OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب، عمري 35 عاما، بشرتي دهنية، أعاني من قشرة في الشعر والحواجب والذقن، وقشور في منطقة الأنف، والوجنتين، وخاصة في فصلي الخريف والشتاء، استعملت شامبو كلير، وهيد اند شولدرز دون فائدة، واستعملت شامبو نيزورال ونيزابكس، ولكن القشرة لا تزول بشكل كامل، وأشعر بحكة في فروة الرأس، وبعد الهرش يحدث جروح صغيرة.

وبالنسبة للوجه استخدمت صنفرة، وغسول نيفيا، وكريم بانثينول، ولكن دون فائدة.

أرجو إرشادي إلى العلاج الصحيح، ولكم جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed Sa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المشكلة التي تعاني منها -أخانا الكريم- هي نوع من أنواع الأكزيما الدهنية بفروة الرأس، وهذا النوع من الأكزيما يكون متكرراً، بمعنى أنه قد يختفي لفترة أو تقل شدته، ثم يعاود في الظهور أو التهيج مرة أخرى، ويجب التكيف مع المشكلة التي تعاني منها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال وآمن في نفس الوقت، حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة مثل: Betnovate scalp application or Elocom lotion بواقع مرة واحدة يومياً لمدة من أسبوع إلى أسبوعين فقط حسب الحاجة، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب والحكة بفروة الرأس والشعر، ثم تستمر بعد ذلك في استعمال الشامبوهات المضادة للقشرة مرة أو مرتين أسبوعياً حسب الحاجة بشكل تبادلي بين الأنواع المذكورة لاحقا حتى تحافظ على فروة الرأس صحية وخالية من القشور، وهذه الشامبوهات الـ Selenium sulphideأو Phytheol intense أو Decros antidandruff، أو Kelual DS.

وبهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعاني منها، وإذا عاودت المشكلة مرة أخرى، فيمكن استخدام العلاج الطبي، ولكن لوقت قصير .. وهكذا، وأنصح أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي.

ومشكلة القشور في الأماكن الدهنية بالوجه واللحية والحواجب، وربما بعض الأماكن الأخرى، مثل الأذن والصدر هي جزء من نفس المشكلة، ويجب التكيف مع المشكلة التي تعاني منها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال، وآمن في نفس الوقت، حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية، كما ذكرت سابقا؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة مخصصة للجلد، وليس فروة الرأس كما هو مذكور بالفقرة السابقة، مثل: Hydrocortisone 1% cream بواقع مرة واحدة يوميا لمدة أسبوع إلى أسبوعين فقط، حسب الحاجة، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب، ثم تستمر بعد ذلك في استخدام المرطبات الجلدية الخالية من الكورتيزون مثل Lipikar balm AP, Ictyane or Atoderm حسب الحاجة حتى تحافظ على الجلد ناعما وخاليا من القشور والالتهابات، وذلك للتقليل قدر المستطاع من الحاجة إلى المستحضرات الطبية التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، وإذا عاودت المشكلة في التهيج مرة أخرى فيمكن استخدام الكريم الطبي مرة أخرى لعدة أيام فقط.

بذلك يكون العلاج لفترات قصيرة، وبشكل متقطع، وبهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعاني منها بدون آثار جانبية -إن شاء الله-.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 25 سنة، متزوجة، أعاني من عدم توحد لون بشرتي، وكثرة المسامات في الوجه، عملت تحاليل شاملة للفيتامينات والغدة، وكانت سليمة إلا من نقص بسيط في الحديد وفيتامين دال، وأخذت له كورسا علاجيا، استخدمت الكثير من الكريمات والخلطات الطبية والطبيعية، ولم أجد نتيجة.

أرجو منكم الإفادة، فهذه المشكلة تسبب لي الحرج أمام زوجي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hms حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للمسامات: فالبشرة الدهنية أو المختلطة تكون قابلة لاتساع المسام، وبالتالي بالإمكان استخدام غسول Clenance,Sebium, Effaclar or Normderm، مرتين يوميا مرة صباحا ومرة مساء، وبعد غسيل الوجه في الصباح لا بد من استخدام واقي من الشمس مناسب بمعامل وقاية على الأقل 50+ مثل: Avene for acne prone skin، ويفضل استخدام الواقي قبل نصف ساعة من الخروج حتى تعطي له فرصة للامتصاص قبل الخروج، ومستحضرات الوقاية من الشمس المذكورة تساعد في توحيد لون البشرة بشكل كبير.

وبعد غسيل الوجه في المساء لا بد أن تضعي كريما ينظم تقرن الجلد ويجدده، ويقلل من اتساع المسام قدر المستطاع، ويساعد كذلك على توحيد لون البشرة، مثل كريم Tretinoin، ولا بد أن تستعملي هذا الكريم لعدة شهور، وأن يكون استعماله تحت الإشراف الطبي لإعطائك بعض التعليمات والمحاذير حتى تحصلي على النتيجة المرجوة بأقل فرصة لحدوث آثار جانبية.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

شعري بدأ يتساقط فجأة منذ أشهر بشكل ملحوظ، وأصبح شعري دهنياً جداً، ولأول مرة في حياتي يصبح شعري دهنياً، بحيث إذا وضعت يدي على شعري تصبح يدي تلمع من الدهن!

ذهبت للطبيب وقام بفحص شعري، وقال هذا ليس بتساقط وراثي، وكتب لي شامبو نيزورال، وقال: اغسل شعرك به يوماً بعد يوم، وأرسل لي التحاليل، فكانت كلها جيدة، الغدة الدرقية والحديد، وبعدها أرسل لي تحليل فيتامين دال فكانت النتيجة أن فيتامين دال عندي تقريباً معدوم، فيه نقص حاد جداً، فأعطاني كبسولات فيتامين دال عشرة آلاف وحدة دولية كل يوم، وقال: ارجع إلي بعد شهر ونصف.

سألته هل أستخدم المينوكسديل (روكاين)؟ قال: انتظر لنرى نتائج فيتامين دال أولاً، فبماذا توصوني؟ حفظكم الله تعالى، هل أستخدم المينوكسديل أم لا؟ وهل يمكن استخدام المينوكسديل لتساقط الشعر الكربي أم هو فقط للوراثي؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تساقط الشعر بشكل مفرط و ملحوظ بشكل يومي كما وصفت يعرف كما ذكرت بالتساقط الكربي، ويعني أنك كنت تعاني من مشكلة داخلية لا تجعل الشعر ينمو بشكل مثالي، وبالتالي لا تستكمل دورة حياته بشكل كامل، ولذلك يتساقط بطوله بشكل يومي، ويجب التأكد من توافر العوامل المثالية التي تجعل الشعر ينمو في أفضل صورة بالنسبة لكل شخص، والتأكد من عدم إصابتك بأي مشكلات صحية، أو أمراض تؤثر على نمو الشعر بشكل مثالي، مثل: الأمراض المزمنة، وأمراض الغدة الدرقية، والحميات الغذائية غير الصحية، ونقص تناول البروتين في الوجبات، نقص الحديد، أو نقص عدد كرات الدم الحمراء، والأنيميا، وتناول بعض الأدوية، والتوتر والقلق وغيرها من الأمور الأخرى.

من الجيد أنك قمت ببعض الفحوصات و كانت جيدة و لكن يجب التأكد من أي عوامل أخري كما ذكرت وعلاج نقص فيتامين (د)، وفي العادة يتوقف التساقط بعد علاج سبب حدوثه بثلاثة إلى ستة أشهر، ويمكن استعمال بعض محفزات نمو الشعر، أو الفيتامينات والمكملات الغذائية لفترة زمنية محددة؛ للمساعدة في عودة الأمور إلى سابق عهدها، مثل: (Phyto, Ecrinal, Ducray) وغيرها ولا مانع من استعمال المينوكسيديل لفترة محددة من 6 شهور الي سنة ولكن الأفضل التعرف علي السبب وعلاجه.

أما إذا كان به صلع وراثي، وهو في العادة لا يكون مصحوباً بتساقط ملحوظ في الشعر، وإنما يكون مصحوباً بحدوث فراغات في فروة الرأس، بالإضافة إلى صغر أو ضمور في الشعر في هذه الأماكن، فيجب بدء العلاج المناسب مبكراً، والعلاج الأمثل هو مستحضر المينوكسيديل لفترات طويلة أو ربما بشكل مستمر.

بالنسبة لمشكلة الشعر الدهني وفروة الرأس الدهنية على الشكل المذكور، وفي عدم وجود قشور أو التهاب في فروة الرأس، يكون بسبب زيادة نشاط الغدد الدهنية بفروة الرأس، ولتدارك تلك المشكلة يمكن استخدام الشامبوهات المتداولة من الماركات العالمية المعروفة، والمخصصة للشعر الدهني، بالمعدل الذي يحافظ على فروة الشعر نظيفة وغير دهنية، ويجعل الشعر كذلك نظيفاً وغير جاف، وبدون إسراف، وهذا المعدل في العادة يكون مرتين أسبوعياً.

توجد كذلك شامبوهات طبية مصنعة بواسطة شركات مهتمة بالعناية بالجلد والشعر، وتنظم الإفرازات الدهنية بفروة الرأس (sebum regulating shampoos) مثلsabal , phytocerat.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
دكتور أتمنى لك دوام الصحة والعافية.

أبلغ من العمر 20 سنة، غير مدخن، أنا لدي مشكلة المسامات على الأنف وبجانب الأنف، بشرتي دهنية. هل يوجد دواء أو شيء طبيعي للتخفيف من هذه المسامات؟ من ناحية أخرى لدي شعر زائد في الخدود، كيف علي إزالتهم؟

أنا عادةً أزيلهم بالملقط، ويظهر بعد ذلك حبوب في الوجه، هل يوجد مرهم أستخدمه بعد النتف لتفادي الحبوب؟ وهل صحيح أن استخدام الموس يزيد من هذا الشعر غير المرغوب به في هذه المنطقة؟ أيضاً لدي فراغ صغير في الذقن لا يوجد به شعر، فقط وبر صغير، هل يوجد شيء طبيعي لتقوية الشعر في هذه المنطقة مثل زيت الخروع أو أحد الفيتامينات، علماً أني أصبت بمرض الثعلبة في الرأس وتمت معالجته على الفور.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شاب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور من خلال الوصف المذكور بالاستشارة أنك تعاني من مشكلة البشرة الدهنية، وذلك أمر يلازم المريض فترات طويلة؛ لأنه مرتبط بطبيعتها، ولذلك يجب أن يكون العلاج ممتدًا لفترات طويلة.

أنصحك باستخدام غسول (Clenance, Effaclar or Normderm) مرتين يوميًا مرة صباحًا ومرة مساءً، وبعد غسيل الوجه في الصباح لا بد من استخدام واق من الشمس مناسب بمعامل وقاية على الأقل +30، مثل: (Avene for acne prone skin or Anthelios gel cream)، وتلك الأنواع المذكورة، وبعض الأنواع الأخرى التي توجد على هيئة جل - كريم أو لوشن، أو سائل، يكون امتصاصها أفضل بطبقات الجلد السطحية، ولا تترك الأثر الواضح مثل الكريمات.

يجب استخدام الواقي قبل نصف ساعة من الخروج؛ حتى تعطي له فرصة للامتصاص قبل الخروج، ومن الممكن -أيضًا- أن تدلكه بالجلد مرة أخرى قبل الخروج حتى يختفي أثره قدر المستطاع، وبعد غسيل الوجه في المساء لا بد أن تضع كريمًا ينظم تقرن الجلد ويجدده، ويقلل من الدهون وسمك الطبقة السطحية من الجلد، وكريم الأكرتين “Tretinoin” من الكريمات الجيدة، ويجب استخدامه لفترات طويلة على أن يكون ذلك تحت الإشراف والمتابعة الطبية.

بالنسبة للشعر الزائد بالخدود فيمكن إزالته بالليزر إذا كانت هناك حبوب متكررة بعد إزالة الشعر بالوسائل التقليدية، ويمكن استخدام كريم الفيوسيدين بعد النتف للوقاية، ولعلاج تلك الحبوب قدر المستطاع.

وأخيرا بالنسبة للجزء المفرع من الشعر باللحية؛ من الممكن أن يكون ثعلبة محددة باللحية، وفي تلك الحالة لن يكون للفيتامينات أو الزيوت قيمة علاجية حقيقية، وإنما يجب استعمال علاج طبي موضعي، مثل: Betnovate scalp application or clobeatasole propionate cream على أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب لتحديد المدة المطلوبة للعلاج، والطريقة المثلى لاستخدامها؛ لأن تلك المستحضرات تحتوي على كورتيزون موضعي قوي، ويجب استعمالها لفترات قصيرة نسبيا وبشكل متقطع.

أتمنى لك التوفيق، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أسأل الله أن يرزقكم الفردوس الأعلى لما تقدمونه من نصائح.

مشكلتي أني أشعر بحكة ووخز بعد التبرز، وإذا كان الإخراج صعبا، فإن الحكة تستمر طوال اليوم، لدرجة أعجز عن المشي، مع وجود وخزات بين القضيب وفتحة الشرج، كذلك أعاني من وجود أصوات قرقرة في البطن، تحرجني أمام الناس.

أيضا أعاني من وجود حبوب في الوجه أحيانا، وأحيانا أخرى يظهر بياض عند الشفتين، واسوداد عن الأنف، وأشعر أن وجهي جاف، وأحيانا يصبح دهنيا، فلا أعرف نوعية بشرتي، فما أفضل غسول للوجه بعد الاستيقاظ من النوم؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Anas حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم:

المشكلة الأولى: احتمالية وجود شرخ بسيط في منطقة الشرج يسبب لك ما تشتكي منه، خاصة أوقات الإمساك الشديد، وعند تناول الأكلات الحارة والبهارات، فتجنب الإمساك والأكلات الحراقة، مع استعمال لبوس لالتهاب فتحة الشرج، يباع في الصيدليات، وإذا استمر الحال بعد ذلك، من المستحسن القيام بزيارة طبيب الجراحة العامة للاطمئنان.

المشكلة الثانية: تحدث القرقرة في الأمعاء نتيجة حركة الأمعاء، خاصة عند خلوها من الطعام، أو أثناء وجود الغازات، وهذه حركة طبيعية لدى الناس الذين يعانون من عسر الهضم.

المشكلة الثالثة: بالإمكان استعمال الآتي: Smoothing face 3% urea lotion

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم على هذا الموقع المفيد، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

أريد أن أسألكم، ما رأيكم بمستحضرات بيوديرما للبشرة الدهنية؟ من حيث المنظف والمقشر والصابون والمرطب والغسول وقابض المسام، وهل يمكن أن أستعملها بدون استشارة الطبيب؟ فلدي بشرة دهنية وبعض آثار حب الشباب، ومسامات واسعة ورؤوس سوداء.

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دانا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تلك الشركة من الشركات المهتمة بالعناية بالجلد وبجودة منتجاتها، ولا مانع من استعمالها، ولكن في بعض الأحوال لا تكون كافية لتحقيق النتيجة المطلوبة؛ لأن حب الشباب من الأمراض الجلدية المزمنة التي تلازم المريض فترات طويلة، وتختلف نوع الإصابة -حبوب حمراء أو صديدية، رؤوس سوداء أو بيضاء، تكيسات أو غيرها- من شخص إلى آخر، وكذلك شدة الإصابة ودرجة انتشار المرض -هل محدد في الوجه أم منتشر في أماكن أخرى مثل الظهر والأكتاف والصدر؟

ويختلف العلاج بصورة كبيرة على حسب نوع الإصابة وشدتها ودرجة انتشارها، وهل تترك هذه الحبوب أو الإصابات آثارا أو ندوبا؟

العلاج لا بد أن يكون ممتدا وفعالا وتحت الإشراف الطبي، ويكون هدفه في الأساس التخلص من الأعراض والمظاهر المختلفة لحب الشباب، ثم استخدام مستحضرات أو كريمات تقي من تكراره مرة أخرى.

من خلال وصفك؛ أتصور أنك تعاني في الأساس من البشرة الدهنية ونوع حب الشباب الموجود به رؤوس سوداء واتساع بالمسام والإصابة محددة في الوجه، وهذه الحبوب تركت بعض البقع أو الآثار.

وأنصحك باستخدام غسول Clenance,Sebium, Effaclar or Normderm، مرتين يوميا مرة صباحا ومرة مساء، وبعد غسيل الوجه في الصباح، لا بد من استخدام واقي من الشمس مناسب بمعامل وقاية على الأقل 30+، مثل: Avene for acne prone skin or Anthelios gel cream، وبعد غسيل الوجه في المساء لا بد أن تضعي كريما ينظم تقرن الجلد ويجدده، ويمنع ظهور حبوب جديدة، ويساعد في التخلص من البقع، مثل كريم Tretinoin، ولا بد أن تستعملي هذا الكريم لعدة شهور، وأن يكون استعماله تحت الإشراف الطبي لإعطاءك بعض التعليمات والمحاذير حتى تحصلي على النتيجة المرجوة بأقل فرصة لحدوث آثار جانبية، وهذه الخطة العلاجية كافية لعلاج مشكلتك قدر المستطاع -إن شاء الله-، وتوجد علاجات أخرى كثيرة موضعية، وأخرى يتم تناولها عن طريق الفم، ويكون وصفها حسب تقييم الطبيب المعالج، وبعد شرح المحاذير والمعلومات الخاصة بكل عقار.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أريد أن أسأل عن كيفية العناية بالبشرة وإعادة نضارتها ورونقها، وأطعمةٍ أو مستحضرات تساعد على امتلاء الوجه.

كما أريد أن أسأل عن كيفية العناية بجمال العينين، وتقليل انتفاخ الجفون، بطرق لا تؤذيهما في الوقت الحاضر أو على المدى البعيد، وكذلك البشرة. وما هي الأشياء الآمنة التي يمكن استخدامها في ذلك؟ كون عمري 20 عاماً، ولا أريد أن أؤذي بشرتي وعينيّ.

وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلسبيل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لنضارة البشرة وكيفية الاهتمام بها، وتجنب أو تقليل العوامل الخارجية التي تؤدي إلى ظهور مشكلات بها، وبالأخص مع التقدم بالعمر، وذلك ينطبق أيضا على الجفون بصفة عامة؛ إليك النصائح التالية، ومنها الأمور المتعلقة بالتغذية كما ذكرت بسؤالك:

• الاهتمام بالصحة العامة الجيدة، والتأكد من عدم وجود أمراض أو مشكلات تؤثر عليها، مثل الأمراض المزمنة، وتجنب الحميات الغذائية الغير صحية، ونقص تناول البروتين في الوجبات، نقص الحديد أو نقص عدد كرات الدم الحمراء والأنيميا، تناول بعض الأدوية، والتوتر والقلق، وغير ذلك، وتدارك وعلاج أيٍ من تلك المشكلات إن وجدت -لا قدر الله-.

• الاهتمام بالتغذية الصحية (لابد أن تحتوي على كمية مناسبة من البروتينات الحيوانية، والفيتامينات، والمعادن، وبالأخص التي تحتوي على فيتامين A، مثل الجزر والسبانخ والمشمش، وفيتامين C مثل البرتقال والفراولة والطماطم) وشرب كمية كافية من الماء يوميا.

• الاهتمام بممارسة الرياضة لتنشيط الدورة الدموية للجلد.
• تجنب التوتر والقلق، وأخذ قسط كاف من النوم يومياً، من الأمور المهمة لصحة ونضارة الجلد، مع تجنب التعرض للعوامل البيئية الضارة مثل التدخين.

• غسيل الوجه مرة صباحا، ومرة مساء يوميا، باستخدام منظف جلدي لطيف مناسب لنوع بشرتك لتنظيف الوجه من الدهون.

• تجنب التعرض للشمس فترات طويلة، واستعمال كريم الحماية من الشمس صباحا يوميا، وترطيب الجلد باستمرار، وبالأخص بعد غسيل الوجه والاستحمام.

اتباع هذه التعليمات وبالأخص الحماية من الشمس، والترطيب الجيد، والتأكد من عدم وجود مشكلات صحية مزمنة تعاني منها، وبالأخص تلك التي تسبب انتفاخا في الجفون، سيكون كافياً في تقديري في سنك المبكر، وذلك مع الاهتمام بالنصائح المذكورة.

ولا مانع من مراجعة طبيب الأمراض الجلدية لفحص البشرة ومنقطة الجفون، وعمل ما يلزم لتقييم صحتك العامة.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من مسامات واسعات في الأنف، وبجانب الأنف على الخد، مع العلم أن بشرتي دهنية وحساسة، ومائلة إلى اللون القمحي، وعمري 24 سنة.

ولدي بعض الأسئلة:
قرأت في إحدى الاستشارات الطبية أن علاج المسامات الطبية يكمن في استخدام التقشير الكيميائي العميق، أو بعض أنواع الليزر، ويمكن أيضا استخدام بعض الكريمات الموضعية، مثل:
- استخدام غسول للوجه مرة صباحا ومرة ليلا، مثل (Clenance, Effaclar gel) استخدامه مرة واحدة يوميا صباحا بعد غسول الوجه (Sebium pore refiner) استخدامه مرة واحدة ليلا بعد غسول الوجه على أن يكون من (15) إلى (30) دقيقة بعد غسول الوجه (Tretinoin).

بالإضافة إلى استخدام واقي شمس ذي حماية عالية (30+) على الأقل.

1- عند استخدام الخطة التالية، ما الفترة المتوقعة؛ لكي تنغلق المسامات الواسعات؟

2- بشرتي دهنية وحساسة، ومائلة إلى اللون القمحي، و(التريتينوين) يوجد على عدة أشكال: كريم، ولوشن، وجل، فما هو أنسب نوع لبشرتي؟

3- عند العلاج من المسامات الواسعات، ما أفضل طريقة للوقاية من ظهورها مرة أخرى؟

4- هل يوجد ضرر أو مانع من استخدام ليزر إزالة الشعر (تحديد الذقن) مع الخطة الموضوعة في الأعلى؟

5- هل يمكن أن يسبب ليزر إزالة الشعر المسامات الواسعة فيوسعها؟

6- ما أفضل نوع ليزر لعلاج المسامات الواسعات ويناسب بشرتي، هل الليزر المجزئ أم غير المجزئ أم الكربوني ...الخ؟

7- هل يوجد فرق بين المسامات الضيقة والمسامات الواسعة من حيث العلاج؟

8 - أعاني من ندبات صغيرة جدا، هل يمكن علاجها بالتريتينوين؟

9- لدي تجاعيد بيضاء صغيرة، كيف يمكن علاجها؟

وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الخطة المذكورة في سؤالك مفيدة لعلاج بشرتك الدهنية، والتي يوجد بها مسامات واسعة، وهي المتعارف عليها بشكل كبير طبيا، ويجب أن يكون عندك حسن توقع للنتيجة المرجوة؛ لأن تلك العلاجات تحاول أن تغيّر مشكلة ليست سهلة في العلاج، ومرتبطة كذلك بالتكوين الجيني للشخص، وتحتاج إلى عدة شهور حتى ترى نتيجة ملحوظة -إن شاء الله-، ومن خلال وصفك أتصور أن (التريتنوين) الموضعي على هيئة كريم سيكون مناسبا لك، ويجب الاستمرار باستخدام كريم (التريتينوين)؛ للوقاية من عودة المشكلة إلى سابق عهدها مرة أخرى.

لا مانع من استخدام ليزر إزالة الشعر (تحديد الذقن) مع الخطة العلاجية المذكورة، ولكن يجب أن لا يكون هناك التهاب أو تهيج بالجلد في مكان استخدام الليزر؛ حتى لا يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية لإزالة الشعر بالليزر، ومن الممكن كذلك التوقف عن استعمال كريم (التريتينوين) لعدة أيام قبل وبعد الجلسة، ويقيم الطبيب حالة الجلد قبل الجلسة، ويحدد إذا ما كان من الممكن إجراؤها أم لا، وليس لليزر إزالة الشعر علاقة بتوسيع المسام من عدمه.

أنصح بالليزر الجزئي؛ لقلة آثاره الجانبية، وقد تحتاج لأكثر من جلسة؛ للحصول على نتيجة ملحوظة، وذلك الليزر يستخدم في أنواع المسام المختلفة، وأيضا يفيد في علاج الندب والتجاعيد السطحية، وفي العادة يتم استعمال كريم (الترينيون) كعلاج مساعد في تلك الحالات.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤال موجه للدكتور/ محمد علام:
بالنسبة لواقي الشمس، قرأت لك استشارة برقم (2283945) تنصح به السائلة باستخدام (Avene for acne prone skin or Anthelios gel cream) واقياً للشمس.


قرأت استشارة برقم (2277804) للدكتور سالم الهرموزي، ينصح باستخدام واقي الشمس وأنه مناسب لجميع أنواع البشرة: (photoderm cream spf 100)، فأيهما تنصحني باستعماله؟ علماً بأن بشرتي دهنية لامعة، فعندما أضع يدي على وجهي؛ أجد فيها ما يشبه الدهون. (ولا يوجد فيها أي رؤوس دهنية).

هل من كريمات لتقليل هذه الدهون أو إزالتها، بدون أن تكون هناك مضاعفات أو تأثيرات على المدى القريب أو البعيد لهذه الكريمات؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حمدان حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد مستحضرات كثيرة ومتعددة للعناية بالجلد وعلاج بعض مشكلاته، ومن هذه المستحضرات المنظفات ومستحضرات الوقاية من الشمس والمرطبات، وتوجد شركات عالمية متخصصة في العناية بالجلد، ويوجد لكل شركة الخطوط العلاجية لكل نوع من أنواع البشرة، سواء كانت جافة أو حساسة أو دهنية أو مختلطة، ولكل نوع بشرة المستحضرات الخاصة بها، ويجب أن تختار النوع المناسب لبشرتك، ومن هذه الشركات: Avene, Ducray, Bioderma, Vichy, la Roche Posay, etc.

بالنسبة للبشرة الدهنية تحديدا ينصح باستعمال الأنواع السهلة الامتصاص، مثل التي على هيئة لبن، أو سائل، أو لوشن، ويمكن أن تستعمل لأنواع البشرة الأخرى مثل النوع المذكور (PHOTODERM) على أن يكون على هيئة سائل أو لوشن، وبالنسبة للتقليل من الدهون، فكما تعلم توجد أنواع مختلفة من البشرة، وذلك مرتبط بالتكوين الجيني للشخص، ومنها النوع الدهني مثل حالتك، ويمكن استخدام غسول (Clenance, Effaclar or Normderm) مرتين يوميًا مرة صباحًا ومرة مساءً، وبعد غسيل الوجه في الصباح لا بد من استخدام واق من الشمس مناسب بمعامل وقاية على الأقل (+30) مثل: (Avene for acne prone skin or Anthelios gel cream) وتلك الأنواع المذكورة، وبعض الأنواع الأخرى التي توجد على هيئة جل كريم أو لوشن، أو سائل، يكون امتصاصها أفضل بطبقات الجلد السطحية، كما ذكرت سابقا، ولا تترك الأثر الواضح مثل الكريمات.

يجب استخدام الواقي قبل نصف ساعة من الخروج؛ حتى تعطي له فرصة للامتصاص قبل الخروج، ومن الممكن -أيضًا- أن تدلكه بالجلد مرة أخرى قبل الخروج حتى يختفي أثره قدر المستطاع، وبعد غسيل الوجه في المساء يمكن أن تضع كريمًا ينظم تقرن الجلد ويجدده، ويقلل من الدهون وسمك الطبقة السطحية من الجلد، مثل الأنواع المشتقة من فيتامين (أ)، ولا يوجد علاج بدون وجود احتمال لحدوث آثار جانبية محتملة، ومن أهمها بالنسبة لتلك المستحضرات هو حدوث تهيج أو تحسس بالجلد، وما يتبع ذلك من مشاكل، ولذلك أن رغبت في استعمالها فيجب أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي، وبكمية قليلة، ومساء فقط، وبشكل متدرج؛ حتى تحصل على النتيجة المرجوة بأقل فرصة لحدوث آثار جانبية.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 24 سنة، أنا أستخدم غسولا للبشرة الدهنية، وهو يقلل الإفرازات الدهنية إلى حد ما، ويقلل الحبوب، فهل يمكن الاستمرار عليه مدى الحياة أم أنه مضر على البشرة؟ وهو غسول من شركة بيودرما.

بشرتي دهنية، هل يوجد علاج عن طريق الفم يقلل الإفرازات الدهنية في الوجه؟ وهل هو خطير على الجسم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد أنواع مختلفة من البشرة، وذلك مرتبط بالتكوين الجيني للشخص، ومنها النوع الدهني القابل لحدوث حب الشباب، وأتصور أنك تعاني من ذلك النوع، لا مانع من استعمال منظفات البشرة المخصصة للبشرة الدهنية لفترة طويلة علي حسب الحاجة، على أن يكون ذلك مع الإشراف الطبي لمتابعة التحسن والوقوف علي أي متغيرات، وتوجد علاجات يتم تناولها بالفم لتنظيم تقرن الجلد، والتقليل من إفرازات وحجم الغدد الدهنية مثل الازيزوترينوين، وهي فعالة في ذلك الإطار، ويجب استعمالها بالجرعة المناسبة على حسب الوزن، ولفترة كافية حتى تحقق النتيجة المرجوة، ويدوم أثرها بعد التوقف عن تناولها، وتوجد آثار جانبية متعددة لتلك العلاجات، ولا بد أن يتم تناولها بعد استشارة الطبيب المعالج، والتأكد إذا ما كنت بحاجة فعلية لها وموازنة النتيجة المرجوة والآثار الجانبية المحتملة، وعمل ما يلزم من متابعة وفحوصات دورية خلال فترة الاستعمال.

أرجو التوفيق والسعادة لك، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 24 سنة، بشرتي دهنية، وكنت قد استخدمت كريم اكرتين لفترة طويلة، وأستخدم غسول كلينانس، أو بيودرما، ولكن ما زال وجهي ينزل زيوتًا، وخصوصًا أنفي عندما أضغط عليه ينزل منه دهون بيضاء رائحتها كريهة.

علمًا أن المسام واسعة، فما السبب لهذه الرائحة؟ وما علاج الدهون؟ وكيف أتغلب على هذه المشكلة نهائيًا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتوجد أنواع مختلفة من البشرة، وذلك مرتبط بالتكوين الجيني للشخص، ومنها النوع الدهني القابل لحدوث حب الشباب، وأتصور أنك تعاني من ذلك النوع، ولا يمكن تغيير ذلك ببساطة، وبدون مثابرة، وقد أجبت في استشارات سابقة لك عن العلاجات المتاحة لعلاج حب الشباب، والتقليل من الدهون، وسمك طبقة الجلد السطحية، والتقليل من اتساع المسامات قدر المستطاع، ومنها العلاجات الموضعية مثل تلك المشتقة من فيتامين (أ) كالتريتينوين، والعلاجات التي يتم تناولها بالفم لتنظيم تقرن الجلد، والتقليل من إفرازات وحجم الغدد الدهنية مثل الازيزوترينوين، وهي فعالة في ذلك الإطار، ويجب استعمالها بالجرعة المناسبة على حسب الوزن، ولفترة كافية حتى تحقق النتيجة المرجوة، ويدوم أثرها بعد التوقف عن تناولها، ولا بد أن يتم تناولها بعد استشارة الطبيب المعالج، وعمل ما يلزم من متابعة وفحوصات دورية خلال فترة الاستعمال.

ولا توجد علاجات أخرى لتلك المشكلة، ويمكن أن تتابع مع طبيبك المعالج حتى تستطيع الحصول على النتيجة المرجوة من خلال زيادة الكمية المستعملة، ومعدل الاستخدام بالنسبة للعلاج الموضعي، أو الجرعة المستخدمة بالفم ولوقت كاف، ومراقبة حدوث آثار جانبية مصاحبة.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
بشرتي دهنية، وكذلك شعري، وكنت أعاني من حب الشباب، لكن بفضل الله شفيت منه باستخدامي لعقار الروكتان في فترة العلاج، طبيعي أن تجف بشرتي لكن ما لاحظته هو أن الجفاف مستمر حتى الآن، فقد انتهيت من كورس العلاج منذ أكثر من 3 سنوات، لكن بشرة وجهي تظهر فيها مثل القشور الناعمة، خاصة على منطقة الخدين وبين الحاجبين، وأحياناً الأنف والجبين، وعلى جانبي الفم، أيضا جسمي جاف جدا وتظهر فيه قشور بيضاء، وما يشبه التشققات الرقيقة البيضاء على القدمين وتزول باستخدام المرطب.

قبل أسبوع ظهرت لدي بعض الحبوب في مناطق متفرقة على وجهي ورقبتي، قمت بإفراغ ما بداخلها بواسطة الحديدة المخصصة لإزالة الحبوب، واستخدمت مرهم فيوسيدين عليها، الآن اختفت الحبوب، لكن مع ظهورها أثبتـت بأن البشرة ما زالت دهنية، فلماذا تظهر القشور على بشرتي وبعد غسيل البشرة أشعر بجفافها؟ أريد منكم أن تصفوا لي مستحضرات مناسبة أستطيع استخدامها لبشرتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: علاج الرواكيوتين؛ وظيفته تجفيف منابع الدهون من الغدد الدهنية في الوجه وبعض مناطق الجسم الأخرى، وقد يستمر هذا الجفاف فترة طويلة من الزمن، خاصة منطقة الشفاه والوجه والشعر. وبالتالي لا بد من استعمال المرطبات والمطريات لتلك المناطق.

ننصح باستعمال الآتي:
- Cold cream- face &body( Avene) للوجه، مع استعمال لمنطقة القدمين.
- Aquaporine active rich (Eucerin) لمدة ثلاثة أسابيع.

مع التقليل من استعمال الصوابين والمنظفات الكيميائية للبشرة.

حفظك الله من كل سوء.