OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

عندي مشكلة في الشبكية، حيث ظهر بها سائل شفاف أفقدها تحدبها، وعند ما ذهبت إلى الطبيب قال: إنها حالة عادية، وأعطاني إبرة (افاستين) في بياض العين.

ذهبتْ مني الحالة، ولكنها عادت بعد سنة تقريبًا من جديد، وعند ما سألتُ قالوا: إن المادة الموجودة في إبرة (الافاستين) خطرة، وربما تسبّب لك في المستقبل مشاكل خطيرة.

هل هذا الكلام صحيح؟ وللأسف فإني فقدت صور الشبكية لعيني بالسونار.

أرجو من حضراتكم إجابتي، وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تتماشى الأعراض المذكورة أعلاه وطريقة العلاج مع اعتلال الشبكية المصلي المركزي، وهي حالة ذات إنذار جيّد نسبيًا.

لا تسبّب إبرة (الأفاستين) مضاعفات خطيرة، خاصة إذا وُصفت بالحالات المستطبة، وأُعطيت بالطريقة الصحيحة, على العكس تمامًا، فهي تعطي نتائج جيدة وتحسّنًا سريريًا سريعًا في حالات الاستطباب.

بالنسبة لحالتك حاليًا يفضّل إجراء تصوير شبكية ظليل بالفلوريسين (Fluorecein Angiography)، وإعادة تقييم الحالة، وتطبيق (الأفاستين) مرة أخرى، إذا استدعى الأمر ذلك.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من مرض اعتلال الشبكية الصباغي في البصر، علماً بأن لدي مرض السكري، فهل من علاج في الطب العام أو البديل أو الجراحة لهذا المرض؟ وما هي آخر الأبحاث في ذلك؟ وما عناوين المراكز العالمية التي تعالجه؟

جزاكم الله عني، وعن المسلمين كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الكريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن التهاب الشبكية الصباغي (Retinitis pigmentosa) هي حالة وراثية من حالات ضمور الشبكية خاصة الخلايا العصوية، مع وجود كميات من الصبغة السوداء.

وكمعظم الحالات الوراثية فإنه للأسف لا يوجود علاج ناجع لهذا المرض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كان نظري سليمًا لا يوجد به أي مشكلة، وبعده أتاني الوسواس القهري، وبعده القولون العصبي، فضعف نظري -تقريبًا- قبل الشعور بالقولون العصبي، فهل من الممكن أن الوسواس القهري سبب لي القولون العصبي، والقولون العصبي سبب لي ضعف النظر؟ وللعلم أني لم أشعر بالقولون العصبي في بدايته.

للعلم أني عندما أخذت دواءً للقولون العصبي تحسن النظر، ولكن ليس تحسنًا كافيًا، حيث أكون في الدرس والسبورة أمامي وأنا في المقعد الثالث مثلاً، فهل هذا يدل على أن القولون العصبي يضعف النظر؟ وإذا كان كذلك، فهل إذا عوفيت منه يمكن أن يرجع نظري مثلما كان؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شريف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكر لك تواصلك، ونرحب بك دائمًا باستشاراتك هذه، ونسأل الله تعالى أن ينفع بنا جميعًا.

هذا الربط ليس صحيحًا، الربط ما بين القولون العصبي والوسواس القهري، ليس ربطًا علميًا، ليس أمرًا قائمًا على الدليل، لكن هنالك نوع ممَّا يمكن أن نعتبره تأثيرًا غير مباشر.

الوسواس القهري في بداياته خاصّة يكون مصحوبًا بقلق، خاصة إذا حاول الإنسان أن يُقاوم محتويات الوسواس، فكريَّة كانت أو طقوسيّة أو أفعالًا، هذه المقاومة تُولّد قلقًا، والقلق قد يؤدي إلى انقباضات في القولون العصبي، لذا نحن نحب أن نسميه بالقولون العُصابي، وليس العصبي.

طبعًا وجود القلق عامّة مع الوسوسة ربما يعطي الإنسان شعورًا أن نظره ضعيف، بالرغم من أنه لا يُوجد ضرر عضوي على العين، لكن هو نوع من التأثير النفسي الإيحائي، كما يُحب أن يسميه بعض علماء النفس والسلوك.

النصيحة التي أنصحك بها هي: أن تفك ما بين هذه الروابط، وأنت صغير في السن، ويمكن أن تعيش حياةً صحيّةً ممتازة، نظم وقتك، تجنب السهر، مارس الرياضة، اجعل لحياتك معنىً من خلال الاهتمام بدراستك، وواجباتك الدينية، وبر والديك.

يجب أن تصرف انتباهك تمامًا عن هذه الأفكار المتعلقة بالوسوسة والقولون العصبي والقلق وضعف النظر، لا تشغل نفسك بهذه الأمور، اشغل نفسك بما هو أفضل وأنفع بالنسبة لك، وهذه وسيلة من وسائل العلاج؛ لأن التجاهل والتغافل من الأسس العلمية السلوكية الممتازة جدًّا، لتحرّر الإنسان من بعض أعراضه، ومن بعض سمات شخصيته إذا كانت سلبية، ومن أعراض نفسية مختلفة.

سيكون من الأفضل أيضًا أن تتأكد من قوة نظرك، وذلك من خلال مقابلة طبيب العيون، اذهب إلى الطبيب، الطبيب سوف يقوم بتوسيع حلقات العين، وسوف ينظر بالمنظار في قاع العين، وهذا مهمٌّ جدًّا، وبعد ذلك سوف يقوم بإجراء مقاس النظر على أسس علمية صحيحة، التأكد في حدِّ ذاته له عائد علاجي كبير عليك.

أسأل الله لك العافية والشفاء، وأشكرك على الثقة في إسلام ويب، وتقبّل الله صيامكم وطاعاتكم، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
يقال أن عصير الجزر مع الزنجبيل يساعد على تقوية النظر هل هذا صحيح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سهير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجزر والزنجبيل يحتويان على فيتامينات تفيد الجسم، أما الذي يعاني من ضعف نظر فيجب عليه لبس نظارة (أما الأمور الأخرى مثل الجزر والزنجيبل فلا تصحح النظر).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خير الجزاء عن هذا الموقع المحترم.

هل القرنية المخروطية ممكن أن تثبت بعد عمر 35 سنة؟ وهل ممكن علاجها بواسطة الأجهزة الحديثة والتي نسمع عنها؟ وهل القرنية المخروطية تؤدي إلى صداع من جبهة الرأس وعلى جانبي الرأس من جهة الأذن؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن للقرنية المخروطية أن تثبت في أي عمر، ويمكن لها أن تستمر بالتطور دون توقف.

حديثا تصليب القرنية بالليزر يساعد على وقف تطور القرنية، ويحد من تردي الحالة، ويكون بتطبيق الليزر بعد إضافة قطرة الريبوفلافين، وهو إجراء بسيط ولا يحتاج لوقت طويل أو إجراءات صعبة.

القرنية المخروطية بما تسببه من تدني قدرة بصرية نتيجة حرج البصر العالي تسبب صداعا شديدا، خصوصا بعد استخدام العين لفترات طويلة، وعادة هذا الصداع يكون حول العينين وبشكل رئيسي بالجهة الخلفية للرأس بالمنطقة القفوية.

تدبير القرنية المخروطية بدرجاتها الخفيفة يكون بالنظارة الطبية، ومن ثم نلجأ للعدسات اللاصقة نصف الصلبة والصلبة، وفي الحالات الأكثر تقدما يفيد زرع الحلقات ضمن القرنية في تسطيحها، وبالتالي تحسن الرؤية، أما في الحالات الشديدة فنلجأ لزرع القرنية الصفيحي أو الشامل.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ذهبت للطبيب، وتبين أني أعاني من قصر النظر، فارتديت نظارة، ولله الحمد تحسنت الرؤية بشكل كبير، ولكن عندي بعض التساؤلات:
هل يمكن خلع النظارة في الجيم، علما بأن فترة مكوثي في الجيم ساعتين؟ وهل يمكن خلعها أثناء مباريات كرة القدم؟ علما بأن مدتها قد تطول، وما الأفضل في الصلاة لبسها أم خلعها؟

أما الأمر الثاني: فهو ما أحسن تصرف يتخذه الإنسان تجاه الريح: أيمسكه أم يطلقه؟ وما المواطن التي يفضل إطلاقه فيها؟ وذلك من ناحية الفطرة السليمة.

جزاكم الله عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن خلع النظارة أثناء ممارسة الرياضة والأعمال العضلية، وخصوصا تلك التي لا تتطلب تركيزا بصريا كبيرا، كألعاب الجيم والجري والسباحة.

أما أثناء الصلاة فليس بالضرورة لبس النظارة؛ لأن المصلي جوارحه وبصره وكل حواسه متجهة لرب العالمين، وليس عليه التدقيق في شيء غير الصلاة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
________
انتهت إجابة الدكتور/ شادي زهير طعمة -اختصاص أمراض العيون وجراحتها-،
وتليها إجابة الدكتور/ عطية إبراهيم محمد -استشاري طب عام وجراحة وأطفال-
________

ريح البطن قد يكون طبيعيا بسبب تخمر بعض الأطعمة، وأحيانا يسبق الريح الرغبة في التغوط، ولكن يكون مرضيا بسبب عسر الهضم والقولون العصبي، وتناول بعض الأطعمة مثل: البقوليات والملفوف وغيرها، وبالتالي يصبح الريح متكررا ومزعجا، وقد يكون في الريح الزائد إشارة إلى وجود براز في المستقيم، وقد حان وقت الخلاء لتفريغ البطن، وفي حال زاد الريح ننصحك بتناول عصير من أوراق النعناع والريحان المخفوق مع بعض الليمون، وبعض الكمون، مع تحليته إما بالعسل وهذا أفضل أو بقليل من السكر.

في حال وجود رائحة كريهة للبراز يفضل عمل تحليل براز، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، ويمكن تناول حبوب disflatyl مضغ قرصين ثلاث مرات في اليوم لمدة 7 أيام، مع تناول كبسولات البكتريا النافعة probiotic لضبط عملية الهضم.

وإخراج الريح له ضوابط:
فلا يصح مضايقة الناس، بل يجب تحين الفرصة لذلك، وعند وجود الغربة في الريح المتكرر فقد يكون ذلك إشارة إلى وقت التغوط، ولا ضرر صحي على الإنسان إذا منع خروج الريح لحين وجود فرصة مواتية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
شكراً جزيلاً لكم على مجهودكم العظيم.

أنا الآن عمري 21 سنة، قبل سنتين تقريباً شعرت بأعراض ضعف النظر، وهي أني أستخدم نظري لفترة بسيطة، ثم تأتي عدم الرؤية الجيدة، وقد تكرر ذلك أكثر من مرة، عندها ذهبت لطبيب العيون، وقال أن هناك انحرافا في النظر، وقال أنه يستحسن أن ألبس النظارة بشكل دائم، وأنا من ذلك الوقت ألبس النظارة بشكل دائم تقريباً، علماً أني لبست النظارة الأولى لمدة أكثر من سنة، بعد ذلك فعلنا فحصا جديدا، ولكن مضى علي شهر تقريباً أو ربما أقل أو أكثر لم ألبس النظارة، أي من قبل شهر من الآن إلى هذه الأيام وأنا من دون نظارة، لكني لم أشعر بأي أعراض، ولا تشويش، ولا صداع، بل اجتزت الامتحانات الجامعية بدون نظارة، وفعلنا فحصا في هذه الأيام، كان القياس كالتالي: أحد العينين درجة واحدة والأخرى نصف درجة، لذلك عندي خمس أسئلة:
1- (مع التوضيح بارك الله فيكم)، أيهما أفضل لبس النظارة بشكل دائم أم عند الحاجة إليها، علماً أني لا أجد حرجاً في لبسها بشكل دائم (إذا كانت النفسية تلعب دوراً).

2- إذا أطلت أكثر في عدم لبس النظارة هل سيأتي الصداع وكذلك تشويش الرؤية بشكل مؤكد؟

3- وإذا أتى التشويش هل ستحتاج العين مدة لتتكيف مع النظارة الطبية؟
4- هل سيزيد الانحراف إذا لم ألبس النظارة بشكل دائم؟
5- هل سيزول الانحراف بشكل نهائي مع التقدم في الوقت؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأفضل لبس النظارة بشكل دائم حتى لو أحسسنا بعدم الحاجة إليها.

عدم لبس النظارة وخصوصا نظارة حرج البصر، أو ما يعرف بالانحراف Astigmatism يسبب الصداع وتشوش الرؤية، خصوصا عند التركيز بالعينين لفترة طويلة.

بالطبع لبس أي نظارة جديدة سيحتاج لفترة من الزمن للتأقلم معها، ولكن يجب ألا تزيد هذه الفترة على أسبوع إلى أسبوعين كحد أقصى، وإلا فيجب إعادة الفحص والتقييم.

الانحراف عادة يكون ثابتا خاصة بعد عامي ١٨-٢٠ سنة، ولا يزداد بترك النظارة، ولا يقل بلبسها لفترات طويلة، وهو لا يزول بتقدم الوقت وإنما يبقى ثابتا.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

قمت بإجراء صورة للقرنية وكانت النتيجة في thinnest local للعين اليمنى 586 ميكرون، ولليسرى 584 ميكرون، فهل هذا طبيعي؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ maram حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سماكة القرنية الطبيعية هي 540 مكرون كحد أدنى، فالأرقام عندك -أختي الكريمة- هي ضمن الحدود الطبيعية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا مريضة بالسكري منذ عمر ال8 سنوات، والآن عمري 18، كما أني منذ أن كنت في العاشرة أعاني من ضعف شديد في البصر، لكن حالتي الآن أصبحت أسوأ، وأرى في النظارات جيدا، لكن عندما أنزع النظارات يكون نظري سيئا جدا.

وللعلم فأنا أجري فحوصات للشبكية وضغط العين كل 6 أشهر، والفحص سليم، فما سبب تزايد سوء النظر؟ وهل للموبايل أو التلفاز أو السهر سبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فضعف البصر الشديد وخصوصا حسر البصر Myopia له علاقة بحجم العين وقطرها الأمامي والخلفي بالدرجة الأولى، كذلك هناك دور لتحدب القرنية وعدسة العين، فكلما زاد نمو كرة العين مع نمو الجسم ازداد نقص البصر، وكلما زاد تحدب القرنية ازداد نقص البصر، وعادة يستمر ازدياد نمو العين، وبالتالي ازدياد النقص حتى عمر 18-20 سنة، وبعدها يتوقف النمو ويستقر النظر.

لا علاقة لمرض السكري بازدياد النقص، ولا علاقة أيضا للسهر أو استعمال أجهزة الكمبيوتر والأجهزة الإلكترونية من موبايلات وأجهزة لوحية بنقص النظر، فهي بحد ذاتها لا تسبب نقصا بالنظر عند الإنسان السليم، ولكنها تسبب إجهادا وتعبا للعينين، كما تساعد على ظهور العيوب المخفية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أنثى أعاني من قصر النظر منذ خمس سنوات، يسوء بالتدريج، وأصبحت لا أرى الأشياء القريبة إلا بالنظارة، وكنت أتضايق جداً من أشعة الشمس وتدمع عيناي، ثم تحسنت، كما أن الرؤيا تكون ضبابية أحياناً لمدة ثوان، وكأن غيمة مرت على عيني، عيوني بارزة، وتكون نصف مفتوحة في النوم، والصداع بشكل نادر.

ما توقعكم لحالتي، وبماذا تنصحونني؟

وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض والعلامات التي ذكرتِها -أختي الكريمة- تتماشى مع أحد أنواع الانكسار، سواء مد البصر، أو حسر البصر، ينصح هنا بإجراء فحص للقدرة البصرية، وارتداء النظارة الطبية المناسبة.

الانزعاج من أشعة الشمس قد يكون سببه التهاب ملتحمة تحسسي أو التهاب قرنية، العلاج يكون بالابتعاد عن العوامل التي تزيد الحساسية، كالروائح والعطورات والغبار وأشعة الشمس المباشرة، واستعمال القطرات المناسبة المضادة للحساسية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

ذهبت إلى طبيب العيون؛ لأني في حال الدراسة وفترة الامتحانات يحصل لي صداع، وأجريت فحصا للعيون 3 أو 4 مرات، وآخر مرة أجريت فيها فحص العيون شخّص فيها الطبيب حالتي أنها طول بصر + 2/1 درجة، ثم وضعوا قطرة Cyclopentolate فظهرت نتيجة الفحص +2 للعينين مع انحراف ربع درجة بعد القطرة، فوصف لي النظارات، حيث ابتدأ بدرجة +1، وأخبرني بأنني قد أصاب بالصداع لو بدأ معي +2، وأنه في المستقبل سيغير تلك الدرجة لي.

الغريب أني لا زلت أشعر بالصداع على الرغم من أنه مضى على لبسها أسبوعان، وأحيانا أحتاج أن أقرب الكتاب حتى أرى جيدا، فما نصيحتكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ feras حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت نتيجة الفحص مع السيكلوينتولات +2 فيجب إعطاء نظارة +1 لأن درجة كاملة من المد سببها شل المطابقة بالسيكلوبنتولات، ولا داعي للتصحيح ب +2.

الراحة ووضوح الرؤية عند تقريب الكتاب يدل على إعطائك فرط تصحيح، لذلك أقترح تخفيف الدرجة حتى +0.75 مما يوفر راحة أكثر، ويترك مجالا لتنشيط المطابقة في العين، فهنا يجب ألا نصحح كامل المد الكامن الخفي.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
بداية أشكركم على المجهود الرائع المقدم من قبلكم، وفقكم الله لنفع الكثيرين.

بخصوص شكواي، فلقد عانيت لفترة من ضعف النظر (طول النظر) واضطررت إلى استخدام نظارة طبية لفترة تقارب العشر سنوات, ثم انتهيت لقرار إجراء عملية تصحيح النظر (LASIK)، وكان هذا في (ديسمبر 2011)، وصارت الأمور على ما يرام، ولكن منذ عدة أشهر مضت (حوالي 3 أشهر) لاحظت وجود صعوبة في الإبصار بشكل جيد, خاصة عند القراءة أو استخدام الحاسب الآلي كثيرا.

توقعت أن الأمر سببه (جفاف العين), فاستخدمت high refresh plus، وأيضا optive .. ولكن يبدو أن الأمر ليس له علاقة بجفاف العين، فذهبت لزيارة الطبيب الذي قام بإجراء الليزك, وقد طلب مني إجراء فحوصات ما بعد الليزك, وهنا قام الطبيب بتشخيص الأمر على أنه عند إجراء الليزك, لم يتم تصحيح النظر تماما, بل لا يزال هناك ضعف, وعضلة العين كانت تعمل علي تعويض هذا الضعف نظرا لصغر سني نسبيا في ذلك الوقت (حوالي 25 عاما)، وأما الآن, فقد انهكت عضلة العين, ولهذا حدث ما حدث من صعوبة في الإبصار, وشعور بأن هناك ألم فوق حاجب العين (اليمني واليسرى)، والحل هو استخدام نظارة أو إجراء ليزك مجددا.

وعندما ذهبت لزيارة طبيب آخر, قال إنه ليس من المناسب إجراء ليزك مجددا إلا بعد استخدام نظارة لمدة (6 أشهر وحتى عام كامل) حتى تعود عضلة العين إلى طبيعتها، وهنا يمكن إجراء ليزك مجددا.

لا أعلم الآن ما هو الخيار الأنسب طبيا؟

وهل إذا استبدلت شاشة الحاسب الآلي الحالية (شاشة كاثود) إلى أخرى (LCD) هل يمكن أن يؤدي هذا إلى التخلص من هذا الضعف ولو بشكل نسبي؟

وقال لي أحد الدارسين للطب, بأنني إن تمكنت من الانتظار حتي سن الأربعين, عندها سيبدأ نظري في التحسن (نظرا لأنني أعاني من طول نظر, وليس قصر نظري كالكثيرين) فأي الخيارات هو الأنسب لي؟

أكرر شكري مجددا.

ملحوظة: لدي صور من فايلات الفحص قبل الليزك (2011)، وأخرى بعد الليزك (منذ عدة أشهر)، أود رفعها، ولكن لا أعلم كيف؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باسم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مد البصر (طول النظر) قسمان المد الظاهر والكامن، المد الظاهر يتم تصحيحه بالنظارات أو العدسات أو بالليزر، أما المد الكامن فتستطيع العين تعويضه، ولكن مع مرور الزمن وزيادة الجهد على العينين، وتعب الجسم لا يمكن للعينين تعويض كامل المد الكامن، ويبدأ بالظهور شيئا فشيئا؛ مما يضطرنا للعودة لتصحيح المد سواء بالنظارة أو بالليزر.

عند إعادة عملية الليزر بعد فحص القرنية والتأكد أنها مناسبة لإجراء عملية التصحيح يجب أخذ المد الكامن المتبقي بالحسبان وحسابه بشكل دقيق بإجراء شل المطابقة والعمل على إضافته لحساباتنا أثناء إجراء تصحيح البصر بالليزر.

بعد سن الأربعين يزداد المد، ولا ينقص حيث يضاف له مد البصر الشيخي الناتج عن شيخوخة العدسة، وعدم قدرتها على الارتخاء والتمدد لإجراء المطابقة بين القريب والبعيد، ففي هذا السن حتى لو تم تصحيح المد بالكامل للبعيد سيبقى هناك مد البصر الشيخي، حيث نحتاج نظارة للرؤية القريبة.

استبدال شاشة الحاسوب بنوعية أخرى أكبر أو أكثر راحة يريح العين فقط، ولكنه لا يزيل المد الموجود.

بالنسبة للتقارير التي ذكرتها فيمكن رفعها على جوجل درايف ومن ثم تزويدنا بالرابط.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة عمري 24 سنة، ولدي طفلة عمرها ٧ أشهر، ترضع رضاعة طبيعية، أعاني من نقص فيتامين د، وأتناول حبوب فيتامين د وكالسيوم، بدأت تظهر علي أعراض دوخة، وثقل شديد في الرأس، لدرجة أنني أكره أي شيء يتحرك بجانبي، فهو يزيد من إحساسي بعدم الثقة، وعدم الاتزان.

وددت لو جلست بمفردي في غرفة مظلمة في ذلك الوقت، وأعاني من بعد النظر، وأشعر أن الموضوع زاد هذه الأيام، كما أشعر بإرهاق شديد في العين، وضباب في الرؤيا، خصوصا لو كانت الإضاءه ضعيفة نوعا ما، علما بأنني أرى جيداً في المكان المضيء بالشمش، ولا أحتاج للنظارة، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالطبع فإن النقص في فيتامين (د) يؤدي إلى آلام في المفاصل والعظام، وقد يصاحب النقص في ذلك الفيتامين فقر الدم، أو الأنيميا، والذي يصاحبه ثقل في الرأس، وكسل وخمول، وهذا أمر متوقع عند السيدات بسبب الدورة الشهرية والولادة، وبسبب سوء التغذية في بعض الأحيان.

ولذلك من المهم أخذ حقنة فيتامين د 600.000 وحدة دولية مرة واحدة، ثم تناول كبسولات فيتامين د اليومية جرعة 1000 وحدة دولية، أو الكبسولات الأسبوعية جرعة 50.000 وحدة دولية، مع تناول حبوب الكالسيوم، وشرب المزيد من الحليب، مع ضرورة فحص صورة الدم CBC، وأخذ فيتامين مقوي للدم عند الضرورة لذلك، مع تناول الغذاء الصحي والتعود على المشي، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
ـــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتور: عطية إبراهيم، استشاري الطب العام، وجراحة الأطفال.
وتليها إجابة الدكتور: شادي زهير طعمة، اخصائي أمراض العيون وجراحتها.
ــــــــــــــــ
مد البصر أو بعد النظر من أكثر العوامل المجهدة للعينين، والمسببة للصداع خصوصاً بعد الجهد البصري، والإرهاق العيني، والتركيز لفترات طويلة.

الإضاءة القوية تحسن الرؤية لدى مديدي البصر؛ بسبب انقباض الحدقة الذي يساهم بتركيز الضوء ضمن المحور البصري في منطقة أقرب لعدسة العين، ويزيل الزوغانات البصرية مما يحسن مد البصر.

العلاج يكون بتصحيح البصر، ولبس النظارة المناسبة بشكل دائم تجنباً للتعب والإرهاق، وحتى يتصحح البصر بشكل جيد، ولا يتراجع النظر أكثر من ذلك.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة، أعاني من دوخة أثناء التركيز بشيء معين، ولا أعاني من أنيميا، فذهبت للكشف عند طبيب العيون، فتبين وجود ضعف وانحراف في النظر، وأخذ لي الطبيب قياسات النظارة الطبية التي يجب أن أعملها، ولكنني لم أعملها حتى الآن، فهل يكون سبب الدوخة من انحراف وضعف النظر؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا يسبب نقص النظر عادةً دوخة أو دوارا، ولكنه يسبب صداعاً وثقلاً في مقدمة الرأس حول العينين، وفي مؤخرة الرأس حيث مركز البصر، ويزداد بعد التركيز والجهد البصري (كالقراءة لفترات طويلة، وقيادة السيارة لفترة طويلة، واستخدام الحاسوب والأجهزة اللوحية والموبايلات لفترات طويلة).

يجب أولاً تصحيح البصر وارتداء النظارة المناسبة؛ لأن ما تشكين منه -أختي الكريمة- قد يكون صداعاً وليس دوخة أو دوارا، وخصوصاً أنه يحدث بعد التركيز.

أما إذا استمر هذا الصداع أو هذه الدوخة بعد تصحيح البصر، وارتداء النظارة المناسبة فيجب حينها استشارة الطبيب أخصائي الأذن والأنف والحنجرة، لنفي آفات الأذن الوسطى والداخلية التي تسبب دوخة ودوارا، واستشارة طبيب الأمراض العصبية لنفي الأسباب العصبية للدوار والدوخة.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا بعمر 24 سنة، أعاني من قصر النظر منذ كنت بعمر 9 سنوات، وأنا أرتدي النظارة طول اليوم، ومع مرور السنوات أصبحت أعاني من انحراف بسبب لبس النظارات.

حالياً درجتي 4.30 لعين وأخرى 5، ودرجة الانحراف شديدة، لكن لا أعرف كم تحديداً، لكن عيني اليمنى الانحراف أثر عليها، فيبدو من مجرد النظر أنها تنحرف إلى جهة الأنف.

لذلك قررت إجراء عملية الترليزيك، فسؤالي هل ستصحح العملية هذه الانحراف، وعودة شكل العين لطبيعتها؟ وهل ممكن أن يعود نقص النظر بعد العملية؟ وبكم درجة يعود؟ وهل يمكن أن أصاب بالقرنية المخروطية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالانحراف الذي تقصدينه -أختي الكريمة- هو الحول الأنسي، وهو بحسب ما ذكرت من تفاصيل حول تطابقي المنشأ، أي حول سببه مد البصر الذي تعانين منه.

تصحيح الحول يكون بتصحيح مد البصر، سواءً بالنظارة أو العدسات اللاصقة أو بالليزر، فإذا كان الحول يزول تماماً بارتداء النظارة فهذا يعني أن التصحيح بالليزر سيزيل الحول نهائياً، أما إذا كان الحول مستمراً مع ارتداء النظارة أو خف بشكل جزئي فإن عملية تصحيح البصر بالليزر ستصحح الحول جزئياً بنفس المقدار الذي تصححه النظارة، وهنا نحتاج لاحقاً لعمل جراحي لتصحيح الحول المتبقي.

التصحيح بالليزر أو الليزك أو الانتراليزيك لا تسبب قرنية مخروطية للعين السليمة منها مسبقاً، ونقص النظر لن يعود بعد العملية -إن شاء الله- إذا أجريت العملية باستطبابها المناسب، وبالوقت والطريقة المناسبتين وكانت بأيدي خبيرة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تبلغ أختي من العمر 16 عاما، وتعاني من استجماتيزم 6 درجات، وترفض لبس النظارة الطبية، ونحن نخشى عليها كثيرا من عملية زراعة العدسات، فهل يمكن لأختي إجراء الليزك للحفاظ على نظرها وتثبيته، ولا مشكلة لدينا من إعادة العملية مرة أخرى، وما هي المضاعفات التي يمكن أن تحصل؟

أرجو الرد ولكم خالص الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نادين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن إجراء عملية الليزك بهذه السن، إذ يجب الانتظار حتى سن الثامنة عشر على أقل تقدير، وحتى يثبت النقص عند حد معين سواء حسر أو مد أو استغماتيزم، فعملية الليزك من المفترض ألا تجرى إلا مرة واحدة خاصة لمن لديه درجات عالية.

ويجب التأكد في حال درجات الاستغماتيزم العالية كما في حالة -أختك الكريمة- من عدم إصابتها بالقرنية المخروطية، ويتم ذلك بإجراء التصوير الطوبوغرافي للقرنية، ففي حال وجود قرنية مخروطية لا يستطب الليزك إنما نلجأ لتصليب القرنية لتدعيم أليافها، ولتثبيتها والحد من تدهورها، بعدها نلجأ لطرق العلاج المتعددة: عدسات صلبة، زرع حلقات, ..... إلخ، وهذه الإجراءات يمكن إجراؤها في عمر 16 سنة، هذا في حال كان التشخيص قرنية مخروطية، أما إذا كانت القرنية سليمة ولا يتقبل المريض النظارة الطبية فنلجأ للعدسات الطبية الطرية أو نصف الصلبة، ريثما يحين موعد إجراء عملية الليزك.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أعاني من صداع في رأسي منذ ثلاثة أعوام، مع ارتباك وخوف وقلق وتفكير دائم، مع الوساوس والنسيان، خائفة من وجود ورم في الرأس، ولا يمكنني مراجعة الطبيب، علما أنني أعاني من قصر النظر، ويمكن أن يؤثر الورم على نظري.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سناء .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

نرحب بك في الشبكة الإسلامية.

بكل أسف المخاوف كثرتْ في زماننا هذا، خاصة المخاوف المرضية، وبعض الناس لسببٍ ما أو لتجارب مرَّتْ بهم تجدهم يلجؤون لسوء التأويل لأبسط الأعراض التي تأتيهم، أعراض جسدية أو أعراض نفسية، هذه ظاهرة شائعة جدًّا.

فيا أيتها الفاضلة الكريمة: ليس كل صداع يعني أن الإنسان يعاني من ورم في الرأس، أورام الرأس نادرة جدًّا، والصداع العصبي والتوتري والشقيقة هذا هو الأعم والأكثر.

فأنت الآن تعانين من حالة نفسية بسيطة نسميها بقلق المخاوف الوسواسي، هنالك قلق، هنالك مخاوف، وهنالك وساوس، أرجو أن تقتنعي أن هذا هو تشخيصك الصحيح، لأن علاجك الصحيح يتمثل في الحرص على التجاهل، وألا تترددي بين الأطباء، وأن تتوكلي على الله، وأن تعيشي حياة صحيّة، الحياة الصحية تعني: النوم الليلي المبكر، التغذية السليمة، ممارسة الرياضة، الحرص على الصلوات في وقتها، التواصل الاجتماعي، أن يكون لك برامج مستقبلية تضعي فيها خططا لتُحققي آمالك وطموحاتك، أن تكوني شخصًا فعّالاً في أسرتك، هذا -إن شاء الله تعالى- يصرف انتباهك تمامًا عن هذه الأعراض، وهذا هو الذي أنصحك به -أيتها الفاضلة الكريمة-.

قطعًا تناول أحد مضادات المخاوف والوساوس ستكون مفيدة جدًّا لك، هنالك عدة أدوية، أُفضِّلُ أن تذهبي إلى الطبيبة، الطبيبة النفسية أو طبيبة الرعاية الصحية الأولية، لتُطمئنك أكثر، وتصف لك أحد مضادات قلق المخاوف الوسواسي، ومن أفضلها عقار (زولفت Zoloft)، والذي يسمى علميًا باسم (سيرترالين Sertraline)، أو (سيبرالكس Cipralex)، والذي يعرف علميًا باسم (إسيتالوبرام Escitalopram).

بالنسبة لموضوع قصر النظر: أمر شائع، تابعي مع طبيب العيون، والأمر لا علاقة له بالورم -أيتها الفاضلة الكريمة-، لا داعي لهذا التشاؤم وسوء التأويل بهذه الصورة، وأنا أود أن أوصيك وصية خاصة: أذكار الصباح والمساء تُطمئن الإنسان كثيرًا، هذا أمرٌ مُجرَّبٌ فاحرصي عليها، وأسأل الله تعالى أن يحفظك، وأشكرك كثيرًا على التواصل مع إسلام ويب.

++++++++++++++++++++++++++++
انتهت إجابة: د. محمد عبد العليم ... استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان. تليها إجابة: د. شادي زهير طعمة ... اختصاص أمراض العيون وجراحتها.

ليس لقصر النظر أي علاقة بأورام أو ما شابه ذلك في الدماغ، فقصر النظر هو مشكلة عينية بحتة، ويكون بسبب طول أو قصر محور العين أو عدم انتظام تحدب القرنية، فيحدث لدى المريض مد أو حسر أو حرج بصر (وهو على الأغلب أهم سبب للصداع المزمن الذي تعاني منه منذ 3 سنوات)، ويكون تدبيره بارتداء النظارة المناسبة بعد زيارة الطبيب المختص، وإجراء الفحص العيني الدقيق والشامل.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة و العافية