OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تحية طيبة لجميع العاملين في الموقع.

مشكلتي هي: وجود دوالي في الخصية، ولكنها من الدرجة الأولى، ولا تؤلمني كثيرا، ويأتيني ألم في الخصية اليسرى أحيانا، وأحيانا ينتقل الألم إلى الفخذ الأيسر.

راجعت طبيب الأمراض التناسلية، وأعطاني دواءً مسكن فقط (بروفين), وقال: خذ منه عند زيادة الألم عندك، ولكن المشكلة أن الألم يزداد في فصل الصيف مع زيادة درجة الحرارة.

والآن منذ أسبوع مع الكحة أو زيادة الإمساك -أعزكم الله- أشعر بألم، مع العلم أن الإمساك نادر الحدوث عندي، وكذلك الحكة.

وسؤالي -أعزكم الله-:

هل تطورت الدوالي عندي من المرحلة الأولى إلى الثانية؟ وزواجي بعد سنة تقريبا -إن شاء الله- فهل ألجأ للجراحة الآن أم أن هناك علاجا كميائيا غير الجراحة؟ وهل الأفضل إجراء العملية قبل الزواج أم بعد الزواج؟

آسف للإطالة وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمود فظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فلا يوجد ما يدل على تطور الدوالي من الدرجة الأولى للثانية، فمن الوارد زيادة الألم مع الحرارة العالية, أو مع الإمساك، ولا يعني هذا تطور الحالة.

نأتي إلى مسألة الجراحة أو العلاج فهناك 3 معايير لاتخاذ قرار عملية الدوالي من عدمه وهي:

- التأثير السلبي على السائل المنوي من حيث ضعف الحركة, أو نقص العدد, أو زيادة التشوهات, أو حدوث تأخر في الإنجاب لمدة سنة بعد الزواج، وأيضاً في مثل تلك الحالات يختلف القرار حسب كل حالة.

- المعيار الثاني هو: وجود ألم شديد في الخصية يؤثر سلباً على الحياة بصورة عامة،
وليس مجرد ألم بسيط مثل حالتك.

- التأثير السلبي على حجم الخصية من حيث الحجم والتكوين، وهذا يتم تحديده من خلال الفحص لدى طبيب ذكورة؛ لذا في مثل حالتك أرى في البداية عمل تحليل سائل منوي بعد 4 أيام من آخر إنزال, وترسل النتيجة لنا، مع توضيح هل أنت مدخن أم لا؟!

وبعدها سأوضح لك المطلوب عمله -بإذن الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

إذا كان لدي دوالي خصية أريد أن أعرف ما الذي يجب أن أفعله غير أن أذهب إلى الطبيب؟ أريد شيئأ طبيعيا يُذهب الدوالي عني؛ لأني أشك أن لدي دوالي خصية، علما أنها لا تؤلمني، ولكن مرة من المرات وجدت كيس الصفن الذي على الخصية اليسرى من الخلف وكأنه يوجد به عرق كبير نوعا ما، وبإمكاني أن أمسكه لكنه اختفى مع مرور الوقت، أريد أن أعرف ما هي الأشياء التي تخفف وتبعد عني الدوالي؟ وهل صعود الدرج يؤثر عليّ؟ علماً أنه يجب أن أصعد الدرج؛ لأني طالب جامعي ويتوجب عليّ فعل هذا لكي أدرس في قاعات الجامعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ نايف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ففي البداية يجب توضيح أن العلاج الوحيد لدوالي الخصية كي تذهب تماماً هو الجراحة، وليس علاجا دوائيا إلا في بعض الحالات عند الألم البسيط المحتمل أو الضعف البسيط في السائل المنوي يكون اللجوء للعلاج الدوائي، ولكن لن تذهب الدوالي، فقط يقل تأثيرها؛ لذا لا يوجد ما تفعله كي تذهب الدوالي تلقائياً دون تدخل جراحي، ولكن أرى أنك متوهم كثيراً وتسيطر عليك الظنون والشكوك دون داعٍ، فلا أرى علامة تدل على إصابتك بالدوالي، ووجود عرق قبل ذلك واختفى ليس دليلا على وجود دوالي؛ لذا لا داعي للتفكير في هذا الأمر مجدداً.

ولتجنب أعراض الدوالي عليك بتجنب ارتداء الملابس الضيقة، وتجنب الوقوف لفترات مطولة، مع تجنب التعرض لدرجات الحرارة العالية، ولا مشكلة في صعود الدرج على الإطلاق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..


يرجى التكرم بالإجابة علي إن كان نزول السلالم يؤثر على الركب للشخص السليم الركب؟ وهل تؤثر على الشخص الذي لديه بدايات دوالي؟ وهل ينصح بالوقوف أو الجلوس أثناء ركوب الدراجة في الصالة الرياضية بالنسبة للشخص الذي لديه بدايات دوالي؟

وأخيراً: هل التمارين التي تؤدي لإزالة الكرش تؤثر على الشخص الذي لديه بدايات دوالي؟

خصوصا وإن غالبها يتم أثناء الجلوس أو الاستلقاء على الظهر مع رفع الرجلين لأعلى؟

وجزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الفتاة المسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالتمارين التي تساعد الدوالي أهمها المشي، ويفضل المشي لمدة نصف ساعة يوميا، ومن الرياضات التي تساعد كذلك السباحة، وكذلك الاستلقاء على الظهر، ورفع القدمين، وإجراء تمارين والرجلين مرفوعتين، ويمكن إجراء تمارين، وكأنك راكبة الدراجة، وبهذه الوضعية أي أن تحركي الرجلين في الهواء.

ويجب تجنب زيادة الوزن, والوقوف والجلوس الطويل, ومن التمارين التي يجب تجنبها: الركض, وصعود الدرج, والتمارين السويدية, فإنها تضع حملا على الدوالي, وقد تزيده.

وكما ذكرنا يفضل المشي, والسباحة, وركوب الدراجة؛ ولذا فرفع الأثقال أيضا من الأمور التي قد تزيد الدوالي؛ بسبب الضغط الذي يزيد في البطن, وهذا يعيق عودة الدم من الأطراف, فأي تمرين يحتاج إلى عمل العضلات البطنية, والتي يمكن أن تزيد الضغط في البطن فإنها يمكن أن تعيق الدم من العودة, وبالتالي تسبب زيادة في حجم الدوالي.

أما بالنسبة لنزول الدرج فهذا أيضا يضر بمن كان يعاني من آلام في مفاصل الركبة؛ لأنها تضع حملا كبيرا على الركب، وإن احتاج المريض لنزول الدرج فإنه ينصح بالنزول بالركبة السليمة، ثم ينزل الرجل المؤلمة إلى نفس الدرجة وليس إلى الدرجة التي بعدها، ثم يعيد الكرة فينزل إلى الدرجة التي تحتها بالرجل السليمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 43 سنة متزوج منذ 6 سنوات ليس لدي أطفال ولم أخضع إلى أي عملية وغير مصاب بأي مرض، ولا أشرب ولا أدخن، والتقارير تقول عندي قليل من الدوالي، والتهابات وبكتيريا، وأخذت جميع الأدوية، ولم أحصل على نتيجة، وزوجتي سليمة 100 بالمئة.

أرجو المساعدة بالعلاج بأسرع وقت مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محسن حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

فكنت أود لو أرسلت لنا تحاليلك كاملة وبوضوح حتى نطلع عليها ونحدد مدى خصوبة السائل المنوي عندك، ففي بعض الحالات وحتى لو كان هنالك دوالي في الخصية أو التهابات فقد يبقى السائل مخصبا، ولكن في حالات أخرى قد تؤثر هذه الأمور على الخصية وعلى إنتاج النطاف فلا يكون السائل مخصبا.

إن أي تحليل يتم حاليا يعكس لنا حالة الخصية قبل ثلاثة أشهر, فهذه هي المدة اللازمة لإنتاج الحيوانات المنوية في الخصية.

بما أن زوجتك طبيعية كما ذكرت، فالقرار سيكون بناء على حالة السائل المنوي عندك, فإن وجدت قلة في العدد أو نقص في الحركة، فيجب عدم إضاعة الوقت أكثر, ويجب اللجوء إلى الوسائل المساعدة على الإنجاب مثل حقن السائل المنوي داخل الرحم بعد تحضيره بالمختبر، أو اللجوء إلى أطفال الأنابيب, والقرار -إن شاء الله- سيكون بناءً على تحليل السائل المنوي عندك.

نسأل الله -عز وجل- أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 30 عاما، أعاني من قلة عدد الحيوانات المنوية وانعدام الحركة، أجريت عملية دوالي على الخصيتين، ولم تأتِ بأي ثمار إلا أنها خلفت لديّ تورما في الخصيتين.

وبعد عام ونصف قمت بإجراء عملية لسحب الحيوانات المنوية من الخصيتين لإجراء حقن مجهري، ولكنه لم ينجح، وكذلك تورمت خصيتيّ أكثر مما سبق، وأعاني من الآلام الكثيرة بها، فبماذا تنصحوني؟

وهل يمكنني إجراء عملية مرة أخري لسحب حيوانات منوية لإجراء حقن مرة ثانية أم لا؟

وما سبب تورم خصيتي؟ وهل هناك من العلاجات ما ينجح في إنتاج حيوانات منوية سليمة دون الحاجة لإجراء جراحة؟

علما بأنني اتبعت بعض الكورسات العلاجية التي لم تفدني بشيء.
ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hany حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

ففي مثل حالتك لا ينفع العلاج الدوائي، فلا يأتي بنتائج طالما لم يتم تحديد سبب محدد مثل نقص هرموني أو التهابات أو ما شابهه من الأسباب التي يمكن علاجها، ولكن من الواضح أن هناك فشلاً أولياً في وظيفة الخصية، مما يعني أن الحل الوحيد هو أخذ عينة من الخصية في محاولة للحصول على حيوانات منوية من أجل الحقن المجهري.

وفي مثل حالتك وفي حال العثور على حيوانات منوية في المرة الأولي التي تم أخذ العينة فيها فمن المفترض أن يتم تلقيح العديد من الأجنة في هذه المرة مع حفظ هذه الأجنة بطريقة التبريد وذلك لتكرار المحاولة في حال فشلت أول محاولة، وذلك بإعادة تلك الأجنة إلى رحم الأم في المحاولة الثانية للحمل الصناعي.

ولكن لا يُفضل أخذ عينة مرة أخرى من الخصية خاصة إذا كان قد تم أخذ عينات من مناطق عديدة من الخصية عندها لا يتم أخذ عينة مرة أخرى من الخصية.

ولكن إذا كانت العينة من مكان واحد في أحد الخصيتين فيمكن إعادة أخذ عينة مرة أخرى، ولكن بعد ستة أشهر من هذه المرة.

وعليك بدوام الدعاء والاستغفار.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أمارس العادة السرية منذ حوالي (13) عاماً، وقد قررت أن أقلع عنها تماماً، لأنني أعرف خطرها وحرمتها دينياً، ولكنني حاولت تكراراً ومراراً وابتعدت عنها، ولكن كلما ابتعدت عنها عدت إليها ثانية وبشراهة، حتى حدث شيء آلمني جداً، وهو أنني عندما كنت أمارسها ذات مرة حدث تورم في الخصية اليمنى، ومن هنا بدأ الألم شديداً، وبعدها قررت أن أذهب للطبيب، وعندما ذهبت للطبيب قال لي إن عندي الدوالي، وطلب تحليل بول وأشعة على الخصية، فكانت النتيجة هي وجود مياه على الخصية اليسرى، وقال لابد من عملية سحب المياه، وبالفعل قمت بعمل جراحة يوم الخميس الماضي، ولكن ما يقلقني الآن هو أنني أتبول كثيراً.

الدكتور قال لي إن هناك بعض الالتهابات البسيطة في البول، وأعطاني علاجاً اسمه ciflox (سيبروفلوكساسين) مرتين باليوم، حتى يأتي وقت العملية.

أرجو من حضرتك ماذا أفعل لكي أطمئن على الخصية، وخصوصاً بعد التورم الذي حدث بها، مع العلم أنني الآن لا أشعر بألم، وأنا خائف جداً من موضوع سرعة القذف، أخاف عند الزواج أن يحدث هذا مع هذه المدة الكبيرة من ممارسة العادة السرية، وهل هناك علاج بدون حبوب أو أدوية كيميائية لسرعة القذف؟ أرجو الرد من حضرتك فأنا أثق بك كثيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد،،،

في البداية من المبكر الحديث عن سرعة القذف الآن، فهذا أمر يجب أن نتركه للزواج، ومع انتظام العلاقة الزوجية يتضح هل بالفعل هناك مشكلة أم لا، وهل هناك حاجة عندها للعلاج أم أن الأمر طبيعي، لذا نترك هذه النقطة في الوقت الحالي ونتحدث عنها في حينها.

الخوف على الخصية: وجود قيلة مائية حول الخصية أمر شائع وبسيط ولا مشكلة فيه، ومسألة تكرار البول لا علاقة بينها وبين الخصية، ولكن الأمر قد يتعلق بالتهاب مجرى البول أو وجود أملاح، وهو ما يتم حسمه في البداية من خلال عمل تحليل بول كامل، وإرسال النتيجة لنا للاطلاع عليها بالتفصيل، مع التكملة على العلاج الذي وصفه لك الطبيب من أجل زوال الالتهاب بإذن الله.

لا تقلق من موضوع دوالي الخصية، وللاطمئنان على القدرة الإنجابية ومدى تأثير الدوالي على الخصية، فعليك بعمل تحليل سائل منوي وإرسال النتيجة لنا للاطمئنان وتحديد اللازم بإذن الله.

في النهاية لا داع للقلق من تورم الخصية، فقد تم التعامل معه وهو في الأساس لا يسبب أي مشكلة عضوية.

ومرحباً بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أرجو منكم الرد على سؤالي: فإني أعيش في دوامة.

منذ حوالي ثلاثة أشهر أحسست بألم خفيف جدا في الخصية وأحسست بتورم بها، فذهبت إلى أحد أطباء المسالك، أجرى لي تحليل بول وأشعة بالموجات الفوق الصوتية على الخصيتين، وقال لي إنه احتقان الدوالي، وأعطاني كورساً دوائياً دفلون 500 وترينتر 400 ثم قال: استمر على هذا الدواء ثلاثة أشهر، ثم قال لي بعد انتهاء نصف الكورس إن لم يحدث تحسن سوف أجري لك عملية دوالي.

ذهبت إلى مستشفى آخر أكبر فأعدت الفحوصات مرة أخرى، وقال لي الطبيب لديك دوالي من الدرجة الأولى التي لا تؤدي إلى ارتجاع الدم، ولا تحتاج إلى عملية بدون ما يطلب مني تحليل سائل منوي.

طبيب الأشعة أكد لي أني لا أحتاج إلى عملية، والطبيب أعطاني سيبروماكس 500 + ريبر+ (لا أذكر) لمدة 15 يوما، ثم بعدها أعطاني دفلون 500 لـ15 يوما ومسكناً، وقال لي إن شعرت بتحسن لا تأتي فإن حالتك بسيطة، لكني أشعر بألم بالخصية بسيط، وأرتدي الآن رافعة خصية (كيس رافع) على أمل أن يذهب هذا الانتفاخ، والخصية أشعر أحيانا أنها متدلية، وأخشى أن تكون هذه الدوالي مؤثرة على الإنجاب، والدكتور لم يطلب منى تحليل سائل منوي، وقال لي لا تحتاج، وسيكون تحليلك جيداً، فلا تقلق.

أنا بقي لي 8 شهور في السعودية، وبعدها أعود إلى بلدي، وأنا الآن قلق للغاية، وخائف أن يكون هذا الأمر أتى لي بعقم، دلوني بالله ماذا أفعل؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

هون عليك، فالأمر بسيط ويسير بفضل الله، فالدوالي مرض شائع الحدوث جداً، عند كثير من الشباب، صحيح أنه قد يؤثر على السائل المنوي في حالات غير قليلة، ولكن الأمر بالعلاج أو الجراحة لا تكون فيه مشكلة، ولكن قبل الحكم على الحالة لا بد من عمل تحليل سائل منوي، والإطلاع على النتيجة لأنه في حال سلامة السائل المنوي في حال كون الألم خفيفاً جداً كما ذكرت فلا حاجة على الإطلاق لعمل عملية الدوالي، ولكن فقط نكتفي بالعلاج وبعض النصائح؛ لأن قرار عملية الدوالي يكون نتيجة إما ألم شديد غير محتمل ومتكرر، أو وجود تأثير سلبي على السائل المنوي أو على حجم الخصية.

لذا في حالتك وطالما الألم بسيط فعليك بعمل تحليل المنوي وإرسال النتيجة لنا، وفي الغالب بإذن الله لن تكون هناك مشكلة، ولا تقلق من مسألة العقم هذه بإذن الله.

مرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات ومتابعة الحالة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

متزوج منذ 3 سنين تقريباً، ولم يحدث إنجاب حتى الآن، وذهبت للطبيب فأشار علي بعمل عملية لدوالي الخصية، ماذا أفعل؟

عندي شعور بالقلق من العملية، وخوف شديد من الآثار السلبية إن ظهرت بعد العملية، علماً أني أدخن، وهل لهذا تأثير أو ضرر؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للحكم على الحالة بشكل دقيق، لا بد من عمل تحليل سائل منوي وإرسال النتيجة (لنا) بشكل مفصل، مع توضيح حجم الدوالي، ومن الأفضل إرسال تقرير أشعة الدوبلر، إذا كنت قمت بعملها على الخصية.

التدخين بالطبع يؤثر بالسلب على السائل المنوي، لذا ننصح بالتوقف عن التدخين.

لذا أنتظر منك تفاصيل أكثر مثل توقيت الزواج، وهل أخذت علاجا سابقا أم لا؟ مع الفحوصات السابق ذكرها.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح المطلوب -بإذن الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا من أسرة محافظة جدا، ومهتم بصلاتي، ولكن لدي مشكلة عظيمة وهي أني عندما درست في الجامعة -كما تعرف أن الغريزة الجنسية جبلت في الإنسان وخاصة في عمر الشباب والمراهقة- كنت أعمل العادة السرية بمعدل مرتين في الأسبوع، وكنت أرى أي مشهد مثير، وأقوم بكتمان المني مما سبب لي ألماً وتورماً في الخصيتين، وأكثر ما يقلقني هو تغير وضعية الخصية اليسرى إلى وضع أفقي -أي أن البربخ دائما فيه إلى الأمام، وتكون طويلة ونازلة بشكل ملحوظ لمدة خمس سنوات، والانتصاب الصباحي لا يحدث في الشهر إلا مرة.

بعد هذه الكارثة ذهبت إلى الدكتور الأول، وقال لا يوجد بك شيء والدكتور الثاني عمل أشعه على الخصية، وقال لا يوجد بك شيء وحللت السائل المنوي، وطلعت النتيجة 100مليون، والحركة ضعيفة.

وأعطاني مضاداً حيوياً، وذهبت إلى الدكتور الثالث مستشفى مطور، وفحص الخصيتين، وقال لي في الأول إن عندي دوالي في الخصية اليسرى، وأعطاني علاجا أسمه دفلون لمدة شهر، وراجعته المرة الثانية، وحللت السائل المنوي، وطلعت النتيجة 79مليوناً، والحركة ضعيفة، وقال اعمل أشعة مرة ثانية، وبالنظر إلى الأشعة الثانية قال لا يوجد عند دوالي أبدا، ولا تحتاج إلى عملية، وأنك تستطيع الإنجاب بالراحة.

وقد تدهورت صحتي النفسية إلى درجة الصفر، وقلت شهيتي للأكل، وأحس بألم بعد التبول، وحللت البول قبل أسبوعين، وطلع عندي التهاب حاد في البول، وأخذت المضادات الحيوية بدون فائدة، مثل سبيترين وسبروفلكساسين وغيرها، وسئمت من كثرة المضادات الحيوية ،ولم تفدن بشيء!

تخيل يا دكتور لأربع سنوات لم أتهن في نومي بالمرة، كلها وسواس وهموم، فهل السبب نفسي؟

بعد شهرين زواجي يا دكتور، فهل أستطيع الإنجاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عابد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا أرى أي داع لكل ما تشعر به من قلق وخوف وتوتر، فالأمر هين وبسيط ولا مشكلة، والأمر كله نفسي، ولايوجد شىء عضوي يدعو للقلق، فتحليل المني بفضل الله جيد وطبيعي من حيث العدد، ولكنك لم توضح الحركة بالتفصيل لذا لا أستطيع تحديد هل هناك مشكلة فيها أم لا.

كذلك أنت قمت بعمل أشعة دوبللر على الخصيتين، ولم يكن هناك دوالي، وأكثر من طبيب أكد لك أن الخصية طبيعية، ولا مشكلة فيها، لذا أين المشكلة؟ فلا هناك أعراض تشعر بها ولا هناك مشكلة تم اكتشافها من خلال الفحص لذا لماذا القلق والخوف؟!
.
أما عن البول فعليك فقط بعمل مزرعة للبول لبيان نوع الميكروب المسبب للالتهاب وتحديد العلاج المناسب له.

أما عن الزواج و الإنجاب: فلا تقلق، وعليك بالتعجيل بالزواج ولا تقلق من مسألة الإنجاب، فبفضل الله التحليل جيد ومبشر بحدوث الحمل بصورة طبيعية.

لذا لا تستسلم لوساوس الشيطان التي تكدر عليك حياتك، وعليك بالتفكير في الزواج وفي المستقبل ولا تلتفت لمثل تلك الأوهام.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..


أنا أحمد، عمري 18.5 سنة، راسلتكم عدة مرات بفضل الله، ووجدت عندكم الرد، والعلاج بحمد الله.

أراسلكم هذه المرة بشأن مشكلة تؤرقني، وتشغل بالي وتفكيري.

أولا أنا أمارس العادة السرية، ولكن بشكل غير منتظم، فقد حاولت أن أمتنع عنها عدة أسابيع، ثم أعود بإفراط وهكذا.

وألاحظ أن الخصيتين في مستوى مختلف، فاليسرى مرتفعة عن اليمنى بشكل ملحوظ، كما أن الخصية اليسرى تؤلمني تقريبا بشكل دائم، وأحيانا يكون الألم شديدا، ولكني لا أستطيع أن أخبر والدي أو والدتي لحرجي الشديد.

وأجد أن الخصية اليسرى ملتفة قليلا، وليس مائلة، أعني ملتفة، ولكن في وضعها الرأسي، كما أجد في نصفها الأعلى من الجانب الخارجي انتفاخا (هذا سبب قولي ملتفة) واضح في كيس الصفن، ويؤلمني حين أحاول استشعاره، وأحيانا أجد ألما في قدمي اليسرى من الخصية إلى الركبة، وأثناء القذف ترتفع الخصية اليسرى ارتفاعا أكثر، حتى كأنها ستخترق كيس الصفن، فهل هذه هي الدوالي أو ما هي؟ وما أثرها؟ وهل تؤثر في الزواج أو الهرمونات؟

علما بأنني بلغت في سن 14.5، ولم يظهر لي شعر الوجه، ولكن لدي شعر العانة شبه كثيف، وسريع النمو، وكذلك الخصيتين، وشعر يكاد يرى في البطن، وشعر الإبط متوسط وبطيء النمو.

أرجو المساعدة، علما بأنني لن أستطيع إخبار والدي أو والدتي بهذا الأمر، خاصة أن والدي طبيب أطفال، وأنني لن أستطيع الذهاب لدكتور مسالك بولية أو شراء أي أدوية؛ لأن والدتي ستلحظ ذلك، ولا أريد أن يعرفا بممارستي لهذه العادة؛ لأنني أحاول التغلب عليها بفضل الله.

والله الموفق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد ح فظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمن الطبيعي تباين مستوى الخصيتين، ولا مشكلة في ذلك.

وعن ألم الخصية اليسرى فقد يكون بسبب الدوالي، وقد يكون بسبب احتقان البروستاتا، وقد يكون نتيجة التهابات موضعية في الخصية أو البربخ، وعن التفاف الخصية أو وجود انتفاخ أعلاها فهذا أمر لا يمكنني الحكم عليه من موقعي هذا، بل يلزم العرض على طبيب ذكورة للفحص، وتحديد الأمر.

وهذا من أجل الاطمئنان، وفي حال كونها دوالي فيتم عمل تحليل سائل منوي لتحديد هل هناك تأثير سلبي على القدرة الإنجابية، أم لا، ولا علاقة بين هذا وبين الهرمونات.

وبالنسبة للبلوغ: فالأمر لديك طبيعي، وعن تفاوت نمو الشعر بمناطق الجسد المختلفة فهذا أمر طبيعي، ولا مشكلة فيه.

بشكل عام الأمر بسيط، ولا مشكلة فيه، وفي الأغلب لن تحتاج لي علاج ولكن إذا أردت الاطمئنان فعليك بزيارة طبيب ذكورة لتوضيح الحالة، ولكن أرى أنه بإذن الله لن تكون هناك مشكلة، ولن يكون هناك تأثير لا على الزواج، ولا على الإنجاب بإذن الله لذا زيارة الطبيب للاطمئنان فقط بعمل توضيح هل هناك دوالي أم لا، بعد عمل تحليل السائل المنوي.

وللمزيد من الفائدة يمكنك مطالعة الاستشارات التالية حول أضرار العادة السيئة: (3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، والاستشارات التالية لكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 )، والحكم الشرعي للعادة السرية يمكنك مطالعة الاستشارات التالية: (469- 261023 - 24312).

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
أدعو الله أن يزيد كل من هو قائم على هذا الموقع من فضله.

بدايةً: لقد أجريت عملية دوالي الخصية (الخصية اليسرى) منذ سنة، وللعلم فأنا لست متزوجاً وأبلغ من العمر 21 عاماً، ولكن قبل أن أجريها توقعت أن يطلب منى الطبيب عمل تحاليل للسائل المنوي، ولكنه لم يطلب مني التحاليل، فقلت له: ألا يجب علي أن أقوم بعمل تحاليل للسائل المنوي، لمعرفة الوضع قبل العملية؟ فقال لي: أنت لست متزوجا، أنت صغير، فلا تشغل بالك الآن.

ها أنا حتى اليوم في حيرة، دائماً أحدث نفسي هل علي أن أقوم بعمل التحاليل بنفسي حتى -لا قدر الله- إن حدث سوء أكون تغلبت عليه قبل فوات الأوان أم علي ألا أشغل بالي ولا أهتم حتى يحين موعد الزواج؟

أيضاً أرى الآن أن الخصية اليسرى أصبحت كبيرة الحجم عن اليمنى ولكن لا تؤلمني كما كانت قبل إجراء العملية، فهل هذا طبيعي أم ماذا؟

لم أجد سواكم ألتجئ إليه، حتى تمدوني بالعون بعد الله، أعانكم الله، أرجو التكرم من سيادتكم الرد على شكواي، ولكم التقدير والشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohammad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من الوارد تغير حجم الخصية قليلاً بعد العملية بحيث تكون أكبر، ولا مشكلة في ذلك -بإذن الله- خاصة مع عدم وجود ألم.

بالنسبة لأمر التحلل: فهذا أمر يعود لك، فأي الأمرين مقبول سواء بعمل تحليل سائل منوي وإرسال النتيجة لنا للاطلاع عليها والاطمئنان، وتحديد اللازم عمله بعدها، أو ترك الأمر إلى ما بعد الزواج، وفي حال تأخر الحمل يتم عمل التحاليل.

لكن بشكل عام طالما هناك قلق عندك وتوتر، وعدم راحة، أرى أفضلية عمل التحليل كي تغلق هذا الملف تماماً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عملت عملية دوالي الخصيتين منذ حوالي ثلاثة أشهر، لانخفاض عدد وحركة الحيوانات المنوية، وبعد العملية أخذت علاج (epifasi 5000) حقنة كل ثلاثة أسابيع، وأخذت حبوب (cidoviron 25mg،daflon 500mg) لمدة ثلاثة شهور، وبعدها عملت التحليل، وكانت الصدمة أنه أصبح العدد والحركة أقل من الأول بكثير! حيث كانت قبل العملية 15مليوناً، والحركة 25%، والآن أصبح العدد (2) مليون، والحركة صفر، وكنت قبل العملية حللت هرمونات -والحمد لله- جيدة.

هل معناه لا يوجد حل الآن غير التلقيح الصناعي؟ أم آخذ العلاج مرة ثانية؟ وهل ينفع التلقيح الصناعي في مثل حالتي؟ علماً بأن الزوجة - والحمد لله - لا تعاني من شيء.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أرى أنه من الأفضل الانتظار 3 شهور أخرى، بدون أي علاج، ثم نعيد التحليل مرة أخرى، فالتحسن في السائل المنوي يحتاج لفترة قد تصل لـ 6 شهور، بعد العملية كي يحدث تحسن.

لذا أرى في الوقت الحالي عدم أخذ أي علاج مطلقاً، فقط عليك بالانتظار 3 شهور، ثم نعيد التحليل مرة أخرى، للحكم على الحالة بصورة دقيقة، وبعدها نحدد المطلوب عمله بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

شعرت بوجع خفيف في الخصية، وذلك يحدث عند الوقوف لفترات طويلة وعند بذل مجهود، وبعد الكشف الطبي قال لي الدكتور: أني أعاني من دوال، وأخبرته أني متزوج منذ أربعة أشهر ولم يحدث إنجاب، قال لي: لابد من عمل أشعة مقطعية على الخصية وعمل بعض التحاليل للسائل المنوي وأنا لست من السعودية، فقال لي: ممكن تنزل بلدك تعمل هذه التحاليل لأنها مكلفة، فمن الممكن أنتظر نحو من أربعة إلى ستة أشهر أم أن هذا ممكن أن يؤدي إلى مضاعفات؟

أفيدونا، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ashraf حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

مع مرور أربعة أشهر فقط من بداية الزواج أرى أن من المبكر البدء في البحث عن أسباب تأخر الإنجاب أو بدء العلاج، فمن الحكمة الانتظار ولو لبضعة أشهر إضافية، خاصة أن الظروف لا تسمح - كما وضحت لي - ولن تكون هناك مضاعفات من الانتظار هذه الفترة.

بشكل عام وجود الدوالي لا يعني حتمية وجود مشكلة بالسائل المنوي وتأخر الإنجاب، فالكثير من الرجال لديهم مشكلة الدوالي ولديهم أطفال بحمل طبيعي، ولكن أيضاً يجب الإشارة إلى أن الدوالي قد تكون أحد أهم ضعف السائل المنوي.

لذا المطلوب الآن هو عدم التعجل أو التسرع، وعليك بعمل أشعة تليفزيونية على الخصيتين، وليست أشعة مقطعية - كما ذكرت - مع عمل تحليل سائل منوي، ومن الممكن عمل تحليل سائل منوي فقط في البداية، وفي حال وجود ضعف عندها تقوم بعمل الأشعة، ولكن في حال سلامة التحليل فلا داعي للأشعة.

لذا لا تقلق فالأمر بسيط وهين، وعليك بالاستمتاع بالزواج والتوكل على الله، وبإذن الله يحدث الحمل في وقت قريب، وفي حال التأخر عدة أشهر فعليك بعمل تحليل السائل المنوي وإرسال النتيجة لنا كي أوضح لك المطلوب عمله بإذن الله، مع توضيح هل أنت مدخن وما هي طبيعية عملك وهل تتناول أي أدوية بشكل مزمن أم لا؟

وعليك بدوام الدعاء والاستغفار، والله الموفق.
السؤال:
أريد جواباً لهذه الوساوس التي تلاحقني، أنا شاب أبلغ من العمر 22 سنة، مشكلتي كانت قبل ستة أشهر أو أكثر، لأني كنت مدمناً للعادة السرية وبشدة، وفي مرة عند ممارستي لهذه العادة كنت أشعر بآلام حادة في الخصيتين، كأن هناك من يغرز بي سكيناً! استمرت هذه الآلام لمدة أسبوع فقط عند ممارستي لهذه العادة، يعني أن الآلام تأتيني عند ممارسة العادة فقط، لكن هذا كما قلت كان منذ ستة أشهر وأكثر.

منذ ذلك الحين لم تعاودني هذه الآلام، واختفت تماماً عند ممارستي للعادة السرية، لكن ذلك خلق لي وسواساً، وأريد أن أعرف ماهية تلك الآلام، هل هي عادية جراء الإجهاد في العادة السرية أم أنه شيء آخر؟ - لا قدر الله - فكنت أفكر في عمل فحص، لكن إمكانياتي المادية لا تسمح.

أرجوكم طمئنوني، جزاكم الله خيرا، مع العلم أني أقلعت عن هذه العادة السرية، وأريد أيضاً أن أستفسر عن ما يسمى بدوالي الخصيتين، الذي يؤدي للعقم، هل الآلام فيه تأتي بعد كل ممارسة جنسية؟ وهل هذه الآلام دائمة أم أنها تظهر في فترة وتختفي؟! لأني راجعت بعض الاستشارات ولم أجد جوابا على أسئلتي هذه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا داعي للقلق أو الوساوس، وكذلك لا داعي لعمل فحوصات، فما حدث معك هو فقط نتيجة احتقان شديد في البروستاتا، في وقت من الأوقات نتيجة الممارسة المفرطة للعادة السرية، والتعرض للمثيرات الجنسية بشكل كبير، دون إشباع جنسي، والذي يحدث بشكل كاف فقط مع الجماع، وليس مع العادة السرية، فبالنسبة لك فهذه حالة قد مرت وفاتت، ولا داعي للقلق منها.

أما عن الدوالي فقد تكون أحد أهم الأسباب ضعف السائل المنوي، وتأخر الإنجاب، ولكن ليس شرطاً أن يكون هذا في كل الحالات، فقد يكون الشخص يعاني من الدوالي، ويكون قادراً على الإنجاب ويكون لديه أولاد بالفعل.

إذن الحكم على الأمر يكون بعمل تحليل سائل منوي، لمن يعاني من دوالي الخصية، لتوضيح هل هناك تأثير سلبي للدوالي على القدرة الإنجابية أم لا.؟

أما عن ألم الدوالي فليس له علاقة بالجماع، وليس شرطاً أن يكون هناك ألم في كل حالات الدوالي، وفي حال وجود ألم فيكون حسب كل حالة، فقد يكون متقطعا، وقد يكون مستمراً، وغالباً ما يرتبط بالمجهود، وارتفاع درجة الحرارة، ولبس بملابس ضيقة.

ولمزيد الفائدة يراجع أضرار هذه العادة السيئة: (3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 )، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312)

والله الموفق.