OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا الآن حامل في الشهر الخامس، وقد أخذت في بداية الحمل دواء إندرال بجرعة 10 ملج، عدة مرات؛ لتخفيف القلق والرهاب عندي، والآن لم أعد أستخدمه، ولكنني أشعر بخوف وتأنيب الضمير من أنني تسببت بضرر لجنيني، هل هذا الدواء يسبب ضرراً للجنين؟

وسؤالي الثاني: هل علاج زيروكسات سي آر 12،5 ملج، وعلاج الإندرال، آمنين أثناء الرضاعة؟ لأنني أفكر بأخذهم بعد الولادة -إن شاء الله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الوضع الأمثل هو أن لا تتناول الحامل في الأسابيع الأولى من الحمل -أي الأربعة أشهر الأولى- أي دواء، إلا إذا كانت هنالك ضرورة لذلك الدواء، ويكون ذلك تحت الإشراف الطبي.

الإندرال مصنف من الأدوية متوسطة الخطورة في أثناء الحمل، وقطعاً تناوله بجرعات صغيرة لا أعتقد أنه سوف يؤثر أثراً سلبياً على تكوين الأجنة.

أيتها الفاضلة الكريمة: أرجو أن لا تشعري بأي خوف أو تأنيب ضمير -إن شاء الله تعالى- لن يتسبب هذا الدواء بضرر لجنينك، حيث إن الجرعات التي تناولتيها كانت صغيرة، وهذا -إن شاء الله تعالى- لا يكون فيه ضرر للجنين.

الآن أنت في الشهر الخامس، ومن المفترض أن تكون لك متابعات مع الطبيبة، كرصد حركة الجنين وتطوره وارتقائه من خلال الموجات الصوتية، فأرجو أن تراجعي طبيبة النساء والتوليد، و-إن شاء الله تعالى- تجدين كل شيء على ما يرام، وأعتقد أن هذه الوسيلة الوحيدة التي سوف تطمئنك، أي المتابعة الدورية مع الطبيبة المختصة.

بالنسبة لسؤالك حول تناول الزيروكسات والإندرال أثناء الرضاعة: أنا من الذين لا يؤيدون تناول المرضع للأدوية خلال الأربعة الأشهر أو الثلاثة الأشهر الأولى بعد الولادة، لأن كبد الصغير يكون في حالة عدم نضوج لا يتيح له استقلاب الأدوية بصورة صحيحة، طبعاً هنالك من يرى من الأطباء أنه لا مانع من تناول بعض الأدوية بشيء من التحوط، منها الزيروكسات بجرعة صغيرة، وكذلك الإندرال ليس هنالك ما يمنع من تناوله، بشرط أن يتم تناول الدواء ولا ترضع الأم الطفل لمدة 8 ساعات بعد تناول الدواء، ثم تقوم بعد ذلك بشطف وإخراج الحليب الذي تكون، ولا تعطيه للصغير، وبعد ذلك يمكن أن يرضع الطفل بقية ساعات اليوم، وهكذا حتى الجرعة الثانية، هذه الطريقة لا بأس بها، وأعتقد أنها تعتبر حلاً وسطاً، خاصة إذا كانت الأم تريد أن تكمل الرضاعة.

يعتقد أن عقار سيرترالين والذي يعرف باسم زولفت، ربما يكون أكثر سلامة بالنسبة للأم المرضع، وقطعاً السيرترالين فعاليته هي نفس فعالية الزيروكسات، وأنا لا أرى أن تناول الإندرال يعتبر ضرورياً أثناء الرضاعة، أصلاً هو دواء تخفيف فقط للأعراض الفسيولوجية، ويمكن تجاوز هذه الأعراض من خلال تطبيق تمارين الاسترخاء.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا امرأة متزوجة، وأنا الآن حامل في الأسبوع الخامس والعشرين، أي في الشهر السادس، أعاني من مشكلة ترهل منطقة الزند أو العضد، وقد قرأت في إحدى المنتديات أن الزنجبيل يساعد في التخلص منها عن طريق خلطه مع الماء ووضعه على المنطقة المراد شدها وتنحيفها.

سؤالي:
هل للزنجبيل ضرر في تلك الحالة على الجنين؟

علما بأني لن أستخدم هذه الخلطة إلا على منطقة الزند؟ وما هي الرياضات التي أستطيع ممارستها في الوقت الحالي؟

شاكرة لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


فاطمئني -يا عزيزتي- فلا ضرر من وضع خليط الزنجبيل على الساعدين في فترة الحمل لا على الجنين ولا عليك أنت أيضا -بإذن الله تعالى-، ولكن من غير المتوقع أن يكون لذلك نتائج إيجابية ملحوظة أو دائمة على الجلد، ولك أن تجربي، ولكنني أنصحك بتجربة الخلطة على منطقة صغيرة من الجلد أولا حتى تتأكدي من أنها لن تسبب لك حساسية.

ويمكنك ممارسة أي رياضة خفيفة في الحمل، والمهم أن لا يتم فيها حمل أو دفع لأشياء ثقيلة، وأن لا تؤدي هذه الرياضة إلى زيادة الضغط داخل البطن، وأن لا تحمل معها خطر اختلال التوازن والسقوط -لا قدر الله- وأكثر ما ننصح به هو المشي متوسط السرعة لمدة نصف ساعة يوميا.

كما يمكنك ممارسة السباحة إن كنت تجيدينها، وإن توافر لك المكان المستور المخصص للنساء.

وأحب أن أقول لك: بأن الأعمال المنزلية الروتينية مثل: الطبخ، والكنس، وترتيب المنزل والملابس، وغير ذلك تعتبر أيضا نوعا من الرياضة، ويمكن أن تغني عن ممارسة الرياضة أحيانا، ويمكن للسيدة من خلالها الحصول على فائدة مضاعفة، فمن جهة تكون قد قامت بواجباتها المنزلية، ومن جهة تكون قد مارست الرياضة وحركت كل عضلات جسمها تقريبا في مكان آمن ومستور.

نسأل الله العلي القدير أن يتم لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

حامل بالشهر الأول وبالأسبوع الرابع، وتاريخ آخر دورة 21-5-4143 ويوم 14-5 أخذت تحاميل مرة واحدة، وحبوب عبارة عن 3 حبوب مرة واحدة لعلاج فطريات المهبل، ولم أكن أعرف عن الحمل، هل توثر على الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس هناك خطورة على الجنين من تناول تحاميل الفطريات أو الحبوب، على الرغم من عدم وجود دراسات لتناول مثل تلك الأدوية أثناء الحمل على سيدات حوامل، ولكنها توصف على أنها في حالة الضرورة، لذلك فلا مانع من أخذها، وفي حالة عدم الضرورة الشديدة، فلا داعي لذلك، فلا تقلقي -أختنا الفاضلة-، وعليك فقط متابعة الحمل بالسونار ومتابعة مراحل النمو المختلفة للجنين.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل بالشهر الخامس بالأسبوع 18، -ولله الحمد- أجريت ربطا لعنق الرحم لأن عندي ارتخاء فيه وسبق لي حدوث ولادة مبكرة، وأمس صبغت شعري والمعروف أن الصبغة لا تؤثر إلا بالشهور الأولى، هل تؤثر الصبغة على الجنين؟ وأجريت أشعة –والحمد لله- اطمأننت على الجنين، هل الأشعة العادية توضح إذا الجنين فيه تشوه –لا سمح الله-؟ لأني كنت آخذ أدوية لضغط الرأس ولم أكن أدري أني حامل، وفورا أوقفت الأدوية.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ wafa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اطمئني –يا عزيزتي-، فلم يثبت ولغاية الآن بأن استخدام صبغة الشعر خلال الحمل يسبب ضررا على الجنين، لكن وكنوع من الاحتياط فقط، ولأن صبغ الشعر ليس ضرورة ملحة فإننا ننصح بتأجيله إلى ما بعد إتمام الشهر الثالث، لكن إن حدث وقامت السيدة بصبغ شعرها في الشهور الأولى لظرف ما، فلا ضرر -إن شاء الله-.

ولأطمئنك أكثر أقول لك: إن تأثير الأدوية أو الأشعة أو أي مادة ضارة في المراحل المبكرة جدا من الحمل، أي قبل عمر 4 أسابيع يكون بتأثير نسميه (إما كل شيء أو لا شيء)، وهذا يعني بأن الدواء أو المادة الضارة التي تناولتها السيدة قبل بلوغ الحمل 4 أسابيع، إما أن تسبب لها الإجهاض، أو أن لا يكون لها أي ضرر على الإطلاق.

والسبب في هذا التأثير هو أن الحمل في المراحل المبكرة جدا يكون عبارة عن بضع خلايا قليلة العدد، ولم يصل إلى مرحلة تشكل الأعضاء، وعندما تتعرض هذه الخلايا إلى مادة ضارة فإنها تموت فيجهض الحمل، أي أنها لا تتشوه وما يتشوه هو الأعضاء فقط، لذلك ولكون الحمل عندك قد استمر ولم يجهض -والحمد لله-، فهذا يؤكد بأن تأثير الدواء كان من نوع (لا شيء)، ويجب عليك التعامل مع الحمل على أنه حمل طبيعي لم تقومي خلاله بصبغ شعرك، ولا تناول دواء.

إن التوقيت الذي تم فيه عمل التصوير التلفزيوني لك هو عمر 18 أسبوع، وهو توقيت ممتاز، ففي مثل هذا الوقت تكون معظم أعضاء الجنين قد تشكلت وأصبحت واضحة، ويسهل رؤيتها بالتصوير التلفزيوني، وبالتالي يمكن القول بأن الأمور عندك مطمئنة بنسبة عالية جدا قد تصل إلى 95% -إن شاء الله-، لكن يجب معرفة بأن هنالك بعض التشوهات والتي قد تحدث بشكل متأخر، ولا علاقة لها بتناول الأدوية أو صبغ الشعر أو التعرض للأشعة، بل تحدث لأسباب ما زلنا نجهلها، وهي تحدث بنسبة 4-5% من كل الأحمال، وعند كل النساء وفي شتى بقاع العالم، وحتى لو لم تتناول السيدة أي أدوية خلال فترة الحمل، لذلك فإن المتابعة في الحمل حتى الشهر التاسع تعتبر هامة في كشف هذه النسبة من التشوهات، وفي كشف أي تطور آخر قد يطرأ على الحمل -لا قدر الله-.

إذا –يا عزيزتي- انسي بأنك قد صبغت شعرك أو تناولت أدوية في بداية الحمل، فهذه الأشياء لم تؤثر على حملك، لأن الحمل عندك قد استمر ولم يجهض، وعليك بالمتابعة مع الطبيبة كأي حمل عادي وطبيعي -بإذن الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يتم حملك وولادتك على خير.
السؤال:
السلام عليكم

أحب أن أشكركم على مجهودكم الرائع وما تقدمونه من معلومات تفيدنا، وربنا يجزيكم خير الجزاء.

أنا حامل في الشهر الرابع، وقبل الحمل بحوالي سنة كنت أعاني من اكتئاب شديد، ولا أخرج من المنزل لما تسمونه رهاب الساحة، وكتب لي الطبيب سيروكسات 25 ملجم حبة في اليوم، -والحمد لله- مع أول معرفتي بالحمل توقفت عنه، ولكن بعد أول أسبوعين رجعت الأعراض مع أعراض الحمل، وكتب لي الطبيب لوسترال 50 نصف حبة في اليوم لمدة شهر، وبعد شهر قرص كامل، -والحمد لله- الثلاثة شهور مرت لكني لم أخرج من المنزل.

مجرد التفكير في أن أذهب لمكان بعيد عن المنزل يتعبني بشدة، وأحس أني غير قادرة بسبب الأعراض التي ممكن أن تحدث في هذا المكان، مثل الرعشة واللجوء المفاجئ للذهاب للمنزل في أي وقت، ورجعت الأعراض مرة أخرى بعد الحمل.

أنا في الشهر الرابع، فهل من الآمن أن آخذ سيروكسات 12.50 ملجم؟ لأنني لا بد أن أذهب لأماكن بعيدة مثل سفر أو تقديم لابني بالمدرسة، وأمارس حياتي الطبيعية.

دواء لوسترال –الحمد لله- حسن من حالتي المزاجية، وحسن بعض الشيء من رهاب الخروج، حتى استطعت الخروج في حدود منطقتي، لأني آخذه منذ الشهر الثاني في الحمل.

أرجو إفادتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم زياد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من حيث العلاج الدوائي لرهاب الساح فاللسترال يعتبر من الأدوية الممتازة جدًّا، بل هنالك دراسات تشير أنه ربما يكون الدواء الأفضل من ناحية التفضيل، لكن البعض يستجيب للزيروكسات بصورة أحسن.

أعتقد أن الإشكالية في حالتك هي أنك لم تحاولي محاولات جدّية للعلاج من خلال التطبيقات السلوكية، أريدك أن تحددي برنامجًا واضحًا وثابتًا وقويًّا وتطبقيه، وهو أن تخرجي ثلاث مرات في اليوم مع زوجك أو مع إحدى أخواتك –مثلاً- بهدف العلاج، والمشاوير تكون قصيرة، ليست مشاوير بعيدة، تخرجي ثلاثة أيام متتالية بمعدل ثلاث مرات في اليوم بصحبة أحد، رفقة آمنة -كما تُسمى- بعد ذلك يجب أن تخرجي يوميًا لوحدك بمعدل مرتين لمدة ستة أيام، وهذا يكفي تمامًا للقضاء على رهاب الساحة، هذا برنامج معروف وثابت جدًّا.

حتى تساعدي نفسك لا مانع من أن تتناولي الزيروكسات -أنت في فترة الأمان بالنسبة للحمل- الجرعة هي 12.5 مليجرام لمدة أسبوعين، بعد ذلك اجعليها خمسة وعشرين مليجرامًا يوميًا لمدة شهرين، ثم 12.5 مليجرام يوميًا لمدة شهر، ثم 12.5 مليجرام يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ آخر، ثم توقفي عن تناول الدواء، لأنك ستكونين مُقدمة على الولادة -بإذنِ الله تعالى-.

عليك أيضًا بتمارين الاسترخاء، دراسات كثيرة أشارت أنها مهمة وجيدة ومفيدة، وإذا قام الطبيب أو الأخصائية النفسية بتدريبك عليها فهذا حسن، وإن لم يحدث ذلك فعليك الاطلاع على استشارة بموقعنا تحت رقم (2136015)، فيها الكثير من التوضيح حول كيفية ممارسة هذه التمارين.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة منذ 11 شهر، ذهبت لعدة دكاترة وقالوا لي: كل شيء تمام، والدورة منتظمة كل 38 يوما بالضبط، وطلبوا مني تحليل الزوج، وسألوا عن عمله.

علما أن زوجي كان عنده ضعف بسيط في الحركة منذ 3 أشهر بسبب التدخين، وقد تركه، والحركة تحسنت إلى a _b = 62 ذهبت للطبيبة بعد ثلاثة أشهر من العلاج، فحددت لي أيام الجماع 12 _14_16 وكتبت لي على لبوس شرجي برونتوجيست من اليوم 16 ما فائدة هذا الدواء؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ habiba حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إذا كانت الدورة بطول 38 يوما, فهي تعتبر غير منتظمة, ويقال بأنها متباعدة؛ لأن الدورة عندما تكون بطول أكثر من 34, فهذا يعني بأن التبويض قد لا يحدث بانتظام, وقد تكون بعض الدورات غير إباضية.

فان كانت الدورة عندك بهذا الطول دائما أو غالبا, فيجب محاولة معرفة السبب, ولذلك يجب البدء بعمل بعض التحاليل الهرمونية الأساسية وأهمها: عمل صورة ظليلة للرحم والأنابيب تسمى: LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4--PROLACTIN-DHEAS.

وفي حال حدثت إباضة، والدورة بطول 38 يوما, فإن فترة الإخصاب ستكون بين يومي 21- و27 من الدورة، وليس بين 12-16.

إن البرونتوجيست هو عبارة عن هرمون البروجسترون وهو يعطى للمساعدة على تثبيت الحمل في حال حدوثه, وإن لم يحدث حمل فإن الدورة ستنزل بشكل طبيعي بعد التوقف عنه في خلال فترة من 2-5 أيام -إن شاء الله تعالى-.

نسأل الله عز وجل أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيرا على هذا الموقع الرائع.

أنا حامل في الشهر الأول، وأعاني من استفراغ شديد فلا أستطيع أن آكل شيئا، أستفرغ في اليوم أكثر من 5 مرات، وأغلب الأحيان يكون الاستفراغ أصفر اللون، نزل وزني بشكل فظيع ذهبت إلى الدكتورة، وقالت أنه يجب معالجة الموضوع، فقد يسبب لي مشاكل في الشهور القادمة من جفاف وغيره، وأعطتني مغذيا وحقنتين، حقنة زانتاك وحقنة برمبران، فهل تسبب تشوهات للجنين أو مشاكل في الحمل؟

أنا قلقة جداً، مع العلم أني ارتحت كثيرا بعد الحقن، وآكل جيدا، ولا أعاني من مشاكل، ولا يأتيني الغثيان إلا في الصباح فقط.

طمئنوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فردوس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا قلق -إن شاء الله- من هذه الأدوية، وليس لها تأثير ضار على الجنين؛ لأنها ضرورية جدا لمنع الجفاف، حيث تعاني بعض السيدات من القيء الشديد المتكرر الذي يحتاج إلى تدخل طبي عاجل؛ خوفاً مما قد يسببه من نقص السوائل والجفاف، ونقص وخلل في الأملاح والمعادن مثل: الصوديوم، والبوتاسيوم.

ويمكنك قبل النهوض من الفراش تناول مشروب الزنجبيل الدافئ محلى بقليل من العسل، مع البسكويت الجاف (بسكويت الشاي) أو البقسماط (الخبز المجفف)، ثم الانتظار دقائق كافية حتى تبدأ فاعلية الزنجبيل قبل النهوض من الفراش صباحا، ويمكن تناول الزنجبيل الأخضر مع الوجبات، أو تناول بودرة الزنجبيل بما يعادل ملعقة صغيرة يوميا، ويمكن تقسيمها على ثلاث مرات في اليوم.

ولضمان عدم عودة القيء مرة أخرى، يمكنك تناول وجبات قليلة متكررة، مع تناول شيء مالح: كالبسكويت المملح قبل الجلوس إلى المائدة، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون، مع تناول كميات قليلة منتظمة من السوائل بين الوجبات لتجنب الجفاف، وليس وسط الوجبات، ويعتبر الموز غنيا جداً بفيتامين ب 6 والبوتاسيوم، وأكل حبة موز واحدة يومياً يقي الحامل من القيء والدوخة، وبعد مرور الشهر الثالث من الحمل سوف تختفي تلك الأعراض -إن شاء الله-، ولكن قد ترجع مرة أخرى في شهور الحمل الأخيرة، ويجب اتباع التعليمات السابقة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة، وعمري 24 عاما، بدأت أستخدم دواء الزبيركسا 5 مل من حوالي خمسة شهور بناء على وصفة الدكتور، بعد أن شكوت له من معاناتي من سماع أصوات خفيفة وتخيلات، وبعد العلاج –الحمد لله- شفيت بنسبة 70%، سؤالي: أنا حاليا أفكر بالحمل، هل يضر هذا الدواء بالحمل بعد الشهر الرابع؟ وهل يقل المفعول؟

أرجو إجابتي، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

Zyprexa من الأدوية التي تعالج الفصام أو الذهان، وهي من الأمراض النفسية، ولذلك يجب أولا تشخيص المرض بشكل جيد، وبيان هل الحالة (سكيزوفرنيا) أم لا؟

ثانيا: إن هذا الدواء يصنف C من ناحية سلامته في الحمل، بمعنى يجب وزن الفائدة من تناول الدواء والضرر من تناوله، بمعرفة طبيب متخصص في الأمراض النفسية، وإذا رأى وقف الدواء أو تغييره بدواء أكثر أمانا فيجب الاستماع إلى نصح الطبيب، خصوصا وأن هذا الدواء يؤدي إلى زيادة الوزن، وارتفاع الضغط والدهون، ولذلك يجب المتابعة مع طبيب نفسي، ولا مانع من تأجيل فكرة الحمل حتى يتم الشفاء وانسحاب الدواء تدريجيا.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم...

ابنتي حامل بالشهر الأول -شهر وأسبوع-، وعملت صبغة للشعر فقط بمقدمة الرأس، وكانت الصبغة مخففة، وكانت مدة الصبغة أقل من نصف ساعة، سؤالي: هل هذا يؤثر على الجنين؟

مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Asala حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حفظ الله -سبحانه وتعالى- ابنتك وأتم عليها حملها وولادتها بخير -إن شاء الله-.

وصبغة الشعر لا تمتص في الدم سواء تم إجرائها في بداية الحمل أو في آخره، ولا تؤثر على الجنين من قريب أو من بعيد، فلا تقلقي من ذلك الأمر -إن شاء الله-.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا مصابة بثنائي القطبية، وآخذ حبوب هالوبيردول 5mg، حبة صباحا وحبة مساء، ولاميكتال 50mg حبة صباحا وحبة مساء، وأنا حامل بالشهر الأول وأعاني من وسواس أنني سأضر أطفالي، وهو سواس شديد الألم على نفسي ويضايقني جدا، حيث أتخيل أني أضر أحدهم، لدي ثلاثة أسئلة:

- هل الدواء الذي آخذه وذكرته لك يناسب الحمل خصوصا الشهور الأولى؟
- قالوا لي أن الدواء الهالوبيردول والاميكتال لا يناسب الرضاعة الطبيعية، فهل هناك بديل آخذه ويسمح لي بالرضاعة الطبيعية؟ لأني أود أن أرضع طفلي طبيعيا.
- هل هناك دواء أو علاج للوسواس الذي ذكرته لك؟ وإذا كان هناك علاج فكم مدة تعاطيه؟ وهل يصلح للحمل في الشهور الأولى على الأقل ولو كان لا يناسب الإرضاع؟ المهم أن يناسب الحمل ولا يضر الجنين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عذراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قطعا في أثناء الحمل الأمر الطبيعي والمرغوب هو أن لا تتناول الحامل أي دواء، خاصة في الأشهر الأولى، لكن قد تكون مضطرة لتناول دواء معين، وفي هذه الحالة يجب أن يكون الدواء تحت إشراف الطبيب المعالج.

عقار لاميكتال ليس فيه مخاطر كبيرة في أثناء الحمل، لكن هنالك محاذير حوله، ولكن لا بد أن تراجعي طبيبك في هذا السياق، أما عقار لهالوبيردول فهو سليم لدرجة كبيرة، وهنالك من الأطباء من يرى أنه من الأفضل التوقف عن جميع الأدوية خاصة إذا كانت الحالة خفيفة، فيتم التوقف عن الأدوية في الأربعة الأشهر الأولى، ويعالج المريض حسب الأعراض، يعني إذا دخل المريض في اضطراب النوم، أو أصيب باكتئاب يعطى علاجا سليما لذلك، حتى تنقضي هذه الفترة.

يعرف أن فترة الحمل هي فترة وقاية من الأمراض النفسية بدرجة كبيرة، وهذا من رحمة الله بنا، راجعي طبيبك خاصة في لاميكتال.

الوسوسة التي تأتيك هذه -إن شاء الله- تكون مؤقتة، وعليك أن تحقري الفكرة، ولا تشغلي نفسك بها أبدا لأن استعمال الأدوية في هذه الفترة قد لا يكون أمرا نشجع عليه.

هنالك دواء يعرف باسم أنفرانيل، وهو دواء ممتاز وسليم في فترة الحمل الأولى، خاصة إذا تم تناوله بجرعة صغيرة مثل 25 مليجرام، لكن بما أنك تعانين من ثنائية القطب، فأخاف من هذه الأدوية المضادة للاكتئاب الوساوس مثل الانفرانيل، أنها ربما تدفعك نحو القطب الانشراحي إذا كان مرضك يحمل القطبين الاكتئابي والانشراحي، والمحاذير هنا مطلوبة، لكن توجد حلول فلا تنزعجي، وحين تتحدثين مع طبيبك حول الاميكتال أنا متأكد أنه سيضع لك خطة علاجية كاملة.

بالنسبة للرضاعة الطبيعية هذا أمر يجب أن يحدد في وقته، لا تزعجي نفسك الآن، قرارك قرار طيب، بأنك تريدين أن ترضعي وتكملي الرضاعة، لكن السيدة التي تحتاج لعلاج تعتبر من أهل الأعذار في أن لا ترضع الطفل من الثدي، فلا تشغلي نفسك بهذا.

عقار لهالوبيردول بجرعة صغيرة لا بأس في تناوله في فترة الرضاعة، وإن كنا نرى تحوطات معينة في فترة الثلاثة أشهر الأولى بعد الولادة؛ لأن كبد الصغير تكون في وضع غير ناضج، لا يؤهلها للتعامل مع الأدوية من خلال ما يعرف بالاستقلاب والتمثيل الأيضي، عموما كل هذه فنيات -وإن شاء الله- تجدين حلولا في وقتها.

الآن أسأل الله أن يحفظك، وأن يستمر حملك بكل أمان، وبعد الولادة لكل حادثة حديث بارك الله فيك، وأسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

جزاكم الله خيرا على جهودكم..

أجريت فردا للشعر بالكرياتين، وأكدوا لي أن نسبة الفورمالين الموجودة به مصرح بها، والمشكلة أن السيدة التي عملته لي وضعت المادة على فروة رأسي بالكامل، وتركته أسبوعا، والمفروض أصلا أنه لا يلمس فروة الرأس، ويوضع على الشعر فقط، فهل يمكن أن يسبب السرطان لجلدة الرأس؟ أم أن الأبخرة المتصاعدة منه فقط هي التي بها خطورة؟ وهل الخطورة على الجلد أم على المخ؟ وهل هناك تحاليل أو فحوصات معينه من الممكن أن تأكد لي عدم الإصابة؟

والأهم من ذلك: أنني بعد عمل الكرياتين علمت بأني كنت حاملا في الأسبوع الثالث، ولم أكن أعلم فهل هذا يضر الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التعرض الزائد للفورمالين بشكل حاد أو لمدة قصيرة قد يؤدي إلى: تهيج بالعيون والأنف والحلق والجلد، وكذلك التعرض المتكرر ولفترات طويلة قد يؤدي إلى ظهور أكزيما أو تحسس بالجلد، وربو بالرئتين، والفورمالدهيد والمركبات المتعلقة به من المركبات المسرطنة المعروفة.

والخطورة -أختنا الكريمة- في العادة تنتج عن الاستنشاق المتكرر ولفترات طويلة للأبخرة كما ذكرت، وبالأخص للموظفين الذين يعملون في بيئة يوجد بها الفورمالين في الجو بنسبة أكبر من تلك المسموح بها، وكذلك التعرض لمدد أطول من المسموح بها، وفي البلاد المتقدمة يوجد تفتيش دقيق على ذلك، ويوجد قواعد تحدد العمل في تلك البيئة، ويوجد لكل مستحضر النشرة الخاصة بكل الأمور المتعلقة به وباستخدامه، ويمكن أيضا للفورمالين أن يمتص من خلال الجلد عند التلامس معه.

وفي حالتكم أتصور أنه لا داع للقلق المبالغ فيه، ولكن كان عليك أن تختاري منتجا خاليا من الفورماليد أو المركبات التي تتحول إليه، وأن تستخدميه بالطريقة المثلى والآمنة، والتعرض لمرة واحدة لا أتصور بأنه من الممكن أن يسبب لك مشكلات مزمنة أو تغيرات سرطانية -لا قدر الله-، ولا توجد اختبارات مثل: فحص الدم أو البول يمكنها تحديد وجود الفورمالدهيد، ولكن توجد وسائل طبية لمتابعة الموظفين الذين يتعرضون بشكل يومي للفورمالين، وهذا لا ينطبق عليك بشكل فعلي، وبالأخص أن المستحضر الذي استخدمته توجد به نسبة قليلة من الفورمالين، وتركه لفترة أطول من اللازم كان من الممكن أن يسبب تحسسا أو جفافا أو قشورا إذا كان تركيز الفورمالين عاليا، وأتصور أن ذلك لم يحدث، ولا أتصور وجود تأثير على المخ أو ما شابه، فلا تقلقي.

وأخيرا: التعرض للفورمالين له تأثير على الجنين، ولكن في ظروف التعرض المستمر للأشخاص الذين يعملون في بيئة توجد بها نسبة كبيرة من الفورمالين، وأتصور أن ذلك لا ينطبق عليك، وأنصح بمراجعة طبيب أمراض النساء والتوليد لمناقشته في ذلك، ولمتابعة نمو الجنين بشكل مناسب.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي أسئلة وأريد جوابا عنها، والله يجزيكم خيرا على هذا الموقع الجميل.

كان عندي تكيس خفيف، وأخذت في الشهر السابق ميتوفورمين 850 مرة واحدة يوميا، وإبرة تفجيرية في اليوم 13 من الدورة بتاريخ (2/11/2013) وكان حجم البويضة 25، - والحمد لله - أنا الآن حامل، أسئلتي هي:

1- كم عمر حملي الآن؟ أول يوم من آخر دورة كان 21/10/2013.

2- استمررت في أخذ الميتوفورمين وكبسولات جلوفيت هيماتينك - حديد وفيتامينات - لمدة أسبوع؛ لأني كنت أظن أني لو كنت حاملا فهو غير ضار، ولكن هناك بعض المواقع تقول: إنه ضار بالحمل، وبعضها تقول: يجب الاستمرار عليه، هل حصل ضرر لجنيني - ﻻ سمح الله -؟

3- أصبت بمرض الإنفلونزا وتناولت جرعتين فقط من دواء تولين وفلو اوت، وفي هذا الوقت لم أعرف بأني حامل؛ حيث كان بقي على موعد الدورة يومين، هل يؤثر على الجنين؟ وهل يؤثر العطاس على الحمل؟ لأن عندي حساسية.

4- لدي أكزيما في يدي، هل يؤثر المرهم الذي أستعمله على الجنين؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتم حساب مدة الحمل وهي 280 يوما، زائدا أو ناقصا 10 أيام، من تاريخ اليوم الأول من آخر دورة، وهو 21/10/2013، وبالتالي أنت الآن في نهاية الأسبوع السابع وبداية الأسبوع الثامن من الحمل، أو 41 يوما من الحمل من تاريخ اليوم 1/12/2014، وموعد الولادة المتوقع - إن شاء الله - هو بتاريخ 28/7/2014، وأيضا يضاف إلى هذا التاريخ أو يخصم منه 10 أيام.

ويجب الاستمرار على تناول كبسولات جلوفيت هيماتينك؛ لأنها مقويات للدم ومكملات غذائية، ولا ضرر - إن شاء الله - من تناول حبوب جلوكوفاج حتى موعد الاختبار ومعرفة الحمل، ولكن الغرض الذي تؤخذ من أجله انتهى، وبالتالي يجب أن تتوقف، ولكن لا ضرر على الجنين - إن شاء الله -.

وما أصبت به ليس إنفلونزا ولكن نزلة برد common cold، وهذه الأدوية مسكنات ومضاد هستامين، وهو دواء آمن يؤخذ أثناء الحمل إذا اقتضت الضرورة ذلك في علاج القيء المرضي في حالات معروفة بـ: Hyperemesis gravidarum، وهي حالة قيء شديد، ويتم علاجها بمضادات الهستامين ومضادات القيء والسوائل، والمقصود أن تلك الأدوية آمنة عند الضرورة لاستخدامها، فلا تقلقي - إن شاء الله -، ولكن يجب أن يتم بعد ذلك تناول هذه الأدوية بوصفات طبية.

ويجب التعود على الاستنشاق بالماء المالح لتخفيف حساسية الأنف، مع العمل على عدم التعرض لتيارات الهواء الباردة، ولا بأس من العطاس إذا حدث فلا يؤثر على الحمل، ولكن يجب التخفيف من قوته قدر المستطاع عن طريق التحكم في قوة العطس.

ومراهم الأكزيما المرطبة لا تؤثر على الحمل، وكذلك مراهم الكورتيزون الخفيفة، وهناك خليط من العسل وخميرة الخبيز لوضعه على البشرة، فهو مفيد وآمن طبيا، وله نتائج طيبة في نعومة وسلامة البشرة - إن شاء الله -.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

دعواتنا لكم بجزيل الأجر على هذا الموقع المبارك، جعله الله صدقة جارية في ميزان حسناتكم.

أنا حامل للمرة الأولى، والآن في أسبوعي الحادي عشر من الحمل، ومنذ أن عرفت بحملي؛ وصفت لي الدكتورة حبوب ( elevit ) التي تحوي جميع الفيتامينات، وحمض الفوليك والحديد في قرص واحد، ولكن بعد مرور نصف ساعة من تناوله بعد الوجبة أو قبل الوجبة؛ أتقيأ وأخرج كل ما في معدتي، والذي يمنعني عن التوقف عنها هو حمض الفوليك التي تشمله هذه الأقراص، وأخشى أن لا يستفيد الجنين من الحبوب، خاصة أنها قد تكون خرجت مع القيء، فما الحل في ذلك؟

وجزيتم كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بشرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كبسولات materna من الأنواع الجيدة، والتي إلى حد كبير لا تؤثر على المعدة، ويفضل تناولها مع الزبادي، أو كوب كبير من الماء، لكي يساعد على امتصاصها في أسرع وقت، وهي تحتوي على الحديد، والفوليك أسيد، وباقي الفيتامينات والملاح المعدنية الضرورية للأم وللجنين، وهناك حبوب فوليك أسيد منفصلة 1 مج، يمكنك أخذها، لأنها مازالت مهمة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أشيد بالموقع المتميز.

لدي سؤالين، الأول: أنا حامل في الشهر الثالث، ولي طفلة عمرها سنة وشهر، هل ينفع أن أستمر في إرضاعها أم حليب الحمل يضرها؟

والثاني: لدي مشكلة تنميل في الجزء الأيسر، ذهبت لطبيب طلب رسم مخ ورنين مغنطيسي، هل يؤثر الرنين على الجنين في بداية الحمل؟ مع العلم أني لم أعمل الرنين مخافة أن يضر طفلي، وذهبت لطبيب آخر وأعطاني فيتامين ب لمدة شهرين، لأن لدي مشكلة في العصب، وهل ينفع العلاج؟ وبماذا تنصحونني؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دهب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن إرضاع الطفل بأمان رضاعة طبيعية حتى نهاية الشهر الرابع، ثم يفطم عن حليب الأم ويعطى حليباً صناعياً، وبالتالي أمامك أقل من شهر يمكنك إرضاعه ليلاً فقط مرة أو مرتين، مع إعطائه رضعة حليب صناعي مشبعة قبل النوم.

فيما يخص التنميل، فإن أشعة الرنين لا تستخدم أشعة x الضارة بالجنين، بل تستخدم الموجات المغناطيسية وموجات الراديو، ولذلك إذا كانت الضرورة ملحة، فيمكن للطبيب طلب الأشعة دون حقن أدوية قبل إجراء الأشعة؛ لأن الدواء المساعد مع الأشعة يمكن أن يضر الجنين في الشهور الأولى من الحمل، أما الأشعة المقطعية وأشعة x فلا يجب إجراؤها لضررها البالغ على الحمل، وإذا كان التنميل بسيطاً فيمكن تناول حبوب فيتامين ب 12 وحبوب بنادول عند اللزوم، مع عمل كمادات ماء حار على عضلات الظهر، والنوم على فراش طبي يابس، والجلوس على الكرسي بشكل مستقيم غير منحني، ومتابعة الحمل متابعة جيدة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.