OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله، وبعد:
أنا شاب سأسافر إلى الخارج فذهبت لأجري تحليل فيروس، حتى اطمئن على نفسي قبل شراء الفيزا، فوجدت الطبيب يقول لي هكذا بالضبط: (( إن كنت تريد تطمئن على نفسك فليس عندك شيء، أما إن كنت تريد السفر، فيوجد نسبة ـ وإن كانت بسيطة ـ، ولكنها تمنع من السفر لأن الدول تمنع مثلاً من 0.02 وأنت عندك 0.03 ))فغضبت جداً، ولكنه طمأنني وقال: الحل بسيط حقنة تأخذها قبل التحليل ب8 ساعات تقريباً فأخذتها، وذهبت للتحليل وطلع ما عندي شيء وسافرت.
وبعد فترة الاختبار 3 شهور طلبوا مني تحليلاً آخر هناك، فاضطررت لأخذ حقنة أخرى نفس الأولى (( ديبروفوس )) وعدت بسلام، وبعد عام قمنا بتجديد الإقامة وأخذت تقريباً حقنة ثالثة، والآن باقي على التجديد حوالي شهر، فقال أحد أصدقائي -وهو صيدلي- خذ الحقنة. وآخر مهندس قال: هي مضرة جداً، وستعمل وستعمل، وقد يكون شرعاً غير جائز؛ لأنك تضر نفسك. ((وَلا تَقْتُلُوا أَنفُسَكُمْ))[النساء:29].
فأنا الآن متحير آخذها أم لا؟؟!!
وما هو الضرر؟ وما الحل الصحيح؟
وآسف للإطالة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أبو البراء حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فالحقنة التي ذكرتها قد تكون نوعاً من أنواع الكورتيزون الطويل المدى، والذي قد يسبب تثبيطاً للمناعة، وبالتالي عدم ظهور الأجسام المضادة في الدم، ولابد أولاً من معرفة نوع الفيروس الذي تعاني منه بفحص أكثر دقة من الأجسام المضادة ويسمى الـ Pcr يمكن أن يؤكد أو ينفي بصورة أكثر دقة إذا كنت تعاني من وجود الفيروس أم لا، وبالطبع استخدام حقن الكورتيزون لتثبيط المناعة قد تتسبب في تنشيط الفيروس إذا وجد في دمك، مما يزيد من نشاطه، كما للحقن آثار جانبية أخرى بالإضافة للرأي الشرعي في الأمر، لذا لابد من عرض الأمر على طبيب لإجراء الفحوصات اللازمة والتأكد من خلو جسمك من الفيروس بالفحص الأدق.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

هل أخذ البنج عدة مرات يؤثر على الرأس أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جمعة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بصورة عامة لا يوجد تأثير بعيد المدى للتخدير عند غالبية الأشخاص، وهناك من تجرى لهم عشرات العمليات الجراحية دون وجود مشاكل بعيدة المدى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أود أن أسأل عن السبيرتو (الكحول المعقم) أنا أستخدمه بعد حلاقتي لذقني (لحيتي) كمعقم، فهل السبيرتو يضر بالبشرة؟ وهل يضر بحاسة الشم كما سمعت؟ وهل يزيد الحساسية؟

علماً أن نسبة الكحول بما أستخدمه هي تقريباً 75%.
وبالمناسبة ماذا يستخدم بعد الحلاقة ؟ وخصوصاً إذا كانت عند حلاق، وليس في البيت فيبقى الإنسان متوجساً من عدة الحلاق والحلاقة، فهل مثلاً لا نضع أي شيء بعد الحلاقة، أو هناك كريم تنصحون به، وكيف لي أن أكون مطمئناً بعد الحلاقة وأستخدم معقماً ناجعاً ومفيداً، ويقضي على الجراثيم وما اسمه؟ ما نصائح الحلاقة بشكل عام؟
وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

السبيرتو (الكحول المعقم) هو مادة كيماوية تُستعمل بكثرة في الطب لأغراض التعقيم، سواءً بشكلها الصافي أو المخلوط مع مواد أخرى كاليود أو حمض الصفصاف أو غيره الكثير؛ كالمحسسات الضيائية والعلاجات العديدة لحب الشباب.

الكحول مادة مذيبة للمواد الدهنية، ولذلك يفضل الإقلال من استعمالها عند من يُعانون الجفاف، وبالعكس فإنها تجفف البشرة الدهنية، وتُفيد في حب الشباب، وهي كانت أو لا تزال إحدى التركيبات الأساسية في أغلب علاجات حب الشباب، ولكن نظراً لأن أغلب الجلود لا تتحملها فقد تم الاستعاضة عنها بمركبات عديدة تتبارى الشركات في إظهار محاسن تركيباتها ونسبها.

إن استعمال السبيرتو (الكحول المعقم) باعتدال لا بأس به، ولكن إن ظهرت أعراض تهيج أو جفاف أو عدم تحمل، فعندها إما أن تقلل الكميات أو، أن يوقف الاستعمال، وهذا الأمر يقدر بشكل فردي أو شخصي، والأمر كذلك بالنسبة لحاسة الشم.

وعلينا ألا ننسى أن السبيرتو (الكحول المعقم) هو كحول، ويحرم شربه، وأترك للرقابة الشرعية الإجابة على إباحة أو تحريم استعماله، وما ضوابط الاستعمال لو كان مسموحاً؟

للحلاقة يفضل الغسل بالماء والصابون، واستعمال الشفرة الجديدة، والغسل بعدها بالماء والصابون أيضاً، ومن باب التعقيم يمكن استعمال أغلب المحاليل الخاصة بما بعد الحلاقة، والأغلب أنها تحوي السبيرتو (الكحول المعقم) بنسب مختلفة، أو قد يكتفى بالماء والصابون إن لم تحدث تقيحات.

أما الحلاقة عند الحلاق، فالخطر فيها أكبر من خطر المنزل، ولكن لو استعمل الحلاق شفرة جديدة لقلت المخاطرة بنسبةٍ كبيرة، ويكفي بعدها الغسل بالماء والصابون، أو استعمال المطهر الموضعي، مثل الإريثرومايسين السائل أو الفيوسيدين كريم .
وبشكل عام يجب الحلاقة بجهة الشعر لا بعكس الاتجاه

وختاماً: لم لا تطلق لحيتك وتنتهي من كل هذه الدوائر والتعقيدات؟

ونسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

يقال أن العقاقير الطبية تقضي فقط على البكتيريا، ولا تستطيع القضاء على الفيروسات، فهل هذه المقولة صحيحة؟ وهل هذا الأمر ينطبق على جهاز المناعة كذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طاهر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الجواب: لا، فهناك أدوية مضادة للبكتيريا، وأخرى مختلفة عنها مضادة للفيروسات، والأدوية المضادة للبكتيريا لا تقضي على الفيروسات، والعكس صحيح.

فعند الإصابة بأعراض البرد (إنفلونزا) وهو مرض يسببه فيروس، يجب أن لا يأخذ المريض مضاداً حيوياً (بكتيرياً) وذلك للأسباب التالية:
1- عدم تأثير المضاد البكتيري على الفيروس.

2- الأعراض الجانبية التي يسببها المضاد البكتيري والقضاء على البكتيريا النافعة في الجسم.

3- ظهور أنواع بكتيريا مقاومة للعقاقير.

وبالجهة المقابلة، هناك استخدامات محددة لمضادات الفيروسات، مثل إنفلونزا الطيور والتهاب الدماغ الفيروسي، حيث أن استخدام مضادات الفيروسات في هذه الأمراض مهم جداً للشفاء.
والله الموفق.
السؤال:
أريد أن أسأل الدكتور عبد العليم عن مدى فائدة مادة الكرنتين بالنسبة للرياضيين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نوفل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

كما ذكرت سابقاً، فإن الكرنتين يُستعمل في حالات النقص الخلقي لهذه المادة بالجسم، كما أنه يُستعمل في حالات مرضى الفشل الكلوي، والذين يداومون على الغسيل؛ لأن غسيل الكلى يؤدي إلى قلة ونقص هذه المادة بالجسم.

بالنسبة للرياضيين، ذُكر أنه يزيد من التذكير والطاقات الجسدية لديهم، إلا أنني لا أدعو ولست من أنصار استعمال أي مركبات كيمائية أو أدوية للرياضيين.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا امرأة متزوجة منذ 5 أعوام ولم يحدث حمل، ولي الآن قرابة السنتين وأنا أستخدم إسبرين أطفال مع حمض الفوليك، مع أدوية أخرى تحت إشراف طبي، ولكن ألاحظ يا دكتور عند استخدامي للإسبرين لمدة أكثر من شهرين تبدأ تظهر على الساق بقع خضراء اللون، وتتغير تدريجياً إلى اللون البنفسجي ثم تختفي، كلما أردت أن أسأل الطبيب يقول زوجي أمر بسيط ولا يحتاج إلى السؤال، ربما كدمات لم تشعري بها أو غير ذلك، وأنا لم أعطِ الموضوع أي أهمية، ولكن أصبح هذا الأمر يظهر بشكل واضح، وعندما أتوقف عن استخدام الإسبرين لا تظهر هذه البقع، ولكن بمجرد البدء في أخذ الإسبرين أبدأ ألاحظ هذه البقع، وبدأت أشك وأتخوف، فبعضهم يقول ربما تكون حساسية، وبعضهم يقول إن الإسبرين يسبب سيولة في الدم، وربما يكون ذلك نزفا دون أن تشعري.

أرجو منكم أن تجيبوني عن هذا الأمر لأنه يقلقني كثيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديمه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالجواب على سؤالك في نقاط:
الأولى: إن تناول الأسبرين يؤدي إلى تميع الدم وسيولته عن طريق التـأثير على الصفيحات الدموية.

الثانية: إن تميع الدم يؤدي إلى سهولة النزف تحت الجلد (الكدمات) من جراء الرضوض الخفيفة والتي لا تحدث هذا الأثر عند من لا يتناولها.

الثالثة: إن الأسبرين علاج جيد ويمنع الخثرات والجلطات القلبية، ويحسن نسبة نجاح الحمل في حالات خاصة وله استطبابات كثيرة.

الرابعة: قد يكون هناك أدوية أخرى غير حمض الفوليك تتناولينها مع الأسبرين هي التي تقوي من تأثيره.

الخامسة: إن ظهور الكدمات التي تصفين بشكل محدود هو مؤشر وليس مرضاً ولا خوف منه إلا إذا تجاوز حداً معيناً.

السادسة: بما أنك تحتاجين الأسبرين وتأخذينه تحت إشراف طبي فلا مانع من تناوله، ولكن مع المتابعة الطبية دون خوف ولا إهمال.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أعاني من الحساسية، ذهبت عند الطبيب فوصف لي بخاخ Seritude 250فتحسنت حالتي، ولكني الآن خائف من استعماله مدة طويلة، أريد أن أعرف هل له تأثيرات إذا استعمل لمدة طويلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Benzekri حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فبارك الله فيك، وأرجو أن تبعث لنا الاسم العلمي للدواء؛ لأني لم أجد ال Seritude في كتب الأدوية، ربما أنك أخطأت في الأحرف، وعموماً أغلب أدوية الحساسية لها آثار جانبية بسيطة، سواء استعملت لمدة طويلة أو قصيرة.
وأنتظر منك رداً قريباً إن شاء الله.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من تضخم بروستاتا الحميد المتوسط، وأتناول برسكار؛ غير أنه أتعبني، فلجأت إلى أحد الأطباء وشكوت له الحال.

أمرني بإيقاف البرسكار، وصرف علاج كاسترال اكس ال "10 م".

السؤال: هل يقوم هذا العلاج الأخير مقام الأول في تقليص حجم البروستاتا، وإلى أي مدى يمكن الأستمرار عليه؟

أفيدونا مشكورين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

فبرسكار دواء يعمل على تقليل حجم التضخم فى البروستاتا، وله بعض الأعراض الجانبية، ويعتبر فعال إذا كان حجم البروستات أكثر من 40 جرام.

أما بالنسبة زيسترال اكس ال فهو يعمل على ارتخاء عنق المثانة، وتسهيل مرور البول، ولا يعمل على تقلق حجم البروستاتا.

إذا كنت تشعر بالتحسن من زسترال، ولا يوجد مشكلة فيمكنك الإستمرار عليه من 6 إلى 8 أشهر، حسب التحسن في الحالة، وتقييم الطبيب لك.

والله الموفق.
السؤال:
توجد في الصيدليات بعض العقاقير، تحتوي على فيتامينات أو معادن أو منبهات أو بعض المواد المستخرجة من الأعشاب، تستعمل من أجل جلب الحيوية والنشاط، وأنا أستعمل في بعض الأحيان نوعين أو ثلاثة من هذه العقاقير في نفس الوقت، شريطة أن تكون مختلفة تماماً في مكوناتها:
1- فهل في ذلك ضرر؟
2- لماذا يكتب على علب هذا النوع من العقاقير عبارة (لا تتجاوز أربعة أسابيع من الاستعمال)؟

هل يعني هذا أن هذه العقاقير تسبب الإدمان؟ وإذا كان الأمر كذلك، فهل يعتبر تغيير العقار كل أربعة أسابيع طريقة سليمة أم أن الأمر يتطلب التوقف تماماً بعد انقضاء المدة المحددة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فاخر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا أستطيع أن أجزم بعدم كون هذا ضاراً، لأنني لا أعرف مكونات هذه العقاقير، وكذلك لا أدري ما يقصدونه بقولهم لا تتجاوز أربعة أسابيع من الاستعمال، فهذا معتمد على نوع المكونات، وإن كنت لا أستبعد كون فيها ضرراً إن استعملت معاً أو لمدة طويلة، لإن كتابتهم هذه العبارة قد تدل على أنها ضارة أحياناً، وليس بشرط أنها تسبب الإدمان، ولا أظن تغيير العقار كل أربعة أسابيع طريقة سليمة، بل لابد من أن تذهب بالعقار إلى طبيب ماهر ليعرف مكوناته، ثم هو ينصحك على بينة.

والله الموفق.
السؤال:
ما دواعي استخدام حبوب الكورتيزون؟ وما أضرارها؟ وما علاقتها بأمراض القلب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من دواعي استعمال الكرتيزون بعض أمراض الكلى كال Nephrotic syn، وكثير من أمراض الروماتيزيوم والجلد، وأحياناً يستعمل في تسمم الجسم ببعض الجراثيم وغيرها.

من الأعراض الجانبية للكورتيزون: احتباس السوائل في الجسم، وارتفاع ضغط العين وانخفاض المناعة، وكذلك الإصابة بمرض السكر، وهشاشة العظام وزيادة العطش والتبول، وآلام في العضلات.

كذلك بعض الاضطرابات النفسية، أما على القلب فزيادة السوائل بسببه يؤدي إلى الوذم، ويرتفع ضغط الدم بسببه، فيزيد العبء على القلب، فيزيد تدهور امراض القلب.

والله الموفق.
السؤال:
هل أدوية علاج الهرمونات ودواء زينكال لتخفيف الوزن تتعارض مع الأدوية النفسية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ محبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فعند بحثي في أكثر من مصدر للأدوية لم أجد أيّ تعارض للزنكال مع الأدوية النفسية، وكذلك لا تعارض لكثير من الهرمونات كالكرتزول، وهرمونات الغدة الدرقية، والله تعالى أعلم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
لقد قرأت في الفترة القريبة الماضية، أن الصناعات المحلية التي تؤخذ بديلاً عن السكر الطبيعي للذين يرغبون بعمل إنقاص وزن، أو للذين يعانون من مرض السكر، قد تسبب السرطان، أي أنها مسرطنة.

لذا أرجو من حضراتكم الإيضاح، وقطع الشك باليقين، هل فعلاً هذه المنتجات لها علاقة بهذا المرض؟

ولكم خالص الشكر وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ حمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعض أنواع السكر الصناعي يحتوي على مادة (الأسبرتيم) والتي يعتقد فعلاً أن لها علاقة بأمراض كثيرة منها:
1- تصلب الأنسجة المضاعف Multiple sclerosis
2- الذئبة وتصاعد مرض الزهايمر، والنوبات المتكررة للصرع.
3- يعتقد أن تناوله أثناء الحمل يسبب تشوه الجنين.
4- يؤدي إلى الإصابة بمرض السرطان، حيث أن الحيوانات التي تم إطعامها بالأسبرتيم أصيبت بأورام في الدماغ.
5- أن أحد المكونات الكيميائية له هو كحول الخشب، وهذا بدوره يتحول إلى فورمالديهايد وهو مادة سامة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

إلى الإخوة الأعزاء في الشبكة الإسلامية المحترمة، الرجاء منكم الإجابة الشافية على سؤالي، حيث أنكم من أهل الاختصاص في هذا المجال، ولكم مني الشكر الجزيل.

دخلت يوماً إلى الصيدلية، ووجدت في قسم تخفيف الوزن علبة مكتوب عليها الكارنتيين عيار 500 ملغ، ومن باب الفضول، سألت الصيدلي عن استخدامات هذا الدواء؟
أجابني بأنه علاج لتخفيف الوزن وليس له أي أضرار جانبية، وهو يحرق الدهون وهذه المادة موجودة في الجسم أصلاً، وهو الذي يقوم بإنتاجها، ولكن بكميات قليلة جداً، مما احترت في أمري، كيف ينتجها جسم الإنسان وهي مادة تحرق الدهون ومع ذلك نصاب بالسمنة!

سؤالي: هل ما أخبرني به الصيدلي صحيح؟ وهل فعلاً تستعمل هذه المادة في تخفيف الوزن؟ وهل أستطيع أن أستخدمها أنا لتخفيف وزني وكرشي من غير آثار جانبية لها؟ وهل فعلاً تحرق الدهون؟

أريد منكم الإجابة الشافية ليطمئن قلبي.
ولكم الشكر الجزيل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ سلمان حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا العقار يستخدم بصورة كبيرة عند من يعانون من مشاكل وأمراض وراثية، مثل حموضة الدم ومشاكل الأيض، وهذا هو سبب تصنيعه والموافق عليه من جهة الهيئات الطبية، إلا أن هناك الكثير من الحالات التي يستخدم فيها هذا العقار ولم يوافق عليها بدرجة كبيرة من الهيئات المتخصصة في المجال الطبي والدوائي.

ويستخدم بكثرة عند من يعملون على بناء العضلات ورافعي الأثقال والرياضيين، كعامل مساعد على تقوية العضلات، وليس لتخفيف الوزن، ولكن لتنظيم الوزن بتقوية عضلات الجسم، مع استخدام الرياضة بالطبع، وهو عبارة عن حمض أميني، ويستخدم على صورة أقراص -من قرصين إلى ثلاثة في اليوم-، وله بعض الآثار الجانبية، مثل ارتفاع النبض، وأحياناً ارتفاع الضغط ومشاكل الجهاز الهضمي، مثل ألم البطن والإسهال والقيء، إلا أن هذه الأعراض الجانبية نادرة الحدوث.
والله وليّ التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد استخدام علاج زينيكال لتخفيف وزني، علماً بأن وزني 75 وطولي 152 وعمري 40، ولا أعاني من أمراض مزمنة ولله الحمد، وأريد أن أعرف هل هناك ضوابط لاستخدامه؟ أو أن هناك طريقة معينة في الاستخدام؟ وهل يجب الإلتزام بحمية معينة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ روابي حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن استخدام عقار زينيكال كعامل مساعد على تخفيف الوزن، ويؤخذ عادة مع الوجبات التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون أكثر من 30% من السعرات الحرارية في الطعام تتكون من مواد دهنية، ولابد من تناول القرص قبل تناول الطعام، أو خلال تناول الطعام أو بعده حتى فترة ساعة، ولابد من تنظيم التغذية للحصول على نتائج جيدة، فلابد من تقليل السعرات الحرارية التي تتناولها، كما لابد من تناول الفيتامينات المناسبة، وذلك لأن زينيكال قد يتسبب في نقص بعض هذه الفيتامينات، وبخاصة الدهنية منها، فالحمية ضرورية مع تناول الغذاء الصحي المتوازن، ومن الأفضل الاستعانة بأخصائيي التغذية لحساب السعرات الحرارية التي يجب أن تتناولها في اليوم.

وللدواء بعض الأعراض الجانبية، ككثرة الرغبة في التبرز، والإحساس بمادة دهنية في البراز، وأحياناً إفرازات دهنية، وأحياناً ألم في العضلات، إلا أن الأعراض تنتظم مع مرور الوقت، كما يجب أن تتجنبه إذا كنت تعاني من بعض الأمراض المزمنة، وعند تناول بعض العقاقير الطبية.
والله وليّ التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أولاً أشكركم على جهودكم المبذولة في مساعدة عامة الناس، وجزاكم الله خيراً.
إنني أعاني من ما يسمى (المثانة العصبية) حيث أشعر بالحاجة الشديدة للتبول في فترات قصيرة، مما يسبب لي الإحراج.
وعندما كنت في بلدي أوصاني الدكتور بأخذ الدواء المسمى Enablex أو Ditropan xl، ولقد سألت عن هذا الدواء في كثير من الصيدليات الموجودة هنا في السعودية إلا أنني لم أستطع العثور عليه،
فما هي الأدوية التي يمكن استخدامها كبديل للأدوية المذكورة؟
وهل يمكن أن تدلوني على عناوين مستوصفات في الرياض تعالج المثانة العصبية بأجور معقولة؟ هذا ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جميل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه العقاقير متوفرة وبسهولة في الكثير من المستشفيات والصيدليات، ويمكن السؤال عنها بالاسم العلمي وهو (Oxybutinin and darifenacin)، ويمكنك سؤال الصيدلي بهذه الأسماء، وسيفيدك كثيراً في طريقة الحصول على العلاج، أما عن المراكز ففي المملكة الكثير من المراكز الممتازة، والتي لها باع طويل في علاج مثل هذه المشاكل، ويمكنك الاستفسار عنها هناك.
والله الموفق.
السؤال:
أريد أن أعرف منافع وأضرار الأدوية التالية:
1_ مضادات الهيستامين.
2_ ما يسمى بالباربيتوريات، مثل: كاردنال ولومينال وسيكونال.
3_ الأمفيتامينات، مثل: ريتالين ودكسدرين ومتدرين.
وهل يمكن استعمال أحد هذه الأدوية مع أحد مثبطات استرجاع السريتونين، مثل: زولفت أو دروكسات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمين حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

فمضادات الهستامين لا شك أنها من الأدوية النافعة جداً لعلاج الحساسية بأنواعها، كما أنها تساعد كثيراً في تحسين النوم، وإيقاف الإحتقان خاصةً احتقان الأنف .

مضادات الهستامين قد تسبب بعض الأضرار، وذلك عن طريق التعود إذا أخذها الإنسان لفترات طويلة، كما أنه ربما تؤدي إلى زيادة في الوزن، كما أنها تؤدي إلى الخمول والتكاسل الشديد إذا استعملت مع أدوية أخرى خاصة الأدوية المضادة للسعال.

بالنسبة للسؤال الثاني: ما يسمى بالباربتونات، هذه الأدوية حقيقةً مفيدة في السابق في علاج الصرع لدى الأطفال، وهي محسنة للنوم، كما أنها تستعمل في التخدير، ولكن لا شك أن أضرارها -خاصةً أنها تسبب الإدمان ومشاكل أخرى- قلل الآن من استعمالها كثيراً، ولا ننصح باستعمالها.

أما بالنسبة للأمفتامينات، فهي حقيقةً تعالج وتساعد في تقليل الحركة والنشاط الزائد لدى الأطفال، كما أنها تحسن التركيز.

أما مضارها، فهي ربما تسبب نوعاً من الإدمان والتعود، كما أنها تقلل من النوم، وهي أيضاً مقللة للشهية للطعام.

بالنسبة لاستعمالها مع الزولفت والأدوية المشابهة، فليس هنالك ما يمنع من استعمال الزولفت مع مضادات الهستامين، ولكن لا ننصح مطلقاً باستعماله مع مشتقات الباربتون، أو مع الأمفتامينات؛ حيث أن هنالك تفاعلات سلبية ربما تحدث من استعمال هذه الأدوية مع بعضها البعض، وكما ذكرت سابقاً لا ينصح الآن باستعمال الباربتون، أما الأمفتامينات مثل الرتلين، فلابد أن يكون استعمالها تحت إشراف طبي.
وبالله التوفيق.
السؤال:
هل هناك دواء بديل للأندرال؟ حيث إنني تناولته عدة أشهر مع الزيروكسات ولم يكن ذا فائدة من حيث تنظيم ضربات القلب، هذا أولاً، والسبب الآخر هو وقف الأندرال في الصيدليات الخاصة بالمملكة العربية السعودية وتوفره فقط في بعض المستشفيات؛ لذا أرجو من سعادتكم التكرم بذكر بعض الأدوية البديلة له حيث إنني أعاني من خفقان شديد بالقلب في بعض المواقف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الأستاذ حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يُعتبر الإندرال من أفضل الأدوية لتخفيض وتنظيم ضربات القلب في حالات القلق النفسي أو المصاحبة للقلق النفسي، والآن نعتبر أحد مشتقات الأندرال والذي يُعرف باسم إندرال (L80) والذي يُعطى مرةً واحدة في اليوم هو الأفضل من الإندرال العادي.

أما البديل لمركب الإندرال، والذي يخفض وينظم ضربات القلب، فهو العلاج الذي يُستعمل لتخفيض ضغط الدم، وهو مشهور ويُعرف باسم (Atanolol)، واسمه التجاري هو: (Tenoromin) ولكن في حالة تنظيم ضربات القلب يجب أن لا تتعدى الجرعة 25 مليجراما في اليوم؛ حيث أن الجرعة إذا أخذت أكبر من ذلك كـ50 مليجراما على سبيل المثال ربما تؤدي إلى انخفاض في ضغط الدم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
تعاني أمي من مرض القصور الكلوي، فما هي الحمية المتبعة بالنسبة لهذا المرض؟ وهل يوجد دواء حديث لهذا المرض؟ وما هو البديل عن الغسيل الدموي؟ من فضلكم وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مهدي حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لابد من الغسيل –للأسف- إذا قرر الأطباء هذا، وبديل الغسل الدموي هو الغسل البروتونني (من البطن) وعلاج الفشل الكلوي معتمدٌ على نوع الفشل وسببه، فهناك نوعان من الفشل الكلوي، الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن، وأسبابهما كثيرة، مثل السكر، والضغط، والتهاب الكلى، والأدوية وغيرها، ولكن إذا حدث الفشل الكلوي الذي يحتاج فيه المريض إلى غسيل دائم، ففي هذه الحالة لا يوجد علاج حديث إلا زراعة الكلى.

الغذاء المناسب لصاحب الفشل الكلوى -شفاه الله- هو قلة البروتينات (تقريباً جرام واحد لكل كيلو جرام من وزن المريض المفترض) وتمنع منعاً باتاً الأغذية الغنية بالبوتاسيوم، مثل الموز والكراث (البراصيا) والجزر، والسبانخ، والبرتقال، والمندرين، وكذلك لابد من خفض كمية ملح الطعام.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
أريد نصيحة بخصوص نقص الحديد، ونقص الكريات الحمراء، ما المواد الغذائية التي تساعدني لأتخلص من فقر الدم؟ وأريد نصائح أتبعها لأسترد صحتي؟ وما هو السبب الذي يؤدي لهذا المرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وردة حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة للأغذية التي أنصحك بها لعلاج نقص الحديد، فهي اللحوم الحمراء، خاصةً الكبد والكلى، ونصيحتي هي عمل فحص شامل لمعرفة سبب نقص الحديد عندك، فإن من الأسباب الأكثر انتشاراً لنقص الحديد فقر في الدم بسبب البواسير أو قرحة المعدة والإثني عشر، أو أمراض النساء، وكثرة دم الدورة الشهرية، أو الأدوية مثل الإسبرين، أو من دوالي المريء -عافاك الله- وأحياناً يكون بسبب كثرة الحمل والإنجاب، كما أنصحك بأخذ دواء الحديد لمدةٍ لا تقل عن ثلاثة أشهر إذا كان سبب نقص الدم فعلاً من نقص الحديد وليس بسببٍ آخر.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا حامل في الشهر السادس والحمد لله، وآخذ حب فيتامين للحمل، سؤالي هو: يصير بجسمي رائحة مثل رائحة الدواء، يعني هل هذا السبب من الحمل أو من حب الفيتامين؟ أجيبوني جزاكم الله خيراً وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ g حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

إن الصيدليات تتميز برائحة خاصة، وهي رائحة الفيتامين، وخاصة مركبات فيتامين (ب)، وإن كل من يتعاطى فيتامينات قد يشكو مما تشتكين منه، سواءً أكان ذلك طعم في الفم أو رائحة، ولكن هذا الشعور يتفاوت من شخصٍ لآخر.

ننصح ألا تأخذي أي دواء أثناء فترة الحمل إلا تحت إشراف طبي، أو وفق نصيحة وإرشاد الطبيب.

هناك موقع باللغة الإنكليزية لاختبار مدى سلامة الأدوية المعطاة، وهو (Safefetus.com) فمن خلاله يمكنك معرفة مدى سلامة الأدوية المعطاة.

لا داعي للقلق، فأغلب الفيتامينات مأمونة طالما أنك تأخذينها بوصفة طبيب، ولكننا من باب الحرص والاحتياط واليقين ندعو للسلامة والتدقيق على كل ما يستعمل في الحمل.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أعاني من قصر القامة، طولي 137، وأود إجراء عملية اليزاروف (تطويل عظمة الساق)، ولكن قد أجريت عملية زراعة كلى منذ سنتين، وأتعاطى كمية من الأدوية المثبطة للمناعة، من ضمنها كورتزون (البريدنيزون) 5 ملغرام يومياً، سؤالي هو: هل هذا الدواء يمنعني من إجراء هذه العملية؟ لأني أتعاطى هذا الدواء؟ وأنا بأمس الحاجة للتطويل نظراً لقصر قامتي ولكن لا غنى عن البريدنيزون.

هل يؤثر هذا الدواء على نمو العظم الجديد أو حتى يمنع من نموه؟ أو يؤثر على جودة العظم الجديد؟ هل الأشخاص الذين يتعاطون الكورتزون عموماً لا تنجبر عظامهم؟

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عذبة حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا يمنعك أخذ الكورتيزون من إجراء العملية، ويمكن تفادي تأثيره السلبي على العظم الجديد ونموه بأخذ الكالسيوم وفيتامين (د)، والأشخاص الذين يأخذون الكورتيزون قد ينمو عندهم العظم الجديد طبيعياً، وينجبر عظمهم خاصةً إذا كانت الجرعة المعطاة من الكورتيزون ليست كبيرة كما في مثل حالتك (زراعة الكلى).

أنصحك أن تستخيري الله، ثم تتوكلي عليه لإجراء العملية إن كانت مهمة بالنسبة لك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.
أنا أعاني من كسر في أنفي؛ لذلك فإن الفتحة اليمنى من أنفي لا أستعملها فهي مغلقة تماماً، وإذا أصبت بزكام أو انسداد في فتحتي اليسرى فإن ذلك يسبب لي ضيقاً في التنفس، وكذلك يؤدي لالتهاب اللوزتين في بعض الأحيان؛ لذلك أستخدم دواء (نازيفين 0.5)، لكني الآن لا أستطيع ترك هذا الدواء فأنفي ينسد بعد ساعات وأضطر لاستخدامه.
أخبرني أحدهم أنه بسبب هذا الدواء، وبسبب أنني استخدمته أكثر من اللازم، وتأكدت من ذلك حين قرأت النشرة المرفقة مع الدواء، كيف أتخلص منه؟ وما هي السبل لكي أوقف انسداد الأنف؟ لأن أنفي إذا انسد فإنني لا أستطيع النوم أيضاً بل وذلك مستحيل.
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ داوود حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
كما ذكرت لا ينصح الأطباء بالاستمرار في استعمال قطرة النيزفين لفتراتٍ طويلة؛ وذلك لوجود العديد من الأعراض الجانبية القريبة والبعيدة المدى، ويمكن أن تستبدلها باستخدام بخاخ مناسب، مثل الرينوكورت، والذي يمكن أن تستخدمه لفتراتٍ طويلة من الوقت، وسيظهر الأثر تدريجياً مع مرور الوقت، وستحس بالتحسن التدريجي، ويمكنك استخدام أقراص مُضادة للهستامين، مثل الزيرتك أو الكلارتين مرة في اليوم، وبعون الله ستشعر بتحسن كبير مع مرور الوقت.
وبالله التوفيق.