OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 18 سنة، أعاني من ضعف في الجسم، فمنذ كان عمري 16 سنة لم ينمُ جسمي أبداً، حتى شعر جسمي لم يتغير، أنا طولي 165 سم، ووزني 50 كجم.

برغم أن جسمي كان في الماضي يناسب سني، وكنت مثل زملائي، ولكن الآن هم أطول وأعرض مني جسداً، وكأنهم أكبر مني بكثير، عندما أتعارك مع أخي الذي يصغرني بعامين يتغلب علي.

هل يوجد علاج للجسم وعدم نموه؟ فأنا ضعيف جداً وأتعب من أقل مجهود، فهل يوجد علاج لذلك؟ وهل كل ذلك سببه العادة السرية؟ فأنا كنت أمارس العادة السرية كثيراً.

أرجو الإفادة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الملاحظ مما ورد في الاستشارة أن لديك نقصاً في الوزن، ومن أهم أسباب نقص الوزن:

- العامل الوراثي: إذ يلعب دورًا جيدًا في موضوع الوزن، وبذلك يتأثر الجسم بوزن وحجم جسم الوالدين.

- فرط الاستقلاب، أو زيادة النشاط الاستقلابي للجسم، وهنا يكون الجسم لديه قدرة عالية لاستهلاك الطاقة، فيكون الإنسان نحيفًا على الرغم من تناول وجبات كبيرة.

- مرض السكري النمط الأول؛ أي الذي ينقص فيه إفراز الأنسولين من الجسم، ويحدث في عمر الشباب، وسبب نقص الوزن هو نقص الأنسولين، وبالتالي عدم استفادة الجسم من السكر، فيلجأ الجسم لحرق الدهون واستهلاك البروتينات؛ مما يؤدي لضعف الجسم ونقص الوزن.

- زيادة نشاط الغدة الدرقية بسبب زيادة إفراز هرمون التايروكسين؛ مما يؤدي لعدة أعراض منها: تسرع القلب، وزيادة التعرق، ونقص الوزن.

- أمراض سوء الامتصاص الهضمية، وتكون بسبب عيوب في خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء؛ مما يؤدي لعدم امتصاص الطعام بشكل كامل، فيؤدي لنقص الوزن.

- الالتهابات المزمنة بالجسم، وهذه تؤدي لضعف بنية الجسم وبنية العضلات.

- نقص الوزن لأسباب نفسية، مثل: الاكتئاب، أو نقص الشهية العصبي.

- التدخين أو استعمال بعض الأدوية التي تنقص الشهية.

- وقد يكون لممارسة العادة السرية دور في نقص الوزن لديك.

ننصحك بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية؛ لإجراء تحاليل شاملة لتشخيص الحالة والسبب، وإعطاء العلاج اللازم إن لزم الأمر، وحالياً إليك بعض النصائح التي تساعد على زيادة الوزن.

ومن أهم النصائح لزيادة الوزن:

- ينصح بالاعتماد على الحمية عالية الحرارات، وذلك بتناول عدة وجبات طعام يومياً، ثلاث وجبات رئيسية كبيرة، ووجبتين ثانويتين بين الوجبات.

- مع الاعتياد على مضغ الطعام بشكل جيد، وشرب الكوكتيل فواكه، أو حليب مع الموز، والإكثار من شرب الحليب مع التحلية بالعسل، والإكثار من الفواكه والخضراوات الطازجة.

- تناول الحلويات بصورة يومية، وتناول المكسرات؛ لأنها غنية بالطاقة.

وفي النهاية أيضاً ممارسة الرياضة بشكل يومي ومنتظم30 - 45 دقيقة يوميًا؛ لأنها تساعد على بناء وتقوية العضلات.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعانى من النحافة، وأعمل عمل شاقاً، وليس لدى أي وقت للأكل إلا بعد العمل, وأتناول الذي أقدر عليه؛ لكي لا يقل وزني، ثم أنام وأصحو إلى العمل وهكذا، فأريد أن أعرف ما هي الوجبة القليلة التي تحتوى على سعرات حرارية عالية جداً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ HIA حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ساعات العمل الطويلة، بالإضافة إلى تناول وجبات غير منتظمة يؤدي إلى عدم الحصول على الاحتياج اليومي من السعرات الحرارية ( في حدود 2000 سعر حراري يوميا )، ولذلك يستكمل الجسم احتياجاته اليومية من المخزون الدهني والعضلي، فيميل الجسم إلى فقدان الوزن والنحافة، ومشكلة النحافة عموماً من السهل التغلب عليها بخلاف مشاكل السمنة العويصة على الحل.

والديدان عند الإصابة بها خصوصاً ديدان الإسكارس والأنكلوستوما تؤدي إلى فقر الدم، وتعتبر سبباً للنحافة؛ لأن الديدان تتغذى على الدم، والطعام في الأمعاء، وعلاج الديدان عبارة عن حبوب مثل: فيرموكس أو فيرمين قرصاً في الصباح والمساء لمدة ثلاثة أيام، ويكرر بعد 15يوماً لمنع تكرار العدوى، ولا تؤدي تلك الحبوب إلى أعراض جانبية؛ لأنها لا تمتص من الأمعاء، وبالتالي لا ضرر من تناولها في حالة عدم وجود الديدان.

أما فقر الدم: فهو نتيجة لسوء التغذية، ولقلة ونوعية الطعام الذي يتناوله الفرد، وعلاجه بالتغذية السليمة، وحبوب الفيتامينات، وما أكثرها في الصيدليات التي تحتوي على الحديد، وباقي الفيتامينات والأملاح المعدنية مثل: هيموكلار أو منيرافيت، وبإمكانك عمل خليط من الحلبة، والسمسم، والمكسرات مع الزبيب، والتين المجفف، مع بعض العسل وتتناول هذا الخليط كلما رغبت في ذلك سواء بالملعقة، أو بالخبز في صورة ساندويتشات، وتناول التمر، وهناك خليط جاهز عند العطارين ( المغات ) الذي تتناوله السيدات بعد الولادة، ويمكنك تناول كوب أو كوبين منه في الصباح والمساء، فقط إضافة مكونات الخليط إلى بعض الماء أو الحليب الساخن.

وفاكهة التين والتمر من الفواكه التي تحتوي على قيمةٍ غذائية، وعلى سعراتٍ حراريةٍ عاليةٍ، يمكنك تناول ما تشائين منها أثناء ساعات العمل، ويمكنك عمل فطائر منزلية معجونة بالحليب والبيض، وبقايا الوجبات من الدجاج، واللحم المفروم وتناولها عند الرغبة، وهذه الوجبات يمكنك تناولها أثناء العمل؛ لأنها تساعد في زيادة الوزن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

لو سمحت يا دكتور أنا أعاني من النحافة، عمري 25 سنة، ووزني 43كلغ، وطولي 162 سم، أريد أن أعرف أسباب النحافة، وإلى أي طبيب أتوجه؟ علماً بأنني قد حللت، وكان الكوليسترول مرتفعاً 230، فما أسباب ارتفاعه رغم نحافتي؟ وهل برودة الأطراف والجسم عموماً من فقر الدم؟ لأنني حللت وكان 9 ثم ارتفع إلى 12، لكن لا زال جسمي بارداً، وجزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

النحافة في الفتيات أمر يجب أن يلفت النظر إلى فحص هرمونات الغدة الدرقية، حيث أن النشاط الزائد في وظائف تلك الغدة وإفراز المزيد من هرمون ثيروكسين بسبب ذلك النشاط، قد يؤدي إلى النحافة وزيادة نبض القلب والتوتر والقلق، ولذلك يجب فحص وظائف الغدة TSH & Free T4، وعرض تلك النتائج على طبيب أمراض باطنة، وأخذ العلاج المناسب حسب التحليل، مع تكرار فحص صورة دم CBC، وتناول كبسولات رويال جلي وكبسولات أوميجا3؛ لأنها تحسن المناعة وتقوي الدم، وأخذ كبسولات فيتامين ( د ) كل أسبوع كبسولة، لمدة 4 شهور، لتقوية العظام، مع شرب الحليب بصفة دورية، وأكل منتجات الألبان إذا كنت من الذين لا يحبون شرب الحليب.

والكوليسترول مادة يمكن تناولها في الطعام، ويقوم الجسم بتصنيعها، و230 ليس قيمة مرتفعة بل في المنطقة التحذيرية، ويمكن مع ممارسة الرياضة وتناول المزيد من الخضروات والفواكه، السيطرة على نسبة الكوليسترول، وبرودة الأطراف بسبب نقص كمية الدهون المفروض وجودها تحت الجلد، والتي تمثل طبقة عازلة للجسم، وبالتالي يمكن الشعور بالبرودة، ومع تحسن الوزن سوف يختفي ذلك الشعور.

وليس هناك مشكلة كبيرة في زيادة الوزن، بل المشكلة الكبرى في إنقاصه، والأمر ببساطة أن الاحتياج اليومي من السعرات الحرارية التي تأخذينها لا تكفي، وبالتالي يميل الجسم وبصفة دورية إلى نقص الوزن، وليس للزيادة، وهناك الكثير من الأطعمة التي تزيد الوزن، مثل التين الطازج أو المجفف وكذلك التمر والعسل والمعجنات، أو الفطائر الجاهزة، وكذلك خلط الموز مع الحليب، وطعام الغداء من الأرز واللحم أو الدجاج، كل ذلك يزيد الوزن، مع تناول بعض المخللات التي تساعد في فتح الشهية، وهناك حبوب الخميرة تؤخذ قبل الأكل لفتح الشهية، وزيادة الوزن.

أما بخصوص العلاج الدوائي، وإذا كانت الحالة النفسية قلقة ومتوترة، فيمكن وصف الأدوية المضادة للاكتئاب مثل cebralex 20 mg، لمدة 6 شهور، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية، ويعطي الشعور بالراحة النفسية ويعالج القلق والتوتر، مما ينعكس على تحسن الشهية، وضبط الحالة النفسية والمزاجية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من نقص في فيتامين (دال) بشكل كبير؛ بحيث أصبحت النسبة 5، ومن كسل وضيق في الصدر، ومن نحف وضعف في جسمي؛ لدرجة أنني لا أستطيع أن أفتح قارورة ماء، ومن ألم في رجلي، ومن نحف شديد جداً، وأود أن يزيد وزني، بدأت بمشروع زيادة الوزن 10 كيلو لكن اكتشفت أنني لا أستطيع أن أكمل وجبة واحدة، مع إن نحفي وراثي وكثيرين أعرفهم تجاوزوا النحف الوراثي، لا أستطيع أن آكل شيئا إلا لما أجبر نفسي على ذلك، كرهت النحافة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وتين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن فيتامين (د) ينقص بشدة عند معظم الناس كبارا وصغارا؛ لعدم تعرضهم لأشعة الشمس المباشرة؛ حيث أن أشعة الشمس تحول ذلك الفيتامين الموجود تحت الجلد من مادة خاملة إلى مادة نشطة وبالتالي يجب تعويضه، وأنسب طريقة لك هو أخذ حقنة فيتامين (د ) في العضل 600000 وحدة دولية وتكرر بعد 4 إلى 6 شهور بصفة منتظمة، مع محاولة الجلوس بملابس خفيفة في غرفة تدخلها الشمس؛ لأنه الفيتامين الذي يساعد الكالسيوم على تقوية العظام, مع ضرورة فحص وظائف الغدة الدرقية؛ لأن الكسل في تلك الغدة يؤدي إلى كل الأعراض التي تعاني منها وعرض النتائج على طبيب أمراض باطنية لمناقشة التحاليل مع الحالة العامة.

وإذا كان ضيق النفس يصاحبه الشعور بالوحدة والانطواء, والبعد عن الآخرين, وفقدان الشهية للأكل, والرغبة في النوم, وفقدان الطموح؛ فإن ذلك يستدعي زيارة طبيب نفسي, حيث أن مرض الاكتئاب: depression ومرض التوتر والقلق anexity أمراض منتشرة ولا يتم تشخيصها بشكل دقيق، وهناك أدوية مثل: cebralex 20 mg قرصاً واحداً يومياً لمدة 6 شهور لها فاعلية في تحسن المزاج والشهية، وتساعد على علاج تلك الأمراض, وعموماً أخذ الأدوية النفسية يجب أن يكون من خلال طبيب نفسي حتى يحدد لك الدواء المناسب، كذلك يجب عمل تحليل صورة دم كامل, والنظر إلى مؤشرات كرات الدم الحمراء, حيث أن نقص هذه المؤشرات يؤدي إلى الأنيميا, حتى لو أن نسبة الهيموجلوبين تبدو طبيعية, وهذا طبعا من مهمة الطبيب.

وقد تكون حالة التوتر، والعصبية، والإرهاق، والتعب، والضيق، وفقدان الشهية للأكل من أعراض مرض يسمى Anorexia nervosa، أو فقدان الشهية العصبي، وهو مرض نفسي أيضا يتصف بالاضطراب في الأكل، والانخفاض الشديد في وزن الجسم ودواء cebralex 20 mg، مفيد أيضا لتلك الحالة، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية ويعطي الشعور بالراحة النفسية، ويعالج العصبية، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى تحسن الشهية، بالإضافة إلى تناول وجبات خفيفة ومتكررة ومليئة بالسعرات الحرارية حتى يزيد الوزن، وتناول فاكهة التين وحبوب الخميرة ومطحون الحلبة، والسمسم يفيد كثيرا في زيادة الوزن مع الاعتماد على الوجبات الخفيفة والمتعددة، مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والسماع للترتيل في السيرة وفي البيت، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويساعد الدواء على العلاج، ثم الكتابة لنا مرة أخرى على الموقع للاطمئنان على حالتك -إن شاء الله-.

وفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

بارك الله فيكم، وجزاكم خير الجزاء.

أريد أن أستشيركم في وصفتين استخدمها الكثير لزيادة الوزن، وزادت اوزانهم عليها سريعا:

الأولى: شوكولاتة نوتيلا مع قشطه طازجة ومكسرات، تؤكل بعد كل وجبة ملعقة.

والثانية: أيضا شوكولاتة نوتيلا مع زبدة الفول السوداني وحلاوة طحينية، تخلط وتؤكل منها ملعقة، أو توضع في كوب حليب وتشرب ثلاث مرات يوميا.

السؤال: هل هذه الوصفات صحية وآمنة ولا تسبب أمراضا كالسكر وغيره –لا قدر الله-؟ إذا كانت غير آمنة، وأريد وصفات تفتح الشهية وتزيد والوزن في وقت وجيز.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تهاني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الوصفات لأنواع من الطعام تحتوي على سعرات حرارية عالية، فالنوتيلا كل ملعقة طعام تحتوي على 100 سعرة حرارية، والقشطة كذلك، فإن كل 100 غرام يولد 324 سعرة حرارية، وثلث كوب من المكسرات يولد 240-300 ملغ من السعرات الحرارية، وكذلك الفول السوداني غني بالسعرات الحرارية، ومن الأطعمة التي ينصح بها لمن يريد أن يزيد وزنه، وكذلك حلاوة الطحينة فكل 100 غرام يحتوي على 450 سعرة حرارية تقريبا، وكوب الحليب 250 ملل يحتوي على 170 سعرة حرارية.

فكما ترين فإن هذه الوصفات تؤدي إلى زيادة في كمية السعرات الحرارية في الطعام، وهذا هو المبدأ الذي يتم به نصح المرضى لزيادة الوزن، وهو زيادة كمية السعرات الحرارية الداخلة إلى الجسم أكثر من السعرات الحرارية التي يصرفها الجسم، وهذه الأغذية كما شرحنا تحتوي على سعرات حرارية عالية.

هذه الوصفات آمنة، وبشكل عام فإن سبب مرض السكر ليس تناول أطعمة معينة، وإنما هو بسبب السمنة، وحتى السكريات فإن كثرتها يمكن أن تسبب زيادة في الوزن وسمنة، وهذا يمكن أن يسبب السكري عند من عنده استعداد للسكري.

نرجو من الله دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم

طولي 176 سم، ووزني 55 كيلو، أعاني من النحافة، فهل شرب اللبن والموز والعسل الأبيض والخميرة يزيد الوزن، وما هي الطريقة الأمثل للعلاج؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ fared حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لست نحيفًا بدرجة كبيرة، ومن خلال حساب معدل كتلة الجسم بقسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالمتر نجد أن معدل كتلة جسمك 17.7 هي نسبة ليست بعيدة عن المعدل القياسي الذي يتراوح ما بين 19 إلى 25، وتحتاج فقط من 5 إلى 7 كجم زيادة في الوزن للوصول إلى ذلك المعدل، وهذا سهل، فقط البداية تحليل براز ثلاث مرات متتالية للبحث عن الديدان وعلاجها، والابتعاد عن التدخين والمدخنين، والطعام المثالي يحتوي على 50 % نشويات من الخبز والأرز والحبوب والمكرونة، وعلى 35 % دهون من الزبد والزيوت والشحوم وعلى 15 % من البروتين الحيواني والنباتي، بالإضافة إلى الفواكه والخضروات وشرب الماء.

وهناك الكثير من الأطعمة والفواكه تساعد على زيادة الوزن والعضلات، فاللحوم، والدجاج، والأسماك، والبيض تبني العضلات بطريقة آمنة، والتين، والحلبة، والتمر، والعسل، والحلاوة الطحينية، والموز مع الحليب، وحبوب الخميرة لفتح الشهية، والمساعدة في الهضم والمكرونات والأرز كل ذلك يحسن الوزن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم
شكرا لكم على الاستشارات والنصائح الطيبة.

عمري 22 سنة, وطولي 172 سم، ووزني 55 كلغ, أعاني من النحافة, وقد جربت مؤخرا حبوب خميرة البيرة, أستعملها بعد الأكل, 3 حبات بعد كل وجبة.

المشكلة الأخرى هي: أغلب الأطعمة التي أُنصح بها لتزيد وزني, تسبب لي حب الشباب, مثل اللبن, والسمك, والجبن، أريد أن تنصحوني بالحل، لكن دون التسبب في ظهور حب الشباب, فهل تناول حبوب الخميرة بالطريقة المذكورة صحيح؟ وهل تناولها لمدة طويلة قد يسبب المشاكل؟

سمعت أن مشكلة الديدان من الأسباب المسببة للنحافة, فإذا كانت كذلك, كيف يمكن تشخيصها وعلاجها؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hassan youba حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للديدان يمكن تشخيصها بإجراء تحليل للبراز لتشخيص وجود الديدان من عدم وجودها, وعلاج الحالة حسب ما يلزم.

وبالنسبة لخميرة البيرة للتسمين فإنها تستعمل حبة إلى حبتين بعد الطعام, حيث إنها تعطي كمية أكبر من الحريرات, مما يؤدي لزيادة الوزن, وعادة لا يسبب الاستعمال المديد أي تأثيرات جانبية, سوى بعض الانتفاخ في البطن والغازات.

وبالنسبة للنحافة أو لنقص الوزن فأهم أسباب نقص الوزن هي:

- إن العامل الوراثي يلعب دورا جيدا في موضوع الوزن, وبذلك يتأثر الجسم بوزن, وحجم جسم الوالدين.

- فرط الاستقلاب, أو زيادة النشاط الاستقلابي للجسم, وهنا يكون الجسم لديه قدرة عالية لاستهلاك الطاقة, فيكون الإنسان نحيفا على الرغم من تناول وجبات كبيرة.

- مرض السكري النمط الأول، أي الذي ينقص فيه إفراز الأنسولين من الجسم, ويحدث في عمر الشباب, وسبب نقص الوزن هو نقص الانسولين, وبالتالي عدم استفادة الجسم من السكر, فيلجأ الجسم لحرق الدهون, واستهلاك البروتينات, مما يؤدي لضعف الجسم, ونقص الوزن, وزيادة نشاط الغدة الدرقية, بسبب زيادة إفراز هرمون التايروكسين, مما يؤدي لعدة أعراض منها: تسرع القلب, وزيادة التعرق.

- نقص الوزن, وأمراض سوء الامتصاص الهضمية؛ تكون بسبب عيوب في خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء, مما يؤدي لعدم امتصاص الطعام بشكل كامل, مما يؤدي لنقص الوزن.

- الالتهابات المزمنة بالجسم, وهذه تؤدي لضعف بنية الجسم, وبنية العضلات.

- نقص الوزن لأسباب نفسية, مثل الاكتئاب, أو نقص الشهية العصبي, والتدخين, أو استعمال بعض الأدوية التي تنقص الشهية.

من أهم النصائح لزيادة الوزن: ينصح بالاعتماد على الحمية عالية الحريرات, وذلك بتناول عدة وجبات، ثلاث وجبات رئيسة وكبيرة, ووجبتين ثانويتين بين الوجبات, مع الاعتياد على مضغ الطعام بشكل جيد, وشرب الكوكتيل -فواكه أو حليب- مع الموز, والإكثار من شرب الحليب, مع التحلية بالعسل.

وبالنسبة لك يمكنك استعمال الحليب قليل الدسم؛ للتخفيف من احتمال زيادة حب الشباب, والإكثار من الفواكه والخضراوات الطازجة, وتناول الحلويات بصورة يومية, وتناول المكسرات؛ لأنها غنية بالطاقة.

وفي النهاية أيضا ممارسة الرياضة بشكل يومي ومنتظم (20 - 30) دقيقة يوميا؛ لأنها تساعد على بناء وتقوية العضلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة نحيفة ومصابة بمرض السكري، أريد أن أزيد من وزني.

قرأت في موقع ما أنه لتكبير مناطق معينة من الجسم يمكن استعمال زيت الحلبة مع زيت الصوجا، وتدليك هذه المناطق بهذه الزيوت.

هل يمكن لي أن أستعمل هذه الوصفة؟ وهل لها ضرر على صحتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ maisena حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كل ما يقال عن زيادة بعض المناطق من الجسم عن طريق تدليكها ببعض الأشياء كلام غير منطقي، وعار تماما عن الصحة، وليس له أساس علمي على الإطلاق، بل ربما أنه دعاية لبعض المنتجات بطريقة أو بأخرى.

والنحافة مسألة نسبية، فقد يرى إنسان صاحب وزن قياسي نفسه نحيفا؛ لأنه يقارن نفسه بأصحاب الأوزان الكبيرة الذين يعانون من السمنة.

والوزن المناسب يجب أن يساوي أول رقمين من الطول، فمثلا إذا كان طولك 165 سم، فالمتوسط الجيد للوزن يكون ما بين 60 إلى 65 كجم، وهكذا، فإذا كان الفرق كبيرا بين أول رقمين في الطول والوزن فنقول: إن هناك نحافة، وإذا كان الفرق قليلا فليس هناك نحافة -إن شاء الله-.

ومرض السكر يحتاج إلى غذاء له طبيعة خاصة، خصوصا النوع الذي يعتمد على الأنسولين وفيه يكون البنكرياس لا ينتج أي كمية من الأنسولين، وبالتالي يحتاج إلى الأنسولين من الخارج.

والجسم يحتاج إلى النشويات والدهون كمصدر للطاقة، مثل: الخبز والأرز والمكرونة بكميات معقولة دون زيادة، مع تناول الفواكه قليلة السكر، ولكن يجب الابتعاد قدر الإمكان عن التحلية بالسكر الطبيعي، والعسل والتمور، والحلويات والشوكولاتة؛ لأنها مواد مرتفعة السكر، وتؤدي إلى اضطراب مستوى السكر في الدم.

وبالتالي ليس هناك موانع من ناحية الغذاء الطبيعي من الأرز، والخبز، والنشويات، والبروتين، ولكن بطريقة عادية دون زيادة أو نقصان، مع الاحتفاظ بجهاز لقياس السكر في الدم وأنت صائمة قبل الإفطار لتحديد خطة الطعام اليومية.

والذي يساعد في زيادة الوزن دون أن يؤدي إلى خلل في مستوى السكر؛ هو البروتين الحيواني من اللحوم الحمراء غير السمينة، والدجاج والأسماك المشوية، والبروتين النباتي من البقوليات، فإن حبوب الخميرة سواء خميرة جافة أو في صورة أقراص لها فوائد عديدة للبشرة، ولزيادة الوزن ولعلاج عسر الهضم؛ حيث تحتوي على فيتامين ب المركب، وتساعد في علاج السكر وخفض الكوليسترول؛ وبالتالي سوف يتحسن الوزن بطريقة آمنة، وهذا التحسن سوف يتوزع بطريقة متناسقة لكل أعضاء الجسم مثل: الثدي، والأفخاذ، والأرداف.

والاعتدال مهم في كل شيء، فقد ينشأ انتفاخ في البطن بسبب تكون الغازات الناتجة عن عمليات التخمر، ولذلك يجب تناول تلك الحبوب باعتدال.

طبعا من المهم وجود دعم نفسي، وخبرات سابقة لمرضى يعانون من ذات المشكلة لعرض تجربتهم مع هذا المرض، بالإضافة إلى طبيب نفسي أو معالج نفسي لمزيد من المساندة والدعم النفسي، ومن خلال تجاربنا مع المرض أصبحت الآن أقلام الأنسولين متاحة، وتعطي الجرعات بشكل منظم وغير مؤلمة، وتساعد على ضبط نسبة السكر بشكل دقيق -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
جسمي نحيف، وعمري حاليا 27 عاما، وطولي 175 سم ووزني 62 كيلو جرام، و مصاب بضمور بالخصية اليسرى ضمورا كليا تماماً، وفاقدة وظيفتها تماماً.

سؤالي الأول: أريد أن أعرف لأني تعبت كثيراً في هذا الموضوع، وهو بخصوص التنفس في التمارين، سواء تمارين منزلية سويدية مثل الضغط، أو تمارين الحديد، فمنهم من يقول عند انقباض العضلة قم بأخذ شهيق، وعند انبساط العضلة قم بأخذ زفير، وهؤلاء يقولون أن ذلك يخسس الجسم ويزيل الشحوم.

ومنهم من يقول العكس هو الصحيح والأفضل، فأيهما صحيح؟ وأيهما أفضل؟ أم الطريقتان صحيحتان؟ وهل التنفس يؤدي إلى تخسيس الجسم ونحافته، أم يحسن شكل العضلة والأعصاب ويجعلها تنمو وتقوى مثل تمرين الضغط -مثلاً-؟

هل الشهيق يكون عند هبوط الجسم والزفير يكون عند ارتفاع الجسم من على الأرض، أم العكس، فأنى أجد من يفعل ذلك وآخرون يفعلون العكس؟ فأي طريقة فيهما مفيدة؟ أم طريقة واحدة هي المفيدة والأخرى ضارة، أم لا يهم؟ والمهم هو التنفس العادي جداً بفتح وغلق الفم فقط، دون أخذ شهيق وزفير أثناء أداء التمارين، وعدم غلق الفم طوال أثناء التمرين؟

سؤالي الثاني: هل عند الشهيق نشد الجسم وعند الزفير نجعل الجسم مرتخيا؟ وهل أخذ الشهيق والزفير يكون طوال أداء التمرين، أم أن ذلك يؤذي الجسم لوصول نسبة من الأكسجين عالية قد تسبب الدوخة؟ وهل الشهيق والزفير يكون بقوة أم بتوسط أم ببطء؟ وما هي الطريقة الصحيحة؟ وهل يبدأ أخذ الشهيق والزفير من البطن أم من الصدر؟

سؤالي الثالث: ما فائدة التنفس في التمارين؟ وما أصح طريقة للتنفس؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث ما يعرف بحالة الخصية المعلقة أو الخصية المرتدة، ومع إهمال العلاج في الطفولة قد يؤدي ذلك إلى حدوث ضمور في تلك الخصية المعلقة أو المرتدة، ولكن من رحمة الله وجود خصية أخرى تقوم بالعمل، ويمكنك إجراء تحليل مني في أحد المختبرات للاطمئنان.

ووزنك قياسي، ومعدل كتلة جسمك 20 والمتوسط ما بين 19 إلى 25، وبالتالي فإن وزنك جيد وقياسي، وأقرب إلى النحافة منه إلى زيادة الوزن ولا تحتاج إلى برامج تخسيس، فقط الغذاء الصحي المتوازن وتمارين الرياضة العادية مثل: المشي والركض ولعب الكرة، ولا يهم بعد ذلك متى تأخذ النفس، أو تخرجه أثناء ممارسة الرياضة، سواء قبل إجراء الحركة، أو أثناءها أو بعدها، لا فرق في كل ذلك، ولا يؤدي إلى تحسن التنفس ولا إلى اختلاف في اللياقة البدنية، والتنفس مسألة فيها إجبار وقت ما يحتاج الجسم إلى الهواء والأكسجين، يتم التنفس بفعل لا إرادي مع التحكم في تلك الحركة بعض الشيء.

وفي العادة لا نلتفت ولا نشعر بحركة التنفس ولا بضربات القلب إلا عند بذل الجهد الرياضي، أو الركض، أو الخوف؛ عندها يتسارع النبض ويتسارع معدل التنفس، ثم يعود إلى الهدوء مرة أخرى، وبالتالي لا تشغل بالك لا بالزفير، ولا بالشهيق، ولا تبذل جهدا مع حركة التنفس، ودع الأمور تسير كما هي بتلقائية طالما لا تعاني من مرض الربو الشعبي، ولا تعاني من مشاكل في التنفس.

والأصل في التنفس أن يكون من الأنف، وليس من الفم إلا عند من لديهم التهاب مزمن، أو حساسية في الأنف فيضطرون إلى التنفس من الفم إجبارا، ولا شيء في ذلك وطالما لا تعاني من مشاكل في الأنف، فلك غلق فمك والتنفس من الأنف بطريقة تلقائية دون تخطيط مسبق.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 19 عاما، أعاني من النحافة الشديدة منذ الصغر، وحاولت زيادة الوزن لكن لا أستطيع الاستمرار لكثير من الوقت، وأيضا تأتي فترات آكل فيها بكميات كبيرة، ولكن الزيادة تكون قليلة فأريد حلا، وما هي أفضل طريقة لتناول الحلبة؟ على شكل حبوب أم مسحوقة؟ فأنا أريد تناولها بوضعها مع الحليب حتى تغلي، ثم تصفية الحبوب وشربها، فهل الطريقة صحيحة أم تقل فائدتها؟

ولكم جزيل الشكر على ما تقدمونه من جهد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أهم أسباب النحافة أو نقص الوزن:

- إن العامل الوراثي يلعب دورا جيدا في موضوع الوزن، وبذلك يتأثر الجسم بوزن وحجم جسم الوالدين.
- فرط الاستقلاب أو زيادة النشاط الاستقلابي للجسم، وهنا يكون الجسم لديه قدرة عالية لاستهلاك الطاقة، فيكون الإنسان نحيفا على الرغم من تناول وجبات كبيرة.
- مرض السكري النمط الأول، أي الذي ينقص فيه إفراز الأنسولين من الجسم، ويحدث في عمر الشباب، وسبب نقص الوزن هو نقص الأنسولين، وبالتالي عدم استفادة الجسم من السكر، فيلجأ الجسم لحرق الدهون واستهلاك البروتينات، مما يؤدي لضعف الجسم ونقص الوزن.
- زيادة نشاط الغدة الدرقية بسبب زيادة إفراز هرمون التايروكسين، مما يؤدي لعدة أعراض منها: تسرع القلب وزيادة التعرق، ونقص الوزن.
- أمراض سوء الامتصاص الهضمية، وتكون بسبب عيوب في خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء مما يؤدي لعدم امتصاص الطعام بشكل كامل، مما يؤدي لنقص الوزن.
- الالتهابات المزمنة بالجسم، وهذه تؤدي لضعف بنية الجسم وبنية العضلات.
- نقص الوزن لأسباب نفسية، مثل الاكتئاب أو نقص الشهية العصبي.
- التدخين أو استعمال بعض الأدوية التي تنقص الشهية.

ومن أهم النصائح لزيادة الوزن:

- ينصح بالاعتماد على الحمية عالية الحريرات، وذلك بتناول عدة وجبات طعام، يوميا ثلاث وجبات رئيسية كبيرة ووجبتين ثانويتين بين الوجبات.
- مع الاعتياد على مضغ الطعام بشكل جيد.
- مع شرب الكوكتيل فواكه أو حليب مع الموز، والإكثار من شرب الحليب مع التحلية بالعسل.
- والإكثار من الفواكه والخضراوات الطازجة.
- وتناول الحلويات بصورة يومية.
- وتناول المكسرات لأنها غنية بالطاقة.
- وفي النهاية أيضا ممارسة الرياضة بشكل يومي ومنتظم، 20-30 دقيقة يوميا، لأنها تساعد على بناء وتقوية العضلات.

وبالنسبة للحلبة، فإن الطريقة التي تستخدمينها تعتبر طريقة جيدة ويمكنك المتابعة بها.

والله الموفق.