OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا قرأت إجابة لكم عن سؤال (هل يعود لون البشرة إلى اللون الطبيعي الذي يكون عند لحظة الولادة) وكانت الإجابة أنه من المحتمل أن لا يعود، فلماذا من المحتمل أن لا يعود؟ وهل التقشير الكيميائي أو الصنفرة تجعل الجلد يعود إلى لونه الأصلي؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لون البشرة لا يعود إلى ما كان عليه يوم الولادة إلا بظروف خاصة جداً قد لا يتحملها أحد، وهي انعزال البشرة عن أي مؤثر خارجي مثل الضوء والأشعة فوق البنفسجية والمواد الكيمياوية والغذاء المؤثر على الصبغة، والدواء المثير للصبغة الجلدية، وتجنب الرضوض، وألا يكون هناك حكة لا بسبب داخلي ولا بسبب خارجي، لأن هذه العوامل تغير من لون البشرة.

ونذكركم بأن الله تعالى قد خلق عند الإنسان والكائنات القدرة على التكيف وزيادة التحمل للظروف المختلفة، وإن من ذلك ما يغير لون الجلد إلى الأسمر عند التعرض للشمس، وهذا ما يقيه من الأذى الضوئي, ومن الحرق, ومن المضاعفات الأخرى؛ ولذلك نرى أن سكان المناطق الاستوائية والحارة وذات الشمس القوية يتمتعون ببشرة سمراء أو حتى سوداء، وبالتالي فهم أقل عرضة للإصابة بسرطانات الجلد.

وعلى الطرف الآخر نرى أن سكان المناطق الباردة وذات الشمس الضعيفة يتمتعون ببشرة أقل اسمرارا أو حتى بيضاء، وبالتالي فهم أكثر عرضة للإصابة بسرطانات الجلد, وذلك حسب الإحصائيات.

كما أن صاحب البشرة السمراء يقل لون بشرته شتاء, أو إذا سكن في مناطق باردة، وبالعكس فإن صاحب البشرة البيضاء أو الفاتحة يزيد لون بشرته صيفا, أو إذا سكن في مناطق حارة.

وهذه التغيرات كلها ليست دائمة، بل تزول بزوال المؤثر ليعود الجلد إلى لونه الأصلي, ويتخلى عن لونه المكتسب، ويحتاج الأمر –وسطيا- ستة أسابيع، ويقلل من حدوث الاسمرار للمستقبل استعمال واقيات الضياء.

هذا وإن التعرض الشديد المفاجئ للشمس قد يؤدي إلى تصبغات دائمة متجانسة أو نقطية أو مبعثرة تشبه الكلف, وبالعكس فقد يؤدي إلى نقص لون نقطي بقطر 1-2 مم يكون أيضا دائما، وذلك بسبب تخرب الخلايا الملونة للجلد، وهو غالبا يرى عند كبار السن.

عمليا هناك من يحصل على لون مكتسب نتيجة التعرض للشمس, ولكنه مهما تجنب الشمس فلونه في هذه المواضع التي اسمرت بسبب كشفها قد لا يعود إلى أصله الطبيعي. وهناك قول مشهور على صيغة سؤال وهو: هل يصلح العطار ما أفسده الدهر؟ والجواب بالتأكيد لا؛ لأن هناك تبدلات استحالية تشبه الشيخوخة أو بالأحرى هي جزء من شيخوخة الجلد.

وننسى أن نضيف ترهل البشرة وتبدلات الألياف فيها وقلة الألياف الكولاجينية وغيره الكثير.

وأما التقشير الكيماوي أو عملية الصنفرة فهي تزيل الطبقات السطحية لينمو من تحتها طبقات جديدة، ولكنها مهما كانت جديدة فإنها لا تماثل جلد الطفولة، علما أن التقشير قد يكون له مضاعفات، وقد يؤدي إلى حروق وتشوهات وتصبغات، وأحيانا إلى تندبات وذلك حسب المادة المستعملة وتركيبها، وتركيز التركيب، وخبرة المستخدم، ومدة الاستخدام وقوة الدلك، وعدد مرات الدهن وعدد التكرارات والفواصل، ونوع البشرة المعالجة وتاريخها ولونها، والأمراض التي تعاني منها أو يعاني منها صاحبها سواء أكانت في الجلد أم في الأجهزة الأخرى.

وهناك تفاوت في النتائج فليس كل من قشر حصل على نفس النتيجة.

والبشرة السمراء أقل استجابة للتقشير، أو بالأحرى تكثر مشاكل التقشير مع البشرة الغامقة، بينما تكون النتائج أفضل عند أصحاب البشرة البيضاء، ولا توجد نتيجة مطلقة 100% في أي شيء بل هناك نسب.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب أبلغ من العمر 24 عاما، كنت أبيض البشرة في صغري، ولكن شربت الكاز وبعده قام أهلي بإعطائي لبناً فشربته وكان عمري خمس سنوات تقريبا، وبعده تغير لون البشرة وأصبحت سمراء! فهل يوجد علاج حتى يرجع لون بشرتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا أعتقد أنه يوجد علاج يعيد لون البشرة إلى البياض بعد اسمرار دام 19 سنة.

ولا أعتقد أن القصة دقيقة، فقد يكون فيها توقع وليس يقيناً، وما أقصده أن الإنسان مع الزمن قد يتغير لونه ويحصل على ما يسمى باللون المكتسب وهو أغمق من اللون الذي ولد فيه، أما أن يسمر كله وإلى الأبد فهذا مستبعد.

لو كان ذلك صحيحا لأعطي هذا العلاج لمرضى البهاق فتحولت حياتهم من المرض إلى الصحة، ولتحول حزنهم سعادة، ولكني أظن أن هناك شيئا ما خطأ في القصة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يسعدني أن أكون أحد أعضاء هذا الصرح الطبي المميز،
سعادة المستشار/
أعاني من حبة خلف أذني اليسرى، اكتشفتها منذ ما يقارب 3 شهور، حينما عاينتها لأول مرة كانت بحجم حبة البن، والآن هي تارة تصغير ويتغير مكانها، وتارة ترجع لمكانها الأصلي، وفي بداية الأمر لم أكن أشعر بألم، والآن أعاني ألم خفيف في أذني، أشعر بقلق وخوف شديدين.

وللعلم فأنا أعاني منذ مدة من دوخة بسيطة، ولكنها تأتي نادرا إما من سهر أو قلة أكل، ولكن الأسبوعين الأخيرين أصبحت تلازمني، وأصبحت لا أقوى على عمل أي شيء عكس نشاطي سابقا.

معلومات عني:
عمري20 ووزني 53.
أرجو الإجابة على تساؤلاتي وتشخيص حالاتي بأسرع وقت، وشكرا من الأعماق، ودمتم بصحة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رحمة العوفي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الحبة التي تأتي وتذهب أو تصغر وتكبر ومرتبطة بعوامل مثل السهر والتعب واضطراب الغذاء وغير ذلك هي سليمة إلى أن يثبت العكس، والحبة خلف الأذن وحسب الوصف المذكور تتماشى مع الكيسة الدهنية على الأغلب، وكنا قد ناقشنا الكيسة الدهنية في استشارات سابقة ونختار لكم الاستشارة رقم (279613) عن الكيسة الدهنية ، والاستشارة رقم (279856) والتي فيها تفاصيل إضافية عن الكيسة الدهنية، وبعد استئصالها ستزول الأعراض المتعلقة بها.

وأما ما يبقى من أعراض فيجب تحريه، فقد يكون بسبب آخر، وننصح بمراجعة طبيب جراح أمراض جلدية أو طبيب جراحة تجميلية؛ وذلك لإجراء الخزعة الاستئصالية والتي تنهي الموضوع مهما كان، وتوصل إلى التشخيص اليقيني، فإن كان سليما وهو الأرجح اطمأننا، وإن كان غير ذلك وهو الاحتمال الأضعف ولكنه ما تشكون فيه نكون قد انتهينا منه على كل الأحوال.

هذا ونسأل الله لكم دوام الصحة والعافية، وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من الحزام الناري، وقد تعالجت منه عند طبيب جلد وأعطاني حبوب الفيروس وكريمات، ولكن بعد شهر التأم الجرح وترك أثر ندبات خلف رقبتي، وهي كمن يعمل عملية جراحية وتترك أثرها، يعني أنه ظهور لحمة خارجية كالخياطة على الجرح، فهل يمكن إزالتها؟ حيث أنني أستخدم كريم (silgel) منذ خمسة أشهر ولم يفدني، فأرجو المساعدة لأني والله تعبت في البحث والعلاجات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ففي مثل هذه الحالات ننصح باستخدام أنواع من الكريمات تساعد على تقليل حجم التليف الحادث نتيجة الالتهابات السابقة، ومثال ذلك: (contractubex gel) أربع مرات يومياً مع التدليك مكان الإصابة في اتجاه واحد، وتستمر عليه لمدة 4 شهور كي ترى نتيجة بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل يوجد حمض أميني معين أو غذاء معين يمكن أن يرفع الموصل العصبي المثبط المسمى -جابا- بدلاً من الأدوية الإدمانية مثل الزناكس؟

قد قرأت أن الجلوتامين يعتبر ناقلاً عصبياً مثيراً، ولا يؤثر على المزاج والتفكير مثل السيروتونين والدوبامين، وهذه الميزة جعلت من يستخدمه لرفع مستوى الناقل جابا في الدماغ، وبالتالي الاسترخاء، ما تعليقكم على ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأتفق معك تمامًا أن الجابا هو أحد الأحماض الأمينية غير الضرورية -كما هي الترجمة من اللغة الإنجليزية- وإن كان من الأملاح الضرورية بالطبع، ولا شك في ذلك، ويتميز هذا الحمض الأميني بأنه يعتبر العامل الجوهري الأساسي الفعال في إراحة خلايا الدماغ وتقليل قوتها الانفعالية والاندفاعية، ويجعلها في حالة من الاسترخاء والتوازن، وهذا بالطبع يحفظ هذه الخلايا من الاحتراق، وينعكس ذلك إيجابًا على الإنسان فيما يخص صحته النفسية وكذلك الجسدية.

الأدوية من فصيلة الزناكس وكل البنزودايزينات لا تعمل مباشرة على الجابا، لأن ذلك كان هو الاعتقاد السائد فيما مضى بأنها تعمل مباشرة على الموصل العصبي جابا، ولكن اتضح أنها تعمل من خلال المستقبلات العصبية الخاصة بالبنزودايزبين، وهذه المستقبلات العصبية تؤثر على الجابا، أي أن تأثير الأدوية الإدمانية هو تأثير غير مباشر، ولكن في نهاية الأمر يكون التأثير الفعلي على الجابا.

هذه الأدوية ليست مستحسنة أبدًا، والسبب الرئيسي لذلك أنه بجانب خصائصها الإدمانية أنها تعمل المقدرات المعرفية مضمحلة، ومن أخطر ما تؤدي إليه أنها قد تؤدي إلى زيادة الانفعالات والميل نحو العنف لدى الكثير من الناس، وذلك بالرغم من صفاتها التهديئية السطحية.

بالنسبة للجلوتامين فهو مثير عصبي ويُعرف أن الجابا يُولّد من الجولوتامين وذلك من خلال عمليات استقبالية وتمثيل أيضي فسيولوجي معقّد جدًّا، لكن لا يمكن أن نقول من الناحية العلمية أننا يمكن أن نعطي الجلوتامين، وذلك حتى نزيد من نسبة الجابا، هذا لا يمكن من الناحية العلمية والتطبيقية، إنما مستوى الجابا يُرفع في الجسم من خلال التغذية المتوازنة والتركيز على تناول أكبر كميات ممكنة من البروتينات، لذا وجد أن النباتيين لديهم مشكلة أساسية في ضعف مستوى الجابا لديهم.

فإذن أخي الكريم: ركز على وجبات طعام متوازنة، مع التركيز على زيادة نسبة البروتينات، وهنالك أيضًا مؤشرات تشير أن إضافة ملح المنجنيز وفيتامين ب 1، 3، 6، 12، وحمض الفوليت، هذه أيضًا تحسن من مستوى إفراز الجابا، فإذن لا مانع من تناول هذه الفيتامينات، وهنالك بعض مركبات الفيتامينات التي تجد أن الأملاح الأمينية قد أُضيفت لها، وتجد أن الجلوتامين موجود في هذه المركبات، وهذه أيضًا يمكن تناولها.

هذا هو التعليق الذي أود أن أوضحه، ولا شك أن سؤالك سؤال جيد ومفيد، ويدل على حسن اطلاعك، وبارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم.

سؤالي بخصوص عملية الليزك، هل يمكن اكتشافها بأجهزة أو بأي طريقة أخرى بعد عملها؟ لأنني ضعيف النظر وأريد أن أدخل الجيش المصري، وقد سمعت أن العمليات ممنوعة، وأن عملية الليزك تكشف في كشف يسمى قاع العين.

أيضاً قال لي البعض أنه إذا عملت العملية قبل الكشف بسنة فلن يبقى لها أثر، فهل هذا صحيح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعملية الليزك تترك آثاراً على قرنية العين، وليس على قاع العين، ولا يستطيع أحد أن يكتشفها إلا طبيب عيون، وباستخدام جهاز الميكروسكوب، أما الطبيب العادي فلا يستطيع، ولكن عملية الليزك لا تعمل قبل سن العشرين حتى يكون النظر قد ثبت ولا يضعف بعد ذلك، أما من ناحية المدة بعد العملية فإن طبيب العيون قد يكتشفها ولو بعد سنوات.

أما من ناحية أن العملية ممنوعة لدخول الجيش، فيجب عليك أن تستفهم عن ذلك، لأنني أعتقد أنها غير ممنوعة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل غسل الشعر بالماء فقط بدون شامبو يومياً يضره أم لا؟ وإذا كان يضره فلماذا؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن غسل الشعر يومياً بالماء فقط دون شامبو لا يضره، ولكنه قد لا يكون كافياً في تنظيفه إلى الحد المطلوب، فهناك إفرازات دهنية لا يغسلها الماء فقط، بل تحتاج للصابون أو الشامبو، ومن الناحية الصحية لا مانع من استعمال الماء فقط في التنظيف، ولكن استعمال الشامبو المناسب للشعر من حيث الدهني أو الجاف أو الطبيعي هو أكثر فائدة.

هناك بعض الأمراض قد تتأثر بالرطوبة وتزيد، مثل الفطريات، ويجب لذلك عدم ترك الشعر رطباً لفترات طويلة دون تجفيف، وبالعكس يجب عدم الإسراف في تجفيفه، خاصة باستعمال الهواء الحار.

والله الموفق.
السؤال:
استشارتي تتعلق بظهور خط عميق بين حاجبي ولم يكن موجوداً قبل أسبوعين، الأمور بدأت تتطور منذ نحو شهر ونيف، عندما لاحظت وجود خطين رفيعين بين حاجبي، تطورت الأمور خلال شهر، بحيث أصبحت أشعر بأن منطقة ما فوق العينين دائماً مشدودة وكأني مقطبة الجبين، علماً بأني أكملت عامي السادس والعشرين الأسبوع الماضي، ومنذ حوالي شهر بدأت بعمل حمية غير مجهدة، وبدأت القراءة حوالي ست ساعات يومياً على جهاز الآي باد الذي لم أكن استخدمه من قبل، أنا هنا أحاول طرح ما جد خلال هذا الشهر، عل المشكلة تكمن في إحدى هذه الأسباب.

سؤالي هو: هل هذه علامات شيخوخة مبكرة أم أنها ظرف طارئ يمكن تداركه؟ وفي الحالتين كيف السبيل للتخلص من هذه المشكلة؟ فقد بدأت تقلقني.

أرجو المعذرة على الإطالة، بوركت جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ um qasim حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن الوصف يتوافق مع وجود السبب الطارئ، والذي هو الإجهاد والتقطيب المستمر لعدة ساعات يومياً، والذي بتراكمه قد يؤدي وبشكل متفاوت بين الناس إلى حدوث تجاعيد أو خطوط عميقة، كما أن الحمية عامل مساعد أيضاً في حدوث الخطوط على البشرة، ونحن ننصح بما يلي:

1- تجنب عادة التقطيب أثناء القراءة.

2- استعمال نظارة قراءة مناسبة لو كان لذلك ضرورة.

3- الاعتدال في الحمية.

قد تكون هذه الخطوط سطحية جلدية وتسمى بالتجاعيد، أو قد تكون عميقة سببها عضلي أو تقلصات في العضلات تحت الجلد.

فأما لو كان السبب هو تجاعيد سطحية في الجلد وليست بسبب العضلات الداخلية، فعندها تفيد الكريمات المقشرة والحاوية على أحماض الفواكه أو التريتينوين، أو كريمات أنتي أيجينج، وهي أكثر من أن تحصى.

وأما إن كان السبب في شكواكم عضلياً، أي بسبب تشنج العضلات في الموضع المذكور، فالعلاج الفعال مكلف، وهو بحقن مادة البوتكس في الموضع المناسب وبيد خبيرة وهي مفيدة جداً، والذي يحدد هل هذه الخطوط هي سطحية جلدية أو عميقة عضلية هو الطبيب الفاحص.

نشكر لك تواصلك مع إسلام ويب، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أحب بداية أن أشكر كل القائمين على هذا الموقع الناجح، والدكاترة الفضلاء أيضاً.
اللهم اجعله في ميزان حسناتكم، وأسأله أن يهب لكم سعادة طويلة المدى يا رحمان يا رحيم.

عموماً لدي سؤال بسيط:
هل أشعة الكمبيوتر تؤثر على مظهر الشعر إن كانت مدة تعرضه للأشعة 11 ساعة متواصلة؟ وهل تسبب الخشونة للشعر وما إلى ذالك؟

وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

مع تقدم العلوم وتطور التكنولوجيا تتطور وسائل الوقاية، فقد كانت أجهزة الكمبيوتر القديمة تحتاج واقيا من الأشعة وواقيا من الوهج، وكانت الشركات تتنافس في أنواع الوقاية للفلاتر التي تصنعها.

أغلب إن لم يكن كل الأجهزة الحديثة مزودة بشاشات لا تؤثر على الشعر ولا على الجلد ولا على العين، (هناك تفاصيل عن العين أدناه) خاصة إن كان هناك مسافة بين الشاشة وبين المستخدم.

المقصود بالمسافة هو عدم الاقتراب الشديد أو عدم التلامس بين المستخدم وبين الشاشة.

هناك أشخاص عندهم حساسية من الأشياء الطبيعية، وهناك أشخاص عندهم عدم تحمل لأشياء طبيعية، مثل الجلوس أمام شاشة تلفزيون أو جهاز كمبيوتر.

لو لاحظنا وبشكل شخصي أن هناك أي تأثير غير مرغوب فيه فعندها نأخذ باب الحيطة بالابتعاد عن السبب، ولا ننسى كم عدد المستخدمين لأجهزة الكمبيوتر في العالم، وخاصة العالم الغربي، أي الذي قدم هذا الاختراع للناس، وكيف أن عندهم معايير السلامة المتقدمة، فلو كان هناك ضرر لوجب التنبيه ولوجب علاجه الوقائي بتعديل الصناعة للوصول إلى تجنب الضرر ولو احتمالا.

من الثابت أن استعمال العين في القراءة من الورق أو الكمبيوتر قد يؤدي إلى إجهاد العين، وقد يكون ذلك مع الكمبيوتر أكثر؛ لأن هناك ضوء صادر، وتختلف نسبة الإجهاد حسب المستخدم، ونوع الجهاز، ودرجة الضوء الصادر، ونوع المادة التي تتابعها العين، وحجم الخط المقروء، ووجود انعكاس أو لا.

ختاما: ورد في بعض مواقع الدردشة كلام غير علمي وبدون مرجعية، يقولون بأن الكمبيوتر يسبب التهاب الجلد، والخطوط البيضاء وغير ذلك، وهذا الكلام يحتاج دراسة منهجية علمية غير عاطفية وغير مسيسة للحد من استعمال الكمبيوتر.

باختصار:
الأجهزة القديمة كان الشك والجدل حولها قائما.
الأجهزة الجديدة غالبا مزودة بشاشات أسلم.
من باب الاحتياط عدم الاقتراب الشديد.
الملاحظة الشخصية ضرورية للشخص نفسه.
إجهاد العين له عناصره.
معايير السلامة العالمية توجب التنبيه أو اتخاذ الاحتياطات لحماية الناس وتقاضي الشركات المخالفة وتنشر عنهم الأخبار.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
ألاحظ عندما أستخدم الهاتف ثم أغير نظري إلى منطقة أبعد ـ غباش ـ ثم إذا فركت عيني رأيت بوضوح، فما تفسير ذلك؟ وهل الاستخدام المفرط للهاتف يضر العين؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ omare حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فلا علاقة بين استخدام الهاتف والأعراض التي ذكرتها, ولكن الذي يحصل أنك تستخدم عينك للنظر القريب لفترة طويله، ثم تنقلها فجأة إلى النظر البعيد، وهذا يتطلب من العين بضع ثوان حتى تستطيع أن تتكيف مع الوضع الجديد ورؤية الأشياء البعيدة بوضوح.

الاستعمال المفرط للهاتف لا أستطيع أن أقول أنه يضر بالعين, ولكنه يسبب إرهاقها مما ينتج عنه الصداع، فالنصيحة الاعتدال في استعماله.

وبالله التوفيق.
السؤال:
قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: (خير ماء على وجه الأرض، ماء زمزم، فيه طعام الطعم، وشفاء السقم).

جميعنا نعلم بأن ماء زمزم غني بالأملاح، وأنه شفاء للأمراض، ولكن هل كثرة شرب ماء زمزم تسبب الحصوة الكلوية بسبب أملاحها؟ علماً بأن الأملاح تسبب الحصوة!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ش.ح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن المياه المعدنية تحتوي على أملاح بنسب مفيدة للجسم، ولا تؤدي إلى تكون حصوات بالمسالك البولية، حيث إن الجسم بحاجة للأملاح بنسب معينة، ومن أفضل المياه المعدنية من حيث التركيب ماء زمزم, ودراسة ماء زمزم تدل على أن تركيز الأملاح فيه من أكثر الدرجات مناسبة لجسم الإنسان، كما أن تكوين الحصوات يعتمد على قلة شرب الماء، بالإضافة إلى عيوب التمثيل الغذائي, بينما يأتي تناول الأملاح في المرتبة الأخيرة من حيث الأهمية, فتجد أشخاصا يأكلون ويشربون نفس الطعام والشراب، ولكنهم لا يصابون جميعهم بالحصوات، ولكن يصاب من كان عنده مشكلة في الكلى أو التمثيل الغذائي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لقد بعثت باستشارة رقم 2118082 من قبل، وأرجو من حضرتك أن يتسع صدرك لهذه الاستشارة، كانت مشكلتي فقد الانتصاب عند عمل العادة السرية، وغياب الانتصاب الصباحي منذ أكثر من سنة، وأجريت جميع التحاليل وكلها سليمة - والحمد لله - وذكرت في السابق عند المداعبة الخفيفة للقضيب وليس عمل العادة السرية يحدث انتصاب، ولكن تختلف درجة قوته حيث يستمر حوالي 20 دقيقة ويتغير بالأصح من حوالي ( 100% إلى 60 %) مثلاً، وألاحظ عند الجلوس على كرسي وتحريك رجلي يحدث انتصاب درجة قوته حوالي 70% وممكن أن يستمر أثناء تحريك رجلي، ولكن عند توقف الحركة أو الوقوف يزول، ولكن عند الجلوس ثانية وتحريك رجلي يعود مرة ثانية بنفس القوه، حتى لو تكرر عدة مرات، وكل قلقي من موضوع التسريب الوريدي، حيث أنني لا أستطيع عمل هذا الاختبار نظراً لظروفي.

أرجو ألا تبخل علي بالرد والاستفاضة بكيفية معرفة هل هناك تسرب وريدي أم لا، وكيفية الحكم عليه, وأنا أعزب ولا يوجد لدي إلا العادة السرية لكي أحكم على قدرتي الجنسية، وتوضيح ما هي أعراض التسرب الوريدي من خلال ممارسة العادة السرية.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فكما وضحت لك سابقاً هناك اتجاه عالمي الآن في جميع المؤتمرات الخاصة بأمراض الذكورة إلى إلغاء مصطلح التسرب الوريدي، لأنه وُجد أنه غير حقيقي و لا يعبر عن مشكلة عضوية بالفعل، لذا عليك بنسيان هذا الأمر وتجاهله، وكنا قبل ذلك نقول بفقد الانتصاب بسرعة بعد الحصول عليه " تسرب وريدي" وهذا لا يحدث معك, فأنت في كثير من الأحيان تحافظ على الانتصاب لمدة 20 دقيقة، وهذا ينفي تماماً أي خلل عضوي في القدرة الجنسية.

الأمر الآخر وهو أنه لا يتم تقييم الانتصاب بما تقوم به من متابعة للانتصاب في أوضاع مختلفة وعند الحركة وعند الجلوس وهكذا، فكل هذا غير منطقي، فالعلاقة الزوجية أمر مختلف تماماً يتم فيه الانتصاب والإيلاج والقذف دون الحاجة لتغيير كل هذه الأوضاع.

إذن لا داعي للقلق ولا داعي لمراقبة الانتصاب ومتابعة الأمر والقلق منه، فلا يوجد ما يدعو للقلق، فقط عليك بالزواج، ومع الزواج وانتظام الجماع ستجد الأمور كلها بخير.

ولمزيد من الفائدة يمكنك الاطلاع على الاستشارات حول أضرار هذه العادة السيئة: (3858 – 24284 – 24312 - 260343 ) وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 ) والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312) .

والله الموفق.
السؤال:
هل صحيح أن الفطريات تعيش لمدة سنتين خارج المضيف؟ فقد قرأت في المواقع المختصة أجوبة مختلفة، مثل سنة أو 15 أو 18 شهراً، والبعض يقول سنتين، أرجو منكم التكرم والإيضاح لي المدة التي تبقى فيها الفطريات معدية في البيئة!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رينا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الفطر ليس نوعاً واحداً، بل آلاف أو حتى ملايين الأنواع، وكلمة الفطريات تماثل كلمة إنسان، وهي اسم جنس، ويوجد منها أنواع كثيرة تختلف في قوتها وتحملها خارج المضيف، فمنها ما يبقى منه 6% أو 7% لما بعد سنتين، كما تعتمد هذه المدة على البيئة المتروك فيها الفطريات، فالبيئة الجافة والحارة قاتلة، بينما البيئة الباردة والرطبة مساعدة على نمو الفطريات، إذن تختلف الإجابة والمدة حسب متغيرات وهي:

- نوع الفطر.
- نوع البيئة ومناسبتها للفطر المقصود.
- درجة الحرارة.
- الرطوبة.

إذن في بعض الظروف قد تصل نسبة بقاء الفطريات بشكلها البذري إلى أكثر من سنتين، وسؤالي الأبسط هو: كم يمكن للإنسان أن يعيش في البر؟ والجواب يعتمد على سنه وصحته وحالته الغذائية، ونوع البر والجفاف، وتوفر الماء والظروف الحياتية والغذائية، وغيرها الكثير، وما هذا السؤال إلا لتوضيح الاختلاف بين الأجناس والبيئات والتحمل، وليبين أن الجواب للإنسان واسع، وهو بالنسبة للفطريات واسع أيضاً.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب أبلغ من العمر (26) سنة، مقبل على الزواج، ولي أخ توأم، لكن ليس شبيهاً، فأنا وهو مختلفان في معظم الصفات، وقد سمعت أن الأخوين التوأم يكون منهما أخ ينجب والآخر عقيم، فهل هذا صحيح؟ فقد تزوج أخي وعنده طفل الآن.

شكراً، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ cajo حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فليس صحيحاً أن الأخ التوأم غير الشبيه يغاير في الإنجاب توأمه، أي أن التوأمين غير المتشابهين قد يكون أحدهما أو كلاهما مخصبا أو غير مخصب، دون الارتباط ببعض، ومبروك لأخيك مولوده، والعقبى لك -بإذن الله-.

إن تحليل السائل المنوي وتقييم العدد والحركة للحيوانات المنوية كفيل بتوصيل الطمأنينة لقلبك الحيران، كما أن إجراءه سهل ورخيص، وتظهر النتيجة في نفس اليوم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما هو سبب عدم نصح الفتيات بالاستحمام أثناء الدورة الشهرية؟ أقصد ما هي الأضرار الناجمة عن ذلك؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا يا عزيزتي ما تذكرينه هو أمر خاطئ جدا, وهو من العادات التي كان يتم تداولها عن جهل وعدم خبرة, وأؤكد لك على عدم وجود أي مانع لاستحمام الفتاة خلال الدورة الشهرية, بل أقول لك بالعكس إن الاستحمام يصبح ضروريا أكثر في أيام الدورة.

النظافة والاستحمام بالذات أمر مطلوب في أيام الدورة، ونشجع عليه من ناحية طبية؛ لأن الدم والمفرزات التي تخرج مع الدورة تشكل وسطا خصبا لنمو الجراثيم, ومناعة المرأة تضعف في خلال الدورة الشهرية فتسهل إصابتها بالالتهابات.

الاستحمام ينشط الدورة الدموية، ويزيل مفرزات الجسم من العرق والدهون, ويساعد في تقليل حدوث الالتهابات بشكل عام، والالتهابات النسائية بشكل خاص.

إذا المقولة التي سمعتها هي خاطئة بالتأكيد, وأشجعك وأشجع كل أخواتي وبناتي على الاستحمام بشكل منتظم في وقت الدورة كما في خارجها.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
عند إعطاء حقنة بالعضل حدث التهاب وتصلب مكان الحقنة، فهل يوجد علاج له؟ وكيف أستخدمه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ tooha حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فيجب معرفة المادة المحقونة، وموضع الحقن، وطبيعة المحقون، وطريقة الحقن، فبعض المواد المحقونة قد تؤدي إلى تفاعلات موضعية متوقعة مثل بعض أنواع اللقاح، والعلاج بالكمادات الحارة.

وهناك بعض الأشخاص يكون تحملهم قليلاً، وتظهر عندهم تفاعلات أكثر من غيرهم مهما كانت المادة المحقونة، وبالتالي يكون الأمر شخصياً، والعلاج بتجنب تعاطي الحقن إلا لضرورة، وقد يكون للكورتيزون الموضعي دور في العلاج.

وهناك حقن مادتها مألوفة ومعروفة بأنها لا تحدث تفاعلات، وهناك أشخاص عاديين لا يتحسسون بسهولة، ولكن بسبب إعطاء المادة بشكل خاطئ تؤدي إلى هذا التفاعل والألم والتورم، فمثلاً المواد التي يجب حقنها عميقة ستؤدي إلى تفاعل لو حقنت سطحية، وكذلك المواد التي تحقن بجانب العضلة وليس في جسمها قد تؤدي إلى ألم وتفاعل التهابي، وغالباً ما تزول من نفسها، وقد تحتاج بعض مضادات الالتهاب أو المسكنات، ولكن بالطبع ليس عن طريق الحقن.

ومما سبق يتبين أن هناك أسباباً متعلقة بالدواء أو المريض أو الحاقن، والعلاج العام هو الزمن والمسكنات الموضعية أو العامة والكمادات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من الغثيان منذ سنة، تابعت مع الطبيب ووجدت في أول الأمر (الجيادرا لامليا) وتم معالجتها، لكن لم يزل الغثيان مستمراً، وكان الطبيب قد صرف لي علاجات من أهمها البنتازول الذي لي سنة وأنا أستعمله.

جميع التحاليل لا يظهر فيها شيء يذكر كما قال الدكتور، فاستقر الرأي عنده أنه قولون عصبي، وأعطاني دواء استعملته أسبوعاً ولم أتحسن فتركته الآن، فهل الذي عندي هو القولون علما بأن الغثيان يكون خفيفا ويشتد أحيانا، وليس مرتبطاً بالأكل، فقد أكون صائما وهو معي؟

بالنسبة للإخراج فهو متقلب أحياناً يكون إمساكاً، والله أعلم بحالي، فإني نفسيًا مستاء، فما رأيكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

على الأكثر أن سبب الغثيان عندك هو البنتازول نفسه، فهو يسبب الغثيان عن 3.7 % من المرضى الذين يتناولونه.

وقد يكون سبب الغثيان في البداية هو الجيارديا نفسها، إلا أنه بعد علاجها فالاحتمال الأكبر أن يكون الدواء نفسه، فإن كنت لا تحتاجه فعليك التوقف عنه لفترة ثم قارن نفسك، فإن خف الغثيان أو اختفى فهو السبب، ولكن تأكد من ذلك ويمكنك أن تتناوله مرة ثانية، فإن عاد الغثيان فعليك أن توقف الدواء، وإذا خف الغثيان بعد التوقف عنه مرة ثانية فهذه هذ الطريقة العلمية التي نربط بها الأعراض بالدواء، وتسمى هذه الطريقة challenging وهي أن نعطي الدواء مرة ثانية بعد تحسن الأعراض ومراقبة ذلك.

طبعا هناك أسباب أخرى مثل التهاب المعدة والإصابة بالجرثومة الحلزونية المعدية، والقرحة في المعدة والاثني عشري.

إن القولون العصبي قد يسبب غثيانا، وقد يكون هو العرض الوحيد.

أرى أن تبدأ بالتوقف عن البنتازول لأنك لا تحتاجه إن كان السبب هو القولون العصبي.

إن استمرت الأعراض بعد التوقف عن البنتازول فإنه ليس السبب، ويجب البحث عن الأسباب الأخرى.

وقد يكون السبب القولون العصبي، فإن لم تتحسن على أنواع معينة من الأدوية فقد تتحسن على أدوية أخرى.

أرى أن تتابع مع الطبيب المعالج بعد محاولة توقفك عن البنتازول.

والله الموفق.