OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أعاني من تساقط شعر الرأس، وزيادة الشعر في أنحاء الجسم، ذهبت للطبيبة وطلبت تحليل هرمون الذكورة، وكانت النتيجة 0.82 مما يعني زيادة في الهرمون، وأعطتني أدواية: cilest
و spiralonlacton، لا أعرف سبب زيادة الهرمون؟ مع العلم أن دورتي الشهرية منتظمة، وسأتزوج خلال 6 أشهر.

هل سيؤثر ذلك على الحمل، وهل أنا مصابة بتكيس المبايض؟

حالتي النفسية سيئة، أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هنا حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

Hirsutism أو الشعرانية، هو وجود شعر في جسم المرأة أو الفتاة، في الوجه والظهر والبطن والأفخاذ، وقد يكون مرتبطاً بالتكيس إذا صاحبه اضطراب في الدورة الشهرية، وظهور حب الشباب بسبب الارتفاع في هرمون الذكورة، ومع إجراء السونار على المبايض، نجد تكيساً واضحاً، وعدم قدرة البويضات على الخروج من تحت جدار المبايض، مما يؤدي إلى ضعف التبويض، والخلل في التوازن الهرموني، ويحدث ذلك مع الوزن الزائد أو السمنة في أحوال كثيرة.

وهناك مرض آخر يسمى: Congenital adrenal hyperplasia، أو تضخم في بعض خلايا الغدة فوق الكلية، وهو تضخم وراثي ينتج عنه زيادة في هرمون الذكورة، ويمكنك زيارة طبيب باطنية وغدد صماء، واستشارية أمراض نسائية للكشف الطبي الظاهري، وعمل تحاليل الهرمونات المطلوبة، وربما يحتاج إلى عمل سونار وأشعة مقطعية على الغدة فوق الكلية، وعلى الغدة النخامية، والتحاليل لمعرفة حالة الهرمونات المسؤولة عن التبويض، وهرمونات المبايض هي: DHEA - FSH - L PROLACTIN -TSH- ESTROGEN -TESTOSTERONE، ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة، وعرض نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة لتقييم الموقف.

وفحص هرمون DHEA يوضح الفرق بين حالة التكيس، وحالة مرض ونشاط الغدة الكظرية، وأحيانا لا يوجد أسباب ظاهرة لهذه الزيادة، والوزن الزائد من أهم الأسباب التي تؤدي إلى تكيس المبايض، بسبب ارتفاع هرمون الأنسولين، وارتفاع هرمون الذكورة، وضعف التبويض، ولذلك من المهم العمل على إنقاص الوزن في حال زيادته، وقد يؤدي إنقاص الوزن بمفرده إلى التخلص من الشعر الزائد، من خلال ضبط نسبة هرمون الذكورة.

وكسل الغدة الدرقية يؤدي أيضا إلى تلك المشكلة، ولذلك يجب فحص وظائف الغدة، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، ولا مانع من تناول أقراص جلوكوفاج 500 بعد الغداء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري، من خلال مساعدة الأنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد، وعلاج التكيس فلا بد من تناوله.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، ويساعد على ظهور الشعر في الوجه والصدر، مثل: total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 يوميا حبة واحدة، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور، لأنها مهمة للتقوية العظام، وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

فرج الله همكم، ويسر أمركم، لدي مشكلة وأريد تحديد سببها.

حينما كنت بعمر (15) عاما أجريت أول جلسات لإزالة الشعر بتقنية الليزر، كان شعري كثيفا منذ أن كنت بعمر (12) سنة، يظهر الشعر في عدة مناطق، وكان ملفتا ولم يسبق لي أن أزلته إلا مرة واحدة باستخدام الحلاوة، أجريت الجلسة الأولى وكانت لكامل الجس: الفخذ، والساق، والبطن، والظهر، واليد، والعضد، والشنب، والعوارض، كانت بجهاز الجنتل ليز، كنت أقوم بجلسة الليزر كل شهر أو كل شهر ونصف، وبعد ثلاث جلسات مع رتوشين أصبحت أقوم بعمل الجلسات كل خمسة أشهر، كان الشعر يظهر فأحلقه، وهكذا حتى أحجز جلسة جديدة، لم أستمر مع نفس المستشفى، وأجريت الجلسات الثلاثة الأخيرة باستخدام االبرو (الجهاز المطور)، وواظبت على الرتوش في جميع الجلسات، وبكل أسف لا يمر شهران إلا ويعود شعري بالخروج ويكون طويلاً، صحيح أن الشعر قل، ولكن السمك زاد عن السابق.

أكملت تسع جلسات، وضيعت وقتي ومالي، علما أنني دخلت على الدكتورة لأول مرة مذ بدأت في آخر جلسة، وقد وبختني وقالت لي إن السبب في سماكة الشعر هو استخدام الليزر في عمر صغير، وأخبرتني بضرورة متابعة جلسات الليزر بشكل شهري سواء نبت الشعر أم لم ينبت.

عمري اليوم (19)، وأشعر أن المسألة قد طالت وضيعتني كثيرا، ولا أدري هل أحتاج إلى فحص معين من استشارية جلدية أم ماذا؟ علما أن لون بشرتي أسمر فاتح، والدرجة المستخدمة في الليزر (9).

أفيدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: يتضح أن ما تعانين منه من وجود الشعر في مناطق مختلفة من الجسم هو ما يسمى بالشعرانية (Hursitisim).

نستفسر أولا ما إذا كان هناك اضطراب في الدورة الشهرية مع ظهور الشعر، أو هناك عوامل وراثية؟ وظهور الشعر في الوجه، والدقن، والمناطق الأخرى من الجسم عند النساء، غالبا ما يكون سببه زيادة إفراز هرمون الأنروجين (التستوستيرون)، ولكن -أختي الكريمة- لم تذكري شيئاً عن التحاليل، هل أجريتها أم لا؟

على كل حال: لكي يتم تشخيص ما إذا كان هناك اضطرابات هرمونية، عليك بعمل التحاليل الضرورية الآتية إذا كنت لم تعمليها بعد
LH-FSH TESTOSTERON-PROLACTIN-TSH-FREE - T3-T4-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON، وعند معرفة السبب يتم معالجته.

وإذا كانت هناك زيادة في إفراز هرمون الأندروجين المسبب لزيادة الشعر عند النساء، فإن عقار (الديان 35) يعتبر فعالا في إعادة الهرمون إلى معدلاته الطبيعية، وبذلك يتوقف ظهور الشعر في المناطق التي عادة لا يكون بها شعر عند النساء.

أما عقار (الديان 35)، فهو عقار هرموني مانع للحمل ومضاد لهرمون الأندروجين، ويستخدم بطريقة معينة، يشرحها لك المعالج عند وصفه لك بالتفصيل.

المهم عليك أن تعلمي -أختي السائلة- أن عقار (الديان 35)، يمنع ظهور شعر جديد بعد استخدامه لفترة محددة منتظمة، ولكن لا يزيل الشعر الموجود، ولذلك مع استعمال العقار الهرموني تحت إشراف طبيب الغدد الصماء، أو طبيبة النساء، عليك بإزالة الشعر بالوسيلة المناسبة لك، مثل: الحلاقة، أو بالكهرباء، أو الليزر.

وبما أن الطرق العادية لم تزل الشعر الذي يقلقك فإن العلاج بأشعة الليزر هو المناسب، ولكن العلاج بالليزر المخصص لإزالة الشعر قد يحتاج إلى جلسات كثيرة منتظمة، المهم أولا التحقق مما إذا كان هناك سبب، لأن العلاج بالليزر مع بقاء السبب دون علاج قد لا يفي بالغرض.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 22 سنة، أعاني من الشعرانية -شعر كثيف وسميك في مناطق الوجه والبطن وأسفل الظهر والفخذين والساقين-، وحب الشباب، وبشرة دهنية لدرجة كبيرة منذ فترة تقارب4 سنوات.

وفي الأسبوع الماضي ذهبت لطبيب فقام بفحص المبايض بالسونار، وأخبرني بأن المبايض ممتازة ولا يوجد تكيسات, لكن أخبرني بعد الفحوصات بوجود ارتفاع في هرمون الذكورة، وأعطاني حبوب منع الحمل (ديان 35) لأستخدمها لمدة 6 شهور.

لا توجد أعراض أخرى, والدورة عندي منتظمة جدا، لا أعاني سوى من زيادة الشعر وحب الشباب ودهنية البشرة المفرطة، وأعاني من زيادة في الوزن.

أخبرني الطبيب أنه يجب أن أخفف من وزني، وأنا فعلياً منذ شهرين بدأت برجيم متوازن، وخسرت تقريبا 10 كغ من وزني (من 91 إلى 81.5).

مشكلة الشعر الزائد تسبب لي حرجا شديدا، ونفسيتي محطمة، الشعر يظهر بصورة سميكة خشنة.

سؤالي هو: بخصوص حبوب (ديان) هل إذا أخذتها بالشكل الصحيح ولمدة 6 شهور ستعالج لي مشكلة الشعر الزائد -يعني ستخففه وتجعله ينمو كشعر باقي النساء- وعند التوقف عنه بعد الــ 6 شهور؛ هل ترجع مشكلة الشعر الزائد مجددا؟ لأن الكثير من الفتيات يلجأن لليزر بعد العلاج الهرموني.

وللعلم عائلتي متواضعة، ولا نستطيع دفع تكاليف جلسات ليزر، وحل الليزر مستبعد كلياً عندي.

أرجو أن أستفيد من هذا الدواء ليجعل هذا الشعر ينمو كشعر باقي السيدات، هذا ما أريده فقط.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمر يحتاج إلى إجراء فحوصات أكثر دقة؛ لوجود أنواع متعددة من هرمونات الذكورة، ومن المهم معرفة ما هو النوع الزائد تحديدا، ومصدر تلك الزيادة؛ حتى يتم وصف العلاج المناسب، ويجب التواصل مع طبيب أمراض غدد صماء، وأمراض نساء، مشهود لهما بالكفاءة والعلم لعلاجك بشكل صحيح، وتوجد العديد من الآثار الجانبية لمضادات هرمونات الذكورة، وبعد تحديد النوع الذي سوف يتم استخدامه؛ يقوم طبيبك المعالج بمناقشتك في كل الأمور المتعلقة به، وموازنة المميزات والآثار الجانبية المصاحبة للعلاج المستخدم.

العلاج المذكور وغيره من مضادات الذكورة؛ يتم استخدامه لفترات طويلة، ومن المتوقع أن تعود الأمور إلى سابق عهدها بعد التوقف عن تناول العلاج إذا كان معدل هرمون الذكورة ما زال مرتفعاً عن قيمته الفسيولوجية، وفي الغالب يكون لتلك العلاجات أثر إيجابي في علاج الشعرانية، ولكن ذلك الأثر ربما يكون بطيئاً نسبياً، ويُفضل أن يكون مقروناً بإزالة الشعر بالوسائل التقليدية أو الليزر إذا كانت تلك المشكلة تسبب حرجا كبيرا لك.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ظهور الشعر في جسمي في مناطق غير مرغوب فيها، في منطقة البطن، والصدر، وكل جسدي، بطريقة غريبة، وظهر لي الشعر مؤخراً في وجهي، وعند منطقة الرقبة والذقن.

علماً أن الشعر كان كثيفاً، ولكنه لا يظهر في ذقني وعند الرقبة، ولكنه ازداد بعد استخدامي لأدوية الشعر، وهي فيتامينات، أنا لا أعرف العلاج، وهل يوجد علاج لذلك؟ وما سبب ظهور ذلك الشعر؟ وإذا أردت أن أذهب لدكتور مختص، فهل أذهب إلى دكتور جلدية، أم يجب أن أراجع دكتورة نسائية؟

أرجو الرد، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه هو نوع من الشعرانية، وهي عبارة عن زيادة في نمو الشعر غير المرغوب فيه في أماكن توزيع ذكرية مثل: منطقة الشنب، والذقن، والرقبة، أو وجود شعر أكثر سمكاً أو كثافة في الأطراف والجسم.

وهو أمر شائع عند كثير من النساء، وليس بالضروري وجود زيادة في هرمونات الذكورة عند مرضى الشعرانية، وغالبيتهم يكون مستوى الهرمون عندهم طبيعيا، ويكون سبب نمو الشعر في الأماكن المذكورة بصورة أكثر كثافة أو سمكاً؛ نتيجة فرط تفاعل بويصلات الشعر للهرمون الذكري في هذه الأماكن، وذلك نتيجة للاستعداد الوراثي في بويصلات الشعر.

وليس بالضرورة أن يكون لمن عندهم شعر زائد في بعض الأماكن أن يكون عندهم خلل هرموني واضح، أو اضطراب مصاحب في الدورة الشهرية، أو وجود تكيسات في المبايض، أو ظهور علامات أخرى للاسترجال، مثل: حب الشباب، أو الصلع الوراثي، أو بعض العلامات الأخرى.

لكن أنصحك بتوقيع الكشف الطبي مع طبيب أمراض جلدية متخصص، وكذلك نساء وولادة؛ لأخذ التاريخ المرضي للمشكلة بدقة، وتوقيع الكشف السريري اللازم، وتقييم مظاهر الاسترجال الأخرى، وكذلك طلب فحص هرموني شامل، وأشعة لتقييم حالة المبايض والغدة النخامية، وما يلزم من إجراءات أخرى حسب الحاجة.

ليس من المتعارف عليه أن تسبب الفيتامينات زيادة في نمو الشعر في الوجه والرقبة أو الجسم والأطراف، ولكن من الممكن أن يسبب مستحضر (المينوكسيديل) الموضعي تلك المشكلة، وبالأخص إذا تم استخدام تركيز 5% لعلاج السيدات.

ويمكن التخلص من الشعر الزائد إذا كان يسبب لك إحراجا بوسائل الإزالة التقليدية، مثل الحلاقة أو النزع، وإذا رغبت في إزالة أو تقليل كثافة الشعر في هذه الأماكن بشكل شبه دائم؛ فيمكنك إزالته بالليزر، ويجب إزالة الشعر باستخدام الليزر من خلال طبيب مشهود له بالكفاءة؛ حتى يختار الطول الموجي المناسب للون بشرتك، وكذلك استخدام طاقة كافية لإزالة الشعر بشكل حقيقي دون حدوث آثار جانبية.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أخذت دواء للشعر اسمه بانتجوار، وكانت نتيجته مذهلة، ولكن بعد 3 شهور من استخدامه بدأ يظهر لي شعر في ذقني، وبجانب شفتي، سميك وأسود، ولا أعرف سببه؟ وكيف أتخلص منه؟ وهل يمكن أن تزول هذه الآثار لوحدها مع مرور الوقت، أم أنها ستبقى؟ فزواجي بعد شهرين -بإذن الله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Omima حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نمو الشعر الزائد السميك في الأماكن المذكورة ليس من الآثار الجانبية المتعارف عليها للعلاج المذكور، وأتصور أن ما تعانين منه هو نوع من الشعرانية، وهي عبارة عن زيادة في نمو الشعر غير المرغوب فيه في أماكن توزيع ذكرية، مثل منطقة الشنب والذقن، أو وجود شعر أكثر سمكاً أو كثافة في الأطراف والجسم، وهو أمر شائع عند كثير من النساء، وليس بالضروري وجود زيادة في هرمونات الذكورة عند مرضى الشعرانية، وغالبيتهم يكون مستوى الهرمون طبيعيا، ويكون سبب نمو الشعر في الأماكن المذكورة بصورة أكثر كثافة أو سمكاً، نتيجة فرط تفاعل بصيلات الشعر للهرمون الذكري في هذه الأماكن، وذلك نتيجة استعداد وراثي في بصيلات الشعر، ولكن لا مانع من زيارة الطبيب؛ للتأكد من عدم وجود خلل هرموني، أو اضطراب مصاحب في الدورة الشهرية، أو وجود تكيسات في المبايض، أو ظهور علامات أخرى للاسترجال مثل: حب الشباب، أو الصلع الوراثي، أو بعض العلامات الأخرى.

يمكن التخلص من الشعر الزائد إذا كان يسبب لك إحراجا بوسائل الإزالة التقليدية، مثل: الحلاقة أو النزع، وإذا رغبت في إزالة أو تقليل كثافة الشعر في هذه الأماكن بشكل شبة دائم، فيمكنك إزالته بالليزر، ويجب إزالة الشعر باستخدام الليزر من خلال طبيب مشهود له بالكفاءة؛ حتى يختار الطول الموجي المناسب للون بشرتك، وكذلك استخدام طاقة كافية لإزالة الشعر بشكل حقيقي دون حدوث آثار جانبية.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خير، وشكرا على إجابتكم لي في الاستشارات السابقة.

لدي سؤالان:
الأول: كنت أمارس العادة السرية -والحمد لله- تبت وتوقفت عنها، ولكن لدي بعض القلق، كنت أمارسها بأداة من فوق الملابس وأنا أباعد بين أقدامي ولكن بعنف، وبعدها لاحظت دما قليلا، هل يمكن أن يكون غشاء البكارة أو أن جزءا منه قد فقد؟

والحمد لله لم أدخل إصبعي أبدا، أخاف أن مباعدة الرجلين والفرك أثرا على الغشاء، ودائما أفكر في هذا الموضوع ويقلقني جدا، ويعلم الله أني قد ندمت وتبت، وأرجو الله أن يغفر لي ويتوب علي.

السؤال الثاني: أيهما أفضل نتف العانة أو الحلاقة بالشفرة؟

أسأل الله أن يوفقكم ويرزقكم على ما تفعلونه في هذا الموقع الرائع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله الذي هداك إلى الطريق الصحيح -يا ابنتي- فتركت هذه الممارسة الضارة والمحرمة، ونسأله عز وجل أن يتقبل توبتك، وأن يثبتك عليها.

وأقول لك: اطمئني، لأن غشاء البكارة عندك سيكون سليما، وستكونين عذراء -بإذن الله تعالى- لأن طريقة الممارسة التي وصفتها لا يمكن أن تؤثر على الغشاء حتى لو كانت عن طريق استخدام أداة وبعنف، فطالما أنك لم تقومي بإدخال هذه الأداة إلى جوف المهبل، فإن غشاء البكارة لن يكون قد تأثر -بإذن الله تعالى-.

ولا توجد طريقة مثالية لإزالة الشعر في منطقة العانة أو الفرج أو أي مكان آخر في الجسم، فلكل طريقة حسناتها ومساوئها، وما يناسب فتاة أو سيدة قد لا يناسب أخرى، مثلا: بعض النساء تجد إزالة الشعر من الجذور (النتف) أمر سهل وعملي، ولا تشتكي من أية مشاكل بعده، أما البعض الآخر فيجدنه مؤلما وتظهر عندهن بثور وحبوب في مكان إزالة الشعر، لذلك عليك بتجربة الطرق المتوافرة وتحديد ما يناسبك، ومن ناحية طبية يبقى تقصير الشعر أو الحلاقة بشكل سطحي وغير عميق، هي المفضلة على أن تتم بطريقة معقمة، لأن هذه الطريقة لا تسبب الحساسية ولا البثور.

وإن كنت تفضلين إزالة الشعر من الجذور (النتف)، فيمكنك استخدام كريم للوقاية يسمى (كيناكومب) ويدهن مرتين يوميا لمدة يومين بعد إزالة الشعر، فهذا سيفيد في منع أو تقليل ظهور البثور والحبوب.

نسأل الله عز وجل أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أشكر كل من قام على خدمة هذا الموقع المبارك، أسقاكم الله من السلسبيل.

عندي موضوع يشغلني أتمنى الإجابة عليه: ما هي أفضل طريقة لإزالة الشعر في المناطق الحساسة؟ مع العلم أني لا أتحمل الألم، وجربت الأمواس وزادت الطين بلة، وكان في نيتي اتباع وصية الرسول الكريم –عليه الصلاة والسلام- بنتف الإبط وحلق العانة، ولا أعرف ماذا أفعل! وأخاف أن أعاقب على عدم امتثالي لوصية الرسول، والمشكلة أني لم أكن أعرف عن هذه الوصية إلا لما قرأت عنها، هل عدم امتثالي سابقا ذنب سأحاسب عليه؟ وهل الكريمات المزيلة للشعر مضرة أو لا؟

آسفة على الإزعاج، والله أعلم أني محتاجة للجواب، وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا زالت الوسيلة السهلة والآمنة والتي توصي باتباعها السنة المحمدية هي الحدادة، أي حلق شعر تلك المناطق الحساسة بالموس أو ماكينة الحلاقة، ولكن مع اتباع الإرشادات الآتية:

- لا بد من استعمال موس جديد في كل مرة يتم حلق الشعر، ومنطقة العانة يكون لها موس جديد لوحدها، ثم يمرر الموس مرورا خفيفا باتجاه نمو الشعر وليس العكس.

- غسل المنطقة المراد حلقها جيدا بالماء والصابون قبل الحلاقة، ثُم بعد الانتهاء من الحلاقة يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضا.

- يفضل أن لا يحك الموس البشرة بقوة أثناء الحلاقة، أي أن لا يكون الحف شديدا؛ حتى لا تنجرح مسامات الشعر وتسبب دخول البكتيريا إلى تلك المسامات وحدوث الالتهاب.

- يفضل أيضا بعد الحلاقة مباشرة وبعد التنشيف، استعمال طبقة خفيفة من مرهم مثل: Lococorten Vioform Cream ثلاث مرات يوميا لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام؛ لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر وظهور تلك الأعراض.

وهناك تقنية الليزر الخاصة بإزالة الشعر بصورة شبه دائمة من تلك المناطق، وهذه التقنية متوفرة لدى أطباء الأمراض الجلدية المعروفين، أو لدى مراكز جراحة التجميل والليزر.

أما الخوف من العقاب يوم القيامة على عدم امتثال هذه السنة، فالأمر فيه خلاف، لكن لا شك أن الأولى هو الحرص على امتثال سنة النبي صلى الله عليه وسلم.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

من فضلكم؛ أريد وصفة لإزالة شعر الوجه، مع العلم أن لدي بشرة حساسة جداً، لأن بعد إزالة الشعر بالشمع يظهر فيه حبوب كثيرة، وهذا سبب لي إحراجاً كبيراً.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما هي أسباب ظهور شعر الوجه لديك؟ وهل لديك ما يسمى بالشعرانية التي تنتج من زيادة الهرمونات الذكرية في الدم، مع عدم انتظام الدورة الشهرية؟

وبالتالي قد تحتاجين إلى عمل تحاليل للهرمونات الذكرية والأنثوية في الدم، وكذلك أشعة للمبايض لدى طبيبة أمراض النساء؛ لمعرفة سبب ظهور الشعر في الوجه.

إزالة الشعر عن طريق الشمع قد يترك تحسساً على بشرة الوجه، ويسبب التهاباً وحبوباً بكتيرية.

ومع معرفة سبب ظهور الشعر وأخذ الأدوية المناسبة؛ فإن أفضل طريقة للتخلص شبه الدائم من شعر الوجه هو استخدام أشعة الليزر المخصصة لإزالة شعر الوجه، فهذه الطريقة إذا تمت لدى الأطباء المتخصصين في إزالة الشعر بالليزر تعطي نتائج جيدة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
كيف يمكنني تنظيم الدورة الشهرية؟ مع العلم أني أعاني من الشعر الزائد، وقمت باستشارة طبيبة وأعطتني أقراص (سيكلوبرجونيوفا) لمدة 3 شهور، لكن بعد انتهاء الأقراص لم تنتظم الدورة عندي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميادة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الغالب ما تعانين منه والمتعلق بالشعر الزائد هو نوع من الشعرانية، وهي عبارة عن زيادة في نمو الشعر غير المرغوب فيه في أماكن توزيع ذكرية، مثل منطقة الشنب والذقن، أو وجود شعر أكثر سمكاً أو كثافة في الأطراف والجسم، وهو أمر شائع عند كثير من النساء، وليس بالضروري وجود زيادة في هرمونات الذكورة عند مرضى الشعرانية، وغالبيتهم يكون مستوى الهرمون طبيعيا، ويكون سبب نمو الشعر في الأماكن المذكورة بصورة أكثر كثافة أو سمكاً، نتيجة فرط تفاعل بويصلات الشعر للهرمون الذكري في هذه الأماكن، وذلك نتيجة استعداد وراثي في بويصلات الشعر.

وقد تكون المشكلة مصاحبة لخلل هرموني، أو اضطراب مصاحب في الدورة الشهرية، أو وجود تكيسات في المبايض أو ظهور علامات أخرى للاسترجال، مثل: حب الشباب، أو الصلع الوراثي، أو بعض العلامات الأخرى، وهذا النوع أتصور أنك تعانين منه، ولذلك أنصحك بتوقيع الكشف الطبي مع طبيب أمراض جلدية متخصص، وكذلك نساء وولادة، وغدد صماء لأخذ التاريخ المرضي للمشكلة بدقة، وتوقيع الكشف السريري اللازم، وتقييم مظاهر الاسترجال الأخرى، وكذلك طلب فحص هرموني شامل وأشعة لتقييم حالة المبايض والغدة النخامية، وما يلزم من إجراءات أخرى حسب الحاجة.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة د/ محمد علام استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية
وتليها إجابة د/ رغدة عكاشة استشارية أمراض النساء والولادة وأمراض العقم
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

كان من الضروري -يا ابنتي- أن تذكري لي عمرك ووزنك وطولك, وأيضا يجب توضيح ماذا قصدت بعدم انتظام الدورة, هل هو تقارب أم تباعد؟ فمثل هذه المعلومات تعتبر هامة عند تقييم الحالة.

قبل تناول أي حبوب لتنظيم الدورة يجب أن يتم عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين, وعمل تحاليل هرمونية أساسية؛ للتأكد من عدم وجود اضطراب يؤدي إلى عدم الانتظام, وهذه التحاليل هي: LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4- PROLACTIN- DHEAS ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة, وفي الصباح.

فإذا وجد سبب ما مثل ارتفاع هرمون الحليب، أو اضطراب الغدة الدرقية, فبعلاجه ستعود الدورة منتظمة بإذن الله تعالى.

أما إن كانت التحاليل طبيعية, وكان لديك تباعد في الدورة, فهنا يمكن القول بأن لديك حالة تكيس على المبايض، لكنها خفية غير ظاهرة في التحاليل.

إن دواء (السيكلوبروجينوفا) لا يعالج التكيس, لكنه ينظم الدورة خلال فترة تناوله فقط, أما علاج التكيس فيجب أن يكون كما يلي:

1- خفض الوزن إن كان زائدا عن المعدل المقبول لطولك.

2- اتباع نمط حياة صحي, يشمل الإكثار من الخضروات والفاكهة الطازجة, والتقليل من الدهون، والأطعمة المحفوظة, مع ممارسة الرياضة بشكل يومي لمدة ساعة.

3- تناول حبوب تسمى (غلكوفاج) عيار 500 ملغ حبة واحدة في الأسبوع الأول, ثم حبتين في الأسبوع الثاني, ثم ثلاث حبات في الأسبوع الثالث, والاستمرار على ثلاث حبات بعد ذلك لمدة 6 أشهر.

4- تناول حبوب منع الحمل ثنائية الهرمون, مثل حبوب (جينيرا أو ياسمين) وذلك لمدة لا تقل عن 6 أشهر.

بعد ذلك يمكن إيقاف العلاج, وعمل تقييم جديد للحالة؛ لمعرفة الاستجابة على العلاج.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر (20) سنة، أعاني منذ سنتين من ظهور الشعر في وجهي، كان في بدايته يظهر فقط في أطراف الوجه، لكنه الآن ازداد حتى وصل إلى منتصف الخد، علماً بأن الشعر ظهر في صدري أيضاً.

ذهبت إلى الطبيب فقال: بأنني لا أعاني من أي مشكلة، وأن الشعر يظهر في نسبة من النساء.

سؤالي: كيف يمكنني إيقاف هذا الشعر، فقد أصبحت أخاف أن يغطي وجهي كاملاً؟ وكيف يمكنني إزالة ما ظهر منه؟

ولكم خالص التقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ظهور الشعر على الوجه والصدر عند النساء خاصة، مع عدم انتظام الدورة الشهرية؛ غالباً ما يكون سببه زيادة إفراز هرمون الاندروجين (التستوستيرون) من المبايض، ويسمى الشعرانية.

ولكي يتم تشخيص الاضطرابات الهرمونية، عليك بعمل التحاليل الضرورية الآتية:
LH-FSH TESTOSTERON-PROLACTIN-TSH-FREE - T3-T4-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON.

وفي أحيان كثيرة يتم عمل تحليل الموجات فوق الصوتية للمبايض؛ للتأكد من عدم وجود الأكياس التي تؤدي إلى زيادة إفراز الهرمون المسبب لزيادة الشعر عند المرأة.

وعند معرفة السبب يتم معالجته، وإذا كان هناك زيادة في إفراز هرمون الاندروجين المسبب لزيادة الشعر عند النساء، فإن عقار (ديان 35) يعتبر فعالا في إعادة الهرمون إلى معدلاته الطبيعية، وبذلك يتوقف ظهور الشعر في المناطق التي عادة لا يكون بها الشعر عند النساء.

ولذلك مع استعمال العقار الهرموني؛ عليك بإزالة الشعر بالوسيلة المناسبة لك، مثل: الحلاقة، أو بالكهرباء، أو الليزر، كل ما عليك هو التواصل مع طبيبة الأمراض النسائية؛ لتقييم الحالة، وعمل اللازم حيال ذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
أنا صاحبة الاستشارة رقم 2270787، أريد التعديل عليها، حيث أنني لست متأكدة من أن النقط البنية التي نزلت مني كانت بلون بني غامق أم بني فاتح، ولكنني أصبت بالذعر عندما رأيت الدم، ولم أذكر أنني رأيت الدم في الحمام أم لا.

أخبرت أختي المتزوجة بهذا الأمر فقالت لي: لن يكون ذلك دم غشاء البكارة، فليس من السهولة أن ينزل دم الغشاء بهذا الشكل، وربما أنني جرحت نفسي عندما قمت بقص الشعر من الجذور، لكنني لم أشعر بأي ألم عند نزول الدم، أو بأي إحساس ناتج عن نزول الدم، ولكنني أفكر مرارا في الموضوع، وأخاف أن يكون ذلك بسبب شد الشفرتين، بالرغم من أنني أفعل هذا كل مرة ولم ينزل مني شيء أبداً، ولم أقترب من منطقة الغشاء، ولم أدخل أي جسم غريب في فرجي، وعندما أقوم بقص شعر العانة أكون بوضع الجلوس على كرسي الحمام.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ noura حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نعم -يا ابنتي- إن أختك محقة في كلامها، فغشاء البكارة لا يتمزق بمثل هذه السهولة، لأنه ليس بغشاء رقيق كما يوحي بذلك أسمه، بل هو طبقة لحمية لها سماكة ولها مقاومة، وهو ليس مكشوفا للخارج، ولا يتصل بالفرج، بل يتوضع في جوف المهبل للأعلى من فتحة الفرج بحوالي 2 سم، ولا يتمزق إلا عند إدخال جسم صلب إلى داخل جوف المهبل، وأنت لم تقومي بمثل هذا الفعل -والحمد لله-، لذلك اطمئني تماماً لأن الغشاء عندك سيكون سليماً وستكونين عذراء -بإذن الله تعالى-.

إن الشد على الأشفار أو قص الشعر، لا يمكن بأي حال من الأحوال أن يؤثر على الغشاء، فهذا مستحيل، فاطمئني تماماً، أما بالنسبة لبقع الدم فلا أهمية لها، ولا علاقة لها بالغشاء، وأؤكد لك ثانية على أنك عذراء، فأبعدي عنك الوساوس والمخاوف، لأنها من مداخل الشيطان، يريد بها أن يشتت أفكارك، ويستهلك طاقاتك، ويبعدك عن الطاعة -لا قدر الله-، فسدي كل هذه المداخل.

أسأل الله -عز وجل- أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائماً.