OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم..

أجريت عملية منذ أسبوع لكيس دموي على المبيض، والدكتورة قالت لي: بأنه انفجر أثناء إجراء العملية، - والحمد لله - عدت على خير، ولكنني من حين إجراء العملية، وأنا أشعر بأن في بطني ورما، هل من الممكن أن أعرف ما سببه؟ ولقد عملت سونار، ولم يظهر أي شيء.

ولقد ذهبت إلى طبيب آخر، فقال لي: بأن الطبيبة قد عملت لي غسيلا بالملح، وهذا هو سبب الورم، ووصف لي مضادا، فهل هذا صحيح؟

وشكرا

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الحمد لله على سلامتك, ونسأل الله العلي القدير أن يمتعك دوما بثوب الصحة والعافية.

قد يحدث أن ينفجر الكيس المبيضي خلال عملية الاستئصال, خاصة إذا كان منتفخا جدا, أو كان كبيرا, وفي هذه الحالة يجب غسل جوف البطن والحوض بشكل جيد, حتى تتم إزالة ما تسرب إليها من محتويات الكيس قدر الإمكان.

وبعد هذا النوع من العمليات يكثر حدوث الانتفاخ في البطن, ويستمر الألم لفترة بعد العملية, وتتجمع الغازات في الأمعاء, لأنه وبعد تسرب محتويات الكيس إلى جوف البطن والحوض, فحتى لو تم الغسل, فستبقى بعض الجزيئات التي تخربش الأمعاء، والغلاف الذي يحيط بها وهو البريتوان, كما أن تحريك الأمعاء والأعضاء خلال العملية يؤثر على قوتها وحركتها, فيحدث فيها كسلا وانتفاخا، وهو ما يسبب أيضا حدوث الإمساك، والغازات، بالإضافة إلى النفخة بعد هذه العمليات.

وبالنسبة لك فبما أن التصوير قد أظهر عدم وجود سبب, وبما أنه لا يوجد ارتفاع في الحرارة, فإن المشكلة ستزول بالتدريج - إن شاء الله -، لكن بعد أن يتم ارتشاف كل السوائل التي تجمعت في البطن, وكذلك بعد أن يزول التأثير المخرش للأمعاء, وتستعيد مقويتها وحركتها الطبيعية.

عليك الآن بتناول المسكنات البسيطة, مع تناول الطعام الذي تكثر فيه الألياف، مثل: الخضار والفاكهة, ومحاولة الحركة، وممارسة نشاط بسيط لا يزعجك, فهذا كله سيساعد الأمعاء على استعادة قوتها, وفي خلال 1-2 أسبوع القادمة, ستعود الأمور طبيعية ولكن بالتدريج - إن شاء الله -.

نسأله عز وجل أن ينعم عليك بالشفاء التام.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أسقطت تقريباً قبل خمسة أيام بتاريخ 5/10 بالمستشفى، وأخذوا مني عينة حتى يتأكدوا من سبب الإجهاض، والنزيف يتوقف أحياناً، وأحياناً يعود، والدكتور الذي تابع حالتي بعد سقوط الجنين قال: احتمال أنك لا تحتاجين إلى عملية تنظيف، وقال: لا تأكلي شيئا حتى نتأكد من التنظيف، وبعد أن كشف علي بالسونار قال: توجد فيه بقايا، ولكن لا تحتاجين للتنظيف؛ لأنه سينزل، وأنا بطني من يومين تؤلمني وخائفة إن لم أجرِ عملية التنظيف تحصل مضاعفات!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الكثير من حالات الإجهاض العفوي يستمر فيها النزف لفترة، ويكون السبب هو أن بعض القطع من المشيمة تبقى عالقة في الرحم، وفي هذه الحالة يجب عدم الانتظار لأكثر من أسبوع، فإن بقيت القطع محبوسة في الرحم، فيجب عمل عملية تنظيفات؛ لأن بقاءها في الرحم يعني بأن الرحم لن يكون قادراً على الانطمار والعودة إلى طبيعته، بل سيبقى مرتخياً وسيتسمر النزف، وقد يحدث الالتهاب والالتصاقات - لا قدر الله-.

لذلك إن استمر النزف عندك حتى لوكان قليلاً، وسواء وجد ألم أم لم يوجد، فيجب إعادة التصوير التلفزيوني، فإن تبين وجود بعض القطع حتى لو كانت صغيرة، فيجب عمل التنظيف، ولا يجوز الانتظار أكثر، ويجب تناول مضاد حيوي كنوع من الاحتياط، وإرسال محتويات التنظيف ثانية للفحص النسجي.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية!
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

حصل إجهاض من شهر2 يوم 13 وإلى الآن مستمر، وكنت حاملاً في شهرين ونصف، أبتغي علاجاً ينزل بسببه كل الدم، والله تعبت، ينزل الفترة هذه بقلة، وإذا اشتغلت في البيت ينزل بشكل قطع، ومرة رأيت مثل لحم نزل، يمكن تكون مشيمة صغيرة، ومرة رحت إلى المستشفي قالت الدكتورة لازم نعمل تنظيف لكن غير وارد، شهران ونصف ما نزل!

أنا أريد علاجاً من غير تنظيف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تهاني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد أخطأت -يا عزيزتي- بإهمال الحالة إلى الآن، وكان عليك عدم الانتظار لهذا الوقت.

إن كان ما زال الدم مستمراً بالنزول ولغاية الآن، فهذا يعني بأنه ما تزال هنالك بقايا مشيمية عالقة في الرحم، ويجب إخراجها لأنها قد تسبب التهابات والتصاقات إن تركت -لا قدر الله-، في داخل وحول الرحم.

يجب عمل تصوير تلفزيوني أولاً للتأكد من جوف الرحم، وكذلك عمل تحليل يسمىB-HCG للتأكد من أن هرمون الحمل في الدم قد اختفى، وبعد ذلك، إن كان الرحم فارغاً وكان التحليل سلبياً، فيمكنك تجربة تناول حبوب تسمى ميثرجين METHERGIN حبة ثلاث مرات يومياً مدة ثلاثة أيام.

إن كان هنالك بقايا بالتصوير أو كان التحليل ما زال إيجابياً، فيجب عمل عملية تنظيف للرحم، وفحص كل العينة التي يتم الحصول عليها في المختبر النسجي.

في كل الأحوال أرى أن تبدئي بتناول مضاد حيوي كنوع من الاحتياط، ويمكنك تناول حبوب تسمى LEVOFLOXCIN 500 ملغ حبة يومياً مدة أسبوع مع حبوب تسمى METRONIDAZOLE عيار 500 ملغ ثلاث مرات يومياً مدة أسبوع.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة منذ 8 سنوات ولم يحدث حمل أبداً! كنت أعاني من تكيس المبايض بسبب ارتفاع هرمون، وفي آخر مراجعة قالت الدكتورة إن لدي أوساخاً والتهاباً في الرحم بعد أخذ عينة من دم الدورة ربما يكون السبب في تأخر الحمل، مع العلم أنه ينزل مع دم الدورة قطع سوداء تكون أحياناً بحجم حبة الفراولة، ووصفت لي تحاميل بيتادين لمدة شهر، وقالت إذا لم تؤد مفعولها فقد تلجأ لعملية منظار لتنظيف الرحم.

أنا أريد أن أجري العملية بأسرع وقت، فبماذا تنصحوني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جوري حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بعد مرور ثمان سنوات على الزواج، مع عدم حدوث الحمل, فيجب أن يكون قد تبين الآن السبب في ذلك, فإن كان بالفعل هو تكيس المبايض، ولا يوجد سبب آخر، فإن هذا السبب قابل للعلاج في معظم الحالات, بإذن الله.

على كل حال إن وجود اضطراب في الدورة على شكل نزيف لا يستجيب للعلاج, يجعل من الضروري عمل عملية تنظيف للرحم؛ لذلك أنصحك وبشدة بعمل هذه العملية, وأرى بأنها ضرورية في مثل حالتك, ولا داع لتناول (البتادين) فهو لن يفيد.

أما عملية التنظيف فإن فائدتها ستكون مضاعفة في هذه المرحلة, حيث ستكون عملية تشخيصية, أي ستمكن من كشف أي سبب موجود داخل جوف الرحم، يؤدي إلى هذا النزف, مثل وجود تسمك شديد بالبطانة الرحمية, أو وجود لحميات وبوليبات غير ظاهرة بالتصوير التلفزيوني,كما أن عملية التنظيف سيكون لها فائدة علاجية, أي أنها ستعمل على علاج السبب، فإن كانت لحميات وبوليبات فهي ستنزل مع التنظيف .

يجب أن أؤكد على ضرورة أن يتم إرسال كامل العينة التي سيتم الحصول عليها خلال عملية التنظيف إلى المختبر النسجي, وذلك فحصها نسجياً تحت المجهر.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية، وأن يرزقك بما تقر به عينك.
السؤال:
السلام عليكم

هل يوجد ضرر في الحمل بعد جنين ميت لمدة 24 ساعة في الرحم؟

عندي إفرازات خضراء قليلة لمدة خمسة أيام بعد أربعين يوما من ولادة الجنين الميت, هل هذا يدل على عدم سلامة الرحم؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من الأفضل عمل الكشف الطبي، وأخذ عينة من الإفرازات التي تلاحظينها, فقد يكون هنالك التهابات نسائية، ويجب تحديد نوع العامل المسبب بالزراعة, لتحديد أفضل علاج, لأن الفرصة في علاج أي التهاب تكون أفضل ما يمكن بعد عمل الزراعة.

وعادة ننصح بالانتظار إلى ما بعد مرور ثلاثة أشهر على الإجهاض, أي بعد ثلاثة دورات شهرية قبل حدوث حمل جديد, وذلك حتى نعطي الفرصة لتتجدد بطانة الرحم عدة مرات, وحتى يتخلص الجسم من كل تغيرات وأثار الحمل السابق, وبنفس الوقت لتكون الدورة قد انتظمت بشكل جيد، فيكون الحساب لعمر الحمل أدق.

لكن هذا لا يعني بأن تستخدم السيدة مانعا قويا للحمل مثل الحبوب, بل يكفي اتباع طريقة العزل أو الابتعاد عن أوقات الخصوبة في الدورة مثلا, فإن حدث وحصل حمل رغم اتباع هذه الطرق وقبل مرور ثلاثة أشهر فلا بأس إن شاء الله.

إن لم تتمكني من مراجعة الطبيبة، فيمكنك تجربة تناول حبوب تسمى CLINDAMYCIN عيار 300 ملغ حبة صباحا وحبة مساء مدة أسبوع, فإن لم تختف الإفرازات, فيصبح من الضروري مراجعة الطبيبة لأخذ عينة منها، وفحصها في المختبر.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.
كنت حاملا في الأسبوع السابع عندما حدث لي إجهاض، وأجريت عملية التنظيف يوم 27-11-2011، ولم يحدث بعدها حمل، وجاءتني دورتين في مواعيدهما، ولكن كمية الدم أقل، وخلال الشهر لم توجد أي إفرازات التي تشير على الإباضة، والتي كنت ألاحظها دوما قبل الحمل.

فهل للعملية تأثير على الإباضة والإفرازات الدالة عليها؟ وهل وجود الإفرازات دليل دائم على قوة التبويض؟

وهل أحتاج منشطات؟ مع العلم أنني متزوجة منذ 6 أشهر وأبلغ من العمر 30 عاما، وأنا لا أعلم أيام التبويض عندي، لكن المدة بين الدورتين 32 يوما.
وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا داعي لكل هذا القلق يا عزيزتي، فقد حدث الحمل بعد زواجك وبسرعة، وإن مجرد حدوث الحمل يعتبر دليلا على أن الخصوبة عند الزوجين طبيعية، حتى لو انتهى هذا الحمل بالإجهاض.

إن عملية تنظيف الرحم لا تؤثر على الإباضة، ولكن الدورة بعد الإجهاض قد لا تعود منتظمة بسرعة؛ لأنها قد تتأثر بالتغيرات الهرمونية التي حدثت في الحمل الذي أجهض، فيحتاج الجسم الى فترة حتى يستعيد توازن هذه الهرمونات.

فإن لم تنتظم الدورة بعد ثلاثة أشهر من الإجهاض فهنا نقول باحتمال أن يكون هنالك خلل هرموني مستمر.

وإن الإفرازات المهبلية التي تنزل في فترة الإباضة يجب أن تعتبر طريقة موجهة للسيدة فقط، لكنها لا تؤكد ولا تنفي وجود الإباضة، وأهم شيء يوحي بوجود الإباضة هو أن تعود الدورة منتظمة كل شهر؛ لأن انتظام الدورة يعني انتظام الهرمونات، وهذا يعني بدوره حدوث الإباضة - بإذن الله -.

أرى بأنه لا داعي للتسرع وتناول المنشطات من الآن، بل يجب الانتظار والعمل على تركيز الجماع ليحدث في فترة الإخصاب من الدورة.

فإن كانت الدورة بطول 32 يوما فهذا يعتبر طبيعيا، وسيكون يوم التبويض بين يومي 17 إلى 19 من الدورة، وفترة الإخصاب ما بين 14 و22 منها، ويجب توقيت الجماع ليحدث بتواتر كل 36 إلى 48 ساعة في هذه الفترة؛ وذلك لإعطاء أكبر فرصة لحدوث الحمل بإذن الله تعالى.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما، وأن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة من 5 ونصف وآخر دورة كانت 29/8/2011 ، حدث حمل ولكن أسقطت يوم الأربعاء الماضي.

عملت سونارا وأبلغتني الدكتورة أن الرحم يحتوي على قطعة صغيرة من المشيمة، ونصحتني بالانتظار لمدة أسبوعين، فإذا لم تنزل فيجب علي التوجه إلى المستشفى لعمل التنظيف، علما بأني لست راغبة في عمل التنظيف، لتخوفي من العملية، فأرجو اقتراح أي تحاميل أو أدوية طبية أو عشبية لتنظيف الرحم من المشيمة، مع العلم أن فترة الحمل كانت تقريبا 12 أسبوعا.

حاليا أعاني من ألم في الصدر عند الضغط، ونزيف أقل من الدورة، مع ألم في أسفل البطن مشابه لآلام الدورة، وبدأ أخف من ذي قبل.

وصفت لي الدكتورة مضادا حيويا لمدة أسبوع، بمعدل 3 حبات يوميا لمنع الالتهاب في الرحم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الحمد لله على سلامتك وعوضك الله عز وجل بكل خير.
الاحتمال الأكبر الآن هو أن تكون تلك القطعة من المشيمة والتي شوهدت في جوف الرحم قد تحللت وتفتتت ونزلت مع الدم النازل.

إن كان الدم ما زال مستمرا, ولم تطهري بعد فيمكنك تناول حبوب تسمى ميثرجين ( methergine ) عيار 0.2 ملغ حبة ثلاث مرات يوميا مدة ثلاثة أيام, ثم إعادة التصوير, فإن بقيت هذه القطع محبوسة, فيصبح من الضروري عمل عملية تنظيفات لإزالتها حتى يتوقف نزول الدم ولا تحدث التهابات أو التصاقات لا قدر الله، وعملية التنظيف هي عملية بسيطة وسريعة فلا داعي للقلق أو الخوف.

عليك الاستمرار بتناول المضاد الحيوي إلى نهاية الأسبوع، وذلك كنوع من الوقاية.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

أود الاستفسار عن أفضل الطرق الطبية لتنظيف الرحم بعد الدورة الشهرية أو أثناءها من الشوائب، على أن تكون آمنة وفعالة، علما بأنني فتاة غير متزوجة والدورة عندي منتظمة ولله الحمد.

وأيضاً لدي سؤال:
ما هي المشروبات العشبية الآمنة التي ينصح بها أثناء الحيض، من حيث فوائدها الصحية للحائض والتي تساعد على تنظيف وتطهير الرحم، خصوصا لغير المتزوجات.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند م ع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

فأحب أن أوضح لك يا عزيزتي بأنه لا داعي لتنظيف الرحم خلال أو بعد الدورة, فالرحم والمهبل ينظف نفسه بنفسه.

وإن كانت الدورة منتظمة فهذا هو الأساس، ويدل على أن جوف الرحم وعنق الرحم سليمة ونظيفة بإذن الله.

فالدورة الشهرية هي ليست أوساخا كما يعتقد البعض, بل هي عبارة عن غشاء الرحم المبطن لجوف الرحم مع كمية من الدم تنزل من الأوعية التي تكون خلفه, والرحم قادر على التخلص منها بطريقة فيزيولوجية فعالة.

ويمكنك تناول بعض المشروبات العشبية خلال فترة الدورة؛ وذلك لتخفيف الآلام أو الاحتقان في الحوض، مثل منقوع النعناع أو منقوع الميرمية؛ فهي أعشاب ممتازة لتخفيف الاحتقان في فترة الدورة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما هو الاستعمال الصحيح لغسول المنطقة الحميمة؟ وما هو استخدام المناديل؟ وهل من الصحي استخدامه يوميا؟ حيث إنه مكتوب على العلبة أنه للاستعمال اليومي، فهل صحيح أن استعمال السدادت القطنية (tampon) المستعملة وقت الحيض تفقد العذرية؟ وهل لها أخطار؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ saja حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن ناحية طبية فإن الغسولات التي تستخدم للمنطقة التناسلية لا داعي لها، ونادرا ما تلزم بل وقد تسبب ضررا لجدران المهبل، وتغير من بيئته الكيميائية، كما أنها قد تؤثر على جلد الفرج فتتسبب التخرش والحساسية والاكزيما والجفاف.

لذلك يا عزيزتي لا أنصحك باستخدامها، فالمهبل ينظف نفسه بنفسه عن طريق الإفرازات الفيزيولوجية الطبيعية, وجلد الفرج يحتاج فقط للتنظيف بالماء الدافئ والصابون الطبي اللطيف غير المحتوي على العطور, مع استعمال الملابس الداخلية القطنية البيضاء وتغيرها باستمرار.

أما بالنسبة للمناديل فإن استخدامها يفيد في الأماكن التي لا يمكن معها استخدام الماء والصابون مثل الأماكن العامة, وأيضا يجب أن يتم اختيار الأنواع الجيدة واللطيفة.

بالنسبة للتامبون tampon فإن إدخاله وإخراجه قد يترافق بأذية لغشاء البكارة، وهو بعد أن يدخل سيزداد حجما؛ لأنه سيمتص الدم والإفرازات، وهو ضار حتى من ناحية طبية، فقد يؤدي إلى حدوث نوع من الالتهابات التي تنتقل بسهولة إلى الدم، ويصعب علاجها.

لذلك فإننا لا ننصح باستخدامها حتى عند المتزوجات، ونحذر من استخدامها عند غير المتزوجات, ويجب استخدام الفوط الصحية العادية فهي أسلم صحيا ولا تؤذي الغشاء.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا من شهر عملت كيا لعنق الرحم، ولكن عندما ذهبت للدكتورة وفحصتني أخبرتني أنه في بداية الالتهاب، وأخذت عينة لمعرفة نوع الالتهاب، فما سبب عودة وكثرة الالتهابات؟ وأيضا أخبرتني أن قرحة الرحم خفت، ولكن يوجد بقايا احمرار، وستذهب مع العلاج فأرجوك طمئنيني يا دكتورة، ما سبب تكرار الالتهابات؟ وأنا في الحقيقة أفكر في الحمل، ولكن وجود الالتهابات تمنع الحمل.

ما هو الحل؟ أنا خائفة كثيرا وسؤال أخر أتتني الدورة في تاريخ (7/4/2011)، والدورة السابقة كانت في (13/3/2011)، فمتى تكون فترة الإباضة؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بعد عملية كي عنق الرحم فإن الإفرازات تزداد، ولكنها تكون إفرازات شفافة أو بيضاء بدون رائحة، ولا تسبب الحكة, فإن كانت الإفرازات بهذا الوصف فهذا لا يدل على وجود التهاب, بل هو ردة الفعل الطبيعية لعنق الرحم، بعد عملية الكي, حيث تتكاثر خلايا جديدة لتغطي مكان الكي، ويرافق التكاثر إفراز كثير.

يجب إعطاء مهلة لا تقل عن (6) أسابيع قبل الحكم على منظر وإفرازات عنق الرحم بعد الكي, وهي الفترة اللازمة، حتى تتشكل طبقة جديدة من الخلايا.

بالنسبة للاحمرار الذي شاهدته الطبيبة في العنق فهو أمر طبيعي ولا يدل على وجود مشكلة, فالاحمرار هو جزء من عملية الشفاء في هذه الحالة، وهو يعني بأن الأوعية الدموية متوسعة وتضخ الدم إلى منطقة الكي حتى تتشكل خلايا جديدة.

إذا أرى الآن أن لا تقومي بأي شيء فعنق الرحم ما زال في مرحلة الشفاء، ويجب عدم تعريضه لأي رض، وبعد أسبوعين يمكن أن يتم كشف وتقييم آخر, ويجب ألا يتم الجماع في هذه الفترة إلا بعد أن تمر (6) أسابيع على الكي, كما يجب أن تبتعدي عن استخدام أية تحاميل أو غسولات أو أي شيء آخر داخل المهبل.

بالنسبة للتبويض فهو يحدث قبل موعد نزول الدورة بأسبوعين, وقد كان في يوم (25-3-2011) في الدورة الفائتة عندك, وإن كنت تتوقعين نزول الدورة القادمة بتاريخ (7-5-2011) مثلا, فسيكون يوم التبويض هو بتاريخ (24-4-.2011).

أما فترة الإخصاب فتكون بإضافة وطرح ثلاثة أيام من يوم التبويض.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بما تقر به عينك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة ولدي ابن عمره ثلاث سنوات، ولدته ولادة طبيعية، ومنذ حوالي شهرين قمت بعمل كحت وتنظيف لبطانة الرحم، لأني كنت حاملاً وتوقف نبض الجنين في الأسبوع السابع، واكتشفت ذلك بعد ثلاثة أسابيع من توقف النبض أثناء الفحص بالألتراساوند، وتم إجراء العملية ونزلت أول دورة بعد شهرين من تاريخ العملية بكمية قلية جداً، وأقل من عدد الأيام عن السابق، فهل يكون ذلك من أثر العملية أم هناك أسباب أخرى؟!

علماً بأني أعاني من تكيس المبايض، مما يجعل الحيض يتأخر، ولكن لم يسبق أبداً أن دم الحيض كان بهذه القلة الشديدة، فقد كانت دورتي كميتها طبيعية، ولمدة خمسة أيام.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الدورة الشهرية تعود منتظمة بعد حدوث الإجهاض، وتعود الخصوبة إلى طبيعتها، وقد ذكرت أن الدورة نزلت بعد شهرين من الإجهاض، وهذا يعني أنها تأخرت.

فإن استمر تأخر الدورة الشهرية بهذا الشكل فيما بعد، فقد يكون حدث لديك اضطراب هرموني، ويجب حينها عمل بعض التحاليل، أهمها: (Lh-fsh-free and total testosteron-prolactin-tsh-free t4-dheas).

ودم الدورة إن كان ينزل لمدة يومين أو أكثر، وحتى لو كان خفيفاً، فيعتبر طبيعياً ولا يعني وجود مشكلة فلا تقلقي، والمهم هو انتظام الدورة كل شهر وأن لا تكون غزيرة جداً.

وأنصحك الآن بانتظار نزول الدورة القادمة، ومراقبة انتظامها، فإن تأخرت فقومي بمراجعة الطبيبة، وعمل تصوير تلفزيوني والتحاليل السابقة، وبناء عليها يتم تقرير العلاج، نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية دائماً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة متزوجة منذ حوالي (11) شهراً، وفي الشهر الثامن من زواجي تم الحمل والحمد لله، وذلك بعد مراجعتي للطبيبة، لأني كنت أعاني من التهابات، وكذلك قمت باستخدام العسل الطبيعي كعلاج للالتهابات، وبعد شهرين من أخذي للعسل ثم الحمل، أخبرتني الطبيبة بأن الحمل غير مستقر، ويجب أن أمتثل للراحة التامة، لأني كنت في الأسبوع السابع من الحمل دون أن أعلم، وكنت أمارس رياضة المشي والجري، وقمت بأعمال منزلية كبيرة بعض الشيء، ومع بداية الشهر الثالث لم يكتمل الحمل، عانيت الكثير عند نزول الحمل، ولم تجر لي عملية تنظيف؛ لأن الرحم كان نظيفاً تماماً -والحمد لله- وبعد مرور (27) يوماً من الإجهاض نزلت الدورة الشهرية، حيث تم الإجهاض بتاريخ (13/12/2010) والدورة نزلت بتاريخ (8/1/2011).

سؤالي هو: هل أحسب مدة الدورة من أول يوم تم فيه الإجهاض باعتبار أنه دورة؟ وهل أستطيع الحمل مباشرة؟ وهل سيكون موعد دورتي القادمة بتاريخ (3/2/2011)؟ وكيف أحدد يوم التبويض؟ وهل هناك أي نصائح يجب اتباعها إذا رزقني ربي بحمل جديد؟ وهل العسل الطبيعي الأصلي كان له تأثير في نزول حملي الأول وهبوط الرحم؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روز حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم يا عزيزتي .. يجب حساب مدة الدورة من أول يوم نزول دم الإجهاض، وموعد الدورة القادمة قد يختلف قليلاً بعد الإجهاض، ومن المتوقع أن تنزل الدورة الأولى عادة بعد فترة من (4) إلى (6) أسابيع، أما بعد ذلك فمن المتوقع أن تنزل منتظمة كعادتها.

يوم التبويض يتم حسابه بناء على الموعد المتوقع أن تنزل فيه الدورة القادمة، فمثلاً إن كان من المتوقع أن تنزل بتاريخ (25-2-2011) فيكون يوم التبويض المتوقع هو يوم (11-2-2011) بإذن الله، وتكون فترة الإخصاب هي بإضافة وطرح ثلاثة أيام، أي من يوم (8-2-2011) إلى يوم (14-2-2011).

تناول العسل كطعام مفيد جداً ولا ضرر منه طالما لا يوجد ارتفاع في السكر عندك، وليس هو سبب الإجهاض، بل بالعكس، ففيه نوع جيد من السكريات والكثير من العناصر المفيدة للحمل، وبالطبع يجب تناول أي طعام بكمية معتدلة دائماً للحصول على أكبر فائدة منه.

نفضل عادةً مرور شهرين أو ثلاثة بعد حدوث الإجهاض قبل أن يحدث الحمل من جديد، حتى يكون الرحم قد جدد بطانته بشكل جيد، إلا أنه إن حدث الحمل مباشرة بعد الإجهاض فلا بأس ولا ضرر من ذلك بإذن الله تعالى.

أحب أن أطمئنك بأن حدوث إجهاض واحد لا يعني وجود مشكلة عندك، فهو أمر كثير الحدوث، وخاصة في أول الزواج، ورغم أنه تجربة مؤلمة للسيدة المتزوجة حديثاً والتي تتوق لتصبح أما، إلا أنه مؤشر جيد من ناحية أخرى؛ لأنه يعني بأن الحمل يحدث عند الزوجين بشكل تلقائي.

توكلي على الله عز وجل، فالذرية هي رزق من عنده جل شأنه، وستنالين رزقك عندما يشاء، ونسأله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
قامت زوجتي بعملية ولادة قيصرية، وبعد فترة لوحظ نزول دم بعد الجماع فذهبت إلى الطبيبة، وبعد عمل أشعة على الرحم تبين وجود دم، فقالت لها الطبيبة أنها تحتاج إلى عملية تنظيف رحم.

والسؤال: هل توجد وسائل أخرى لتنظيف الرحم غير العملية؟ وهل يمكن إجراء هذه العملية بالليزر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ياسر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم تذكر متى كان نزول الدم بعد الولادة؟ وهل زوجتك مرضع أم لا؟ وهل تستعمل أية موانع للحمل؟

وما أراه هو إن كان ما رأته الطبيبة هو دم فقط داخل الرحم فهذا لا يستدعي إجرء عملية للتنظيف، فربما كان دم دورة أو دماً متجمعاً بسبب الرضاعة أو بسبب استعمال أية موانع للحمل، فإن لم يكن دم دورة فيكفي إعطاء حبوب لتساعد على لفظ السوائل من الرحم مثل ال Methergine بمعدل حبة ثلاث مرات يومياً لمدة 5 أيام، وإن كان بسبب تناول حبوب منع الحمل فلا داعي للتدخل في الأمر وسوف يقف الدم بمرور الوقت، وإن كان بسبب الرضاعة غير المنتظمة مثلاً فيجب عليها الإكثار من إرضاع الطفل، ويمكن تناول حبوب لتنظيم الدورة مثل ل Primolut - n بمعدل حبة ثلاث مرات يومياً لمدة أسبوع ثم حبة مرتين يومياً لمدة أسبوع آخر.

وبالنسبة لسؤالك عن التنظيف بالليزر فلا يوجد مثل ذلك الإجراء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
سؤالي: كثيراً ما نسمع أن في فترة النفاس والدورة لا تغسل المرأة شعرها، وحاولت معرفة السبب ولكن لم أعرف، إلا أنه ربما يسبب سرطان المبيض والثدي، فهل هذا صحيح لأني لم أجد مصدراً موثوقاً لأتأكد من هذه المعلومة؟

وسؤالي الثاني: ما هي الأعشاب التي تفيد في تنظيف الرحم في فترة النفاس؟ وقد سمعت عن مشروب ساخن من القرفة، مع ملعقة عسل يفيد في تنظيف الرحم، ولكن هل هذا المشروب لا يضر بالرضاعة؟
والشاي الأخضر هل يؤثر على الرضيع في الشهور الأولى؟

أرجو الرد في أقرب وقت لأني حديثة عهد بولادة!

ولكم جزيل الشكر والعرفان على جهودكم المبذولة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الرحمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا صحة أبداً لمثل هذه المعلومة، بل على العكس فإن النظافة ضرورية في فترتي النفاس والحيض نتيجة زيادة إفرزات الجسم والعرق، والتي تزداد في هاتين المرحلتين، ولا علاقة للسرطان من قريب أو بعيد بغسل الشعر، ولا بغسل الجسم.

بالنسبة للأعشاب المفيدة في تنظيف الرحم فالقرفة مفيدة طبعاً، وهنالك حب الرشاد ويباع تحت مسمى الحب الأحمر، وتطبخه النساء في دول الخليج تحت اسم ( الحسو ) وهو مفيد جداً في تنظيف الرحم، وكذلك في إدرار الطمث، وهذه الأعشاب سواء القرفة أو الحسو أو الشاي الأخضر لا تضر الطفل أثناء الرضاعة فلا تقلقي منها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد نزلت علي الدورة في بداية رمضان بتاريخ (20/8) في وقتها، وكانت سبعة أيام، لكن صفة الدم مختلفة وقليلة جداً فحللت وظهر أني حامل، لكن في الموعد التالي ذهبت للفحص بتاريخ (28/10) - بعد تسعة أسابيع - فظهر كيس الحمل دون جنين، فقالت لي الدكتورة ننتظر أسبوعين وإذا ما حدث نمو فإننا نعمل تنظيفاً، فهل من الممكن أن تعطوني معلومات كافية عن هذا الحمل وعن التنظيف وما بعد التنظيف وعدد أيام نزول الدم والنصائح الممكنة؟!

مع العلم أني مرضع لطفلة عمرها عشرة أشهر، فهل هناك طريقة أفطم بها ابنتي لأن الحليب ليس كافياً وهي ترفض زجاجة الحليب؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مــلاك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد كان من الطبيعي أن تطلب منك الطبيبة الانتظار أسبوعين قبل الحكم على الموضوع، وذلك لأن الاحتمال الموجود هو إما أنه حمل متأخر عن الوقت المحدد بسبب أن الإباضة كانت متأخرة ولذلك فلابد من الانتظار حتى يكبر الحمل، أو أنه حمل غير طبيعي فعلاً.

وإذا لم تحصل أي زيادة في حجم الكيس في الموعد المحدد ولم يظهر جنين ولا نبض لهذا الجنين فهذا يعني أن الحمل متوقف ولابد حينئذ من إنزاله، ولكن يمكن الانتظار عليه مدة أسبوعين آخرين على أمل أن يبدأ الرحم بلفظه من تلقاء نفسه، وهذا يحصل في كثير من الحالات، وإذا لم يحدث هذا فهنالك طريقتان: إما إعطاء تحاميل مهبلية لإسقاط الجنين أو إجراء عملية التنظيف، وهذه تتم تحت التخدير، ويتم إدخال أداة عبر عنق الرحم لإخراج أنسجة الحمل من داخل الرحم وليس فيها جرح ولا خياطة، وبعد التنظيف قد يستمر نزول الدم ما بين أسبوع إلى عشرة أيام، وعادة ما تعود الدورة إلى النزول مرة أخرى ما بين أربعة إلى ستة أسابيع بعد الإجهاض، وعادة ما تكون الدورة الأولى بعد السقط مختلفة عما تعودت عليه من دورات سابقة من حيث شكل الدم أو طول مدة أيامها، وينصح عادة بعدم محاولة الحمل مرة أخرى إلا بعد مرور شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد الإجهاض حتى لا يتكرر الإجهاض مرة أخرى، وننصحك بتناول حمض الفوليك في هذه الفترة طالما أنك تفكرين في الحمل مرة أخرى.

وأما ما يتعلق بفطام ابنتك فربما أن الطفلة غير مستعدة للفطام الآن، وحيث إن الحمل الآن مشكوك بوضعه فلا بأس من الانتظار قليلاً قبل محاولة الفطام، وإذا أردت فطامها فعليك بالصبر وطول البال وإعطاء الطفلة الكثير من الحنان في الفترة القادمة، حيث إن عملية الفطام تكون في بعض الأحيان قاسية على الطفل، ثم عليك بالتدرج في استبدال الرضعات الطبيعية برضعات صناعية، فمثلا استبدال رضعة الظهر بالحليب الصناعي والاستمرار على ذلك مدة أربعة أيام مثلاً، ثم استبدال رضعة العصر أيضاً والاستمرار أيضاً أربعة أيام، وعادة ما تكون أصعب الرضعات هي رضعة الصباح ورضعة الليل، ولكن بالتدريج سوف تستبدل جميع الرضعات إما بوجبة أو برضعة من الحليب الصناعي، ولكن إذا أصرت الطفلة على رضاعة الليل فلا تحرميها منها، فهذا يعني أنها لا زالت تحتاج لأن تحس بالقرب منك، فاصبري حتى لو أخذ الأمر شهوراً.

والله الموفق.