OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 15 سنة، وزني 38 kg، وطولي 154 cm، أعاني من النحافة والقولون العصبي، فهل للقولون العصبي دور في النحافة، وكيف يكون ذلك؟ وما هو الوزن المثالي بالنسبة لي، وكيف أصل إليه، وكيف أتخلص من القولون العصبي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ leila حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الوزن القياسي لفتاة في عمر 15 عاما يزيد قليلا عن 50 كجم، وطولك يعتبر طولا مناسبا، وما زال أمامك أكثر من 5 سنوات قد يزيد فيها طولك -إن شاء الله-، ومعدل كتلة جسمك تميل إلى النحافة، وتساوي 16، والمعدل المتوسط من 19 إلى 25، ولذلك يحتاج جسمك لأكثر من 12 كجم ليتم ضبط الوزن.

ومن الصعب أن نقول أن لديك قولونا عصبيا، ولكن يمكن القول أن لديك عسر هضم، وسوء تغذية، بمعنى أن وجباتك غير صحية، وغير مغذية، ولا تحتوي على مكونات الوجبات الغذائية السليمة، من البروتين الحيواني والنشويات والدهون، والفواكه والخضروات، والسوائل وعلى رأسها الماء، ولذلك ما يتم تناوله يوميا يعتبر أقل من الاحتياجات اليومية، فيميل الجسم إلى النحافة بشكل مستمر.

والغذاء السليم يجب أن يحتوي على كمية مناسبة من الألياف، ومن الممكن الحصول عليها من الحبوب الكاملة مثل الشوفان والبرغل، ومطحون بذور الكتان، وتناول الخضروات الطازجة وسلطات الأعشاب الخضراء، مع المزيد من زيت الزيتون والخضروات المطبوخة والخبز الأسمر.

ويمكن الحصول على السوائل من شرب المزيد من الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ والتين والبرتقال، ويمكنك تعويض عدم الرغبة في تناول وجبات خفيفة ومتكررة، والتي تحتوي على بعض الفطائر والمعجنات، والتمر والعجوة مع زيت الزيتون، وبعض المشروبات التي تحتوي على الحلبة والسمسم والمكسرات، وهي أطعمة تفتح الشهية، وتحتوي على سعرات حرارية عالية، كذلك فإن ثمار التين الطازج تفيد في زيادة الوزن، وبالتالي يتحسن الوزن -إن شاء الله-.

ولتقوية العظام يجب أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة، قياس معروفة في الصيدليات مرة واحدة، ويتبع ذلك أخذ كبسولة فيتامين د كل أسبوع لمدة شهرين، مع أقراص كالسيوم 300 مج مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغنى عن الحليب ومنتجات الألبان يوميا، والبعد النهائي عن المشروبات الغازية، لأنها تؤثر على العظام.

مع ضرورة المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، خصوصا المشي والركض، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أسأل الله أن يجعل كل ما تقدمونه لنا من نصائح وإرشادات في ميزان حسناتكم.

أنا فتاة بعمر 24 سنة، عزباء وعاطلة عن العمل, أعاني من القولون العصبي منذ رمضان الماضي، وسبب ذلك تناولي السحور بطريقة نهمة، مما أشعرني بألم شديد في الجانب الأيسر تحت القلب في اليوم الثاني, ولم أتمكن من إكمال صومي، لكنني قاومت، وبعدها ارتفعت حرارتي وأصبت بالإمساك.

ذهبت للطبيب، ووصف لي أدوية و-لله الحمد- أصبحت بخير، لكني بعدها تناولت الفلفل فساءت حالتي، وشعرت بدوار مستمر، فراجعت الطبيب فأخبرني بارتفاع الضغط، فأخذت الأدوية، لكن المغص في الجانب الأيسر مستمر، والتفكير في أي شيء يرهقني ويجعلني أتألم من داخلي، لكنني أتعايش معه, كنت أعرف أن الأكل يهيج القولون، لكن لم أعمل حمية، وتزداد حالتي سوء عندما أتناول الطعام المغربي الشعبي، وأستعمل بعض الأعشاب لتخفيف الآلام.

أصبت بفزع عندما سمعت طنينا في أذني، وبدأت دقات قلبي ترتفع، وأنا على هذا الحال منذ شهر، فذهبت للطبيب، فأخبرني أنه القولون العصبي ونقص فيتامين (د)، لأنني أعاني من آلام في المفاصل، ووصف لي دواء للانتفاخ والمعدة ومغنيزيوم وكالسيوم، فلم أتحسن، فذهبت لطبيب آخر، فوصف لي Stresam للقلق، لكن دون جدوى.

حالتي تزداد سوء، ولا أتوقف عن التفكير، وأحس بالخوف الشديد والقلق والتوتر، ووسواس الموت لا يفارقني, أصبحت حزينة ومهمومة وأشعر بدنو الموت، علما أنني عشت شعور الخوف منذ صغري بسبب جارنا السكير وسفر أبي الدائم، فكنت أخاف منه أن يؤذينا، وهذا الشعور جعلني متشائمة وخائفة من كل شيء، حتى مسألة الزواج تخيفني وتشعرني أنني سوف أتزوج وأكبر وأموت، فأنا من النوع الحساس جدا.

ما الحل؟ هل القولون العصبي يسبب وسواس الموت ؟ وهل فيتامين (د) له علاقة بذلك؟ ساعدوني، فأنتم الأمل بعد الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نجوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

واضح جدًّا أنك تعانين من قلق وتوتر، فالقلق والتوتر أحيانًا يسببان القولون العصبي، ويمكن أن يُسبب حالة الفزع، ويأتي في أحيانٍ معينة من العصر إلى الليل، والاكتئاب النفسي دائمًا يكون في بداية الصباح، وواضح أنك من الناس القلقين، أو تمتلكين سمات القلق والخوف، وهذا ما كان يحصل عندما كنت صغيرة، خوفك من جارك السِّكير - كما ذكرتِ - وقد يكون هذا دعَّم لك حالة الخوف عندك.

على أي حال: نقص فيتامين (D) لا يُسبب القلق، وإن ارتبط في بعض الأحيان بالاكتئاب، ولكن حتى هذه العلاقة بين نقص فيتامين (D) والاكتئاب لم تتضح جليًّا، ويقال إن الاكتئاب الذي يؤدي إلى نقص فيتامين (D)، وليس نقص فيتامين (D) هو الذي يؤدي إلى الاكتئاب.

الارتباط بين الاكتئاب ونقص فيتامين (D) غير واضح، من الذي يُسبب الآخر؟ وكما ذكرتُ لك القلق هو الذي يُسبب وسواس الموت، والقلق هو الذي يُسبب أعراض القولون العصبي، وليس القولون العصبي هو الذي يُسبب وسواس الموت، الاثنان سببهما هو القلق والتوتر الذي يُصاحب الإنسان.

لذلك العلاج - أختي الكريمة - هو في علاج القلق، عليكِ بمقابلة طبيب نفسي ليعطيك علاجًا للقلق، ويمكن أن يكون هذا العلاج علاجًا دوائيًا، ويمكن أن يكون علاجًا نفسيًا بالاسترخاء، وهذا سوف يُساعدك كثيرًا -إن شاء الله- على التخلص من هذه الأعراض المختلفة التي تعانين منها، ويُقلل من معاناتك بدرجة كبيرة.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 19 سنة، منذ شهر ونصف وأنا أعاني من آلام منتشرة في أعلى البطن، وتنتقل بين الجانب الأيمن والأيسر، وأحيانا في أسفل البطن، ويوجد نبض فوق البطن، وتقلب في المزاج، وأعاني من تناوب الإمساك والإسهال، وأصوات البطن، وأحيانا أعاني من رفرفة في أسفل القدم اليمنى، وحرارة، وضيق في التنفس.

قمت بتشخيص الحالة عند طبيب القلب وطبيب الأمعاء، وأجمعوا بأن الأمور طبيعية.

طبيب الأمعاء أعطاني دواء librax و dogmatil، ولم أتناولهم.

طبيب القلب أعطاني دواء calcibronat 2g، وهو الذي أتناوله فقط.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أنور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب الأعراض الواردة في الاستشارة فإن الحالة تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي، أو تشنج القولون، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة, وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات، وآلام البطن دون وجود أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء, وعادة تكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عام، وأحيانا ضيقا في التنفس وتسرع القلب، وقد يترافق أحيانا مع إسهال أو إمساك، وتغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون:
- الثوم والبصل.
- الأطعمة الحارة: كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة.
- التدخين.
- شرب المنبهات بكثرة: كالشاي والقهوة.
- البقوليات الجافة: كالحمص والعدس والفول.
- بعض الخضار: كالكرنب، والملفوف, والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون:
- الكمون المطحون مع الطعام.
- البابونج.
- اليانسون.
- النعناعز
- الزنجبيل.
- الحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.
- ممارسة الرياضة بانتظام.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل، حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.
- الدوسباتالين، حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

وفي حال عدم التحسن بعد اتباع النصائح السابقة ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية، لإجراء دراسة طبية موسعة للتأكد من التشخيص، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من القولون منذ أكثر من 15 سنة، وأيضا أحس بتعب وتعرق، ولا أرتاح إلا إذا وضعت أصبعي في فمي وأرجع كل ما في بطني، ويخرج شيء مر.

فحصت مرات عديدة، واختلفت الآراء بين برد في المعدة والقولون والسحر، ولا أدري ما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يجب الخوض في مسائل السحر قبل البحث عن الأسباب العضوية التي تؤدي إلى الإصابة ببعض الأمراض، لأن الاقتناع بوجود سحر -وهو حقيقة لا يمكن إنكارها بنص القرآن- يدفعك إلى الاستسلام أو التوجه إلى الدجالين لابتزازك ماديا ونفسيا، ومن المهم الحرص على تغذية الروح كما نغذي الجسد لكي يحدث التوازن، وذلك من خلال المصالحة مع النفس، ومن خلال الصلاة على وقتها وبر الوالدين، بحفظك لنفسك وقربك من ربك، وقراءة ورد من القرآن والدعاء والذكر، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن.

أما مشاكل القولون فتعود في الغالب إلى التغذية الخاطئة، والاعتماد كثيرا على وجبات المطاعم الخالية من الألياف والسوائل الضرورية لتكوين براز لين، ولعلاج القولون يجب تناول المزيد من السوائل والألياف للتخلص من الشعور بالامتلاء والغازات والانتفاخ والمغص، والقولون العصبي له شقان: الشق الأول: نفسي ومرتبط بالحالة المزاجية المتوترة والقلقة، وقد أوضحنا لك كيفية التعامل معه، والشق الثاني: له علاقة بالوجبات الحارة والتوابل والأطعمة عالية الدسم وقليلة الألياف وقليلة السوائل.

والشعور بالانتفاخ وأصوات البطن وخروج الغازات له علاقة بعسر الهضم، وربما وجود طفيليات في البطن مثل الجارديا والأميبا، ولذلك من المهم فحص البراز لثلاث مرات متتالية للبحث عن تلك الطفيليات وعلاجها، وذلك بالحرص على تناول ألياف طبيعية في الطعام للتخلص من الإمساك، مثل تناول الخضروات المطبوخة كالكوسة والملوخية والبامية، والأعشاب الخضراء مثل الخس والشبت والبقدونس، مع الإكثار من زيت الزيتون سواء على الريق صباحا أو مع الأجبان والسلطات، مع ضرورة تناول الحبوب الكاملة مثل شوربة الشوفان والبرغل وجريش القمح وتلبينة الشعير والأرز البني قبل نزع القشر.

وتناول أقراص الخميرة قبل الوجبات يفتح الشهية ويساعد على الهضم؛ لاحتوائها على بعض الخمائر، وتناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار غاية في الروعة في علاج الإمساك عند خفقه في الخلاط مع القليل من العسل والليمون وأوراق النعناع الطازجة، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة؛ لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك، وتجنب التوابل الحارة.

ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة، أو شربه مغليا مثل الشاي، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

والحموضة الزائدة والرغبة في القيء قد يعود إلى وجود التهاب في المعدة بالجرثومة الحلزونية وتسمى H-Pylori، ولها تحليل براز خاص به للبحث عن الأنيجين H-Pylori antigen، أو من خلال إجراء اختبار the urea breath test، وعند تشخيصه فإن له علاج يسمى العلاج الثلاثي وهو معروف لدى الأطباء، ويتم تناول الدواء لمدة 15 يوما، ثم إعادة التحليل مرة أخرى بعد شهر للاطمئنان على القضاء على الجرثومة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

هل أمراض الجهاز الهضمي والقولون والارتجاع تسبب أمراضاً نفسية؟ ودوخة وخمولا وكتمة بالنفس؟ وهذه بعد التعرض لنزله معوية، ولم يتم العلاج مبكراً.

لقد استمرت الأعراض لمدة أشهر، وبعدها تم العلاج، ولكن الأعراض السابقة لا تزال، فقط صارت خفيفة قليلاً.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أمراض الجهاز الهضمي والقولون خصوصاً تنتج عن حالة التوتر والقلق، ولا تؤدي إليها، وعموماً جسم الإنسان كتلة واحدة، روح وجسد إذا تأثر أحدهما فإن الآخر يتأثر بشكل أو بآخر، وقد قال المصطفى صلى الله عليه وسلم في الحديث عَن النُّعْمَانِ بْنِ بَشِيرٍ رضي الله عنهما قَالَ: قَالَ رَسُولُ اللَّهِ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ: (مَثَلُ الْمُؤْمِنِينَ فِي تَوَادِّهِمْ وَتَرَاحُمِهِمْ وَتَعَاطُفِهِمْ مَثَلُ الْجَسَدِ؛ إِذَا اشْتَكَى مِنْهُ عُضْوٌ تَدَاعَى لَهُ سَائِرُ الْجَسَدِ بِالسَّهَرِ وَالْحُمَّى).

لذلك من المهم الاعتدال في كل مناحي الحياة، والاهتمام بغذاء الروح تماماً كما نغذي الجسد من خلال الصلاة على وقتها والدعاء وبر الوالدين، ومساعدة الغير من خلال الصدقة، ومن خلال المساعدة المباشرة إذا اقتضت الضرورة ذلك، وغذاء الروح لا يقل أهمية عن غذاء الجسد، حيث يساعد في علاج التوتر والقلق.

لا مانع من فحص صورة الدم الكامل CBC، وتناول مقويات للدم مثل رويال جيلي، وكبسولات اوميجا 3 يومياً، واحدة من كل نوع مع تناول حبوب Ferose F لاحتوائها على الحديد، وفوليك أسيد، وتناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية، كل أسبوع حبة واحدة لمدة 4 شهور.

الشعور بالانتفاخ وأصوات البطن وخروج الغازات له علاقة بعسر الهضم، وربما وجود طفيليات في البطن، مثل الجارديا والأميبا، ولذلك من المهم فحص البراز لثلاث مرات متتالية للبحث عن تلك الطفيليات وعلاجها وذلك بالحرص على تناول ألياف طبيعية في الطعام للتخلص من الإمساك مثل تناول الخضروات المطبوخة كالكوسة والملوخية والبامية والأعشاب الخضراء مثل الخس والشبت والبقودنس مع الإكثار من زيت الزيتون سواء على الريق صباحا او مع الجبان والسلطات مع ضرورة تناول الحبوب الكاملة مثل شوربة الشوفان والبرغل وجريش القمح وتلبينة الشعير والأرز البني.

كذلك تناول أقراص الخميرة قبل الوجبات يفتح الشهية ويساعد على الهضم لاحتوائها على بعض الخمائر، ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرص ثلاث مرات يومياً، قبل الأكل، ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية، والهيل وإكليل الجبل، والقرفة والنعناع، وإضافته للسلطات والخضار المطبوخ، أو شربه مغلياً مثل الشاي، وهذا يساعد كثيراً في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شعرت في البداية بوخز خفيف في أعلى الجانب الأيمن من البطن، وبعد يومين أحسست بوجود ثقل، فذهبت للطبيب، وفحصني سريرياً، وقال: لا يوجد بك شيء، ثم ذهبت لطبيب آخر، فقال: لا يوجد شيء.

علماً بأني أشعر بثقل وتقلصات وألم في نفس المكان، وكنت لا أستطيع النوم، خاصة على الجنب الأيمن، ولا على الظهر، بسبب الثقل، ويتوزع بين منتصف البطن والأسفل، وأحيانا خلف الخصر.

راجعت الطبيبين أكثر من مرة، وعملاً لي أشعة فوق الصوتية، أحدهما قال: يوجد دهون على الكبد، والآخر قال: لا يوجد، ولكنهما متفقان بأن لا يوجد شيء خطير، أحدهما قال: ممكن أن تكون عضلة البطن، ووصف لي علاجاً، ولم أستفد منه، والآخر قال: الوقت مبكر لعمل المنظار أو فحص الدم، ووصف لي بعض الأدوية، ولم استفد منها.

علماً بأني عملت قبلها بأسبوع فحصاً شاملاً، والنتائج كانت سليمة، ومنها وظائف الكبد، ما عدا نقص فيتامين (د).

البعض يقول إنها بسبب القولون، ولا أعاني من أي مرض، وقد تعبت نفسيا، وأريد تشخيصاً منطقاً، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة، فإن لديك ألم في الجهة اليمنى من البطن، مع الشعور بتقلصات, وهذه الآلام تزداد بالنوم على الجانب الأيمن، كما أن نتائج التحاليل الطبية والتصوير بالأمواج فوق الصوتية كانت سليمة, وهذا يوجه إلى أن سبب الألم غالباً هو آلام عضلية من الجدار الخارجي للبطن.

هذه الآلام عادة تتحسن بصورة تدريجية، خاصة بالراحة وتجنب الأعمال المجهدة، وكذلك تجنب الوقوف الطويل، أو الجلوس الطويل، وخاصة بالقرب من المكيف.

يمكنك حالياً استعمال المسكنات البسيطة، مثل: البانادول أو البروفين، وكذلك يمكنك استعمال المراهم الموضعية المسكنة للألم، مثل: (DICLOFENAC OINTMENT ), وإذا لم يحصل تحسنا في الأعراض فإن الألم يمكن أن يكون بسبب غازات القولون.

في هذه الحالة ينصح باتباع الحمية المناسبة، إذ ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة, والتخفيف من تناول المشروبات الغازية وما شابه.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون إذ يمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة والشبت وبذور الكراوية والقرفة والقرنفل.

يمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً.
disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغاً مرتين لثلاث مرات يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
بارك الله فيكم وفي جهودكم الكبيرة.

زوجي يعاني من مشكلة التبرز بعد تناول الطعام، فعندما ينتهي من أي طعام يشعر بالحاجة للذهاب إلى دورة المياه، ويقضي وقتا طويلا فيها، مما يسبب له الإحراج ويزعجني أنا، علما أن خالته تعاني من المشكلة ذاتها.

أفيدونا بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أيوب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثير من الناس الذين يعانون من القولون العصبي يعانون أيضا مما يسمى (gastrocolic reflex)، أو الشعور بالرغبة في دخول الخلاء نتيجة لزيادة حركة الأمعاء الغليظة والقولون؛ الناتج عن امتلاء المعدة، ويزيد من ذلك الشعور تناول وجبات دسمة ومليئة بالدهون، وشرب المزيد من الماء البارد، أو تناول كمية كبيرة من الطعام.

وبالتالي فإن تناول وجبات خفيفة وغير دسمة، وخالية الدهون، وعدم شرب الماء أثناء الطعام، وتناول الحبوب التي تقلل من حركة القولون والأمعاء، مثل (buscopan)، وحبوب (colospasmin)، قد يقلل من الشعور والرغبة في دخول الخلاء.

وللوقاية من مشاكل القولون، وللتقليل من تأثير الانعكاس المعدي القولوني (gastrocolic reflex)، يحتاج الأمر إلى المزيد من الألياف في الطعام من الحبوب الكاملة، مثل: الشوفان، والبرغل، ومطحون بذور الكتان، وتناول الخضروات الطازجة، وسلطات الأعشاب الخضراء، مع المزيد من زيت الزيتون، والخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف الضرورية للقولون، وبالتالى يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام، وتقل الرغبة في دخول الخلاء بعد تناول الوجبات، مع ضرورة شرب شاي النعناع المغلي قبل الوجبات بحوالي 20 دقيقة، ولا مانع من إجراء تحليل البراز ثلاث مرات، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 30 سنة، منذ شهر أحسست بحرارة ارتفعت من رجلي لرأسي، وفقدت الوعي، وحين ذهبت لطبيب ضغط الدم 11 و8 قال: سليمة، وعملت تحاليل عن فقر الدم، والغدة الدرقية، والتحاليل سليمة.

الطبيب قال: عندك قولون عصبي، بينما الدوخة مستمرة، ما تفارقني، أحس بأن رأسي مشدود، ويكاد ينفجر، وشد يمتد للأنف أحياناً، وأحس بالموت!

هل الذي أعاني منه هو وسواس، أو هو قولون عصبي؟

تقبلوا فائق شكري وتقديري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آمال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الدوخة هي عبارة عن شعور الشخص بعدم التوازن والضعف، أو خفة الرأس والشعور بالإغماء, مما قد تسبب إعاقة الشخص عن أداء أعماله اليومية.

إن أهم أعضاء الجسم المسؤولة عن التوازن هي الأذن الداخلية أو (الدهليز), وكذلك العينان، إذ ترسلان رسائل للدماغ عن وضعية الجسم وتحركه وثباته, وتشارك الأعصاب الحسية كذلك في حفظ التوازن في الجسم، وعادة تتحسن الدوخة وتزول عفوياً إلا إذا كانت عرضاً لمرض ما، عندها يجب التفتيش عن السبب وعلاجه.

من أهم الأعراض المرافقة للدوخة والتي تستدعي إجراء الدراسة الطبية: تغيرات في الرؤية, أو ترافق الدوخة مع ألم صدري، أو حدوث نوبات من فقد الوعي, أو إقياء مستمر مرافق للدوخة, ضعف في الأطراف أو صعوبة في النطق.

للدوخة عدة أسباب: منها أسباب عصبية, قلبية, فقر الدم, نقص السوائل في الجسم, التهاب الأذن الداخلية, اضطرابات الرؤية, نقص سكر الدم, اضطرابات الشوارد أو أملاح الدم, بعض الإصابات في العمود الفقري للرقبة.

حسب ما ورد في الاستشارة من أعراض فإنه يفضل المتابعة الطبية مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية لإجراء الدراسة اللازمة من تحاليل وأشعة لمعرفة السبب، ووضع الخطة العلاجية المناسبة, وإذا كانت نتائج الدراسة الطبية سليمة عندها يمكن التفكير بالقلق والتوتر، والقولون العصبي كسبب لهذه الأعراض.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة عمري 26 سنة، أعاني من مشكلة في الإخراج، يكون مرة أو مرتين يوميا، أو كل يومين، وأعاني من الإسهال أحيانا، وأحيانا طبيعي، والبراز أصفر، وأنا خائفة؛ لأني قرأت أن الأصفر يعني مشكلة في الكبد أو البنكرياس أو الأمعاء، وأحيانا يكون فيه طعام غير مهضوم، وأحيانا يكون مع مخاط أبيض.

علما بأنه لا يوجد دم، ولا نزول في الوزن، ولا أي أعراض أخرى، وأتوقع أني مصابة بالقولون، وأعاني من الغازات، وكلما شعرت بالقلق أرغب في الذهاب إلى الحمام.

هل هناك تخوف من اللون الأصفر؟ وهل للغذاء دور في المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن لون البراز الأصفر غالبا ما يدل على عدم قدرة الأمعاء على هضم الدهون في الطعام، ويحدث هذا في حالات سوء الامتصاص والاضطرابات الهضمية, كما يمكن أن يدل على نقص إفراز البنكرياس للأنزيمات التي تساعد على هضم الدهون في الطعام, كما أن القلق والاضطراب النفسي يمكن أن يكون أحد العوامل المسببة لتغير لون البراز للأصفر.

وحسب المعلومات الواردة في الاستشارة فإن لون البراز يعود أحيانا للون الطبيعي, كما ورد أيضا في الاستشارة بأنك تعانين من غازات في البطن وأعراض القولون، وهذا يوجه أن سبب البراز الأصفر عندك غالبا هو القولون العصبي، أو تشنج القولون، وأن علاج هذه الحالة غالبا ما يؤدي لانتظام البراز وعودته للونه الطبيعي.

وإليك لمحة موجزة عن القولون العصبي: هو من الأمراض السليمة, وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن دون وجود أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء, وعادة تكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في التنفس وتسرعا بالقلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم والبصل، والأطعمة الحارةةكالفلفل والتوابل والشطة الحارة، والتدخين وشرب المنبهات بكثرة، كالشاي والقهوة، البقوليات الجافة، كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف, والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، والبابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.
- ممارسة الرياضة بانتظام.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.
- الدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

وفي حال عدم التحسن بعد الالتزام بالتعليمات السابقة، ينصح عندها بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية؛ للكشف والعلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
أشكركم على هذا المجهود الذي تبذلونه.

لا أعرف كيف أبدأ، فأنا فتاة عمري 26 سنة، أعاني من أعراض كثيرة لا أعرف سببها، أولاً أنا أعاني من القولون العصبي، ودائماً أشعر بالتوتر والقلق والخوف من الأمراض، أستطيع أن أسيطر على هذا الخوف، ولكن بعد أن أصبت بالصرع أصبحت أخاف أكثر، وأحياناً يزيد القلق عندي فأشعر برعشة داخلية، وخفقان، وعدم اتزان، ودوخة داخل الرأس، وصداع أشبه بشيء يمسك رأسي، وخمول مصاحب معهم.

الآن انتهت فترة العلاج من الصرع، ولكن أصبحت قلقة و متوترة بأن تعود النوبات مرة أخرى، وأصبحت أخاف من أي شيء أشعر به أن يكون ما نسميه ما قبل النوبة، ماذا أفعل؟ جزاكم الله خير الجزاء، فأنا تعبت من هذه الأعراض، وأريد أن أتخلص منها سريعاً؛ لاني أصبحت أفكر أفكارا سلبية، وأني مريضة بأمراض خطيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hessah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القولون العصبي يعني به ألم في المعدة، وأما إسهال أو إمساك بدون وجود سبب عضوي، ولكن قد يكون القولون العصبي جزءًا من القلق العام، وهذا واضح من استشارتك، إذا مع القولون العصبي تعانين من التوتر والقلق والخوف من المرض، فإذاً أنت تعانين من اضطراب القلق، وطبعاً مرض الصرع مرض عضوي، ولكن أيضاً معروف أن مرضى الصرع تزداد عندهم الاضطرابات النفسية بنسبة أكبر من الأشخاص العاديين، وهذا ما حصل، أضيف لك بعد علاج الصرع الخوف من المرض أو رهاب المرض.

وهنا مربوط بالصرع، أنت تخافين أن يعود لك هذا المرض، وهذا أيضاً نوع من القلق، إذاً بصورة عامة تعانين من اضطراب القلق ورهاب المرض، وهذا يتطلب علاجا في حد ذاته، والعلاج يمكن أن يكون بالأدوية، ويمكن أن يكون بالعلاج النفسي، أي العلاج السلوكي المعرفي، من خلال جلسات متدرجة منضبطة للتخلص من هذا الرهاب، وأيضاً من خلال تعليمك الاسترخاء النفسي (2136015)، وكل هذا يجب أن يتم تحت إشراف معالج نفسي متمرس، وهناك أيضاً أدوية تساعد على علاج الرهاب المرضي والقلق والتوتر، ولذلك أنصحك -يا أختي الكريمة- بمقابلة طبيب نفسي ليقوم بكتابة الدواء المناسب لحالتك وتحويلك إلى معالج نفسي لعمل جلسات سلوكية معرفية.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من القولون العصبي، وقوة في الانفعالات، ولا أحب المشاركة الاجتماعية، وأفضل العزلة، ومشكلتي الكبرى السرحان، خصوصاً في الصلاة والمذاكرة.

أبدأ الصلاة وفي الركعة الرابعة مثلاً أسهو، ثم أفيق لأجد نفسي أصلي، ولا أعلم هل هي آخر ركعة أم لا؟! وهل سجدت سجدة أم اثنتين؟

كذلك الأمر في الدراسة، أبدأ في فقرة، ولا أستطيع إكمالها، وبعد أن آخذ غفوة من المواقف اليومية أنتبه أنى أذاكر!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القولون العصبي مصطلح متداول بين الناس، وكل شخص قد يعني به شيئاً مختلفاً، والقولون العصبي أو المصران الحساسة يعنى به أن هناك ألماً في البطن مع إمساك أو إسهال، ولا يوجد له سبب عضوي محدد.

أما إذا كانت هناك آلام في البطن تحدث بعد التوتر أو بعد القلق، فهذا يكون جزءاً من اضطرابات القلق والاضطرابات النفسية.

أما الانفعالات: فيمكن أن تكون نتيجة الضيق النفسي أو التوتر أو وجود مشاكل لا يستطيع الشخص حلها، وتحدث في شكل انفعالات وتوترات.

السرحان الكثير في الصلاة وعدم التركيز في المذاكرة بصفة عامة قد يكون عرضاً للتوتر أو الضيق النفسي، أو عرضاً لوجود اكتئاب.

لا بد من التقييم الشامل لحالتك، لا بد أن تراجع الطبيب النفسي؛ لأخذ تاريخ مرضي دقيق ومفصل، ومن ثم كشف الحالة العقلية من خلال المقابلة المباشرة معك، ومن ثم وضع الخطة العلاجية، وقد تكون الخطة العلاجية بالإرشادات النفسية أو العلاج النفسي من دون أدوية أو قد تكون أدوية على ضوء ما يتكشف للطبيب الذي أجرى الفحص، إما اكتئاب أو قلق، وسوف يعطي الأدوية المناسبة لأيٍ من الحالات.

وفقك الله وسدد خطاك.