OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

لدي إكزيما بالوجه، وسرعة تأثر الوجه بالشمس، مع العلم أني مصاب بحساسية الصدر والجيوب الأنفية، وجفاف بالعين.

بعد قراءات كثيرة قررت استخدام مكملات غذائية؛ لتحسين البشرة ومناعتها ضد الالتهابات، وتحتوي على: زيت السمك (1) جرام، زيت زهرة الربيع (1) جرام، زنك (10) مجم، بيتا كاروتين طبيعي (15) مجم تعادل (2500) وحدة من فيتامين (أ)، فيتامين (هـ) طبيعي (400) وحدة دولية، مغنسيوم (150) مجم، بالإضافة إلى كالسيوم كربونات طبيعي (800) مجم؛ لأنه ضمن المكونات.

سمعت عن ضرر وسمية بعض المعادن والفيتامينات، فهل من مشكلة في الاستمرار في تناول هذه الجرعات من المكملات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسام حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأكزيما التي تصيب الوجه، هي مرض جلدي مزمن يلازم المريض ربما فترات طويلة، وقد يختفي لبعض الوقت، أو يكون أقل في الشدة، أو درجة الانتشار، ثم يعاود الظهور مرة أخرى.

يجب التكيف مع المشكلة التي تعاني منها، وأن تستعمل كريما واقيا من الشمس بمعامل وقاية 30-50 صباحا يوميا، وتوجد ماركات عديدة منها الـ (Bioderma, Avene, La Roche Posy, etc) كذلك يمكن استخدام كريم طبي مثل: (Hydrocortisone 1% cream) مرة، أو مرتين يوميا لمدة أسبوع؛ للسيطرة على المشكلة إذا تهيجت، ولا ينصح باستخدامه لفترات طويلة؛ لأنه يحتوي على الكورتيزون الموضعي، وبعد التحسن واختفاء الاحمرار والقشور يمكن أن تستمر في استعمال كريم الوقاية من الشمس، والمرطبات حتى تقلل قدر المستطاع من اللجوء لاستعمال هذا الكريم الطبي، أو الكريمات الشبيهة له.

ولكن لا تقلق إذا عاودت المشكلة الظهور فيمكن استخدامه مرة أخرى لفترة قصيرة، وهكذا بصورة متقطعة؛ حتى تسيطرعلى المشكلة بأقل فرصة حدوث للآثار الجانبية.

ومن المهم في حالتكم هو الوقاية من تكرر المشكلة قدر المستطاع عن طريق استخدام المرطبات، والحماية من الشمس، وتجنب التعرض للمواد المثيرة من الصابون، أو منظفات الوجة القوية، أو التلامس مع بعض الملابس، أو أنسجة القماش الصناعية، وغيرها من الأمور المثيرة للجلد.

لا أنصح بتناول المكملات الغذائية والأعشاب والفيتامينات إلا بعد التشاور مع الطبيب المعالج، ومناقشته في الفوائد التي قد تعود عليك من تناولها، وما هي موانع استعمالها، أو إذا كان لها آثار جانبية محتملة؟

في العادة يأخذ الطبيب التاريخ المرضي، وما إذا كان الشخص أو المريض يعاني من أي أمراض عضوية يمنع استخدام هذه المستحضرات، أو يتناول أدوية قد تتعارض مع تناول هذه المستحضرات، وبالتالي: هل ينصح بتناولها أم لا؟ وكذلك يحدد الجرعة، والمدة اللازمتين لتحقيق هذا الهدف.

أيضاً من المعلومات العامة المفيدة هي محاولة الحصول على العناصر الغذائية اللازمة للجسم، سواء كانت فيتامينات، أو معادن، أو أحماض دهنية أساسية من خلال تناول الأغذية الغنية بها بصورة صحية، وهنا يتعاون الطبيب المعالج مع أخصائي التغذية الذي ينصح المريض بما يجب عليه أن يتناوله، وإذا كان يحتاج إلى تناول بعض من هذه المستحضرات أو الأدوية في البداية للمساعدة للوصول إلى المستوى المطلوب، ثم يقوم بعد ذلك بالحصول عليها من الأغذية، وهكذا.

لا ينصح بتناول المكملات المجهولة المصدر، أو الغير مصنعة بواسطة شركات تطبق اشتراطات الجودة، وتهتم بمنتجاتها، ومتعارف عليها طبياً؛ لأنه لا يمكن التأكد من درجة نقاء المنتج، وتركيزه، ودرجة الأمانة إذا كانت الشركة غير معروفة.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة عشرينية، قبل عدة أسابيع ظهرت لي بقعتان حمراوان تشبهان القشور في أعلى الفخذين (بجانب أحد الشفرتين)، فوصفت لي الطبيبة كريم دكتاكورت، وغسول سيتاروز، استخدمت الغسول لمدة قصيرة فقط، لأني قرأت عن أضرار الغسولات.

صحيح أنه اختفى بعضها، ولكن بعضها انتشر وتوسع حجمه، ولا زلت أستخدم نفس الكريم، ولكن بشكل غير منتظم، ومن غير فائدة، فقد كانت البقع لا تسبب لي أي حكة إطلاقا باستثناء اليوم، مع العلم أني أقوم بعمل ليزر ذاتي للمنطقة، وأعاني من إفرازات صفراء أحيانا، وأريد علاجا نهائيا للبقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتوقع أن تكون تلك البقع هي أكزيما تلامسية، وقد يكون سببها الاحتكاك من استخدام الليزر الذاتي.

أنصح باستعمال كريم Mometasone Cream مرتين يوميا للبقع، بعد الانتهاء من جلسة الليزر، مع ترك المنطقة دائما جافة ومتهوية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا عندي 25 سنة، ومنذ حوالي عام تقريباً بدأت تظهر في باطن قدمي حكة شديدة في أماكن متفرقة، وتظهر أشياء مثل الحبوب، ولا أستريح إلّا إذا قمت بفقعها، ويخرج منها سائل يشبه الماء، ثم تخرج في مكان آخر من باطن القدم، وقد بقيت في المنزل لمدة شهرين لم أرتد الحذاء، ولا فائدة.

أفيدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: ما تصفه هو ما يسمى الأكزيما الفقاعية (Dyshidrotic eczema) وتأتي في صورة فقاعات صغيرة جدا في قاع القدمين أو حتى أحيانا في راحة اليدين، وتحوي سائلا شفافا، وتسبب الاحتكاك الشديد، ومن أهم أسباب ظهورها وتكرارها هو الضغط على باطن القدمين، مثل حمل الأشياء الثقيلة، والمشي مسافات طويلة، أو ممارسة رياضات القفز وحمل الأثقال، وغير ذلك.

بالإمكان استعمال الآتي:
(Clobetasole cream/ Dermovit) مرتين يوميا على المناطق المصابة، مع وضع (Bactroban cream) مرة واحدة يوميا لمدة عشرة أيام، وإذا كانت الحكة شديدة فبالإمكان تناول حبة واحدة يوميا من عقار (Levocitirine 5mg) إلى أن تنتهي الأعراض. مع لبس نعال أرضيتها طرية وليست صلبة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعانى من الحكة في منطقة الرقبة من الخلف وفي أعلى الظهر، وأشعر بحركة في هذه المنطقة أشبه بالتنميل، أو حركة حشرة تتحرك، وفي فروة الرأس أيضاً، تهدأ باستخدام الكريمات ثم تعود من جديد، لقد اسمر لون المنطقة بسبب استمرار الحك، فما هو العلاج المناسب؟ علماً بأنني في الخمسين من عمري.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ورد الخال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفينه ينطبق على حالة الإكزيما العصبية التي تأتي خلف الرقبة وأعلى الظهر، أو حتى أحياناً على الساقين، ومصدرها هو التوتر العصبي، والشد النفسي، ومع تكرار الاحتكاك تزيد خشونة تلك المنطقة، ويزداد تصبغها.

العلاج أولاً وأخيراً هو معالجة السبب في هذا التوتر والشد، أما الأعراض فبالإمكان معالجتها بالآتي: استعمال (Clobetasol cream)، المنتج الأصلي لشركة جلاسكو، دهان مرتين يومياً على المناطق المصابة لمدة أسبوعين، مع استعمال كريم مطري للبشرة على تلك المنطقة مثل: الفازلين أو النيفيا، وإذا كانت الحكة شديدة بالإمكان تناول حبة واحدة يومياً من (Levocitiricine tab> 5mg) إلى أن تنتهي الحكة، مع عمل فحص نسبة السكر في الدم.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من مشكلة بين أصابع يدي اليمنى، بدأتْ منذ أكثر من شهر، كانت خشنة وجافة جداً، وبدأت بالتقشر، وبعد ذلك أصبحت حمراء، وملمسها أصبح ناعماً وأملسا جداً، وأطرافها خشنة وجافة.

ماذا علي أن أفعل لأتخلص من هذه المشكلة؟ لأنها تسبب الألم والحكة. وهل هي فطريات أم جفاف؟

مع العلم أن بشرتي جافة، وأنا أسكن في مدينة رطبة، وعندما بدأت المشكلة كنت في زيارة لمدينة جافة، حيث مكثت فيها أكثر من أسبوع.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ملاك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن المشكلة التي تعاني منها: هي نوع من أنواع الأكزيما، أو حساسية الجلد، ويختلف شدة الإصابة بتلك المشكلة من مجرد جفاف بسيط وتشققات، إلى التهاب حاد مصحوب باحمرار، وحبوب بها حكة أو فقاعات أو إفرازات وقشور، وربما يكون مصحوبا بزيادة في سمك الجلد إذا لم يتم العلاج بصورة فعالة.

من الأمور المهمة التي يجب الانتباه لها في علاج أكزيما اليدين هي: تجنب التعرض للماء بصورة مبالغ فيها، حيث أن وضع الأيدي في الماء لفترات طويلة، ومرات متعددة يؤدي إلى جفاف الجلد، وسهولة إصابته بالأكزيما عند التعرض للمثيرات المتعددة.

ولا بد أن يستخدم مرطب باستمرار لتليين الجلد، وبالأخص بعد غسل الأيدي أو الاستحمام أو الوضوء، وبعد التجفيف مباشرة، حتى يحتفظ الجلد برطوبته، والفازلين من المرطبات الجيدة إذا كان مناسبا لك، أو أي نوع من المرطبات المتداولة، ولا مانع من استخدام المرطبات باستمرار، ولفترات طويلة.

ذلك بالإضافة إلى تجنب المواد المثيرة قدر المستطاع مثل: المنظفات، والمذيبات، واستخدام الأيدي واحتكاكها المستمر بالأشياء الخارجية الصلبة، مثل الحديد، وغيره بدون حماية، مثل ارتداء قفاز مناسب.

ويمكنكم أيضا استخدام صابون مرطب لا توجد به مواد عطرية لغسل الأيدي بدلا من الصابون العادي، على أن يتم ترطيب الجلد مباشرة بعد الغسيل باستخدام المرطبات -كما ذكرت سابقا-.

لا تقلقي؛ فيمكنكم السيطرة على المشكلة المذكورة باتباع التعليمات السابقة، ويمكنك استخدام المستحضرات الطبية الموضعية، والتي تحتوي على كورتيزون، وتوجد أنواع كثيرة ومتدرجة القوة، ومن هذه المستحضرات يختار الطبيب النوع المناسب حسب شدة المرض، ولكن لا تزيد مدة الاستخدام عن أسبوعين، وتحت الإشراف الطبي.

أنصح بزيارة طبيب أمراض جلدية متخصص؛ للتأكد من التشخيص، واستبعاد الالتهاب الفطري، وغيره من الأمراض الجلدية، وعمل ما يلزم، ومتابعة حالتك.

وفقك الله، وحفظك من كل سوءٍ.
السؤال:
أعاني من تقشف الذراعين مع حكة شديدة ولفترة كبيرة تقارب الستة شهور، مع العلم أنني أتناول علاج أوميجا 3 وفارماتون وclomid.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عزام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: قد يكون ما تشتكي منه هو عبارة عن أكزيما تلامسية ناتجة عن استعمال بعض الصوابين أو لها علاقة بمهنت.

على كل حال: بالإمكان استعمال الآتي: مرهم (Mometasone ointment) دهان مرتين يوميا، مع وضع مطري للجلد مثل (10% Urea cream) مرتين يوميا، مع تجنب استعمال الصوابين بكثرة أثناء غسل اليدين.

وإذا كانت الحكة شديدة بالإمكان تناول حبة واحدة من عقار (Levocitiricine 5mg) في اليوم أثناء تواجدك في المنزل، وتستمر في استعمال العلاج إلى أن تنتهي الأعراض -بعون الله تعالى-.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

ابنتي بعمر6 شهور، تعاني من الأكزيما في الجلد، وهي على هذا الحال منذ عمر شهر، وحتى الآن!

تطورت الحالة فأصبحت تأتيها حبوب كبيرة، ومع الوقت أصبحت على هيئة قشور بيضاء، وأصبح لونها داكناً للسواد، وبعد استخدام مراهم ومضاد حيوي التهبت وأصبحت مثل الجرح.

لا نعلم ماذا نفعل مع هذه الحالة التي أتعبتنا، ولم نجد لها حلا؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت متأكداً من أن –ابنتكم حفظها الله- تعاني من الاكزيما (التأتبية) التي تظهر بعد الولادة بفترة، فيجب أن تعلم أن هذا النوع من الأكزيما هو نوع مزمن -في أحوال كثيرة-، ومتكرر، بمعنى أنه قد يختفي أو يقل في بعض الأحيان، ثم يعاود في الظهور مرة أخرى، ويختلف في شدة الإصابة من مجرد جفاف بسيط، وتشققات، إلى التهاب حاد مصحوب باحمرار، وحبوب بها حكة أو فقاعات أو إفرازات وقشور، وربما يكون مصحوباً بزيادة في سمك الجلد إذا لم يتم العلاج بصورة فعالة.

يجب أن يكون العلاج تحت الإشراف الطبي، لأن نوعية العلاجات المستخدمة في الغالب تحتوي على الكورتيزون الموضعي، وربما بعض العلاجات الأخرى.

الطبيب يختار المستحضر المناسب على حسب درجة انتشار الاكزيما وشدتها، وكذلك مكان الإصابة، وهذه الكريمات وتلك العلاجات فعالة ومفيدة بشكل كبير، إذا ما تم اختيار الأنواع المناسبة وتم استعمالها بالشكل السليم، وسوف تساعد ابنتكم –إن شاء الله- على الحياة بشكل طبيعي.

يجب استخدام تلك المستحضرات بعد وصفها من قبل الطبيب لفترة قصيرة، وبشكل متقطع حتى نقلل من الآثار الجابية المحتملة جراء استعمالها، ويجب استعمال الكريمات المرطبة باستمرار لعلاج الجفاف، والالتهابات الخفيفة، وللتقليل من الحاجة إلى استعمال الكريمات الطبية.

ينصح أيضاً بتجنب التلامس مع المواد المثيرة، مثل: المنظفات المعطرة والأنسجة الصناعية، والأصواف وغيرها، وأنصح بالاستحمام بأنواع محددة من منظفات الجلد المخصصة للجلد الجاف أو المصاب بالأكزيما، مثل: Atopicontrol cleansing oil, stelatopia cleansing cream, trixera gel، على أن تقوم بترطيب الجلد مباشرة بعد الاستحمام.

يجب القيام بذلك تحت إشراف الطبيب لمتابعة التحسن، والوقوف علي أي متغيرات، وعمل ما يلزم.

حفظ الله ابنتكم الكريمة من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل الأنسب للبشرة التي تعاني من الإكزيما الدهنية هو استعمال المنتجات الخاصة بالبشرة الجافة والحساسة؟ أم استخدام منتجات البشرة الحساسة فقط، أم استخدام منتجات الأطفال؟

ولكم خالص الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ abeer حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة:
البشرة الدهنية أي التي غددها الدهنية تفرز مادة دهنية كثيرة تسبب في اكتساب البشرة طبقة دهنية، وعندما تنشف تلك الدهون على البشرة أو الشعر تسبب القشرة والاحمرار والحكة، فتسمى إكزيما دهنية، وبالتالي فإن المنتجات التي مدون عليها للبشرة الدهنية هي الأنسب، لأن المنتجات المدون عليها للبشرة الجافة سوف تكون غنية بالدهون لتعوض النقص في إنتاج الدهون للبشرة، أما المنتجات المدون عليها للبشرة الدهنية فهي بها مواد تساعد على إزالة دهون البشرة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عندي ألمٌ في المؤخرة، قبل الوصول إلى فتحة الشرج، وهناك التهابات واحمرار في الجلد، مع العلم أنها تزيد عند الوقوف.

الألم شديد، وحصل نزول دم من الجلد نفسه بسبب الالتهاب، واستخدمت كريمًا، فأراحني قليلًا، لكن الالتهاب والاحمرار رجع مرة ثانية؛ لدرجة أني لا أقدر على المشي.

أرجو الرد، وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mahmoud حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه، وما تشتكي منه قد يكون سببه أحد أمرين:

- أن يكون نوعًا من أنواع الأكزيما الاحتكاكية؛ نتيجةً للرطوبة، أو البلل مع الحركة.

- أن يكون هناك نوع من الفطريات قد تصيب تلك المنطقة أيضًا؛ نتيجةً للبلل والاحتكاك في تلك المنطقة المقفولة أيضًا.

وننصح باستعمال الآتي:

- (Travocort cream) مرتين يوميًا، دهان للمنطقة المصابة لمدة أسبوع، مع (Lococorten Vioform cream)، دهان مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع.

- تناول حبة واحدة من عقار (Levocitiricine 5mg)، يوميًا إلى أن تنتهي الحكة.

- ترك المنطقة دائمًا ناشفة ومتهوية.

أرجو لك من الله الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كيف يتم تشخيص الأمراض الجلدية من قبل الطبيب الجلدي المختص؟ هل عن طريق النظر، أم التحاليل، أم توجد طريقة أخرى؟ والأهم من ذلك، هل يكون التشخيص صحيحاً، أم هناك احتمال حدوث خطأ؟

مثال على سؤالي:

هناك شخص محتار في مرضه الجلدي، فلا يعرف هل هو إكزيما، أم إرتيكاريا؟ والأعراض عنده مشابهة للحالتين.

هل يستطيع الطبيب التفرقة بينهم، ومعرفة ما لديه؟ وكيف سيتم ذلك؟

أيضاً لدي سؤال أخر:

طبيبي طلب مشاهدة الحالة على جلدي، ولكن الحالة تأتي من خلال التعرض للاحتكاك مع الجلد. فهل التقاط صوراً للجلد أثناء وجود الحالة، وعرضها على الطبيب سيساعده في التشخيص؟

أرجو الرد عن أسئلتي بالتفصيل، فأنا في حيرة من أمري.

وجزاكم الله خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتشخيص الأمراض الجلدية يعتمد علي أخذ التاريخ المرضي لظهور المرض بدقة، وفحص الجلد والشعر والأنسجة المخاطية والأظافر، وقد يكون ذلك كافياً في أحوال كثيرة، ولكن في بعض الأحوال يطلب الطبيب المعالج بعض الفحوصات المعملية، أو الإجراءات الأخرى، مثل الأشعة، أوعيَّنة من الجلد؛ للتأكد من التشخيص أو سبب حدوثه.

في الغالب بعد ذلك يستطيع الطبيب الوصول إلى التشخيص بدقة، وعادة التفرقة بين الإكزيما والإرتيكاريا يكون سهلاً بالنسبة لطبيب الأمراض الجلدية المتخصص.

ومن أهم أوجه التفرقة أن الإصابات في الإرتيكاريا تكون في الغالب مجرد احمرار وانتفاخ بالجلد مع الحكة، وتلك الإصابات تختفي، وتعاود في الظهور مرة أخرى ربما خلال اليوم الواحد، ومن الممكن ألا توجد تلك الإصابات عند الذهاب إلى الطبيب. ومن الأفضل تصويرها إذا رغبت في ذلك، لكن الطبيب يستطيع معرفة ذلك من خلال أخذ التاريخ المرضي كما ذكرت سابقاً.

أما بالنسبة للإكزيما، فالإصابة تكون ثابتة، ولا تختفي سريعاً، و تظهر في صور إكلينيكة كثيرة.

أنصحك أن تراجع طبيب أمراض جلدية متخصص ومشهود له بالكفاءة؛ لتقييم حالتك جيداً والقيام باللازم.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

جزاكم الله خير الجزاء على موقعكم القيم، أنا فتاة أعاني من تساقط الشعر نوعاً ما، فقمت البارحة بعمل ثوم مفروك مع ماء الورد لمقدمة رأسي، لأنني سمعت عن فوائده للشعر، ولكنني في الصباح لاحظت تورماً فوق الأنف ووسط الجبهة مما أرعبني، مع العلم أنني معتادة على وضع هذه الخلطة في السابق، وإن كان يحدث بعض الانتفاخ إلا أنه سرعان ما يختفي، ولكن هذه المرة كان مزعجاً، فوضعت ثلجاً عليه ولكن دون جدوى.

أود الاستفسار عن عدة أمور:
1- هل الثوم سبب لي حساسية، ومتى سيزول هذا الانتفاخ، وماذا يجب علي أن أفعل؟
2- هل من الممكن أن ينبت شعر في الجبهة لأصحاب الجبهة الواسعة والكبيرة دون اللجوء إلى عملية زرع للشعر؟

أرشدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سهى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

سبب الانتفاخ والاحمرار المذكورين هو نوع من أنواع الأكزيما، أو الالتهاب الجلدي التلامسي، نتيجة تلامس الجلد مع مواد مثيرة مثل: الثوم المفروك وماء الورد وما شابههما، ولا يمكن تحديد إلى متى سيستمر هذا الالتهاب التلامسي؛ لأن ذلك يعتمد على نوع التفاعل وشدته، ودرجة انتشاره وفعالية العلاج المستخدم، لذلك أنصح بمراجعة طبيب الأمراض الجلدية سريعاً لتقييم شدة التفاعل، ومدى انتشاره، وما إذا كنت بحاجة لعلاج طبي موضعي فقط، أم دواء إضافي عن طريم الفم أو الحقن.

من الصعب أن ينمو الشعر في الجبهة باستعمال المستحضرات الموضعية المحفزة لنمو الشعر، ويجب التواصل مع طبيب الأمراض الجلدية المعالج لتقييم المشكلة إكلينيكيا، ومناقشتك فيما يمكن عمله بعد ذلك.

أتمني لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لديّ التهاب وحرقان بالخصيتين وفتحة الشرج، وبعض القشور تظهر على الخصيتين، مع احمرار، وأحس أني أريد من وقت لآخر حَكّ الخصيتين وفتحة الشرج، سواء مع الجلوس أو الاحتكاك.

بحثت كثيرًا، فكان مما ظهر من البحث: حكة جوك، وأكزيما وصدفية، وكلها لها أعراض مشابهة.

ما المرض الذي أعاني منه؟ وما علاجه؟

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ sayed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكي منه، هو أعراض الأكزيما الدهنية التي تصيب تلك المنطقة المليئة بالغدد الدهنية والعرقية، ومن بعض أسبابها تناول الأكلات الحارقة والبهارات، وعند الناس الذين يتناولون المشروبات الكحولية، وتظهر أيضًا حتى عند الأفراد أصحاب المزاج العصبي.

بالإمكان وضع مرهم مثل: (Travocort Cream)، مرتين يوميًا لمدة أسبوع، ثم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع آخر، مع غسل المنطقة بالماء والصابون مرتين يوميًا والتنشيف الفوري.

إذا كانت الحكة شديدة، فبالإمكان تناول حبة واحدة من (Levocitiricine tab. 5mg)، يوميًا إلى أن تنتهي الحكة، مع ترك المنطقة دائمًا ناشفة ومتهوية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد علاجاً لبعض آثار التجاعيد التي ظهرت على يدي، لا أظنها تجاعيداً، وإنما هي آثار الإهمال، مثل: ملامسة المنظفات ليدي، ماذا يجب أن أستخدم حتى أتخلص منها؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه هو: نوع من أنواع الأكزيما التلامسية باليدين؛ نتيجة التعرض الزائد للماء، والمنظفات المتعددة، ويختلف شدة الإصابة من مجرد جفاف بسيط، وتشققات، إلى التهاب حاد مصحوب باحمرار، وحبوب بها حكة، أو فقاعات، أو إفرازات وقشور، وربما يكون مصحوباً بزيادة في سمك الجلد إذا لم يتم العلاج بصورة فعالة، وأصبحت الأكزيما مزمنة.

من الأمور المهمة التي يجب الانتباه لها في علاج الأكزيما، وبالأخص أكزيما اليدين، هي تجنب التعرض للماء بصورة مبالغ فيها، حيث أن وضع الأيدي في الماء لفترة طويلة، ومرات متعددة؛ يؤدي إلى جفاف الجلد، وسهولة إصابته بالأكزيما عند التعرض للمثيرات المتعددة، ولابد أن تستخدمي مرطباً باستمرار لتليين الجلد، وبالأخص بعد غسل الأيدي، أو الاستحمام، أو الوضوء، وبعد التجفيف مباشرة؛ حتى يحتفظ الجلد برطوبته، وحتى تتخلصي من تلك التجاعيد المذكورة.

ذلك بالإضافة إلى تجنب المواد المثيرة قدر المستطاع، مثل: المنظفات، والمذيبات، واستخدام الأيدي واحتكاكها المستمر بالأشياء الخارجية الصلبة، مثل: الحديد، وغيره بدون حماية، مثل: ارتداء قفاز مناسب، ويمكنكم أيضا استخدام صابون مرطب لا توجد به مواد عطرية لغسل الأيدي بدلاً من الصابون العادي، على أن يتم ترطيب الجلد مباشرة بعد الغسل باستخدام المرطبات، -كما ذكرت سابقاً-.

لا تقلقي، يمكنكم السيطرة على المشكلة المذكورة باتباع التعليمات السابقة، ومن أهمها: تجنب المسببات، واستخدام المرطبات؛ لأن ترطيب الجلد باستمرار عنصر رئيسي في علاج الأكزيما.

وأنصح وأفضل استعمال المرطبات المصنعة طبياً بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة وأمان مستحضراتها مثل: (الAtoderm or Ictyane)، ويعتبر ذلك علاجاً غير طبي، أو محتوياً على مواد فاعلة تحتوي على الكورتيزون، ويمكن استخدامها لفترات طويلة.

ويمكن كذلك استخدام المستحضرات الطبية الموضعية، والتي تحتوي على كورتيزون موضعي على حسب شدة المشكلة، وتوجد أنواع كثيرة، ومتدرجة القوة، ومن هذه المستحضرات يختار الطبيب النوع المناسب حسب شدة المرض، ويكون الاستخدام لفترة قصيرة، وبشكل متقطع إذا تكررت المشكلة؛ حتى نتجنب حدوث أي آثار جانبية -إن شاء الله-.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة أبلغ من العمر 18سنة، أعاني من اسوداد الظهر والكتفين، والصدر قليلاً، وحسب ما أظن أن الحكة هي السبب، وأعاني من جفاف شديد في الجلد، وأستعمل المرطبات والزيوت، ولكن سرعان ما يعود الجفاف.

لا أعلم أسباب الحكة، ولا متى بدأت، ولكن عند القلق لا أكف عن الحكة، وعند جفاف بشرتي، وعند إصابتي بوخزات كالإبر أو الدغدغة لا أستطيع التحكم في نفسي، وأبدأ بالحكة.

المنطقة السوداء من جسمي حرارتها عالية نسبة إلى بقية الجسم، وملمسها بات خشناً، وحالة الجو تؤثر في بشرتي كالحرارة والرطوبة، وقد ظهرت في وجهي بقع بيضاء، ذات قشور، أرجو المساعدة، علماً أنني قمت بعدة تحاليل وكانت إيجابية، ما العلاج لكل هذا؟ أفيدوني بنصائحكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رونق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من خلال الوصف المذكور أتصور أنك تعانين من الأكزيما التأبية المزمنة، وهو نوع مزمن ومتكرر، بمعنى أنه قد يختفي أو يقل في بعض الأحيان، ثم يعاود في الظهور مرة أخرى، ويختلف في شدة الإصابة من مجرد جفاف بسيط، وتشققات، إلى التهاب حاد مصحوب باحمرار، وحبوب بها حكة أو فقاعات أو إفرازات وقشور، وفي حالتك أتصور أن المشكلة الرئيسية هي الجفاف والحكة.

وحك الجلد لفترات طويلة يسبب الخشونة والزيادة في سمك الجلد والتغير في لونه -كما ذكرت في وصفك-، إذا لم يتم العلاج بصورة فعالة، وفي حالتك يجب أن يكون العلاج تحت الإشراف الطبي؛ لأن نوعية العلاجات المستخدمة في الغالب تحتوي على الكورتيزون الموضعي، وربما بعض العلاجات الأخرى، والطبيب يختار المستحضر المناسب على حسب درجة انتشار الأكزيما وشدتها، وكذلك مكان الإصابة، وهذه الكريمات وتلك العلاجات فعالة في حالتك بشكل كبير، وسوف تساعدك على الحياة بشكل طبيعي –إن شاء الله-، ويجب استخدام تلك المستحضرات بعد وصفها من قبل الطبيب لفترة قصيرة، وبشكل متقطع حتى تقلل من الآثار الجانبية المحتملة جراء استعمالها، ويجب استعمال الكريمات المرطبة باستمرار، وبمعدل كافي؛ لعلاج الجفاف ولتقليل من الحاجة إلى استعمال الكريمات الطبية.

يجب التأكد كذلك من التشخيص بواسطة الطبيب، واستبعاد بعض المشكلات الأخرى، والتي قد تتشابه في المظهر الأكلينيكي الموصوف، مثل ترسب بعض البروتينات بالجلد، ويعرف Amyloidosis، وهل يوجد أرتيكاريا أو شري مصاحب، وتقييمك بشكل شامل.

ينصح أيضا بتجنب التلامس مع المواد المثيرة، مثل المنظفات المعطرة والأنسجة الصناعية والأصواف وغيرها، وأنصح بالاستحمام بأنواع محددة من منظفات الجلد المخصصة للجلد الجاف، أو المصاب بالأكزيما، مثل Lipikar gel, atopicontrol cleaing oil, etc، أو ما شابه مما هو متوفر في البلد الذي تقطنبن به، على أن تقومي بترطيب الجلد مباشرة بعد الاستحمام والتجفيف، وهو محتفظ بنداوته.

البقع البيضاء المصحوبة بقشور والموجودة في الوجه في الغالب هي نخالة بيضاء، وفي بعض الأحوال تكون جزءاً من مشكلة الأكزيما التأبية، وبالأخص بعد التعرض للشمس، ويمكن علاجها باستخدام كريم مثل الهيدروكورتيزون 1% لعدة أيام، ويجب كذلك استعمال المرطبات، والوقاية من الشمس بشكل جيد، بتجنب التعرض لأشعتها المباشرة قدر المستطاع، واستعمال الواقي المناسب.

أتمنى لك التوفيق، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا فتاة جامعية وجهي نحيف جدًا، فلجأت إلى ماسك الخميرة لتسمن الوجه(خميرة وزبادي وعسل وليمون)، ولكن جزء من هذا الماسك لمس أنفي فأدى إلى انتفاخ هذا الجزء بجانب فتحة الأنف، والدكتور أعطاني كريم فيوسى توب ولكنه لم يأت بنتيجة.

قريبة لي تدرس بكلية الطب وصفت لي كريم بيتا ميثازوول، هل سيأتي بنتيجة أم لا يوجد حل؟ وسأظل هكذا أشعر بالإحراج إذا حضرت للكلية ولاحظني أحدهم، وهل يوجد كريم وكيف أستخدمه؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ emy حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه هو نوع من أنواع الأكزيما التلامسية (التحسس التلامسي) نتيجة تلامس الأشياء المستخدمة مع الجلد، وبالأخص الجزء من بين الأنف والخدود؛ لأنه عميق نسبياً وقد يستمر التلامس مع الأشياء لفترة أطول في ذلك المكان، وأنصح بالتواصل مع طبيب الأمراض الجلدية؛ للتأكد من التشخيص لأن في العادة التحسس التلامسي يصيب مكان التلامس بالكامل، إلا إذا تلامس المكان المذكور لمدة أطول أو لم تتم إزالة المادة المستخدمة سريعًا، وكذلك لتقييم المشكلة الرئيسية وعمل اللازم تجاهها، ولا أنصح باستعمال تلك الوصفات على الجلد؛ لاحتمال حدوث مشكلات من استعمالها مثل ما حدث لك.

لا أنصح كذلك باستعمال كريم البيتاميثازون على الوجه؛ لأنه من مستحضرات الكورتيزون الموضعي القوية، ولا يمكن استعماله على الوجه ويمكن استبداله بكريم مناسب أقل قوة مثل: الهيدروكورتيزون 1% كريم مرتين يوميًا لعدة أيام فقط.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.