OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا في اليوم 16 من الدورة، أخذت serpafar؛ لأنه كان عندي ضعف تبويض، ومنذ خمسة أيام أحس بآلام بالجانب الأيمن أسفل البطن وينتقل إلى الرحم، ثم آلام في ساقي اليمنى وأسفل الظهر، ومنذ الأمس عندي إفرازات كثيرة، فهل هذه علامات حمل أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رانيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحسب ما ذكرت أنك استعملت دواء منشطا للتبويض، وهو هرمون مماثل للاستروجين، يحتل أماكن مستقبلات هرمون الاستروجين في المخ والغدة النخامية، وهذا يجعل المخ غير قادر على معرفة نسبة الاستروجين في الجسم، ويترجم ذلك على أن نسبته منخفضة، فيرسل إشارات للغدة النخامية بإفراز هرمونات الحاثات FSH-LH؛ وهذا يؤدي إلى نمو عدد من البويضات في المبيض، وهو أكثر الأدوية شيوعاً في تنشيط المبايض، ولكن يجب إعطاء الدواء مع مراقبة التبويض بالسونار، فيمكن أن يكون لديك آلام تترافق مع التبويض.

كذلك وجود مفرزات غزيرة يمكن أن يكون علامة للتبويض، حيث إن الدواء يزيد من فرصة التبويض، ويحدث ألما بجهة المبيض المفرز للبويضة، فيزداد الحجم مع التوتر، ويمكن أن يسبب حساسية للمبيض بزيادة عدد كبير من البويضات، وزيادة السوائل حول المبيض وألم بالمنطقة والحوض.

بالنسبة للحمل: لازال مبكراً حدوثه، فأنت لازلت في منتصف الدورة، وهو وقت التبويض، ويمكنك عمل سونار للرحم والمبيضين، لمراقبة التبويض، ويمكنك أخذ مسكن بروفين أو فولتارين.

بارك الله بك أختي الفاضلة، ورزقكم الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خير الجزاء على ما تقدّمونه.

أنا متزوجة ولدي طفلان، في العام الماضي حملت ولم يظهر النبض للجنين، ونزل لوحده بعد عشرة أيّام انتظار، ولكن للأسف بقي بقايا منه ولَم تنزل إلا بعملية تنظيف، ومنذ عشرة أشهر ونحن نحاول إعادة الحمل، ولكن الله لم يشأ.

آخر دورة كانت 8/1 ولَم تأت، قمت بالفحص المنزلي فظهر سلبيا، ويوم 30 /8 أعدته وكان إيجابيا خفيفا، ولكن البارحة أصبت بمغص شديد وقليل من الإفرازات البنية تظهر فقط على المنديل.

أنا أعيش في بلد أوروبي، والتعامل الطبي سيّء واللغة لا تساعدني، فأنا من سورية وحديثة اللجوء، فهمت من الطبيبة أنها لم تجد حملا في الرحم، فأجريت تحليلا للهرمون الحمل فكان 450، فهل هي مقبولة أم هي ضعيفة؟ ولَم تقبل إعطائي إلا حمض الفوليك على أن أعود الأسبوع المقبل للمراجعة، ما هو تشخيصهم؟ وبم تنصحوني -أكرمكم الله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم علاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحليل هرمون الحمل الرقمي 450 يشير إلى حمل حديث، وما عليك سوى إعادة التحليل مرة أخرى، والمفروض أن الرقم يتضاعف كل 48 ساعة، فمثلا بعد يومين من التحليل الأول يصبح التحليل 1000، وبعد يومين آخرين يصبح 2000 ثم 4000 وهكذا.

أما إذا تم إعادة التحليل ولم تتضاعف النتيجة أو نقصت فمعنى ذلك أن البويضة المخصبة لم تنزرع في الرحم بشكل جيد، وأن الجنين الموجود غير قابل للحياة، وفي الموعد يتم عمل سونار على الرحم لمعرفة تطور الجنين، ويمكن أن تكتبي لنا رسالة أخرى بعد زيارة الطبيب لمتابعة الحالة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

لدي طفلة بعمر سنة وثلاثة شهور، أرضعها رضاعة طبيعية، ولم تأتني الدورة الشهرية لمدة سنة وشهرين بعد الوﻻدة! مع أني مركبة لولبا، وأتت منذ شهر.

أنا دورتي كل 26 يوماً، وتأخرت عن موعدها ب 5 أيام مع أني أعاني من آلامها، فهل ذلك يعني وجود حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ريتال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الرضاعة الطبيعية تمنع الحمل، ويختلف ذلك من سيدة لأخرى، ومن الواضح أن مستوى الحليب لديك كان مرتفعاً فأدى ذلك إلى تثبيط التبويض لفترة زادت عن السنة، ونزول الدورة مؤشر على انخفاض مستوى هرمون الحليب، وعودة التبويض مرة أخرى، وتأخرها قد يشير إلى الحمل.

الأمر يحتاج إلى اختبار حمل في البول، وهو اختبار يسير، يتم بوضع نقطتين من البول على شريط الاختبار، وفي حال ظهور خطين فإن النتيجة إيجابية، وفي حال الشك أو عدم ظهور الخط الأحمر الثاني بشكل واضح يمكن إجراء اختبار الحمل الرقمي BhCG ثم إعادته مرة أخرى بعد 48 ساعة إذا كان إيجابياً للاطمئنان على نمو الحمل وتطوره بشكل جيد.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

عندي طفلة بعمر سنة ونصف، فطمتها منذ ثلاثة شهور، وتركت حبوب ياسمين أيضاً منذ ثلاثة شهور، وكشفت للاطمئنان، والطبيب قال: التبويض ممتاز، وما كتب لي غير حامض فوليك، والدورة منتظمة، الحمد لله.

الشهر هذا أول مرة أحس أن ثديي يؤلمني قليلاً، وكان عندي قبل الزوج ألم، وتضخم بعد الزواج، هل يدل ذلك على حدوث حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأعراض المبكرة للحمل تتشابه كثيراً مع أعراض متلازمة ما قبل الدورة, بما في ذلك ألم الثدي الذي يحدث في الجهتين معاً, بمعنى أن هذا الألم قد يكون ناتجاً عن متلازمة ما قبل الدورة، أو قد يكون علامة مبكرة على وجود الحمل.

لذلك لا يمكن الجزم بالحالة من خلال الأعراض فقط, فهذه الأعراض تصنف على أنها أعراض ظنية للحمل, وليست أعراضاً يقينية, فالأعراض اليقينة هي:

-تحليل الحمل في البول أو في الدم.

-رؤية كيس الحمل في التصوير التلفزيوني.

نصيحتي لك في حال تأخرت الدورة الشهرية هي بعمل تحليل للحمل, والأفضل أن يكون في الدم, فهذا التحليل دقيق جداً، ويظهر الحمل بشكل مبكر جداً، حتى قبل موعد نزول الدورة بيومين.

نسأل الله عز وجل, أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة متزوجة منذ ثلاثة أشهر، في الشهر الأول نزلت الدورة في موعدها، وفي الشهر الثاني تأخرت عن موعدها أربعة أيام، فشعرت معها بثقل وتحجر في الثدي، فراجعت الطبيب، فلم يكن هناك شيء، وتوقع ارتفاع نسبة هرمون الحليب، واستعملت الدواء، فنزلت الدورة.

في هذا الشهر أشعر بتعب وصداع، وآلام أسفل البطن والظهر، وحموضة في المعدة، وخاصة في الليل، وموعد الدورة بعد خمسة أيام، وأحس بثقل في الثدي، فهل هذا يعني أن هرمون الحليب قد ارتفع، أم أنها علامات حمل، أم هي أعراض الدورة فقط؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابنة الفاضلة/ Nesma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم قلقك وخوفك -يا ابنتي-، والحقيقة هي أن الأعراض التي قد تحدث قبل موعد نزول الدورة تشبه كثيرا الأعراض المبكرة للحمل, وفي كثير من الأحيان تلتبس بعضها ببعض, لذلك فنحن لا نعتمد على حدوث الأعراض في تشخيص الحمل, حتى لو تأخرت الدورة, وكل ما يحدث عندك من أعراض نسميها بأعراض ظنية، أي تجعلنا نشك باحتمال حدوث الحمل, لكن لا يمكننا من خلالها تأكيد أو نفي ذلك, فالحمل لا يشخص إلا بما نسميه بالأعراض اليقينية، وذلك عن طريق عمل تحليل الحمل في الدم أو البول, أو عن طريق رؤية كيس الحمل بالتصوير التلفزيوني.

لذلك نصيحتي لك هي الانتظار إلى أن يحين موعد الدورة, فإذا تأخرت, فهنا يمكن عمل تحليل حمل في الدم؛ فهذا التحليل سيظهر وجود الحمل بشكل مؤكد إن كان موجودا.

أما إذا كان التحليل سلبيا, أي لا يوجد حمل, فإن سبب الأعراض عندك هو هرمونات المبيض, وخاصة هرمون التبويض وهو البروجسترون، وليس هرمون الحليب، فهرمون الحليب لا يرتفع إلا بعد حدوث الحمل، وهي أعراض طبيعية جدا، وقد تحدث بدرجات مختلفة، أي أنها تختلف من شهر إلى شهر.

نسأل الله -عز وجل- أن يرزقك بما تقر به عينك.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة منذ (5) أشهر، وهذا الشهر تأخرت علي الدورة (13) يوما، وفحصت الحمل منزليا وظهر خط واحد، فذهبت لدكتورة وقالت: إن رحمك والمبايض سليمات، وإن الرحم متهيئ، والأوعية عريضة.

لكن قالت: إنه مبكر لظهور كيس الحمل على الألتراساوند، ولا أستطيع فحص دم؛ لأنني في دولة ليس لدي تأمين؛ لأفحص الدم، فما الحل؟ ومتى يظهر كيس الحمل إن كان هناك حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سحر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يوجد اختبار حمل في الصدليات يمكنك شراؤه، وفحص الحمل في البول (بول الصباح الباكر) بوضع قطرتين من البول في مكان الاختبار، وفي حال وجود الحمل يظهر خطان بكل وضوح، وفي حال عدم وجود حمل يظهر خط واحد فقط.

ويتم حساب عمر الجنين من أول يوم في آخر دورة، وهذا يعني مرور (45) يوما على آخر دورة، أي: المفترض في حال وجود حمل أن تكوني في الإسبوع التاسع، ويظهر كيس الحمل بوضوح في حال وجود حمل، ويظهر نبض الجنين من بداية الإسبوع السابع، وبالتالي يمكنك عمل اختبار حمل في البول، وعمل سونار على الرحم، والمتابعة مع الطبيب المعالج.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعانكم الله، وجزاكم الله عنا خير الجزاء، ونفع الله بكم.

سؤالي: دورتي منتظمة كل 30 يوما، وقبل الدورة بــ 10 أيام أعاني من ألمٍ أسفل الظهر على فترات متقطعة، ومغص أسفل البطن على فترات متقطعة أيضا خلال اليوم.

وفي أيام شعرت بصداعٍ شديدٍ جداً، وبعده صداع خفيف لبعض الوقت، وانخفاض للضغط، مما أدى إلى دوخة وعدم القدرة على السيطرة على جسمي، كنت أشعر لو استمر بأني سأفقد الوعي، ولاحظت زيادة عدد مرات التبول، ولكن بشكل غير ملحوظ، ولاحظت ليونة في الثدي مع تغير بسيط جدا في لون الهالة المحيط به، فهل هذه أعراض حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابنة الفاضلة/ عضوة بالموقع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكر لك كلماتك الطيبة، ونسأل الله عز وجل أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما.

إن الأعراض التي تحدث أحيانا قبل الدورة الشهرية، تشبه كثيرا الأعراض المبكرة للحمل، وبما أنك لا تستخدمين مانعا للحمل، والدورة الشهرية عندك منتظمة، فهنالك دوما احتمال لحدوث الحمل، أي أن هذا الاحتمال وارد عندك الآن، لكننا -يا ابنتي- لا نعتمد على الأعراض في تشخيص الحمل، فكل الأعراض التي تظهر مع الحمل تسمى أعراضاً ظنية فقط، وهي ليست أعراضاً يقينية، أي أنها تجعلنا نشك فقط بوجود الحمل، لكنها لا تؤكد ذلك.

وتشخيص الحمل يجب ألا يتم إلا بإحدى الطريقتين:
1- تحليل إيجابي للحمل في البول أو في الدم.
2- رؤية كيس الحمل عن طريق التصوير التلفزيوني.

إذا كنت قادرة على الانتظار؛ فيمكنك عمل تحليل للحمل في البول بعد تأخر الدورة بأسبوع، أما إذا كنت غير قادرة على الانتظار؛ فيمكن عمل تحليل الحمل في الدم قبل موعد قدوم الدورة بيومين، وبذلك يتم قطع الشك باليقين -بإذن الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
دكتورة: شكرا جزيلا على ردك واهتمامك -بارك الله فيكم-.

نزلت الدورة بعد الانتظار، والآن وبعد مرور أكثر من 3 شهور على إسقاطي، اليوم هو آخر يوم في الدورة المفترضة, واليوم عملت تحليل إدرار للحمل منزليا، وبعد خمس دقائق ظهر خط خفيف وباهت للحمل, ما هو رأيكم؟ وهل أنا حامل؟ وماذا علي أن أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hu AL JM حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرد لك الشكر بمثله, وأسأل الله -عز وجل- أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائما.

لم أفهم قصدك -يا ابنتي- حين قلت: (آخر يوم في الدورة المفترضة) فلا يصح عمل تحليل الحمل في آخر يوم من الدورة, أو قبل موعد نزولها إلا إن كان هنالك شك في أن الدورة التي نزلت ليست بدورة طبيعية, فإن كان هنالك شك, فيجب إعادة تحليل الحمل ثانية, ويجب أن يتم على عينة بول الصباح, أو -وهو الأفضل- أن يتم عمل التحليل في الدم، ويسمى (BHCG) لأن هذا التحليل دقيق جدا، ويظهر كمية الهرمون بدقة في الدم.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل استمرار الإفرازات بعد التبويض، وطراوة الثدي، تعتبر دليلاً على حدوث الحمل؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دارين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا - يا عزيزتي -، إن استمرار نزول الإفرازات, أو الشعور بطراوةٍ في الثدي بعد حدوث التبويض، - وإن كان يحدث في الحمل -، إلا أنه لا يثبت حدوثه, مثل هذه الأعراض وغيرها كالغثيان والقيء...الخ تعتبر أعراضاً ظنية, وليست أعراضاً يقينية, بمعنى أنها تلفت الانتباه فقط إلى احتمال حدوث الحمل, لكن لا يمكن الاعتماد عليها في تشخيصه.

والحمل يجب أن لا يشخص إلا بإحدى الطرق التالية:
1-عمل تحليل حمل في البول .
2- عمل تحليل حمل في الدم .
3- عمل تصوير تلفزيوني ورؤية كيس الحمل .

لذلك إن كان لديك أية أعراض ظنية, فانتظري إلى أن يحين موعد نزول الدورة, أو قبلها بيومين - إن كنت غير قادرة على الانتظار -، ثم قومي بعمل تحليلٍ للحمل في الدم, فهو تحليل دقيق وسيظهر وجود الحمل في حال وجوده، وبشكل مؤكد.

نسأل الله عز وجل, أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائماً.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا معلمة، وأعمل في مدينة بعيدة عن زوجي، سافرت يوم 23 / 2 إلى زوجي، وبعدها بأسبوع ذهبت للطبيبة، وعملت لي تحليل الحمل، وكانت النتيجة سالبة، فصرفت لي حبوب بريمولوت لكي تنزل الدورة، وقد مر على آخر حبة خمسة أيام، ولم تنزل الدورة، وأنا أشعر بألم في الظهر، وأسفل البطن، فما السبب، هل هو حمل لم يظهر في التحليل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم -يا عزيزتي- قد يكون هنالك حمل، لكنه لم يظهر في التحليل؛ لأنه كان مبكرا، خاصة إن كنت لا تستخدمين مانعا للحمل، لذلك أنصحك بإعادة التحليل مرة أخرى، لكن بعد أن يكون قد مر 8-10 أيام على توقفك عن أخذ حبوب تنزيل الدورة، والأفضل أن يتم عمله في الدم، لأن احتمال الخطأ فيه شبه معدوم، ويكشف لنا عمر الحمل -إن وجد- بدقة.

بالنسبة لما تشعرين به من أعراض، كألم الظهر والبطن، فهو من نوع الأعراض التي نسميها بالأعراض: غير النوعية، أي أنها ليست خاصة بحالة معينة، فقد تكون ناتجة عن تأخر نزول الدورة، أو قد تكون من أعراض الحمل، أو قد تحدث في حالات تشكل كيس، أو تكيسات, وكل هذه الاحتمالات ممكنة الحدوث، لذلك يجب قطع الشك باليقين، وعمل تحليل الحمل ثانية لكن في الدم ، في حال بقيت الدورة متأخرة عندك.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أجهضت قبل عدة أشهرٍ، ولكن لم يتبيّن هذا الحمل لا في الدم ولا في البول، لكن أكّد لي الدكتور أنه حملٌ بالسونار بعد الإجهاض تقريباً بــ 6 أسابيع.

كنت قبل الحمل أتعالج واستخدمت الكلوميد في شهر الحمل نفسه، وبعدها تأخرت عني الدورة عن موعدها، وعملت تحليل ولم يتبيّن شيءٌ، وبعد فترةٍ نزل مني دمٌ وأكد لي الدكتور أنه إجهاضٌ وليست دورةٌ.

سؤالي: ما السبب في عدم اتضاح الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان تحليل الحمل في الدم قد أعطى نتيجةً سلبيةً, فهذا يعني وبشكلٍ مؤكدٍ عدم حدوث الحمل, لأن هذا التحليل هو تحليلٌ دقيقٌ جداً ونسبة الخطأ فيه تكاد تكون معدومة, فهو يلتقط هرمون الحمل ويظهره مهما كانت كمية الهرمون قليلة.

وتحليل الدم عادةً يُكتب على شكل أرقام, فإن كان الرقم دون 5 فهنا يكون التحليل سلبياً ولا وجود للحمل إطلاقاً, أما إن كان مرتفعاً ارتفاعاً بسيطاً جدا, كأن يكون 10, 20, 30 مثلاً فهنا قد يكون حدث اللقاح بين الحيوان المنوي والبويضة, لكن لم يحدث تطورٌ للبويضة الملقحة ولا تعشيشٌ في الرحم, وهذا ما نسميه بــ (الحمل الكيميائي), وهو لا يعد حملاً حقيقياً ولا يعتبر إجهاضاً, وفيه قد تتأخر الدورة بضعة أيامٍ قليلةٍ فقط, لكن الغالب أنها لا تتأخر.

إن الاحتمالات عندك هي:

1- إما أن يكون قد حدث حملٌ كيميائيٌ فقط, وهو لا يعد حملٌ ولا إجهاضٌ - كما سبق وذكرت -.
2- أو أن لا يكون قد حدث حملٌ, بل حدث تأخيرٌ للدورة, بسبب تأخر حدوث التبويض نتج عن تناول الكلوميد.
3- إن كنت قد أخذت إبر تفجير, فبعض الأنواع منها قد تعطي إيجابية خفيفة في البول, ونسميها إيجابية كاذبة, ولكن هذه الإيجابية لا تظهر في تحليل الدم.

نسأل الله عز وجل, أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ..

أنا في يوم 6 ذي الحجة نزلت علي الدورة، وأخذت كلوميد ودوستنكس لهرمون الحليب، وميتافاج للتكيس مع حمض الفوليك، وتابعت التبويض وأخذت إبرة التفجير يوم 20 و21 ، كان يوجد بويضتين بحجم 19 و19 ونصف، واكتشفت الطبيبة ضعفا بسيطا في بطانة الرحم وصرفت لي كليمن، آخذ فقط الحبوب البيضاء ودافلون وترينتال، وفي يوم 22 ذي الحجة، أي 16 من الدورة ذهبت لها وأخبرتني أن البويضة انفجرت، وصرفت لي دافستون، يومها حصل جماع –والحمد لله- ثم في صباح اليوم الثاني نزل إفراز مخلوط بدم بسيط وانتهى.

واستمر المغص والشد في المبيض اليسار إلى 1 محرم، ثم بدأت حكة في الحلمات تضايقني، فأوقفت الدافستون، وفي يوم 6 محرم مضى على إبرة التفجير 14 يوما، عملت التحليل وكان سلبيا، مع أن هناك أعراض وهي: أرق في الليل، ونوم وكسل بالنهار، حرارة وإفرازات أشبه بإفراز التبويض، نزل في يوم 6 الذي هو من المفترض يوم نزول الدورة، هل من الممكن أن أكون حاملا بعد التحليل السلبي؟ لأني متعبة جداً، أعاني من زكام وكتمة في الصدر وأريد تناول أدوية لها، وهل صحيح أن بعد 14 يوما يكون التحليل شبه أكيد؟ لأني حللت دمي، وهل كورس الطبيبة جيد؟ مع العلم أني عملت أشعة صبغة وسليمة -الحمد لله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العلاج الموصوف جيد، وليس شرطا حدوث الحمل مع الكورس الأول، ويمكن تكرار ذلك في الشهرين القادمين مع التركيز على إنقاص الوزن في حال زيادته، ويفضل عدم التوقف عن تناول الدوفاستون؛ لأنه يساعد على تقوية بطانة الرحم لتصبح البطانة قابلة لتعشيش البويضة المخصبة، وليس الحمل شرطا لوجود تلك الأعراض، ولكن الأساس في وجود الحمل هو اكتشاف هرمون الحمل في اختبار الدم وطالما اختبار الدم سلبي، فهذا يعني عدم وجود هرمون حمل وعدم وجود جنين ويمكنك تناول دواء البرد دون خوف.

وليس الحمل شرطا لوجود تلك الأعراض، ولكن الأساس في وجود الحمل هو اكتشاف هرمون الحمل في اختبار الدم، وطالما اختبار الدم سلبي فهذا يعني عدم وجود هرمون حمل وعدم وجود جنين، ويمكنك تناول دواء البرد دون خوف، وفي حال تخصيب البويضة فإن تحليل الدم يصبح مؤكدا حتى قبل موعد الدورة التالية، وتحليل البول يصبح إيجابيا بعد مرور أسبوع على عدم نزول الدورة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوج منذ سنة، لكني أسافر دائما، وفي آخر مرة سافرت فيها عن زوجتي أخبرتني أن الدورة الشهرية جاءتها في موعدها، ولكن مع آلام شديدة لم تشعر بها من قبل، وهنا تأكدت أن احتمال الحمل مستحيل، ولكن موعد الدورة تأخر عنها مدة أسبوعين أو أكثر رغم غيابي، والآن هي حامل، فهل لهذا تفسير طبي؟ مع العلم أني أثق فيها كثيرا، ولكنه شيء محير بغض النظر عن الثقة.

أفيدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم حيرتك -أيها الأخ الفاضل- ولك العذر في ذلك, وأريد أن أطمئنك وأريحك من هذه الحيرة, لذلك أقول لك: ليس كل دم تلاحظه السيدة في موعد الدورة الشهرية يعتبر دم دورة شهرية, حتى لو كان بنفس المواصفات التي اعتادتها لدورتها.

ولقد لفت انتباهي قولك بأن هذا الدم الذي نزل في موعد الدورة قد ترافق مع ألم شديد, وهذا أمر هام جدا, يجب الانتباه إليه, فما دامت زوجتك الآن حامل, فقد يكون لهذا الألم علاقة بالحمل نفسه, لذلك يجب التأكد من أن هذا الدم وكذلك الألم, لم يكن ناتجا عن حالة مرضية في الحمل, كتهديد بالإجهاض, أو حمل خارج الرحم, أو كيسة, أو ورم ليفي, أو لحمية, وغير ذلك -لا قدر الله-.

وبمعنى أوضح: إن الدم الذي تظن بأنه دم دورة, قد يكون ناتجاً عن اختلاط ما حدث في الحمل, وبالتالي يجب الإسراع بعمل تصوير تلفزيوني للتأكد من أن الحمل موجود في داخل الرحم, ومن أن النبض فيه موجود, ومن أن الرحم والمبيضين بحالة سليمة, ومن خلال هذا التصوير أيضا سيتأكد لنا عمر الحمل, أي متى حدث بالضبط، مما سيؤدي إلى قطع الشك باليقين لصالح زوجتك, بإذن الله تعالى.

النقطة التي أريد أن أوأكد لك عليها هي أن ثقتك في زوجتك يجب أن تبقى كما هي, واستشارتك جاءت في وقتها, حيث يجب الاطمئنان على صحة زوجتك, وصحة الحمل وبأسرع ما يمكن, بسبب ما حدث مع زوجتك من نزول دم وألم, حتى لو صادف حدوثه في موعد الدورة, أي أن ما حدث معها يجب أن يسترعي الانتباه خشية أن يكون ناتج عن حدوث مكروه لها أو للحمل -لا قدر الله-.

نسأل الله عز وجل أن يدم عليك وعلى زوجتك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولا: أشكركم على هذا الموقع الراقي والأكثر من ذلك.

لدي استفسار بسيط، أعاني من ألم في الجانب الأيسر من المبايض، يدوم لدقائق ويختفي ثم يعود، وأعاني من تغير في المزاج في بعض الأحيان وألم شديد أسفل الظهر، ومنطقة أسفل البطن مشدودة بشكل خفيف، وتأخرت الدورة الشهرية 3 أيام، مع العلم أني متزوجة من 5 أشهر، وآخر يوم قبل الدورة نزلت بعض الإفرازات لونها مائل إلى البني ولم أشاهدها مرة أخرى، هل هذه علامات حمل؟

أتمنى منكم الدعاء لي بالذرية الصالحة عاجلا غير آجل، والهداية والصلاح، أشكركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نونة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرد لك الشكر بمثله، ونسأل الله عز وجل أن يوفق الجميع لما يحب ويرضى دائما، ونرحب بتواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إذا كانت الدورة الشهرية عندك منتظمة من قبل، وهذه هي المرة الأولى التي تتأخر فيها، فهنا أقول لك: نعم هنالك احتمال لأن تكون الأعراض التي تحدث عندك هي أعراض لحمل مبكر -إن شاء الله-، لكن وبذات الوقت يجب الحذر، فقد لا تكون بسبب الحمل، بل قد تكون ناتجة عن تأخر الدورة بسبب تأخر التبويض، أو بسبب تشكل كيس على المبيض –لا قدر الله-.

وكقاعدة عامة: لا يجوز تشخيص الحمل من خلال الأعراض والعلامات فقط، فكل الأعراض والعلامات التي تظهر في بداية الحمل مهما كانت تبقى أعراضا ظنية فقط وليست يقينية، بمعنى أنه يمكن من خلالها الشك بحدوث الحمل، لكن لا يمكن تأكيد ذلك فتشخيص الحمل بشكل مؤكد لا يتم إلا عن طريقين:

1- عمل تحليل للحمل إما في البول أو في الدم.
2- عمل تصوير تلفزيوني ورؤية كيس الحمل.

لذلك نصيحتي لك الآن هي بعمل تحليل للحمل في البول والأفضل في الدم، لكونه لم تمض بعد إلا بضعة أيام قليلة على موعد الدورة، وقد لا يظهر الحمل بالتصوير، فإن كان التحليل إيجابيا، فنبارك لك الحمل ونسأل الله عز وجل أن يتمه على خير، وإن كان التحليل سلبيا فهنا يجب إعادته بعد 3 أو 4 أيام، فإن بقي سلبيا فيجب عمل تصوير تلفزيوني لقياس ثخانة بطانة الرحم، وللتأكد من عدم تشكل كيس على المبيض –لا قدر الله-.

نسأل الله عز وجل أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .

نزلت دورتي في يوم 12، وقبل مجيء الدورة التالية أحسست بوجع في الثدي، ونزلت قطرات من الدم الوردي يوم 12 من الشهر التالي، وتأخرت الدورة ليوم 14، فهل هذا حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الصعب القول بحدوث حمل من خلال ما حدث عندك من أعراض في ذلك الشهر، ذلك أن كل الأعراض التي تحدث في بدء الحمل بما في ذلك تأخر الدورة الشهرية، تعتبر أعراضا ظنية فقط، وليست أعراضا يقينية للحمل، بمعنى أنه يمكن من خلالها الشك فقط بوجود حمل، لكن لا يمكن الاعتماد عليها في تشخيص الحمل بشكل مؤكد، وللقول بحدوث الحمل بشكل مؤكد فإنه يجب أن يتم إما:

1- عمل تحليل للحمل في البول أو في الدم.
2- أو أن تتم رؤية كيس الحمل بالتصوير التلفزيوني.

أما حدوث ألم في الثدي أو تأخر الدورة، فإنها لا تُعتمد في التشخيص، وإن حدث معك مثل هذا الأمر مرة ثانية، وكنت راغبة في التأكد مما يحدث، فيمكنك عمل تحليل للحمل في الدم بذات اليوم المتوقع نزول الدورة فيه، فإن كان هنالك حمل فإنه سيظهر بالتحليل بشكل مؤكد.

نسأل الله العلي القدير أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 25 عاماً، متزوجة منذ أربع سنين، ولم يكتب لي الله الحمل، ودورتي غير منتظمة منذ بلوغي راجعت الدكتورة منذ سنة تقريبا، وصرفت لي حبوب دوفاستون لمدة ستة أشهر، وكانت منتظمة بعد انتهاء المدة رجع اضطرابها اتصلت على دكتورتي، قالت لي: ارجعي واستخدمي الدواء، واستخدمت الدواء كذا شهر، ولم تنتظم أثناء استخدامي للدواء.

سؤالي: جاءتني الدورة في 14/2/1435، وانتهت في 20/2/1435، وإلى الآن لم تأت، وعندي ألم في الثديين مع انتفاخ في البطن أحيانا مع حرقان من أسفل أحيانا، هل هذه علامة حمل أم تأخر في الدورة فقط وهل هذا التأخر طبيعي أم لا؟

أرجو نصيحتك لي فأنا في حيرة من أمري، عذراً على الإطالة، وجزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتو سعود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

20/2/1435 هذا التاريخ الهجري يوافق يوم 23 ديسمبر 2013، وقد مر الآن 43 يوما من تاريخ آخر دورة شهرية وبإمكانك عمل اختبار حمل سريع في البول، وهو متوفر في الصيدليات لبيان هل هناك حمل أم لا يوجد حمل، وفي حالة الشك يمكنك عمل سونار على الرحم، وعلى المبايض، وهو مطلوب لمتابعة ومعرفة الأسباب التي أدت إلى تأخر الحمل وهي في الغالب تكيس على المبايض pcos أو وجود أكياس وظيفية، أو تليفات في الرحم.

والألم في الثديين يمكن أن يكون له علاقة بالحمل، ويمكن أن يكون له علاقة بارتفاع هرمون الحليب الذي يصاحب حالات التكيس، ولذلك يجب فحص نسبة ذلك الهرمون وفحص وظائف الغدة الدرقية، وهرمونات الغدة النخامية، وهرمونات المبايض، وهرمون الذكورة، ومتابعة الحالة بشكل جيد والتحاليل المطلوبة هي FSH - LH- PROLACTIN- DHEA - TSH-FREET4-FSH-LH - ESTROGEN -TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم الـ21 من بداية الدورة وعمل السونار على المبايض، خصوصا في منتصف الدورة لمتابعة التبويض، وتركيز الجماع في تلك الفترة، ومتابعة الحالة مع طبيبة متخصصة في هذا المجال.

ويجب عمل تحليل بول وصورة دم، وتناول العلاج المناسب حال وجود ضعف في الدم، أو التهابات في البول مع تناول حبوب فوليك اسيد 5 مج، وتناول كبسولات MATERNA كبسولة واحدة يوميا لتقوية الدم.

وحبوب دوفاستون جيدة حيث إنها هرمون بروجيستيرون صناعي تعيد التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن حدوث الدورة الشهرية، ولكنها لا تكفي وحدها لعلاج التكيس وعليك الاستمرار عليها مع تناول حبوب جلوكوفاج حيث انها مهمة جدا لإعادة هرمون الإنسولين إلى العمل الجيد مع الخلايا لتنظيم السكر، وبالتالي تنظيم هرمون الذكورة ومعالجة التكيس، وهناك الكثير من الأشياء الطبيعية التي تحسن من التبويض، وتعالجه مثل مشروب شاي البردقوش ومشروب المرمرية، وحليب الصويا وتلبينة الشعير المطحون مع الحليب والإكثار من الفواكه والخضروات.

ولا مانع في نهاية تلك الفترة من تناول منشطات المبايض والإبر التفجيرية، فهي بعون الله تساعد في تنشيط البويضات وإخراجها من المبايض، ويجب على الزوج عمل تحليل مني رابع يوم من الجماع، وعرض نتيجة التحليل على طبيب تناسلية لإبداء الرأي والمشورة.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.