OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أنا شاب عمري 25 عامًا، أعاني من ألم في الخصية اليمنى، وهذا الألم مرافق لخروج المني، فقط منذ أربعة أشهر.

راجعت الطبيب، وأجريت الصور والفحوصات -والحمد لله- كلها طبيعية، ووصف لي زوتروماكس ورابيدوس، الألم خف، لكنه ما زال موجودًا، وخاصة عند الاحتلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ألم الخصية المرتبط بإنزال المني والاحتلام قد يكون سببه احتقان، أو التهاب البربخ الحاوي لبعض مكونات السائل المنوي، وعند انقباضه لقدف السائل المنوي يحدث الألم.

والأسباب التي تساعد على وجود هذا الاحتقان، أو الالتهاب هو تكرار الاستثارة الجنسية عن طريق مشاهدة المناظر المثيرة جنسيًا، أو ممارسة العادة السرية.

بالإمكان تناول مضاد حيوي مثل: سيبروفلكساسين 250 ملجم مرتين يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع.

مع استعمال رافع للخصيتين يباع في الصيدليات بمقاسات مختلفة لتخفيف الاحتقان، والألم، والابتعاد عن كل ما يسبب الاستثارة الجنسية بقدر المستطاع.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أبلغ من العمر 21 عامًا، أشعر بألم بسيط في الخصية اليمنى، وهو متقطع، وغير مستمر، -والحمد لله رب العالمين- قمت بعمل أشعة، وليس عندي دوالي، ولكن كان لدي التهاب بالبربخ منذ فترة، وانتهى الأمر، ولكن الآن أشعر بالألم في الحبل المنوي في الخصية اليمنى، فهل أقوم بأخذ مسكنات عند اللزوم، أم أن هذا الأمر طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم في منطقة الخصية يمكن أن يحدث في أي وقت بمجرد أن تجلس على كرسي صلب لفترة طويلة، أو تقف في العمل لفترة طويلة؛ لأن في هذه الفترة يحصل تسرب للسوائل في تلك المناطق المعلقة بفعل الجاذبية الأرضية؛ مما يؤدي إلى الضغط عليها، ومن ثم الإحساس بالألم، وعند التحرك يزول ذلك تماما.

التحليل الذي تم بأشعة الدبلير هو الأصح في اثبات عدم وجود دوالي في الخصيتين، أما وجود عروق وأعصاب وشرايين في الحبل المني، فهذا طبيعي، وليس له أي دلالة مرضية.

إذا كان هناك ما يستدعي بالإمكان أخد حبة واحدة مرتين يوميا من عقار Diclofanic Sodium 50 mg، مع استعمال رافع للخصيتين يباع في الصيدليات بمقاسات مختلفة مما يقلل الاحتقان، وبالتالي يزيل الألم.

عليك بعدم الجلوس أو الوقوف فترة طويلة من الزمن بدون حركة، وأيضا تفريغ المثانة مباشرة عند الإحساس بالتبول.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أبلغ من العمر 28 عاما، أعاني من ألم كبير في الخصية، ما سببه؟ وعندما ألعب الكرة فإن الخصية تؤلمني جدا.

كما تنتفخ الدوالي في الشرايين، ويوجد انكماش بسيط جدا في الخصية، وأشعر بتعب شديد عند الوضوء، وأحيانا تأتيني آلام في فتحة الشرج.

ما هو العلاج المناسب، وهل يمكن أن يطول العلاج بعض الوقت؟ أنا حديث العهد بالزواج منذ نحو 4 شهور، وقد لاحظت حبوبا على رأس القضيب بعد السفر بأيام، هل هي التهابات؛ لأن زوجتي كان عندها التهاب؟

كذلك لدي حبوب عملت جرحا في وسطه نقطة سوداء، هل يمكن أن أعرف سبب الحبوب؟

شكرا، وبارك الله فيكم أجمعين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

بالنسبة للألم المتكرر في الخصية فالأسباب متعددة ومختلفة، وقد يكون الألم ناتجا عن التهاب في الجهاز التناسلي، مثل: البربخ، أو البروستاتا، أو الحويصلات المنوية؛ وبالتالي قد يحتاج الأمر إلى عمل تحليل لإفراز السائل المنوي، مع عمل مزرعة واختبار حساسية الميكروب.

إذا اتضح أن هناك التهابا فعليك بتناول المضادات الحيوية التي تقترحها المزرعة لمدة لا تقل عن شهر كامل، أو يكون السبب وجود دوالي الخصية، وهذا يتم تشخيصه عن طريق أشعة الدوبللير عند طبيب المسالك البولية.

موضوع الحبوب المتكررة على القضيب احتمالاتها أيضا متعددة، قد تكون التهابات بكتيرية أو فيروسية، وننصح باستخدام Mupiricine Cream على المناطق المصابة ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع.

إذا لم تتحسن الحالة فلا بد من زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية؛ لكي يتم الكشف المباشر حيث يتم التشخيص؛ وبالتالي وصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لقد بدأت معاناتي منذ 4 أشهر عندما بدأت آلام في الخصية اليسرى، ومع آلام في جانبي الظهر، وكان هناك ألم موضعي في أعلى وخلف الخصية، ويزداد مع بذل الجهد، قمت بعمل تحليل مزرعة سائل منوي، وكانت النتيجة أن عندي بكتيريا اسمها (staph.aureus) والمضادات المؤثرة هي

- ciprofloxacin
- levofloxacin
- ofloxacin-hibiotic

وأخذت ciprofloxacin، لمدة 12 يوما، ولكن لا توجد نتيجة بالنسبة للآلام، وبعد شهر عملت مزرعة وجاءت نظيفة، ولكن الآلام موجودة بحدة ومتوسطة، ثم بعد فترة انتقلت الآلام من الخصية اليسرى إلى اليمنى، وأصبحت شديدة في اليمنى.

قمت بعمل أشعة (توبلر) واتضح أن عندي دوالي خفيفة، أقل ما يمكن في الخصية اليسرى، وسوائل في الخصية اليمنى بحجم 5 cc، وأخبرني الدكتور أني أعاني من احتقان، وأعطاني diodmax tb 600 ,factor pls 50، وبعد الاستخدام لمدة 15 يوما لا توجد نتيجة، والمعاناة مستمرة والآلام شديدة!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود بكتيريا في السائل المنوي يدل على وجود التهاب في البربخ أو الحبل المنوي أو الخصية, ومثل هذا الالتهاب يحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية لمدة شهر على الأقل حتى لا يصبح الالتهاب مزمنا.

يمكن استخدام مضاد حيوي مثل السيبروفلوكساسين 500 ملجم قرص مرتين يوميا بالإضافة إلى الفيبراميسين 100 ملجم قرص مرتين يوميا، وإذا تم العلاج بالمضاد الحيوي المناسب ولفترة كافية فإن الالتهاب يتم شفاؤه بإذن الله, أما لو كان العلاج غير مناسب أو الفترة غير كافية فيمكن أن يتحول الالتهاب إلى التهاب مزمن.

قد يصاحب التهاب الخصية احتقان بالبروستاتا، وبالتالي يمكن تناول علاج يقلل احتقان البروستاتا كعامل مساعد, ولكن يبقى علاج التهاب البربخ هو الأساس.

وبالنسبة للدوالي فهي بسيطة عندك، وغالبا ليست هي السبب في الألم، كما أن السوائل في الخصية اليمنى بسيطة جدا، ولا تسبب الألم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من آلام وتقلصات شديدة في البطن, وحالات إمساك وإسهال, واضطراب غريب, وألم شديد جدا بالخصيتين, فإذا كان هذا هو القولون العصبي، فما علاقته بألم الخصيتين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن آلام البطن التي تترافق مع ألم بالخصيتين، غالبا ما تكون ناجمة عما يلي:

1- آلام الكلية المسببة بحصيات أو رمال, ويحدث فيها ألم ينتشر باتجاه البطن والخصيتين في بعض الأحيان.

2- التهابات البروستاتا تحدث آلاما في أسفل البطن, مع بعض الاضطرابات القولونية, من إمساك أو إسهال.

3- الاحتقان الشديد في البروستاتا الناجم عن الإثارة الجنسية، قد يسبب نفس الأعراض, ولو لفترة مؤقتة وقصيرة.

عدا ذلك فليس هنالك أي علاقة لما يدعى القولون العصبي بآلام الخصيتين إطلاقا، ولا بد من تحليل وفحص للبول, وتحليل للسائل المنوي, وإجراء سونار للكليتين والخصيتين والبروستاتا, وإرسال نتائج هذه التحاليل.

نشكر لك تواصلك، مع تمنياتي لك بوافر الصحة والشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم

أعمل في المكتب أكثر من 11 ساعة ( 95% ) من الوقت أكون فيه جالسا، لدي إحساس بالألم من جهة الخصية اليسرى يمتد إلى ناحية الخصر.

عند الجلوس أحس بالألم طوال الوقت, الوجع خفيف ولكنه مزعج, أتمرن يوميا, عند استعمال الوزن العالي كيف ما كانت الوضعية جالسا أو واقفا أحس بالوجع أكثر وأقوى، (مع العلم ليس تمزقا)!

شكرا للاهتمام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ jamil حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: ما تصفه في استشارتك يوحي بأن هناك ضعفا بعض الشيء في المنطقة الأربية من الناحية اليسرى، وهي: المنطقة التي تربط نهاية جدار البطن التحتي في اليسار مع مكونات الأوردة والشرايين والأعصاب التي تدخل الخصية اليسرى، وقد تكون مؤشرا لحدوث فتفق أربي في تلك المنطقة، والله أعلم.

ويتضح ذلك من الألم الذي تشعر به في تلك المنطقة أثناء الجلوس لفترة طويلة؛ مما يسبب زيادة الضغط على تلك المنطقة أو ممارسة حمل الأثقال التي تؤدي إلى زيادة الضغط الداخلي في البطن.

وقد يحدث هذا الشعور كلما مارست ضغطا على البطن مثل: حمل الأحمال الثقيلة أو الكحة الشديدة، وحتى الإمساك الذي يصاحبه الحزق أثناء التبرز.

عليك الآن بالتأكد مما إذا كان هناك بداية لهذا الفتق لدى طبيب الجراحة، ومن ثم عليك الامتناع كليا عن ممارسة رياضة حمل الأثقال أو الأحمال الثقيلة، أو الحزق، أو الجلوس لمدد طويلة حتى تتجنب أن يتسع هذا الفتق، والاضطرار إلى إجراء عملية جراحية لسنا في حاجة إليها الآن.

والوقاية -أخي الكريم- خير من العلاج.

أتمنى لك من الله الشفاء التام.
السؤال:
السلام عليكم

أنا غيث من العراق، أواجه مشكلة خصيتي اليسرى، تؤلمني حين أمسكها، ذهبت لطبيب اختصاصي وقال: لا تخف، لايوجد عندك شيء سواءً ألم من ضربة أو من (البايسكل) من السرج.

علما بأنه لا توجد لدي أعراض، فهل أمارس العادة السرية؟ وما هي حالتي؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ غيث حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بصورة عامة لا ننصح بممارسة العادة السرية، سواء هناك أعراض أم لا، فالعادة السرية تسبب الكثير والكثير من الأضرار السلبية، سواء النفسية أو العضوية على الصحة العامة والجنسية (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، فضلا عن حرمتها الشرعية (469- 261023 - 24312). فلا ننصح بممارستها، وعليك بتجنب المثيرات الجنسية، وتجنب الاختلاط والحرص على الصوم والرياضة المنتظمة.

أما عن ألم الخصية فمن الأفضل عمل أشعة دوبللر على الخصيتين، لبيان هل هناك دوالي بالخصية أم لا؟ مع عمل تحليل سائل منوي وتحليل بول لبيان هل هناك التهاب أم لا؟

مرحبا بك للتواصل معنا للاطلاع على نتيجة التحليل، وبيان أمر الألم مرة أخرى بصورة أدق.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

لدي ألم في أسفل البطن (على طول منطقة الحزام) يمتد إلى الخصيتين، خاصة اليسرى حين ألمسها من الأسفل، والأنابيب خلفها تؤلم ألما شديدا.

علما أن ألم الخصيتين أعاني منه منذ مدة لا تقل عن سنة تقريبا، ولكنه غير ثابت أحيانا يغيب، وأحيانا يأتي، ولا أستطيع أن ألبس أي ملابس تضغط على الخصية؛ لأني أشعر بالألم مباشرة.

أما ألم الحزام: فهو حديث منذ أسبوع تقريبا، علما أني للأسف أكثر من العادة السرية بمعدل يوم بعد يوم، ولم أستطع تركها وما زلت أحاول، والمشكلة أني لم أستطع الذهاب إلى الطبيب، ولا أعرف أي تخصص لمثل هذه الأعراض!

أرجوكم ساعدوني؛ لأنه يؤثر حتى على نفسيتي.

وشكرا لجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الآثار الضارة للإدمان على ممارسة العادة السرية هي الآثار الجسمية مثل: حرقان البول، وآلم الخصية، والحوض، وذلك لحدوث الاحتقان في الجهاز التناسلي، وبالتالي قد يحدث التهاب البروستاتا والبربخ، ومكونات الجهاز التناسلي وذلك لدوام الاستثارة مع عدم الإشباع الجنسي.

لعلاج تلك المشكلة لا بد أولا: من التوقف ولو تدريجيا عن ممارسة العادة السرية، والامتناع عن مشاهدة الأفلام الخلاعية التي تثير الشهوة، ومن ثم تؤدي إلى ممارسة العادة المستقبحة (غير المستحبة).

بعد ذلك نبحث عن السبب في وجود هذا الألم، وخاصة الالتهابات؛ بعمل تحليل بول وإفراز البروستاتا، مع عمل مزرعة واختبار حساسية للميكروب للاثنين، وإذا اتضح أن هناك التهابا؛ فعليك بأخذ المضادات الحيوية المناسبة التي تقترحها المزرعة، واختبار الحساسية لمدة لا تقل عن ستة أسابيع.

وأيضا استخدام لبوس مثل: Prostaline Suppositores مرتين يوميا لمدة أسبوع لعلاج الاحتقان.

عند ذلك بعون الله تعالى سوف تتحسن الأمور، وبالإمكان مراجعة طبيب المسالك البولية أو الذكورة إذا رغبت في ذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

في البداية أشكر جميع طاقم العمل في هذا الموقع، وأسأل الله أن يجعله في ميزان حسناتكم.

مشكلتي مع آلام الخصيتين، قبل مدة شهرين تقريباً أحسست بألم مفاجئ في الخصية اليسرى، وكان ذلك بعد ممارسة العادة السيئة، والتي أسأل الله سبحانه أن يكفينا شرها ويبعدها عنا.

ذهبت وقتها للطبيب وفحصني فحصاً سريرياً، وقال: إن ما أشتكي منه وقتها بسبب العادة السرية، واستبعد الدوالي وصرف لي علاجين أحدهما أعتقد أن اسمه اركوكسيا.

أما الآخر فلا أذكر اسمه للأسف، وفعلاً بعد استخدام العلاج لأسبوع تقريبا اختفى الألم -ولله الحمد- وعادت حياتي طبيعية.

بعد شهرين وقبل خمسة أيام تقريباً مارست العادة السيئة للأسف أكثر من مرة ونمت، وعندما قمت وجدت إحدى الخصيتين وهي اليمنى أصغر حجماً من اليسرى، مع ألم خفيف في الخصية، وأيضاً ألم في الكلية أو بالأصح في حوض الكلية.

أما الآن وبعد خمسة أيام أشعر بألم في الخصية اليمنى، وأشعر أن الحجم (ب أ) وكأنه يكبر ويعود إلى حجمه الطبيعي شيئا فشيئا، وأشعر أيضا بألم أسفل الظهر، وأيضاً ألم أيمن العانة، ويقترب إلى الكلية اليمنى.

مع العلم أني أستثار جنسياً في هذه الأيام من مشاهدة التلفاز، أيضا هناك ملاحظة أخيرة، وهي أن ملمس الخصية اليمنى من الأعلى يكون قاسيا، ومن أسفلها يكون تقريبا لينا.

أتمنى أن تفيدوني، وجزاكم الله خيرا على تفاعلكم معنا.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

بالاطلاع على كل ما ذكرت من أعراض، يتضح جلياً أن التشخيص هو احتقان البروستاتا، نتيجة التعرض للمثيرات الجنسية، ونتيجة ممارسة العادة السيئة، مما يسبب عدم الإشباع الجنسي، مما يترتب عليه الاحتقان في البروستاتا، والذي يسبب ألما في الخصيتين، خاصة اليمنى، وألما في أسفل البطن والظهر، وقد يخرج سائل بعد البول أو البراز يسمي الودي، واختلاف الشعور بالنسبة للخصية.

علاج ذلك يكون في البداية بتجنب الأسباب، وذلك من خلال الآتي:
- الحرص على الصوم.
- وتجنب الاختلاط.
- والتزام غض البصر.
- وتجنب المثيرات الجنسية بشكل عام.
- مع ضرورة التوقف عن ممارسة العادة السيئة.

تجنب الجلوس لفترات مطولة، والحرص على القيام كل ساعتين مع تجنب الملابس الضيقة، وتجنب تعرض منطقة الحوض لبرودة مثل: التكييف أو المروحة.

كذلك من المهم العلاج عند اللزوم، وهو: ( بيبون بلس pepon plus) مرتين يومياً لمدة عشرة أيام، مع تناول (كتافلام cataflam) خمسين مليجرامًا، مرتين يومياً لمدة خمسة أيام.

ولمزيد الفائدة يراجع:
• أضرار هذه العادة السيئة: (2404 - 3858 - 24284 - 24312 - 260343).
• كيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119).
• الحكم الشرعي للعادة السرية: (469 - 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أعاني من كثرة الاحتلام، ماذا يعني هذا؟ وهل يوجد دواء لذلك؟
مع العلم ينتابني ألم في الخصية في أوقات متباعدة ويذهب عند الاحتلام.

أفدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ aad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية يجب توضيح أن الاحتلام هو عملية طبيعية فسيولوجية تحدث لكل الرجال، ولا تعني مطلقاً وجود أي مشكلة عضوية أو نفسية، سواء كان معدل الاحتلام قليلا جداً أو كثير جداً -كما يحدث معك- والأمر لا يؤثر مطلقاً عليك سواء على القدرة الجنسية أو الإنجابية، ولا على الصحة العامة، وبالتالي لا توجد حاجة لأي علاج أو دواء.

- عليك بالصوم والرياضة المنتظمة.
- وتجنب الاختلاط.
- والتزام غض البصر.
وأشغل الوقت والفكر والعقل بأشياء نافعة، وعدم التسليم لأوقات الفراغ.
- عدم الانشغال بالأمور الجنسية...

فكل هذا يقلل من معدل حدوث الاحتلام.

إذا سبب لك هذا بعض الضيق والألم في الخصية فإنه يكون نتيجة احتقان البروستاتا؛ الناتج عن التعرض للمثيرات الجنسية، ويذهب الألم نتيجة الاحتلام، حيث يذهب هذا الاحتقان؛ لذا تجنب السبب في البداية هو الحل الأمثل كما وضحنا.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجي أصيب قبل زواجنا بألم حاد في الخصية، مع ألم حاد أسفل البطن مع القيء والإسهال لفترة أسبوعين، كان يتحسن من وقت لآخر، فقد خلالها الشهية، لكن تحسن، مع عودة ألم الخصية، وألم شديد بالقضيب، وتورم في المنطقة، ويشعر أنه لم يعد لديه رغبة جنسية نهائيا إلى جانب حالته النفسية.

للعلم زوجي كان يقذف خارج المهبل عند زواجه الأول لمدة خمس سنوات بسبب مرض زوجته، وخوفهم من الحمل، ووجود مشاكل عائلية بينهما، وهو سريع الغضب والقلق، وأيضا ممارسته للعادة السرية.

أرجو تشخيص هذه الحالة، وهل هناك فرصة للعلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم كريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

مع تكرار القذف الخارجي للزوج في زواجه الأول لمدة 5 أعوام، وممارسة العادة السرية أدى هذا لاحتقان شديد في البروستاتا، وهو ما مهد لحدوث التهاب حاد في البروستاتا، كان من أعراضه الألم الحاد في الخصية والبطن، والقيء، ومع تحسن الحالة بالعلاج استمر وجود التهاب مزمن في البروستاتا، مما أدى لألم متكرر في الخصية والقضيب، والتورم، مع فقد الرغبة الجنسية، والتأثير السلبي على الانتصاب وسرعة القذف، ولتأكيد ذلك التشخيص من الأفضل عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا (stamey test) وبعد الاطلاع على نتيجة التحليل والمزرعة أوضح لك المطلوب بعد ذلك من علاج لتحسين الأعراض، وكذلك تحسين الانتصاب والرغبة الجنسية.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا عمري 26 سنة، غير متزوج، كان عندي ألم في الخصية اليسرى، يتمدد من الداخل جهة الشرج، ونزول سائل البروستاتا بعد التبول مع حرقان.

ذهبت إلى طبيب مسالك بولية بعد الفحص السريري، وعمل لي تحليل بول، وقال عندي احتقان بروستاتا، ووصف لي مسكن ألم ومضادا حيويا 500 لمدة 10 أيام، بعد ذلك اختفت الآلام في الخصية إلا نادراً، وقل نزول السائل بعد التبول.

الآن أشعر بحرقان إذا نزل السائل بعد التبول، وحرقان عند الاحتلام أيضاً، كما أشعر بحكة بفتحة الشرج، وبعض الآلام بين الشرج والخصيتين، وألم في أسفل الظهر عند التسطح ليست دائماً أحياناً فقط، هل هذه الأعراض احتقان بروستاتا أو التهاب بروستاتا؟ وما الفرق؟ وكيف العلاج؟

أرجو المساعدة، وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مسلم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: ما كنت تعاني منه -والله أعلم- هو احتقان في المجاري البولية، وهذه هي أعراضه، وقد تم فحصك سريرياً، وبالتحليل في الغالب لم يجد الطبيب خلايا صديدية، فيكون التشخيص هو الاحتقان وليس الالتهاب، وخاصة أن أمورك تحسنت بعد العلاج.

الحرقان الذي يصاحب الاحتقان قد يستمر بعد العلاج لفترة، نظراً لتأثير الاحتقان، وكذلك المضادات الحيوية في المجاري البولية، فعليك بتناول الكثير من الماء لتصفي المجاري البولية، وكذلك الامتناع عن تناول الأكلات الحارقة حتى لا تسبب الألم أثناء التبول أو أثناء نزول السائل المنوي.

أما بالنسبة للفرق بين التهاب واحتقان البروستاتا، فالتهاب البروستاتا prostatitis هو إصابة البروستاتا بالميكروبات عن طريق المجاري البولية أو التناسلية، وفي العادة يكون مزمناً ويقاوم العلاج لمدة طويلة، ويتم تشخيصه إذا ما تم عمل تحليل إفراز البروستاتا أو إفراز السائل المنوي، وعمل مزرعة واختبار حساسية للميكروب.

أما احتقان البروستاتا فيكون نتيجة التعرض المستمر للإثارة الجنسية دون إشباع جنسي، أو نتيجة عدم انتظام الجماع وعدم حدوث الإشباع الجنسي عند من يمارسون العادة السرية، فبسبب تكرار التبول وسلس البول، وسرعة القذف دون وجود بكتيريا أو جراثيم، وعند عمل التحاليل المخبرية تكون النتيجة سلبية، ومن المستحسن إذا استمرت الأعراض أن تحلل إفراز البروستاتا، مع عمل مزرعة واختبار حساسية للإفراز.

عليك تجنب المثيرات الجنسية، وإذا كنت من ممارسي العادة السرية فمن الأفضل تركها لتتخلص -إن شاء الله- من آثارها الضارة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا مراهق عمري 14 سنة، لم أبلغ، أعاني من ألم بسيط في الخصية اليمنى فقط عند الجري، والألم مستمر منذ أسبوعين يحدث فقط عند الجري، ولكن عندما أمشي تكون عادية جدا، ولا أعاني من أي ألم آخر، وهناك ملاحظة أنا لم أبلغ بعد، لا أعرف سبب التأخير، على الرغم من أن أخي بلغ وهو في 11 من العمر، أرجو الإفادة بسرعة؛ لأنني قلق جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية هناك العديد من أسباب ألم الخصية منها الدوالي، واحتقان البروستاتا، وهو ما أستبعده في حالتك لصغر السن، وعدم البلوغ إلى الآن، وكذلك التهابات مجرى البول، وهو ما يحتاج لتحليل بول لتقييم الأمر.

من خلال ما ذكرته من ارتباط ذلك بالجري فقط، فقد يكون بسبب انقباض في العضلات في منطقة الحوض، فيؤدي لهذا العرض؛ لذا قد يكفي فقط تناول مسكن، ومضاد للالتهاب لمدة 5 أيام مع باسط للعضلات مثال:
brufen 600 مرتين يومياً.
-mylogen مرتين يومياً.
وفي حال استمرار الألم، فمن الأفضل العرض على طبيب ذكورة للفحص والتشخيص.

وأما البلوغ فقد يتأخر البلوغ لما بعد 14 سنة؛ لذا أرى الانتظار لفترة أخرى، خاصة في حال ظهور صفات ثانوية مثل كبر بسيط في حجم الذكر، أو الخصية، أو ظهور شعر في العانة، أو الإبط، لذا من الأفضل الانتظار لتمام عمر 14 بشكل كامل، ومن ثم تتواصل معنا لمتابعة الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب متزوج، وعمري 38 سنة، ولقلة العلاقة الزوجية كنت أمارس العادة السرية تقريباً يومياً، ومنذ 3 أشهر بدأت أشعر بآلام في الخصيتين.

ذهبت لطبيب مسالك، وشخص الألم أنه دوالي بسيطة، ونصح بارتداء ملابس داخلية تدعم الخصيتين، وعدم ارتداء (بوكسرز)

استمرت الآلام، وذهبت لأكثر من طبيب لعدم اقتناعي أن الدوالي البسيطة هي سبب هذه الآلام، وطبيب آخر شخص الآلام أنها التهاب بروستاتا، ووصف علاجاً مضاداً حيوياً (تاريفيد 200مج) لمدة شهر، وحدث تحسن طفيف، ولكن الألم مستمر.

أخيراً قال لي طبيب متخصص إني أعاني من احتقان في البروستاتا والبربخ بسبب قلة ممارسة العلاقة الزوجية، ووصف لي علاج tamsuline مرة يومياً لمدة شهر، ومضاد التهاب -احتقان- مرتين يومياً لمدة أسبوعين، ونصح بضرورة التفريغ 2-3 مرات أسبوعياً بممارسة العلاقة الزوجية أو بالاستمناء.

أنا والله تعبت، وأحب معرفة الحل للمشكلة، وهل سأعيش بقية عمري بهذه الآلام؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Marwan حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من خلال ما ذكرته أرى أن التشخيص الأقرب هو احتقان البروستاتا، نتيجة الإفراط في ممارسة العادة السرية، بصورة يومية حيث لا يحدث إشباع جنسي، فيؤدي ذلك للاحتقان، ومع وجود ممارسة للجماع فقد يحدث انتقال لميكروب فيحدث التهاب للبروستاتا، خاصة مع وجود الاحتقان.

لذا لاستبعاد التهاب البروستاتا، فمن الأفضل عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا stamey test وفي حال عدم وجود ميكروب فيكون التشخيص هو الاحتقان.

الدوالي طالما أنها بسيطة فأستبعد أن تسبب هذا الألم، فعليك عمل التحليل مع الاستمرار على العلاج الموضح من آخر طبيب، وضرورة العمل بنصائحه، وهي الحرص على انتظام الجماع، وتجنب العادة السرية، وتجنب الجلوس لفترات مطولة مستمرة، وتجنب تعرض منطقة الحوض لبرودة.

وبعد عمل التحليل اذهب بالنتيجة لطبيبك المختص الذي تزوره وتقابله ليفيدك بالعلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كنت للأسف مدمنا على العادة السرية بسبب أصدقاء السوء من حولي، مدة أربع سنوات، وفي الفترة الأخيرة كنت كثير الجلوس، وأكثرت من مشاهدة ما حرم الله، بدأت أشعر بألم في الخصية اليسرى، يكون خفيفا أو متوسطا، وهذا الألم يكون في الخصية اليسرى، وفي بعض الأحيان ينتقل إلى الخصية اليمنى.

كنت أقرأ المشاركات في هذا الموقع، فتوقفت عن العادة السرية، وبدأت بالصيام، وبدأت بالتوبة إلى الله، والرجوع إلى دينه، وأنا في وقت اختبارات نهائية فيصعب علي الالتزام بجدول رياضي.

بالمناسبة مكان الخصية اليسرى أعلى قليلاً من الخصية اليمنى، وحجم الخصيتين طبيعي، ويوجد لدي ألم أسفل الظهر والبطن، ولا يمكنني الذهاب إلى الطبيب، فإلى متى يجب علي الصيام؟ وهل سيزول هذا الألم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: كلنا الآن والحمد لله أصبحنا نعرف ما لممارسة العادة السرية من آثار جسمية ونفسية على من يمارسها، وذلك بفضل من الله، ومن انتشار المواقع الطبية التي تنصح الشباب، وتبين لهم الخطأ من الصواب، فنسأل الله سبحانه وتعالى أن يجازي القائمين على هذه المواقع خير الجزاء.

ما تشعر به من ألم في الخصيتين والظهر والبطن هو من آثار ممارسة تلك العادة، ومشاهدة المواقع الإباحية التي تؤدي لاحتقان في الأجهزة التناسلية؛ مما يسبب كل ما تشعر به الآن.

وخيرا فعلت عندما توقفت عن ممارسة هذه العادة الغير مستحبة، وعند استمرارك على التوقف، واتباع برامج ترفيهية وثقافية ورياضية؛ سوف يزول كل ما تعاني منه الآن، وتعود سليما معافى إن شاء الله.

الصيام الغرض منه هو عف النفس عن ارتكاب الذنوب، ومن ضمنها ممارسة العادة، كما أن الصيام يقوي الإيمان، ويمنحك القدرة على الصبر، وكسر الشهوة، وليس هناك برنامج محدد للصيام، فعندما ترى أنك قادر على الصيام فصم، ففيه طاعة للخالق عز وجل، وعصمة من ارتكاب الذنوب والخطايا.

وفقك الله وثبتك على الطريق القويم.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم في الخصيتين، منذ زمن بعيد، وقد قمت بالفحص بالأشعة التلفزيونية، وثبت أن هناك دوالي، وقمت بإجراء عملية بالحقن عن طريق المنظار، بالمملكة العربية السعودية قبل عام، ولكن للأسف عاد الألم من جديد من اليوم الثاني مباشرة.

راجعت الدكتور، وأكد لي بأنه مع مرور الوقت سيزول الألم، ولكن بدون جدوى، ثم ذهبت قبل ثلاثة شهور إلى الأردن، وقمت أيضاً بالفحوصات اللازمة، وأكدت الفحوصات بأن دوالي الخصيتين ما زالت موجودة!

قمت بإجراء عملية عن طريق المنظار، ثلاث فتحات أسفل البطن، وأكد لي الدكتور بأنه قام بربط دوالي الخصيتين، وللأسف عاد الألم من جديد، وراجعت الدكتور وكتب لي olfen 50 مسكنا، وإلى الآن ما زلت أعاني من ألم الخصية اليسرى أكثر من أي زمن مضى.

مع العلم أني متزوج ولي طفلان، في الفترة الأخيرة أعاني من الألم بعد الجماع، ولفترة طويلة يستمر إلى 3 أيام.

أفيدونى أفادكم الله وسدد خطاكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خليل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: بالنسبة لموضوع الآلام التي تشعر بها بعد العملية، فهي واردة في كثير من الحالات؛ حيث أن ربط العروق الرئيسية التي تسبب الدوالي يتبعه تكون عروق صغيرة فرعية حول الخصية، لكي تتواصل الدورة الدموية للخصية، والأجهزة التناسلية الأخرى، وهذا ما يسبب الآلام في كثير من الحالات، وقد تستمر الآلام فترة طويلة إلى أن تتكون الشبكة الوريدية الجديدة، وتنتظم في أداء وظيفتها.

لكي تساعد في تخفيف أو زوال هذه الآلام عليك باجتناب ألعاب وتمارين الضغط على البطن؛ لأن أي ضغط داخلي مثل حمل الأثقال أو تمارين الضغط أو حتى الإمساك المزمن أو الوقوف لمدة طويلة، قد يكون له دور قوي في وجود الألم، وكبر الدوالي.

أيضاً استعمال كيس رافع للخصيتين متوفر في الصيدليات، بمقاسات مناسبة، فقد يساعد كثيراً في تخفيف الاحتقان والألم،
وبالإمكان أيضاً أخذ حبة واحدة مرتين يومياً من دواء ال/ Diclofenac 50 mg لمدة أسبوعين، وبالإمكان أيضاً إذا كان ذلك مناسبا لك عمل أشعة موجات فوق الصوتية (Ultrasound) أو دوبللير للخصيتين، للتأكد من أنه لا يوجد شيء آخر يسبب هذه الآلام المتكررة.

وبالله التوفيق.