OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ما هو رأيكم في المستحضر البحري (kelp) هل هو مستحضر آمنٍ للاستخدام في حالتي؟
حيث إن الدورة غير منتظمة لديَّ، تغيب - أحيانا – شهرٍا، وبعد القيام بالتحاليل قالت لي الطبيبة أن الهرمون المسؤول عن الدورة ضعيف، وأعطتني حبوبا منظمة، ولا فائدة من استخدامها، فعند تركها وعدم تناولها أعود لما كنتِ عليه، وفي السنتين الأخيرتين بدأتْ تضعف من قبل سبعة أو ستة أيام متواصلة، والآن ثلاثة أيام وضعيفة، ثم تنقطع وتعود اليوم السادس أو السابع قليلا ثم أطهر.

ولا أعاني أي أمراض -ولله الحمد- ولا أعلم ما السبب، وجميع التحاليل سليمة -ولله الحمد- وأستخدم الواقي - مانع حمل – مؤقتا، فهل لذلك علاج؟ وهل له تأثير على الحمل؟ حيث إني متزوجة من عامين، وعمري ثلاثون، ولديَّ طفل عمره تسعة أشهر تمت ولادته بعملية قيصرية في الشهر الثامن؛ لعدم زيادة حجم نمو الجنين وتوقف المشيمة عن التغذية، ونقص الماء حول الطفل؟ وكم هي المدة المناسبة للحمل بعد الولادة القيصرية لاحتمال ولادة طبيعية؟

شكرًا لكم، وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الدانة محمد محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الـ (sea kelp) هو مستحضر بحري يستخرج من الطحالب البحرية، يحتوي على كثير من الأملاح المعدنية النادرة - خصوصا اليود والحديد والكالسيوم والبوتاسيوم - وعلى كثير من الفيتامينات - مثل فيتامين A وB المركب وغيرها - ويعتبر مكملا غذائيا، مثله مثل كل أنواع الفيتامينات المتواجدة بالصيدليات، ولا بأس من استخدامه، لكن من المهم أن تتأكدي أن وظائف الغدة الدرقية جيدة؛ لأن اليود الموجود في الكبسولات لا يصح أن يستخدم إذا كانت الغدة الدرقية زائدة النشاط -طبعًا مع الغذاء الصحي السليم- بعيدًا عن وجبات المطاعم والوجبات السريعة والمشروبات الغازية.

وطالما أنجبتِ طفلاً عمره تسعة شهور فربما تأثير الرضاعة نتيجة ارتفاع هرمون (البرولاكتين) هو المتسبب في ضعف الدورة الشهرية، فإذا كنت تُرضعين الطفل فالدورة تنقطع أو تأتي ضعيفة، وهذا يعتبر طبيعيًا.

والمفهوم من الرسالة أن الدورة كانت غير منتظمة ثم حدث حمل وولادة قيصرية والطفل عمره تسعة شهور، وبالتالي الفترة السابقة على الحمل لا نعتمد عليها الآن، بل نعتمد على الفترة التالية للحمل والولادة، وكما قلتُ أن هرمون (prolactin برولاكتين) - هو هرمون الحليب - من المسببات لعدم انتظام الدورة، فيجب فحص هذا الهرمون، والتعرف على مستواه في الدم.

والأفضل ألا تتعجلي الحمل حتى يكبر الطفل ويتخطى عامين، وبعد - أو أثناء - ذلك قد يُيسر الله بفرج من عنده، ولعل الله يُحدث بعد ذلك أمرًا.

وفقك الله لما فيه الخير ودوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

إخواني الأعزاء أنا هنا لاستشارتكم!
أنا متزوج منذ سنة تقريبا، وعمري الآن 23 سنة، ورزقني الله بمولود -الحمد لله-، ولكن في الآونة الأخيرة زوجتي بدأت تأخذ حبوبا لمنع الحمل حتى يكتمل عمر المولود سنتين، ولكن مشكلتي منذ أن بدأت زوجتي تأخذ حبوب منع الحمل وأنا أشعر أنها بدأت تبتعد عني قليلاً، حتى أصبحنا لا نمارس الجنس منذ 10 أيام أو أكثر، وأنا شاب قد تزل عيني على بعض المناظر المحرمة، لا أعرف ماذا أفعل تكلمت معها في هذا الموضوع لمرتين وهي تعترف بخطئها هذا، ولكن بعد مرور يوم أو يومين تبدأ بالابتعاد عني ليس كما في السابق، فأرجوكم أرشدوني ماذا أفعل؟!

مع العلم زوجتي تحبني كثيرا ولم أر شيئا منها يزعجني، ولكن قلة المعاشرة تصيبني بانفعال وانزعاج، وقد لا أبين هذا وأكتم غضبي، وقد أتوجه لممارسة العادة السرية حتى أفرغ شهوتي.

أريد منكم الحل جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففيما يتعلق بحبوب منع الحمل فهي قد تسبب العديد من الآثار الجانبية، وسنوضح هنا تأثير حبوب منع الحمل على الناحية الجنسية للزوجة سواء الرغبة الجنسية أو الاستمتاع أثناء العلاقة، ونوضح الآتي:

فهذه الحبوب تؤثر على مستوى الهرمونات بجسد الزوجة بحيث قد تقلل من هرمون التستوستيرون، وكذلك تزيد من SHBG مما ينعكس بالسلب على رغبة الزوجة الجنسية وعلى المتعة أثناء الجماع، وكذلك تقلل من ترطيب المهبل لدى الزوجة؛ مما يؤثر سلباً على الاستمتاع أثناء العلاقة الزوجية، وبالتالي يحدث العزوف عن الجماع كما حدث معك.

وعلاج ذلك يكون من خلال تغيير نوع الحبوب، بحيث تستخدم نوعا من الحبوب تحتوي على نسبة أقل من البروجيسترون، ونسبة أعلى من الاستروجين بحيث لا يؤثر على ترطيب المهبل، ولا يؤثر على الرغبة الجنسية.

ويجب توضيح أن الرغبة الجنسية قد تحتاج لوقت طويل كي تعود لطبيعتها حتى بعد التوقف عن الدواء.

لذا ننصح بتغيير الحبوب أو تغيير الوسيلة باستخدام لولب أو واقي ذكري للزوج.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشكركم على هذا الموقع المفيد، وأتمنى لكم دوام النجاح.

أود أن أطرح سؤالي: عمري 25 سنة، كنت حاملاً بالشهر الثاني وأجهضت، ونزفت لدرجة أن حياتي كانت في خطر، إلى أن نقل إلي كيسان من الدم بعد عملية تنظيف الرحم، أعطتني الدكتورة إبرة منع الحمل (medroxyprogesterone) لمدة 3 أشهر، وأنا حساسة جداً تجاه الأدوية، أخذتها قبل أسبوعين تقريبا، وأشعر بأعراض غريبة، خفة في الرأس، تغير في النظر، حزن واكتئاب، صداع ودوخة وغثيان، وتوتر وقلق، أثرت على حياتي وأصبحت لا أغادر المنزل.

فهل هذه الأعراض ضمن إبرة منع الحمل؟ أم أنها خطيرة؟ على العلم بأني في أمريكا وساعات دوام المستشفيات قليلة، ماذا علي أن أفعل؟ أنا في حيرة وخوف.

تحياتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مشاعل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نشكر لك كلماتك الطيبة، ونحمد الله على سلامتك، ونسأله عز وجل أن يعوضك بكل خير، وأن يجعل صبرك واحتسابك في ميزان حسناتك يوم القيامة.

من النادر جدا أن يكون الحمل نفسه والإجهاض في الشهر الثاني سببا لحدوث النزف الشديد، فهنالك احتمال لأن يكون قد حدث عندك اختلاط ما -لا قدر الله- أثر على العملية سبب لك النزف بهذا الشكل الذي استدعى نقل الدم.

إن الأعراض التي تحدث عندك قد تكون ناتجة عن إبرة منع الحمل؛ لأن الهرمون الذي بداخل الإبرة يعطي أعراضا مشابهة تماما لما ذكرت، خاصة عند من كانت لديهن فرط استجابة وحساسية له.

لكن وبنفس الوقت يجب عدم إهمال ما حدث لك بعد الإجهاض، فقد يكون النزف الشديد قد سبب لك فقرا بالدم، حتى لو تم نقل الدم بعده، لذلك أقترح أن يتم عمل تحليل لصورة الدم كاملة أو (CBC) للتأكد من عدم وجود فقر دم نتج عن النزف، وذلك قبل القول بأن السبب هو من إبرة منع الحمل.

أعرف الصعوبات التي من الممكن أن تواجهك في بلاد الغرب عند عمل هذه التحاليل بدون طلب من الطبيبة، لكن إن استمرت الأعراض عندك، فيجب أن تطلبي أنت بنفسك من الطبيبة عمل مثل هذا التحليل عند مراجعتك القادمة.

إن تبين بأن تحليل صورة الدم طبيعية، فأنصحك بأن تصبري بعض الوقت فقد يتقبل جسمك الإبرة ويعتاد عليها، ثم تخف الأعراض أو قد تختفي؛ لأن أغلب الأعراض الجانبية لموانع الحمل قد تختفي بعد مرور من ثلاثة إلى ستة أشهر على استعمالها.

نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
تزوجت قبل سنة وثلاثة أشهر، وقبل الدخول بالزوجة أخذت إبرة منع الحمل مما سبب لها عدم انتظام في الدورة, ومنذ شهرين لم تنزل الدورة عندها، وبعض الأحيان كل خمسة عشر يومًا، واستمرت على هذا الحال حوالي ستة أشهر، وبعدها انتظمت الدورة، ولكن لم يحصل حمل.

فأرجو الإفادة عن إبرة منع الحمل، كم يستمر تأثيرها؟
وكيف يتم التخلص من أثرها؟ لأني الآن أريد الإنجاب, مع العلم بأني أخذت إبرة واحدة فقط.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

تفرز المبايض هرمون الإستروجين, والبروجستيرون, وتفرز الغدة النخامية هرمون FSH, وهرمون LH من الغدة النخامية.

في النصف الأول من الدورة ترتفع نسبة هرمون الإستروجين، وتؤثر في بطانة الرحم، وتجعلها سميكة، ويؤثر هرمون (FSH) على البويضة، ويؤدي إلى نمو البيضة في اليوم 14 - للدورة التي طولها 28 يومًا - يحدث التبويض حيث تنزل البيضة إلى قناة فالوب (الأنبوبة)، وهذا يحدث نتيجة تأثير هرمون (LH) على كيس البيضة، فينفجر الكيس، وتنزل البيضة.

في النصف الثاني للدورة تبدأ البيضة في المرور خلال الأنبوبة في اتجاه الرحم، ويرتفع هرمون البروجستيرون مما يهيئ بطانة الرحم للحمل.

- إذا لم يحدث الحمل تقل نسبة الإستروجين والبروجستيرون، وبالتالي يحدث الحيض بنزول بطانة الرحم مع دم الحيض, هذا ببساطة ما يحدث في الدورة الشهرية.

وكذلك فإن السمنة والضغوط النفسية والعصبية واستخدام إبرة منع الحمل - هي فيها هرمون - قد يؤدي إلى اضطراب في الدورة, في صورة انقطاع تام قد يستمر لأشهر بعد عدم أخذ الإبرة, أو تنقيط دم طوال الشهر؛ لأن هرمون الإبرة يمنع حدوث التبويض بالطريقة التي شرحتها، وهذا يفسر لماذا لا يحدث تبويض أثناء الحمل؟ لأن هرمون الإبرة مشابه لهرمون الحمل برجيستيرون.

وقد تؤثر على درجة العودة للخصوبة، ولكن على كل الأحوال كل هذه الأعراض الجانبية تختفي نهائيًا بعد مرور اثني عشر شهرًا، فلا داعي للقلق من ناحية تأثير الإبرة التي أخذتها الزوجة, فأثرها سيختفي نهائيًا, ولكن يجب التأكد من عدم وجود سبب آخر لاضطراب الدورة، وتأخر الحمل، وكذلك التأكد من خصوبة الزوج بتحليل السائل المنوي.

إذن لا داعي لإجراء أية فحوصات طبية للزوجة، وقد يحدث الحمل في أية لحظة بعد مرور سنة من تاريخ أخذ الإبرة.

والنصيحة لكل الأزواج عدم استخدام الإبرة لتنظيم الحمل في بداية الزواج.

كتب الله لكم التوفيق وكل الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا عمري 23، ومتزوجة منذ حوالي سنتين، بعد الولادة استعملت حبوب منع الحمل لمدة سنة تقريبا، وبدأت أعاني من العصبية المفرطة وبدأت هذه العصبية توثر على أولادي - مع العلم أنا زوجة أبيهم لكن بمثابة أمهم - وأضربهم لأنهم لا يجلسون في الأرض، مستمرين بالحركة والعبث، وأحيانا يضربون بعضهم باستمرار، وبعدها تركتها (حبوب منع الحمل)، وبدأ زوجي يستعمل الفلاش لمنع حدوث حمل، هل هذه طريقة مضمونة لحدوث منع الحمل؟ فأنا لا أفكر أن أنجب أولادًا بسبب عدم استقرار زواجنا.

أتمنى ان ترشدوني، وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم غسق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعروف بأن حبوب منع الحمل قد تغير في مزاج المرأة التي تتناولها, فقد تسبب لها بعض المشاعر السلبية مثل الكآبة والقلق, كما قد تصيبها بالعصبية والتوتر، وهذا أكثر ما يحدث في حال كان لدى المرأة أصلا استعداد - خاصًا - في شخصيتها, بمعنى أنه ليس كل من تستخدم الحبوب ستصاب حتما بالتوتر والعصبية.

ولعلك أكثر شخص يمكنه الحكم على الحالة, فإن كنت تشعرين بأنك سهلة الانفعال والإثارة حتى في الحالة الطبيعية, أو أنك تعانين من ضغوط اجتماعية أو غير ذلك, فقد تكون هذه العوامل - مضافًا إليها تأثير حبوب منع الحمل - قد جعلت الحالة عندك أوضح.

وعلى كل حال فإني أنصح دوما بأن تقوم المرأة التي تعاني من عصبية شديدة وتوتر دائم, بعمل تحاليل للغدة الدرقية أولاً, وذلك للتأكد من سلامتها قبل القول بأن السبب هو من حبوب منع الحمل.

ولم يتبين لي - عزيزتي - ماذا قصدتِ باستعمال (الفلاش) لمنع الحمل فمعلوماتي بأن (الفلاش) هو مادة كيميائية تستخدم في التنظيف المنزلي, وبالطبع أن استخدامها - أو حتى ملامستها لجسم الإنسان - هو أمر ضار وخطر، لكن إن كان قصدك (الواقي الذكري) فهو طريقة جيدة وسليمة لكلا الزوجين, لكن لها نسبة فشل أعلى من حبوب منع الحمل.

نسأل الله العلي القدير أن يمنَّ عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

استخدمت حبوب (جينيرا)، ولكني لم أستحملها بسبب الصداع الدائم و(مارفيلون) يسبب لي الكسل والنكد، وحبوب (لوجنين) لا تتوفر حاليا ( مرتاحة عليها) وفي الأخير لجأت لحبوب (سيرازيت) وارتحتُ لها، لكنها تحتوي على ثمانية وعشرين حبة، كيف أُنزل الدورة؟

لا أريد أن أستمر هكذا، أريد أن أوقفها بعد الحبة الواحدة والعشرين لتنزل الدورة، وأرجع إلى استخدمها، الآن وصلتُ للحبة السادسة والعشرين ولم أنتبه، هل أتوقف الآن لتنزل الدورة أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Om Ahmed حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن من المهم جدًّا عند البدء بأي نوع من أنواع حبوب منع الحمل, هو إكمال العلبة, ولا يجوز إيقافها, لأن هذا سيؤثر سلبًا على عمل المبيض وعلى بطانة الرحم.

إن حبوب منع الحمل (سيرازيت) هي حبوب مؤلفة من هرمون واحد فقط, وبكمية قليلة جدا, وهذا الهرمون هو (البروجسترون)، وعند تناولها ستؤدي مع الوقت إلى ضمور في بطانة الرحم, وقد يحدث في البداية نزول غير منتظم للدم, أو قد تحدث تمشيحات دموية في الشهور الأولى من الاستخدام, لكن مع الوقت ستقل كمية الدم، والدورة قد تنقطع كليا, لذلك إن كنت تريدين دورة منتظمة وشهريا فإن هذه الحبوب لا تؤدي هذا الغرض.

فقط الحبوب المؤلفة من هرمونين هي التي ستجعل الدورة تنزل بشكل منتظم وتمنع الحمل في نفس الوقت.

ويمكنك تجربة نوع (ياسمين) فالكثيرات يرتحن عليه ولا يشتكين من أعراض جانبية, لكن يلزم أن تصبري لبضعة أشهر حتى يتأقلم جسمك معها ويتقبلها.

الخيار الآخر أمامك هو تركيب اللولب العادي وليس الهرموني.

نسأل الله العلي القدير أن يمنَّ عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم..

أود أن أشكركم على هذا الموقع الجميل.

أستخدم حبوب منع الحمل منذ سنة, وتركتها قبل شهرين, وفي أيام التبويض - وهي أول مره تحدث معي - نزل سائل شفاف مطاطي, ولكن مع لون بني, لماذا؟

وأحب أن أوضح: أنا متزوجة وأعاني الآن في فترة التبويض من نزول سائل جلاتيني إلى شفاف، ولكن مع لون بني فاتح، ودورتي الشهرية كل 28 إلى 30, ومع نزول سائل أبيض اللون إلى شفاف بدون أي رائحة, أو حكة

إضافة لما سبق: كنت أستخدم حبوب منع الحمل ياسمين التركية؛ لكوني في تركيا, وتركتها منذ شهرين, وعندي طفلة عمرها 4 سنوات, فهل الحبوب سوف تؤخر عملية الحمل؟ وهل هناك وسائل تنجح الحمل؟ وهل الدش المهبلي: بيكاربونات الصوديوم: مضر أم لا؟ وهل يساعد على الحمل بسرعة بعد إذن الله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ asıye حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

فنشكر لك كلماتك الطيبة, ونسأل الله العلي القدير أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى.

بالنسبة للإفراز البني الذي يختلط مع الإفرازات الطبيعية في فترة الإباضة, فهو ناتج عن نزول بضع قطرات دم من بطانة الرحم, والسبب أن هرمون الأستروجين الذي يكون مرتفعًا طوال الفترة السابقة للإباضة ينخفض بشكل بسيط, لكنه مفاجئ؛ مما يؤدي إلى أن تنزف البطانة بضع قطرات, لكن البطانة لا تنسلخ, أي هذه الإفرازات المدماة هي عبارة عن استحاضة, وتدل بشكل غير مباشر على أن السيدة في طور الإباضة, خاصة عندما تكون الدورة منتظمة, وبطول 28-30 يومًا - كما هو الحال عندك - وهذه الإفرازات المدماة والتي توحي بحدوث الإباضة, قد لا تحدث عند كل النساء, كما قد لا تحدث في كل الأشهر عند نفس السيدة, لكن إن حدثت فلا ضرر منها, ولا داعي للعلاج, وهي استحاضة كما ذكرت, والله عز وجل أعلم.

وحبوب منع الحمل لا تؤخر الحمل, والخصوبة عادة ما تعود إلى طبيعتها عند السيدة بعد إيقافها, وقد يفيد هنا أن أذكر معلومة طبية مؤكدة, وهي أن نسبة حدوث الحمل التوأم بعد التوقف عن تناول الحبوب المانعة للحمل الثنائية الهرمون ترتفع, وبمعنى آخر أقول: إن الحمل بعد التوقف عن تناول حبوب منع الحمل يرفع من احتمال إنجاب التوأم.

إن أفضل شيء يمكن عمله في هذه الفترة هي توقيت الجماع ليحدث في فترة الإخصاب من الدورة, وهي الفترة ما بين يومي 11 و17 من الدورة, بحيث يتم الجماع بتواتر كل 36 إلى 48 ساعة, فهذا يعطي أكبر فرصة لحدوث الحمل بإذن الله, وبالطبع إن حدث الجماع في خارج هذه الأيام فهذا أفضل.

أما الغسولات المهبلية: ومنها البيكربونات فلا ننصح بها مطلقًا, وهي لا تساعد على الحمل, بل على العكس قد تؤثر على حركة الحيوانات المنوية فتقلل من نسبة الحمل, كما أنها تغير في طبيعة المهبل, وفي بيئته الكيميائية الحامضة؛ مما يضعف مناعته, ويسهل حدوث الالتهابات فيه, وهذا أيضًا يؤخر الحمل.

الأفضل هو ترك المهبل بدون غسولات, فهو ينظف نفسه بنفسه عن طريق الإفرازات الطبيعية التي تفرز بشكل مستمر, وعن طريق بعض البكتيريا المفيدة جدًّا, والتي تعيش في داخله بشكل طبيعي.

نسأل الله العالي القدير أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
استخدمت حبوب منع الحمل ياسمين لمدة أربع سنوات, وفي نهاية السنة ذهبت للحج وأنا لازلت أستخدمها, وبعد أن عدت من الحج امتنعت عن استخدامها بعد أن أخذت تطعيم الحج, ومنعتني الطبيبة من الحمل لمدة خمسة أشهر؛ فامتنعت عن الحبوب, واستخدم زوجي الواقي شهر واحد, وشهر اثنين, وشهر ثلاثة, وفي شهر خمسة لم نستخدم أي مانع, مع العلم بأن الدورة الشهرية كانت وقت استخدامي للحبوب متقطعة, وخفيفة جدًّا, وبعد أن تركتها كانت منتظمة, أي في نفس التاريخ, وكانت كثيفة جدًّا, وتوقعت أن أكون حاملاً في شهر ستة, ولكن الدورة نزلت.

سؤالي هو: ما سبب عدم حملي؟
وهل الحبوب المانعة لها سبب؟
وهل تطعيم الحج له سبب؟
مع العلم أن الطبيبة تقول: بأنها تسبب تشوهات للأجنة!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم جودي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

لقد فهمت من رسالتك –يا عزيزتي- بأنه لم يمض بعد سوى شهرين على محاولة الحمل, فلقد ذكرت بأن زوجك كان يستخدم الواقي الذكري بعد توقفك عن الحبوب؛ لذلك فمن المبكر جدًّا القول بتأخر الحمل, وذلك لأن نسبة حدوث الحمل في كل شهر في الحالة الطبيعية هي بحدود 15% إلى 20% فقط, حتى لو كان الزوجان طبيعيين وكان الجماع منتظمًا.

لكن هذه النسبة هي نسبة تراكمية, بمعنى أنها تزداد مع مرور الوقت لتبلغ تقريبًا 85% بعد مرور سنة إن شاء الله.

لذلك -يا عزيزتي- ننصح بالانتظار لإعطاء فرصة ليحدث الحمل بشكل طبيعي, وبدون تداخل طبي.

وحبوب منع الحمل لا تؤدي إلى تأخير الحمل بعد التوقف عنها, والخصوبة تعود إلى طبيعتها بعد إيقافها.

أما بالنسبة للدورة الشهرية, فإنها تكون منتظمة جدًّا, وخفيفة عند تناول الحبوب المانعة للحمل؛ لأن الحبوب مؤلفة من هرمونين متوازنين بالكمية, بحيث تبقى بطانة الرحم بحالة متوازنة, فلا يحدث فيها تسمك يؤدي إلى النزف, لكن بعد التوقف عن الحبوب فإن الدورة تتغير وتعود إلى طبيعتها, أي أن الانتظام وقلة الدم هي أحد الفوائد الإضافية التي تجنيها السيدة عندما تستخدم هذا النوع من الحبوب.

أما التطعيم الذي تم إعطاؤه لك فهو أيضًا لا يؤثر على الخصوبة, ولا يؤخر حدوث الحمل.

عليك بالصبر والروية, فكما قلت لك ما زال من المبكر القول بوجود سبب, ويمكنك في هذه الفترة تركيز الجماع ليحدث في فترة الخصوبة من الدورة الشهرية, وهي الفترة ما بين يومي 11إلى 18إن كانت الدورة منتظمة, وبطول 28 يومًا, بحيث يحدث بتواتر كل 36 إلى 48 ساعة في هذه الفترة لإعطاء أكبر فرصة لحدوث الحمل بإذن الله تعالى.

نسأل الله العلي القدير أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا حامل في شهر وأسبوعين، ولقد حملت على اللولب وذهبت للطبيب، وأنا في بداية الحمل -شهر تقريبًا- وحاول إخراج اللولب ولم يستطع، والآن عندي إفرازات بنية اللون، وهذه الإفرازات من بداية تأخر الدورة الشهرية، فهل هذا أمر طبيعي؟ وهل توجد خطورة؟

علمًا أني أجريت تحليل التكسوبلازما (Igm / Igg) ونتيجة ال (Igm.05) ومقارنة بالمعدل الخاص بالمعمل فهي تعتبر سلبية, عندما تكون أقل من النتيجة السابقة، فهل في هذا خطر؟ علما بأن المعمل سجل النتيجة سلبية.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

إن حدوث الحمل بوجود اللولب يرفع من نسبة الإجهاض, كما يرفع من نسبة حدوث التعشيش خارج الرحم، وليس من الطبيعي أن تشاهد السيدة الحامل أي شكل من أشكال الدم, ولا في أي مرحلة من الحمل, وأي دم مهما كانت كميته أو لونه وفي أي فترة من الحمل, يجب أن يتم معرفة سببه, ويجب التأكد من أنه لم يؤثر على الحمل؛ لذلك فإن المتابعة عندك في هذه المرحلة هي أمر ضروري وهام جدًّا, خاصة مع استمرار نزول الدم.

يجب عمل تصوير تلفزيوني الآن, فإن ظهر الحمل في داخل الرحم, وظهرت المضغة وفيها النبض, فهنا يكون الوضع مطمئنًا إن شاء الله, ويكون الدم الذي نزل لم يؤثر على الحمل, ويمكن تناول المثبتات والالتزام بالراحة قدر الإمكان.

إن لم يظهر النبض -لا قدر الله- فيكون الحمل لا يسير بشكل سليم, ويكون الدم هو بداية الإجهاض, ويمكن الانتظار لبضعة أيام, فإن لم يجهض من تلقاء نفسه, فيجب التدخل وعمل التنظيف، وبالنسبة لتحليل التكسوبلازموز, فإن كان كل من ال (IGM –IGG) سلبيًا فهذا يعني عدم وجود إصابة لا قديمة ولا حديثة, ويعني بأن جسمك لم يتعرض للطفيلي أبدًا.

أما إن كان ال (IGM) سلبيًا وال (IGG) إيجابيًا, فهذا يعني أن جسمك قد تعرض سابقًا للطفيلي, أي يدل على حدوث إصابة قديمة, وقد شفيت, ولم ولن تؤثر على الحمل بإذن الله, فلا داعي للخوف في هذه الحالة؛ لأن أغلب الناس يتعرضون لهذا الطفيلي في مرحلة ما من حياتهم, وتمر الإصابة بطريقة عرضية, أي لا يتأثر بها الجسم, لكنها تترك أجسامًا مناعية في الدم، ولكل مختبر نسب معينة يجب معرفتها عند قراءة التحاليل, فإن كان تقرير المختبر قد ذكر فيه بأن التحليل سلبي, فمعنى ذلك أنه لا توجد إصابة.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تحية طيبة، وبعد:

أولا: جزاكم الله خيرا على تعاونكم ومجهودكم، والله يجعله في موازين حسناتكم.

ثانيا: زواجي بعد شهرين - بإذن الله -، ولا أريد أن يحصل حمل في بداية الزواج، فقرأت وسألت الكثيرات عن موانع الحمل، وأنها تجر معها بعض السلبيات والمخاطر، فحبوب منع الحمل تسبب الغثيان والصداع ...الخ، واللولب يسبب نزيفا، وأحيانا يقع من مكانه .. الخ.

المراهم وغيرها تسبب الالتهابات، فأريـد مانعا طبيعيا ومضمونا - بإذن الله -، مع العلم أنه سبق لي الزواج من قبل سنة، وحملت مرتين، وأجهضت في سنة واحدة، وما رأيكم في منع الحمل بالجدول؟ أنا في حيرة من أمري!

أفيدونا الله جزاكم الله عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نشكر لك كلماتك الطيبة، ونسأل الله العلي القدير أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما.

فمن المعروف بأنه ولغاية الآن لا يوجد مانع حمل مثالي، بحيث يقوم بمنع الحمل بشكل مضمون، وبنفس الوقت لا تكون له أعراض جانبية، فهذا هي مشكلة نأمل أن يحمل المستقبل القريب لها حلا.

لكن ما أود أن أقوله لك هو: عندما يرخص الدواء للاستعمال الطبي، بما في ذلك مانعات الحمل، فإنه يكون قد خضع إلى دراسات مكثفة جدا، بحيث يتم التأكد في النهاية من أن الفوائد الطبية التي ممكن أن يقدمها، تفوق أضراره بشكل كبير جدا.

ولأقرب لك الصورة أكثر أقول: إن الخطورة التي تنتج عن إجهاض الحمل الغير مرغوب به عند السيدة، هي أعلى بكثير من الخطورة التي كانت ستنتج فيما لو أنها استخدمت مانعا للحمل.

إن طريقة العد أو الابتعاد عن الأيام المخصبة، هي طريقة تحمل نسبة فشل عالية قد تصل إلى 30%، لأن الإباضة قد تحدث أبكر أو بعد الوقت المتوقع، كما أن الحيوانات المنوية يمكن أن تبقى قادرة على الإخصاب لمدة 72 ساعة أي ثلاثة أيام.

وبالنسبة لك أقترح التالي:

إن كنت لا ترغبين مطلقا بحدوث الحمل في هذه الفترة، وستلجأين للإجهاض في حال حدوثه - وبالطبع هذا أمر غير جائز، ولا نشجعك عليه - فالأفضل لك استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل، مثل الحبوب؛ لأن هذا أسلم لصحتك وأخف ضررا من الإجهاض.

لكن إن كنت تريدين تأجيل الحمل فقط، وفي حال حدث بدون رغبتك ستقبلين به، فهنا يمكنك اتباع طريقة العد مع اتباع طريقة أخرى مثل العازل الذكري، أو العازل الأنثوي، وهو جهاز مطاطي يركب على عنق الرحم قبل حدوث الجماع، فيمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل يمكن الحمل مباشرة بعد التوقف عن موانع الحمل، ومتى يمكن إجراء اختبار الحمل؟ مع العلم أن لدي طفلا يبلغ من العمر سنتين وشهرين، وآخر موعد للدورة كان بتاريخ 7/ أبريل، وكانت وسيلة منع الحمل( لاصقات إيفرا )، استخدمتها لحوالي سنة،
وقبلها كانت حبوب، كما أنه لدي بعض أعراض الحمل المشابهة للدورة الشهرية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Noha Bassam حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم من الممكن أن يتم حدوث الحمل بنفس الشهر الذي تم فيه التوقف عن مانع الحمل؛ لأن المبيض قد ينشط بسرعة وبنفس الوقت، فتحدث الإباضة، ويحدث الحمل، وهذا يحدث كثيرا في الشابات في مثل عمرك، حيث الخصوبة في أوجها.

وبنفس الوقت قد تتأخر الدورة تأخيرا عاديا؛ لأن المبيض يبقى مثبطا بعد إيقاف مانع الحمل، ويحتاج بعض الوقت ليعود إلى توازنه السابق.

والأعراض لا يعتمد عليها مطلقا في هذه الحالات، لأنها تتشابه كثيرا سواء كان هنالك حمل، أو كان تأخير عادي في الدورة.

وعليك بعمل تحليل للحمل، ويمكن عمله الآن، ويفضل أن يكون تحليل بالدم، فإن كان إيجابيا، فنبارك لك به، ونسأل الله عز وجل أن يتمه على خير.

وإن كان سلبيا فيجب الانتظار من أسبوع إلى أسبوعين، ثم إعادة التحليل، فإن بقي سلبيا، فيجب عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من عدم تشكل كيس، وبعدها يمكن تنزيل الدورة عن طريق الحبوب، مثل: بريمولت حبتين يوميا مدة 5 أيام.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة عمري 29 سنة، عندي 3 أطفال 7 .4 .2 سنة بولادات قيصرية.

كنت أضع (لولب هرموني) لمنع الحمل لمدة 8 أشهر، وخلال ال 8 الأشهر كان عندي نزيف مستمر، لم ينقطع سوى نحو 4 أيام، وهو نزيف على شكل تنقيط، وأحياناً كثيف، فقمت بإزالة اللولب، واستخدمت حبوب منع الحمل ياسمين لمدة شهرين، ثم وجدت أني أنحف بشدة، فاستبدلتها ب (مارفيلون) لمدة شهر، طبعاً باستشارة طبيب، ثم عرفت بعد ذلك أن حبوب منع الحمل تقتل الرغبة عند السيدات، فأوقفتها تماماً.

الآن أعاني على فترات متقطعة، من ألم غير محتمل أسفل البطن يزداد مع الحركة أو المشي يصاحبه شعور بثقل من أسفل كأني في آخر مراحل الحمل، وقد لاحظت وجود نقاط بيضاء على الثدي، فقمت بمحاولة إخراج حليب، ووجدته يخرج بكثرة، ولكنه لزج جداً، وفي بدايته يكون لونه مائلاً للاصفرار ثم يصبح أبيض، وأحياناً أعاني من أعراض تشبه أعراض الحمل من دوخة وغثيان وألم بأسفل الظهر يرافق ألم البطن.

ملاحظة: عندما ذهبت لإزالة اللولب أخبرتني الطبيبة أني أعاني من أكياس علي المبايض، وأنه من الغريب أني أنجبت هكذا، ودورتي منتظمة.

سؤالي:
1. هل حقاً حبوب منع الحمل تسبب قتل الرغبة؟
2. ما سبب هذه الأعراض؟
3. بأي فحوصات تنصحوني؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سيف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن حبوب منع الحمل هي مثل كل الأدوية الأخرى, فكما أن لها فوائد, فإن لها أيضاً أعراض جانبية، وهذه الأعراض الجانبية ليس بالضرورة أن تحدث عند كل من تستعملها, بل قد تحدث عند البعض, ولا تظهر عند البعض الآخر, وهذا يتبع طبيعة الجسم, ولذلك فإن السيدة يجب أن تجرب الحبوب بنفسها, ولا تعتمد على تجربة غيرها.

أغلب الأعراض الجانبية لحبوب منع الحمل تحدث في الشهور الأولى من الاستخدام, ثم تبدأ تقل تدريجياً فيما بعد, ولذلك إن كانت السيدة قادرة على التحمل, فالأفضل أن تنتظر مدة ستة أشهر على الأقل لتقرر إن كانت تتقبلها أم لا؟

يمكن التبديل بين الأنواع المختلفة بدون مشكلة, فكلها تحوي نفس المادة الأساسية، ولها نفس المفعول, لكن قد ترتاح السيدة على نوع أكثر من نوع.

وبالنسبة للغثيان فهو أكثر ما يحدث عند البدء تناول الحبوب, خاصة في الشهور الأولى كما ذكرت, ويفيد تغير وقت تناول الحبة في كثير من الحالات في التغلب على هذا العرض, مثل تناول الحبة قبل النوم مباشرة وعند الشعور بالنعاس الشديد.

أما بالنسبة للرغبة الجنسية فإن هذا العرض ليس مؤكداً, وهو يختلف كثيراً بين النساء, فقد تشعر بعض النساء به, أو قد يحدث العكس, فبعض النساء يشعرن بتحسن وزيادة في الرغبة الجنسية مع الحبوب, والسبب هو أنهن يشعرن براحة نفسية أكثر, لأن الخوف من حدوث الحمل يصبح غير وارد عند تناول الحبوب, فيزول الخوف والتوتر .

إن تكيس المبايض يخف أو يزول مع تناول حبوب منع الحمل, ووجود بعض التكيسات الخفيفة بالتصوير مصادفة، قد يكون أمر طبيعياً, وهو لا يعني بالضرورة وجود تكيس في المبايض, فهذا التشخيص لا يوضع بناءً على التصوير فقط ، وبما أن الحمل والولادة حدثت بشكل طبيعي عندك, فيمكن القول بأنه لم يكن لديك حالة تكيس في المبايض, فلا داعي للقلق من الآن.

أما بالنسبة لخروج الحليب من الثدي فأنصحك بعمل تحليل لهرمون الحليب ولهرمونات الغدة الدرقية، وذلك كنوع من الاحتياط.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب بالصحة والعافية دائماً.