناول الدواء.

يُضاف إلى الجنبريد عقار يعرف تجاريًا باسم (دوسباتالين Duspatalin) بجرعة أربعين مليجرامًا يوميًا لمدة شهرٍ، ثم التوقف عنه، وبعض الناس أيضًا يستفيدون من الأدوية المضادة للاكتئاب والمُحسِّنة للمزاج مثل: الـ (زولفت Zoloft) أو يعرف تجاريًا باسم (لسترال Lustral)، ويسمى علميًا باسم (سيرترالين Sertraline)، لكن أعتقد الدوجماتيل سيكون جيدًا جدًّا في حياتك إذا أفلحت وغيّرت نمط حياتك.

وأنصحك أيضًا بأن تُراجع طبيب الرعاية الصحية الأولية مرة واحدة كل أربعة أشهر مثلاً، من أجل إجراء الفحوصات الطبية العامة، هذا يجعلك مطمئنًا جدًّا، ويُوقف لديك الإلحاح بأن تُكثر من مقابلة الأطباء.

أخِي الكريم: اجتهد في عملك، اجتهد في عبادتك، وكن إيجابي التوجُّه في الحياة، هذا أيضًا علاج مهمّ جدًّا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من الغازات، وأشبع بسرعة، وأيضا أجوع بسرعة، فجأة خسرت 5 كلغ في أقل من شهر، وعندما أريد أن أتجشأ أشعر بضيق في صدري، وعند إخراجه أشعر بالراحة، وأصوات معدتي أصبحت كثيرة، ولا أعاني من إسهال ولا إمساك ولا ألم، هل هذه الأعراض بسبب القولون العصبي أو جرثومة المعدة الحلزونية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تعانين من أعراض الغازات، وتناوب الإمساك والإسهال يتماشى مع أعراض القولون العصبي، ولكن نقص الوزن خلال أقل من شهر لا يتماشى مع ذلك، لذا ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، لإجراء الدراسة اللازمة لمعرفة سبب نقص الوزن لديك، وإليك بعض المعلومات عن القولون العصبي هو: من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات، وألم في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن، التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في التنفس، وسرعة في نبضات القلب، وأحيانا تترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون:
الثوم والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل والتوابل والشطة الحارة، التدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، البقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف، الأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون:
الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن المهم اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة، عدم تناول السوائل أثناء الطعام وخاصة المشروبات الغازية، عدم النوم بعد الطعام مباشرة، ممارسة الرياضة بانتظام، الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة: (الديسفلاتيل) حبة مرة إلى ثلاث مرات يومياً، (والدوسباتالين) حبة مرة إلى ثلاث مرات يومياً.

والله الموفق.