السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

في البداية أود أن أشكركم جزيل الشكر على هذا الموقع الرائع، وأدعو الله أن يجعله في ميزان حسناتكم، اعذروني سوف أطيل في استشارتي قليلاً.

قرأت كل الاستشارات التي تخص الروكتان تقريباً، ولم أجد جواباً على أسئلتي, حيث بدأت في أخذ الروكتان منذ ثلاثة أشهر، وباستشارة الطبيبة؛ لأنني كنت أعاني من حبوب في الصدر والظهر، والكتف والوجه.

في البداية عانيت قليلاً من ألم في الجنب الأيمن والأيسر من البطن، وجفاف في الحلق والشفاه، وآلام في الظهر، وصعوبة شديدة وألم في الجوانب عند إخراج الغازات، وصعوبة في قضاء الحاجة، ولكن -الحمد لله- زال الألم الآن.

ثم أجريت الفحوصات اللازمة بعد شهرين، وأخبرتني الطبيبة أن تحاليلي جيدة، ووصفت لي الدواء لمدة شهرين آخرين.

قبل مراجعة الطبيبة المعالجة ذهبت إلى طبيبة أمراض الجلدية، حيث أشتكي من سقوط وتقصف الشعر، وبالأخص المنطقة الأمامية من الرأس، فكلما نبت عاد للتساقط مرة أخرى، وأنا لا أستخدم أي مصفف للشعر، مثل الاستشوار أو المكواة.

أجريت التحاليل، وأخبرتني الطبيبة إن تساقط الشعر بسبب نقص الحديد، ونقص فيتامين (د)، وزيادة في هرمون الذكور، وحولتني إلى عيادة الغدد الصماء، فسألني الطبيب عن وجود الشعر الزائد في الجسم والوجه، وعن انتظام الدورة الشهرية، فأخبرته أن الدورة غير منتظمة، حيث تتأخر من شهرين إلى أربعة أشهر، ولا أعاني من زيادة نمو الشعر.

طلب مني إجراء أشعة تلفزيونية، فتبين وجود تكيسات على المبايض، ولكنه لا يستطيع إعطائي أي علاج؛ لأنني غير متزوجة، وأنه لا ضرر منها، إلا أنها تؤدي إلى اضطراب نزول الدورة الشهرية، ولقد ازداد وزني كثيراً من تناول حبوب الروكتان تقريبا من 6 إلى 7 كلغ.

هل الروكتان يزيد الوزن أم هرمونات الحليب والذكورة هي السبب؟ وهل يمكنني علاج التكيس قبل الزواج؟ وهل لها أضرار في حال عدم علاجها؟ وهل يمكن أن تزول بلا علاج؟ ما هو تأثير الروكتان على التكيس؟ مع العلم أنني أخبرت الطبيبة الجلدية بكل شيء، ومع ذلك صرفت لي الدواء.

هل هناك علاقة بين التكيس، وهرمون الحليب، وهرمون الذكور وبين حب الشباب في الوجه والجسم؟ هل تخدير الأسنان يضر مع تناول الروكتان؟ هل مضاد الأسنان أو جيومنتين له ضرر مع علاج الروكتان؟ هل أستطيع تناول حبوب الحديد مع الروكتان؟ حبوب الفوليك أسيد، وحبوب البايوتين، هل تتفاعل مع حبوب الروكتان، وما مضاعفات استخدامها معا؟ أحس بالألم في آخر الظهر إلى القدمين لدرجة أنني أمشي كمشية البطريق، فهل حبوب الروكتان تسبب هذا، أم أنه نقص في فيتامين (د)؟

وفيما يخص الشعر: استعملت حبوب الحديد -والحمد لله- أفادني كثيرا، ولكن ما زالت مشكلة تساقط الشعر مستمرة، وخصوصاً جوانب ومقدمة الرأس، وأخبرت الطبيبة الجلدية عن تساقط وتقصف الشعر، وقبل ثلاث سنوات تقريباً، أجريت كراتين المعالج للشعر، لكنني ندمت كثيراً.

في البداية كان شعري جيداً، ثم فيما بعد أصبح شعري خشناً وجافا، فقمت بقص الشعر التالف، ومنعتني الطبيبة من عمل الكراتين أو فرد الشعر، لذلك توقفت عن كل ذلك بناء على طلبها منذ ثلاث سنوات.

وشعري شديد الجفاف، فهل هناك علاج له؟ مع العلم أنني أعتني به، وأقوم بتزييته مرتين في الأسبوع، لمدة ساعتين، هل أمبولات انستيم تتفاعل مع الروكتان أو تضر؟ هل أستطيع ممارسة الرياضة كطلوع السلم ونزوله، أو النط على الحبل، وبالأخص تمارين البطن؟ لأن الزيادة ظهرت في منطقة البطن، وأصبحت أعاني من وجود الكرشة بسبب زيادة الوزن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ miss حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

زيادة الوزن من أكثر الآفات التي تؤثر على حياة الفتيات، وتؤدي إلى مرض التكيس على المبايض، والذي بدوره يؤدي إلى زيادة مقاومة خلايا الجسم لهرمون الأنسولين، وإلى ارتفاع هرمون الذكورة الذي يؤدي إلى ظهور الحبوب في الوجه، والصدر، والأكتاف، وإلى ظهور بعض الشعر في بعض الأماكن من الجسم، وفقر الدم الذي يصاحب السمنة في كثير من الأحيان، ويؤدي إلى تساقط الشعر، وإلى حالة من الضعف العام.

وليس للروكتان علاقة بزيادة الوزن، أو زيادة هرمون الحليب، وهرمون الذكورة، ولكن الوزن الزائد هو الذي يؤدي إلى ذلك، وعلاج التكيسات مهم جداً لك الآن وأنت فتاة، حتى تنتظم دورتك الشهرية قبل الزواج، ولا يحتاج علاج التكيس إلى فحص أمراض نسائية حتى يتم تأجيله، فهذا الكلام غير دقيق، وغير علمي إطلاقا.

ويمكنك تناول الروكتان مع علاج التكيسات في نفس الوقت، ولا بأس في ذلك، ولا ضرر من تخدير الأسنان في العلاج بأية أدوية، فله وقت محدد ولا يضر في شيء، ولا يتفاعل مع الأدوية بشكل يضر الجسم، والمضاد الحيوي يمكن تناوله لعلاج التهاب اللثة، وحبوب الجلد مع الروكتان دون قلق، وحبوب فوليك أسيد مع الحديد مهمة جداً لعلاج فقر الدم، ولا تعارض مع الروكتان، ولكن في حال تناول حبوب الكالسيوم، فيجب تناول الحديد، والكالسيوم في أوقات مختلفة؛ حتى لا يؤثر الكالسيوم على امتصاص الحديد ويقلله، وأثبتت الدراسات أن نقص فيتامين (د) شائع عند معظم الناس كبارا وصغارا، فلا بد من تناوله.

والتكيس على المبايض حالة لا تخرج فيها البويضات من تحت جدار المبايض السميكة، وتظل متحوصلة داخله مما يؤدي إلى خلل في اتزان الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن الدورة، ويصبح هرمون الإستروجين هو المسيطر على الدورة الشهرية، وبالتالي لا يتم بناء بطانة الرحم جيدا، وتزيد سماكتها على حساب تكون الأنسجة الطبيعية للبطانة، وبالتالي قد تتأخر الدورة الشهرية عن موعدها، أو تنزل خفيفة مع نزول إفرازات بنية حسب حالة الخلل الحادث.

ولإعادة تنظيم الدورة وعلاج التكيس، والأكياس الوظيفية، والمساهمة في علاج الحبوب، يمكن تناول حبوب منع الحمل ياسمين لمدة 6شهور، والغرض من تناولها ليس منع الحمل -لأنك فتاة-، ولكن لتنظيم الدورة، وتوقف التكيس، وعلاج الأكياس الوظيفية -إن وجدت-، ثم تناول حبوب دوفاستون، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي لا تمنع التبويض، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرصاً واحداً مرتين يومياً، من اليوم 16 من بداية الدورة حتى اليوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة الشهرية.

والنقطة الأهم في علاج التكيس أو الأكياس الوظيفية، بالإضافة إلى ما سبق، هو السيطرة على الوزن الزائد، عن طريق عمل حمية غذائية جيدة، وذلك عن طريق تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة، خصوصا الحبوب مثل: الشوفان والقمح، والفول بدون الزيت، والمشوي من الدجاج والأسماك واللحوم الحمراء، والإكثار من السلطات والأعشاب الخضراء، والخضروات المطبوخة دون زيوت، والتوقف عن تناول الحلويات والسكريات والمخبوزات قدر المستطاع، مع ممارسة قدر من الرياضة خصوصا المشي.

مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 بعد الأكل ثلاث مرات يومياً، وهو دواء يستخدم لمساعدة هرمون الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد، وعلاج التكيس، وننصح بتناول حقنة من فيتامين ( د ) 600000 وحدة دولية في العضل، وشرب المزيد من الحليب قليل الدسم، وتناول حبوب الكالسيوم، مع المداومة على تناول حليب الصويا، والفواكه والخضروات، وشرب أعشاب البردقوش والميرامية، حيث أن لتلك الأطعمة والمشروبات بعض الخصائص الهرمونية، التي تساعد في تنظيم الدورة الشهرية.

وأمبولات Anastim تحتوي على مكونات كثيرة قد تساعد في تنشيط الدورة الدموية في فروة الشعر، مما يساعد على تقوية الشعر، وتغذيته وعدم تقصفه، والمهم عدم تدمير الشعر بالحرارة، ولا بالشد، مع التغذية السليمة، والعلاج الفعال للقشرة هو: خلط خل التفاح مع الليمون، وغسل فروة الرأس به جيداً، مع استعمال شامبو نيزورال مرتين في الأسبوع، ومع علاج التكيس سوف يقل تساقط الشعر -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.