OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

حامل في الأسبوع الخامس والعشرين، الطبيبة صرفت لي الإسبرين 81 ملغ منذ بداية الحمل، لأني أجهضت سابقا في الشهر الثاني من الحمل، حيث توقف نبض الجنين، وأيضا عندي رحم ذو قرنين، وقصر في عنق الرحم.

أجريت عملية ربط عنق الرحم في نهاية الشهر الثالث، والطبيبة طلبت مني التوقف عن تناول الأسبرين، وقد قرأت في بعض المواقع أن الحامل تستمر عليه حتى الأسبوع الرابع والثلاثين، لهذا أنا خائفة جدا من إيقافه، هل إن أوقفته الآن سوف يضر ذلك الجنين؟ أرجو الرد بسرعة لأني قلقة جدا.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Bayan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يساعد الإسبرين على سيولة الدورة الدموية بين كيس الجنين والرحم، وهو يمنع تكون الجلطات في منطقة تكون المشيمة، وهو يؤدي إلى انسيابية الدم إلى كيس الجنين وسلامته، والمهم في استعمال الإسبرين مبكرا في الحمل، حيث يحدث تعشيش جيد للمشيمة، بمعنى أن تناوله في الأشهر المبكرة هو المهم، لكن بالطبع هذا ﻻ يعني بأنه ﻻ يجب تناوله في الأشهر المتأخرة، لكن يعني أنك قد حصلت على الفائدة المرجوة منه، طالما أنك تناولتيه منذ بدء الحمل.

عادة يتم إيقاف الإسبرين في الأسبوع 34 للحمل، لكن ﻻ أعلم لماذا أوقفت طبيبتك الإسبرين مبكرا! قد يكون بسبب أن لديك رحماً ذا قرنين، فأنت معرضة لوﻻدة مبكرة في أي وقت، وسوف تضطرين لفك التطويق إذا حصل لديك مخاض مبكر، وتعرضت لوﻻدة باكرة، والإسبرين يزيد السيولة الدموية، ويزيد النزف طبعا في حال عدم وجود ارتفاع ضغط أو زﻻل، ﻻ يوجد مشكلة من إيقاف الإسبرين، ولكن يجب اﻻنتباه؛ كونه يوجد تطويق ورحم ذو قرنين.

أنت معرضة لوﻻدة مبكرة، فانتبهي في حال حصول مخاض مبكر يجب مباشرة فك التطويق في المشفى.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا حامل في الشهر الثاني، وبالطفل الثاني، كانت عنده زيادة في الغدة الدرقية، نسبتها في التحليل15.3 منذ ثلاثة شهور أخذت برشاماً لها لمدة شهر وتركته، وبعدها حملت.
هل هناك خطر عليّ أو على الجنين؟ علماً أنه لا يوجد تقيؤ ولا غثيان، وهل هذا طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مادلين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب التأكد من أن الغدة الدرقية في حالة توازن، وأن الهرمون في المستوى الطبيعي، ويجب عدم وقف العلاج حتى خلال الحمل، لأن بقاء الغدة بحالة فرط نشاط قد يؤدي إلى حدوث بعض المشاكل في الحمل، مثل وﻻدة مبكرة، أو نقص في وزن الجنين، ﻻ قدر الله.

إذا كانت حالة الغدة قد انتظمت قبل وخلال الحمل واستوت تماماً فغالباً لن تؤثر على الجنين.

وبالنسبة للأدوية المستخدمة في علاج فرط نشاط الدرق يجب اﻻستمرار عليها، وعدم إيقافها، وإعطاء أقل جرعة ممكنة خلال الحمل يتم من خلالها التحكم في نشاط الغدة، ويجب عمل تحاليل دورية للهرمون عندك.

الأدوية المستخدمة في علاج فرط النشاط تمر عبر المشيمة، ولم يثبت أنها تؤدي إلى تشوهات، ويمكن أن تؤدي في حاﻻت نادرة إلى قصور درق لدى الجنين أو على العكس قد تؤدي إلى فرط نشاط، وﻻ بد من مراقبة الهرمون لديك، وضبط قيمته ضمن الحدود الطبيعية.

شفاك الله وعافاك، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا حامل بالأسبوع 25، وهذا أول حمل، وأتناول دواء (نادولول- بيتا بلوكر) بجرعة 20 ملجراماً صباحاً، و 40 ملجراماً مساءً، بسبب أن عندي مشكلة تسارع ضربات القلب منذ أكثر من 4 أربع سنوات، حيث تصل ضربات القلب فوق 200.

أنا آخذ الدواء بإشراف طبيب القلب، لأني لا يمكنني إيقافه أثناء الحمل، وأخبرني الطبيب باحتمالية قصور نمو الجنين في الثلث الثاني من الحمل بسبب الدواء، أو احتمالية حدوث اختناقات للجنين -لا قدر الله- أثناء الولادة, ولا أعلم مدى صحة هذه المعلومات.

عند بداية حملي كنت أذهب إلى طبيبتي مستشارة نساء وتوليد في مستشفى خاص، وأنا أثق بها جداً، وهي طبيبة ماهرة، وتحت كفاءة عالية وخبرة طويلة، حيث إنها عملت مستشارة في المستشفى الحكومي المخصص للبلد لأكثر من 15 عاماً.

طلبت مني أن أتناول إسبرين 75 ابتداءً من الأسبوع العاشر من الحمل، ولغاية الأسبوع ال 34، والسبب أنها قالت: إنه يفضل تناول الاسبرين بجانب النادولول لضمان وصول الأكسجين والغذاء للطفل.

بدأت بتناوله، والحمد لله، لم تكن هناك أي مضاعفات، وحجم الجنين ووزنه مناسب جداً أو أكبر, وكل فحوصاتي -ولله الحمد- سليمة، فقمت بتحويل ملفي مؤخراً إلى المستشفى الحكومي للمتابعة, وزرت أكثر من طبيب هناك, ولكن لم يتفق الجميع مع متابعة تناول الاسبرين, حيث منهم من قال: استمري عليه إن كان مناسباً لك, ومنهم من قال: لا داعي لتناوله، وتوقفي عنه من دون إعطاء أسباب، ولم يجبني أحد منهم إن كان فعلاً مهماً تناوله بجانب دواء القلب أم لا؟

أنا في حيرة من أمري، ولا أعلم إن كان يجب علي الاستمرار عليه أم إيقافه؟ لاحظت أنه عند حدوث جرح بسيط في جسمي أو عند غسل أسناني ينزل دم بكمية ليست بقليلة، لم يكن هذا سابقاً، ويبدو أنه من تأثير الاسبرين.

هل بإمكانكم إعلامي إن كان من المهم تناول الاسبرين بجانب (النادولول) للمحافظة على صحة الجنين أم يفضل إيقافه؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Zaina حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نادولول Nadolol أحد حاصرات (بيتا أو بيتا بلوكر) يستخدم في تنظيم ضربات القلب، وفي علاج ضغط الدم المرتفع، وفي حماية القلب من الذبحة الصدرية، وتصنيفه فيما يخص الحمل بمعرفة منظمة الأغذية والأدوية الأمريكية FDA على أن الدواء category C له بعض المضاعفات على الحمل، وبعض الفوائد، وتم تجربة الدواء على حيوانات التجارب فقط ولم يتم تجربته على السيدات الحوامل، ووجد أن الدواء لا يؤدي إلى عيوب خلقية في أجنة حيوانات التجارب، ولكن قد يؤدي إلى نقص في الوزن وضعف في الجنين.

الحمد لله أن نمو الجنين لديك طبيعي، ولا توجد مشاكل، ويفضل تقليل الجرعة إلى النصف، بمعنى أخذ 10 مج صباحاً و20 مساءً، مع ضرورة متابعة ضغط الدم والنبض عند طبيب القلب المعالج، ومواصلة متابع الحمل بالسونار، مع ضرورة متابعة قياس الوزن وضغط الدم، وتحليل صورة الدم، وقياس نسبة الزلال في البول.

أما فيما يخص الأسبرين؛ فإن تناوله مهم، خصوصاً عند وجود مشاكل مبكرة في الحمل، حيث يؤدي إلى وصول الدم إلى الجنين من خلال المشيمة بطريقة جيدة، واستخدامه في الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل يجب أن يكون بحذر شديد، خصوصاً أن فرشاة الأسنان أو الجرح لديك يؤديان إلى زيادة سرعة النزف.

لذلك أعتقد أنه من المستحب التوقف عن تناوله، لأن الفائدة من تناوله في هذه المرحلة أقل كثيراً من الضرر الذي قد ينتج عنه، وهو زيادة فرص النزيف وزيادة فرص الإجهاض، وقد وصل الجنين إلى مرحلة نمو جيدة، ويتم ذلك من خلال متابعة الحمل بالسونار، وبالتالي لا داعي للاستمرار في تناوله حتى الأسبوع 34 من الحمل.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

زوجتي لديها تسريب وارتخاء في الصمام الميترالي في القلب، وهي تعمل مدرسة في إحدى المدارس، علما أنها حامل في بداية الشهر السابع، وطبيبة القلب التي تتابع عندها نصحتها بأن لا تشتغل في الثلاثة الأشهر الأخيرة من الحمل.

هي حائرة الآن هل تشتغل أم تتوقف، بماذا تنصحونها؟ علما أن لديها ارتخاء أو تسريبا بنسبة 1/4 (MIN) .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حميد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لحالة زوجتك -حفظها الله- طالما أن لديها الارتخاء في الصمام، وهي تتابع مع طبيبة مختصة بأمراض القلب, ورأي طبيبتها بعد الدراسة والمتابعة أن حالة زوجتك الصحية لا تسمح لها بالعمل، ويفضل لها الراحة, فينصح بهذه الحالة اتباع تعليمات الطبيبة المعالجة، طالما أنها متابعة لحالة الزوجة، وقادرة على تقييمها أفضل من أي طبيب آخر.

ونرجو لزوجتك الكريمة دوام الصحة والعافية، ونرجو من الله أن يرزقكم الذرية الصالحة، التي تكون قرة عين لكما، وأن يرزقكما السعادة جميعا في الدنيا والآخرة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا حامل في بداية الشهر الرابع بتوأم منذ أسبوع، وتحديداً في آخر أسبوع في الشهر الثالث، كتب لي الدكتور فاسكولار نصف قرص كل 12 ساعة، ومن وقتها وأنا أعاني من زيادة في ضربات القلب، وصعوبة في التنفس، وعندما اتصلت بالدكتور قال: إنها أعراض طبيعية، ويجب التعود عليها، وهي في أولها هكذا!

علماً أني طول فترة حملي أعاني من الضغط المنخفض، ودوخة باستمرار، وقد كتب لي الدكتور (فيرفول وكالسيوم شيكولاتة وبرونتوجيست)، فهل هناك ضرر من فاسكولار أو أي دواء من ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ dody حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب أن يتم تناول الأدوية أثناء الحمل بحذر شديد، وهل الفائدة من تناول الدواء تزيد عن المضاعفات الجانبية التي تحدث من تناوله؟ وعندها يتم حساب وتقييم ذلك بمعرفة الطبيب المعالج، خصوصاً في الأدوية التي يتم تصنيفها بدرجة C، وهذا الدواء فاسكولار أو Isoxsuprine هو مصنف بدرجة C من حيث درجة الأمان، لتناوله أثناء الحمل، طبقاً لتصنيف هيئة الأدوية والأغذية الأمريكية، FDA، وهي هيئة تعتني بتصنيف الأدوية، ودرجة سلامتها لتناولها أثناء الحمل.

لذلك في حالة عدم وجود إجهاض منذر أو نزيف في بداية المشكلة التي استدعت تناوله فلا داع لتناول الدواء، والمهم المتابعة مع الطبيب المعالج لمعرفة الفائدة والضرر من تناول ذلك الدواء.

بقية الأدوية المذكورة هي فيتامينات وكالسيوم، وهرمون مثبت، لا ضرر منها، وهي آمنة مفيدة لتثبيت الجنين، ولإمداد الجسم بالفيتامينات، مثل الحديد والكالسيوم وفوليك أسيد، فلا بأس من تناولها، مع ضرورة متابعة الحمل من خلال السونار وقياس الضغط، وهل هناك تورم بالقدمين أو زلال في البول؟ مع ضرورة تحليل صورة الدم وتحليل البول ومتابعة الوزن.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا حامل في الشهر الخامس، وفي بداية حملي كنت مسافرة، وأصابني غثيان قوي، ورحت للصيدلية، وأعطاني شريطا من حبوب اسمها (Demitron 4 / ondansetron) وأخذت منه حبة فقط، ولم أكن أعلم بحملي، فأخذت الحبة قبل موعد الدورة الشهرية بيومين، فهل ممكن أن يؤثر على الجنين ويحدث تشوهات -لا قدر الله-؟

السؤال الثاني:
أنا في الشهر الخامس، وبطني ليست كبيرة، وقرأت عن طرق النوم الصحية للمرأة الحامل، وأنا أرتاح في النوم على الظهر حالياً، وأيضا على الجهة اليمنى واليسرى، فهل في ذلك ضرر؟ وهل يجب علي أن أنام فقط على الجهة اليسرى؟

أرجو منكم الرد؛ لأني أشعر بالقلق، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هاجر حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اطمئني -يا ابنتي- لأن حبوب (ondansetron) مصنفة من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية على أنها من الصنف (-B-) وهذا يعني بأنه يمكن حتى للحامل تناول هذه الحبوب -إذا كانت بحاجة لها-, ولا مانع من ذلك, فالدراسات المكثفة على أجنة الحيوانات لم تظهر وجود أي تأثير مشوه لها, لكن لا توجد بعد دراسات كافية على أجنة الإنسان.

الأمر الثاني الهام هو: أنك تناولت هذه الحبوب قبل أن يحين موعد الدورة, وهذا يعني بأن الحمل عندك كان مبكرًا جدًا, وعندما يتم تناول الأدوية في المراحل المبكرة جدًا من الحمل فإن تأثير الأدوية الضارة منها يحدث بشكل نسميه بـ (إما كل شيء, أو لا شيء) بمعنى أن تناول هذه الأدوية أو حتى التعرض للأشعة في المراحل المبكرة من الحمل، وقبل أن يأتي موعد الدورة إما أن يؤدي إلى موت كل خلايا المضغة, ومن ثم حدوث الإجهاض, أو أنه لا يؤثر مطلقًا على المضغة, فتستمر بالانقسام والتطور, وكأنها لم تتعرض لأي دواء, والسبب في هذا التأثير هو أن المضغة في مراحلها المبكرة جدًا تكون عبارة عن بضع خلايا قليلة, ولم تصل إلى مرحلة تشكل الأعضاء, والخلايا إذا تعرضت لشيء ضار فإنها لا تتشوه, بل تموت كلها ويجهض الحمل, فما يتشوه هو الأعضاء، وليس الخلايا.

إذًا اطمئني ثانية, فكون الحمل عندك قد استمر ولم يجهض -والحمد لله- فهذا يعني بأن التأثير الذي حصل عندك هو (لا شيء) ويمكنك التعامل مع حملك وكأنك لم تتناولي أي دواء خلاله.

بالنسبة لنوم الحامل, فبعد الشهر الثالث نفضل النوم على أحد الجانبين: الأيمن، أو الأيسر؛ فلا ضرر من ذلك, لكن الأفضل هو النوم على الجانب الأيسر, لذلك حاولي أن تكون الفترة التي تنامين فيها على الجانب الأيسر هي الأطول, وتفادي النوم على الظهر كليًا, ففي هذه الوضعية يقوم الرحم بالضغط على الأوعية الدموية الرئيسية في الظهر، والتي تغذي الجزء السفلي من الجسم؛ مما يؤثر على عودة الدم إلى الرئتين والقلب، وبالتالي نقص ضخ الدم في أوعية المشيمة.

إن النوم على الجانب الأيسر هو أمر ننصح به خلال فترة الحمل فقط, وبعد الولادة يمكن النوم بالوضعية التي تفضلينها.

نسأل الله عز وجل أن يتم لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة منذ 6 سنوات، حامل في الشهر السادس بطفلة، وأعاني من مرض بطانة الرحم المهاجرة، كنت قد فقدت الأمل من الحمل، وكنت أدخن، ثم تركت التدخين بعد معرفتي بالحمل في الأسبوع الخامس.

قرأت أن المرأة المدخنة تلد طفلاً بشفة أرنبية، فهل التدخين يؤدي لولادة أطفال مشوهين؟ وهل تناول سكر الذرة تروبيكانا يضر بصحة الجنين؟ فأنا أتناوله منذ بداية الحمل.

إحساسي بالذنب والوسواس لا يفارقني، وأخشى على الجنين، أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نبارك لك بالحمل، ونسال الله -عز وجل- أن يتمه على خير.

بالنسبة لمخاوفك بشأن التدخين، فعلى الرغم من أن الدراسات الطبية قد أظهرت بأن احتمال إنجاب طفل يعاني من تشوه ما سيكون أعلى عند الحامل المدخنة، إلا أن هذا الكلام لا يعني بأن كل من تدخن خلال الحمل ستنجب طفلا مشوها، بل يعني ارتفاع النسبة إلى 20٪ من الحالة الطبيعية، كما أن هذا الكلام لا ينطبق عليك، بل على من استمرت بالتدخين طوال فترة الحمل، وبما أنك قد توقفت عن التدخين من الأسبوع الخامس، فهنا أقول لك: اطماني لأنك قد توقفت في مرحلة مبكرة جدا من الحمل، لا تكون فيها تفاصيل الوجه قد بدأت بالتشكل، لذلك لا داعي للقلق مطلقا بهذا الشأن -بإذن الله تعالى-، ولك أن تتخيلي بأن حوالي 15٪ -20٪ من الحوامل في أمريكا هن مدخنات، فلو كانت كل واحدة منهن ستنجب طفلا مشوها، أو لديه شفة الأرنب لأصبح خمس أطفال أمريكا من المشوهين.

بالنسبة للمحليات الطبيعية مثل (سكر الذرة)، أو حتى المحليات الصناعية مثل: (الاسبرتام)، فلغاية الآن لم تثبت الدراسات بأن لها تأثيرات مشوهة على الجنين، لكن ومع ذلك، فإننا ننصح بعدم استخدام أي مركب أومادة لا يكون لها حاجة طبية، وبالتالي أنصحك بالتوقف عن تناول سكر الذرة تروبيكانا ليس لأنه ضار، بل لأن هذه المركبات لا تكون خاضعة لرقابة منظمة الغذاء والدواء الامريكية، وبالتالي فإن جودتها أو نقاءها ونظافتها لا تكون مضمونة، وأيضا لأن بعض المواد الحافظة قد تضاف إليها, وكثير من المواد الحافظة ما زلنا نجهل تأثيرها على الجسم، بالإضافة إلى أن بعض الشركات المصنعة قد تقوم بإضافة مواد كيميائية لإطالة مدة الصلاحية، وغالباً لا يتم الإفصاح عن هذه المواد في المكونات.

لذلك أنصحك بالأخذ بكل الأسباب، والابتعاد عن تناول هذه المركبات خلال الحمل، فالحمل ليس هو الوقت المناسب لخفض الوزن.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا حامل في بداية الشهر الخامس، والجنين بصحة جيدة، هل لجهاز السونار -الأمواج الصوتية- أية مضار على الجنين والأم فيما لو أجري لي كل أسبوعين أو كل شهر؟


وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خيرية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا قلق إطلاقاً من السونار أو التصوير بالموجات فوق الصوتية على الحمل، وهو آمن تماما، ولا يصدر من الجهاز إشعاع مثل الأشعة السينية، وله مزايا عدة في متابعة مراحل نمو الجنين المختلفة، وعموماً المتابعة في الشهور السبع الأولى يكفي عمل السونار مرة واحدة كل شهر، ومرتين في الشهر الثامن، وكل أسبوع تقريبا في التاسع حتى موعد الولادة.

متابعة الحمل ليس فقط بالسونار، وإنما يكون أيضاً من خلال تحليل البول، وصورة الدم CBC، وقياس الضغط، ونسبة الزلال في البول، ومتابعة الوزن، وذلك في كل زيارة، مع ضرورة فحص سكر الحمل في نهاية الشهر السادس أو الأسبوع 24 من الحمل، وصورة فحص عامل ريسس Rh factor إذا كان هذا هو حملك الأول.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة، لدي ولد أنجبته قبل 12 يوماً من موعد الولادة، وأجهضت في الحمل الثاني، دورتي الشهرية مدتها 12 يوماً، كان آخر موعد للدورة الشهرية هو: 15 (غشت) 2015، وأريد أن أعرف موعد ولادتي، كما أريد السفر في بداية شهر فبراير 2016 لمدة ثلاثة أسابيع -إن شاء الله-.

أنجبت ابني الأخير بعد يوم من موعد الولادة الذي حددتموه لي أنتم وليس الطبيبة, لأنني تجاوزت الموعد الذي حددته لي الطبيبة بأربعة أيام.

أريد أن أعرف هل بإمكاني السفر أم لا?

مع العلم أن الرحلة ستستغرق ثلاث ساعات بالطائرة، وثلاث ساعات أخرى في السيارة.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mariem حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فلا أدري ربما المقصود بقولك: 15 غشت 2015 هو أوجست أو أغسطس أو august، والتاريخ هو: 15/8/ 2015، وبالتالي فإن التاريخ المتوقع للولادة هو: 22/5/ 2015، مع وضع 10 أيام في الاعتبار قبل أو بعد هذا الموعد، لأن مدة الحمل 40 أسبوعاً أو 280 يوماَ، ولكن قد تسبق الولادة ذلك التاريخ أو تأتي بعده.

ولا مانع من السفر، خصوصاً وأن السفر سوف يتم -إن شاء الله- في الثلث الثاني من الحمل، وهذا وقت مناسب جداً للسفر أثناء الحمل، سواء بالطائرة أو بالسيارة، فلا قلق من ذلك، والمهم متابعة الحمل، وقياس الضغط والوزن والزلال، وتحليل البول وصورة الدم، ومتابعة الحمل بالسونار، حتى يتم الاطمئنان على الجنين بشكل تام.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أشكركِ يا دكتورة على تفاعلك الدائم، وأسأل الله أن يجعل هذا في موازين حسناتك.

لدي سؤال: هل تشقير الحاجبين يضر بالجنين؟

وشكراً لكِ.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميرا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرد لك الشكر بمثله، وأسأل الله العلي القدير أن يتم لك الحمل على خير.

إن تشقير الحاجبين خلال الحمل ينطبق عليه ما ينطبق على صبغ الشعر، فرغم أنه لم يثبت لغاية الآن بأن الصبغ وتشقير الشعر يؤدي إلى حدوث ضرر أو تشوهات في الجنين، حيث أن المركبات المستخدمة فيها تعتبر مركبات مسموح بها، إلا أننا ننصح بأن تحاول السيدة الحامل تأجيل الصبغ إلى ما بعد اكتمال الشهر الثالث على الأقل، حيث تكون أعضاء الجنين قد اكتمل تطورها، لأن الدراسات بشأن تأثير هذه المواد الكيميائية على تطور الأجنة تعتبر غير كافية للقول بسلامتها بشكل مؤكد.

والقاعدة العامة في الحمل هي: يجب تفادي تناول أو استخدام أي مركبات دوائية أو كيميائية حتى الآمنة منها، إلا إذا كانت هنالك حالة طبية عند السيدة تستدعي ذلك، وبالنسبة للتشقير أو الصبغ فهو ليس حالة طبية.

ويحضرني هنا أن زوجة ولي عهد بريطانيا الحالي (كيت ميدلتون) رغم أنها غير محجبة، ورغم أن منصبها أو مسؤولياتها تستدعي منها أن تهتم بمظهرها يوميا رفضت صبغ شعرها خلال حملها الثاني حتى وهي في الشهور الأخيرة من الحمل، ولم تمانع من نشر صورها رغم ظهور الشيب بشكل واضح في شعرها، واختارت الطريق الأسلم لحملها، وذكرت هذا المثال لأشجع بناتي وأخواتي على أن يحذون حذوها، وأن يأخذن بالأسباب للحصول على حمل سليم -بإذن الله تعالى-.

لذلك نصيحتي لك هي بتأجيل الأمر إلى ما بعد إكمال الشهر الثالث، فهذا سيكون نوعا من الأخذ بالأسباب ليس إلا.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا سيدة حامل في الشهر الأول، تناولت (الكبدة) في وجبة الإفطار، وقرأت فيما بعد أنها تضر الحامل لاحتوائها على فيتامين (أ)، فما مدى صحة هذا القول؟

وأريد نصيحتكم أيهما أفضل للحامل الحليب المجفف، أم الحليب السائل المعلب، مع العلم بأنه لا يتوفر الحليب الطازج في منطقتنا، وهل النسبة الموجودة من فيتامين (أ) في الحليب المجفف تضر بالحامل في الشهور الأولى، وما هي الفواكه والخضروات الواجب تجنبها في فترة الحمل؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور العين حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من قال لك أن فيتامين A ضار بالحمل؟ بل العكس صحيح، فيتامين A وفيتامين C من أهم الفيتامينات المهمة لسلامة وحيوية الخلايا للجنين وللأم في ذات الوقت.

وما يضر هو تناول جرعات زائدة من ذلك الفيتامين عن الحد المسموح به طبياً، ولكن تناول الطعام وما يحتويه من فيتامينات وأملاح معدنية لا ضرر منه، بل يحتاج الجسم في كثير من الأحيان إلى تناول تلك الفيتامينات في صورة كبسولات، ويتم إضافة معظم تلك الفيتامينات والأملاح المعدنية حسب الاحتياج اليومي منها، فلا قلق ولا خوف، وينطبق هذا الكلام على الحليب المجفف وعلى غيره من المواد الغذائية.

وليس هناك فواكه أو خضروات يمكن تجنبها بل كلها مفيدة للجسم، لأنها مواد عضوية وليس مواد كيميائية ضارة، فلك تناول ما شئت من الفواكه والخضروات لعلاج الإمساك، ولضبط الوزن، وللحصول على الاحتياجات اليومية من الفيتامينات والأملاح المعدنية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من وجع شديد جدا في معدتي وبطني وظهري، وأنا في الشهر الأول من الحمل، وذهبت للدكتورة بعد ازدياد الألم وكشفت عن الجنين بالإيكو ولم يتبين شيء، فقمت بفحص بول فتبين أني حامل، فوصفت الطبيبة لي فيتامينات، لكن الألم ما زال يأتيني على مدار اليوم وباستمرار، وعند المشي والحركة يخف الألم، وعندما أجلس طويلا ثم أقوم أشعر بدوخة.

هل هذا يؤشر لشيء خطير أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحدث بعض التغيرات الهرمونية في بداية الحمل مما يؤدي إلى احتقان المعدة، وإلى الشعور بالغثيان والدوخة والرغبة في التبول، وكل تلك الأمور طبيعية وتمر بسلام، وقد تعاني بعض السيدات في تلك الفترة من ألم المعدة والدوخة والغثيان، وتتحول الحالة من تغير طبيعي وفسيولوجي إلى حالة مرضية من القيء والألم، ولكن لا يوجد خطورة على الإطلاق.

ويفضل للاطمئنان على تطور الحمل إجراء تحليل هرمون الحمل الرقمي hCG، ثم إعادته مرة أخرى بعد 48 ساعة، والمفروض أن نتيجة التحليل الثانية تتضاعف، أي تزيد مرتين عن النتيجة الأولى لكي تعطي إشارة إلى نمو الجنين بشكل طبيعي، وليس شرطا ظهور النبض في الأسبوع السادس، بل يبدأ الظهور في الأسبوع السادس، ولكن يكون أوضح في الأسبوع السابع، ويمكن إعادة السونار للاطمئنان.

وتناول مقويات الدم والتي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد مهم للغاية، ويمكن تناول فوليك أسيد 5 مج، بالإضافة إلى المقويات لأنه ضروري جدا للجنين في شهور الحمل الأولى، ولا مانع من تناول قرص بسكوبان للتغلب على آلام المعدة.

وننصح بعدم النهوض بسرعة من فراشك في الصباح الباكر، بل انتظري 10-15 دقيقة على الفراش، وتناولي بعض البسكويت أو الخبز الناشف، وقليلا من الشاي الخفيف، أو شاي الزنجبيل إن أمكن ذلك، مع تناول وجبات خفيفة طوال اليوم، بحيث لا تكون المعدة فارغة، وتجنبي الوجبات الدسمة، مع البعد عن الشبع وملء المعدة، مع الامتناع أو التقليل من تناول المواد الدهنية في أشهر الحمل الأولى، إذ أنها تساعد على الإحساس بالغثيان، وعلاج التقيؤ المستمر يكون بتناول حبوب الفيتامين B6 50 MG قرص مرتين يوميا، فهو مفيد جدا في علاج ألم المعدة، مع زيارة الطبيبة النسائية لمتابعة الحمل المتابعة الدورية.

حفظك الله من كل مكروه سوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل في الأسبوع السادس، قبل عدة أيام ذهبت للمستشفى بسبب ألم شديد في الظهر، ووخز في الجانبين، ونزول قليل من الإفرازات البنية، بعد الكشف طمأنتني الطبيبة بأن الحمل طبيعي، والكيس داخل الرحم، كذلك يوجد نبض -ولله الحمد-، ووصفت لي مثبتا وحمض فوليك 1 جرام.

ولكني قرأت في التقرير بأن المبيض الأيسر لم يظهر بالالتراساوند، مع العلم أنها لم تحدثني عن ذلك، لكنها استغرقت وقتا طويلا أثناء الفحص، فهل هذا الشيء طبيعي ويحدث بالعادة؟

وللعلم فإن هذا حملي الأول، وأبلغ من العمر 26 سنة، وآخر دورة لي كانت في الثاني من شعبان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المهم متابعة الحمل والاستمرار على المثبت، وعلى فوليك أسيد، ومقويات الدم في حال وجود فقر دم، والراحة من حمل أشياء ثقيلة، ومن الجماع في الفترة القادمة حتى يستقر الحمل، مع ضرورة عمل اختبار حمل رقمي BhCG، ثم إعادته بعد 48 ساعة، والمفروض في حال ثبات الحمل أن ترتفع قيمة التحليل إلى الضعف، أي يزيد مرتين عن التحليل السابق.

ومن خلال متابعة الحمل؛ سوف يتم إعادة عمل السونار، ومعرفة وضع المبايض، ووجود الحمل يعني وجود مبايض، أو مبيض واحد يعمل بصورة جيدة، وفحص السونار التالي سوف يؤكد أو ينفي ذلك، ومن النادر وجود مبيض واحد، فلا قلق -إن شاء الله-.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة حامل في نهاية الشهر الرابع، كنت أشكو من الترجيع في أول شهرين، ولكن -الحمد لله- تجاوزت هذه الفترة، ولكنني واصلت في قلة الأكل وانعدامه أحيانا، ما عدا بعض الغلال أو السلطة.

منذ أسبوعين رجعت حالة الترجيع، وأصبحت معدتي لا تتحمل أي شيء، حتى الماء، فكل ما يدخل معدتي يحسسني بالامتلاء الفوري، مع استمرار نزول وصعود محتويات المعدة، أحيانا تهدأ وتهضم الموجود، وعلى الأغلب تكون نهايتها الترجيع.

أجريت فحوصات وتحاليلا تخص الحمل، و-الحمد لله- كل النتائج طيبة، لا أشكو من شيء، أعطتني الطبيبة فيتامينات famvit إلا أنني اضطررت إلى إيقافها بعد أسبوعين؛ بسبب حالتي، أرجو المساعدة، رمضان على الأبواب، وأنا تعبت من الآلام المتواصلة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غادة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إنه من الطبيعي أثناء الحمل أن يحدث لدى الحامل أعراض الإقياء وألم المعدة ونقص الشهية؛ وذلك بسبب التبدلات الهرمونية أثناء الحمل، وكذلك بسبب تمدد الرحم وضغطه على المعدة، مما يؤدي لأعراض ارتداد الحمض من المعدة إلى المريء، مما يؤدي لشعور بارتداد الطعام وازدياد الشعور بالحموضة، ومن أهم النصائح للتخفيف من هذه الأعراض ما يلي:

1- الابتعاد عن الأطعمة التي تزيد من الحموضة، مثل: الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة، وكذلك الأطعمة الحامضة، كالليمون والبندورة المطبوخة، والأطعمة المقلية والدهون، والبصل والنعناع والشوكولاتة، والقهوة والشاي والكحول، والمشروبات الغازية.
2- وكذلك عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وعدم تناول الماء أو العصير أثناء الطعام.
3- التخفيف من حجم الوجبة الغذائية، ولو الاعتماد على عدة وجبات صغيرة بدلا من وجبتين كبيرتين.
4- وضع مخدتين تحت الأكتاف عند النوم؛ للتخفيف من ارتجاع الحمض أثناء النوم، وهذا يعتبر فعالا بدرجة كبيرة.
5- أما بالنسبة للأدوية، فيفضل مراجعة طبيبتك قبل تناول أي دواء، حتى يكون ذلك بالإشراف المباشر لها.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.