OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أنا رجل أغلب عملي على الكمبيوتر لذلك لبست نظارات من مدة قريبة، وبهذه النظارات فلتر تمنع دخول الأشعة لكن لونها أبيض غير ملونة، ومع ذلك إذا طولت على الجهاز أجد احمراراً في العين اليمنى وأحياناً أجد ضباباً على النظارات.

لذلك ما رأيكم في هذه النظارات التي يقال أنها مانعة للأشعة؟ وبالنسبة للدوائر شخصت عند دكتور قبل سنتين وقال: هذه نتهم بها أشعة الشمس، ما رأيكم فيها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / أبو عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك الكثير من الحلول لهذه المشكلة سواءً باستخدام النظارات، أو الفلتر الذي يوضع على الشاشة، أو استخدام الشاشات الأحدث والأكثر وضوحاً والأقل أشعة، لكن عليك أيضاً إجراء تقييم مناسب للنظر في فترات مناسبة، وإعطاء العين فرصة للراحة أثناء العمل؛ لأن أي جهاز في الجسم يعمل بصورة متواصلة لابد أن يحس بالإجهاد والتعب، وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أرجو من سماحتكم عرض هذه المشكلة على الاستشاريين لأنها أقلقتني كثيراً، وهي أنني عندما أدمع أحس بحرقان في عينيّ لا أدري ما هو السبب، ولقد تجاهلت هذا الموقف، ولكن عندما عاد خفت بأن لا يكون عندي مشكلة أو أنه مجرد وسواس، ولكنني أدري ومتاكدة 100% أنه ليس وسواساً، فأرجو من فضيلتكم الجواب الشافي لمثل حالتي.

ولكم منى جزيل الشكر، مع تمنياتي للجميع بموفور الصحة والسعادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / (أم أسامة) حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة تكون مثل هذه الحرقة في العين ناتجة إما عن وجود تحسس في العين، أو ما يسمى بالرمد الربيعي، والذي يزداد في فترات من السنة، مثل فترة الربيع أو الشتاء، وينتج عن أنواع من المواد المهيجة للحساسية، مثل الدخان والغبار وبعض الأزهار، بالإضافة إلى الكثير من المواد الأخرى المختلفة، والتي قد تختلف من شخص إلى آخر، والسبب الآخر الشهير -أيضا-: وجود التهاب مزمن، مثل التراكوما المزمنة في العين، والتي قد تظهر بصورة حبيبات دقيقة في العين، وتتسبب في الحكة والحرقة في العين، ويمكن الكشف عن هذه الأسباب بسهولة، بالعرض على طبيب العيون، ويكون العلاج بحسب التشخيص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

السؤال: ما هو رمد العين، وكيف يمكن تجنبه والعلاج منه عند الإصابة به، وهل هناك علامات تدل على قرب الإصابة به؟

شكراً، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

رمد العين هو التهاب يصيب العين وينتج عن نوع من البكتيريا التي تتسبب في التهاب صديدي حاد، ويظهر بصورة احمرار في العين وإفرازات وحكة في العين، وهذه الالتهابات إما أن تتحسن بدون علاج أو مع استخدام بعض العلاجات الموضعية مثل المضادات الحيوية في صورة قطرات أو مراهم، وفي الأطفال الأصغر سناً يمكن أن يضاف المضاد الحيوي بالفم.

أما الرمد المزمن، والذي ينتشر في الدول الفقيرة، فهو الذي يسبب الكثير من المشاكل المزمنة، فقد يؤدي إلى مشاكل مزمنة في العين تظهر بصورة حبيبات دقيقة في الغشاء المبطن للجفن من الداخل، ويصاحبه أعراض أخرى مثل الحكة والاحمرار وجفاف العين، وقد تؤثر على السطح الخارجي للعين، وقد تكون سبباً في فقدان البصر عند الأشخاص الذين لا يتم علاجهم بصورة جيدة.

أما أنسب طرق الوقاية فهي النظافة العامة، وبخاصة الأيدي، والمداومة على غسل الأيدي والوجه، وعند التعرض لالتهاب حاد لابد من تناول العلاج المناسب، وإذا ما كانت هناك أعراض مزمنة فالأفضل المتابعة الدورية مع طبيب العيون لأخذ المشورة، وتناول العلاج المناسب إذا دعت الحاجة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من صعوبة في تحريك العيون إلى الجهة العلوية مترافق مع ألم وكأن هناك شداً عضلياً فيها؛ وهذه الحالة جديدة علي، ولم أكن أعاني منها من قبل، وجاءتني بعد أن أصبت بالتهاب الأذن الداخلية، وما ينتج عنه من دوخة دامت حوالي شهرين؛ فهل من الممكن معرفة السبب؟ علماً أن هذا الوجع يذهب، ويأتي خلال اليوم الواحد.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فراس             حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

على الأخ السائل مراجعة طبيب عيون أولاً للتأكد من عدم وجود التهاب في فجوة العين، أو التهاب في العين نفسها، أو امتداد أعمق لهذا الالتهاب إن وجد، وقد يحتاج الأمر إلى فحص طبي فقط بواسطة الطبيب، أو يتطلب إجراء تصوير؛ إما باستخدام الموجات الصوتية، أو التصوير الطبقي إذا لزم الأمر، كما يجب أن تجري تصويراً بالأشعة للتأكد من عدم وجود التهابات حادة في الجيوب الأنفية؛ والتي كثيراً ما تصاحب التهابات الأذن، وقد تسبب امتداداً لها بصورة التهاب المنطقة المحيطة بالعين.

مع تمنياتي لكم بالشفاء.
السؤال:
السلام عليكم

ابني يبلغ 14 شهرًا من العمر، ومنذ ولادته إحدى عينيه تدمع خاصة عند تعرضه للشمس أو الرياح خارج المنزل، وفي بعض الأحيان يتكون صديدا أصفر حول عينه، أخذناه عدة مرات لطبيب أطفال وصف لنا مضادًا حيويًا، وأمرنا بتدليكه، ولقد أخذناه للطبيب الأسبوع الماضي، طبيب اختصاص عيون لأول مرة، فقال لنا: إن توسيع القناة الدمعية بالإبرة الخاصة يكون في حالة جريان الدموع الدائم، وابنكم تجري عينه بالدموع أحيانًا فقط، ولا فائدة من توسيع القناة؛ لأن القناة لديه مفتوحة، لكنها ضيقة فقط.

وطلب منا عمل مساج مكثف لغاية ستة أشهر.

أنا حائرة جدًا، فالوقت تأخر جدًا، وعملية توسيع القناة لا تجري لأكثر من عام ونصف للرضيع، أخاف أن يكون تشخيص الطبيب خاطئًا، أو أن يمر الوقت وأضطر لاحقًا لعملية جراحية يتم فيها فتح العظم وكذا.

أرجوكم أريد استشارة طبية في أقرب وقت، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مرام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عملية توسعة الغدة الدمعية عملية بسيطة، ويمكن أن يتحسن التضيق بالدعك على منطقة الغدة الدمعية، وعند الكثير من الأطفال تتحسن الأمور مع مرور الوقت، ونادرًا ما يحتاج الأمر إلى التدخل الجراحي، أما إذا لم تتحسن الأمور مع مرور الوقت مع المساج للمنطقة، فالجراحة هي الحل الأمثل، ويمكنك المتابعة مع الطبيب المعالج، أو استشارة طبيب عيون آخر ليطمئن قلبك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أجريت عملية ليزر منذ سنة بسبب تمزق الشبكية، وتابعت مع الطبيب، وكرر الليزر مرتين في عيني اليمنى، بعد أشهر عاد الضوء في عيني، راجعت الطبيب منذ شهر وقال: هناك ثقب في عينيك، فأجريت الليزر مرة أخرى، وما زلت أرى أضواء في عيني، فما السبب؟

الطبيب طلب مني المراجعة بعد شهرين؛ للتأكد من الالتئام، وقد يعيد الليزر، وأنا قلقة، فلا أعرف سبب التمزق، وأخاف من الليزر المتكرر، والشبكية لا تتسع بسرعة، وأيضا طلب مني تحليل السكر، وكانت النتيجة سليمة، فما سبب ذلك؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نادية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تمزق الشبكية وثقوب الشبكية اختلاط خطير يجب علاجه ومتابعته وعدم إهماله، ورؤية الأضواء والبريق شي طبيعي بعد إصابات الشبكية، وتطبيق الليزر وحدوثه قد يؤشر لحدوث تمزق جديد أو ثقب جديد، لذلك يجب المتابعة والحذر وعدم الإهمال.

تكرار الليزر لا يضر الشبكية طالما يجرى بأيدي خبيرة وضمن استطباباته الصحيحة، والمتابعة والفحوص المتكررة ضرورية جدا في حالات تمزق وثقوب وإصابات الشبكية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أجريت عملي تصحيح الإبصار من نوع prk نظرا لضعف القرنية عندي وما زلت أعاني من تشوش وزغللة أو استجماتزم في الرؤية من أقرب المسافات رغم مرور شهر على العملية، وأنا ملتزم بالقطرات الطبية الموصوفة لي من الدكتور، فهل هذا أمر طبيعي، ومتى سوف أشعر بنتيجة العملية، ومتى أبدأ بالقلق وأحس أنها فشلت؟

منذ أجريت العملية لم أشعر بتحسن أبدا في الرؤية وكأنني نزعت النظارة الطبية، نظري كان -٤ في العينين مع استجماتزم -١.٧٥

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السائل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عملية الليزر السطحي أو PRK تحتاج فترة نقاهة واستشفاء أطول من باقي عمليات تصحيح البصر بالليزر، حيث تحتاج من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع لتعطي النتيجة المرجوة، طبعا هذا مع استخدام القطرات والأدوية المناسبة.

عدم تحسن الرؤية وبقاء التشويش أكثر من شهر يستدعي إعادة فحص العين مرة أخرى، وقد نضطر لجلسة ليزر أخرى ولكن بفاصل 3 أشهر على الأقل بعد أول عملية.

مع أطيب التمنيات بالشفاء ودوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي كسل محوري حسبما قرر الأطباء منذ عمر تسعة أعوام أو أقل، وفي ذلك الوقت قرر الأطباء إجراء عملية للعين اليسرى، رفضت بسبب صغر سني وجهلي، ووالداي لم يصغيا للأطباء.

منذ ذلك الوقت وأنا البس نظارة طبية، منذ عمر 13 إلى الآن، وعمري الآن 33 سنة، فهل يمكن علاج عيني اليسرى، وتصحيح النظر للعين اليمنى؟ فأنا لا أريد النظارة، وفي عيني اليسرى انحراف -حول- وقال الأطباء فقط يمكن إجراء جراحة تجميلية للعين اليسرى، وتصحيح النظر للعين اليمنى.

سؤالي: هل لذلك أضرار على العين مستقبلا؟ وهل تؤثر العملية على العين اليسرى؟

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نواف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة للكسل الوظيفي في العين اليسرى، لا يمكن علاجه بتصحيح النظر في هذا العمر.

أما العين اليمنى فيمكن تصحيحها بإجراء التصحيح بالليزر بعد فحص القرنية، والتأكد من سماكتها وانتظامها وملاءمتها لإجراء التصحيح بالليزر.

العين الكسولة تصاب بالحول نتيجة عدم تركيز النظر، والمطابقة مع العين السليمة، ويمكن إجراء عملية الحول لتحسين المنظر، وهذه العملية قد تصحح الحول لعدة سنوات، ولكن للأسف قد ينكس الحول مرة أخرى بسبب عدم تثبيت العين، مما قد يستدعي عملية أو عمليات أخرى لاحقا.

تصحيح النظر بالعين اليمنى ليس له أي تأثير على العين اليسرى وعمليتها بإذن الله.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

بعد شهر من زراعة عدسة متعددة البؤرة، وبعد عملية الماء الأبيض لا أستطيع الرؤية في الليل بصورة واضحة، حتى أنني لا أتمكن من قيادة السيارة في الليل، مع وجود هالات على الأنوار.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بعد عمليات الساد وزرع العدسة بشكل عام، ومهما كانت تقنية العمل الجراحي، ومهما كان نوع العدسة المزروعة، فإن المريض سيشتكي من رؤية الهالات حول الإضاءة، مما يؤثر سلبا على الرؤية وخصوصا الليلية، وهذا سببه وذمة القرنية بعد العمل الجراحي.

عادة ما تكون هذه الوذمة متفاوتة من شخص لآخر، ومن عين لأخرى، وتزول بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع، حيث تساعد قطرات الكورتيزون الموصوفة بعد العمل الجراحي على التخفيف من هذه الوذمة وزوالها.

استمرار هذه الوذمة وأعراض تشوش الرؤية والهالات حول الإضاءة يجب ألا تستمر أكثر من ستة أسابيع إلى شهرين كحد أقصى، وإذا استمرت أكثر من ذلك يجب مراجعة الطبيب، وإعادة فحص وتقييم العين لمعرفة الأسباب وعلاجها.

مع أطيب التمنيات بالشفاء ودوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قام زوجي بإجراء عملية فيمتو ليزك لتصحيح النظر منذ 9 أيام، كان يعاني من ضعف في كلا العينين 1.5 واستغماتيزم 3 درجات في كل عين.

قام الطبيب بإجراء الفحوصات اللازمة له قبل العملية، وأخبره أن العملية تناسبه، وأن نظره سوف يصبح 6/6 وسيستغني عن النظارة كليا.

بعد العملية لم يضع له الطبيب عدسات وقاية، ولا أعرف ما السبب؟ وقام بالكشف عليه بعد العملية بيوم وبعدها بأسبوع، وأخبره أن الأمور جيدة.

زوجي يرى أفضل من السابق، ولكن لم يتحسن نظره كثيرا، أخبره الطبيب أن قوة حدة الإبصار لديه 70% وأنها ستتحسن مع المدة التي قد تطول لشهر أو أكثر، وطلب منه الالتزام بالقطرات.

زوجي ملتزم بالقطرات، ولكنني أخاف أن العملية لم تنجح، حيث إنني وجميع عائلتي أجرينا العملية ذاتها في السابق، وما أعرفه أن عملية الليزك التي تحدث بها قطع سطح القرينة يتمكن المريض من الرؤية بشكل واضح بعدها بيوم، بعكس الليزر السطحي، وأيضا أصبحت أخاف أن تكون إصابته هي القرنية المخروطية، هل طبيعي ما يمر به زوجي؟ حيث إنه لا يرى التلفاز أو الحاسوب بشكل جيد، ولا يقرأ الكلام البعيد، أصبح يرى الرؤية الضبابية ليلا حول الأضواء، ولا يتمكن من قيادة السيارة، هل يجب علينا إجراء فحوصات معينة، أو ما يمر به هو طبيعي؟

زوجي ما زال يشعر بزغللة وضغط داخل العينين في بعض الأوقات، علما بأن الطبيب لم يقس له ضغط العين إلى الآن، وقام بعمل فحص نظر على الكمبيوتر قبل يومين، أي بعد العملية بحوالي أسبوعين ونصف، ووجد أنه لم يعد لديه ضعف نظر في كلتا العينين، ولكن عنده انحراف 1.50 في كل عين، حيث إن الانحراف كان قبل العملية حوالي 3 درجات في كل عين، وما زال غير مرتاح في العمل والسواقة وممارسة الحياة اليومية، ولم يتحسن نظره منذ العملية، فهل هذا دليل على فشل العملية، أم أن الانحراف سيتلاشى مع مرور الوقت؟

شكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Zaina حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

النتيجة النهائية لعملية التصحيح بالليزر لا تثبت ولا يتم تقييمها بشكل نهائي إلا بعد شهر على الأقل، حيث تتعافي نسج القرنية وطبقاتها، وتأخذ تحدبها النهائي، وفترة الشفاء والنقاهة تختلف من شخص لآخر، وبحسب درجة النقص الموجودة، فكلما زادت الدرجات فذلك يعني زيادة في قوة الليزر المستخدم، وبالتالي زيادة في زمن الاستشفاء.

النتيجة المبدئية بزوال النقص، وانخفاض الاستغماتيزم (حرج البصر) إلى النصف تعتبر نتيجة جيدة بعد هذه الفترة الوجيزة بعد العملية، وستتحسن الرؤية ويتلاشى هذا الانحراف -بإذن الله-.

أعراض تشوش البصر وعدم تحمل الأضواء هو أمر طبيعي بعد عمليات تصحيح البصر بالليزر، وهي تحتاج لفترة حتى تخف وتزول.

مرضى الفيمتو ليزك عادة ليسوا بحاجة لعدسة بعد العمل الجراحي.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل ودوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الدكتور الفاضل: مشكلتي بدأت منذ سنتين عندما لاحظت أثناء قيادة السيارة أني لا أستطيع رؤية أرقام الإشارة الضوئية بوضوح من بعيد، بعد مراجعة أحد مراكز فحص العيون تم توصيف حالتي على أنها Astigmatism في العين اليمنى 0,75، وفي اليسرى 1,80.

بدأت بوضع النظارة خلال قيادة السيارة والقراءة واستعمال الكمبيوتر فقط، خلال هاتين السنتين كنت أعاني من الشعور بثقل في الرأس، وتوتر عصبي، وظننت أن هذا الثقل له علاقة بالعيون، بعد فترة راجعت طبيبا نفسيا وتم توصيف حالتي على أنها اكتئاب، أي أن الأمر لا علاقة له بالعيون كما كنت أظن بداية.

خلال الخمسة أشهر الماضية بدأت بوضع النظارات بشكل دائم وتعودت عليهم، لكني بدأت ألاحظ أن عيوني تضعف عما كانت عليه سابقا؛ لأني لم أعد أستطيع قراءة الأشياء البعيدة كما في السابق، وهذا الأمر بدأ يوترني أكثر لخوفي على عيوني.

أشعر دائما بضغط في العينين وأحيانا حول العينين، أسئلتي:

عادة هل يزيد الانحراف مع الوقت في حالات ال Astigmatism؟
هل يؤثر الاكتئاب أو التوتر على العيون؟
وهل تنصحوني بعملية تصحيح النظر لمثل هذه الحالة؟ وهل هي آمنة ولا مضاعفات لها؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما يثبت حرج البصر أو ال Astigmatism بعد عمر الثامنة عشر ومن النادر ازدياده، ولكن هناك حالات قليلة يزداد فيها الحرج بعد هذا العمر ويستمر بالتزايد وخصوصا حالات القرنية المخروطية.

التوتر العصبي والإجهاد العصبي يؤثر على الرؤية بشكل عام وليس على حرج البصر، وكذلك الاكتئاب والأمراض العصبية والنفسية؛ حيث يقل التركيز وتضطرب الرؤية.

كما أن معظم الأدوية المضادة للاكتئاب لها تأثير سلبي على الرؤية والتركيز، وتسبب هالات وهلوسات بصرية وتشوش الرؤية.

عملية التصحيح بالليزر هي عملية بسيطة وآمنة لا مانع من إجراءها بعد التأكد من سلامة وملاءمة القرنية لمثل هذا الإجراء.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

في البداية أحب أن أشكركم على هذا المجهود، جعله الله في ميزان حسناتكم.

أنا صاحبة الرسالة رقم: (2361854)، وقد ذهبت للطبيب للمتابعة، وقام بعمل كشف نظارة جديدة لي بدون قطرة موسعة للعين، على عكس الكشف السابق فأيهما أصح؟

وقد أخبرني أن تصوير القرنية سيكون بعد ستة أشهر من العملية -بإذن الله-، فكيف يمكنني مقارنة النتائج، وهل ستكون بالأرقام التي كانت عليها قبل العملية، أم سأجد اختلافا؟

أشتكي من العين اليمنى التي تم إجراء ليزر سطحي عليها، فأرجو الإجابة على الأسئلة التالية:
 
- متى سيزول الألم الناتج عن جفاف العين، ومتى يمكنني الاستغناء عن قطرات الترطيب وتعود العين لطبيعتها؟ فقد أخبرني أن جفاف العين سيقل فقط، ولكن لن يختفي تماما، فقد تضايقت كثيرا من هذا الكلام، فهل سأظل أشعر بألم دائم في العين؟ لقد بحثت كثيرا في الإنترنت قبل إجراء العملية عن جفاف العين بعد الليزر، وفهمت أن الليزر السطحي لا يسبب جفاف العين، وأن الذي يسبب الجفاف هو الليزك، وعلى هذا الأساس قمت بإجراء الليزر السطحي، فهل هذا خطأ؟

- منذ أسبوعين أشعر بثقل في جفني الأيمن خاصة عند الاستيقاظ، وعيني اليمني مقفولة قليلا عن الأخرى، فهل هي حساسية من القطرة المرطبة؟

بحثت عن القطرات التي توجد في أنبولات، فلم أجد سوي قطرة hylo فهل هي آمنة؟ أفيدوني.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة الله حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إذا كانت الدرجات واضحة، ولا يوجد اختلاف بين قراءات جهاز أسواء الانكسار، فلا داعي لقطرة التوسيع لفحص النظارات، فالتصوير بعد ستة أشهر من التثبيت، ومن المفترض أن تكون الأرقام ذاتها دون زيادة، حتى نكون ثبتنا القرنية، ومنعنا تطورها.

الليزر وإن كان سطحيا، فهو يؤثر على شكل القرنية، وعلى فيلم الدمع والنهايات العصبية للقرنية، وبالتالي يحدث الجفاف ولو بشكل بسيط، والذي سيزول مع الوقت -بإذن الله-، وإن بقي فسيكون بدرجة بسيطة محتملة.

ثقل الجفن قد يكون بسبب الجفاف، وقد يكون هناك التهاب بالجفن يجب علاجه بالأدوية المناسبة، والقطرات المرطبة على شكل أنبولات لها أنواع عديدة منها:

Artilac ،Systane Ultra, والقطرة المذكورة آمنة -بإذن الله- مثلها مثل باقي القطرات المرطبة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب أعاني من ارتفاع الدهون الثلاثية، وأستعمل دواء ليبنثيل، أصبحت أشاهد أجساما عائمة في عيني، توقفت عن الدواء، وأجريت صورة oct، قال الطبيب: إن هناك دهونا هي التي سببت تلك الأجسام، ولا حل سوى تجاهلها.

أجريت عملية إزالة المياه البيضاء مرتين قبل سنتين، فهل يمكن أن تزول الدهون من الماء الزجاجي؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ rabye حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد عملية استئصال المياه البيضاء، وزرع العدسات بالعين، يشيع رؤية العتمات المتحركة، أو ما يسمى بالذباب الطائر، ولا علاقة لهذه العتمات بالدهون الثلاثية، وإنما يعود السبب لحدوث ذبابة العين، إلا أن حجم السائل الهلامي داخل العين بعد التقدم في العمر يتقلّص، ويتحول جزء كبير منه إلى ألياف وترسبات بروتينية تتراكم داخل سائل العين، وغالباً ما تحدث بعد سن الخمسين؛ والسبب في ذلك هو تعريض العين للإرهاق بشكل متكرر، أو إجراء عميات جراحية في العين، أو استخدام جراحة الليزر للتخلص من القصر الشديد، أو استبدال عدسة العين، بالإضافة لحدوث خلل في شبكية العين، وعادةً يحدث مع اختلاطات مرض السكري.

ليس لحالة الذباب الطائر علاج ناجع وشاف، ولكن يجب تجاهلها، والتأقلم معها، ومحاولة تحريك كرة العين لإزالتها بعيدا عن المحور البصري.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أجريت عملية تصحيح النظر قبل سنتين، أستخدم فرن الخبز في المنزل، وأنزل للأسفل لوضع الخبز فيه، فهل تؤثر علي حرارته؟

كما أن أمي أجرت عملية إزالة الماء الأبيض من عينها، فهل تؤثر عليها حرارة الفرن أيضا؟

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ iam حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

للحرارة تأثيرات سلبية كثيرة على العين، فهي تسبب جفاف العين، مما يزيد احتمالات التهابات الملتحمة، والأجفان والتهابات القرنية، كما تزيد الحرارة من تلف الخلايا العصبية، وتلف خلايا القرنية وأليافها، بغض النظر عن كون المريض أجرى عملية ليزك، أم لم يجرها، ولكن التأثيرات السلبية تكون أكبر لمن أجرى الليزك، بسبب فرط حساسية العين للعوامل الخارجية بالفترة الأولى بعد إجراء العملية، كما أن الحرارة والأشعة تحت الحمراء التي تصدر منها تؤدي لحدوث الساد (المياه البيضاء) بسبب تأثيراتها على ألياف عدسة العين.

كذلك الحرارة تؤثر على جلد الأجفان؛ مسببة جفاف الجلد، وأمراض كثيرة: كالتهاب الغدد الدهنية، والتهابات الأجفان المتعددة.

ويكون العلاج بالوقاية من الحرارة، ومحاولة تجنب التعرض المباشر لها، وإن كان ولا بد فيجب ارتداء النظارات الواقية من الأشعة فوق البنفسجية، والأشعة تحت الحمراء، واستخدام القطرات والمراهم المرطبة المناسبة.

مع أطيب التمنيات لكم بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

أجريت عملية استبدال عدسة العين، بعد شهر ضعفت خاصة الإبصار، فراجعت الطبيب الذي أجرى العملية، فأجاب كلامك صحيح يوجد ترسبات كلسية على العدسة ويجب إجراء ليزر للعين، ولكن على الأقل بعد مضي ثلاثة أشهر.

لطفا، ما هي أسباب هذه الترسبات الكلسية؟ هل هي ناتجة من العين نفسها أم ناتجة من طبيعة مادة بيت العدسة الطبية؟ بمعنى هل نوعية العدسة التي وضعت لي مكان العدسة الطبيعية غير جيدة؟ أم أنها ناتجة من الاثنين من العين ومن العدسة؟

لكم كل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يتطور عند بعض الناس ترسبات تؤدي لإعتام في المحفظة الخلفية (أو ما يسمي بالساد اللاحق) سببه خلايا المحفظة الخلفية التي تكبر وتزيد وتهاجر؛ كردة فعل فيزولوجية متوقعة بعد جراحة الساد، ولا علاقة لنوع العدسة بهذا الموضوع، فتكثف المحفظة الخلفية سجل حدوثه مع كافة أنواع العدسات وبأعمار مرضى مختلفة.

الإعتام الكثيف في محفظة العدسة الخلفية (التي تترك بعد إزالة الساد لغرس العدسة داخل العين)، قد يضر بحدة البصر وبإمكان طبيب العيون هنا تصحيح هذه الحالة بإجراء بسيط في عيادة خارجية باستخدام ليزر Nd-YAG لتشتيت وتوضيح الجزء الوسطي من محفظة العدسة الخلفية المعتمة (إزالة المحفظة الخلفية)ـ وهذا يخلق محورا بصريا مركزيا واضحا لتحسين حدة البصر.

في حال كانت الكثافة والإعتام شديدا في المحفظة الخلفية ولم نستطع تمزيقها وتشتيتتها بالليزر؛ تتم عملية إزالة المحفظة يدويا بتدخل جراحي آخر.

يجب أن ننتظر ثلاثة أشهر على الأقل بعد العملية حتى يتكامل التكثف وتكون أنسجة العين قد هدأت تماما؛ حتى لا نحرض عملية التهابية في أنسجة العين التي تعافت حديثا من الجراحة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أجريت عملية sbk ليزك منذ 5 أيام، أشعر بتشويش في الرؤية، وعدم وضوح الرؤية في العينين، والعين اليمنى أكثر من اليسرى، علما بأنها كانت أضعف وأعلى سيجماتيزم، والرؤية مشوشة، ويوم العملية كانت الرؤية أوضح قليلاً.

التشويش يظهر لي أكثر في الضوء، وبالليل أكثر من النهار، وعندما أضع القطرة أشعر بالتحسن لمدة دقائق، ثم تعود لي الغمامة والتشويش مرة أخرى، فما تشخيصكم لحالتي؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باسم حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

تشوش النظر والرؤية الضبابية هي شيء وارد جدا بعد عمليات تصحيح البصر بالليزر، وذلك بسبب الوذمة الحاصلة في طبقات القرنية نتيجة حروق الليزر، لذلك كلما ازدادت درجات النقص والاستغماتيزم، كلما زادت طاقة الليزر المطبق المستخدم، وبذلك تزداد الضبابية.

استخدام القطرات المناسبة، وعدم فرك العينين يساعد على الشفاء سريعا، ولكن في بعض الحالات قد تدوم هذه الوذمة، وهذه الضبابية لشهر أو أكثر.

كما أن رؤية هالات حول الضوء ليلا هو أمر شائع بعد عمليات تصحيح البصر بالليزر، وخصوصا للمرضى الذين لديهم توسع في الحدقة أكثر من غيرهم، و لكم لحسن الحظ أن هذه الأعراض تتراجع بعد فترة.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا شاب لدي طفل عمره سنة وسبعة أشهر، عيناه تنحرفان بشكل متقطع إلى الخارج، ذهبنا به إلى الطبيب، وقال: حول وحشي، وأن عيناه سليمتان من قصر النظر وبعد النظر، وأنه بحاجة إلى عملية جراحية، فما العمل؟

علماً أن انحراف العين إلى الخارج لا يتكرر كثيراً في اليوم، ولا يدوم سوى لفترة قصيرة لا تذكر.

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ jameel حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الحول الوحشي المتقطع هو الأكثر شيوعاً عند الأطفال في السنوات الأولى للحياة، ولكن قد يتأخر البدء حتى أعمار المراهقة والشباب، كما قد يلاحظ أحياناً خلال الأشهر الأولى للحياة.

غير معروف الأسباب، ولكن أحياناً هناك عامل وراثي يتظاهر بانحراف إحدى العينين باتجاه الأذن (حول وحشي) في بعض الأوقات، ويحدث الحول في أوقات متقطعة قد تكون قليلة جداً (قد تكون مرة كل عدة أيام)، كما قد تكون متكررة بشدة (وربما أكثر بكثير من الأوقات التي لا يظهر فيها الحول).

أكثر ما يحدث الحول على الشرود خاصة، وأيضاً على الانفعال والتعب والمرض والنعاس، وعند الاستيقاظ صباحاً, وفي بعض الحالات الأقل شيوعاً يحدث هذا الحول عند تدقيق النظر في شيء ما.

عند حدوث الحول قد يستمر للحظات قصيرة جداً، وقد يتأخر زواله لساعات، وفي أغلب الأحيان يزول بمجرد استعادة المريض لانتباهه.

إغماض إحدى العينين عند التعرض للشمس علامة شائعة جداً في الحول الوحشي المتقطع.

عند كثير من المرضى تكون المشكلة الأساسية هي مواقف محرجة تصادفهم عند حديثهم مع شخص أمامهم، حيث يعتقد أن شخصا آخرا موجود في جهة العين المنحرفة، ينظر إليه المريض ويتحدث معه.

زاوية الحول عند حدوثه قد تكون صغيرة، ولا ينتبه لها الناس إلا من كان دقيق الملاحظة, كما قد تكون كبيرة جداً وبصورة لا يمكن لأي شخص إلا أن ينتبه لها، وقد تسبب مشكلة نفسية كبيرة للمريض.

الكسل الوظيفي نادر الحدوث في الحول الوحشي المتقطع، ما لم يكن مترافق بتفاوت في درجات الانكسار بين العينين.

العلاج: طالما أن البصر سليم، ولا يوجد نقص نظر سواء قصر أو بعد نظر، فمن الممكن الاكتفاء بالمراقبة، وعدم إجراء أية معالجة خاصة في الأعمار الصغيرة جداً، وفي حال كان ظهور الحول القليل، وليس له تأثير من الناحية الجمالية والاجتماعية.

المعالجة التصويبية بالتمارين مفيدة جداً في بعض الحالات، وهي قد تؤدي إلى منع ظهور الحول، أو التقليل من ظهوره بشكل كبير، خاصة إذا كانت زاويته غير كبيرة, ولكن هذه التمارين يجب أن تجري فقط بإشراف طبيب متخصص، أو فني خبير بهذه المعالجة في مركز متخصص وباستخدام تقنيات خاصة، أما تمرين تقريب القلم الشهير فلا فائدة تذكر له.

العلاج الجذري عادة هو الجراحة وتكون النتيجة ممتازة في أكثر الحالات إذا أجريت الجراحة بطريقة صحيحة، وبعد تقييم جيد لزاوية الحول, ولكن مع وجود نسبة نكس وحاجة لجراحة ثانية تتراوح بين 20 – 30%.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية.