OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

لماذا يتم تخدير المريض بعد ذلك يتم التعقيم؟ هل يتم تعقيم المنطقة المراد إجراء العملية الجراحية بها أم يتم تعقيم الجسم بالكامل؟ وهل صحيح أنه يتم تعرية المريض وكشف عورته من أجل التعقيم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالعمل في غرف العمليات عمل منظم، ويتبع بروتوكولا طبيا عالميا، وليس عملا عشوائيا، ولا يتم تعقيم كامل جسم المريض، بل يتم تعقيم المنطقة المراد إجراء العملية فيها، فمثلا لعمل عملية الزائدة الدودية يتم تعقيم الجزء أو الربع الأيسر والأسفل من البطن، ولا يتم تعقيم كامل الجسم ولا باقي البطن، وهكذا في كل عملية يراد إجراؤها.

ودخول المريض لغرفة العمليات خطوة يسبقها خطوات كثيرة من التحضير للعملية، ومن الفحوصات الطبية والأشعات المطلوبة لتأكيد التشخيص، وعند وضع المريض على سرير العمليات يتم إعطاؤه التخدير المطلوب، ثم يتم تعقيم المنطقة المراد إجراء الجراحة فيها، والتعقيم أمر لا يستغرق دقائق معدودة لا تزيد عن 3 دقائق، ولا يصح إجراؤه قبل التخدير حتى لا يتوتر المريض.

ولا يتم كشف العورة مطلقا إلا في حال إجراء العملية الجراحية فيها مثل البواسير أو العمليات النسائية المتعلقة بالرحم، أما كافة العمليات الجراحية الأخرى في البطن والصدر والرأس فلا يتم كشف العورة لعدم الحاجة لذلك، إلا في حال تركيب قسطرة بولية، ويتم ذلك بمعرفة الطبيب الجراح أو مساعده، وتغطى العورة بعد ذلك، وتتم العمليات الجراحية في حضور فريق طبي مكون من الجراح ومساعده، وطاقم التمريض، وطبيب التخدير، ولا مجال للقلق أو الخوف أثناء إجراء الجراحات المختلفة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أنثى، عمري 28 عاما، أعاني منذ خمس أو ست سنوات من سخونة في جسدي، لا تشبه الحمى مثل الالتهابات القوية، ولكن أشعر فيها بداخلي خصوصا في أطرافي، في باطن الكفين والقدمين، يصاحبها إحساس بحرقة شديدة، وعندما ألمس بكفي باطن قدمي أشعر بسخونة خفيفة فيها لا تتناسب مع حجم الحرقة الشديدة التي أشعر بها، وعندما يصافحني الناس يشعرون بسخونة في كفي ويسألوني، أقول لهم: هذه طبيعتي، ولكن أنا لم أكن هكذا قبل ست سنوات تقريبا، وتزداد هذه السخونة في جسمي عندما أجهد نفسي في العمل، وعندما تقل ساعات نومي وخصوصا تزداد بالليل قبل النوم، فلا أستطيع النوم إلا بصعوبة، وصار نومي معاناة بسببها، فلا أستطيع النوم إلا بعد أن يبرد جسمي بالتكييف تماما، وتقل السخونة بعد النوم.

وأيضا عندما تزداد هذه السخونة أشعر بها في كل جسدي حتى تنفسي أشعر أن فيه سخونة، عملت الفحوصات، وذهبت عند أكثر من طبيب فلم أستفد، فحص سي بي سي والبول وحمض اليوريك في الدم طبيعي، أي أس أر وهرمونات الغدة الدرقية أيضا طبيعية، فما سبب هذه السخونة؟ وما الحل؟

أسأل الله أن ييسر لي سبب شفائي على أيديكم، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دينا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيوجد العديد من الأمراض التي يمكن أن تسبب ارتفاع حرارة الجسم ومن أهمها:
الالتهابات الجرثومية والفيروسية بصورة عامة, الأورام, الأمراض المناعية (التهاب المفاصل التهاب العضلات), التهابات الغدد اللمفاوية, فرط نشاط الغدة الدرقية, بعض الحالات التحسسية, التعرض للحرارة أو لأشعة الشمس, القلق والتعب والإرهاق والإجهاد الزائد.

وحسب ما ورد في الاستشارة فإن الدراسة الطبية والتحاليل كانت سليمة -والحمد لله- وعلى الأغلب فإن ما تعانين منه هو نتيجة الإرهاق والتعب، وعدم الانتظام بالنوم؛ لذا ينصح بمحاولة الاسترخاء، وتنظيم ساعات النوم، والابتعاد قدر الإمكان عن المنبهات كالشاي والقهوة، والتخفيف كذلك من استعمال الأجهزة الإلكترونية وخاصة قبل النوم.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب، بعمر 18 سنة، أعاني من انتفاخ في ثديي الأيسر، وقد أخبرني الأطباء بأنه تشنج، وأعطوني عقارات مسكنة فقط لأنه يؤلمني، كما أن فيه ورما منذ 7 أشهر، وعملت تصويرا له، وقالوا بأنه تشنج، ولكني أرى بأنه ليس تشنج، فهو لم يزل، وأظن بأنه دهون أو ارتفاع في الهرمونات.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه في الغالب هو التثدي الكاذب، ويسمى: pseudogynecomastia بسبب تراكم الدهون فوق عضلات الصدر، وليس في غدد الثدي نفسه، وهو يصيب في الغالب الشباب المراهق، وعادة ما يختفي مع بلوغ ال 17 عام، إلا أن بعضها قد يستمر لفترة أطول.

المقصود بالتشنج هو: تقلص عضلات الصدر خلف الثدي، وقد يحدث ذلك مع رياضة كمال الأجسام، أو لدى بعض الشباب ممن يتناولون أي بروتين أو الأحماض الأمينية.

التثدي الحقيقي، أو Gynecomastia ينتج عن اختلال التوازن بين هرمون الاستروجين وهرمون الاندروجين، وفي هذا الخلل يحدث نقص في هرمون الذكورة التستوستيرون وزيادة في هرمون الأنوثة الاستروجين، مما يؤدي إلى التثدي، والتثدي في تلك الحالة يحدث في الكتلة الدهنية وفي غدد الثدي في نفس الوقت، ولا أعتقد أن التثدي لديك من نوع التثدي الحقيقي، ولا يحتاج إلى علاج، وسيختفي مع مرور الوقت، ولكن لا مانع من فحص وظائف الكبد ووظائف الغدة الدرقية، وقياس هرمونات الذكورة والأنوثة عند الرجل، مع ضرورة فحص فيتامين (د)، وفحص صورة الدم( CBC )، وتناول المقويات والفيتامينات حسب نتيجة التحليل.

الخلاصة: إذا كنت ممن يمارسون رياضة كمال الأجسام، وترتاد الجم بشكل دائم؛ فإن حجم عضلات الصدر خلف الثدي قد يزيد، ويعطي إيحاء بأن الثدي قد كبر حجمه، وهذا إحساس خاطئ، وقد يختفي مع مرور الوقت، وفي حال كبر الحجم بشكل ملفت للنظر فعليك زيارة طبيب غدد صماء، وعمل التحاليل المطلوبة، ولا قلق إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

هل إبر Kybella التي تم الموافقة عليها من قبل هيئة الغذاء والدواء مفيدة في علاج اللغد (الذقن المزدوج)؟ وهل توجد هذه الإبر في مصر وفي أي مكان؟ وما هي آثارها الجانبية؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الدواء Kybella يعمل على إذابة الدهون إذا كانت في منطقة محدودة مثل: تجمع الدهون أسفل الذقن Double Chin، أو كما يطلق عليه اللغد، ومفيدة كذلك في علاج الأكياس الدهنية الموجودة تحت الجلد lipomas، ولكن الأمور ليست وردية كما تتوقع، بل هناك بعض المضاعفات الجانبية المتوقعة جراء حقن الدواء في المكان، ومنها:
الكدمات bruising، والإنتفاخ swelling، والألم pain، والتنميل numbness, وتيبس بعض الخلايا الدهنية في مكان الحقن small, firm areas around the injection sites.

وقد يؤدي الحقن في بعض الأحيان إلى إصابة العصب الذي يمر في تلك المنطقة، وهو the marginal mandibular nerve الذي يغذي عضلات الوجه المسؤولة عن تعبير الوجه سواء الابتسام أو العبوس، مما يؤدي إلى فقدان تلك التعبيرات.

وفي إحدى الدراسات وجد أن إصابة ذلك العصب حدثت في 4% من الحالات محل الدراسة، وإذا كان الأمر مقبولا فلا داعي للمغامرة، وتجنب الحقن بذلك الدواء حتى لا تحل مشكلة بسيطة بمشكلة أكبر.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي ألم في عمق العين اليمنى، وصداع مرتبط بالرأس، وعندما ذهبت للطبيب تبين لي بأني أعاني من ضعف في نظر عيني اليمنى، وتم وصف نظارة لي، ومن هنا بدأت الوساوس والخوف، فهل صحيح أنها تصغر حجم العين؟ وتجعلها جاحظة أو غائرة؟ وماذا عن الهالات وشكل العين المتعب؟ وإذا كانت تحسن من النظر فهل لها سلبيات أخرى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس للنظارات الطبية أي من التأثيرات التي ذكرتها -أختي الكريمة-، فهي لا تسبب صغر حجم العين، أو الجحوظ، أو أن تصير غائرة، أو تتسبب بحدوث هالات حول العينين، بل على العكس تماما، فهي تحسن النظر، وتقلل المشاكل التي يسببها نقص النظر كالتعب والصداع والهالات والانتفاخات حول العينين.

النظارة الطبية الموصوفة بشكل صحيح ليس لها سلبيات على الإطلاق.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم على جهودكم جعلها الله في ميزان حسناتكم.

لدي العديد من الأسئلة أتمنى أن أجد إجاباتها وكلي ثقة بتعاونكم:

1- تزوجت من ابن عمي دون القيام بفحص ما قبل الزواج، هل يمكننا أثناء الحمل أن نعرف إن كان الجنين مصابا بأحد الأمراض الوراثية؟ وهل حقا أنه مع تطور الطب أصبح بالإمكان معرفة إن كان الجنين مصابا بهذه الأمراض وهو ما يزال في الشهور الأولى من الحمل؟ حتى يتسنى إجهاض الجنين المصاب وإن كان ذلك يصاحبه ضرر على الأم؟

2- ما أفضل فيتامينات للشعر المتقصف والجاف تنصحوني باقتنائها؟ علما أن شعري يعاني من تقصف في أطرافه بصورة مستمرة، وأنا أقوم بقصها كلما ظهرت، وما أفضل شامبو وبلسم طبي تنصحوني به؟ وهل هناك ضرر من تعريض الشعر للبخور ودهنه بالطيب؟

3- بشرتي جافة جدا وأنا أحب أن أستخدم لها اللوشنات والمركبات الصناعية لذا أكتفي بزيت الزيتون أدهن به جسمي بعد الاستحمام فسمعت مؤخرا أنه يزيد شعر الوجه هل هذا صحيح؟ وإن كان لا بُد من اللوشن فما أفضل غسول وجه ولوشن تنصحونني به؟

عذرا على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوسو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- بالإمكان الآن مع التطور الكبير في علم الأجنة أن يتم معرفة ما إذا كان الجنين مصابا بأي مرض وراثي في الأشهر الأولى من الحمل، ولكن ذلك يحتاج إلى مختبرات متخصصة عالية التقنية، وتحاليل ما قبل الزواج، وخاصة بين الأقارب أصبحت ملزمة في كثير من بلدان العالم، وهي في صالح الزوجين وتجنبهم الكثير من المفاجآت غير المتوقعة لا قدر الله.

2- تعرض الشعر المستمر للبخور والطيب قد يكون له تأثير سلبي على نعومة الشعر ونموه، وبالإمكان استعمال الفيتامينات الآتية: tab. Once/ day Hairgenesis.

واللوشن الاتي: Hairgenesis serum( once at bed time).

3- بالإمكان استعمال اللوشن الآتي للوجه والجسم للترطيب
Smoothing face cream 5% urea— أوSmoothing lotion 3%.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل للبرد أضرار على الجسم؟ أعيش في دولة درجات حرارتها تصل إلى ما تحت الصفر المئوي، وتثلج السماء فيها قليلا.

فهل عند خروجي من المنزل بملابس خفيفة أضرار على الجسم أو العظام؟ وإن كانت فما هي؟ وهل تطبيق ما يسمى ب"الحجامة الجافة" يسهم في تخليص العظام من الرطوبة؟

وهل يمكن لفتاة في سن 16 ذات ضغط منخفض أن يفعل لها حجامة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ واحة الشرق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعلوم أن للبرد الشديد آثارا سلبية على الجسم ومنها: إصابة أصابع الأطراف بالتورم، وجفاف الجلد، كما أن تعرض الشعر للبرد الشديد قد يؤدي إلى التأثير عليه، وزيادة نسبة التقصف فيه, كما يمكن أن يكون سببا في زيادة احتمال الإصابة بالخثرات الدموية, وآلام المعدة, وكذلك آلام المفاصل بصورة عامة وخاصة عند مرضى الروماتيزم.

لذا ينصح بحماية الجسم من البرد الشديد، وتجنب التعرض المباشر له, مع الانتقال التدريجي من درجات الحرارة المرتفعة إلى الدرجات المنخفضة.

وبالنسبة للحجامة: فينصح بسؤال أهل الخبرة والعلم بذلك, وعدم إجرائها إلا من قبل أهل الاختصاص؛ وذلك للحصول على أفضل النتائج بإذن الله تعالى.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أتناول أحد مشروبات الطاقة، والتي تحتوي على كافيين بما يعادل 158gm تقريباً، كما أني أعلم بأن الكافيين مضر إذا تخطى الكمية المسموح بها، وهي من 200 إلى 400 على حسب علمي.

فهل هناك ضرر من استخدام هذا المشروب بشكل يومي لمرة واحدة فقط؟

أيضاً عندما أتناول هذا المشروب فإن معدل ضربات القلب ترتفع ما بين 120 إلى 130، فهل سيسبب هذا الشيء ضرراً علي في المستقبل؟ وما هي الأضرار المحتملة؟ وهل إذا استخدمته بحيث لا أتخطى المعدل المسموح للكافين، هل سيضرني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مادة Caffeine أحد المكونات الأساسية للقهوة والشاي والشوكولاتة، وهناك العديد من مشروبات الطاقة المستورة من الدول الغربية والتي يضاف إليها الكافيين بنسب مرتفعة، حتى عما هو مكتوب على العبوات، بغرض المزيد من البيع؛ لأن تناول الكافيين بكميات زائدة له صفة إدمانية، وما يكفي اليوم للشعور بالطاقة والقوة لا يكفي بعد فترة زمنية، وبالتالي قد تحتاج إلى زيادة ما تتناوله من مشروبات الطاقة كل فترة لتأخذ نفس الشعور بالطاقة والنشاط.

ومن مضاعفات تلك المشروبات وما تحتويه من مواد خصوصا الكافيين أنها تؤدي إلى الشعور بالأرق insomnia، والصداع headache، والتوتر irritability ، والعصبية nervousness، وتسارع نبض القلب Tachycardia، مما يؤثر على الجسم عموما، ويحرمك من ساعات النوم المعتادة والمطلوبة، والتي يفرز فيها الجسم المواد المسكنة الطبيعية، مثل: الإندورفنز التي تعطي الجسم الإحساس بالراحة الطبيعية، ومن المؤكد أنك شعرت في يوم من الأيام بالراحة والسعادة بعد 6 أو 7 ساعات من النوم العميق ليلا، وكان لديك نشاط وقوة، ولكن عند التعود على المنشطات من خارج الجسم فإن الجسم يفشل في إفراز تلك المواد بشكل طبيعي، وتصبح أسيرا لتلك المواد، وقد تنزلق الأقدام إلى أبعد من ذلك، وساعتها تكون النهاية.

والخلاصة: فإن تلك المشروبات مسموح بها ومتاحة في البلاد الغربية مثل: كندا، وأوروبا، وأمريكا؛ لأن لهم ثقافة مختلفة عنا نحن المسلمين، ولديهم أجواء شديدة البرودة، وثقافتهم تسمح لهم بتناول هذه المشروبات، ولا حاجة لنا لتناولها إلا في حدود بسيطة، وهي متاحة في مشروبات القهوة والشاي، والأمر بين يديك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخوتي في إسلام ويب: هل هناك اختلاف في الأعضاء الداخلية والخارجية بين الجنسين -الذكور والإناث، غير الأعضاء التناسلية، بمعنى أوضح، هل بقية الأعضاء متشابهة وموجودة عند كلا الجنسين مثل الجهاز الدوري، والتنفسي، والهضمي، وغيرها؟ وما هو وجه الاختلاف بين الجنسين من ناحية الأعضاء؟

وبالنسبة للشرج، هل مكانه وموضعه عند الذكر هو في نفسه عند الإناث؟

طول قضيبي -14سم- فهل هذا الطول جيد وطبيعي؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية أرى أن ما تسأل عنه هي أمور علمية دقيقة لا أعلم مدى الحاجة بالنسبة لك لمعرفتها، وبالتالي سأوضح فقط خطوط عريضة للأمر.

فالتشابه بين الذكر والأنثى يكون في معظم تكوين الجسم، مثل: المخ، والقلب، والرئتين، والكبد، والطحال، والجهاز الهضمي، والكليتين، وتكون الاختلافات في عمل الغدد الصماء والهرمونات بالدم، وكذلك طبيعية الأنسجة والعضلات، والدورة الدموية، وتوزيع الشعر، وأيضاً عمل بعض تلك الأعضاء، حتى لو كان هناك تشابه ظاهري.

ويكون الاختلاف الجوهري في الأعضاء التناسلية من حيث وجود المبيض والرحم والمهبل لدى الأنثى، ووجود الخصيتين والقضيب والبروستاتا لدى الذكر.

وضع الشرج والمستقيم متشابه، وبالطبع هناك اختلاف في تكوين وشكل الثدي.

حجم القضيب لديك طبيعي ولا مشكلة فيه.

والله المستعان.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا شاب، أبلغ من العمر 23 عاما، كنت أريد أن أعرف هل هناك فعلا بعض الأطعمة التي تؤدي إلى زيادة هرمون الأستروجين للرجل؟

فقد سمعت أن الصويا ومنتجاتها تؤدي إلى زيادة هذا الهرمون في الرجل، وقد وجدت في مكونات الشكولاتة والخبز الأسمر التوست وجود للصويا " ليثين الصويا، وطحين الصويا " فهل هذه المأكولات يجب على الرجل الابتعاد عنها؟ وهل هناك أطعمة أخرى يجب تجنبها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية نذكر بالحديث الشريف: مما رواه المقداد بن معد يكرب عن النبي - صلى الله عليه وسلم - أنه قال: (ما ملأ ابن آدم وعاء شراً من بطنه، بحسب ابن آدم لقيمات يقمن صلبه، فإن كان لابد فاعلاً فثلث لطعامه وثلث لشرابه وثلث لنفسه) رواه الترمذي وحسنه، فالإسراف والإفراط في الطعام يؤدي لآثار سلبية كثيرة على الجسد من نواحي عديدة.

وفيما يتعلق بسؤالك: فالأستروجين موجود بصورة طبيعية في جسد الرجل، ويؤدي وظائف محددة، منها ما يتعلق أيضاً بالقدرة الإنجابية، ولكن زيادة هذا الهرمون عن الحد تؤثر سلباً على القدرة الجنسية والإنجابية.

وهناك من الأطعمة ما يزيد من الهرمون في الجسم، منها ما ذكرت أنت من الصويا وفول الصويا، وكذلك بذر الكتان وبذر العنب، وزيت عباد الشمس، حتى الإكثار من اللحوم والدجاج، ومنتجات الحيوانات والبيض والألبان والجبن قد يؤثر سلباً على مستوى الأستروجين، لذا يجب تجنب ما سبق من مواد يمكن الاستغناء عنها، مع الاعتدال وتقنين تناول الأشياء الضرورية.

ويجب تجنب التدخين، والحرص على الرياضة المنتظمة، والتغذية الجيدة بعد بيان المحتويات وأضرارها قدر المستطاع.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لقد تقدم لي شاب خلوق، ولكن بيننا صلة قرابة، حيث والدتي ووالده أبناء عمومة، وأخشى أن هذا الارتباط ينتج عنه أطفال ذو احتياجات خاصة، علما بأن العائلة تحمل مورثات كهذه، فخالاتي الاثنتان تزوجتا من أعمام هذا الشاب وأنجبوا أطفالا ذوي إعاقة عقلية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هالة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكرك على تواصلك معنا، ونسأل الله أن ييسر أمرك، وأما الجواب على ما تقدم في طلب الاستشارة فيمكن أن يقال أنه لا محذور شرعا من الزواج من الأقارب وهو مثل غيره من الزيجات الأخرى، ولكن بما أن الطب الحديث اكتشف أنه هناك أمراضا وراثية يمكن أن تنقل إلى الأولاد عن طريق آبائهم وأمهاتهم، وقد يكون الانتقال أكثر للمرض الوراثي إلى الأبناء إذا كان الزوج قريبا للزوجة.

ولذلك ننصح أن تراجعوا طبيبا مختصا في هذا الأمر، ثم يمكن أن تستخيري الله في هذا الأمر، فإذا لم تطمئن نفسك للزواج أو قرر الأطباء أن المرض الوراثي يمكن أن يتنقل بشكل أكثر في الأبناء، فيمكن أن تتركي هذا الزواج، ولا حرج عليك شرعا ولا إثم في ذلك، حفاظا على سلامة الذرية.

كان الله في ونكم.
_____________________________________
انتهت إجابة د/ مراد القدسي مستشار العلاقات الأسؤية والتربوية.
وتليها إجابة د/ سالم عبد الحمن الهرموزي استشاري أمراض الجلدية والتناسلية:

معروف تماما في علم الجينات الوراثية أن هناك أمراضا معينة قد تتناقلها أجيال الأقارب عند التزاوج، ولذلك تم تشريع اختبارات ما قبل الزواج والتي تشمل التحاليل العادية الروتينية مثل فحص الدم، والضغط والقلب، والأمراض الجنسية الانتقالية، وكذلك الأمراض الوراثية التي تنتقل عن طريق التزاوج.

وإذا كان المخطوبان أقارب -وخاصة إذا كان هناك تاريخ مرضي وراثي لدى العائلتين- يكون التركيز كثيرا على جينات بعض الأمراض الوراثية بعينها، وبالتالي من الأسلم أن تتم تحاليل ما قبل الزواج، وخاصة تحاليل الجينات الوراثية، ونتائج هذه التحاليل ليست إلزامية لإتمام الزواج من عدمه، ولكن لتوضيح احتمالات الصورة المستقبلية لهذه الأسرة الجديدة، والله علام الغيوب.

حفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

نشكركم كثيرا على ما تقدمونه من خدمات إنسانية.

لدي خال متزوج، ويعمل في القطاع العسكري، وعمره 40 عاما, منذ حوالي سنة يعاني من (الفقهة) دائما، حيث يظهر عليه بشكل ملحوظ, والجميع يرى هذا بشكل واضح, وعندما أتحدث معه أرى أنه يؤثر على كلامه, أظن أنه مزمن.

ذهب إلى أحد الأطباء وعمل له أشعة منظار مرتين، وقال له يوجد لديك التهاب في المعدة، وأعطاه علاج نيكسيوم (ايسو ميبرازول) ٤٠ ملجم، ومنذ سنة وهو يستخدم الدواء، ولا يوجد تحسن أبدًا، وهو منزعج كثيرًا من هذا.

ما أسباب هذه الفقهة؟ وهل يوجد علاج جذري لها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مرتضى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحدث الفواق أو الشهقة نتيجة تخريش يحصل لأعصاب الحجاب الحاجز؛ مما يؤدي لانغلاق مفاجئ للسان المزمار وحدوث الفواق.

وأهم الأسباب: الأطعمة الحارة أو المشروبات الغازية، أو التبدلات العصبية المفاجئة كالخوف أو الضحك.

وبالنسبة للحالات المزمنة قد تكون بسبب التهابات المعدة، أو عسر الهضم أو أمراض الكبد، أو الكلى، أو أسباب عصبية، أو تناول الكحول بصورة مزمنة، أو أسباب عصبية.

ومن العوامل المساعدة للتخفيف من الفواق: شرب الماء ببطء, أو أكل مكعب من الثلج, أكل الزنجبيل, أو أكل ملعقة من السكر وشرب كمية من الماء بعدها, كما يفيد كتم النفس لمدة ثلاثين ثانية، وشرب الماء بعد ذلك في إيقاف الفواق أو الشهقة.

وبالنسبة للحالات المزمنة ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، وإجراء الدراسة اللازمة للتشخيص، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله تمام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

تقدم لي عريس متدين وخلوق وهادئ وصفاته رائعة، ومن خلال حديثه عرفت أنّه يعاني من نقص b12، وأنّه أقل من مئة، وأثناء تصفحي عن هذا المرض اتضح لي أنّه يسبب العقم، هل هذا صحيح؟ هل أرفضه لهذا السبب؟ ما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نعيمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية أوضح أن هناك بعض الأبحاث التي توضح أهمية فيتامين ب 12 و حمض الفوليك في خطوات تكون الحيوان المنوي، وأنه قد يكون هناك ارتباط بين نقص الفيتامين ب 12 وبين تأخر الإنجاب للرجال، خاصة مع وجود خلل جيني وراثي في بعض الجينات الخاصة بالأمر.

لا أرى ذلك سببا قوياً لضعف السائل المنوي أو لتأخر الإنجاب للرجال، خاصة أن علاج الأمر سهل وبسيط بتناول علاج تعويضي للفيتامين، مع عمل تحليل سائل منوي والاطلاع عليه، خاصة أنه في الغالب سيكون طبيعيا ويكون الرجل قادرا على الإنجاب -بإذن الله-، ما لم تكن هناك أسباب أخرى تؤثر سلباً على السائل المنوي، مثل الدوالي أو الالتهابات أو التدخين أو التعرض لحرارة في العمل أو خلل هرموني بالدم.

لذا خلاصة القول: لا أرى أن نقص فيتامين ب 12 سيكون سببا قويا للعقم لدى الرجال، وذلك نتيجة سهولة العلاج التعويضي للفيتامين، وضرورة المتابعة مع طبيب الدم لمعرفة أسباب النقص وعلاجها.

لا أرى أن ذلك يكون سببا لرفض الزواج من الرجل، خاصة إذا كانت بقية الصفات النفسية والاجتماعية والدينية محمودة لديه ومقبولة لإتمام الزواج، خاصة أن تأخر الإنجاب للرجال قد يأتي لأسباب أخرى مختلفة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا مصاب بفيروس بي، وأخاف أن أتسبب في نقل العدوى لأحد من أسرتي.

أريد أن أعرف كيفية تنظيف الأسطح من دم ملوث بفيروس بي إذا نزل مني دم بسبب الجرح، وهل استعمال صابونة مشتركة بين أحد المصابين بفيروس بي -إذا كان بيديه جرح- والآخرين ينقل العدوى؟ وهل المشاركة في الطعام مع المصاب تنقل العدوى، كشرب الحساء في طبق واحد مثلا؟ وهل الصابون العادي يقتل الفيروس أو يزيله حتى من اليد؟

إذا كان الصابون العادي لا يزيله فما الوسيلة لإزالته من يدي أو من على الأسطح؟ وهل التقبيل أو السلام باليد ينقل العدوى؟ وإذا جرحت ماذا أفعل؟ وهل مجرد إسالة الماء على الفيروس يزيله من على السطح ؟ أم سيظل عالقًا بالسطح؟

أرجو الرد بالتفصيل؛ لأنني أعاني بسبب خوفي من نقل العدوى لأحد، وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الفيروس ينتقل عن طريق نقل الدم الملوث أو عن طريق استخدام أدوات طبية غير معقمة بصورة جيدة استخدمت لمعالجة مريض مصاب، ثم استخدمت لشخص آخر مثل أدوات تنظيف الأسنان أو الجراحة، وهذه الظاهرة نادرة بعد توسع العلم وتوفر الأجهزة الحديثة للتعقيم، كما يمكن أن ينتقل الفيروس بالعلاقة الخاصة بين الزوجين، أو بالتقبيل والمصافحة.

تناول الطعام مع شخص مصاب، أو اللعب معه، وحتى لمس بقعة دم من شخص مصاب لا تنقل العدوى، وكذلك استخدام المناشف والملابس لا ينقل العدوى، ويمكن تنظيف الحمامات والأبواب والمناطق التي وجدت بها بقع دم بوسائل النظافة العادية، والتخلص من الفيروس في الظروف العادية سهل باستخدام الصابون والمطهرات التي تباع في الأسواق، والغسل بالماء يخلص المنطقة من الفيروس حيث إن الفيروس لا يعيش طويلا في المناطق الجافة.

هناك نسبة 35% يتم انتقال الفيروس فيها من شخص إلى آخر، ولا يعرف السبب، لكن أخذ الاحتياطات العامة بصورة جيدة يقلل من هذه الإمكانية، ولا يوجد ما يقلق، عليك أولا من التأكد من مناعة أفراد العائلة، وعند غير المصابين ولا توجد لديهم مناعة ضد الفيروس أن يأخذوا تطعيم الفيروس بصورة متكررة من 3 إلى 4 جرعات، حتى ترتفع الأجسام المضادة بدمهم وتحميهم بعون الله من الفيروس.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أبلغ من العمر 34 سنة، مشكلتي أني منذ ثلاث سنوات وأنا أعاني من ومضات الحرارة في رقبتي ووجهي، شبيهة بالهبات الحارة، حيث إني لا أحتمل الجلوس في الحرارة، أو في مكان به مسخن، أو أكل شيء ساخن، أو تقريب وجهي من شيء ساخن؛ كل هذا يسبب لي موجة حر، تدوم معي لدقائق وتتكرر.

أريد توجيهكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هناك عدة أسباب لعدم تحمل الحرارة وهي:
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.

- التهاب الأعصاب.

- آلام العصب الخامس (العصب ثلاثي التوائم).

- القلق والتوتر.

- بعض الأدوية، مثل الأدوية التي تعالج المغص، وأدوية تثبيط الشهية، وكثرة تناول المنبهات التي تحتوى على الكافئين، مثل القهوة والشاي.

- في النساء يكون عند انقطاع الدورة.

لذا فإن كنت تتناول أحد الأدوية وباستمرار؛ فقد يكون هو السبب، وإن كنت تتناول الكثير من المنبهات؛ فيجب تخفيضها ومراقبة الأعراض؛ فإن خفت كانت هي السبب، أما إن كنت لا تتناول أي دواء، ولا تكثر من القهوة والمنبهات؛ فإنه يجب مراجعة طبيب مختص بالأعصاب؛ للفحص الطبي، وإجراء الاختبارات اللازمة للغدة، وتحاليل أخرى.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم
جزاكم الله خيرا ووفقكم الله فيما تقدمونه.

أحببت الاستفسار عن أفضل حذاء طبي للمشي المتوسط، وقد فكرت بشراء أحذية (mbt) لكن ليس لدي فكرة فيما إن كانت مناسبة للمشي المتوسط أو السريع نسبيا، أو كانت مناسبة للمسافات الطويلة، فإن لم يكن مناسبا فما هو أنسب نوع؟ علما بأن المشي على أرض صلبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

كما تعلم فإن لكل رياضة الحذاء المناسب لها، والسبب في ذلك أن كل رياضة تتطلب حركات معينة للقدم والكاحل، وبالتالي تصنع أحذية معينة تناسب الضغوطات واللعب الذي يمكن أن يحصل على أجزاء القدم المختلفة عند الالتفاف والالتواء، وحركات القدم أثناء اللعب المختلفة.

بالنسبة للمشي فإنه لا يحدث أي عبء على أطراف القدم، وإنما على أسفل القدم، ولذا فإنه يصنع خصيصا لهذه المهمة، وشركة MBT تصنع الأحذية المناسبة للمشي، وقاعدة الحذاء مؤلفة من ثلاث طبقات تساعد القدم على المشي الصحيح، ولذا فإنه يمكنك شراء الحذاء واستخدامه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا عمري 18 عامًا، وعندي مشكلتان:

الأولى: في السيارة، فلا أخرج في الشمس ولو لأقصر مشوار مدته نصف ساعة إلا ويبدأ الغثيان، وينتهي أحيانًا باستفراغ، ولا يوجد حل إلا النوم، حتى أني أشغل نفسي بالجوال أو مضغ علكة أو محادثة أحد، فهل توجد حلول أخرى؟

المشكلة الثانية: هي الإرهاق الدائم عند أي مجهود بسيط، مثلًا: دوام الجامعة من الساعة 6 إلى 12، وأعود إلى البيت، وأنام الوقت المتبقي من اليوم، ويبقى من وقتي ساعتان أو ثلاث فقط.

تقول أمي: إن كثرة النوم تأتي بالنوم، وقد جربت أن أخفف نومي، لكني أشعر في الدوام بإرهاق فظيع!

هل من حل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rawan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا لك على الكتابة إلينا بهذا السؤال على هذا الموقع.

الذي فهمته من سؤالك الأول أن عندك شيئًا من التأثر أو الحساسية من وجودك في الشمس؛ حيث تشعرين بالغثيان والاستفراغ، وطبعًا ليس هذا بالشيء الطبيعي عادة، وربما له تفسيران:

الأول: أن عندك شيئًا من الخوف أو الرهاب القريب من الرهاب الاجتماعي، حيث تشعرين بهذه المشاعر عندما تكونين في الخارج، وأن الموضوع لا علاقة له بالشمس.

والاحتمال الثاني: أن عندك مشكلة طبية صحية.

أنصحك بمراجعة طبيب عام ليقوم بالفحص العام، وربما القيام ببعض الاختبارات لمعرفة احتمال أسباب مثل هذا الغثيان والاستفراغ.

ومراجعة الطبيب مفيدة لك أيضًا لاستبعاد بعض الحالات العضوية التي يمكن أن تسبب النوم الزائد والتعب العام والإرهاق، كنقص نشاط الغدة الدرقية أو فقر الدم.

إذًا: أرجو مراجعة طبيب عام أولًا، وهو يمكن أن ينصحك بالخطوة التالية، وذلك بناء على نتائج الفحص والاختبارات التي سيقوم بها.

وفقك الله، وكتب لك الصحة والعافية.