OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم
بارك الله فيكم على ما تقدمونه.

أنا سيدة بعمر 31 سنة، حامل في الشهر الثالث، وقبل 10 أيام أصبت بالزكام وأعراض برد، وارتفعت درجة حرارتي ل 39.5 درجة، وانتقلت بعدها للعيادة، حيث تم إنزالها لتعاود الارتفاع من جديدة، الحمى الباردة، وتناولت حبة براسيتامول 500 مغ.

انخفضت الحرارة، غير أن الانفلونزا بقيت أعاني منها، وذهبت إلى الطبيب مرة أخرى، وأعطاني مضادات يمكن للحامل استعمالها وتناولتها ليومين، وتوقفت وشفيت من الأنفلونزا.

بعد 3 أيام أجريت تحاليل مخبرية كما طلبت مني طبيبتي، غير أني وجدت C-réactive protéine (CRP) مرتفعة 41.10.

هل ارتفاع درجة حرارة جسمي ل 39.5 تؤثر على الجنين؟ وهل ارتفاع C-réactive protéine (CRP) إلى 41.10 يشكل خطراً على الجنين؟

علماً أني أتناول حمض الفوليك -zanitra منذ شهرين.
C-réactive protéine (CRP) 41.10 mg1

الرجاء الرد في أسرع وقت ممكن، لأني في حالة نفسية سيئة.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أروى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله بك -أختي- وشكراً لثقتك ولتواصلك مع الموقع.
هذا التحليل يجري لمعرفة كمية بروتين معين في دم الإنسان، ويتم إفرازه من الكبد، وتعلو نسبته في حالة وجود التهاب في الجسم، وهوتحليل لا نوعي، أي أنه لا يدلنا على نوع التهاب، ولا الميكروب المسبب له، ونلجأ إلى تحليله لتشخيص وجود التهاب أو عدوى
في الجسم.

كذلك لمتابعة تطور حالة الالتهاب بعد التشخيص والعلاج، ويرتفع في حالات وجود التهابات حادة، وكذلك نتيجة التعرض للجروح أو الحروق أو بعض الأمراض المناعية، وبعض العدوى الفيروسية والبكتيرية والروماتيزم والتهاب الأوعية الدموية، وأمراض القلب، ويرتفع أيضاً خلال الحمل، وفي حال استعمال أدوية هرمونية، وزيادة الوزن.

تشتكي الحامل من عدة مشكلات صحية خلال الحمل، خاصة الالتهابات، مثل التهاب المهبل، والتهاب عنق الرحم، والتهاب الجهاز التنفسي أو البولي، والتهاب اللثة، وله أهمية كبيرة، فقد أثبتت الدراسات أن الحالات التي يرتفع بها معدل التحليل غالباً ما تنتهي بولادة مبكرة، وفي بعض الحالات قد تكون مصحوبة بتأخر نمو الجنين، وأحياناً مصاعفات بعد الولادة.

لذلك يجب السيطرة على المرض باستعمال المضادات الحيوية المناسبة حتى عودة CRP إلى مستواه الطبيعي بسرعة، ولذلك يجب المتابعة بالعلاج مع طبيبتك، وإعادة التحليل حتى يعود إلى القيمة الطبيعية.

شفاك الله وعافاك، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

المدة بين حملي الأول والثاني 3 سنوات ونصف، وبين الحمل الثاني والثالث سنة وثلاثة شهور، والآن حامل وطفلي عمره 4 شهور فقط، ولا أعلم متى تم الحمل، لأني أرضع طفلي طبيعيا وأتناول حبوب منع الحمل.

آخر دورة كانت في 26 محرم، نزلت مرة واحدة فقط بعد ولادتي، واعتقدت أن تأخرها بسبب الرضاعة، ومنذ فترة قريبة تناولت شرابا مسكنا للسعال، واستخدمته لمدة 5 أيام، فهل يسبب تشوهات للجنين؟ وهل حملي يشكل خطورة على جرح آخر عملية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأدوية المهدئة للسعال تباع دون وصفة طبية في الصيدليات ولا ضرر منها على الجنين ولا فائدة طبية مرجوة منها في نفس الوقت ولا تعالج الكحة، ولكنها تمثل عاملا نفسيا يمر به الوقت حتى تسيطر المناعة على الفيروسات المسببة لزلة البرد مع مرور ثلاث إلى أربعة أيام، ويطلق على أدوية الكحة والمسكنات مثل باراسيتامول اسم Over-the-counter medicines أي الأدوية التي يتم صرفها دون وصفة طبية لارتفاع معدل الأمان عند تناولها سواء للسيدة الحامل أو للأطفال أو للكبار.

مع العلم أن تناول مشروب ساخن من العسل مع الليمون والزنجيل يعطي فوائد لنزلات البرد والكحة أكثر من تناول أدوية الكحة، فلا داع للقلق ولا خوف من تأثير الدواء على الجنين حتى لو تم إعادة تناوله مع التذكير بعدم جدواه.

وفي حال عدم معرفة اليوم الأول من آخر دورة لحساب عدد أسابيع الحمل يمكن عمل سونار على الحمل، ومن خلال قياس أبعاد وأطوال الجنين يمكن معرفة عدد أسابيع الحمل، وبالتالي يمكن معرفة الوقت المتوقع للولادة مع ضرورة متابعة الحمل بالسونار وإجراء بعض التحاليل مثل صورة الدم ومتابعة قياس الضغط وتحليل البول والزلال وقياس السكر في الأسبوع 24 ومتابعة الوزن، حيث أن متابعة الحمل أمر غاية في الأهمية، وسواء كان الجرح شق للعجان أو قيصرية فلا قلق -إن شاء الله-، لتوقع مرور عام كامل بين الولادتين فلا قلق.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا حامل في بداية الأسبوع الخامس، ذهبت البارحة إلى الدكتورة النسائية، وأجرت لي فحصا بالسونار، وقالت بأن كيس الحمل صغير، وأعطتني موعدا بعد أسبوعين، واليوم أحسست باختفاء ألم الثدي، فهل هذا إجهاض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنعتمد في مراقبة الحمل قبل الأسبوع السادس على قيمة هرمون الحمل بالدرجة الأولى، حيث يتم معايرة الهرمون في البداية بالأسبوع الخامس أو قبله، ثم بعد ثلاثة أيام نكرر الفحص، وفي الحمل الطبيعي يجب أن تتضاعف قيمة الهرمون، ثم بعد ذلك يصبح الهرمون مضاعفا كل يومين، لذلك للاطمئنان عن الحمل الطبيعي يمكنك فحص هرمون الحمل، ثم بعد ذلك المراقبة بالسونار مع طبيبتك النسائية.

أسأل الله الكريم رب العرش العظيم أن يرزقكم الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

أخذت وأنا حامل في الأسبوع السادس كريماً لآلام العضلات، يحتوي على 4% methyl salicylate استخدمته 3 مرات، ولما ولدت بنتي طلع عندها عيب خلقي في القلب، هل يمكن أن يكون هو السبب؟

وأخذت paracetamol أيضاً في حينها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ يارب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يؤدي دهان كريم 4% methyl salicylate وهو المتكون من مادة الإسبرين إلى عيوب خلقية في القلب، بل على العكس، فإن الإسبرين يعتبر أحد أهم أدوية تثبيت الحمل، حيث تعطى السيدات الحوامل حبوب إسبرين الأطفال 100 مج بصفة يومية، لعدة شهور، لضمان تثبيت الحمل، لأنه يساعد في وجود حالة من السيولة في الدم، ويمنع من تكون الجلطات في المشيمة، ويساعد في تغذية الجنين بشكل أفضل.

كذلك فإن حبوب paracetamol التي يتم تناولها لعلاج الصداع وألم الجسم لا تؤدي إلى عيوب خلقية، وهي آمنة لتناولها عند الضرورة أثناء الحمل، وعموماً فإن الثقب الموجود بين البطين الأيمن والأيسر، والمسمى VSD في الغالب يغلق تلقائياً دون الحاجة إلى جراحة، ويتم متابعة ذلك من خلال سماعة الطبيب، ومن خلال عمل إيكو على القلب، فلا قلق -إن شاء الله- وننصح بإعطاء الطفل نقط فيتامين د، وإرضاعه طبيعياً، وتغذيته بعد الشهر السادس، وإعطائه التطعيمات الإجبارية المقررة.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا حامل في الأسبوع الثامن، وهذا حملي الثاني، ولكن يختلف تماماً عن أول مرة وهذا يقلقني كثيراً؛ لأنني لا أشعر بأعراض مثل الغثيان أو القيء، علما أني أشعر بألم الثدي والتبول الزائد والاشمئزاز عند شم بعض الروائح وألم الظهر وتقلصات البطن والصداع وغيره.

راجعت الطبيب منذ عشرة أيام، وتأكدت أن كيس الجنين ظهر وقلبه ينبض، ولكن عدم شعوري بالغثيان يقلقني على جنيني، لأن كل من حولي يقولون أن الغثيان والقيء من أعراض الحمل السليم، فهل يوجد خطر على جنيني؟ وهل عدم شعوري بالوحام شيء غير مطمئن؟

خلال مدة الحمل تناولت العديد من الأطعمة غير الصحية، وما زلت مستمرة عليها، بالإضافة لتناول الطعام خارج المنزل، فهل سيتأثر الجنين بهذه الأشياء؟ وهل هناك خطر عليه جراء عادات طعامي السيئة؟

علما أني في السابق كنت أتناول الطعام في المنزل، ولا أحب الأطعمة الضارة، ولكن أجبرت على هذا من أول الحمل ولم أستطع السيطرة على نفسي، فماذا أفعل؟ علما أني فقدت جنيني الأول بطفرة جينية نادرة ليس لها سبب، وقد فسرتم لي ذلك في استشارة سابقة، وكنت حريصة في حملي الأول المفقود أكثر من هذا الحمل، ولا أريد أن أفقد الثاني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فريدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقدانك للجنين في الحمل السابق ولد لديك بعض المخاوف وهي مخاوف منطقية وطبيعية إذا ظلت في حدود المنطق والعقل، وحتى لا تتحول المخاوف إلى حالة مرضية يجب أن نعمل الفكر والعقل في أسباب ووجاهة تلك المخاوف.

وضرر تناول الطعام خارج المنزل يأتي من خلال الوزن الزائد بسبب تناول المزيد من السعرات الحرارية وتناول الكثير من الطعام ليس إلا، وليس له ضرر على الجنين حتى لو كان الطعام ملوثا وأدى إلى نزلة معوية مع قيء وإسهال.

ولا مانع من تناول الطعام خارج المنزل أو طلب الطعام إلى البيت إذا حكمت الظروف لذلك، ولكن يظل ذلك هو الاستثناء والأصل هو إعداد الطعام في المنزل خفضا للنفقات ولوضع لمسة عائلية على الطعام المعد، ولكن لا خوف ولا ضرر صحي من تناول الطعام خارج المنزل.

ولا تعاني كل السيدات من الغثيان والدوار الصباحي والقيء أثناء الشهور الأولى من الحمل، بل فقط ما بين 50 إلى 70 % من السيدات الحوامل يحدث لديهن درجات متفاوتة من الغثيان والقيء، والباقي لا يعانين من شيء، بمعنى أن 5 إلى 7 سيدات من أصل 10يعانين من بعض الأعراض، والنسبة الباقية لا يشعرن بغثيان أو قيء وإن الأعراض تظهر من الأسبوع الخامس والسادس من الحمل، وتظل حتى الأسبوع السادس عشر، ثم تختفي تماما.

ومن المهم في هذه المرحلة متابعة الجنين بالسونار ومقارنة عمر الجنين بالسونار مع عمره الحسابي وسماع النبض والاطمئنان على الحركة وعلى سلامة الأعضاء، ومتابعة الحمل ليس ترفا بل ضرورة طبية، مع ضرورة قياس ومتابعة ضغط الدم وتحليل البول والزلال وفحص صورة الدم، وتناول حبوب فوليك أسيد 5 مج يوميا، ولا مانع من عمل اختبار الحمل الرقمي ثم إعادة فحصه بعد 48 ساعة؛ للاطمئنان على تطور الحمل بشكل طبيعي، والمفترض أن تزيد نسبة هرمون الحمل إلى الضعف في التحليل الثاني عن الأول، ونتمنى لك السلامة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 27 سنة، حامل بطفلتي الأولى، حاليا في نهاية الشهر السابع (الأسبوع 30) لم أعمل فحص هرمونات الغدة الدرقية مسبقا في حياتي، ولم أعانِ من أعراضها، للأسف كذلك لم أعملها إلا في نهاية الشهر السادس من الحمل، والنتائج كانت كالآتي: TSH 2.45 والـ FT4 0.91 واعتبرت النتائج طبيعية تقريبا، لكن من الاحتياط طلبت مني أخصائية الاندوكراين فحص الأجسام المضادة للثايرويد، وكذلك التراساوند للغدة، وكلها طبيعية -الحمد لله- كذلك فحص الأيودين 24 HOURS URINE COLLECTION TEST ، وكانت النتيجة 522، وهي طبيعية وعالية، رفضت الطبيبة إعطاء أي أدوية، وقالت إن النتائج طبيعية، لكن قرأت أن الـ TSH لا يجب أن يزيد عن 2.5 خلال الحمل، وأنا قريبة منه، فماذا يجب أن أفعل؟

كذلك بما أني عملت الفحص حديثا، هل يعني أن نتائج الثايرويد في بداية الحمل كانت مختلفة أم أن وضع الغدة جيد من البداية؟ وهل هذه النتائج من الممكن أن تؤثر على الجنين -لا سمح الله-؟ أريد أن أرتاح، فأنا في قلق مستمر ووسواس على طفلتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تيماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التحاليل عندك طبيعية جدا, ولا حاجة لتناول أي علاج, وبالنسبة لتحاليل الغدة الدرقية فإن الحد الأعلى المقبول لهرمون الـ FSH هو 4,5 وليس 2,5, لكننا نفضل أن نعتمد الحد الأعلى 2,5 في الحمل فقط، وبالنسبة لك فان التحليل هو دون ذلك الرقم , وحتى لو كان قريبا جدا منه, فهذا ما يزال ضمن الطبيعي, ولا داعي للقلق إطلاقا بهذا الأمر.

نعم قد تتغير تحاليل الغدة الدرقية خلال الحمل, وذلك بسبب تأثير هرمونات الحمل على الغدة, لكن هذا التغيير يبقى ضمن الحدود الطبيعية، فهو لا يؤثر على الجزء الحر (وهو الجزء النشط والهام) من هرمونات الغدة، لذلك لا يمكن أن يسبب قصورا أو نشاطا غير طبيعي في الغدة الدرقية, بإذن الله تعالى.

اطمئني ثانية, فالتحليل عندك طبيعي، ولا داعي لعمل أي شيء ولا لتناول أي علاج، أسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

وصفت الطبيبة لأمي الحامل في الشهر الثاني أقراص أسبرين، وفوليك أسيد، ومثبتات cyclogest لمدة شهر، ثم مقابلتها بعد انتهاء الشهر.

انتهى الشهر، وانتهى العلاج، ولن تستطيع أمي مقابلة الطبيبة إلا بعد مرور أسبوعين من انتهاء العلاج بسبب ظروف السفر، فما الحل؟ هل تصرف الأدوية مجددا إلى حين مقابلة الطبيبة، أم تنتظر الأسبوعين بدون أدوية؟ علما بأنها دخلت في الشهر الثالث، فهل تحتاج إلى اضافة أدوية أخرى؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ walaa حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نشكر لك اهتمامك بوالدتك، وحرصك على صحتها, جعل الله -عز وجل- برك بها في ميزان حسناتك يوم القيامة.

بالنسبة لسؤالك عن الأدوية فأقول لك: نعم يمكن لوالدتك تجديد الأدوية التي كتبتها لها الطبيبة، والاستمرار في تناولها إلى أن تتمكن من مراجعة الطبيبة, فهذه الأدوية آمنة ومفيدة للحمل.

ويمكنها الاستمرار في تناول الأسبرين إلى أن يبلغ الحمل عمر 34 أسبوعا.

وبالنسبة للمثبتات، فيجب تناولها الى أن يبلغ الحمل عمر 16 أسبوعا, أما للفوليك أسيد فيمكنها تناوله طوال فترة الحمل والإرضاع, وعند إتمام الشهر الثالث يمكن لوالدتك تناول حبوب فيتامينات خاصة بالحمل مثل حبوب (ماتيرنا)، أو أي بديل مشابه لها, مع حبوب الكالسيوم, وذلك بشكل يومي, وستقوم الطبيبة حتما بوصف هذه الحبوب لها عند مراجعتها القادمة -بإذن الله تعالى-.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك وعلى والدتك ثوب الصحة والعافية, وأن يتم لها حملها على خير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 24 سنة، حامل في الشهر الثاني، وهذا أول حمل لي، وقد منعتني طبيبتي من الصيام، وقالت: إني في رمضان أكون في آخر الشهر الثاني وفي أول الثالث، وهذا خطر على الجنين، رغم أن كيس الحمل في وضع جيد، وحملي مستقر، ماذا أفعل؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت الحامل تتمتع بصحة جيدة، وكان الحمل طبيعياً فلا يوجد ضرر للصوم على الحامل، والحمل لا يعتبر مرضاً، وإنما هو حالة فيزيولوجية، هيأ الله عز وجل جسم المرأة لتحمل الطفل في أحشائها، ولا يوجد آثار سلبية على الطفل أو الأم أثناء الصوم، إذا كانت الأم طبيعية، وحملها طبيعي، ولا تشكو من أمراض، مثل السكري أو أمراض الكلية أو القلب أو ارتفاع الضغط، والجنين، سبحان الله.

إن الله خلق الجنين وضمن له رزقه وهو في بطن أمه، وجعله يتغذى عن طريق دم الأم، سواء كانت صائمة أم لا، وجسم الأم جعله الله مليئاً بالمدخرات للمواد الأساسية، اللازمة لنمو الجنين، منذ بداية الحمل، لتأمين حاجة الجنين بسهولة، عبر المشيمة من مخازن الدهون، خاصة الموجودة لدى الأم لتمد الجنين بما يحتاجه لنموه، فتؤمن حاجته باستمرار طول اليوم، حتى لو كانت الأم صائمة، فطفلها لا يصوم، وهذه المدخرات تكفيه حتى لو كانت أمه صائمة أو مريضة، فالله عز وجل يطعمه ويسقيه ويحميه، في جو مناسب.

لذلك –أختي- لا ضرر على الجنين في الصوم، وفي حال كنت لا تستطيعين تحمل العطش والجوع، أو وجود أعراض حمل شديدة، كالغثيان والإقياء وهبوط الضغط، ولا تستطيعين تحمل الصوم فيمكنك الإفطار في مثل هذه الشروط، ويمكنك في بداية الشهر الكريم الصوم، واختبار نفسك، وإذا استطعت التحمل يمكنك الصوم ولا خوف على الجنين، وعليك الاهتمام بنفسك جيداً.

عليك تأخير السحور قبل الأذان، وتناول كمية كافية من البروتين، لتأمين الشعور بالشبع فترة طويلة، وتناول البوتاسيوم، لأنه ينقص الشعور بالعطش، مثل تناول الموز بالسحور، ولبن الزبادي والسكريات، لزيادة الطاقة، ويجب تناول وجبتين رئيسيتين على الفطور والسحور، غنية بالمواد ومتنوعة، ويجب أن لا تقل عن 900 حريرة، وشرب كمية كافية من السوائل طول فترة الإفطار، وتناول الفواكه والخضار.

أسأل الله الكريم رب العرش العظيم أن يتقبل منا جميعاً وأن يعتق رقابنا من النار.
السؤال:
السلام عليكم

أنا سيدة حامل في الشهر الأول، وصف لي الطبيب إبرا للتثبيت وأقراص supradyn، التي تحتوي على الفوليك أسيد بنسبة 0.6mg

لقد سألت الطبيب: هل آخذ أقراص الفوليك أسيد؟ قال: لا يلزم، فهل هذه النسبة كافية (نسبة الفوليك أسيد)، أم يجب أن أتناول أقراص الفوليك أسيد؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Riham حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما تحتاجه السيدات الحوامل من فوليك أسيد يساوي 0.6 mg، أو 600 mcg، ووجود تلك الكمية في كبسولات المقويات supradyn يغني عن تناول المزيد منه، مع ضرورة متابعة الحمل مع الطبيب المعالج كما هو متبع، وندعوا الله لك بموفور الصحة والعافية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ..

أشكركم على مجهودكم في هذا الموقع.

أنا سيدة متزوجة، أعاني منذ ثلاث سنوات تقريبا من بعض التوتر والقلق والهلع، والأرق الشديد والدوخة والصداع، ونقصان الوزن، وصعوبة في التنفس أحيانا، وسرعة في ضربات القلب أحيانا أخرى، وضغطي منخفض أحيانا.

ذهبت إلى أكثر من طبيب مخ وأعصاب، وعيون وباطنة، ذكروا جميعهم أنني أعاني من توتر نفسي، فأعطاني طبيب الأعصاب دواء لوسترال، أخذته لفترة قصيرة، ثم بعد ذلك تعرضت لأزمة نفسية حادة، فعادت لي الأعراض بشدة، وأصبحت أعاني من أرق وقولون عصبي، وعدم قدرة على التركيز، وبكاء باستمرار، وأحس بأن الرؤية غير واضحة عندما أخرج من المنزل، وأشعر بعدم الرضا عن حياتي.

أعطاني الطبيب دواء سيبراليكس، وأندرال، أخذته لفترات متقطعة، وأقفته أثناء الحمل، والآن أنا في الشهر السادس، عاد لي التوتر منذ شهرين، حيث بدأ بالقولون العصبي، والإسهال المستمر إلى الآن، رغم العلاج الذي آخذه لعلاج القولون، وأعاني من الأرق والخمول، والدوخة والصداع، وعند الخروج خاصة وقت المغرب أحس بعدم وضوح الرؤية، وعدم التركيز، ودائما عصبية وأتوتر، وأبكي لأتفه الأسباب، أخاف على الجنين من كثرة الحزن والتوتر والبكاء، وأخاف من الأدوية، فماذا أفعل؟

أفيدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

معظم هذه الأعراض أعراض توتر وقلق نفسي وهلع، وعادةً يكون للقلق والتوتر أعراض جسدية أو جسمية، وأعراض نفسية، والأعراض الجسمية ممكن أن تشمل الصداع، وممكن أن تشمل زيادة ضربات القلب، وعدم وضوح الرؤيا أو هكذا، وطبعاً هناك أيضاً أعراض نفسية واضحة، مثل: نقصان الوزن والأرق الشديد، والبكاء عرض من أعراض الاكتئاب، وأحياناً عندما يستمر الهلع لفترة قد يصاحبه اكتئاب نفسي.

والسبرالكس مضاد للاكتئاب والقلق، أما الأندرال فهو يعالج الأعراض الجسمية للتوتر النفسي.

طالما حصل الآن معك توتر وقلق في الحمل، فالمشكلة دائماً في الثلاثة الأشهر الأولى للحمل، ونفضل عدم استعمال أدوية على الإطلاق، ولكن في منتصف الحمل هناك مساحة لأن يأخذ الشخص علاجاً إذا كان في حاجة إليه، فهنا تتم الموازنة ما بين الحمل والحاجة للأدوية، المهم الشيء الثابت مهما كانت الحالة النفسية للأم، فليس هناك أي أدلة تدل على أن هذا سوف يؤثر على الجنين -بإذن الله-، فالجنين محمي من هذه الأشياء، ولكن المشكلة هي معاناتك أنتِ -يا أختي الكريمة-.

فإذاً أنصحك بأن تزوري طبيبا نفسيا ليقوم بتقييم الحالة من الأول، وأخذ التاريخ المرضي المفصل، ومن ثم اتخاذ القرار هل تحتاجين إلى علاج أم لا؟

والعلاج ليس بالضرورة أن يكون دوائيا، يمكن أن يكون نفسيا، ولكن هناك أدوية أكثر أمناً في استعمالها في الحمل، ولكن كل هذا يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب النفسي، وليس أي طبيب آخر، الطبيب النفسي لأنه يعرف هذه الأدوية، ويعرف آثارها الجانبية، ويعرف استعمالتها، فاذهبي إلى طبيب نفسي وواصلي معه حتى نهاية الحمل، وحتى بعد الولادة، لأنه أحياناً قد تظهر بعض الاضطرابات بعد الولادة، واصلي مع طبيب نفسي إذا كتب لك علاجا غير مضر للحمل، فاستعمليه، ولكن المتابعة مع الطبيب النفسي مهمة جداً، فليكن هناك تنسيق بين الطبيب النفسي وطبيب النساء والولادة الذي تابع الحمل أيضاً.

وفقك الله، وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا حامل في الأسبوع 17، وفي الأسبوع 16 نزل مني قطرات قليلة من الدم، وعندما استشرت الطبيبة قالت: هناك نزيف بسيط من المشيمة، وطلبت مني الراحة التامة، وحبوب مثبتة للحمل، وحقنة anti D، لأن دمي O- وزوجي AB+.

في اليوم التالي نزل أيضاً قطرات من الدم، وبعد يوم توقف النزف ونزلت إفرازات بنية طفيفة ليومين على التوالي وتوقفت!

بعد أسبوع ذهبت للطبيبة فأخبرتني أن جزءاً من المشيمة ممتد للأسفل، وهناك احتمال أن يعود النزف، وأن الولادة قيصرية غالباً، وسوف تكون قيصرية، وطلبت راحة تامة، وحبوباً مثبتة.

بعد يوم من زيارة الطبيبة نزل أيضاً القليل من الإفرازات البنية، فهل يتطلب الأمر حقنة Anti D أخرى في كل مرة يحدث فيها نزيف؟

ما هو المقصود بالراحة التامة المطلوبة؟ هل تصل لدرجة أن أصلي وأنا مستلقية مثلاً؟ وماذا عن أعمال المنزل الخفيفة كتحضير الطعام وما إلى ذلك؟

جزاكم الله خيراً على هذا الموقع الأكثر من رائع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آمال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً لثقتك وتواصلك مع الموقع.

فبالنسبة لإبرة ال anti D هي تعطى خلال الحمل إذا حصل نزيف، وذلك لمنع تشكل أجسام مضادة في جسم آلام بسبب مرور كريات حمراء من الوليد، عبر الدوران الوالدي، في حال كون الأم سلبية.

العامل ريزوس والطفل يحمل زمرة إيجابية الريزوس، ولا يوجد داعي لأخذ إبرة أخرى، ولكن بعد الولادة في حال كون المولود إيجابيا يجب إعطاء الإبرة للأم.

أنت ذكرت أنه من خلال الفحص يتبين وجود ارتكاز نازل للمشيمة، أي بالقسم السفلي من الرحم، قرب العنق، وهذا يسبب النزف في حال الرض أو الحركة العنيفة والزائدة، لأن المشيمة تضغط للأسفل بثقلها على عنق الرحم، الذي يكون مغلقاً في هذه الفترة.

لذلك وبسبب الثقل والشد للأسفل وضغط الجنين على المشيمة للأسفل يمكن حصول النزف، والطبيبة المعالجة هي التي تقرر تحديد الحركة، وكذلك تطور الحمل ونمو الجنين، والرحم، حيث أن المشيمة يمكن أن ترتفع قليلاً عند نمو الرحم والجنين، وهنا يحصل تحسن لدرجة أخف، وبالنسبة لتحديد الحركة فهو يكون حسب رأي طبيبتك المعالجة، وحسب النزف.

شفاك الله وعافاك، ورزقكم الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا حامل في الشهر الرابع، والطبيبة وصفت لي أوميجا 3 بلس، وفيروجلوبين، وكال ماج، علما أني أعاني من خمول الغدة الدرقية الناتج عن ارتفاع الأجسام المضادة في الجسم، فهل الأوميغا 3 بلس مضرة في حالتي؟

أجريت تحليل الكالسيوم في الدم، وكانت نسبته 10.31، فهل تناول الكالسيوم يؤدي إلى فرط الكالسيوم؟

شكرا على سعة صدوركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعلوم أن مركبات الأوميغا 3 لها فوائد عديدة في الجسم, وهي توجد عادة في زيت السمك، السردين، سمك السلمون، بذور الكتان, لحوم البقر، سمك الهلبوت، فول الصويا، والروبيان، ومن أهم فوائد الأوميغا 3 في الحمل: هي المساعدة في التطور السليم للجهاز العصبي للجنين, وينعكس ذلك على التطور الجيد للقدرات الذهنية لدى الطفل، وحركاته وقدراته البصرية.

وأفضل السبل عادة للحصول على الأوميغا 3 هو بتناول الأسماك، والحبوب تعتبر أيضا مصدرا آمنا للحصول على الأوميغا 3، وخاصة بالنسبة للحوامل, كما أنه من المعلوم فوائد هذه الحبوب لوظائف الغدة الدرقية، حيث يساعد في زيادة التوعية الدموية لخلايا الغدة الدرقية.

وبالنسبة للكالسيوم يفضل تناوله من مصادره الطبيعية، مثل: الحليب, اللبن, البيض، إلا في حالات النقص الشديد، عندها ينصح بتناوله عن طريق الحبوب, ويكون ذلك بإشراف طبيبتك المعالجة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب في الـ 27 من عمري، تزوجت منذ ثلاثة أشهر ونصف، زوجتي الآن حامل، وهي في بداية شهرها الثاني، وقد قمنا بالجماع، وعند الانتهاء تفاجأنا بنزول قليل من الدم من زوجتي؛ فهل هذا يشكل خطرا على الجنين؟ وما الحل؟ وماذا يجب أن نفعل؟

الرجاء الإجابة بالسرعة الممكنة.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ قصي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن نزول أي كمية من الدم مهما كانت بسيطة خلال الحمل سواء حدث ذلك بعد الجماع، أو بعد مجهود، أو حتى بدون سبب؛ يعتبر أمرا هاما، ويستدعي مراجعة الطبيبة المختصة, لمعرفة مصدر هذا الدم، والاطمئنان على الحمل.

وفي الغالبية العظمى من الحالات يكون سبب هذا الدم خارجيا، أي ليس من الحمل، بل من عنق الرحم، أو من جدران المهبل, إلا أن الاحتياط واجب, ويجب دوما عمل تصوير تلفزيوني للاطمئنان على الحمل, حتى لو كان قد تم عمله منذ مدة قريبة, وللقول بأن الحمل يسير بشكل طبيعي في التصوير التلفزيوني؛ يجب رؤية ثلاثة أمور بوضوح وهي:
1- كيس الحمل في داخل جوف الرحم.

2- المضغة في داخل الكيس.

3- نبض المضغة بشكل طبيعي.

إذا تمت رؤية هذه الأمور الثلاثة فيمكن القول بأن الحمل يتطور بشكل سليم, بإذن الله تعالى, وإن الدم الذي نزل هو خارجي، ومصدره إما من عنق الرحم، أو من جدران المهبل على أثر الجماع والاحتكاك, فخلال الحمل تزداد التوعية الدموية في الجهاز التناسلي بشكل كبير جدا؛ مما يسبب احتقان جدران المهبل، وعنق الرحم, وأحيانا قد يتشكل ما يشبه القرحة الكاذبة في عنق الرحم بسبب تأثره بالهرمونات, لكن وكنوع من الاحتياط أيضا ننصح بعمل مسحة من عنق الرحم لنفي وجود خلايا غير طبيعية، أو التهابات نسائية؛ لأن بعض أنواع الالتهابات قد تسبب نزول الدم خلال الجماع.

إذا تبين بأن التصوير التلفزيوني طبيعي، وأن مسحة عنق الرحم طبيعية؛ فهنا لا داعي للخوف بإذن الله تعالى؛ لأن الدم سيكون ناتجا عن احتقان وتوسع الأوعية الدموية في عنق الرحم والمهبل, وهذه حالة سليمة لا تؤثر على سير الحمل.

نسأل الله عز وجل أن يتم لزوجتك حملها على خير.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد الحمل، فأجريت تحاليل الخصوبة، فكان هرمون الحليب 2.5، وهرمون "lh "5.73 - وهرمون 5,48 Fsh، فنصحني الطبيب بأخذ حبوب سترونات نور في اليوم السابع من الدورة، ولمدة 20 يوما، حبة صباحا وحبة مساء، وأن الارتفاع في lh سوف يزول في الدورة القادمة، وبعد استخدام هذه الحبوب.

هل هذا العلاج مناسب لحالتي؟ وهل مدة العلاج 20 يوما من سادس يوم للدورة الحالية إلى اليوم 26 سليمة؟ هل يمكن أن يحدث حمل خلال الدورة الحالية وأثناء استخدامي للعلاج؟ وهل يمكن أن يضر الجنين في أول أسبوع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فريدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن حبوب سترونات نور تتألف من هرمون مشابه للهرمون الذي يخرج من جراب البويضة بعد حدوث الإباضة, ويعمل على تثبيت بطانة الرحم وتنظيم الدورة, وبالتالي أقول لك: اطمئني فهذه الحبوب آمنة، ولا ضرر من تناولها حتى لو حدث حمل، فالحمل في الفترة المبكرة جدا يكون عبارة عن بضع خلايا قليلة العدد، ولم تصل بعد إلى مرحلة تشكيل الأعضاء, لذلك لن يحدث تشوه في هذه المرحلة -بإذن الله تعالى-، لكن يجب التنويه هنا إلى أن هذه الحبوب لا تؤثر على مستوى هرمون lh, أي لن تؤدي إلى ارتفاعه ولا إلى انخفاضه.

نعم -يا ابنتي- قد يحدث الحمل عندك في هذا الشهر أو في أي شهر قادم, ونسبة حدوث الحمل في كل شهر هي في حدود 15-20٪، وهذا على افتراض بأن كل شيء طبيعي عندك وعند زوجك -بإذن الله تعالى-.

نسأل الله عز وجل أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائما, وأن يرزقك الذرية الصالحة والمعافاة عما قريب.