OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أريد حمية غذائية علماً بأني أرضع طفلتي، وهي في الشهر الثالث من العمر، وما هي الأغذية المدرة للحليب دون أن تسبب السمنة؟ وهل صحيحٌ أن الرضاعة تحرق 500 سعر حراري في اليوم؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Roula حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك عدة نقاط يجب توضيحها للمرضع، وهي أن أكثر ما ينتج اللبن ويدره عند الأم هو تكرار الرضاعة، وكلما كانت رضاعة الطفل كافية ومستمرة كلما كان إنتاج الحليب كافياً.

وللتأكد من أن الرضاعة كافية يمكن تقدير ذلك بملاحظة عدد الرضعات وإحساس الطفل بالشبع، وزيادة الوزن بصورة دورية وذلك بقياس الوزن بصورة متكررة.

كما لا بد من معرفة أن إدرار الحليب عند المرضع يكون كافياً عند معظم الأمهات ولا تحتاج الأم إلى تغذية إضافية لإنتاج الحليب، ولكن التغذية تكون أكبر بسبب أن جزءاً من طاقة الأم يستهلك في الرضاعة وإنتاج الحليب، ولذا تحتاج الأم إلى كمية أكبر من الطاقة؛ فلا بد إذن من المحافظة على تناول الغذاء المتوازن، والإكثار من تناول السوائل وبخاصة في البلدان الحارة.

كما لا بد من معرفة أن الغذاء المتوازن وتناول الطعام بصورة منتظمة هو التعويض المناسب لكمية السعرات الحرارية المستهلكة والتي قد تصل من 500 إلى 700 سعر حراري في اليوم.

وأما الإكثار من تناول النشويات والسكريات فلا يعتبر الطريقة المثلى لزيادة إنتاج الحليب، كما قد يتسبب في زيادة الوزن بصورة كبيرة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي طفل عمره 48 يوماً، وأنا أرضعه رضاعة طبيعية، ولكن في بعض الأحيان أعطيه رضاعة صناعية؛ لأنني أشعر عندما أرضعه رضاعة طبيعية بأنه لم يشبع.

سؤالي هو: هل حليب الأم ينفد -أي ينتهي- وما السبب؟ أنا أشعر بهذا الإحساس عندما أرضعه بالفجر، حيث إنني لم أتناول إفطاري بعد، فهل قلة التغذية تقلل من حليب الأم؟ فهل باستطاعتكم أن تضعوا لي جدولاً غذائياً؟ بحيث أستطيع أن أرضعه رضاعة طبيعية دائماً؟ لأنني لا أحب الرضاعة الصناعية، وما هو أفضل الغذاء للمرضع بحيث يستفيد جسمي منه وأفيد طفلي بالرضاعة الطبيعية؟

أرجو منكم الرد بأسرع وقت ممكن؛ لأنني في حيرة من أمري.

جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة: حفظك الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لسؤالك فالإجابة أن حليب الأم لا ينفد، وكلما رضع الطفل أكثر كلما ازداد در الحليب، ولكن قلة التغذية قد تقلل من الحليب؛ ولذلك ينصح دائماً بالاهتمام بالتغذية أثناء الرضاعة، وبعدم عمل حمية غذائية حتى لا يقل الحليب، وكذلك ينصح بالإكثار من تناول السوائل، سواء أكان حليباً أو عصائر أو ماء، ويجب شرب ما يعادل جالوناً من السوائل يومياً، وتناول ثلاث وجبات يومية، وتكون غنية بالبروتينات، كاللحوم والأسماك، وكذلك الخضراوات الطازجة والفواكه، والتقليل من شرب المنبهات، وبالذات القهوة.

والطفل يحتاج أن يوضع على الثدي تقريباً ما بين 8 إلى 15 مرة يومياً، فكلما أمسك بالثدي كلما ازداد إفراز هرمون الحليب من الدماغ، والذي بدوره يؤدي إلى إدرار الحليب من الثدي، وهنالك بعض الأغذية التي تزيد من إدرار الحليب، كالحلبة، والحلاوة الطحينية، وهي معروفة بذلك.

وأخيراً لا بد من التفرغ الكامل للرضاعة، بحيث لا يشغلك شيء أثناء الرضاعة، وأخذ قسط كاف من الراحة والنوم، والبعد عن التوترات، ويفيدك تدليك الثدي من حين لآخر، فمثلاً أثناء الاستحمام، وأيضاً أثناء الرضاعة؛ مما يزيد من إفراز هرمون الحليب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.
أريد أشياء تدر الحليب، وما هو رأيكم في الدواء الذي يدر الحليب الذي يسمى (Lactomax herbana) ؟!
وهل لهذه الأدوية ضرر على صحة الأم الحامل؟!
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لإدرار الحليب فلابد من الأكل الجيد الغني بالسعرات الحرارية، ولا تحاولي عمل حمية غذائية في الفترة الأولى من الرضاعة، وتحتاجين إلى الأطعمة الغنية بالكالسيوم والحديد والبروتينات.

وتوجد الكثير من الأعشاب التي تدر الحليب، مثل الذي ذكرتيه - وإن كنت حقيقة لا أعرف ما هي مكونات العشبة التي فيه -، وتعتبر الحلبة من الأشياء المعروفة بإدرار الحليب.

وكذلك نصيحتي لك بشرب كمية كبيرة من السوائل - حوالي جالون يومياً -، وليس شرطاً أن يكون الماء، فيمكنك شرب العصائر والحليب لهذا الغرض، ولذلك يفيد أكل الأسماك والحلاوة الطحينية من هذه الناحية لأنه يؤدي إلى العطش وزيادة تناول السوائل.

وأود كذلك التأكيد على وضع الطفل فترة كافية على الثدي بصورة صحيحة، فكلما زادت فترة الرضاعة كلما زاد إدرار الحليب؛ لأن الرضاعة تزيد إفراز هرمون الحليب من الدماغ، وأنصحك بتدليك الثدي أثناء الرضاعة وحتى في الفترات التي لا تُرضعين فيها مثلاً عند الاستحمام.

وأخيراً لا بد من البعد عن التوتر، ومحاولة أخذ قسط أكبر من النوم، والبعد عن الإزعاج أثناء الرضاعة، وأخذ خلوة للتفرغ للطفل أثناء إرضاعه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أود أن أطرح عليكم سؤالا بخصوص نقص الحليب عند زوجتي، حيث أنها كانت حاملا بتوأم وولدت في الشهر السابع، وتم وضع الأولاد في الحضانة، ولكن يوجد نقص في الحليب عند زوجتي إلى درجة كبيرة، فأرجو مساعدتنا في حل هذه المشكلة،

مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لزيادة إدرار الحليب على الأم، الإكثار من تناول السوائل بشكل عام، وتناول الفواكه والخضروات والسمسم والحلاوة الطحنية، والإكثار من وضع الطفلين على الثدي، لأن عملية مص الطفل لحلمة ثدي الأم تزيد من إدرار الحليب، فالمص يزيد من إفراز هرمون البرولاكتين المدر للحليب من غدة النخامي.

في بعض الحالات يمكن أن تتناول الأم دواء يسمى Largactil، وهو دواء مهدئ
ولكنه يفيد في إدرار الحليب من ثدي الأم، وذلك بجرعة 25 ملغ كل يوم مساء، أي حبة كل يوم من عيار 25 ملغ في المساء، وفي حالة فشل كل ما سبق، وبقي إدرار حليب الأم قليلا ً، ولوحظ على الطفل الجوع وعدم كسب الوزن، يمكن إعطاء الطفل الحليب الصناعي كمساعدة لحليب الأم.

والله الموفق.
السؤال:
لدي عدة أسئلة أود الإجابة عليها:
س1: ما الأفضل في تنظيف الصبي حال ختانه باستخدام الماء الدافي والملح أم المعقمات الطبية كالشاش والقطن وما شابهها؟
س2: هل من الأفضل استخدام زيت الزيتون للصبي حال ختانه؟
س3: هل يعتبر حليب الأم علاجاً لعين الرضيع من الغمص؟
س4: ما هو وقت تركيب اللولب للمرأة بعد الولادة؟ وما أفضل نوع من اللولب؟
س5: ما مدة التئام الخيوط بعد الولادة؟
س6: ما السوائل والمأكولات المسببة لإدرار حليب المرضع؟
س7: متى تبدأ تمارين شد البطن بعد الولادة؟
ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
لتنظيف مكان طهارة الطفل يكفي استعمال المحلول الملحي، ويتوفر في الصيدليات (Normal saline) ولا حاجة للشاش والمعقمات، ولا داعي لاستخدام زيت الزيتون.
وحليب الأم ليس علاجاً لعين الرضيع، ولا يوجد دليل علمي على ذلك.
أفضل وقت لتركيب اللولب هو 6 أسابيع بعد الولادة، بعد انتهاء فترة النفاس، وأفضل نوع من وجهة نظري يسمى (Multiload loop).
يتم فك الغرز والتخلص من الضمادة عادةً خلال أسبوع تقريباً، لكن يستغرق الجرح الداخلي حوالي 6 أسابيع لكي يلتئم، وسيختفي مكان الجرح إلى حد ما خلال 3 إلى 6 أشهر.
بالنسبة للتمارين، يمكن أن تبدأ بها في اليوم الأول بعد الولادة الطبيعية، وفي حالة وجود قيصرية تبدأ بعد أسبوعين بتمارين خفيفة، تزيد تدريجياً ولمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر بعد الولادة، حتى تستعيد رشاقتها وقوامها.
بالنسبة لزيادة إدرار الحليب، على الأم الإكثار من تناول السوائل بشكل عام، ولا يشترط شرب الحليب، ويفضل عدم الإكثار من حليب البقر، خاصة إذا كان لدى الطفل حالة مغص أو غازات، ومن المأكولات التي تدر الحليب: التمر والسمسم (الحلاوة الطحينية) والحلبة والفواكه.
والله الموفق.
السؤال:
وضعت مولودا منذ أسبوعين,أصبت بالحمى ليومين, وبعد أن عوفيت ورغبت فى إرضاع مولودي اكتشفت انعدام الحليب بثديي، يتعب مولودي من الرضاعة ولكن دون جدوى, فهل هناك طريقة لإدرار الحليب؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خديجة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أفضل طريقة لزيادة إدرار الحليب هي تكرار الإرضاع، ووضع الطفل على الثدي كل ساعتين، فهذا يزيد من إدرار هرمون الحليب الذي يُساعد على إدرار لبن الأم، وعليك بتناول المزيد من السوائل، وتناول الفواكه والخضروات الطازجة، مع التغذية الجيدة، وفي بعض الحالات توصف أقراص: largectil 25mg يومياً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من قلة إدرار اللبن منذ الولادة، وطفلتي لديها 4 أشهر، ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

على الأم المُرضع أن تعرف أن كمية الحليب سوف تختلف من مرةٍ إلى أخرى، ولكن مهما كانت الكمية قليلة فإنها ذات قيمة عالية لطفلك؛ لما تحتويه من قيمة غذائية عالية، ولزيادة إدرار الحليب: ننصح الأم المرضع بالإكثار من وضع الطفل على الثدي؛ لأن عملية مص الطفل لحلمة ثدي الأم تزيد من إدرار الحليب، فالمص يزيد من إفراز هرمون البرولاكتين المدر للحليب.

وعلى الأم كذلك الإكثار من شرب السوائل بشكل عام، وتناول الغذاء الجيد الذي يحتوي على جميع العناصر الأساسية، وتناول الفواكه والخضروات الطازجة، ومن المشروبات التي تزيد من إدرار الحليب الحلبة والشمر والكراوية.

وفى بعض الحالات النادرة التي لا تستجيب للنصائح السابقة قد يصف الطبيب دواء يُسمى Largactil وهو عبارة عن دواء مهدئ، ولكنه يُفيد في إدرار الحليب من ثدي الأم، وذلك بجرعة 25 ملغ كل يوم مساء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
ابنتي عمرها سنة وشهران، وهي متعلقة كثيراً بالرضاعة من صدري، فلا تستطيع النوم إلا وحلمة صدري في فمها، وتستيقظ ليلاً وتبكي لتأخذ الحلمة وتضعها في فمها، فترضع وتنام، وأنا أريد فطامها، وحاولت كثيراً فطامها بعدم إعطائها الثدي، فتبكي وتصرخ ولا تنام، فماذا أفعل؟ وهل هناك طريقة نفسية أتبعها معها لتبتعد عن الثدي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا يحتاج الأمر إلى طريقة نفسية، ولكن عليك بفطمها تدريجياً، ومن الأمور المهمة التي يجب معرفتها: أن الطفل يحتاج إلى الرضاعة المستمرة في الشهور الأولى من العمر، ولكن مع مرور الوقت لابد من تعليم الطفل على تناول الطعام مع الرضاعة بصور مختلفة، والطفل الذي يستمر في اعتماده على الرضاعة بصورةٍ كبيرة على حساب تغذيته يُصبح من الصعب فطامه، لذا لابد من أن تبدئي بتغذية الطفلة وإشباعها بصورةٍ جيدة قبل النوم، وتقليل الرضعات تدريجياً، والتركيز على التغذية والتدريب، وبمرور الوقت سيصبح الأمر أكثر سهولة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
إخواني في الإسلام، أما بعد:

فولدت زوجتي منذ ثلاثة شهور حيث إنه زاد وزنها أثناء الحمل بشكل ملحوظ ولم يعد وزنها كثيرا حتى الآن، وهي الآن تلعب بعض التمارين الرياضية من أجل ذلك، ما رأيكم في هذه الحالة؟ وهي تفكر باتباع ريجيم، السؤال: ما هي الأغذية المناسبة من أجل إدرار الحليب في هذه الحالة وبشكل عام؟
جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

لا بأس من الرجيم بعد مرور ثلاثة أشهر من الولادة، ولكن يجب أن يكون رجيماً معتدلاً وليس قاسياً؛ حتى لا يؤثر سلباً على إدرار الحليب وصحة الأم بشكل عام، وفي هذه الحالة يجب أن يعتمد الرجيم على التقليل من النشويات والدهون، والإكثار من تناول الفواكه والخضروات، وتُعتبر ممارسة رياضة المشي بشكل يومي من أفضل الرياضات لتخفيف الوزن، والمحافظة على النشاط والحيوية، ومن الأشياء التي تُساعد على إدرار الحليب: البقدونس، والحلبة، واليانسون، والمرمية، والإكثار من شرب السوائل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا الآن في الشهر السادس من الحمل بالطفل الأول، وأشعر بالخوف من ألا أستطيع إرضاع طفلي رضاعة طبيعية، وذلك لأن أختي الكبرى قد رزقت قبلي بطفلين ولم تستطع إرضاعهما رضاعة طبيعية؛ لأنها لم ترزق بحليب مع انتظارها حوالي الخمسة عشر يوماً بعد ولادتها تحاول إدرار الحليب، وبعدما يئست وضعف مولودها طلب منها الطبيب أن ترضع مولودها صناعياً، وأيضاً اتبعت نظاماً غذائياً صحياً وجيداً أثناء حملها في مولودها الثاني إلا أنها لم تستفد شيئاً.

وقد تسببت الرضاعة الصناعية في ضعف أولادها ومرضهم كثيراً، لقد سمعت أن للوراثة تأثيراً كبيراً في ذلك، فخالاتي لم ترضعن، مع العلم أن أمي قد أرضعت رضاعة طبيعية.

أنا الآن أود أن أسأل: هل من طريقة يمكن اتباعها خلال الحمل لإدرار الحليب بعد الولادة أو أدوية أو أعشاب يمكن استعمالها؟ وإن وجدت فما هي النسبة المئوية لنجاحها في إدرار الحليب؟
ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً: أود أن أقول: ليس بالضرورة أن يحدث معك مثل ما حدث مع أختك، وبإذن الله ستكون ولادتك ورضاعتك طبيعية، وعليك أن تكوني على ثقة أكبر بأنك قادرة على الرضاعة الطبيعية، والتخلص من الهواجس، ومن أهم الأشياء التي تُساعد على إدرار الحليب، هو وضع الطفل على الثدي بعد الولادة، وتكرار المحاولة على فتراتٍ قصيرة، حتى وإن لم يكن هناك حليب في البداية، لذلك يجب الاستمرار في محاولة الإرضاع والتكرار، وهذا يساعد على إدرار الحليب بشكلٍ جيد.

ثانياً: الإرضاع أثناء فترة الليل يزيد من إدرار الحليب؛ لأن هرمون الحليب يُفرز بكثرة أثناء الليل، مما يساعد على زيادة حليب الثدي.

وعليك أيضاً بشرب السوائل بكثرة، والغذاء الجيد، والراحة الجسدية والذهنية، وممارسة الرياضة الخفيفة، ومن المشروبات التي تساعد على إدرار الحليب بعد الولادة شرب الحلبة، فعليك بالإكثار من ذلك.

والله الموفق.
السؤال:
أود أن أسأل ما إذا كانت هناك أية معلومات عن الاختلاف بين حليب المولود الذكر وحليب المولودة الأنثى (أقصد حليب الأم في حال وضعت أنثى أو ذكر).

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الناحية الطبية البحتة لا يوجد أي اختلاف في حليب الأم بالنسبة للمولود الذكر أو الأنثى.

والله الموفق.
السؤال:
أنا مُرضع وعمري 24 سنة، وطولي 160 سنتيمتراً، ووزني 65 كجم، كم أحتاج من سعرات حتى لا أسمن؟ ومقدار ما أتناوله يومياً من أكل هو: رغيف بلدي، وقطعتين جبن نستو، وطبق خضار صغير، وثلاث ثمرات فاكهة، وكوب نسكافيه، و2 كوب لبن قليل الدسم.

فهل هذا الكم يؤدي في المستقبل إلى النحافة أو السمنة؟ وما رأيكم؟
أرجو الاهتمام لأنني أحاول المحافظة على جسمي، وعلى الأقل لا أنحف؛ لأن عندي استعداد للسمنة بسرعة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ولاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

السعرات اللازمة لكل كيلو غرام من جسم الإنسان يختلف معدلها من حالة إلى حالة، بالارتباط مع عوامل السن والجنس والحالة العامة للإنسان، وكمعدل فإن متوسط الطاقة التي يحتاجها الإنسان في حالة الهدوء هو 30 - 35 كيلو سعرة، ترتفع إلى35 - 40 أو بين 40 - 60 اعتماداً على شدة العمل الذي يؤديه الإنسان، وللمحافظة على جسمك ووزنك عليك بالآتي:

1- تجنبي أو قللي من الأطعمة التي تحتوي على كميات عالية من الدهون كالزبدة، واللحوم عالية الدهن، والأجبان كاملة الدسم، والمكسرات والحلويات، أو الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات كالخبز والأرز والمعكرونة والبطاطا، مع التركيز على تناول أغذية غنية بالألياف كالخضروات والفواكه، وتناول اللحوم قليلة الدهن، والدجاج المنزوع الجلد، وتناول الحليب خالي الدسم بدلاً من كامل الدسم، وفي حالة الشعور بالجوع اللجوء إلى أطعمة قليلة السعرات الحرارية كالخضروات والفواكه.

2- ضرورة الإكثار من شرب الماء بمعدل 1.5 - 2 لتر يومياً، مع تخفيف استعمال الملح إلى حد معقول، حيث أن زيادة الملح عن الكمية المناسبة تساعد على اختزان الماء في الجسم، مما يؤدي إلى زيادة الوزن.

3- ضرورة ممارسة الرياضة باستمرار، وهي الطريقة المثلى لتخفيف الوزن، فممارسة الرياضة تكسب الشخص إحساساً بالثقة، ومن أفضل أنواع الرياضة المشي السريع، الجري، تمارين الايروبيك، والسباحة، وبالله التوفيق.
السؤال:
عندي طفل يرضع طبيعي، هل يمكنني صبغ شعري وتشقير وجهي دون أن يتأثر الطفل والرضاعة بذلك؟ وهل يمكن استخدام كريم لتفتيح منطقتي الركبة وأسفل اليد دون أن يتأثر الطفل بذلك؟ وما هو الكريم الذي تنصحونني باستخدامه؟ ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ولاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هناك أنواع عديدة من الصبغة، بعضها لها تأثيرات جانبية خطيرة سواءً على المستخدم أو على الأشخاص المحيطين به، وخاصة الأطفال، وهناك أنواع أخرى أكثر سلامة يمكن أن تستخدميها، وتُباع بالصيدليات بعد استشارة الصيدلي، وهي آمنة مع الحذر أيضاً .

أما الكريمات المبيضة للبشرة، فهناك العديد منها بعضها يمكن أن يُستخدم أثناء الرضاعة والبعض الآخر يجب تجنبه، ويمكن استخدام تركيبة معينه باستشارة الصيدلي، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

استفسار: اليوم أنهيت الأربعين من النفاس بتاريخ: 24/10/2023، بعد عملية قيصرية ثانية، وأخذت إبرة ديبو، فهل لهذه الإبرة أي آثار سلبية؟ وهل تسبب العقم؟ ومتى يتم الجماع بعد الولادة بعملية؟

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مع انتهاء الأربعين والغسل من الدورة يمكن الجماع، والمفترض مع الرضاعة الطبيعية، وبسبب ارتفاع هرمون الحليب برولاكتين يتم وقف التبويض لعدة أشهر، لكن الحمل متوقع في أية لحظة حتى بدون نزول الدورة الشهرية، ولا ننصح بذلك بعد العملية القيصرية.

وحقن ديبو ميدرول هي حقنة كورتيزون، وهي دواء يستخدم لعلاج التورم والألم الناتج عن التهاب المفاصل، وآلام الروماتيزم؛ حيث تحتوي الحقنة على مادة بريدنيزولون، ولا علاقة بين تلك الحقنة وبين العقم، أي أنها ليست هرمونات مانعة للحمل.

وننصح بتأجيل الحمل بعد العملية القيصرية لمدة عام كامل، لالتقاط الأنفاس، والشفاء التام لعضلات الرحم، وللعناية بالطفل، والنظر في ظروفك الصحية، فقد تعانين من فقر الدم، ونقص فيتامين D، وفيتامين B12، مع ضرورة فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & FT4، وفحص السكر التراكمي HBA1C%، والسكر الصائم FBS، قبل التفكير في الحمل مرة أخرى.

وندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أعجبت بفتاتين، وأردت خطبة إحداهن لأخي، الأولى من مواليد 11/5/1993، والثانية مواليد 10/1/1994، ولكن حتى الآن لم يتقدم لأي واحدة منهن.

كلهن ذوات صفات طيبة، وأدب واحترم، ولكن أمي تفاجأت، وتساءلت: هل يمكن أن تحمل المرأة وهي في فترة النفاس، ثم تلد ولادة طبيعية؟

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أختي، يمكن أن يحصل الحمل بعد النفاس مباشرة، وذلك لأن التبويض يبدأ عند بعض النساء من الأسبوع الثالث من الولادة، ومن النساء من تحمل في الأربعين، أي يحصل الحمل بعد الأربعين مباشرة، حتى لو كان ذلك بدون نزول دورة شهرية، فأول تبويض يحصل يحدث الحمل.

لذلك -أختي- القصد من ذلك أنه يمكن أن يكون الحمل حصل مباشرة بعد الولادة، بين 10- 20/6 وتكون الولادة المتوقعة بين 20-27/3 أي تمام الحمل، ولكن حصل ولادة باكرة بالشهر السابع، أي بالموعد تقريباً بالأسبوع 27، وهنا يحتاج الجنين لعناية خاصة، ويوضع بالحضانة، ويمكن أن يعيش ويكون طفلا سليما -بفضل الله عز وجل-.

بارك الله فيك -أختي- وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا سيدة عمري ٢٨ سنة، ولدت منذ شهر ولادة طبيعية، وقبل ٣ أيام طهرت واغتسلت وجامعني زوجي مرة واحدة ثم سافر، ورفض أن يستخدم العازل، واليوم ذهبت للطبيبة لكي أتناقش معها لوضع وسيلة مناسبة لمنع الحمل، فأجرت لي تصويرا مهبليا وأخبرتني بوجود بويضة حجمها ٢١، وقالت: لو حصل الجماع اليوم فسيحصل الحمل -بإذن الله-.

سألتها عن الجماع السابق: هل يسبب الحمل؟ قالت: الله أعلم، ربما كانت هنالك بويضة قبل الجماع.

سؤالي: كم بويضة تنزل في الشهر، وهل هناك احتمال بحدوث الحمل، وهل من الممكن حدوث الحمل خلال الأربعين يوما بعد الولادة؟

أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الحمد لله على سلامتك, ونسأله -عز وجل-, أن يجعل المولود من أبناء السعادة في الدارين.

بما أن الطبيبة شاهدت بالتصوير بويضة بمثل هذا الحجم الناضج, فهذا يعني بأن هذه البويضة مؤهلة لإحداث الإباضة, بمعنى أن الإباضة يوم مراجعتك للطبيبة لم تكن قد حدثت بعد, فالإباضة لا تحدث إلا مرة واحدة في الشهر.

ويجب أن تكون البويضة بحجم مؤهل يتراوح بين 18-22 ملم, وحتى لو حدثت إباضة متعددة, فإنها لا تكون بفاصل زمني بعيد، بل تكون بفاصل قصير (ساعات وليس أياما), وحالات نادرة جدا هي التي تحدث فيها أكثر من إباضة بفارق أيام.

إذا -يا ابنتي- الاحتمال المرجح هو أن لا تكون حدثت إباضة قبل مراجعتك للطبيبة, وبالتالي فإن احتمال حدوث الحمل عندك هو قليل جدا أو شبه مستبعد.

نعم, من الممكن حدوث الحمل في اليوم ال 40 بعد الولادة, وحتى قبل ذلك اليوم, فالأمر يعتمد على تاريخ حدوث الإباضة, والإباضة قد تحدث بشكل مبكر، وقبل الأربعين إذا لم تكن السيدة مرضعة, ورقم 40 ليس له علاقة لا بالإباضة ولا بإمكانية الحمل, بل هو المدة اللازمة ليستعيد الرحم والمبيضين حجمهما الطبيعي.

أسأل الله -عز وجل- أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بداية أحب أن أشكركم على مجهوداتكم الطيبة، بارك الله فيكم، وجزاكم كل خير.

أنا سيدة ولدت بابنتي قبل شهر، وأريد أن أستعمل مانعا للحمل، علما بأنني أرضع ابنتي رضاعة طبيعية إلى جانب الرضاعة الصناعية، فهل أستطيع استعمال حبوب ياسمين، وأستمر في الرضاعة الطبيعية إلى جانب الرضاعة الصناعية؟ لأن الطبيبة أخبرتني أن الحبوب ذات الهرمون الواحد غير مضمونة، واحتمال الحمل كبير معها، فما رأيكم؟

أفيدوني، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Omima حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي، شكراً لثقتك ولتواصلك مع الموقع.

بالنسبة لحبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون واحد وهو البروجسترون، هي بالفعل لا تمنع الحمل، ويمكن حدوث إباضة خلال استعمالها وهي لا تؤثر على إفراز الحليب، أي لا تقلل الحليب لدى الأم، لذلك يمكن استخدامها في الفترة بعد الولادة حتى تسعة أشهر، ولكن حين يتم إدخال الطعام للطفل.

وتقل كمية الحليب، ويقل إفراز البرولاكتين، لذلك يمكن حدوث إباضة، وحصول الحمل، وبالنسبة لموانع الحمل المركبة فهي تحتوي هرمونين، وتؤدي إلى نقص إفراز البرولاكتين، وبالتالي قلة إفراز الحليب لذلك في حال إدخال الإرضاع الصناعي إلى جانب الإرضاع الطبيعي يحدث إرضاع أقل، وبالتالي يحصل نقص إفراز للبرولاكتين، ويمكن حصول الإباضة، لأن منعكس المص
هو الذي يؤدي إلى إفراز هرمون الحليب، فإذا قل الإرضاع قل الهرمون، لذا يجب استعمال موانع حمل مركبة مثل: ياسمين.

بارك الله فيك -أختي الفاضلة-، وأنعم عليك بالصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة وعندي ابن، وأستخدم اللولب كوسيلة لمنع الحمل منذ عامين، ولم يسبب لي أي مشاكل، وكانت دورتي منتظمة تماما كل 28 يوما، ومنذ شهرين أخذت حبوب dostinex لإيقاف الحليب بعد الفطام ولم تسبب لي مشاكل أيضا، وانتظمت دورتي بعدها لكنها لشهرين كانت تنزل لوقت أطول عن المدة الطبيعية، وتأخرت هذه المرة خمسة أيام حتى الآن مع وجود أعراض الدورة من مغص وعصبية ونزول إفرازات بنية.

هل هذا يدل على حمل أو حمل خارج الرحم -لا قدر الله-؟ مع العلم أنه في حملي الأول نزلت دماء بنية مني في أوله حتى ثبت -بحمد الله-، وكان هناك تكيس على المبيض ولكنه لم يؤثر في الحمل.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التكيس يتوقف أثناء الحمل وتختفي الأكياس الوظيفية، ولكن قد يعود مرة أخرى بعد الولادة، وبالتالي قد تبدأ الدورة الشهرية في التأخر لعدة أيام، وقد يحدث حمل على اللولب، ولتحديد السبب في ذلك التأخير يمكنك عمل اختبار حمل في الدم، وعموما احتمال الحمل ضعيف، وفي الغالب يعود التأخر في الدورة إلى بعض الخلل في التوازن الهرموني الناتج عن ضعف التبويض.

والأمر الآن يرجع إلى ما تخططين له، فإذا كان السبب في تأخر الدورة هو الحمل فلا داعي لنزع اللولب، لأن فرصة الإجهاض مع نزع اللولب أو تركه متساوية، وإذا كان تأخر الدورة ناتجاً عن بداية التكيس ولك رغبة في الحمل فيمكنك نزع اللولب، مع العمل على إنقاص الوزن وتناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض ولا تمنع الحمل، وجرعتها 10 مج تؤخذ يوميا من يوم 16 من بداية الدورة حتى يوم 26 من بدايتها، وذلك لعدة أشهر أخرى حتى تنتظم الدورة الشهرية، ويتم إعادة بناء بطانة الرحم.

مع ضرورة المشي والرياضة بشكل يومي، وتناول أقراص جلوكوفاج 500 مج مرتين يوميا بعد الغداء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم في حالتك لمساعدة المبايض على التبويض الجيد وعلاج التكيس.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس مثل total fertility، وكبسولات زهرة الربيع springrose، مع ضرورة تناول حبوب Ferose F قرصاً واحداً يوميا، وفيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل لتقوية العظام ومنع مرض الهشاشة، مع المداومة على تناول حليب الصويا والفواكه والخضروات، وتناول مشروب أعشاب البردقوش والمرامية والقرفة وتناول حليب الصويا، حيث أن لهذه الأطعمة والمشروبات بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج التكيس -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي استفساران:

1- أنا سيدة متزوجة ولدي طفلة عمرها 10 شهور، وأقوم بإرضاعها رضاعة طبيعية، وبعد الولادة قمت بتركيب اللولب، ولكن بعد تركيبه لاحظت أن فترة نزول الحيض أصبحت حوالي 15 يوما، وبعد ذلك بحوالي ثلاثة أشهر لاحظت أن فترة نزول الحيض عادت 5 أيام كما كانت قبل الحمل والولادة، وبعدها تغيرت مرة أخرى حتى أصبحت فترة الحيض حوالي 10 أيام، هل لذلك علاج؟ حيث أنه كما تعلمون قد اقترب الشهر الكريم ولا أود أن أفطر أياما من شهر رمضان.

2- أحيانا أشعر بعد الجماع بحرقان في البول -والحمد لله- لا يدوم لفترة طويلة، ولكن منذ فترة قريبة أصبحت أشعر بحكة، فما السبب؟ وهل لذلك حل؟

أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالفعل –يا عزيزتي- إن اللولب قد يغير من مدة الدورة فيجعلها أطول من المعتاد، كما أنه قد يجعل كمية الدم النازل أغزر، وهذا الكلام في حال كان اللولب من النوع غير الهرموني، لكن إذا كان من النوع الهرموني فإنه لا يسبب هذه المشاكل، والنوع الهرموني هو المفضل حاليا، لذلك إذا كان نوع اللولب الذي تم تركيبه لك هو من النوع غير الهرموني ومرت 6 أشهر على تركيبه، ومع ذلك ما تزال الدورة متطاولة أو غزيرة، فإن أحد الحلول الجيدة أمامك هي استبداله باللولب الهرموني، فهذا النوع من اللوالب سيقلل مدة وكمية الحيض، وسيحمي بطانة الرحم، كما أن فاعليته في منع الحمل ستكون أفضل.

إذا لم تكوني راغبة في تغيير اللولب، فالحل الثاني أمامك هو استخدام حبوب منع الحمل الثنائية الهرمون، مثل نوع (ياسمين) وذلك خلال شهر رمضان الفضيل، وهنا يجب أن تبدئي بتناولها في ثاني يوم من نزول الدورة التي تسبق قدوم شهر رمضان، والاستمرار عليها إلى ما بعد انتهاء الشهر الفضيل.

وبالنسبة لحرقان البول: فكونه لا يستمر طويلا بل يتحسن بعد فترة فهو ليس ناتجا عن التهاب، بل ناتج عن الاحتكاك بفتحة البول خلال الجماع، فهذه الفتحة مغطاة بخلايا حساسة جدا، أما الحكة فسببها حدوث حساسية لشيء ما، قد يكون للملابس الداخلية أو لكريمات إزالة الشعر أو الصوابين أو غير ذلك.

ولعلاج هذه الأعراض عندك أنصحك بما يلي:
1- إفراغ المثانة قبل وبعد الجماع مباشرة.

2- استخدام كريم يسمى (كيناكومب) ويدهن مرة واحدة في اليوم على المنطقة لمدة ثلاثة أيام في الأسبوع.

3- الحرص على لبس ملابس داخلية من القطن 100% وبلون أبيض.
4- استخدام صابون طبي لطيف في تنظيف الفرج.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.