OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

عندي انتفاخ قوي في الرقبة منذ أكثر من شهرين، وفي مكان واحد لا يتحرك، وبجانبه يوجد انتفاخان صغيران، وكان صغير الحجم، وبعد فترة زاد، وهو لا يؤلم إلا بالضغط عليه، كنت مصابا بزكام وحرارة خفيفة، وبعد فترة ذهب الزكام والحرارة، ولكن زاد الانتفاخ.

أعاني من الحرارة الشديدة بعد النوم، والآن أشعر بالتعرق الخفيف في الليل، وللعلم كانت عندي مشكلة في الأسنان، وأخذت مسكنات لتخفيف الألم قبل مراجعة الدكتور، وقمت بحشو أربعة أسنان، وعندي وجع في مجموعة من أسناني، وأخذت أدوية أثناء الحشو، وبعد فترة رجع الألم في أسناني، وقال الدكتور: احتمال أن يكون عندك التهاب في اللثة، ووصف لي دواء لمدة أربعة أيام، والألم موجود خفيف بعد الأكل والشرب.

هل ألم الأسنان والأدوية هي سبب الانتفاخ؟ وهل احتمال وجود ورم في الرقبة؟ وما هي التحاليل التي تؤكد عدم وجود ورم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Jaber حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الكتل في منطقة الوجه والفكين تحتاج إلى تشخيص دقيق، قد تكون عقدة لمفاوية منتفخة، أو كيسا دهنيا، أو تورما ليفيا وغيرها، كما تحتاج إلى مراقبة ومتابعة الحالة، وكقاعدة عامة: أي كتلة تستمر أكثر من 15 يوما بعد مراجعة الطبيب، وتشخيص الحالة، ووصف الأدوية تحتاج إلى استقصاء أوسع من أخذ خزعة -إجراء التصوير الشعاعي- إجراء تحاليل للدم.

بالنسبة للعقد التي تشتكي منها، فهي على الأغلب عقد لمفاوية منتبجة ناتجة عن وجود سن متعفنة، والعقد الليمفاوية هي جزء هام جداً من جهاز مناعة الجسم، وتعمل على محاربة العدوى, وهي عبارة عن تكتلات صغيرة مستديرة لينة منتشرة في جميع أجزاء الجسم، ومرتبطة مع بعضها البعض في شكل سلاسل عن طريق قنوات تشبه الأوعية الدموية، وكل عقدة ليمفاوية محاطة بنسيج ضام, هذا النسيج يحتوي على خلايا مناعية معينة غالباً ما تكون كرية دم بيضاء ليمفاوية، والتي تكون بروتينات تحيط وتقاتل الفيروسات والميكروبات، وتتواجد خلايا أخرى تسمى ميكروفاج، والتي تقوم بإزالة هذه البقايا، والعدوى هي من أهم أسباب تضخم العقد الليمفاوية سواء كانت فيروسية, بكتيرية, طفيلية أو حتى فطرية.

وان انتباج العقد اللمفاوية شائعة في الإنتانات الفكية الوجهية، والمتسببة بواسطة الأسنان المتعفنة، وتكون موافقة لمنطقة الأسنان المصابة بالتعفن، لذلك يجب عليك -أخي الكريم- بداية مراجعة الطبيب الأخصائي في جراحة الفم والفكين، وإجراء الصور الشعاعية البانورامية للأسنان والفكين؛ لتأكيد أو نفي وجود أي سن متعفنة مترافقة مع كيسة ضمن العظم، وفي حال وجود هذه الكيسة ضمن الفك تكون قد حصرت السبب وهو هذه الأسنان المتعفنة، والتي تكون السبب في انتفاخ العقد اللمفية في منطقة تحت الفك والرقبة، وتزول هذه العقد بعلاج المسبب (الأسنان المتعفنة والكيسات المرافقة).

وفي حال نفي وجود أي سن متعفنة، فإنك تحتاج إلى استقصاء أوسع يشمل إجراء خزعة للعقد الرقبية، وإجراء دراسة تشريحية نسيجية مجهرية لمعرفة طبيعتها، وبالنتيجة معرفة طريقة العلاج التي قد تكون دوائية فقط، أو قد تحتاج إلى استئصال جراحي للعقد الرقبية، كما تحتاج إلى إجراء مجموعة من التحاليل الدموية (تحليل صور الدم الكاملة وESR وCPR).

لذلك يجب عليك -أخي الكريم- عدم الانتظار أكثر، ومراجعة الطبيب، وإجراء الصور الشعاعية والتحاليل الدموية لتشخيص الحالة بدقة، وإجراء العلاج المناسب، والذي قد يكون دوائيا فقط كما ذكرت سابقا.

أسأل الله لك الشفاء العاجل، مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أسأل الله أن يجعل هذا الموقع في ميزان حسناتكم، ويجزيكم الله خيرا في الدنيا والآخرة.

باختصار لدي استفساران:

الأول: كنت مسافرا، وكان لدي فترة ترانزيت 3 ساعات في مطار دبي، وكنت أحمل على ظهري حقيبة ثقيلة جدا لمدة ساعتين أو 3 تقريبا لعدم وجود عربة. وبعد ما وصلت للبلدة التي كنت متوجها إليها شعرت بالتالي:

1- ألم شديد في جوانب الرقبة إلى أعلى الظهر، لدرجة وجود صعوبة في الالتفات يمنة و يسرة.

2- الشعور بوجود مثل التيار الكهربائي من يمين الظهر إلى المنتصف في بعض الأحيان.

الآن مر على هذه الحالة قرابة الشهر، ولا زلت أعاني من الآلام، وصعوبة الالتفات، والشعور وكأن الظهر والرقبة متصلبة.

الاستفسار الثاني: وهو ما كنت أعاني منه حتى قبل السفر، خصوصا في وقت الإعياء أو ضغط العمل، وهو الشعور كتيار كهربائي خفيف من الجهة الخلفية للرقبة من أسفل الرقبة إلى الأعلى، وأحيانا الشعور بفقدان الوعي لمدة ثانية، وهذه تحدث مرة كل شهر تقريبا.

أرجو منكم مساعدتي في التشخيص والعلاج، وتوجيهي لما يمكن عمله، أو لأي طبيب متخصص يمكن أن أتوجه إليه.

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مازن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لا بد وأن ما حصل هو إجهاد ورض، وشد على العضلات، وهذا يؤدي إلى تأذ في الألياف والعضلات؛ مما يؤدي إلى وجود الألم، وقد يحصل أيضا تأذي الأعصاب؛ مما يؤدي إلى وجود التنميل، وكذلك فإن وجود الألم في العضلات يؤدي إلى تقلص العضلات؛ مما يؤدي أيضا إلى الشعور بتصلب العضلة.

عليك بتناول المسكنات والتي تخفف الالتهاب مثل: -cataflam 50 mg مرتين في اليوم بعد الطعام، وكذلك يفضل تناول أدوية مرخية للعضلات مثل: sirdalude 4mg ويتم تناول نصف حبة في الليل لعدة أيام، ثم يمكن زيادتها إلى نصف حبة مرتين في اليوم، وكذلك يفضل وضع كمادات ساخنة مرتين إلى ثلاث، وفي كل مرة لمدة 5-7 دقائق، وإجراء تمارين لتمديد العضلة تدريجيا.

في حال استمرار الآلام دون تحسن بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع فإنه يفضل إجراء صورة بالرنين المغناطيسي للرقبة، وخاصة إنك أيضا تعاني من هذا الشعور بالتيارالكهربائي في الرقبة، وعادة إن الشعور بالتيار الكهربائي يشير إلى وجود مشكلة في الأعصاب مثل: انضغاط جذور الأعصاب بانزلاق غضروفي، أو نتيجة تقلص عضلي شديد.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا شاب عمري 20 سنة، ووزني80، وطولي 175، أعاني منذ سنة من آلام في الرقبة وألواح الكتف (أعلى الظهر)، وأشعر بالتعب الشديد في هذه العضلات، وينزل الألم إلى اليدين، من المرفق لأسفل، ويأتي الألم بعض الأحيان على نغزات، وحتى الآن لم يستطع الأطباء تشخيص الحالة، ذهبت إلى طبيب عظام مفاصل ولم يظهر شيء.

قبل هذه الآلام كان عندي نقص بالفيتامين b12، وبعدما أخذت الدواء أصبح عاديًا، وكنت ألعب الرياضة (لعبت رياضة الحديد 1.5 سنة) ثم قطعتها، وبعدها بدأت الآلام تقريبًا، فهل يوجد علاقة؟

هل تخطيط الكهرباء يساعد على تشخيص الحالة؟ يقول لي الطبيب: الآن اذهب إلى طبيب أعصاب.

مع العلم أن عندي تقوسا في الساقين، التقوس83 درجة في كلتا القدمين، وسأجري عملية في غضون أشهر، ولا أظن أنه يوجد له علاقة بآلام الكتف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر سبب التقوس في الساقين، إن كان بسبب نقص الفيتامين (د) فهو قد يسبب آلاماً في الجسم، وفي العضلات والعظام، ولذا فإنه يفضل إجراء تحليل للفيتامين د.

ونقص الفيتامين بـ12 نادر جدًا في مثل سنك، إلا إذا كنت لا تأكل اللحوم الحمراء، وعلى كل حال فإنه ليس السبب في مثل هذه الأعراض التي تشكو منها.

والآلام التي تشكو منها واضح أنها في العضلات، وآلام عضلات الرقبة شائعة جدًا، خاصة إن كنت ممن يجلس على الكمبيوتر فترة طويلة، أو تضع اللاب توب على رجليك، وتحني رقبتك للأمام فهذه الآلام تكون من العضلات، وهو يكون بسبب شد في العضلات، وقد ينتشر الألم إلى الذراعين.

ويمكن التأكد بأن تحني رأسك إلى الطرف الأيمن، فإن كان هناك آلام في الرقبة من الناحية اليسرى، وإن أملت رقبتك إلى اليسار وكان هناك آلام في الطرف الأيمن؛ فإن سبب هذه الآلام هي العضلات، أما إن كان هناك آلام في الطرف الأيمن عند انحناء الرقبة للطرف الأيمن؛ فإنه في هذه الحالة يجب إجراء رنين مغناطيسي للرقبة؛ للتأكد من عدم وجود ضغط على جذور الأعصاب.

وفي حال أن يكون الألم من العضلات؛ يجب البحث عن السبب، وفي معظم الحالات يكون السبب هو الوضعية غير الصحيحة للرقبة ولفترة طويلة، مثل: الجلوس على الكمبيوتر، أو أثناء العمل والرقبة منحنية للأمام.

والعلاج يكون -أولًا- بتصحيح الوضعية، بأن يكون الرأس مستقيمًا مع الرقبة، وليس مائلًا للأمام، والجلوس بشكل مستقيم أمام الكمبيوتر، بحيث يكون مستوى النظر في أعلى الشاشة، ويكون هناك مخدة خلف الظهر، وإجراء علاج طبيعي؛ لإعادة العضلات إلى وضعها الطبيعي.

قبل إجراء تخطيط الأعصاب يفضل إجراء صورة بالرنين المغناطيسي للرقبة، وقد لا تحتاج لتخطيط الأعصاب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 22 سنة، أعيش في السويد أعاني من صوت طقطقة في الرقبة، هذا الصوت يشبه صوت طقطقة الأصابع، ويترافق مع ألم في الأكتاف، مع حركة مقيدة للرقبة أيضًا، ويترافق أيضًا بوجع وثقل في الرأس.

ذهبت إلى أحد الأطباء، وقال لي: إن مشكلتي هي مشكلة عضلات نابعة من طريقة خاطئة في الجلوس، وأرسلني إلى المعالج الفيزيائي, والمعالج الفيزيائي أعطاني بعض التمارين، وقد واظبت عليها، ولم أجد أي نفع, ذهبت إلى مقوم العظام، وقام بطقطقة الرقبة، ولكن لم يتغير شيء.

ملاحظة: لدي فرق في طول الساقين بمقدار 2 سم, مسببًا لي الآلام في الظهر، وفي مفصل القدم، ولم أكتشف هذا الأمر إلا من قبل أشهر عدة، وقد قدمت بصنع ضبان لجعل القدمين متساويتين، ولا أدري إن كان هذا الأمر له علاقة بما هو حاصل في رقبتي؟ أنا في حيرة كبيرة من أمري.

أرجو المساعدة، وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن وجود 2 سم فرق بين الطرفين السفليين يؤدي إلى آلام في الظهر، وقد يسبب آلامًا في الركب وخشونة في الركب، ولذا يجب أن تستخدم هذه الإضافة إلى الحذاء، وهذا سيخفف آلام الظهر ـ إن شاء الله ـ ويمنع تطور الوضع.

إلا أن آلام عضلات الرقبة هي على الأكثر بسبب الوضعيات غير الصحيحة عند الجلوس خاصة عند العمل، أو عند العمل على الكمبيوتر، مع ميلان الرأس والرقبة للأمام، فإن هذا يؤدى إلى إجهاد عضلات الرقبة، ومع طول المدة فإن هذا يؤدي إلى حدوث تقلص في عضلات الرقبة الخلفية، وهذا يؤدي إلى آلام في خلف الرأس، وقد ينتشر إلى أعلى الرأس وإلى الإمام.

وما لم تصحح الوضعية فإن العلاج الطبيعي، أو العلاج الفيزيائي لوحده لا يفيد تمامًا، لذا فإن العلاج الأساسي هو تصحيح الوضعية للجسم كله، فعند الجلوس على الطاولة والعمل على الكمبيوتر، يجب أن يكون الظهر مستقيمًا وتضع مخدة صغيرة خلف الظهر، وتكون الرقبة مستقيمة، ومستوى العينين في أعلى الشاشة، ويجب أن تقوم وتتحرك من مكانك وتحرك عضلات الجسم كل نصف ساعة إلى ساعة.

ومن ناحية أخرى: فإن المخدة يجب أن تكون بحيث تحافظ على أن يكون الرأس مع الرقبة والجسم في مستوى واحد، أي لا يكون الرأس مرتفعًا ولا منخفضًا.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

لدي أخت بعمر 19 سنة، قبل فترة قريبة نحو شهرين لاحظت انتفاخا بسيطا محسوسا، وليس بمرئي في أحد العقد اللمفاوية في الرقبة تحت الأذن بمسافة، أي في منتصف الرقبة، ولكن على مستوى الأذن اليمنى.

الانتفاخ أملس ومتحرك، وغير مؤلم عند اللمس، ولا يوجد أي انتفاخات مشابهة في العنق أو تحت الإبطين أو بين الفخذين جميعها حجمها طبيعي، وازداد حجمها عندما مرضت من حلقها، وبعدها ذهبت إلى طبيبة عامة، وقالت لها: ربما من كثرة الالتهابات في هذا المكان.

علما بأن أختي تعاني من حساسية جيوب أنفية، وحساسية صدر، فيكون مرضها متكررا، فصرفت لها الطبيبة (اوجمنتين)، وقالت: استخدميه لمدة 10 أيام، فإذا ذهبت وإلا تعالي مرة أخرى، وبالفعل استخدمتها أختي وبدأت بالتقلص وانتهت المدة، ولكن لم تختف، وإنما قل حجمها بشكل ملحوظ.

لقد تعبت مرة أخرى من حلقها وصدرها، وزكمت فرجعت بالانتفاخ مجددا، والانتفاخ لا يرى بالعين، وإنما تحسه عندما تضع أصبعها على المكان، فهل هذا طبيعي؟ أنا خائف على أختي جدا، علما بأنها تخاف، وعندها وسواس بالأمراض والموت، فأريد أن أطمئنها.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الغدد الليمفاوية موجودة بشكل طبيعي في أجسامنا، ويمكن الإحساس بها، وخاصة عند من يعانون من النحافة، وهذه الغدد يمكن أن تلتهب، ومع التهابها يمكن أن تتضخم ثم تعود إلى حجمها الطبيعي بعد الانتهاء، ويمكن أن تأخذ بعض الوقت لتعود إلى طبيعتها.

ويمكن أن تكون هذه الغدد مقلقة في حالة ما إذا استمرت في تضخمها، ولم يصاحبها أعراض التهابات فيروسية أو نزلات.

أما في معظم الأحوال فتحدث بسبب الفيروسات، وهي السبب الأشهر، فإذا ما كانت ترجع إلى طبيعتها حتى ولو محسوسة فهذا الأمر لا يقلق، ويحدث عند الجميع، لكن طبيعة أجسامنا هي التي تحدد إذا ما كانت تحس بسهولة، أم لا؟

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من آلام مبرحة في الرقبة من الخلف في المنتصف، وتمتد أحيانا للجهة اليمنى، ووجع في أصابع الخنصر والبنصر والوسطى، وأسمع صوت طقطقة وصداع رهيب لا يحتمل، يصل أحيانا للقيء من شدته.

علما أن أغلب الوقت أكون جالسا أمام الكمبيوتر، ولا أتحرك إلا قليلا، وغالبا تأتي الآلام بعد استيقاظي من النوم، وتظل طول اليوم، وأحيانا أكثر من 24 ساعة، طلب مني طبيب عمل أشعة رنين على الدماغ وليس الرقبة، وطبيب آخر طلب أشعة على شرايين الرقبة، فأي منهما تفي بالغرض إذا كان غضروفا أو مشكلة في الشرايين، كما قال الطبيب؟ وهل هناك دواء أو مرهم قوي وفعال أستطيع استخدامه حتى يأذن الله بعمل الأشعة؟

علما أني أعاني من تضخم في الأوعية الدموية في الصدر واضطراب في النظر.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abdalla حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

فإنك لم توضح تماما ما هي مشكلة تضخم الأوعية في الصدر، إلا أن الآلام المبرحة والصداع والآلام التي تنتشر إلى الأصابع وجلوسك الطويل أمام الكمبيوتر، كل هذا يشير إلى أن المشكلة في الرقبة وليست من الرأس، فالجلوس الطويل أمام الكمبيوتر، وخاصة إن كانت الرقبة محنية للأمام، وإلى أحد الأطراف، فإن هذا يضع عبئا كبيرا على عضلات الرقبة، ويؤدي هذا إلى شد في عضلات الرقبة، وهذا قد يؤدي إلى الضغط على مجموعة الأعصاب التي في الرقبة، والتي تغذي الطرف العلوي، وهذه تسمى thoracic outlet syndrome بالإضافة إلى أنه قد يحصل انضغاط على جذر أحد الأعصاب في الرقبة نفسها، بسبب الشد العضلي أو انزلاق غضروفي.

لذا فإن الصورة التي يجب أن يتم عملها هي صورة طنين مغناطيسي للرقبة، وفي نفس الوقت يتم أيضا أخذ صور THoracic outlet وهو يسمى مخرج الصدر.

العلاج الرئيسي هو الجلوس الصحيح، وعدم إرهاق الرقبة بالجلوس أمام الكمبيوتر، فهذا يرهق عضلات الرقبة، والجزء العلوي من عضلات الصدر، فالجلوس الصحيح أمام الكمبيوتر يكون بأن يكون مستوى النظر في مستوى أعلى الشبكة، ويكون الظهر مستقيما ويكون الجلوس لفترة قصيرة.

يتم وضع كمادات ساخنة على الرقبة، وعمل علاج طبيعي، وفي حال استمرار الأعراض فإنك تحتاج لتصوير الرقبة كما ذكرنا، ومن المهم جدا تجنب السبب، وهو الجلوس الطويل أمام الكمبيوتر، والذي يؤدي إلى شد عضلات الرقبة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ولدي عمره سنة، سقط من السرير، وبعد يومين لاحظت أن رقبته تميل فترةً وجيزةً من الزمن، وتعود لطبيعتها، مع توقف عينيه لفترة يسيرة كذلك، وإن كان واقفًا يسقط، وإن كان جالسًا يقع رأسه على الأرض، وأحيانًا يكون الميلان خفيفًا؛ يستطيع الولد أن يمسك نفسه، ومرات يكون الميلان قويًا؛ فيسقط على الأرض، فيُجرح بسبب ذلك.

عملت له كشافات، وقالوا: لا يوجد كسر ولا نزيف، وقد تكون المشكلة في عضلة الرقبة. علمًا أنه لا توجد مضاعفات ولا قيء ولا حمى، كل شيء سليم إلا سقوط الرأس إلى أسفل من وقت لآخر، سواء لمسنا الرأس أو لم نلمسه، وإذا لمست خده أول مرة تميل الرقبة، وإذا لمستها مرة أخرى لا تتكرر.

أنا قلق! أفيدوني، وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما يحدث للطفل يبدو كنوبات؛ لفقدان الوعي لمدة قصيرة جدًا، يسقط رأسه لأسفل، وقد يعود للوعي، فيستعيد توازنه؛ ولا يسقط كليًا على الأرض، و قد لا يحدث هذا؛ ويسقط على الأرض تمامًا.

يجب عمل أشعة مقطعية على المخ كخطوة أولى، مع عمل تخطيط كهربائي للدماغ (رسم مخ)، وعرض الطفل على اختصاصي في الأمراض العصبية عند الأطفال، فقد يكون هناك نشاط كهربائي غير طبيعي بالدماغ، سواء نتج عن السقوط وحدوث تجمع دموي صغير بالدماغ، أو فقط ظهر في هذا التوقيت وربطتْه الأم بالسقوط من السرير.

هذا، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

في البداية أود أن أشكركم على موقعكم الرائع.

أنا متزوجة، وعندي طفلان، وَلَدتُ بعملية قيصرية قبل شهرين، ومنذ يومين أحس بحرقة في فروة الرأس من الجهة اليسرى، مع الإحساس باحمرار وحرارة على الأذن اليسرى من الخارج، وأحيانًا أحس بألمٍ بسيط في الجهة اليسرى من الرأس، وتنميل وحرارة في القدم اليمنى من الخارج، مع ظهور عروق حمراء صغيرة على القدم.

عندما أتحسس رقبتي من الجهة اليسرى أحس بانتفاخ، وهذا الانتفاخ أحسست به منذ سنتين، وهو غير ظاهر، ولكن عندما أقوم بالضغط على رقبتي للداخل أحس به.

أرجو طمأنتي، مع العلم أني أحسست بهذه الحالة بعد ولادتي السابقة أيضًا.

كما أسأل عن إحساس بألمٍ خفيف في أعلى عيني اليسرى، وهو ليس بألم، بل هو شعور بعدم الارتياح.

سؤالي الآخر: هو أنني لم أرضع طفلي، وأحس بوجود حليب، ولكني ألاحظ وجود انتفاخ في حلمة الثدي اليسرى من الداخل، وعند ما أتحسس الثدي أجد في كلا الثديين كتلًا متحركة.

أرجوكم أن تطمئنوني، علمًا أن عمري 30 سنة، شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Eslam حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإحساس بوجود انتفاخ على جانب الرقبة، بالإضافة إلى وجود احمرار وحرارة على الأذن، ربما يشير إلى وجود التهاب في الأذن الخارجية، والذي يحدث معه ألمٌ، وقد يرجع ذلك إلى وجود التهاب في فروة الرأس نفسها، والالتهابات عمومًا أمرها سهل، وبإمكانك التأكد من ذلك بعمل صورة دم (CBC)، وفي حال ارتفاع كرات الدم البيضاء أو وجود انتفاخات مؤلمة: عليك أن تتناولي جرعات من المضاد الحيوي (Augmentin 1mg)، حبة كل 12 ساعة لمدة أسبوع، مع أقراص (بروفين) مسكن للألم، 600 مج، ثلاث مرات يوميًا بعد الأكل.

ربما أن الألم الخفيف في أعلى العين له علاقة بصداع أو عدم ارتياح ناتج عن التهاب في الجيوب الأنفية، والعلاج السابق يكفي -إن شاء الله-.

بخصوص الإحساس بوجود حليب في الثدي، هذا أمر ما زال متوقعًا، حيث يظل هرمون الحليب مرتفعًا بعد الولادة القيصرية، ومع عدم لمس أو الرضاعة من الثدي، يتوقف إفراز الحليب، وتقل نسبة الهرمون، ويمكن فحص هرمون الحليب (برولاكتين)، وفي حال ارتفاعه يمكنك تناول حبوب (دوستينكس)، ربع مج، مرتين في الأسبوع، حتى تصل نسبة الهرمون إلى الصفر، مع عمل كمادات ماء ساخن ومساج خفيف على منطقة التكتلات في الثدي؛ لتفريغه من تجمعات الحليب المحتملة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أخي عمره 29 سنة، ظهر لديه انتفاخ خلف الرقبة جهة اليسار منذ سنتين، ولكنه كان صغيراً جداً، وأحياناً يكبر قليلاً ثم يصغر، ومنذ مدة شهر ونصف تقريباً ازداد الانتفاخ أكثر، واحمر لونه وأصبح مؤلماً، ويصاحبه حكة في بعض الأحيان.

ذهب إلى الطبيب، وعمل منظاراً للأنف وتحاليل وأشعة وخزعة، وذكر لنا أن هناك ارتفاعا في وظائف الكلى والكبد، وننتظر في الوقت الحالي الموعد القادم لظهور بقية النتائج، والتي موعدها ليس قريباً،
مع العلم أنه لا يشتكي من أي التهاب أو زكام أو ألم، أفيدونا، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الانتفاخ في الغالب له علاقة بالغدد الليمفاوية الموجودة خلف الرقبة، خصوصاً إذا صحبه التهاب في فروة الرأس، أو منطقة الأذن، وكون أن الانتفاخ مؤلم، فهذا فيه إشارة إلى وجود التهاب وليس أوراماً -إن شاء الله-، وقد يصل الالتهاب إلى مرحلة يكون في داخله الصديد، مما يستدعي فتحه لإخراج الصديد، أو ما زال في مرحلة الالتهاب، وهو هنا يحتاج إلى مضاد حيوي واسع المدى، مثل Klacid 500 mg مرتين يوميا لمدة أسبوع، مع تناول حبوب مسكن مثل celebrex 200 mg مرتين يومياً، مع انتظار نتائج باقي التحليلات، والمتابعة مع الطبيب المعالج.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أولا: أحب أن أشكركم كثيرا على كل مساعدكم، وبفضل الله ثم بفضلكم تحسنت بنسبة كبيرة، وأحب أن أذكركم بأعراضي المستمرة وهي:

1- تشويش الرؤية وعدم التركيز.
2- ألم في الأذن وطنين، وكأنني كل 5 ثوان أفتح الشمع في أذني.
3- خدر بسيط في الخد الأيسر.
4- شد في فروة الرأس.
5- ألم وتصلب في الرقبة.
6- اكتئاب وقلق دائم، ولا أشعر بطعم الحياة.

عملت أشعة مقطعية على المخ والجيوب الأنفية، وتحليل دم كامل، وأخذت بالنصيحة، وبدأت آخذ دوجمتيل 50 منذ حوالي 10 أيام، وهو فعلا أفضل من السيروكسات بكثير، وأصبح أفضل بنسبة 50% نسبة للاكتئاب والقلق، ولكن الأعراض مستمرة ولا تتحسن، وقد أخذت أوميجا 3، وأصبحت أفضل بكثير، تحسنت الرؤية عندي، ولكن المشكلة مستمرة، وأصبح التركيز جيدا، فكانت نتائجه مذهلة، أنا آخذ واحدة في اليوم، لكن قرأت أنه ينقص الوزن، وأنا وزني 50 كيلو، فهل أستمر عليه؟ وهل له آثار جانبية على المدى البعيد.

بالنسبة لآلام الرقبة وتصلبها؛ أصبح عندي دوار مستمر بسببها، وشد في فروة الرأس، وأصبح يزداد، فهل هي سبب طنين الأذن والأصوات التي أسمعها؟

السؤال الأخير: لدي كتلة في رقبتي في مكان تصلب الرقبة تحت الفك والأذن، بحجم حبة البازلاء، منذ حوالي السنة، فعندما أضغط عليها تتحرك، وقد كشف عليها دكتور الباطنية وقال: ليست هي الغدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله تعالى، فأمورك تسير بصورة إيجابية، الأعراض التي ذكرتها في الستة نقاط التي ذكرتها؛ أنا متأكد أنها سوف تتقلص حتى تنتهي تمامًا.

أخِي الكريم: التزم بالتوجيهات التي ذكرناها لك في الاستشارة السابقة، وابنِ إرادة التحسُّن، التحسُّن إرادة، التحسن إصرار، التحسن إيمان بأن الله لا يغير ما بقومٍ حتى يغيروا ما بأنفسهم، التحسُّن توكل على الله وأخذ بالأسباب، وأنت تملك الإمكانات وتملك الأسباب، وتملك هذا العمر الجميل وهذا العقل النضر من أجل أن تتغير، فلا توسوس –أيها الفاضل الكريم– توكل على الله، اسعَ، جاهد، كابد، كن فعّالاً ومفيدًا لنفسك ولغيرك، هذه هي الحياة.

الدواء أؤكد لك أنه سليم، الكتلة التي توجد في رقبتك غالبًا هي الغدة لمفاوية قديمة، لا أرى منها خطورة أبدًا، لكن إذا سببت لك شيئًا من الهواجس والوسوسة فيمكن أن تقابل الطبيب العمومي، لست في حاجة لطبيب مختص، وأنا متأكد أنه سوف يطمئنك حولها.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم
أنا شخص بعمر 17 سنة، قبل أكثر من سنة ونصف أصبـت بإصابة شديدة بالكتف، وكان هناك ألم بالرقبة والكتف والكوع، وكان الألم شديدا جدا.

ذهبت إلى طبيب وأعطاني مسكنات وكريمات، ولكني لم أستمر عليها، وكان الألم يزيد، وبعد فترة تشاجرت مع شخص، وأصبـت بكتفي وزاد الألم أكثر من ذي قبل، وفي نفس الفترة انزلقت على كتفي وزاد الألم، وبعد أكثر من شهر خف الألم تدريجيا وانتهى.

بعدها وإلى الآن أصبح هناك طرقعة بمفصل الكوع مزمنة، وصار كتفي الأيسـر لا يتحمل المجهود، فعندما أتمرن بيدي اليمنى واليسرى، مثلا ألعب الحديد يتعب كتفي الأيسر بسرعة عكس كتفي الأيمن، ودائما تحدث طرقعة عند تحريكه، فلا أعلم ما السبب؟ وهل السبب خطير؟ وكيف يزول؟

جزاكم الله ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس هناك خطورة في الأمر، فقط يحتاج إلى الراحة، لأن المفصل في حالة إرهاق شديدة من كثرة الضربات والتمرين، والسقوط والصوت المسموع، بسبب بعض الخشونة في المفصل، وكثير من الناس يعاني من نقص فيتامين (د)، وعدم شرب المزيد من الحليب، بالإضافة الى بعض التمزق في الألياف والأربطة المحيطة.

لذلك يجب تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000، وحدة دولية لمدة 2 إلى 4 شهور، أو أخذ حقنة فيتامين (د) 600000، وحدة دولية في العضل مرة واحدة كل 4 إلى 6 شهور.

العلاج في الراحة وترك تمارين الحديد، والاكتفاء بالمشي في المرحلة القادمة، وعمل كمادات ثلج وكمادات حارة على أماكن الألم، وهذه تمثل جزءا مهما من العلاج، ويمكنك أخذ بالإضافة إلى ذلك حقن neuorobion في العضل يوما بعد يوم، لعدد 6 حقن، مع أخذ كبسولات مسكنة، مثل: celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، مع تناول كبسولات، myolgin ثلاث مرات يوميا بعد الأكل، لمدة أسبوع، وسوف يمن الله عليك بالشفاء.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 24 عاما، لم أكن أعاني من مشاكل في ظهري منذ صغري ولله الحمد، ولكن بدأ ظهور انحناء بسيط في أعلى الظهر مع نهاية مرحلتي الثانوية، وكثرة جلوسي على الإنترنت بطريقة غير صحية.

الآن أصبح شكل الانحاء مزعجا بالنسبة لي، ولكن لا أعلم إذا ما كان ملاحظا عند الآخرين أم لا، ما الحل إذا كانت مشكلة ظهري غير صحية؟ وهل هناك أمل في تعديل شكل ظهري وأنا في هذا العمر؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سؤال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن للجلوس الطويل أمام الكمبيوتر أضرار عديدة، ومن أهمها: بطء النشاط الذهني، إذ أن الحركة الطبيعية تؤدي إلى تنشيط التروية الدماغية، وتحفيز الهرمونات المحسنة للمزاج، بينما الجلوس الطويل يؤدي لأعراض معاكسة لذلك: من بطء للنشاط الذهني، والشعور بمزاج سيء.

ومن الأضرار الأخرى أيضا للجلوس الطويل: آثار ضارة على العمود الفقري، مع آلام مزمنة فيه، وخاصة العمود الرقبي، كما أن الجلوس الطويل وقلة الحرة يؤهبان للإصابة بالداء السكري، وارتفاع الكولسترول والدهون الثلاثية، ومن الآثار الجانبية أيضا حدوث دوالٍ في الساقين، مع آلام مزمنة بالمفاصل، ولا ننسى الآثار الجانبية على العيون والرؤية.

لذلك ينصح عند الجلوس أمام الكمبيوتر أولا: بالجلوس بالطريقة الصحيحة، وتجنب الجلوس الخاطئ، وكذلك النهوض كل حوالي 30 دقيقة، وإجراء بعض التمارين الخاصة بالرقبة، أو العمود الفقري (يمكن إيجادها بالبحث عن طريق الإنترنت) لمدة 10 دقائق، أو على الأقل المشي في الغرفة، مع محاولة إعطاء فترة راحة للعيون؛ وذلك بالنظر لمسافات بعيدة.

لذا فالنصيحة -يا أختي الفاضلة-: اتباع التعليمات السابقة، وإن لاحظت استمرار الشكوى والأعراض فيفضل المتابعة مع طبيب مختص بأمراض العظام؛ لإجراء الدراسة اللازمة.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا لا أعاني من أي مشاكل في السكر، أو في الضغط، لكن دخلت لأغتسل وفجأة أصبت بألم في بطني، وكأن بطني نزل من مكانه، وبعدها بأيام أصابني ألم شديد في أذني، وحصل بعده شدٌّ في رقبتي.

الآن أعاني من ضيق التنفس، وتسارع ضربات القلب، مع العلم أني عملت كل تحاليل الدم والغدة.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زكرياء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التعرض لتيار الهواء البارد بعد الاستحمام قد يؤدي إلى ألم في البطن، وهو ألم يأتي ويختفي، وطالما لم يصاحبه قيء وإسهال؛ فلا قلق منه.

ولعلاج الانتفاخ والغازات ومغص البطن: يمكن عمل خليط مطحون من (الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، والزعتر)، ووضع بعض من هذا الخليط على السلطات والخضار المطبوخ، ويضاف إلى ذلك زيت الزيتون، مع ممارسة الرياضة، خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى التخلص من الغازات والانتفاخ.

والشد في عضلات الرقبة: قد يحدث بسبب البرد، أو بسبب النوم على وسادة مرتفعة أو منخفضة، أو بسبب الجهد العضلي المبذول في الأعمال التي تقوم بها، ويمكنك إذا رغبت التعود على الحمام البارد الذي يعطي نشاطا وحيوية للأوعية الدموية، وينشط البدن.

وكثيرا ما يصاب الإنسان بتسارع في النبض بعد الأكل، أو العمل الشاق، أو الخوف من مواقف حياتية، أو ارتفاع درجة الحرارة، ثم تستقر الأمور بعد ذلك.

ومن المعروف أن فيتامين (د) ينقص بشدة عند معظم الناس كبارا وصغارا؛ لعدم تعرضهم لأشعة الشمس المباشرة، حيث إن أشعة الشمس تحول ذلك الفيتامين الموجود تحت الجلد من مادة خاملة إلى مادة نشطة، وبالتالي يجب تعويضه، وأنسب طريقة لك هو أخذ حقنة فيتامين (د) في العضل (600000) وحدة دولية، وتكرر بعد 4 إلى 6 أشهر بصفة منتظمة، مع تناول كبسولة من رويال جلي، وأوميجا 3 يوميا، ولمدة 3 أشهر؛ لتقوية البدن، والمناعة، مع الغذاء الجيد.

وفقك الله لما فيه الخير.