OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عزباء، أعاني من الشعر الزائد بالجسم، واضطراب في الدورة الشهرية الآن لا أعرف موعدها الحقيقي.

مع العلم ذهبت للطبيبة وقالت لي: لا أعاني من تكيس المبايض، وحجم صدري صغير جداً جداً، من هو الطبيب الذي أذهب له؟ هل طبيب الغدد الصماء أم طبيب الجلد أم طبيبة نساء؟ وإن كانت طبيبة نساء أنا لا أريد أن أشرب حبوب منع الحمل، أخاف أن يكون لها تأثيرات جانبية، وأخاف من العقم.

هل يستطيع الطبيب أن يصف لي دواء لزيادة حجم صدري ويصبح طبيعياً؟ لأنه غير طبيعي، أحياناً أشعر أني لست أنثى!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آسيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود شعر زائد في جسم الفتاة مع اضطراب الدورة الشهرية وعدم انتظامها يشير إلى ارتفاع هرمون الذكورة، وهو هرمون يؤدي إلى ظهور الشعر الزائد، وإلى ظهور حب الشباب في الوجه، وارتفاع ذلك الهرمون يعود إما إلى تكيس المبايض أو إلى وجود نشاط زائد في بعض خلايا الغدة الكظرية adrenal gland التي تفرز هرمون الذكورة بنسب قليلة عند الفتيات، وهو هرمون له أهمية كبرى عند الفتيات، وهو هرمون يفرز بكمية كبيرة عند الشباب والرجال.

نشاط الغدة فوق الكلية أو الغدة الكظرية Congenital adrenal hyperplasia هو نشاط وراثي، ينتج عنه زيادة في هرمون الذكورة، ولذلك يجب فحص هرمون DHEA للتفريق بين أسباب ارتفاع هرمون الذكورة، وهل هو بسبب تكيس المبايض أم بسبب النشاط الزائد في الغدة فوق الكلية.

أحياناً لا يوجد سبب واضح لظهور الشعر في جسم الفتيات، لذا يمكنك زيارة طبيب باطنة وغدد صماء، وكذلك زيارة طبيبة استشارية أمراض نسائية للكشف الطبي الظاهري، وعمل تحاليل الهرمونات المطلوبة، وربما يحتاج الأمر إلى عمل سونار وأشعة مقطعية على الغدة فوق الكلية، وعلى الغدة النخامية، وإجراء بعض التحاليل لمعرفة حالة الهرمونات المسؤولة عن التبويض وهرمونات المبيض نفسه وهرمون الذكورة.

هناك برنامج علاجي وغذائي لمدة 6 شهور للتعامل مع مشكلة الشعرانية يشمل علاجا ظاهريا للشعر من خلال جلسات الليزر في أحد مراكز الجلدية المتخصصة في إزالة الشعر بالليزر، وعلاجا من خلال إنقاص الوزن (ممارسة الرياضة وحمية خالية من السكر والنشويات) مع تناول حبوب منع الحمل.

هي حبوب تناسب الفتيات غير المتزوجات، ولا تؤدي إلى العقم كما تعتقدين، ولكن تساعد في وقف التكيس، وفي علاج الأكياس الوظيفية دون الحاجة إلى إجراء جراحة، ومع نهاية تلك الفترة قد تنزل الدورة الشهرية بشكل منتظم إن شاء الله، ومدة تناول تلك الحبوب لا تقل عن 6 شهور، وهي المدة الكافية لإنقاص الوزن.

كذلك من الأدوية المهمة في علاج التكيس وضبط التوازن الهرموني تناول حبوب جلوكوفاج 500 مج مرة واحدة لمدة أسبوع ثم مرتين بعد الغذاء والعشاء لمدة 6 شهور أيضاً.

مع أهمية تناول مشروب أعشاب البردقوش والمرمرية، وتناول الفواكه والخضروات وحليب الصويا أو كبسولات فيتو صويا، وتناول كبسولات Total fertility وكبسولات أوميجا 3 وممارسة رياضة المشي، ولك أن تعلمي أن الثدي الكبير أمر غير صحي، ولا قلق، فقط انتظري علاج اضطراب الدورة الشهرية، وعودة انتظامها، وسينعكس ذلك على حجم الثدي قليلاً، ومع الزواج والإنجاب سيختلف الأمر تماماً، ولا مانع عند زيارة الطبيبة النسائية من فحص الثدي للاطمئنان.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

منذ عدة أشهر، لاحظت تغيرا وزيادة في شعر جسمي، في أعلى الفخذ وفي حلمة الثدي وفي البطن ويزداد الشعر، ويتحول من قصير غير واضح إلى أسود طويل ويزداد في الانتشار مع الوقت وأيضا بدأ شعر وجهي يتحول ويزداد من عند الجبهة، ووصل الآن إلى خدي، وأخاف أن يزداد الأمر سوءا، وأن يظهر في منطقة الذقن والشنب.

كما أنه ظهرت حبوب في وجهي فجأة، وتركت أثرا، ولم تتوقف، وهذا يؤثر في نفسيتي، كما ظهرت لي خطوط بيضاء في رقبتي أيضا، ولا أعرف السبب.

دورتي منتظمة تأتى كل شهر، ولكن أصبح الدم قليلا يأتي يومين أو ثلاثة بدلا من أربعة أو خمسة أيام في السابق، وأيضا عملت تحاليل وكانت كلها سليمة:(LH_prolactin_fsH_DHEAS_TsH_Testosterone total and free DHEA_17alpha oh prog)

وأيضا أنا لم أكن أزيل شعر وجهي؛ لأنه كان غير واضح، ما عدا منطقة الشنب، والأماكن التي ظهر فيها شعر أيضا، وقد ذهبت لدكتورة نساء ولم يكن لدي تكيس مبايض، فما سبب مشكلتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مرام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فظهور شعر في مناطق الجسم المختلفة، ودورتك الشهرية منتظمة، وكل تحاليل الهرمونات مع التستوستيرون، وكذلك الأشعة على المبايض كلها طبيعية كما أشرت في استشارتك؛ وكل الأسباب التي تؤدي إلى ظهور الشعر في المناطق غير المعتادة في النساء لديك طبيعية، فهل للعامل الوراثي دور في ذلك طالما أن كل تحاليلك طبيعية؟ هذا ممكن.

في هذه الحالة الحل هو إزالة الشعر نهائيا من تلك المناطق من خلال أشعة الليزر الخاصة بإزالة الشعر، وعليك فقط أن تختاري مركز ليزر لإزالة الشعر معروفا لكي تحصلي على نتائج جيدة بعون الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ..

أولا: أشكركم على جهودكم، وعلى هذا الموقع الثقة.

سؤالي هو: هل زيت السعد فعلا يخلص الجسم من الشعر الزائد؟

أنا اشتريت نبات السعد من العطار وطحنته وخلطته مع زيت زيتون دافىء، وتركته منقوعا لمدة أسبوع، وبعدها صرت أدهن منه جسمي بعد التنظيف بالحلاوة لمدة ٥ أيام كل شهر، هل يمكن أن أتخلص من الشعر الزائد خلال ٦ أو ٧ شهور مثلما قرأت في بعض المواقع، وماذا عن منقوع طحين الترمس المر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ اللؤلؤة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا توجد دراسات عملية منهجية تؤكد على تأثير نبات السعد، أو منقوع طحين الترمس على نمو الشعر, لذلك لا يمكن التأكد من فاعليته بشكل مؤكد.

وقد تسبب بعض الوصفات غير المعلومة المصدر بعض المشكلات الجلدية التلامسية، ولذلك لا أنصح باستعمال تلك الوصفات.

ويمكن استعمال وسائل إزالة الشعر التقليدية المتعارف عليها أو الليزر، بعد تقييم طبيب الأمراض الجلدية للحالة.

وفقك الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

أنا فتاة أبلغ من العمر 20 سنة، غير متزوجة، دورتي غير منتظمة، أحيانا تأتيني مرتين في الشهر، وأحيانا تتأخر، وتكون أحيانا عادية، وأحيانا لونها يكون أسودا أو أحمرا داكنا، وكمية الدم قليلة، زرت طبيبا من قبل وكانت إجابته أن ذلك أمر عادي في هذا السن.

وأعاني أيضا من الشعر الزائد في وجهي ويدي، وأسفل الظهر والرجلين والفخذين، لدرجة أنني الآن أزيلهما بالشمع، وحبوب في يدي وظهري بأكمله وفخذي ووجهي.

أريد أن أعرف هل يجب علي أن أقوم بتحليل ما، وما هو التحليل؟

جزاكم الله خيرا، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Ines حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أختي، في السنوات الأولى من البلوغ تكون الدورة الشهرية عند معظم الفتيات غير منتظمة، وغالباً لا إباضية بسبب عدم نضوج في المحور الدماغي النخامي الغدي، وتقريباً بعد خمس سنوات وعند البعض في عمر 20 سنة تنتظم الدورة، ويكتمل نضوج النظام الهرموني بالجسم.

لكن بالنسبة لزيادة ظهور الشعر بالمناطق غير المرغوب بها في الجسم عند النساء، فهو إن لم يكن عاملا وراثيا أو عائليا؛ فهو بسبب مشكلة وهي اضطراب هرموني، وعادة يكون الهرمون الذكري أو الاندروجين مرتفعا؛ حيث يرتفع التستوستيرون عند الفتاة فيسبب ظهور الشعر وحب الشباب، وزيادة إفراز الدهن بالبشرة؛ لذلك يجب إجراء تحاليل هرمونية لكشف الخلل:

TSH-FSH-LH-Estradiol -Testosteron-Prolactin

وبعد إجراء التحاليل في حال وجود ارتفاع بالتستوستيرن، يمكن إعطاء منظم هرموني وهو ديان، فهو مضاد أندروجيني، وأيضاً له خصائص الأستروجين في تعزيز المظاهر الأنثوية، حيث يؤخذ الدواء لمدة 3-6 أشهر كعلاج للشعرانية، ولتنظيم الدورة منذ أول يوم للدورة لليوم 21، ويمكنك إزالة الشعر بالليزر حالياً خلال فترة العلاج.

شفاك الله وعافاك، وبارك بك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قبل فترة قمت بوضع زيت لنمو الرموش، وبعد مدة لاحظت نمو شعر أسفل حاجبي، لم أعلم بأن الزيت وصل لحاجبي، وقد شوه منظر حاجبي، وأصبحت أنحرج منهما.

هل سيزول ذلك الشعر أم سيبقى؟ وهل هناك حل؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: في العادة لا ينمو الشعر في تلك المنطقة لدى النساء، إذا استمر نمو الشعر حتى بعد إزالته، ننصح بعمل تحليل نسبة هرمون التستوستيرون في الدم، خاصة إذا تم ملاحظة ظهور شعر في مناطق أخرى من الجسم، مثل الوجه والصدر.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة، 21 عاما، مشعرة وراثيا مثل والدتي، دورتي منتظمة تقريبا، بمعنى أنه قد يكون هناك فرق من يوم لأسبوع في موعدها، ولكن على فترات متباعدة، ويظهر عندي على حلمة الثدي 4 أو 5 شعرات، وفي البطن يوجد شعر أيضا خفيف، وعندي انتفاخ أسفل السرة، وحركة الأمعاء غير منتظمة، ودائما أشكو من المعدة، مع العلم أني كنت أعاني من ميكروب، وتعالجت منه، ولكن تظهر الأعراض دائما، وأخشى من أني مصابة بتكيس المبايض، حيث أن والدتي كان لديها اضطرابات في المبايض وأكياس مياه -حسب قول الطبيبة- ولكنها لجأت لإزالة الرحم نتيجة ورم ليفي، فهل أعراضي يمكن أن تكون تكيس المبايض؟ أخاف الذهاب للطبيبة من أجل الفحص.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سهيلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن تشخيص تكيس المبيضين يجب أن لا يعتمد على أمر واحد فقط, بل على عدة أمور مجتمعة, فوجود أعراض لارتفاع هرمون الذكورة كظهور شعر في أماكن غير معتادة للنساء مثلا, قد يكون علامة على وجود التكيس على الرغم من كون الدورة الشهرية منتظمة, والطريقة الصحيحة للتشخيص هي بعمل التحاليل الهرمونية الأساسية مع عمل تصوير تلفزيوني دقيق للرحم والمبيضين, ثم قراءة النتائج جنبا إلى جنب مع الأعراض الموجودة، ومع نتيجة الفحص السريري الذي تقوم به الطبيبة.

لذلك نصيحتي لك هي بتخطي حاجز الخوف والتوجه إلى الطبيبة المختصة, فحتى لو تبين بأن لديك تكيسا على المبيضين, فهذا التشخيص لا يستدعي القلق أو الخوف؛ لأن التكيس هو مرض سليم وليس مرضا خبيثا، ويمكن علاجه بالأدوية بإذن الله تعالى, والطبيبة ستقوم بفحصك فحصا جيدا مع عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين, ثم عمل تحاليل هرمونية أساسية هي:
LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-PROLACTIN-DHEAS

ويجب عمل هذه التحاليل في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة وفي الصباح، وبعد الاطلاع على نتائج الفحص والتحاليل والتصوير يمكن إرشادك إلى طريقة العلاج في حال تبين وجود مشكلة أو خلل.

أسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 20 عاما، غير متزوجة، أعاني من ظهور شعر زائد، وقمت بإجراء سونار على البطن والحوض، وكانت النتيجة إيجابية، ولم أعان من التكيس، وأجريت تحليلا للهرمون الذكورة، وكانت النتيجة أن هرمون الtestosterone يكون 0.55 وهرمون الfree testosterone كان 5.1، ونصحني الطبيب بأخذ حبوب ديان من ثالث يوم للدورة لمدة 21 يوما، ثم أكررها حتى 6 أشهر، وأتابع عمل التحليل مرة أخرى، فما الفرق بين الهرمونين؟ وهل أعاني من ارتفاع هرمون الذكورة؟ وما هي الآثار الجانبية لحبوب ديان؟ وهل هو علاج مؤقت أم دائم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نعمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند قراءة نتيجة أي تحليل يجب أن يكون ذلك منسوبا إلى وحدة القياس التي تم استخدامها, فمثلا إذا كان تحليل ال testosterone قد تم بوحدة قياس هيnmol/l ، ففي هذه الحالة يكون التحليل طبيعيا, لذلك وحتى أتمكن من إفادتك بشكل صحيح، فأرجو منك إرسال النتائج ثانية على أن تكون مرفقة مع وحدات القياس التي تظهر إلى جانبها.

إن التستوسترون الحر, free testosteron هو الهام؛ لأنه هو الجزء النشيط من الهرمون، وهو الذي يعطي معظم التأثيرات, أما التستسترون الكلي, فمعظمه يكون مرتبطا بمادة بروتينة في الدم, تعطل عمله وتجعله غير نشط.

بالنسبة لحبوب (ديان) ففيها مركب يعاكس تأثير هرمون الذكورة, وهو علاج مؤقت وليس دائما, لذلك فهو يحسن الأعراض خلال فترة تناوله فقط, وبالتالي يجب وضع تشخيص صحيح للحالة، والتأكد أولا من أن هناك ارتفاعا حقيقيا في هرمون الذكورة, ثم يجب البحث عن سببه؛ وذلك من أجل توجيه العلاج للسبب الأصلي.

من الأعراض الجانبية التي يمكن أن تظهر خلال تناول حبوب( ديان ): الشعور بالتعب والإرهاق, الغثيان, الصداع، الثقل في الثديين, لكن نسبة حدوث هذه الأعراض ليست عالية, فغالبية النساء لا يشعرن بأية أعراض مزعجة خلال تناول هذه الحبوب.

نسأل الله عز وجل أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مخطوبة وفي تاريخ 5/5 سأتزوج، منذ ثلاث أو أربع سنوات وأنا أعاني من تساقط الشعر كثيرا، علما أنني أشتكي من نمو الشعر الزائد على جسدي منذ الصغر، دورتي منتظمة، واستشرت طبيب الجلدية ونصحني بمراجعة طبيبة نسائية للتأكد من موضوع تكيس المبايض، وأجريت تحليل هرمونات الذكورة والأنوثة، وكلها طبيعية، وبالفعل ذهبت للمراجعة، وتبين وجود التكيس، وبدأت في تناول حبوب دايان وكلوميد دون فائدة، وأصبحت دورتي غير منتظمة.

ذهبت إلى طبيب آخر، وأكد سلامتي، وأنني لا أعاني من التكيس، والرحم والمبايض سليمة، وذلك بعد الفحص بجهاز الألتراساوند، وبدأت أتناول الفولك اسيد، ثم راجعت طبيبة للأمراض الجلدية، وكتبت مجموعة من الأدوية: كبسولات novaphane، مرة باليوم، وشامبو revivogen، وبخاخ هيرقر، خمس بخات صباحا ومساء يوما بعد يوم، وبخاخ ducray، عشر بخات بالمساء يوما بعد يوم، وشامبو ducray، يخلط مع dermovate scalp application.

سؤالي لكم:
- هل أعاني من التكيس فعلا، ولماذا؟ فأنا فتاة أعاني من كثافة الشعر، وقمت بجلسات الليزر لإزالة الشعر، وأيضا رجع الشعر ينمو ولكنه أخف من السابق.

- ما هي الجرعة المناسبة لكل هذه الأدوية؟ وما مدى تأثيرها على الحمل بعد الزواج؟ وهل يجب إيقافها عند الحمل أم لا؟

أعاني من نقص حاد في فيتامين (د)، معدل الفيتامين لدي 6، والحد الأدنى 19، والأعلى 47، أتناول كبسولة أسبوعية مقدارها 50000 وحدة دولية، إلى متى يجب علي الاستمرار في تناولها؟ علما أنني بدأت بها منذ شهرين، فهل أداوم عليها أم لا؟

أعاني من الالتهابات المهبلية، وأجد إفرازات ولكنها دون حكة، ولا أشعر بحرقة في البول، فبماذا تنصحونني؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منتهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن الدورة الشهرية عندك منتظمة، والتحاليل الهرمونية طبيعية, والشعر الزائد موجود منذ الصغر, فيمكن القول بأنك لا تعانين من تكيس المبيضين, وعلى الأرجح بأن يكون سبب تساقط الشعر والشعرانية هو أن جسمك حساس، أو يستجيب على هرمون الذكورة بشكل أكثر من الطبيعي، وهذا ما يؤدي إلى زيادة فعالية هذا الهرمون في جسمك، حتى وهو بمستوى طبيعي.

وبالطبع أي نقص في أي فيتامين قد يكون له دورة في سقوط الشعر, فوجود كمية كافية من كل الفيتامينات يعتبر أمر هام وضروري لعمل أي خلية في الجسم, بما في ذلك خلايا الشعر, لذلك يجب التأكد من علاج نقص فيتامين (د)، إلى أن يصبح في المستوى الطبيعي، وبعدها يجب عليك تناول ما يقرب من 400 وحدة دولية يوميا, من أجل الوقاية من عودة النقص.

بالنسبة لكبسولات noraphane، هي عبارة عن مكملات غذائية، يعتقد بأنها تؤدي إلى زيادة تشكل مادة الكيراتين في الشعر, وهذه الحبوب ليست دواء معترف به أو مرخص, بمعنى أنها غير خاضعة لرقابة منظمة الغذاء والدواء الأمريكية، وبالتالي لا يوجد عليها دراسات طبية للتأكد من فائدتها، أو لمعرفة تأثيراتها على الحمل, لذلك وكنوع من الاحتياط ننصح بعدم استخدامها خلال الحمل, وكذلك الأمر بالنسبة للشامبو.

بالنسبة للإفرازات المهبلية, فإذا كانت بلون أبيض أو شفاف، وليس لها رائحة سيئة، ولا تسبب الحكة، ولا الحرقة، فعلى الأرجح بأنها إفرازات طبيعية، وهي هامة لصحة جوف المهبل، ويجب عدم علاجها.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة مخطوبة، وزواجي بعد شهرين، مشكلتي تكمن في وجود شعر على كامل الجسم حتى الوجه والرقبة، والجميع يخبرني أنه شعر خفيف، وأنني أعطي الأمر أكثر من حقة، لكنني معقدة جدا، وأشعر بخجل كبير، خاصة أن خطيبي لا يعلم بالأمر، وأود بإخباره قبل الزواج حتى لا أخدعه.

قمت بعمل تحاليل كانت نتيجتها سليمة، وأخبرتني طبيبة النساء: أنه لا داعي لتناول أدوية هرمونية، لأنها قد تؤثر على الحمل.

دكتور من فضلك، والله أنني أتعذب، وأشعر بألم في صدري، وأصبحت مشكلة الشعر شغلي الشاغل، حتى إن جميع المحيطين بي يعلمون بهذا الأمر ويواسونني، لكنني لا أستطيع تقبل نفسي فما بالكم بزوجي؟

أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لمياء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت الكريمة: ما تعانين منه هو وجود الشعر في مناطق مختلفة من الجسم، وهو ما يسمى بالشعرانية (Hursitisim).

نريد أن نستفسر أولا إذا كان هناك اضطراب في الدورة الشهرية مع ظهور الشعر، أو هناك عوامل وراثية، فظهور الشعر في الوجه والذقن، والمناطق الأخرى من الجسم عند النساء، غالبا ما يكون سببه زيادة إفراز هرمون الأنروجين (التستوستيرون)، ولكنك لم تذكري شيئاً عن التحاليل التي أجريتيها.

لكي يتم تشخيص ما إذا كان هناك اضطرابات هرمونية، عليك بعمل التحاليل الضرورية الآتية إذا كنت لم تعمليها بعد:

LH-FSH TESTOSTERON-PROLACTIN-TSH-FREE - T3-T4-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON، وأحيانا قد يتطلب الأمر لعمل أشعة فوق صوتية للمبايض، وعند معرفة السبب يتم معالجته، وإذا كان هناك زيادة في إفراز هرمون الأندروجين المسبب لزيادة الشعر عند النساء، فإن عقار ديان 35 يعتبر فعالا في إعادة الهرمون إلى معدلاته الطبيعية، وبذلك يتوقف ظهور الشعر في المناطق التي عادة لا يكون بها شعر عند النساء.

أما عقار ديان 35، فهو عقار هرموني (مانع للحمل)، ومضاد لهرمون الأندروجين، ويستخدم بطريقة معينة يشرحها لك المعالج عند وصفه لك بالتفصيل، المهم أن تعلمي -أختي السائلة- أن عقار ديان -35 يمنع ظهور شعر جديد، بعد استخدامه لفترة محددة منتظمة، ولكن لا يزيل الشعر الموجود، ولذلك مع استعمال العقار الهرموني تحت إشراف طبيب الغدد الصماء، أو طبيبة النساء، عليك بإزالة الشعر بالوسيلة المناسبة لك، مثل الحلاقة أو بالكهربا، أو الليزر.

والعلاج بأشعة الليزر هو المناسب، ولكن العلاج بالليزر المخصص لإزالة الشعر قد يحتاج إلى جلسات كثيرة منتظمة، والمهم أولا التحقق مما إذا كان هناك سبب، لأن العلاج بالليزر مع بقاء السبب دون علاج، قد لا يوفي بالغرض.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا فتاة عمري 23 سنة، طولي 157 سم، ووزني 55 كلغ، كنت أعاني من الوزن الزائد، حيث كان وزني في السابق 70 كلغ، -وبفضل الله- استطعت التخلص منه عن طريق حمية منتظمة خلال سنتين تقريباً، أعاني منذ شهرين تقريباً من ظهور شعر ناعم في الذقن، لكنه أغمق من طبيعة الشعر المعتادة في جسمي ووجهي، ولم أكن أعاني من مشكلة الشعر في جميع أنحاء جسمي أو أطرافي، فبشرتي بيضاء، وشعري ناعم الملمس، فاتح اللون، لكنه خفيف جداً وضعيف، إلا أنه بدأ بالتحسن عند استخدامي لزيت الخروع، وزيت جوز الهند.

راجعت طبيبا مختصا في الغدد الصماء، طلب مني عمل مجموعة تحاليل وصور، قمت بعمل صور للمبايض والحوض، والغدة الكظرية وكانت سليمة -والحمد لله-، ولم أقم بالتحاليل الهرمونية حتى الآن، فأنا في حيرة من أمري، فقد وضع الطبيب احتمالات لظهور هذا الشعر منها: إبرة (ديبروفوس Diprofos) التي أخذتها لأول مرة بسبب معاناتي من الجيوب الأنفية والحساسية الموسمية.

دورتي الشهرية منتظمة، فهل يمكن أن يزيد الشعر في الوجه بسبب تلك الزيوت التي استخدمتها للشعر، في حال ملامستها لمنطقة الوجه؟ وما سبب ظهور الشعر الزائد في الوجه فجأة مع انتظام الدورة الشهرية؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في الحقيقة، قد تكون الشعرانية مجهولة السبب، أو عائلية أو تكون ناجمة عن الاضطرابات التالية: متلازمة المبيض متعدد الكيسات، عيوب أنزيمات تصنيع الستيروئيدات، اضطرابات تنشؤية أو نادرا أدوية، ضخامة النهايات، أداء كوشينغ.

إن أغلب النساء اللواتي لديهن شعرانية ليس لديهن فرط أندروجينية قابل للقياس، غالبا ما يكون لدى المريضات استعداد عائلي قوي للشعرانية، والتي قد تعتبر طبيعية بوجود قرينة الأرضية الوراثية لديهن.

من ناحية أخرى: إن فرط الأندروجين البسيط من أي مصدر يزيد الشعر الجنسي (الذقن، الشفة العليا، البطن، الصدر)، ويزيد نشاط الغدد الزهمية مؤيدا للعد، لذلك الدراسة الهرمونية تعتبر ضرورية، ولا يمكن الاكتفاء بالدراسة الشعاعية، فعلى سبيل المثال: بالتصوير بالأمواج فوق الصوتية للبطن حوالي 25-30% من النساء الشابات الطبيعيات لديهن مبايض متعددة الكيسات، لذلك فظهور الكيسات المبيضية بالآيكو غير مفيد، وهناك العديد من الأورام المبيضية المذكرة الصغيرة الحجم قد لا تكون قابلة للكشف بالدراسات التصويرية، ويمكن استعمال عينة وردية لتحري التستوستيرون من أجل التشخيص عند هؤلاء المرضى، وبالنسبة للزيوت المستخدمة من قبلك لا يوجد أن دليل على دورها كسبب للشعرانية.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة، عمري 17 سنة، أعاني من مشكلة نمو وزيادة الشعر في منطقة الصدر والبطن والفخذين، وأخشى الذهاب إلى الطبيب، كما أن وزني طبيعي بين 60 – 65 كيلو، والدورة الشهرية تتأخر 3 أيام فقط، ولست أعاني من أي اكتئاب، هل هذه أعراض تكيس المبيض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشكين منه يسمى (بالشعرانية)، وتكيس المبيضين هو من ضمن أسباب حدوث هذه الحالة، لكنه ليس السبب الوحيد، ولذلك وقبل القول بأن السبب هو تكيس المبيضين، فإنه يجب دوما عمل تحاليل هرمونية شاملة لنفي الأسباب الأخرى للشعرانية، وخاصة اضطرابات الغدة الدرقية والكظرية وبعض الإنزيمات، والتحاليل هي:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-PROLACTIN -17 HYDROXYPROGESTERON-DHEAS ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة الشهرية، وفي الصباح.

كما يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين إذا تبين وجود سبب واضح، ويجب علاج هذا السبب، وبعلاجه ستخف الأعراض -إن شاء الله تعالى-.

إذا كانت النتائج طبيعية، ولم يتبين سبب واضح للشعرانية، فهنا يمكن القول بأن الحالة هي عبارة عن: فرط حساسية في خلايا الجسم على هرمون الذكورة، أي أن مستوى هرمون الذكورة يكون طبيعيا، ولكن الخلايا -وخاصة خلايا الشعر- تكون حساسة عليه جدا، فتستجيب له بشكل يفوق المعتاد، فتحدث الشعرانية.

ونصيحتي لك هي بمراجعة طبيبة مختصة أولا، وذلك لتقييم شدة الحالة، وعمل التحاليل السابقة، وذلك قبل البدء بأي علاج.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
سلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة أريد الاستفسار عن الإيفلورنيثين، هل هو مادة فعالة أم اسم منتج؟ وهل هو مفيد في إبطاء نمو الشعر؟ وهل التوقف عن استخدامه يزيد من سوء حالة الشعر في الجسم لدى النساء؟ وما أفضل طريقة لاستخدامه؟

لو كان هذا الاسم هو اسم المادة الفعالة، فما هو الاسم التجاري لمنتج يحتوي هذة المادة؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت الكريمة: كلمة EFLORNITHINE HCL، هي الاسم العلمي للمنتج، أما الاسم التجاري للمنتج فهو: Vaniqa، أما عن تأثيره في إبطاء نمو الشعر، فيختلف من شخص إلى آخر، ومن منطقة في الجسم إلى أخرى، وهناك بعض النتائج المشجعة على استعماله، قد يكون له بعض الأعراض الجانبية عند بعض المستعملين مثل:

1- احمرار الجلد.
2- تشقق واحمرار في الشفاة.
3- تنميل في الجلد.

أما طريقة الاستخدام، وعودة الشعر عند التوقف، فإن النشرة المرفقة مع الدواء توضح بالتفصيل طريقة الاستعمال، والآثار الجانبية، وكل ما يتعلق بهذا المنتج.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة مقبلة على الزواج، وأعاني من وجود الشعر الزائد في جسمي كله، وهذا يسبب لي إحراجا، خاصة بعد الزواج، حيث إنه ينبت خلال فترة قصيرة وبكثرة، وأخشى أن أفقد ثقتي في نفسي بسبب هذا الشعر، كما أخشى أن ينتبه زوجي لذلك، وأيضا لا أرغب في إقامة العلاقة الزوجية في الأيام الأولى من الزواج؛ لأنني خجولة، فماذا أفعل؟

وبخصوص الشعر الزائد: هل تناول دواء منع الحمل يحد من المشكلة، ويعمل على تقليل الشعر؟ وما هو الدواء المناسب لذلك؟ وما هي الجرعة والمدة المناسبة؟

علما بأنني أجريت تحليلا لهرمون الذكورة والغدة الكظرية، وكانت النسب طبيعية -والحمد لله-، وأيضا الدورة الشهرية منتظمة، أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابنة الفاضلة/ رحمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم مشاعرك -يا ابنتي-، لكن وبما أنك تقولين بأن الشعر عندك معمم في كل مناطق الجسم، وبما أن الهرمونات طبيعية، والدورة الشهرية منتظمة، فهنا يمكن القول بأن الحالة عندك هي عبارة عن حالة وراثية، أي أن هذه الصفة موجود ة في شجرة عائلتك، والوراثة قد تكون من جهة الأم (الأم، الجدة من الأم، الخالات)، أو من جهه الأب (الجدة من الأب، والعمات)، وقد تكون من الأجيال السابقة لهما أيضاً.

وفي مثل هذه الحالات أي التي يكون سببها الوراثة؛ فإن حبوب منع الحمل لن تفيد في تخفيفها، لأن حبوب منع الحمل تفيد في الحالات التي تكون ناتجة عن ارتفاع هرمون الذكورة فقط، مثل تكيس المبايض، وفيها يكون توزع الشعر بنمط ذكوري مميز، فمثلا يظهر في منطقة الذقن أو الشارب، أو أعلى الصدر، أو بين الفخذين.

لذلك وبكل وضوح أقول لك: لا أنصحك بتناول حبوب منع الحمل، لأنها لن تفيد في مثل حالتك، لكن يمكنك التخفيف من الأعباء المادية للعلاج بالليزر، باللجوء إلى الليزر في إزالة الشعر من المناطق غير المألوفة للنساء، بحيث يتبقى في جسمك الشعر الطبيعي والمعتاد وجوده عند كل النساء، وهذا يمكنك إزالته بالوسائل المعتادة التي تستخدمها كل النساء , والأفضل لمن كانت مقبلة على الزواج مثلك أن تلجأ إلى استخدام طريقة الحلاوة, على الأقل في الفترة الأولى, لأن هذه الطريقة تعطي نتائج قد تدوم لمدة شهر أو أكثر, وبالتالي فإن حدث تأخير في العلاقة الزوجية الأولى لبضعة أيام, فلن تضطري حينها إلى تكرار إزالة الشعر ثانية.

بقي أن أقول لك: بأنك لست الوحيدة التي تعانين من هذه المشكلة، بل إن مشكلتك هي مشكلة شائعة جداً بين النساء، والكثيرات منهن متزوجات، وهن زوجات سعيدات وأمهات فاضلات، فلا تضخمي الأمر، ولا تنظري إليه على أنه عقبة، فليس هنالك أي إنسان سواء كان رجلا أو امرأة يمتلك الكمال، وتذكري دائما بأن الإنسان جوهر وليس مظهراً.

نبارك زواجك مقدماً، ونسأل الله -عز وجل- أن يكتب لك فيه كل الخير.