OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
منذ فترة طويلة من الزمن، وبالصدفة وعن طريق رفقة سوء عرفت العادة السرية، كان عمري تقريبا14عاما، ولعدم المعرفة بأضرار هذه العادة السيئة مارستها، وبعد أن كبرت حاولت أنا أقلع عنها، ولكن لعدم وجود العزيمة لم أقلع عنها رغم أني لا أمارسها كثيرا، يمكن مرة أو مرتين كل أسبوعين، وممكن مرة في الشهر، لكن بغير انتظام -والحمد لله.

أنا عمري33 سنة، وقد وفقني الله لخطبة فتاة محترمة -والحمد لله- ولكن عندي سرعة قذف شديدة رغم أن الانتصاب طبيعي -أحيانا كثيرة- في الصباح، ولكن عندما أشاهد مناظر مثيرة لفترة طويلة ينزل سائل أبيض شفاف، ولزج من الذكر.

ـ هل يمكن أن أفعل أي شيء لمحاولة العودة للوضع الطبيعي؟ مع العلم بأن زواجي -إن شاء الله- بعد 7 أشهر تقريبا.

ـ هل يمكن أن تكون علاقتي طبيعية مع زوجتي -إن شاء الله-؟ لأني لا أريد أن أسبب لها التعاسة، ومعلوم لسيادتكم أضرار نقص الإشباع لدى الزوجة يؤثر عليها نفسيا، ومن كل الجوانب.

ـ وكيف يتم التغلب على سرعة القذف بأي حال؛ لأني عزمت -إن شاء الله- أن أترك هذه العادة السيئة، والله الموفق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فادي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ممارسة العادة السرية لها آثار جسمية ونفسية منها احتقان البروستاتا مع ألم في القضيب عند التبول وإفراز المذي وسرعة القذف.

سرعة القذف تأتي من التعود على التسرع لإنزال المني للاستمتاع بالشهوة الفورية عند ممارسة العادة السرية، ومن ثم يتبرمج الدماغ على هذا الأسلوب عند الممارسة الجنسية الفعلية.

أنت –والحمد لله- لديك الانتصاب الطبيعي والصباحي، أما سرعة القذف فبالإمكان السيطرة عليها إذا توقفنا عن ممارسة العادة السرية، وكذالك الامتناع الكامل عن التعرض للمثيرات الجنسية مثل الأفلام، والصور الخلعية، وعند الزواج -إن شاء الله- سوف يتعود الدماغ على التروي، وعدم الاستعجال في إنزال السائل المنوي كما يحدث أثناء ممارسة العادة السرية. نظرا لتوفر الأمان والطمأنينة في حياة زوجية مستقرة، بالإمكان قبل الزواج بشهرين الاستعانة بالعلاج الآتي لتخفيف القلق والتوتر ولمعالجة سرعة القذف Cipralex tab. 10 mg نصف حبة يوميا لمدة ثلاثة أسابيع، ثم حبة واحدة أربع ساعات قبل الجماع فقط لمدة شهر واحد.

مبروك مقدما.
السؤال:
لقد أخذت قبل عدة أيام مضادا للهستامين لمدة يومين، بدون استشارة الطبيب، ولاحظت أن الانتصاب لدي أصبح ضعيفا، وقد قرأت عن مضادات الهستامين أنها تسبب ضعفا في الانتصاب، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن مضادات الهيستامين لا تسبب الضعف الجنسي أو ضعف الانتصاب، حتى إذا كانت الجرعة قوية وحصل بعض الخمول في الجهاز العصبي، فيكون ذلك موقتا، ولا يزيد عن ساعات، وتعود الأمور إلى عادتها، وأنت في سنك هذا وغير متزوج لا تستطيع أن تحكم على ضعف الانتصاب أو سلامته، ويكون الحكم على ذلك عندما يكون لك علاقة جنسية آمنة ومستقرة مع زوجة المستقبل إن شاء الله، وقتها فقط تستطيع أن تحكم على حالتك الجنسية.

أما الآن فلا شيء يدعو للقلق أو التساؤل، ولا أنصحك أن تشغل تفكيرك وتركيزك هل هناك ضعف أو ليس هناك ضعف، فأمورك طيبة بعون الله تعالى، وهذه التساؤلات والتوهمات تحدث كثيرا في هذا السن، دون أن يكون لها أساس في واقع الأمر.

وبالتوفيق إن شاء الله.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
سعادة المستشارين بالشبكة الإسلامية
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي سؤال محيرني، أرجو من الله ثم منكم المساعدة، وهو: زوجتي عمرها 48 سنة، تعاني من حساسية من دواء الفولتارين، سواء كان حبوبا أو إبرا، حيث إذا استخدمتها يصيبها احمرار في جميع أنحاء جسمها، وحكة شديدة، كما أخبركم أنها قبل شهر كانت تعاني من نزيف حاد، علما بأننا قمنا بعملية تنظيف، ولم تفد، وقمنا باستئصال بطانة الرحم، كذلك لم يتوقف النزيف، وعند مراجعتنا لاستشارية نسائية جيدة مشهود لها بالخير، قامت وأعطتها إبرة هرمونية -لا أعرف اسمها- إلا أنها غالية جدا، حيث أن سعرها 812 ريالا، وسببت لها احمرارا بالجسم وحكة شديدة، لحد أنه أغمي عليها، لكن -الحمد لله- الله لطف بها، وقالت هذه الإبرة ستوقف النزيف، وراجعيني بعد شهر لتركيب لولب هرموني، ولا تحتاجين لعملية استئصال الرحم، علما بأن العينات التي سحبت من عنق الرحم كانت جميعها سليمة، حيث لا توجد بها أورام -ولله الحمد-.

سؤالي هو: ما هو السبب في تحسسها من الفولتارين والإبرة الهرمونية التي أخذتها؟ وهل يوجد للحساسية علاج؟ وما هو تخصص الطبيب المختص الذي بإمكانه معالجة هذه الحالة؟

السؤال الثاني: هل اللولب الهرموني سوف يوقف النزيف نهائي، ويحل محل عملية استئصال الرحم؟

شاكرا ومقدرا لكم، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
الأخ الفاضل / أبو وائل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المقصود بالحساسية للأدوية، حدوث ردة فعل غير مرغوب فيها لهذه الأدوية، من قبل جهاز المناعة لدى المريض، ومن الأدوية التي تؤدي للحساسية مثلا، البنسيلين (Penicillin) والسلفا (sulfa) ومضادات الالتهاب غير الكورتيزونية، ومن بينها الفولتارين، سواء كان أقراصا أو حقنا، أو مثل الحقنة الهرمونية التي أخذتها زوجتك حفظها الله.

الحساسية عبارة عن (anaphylactic reaction) وهي ردة الفعل التي تسببها الأجسام المضادة من نوع (IgE) في ردة الفعل هذه تظهر بشكل عام الأعراض التالية: احمرار وحكة بالجلد، تورم البلعوم، ضيق التنفس والصفير، الغثيان والتقيؤ، آلام البطن، شعور بالتعب، والعلاج حقن المريض بالأدرينالين (Adrenalin) والكورتيزون، وعدم أخذ الدواء مرة أخرى.

من الممكن القيام بعملية لإزالة التحسس (desensitization) عند طبيب متخصص في أمراض الحساسية، يتم خلالها تحييد الحساسية للدواء بشكل مؤقت، عن طريق العلاج بجرعات منخفضة، يتم زيادتها تدريجيا، حتى الوصول للجرعة الكاملة.

أما الأمر الآخر المرتبط بالنزيف الرحمي، فإن الأمر مرتبط بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث، وهذا يحدث أحيانا بسبب نقص هرمون بروجيستيرون في النصف الثاني من الدورة، ويؤدي إلى ضعف الأوعية الدموية في الرحم، والنزيف المتكرر خصوصا -والحمد لله- أن العينات خالية من الأورام، سواء الحميدة أو الخبيثة.

اللولب الهرموني يحتوي على هرمون بروجيستيرون، وهو جيد إذا كان هناك خوف من الحمل، ويمكن استخدام أقراص هرمون بروجيستيرون، وتؤدي نفس الغرض، وتؤخذ في اليوم 14 من بداية الدورة لمدة أسبوعين، ثم التوقف حتى تنزل الدورة، ويتكرر ذلك لمدة 6 شهور، مع أخذ الرأي والمتابعة مع الطبيبة الاستشارية التي بدأت معها العلاج.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أمي عمرها تقريبا 42 سنة، عندها صداع شديد في رأسها، وأظهرت التحاليل أن عندها فيروس، فهل هذا خطر عليها؟ مع العلم أن عندها التهاباً حاداً في الكلى، وحاليا هي تأخذ أدوية، فما هو العلاج الأقوى للالتهاب الحاد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

جزاك الله خيرا على برك بوالدتك، والاهتمام بصحتها.

الصداع عرض وليس مرضا، فمشاكل الأسنان، والجيوب الأنفية، ومشاكل الدورة الشهرية، وما يلي ذلك من نقص أو فقر الدم، والإرهاق من أعمال المنزل، وعدم النوم الجيد، وأشياء كثيرة من الممكن أن تؤدي إلى الصداع، لذلك يجب البحث عن السبب وعلاجه.

والفيرس المسبب لنزلات البرد ليس له علاج، ويكفي تناول السوائل الدافئة، وأقراص مضاد الهستامين، وأقراص البنادول، ويخف من تلقاء نفسه بسبب مناعة الجسم، ولا خوف من ذلك.

أما تحاليل الدم، والفيروسات على الكبد مثلا، فهذا شيء آخر، ويجب عرض هذه التحاليل على الطبيب لإبداء الرأي فيها، وطمأنة الوالدة - حفظها الله -.

والتهاب الكلى تظهره التحاليل، وغالبا أن الالتهابات تكون في المثانة البولية، والصديد في البول مرتبط بالمثانة، وليس بالكلى في أغلب الأحوال، لأن التهابات الكلى أمر طارئ، وحالة يجب أن تعالج في المشتشفى، ولكن الأغلب أنها التهابات في المسالك البولية، وتؤخذ لها مضادات حيوية حسب المزرعة التي تجرى على نوع الميكروب المسبب للالتهابات.

ولكن هناك أدوية مثل: suprax 400 mg ، تؤخذ قرصا واحدا يوميا لمدة عشرة أيام، وهي تفيد كثيرا فى كل أنواع التهابات الكلى والمسالك، مع شرب الماء، وإعادة التحليل بعد انتهاء العلاج بأربعة أيام، ويفضل أن يكون التحليل للبول، مع عمل مزرعة لتحديد نوع الميكروب، ووصف الدواء المناسب له.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
عمري 19 عاما, أعاني من مرض السكر في الدم منذ سنة فقط, أول العلاج كنت آخذ حبوبا للسكر, وكنت أنحف, بعد فترة دخلت المستشفى بسبب ارتفاع في السكر, ووصف لي الدكتور أنسولين الإبر, ولما أخذته فجأة بدأ وزني يزيد كثيرا.

السؤال: هل أستطيع أن آخذ دواء جلوكوفاج مع الأنسولين لأني أريد أن أنحف؟

أرجو الرد بسرعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ JOJO JIJI حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من المعروف أنه عند تناول الأنسولين لعلاج السكر فإن هذا قد يؤدي لزيادة الوزن, وذلك لأن الأنسولين يساعد على استقلاب السكر ودخوله في الخلايا, وبالتالي فإن الجسم يحرق هذا السكر, ويولد طاقة, بينما عندما لا يكون السكر منضبطا فإن السكر الزائد ينطرح في البول, ويخرج دون أن يحرقه الجسم, وبالتالي يؤدي هذا إلى نقصان الوزن.

وفي مثل حالتك فإنه يفضل تناول الغلوكوفاج مع الأنسولين, إلا أنه يجب الانتباه لأن الغلوكوفاج يزيد من فاعلية الأنسولين, وبالتالي قد يؤدي هذا إلى نقص السكر, ولذا فإن تناولت الغلوكوفاج فإنه يجب مراقبة السكر, فقد ينزل السكر, وفي هذه الحالة فإنه يجب تقليل جرعة الأنسولين, ومع تقليل جرعة الأنسولين وتناول الغلوكوفاج فإن السكر يمكن أن ينضبط, ويمكن أن ينزل الوزن, لأن الغلوكوفاج يساعد على تنزيل الوزن.

على كل حال يجب مناقشة هذا الأمر مع الطبيب المعالج لمراقبة الوضع.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة ونزول الوزن.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أعاني من آلام في معدتي منذ (6) سنوات، على شكل مواسم، وتأتيني هذه الآلام يومياً عندما أكون متضايقاً، أو عندما أقوم بمجهودات بدنية لا أرغب القيام بها، وعند التفكير، وأنا أستعمل مسكناً اسمه (نادين) منذ أكثر من (3) سنوات، وهو جيد، إلا أنه مسكن فقط ليوم واحد أو أقل، فهل يوجد خطر من استعماله لفترات طويلة؟ لأنه الدواء الوحيد الذي يذهب الآلام عني، وقد تعالجت لأعرف سبب هذه الأوجاع كثيراً، لكن دون جدوى، أرجو التوضيح، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

اسم الدواء (نادين) وهذا مسمى تجاري، وحقيقة لا أعرف مركبه العلمي، وإن استطعت أن تفيدنا باسمه العلمي -فإن شاء الله تعالى- سنفيدك بهذا الدواء.

أخي الكريم: لا يمكن للإنسان أن يستعمل دواء لمدة ثلاثة سنوات دون أن تكون هنالك مراجعات طبية، هذا لا يعني أن الدواء خطير، لكن من الأفضل دائماً أن يراجع الإنسان طبيبه من وقت لآخر.

آلام المعدة التي تعاني منها يظهر أن منشأها نفسي؛ لأنك تفضلت وذكرت أنها تشتد عند التفكير، ويعرف أن هنالك مجموعة تسمى بالأعراض النفسوجسدية، والجهاز الهضمي هو أكثر أجزاء الجسم تأثراً بالقلق النفسي، وهنالك علاجات دائمة مهمة جداً لمثل هذه الأعراض، منها ممارسة الرياضة وتمارين الاسترخاء، وصرف الانتباه عن الأعراض من خلال حسن إدارة الوقت، مع ضرورة أهمية التفكير الإيجابي، وكثيراً وما تكون الأدوية المضادة للقلق والتوترات ومحسن المزاج مفيدة في مثل هذه الحالات.

أرجو أن تفيدنا بالاسم العلمي للدواء، فهذا مهم، وإن أردت أن تراجع طبيبك فهذا هو الأفضل.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
أرجو استشارتكم فيما يلي، أريد أن آخذ كورس فيتامينات شاملة للأسباب التالية، فلقد مرضت في خلال الثلاثة أشهر السابقة بعدة أمراض:

1- التهاب المريء.
2- التهاب الصدر مرتين.
3- اميبا متحوصلة.
4- جرثومة هيلوباكتير.
5- التهاب جدار المثانة.
6- احتقان البروستاتا والتهابها.
7- حصوة في الكلى مع ألم فيها.
8- مرض الجزر البلعومي.
9- حساسية الأنف والصدر.
10- قولون عصبي.

وقد أخذت لعلاج الأمراض السابقة حبوباً ما يقارب (408) حبة دواء، مع إبرتي كرتزون، مع بخاخات للصدر، وكان ضمن الحبوب السابقة ما يقارب (150) حبة مضاد حيوي!! وتقريباً لم يبق سوى الحساسية مع بعض التجشؤ، وأحياناً بعض الألم من القولون.

فهل تنصحونني بأخذ كورس فيتامينات شاملة؟ وهل لها أضرار؟ أو يمكن أن يعتاد الجسم على الحبوب دون امتصاصها من الجسم؟ مع العلم أني لم آخذ كورساً كاملاً من الفيتامينات منذ ولادتي، وهل هنالك أدوية تزيد البكتيريا النافعة؟ وهل يلزم فحص نسبة البوتاسيوم في الدم؟

قبل بدأ فصل الشتاء في بداية البرد، أحس أن أقدامي وأطراف يدي وأنفي تبرد بسرعة، فما السبب؟ علماً أني من أصحاب الضغط الهادئ بطبيعتي (170/70) في هذه الحدود، وجزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في مثل هذه الحالة ومع تناول هذا الكم الكبير من الأدوية، يفضل تناول الفيتامينات، ويفضل تناول الأدوية التي تحتوي على مجموعة الفيتامينات والمعادن (Multiviatmine and miinerals) وهي متوفرة في كل الصيدليات، وإن لم تكن متوفرة فهناك دواء يسمى (Pharmaton) وهو مجموعة من الفيتامينات والمعادن، وفيها أيضاً مادة الجنسنغ، وهي مادة تساعد على التخلص من الإعياء والتعب، وهذه الأدوية يمكن تناولها لعدة أسابيع، ولا تسبب أي تعود عليها، ويمكن بعد عدة أسابيع التوقف عنها.

من ناحية أخرى يجب تناول الفيتامين (د) فالكمية التي تكون في مجموعة الفيتامينات قليلة، ولذا يؤخذ لوحده، والحبة منه تحتوي على (1000) وحدة، ويؤخذ منه يومياً حبة، ويفضل الاستمرار عليه لعدة شهور.

وأما بالنسبة للبوتاسيوم، فإن كنت لا تشعر بضعف في العضلات، ووظائف الكلية عندك طبيعية، ولم يعد عندك أي تقيؤ أو إسهال، وتتناول العصائر -كعصير البرتقال أو الموز- فلا حاجة لتحليل البوتاسيوم.

أما البكتيريا النافعة فهي موجودة في اللبن (الزبادي) وهناك نوع خاص يسمى (Activia) يمكن تناوله.

وأما البرودة في فصل الصيف، فهي إما أن تكون بسبب نقص نشاط الغدة الدرقية، أو تكون عند من يكون عنده فقر في الدم، أو بسبب نحافة الجسم، أو عند من يعاني من السكري، أو أحياناً لا يكون هناك أي سبب، وإنما بعض الأشخاص يكون عندهم الشعور بالبرد أكثر من غيرهم، ولا يكون هناك أي سبب لذلك، وما عليك إلا لبس الثقيل لتدفئة الجسم.

أما الضغط فهو يعتبر مرتفعاً، ولذا عليك أن تعيد قياس الضغط عندما تكون مرتاحاً، وإن أمكن في البيت فهذا أفضل، فإن استمر في الارتفاع فيجب أن يتم علاجه.

أسأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
أنا شاب عمري 21 سنة, سمعت عن حبوب الزنك وجروش فليكس أنها تحفز الغدة النخامية بإفراز هرمون النمو, ولكن السؤال للأطباء الكرام: هل لو استخدمت الحبوب يوجد خطر أو أي أعراض جانبية على الجسم والمخ؟

أريد الإجابة, ولكم فائق احترامي وتقديري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هيـــــــف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الزنك من أهم العناصر المفيدة للجسم, وهو معدن أساسي موجود تقريبا في كل خلية من خلايا الجسم, ومهم لنمو الخلايا وانقسامها والتمتع بجهاز مناعي صحي, ولالتئام الجروح وللحماية من العدوى, فهو يعتبر عنصرا مهما وضروريا لصحة الجلد، كما يعتبر الزنك عنصرا أساسيا في تكوين الكولاجين الذي يساهم في شفاء الجروح.

ومن فوائد الزنك التي تمت ملاحظتها: فعاليته في علاج ومكافحة ظهور حب الشباب, وعلاج مشكلة القشرة فتدخل مادة الزنك في الشامبو المعالج للقشرة, وتساعد في المنع من ظهورها, ومن الفوائد الأخرى للزنك للجلد: عمله كواقٍ من أشعة الشمس الضارة, حيث يقوم أكسيد الزنك بدور فعال في حماية البشرة من الأشعة الفوق بنفسجية, ويلعب الزنك دورا مهما في تحويل فيتامين A من الكبد إلى الجلد.

ويساعد على تقوية جهاز المناعة لدى الإنسان, وذلك عن طريق المساعدة في تطوير وتفعيل بعض خلايا الدم البيضاء, وبالتالي تحمي الجسم من الالتهابات والفيروسات, وأحيانا بعض الأمراض السرطانية, لذا نقص الزنك قد يؤدي إلى ضعف جهاز المناعة لدينا.

وجد أيضا أن فائدة الزنك للذكور ترتبط بشكل مباشر بصحة البروستاتا, حيث يساعد الزنك في محاربة الالتهابات التي قد تحدث لغدة البروستاتا, ويعتبر الزنك مطلوبا من قبل الجسم لتصنيع هرمون التستيرسترون بشكل كاف, ونقص هذا الهرمون يؤدي إلى انخفاض في الحيوانات المنوية.

بعض الدراسات أثبتت أن الزنك يحسن من ذاكرة الشخص والتفكير الدماغي لديه, لذا استخدام مكملات الزنك للأشخاص الذين تعرضوا إلى إصابات في الرأس وأدت لفقدان الذاكرة آتت نجاحا في تحسن بعضها.

مصادر معدن الزنك:

المصدر الأول للزنك هو المحار, تعتبر ست حبات من المحار المتوسط الحجم كافية للإنسان البالغ لأخذ الكمية الكافية من الزنك يوميا.

اللحوم الحمراء: مئة جرام من لحم البقر يمدنا بما يقارب 25 - 60 بالمئة من النسبة اللازم تناولها في اليوم للشخص البالغ.

الدواجن: قطعة ساق دجاج واحدة توفر حوالي 20% من الكمية اليومية اللازمة, بينما نصف صدر الدجاج يوفر 6% فقط من هذه النسبة اللازمة.

حبوب الإفطار المقوي: اعتمادا على نسبة التقوية؛ تحتوي هذه الحبوب على نسبة تتراوح ما بين 25 - 100% من النسبة اليومية.

منتجات الألبان: يمكن كذلك الحصول على فوائد الزنك عن طريق تناول منتجات الألبان: - 250 ملم من الزبادي تساوي 15% من الكمية اليومية من الزنك.

250 ملم من الحليب تساوي 6% من الكمية اليومية من الزنك.

البقوليات: الفول، العدس، الحمص، أو البازلاء توفر من 6 - 10% من كمية الزنك اليومية اللازمة.

هناك بعض أنواع الأطعمة الأخرى التي تساعد في مستوى الزنك في الجسم مثل: المكسرات، البذور، الحبوب الكاملة، اليقطين، طحين القمح الكامل، دقيق الجاودار، دقيق الشوفان، بعض أنواع المأكولات البحرية، البيض، والخميرة.

وأما عن استخدامه للنمو فإنه يمكن أن يساعد على نمو الأطفال الذين يكون عندهم نقص في الزنك وما زالوا في فترة النمو, ووجد أن الاطفال الذين يعانون من نقص هرمون النمو ونقص الزنك؛ فإن إعطائهم الزنك يزيد من فاعلية هرمون النمو المعطى لهم, أما عمن انتهى النمو عندهم فهو لا يفيد في زيادة الطول.

ويمكن تناول الحبوب بالحدود المنصوح بها في علبة الزنك, وعدم تجاوزها.

وأما عن جريش فليكس فلم أعرف ما هو.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

من فضلك يا دكتورة، أنا آنسة وعمري 34 سنة، تأتي الدورة الشهرية بآلام لا تحتمل، وإسهال وترجيع، ذهبت لدكتور النساء وقال لي -الحمد لله- لا يوجد سبب عضوي، وكتب لي لبوس مسكن (فولتارين) أخذت منه مرة واحدة منذ شهرين، ومنذ أن أخذت هذا المسكن وأنا أشعر أن شفتي وفمي من الداخل وأسناني متخدرة، ولا أشعر بها تماماً، وسألت الدكتور فقال لي: هذه الأعراض ليست من المسكن، ولكني متأكدة أن الأعراض بدأت منذ أن أخذت المسكن.

ماذا أفعل حتى تزول هذه الأعراض؟ وهل هناك اسم مسكن مناسب غير فولتارين؟ وقد كنت آخذ مسكن بنادول، ولكن بسبب الترجيع المستمر لم يجد معي.

جزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ samaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فهذا النوع من (Dysmenorrea) أو آلام الدورة الشهرية، تحدث عند الفتيات قبل الزواج، بسبب تقلصات في عضلة الرحم أثناء نزول الدورة الشهرية، وهناك مراحل من العلاج المتدرج حسب نتيجة العلاج.

عمل كمادات ساخنة في منطقة العانة ما بين الصرة والفرج، مفيد جداً في مثل هذه الحالات، أو الجلوس في الماء الساخن المحتمل بدون أن يؤذي الجلد، يؤدي نفس الغرض، ويساعد على التخلص من الألم.

أقراص (بونستان) أو (ميفينامك أسد) 500 مج 3 مرات يومياً، مفيدة لتخفيف الألم، ثم 250 مج بعد ذلك، وإذا لم تعط هذه الأقراص النتيجة المرجوة فإن أقراص منع الحمل تؤخذ لغرض تسكين الآلام الناشئة عن تقلص عضلة الرحم، -وإن شاء الله- بعد الزواج والحمل سوف تختفي هذه الآلام تماماً.

التنميل في اللثة والأسنان ليس لها علاقة بالفولتارين الذى أخذته؛ لأن العصب الذي يغذي اللثة والأسنان هو العصب الخامس (trigemenal nerve) وله خط سير في الجمجمة حتى يصل إلى الخلايا العصبية التي ينشأ منها، ولو أن لبوسة الفولتارين لها تأثير على العصب، لكان العصب المغذي لفتحة الشرج هو الأولى بالتأثير، وليس الأسنان.

يجب مراجعة طبيب أسنان لمعرفة السبب إذا استمر التنميل، وهناك حقن فيتامين (ب) المركب (نيوروبيون neurobion) تؤخذ يوماً بعد يوم، وهي تفيد -إن شاء الله- في علاج التنميل، وتفيد في علاج آلام الدورة أيضاً.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أنا عمري 57 سنة، متزوج وادي أبناء، وعندي السكري منذ فترة أكثر من 30 سنة، كذلك عندي الضغط وتضخم في البروستاتا، أستعمل إبراً للسكري، إبرة صباحاً(لانتوس 25 مل) على المدى الطويل، وكذلك أستخدم الأنسولين قبل كل وجبة، نوفو رابيد 20 وحدة، وآخذ دواء للضغط اسمه هايزار، وللبروستاتا عدة أدوية من قبل لا أتذكر اسمها، وكانت تسبب لي مشاكل في القذف، وغيّرها لي الدكتور، وحالياً أستخدم avodart منذ مدة طويلة، وقال الدكتور أقل مدة ستة شهور إلى سنة، الآن عند القذف لا ينزل المني، وكان ينزل قليلاً عند الجماع، وعندما أحاول الاستمناء لا ينزل شيء إلا بعض المذي.

أرجو إفادتي عن حالتي، وهل لها علاج؟ مع العلم أني أشعر باللذة، ولا ينزل المني والرغبة موجودة، مع الشكر للرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohd حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

على ما يبدو أن السكر والضغط عندك منضبطان -ولله الحمد- والمشكلة هي مع الأعراض الجانبية لدواء البروستاتا الذي تتناوله وهو (Avodart) وهو من الأدوية التي تستخدم لتضخم البروستاتا، وهو يختلف في آلية عمله عن الأدوية الأخرى، في أنه يمنع تحول هرمون التستيسترون إلى (Dihydrotesterone) وهذا الهرمون له علاقة بتضخم البروستاتا.

ومن الأمور المهمة التي تذكر عن هذا الدواء أنه قد يسبب تشوهات في المرأة الحامل إن تعرضت له أثناء الحمل، حتى ولو كان عن طريق ملامسة جلد المراة الحامل للكبسولات، لذا ينصح بأن يبعد هذا الدواء عن المرأة الحامل، وللرجل الذي يستخدمه يجب أن يتم تناول الكسبولة وبلعها كما هي، وألا تكون مكسورة، ومن الأعراض الجانبية لهذا الدواء أنه يقلل كمية المني، وهذا ما تعاني منه أنت، والسبب هو الدواء، وعلى كل حال -لله الحمد- أن هذا الدواء لم يؤثر على الرغبة الجنسية، أو الانتصاب، أو الشعور باللذة، والمهم أن تستمر في ضبط السكري والضغط، والاستمرار في الدواء حسب نصيحة الطبيب المعالج.

بارك الله فيك، وأمدك بالصحة والعافية.
السؤال:
أنا فتاة مصابة بالسكر منذ صغري، وقد لقيت مؤخراً علاجاً نهائياً للسكر، ولكن العلاج يتضمن تصفية لون البشرة فقط، تصفية دون تفتيح، ويعالج الهرمونات، فهل أستخدم العلاج؟

مع العلم أني أريد الإنجاب مستقبلاً، فهو يعدل الهرمونات لدي أيضاً، أفيدوني حفظكم الله ورعاكم، فأنا في أمس الحاجة للجواب وللعلاج أيضاً، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صمت الحنين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فمن الصعب الإجابة على سؤالك دون أن نعرف طبيعة هذا العلاج الذي سيخلصك من السكري، فحتى هذه اللحظة لم يكتشف العلم دواءً أو علاجاً يخلص المريض من السكري نهائياً، وإنما الأدوية تساعدهم على ضبط السكري وإنزاله إلى الحدود الطبيعية، ومتى توقفوا عن الأدوية فإنه يعود إلى الارتفاع، وبعض المرضى يمكن أن يتم التحكم بالسكري بواسطة جهاز التحكم في السكري ( مضخة السكري ).

لذا أريدك أن تنتبهي إن كان هذا العلاج الذي تتكلمين عنه ليس من الأطباء، وأحذرك من هذا؛ لأنه لو كان هذا العلاج معترفاً به من قبل الجمعيات الطبية فسيبدأ الأطباء باستخدامه، وأقول لك حقيقة إنه لو كان هناك علاج يخلص المرضى من السكري لكان مكتشفه قد منح جائزة نوبل في الطب، وأنت تقولين إن هذا العلاج يتضمن تصفية البشرة بعلاج الهرمونات، ولم تذكري نوع الهرمونات المستخدمة، وبدون أن نعرف ما هي هذه الهرمونات التي سيتم استخدامها فإننا لا يمكن الحكم إن كانت الهرمونات الأنثوية ستتأثر بهذا العلاج الهرموني.

أرى أن تتيقني تماماً من هذا العلاج، وخاصة إن كان من الأدوية التي ترسل بالبريد، وأسعارها غالية وغير متوفرة في الصيدليات، فهذه الأدوية يكون مشكوك في أمرها، وعليك أن تستخيري الله قبل الحصول على الدواء والبدء به.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

نشكر القائمين على هذا الموقع، كما أشكر كل من ساهم في الإجابة على سؤالي.

والدتي كانت تعاني من صداع مزمن، فقرر لها الدكتور حبوب الضغط (أنجيوزايد) وهي مستمرة على هذا العلاج منذ ما يقارب 4 سنوات، ولكن سبب لها بعض المشاكل، كثقل في السمع، وكذا هشاشة في العظام، وسؤالي: هل من الممكن ترك هذه الحبوب؟ أم أن تركها قد يؤدي إلى مضاعفات؟ حيث أنني سمعت أن من تركها قد يصاب بجلطة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حبذا لو كنت أرسلت الاسم العلمي للدواء، وعلى كلٍ فإن هناك بعض الأدوية خاصة من مجموعة خاصة تسمى حاصرات بيتا (Beta blockers) ومن هذه الأدوية:

-inderal
-Tenormin
-Labetolol
- metoprolol
Crvedolol
sotalol

وهناك أيضاً أدوية أخرى، وما هو مهم أنه يمكن التوقف عن هذه الأدوية واستبدالها، إلا أنه لا يفضل التوقف عنها مرة واحدة، وإنما يتم ذلك بالتدريج على مدى أسبوعين، وخلال هذه الفترة يتم علاج المريض بدواء آخر للضغط، لذا عليها أن تراجع الطبيب وتذكر له الأعراض الجانبية، ورغبتها في تغيير الدواء بسبب الأعراض الجانبية، وسيقوم الطبيب بفحصها واختيار حبوب الضغط الجديدة.

نسأل الله الشفاء لوالدتكم، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل دواء (حبوب) ريليف الذي سبق واستشرتكم عنها في الاستشارة المرقمة (2125268) من الممكن أن تسبب مرض سرطان المعدة (عافانا الله وإياكم) سواء لمن يعاني مشاكل أو قرحة في المعدة أو لا؟ وما الأمراض الممكن أن يسببها؟

شكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الدواء الذي ذكرته في رسالتك السابقة يحتوي على الأدوية التالية:

diclofenac sodium 50 mg as enteric coated
paracetamol 500 mg
magnesium trisilicate 100mg
chlorpheniramine maleate 4 mg
excipients q.s.
colour : tartrazine
وهو كما ترين أنه يحتوي على نوعين من المسكنات وهو Diclofenac
والثاني هو paracetamol.

وأما chlopheniramine فهو مضاد للحساسة.

أما الأدوية الأخرى فهي إضافات، وهذه الأدوية ليست من عوامل الخطورة لسرطان المعدة.
أما عوامل الخطورة لسرطان المعدة فهي الأطعمة المملحة والمدخنة smoked food، والأطعمة القليلة بالخضار والفواكه.
- التهاب المعدة المزمن.
- التهاب المعدة بالجرثومة اللولبية.
- قصة عائلية لسرطان المعدة.
- التدخين.
- الزوائد اللحمية في المعدة polyp.
- فقر الدم الخبيث pernicious anemia وهو ناجم عن ضمور المعدة ونقص الفيتايمن ب12.

على كل حال لا يفضل استخدام الأدوية المسكنة فترات طويلة قدر الإمكان، وتناولها عند اللزوم، ولو أن هناك حالات يحتاج فيها الإنسان إلى تناول مثل هذه الأدوية باستمرار إلا أنها تحتاج لمراقبة الطبيب، وهذه الأدوية يمكن أن تسبب على المدى البعيد نزف في المعدة، والتهاب في المعدة، ويمكن أن تسبب تدهور في وظائف الكلية عند من يعاني من نقص في وظيفة الكلية أو تأثر وظائف الكلية.
نرجو من الله لك التوفيق!
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل في الشهر الأول، سؤالي: هل كريم بالمرز لشد الصدر آمن خلال الحمل؟ ولوشن نيفيا للتفتيح الطبيعي، هل هو آمن أيضا؟

مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم زين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

اعتقاد خاطئ بأن الحمل والرضاعة يؤديان إلى ترهل الصدر، حيث أن الصدر مرتبط من الأمام إلى الخلف بألياف دعامية قد يحدث لها بعض الاستطالة مع تقدم العمر، ولكن الرضاعة مع حمالات الصدر المناسبة تحافظ على قوام الصدر دون حاجة إلى كريمات، خصوصا في شهور الحمل الأربعة الأولى في أثناء تكون الجنين، وهرمونات الحمل وهرمون الحليب سوف تؤدي إلى كبر حجم الثدي، ولكن أثبتت الدراسات أن الأم التي ترضع طفلها يكون قوام صدرها أفضل من الأم التي لا ترضع.

وماسك الخميرة لتنظيف البشرة طبيعي، ونتائجه جيدة، ويؤدي إلى نعومة وتفتيح البشرة، ولا خوف من استخدامه أثناء الحمل بالإضافة إلى كريمات الترطيب الطبيعي مثل الجلسرين، والمهم البعد عن المركبات مجهولة المنشأ، والمكونات حتى لا تحدث عيوب خلقية غير مستحبة في الجنين.

وفقك الله لما فيه الخير.