OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي هو: إن لي فترة من الوقت أعاني من ضعف وشعور بشيء كالكهرباء في الرجل اليسرى، ويبدأ من الفخذ إلى أسفل الساق والقدم، وأحيانا أحس بتخدر عند المشي في القدم اليسرى، وأيضا شعور بألم في الذراع اليسرى أحيانا، وفي الأسبوع الأخير بدأت ألاحظ عدم اتضاح رؤية في العين اليسرى، مع العلم أني قمت بعدة فحوصات للقلب، وكانت كلها سليمة، ولله الحمد.

علما بأني أبلغ من العمر (27) ومدخن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عضو بالموقع حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن الآلام التي تكون بشكل الكهرباء، وتنتشر إلى الطرف السفلي، تشير إلى تأثر العصب الذي يغذي هذه المنطقة، وعادة ما يكون إما جذر العصب في العمود الفقري، أو أن يكون أحد الأعصاب المحيطية، وموضوع عدم اتضاح الرؤية أيضا قد يكون بسبب تأثر الأعصاب في العين، وقد يكون له علاقة مع الضعف والشعور بالكهرباء في العين، فالتهاب الأعصاب يمكن أن يسبب مثل هذه الآلام والضعف، وقد يصيب أعصاب العين.

من الأمراض التي يمكن أن تسبب الضعف والشعور بالكهرباء أيضا هو انزلاق غضروفي في الظهر، إلا أنه لا يسبب أي مشكلة في العين، ولذا يفضل أن تراجع طبيبا مختصا بأمراض الأعصاب؛ لإجراء تخطيط للأعصاب، وفحص قعر العين، وإجراء تحاليل للدم؛ للتأكد من سبب هذه الأعراض.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

هل يوجد دواء أو طريقة لشد وتقوية أعصاب الجسم الضعيفة المرتخية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هل الارتخاء مرضي أو ارتخاء بسبب قلة الرياضة أو ضعف البنية؟ بصورة عامة لا توجد علاجات محددة، لكن قد تحدث هذه الأعراض مثلاً بسبب نقص فيتامينات، مثل فيتامين دال أو مشاكل نقص الكالسيوم أو المغنيسيوم، وفي هذه الحالة يكون العلاج بحسب النقص؛ لذا لابد من معرفة سبب الارتخاء بالتشخيص المناسب، ثم وصف العلاج الأمثل بحسب التشخيص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة في المرحلة الثانوية، ظهرت لي حبة في كتفي الأيمن، وكانت تؤلمني عند الضغط عليها، أو الاستناد على شيء، وأيضا عند استخدام ذراعي بكثرة سواء في الأعمال المنزلية أو غيرها، وقد اختفت الحبة، لكن ما زال ذراعي ومكان الحبة يؤلماني.

أشعر بفقدان الإحساس في قدمي أحيانا، حيث أدهس الشيء ولا أحس، وترتجف يداي وقدماي بلا سبب، وكذلك تنبهني صديقاتي أنهن يطرقن على كتفي فلا أشعر بهن، ولا أنتبه للأمر، وأشعر بألم مفاجئ يشبه البرق عندما أبسط يدي أو أقبضها، ويختفي الألم مع تغيير وضعية اليد.

علما أنني أشكو من الأنيميا، ولا أستطيع احتمال الصوت العالي، حيث وتؤلمني أذني على الأقل مرة في اليوم، وعندما أقوم بنفخ البالون تؤلمني أذني اليمنى كثيرا، كما أنني أخطأ في تقدير المسافات، لذلك أضطر أن أكون حذرة في المشي حتى لا أؤذي أحدا، أو أؤذي نفسي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جهاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن ما تعانين منه من عدم الإحساس في مكان الحبة التي كانت على الكتف، يستدعي عدم إهمال هذه الأعراض، لأن عدم الإحساس بالقدم، وحصول الألم الذي تشتكين منه مثل البرق، وعدم تقديرك المسافات، هذا أعراض تشير إلى تأثر الأعصاب.

لذا فإن من الضروري مراجعة طبيب مختص بالأعصاب؛ لأن الفحص الطبي مهم جدا في هذه الحالة، فقد يلزم إجراء تخطيط للأعصاب وتحاليل للدم، وقد يلزم إجراء صورة بالرنين المغناطيسي.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أود أن أخبركم بأنني -ولله الحمد- تحسنت كثيرا عن السابق، أنا صاحبة الاستشارة 2292755 ، ولم آخذ أيا من الأدوية، بل حاولت أن لا آخذ، وتوكلت على الله، وسجلت في دورات التنمية البشرية، وقدت السيارة –والحمد لله- وكانت الوساوس تدمرني، ولكن حاولت تحقيرها، وأصبحت أحب أن أنخرط بين الناس، وصحتي جيدة، ولكن يا دكتور الدوخة إلى الآن لم تختف، وذهبت لطبيب أنف وأذن، وقال لي: كل شيء سليم، وقال لي: حاولي أن تهدئي وتسترخي، وأجريت رنينا للمخ، فقد حولني الطبيب الباطني إلى طبيب مختص بالأعصاب، حيث أنهم كانوا مشتبهين بمرض التصلب العصبي، بينما التقرير أفاد بعدم وجود أورام –والحمد لله- ولكني خائفة، ولا يوجد عندي أعراض التصلب العصبي، حيث أنني أقرأ كثيرا عنها، وأخاف أن ترجع نوبات القلق، مع أنني تعلمت أن أقاومها بحزم.

والحمد لله- فقد طمأنني الدكتور بأن القلب سليم، ولكني إلى الآن لا أعلم ما سبب الدوخة؟ كما أن اللون الأحمر يضايقني كثيرا.

أرجو إفادتي في توضيح هذا التقرير، فأنا لم أفهم شيئا:

MRI study of the brain and cervical cord show evidance of white matter altered bright foci scattered as described in the text keeping with demyelinating disorder for further clinical and laboratory correlation .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، وأنا سعيد أن أعرف أن أحوالك طيبة، وأن مقاومتك وتفعيل الآليات النفسية السلوكية الإيجابية قد أفادك كثيرًا، وأدى إلى اختفاء معظم الأعراض دون أن تحتاجي استعمال الدواء.

الآن الذي يُسيطر عليك هو القلق التوقعي، والقلق التوقعي أو الاستباقي أو الافتراضي يُعالج أيضًا من خلال التحقير وعدم الاهتمام به، فاجعلي هذا مبدءك.

بالنسبة للصورة المقطعية: لا أريد أن أزعجك، لكن أعتقد أنه من الأفضل أن تُراجعي طبيب الأعصاب، فإنه توجد بعض التغيرات البسيطة التي تتطلب دراسات وفحوصات أخرى كما نصحك الطبيب.

فأرجو أن تذهبي إلى الطبيب، وإن شاء الله تعالى الأمور سوف تكون جيدة، وتطمئني كثيرًا، لكن لا بد أن تذهبي لتقابلي طبيب الأعصاب، وأقصد بذلك الطبيب الذي طلب الصورة المقطعية.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 26 وزن 60 طول 173، أعاني منذ سنة من فقدان توازن بسيط عند الوقوف، ويكون ملحوظاً أكثر عند الصلاة، وأيضاً عند المشي والنظر إلى إحدى الجهات في نفس الوقت، ويكون عند النظر للأمام، ولكن بشكل أقل.

في الآونة الأخيرة اشتدت الأعراض، وأصبحت أمر بحالة من خفة في الرأس والجسم، وبشكل عام أشعر أن رأسي سيسقط إلى إحدى الجهات.

هذا يسبب لي حالة من الخوف مصحوبة بخفقان في القلب، وانزعاج في الصدر والبطن، وأحياناً شعور بالغثيان، وأشعر أني سأدخل في حالة إغماء، مع أني لم يغم علي من قبل والحمد لله.

أشعر أيضاً أن عضلاتي مرتخية، بشكل غير طبيعي، وأشاهد يدي تسقط بسهولة!

زرت الطبيب وقال: إن عندك قولون عصبي، ولكن لم يجر لي أية فحوصات، ووصف لي الأدوية التالية: ludiomil 25 , lanprol 30 , alvityl, carboline.

بالنسبة لدواء لوديوميل ما أشربه لأني خفت من الأعراض الجانبية التي قرأتها، فماذا أفعل؟ هل أشربه؟ أرجو الإفادة.

جزاكم الله كل خير، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ khalid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الأعصاب، وإجراء فحوصات دم وتصوير للدماغ بالرنين المغناطيسي، كما لابد من مراجعة طبيب متخصص في مجال الأنف والأذن والحنجرة، فمشاكل التوازن لها عيادة خاصة تسمى عيادة الاتزان، وهناك فحوصات خاصة وطرق علاج مختلفة، منها الأدوية ومنها التمارين الخاصة بالتوتر، ومنها استخدام أجهزة خاصة، وقد يطلب كذلك طبيب الأنف والأذن والحنجرة صورة للدماغ لتصوير منطقة الأذن الداخلية، فمثل هذه المشاكل قد تحدث بسبب الأذن الوسطى أو الداخلية أو مشاكل متعلقة بالأعصاب والعضلات.

لذا زيارة طبيب الأعصاب والأنف والأذن والحنجرة هو الخيار الأمثل لهذه الأعراض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من مشكلة في الوجه؛ حيث إن وجهي كل جهة تختلف عن الأخرى، وهذا شيء طبيعي، لكن بالنسبة لي الجهة اليسرى من الوجه مترهلة، والأخرى طبيعية، والعين لونها باهت، وناعسة، والأخرى طبيعية.

أعاني من صداع في الجهة اليسرى فوق العين متقطع وليس مستمرا، ولا أعلم السبب، مع العلم أني في بداية عمر 21 سنة، ولا أعاني من أي من الأمراض، ولله الحمد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المهم زيارة طبيب مخ وأعصاب؛ حيث إن التهاب العصب السابع المسمى (Facial palsy) يؤدي إلى عدم المقدرة على غلق العين بشكل جيد، وإلى عدم المقدرة على مضغ الطعام على نفس الجهة، وإلى انحراف الفم إلى الجهة الأخرى بسبب انعدام التوازن بين عضلات الفم؛ لوجود ضعف في ناحية أكثر من الناحية الأخرى.

إذا كان هذا هو الوضع بالنسبة لك، فعليك بزيارة طبيب مخ وأعصاب؛ حيث إن علاج التهاب العصب السابع ميسر ومتاح وسهل، ويؤدي إلى نتائج ممتازة، وتعود عضلات الوجه والعين إلى وضعها السليم الأصلي.

إذا كنت تعاني من أعراض أخرى، أو أن الشكوى قديمة منذ سنوات، فالرجاء كتابة كل ما يتعلق بالموضوع بشيء من التفصيل؛ لأن الشيء الوحيد الذي يؤدي إلى ترهل جهة من الوجه أكثر من الجهة الأخرى هو التهاب العصب السابع، خصوصا عند حدوث المشكلة منذ عدة أيام فقط.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم خلف الرأس من الجهة اليسرى، وهو في منتصف الرأس من بداية الأذن إلى تحت الرقبة، ويشبه الشد العضلي، فحصت عند طبيب مخ وأعصاب، وعملت أشعة مقطعية، وكانت النتيجة سليمة، وأخبرني الطبيب أنه التهاب في الأعصاب الطرفية لفروة الرأس، علما أن الألم داخل الرأس، وهو كالصداع الشديد، ويختفي لدقائق ثم يعود.

وصف لي الطبيب كونفليكس 150، ودانتريلاكس، مرتين في اليوم، والكارنيتين مرة في اليوم، ولم يجد نفعا حتى الآن؛ لأن الألم مستمر، ماذا أفعل؟ هل التشخيص صحيح؟ وهل هناك فحوصات يجب أن أقوم بها؟ أشعر أن هناك علاقة بين الرقبة وألم الرأس، لأنه أحيانا يزداد الألم مع حركة الرقبة، وقد استعملت مرهم موف، بلا فائدة، فهل ينفع المسكن؟ أريد أن أرتاح من الألم، وأعود لحياتي الطبيعية وأرعى بيتي وأبنائي، أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تصفينه من ألم، وحسب ما ذكره لك الطبيب المعالج، فإن ما تعانين منه هو occipital neuralgia، ويسمى بالألم القحفي، وهو ينجم عن انضغاط العصب الرقبي الأول في أعلى الرقبة من الخلف، ويكون الألم فيه شديداً، ويكون من الخلف في أعلى الرقبة وخلف الأذن، وقد يرتفع إلى الأعلى في المنطقة الخلفية من الرأس، وقد يكون الألم شديدا جدا.

من الأدوية التي تفيد -بإذن الله- دواء يسمى: NEURONTIN 300 mg، تبدئين بحبة ليلا، ثم يتم زيادته إلى حبة مرتين يوميا، ثم يتم زيادته إلى أربع حبات، إن تحملت الأعراض الجانبية، وهي الدوخة.

إذا لم يتم التحسن خلال أسبوعين فإنه يتم إعطاء حقنة كورتيزون وبنج موضعي مكان الألم، أي في أعلى الرقبة تحت الرأس، وإذا لم يتحسن الألم مباشرة، فإنه يجب أن نبحث عن سبب آخر لهذا الألم؛ لأن المخدر الموضعي يساعد أيضا على وضع التشخيص، فإن اختفى الألم مباشرة بعد الحقنة، فإن هذا يؤكد التشخيص، في الحالات الشديدة قد يتم إجراء عملية جراحية؛ لتحرير العصب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابني عمره 14 سنة، ولد ناقص الوزن، ويحتاج لحضانة، أدخل ابني الحضانة أكثر من شهرين، وتسببت في إتلاف شبكية العين، ومشاكل في المخ، هو الآن كفيف لا يرى -والحمد لله- لكن عنده عصبية شديدة، ويحب تكسير الأشياء، تم الكشف عليه، وهو الآن يأخذ علاج رسبادكس 3 سم في الليل منذ شهرين وهدئ، ولكن العصبية عادت من جديد على فترات، وعند العصبية يشتم بألفاظ بذيئة ويضرب أي شيء بجانبه حتى لو كان أمه أو أباه.

أرجوكم الرد السريع لحالة هذا الطفل المسكين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ walid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الطفل في مرحلة عمرية حرجة، وكل الأطفال في هذه المرحلة التي يتحولون فيها من الطفولة إلى الرجولة يتمردون على سيطرة الأهل، والطفل موضع السؤال كفيف، وهذا يشعره بقصور قدراته، وبالتالي يصيبه الغضب الشديد، بجانب العلاج الدوائي، يجب احتواء الطفل ومحاولة إيجاد متنفس له يجد فيه نفسه، وأهدافًا يمكنه تحقيقها ليشعر بذاته، وبالتالي يهدئ، هذا بالطبع يعتمد على قدراته التعليمية، لكن يجب دمجه وسط مجتمع، وهناك جمعيات لرعاية المكفوفين تقيم أنشطة تعليمية واجتماعية.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت مسافرًا قبل أيام، وأثناء سفري شعرت وأنا أمشي بكهرباء قوية في الساق من الخلف ما يسمى(calf)، وفي نفس اليوم وأثناء الصلاة قلت لنفسي: هذا شيء عابر، ولكن قبل يومين وأنا جالس على الكرسي بدأت أشعر بالألم المبرح يأتي لمدة 2-5 ثوان، ويختفي أحيانًا وأنا نائم.

هذا الألم يوقظني من نومي، هل هذا شيء خطير؟ وما أسبابه؟ هل هو الجلد، هل الأعصاب؟

علما أن الألم في نفس المكان يتكرر أكثر من 6 مرات على فترات مختلفة في اليوم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن مثل هذه الآلام التي تصفها بلسع مثل تيار الكهرباء يكون منشؤها مشكلة في الأعصاب، فإما أن يكون السبب هو انضغاطاً على أحد جذور الأعصاب في الظهر، فإذا كان الانضغاط مستمرًا، فإنه يسبب ألمًا مستمرًا، أما إن كان الانضغاط على العصب ليس شديدًا، فقد يأتي في أوضاع معينة، ويختفي متى غير المريض وضعيته كأن يميل إلى الأمام، ومثل هذه الآلام يشعر بها المريض، وكأن تيارًا يمر من الظهر إلى الطرف السفلي.

من ناحية أخرى فأحيانًا ينضغط أحد الأعصاب المحيطية، ومن الأعصاب المحيطية هناك عصب يمر في الجهة الخارجية أسفل الركبة مباشرة، فقد يسبب ألما عند انضغاطه كالجلوس وانضغاطه على الأرض.

لذا فإن تكرره يتطلب أن يتم فحصك من قبل طبيب مختص بالأمراض العصبية لمعرفة مصدر الآلام، فأثناء الفحص يقوم الطبيب ببعض الحركات أو الضغط على بعض المناطق التي يكون هناك أعصاب سطحية يمكن أن تنضغط في وضعيات معينة، وإن لزم تم إجراء صورة للظهر.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
والدتي مصابة بميكروب في الدم تسبب لها بالتهاب الأعصاب، ولم يكتشف إلا مؤخرا؛ لذلك لديها صعوبة في الحركة والمشي على قدمها، ودائما تشعر بتنميل وألم وتورم، وجميع الأطباء أعطوها أدوية كورتيزون تأخذه منذ 6 سنوات، وحالتها في تدهور مستمر.

جميعهم يقولون: إنه لا علاج له، ولكن الكورتيزون قد يحسن حالتها قليلا. والآن لم يعد تؤثر كمية الكورتيزون التي تأخذها، فيقوم الطبيب بزيادة الجرعة، ولكنها لا تتحسن، بل أثر عليها الكورتيزون بالسلب على الكلى تحديدا.

هل يوجد علاج أو حل لأمي غير الكورتيزون -جزاكم الله كل خير-؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن هناك أسبابا كثيرة لالتهاب الأعصاب المحيطية، ويعتمد العلاج كثيرا جدا على السبب، فإن كان هناك نقص في الفيتامين (ب 12) والتهاب الأعصاب الناجم عن السكري؛ يتم العلاج بضبط نسبة السكري في الدم في الحدود الطبيعية، وإذا كان التهاب الأعصاب ناجما عن مضادات يشكلها الجسم ضد الأعصاب؛ فإن العلاج بالكورتيزون، وهناك علاجات أخرى مثل: (IV Immunoglobulin) فيمكن أن تسألوا الطبيب المعالج حول هذا العلاج، وهو مكلف جدا، وهناك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيض جرعة الكورتيزون، مثل (Immuran).

ومن المهم عند استخدام الكورتيزون لأكثر من ثلاثة أشهر أن يتم إجراء صور لكثافة العظام؛ لأنه قد تسبب هشاشة العظام، ويجب على كل مريض يتناول الكورتيزون أكثر من ثلاثة شهور تناول حبوب الكالسيوم والفيتامين (د) بشكل مستمر، وإذا أظهرت الصورة نقص كثافة العظام؛ فإنه يضاف دواء آخر للهشاشة.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من التهاب الشريان الصدغي، وأستخدم الكورتيزون ودواء كيماوي، سبع حبات لمرة في الأسبوع، وكذلك أستخدم ريمريون والأسبرين ومنظم ضربات القلب وليركا، وما زلت أشعر بتوهج وومضات في العين بالرغم من متابعتي لضغط العين، ونصحني طبيب الأعصاب باستخدام دواء asetazolamede، واطلعت على الآثار الجانبية من خلال النت فوجدتها كثيرة ومخيفة، منها سرعة التنفس، هل أستخدم هذا الدواء؟ وما هي الآثار الجانبية له؟ أرجو إفادتي.

وجزاكم الله عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

Acetazolamide من الأدوية المساعدة في علاج العصب الصدغي، لأنه يساعد على غلق الإشارات العصبية الصاعدة من العصب، كما أنه يساعد على تخفيف تورم الخلايا العصبية خصوصا عند دخولها وخروجها من فتحات الجمجمة، وشركات الأدوية تكتب كل الأعراض الجانبية المتوقعة، أو التي حدثت أثناء تجارب الدواء؛ خوفا من مقاضاتها، وخسارة المزيد من الأموال، ويمكنك التحكم في تناول الدواء والتوقف عن تناوله عند حدوث أي أعراض جانبية، ولكن لا بأس من تناوله والاستفادة منه -إن شاء الله-.

ونتمنى لك الصحة والعافية، ووفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد منكم أن تعطوني تفسيراً لما تمر به أختي التي تصغرني، منذ سنتين وبالتحديد في العيد الفطر قبل الماضي حدث لأختي شيء غريب، كانت في الشارع تلعب وتلهو مثلها مثل أي أحد يعيش أجواء العيد، ثم عادت بعد الظهيرة لأنها تعبت جداً، فنامت على الفور وظلت نائمة لمدة يومين حتى اضطررنا لإيقاظها، ولم تتعد ساعة حتى نامت مرة أخرى، وبقينا نوقظها وهي تنام ونوقظها وتنام، وباتت على هذا الحال شهراً، تنام في أغلب الوقت وفوق حاجتها بكثير، حتى أصبحت طريحة الفراش بسبب قلة الأكل والحركة وأصابها الخمول، والآن هي لم تتحرك منذ سنتين، لا تقوم من السرير إلا لقضاء الحاجة، أو إذا أراد أبي أن يتنزه بها بالسيارة.

حالتها النفسية سيئة جداً، والوساوس تقضي عليها وتوهمها أنها مسحورة، وأنها لن تستطيع السير على قدميها أبداً، كل الأطباء أفادونا أنها لا تعاني من شيء بتاتاً وأنها بصحة جيدة عضوياً، ولكن قلة الأكل الصحي والحركة هي التي أتعبتها، والشيوخ يقولون: لا شيء فيها بتاتاً. أتى شيخ منذ فترة قرأ عليها ومضى ولم تحدث قراءته فارقاً في حالتها، وهي لا تريد أن تتحرك لأنها تفقد توازنها، ولا تستطيع الوقوف طويلاً، ولو استمرت على هذا الوضع سيسوء وضعها الصحي والنفسي أيضاً.

الآن ضيعت سنتين من الدراسة إلا أنها تذهب للامتحانات النهائية، ونجحت في السنة الماضية، وكذلك هذه السنة ستذهب للامتحانات النهائية وأسأل الله أن تنجح، أريد أن تخبروني بما جعل أختي في هذا الوضع المؤسف والموجع، لقد أهلكنا وضعها جداً ولا ندري ما بها وما هو علاجها؟

أشيروا علينا رحمكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله تعالى لشقيقتك العافية والشفاء.

انقطاعها عن الحركة الفعّالة منذ سنتين هذا أمرٌ مستغرب، ولا بد أن يتم التأكيد أنها لا تعاني من علّة في الجهاز الحركي والعصبي تَقِلُّ من حركتها وقدرتها على السير.

الأمراض النفسية لا تمنع الإنسان المشي أبدًا، وحتى مرضى الفصام لم أُشاهد مريضًا يعتقد أنه لا يستطيع أن يمشي.

الأطباء أكدوا لكم أنه ليس لديها مشكلة جسدية، لكن أعتقد أنه من الأفضل أن يتم إدخالها إلى المستشفى، قسم الأعصاب، ومن ثمَّ يفحصها الفريق العلاجي، والذي يجب أن يتكون من طبيب الأعصاب وكذلك من طبيب نفسي، وفي نهاية الأمر يستطيع الأطباء الوصول إلى تشخيصٍ لحالتها. هذه هي الطريقة الصحيحة – أيتها الفاضلة الكريمة – احتمالية أنها مصابة بمرض في الأعصاب أدَّى إلى إعاقتها بالكيفية التي ذكرتها، واحتمال وجود حالة نفسية، واعتقادها أنها مسحورة هذا أيضًا يمكن أن يُنظر فيه من الناحية النفسية.

وعلاج هذه الفتاة هو ألا تُهملْ، ويجب أن يتم تشكيل فريق طبي لفحصها مباشرة.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا امرأة متزوجة، زوجي عمره 34 سنة، تعرض لحادث، ودخل في غيبوبة لمدة ثلاثة أيام، وكان يعاني من نزيف في المخ (نزيف فوق الأم الجافية وتحتها، ونزيف على العنكبوتية)، وكسر في الجمجمة في الجهة اليمني فوق الأذن، وتهتك بالأذن اليمنى، وتم إجراء جراحة له بالمخ، وتوقف النزيف -والحمد لله-وتحسنت حالته، وبعد شهر من عملية جراحة المخ، تم اكتشاف عظم مكسور يضغط على العصب السابع، وأجريت له عملية لإزالة العظم المكسور.

قبل العملية كان سمعه حاداً، وينزعج من أي صوت حتى ولو كان بعيداً، ولكن بعد العملية بشهر أصبح سمعه ثقيلاً، وقد مر على عملية العصب ثلاثة أشهر، قام خلالها بعمل العلاج الطبيعي، وأخذ إبر الأعصاب، وكان التحسن بطيئاً جداً حيث بدأ بعدها بتحريك فمه، ولكنه عاد لعمله رغم أنه كثير البكاء والاكتئاب، وسمعه ثقيل، وآثار الجروح ما زالت في وجهه وهو يستخدم كريم زيرول، فهل من كريم يعالج آثار الجروح، وما علاج العصب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Noshy حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الحمد لله على كل حال حيث أن الإصابة شديدة، ولكن الله سلم، وتم إجراء عمليات جراحية في منطقة حساسة من الجسم، والتأثير على الأعصاب سواء بالضغط أو التأثير المباشر، وتمزق بعض الألياف العصبية، يأخذ وقتاً أطول للشفاء التام، وقد يظل بعض الأثر مدة طويلة لعدم التئام الأعصاب، والأمر يحتاج إلى المتابعة مع الطبيب المعالج.

والعصب السابع يغذي عضلات منطقة الفم والخدود، والعضلات حول العين، وطالما لديه القدرة على تحريك عضلات الفم والابتسام، والقدرة على غلق العين وفتحها، فهذا يشير إلى أن العصب السابع في طريقه للتعافي -إن شاء الله- والمسألة مسألة وقت، والمهم المتابعة مع الطبيب المعالج، وتناول حقن فيتامين B12 كل شهر حقنة، وحقن فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل، وحقن نيوربيون يوم بعد يوم، لتقوية العصب، وعمل مساج لعضلات الفم وحول العين، ومضغ اللبان في أوقات كثيرة لتحريك عضلات الفك، وفحص الأذن للاطمئنان على عدم وجود التهاب فيها.

وبخصوص آثار الجروح يمكن دهان كريم Betnovate، مرتين يومياً على المكان، وعمل قناع مكون من: العسل وخميرة الخبز، والليمون وزيت الزيتون، ووضع القناع على مكان الجروح لمدة ساعة يومياً، خصوصا أثناء الراحة ليلاً ثم شطفه بالماء، وسوف يحصل على نتائج طيبة -إن شاء الله-.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
سأعرض حالة أمي، وعمرها 64، وعندها السكري:

منذ شهرين أو ثلاثة أشهر تعاني من تنميل في الفم، واليد اليمنى وجهة الرأس اليمنى فقط، وبعدها تشعر بمثل لسع الكهرباء بنفس المناطق المذكورة، ويستمر لمدة 5 دقائق فقط، ويعود في بعض الأوقات كأنه غيمة تجيء وتروح، وبدون ألم، وإنما لسع فقط.

عملت تحاليل شاملة، والحمد لله كانت سليمة، وأجرت فحصًا، وقال الطبيب: ربما بسبب السكري، أو بسبب الأعصاب. ووصف لها دواء -لا أتذكر اسمه- لكن لما بحثت عنه بالنت؛ وجدت أنه ممنوع بالسعودية للأعصاب، وأخذت حبة، ولم تستطع المشي، وسبب لها دوخة ودوارًا لدرجة أننا نأخذها للحمام -أكرمك الله-، وعانت من الغثيان، ورجعت للطبيبة، وعندما رأت الحبوب؛ أخذتها، وقالت: هاتها، من أين جئت بها؟

إلى الآن تعاني من هذا اللسع الذي لا نعلم ما هو؟ وما سببه؟! أتمنى ألا يكون شيئًا مفجعًا، وأرجو أن تمهد لي، وتطمئنني؛ لأني أتأثر من أي صدمة بالحياة.

لا أعلم وزنها، ولا فصيلة دمها، ولا طولها، ولكن سأجيب على حسب تخميني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mary حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن أن يتسبب السكري وبخاصة إذا ما استمر لفترة طويلة في التهاب الأعصاب، ويمكن لطبيب أعصاب أن يقيم هذا الأمر بإجراء تخطيط للأعصاب، وتصوير مناسب، ولا بد من تشخيص الوضع -أولًا- قبل التوجه إلى استخدام علاج، وأفضل من يفيدك في هذا الأمر هو طبيب الأعصاب، وسيقوم بإجراء الفحوصات، ووصف العلاج الأمثل.

والله الموفق
السؤال:
هل يؤثر العصب الوركي على الإنجاب أم لا؟ وما هو هذا المرض؟ وما تأثيره على الزواج بالنسبة للرجل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hossam Ali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيما يتعلق بالعصب الوركي، وتأثير ذلك على الإنجاب، والحالة الجنسية للرجل، فنوضح أنه لا يؤثر على عمل الخصية، وبالتالي لا يؤثر على السائل المنوي، وبالتالي لا يؤدي لتأخر الإنجاب.

وكذلك لا يؤثر بصورة مباشرة على القدرة الجنسية إلا أن الألم قد يعطل، أو يعرقل العملية الجنسية، وبالتالي يجب متابعة الحالة مع طبيب الأعصاب للتحكم في الألم.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

منذ ثلاث سنوات كانت والدتي تعاني من مشكلة في العين اليمنى، وعند الفحص اكتشفنا وجود ورم حميد على المخ -والحمد لله- تم إجراء العملية، وتمت إزالته نهائيًا، ولكن حدثت آثار بعد انتهاء الجراحة، فقد فقدت السيطرة على التحكم في يدها اليمنى تمامًا، ونريد معرفة السبب وكيفية العلاج؟

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد فارس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا الأمر يحتاج إلى مراجعة طبيب جراح مخ وأعصاب، وعمل رنين مغناطيسي على المخ والحبل الشوكي عند منطقة الرقبة وأعلى الصدر، لبيان هل مشكلة اليد لها علاقة بخلايا المخ أم بسبب ضغط على الأعصاب المغذية لليد عند خروجها من العمود الفقري، ولكن يجب عمل علاج طبيعي، وتمرين لليد حتى تحافظ العضلات على حيويتها حتى تصل إليها التغذية العصبية.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة وعمري 33 عاما، من سنة ونصف تقريبا ظهر عندي صداع على هيئة ضغط على مؤخرة الرأس، وتنميل شديد في الأذن وخلفها وخلف الرأس، مع اهتزاز في جفن العين، وكل ذلك بعد ولادتي الطبيعية بحوالي شهرين، وذهبت إلى طبيب عيون، وأنف وأذن، وباطني، ومخ وأعصاب، وكلهم أجمعوا بأنه لا يوجد مرض محدد، وصفوا لي فيتامينات واوكسيبرال، ولكن الحالة كما هي، لم أستمر على الاوكسيبرال، أخذت شريطا فقط ثم تأقلمت على الألم، وتعاملت معه كأنه صداع توتر، ثم بعد ذلك بحوالي أربعة شهور ظهر ألم بأعلى المعدة، مع غثيان مستمر ولكن بدون قيء، وتناولت موتيليم ودوجماتيل وتحسن الوضع، ولكنه يعود أحيانا.

وبعدها بحوالي ثلاثة أشهر أتاني ألم ولسع كالكهرباء في الرأس والظهر والساق إلى القدم، وأحيانا كف اليد والذراع، وكان مفاجئا وبدون مقدمات، وعملت أشعة على الرقبة والظهر، كلها سليمة -والحمد لله-، وتناولت مضادات للالتهاب ومسكنا، وميلجا للاعصاب وليركا، ولكن الألم والتنميل والتخدر مستمر من حوالي ثلاثة شهور، يزيد الإحساس أحيانا ويقل أيام أخرى، وأحيانا أشعر بدوخة خفيفة، وكان تركيزي ضعيفا، علما بأني قمت بعمل تحاليل دم cbc وكوليسترول، وt3 t4 وأنزيمات كبد ووظائف كلى، وسونار على البطن كاملا، وجميع التحاليل سليمة -والحمد لله-، فهل ما أعاني منة التصلب المتعدد؟ لأني أعاني من التنميل في جميع جسمي ورأسي.

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ راندا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تشخيص الأمراض العصبية في علم neurology، وعلم neurosurgery يحتاج إلى مستشفى، وإلى استشاري مخ وأعصاب، وإلى فحوصات وأشعة رنين مغناطيسي، ولا يمكن لنا من خلال قراءة بعض العبارات تشخيص المرض بشكل دقيق، ولكن من منظور الطب العام فإن مرض التصلب المتعدد أو multiple sclerosis هو مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي، وهو مصطلح يستعمل لوصف الدماغ وحبل العامود الفقري، ويحدث فيه حالة من اضمحلال المايلين وهو الغطاء الدهني (myelin sheath) الذي يغطي الأعصاب، وهذا الغطاء يشبه طبقة البلاستك المحيطة بأسلاك النحاس الكهربائية، وهذا الاضمحلال يحدث نتيجة وجود التهاب في ذلك الغطاء الدهني، وتخف الأعراض أو تشتد حسب مرحلة الالتهاب، أو الشفاء وإعادة بناء ذلك الغطاء.

وبما أن المرض يسمى التصلب المتعدد فإنه يصيب عدة أعصاب في أماكن متفرقة من الجسم، والأعراض تحدث حسب المكان التشريحي لذلك العصب أو غيره، فمثلا إذا كان المحور العصبي الموجود في العامود الفقري هو المصاب، فإنه يتلقى رسائل حسية من الساقين، وعندها يشعر المصاب بوخز أو تنميل، وإذا كان المحور العصبي يحمل أوامر حركة إلى عضلات الساق، قد ينتج عنها بعض الإحساس بالضعف، وإذا كانت الأعصاب المسؤولة عن التوازن داخل الدماغ مثلاً هي المصابة، قد يصبح من المستحيل على المصاب أن يتوازن في سيره دون أن يقع.

ويستخدم عقار الكورتيزون بشكل واسع في إيقاف عملية التهاب، أو اضمحلال الغطاء الدهني وعلاج الحالة، ولكن كما قلنا يجب المتابعة مع طبيب مخ وأعصاب للتشخيص والمتابعة، وتجري حالياً الكثير من البحوث حول كيفية محاولة الجهاز العصبي المركزي إصلاح هذه القروح، حيث أن لديه قدرة مذهلة لا تقتصر على التجدد، بحيث أن يمكن للنبضات 'الالتفاف' حول المنطقة المتضررة فحسب، بل أيضا تحدث تغييرات في الدماغ تنطوي على تجنيد خلايا عصبية جديدة ومسارات للتعويض عن ما هو مفقود.

وفقك الله لما فيه الخير.