OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 17 سنة، أعاني من كسل في العين وانحراف شديد في عيني اليمنى، وقصر نظر، هل صحيح أن المصابين بكسل العين لا يستطيعون إجراء عمليه تشطيب؟ وهل هناك علاج للكسل وانحراف العين؟ وهل الضوء يزيد من انحراف العين؟ وهل أشعة الجوال لها تأثير على العين بزيادة الانحراف أو نقص النظر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غادة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكسل الوظيفي الناتج عن التباين بالقدرة البصرية نتيجة وجود نقص نظر كبير بعين دون الأخرى، يستطيع صاحبه إجراء عملية التشطيب، ولكن القدرة البصرية لن تتحسن إلا بالمقدار الذي تحسنه النظارة الطبية، وبالتالي سيبقى الكسل الوظيفي، ولن يزول ويشفى بالتشطيب.

في عمر 17 عاماً لا يمكن معالجة الكسل الوظيفي، إذ يجب معالجته باكراً (قبل سن 12 سنة).

انحراف العين الناتج عن نقص نظر شديد غير مصحح أو كسل وظيفي، يمكن تصحيحه جراحياً بمعالجة تجميلية للحول، ولكن الحول قد يعود من جديد إذا كان الكسل شديداً، والعين لا تستطيع التثبيت جيداً.

الضوء وأشعة الشمس والجوال ليس لها تأثير على انحراف العين أو على نقص النظر، ولكنها عوامل مجهدة للعين، وهي تكشف بعض العيوب الكامنة بالعينين وقد تفاقم بعضها.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أصدقائي يلاحظون علي الحول، لكنني لست متأكداً إن كنت أحول، ولا أعرف نوع الحول، هل تستطيعون مساعدتي في حالة إن كنت أحول؟ وما هو نوع الحول؟

علماً أني أرى صورة ثلاثية الأبعاد بدون ازدواجية النظر وبدون صداع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ benbarek حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحول أو عدم توازي وتوازن حركات العينين له عدة أشكال وأنواع:
هناك الحول الأنسي حيث تتقارب العينين من بعضهما، والحول الوحشي حيث تتباعد العينين عن بعضهما، وهناك الحول المتقطع الذي يظهر أحياناً ويختفي أخرى، وهناك الحول العمودي حيث تتباعد وتتفارق العينين عن بعضهما عمودياً.

قد يكون سبب الحول ميكانيكياً بسب خلل في عمل العضلات المحركة للعين، عضلة أو أكثر، وهناك الحول التطابقي بسبب درجات المد العالية.

الحسم بين هذه الأنواع يتم بعد إجراء فحص شامل للعينين من قبل اختصاصي الحول بمجموعة من الاختبارات، والفحوصات النوعية التي تحدد نوع الحول وخطة علاجه كعلاج الأسباب الثانوية، تصحيح مد البصر مثلا، أو إجراء جراحة الحول على عضلات العين.

هناك نوع من أنواع الحول يدعى الحول الكاذب، حيث تكون كل الفحوصات والاختبارات طبيعة، ولا يوجد حول حقيقي إنما منظر ومظهر العينين يوحي بالحول، وخاصة عند أولئك الذين يمتلكون جذر أنف عريض، فتبدو العينان قريبتين من بعضهما بالمنظر فقط، وهذا النوع لا علاج له، لأنه ليس حولاً مرضياً حقيقياً.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، عمري 17 سنة، أعاني منذ صغري من حول وحشي تبادلي، وعندي نقص في الرؤية تختلف درجته بين العينين، وألبس النظارات مع أنها لا تزيل الحول ولا تخففه.

ذهبت إلى الطبيب وقال: لا يمكنك إجراء العملية، وأيضا بعد الفحوصات تبين له أنه من الممكن حدوث ازدواجية في الرؤية بعد إجرائي للعملية، مع العلم أنه بإمكاني الموازنة بين العينين أمام المرآة ولا أرى بازدواجية.

سؤالي لكم: هل أستطيع التخلص من الحول؟ وما هي الطريقة؟ فالحول سبب لي مشكلة كبيرة في دراستي، وعادة ما أتفادى أخد الصور أو المشاركة في الحديث.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ chaimae حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فازدواج الرؤية وارد جداً بعد عملية تصحيح الحول الوحشي؛ لأن مركز الرؤية في الشبكية أخذ وضع جديد يختلف عما اعتاد عليه بعد تحقيق الاستقامة للعينين.

ازدواج الرؤية هنا يكون خفيفا عادة وغير مزعج، ويزول خلال عدة أيام بعد العمل الجراحي، إلا أن بعض الحالات يكون الازدواج فيها شديداً ومزعجا ولا يستطيع المريض التأقلم معه فنلجأ هنا لإغلاق أحد العينين ليوم، وفي اليوم التالي نغلق العين الأخرى بالتناوب، وهذه الطريقة تساعد كثيراً في حل مشكلة الازدواج بعد فترة من الزمن (أسبوع إلى عدة أسابيع).

إذا استمر الازدواج أكثر من ثلاث أشهر ولم يتحسن على التغطية المتبادلة نستخدم نوعا خاصا من عدسات النظارة تدعى (العدسات الموشورية) تزيل الازدواج، وقد تساعد هذه العدسات على زوال الازدواج نهائياً بعد فترة من ارتدائها، وبالتالي نستغني حتى عن العدسات الموشورية ويزول الازدواج تماماً.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي ماء أبيض وانحراف في العين اليسرى، طلب مني الدكتور شراء عدسة، وقال لا يوجد إلا شركتين، وأعطاني أرقام المندوبين.

سؤالي: هل تنصحوني بنوع معين للعدسة؟ وهل أقوم بفحوصات معينة قبل العملية؟
لأني قرأت أن من أسباب فشل العملية كسل العين أو التهابها وزراعة العدسة دون مراعاة ذلك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قبل إجراء عملية المياه البيضاء؛ يجب التأكد من سلامة الشبكية والعصب البصري، سواء بالفحص المباشر إذا كانت رؤية هذه الأقسام ممكنة، أو بالفحص بالأمواج فوق الصوتية، أو الفحوص الأخرى.

كما يجب قياس درجة العدسة المزروعة وقوتها بشكل دقيق، لأنه مهم جداً لتحقيق رؤية جيدة بعد العملية.

هناك أنواع عديدة للعدسات أوربية وأمريكية كلها جيدة، وتعطي نتائج جيدة، ويبقى الاختيار بحسب ما يفضله الطبيب الجراح ويرتاح في التعامل معه.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة عمري 23 سنة، وذهبت إلى عيادة تصحيح النظر، فبعد الكشف اتضح أنني أعاني من ضعف، أو توقف نمو شبكة العين، حيث أنني لا أستطيع النظر بوضوح حتى بعد قياس النظر، وقالوا أن العملية ناجحة ما عدا 3٪ ، وقد حددوا موعدا بعد ستة شهور، بأن هناك احتمال في إكتمال الشبكية،، مرت الآن ثلاثة أشهر، ولم أشعر أنها تحسنت، وأنا خائفة الآن.

هل يعود ضعف النظر بعد العملية إذا لم تكتمل الشبكية؟ هل هناك علاج لهذه المشكلة؟ إذا لم تنجح العملية، وضعف النظر، هل هناك وسيلة أخرى لتحسين النظر، كالزراعة مثلا؟ حيث أنني أعاني من الصداع يوميا، بسبب الضعف وانحراف كلتا العينين، وسبب لي الضعف الزائد مشاكل في حياتي، وأريد العلاج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

ما هي العملية التي تقصدينها أختي الكريمة؟ فبهذا العمر -23 سنة-، تكون كل بنية وطبقات وأجزاء العين قد اكتملت، سواء شبكية أو قرنية أو باقي الأجزاء.

إذا كان المقصود عملية تصحيح البصر بالليزر، وهناك خلل بالقرنية -وليس الشبكية-، فهنا نراقب القرنية ونعيد الفحص بعد ستة أشهر، في حال الشك بإصابة مترقية بالقرنية، وبعدها ندرس إمكانية إجراء تصحيح البصر، ومدى الفائدة منه.

أما إذا كان نقص النظر بسبب وجود تشوه، أو نقص تشكل بالشبكية، فليس هناك أي استطباب للعمل الجراحي هنا، فيرجى تفصيل الحالة بشكل أدق، وإرفاق أي تقرير طبي أو صور أو استقصاءات للحالة، حتى نستطيع الوقوف على التشخيص والتدبير المناسب.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابنتي عمرها سنتان وثمانية شهور، تعودت أن تنام وهي تشاهد الموبايل، وظلت على هذه الحالة مدة سنة، وحاليا توقفت عن هذه العادة، لكنها تشتكي من ألم في عينها أحيانا، وتفرك عينيها.

لاحظت منذ أسبوعين أنها حينما تنظر إلى الأشياء توجه رأسها في اتجاه معين، وتنظر بطرف عينها، أخذتها إلى الطبيب، فأخبرني أن عينها طبيعية، وأن قاع العين جيد، لكن عندها طول نظر، ودرجة واحدة استجماتزم، ولا تحتاج إلى نظارة، فقط تحتاج إلى متابعة.

قرأت في الإنترنت أن هذه الحالة هي نوع من أنواع الحول، فماذا أفعل؟ وما العلاج؟ وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hager حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طول النظر أو مد البصر طبيعي بهذا العمر -حتى حد معين- أما درجة استغماتزم كاملة فهي بحاجة للتصحيح؛ حتى لا يصبح عند الطفل وضعيات معيبة للرؤية -النظر بجانب العين كما ذكرت-، وكذلك المد بالدرجات العالية قد يؤدي للحول التطابقي، وعلاجه التصحيح وارتداء النظارة.

لذلك ننصح بإجراء فحص لأسواء الانكسار بعد عمل المطابقة -باستخدام قطرات الأتروبين أو السيكلوبنتولات-، لمعرفة مقدار المد الكلي والمد الكامن والظاهر، وتصحيح المد في حال كانت الدرجات عالية، وتستدعي العلاج والتصحيح.

مع أطيب التمنيات لكما بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
طابت أيامكم جميعاً.

أنا فتاة عزباء بعمر 28 سنة، عانيت منذ سن مبكر في طفولتي من ارتخاء في عصب العين اليسرى، وحول في بؤبؤ العين للداخل باتجاه الأنف، بالإضافة إلى طول نظر بذات العين بدرجة ليست قليلة أبدا، إذ بلغت حوالي 8 درجات تقريبا، كنت مواظبة على لبس النظارات المناسبة، بالإضافة إلى تمارين تغطية العين اليمنى لتقوية العين اليسرى وعدم إهمالها، تناقصت لدي درجة طول النظر تدريجيا مع السنين حتى وصلت 4 درجات، بعدها وعندما بلغت السن المناسب أجريت عملية ليزك وتحسن نظري كثيرا، واستغنيت عن النظارات، والحول في العين اليسرى أصبح (إراديا) ولا أجرب به.

الآن وهذه هي مشكلتي أشعر بشد في عيني اليسرى، حركة البؤبؤ أشعر وكأنها مقيدة، وأشعر بإجهاد بمجرد النظر لأي شيء وليس فقط عند القراءة والكتابة، حتى أني في بعض الأحيان يؤلمني شق رأسي الأيسر كاملا بسببها، ذهبت لأطباء عيون كثيرا، واستخدمت القطرات المرطبة، أيضا اقتنيت نظارات مرة أخرى بعد أن استغنيت عنها، لكن للأسف لم يتغير الحال أبدا، علاوة على شهادتهم بأن عينيّ سليمتان.

لا أستطيع أن أميز أهو عصب العين اليسرى أو عضلاتها، لكني إجمالا لا أشعر بالارتياح منها إطلاقا، وهذا منذ 7 سنوات وقبل عملية الليزك، وأيضا على مدار الساعة، ما هو الحل برأيك يا سيدي؟ وما رأيك بالقطرة المرخية لعضلات العين للتعايش مع الألم؟

ملاحظة: ليس لدي حساسية جيوب أنفية ولا شقيقة، ولا أي مشاكل في الأسنان.
وتقبلوا مني فائق الاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غنى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحول الموصوف هو حول تطابقي سببه مد البصر عالي الدرجة، وليس بسبب ارتخاء بعضلات العين، والدليل هو تصحيح الحول بمجرد تصحيح البصر سواء بالنظارات أو بعملية الليزك، طالما أن العينين سليمتان بحسب الفحوص الأخيرة فيجب البحث عن أسباب أخرى -أسباب عصبية مثلاً- لهذا الثقل والصداع وعدم الارتياح.

ليس هناك قطرات أو أدوية مرخية لعضلات العين تحديداً، ولكن هناك بعض التمارين لتنشيط عضلات العين التي تكون كسولة أو محدودة الحركة، وتتم تحت إشراف الطبيب المختص، ويفضل أن يكون مختصا بالحول.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي انحراف في العين اليسرى، ولا يظهر هذا الانحراف إلا عند تعب العين بسبب التركيز على شيء معين، وسبب هذا الانحراف وجود كسل بالعين اليسرى دون اليمنى، حيث إن الرؤية تكون سيئة جدا عند استخدام العين اليسرى وحدها، وأنا أعلم أنه لم يكتشف علاج إلى الآن لتحسين الرؤية بالعين الكسولة، خاصة وأن عمري في الثالثة والعشرين، قدر الله وما شاء فعل.

على كل حال، حيث يتطلب مني أن أكون منتبها طوال الوقت لحركات عيني؛ كي لا يظهر الانحراف، وهذا الأمر متعب جدا بالنسبة لي، سمعت عن العلاج بالليزر أو التدخل جراحيا لتقوية عضلات العين، ولكني قلق من هذا الأمر، فالعين من أغلى ما يملك الإنسان في بدنه؛ لذلك أحببت استشارتكم قبل القدوم على أي شيء، وأسأل الله العافية لجميع المسلمين.

هناك أمر آخر: أنا لا أرتدي النظارات، ولا أريد في الحقيقة، فهل يضعف النظر مع الوقت بسبب عدم ارتدائي لها أم أن نظري مستقر الآن؟

علماً بأني بعمر 23 سنة.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود كسل في العين اليسرى يزيد الضغط والإجهاد على العين اليمنى حيث تعتمد عليها بشكل كامل في الرؤية؛ لذلك يجب ارتداء النظارة الطبية المناسبة حتى لو كان النقص قليلاً، والنظر مستقراً؛ حتى لا تسبب إجهادا للعين اليمنى.

الانحراف أو الحول نتيجة الانكسار (كسل وعدم تثبيت بالعين الكسولة) يمكن تلافيه وعلاجه بالعمليات الجراحية لشد عضلات العين (وذلك بعد تحقيق أفضل تصحيح ممكن للنظر) وهي عمليات بسيطة وغير خطيرة لخلق توازي في محور العينين، ولكن يجب التنويه إلى أن الحالة قد تنتكس أحياناً وتعود العين للانحراف، خاصة إذا كان الكسل الوظيفي لأحد العينين شديداً، فعدم تثبيت النظر في العين الكسولة هو سبب الانحراف أساساً، وهذا السبب لا يزول بالتصحيح الجراحي للحول.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أرتدي النظارة منذ 5 سنوات، ولا أنزعها أبدا، ومنذ إفاقتي من النوم حتى أعود للنوم تكون على عيني، وأحيانا أنام بها.

والمشكلة أني عندما أرغب بخلع النظارة لترتاح عيوني؛ أشعر بأن عيني اليسرى تنحرف وكأن بها حولا، وعندما أرتدي النظارة يكون الوضع عاديا، فما سبب ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Zineb حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحول الوحشي هنا سببه تدني القدرة البصرية، حيث لا تستطيع العين التثبيت فيحدث الحول، وعندما يتم ارتداء النظارة، ويعتدل البصر، وتستطيع العين التثبيت؛ يعود محور العين للوضع الطبيعي.

لذلك يجب ارتداء النظارة بشكل دائم، والقيام ببعض التمارين التي تقوي عضلات العينين، ويجب أن يتم ذلك بإشراف طبيب العيون بشكل مباشر.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الله يجزيك خيرا يا دكتور.

عمري 31 سنة، وعندي انحراف بالنظر بالعين اليمنى 1.30، ومنذ سنين طويلة وأنا أحس أن العين اليمنى تختلف عن العين اليسرى، ولكن ما كنت أعرف الانحراف، وكنت أعتقد أنها طبيعية، وقبل عدة أشهر ذهبت لمحل نظارات، وقال: أنت عندك انحراف، ولا بد أن تلبس النظارة. طبعا أنا اشتريت النظارة ولكن لم ألبسها.

هل لبس النظارة مهم أم أذهب للمستشفى وأطلب منهم عملية لتصحيح العين اليمنى؛ لأني لا أحب لبس النظارة؟ مع أني إذا لبست النظارة يكون نظري أفضل.

هل العملية تكفي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منصور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما ذكرت فإنك تعاني من انحراف في العين اليمنى، وهو ما يسمى بـ(الاستجماتيزم) وهو نوع من أنواع ضعف الإبصار, وعلاجه يستلزم لبس نظارة طبية بعد عمل الفحص عند طبيب العيون، وعمل المقاس الصحيح.

بالنسبة للبس النظارة: هل إذا لم تلبس النظارة تشعر بأي أعراض؟ لأن الذين عندهم ضعف نظر في الغالب يعانون من صداع، ويكون في مقدمة الرأس. وسؤالي: هل تشعر بذلك؟ لأن من كلامك أن العين اليسرى سليمة, فإذا لم يكن هناك أعراض والنظر لم يتأثر فليس هناك من حاجة للبسها، أما إذا كان هناك أعراض ولا تريد لبس نظارة فممكن عمل عملية تصحيح لها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
أشكر القائمين على الموقع وإفادتهم للناس، فمن لا يشكر الناس لا يشكر الله.

سؤالي: فحصت النظر قبل 6 شهور، وكان نظري سليمًا، وفحصته اليوم وظهر أن عندي انحرافًا بكلتا عيني، درجة الانحراف 50، وفيه خانة مكتوب فيها 180.

سؤالي: الدكتور يقول: خلال شهرين سيتعدل النظر، هل هذا صحيح؟ يعني هل يمكن بعدها الاستغناء عن النظارة؟

علمًا أن عندي بعد شهر تقديم على العسكرية، هل سيؤثر ذلك عليّ؟ وهل يمكن أن يتحسن النظر لدي خلال شهر، أو استخدام علاج لتحسين النظر خلال الاختبار.

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الانحراف الذي ذكرته، أو حرج البصر ( Astigmatism ) نصف درجة على المحور 180 هو انحراف فيزيولوجي موجود عند أغلب الناس، وسببه الضغط الخفيف للجفن العلوي على قرنية العين، وعادة هذا الانحراف لا يحتاج للتصحيح بالنظارة، خاصة إذا كانت حدة البصر جيدة ( 6/6 أو 10 /10 ).

وبشكل عام فإن حرج البصر هو عدم انتظام، وتساوي انحناء القرنية بين مختلف محاورها، وارتداء النظارة لفترة معينة ليس علاجاً ليزول هذا الانحراف، وإنما هو لتعويض نقص النظر الحاصل.

لا يوجد علاج لتحسين النظر خلال الاختبار، ولكن ننصحك بالابتعاد عن الجهد البصري للعينين، والنوم الجيد والكافي قبل موعد الاختبار.

مع أطيب التمنيات بالنجاح بالاختبار ودوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا كنت إنسانة طبيعية، فنصف جمالي في عيوني، فلما صار عمري 13 سنة اكتشفت أنه يوجد لدي ضعف في النظر، بسبب الجلوس الطويل والمتواصل على الكمبيوتر والتلفزيون،
المهم أنني لبست نظارة في أول سنتين، وبعد ذلك صرت ألبس العدسات وإلى الآن مداومة عليها.

في بداية هذه السنة لاحظت شيئا غريبا في عيني اليسرى، وهو أنها تميل قليلا للعين الأخرى، ميلان بسيط، في الطبيعة غير واضح، ولكنه في الصور واضح جدا، ولا أعرف هل هو حور، أم انحراف، أم ماذا؟ هو بسيط جدا فعندما أرى نفسي في المرآة لا أشعر به، ولكن إذا ركزت ألاحظ أن العين مائلة باتجاه العين الأخرى؟ ما السبب؟ هل بسبب العدسات؟ أم ماذا؟ وما هي أفضل طريقة للعلاج؟ وهل إذا أجريت عملية جراحية يعود أم لا؟

شكراً مقدماً على الإجابة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

انحراف المحور البصري أو الحول الذي تذكرينه يسمى الحول الأنسي (ميلان العين باتجاه الأخرى)، أحد أهم أسباب الحول الأنسي مد البصر (ويسمى الحول التطابقي) ويكون علاجه تصحيح المد سواءً بالنظارة، أو بالعدسات اللاصقة، أو التصحيح بالليزر.

وهناك قسم آخر من الحول سببه خلل بعمل العضلات المحركة للعين (ارتخاء أو شد زائد)، وهذا الحول يستدعي التدخل الجراحي لشد العضلات المرتخة وتقصيرها، أو تخفيف شد العضلات الزائد بتأخير ارتكازها، وقد يجمع شكلي الحول (التطابقي والعضلي) فهنا يجب تصحيح البصر والحول التطابقي أولاً، والقسم العضلي المتبقي من الحول نتداخل عليه جراحياً؛ لتحقيق أفضل توافق وتوازي لحركة العينين.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخواني: أنا عمري 34 سنة، أعاني من شلل العصب الرابع منذ الولادة، أريد أن أعرف هل لهذا النوع من الحول علاج؟ وهل هو جراحي أم عن طريق لبس نظارات؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ majed حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا النوع من شلل العصب الرابع والذي تعاني منه منذ الولادة علاجه عن طريق عملية جراحية, والعملية تجرى في عضلات العين، إما في عين واحدة، أو في الاثنتين كما يقدر الطبيب، وهذه الجراحة تؤدي إلى تقليل ازدواجية الرؤية، وكذلك ميلان العين، فعليك بمراجعة طبيب مختص بهذه الحالات، وبإذن الله سوف يقوم بفحصك، ويخبرك عن مدى ملاءمة العملية لك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي لكم عن عملية تجميل حول العين، فعيني اليسرى مصابه بانحراف، وكثير من الناس أخبروني بأن عملية التجميل سوف تنجح، ولكنها ستعود إلى ما كانت عليه سابقاً بعد فترة، هل هذا الشيء صحيح؟ أم أنها تشفى تماماً بعد العملية؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lama حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الانحراف أو الحول، وخصوصاً الخارجي أو الوحشي، إذا كان مترافقا بقدرة بصرية جيدة تثبيت جيد للعين المصابة بالحول، فإن النتائج تكون جيدة بعد عملية الحول، وتنجح عملية التجميل.

أما إذا كانت العين كسولة ولا تثبت جيداً بسبب تدني القدرة البصرية، فإن عملية تصحيح وتجميل الحول قد تنكس ويعود الحول كما كان قبل العمل الجراحي أو أقل بقليل، وذلك بعد فترة من الزمن قد تقصر أو تطول.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

دكتور: أنا بعمر 22 سنة، وأعاني منذ نحو سنة من حول بالعين اليمنى، يأتيني غالبًا بعد النوم الطويل، أو في حالة الإرهاق، والحول غالبًا ما يكون في العين اليمنى، بحيث يلاحظه الأهل في حالة الإرهاق، أو بعد النهوض من النوم مباشرة، ويزداد عندما أركز بالنظر على شيء معين، وتبدأ عدسة العين اليمنى بالتحرك إلى الجهة اليمنى قليلاً، علمًا أن لدي صداعاً يأتيني في حالة الجلوس عند الأنوار المشعة القوية.

أتمنى تحديد الحالة والعلاج اللازم لها. وجزاكم الله ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عليك في هذه الحالة بمراجعة طبيب عيون, لأنه يجب فحص العين، ومعرفة السبب، والذي هو غالبًا أنك تعاني نوعاً من أنواع ضعف الإبصار، والذي يؤدي إلى هذا الحول البسيط. فإذا حدد هذا الضعف، ولبست النظارة المناسبة حسب قوة العين؛ فإن هذا سوف يؤدي إلى اختفاء الحول بإذن الله، وكذلك الشفاء من الصداع؛ لأن ضعف الإبصار يؤدي إلى هذه الأعراض التي تشتكي منها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
لدي حول في عيني لا يكاد يلاحظ، لكن في جميع صوري عيني تبدو كأنها سرحانة وليس لها نظرة ثاقبة، وعيني الشمال داخلة للداخل بمعدل مل، الجميع لا يقولون لي: إن لدي حولًا، لكن أحس أنه حول بسيط.

هل توجد عمليات لتصحيح الحول البسيط؟ أي التغيير من مسار قزحية العين (نون العين).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ HIA حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للتأكد من أنه يوجد حول يجب الذهاب إلى طبيب عيون، وعمل الفحص للعين, فقد لا يكون هناك حول ولكنه شكل ظاهري, وقد يكون هناك نقص بسيط في الإبصار يحتاج إلى تصحيح بنظارة, وقد يكون هناك حول لا يتصحح بالنظارة، وفي هذه الحالة يحتاج إلى عملية بسيطة في عضلات العين، وترجع العين إلى وضعها الطبيعي بإذن الله.

فلا تترددي في مراجعة الطبيب، وتوكلي على الله، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب, عمري 17 سنة, أعاني من الحول الوحشي المتناوب (التبادلي), وقد ظهرت هذه المشكلة عندي في سن الرابعة أو الرابعة والنصف, يعني مكتسب وليس خلقياً.

في ذلك الحين أخذني والدي إلى الطبيب, ولكن الطبيب أخبره أنه لا يجب إجراء العملية الآن, وكذلك كان أهلي مهملين, ولم يجروا لي الجراحة حتى فات الأوان.

أنا الآن لا أستطيع النظر بالعينين معاً (رؤيا مجسمة) ولكن عندما أنظر بعين تنحرف الأخرى لجهة الأذن, وهذا شيء مزعج جداً, ومحرج, وقد سبب لي مشاكل نفسية, وعُقَدا, وانطواء, وابتعادا عن الاختلاط بالمجتمع, وخجلا, ولكن أحاول أن أكون طبيعياً أمام الناس.

تبقى هذه العقدة بداخلي, وذلك عندما أرى الكل طبيعيين إلا أنا، أعاني من خلل في مظهري, وأنا في بداية سن الشباب, وتكون الشخصية.

المهم المشكلة الكبيرة هي أنني لن أستطيع استعادة الرؤية المجسمة -بحسب ما قرأت- لأن الحول منذ سن الرابعة, وأنا الآن في17 أو 18, ولكن منذ سنتين أو أكثر استطعت التحكم بعيني وتعديلها, لكن عندما أقوم بتعديل العينين لا أرى جيداً, أو أحيانا تكون الرؤية مزدوجة؛ لذلك لا أقوم بهذه الحركة إلا عند التقاط صور لي, وهكذا.

طبعاً أشعر بعدم راحة, وباختلاط الصورتين (اليمنى واليسرى) بشكل غير متوازن, وتشابك خاطئ في الصورتين؛ لأن المخ اعتاد على الرؤية بعين واحدة, اليمين أو اليسار, لكني أعتمد على اليسار أكثر, وهذا سبب كسلا بسيطا في العين اليمين, ولكن نظري سليم بها.

ما أريد معرفته هو: هل هناك أمل لاستعادة الرؤية المجسمة (تراكب الخيالين) مع الوقت بعد العملية أم لا؟ وهل يستطيع الأطباء قبل العملية معرفة أنه ستحدث رؤية مزدوجة بعدها أو لا؟ ستكون الرؤية المزدوجة دمارا بالنسبة لي؛ لأنني لن أستطيع الدراسة, فهل يمكن حلها لو حصلت؟

وإذا قمت بإجراء عملية الحول الوحشي التبادلي(متناوب), والعملية كما يقول الأطباء (تجميلية), وأصبحت عيناي متوازيتين -بإذن الله- ولم أستطع الرؤية المجسمة, بمعنى أنه حدث ازدواج؛ كيف سيكون الحل؟ هل سأقوم بالاعتماد على عين واحدة (اليمين أو اليسار) كالسابق؟ وكيف؟ فالعملية تمت, والطبيب سيكون قد قام بشد العضلات أو قصها وتقصيرها؟

هذا الخوف من العملية يجعلني أتردد قليلاً, لكن أيضاً يطاردني شبح المجتمع, وشكلي, ومظهري, والجامعة والاختلاط.

علما أني أستطيع الاستغناء عن العملية؛ لأن الرؤية سليمة, لكني بصراحة لا أريد أن أستمع لسخرية من الناس, وأعاني من مشاكل وعقد نفسية, وابتعاد عن المجتمع؛ لأني تعبت من مظهري, وأريد أن أرتاح، لأني أشعر بأني غير طبيعي.

هل لهذه العملية أضرار خطيرة أم أنها بسيطة? وأنا حالياً في المرحلة الثانوية من الدراسة, وبما أن العطلة بدأت أفكر بالقيام بهذه العملية, والتي تتم على مرحلتين؛ لأنه حول وحشي تبادلي (متناوب للعينين), وقد سمعت أنها تتم خلال عمليتين جراحيتين للعين الأولى, ثم الثانية, وهناك فارق زمني بينهما.

إذا كانت لديكم معلومات عن العملية, والمدة, وكيفية التعامل مع نتائجها؛ أتمنى أن تساعدوني؛ لأني خائف جداً.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Omar حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأحب أن أخبرك أنه لا داعي للخوف, فبإذن الله العملية سهلة وبسيطة, وهي فقط تجميلية للمنظر؛ لأن الإبصار عندك سليم.

أما من ناحية الرؤية المجسمة؛ فبإذنه تعالى بعد العملية بفترة بسيطة سوف تستطيع الرؤية بالعينين معا, وصورة واحدة.

وأما بالنسبة للعملية: هل تتم على مرحلة أو مرحلتين؛ فهذا يعتمد على الانحراف, فإذا كانت درجته كبيرة؛ فإن العملية في العينين, وقد تكون في عملية واحدة أو اثنتين.

فعليك أن تذهب إلى طبيب مختص بالحول, وأن تتوكل على الله, وبإذنه تعالى سوف تتيسر لك الأمور, وسيقوم الطبيب بشرح كل شيء لك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عمري 23 سنة، أجريت فحصا للعين -والحمد لله- اتضح أن نظري 6/6 لكن لدي انحراف في العين اليُمنى بنسبة 0.75 والعين اليسرى 1.25 .

مشكلتي: منزعج جدًا من النظارة، فهل سيزيد الانحراف إذا لم ألبس النظارة إلا في أوقات القيادة؟ وهل عملية الليزر تزيل الانحراف؟

وأحيانا أحس بجهد على العين وضغط كبير عليها عندما ألبس النظارة رُغم أن الرؤية واضحة بالنظارة، وليس فيها أي مشكلة، فهل هذا طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ khaled حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالمفروض أن النظر -إن شاء الله- سيبقى ثابتا ولن يتغير، سواء استعملت النظارة أم لم تستعملها، ولكن إذا كان عندك انحراف(استجماتيزم) ولم تلبس النظارة, فإن ذلك يسبب إرهاقا للعين، وكذلك بعض الصداع.

تقول أنك تحس بجهد على العين، وبعض الضغط عليها عند لبس النظارة:
فعليك بمراجعة طبيب عيون، وعمل فحص بالقطرة الموسعة لبؤبؤ العين والمرخية لعضلاتها، ثم عمل مقاس صحيح للنظارة, بعد عمل النظارة ينصح باستعمالها دائما إذا كان هناك انحراف؛ لأن لبسها في أوقات معينة لا يفيد؛ لأن العين تحتاج إلى بعض الوقت للتكيف مع النظارة قد يصل إلى 3 أو 4 أيام.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
بؤبؤ عيني اليسار يختلف عن عيني اليمين، ويتضح هذا كثيرا في صوري، وزاد انحرافه كثيرا عن قبل، علما بأن قياس نظري 6/6، وأستخدم الأجهزة كثيرا (لاب توب- جوال).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالسؤال غير واضح، فما المقصود بانحراف البؤبؤ؟ وهل البؤبؤ منحرف وحده أم العين؟ أنا أعتقد أنه نوع من الحول، وغالبا يكون تبادليا ما دام النظر سليما.

يجب عليك مراجعة طبيب عيون وعرض الحالة عليه، فإن كان هناك حول والنظر سليم ولا تحتاجين نظارة، والحول لا يتحسن بالنظارة، فإنك في هذه الحالة تحتاجين إلى عملية بسيطة تجميلية تعيد العينين إلى وضعهما الطبيعي -بإذن الله-.

وبالله التوفيق.