OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أكتب لكم اليوم لمعرفة تشخيصكم لحالتي.

أنا فتاة في الـ 15 من عمري، وزني 49 كجم، وطولي 155 سم، لا أتعاطى أي أدوية غير مصابة بأي مرض -ولله الحمد-، لكني أعاني من الشعور بالإرهاق الدائم، وأشعر بالتعب عند بذل أقل مجهود ينخفض ضغطي بشكل مستمر، فأحس بدوار، ولا أرى شيئاً أمامي سوى السواد، وترافقني نوبات الصداع الشديد في مؤخرة الرأس، وتمتد إلى الرقبة أشعر بألم أسفل الظهر في الجهة اليسرى.

أنا إنسانة نباتية لا أتناول أي نوع من اللحوم، أصاب بالغثيان بمجرد رؤيتها، لكني مدمنة على مشروبات الطاقة، لم أقم بتحليل دم، لكن الطبيب أخبرني أني قد أكون مصابة بنقص فيتامين ب 12، فهل هو سبب كل ما أعاني منه؟!

أفيدوني، ولكم جزيل الشكر دمتم في حفظ الله ورعايته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مشاعل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أنا أعتقد أن كل العوارض التي تعانين منها هي من شراب الطاقة التي تتناولينها، فأنت قد وضعتها في صيغة الإدمان، وهذا يعني الكثير بالنسبة لي فلا بد وأنك تتناولينها بشكل كبير.

وأنا أود أن أنقل لك ما نشرته الجمعية السعودية لعلوم الغذاء والتغذية عن مشروبات الطاقة هذه " إن التناول المفرط لمادة الكافيين، المتوفرة بنسبة عالية في مشروبات الطاقة، من شأنه أن يثير القلق الحقيقي، لأن للكافيين تأثيرات سلبية، مثل زيادة معدل نبضات القلب، وارتفاع ضغط الدم، والجفاف، وعلى الرغم من عدم وجود معلومات كافية عن تأثير استهلاك هذه المشروبات، على المرأة الحامل، إلا أن العبوات تحمل تنبيهاً ينصح الحامل بعدم تناولها، أو عدم الإكثار منها تماماً مثلما ينصح الأطباء الحامل بعدم الإكثار من شرب القهوة والشاي، والمشروبات الغازية التي تحتوي على المنبهات.

ويقول أحد الباحثين في هذا المجال "الذي لا يعرفه الكثيرون أن تلك المشروبات تسبب القلق بعد فترة من تناولها بسبب الكمية الكبيرة من الكافيين، فبعد فترة من الزمن يستهلك الجسم الكافيين، فتقل نسبته في الدم بعد تخلص الجسم منه فيؤدي ذلك إلى حالة من القلق، وتلك حالات مشابهة لتأثير المخدرات، فلو ازدادت الكمية لأدت بالتأكيد إلى عدم انتظام ضربات القلب، ومشاكل النوم، وبعض الأعراض النفسية والصداع، وأكدت الدراسات الطبية بأن هذه المشروبات تساهم في ارتفاع ضغط القلب، وزيادة نسبة السكر في الدم، والأرق، وآلام الصداع، والقلق، ونزيف الأنف والنوبات المرضية، ومشاكل تسوس الأسنان، وتقليل الاعتماد على النفس.

ولذا يجب أن تحاولي تدريجيا التخلص من هذه المشروبات، وكفى ما فعلته في جسمك، وأما بالنسبة للفيتامين ب12 ، فإنه ينقص بسبب عدم تناول اللحوم الحمراء، وعلاج هذا الأمر سهل، فيجب أن تتناولي إما حبوب مجموعة الفيتامينات ب ، أو إعطاء إبرة كل شهر من فيتامين ب12 مدى الحياة.

ونقص الفيتامين ب12 يمكن أن يسبب فقر الدم، ويسبب تعبا عاما، وضعف الذاكرة والشعور بفقدان طاقة الجسم وضعف العضلات، وضعف التركيز، وضعف بالرؤية، وتنمل وخدر باليدين والقدمين وضعف الإحساس بالأطراف واضطرابات نفسية، وفقدان الشهية، ونقصان الوزن، وجفافا شديدا للبشرة، وتغير لونها، وشعور بالكآبة، والانطواء على النفس، والعصبية والإمساك، واضطربات بالمعدة.

والله الموفق.
السؤال:
قد أرسلت لكم مشكلتي من قبل

بالأمس قمت من النوم وشعرت أن النفس الذي يخرج مني بارد، فما السبب؟
وأشعر دائمً بالصداع، وكأني سأقع, وقد أصبحت أقيس ضغطي كل مرة, وأراه 108/58, وأحيانًا 110/69، وأصبحت خائفًا.

تعبت كثيرًا، وعملت تخطيطًا, وكان سليمًا، وتحاليل دم وكل شيء سليم.

أصبحت أقوم من النوم يوميًا شاعرًا بشيء يؤلمني جدًا في صدري، ومرة أشعر بصداع، ومرة يكون عندي انتفاخ في المعدة، ومرة لا أعرف أن أتنفس, تعبت كثيرًا.

أريد حلاً.

عندي سؤال أخير: ما هي فائدة النوم ووضع الوسادة تحت الرجلين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بتول حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للشعور بالبرودة مع النفس: فهناك عدة تفسيرات لهذا الشعور، فقد يكون السبب هو ارتجاع حموضة المعدة إلى المريء، ومنها إلى أعلى المريء.

في بعض الأحيان فإن مرضى الربو يشعرون أحيانًا - ونتيجة لتقلص القصبات - فإنهم يشعرون ببرودة في التنفس.

أما الصداع - فكما تعلمين أن كثيرًا من الناس عندهم صداع، وهناك أشكال وأنواع كثيرة للصداع - فقد يكون الصداع متقطعًا، أو مستمرًا، وقد يصاب الإنسان بالصداع شهريًا, ولمدة تدوم عدة ساعات، أو قد يصاب به أسبوعيًا، أو يوميًا أحيانًا, وتختلف شدة نوبة الصداع بين ألم خفيف وألم معتدل, إلى إحساس بألم شديد يكاد لا يطاق.

قد يأتي الألم في الجبهة، أو الصدغ، أو قرب العينين، أو في مؤخرة الرأس، وقد ينتشر الصداع إلى أحد شقي الوجه أو كليهما, ويصاحب أنواعًا معينة من الصداع أعراض أخرى غير الألم، كالغثيان، والقيء، واضطرب الرؤية، والمزاج.

من أكثر أنواع الصداع:
- صداع الشقيقة (migraine).
- صداع التوتر (tension headache)، وهذا أكثر سبب للصداع، وعلى الأكثر هو ما تعاني منه.

- صداع عنقودي (cluster headache).

قد يكون الصداع نتيجة التهاب في الجيوب، أو نتيجة ارتفاع في الضغط، أو نتيجة مشكلة في العينين، إلا أنك لم تذكري أنك تعانين من هذه المشاكل، فالضغط عندك طبيعي بالنسبة لك.

- أحيانًا يأتي الصداع مع الجوع, ويسمى صداع الجوع.
- قد يكون نتيجة مشكلة في الأسنان.

صداع التوتر هو أكثر أنواع الصداع.

قد يكون الصداع نتيجة زيادة الضغط داخل القحف (Psudotumor cerebri)، وبالفحص الطبي يجد الطبيب وذمة في قعر العين (Papilledema).

لذا إن كان الصداع يزعجك كثيرًا وكل يوم في الصباح، فيفضل مراجعة طبيب مختص بالجهاز العصبي، فهو سيقوم بفحص العينين والفحص الطبي، وإن لزم إجراء صورة للرأس، والجيوب فسيقوم بإجرائها.

قد أجبنا في رسالتيك السابقتين عن آلام الصدر، وعلى الانتفاخ في البطن، فإن كان الانتفاخ في البطن أعلى البطن، فهو بسبب زيادة الغازات في المعدة، وقد شرحنا لك الأسباب, وما الذي يجب عمله.

الحمد لله أن الفحص الطبي كان سليمًا، وأن التخطيط والتحاليل كانت سليمة، وهذا لا يعني أنك لا تعانين من أي شيء، إلا أن هذا يعني أن آلام الصدر - كما قلنا لك - قد تكون من عضلات الصدر، وهذه العضلات قد تؤلم إذا كان الجو باردًا في الغرفة، أو النوم غير الصحيح، أو الوضعية غير صحيحة، أو نتيجة نقص الفيتامين د أحيانًا، فتؤلم أضلاع الصدر، إلا أن الكثير في مثل سنك يبقون خائفين من هذه الأعراض البسيطة، ومن كثرة التفكير يصبح عندهم وسواس.

بالتالي يكونون قلقين دائمًا، ولو تناسوا الأعراض لكان أفضل لهم، خاصة وأن الطبيب قد قام بالفحص الطبي وإجراء اللازم من التحاليل، والإجراءات التشخيصية ولم يجد شيئًا.

نرجو من الله لك المعافاة.
السؤال:
أنا طالبة جامعية، وأعاني من الوزن الزائد، ومنذ فتره بدأت أمارس الرياضة، ولكني أصبحت أعاني من صداع بعد الممارسة، ولا أعلم ما السبب؟

وأتناول البندول بكثرة، ولا أجد أي نتيجة لأتخلص من الصداع .. أريد أن أعرف ما سبب مشكلتي؟ وكيف أستطيع حلها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

حتى نكون مرتبين بأختنا حنين في تناول الموضوع، ليس معنى أن نبدأ حمية غذائية إذن يجب علينا أن نجوع، فهذا خطأ شائع، فهل تعلمي أن تناول وجبة إفطار خفيفة يؤدى لتشغيل عملية ( catabolism )، وهي عملية تكسير، أو عكس بناء الخلايا، وبالتالي وجبة الإفطار الخفيفة جزء أساسي في الحمية.

ممارسة الرياضة شيء ضروري جدا لفقدان السعرات الحرارية، ولكن رياضة ساعة قد تضيع بأكل بار شيكولاتة، إذن بالإضافة إلى الرياضة يجب علينا تنظيم الأكل، و عدم أكل وجبات snakes بين الوجبات الرئيسية.

الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية حتى ولو كانت بكميات قليلة فإنها تؤدي إلى زيادة الوزن.

الصداع بعد ممارسة الرياضة بسبب نقص غذاء المخ، وهو السكر بسبب الحمية، والجهد المبذول، وحيث أنك فتاة، وهناك دورة شهرية فيها فقد كمية من الدماء شهريا، وبسبب طريقة أكل الشباب من المطاعم مثل اللحوم المصنعة مثل البرجر، وأخواتها فإنك معرضة للأنيميا، وهي أنيميا نقص الحديد، وبالتالي الصداع يكون من أعراضها، إذن يجب عليك الآتي:

ـ عمل تحليل، وصورة دم كاملة، فإذا وجدنا انيميا يوصف لك فيتامينات، وحديد خصوصا فيتامين د.

ـ عمل حمية بالأطعمة ذات السعرات الحرارية الأقل مثل الخضار المسلوق، والقرنبيط، والسلطات، والسمك والدجاج المشوي، والخبز الأسمر والفول، والعدس وقائمة طويلة من الأطعمة قليلة الدسم، وليس بحلوة المذاق.

ـ عمل خطة شهرية، وليكن 2-3 كيلوجرام شهريا بالرياضة غير المجهدة، والأطعمة قليلة السعرات الحرارية.

ـ عدم الإجهاد في الرياضة، أو في الحمية حتى لا تفقدي الحماس، وتوقفي كل ذلك مرة واحدة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله خيرا، وبارك الله فيكم.

أنا أبلغ من العمر 29 سنة، ومتزوج، -ولله الحمد- تخرجت من كلية التمريض، وكنت أنوي دراسة الطب، ولكن لم أجتز النسبة المؤهلة لذلك، ولكن الآن أريد أريد مواصلة ودراسة مرحلة الثانوية حتى أحرز النسبة المؤهلة للطب، ولكن تعتريني بعض المشاكل منها:

1 ـ أني أشكو من صداع نصفي بشكل يومي، وأجريت فحوصات، ولم يظهر شيء.

2 دراسة الطب يتطلب مني سنين طويلة، ولقد استخرت الله، وأحيانا أتردد كثيرا، وأخشى من مسؤولياتي الأسرية أن لا أقوم بحقوقهم التربوية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أواب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أيها الفاضل الكريم الأمر الأول الذي يجب أن نناقشه هو موضوع الصداع النصفي، أنت تعرف أن الصداع النصفي، أو ما نسميه بالشقيقة غالباً لا توجد له أسباب، لكن من خلال بعض التحوطات يمكن التخفيف من وطأتها، وأهم هذه التحوطات هي الابتعاد عن الأطعمة التي تثير الصداع النصفي، ممارسة الرياضة، محاولة الراحة النفسية، والاسترخاء، والابتعاد عن الانفعالات النفسية السالبة بقدر المستطاع، وهنالك أدوية كثيرة جداً معروفة في علاج الصداع النصفي.

وأنت -الحمد لله تعالى- تعمل في الحقل الطبي، ومن السهولة بمكان أن تتواصل مع أحد الأطباء المتميزين خاصة الأطباء المختصين في أمراض الأعصاب، إذن المشكلة -إن شاء الله- محلولة.

الأمر الثاني: دراسة الطب، أنت الحمد لله تعالى تخرجت من كلية التمريض، وأنا مع احترامي الشديد جداً لرغبتك، لا أرى أبداً هنالك داع لأن تدخل في دراسة الطب، لا أريد أن أهبط من عزيمتك أبداً، أو أقلل من شأنك، بل على العكس تماماً أنا أرى أن التمريض في هذا الزمان قد يكون أنفع، وأعرف أن فرص العمل في التمريض متوفرة جداً، وأنا لديك الكثير من الزملاء في العمل من الممرضين الذين تفوقوا وتحصلوا على شهادة الماجستير والدكتورة، والآن هم يتقلدون مناصب رفيعة جداً، مناصب مهنية، ومناصب فنية، ومناصب إدارية.

أيها الفاضل الكريم من وجهة نظري المتواضعة يجب أن لا تفكر في دراسة الطب، هذه رحلة طويلة وشاقة، وعائدها ليس بذاك الدرجة الممتازة الذي يتصوره بعض الناس.

أنت في هذا العمر مطلوب منك الآن خمسة إلى ستة سنوات لدراسة الطب، وبعد ذلك التدريب، وبعد ذلك التخصص، أعتقد أنها رحلة شاقة منهكة ولن تكون ذات عائد، نعم أنا احترم رغبتك وأمر الاستشارة والاستخارة هو الذي أن ينطلق من خلاله الإنسان في اختياره في مثل هذه الحالات، أرجو أن تخضع الأمور لدراسة متأنية، ومن وجهة نظري، وهذه أكررها بكل وضوح وصراحة هو أن تحاول أن تطور نفسك في مجال التمريض، والفرصة والآن كثيرة جداً في التمريض، والتمريض العالي على وجه الخصوص يوجد نقص كبير جداً في العالم.

وخاصة في عالمنا العربي نعرف أن الممرضين الذين يجيدون اللغة العربية واللغة الإنجليزية، أسواق العمل تستقبلهم بكل سهولة، وبكل أريحية فيا أخي الكريم لا تقلل أبداً من شأن وظيفتك هي وظيفة طيبة جميلة راقية، حاول أن تركز على عملك أن تحسن إلى مرضاك، وأن تحتسب الأجر وإن شاء الله تعالى يحقق لك ما تريد.

وللمزيد من الفائدة يمكنك مطالعة الاستشارات التالية حول الصداع النصفي وعلاجه: 236828 – 18123 - 18528 - 227030.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني في الفترة الأخيرة من صداع وآلام في الجهة اليسرى من وجهي ورأسي، وآلام في الأذن، والإحساس بتسرب سائل منها، ولاحظت وجود منطقة لينة فوق الأذن اليسرى، مع انتفاخ صلب أمام المنطقة اللينة، ومن فوق المنطقة اللينة نتوءات في رأسي أو انتفاخات.

مع العلم أنني أعاني من التهاب الجيوب الأنفية منذ زمن، وأعاني من تردد التهاب أذني اليسرى في فترات متقطعة، وأعاني من مشكلة في ضرس العقل الأيسر السفلي فهو يحاول الخروج، ولكن بشكل أفقي إلى داخل الفم، وقبل فترة ذهبت إلى طبيب، وأعاني من عدم انتظام في ضربات القلب.

فحصني الطبيب، وقال: لدي التهاب في العصب المغذي للقلب، وصرف لي علاج (كونكور)، وطلب مني استخدامه لمدة أسبوعين، وفعلاً استخدمته، وشعرت بالتحسن، ولكني أحسست بهذه الأعراض بعد استخدام العلاج، وبنفس الوقت لدي رجفة في أطرافي، هل مشكلتي عصبية أم ورم؟

أرجو إفادتي ولكم تحياتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع الذي تعاني منه - أخي الكريم - هو صداع يطلق عليه الشقيقة؛ لأنه يأتي غالباً في شق واحد من الرأس، والسبب فيه هو توسع في الشرايين والأوردة المغذية للرأس، وهو من النوع التقليدي الذي تسبقه النسمة أو الأوردة، وهي الأعراض التي تشتكي منها، مثل اضطراب في الإحساس، أو الشم، أو الزغللة في الإبصار.

حتى نجيب عن كل الأسئلة، فالذي يهمك الآن هو العلاج، أولاً: اتبع حالة من الاسترخاء التام في غرفة هادئة الأنوار، مع تقليل الشد العصبي بسماع القرآن الكريم، بالإضافة إلى المسكنات الشائعة، ثم تعمل خليطاً من الزنجبيل وعشب (الجزامة) وعشب إكليل الجبل وتغلى في الماء وتترك عشر دقائق وتشرب، وأيضاً هناك كبسولات مصنعة من نبات (البابونج)، وهي متوفرة في الصيدليات.

أما المنطقة اللينة والصلبة والنتوآت والانتفاخات فتحتاج إلى فحص طبي مع الطبيب المختص لتحديد الأسباب، والجيوب الأنفية التهاب مزمن يحتاج لعمل أشعة (سينية) لتحديد شكل الجيوب، وهل تحتاج لجراحة أم استخدام بخاخات ماء البحر أو الاستنشاق المتكرر بالماء المالح؟ يعني قليل من الملح في كوب من الماء مفيد جدًّا في هذه الحالة بالإضافة إلى بخاخات الكورتيزون، والمضادات الحيوية، ومضاد الهستامين.

الضرس يحتاج إلى طبيب أسنان، وعدم انتظام ضربات القلب ورجفة الأطراف تحتاج لمتابعة وظائف الغدة الدرقية، فربما تكون زيادة إفراز الهرمونات هي السبب في ذلك.

طبعًا زيارة طبيب قلب، وعمل تخطيط قلب، ومتابعة ضغط الدم شيء ضروري جدًّا.

أخي الفاضل: أوصيك ونفسي بتقوى الله في السر والعلن، وزيادة ورد القرآن، والصلاة في جماعة، فغذاء وعلاج الروح أهم من غذاء وعلاج الجسد.

عافاك الله وجميع المسلمين من كل مكروه وسوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا عمري 21 عاما, أعاني من فقدان التركيز, وأكثر شيء عندما أصحو الصباح وأسوق السيارة أشعر بعدم التركيز, وأيضا عندما يحدثني أحد لا أستطيع أن أكمل معه الحديث وأحس بعدم تركيز.

أحس بصداع في رأسي وإذا نحيت رأسي أرضا أشعر بدوخة, ولا أستطيع التركيز مع المدرس, أحس أن مخي مشوش, وأحس أيضا بتعب, وإرهاق, وكسل, وخمول, وأشعر بعدم الحيوية والنشاط, وكما يصاحبني الشعور بالنوم.

المواقف الاجتماعية: إذا أحد طلب مني مثلا أن آتي له بشيء من السوبر ماركت, لما يتكلم معي ويطلب من الشيء أحس بصداع وعدم تركيز, وأنا أفكر كثيرا في أتفه الأشياء, وأنا على هذا الحال منذ أكثر من سنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا، ونشكرك كثيرا على تواصلك مع إسلام ويب.
حالتك في مجموعها يظهر أنها نفسوجسدية, لكن نحن دائما ننصح في مثل هذه الحالات بأن تذهب وتقابل الطبيب (طيب الأسرة), أو طبيب الأمراض الباطنية ليقوم بفحصك جسديا, وتجرى لك الفحوصات الأساسية, والتي يجب أن تشمل على مستوى تركيز الهيمقولبين لديك؛ لتأكد من وجود ضعف, أو فقر في الدم أم لا.

الفحوصات سوف تشمل أيضا وظائف الغدة الدرقية, ووظائف الكلى والكبد، بعض الدراسات الهرمونية المعروفة لدى الأطباء، أيها الفاضل الكريم يجب أن تبدأ بهذه الخطوة, وبعد التأكد من أنك سليم جسديا يأتي بعد ذلك الأمر العلاجي من حيث التأهيل النفسي, وهذا يمثل في:
أولا: يجب أن تنظم وقتك، ولابد أن تأخذ قسطا كافيا من الراحة، النوم الليلي هو أفضل أنواع النوم، وهو الوسيلة الصحيحة لتجنب الإرهاق والكسل والخمول.

ثانيا: لابد أن تمارس تمارين رياضية في مثل عمرك مطلوبة جدا، إن شاء الله تعالى تهيأ لك الظروف لتكون صحيحا من الناحية النفسية، والجسدية.

ثالثا: من خلال تنظيم الوقت يجب أن ترفه عن نفسك بما هو مباح ومتاح, وأن تتواصل اجتماعيا, وأن تخصص أوقاتا للدراسة, وعليك أن تعرف أن تلاوة القرآن بتدبر تحسن التركيز كثيرا, وذلك بجانب القسط الكامل من الراحة, زائد ممارسة الرياضة.

ويجب أن تكون لك دافعية إيجابية, ونعني بذلك أن تكون متفائلاً حول المستقبل, يجب أن تستقرئ الحاضر بقوة, وتستشرف مستقبلك بأمل ورجاء, واعلم -أيها الفاضل الكريم- أن سلاح العلم والدين هم الأفضل لتأهيل الشباب لبناء الشخصية, ولتحسين التركيز, ويشعر الإنسان بقيمته, هذا هو الذي أنصحك به.

أما بخصوص المواقف الاجتماعية: فحين تحسن التواصل الاجتماعي, خاصة على نطاق الأسرة والأصدقاء, والحرص على صلاة الجماعة هذا يجعلك تحس بأن المواجهات الاجتماعية أصبحت عادية جدا بالنسبة لك، لا أعتقد أنك بحاجة إلى علاج دوائي، طبق ما ذكرت لك من إرشاد, وحاول أن تتأكد أنك في صحة جيدة من الناحية الجسدية كما ذكرت.

علاج التشتت وعدم التركيز سلوكيا: (226145 _264551 - 2113978)

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا، ونشكرك كثيرا على تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
فشكراً على ما تفعلونه، جزاكم الله خيراً

ينتابني صداع متكرر شبه يومي في منطقة العينين، لم أذكره لأني أعتبره من عدم انتظام النوم والقلق، وأنا أخذت البروزاك شهرا كبسولة واحدة، ثم امتنعت 5 أيام لظروف مرض ابني تكاسلت عن أخذه ثم أخذت 2 كبسولة لمدة يومين، وجدت أني استبدلت الاكتئاب بالصداع، فذهبت لدكتور مخ وأعصاب قريب وزميل لي، فقال بعد الفحص حنان التي أعرفها هادئة ولكن الفحص يقول إنك عصبيه فهل أحد يضايقك؟
فبكيت وكتب لي escita 10 قرصا بعد المغرب olapex5 قرصا بعد الغذاء، فهل سبب الصداع والعصبية البروزاك؟

أنا محتارة بين العلاج يزيد الوزن وغالي، وعلاج رخيص وينقص الوزن ولكن يسبب الصداع، فما النصيحة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

البروزاك لا شك أنه دواء فاعل جداً وممتاز جداً، لكن في الناس خاصة في بدايات العلاج قد يسبب شيء من العصبية والتوتر، وهذه تحدث ( 10 إلى 20%) من الناس.

كما أن البروزاك قد يسبب صداعا بالفعل في بداية العلاج لكن الصداع أيضاً قد يستمر، خاصة إذا كان الإنسان لديه قابلية لما يعرف بالشقيقة أو الصداع النصفي في مثل هذه الحالات قد يستمر الصداع فإذن الإجابة على سؤالك هي نعم، البروزاك يسبب الصداع، وقد يسبب العصيبة، وكنا لا نرى هذه الأعراض كثيراً لكنها أعراض محسوسة ومعروفة.

الطبيب الذي وصف لك عقار (استالوبكس) وأعتقد أنه استالوبرام والذي يعرف باسم سبرالكس وهو دواء ممتاز ولكن يعاب عليه أنه بالفعل غالي الثمن وربما يؤدي إلى زيادة بسيطة في الوزن، فإن لم يتيسر لك الحصول على هذا الدواء نسبة لتكلفته الخوف من الوزن فأعتقد أن عقار فافرين والذي يعرف باسم فلوفكسمين سوف يكون دواء مناسبا، وأنت تحتاج لهذا الدواء بجرعة (50غ) ليلاً، لكن يجب أن تتناوليه بعد الأكل وإذا سبب لك شيئا من الاسترخاء البسيط في الأيام الأولى فلا تنزعجي لذلك.

ربما تحدث أيضاً زيادة بسيطة في النوم، لكنه قطعاً لا يؤدي إلى زيادة في الوزن كما أنه لا يؤدي إلى العصبية والتوتر أو الصداع، هذا قد يكون خيارا ممتازا جداً، فأرجو أن تتشاوري مع طبيبك حول هذه الاستراتيجية الجديدة فيما يخص الدواء.

هنالك دواء أيضاً يعرف باسم ولبيترين، هذا أحد مضادات الاكتئاب وهو معروف جداً في مصر وهذا الدواء لا يزيد الوزن بل على العكس تماماً ربما يخفض الوزن لدى بعض الناس، وهذا أيضا يمكن أن يكون خياراً ويتم تناوله بجرعة (150) مليجرام أي حبة واحدة في الصباح، هذا بالنسبة للخيارات الدوائية.

في نفس الوقت تتعاملين مع الصداع بتطبيق تمارين الاسترخاء، تمارين الاسترخاء مفيدة جدًا في القضاء على الصداع وسوف يشير لك الإخوة في إسلام ويب على كيفية تطبيقها.

أرجو أن تبتعدي عن مثيرات الصداع، هنالك بعض الروابط المعروفة التي قد تثير الصداع منها بعض الأطعمة مثلاً الأجبان، الفول، حتى القهوة عند بعض الناس قد تثير الصداع، وتناول المسكنات بكثرة قد يثير الصداع، القلق والتوتر والعصبية والغضب غير المبرر قد يثير الصداع، هذه كلها يجب أن يتجنبها الإنسان ويحاول أن يجد لها حلولا إن وجدت أنها روابط قوية تسبب الصداع.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
في فصل الصيف السابق حدثت معي مشكلة, وهي: وجود ألم في الجانب الأيمن الأمامي السفلي من الرأس؛ فقمت بالذهاب للطبيب, وقد أعطاني كلاًّ من اندرال 10مج, مع حقن ابيكوتيل, مع ستوجيرون, مع ميجراسيد, وقد تحسنت حالتي -والحمد لله- ولكن منذ أربعة أيام تقريبًا رجعت لي الحالة مجددًا, مع وجود صداع في كامل الرأس, وتدميع في العين, ودوخة خفيفة, مع إحساس بالقيء, مع العلم بأن الطبيب قد أخبرني بأن هذه الحالة هي عبارة عن صداع نصفي, فأرجو إفادتي, وهل يمكنني تكرار العلاج أم أقوم بالكشف مرة أخرى؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

فيظهر فعلاً أن هذه الأعراض التي حدثت لك في المرة الأولى, وفي هذه المرة أيضًا هي ناشئة من صداع نصفي, لا شك أنه مزعج بعض الشيء، لكن ليس به خطورة - إن شاء الله تعالى - .

المبدأ الطبي السليم هو أن تذهب مرة أخرى إلى الطبيب، وفي هذه المرة إن رأى الطبيب إجراء بعض الفحوصات كصورة مقطعية للدماغ مثلاً, فهذا سوف يكون أفضل، وسوف يجلب لك - إن شاء الله تعالى – الكثير من الاطمئنان, هذا أولاً.

ثانيًا: هنالك ثلاثة موجهات أساسية للعلاج في مثل هذه الحالة:
الموجه الأول هو: أن تضع لك بعض الأدوية الإسعافية، أي الأدوية التي سوف تجهض نوبة الصداع في وقتها.

الموجه الثاني والخط الثاني للعلاج – وهو الأساسي من وجهة نظري – هو: أن تعطى بعض الأدوية التي يعرف عنها أنها تقي من الصداع النصفي، وهي معروفة للأطباء.

الموجه الثالث هو: أن تتخذ بعض التحوطات، خاصة فيما يتعلق بتجنب بعض الأطعمة التي قد تثير الصداع النصفي، وكذلك تجنب الإجهاد النفسي والجسدي.

هذه هي الأسس الرئيسية لعلاج مثل هذه الحالة، وهنالك أيضًا إرشادات مهمة مثل تطبيق تمارين الاسترخاء, فقد وجد أنها ذات فائدة كبيرة جدًّا وانظر (2136015) لإجهاض أو منع نوبات الصداع النصفي، كما ذكرت لك, والتحوط من بعض الأطعمة، فهذا أيضًا مهم وضروري، وإن شاء الله تعالى سوف يقوم الطبيب بتزويدك بكل هذه المعلومات.

الموضوع - إن شاء الله تعالى – سهل جدًّا، والخطوات التي ذكرتها لك هي الخطوات المنهجية العلمية، والتي هي أفضل من الناحية المهنية، وإن شاء الله تعالى تَعمّك الطمأنينة الكاملة بعد أن تقابل الطبيب.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من صداع في رأسي، وأحس بوخز إبرة في أسفل رأسي، وتنميل في كتفي وذراعي الأيسر، وأعاني الآن من ألم بعيني مع أذني، وفي وقت الألم أحس بضبابية في الرؤية، وأشكو من الألم في أغلب يومي، وانتفاخ في رقبتي وكتفي، وعندي التهاب في المعدة، ذهبت إلى المستشفى ووصف لي الدكتور حبوب، ولكن بدون أن يكشف عليّ، وبدون أشعة.

أرجو منكم معاينة حالتي، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع الذي يكون في أغلب اليوم، عادة ما يكون صداع توتر، وهو من أكثر الأعراض شيوعا التي يعاني منها الإنسان، وقد يشكو منه البعض من نوبات صداع التوتر بشكل متقطع، بينما يعاني منه آخرون بشكل يومي تقريبا، أو مرتين أو أكثر أسبوعيا.

الإحساس في حالات الصداع عبارة عن ضيق، أو ضغط مستمر، وغالبا يأتي في شكل رباط يشد بمحيط بالرأس، وغالبا ما يبدأ الصداع في أواخر النهار، وقد يستمر لبضع دقائق، أو أيام، أو شهور، بل وسنين، وقد لا يكون الألم ملحوظا إلا بالكاد، أو حادا، أو يقع بين هذا وذاك، وقد ترتفع شدته وتخف، والضيق الذي يسببه قد يجعل من العسير على المرء أن يغالبه النوم، غير أنه عادة ما لا يكون من الشدة بحيث يصيب المرء بالأرق.

ألا أنه يفضل في مثل حالتك، ومع وجود الضبابية في العين، والانتفاخ في الرقبة، والتنميل في الكتف، والذراع، أن يتم إجراء صورة بالطنين المغناطيسي للرقبة، والدماغ؛ لأن صداع التوتر لا يترافق مع اضطربا في الرؤية، أو انتفاخ في الرقبة والكتف كما ذكرت.

أما بالنسبة لالتهاب المعدة، فلابد وأن أحد الأطباء قد أخبرك أنك تعاني من التهاب المعدة، لأن المريض لا يعرف إن كان يعاني من التهاب في المعدة، وعادة ما يشكو من الألم في أعلى البطن بعد الطعام، ويترافق أحيانا مع الغثيان، والشعور بالشبع، والإحساس بالانتفاخ في أعلى البطن، ويكون سببها إما الجرثومة اللولبية أو بسبب بعض الأدوية، ويمكن أن تم تشخيصها بالفحص الطبي، والتحاليل مثل تحليل الدم أو البراز للجرثومة اللولبية، وإن يتم علاجها بالعلاج الثلاثي:

-Omeprazol
Amoxacillin 500
Clarithromycin 500

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
تحية طيبة، وبارك الله فيكم، وأعانكم على ما تقومون به.

أعاني منذ مدة من ألم في عيني اليمنى، ويكون الألم لدرجة لا أستطيع معه التركيز، فأضطر لإغماض عيني، وحجبها عن الضوء، ويكون مرافقا لهذا الألم احمرار في أحد الأوعية الدموية في عيني، وعندما أنظر أجده كخيط أحمر في عيني، وأنا أفترض ولست أجزم أن الألم في عيني اليسرى بدأ إثر توتر وضغط أصابني، وأنا في العادة لا أكتم توتري، ولكن الذي حدث أنني كتمت توتري، ولم أشتك لأحد، فكنت أشعر بغصة أصابتني، ولم أستطع اللجوء لأحد.

وأذكر أنه في نفس اليوم شعرت بألم في جانبي الأيمن أو الأيسر من الوجه لا أذكر، ولكنني شعرت كأن هناك ثقلا في تلك الجهة من وجهي، وألما في عيني من نفس الجهة، وبعدها ليس بفترة طويلة بدأت أشعر بالألم في عيني اليسرى، وأيضا لاحظت أن عيني اليمنى يحدث فيها ألم بسرعة عندما أتوتر، وهو ليس مرتبطا شرطا بالمشاهدة الطويلة للتلفاز أو الجلوس أمام الكمبيوتر، فأحيانا أتألم ولو لم تصل مدة جلوسي لنصف ساعة، وهذا يزداد في فترة الامتحانات، ولكنه يزيد عند التركيز في التلفاز أو الكمبيوتر، علما بأنني طالبة برمجيات، لذا أضطر لاستعمال الكمبيوتر لفترات أطول.

علما بأنني لا أعاني من نقص في نظري، ولا أعاني من حساسية تستدعي علاجي ووضع نظارات طبية، وهل نظرية التوتر يمكن أن تكون صحيحة؟

أريد جزاكم الله خيرا تفصيلا لحالتي، وإعطائي كل الاحتمالات لمرضي، وأعرف أنه يستلزم علي الذهاب للطبيب، ولكني لن أذهب إلا أن يكون لدي فكرة عن حالتي، لأن الأطباء هنا ليسوا أكفاء على الأغلب، ولا يعطون كل الأجوبة، ويكون لديك الكثير من الأسئلة التي لا يتم الإجابة عليها أصلا، ولا يحفزونك، وتشعر وكأنهم ينتظرون أن تدفع فقط ثمن المعاينة، لذا أرجو من فضلكم أن تردوا علي بسرعة، لأنني أشعر بتزايد المشكلة، وأخاف من أن يتفاقم الأمر معي لنقص نظري.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كريمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن وصفك الدقيق للحالة التي تعانين منها:
أنها تتماشى وما يسمى بالصداع النصفي، وهو ألم يصيب في الغالب ناحية من الرأس، وقد تمتد إلى الناحية الأخرى في بعض الحالات.

وهذا الألم قد يبتدئ في العين، ثم يمتد إلى جانب الرأس، وقد يصل أحيانا إلى ناحية الفم والأسنان في نفس الجهة، وفي بعض الأحيان قد يأتي في العين فقط، وأكثر ما يسببه هو الإرهاق، والتوتر، وقلة النوم.

وحالتك هذه بسيطة، ولكن يتوجب عليك مراجعة طبيب العيون حتى نستبعد أي خلل في العين، وكذلك مراجعة طبيب باطني أو أعصاب وعمل الفحوصات حتى نعرف سبب هذا الألم وعلاجه، وفي الغالب سوف يكون كل شيء طبيعياً - بإذن الله - ولكن يتوجب عليك تنظيم الوقت، والنوم جيداً، وعدم الإرهاق البدني والنفسي، والتوكل على الله، وكل شيء سيكون طبيعياً.

وبالله التوفيق.