OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قرأت أن بعض الأبحاث والدراسات أظهرت أن تناول الكركم يوميا يقي من الإصابة بمرض الزهايمر -عافنا الله وعافاكم-، وأنه يعالج مرض الزهايمر حيث يقلل من عدد اللويحات التي تسبب فقد الذاكرة إلى النصف.

سؤالى: هنا ما هي الأدوية التي تحتوي على خلاصة الكركم (الكركمين)موجود في مصر، وما هي الجرعة المطلوبة لمريض مصاب بالزهايمر بدرجة متوسطة؟ وهل هو آمن؟

وما هي الأدوية التي تحتوى على خلاصة نبات حشيشة القنفذ؛ لأني سمعت أيضا أنها تقوي الذاكرة، وما هي الجرعة؟

هل هناك طريقة لمعرفة نسبة تشبع الأكسجين بالدم، وكمية الأكسجين الواصلة للمخ؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

كثيراً ما نسمع هذه المركبات العشبية والنباتية، ومدى جدواها في علاج بعض الحالات، أبديت اهتماماً كبير جداً برسالتك، ولم أعتمد على ما هو موجود في قوقل أو خلافه، بل اتصلت بأحد الإخوة الأطباء من أصحاب العلم والمعرفة والمختصين في علوم النبات، والأعشاب الطبية، وهو أستاذ معروف جداً قد أكد لي، وبما لا يدع مجالاً للشك أن الكركم وكذلك حشيشة القنفذ لا توجد أبحاث سريرة محكمة تثبت جدواها في تقوية الذاكرة هذا كلام قاطع، وكلام يجب أن تقدره تماماً حتى وإن كان بخلاف ما تتوقع.

هذا لا يعني أنه توجد مؤشرات هنا وهنالك توضح أن هذه المركبات ربما تكون ذات فائدة، ولكننا في إسلام ويب ننتهج المنهج العلمي الذي يعتمد على الدليل، فلا نستطيع أخي الكريم أن نقول لك أن هذه المركبات، وبجرعة معينة سوف تكون مفيدة، لا توجد أبداً دراسات سريرية محكمة توضح فائدتها الحقيقية، وأضرب لك مثلاً حول ما يشاع، وما هو حقيقي فيتامين (ب) هذا الفيتامين معروف بأنه مضاد للأكسدة، وهذا ربما يجعله يقلل من الإصابة من السرطان، وهنالك أقاويل أنه يحسن الأداء الجنسي بعد ذلك، قيل أنه يحسن الذاكرة، وبعد ذلك ذكر أنه من أفضل المكونات التي تعالج المغص الدوري لدى النساء، وهذا يا أخي الكريم كله في نهاية الأمر اتضح أنه قائم على دراسات غير محكمة أي أنها غير ملتزمة بالأبحاث العلمية الصحيحة، والشيء الوحيد الذي أثبت وهو أنه فعلاً مضاد للأكسدة، لكن هل له نفع حقيقي في منع السرطان، هذا اتضح أنه لم يثبت حتى الآن، فيا أخي الكريم ما يقال شيء، وما يشاع شيء، والواقع شيء آخر.

بالنسبة لسؤالك، هل هنالك طريقة لمعرفة نسبة تشبع الأوكسجين بالدم، وكمية الأوكسجين الواصل للمخ؟

نعم .. توجد طرق قياس الأوكسجين الذي يحمله الدم، توجد أجهزة بسيطة جداً تؤدي إلى قياسه بدقة شديدة كما تلاحظ في المستشفيات خاصة في غرفة العناية المركز تجد أن الأجهزة التي توضع للمريض منها جهاز معين لقياس نسبة الأوكسجين في الدم، أي نزول للأوكسجين من (92% ) يعتبر مؤشرا يتطلب اتخاذ إجراءات، ومحاذير ومعرفة السبب، أي أن نسبة أقل من (92%) تعني ضعف التشبع.

وبخصوص كمية الأوكسجين الواصلة للمخ، فمن أفضل طرق قياسها، ومعرفتها هي التأكد من وضع الشرايين الدماغية، هل بها نوع من التصلب أو التجلط أم لا، يعرف أن أشعة الدوبلر هي من الطرق الجيدة جداً لإثبات نسبة انسياب الدم.

يا أخي الطرق موجودة وهي سهلة جداً، لكنها بالطبع تتطلب توفر الإمكانيات الطبية التي من خلال تتم هذه القياسات.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
والدتي تعاني من مرض الزهايمر في مراحله المتأخرة، ذهبنا بها إلى استشاري المخ والأعصاب في مستشفى الحبيب، فكتب لها علاج ريزبيردال، قبل أن تستخدم العلاج المذكور كانت تستطيع تحريك رجلها، وتستطيع الجلوس من دون مساعدة أحد.

والآن هي لا تستطيع المشي, ومنذ اليوم الأول من استخدام العلاج المذكور صار عندها تخشب -أي أصبحت ممتدة على السرير لا تتحرك- وأصبحت تتكلم ببطء وكأنها تهلوس، فهل إيقاف العلاج يعيدها إلى حالتها قبل استخدام العلاج؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنشكرك على اهتمامك بأمر والدتك، ونسأل الله لها العافية والشفاء والسداد.

أنا أريد أن أؤكد لك حقيقة مهمة جدًّا، وهي أن الطبيب الذي قام بتقييم الحالة هو في وضع أفضل مني ليتخذ القرار المناسب، هذا ليس دفاعًا للطبيب أو تهربًا من جانبي، هذا من ناحية.

من ناحية أخرى: عقار رزبريادال له استعمالات من أجل تحسين الأعراض السلوكية المرتبطة بعلة أو متلازمة الزهايمر، لكنه قطعًا لا يؤدي إلى تحسين الذاكرة، إنما قد يساعد في التهدئة وضبط السلوك.

ثانيًا: الذي يتضح لي أن الآثار التخشبية التي ظهرت على الوالدة لا شك أنها ناتجة من هذا الدواء، فهو قد يسبب ذلك، خاصة بالنسبة لصغار السن أو لكبار السن، أو إذا كانت الجرعة كبيرة بعض الشيء، لكن هذا التخشب الذي حدث ليس خطيرًا بالطبع، لكن لابد أن يُعالج.

هنالك الآن توجه عام بل تحذير من الهيئة الأمريكية للأغذية والأدوية ألا تستعمل هذه الأدوية في كبار السن، الأدوية المضادة للذهان مثل الرزبريادال والأولانزبين وأدوية أخرى، هناك الآن محاذير حقيقية تحتم ألا تستعمل في كبار السن، وذلك نسبة لأسباب كثيرة.

أنصحك بأن تذهبي بوالدتك إلى طبيب نفسي مختص في الطب النفسي لكبار السن، وهذا التخصص الآن من التخصصات المحترمة جدًّا والموجودة، وهؤلاء هم أفضل الناس للتعامل مع مثل هذه الحالات، أي متلازمة الزهايمر، وكما تعرفين أن الزهايمر له مراحل، كل مرحلة تتطلب علاجا معينا، هنالك برامج مساندة الأسرة، هنالك أدوية لترتيب السلوك وتحسينه، إذا كان المرض في بداياته المبكرة أيضًا الأدوية المحسنة للذاكرة مثل عقار (إبكسيا) أو (ريمانيل) أو (آرسبت) ربما تلعب مجالاً في تأخير تقدم المرض، وهذه الأدوية أيضًا قد تحسن السلوك لدى مريض الزهايمر.

هنالك حقيقة أيضًا -أود أن أشير إليها- وهي: أن المرضى الذين يتفاعلون سلبيًا حين يتناولون عقار رزبريادال -كما حدث لوالدتك- ربما لا تكون العلة هي الزهايمر، ربما تكون علة أخرى، هنالك أنواع أخرى من الخرف، خاصة الخرف المرتبط بعلة الشلل الرُّعاشي، هذا يجعل هؤلاء المرضى أكثر قابلية لأن تظهر عليهم الآثار السلبية لعقار الرزبريادون أو الأدوية المشابهة.

كثيرًا ما تكون علة الزهايمر مختلطة بعلة أخرى تؤدي إلى الخرف, وهو ما يعرف بـ (الخرف الوعائي) المرتبط بتصلب الشرايين، أو بوجود الشلل الرعاشي.

هنالك أيضًا الآن ما يعرف بخرف الفص الأمامي والفص الصدغي، الأمور تطورت جدًّا في علوم الخرف والعته وعلة الزهايمر والعلل المشابهة.

ما ذكرته لك هي حقائق علمية بسيطة أرجو من الله تعالى أن تنتفعوا بها، وأرجو أن تذهبي بوالدتك إلى طبيب نفسي مختص في العته والخرف، وهؤلاء كما ذكرت لك هم الأطباء النفسانييون الذين لهم دراية وعلم وتخصص في الطب النفسي لكبار السن.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أمي لديها مرض الزهايمر من خمس سنوات، وتتابع لدى طبيب أعصاب إلا أنه مؤخراً صار لديها مضاعفات، وحالتها في تدهور وبصورة سريعة.

استفساري عن وجود مستشفيات متخصصة لعلاج الزهايمر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تميمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

لاشك أن مرض الزهايمر من العلل التي تسبب الكثير من الضغوطات من الأسر، لكن نستطيع أن نقول إن مجتمعاتنا الحمد لله بخير، والتعاليم الإسلامية هي تنير لنا الطريق في أن بر الوالدين من أعظم الأعمال التي يمكن أن يقوم بها الإنسان، وبر الوالدين بإذن الله تعالى هو مفتاح من مفاتيح الجنة للأبناء .

بالنسبة لعلاج علة الزهايمر يجب أن نكون على إدراك ووعي أنه لا يوجد علاج لمتلازمة الزهايمر، لكن هنالك خطوات عملية تساعد كثيراً في التخفيف من وطأة هذا المرض.

أولاً: أهمها أن يتبادل أفراد الأسرة العناية بشخص المريض.

ثانياً: هنالك فعالة جداً لتعديل السلوك لدى مريض الزهايمر إذا كان لديه اضطرابات سلوكية واضطرابات في النوم مثلاً، أو إذا كان المرض مصحوباً بالصراخ أو الظنان والشكوك، وشيء من هذا القبيل، وهذا كله يمكن أن يعالج، ويمكن أن يساعد المريض لدرجة كبيرة.

بالنسبة للأدوية التي قد تحسن الذاكرة، وهذه حولها خلافات كبيرة جداً، ونحن نقول إن الدليل يجب أن يكون بالعمل، بكل مريض يعاني من علة الزهايمر، إذا توفرت الإمكانيات يجب أن يعطى فرصة لتناول أحد الأدوية الثلاثة المرخص بها في حالات الزهايمر، وهذه الأدوية هي(إبكسيا EBIXA واسمه العلمي هو ميمانتينMEMANTINE وربما يكون هو الأفضل يليه عقار يمانيل REMINYL واسمه العلمي وهو قالنتمينGALANTAMINE وهي معروفة لدى الأطباء المختصين.

بالنسبة للمستشفيات المختصة في علاج علة الزهايمر يجب أن تكون الخدمة مشتركة بين الطبيب النفسي المختص في الطب النفس الخاصة بكبار السن، وطبيب الأمراض الباطنية المختص بتأهيل كبار السن، مثل هذه الخدمات متوفرة في معظم الدول.

الذي أنصح به هو أن تذهبي وتستفسري في قسم رعاية كبار السن، وأنا على ثقة تامة أنه متوفر في عمان، هذا هو الذي أنصح به.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً.

سؤالك هذا واستفسارك هو دليل على برك بوالدتك، فعليك الصبر واحتساب الأجر، وأسأل الله تعالى لك الثواب ولوالدتك العافية والشفاء.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
والدي توفي، وأمي تعاني من مرض (الزهايمر)، ودائمًا تنسى أنه توفي، فماذا نقول لها؟ علماً أن الوفاة كانت منذ أسبوعين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فؤاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله تعالى لوالدك الرحمة والمغفرة.

أيها الفاضل الكريم: مادامت والدتك تعاني من علة (الزهايمر)، وهي متلازمة مرضية معروفة تختل فيها الذاكرة، والتركيز، والاستيعاب، والحكم على الأمور بصورة صحيحة وافتقاد الارتباط بالواقع.

علة (الزهايمر) بكل هذه السمات وأكثر تجعلنا نقول إن والدتك ما دامت لا تستوعب، ولا تتذكر، ولا تعرف، أو نسيت أن والدك قد توفي هذه هي رحمة وقائية لها، وليس هنالك أبداً ما يدعوا لأن نتحدث معها حول هذا الموضوع.

إن ذكرت الوالد وهذا قد يحدث كنوع من ملء الفراغات في الذاكر لدى المصابين بعلة الزهايمر، أي يعني أنها قد تذكره دون أن تستوعب أنه حي أو ميت، في مثل هذه الحالة دعوها تقول ما تشاء، وإن دخلت في أمور حساسة مثل مخاطبة الوالد مثلاً، أو تسميته باسمه، ومناداته هنا يمكن أن يصرف انتباهها، وذلك من خلال تغيير الموضوع إلى مواضيع أخرى.

إذن لا تفتحوا هذا الموضوع معها، ولا تتطرقوا لها أبداً، هذا لا يعني أبداً إجحافاً في حق الوالد رحمه الله، لكن لن تستفيد الوالدة شيئاً حتى وإن كانت علة الزهايمر لم تطبق عليها بشكل كامل، ولديها شتات بسيط في الذاكرة والتذكر، ففي مثل هذه الحالات حين نتحدث معها عن بعض الأمور الحساسة مثل وفاة زوجها مثلاً هذا قد يؤدي إلى إصابتها بقلق، وتوترات داخلية.

الذي أنصح به هو العناية بالوالدة والبر بها، وأنا أعرف أن ممارضة الإنسان الذي يعاني من علة الزهايمر ليست بالسهلة، لكنكم كأسرة إن شاء الله تعالى تتعاونون في رعاية هذه الوالدة خاصة من جانب أخواتكم أو أقاربها بالدم من النساء، ولن تحتاجوا للخدمة في الكثير من خصوصياتها، فكونوا على وعي وإدراك بحاجاتها النفسية، ولا تجهدوا أنفسكم في نفس الوقت.

نحن دائماً ندعوا الأهل الذين لديهم أحد أحبابهم وأقاربهم مصاب بمثل هذه العلة أن يتناوبوا على رعايته، هذا أفضل كثيراً من أن يتجمع الناس جميعاً في وقت واحد ولحظة واحدة، ويحاولون مساعدة المريض.

من الأشياء التي أود أن أذكرها لك، وجاءتني كخاطرة الآن تعرف أن الرئيس الأمريكي الأسبق ريغن أصيب بعلة الزهايمر، وقد عاش حوالي تسع سنوات بعد إصاباته بهذا المرض، الذين فحصوه وكانوا بالقرب منه من الأطباء ذكروا أنه خلال السنتين الآخرتين كان لا يعرف اسم زوجته نانسي لا يعرف من هي.

أخي، هذا دليل قاطع على شدة هذا المرض فيما يخص التذكر، ريغن الذي كان يحكم أمريكا أي كان يحكم هذا العالم، لم يعرف زوجته أو يتذكر اسمها، وهي تعيش معه، وتقوم برعايته، وعنايته، فإذن والدتكم نسأل الله تعالى لها العافية ولها الشفاء، وعليكم ببرها، ولا داعي أبدا أن تناقشوا حول موضوع الوالد أو وفاته.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،

عمي منذ حوالي سنتين ونصف يعاني من النسيان بشكل كبير، حتى أنه ينسى زوجته وأبي الذي هو أخاه، ولا يتذكر أحدا، وهو كبير في السن، وغريب الأطوار:

• مثلا كان هو وولده خارجين من المنزل وسقط سقطة خفيفة فبدأ بالصراخ العالي حيث أن الجار الرابع قد سمع صوته.

• كلما رأى شخصا ما يقول له: من أنت؟ من هو والدك؟ وحتى أولادهم يسألهم نفس السؤال.

• لا يتذكر شيئاً أبدا ولا يفهم شيئا حتى إذا كلمناه.

فهل هذا مرض الزهايمر أو سحر أو مس؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته/ وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

ما يعاني منه عمك هذا من الواضح أنها علامات أساسية لمرض العتة أو مرض الخرف، والذي أحد أسبابه هو مرض الزهايمر.

وليس كل أنوع الخرف سببها الزهايمر كما يعتقد الناس، الزهايمر يمثل حوالي 30% فقط من حالات فقدان الذاكرة واضطراب السلوك، والإصابة بما نسميه بالضلالات الظنانية أو البارونية مثل التي تحدث لعمك، فهو حين يسأل من أنت؟ من هو ولده؟ هذا نوع من الظنان وسوء التقدير وسوء التفسير، وأنواع الخرف والعته أسبابها كثيرة وإن كانت علة الزهايمر هي بالطبع الأهم أو الأكثر شهرة بين الناس.

لا أعتقد أن به سحر أو مس، وهذه حالة طبية معروفة، والذي أنصح به هو أن يعرض هذا العم على الطبيب النفسي أو طبيب الأعصاب، وسوف يقوم الطبيب بإجراء فحوصات معينة له ومن ثم يعطى بعض الأدوية، وربما تعدل من سلوكه، وإن كان تحسن الذاكرة ليس بالسهل لكن هنالك طرق معينة جدًا لرعاية المريض الذي يعاني من العته أو الخرف.

وهنالك إرشادات كثيرة تتمثل في كيفية حفظه، وكيفية بره ومراعاته حين يذهب إلى قضاء حاجته، وهي الحذر من السقوط على الأرض حتى لا تكسر عظمة الحوض لديه أو يصاب بمكروه، والاهتمام بتغذيته ونظافته، ويجب أن نعطيه المعلومات ولا نسأله عنها، وكل شخص يأتيه يجب أن يعرف نفسه له وهكذا، وهنالك إرشادات كثيرة جداً فيما يخص التعامل مع مرضى العته وعلة الزهايمر.

هنالك أدوية قد تعدل من السلوك فتحسن من النوم، فالاستفادة من الطب موجودة جداً في هذه الأيام لمساعدة هذه الحالات، وأنا أعرف تماماً أن المريض الذي يعاني من هذه العلة يحتاج إلى خدمة كثيرة من أهله، ويجب أن يصبر الأهل ويحتسبوا الأجر، وأنا أنصح دائماً الأبناء والبنات خاصة الذين أرى علامات البر ومحبة الوالدين لديهم، أنصحهم أن يقسموا أوقاتهم في رعاية الأب أو الأم المريضة بالعته.

هناك بعض الأبناء والبنات يأتون جميعاً ويتفانون في خدمة الوالدين نحن ننصحهم بأن لا يأتوا جميعاً في نفس الوقت، بل يجب أن يتبادلوا الرعاية والإشراف وهذا أفضل لهم وأفضل للمريض، وبهذه الطريقة يكون الجميع في وضع أفضل وسليم .

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، أسأل الله له الشفاء والعافية .
السؤال:
السلام عليكم..

جدتي عجوز في التسعينيات، تعاني من الخرف، وتسكن وحدها في بيتها، وتحتاج لمن يهتم بها، ولا تقبل بأحد، ولا تقبل بالغسل، فلا تستحم أبداً، وعنيدة جداً، وأمي وخالتي يسكنان بعيداً عنها، ويخدمونها مع أنهما أيضاً بحاجة للمساعدة لكبرهما، ومن أجل ذلك تود أمي أو خالتي جلب جدتي للعيش معهما، وقد حاولنا عدة محاولات بدون فائدة، واستأجرنا بيتاً خاصاً لها قريباً من خالتي، فبدأت بالصراخ العالي، ولم تقبل مغادرة بيتها أبداً!

نصحنا الجيران بإعطائها مهدئاً لضبط أعصابها لتقبل الأمر، أو إيداعها دار المسنين حتى تتم رعايتها، فماذا عسانا نفعل؟ وهل نعطيها مهدئاً بعد استشارة الطبيب؟

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رانية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

علة الخرف من الحالات التي تتطلب الرعاية الخاصة، والخرف أو العته لا يعني ضعف الذاكرة فقط، إنما يكون مصحوباً بتغيرات في الشخصية وتغيرات سلوكية، وربما يُعاني الإنسان من العناد وافتقاد البصيرة، وكثير من الذين يعانون من الخرف أو علة الزهايمر تجد لديهم شكوكاً وظناناً وسوء تأويل، قد يزعج الآخرين كثيراً.

أيتها الفاضلة: لا شك أن العناية بهذه الجدة أمر مطلوب، وهو واجب شرعي وإنساني، وفيه الأجر من الله تبارك وتعالى، وأنا لا أؤيد أبداً إيداعها في دار المسنين، ما دامت توجد وسائل لرعايتها عن طريق الأسرة، ومهما كانت مشاغل الناس فأعتقد أنه من حق هذه الجدة أن تبر، وأن تقدم لها الخدمة المطلوبة.

أتفق معك تماماً أن صعوبة واضطراب السلوك في مثل هذه الحالات، يجعل حتى من يعتني بمثل حالتها يحس بشيء من الضيق والكدر في بعض الأحيان، ولكن الصبر مطلوب، زيادة على ذلك أنه بفضل من الله تعالى توجد أدوية ممتازة جداً وهي أدوية مهدئة وسليمة، وتقلل الانفعالات والشكوك، وتُساعد كثيراً، ولكن الأدوية يجب أن تعطى بعد أن يتم تقييم الحالة بواسطة الطبيب؛ وذلك لأن عمرها وحالتها الجسدية والعضوية لابد أن تراعى وأن تقدر، والأدوية النفسية هي أدوية سليمة في معظم الحالات، بشرط أن تكون الجرعة محسوبة بالصورة الصحيحة في مثل هذه الحالات هو مطلب طبي مهم.

إذن: أرجو أن تذهبوا بها إلى الطبيب النفسي أو أحد الأطباء المختصين في طب كبار السن، والأطباء – بفضل الله تعالى - على إدراك ووعي تام بنوعية الأدوية التي يمكن أن تستعمل في مثل هذه الحالات، وأطمئنك أن الأدوية كثيرة جداً ومتوفرة، ودرجة سلامتها عالية جداً.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله تعالى لهذه الجدة الشفاء والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل يؤدي مرض الزهايمر إلى حدوث ضمور بالمخ؟ وهل يؤدي إلى حدوث شلل كامل - عدم القدرة على التقلب حتى في السرير - ؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن مرض الزهايمر (Alzheimer) والذي وصفه ألويس زهايمر عام (1907م) يؤدي بالفعل إلى ضمور في خلايا المخ، وذلك حسب مرحلة المرض، حيث يمر هذا المرض بثلاثة مراحل أساسية، ويظهر الضمور في خلايا المخ بصورة أكثر وضوحاً في المرحلة الثالثة.

ويمكن اكتشاف هذا الضمور بواسطة إجراء فحص الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي، ويلاحظ الضمور على قشرة المخ الخارجية، وكذلك في بطينات الدماغ، وهي الغرف التي توجد في منتصف الدماغ، ويوجد بها السائل النخاعي.

بالنسبة للتأثيرات السلبية لمرض الزهايمر، فإنه يمكن أن يؤدي إلى افتقاد الحركة لدى المريض، وهذا ليس من خلال الإصابة بسكتة دماغية أو شلل، ولكن من خلال التيبس الذي يحدث في العضلات والأعصاب والمفاصل، مما يعطي الشعور والملاحظة كأن المريض يعاني من شلل تام، ويعجز المريض أن يحرك نفسه أو يقلب نفسه على السرير، كما أن المريض قد يأخذ الوضع الطفولي (مثل الجنين داخل رحم أمه).

نسأل الله أن يعافينا جميعاً منه، ونشكرك على تواصلك مع إسلام ويب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

يبلغ والدي من العمر 80 سنة، وقد أصيب بغرغرينا وتم قطع أصبع رجله، وبعد ذلك قمنا بعلاجه عند طبيب نفسي؛ لأنه أصبح قلقا وعصبيا، فصرف له الطبيب علاج (رزبريادال 2 مل) مع 2.5 مل في اليوم، ثم بعد فترة أصابه قلق فأضاف له الدكتور نصف حبة سبرالكس، ثم رفعها إلى حبة، وله الآن ثلاث سنوات على العلاج.

أرى أن صحة أبي بدأت تتدهور، فقد أصيب بالزهايمر، والآن أصبح لا يستطيع المشي أو الجلوس، وأصبح ضعيفاً وهزيلا، فهل من الممكن أن تكون العلاجات هي السبب، أم أن ذلك مرتبط بقطع الأصبع؟ علماً بأن صحته كانت جيدة، فنرجو منكم التفصيل وإيضاح مرضه.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإن الأدوية التي أُعطيت لوالدك هي أدوية سليمة، فالرزبريادال وكذلك السبرالكس لا علاقة له أبداً بعلة الزهايمر أو ضعف الذاكرة، هي أدوية جيدة لتحسين المزاج والعصبية والقلق والشكوك.

وعلة الزهايمر التي أصيب بها الوالد ربما تكون هي التطور الطبيعي المرتبط بالعمر، حيث إن حوالي خمسة عشر بالمائة ممن يصلون إلى عمر الثمانين يصابون بهذه العلة، وبما أن الوالد قد عانى من الغرغرينة وتم إزالة الأصبع فهذا ربما يكون سببه أنه يعاني من تصلب في الشرايين، ولا أعرف إن كان يعاني من السكر أم لا، وتصلب الشرايين أيّاً كان منشؤه هو سبب أيضاً من إضعاف الذاكرة، وبجانب علة الزهايمر لا شك أن هذا قد يؤدي إلى المزيد من التدهور.

أيها الفاضل الكريم: بالنسبة لضعف الوالد الآن وحالة الهزال التي أصيب بها، فالذي أنصح به هو أن يتم فحصه بواسطة الطبيب، وأفضل أن يفحصه أحد الأطباء المختصين في علاج كبار السن.

لابد أن تكون هناك قاعدة بيانية من الفحوصات مثل وظائف الكلى والكبد وقوة الدم ووضع غدد، وهكذا، وهذه معروفة لدى الأطباء، وإن وجد أي سبب لهذا الضعف ولهذا الهزال سوف يتم إن شاء الله علاجه بواسطة الطبيب المختص.

أما العلاجات فأؤكد لك أنها ليست بسبب لهذه الحالة أبداً، وفي نفس الوقت بما أنه أصبح عاجزا نسبياً أعتقد أن استعمال هذه الأدوية يجب أن لا يستمر إلا إذا نصح الطبيب المعالج بذلك.. هذا هو الذي أنصحك به، وأشكرك على اهتمامك بأمره، ونسأله تعالى أن يكتب له الشفاء والعافية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
جدتي لأمي توفيت وهي مصابة بالزهايمر، وأنا الآن عمري 32 سنة، أحياناً أشعر بأني أنسى أين أضع الأشياء؟ وأبحث عنها وأشعر أن والدتي كذلك!

هل هذا يعني أنني سأعاني من هذه المشكلة مستقبلاً؟ وماذا علي أن أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

بالنسبة لمرض الزهايمر يوجد منه نوعان، والنوع الشائع وهو الذي يصيب كبار السن بعد عمر الستين سنة لا يعتبر مرضاً وراثياً بأي حال من الأحوال، ربما يكون هنالك نوع من الميول الأسري البسيط ولكن لا نستطيع أن نقول إن ذلك إرثاً محتماً.

ويوجد نوع آخر وهو النوع الإرثي وهو الذي ينتقل عن طريق الوراثة، وهو قليل وقليل جدّاً.. وأنا في حياتي العملية والتي امتدت لحوالي ثلاثين عاماً شاهدت أسرة واحدة أصيبت بهذا النوع من الزهايمر الوراثي.

فمن الواضح - إن شاء الله تعالى – أن جدتك عليها رحمة الله تعالى قد توفيت في سن أكبر من الستين – حسب ما أتصور – وهذا لا يعني مطلقاً أن هذا النوع من الزهايمر هو النوع الوراثي، بل هو النوع الطبيعي الذي يحدث خاصة لدى بعض الناس بعد عمر الستين، وهذا موجود في كتاب الله تعالى: (( لِكَيْلا يَعْلَمَ مِنْ بَعْدِ عِلْمٍ شَيْئًا ))[الحج:5].

وأنا أعتقد أن ما يحدث لك الآن من نسيان أو عدم تركيز، وكذلك ما تلاحظينه على والدتك ناتج من أمرين: ناتج أنك قد حدث لك قلق خوفاً من أن يصيبك هذا المرض، والقلق في حد ذاته يؤدي إلى ضعف التركيز وتشتت الأفكار.

وناتج أيضاً أنك أصبحت انتقائية واختيارية في البحث ما يشابه أعراض الزهايمر، وهذا يسمى بـ (الإيحاء الذاتي)، فالإنسان حين يكون مشغولاً أو مهموماً أو قلقاً حيال أمر معين يكون انتقائياً واختيارياً جدّاً في أن يتخير الأعراض التي تنطبق على المرض.

هذا هو التفسير العلمي، وأسأل الله لك الحفظ ولا أعتقد أن لديك أي علاقة بعلة الزهايمر - إن شاء الله تعالى – وأسأل الله أن يحفظك ويحفظنا وجميع المسلمين من الأمراض وسيء الأسقام.

وعليه فعليك أن تعيشي حياتك بصورة طبيعية، وعليك أن تمارسي بعض تمارين الاسترخاء – خاصة تمارين التنفس – لأنها تزيل القلق وتؤدي إلى الاسترخاء، والاسترخاء بالطبع يؤدي إلى تحسين التركيز.

وعليك أيضاً أن تأخذي قسطاً كافياً من الراحة – هذا ضروري جدّاً – ويجب أن يكون الغذاء الذي تتناولينه أيضاً من النوع المتوازن بقدر المستطاع، وحاولي أن تقرئي مواضيع قصيرة وكرريها أكثر من مرة، وهذا يحسن الذاكرة.

وأيضاً: قراءة القرآن الكريم لا شك أنها تحسن كثيراً من الذاكرة خاصة إذا قرأ القرآن بترتيل وتؤدة وتمعن.

هذه هي الأسس الأساسية التي يستطيع الإنسان من خلالها أن يحسن من ذاكرته، وإذا كنت تحسين بقلق شديد فلا مانع أيضاً من أن تتناولي أحد الأدوية البسيطة جدّاً التي تزيل القلق، هنالك عقار يعرف باسم (موتيفال) يمكنك أن تتناوليه بجرعة حبة واحدة ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، وهذا يكفي جدّاً.

بعض الناس يصيبهم انشغال وقلق وتوتر شديد، ويذهبون إلى المستشفيات، ويسألون كيف يمكن أن يتأكدوا بأنهم سيصابون بعلة الزهايمر أم لا؟ أو هل يوجد فحص لتحديد الجينات؟ الإجابة: لا. وهذا لا ندعو له مطلقاً، والإنسان يتوكل على الله ويسأل الله أن يحفظه، وأعتقد أنك إذا قمت بتطبيق الإرشادات السلوكية السابقة سوف تفيدك جدّاً، وهذا أيضاً ينطبق على والدتك - إن شاء الله – فيمكنك أن تبلغيها نفس التوجيهات والإرشادات، وحتى إذا أرادت أن تتناول الموتيفال بمعدل حبة واحدة يومياً لمدة ثلاثة أشهر، فهذا - إن شاء الله تعالى – خير وفيه نفع كبير.
أرجو أن تطمئني تماماً، وأسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مشكلتي تنحصر في أن والدي أصيب منذ فترة بمرض النسيان ومن وقت لآخر يحاول الخروج من المنزل، وبالتدريج ازدادت المشكلة وأصبح يتلفظ بألفاظ ليست مفهومة، ثم تطور الأمر إلى أنه ينزع ملابسه ويجلس عاريا في أوقات شديدة البرودة، كما أنه لا يستطيع أن يتناول بمفرده الأكل والشراب، ولا يستطيع أن ينام لساعات قليلة، وازداد الأمر سوءاً بأنه يبول في ملابسه ويعبث بأثاث الشقة، ولا يعرف من حوله من المقربين! فما هو العلاج؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة على حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

جزاك الله خيراً على اهتمامك بأمر والدك، والذي من الواضح أنه قد أصبح مصاب بعلة العته (الخرف)، وغالباً ما يكون مصاباً بما يعرف بمتلازمة الزهايمر.

من المعروف أنه لا يوجد علاج شاف لهذه العلة ولكن هنالك خطوات كثيرة يمكن أن تساعد في مثل حالة والدك.

1-هنالك عقار يعرف باسم هلوبيريدول يعتبر من المهدئات الجيدة والسليمة مع كبار السن، والجرعة التي تعطى في مثل حالة والدك هي نصف مليجرام صباحاً ومساء يمكن أن ترفع لأكثر من ذلك حتى تصل إلى ثلاثة مليجرام في اليوم، وذلك حسب الحالة.

توجد أدوية أخرى أيضاً فعالة مثل عقار يعرف باسم رزبيريدون، زبركسا، لاشك أنه من الأفضل إذا كان تناول الدواء تحت إشراف طبي متى ما تيسر ذلك.

2- الوالد أصبح الآن يفتقد البصيرة ويجب أن يعذر لما يقوم به من تصرفات، وأن لا يكون هنالك أي نوع من الجدال معه؛ لأن المناقشة في مثل هذه الحالات ليس مجدية، وربما تزيد من قلقه وتوتره.

3-لابد من الحرص وإغلاق الأبواب وملازمته حتى لا يخرج من المنزل.

4-سوف يكون من المفيد أن يذهب به إلى الحمام كل أربع ساعات، لأن ذلك يقلل من أن يتبول على نفسه، وإذا استعصى الأمر يمكن استعمال النابكن (الحفاظات).

5- ضرورة الاهتمام بتغذيته بصورة صحيحة وبره من جميع النواحي، ولكم أجر في ذلك إن شاء الله.

وبالله التوفيق.
--------------------------------------
انتهت إجابة الدكتور، ولمزيد من الفائدة يرجى التكرم بالاطلاع على الاستشارات التالية والتي تتناول مرض الزهايمر وطرق التعامل مع المريض: (15279 - 257765 - 268913 - 270308 - 272974).
ونود أن نلفت عنايتك أن هذه الاستشارات فقط للجانب الاجتماعي المتعلق بالمرض وكيفية التعامل مع المريض، وأما بخصوص الجانب الطبي المتعلق بالأدوية، فيجب عليك الرجوع فقط لما ذكره الدكتور في الرد على استشارتك؛ وذلك لأن كل دواء مذكور يخص الحالة التي أجيب عنها.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.