OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ سنوات من إفرازات بنية قبل الدورة، وحتى بعد الزواج، وأصبح لي عدة أشهر لم يحدث فيها حمل، راجعت طبيبة وقامت بتحليل ثاني يوم للدورة، للغدة وهرمون الحليب وفقر الدم، وقالت: إنه ممتاز وهرمون الحليب 17، وقالت: تعالي في الأسبوع القادم لأعمل سونارا للمبايض، فهل الإفرازات البنية قبل الدورة تعني ضعفاً في الإباضة؟ مع أني لا أعاني من شعر في الوجه أو الصدر.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري –يا عزيزتي -هل الدورة الشهرية عندك منتظمة أم لا, فإن كانت الدورة منتظمة, والمشكلة هي فقط في نزول الإفرازات البنية قبل الدورة لفترة تتجاوز 2-3 أيام, فهنا أقول لك: نعم قد يكون نزول هذه الإفرازات البنية قبل موعد الدورة، هو علامة على وجود نقص في هرمون (البروجسترون), وهو الهرمون الذي يخرج بعد خروج البويضة, وهذا يسمى بضعف التبويض.

ضعف التبويض قد يحدث بدون سبب, أو قد يكون بسبب وجود ارتفاع هرمون الحليب, أو خلل الغدة الدرقية، أو غير ذلك، فإن كنت قد عملت تحاليل شاملة, -بما في ذلك تحاليل الغدة الدرقية في ثاني يوم من الدورة- وكانت كلها طبيعية, فهنا ولتأكيد التشخيص يمكن عمل تحليل دم, في اليوم 21 من الدورة, لهرمون (البروجسترون) فإن كان هذا الهرمون منخفضا, فهنا يمكن العلاج عن طريق تنشيط المبيض بالمنشطات, مع إعطاء البروجسترون على شكل حبوب أو تحاميل, للتعويض عن النقص, ولدعم بطانة الرحم.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم..

جزيتم خيرا على تعاملكم معنا.

كانت آخر دورة لي في 20-11 هجري، وحصلت لي ولادة مبكرة في 24-4هجري -اللهم آجرني في مصيبتي واخلف لي خيرا منها-، ولم أجري التنظيف، فقد قالوا لي: بأني لا أحتاج، واستمر دم النفاس إلى 26 من شهر 5 هجري، ورأيت الطهر، وتوقف الحليب من صدري بعد أن كانت تنزل قطرات على الصدرية، وبعد يومين نزل علي إفراز كأنه بياض البيض، وبعدها بيوم حصل جماع، وبعد 24 ساعة نزل إفراز أبيض مع دم بسيط ونقاط بنية، وتوقف في نفس اليوم، وفي اليوم الثالث نزل علي إفراز بني فاتح ووردي قليل جدا، إذا مسحته يظهر دم مع ألم في ظهري، وإذا ضغطت على صدري بقوة تنزل نقطة سائلة شفافة، ويوم الخميس في الليل شربت قرفة، ونزل علي شيء يشبه لون لحمة الدجاج ولكن صغيرة بحجم أنملة الإصبع، وبعدها نزل علي دم يشبه دم الدورة، فما هي حالتي؟ وهل سيحصل حمل في الشهر القادم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تالتال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عوضك الله بكل خير، وجعل صبرك واحتسابك في ميزان حسناتك يوم القيامة -إن شاء الله-.

إن نزول الإفرازات التي تشبه زلال البيض يدل عادة على ارتفاع في هرمون يسمى هرمون (الاستروجين)، وهذا قد يكون علامة غير مباشرة على أنك في مرحلة الإخصاب من الدورة، أي مرحلة التبويض، وقد يحدث خلال هذه الفترة أن تتسمك البطانة أكثر من الطبيعي، خاصة في الدورة الأولى التي تلي الإجهاض، أو تلي الولادة، فينزل جزءا بسيطا من البطانة المتسمكة على شكل قطعة لحمية، وقد تترافق مع بعض القطرات أو الإفرازات البنية، وهذا يعتبر أمرا طبيعيا ولا يدل على أي شيء، ولا يمكن من خلال هذه الإفرازات فقط التنبؤ أو الاستنتاج بأن الحمل سيحدث في هذا الشهر، ويجب الانتظار، فإن لم تنزل الدورة بعد أسبوعين من الآن، فهنا يمكن عمل تحليل للحمل، ويفضل أن يكون في الدم.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم...

شكرا جزيلا لهذا الموقع الممتاز والقائمين عليه.

أنا متزوجة منذ ثلاثة أشهر، ودورتي تأتي كل 30 يوما، ومنتظمة، ونادرا ما تتأخر، ولو تأخرت تتأخر يوما أو اثنين كحد أقصى، والشهر الماضي كنت أتوقع الدورة يوم 1-3 وكنت أحس بأعراضها من ألم في الصدر ونحوه، ولكن يوم 27 و 28 من شهر فبراير نزلت إفرازات بنية لعدة ساعات من اليوم فقط، وبعدها نزلت إفرازات بيضاء كريمية القوام من يوم 1-3 إلى يوم 6-3 بعدها نزلت الدورة، وطبعا قمت بعمل تحليل حمل واتضح أنه سلبي، هل أحتاج لمراجعة الطبيبة في هذا الأمر؟ وهل علي أن أقلق أم أنه طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

دورة 30 يوم هي دورة شهرية منتظمة، وتأخر يوم أو يومين هو أمر طبيعي، لا يدعو إلى القلق، ومن الواضح وجود التهابات فطرية أدت إلى وجود إفرازات بيضاء ربما بسبب الاستحمام في الرغاوي والشامبوهات وأنت جالسة في ماء الحمام أو البانيو، أو استعمال المطهرات والغسول المهبلي الذي يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة التي تساعد على البيئة الحمضية المطلوبة للنظافة الذاتية للفرج، ولذلك يكفي الاستحمام وقوفا دون الجلوس في الماء، ويمكن لعلاج تلك الإفرازات البيضاء عن طريق تناول كبسولة واحدة بالفم من دواء ديفلوكان 150 مج، ويمكن تكرارها مرة أخرى بعد أسبوع من الكبسولة الأولى، أو وضع تحاميل gyni-pevaryl 150 mg في الفرج يوميا لمدة ثلاث أيام متتالية.

والإفرازات البنية التي حدثت قد تكون مرتبطة بالتأخر في الدورة نتيجة ضعف التبويض في ذلك الشهر، مما أثر على بطانة الرحم نتيجة نقص هرمون بروجيستيرون الذي تزيد نسبته بعد التبويض، وخروج البويضة من جرابها الذي يقوم بإفراز ذلك الهرمون.

وإذا تكرر التأخير وتكررت تلك الإفرازات البنية فيمكنك تناول حبوب دوفاستون، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي لا تمنع التبويض ولا تمنع الحمل وجرعتها 10 مج، تؤخذ يوميا من اليوم 16 من بداية الدورة حتى اليوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 شهور حتى تنتظم الدورة الشهرية، وترفع من مستوى هرمون بروجيستيرون، وهذا سوف يساعد على بناء بطانة رحم جيدة، ويساعد على وقف تلك الإفرازات البنية، مع المتابعة مع الطبيبة المعالجة بالطبع، لأنها موجودة معك عند الطلب، والاستشارات للتوضيح العام.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا عمري 22 عاما، أنا مخطوبة، أشعر بحرقان عند منطقة الغشاء، وأشعر كأني جُرحت، ويوجد حرقان، وتنزل إفرازات لزجة وغير لزجة، وأشعر أن الغشاء انفتح ولا أعرف ماذا حدث، ولم ينزل دم، مع العلم أن التعب مازال مستمرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحرقان والإفرازات ليس لها علاقة بالغشاء، ولكن هي التهابات في المسالك البولية، وبعض الفطريات أو الالتهابات البكتيرية في الفرج، والعلاج في تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg، ولكن يجب أن يؤخذ ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة من دواء الفطريات diflucan 150 mg، كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، مع ارتداء ملابس قطنية داخلية واسعة.

ولا يجب أن نفكر في مكروه أصاب الغشاء كلما حدث التهاب، أو كحة في المكان، حيث أن المسافة من الخارج حتى الغشاء تبعد 2 سم، وليس من السهولة فض الغشاء، لأنه نسيج من الألياف في ملتقى الخلايا التي تنمو من الأنسجة الجلدية، والخلايا التي تنمو من الأنسجة الداخلية، ولا يفض إلا بقوة العضو الذكري أو إدخال الإصبع بقوة في المهبل، وغير ذلك فلا يحدث مكروه -إن شاء الله-، فلا تقلقي، والفرج بطبيعته عضو ذاتي النظافة، والمطهرات والشامبو والصابون والرغاوي كل هذه الأشياء تؤذي ولا تفيد، لأنها تقتل البكتيريا النافعة، وهي المسؤولة عن نظافة الفرج، فيعطي ذلك فرصة للميكروبات أن تؤدي إلى التهابات الفرج، لذلك هوني عليك، ودعيك من الخوف والقلق.

حفظك الله من كل سوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

جاءتني الدورة في تاريخ 10 من شهر 4، واستمرت 7 أيام، ثم انقطعت، وفي يوم 23 نزلت مني إفرازات بنية غامقة، واستمرت خمسة أيام متقطعة، ثم ذهبت للمستشفى، وقالت الدكتورة بأني حامل، ولكن حملي ضعيف، وصرفت لي الدكتورة: دوفاستون، وحمض الفوليك، وما زالت الإفرازات البنية مستمرة، وهي خفيفة، وليست غزيرة، وأحيانا تكون شفافة مصحوبة بخيوط دم.

عملت لي سونارا، وقالت: بأن هناك كيس ولكن لا يوجد طفل، وقالت: بأن عمر الحمل شهر ونصف، وأعطتني موعدا بعد أسبوعين مع استخدام المثبت وحمض الفوليك، وقالت: بأنه من الممكن أن يوضح الجنين، فما رأيكم في حالتي؟ وهل الجماع يؤثر في هذا الوقت؟

أتمنى أن تفيدوني وتريحوني، لأني خائفة، مع العلم أن هذا حملي الثاني، وعندي طفل عمره سنة وخمسة شهور، ولم يحدث معي ما حدث الآن في حملي الثاني، ومتزوجة منذ سنتين وتسعة شهور.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول الدورة الشهرية في 10 من شهر 4، واستمرت 7 أيام، يعني أن التبويض يجب أن يكون على الأقل يوم 24 من نفس الشهر إن لم يكن بعد ذلك التاريخ، والذي حدث نزول إفرازات بنية في يوم 23، واستمرت 5 أيام، وبالتالي لا يمكن حدوث حمل بهذه الطريقة وفي ذلك الشهر؛ لأن الإفرازات البنية نزلت حتى قبل موعد التبويض، وهذا أمر مستغرب، مع وجود كيس حمل ولا يوجد داخله جنين، ثم ننتظر ظهور جنين بعد ذلك؟

أختنا الفاضلة: الأمر عبارة عن خلل في الدورة الشهرية، ونقص في هرمون البروجيستيرون بسبب ضعف التبويض الذي أدى إلى نزول تلك الإفرازات، وكان المفروض عمل اختبار حمل في الدم hCG، ثم إعادة الاختبار مرة أخرى، والمفروض تضاعف نتيجة التحليل، بمعنى لو أن النتيجة في الاختبار الأول مثلا تساوي 100، فإن نتيجة الاختبار الثاني تساوي 200، والمفترض وجود جنين داخل الكيس، ولا يوجد كيس حمل بدون جنين إلا لو أن الجنين كان به عيوب في الجينات الوراثية (الكروموسومات)، ومات الجنين، وبقي الكيس، وهذا مستبعد.

ولذلك قد مر الآن فترة من الزمن على هذه الاستشارة، ونرجوا منك عمل اختبار الحمل في الدم كما ذكرنا، وعمل سونار عند طبيب أشعة متخصص، وإفادتنا بالنتيجة من خلال مراسلة الموقع.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا غير متزوجة، وعمري 22 عاما، أعاني من هذه الأعراض تقريبا منذ ثلاث سنوات، وهي:

- حكة شديدة في المنطقة الحساسة سببت لي جروحا خارجية.
- الفطريات كقطع الجبن.
- إفرازات كريهة، والإفرازات الخضراء موجودة غالبا وليس دائما بعد الدورة.
- الدورة عندي منتظمة -والحمد لله-.

بحثت في النت كثيرا وهنا في الموقع عن أسبابها، ولقيت أنها فطريات والتهاب بكتيري، ولم أذهب للدكتورة لأني أخاف من النتيجة، والوسواس ذبحني بأن يكون ما بي سرطان –لا سمح الله-، أو عقم أو غيره من هذه الأفكار، ولا أملك الجرأة لأذهب للدكتورة.

الآن أملي بالله ثم فيكم، وأنا كثيرا ما استفدت من الموقع، ومشكلتي محرجة جدا حتى مع أهلي، وما يخيفني أني سمعت أختي تتكلم عنها بأنها خطيرة، فبماذا تنصحينني يا دكتورة؟ وما هو العلاج المطلوب؟ الله يسعدك ويطمئن بالك، وهل أقدر أن آخذ هذه العلاجات مثلما قرأتها في الاستشارات المماثلة من الصيدلية إذا كانت مناسبة لحالتي بدون كشف الطبيبة علي؟

- daflucan 150 mg
- ميترونيدازوال (فلاجيل) 500MG
- quadrederm

وشكرا جزيلا، وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lolo حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم حياءك –يا ابنتي- بل وأحترمه أيضا، لكن هذا الحياء يجب ألا يمنعك من مراجعة الطبيبة النسائية عندما يكون هنالك حاجة لذلك، فالأمراض النسائية قد تصيب المتزوجات وغير المتزوجات، الكبيرات في السن وكذلك الصغيرات، والطبيبة النسائية معتادة على رؤية كل هذه الفئات من الناس، وستقدر ظروفك وستحافظ على أسرار المهنة، ولن تشعرك بأي حرج -إن شاء الله-.

وأشجعك دوما على مصارحة والدتك بأي مشكلة تتعرضين لها، سواء كانت مشكلة صحية أو غير صحية، فهي ستظل والدتك التي تحبك وتهتم بك، وبخبرتها الواسعة، وقلبها الكبير المحب، ستكون قادرة على مساعدتك دوما -إن شاء الله تعالى-.

على كل حال، إن كانت ظروفك فعلا لا تسمح لك بمراجعة الطبيبة، فهنا أقول لك: نعم يمكنك تجربة العلاج الذي ذكرتيه، فتتناولي حبة واحدة من دواء (دفلوكان) DEFLUCAN عيار 150 ملغ، ثم حبوب (فلاجيل) FLAGYLعيار 500 ملغ، ثلاث حبات يوميا مدة أسبوع فقط، وخلال فترة العلاج يمكنك استخدام نوعين من الكريمات على الفرج، النوع الأول يسمى كيناكومب KENACOMB دهن مرتين في اليوم، والنوع الثاني يسمى بيتنوفيت BETNOVATE يدهن مرتين في اليوم أيضا، أي أن المجموع هو أربع مرات في اليوم على أن يتم التناوب بين النوعين خلال اليوم، وذلك لمدة أسبوع.

واطمئني –يا ابنتي-، فإن الالتهابات لا تسبب السرطان، وهذا النوع من الالتهابات الفطرية لا يسبب العقم، لأنه لا يصعد للرحم وللأنابيب، إن تحسنت الحالة عندك فهذا هو المطلوب، ولا داعي لعمل أي شيء آخر، أما إن لم تتحسن –لا قدر الله-، فهنا يصبح من الضروري جدا مراجعة الطبيبة المختصة، لأخذ عينة من الإفرازات وفحصها بالمختبر، وتحديد أفضل علاج لها بناء على النتيجة.

أسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

أنا فتاة عمري 20 سنة، غير متزوجة، أعاني من الإفرازات مع رائحة كريهة، وحكة، قبل فترة شهر نزلت إفرازات صفراء وكتل بيضاء اللون مع حكة شديدة، استخدمت لها فلاجيل بلا جدوى، فاستخدمت مرهم كيناكومب، مع شرب مغلي الزعتر، فخفت الإفرازات مدة أسبوع ونصف، وعادت مرة أخرى الحكة والإفرازات الصفراء والبيضاء من الحكة، وأصبح لدي جروح.

ما علاجها؟ وما سببها؟ علماً بأنني أجفف المنطقة دوماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإفرازات ذات الرائحة الكريهة مع الحكة هي التهاب بكتيري في الفرج، وله أسباب عدة، منها: استعمال المطهرات في ماء الحمام أو الرغاوي في ماء البانيو، وهذا يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة، ويهيء المكان إلى التهاب بكتيري والعلاج كما فعلت يجب تناول أقراص فلاجيل 500 مج، ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع إلى عشرة أيام، وعليك تكرار الجرعة مرة أخرى مع تناول أقراص telfast 180، قرصا واحدا قبل النوم لمنع الحكة، ويمكن وضع كريم quadriderm دهان موضعي على مدخل الفرج لمنع الحكة.

وهناك مضاد حيوي فعال لمساعدة دواء فلاجيل في علاج تلك الالتهابات، يسمى clindamycin مرتان يوميا لمدة عشرة أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة من دواء الفطريات diflucan 150 mg كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى، مع ارتداء ملابس قطنية داخلية واسعة وعدم النزول في برك السباحة العمومية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا دورتي متأخرة 17 يوما تقريبا، وهي غير منتظمة، وكنت قد أرسلت من قبل عن مشكلتي، واليوم أريد السؤال عن الإفرازات التي تنزل مثل شكلها -شفافة وتتمدد كثيرا- أيام التبويض، هل يعني ذلك أنه فيه تبويض والدورة لم تنزل، أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميمي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما قلنا سابقا فإن عدم انتظام الدورة يحدث نتيجة خلل في منظومة الهرمونات المسؤولة عن التبويض، حيث يقل هرمون بروجيستيرون المسؤول عن تقوية وتغذية بطانة الرحم، وهذا الهرمون من المفترض أن يزيد بعد التبويض، ويسيطر هرمون أستروجين على الدورة الشهرية وعلى بطانة الرحم، فيحدث خللا في الدورة الشهرية وتتأخر عن موعدها، وعندما تأتي يأتي معها نزيف شديد، وقد تستمر الدورة أكثر من 7 أيام، وهذا الخلل في التبويض بسبب التكيس على المبايض، ويمكنك مراجعة الاستشارة رقم (2211756)، ورقم (2212899) للاستفادة منهما.

الإفرازات تنزل بشكل طبيعي من الفرج قبل وبعد الجماع، وفي بعض أوقات الدورة الشهرية، وفي أوقات التبويض، ولكن التبويض له دلالات أخرى غير الإفرازات التي يتغير شكلها وتتمدد أكثر في النصف الثاني من الدورة، ويمكن معرفة التبويض عن طريق اختبارات الإباضة التي يتم إجراؤها مثل اختبارات الحمل ولكن على عدة أيام، ويمكن معرفة الإباضة أيضا عن طريق السونار على المبايض في الأيام المتوقعة للإباضة، ويمكن معرفة ذلك عن طريق خصم 14 يوما من عدد أيام الدورة الشهرية، فإذا كانت الدورة 30 يوما، فإن الإباضة تحدث في يوم 16 من بداية الدورة، وهكذا.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

ما سبب خروج إفراز أبيض بسيط في غير أيام التبويض؟ علما بأني مرضعة، وهل إذا توقفت الإفرازات البيضاء عن النزول يعني بأن أيام التبويض انتهت؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روزا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يفرز جسم المرأة (الرحم والمهبل والغدد الموجودة في مقدمة الفرج) بعض الإفرازات الطبيعية التي ترطب الفرج، حيث تزيد وتقل تلك الإفرازات خلال الشهر، خصوصا أيام التبويض، وقبل وبعد نزول الدورة الشهرية، ولا قلق منها بل هي مطلوبة حتى لا يحدث جفاف في الفرج، وهذا الجفاف يؤدي إلى مشاكل صحية، وإلى ألم أثناء الجماع، ولكن قد تحدث التهابات سواء فطرية أو بكتيرية تحول هذه الإفرازات إلى حالة مرضية تتطلب العلاج.

وإذا كانت تلك الإفرازات البيضاء مثل: قطع الجبن المفروم، أو مثل قطع القطن الصغيرة، فهذا يدل على أنها إفرازات نتيجة وجود التهاب فطري، وعلاجها سهل وميسور عن طريق وضع تحاميل، أو لبوسات فرجية من نوع Gyno-Pevaryl، والاسم العلمي لها هو econazole، وتوضع يوميا لمدة ثلاثة أيام، ولضمان عدم عودة الالتهاب يمكن لك ولزوجك تناول كبسولة من دواء diflucan 150 mg بالفم مرة واحدة، مع تكرارها عند عودة الالتهاب مرة أخرى.

ويمكن معرفة التبويض ليس بتوقف الإفرازات، ولكن بتغير طبيعتها من إفرازات شفافة يمكن قطعها بسهولة إذا حاولنا مطها، أو استطالتها إلى إفرازات لزجة قابلة للمط والاستطالة، وهذا يحدث في منتصف الشهر أو في يوم 14 في دورة 28 يوما، وقد يختلف هذا الموعد باختلاف يوم التبويض على حسب عدد أيام الدورة الشهرية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

انتهت الدورة منذ أسبوع، وعندما صحوت من نومي شعرت بمغص وتعب، ووجدت إفرازات بنية ليس لها رائحة، فتناولت البنادول لأني كنت أشعر بصداع، ورجعت للنوم مرة أخرى، ولكن عندما استيقظت وجدت ملابسي مبلولة بالإفرازات، فما السبب؟

شاكرة لكم مجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أشواق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإفرازات البنية التي تنزل بعد الانتهاء من الدورة هي عبارة عن: بعض قطرات من الدم اختلطت بالإفرازات الطبيعية من الفرج، وأدت إلى نزول تلك الإفرازات البنية، وهذه القطرات تنزل بسبب زيادة سماكة بطانة الرحم بعض الشيء نتيجة خلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية، وهي هرمون الأستروجين الذي ترتفع نسبته قبل التبويض، وهو المسئول عن بداية بناء بطانة الرحم، وهرمون البروجيستيرون الذي ترتفع نسبته بعد التبويض وهو المسئول عن إكمال بناء بطانة الرحم، ليسمح بنزول دورة شهرية منتظمة عند الفتيات.

والخلل يؤدي إلى زيادة نسبة هرمون الأستروجين ونقص هرمون البروجيستيرون، ويصبح هرمون الأستروجين هو المسيطر على الدورة الشهرية، وبالتالي لا يتم بناء بطانة الرحم جيدا، وتزيد سماكتها على حساب تكون الأنسجة الطبيعية للبطانة، وبالتالي تأتي الدورة الشهرية غزيرة أحيانا، أو يحدث تنقيط أو نزول إفرازات بنية حسب حالة الخلل الحادث.

وإعادة تنظيم الدورة عن طريق:
تناول حبوب دوفاستون، وهو هرمون بروجيستيرون صناعي لا يمنع التبويض، وجرعته 10 مج، يؤخذ يوميا من اليوم ال 16 من بداية الدورة حتى اليوم ال 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى حتى تنتظم الدورة الشهرية.

ويمكنك تناول أقراص بروفين 600 مج عند الشعور بالمغص والتعب أو عند الضرورة، مع السيطرة على الوزن، لأنه السبب الرئيس في هذا الخلل من خلال الحمية الغذائية ومن خلال الرياضة والمشي.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

سأضع بين أيديكم استشارتي، وأرجو منكم إعطائي إجابة لمشكلتي التي قد كتمتها عشر سنوات، ولولا ازديادها سوءً لما تكلمت، ولكني ضقت ذرعا بها، وليس باليد حيلة، وكنت قد أرسلت لكم مسبقا لكن لم أحصل على الرد.

أنا فتاة غير متزوجة، أعاني من إفرازات بيضاء لزجة سميكة، ولها رائحة كريهة -أعزكم الله- منذ زمن بعيد، ولكن في الفترة الأخيرة أصبحت تسبب لي حكة شديدة جداً، ولا أستطيع إخبار أحد بالموضوع البتة، وإنني أخشى من تطور الموضوع، لأنني في بعض الأحيان أشعر بألم أسفل البطن، مع ازدياد في كمية الإفرازات، سوف أصبح عقيما بلا شك إذا استمر الحال هكذا، فهلا ساعدتموني بعلاج لهذا الشيء، وإلا فصبر جميل والله المستعان على ما تصفون.

مع تقديري واحترامي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ المتألمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ولم كل هذا الألم والصبر فلقد خلق الله الداء وخلق له الدواء، علمه من علمه وجهله من جهله ومن حقك -أختنا الفاضلة-، الذهاب إلى الطبيبة والكشف الطبي حتى بالاستشارة والتاريخ المرضي فقط، وعلى العموم لديك خليط من الالتهابات الفطرية التي تؤدي إلى إفرازات بيضاء مثل قطع الجبن المفروم، ولديك التهابات بكتيرية تؤدي إلى حكة ورائحة كريهة للإفرازات، وعلاج الالتهابات الفطرية هو بتناول كبسولة من دواء( DIFLUCAN 150 MG ) مرة واحدة، ويمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى.

وعلاج الالتهابات البكتيرية بتناول حبوب فلاجيل 500 مج ثلاث مرات يوميا، لمدة أسبوع، ويمكن تكرارها مرة أخرى لضمان الشفاء -بإذن الله تعالى-، مع تناول قرص ضد الهيستامين للحكة، مثل تلفاست 180 مج مساء، ودهان كريم على منطقة الفرج من الخارج، مثل كوادريديرم Quadriderm ثلاث مرات يوميا، وسوف يكتب الله لك الشفاء بحوله وقوته، وإذا تكررت الشكوى يمكنك تكرار العلاج.

وللدعابة معك فإن استدلالك بالآية الكريمة ليس في محله، فسيدنا يعقوب قال تلك الآية لأبنائه عندما تسببوا في غياب يوسف وأخيه فدعا لنفسه بالصبر، واستعان بالله على فعلهم، عسى الله أن يرجع إليه يوسف وأخاه من الغيبة، ونحن نتمنى لك الشفاء العاجل بأمر الله وقوته.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

مشكلتي: أن دورتي مدتها ثلاثة أيام، اليوم الأخير يتوقف الدم، وتنزل بعض الإفرازات البنية، وتتوقف في نفس اليوم، لكن في هذا الشهر الأمر مختلف، فقد نزلت الدورة بتاريخ 1/3/1435هـ ( 2/1/2014م)، واستمرت إلى يوم السبت وتطهرت، وصليت، ونزلت إفرازات بنية مستمرة
إلى اليوم تاريخ 7/3هـ (8/1).

والإفرازات بنية غامقة وبدون رائحة، وأزعجتني هذه المشكلة. ما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإفرازات البنية عبارة عن قطرات دم تنزل من بطانة الرحم، وتختلط بإفرازات الفرج، فتتكون تلك الإفرازات، وهذه القطرات تنزل من بطانة الرحم السميكة، التي تغيرت بفعل الخلل الهرموني، وهذا الخلل يحدث بسبب زيادة نسبة هرمون (إستروجين) ونقص نسبة هرمون (بروجيستيرون) الناشئة عن ضعف التبويض أو التكيس.

وزيادة سماكة بطانة الرحم، تؤدي إلى التنقيط والإفرازات البنية بعد انتهاء الدورة الشهرية، وعلى ذلك فإن العلاج يكمن في إعادة التوازن الهرموني، وكذلك في تنظيم الدورة، من خلال تناول حبوب (دوفاستون) التي لا تمنع التبويض، وجرعتها (10 ملغ)، تؤخذ يومياً من اليوم ( 16) من بداية الدورة حتى اليوم (26 ) من بدايتها، وذلك لمدة ثلاثة شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة الشهرية.

وكذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع شرب أعشاب البردقوش وأعشاب المريمية، وتشرب مغلية مثل الشاي ويمكن شربها مرتين يومياً، فهي تساعد على التبويض الجيد، وهناك مغلي مطحون الشعير ويعرف بالتلبينة النبوية، وهو مفيد أيضا لعلاج الإمساك وعسر الهضم وعلاج مشاكل المبايض، وهناك أيضا حليب الصويا، وقد تم استخراج كبسولات فيتو صويا منه، وتستخدم لعلاج التكيس وتحسين التبويض، وبالتالي تنظيم الدورة الدموية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كلي أمل في هذا الموقع ان يطمئنني.

أنا عمري 19 سنة، كنت أمارس العادة السرية، ومع أنني تركتها منذ فترة، أحيانا تكون عندي إفرازات بنية أو بيضاء لزجة، مع العلم أنني لم أدخل شيئاً صلباً، غالبا بالإحتكاك وأمارسها حتى بوقت الدورة الشهرية، وتبت -ولله الحمد-.

وقبل موعد نزول الدورة بيوم تقريبا، أشعر برطوبة كثيرة، وألم في المهبل، أو حكة، ونزلت الدورة، وظلت الحكة بشيء بسيط، أعتقد السبب وجود التهابات، لكن أنا خائفة جداً أن يكون ذلك متعلقاً بغشاء البكارة.

أفيدوني جزاكم الله خيراً، فأنا قلقة جداً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

تنتابني حالة من القلق والخوف على شباب وفتيات الأمة لانشغالهم وتعلقهم بالأمور التي تثيرهم جنسيا، مثل التفكير في الجنس ومشاهدة الأفلام والمواقع التي تنشر الرذيلة مما يؤدي بهم إلى المعاصي، وأول تلك المعاصي العادة السرية، ومن الآثار التي تتركها العادة السرية عند البنات هي القلق الذي تتركه على سلامة غشاء البكارة، وهذا يدفع الفتاة إلى مزيد من الخوف والقلق، ومن الأسباب التي تدفع الفتيات والشباب إلى ممارسة ذلك، هو الفراغ والشعور بالوحدة والتعرض للمثيرات الجنسية أو التعرض للاستثارة الزائدة، ووجود مشكلة عاطفية أو القلق والحزن.

وأغلب الآثار الناجمة عن العادة السرية هي آثار نفسية، ولا نعني بذلك أن العادة السرية ليس لها تأثير على الناحية الجسمية، ولكن أضرارها النفسية أعمّ وأخطر، وتأثيرها على الناحية الجسمية أو القدرة الجنسية يأتي بصورة غير مباشرة من خلال تأثيرها على الحالة النفسية؛ بما تسببه من شعور بالذنب، والإحباط، والعجز أمام هذه العادة، وفقدان الثقة بالنفس مع شحوب اللون وتأنيب الضمير، ولكن يجب أن تطمئني أن ذلك لا يؤثر على غشاء البكارة، لأن الغشاء يوجد بعيدا عن فتحة الفرج بحوالي 2 سم، وليس من السهل فضه إلا بقوة العضو الذكري المنتصب، أو إدخال الإصبع بقوة في المكان، وهذا لم يحدث -ولله الحمد- فلا تقلقي -إن شاء الله-.

وللتخلص من تلك العادة يجب شغل النفس في أوقات الفراغ بما يفيدك ويرضي دينك، كالقراءة أو ترتيب المنزل، والابتعاد قدر الإمكان عن غرفة النوم، ولا تخلدي إلى فراشك إلا إذا أصابك التعب، والبعد عن شرب المنبهات كالقهوة والشاي، التي تؤدي إلى الأرق ليلا وعدم النوم، مع تجنب مشاهدة المسلسلات الغرامية، أو الكتب الفاسدة والصور والأفلام -أي تجنب كل ما يثير شهوتك-، مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي.

والجزء من الاستشارة المتعلق بالحكة والإفرازات البيضاء أو البلل قبل الدورة، هي أولا إفرازات تزيد مع الإثارة أثناء ممارسة العادة السرية، كذلك فإن له علاقة أيضا بالتهابات فطرية وبكتيرية، تحدث بسبب تلوث الفرج أثناء الممارسة، وعلاجه عن طريق تناول كبسولة (ديفلوكان 150 ملغ) كل أسبوع كبسولة، لمدة ثلاثة أسابيع، وسوف تعطي نتيجة طيبة -بإذن الله-، مع تناول حبوب (فلاجيل 500 ملغ) ثلاث مرات يوميا، لمدة أسبوع مع تناول قرص ضد الهيستامين، لعلاج الحكة مثل (زيرتك أو كلاريتين).

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.