OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

عمري (21) سنة، في عام (2014) أصبت بمرض الجهاز الهضمي، أي: القولون، ومنذ ذلك الوقت وأنا أشعر بمختلف الأعراض من تشنجات وغيرها، ومنذ ذلك الحين أصبحت أشعر بضيق في التنفس، وألم في الصدر، وفي الحقيقة لم أقم بعمل فحص على القلب؛ لشدة مخاوفي أن يكون لدي مرض بالقلب، وبعدها أصبحت أحس بجلطات قلبية على مستوى القلب، وتمتد إلى منتصف الصدر، والمقربون مني أكدوا لي أنها وساوس مرضية، ولها علاقة بالقولون، وأنا أرد عليهم أنها جلطات قلبية، فما قولكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجلطات القلبية أمر لا يحس، وليس لضيق التنفس الذي يشعر به الإنسان علاقة بجلطة القلب؛ لأن الجلطات تعني تليف عضلة القلب، وموتا مؤكدا لحالات كثيرة من التي تصاب بالجلطات، وتضطرب معها وظائف القلب، ويتوقف جزء منه أو كله عن العمل، لذلك لا مجال للتفكير في تلك الأمراض خصوصا وأنت ما زلت شابا يافعا لا تعاني من السكر أو الضغط، أو ارتفاع الدهون والكوليستيرول؛ فلا قلق إن شاء الله.

والقولون يمثل الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة، وفيه يتكون البراز أو الغائط -أعزكم الله-، وفيه يتم امتصاص الماء المطلوب للجسم، فإذا لم يشرب الإنسان كمية كافية من الماء؛ فإن القولون يأخذ كل الماء الموجود في البراز، ويتركه يابسا في صورة إمساك، وإذا تعود الإنسان على شرب كمية كافية من الماء؛ فإن جسمه يأخذ حاجته من الماء، ويترك الباقي في القولون، فتحدث ليونة في البراز، طبعا مع وجود كمية كافية من الألياف في الطعام، مثل: الخضروات الطازجة والمطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير المطحون والمغلي في الماء أو الحليب، والقمح النابت (جنين القمح) وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون؛ وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

ولعلاج القولون، وللتخلص من الغازات يمكن تناول حبوب (Spasmocanulase) قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب (Colospasmin) قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي.

مع ضرورة المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء، والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم خصوصا المشي والركض؛ كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ سنوات من القولون العصبي، مع إمساك وثقل أسفل البطن، ومنذ فتر تحول الثقل إلى الجانب الأيمن من البطن.

أشعر بثقل وفي بعض الأحيان لسعة أو حرقانا مستمرا معظم الوقت، ولا ينقطع مع وجود غازات، وأشعر بصلابة قليلة في نفس المنطقة، علماً أني لا أشرب الماء بكثرة، ولم تتغير حالة الإخراج عندي!

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أحد أهم أعراض القولون العصبي هو وجود الإمساك عند هؤلاء المرضى, وعلمياً لا يتم أخذ قرار بأن الشكوى لدى المريض هي قولون عصبي إلا بعد إجراء كل التحاليل الضرورية، والأشعة اللازمة لنفي أي سبب آخر.

أما علاج الإمساك فيتكون من جانب غذائي، يستند إلى الغذاء الغني بالألياف، مع شرب كميات كافية من الماء خلال اليوم, وجانب يعتمد على زيادة النشاط البدني, حيث أن الرياضة من العوامل التي تساعد في علاج القولون وفاعليته.

أما المعالجة فمن الممكن البدء بالملينات كال Duphalac 30مل يومياً مرة واحدة، واستخدام Agilox مرتين يومياً.

مع تمنياتي لك بالصحة الدائمة.
السؤال:
السلام عليكم

منذ مدة قمت بتفتيش ملابسي؛ فوجدت رائحة كريهة بدون لون، لا تلاحظ إلا بالتدقيق، بعدها بدأت أفتش بالمناديل على مخرج الغائط، أحيانا أجد شيئا بسيطا جدا من الاصفرار لا يكاد يرى، وأحيانا لا أجد، لكن إذا ضغطت جيدا وجدت شيئا بسيطا، مثل خط أصفر لا يتعدى المليمترات.

علما بأني أنظف المحل جيدا بعد التغوط، فهل أنا مريض بسلس مثلا؟ وما الأسباب أو الأمراض التي تؤدي إلى خروج شيء بسيط، أو إفراز من الشرج؟ وكيف أعرف إن كنت مصابا بهذا أم إن كنت طبيعيا؟ وما أسباب الرائحة الكريهة إذا في الملابس؟

قرأت أن مريض القولون يصدر منه إفرازات، فهل أنا مريض بالقولون؟ وما هذه الإفرازات؟ وكيف تخرج؟ وهل تخرج مع الريح؟

وهل يمكن الرد أيضا من القسم الديني على ما يجب عمله في الاستنجاء والطهارة للصلاة بعد الرأي الطبي في هذا الأمر؛ لأني أصبحت أستنجي لكل صلاة تقريبا، ولا أعرف إن كنت آخذ بحكم صاحب السلس أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م ج حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الأعراض تحدث عادة بسبب إما وجود مشاكل في منطقة الشرج مثل البواسير، أو بسبب الإمساك المزمن، وفي حالة التهابات القولون أو القولون العصبي، وهي التي تسبب الرائحة التي تعاني منها.

للتخلص من هذا الأمر عليك أولا بالإكثار من تناول الماء، والإكثار من تناول الألياف بصورة فواكه وخضروات، وتجنب الأطعمة الدسمة، وعلاج البواسير إن وجدت، والتخلص من الإمساك بتناول ملين مناسبو، وتنظيم الإخراج بتعويد الجسم على الذهاب إلى دورة المياه بصورة دورية، وبخاصة بعد الوجبات وممارسة رياضة المشي.

وفي حالة استمرار الأعراض يمكنك عرض الأمر على طبيب يمكنه فحص منطقة الشرج، ومعرفة إذا ما كان هناك أمر يحتاج إلى علاج.

بالنسبة للمشاكل المتعلقة بالأعصاب والتي تسبب السلس فهي نادرة، ولا بد من وجود مشاكل عصبية أخرى في الجسم مصاحبة لأعراض فقدان التحكم في عملية التبرز.

__________________________________________
انتهت إجابة الدكتور حاتم محمد أحمد .... استشاري أول في طب الأطفال.
وتليها إجابة الشيخ أحمد الفودعي ..... مستشار الشؤون الأسرية والتربوية. __________________________________________

مرحبًا بك في استشارات إسلام ويب، نسأل الله لك العافية.

الاستنجاء من الناحية الشرعية –أيها الحبيبُ– يُكتفى فيه بصبِّ الماء على محلِّ النجاسة حتى يغلب على الظنّ زوالها، فإذا غلب على ظنِّك أن النجاسة قد زالت فهذا يكفيك، ولا يُشترطُ شيءٌ زائدٌ على ذلك، وهذا من تيسير الله تعالى ورحمته بعباده.

نسأل الله تعالى لك الشفاء وعاجل العافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 17 سنة وسبعة أشهر، طولي 173 ووزني 54، أعاني من الدوار والغثيان الشديدين، وأعاني أيضاً من آلام أسفل يسار البطن وأسفل القفص الصدري الأيسر، بعد ممارسة أي نشاط بدني، ولو كان يسيراً، أو المشي للرياضة، علما أني أعاني من القولون العصبي، وتكون مدة الدوار والغثيان حسب مدة النشاط، علما أني لا أعاني من فقر الدم.

الطبيب قال: السبب انخفاض الضغط الانبساطي، ونصحني بالإكثار من السوائل، وأنا أشرب الكثير من الماء، لترا ونصف اللتر يومياً، لأني أعاني من رمل في الكلى الشق الثاني.

منذ عامين تأتيني آلام شديدة في الصدر، خلال فترة الشتاء، متوزعة على كل الصدر، وفي بعض الأحيان يكون الألم أسفل القفص الصدري من الناحية اليمنى واليسرى، وأحياناً تمتد حتى خلف القفص الصدري بدون ارتفاع درجة الحرارة أو سعال، وعندما يشتد الألم جداً أشعر بجريان الدم في صدري، ويأتي الألم في الشهر مرة أو مرتين ويستمر من يوم إلى يومين.

قبل أسبوع استنشقت بخار مشروب الزعتر، وكان البخار ساخناًـ فاستيقظت في اليوم التالي على ألم شديد أسفل القفص الصدري الأيسر من الخلف، ثم انتشر في كل الصدر، واستمر 24 ساعة، فأخذت حبوب ceta condeine مسكن الألم، وارتحت عليها، -والحمد لله- ذهب الألم، وعندما أشرب الماء الساخن يذهب الألم أيضاً، فما سبب هذا الألم؟

ذهبت للصيدلي فأعطاني حبوب باراسيتامول، ولكني لم آخذها، فما تشخيصكم للحالتين؟ علما أنه لا يمكنني أخذ حبوب كالسيوم أو حبوب فيتامين c بسبب رمل الكلى.

بارك الله فيكم، وأسعد قلوبكم، وأسأل الله العظيم أن يشفي جميع مرضى المسلمين، والحمد لله حمدا كثيرا طيبا مباركا فيه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للتعب والدوخة بعد الرياضة أو المشي والتعب، فهي غالباً إما بسبب هبوط التوتر أو بسبب نقص السكر بعد الجهد، وهي حالة لا تحتاج لأي علاج، وإنما كما نصحك الطبيب بالإكثار من شرب السوائل، ويفضل كذلك عيار سكر الدم بعد صيام 6 ساعات للتأكد من عدم هبوط سكر الدم.

أما بالنسبة للآلام بالجهة اليسرى للبطن، وكذلك أسفل القفص الصدري، والآلام التي تعاني منها شتاءً، فهي نتيجة غازات البطن الناتجة عن إصابتك بالقولون العصبي، والدليل أنها تتحسن باستعمال المسكنات العادية وشرب السوائل الدافئة، لذا لا داعي للقلق من الأعراض التي تعاني منها.

أما بالنسبة لغازات البطن فإنها تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة، كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية، بيبسي، سفن آب، وما شابه ذلك.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون الكمون، ويمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

يمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم: duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، و disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغاً مرتين لثلاث يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

لا ننس نصائح الحكماء (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع) وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك، لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، منذ فترة وأنا أعاني من حرقة وألم في الثديين من الأعلى، وحرقة وألم في أسفل الظهر، وحرقة متنقلة في الجسم، في المعدة والجنب الأيمن والأيسر، أشعر أحياناً بوجود شيء يأكل معدتي.

كما أشعر بخدران وغثيان، وهناك أطعمة معينة أشعر بالمغص بعد تناولها، وأتغوط بعد الأكل بنصف ساعة، تغذيتي سيئة، فلا أتناول الفواكه والخضروات بشكل جيد، ولا أشرب الماء بكمية كافية، بالإضافة إلى أنني أكتفي بأكل وجبة واحدة في اليوم فقط، ليس حمية، بل هكذا حالي.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتاة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

التغوط بعد الأكل بفترة زمنية قصيرة أمر لا شيء فيه عند بعض الناس، بسبب وجود انعكاس عصبي يسمى Gastrocolic reflex بين المعدة والقولون، ولكن المشكلة تكمن في طبيعة الأكل التي تصفينها بالسيئة، حيث أن تناول الخضروات والفواكه غاية في الأهمية، لاحتوائها على الفيتامينات والأملاح المعدنية، والسوائل والألياف الضرورية للقولون، وللإخراج الطبيعي.

الشعور بالغثيان وحرقة المعدة قد يرجع إلى وجود جرثومة المعدة H-Pylori، ويمكن عمل تحليل براز لتشخيصها، وفي حالة التأكد من ذلك، هناك علاج ثلاثي معروف لدى الأطباء يمكنك تناوله، وحتى يتم ذلك، يمكنك تناول قرصاً واحداً من دواء pantoprazol 40 mg، على الريق صباحاً، لعلاج حموضة وحرقة المعدة.

ألم الثديين قد يرجع إلى ارتفاع هرمون الحليب، خصوصاً إذا كنت تعانين من اضطراب في الدورة الشهرية، ولذلك يجب فحص
وظائف الغدة الدرقية، وهي الهرمون المحفز TSH، وهرمون الغدة Free T4، وفحص هرمون الحليب، وفحص صورة الدم CBC، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

لعلاج القولون: يجب تناول وجبات خفيفة ومتكررة، لا تحتوي على مواد حافظة، ولا توابل ولا زيوت، مع شرب المزيد من الماء، وتناول سلطة فواكه، ولبن رايب أو زبادي، مع بعض الألياف مثل: الردة أو الشوفان، لتهدئة القولون، ولا مانع من تناول مشروب من مغلي الكمون والنعناع والينسون والشمر والكراوية، لعلاج الإحساس بالانتفاخ والامتلاء والغازات.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

لو سمحت لدي استفسار بخصوص الآتي: أنا أعاني من القولون العصبي، ولدي مشكلة وهي عندما أستيقظ من النوم أشعر بخفقان في القلب، وزيادة ضربات القلب، وهذه الحالة تستمر لمدة ساعة على الأقل، أريد أن أعرف ما تفسير هذه الحالة والعلاج المناسب لها؟

وشكرا جزيلا لحضراتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك أسباب كثيرة تؤدي إلى تسارع نبض القلب أو الخفقان، مثل فقر الدم، وضعف اللياقة البدنية، وحالة التوتر المصاحبة للقولون العصبي، كذلك فإن النشاط الزائد في وظائف الغدة الدرقية يؤدي إلى الخفقان وزيادة النبض حتى أثناء النوم، ولذلك يجب فحص وظائف الغدة الدرقية (TSH & Free T4) مع فحص صورة الدم (CBC) وعمل تخطيط على القلب، وعمل أشعة عادية على الصدر، وقياس ومتابعة ضغط الدم، وعرض كل ذلك على طبيب أمراض باطنة.

ويمكنك تناول مقويات للدم، وتناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة (50000) وحدة دولية لمدة (8) إلى (16) أسبوع، والقولون يمثل الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة، وفيه يتكون البراز أو الغائط -أعزكم الله-، وفيه يتم امتصاص الماء المطلوب للجسم، فإذا لم يشرب الإنسان كمية كافية من الماء فإن القولون يأخذ كل الماء الموجود في البراز، ويتركه يابسا في صورة إمساك، وإذا تعود الإنسان على شرب كمية كافية من الماء؛ فإن جسمه يأخذ حاجته من الماء، ويترك الباقي في القولون، فتحدث ليونة في البراز، طبعا مع وجود كمية كافية من الألياف في الطعام، مثل: الخضروات الطازجة، والمطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير المطحون والمغلي في الماء أو الحليب، والقمح النابت (جنين القمح) وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

ولعلاج القولون، وللتخلص من الغازات، يمكن تناول حبوب (Spasmocanulase) قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب (Colospasmin) قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي.

مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء، والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم خصوصا المشي والركض، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا عمري (19) سنة من السودان، وعندي قولون عصبي، وأعاني معاناة لا يعلمها إلا الله، وأحيانا تجيئني أحاسيس أن هذا ليس قولونا عصبيا، وعلى الرغم من زيارتي لأطباء كثيرين، وعمل فحوصات كثيرة.

بدأت الأعراض منذ ثلاثة أشهر، وبدأت بإمساك، ثم بعد ذلك إسهال، وبعد ذلك أكلت شطة وتعبت، وذهبت إلى الطبيب، وعملت فحوصات الدم والبراز، وقال لي: أنت أكلت شيئا لم ينفع مع معدتك. وتناولت أنواعا كثيرة من المضادات، وعلاج الأميبا، وكل شيء، وذهبت وعملت موجات للمعدة، وكانت سليمة، وظهرت غازات فقط، وعملت أشعة أيضا، وقال لي الطبيب: أنت سليم.

الآن أعاني من انتفاخ في البطن خاصة بالجهة اليمنى مع وجود غازات وصعوبة في أخذ نفس عميق، وكان عندي حالة اكتئابية، وذهبت إلى طبيب نفسي، وأعطاني علاجا للاكتئاب، وأشعرني بتحسن، ولكن الآن أعاني من انتفاخ وضيق تنفس، مع اضطراب الإخراج، وتغير شكل البراز من صلب إلى سائل ليس مائيا ولكنه لين.

الشيء المزعج هو ضيق التنفس، فأرجو مساعدتي، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تعاني منها تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي أو تشنج القولون، خاصة وأن الدراسة الطبية سليمة، والحمد لله.

والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء؛ مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات، وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس، وتسرعا بالقلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة. والبقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف. والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة: (الديسفلاتيل) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا، و(الدوسباتالين) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 21 سنة، أعاني من القولون العصبي، وذات مرة قرأت أن من أعراضه النوبة القلبية، وصدقاً بعدها بفترة شعرت بألم في يدي اليسرى وقلبي، ولم أعرف مصدر الألم، هل من القلب أم الصدر من الجهة اليسرى؟

عند التثاؤب أشعر بألم في القلب، ومن جهة القلب من الخلف أيضاً، وفي ظهري كاملاً من الأعلى،

أصبحت أوسوس بأن تلك أعراض النوبة القلبية، فذهبت إلى الطبيب وقال لي: إنها أعراض القولون. وطلب مني عدم التفكير، ولكنني أشعر بأنها أعراض النوبة؛ مما يسبب لي القلق والتوتر كثيراً، وأشعر اليوم بخفة صدري من أعلى، وهذا من أعراض النوبة.

تعبت كثيراً من التفكير، ولا أعلم هل ما أفكر به من الوسواس والوهم، أم أنا مريضة بالقلب فعلاً؟

أفيدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: أنت صغيرة السِّنِّ، وعمرك واحد وعشرون عامًا، ويندر حدوث أمراض القلب في هذه السِّنِّ المبكرة، وما تحسِّين به هو أعراض توتر وقلق، وحتى القولون الذي تعانين منه، عندي إحساس قوي بأنك تعانين من آلام بالمعدة، أو اضطراب بالجهاز الهضمي ناتج من القلق والتوتر، وهذا القلق والتوتر الآن انتقل إلى مخاوف مرضية من أن يكون قد أصابك مرض بالقلب، ولذلك صِرتِ من شدة خوفك وقلقك، تحسِّين بأن هناك ألمًا في القلب، تحرَّك نحو الجهة اليسرى وتحرَّك نحو الكتف، وغالبًا أنك قد ذهبت وقرأت الكثير عن أعراض الذبحة الصدرية وعلاماتها، إمَّا من الشبكة العنكبوتية أو كتب الطب، وأصبحتِ لخوفك الشديد تتصورين أن هذه الأعراض أصابتك وتوهمتِ ذلك، وهذا يُسمى بالمراء المرضي، أو القلق التوقعي.

هذا قلق وتوتر، قلبك سليم -إن شاء الله تعالى- دعي هذه الأفكار، لا تنشغلي بها، انشغلي عنها، حاولي الاسترخاء، وطرد هذه الوساوس والتوقف عن هذه الوساوس، والانشغال بأشياء مفيدة في حياتك، والتوكل على الله، والإيمان بالقضاء والقدر، وأن ما أخطأك لم يكن ليُصيبك، وما أصابك لم يكن ليُخطئك، وتسليم الأمر لله، هذا هو الأمر الذي ينبغي أن يكون في كل إنسان مسلم.

وفَّقك الله وسدَّدك خُطاك.
السؤال:
بعد أن قمت بعملية أطفال الأنابيب، وتمت إعادة البويضات قمت بفحص الحمل، وتبين بأنني حامل -والحمد لله- ووصف لي الطبيب نفس العلاج الذي كنت آخذ منه بعد عملية إرجاع البويضات، واسمه العلمي dydrogesterone 10 mg، ولكن بدلا من ثلاث حبات يوميًا أصبحت الجرعة حبتين فقط، بالإضافة إلى حبة اسبرين وحبة فوليك اسيد.

منذ أن فحصت للحمل بتاريخ 11/10/2015، وأنا أشعر بانتفاخ في البطن، مع تصلب ووجع في كامل ظهري، وإحساس بأن منطقة الخاصرة سوف تنفجر ولا أستطيع النوم، كما أنني أحس بنغزات في الخاصرة اليمنى، وأخاف أن يؤثر ذلك على حملي.

أرجو المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس للانتفاخ في البطن ولا ألم الظهر علاقة بالحمل أو حتى مشاكله، ولكن الخوف والقلق من فقدان الحمل قد يؤدي إلى نشاط في القولون العصبي مما يؤدي إلى ذلك الشعور بالانتفاخ وامتلاء الخاصرة، ومتابعة الحمل في هذه المرحلة تخص الأطباء في مركز التلقيح المجهري فقط؛ لأنهم الأدرى والأقرب لحالتك الصحية، ومن المفروض متابعة الحمل عن طريق اختبار الحمل في الدم، وعن طريق السونار للاطمئنان على أن الحمل يسير بشكل طبيعي.

أما القولون فيجب تناول وجبات خفيفة ومتكررة لا تحتوي على مواد حافظة، ولا توابل، ولا زيوت، مع شرب المزيد من الماء، وتناول سلطة فواكه واللبن الرايب، أو الزبادي مع بعض الألياف مثل: الرَّدَّة أو الشوفان لتهدئة القولون، ولا مانع من تناول مشروب من مغلي الكمون والنعناع لعلاج الإحساس بالانتفاخ والامتلاء.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري (29) وعندي غازات رهيبة، والطبيب لا يعرف سببها يقول: قولون أو نفسية.
وللعلم فقد كشفت عند عدد من الدكاترة. وعندي إمساك، وأول ما آخذ ملينات يجيئني إسهال، وأحس بهبوط، وأنا على هذا الوضع منذ ست سنوات، وأحيانا أحس بإرهاق، ولا أحب أن أسمع أي كلمة من أحد، وأحس أحيانا بألم في كل أنحاء الجسم، ألم خفيف جدا، وعندي ألم أحيانا في الجهة اليمنى من أعلى لأسفل، وأحس به أكثر إذا ضغطت عليه بيدي.

وقد عملت جميع التحاليل، والحمد لله سليمة، لكن توجد نسبة دهون في بطني، وإنزيم عال للكبد بسبب الدهون، و-الحمد لله- انضبطت، والآن آخذ علاجا للمعدة (أمبرازول Oprazole) مع علاج للقولون (كلوكسيد Cloxide)، وأحيانا تظهر أملاح على الكلى وتختفي، والطبيب قال لي: ممكن يكون سحرا مشروبا.

أما أعضاء جسمي فلا يوجد شيء غير القولون، والحمد والشكر لله، وأنا خائف أن يكون شيء خطير أو مرض مستعص.

أرجوكم أفيدوني -بارك الله فيكم- على وجه السرعة. وللعلم أن نفسيتي سيئة، وأشرب سجائر كثيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تذكرها في الاستشارة تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي أو تشنج القولون، خاصة أن الدراسة الطبية والتحاليل كانت سليمة، والحمد لله.

والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء؛ مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات، وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس، وتسرعا بالقلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة. والبقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف. والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.
- كما ينصح بالإقلاع عن التدخين.

ومن الأدوية المساعدة: الـ (ديسفلاتيل Disflatyl) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا، والـ (دوسباتالين Duspatalin) حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 22 سنة، منذ أسبوع تقريباً بدأت أشعر بألم يأتي ويذهب من الجهة اليمنى من البطن، وإسهال وإمساك، لكن لا أشعر بغثيان أو ضيق نفس، ولكن بانتفاخ يأتيني في الصباح، وأحيانا حكة يسيرة في البطن، هل هذا قولون أم ماذا؟

منذ عدة شهور أجريت بعض الفحوصات، تحليل دم وغدة درقية ووظائف كبد، وسكر وتخطيط قلب، لأنني كنت نحيفاً فأردت الاطمئنان، وبعد عمل الفحوصات بشهرين بدأت أشعر بثقل في الجهة اليسرى من الصدر، ونبضات مثل نبض القلب في كل مكان بجسمي تزعجني، على الرغم من أنني أمارس كرة القدم، ولا أعاني من ضيق تنفس أو ضغط دم، فأنا بخير، وهذه الأعراض تقلقني.

أفيدوني، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تناوب الإسهال والإمساك بالإضافة إلى ألم البطن والانتفاخ من صفات وخصائص القولون، وألم القولون يكون في الناحية اليسرى من البطن، وليس الناحية اليمنى.

لذلك قد يحتاج الأمر لعمل سونار على البطن، للاطمئنان على المرارة gall bladder لأن الالتهاب أو الحصوات في المرارة يؤدي إلى ألم في الجانب الأيمن من البطن.

يمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل، وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيراً في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص.

مع ممارسة الرياضة خصوصاً المشي، سوف يؤدي ذلك إن شاء الله إلى الشفاء من عسر الهضم، والتخلص من الانتفاخ والغازات، وحبوب الخميرة تؤخذ قبل الأكل لفتح الشهية، ولعلاج عسر الهضم، ولإمداد الجسم بالخمائر اللازمة للهضم.

لعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرصين ثلاث مرات يومياً قبل الأكل، وحبوب Colospasmin قرص ثلاثة مرات يومياً قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك مع ضرورة تناول حبوب indral 40 mg مرتين في اليوم لمدة أسبوعين.

طالما أن فحوصات وتحليل ال دم والغدة الدرقية، ووظائف الكبد والسكر وتخطيط القلب في حالة طيبة وسليمة فلا قلق إن شاء الله، وفي الغالب فإن الألم له علاقة بعضلات الصدر، ولعلاج الألم يمكنك تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع باسط للعضلات مثل كبسولات myolgin ثلاث مرات يومياً مع تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية، جرعة 50000 وحدة دولية لمدة 2 - 4 شهور، والتعود على شرب الحليب ومنتجات الألبان، ويفضل أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل، وعدد 6 حقن neurobion يوماً بعد يوم المغذية للأعصاب والمفاصل، وسيمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقكم الله لما فيه الخير.