OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا لكم على هذا الموقع الذي كل ما أشعر بالخوف من أي حالة طبية أستشيركم، شكرا من القلب.

لدي طفل بعمر 7 أشهر، فبعمر 3 أشهر تلقى تطعيم الدرن، وبعد مرور شهر بدأ بالصراخ عندما أحرك يده، كشفت عن يده رأيت مكان التطعيم بيده اليسرى قاسياً ما حوله جداً، ووجدت انتفاخ الغدة اللمفاوية تحت الإبط وكانت صغيرة.

ذهبت إلى طبيب وقائي، وقالوا إن هذا طبيعي جداً، ومع مرور الأيام بدأت تكبر جداً إلى أن أصبحت تقريباً 3 سم، وبدأت بالاحمرار والبروز للخارج، رجعت به إلى مسشتفى آخر وقاموا بعمل أشعة صدر وتحاليل دم، وكانت سليمة -الحمد لله، وقاموا بعمل سونار، وقاموا بتحويلي لمركز التأهيل الرئوي، وصرفوا مضاداً حيوياً لمدة 3 أسابيع، اسم klacid 250 mg جرعة 2.5 ميلي كل 12 ساعة.

سؤالي هو: لماذا يصفون لي مضادا حيويا وتحاليل الدم سليمة لا يوجد فيها التهاب؟ وأخبروني أنهم سوف يراقبونها لبعد 3 أشهر إذا -لا قدر الله- لاحظوا كبر حجمها أكثر سوف يسحبون منها عينة ويعرفون ما نوع الدرن الموجود لأخذ دواء درن.

منذ أسبوع وأنا أعطيه مضاداً حيوياً وأراقبها، وأشعر أنها تبرز للخارج أكثر ويزيد الاحمرار فيها.

أرجوكم، أقسم بالله أنا أخاف دائماً! هل التشخيص والمضاد الحيوي لمدة أسابيع صحيح؟ أشعر أن إعطاء مضاد حيوي لمدة 3 أسابيع قد تضعف مناعة طفلي، وخصوصاً أنه أصبح عصبياً أكثر، ولا أشعر بزيادة وزنه.

علماً بأنه -الحمد لله- لا توجد حرارة أو ألم في مكان الغدة، ولا يوجد ألم مكان إبرة التطعيم.

شكراً لكم، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ yasmen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن ما يعاني منه ابنك -سلمه الله- هو التهاب في العقد اللمفاوية تالي للتطعيم ضد التدرن، وهذا يعتبر من الأمور الشائعة بعد إعطاء تطعيم الدرن للأطفال، وأن انتفاخ الغدد اللمفاوية وبروزها للخارج يشكك في الإصابة بالالتهاب الجرثومي؛ لذا تم صرف المضاد الحيوي لمدة ثلاثة أسابيع، وينصح بالمتابعة بعد ذلك مع مركز التأهيل الرئوي للتأكد من الشفاء -إن شاء الله تعالى، وإن سبب الالتهاب هو التهاب جرثومي عادي، وليس التهاب العقدة اللمفاوية بالدرن؛ لأنه في حال إصابة العقدة اللمفاوية بالتدرن لا بد من وضع خطة علاجية مناسبة مع المتابعة للتأكد من الشفاء التام -إن شاء الله تعالى.

ونرجو لك ولابنك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

ابنتي عمرها شهران، بالنهار لا تنام إلا نصف ساعة، وعندما تصحو تأخذ ساعة ونصف حتى تنام مرة ثانية نصف ساعة، وبالليل تنام من الساعة 10 إلى 6 صباحا، وهي على هذه الحال منذ كان عمرها 5 أسابيع، بمعنى أن مجموع نومها بالنهار لا يتعدى 11 ساعة، فهل هذا طبيعي؟

علما بأنني عرضتها على دكتور وقال بأنها لا تعاني من شيء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دودي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

محاولة تنظيم النوم عند الطفل الرضيع تبدأ من الشهور الأولى، لكن لا نتوقع انتظام نومه إلا بعد الستة أشهر الأولى، والبدء بمرحلة إدخال الطعام، الأمر يحتاج لنظام من أجل تعريف الطفل بأن هناك وقتا نهاريا للاستيقاظ، ووقتا ليليا للنوم، ويكون ذلك بإطفاء الأنوار ليلا في المكان الذي يوجد به الطفل، وعدم وجود أصوات، ونشاط واضح بالمنزل يحسه الطفل، حتى يدرك الطفل مع الوقت أن هذا هو وقت السكون، والخلود للنوم.

بعد ستة أشهر وبعد بدء إدخال الطعام للطفل، يجب إشباع الطفل بإعطائه وجبة ليلية، ومن ثم إرضاعه، أيضاً من الممكن تعويده على سماع هدهدة بصوت خافت، لا يسمعها إلا عند حلول وقت النوم فقط ليلا، ومع الوقت سيتعود الطفل على النوم في موعد مناسب إن شاء الله.

المشكلة دائما تكمن في أن الأمور في كثير من البيوت تغيرت، وأصبح السهر لوقت متأخر من الليل شائعا، وهناك أصوات وإضاءة قوية وصخب، ونشاط في المنزل، وهذا يجعل الطفل يستيقظ، وإن أردنا حقا تنظيم نومه، فيجب أن نغير من عاداتنا الجديدة غير الصحية، بالحرص على النوم في موعد مناسب، والاستيقاظ المبكر، النوم نهارا لا يجب أن يتعدى ساعة نهارية، وبعدها نوقظ الطفل حتى ينام ليلا بشكل جيد.

بالنسبة للطفلة موضع السؤال، الطفلة عمرها شهران وهو عمر مبكر على تنظيم النوم، وتختلف عدد ساعات النوم من طفل لآخر، وبشكل عام الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية يستيقظون أكثر من هؤلاء ممن يرضعون رضاعة صناعية، الأمور طبيعية بالنسبة للطفلة موضع السؤال، ولا داع للقلق، وستنتظم الأمور مع الوقت إن شاء الله.

نتمنى للطفلة الصحة والخير والسعادة بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

متزوجة ولدي طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات، مشكلة طفلي أنه يستقيظ ليلا ولا ينام إلا بعد عدة ساعات، رغم أنه لا ينام في وقت مبكر، وحين أنام بعده لا أستطيع الاستقياظ صباحا لأداء الأعمال المنزلية، وهذا الأمر سبب لي المشاكل مع زوجي في العلاقة الخاصة، فنحن لا نستطيع القيام بها إلا بعد نوم الطفل، وبسبب عمل زوجي في اليوم التالي اتفقنا أن ينام الطفل، وبعدها أوقظ زوجي، لكنه يستقيظ وهو متعب، ولا نستمتع بشكل كاف، وصلاة الفجر لا يمكننا تأديتها في وقتها لهذا السبب.

حاولت إيقاظ طفلي في الصباح حتى ينام في وقت مبكر من الليل، لكن الخطة فشلت، لأنه يستيقظ بعد عدة ساعات، وفيما ندر يكمل نومه إلى الصباح.

هذه المشكلة أثرت في نفسيتي بشكل سلبي، أصبحت مكتئبة جدا، ومتخوفة من فكرة الحمل مرة أخرى، وأفكر كيف ستكون حياتي حينما أنجب الطفل الثاني، فأنا أنوي الحمل حاليا بسبب إلحاح زوجي.

أفيدونا، ولكم خالص التقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب عليك أخذ طفلك إلى طبيب أطفال مختص بالرعاية الصحية للأطفال الصغار، لكي يكتشف إذا كان هناك مشكلة صحية أو تعليمية في مشكلة عدم نوم طفلك، وسوف يقدم لك النصائح اللازمة لكي يتم تنظيم نوم الطفل، لأن أحياناً نوم الطفل يرتبط بالرضاعة ويرتبط بالعلاقة بالأم.

الشيء الآخر -يا أختي الكريمة- أعتقد في هذا السن الآن يجب أن ينام الطفل في غرفة منفصلة، نعم في السن الأولى الطفل يجب أن ينام في غرفة مع الوالد والوالدة، ولكن في سرير منفصل، ولكنه بعد مرور ثلاث سنوات يجب أن تعوديه على أن ينام في غرفة منفصلة، وبهذا يتسنى لك أنت والوالد أن تنشأوا علاقاتكم الطبيعية، وبعد مرور ثلاث سنوات أيضاً يمكنك الحمل بدون مخاوف -إن شاء الله-.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم

لدي طفل عمره سنة ونصف، سقط على الأرض من فوق السرير منذ شهرين، وجرحت جبهته، خف الجرح، ولكن بقي أثره في جبهته، اسمرار بسيط مكان الجرح، وتورم، (بروز بسيط).

قال لي الدكتور: بأنه التهاب بسيط تحت الجلد نتيجة السقطة، استعملت معه بعض الكريمات التي خففت الأثر، لكن ما زال بعضه، فهل سيزول ذلك الأثر مع الوقت، وما هي المدة التي يحتاجها، وهل يحتاج لنوع معين من الكريمات ذات الجودة العالية، أم أن الموضوع قد يتطور ويحتاج إلى ليزر؟ علما أن دكتور الجلدية أخبرني بأن هناك إبرة ربما تعطى للمريض مكان هذا التورم البسيط لإزالته نهائيا، ولكن ليس الآن، أرجو إفادتي.

مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ali حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التورم الموجود بالجبهة بعد تعرض الطفل لسقطة، واصطدام لجبهته بالأرض، ناتج عن تجمع دموي ما بين عظام منطقة الجبهة، والغشاء المحيط بعظام الجبهة، ومثل هذا التجمع الدموي يحتاج لوقت طويل لكي يختفي، وأحيانا يحدث تكلسا لهذا التجمع فيصبح صلبا، ويزادا سمك العظام في تلك المنطقة، لذا دائما يكون من الأفضل وضع كمادات ثلج بمجرد حدوث الاصطدام؛ لتقليل مثل تلك التجمعات الدموية تحت الغشاء المحيط بالعظام، وخاصة في الأماكن التي لا يوجد بها دهون تحت الجلد، مثل: منطقة الجبهة.

الأمر يحتاج لمزيد من الوقت، وستتحسن حالة الطفل -بإذن الله تعالى-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي ابن بعمر ٩ سنوات، يعاني من أنيميا الفول، فضلاً عن أنه يعاني من السكر والأملاح معاً.

نحاول أن نحافظ عليه من خلال الأطعمة التي يأكلها، وزوجتي من داخلها لا تريد أن تصدق أنه مريض بكل هذا، وتوهم نفسها أنه سليم معافى مثله مثل الآخرين.

ليست المشكلة في هذا، ولكنها تحضر له حلويات ليأكلها على الريق، يعني على بطن فارغة أول ما يستيقظ، وتتفنن كيف تحضر له من الحلوى ليجدها أول ما يستيقظ، مثل الكيكة والشيكولاتة ونحوهما.

أنا دائماً أنبهها أنه لابد أن يأكل أكلاً صحياً، ثم بعد ذلك يأكل القليل من الحلوى، ولا يصح أن تكون الكيكة والشيكولاتة وجبة كاملة، ودائماً ترد بأن الجسم يحتاج للسكريات، خصوصاً في الصباح، ولا تستجيب لنصحي، ولا تقبل أن تتعامل معه معاملة خاصة حفاظاً عليه.

آمل أن تعطوها النصيحة، وخصوصاً أن أكل ابني هذا عموماً غير صحي أبدا، ووجبته ضئيلة جداً، ونفسه مسدودة، لا يشتهي المأكولات بسهولة مثل بقية إخوته.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رامي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرض السكري (السكر) هو من الأمراض المزمنة، والتي تحتاج للعلاج والمتابعة، والالتزام بالتعليمات الغذائية، وتنظيم أوقات الوجبات مع العلاج.

متابعة تنظيم انضباط مستوى السكر تكون من خلال تحليل الهيموجلوبين المشبع بالسكر، أو ما يعرف باسم التراكمي (Hb A1c)، والذي يعكس انضباط مستوى السكر بالدم خلال الثلاثة الأشهر المنقضية، ويجب إبقاء مستوى هذا التحليل أقل من 7.

هذا المرض تحدث فيه مضاعفات تتعلق بالأوعية الدموية الدقيقة، والكبيرة، وتلك التغيرات تحدث بالتدريج، ومع الوقت واستمرار عدم انضباط المريض في التعامل مع المرض، تحدث المضاعفات المتعددة لمرض السكري، والحل الوحيد لتجنب تلك المضاعفات هو الالتزام بالعلاج، والتعليمات الغذائية.

يجب أن يتابع الطفل مع طبيب متخصص مع وجود استشارة غذائية تناسب مرض السكري، بالإضافة لتجنب بعض الأصناف الخاصة بمشكلة أنيميا الفول.

نتمنى لطفلك الصحة والعافية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب، ولدي عمره 3 سنوات ونصف، صرف له الطبيب أدوية: هلورنج، أوميجا 3 وبيديكال، وأجريت له تحليل الهيموجلوبين، وكانت نتيجته 9.5، ثم صرف له الطبيب هيموجيت حديد وفاروفيت، فهل هذه الجرعات تعتبر زائدة عليه في الحديد وفيتامين أ، أم أنها مناسبة له؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسبة الهيموجلوبين تشير لوجود أنيميا، وأشهر أسباب الأنيميا هو نقص الحديد، لكن من الأفضل عمل صورة دم كاملة، ومؤشرات نقص الحديد (serum iron , serum ferritin, TIBC) وذلك للتأكد من التشخيص، وبالتالي البدء في العلاج بالحديد بجرعات عالية 6 مجم من الحديد، لكل كيلوجرام من وزن الطفل، ويفضل تقسيمها لثلاثة جرعات، وذلك لمدة شهر ونصف، ثم بعد ذلك نقلل الجرعة الاثنين مجم من الحديد لكل كيلوجرام من وزن الطفل، وذلك لمدة شهر ونصف أخرى.

ما يتناوله الطفل من أنواع تحتوي على فيتامينات ومعادن، ليس ضروريا لو كان يتناول وجبات متوازنة ومتنوعة، تحتوي كل العناصر التي يحتاجها جسمه من أجل نمو سليم وصحي، في حال كان هناك مشكلة تتعلق بتغذية الطفل، فمن الممكن إعطاؤه جرعة وقائية من شراب يحتوي على الفيتامينات والمعادن، ويكفي نوعا واحد، ونعطي خمسة مل بالفم صباحا يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

دكتورنا الفاضل لدي عدة أسئلة تتعلق بابني:
ابني أكمل 3 شهور وأسبوعا، ويعاني من انسداد بالأنف وصوت خنخنة مستمرة من أنفه، وأحيانا تصدر الأصوات من صدره، وأثناء تطعيمه تطعيم الشهرين سألت الدكتورة إن كان من صدره، فأخبرتني أنه من أنفه، وأعطتني قطورا للأنف، واستخدمته ولم أستفد، كما أني أستخدم له محلولا ملحيا، وأعمل له بخارا بين الحين والآخر.

بعض الأحيان يشعر طفلي بالتضايق، وأشعر وكأنه لا يستطيع التنفس خاصة أثناء وبعد الرضاعة، خاصة أنه لا يرضع بشكل مستمر، بل متقطع، فما الحل؟

وسؤالي التالي: أشعر بأن ابني لديه حرارة بالرأس عندما أتحسسه وعندما أفحصه عن طريق جهاز مقياس الحرارة عن طريق الأذن ماركة (براون) تظهر النتيجة أحيانا 37.2 إلى 37.4، وكما سمعت وقرأت أنه عند استخدام الجهاز عن طريق الأذن يجب زيادة نصف درجة لأنه غير دقيق، وبالتالي تكون الحرارة قريبة لـ 38 ! هل هذا صحيح؟ وما مدى صحة هذا الجهاز؟ وكيف أصنف درجة حرارة ابني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عندما يكون هناك تضيق لسبب ما في الأنف يصبح التنفس صعبا للغاية للطفل الرضيع، حيث إنه لا يعرف التنفس إلا من الأنف, كما أن الرضاعة تزيد المشكلة التنفسية سوءا.

يمكن في هذا العمر وصف قطرات الأنف من السيروم الملحي فقط؛ حيث إن أي دواء آخر قد يؤدي لمفعول عكسي ويزيد التضيق الأنفي سوءا.

عليك -أختي السائلة- تنظيف أنف طفلك قبل الرضاعة، وقبل النوم، وكلما أحسست بانسداد في تنفسه، وذلك بتقطير السيروم الملحي في أنفه بمعدل خمس نقط في كل منخر، ثم سحب المفرزات والمخاط بسحابة المفرزات الأنفية المطاطية الخاصة بالأطفال الرضع، والتي تباع في الصيدليات لهذا الغرض.

بالنسبة لقياس درجة الحرارة يمكنك الاعتماد على مقياس ديجيتال من نوعية جيدة يوضع تحت الإبط لفترة تختلف حسب مقياس الحرارة وتتراوح من 15 ثانية إلى دقيقة, في غرفة معتدلة الحرارة، درجة الحرارة الطبيعية هي من 37 حتى 37.4, ونعتبر حرارة 37.5 وما فوق مرتفعة، ويمكن استشعار ذلك إن لاحظت أن حرارته عند لمس جبينه أو ظهره أعلى من حرارة يدك الدافئة, أو كان متعرقا, أو محمر الوجه والخدود، هناك عوامل قد تؤدي لنتائج خاطئة في قياس الحرارة منها:
1- لف الطفل ببطانية بشكل محكم.
2- الغرفة حارة جدا.
3- الطفل نشيط الحركة فوق العادة.
4- لبس الكثير من الملابس.
5- الحمام الساخن مباشرة قبل قياس الحرارة.

فعليك أختي أن تحققي الشروط المناسبة لقياس الحرارة للوثوق أكثر بنتيجة المقياس.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو مساعدتي في تقديم الاستشارة، لدي طفل عمره 16 شهرا، ما زال طفلي لا يستطيع المشي لوحده، وعندما أحاول تركه لوحده يشعر بالخوف ويسقط. طفلي يستطيع المشي والنهوض مستندا على الأشياء، نشاطه الحركي جيد جدا، فهو يزحف ويجلس ويلعب كثيرا، بالإضافة إلى ذلك أشعر أنه قليل الإدراك مقارنة بالأطفال في عمره، وقليل التركيز، عندما أناديه لا يهتم، ولا يأتي لي إلا إذا وضعت له لعبة تصدر أصواتا لجذب انتباهه، وعندما أحاول تعليمه الكلمات، أو الإشارة، أو بعض الحركات أجده لا يركز معي نهائيا، وفي حالات نادرة يمكنه التركيز.

علمت طفلي التصفيق والسلام، وتعلمها بسرعة فائقة، ولكنه لا يقبل أن يقوم بذلك عندما أطلب منه، يقوم بالتصفيق عندما يلعب وحده، يعرف كيف يطعم نفسه ولكنه لا يرغب بذلك، ويرغب أن أطعمه أنا، لا يخاف طفلي من الغرباء إذا كنا أنا ووالده بالمكان، يخاف عندما لا يرانا ويكون في مكان غريب، فيدخل في نوبة من العصبية والبكاء لو حاولت إجباره على شيء، كالأكل أو الجلوس رغما عنه، ولا يريد أن آخذ منه شيئا يريده، علما أننا نعيش في دولة أجنبية، ونقضي الوقت في المنزل وحدنا، فهو قليل الخروج ولا يختلط بالناس والأطفال الغرباء إلا نادرا، فهل تصرفات طفلي طبيعية، أم أنها تدل على تأخر النمو بالجانب العقلي؟ أو أن الطفل يعاني من التخلف أو التوحد؟

أرجو المساعدة وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كل ما تم ذكره من تصرفات للطفل تندرج تحت التصرفات الطبيعية في مثل عمره، الطفل اقترب من المشي منفردا حيث يستطيع المشي مستندا على الأشياء، ومن الطبيعي أن يكون لدى الطفل في تلك المرحلة العمرية مخاوف من بعض الأشياء، كما أنه من الطبيعي أن يصر على تنفيذ أشياء محددة، و يبكي بشدة، وتنتابه نوبات الغضب عندما لا يتم تنفيذها، وهذا يسمى (Temperance tantrum).

تلك النوبات من الغضب تصيب الأطفال في العمر من سنة حتى أربع سنوات، ولا يعني هذا أن ننفذ للطفل كل ما يريد، و إنما يكون هناك توازن ونتجاهل بكاءه وصراخه، لكن عندما يأتي إلينا نحتضنه ونؤكد له حبنا له دون تلك التصرفات، بدون عقوبات سواء بالضرب أو باللفظ، علينا أن نتحلى بالصبر ونتفهم المرحلة العمرية التي يمر بها الطفل، نود أن نطمئن الأم بأن طفلها بخير -إن شاء الله-، و لا داعي للقلق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب متزوج ولدي بنت تبلغ من العمر 4 سنوات وثلاثة أشهر، تأخرت في المشي، ولكنها تمشي الآن بشكل طبيعي، وهي الآن متأخرة في الكلام، لا تقول إلا بعض الكلمات مثل: ماما، بابا، أشرب، ولا تتكلم بصورة طبيعية، ولا تقول أي جمل مفيدة.

أبلغنا طبيب الأطفال بأنها طبيعية، وأجرى لها فحص السمع، وكانت النتائج سليمة، وأعطاها جلسات تخاطب منذ سنة، ولكن دون جدوى، تفهم جيدا، وتتفاعل بشكل طبيعي، لا أعلم كيف أتعامل معها؟ فهل أذهب بها لطبيب مخ وأعصاب، أم لطبيب نفسي؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mhmd حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا لك على التواصل معنا والكتابة إلينا، وحفظ الله طفلتك من أي سوء، ومتعها بالصحة والعافية.

لا شك أن هناك ما يشغل البال عند هذه الطفلة، فقد وصلت لهذا العمر ويتضح أن عندها بطئ في النمو والتطور، سواء اللغوي، مع العلم أن نمو اللغة وتطورها عند الأطفال يختلف كثيرا من طفل لآخر، ولكن لا بد من التأكد من أنه ليس هناك سبب عضوي لهذا التأخر، ومن ثم العلاج المناسب.

من الجيد أنك قمت بكل هذه الأمور من مراجعة طبيب الأطفال، وإجراء فحص السمع، وقدمت لها جلسات التخاطب، فكل هذه الأمور كنت سأطلبها منك، إلا أنك قمت بكل هذا -ما شاء الله-، فهل هناك ما يشير لشيء من بطئ النمو في ذكاء الطفلة، من ناحية فهمها واستيعابها؟

نعم يمكن أن تكون الخطوة التالية هي استشارة طبيب نفسي، ولكن أن تكون عنده خبرة التعامل مع قضايا الأطفال. ولا شك أن هذا الطبيب سيقوم بالفحص الشامل لنمو الطفلة وتطورها، لمعرفة سبب تأخر الكلام عندها، والذي قد يكون مجرد تأخر الكلام، أو جزء من تأخر شامل، واللغة هي فقط أحد جوانبها.

حفظ الله طفلتك من أي سوء، وأقرّ الله بها عيونكم.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة لدي طفلة عمرها سنة وشهر، وزنها 10 كيلو ونصف، ترضع الحليب الصناعي منذ شهرين، منذ شهر ونصف تقريباً بدأت المشي، لكنها مع بداية المشي كانت تسقط على الأرض كثيرا، ثم تعاود الوقوف، وتكمل مشيها، أما الآن لا تستطيع الوقوف، وتبكي، وتنتظر مني أن أساعدها على الوقوف، وتعرج في البداية، ثم ترجع لطبيعتها.

تكرر ذلك لها حوالي 4 مرات خلال يومين، وأوقات تحبو ولا تستطيع الوقوف أبداً، ولا أعلم ما السبب؟ مع العلم قبل 17 يوماً كان تطعيمها لعمر السنة، فهل يكون ذلك بسبب التطعيم، أم بسبب كثرة السقوط علىى الأرض، أم أن هناك سبباً آخر يخص العظام مثلا؟

أفيدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في الغالب هناك شيء ما يسبب ألما للطفلة، ومن الممكن أن يكون حدث التواء بسيط بمفصل مثل الأنكل، نظرا لكون الطفلة في بداية المشي، وطبيعي أن تكون خطواتها محدودة وغير متزنة تماما، أيضا إن كان مكان حقنة التطعيم متورما من الممكن أن يسبب ألماً عضليا للطفلة، وبالتالي ينتج عنه ما يحدث.

الأمر بسيط -إن شاء الله-، ومن الممكن إعطاء الطفلة مسكنا مثل البيو بروفين (البروفين) 5سم بالفم، كل 8 ساعات لمدة 3 أيام، وستتحسن الطفلة بالتدريج -إن شاء الله-.

لا داعي للقلق وإن طال الأمر -لا قدر الله-، وننصح بفحص الطفلة من قبل طبيب الأطفال.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة، لدي طفلة عمرها 7 أشهر، من المفروض أن تناغي وتنطق بعض الكلمات في مثل هذا العمر كما هو معروف، رغم أنها كانت تناغي في الشهور الأولى منذ ولادتها، ولكنها توقفت عن ذلك بعد أن تعرضت للالتهاب الرئوي في شهرها الرابع، وخضعت للعناية المركزة لمدة شهر، وكانت تتنفس بأجهزة التنفس الصناعي، وتأخذ جرعات كورتيزون.

ابنتي تعاني من مشكلة في الكلام، ولا تناغي، وأيضا لديها مشكلة في العظام، فما تشخيصكم لحالتها، وما العلاج؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

دخول الطفلة في عمر مبكرة للعناية المركزة لفترة شهر على جهاز التنفس الصناعي، يعطي الانطباع عن شدة المرض، وبالتالي احتمال تعرض الطفلة لبعض المضاعفات خلال تلك الفترة، والتي منها نقص الأوكسجين، أو الالتهاب الدماغي، والذي من الممكن أن يرتبط مع نسبة من الضرر للخلايا الدماغية، وبالتالي التأخر في التطور الحركي، أو اللغوي، أو كلاهما عند الطفلة.

الأمر يحتاج لتقييم جيد، ومن الممكن لاحقا عمل رنين مغناطيسي على المخ، لاستبعاد وجود ضرر تشريحي على خلايا المخ، ويجب أيضا عمل قياس للسمع، وفحص النظر للتأكد من سلامتهما.

أما بخصوص مشكلة العظام، فلم تحدد السائلة ما هي طبيعة المشكلة.

هذا، ونتمنى لطفلتك السلامة والعافية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي عمرها أربعة أشهر، تصاب بنوبة بكاء مفاجئة أثناء النوم فقط، وتقلب عينها للأعلى، ويزرق أطرافها وفمها، وتطلق بعض الغازات، وتستمر الحالة لمدة خمس دقائق أو أقل، مع محاولتنا لجعلها تستيقظ، أو تنظر إلينا، لكنها تنظر للأعلى فقط.

مع العلم أن هذه الحالة حدثت لها مرتين فقط خلال شهرين، أرجو اطمئناني على وضعها، هل آخذها إلى الطبيب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شوق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الأغلب ما وصفته ينطبق على نوع من نوبات التشنج العصبي، وبالتالي فالطفلة تحتاج للتقييم والفحص من قبل طبيب الأطفال، ومن الممكن عمل تخطيط كهربائي للمخ (رسم المخ)؛ لتحديد إن كان هناك حاجة للبدء في العلاج أم لا، ومن المفيد جدا -لو تكررت تلك النوبة- أن يتم تصويرها بالفيديو لعرضها على الطبيب.

نتمنى لطفلتك السلامة والعافية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

ابني عمره شهر ونصف، يعاني من الحساسية من أطعمة متعددة، ويستخدم لبن نيوكيت فقط، بعد فترة من محاولة معرفة سبب تعبه -كان وزنه لا يزيد-، والآن بعد أن استخدامي للبن نيوكيت فقط بدأ يزيد في الوزن بشكل بطيء.

المشكلة الآن هي أنه يخرج برازا سائلا ولزجا وأخضر اللون ذا رائحة غريبة ولكنها ليست كريهة، وقد قمت بعمل تحليل للبراز ودم خفي في البراز ومزرعة براز، ولم يظهر بعد تحليل المزرعة، ولكن التحليلين الآخرين سلبيان، ولا أعرف ما سبب برازه الغريب، ولا أحد في بلدتي يعرف، وأريد أن أطمئن على طفلي.

نفع الله بكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يونس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حليب النيوكيت هو نوع من أنواع الحليب الخاص والمهضوم تماما، ويستخدم في علاج حالات تحسس الحليب، والجسم يفرز المادة الصفراء للمساعدة في هضم الحليب، وبما أن الحليب يكون مهضوما فإن المادة الصفراء تخرج بكثرة مع البراز، وتعطي هذه الرائحة المميزة واللون الاخضر، وهذا الأمر طبيعي مع من يتناولون حليب النيوكيت، لذا لا يوجد ما يقلق، وعند العودة إلى استخدام الحليب العادي في المستقبل بعون الله فإن هذه الظاهرة ستختفي، لذا لا داعي للقلق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

طفلتي بعمر 4 أشهر، ترضع صناعياً، عندها البراز أخضر اللون، وتتقيأ كثيراً، وأخبرتني الطبيبة أنه ميكروب، ووصفت لها مطهر معدة nanazoxid، وموتيليوم، فتحسنت حالتها.

بعد أسبوع رجعت المشكلة من لون البراز والتقيؤ، فعدت لنفس العلاج، فتحسنت، وبعد العلاج رجعت لما كانت عليه، وهكذا، فما المشكلة؟ ولماذا ترجع الحالة؟ وهل هذا بسبب الرضاعة الصناعية؟ علما أنها تضع يدها في فمها، فهل هذا يؤثر عليها؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ tata 12 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في معظم الأحيان لا يكون تغير لون البراز إلى اللون الأخضر ذا أهمية إذا كان الطفل ينمو بصورة طبيعية، ولا يوجد إسهال أو مغص، أما في حالة وجود أعراض أخرى مثل الطفح الجلدي، أو الأكزيما والحكة وغيرها، فقد يكون السبب هو التحسس من بعض مواد التغذية، وبخاصة الألبان، أو أي منتجات تتناولينها في طعامك في حالة الرضاعة الطبيعية.

أحياناً تحدث كما ذكرت لك الطبيبة بسبب التهابات فيروسية، استخدام المطهر ليس من الضرورة، ولكن لا بد من فحص البراز وزراعته، والتأكد من عدم وجود التهابات في الأمعاء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

متي يبدأ الطفل الرضيع شرب اللبن البقري؟ لأن طفلي صار عمره سنة، فهل أستطيع إطعامه أكلات ممزوجة باللبن مثل الأرز باللبن ووجبات أخرى، حيث بدأت في إطعامه الزبادي ولكن رفض أكله، ومتى أطعمه عسل النحل؟

وأيضا أنا أضع ابني في المشاية منذ الشهر التاسع، لأنه كثير الحركة والزحف والوقوف على الحائط، هل المشاية تسبب له تأخر في المشي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ razan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن للطفل تناول اللبن الطازج المبستر بعد عمر السنة إلى السنة والنصف، ولكن ينصح بعدم الإكثار منه، بحيث لا يتجاوز ال 500 مل في اليوم؛ حتى لا يؤثر على شهيته في تناول الطعام، ويمكنك استخدامه في تحضير وجبات الطفل التي ذكرتها، وكذلك عسل النحل الأصلي يمكن أن يستخدم بعد السنه الأولى؛ لأن استخدامه في الشهور الأولى قد يتسبب في نقل نوع من البكتيريا التي قد تعرض الطفل لبعض المشاكل المتعلقة بالأعصاب.

وبالنسبة لاستخدام المشاية فهي لا تؤخر الطفل كسبب ولكن اعتماده عليها يقلل من اجتهاده في محاولة الحركة، لكن لا بأس من استعمالها وخاصة إذا كان الطفل قد يعرض نفسه للخطر ويحتاج إلى مراقبة فلا يوجد ما يقلق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة، رزقت بطفلة بتاريخ 28/12/2016 في الساعة السادسة مساءً، ظهر لديها اصفرار في اليوم الثاني، وقمت بإجراء الفحص في اليوم الرابع فكانت نسبته 12.5، وطلبت مني الطبيبة إعادته في اليوم التالي في عمر أربعة أيام ونصف، فكانت النسبة 17، وأدخلت للخداج لتلقي العلاج الضوئي مع الإرضاع، وخرجت في اليوم الذي يليه بنسبة صفار 11، وطلب مني الطبيب إعادة الفحص بعد يومين، أي في عمر ثمانية أيام، فكانت النسبة 13.

السؤال: هل الارتفاع في يوم واحد بهذه النسبة يؤدي للقلق؟ ولماذا ارتفعت النسبة بعد العلاج الضوئي؟ وهل ستزيد نسبته؟ وفي أي عمر لا يؤثر الصفار على صحة المولود؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريتاج حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هذه النسبة غير مزعجة، خصوصا إذا كان الطفل مكتمل النمو، وليس طفل خداج، ووزنه في المعدل الطبيعي، ويمكن للصفراء أن ترتفع بعد إيقاف العلاج، وخاصة إذا كانت نسبة السوائل بالجسم قليلة بعض الشيء، وعند إعطاء الطفل العلاج الضوئي يقوم الأطباء بإعطاء سوائل بالوريد، يمكن أن تساعد في تخفيف الصفرة بعض الشيء.

عند انتهاء العلاج قد ترتفع بعض الشيء، وهذا الأمر غير مقلق، لكن لا بد من معرفة السبب، فعلى الأطباء تحديد السبب بفحوصات عديدة، منها فصيلة دم الطفل والأم، وعامل رايسس، وفحص كريات الدم، والغدة الدرقية وغيرها، لمعرفة إذا ما كان الارتفاع هذا بسبب مشكلة عضوية أم أحد انواع الارتفاعات الفسيولوجية، وكلما تقدم الطفل في عمره بالأيام، وكانت النسبة تقل بالتدريج، لا تصبح هذه الحالة مقلقة، أما الارتفاع الكبير بمعدلات فوق 25 إلى 30 في أول الأيام قد تقلق الأطباء، وبخاصة إذا كان الطفل صغير الحجم، ويعاني من مشاكل اختلاف فصيلة الدم، أو تحلل الدم، لكن لا يمكن الاعتماد على النسبة فقط، فالوزن والعمر بالأيام، والسبب والنسبة كلها عوامل متداخلة، تحدد إذا ما كانت هناك مشكلة كبيرة أم أنه أمر طبيعي.

والله الموفق.