OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
في البداية أشكركم جميعاً، ولي سؤال للدكتور محمد عبد العليم:
هل فعلاً دواء الزيروكسات يسبب الآلام والخمول الشديد؟ وهل هذا يختلف من شخصٍ لآخر؟
لقد بدأت في استخدام دواء الزيروكسات منذ ثلاثة أسابيع، والآن آخذ 20 جراماً منه، وأشعر في بعض الأحيان بتحسن طفيف، فهل تنصحونني بزيادة الجرعة إلى 40 جراماً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ A حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،
أشكرك على ثقتك في الشبكة الإسلامية وفي شخصي الضعيف.
أولاً: الضوابط العالمية لا تسمح مطلقاً باستعمال عقار يسبب أذى حقيقي للإنسان، والأدوية النفسية الحديثة ومنها الزيروكسات تتميز بفعاليتها وقلة آثارها الجانبية السلبية وسلامتها، ولكن هذا لا يعني أن الدواء لا يسبب بعض الآثار الجانبية، فحتى البندول والأسبرين قد تسبب بعض المضار البسيطة، وإن تعدت نفعها.
الحقيقة الثانية: يختلف الناس في درجة تفاعلهم مع الأدوية وخاصة النفسية، وهذا مرتبطٌ بالتكوين البيولوجي والموروثات الجينية والحمض النووي، والذي ميز الله به كل إنسان عن الآخر، فكما ذكرت أن بعض الناس ربما يشعر باسترخاء وفتور مع الزيروكسات، والبعض الآخر لا يشعر، وهكذا.
جرعة الزيروكسات تتفاوت من 10 - 60 مليجرام يومياً، وفي الحالات المستعصية جداً ربما تصل الجرعة إلى 80 مليجرام يومياً، ولكن معظم الناس لا يحتاج إلى أكثر من 20 - 40 مليجرام يومياً.
وفقك الله وشفاك، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.
أريد الاستفسار عن دواء ترانكسين (كلورازيبات البوتاسيوم) ودواء دوجماتيل 50 .
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمينة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
هذه العلاجات تستخدم كعلاجات مهدئة لبعض الأعراض المتعلقة بالتوتر والقلق والإحباط لكن بصورة خفيفة، كما تستخدم عند أطباء الجهاز الهضمي كعامل مساعد في التحكم في أعراض مشكلة المصران العصبي، والتي لا تستجيب للعلاجات المعتادة أو إذا كانت الأعراض شديدة، والله الموفق.
السؤال:
إلى الدكتور الفاضل محمد عبد العليم.

معذرةً يا دكتور مرةً أخرى، لم تذكر لي كيف ينبغي علي توزيع الجرعة المذكورة على مدار اليوم، أم أنك ترى أن آخذه ليلاً قبل النوم، وللإشارة لا أعرف كيف سأستطيع أن أقاوم النوم والكسل مع هذه الجرعة، خاصةً وأن قرصاً واحداً أو قرصين من فئة 25 ملغ يسبب لي النوم الكثير والخمول، فما بالك بـ 150 ملغ، كذلك أريد أن أعرف هل علي أن أمتنع عن شرب القهوة أم لا؛ لضمان نتيجة جيدة للعلاج بحول الله، فما رأيك في ذلك؟

أرجو أن ترد علي في أقرب وقت ممكن -بإذن الله تعالى-.

شكراً لكم والسلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / خديجة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفق معك أن الناس تتفاوت في مدى تفاعلها مع الأدوية النفسية ولكن هناك اتفاق عام أنه إذا بدأ بالجرعة الصغيرة ثم تم بناء هذه الجرعة بالتدرج فيمكن أن يتحملها الإنسان بكل سهولة كما أنه لوحظ أن معظم الآثار الجانبية التي يسببها الآنافرانيل خاصة المتعلق بجفاف الفم وثقل العيون والإمساك وزيادة النوم تكون في الأيام والأسابيع الأولى لتناول العلاج وبعدها تقل هذه الآثار الجانبية بصورة ملحوظة.

أرى في حالتك يمكن أن تبني الجرعة حتى تصل إلى 75 ملج ليلاً وحين تصل إلى 100 ملج يومياً يمكن أن تتناول 25 ملج ظهراً و75 ليلاً ثم ترفع بعد أسبوعين لتكون 100 ملج ليلاً و25 ملج ظهراً وبعد أسبوعين تضاف 25 ملج أخرى وتؤخذ بمعدل 50 ملج ظهراً و100 ملج ليلاً.

أو 25 ملج صباحاً و25 ملج ظهراً أو 100 ملج ليلاً.

كما أنه من الجائز والسليم أن تأخذ من الجرعة متممة (150 ملج ليلاً)، ولكن هذا يجب أن يكون بعد انقضاء شهرين على العلاج على الأقل، وأود أن أطمئنك أنه لدينا مرضى يأخذون 200 – 250 ملج في اليوم بدون أي صعوبات حقيقية.

- بالنسبة لشرب الشاي والقهوة لا يتعارض أبداً مع هذا العلاج ولكن بصفة عامة لا ندعو إلى الإكثار من شربهما.

ملحوظة: بالنسبة للأنافرانيل قامت بعض الشركات المصنعة بصنع حبة بها 75 ملج تعرف بـ (أنافرانيل SR) فإذا توفرت ربما تسهل لك قلة عدد الحبوب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أولاً: أود أن أشكر الدكتور محمد عبد العليم لتشخيص حالتي وإعطائي النصائح القيمة، ولكم جميعاً الشكر.
أنا صاحب الاستشارة رقم (54778) وقد وصف لي الدكتور محمد عبد العليم دواء لم أجده في بلدي وهو Cipralexa ولم يستطع الصيدلانيون التعرف عليه، وأرجو من الدكتور أن يدلني على دواء بديل ويكون متوفراً، أو يعطيني تركيبته لكي أتمكن من السؤال عنه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الأمين حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
جزاك الله خيراً على استفسارك وسؤالك والاسم العلمي لهذا الدواء هو Esctalopram
فعلاً هذا الدواء من الأدوية المستخدمة أو الحديثة التي ظهرت مؤخراً والدواء المشابه له ولكن ليس مطابقاً يعرف باسم سبرام وقد أنتجته نفس الشركة التي أنتجت السبراليكسا على العموم إذا لم تجد أحد الدوائيين، فهناك بدائل أخرى كثيرة منها زيروكسات وجرعته هي 20 ملج ليلاً بعد الأكل يمكن أن ترفع بعد شهر إلى 30 ملج (حبة ونصف) وإذا لم تتحسن الأعراض بعد شهرين يمكن زيادته إلى حبتنين في اليوم وتستمر في العلاج لمدة أربعة أشهر، ثم تسحب بواقع نصف حبة كل أسبوعين، والأدوية الأخرى التي ربما تساعدك منها Prozac، Lustral faverin.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل الأعراض النفسية والجسدية الناتجة من ممارسة العادة السرية، سببها استنزاف مخزون المواد المغذية في الجسم، مثل: الفسفور، والزنك، والكالسيوم ...إلخ؟

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا.

العادة السرية لا تؤدِّي إلى استنزاف مكونات الجسم من الفسفور، والزنك، والكالسيوم، أو الأملاح المعدنية بصفة عامة، إنما الأضرار التي تأتي من العادة السرية مرتبطة في معظمها بنوعية التفكير، والخيالات الجنسية المصاحبة للعادة السرية، كما أن العادة السرية تؤدِّي إلى درجة عالية جدًّا من الانفعال النفسي الداخلي، وهذا قطعًا يُشتت فكر الإنسان، ويجعله محصورًا في نواح معيَّنة؛ ممَّا يؤدِّي إلى نوعٍ من الاضمحلال والقلق النفسي.

أضف إلى ذلك أن الذين يتمتعون بيقظة في ضميرهم يحسُّون بشيءٍ من الشعور بالذنب حيال هذه الممارسة.

والأعراض الجسدية قطعًا ربما تكون مرتبطةً بالإجهاد العام المصاحب لهذه العادة، لكن لا أستطيع أبدًا أن أقول أن هنالك استنزافًا للمخزون الغذائي، أو أن التأثير السلبي الواضح يكون على الأملاح المعدنية التي يحتاجها الجسم.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكركم على هذا الموقع المبارك، وجزاكم الله كل خير.

أود طرح سؤالين:
- هل القفز بالمسبح عند السباحة له أي أضرار على الرقبة؟ علماً بأنه تم تشخيصي من قبل أحد الأطباء، بوجود ديسك صغير بين الفقرة 3 و 4 عمر 26 سنة.

اتجهت لتعلم السباحة، لأنهم نصحوني بالسباحة، وأجد كثيراً من الأشخاص يقفزون في الماء، هل يوجد أي أضرار يمثلها هذا القفز على الرقبة أو الظهر؟

- ما هي التمارين في الأندية التي تساعد على تقوية الرقبة؟ وما رأيكم بتمرين face pull؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالسباحة طبقاً للأبحاث تساعد على تخفيف آلام الرقبة، إذ تعمل على تقوية عضلات الصدر والكتف، ما يعود بالفائدة على عضلات الرقبة والفقرات العنقية لكن يُشترط لذلك عدم إبقاء الرأس فوق الماء طوال الوقت، لذا تُعدّ السباحة على الظهر أفضل للرقبة.

في حال وجود ديسك او انزلاق غضروفي فالأمر مختلف ويجب الرجوع الى صورة الرنين، أو الأشعة المقطعية وتقرير الطبيب، لتأكيد سلامة القفز من عدمه؛ لذلك يمكنك السباحة على الظهر أو على البطن والرأس تحت الماء قدر المستطاع، ويمكنك الاستغناء عن القفز طالما أنك غير محترف، فقد تساعد السباحة دون القفز في تقوية عضلات الرقبة، والتخلص من الديسك الصغير كما تقول.

تمارين المقاومة مثل وضع راحة اليد اليسرى على جانب الرأس، ثم الضغط عليها بالرأس عدة مرات، وتكرار ذلك باليد اليمنى وتمارين إمالة الرأس للأمام، وتمارين إمالة الرأس من جانب إلى آخر، وتمارين دوائر الكتف ويمكن متابعة فيديوهات تلك التمارين على قنوات اليوتيوب لمعرفة الطرق الصحيحة لأداء التمارين.

أما تمرين Face pull فيعتمد على تقوية عضلات الكتف والذراعين، مثل عضلات deltoids و rhomboids و trapezius
و core muscles، ويمكن إجراؤه دون أحمال قوية حتى لا يؤثر ذلك على فقرات العنق، وفي كل الأحوال يجب أن يكون لديك مدرب محترف لكي تتدرج معه في التمارين.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا لدي مشكلة منذ صغري تضايقني وهي: عندما يحدث عراك ويقوم شخص ما بمحاولة ضربي أصاب بالخوف، ولا أتمكن من الدفاع عن نفسي، وتهتز رجلي أو ما يسمونه (أم الركب)، لا يمكن أن تحملني رجلي بسبب الاهتزاز، وحتى لو حاولت التظاهر بأنني شجاع فلا يمكنني السيطرة على رجلي فهي تهتز من تلقاء نفسها وليس باختياري، ولا أستطيع أن أوقفها ولا أسدد أي ضربة دفاعاً عن النفس، أقف شبه جامد من الخوف.

أعلم أن الدخول في العراك أمر خاطئ، ولكني هنا أتكلم عن الدفاع عن النفس يعني عندما يقوم شخص ما بضربي فيجب أن أتعلم كيف أدافع عن نفسي، ولا أقف جامداً ومهزوماً.

أتمنى أن لا يكون رد حضراتكم بأن العراك أمر خاطئ فأنا أعلم ذلك، فسؤالي هنا يتمحور حول الدفاع عن النفس، وليس الاعتداء على أحد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك - أخي الفاضل - عبر إسلام ويب، ونشكر لك تواصلك معنا بهذا السؤال.

أخي الفاضل: لن نقول لك بأن العراك أمر خاطئ؛ لأننا معك في أنه إذا تعرضت للضرب أو الاعتداء فلابد أن تدافع عن نفسك، فهذا أمرٌ طبيعي، حتى الإسلام يدعونا إلى الدفاع عن النفس بالشكل المعقول والمناسب.

أخي الفاضل: الناس مختلفون في شخصياتهم، فهناك الاجتماعي، وهناك الانطوائي، وهناك العدواني، وهناك المُسالم، إلى آخره، ليس بالضرورة أن يكون هناك صح أو خطأ، فكما يقول الرسول -صلى الله عليه وسلم-: (اعملوا فكلٌ ميسّرٌ لما خُلق له)، ولكن إذا أردتَّ أن تُغيّر الطبيعة التي فيك والتي تُزعجك فالأمر الذي يخطر في ذهني هو أن تُسجّل في دورة من الألعاب القتالية - كالكاراتيه والجودو ... إلى آخره - وخاصة أنك في هذا العمر اليافع (21 سنة) فهذا سِنٌّ أو عمرٌ مناسب لتدخل في إحدى هذه الرياضات التي ليس فقط ستعطيك الجرأة والشجاعة للدفاع عن نفسك، وإنما سترفع من ثقتك في نفسك، وشعورك بأنك قادرٌ على رد العدوان وعلى الدفاع عن نفسك.

فأرجو أن تُبادر وتسجّل في أحد الأندية، وحيث تعيش هناك العديد مثل هذه الأندية الرياضية التي يفيد أن تدخل في واحد منها، وحقيقة أنا كنت في واحد مثلها، فهي رياضات تعلِّم الإنسان الانضباط والتحكّم في نفسه، فهذا أمرٌ مفيد.

والرسول -صلى الله عليه وسلم- قرأ قوله تعالى: {وأعدوا لهم ما استطعتم من قوة} ثم قال: (ألا إن القوة الرمي، ألا إن القوة الرمي، ألا إن القوة الرمي)، وورد أن عمر بن الخطاب -رضي الله عنه- كان يقول: (علّموا أولادكم السباحة والرماية وركوب الخيل) أو قال: (الفروسية)، "وكتب إلى أُمَرَاءِه بالشَّامِ أَنْ يَتَعَلَّمُوا الْغَرَضَ وَيَمْشُوا بَيْنَ الْغَرَضَيْنِ حُفَاةً، وَعَلِّمُوا صبْيَانَكُمُ الْكِتَابَةَ وَالسِّبَاحَةَ". فالرياضة أمرٌ هامٌّ جدًّا، وخاصة في مثل حالتك، لتتجاوز ما تعاني منه وما وصفت في سؤالك.

أدعو الله تعالى أن يشرح صدرك ويقوّي عزيمتك، ويوصلك إلى ما تحب أن تصل إليه من الجرأة والشجاعة والقدرة على الدفاع عن نفسك، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السؤال:
السلام عليكم
عندي استفسار عن الدورة الشهرية.

دورتي كانت منتظمة إلى أن أصبت بوباء كورونا عام 2021م ودخلت المستشفى على إثرها، وبعدها عملت التلقيح ضد الوباء، جرعة أولى، ثم أصبت مرة ثانية بالوباء في عام 2022م، وهذا ما أثر على صحتي، وصرت أعاني من فشل عام، رغم ذهابي إلى الطبيب، ولكن دون جدوى.

بعدها انقطعت عني الدورة منذ شهر رمضان 2022 16 من شهر أبريل، ومنذ ذلك الوقت أعاني من أعراض فشل ودوخة، وإعياء، وانتفاخ في البطن، وضعف شهية، وزيادة بالوزن، مع ذلك قمت بفحوصات وتحاليل خاصة بالحمل، والنتيجة دائماً سلبية، مع استمرار الأعراض.

مع فحص سكانار الخاص بالآثار السلبية الجانبية التي أحدثها وباء كورونا اكتشفوا أنه لدي أكياس بالغدة الدرقية، وقاموا بتحليلها، ولكن دون جدوى، قالوا لا شيء يحتاج إلى دواء أو عملية، وأنا أعاني منذ ذلك الوقت، ولا زالت الدورة متأخرة عندي.

هل هذه الأعراض من الكوفيد 19 أو من حبوب منع الحمل، أو ذلك بسبب الغدة الدرقية؟

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد يعاني البعض من متلازمة ما بعد كورونا post covid syndrome ومن بين تلك الأعراض الشعور بالإرهاق وصعوبة التنفس، وتشمل أيضاً صعوبة التفكير أو التركيز وأضطراب النوم والدوخة عند الوقوف، وفقدان حاسة الشم لفترة قد تطول قليلاً، مع الشعور بالقلق، والاكتئاب، وقد يحدث اضطراب في الدورة الشهرية.

قد يكون لهذه الأعراض أسباب أخرى مثل فقر الدم ونقص فيتامين D ونقص فيتامين B12، ولذلك يجب ضبط مستوى فيتامين D من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية في العضل، وتكرر مرة أخرى كل 4 إلى 6 شهور، وأخذ حقن Neurobion في العضل يوماً بعد يوم التي تحتوي على فيتامين B12 وبعض مكونات بالمركب لتغذية الأعصاب.

مع تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين يومياً وكبسولات myolgin ثلاث مرات يومياً لعلاج الألم، ودهان مرهم فولتارين على أكثر الأماكن إيلاماً، مع النوم الجيد ليلاً لضبط مستوى هرمونات الجسم، مثل هرمون ميلاتونين والهرمونات المسكنة، وهرمون الكورتيزون.

مع سلامة فحوصات الغدة مثل الهرمون المحفز TSH وهرمون الغدة نفسها FT4 فإن زيادة الوزن مرتبطة بتناول سعرات حرارية أكثر من الاحتياج اليومي، وعليك بحمية الصيام المتقطع وحمية البحر المتوسط الخالية من السكر، والمخبوزات لإنقاص الوزن.

انقطاع الدورة الشهرية لمدة طويلة لها أسباب، منها: تناول حبوب منع الحمل ذات الهرمون الواحد حال تناولها كذلك فإن تكيس المبايض يؤدي إلى تأخر الدورة الشهرية، خصوصا مع زيادة الوزن.

من بين أسباب تأخر الدورة فشل المبايض المبكر premature ovarian failure ولذلك يجب فحص مخزون البويضات AMH للبحث هل مخزون البويضات يكفي لاستمرار الدورة الشهرية أم قلة المخزون لدرجة عدم وجود تبويض؟

ندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ ثلاثة أيام من ثقل في الرأس، وشعور بالنبض في رأسي، وغثيان خفيف، وشعور بوهن في القدمين، شعور الغثيان والوهن يأتي بشكل خاص عند محاولة النوم (ليس الاستلقاء) بل النوم، حيث إنني عندما أبدا بالدخول لمراحل النوم، يوقظني شعور الوهن في قدمي والغثيان.

أنا منذ فترة لفترة أقوم بطقطقة ذراعي، لا أعلم إن كان ذلك هو السبب، أتتني هذه الأعراض من قبل، ولكنها اختفت، وأتوقع أنها كانت بسبب التوتر؛ لأنها كانت في فترة الامتحانات، ولكن الآن وبعد ثلاثة أشهر عادت الأعراض، وأشعر بأنها أصبحت أسوأ، وخصوصا شعور الخدر في القدمين.

أشعر بالتوتر، وأخشى أن تكون المشكلة كبيرة وخصوصا أنني في بلد غربة، وتكاليف العلاج في هذا البلد جدا مرتفعة، والخدمة الصحية بها سيئة جدا، وأنا شبه وحيد، وأهلي في دولة أخرى تماما، أخشى أن تكون الأعراض خطيرة وتتطلب مني المكوث لفترة طويلة في المستشفى.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا قلق ولا خوف -إن شاء الله- فأنت شاب في مقتبل العمر، ولا تعاني من أمراض مزمنة، والأمر كله لا يتعدى حالة من الإرهاق والتعب، ربما بسبب السهر، وربما بسبب التدخين إذا كنت مدخنا، وربما بسبب الجوال في يدك لساعات طويلة ليلا ونهارا.

ويمكن علاج ذلك الخدل والخدر والتعب دون الحاجة إلى زيارة الطبيب فقط من خلال التغذية الصحية، مع تناول مكملات غذائية لمدة ثلاث شهور من فيتامين (b12)، وفيتامين (d3)، وحبوب ماغنسيوم جليسينات (magnesium glycinate)، ومن خلال تناول حبوب كالسيوم.

مع أهمية فحص صورة الدم (cbc)، وتناول مقويات حديد حال وجود فقر دم، مع الحاجة إلى أخذ قسط كاف من النوم ليلا، وممارسة رياضة المشي يوميا، ولا مانع من تناول مسكن باراسيتامول 2 قرص عند اللزوم، ثم معاودة الكتابة إلى موقع إسلام ويب مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

دكتور: أنا شاب أبلغ من العمر 28 سنة، أعاني من أعراض تلازمني منذ عيد الأضحى إلى الآن، وهي كالآتي:

- انقباض عضلي في الصدر.
- وخز وتنميل وآلام في الذراعين والفك.
- تشنجات في الجهاز الهضمي.

علما أنني كنت آخذ مضادات الاكتئاب من 2015 إلى غاية أكتوبر 2017، عندما توقفت عنها بدون تدريج بدأت تظهر عندي أعراض تشنج الأعصاب، زرت أطباء قلب وعملت تخطيط قلب وكان سليما -الحمد لله-، لكنني أتعب عند الجري، أشعر بتشنجات في القفص الصدري.

أريد أن عرف، هل لما يحصل معي له علاقة بالقلب أم بالأعصاب؟ وهل هو عضوي أم نفسي؟ أم له علاقة بشيء آخر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض التي تعاني منها مرتبطة بعدم التدرج في ممارسة الرياضة، مما يؤدي إلى تقلص في الألياف العضلية بين الأضلاع وفي محيط القفص الصدري، بالإضافة إلى احتمال نقص فيتامين B12، وشبه المؤكد على نقص فيتامين D، مما يؤدي إلى آلام في عضلات القفص الصدري، وحالة من الإرهاق، والإجهاد، وآلام المفاصل والعظام مع بذل أي مجهود، ولا علاقة بين تلك الآلام وبين القلب لصغر السن، ولعدم وجود أمراض قلب خلقية قبل ذلك.

ولعلاج الآلام يمكنك تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم لعدة أيام، وتناول حبوب باسط للعضلات مثل myogesic أو muscadol قرص ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام أيضا، ثم عند الضرورة وقت الشعور بالألم، مع أهمية أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوع.

مع الحرص تناول مكملات غذائية، مثل حبوب المغنسيوم 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج، وفيتامين C واحد جرام بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية أو في الصيدليات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة، في 18 من عمري، لا أعرف مقدار طولي، لكني قصيرة قليلا، لكن هذا لا يشكل لي عائقا، وزني 45k ، وأصبحت أعاني من كلام الناس عن نحافتي، كلي جيدا، إنك نحيلة، كما أني أبدو أصغر من عمري، وفي الحقيقة أجد نفسي عادية جدا، وعندما أنظر لوجهي في المرآة أرى وجهي جميلا، فلماذا يقولون لي إنك نحيلة؟

هذا الأمر سبب ضعفا بثقتي بنفسي، ووسواسا وحزنا دائما، مع كثرة التفكير، عدا ذلك فصحتي جيدة جدا، فكيف أعالج هذه المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rajae حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكر لكم تواصلكم معنا وثقتكم بنا ...

أعجبني جدا تقبلك لنفسك، وحبك لشكلك، مما يدل على أنك إنسانة متصالحة مع ذاتك، ولا تعانين من العقد فيما يخص المظهر ومقاييس الجمال.

إرضاء الناس غاية لا تدرك؛ فتختلف آراؤهم وأفكارهم، ومن الصعب جدا إرضاء أهوائهم، لكل منا أفكاره ومعتقداته فيما يخص حياته، فهناك أمور قد تحتاج منا فعلا إلى تغيير، فلربما لاحظ الناس من حولك أن هناك تصرفات تنتج منا وتحتاج إلى تعديل، فيعتبر هذا الأمر إيجابيا، ويجب أن نقابله بكل سعة صدر وترحيب؛ لما له من أثر بالغ في تطوير شخصيتنا.

أما فيما يخص المظهر الخارجي وخاصة شكل ووزن الجسم:
فهو أمر شخصي جدا، ولا يحق لأي شخص التدخل فيه، فالله سبحانه وتعالى خلقنا وأحسن خلقنا، وجعل بيننا الفروقات في الشكل واللون والطول، وفي أمور عدة اختص وحده سبحانه بالعلم بخفاياها، فلو أمعنا التفكير قليلا وسألنا أنفسنا لماذا خلقنا الله بهذه الصفات المختلفة، وهو قادر على أن يخلقنا جميعا بنفس المقاييس؟ فلا تدخل لنا في خلقه، وكل ما علينا الحمد والشكر لله على نعمه.

ابنتي العزيزة: لو كنت ذات جسم بدين لاعترض الناس أيضا، ولنعتوك بالبدينة!، ففي كلتا الحالتين لن تسلمي من ألسنتهم، فالبعض يجد متعة في النقد والتدخل في شؤون الآخرين، بالرغم من أن هذا الأمر ليس من حقه، فكل ما عليك هنا هو منع الآخرين من التدخل في شؤونك، وعدم إعطاء المجال لهم في فرض آرائهم فيما يخص حياتك، بشرط أن يكون هذا المنع مهذبا، وفي نطاق الذوق والاحترام لآرائهم، وعدم التحقير لهم، كقولك لهم: إن شكلي يعجبني، وأنا أتقبله، هذه الجملة كافية جدا .

اطمئنانك على نفسك أمر مهم جدا بين الفترة والأخرى، فمتابعة طبيب مختص بالتغذية وعمل التحاليل اللازمة أمر مهم جدا لكل الناس، وهو من باب الوقاية أيضا وليس بالضرورة المتابعة مع الطبيب فقط عند حدوث المشاكل الصحية ..

كما ننصحك بممارسة الرياضة، فالرياضة ليست شيئا ثانويا، إنما هي أساس وأسلوب حياة، بها يكون بدنك قويا بإذن الله، ويكون حصنا منيعا من الأمراض بأمر الله، وبها ينحت البدن كأجمل ما يكون، وتأخذ كل عضلة حجمها ورسمها وجمالها، وكل ذلك لا يكون من أجل أحد إنما هو من أجل نفسك (فقط)!!

لا تكترثي بالآخرين، واهتمي بنفسك، فهناك الكثير من الأمور الجميلة في حياتك تنتظر منك الاهتمام بها.

بارك الله فيك، ووفقك إلى ما يحبه الله ويرضاه ..
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من تنميل في الرجل وبالأخص في القدم، حصل ذلك فجأة منذ قرابة الشهر، وأيضاً حرارة خلف الرقبة وفي المعدة، وألم في الصدر، وقلة في التركيز، وضعف في العضلات، وأحس بالإجهاد من أقل عمل وعند صعود الدرج.

أجريت العديد من التحاليل، جميعها سليمة ما عدا فيتامين (ب ١٢) منخفض، علماً أنني أتناول حبوبا لفيتامين (ب) وفيتامين (د)، وراجعت عيادة الروماتيزم وكان التشخيص سليما، فما السبب وما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ نوف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنقص فيتامين (B12) يؤدي إلى التنميل في الأطراف، وإلى ضعف التركيز، والضعف العضلي، ويجب أخذ حقن فيتامين (B12) في العضل يوما بعد يوم جرعة 1 مج لعدة مرات لكي يصبح مستوى الفيتامين (B12) ما بين 200 إلى 600 والمتوسط 400.

كذلك فإن نقص فيتامين (D) يؤدي إلى آلام في المفاصل والعظام، ويفضل تناول كبسولات فيتامين (D3) وليس (D2)؛ لأنه يمثل المادة الفعالة، ومن المهم مع كبسولات الفيتامين تناول حبوب المكمل الغذائي التي تحتوي على الكالسيوم والمغنسيوم 500 مج، مع أهمية تناول الغذاء الصحي السليم الذي يحتوي على البروتين الحيواني والنباتي والفواكه والحبوب والسلطات، والبعد عن الحلويات والمقليات، والإقلال من النشويات.

ولا مانع من تناول كبسولات (celebrex 200 mg) مرتين يوميا لمدة 10 أيام، مع تناول حبوب أو كبسولات باسط للعضلات مثل (muscadol أو myolgin) ثم عند اللزوم بعد ذلك، مع ضرورة أخذ قسط كاف من النوم؛ لأن الجسم يفرز مواد مسكنة ليلا أثناء النوم تسمى (Endorphins) وهي في الواقع مواد تشبه المورفين في تأثيرها الطبي على جسم الإنسان (morphine-like chemicals) دون أن يكون لها مضاعفات جانبية، ولذلك ننصحك بالنوم ليلا، والقيلولة لمدة ساعة أو أقل ظهرا، والاستيقاظ مبكرا، وسوف ينعكس ذلك على حالتك الصحية العامة -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا ألعب ألعاباً قتالية، ولم تزد القوة العامة لدي في الألعاب القتالية؛ حيث إني بعد تمارين متواصلة لمدة سنتين، لا يمكنني عمل ضغط إلا مرة واحدة، وعضلات الأرجل الأفخاذ والسمان والركب لا تتحمل تمارين شاقة، وهذا ما يقتلني كثيراً كلاعب تايكوندو.

تم عمل كل أنواع الفحوصات والتحاليل، والكشف على الغدة الدرقية وكل الفيتامينات كلها سليمة.

قيل لي من مصادر لا بأس بها بأني محسود أو شبه مسحور، ومهما تمرنت لن أستقوي.

أنا أعاني من القولون فقط، وأستخدم لتهدئته verene وهو بدوره يفي بالغرض، وأنا بيتوتي بشكل عام، لا أخرج كثيراً، يهمني القراءة والمطالعة، ولا أظن أن هناك علامة من علامات الحسد أو السحر.

يرجى من سيادتكم إفادتي لماذا القوة العامة في بدني من تحمل وضرب ورفع وصدّ لا تزداد بعد صبر ومثابرة تزيد عن سنتين.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Fawaz حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية فإن وزنك قياسي، ومعدل كتلة جسمك قياسية 24.5 والعضلات تقوى من خلال ممارسة التمارين الرياضية التي تقوي العضلات، مثل: تمرين القرفصاء، من الوضع قائماً والنزول لثني الركبتين، ثم الوقوف، وتمارين الدراجة، والعقلة، والضغط، ويمكن أداء هذه التمارين في المنزل، ولا تحتاج إلى صالة رياضية.

مع أهمية تناول البروتين من اللحوم الحمراء والأسماك، وفحص فيتامين D والمفروض ألا تقل نسبته عن 30 إلى 50 وفحص فيتامين B12 على ألا تقل نسبته عن 200 إلى 600، ولا مانع من تناول كبسولات غذاء ملكات النحل، والأمر لديك غير مرتبط بأمراض معينة بقدر ما هو مرتبط بتمارين تقوية العضلات، ويمكن الاستفادة من مدرب الألعاب القتالية في تعلم عدة تمارين لتقوية العضلات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قبل رمضان بأشهر قليلة إلى هذا اليوم دائما أقوم من الليل، وآكل وأنام وأقوم مرة أخرى، ممكن تكرر ذلك أكثر من مرة، فهل في ذلك خطورة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السائل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمر يعتمد على طبيعة الطعام الذي تتناوله، حيث أن تناول شيء من الحلويات مثل الكيك والجاتوه ومثيلاته يؤدي إلى رفع مفاجئ لنسبة السكر في الدم، فيقوم هرمون الأنسولين بحرق السكر، فيشعر الإنسان بالجوع سريعا خصوصا في العشاء، أما تناول أطعمة مثل الفول والخبز والبيض والجبان في العشاء فعندها تظل في المعدة مدة أطول، وتحتاج إلى هضم، ولا ترفع نسبة السكر سريعا فلا يشعر الإنسان بالجوع ليلا.

والمهم أن يكون وزنك مساوي لأول رقمين من الطول، فمثلا إذا كان طولك 170 سم فالمفروض أن يكون الوزن حول 70 كجم أقل أو أكثر قليلا، ولا مانع من فحص صورة الدم وفحص السكر الصائم، وفحص فيتامين D وفيتامين B12 وفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، وعرض النتائج على طبيب أمراض باطنية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

وعموما لا ضرر في تناول الطعام طالما أن ذلك لا يؤثر على مستوى النوم، والمفروض أن مدة النوم ليلا لا تقل على 6 إلى 7 ساعات لضبط العمليات الحيوية داخل جسم الإنسان، مع أهمية الحرص على تناول طعام صحي في كل الأوقات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا بدأت أمارس رياضة كمال الأجسام، وكنت أريد أخذ كورس هرمون (استرويد)، ولكن صديقي صيدلاني وحذرني من هذا الأمر، ووصف لي كورس أدوية يقول إنها تحتوي على كل العناصر التي يحتاجها الجسم وخصوصا لاعب كمال الأجسام، وأريد أن آخذ رأيكم في هذه الأدوية:

حقنة ديبوفيت، وحقنة بيكوزيم كل ثلاثة أيام، كيروفيت، جنسانا، انرزاد، أقراص خميرة، اكتيمار، كروميوم، اوبتامينس.

أريد معرفة رأيكم في هذه الأدوية، وهل تناولها معا له أي تفاعلات أم لا؟ علما أني أتناول ابليفاي وزولوفت.

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

أهم نصيحة لمن يريد أن يبدأ برياضة بناء الأجسام هو الحرص على استهلاك كمية مناسبة من البروتينات، وهو أهم نصيحة غذائية لمن يمارس رياضة كمال الأجسام، ويمكنك تناول ذلك من الطعام بأن تكون كمية البروتينات في اليوم بين 1.5 إلى 2 غرام من البروتينات لكل كيلو غرام من الوزن، فإن لم تستطع أن تتناوله من الطعام يمكنك تناوله من المكملات الغذائية، والحرص على تناول الوجبات الكاملة الغنية بالفيتامينات والمعادن، الكربوهيدرات، الألياف الغذائية.

ولذا فإنه ينصح استشارة أخصائي التغذية من أجل أنواع المكملات التي وصفتها، وكثير من هذه المكملات يمكن استبدالها بالأغذية من لحوم، وفواكه، وخضروات، ومن ناحية أخرى فإن أخصائي التغذية يعطيك استشارت حول توقيت وجبات الطعام أثناء يوم التدريب وأيام الراحة.

بالإضافة إلى ذلك، فعليك بتناول الكثير من الماء طوال اليوم وخلال التمرين، والحرص على الحصول على النوم الجيد والكافي.

ومن أجل تنمية الكتلة العضلية بشكل فعال، فإنه ينصح بممارسة التمارين الرياضية بين ثلاث إلى أربع مرات في الأسبوع، فإن العضلات بحاجة إلى الراحة لمدة 24 إلى 72 ساعة بين كل تدريب وآخر.

نرجو من الله لك المعافاة الدائمة.