OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وجعل الله ما تقومون به في ميزان حسناتكم، وبعد:

ما هي أعراض سرطان الثدي؟ وما هي الوسائل الكفيلة باجتنابه؟ وما هي الفئة العمرية المعرضة للإصابة به؟ وهل للزواج أو الإنجاب تأثير على الإصابة به من عدمها؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

غالباً لا تكون هناك أية أعراض لسرطان الثدي يمكن رؤيتها أو الإحساس بها، وإذا كانت هناك أية أعراض خارجية فأكثر تلك الأعراض شيوعاً هو الإحساس بكتلة داخل نسيج الثدي، وأما الأعراض الأقل شيوعاً فهي ظهور احمرار أو تضخم في الثدي أو في الغدد الليمفاوية الموجودة تحت الإبط، وينبغي معرفة أنه حتى لو وجدت هذه الأعراض فهي لا تعني حتمية الإصابة بالسرطان، فمعظم كتل الثدي تظهر حميدة بعد استئصالها وفحصها.

أما بالنسبة للوسائل الكفيلة باجتنابه: فهناك عوامل يمكن التحكم فيها وهناك عوامل لا يمكن التحكم فيها، ومن العوامل التي لا يمكن التحكم فيها كونك امرأة، فنسبة الإصابة بين النساء أكبر بكثير من نسبة الإصابة بين الرجال، وثانياً العمر، فمن المعروف أن نسبة الإصابة بالسرطان تزداد بازدياد العمر، والعمر هو أكبر عامل مؤثر في نسبة الإصابة، فمعظم الإصابات تكون في النساء فوق الخمسين، والنساء فوق الستين هن الأكثر عرضة لذلك، ثم هناك العامل الوراثي، فوجود أم أو أخت أو بنت مصابة بسرطان الثدي يجعل المرأة معرضة أكثر من غيرها من النساء للإصابة، ومع ذلك فما نسبته 85% من الإصابات هي لنساء ليس لهن قريبات مصابات بذلك المرض.

أما العوامل التي يمكن التحكم فيها للتقليل من الإصابة فمنها: التقليل من الوزن، فمن المعروف أن زيادة الوزن تزيد من نسبة الإصابة، وذلك لأن الدهن في الجسم هو مصنع للهرمونات، وبالذات هرمون الأستروجين، وممارسة الرياضة قد تقلل أيضاً من معدل الإصابة، وكذلك البعد عن الملوثات في الجو والبعد عن التدخين، والبعد عن الأدوية التي تحتوي على هرمونات مثل حبوب منع الحمل.

أما بالنسبة لموضوع الزواج والإنجاب، فمن المعروف أنه من العوامل التي قد تؤدي إلى ظهور المرض هو استمرار تعرض الثدي لهرمون الأستروجين بدون انقطاع، ولذلك فإنه في حالة البلوغ المبكر أو انقطاع الدورة المتأخر، أو عدم الزواج - وبالتالي عدم توقف المبايض عن إنتاج هرمون الأستروجين والذي يتوقف بسبب الحمل والرضاعة - قد يجعل المرأة عرضة أكثر للإصابة.

نسأل الله تعالى أن يجنبنا وإياك كل مكروه وسوء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

والدتي كانت تعاني من سرطان الثدي، وقد قامت باستئصاله منذ 15 سنة، فهل مثلما نسمع أن هذا المرض تظل جذوره موجودة في الجسم إلى أن ينشط مرة أخرى، فهي الآن عندها مياه على الرئة، وقد طلب الدكتور المعالج شفط المياه وتحليلها لأنه يتوقع عودة السرطان مرة أخرى نتيجة حدوث هذا العرض، فهو يتوقعه بنسبة 90 %، فهل هذا صحيح؟ وهل ابنتها معرضة لمثل هذا المرض باعتباره وراثياً؟!

علماً بأنه لم يصب جدتي أو أي طرف آخر في العائلة، فما هي الاحتياطات الواجب علي القيام بها غير الفحص الذاتي للثدي؟ وهل هذا كافٍ؟!

أعاني من تنميل في اليد اليسرى أثناء النوم، علماً أني لم أنم عليها، وخلال اليوم لا يحدث أي تنميل، فهل لهذا علاقة بالقلب أم بالثدي؟ وما هو تفسيركم؟!

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مدام هدى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يكون سرطان الثدي وراثياً وقد لا يكون أيضاً، وفي الحالات الوراثية يكون هناك عدد من نساء العائلة يعانون من المرض، كما أنه يحدث في سن مبكرة قبل الأربعين ويحدث في الثديين معاً، فهذه العوامل هي مؤشرات على وجود العامل الوراثي، وأما إذا أصاب الوالدة بعد سن الخمسين أو الستين ففي الغالب أن الوراثة نسبتها قليلة.

أما بالنسبة للأعراض التي تعاني منها والدتك - شفاها الله - فقد تعني عودة انتشار المرض، إلا أن الأمر يحتاج إلى بعض الفحوصات والصور للتأكد من الأسباب.

أما بالنسبة للفحص الذاتي فهو أمر مهم ولابد من الاستمرار عليه كل فترة من الوقت، ويمكن مراجعة الطبيبة إذا لزم الأمر، كما أن التصوير بالأشعة قد يكون من الفحوصات المطلوبة عند من يعانون من مشكلة وراثية.

أما بخصوص الخدر في الأيدي فقد يحدث عند من يعانون من زيادة الوزن بسبب ضغط الأنسجة الرابطة عند مفصل اليد على أعصاب اليد، وقد يحتاج الأمر إلى بعض الفحوصات للتأكد، وأما عند من لا يعانون من السمنة فقد تكون هناك أسباب أخرى، إلا أن الأمر قد يحتاج أيضاً إلى بعض الفحوصات الضرورية إذا لزم الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

منذ عشر سنوات أجريت عملية لاستئصال ورم (فايبر أدنوسيس) من الثدي الأيسر، وعشت تلك الفترة في رعب وخوف شديد إلى أن ظهرت نتيجة تحليل الأنسجة، ومنذ ذلك الحين وأنا كل سنتين أعمل فحص (ماموجرام)، وظل هاجس سرطان الثدي يلاحقني لدرجه غير طبيعية، وكانت نتيجة فحص (الماموجرام) الأخير وجود فايبر أدنوما نصف سم، ورأى الطبيب أنه لا شيء يذكر.

ومنذ خمس سنوات توفيت شقيقة لي من ذوي الاحتياجات الخاصة بسبب جلطة في الدماغ، وقبل وفاتها بعام ونصف تقريباً شاهدت إحدى حلماتها داخلة داخل الثدي، ولم أكن أعلم حينها أن هذا من الممكن أن يكون إشارة لوجود ورم سرطاني، ومنذ ذلك الوقت وأنا أعيش بهاجس هذا المرض وأقنع نفسي أن أختي ماتت بسببه وليس بسبب الجلطة وأني سأمرض بالوراثة، وأخاف على نفسي وعلى بناتي، ولا أمارس حياتي بشكل طبيعي وهذه الأفكار تلازمني وتسيطر على تفكيري.

وأنا أعلم وعلى يقين أن لن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا، ولكن الذي يحدث معي خارج عن إرادتي، فما هو الطريق لتفادي وقوع مثل هذا المرض؟

أفيدوني وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

فطالما أنه لا يوجد تاريخ مرضي لسرطان الثدي في العائلة ولم يكن ما عانيتيه في الماضي مؤشراً لأية أورام فلست أدري ما الذي يدفعك لكل هذه الهواجس والخوف وإجراء الأشعة كل سنتين وقد كنت تحت سن الأربعين بكثير، وقولك أنك تعلمين بيقين أنه لن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا يقتضي منك التسليم بالقضاء والقدر، فأختك وإن كنت تشكّين بأنه كان لديها ورم في الثدي فهي لم تمت إلا بسبب الجلطة، وعوارض الدنيا كثيرة.

ومن غير المنطقي أن يقضي الإنسان عمره يخاف أن يظهر له مرض من هنا أو هناك، فسلمي لقضاء الله وقدره وسوف تزول عنك هذه الوساوس -بإذن الله تعالى-.

وبالنسبة لتجنب أورام الثدي فننصح بالبعد عن أكل الدهون والسمنة وممارسة الرياضة بانتظام، ولست أدري إن كان هناك داع طبي لإجراء الأشعة كل سنتين أم أنها تُجرى تحت ضغط العامل النفسي فقط، ونصيحتي هي فقط بإجراء فحص الثدي بنفسك بعد الدورة شهرياً، ولمعرفة كيفية فحص الثدي لنفسك ننصحك بمراجعة هذه الاستشارة (268467).

نسأل الله أن يبعد عنك كل مكروه وسوء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

ما هي أعراض سرطان الثدي؟

أعاني دائماً من ألم في صدري الأيمن، وأخشى أن يكون هذا الألم من أعراض هذا المرض، علماً أنه لا حالة وراثية في العائلة ولله الحمد، ولكني دائمة التفكير فيه.

علماً أني مصابة بقلق دائم، فهل هذا القلق والخفقان في القلب - خاصة في الليل - هو ما يسبب لي هذا الألم والوخز؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lubna حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن للقلق أثراً كبيراً في ظهور بعض الأعراض الجسمية المرتبطة بالوضع النفسي وخاصة الأعراض التي تذكرينها من خفقان في القلب، فهذه ليست من أعراض سرطان الثدي وإنما ناجمة عن التفكير المستمر في أمر والخوف من حدوثه، والمؤمن يدرك أن الأمور كلها بيد الله وكل شيء قد سطر قبل مولدنا، وكذلك الوخز ليس من أعراض سرطان الثدي.

أما أعراضه المبكرة فهي وجود كتلة في الصدر أو عقدة، وطبعاً ليس كل كتلة في الثدي تعني سرطانا لأن هناك الكتل الليفية والأكياس الحميدة والفحص الدوري لمن عنده استعداد عائلي أو فوق الأربعين، فالفحص الشهري للمرأة نفسها - أي أن تفحص ثديها - يكون كالتالي:

ارفعي يدك اليسرى وابدئي باستخدام يدك اليمنى في فحص الثدي الأيسر من القسم الخارجي وبشكل دائري حتى الحلمة، واضغطي بلطف على الحلمة للتأكد إذا كان هناك أي إفرازات رطبة بين الثدي والإبط ومنطقة تحت الإبط، ثم افعلي نفس الشيء بالنسبة للثدي الأيسر، وتعاد الخطوتان السابقتان عند الاستلقاء على الظهر.

إذا وجدت علامات غير طبيعية مثل ورم موضعي أو تغير في شكل أو حجم الثدي أو انخفاض أو نتوآت على الجلد أو تغير في لون الجلد أو خروج إفرازات خاصة الدموية منها من الحلمة خلال الفحص الذاتي فعليك بمراجعة الطبيبة في أقرب وقت ممكن.

إذا لم يكن هناك أي كتلة أو ورم في الثدي أو تغير في لون الجلد أو شكله فأرجو أن تخففي من هذا القلق الذي لن يوصل إلا إلى الخوف والحلقة المفرغة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا فتاة غير متزوجة أعاني من تساقط الشعر، وصف لي الطبيب حبوباً لمنع الحمل لمدة ستة أشهر، وأنا الآن في الشهر الثالث ألاحظ تطوراً سريعاً في نمو شعري الحمد لله.
لكن لدي بعض الأسئلة:
هل سيعود تساقط شعري عندما أوقف الدواء بعد ستة أشهر؟ وهل سيحدث خلل في الهرمونات مرة أخرى إن أوقفت الحبوب؟

لاحظت أن أيام الدورة الشهرية قد تضاءلت إلى ثلاثة أيام بعد أن كانت سبعة، فهل هذا بسبب هذا الدواء؟

سؤالي الأخير:
بدأت أعاني من وخز وألم في صدري الأيمن، فهل لهذا علاقة بالدواء؟ وكيف يمكن أن يكون هذا الألم من أعراض سرطان الثدي لا سمح الله؟ وهل مشكلة خلل الهرمونات تؤثر على الإنجاب؟

وجزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lubna حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأعتقد أن الحبوب التي تقصدينها هي الـ Diane-35، وهذه تؤخذ في حالة وجود تساقط في شعر مقدمة الرأس أو نمو الشعر غير المرغوب فيه بسبب ازدياد معدل هرمون الذكورة في الجسم، وهو يعطى لمدة 6 أشهر إلى سنة، وبعد إيقافه قد يعود الوضع إلى ما كان عليه، وعندها لابد من العودة لأخذه مرة أخرى، وبالنسبة لقلة عدد أيام الدورة فهذا نتيجة أخذ الحبوب، ولا خوف من ذلك، وسوف تعود الدورة إلى سابق عهدها بعد إيقاف الدواء.

وأما بالنسبة للوخز في الثدي فهو أيضاً بسبب تأثير الدواء على غدد الحليب في الثدي، ولكنني أفضل أن تجري كشفاً على الثدي عند الطبيبة فإن طمأنتك فالحمد لله، وربما طلبت منك إجراء أشعة على الثدي للتأكد وزيادة الاطمئنان.

وبالنسبة لسؤالك الأخير، فإن كان الاضطراب الحاصل يؤدي إلى ضعف الإباضة فقد يؤثر على الحمل مستقبلاً، ولكن ليس بالضرورة أن يمنع الحمل تماماً، وقد يحتاج الأمر مستقبلاً إلى استعمال المنشطات للمبايض لهذا الغرض، ولكن لا داعي للقلق والتوتر من الآن، وهذا الأمر يترك إلى حين حصول الزواج.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

هل يعيق سرطان الثدي العلاقة الزوجية والقدرة على الإنجاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ........ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا يعيق السرطان العلاقة الزوجية ولا ينتقل عن طريق العلاقة الزوجية ولكن الأدوية التي تستعمل لعلاج سرطان الثدي قد تؤثر على عملية الجماع حيث إنها تؤدي إلى جفاف في المهبل مما يؤدي إلى آلام أثناء الجماع، وهذا يمكن التقليل منه باستخدام الملينات أثناء الجماع، وهنالك أيضاً التأثير النفسي للسرطان مما قد يقلل من الرغبة الجنسية، إضافة إلى أن عملية استئصال الثدي قد تقلل من إحساس المرأة بأنوثتها وتقلل من رغبتها الجنسية.

وأما بالنسبة للقدرة على الإنجاب، فالأدوية الكيماوية التي تستخدم لعلاج السرطان قد تؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية وقد تؤدي إلى انقطاع الدورة تماماً وعدم القدرة على الإنجاب ولكن ليس بالضرورة أن يحصل عند كل النساء ولكن لا يمكن الاعتماد على ذلك لمن تعاني من سرطان الثدي وبالتالي لمن تأخذ العلاج الكيماوي لابد لها من استعمال موانع للحمل حتى لا يحصل الحمل أثناء أخذ العلاج والذي قد يؤدي إلى تشوهات عدة في الأجنة.

وأما من انتهت من العلاج فلا بأس من حدوث الحمل بعد أخذ رأي الطبيب المعالج.

أسأل الله أن يقيك وجميع المسلمين كل مكروه وسوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ عامين من وجود عدة أورام في الثدي، وقد أجريت الألتراساوند لمعرفة إن كانت أوراماً ليفية أم أكياساً دهنية وتبين أنها أورام ليفية.

هل هناك خطر على صحتي من أن تتحول إلى أورام سرطانية؟ مع العلم أنه لم يتغير شكلها، ولكن زاد حجمها بشكل بسيط.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا خطر عليك -إن شاء الله- من الأورام الليفية، فمن المعروف أنها حميدة، ولكن قد يزداد حجمها قليلاً على المدى الطويل، وهي تسمى فأر الثدي؛ لأنها تتحرك بحرية في نسيج الثدي، وهذا ما يميزها، وغالباً لا يتجاوز حجمها 2 - 3 سم، ولكن قد يكون هنالك أكثر من واحدة في الثدي، وهذا لا يغير من كونها حميدة ولا يستدعي إزالتها فلا تقلقي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي سؤال عن سرطان الثدي: قرأت في بعض الصحف هنا أن المرأة إذا كانت تعاني من السمنة الزائدة فهذا دليل على أنها ستصاب بسرطان الثدي عند تقدم العمر؟

فما رأيكم في هذا الموضوع؟ لأن زوجتي تعاني من السمنة.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن زيادة احتمال سرطان الثدي عند النساء البدينات يكون بعد انقطاع الدورة، فالدراسات أظهرت أن النساء البدينات لا تزيد عندهم نسبة الإصابة بسرطان الثدي بالمقارنه مع النساء غير البدينات إلا بعد انقطاع الدورة، والزيادة تعتبر بسيطة، فإن كانت نسبة الإصابة عند غير البدينات واحد مثلاً، فإن النسبة تكون واحد ونصف عند البدينات، فلا تقلق كثيراً، واعلم أن كل شيء بقضاء وقدر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم، أشكركم جداً على هذا الجهد وجعله الله في موازين أعمالكم.

منذ خمس سنوات لدي بعض الكتل في الثديين، وقد عملت الفحوصات والأشعة، وذكر لي الأطباء أنها تعرف بأورام ثدي حميدة (فأرة)، وهي تتحرك وتشبه الكور الصلبة، وعملت عملية لإزالة واحدة، وبعد فترة ظهرت العديد منها، وبعد زواجي وإنجابي لطفلتي الأولى - وكنت أرضعها - أشعر مع حلول البرد بما يشبه الماس الكهربائي بالقرب من الحلمة مرات، ومرات ألم من الظهر ممتد على الجهة اليسرى للثدي.

فهل هذا قد يكون نتيجة التعرض للبرد أم ماذا؟!

أفيدوني حيث إنني لا أعرف طبيبة جيدة ومختصة عندنا، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دنيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فربما يكون ما تحسين به هو نتيجة انسداد إحدى غدد الحليب أثناء الرضاعة، وقد يكون نتيجة شد عضلي في عضلات القفص الصدري التي تقع خلف الثدي، وهذه يكون فيها الألم أكثر عند أخذ النفس.

وأما إذا لاحظت ظهور احمرار أو حبوب على الجلد في الموضع الذي ذكرتيه، فربما كان هذا ما يسمى بالحزام الناري، وهو نتيجة التهاب فيروسي سابق.

وأنا حقيقة أفضل إذا لم يخف الألم أن تراجعي طبيبة نسائية على الأقل لفحص الثدي حتى تطمئني.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من وجود أكياس في الثديين ولقد قمت بـ(Radio mamographie)، فأعطتني طبيبة النساء مرهماً اسمه (Progestogel)، فتحسنت شيئاً مّا، إلا أن الأمر يعود مرة أخرى.

وأخاف من أن تكون هناك علاقة بين سرطان الثدي وأكياس الثدي، مع العلم أنني غير متزوجة، ودائماً قبل فترة الحيض يتحجر الثديان مع الألم.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لأكياس الثدي فهي بحد ذاتها ليست سرطانية، ولكن حيث إن الاثنين -أقصد الأكياس وسرطان الثدي- مصدرهما واحد، وهو الثدي، فكان لابد من التفريق وعمل التحاليل التي تثبت أن ما تعانيه هو الأكياس وليس سرطان الثدي، ولذلك تم عمل الـ(Mammogram)، وهو بحد ذاته ليس علاجاً للحالة وإنما للتشخيص فقط.

ولكن قد يحدث تغييرات في الخلايا في بعض حالات أكياس الثدي، فقد تزيد من احتمالية تكوّن سرطان الثدي، وذلك نتيجة الجينات أو الملوثات البيئية أو المواد السامة والتي قد تؤدي إلى تغيير في تفاعل خلايا الثدي مع هرمونات الجسم، وتزيد من فرص الإصابة بالسرطان، وهذا التغير لا يمكن معرفته إلا بأخذ خزعة من الخلايا وفحصها، ولكن لا يمكن عمل الخزعة لكل من لديها أكياس في الثدي، ولكن للحالات المعرضة أكثر للاصابة بالسرطان، مثل وجود أحد أفراد العائلة المصابين بالسرطان، أو من تتعاطى الهرمونات.

ونصيحتي لك للتقليل من الآلام قبل فترة الحيض هي بالامتناع عن (الكافايين)، ومراجعة مركب أي دواء تتعاطينه، لمعرفة إن كان يحتوي على (الكافايين)، مثل: مسكنات الآلام، وكذلك أخذ فيتامين (A) و(E)، وأيضاً قد يفيد أخذ Evening primrose oil للتقليل من أعراض ماقبل الدورة، وكذلك فحص الثدي بشكل دوري مع طبيبتك المختصة.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
إخوانى القائمين على قسم الاستشارات بارك الله فيكم ونفعكم ونفع بكم.

أريد أن أستفسر عن سرطان الثدي، فأنا أريد خطبة فتاة عمرها 16 عاماً، وأمها أجرت عملية لاستئصال الثدي لإصابتها بسرطان الثدي، وكذلك استئصال شيء من تحت الإبط لا أعلم أهو ورم آخر أم غدة تم استئصالها.
والسؤال هو:
هل كل أمّ أصيبت بسرطان الثدي تزيد نسبة احتمال إصابة ابنتها بسرطان الثدي كبيرة، أو نتيجة حتمية؟! خاصة أن خالة الأم أجرت هي الأخرى عملية لاستئصال ورم حميد في الظهر خلف الكتف.

سؤال أخير: هل السيدة التي تصاب بسرطان الثدي في الغالب أنها تموت خلال خمس سنوات من إجراء عملية استئصال الثدي؟! أم من الممكن أن تعيش بعد هذه المدة -وإن كانت تعيش بصحة غير جيدة-؟

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لسؤالك عن الوراثة مع سرطان الثدي فأصبح من المعروف أن ما نسبته بين ( 5% الى10% ) من سرطان الثدي وراثي، نتيجة نقص الجين المسمى (Brca1,أو Brca2 )، وهذا الجين هو الذي يصنع البروتين الذي يمنع الخلايا من التكاثر بصورة غير طبيعية، وهنالك أيضاً الاستعداد العائلي الذي يزيد من فرصة الإصابة بسرطان الثدي، كأن يكون هناك أم أو أخت مصابة بسرطان الثدي أو القولون أو المبيض مما يزيد من احتمالية الإصابة بالمرض، وإذا كان هنالك فردان أو أكثر مصابان في العائلة، فإن ذلك يزيد من فرص الإصابة، ولكن مجرد وجود فرد مصاب في العائلة، فهذا لا يعني أنه وراثي في أفراد هذه العائلة، فمعظم الناس الذين لديهم تاريخ عائلي مع سرطان الثدي لا يحملون نقصاً في الجينات التي ذكرناها.

ثم إنه ليس كل سرطان ثدي ينتج عنه استئصال للثدي، فإن ذلك يعتمد أساساً على المرحلة التي اكتشف فيها المرض، فإذا اكتشف في مرحلة مبكرة، فقد يقف الأمر عند إزالة الورم فقط دون استئصال الثدي، وكذلك فرص الحياة بعد استئصاله، وكلما اكتشف الورم مبكراً كلما كانت فرص النجاة أفضل، وقد تتعدى الخمس سنوات بكثير، فهذه أعمار مكتوبة من قبل أن يولد الإنسان ليست مرهونة بمرض أو أي عارض، وذلك مصداق قوله تعالى: ((فَإِذَا جَاءَ أَجَلُهُمْ لا يَسْتَأْخِرُونَ سَاعَةً وَلا يَسْتَقْدِمُونَ))[الأعراف:34].

وبالنسبة للحالة التي يسأل عنها الأخ، فالأم مصابة بالمرض وغالباً أن الخالة غير مصابة، لأنه ورم حميد كما قال في الظهر، وهذا لا علاقة له بسرطان الثدي، وعليه فإن فرص أن تصاب البنت موجودة ولكن ليس في هذه السن المبكرة، وعليها فقط أن تفحص ثدييها مبكراً بعد انتهاء كل عادة شهرية، ثم بعد سن الـ 35 سنة عليها عمل أشعة سنوية على الثدي وهو ما يسمى (Mammogram ).

والله الموفق.
السؤال:
أصيبت أختي بسرطان الثدي بعد الولادة بشهرين، وتم استئصال الثدي الأيمن مع الغدد الليمفاوية، والآن يطلب منها الطبيب استئصال المبيضين أو الرحم؛ حتى لا يعود المرض مرة أخرى، فما رأيكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: شفا الله أختك وعافاها من كل مكروه وسوء..

وبالنسبة لاستئصال المبيض أو الرحم بعد استئصال الثدي؛ فحقيقة هذا الموضوع شائك فلا يوجد فيه رأي صحيح كامل أو خاطئ كامل... فإذا كان طبيبها يرى أنها عرضة أكثر للإصابة بالسرطان، أو أنها تحمل الجينات التي تؤدي إلى إصابتها بسرطان المبيض، وبالنسبة لاستئصال الرحم فإن وجود الرحم لا فائدة منه بعد استئصال المبيض.

وإذا كانت تتعاطى دواء (Tamoxifen) فهي عرضة لتضخم بطانة الرحم، مع ما قد يؤديه ذلك من إصابة بسرطان الرحم، ولكن هذا كله يعتمد على وضعها الآن وعمرها وتاريخ العائلة (فهل يوجد أحد في العائلة مصاب بهذا المرض؟)، وهل أكملت عائلتها، بمعنى أنها لا تود إنجاب أي أطفال آخرين؟ لأن هنالك بدائل أخرى وهي المتابعة الدقيقة والفحص الدوري للثدي كل ستة أشهر، والأشعة على الثدي كل سنة، وعمل التراساوند للرحم والمبايض بشكل دوري، إضافة إلى أن استئصال المبيضين في عمر مبكر قبل انقطاع الطمث يدخلها في فشل المبايض المبكر، أو ما يسمى سن اليأس، مع ما يحمله ذلك من هشاشة العظام وأعراض نقص الهرمونات الأنثوية في الجسم.

فحقيقة يجب التفكير ملياً في الموضوع وزيارة الطبيب مرة أخرى، ودراسة الموضوع من جميع جوانبه بدقة..
وبالله التوفيق.
السؤال:
ما أعراض أورام الثدي؟ وهل نزول بعض الإفرازات البيضاء من الثدي دليل على وجود أورام؟ علماً بأن هذه الإفرازات حدثت مرة واحدة وانقطعت، علما بأني فتاة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعافانا الله وإياك من الأمراض والأورام، وأتم علينا لباس العافية والصحة.

فبالنسبة لأعراض أورام الثدي ففي مراحله الأولى: يكون الورم بلا ألم، ولكن في المراحل المتقدمة يكون هناك اختلاف في شكل الحلمات عن بعضها البعض، ووجود تغيرات في الجلد المغطي لمنطقة الثدي، أو الإحساس بكتلة في الثدي لم تكن سابقاً، أو نزول مادة خضراء أو حمراء (دم) من الحمل، أو الآم في الثدي، أو كتلة تحت الإبط، وبالتالي فإن نزول بعض الإفرازات البيضاء من الثدي ليست دليلاً على وجود أورام ولكن قد تكون مؤشراً لازدياد كمية هرمون الحليب في الدم (Prolactin) وإن لم يكن بالضرورة.

فقد يكون هرمون الحليب مرتفعاً ولا تنزل أي سوائل من الثدي والعكس أيضاً صحيح، وهذا ليس خاصاً بالنساء المتزوجات فيمكن أن يحدث للفتيات، ونصيحتي لك أن لا داعي للقلق طالما كانت الدورة منتظمة ولكن إذا تكرر نزول الإفراز الأبيض فلا بأس من عمل تحليل دم لمعرفة نسبة هرمون (Prolactin) في الدم.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من مشكلة آلام مستمرة في الصدر من جهة الثدي، ووخزات مؤذية وخفقان وتنميل في الأطراف.

أجريت الفحوصات اللازمة من تحاليل وأشعة للصدر، وكانت النتيجة بالنسبة للقلب والرئتين سليمة، ولكن هرمون الغدة الدرقية مرتفع نسبياً؛ فوصف لي الطبيب العلاج اللازم، فاختفت الأعراض جميعها والحمد لله، إلا الوخزات التي في الصدر.

فهل لي أن أعرف ما هي تلك الوخزات؟ علماً بأني ذهبت إلى طبيب آخر، فشخّص الحالة على أنها شد في عضلات القفص الصدري، وأعطاني حبوباً ترخي العضلات ولم أجد فائدة.

أفيدوني فأنا كلي خوف من أن يكون ذلك بداية لسرطان الثدي، مع العلم أن هذه الآلام مستمرة منذ شهر تقريباً وإلى الآن.

مع خالص الشكر لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن ما تشكين منه كما قيل لك، فإنه آلام في جدار الصدر، ولا يوجد مبرر للخوف من سرطان الثدي.
فإذا كان قد تم فحص الثدي من قبل الطبيب فهذا يطمئن، والألم ليس من الأعراض المبكرة لسرطان الثدي، والوخز الذي تشكين منه هي آلام تعتبر طبيعية، خاصة إذا كان متوضعاً في مكان واحد، ويأتي لمدة ثوان بسيطة، وأحياناً قد يكون ألم الصدر إما من عضلات الصدر، أو من مفاصل الصدر، وتعالج بالمسكنات والابتعاد عن الأمور التي تزيد الأعراض.
وقد تستمر هذه الآلام لفترة طويلة، وأحياناً لعدة أسابيع أوشهور.

ونسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله كل خير على مجهوداتكم الجبارة لإفادتنا.
أنا بنت أبلغ من العمر 25، كنت أعاني من تكيس في المبيض منذ 3 سنوات، وشفيت منه، حيث أصبحت العادة الشهرية عندي منتظمة والحمد لله.

منذ سنتين اكتشفت في ثديي ورماً صغير فجأة، ذهبت بعدها للطبيب فقال لي أنه ورم صغير ولا خوف منه لأنه حميد، وأنا إلى حد الآن أخاف منه، هل علي إجراء عملية لإزالته؟ وهل البنت مهددة بالإصابة بسرطان الثدي أكثر من المرأة؛ لأنها لم تتزوج بعد؟ كيف يمكنني التفرقة بين الورم الحميد والورم الخبيث وخصوصاً الأورام التي تظهر في الثدي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الأحوال العادية يجب التفكير بالسهل ثم بالصعب، أو التفكير بالبسيط ثم المعقّد، ولكن في الأحوال الصحية والمرضية وخاصةً عند الشك بوجود احتمال للخبث (أو حتى مرض معدي) فعندها الأولى التفكير بالأسوأ كطبيب، ثم نفي احتمال الخبث؛ لأنه أهون ألف مرة أن نشك بالخبث، ثم نتأكد من السلامة من ألا نفكر بالخبث، ثم يتبين بعد فوات الأوان أنه خبيث.

ننصح بمراجعة الطبيب الجراح للفحص والمعاينة والتقدير، ثم اتخاذ القرار بالاستئصال الجراحي أو العينة من خلال الإبرة
(Fine needle aspiration)
إن استطب ذلك، وبعد النتيجة يقرر الاستئصال الأكبر أو تركها.

أما إن كان عندك وسواس وخوف وشك، فالأولى هو الاستئصال والتحليل المجهري النسجي، وعندها يتحول الشك إلى يقين، وتطمئن النفوس يقيناً بالسلامة؛ لأن الفحص النسجي المجهري أوثق من المعاينة السريرية؛ وذلك لأنه فحص على مستوى الخلية المشكوك بسلامتها.

إن الخبث له علامات، مثل التطور المستمر للمرض والهزال، ونقص الوزن، وضخامة العقد الليمفاوية الموضعية، خاصةً في منطقة الإبط المجاور للثدي المصاب، ولكن ذلك يزيد بتقدم الحالة ولا يظهر في الحالات غير المتطورة (أي المبتدئة).

إن الحمل يُعتبر من عوامل الوقاية من أورام الثدي، وذلك بسبب الهرمونات، وأما البنات أو المتزوجات لفترةٍ طويلة دون أن يتم الحمل فهن أكثر عرضة للإصابة بأورام الثدي من اللواتي حملن.

بما أنه كان هناك كيسات في المبيض فقد يكون احتمال الضخامة للعقدة بسبب الهرمونات وارد.

ختاماً: ننصح بمراجعة الجراح، وأخذ عينة بالإبرة للفحص المجهري النسجي، وبناءً على النتيجة يتوثق الأمر وتقرر المرحلة التالية، وننصح بذلك حتى ولو ترجحت علامات السلامة إما سريرياً (وذلك من باب الاحتياط) أو بسبب السن، فأنت لا تزالين صغيرة، واحتمال المرض الخبيث أقل عند الأصغر.

نسأل الله لكم السلامة والعافية.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

زوجتي تعاني من سرطان في الثدي امتد إلى الكبد والعظم، وذلك منذ سنة وتسعة أشهر، وقد تمت معالجتها بالعلاج الكيميائي لعدة مرات وبأنواع مختلفة، ولكن حالتها تستقر أحياناً وتتدهور أحياناً أخرى، فهل من دواء نباتي نافع؟ مع العلم أنها تحت علاج هرموني حالياً.

وجزاكم الله عني كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد المجيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أسأل الله أن يشفي زوجتك شفاءً لا يغادر سقماً، وأن يلهمك الصبر.

الدواء النباتي هو عبارة عن تجارب ليست مثبتة علمياً حتى ننصح به، وما أنصح به هو الصبر والدعاء والعلاج بالقرآن، فهو أفيد وأعظم، فتوكل على الله في أخذ العلاج بالهرمون، فهو مُثبت الفاعلية لعل الله أن يشفيها.

والله الموفق.