OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا طولي 169، ووزني 77.6 أي IMC يساوى 27.2، والعادي محصور بين 20 و 25، لدي ضغط دم طفيف، وكذلك homoglobine مرتفع ارتفاعا طفيفا تقريبا 17.

كيف أخفف من وزني؟ وما توجيهاتكم لي؟ مع العلم أني رياضي، ولا أدخن، وملتزم ولله الحمد.

نفع الله بكم وزادكم علما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ قيس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

معدل كتلة الجسم BMI، أو ما يعرف بـ Body mass index هو معدل يتم بناء عليه قياس السمنة والنحافة بالنسبة للإنسان، وأنت تقع في منطقة over weight، أو منطقة الوزن الزائد، وهي منطقة من السهولة النزول منها إلى منطقة الوزن القياسي بقليل من الجهد في الحمية الغذائية، وفي ممارسة الرياضة.

وهناك قاعدة علمية تقول: إن الأكل من السكريات والحلويات والبطاطس لا يمكن أن تشبع منه على الإطلاق؛ لأن أكل هذه الأطعمة يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم، فيقوم البنكرياس بإفراز المزيد من هرمون الأنسولين، وهو الهرمون المسؤول عن حرق وتخزين وتحويل السكر إلى دهون، فيتم حرق بعض السكر وتخزين البعض الآخر، وتحويل الباقي إلى دهون، فتقل نسبة السكر في الدم، فتشعر بالجوع مرة أخرى، خصوصا وأن الطعام العادي يظل في المعدة أكثر من ثلاث ساعات، ولكن السكريات والحلويات يتم امتصاصها بسرعة.

ولذلك إذا أردت أن ينقص وزنك ولا يزيد؛ فيجب أولا: الامتناع أو الإقلال عن الحلويات والسكريات والبطاطس، وأن تأكل من قائمة الطعام التالية، مع التبديل والتنوع حتى لا تمل من نوع معين من الطعام، مثل: طبق السلطة والخيار والخس، والخضار المطبوخ والمسلوق، والحبوب مثل: القمح المنقوع في الماء، ثم المغلي مع الحليب (البليلة) وهذا يعتبر وجبة عشاء مثلا، وليس وجبة زائدة.

ولا مانع من بعض الأرز مع الخضار المطبوخ، والفول والعدس والترمس، والخبز الأسمر، والدجاج المشوي بدون الجلد، والسمك المشوي، والبيض، مع عدم الأكل أمام التليفزيون، والاهتمام بالرياضة والمشي، وعند الجوع يمكنك شرب الماء، وأكل الخيار والخس، وعدم شرب المياه الغازية؛ لأنه يحتوي على المزيد من السعرات الحرارية، وبهذا النظام الغذائي سوف ينقص وزنك بما لا يقل عن 2 كجم شهريا، وسوف تحتاج بالتالي إلى 4 شهور فقط، لتصل إلى الوزن القياسي إن شاء الله.

وهذا النظام الغذائي فضلا عن إنقاص الوزن؛ فإنه يساعد أيضا على ضبط مستوى الكوليستيرول في الدم، وبالتالي ضبط ضغط الدم إن شاء الله، طبعا مع الإقلال من الملح والمخللات، والانفعال والتوتر الزائدين.

ويمكنك التبرع بالدم لتصيب أكثر من هدف بضربة واحدة: لفحص دمك فحصا مجانيا في بنك الدم، والتبرع لإنقاذ حياة مريض، والتقليل من نسبة الهيموجلوبين لتصل إلى 15، وتجدد دمك؛ حيث إن العظام وهي مصنع الدم تقوم على الفور بتوفير الدم البديل الطازج لجسم الإنسان.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 30 سنة، كنت مدخنا شرها سابقا، وتوقفت منذ 6 شهور، وأنا مريض بضغط الدم المرتفع، كل يوم أو يومين تأتي لي حالة شديدة بعد الأكل غالبا، وأحيانا بدون طعام، من صعوبة التنفس، وألم في الصدر، ودوار شديد، مع تنميل في النصف الأيسر من الجسم، ويكون شديدا في الذقن وفي الرأس من الخلف، وتستمر من 15 إلى 30 دقيقة، وتذهب بأعجوبة وبعد تعب شديد، علما بأني أتناول دواء كونكور 5 ملجرام نصف قرص يوميا، فما هو السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abdalla حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن هذا الارتفاع المفاجئ لارتفاع الضغط يحتاج إلى إجراء بعض التحاليل؛ لأن ارتفاع الضغط العادي لا يترافق مع هذه الأعراض، خاصة إن كان المريض يتناول العلاج.

هناك بعض أسباب ارتفاع الضغط الثانوي، مرض يسمى فيوكروموسايتوما، وسببه زيادة إفراز الأدرينالين من الغدة الكظرية؛ فيحصل عند المريض نوبات من ارتفاع الضغط، يترافق مع أعراض زيادة الأدرينالين التي تعطي خفقانا وضيق في النفس، ثم تخف الهجمة، وتتحسن الأعراض.

قد يكون لأنواع معينة من الأطعمة، أو أحيانا أمور أخرى مثل: الرياضة، أو حتى التبول، أو رفع شيء ثقيل؛ يمكن أن تسبب هذا، ولذا يجب القيام ببعض التحاليل المهمة، وهي تحاليل للبول: metanephrines، وهذه التحاليل تتم بإشراف الطبيب المعالج، لا تتأخر وتترك الموضوع، فإنه يحتاج للمراقبة والمتابعة، وإجراء التحاليل اللازمة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم
جزاكم الله خيرا على هذا الموقع المبارك، وجعله بميزان حسناتكم.

كانت لدي استشارة من قبل، رقمها (2198121) وكنت أسأل عن مدى تعارض مرض ضغط الدم مع المكملات الغذائية؟ خاصة أني مصاب بضغط الدم، وأمارس رياضة كمال الأجسام منذ شهر.

استفسرت بالاستشارة عن المكمل الغذائي لزيادة الوزنsuper gainers fuel 1250 سعرة حرارية، وكانت الإجابة بأنه يحتوي على الصوديوم الملح وقد لا يتناسب معي.

ما هي المكملات الغذائية التي تزيد الوزن، وتتناسب مع مرض الضغط باحتوائها على قليل من الصوديوم؟

ما رأيكم بمحتويات هذه المكملات؟ هل هي قليلة باحتوائها على مادة الصوديوم الملح؟ وهل توجد أعراض غير صحية لحبوب (امينو) لزيادة كتلة العضلات؟ هل هو طبيعي وآمن؟ serious mas
Procomplex gaine

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية يجب أن تعلم أن وزن68 كجم هو وزن قياسي لا نحيف ولا متين، ومعدل كتلة جسمك تساوي20 تقريبا، ومتوسط معدل كتلة الجسم القياسي ما بين19 إلى 25 .

الملح مكون أساسي من مكونات الغذاء، وجسم الإنسان يحتاجه لأداء عملياته الحيوية، ولا غنى للجسم عنه، والذي نحذر منه الكميات الزائدة الموجودة في ملح الطعام المباشر، والمخللات والأجبان المالحة، والسمك المملح، والفول السوداني والحب المملح.

الملح في هذه المكونات الغذائية بكميات كبيرة لا يحتاجها الجسم، وتؤثر على أصحاب الضغط المرتفع، ولكن طبيا لا يمكن الاستغناء عن الملح كعنصر من العناصر الضرورية للعمليات الحيوية.

ننصح مرضى ضغط الدم بتجنب الملح الزائد، ولكن الملح الموجود في المكملات الغذائية والخبز لا يؤدي بالضرورة إلى ارتفاع الضغط عندما نحرص على عدم تناول الأطعمة السابقة وأنت سوف تتناول المكملات الغذائية لفترة من الزمن، وليس طول العمر، وبالتالي لا بأس من تناولها أياً كان اسمها أو نوعها، لأن تأثيرها على الضغط محدود للغاية.

لو تفهمنا بقية عناصر تغيير نمط الحياة من ضبط الوزن وممارسة الرياضة والامتناع عن التدخين، وترك الانفعال الزائد والتوتر الدائم لنجحنا نجاحا كبيرا في خطوات علاج الضغط الأولى، ولقل الاعتماد كثيرا على الأدوية المخفضة للضغط.

لذلك لا تجهد نفسك كثيرا في البحث عن كمية صوديوم بسيطة، موجودة في مكمل غذائي، ثم ربما تنسى نفسك فتهفو إلى بعض الأطعمة المملحة فقط، يجب على الإنسان الحذر، وفعل ما يجب فعله، ثم التوكل على الله، وهو خير حافظ وهو أرحم الراحمين.

يجب ممارسة الرياضة بشكل منتظم، حتى يتم بناء العضلات بشكل نموذجي، لأن عدم ممارسة الرياضة يساعد على ترسب الدهون، مثل ما يساعد على ترسب البروتينات في العضلات، وحتى لا يحدث تشوه في شكل العضلات الخارجي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 24 سنة، غير متزوج، مصاب بمرض الضغط المزمن منذ عامين، وأستخدم نوعين من العلاج، وأحيانا يرتفع عندي الضغط بمجرد زيادة في كمية الأكل، وحتى لو لم يكن فيها دهون.

مشكلتي واستفساري هو: قبل أسبوعين اشتركت بناد صحي لمزوالة رياضة كمال الأجسام، طولي 184، ووزني 63 نحيف جدا، طلب مني المدرب أن أستخدم مكملا غذائيا بروتينا اسمه super gainers) fuel 1350) سعرة حرارية لكي يزيد من وزني، ويبني لدي عضلات.

سؤالي هو: هل هذا البروتين عند تناوله مرتين يومين قبل التمرين، وبعد التمرين يرفع ضغط الدم لدي؟ هل له علاقة بارتفاع ضغط الدم؟ وهل له آثار جانبية أخرى على الجسم؟ خاصة أني شخص مصاب بالضغط لذلك أخاف من تناوله قبل أن أطمئن من ذلك.

وشكرا لكم وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب البحث عن سبب ارتفاع ضغط الدم في مثل سنك، وهل هو سبب ثانوي للضيق في شرايين الكلى، أم بسبب ما يعرف بـ Pheochromocytoma ، وفيها تزيد نسب هرمون الأدرينالين ونورادرينالين عن الحد، وهذان الهرمونان مسؤولان عن زيادة ضغط الدم، وزيادة معدل التعرق، وزيادة نبضات القلب، وهناك اختبار يتم عمله في البول للتعرف على وجود ذلك المرض من عدمه، وهو اختبار يبحث عن VMA في البول، وفي حالة وجودة يتم معرفة ذلك، ومتابعة الضغط بناء عليه.

من المهم التوقف عن التدخين وترك الانفعال الزائد، وها أنت تمارس الرياضة، وهذا شيء طيب، والمكمل الغذائي super gainers fuel 1350 يحتوي على خليط من البروتينات، (وليس الأحماض الأمينية) والكربوهيدرات ومجموعة فيتامينات ووحدات الطاقة، ويحتوي على عنصر الصوديوم، وهو مكون أساسي من ملح الطعام (كلوريد الصوديوم) ومعلوم أن ملح الطعام يساعد على ارتفاع الضغط، ولذلك يمكنك تناول المكمل الغذائي، وترك المخللات والملح في الأجبان، وكل المواد الغذائية إلا ملح الخبز، وبعض الأطعمة التي يجب أن يوضع بها القليل من الملح، أو الاعتماد على الوجبات الغذائية الصحية الغنية بالبروتين الحيواني، وترك المكمل، ولكن ليس هناك علاقة مباشرة بين المكمل والارتفاع المباشر لضغط الدم، وليس للمكمل آثار جانبية على جسم الإنسان، ولكن توقف عنه إذا شعرت باختلاف في قراءة ضغط الدم قبل وبعد تناوله أو إذا حصلت على العضلات المطلوبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

منذ حوالي ثلاثة أشهر أحسست بالدوخة في الرأس، وذهبت إلى معاون طبي فقاست لي ضغطي، وكان 14-8 فقالت لي: إن ضغطك مرتفع، ومن ذلك الحين أفكر في هذه المشكلة، وذهبت لطبيب باطني وأخذ مني الضغط فكان 14-10

وأجريت بعض التحاليل والكولسترول مرتفع، ولكن أنا من النوع الذي إذا ذهب للطبيب أو المستشفى يرتفع ضغطي، وفي البيت إذا أكون هادئا ومرتاحا يكون أقل من 12.5 وأقل من 8 ودائما أخاف ومتوتر، وفي هذه الحالة يكون الضغط 14.5 أو أقل من 8.

في الصباح عندما أصحو من النوم بعد ربع ساعة أو أكثر دائما يكون طبيعيا.

السؤال: في أي وقت أو ساعة يجب علي أن أقيس الضغط؟ وإلى متى؟ وهل أنا مصاب؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ rawand حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
إن ما حصل كثير يحصل عند الكثير من الناس، وتصلنا العديد مثل هذه الأسئلة حول موضوع الخوف من ارتفاع الضغط والوسوسة حول هذا الموضوع.

وكثير من الناس يرتفع الضغط عندهم عندما يراجعون الطبيب أو المستشفى، وعندما يقيسون الضغط في البيت فإنه يكون طبيعيا، وهذا هو المهم؛ فقياس الضغط يجب أن يكون عندما يكون الإنسان مرتاحا وغير مضطرب؛ لأن هذا يرفع الضغط، وبعد أن يرتاح الإنسان ينزل الضغط، ويفضل أخذ الضغط في البيت، ويكون الإنسان جالسا، ويتم قياس الضغط ثلاث مرات في اليوم، وفي أوقات مختلفة، ويتم أخذ المتوسط.

فإن كنت تأخذ الضغط في البيت وكان طبيعيا، فهذا هو المهم، وواضح أنك تعاني من التوتر عندما تذهب للمستشفى؛ لذا فإن القياسات في المستشفى لا يمكن الأخذ بها.

لا تشغل بالك -والحمد لله- فإن الأمور بخير، فإن كانت عدة قياسات في البيت طبيعية فهذا يعني أن الضغط عندك طبيعي.

نرجو لك من الله دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة بعمر 19سنة، أعاني من ضيق شديد، وبكاء، وخوف، وشك، ومصابة الضغط، ونقص فيتامين (د) أصبحت لا أتناول الطعام خشية ارتفاع الضغط، أغضب لأتفه الأسباب، وتصيبني تشنجات في الرقبة، وصداع، فأتناول حبوب سوليادين الفوار يومياً، أصبحت لا أنام، وأوسوس، وأرى الحياة كئيبة، بماذا تنصحونني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت تعانين من القلق والعُصابية –أي العصبية– التي جعلتك تحسين بعسر المزاج وعدم الارتياح، وتحدث لك هذه التشنجات في الرقبة، وكذلك الصداع.

لا تُكثري من تناول المسكنات مثل عقار (سولادين) أما بالنسبة لنقص فيتامين (د) فيجب أن يُعالج، وعلاجه سهل، وهو مهم جدًّا لكمال الصحة النفسية والجسدية.

أمرك بسيط - إن شاء الله تعالى – أنت محتاجة لتوجه إيجابي في الحياة، أنت صغيرة في السن، أمامك أيام طيبة، يجب أن تجتهدي في دراستك، أن تحرصي على بر والديك، أن توزعي وقتك بصورة صحيحة، أن تتفاعلي، وتتجاوبي وتتواصلي مع الصالحات من الفتيات. يجب أن تُخرجي نفسك تمامًا من سطوة الأعراض النفسوجسدية، فأعراضك نفسوجسدية، والقلق هو سببها.

مارسي أيضًا تمارين الاسترخاء، وذلك من خلال الرجوع إلى استشارة بموقعنا تحت رقم (2136015) بها توجيهات بسيطة ومفيدة جدًّا.

نصيحتي لك أيضًا هي أن تذهبي إلى طبيبة الأسرة، لا حاجة لأن تذهبي إلى طبيب نفسي، فموضوعك بسيط، طبيبة الأسرة سوف تصف لك أحد الأدوية المضادة للقلق، وهذه الأدوية سوف تساعدك كثيرًا، هي متعددة، منها عقار (إمبرامين) بجرعة خمسة وعشرين مليجرامًا يوميًا، وهنالك عقار (فلوناكسول) بجرعة نصف مليجرام يوميًا، وهنالك عقار (بسبار) بجرعة خمسة مليجرام صباحًا ومساءً، وتوجد أدوية أخرى كثيرة جدًّا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ذهبت لطبيب الأسنان أشكو ألمًا فقال لي: من الممكن أن يكون التهابًا في اللثة، فأعطاني مضادًّا حيويًا - أموكسلين، ومرتيزول - وبعد أن أخذت هذه الأدوية أحسست باحمرار في البول فتوقفت عن تناولها، ومنذ أسبوع حصل لي صداع عندما كنت أستمع للقرآن بسماعات الهاتف، ثم تكرر هذا الصداع في اليوم التالي، وعندما ذهبت لطبيب الصحة العامة قاس لي ضغط الدم فوجده مرتفعًا: ففي اليوم الأول140-100، وفي اليوم الثاني130-100، مع الإحساس بصداع فوق الأنف، فذهبت لمستشفى متخصص في السكر، وأعطاني الطبيب دواء أنجيوتك نصف حبة يوميًا، مع قياس الضغط فلماذا ارتفع ضغطي؟ وما العلاج؟ وهل سينخفض أم أنه سيلازمني مع صغر عمري؟ وهل دواء أنجيوتك يخفض ضغط الدم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هناك بعض الأدوية التي تلون البول بالأحمر أو الأصفر الغامق، ألا أن ذلك لا يستدعي أن تتوقف عن الدواء، وإنما يجب الاستمرار بالمضاد الحيوي، واستشارة الطبيب، فقد يكون الأمر يستدعي الاستمرار بالمضاد الحيوي لمدة معينة للتخلص من الالتهاب.

أما الصداع فقد يكون من ارتفاع الضغط، أو من التوتر، فكثير من الناس عندهم آلام في الرأس من التوتر أو الشد العضلي لعضلات الرقبة الخلفية.

أما الضغط فيجب أن يتم أخذه بعد أن يتم علاج التهاب اللثة، والتوقف عن أي أدوية، ومن ثم قياس الضغط عندما تكون مرتاحًا، ويتم قياس ثلاث قراءات، وأخذ متوسط الضغط، فإن كان أكثر من 140\90 فإنه يعتبر ارتفاعًا في الضغط، ويمكن لأشخاص في مثل سنك أن يكون عندهم ارتفاع في الضغط، ففي إحدى الدراسات تبين أن هناك 19% من الشباب عندهم ارتفاع في الضغط، وطبعًا يتم عمل تحاليل وصورة بالأمواج فوق الصوتية للكلية؛ للتأكد من عدم وجود أي سبب ثانوي لارتفاع الضغط؛ لأن معظم حالات ارتفاع الضغط لا يكون هناك سبب لها.
ودواء (angiotec) هو أحد علاجات الضغط.

وعلى كل حال, فإنه من المهم إعادة قياس الضغط، والاستمرار بالمتابعة مع الطبيب المعالج.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر بوخز من جهة اليسار وفي ناحية القلب، وكلما أخذت شهيقا وزفيرا أشعر بالوخز، هذه الحالة استمرت البارحة، وعندما استيقظت كانت قد ذهبت.

لكن في ثاني يوم رمضان تسممت من الطعام وقضيت الليل بالاستفراغ، في اليوم الذي يليه وبعد أن ارتحت أصابني وخز مستمر في نفس الجهة، ولكنه كان مستمرا دون توقف إلى أن نمت، وعندما استيقظت في اليوم التالي كانت قد ذهبت الوخزة، فبدأت بالخوف من أن يكون هناك أمراض متعلقة بالقلب.

أريد أن أقول أنه منذ سنتين عانيت من ارتفاع ضغط الدم؛ حيث كان على مدى أسبوعين 140/90، وأحيانا أكثر، ولم يجد الأطباء مشكلة في الكلى، أو مشكلة نفسية، أو أي شيء آخر، اتبعت نظاما لتخفيف الوزن ولعب الرياضة، وقد تم إرجاع الضغط إلى المستوى الطبيعي، لكنني منذ ذلك الوقت لم أقم بقياس ضغطي.

معلومة أخرى: أنا أحيانا بين الفينة والأخرى خصوصا عند ارتفاع درجات الحرارة ينزل الدم من أنفي لكن بشكل غير مستمر، وبكميات قليلة، كل تلك الأعراض مع الوخز البارحة أدى إلى خوفي من وجود مشاكل في القلب، وإذا وجدت ماذا يمكن أن تكون؟!

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكري كم هو عمرك فهذا مهم جدا، فآلام الصدر في سن الشباب ليست كآلام الصدر في سن 50 أو 60، والضغط 140\90 قد يكون مقبولا لمن هو في سن فوق 40؛ إلا أنه يكون عاليا لمن هو في سن 20 عاما.

وهذه الآلام التي وصفتها بأنها وخز عادة: إما أن تكون من عضلات الصدر، أو من جدار الصدر وهو أكثر سببا لآلام الصدر، خاصة التي ليس لها علاقة بالجهد، وهي تخف بنفسها ولا تترافق مع أعراض مثل: ضيق النفس، أو التعرق، وقد تأتي بعد السعال أو بعد جهد لعضلات الصدر مثلما حصل معك، مع الاعياء، أو بعد التعرض لتيار بارد، أو وضعية للجسم لفترة طويلة.

ويكون الألم متوزعا في منطقة معينة ولا ينتشر إلى الذراع، وهي لا تحتاج لعلاج، وعادة ما تتسحن تلقائيا، ولو أن بعض هذه الآلام الناجمة عن مشاكل في مفاصل الصدر تحتاج للعلاج لعدة أسابيع بالمسكنات المضادة للالتهاب، وليست بالضرورة تشير إلى مرض في القلب.

فآلام الصدر الناجمة عن القلب والمترافقة مع الجهد تكون عادة عند كبار السن، ومن يعاني من ارتفاع في الضغط والسكري، وارتفاع الكوليستيرول، والبدينين.

نرجو من الله لك دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل الحر الشديد, وعمل المنزل؛ خاصة الطبخ وغسيل الملابس والاستحمام بماء حار أو بارد; هل هذه العوامل ترفع الضغط؟

سؤالي الثاني: كم يعيش الفيروس في الجو خاصة فيروس كورونا؟ وما هي أسبابه؟ وكيف تكون الوقاية منه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أريج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للعمل في المنزل أو بذل أي مجهود؛ فإن ذلك يمكن أن يؤدي لارتفاع خفيف بالضغط الشرياني، وأحيانا يكون الارتفاع غير ملموس، فلا توجد أي مشكلة في أعمال البيت، ولا تأثير ملحوظ لها على الضغط الشرياني، وإن أدت لارتفاع فهذا يكون مؤقتا، ويزل بعد فترة قصيرة من الراحة.

وبالنسبة للاستحمام: فإن الاستحمام بالماء المائل للبرودة وليس الماء شديد البرودة هو أفضل للجسم وللمناعة، وحتى للضغط الشرياني، وهو يحافظ أيضا على نضارة البشرة والشعر.

وبالنسبة للسؤال عن فيروس كورونا: فيمكن للفيروس أن يعيش على الأسطح الجافة ثلاث ساعات، وفي الأوساط السائلة لمدة ستة أيام، والإصابة به تكون عن طريق العدوى من مريض مصاب عن طريق التعرض للرذاذ الملوث، أو مفرزات المريض، واستخدام أدواته مثل المخدة واللحاف، والوقاية تكون بعدة أمور هي:

1- تجنب رذاذ المريض أثناء العطس.

2- الابتعاد عن الأسطح الملوثة أو الأدوات الملوثة من المريض.

3- غسل اليدين جيدا بعد التعامل مع المريض.

4- ارتداء الكمامات الواقية في الأماكن المزدحمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته.

سؤالي عن دواء bi-preterax باي بريتيراكس، حيث أنني أعاني منذ سنة تقريبا من ارتفاع في الضغط، وفي أحد الأيام أصابني صداع حاد أخذت فيه المسكنات ولكن دون فائدة، وزيادة في ضربات القلب، وعند ذهابي للطبيب وصف لي دواء BI-PRETERAX، في البداية صار كل شيء طبيعيا، إلا أنه بعد فترة شعرت أثناء التبول بوجود رغوة كثيفة وحرقة، فذهبت للطبيب وعمل مجموعة من الفحوصات فوجد:

1- HYPERALBUMINEMIA في البول.
2- زيادة في URIC ACID

فنصحني بمراجعة طبيب أمراض الكلية وإجراء الفحوصات، وغير لي دواء BI-PRETERAX بدوائين آخرين، المهم أن كل هذه الأعراض ظهرت بعد BI -PRETERAX وأيضا بدأت أشعر أن هناك عدم انتصاب كامل للعضو كما كان من قبل، وأشعر بضعف شديد في الانتصاب

سؤالي هو: منذ أن أوقفت الدواء إلى الآن حوالي ستة أشهر وما زالت أعراض التبول كما هي، فهل ستأخذ وقتا حتى الزوال التام للبروتين في البول وزيادة URIC ACID? وهل ضعف الانتصاب سببه الدواء؟ وهل لـ BI-PRETERAX آثار جانبية عانى منها المرضى في العالم ومن ضمنها ضعف الانتصاب؟ وما هو العلاج لحالة ضعف الانتصاب التي أصابتني بسبب الدواء؟ وهل هناك أدوية عشبية لزيادة الانتصاب ولزيادة السائل المنوي؟

ختاما: أتمنى لكم المزيد من التوفيق، ووفقكم الله وزادكم علما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لدواء الضغط الذي استعملته سابقا BI-PRETERAX يتكون من دواءين:

indapamide وهو: عبارة عن دواء مدر للبول، وخافض للضغط.

و perindopri وهو: عبارة عن دواء خافض للضغط ينتمي لمجموعة تسمى مثبطات خميرة الانجيوتنسين، والتأثيرات الجانبية المعتادة لهذا العلاج هي: سعال، وغثيان، ودوخة وتعب وآلام في المعدة، وهبوط الضغط الشرياني، وتسرع القلب، والسعال الجاف، والحكة والحساسية العينية، وضعف الانتصاب، وقلة النوم، وعدة أعراض أخرى.

ولكن هذا لا يعني أن كل من استعمل العلاج سيصاب بكل هذه الأعراض أو ببعضها، فيمكن أن تتناول العلاج مدة طويلة دون أن يظهر عندك أية أعراض أو تظهر فقط بعض الأعراض، أو عرض واحد فقط، وبالنسبة للمصابين بالأعراض نسبتهم قليلة وليست كبيرة، وعند إيقاف الدواء لفترة، تتوقف هذه التأثيرات أي أنها مؤقتة وليست دائمة.

بالنسبة لليوريك أسيد يمكن أن يكون ارتفاعه كتأثير جانبي للعلاج؛ لأن فيه مدرا للبول، والمدرات عادة تترافق مع ارتفاع حمض البول، أما بالنسبة للبروتين مع البول فذلك ليس تأثيرا جانبيا للعلاج؛ وإنما مركب perindopri يمكن أن يكون علاجا للبروتين في البول، لذلك أنصحك بالمتابعة مع طبيب مختص بأمراض الكلى لدراسة سبب البروتين في البول لديك.

أما ضعف الانتصاب فإن هذا التأثير الجانبي يظهر عند استعمال الدواء، ولكن نظريا يتوقف هذا العرض عند إيقاف الدواء أو بعد إيقافه بفترة، ولكن طالما لم يتراجع عندك هذا العرض أنصحك في هذه الناحية المتابعة مع طبيب مختص بالمسالك البولية، وإجراء الدراسة اللازمة لمعرفة سبب ضعف الانتصاب لديك.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أعاني من قلق ونوبات هلع، مع ارتفاع في الضغط، ذهبت إلى دكتور نفسي وأعطاني علاج (إنتابرو) وعلاجا آخر لضبط ضغط الدم، وأيضا أعاني من تنميل في الأطراف، فهل التنميل له علاقة بالقلق؟ أم ماذا؟ ومتى سوف تتحسن حالتي إن شاء الله؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن نوبات القلق ونوبات الهلع كثيرة ومنتشرة وهي مخيفة لأصحابها، لكنها قطعًا ليست خطيرة، وأنت أحسنت بأن ذهبت إلى الطبيب النفسي، هذا هو الإجراء الصحيح، وتوجد علاجات دوائية كثيرة، وجُلها مفيدة، مع ضرورة الالتزام بجرعة الدواء والفترة التي يُحددها الطبيب، توجد أيضًا علاجات أخرى مهمة، مثل تطبيق تمارين الاسترخاء، وتجاهل نوبات القلق، والتعبير عن النفس، وحسن إدارة الوقت، وتأكيد الذات، وتنميتها بصورة إيجابية.

الدواء الذي كتبه لك الطبيب وهو (إنتابرو) غير معروف لديَّ، حيث إن المسمى تجاري، لكن قطعًا ما دام قد وصفه لك طبيب نفسي مؤهل فلابد أن يكون هذا الدواء من الأدوية السليمة والصحيحة، مثل عقار (سبرالكس) والذي يعرف علميًا باسم (إستالوبرام) أو عقار (باروكستين) أو (ديروكسات)، المهم والضروري هو أن تلتزم بتناول العلاج، وسوف تستفيد من ذلك كثيرًا.

موضوع التنميل في الأطراف غالبًا ما يكون مرتبطًا بحالة القلق التي تعاني منها، وهنا أنت تحتاج لأن تمارس الرياضة بانتظام، فهذا سوف يساعدك كثيرًا، كما أن تطبيق تمارين الاسترخاء وممارستها بصورة منتظمة، هذا أيضًا مطلوب، ويمكن أن تطلب من الطبيب النفسي في زيارتك القادمة أن يدربك على هذه التمارين، أو يمكنك أن تلجأ إلى استشارة بموقعنا تحت رقم (2136015) فيها توجيهات بسيطة ومكتملة لكيفية تطبيق هذه التمارين.

فيما يخص ارتفاع ضغط الدم: في مثل عمرك لا بد أن يُبحث هذا الأمر بشيء من التدقيق والجدية، هذا يجب ألا يُخيف أبدًا، هدفنا وقصدنا هو أن تمتلك المعلومة العلمية الصحيحة التي تطمئنك، ضغط الدم في مثل عمرك لا بد أن تُجرى فحوصات مهمة مثل إجراء تخطيط للقلب، وصورة للصدر لمعرفة حجم القلب، والتأكد من وظائف الكلى، والتأكد من مستوى الدهنيات في الدم، ووظائف الكبد، ونسبة السكر... هذه كلها ضرورية.

وفوق ذلك لا تعتبر قراءة واحدة كافية أو يُعتدّ بها لتشخيص ضغط الدم، الأمر معروف لدى جميع الأطباء، هو أن ضغط الدم يجب أن يُقاس أكثر من مرة، ويجب أن يُقاس في أوضاع مختلفة، مثلاً أن تكون جالسًا، وأن تكون واقفًا، وكذلك يجب أن يُقاس في اليد اليمنى واليد اليسرى، لأنه كثيرًا ما توجد اختلافات في القراءات ما بين اليدين، ويفضل أن يُقرأ ضغط الدم لثلاثة أيام متتالية.

هذا هو الأمر الصحيح، والتأصيلي فيما يخص ضغط الدم. اتبع هذا، وإن اتضح أن لديك ارتفاعًا بالفعل فهنا أقول لك الأمر سهل وبسيط، وكل المطلوب منك هو أن تعيش حياة صحية، تخفف وزنك، تنظم غذاءك، وتتناول الدواء الذي وصفه لك الطبيب.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ارتفاع ضغط الدم، ولا أعرف السبب؟! حيث يبلغ بعد القياس 14/ 9 دائماً.

أرجو إفادتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ربما تقصد أخي الكريم 140/90 وهذا هو القياس، وليس 14/9، وضغط الدم مرض يتحكم فيه عوامل كثيرة، من أهمها الوزن الزائد والتدخين، وكثرة الانفعالات والملح وارتفاع نسبة الكوليستيرول، والدهون الثلاثية في الدم وقلة ممارسة الرياضة.

لكي نقول إن الضغط مرتفع يجب قياس الضغط ثلاث مرات في جو هادئ، بعيداً عن المستشفيات لأن قياس الضغط في المستشفى، وأنت متوتر قد يرفع الضغط، ولا يجب شرب المنبهات مثل القهوة والشاي قبل القياس، ولا الانفعال أيضاً مع اتباع حمية غذائية لإنقاص الوزن، والتوقف عن التدخين إذا كنت مدخناً، وممارسة الرياضة والتوقف عن التوتر، والانفعال إذا كان ذلك جزءاً من شخصيتك.

هذه الأشياء تسمى تغيير نمط الحياة، أو life style modifications وهي تعتبر علاجاً لارتفاع ضغط الدم، وهذا الرقم 140/ 90 لا يعتبر مرتفعاً يستدعي علاجاً، ولكن مع اتباع ما سبق يمكن للضغط أن ينضبط دون أدوية.

مع الحرص على عمل تحليل للسكر الصائم، والكوليستيرول، والدهون الثلاثية، ووظائف الكبد والكلى، وحمض (اليوريك اسيد) ويجب أن يتم التحليل بعد صيام 12 ساعة من السابعة مساء وحتى السابعة صباحاً، وعرض نتيجة التحليل على الطبيب الذي تتابع معه، أو إرسال رسالة بنتيجة التحليل، والقراءات بعد النظام الغذائي، وتغيير نمط الحياة كما ذكرنا.

وفقك الله لما فيه الخير.