OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة متزوجة، وحامل بالشهر الخامس في الأسبوع 20، عانيت فجأة من ألم حاد جدا في كليتي اليمنى، وذهبت إلى المستشفى فقاموا بإجراء تحليل البول لدي، وكانت النتيجة أن لدي التهابا بسيطا جدا في البول، وصفوا لي مضادا حيويا ومسكنا للألم، ولكن لم تستجيب لها الآلام.

وفي اليوم الثاني ذهبت لإجراء أشعة للكلى، فتبين وجود حصوات صغيرة جدا في كليتي اليسرى، أما الكلى اليمنى التي تؤلمني كثيرا لم ير فيها شيئا، وقال من المحتمل أن الحصوة نزلت إلى الحالب، ولم يصف لي أي نوع من المسكنات؛ ربما ذلك بسبب الحمل.

ما هي المسكنات التي يجب أن آخذها لأن ألم الكلى حاد جدا ولا يحتمل؟ وما هي الأطعمة التي يجب علي تناولها للتخفيف من الألم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثيرا ما يحدث التهاب في المسالك البولية عند السيدات الحوامل، ومن المهم إعادة التحليل، وإعادة المزرعة البولية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، وحسب سلامة الدواء وتصنيفه من حيث الأمان للحوامل، ومن المهم شرب المزيد من الماء؛ لأن تركيز الأملاح يزيد من الشعور بالألم، وإدرار البول الكثير يساعد على طرد الحصوات الصغيرة من الكلى إلى الحالب، ثم إلى
المثانة البولية، وقد تنزل الحصوات الصغيرة مع البول.

ويمكنك تناول حبوب بسكوبان ثلاث مرات يوميا دون خوف، وهناك حبوب أعشاب موسعة للحالب تسمى khellagon ومنها فوار، وهي آمنة للحمل، وهذه الحبوب تساعد على توسيع الحالب، وزيادة فرص نزول الصحوات إلى المثانة.

وهناك الكثير من الطعمة التي تحتوي على الأوكسالات المسببة لكثير من حصوات الكلى ويمكنك التوقف عنها أو الإقلال منها، وهي: الطماطم، والباذنجان، والفلفل، والمانجو، والمشمش، والفراولة، والملفوف، والأطعمة التي تحتوي على أملاح اليوريك أسيد هي: البقوليات، والتونة، واللحوم الحمراء، والمهم معرفة نوع الأملاح الموجودة، وتجنب الأطعمة التي تحتوي على ذلك النوع من الأملاح، مع الحرص على شرب المزيد من الماء.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

يوجد لدي ضيق في مجرى البول، بالقرب من صمام المثانة، قمت بعمل توسيعٍ عدة مراتٍ، لكن الضيق يعود مجدداً، وأنا الآن أقوم بإدخال قسطرة مرتين أسبوعياً؛ لتفادي رجوع الضيق.

علماً بأنه حينما أقوم بوضع القسطرة؛ أشعر بأن الضيق بدأ يرجع، وأقوم بتوسيعه وأشعر براحة ليومين أو ثلاثة، وهكذا.

مع العلم أنه بعد إخراج القسطرة تخرج قطرة أو قطرتان دم، حيث أني أستخدم جل ليدوكائين 2%؛ لتسهيل القسطرة.

أرجو إفادتي في الآتي:
1- هل استمراري على القسطرة مرتين أسبوعيا له أضرار، أو يسبب مشكلة على المدى الطويل؟ ربما طوال حياتي أستمر عليها، ولو أصبت بالسكر –لا قدر الله- هل توجد مشكلة مع هذه الطريقة؟ وهل تؤثر على البروستاتا؟

2- هل الدعامات مفيدة في مثل حالتي؟ لأني ذكرتها للطبيب فقال: مشاكلها كثير، ولا أنصحك بها، وأرجو إيضاحا أكثر عن الدعامات وعن مشاكلها حتى أستطيع أن أقرر تركيبها من عدمه.

3- هل يوجد علاج بالأدوية لحالتي، أو حتى يساعد في عدم رجوع الضيق؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فايز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عليك بعمل أشعة صاعدة من مجرى البول؛ لمعرفة شدة ضيق مجرى البول، ومسافة الضيق, وعندها يمكن تقرير ما إذا كنت تحتاج إلى عمل منظار أم جراحة.

وبالنسبة لشق مجرى البول عن طريق المنظار؛ فإنه يجب عمل توسيع لمجرى البول باستخدام موسعات حديدية بعد أسبوع أو أسبوعين من رفع القسطرة؛ وذلك لتفادي ارتجاع الضيق, ولا يكفي التوسيع بالقسطرة، ولو كان الضيق يرجع باستمرار؛ فلا بد من عمل عملية جراحية لاستئصال الضيق.

بالنسبة للجراحة؛ يمكن اللجوء إليها إذا كان الضيق عنيفا، أو عند فشل المنظار.

والاستمرار على القسطرة هو حل مؤقت، ولا يساعد في توسيع مجرى البول، ولكن يساعد فقط في منع الاحتباس، ويؤدي إلى جروح في كل مرة، وقد يسبب التهاباً في المسالك البولية، خصوصا لو كنت مصابا بالسكر، وقد يمتد التهاب المسالك البولية إلى البروستاتا.

توجد دعامات معدنية يمكن وضعها في مجرى البول بعد الشق بالمنظار؛ لتفادي ارتجاع الضيق, ولكن هذه الدعامات لها أيضا أعراضها الجانبية، فقد ينمو عليها نسيج مجرى البول ويقوم بسدها فيرجع الضيق مرة أخرى، ويكون نزع الدعامة في هذه الحالة صعبا، ويزيد عملية استئصال الضيق صعوبة.

ولا يوجد علاج دوائي لضيق مجرى البول، والحل في حالة ارتجاع الضيق بعد الشق بالمنظار؛ يكون في استئصال الضيق جراحيا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أصبت بآلام الدورة، وصاحبتها آلام في المنطقة السفلية أثناء البول، وأشعر بألم وحرقان مما يضطرني أحياناً إلى إيقاف البول والخروج, أنا مهتمة بالنظافة جيداً, أكملت أسبوعين على هذا الحال، فما هي نصيحتكم؟

ولكم خالص التقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nora حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الاهتمام الزائد بالنظافة يأتي بنتيجة عكسية، ويؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة التي تحافظ على بيئة الفرج الحمضية، ويؤدي بالتالي إلى حدوث التهابات فطرية وبكتيرية في الفرج، مما يؤدي إلى نزول إفرازات وحكة، وقد يحدث التهاب في المسالك البولية، وما ينتج عنه من حرقان في البول.

والحكة بالإضافة إلى نزول إفرازات صفراء أو خضراء ذات رائحة كريهة، تحدث بسبب وجود التهابات بكتيرية في المهبل، ربما بسبب الاستحمام جلوساً في مطهرات أو رغاوٍ أو شامبو، وربما أيضاً بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات، ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفاً دون الجلوس في المطهرات والماء، لأن المطهرات والغسول المهبلي كما قلنا تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتياً، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات.

وقد يحدث كثيراً التهاب في المسالك البولية، خصوصاً إذا كنت تعاني من تكرار في البول مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات (SUPRAX 400 MG)، كبسولة واحدة يومياً لمدة (10) أيام، لعلاج التهاب المسالك البولية، ولعلاج الالتهابات البكتيرية دون الحاجة إلى مزرعة، ويمكنك تناول دواء فلاجيل (flagyl 500 mg)، وتؤخذ ثلاث مرات يومياً، لمدة (10) أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات (diflucan 150 mg)، كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، ويمكن دهان كريم (kenacomb)، على المكان لتجنب الحكة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا صاحب الاستشارة رقم (2270825) شكراً لكم كثيراً.

لقد عملت مزرعة بول وتبين أن عندي التهاباً في المسالك البولية، وأنتم قلتم: عندك احتقان في البروستاتا، فهل الذي عندي احتقان في البروستاتا أم التهاب في مجرى البول؟ وهل التهاب مجرى البول يسبب صعوبة شديدة في التبول؟ راجعوا استشارتي السابقة لمعرفة الأعراض، وأجيبوني من فضلكم.

نسأل الله دخول جنة الفردوس لنا ولكم ولجميع المسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن مزرعة البول أظهرت وجود التهاب في المسالك البولية فلا بد من تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، ويجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر) حيث إن ما حدث من حبس شديد للبول قد يؤدي إلى ارتجاع البول في الحبل المنوي، مما قد يسبب التهاب البروستاتا، والذي عادة ما يكون مزمناً, أي أنه يخفت ثم يتكرر ثانية؛ وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.

كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين ) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر بعد القضاء على الميكروب.

عادة ما يصاحب التهاب البروستاتا احتقان بها، وبالتالي يفضل تناول علاج الاحتقان مع المضاد الحيوي.

بعد تناول المضاد الحيوي لمدة شهر لا بد من الشعور بالتحسن, أما لو لم يحدث تحسن في اندفاع البول فقد يكون التهاب مجرى البول أدى إلى ضيق بمجرى البول، وبالتالي لا بد من عمل أشعة صاعدة من مجرى البول؛ وذلك لمعرفة سبب ضعف اندفاع البول.

في كل الأحيان يجب الابتعاد عما يثير الغريزة، وعلاج الإمساك، والإكثار من شرب الماء وممارسة الرياضة الخفيفة بصفة دورية.

وبالله التوفيق
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر بألم شديد جداً عند التبول، ويستمر الألم لفترة ساعة تقريباً، وأرى إفرازات بيضاء تشبه الخيوط في البول، وأحياناً يكون لون البول غامقا، وأحياناً فاتحا، وعند الانتهاء من التبول تنزل قطرات من الدم من الفتحة البولية، وأحياناً شيء يشبه كتلة الدم.

أرجو المساعدة، ولكم خالص التقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ louna حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح وجود التهاب في المسالك البولية، وهذا الأمر يتطلب عمل تحليل ومزرعة بولية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل والمزرعة، والإفرازات البيضاء في الغالب تأتي من التهابات فطرية من الفرج وليس من البول.

وفي حال عدم المقدرة على إجراء تحليل ومزرعة للبول، يمكنك تناول كبسولات (SUPRAX 400 MG)، كبسولة واحدة يومياً لمدة (10) أيام، لعلاج التهاب المسالك البولية، ولعلاج الالتهابات البكتيرية دون الحاجة إلى مزرعة يمكنك تناول دواء (فلاجيل flagyl 500 mg)، ثلاث مرات يومياً لمدة (10) أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات (diflucan 150 mg)، كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى، مع إمكانية وضع تحاميل (canestin) في الفرج يومياً واحدة لمدة ثلاث أيام، وذلك لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، ولا خوف ولا توتر -إن شاء الله-.

وحدوث وتكرار التهاب المهبل والمسالك البولية ربما بسبب الاستحمام جلوساً في المطهرات، أو الرغاوي، أو الشامبو، وربما أيضاً بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات، ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفاً دون الجلوس في المطهرات والماء، لأن المطهرات تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتياً، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات، وما يليها من الحكة والإفرازات.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 40 سنة, منذ أكثر من 10سنوات وأنا أعاني من تقطع في البول، وألم وحرقة في الجهة اليسرى، ابتداءً من الكلية وحتى المثانة، وقد تعبت من كثرة تنقلي بين الأطباء حتى ضقت منهم؛ لأني ما زلت على نفس الحالة؛ يهدأ الألم والحرقة فترة بسيطة، ثم يعود من جديد، وأذهب للدكتور وأعمل تحليلا لوظائف الكلى، وللموجات فوق الصوتية، ويطمئنني الدكتور أن التحليل سليم، وحجم الكلى طبيعي، وأن هناك فقط أملاحاً والتهاباتٍ في البول، ويعطيني مضادًا حيويًا فلوكسين ودواء للأملاح، ومهدئًا، وهكذا، ولكني إلى الآن لا زلت أعاني من نفس الحالة!

ما يزيد قلقي أكثر أنه قبل شهرين لاحظت وجود رغوة في البول، وبداية تنفيخ في قدمي اليسرى، وعندما عملت تحليلا ظهر في التحليل بروتين البول بنسبة 3+
والبولينا في الدم 2.5
والكرياتين 6.
واليوريك اسيد 6.3
وRBC 6_8
وWBC 10_12

لماذا ظهر البروتين في البول؟ وهل 3+ خطيرة؟ وهل بعلاج الالتهابات ستنتهي مشكلة زلال البول أم لا؟ وماذا أعمل لنفسيتي المتعبة؟ أخاف أن ينتهي بي الحال كوالدي الذي توفي بفشل كلوي، وما سبب هذه الآلام والحرقة؟ ولماذا ظهر البروتين في البول، رغم أن فحوصات وظائف الكلى منذ أكثر من 10سنوات سليمة؟ مع العلم أني لا أعاني من السكر، ولا الضغط، ولا أمارس الرياضة، ماذا أفعل؟ أرجوكم ساعدوني، وريحوا بالي فقد تعبت.

ملاحظة:
- لا أعاني من أي ألم في الجهة اليمنى إلا نادرًا!

- من الأدوية التي أستخدمها منذ فترة طويلة فلوماكس؛ لأنه يخفف عني، وإذا توقفت عنه أجد صعوبة في التبول، رغم أن تشخيص البروستات كما يقول الأطباء سليم.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتبين من تحليل البول وجود صديد، وهذا يدل على التهاب في المسالك البولية، وهذا الالتهاب قد يكون مزمنًا بسبب نوع الميكروب، أو بسبب مكان الالتهاب مثل التهاب البروستاتا، وإذا كان الالتهاب مزمنا فهو قد يسبب نزول زلال في البول، فلا بد من عمل مزرعة بول، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقًا للمزرعة، ويجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر) حيث إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا؛ مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.

كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين ) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر بعد القضاء على الميكروب، وإذا كان الميكروب من نوع الـ E Coli فيمكن تناول تطعيم ضد هذا الميكروب، وهو Urovaxom cap كبسولة واحدة يوميًا لمدة ثلاثة أشهر.

وإذا تم القضاء على الصديد، واستمر وجود زلال، ودم في البول، فلا بد من اللجوء إلى طبيب باطني، تخصص أمراض كلى؛ لأخذ عينة من الكلى لمعرفة سبب الزلال في البول.

أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك يُنصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما يُنصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وإذا زادت أملاح اليورات، وحمض اليوريك في الدم، فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

قد يكون سبب زيادة الأملاح هو زيادة تناول الأطعمة التي تحويها، أو قلة شرب الماء، أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها.

استخدام الفلوماكس لفترة طويلة لا ضرر منه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من وجع تحت المعدة، وأصوات كثيرة، عملت تحليل دم، ظهر -الحمد لله- سليمًا، لكن تحليل البول (بكتيريا 5.6) هل أنا مصاب بالتهاب مسالك؟ وعندي رائحة قوية عند التبول، وفي البراز، ولونهما داكن يميل للاحمرار كثيرًا، وكان عندي في شهر رمضان بكتيريا المعدة سابقًا.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد الليبي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة من أعراض وتحاليل فإنها تتماشى مع التهاب بالمسالك البولية، وينصح في هذه الحالة بإجراء مزرعة للبول لمعرفة نوع الجرثوم المسبب للالتهاب، والعلاج المناسب له.

كما ينصح في هذه المرحلة بشرب السوائل بكثرة، والالتزام باستعمال المضاد الحيوي المناسب لمدة أسبوع على الأقل.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

قبل فترة قمت بعلاقة جنسية واحدة في حياتي، وأنا نادم أشد الندم، العلاقة كانت لأقل من دقيقة، وكانت عن طريق واقٍ، ولم يتمزق هذا الواقي، كان هنالك جنس فموي بدون الواقي.

بعدها بأيام أصابني ألم على شكل حرارة على القضيب، وألم في العانة، ذهبت إلى طبيب، ووصف حالتي بأنها التهاب، وأعطاني حقنًا من (cifticzone 500) و(دوكسيايكلين)، بعدها أحسست بتحسن، وتركت العلاج قبل إكماله.

أتاني الألم مرة أخرى، وأجريت 3 تحاليل للبول، وكان هناك زيادة في الأملاح، وأما مزرعة البول فكانت سليمة بلا صديد، وأخذت دواء (cipro).

الآن أعاني أحيانًا من ألم في القضيب والعانة، ويذهب الألم بعد التبول، وعند ما يأتي الألم يكون البول برتقاليًا وذو رائحة، وغالبًا الآلام تكون متقطعة، وأحس بعدم الراحة في فتحة الشرج.

بعد الانتهاء من البول، يكون هناك قطرات على ملابسي، ونغزات على رأس القضيب، علمًا أني لا أعاني من إفراز أو بثور.

أفيديوني؛ فقد تعبت نفسيًا، وأصبحت حزينًا وكئيبًا، علمًا أني كنت مدمنًا على العادة السرية.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما أصابك قد يكون التهابًا في الجهاز البولي والتناسلي، وقد تناولت أدوية ومضادات حيوية قوية، بإمكانها القضاء على هذه الميكروبات إذا كانت هذه الأدوية حساسة ومناسبة لنوعية الميكروب الذي أصابك.

ما دام أن مزرعة البول سلبية، معنى ذلك أن المضادات الحيوية أزالت الالتهاب، ولكن الآثار قد تستمر فترة من الوقت لتأثُّر مجرى البول بالالتهاب، كما أن الأملاح تسبب هذه الآلام والنغزات، عند ما يكون مجرى البول متأثرًا.

لذلك عليك بمتابعة موضوع الأملاح ومعرفة أسبابها وأيضا علاجها، وعليك الإكثار من شرب الماء، وإفراغ المثانة أولًا بأول؛ لتنظيف المجاري البولية، مع الامتناع عن تناول الأكلات الحارقة، مثل: الفلفل والبهارات؛ لتسببها بحرقان البول، وخاصة في هذه الفترة، والتوقف عن ممارسة العادة السرية.

وللفائدة راجع أضرار العادة السرية: (2404 - 3858 – 24312 - 260343)، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119)، وحكمها الشرعي: (469- 261023 - 24312)، وكيفية التوبة من الذنوب: (16287 - 54902 - 254887).

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

والدتي تعاني من التهابات بالبول -أكرمكم الله-، ينزل معه دم وقطع، وتحس بحرقان بالبول، ذهبت إلى المستشفى، وأجرت تحاليل، ونصحتها الدكتورة بأن تكثر من السوائل، وأعطتها نوعين من الحبوب:

الأول: (TRIMOL D.S.).
والثاني: (Omol).

وطلبت منها أن تستمر على الدواء، وفيما لو لم تخف ترجع إلى الطبيبة مرة أخرى.

ليتكم تطمئنوني، لأنها تتألم كثيرا، لدرجة أنها تصرخ من الألم، فهل هناك أدوية مفعولها قوي وتناسبها؟ فعمرها 43 سنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ noof حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لابد من عمل تحليل ومزرعة للبول لمعرفة نوع الميكروب والمضاد الحيوي المناسب لحالتها، وبالتالي تناول المضاد الحيوي المناسب طبقاً للمزرعة، كما يجب عمل موجات صوتية على البطن والحوض، للتأكد من عدم وجود سبب داخلي لحدوث الالتهاب ونزول الدم في البول.

عند انتهاء الأعراض؛ يمكنك تناول مضاد حيوي بسيط مثل (septrin)، والحرص على إفراغ البول أولاً بأول قبل الشعور بامتلاء المثانة البولية، حتى لا يتكرر التهاب المثانة البولية، وإذا تكرر هذا الالتهاب؛ ووجد في مزرعة البول ميكروب E Coli يتكرر كل مرة؛ فيمكن تناول تطعيما ضده (Urovaxom) كبسولة يوميا لمدة شهر.

التهاب المثانة البولية يحدث عند الكثير من السيدات بسبب عدوى خارجية نتيجة الجلوس مثلا على مرحاض عام، ولا يسبب مشاكل إلا إذا أهمل وأدى إلى التهاب الكلية.

قد يحدث التهاب المثانة ومجرى البول عند السيدات اللاتي انقطعت عندهم الدورة بسبب نقص هرمونات الأنوثة التي ترطب المهبل، مما يسبب جفاف المهبل، وحدوث التهاب فيه وفي مجرى البول، وفي مثل هذه الحالة يكون العلاج باستخدام كريم هرمون الأنوثة موضعيا داخل المهبل مثل ال Premarine cream مرتين يوميا لمدة شهر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من التهابات في البول منذ أكثر من سنة، وهذه ليست المرة الأولى، فقد ذهبت للطبيب مرتين سابقتين، وتعالجت منها، ولكن سرعان ما تعود لي، وكانت هذه المرة الثالثة، لم أذهب للطبيب لسببين: لأنني لا أحب زيارة الأطباء؛ ولأن التطبيب هنا في أمريكا، والدواء باهظ الثمن.

منذ أكثر من أسبوع بدأت أعاني من أعراض أخرى، حيث ظهر طفح جلدي على القضيب، ولا يسبب لي الاحتكاك إلا إذا انتصب، كما بدأت أحس بوخزات كوخز الإبرة متعددة في قاعدة القضيب في حالة الانتصاب، مما تسبب الألم الشديد لي وتذهب الرغبة الجنسية لدي، وتسبب في ارتخاء القضيب، فما هو السبب؟ وهل من علاج لهذه الأعراض؟

أفيدونا أفادكم الله.

شكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب التهاب البروستاتا؛ ولذلك عليك إجراء تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا أو السائل المنويين، فإذا وجد صديد فيجب أخذ مضاد حيوي بحسب نتيجة المزرعة, وقد يظهر صديد دون بكتيريا، أي التهاب غير بكتيري.

إن التهاب البروستاتا عادة ما يكون مزمنا, أي أنه يخفت ثم يتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا، مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا؛ لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر ونصف) كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج سيبروفلوكساسين 250 ملجما أو سبترين، مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر.

أما بالنسبة للطفح الجلدي فلا بد من المحافظة على نظافة الأعضاء التناسلية، وكثرة الاستحمام, بالإضافة إلى تناول علاج يقلل من الحساسية، مثل: ال Claritin tab قرصا مرتين يوميا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب، عمري 22 سنـة، أمارس العادة السرية منذ سن الـ 17 عاما، ومعدل الممارسة يختلف من وقت لآخر، فأحيانا مرة في الأسبوع، وأحياناً 5 أو 6 مرات في اليوم الواحد.

وبعدهـا بدأت تظهر علي آثار هذه العادة السيئة، وهي كالآتي:

1- بروز العضو الذكري من الملابس، وكأنه منتصب، بل في الواقع هو غير منتصب تماماً.

2- ألم مستمر متنقل من الخصية اليمين إلى اليسار عند الجلوس فقط.

3- عدم القدرة على ضم الفخذين.

4- خروج البول في خطين أحياناً.

5- عدم خروج البول دفعة واحدة أثناء التبول، بل تبقى في الآخر كمية لا بد أن أقذفها، وكأني أقذف الحيوانات المنوية لكي أخرجها.

6- انقباض وانبساط مستمر في كيس الصفن، ولكن لا توجد عروق بارزة منه.

أتمنـى أن أعرف ما تشخيص حالتي.

شكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ The master حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: كل ما تشتكي منه الآن؛ من احتقان الذكر وانتفاخه، والألم المستمر المتنقل بين الخصيتين، وعدم الارتياح في ضم الفخذين، وكذلك تقطع البول وخروجه في خطين، وتقلصات عضلات كيس الصفن؛ قد يكون كل ذلك ناتج عن احتقان أو التهاب الجهاز البولي، أو التناسلي، أو الاثنين معا، وذلك ناتج عن الإدمان على ممارسة العادة السرية؛ مما تسبب استمرار إثارة الجهاز التناسلي، مع عدم الإشباع الجنسي من خلال ممارسة العادة السرية.

ننصحك بالتوقف التام عن ممارسة العادة السرية، وعن كل ما يقرب إليها من مشاهدة الأفلام الإباحية، وكذلك عمل تحليل بول، وتحليل إفراز البروستاتا، مع عمل مزرعة، واختبار حساسية المكروب للإثنين، وإذا اتضح أن هناك التهابا؛ عليك بأخذ المضادات الحيوية التي تقترحها المزرعة، من خلال طبيبك المعالج، وإذا لم يكن هناك التهابات فمعنى ذلك أنه لا يوجد خلل في أجهزتك الجنسية أو التناسلية، وأن الأمر مجرد احتقان وسوف يزول بالتدرج، مع الاستمرار في التوقف عن ممارسة العادة السرية.

ومن ثم اترك هذا الأمر وراء ظهرك، واهتم بكل ما يفيدك في دينك ودنياك، وسوف تعود سليما معافى بعون الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أبلغ من العمر 19 سنة, ولدي مشكلة في ممارسة العادة السرية, حيث أفعلها يوميا مرة أو مرتين, وقد حاولت تركها لكن لم أستطع.

أصبح لدي في الفترة الأخيرة عند التبول بول أصفر أو أصفر داكن, وعدم راحة أثناء البول, مع رائحة كريهة, فهل لدي التهاب في المجاري البولية, أم احتقان البروستاتا؟

أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حيدر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون الرائحة الكريهة للبول بسبب التهاب المسالك البولية الذي يكون مصحوبا بوجود صديد في البول, مما يسبب الرائحة الكريهة, وبالتالي لا بد من عمل تحليل, ومزرعة للبول, وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.

أما العادة السرية فعادة ما تسبب احتقان البروستاتا, واحتقان البروستاتا قد يؤدي إلى حجز قطرات من البول تنزل بعد ذلك دون تحكم, وقد تثار المثانة مما يؤدي إلى كثرة التبول, أو يحدث تقطيع وصعوبة في التبول؛ مما يسبب عدم التفريغ الكامل للبول.

لتفادي احتقان البروستاتا لا بد من تفادي أسبابه, فاحتقان البروستاتا ينتج عن كثرة حبس البول, أو كثرة الانتصاب, أو التعرض للبرد, أو الإمساك المزمن, أو التهاب البروستاتا.

ولذلك لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة, والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك, وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك, ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule)كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم, أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ (Saw Palmetto) والـ (Pygeum Africanum) والـ (Pumpkin Seed) فإن هذه المواد طبيعية, وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

واحتقان البروستاتا ليس له أضرار في المستقبل حتى لو لم يتم علاجه فهو يتحسن مع الوقت, والمهم هو الابتعاد عما يثير الغريزة حتى يكون العلاج مفيدا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من نزول قطرات بعد التبول، وأحيانًا أرى خيطًا أبيض على رأس الذكر، وكنت أشعر بالحرارة عند التبول، ولكن منذ فترة ذهبت عني، وأحيانًا أشعر بألم في القضيب من الناحية اليمنى، وأنا أتخلص من هذه القطرات بواسطة الضغط على الذكر، وقبل أيام شعرت بألم في الكلية.

جزاكم الله خيرًا على ما تقدمونه، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زياد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول قطرات بعد التبول مع وجود إفرازات بيضاء، وحرقان وألم أثناء التبول قد يعني وجود التهاب في المجاري البولية، ومن ضمنها الكلية، أو في الجهاز التناسلي.

وبالتالي لكي يتم التشخيص والعلاج لا بد من عمل تحليل للبول، وكذلك إفراز البروستاتا مع عمل مزرعة، واختبار حساسية للاثنين، وإذا اتضح أن هناك التهابًا فعليك بتناول المضادات الحيوية التي تقترحها المزرعة، واختبار الحساسية للمكروب، مع شرب كثير من الماء، وإفراغ المثانة سريعًا عند الشعور بالتبول، والامتناع عن تناول الأكلات الحراقة والبهارات.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
أنا متزوجة, وعندي بنتان, وقد أنجبتهما بعد عملية قيصرية, والآن أشتكي من ألم أسفل البطن, وعلى جوانب البطن, إلا خلف الظهر فلا يوجد ألم.

كذلك أعاني من ألم في منطقة المثانة, وحرقان عند إخراج البول في نهايته, وأذهب باستمرار لدورة المياه, وأعاني من حرارة تنتاب جسمي كله.

أرجو الرد ومعرفة الأسباب.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هنو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم والحرقان في البول يحتاج إلى تحليل ومزرعة بول, وأخذ العلاج المناسب حسب نتيجة التحليل والمزرعة؛ لأن التهابات المسالك البولية كثيرة الحدوث عند السيدات, مع عمل صورة دم (CBC) للتأكد من عدم وجود أنيميا أو ميكروبات في الدم.

بالإضافة إلى عمل سونار على المبايض والرحم؛ لأن وجود بعض الأكياس الوظيفية يؤدي إلى بعض الآلام على الجانبين في بعض الأوقات من الشهر, مع الكشف الطبي بمعرفة الطبيبة؛ لأن وجود التهابات في الفرج يؤدي إلى مثل تلك الآلام.

حفظك الله من كل مكروه وسوء, ووفقك لما فيه الخير.