OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل ألم الأذن والعادة السرية وضعف النظر والإرهاق من أسباب الإغماء؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العادة السرية والمداومة عليها تسبب الضعف العام والإرهاق وضعف البصر، ولكن لا تسبب الإغماء، وكذلك آلام الأذن لا تسبب الإغماء، ولكن يجب عمل صورة دم كاملة، وتحديد نسبة السكر بالدم؛ لأن من أسباب الإغماء غيبوبة السكر.

وللفائدة راجع أضرار هذه العادة السيئة: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119 )، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312)

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أريد أن أعرف ما هي الفحوصات والتحاليل اللازمة التي لابد أن أفعلها؟ حتى أتأكد تماماً من خلو جسدي من أي مرض، وما أفضل مكان في مصر في القاهرة لعمل هذه التحاليل؟ جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صهيب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالكشف الطبي عند الطبيب يساعد في تشخيص أثر من 70% من الأمراض، والباقي يحتاج إلى المختبر والأشعة، وعلى العموم تستطيع إن أردت أن تعمل التحاليل الآتية: تحليل بول وبراز، وصورة دم كاملة، وتحاليل الغدة الدرقية، وتحليل سكر الصائم، ووظائف الكبد والكلى، وأملاح الدم، واليورك أسد، وبروتينات الدم، وفيتامين (د) وفيتامين (B12) وهرمونات الذكورة، ولو رغبت بإمكانك عمل تحليل المني، في حال إقدامك على الزواج، ولو كنت متزوجاً لا داعي له.

المختبرات كثيرة في أم الدنيا، وهناك سلاسل من المختبرات موجودة في كل حي، مثل سلسلة معامل البرج، وغيرها كثير.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
ابن اختي عمره 4 سنوات، مريض بمرض بلاستيك أنيميا، قام بزراعة نخاع عظم في مستشفى حيفا، لكن مازالت مناعته منخفضة، وقد تعدى 8 أشهر بعد خروجه من المستشفى، فهل وضعه طبيعي؟ لأنه مازال هزيلاً وضعيفاً، وما هي نصيحتكم ورأيكم؟ وهل هناك وجبات غذائية تساعده؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو السعد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

(Aplastic Anemia) فقر الدم اللاتنسجي، هذا المرض نادر الحدوث، وفيه يحدث يتوقف أو يقل إنتاج خلايا النخاع العظمي لخلايا الدم المختلفة، من كرات حمراء وبيضاء وصفائح دموية، وبالتالي التعرض للعدوى والضعف الشديد، والتعرض للنزف نتيجة قلة الصفائح الدموية.

في أغلب الحالات لا نتمكن من الوصول لسبب المرض، وإن كانت هناك نظريات تشير إلى أن السبب هو تكوين الجسم لأجسام مناعية مضادة لخلايا النخاع العظمي المنتجة لخلايا الدم، وهناك أسباب أخرى تؤدي لهذا النوع من فقر الدم، وتشمل التعرض للإشعاعات النووية، وبعض الأدوية مثل الأدوية المضادة للسرطان والكلوامفينيكول، وبعض الكيماويات كالبنزين، وبعض الفيروسات مثل الإبيشتين بار.

يتم التعامل مع الحالات حسب درجتها، فهناك درجات بسيطة، وهناك درجات أكثر شدة تستلزم نقل عناصر الدم، واستخدام بعض الأدوية مثل الأجسام المضادة الوريدية.

زرع نخاع العظام يتم لمثل تلك الحالات، ولكى نحكم على نجاحه يجب أن يكون عدد خلايا الدم المختلفة وشكلها ونسبتها في الإطار الطبيعي، أو قريبة من الطبيعي، وذلك من خلال تحليل صورة الدم الكاملة، ويجب أن تكون تلك النسب والقيم أفضل من سابقتها قبل إجراء زرع النخاع العظمي.

الطفل محل السؤال لم يرسل من قبلكم أي قيم للتحاليل، وهي هامة للغاية في تقييم حالته -كما ذكرنا سلفاً- وإن أردتم معاودتنا بالسؤال بتفاصيل كافية للحكم على الحالة فعلى الرحب والسعة، وقد ذكرنا معلومات عن الحالة وأسبابها وطرق التعامل معها.

نسأل الله الشفاء العاجل لابن أختك، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أمي عمرها 51 عاماً، وهي دائماً تشعر بالبرد، وخاصة في فصل الشتاء، ويوجد البرد في الركبتين، مع العلم أنه لا توجد أعراض أخرى، فما سبب ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هناك أسباب عديدة للشعور بالبرودة، منها:

1- مع التقدم بالسن يطرأ انخفاض في النشاط الاستقلابي الأساسي، ونتيجة لذلك يوجد انخفاض عام في الإنتاج الحراري.

2- انخفاض كتلة العضلات يؤدي إلى انخفاض في إنتاج الحرارة، خاصة عند النحيفين منهم.

3- تغيرات بمركز التنظيم في المخ، يمكن أن تظهر مشكلة مع هرمون Vasopressin، بسبب إصابة في الرأس، يمكن يؤدي إلى الشعور بالبرد.

4- اضطرابات في عمل المستقبلات داخل الحبل الشوكي.

5- ضرر بالأعصاب الحسية، ومنها التهاب الأعصاب المحيطية الذي يحصل مع مرضى السكري.

6- خلل مجرى الدم بسبب تصلب الشرايين، أو تضيق الشرايين التي توصل الدم إلى الأطراف.

7- بعض الأدوية تسبب تقلص الأوعية المحيطية، فتسبب الشعور بالبرد.

8- بعض أنواع الأمراض الروماتيزمية، والذي يترافق معها تقلص في الأوعية الدموية.

9- نقص الدم، ففي فقر الدم يمكن أن يشعر المريض بالبرودة.

10- نقص نشاط الغدة الدرقية.

لذا يجب أن يتم فحصها من قبل طبيب مختص بالأمراض الباطنة، وإجراء تحليل للسكر والغدة والدم والكبد والكلى، ومراجعة الأدوية التي تتناولها، وإذا وجد السبب فالعلاج هو علاج السبب، أما إذا لم يوجد أي سبب للبرودة، فقد وجد أن الزنجبيل يساعد على توسع الأوعية الدموية المحيطية، ويمكن أن يخفف من أعراض الإحساس بالبرودة عند هؤلاء المرضى، وقد تم علاج المرضى الذين يشعرون بالبرودة بعد رضوض الرأس بالهرمون فيزوبرسين Vasopressin عن طريق الاستنشاق، وتحسنت عندهم الأعراض.

نسأل الله أن يشفي والدتكم، والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب مقبل على الزواج، ولدي مشكلة بسيطة، وهي وجود خط أسود يلتف حول القضيب قبل الحشفة، فهل أخبر به زوجتي؟ فإني أخشى أن تعايرني به؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ nizar حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا مشكلة مطلقاً في وجود خط أسود حول القضيب، فهذا لا يؤثر مطلقاً لا على العلاقة الجنسية ولا على القدرة الإنجابية، ولا يدل في الغالب على مرض جلدي معد، ولا يؤثر سلباً على الزوجة، وبالتالي لا أرى أي مشكلة في هذا الأمر، ولا أرى حاجة للاهتمام بهذا الأمر، ولا داعي لإبلاغ الزوجة بأن هناك مشكلة ما, فلا مشكلة في الأساس، وذكر هذا الأمر للزوجة على سبيل أنك تعاني من شيء ما سيثير شكوكاً بداخلها دون أي داع، ولا أعتقد أن تعاير الزوجة زوجها بمثل تلك الأمور, المهم أخي الكريم هو العلاقة النفسية الاجتماعية بين الزوجين من مودة وحب ورحمة، وبعد ذلك العلاقة الجنسية الناجحة، وليس شكل القضيب.

ومرحباً بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
أرجو أن تتسع صدوركم لاستشاراتي، حتى أوصل إليكم الصورة، كنا أربعة أشقاء، وأنا أكبرهم، وإخوتي الثلاثة توفاهم الله في نفس العمر تقريباً، سن الرابعة، ماتوا جميعاً بنفس المرض والأعراض، وهي بعد أن يبلغ الطفل ستة أشهر يتوقف نموه الذهني، فلا يمشي ولا يتكلم، بل يظل راقداً، وهو ما يعرفه بعض الأطباء بضمور المخ، ثم يبدأ الطفل تدريجياً بالإصابة بنوبات صرعية، تبدأ في التزايد مع الأيام حتى تقضي عليه، عرض الأطفال على أكبر الأطباء في مصر فى ذلك الوقت (منتصف التسعينيات) وقمنا بعمل الأشعة والفحوصات المتاحة في ذلك الوقت، مثل رسم المخ، والأشعة المقطعية، وكانت النتيجة أنه لا علاج، فقط مهدئات لتخفيف حدة النوبات الصرعية، حتى ينتهي الأمر، المشكلة الآن أننا لم نقف على المسبب الذي أدى إلى أن يأتي ثلاثة إخوة لي بنفس المرض والأعراض، علماً بأن أبي وأمي ليسوا بأقارب، ولا يوجد أحد في عائلاتهم من هو مصاب بأمراض مشابهة، كما أن أبي له أولاد من زوجات أخريات، وكلهم أصحاء.

بعض الأطباء قال إن هناك احتمالاً أن تكون الأم تناولت دواء أثناء الحمل أدى إلى ذلك، أو أن يكون الأب استنشق مادة كيميائية أثناء عمله أدت إلى ذلك، وهي كلها احتمالات بعيدة تتضاءل نسبتها، خاصة مع تكرار الحالة مع الأطفال الثلاثة.

أنا الآن عمري 35 عاماً، متزوج، ولم أنجب بعد، وأسعى إلى الإنجاب، السؤال: ما مدى احتمال أن يكون المسبب جينياً؟ وأن أكون أنا حامل هذا الجين ويخرج من ذريتي أطفال مصابون بهذا المرض؟ وقد عرضت نفسي على بعض الأطباء قبل الزواج، فأخبروني أن تحليلات الجينات تجعلنا نستوثق من الأمر، وهي لا تجرى في الدول العربية، بل تجرى بالخارج وفي نطاق ضيق.

أفيدونا جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أولاً: إصابة ثلاث أشقاء بمرض واحد هو دليل قاطع على أن المرض وراثي وجيني.

ثانياً: إلى أن نعطي استشارة وراثية دقيقة يجب أن نعلم تشخيص المرض بشكل دقيق، وما نوع الخلل الجيني، حتى نبحث عنه ونجري تحاليل للأب والأم اللذين ينويان الإنجاب، لنعرف مدى احتمالية تكرار المرض من عدمه.

ثالثاً: ما تصفه يبدو من الأمراض الاستقلابية المتعلقة بمكونات الخلايا العصبية، والتي ينتمي معظمها لما يسمى الأمراض الجسمية المتنحية (Autosomal recessive disorders) وتلك الأمراض يحمل الأب جيناً ولا يظهر عليه المرض، وتحمل الأم جيناً ولا يظهر عليها المرض، وفي حال اجتمع الجينان معاً في طفل من الأطفال يظهر المرض، واحتمال ذلك هو خمسة وعشرون في المائة في كل حملن أي كاحتمال أن تختار من كيس مغلق الكرة السوداء، والكيس يحتوي ثلاث كور بيضاء وواحدة سوداء.

من الأغلب أن تكون فرصة تكرار المرض ضئيلة، خاصة إن كانت زوجتك ليست من أقاربك؛ لأن احتمال أن تمتلك الجين المصاب هو احتمال جزئي، واحتمال أن تحمل الجين زوجتك سيكون ضئيلاً، وبالتالي احتمال تكرار المرض في أطفالك سيكون قليلاً للغاية، وبالتالي فرصة إنجاب أطفال أصحاء كبيرة، لذا أعتقد أن النصيحة ستكون بالمضي في الإنجاب، واترك الأمور على الله العلي القدير، الذي بيده كل شيء، وحتى وإن كان الأطفال أصحاء، فمن يضمن لهم السلامة المطلقة من كل سوء غير الله، فهو خير حافظاً وهو أرحم الراحمين.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..



سؤالي بخصوص مرض (HPV) الذى يصيب النساء، هل هو مرض معد؟ ويصيب الرجل نتيجة للممارسة الجنسية؟ وما هي أعراضه وطرق علاجه لكلا الجنسين وأخطاره عليهما؟ وما هي التحاليل الطبية الواجب على الرجل اتباعها لاكتشاف إصابته بالمرض من عدمه؟ نتيجة ممارسته الجماع مع امرأة مصابة بنفس المرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ saha lilo saha حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فيروس (HPV) يسبب ظهور ما يُعرف بالسنط، وحسب مكان الإصابة تختلف الأعراض والأشكال، حيث عند الإصابة في الجهاز التناسلي يُعرف بالسنط التناسلي، وهو من الأمراض المعدية، سواء عن طريق العلاقة الجنسية -وبالتالي يصيب الرجل- أو عن طريق الحمامات الملوثة بهذا الفيروس عن طريق الاحتكاك المباشر بالسطح الملوث، والأعراض تكون بظهور زوائد جلدية ذات سطح خشن في الشكل أو الملمس، ولا تسبب ألماً أو حكة.

العلاج يكون من خلال علاج موضعي يسمي البدوفللين، ولكن لا يستخدم مع المرأة الحامل، وهو يأتي بنتائج جيدة دون أي آثار جانبية، ومن الممكن استخدام الكي بالتبريد، وهو حل آخر جيد، ويصلح للمرأة الحامل، والحل الأخير يكون بالكي بالكهرباء، ولا أفضل ذلك الحل إلا في أضيق الحدود، مع استخدام أدوية لرفع المناعة، ويجب معرفة أن المرض متكرر، بمعنى بعد زوال السنط قد يعود مرات أخرى ولفترات زمنية مطولة.

أما عن التحاليل فلا حاجة لها طالما لم يظهر سنط تناسلي على الأعضاء التناسلية للرجل، ومرحباً بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الدكتورة الفاضلة أشكرك على إعطاء هذه الفرصة التي نسأل الله أن يجعلها سببا في دخولك الجنة.

سؤالي:
في أي سن يجب على المرأة أن تتوقف عن الحمل والإنجاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فنشكر لك كلماتك الطيبة, ونسأل الله عز وجل أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما.

من الناحية الطبية فطالما أن المرأة ما تزال في سن النشاط التناسلي (وهو الفترة بين سن البلوغ وبين سن انقطاع الدورة) فيمكن أن يحدث عندها الحمل في أي وقت.

لكن نسبة حدوث الحمل, واحتمالية حدوث الاختلاطات الطبية عندها وعند وجنينها تختلف حسب العمر الذي يحدث فيه الحمل, فمثلا:
تكون الخصوبة في أعلى مستواها, عندما تكون المرأة بعمر بين 18 إلى 24 سنة, حيث تبلغ نسبة حدوث الحمل في كل شهر حوالي 25% , وتكون نسبة حدوث التشوهات الخلقية في أدنى حدودها ولا تتجاوز -حالة واحدة لكل 600 حالة حمل.

بعد عمر 24 تبدأ الخصوبة تقل, لكن بشكل خفيف جدا وغير ملحوظ, فتبقى في حدود -15% -20% ونسبة حدوث التشوهات الخلقية مقارب للنسبة السابقة أي حالة واحدة لكل 600 حالة حمل إلى أن تصل المرأة إلى سن 35 سنة.

بعد عمر الـ 35 سنة, تبدأ الخصوبة تقل وبشكل أوضح لغاية سن 42 , حيث تبلغ نسبة الحمل في هذه الفترة 10% فقط في كل شهر, وتكون نسبة التشوهات الخلقية في الجنين هي - 1- لكل- 200 - حالة حمل.

لكن بعد هذا العمر أي بعد 42 سنة, تبدأ الخصوبة تتراجع بشكل سريع جدا, بحيث لا تتجاوز نسبة الحمل ال3%-إلى - 5% فقط, وترتفع نسبة التشوهات الخلقية بشكل كبير جدا لتصل إلى -1- لكل- 20- حالة حمل.

ويجب التنويه أيضا إلى أن المرأة بعد عمر الأربعين, تكون أكثر عرضة للمشاكل والأمراض الصحية المختلفة, مثل ارتفاع الضغط والسكري وغيرها, وهذا أيضا يعرض الحمل لمشاكل أكثر.

بناء على ما سبق, إذا كان الخيار بيد الزوجين, فالأفضل أن تكمل المرأة عائلتها, فتنجب ما أراد لها الله عز وجل من الأطفال, قبل عمر الـ35.

لكن إن كانت هنالك ظروف تمنع من ذلك, فلا مانع من أن تحمل وتنجب في أي وقت من عمرها طالما أن الدورة الشهرية تأتيها, بشرط أن تتم متابعتها الطبية بدقة من قبل طبيبة مختصة حتى يتم اكتشاف أي مشكلة صحية عندها أو أي تشوه خلقي عند الجنين بشكل مبكر.

نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك الصحة والعافية.
السؤال:
ما رأيكم في حقن البلازما؟ وهل لها آثار جانبية؟ وهل هي مناسبة للجميع؟ ومع الحمل هل لها ضرر؟ حيث إني أعاني من هالات حول العين منذ سنوات، ولم يجد أي علاج معها -والحمد لله- لا أشكو من أي أمراض، وتحاليلي سليمة، وأنام مبكرا، وأكلي صحي -ولله الحمد- وحيث إن سببها من بعد تعب ألم بي وأنا صغيرة وأرهقني، ونقص وزني، بدأت علي علامات التعب والإرهاق والضعف، وبعدما تحسنت لم تزل.

وكبسولات ايمدين هل هي مناسبة للجميع؟ حيث إني أفقد النضارة في البشرة، وهل من ضرر إذا زادت نسبة أحد الفيتامينات بالجسم من استخدام الفيتامينات؟

عمري 30 عاما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الدانة محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحقن البلازما Platelet Rich Plasma (PRP) من العلاجات المستخدمة حديثا، وبالأخص في مجال العظام والطب الرياضي لاحتواء البلازما على مكونات تحفز على التئام العظام والأنسجة الرخوة؛ ولذلك تم تجربتها في تجميل البشرة وتجديدها، ومقاومة ظهور ملامح التقدم في السن لقدرة البلازما كما ذكرت على تحفيز الأنسجة الرخوة تحت الجلد مثل الكولاجين، وبالتالي شد البشرة، وتحسين سمكها وملمسها، وأظهرت التجارب نتائج مشجعة، ولكن إلى الآن لا توجد دراسات كبيرة بمنهج علمي دقيق لتقييم مميزاتها وعيوبها بصورة واضحة، وبالأخص في مجال تجميل الجلد.

وأما بالنسبة لحبوب الايميدين فهي تصنف كمكملات غذائية، ويمكن شراؤها من الصيدليات مباشرة وبدون وصفة طبية، وتتكون حبوب الايميدين في الأساس من بروتينات بحرية، وبروتين الصويا والأثر الجانبي الأبرز لها هي الحساسية لأحد مكوناتها، ولا ينصح باستخدامها لمن يعاني من حساسية ضد البروتينات البحرية أو بروتينات الصويا؛ لأنها ممكن أن تؤدي إلى تفاعل خطير عند هؤلاء الاشخاص.

يمكنك أن تستعمليها لفترة إذا رغبت إذا كنت لا تعانين من التحسس السابق ذكره لتقييم أثرها على جلدك، ولكن وبصفة عامة لا أنصح بتناول الفيتامينات أو المكملات الغذائية مباشرة، وأفضل استشارة الطبيب المتخصص، وأخصائي التغذية لمناظرة الحالة وتقييم السن وصحة المريض العامة، والشكوى الحقيقية له، وعمل الفحوصات اللازمة لمعرفة إذا كان المريض يعاني من نقص في مستوى الفيتامينات والعناصر الأخرى اللازمة للجسم، وأخذ التاريخ المرضي والكشف ثم تحديد العلاج المطلوب، والجرعة والمدة اللازمتين لتحقيق النتيجة المطلوبة إن شاء الله.

والله الموفق.
السؤال:
هل الجهاز الذي يستخدم لمعرفة سلامة الكلى من الحصى والرمال آمنة للحامل؟

عملت جهازا وأنا في بداية الشهر الخامس، وكان نفس الجهاز الذي عملته عندما آلمني ثديي، وعندما آلمتني كليتي استغربت أن يكون جهاز الكشف عن الجنين هو نفس الذي استخدمته لمعرفة سلامة ثديي وكليتي.

والسؤال الآخر:
هل يمكن للدكتور التقليل من الأشعة وهو يعمل الجهاز؟ وهل عمل الجهاز يؤدي لفقدان الجنين سمعه أو بصره؟

أرجو أن تكون أسئلتي مفهومة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لولوة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأشعة الضارة بالحمل هي الأشعة السينية (X ray )، والتي تستخدم في الأشعة العادية والمقطعية, وعندما يتم عمل هذه الأشعة فإن القائم بها يسأل المريضة عن وجود حمل لكي يلغي الأشعة.

أما الموجات الصوتية -وهي التي يتم عملها عن طريق تمرير الجهاز على الجزء المطلوب فحصه باستخدام مادة لزجة ومتابعة الصورة على الشاشة- فهذه آمنة على الحمل، ويتم عمل متابعة الحمل عن طريقها؛ لأن الأشعة المستخدمة فيها لا تضر بالحمل, ويمكن استخدام الموجات الصوتية لفحص الكلى والثدي، ومعظم أجزاء الجسم.

وفي الأشعة السينية يتحكم الطبيب في كمية الإشعاع فقط ليظهر أعضاء دون أخرى، وليس للتقليل من الإشعاع, فكل فحص له جرعة محددة من الإشعاع.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما هو فحص الدم العام الذي يؤكد للشخص أنه لا يعاني من أي أمراض فيروسية بالدم؟ ومتى تستدعي الحالة فحص أو تحليل الدم للتأكد من خلوه من فيروسات مرضية بعينها؟ والتي من خلالها تصدر شهادات الصحة لتؤكد أن الفاحص لائق طبياً.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يسري حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هناك أمراض فيروسية شائعة لا يتم توظيف أحد في معظم المؤسسات الحكومية إلا بعد عمل تحاليل للتأكد من خلو المراجع منها، وعلى رأسها الفيروسات الكبدية (.B.C.A) كذلك فيروس نقص المناعة المكتسبة الإيدز، وكل مرض فيروسي له تحليل خاص به، ويطلب التحليل حسب الحالة الإكليلينكية للمريض، وحسب التاريخ المرضي ومدى تعرضه للعدوى من مصاب بمرض معروف.

مثلاً تعرض طفل لطفل آخر مريض بمرض الحصبة مثلاً، ويظهر عليه بعد فترة من الزمن نحو أسبوع تقريباً لارتفاع في درجة الحرارة، وكحة والتهابات في العينين قد يشير إلى إصابة الطفل بمرض الحصبة خصوصاً إذا ظهر عليه طفح جلدي في اليوم الرابع من ارتفاع درجة الحرارة وهكذا.

أما فحص الدم العام، وعمل صورة دم كاملة فهذا التحليل يفرق بين الإصابة بالفيروسات أو بالبكتيريا عن طريق زيادة مكون معين في كرات الدم البيضاء أكثر من مكون آخر، ولكن لا يحدد نوع الفيروس الموجود والاعتماد في التشخيص كما قلنا على الأعراض الموجودة، والتاريخ المرضي للمصاب.

الشهادات الصحية للياقة الطبية تصدر من المختبرات الحكومية، أو الخاصة المعتمدة لدى الجهات الحكومية، وتركز أساساً على فيروس الإيدز وفيروسات الكبد.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أود معرفة معنى تحليل (DNA) وهل من الممكن عن طريقه معرفة نسب الطفل لأبيه الذى بينه وبين زوجته مشادات ونفور أودت إلى عدم تقبله حملها، وبالتالي عدم تقبل الطفل!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حائر يريد الهداية حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

كلمة (DNA) هي الأحرف الأولى من الكلمة اللاتينية (Deoxyribo Nucleic Acid)
ومتعارف على تسميتها بالبصمة الوراثية، أو بصمة الحمض النووي، والـ (DNA) عبارة عن بصمة وراثية موجودة في كل خلية من خلايا جسم الإنسان السائلة منها، كالمني، واللعاب، والدم، والخلايا الصلبة كالجلد والعظم والشعر، وغيرها، ووجد أن كل إنسان له بصمة وراثية (DNA) تختلف عن الآخرين.

وبما أن الـ (DNA) صفة وراثية ثابتة موجودة في الحيوانات المنوية للذكر، وكذلك في البويضة الأنثوية للمرأة، وهما مختلفان في ترتيب المكونات الكيميائية لدى كل منهما، فعند التزاوج تتكون البصمة الوراثية (DNA) للطفل، نصفها من الأب والنصف الآخر من الأم، وعند التحليل الوراثي للطفل يظهر نصفي الـ (DNA) في خلايا الطفل مختلفين تماما، أي ما يخص الأب يطابق تماما ما هو موجود في خلايا الأب في تحليل الطفل، وما يخص الأم يتطابق مع ما هو موجود في خلايا الأم في تحليل الطفل.

عندما يتم التنازع أو الشك في نسب الطفل ويتم اللجوء لعمل تحليل (DNA)
تؤخد عينة من خلايا الأب مثل اللعاب أو الشعر أو غيرها، ويعامل بطريقة معملية معقدة -ليس هذا مكان شرحها- ويتم تصوير الخطوط التي يظهرها تحليل الـ (DNA) عند الأب، ثم يتم أخذ عينة أيضا من الطفل المتنازع عليه أو المشكوك في نسبه من قبل الأب، ويعامل بنفس الطريقة الأولى، ثم يتم مقارنة نتيجة تحاليل الأب بنتائج تحاليل الطفل، فإذا تطابقت كان ذلك إشارة بأن الطفل من صلبه، وإذا اختلفت النتائج كان ذلك إثباتا بأن الطفل ليس من صلبه.

ليس من الضروري أخذ عينة من الأم لمقارنتها بنتيجة تحليل الابن، بل يكفي أن تُرفع العينة من الأب لمقارنتها ببصمة الابن الوراثية؛ لأن نصف البصمة الوراثية للأم لابد أن تكون موجودة وإيجابية في كل الأحوال؛ لأن الام هي التي حملته وبالتالي سوف تكون بصمتها موجودة في التحليل، سواء كان الطفل من زوجها أو من غيره، ولذلك لا توجد بصمة الأم في هذه الحالة، ويتم أخذ عينة من الأم في حالات نادرة إذا ما ادعت الأم بنفي نسب الطفل لها.

يتميز هذا الأسلوب من أساليب التحليل بمصداقية عالية، حيث إن نسبة الخطأ فيه تكاد تبلغ فرصة واحدة لكل 30 مليار من الحالات، والموضوع طويل ومعقد وبه كثير من التقنيات التي لا داعي لتوضيحها، وقد حاولت في هذا الرد التبسيط والاختصار لكي يسهل فهمه، وبينت الموضوع من الجانب العلمي فقط، بعيدا عن الاجتهادات الشرعية، وتعقيدات الآراء المتشابهة والمختلفة في هذا الشأن.

أرجو من الله أن يسهل لك أمورك.
السؤال:
السلام عليكم.

لقد تم التواصل مع سيادتكم سابقاً بخصوص عملية الهريشسبرنج، وتم إعطائي بعض المعلومات، أرجو تقديم شرح عن المضاعفات الممكنة، ونسبة نجاح العملية بعد -مشيئة الله تعالى-، والمدة الزمنية المقدرة لخطوات العملية خلال مراحلها المختلفة، مع العلم أن عمر الطفل سنة وثلاثة أشهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحتاج مرض الهريشسبرنج إلى التدخل الجراحي لإزالة الجزء المعيب من القولون، والذي لا يحتوي على المستقبلات العصبية المسؤولة عن الحركة الدودية، والتي تنقل الطعام داخل الجهاز الهضمي حتى يصل إلى فتحة الشرج.

العملية تجرى على مرحلة واحدة بالاستئصال، والتوصيل في الحالات التي بها جزء صغير معيب، لكن أغلب الحالات تحتاج إلى مرحلتين، فيتم استئصال الجزء المعيب من القولون، ثم توصيل الجزء المتبقي من القولون بفتحة في جلد البطن؛ ليتمكن الطفل من الإخراج عن طريقها لمدة، ثم بعد ذلك إعادة التوصيل مرة أخرى داخل البطن.

الكيس الذي يتم فيه الإخراج عن طريق فتحة في البطن يجب أن يتم التنظيف من حوله، واتباع التعليمات لتجنب الالتهابات على الجلد ما حول الفتحة المحولة للإخراج، فقط باتباع بعض الاحتياطات يمكن تجنب أية مشاكل -إن شاء الله-، والجراح سيعطيك التعليمات اللازمة لذلك.

طالما أن الجراحة بعيدة عن الأجزاء الخارجية لقناة الشرج، وهذا في أغلب الحالات، والتي بها العضلات المتحكمة في التبرز، فلا توجد أي مشكلة في التحكم في التبرز فيما بعد.

المدة الزمنية تختلف من طفل إلى آخر، ويحددها الجراح بعد إجراء العملية، وتعتمد على طول الجزء المستأصل، وبالتالي لا يمكن أن نحدد مدداً ثابتة؛ لأنها تختلف من حالة إلى أخرى.

طالما أن العملية يجريها متخصص في جراحة الأطفال -فإن شاء الله- نسبة نجاحها كبيرة، وإن كان هناك اختلاف من حالة لأخرى، وبالتالي بعد أن يتم إجراء المرحلة الأولى، والاستئصال سيحدد الجراح التفاصيل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

هل توجد أضرار للملابس الداخلية الرجالية (التحتية)؟

وهل لها فوائد رئيسية للرجل؟ وكيف أوصل المعلومة للشباب أن الملابس الداخلية ليست من العيب؟ لأن بعض الشباب يقول أنها للبنات فقط، كيف أقنع الشباب الذين يسخرون من الذي يرتدي الملابس الداخلية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الملابس أذواق كل حسب ذوقه، وما تربى عليه، وما يجد فيه راحته، ولا ضرر من الناحية الطبية في لبس ملابس داخلية، أو في عدم لبسها، ولكن الملابس الداخلية للرجل خصوصا مع الثوب فيها ستر للعورة وللجسم، وتساعد على امتصاص العرق خصوصا في فترة الصيف، وتساعد على التدفئة في الشتاء.

ففي علم الفيزياء أن الطبقة من الهواء الدافئ بين الملابس الداخلية، والخارجية تعتبر عازلا للبرد وأفضل كثيرا من لبس الملابس الخارجية مباشرة، وجرب أن تتغطى في النوم في الأجواء الباردة بغطائين خفيفين ستجد أن ذلك أفضل من الغطاء الواحد الثقيل لنفس النظرية، وهي طبقة الهواء الدافئ تكون عازلا جيدا للبرد.

والعيب أن يسير الشاب بثوب، وعورته مكشوفة من خلف ثيابه الرقيقة، وبعض الشباب لا يفضل لبس الفانلات تحت t-shert، فلا بأس فكما قلت لك هي مسألة أذواق وتعود.

وربما يظن أحد أن الملابس الداخلية تؤثر على الإنجاب، فهذا الكلام غير صحيح.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل البخور يسبب السرطان أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ تركي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البخور مادة مصطنعة من لحاء الأشجار, وبعض النباتات العطرية, والزهورات, وتختلف جودة البخور حسب كمية الزهورات العطرية المكونة له, فهناك أنواع رديئة, وهناك أنواع جيدة الصنع, والبخور الجيد أنواع منها البخور الأسود: ومكوناته هي العود, العنبر, ظفر, مسك عنبر, سكر أو سكر نبات, عطر رزين مجموع, ماء أو ماء الورد, عفص, حبوب الهيل, جاوي, قرنفل.

والبخور الأبيض: نفس مكونات البخور الأسود ولكن اللون فاتح، لأن العطور ذات الألوان الفاتحة, وعند التحضير لا تجعل مزيج السكر والماء يصل إلى درجة الأصفرار.

البخور الجيد يتصف بما يلي: يميل لون دخانه إلى الأزرق, البخور الجيد يتميز بكثرة فقاعات الدهن عند احتراقه, لا يؤذي أو يدمع العيون عند استنشاق البخور، فإذا أحسست بألم فيها فأعلم أنه رديء, البخور الجيد يتميز بكثرة وجود عروق لونها يميل إلى اللون البني الغامق أو الأسود, البخور الجيد يميل لونه للأسود وثقل وزنه.

والبخور مثله مثل مواد كثيرة موجودة في حياتنا, مثل وقود وعادم السيارات, وزبت الطبخ المستخدم في المطاعم وتصنيع الشيبس أو البطاطس المحمرة, حيث يستخدم الزيت مرات عديدة دون أن يجدد أو يرمي, والغازات المنبعثة من الثلاجات والأجهزة الكهربائية, وتسمى الهيدروكلوروكربون, أي المواد المكونة من الهيدروجين والكربون, وفي بعض المواد الكلور.

والبخور مكون من لحاء الشجر, وبعض المواد النباتية, وهي في النهاية مكونة من الكربون والهيدروجين, والتعرض المباشر للبخور من هذه المواد، وخصوصا في الأماكن المغلقة يؤدي إلى كثرة استنشاق هذه الأبخرة وتراكم أجزائها في الرئة, وبالتالي زيادة الفرصة للإصابة بسرطان الرئة والجهاز التنفسي.

وطالما أننا لا نستطيع الاستغناء عن البخور يجب استخدامه بحذر شديد لتغيير رائحة المكان, وتعطيره, وليس استنشاق الأبخرة مباشرة حتى لا نعرض أنفسنا لفرصة الإصابة بأمراض الصدر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت أنظف الحمام فأضفت الكلور مع ماء الحار مع التايت والماء، فجأة تصاعدت أبخرة كثيرة مع صوت مثل انفجار شيء، ولكن صوت صغير! أحسست كأني سيغمى علي وانخنقت! وكأن البخار دخل رأسي ولا أدري، جريت للخارج وشعرت بالثقل، وأخذني زوجي لمكان مفتوح، وكان عندي كحة، وفي نهاية اليوم تحسنت كان ذلك منذ شهور، فهل فيه ضرر علي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مليكة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الكلور والتايت، من المنظفات الصناعية التي تسبب هيجان الحساسية، وخاصة بعد إضافتها إلى الماء الحار، مما تسبب عنها تصاعد الأبخرة، وحدوث فرقعة وتسبب لك في اختناقك المؤقت، ولكن لا عليك فالأمر لا يعدو عن ذلك، وخاصة أنك تحسنت بعدها ومر عليك عدة شهور بعد ذلك.

داعين الله أن يمن عليك بدوام الصحة والعافية.