OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 18 سنة، وأعاني من ألم القولون، وخروج المخاط المختلط بالدم قليلا أثناء التبرز، أجريت المنظار وتحاليل البراز -أكرمكم الله- وتبين بأنني أعاني من التهاب تقرحي في القولون، وأميبا هستوليتيكا، وأعطاني الطبيب بنتاسا وفلاجيل، تناولت الفلاجيل لمدة خمسة أيام، وتحسنت حالتي، ثم عادت الأميبا واستخدمت الفلاجيل مرة أخرى لمدة عشرة أيام -الحمد لله- حالتي في تحسن، والبنتاسا استخدمته منذ أن كتبه الطبيب إلى اليوم.

السؤال هو: قمت بتحليل البراز مرة أخرى بعد الانتهاء من الفلاجيل بستة أيام، والنتائج سليمة، ولا يوجد شيء، فهل أكتفي بالتحليل، أم ماذا؟ فأنا أشعر أحيانا بألم القولون في الصباح فقط، وهل يوجد علاج للقولون التقرحي؟ وهل أستطيع تناول أي شيء؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحسب ما ورد في الاستشارة فإنك مصاب بالتهاب القولون التقرحي, وحصل لديك التهاب بالأميبيا, والعلاج المستعمل للأميبيا يعتبر علاجا جيدا، ويؤكد ذلك أن نتيجة التحليل سلبية بعد العلاج.

أما بالنسبة لالتهاب القولون التقرحي فإن علاجه يعتبر علاجا دائما، ولا يمكن إيقافه أو تعديله إلا بإشراف طبيبك المعالج, وينصح بالمتابعة المستمرة مع طبيبك بصورة دورية ومنتظمة.

أهم النصائح:
بالنسبة للحمية في التهاب القولون القرحي: فإنه لا توجد خطة غذائية محددة ومناسبة لجميع المرضى, وإنما توجد نصائح عامة، ولكل مريض نظامه الغذائي الخاص الذي يناسبه؛ لذا ينصح كل مريض بالانتباه للأطعمة التي تزعجه، والابتعاد عنها قدر الإمكان.

أهم النقاط الرئيسية المتعلقة بالحمية:
- تناول وجبات صغيرة ومتعددة عوضا عن الوجبات الكبيرة؛ مما يسهل الهضم، ويخفف من إرهاق الأمعاء في الهضم.
- التخفيف من الأغذية التي تساعد أو تسبب الإسهال، مثل: الدهون، والسكريات، والحليب، والقشدة، والأطعمة المقلية، والأطعمة الحارة: كالفلفل، والبهار، والشطة، والمشروبات الغازية. الغازية.
- التخفيف من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف، لأنها تزيد من شدة الأعراض، مثل: الخضراوات ذات الأوراق الكبيرة، والشوفان، والحبوب الكاملة.
- ينصح بتناول الطعام المسلوق أو المشوي، وينصح بالابتعاد قدر الإمكان عن الأطعمة المقلية.
- ينصح بالإكثار من شرب السوائل، وخاصة الماء، في حال الهجمات، لأن الإسهال يؤدي لفقد الكثير من السوائل من الجسم.
- ينصح بالالتزام بهذه النصائح بصورة كبيرة خلال نوبات ألم البطن والنوبات الالتهابية.
- ومن النصائح المهمة تناول الفيتامينات التي تنقص بسبب هذا المرض، مثل فيتامين (ب12)، وينصح أخذها على شكل حقن، لأن الأمعاء غير قادرة على امتصاصها, وكذلك فيتامين (د).
- ينصح بتناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الفيتامينات المتعددة بصورة منتظمة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية والشفاء القريب بإذنه تعالى.
السؤال:
السلام عليكم

متى ينتهي مفعول دواء فيرين لعلاج القولون من الجسم نهائيا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وداد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيرين أو Verine هو الاسم التجاري للدواء Mebeverine، وهو دواء مضاد للتقلص العضلي، ويعمل من خلال انجذابه لعضلات القولون، ويتم تناوله مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، بمعنى أن تأثير الدواء على العضلات لا يزيد عن 8 إلى 12 ساعة في اليوم، ويتم التخلص منه بالتالي في أقل من 12 ساعة، ولا يظل في الجسم أكثر من ذلك، وهو دواء ذو مفعول لحظي، ليخفف من التقلص العضلي، ثم ينتهي.

ولعلاج القولون: يجب الإكثار من شرب الماء وعصير الخوخ والتين المجفف، والإكثار من تناول الخضروات الطازجة والسلطات، مع زيت الزيتون والخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر وشوربة الشوفان والبرغل، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة، والمتكونة من تخمر الطعام.

ويمكن تناول خليط مكون من: مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

تناولت لحما ثاني أيام العيد، وكان يحوي الكثير من الشحم والبهارات، بعدها بساعتين أصبت بإسهال، وبعدها بعدة أيام هدأ وصار ينزل مع البراز مخاط، حيث أذهب إلى الحمام أكثر من مرتين في اليوم، فذهبت إلى المستشفى، وفحصت سريرياً، وقال لي بأن ما أعانيه بسبب الغازات، وتم صرف علاج:
1- اوميزن 20
2- ترافيد 200
3- DIGESTYL لعسر الهضم مرسوم على العلبة معدة.
4- باسكوبان.

استخدمتها 5 أيام ولم أجد نتيجة، بعدها بعدة أيام ذهبت إلى طبيب آخر، وشرحت له، وفحصني، وأعطاني حبوب فلازول 500، وأخبرني بأنه مطهر أستمر عليه 8 أيام، وفعلا توقف الإسهال، ولكن الغازات والأصوات زادت في بطني، فذهبت إلى الصيدلاني، وأعطاني حبوب فحم يوكاربون، وأخبرني بأن أتناولها 3 مرات في اليوم، لمدة 5 أيام، بعدها شعرت بقرقرة في بطني فأوقفته في اليوم الخامس، وبعدها بعدة أيام استخدمت حبوب انيو كاربون للضرورة، وارتحت قليلا.

راجعت المستشفى، وطلبت منهم أن يجروا لي فحص جرثومة المعدة، فأخبرني الطبيب بأن كل الناس تعاني من الانتفاخات، ولا داع للعلاج، فذهبت إلى طبيب آخر، وطلبت منهم بأن يجروا فحصا للبراز، لأني سمعت بأنه أدق، وبعد الفحص أخبرني الطبيب بأنه لا توجد جرثومة، وأنه مجرد عسر هضم وقولون.

سؤالي هو: هل ما أعاني منه هو عسر في الهضم أم جرثومة في المعدة؟

علماً بأن أكلي كله بعيد عن الدهون والسكريات والمنبهات، ووزني نزل نزولا كبيرا، والموضوع هذا مضى عليه شهران تقريباً، فأرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للأعراض المذكورة في بداية الاستشارة: فهي بسبب التهاب الأمعاء، والدليل تحسن الأعراض بعد العلاج بالفلاجيل ( مترونيدازول).

أما استمرار الأعراض من أصوات الغازات، وعسر الهضم، فيمكن أن تكون فقط بسبب القولون العصبي أو تشنج القولون.

ما ذكرته في نهاية الاستشارة من نزول كبير للوزن فهو لا يتماشى مع القولون العصبي، لذا ينصح في هذه الحالة بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية، وإجراء دراسة موسعة لسبب نزول الوزن مع الأعراض المرافقة، مع إجراء تنظير هضمي إن اقتضى الأمر.

إليك بعض النصائح المبدئية فيما يتعلق بالحمية:

- إذ ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم، والتخفيف من الأطعمة الحامضة.

- كما ينصح بالتوقف عن تناول الأشربة الغازية (بيبسي، سفن اب,....) وما شابه.

- من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون الكمون، حيث يمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة، والشبت، وبذور الكراوية، والقرفة، والقرنفل.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أعاني منذ سنة من سخونة شديدة جدا في فتحة الشرج، هذة السخونة مصحوبة بسلس للريح، فلا أشعر بخروج الغازات، ولكنني أشم الرائحة الكريهة فقط، ذهبت لأكثر من طبيب، واستعملت جميع أدوية القولون، ولكن دون فائدة.

كما يوجد لدي في نهاية فتحة الشرج زائدة جلدية أشعر بها، ذهبت إلى طبيب مسالك بولية قال: إنها جلدة عادية، ليس ليس لها أي ضرر، وليست هي السبب فيما أعانيه، وعملت منظارا كشف وجود التهابات تقرحية في القولون، والتهابا في عصب colities، وكتب لي الطبيب أدوية مثل: pentasa _ neurorubine، فما تشخيصكم لحالتي فقد تعبت نفسياً.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليمان حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الزوائد الجلدية، أو ما يسمى skin tag، ليست بواسيراً، ولكن زوائد جلدية قد تكون حول الشرج، أو في مكان آخر، وهي غير مؤذية، وليس لها علاقة بالشكوى، ويمكن استئصالها جراحيا إذا رغبت في ذلك، وطالها لا تؤدي إلى نزيف فلا ضرر منها، ولا داعي لاستئصالها.

وسلس الريح أو الرائحة الكريهة للبراز، قد تعود إلى سبب بسيط وهو عسر الهضم، وتخمر الطعام، وتناول الوجبات السريعة والبقوليات، ولذلك يجب الإكثار من شرب الماء والعصائر، مثل عصير الخوخ والتين المجفف، أو الطازج، كما يمكنك تناول الأطعمة ذات الألياف الطبيعية، مثل حبوب الشوفان والبرغل، وجريش القمح والأرز الأحمر، والخضروات الطازجة، والخبز الأسمر، وكذلك فاكهة التين الطازج، أو التين المجفف المنقوع، مع الإكثار من زيت الزيتون على الأجبان، والمضاف إلى السلطات، مع ضرورة تناول حبوب الخميرة، وهي أقراص يتم تناولها قبل الأكل، وتحتوي على خمائر للهضم، وعلى فيتامين ب المركب، كما يمكنك تناول حبوب ديسفلاتيل مضغ قرصين ثلاث مرات يوميا، للعمل على امتصاص الغازات.

ويمكن لعلاج الانتفاخ والغازات، وسلس الريح، تناول مشروب ساخن من خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون، والكراوية والهيل وإكليل الجبل، والقرفة والنعناع، ويمكن إضافة ذلك الخليط إلى السلطات والبطاطس، والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ، والشعور بالغثيان والمغص -إن شاء الله-، ثم الكتابة إلى موقع الشبكة الإسلامية مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا شاب عمري 30 سنة، لا أعاني من أي مرض، غير أني أعاني من آلام وبعض الوخز تحت الأضلاع في أقصى الجانب الأيمن من البطن، ويمتد إلى أعلى فم البطن، وآلام خفيفة إلى حادة أعلى البطن من الجهة اليسرى من فم البطن، كما أني أني أعاني من الغازات الكثيرة، علما أني كثير الانفعال.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hamza حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب وصف الأعراض الواردة في الاستشارة، فهي غالبا بسبب غازات البطن، وهي تنتج عادة من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات.

ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة: كالفلفل، والبهار، والشطة، والبصل، والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمه الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية: بيبسي، سفن أب، وما شابهها.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، يمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة.

ويمكن استعمال الأدوية الآتية عند اللزوم:
- duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
- disflatyl حبة بعد الطعام، تمضغ مضغا مرتين لثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم، حتى بدون طعام.

ولا ننس نصائح الحكماء: ( نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع ) وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن، فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
قرأت ردكم لي على الاستشارة، رقم (2319125)، كيف يكون عرض نفسي وأنا لم يأتني التوتر والقلق إلا بعد المرض؟ وقمت بعمل تحليل شامل، لأن المرض كل مرة يزداد!

قمت بتحليل الدم وهو سليم، وقمت بتحليل جرثومة بالتنفس سليمة، وتحليل البكتريا سالمونيلا، وطلعت إيجابية.

علماً أني لا أعاني من أعراضها إلا قبل أشهر بالإسهال وآلام البطن، وعملت تحليل فيتامين د واتضح أنه قليل، وأعطاني فيتامين الأسبوعي لكن لم أبدأ فيه إلا متأخراً، وأعطاني دواء digmatil، وهو دواء لإزالة التوتر، وتخوفت من الأعراض والإدمان، وإذا كان نفسياً فإلى متى سأبقى هكذا؟

لقد عانيت وأتتني نفس الأعراض قبل 3 سنين، واتضح مع التحليل نفس البكتريا، مع التهاب المعدة، وتحسنت، وبخصوص الوزن فهذا وزني منذ 3 سنين، ولم أشتك من شيء حتى الآن، وبالنسبة لطولي فهو يعتبر جيداً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رغد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المهم البدء في تناول فيتامين د، لأن معظم الدراسات أثبتت النقص الشديد في ذلك الفيتامين عند الكثير من الناس.

الأمراض العصبية النفسية مثلها مثل باقي الأمراض العضوية التي تحدث بسبب إصابة الجسم بالبكتيريا، أو الفيروسات أو اعتلال أعضاء الجسم المختلفة، والسبب في الأمراض النفسية عدم توازن في هرمونات سيروتينين ودوبامين، وبعض المواد الأخرى، ووجود خلل في تلك المواد يؤدي إلى حالة من العصاب، وهو neurosis وهو أبسط أنواع الأمراض النفسية ويندرج تحت ذلك المسمى مرض القلق والتوتر، anxiety وأمراض الخوف المرضي أو الرهاب والعصبية التي تعاني منها ما هي إلا انعكاس لمرض التوتر والقلق، وقد يزيد من ذلك المرض التعود السلوكي منذ الطفولة والتنشئة المبنية على العنف الأسري، وعقاب الأطفال على تجاربهم الحياتية، وهم في الواقع في طور التعلم من الأخطاء، ولذلك من المهم القراءة والتعمق في أسلوب تربية الأطفال، وفي التعامل مع الآخر من منظور الدين الإسلامي الحنيف الوسطي.

القسم الثاني من الأمراض النفسية العصبية والذي يتبادر إلى الذهن مباشرة عند سماع كلمة المرض النفسي هو حالة من الذهان، وهي psychosis وهو حالة تؤثِّر في النَّفس والعقل، وتؤدِّي إلى تَغيُّراتٍ في طريقة التَّفكير والشُّعور والسُّلوك، بحيث قد لا يكون الشخصُ الذي يُعانِي من الذُّهان قادراً على التَّمييز بين الواقع والوهم، إذ قد تظهر لديه الهَلاوِس hallucinations ـ سَماع أو رؤية أشياء غير موجود أصلاً التَّوهُّمات delusions ـ مُعتَقدات أو أوهام غير مستندة إلى الواقِع، تُعوِزُها البيِّناتُ والأدلَّة.

تحت هذين المصطلحين neurosis وpsychosis تندرج الكثير من الأمراض النفسية ولكل مرض أعراضه الخاصة به.

ليس معنى أن الإنسان متوتر وقلق ولديه بعض المخاوف أنه مضطرب عقلياً أو كما يقال بالعامية مجنون، بل يحتاج الإنسان في تلك الحالة مشورة طبيب نفسي لتصحيح بعض المفاهيم، وإلى التثقيف الصحي السلوكي القويم، وإلى بعض الأدوية التي تضبط هرمونات المخ سيروتينين ودوبامين وبعض المواد الأخرى التي تعمل على توصيل الإشارات المخية إلى أهدافها بطريقة سليمة تؤدي في النهاية إلى صحة نفسية قويمة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 20 سنة، وزني 49 كلغ، وطولي تقريبا 75 سم، منذ شهرين تقريبا كنت أعاني من كتمة خفيفة في الصدر، وصعوبة في التنفس، فذهبت إلى الطبيب، وعمل تحاليل دم وأشعة صدر، وكانت النتائج سليمة، وفي الوقت ذاته كنت أشعر بانتفاخ خفيف في البطن، دون أن أخبر الطبيب، لاهتمامي بكتمة الصدر أكثر من انتفاخ البطن، فأخبرني بأن سبب الكتمة هو حساسية الزكام التي أعاني منها دائماً، وستزول بعد العلاج.

جسلت فترة دون مراجعة الطبيب، وخفت الكتمة كثيراً، ولكنني أشعر بانتفاخ ونبض في البطن، وأشعر بالشبع دائماً، وإن لم أتناول أي طعام، وأشعر بشد عضلات بطني كأنني أمارس تمارين رياضية، ولا أعاني من إسهال أو إمساك، لكنني أتغوط شبه يومي، وبعض المرات أسمع أصوات في بطني، مع العلم أنني أشرب في اليوم علبة أو علبتين مشروبات غازاية، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني بالحل جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohammed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن الأعراض الواردة في الاستشارة سببها غالبا غازات البطن، وهذه الغازات تنتج عادة من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة، والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية (بيبسي، سفن أب، وغيرها).

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، ويمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون، والنعناع والزنجبيل والحلبة، ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:

duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغا مرتين لثلاث مرات يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام، ولا ننسى نصائح الحكماء: (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع)، وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن، فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بارك الله فيكم، وجزاكم الله ألف خير على ما تقدموه في هذا الموقع الرائع.

أنا شاب، كنت قد وضعت ستشارة سابقة برقم 2309013، واتضح بعد كل الفحوصات وجود نقص في فيتامين (د)، حيث كانت نسبة الفيتامين 16، فأخذت علاجاً أسبوعياً لمدة أربعه أشهر، وفحصت قبل ثلاثة أيام، وكانت النسبه -بحمد الله- 51، فتوقفت عن العلاج، بشرط التعرض لأشعة الشمس، والحرص على التغذية المعتدلة.

بعد يومين، أثناء حديثي مع العائلة لأنني مغترب، حصل موقف أغضبني، ففجأه بدون سابق إنذار شعرت بألم شديد في أسفل بطني مقابل الخصر الأيسر، فذهبت في اليوم الثاني للمستشفى، ودخلت عند دكتور مسالك بولية، قرر لي فحص البول والبراز "أكرمكم الله"، وكانت النتيجة سليمة.

حالياً أشكو من إمساك مزمن تقريباً، ولا أشكو من أي أعراض أخرى، عدا الألم في الجهة اليسرى، وأحيانا مغص ينتقل في وسط البطن، وفي الجهة اليمنى أحيانا، وحالياً في الجهة اليسرى فقط، فقال: عندك قولون عصبي، وكتب لي ثلاثة أدوية لمدة أسبوع:

- دوسباتالين ريتارد 200mg حبة قبل الإفطار، وحبة قبل العشاء.
- بسكوبان 10mg حبة بعد الأكل.
- أنازول 500 حبة بعد الأكل.

في أول يوم من الدواء شعرت بتحسن، وفي اليوم الثاني زاد الألم أكثر من قبل، وكان يتركز في الجهة اليسرى أسفل البطن، ويمتد لأعلى الخصر "مع أنني أشعر بالألم أعلى الخصر عندما أضغط عليه بيدي"، أما الألم أسفل البطن يزيد أحيانا مع الحركة أو المشي، وأحيانا بدون حركة، مما أصابني بالقل والتوتر والعصبية، فما تشخيصكم لحالتي، وبماذا تنصحونني؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كامل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ألم القولون ينشأ نتيجة استثارة المستقبلات العصبية الموجودة في بطانة أنسجة القولون؛ بسبب حالة الزعل والتوتر التي تعرضت لها، وهذا يؤدي إلى تقلص عضلي في عضلات القولون، مع الشعور بالامتلاء والانتفاخ والغازات، نتيجة لعسر الهضم، والأمر الآخر الذي يؤدي إلى تهيج القولون هو تناول الوجبات السريعة والدسمة، والتوابل والأغذية المحفوظة، وللتعامل الجيد مع القولون من المهم التعرف على أسباب تهيجه، ومحاولة تجنبها من خلال تجب التوتر والقلق، والبعد عن الوجبات السريعة والدسمة.

ولعلاج القولون يجب الإكثار من شرب الماء، وتناول الخضروات الطازجة والسلطات، وزيت الزيتون والخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان والبرغل، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف، والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة، والمتكونة من تخمر الطعام.

بالإضافة إلى ذلك يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرصاً واحداً ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب دوسباتالين ريتارد قرصاً ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك، ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر، والينسون والكراوية والهيل، وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أشعر بتجشؤ وصعود الأكل إلى حلقي، وبطني تصدر أصواتا كثيرة، مع الألم في الظهر والأكتاف، وعيناي أشعر أنها متعبة، بالإضافة إلى أني أشعر أن وزني انخفض قليلا.

أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ khalid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض المذكورة في الاستشارة تتماشى مع الزيادة في غازات البطن، وهي تنتج عادة من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات.

ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة: كالفلفل، والبهار، والشطة، والبصل، والثوم. وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية: (بيبسي، سفن اب، ... إلخ) وما شابه من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون.

الكمون يمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة، ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:

- duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
- disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغا مرتين إلى ثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

ولا ننسى نصائح الحكماء: (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع)، وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية؛ لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أستعمل deanxit لعلاج القولون العصبي، هل يمكنني الاستمرار في أخذه، أم هناك مشكلة في تكراره؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Roro حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الدواء المذكور يستعمل عادة في علاج الحالات البسيطة من القلق النفسي والاكتئاب، وكذلك علاج حالات القولون العصبي, وهو من الأدوية التي لا ينصح باستعمالها إلا بجرعات خفيفة، وبإشراف طبي, لذا يفضل المتابعة مع طبيبك المختص الذي صرف لك العلاج، وسؤاله عن إمكانية الاستمرار بالعلاج، أو التوقف عنه.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

والدتي عمرها 47 سنة، تعاني منذ أشهر من آلام وانتفاخ في البطن وغازات، راجعت الطبيب، وعمل لها تحليل الدم وأشعة الترا ساوند للصدر والمعدة وتحليل البراز، وكانت جميع النتائج سليمة، ما عدا تحليل البراز، فقد تبين وجود دم خفي في البراز، فطلب الطبيب منها عمل منظارين من أعلى وأسفل الجسم.

سؤالي: ما هي التوقعات أو الأمراض المتوقعة لهذه الحالة؟ وهل الدم الخفي في البراز يدل على سرطان القولون؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسيبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن وجود الدم الخفي في البراز يمكن أن يكون بسبب العديد من الأمراض، مثل: قرحة المعدة، أو التهابات الأمعاء، أو الأمراض الالتهابية للقولون -التهاب القولون التقرحي، داء كرون-، أو البواسير، أو سرطان القولون.

لذا ينصح باتباع نصيحة الطبيب المعالج، وإجراء التنظير؛ للاطمئنان والتأكد من التشخيص.

ونرجو للوالدة الكريمة تمام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

أشكركم على موقعكم المفيد.

عانيت من السمنة بعد ولادتين قيصريتين، حيث أن وزني 76 كيلو، وطولي 163 سم، وأقل وزن وصلت له هو 72 كغ، ولكن مشكلتي أن بطني كان كبيرا ومترهلا، كما أنني أعاني منذ الصغر من نفخة دائمة في القولون رغم أنني كنت نحيفة قبل الزواج، وقد راجعت العديد من الأطباء، ولا زلت أزور الأطباء لنفس السبب، وأجري الفحوصات اللازمة، ودائماً يكون العلاج بحبوب الفحم والدوسبتالين والديسفلاتيل، وقد قيل لي أكثر من مرة أنه يوجد لدي خلل وظيفي (أو خلل عضوي) بالقولون، والأفضل أن أبتعد دائماً عن مهيجات القولون كالحليب والبقول.

وقد ذكر لي مرة طبيب أنه قد يكون لدي حساسية من الجلوتين، فجربت أن أبتعد عن كل ما يحتوي على جلوتين، ولكن النفخة لم تزل، ولكنها خفت قليلاً بسبب عدم تناول الخبز والمعكرونة ومنتجات القمح.

علماً بأني أعيش حياة مستقرة ولله الحمد، ولست من النوع العصبي، ولكن نفخة البطن الدائمة تزعجني وتحرجني.

لكي أتخلص من المشكلة أجريت عملية شد للبطن، فقام الطبيب بشفط الدهون، وشد عضلة البطن، وقص الجلد المترهل، ومر على العملية الآن حوالي 26 يوماً، والغريب أن بطني لا يزال منفوخا جداً.

كنت أعلم أنه سيحصل وذمة، وأن السوائل ستتجمع في البطن، ولكن نفخة البطن العلوية كانت واضحة ومزعجة ولا تزول إلا بعد تناول أدوية القولون السابق ذكرها، ولكن الانتفاخ يعود في اليوم الثاني.

سألت الطبيب الذي أجرى لي العملية لكي يطمئنني أن الانتفاخ مؤقت، فقال لي لا دخل لهذا الانتفاخ بالعملية، فالقولون عندك منتفخ، لوقد صغر حجم خصري، وبدوت أنحف من قبل، ولكن انتفاخ بطني واضح ومزعج.

سؤالي: هل يوجد دواء آمن يساعد على تخفيف الانتفاخ يمكن تناوله يومياً؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مصطفى Moufeed حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة: فإنك تعانين من القولون العصبي أو تشنج القولون، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات، وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس، وتسارعا في نبض القلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون:
- الثوم والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل والتوابل والشطة الحارة، والبقوليات الجافة: كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.
- شرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة.
- التدخين.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون:
الكمون المطحون مع الطعام، والبابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.
- الدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.
- استعمال أدوية المعدة (zantzc pariet,nexium) قد تساعد أحيانا في التخفيف من الأعراض، مع الحمية الموصوفة سابقا.

ونرجو لك من الله تمام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من القولون العصبي منذ خمس سنوات تقريبا، وقد ذكرت الأعراض في الاستشارة رقم: 2309477 ، فما هي الأدوية المناسبة لي؟ لأن الإسهال المستمر والغازات قد نغصت عليّ حياتي.

بحثت كثيرا لدينا هنا في العراق، أي في المحافظة التي أعيش فيها، ولكني لم أجد دواء الدوجماتيل، هل له أسماء تجارية أخرى؟ يرجى ذكرها إن أمكن، وما هو أفضل بديل له لا يسبب أعراضا جانبية، مثل الدوجماتيل؟

يرجى الإجابة عن الأسئلة بقليل من التفصيل من فضلكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القولون العصبي والمصران الحساس مرض يُصيب الأمعاء الغليظة، ويتميز بآلام في البطن وغازات وإسهال أو إمساكٍ – يختلف من شخصٍ لآخر – وهو مرض سببه غير معروف، وعلاجه يأخذ ثلاث مناح: المنحى الغذائي، والمنحى النفسي، والمنحى الدوائي.

أما من ناحية الغذاء فعليك بملاحظة الأطعمة أو الأغذية التي تهيج المعدة وتزيد الغازات، خاصة البهارات وأحيانًا البقوليات، وتجنَّب هذا النوع من الأغذية.

ثانيًا: عليك تناول وجبات منتظمة بكمياتٍ قليلة، عليك الابتعاد عن شُرب المشروبات الغازية؛ لأنها تزيد من الغازات في البطن، وتجنب الكافيين الموجود في الشاي والقهوة؛ لأنه أيضًا يهيج المصران.

ثالثًا: عليك بالاهتمام بالرياضة، خاصة رياضة المشي، وعليك بمحاولة الاسترخاء وتجنب الانفعالات قدر المستطاع.

أما بخصوص الأدوية: فليس هناك دواء مُحدد، لكن مضادات الاكتئاب قد تُساعد في علاجه، ومن ضمنها الـ (دوجماتيل Dogmatil). والاسم التجاري للدوجماتيل يختلف من بلدٍ لآخر، ولا يحضرني أسماء تجارية لهذا الدواء في البلاد المختلفة، لكن يُعرف باسمه العلمي وهو (سلبرايد Sulipride)، وإذا لم تستطع الحصول عليه فبدائله مضادات الاكتئاب الأخرى، خاصة أنتَ عندك إسهال، يمكن أن يكون الـ (تفرانيل Tofranil) هذا اسمه التجاري، ويعرف علميًا باسم (امبرمين Imipramine) خمسة وعشرين مليجرامًا، حبة يوميًا إلى حبتين إلى ثلاث حبات، يمكن أن يُساعد في الأعراض النفسية المصاحبة للقولون العصبي، وأيضًا يُساعد في موضوع الإسهال، لأنه يؤدي إلى إمساك.

وفقك الله وسدَّد خُطاك.