OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
عندي طفل عمره ثلاث سنوات، ينطق بعض الكلمات عندما نطلب منه، لكنه لا يستطيع أن يكون جملة واحدة، وهو كثير الحركة أحياناً بدون هدف، ويحب اللعب بالماء، يلعب مع أخواته برغبة شديدة، أحياناً أحس أن عنده خمولاً، حيث يمسك قطعة من قماش المخمل في يده اليمنى ويمص أصبع اليد اليسرى، وكان هذا السلوك عندما كان عمره أربعة أشهر. أنا قلقة جداً على الولد، أناديه باسمه لا يرد أحياناً.

أما بالنسبة لنومه فهو طبيعي، وأكله طبيعي، ولعبه مع أخواته طبيعي، مع ضحك شديد، بكاؤه قليل، يبكي عندما يتوجع أو يمرض، عرضته على طبيب مختص في النطق والسمع فلم يفدني، حكى أعراضه على طبيب أعصاب وبعد الفحص حكى أنه يحتاج مساعدة، حيث كتب له دواء Nootropil وصار لي أكثر من ثلاثة أسابيع أعطيه منه لكن لم يعط نتيجة.

أرجوكم أفيدوني وخاصة أن كلام الناس هو الذي خوفني، أخذته عند طبيب نفساني أيضاً وقال أن عنده خوفا، ويعالج بالقرآن، وقرأنا عليه لمدة أسبوع وصار عنده تحسن بسيط، لكني قلقة جداً على الولد.

مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتفاوت الأطفال في درجة نموهم وتطورهم، والمقدرات الأساسية التي تراقب في الطفولة الأولى هي: الحركة، المقدرة على الكلام، التفاعل الاجتماعي والوجداني. وتعتبر درجة الذكاء أيضاً من المقاسات الهامة.

هذا الابن حفظه الله ما دام ينطق ببعض الكلمات فهذا مطمئن لدرجة كبيرة، واللغة قد يتأخر تكونها حتى سن الرابعة أو الخامسة خاصة لدى الذكور، والذي أنصح به هو عرض الطفل على طبيب نفسي مختص في الطب النفسي للأطفال أو على طبيب مختص في طب الأعصاب لدى الأطفال؛ وذلك من أجل تحديد مستوى الذكاء لديه، وربما تكون هنالك فحوصات ضرورية مثل نشاط الغدة الدرقية وبعض المركبات الكميائية الأخرى.

أرجو أن لا تنزعجي لهذا الأمر، فهو للتأكد والعناية الطبية الصحيحة، وإذا لم تتيسر هذه الفحوصات فيجب أن لا يكون هذا شاغلا لك، وسيكون المطلوب هو إتاحة الفرصة للطفل للاندماج والتفاعل مع الأطفال الآخرين، فالطفل يتعلم من الأطفال أكثر من تعلمه من الكبار، كما سيكون من المفيد أن يستفاد من اللعبة كوسيلة تعليمية؛ وذلك من أجل تطوير مقدراته المعرفية.

وبالنسبة للخوف في هذا العمر فهو أمر طبيعي، ولكن بالتأكيد العمل على طمأنة الطفل باللعب معه سيكون أمراً مفيداً.

عقار Nootropil يعطى في حالات محدودية الذكاء لدى الأطفال، ولكن الدراسات والتجارب العملية تدل أنه لا يفيد كثيراً، علماً بأنه من الأدوية السليمة جداً ويستعمل أيضاً لتحسين الذاكرة لدى كبار السن.

أسأل الله تعالى أن يحفظ هذا الابن، وأن يجعله من النجباء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي ابن بعمر 4 سنوات ونصف، تأخر نطقه فهو لا يتكلم إلا بعض الكلمات، مثل بابا وماما وبي بي وكلمات قليلة أخرى، وهو كثير الحركة، ويضرب أخاه الصغير، ويضرب الأطفال بشكل عام، قيل لي أن عنده المشكلات التالية: اضطرابات التواصل، وتدني المستوى المعرفي، وفرط الحركة، وتشتت الانتباه، فهل هذا صحيح؟ وما رأيكم؟ وما هي نصائحكم وإرشاداتكم؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ع ح حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان مصدر الأوصاف والتشخيصات السابقة مصدراً علمياً متخصصاً وموثوقاً به فلابد أن يتم الأخذ بما جاء به هذا المصدر.

تأخر النطق وتطور اللغة ربما يكون أمراً طبيعياً في قلة من الأطفال خاصة الذكور، وبما أن الطفل يستطيع النطق ببعض الكلمات فلا نستطيع أن نقول أنه يعاني من اضطراب التواصل، والذي هو سمة من سمات علة أو متلازمة التوحد، وزيادة الحركة تظهر في شكل اندفاعية وفرط في الحركة، وربما الاعتداء على الأطفال الآخرين، واضطراب زيادة الحركة له عدة أنواع وأقسام، وبصفة عامة إذا كان الطفل يستطيع أن يجلس ولو لدقائق بسيطة أمام التلفاز مثلاً فهذا النوع من فرط الحركة سوف يختفي وتعالج هذه الحالات بترغيب الطفل وتحفيزه وتشجيعه، واستعمال اللعبة كوسيلة للتعلم والتسلية لدى الطفل.

بالنسبة للمستوى المعرفي فيحدد بواسطة اختبارات الذكاء والتي يقوم بها الأخصائي النفسي، وعليه فإذا كان قد تم عرض الطفل على الأخصائي النفسي فأرجو المتابعة معه، وذلك من أجل مواصلة الإرشاد النفسي، وتأهيل الطفل بالوسائل العلاجية السلوكية النفسية، أما إذا لم يتم عرض الطفل على الأخصائي النفسي فأرجو أن يتم ذلك لتحقيق الهدف المشار إليه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي شاب بعمر 14 سنة لا ينطق منذ الولادة، لكنه دائماً يقول لي بالإشارة وبالتجربة بأنه يسمع.

أفيدوني كيف أجعله يتكلم؟ هل هناك أجهزة خاصة للسمع تساعده على الكلام؟ ارحموني وساعدوني لأن في بلدنا العراق كل شيء متخلف، أنقذوا هذا الصبي.

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليم عباس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعض من لا يحسن السمع يستعوض عنها بقراءة حركة الشفاه، وهذا الشاب كان من المفترض عمل بعض الفحوصات السمعية عند سن 3 سنوات عند تبين وجود إعاقة سمعية حتى يتم تدارك الأمر في سن مبكرة وهي السن التي يتعارف فيها الطفل على البيئة المحيطة به عن طريق حواسه المختلفة، ومن أهمها السمع، ولذا بدأ بها ربنا تبارك وتعالى في محكم آياته: (إِنَّ السَّمْعَ وَالْبَصَرَ وَالْفُؤَادَ كُلُّ أُوْلَئِكَ كَانَ عَنْهُ مَسْئُولًا ) [الإسراء:36].

على كل الأحوال يجب عمل رسم سمع بالكومبيوتر وقياس ضغط طبلة الأذن، وكذلك عمل أشعة مقطعية على الأذن لتبين وجود القوقعة وعظميات السمع الثلاثة من عدمه وبعرض هذه الفحوصات على اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة واختصاصي السمعيات يمكننا الاتفاق على ما يمكننا عمله تجاه هذا الشاب حتى يستطيع التواصل مع من حوله.

والله الموفق لما فيه الخير والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

ابني يبلغ من العمر سنة ونصف، وأشعر بأن حصيلة كلماته قليلةٌ جداً فهو لا يُفسِّر إلا خمسة أو ستة كلمات، وباقي كلامه غير مفهوم إطلاقاً. فما المعدل الطبيعي للكلام؟ وكيف أستطيع أن أعالج هذا؟ وكيف أُنمي مهاراته وذكاءه في هذا السن؟

وجزاكم الله خيراً، وجعل ما تقومون به في موازين حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محيي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمعدل تعلُّم الكلام لدى الطفل تؤثر فيه عوامل كثيرة؛ فمنها اختلاط الطفل بالأطفال الآخرين، وطبيعة حياة الأسرة، بالإضافة إلى العوامل المحفِّزة الأخرى، وطبيعة شخصية الطفل.

وكذلك قد تؤثر بعض المشاكل الصحية في قدرة الطفل على اكتساب المهارة مثل مشاكل التهابات الأذن، كما أن الطفل في سن السنة والنصف لا يستطيع أن يركب الجمل ولكنه يستخدم كلماتٍ متعلقةٍ بالبيئة المحيطة به مثل ماما وبابا ودادا وأسماء إخوته والأشياء المحيطة به.

ويمكن تحفيز التعلم عند الأطفال باستخدام الصور والتحدث معه لفتراتٍ كبيرة، وتبدأ المهارة بالظهور بصورة أكبر مع مرور الوقت وقدرة الطفل على المحاكاة، ولذا فتمضية أوقاتٍ أكبر مع الطفل تعتبر من المحفزات المهمة في تطوره، كما أن اختلاطه مع أطفالٍ آخرين يحفز هذه المهارة، وإذا ما كان الطفل يعاني من بعض المشاكل الصحية كتكرر التهابات الأذن فقد يحتاج الأمر في هذه الحالة إلى تقييم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
بنت أخي عمرها سنتان ومنذ ولادتها كان عندها عدم انتظام في ذبذبات كهرباء المخ، وكانت تأتيها تشنجات.

لكن ـ الحمد لله ـ هي تعالجت ولم تعد تأتيها التشنجات، ولكنها حالياً هي أصغر من سنها ( تكبر بنمو بطيء ) يعني إلى الآن لا تمشي ولا تتكلم وتركيزها ضعيف.

فهل هي عندما تكبر ستكون غير طبيعية؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

هذه الذبذبات الكهربائية تسمى (الصرع) التي ربما يتحرج البعض منها، ولكنها ليست مخيفة للدرجة التي يتصورها الناس، والصرع لدى الأطفال في هذا العمر لا بد أن تكون له مسببات، وهذه المسببات في الغالب تتعلق بخلايا الدماغ، وإذا كان هذا الصرع مصحوبا بأي علل أو ناتج عن علل أساسية في خلايا الدماغ، فربما يؤثر هذا أيضاً على مستوى المقدرات المعرفية وتركيز وذكاء الطفل..، وهذا الأمر يتفاوت من طفل لآخر، فهنالك أطفال لديهم تشنجات وذبذبات كهربائية (صرع) ويكون مستوى الذكاء لديهم عاديا، وهنالك أطفال ربما يكون لديهم ضعف في التركيز وسببه أن العلة الدماغية هي التي أدت إلى هذا التذبذب الكهربائي المضطرب وكذلك أدت إلى عدم التركيز، وربما يؤدي هذا أيضاً إلى ضعف النمو الجسدي وتأخر التطور الحركي والذهني لدى الطفل.

هذا بالطبع ليس من الضروري أن ينطبق على ابنة أخيك، ولكن هذه هي الاحتمالات، أي أن هنالك مسببات وعللا موجودة، وهذه العلل غالباً قد تكون بسيطة مثل انقطاع الأكسجين عن الدماغ في وقت الولادة لفترة ما، والدماغ لا يتحمل أبداً انقطاع الأكسجين في أثناء الولادة لأكثر من دقيقتين أو ثلاثة، وهذا ربما يتأتى عنه هذه الصورة الإكلينيكية التي ذكرت في رسالتك.

بالتأكيد لا بد أن تكون هذه الطفلة تحت رعاية طبية، وهذا هو الشيء الأفضل، وأتمنى أن تكون تحت رعاية الطبيب المختص في أمراض الأعصاب وليست الأمراض العصبية النفسية؛ لأن الطبيب في وضع يجعله يراقب حالة هذه الطفلة بصورة أكبر، كما أنه يمكن أن يتم لها اختبار الذكاء، فهنالك اختبارات الذكاء يمكن إجراؤها حتى في هذا العمر.

أسأل الله أن تختفي هذه الأعراض وهذه العلل منها تماماً بتقدم السن، وأسأله أن يجعلها طبيعية، وحقيقة هنالك الكثير من الأطفال الذين لديهم بعض البطء والتأخر ولكن بعد ذلك تتحسن أحوالهم بدرجة كبيرة، وهنالك بالطبع أقلية أخرى لا تتحسن أحوالهم، ولكن عموماً الذي أوصي به هو أن تكون الطفلة تحت الرعاية الطبية ومتى ما بدأت هذه الرعاية في وقت مبكر بالطبع تتأتى عنه نتائج إيجابية كثيرة.. فبعض الأطفال فقط يحتاجون لعلاج طبيعي كالتدليك وخلافه.. وهنالك عدة علاجات تأهيلية أخرى تحسن من حركة الطفل ومن مقدرته على النطق وحتى على التركيز.. إذن الرعاية الطبية هي المحك الضروري جدّاً.

أسأل الله لها الشفاء والعافية، ولكم التوفيق والسداد.
السؤال:
يعاني ابني البالغ 3 سنوات من التأخر في المشي والكلام، رغم أنه في كامل الاستجابة والإدراك، والأطباء رأيهم أنه طفل منغولي، فهل من حل لهذا الأمر بعون الله عز وجل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد بسيوني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أيها الأخ الكريم! بالتأكيد إذا كان تشخيص الطفل أنه يعاني مما يعرف من متلازمة داون، أو ما يعرف بالطفل المنغولي لا بد أن نكون أمينين وصريحين معك أن هذه علة أساسية، والطفل بالتأكيد سيكون متأخراً في مراحل النمو خاصةً الإدراك.

أما بالنسبة للتطور والنمو الجسدي فيحدث فيه نوع من التأخر، ولكنه ليس بنفس مستوى الاستجابة والإدراك، أي أن العمر الميلادي لا يتطابق مع العمر العقلي بالنسبة لهؤلاء الأطفال.

أنت ذكرت في رسالتك أن الطفل في كامل الاستجابة والإدراك، وهذا بالطبع يجعلنا نشك في أنه يعاني من متلازمة داون، ولكن تشخيص هذه الحالة (أي: الطفل المنغولي) ليس بالصعب أبداً، كل طبيب مقتدر يستطيع أن يشخص هذه الحالة.

عموماً، أسأل الله له الحفظ والشفاء، وأن يجعله قرة عين لكم، والذي أرجوه إذا كان التشخيص مؤكداً هو أن يلتحق هذا الطفل في سنٍ مبكرة بأي نوعٍ من المدارس أو الدور التي تهتم بذوي الاحتياجات الخاصة.

هنالك جمعيات تهتم بأمر الطفل المنغولي من ناحية التدريب والتأهيل والتطور والفحوصات الطبية والمتابعة ومساندة الوالدين، وأنا على ثقة تامة أن نوع هذه الخدمة متوفر في مصر، فيا أخي الذي أنصح به أولاً أن تتأكد من التشخيص، وكما ذكرت لك هذا ليس بالصعب، فأي طبيب أطفال أو طبيب أطفال متخصص في علم الجينات يستطيع أن يفيدك كثيراً في هذا السياق.

بعد ذلك تبدأ المرحلة الثانية، وهي مرحلة أن تهيئ للطفل الظروف التأهيلية المعقولة، وأسأل الله لكم الأجر، وبالتأكيد فإن الصبر على مثل هذه الأمور يعود بنفع كثير على الإنسان، إن شاء الله.

أسأل الله أن يجعله مصدر خير وفأل وبركة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لي طفلة عمرها الآن ثلاثة سنوات وستة أشهر، وهي لا تستطيع التحدث سوى بكلمات مفردة وقليلة مثل (ماما - بابا) وتعرف الأشياء جيداً، وما زالت تحبو على أربع، ولا تستطيع الوقوف بمفردها مع سلامة قدميها.

أفيدونا وجزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد من تقييم الطفلة عند طبيب متخصص في مجال الجهاز العصبي، فهناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى تأخر الكلام أو الحركة، وقد يكون السبب ضعفاً في العضلات أو أمراً متعلقاً بالجهاز العصبي المركزي؛ لذا لا بد أولاً من تقييم الطفلة بصورة جيدة، وبعد ذلك بعد أن يعرف السبب يمكن مساعدة الطفلة بحسب التشخيص، وهناك عدة طرق لمساعدة الأطفال الذين يعانون من هذه الأعراض، مثل العلاج الطبيعي، والعلاج الوظائفي، والعلاج التربوي، وعلاج النطق، وسيساعد الطبيب في تحديد نوعية العلاج الأمثل للطفلة بحسب تقييمها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي طفل يبلغ من العمر 3 سنوات و 8 شهور، يعاني من تأخر في الكلام (فقط يستطيع قول ماما وبابا) ويجد صعوبة شديدة في نطق بعض الكلمات، علماً بأن سمعه سليم 100%، ولا يعاني من مشاكل توحد، أو تخلف عقلي، ولا يشتكي من أي مشاكل عضوية.

عرضته على أخصائية سمع ونطق، فنصحتني بإدخاله للروضة حتى يختلط مع الأطفال، وأعطتني برنامجاً أقوم به لتنشيط الحصيلة اللغوية لديه، كتعليمه أسماء الأشياء المحيطة به، والألوان، والأحجام، والأرقام، مع الإكثار من قراءة القصص له.

فهل ما نصحتني به الطبيبة له جدوى في تحسن حالته وبماذا تنصحونني؟

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تأخر الكلام بالنسبة للأطفال من العوامل التي ربما تلعب في تحديده مستوى الاستشعار الذي يتلقاه الطفل من محيطه، وكمية التفاعل الذي يتفاعله مع الأطفال الآخرين.

الأولاد بالطبع أكثر تأخراً في الكلام من البنات، ويعرف تماماً أن الطفل الأول ربما يتأخر قليلاً في الكلام؛ لأنه لم يجد من يخاطبه ممن هم في عمره، ما نصحت به الطبيبة المختصة في النطق هو عين الحقيقة، وأنا أود أن أثمن وأؤكد على ما قالته، ومن الضروري جدّاً أن يختلط الطفل بالأطفال في الروضة؛ لأن الطفل يستطيع أن يتعلم من أقرانه أكثر من الآخرين، خاصة اللغة الحركية، وكذلك اللغة الكلامية.

إذن هذا يعتبر محكا ومحورا أساسيا من محاور الانطلاقة في تطوير اللغة، وقد أصابت الطبيبة حين ذكرت لك الوسائل التي تؤدي إلى تنشيط وزيادة حصيلة اللغة لديه، وهي تعليمه أسماء الأشياء التي حوله، خاصة الأشياء التي يستطيع أن يتفاعل معها، كأنواع اللعب المختلفة والألوان، وهكذا.

إذن التعلم التدريجي وتنشيط الحصيلة اللغوية للطفل بجعله يتفاعل بصفة مستمرة مع محيطه، وبالتأكيد وجوده في الروضة للتواصل مع أقرانه هي من وسائل العلاج الناجعة جدّاً لهذه الحالة.

على العموم هذا العمر ليس مزعجاً إذا لم تتكون اللغة بصورة سليمة، نحن دائماً ننزعج بعد أن يبلغ الطفل الخمس سنوات، كما أنه من فضل الله تعالى أن سمعه سليم، ولا توجد لديه أي إشارات تدل على أنه مصاب بالتوحُّد، ويكفي تماماً أنه ما دام أصبح يقول (باب وماما)، هذا في حد ذاته يجعلنا أن نكون مطمئنين أنه لا يوجد أي إشارة تدل على وجود علة التوحد.

وبالله التوفيق.
السؤال:
رزقني الله بطفلة، وتبلغ من العمر 5 سنوات، مريضة بمرض لم يشخص، لا تتكلم ولا تمشي، آية في الجمال وتفهم ما يدور حولها بشكل بسيط، أعاني من خوف وقلق ورفض للحياة بكل أشكالها، وأحمل نفسي الذنب، وأعتزل كل أشكال الحياة.

باختصار: أسجن نفسي في البيت، أقوم بواجباتي الأسرية ولكني لا أتواصل مع أحد ولا أرى الناس ولا أقوم بأي شيء لنفسي، أبكي ليل نهار، حزينة جداً ويائسة، منظر ابنتي يقتلني يومياً وهي تحاول الكلام أو المشي ولا تستطيع، علماً أنها تمشي لو مسكت بيدها وتحاول الكلام بشدة ولكن لا فائدة، أرجوكم ساعدوني أنا أنهار وأموت تدريجياً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم قصي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالطبع هذا ابتلاء من الله عز وجل، وعلينا أن نتحمل هذا الابتلاء بالصبر والصلاة والدعاء، فالشافي هو الله، أما ما نملكه من علم فهو مجرد أدوات وأسباب يسببها الله سبحانه وتعالى.

بالنسبة لابنتك، فيعتمد التقدم في حالتها على تشخيصها، وبالطبع أنت لم تذكري لنا الكثير من التفاصيل، والذي استطعت أن أستنتجه أنها تعاني من مرض وراثي من الأمراض النادرة الحدوث، والمرتبطة دائماً بتأخر قدرات الطفل العقلية والحركية، ونحن نريد معرفة تفاصيل أكثر عن الطفلة، كي نحاول أن نساعد في التشخيص لحالتها.

لكن ما نطلبه منك أن تستعيني بالله، وتتوجهي إليه بالدعاء، أن يجعل هذه الطفلة سبباً لدخولك الجنة إن شاء الله، ورعايتك لها بهذه النية ستجعلك تتحملين وتصبرين، ويجزيك الله عنها خيراً بإذن الله.

وبالله التوفيق.

أخي الكريم! هناك استشارات تتعلق بهذا الأمر، بإمكانك الاطلاع عليها وهي على الأرقام التالية: (241760 - 1439 - 243888 - 249544 - 54976 - 17483 - 54976).
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

متى يبدأ المولود في الزحف؟ ومن ثم الوقوف والمشي في الحالة الطبيعية؟ والكلام كذلك؟

أفيدوني أثابكم الله ولكم منا تحية حب وتقدير.

والسلام عليكم ورحمة الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد القادر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالطفل يبدأ في الزحف ما بين الشهر الثامن والتاسع، ويبدأ في الوقوف مستنداً على أريكة مثلاً في الشهر العاشر، ثم يبدأ المشي بمساعدة من الآخرين ممسكين بيديه الاثنتين عند الشهر الحادي عشر، ثم بعد ذلك المشي بمساعدة مسك يد واحدة في الشهر الثاني عشر، ثم بعد ذلك يمشي وحده بدون مساعدة في الشهر الثالث عشر من عمره، هذه هي تطورات المشي.

لكن من الممكن حدوث تأخر بسيط، وهو شيء لا يثير القلق، أيضاً يجب أن يحصل الطفل خلال هذه الشهور على كمية كافية من فيتامين (د) والكالسيوم حتى تنمو العظام بشكل سليم وصحي.

بالنسبة للكلام فله مراحل عديدة، فهو يبدأ عند ستة أشهر بأصوات أحادية المقطع مثل (با) أو (ما) بعد ذلك عند تسعة أشهر يتحول إلى الأصوات ثنائية المقطع مثل (بابا) أو (ماما) أما بحلول عمر السنة فيستطيع الطفل أن يقول كلمتين غير بابا وماما، وتستمر الزيادة في الكلمات تدريجياً، وبالطبع توجد فروق بين الأطفال بعضهم البعض، ولا يثير القلق أن يتأخر الطفل قليلاً في الكلام.

رؤية الطفل وهو يزداد في قدراته شيئاً فشيئاً يذكرنا كم نحن كنا في ضعف، وكم كنا نعتمد على الآخرين ولا نستطيع شيئاً، وكم هي نعمة الله علينا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

لدي بنت هي الأولى، تعاني صعوبة في الكلام، وصعوبة في البلع أحياناً، وقد أجريت لها جراحة تركيب أنابيب في الأذن وسقطت هذه الأنابيب الآن، وتناولت علاج البيراسيتام لتنشيط المخ لفترة سنتين ونصف، وقرر الطبيب وقفه، وبعدها ازدادت مشكلة الكلام سوءاً، حيث أصبح الكلام صعباً، وازداد ثقل لسانها، أفيدوني ماذا أفعل؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالقدرة على الكلام تستلزم تكامل ثلاثة وظائف:

الأولى: القدرة السمعية، فيجب أن يكون الطفل يسمع جيداً حتى يستقبل الكلمات.

والثانية: هي قدرات المخ على الاستيعاب والربط بين ما يسمع من أصوات ومعناها.

والثالثة: هي القدرة على النطق، وهي تشمل قدرات اللسان الحركية والشفاه على الحركة لإخراج الكلام.

وبالرغم من أن المعلومات المذكورة في السؤال قليلة وتحتاج إلى الكثير من التوضيحات، إلا أنني يمكن أن أستنتج من خلال وجود مشاكل بالأذن، وتناول عقار البيراسيتام، ووجود صعوبة في البلع، أن المشكلة مركبة، وتتعلق بوجود قصور في الثلاث وظائف المذكورة سابقاً.

في مثل هذه الحالات فإن العلاج يحتاج إلى الكثير من الوقت، ويحتاج إلى الصبر، وتعتمد النتيجة على عمق المشكلة، والنصيحة للأم بأن تهدأ وتصبر وتتعامل مع قضاء الله بصبر، حتى يجازيها عن ابنتها خيراً.

والمطلوب لتحسن حالة الطفلة، هو إصلاح مشكلة الأذن، وعمل جلسات تخاطب للطفلة، وهو أمر يحتاج إلى وقت، ويعتمد في استجابته على حالة الطفل، والعقاقير الطبية والأدوية ليس لها دور كبير في مثل هذه الحالات.

نتمنى لابنتك الشفاء إن شاء الله، ونتمنى أن تزودينا بمزيد من التفاصيل عن حالة ابنتك والتاريخ المرضي لها، فهل حركتها سليمة؟ أي هل هي تمشي وتتحرك بشكل طبيعي؟ وهل قدراتها السمعية موجودة أم لا؟ وهل عانت عند ولادتها من مشاكل استلزمت دخولها وحدة الأطفال حديثي الولادة؟ وهل كانت هناك تشنجات عصبية؟ وما مدى صعوبة البلع التي تعاني منها؟

ولك منا كل التحية وأمنيات الصحة والشفاء لابنتك بإذن الله.
السؤال:
أنا سيدة مسلمة عربية ومتزوجة ولي بنتان، البنت الأولى ولدت في عام 2000م، وكانت الولادة طبيعية ـ الحمد لله ـ، أما البنت الثانية فكانت عام 2002م، وكانت الولادة طبيعية، وتميزت هذه الطفلة منذ ولادتها بأنها جميلة جداً، ووزنها ثقيل من أول يوم من الولادة، جاء بعض الجيران للتهنئة بالمولودة، وكانوا يقولون بأنها حلوة وصحيحة وبيضاء، تختلف عن أختها، (لأنها سمراء ونحيفة)، وبعد مرور بعض الأشهر كانت تتأخر في الحركة والمشي (مشت في عمر سنة وتسعة أشهر) ولكن عندما تريد المشي تمشي على أطراف أصابعها، وقمنا بفحصها عند الطبيب، فظهر في الكشافة بأنه يوجد خلل بسيط في مقدمة الرأس، واستخدمنا لها علاجاً طبيعياً، واستمر العلاج شهرين، وأوقفناه.

الآن هي عمرها ثلاث سنوات وثمانية أشهر لا تتكلم، لكنها تفهم الأمور البسيطة ويخرج من فمها لعاب.

أرجو من الله أن يشفي ابنتي ويجعلها تتكلم مثل الأطفال الذين بسنها، وأن يشفي جميع مرضانا. أريد منكم النصح لهذه الحالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تأخر النطق والمشي قد لا يدل على أمر محدد، أو قد يكون دلالة على وجود مشكلة في تطور الطفلة، ولابد من التأكد من عدم وجود أسباب عضوية، وذلك بتصوير الدماغ وتخطيط كهرباء الدماغ وإجراء بعض الفحوصات الأولية للدم للتأكد.

وقد يحتاج الأمر إلى تدخل أخصائي النطق، ويمكنه تقييم تأخر النطق والوسائل المناسبة لتطوير النطق عند الطفلة، كما لابد أن يتم هذا الأمر بالتنسيق مع طبيب متخصص في مجال الأعصاب للأطفال، مع المواصلة في العلاج الطبيعي إذا ما كانت الطفلة تعاني من مشاكل حركية.

والله الموفق.
السؤال:
لدي طفلة عمرها ثلاث سنوات وخمسة أشهر، عندما كانت في الشهر الثاني من العمر كانت نائمة وإذا بها تستفرغ كل ما في أمعائها إلى أن أصبحت زرقاء اللون فأخذتها إلى مستشفى خاص، ووضعوا لها أوكسجين لمدة ساعتين وبعدها استيقظت دون أن تشكو من شيء، ولكن لاحظت عليها بعد سنة ونصف بأنها لا تمشي ولا تتكلم بأبسط الكلام، فأخذتها إلى طبيب وأجريت لها صورة طبقي محوري، وكانت النتيجة سليمة ولا تشكو من شيء سوى أن لديها بطْئاً في النمو (كل سنتين بسنة).

لدي طفلتان صغيرتان غيرها حالياً، أصبحت تغار من أختيها الصغيرتين، تريد أن تمشي وتتكلم لكنها تخاف من الوقوف أو المشي وحدها، وتقف على أي شيء يكون أمامها، وكأنها ابنة سنة ونصف.

انصحوني ماذا أفعل؟ وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ رينا حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يبدو أن الأمر متعلق بالحادثة التي حدثت في صغرها، إلا أنه لابد من أن تقييم الطفلة من قبل طبيب متخصص في مجال الجهاز العصبي عند الأطفال، لمعرفة أسباب التأخر، هل هو بسبب الجهاز العصبي المركزي، أو بسبب العضلات وغيرها من الأسباب.

كما قد تحتاج الطفلة إلى جلسات علاج تأهيلي، مثل العلاج الوظائفي والنطق وعلاج طبيعي لدى أشخاص خبيرين بهذه المجالات، حتى تعوض فترة التأخر بصورة علمية محددة، مع الوصول إلى التشخيص المناسب والمسبب لهذا الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من عدم النطق الصحيح لحرف الراء، مما شكل لي عائقاً في التعبير عن أفكاري للآخرين، علماً أن مهنتي تتطلب مني التحدث كثيراً أمام الطلبة، لقد سببت لي هذه المشكلة حزناً شديداً، فهل من علاج لها؟ أرجو إفادتي بطرق علاجها، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو سليمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالطريقة المثلى لعلاج مثل حالتك، هي أن تقوم بمقابلة أخصائي التخاطب، حتى يعمل لك جلسات وتمارين متواصلة، والحمد لله الآن أخصائيو التخاطب موجودون في معظم المستشفيات والمراكز الطبية، ولا شك أن علتك ليست نفسية وهي غير مرتبطة بالقلق.

من التمارين التي سوف تنصح بها هي اختيار كلمات تبدأ بحرف الراء، وأخرى تنتهي بحرف الراء، وتكرار هذه الكلمات عدة مرات، ومن الطرق الأخرى هي أن يقسم حرف الراء إلى أجزاء، تدرب أولاً على نطق كل جزء، ثم بعد ذلك سوف تستطيع إن شاء الله نطقه مكتملاً.

أرى أن الإخوة معلمي التجويد يمكن أن يقدموا لك مساعدة أيضاً؛ حيث أنهم خير من يجيد مخارج الحروف.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي طفل ذكر عمره 5 سنوات، ومشكلته أن بعض الحروف لا ينطقها جيداً، مثل الخاء ينطقها حاء، والخروف ينطقه (حروف)، وأيضاً حرف الغين ينطقه عين، مثل غزال ينطقها (عزال).

أرجو منكم المساعدة، وإعطائي الحل، وجزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فهذه الظاهرة كثيرة الحدوث عند الأطفال، وعند الكثيرين ينمو الطفل ويتخلص منها تدريجياً، ويجب عدم الضغط على الطفل على إصلاح النطق، ولكن على الأسرة استخدام وسائل تعليمية، مثل الصور والجلوس مع الطفل في فترات تدريبية على النطق، ويمكن كذلك الاستفادة من خبرة أخصائيي النطق، لكن كما ذكرت لك يتحسن النطق تدريجياً مع الوقت بعون الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أخي لا يستطيع الكلام؛ بالرغم من أن عمره 3 سنوات، ولا يتحدث إلا ( بابا. ماما. نعم. لا)، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فتأخر الكلام عند بعض الأطفال لا يعتبر مشكلة، وقد تكون طبيعة الطفل، أو أنه لا توجد محفزات أو أطفال حول الطفل، ولكن كذلك على الطبيب التأكد من سمع الطفل، بإجراء فحص دقيق للأذن ودرجة السمع، فهذا الأمر من أساسيات الفحوصات في تأخر الطفل، مع العمل على تعليم الطفل عن طريق أخصائيي التخاطب، الذين أيضاً بدورهم قد يجرون تقييماً مناسباً للطفل إذا استدعى الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
لقد أجريت عملية اللسان المربوط Tongue tie أو Ankyloglossia كمصطلح طبي، حيث كان لديّ التصاق للسان من الأسفل في قعر الفم، أو في الغدة اللعابية، مما كان يؤثر عليّ في نطق حرف الراء، أما الآن فقد أجريت العملية، ولكن مازلت في نفس الحال! كأن شيئاً لم يكن! فكلامي لم يتغير، ولم يطرأ عليه أيّ تغيير.

هل تنصحني بالتوجه إلى اختصاص طبي معين، أو تمرين معين؟ أم أنه لا جدوى مما أحاول القيام به.

فأنا مستعد إلى أيّ شيء؛ لكي أكون طبيعياً.
وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ي.ب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي حالات كثيرة لا يستدعي الأمر التدخل الجراحي في وجود رباط اللسان، ويمكن أن يكون النطق سليماً، كما أن عند العديد من الأشخاص لا توجد مشاكل في اللسان إلا أنهم يعانون من مشكلة في نطق بعض الحروف، وكلما طالت الفترة تعود الإنسان على طريقة النطق، وحتى في حال إزالة المسببات إن وجدت فقد يستمر الأمر إلى بعض الوقت أو قد لا يتحسن كثيراً، إلا أن الأمر الآن يحتاج إلى العرض على أطباء النطق وأخصائيي هذا المجال، ويمكنهم تقييم وضع النطق عندك وبدء جلسات علاجية مناسبة، وستسفيد كثيراً من نصائحهم بعون الله.

والله الموفق.
السؤال:
لدي ولد عمره سنة و8 أشهر، ولا يستطيع الكلام حتى ولو كلمة بابا أو ماما، علماً أن سمعه جيد ولله الحمد، فأرغب في إفادتي.
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليمان حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك عوامل كثيرة قد تتسبب في تأخر الكلام، من أهمها مشاكل السمع، وبعض الأطفال قد يعاني من درجة بسيطة من ضعف السمع قد لا تلاحظ من جانب الأسرة، ولابد من أن تقيم بواسطة طبيب متخصص في هذا المجال، كما أن من أسباب تأخر الكلام: عدم وجود أطفال مع الطفل في البيئة المحيطة، أو بسبب انغلاق حياة الأسرة، بالأضافة إلى بعض المشاكل العضوية الأخرى عند الأطفال؛ لكن من أهم الأسباب التي يجب التأكد منها، هي مشاكل السمع لذا من الأفضل عرض الطفل على الطبيب؛ كما لابد من العمل على تحفيز الطفل ومساعدته على الاختلاط بالأطفال الآخرين، كما أن هناك نسبة يمكن أن تكون هذه طبيعة عندهم والتأخر لا يكون بسبب أي ظاهرة مرضية لكن التقييم لابد منه.