OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا قارئ للقرآن الكريم، كنت أعاني منذ عشر سنوات من صداع بعد الدخول في النوم بساعتين أو ثلاث، أستيقظ بسبب الصداع ووجع البطن.

الآن لا أعاني من هذا التعب، ولكن عندي ارتجاع وقولون عصبي، عملت المنظار، وأخذت أدوية الارتجاع دون نتيجة، فنصحني أحد الأصدقاء بالكشف النفسي، الطبيب كتب لي برينتيليكس ودوجماتيل، علما بأن طبيب الباطنة وصف لي لوسترال ودوجماتيل، وطبيب آخر كتب لي سيروكسات واميبرايد، وكنت مرتاحا عليه، حاليا محتار ماذا أتناول؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك -أخي الكريم- في موقع الشبكة الإسلامية إسلام ويب، وجعلكم الله وإيانا من أهل القرآن وخاصته ونفع بكم وبارك فيكم، والصداع -أخي الفاضل- عرض وليس حالة مرضية، وله أسباب عديدة منها حساسية الجيوب الأنفية وانسدادها، مما يؤدي إلى الصداع، وعلامة ذلك الشخير أثناء النوم، وإذا كنت تعاني من انسداد الأنف أو الشخير، فعليك بالاستنشاق بالماء، الماء بعد كل وضوء للصلاة حيث أن مرور الماء المالح على خلايا الأنف من الداخل يقلل من انسداد الأنف، ويساعد على التنفس الجيد، ويحد من الشخير أثناء النوم.

والأمر الآخر والمهم هو فقر الدم، ولذلك يفضل فحص صورة الدم وفحص فيتامين D وفيتامين b12 وتناول الفيتامينات حسب نتيجة التحليل، وارتجاع عصارة المعدة قد تؤدي إلى الشرقة ليلا، وإلى الكحة والأرق، ومن المهم تناول الطعام في وجبات خفيفة ومتكررة، مع أهمية تناول وجبة العشاء قبل موعد النوم بثلاث ساعات على الأقل، وتجنب التوابل الحارة والمقليات من الطعام.

ومما يساعد في ضبط حموضة المعدة تشخيص وعلاج جرثومة المعدة، ووضع ملعقة من خل التفاح العضوي على لتر ماء والشرب منها وقت الحاجة.

والقولون العصبي وما يصاحبه من الشعور بالامتلاء والانتفاخ والغازات وعسر الهضم يعود إلى سببين رئيسيين: الأول يرجع إلى نوعية الطعام التي تحتوي على لحوم مصنعة وعلى مقليات وبقوليات، مثل اللوبيا والفاصوليا، ولا تحتوي على الألياف الطبيعية، والسبب الثاني: هو تقلب الحالة النفسية والمزاجية والتوتر والأرق.

وفي علاج القولون يجب التركيز على تناول الكثير من الألياف في الطعام، والبعد عن البقوليات واللحوم الدسمة والمصنعة، والبعد عن وجبات المطاعم، والإكثار من شرب الماء وتناول السلطات الخضراء، ومن المهم تناول كبسولات البكتيريا النافعة probiotic مرتين في اليوم لعدة أسابيع، وذلك لعمل توازن بكتيري في القولون مما يحسن عملية الهضم.

كذلك فإن الألياف الطبيعية موجودة في شوربة حبوب الشوفان والبرغل، ويفضل تناول عصير اللحاء الداخلي لبعض القطع من أوراق نبات الصبار عند خفقه في الخلاط مع الليمون وأوراق النعناع والريحان الطازجة وتحليته بالقليل من العسل، ولا مانع من تناول حبوب duspatalin 200 mg مرتين في اليوم لعدة أيام، ثم عند الضرورة بعد ذلك، وحبوب ديسفلاتيل أو حبوب الفحم لامتصاص الغازات.

مع أهمية تناول السوائل من خلال شرب الماء وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال، والإكثار من تناول الخضروات المطبوخة مثل الكوسة والملوخية والبامية، والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات أو حتى شربه على الريق صباحا، وتناول فاكهة الخوخ والتين، لأنها ملينة بطبيعتها.

وللمزيد من المعلومات والنصائح الطبية يمكنك متابعة قناة ( طبيب أسرتك ) للاستشاري الأستاذ الدكتورة منصورة إسماعيل فيها فيديوهات عن القولون، وعن الحمية الغذائية، وعن الأرق ليلا، ثم تعود لتكتب لنا في الشبكة الإسلامية للمتابعة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي استفسار بخصوص عقار (دوجماتيل 50)، فأنا أعاني من القولون العصبي، وتم تشخيصه من قبل دكتور المناظير، وينتابني نوع من القلق والتوتر عندما يكون عندي القولون والمعدة متهيجة نوعاً ما.

سؤالي: هل دواء دوجماتيل مناسب لحالتي؟ وهل يمكن استخدامه في وقت الحاجة، على حسب معلوماتي أنه دواء مرن في الاستخدام ويمكن التوقف عنه بدون تدرج؟

وفقكم الله لما فيه خير وصلاح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن تقلص عضلة القولون، وبالتالي الشعور بالامتلاء، والانتفاخ والغازات، وعسر الهضم يعود إلى سببين رئيسيين: الأول: يرجع إلى نوعية الطعام التي تحتوي على لحوم مصنعة، وعلى بقوليات، ولا تحتوي على الألياف، والسبب الثاني: هو تقلب الحالة النفسية والمزاجية.

ولذلك يعتبر دواء دوجماتيل أحد الحلول التي قد يلجأ إليها الطبيب في علاج القولون، ولكن من المعروف أن دواء دوجماتيل هو في الأصل دواء يعالج الاضطراب النفسي، ويعالج الذهان، ولذلك لا حاجة لك به؛ لأن الفائدة منه قد تكون أقل من المضاعفات الجانبية له.

وفي علاج القولون يجب التركيز على تناول الكثير من الألياف في الطعام، والبعد عن البقوليات، واللحوم الدسمة والمصنعة، والبعد عن وجبات الشارع، والإكثار من شرب الماء، وتناول السلطات الخضراء.

كذلك عليك الإكثار من تناول السوائل والألياف الطبيعية مثل شوربة حبوب الشوفان والبرغل، مع فائدة تناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار عند خفقه في الخلاط مع القليل من العسل والليمون وأوراق النعناع الطازجة، ولا مانع من تناول حبوب duspatalin 200 mg مرتين في اليوم لعدة أيام ثم عند الضرورة بعد ذلك، وحبوب ديسفلاتيل أو حبوب الفحم لامتصاص الغازات.

مع أهمية تناول السوائل من خلال شرب الماء، وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال، والإكثار من تناول الخضروات المطبوخة مثل الكوسة والملوخية والبامية، والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات، أو حتى شربه على الريق صباحا، وتناول فاكهة الخوخ والتين؛ لأنها ملينة بطبيعتها.

ومن المهم تناول كبسولات البكتيريا النافعة (probiotic) مرتين في اليوم لعدة أسابيع؛ وذلك لعمل توازن بكتيري في القولون مما يحسن عملية الهضم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

محتاجة لمساعدتكم واستشارتكم في مشكلتي، أولًا: لدي قولون عصبي، حيث بدأت معي الحالة بعدما أصبت بالقولون، فكنت دائماً أشعر بالخنقة في صدري، أو بالرغبة في البكاء بدون سبب، وأنغمس بالتفكير الزائد، وفي نفس الوقت أكون مرتاحة عندما أقوم بالصراخ.

وفي وقت آخر أغضب على أتفه الأشياء أو أنها أشياء طبيعية لا تحتاج إلى الصراخ أو الغضب، وفي هذه السنة دائماً ما يأتيني الشك في ذهني أنني أقوم بأشياء خاطئة تشوه سمعتي، على سبيل المثال في مواقع التواصل الاجتماعي دائما ما أقوم بتسجيل شيء ليثبت لي أنني لم أقم بنشر صوري أو شيء من هذا، مع أنني متأكدة أنني لم أنشر أو أقم بشيء من هذا، وعندما تمر هذا الحالة أرغب بالبكاء.

وشكرا لكم مقدمًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لُجين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في الشبكة الإسلامية، ونسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد.

تقصدين بأنه لديك قولون يعني توتر أو انقباضات في القولون العصبي، وهي ناتجة من التوتر النفسي، والذي يُسبِّب لك أيضًا الخنقة في الصدر، هذا عرض شائع جدًّا، لأن التوتر النفسي يتحول إلى توتر عضلي، وأكثر العضلات التي تتأثر هي عضلات الصدر وعضلات القولون، وفي بعض الناس أيضًا عضلة فروة الرأس، لذا يشتكون كثيرًا من الصداع العصبي.

هذا هو التحليل والتفسير لحالتك، أمَّا بالنسبة لموضوع الرغبة في البكاء: فهذا دليل على وجود القلق وعدم التحمُّل، والعصبية أيضًا يفسّره القلق. أمَّا بالنسبة للشكوك التي تحدثت عنها فهي شكوك وسواسية، هذه أفكار وسواسية، وليست دليلاً على مرض عقلي والحمد لله تعالى.

أولاً هذه الشكوك الوسواسية يتم علاجها بأن لا تخوضي فيها، لا تناقشيها، حقّريها تمامًا، واصرفي انتباهك عنها.

بالنسبة للقلق وللتوتر فيُعالج من خلال تجنب الكتمان، أي أن تعبّري عن نفسك أوَّلا بأولا، وتُحسني إدارة وقتك، وتتدربي على تمارين الاسترخاء، إسلام ويب لديها استشارة رقمها (2136015) أوضحنا فيها كيفية تطبيق تمارين الاسترخاء، كما أنه توجد برامج مفيدة جدًّا على اليوتيوب توضح كيفية ممارسة تمارين الاسترخاء، فأرجو الرجوع لهذه المراجع والمصادر للتدرُّب على تمارين الاسترخاء.

اجتهدي في دراستك، وكوني إنسانة إيجابيّة، لا تسهري أبدًا، نامي مبكِّرًا، هذا يُساعدك على تهدئة أعصابك ونفسك، ويزيل عنك الضيقة أو التشنجات العضلية الناتجة من القلق، وحين تستيقظين مبكِّرًا وتُصلّين الفجر في وقته وتقومين بأذكار الصباح، هذا يعطيك دفعة ممتازة، وبعد الاستحمام وشُرب الشاي ادرسي لمدة نصف ساعة مثلاً أو ساعة، وبعد ذلك اذهبي إلى مدرستك. سوف تجدين أن يومك أصبحت فيه سعيدة، لا قلق، لا توتر، إنما تفكير إيجابي، وبقية اليوم إن شاء الله أيضًا تستطيعين إدارته بصورة إيجابية.

هذه نصائحي لك، وأنت محتاجة لعلاج دوائي ليزيل الوسواس والقلق والتوتر، لكن نسبةً لصغر سنِك لابد أن تتحدثي مع والديك لتذهبي إلى طبيبة نفسية، أو حتى الطبيبة العمومية لتصف لك أحد الأدوية الممتازة لعلاج هذا النوع من الوساوس، هنالك دواء يُسمَّى (سيبرالكس) وآخر يُسمَّى (زولفت) وثالث يُسمَّى (فافرين)، كلها أدوية جيدة في حالتك، لكن نسبةً لعمرك – كما ذكرتُ لك – لا بد أن تُوصف من خلال الطبيب، وأنت محتاجة للدواء من ثلاثة إلى ستة أشهر، وكل الأدوية التي ذكرتها لك غير إدمانية وغير تعودية.

فأرجو أن تطبقي التوجيهات والإرشادات التي ذكرتها لك، وتتحدثي مع والديك حول موضوع مقابلة الطبيبة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 33 سنة، عندي حالة لا أعرف ما هي، الخوف من الوحدة، والخوف من الخروج من المنزل، أفكاري دائما سلبية، تعبت من هذه الحالة، أفيدوني علما بأنني متزوج، وأشعر دائما بانتفاخ في منطقة البطن العلوية عند الخروج من المنزل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مازن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الخوف من الوحدة، والخوف من الخروج يمثل أحد صور (الفوبيا phobia) وهو مرض يضطرب فيه مستوى هرمون سيروتونين، وهو هرمون موصل عصبي للإشارات العصبية داخل الدماغ، مما يؤدي إلى بعض الأمراض النفسية مثل التوتر، والقلق، والخوف المرضي، والخوف من الخروج، بالإضافة إلى الاكتئاب والوسواس.

ولا مانع من زيارة طبيب نفسية وعصبية لفهم طبيعة ما تمر به، ويسمى ذلك بالعلاج المعرفي والسلوكي، وقد يحتاج الأمر إلى عدة جلسات، وهناك أدوية كثيرة ترفع من مستوى هرمون سيروتونين، وتعالج الكثير من الأمراض النفسية مثل حبوب (cipralex 10 mg)، حيث نبدأ بجرعة 10 مج لمدة شهر، ثم جرعة 20 مج لمدة 10 شهور، ثم جرعة 10 مج مرة أخرى لمدة شهر، ثم تتوقف عن العلاج، ولكن أنصح بزيارة طبيب نفسي للمشورة وللتأكد من حاجتك لتناول تلك النوعية من الأدوية.

ويمكنك أيضا العمل على ضبط مستوى هرمون سيروتونين بشكل طبيعي من خلال ممارسة رياضة المشي أو إحدى الرياضات الجماعية مع الأصدقاء، بالإضافة إلى الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وصلة الرحم، وقراءة ورد من القرآن، والقراءة عموما لما تيسر لك من كتب، والدعاء والذكر، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن، ومن المهم الحصول على قسط كاف من النوم ليلاً، مدة لا تقل عن 6 - 7 ساعات، مع ساعة قيلولة ظهراً.

ونؤكد دائما على أهمية أخذ حقنة فيتامين (D3) جرعة 300000 وحدة دولية أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين (D3) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع الحرص تناول مكملات غذائية مثل حبوب (المغنسيوم 500 مج)، وحبوب (الكالسيوم 500 مج)، وفيتامين (C) واحد جرام بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية والصيدليات.

والانتفاخ والغازات وعسر الهضم تمثل أعراض القولون العصبي، ومن المعروف أن من يعانون من بعض المشكل النفسية يعانون أيضا من القولون والشعور بالامتلاء والانتفاخ، ومما يساعد في علاج القولون تناول كبسولات (بروبيوتيك probiotic) وهي عبارة عن بكتيريا نافعة ضرورية لسلامة القولون، وللتخلص من الانتفاخ والغازات.

كذلك يمكنك تناول ملعقة من مطحون بذور (الكتان flax seeds)، وملعقة من بذور (الشيا chia seeds)، بالإضافة إلى ملعقة من مسحوق الصمغ العربي (كل هذه الأشياء موجودة لدى العطارين)، وهذه المواد طبيعية وفعالة في علاج القولون، وما يصاحبه من غازات وانتفاخ، وعسر هضم، والقولون عموما يحتاج إلى المزيد من تناول السوائل والألياف الطبيعية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم شديد أعلى البطن من الجهة اليسرى يمتد إلى المنتصف، ويوجد انتفاخ ودوخة وهبوط وشعور بالغثيان، أخذت كونتورلوك 40 فهدأ الألم قليلاً، ولكنه يعاود الألم من جديد مع العلم أني كنت مصابة بكورونا، وأخذت الأدوية فسبب لي سيولة، والالتهاب والألم بدأ بعد أخذ هذه الأدوية، فما العمل؟ وهل الألم في هذه الجهة خطير؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Kojako حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ندعو الله سبحانه وتعالى لك بتمام الصحة والعافية، والألم في الجهة اليسرى من البطن مع الشعور بالإنتفاخ مرتبط بعسر الهضم وبالقولون العصبي حيث أن حالة التوتر والقلق التي تصاحب الأمراض، وتناول الأدوية تؤدي الى تقلص عضلات القولون، وتؤدي الى الشعور بالإنتفاخ والإمتلاء وغازات البطن.

والقولون عموماً يتأثر بالمقليات والزيوت، ولذلك يفضل تجنب هذه النوعية من الأطعمة، والحرص على وجبات المنزل الخالية من الزيوت واللحوم المصنعة مثل اللنشون والسجق وغيرها مع الإكثار من تناول عصير البرتقال، مع أوراق النعناع والريحان الطازجة، ولا مانع من تناول أقراص سبازموكانيولاز مع تناول أقراص ديجستين قبل الوجبات للمساعدة في هضم الطعام.

ولا مانع من فحص البراز للبحث عن الطفيليات، وأكياس الأميبا والجارديا، وفحص البراز للبحث عن جرثومة المعدة، وعلاجها إن وجدت مع أهمية فحص صورة الدم CBC، لأن فقر الدم يؤدي الى الدوخة والهبوط مع مراجعة الطبيب للتأكد من مدى حاجتك لتناول أدوية الإلتهاب والسيولة بعد الشفاء من فيروس كورونا.

ونؤكد دائما على أهمية ضبط مستوى فيتامين D من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوع مع الحرص تناول مكملات غذائية مثل حبوب المغنسيوم 500 مج وحبوب الكالسيوم 500 مج، وفيتامين C واحد جرام بشكل يومي لمدة شهرين، أو أكثر وهي موجودة في الصيدليات وفي محلات المكملات الغذائية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..


أشعر بشيء غريب كأنه شد عضلي أو تشنج أمام الإبط وفوق القلب بقليل، شعور بدغدغة أو بوجود شيء، مع العلم أني أعاني من كثرة التجشؤ والغازات، وعانيت من قبل من ضيق في التنفس، وألم في الصدر، وتجشؤ، وحرقة في المعدة، مع الشعور بالخوف، والتوتر، والهلع، وخفقان القلب، والوسواس القهري من الخوف من توقف القلب، حيث إني أقوم بالمراقبة الدائمة لدقات القلب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منصف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يؤدي الشد العضلي في عضلات القفص الصدري إلى ذلك الشعور بالألم عند الشباب في العشرينات من العمر دون أن يكون لذلك أي صلة بأمراض القلب، كما أن نقص فيتامين D، ونقص فيتامنين B12، وفقر الدم كل ذلك يؤدي إلى نفس الشعور بالألم في القفص الصدري.

ولذلك من المهم ضبط مستوى فيتامين D دون الحاجة إلى فحصه؛ لارتفاع ثمن الفحص، ويمكنك أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية في العضل، ثم تناول الكبسولات الأسبوعية بعد ذلك، ولا مانع من فحص صورة الدم، وفحص فيتامين B12، وتناول مقويات الدم حسب نتيجة التحليل.

ومن يعاني من التوتر والقلق كثيرا ما يعاني من كثرة التجشؤ والغازات؛ لأن القولون من السهل استثارته عند من يعانون من التوتر، فيحدث الشعور بالانتفاخ والغازات، ويمكنك تناول كبسولات بروبيوتيك probiotic، وهي عبارة عن بكتيريا نافعة ضرورية لعلاج القولون والانتفاخ والغازات، كذلك يمكنك تناول ملعقة من مطحون بذور الكتان flax seeds، وملعقة من بذور الشيا chia seeds، بالإضافة إلى ملعقة من مسحوق الصمغ العربي، وهذه المواد طبيعية وفعالة في علاج القولون وما يصاحبه من غازات وانتفاخ وعسر هضم.

مع التوقف عن تناول اللحوم المصنعة، مثل: اللنشون، والنقانق وما شابه من أطعمه، مع التوقف عن تناول المقليات والبقوليات والاكتفاء بسلطة الفواكه، واللبن الرائب أو الزبادي في العشاء قبل النوم بفترة كافية.

مع غالب الظن أن الوسواس والتوتر والهلع لديك كان في السابق وقد شفيت منه ولله الحمد، ومما يحسن من الحالة المزاجية ويضبط مستوى هرمون سيروتونين في الدماغ ممارسة رياضة المشي، والخروج إلى المنتزهات مع الأسرة، والاهتمام بالفروض، والاجتهاد في النوافل، والاعتياد على ورد القرآن قراءة وحفظا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 16 سنة، أعاني منذ حوالي سنتين من البواسير وألم في البطن مع غازات وإمساك مستمر، ذهبت للطبيب منذ حوالي سنة، وقد أعطاني مكملا غذائيا من الألياف، لكن كان استهلاكه بكميات كبيرة، حيث أشربه لمدة ثلاثة إلى أربعة أيام حتى يذهب الإمساك لمدة يوم فقط، وقد أخبرني الطبيب بأنه إذا كانت الحالة لأكثر من 15 يوما، فيجب القيام بتنظير للقولون، لكنني لم أقم به خوفا من وجود مرض خطير، فالطبيب شعرت به يشك في مرض خطير، ومنذ 9 أشهر أعاني من ضيق في التنفس وخفقان في القلب، يدفعني في بعض الأحيان إلى النوم جالسة، بالإضافة إلى الأرق.

قد حاولت تجربة عدة أدوية للتخلص من الغازات، لكن كلها كانت مؤقتة، أتمنى الإجابة في أقرب وقت.

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mjk حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مشاكل القولون والإمساك مرتبطة بطريقة تناول العطام والسوائل، ولا علاقة بينها وبين الأمراض الخطيرة، خصوصا وأنت شابة صغيرة في السن، فلا داع للقلق والخوف حتى لا يتحول الخوف الطبيعي من الأمراض إلى خوف مرضي وحالة نفسية.

والقولون عموما يحتاج إلى المزيد من تناول السوائل، مثل شرب الماء والعصائر والفواكه الطازجة، مثل عصير وفاكهة الخوخ والتين والبرتقال، كما يحتاج إلى تناول المزيد من الألياف الطبيعية، مثل شوربة حبوب الشوفان والبرغل وبقية الحبوب، كذلك تحتوي الخضروات المطبوخة على المزيد من الألياف، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة.

وللتخلص من الغازات والشعور بالانتفاخ والتقلصات يجب الإقلال من البقوليات ( العدس والحمص واللوبيا والفاصوليا )، والإقلال من الوجبات الدسمة ووجبات المطاعم، ومما يفيد في علاج عسر الهضم تناول كبسولات بروبيوتيك probiotic، وهي عبارة عن بكتيريا نافعة ضرورية لعلاج القولون والانتفاخ والغازات، مع أهمية تناول حبوب الخميرة ثلاث مرات في اليوم لمدة تصل إلى أكثر من شهر للسبب نفسه، مع تناول حبوب Disflatyl قرصين مضغ ثلاث مرات يوميا لعدة أيام، أو حتى أسابيع للتخلص من الغازات.

ولا مانع من عمل فحص براز مرتين متتاليتين؛ للتأكد من عدم وجود طفيليات أو أميبا أو ديدان، مع تناول العلاج حسب نتيجة التحليل، كذلك يمكنك تناول ملعقة من مطحون بذور الكتان flax seeds وملعقة من بذور الشيا chia seeds، بالإضافة إلى ملعقة من مسحوق الصمغ العربي، وهذه المواد طبيعية وفعالة في علاج القولون وما يصاحبه من غازات وانتفاخ وعسر هضم.

والخوف المرضي قد يؤدي إلى ضيق في التنفس والأرق والخفقان، ولذلك من المهم الاستفادة من النصائح السابقة في علاج القولون، ومن المهم المصالحة مع النفس وتغذية الروح كما نغذي الجسد؛ مما يرفع من مستوى هرمون السيروتونين، ويساعد بالتالي على ضبط الحالة المزاجية والنفسية، ويقلل من الأرق والتوتر، ويأتي ذلك من خلال الصلاة على وقتها وقراءة ورد من القرآن والدعاء وبر الوالدين والاجتهاد في التحصيل والدراسة، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

الدكتور وصف لي دواء كولونا للقولون العصبي لمدة شهرين، بمعدل 4 أقراص يوميا، وبعدما أنهيت العلاج أحسست باضطرابات شديدة في النوم، وآلام في البطن، بالبط، ووخز باليدين والساقين، وهزال بالجسم، ونوبات هلع.

بعد مرور شهر ابتدأت الأعراض تخف قليلا، لكن ما زالت موجودة، فهل هذه أعراض انسحاب، أم ما زالت أعراض القولون العصبي موجودة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو ملك حفظه اللهِ
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد


أرحب بك في الشبكة الإسلامية، وتقبّل الله طاعاتكم وصيامكم.

دواء (كولونا colona) دواء يستعمل في علاج القولون العصبي. يحتوي على المادة الفعالة (سولبيريد Sulpiride) التي تساعد في التخلص من التقلصات واضطرابات الجهاز الهضمي، ويحتوي أيضًا على المادة الفعالة (ميبفرين هيدروكلوريد Mebeverine Hydrochloride)، التي تعمل على علاج اضطرابات المعدة والقولون.

لكن ما دمت تشعر بشيء من اضطراب شديد في النوم وألم بالبطن ووخز في اليدين والساقين، وهزال بالجسم ونوبات هلع، فهذا يدل على أن هذا الدواء له آثار انسحابية، على وجه الخصوص اضطرابات النوم، وهذا الوخز الذي أحسست به، طبعًا هذا لا يعني أن الدواء دواء سيئًا، لكن كان يجوز يتطلب أن تتوقف منه تدريجيًا، خاصة أنك كنت تتناول أربع أقراص في اليوم.

هذا الدواء (كولونا) قريب جدًّا من العقار الذي يُعرف (ليبراكس Librax) حيث إنه يحتوي على أحد مكونات البنزوديازيبينات benzodiazepines يُسمَّى (ليبريوم Librium)، وهو دواء مُريح جدًّا حقيقة لعلاج أعراض القولون، لكن الإنسان لا يستطيع أن يتوقف عنه، أو إذا توقف عنه بسرعة سوف يحس بآثار انسحابية شديدة.

الأعراض ما دامت بدأت تخف نسبيًّا، فهذه قطعًا أعراض انسحابية، لأنه من المعروف أنها تتلاشى تدريجيًا.

أنا أودّ أن أقترح عليك: إذا كان بالإمكان أن تذهب لصيدلي وتُرسل لي المكونات العلمية لهذا الدواء، وإن كان ذلك صعب في الوقت الحاضر أنا أنصحك بتناول بسيط مثل (دوجماتيل Dogmatil) والذي يُسمَّى (سولبيريد Sulpiride)، هذا دواء ممتاز، ودواء يؤدي إلى استرخاء نفسي، وإلى استرخاء عصبي، خاصة في الأعراض النفسوجسدية مثل أعراض القولون العصبي.

الجرعة هي خمسون مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم تجعلها خمسين مليجرامًا صباحًا لمدة شهرٍ، ثم خمسين مليجرامًا يومًا بعد يومٍ لمدة أسبوعين، ثم تتوقف عن تناوله. دواء بسيط جدًّا وسليم إلى درجة كبيرة، ليس من ورائه إدمان، وليس بالدواء التعودي، في بعض الأحيان يرفع من هرمون الحليب قليلاً عند الرجال، لكن إن شاء الله تعالى هذا لن يكون له أثر سلبي بالنسبة لك، لأن الجرعة ليست كبيرة.

أيضًا أريدك أن تمارس رياضة، ممارسة الرياضة مهمّة جدًّا لعلاج الأعراض النفسوجسدية، خاصّة أعراض القولون العصابي.

وبالنسبة لموضوع النوم: -إن شاء الله تعالى- سوف يتحسّن حين يزول القلق والتوتر المصاحب للقولون العصبي، وفي ذات الوقت حسِّن صحتك النومية من خلال: أن تحرص على أذكار النوم، أن تمارس رياضة، أن تتجنب تمامًا تناول الميقظات التي توجد في مادة الكافيين، وهي موجودة قطعًا في الشاي والقهوة والكولا والبيبسي، وعليه يفضّل أن تبتعد عن تناولها ليلاً.

ممارسة تمارين استرخائية أيضًا -كتمارين التنفس المتدرج- مفيدة جدًّا قبل النوم، وهنالك برامج كثيرة على اليوتيوب توضح كيفية إجراء تمارين الاسترخاء.

هذا ما أنصحك به، وبارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.
أتمنى أن أجد تشخيصا لحالتي المزمنة.

عمري 37 عاما، أعاني منذ أكثر من 17 عاما من كثرة الغازات والكركرة سواء في الجوع أو الشبع، وعندما أكون جائعا أشعر كأن شيئا في بطني يبحث عن الطعام، إن لم أجد الطعام يبدأ في القبض على المعدة، مع شعور برغبة في التقيؤ، وعندما أتناول الطعام أو الماء تختفي هذه الأعراض وتبقى الغازات والكركرة المستمرة. 

ملاحظات:

- في بداية الإصابة خرجت قطع بيضاء كثيرة مع البراز كأنها قطع شحم صغيرة.

- رائحة البراز في أكثر الأوقات لها رائحة كريهة جدا.

- أشعر عند التبرز بعدم خروج البراز كاملا.

- بعض الأحيان المتباعدة يكون لون البراز أسود.

- لا أشعر بأي آلام أو تقلصات وإنما إزعاج الغازات فقط.

- أخذت حبوب فلاجيل دون جدوى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يحيى حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تنشأ الرائحة الكريهة للبراز من وجود أكياس أميبا متحوصلة في الأمعاء، وكذلك من وجود طفيليات أخرى مثل الجارديا، وتنشأ كذلك بسبب عسر الهضم وحساسية القولون لبعض الأطعمة، ولا مانع من فحص البراز لثلاث مرات متتالية في معامل مختلفة؛ للبحث عن وجود الأكياس الأميبية وعن الجارديا وباقي الطفيليات والديدان.

ولا مانع من تناول حبوب furazol التي تحتوي على حبوب فلاجيل، وعلى حبوب فيوراميبن ويتم تناولها قرصين ثلاث مرات في اليوم لمدة 7 إلى 10 أيام، ولا مانع من تناول حبوب لعلاج الديدان على سبيل الاحتياط، ويتم تناول قرصا من حبوب Mebendazole قبل الأكل مرتين في اليوم لمدة ثلاثة أيام، ويكرر بالطريقة ذاتها بعد 15 يوما لضمان عدم تكرار دورة حياة جديدة للديدان، مع أهمية علاج كل أفراد الأسرة بالطريقة ذاتها، عدا السيدات الحوامل لمنع انتشار العدوى.

ومما يفيد في الغازات والشعور بالامتلاء وعسر الهضم، تناول كبسولات بروبيوتيك probiotic وهي عبارة عن بكتيريا نافعة ضرورية لعلاج القولون والانتفاخ والغازات، كذلك يمكنك تناول ملعقة من مطحون بذور الكتان flax seeds، وملعقة من بذور الشيا chia seeds، بالإضافة إلى ملعقة من مسحوق الصمغ العربي، وهذه المواد طبيعية وفعالة في علاج القولون وما يصاحبه من غازات وانتفاخ وعسر هضم.

والقولون عموما يحتاج إلى المزيد من تناول السوائل والألياف الطبيعية، من خلال تناول شوربة حبوب الشوفان والبرغل، مع الحاجة إلى تناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار عند خفقه في الخلاط، مع القليل من العسل والليمون وأوراق النعناع والريحان الطازجة، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك.

مع أهمية الإكثار من شرب الماء، وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال، والإكثار من تناول الخضروات المطبوخة كالكوسة والملوخية والبامية، والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات أو حتى شربه على الريق صباحا.

ونذكر دائما بضرورة أخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع تناول كبسولات المغنسيوم والكالسيوم جرعة 500 مج في صورة مكملات غذائية، وتناول قرص أو قرصين من فيتامين C جرعة 1000 مج يوميا لما له من فوائد في سلامة التغذية العصبية -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ شهرين تقريبا من مشكلة الغازات، حيث أنني أشعر دائما بضغط مستمر في المستقيم، لا أعلم لماذا؟! وكذلك أعاني من كثرة الغازات ورائحتها القوية، جميع أنواع الأطعمة تسبب لي انتفاخا يضغط على منطقة الصدر ويضايقني في التنفس.

وكذلك أعاني من البواسير، حيث أشعر بأن الغازات تخرج لا إراديا من الشرج على هيئة فقاعات متتالية وحركة مستمرة فيه.

أجريت عدة فحوصات، وتبين أن لدي تضخما في الكبد، وزيادة في الدهون الداخلية، والبواسير كذلك لم تتعافى، استخدمت أدوية لتخفيف الغازات ولكن دون فائدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لغازات البطن فإنها تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات.

ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم, وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة والتخفيف من تناول الأشربة الغازية (بيبسي، سفن اب,.......) وما شابه.

ومن الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون الكمون، يمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة والشبت وبذور الكراوية والقرفة والقرنفل.

ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا, ويمكن استعماله لمدة شهر.
disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغا مرتين لثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

كذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية, لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.