OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

عندي ألم مزمن في الصدر منذ سنين، مرة يكون وسط الصدر، ومرة يكون يمين الصدر، ومرة على يسار الصدر، ومرة خلف الظهر من جهة الرئة، الألم يأتي فجأة، ويشتد مدة عشر دقائق تقريبا ثم يخف قليلا، وإذا أخذت نفسا عميقا أشعر بالراحة، ثم ينتهي الألم.

لا يصاحب الألم ضيق في التنفس، أو بلغم أو كحة، ولكن هذا الألم يقلقني كثيرا، يأتي فجأة، ويذهب فجأة، فأحيانا من قوة الألم أصحو من النوم، والله المستعان.

أسأل الله الشفاء العاجل لي ولكل مريض.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم الذي تشعر به في محيط الصدر ويأتي ويختفي؛ ليس له علاقة بأمراض القلب، ولكنه شد عضلي في عضلات الصدر الموجودة بين الأضلاع، وحول القفص الصدري، ويحدث هذا الشد العضلي بسبب الجلوس الخاطئ، مثل: الاتكاء على الكوع والكتف، أو النوم على وسادة عالية، ويحدث كذلك مع بعض الآلام في المفاصل، مع النقص الحاد في فيتامين (د)، وهذا الفيتامين الذي لا يلتفت إليه الكثير من الناس؛ مع ندرة شرب الحليب الغني بالكالسيوم، ولذلك تظل العظام في حالة من الوهن، والضعف العام.

تقوية العظام تكون عن طريق تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 أشهر مرة أخرى، أو عن طريق أخذ حقنة فيتامين (د) 600000وحدة قياس مرة واحدة، وتكرر بعد 6 أشهر مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان يوميا، والبعد النهائي عن المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة؛ لأنها تؤثر على العظام.

ولعلاج تلك الآلام يمكنك أخذ حقن (neuorobion) في العضل يوما بعد يوم 6 حقن، ويساعد في الشفاء إن شاء الله، مع أخذ كبسولات مسكنة مثل: (celebrex 200 mg) مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات (myolgin) ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك.

والوزن الزائد من الأمور المزعجة في حياة الناس، ولك البدء على وجه السرعة في برنامج غذائي صحي، يعتمد على تناول أطعمة ذات سعرات حرارية، ومن هنا يجب الإكثار من الحبوب الكاملة الغنية بالألياف المفيدة للصحة، والتي تساعد أيضاً في خسارة الوزن، وتنشيط الجسم، مثل: القمح الكامل، الأرز الأحمر قبل التبييض؛ لاحتوائه على الألياف المفيدة للجسم؛ لأنها غنية بفيتامين (ب) المركب.

طبعا؛ بالإضافة إلى الدجاج، والسمك المشوي، والخضار المطبوخ، والخبز الأسمر، مع تناول الفواكه قليلة السكر، والأعشاب الخضراء، والسلطات لها دور سحري في المساعدة على حرق الدهون؛ كونها غنية بالألياف والمياه، والتعود على تناول كوب ماء دافئ مع خل التفاح والليمون على الريق صباحا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أولاً: أعاني من بعض الألم في الكتف الأيسر وممتد لليد، بعد الفحص تبين لي وجود شد عضلي شديد في الرقبة، أريد أن أعرف أعراض هذا الشد وأماكن أعراضه.

ثانياً: أعاني من إحساس بأن الكمية أو سعة الرئة عند أخذ الشهيق قليلة لدي عن السابق، ما هي أسبابها وعلاجها؟

ثالثاً: أعاني من وجود شيء كالعصب، أو العضلة في مكان التقاء القفص الصدري عند المريء يبرز قليلاً عند الحركة جهة اليمين، لكنه شيء لين كالعضل أو العصب.

رابعاً: أريد أن أعرف أسباب الشد في الرأس، علمًا أنه ليس بصداع، لكن مثل الشد في يمين ويسار الرأس.

أتمنى وضوح الأسئلة، وأريد منكم جوابًا بالتفصيل كعادتكم، جزاكم الله الجنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فواز سعد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كل الناس يعرفون أن ألم القلب يمتد إلى الكتف الأيسر واليد، ولكن ألم القلب في الأساس مرتبط أولا بالسن المتقدمة، وبمكان الألم خلف عظمة القفص الصدري، وبالأعراض الأخرى المرتبطة بتلك الآلام، ولذلك يجب الاطمئنان إلى أن الألم والوخز في الجهة اليسرى من الصدر ليس له علاقة بالقلب، ولكن له علاقة بالشد العضلي الذي يحدث في العضلات الموجودة بين الأضلاع والعضلات المحيطة بالقفص الصدري، خصوصًا وعضلات الكتف، ويحدث ذلك بسبب ضعف اللياقة البدنية، وترك ممارسة الرياضة، والجلوس الخاطئ مثل: الاتكاء على الكوع، والنوم على وسادة عالية، وهذا يؤدي إلى شد في عضلات الرأس الخلفية والصداع الخلفي.

ويمكن علاج الألم بعمل كمادات ماء ساخن، أو الاستحمام بالماء الساخن، كذلك فإن تجربة الاستحمام بالماء البارد لمن يستطيع ذلك جيدة جدًا لإعادة النشاط والحيوية للجسم عمومًا، مع تناول مسكنات مثل: كبسولات myolgin ثلاث مرات يوميًا مع حبوب voltaren 50 mg ثلاث مرات يوميًا بعد الأكل، ودهان كريم فولتارين على المكان فإذا اختفى الألم فإن هذا يؤكد التشخيص بالشد العضلي.

والتعود على التنفس العميق يؤدي إلى زيادة نسبة الأكسجين في هواء الشهيق مما يحسن الدورة الدموية، فلا بأس من ذلك، وهو أمر طبيعي، والمهم ترك التدخين حال كونك مدخنًا، وممارسة قدر من الرياضة.

ولعلاج التنميل والدوخة والشد العضلي مهما كان مكانه بالإضافة إلى العلاج السابق يمكنك تناول حبوب ferose F مرتين يوميًا لتقوية الدم والتي تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد مع تناول كبسولة فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة 4 أشهر مع التغذية الجيدة، وأخذ حقن neurobion يوما بعد يوم في العضل لعلاج نقص فيتامين (ب) المركب، وعلاج التنميل، وممارسة الرياضة مثل: المشي الذي يحسن من الحالة المزاجية والنفسية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أشعر بوخز في الصدر في الجهة اليسرى يصاحبه ضيق في التنفس، يتطلب أخذ نفس عميق، وكأن شيئا سيفتح، ثم أرتاح وأحس بثقل في الشفة السفلى من اليسار، وتنميل في اليدين خاصة اليسرى، وأحس بالإغماء عند الوقوف أحيانًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم والوخز في الجهة اليسرى من الصدر ليس له علاقة بالقلب، ولكن له علاقة بالشد العضلي الذي يحدث في العضلات الموجودة بين الأضلاع والعضلات المحيطة بالقفص الصدري، خصوصًا وأن آلام القلب لا تأتي في السن الصغيرة ما لم تكن أمراض موجودة منذ الولادة.

ويمكن علاج الألم بعمل كمادات ماء ساخن، أو الاستحمام بالماء الساخن، كذلك فإن تجربة الاستحمام بالماء البارد لمن يستطيع ذلك جيدة جدا لإعادة النشاط والحيوية للجسم عمومًا مع تناول مسكنات مثل: كبسولات myolgin ثلاث مرات يوميًا، مع حبوب voltaren 50 mg ثلاث مرات يوميًا بعد الأكل، ودهان كريم فولتارين على المكان، فإذاً اختفاء الألم يؤكد التشخيص بالشد العضلي.

والتعود على التنفس العميق يؤدي إلى زيادة نسبة الأكسجين في هواء الشهيق مما يحسن الدورة الدموية، فلا بأس من ذلك، وهو أمر طبيعي، ولعلاج التنميل والدوخة يمكنك تناول حبوب ferose F مرتين يوميًا لتقوية الدم والتي تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد مع تناول كبسولة فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة 4 أشهر مع التغذية الجيدة، وأخذ حقن neurobion يومًا بعد يوم في العضل لعلاج نقص فيتامين (ب) المركب، وعلاج التنميل، وممارسة الرياضة، مثل: المشي الذي يحسن من الحالة المزاجية والنفسية مع التعود على الورد القرآني اليومي والالتزام بمواعيد الصلاة، والأذكار، وأداء الواجبات المطلوبة، وبر الوالدين ورضاهما.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

أنا شاب في 17 من عمري، وأحس كل يوم بألم ونزغة في الجهة اليسرى من الصدر، وفي مكان القلب بالضبط، وقليلا فقط في الظهر وهذا طيلة 6 أشهر من قبل، أنا على هذا الحال مع ازدياد دقات القلب في منتصف النهار ما يقارب نصف ساعة، وفي الليل أيضا.

ذهبت لعدة أطباء، ولم يستطيعوا تشخيص حالتي، وذهبت لاختصاصي في القلب، فحصني، وقال لي إن قلبك سليم ورياضي، وأعطاني بعض المهدئات، ولم تنفع معي، حقيقة بدأت أشك بأنني معرض لسكتة قلبية، وبسبب الألم المتواصل لم أستطع الدراسة بالشكل الجيد، مع العلم أننا الآن في عطلة.

أرجو الإفادة بالدواء المناسب، واسم المرض، وعذرًا على الإزعاج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ghani حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في مثل سنك الألم في الصدر ليس له علاقة بالقلب؛ لأن أمراض القلب ما لم تكن منذ الولادة، أو في سن متأخرة بعد الـ 50، فمن الصعب حدوث أمراض في القلب تؤدي إلى تلك الآلام، كذلك فإن ألم القلب يأتي لعدة ثوان معدودة خلف عظمة القفص الصدري، كأنما حجر ضاغط على القلب، وليس على جوانب الصدر، ثم يختفي مرة أخرى، والغالب في تلك الآلام التي تعاني منها أن لها علاقة بعضلات الصدر.

وفي حالة عدم وجود مشاكل في التنفس أو تصفير في الرئة، فيمكنك تناول حبوب celebrix 200 mg مرتين يوميًا مع تناول حبوب muscadol قرصين ثلاث مرات يوميًا، وتناول كبسولات فيتامين (د) الإسبوعية 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة في الأسبوع لمدة 2 إلى 4 أشهر، وبإمكانك ارتداء حزام طبي للصدر، لكي يثبت عضلات الصدر، وله فائدة جيدة في التخلص من تلك الآلام -إن شاء الله-.

ويفضل عمل صورة دم لبيان هل هناك نقص في الدم ( أنيميا ) من عدمه؛ لأن الأنيميا تؤدي إلى زيادة نبض القلب مما يعطي إيحاء بمشكلة في القلب، وهذا غير حقيقي مع ممارسة رياضة المشي والحركة عمومًا؛ لأنها تحسن اللياقة البدنية، وتقوي عضلة القلب، والمحافظة على الوزن، وتجنب السمنة، والتدخين، ولا داع للقلق -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة، عمري 17 سنة، لدي مشكلة مستمرة منذ شهور، مما جعلني مرعوبة منها، وأصبحت الوساوس تسيطر علي، وأرجو من الله أن تكون تكفيرا لذنوبي.

أشعر منذ شهور بضيق تنفس مستمر، ولكنه يخف في أوقات ويزداد في أوقات، علما بأن البطن ينتفخ عندما أشعر بهذا الضيق، وأشعر بألم في رأس المعدة، فقلت إنه من المعدة، وذهبت لأكثر من طبيب، وأجابوني جميعهم بأنه ليس هنالك شي، وقد يكون التهابا في جدار المعدة، ووصفوا لي الدواء، واستمريت عليه لشهر.

ولكن أحد الأطباء عندما أخبرته عن ضيق التنفس؛ طلب مني إجراء تخطيط للقلب، فقد يكون سبب آلام عظام القفص الصدري، وعملت تخطيطا للقلب، وظهر سليما -ولله الحمد-، ماعدا شيء بسيط لم أفهمه، وحولني إلى أخصائية قلب، وعندما رأت التخطيط؛ قالت: هذا لا يؤثر، وقد يكون خلقيا، وكشفت علي سريريا، وقالت: لا شيء يقلق في عمرها.

وعندما استمريت على الأدوية؛ تحسنت قليلا، ولكن عندما انتهت الأدوية؛ عاد لي ضيق التنفس، ولكن ألم رأس المعدة اختفى -والحمد لله-.

الآن عظام القفص الصدري تؤلمني، وأشعر بضيق في التنفس، وأحيانا أتنفس من فمي، وأنا خائفة جدا من أمراض الرئة، وأخشى أني مصابة بها -لا سمح الله-.

أرجو أن تطمئنوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ذهبت إلى اختصاصيين من كافة الاختصاصات، وأجريت الفحوص العديدة، وقد أكد لك الجميع بأنك بخير، ولم يتبقَ للتشخيص لحالتك إلا السبب النفسي، وهو قد يسبب كل ما ذكرت من الأعراض.

حتى تحسنك على العلاج الدوائي من ناحية ضيق النفس، هو على الأغلب نفسي، لاعتقادك بأنك تأخذين الدواء، وهذا ما يسمى في الطب ( تأثير البلاسيبو )، حيث أن مجرد اعتقاد المريض بأن الدواء نافع، وإن كانت حبة الدواء مجرد حبة بدون مادة دوائية، فيها يؤدي لتحسن الأعراض، لتعود فيما بعد، لأن العلاج توقف.

أبعدي عنك وساوس المرض، وإن لم تستطيعي التغلب عليها؛ فلا بد من مراجعة الطبيب النفسي لجلسات علاجية، وقد يترافق معها العلاج بالمهدئات الخفيفة، ومزيلات القلق، ومضادات الاكتئاب.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 21 سنة، كنت أدخن والحمد لله أقلعت عنه منذ 5 شهور.

أعاني من ألم في الجهة اليسرى من الصدر، وأحيانا في اليمنى، هو ألم ليس بالشديد، ولكنه يشتد أحيانا لينتقل إلى الظهر، كما أحس بألم في مواضع مختلفة من الذراع اليسرى، وبدأ يزيد، مع العلم بأني زرت طبيبا القلب والرئتين، وعملا لي فحوصات وتخطيط القلب وكلها سليمة.

أنا في حيرة من أمري؛ لأني سمعت بحالة مماثلة، وقالوا له: إنها خلايا سرطانية في الرئة، وهي في تطور، فهل هذا ممكن؟

أنا خائف، ساعدوني أرجوكم، ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو بكر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أنك قد راجعت طبيب القلب والصدر والنتائج كانت -والحمد لله- سليمة؛ فهذا يعني أن هذه الآلام التي تعاني منها لا علاقة لها بالقلب أو بالصدر، وأن شكل الألم الذي تصفه لا يدل على أي مرض معين، وإنما هي مجرد آلام عضلية لا أكثر.

وأرجو أن لا تشغل بالك بموضوع الخلايا السرطانية -لا قدر الله-؛ لأن ما تشكو منه من أعراض لا يدل أبدا على أية إصابة بالسرطان -لا قدر الله-.

إن السرطان في مراحله الأولية لا يسبب أية آلام؛ لذا أرجو منك الاطمئنان، وعدم التفكير بالموضوع وتجاهله، وكما أوضحت لك أن الآلام التي تصفها بهذا الشكل هي غالبا آلام عضلية، وسليمة -بإذن الله-.

وإليك لمحة موجزة عن أهم أسباب ألم الصدر، لأن للصدر أسباباً كثيرة:

- يمكن لآلام المعدة والحموضة المعدية أن تسبب آلاما في الصدر، وتترافق غالبا مع ألم أسفل الصدر عند المعدة، وتترافق أيضا مع حرقة وحموضة معدية، وعندها يتحسن الألم بتناول أدوية المعدة، ومضادات الحموضة، والحمية المناسبة.

- كما يمكن لالتهابات الرئة أن تترافق مع آلام في الصدر، وخاصة بعد السعال لمدة طويلة، وتترافق هذه الحالة مع سعال وحرارة، وأحيانا ضيق في النفس، وتزول الحالة بعلاج الحالة الالتهابية للصدر.

- وأيضا يمكن للآلام الناتجة عن تعب عضلات الصدر أو الشد العضلي في عضلات الصدر أن تسبب ألما في الصدر، وهذا الألم يزول عادة بالراحة والمسكنات.

- أو يمكن أن يكون الألم من القلب؛ حيث إن الألم الناتج من القلب عادة ينتقل للكتف الأيسر أو الطرف العلوي الأيسر، أو للرقبة، ويترافق هذا الألم أحيانا مع دوخة وتعرق وشعور بالغثيان، ويزداد عند الجهد والإرهاق.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
نبارك لكم حلول شهر رمضان المبارك، وكل عام وأنتم بخير.

منذ ثلاثة شهور أعاني من حرقان في وسط الصدر وألم في الأكتاف بعد أداء مجهود كالمشي لمسافة طويلة، أو صعود السلالم الرفيعة، أو ملاطفة زوجتي عملت تحليل دم للأنزيمات، وكانت سليمة وأيضا للكولسترول، وكان زائدًا عن المعدل بقليل، وأجريت تخطيطًا للقلب، وكانت النتيجة سليمة، ثم أجريت إيكو للقلب، وكانت النتيجة سليمة أيضًا، وأجريت اختبارًا على السير الكهربائي، وكانت النتيجة أني أحس بالتعب وحرقان في منطقة الصدر وألم في الأكتاف، ثم بعد دقيقتين من الراحة يختفي الألم، علمًا أني حاليًا أتبع نمطًا غذائيًا صحيًا ورياضة خفيفة لإنقاص وزني؛ حيث فقدت حتى الآن ما يقارب من ١٤ كيلو خلال ثلاثة أشهر، وأطمح في المزيد -إن شاء الله-.

أرجو منكم إفادتي في هذا الموضوع، ولكم جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر إن كنت مدخنًا، وإن كان هناك ارتفاع في الضغط، أو أن أفرادا آخرين من العائلة عندهم قصة تضيق في شرايين القلب.

إن آلام الصدر التي تترافق مع الجهد كما هو الحال عندك يتطلب إجراء اختبارات كالتي أجريت لك، وهي تخطيط القلب أثناء حصول آلام الصدر، وبعد ذلك يتم إجراء اختبار الجهد، وفي هذا الاختبار يقوم الطبيب بمراقبة تخطيط القلب أثناء الجهد، وكذلك يتم سؤال المريض إن كان يشعر بآلام أثناء الاختبار، فإن اشتكى المريض من آلام أثناء الجهد، أو حصل تغيرات في التخطيط تشير إلى نقص تروية عضلة القلب، فإن الطبيب يوقف الاختبار، وفي مثل هذه الحالة يقوم طبيب القلب بإجراء استقصاءات تشخيصية أخرى ليتم التأكد من موضوع تضيق شرايين القلب، وخاصة أن الآلام خفت بعد الراحة.

لذا فإنه يفضل إجراء أما تصوير للأوعية عن طريق القسطرة، أو عن طريق تصوير الأوعية بالنصوير الطبقي CT coronery angiogram، وهذا يتم عن طريق إعطاء مادة ظليلة بالوريد، ثم يتم تصوير شرايين القلب.

إن عضلات الصدر يمكن أن تسبب ألما في الصدر إلا أن يكون مع حركة الصدر، وليس مع المشي والجهد أي أنه عندما يقوم المريض بتحريك الصدر، أو القيام بتمارين في الجزء العلوي من الجسم، والذي يتطلب حركة الطرف العلوي والصدر، وبالفحص الطبي يكون هناك آلام في أماكن معينة من الصدر، وعادة لا يختفي مع الراحة، وإنما يكون موجودًا حتى مع الراحة إلا أنه يزيد مع حركة عضلات، ومفاصل الصدر.

لذا يفضل الاستمرار مع الطبيب لإجراء أي استقصاءات إضافية؛ لكي يتم التأكد من عدم وجود أي تضيق في شرايين القلب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 24 سنة، متزوج منذ سنتين، حالتي هي أني منذ شهر جاءني شد عضلي قوي جداً لمدة نصف ساعة أسفل القفص الصدري مباشرة على اليسار، وكان الألم يزداد مع أي شهيق، ولم أستطع التنفس إلا قليلاً، وفجأة ذهب الألم، ولقد جاءتني بعد يومين نفس الحالة، وذهبت.

المهم لا أدري إذا كان هذا السبب لحالتي، أتاني ضيق تنفس صعب جداً أحس أن النفس لا يكتمل إلا بالتثاؤب بعد عدة مرات، وفوراً بعدها أريد أن آخذ نفسًا، ولكني أحس بشيء يمنعني ويدفع شهيقي، يعني النفس خفيف وقصير، ولم يفارقني منذ وقتها ويزداد مع العطور، والدخان، ذهبت لدكاترة الصدر، والقلب وكان كل شيء تماما.

أنا أدخن منذ 7 سنوات، ذهبت منذ يوم لدكتورة فقالت معي جرثومة هيليكوبتر بالوريد وملتهبة (المعدة 177) من أصل 24، هكذا ظهر بتحليل النفس، ما أدري إذا كانت قوية، وإذا كانت هي سبب ضيق النفس والاكتئاب والملل؟

وأخذت الكورس منذ 10 أيام، وأنا متابع عليه منذ يومين، أحس بنفس الشد جانب المعدة يسارًا مباشرة، ولكنه خفيف جداً، وأحس أنه يضيق معها النفس، وأنفي ينغلق قليلاً.

آسف جداً على الإطالة، ولكن أيضًا منذ أسبوع أحسست بذبذبات في نفس المنطقة امتدت إلى المعدة، وأصبحت أرتجف جداً، وأحس أن عيوني تنبض مثل قلبي، وذهبت للإسعاف، فقالوا: خوف، ليس عندك شيء، للعلم أني اليوم مرتاح قليلا -الحمد لله-، ولكن هناك آلام بجانب المعدة يسارًا.

لقد تعبت وأريد أن أطمئن على وضعي، مع العلم أنه لا يوجد أي أعراض حرارة، أو ضغط، أو أمراض، هناك وجع بسيط في البطن عند التنفس، صدقوني ليس طبيعيًا.

هناك عائق، وفهمي يضعف قليلا مع الحالة لما تقوى، أعتذر عن الإطالة، صار لي بضعة أيام لا آكل شيئا (عصيرات)، وهكذا أرتاح قليلا، وهذه أدويتي:
دومبي
الترازول 30 ملجم لمدة شهر.
Amoxil 500 وقفته أمس (10 أيام).
Claritt 500 أيضًا وقفته، هذا للجرثومة التي أعتقد أنها السبب.
وهناك دكتور أعطاني dogmatil للقلق، ويمكن بسبب القولون، وأعطاني بخاخ أنف، وحب مثل فلوتاب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مما ذكر في الاستشارة فإنك تعاني من ألم أسفل الصدر بالجانب الأيسر مع ضيق في النفس، وكذلك ألم بجانب المعدة، وفحص القلب -والحمد لله- كان سليمًا.

وطالما أنه قد تم تشخيص إصابتك بجرثومة المعدة، فإنه ينصح بمتابعة العلاج، والأدوية التي تستعملها تعتبر جيدة، ويفضل المتابعة كما وصفته لك الطبيبة، وبالنسبة لضيق النفس يمكن أن يكون لديك نسبة خفيفة من حساسية الصدر، وكذلك الأنف، وفي هذه الحالة يفيدك بخاخ الانف الذي تستعمله حاليًا، ويمكنك أيضا استعمال بخاخ للصدر عند اللزوم (sympicort 160) يمكنك استعماله بخة صباحًا، وبخة مساءً.

وكما ذكرت يمكن استعماله عند اللزوم وإيقافه إذا كنت لا تعاني من الأعراض، وأهم شيء هو الاستمرار بالتوقف عن التدخين؛ لأن التدخين سيزيد من أعراض المعدة والصدر.

ونرجو من الله لك تمام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

بعد أن أكلت chips شعرت بألم في الصدر جهة القلب منذ يومين، فهل هناك علاج يخفف الألم أستطيع شراؤه من الصيدلية أو من موقع أمازون، فأنا أسكن في أمريكا وليس عندي تأمين طبي، والمستشفى يكلف أكثر من 1600 دولار.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالمقليات من الأطعمة التي تحتوي على زيوت وتوابل حارة، وتؤدي إلى حموضة بالمعدة، وطالما أن الأعراض غير مزمنة فلا تنزعج، ويكفي ساعتها تناول الزبادي والموز الناضج للتقليل من آثار التوابل الحارة على المعدة، مع تناول قرص Pariet 20 mg يوميا على الريق لمدة أسبوع، ثم عند الشعور بالحموضة بعد ذلك، وليس لذلك الشعور علاقة بأمراض القلب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم...

أنا عمري 24 سنة، أعاني من ألم في نصف الصدر غالباً يأتي مع الحركة، وأعاني من صعوبة في أخذ النفس العميق، حتى عند عدم شعوري بالألم، وألم في الساق اليسرى، وأشعر بتعب في صدري وخفقان عند السهر، أحس بالحاجة إلى الراحة من التعب، وذهبت للطوارئ، وعملوا لي تخطيطاً وقالوا أنني سليمة، ولكن ما زلت أعاني من الألم، وحاليا آخذ حبوب الرواكتان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

الحمد لله أن تخطيط القلب كان طبيعياً، وكما تعلمين فإن حبوب الرواكتان لها أعراضاً جانبية كثيرة، منها أعراض جانبية شائعة، كجفاف الفم والشفتين، وأعراض أخرى مثل النزف من الأنف، وأيضاً منها آلام الظهر، وآلام العضلات والمفاصل، وكذلك الخفقان وضيق النفس، ولذا فإن لم تكوني تعانين من هذه الأمراض قبل تناول الرواكتان roacatan، وظهرت بعد تناولك هذا الدواء، فإنه على الأكثر هو السبب في الأعراض التي تعانين منها، وللتأكد من ذلك توقفي عن الدواء لفترة أسبوع أو أكثر، وراقبي الأعراض، فإن اختفت أو خفت، ثم ظهرت بعد تناول الدواء مرة اخرى، فعندها تتأكدين وبطريقة علمية أن هذه الأعراض هي أعراض جانبية من الدواء، ويبقى القرار في الاستمرار على الدواء، مع تحمل الأعراض الجانبية، هو قرار راجع إليك، بعد المناقشة مع الطبيب المعالج.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

أنا أعاني من آلام في جهة صدري اليسرى، وتمتد الآلام لكتفي ويدي، وأشعر بآلام بين فترات، وأجريت فحوصات -ولله الحمد- كانت سليمة، لكن لدي مشاكل في زيادة الأملاح وفقر الدم.

أرجو إفادتي، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ذكرت أنك أجريت فحوصات -ولله الحمد- أنها سليمة، لكن لم تذكري ما هي هذه الفحوصات؟ فقد قلت أن هناك زيادة في الأملاح وفقر الدم، فإن كان الفحص الطبي للقلب والرئتين طبيعيا، وكان فقر الدم خفيفا، فإن آلام الصدر هذه منشؤها عضلات الصدر، وهذه الآلام تزداد مع الحركة وتحريك الصدر، أو تحريك الكتف، لأن هذه العضلات مرتبطة بالكتف، لذا فإن آلام هذه العضلات تمتد وتنتشر إلى الكتف.

وأما فقر الدم، فلا بد وأن الأطباء قد أعطوك علاجا، وأما الأملاح، ففي مثل سنك فإنها عادة لا تسبب أي مشاكل ولا تحتاج للعلاج.

وآلام عضلات الصدر شائعة، وهي تنجم عن وضعيات غير صحية، أو التعرض لتيار بارد، أو أحيانا القلق والتوتر تؤدي إلى آلام في جدار الصدر، حيث أن عضلات الصدر تتأثر كثيرا بالتوتر والقلق، ولذا كثيرا ما يشعر الإنسان بضيق في الصدر بسبب شد عضلات الصدر عندما يسمع خبرا، أو يتوتر أو يصاب بالقلق، من أسباب آلام الصدر أيضا إن كان هناك ترهل في الصمام المترال، إلا أن الفحص الطبي كما قلت هو طبيعي.

ومن ناحية أخرى، ففي بعض الأحيان تكون آلام الصدر ناجمة عن التهاب في مفاصل الصدر، وتكون الآلام على مسار المفاصل، والطبيب بالفحص الطبي يستطيع تمييز سبب الألم إن كان من عضلات الصدر أو من التهاب مفاصل الصدر.

يمكنك تناول المسكنات لآلام الصدر مثل: muscadol, myogesic أو beserol لعدة أيام حتى يتحسن الألم، والابتعاد عن الجو البارد والقلق، إن استمر الألم فتجب مراجعة طبيب مختص بأمراض الروماتيزم فهو المختص بهذه الآلام.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله خيراً على ما تقدمونه، وأسأل الله تعالى أن يوفقكم وينفع بكم.

أنا فتاة عمري 18 سنة، منذ خمس سنوات أعاني من ضيق في التنفس، في البداية كان مجرد شعور يسبب لي الازعاج ولا يؤثر على ممارسة حياتي اليومية، ويأتيني في بداية الصباح غالباً، لكن في السنوات الأخيرة وهذه السنة، خاصة بدأت أعاني من ضيق تنفس شديد، يسبب لي التوتر والشعور بالكآبة، ويزيد عند بذل أقل مجهود، وكأنه من الصعب دخول الأكسجين إلى رئتي، من دون صوت صفير أو بلغم أو كحة، حتى عندما أشعر بألم في بطني -إن كان بسبب الدورة الشهرية أو أي سبب آخر- فإنني أعاني من ضيق التنفس كذلك.

وفي الفترة الأخيرة أعاني من وخزات خفيفة في الصدر، فلا أعلم إن كان هذا مرتبطاً بضيق التنفس، مع العلم أنني استخدم بخاخ فنتولين بوصف من الطبيب، ويفيدني عدة دقائق فقط، ثم تعاودني الحالة، وقد أجريت قبل سنتين تقريباً فحصاً بالأشعة، وتخطيطاً للقلب، وكانت سليمة -والحمدلله-، أرجو منكم أن تفيدوني، وجزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فضيق التنفس إما أن يكون عضوياً له علاقة بأمراض الرئة والقلب، وهذا مستبعد في شابة صغيرة بدون تاريخ مرضي سابق، خصوصا وقد ذكرت عدم وجود كحة أو بلغم أو تصفير في الصدر، وهذا يؤدي إلى استبعاد الربو أو حساسية الصدر، وتناول بخاخ الفنتولين في غير محله ولكنه غير ضار.

وتظل هناك الأمراض المتعلقة بالحالة النفسية والمزاجية، وهي موجودة ولكن لا يتم تشخيصها بشكل دقيق، ويهرب الناس من التفكير في الأمراض النفسية خوفا من وصمة العار التي يعتقدون أنها تصيبهم من مرضهم، رغم أن هذا غير حقيقي، فالأمراض النفسية مرتبطة بخلل في بعض الهرمونات والموصلات العصبية التي تنقل الإشارات العصبية، ومن بين تلك الأمراض مرض التوتر والقلق ويعرف بمرض Anxiety

لذلك زيارة طبيب نفسي مهمة للتشخيص والعلاج، ويتضمن التحليل النفسي والعلاج الدوائي بالأدوية المضادة للاكتئاب، مثل cebralex 20 mg، والخروج في نزهه خارج البلدة، أو التعبير عن الشعور بالحب والمودة وحل المشاكل التي قد تعكر صفو العلاقة بينك وبين باقي أفراد الأسرة، إذا كنتم تعيشون في أسرة كبيرة وبها بعض المشاحنات.

وقد يرجع ضيق التنفس إلى حساسية الجيوب الأنفية، والتي تزيد في الصباح الباكر بسبب المكيفات، إما بسبب الهواء البارد، وإما الغبار والأتربة التي توجد في المكيفات، خصوصًا والفم يكون مغلقا أثناء النوم، وبالتالي يأتي الشعور بضيق التنفس، ويمكنك زيارة طبيب عام أو طبيب أنف وأذن.

طبعا هذا الوضع يكون أصعب إذا كان وزنك أقرب إلى السمنة، ولذلك ممارسة رياضة المشي والحمية الغذائية تساعد كثيرا على ضبط الحالة المزاجية، وعلاج ضيق التنفس -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني بعض الأوقات من وخزات في المنطقة اليسرى من صدري، وأشعر وكأنها من القلب، وهي تستمر بضع دقائق وتختفي، مع العلم أنني قمت بتركيب دعامة منذ 22 يوماً، فهل هذا طبيعي أم ماذا؟ كما أنني قبل العملية أعطوني حقنة المضاد الحيوي وتسربت من الوريد إلى تحت الجلد، وأشعر بألم شديد في يدي حتى الكوع، فهل هناك أي خطر؟ وما سبب الألم في يدي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لآلام الصدر بشكل إحساس الوخز أو النغزات ممكن جدا أن تكون بسبب القلب، فقد ذكرت مثل هذه الأعراض كثيراً، ورغم أنها غير وصفية أو كلاسيكية لألم صدري قلبي المنشأ، إلا أنها ممكن أن تكون كذلك، وخاصة عندما تستمر لدقائق عديدة كما هي الحالة لديك، وعندما نعلم منك -أختي الفاضلة- أن لديك قصة إصابة قلبية شريانية معالجة بتركيب شبكة أو دعامة، فإن الاهتمام بالوخزات الصدرية التي تعانين منها يبقى ضرورياً وحتمياً، وأنصحك بمتابعة حالتك عند طبيبك الخاص.

أما ألم الذراع الناجم عن تسرب لمحتوى حقنة وريدية للنسج تحت الجلد، فوارد جداً أن تسبب آلاما شديدة حسب نوع الدواء كالأنتي بيوتك، وتستمر الحالة أياماً ليتم الشفاء بالمسكنات أو مضادات الأزمة والضمادات الباردة.

مع تمنياتي بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يأتيني ألم في الصدر مكان القلب (نغزات) ذهبت إلى الطبيب، وقام بالفحص فقال: بأن القلب سليم، ولا يوجد أي مشاكل، إنما العضلات، ما هو الحل؟ علمًا أنه في الفترة الأخيرة زادت كثيرًا.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صقر محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في حالة الوزن القياسي، والسن الصغير نسبيًا في مرحلة الشباب، فإن القلب في الغالب يكون سليمًا، والنغزات لها علاقة كما قال لك الطبيب بعضلات الصدر، ويفضل عمل صورة دم لبيان، هل هناك نقص في الدم ( أنيميا ) من عدمه؛ لأن الأنيميا تؤدي إلى زيادة نبض القلب مما يعطي إيحاءً بمشكلة في القلب، وهذا غير حقيقي، مع ممارسة رياضة المشي، والحركة عمومًا؛ لأنها تحسن اللياقة البدنية، وتقوي عضلة القلب، والمحافظة على الوزن، وتجنب السمنة، والتدخين، ولا مانع من تناول قرص بروفين 400 مج، مع قرص مسكادول عند الضرورة، ولا داع للقلق -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.