OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.
لدي استشارة طبية بخصوص أخي الذي يُعاني من متلازمة داون، وعمره 25 سنة، وهو بصحة جيدة ولله الحمد، ولكن لديه مشكلة في التنفس أثناء النوم، فهو يُعاني من شخير عالٍ جداً، وكثيراً ما يستيقظ مفزوعاً من نومه مخنوقاً يبحث عن الهواء للتنفس، وبعد مراجعة استشاري أنف وأذن وحنجرة قرر الطبيب أن لديه لحمية صغيرة في الأنف ولكن لا تؤثر بشكل كبير على حالته، ولكن المشكلة في كبر لسانه، وأنه يجب أن يُبحث عن مراكز صحية متخصصة في مثل هذه الحالات لتصغير اللسان، فأتمنى منكم تزويدي بنصائحكم عن فوائد وأضرار عمليات تصغير اللسان، وأين يمكن أن أجد مراكز أو أطباء يجرون عمليات تصغير اللسان سواءً في السعودية أو خارجها؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المرضى الذين يعانون من متلازمة داون يكون لديهم تضخم غير طبيعي باللسان، مما يؤدي إلى فتح الفم باستمرار وسيولة اللعاب من الفم.

أما أثناء النوم فقد يسقط اللسان إلى الخلف لكبر حجمه مؤدياً إلى انسداد مجرى التنفس مسبباً الاختناق بانقطاع وصول الأكسجين إلى الرئتين، وهؤلاء المرضى غالباً ما يُعانون من مشاكل أخرى تظهر أثناء التخدير، ولذا فأنا لا أنصح أبداً بإجراء أي عملية وخاصة عملية تصغير اللسان من العمليات الدموية؛ وذلك لأن اللسان من الأعضاء الغنية بالأوعية الدموية المنتشرة بكثرة خلاله، ولكن من الممكن التغلب على مشكلة سقوط اللسان والاختناق تلك بجعل أخيك ينام في وضعٍ تكون رأسه مرفوعة قليلا؛ وذلك برفع الوسادة، بحيث ينام في وضع بين الجلوس والاستلقاء، مما يمنع سقوط اللسان إلى الخلف مسبباً ذلك الاختناق.

وأخيراً: ندعو الله عز وجل أن يصرف عن أخيك كل مكروه، فإنه ولي ذلك والقادر عليه..اللهم آمين.

والله الموفق.
السؤال:
ماذا يعني اللسان الجغرافي بالنسبة لطفلة عمرها 4 سنوات، حيث يظهر بشكل خارطة مائلة إلى البياض على سطح اللسان؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن اللسان الجغرافي هو نوع من التهاب اللسان يحدث فيه احمرار وتورم بسيط فقط في بعض المناطق من اللسان، وسببه غير معلوم، وهو يحدث لدى 1% إلى 3% من تعداد السكان، ويصيب النساء أكثر من الرجال.

كما يأخذ أشكالا عديدة تتبدل بين الأيام، وتأخذ شكل الخريطة والتي قد تختفي أو تزيد دون سبب واضح، واللسان الجغرافي ظاهرة ليس لها أي دلالة، وهي ليست مرضاً خطيرا ولا معديا، وقد عزاه البعض أن يكون الصدفية التي تصيب اللسان، ولكن هناك صدفية بدون لسان جغرافي، وهناك لسان جغرافي بدون صدفية.

وما تجدر الإشارة إليه أنه لا يوجد له علاج فعال، كما لا توجد ضرورة للعلاج لهذه الظاهرة السليمة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
عندي مشكلة ظهرت في اللسان منذ فترة ليست بالقصيرة، وهي ظهور بقع سوداء في بعض أجزاء اللسان، منتشرة على الجوانب وفي المقدمة.

فما أدري سبب هذه البقع؟ وكيفية علاجها؟ وأنا قرأت مرة أن سببه نقص البكتيريا في الفم، والعلاج يكون بتناول الزبادي فهل هذا صحيح؟ وهل أراجع طبيبة الأسنان أم الجلدية؟ أم من؟ لأني بصراحة متضايقة من هذه البقع جداً.
والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الوصف المذكور ينطبق أو يتوافق مع الحالة التي تسمى (اللسان الأسود) أو (اللسان المشعر) (Black hairy tongue) وهي حالة سليمة غير معدية، مجهولة السبب، تدوم لفترة طويلة، وقد تختفي من تلقاء ذاتها، ينجم عنها خلل في توسف الحليمات المغطية لسطح اللسان، فتطول، وبالتالي يصبح لونها غالباً أسود، أو أحياناً بنيا، أو أفتح من ذلك، وبسبب طول هذه الحليمات فإن بعض جزيئات الطعام أو جزيئات العضويات المختلفة قد تترسب فيها.

كما ويمكن التخفيف من اللون باستعمال الفرشاة وتنظيف هذه الحليمات بلطف دون رض جارح، ويفضل استعمال المضمضة المطهرة، لا لعلاج هذه الحالة ولكن لمنع ترسب البكتيريا، أو الفطور، أو الخمائر، أو طفيليات، أو أي مواد أخرى ملونة.

ويتبين من ذلك أن السبب ليس نقصاً في البكتيريا، وأن العلاج بالزبادي ليس بضار ولا نافع، وأن الطبيب الذي ينبغي مراجعته هو الزمن، فإن كنت في عجلة من أمرك فطبيب الجلدية بالدرجة الأولى، كما ويمكن لطبيب الأسنان أن يعالجها.

وأما إنزعاجك منها فلجهلك بها، وبعد معرفتك بسلامتها ستنسينها ويقل الإزعاج منها، ولن يراها أحد غيرك، فلماذا الانزعاج؟ كما أنه لا حاجة لفحصها مرارا؛ لأن النظر إليها إزعاج لا فائدة منه.

وأخيرا: فالحمد لله أنها مرض سليم غير معد وعارض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا أعاني من تثلمات على حواف اللسان، يعني الأسنان مطبوعة على حواف اللسان، وأشعر بحرارة في الفم، وظهرت لي بعد اهتمامي بالأسنان، ومراجعة طبيب الأسنان، وعلى فكره! لا يستطيع طبيب الأسنان معالجتي إلا بعد وضع بنج في اللثه، وبقيت معه تقريباً ( 15 جلسة ) جميعها يعطيني إبره بنج في اللثة، وبعد فترة انتقلت إلى أحد أصدقائي لمعالجة أسناني وهو طبيب أسنان، فقال لي إن لثتي ضعيفة جداً، وبدأ بمعالجتي حتى انتهى معالجة الأسنان.

في أثناء معالجة الأسنان عرضت نفسي على استشاري أنف وأذن وحنجرة، ونصحني بعمل عملية ( تعديل الحاجب الحاجز في الأنف ) وعملتها ولله الحمد شفيت، وبدأت أتنفس بكل سهولة، وخفت الآلام في الرأس والأذنين، كذلك مع استئصال اللوزتين، ولكن قبل عملية الأنف واللوزتين، ظهرت مشكلة اللسان والثلمة، وبعد فترة تعرضت لمشكلات صحية منها:
قرحة في المعدة وترمل في الحالب والكلى.
استخدمت بشكل كبير جداً مضادات حيوية، مثل جلفاموكس وأوقمنتين، وكذلك لوزك وسولبادين (باراسيتامول)، وأستخدمها بشكل متكرر، وكنت قبل عمل العملية أستخدم بخاخ للأنف، اسمه (أوتروفين) وكنت مدمنا عليه، وبعد العملية خف استخدامه بشكل كبير جداً، حتى في الأسبوع والشهر لا أستخدمه، إلا عند الإصابة بالزكام والإنفلونزا أضطر لاستخدام الأوتروفين.

حالياً أشعر بحرارة في جسمي بشكل مستمر.
أشعر بنبضات قلبي بشكل عالي جداً.
أشعر بتغيرات في الجلد ( كأن جلدي جلد رجل كبير في السن).
أشعر بالخمول والكسل.
أشعر بالغثيان أو الدوخة إذا قمت بعمل بسيط أو صعود للدرج.
أشعر ببطء في الالتفات بالنظر في العين إلى الأعلى، أي أحس بثقل في النظر بالعين إلى الأعلى أو إلى أي مكان أريد أن أنظر إليه، علماً بأن نظري سليم 6 / 6، ولكن أحس بالثقل في التركيز.

أخيرا: راجعت استشاري أنف وأذن وحنجرة.
راجعت استشاري باطنية.
راجعت استشاري مسالك بولية.
راجعت استشاري طب نفسي.
للأسف جميعهم عالجوني بما يستطيعون، ولكن مشكلة لساني كل شخص يقول ( ليس في مجال تخصصي ويوجهني الآخر لثاني ) وهكذا تدور عجلة الحياة، وما زال لساني مثلم من الأسنان، فما هو الحل، وما هو السبب؟
علماً بأنني لا أعاني من أي مرض أو سكري أو نفسي كما أثبتت التحليلات المخبرية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ريان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الأعراض التي ذكرتها قد تبدو أنها متعلقة بأكثر من مجال طبي، ولكن في بعض الأحيان تكون البداية متعلقة بمشكلة ما، وتتراكم عقب الأعراض فتظهر أعراض أخرى في الجسم، لذا أعتقد أنك تحتاج إلى بعض التغيير في نمط حياتك حتى يقل التوتر لديك، كما قد تتحسن الكثير من الأعراض التي تعاني منها، وعليك بمقاومة الإحساس بالتعب، وخصوصاً أن الأطباء قد طمئنوك بعدم وجود أسباب عضوية له.

وبالطبع هذا لا يمنع من استخدام العلاج الذي وصفه لك طبيبك المعالج، أما بالنسبة لمشكلة اللسان، فأفضل من يفيدك في هذا المجال طبيب الأسنان أو طبيب جراحة الفم والوجه أو التجميل، وبعض المشاكل يمكن حلها، والبعض الآخر قد يحتاج إلى مراكز متقدمة لتقديم الخدمة المناسبة، وبحسب خبرة الطبيب المعالج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا أعاني من حبوب في بداية اللسان وفي الجهتين من اللسان، وهذه الحالة عندي من 8 أشهر، علماً أنني لم أذهب إلى طبيب.
ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sappa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأولاً: البيانات التي تذكرين غير كافية لمعرفة ما هي هذه الحبوب؛ لأنك لم تذكري لا شكلها ولا حجمها ولا أعراضها ولا قوامها ولا لونها ولا مسيرتها ولا أسباب ظهورها ولا وجودها عند أحد من أفراد الأسرة .

ثانياً: أرجح الظن أنها الحليمات الذوقية الموجودة عند كل إنسان والتي تتوزع على اللسان ويوجد منها على شكلها ولكن بحجم أكبر على ظهر اللسان من الجهة الخلفية وهي موجودة عند كل الناس من صغار وكبار ذكور وإناث، ولا داعي لعلاجها؛ لأنها من نعم الله علينا وهي التي تجعلنا قادرين على التذوق.

ثالثاً: إن لم تكن الحليمات الذوقية فنحن بحاجة إلى وصف دقيق أو تشخيص طبيب وبعدها لكل حادث حديث.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي مشكلة وهي أنني قبل حوالي سنة لاحظت وجود بقعة سوداء فاتحة اللون في آخر اللسان من الجهة اليمنى، وفي الحقيقة لم أعرها أي اهتمام، لاعتقادي أنه أمر عارض وسيزول، وبعد حوالي ستة أشهر ازدادت، وأصبحت ثلاث بقع، وبعد حوالي ثلاثة أشهر ظهرت بقع في الجهة اليسرى من اللسان، وجميعها سوداء فاتحة اللون، وألاحظ أحياناً وبشكل متقطع ظهور رائحة كريهة تصدر من المعدة.

علماً بأنني لا أعاني من أي أمراض، سوى حرقة في المعدة أحياناً، وخصوصاً عندما يكون الطعام يحتوي على أشياء مقلية، أو زيادة الدهون في الطعام، وعندما أحس بحرقة المعدة أقوم باستعمال حبوب لحرقة المعدة اسمها ( Rennie ) علماً أن عمري 27 سنة، وأنا سمين ( وزني 156 كيلو، وطولي 165 ).

أرجو منكم توضيح الحالة، وإذا كان هناك أسباب لها، ولكم جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تشتكي منه من رائحة الفم قد تكون بسبب قرحة المعدة، ولكن البقع التي تظهر على اللسان لا أستطيع أن أشخص سببها بمجرد المراسلة، وأنصحك بعرض نفسك على طبيب باطني ليفحصها ويتأكد من حجمها ونوعها؛ لأن البقع التي تظهر في اللسان أو أيّ مكان من الجسم لها أسباب عديدة بعضها خطير كالأورام والنزيف تحت الجلد والأغشية المخاطية، وبعضها غير خطير كالالتهابات الفطرية.

والله الموفق.
السؤال:
أبي عنده جروح باللسان يتعالج لها ويشفى، وسرعان ما تعود من جديد، عملنا له فحوصات كافة بما فيها الزراعي والأنسجة الزراعية، يقول أنها بكتريا تقدر المضادات الحيوية على قتلها، والأنسجة يقول إنهاء التهابات حادة، المرض هذا له سنة وشهرين، أفيدونا الله يجزيكم خيراً بأعمالكم الخيرة، ولكم الاحترام والتقدير مني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أبو عادل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالتهابات الفم لها أسباب عديدة، منها كما ذكر الطبيب أنواع من الالتهابات التي تحدث بسبب بعض الفيروسات، أو بسبب البكتيريا، وهذه تتحسن باستخدام العلاج المناسب، أو المضاد الحيوي المناسب، كما أن هناك أنواع من التقرحات الصغيرة التي قد تصيب الفم، وتكون بسبب التوتر والقلق، ويمكن علاجها باستخدام علاج مناسب مثل (الكينالوج) والابتعاد عن التوتر.

كما لابد للطبيب من التأكد من عدم وجود مشكلة عضوية تتسبب في مثل هذه الالتهابات وتكرار حدوثها، مثل التهابات الأمعاء المزمنة، أو الالتهابات الروماتيزمية، لذا استشارة الطبيب أمر ضروري.

والله الموفق.
السؤال:
أصبت بورم فجأة أسفل اللسان أثناء تناول طعام العشاء في أحد المطاعم، ولايزال باقيا بعد مرور أسبوع ويكبر عند شرب شيء حار، وميلان الفك بشكل غير طبيعي، حجم الورم بحجم حبة الفول السوداني، ما هو السبب؟ وما هي النصحية لي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ مختار حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1. هل تقصد بالورم تحت اللسان داخل الفم في قاعه أم تقصد تحت الفك السفلي من جهة الجلد الخارجي؟ فلو كان في الفم من الداخل فهو غالباً غدة لعابية، ولو كان من الخارج فهو غالباً عقدة ليمفاوية.

2. هل أنت متأكد من أن هذا الورم لم يكن موجودا إطلاقا ثم ظهر فجأة أم أنه كان صغيرا لا أهمية له ثم كبر فجأة؟

3. هل هذا الورم متأرجح في الحجم أي يزيد وينقص أم أنه ثابت ذو تطور مستمر ولو ببطء؟ فلو كان متأرجحا لهان السبب ولكن لو كان متطورا بثبات وجب مراجعة طبيب أسنان جراح فكين.

4. هناك ورم مشهور يظهر في قاع الفم يسمى بالضفيدعة، وهو سليم، وعلاجه جراحي بسيط.

النصيحة:
لو استمر الورم من يوم السؤال إلى الآن فالأفضل مراجعة طبيب أسنان جراح فكين أو طبيب أمراض جلدية لنفي وجود ورم أو التهاب بالغدد اللعابية أو العقد الليمفاوية وإجراء اللازم من استئصال ـ لو لزم ـ سواء للعلاج أو التشخيص.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من طبقة بيضاء في اللسان مع رائحة كريهة، وقد استشرت طبيب الأسنان ولم يجد سبباً لذلك، واستشرت طبيب الأنف ولم يجد سبباً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Fadee حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الطبقة البيضاء في اللسان قد تكون تالية لعدة أسباب:

1- المونيليا أو الخمائر، وهي من أهم الأسباب لابيضاض اللسان، وهي نوع من الخمائر، والتي تصيب خاصة الأطفال الرضع أو المرضى كبار السن ضعيفي المناعة، أو الناس الذين تناولوا المضادات الحيوية الفموية لفترةٍ طويلة، أو المصابين بأمراض مُزمنة منهكة، أو المرضى السكريين، وتندر إصابة الناس غير المرضى أو أصحاب المناعة الجيدة، وعلاجها بالمايكوستاتين نقط قطارة كل 4 ساعات، ولعدة أيام، تستمر حسب الحاجة.

2- جفاف اللسان بسبب عدم شرب الماء ونقصان السوائل، ولكن هذا يكون عارضاً، مثل أوقات الصيام ويزول بزوال الجفاف.

3- اللسان الجغرافي، وهو وضع متبدل على شكل الخارطة التي لا تثبت على شكل من أسبوع لآخر، وهو سليم ولا يحتاج علاج، كما وأنه لا علاج له.

4- التدخين وما يسببه من تغيرات في اللسان، ولا يمكن زواله إلا بالامتناع عن التدخين.

5- نقص بعض الفيتامينات قد يؤدي لشيءٍ مشابه.

كما وأننا بشكل عام ننصح بما يلي:

1- المطهرات الموضعية، والمضمضات والغسولات الفموية؛ وذلك لصيانة صحة الفم.

2- أخذ الفيتامينات المنوعة.

3- ننصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية للفحص أولاً، ثم إجراء المسحة للفحص المباشر، أو المزرعة، فإن كانت إيجابية الزرع تم العلاج، وانتهى الأمر، وإن كانت سلبية عندها يؤخذ عينة (قطعة) للفحص المجهري والتشخيص النسجي.

4- إن لم يُجدِ كل ذلك فلا مانع عندها من أخذ الديفلوكان 150 مغ أسبوعياً لمدة شهر، أي أربع جرعات فقط، ولكن برأي الطبيب الفاحص الذي تراجعه.

والله الموفق.
السؤال:
أُعاني من تقيحات وتشققات نهاية اللسان في الجذر؟ ما هو السبب والعلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عصام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كلمة تقيحات وتشققات في اللسان قد تعني أكثر من شيء، فالبيانات غير كافية للتشخيص، ومع ذلك نناقش الأمر فنقول: إن من هذه الاحتمالات ما يلي:

1- القلاع الناكس أو المتكرر، وهو عبارة عن تقرحات سطحية بيضاء مُحاطة بهالة حمراء، وهي مؤلمة تدوم أسبوعأ لأسبوعين، ثم تزول تدريجياً وعفوياً، وعلاجها بالمطهرات الموضعية والغذاء الجيد، ورفع المقاومة، وأحياناً يلجأ إلى المخدر الموضعي لو كانت مؤلمة بشدة، وهناك مستحضر ميبو الذي قد يسرع عملية الاندمال أو مستحضر سيلكوسيريل الفموي.

2- العقبول الناكس أو الحرارة أو الهربس، هو مرضٌ فيروسي ناكس يدوم أيضاً أسبوعا لأسبوعين، ويزول تدريجياً، وقد ينكس في نفس الموضع في كل مرة تضعف فيها مناعة المريض، ويُعالج بمضادات الفيروسات، مثل الزوفيراكس، ولكن يحتاج تأكيد التشخيص عن طريق المسحة والفحص المجهري المباشر، أو عن طريق إجراء التحاليل المصلية الخاصة بالهربس.

3- اللسان الصفني، وهو عبارة عن لسان متشقق خلقياً ويشبه الصفن -أي كيس الخصيتين- من الناحية الشكلية، وليس له أي أهمية، ويدوم مدى الحياة، ولا علاج له إلا الرضا، ولا يراه إلا طبيب الأسنان.

5- الاندفاعات الدوائية، وهي حالة تحسسية بسبب تناول أدوية لا يتحملها المريض؛ مما يؤدي إلى تقرحات وتشققات مؤلمة، وغالباً ما تكون مترافقة باندفاعات جلدية خارج الفم، وهي غالباً تنكس وترجع بعد أخذ نفس الدواء أو مركبات من مشتقات الدواء، والعلاج السببي هو بعدم تناول الدواء ولا مشتقاته، ثم بأخذ الكورتيزونات والمطهرات.

إن كانت الحالة مُزمنة وتتزايد بالتدريج، ويُصاحبها اندفاعات فقاعية أخرى، فعلينا التفكير بالأمراض الفقاعية والتي يجب تشخيصها بالخزعة الجلدية ومراجعة الأخصائي.

وأخيراً: تقرحات سوء التغذية التي تأتي من عدم تناول الغذاء الصحي، أو غير الحاوي على الفيتامينات، فإن كان غذاؤك متوازناً فانسَ هذه الفقرة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من تشققات في لساني، ولقد عجزت علاجات الأطباء في اليمن عن الإفادة، وقد استخدمت مطهرات للفم وجل أو فيتامينات لكن دون فائدة.
التشققات ليس فيها ألم لكن تؤثر على حاسة الطعم قليلاً.
أرجو أن ترشدوني للعلاج المناسب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الغالبية من الناس يعانون من مشاكل تشقق اللسان، ويكون السبب وراثياً، ولا يوجد سبب محدد لهذه الظاهرة، كما أنها لا تسبب أية مشاكل تُذكر، ما عدا بعض التأثر في حاسة الذوق، وعند البعض فقط، ولا يوجد علاج لهذا الأمر، ولا يعتبر مشكلة صحية، أما عند البعض فقد تظهر المشكلة بسبب التهابات فطرية أو فيروسية أو غيره، وهذه الأسباب تتحسن تدريجياً مع العلاج، والبعض قد يتحسن بدون علاج مع مرور الوقت، وعند البعض قد تظهر هذه الأعراض بسبب مشاكل عضوية في الجسم لها علاقة بالجهاز الهضمي أو غيره من المشاكل الصحية الأخرى.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من فترة بسيطة من تخدر في لساني، وأحياناً تتخدر الشفة السفلى مع إمكانية تحريكهما، وكثيراً ما أصحو من النوم وأحس بتجمد أصابع اليد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ معصومة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد من عرض الأمر على الطبيب للتأكد من عدم وجود مشاكل عضوية مسببة لمثل هذه الأعراض مثل اختلال نسبة الكالسيوم في الدم أو مشاكل ارتفاع نسبة الضغط في الدم أو مشاكل عضوية أخرى مثل الصداع النصفي أو ما يسمى بالشقيقة؛ لذا من الأفضل عرض الأمر على الطبيب لإجراء بعض الفحوصات الأولية للتأكد من السبب ووصف العلاج الأمثل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أعاني من التهابات في اللسان وفي الشفة من الداخل، وهذه الحالة قديمة، ولقد أخبرني الأطباء أنه (القلاع)، ولم أستفد أبداً من الأدوية التي أتناولها، أرجو منكم النصح.

جزاكم الله عني كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
لابد من تزريع المنطقة المصابة، والتأكد من عدم وجود طفيليات في المنطقة المصابة، وإذا ثبت وجود طفيلي فلابد من إجراء فحوصات إضافية قبل بدء العلاج.

كما أنه لا بد من التأكد من عدم وجود مشكلة متعلقة بالتهابات الأمعاء المزمنة أو مشاكل الروماتيزم، لذا من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص، وإجراء الفحوصات اللازمة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

منذ سنة وأنا أعاني من خشونة في طرف لساني من الناحية اليسرى، بعض الحلمات الذوقية متصلبة ونافرة، بيضاء اللون، وهذا يسبب لي إزعاج، خصوصاً عندما ألمسها بأسناني، وأحس أحياناً بشيء من الخدر، و
أريد أن أستفسر عن السبب في ذلك، وعن العلاج؟

ولكم جزيل الشكر..

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / مسلمة حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك العديد من الأسباب لهذه المشكلة، والتي يمكن أن تنتج عن التهاب اللسان، وهذا الالتهاب بسبب بكتيريا أو طفيليات، أو بسبب تناول مواد أو أغذية مهيجة للغشاء المخاطي، أو حتى بعض أنواع العقاقير الطبية التي تتسبب في جفاف الفم، كما أن هناك بعض المشاكل العضوية في الجسم والتي قد يصاحبها أعراض تصيب الفم، مثل بعض مشاكل الغدد أو المناعة، أو نقص الفيتامينات، أو الحديد في الجسم ، لذا فمن الأفضل عرض المشكلة على الطبيب لتقديم النصح المناسب، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة

أعاني من الصداع المزمن، وصرير الأسنان، والكز عند النوم، رافقني لمدة 5 سنوات، رغم متابعتي في جراحة الفكين، ولبس (النايت جارد) وأخذ مرخي العضلات، ومسكن، وعملية غسيل مفصل الفك، إلا أن الصداع عند الاستيقاظ موجود.

فكرت بأن المشكلة بسبب شيء آخر، وتابعت مع عيادات أخرى، وفحوصات، وكانت سليمة إلا في الجهاز الهضمي ارتجاع المريء، وتقرحات المعدة وصوت أشبه بالتجشؤ، لكنه ليس تشجؤاً، الصداع أزعجني بجانبي الرأس، مع المقدمة فوق العينين.

شاكر ومقدر لكم جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يؤدي الضغط النفسي والقلق إلى صرير الأسنان، والكز عليها ليلاً، كما قد يؤدي الشعور بالإحباط وعدم تحقيق الأهداف إلى تلك الأعراض، كما أن حموضة المعدة وارتجاع المريء قد يؤديان إلى بحة الصوت والشرقة، والكحة، وصرير الأسنان، وقد نرى أن تلك الأعراض موجودة عند أحد أفراد الأسرة، أي أن فيها جزءاً وراثياً.

كما أن التدخين والإكثار من المشروبات التي تحتوي على الكافيين قد يؤديان إلى الصرير، والكز على الأسنان، وقد يؤدي الصرير إلى صداع أمامي، كما أنه قد يؤدي إلى تآكل ميناء الأسنان، والتسبب في التسوس، وألم العصب، والعلاج يشمل علاج الأسباب، ولذلك يمكنك فحص جرثومة المعدة لبيان هل هناك التهاب جرثومة المعدة من عدمه، مع علاجها حال تشخيص ذلك.

مع أهمية مراجعة طبيب أمراض نفسية إذا كنت تعاني من توتر وقلق، وقد يصف لك أحد الأدوية التي تضبط مستوى هرمون سيروتونين في الدماغ، كما أن باسط العضلات والمسكنات العادية تعالج الصداع، والألم الناشئ عن الصرير، بالإضافة إلى استعمال (النايت جارد) أثناء النوم.

مع أهمية زيارة طبيب أسنان للكشف الظاهري على حالة الأسنان، وهل هناك مشكلة في مفصل الفك الصدغي؟ وهل هناك تآكل في ميناء الأسنان، أو تقرحات في اللثة؟ ونؤكد دائماً على أهمية أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعياً لمدة 12 أسبوعاً، مع أهمية أخذ حقن فيتامين ب، المركب المغذي للأعصاب Neurobion في العضل يوم بعد يوم عدد 6 حقن.

مع الحرص على تناول أحد مقويات الدم، وتناول مكملات غذائية مثل حبوب المغنسيوم 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية، والتي تساعد في ضبط العمليات الحيوية، وننصحك بالنوم ليلاً لمدة لا تقل عن 6 إلى 7 ساعات، والقيلولة لمدة ساعة أو أقل ظهراً، وسينعكس ذلك على حالتك الصحية العامة -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخواني الكرام، أريد أن أعرف سبب تقدم الفك السفلي وانحرافه، فهو متقدم على الفك العلوي، ومنحرف ومائل إلى الأسفل جهة اليسار، لدي عضة مفتوحة، وهذا أثر على النطق أيضاً.

الوالدان لا يعانيان من ذلك، لدي ثلاثة إخوة أكبر مني، وأخت أصغر مني، كلهم سليمون، فلماذا أنا الوحيد المصاب؟ علماً بأني لم أصب بأي حادث، وسمعت أن الوراثة تكون من الأب والأم، لماذا لدي التشوه أنا فقط، وكل العائلة سليمة؟

شكراً لكم، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يصح أن نقول: لماذا أنا! فإذا نظرت إلى نفسك بتجرد وأمانة فستجد أنك مميز في أمور كثيرة، أكثر من غيرك، والشكل ليس عيباً، وهناك أمور يمكن علاجها.

الفك السفلي مرتبط بالجمجمة، بمفصل يسمى: Temporomandibular Joint، على الجانبين، ووجود ارتخاء في ذلك المفصل يؤدي إلى بروز الفك، ويمكن من خلال عمل أشعة مقطعية على الفك معرفة سبب المشكلة، ويمكن إجراء جراحة تصحيحية عند استشاري جراحة الفكين، وبالتالي يمكن علاج البروز.

قد يكون سبب البروز التهاب وخشونة في مفصل الفك، خصوصاً إذا حدث البروز في وقت لاحق من حياتك، وليس منذ الولادة، ووجود ألم في المفصل وعدم القدرة على إغلاقه، وسماع أصوات طقطقة، وألم في الوجه، مع عدم القدرة على غلق الفك أحياناً إلا بصعوبة، مع بعض الصداع وشد في عضلات الوجه، وألم أثناء المضغ، واصطكاك الأسنان أثناء النوم قد يشير إلى التهاب وخشونة مفصل الفك.

العلاج يتمثل في تناول مضادات الالتهاب والمسكنات، مثل naproxen or ibuprofen مع باسط للعضلات، مثل myolgin كبسولات ثلاث مرات في اليوم مع اتباع عدة أمور، منها عمل كمادات ثلج، وكمادات حارة بالتناوب على زاوية الفك السفلي، وتناول طعام لين، والبعد عن الأطعمة التي تحتاج إلى المضغ المتكرر، مع أهمية أخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية، والإكثار من شرب الحليب وتناول منتجات الألبان للحصول على عنصر الكالسيوم المهم لسلامة العظام.

مع ضرورة تجنب الحركة العنيفة للفك، مثل مضغ اللبان والتثاؤب الممتد، مع عدم استخدام اليد، والحرص على عدم صك الأسنان ببعضها، بل تجب المحافظة على ترك فجوة يسيرة بين الفكين، مع المتابعة مع طبيب جراحة أسنان إذا فشلت الاعتبارات السابقة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

انكسر جزء من ضرسي أثناء الغداء، والآن يؤلمني بشدة إذا لمسه طعام، ولا يؤلمني مع الماء أو السوائل، ما هي المشكلة؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهلا بك -أخي الكريم- في موقع استشارات إسلام ويب.

إن حدوث كسر في السن قد يسبب انكشافا في طبقة عاج السن الحساسة، والتي تحتوي على نهايات عصبية من عصب السن، لذلك هذه الطبقة من السن تكون مؤلمة عند انكشافها سواء نتيجة كسر السن، أو نتيجة وصول النخر لهذه الطبقة لتعطينا تنبيه بضرورة الإسراع بمعالجة المسبب، وإلا ففقد العصب هو الإجراء التالي.

أخي الكريم: إذا كان الكسر حدث نتيجة استعمال خاطئ لأسنانك كمحاولة فتح عبوة مياه أو محاولة كسر قشر الجوز أو الفستق وما شابه، فهذا يدل غالبا على عدم وجود أي تسوس ضمن السن، أما إذا كان الكسر حدث أثناء تناول الأطعمة الاعتيادية اليومية، فهذا دليل على وجود نخر سني غالبا، ويجب الإسراع بمراجعة طبيبك للعلاج، كون العلاج يكون سهلا في البداية، ويصبح أكثر تعقيدا إذا ترك بدون علاج.

أخي الكريم: من الوارد إذا كان الكسر بين السنين نتيجة النخر أن يكون سبب الألم أثناء الطعام هو دخول الطعام في هذه الفجوة بين السنين والضغط على اللثة مسببا ألما مزعجا، وهذا شائع بكثرة؛ لذلك لا بد من زيارة طبيب الأسنان لإصلاح الكسر وعلاج النخر -إن وجد-.

أسأل الله لك الشفاء العاجل، ودمتم بخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لا أعرف شيئا عن تقويم الأسنان، وأشعر باليأس والإحباط، وأي شيء عرفته كان بواسطة زميلي، هو الذي دلني على هذا الرجل في المستوصف بأنه يعمل طبيب أسنان، ويقوم بتركيب مثبتات، أو بما يسمى بقواعد تركب في الأضراس مثل حلقة الحديد الدائرية الشكل، التي تدخل في الأضراس الخلفية.

التي في الفك العلوي مناسبة -ولله الحمد- بالرغم من وجود الألم البسيط أو الخفيف جدا، ركبتها منذ شهر 4 السنة الماضية، وإلى الآن في تحسن جيد في الفك العلوي، وتراجع ملحوظ في العشر الأسنان الأمامية الأولى، وبدون خلع أو عمل أشعة وعلى أقساط مريحة 200 ريال كل شهر أراجع الطبيب، وقال لي بعد كل هذا سيضع تقويما مثبتا أو متحركا بين الأسنان تقريبا لمدة سنة، وبعدها سوف أزيله، فهل هذا النوع من تقويم الأسنان يعتبر ممتازا؟

أفيدوني حفظكم الله.

نقطة مهمة: كيف أستعلم عن جميع استشاراتي في إسلام ويب بعد تطور الموقع منذ سنوات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهلا بك في موقع استشارات إسلام ويب.

العلاج بالتقويم المثبت بحاصرات على الأسنان هو العلاج الأصح لأغلب حالات التقويم، أما العلاج بالأجهزة التقويمية المتحركة يفيد في علاج حالات بسيطة من سوء الإطباق كميلان أو بروز في أحد الأسنان، أو فراغ بسيط بين الأسنان، أما حالات سوء الإطباق فيجب إجراء العلاج التقويمي باستخدام جهاز التقويم الثابت، أو حديثا بالعلاج بجهاز الأنفزيلاين.

عليك اتباع مشورة طبيب التقويم المعالج لك، وخصوصا أنك لمست تحسنا بالأسنان منذ بدء العلاج معه، فتوكل على الله وابدأ بالعلاج وستشعر بالفرق خلال فترة بسيطة -بإذن الله-

وبخصوص استشاراتك السابقة، يمكنك بكل سهولة الاستعلام عنها وذلك عن طريق البحث عبر حسابك المسجل معنا (الإيميل) وسوف تجد إن شاء الله جميع الاستشارات. وإذا كان لديك أكثر من حساب فيمكنك الدخول باسم الحساب الأخر.

أسأل الله لك التوفيق والسداد، مع أطيب الأماني.