OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة أعاني من انتفاخ وألم في أسفل البطن من الجهة اليمنى أغلب الوقت، وأكثر المأكولات تسبب لي اضطراباً في القولون يسبب لي التعب، ولا أستطيع النوم بسبب الأرق، فاستخدمت دواء الليبراكس، وكنت أشعر بالراحة وأنام في البداية، إلا أنه أصبح غير مجدياً، فاستبدلته بعدة أدوية منها: اسكوبينال، دوجماتيل، دينكست، وهذا الأخير أحياناً أستفيد منه، وأحيانا بلا فائدة.

تعبت من الذهاب للأطباء، ومن الأدوية والأعشاب التي شربتها دون جدوى، أتمنى نصحكم وتوجيهكم لي لكي أتخلص من الأرق في النوم، فهي التي تشغلني أكثر من ألم البطن، فقد عجزت عن إكمال دراستي والقيام بأعمال البيت بسبب ما أعانيه.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عصومي حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالنسبة لمشكلة الأرق وعدم القدرة على النوم، ينصح باتباع النصائح الواردة في الاستشارة السابقة.

أما بالنسبة لآلام البطن والغازات، فإن غازات البطن تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها، يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية (البيبسي والسفن أب، وما شابه ذلك).

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، فيمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
* duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً.
* disflatyl حبة بعد الطعام، تمضغ مضغاً مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام، ولا ننسى نصائح الحكماء (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع).

وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن، فالأفضل المتابعة مع طبيبك، لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خيرا، وجعل ما تفعلون في ميزان حسناتكم.

أنا أعاني من مشكلة حساسة نوعا ما، وهي: أني كنت أعاني من غازات مستمرة، وعجزت عن حلها إلى أن نصحني أحدهم بحقنة شرجية بملح البحر الميت بحكم أنه شديد الملوحة، وغلطتي أني عملت الحقنة، واستعملتها، وحجزتها لمدة (5) دقائق، وبعدها صرت أحس بتهيج أثناء وبعد الإخراج، وأحيانا ألم في القولون، وألم وضغط في العينين. فما علاقة هذا الشيء؟

أرجو الإجابة، والله ولي التوفيق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ khalid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لآلام الشرج أثناء وبعد الإخراج، وآلام القولون، فهي غالبا بسبب الحقنة التي ذكرتها، والتي أدت لحدوث تخريش في الأمعاء بسبب ذلك، ولا ينصح بإعادة هذا العمل مرة ثانية، ولكن هذه الأعراض لاعلاقة لها بشعورك بالألم أو الضغط في العينين، لذا -إن استمر شعورك بآلام العينين- ينصح بالمتابعة مع طبيب العيون؛ للكشف والتشخيص.

وإليك بعض النصائح فيما يتعلق بغازات البطن:
إذ ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة: كالفلفل، والبهار، والشطة، والبصل، والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية (بيبسي، سفن أب,...) وما شابه.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، ويمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة.

ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
(duspatalin) حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
(disflatyl) حبة بعد الطعام تمضغ مضغا مرتين لثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

ولا ننس نصائح الحكماء: (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع) وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام.

وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك؛ لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
أحس بحرارة جسمي مرتفعة، مع وجود نوبات إسهال وإمساك، ومع آلام في البطن أحيانا في الجنب الأيسر أو الأيمن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتكرار نوبات الإسهال والإمساك قد يكون مرتبطا بالقولون العصبي، ويصاحب ذلك بعض الآلام أسفل البطن، وحالة من التوتر والقلق أحيانا، وتناول التوابل الحارة، ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب (Spasmocanulase) قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب (Colospasmin) قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك، مع البعد عن الوجبات الدسمة، ووجبات المطاعم، والتوابل الحارة، والبعد عن الانفعال الزائد.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي، والتخلص من الغازات، والتجشوء، وآلام المعدة والقولون، وهناك حبوب الخميرة تؤخذ قبل الأكل لفتح الشهية ولعلاج عسر الهضم.

أما الشعور بحرارة الجسم المرتفعة، فهذا أمر نسبي، وعليك قياس درجة الحرارة؛ للتأكد من ذلك، ولا مانع من فحص صورة الدم، وفحص وظائف الغدة الدرقية؛ لأن النشاط الزائد في وظائف تلك الغدة يؤدي إلى الإسهال، والشعور بارتفاع درجة الحرارة، ولكن لا يؤدي إلى الإمساك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

عندما أشرب الحليب على الريق يصيبني مغص أو إسهال، فما السبب؟ وعندما أتناول أكلات دسمة مثل الشاورما وغيرها أعاني من إسهال، ويخرج براز أصفر، فهل الدهون هي السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإن لديك نوعا من الحساسية في الأمعاء تجاه الأطعمة الدسمة، لذا يفضل اتباع حمية قليلة الدهون والدسم، كما أن الأعراض من انتفاخ البطن والغازات والإسهال، تتماشى مع حالة تشنج القولون أو القولون العصبي، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس وتسرعا في القلب، وأحيانا يترافق مع الإسهال، أو الإمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم والبصل، والأطعمة الحارة، كالفلفل والتوابل والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة، كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، والبابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام: عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة، وعدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية، وعدم النوم بعد الطعام مباشرة، وممارسة الرياضة بانتظام، والاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة: الديسفلاتيل، حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا، والدوسباتالين، حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

تعبت كثيراً ولا أعرف ما الحل! وأتمنى أن الله يجعلكم سبب راحتي وشفائي.

أنا شاب، عمري 22 سنة، أعاني من عدة اضطرابات في التبرز، ويأتيني كل صباح، أحياناً يكون صلباً، وأحياناً يكون إسهالاً مع تغير اللون (بني، بني مصفر، أصفر)، وأيضاً أشكو أن كل ليله أشعر بضيق في صدري، يبدأ من منطقة مثلث القفص الصدري أعلى البطن حتى الحنجرة، وهذه الحالة منذ شهر مايو، ومشكلة الصدر منذ منتصف رمضان، مع العلم أن وزني زاد من 56 كيلو إلى 60 كيلو، فما تشخيصكم لهذه الحالة؟

وأيضاً لدي حالة غريبة تأتيني وهي: عندما أرى شخصاً يعمل مجهوداً؛ بطني تؤلمني، وأتمنى أني أعمل نفس المجهود مثله دون ألم، فلا أعلم هل هذا السبب عضوي أم نفسي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تعاني منها؛ تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي أو تشنج القولون، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء. وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاماً في البطن وارتخاءً عاماً، وأحياناً ضيقاً في النفس، وتسرعاً بالقلب، وأحياناً يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم والبصل، والأطعمة الحارة: كالفلفل والتوابل والشطة الحارة. التدخين، وشرب المنبهات بكثرة: كالشاي والقهوة. البقوليات الجافة: كالحمص والعدس والفول. وبعض الخضار: كالكرنب والملفوف. الأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضاً اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:

-عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
-عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
-عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
-ممارسة الرياضة بانتظام.
-الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة: الـ (ديسفلاتيل Disflatyl) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا، والـ (دوسباتالين Duspatalin) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

وفي حال اتباع التعليمات السابقة؛ وعدم الشعور بالتحسن؛ ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية؛ لإجراء الدراسة اللازمة، ووضع خطة علاجية مناسبة.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..
شكرا لكم في أول الأمر.

عمري 29 عاما، وأعاني منذ أكثر من عام من ألم خفيف في الجهة اليسرى من الصدر، وراجعت الطبيب، وأجريت تخطيط قلب، وكان القلب سليما، وقال الطبيب: يمكن أن تكون غازات، ولم يعطني أي دواء.

منذ فترة في رمضان ازداد الألم، وصار يؤثر على التنفس خاصة في نهار رمضان عند الجوع، وأجريت فحصاً براز، وللمرارة، والكلى، وباقي أجهزة الجسم البطنية، وكل شيء سليم، وأجريت صورة تلفزيونية لأجهزة الجسم البطنية، وكل شيء سليم, وأعطاني الدكتور أدوية تختص بالمعدة وطرد الغازات، ولم أستفد منها.

راجعت دكتورا آخر، وقال: هو ألم في المصران الغليظ. وأعطاني دواء اسمه (مودكس) واستفدت بعض الشيء، وبعد رمضان انتقل الألم إلى الظهر، مع استمراره في الصدر، لكن ألم الصدر بات قليلا.

تركيز المرض أكثر الوقت في الظهر، مع القليل من ضيق النفس بوجود الألم في الصدر، لكن في الوقت الحالي أحس أن الألم قليل في الظهر، ووخزات في الصدر مع ألم في الرأس خفيف في أماكن مختلفة في الرأس، وليس في كل الأوقات، علما أن الألم يسبب لي القلق والإزعاج.

وتقبلوا الاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ sleman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإن عمرك 29 سنة، ولا تعاني من السكر أو الضغط -والحمد لله- وقد أجريت دراسة للقلب، وكانت سليمة -والحمد لله-، والأعراض تحسنت على علاج القولون الموصوف من قبل طبيبك؛ مما يدل أن الأعراض تتماشى مع تشنج القولون أو القولون العصبي كما أوضح طبيبك.

والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء؛ مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات، وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس، وتسرعا بالقلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة؛ والبقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف؛ والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة: (الديسفلاتيل) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا، و(الدوسباتالين) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي ألم أعلى البطن جهة اليمين كلما أتجشأ، وقد عملت منظارا للمعدة والقولون، وكانت النتيجة سليمة، وعملت أشعة للكبد والمرارة، وكانت النتيجة سليمة، هل هذا الألم سببه التهاب في الأمعاء الدقيقة أم شيء آخر؟

أرجو منكم أن تفيدوني؛ لأني أصبحت أتوتر كثيرا، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ kacem حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طالما أن نتائج التنظير والأشعة سليمة -والحمد لله- فإن الأعراض التي تعاني منها تتماشى مع تشنج القولون أو القولون العصبي.

والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء؛ مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات، وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس، وتسرعا بالقلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة: (الديسفلاتيل) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا، و(الدوسباتالين) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا فتاة أبلغ من العمر ثلاثين عاما، ومنذ خمس سنوات تقريبا وأنا أعاني من الغثيان المستمر، مع آلام في البطن وانتفاخ القولون وعدم القدرة على التبرز بشكل طبيعي -ولا أشعر بالحموضة-، كما أن الغثيان يستمر طوال اليوم، ولا يختفي هذا الشعور إلا قليلا، كما أنني كثيرا ما أتقيأ، وخاصة في الصباح بعد الاستيقاظ من النوم، ودائما أشعر بالغثيان حتى دون تناول الطعام، ويزداد الشعور به بعد تناول الطعام مباشرة، وكثيرا جدا أتقيأ بعد تناول الطعام بنصف ساعة، هذا بخلاف التقيؤ صباحا الذي يلازمني دائما.

راجعت أطباء كثيرين، وفي كل مرة يشخص الطبيب حالتي على أنها التهابات في المعدة مع القولون العصبي، ويعطيني دواء أستمر عليه لمدة شهرين أو ثلاثة شهور، وحالتي تتحسن مع أخذ الدواء، ولكن بعد انتهائه أعود كما كنت، وهكذا الحال طيلة الخمس أعوام الماضية، ولم يطلب مني أي طبيب أن أقوم بعمل منظار للمعدة، فقط يكتفي الطبيب بالأشعة التليفزيونية.

أرجو مساعدتي وتشخيص حالتي، فأنا لم أعد أحتمل الشعور بالغثيان -لدرجة أنني في بعض الأحيان أضع أصبعي بفمي لأتقيأ حتى أتخلص من الغثيان، وبعدها أشعر بالراحة- وأصبحت لا أستطيع تناول الطعام بسبب الغثيان المستمر، حتى وإن تناولته أتقيأ بعده مباشرة، وهذا الأمر يضايقني كثيرا، فهل هذا سببه فقط التهاب المعدة والقولون، أم أنني أحتاج لعمل منظار للمعدة؟

علما بأن الأطباء وصفوا لي أقراص: داونوبرازول40، جاست ريج200، كولونا، زانتاك300، كونترولوك20، دوجماتيل فورت200، ليبراكس، لورال30، ميني آي سي، جاسترولوك، سبازموديجستين، موتيليوم، ولكنني لم آخذ هذا الدواء جملة واحدة، ولكن على مدار الخمسة الأعوام، فكل طبيب كان يصف لي بعضها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأعراض التي تم ذكرها في الاستشارة، فإنها تتماشى مع زيادة حموضة المعدة أو القرحة المعدية، ويمكن أن يكون السبب هو الارتجاع المريئي، وتشخيص الحالة بدقة يحتاج للتنظير الهضمي.

وطالما أن الحالة لم تتحسن بالعلاجات السابقة؛ لذا أنصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية، وإجراء منظار للمعدة، وإليك بعض النصائح فيما يتعلق بالحمية، إذ ينصح بما يلي:
تناول الطعام ببطء، مع المضغ الجيد، لأن ذلك يؤدي للهضم الجيد، وتجنب الحموضة والغازات، وتناول قطعة من الخبز، أو قطعة من البسكويت السادة صباحا على الريق؛ لأنها تساعد على تخفيف الحموضة المعدية الصباحية، وتجنب الأطعمة الدسمة والمقليات والأطعمة الغنية بالبهارات، أو الفلفل والشطة، وتناول وجبات صغيرة ومتعددة، عوضا عن وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة، والتخفيف قدر الإمكان من المشروبات الغازية والقهوة والشاي، والتخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام، وعدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة، وارتداء الملابس الواسعة؛ لأن الملابس الضيقة تزيد من الضغط على المعدة، وتزيد من الارتجاع المريئي، وضع مخدة أو اثنتين تحت الأكتاف عند النوم؛ لأن ذلك يساعد على تخفيف الارتجاع المريئي، والشعور بالحموضة.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ضيق في التنفس ودوار، وأيضا ألم في العظام مستمر منذ فترة طويلة، أجهل سببه، هل هي أعراض نقص فيتامين" د"؟ أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Af na n2 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
لقد ذكرت في السؤال السابق لك على أن وزنك 40 كيلو، وأن عمرك 16 سنة، ومن المهم معرفة إن كان وزنك أكثر من هذا، وقد تناقص لأن تناقص الوزن ليس من أعراض القولون العصبي، وآلام القولون العصبي لا توقظ الإنسان من النوم، ولا تسبب حدوث دم في البراز، وتخف الأعراض عادة مع التغوط.

وقد يشعر الإنسان بضيق في التنفس بسبب الغازات التي تتجمع في المعدة وأعلى البطن، إلا أن القولون العصبي تكون فيه كل التحاليل طبيعية.

وهناك بعض الأمراض التي يمكن أن تتشابه الأعراض فيها مع القولون العصبي، وهو التهاب القولون، والتهاب المعدة، وجرثومة المعدة التي يمكن أن تسبب التهاب مزمن في المعدة، أو قرحة معدية.

ونقص فيتامين (د) يمكن أن يسبب الآلام إن كان ناقصا بشكل كبير في العظام، إلا أنه لا يسبب ضيقا في التنفس ودوارا.

وبما أن هذه الأعراض عندك من فترة قصيرة فيفضل مراجعة طبيب مختص بالجهاز الهضمي؛ لأن طبيب الصدر أخبرك -ولله الحمد-أن الصدر طبيعي، وليس السبب في ضيق التنفس عندك.

يفضل في مثل حالتك إجراء تحاليل للبراز للديدان، وللدم الخفي، وكذلك لجرثومة المعدة (تحليل براز helicobacter) وتحليل الكالسيوم، والفيتامين (د)، ونسبة الهيموغلوبين.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

سأروي لكم قصتي بالتفصيل، وهي كالتالي: في أول أيام رمضان المبارك كنت صائمًا -ولله الحمد- وقبل أذان المغرب ببضع ساعات خرجت من المنزل، وبعد مرور حوالي الساعة من خروجي، وأثناء وقوفي مع أحد أصدقائي أحسست بانتفاخ حاد في كليتي اليسرى، ويمتد حتى أسفل القفص الصدري الأيسر من الأسفل، قمت بالجلوس، ولكن بدأ يرافق ذلك الحاد ألم شديد، وكأن تلك المنطقة من كليتي لأسفل القفص الصدري الأيسر كأنها ستنفجر.

عدت إلى البيت، ودخلت المرحاض، وأحسست بألم لا يوصف من شدته، وكلما ضغطت لقضاء الحاجة كان الألم يزداد، وكان غائطًا في البداية، ثم تبعه إسهال، ومع أذان المغرب شربت كأسين من الماء وانتظرت ساعة كاملة، ثم تناولت الطعام، وارتحت على إثر ذلك، ولكنني لم أخبر أحدًا من عائلتي، ولم أشأ الذهاب للطبيب، وبعد أسبوعين من الحادثة ما زال الألم يأتني، ولكن بشكل بسيط، فأحيانًا يكون في كليتي اليسرى، وأحيانًا في أسفل قفصي الصدري الأيسر، وأحيانًا في المنطقة التي بينهما، وكأنه في منطقة القولون.

علمًا أنني قبل سنتين أحسست بنفس الأعراض، ولكنها كانت في أسفل القفص الصدري ومنطقة القولون فقط، وكنت أحس بانتفاخ تلك المنطقة، وتبع الغائط إسهال، ولكنه لم يمتد للكلية أضف على ذلك أن قفصي الأيسر من الأسفل مكسور للداخل، حيث أنني لم أنتبه للأمر إلا منذ سنتين، ولكن يبدو أنه قد انكسر منذ فترة طويلة، والتحمت العظام هكذا للداخل، فهل يكون هو السبب؟ وما الذي حصل؟ وأي طبيب عليّ مراجعته؟

وشكرًا لكم، وبارك الله في عمركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للآلام على الجانب الأيسر للبطن، فإنها تتماشى مع غازات القولون، وهي حالة سليمة تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهارات والشطة والبصل والثوم.

وينصح كذلك بالتخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول المشروبات الغازية ( بيبسي، سفن آب, ..........)، وما شابه.

من الأطعمة المساعدة لتخفيف غازات القولون: الكمون، ويمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

- ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
- Duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.

Disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغًا مرتين لثلاث مرات يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

ولا ننسى: ( نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع )، وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن، فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

أما بالنسبة لكسر أضلاع الصدر الذي تذكره، فيفضل بداية الكشف عند طبيبك وإجراء الأشعة اللازمة للتأكد من وجود الكسر من عدمه، وكسور الأضلاع عادة لا تحدث إلا بعد رضوض شديدة، أو حوادث سير -لا قدر الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر بأن بطني يتنفخ عندما أكون متضايقة أو عصبية، أو عندما أكون مشغولة، ويكثر ذلك عند ضغط العمل وكثرة التفكير، فأشعر أنني أتنفس بطريقة غريبة، مصاحبة لقلق، وبالنتيجة أجد انتفاخا في البطن، فأمسك بطني فأجده قاسيا، ماهذه الحالة؟ وكيف أتخلص منها؟ وكيف أتخلص من عادة بلع الهواء والريق؟ والتي أصبحت عادة عندي، وبعده بأربع ساعات ينتفخ بطني.

أشكركم على رحابة صدوركم، وعلى كل إجاباتكم الموقرة التي ترشد العقل والقلب إلى الصواب، بوركتم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رغد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القولون يمثل الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة، ويحتوي على مستقبلات عصبية تتفاعل مع القلق والتوتر النفسي وحالات الغضب والانفعال، مما يؤدي إلى إرسال إشارات حسية إلى المخ، والذي بدورة يقوم بإرسال إشارات حركية لعضلات القولون، مما يؤدي إلى تقلصها وزيادة الألم وعسر الهضم، وهذا يؤدي إلى تحجر البطن وإلى الانتفاخ، وينطبق هذا المعنى على الوجبات الدسمة والوجبات الحارة ونقص كمية الألياف والسوائل في الطعام.

ويتكون الغائط في ذلك الجزء من الأمعاء بعد إمتصاص الغذاء والماء من الطعام، فإذا احتوى الطعام على كمية كافية من الماء والألياف تحسن أداء القولون وانضبطت عملية الإخراج، وإلا فإن الإنسان يصاب بالانتفاخ والإمساك وعسر الهضم، والألياف موجودة بكثرة في الطعام مثل الخضروات الطازجة والسلطات وزيت الزيتون والخضروات المطبوخة والخبز الأسمر وشوربة الشوفان وتلبينة الشعيرالمطحون والمغلي في الماء أو الحليب والقمح النابت ( جنين القمح )، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، مع تناول حبوب colospasmin وهي بديل جيد لحبوب ليبراكس، ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، أو شربه مغليا مثل الشاي، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-، وقد يغنيك ذلك الخليط عن الأدوية.

وللحموضة يمكنك تناول قرص pariet 20 mg قبل الأكل يوميا مرة واحدة، مع ترك الوجبات الحارة والشطة في الطعام إذا شعرت بحموضة زائدة، ويمكنك لعلاج حالة التوتر والقلق والعصبية بتناول دواء prozac 20 mg يوميا قرصا واحدا لعدة شهور.

مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها وبر الوالدين وقراءة ورد من القرآن والدعاء والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم خصوصا المشي والركض، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 16 سنة ، ووزني 40 كيلو، ولا أشكو من السمنة، أعاني من ضيق في التنفس منذ شهرين، وألم ووخز في البطن مستمر أكثر من شهرين أيضا، كما أنني أشكو من القولون العصبي، وبمجرد تناول القليل من الطعام أشعر بألم تحت الصدر مباشرة وفي البطن والخاصرة، وأشعر بالامتلاء وضيق في التنفس، وشعور بالدوخة والدوار، وأشعر بتنميل في جسدي كله، فأبدأ بالتثاؤب تباعا حتى أحصل على الهواء، عدا انتفاخ البطن، والإمساك المزمن.

وعندما ذهبت إلى أخصائي الصدر قال: بأن ضيق التنفس طبيعي، وأنه بسبب القولون وغازات البطن، مع أن الألم شديد جداً، وضيق التنفس لا ينتهي، ومنذ شهر ونص والألم كما هو عليه لا يهدأ.

وقد قرأت بأن ألم البطن المستمر ونقصان الوزن من أعراض السرطان، وأنا خائفة جداً أن يحدث لي مثل هذا، فهل ما أعانيه من أعراض هي فعلا بسبب القولون أم بسبب شيء آخر؟ وإلى أي طبيب أذهب؟


ولكم كل الشكر والتقدير مقدماً لما تقدمونه لنا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ me حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تعانين منها والمذكورة في الاستشارة تتماشى مع أعراض القولون العصبي، أو تشنج القولون، ولا داعي للقلق منها أبدا.

لأن القولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن.

ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس، وتسارعا في نبض القلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون:
- الثوم والبصل.
- والأطعمة الحارة: كالفلفل والتوابل والشطة الحارة.
- التدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة.
- البقوليات الجافة: كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف.
- الأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون:
- الكمون المطحون مع الطعام.
- البابونج، والينسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة واحدة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.
- والدوسباتالين حبة واحدة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.