OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

هل هناك تعارض بين السبرالكس والأندرال إذا تم إضافة الخميرة البيرة وعشبة الحنكة والبنجر؟ وهل هناك أضرار لتناول البنجر على الكلى خصوصا أنه يغير لون البول إلى الأحمر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abdo حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المواد التي ذكرتها كلها تقريبًا مواد غذائية، وموجودة في الطبيعة، وخميرة البيرة طبعًا تستعمل في كثير من المعجّنات وأنواع الخبز والبسكويت، لذلك لا أرى هناك ضررا أو تعارضا مع أخذ هذه المواد؛ لأنها مواد طبيعية، وتُوجد في الطعام – كما ذكرت – مع السبرالكس أو الإندرال.

أما بخصوص ظهور لون أو تغيير البنجر للون البول فهذا لا يعني أن هناك إصابة بالكلى، فقط يُفرز هذا في البول، ولا يدل على أن هناك أي تأثّر في الكلى، بل لون البنجر غيَّر لون البول، لأنه يُفرز في البول أخي الكريم.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أود الاستفسار عن عملية تغير الجزء الخلفي من الجمجمة بمجسم ثلاثي الأبعاد، لأن لدي بروزا واضحا في الجزء الخلفي من الجمجمة منذ الصغر، أود معرفة التكلفة والخطورة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الابن الفاضل/ yousef حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يا ولدي: نحن لسنا بصدد صناعة فيلم كرتون لإزالة الجزء الخلفي من الجمجمة ووضع قطعة غيار مكانها، فقد يحدث استطالة في جزء من الجمجمة أو انبعاج دون أن يؤثر ذلك على وظيفة المخ، ووجود الشعر يغطي ذلك الانبعاج، وبداية يمكنك عمل أشعة عادية على الجمجمة، ووضع أمامي خلفي (AP view)، ووضع جانبي (LAT view).

ويمكنك عرض الأشعة على طبيب عام أو طبيب مخ وأعصاب لملاحظة مدى البروز، وهل البروز في الطبقة الخارجية من الجمجمة أو له علاقة بالطبقة الداخلية، ويضغط على الأنسجة الداخلية للمخ؟ وأعتقد أن الوضع طبيا لا يستدعي تدخلا جراحيا؛ لأن العمل الجراحي في تلك المنطقة ينطوي على مخاطر كبيرة، ولا داعي له، فقط قم بإجراء الأشعة ثم اعرضها على الطبيب المعالج وسوف يوضح لك الكثير من الحقائق الغائبة عنك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

بالأمس تكهربت، وبعدها بدأت أشعر بألم في رأسي مثل الشد ولكنه غير متواصل، يأتي ويختفي، وبعد ذلك بدأ الشد في رأسي كله، وفي مناطق متفرقة في الجسم، هل كل ما أشعر به سببه الكهرباء؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعرض الإنسان للصعق بالكهرباء يختلف باختلاف شدة التيار، وطول المدة الزمنية لعملية الصعق الكهربائي، وعدم ترك حرق في مكان الصعق بالكهرباء يشير إلى أن التيار كان بسيطا في شدته، وفي المدة الزمنية التي مرت أثناء التعرض لذلك التيار.

ويتحدد مسار التيار الكهربائي في جسم الإنسان بمنطقتين (أو نقطتين) هما مكان دخول التيار إلى جسم الإنسان، ومكان خروج التيار من جسم الإنسان، وقد يكون هذا المسار قصيرا بين نقطتين على اليد أو القدم أو قد يكون هذا المسار طويلا من يد إلى اليد الأخرى، وبين اليد اليمنى والقدم اليسرى والقدم اليمنى، ولعل المسار الأكثر خطورة هو من اليد إلى اليد عبر الصدر مرورا بالقلب؛ حيث قد تحدث الوفاة الفورية.

ونحمد الله سبحانه وتعالى أن التيار لم يؤد إلى مشاكل كبيرة، والشعور بالألم أمر متوقع؛ لأنه يؤثر في العضلات، ويؤدي إلى تقلصها كأنك خارجة من ماراثون جري، ولا مانع من تناول مسكن للألم، وباسط للعضلات مثل (celebrex 200 mg) مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات (myolgin) ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع.

مع ضرورة تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية مرتين في الأسبوع لمدة 2 إلى 4 شهور، مع ضرورة تناول أقراص كالسيوم 300 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وأهمية النوم العميق ليلا مدة لا تقل عن 6 ساعات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ فترة طويلة وأنا أعاني من خمول وكسل، حتى وصل بي الحال إلى حصول إغماءات خفيفة بعد أكل هذه الأطعمة: (الدجاج، العصيرات المعلبة، الشوكولاتة، البقوليات، الدهون، البيض)، وقد أجريت تحاليل لحساسية الأطعمة والأملاح المعدنية، والنتيجة كانت سليمة، فهل عندي ارتفاع في نسبة الزنك؟ وما الحل؟

جزاكم الله خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم بسام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأعراض التي تعانين منها لا علاقة لها بارتفاع نسبة الزنك في الدم, ومن المعلوم أن من أهم أعراض ارتفاع الزنك: الحساسية من الضوء, ومن الأصوات العالية, وظهور الشعر الأبيض, مع ظهور القشرة وتساقط الشعر, وكذلك ظهور التصبغات الجلدية وحب الشباب في كافة أنحاء الجسم, وفقر الدم، ونقص المناعة.

أما أهم أسباب الشعور بالتعب بعد الطعام فهي: تناول وجبة كبيرة من الطعام دفعة واحدة، أو تناول الطعام بعد جوع شديد، أي بعد فاصل طويل بين الوجبات.

تناول كمية كبيرة من السكريات أثناء الوجبة؛ لأن الوجبات عالية السكر تسبب شعورًا سريعًا بالنشاط، ولكن بعد ذلك يحدث هبوط للسكر في الدم مما يسبب التعب والوهن، أو عدم تناول كمية كافية من البروتين والنشويات مع الطعام.

لذا ينصح:
- بتناول وجبات خفيفة ومتوازنة، أي متنوعة من الفيتامينات، والنشويات، والبروتين، والقليل من الدهون والسكريات.

- أن يكون حجم الوجبة صغيرًا وليس كبيرًا، وأن تتعدد الوجبات مثلاً أربع أو خمس وجبات صغيرة عوضًا عن وجبتين كبيرتين.

- عدم إطالة الوقت بين الوجبتين، ولو أن تتناول قطعة فاكهة، أو بسكويتا بين الوجبات إن طالت المدة بينهما.

- التخفيف من الوجبات عالية السكر، وعالية الدهون كالوجبات السريعة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام.

نرجو لكم من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

كنت أعاني من آلام في جميع جسدي، وكنت أمشي بعكاز وأنام على كرسي، وأسند رأسي لطاولة لأستطيع النوم، وجلست قرابة أسبوعين أو أكثر، وعندما ذهبت للمستشفى أجريت فحصا للعظام من الجانبين، وكانت سليمة، فأعطوني موعدا بعد ثلاثة أشهر، ولكن قبل الموعد أعطاني أخي حبوب روفيناك، فجلست دقيقتين أو خمس دقائق، فبدأت أتحرك قليلا إلى أن زال المرض، ولكنها لا تزال ترجع لي آلاما خفيفة.

مع العلم أني كنت أشرب الحبوب بجنون، كنت آخذ 6 حبات من الحبوب التي أعطتني إياها المستشفى، ولكنها عديمة الفائدة، وذلك لاعتقادي بأنهم لا يريدون علاجي، ولكن بعد روفيناك أخذت حبة فقط، وبدأت بالحركة، وكانت حبة قابلة للانتشار.

وبعد الكشف بالرنين بعد ثلاثة أشهر ظهرت سليمة، فهل تستطيعون تشخيص المرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حبذا لو أنك فصلت أكثر عن طبيعة مرضك:
هل الآلام تأتي صباحا عند استيقاظك أم مساء أو تأتي بعد القيام بمجهود؟ هل الآلام تصيب الجسم بشكل متساو ومتناظر أم تأتي أكثر بالظهر أو الركبتين أو القدمين؟ وهل هناك ترفع حروري مرافق لتلك الآلام أم لا؟

والتحسن المؤقت الذي تشعرين به من تناول المسكنات أو الفولتارين ليس لديه أية دلالة؛ لأن الألم يتحسن بأخذ المسكنات مهما كان السبب.

والآلام التي تأتي بالجسم بشكل كامل عادة تشخص من خلال التحاليل والأمراض التي تسبب آلاما معممة عددها كبير، منها:
نقص فيتامين د، والذي يحدث من نقص التعرض للشمس، أو نقص كالسيوم العظام الذي يحدث بسبب نقصه الغذائي، أو نتيجة أمراض غدية، والتي تؤدي بدورها لحدوث تلين عظام أو هشاشة عظام، بالإضافة إلى الروماتزم واعتلال الأعصاب، والحمى التيفية والمالطية، والأمراض الجرثومية أو الفيروسية المترافقة بارتفاع حرارة تؤدي لحدوث الألم في كافة الجسم.

والحقيقة -أختي الفاضلة- أنصحك بمراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنة أو أخصائي روماتزم، مع إجراء تحاليل عامة، ولا بأس من إجراء قياس للكثافة العظمية من أجل هشاشة العظام، وبإذن الله سوف يشخص المرض، ويعالج بشكل مناسب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ينتشر البرد في هذه الأيام، وتأتيني حالة من البرد في جسمي مع صداع شديد وبرد وكحة بسيطة، والتهاب في الحلق، أخذت من الصيدلية حقنتين ١.ديكساميثازون ٢.ديكلوفين، فهل لهم أضرار؟ وهل هناك ما هو أفضل؟ وهل وضع نقطة الليمون في الأنف به ضرر؟ وكيف أحافظ على طلابي من نفسي؟ وكيف أحافظ على الطلاب من بعضهم البعض في هذا الموسم؟

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تزداد نزلات البرد في موسم الشتاء بسبب التغيرات في درجة الحرارة، وبسبب تواجد الأسر في مكان واحد، وبسبب تواجد التلاميذ في الفصول، مما يرفع من فرص العدوى بسبب العطس وانتشار الرذاذ في الغرف.

ومما يحسن المناعة:
الإكثار من السوائل الدافئة، وتناول عصير الليمون والبرتقال الطازج، وتعلم كيفية التصرف أثناء الكحة والعطاس، وهي إما استعمال منديل أو الحكة والعطس في اليدين أو العطس في كم الثياب، ثم غسل اليدين مباشرة وتجنب المصافحة دون داع، خصوصا التقبيل والمصافحة باليدين دون غسلها، والتأكد من نظافتها.

والحقن غير مضرة، ولكن لا داعي لها، لأنها حقنة مسكنة، وحقنة كورتيزون، وهي إحدى تقاليع الصيدلانيين في مصر، ولا تسرع في الشفاء، ويمكنك بديلا لذلك تناول قرصين باراسيتامول، والتعود على الاستنشاق بالماء المالح عدة مرات في اليوم، ونشر تلك الثقافة بين الطلاب، بل وتعليمهم غسل اليدين والاستنشاق بالماء المالح عقب كل وضوء للصلاة.

مع الإكثار من عصير الليمون والبرتقال والجزر؛ لاحتوائه على فيتامين C وفيتامين A المهمان لحيوية وسلامة الخلايا، ويمكن مص الليمون مباشرة لمن يرغب في ذلك ووضع الليمون على مشروب الشاي، ولكن عصر الليمون في الأنف مزعج، ولا فائدة منه من ناحية العلاج، ولكن لا ضرر منه.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بخصوص استشارتي السابقة رقم 2390234 بعد أن عظني الكلب أخذت المصل واللقاحات بعد ساعات من العضة، أود إضافة ملاحظة: أن لقاح داء الكلب والمصل أخذته في الجرعة الأولى في العضلة الخلفية والثانية بالفخذ، والثلاث الجرع التالية أخذتهن بعضلة الكتف بترتيب الجرع ابتداء من العضة '3'7'14'21 يوم، بينما قرأت أن لقاح داء الكلب يؤخذ كله في الكتف، فهل أعيد الجرعات أم أن اللقاح في العضل أو الكتف يعطي نفس المفعول ولا ينبغي علي القلق؟ وهل لا يزال هناك خطرا على حياتي أم أنني قد اكتسبت مناعة ضد داء الكلب باللقاح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Bssam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتم حقن لقاح مرض عضة الكلب عند الكبار في عضلة الكتف (deltoid muscle)، وعند الأطفال يتم حقن اللقاح في الفخذين، والمهم هو وصول اللقاح إلى الدورة الدموية للحصول على المناعة، ومن المؤكد أن حقن للقاح في عضلة الفخذ أو الأليتين (العضلة الخلفية) سوف يصل إلى الدورة الدموية، وبالتالي سوف تكمل المناعة ضد المرض -إن شاء الله-، فلا قلق ولا داع لإعادة اللقاح مرة أخرى خصوصا وأنت لا تعاني من مضاعفات لتلك العضة فلا قلق -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
تعرضت لعضة كلب قبل 16 يوما، أخذت بعدها اللقاح ومصل RABIES ANTI SERUM وإبرة تيتنس، وبعد يومين أخذت مضادا حيويا قوة (1000) أقراص، واستكلمت ثلاث جرع بترتيب (0.4.7.14) علما أن الجرعة الثانية كان من المفترض أخذها في اليوم الثالث، وليس الرابع، فهل هناك خطر على حياتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Bssam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالمصل الواقي من السعار أو Rabies هو مصل وقائي من الطراز الأول، تحسبا لوصول الجرثومة إلى الدم، وهو يعطي مناعة آنية وآجلة تحسبا لتكرار تلك الحادثة مرة أخرى، والأصل هو متابعة الحالة الصحية للكلب، وهل هو كلب ضال مسعور أم لا.

يمكنك في حال الاطمئنان على أن الكلب غير مريض عدم إكمال الجرعات، ولكن إكمالها لا بأس فيه ولا خطورة عليك -إن شاء الله- وإذا كانت العضة غائرة وأدت إلى التهاب بكتيري في الأنسجة فلا بأس من تناول المضاد الحيوي، أما إذا كان الجرح بسيطا فلا يتم تناول المضاد الحيوي على سبيل الوقاية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكركم على جهودكم في مساعدة الناس آملا من الله أن يجعل مثواكم الجنة.

عمري 17 سنة، وطولي (1.65) سم تقريبا، ووزني (52) كلغ، فهل طولي مناسب ووزني مناسب أيضا، أم لا؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ilyass حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لطولك ووزنك فهو ما زال في المعدل الطبيعي إلا أنه في المعدل الأقل بالنسبة للفئة العمرية، أي الذين في سنك إذا كانت ظاهرة النحافة وقصر القامة في العائلة منتشرة فهذا أمر طبيعي، ولكن إذا لم تكن كذلك فمن الأفضل مراجعة طبيب غدد لإجراء بعض الفحوصات.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

شكرا جزيلا لكم على هذا الموقع الطيب المبارك.

سؤالي هو: ملح الليمون أو ما يسمى بجوهر الليمون، والذي يستخدم بالمحاشي وورق العنب بديلا عن عصير الليمون، هل هو مثل الملح تماما أم تركيزه أخف؟ وهل هو صحي؟

أعاني من ضغط الدم، وآكل ورق العنب بشكل يومي، وأخاف أن يرتفع الضغط خاصة بسبب ملح الليمون.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن تركيب ملح الليمون هو حمض الليمون، أو حمض الستريك، يتم الحصول عليه عادة من الفاكهة والخضراوات، كالجريب فروت، البرتقال، الليمون، وهو ليس له أي تأثير على الضغط الشرياني، ولكن يمكن أن يسبب بعض الأعراض مثل حموضة المعدة، الغثيان، إصفرار الأسنان، بينما ملح الطعام يتكون من مركب كلور الصوديوم، أي تركيب مختلف عن تركيب ملح الليمون.

لذا ينصح بعدم الإكثار من ملح الليمون، وذلك لتجنب التأثيرات الجانبية، والتي تظهر بسبب الاستعمال الكثير.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قبل ثلاثة أسابيع شربت ريد بول بكثرة، وبعدها بيوم أصبت بألم بالذراع الأيسر، أي يعني ثقل وخفقان وتعرق شديد، وذهبت إلى الطوارئ، وعملوا لي تخطيط قلب وأنزيمات، وكل النتائج سليمة، -ولله الحمد.

وبعدها بدأ عندي انتفاخ في البطن والغازات وكثرة تجشؤ وآلام في الصدر، وحرقان وغثيان ودوخة، وعملت خمس مرات فحوصات تخطيط قلب وأنزيمات، وكل شيء سليم.

وللعلم أني أعاني تناوبا بين الإسهال والإمساك وثقل في الذراع الأيسر، وعلى حسب كلام الدكتور أن الصدر ملتهب، وأعاني من قلق شديد من جلطات أفيدوني، هل أنا مصاب بالقلب أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحتوي مشروب الطاقة رد بول RED BULL على كمية كبيرة من منشط المخ Caffeine وعلى كمية كبيرة من السكر والله أعلم إذا كان الكحول يدخل في التركيب أم لا، ليتم صبغ الصبغة الإدمانية على المشروب، وبالتالي من تعود تناوله لا يستغني عنه لحاجة الجسم المتكررة إلى الكحول، كما أن المشروب يحتوي على كمية كبيرة من السكر.

والمهم أن مادة الكافيين الموجودة بصفة معتدلة في الشاي والقهوة، وتوجد بكميات أكبر في مشروب الطاقة، وعند تناول أكثر من عبوة في اليوم الواحد يؤدي تناول الكافيين الزائد إلى الخفقان وسرعة دقات القلب، ويؤدي إلى الأرق والتوتر، والقلق طوال الليل.

أما الانتفاخ والغازات فلها صلة بالقولون العصبي خصوصا، وهناك تناوب لحالات من الإسهال والإمساك، وهذا التناوب صفة من صفات القولون العصبي.

ولا يوجد لديك مشكلة في القلب كما أثبتت التحاليل والأشعات، ولكن الوزن الزائد يمثل مع القولون مشكلة، ويؤدي إلى ضيق التنفس وعسر الهضم والحرقان والغثيان والشعور بالانتفاخ والغازات، ومن المهم البعد تماما عن مشروبات الطاقة؛ لأنها تؤدي إلى زيادة الوزن بالإضافة إلى الأعراض السابقة.

ومما يؤدي إلى فشل الحمية هو الحصول على الطاقة من السكريات والحلويات والنشويات والمشروبات وكل ما يدخل السكر في صناعته، ويمكنك تجربه حمية البروتين وبعض الدهون للوصول إلى الشبع مثل زيت الزيتون والزبد مع البيض والزبد مع الخضروات المطبوخة مع البعد تماما عن النشويات والسكريات، وبالتالي يمكنك تناول اللحوم البيضاء من الدجاج المخلي ( الفيليه )، والأسماك، والفول والعدس والبيض المسلوق والخضار المطبوخ والسلطات الخضراء وزيت الزيتون والأجبان وشوربة حبوب الشوفان والبرغل وفاكهة التفاح والكمثرى، والخيار والطماطم والخس.

وكل تلك الأطعمة مسموحة في الريجيم، وتحتوي على الكثير من الفيتامينات والأملاح المعدنية وقليلة السعرات الحرارية، فيضطر الجسم إلى استكمال حاجته من الطاقة من المخزون الدهني، فيقل الوزن ولا مجال للكلام عن الجلطات عند شاب في العشرينات من العمر، وليس له مشاكل في القلب، أو كسور مضاعفة تمنعه من الحركة وغير مدخن، فلا داع للقفز فوق الأمراض دون أعراض ودون دليل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أولا: ما معنى حرف (R) الموجود بالوصفة الطبية؟

ثانيا: ما هي فصيلة الدم الأكثر ندرة في العالم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اختلف الناس في أصل هذا الرمز، وهو يستخدم لفترات طويلة، وأصبح بمثابة إرث في عالم الطب، ولا يسأل الكثيرون عن أصله، وحتى كليات الطب لا تتناول هذا الأمر في أبحاثها، وهناك عدة توقعات منها ما يعزي هذا الرمز إلى كلمات لاتينية قديمة، والتي كثيرا ما تستخدم في الطب وهي ترمز إلى معنى تناول هذا العلاج.

وهناك نظرية أخرى تربطه بعين حورس، وهو رمز فرعوني قديم، وأخرى تربطه بعلاقة بعلم النجوم والتفاؤل برؤية نجم معين، لكن لا توجد دلالة محددة لهذا الرمز، وقد قل استخدامه في الآونة الأخيرة بعد دخول الوصفات الإلكترونية والتي ألغت الوصفات الطبية القديمة بشكل كبير، إلا أنه ما زال العديد من الأطباء يستخدم الرمز إذا ما وصف علاجات لأحد مرضاه.

أما أكثر فصيلة دم نادرة فتعتمد على المنطقة وأصل أهل تلك المنطقة، ولكن بصورة عامة أكثرها ندرة هي (AB) سالب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا شاب، أريد الاستفسار:

هل دواء "Nortriptyline" متوفر في السودان أم لا؟

أريد الأسماء التجارية المتوفرة في السودان التي تحتوي على مادة "Nortriptyline"، ولكن بدون مادة "Fluphenazine"، وهل يكمن تحويل مادة Amitriptyline إلى Nortriptyline، وكيف يتم تحويلها؟

شكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فلا أعتقد أن عقار (نورتربتالين Nortriptyline) متوفر في السودان، لكن لمزيد من التأكد يمكن أن تتواصل مع أحد الأطباء النفسيين الذين يعملون في مدينة الخرطوم، لكن فيما سمعت أنه غير متوفر، والدواء قطعًا دواء قديم، وإن كان من الأدوية الجيدة، لكن في كثير من الدول غير متوفر.

الدواء بالفعل موجود مع مادة (فلوفينازين Fluphenazine)، وهذه التركيبة تُسمَّى (موتيفال)، وهو دواء مشهور جدًّا، يُستعمل في مِصْرَ كثيرًا.

سؤالك: هل يمكن تحويل مادة (Amitriptyline) إلى (Nortriptyline)؟ هذا لا يمكن -أخي الكريم- الإيميتربتالين من خلال التمثيل الأيضي يتحول إلى مركب آخر، أو إلى شبيهٍ له يُسمَّى (ديسبرامين Desiprimine).

أسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أعاني منذ خمس سنوات تقريبا من حرارة في جسمي ووجهي، حرارة دائمة، وتزيد خلال النوم، للعلم أنا متزوج منذ سنة تقريبا، وعملت فحوصات ما قبل الزواج، -ولله الحمد- لا توجد أي مشكلة، وأنا رياضي، أمارس الرياضة بشكل منتظم، ولكن أي شخص يلمسني يقول لي حرارتك مرتفعة، ولا أعاني من أي مرض، عمري 27 سنة.

أفيدوني، شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن من أهم الأسباب المؤدية للشعور بارتفاع الحرارة في الجسم الالتهابات الجرثومية والفيروسية بصورة عامة, الأورام, الأمراض المناعية (التهاب المفاصل, التهاب العضلات), التهابات الغدد اللمفاوية, فرط نشاط الغدة الدرقية, بعض الحالات التحسسية, التعرض للحرارة، أو لأشعة الشمس, القلق والتعب والإرهاق والإجهاد الزائد.

وبما أن الدراسات الطبية التي أجريتها كانت سليمة -والحمد لله- وأنت تمارس الرياضة بصورة منتظمة, لذا لا يوجد ما يدعو للقلق بإذن الله تعالى, ويمكن أن يكون السبب في ذلك التعب أو الإرهاق.

وفي حال استمرار الأعراض ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية لإجراء بعض التحاليل، والاطمئنان -بإذنه تعالى-.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قابلت شابا يعاني من انتشار الحبوب في وجهه وجسمه، سلمت عليه ولامس جسدي جسده، بدأت تظهر لي الحبوب مثله، فهل مرضه معدٍ وأنا أصبت بالعدوي؟ أم أنني أتوهم؟ وما هي الأمراض الجلدية التي تشبه حبوب الشباب المعديه في الجسم؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ moradal حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحبوب في الوجه أو الجسم لا تنتقل بالمصافحة أو الجلوس مع المريض، خصوصا وأن سبب الحبوب بكتيري وليس فيروسات، وعموما يفضل دائما غسل الأيدي بعد المصافحة، حيث أن مجرد غسل اليدين يحمي الإنسان من الكثير من الجراثيم العالقة في اليدين، ولكن لا خوف من انتقال عدوى حبوب مرض حب الشباب Acne vulgaris بمجرد المصافحة.

والأمراض الجلدية التي تظهر في صورة طفح rash كثيرة ومتعددة، وفي معظمها أمراض فيروسات تصيب الأطفال في سن مبكرة، إلا في حال عدم إصابة الطفل بأحد الأمراض الفيروسية، مثل الجديري المائي chicken pox، فقد يصيب الكبار ولكن هذا أمر مستبعد، حيث أن مرض الجديري المائي عند الكبار يصاحبه ارتفاع شديد في درجة الحرارة.

وأنصحك بعدم التوغل في القراءة عن الأمراض والعدوى، حتى لا يصل بك الأمر إلى الإصابة بمرض وسواس الأمراض والخوف المرضي، وهذا مرض نفسي ندعو الله أن يجنبك السوء.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

لقد أجريت عملية في ساقي بسبب كسر في عظمة الساق القصبة وعظمة الشظية، وتم وضع سيخ بلاتين في وسط العظمة، ولم يتم وضع جبيرة.

سؤالي هو: هل سيخ البلاتين يغني عن الجبيرة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأسياخ الحديثة التي توضع ضمن نخاع أو نقي العظم متينة جدا، ومصممة لكي تحمل وزن الجسم حتى لو لم يكن الكسر قد التحم، ولذلك لا حاجة للجبيرة والتي كانت توضع بعمليات الشرائح.

وشكرا لثقتكم بموقعنا شفاكم الله.
السؤال:
السلام عليكم..

في 25 يناير 2016 تم إصابتي بالعصب السابع، ولم يتم التحسن لمدة 7 أشهر نظرا لسوء حالتي النفسية بسبب مرض أمي بالسرطان، وأنا ابنها الوحيد القائم على شؤنها -رحمها الله-، وبعد ذلك تحسنت والحمد لله بنسبة 75 في المائة، وبقيت أواظب على العلاج الطبيعي وحقن الفيتامينات حتى اليوم، ومنذ أسبوع شعرت بألم خلف الأذن، وضعف في عضلات الوجه مرة أخرى، فلما فحصني الطبيب أعطاني:
- سلوبرايد 20.
- سايتوسيد 600.
- بوكازيم حقن.
- مسكن.

وقد سمعت عن العلاج بالأوزون، فهل ينفعني؟ وهل هناك مكان موثوق فيه؟ فأنا من المنوفية، وهل الحجامة لها أثر إيجابي علي حالتي؟ أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ osama حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العلاج جيد مع الأخذ في الاعتبار ضبط جرعات سلوبرايد 20 حتى نهاية الكورس، ثم سحب الدواء تدريجيا حتى لا يؤدي تناوله غير المنضبط إلى مضاعفات جانبية، مع ضرورة وضع قطرات للعين، إذا وجدت صعوبة في غلق عينك في الجهة المصابة حتى لا يحدث جفاف في العين، مع التعود على مضغ لبان من أي نوع لجعل عضلات الفك والصدغ تعمل بشكل مستمر، حتى تعود التغذية العصبية إليها مرة أخرى.

أما استعمال الأكسجين النشط أو الأوزون Medical Ozone Oxygen Therapy في العلاج فقد أثبتت الدراسات أن له فائدة في قتل البكتريا والفيروسات، وهو بديل حيوي للكورتيزون، وهو مفيد بالطبع في العلاج، ولكن لا يختلف كثيرا عن الكورتيزون في النتيجة النهائية، فضلا عن التكلفة العالية لمثل ذلك العلاج، ولا أعلم أين من الممكن أن تجد مثل ذلك العلاج في بلادك، فلا تكلف نفسك ما لا تطيق طالما أن العلاج العادي متوفر ومتاح.

مع ضرورة المتابعة مع الطبيب المعالج، والحرص على عدم تعرض الأذن لتيارات الهواء المباشرة، مثل: قيادة الموتوسيكلات، أو الجلوس مكشوف الأذن بجوار نوافذ السيارات، مع الحرص على التوقف عن التدخين إذا كنت مدخنا؛ حيث أن التدخين يقلل نسبة الأكسجين في الدم، ويظل الهيموجلوبين متشبعا بغازات أول وثاني أكسيد الكربون مما يقلل من فاعلية الدواء.

ولا بأس من الاحتجام؛ فالفائدة إن لم تكن لالتهاب العصب السابع فلغيره، ولكن أثبتت بعض الأبحاث فائدة الحجامة للصداع ولألم الظهر الغير متعلق بالغضروف، والاحتجام سنة مؤكدة عن رسول الله -صلى الله عليه وسلم-، فإن لم تحتجم قبل ذلك فاحتجم إحياء لسنته صلى الله عليه وسلم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
هل فلتر هوم بيور صحي؟ وهل ماء الفلتر أفضل أم الماء المغلي؟ وما الكمية المطلوبة لشرب الماء يوميا؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد الجاويش حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المهم أن يحتوي فلتر الماء على عدة طبقات للحيلولة دون مرور الأجسام الصلبة والدقيقة والبكتيريا لتصبح المياه نقية، والأصل في الماء الصالح للشرب أن يكون نقيا، وأن يخزن في خزانات نظيفة وبصيانة دورية، ومعظم فلاتر الماء بما فيها فلتر هوم بيور وغيره تحتوي على عدة طبقات مثل فلتر الرواسب الأولى الذي يعمل على حجز المواد الصلبة بفعالية مثل بقايا الصدأ، والطين، والرمال.

ثم يأتي فلتر الكربون النشط الذي يعمل على امتصاص المواد الكيميائية بشكل أكبر مثل العناصر الثقيلة من الرصاص والحديد، ومن المعلوم أن استعمال أنابيب الرصاص قد توقف منذ أمد طويل، ولم يعد هناك خوف من التسمم بالرصاص نتيجة التوقف عن استخدامه في أنابيب مياه الشرب، ويأتي بعد ذلك كرات السيراميك التي لها خصائص مضادة للبكتيريا، والرائحة الكريهة من أجل تنقية المياه بشكل أفضل.

وبالتالي فإن مياه الفلتر تعتبر أفضل من المياه المغلية؛ لأن الفلتر ينقي الماء من كل الشوائب، أما غلي الماء فقد يحتفظ بالصناصير الثقيلة والأتربة الدقيقة، ولكن من المهم تغيير شمعة الفلتر كما هو محدد حتى تؤدي وظيفتها على أكمل وجه، ولا تتراكم فيها الأتربة وغيرها.

ويحتاج الجسم يوميا إلى ما يقرب من 2 إلى 3 لترات من السوائل بما فيها المشروبات الباردة والساخنة والخضروات المطبوخة والشوربة، وغير ذلك ويختلف الاحتياج للماء حسب الأجواء سواء كانت باردة، أو حارة، ويزداد الاحتياج للماء عند التعرق الكثير في الأجواء الحارة، ولمن يعملون في الشمس، وغريزة العطش تساعد في ضبط كمية الماء المطلوبة عند البعض، ويحتاج الجسم الماء لتجنب الإمساك ولكي تعمل الكلى بشكل جيد.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

هل الأكل والمضغ السريع ضار بالصحة؟ فأنا أستمتع عندما أتناول الطعام بهذه الطريقة، وليست لدي أضرار منها ولله الحمد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عيسى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالطبع عملية المضغ تساعد على تصغير حجم الطعام، وبالتالي يؤدي إلى تسهيل عملية الهضم، وعدم مضغ الطعام جيدا، يمكن أن يؤدي إلى سوء الهضم والانتفاخ بسبب تخمر الطعام أو بسبب عدم الهضم الكامل، والذي يؤدي كذلك إلى الإمساكل وألم البطن، وقد يؤدي الإسراع في تناول الطعام إلى زيادة الوزن بسبب تناول كميات أكبر في فترات أقصر.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خيرا على ما تقدمونه.

هل فريزر الثلاجة به ضرر؟ وهل لو وضعت السمك واللحم لعدة أشهر به ضرر؟ وهل هناك مدة لوضع السمك واللحم والعصائر؟ علما أننا نضع لحم العيد لمدة طويلة لغلو اللحم، وهل يطبخ بعد الخروج من الفريزر مباشرة أم لا؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالطبع لا يمكن الاعتماد على التبريد لحفظ الطعام لفترة طويلة؛ فالطعام يفسد مع مرور الوقت، وتختلف الفترة بحسب درجة الحرارة وحالة الطعام عند تجميده، أما في حالة أن التبريد نفسه به مشكلة فهذا الأمر قد يعرض لارتفاع نسبة البكتيريا في الطعام، وقد يتسبب في التسمم، وعند استخراج الطعام من الفريزر فإن الطعام قد يتعرض للتلوث ولا يفيد التجميد الجزئي؛ لذا الأفضل تناول الطعام الطازج، والحرص على الحفظ بطريقة سليمة، وعدم إطالة الحفظ لفترات طويلة. وبالطبع بعد استخراجه من الفريزر الأمر يعتمد على نوع الطعام، وهل هو طازج أم لا؟ وعلى درجة الحرارة في المكان، لكن يفضل عدم تركه لفترة طويلة قبل طبخة، بل طبخه مباشرة بعد ذوبانه.