OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 22 عاما، منذ دخولي الكلية، وأنا أعاني من حبوب في بشرتي، ولا أعلم ما السبب، وعلما أني أستخدم ماءً يحتوي على الكلور؛ لأني أكون مضطرة، قلت لربما يكون سبب الحبوب والرؤوس السوداء، لا أعلم كيف أتخلص منها؟

ذهبت إلى عيادة وصفت لي الطبيبة دواء zineryt وصابونة نيتروجينا، وكلاهما أخبرتني أن أستخدمهما صباحا ومساء، لكن بعد استخدامي صابونة نيتروجينا أحسست ببعض الجفاف في بشرتي، وأقوم بوضع zineryt بعدها مباشرة، وفي الظهيرة أقوم بغسله، وأضع كريم سودو كريم، وذلك لكي يخف الجفاف قليلا، أفيدوني إذا كانت طريقتي صحيحة أو لا؟

علما بأن الحبوب قلت نوعا ما، لكن الآثار كيف أتخلص منها أيضا؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عاشقة الجنة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه من خلال وصفك هو نوع من أنواع حب الشباب متمثل في ظهور حبوب متكررة بالوجه بالإضافة إلى وجود رؤوس سوداء، والعلاج الأمثل بالنسبة لك هو استخدام غسول منظف للبشرة صباحا ومساء مثل Keracnyl or Cleanance ، ثم يمكنك وضع واقي شمسي مثل Melascreen cream or Capital Soleil micro-fluid for the face بعد الغسيل صباحا للوقاية من أشعة الشمس، وللمساعدة في علاج الآثار، وتوحيد لون البشرة، ومساء يمكنك وضع كريم Tretinoin بعد غسيل الوجه، وذلك لتنظيم تقرن الجلد، ومعالجة الرؤوس السوداء، والوقاية من ظهور حبوب جديدة، وإذا كانت هناك حبوب موجودة حاليا، فيمكنك استخدام محلول الـZineryt الذي استخدمتيه من قبل مرتين يوميا لمدة شهر بالإضافة للعلاج المذكور سابقا.

المبالغة في تنظيف البشرة باستخدام الصابون، وترك الرغوة فترة طويلة على الوجه قد تؤدي إلى جفاف البشرة، وربما التهابها، وفي هذه الحالة لن تستطعي استخدام الكريمات الطبية الأكثر فائدة.

الكريم المسائي والذي ذكرته سابقا من أهم العناصر في العلاج، ولكن لا يستخدم أثناء الحمل، ويراعى في بداية الاستعمال أن تضعي كمية قليلة، وتشطفي وجهك بالماء بعد نصف ساعة من وضعه لمدة أسبوع حتى تعتاد بشرتك علية، ثم بعد ذلك يمكنك أن تضعيه، وتنامي بالإضافة للتعليمات السابقة.

إذا كانت هناك ندب، فتوجد حاليا أنواع حديثة من الليزر لعلاج هذه المشكلات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا بنت غير متزوجة، بشرتي بيضاء وصافية –الحمد لله- ولكن بشرتي حساسة جداً مثل بشرة الأطفال، أريد اسم غسول للبشرة الحساسة، وكريما مرطبا للبشرة الحساسة، وما هو رأيكم بغسول الجل البارد من كلين أند كلير، وشكراً.

مشكلتي الأخرى، هي شعري فهو ناعم ومصبوغ، كان دهنيا قبل الصبغة، والآن وسط، وأعاني من قشرة كثيرة جداً صغيرة وكبيرة قشرة مخلوطة دهنية وجافة مع حكة جداً قوية، حتى فروه رأسي تجرحت وقشور في الأذن.

أريد الحل، وأريد أسم كريم بعد الحمام واسم شامبو.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الوردة البيضاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد.

فيمكنك أن تستعملي أحد المنظفات المذكورة للبشرة الحساسة صباحاً
ومساءً مثل:Trixera gel, Extremely gentle cleansing lotion or Purete foaming cream cleanser.

ويمكنك استخدام أحد المرطبات التالي ذكرها، وبالأخص بعد غسيل الوجه، ويفضل أن يكون الكريم الذي يستخدم صباحا محتويا على واقي من الشمس، وإليك بعض الأنواع مثل: Hydrance Rich SPF 20 or Melascreen cream SPF 50 صباحاً للوجه، والكريمات الأخرى الخالية من واقي الشمس في بقية الأوقات مثل Ictyane cream Atoderm cream, Hydrance Rich.

- أما بالنسبة لعلاج قشور فروة الرأس فيمكنك استعمال محلول:Mometasone furoate or betamethasone scalp application ،مرة يومياً لمدة أسبوع إلى 10 أيام فقط، بالإضافة إلى محلول فروة الرأس يمكن استخدام كريم الميبروسين 2% على الأماكن المتقرحة بالفروة مرتين يومياً لمدة أسبوع، ويمكن استخدام كريم الهيدرو كورتيزون 1% على الأماكن الجلدية المصابة خارج فروه الرأس مرة يوميا لمدة أسبوع.

وللوقاية من ظهور القشور مرة أخرى بفروة الرأس، يمكن استخدام أحد الشامبوهات التالي ذكرها:ketoconazole, ciclopirox or selium sulphide مرتين أسبوعياً بصورة تبادلية حتى تكون فروه الرأس صحية وخالية من القشور أطول فترة ممكنة، ويمكن تكرار العلاج السابق إذا ظهرت القشرة مرة أخرى وهكذا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عند حلاقتي لشعر الوجه في البيت كنت أضغط بالموس بقوة على الشعر, ومن بعدها أصبحت بشرتي معدومة وخشنة, وظهر سواد في منطقة الشعر فقط, وظهر بعض البهاق الخفيف, أو الفطريات, والشعر أصبح ينمو بشكل كثيف, وخشن, وقوي جدا, ويصعب إزالته بالموس إلا بالقوة, وبعد إزالته ينمو بشكل أفقي مثل الشوك, حيث إني أتحرج جدا عند السلام على أحدهم بالخد, وأثر ذلك بشكل كبير على نفسيتي.

أرجو أن ترشدوني إلى حل للبشرة, إو إلى عيادة موثوقة في مدينة جدة.

وجزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكوتك من تحسس بشرة الوجه نتيجة للحلاقة العنيفة شكوى متكررة نتيجة للاستعمال القوي والمتكرر للموسى في إزالة شعر الوجه ذو البشرة الرقيقة,
لذلك أولا عليك بالتلطف أثناء الحلاقة, وعدم حك الجلد بالموس عدة مرات في الحلاقة الواحدة, وبالإمكان استعمال وسيلة أخرى لإزالة الشعر, مثل ماكينة الحلاقة, فهي لا تسبب تهتك على بشرة الوجه.

ولتجنب نمو الشعر باتجاهات مختلفة أو في اتجاه أفقي عليك بالحلاقة إن كانت بالموس أو الماكينة في اتجاه واحد, أي من الأعلى إلى الأسفل, ولا تعيد الحلاقة من الأسفل إلى الأعلى, ويمكن التكرار, ولكن أيضا في نفس الاتجاه من الأعلى إلى الأسفل, بذلك سوف يتعود الشعر على النمو في الاتجاه الطبيعي (قد يأخذ ذلك بعض الوقت).

بالنسبة لتأثر بشرة الوجه فعليك باتباع الإرشادات التالية:

قبل إزالة الشعر عليك بغسل الوجه بالماء والصابون, ثم بعد الانتهاء من الحلاقة أيضا غسل الوجة بالماء والصابون أيضا, في هذه الفترة حاول ألا تستخدم منتجات ما بعد الحلاقة, من عطورات وغيرها؛ حتى لا تزيد تحسس البشرة, وعليك بدهان الوجه بطبقة خفيفة جدا من كريم الفا كورت, مرتين يوميا بعد كل حلاقة إلى أن تستعيد بشرة الوجه حيويتها, وتتخلص من كل آثار الحلاقة السابقة.

والله الموفق.


ملحوظة:
ننصحك بمراجعة مركز الفتوى حول ما يجوز إزالته من الشعر.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة عمري 25 سنة، مشكلتي عدم صفاء البشرة وبهتانها مع أنني مهتمة بالتغذية السليمة مما جعلني ألجأ إلى مستحضرات التجميل، ولكن بشرتي مختلطة وحساسة ويطلع بخدودي حبوب، وتختفي لا أدري ماذا أستخدم لبشرتي؛ ولأني أنا أستخدم صابون طبي اسمه (اكني اوت) ودائما أريد أن أستخدم صابون يلمع البشرة، ولكن بشرتي حساسة، أتمنى أتغير وأحس أن بشرتي تلمع وصافية، ولاسيما أنني مقبلة على الزواج بعد ثمانية أشهر وسألتزم بكل ما تقوله بالحرف الواحد.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ اليمنية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لابد من الاهتمام بالصحة العامة، ومعالجة أي مشكلات صحية تعانين منها، وكذلك الاهتمام بالتغذية الصحية السليمة، وبالأخص الغنية بفيتامين A مثل الجزر والسبانخ والمشمش وفيتامين C مثل البرتقال والفراولة، والطماطم، وأيضا شرب كمية كافية من الماء يوميا بمعدل من 6 إلى 8 أكواب.

ممارسة الرياضة بصورة يومية مفيد للجلد لزيادة تدفق الدم، وتغذية خلايا الجلد، وأنسجته المختلفة بالأوكسجين والعناصر الأخرى اللازمة له.

وإليك بعض النصائح الخاصة بكيفية الاهتمام بالجلد والعناية به:

• غسيل الوجه مرة صباحا ومرة مساءً يوميا باستخدام منظف جلدي لطيف مناسب لنوع بشرتك مثل Daily exfoliating cleansing gel ثم قومي بعد ذلك باستخدام تونر لاستكمال تنظيف الوجه من الأوساخ والدهون وبقايا المكياج ولكن لا تستعملي تونر يحتوي على الاسيتون أو الكحول، وبصفة عامة لا تستخدمي أي مستحضر جلدي يسبب عدم راحة أو لسع أو التهاب بالجلد.

• استخدمي مقشر خفيف مساء يوميا لتجديد البشرة، وتقليل سمك طبقة الجلد الميت ويفضل أن يكون من الأنواع التي تحتوي على أحماض الفواكه بتركيز قليل مثل الـ Glyco A serum or cream أو فيتامين C.

• استخدمى واقي الشمس المرطب بمعامل وقاية 50 صباحا يوميا بعد تنظيف البشرة، وتجنبي التعرض للشمس بصورة مباشرة، وبالأخص في الفترة من 10 صباحا إلى 4 عصرا.

وأتصور أنه إذا اتبعت هذا النظام فسوف تستفيدين بصورة كبيرة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تأتيني حساسية أعلى الشفة، وأسفل الأنف بشكل منتظم 3 مرات من كل سنة، وهي تبدأ باحمرار ثم انتفاخ بسيط، ثم تأتي على شكل جرح.

أريد معرفتها بشكل موسع وطرق علاجها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما تعاني منه -أيها الأخ الكريم- هو التهاب فيروسي متكرر يسمى بالهربس البسيط Herpes simplex ، والفيروس المسبب لهذا المرض عادة ما يظل كامنا في الأعصاب المغذية للجلد، ثم ينشط ويسبب الأعراض التي وصفتها من احمرار أو حرقان في البداية قبل ظهور الانتفاخ أو الفقاقيع الصغيرة المتجمعة التي تنفجر، وتصبح جرحا وتكون قشرة بعد ذلك.

ويختلف عدد مرات تكرار المشكلة، وكذلك سبب تكرارها من شخص لآخر ومن الأسباب المتعارف عليها والتي تؤدي إلى نشاط الفيروس، وبالتالي تكرار الأعراض:

• نزلات البرد والتهابات الحلق البسيطة.

• التعرض للشمس.

• التغيرات الهرمونية وبالأخص عند السيدات.

• التوتر والضغوط النفسية.

• عمليات الأسنان.

• العلاج بالليزر للوجه، وكذلك بعض الإجراءت الجلدية البسيطة من صنفرة الجلد أو ما شابهه.

والعلاج يكون باستخدام مضادات الفيروس الموضعية أو من خلال الفم، ويكون العلاج أكثر فعالية إذا تم تناوله في أول 48 ساعة من ظهور الأعراض، وكما تعلم -أخانا الكريم- أن الفعاقيع أو الانتفاخ قد يسبقه احمرار أو حرقان، ويفضل أن يتم تناول العلاج في هذه المرحلة.

ومن مضادات الفيروسات المستخدمة عقار Acyclovir 200 mg tab خمس مرات يوميا لمدة خمسة أيام.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا فتاة أعاني من التصبغات في الوجه, وخاصة تحت الذقن, وأيضا يوجد تصبغات في الذراعين, لدرجة لا أستطيع لبس (البلايز) القصيرة, وأعاني من التصبغات منذ 8 سنوات.

راجعت كثير من أطباء الجلدية والتجميل, ثم ذهبت إلى مراكز التجميل على حسابي, ألاحظ تحسنا ملحوظا, لكن سرعان ما يزول, فقد تركت العلاج في مركز التجميل منذ 6 أشهر, ولا أدري ماذا أفعل, خاصة إذا زاد التصبغ.

وأيضا زاد جسمي اسمرار, وظهرت نقط شبيهة بالشعر تحت الجلد على الصدر.

الأدوية التي وصفت لي: حبوب التبييض, كريمات جل علاج التصبغات, رتن أ, أفالون, لوشن, ومرطب ألفا, صابون تبييض للوجه والجسم, تقشير بحمض الفواكه, إبر تفتيح, أحيانا حمية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ع.س حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إذا كنت تلاحظين تحسنا ملحوظا مع استخدام بعض العلاجات فهذه علامة جيدة, ومؤشر طيب لفاعلية العلاج.

ويمكنك استخدام أيًّا من العلاجات التالي ذكرها لمدة من شهر إلى شهرين, وذلك بالإضافة إلى الاستخدام الدقيق لواقي الشمس على الأماكن الظاهرة من الجلد, صباحا يوميا لمدة لا تقل عن شهرين؛ حتى إذا كنت تجلسين داخل البيت, ويمكنك بعد ذلك استخدامه فقط قبل التعرض للشمس, وينصح باستخدامه قبل الخروج بفترة مناسبة, لا تقل عن ربع الساعة؛ حتى يمتص بشكل جيد, وأفضل أن يكون معامل الوقاية من الشمس في المستحضر المستخدم على الأقل 50.

للمحافظة على النتيجة التي حصلت عليها بعد انتهاء المدة المقررة للعلاج المبيض يجب عليك استخدام واقي الشمس باستمرار؛ حتى لا تنشط الخلايا الصبغية مرة أخرى.

أنواع الكريمات المبيضة التي يمكنك استعمالها:

• Arbutin 1%

• Glabridin 0.5% (licorice extract)

• Ascorbic acid or its derivative, magnesium ascorbyl
phosphate 10%

• Niacinamide

• Azaleic acid 20%

• Kojic acid 1-4%

أما إذا كان هناك زيادة في الوزن, وزيادة في سمك الجلد ولونه في الثنايات, أو هناك زيادة في الصبغة في أماكن متفرقة من الجسم بشكل غير طبيعي؛ فهذا يستلزم زيارة طبيب الأمراض الجلدية لتقييم الحالة, وعمل بعض الفحوصات الهرمونية والمعملية؛ للاطمئنان عليك وعلى خلوك من أي سبب داخلي يؤدي إلى زيادة تصبغ الجلد لا قدر الله.

أما بالنسبة للحبوب الصغيرة بالصدر فربما تكون نوعا من الزوائد الجلدية, وإذا كانت بارزة عن سطح الجلد, فيمكن إزالتها بالكي, والنتيجة تكون مرضية إن شاء الله.

ووفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من حب الشباب التكيسي الشديد, ذهبت للدكتور, وعملت تحاليل, وأخذت برشام نت لوك, هذا في مصر, وقال لي هذا مثل الروكتان, ومضى 17 يوما على العلاج وما زال وجهي كله حبوبا حمراء كبيرة وملتهبة؛ يصحبها نزول الصديد والدم.

عندما أنشف وجهي تتكون القشرة, وعندما يلامس الماء وجهي عند الوضوء تلين القشور, وينزل الدم والصديد, فأنا أتعذب من ذلك.

ذهبت للدكتور فقال لي لا بد أن تستحمل فترة شهر تقريبا أو أقل, قلت له أعطني أي كريم مرطب يزيل الاحمرار ويقلل حدة البثور الملتهبة, قال لي استخدم كريمfusi_zon, استخدمته فزادت الحبوب.

ماذا أفعل هل أترك الدكتور أم أستمر أم آتي بأي مرطب؟

أرجو الرد في أسرع وقت, وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: عقار الـ نت لوك هو عبارة عن اسم آخر لـ رواكيوتين, والتركيب الكيميائي للاثنين هو (Isotrenoin), ويعتبر الرواكيوتان من الأدوية المهمة لعلاج حبوب الشباب المتوسطة والشديدة, وهو أحد مشتقات فيتامين (أ) ويؤدي للشفاء من حب الشباب, ومنع ظهوره مجددا بإذن الله, ويعمل الدواء من خلال عدة طرق:

- يقلل من إفراز الدهون في الجلد من الغدد الدهنية.

- يمنع تكون بثور جديدة وأيضا مقاومة الالتهاب.

ويوصف الرواكيوتان للمرضى المصابين بحب الشباب في الحالات التالية:

حب الشباب التكيسي, وحب الشباب المزمن, وحب شباب من النوع المتوسط الذي لا يستجب للعلاجات الأخرى.

هناك نسبة لا بأس بها من مستخدمي الـ رواكيوتين يعانون في الشهر الأول من استخدام العقار من زيادة ظهور الحبوب وإفرازاتها (كما في حالتك أخي الكريم), وهذا من ضمن تأثيرات الدواء على الغدد الدهنية, ثم تعود الأمور تدريجيا إلى طبيعتها, ويلاحظ التحسن في حب الشباب منذ الشهر الثاني على استعمال الدواء الذي قد يستمر استعماله لمدة خمسة أشهر على أقل تقدير لكي يعطي النتيجة المرجوه.

قد يؤدي استخدام الـ رواكيوتين حدوث بعض الآثار الجانبية ومنها:

- جفاف وتشقق الشفاه, ويعتبر أكثر المضاعفات شيوعا, وتصيب جميع المرضى المعالجين, ولتخفيف الحالة ينصح بوضع مرهم للشفاه.

- جفاف العينين وينصح باستعمال الدموع الصناعية, وعدم استعمال العدسات اللاصقة أثناء العلاج, وذلك تجنبا لخدش القرنية وحدوث التهابات.

- احمرار الوجه أو تورده, وخاصة عند الأشخاص ذوي البشرة الفاتحة؛ عند التعرض لأشعة الشمس.

- صداع وأحيانا ألم العضلات والمفاصل.

- زيادة مستوى الدهون في الدم وتشمل الدهون الثلاثية والكولسترول, وينصح باتباع حمية قليلة الدهون.

- ارتفاع أنزيمات الكبد, وهو نادر الحدوث, وفي حالة حدوثه يزول بالتوقف عن الدواء.

- زيادة تساقط الشعر وعادة ما يعود ينمو طبيعيا حالما يتوقف أخذ الرواكيوتان.

قد لا تحدث هذه الآثار الجانبية للعقار, وقد يحدث بعض منها, وإذا حدث أي عارض جانبي للدواء يزول في العادة بعد انتهاء فترة العلاج, والتوقف عن الاستخدام.

وفقك الله.
السؤال:
أنا شاب أريد إطلاق لحيتي، ولكن لأني حلقتها قبل ذلك بالشفرة كثيرا، فهي تؤلمني كثيرا عند تركها، ولو لشيء قليل فما الحل في ذلك؟ وكيف لي التخلص من تلك الآلام؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عصفور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

تريد إطلاق لحيتك وتحس بالألم عند تركها تنمو.

أخي الكريم: ما تعاني منه هو حالة تسمى ألم جذور الشعر ( Trichodynia).

وأسباب هذه الظاهرة بصورة أساسية هو التعامل مع حلاقة الشعر بطريقة تكون ضد اتجاه نمو الشعرة:

من الأسباب المهمة التي يجب التنبه لها والكشف عنها والتقين من أنه ليس هناك التهابات عميقة في منابت الشعر تسبب الألم، أيضا من الأسباب المهمة في نسبة قليلة من الناس يكون هذا الشعور ناتج عن الشد العصبي، ويجب التأكد أيضا أن بشرة منطقة اللحية لا تعاني من تحسس أو إكزيما موضعية.

المهم أن لا شيء يمنع من إطلاق اللحية، وهذه الأعراض سوف تزول تدريجيا عندما ينمو الشعر ويطول، وتتوقف عن الحلاقة المستمرة.

وإذا كان هناك أي سبب من الأسباب المذكورة أنفا فعليك بمعالجتها.

وباستخدام كريم خفيف مثل 1% hydrocorsine cream أو MEMOTASONE LOTION سوف يتحسن الوضع بإذن الله تعالى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

بشرتي حساسة، وأعاني من ظهور حبوب في وجهي، وكذلك ظهري خصوصا عند إزالة شعر وجهي، استعملت الكثير من المنتجات، كان تأثيرها سلبيا؛ لأن بشرتي حساسة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رجاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما تعانين منه هو التهاب ببويصلات الشعر بعد إزالته، وبالأخص بطريقة النزع ( الشمع أو الحلاوة) نتيجة تهيج الجلد مع نمو الشعر مرة أخرى، وربما يكون ذلك مصحوبا بالتهاب بكتيري، وعادة ما يحدث ذلك مع أصحاب البشرة الحساسة.

وإليك بعض النصائح:

أولا: تجنب الحرارة العالية للشمع، أو الحلاوة أثناء الإزالة.

ثانيا: تجنب إزالة الشعر والجلد متهيج.

وسيلة إزالة الشعر باستخدام الليزر، أو العلاج الضوئي تقلل من كثافة الشعر بشكل ملحوظ، وتقلل أيضا من فرصة حدوث هذه الالتهابات، ولكن لابد أن يستخدم تحت الإشراف الطبي لتحديد نوع الليرز المناسب لبشرتك، وكذلك عدد الجلسات اللازمة للحصول على النتيجة المطلوبة.

يمكنك أيضا استخدام كريم الـ Muprocin 2% وكذلك الـHydrocortisone 1% لمدة عدة أيام بعد الإزالة بواقع مرتين يوميا، ويقلل هذا من فرصة حدوث الحبوب، وكذلك علاجها -إن شاء لله-.

وفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم.
كيف حالكم إن شاء الله تكونوا بخير.

بدأت معاناتي مع الحبوب منذ الذهاب لطبيب الجلدية لوجود احمرار في الخدين, وقال لي إن لديك حساسية خفيفة, فقام بوصف صابون قاتل للبكتيريا, ودواء اسمه التجاري (ميتاز) وواق ٍ عن الشمس, فكان المرهم يستخدم مرة قبل النوم, والصابونة مرتين, فقمت باستخدامه لمدة أسبوعين, فظهرت الحبوب في وجهي على شكل رؤوس بيضاء, ومن بعدها كانت المراجعة.

ذهبت له فقام بإعطائي كريما اسمه التجاري (شور كيور0.01) وقمت باستخدامه ولكن كان قويا جدا, لدرجة أن جلد وجهي كان أحمر ومقشرا, ولا يمكنني فتح فمي للآخر بسبب التقشرات, فقمت بإيقاف جميع الأدوية, وهذا الكلام منذ حوالي 3 أسابيع, أوقفت جميع العلاجات, وكانت مدة العلاج شهرا ونصفا تقريبا.

وأنا الآن أعاني من حبوب بيضاء في الخدين, هي قليلة ولكنها واضحة بعض الشيء, ويوجد في ذقني آثار حبوب, وتوجد بعض الزوائد البيضاء التي يمكن سحبها, بعض الأحيان تكون الحبوب التي في وجهي مثل الرأس الذي به نقاط كثيرة, هل استخدام معجون الأسنان ووضعه على الحبوب يزيلها؟ وهل يوجد دواء أقوم بأخذه لتقشير الحبوب دون أعراض جانبية؟

أفيدوني لأني تعبت نفسيا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

استشارتك عن حساسية في الوجه تحولت إلى حبوب بيضاء, ثم إلى جفاف شديد وتشقق البشرة.

أخي الكريم: شكواك تداخلت فيها بعض مضاعفات الأدوية التي تحدث أحيانا, بدأت بتحسس في الوجه, تم وصف لك كريم ميتاز ( Memotasone cream) وهو مرهم كورتيزوني يوصف لعلاج التحسس في مناطق الجسم, ولكن في الوجه ينصح ألا يستعمل لمدة طويلة.

على كل حال ما حدث بعد ذلك هو ما يسمى بالطفح الكرتيزوني, وهو عبارة عن طفح يشبه حب الشباب تماما, وهو يحتاج إلى بعض الوقت ليختفي, ولكن لا بد من التوقف عن استخدام أي مرهم به مادة الكورتيزون, وخاصة في الوجه لأنك من الأشخاص الذين لديهم قابلية لظهور الطفح الكورتيزوني لديهم, بعد ذلك لكي تعالج الطفح الكرتيزوني استخدمت أدوية قوية على بشرة وجهك الحساسة؛ فتم الجفاف والتقشر وكل ما ذكرته في استشارتك.

وكان تصرفك سليما عندما قمت بإيقاف كل الأدوية التي تستعمل للوجه, بالإمكان بعد التوقف أن تستخدم علاجا مضادا للحبوب مثل: بينوكسيل 5 كريم – أو مرهم فيوسيدين كريم يوضع على الحبوب فقط, وليس على عموم الوجه.

لا ينصح مطلقا باستخدام معجون الأسنان للحبوب التي على الوجه؛ لأنه قد يسبب لك تحسسا شديدا على بشرة وجهك الحساسة.

لم أفهم المقصود من موضوع الزوائد البيضاء التي تسحبها من الوجه, هل تقصد بها قشور جلدة الوجه؟ أو تقصد بها الزيادات الجلدية التي تظهر في مناطق الرقبة والإبطين وتسمى الـ/ Skin tags .

أرجو أن تتابع موضوع الحبوب في الوجه والزيادات مع أخصائي الأمراض الجلدية لتحصل على المزيد من الفائدة, وللوصول للتشخيص والعلاج الفعال بإذن الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل كل شيء أنا كنت أعاني من حبوب في الوجه ووصف لي الطبيب جل differin قبل ستة أشهر، وكان جيدا جداً وعندما استخدمته اختفت الحبوب، انقطعت عنه ( قبل شهر ونصف تقريباً)، ومنذ شهر تقريباً تعرضت للشمس بالخارج وأحسست بحرارة في وجهي، ثم أصبح يحرقني ويحكني، وفي صباح اليوم التالي انتفخ وجهي حول العينين بشكل مريع مع احمرار وحرارة وحكة قوية، وجربت وضع الخيار والماء البارد ثم هدأ في اليوم الذي يليه، ولكن أصبح جافاً جداً وبه تجاعيد ومنطقة تحت العين غامقة ومقشرة، ويدي أيضاً أصيبت بحبوب صغيرة جداً، إذ استثارت هذه الحبوب وأصبحت حمراء ومنتفخة مصاحبة بحكة.

وقد تهدأ الحكة ولكن وجود الحبوب مستمر، علماً أني عندما خرجت للشمس لم يظهر مني سوى وجهي ويدي والباقي مغطى، وهذه الأعراض فقط جاءت للجزء المعرض للشمس، أما الجزء المغطى بالحجاب من الوجه سليم ( أي نصف الخد والجبهة لا يوجد به تحسس أو احمرار)، وبعدها أصبحت تتكرر الأعراض كل يومين، تهدأ وتعود، إلى أن ذهبت إلى طبيب قبل أسبوع وأعطاني حقنة الكورتيزون ففارقتني الأعراض، واختفت حبوب اليد وتحسن وجهي مع ظهور حبوب فيه، ولكن تحسن لفترة قدرها أسبوع، والآن بدأت تظهر الأعراض مرة أخرى وأشعر بالحكة، أنا لا أعلم ما السبب! حتى الطبيب لم يعطني سببا واضحا واستغربت سرعة وصفه لإبرة الكورتيزون! (قال لأن الأعراض تكررت)، علماً أني لا أذكر أني قد أصبت بتحسس من الشمس أو من أكل معين! ولم أجر تحاليل منذ سنوات، وإن كان مهما فأنا لا أعلم ماهي أهم التحاليل المطلوبة!

أنا خائفة من تكرار الأعراض وعودتها وتجددها كل مرة، آمل الرد على سؤالي وطمأنتي بأسرع وقت، جزاكم الله خير الجزاء وعافاكم وجميع المسلمين من كل مكروه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميمي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن كريم الـ Differin من مشتقات فيتامين ا Topical Retinoids وهي من المستحضرات الفعالة والمفيدة لعلاج بعض أنواع حب الشباب، وأنصح أن يكون استخدامها تحت الإشراف الطبي؛ لأنها وبالأخص في بداية الاستخدام قد تؤدي إلى تهيج الجلد، ولكنك والحمد لله تخطيت هذه المرحلة وتوقفت عن استعماله منذ فترة، وإن كنت أنصح في الاستمرار باستخدام علاج بصورة وقائية في حالات حب الشباب؛ حتى لا تعاود الحبوب في الظهور مرة أخرى.

وهذه المجموعة من الكريمات ومنها Differin يعمل عن طريق تنظيم تقرن الجلد، وإزالة الطبقة السطحية من الجلد، مما يجعله أكثر عرضة لحروق الشمس، والتحسس الجلدي، ويزداد التهيج والتحسس مع التعرض للأتربة، واستخدام الصابون، أو المنظفات القوية، ومقشرات الجلد، وبعض أنواع مستحضرات التجميل.

أما بالنسبة لظهور حبوب في أماكن لم تتعرض للشمس، فيوجد في الأمراض الجلدية ما يعرف بالتحسس التلقائي، ومعناه أنه عند حدوث التهاب شديد بالجلد لأي سبب من الأسباب، مثل الذي حدث لوجهك يحدث معه نوع من التفاعل بالجلد يؤدي إلى ظهور حبوب صغيرة بالأخص بالأطراف، وعادة ما تختفي هذه الحبوب مع علاج المشكلة الرئيسية.

أتوقع أن ما حدث لك كان أمرا حادا ولن يتكرر إن شاء الله، ويمكن في الأمور الحادة والملتهبة بشكل كبير أن توصف حقنة الكورتيزون، وبالأخص القصير المفعول مرة واحدة، حتى يختفى الالتهاب سريعاً، ولا يترك آثاراً جانبية، بالإضافة إلى استخدام بعض الكريمات الموضعية المضادة للالتهاب، فلا تقلقي وأنصحك أخيراً باستخدام كريمات الحماية من الشمس قبل الخروج على أن يكون معامل الوقاية على الأقل 30.

وبالله التوفيق .
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

نشكركم على هذه الخدمة الإنسانية.

أعاني من حساسية جلدية منذ الصغر, ومن انتشار بعض البقع الحمراء في الجسم ولكنها خفيفة, ولدي احمرار مستمر في الوجه, وعندما أقوم بحك الوجه تظهر خطوط بيضاء إثر الحك, ولكن بعد فترة قصيرة يرجع الاحمرار, فكيف أستطيع إرجاع لون البشرة الطبيعي؟

شكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الفاضل حساسية الجلد المزمنة والتي تعاني منها تحتاج إلى حكمة في استعمال الكريمات الموضعية؛ لأن معظم العلاجات المتاحة تحتوي على الكورتيزون والذي له أنواع كثيرة مختلفة في القوة, والتركيبة الكيمائية, ولذلك لابد من مراجعة الطبيب حتى يصف لك العلاج الفعال, والآمن, والمناسب للمكان المصاب بالجرعة والمدة اللازمة, والتي تجنبك حدوث آثار جانبية إن شاء الله.

بالنسبة لاحمرار الوجه المستمر والمتكرر ورغبتك في عودة لون البشرة إلى لونها الطبيعي؛ أنصحك بمحاولة تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة لفترات طويلة, بالإضافة إلى استخدام واقٍ من الشمس مناسب لبشرتك باستمرار قبل التعرض للشمس, وأن يكون معامل الوقاية أكثر من 30, وأن تضعه قبل الخروج بفترة كافية حتى يمتص جيدا, ويمكن إعادة استخدامه بعد ساعتين إلى أربع ساعات إذا كنت مستمرا في التعرض للشمس في حالات الجلوس على الشاطئ, أو بركة السباحة كأمثلة على ذلك.

أيضا تجنب استخدام الكريمات التي يوجد بها كورتيزون على الوجه؛ لأن أنسجة الوجه رقيقة, واستخدام الكورتيزون لفترة طويلة يمكن أن يسبب الاحمرار, وضمور الجلد, وتمدد الأوعية الدموية في الجلد, ويمكنك استعمال المستحضرات الموضعية لعلاج الاحمرار مثل: Anti-Redness cream rich.

إذا تكررت الأكزيما في الوجه يمكن استخدام نوع خفيف من الكورتيزون مثل: Hydrocortisone 1% ولكن لأيام قليلة ثم استخدام المرطبات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بالأمس وقبل أن أنام تورمت شفتي اليسرى وتدلت, وتخدرت الجهة اليسرى بأكملها, الانتفاخ كأنه أو يشبه قرصة النحلة أو من هذا القبيل، وبعد 4 ساعات زال الانتفاخ لكن الآن أشعر بثقل في الجهة اليسرى، علماً بأني قبل أن يحدث الانتفاخ قمت بصباغة شعري بصبغة، هل من الممكن أن أكون تحسست من هذه الصبغة؟

أتمنى أن لا يكون الأمر خطيراً فأنا خائفة!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تشتكين من انتفاخ مؤقت على الشفة بعد صبغ الشعر.

أختي الكريمة ما حصل معك هو نوع من التحسس الموضعي، ويحدث هذا التحسس والانتفاخ بسبب تلامس المنطقة مع كثير من المواد الكيميائية التي تتكون منها مواد التجميل مثل أحمر الشفاه والكريمات المفتحة للبشرة، وعلى رأس هذه المواد التي تسبب الحساسية التلامسية هي صبغات الشعر، وخاصة إذا استخدمت لأول مرة وبدون عمل اختبار التحسس قبل الاستخدام.

لأن من المعروف أن صبغات الشعر تحتوي على مواد كيميائية يمكن أن تسبب الحساسية لدى بعض الناس وهذا ما حصل معك، لذلك من المهم جداً معرفة الصبغة التي استخدمتها والمواد المكونة لها لكي تتجنبي استخدامها مرة أخرى.

وعليك القيام بعمل اختبار تحسس قبل استخدام أي صبغة وخاصة عند المرة الأولى، وذلك بوضع كمية صغيرة من الصبغة على منطقة الرسغ أو خلف الأذن وتتركيها لمدة 30 دقيقة، ومن ثم مراقبة المنطقة لمدة 48 ساعة للتأكد من عدم وجود تحسس مثل الاحمرار, والحكة, أو انتفاخ في منطقة الاختبار.

هذه الأعراض التي تشعرين بها سوف تزول إن شاء الله، وبالإمكان الاستعانة بأحد الأدوية المضادة للهيستامين خاصة إذا لم تكوني حامل أو مرضع في هذه الفترة، ولو استمر الوضع مدة أطول فننصح بزيارة اختصاصي الأمراض الجلدية لعمل اللازم، ونرجو لك الشفاء العاجل.

هذا وبالله التوفيق.