OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خير الجزاء.

اسشارتي منذ فترة ليست ببعيدة، عانيت من ألم في القدم اليسرى من المشط الخامس بالضبط حتى أصبحت أعرج عليها.

زرت الطبيب بعد تصوير الأشعة، وقال: بأن الأربطة في المشط الخامس ملتهبة، وأعطاني أدويةً، وبفضل الله تم الشفاء.

بعد عدة أيام عاد الألم، ولكن كان فقط عند الاستيقاظ من النوم، لكن البارحة واليوم لدي ألم شديد جداً، وامتد من أسفل القدم حتى أعلى الفخذ، أحس بالألم في أسفل القدم (راحة القدم)، وتشنج حتى أعلى الفخذ، والمشكلة أنني أسكن في منطقة لا أثق بالأطباء فيها.

أفيدوني أفادكم الله، وجزاكم عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

آلام العضلات والمفاصل والعظام متداخلة، وطالما لا يوجد كسور في العظام (عدم القدرة على المشي مع ألم مبرح)، ولا يوجد انزلاق غضروفي في فقرات الظهر (من الصعوبة الركوع والسجود والقيام من الرقاد)؛ فإن معظم الآلام هي شد في الأربطة، وجهد زائد، وإرهاق عضلي، ونقص كالسيوم في العظام.

ومن بين الأمور التي تزيد من تلك الآلام هي:
نقص فيتامين D، ونقص فيتامين B12، وفقر الدم، ولذلك نؤكد دائماً على أهمية ضبط مستوى فيتامين D من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية بجرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعياً لمدة 12 أسبوعاً، مع الحرص تناول قرص كالسيوم 500 مج يومياً، وتكملة الاحتياج اليومي من الكالسيوم من البروتين الحيواني، وبذور السمسم، ومنتجات الألبان.

مع أهمية فحص مستوى فيتامين B12، وفحص صورة الدم للتأكد من عدم وجود نقص في B12، أو فقر دم، وعلاج ذلك حال تشخيصه، ولا مانع من تناول مكملات غذائية مثل: حبوب ماغنسيوم جليسينات 500 مج بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، مع إمكانية تناول كبسولات celebrex 200 mg ، مع تناول حبوب باسط للعضلات مرتين في اليوم لعدة أيام، مع دهان كريم فولتارين، بعد عمل كمادات ساخنة للمفاصل، وأماكن الألم.

ومن المعروف أن الاستحمام بالماء الساخن ثم البارد، على أن يتم ذلك بالتدريج مع مساج العضلات يحسن من الدورة الدموية، كما أن السباحة والتمارين الرياضية المنزلية تحسن من اللياقة البدنية، وتساعد في العلاج.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أصيبت قدمي بتمزق في أربطة (الأنكل) الكاحل، وتم عمل جبيرة لمدة 15 يوماً، وبعد فك الجبيرة لا زلت أشعر بألم في موضع الإصابة، وباطن القدم من الأسفل، ومنطقة السمانة، فهل هذا طبيعي؟

مع العلم أنه تم فك الجبيرة منذ يوم واحد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Sayed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الوتر الذي يربط سمانة الساق بمفصل القدم (Ankle) يسمى (Achilles tendon)، وهو من الأوتار المزعجة التي تؤدي إلى ألم في القدم عند تعرضه لصدمة، أو كدمة، أو ضربة، ووضع القدم في جبيرة لمدة 15 يوماً يعمل على راحة الوتر والقدم، ويساعد في الشفاء.

والأمر يحتاج إلى المزيد من الراحة، وارتداء رباط ضاغط، ووضع القدم في ماء مثلج مع مكعبات ثلج (كمادات باردة)، ثم وضعها في ماء ساخن في وقت آخر (كمادات ساخنة)، ولكل من تلك الكمادات فائدة -إن شاء الله- في علاج التورم، وتخفيف الشعور بالألم.

مع دهان القدم بكريم (فولتارين) بعد الكمادات في كل مرة، ولا مانع من تناول كبسولات مسكنة للألم مثل: (celebrex 200 mg) مرتين في اليوم، مع أهمية ضبط مستوى فيتامين (D) من خلال أخذ حقنة في العضل، ثم كبسولات جرعة 50000 وحدة دولية أسبوعية بعد ذلك لمدة 12 أسبوعاً.

ودلالة الشفاء: حين يمكنك المشي على القدم دون ألم، ويحتاج ذلك إلى مرور عدة أسابيع قبل التفكير في لعب كرة قدم، أو الجري على المفصل، أو العمل الشاق، وحمل الأشياء الثقيلة، والمؤشر الذي يمنعك من فعل ذلك هو الشعور بالألم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من الشعور بكهرباء في باطن رجلي اليمنى أثناء نزول الماء عليها، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالشكوى المذكورة لا تعطي تصورا عن الحالة، ولكن عموما إذا كان الشعور بالكهرباء في القدم اليمنى دون اليسرى فالأمر غالبا مرتبط بحساسية موضعية في القدم وليس حالة تخص الجسد كاملا.

وعموما يفضل عمل تحليل صورة دم CBC وتحليل فيتامين B12 المغذي للأعصاب، وتحليل فيتامين D المهم لسلامة المفاصل والأربطة والعضلات، ومن المهم فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & FT4 ، وعرض النتائج على الطبيب المعالج، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، ولا مانع من دهان القدم بكريم كورتيزون لعلاج الحساسية الجلدية إن وجدت.

ولا مانع من تناول حبوب فيتامين C مرتين في اليوم وحبوب زنك المهم لسلامة البشرة بجرعة 50 مج يوميا قرصا لعدة شهور.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أثناء المشي أرى أن قدمي اليمنى لا تكون مستقيمة، وإنما تميل إلى الطرف الأيسر أثناء المشي، فما السبب، وما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيهم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الناحية الطبية لا أرى أن هناك مشكلة، وعموما ارتداء الحذاء الرياضي يساعد في استقامة القدم أثناء المشي، والمهم ألا يكون لذلك أثر على ثبات القدم أثناء المشي، وألا يؤدي ذلك إلى السقوط.

ونؤكد على ضبط مستوى فيتامين D من خلال أخذ حقنة في العضل جرعة 300000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 3 شهور.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

والدتي تعاني من آلام شديدة في كعبي القدم، تقول مثل السكاكين، والأطباء قالوا: ليست شوكة عظمية.

ذهبنا لأطباء عظام، واستخدمنا علاجات مختلفة آخرها كولشيسين وزيلوريك، ولكن دون جدوى، وقبلهم يوريسيف فوار ولكنه سبب لها حساسية شديدة، فهل من علاج يخفف الآلام الشديدة وخاصة عند المشي؟

والدتىي -الحمد لله- لا تعاني من أمراض مزمنة.

في انتظار رد حضراتكم، وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد الطيب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هذه الأدوية التي تناولتها والدتك هي أدوية للنقرس، وحسب الوصف الذي وصفته للآلام، وأنه في الكعب؛ فإن التشخيص على الأكثر هو التهاب الرباط الأخمصي، والرباط الأخمصي هو رباط قوي يغطي أخمص القدم تحت الجلد، ويربط كعب القدم بقاعدتها ووظيفته حماية أخمص القدم وتحمل المشي.

ويكون الألم أكثر ما يكون في الصباح عندما تبدأ بالمشي، ثم يخف بعض الشيء مع المشي، وكذلك يزداد بعد البدء بالمشي بعد كل جلوس، وصور الأشعة العادية قد تكون طبيعية، ولذا أخبرك الأطباء أنه ليس هناك شوكة، فالتشخيص هنا يكون بالفحص الطبي.

وهناك أسباب عديدة لالتهاب هذا الرباط :

1- الوقوف لفترات طويلة، وكثرة الأنشطة التي تتطلب الحركة الدائمة والمشي.

2- زيادة الوزن.

3- قصر أو قلة مرونة عضلات الساق الخلفية.

4- زيادة تسطح القدم.

5- استعمال الأحذية غير المريحة وعالية الكعب التي لا تحتوي على دعامة لقوس القدم أو وسادة للكعب.

العلاج يكون باستخدام الأدوية التي تخفف الالتهاب والألم لعدة أسابيع، ومن هذه الأدوية:

-Naproxen 500 مرتين في اليوم بعد الطعام.

-MObic 15 mg حبة واحدة يوميا.

-celebrex 200 حبة كل يوم.

إن كان هناك أي آلام في المعدة مع تناول هذه الأدوية في السابق، فإنه يفضل إضافة أحد أدوية حماية المعدة فترة تناول الأدوية.

يمكن أيضا مراجعة طبيب العلاج الطبيعي لإجراء عدة تمارين خاصة، ثم يمكن إجراؤها في البيت.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا طالب في الثانوية العامة ومتفوق في دراستي -الحمد لله-، عندما أجلس لفترة لأذاكر مثلا أشعر بألم في قدمي، وأشعر وكأنهما يحترقان، وأشعر بشيء يضغط علي صدري، ولدي منذ سنتين شيء مثل الرجفة السريعة، تحدث في أي جزء من جسمي، هي غير واضحة، وتستمر كحد أقصى لمدة خمسة ثوان، وأشعر أنها تاتيني عندما أكون متوترا.

تعبت من البحث في الإنترنت، ولم أجد شيئا يفسر هذه الأعراض، الرجاء الإجابة على سؤالي، وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أن هناك شقا عضويا يتمثل في نقص فيتامين D وربما فقر دم أو أنيميا، بالإضافة إلى ضعف اللياقة البدنية نتيجة قلة الحركة، وعدم ممارسة رياضة المشي، أو الرياضة عموما؛ مما يؤدي إلى الشعور بالألم، خصوصا عند الجلوس لعدة ساعات للمذاكرة، وبعض الشباب يجلس بطريقة خاطئة، كأن يتكئ على كتفه أو كوعه، أو ينحني للأمام؛ مما يؤدي إلى تقلص عضلي، وألم وبعض الرجفة.

لعلاج ذلك يمكنك أخذ حقنة فيتامين D 3 جرعة 300000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعياً لمدة 12 أسبوعا، مع ضرورة تناول كبسولة فيتامينات، أو مقويات الدم والحرص على التغذية الجيدة، وممارسة رياضة المشي، وبعض التمارين الرياضية بعد كل ساعة مذاكرة لتغيير الحالة المزاجية، وتجديد النشاط الذهني.

الشق الآخر يتعلق بالخوف المرضي، مما يؤدي الى حالة من التوتر والقلق، والتصفح الدؤوب في الإنترنت بحثا عن مرض يشبه الأعراض التي تعاني منها ما يؤدي إلى تسارع نبض القلب والتوتر والقلق والرجفة، ولك ان تعرف أنك شاب صغير في مقتبل العمر لا تعاني من أمراض مزمنة، ولا يوجد لديك ما يدعو للقلق، والأهم ان تنال قسطا كاف من النوم وأن تنتقل بالمذاكرة من مادة إلى أخرى، مما يساعدك على زيادة التحصيل دون أن تمل.

لا مانع من فحص صورة الدم CBC، وفحص فيتامين B12، وفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، وعرض نتيجة التحليل على طبيبك المعالج وتناول المقويات والفيتامينات حسب نتيجة التحليل، ولا داع لفحص فيتامين D لأنه مكلف ولأنك ستجده منخفض لا محالة مع أهمية التعرض لأشعة الشمس المباشرة من خلال المشي بملابس رياضية خفيفة لمدة نصف إلى ساعة يوميا، مما يحسن الحالة المزاجية، ويساعد على تحويل فيتامين D الموجود بصورة خاملة تحت الجلد إلى صورة نشطة بفعل أشعة الشمس.

مع الحرص على تناول مكملات غذائية مثل حبوب المغنسيوم 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج، وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية للمدة شهرين إلى ثلاث شهور، ومما يحسن من الحالة المزاجية، ويبعد المخاوف المرضية، الحرص على ممارسة الرياضة خصوصا المشي، مع أهمية المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد من خلال الصلاة على وقتها، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء والذكر، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

ابنتي في الصف الأول الإعدادي ( 13 سنة ) تعاني من آلام في القدم اليسرى في منطقة الركبة إلى أسفل القدم، ولا تستطيع المشي أحياناً، ويزداد الألم وقت المساء، علماً بأنها لم تصطدم بشيء ولم تقع على قدمها.

قمت بعرضها على طبيب عظام وطلب أشعة فقمت بعملها والنتيجة أنه لم يجد شيئاً، ثم ذهبت إلى طبيب مخ وأعصاب وطلب مجموعة من التحاليل الطبية، وقمت بعملها أيضاً، ولكنه لم يجد شيئاً هو الآخر، ثم ذهبت لطبيب أطفال وطلب مجموعة من التحاليل وقمت بعملها ولكنه أيضاً لم يجد شيئأ، فشككت بأن الأمر يحتاج إلى الرقية الشرعية فأحضرت شيخاً لرقيتها، والنتيجة أنه أيضاً لم يجد شيئاً.

ها أنذا الآن محتار إلى أي مكان أسير وإلى أي طبيب أتجه، ولا أملك إلا الدعاء والتضرع، وأعلم أن الله عز وجل لم يضع داءً إلا وضع له دواءً، بالله عليكم دلوني على الحل، وأفيدوني ماذا أفعل؟ وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ehab حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ندعو الله سبحانه وتعالى بالشفاء لابنتك ولكل المرضى، ومن المفترض أنكم فحصتم لها في التحاليل التي تم إجراؤها فيتامين D وفيتامين B12 وصورة الدم CBC لأنها غاية في الأهمية لسلامة العظام والأعصاب، ولتقوية العضلات، ومن المعروف أن العضلات والعظام والأعصاب تمثل المكون الرئيسي للجهاز العضلي الحركي musculoskeletal system.

يحتوي الجهاز العضلي الحركي بالإضافة إلى العظام والعضلات والأعصاب على الكثير من الأوتار والأربطة والمفاصل، مما يساعد على الحركة والقيام والجلوس والعمل، ومع نقص فيتامين D ونقص فيتامين B12 ومع فقر الدم أو الأنيميا تحدث آلام متكررة في العضلات والمفاصل والأربطة، ويحدث لين عظام، ويصبح جسم الإنسان -سواء كان طفلا أو شابا أو كبيرا في السن- غير قادر على الحركة، مع الكثير من الآلام والضعف العضلي.

أنصحك بإعطاء الفتاة حقنة فيتامين D جرعة 300000 وحدة دولية في العضل، ثم إعطاؤها الجرعة اليومة التي يحتاجها الجسم قرص من فيتامين D3 جرعة 1000، وحدة دولية، بالإضافة إلى إعطائها حقن فيتامين B12 في العضل يومياً حقنة لمدة 5 أيام، ثم إعطاؤها حبوب فيتامين B12 يومياً، واحدة بعد ذلك، مع إعطاؤها أحد مقويات الدم لمدة شهرين إلى أربعة شهور، ولا مانع من إعطائها قرص بروفين مسكن عند الضرورة.

مع أهمية التغذية الجيدة من البروتين الحيواني والنباتي والفواكه والحبوب، لكي تحصل الفتاة على الاحتياج اليومي من الفيتامينات والأملاح المعدنية والعناصر الغذائية الضرورية، مع تجنب تناول الأطعمة والأشربة التي تحتوي على السكر، حتى لا يحدث زيادة في الوزن، لأن زيادة الوزن تؤدي أيضا إلى عدم قدرة الجهاز العضلي الحركي على حمل الجسم البدين، مما يؤدي إلى الكثير من الآلام.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

أعاني منذ سنة من ارتجاف خفيف في القدمين في الصلاة عندما ألتصق بالمصلي الذي جنبي في الصف، لدرجة أنه يلاحظ الرجفة ويتضايق منها ويسحب قدمه بعيدا، أرجو الإفادة.

وشكرا لكم على مجهوداتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

ذكرت أن هذه الرجفة تحصل معك فقط أثناء الصلاة وعندما تلمس رجلك رجل الشخص الذي يقف بجانبك، فإن كانت كذلك ولا تحصل في أي وقت آخر، ولا في أية وضعية أخرى، فسببها أنها انفعالية -أي نفسية- فإن أي زيادة في نسبة هرمون الأدرينالين يمكن أن تسبب مثل هذه الرجفة، ويمكن أن تسبب تسارعا في ضربات القلب، وهي استجابة تلقائية نفسية.

الملاحظ أن بعض المصلين يحركون أصابعهم كثيرا بهدف تلامس القدمين، وهذا قد لا يكون مريحا للمصلي الذي بجانبه، وبالتالي يفقد المصلي الذي بجانبه التركيز على الصلاة، ويفقد الخشوع في الصلاة، وبالتالي يمكن أن يحصل زيادة في إفراز الأدرينالين، وتحصل الرجفة.

نرجو من الله لك المعافاة الدائمة.
السؤال:
السلام عليكم.

يوجد فقاقيع مياه في كعب القدم بعد إجراء عملية تركيب شرائح ومسامير في قصبة الرجل، فماذا تكون؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حامد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هذه تسمى فقاقيع الكسور fracture's bullae، وهي أكثر ما تحصل في الكسور التي تحصل في الساق والكاحل نتيجة تضرر الأنسجة مكان الكسر، وسببها الكسر نفسه وليس الشرائح أو المسامير، والسائل داخل هذه الفقاقيع معقم، لذا يجب عدم فتح الفقاعة لإخراج السائل منها.

هي تشير كما ذكرنا إلى تضرر الأنسجة بالكسر، وتحرك العظام مكان الكسر، وهي أيضاً تشير إلى الحاجة للتدخل الجراحي، وهي تظهر خلال عدة أيام من الكسر، وإذا تم وضع الكسر في الجبيرة فإنها يمكن رؤيتها بعد إزالة الجبيرة.

لذا فإنه إن كان قد تم إجراء العملية فإنها قد تظهر بعد العملية، إلا أن السبب هو طبيعة الكسر وليس الشرائح، وهي تشير إلى شدة الكسر وتحرك العظام مكان الكسر، وظهور هذه الفقاعات لا يعني أن الطبيب أخطأ أو أن العملية كانت سبب الفقاقيع.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أصبت قبل أسبوعين بكسر متفتت في عظمة الكعب بالقرب من مفصل الرسغ، وتم رد الكسر بمخدر عام وتثبيته بأسلاك معدنية، ووضع جبيرة.

أشعر بالقلق الدائم من تحرك الكسر أو الأسلاك، لأن عندي طفلين صغيرين، وأضطر أحياناً لتحريك يدي لمساعدة أطفالي، ولإرضاع طفلي الصغير.

علماً بأني لا أحمل بها أي شيء، وإنما فقط أستخدمها من جهة الجبيرة لإسناد طفلي أثناء حمله، وأحيانا حين يضربني طفلي بقدمه فيها أثناء حمله، فهل قد يؤدي هذا لأي مضاعفات؟ لا قدر الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دعاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الضغط على الكسر ليس جيداً من أجل ثباته والتحام الكسر، لا سيما أن الكسر من النوع المتفتت.

لذلك ننصحك بالاستعانة بمن يساعدك في هذه الفترة الحرجة حتى تتأكدي من التحام الكسر بشكل جيد، وبعدها استعملي يدك كما تريدين، وإذا كنت قلقة حالياً بشأن الكسر فبإمكانك إجراء صورة شعاعية xray لتطمأني على الكسر.

شفاك الله وعافاك، وأعانك على حسن التربية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا امرأة متزوجة منذ 11 سنة، وعندي ثلاثة أطفال، وأنا بعمر 32 سنة، أعاني منذ مدة طويلة من ألم في بطة رجلي اليمنى واليسرى، مع وجود بعض المشاكل فيهما، مثل انتفاخ في الغدد اللمفاوية، لكن الآن أشعر بوجع في مفصل الركبة اليسرى، مع ألم في بطة الرجل يمتد إلى أصبع الرجل اليسرى الكبير، وأشعر بثقل في رجلي، ويوجد بعض البقع الزرقاء في رجلي.

أرجو إفادتي إلى أين أتجه، وما هذه الحالة التي عندي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم حازم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الاسلامية

بالنسبة للانتفاخات التي تشعرين بها في الساقين، فيمكن أن تكون عبارة عن انتفاخات دهنية lipomas وهي عبارة عن كتل لا تؤلم عادة، ويزيد حجمها مع الوقت بشكل بطيء، وقد تكون متعددة، ويمكن للطبيب أثناء الفحص أن يتلمس حوافها وملمسها، ويستطيع التشخيص بالفحص الطبي.

بالنسبة للبقع الزرقاء فكثير من الناس تحصل معهم، والسبب يكون رضاً على المنطقة، سواء شعر به المريض أو لا، فيحصل نزف تحت الجلد، ويختفي خلال أسبوعين إلى ثلاثة، وقد لا يحتاج لعلاج، إلا إذا كان يتكرر كثيرا، وعندها يجب إجراء تحاليل دم.

بالنسبة للركبة: لا نستطيع أن نشخص مشكلة الركبة من الوصف المختصر لآلام الركبة عندك، وعلى كل حال فإن آلام الركبة يجب معرفة توضعها والأمور التي تزيد الألم من حركة وثني الركبة، ومعرفة إن كانت تزيد مع الجلوس للتشهد أثناء الصلاة، وعادة ما يكون بسبب ليونة في غضروف الصابونة.

لذا يفضل مراجعة طبيب مختص بالعظام، وهو سيفحص الركبة، وقد يرى أن هناك حاجة لصورة شعاعية للركبة، وكذلك يفحص الكتل الموجودة في الساقين، ويتأكد إن كانت هناك كتل دهنية، وإن احتاج أجرى لك تحاليل لذلك.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أشعر بتنمل في القدمين، وأحياناً أحس بوخز متفرق على القدم، وأحياناً يرتفع التنمل إلى منتصف الساق وأرتاح حين الشد على القدم أو اليد وأحياناً أحس بالاهتزاز بكامل الجسم، وأحياناً تكون حالة القدمين باردة أو حارة!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Huda حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في هذه المرحلة تعاني الكثير من السيدات من فقر الدم ومن نقص فيتامين B12 ومن نقص فيتامين D ومن اضطراب وظائف الغدة الدرقية، ومن الآثار السلبية لترك تناول الحليب ومنتجات الألبان في الطعام، مما يؤدي إلى ضعف حيوية العظام والمفاصل والأربطة، مع أهمية الإكثار من شرب الحليب وتناول منتجات الألبان.

لذلك من المهم فحص صورة الدم CBC، وفحص فيتامين B12، وفحص فيتامين D، وفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم جزيل الشكر والتقدير والاحترام على الخير الذي تقومون به.

فيما يخص سؤالي: فلقد قمت بعملية جراحية في يوم 06-02-2016 من أجل جمع عصب الوتر الباسط لإصبع القدم الكبير الأيمن، حيث انقطع حينما قمت بضرب قدمي بقوة مع قطعة حديدية.

أريد أن أعرف هل هناك طريقة للشفاء سريعا؟ ومستقبلا هل هناك حركات أو رياضات يجب علي تجنبها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ وسام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد وإن الجراح الذي أجرى لكم العملية قد أخبرك أن مثل هذه العمليات تتطلب على الأقل 12 أسبوعا حتى يتم التئام الوتر، وفي هذه المرحلة يجب الاستمرار بلبس مثبت حول الإصبع الكبير، وتحتاج للعلاج الطبيعي بعد إزالة المثبت، وعادة ما تعود الأمور تدريجيا إلى الوضع الطبيعي، ففي البداية يكون هناك الإحساس بالتيبس والتصلب في هذه المنطقة ثم تدريجيا، والعلاج الطبيعي مهم حتى لا يحصل ندبة تعيق الحركة، ولا يوجد أي دواء يسرع الشفاء.

أما عن الوقاية: فإن تمزق هذا الوتر يحصل نتيجة رض مباشر على الإصبع الكبير من الأعلى لذا أهم شيء في الوقاية هو تجنب الأسباب التي يمكن أن تؤدى إلى الرض المباشر، ولبس الأحذية الرياضية المناسبة لكل رياضة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من سخونة في القدمين، وخاصة أثناء سياقة السيارة، مع كتمة وضيق في الصدر، حيث قمت بعمل جميع الفحوصات، وكانت النتيجة إيجابية.

هل هذه الأعراض مرتبطة بالأعصاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جيفر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الشعور بحرارة في القدمين أو سخونة في باطن القدمين تسمى هذه أيضاً بحرقة القدمين، هي من الأمور الشائعة.

وهناك أسباب متعددة لهذه المشكلة، ونذكرها هنا لكي تتعرف على ما يمكن أن يكون هو السبب عندك:
1- الوقوف لفترات طويلة، خاصة عند الذين يعانون من زيادة في الوزن.

2- المرضى الذين يعانون من السكري يحصل عندهم التهاب في الأعصاب، وآلام مع حرارة في القدمين، وقد تكون هذه الأعراض أحياناً أول أعراض ارتفاع سكري الدم، وتكون عادة في الليل عند النوم، ويضطر المريض تركها خارج اللحاف؛ لأن الحرارة تزيد الأعراض، و-الحمد لله- أنك لا تعاني من السكري.

3- كثرة التعرق، وخاصة إذا كان التعرق يحصل في القدمين أيضاً، فإن المرضى يحسون بحرارة القدمين، ولم تذكر إن كنت من يعاني من فرط التعرق في القدمين.

4- التهابات الأعصاب لأسباب أخرى غير السكري، مثل: نقص الفيتامين (ب)، وتترافق مع تنميل وتخدير.

5- الحساسية للمواد المصنوعة، ومنها الجرابات (الشرابات).

6- بعض الأمراض، مثل: زيادة الكريات الحمراء، أو احمرار الأطراف المؤلم، وهنا تكون الأطراف حمراء خاصة في الفصل الحار، وتخف بعد وضع الثلج عليها، وهذه تترافق مع أعراض احمرار في القدمين، وحالات انضغاط العصب المغذي لأخمص القدم، ويترافق مع الإحساس بالحرارة والتنميل في باطن القدم، والأعراض هناك تكون بشكل تنميل وتخدير أكثر من أن يكون حرقة.

وعلى ما يبدو أنك أجريت التحاليل، وكانت طبيعية.

وأما العلاج فيعتمد على السبب.

ومن الإرشادات التي تفيد: علاج السبب إن وجد خاصة مرض السكري، ونقص الفيتامينات، وتجنب الوقوف الطويل، ووضع الرجلين في ماءٍ بارد مباشرة بعد المشي ونزع الجرابات، وإن كانت الجرابات تسبب زيادة في التعرق كأن تكون من القطن؛ فيمكن تغييرها إلى جرابات من أنسجة أخرى مصنعة تمتص العرق، وإن كنت ممن يلبس الأحذية؛ فإنه يفضل تغيير الحذاء، ووضع إضافة داخل الحذاء (Insole) لكي تكون القدم مرتاحة داخل الحذاء.

أما موضوع الكتمة في الصدر والضيق في الصدر: فالحمد لله أن الفحوصات التي أجريتها كانت طبيعية، فإن كانت الكتمة والضيق يحصل عندما تكون متضايقا، وليس له علاقة مع الجهد، وكان التخطيط طبيعيا، فإن السبب يكون هو الشد العضلي في الصدر، وعادة ما يختفي عندما تكون مرتاح البال.

وكما تعلم فإن كثير من الناس يشعرون بضيق في الصدر عندما يسمعون خبرا غير سار، أو يكونون مكتئبين لسبب من الأسباب ثم يختفي بعد ذلك، لذا إن حصل عندك مثل هذا وكنت في البيت، فالجأ للصلاة، وادعو الله، وإن شاء الله يذهب الألم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

سؤالي هو: كنت في المطبخ ووقع على قدمي صحن زجاج بقوة شديدة، وأصبح هناك جرح بسيط جداً لم أكترث له، ولكن بعد ذلك قدمي أصبحت تؤلمني، وعنما ألمسها أشعر بالخذلان بها، ولا أستطيع لمسها أو لبس الجوارب.

عند ملامسة أي شيء لقدمي عند الارتداء أشعر كأنه ماس كهربائي!

مع العلم لم تتورم قدمي أبداً، أشعر أن هناك ضرراً داخلياً في القدم عند أصابع القدم وتحتها.

أرجوو الرد على حالتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لقد ذكرت أن الصحن الزجاجي قد وقع بشدة على قدمك، مما تسبب في حصول جرح، وهذا قد يسبب تضرر الأوتار أو العظم، سواء سبب كسراً أو فقط رضاً على العظم.

كذلك يمكن أن يسبب تضرراً في العصب، وعادة الكسر يسبب انتفاخاً في المنطقة، وألماً عند المشي، وتضرر الوتر يسبب ألماً عند الحركة سواء بالمشي أو دون مشي.

إذا تضرر العصب فإنه يسبب ألماً حاداً مع تنميل أو تخدير أو فقدان الإحساس في المنطقة التي يغذيها العصب، وقد يسبب ما تشعر به من مس كهربائي.

يجب مراجعة الطبيب المختص بالعظام للفحص الطبي، وإجراء ما يلزم، لأنه إذا كان هناك تضرر بالعصب فقد تحتاجين لإجراء أشعة وقد تحتاجين للتدخل الجراحي، وقد لا تحتاجين لكل هذا، ويكون السبب في ألمس الكهربائي هو إصابة سطحية للعصب ومع الوقت يتحسن الوضع إن شاء الله.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أبلغ من العمر 35 سنة، وأعاني من شد في أوتار الأرجل، ولا أستطيع الوقوف على الكعبين، وطريقة المشي خاطئة وبعد كثير من الاستشارات توصلت إلى طبيب أوصاني بعمل تطويل أوتار القدم، وبالتالي نقل العضلات الأمامية للخلف والخلفية للأمام وذلك لإعادة التوازن، وبالتالي تتحسن طريقة المشي وتصبح أفضل.

ولكن فاجأني بأن هذه العملية لا يقوم بها إلا عدد قليل من الأطباء في العالم، وقد نصحني بأنها سهلة جدا وإفادتها كبيرة لي.

لذلك نرجو منكم تقديم نصيحتكم بما قلته لكم عن صواب إجراء العملية في هذا العمر، وهل هناك من تأثيرات سلبية بعدها أو مخاطر؟ وكم أحتاج من الوقت للتمكن من الحركة الطبيعية؟ مع العلم أن الحالة زادت سوءا بعد زيادة وزني في الفترة الأخيرة.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عبد الستار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن العملية التي تنوي إجراؤها تعتبر من اختصاص جراحة القدم، وتتم بعد دراسة حالتك بشكل دقيق من ناحية طول أوتار العضلات، وقوة العضلات؛ حيث يلجأ الطبيب في بعض الأحيان لتطويل الأوتار القصيرة كوتر أشيل أو نقل أوتار العضلات الخلفية إلى الأمام في حال ضعف العضلات الخلفية، بالنسبة للسن مناسب، ونجاح العملية تتوقف على مهارة الطبيب، والنتائج عادة ما تكون جيدة إذا أجريت العملية بيد خبيرة.

والله الموفق.