OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ فترة 3 شهور تقريبا من صداع مزمن بشكل يضغط على جانبي الرأس، تختلف شدته من أوقات لأخرى، ولكن عندما يسكن الألم لا يسكن تماما، بل يبقى هناك وجع في العين اليمنى بالإضافة إلى صوت (زن) في الرأس طول الوقت، يصاحبه ضعف رهيب في التركيز، عانيت منه في الامتحانات والدراسة وفي معاملاتي مع الناس.

الملاحظ أن الصداع يقل عند الضغط على أسفل مؤخرة الرأس من جهة الرقبة، وأعتقد أن الأسباب بها عوامل نفسية، ينشط عندما أفكر بأفكار معينة أو يحدثني أحد بها، لكن المستغرب أنني كنت أصاب بحالات نفسية كهذه، ولكن لم يحدث أبدا أن استمر معي الصداع لهذه المدة وبهذا الشكل.

أجريت فحصا لضغط الدم وكان طبيعيا، قمت بترجيح احتمالية التهابات في الأذن لكن بلا نتيجة، ما زال الصداع مستمرا، وإن توقف لفترة بسيطة يبقى صوت الرنين في رأسي لا يختفي.

أفيدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السهر والإجهاد البدني والنفسي يؤديان إلى الصداع، خصوصا وأن السهر يحرم جسم الإنسان من هرمون melatonin الذي يفرز قبل النوم عند إطفاء الأنوار والخلود إلى النوم، كما أن السهر والإجهاد البدني يؤديان إلى حرمان الجسم من الهرمونات المسكنة الطبيعية التي تفرز ليلا، وتسمى endorphins والتي تعيد ضبط العمليات الحيوية داخل جسم الإنسان، بحيث يستيقظ الإنسان بكامل طاقة وحيوية، وكل ذلك يؤدي إلى الصداع.

وهناك ما يعرف بالصداع التوتري أو Tension headache، وهو ناتج عن شد عضلي لعضلات الرقبة الخلفية، والسبب في الغالب يعود إلى النوم على وسادة عالية أو منخفضة، والاتكاء الخاطىء، أو بسبب الجلوس لساعات طويلة أمام شاشة الكمبيوتر والجوال، خصوصا إذا كان مستوى الشاشة أعلى أو منخفض عن مستوى العينين، ولذلك من المهم أن تكون الوسادة مريحة ولا تؤدي إلى شد عضلات الرقبة.

ومن المهم بعد ذلك فحص صورة الدم CBC للتأكد من عدم وجود فقر دم، كذلك من المهم قياس حدة الإبصار؛ لأن فقر الدم وقصر النظر يؤديان إلى صداع، كذلك من المهم التأكد من سلامة الأسنان وعدم وجود حساسية في الجيوب الأنفية (شخير وضعف حاسة الشم وانسدادها).

ولعلاج الألم في عضلات الرقبة والصداع يمكنك تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين يوميا لمدة 10 أيام، مع تناول حبوب أو كبسولات باسط للعضلات مثل muscadol أو myolgin ثم عند اللزوم بعد ذلك، مع أهمية أخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوع، مع أهمية أخذ حقن فيتامين ب المركب المغذي للأعصاب Neurobion في العضل يوما بعد يوم عدد 6 حقن، مع الحرص على الإكثار من الحليب وتناول منتجات الألبان؛ لأنها المصدر الأساسي لعنصر الكالسيوم.

ولضبط ساعات النوم تناول نصف قرص من حبوب melatonin جرعة 5 مج قبل موعد النوم بساعة، وسوف تساعدك -إن شاء الله- على النوم الجيد دون أن يكون لها مضاعفات جانبية، وبالتالي تحصل على المسكنات الطبيعية، وتستيقظ صباح اليوم التالي وكلك حيويه ونشاط وبدون صداع -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من عدم الضحك منذ سنة، أريد أن أضحك، ساعدوني.

كنت أستخدم علاج زولندا وفلونكسول ورياسرتال، هل عدم الضحك بسبب تلك الأدوية؟ وعندما استخدمت العلاج شعرت بوخز كالدبابيس في الرأس، فأصبح استيعابي ضعيفا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عدم القدرة على الضحك أو الابتسامة من أكثر الأعراض شيوعًا في الاكتئاب النفسي، بل تعريف الاكتئاب النفسي هو: المزاج المكتئب أو الحزين، والشخص الحزين والمكتئب عادةً لا يضحك، فعدم الضحك قد يكون من أعراض الاضطراب النفسي، وبالذات الاكتئاب النفسي -أخي الكريم- ولا أعرفُ أدوية تؤدي إلى الضحك، وبالذات الأدوية التي تستخدمها، سواء كان الزولندا أو الفلوناكسول أو والرياسرتال، فهي أدوية مضادات للذهان، والرياسرتال طبعًا مضاد للاكتئاب، وبالعكس يجب أن يُساعد الشخص في أن يرجع لطبيعته.

فغالبًا موضوع مشكلة الضحك قد تكون لها علاقة بالمرض ذاته، وطالما أنت تأخذ الرياسرتال وما زال عدم الضحك فيستحسن أن تُغيّر الرياسرتال إلى دواء آخر، مضاد للاكتئاب آخر قد يُساعد في هذا الشيء.

لا أدري هل الآلام أو الشعور بالدبابيس أعراض من آثار الأدوية، أم من المرض ذاته؟ فقد تكون من المرض، ولعلَّك ربطتها أنت باستعمال الأدوية، ولا أدري من أي الأدوية تأتي هذه الأعراض: أمِن الزولندا -واسمه العلمي أرببرازول- هو دائمًا يؤدي إلى مشاكل في القدمين، ولكنه لا يؤدي إلى الشعور بالدبابيس؟

أما ضعف الاستيعاب: فواضح أنه عرض من أعراض الاضطراب النفسي، وبالذات الاكتئاب، الاكتئاب يؤدي إلى عدم التركيز وضعف الاستيعاب -أخي الكريم-.

عليك بمراجعة الأدوية التي ذكرتها -كما ذكرت- مع الطبيب، وبالذات الاستغناء عن الرياسرتال، أو تحويله وتغييره إلى مضاد اكتئاب آخر.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من ألم الرأس، ليس بالصداع، ولكني أحس بشيء يشبه الهزات والصراخ بداخله، علما بأنني عملت رنينا مغناطيسيا، والحالة كانت سليمة، وعملت تحليل دم وبراز -أكرمكم الله- والحالة كانت سليمة، وأحس بتنميل أيضا في رأسي وجسمي أيضا، وألم جهة القلب، وهناك آلام لا أستطيع شرحها.

أفيدوني، -جزاكم الله خيرا- ووفقكم الله لما يحب ويرضى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابن الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت يا ولدي مازلت شابا تحت العشرين من العمر، ومع سلامة أشعة الرنين المغناطيسي وسلامة فحص الدم أعتقد أن ما تعانيه له علاقة بحالة من الإرهاق والإجهاد البدني، وعدم أخذ قسط كاف من النوم؛ لأن السهر يحرم الجسم من هرمونات تفرز ليلا أثناء النوم أحدهما يسمى ميلاتونين، وهذا الهرمون يساعد على النوم، والآخر عبارة عن مسكنات طبيعية تسمى إندورفينز تفرز ليلا أيضا، وتساعد في ضبط الجسم، والتخلص من آلام اليوم السابق، وبالتالي فإن السهر والإجهاد يحرمك من تلك المواد الطبيعية.

وفي حال إن كانت صورة الدم CBC طبيعية، ولا وجود فقر دم، فيمكنك بالإضافة إلى ضبط ساعات نومك تناول كبسولات فيتامين D الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة كل أسبوع، مع شرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان، ولا مانع من تناول قرص بروفين 400 مجم بعد الوجبة عند الضرورة.

ومن المهم بعد ذلك قياس حدة الإبصار؛ لأن ضعف حدة الإبصار قد يؤدي إلى صداع، مع أهمية زيارة طبيب أنف وأذن للتأكد من عدم وجود حساسية، أو إنسداد في الأنف، حيث إن حساسية الجيوب الأنفية تؤدي الى صداع، ولا مانع من التعود على الاستنشاق بالماء المالح بعد كل وضوء للصلاة لتنظيف الأنف، وتقليل احتقان خلاياه، وبالتالي التنفس المريح خصوصا في وقت النوم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ شهر تقريبا من ألم في رأسي في الجهة اليمنى، وثقل في الرأس مع دوخة وغثيان، خفت جميع الأعراض، الدوخة، والغثيان، ولكن ما زال للآن ألم الرأس موجودا، أحيانا أشعر ببرودة في مقدمة الرأس.

وأشعر أيضاً أن هناك شدا أو وخزا في رأسي يختفي الألم يوما أو يومين ثم يعود، قمت بعمل تحاليل شاملة للدم وأشعة للجيوب الأنفية، وأيضاً عملت أشعة رنين مغناطيسي للرأس، وكانت جميع النتائج سليمة، ولا أشكو من شيء -الحمد لله- ووصف لي طبيب المخ والأعصاب مسكنا ودواء للأعصاب، لكن ما زال يأتيني الألم في رأسي يخف فترة، ويشد فترة أخرى، ولا أعلم ماذا أفعل؛ فالألم مزعج جدا، ويعيقني من القيام ببعض الأعمال اليومية، ماذا أفعل في هذه الحالة؟ وهل الحجامة ممكن أن تفيد؟

عمري 23، وغير متزوجة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ألم الرأس أو الصداع له أسباب عديدة من أهمها: فقر الدم وحساسية والتهاب الجيوب الأنفية، وقصر النظر، أي عدم وضوح الرؤية، مع وجود ظل للحروف والكلمات، وكذلك ألم الأسنان، وفي حال التأكد من عدم وجود فقر الدم، أو ألم الأسنان، وعدم وجود التهاب أو حساسية في الجيوب الأنفية، وسلامة أنسجة الدماغ من خلال سلامة أشعة الرنين المغناطيسي يبقى بعد ذلك نوبات الصداع النصفي التي تأتي في الغالب على جانب واحد من الرأس، ويسبقها بعض الزغللة والغثيان.

ويتم علاج الصداع النصفي بأحد الأدوية المضادة للاكتئاب antidepresants مثل: Cipralex 10 mg، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية، ويحسن الشعور بالضيق، ومن بين الأدوية المناسبة لعلاج نوبات الصداع النصفي دواء sumatriptan مع تناول المسكن naproxen.

كذلك من الأدوية المعروفة في علاج نوبات الصداع النصفي دواء يسمى Cafergot، ولا مانع من أخذ حقنة فيتامين D في العضل جرعة 600000 وحدة دولية مع أخذ حقن neurobion المغذية للأعصاب يوما بعد يوم عدد 6 حقن، مع أهمية عمل مساج لعضلات الرقبة ولفروة الرأس، وعمل حجامة عند خبير حجامة أمر جيد، وأثبتت الأبحاث فائدته في علاج الصداع غير معروف السبب.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا امرأة، أبلغ من العمر 25 عاماً، أعاني منذ 9 أشهر من أعراض وأوجاع من ضغط وثقل شديد على الرأس، وألم في الرأس من الخلف، وعدم اتزان في جسمي، وغثيان، ومن قوة الضغط أشعر كأن رأسي ينبض، أي أشعر بنبض مثل نبض القلب، وأشعر كأن أذني مسدودة، وعند التثاؤب أشعر أن الضغط فيهما خف لبضع من الوقت، وأشعر أيضاً بتنميل في أطراف كف يدي اليسرى، وكف قدمي الأيسر أيضاً، وفي اليومين الأخيرين بدأت أشعر بألم في جانبي الجبين عند مضغ الطعام، أو الشد على الأسنان.

في البداية توجهت لطبيب العائلة، وقام بإجراء فحوصات دم وبول، وفحص للغدة الدرقية، وكانت النتيجة سليمة، بعد ذلك قمت بإجراء صورة أشعة للرقبة، وصورة (ct) للرأس، وفحص لشرايين الدم الموجودة بالعنق، الذي يفحص مجرى الدم، وكانت كل النتائج سليمة.

بعد ذلك توجهت لطبيب أعصاب قام بفحص سريري، وقال: أنه لا يرى شيئاً يستدعي القلق، وممكن أن تكون هذه حالة نفسية، توجهت بعدها لطبيب أنف وأذن وحنجرة، قام بفحص روتيني سريري، وقال: نفس الكلام. بعد ذلك اعتقدنا أن تكون المشكلة بسبب ضرس العقل تم إزالته ولم تنحل المشكلة.

في النهاية طلب مني طبيب العائلة التوجه لطبيب نفسي؛ فتوجهت لطبيبين وكان رأيهما أن حالتي ليست نفسية، وأنا الآن في حيرة ومعاناة، لا أعلم كيف أجد لها الحل؟ لأن هذه الأعراض مزعجة جداً، وتسبب لي التوتر والقلق والتعب الجسدي، حيث إنني لا أشعر بالراحة من الأعراض إلا أثناء الاستلقاء أو النوم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد المرور على طبيب الأسرة وطبيب الأعصاب والأطباء النفسيين، وبعد سلامة الفحوصات والأشعة المقطعية، قد يكون الإجهاد البدني إذا كنت ربة أسرة وتقومين بجهد بدني كبير في المنزل له علاقة بالأعراض التي تعانين منها، كذلك قد يكون للأعراض علاقة بالصداع النصفي، خصوصا مع وصف الشعور بالنبض مع نوبات الصداع، وأن الأعراض تقل أو تختفي مع الاستلقاء والنوم.

لذلك يمكن تناول حبوب ميلاتونين (melatonin 5 mg)، وهي حبوب ذات منشأ طبيعي، تساعد في ضبط ساعات النوم إذا كنت تعانين من الأرق، ومع ضبط ساعات النوم يستيقظ الإنسان وكله حيوية وطاقة، مع أهمية أخذ حقنة فيتامين (D) جرعة 600000 وحدة دولية في العضل، وشرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان للحصول على الكالسيوم المهم جدا مع فيتامين (D) لحيوية وسلامة العظام والمفاصل.

من المعروف أن الأدوية التي تعالج الاكتئاب تعالج أيضا الصداع النصفي، فلا مانع من تناول دواء يساعد في ضبط الحالة المزاجية والنفسية، ويساعد في علاج الصداع النصفي، مثل كبسولات (بروزاك 20 مج) كبسولة واحدة يوميا لمدة 6 شهور، مع أخذ حقن فيتامين (B12) في العضل أسبوعيا لمدة 4 أسابيع، ثم شهريا لمدة 4 شهور، وتناول بعض المسكنات التي تساعد في ارتخاء عضلات الرقبة، وتساعد في علاج الصداع، مثل كبسولات (celebrex 200 mg) مرتين في اليوم، وحبوب (muscadol) قرصين ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام، وسوف يمن الله عليك بالعافية.

لا ننسى أن الغذاء الروحي للجسم من خلال الصلاة على وقتها، وقراءة ورد من القرآن، واستخدام الرقية، والدعاء والذكر والتسبيح لا يقل أهمية عن غذاء الجسد؛ ولذلك يجب الاهتمام بتلك الأمور، وجعلها محور الحياة؛ لأن غذاء الروح وغذاء الجسد يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن، ويمكنك العودة في الكتابة لنا مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 20 عام، أعاني من ثقل في الرأس، وأحيانا دوخة، وشعور أنني لست في كامل وعيي، أو أنني أحلم، وأتعب من أقل مجهود، فما سبب هذا؟ مع العلم أنني مصاب بصداع عصبي منذ فترة طويلة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Islam حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يمكن للصداع أن تصاحبه هذه الأعراض، كما أن من أنواع الصداع الصداع النصفي، والذي يسبب الدوخة والإرهاق والجهد، وقد تتسبب بعض المشاكل العصبية، وبحالة مشابهة، وأيضا مشاكل الأذن الوسطى والداخلية قد تتسبب في أعراض مشابهة، لذا من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الأعصاب، وسيجري فحوصات دم للتأكد من عدم وجود مشاكل عضوية، كما يمكن أن يجري تصويرا للدماغ بالرنين المغناطيسي، والتأكد من الأسباب العضوية المتعلقة بالجهاز العصبي، ويمكن أن يصف لك علاجا وقائيا مناسبا للصداع، وللتقليل من النوبات ومنع تكرارها، أو عند حدوثها تكون أقل شدة.

وكذلك عليك بمراجعة طبيب أنف وأذن وحنجرة للفحص، والتأكد من عدم ارتباط الأعراض بمشاكل الأذن الوسطى أو الداخلية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من وجع في الرأس، حيث أشعر بنبض في منتصف رأسي ممتد إلى الخلف، لدرجة أني أسمع صوت النبض وأنا نائمة، كما أعاني من ألم في رجلي اليسرى ويدي من الكوع حتى الكف، ومن الركبة لأصابع الرجل، ثم أشعر بدوار يجبرني على النوم، وتكون عروق في جانبي رأسي منتفخة فأضغط عليها بشدة حتى يقل الألم، ومعاناتي هذه مستمرة منذ سنين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ESraa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


قد تحتاجين إلى بعض الفحوصات الطبية البسيطة مثل: فحص صورة الدم، وفحص فيتامين (D)، وفحص فيتامين (B12)، وفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، وقياس ضغط الدم، لأن فقر الدم ونقص فيتامين (D)، وفيتامين (B12)، وكسل الغدة الدرقية، وهبوط أو انخفاض الضغط قد يؤدي أحدها أو كلها إلى آلام في المفاصل، وصداع، وأرق، وألم في الجسم عموما، ويتم تناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

من خلال وصف الصداع قد نستطيع أن نقول بأنه صداع نصفي migraine headache، ولذلك بعد الفحص يجب زيارة طبيب أمراض باطنة أو طبيب أسرة، وتناول العلاج حسب نتيجة الكشف الطبي، ولا مانع من تناول بعض المسكنات: over the counter medicine مثل البروفين، و migranil ثلاث مرات في اليوم، مع تناول كبسولات فيتامين (D)، وتناول أحد مقويات الدم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر منذ حوالي 3 أشهر بوخزات في مؤخرة الرأس، خاصة عند تغيير الوضعية، وهذا في كل وقت يؤدي إلى ألم في مقدمة الرأس، بالإضافة إلى رمش العين أو دوار في بعض الأحيان، مع العلم أن لدي مشاكل في الأسنان وخربطة في الدورة الشهرية.

أرجو الإجابة في أسرع وقت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمينة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هذه الآلام التي تعاني منها بالوصف الذي وصفته على الأكثر سببه شد في عضلات الرقبة الخلفية العلوية، والتي ينتشر فيها الألم إلى أعلى الرأس، وإلى منطقة الجبهة وحول العين، وهذه تسمى myofascial neck pain with headache.

وآلام هذه العضلات تزيد في وضعيات معينة عندما يحصل إجهاد على هذه العضلات، ويكون الألم من خفيف إلى متوسط وإلى شديد، وتستمر آلام الرأس ومقدمة الرأس من وقت قصير، وأحيانا يستمر عدة ساعات، أو عدة أيام، ويخف الألم في مفدمة الرأس كلما خف ألم الرقبة.

ويمكنك الاطلاع كيف ينتشر الألم من خلف الرأس في أعلى الرقبة إلى مقدمة الرأس
https://www.necksolutions.com/headache-neck-pain.html

والعلاج بمعرفة سبب آلام الرقبة من وضعيات غير صحية، مثل: انحناء الرقبة للأمام وللأسفل أثناء الجلوس على الموبايل، أو الكمبيوتر فترة طويلة، أو أثناء العمل، أو مخدة غير مريحة، إما أن تكون مرتفعة أو منخفضة، ومن ثم تجنب هذه الوضعيات، وإجراء تمارين للرقبة، إذا استمرت الأعراض بعد اللجوء للإجراءات التي تم ذكرها، فإنه يفضل مراجعة طبيب مختص بالأعصاب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم رحمة الله وبركاته.

أنا مراهق في عمر 16 سنة، أعاني من وخز خفيف ومتنقل في الرأس، والوخز يزول بعد عدة ثوان، مع العلم أنني أعاني من التوتر والتفكير المستمر والأرق، فما تشخيصكم لحالتي؟

أرجوا الإفادة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Aimen حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في أغلب الأحيان هذا نوع من أنواع الصداع يسمى بالصداع التوتري، والذي يزداد مع الضغوط النفسية والتوتر والإرهاق، وأفضل وسائل التحكم به هي تغيير نمط الحياة، بممارسة الرياضة والنوم المبكر والتغذية الصحيه السليمة، والابتعاد عن التوتر والقلق، وتلاوة القرآن، والحفاظ على الصلاة في المساجد، والصحبة الصالحة، والتقليل من استخدام العقاقير المخففة للصداع، و-إن شاء الله- ستلاحظ فرقا كبيرا في الوضع الصحي العام بعون الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

دائما أحس بوجع أسفل الرأس، وأحيانا أحس بوجع في الأذن ووجع في الجفن، وأحس أنني عندما أغمض عيوني وأنام يختفي الوجع، والله صرت أقضي كل يومي في النوم، علما أن شغلي على الكمبيوتر، لكن الوجع يزداد، وأحس بدوخة وأريد أن أستفرغ.

منذ سنة وأنا أعاني من هذا الشيء، كأن أحدا يقعد فوق رأسي ويضغط بقوة، وللعلم قبل 7 أشهر من شدة الوجع عملت عملية جيوب ولحمية، ولكن دون فائدة، لأن الوجع أصبح أسوأ من قبل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إسراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مثل هذا الألم له أسباب عديدة، منها العضوي مثل مشاكل النظر والجيوب الأنفية والأسنان، ومنها ما هو متعلق بالجهاز العصبي والأعصاب، ومنها الصداع النصفي والصداع التوتري، وقد يلعب التركيز على الكمبيوتر دورا، إما في تفاقم الأعراض، أو كسبب مباشر، مثل الصداع التوتري المصاحب للإرهاق.

يفضل مراجعة طبيب أعصاب للفحص، وقد يتطلب الأمر إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي، أو وصف علاج مهدئ للألم، أو قد يقوم الطبيب بتحويلك إلى التخصص المناسب إذا دعت الحاجة، كما عليك بالابتعاد عن التوتر، وأخذ قسط كاف من الراحة، وممارسة الرياضة، والابتعاد عن التوتر والقلق.

وفقك الله لما يحبه ويرضاه.
السؤال:
السلام عليكم

جاءتني ضربة في الرأس، وأنا أمزح مع صديقي، حيث دفعني إلى الجدار وضربت رأسي من الجزء العلوي هل أذهب إلى المستشفى؟

مع العلم أنه ليس عندي تأمين والمستشفيات غالية هنا، حيث إني أدرس في الخارج، أشعر بصداع خفيف، وثقل في رأسي، هل سيذهب مع الوقت، أخذت حبتين تاينول، أخاف أن هناك نزيفا في الدماغ أو ارتجاجا في المخ.

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد من أن يتم فحصك، ويمكن أن تمر على أي طوارئ، ولن يكلف الأمر كثيرا، حيث سيقوم الطبيب بتقييم وضعك بصورة متكاملة، وينصحك بما هو مناسب، وإذا ما احتاج الأمر سيطلب الطبيب تصويرا للرأس، لكن إذا ما كان الفحص العام جيدا فعادة ما ينصحك بالراحة، وتناول مسكن مناسب إلى أن يخف الصداع، لكن لا يمكن لك أن تشخص نفسك بدون عرض الأمر على الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة عمري 20 سنة، أشعر بوجع مستمر برأسي من الأعلى، وليس في الجبين، وبه انتفاخ، منذ فترة طويلة، حوالي 5-6 سنوات، وبمجرد لمسه أشعر بدوار ودوخة، فعندما كنت صغيرة كنت أضرب رأسي كثيراً، فهل لذلك علاقة بالوجع؟

كما أنني أعاني من وجع مستمر في صدري ويدي جهة اليسار، خاصة عندما أكون بحالة عصبية، وهذا الألم يوقظني من نومي أيضا، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nadia حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأمر يحتاج لبعض الفحوصات، مثل فحص صورة الدم، وعمل أشعة عادية على الرأس في وضع أمامي وخلفي وجانبي، لتحديد سبب الانتفاخ، وعرض النتائج على الطبيب المعالج، وفي حال سلامة فحص الدم والأشعة قد يحتاج الأمر لزيارة طبيب مخ وأعصاب لفحص الانتفاخ، وقد يحتاج الأمر لعمل أشعة مقطعية، أو رنين مغناطيسي، حتى يتم تحديد هل هناك علاقة بين الانتفاخ والصداع أم لا؟

عموما في هذه المرحلة، ولعلاج الصداع والألم، ولتقوية العظام، يمكنك أخذ حقن neuorobion في العضل يوما بعد يوم، عدد 6 حقن، مع أخذ كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام، مع تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، ويفضل أخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة قياس مرة واحدة، وتكرر بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغنى عن الحليب، ومنتجات الألبان يوميا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

شاب، عمري 23 سنة، أعاني من ألم خفيف في مؤخرة الرأس من الجهة اليسرى خلف الأذن، الألم يشبه الحرق أحيانا أو الوخز الخفيف، وأشعر به عند النوم على الجهة ذاتها.

أعمل على الكمبيوتر منذ سنتين يومياً لأكثر من 8 ساعات، حيث بدأ الألم منذ شهرين تقريبا، وذهبت إلى 3 أطباء ولم أستفد أي شيء، الطبيب الأول جراحة عظمية، والثاني جراح عام، والثالث تصوير شعاعي، وعملت صورة لرأسي، وصورة أشعة ولم يتم الكشف عن أي ورم أو كتل دهنية، أريد نصحكم إلى أي طبيب أذهب؟ وما علاج هذا الألم أو تشخيصه؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ghazi حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم الخفيف في مؤخرة الرأس يسمى صداعا توتريا أو (Tension headache)، وهو ناتج عن شد عضلي لعضلات الرقبة الخلفية، والسبب في الغالب يعود إلى النوم على وسادة عالية أو منخفضة، والاتكاء الخاطئ، أو بسبب الجلوس لساعات طويلة أمام شاشة الكمبيوتر خصوصا إذا كان مستوى الشاشة أعلى أو منخفضا عن مستوى العينين.

ولذلك من المهم أن تكون الوسادة مريحة ولا تؤدي إلى شد عضلات الرقبة، مع ضرورة النوم ليلا لمدة لا تقل عن 6 إلى 7 ساعات، وعدم التعرض للإجهاد، ومحاولة نوم القيلولة ولو لمدة نصف ساعة ظهرا، مع ضرورة فحص صورة الدم (CBC)؛ لأن فقر الدم قد يؤدي إلى صداع.

ولعلاج الألم في عضلات الرقبة والصداع يمكنك تناول كبسولات (celebrex 200 mg) مرتين يوميا لمدة 10 أيام ثم عند اللزوم بعد ذلك، ولا مانع من فحص فيتامين (د)، وفيتامين (B12)، وكثيرا ما نجد نقص شديد في فيتامين (د) وهذا بدوره يؤدي إلى ألم في المفاصل والأربطة وصداع، وتناول العلاج والمقويات حسب نتيجة التحليل يؤدي إلى تحسن الحالة.

وفي حال تعذر الفحص يمكنك أخذ حقنة فيتامين (د) جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوع، مع الحرص على الإكثار من الحليب، وتناول منتجات الألبان.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب، قبل 6 أشهر كنت أعاني من حرقة في الصدر، وعملت منظارا للمعدة، تبين وجود جرثومة فيها، والتهاب في المريء، مع ضعف في فتحة المريء، وتم إعطائي علاجا ثلاثيا.

أشعر بدوخة، وخفة بالرأس عند الأكل ليلا، خاصة عند تناول وجبات فيها دهون مثل: الدجاج، تستمر هذه الدوخة لمدة 3 أيام، مع إسهال، وأحيانا إمساك.

عملت بعض الفحوصات الخاصة بالدم، كلها كانت طبيعية عدا ارتفاع الكوليسترول (6،65)، قبل أسبوعين عملت منظارا للمعدة والقولون، ولا وجود لجرثومة المعدة، مع وجود التهاب في المريء، وضعف الفتحة، والقولون سليم، فوصف لي الطبيب الاستمرار على رايسك اومبيرازول 40 وانتروجرمينا لمدة شهرين، رغم ذلك ما زالت الدوخة تأتيني عند الاكل ليلا، وتأتيني حالة من الوسواس والتخوف من الأكل ليلا، فما هي نصيحتكم لي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فبالنسبة لعلاج الارتجاع المريئي فإنه يعتبر علاجا جيدا، وينصح بالاستمرار به, مع الالتزام بالحمية المناسبة، أما بالنسبة لأعراض الدوخة بعد تناول العشاء، وترافقها مع الإسهال أو الإمساك, فهذه الأعراض تعتبر أعراض غير نوعية, ولا تدل على أي إصابة عضوية في الجسم, وينصح بتجاهلها، و التوقف عن التفكير فيها، وإليك بعض النصائح التي تتعلق بالحمية في الارتجاع المريئي.

إذ ينصح بالابتعاد عن تناول الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة, وكذلك الأطعمه الحامضة كالليمون والبندورة المطبوخة, والأطعمة المقلية والدهون, البصل والنعناع, والشوكولاته والقهوة والشاي، والكحول والمشروبات الغازية، ومحاولة تخفيف الوزن, مع عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وعدم تناول الماء أو العصير أثناء الطعام، والتخفيف من حجم الوجبة الغذائية، والاعتماد على عدة وجبات صغيرة بدلا من وجبتين كبيرتين، ووضع مخدتين تحت الأكتاف عند النوم؛ للتخفيف من ارتجاع الحمض أثناء النوم، وهذا يعتبر فعالا بدرجة كبيرة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

منذ شهر أحس بألم بسيط في الجهة الخلفية من رأسي، وسريعا ما يزول، لكن كل يوم تقريبا أحس بالألم، ليس ألما حادا، لكنه مثل التنغصات، كذلك كل مرة يؤلمني مكان من رأسي، مرة الجهة اليمنى، ومرة اليسرى، كلها آلام بسيطة، وقليلة الحدوث في اليوم، هل هذا طبيعي؟ متى يكون الأمر خطيرا؟ هل هناك مراهم طبيعية؟ هل يمكن أن يكون له علاقة بعوامل نفسية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سفيان أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع في مؤخرة الرأس وعلى جانبي الرقبة من الخلف يسمى الصداع التوتري أو Tension headache، وهو ناتج عن شد عضلي لعضلات الرقبة الخلفية، والسبب في الغالب يعود إلى النوم على وسادة عالية، أو منخفضة، أو بسبب الجلوس والاتكاء الخاطئ.

ولذلك من المهم أن تكون الوسادة مريحة، ولا تؤدي إلى شد عضلات الرقبة، مع ضرورة النوم ليلا لمدة لا تقل عن 6 إلى 7 ساعات، وعدم التعرض للإجهاد، ومحاولة نوم القيلولة، ولو لمدة نصف ساعة ظهرا، مع ضرورة قياس ضغط الدم ولو لمرة واحدة للاطمئنان لعدم وجود هبوط في الضغط، مع ضرورة فحص صورة الدم CBC، لأن فقر الدم قد يؤدي إلى صداع.

ولعلاج الألم في عضلات الرقبة والصداع يمكنك تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين يوميا لمدة 10 أيام، ثم عند اللزوم بعد ذلك، ولا مانع من فحص فيتامين ( د ) ، وفيتامين B12، وكثيرا ما نجد نقصا شديدا في فيتامين د، وهذا بدوره يؤدي إلى ألم في المفاصل والأربطة وصداع، وتناول العلاج والمقويات حسب نتيجة التحليل يؤدي إلى تحسن الحالة.

وفي حال تعذر الفحص يمكنك أخذ حقنة فيتامين د جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 16 أسبوع، ولا مانع من أخذ حقن مغذية للأعصاب مثل: neurobion يوما بعد يوم "عدد 6 حقن"، ولا مانع من تكرارها مرة أخرى، مع تناول مقويات للدم كبسولة واحدة يوميا لمدة شهرين أيضا.

وفقك الله لما فيه الخير.