OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

قبل سنة عملت حقنا للأرداف بمادة اسمها aquafill injection in buttock أكوافيل، والآن حصلت ترهلات في المؤخرة، ويوجد انتفاخ في الجهة اليسرى على شكل دائرة صغيرة واضحة من خلف الملابس، وعند الركوع تختفي، وأنا قلقة وخائفة أن تكون ورما أو كيسا دهنيا أو فطريات، علما أن ليس لها علامات فوق الجلد، فقط انتفاخ صغير بارز في جهة واحدة.

أصبحت قلقة لدرجة لا أستطيع النوم، وأوسوس أنه ورم خبيث، أرجو الإجابة السريعة، فماذا يكون؟ وهل لمادة الحقن أضرار؟ علما أنني راجعت الطبيبة وأخبرتني أنها دهون في الجلد، ولم أخبرها عن الحقن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كارل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

Aquafilling هي عملية حقن مادة تحتوي على محلول ملحي sodium chloride بنسبة 98%، وعلى مادة جلي مصنعة synthetic polyamide بنسبة 2% ، وهذه المادة تؤدي إلى ملئ الأماكن المنخفضة في الأرداف؛ مما يؤدي إلى زيادة حجمها، ولها ضرورة طبية وضرورة جمالية في بعض الحالات، وقد يحدث تجمعا لتلك المواد في جانب أكثر من الجانب الآخر، أو حرق للدهون لسبب أو لآخر، مما يؤدي إلى بعض الترهلات، وهي متوقعة كمضاعفات جانبية لعملية الحقن.

والانتفاخ الصغير البارز ما هو في الغالب إلا تجمعا لتلك المادة المحقونة في ذلك المكان تحت الجلد، وربما مع المساج المتكرر يتم توزيع تلك المادة في الأنسجة المحيطة، مما يؤدي الى اختفائها، وعموما زيادة حجم الأرداف مرتبط بالزيادة العامة للجسم، وإذا كنت تعانين من نحافة ونقص في الوزن فالمتوقع أن يكون لديك أردافا غير بارزة؛ ليتناسب ذلك مع الوزن العام للجسم.

والتغذية الصحية التي تحتوي على البروتين الحيواني والبروتين النباتي، والفواكه مثل التين والموز بالحليب والعسل ومطحون الحلبة والسمسم والمكسرات والتمور من الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية، وقيمة غذائية عالية، وتساعد في زيادة الوزن، وزيادة الكتلة العضلية، وبالتالي يزيد حجم الأرداف بشكل طبيعي دون الحاجة إلى حقن.

وهناك تمارين رياضية تقوى عضلات الأرداف وتشدها، ويتم ذلك بقبض عضلات المؤخرة، كمن يمنع خروج الريح والغائط، وأخذ نفس عميق لمدة 30 ثانية ثم إرخائها، وخروج الزفير من 20 إلى 30 مرة في اليوم، وقد يساعد ذلك على تقوية عضلات الأرداف وزيادة حجمها، ويمكن متابعة تلك التمارين في اليوتيوب.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..


أريد حلا تجميليا لعيني، عندي عين أكبر من الأخرى.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب التأكد أولا ًفي هذه الحالة من أن العينين مختلفتان بالحجم فعلاً، أم أنها تبدو كذلك فقط، فقد تبدو عين أصغر من الثانية نتيجة عيوب في حركة العينين، أو هبوط، او تدلي بالأجفان، مما يصغر الفرجة الجفنية, والعلاج هنا بعلاج الخلل ورفع الجفن المصاب بالجراحة التجميلية وجراحة الأجفان.

أما إذا كانت العين غائرة نتيجة كسر أو تشوه بعظام الحجاج وقاعدته، فهنا يمكن رفع العين الغائرة بزرع صفيحة في قاع الحجاج،
وقد يكون سبب الاختلاف أيضاً جحوظ أحد العينين نتيجة الاعتلال العيني الدرقي، أو أي إصابة أخرى تدفع بالعين للخارج, وهنا نتجه لعلاج السبب أولاً، والذي قد يكون كافي لإزالة الجحوظ وعودة العينين لوضعهما.

أما في حال كان حجم كرة العين في عين أكبر من الأخرى، فلا يوجد إجراء حقيقي لتعديل حجمهما، إنما نلجأ لبعض الحلول التجميلية التي تخفي عيوب أحد العينين، كرفع العين الصغيرة ودفعها للأمام، أو خياطة ورفي الأجفان مما يصغر الفرجة العينية للعين الكبيرة، مع التأكيد على عدم تأثر الوظيفة البصرية بذلك.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
زوجتي تعاني من مشكلة في يدها اليسرى، وهو تجمع زلالي، وذهبنا إلى الدكتور، وقال: إنه كيس زلالي، ويمكن استئصاله في حالة الألم منه، أو يمكن الصبر عليه حتى يذهب وحده. ولكنه لم يذهب، وكبر، ورحنا إلى دكتور آخر وقال: إنه ممكن أن يتم استئصال هذا الكيس عن طريق الشفط بإبرة صغيرة، وبدون جراحة. وهذا ما تم، ولكن بعد وقت قصير -لم يكمل الثلاثة أشهر- تجمع هذا الكيس في نفس المكان بالتحديد، وسبب الألم مرة أخرى، فما رأيكم؟ ماذا نفعل؟ هل نقوم باستئصاله جراحيا أم نذهب نقوم بشفطه مرة أخرى بالإبرة؟

علماً بأن المرة الأولى لم يؤكد الدكتور أنه سيظهر مرة أخرى أم لا، وهل لو قمنا باستئصال هذا الكيس عن طريق الجراحة لن يعود مرة أخرى؟

ولكم الشكر لمساعدتكم وإجابتكم المفيدة للجميع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Noureldeen حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا التجمع الزلالي في طريق وتر عضلة في ظهر اليد اليسرى يسمى (simple ganglion) ولا يؤدي إلى مشاكل صحية إلا من خلال الشكل، وقد يؤدي استعمال قبضة اليد بكثرة إلى بعض الألم، وزيادة حجمه، ومن المؤكد أن الزلال سوف يعود إلى الكيس مرة أخرى بعد سحبه مهما كان عدد المرات، والحل النهائي له هو الجراحة، وهي جراحة بسيطة بمخدر موضعي، ولا شيء فيها، ولا يعود الكيس بعد الاستئصال الجراحي.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أسأل عن عملية الليزر للعيون، هل تجعل النظر 6/6؟ وهل يصلح الليزر الاستجماتزم وكل عيوب العين؟ هل يمكن أن أعملها أكثر من مرة أم مرة واحدة كافية؟ وهل أي شخص يستطيع أن يعملها أم هناك أناس المفروض أنهم ما يعملونها؛ لأنها لا تُناسبهم؟

هل أستطيع تغيير لون عيوني؟ وهل يدوم تغيير لون العين أم ماذا؟ وهل توجد عملية أو ليزر لتبييض البشرة: لأن لوني أسمر غامق، وأريد أن أكون أبيض؟ وهل هناك تصحيح للبشرة والجسم؛ لأن بشرتي بها حبوب وجروح؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سيف الدين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لتبييض البشرة بالليزر: إذا كانت طبيعة لونك الأصلي أسمر غامق -كما أسلفت في استشارتك-، فيكون هذا اللون وراثيًا وهناك صعوبة في تغيير لون بشرتك الطبيعي إلى اللون الأبيض عن طريق الليزر؛ لأن معظم أجهزة الليزر المختصة بتفتيح البشرة تعالج غالبًا بعض التصبغات التي أصابت البشرة في الوجه أو الجسم، مثل: آثار حب الشباب أو التصبغات التي تنتج عن الجروح أو الحروق.

حتى إذا تم تفتيح البشرة بواسطة الليزر (مع صعوبة وتكلفة هذه التقنية العالية)، فإن عودة اللون الأصلي بعد مدة وارد جدًا.

هناك تقنيات بالليزر لعلاج الندبات وآثار الحروق والتصبغات الصغيرة على البشرة فقط، وليس لتغيير اللون بأكمله.

حفظك الله من كل سوء.
++++++++
انتهت إجابة الدكتور/ سالم الهرموزي، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية
تليها إجابة الدكتور/ شادي زهير طعمة، اختصاصي أمراض العيون وجراحتها:
++++++++

تُحقّق عملية الليزك رؤية 6/6 بالعينين إذا أجريت بحسب القواعد والمبادئ والشروط الصحيحة, إذْ يجب أن يكون العمر مناسباً (أكثر من 18 سنة), مع استقرار لنقص النظر (استقرار نتائج الفحص العيني في فحصين متتاليين يفصل بينهما 6 أشهر), وتكون القرنية مناسبة لإجراء الليزك (شكلاً وسماكةً وانتظاماً).

عادةً عملية الليزك تُجرى لمرة واحدة، ولكن هناك بعض الحالات تحتاج لإعادة العملية أو لإجراءٍ ترميمي بعد فترة.

هناك أشخاص بالطبع لا يمكنهم إجراء الليزك؛ وذلك لعدة أسباب، ومنها: مشاكل وإصابات وأمراض بالقرنية, تدني رؤية مستمر بدون ثبات, أمراض عينية مزمنة ......إلخ.

أما تغيير لون العينين فهناك طرق ظهرت حديثاً لنزع صباغ الميلانين من القزحية بواسطة الليزر، ولكنها طريقة خطيرة لها عدة مضاعفات، ولم يتم الموافقة أو التصديق على إجرائها من قبل المنظمات والهيئات الصحية حتى الآن.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أعاني منذ أكثر من شهر من وجود انتفاخ أسفل الظهر، لم يكن يؤلمني في البداية إلا عند الضغط عليه فأهملته، ثم بدأ يزداد حجمه، وقبل عدة أيام لاحظت خروج سائل أصفر منه، مع قليل من الدم، وشعرت برعشة في جسمي استمرت حوالي ساعة، ثم قل حجم الانتفاخ كثيراً، وأصبحت تخرج منه إفرازات قليلة، وأحسست بألم في أقدامي.

قرأت في الإنترنت عن الأعراض التي تشبه حالتي، فوجدت أنها مشابهة للناسور العصعصي، وأن الحل الوحيد لها هو الجراحة، ولكنني في فترة اختبارات لمدة أربعة أشهر، ولا أستطيع إجراء أي جراحة، فما تشخيصكم لحالتي، وهل هناك حل بديل عن الجراحة؟
أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الناسور العصعصي في معظم الحلات يحتاج إلى علاج جراحي، وفي حالات نادرة قد يحتاج الأمر لاستخدام علاج موضعي يسمى بالفايبرين، وهو يستخدم في الحلات البسيطة، إلا أن العلاج ذاته لا يتوفر في الكثير من المستشفيات الصغيرة، وبالنسبة للجراحة: فهي غير عاجلة، ويمكنك تأجيلها في الظرف المناسب لك، إلا إذا صاحب الأمر وجود التهابات، فقد تحتاجين لنوع من المضادات الحيوية، للتخلص من بعض الأعراض إلى حين موعد الجراحة، أسأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

عندما كنت في الحادية عشر من عمري تعرضت لحادث سير، وتضررت بذلك يدي اليسرى، وقد نتج ذلك عن فقدان لحم وجلد من يدي، كما أني فقدت الكثير من الدم، وعملت 3 عمليات، الأولى تنظيف الرمل والحجارة التي تعرضت لها عند الحادث، والثانية غنغرينا جراء بقايا من آثار الحادث، والثالثة عملية تجميل، وقد أزالوا لحما من بطني ليرقعوا بها يدي، وأخبرني الطبيب أنه إذا نبت شعر فقد نجحت الزراعة، وبالفعل نجحت، وبعد 17 سنة من وقت الحادث بدأ الألم من جديد، كما أنني أحيانا لا أستطيع أن أضم يدي أو أحمل بها شيئا ثقيلا.

وللعلم فإنه في وقت العملية أخبروني بأن هناك أعصابا قد ماتت، وأنا منذ ذلك الحادث لم أعرض يدي على طبيب، فأنا جد خائفة، إذ أنه في وقت العملية الثانية قال الطبيب لي: بأنه من الممكن أن تقطع يدي لإصابتها بالغنغرينا.

أرجو الرد علي وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ shaza حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لقد ذكرت أن العملية قد تم إجراؤها منذ 17 عاما، وذكرت أن الآلام بدأت من جديد، فهذا يعني أنه لم يكن هناك آلام خلال تلك الفترة، لأن تأثر الأعصاب بالحادث قد يؤدى إلى حدوث آلام عصبية، إلا أنها تكون مستمرة من وقت الإصابة، وكذلك عدم القدرة على الحركة الكاملة لأصابع ومفاصل اليد، يعني أن هناك تهتكا للأنسجة والأربطة أثناء الحادث، وهذا قد يتحسن مع الوقت، وإن حصلت هناك أي ندبات في الجلد تمنع الحركة الكاملة؛ فيكون ذلك واضحا خلال الأشهر الأولى بعد الحادث.

لذا فإنه لابد وأن يكون هناك سبب آخر للأعراض التي تشكين منها، فإن كان الألم حارقا، أو مثل اللسع، أو مترافقا مع تنميل أو تخدير؛ فإن السبب هو أحد الأعصاب في اليد، إما إن كان فقط تحدد في حركة اليد؛ فقد تكونين بحاجة لعلاج طبيعي لتحسن مدى حركة الأصابع.

في بعض الأحيان يكون السبب هو التهاب في غلاف الأوتار في اليد، وهذا يتبين أثناء الفحص الطبي لليد، فلا خوف من الغنغرينا الآن، لأنه قد مرت فترة طويلة -ولله الحمد- دون أعراض تذكر.

يفضل مراجعة طبيبك الذي أجرى العملية، أو أي طبيب آخر مختص بجراحة اليد للفحص الطبي، فقد يكون الأمر بسيطا، ويحتاج للعلاج الطبيعي وبعض الأدوية، ويفضل عدم تأخير مراجعة الطبيب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 16 عامًا، كنت أعاني من ارتخاء في عصب العين وأنا صغير، والجفن كان متدليًا، وأهلي استشاروا دكتورًا، وقرر التدخل الجراحي، فعملت العملية وأنا عمري 6 سنين، ونجحت وكل شيء كان جيدا، ولكنها تركت أثرًا واضحًا، وفرقا بين العين السليمة والعين التي أجريت فيها الجراحة.

العين التي أجريت فيها الجراحة؛ الجفن فيها مرتفع نسبيًا، فهل هناك أي علاج؟ لأن ذلك يسبب لي إحراجًا كبيرًا.

شكرًا، وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تصحيح الارتخاء والتدلي في الجفن العلوي (الانسدال) إذا تم في أعمار مبكرة، أو إذا تم تقصير العضلة الرافعة للجفن العلوي بشكل جائر وزائد عن الحد المطلوب؛ فقد يؤدي فيما بعد إلى نتائج عكسية، حيث يرتفع الجفن أكثر من اللازم.

إذا كان الفارق واضحًا بين العينين، ويسبب مشكلة وظيفية، أو جمالية؛ فيمكن اللجوء إلى تقصير ورفع الجفن العلوي بالعين الثانية حتى تتطابق العينان هذا إذا كان ذلك ممكنًا، ولا يؤثر على وظيفة العين الثانية، أو التدخل على العين نفسها التي أجري لها العملية، وتطويل العضلة التي تم تقصيرها بواسطة طعم، أو فك العضلة المطوية إذا كانت عملية رفع الجفن تمت بواسطة طريقة طي العضلة الرافعة وليس قصها.

مع أطيب التمنيات لك بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم

عملت عملية تجميل للأنف بالطريقة المغلقة؛ لأنه كان عندي انحراف، ولم أكن أستطع التنفس من الجهة اليمنى.

هذا الأسبوع الثاني من العملية، عندما أتنفس أشعر بجفاف في الداخل، وحرقة، وبعض الألم في العظم، وأصبح أنفي كبيرًا جدًا، خصوصًا الجهة اليمنى، هل من المعقول أن العملية لم تنجح؟!

هل هنالك علاقة بين انسداد الجهة اليمنى من الأنف والتفكير، خصوصًا أن هذا الانسداد استمر معي مدة خمس سنين، حتى لم يعُد لديّ القدرة على السيطرة على نفسي بالكامل، وأصبح جسمي ضعيفا؟!

أفيدوني، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله على السلامة بعد العمل الجراحي الذي أُجرِي لك.
بالنسبة لعملية انحراف الحاجز الأنفي، وخصوصًا إذا كانت مصحوبة بعملية تجميل للأنف، فإنها تؤدي لبعض القشور والألم والحرقة داخل الأنف، وهذه ناتجة عن الرضّ الجراحي، وجفاف المفرزات المصلية التي تفرزها المخاطية الأنفية لفترة شهر تقريبًا بعد التعرض لرضّ العمل الجراحي.

كما أن تجميل الأنف يستوجب كسر الجدران الجانبية للأنف؛ لتعديل ظاهر الأنف حسب الاضطراب الذي كان فيه, ولهذا ينتج عن الكسر وتعديل الجدران العظمية للأنف وذمةٌ قد تكون شديدة، وقد تترافق -على الأغلب- مع تصبّغ دموي تحت الجلد يزول مع الوذمة معظمه خلال الشهر الأول، ويزول ما تبقى من الوذمة (تقريبًا 10 % المتبقية) خلال الأشهر الستة الأولى من العملية.

عليك بالمواظبة على مراجعة طبيبك الجراح في هذه الفترة كل يومين أو ثلاثة أيام، حيث يحتاج الأنف في الفترة الأولى بعد الجراحة للتنظيف المتكرر من قبل الطبيب للقشور والمفرزات المصلية والمخاطية، كما لا بد من المواظبة على استخدام بخاخ (السيروم) الملحي، مع التمخيط اللطيف لإخراج كل ما قد يسدّ الأنف من مفرزات أو قشور.

لا علاقة للتفكير بالانسداد في الطرف الأيمن، وإنما هو الرضّ الجراحي.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله –تعالى-.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب أبلغ من العمر 22 عاماً, بعد بعض الاستشارات من المختصين اكتشفت أنني مُصاب باحتقان البروستاتا نتيجة الإفراط في العادة السرية، والحمد لله على كل حال، ولكنه وصف لي دواء هو:Peppon Capsule، والبعض الآخر مثل: Saw palmetto , Pygeum Africanum , Pumpkin seed، وللأسف لم أجد أي دواء من هذه الأدوية، ولقد كثفت البحث عنها، ولكن دون جدوى، هل هُناك دواء آخر؟ وإن لم يكن هناك دواء، فما هي الأشياء التي عليّ تركها لعدم تطور الاحتقان؟ وهل هناك طعام أو فيتامين يساعد على تخفيف الاحتقان؟

وهناك أمر آخر وهو بروز الثديين، وهو أمر يسبب لي بعض الإحراج, وقد قرأت أيضاً أن سبب البروز هو الإفراط في العادة السرية مما سبب نقص الزنك في الجسم، هل هناك ما يُمكن فعله لهذا الأمر؟

وشكراً لكم، وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالإمكان استخدام هذه الأدوية لمعالجة احتقان البروستاتا بدلاً من الأدوية السابقة:
- Prostacure Plus Doxazosin كبسولة واحدة قبل النوم لمدة شهر.

- Prostaline Suppositores، مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام، والأهم من هذه الأدوية هو تجنب السبب، وبما أن السبب هو ممارسة العادة السرية، فلا بد من التوقف عن هذه الممارسة لكي تعود سليمًا معافى بعون الله تعالى.

أما بروز الثديين، فهذا يحدث في الفترة التي تواكب البلوغ نتيجة للتغير في إفراز بعض الهرمونات في الجسم، وليس لها علاقة بممارسة العادة السرية، وفي العادة سوف يتناقص هذا البروز إلى أن يختفي تمامًا مع الوقت.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 17 سنة، وأعاني من ترهل فوق العين، وكل فترة يزداد سوءًا، أنا لا أتكلم عن ارتخاء الجفن؛ لأني أعاني من ارتخاء في عين واحدة، ولكنه بسيط -والحمد لله-، ولكن مشكلتي الآن أن عيني مترهلتان من أعلى وكأنني في سن كبير، وهنا خطوط في نهاية العين، أتمنى أن يكون لها علاج, فهل يمكن أن يكون بسبب الغدة الدرقية، أو ما شابه؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رغد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة يظهر ترهل الأجفان بسن متأخرة ( بعد سن 35 سنة )؛ لذلك يجب التحري في حالة الترهل عندك -أختي الكريمة- في هذه السن المبكرة عن أي أمراض جهازية مرافقة، أو اضطرابات هرمونية سواء في الغدة الدرقية، أو غيرها تكون السبب وراء الترهل في هذا العمر.

العلاج جراحي تجميلي بسيط يجري غالبًا تحت التخدير الموضعي، ويحتاج لجراح تجميل أجفان خبير، وذلك بعد إجراء فحص عيني شامل، ونفي الأمراض الجهازية، أو الاضطرابات الهرمونية التي قد تكون سببت هذا الترهل.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

هل من الممكن إجراء عملية شد البطن مع العملية القيصرية في نفس التخدير ونفس الفتحة؟

أرجو الرد، جزاكم الله خيرا، ونفع بكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم رسلان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن، وغير مستحب طبيا، لأن عضلات البطن تكون مشدودة طبيعيا بسبب الحمل، وبعد الولادة تنقبض تلك الألياف وترجع إلى وضع ما قبل الحمل تقريبا في معظم الأحوال، ومع عمل تمارين شد البطن؛ تقوى ألياف عضلات البطن كثيرا، وقد لا يحتاج الأمر تدخلا طبيا.

وإجراء عملية شد البطن مع القيصرية حتى لو قبل بذلك الطبيب فيه خطورة على حالتك الصحية، لأن الألياف سوف تقصر بعد ذلك، وتؤدي إلى تشوه البطن، فدعي عنك تلك الفكرة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 22 سنة، غير متزوجة، منذ مرحلة البلوغ يوجد عندي شق بحلمة الثدي الأيسر (كأن حلمة الثدي مقسومة نصفين) ويوجد على جزء صغير على الحلمة شيء أسود أو بني (تشبه الشامة) ولأن المشكلة محرجة بالنسبة لي لم أخبر أحدا، ولا أستطيع الذهاب للطبيبة بمفردي.

أرجو منكم الإفادة، هل يوجد شيء خطير -لا قدر الله-؟ وما العلاج المناسب ليصبح شكل الحلمة سليما؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم حرجك -يا ابنتي- والحقيقة هي أن ما تشتكين منه هو نوع من التشوهات الخلقية التي تصيب الحلمة, ومثل هذه التشوهات شائعة نسبيا, فهي تحدث عند النساء بنسبة 5% , وأغلبها تشوهات شكلية وجمالية وليست وظيفية, أي أنها لا تؤثر على وظيفة الثدي في الإرضاع؛ لأن غدد الحليب في داخل الثدي تكون سليمة تماما.

إذا الحالة عندك لا تعتبر حالة مرضية خطيرة, لكن إن كانت الحالة تزعجك بشكل يؤثر على حياتك؛ فيمكن علاجها عن طريق عملية تجميلية, يتم فيها خياطة الشقين مع بعضهما بعد تنضير الحواف, ومثل هذه العمليات يجريها طبيب أو طبيبة الجراحة التجميلية, لذلك أنصحك بمراجعتها, وهي ستقوم بعمل تقييم للحالة عندك, وإخبارك بالأفضل لك، وبتفاصيل الجراحة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

استفساري هو: هل يوجد جراحة تجميلية لتعريض منطقة المؤخرة والأرداف -الهيبس-؟

وهل هناك حقن لتعريض معصم اليد، وعرقوب الأرجل؟

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد بعض عمليات التجميل لتكبير منطقة الهيبس، وينصح أطباء التجميل، أن يكون ذلك من خلال نقل الدهون، وملئها في تلك المنطقة، وفي بعض الأحوال يكون ذلك الإجراء الجراحي مصحوباً بنحت الدهون في الخصر؛ لتحسين المظهر العام.

وبالنسبة لعرقوب الأرجل: من الممكن زرع أو غرس مادة معينة في تلك المنطقة؛ لتحسين مظهر الأرجل النحيفة، وأيضاً من الممكن أن يتم حقن مواد حشو معينة لملء الأيدي، ولكن تلك الأمور ليست بالبساطة التي يتصورها البعض، ويجب أن يتم تقييم تلك المشكلات إكلينيكياً بواسطة طبيب التجميل المشهود له بالكفاءة والأمانة المهنية.

ويجب مناقشة الطبيب فيما يمكن عمله بعد ذلك، واختيار ما يناسبك إذا كنت تحتاجين لأيّ إجراء أو تدخل جراحي، وسيتم إعطائك المعلومات الوافية عن ذلك الإجراء أو التدخل الجراحي، وسيتم شرح مقدار التحسن المتوقع، والآثار الجانبية والمضاعفات التي من الممكن أن تحدث لك، ومن المهم أن يرضى الشخص بما حباه الله به، وبالأخص إن لم تكن هناك مشكلة حقيقة خلقية تحتاج للعلاج أو التصحيح.

وأتمنى لكم السعادة، وحفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أتمنى أن أجد حلاً لمشكلتي هنا، لأنني منذ سنين طويلة وأنا أبحث عن حل لمشكلتي، أو حالة مشابهة لحالتي.

أنا عندي الجزء الأيسر يختلف عن الجزء الأيمن من الجسم، ويتضح ذلك في الساقين والفخذين والأذنين، والشعر في الجزء الأيمن من جسمي أكثر من الجزء الأيسر، أتمنى إفادتي إذا كان لهذه المشكلة علاج.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Bedo حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن ما تعانين منه يسمى باللغة الطبية: عدم تناظر الطرفين، ويسمى أيضا ضخامة أحد طرفي الجسم hemihypetrophy، أو hemihyperplasia، ويشكو المريض في هذا التناظر من زيادة حجم أحد الأطراف، أو ضخامة في عضو واحد، مثل اللسان أو الوجه أو نصف الجسم كما هو الحال عندك، وقد يكون السبب إما اضطراباً في نمو أحد طرفي الجسم أثناء مرحلة التطور الجنيني في الرحم، أو بعد الولادة، وفي بعض الحالات تكون هناك طفرة وراثية تؤدي إلى ظهور مورثات غير موجودة في الأب أو الأم أو الأخوة، أي أن يكون المريض هو الوحيد الذي في عائلته من يشكو من هذا المرض.

من هذه الأمراض التي تكون فيها طفرة وراثية تؤدي إلى ضخامة الجسم أو ضخامة أحد طرفي الجسم، ما يسمى متلازمة بكويث ويدمان Beckweith-Wiedemann Syndrome، وهناك أيضاً أمراض أخرى تسبب عدم التناظر، مثل تناظر بروتيوس
proteus syndrome، لذا فإنه يفضل مراجعة أحد الأطباء المختصين بالأمراض الوراثية genetisist، وقد يرى أن هناك ضرورة لإجراء تحليلاً للجينات ( المورثات ).

أما العلاج فيكون في معظم الأحوال تجميليا، أي أنه إن كان هناك طول غير مناسب لأحد الأطراف، فإن الطبيب الجراح يقوم إما بتطويل الطرف الآخر، أو تقصير الطرف الطويل، أو إجراء عمليات تجميلية لتصغير مكان في الجسم متضخم وواضح، إذا كان ذلك يؤذي المريض.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أحب أن أستفسر عن عملية تضييق المهبل، وعندي بعض الأسئلة:

1- هل هي مؤلمة وتحتاج للراحة بعد عملها؟ فأنا أم لثلاثة أطفال وليس عندي خادمة.
2- بعد كم يوم يمكن أن يحدث جماع؟ وبعد كم سنة بعدها يمكن أن يحدث الحمل؟
3- ما هي النصائح التي تنصحونني بها بعد إجرائها -إن شاء الله-؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تتعرض أحياناً عضلات المهبل للارتخاء بعد الولادة، مما يؤدي إلى الشعور بتوسع منطقة المهبل، وعدم الرضا خلال عملية الجماع من كلا الطرفين، لذلك هذا النوع من العمليات يهدف إلى زيادة قوة عضلات المهبل عن طريق شدها، وشد الأنسجة الداعمة للمهبل، ولكن بعد مدة 6 شهور من الولادة تستعيد أنسجة المهبل بعض قوتها، خصوصاً مع إجراء بعض تمارين تضييق المهبل، مثل الانقباضات الإرادية المتكررة لعضلات الحوض، والجماع مع التصاق الفخذين.

وعملية تضييق المهبل عملية تجميلية تدخل في نطاق الشبهات، وهل هناك توسع شديد في عضلة المهبل؟ أم أن الموضوع لا يتعدى الحنين إلى حياة ما قبل الزواج؟ ولذلك يجب تقييم الموقف، والحصول على النصح من طبيبة نسائية للوقوف على الحالة وتحديدها.

وهي عملية يمكن إجراؤها بالبنج العام أو الموضعي، وغير مؤلمة بالطبع، ولكن الفترة التي تلي العملية تحتاج إلى الصبر والمتابعة، خوفاً من حدوث التهابات قد تؤدي إلى مشاكل صحية كثيرة، وليس هناك مشكلة في توقيت الحمل، ولكن لا ينصح الأطباء بالولادة الطبيعية في حالة الحمل، بل يجب أن تكون ولادة قيصرية، والجرح يحتاج إلى مدة من شهرين إلى ثلاث شهور للالتئام التام، والجماع ليس قبل 4 إلى 6 أسابيع من تاريخ العملية.

وتستغرق العملية عادة ساعة، ويمكن أن يكون الوقت أقل من ذلك، ويمكن الخروج من المستشفى في اليوم التالي بعد العملية، وفي معظم الأحيان تكون المراجعة الأولى للطبيب بعد أسبوعين من تاريخ العملية، والمدة المتوقعة لذوبان الغرز 7-21 يوماً بعد العملية، حيث تتم الخياطة بالخيوط ذاتية الذوبان، ولا تحتاج إلى نزع طبي، والقرار في الإقدام على العملية شخصي، ويرجع لك في تحمل التبعات والمشاكل التي قد تحدث بسبب العملية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا متزوجة، ولدي طفلين بعملية قيصرية، ولدت طفلي الأول بعملية لوجود الحبل السري حول عنقه، علما بأن الرحم انفتح ثمانية سنتمترات، وبعد سنتين وثلاثة أشهر حدث حمل مرة أخرى، وعندما أتاني المخاض وذهبت للولادة، وبعد الكشف وفتح الرحم إلى عشرة سنتمترات، تقررت لي عملية، لأن الجنين لم ينزل في الحوض.

سؤالي الأول: هل حدث لي توسع في المنطقة، أم أنها كما كانت بسبب انفتاح الرحم وكثرة الكشف من الأسفل؟ لأني حاولت أن ألد طبيعيا وأدفع، كما أن الدكتورة كشفت علي كثيرا في حملي الثاني.

سؤالي الثاني: أشعر بأن لدي هبوط في المهبل، وأرى تغيرا في المنطقة بسبب وجود شيء يظهر عند التبول والضغط يشبه البيضة تقريباً، فكيف يكون علاجه؟

سؤالي الثالث: متى يكون وقت العملية التجميلية للمنطقة مناسب بعد الولادة القيصرية، لأني لم أكمل الأربعين يوماً، وكم تأخذ من الوقت للتعافي؟ وهل تحتاج للتخدير الكامل؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اطمئني -يا عزيزتي-، فإن تكرار الفحص النسائي الداخلي لا يسبب توسعا في المهبل، كما أن توسع عنق الرحم خلال الولادة مع عدم نزول الرأس في المهبل حتى لو وصل إلى 10 سم أيضا لا يسبب توسعا في المهبل.

إن ما يسبب التوسع الحقيقي في المهبل هو: نزول رأس الجنين فيه، وهذا يعني حدوث الولادة المهبلية، فعندما يصل رأس الجنين إلى المهبل فهنا ستتم الولادة مهبليا بشكل مؤكد، لأن الرأس حينها يكون قد خرج من الحوض العظمي.

وهنالك فرق بين التوسع والهبوط، فالهبوط التناسلي قد يحدث حتى بدون وجود توسع، وسببه ضعف الأربطة والأنسجة الضامة المحيطة بالرحم والمثانة والمستقيم بسبب الشد والحزق، وبسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في الحمل، كما أنه قد يحدث في حالات السمنة المفرطة، أو حالات الربو المزمن، وفي بعض الأحيان بسبب الاستعداد الوراثي، حيث قد يكون هنالك ضعف خلقي في هذه الأربطة والأنسجة.

وإن كنت تلاحظين وجود كتلة تظهر من فتحة المهبل عند الشد أو الحزق أو التبول، فقد تكون ناتجة عن هبوط في المثانة إن كانت في جدار المهبل الأمامي، أو عن هبوط في المستقيم إن كانت في جدار المهبل الخلفي.

وكونك لم تكملي بعد فترة النفاس؛ فالأفضل عدم التسرع والقول بوجود هبوط من الآن، فالهبوط لا يشخص في هذه المرحلة، لأن الرحم والأنسجة حوله تحتاج إلى فترة حتى تستعيد قوتها ومتانتها.

وأنصحك بعمل الكشف عند الطبيبة بعد إكمال 6-8 أسابيع على العملية القيصرية، حيث هنا سيكون الرحم قد انطمر تماما، وعادت منطقة الفرج إلى طبيعتها، فإن لاحظت الطبيبة حينها بأن لديك هبوطا في المثانة أو في المستقيم، ووجدت بأنك بحاجة إلى عملية إصلاح للهبوط، فأنصح بألا يتم عملها إلا بعد مرور ستة أشهر على الولادة، وليس قبلها، فهذه هي المدة اللازمة حتى تعود كل أنسجة الجسم إلى طبيعتها، وتتخلص من تأثيرات الحمل، وهنا ستكون نسبة نجاح أي عملية في الجسم أعلى -بإذن الله تعالى-.

إن العملية تحتاج إلى تخدير كامل، ومدتها تتبع مهارة الطبيبة ونوع الهبوط، وبالتقريب يمكن القول بأنها قد تستغرق من ساعة إلى ساعة ونصف -إن شاء الله تعالى-.

أسأل الله عز وجل أن يمن عليك بوثب الصحة والعافية دائما.