OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لديّ مشكلتان، أرجو منكم الإفادة:

المشكلة الأولى: أنا شاب، عمري 20 سنة، ظهرت لديّ منذ 5 سنين تقريباً حبة في آخر الظهر وأول الحوض، في كل فترة تنزف بكمية كبيرة، وأحياناً يخرج منها إفرازات، وتؤلمني عند الجلوس، وأجريتُ لها عملية كيس شعر منذ 3 سنين، وتخلصت منها -والحمد لله-، لكنّ الجرح أحيانًا يؤلمني قليلاً.

الآن أشعر أنها قد عادت، وفي نفس المكان، لكنْ ليست كالسابق، فمرة واحدة فقط خرج منها سائل أصفر لزج، وأصبحتُ أتناول حبوبًا للالتهاب، وبعدها لم يخرج شيء منها، فأنا خائف أن تعود مرة أخرى.

ماذا يجب عليّ أن أفعل لتجنبها؟ وما هي أسباب ظهورها؟ مع العلم أن اثنين من إخوتي ظهرت لهم نفس المشكلة. وهل من الممكن أن تظهر لي حبة أخرى في مكان آخر؟

المشكلة الثانية: بين فترة وأخرى يظهر لديّ في السرة شيء أبيض يشبه القطن، لا أدري من أين يأتي؟ وأحياناً يظهر قليل من الشعر داخل السرة، مع رائحة كريهة. فأنا أرتدي أحياناً ملابس قطنية، هل هذا سبب ظهورها أم يوجد سبب آخر؟ وما الحل؟

شكراً على جهودكم، وجزاكم الله عنا كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ayham حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه لديك ولدى إخوانك، هو نوع من العيوب الخَلقية التي تظهر في آخر فقرات سلسلة العمود الفقري، وتتكون أثناء الحمل، وتسمى (Spina bifhda)، وهي درجات، وإذا كانت درجتها كبيرة، فقد تؤثر على أعصاب السلسلة الظهرية، ولكن يتضح –والحمد لله- أن إصابتك هي من النوع الخفيف.

هذه الإصابة، علاجها الجراحة لدى جراحي الأعصاب والعظام إذا كانت شديدة، وأنت –والحمد لله- قد عملت العملية، فكل ما يطرأ على وضع العملية من أعراض أو إفرازات لا بد أن تتابعه مع طبيبك الجراح فقط.

أما موضوع الإفرازات من السرة ورائحتها الكريهة، فأيضًا هناك بعض العيوب الخَلقية، قد تسبب ما يسمى الناسور، وهي فتحة متصلة من الداخل بالجهاز الهضمي ومن الخارج بفتحة السرة، وقد تتسرب منها أحيانًا بعض مكونات الأمعاء؛ مما يجعلها تعطي رائحة كريهة.

لا بد من زيارة طبيبك الجراح؛ لكي يتم الفحص المباشر، ومِن ثَم يقوم بعمل اللازم.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لدي شامة ظهرت لي منذ أيام في كتفي، ولونها بني (رأسها بني والباقي لونه بني فاتح)، وطولها لا يزيد عن 1 مم، فهل هنالك شيء مخيف؟ لأني خائف كثيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ safwen حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد أنواع متعددة من الشامات والأورام الصبغية، ولا يمكن التوصل إلى التشخيص من خلال الوصف المذكور، ويجب زيارة طبيب الأمراض الجلدية لأخذ التاريخ المرضي لظهورها بدقة وتوقيع الكشف الإكلينيكي، وعمل ما يلزم من إجراءات، وفحوصات للوصول إلى التشخيص الدقيق.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عند استخدام الحلاوة لإزالة شعر الإبط؛ تظهر حبوب ولا تختفي أحيانا إلا عند ظهور الشعر مرة أخرى، ولاحظت هذا الشيء عند إزالة شعر المنطقة الحساسة؛ حيث إن بعض الشعر لم يزل بالحلاوة، بالرغم من أنني غير مشعرة، حواجبي خفيفة، ولا يظهر لي شنب، ولكن شعر إبطي ينمو سريعا، وكذلك شعر المنطقة الحساسة، ما السبب؟ وهل توجد خطورة؟

كذلك أعاني من الحبوب على وجهي منذ أكثر من 8 سنوات ولم تختفِ، وبشرتي دهنية.

كذلك أختي الصغرى التي تبلغ من العمر 13عاما، وهي غير بالغة حتى الآن، تعاني من وجود الحبوب كذلك على وجهها، أريد علاجا جذريا للحبوب، وأفضل استخدام الأدوية؛ أي بلع الحبوب، بماذا تنصحوني؟

وشكرا لكم مقدما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أبرار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا تقلقي -أختنا الكريمة-، من المتعارف عليه اختلاف كثافة الشعر وسمكه من مكان إلى آخر في الجسم، ونحمد الله أنك لا تعانين من وجود شعر زائد بأماكن ذكورية، ومن الممكن إزالة الشعر من تلك الأماكن المحددة المذكورة بالليزر، وسوف يقلل ذلك من الظهور المتكرر للحبوب، وتلك الحبوب يتم علاجها بكريم (الميبروسين) الموضعي مرتين يوميا لمدة أسبوع.

أما بالنسبة لمشكلة حب الشباب: فهي من الأمراض الجلدية المزمنة التي تلازم المريض لفترات طويلة، وتختلف نوع الإصابة -حبوبا حمراء، أو صديدية، رؤوسا سوداء، أو بيضاء، تكيسات، أو غيرها- من شخص إلى آخر، وكذلك شدة الإصابة، ودرجة انتشار المرض -هل محدد في الوجه، أم منتشر في أماكن أخرى مثل: الظهر، والأكتاف، والصدر-.

يختلف العلاج بصورة كبيرة على حسب نوع الإصابة، وشدتها، ودرجة انتشارها، وهل تترك هذه الحبوب أو الإصابات آثارا أو ندوبا؟ ولذلك لا بد من تقييم الطبيب لاختيار ما يناسبك.

العلاج لا بد أن يكون ممتدا وفعالا، وتحت الإشراف الطبي، ويكون هدفه في الأساس التخلص من الأعراض والمظاهر المختلفة لحب الشباب، ثم استخدام مستحضرات أو كريمات تقي من تكراره مرة أخرى، وأهمية ذلك تكمن في المحافظة على الوجه من تكرار الإصابات مرة أخرى، وبالتالي حدوث آثار لحب الشباب.

من خلال وصفك: أتصور أن الإصابة محددة في الوجه، ومن الممكن استخدام غسول Clenance, Effaclar or Normderm، مرتين يوميا -مرة صباحا ومرة مساء-.

بعد غسل الوجه في الصباح، لا بد من استخدام واقٍ مناسب من الشمس، بمعامل وقاية على الأقل 30، مثل: Avene for acne prone skin or Anthelios gel cream، وبعد غسل الوجه في المساء لا بد أن تضعي كريما ينظم تقرن الجلد ويجدده، ويمنع ظهور حبوب جديدة، ويساعد في التخلص من البقع، مثل كريم: Tretinoin، ولا بد أن تستعملي هذا الكريم لعدة شهور.

إذا كانت هناك حبوب في الوقت الحالي؛ فيمكنك استعمال: Zineryt lotion مرتين يوميا لمدة شهر، وهذه الخطة العلاجية كافية لعلاج حب الشباب العادية -إن شاء الله-.

توجد علاجات أخرى كثيرة موضعية، وأخرى يتم تناولها عن طريق الفم، ويكون وصفها حسب تقييم الطبيب المعالج للمشكلة -كما ذكرت سابقا-، وبعد شرح المحاذير والمعلومات الخاصة بكل عقار.

أتمني لك التوفيق والسعادة.
السؤال:
السلام عليكم

منذ يومين ظهرت حبة داخلية أسفل خدي اليمين، وكانت تؤلمني إذا لمستها، وبعد يوم واحد انتفخت كثيرًا وانتفاخها واضح، واليوم أصبح الانتفاخ زائدًا ومحجرًا، مع ألم شديد حتى أني إذا بدأت أضحك أو آكل أتألم كثيرًا، ما سبب ظهورها وما علاجها؟
وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعاني منه هو نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية بالجلد وجريبات الشعر، ويمكن استعمال مرهم الميبروسين، أو الفيوسيدين الموضعي، مرتين يوميًا لمدة أسبوع، أنصح أن تقومي بزيارة طبيب الأمراض الجلدية لتوقيع الفحص الإكلينيكي للتأكد من التشخيص، ومتابعة التحسن وعمل ما يلزم.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة لست متزوجة، عمري 25 سنة، منذ فترة زمنية ظهرت لدي حبة صغيرة جدا في الجلد الذي بجانب المهبل في الجهة اليمنى، وهي لا تؤلمني، واختفت، وقبل شهر ظهرت لي مرة ثانية ولا تؤلمني أيضا، ولكن قبل أيام بدأت تصغر قليلا وتحكني عند ملامستها فقط، وتؤلم قليلا، واليوم نزل منها دم لا يكاد يظهر بالمنديل، نقطة صغيرة جدا، وتؤلمني قليلا عند لمسها، هذا الشيء أقلقني جدا، ولا أعرف كيف أتصرف.

هل يحتاج أن أذهب إلى طبيبة، أو أتركه على حاله وسوف يطيب؟ وهل التشطيف بالماء الدافئ الذي يميل للحرارة مفيد لحالتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفينه قد يكون التهابا في إحدى الغدد الدهنية أو العرقية التي تكثر في تلك المنطقة، وبالإمكان عمل كمادات بالماء الدافئ لتلك المنطقة، مع وضع كريم Mupiricine Cream ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، وعدم عصر تلك الحبة حتى لا يتكرر الالتهاب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

عندي مشكلة في أسفل رأس القضيب في الناحية اليسرى، هناك مثل البثور أو الجروح الخفيفة، مع اللمس أشعر بألمٍ بسيط للغاية، علمًا أني أمارس العادة السرية، فأرجو معرفة الحل.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ emad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثير من الأعراض التي تصيب منطقة الذكر عند الإدمان على ممارسة العادة السرية، مثل: الأكزيما التلامسية والبكتيريا والفطريات وغير ذلك.

بالإمكان استعمال الكريم الآتي: (Locorten Vioform cream)، دهان على المناطق المصابة، مرتين يوميًا لمدة أسبوع، وإذا لم تختفِ الحبوب تمامًا خلال هذه الفترة، عليك بزيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية؛ ليتم الفحص المباشر، ومِن ثَم التشخيص، ووصف العلاج المناسب.

من المهم جدًا: التوقف عن ممارسة العادة السرية؛ لكي تتجنب آثارها الجسمية والنفسية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 21 سنة، منذ عامين -أو أكثر- أحسست بحكة في المهبل، ولم أذهب للطبيب؛ لأنني كنت أخجل من الذهاب إليه، وبعد فترة طويلة ظهرت تلك الحبوب داخل المهبل، ولم أذهب أيضًا لطبيب، ولكن في الأخير ذهبت للطبيب؛ لأنه كان عندي إفرازات بيضاء مثل الجبن، واحمرار في المهبل، وأيضًا تلك الحبوب، فأعطاني طبيب الدواء كنفلاكون، ومرهم ميكوستير، وعند بحثي رأيت أنه لفطريات الأظافر، ولكني استعملته وشفيت، ولكن الحبوب لا زالت تزعجني كثيرًا، وتشعرني بالحكة، ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ SAFAE حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحدث الالتهابات البكتيرية والفطرية للفتيات بسبب الاستحمام جلوسًا في مطهرات، أو رغاوي، أو شامبو، وربما أيضًا بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون، والألياف الصناعية، والخطأ في طريقة التخلص من بقايا الغائط ( البراز ) بمعنى المسح الدائري، أو من الخلف إلى الأمام، والصحيح يجب تنظيف منطقة الشرج من الأمام إلى الخلف في اتجاه واحد، ثم نعود بنفس الطريقة حتى يتم تنظيف المكان، وكل ذلك يؤدي إلى حدوث التهابات بكتيرية وتتميز بالرائحة الكريهة، واللون الأصفر أو الأخضر، ويؤدي أيضًا لحدوث التهابات فطرية، وتتميز بأنها عديمة الرائحة، وتأتي مثل قطع الجبن المفروم، أو كريات القطن الخفيفة، وفي الغالب تحدث تلك الالتهابات الفطرية البكتيرية في نفس الوقت.

ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة والاكتفاء بالاستحمام وقوفًا دون الجلوس في المطهرات والماء، ويكفي جدًا الطهر من الدورة والغسول بالماء والشامبو وقوفًا، ولا داع للجلوس في المطهرات؛ لأنها تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيًا مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات، وما يليها من الحكة والإفرازات.

والعلاج في تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg لعلاج تلك الالتهابات، وتؤخذ ثلاث مرات يوميًا لمدة 10 أيام، وتناول قرص telfast mg 180 قرصًا واحدًا مساءً قبل النوم، مع دهان كريم quadriderm على المكان، مع تجنب الحكة في المكان قدر المستطاع، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات diflucan 150 mg كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج إن وجدت، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية.

ويمكنك بالإضافة إلى ذلك تناول حبوب suprax 400 mg قرصًا واحدًا مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام لعلاج التهابات المسالك البولية المتوقعة، وحرقان البول، ولعلاج الألم يمكنك تناول أقراص بروفين 400 مج بعد الأكل عند الضرورة، وبعد علاج تلك الالتهابات سوف تتحسن الأمور كلها -إن شاء الله-.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أشكركم على الجهود القائمين بها في خدمة المسلمين.

اكتشفت بعد إزالة شعر العانة بأيام حبة على قدر حبة الفول، تحت الجلد صلبة غير مؤلمة، وبرزت قليلا اليوم، هل هذا ورم خبيث؟ أفيدوني، فقد سببت لي توترا.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hassan حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من حبة صلبة تحت الجلد في منطقة العانة في الغالب هو نوع من الأكياس الدهنية يتكون عند انسداد فتحة خروج المادة الدهنية من الغدة الدهنية تحت الشعرة، وموضوع السرطان لا سمح الله مستبعد في هذه الحالة.

للاطمئنان والعلاج عليك بزيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف للقيام بالفحص المباشر، ومن ثم يكون التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
شكر الله لكم على جهودكم المبذولة، وجعلها في ميزان حسناتكم.

عملت -يا دكتور- جلسة واحدة من ليزر الفراكشنال قبل أسبوعين تقريباً، وأعطتني الدكتورة دهانا مضادا حيويا استخدمه لمدة ثلاثة أيام، وكريما للحكة ولآثار الحروق لمدة عشرة أيام، وغسولا وسيروم عناية.

وبعد الجلسة بأسبوع بدأت تظهر لي حبوب وبعضها يظهر تحت الجلد، فأخبرتها بذلك فصرفت لي مضادا حيويا عن طريق الفم (دوكسي سيكلين).

سؤالي: ما هي فائدته؟ وهل يمكن الاستغناء عنه؟ لأني أعاني من التهاب في المعدة وتهيج في القولون، واستخدامي لهذا المضاد لمدة شهر كثير جداً عليّ، وإذا كان لا بد من استخدامه، كم أقصى مدة يمكنني استخدامه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للأدوية التي أُعطيت لك –وهي المضادات الحيوية– بعد أن قمت بجلسة الليزر، هذه المضادات الحيوية قطعًا هي سليمة وجيدة ومفيدة، ومن الضروري أن ترجعي لنفس الطبيبة التي قامت بإجراء جلسة الليزر (فراكشنال)، دائمًا هذا أفضل، والأطباء -إن شاء الله تعالى- عندهم الأمانة التي تجعلهم ينصحونك في هذا السياق.

أما بالنسبة لموضوع القولون العصبي وتهيج المعدة: فلا أعتقد أن العلاقة هي علاقة مباشرة، نعم المضادات الحيوية كثيرًا ما تؤدي إلى سوء في الهضم، وربما زيادة في الحموضة، لكن لا نستطيع أن نقول: إنه تهيج حقيقي للقولون، عمومًا تهيج القولون الجانب النفسي يلعب فيه دورًا، فكوني مسترخية، كوني هادئة، لا تشغلي نفسك كثيرًا بالصعوبات الحياتية، وعيشي حياة إيجابية.

بالنسبة للجزء الأخير من سؤالك: وإذا كان لا بد من استخدامه كم أقصى مدة يمكن أن أستخدمه؟ قطعًا المضادات الحيوية يجب أن تُكملي الكورس الذي وصف لك.

أما بالنسبة للأمور الأخرى المتعلقة بجلسة الليزر: فهذه كما ذكرت لك المرجع الأساسي والذي يجب أن تتواصلي معه هو الطبيب الذي أعطاك هذه الجلسات.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتور محمد عبد العليم، استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان.
وتليها إجابة الدكتور محمد علام، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

المضاد الحيوي المذكور (الدوكسي سيكلين) من المضادات المتعارف عليها في الاستخدامات الجلدية وبالأخص في مشاكل حب الشباب، والحبوب الشبيهة بحب الشباب، والوردية بالأخص النوع الذي يحتوي على حبوب ملتهبة.

مدى الحاجة لاستخدامه تعتمد على تقييم الطبيب المعالج بعد الفحص الإكلينيكي كما ذكر لك مستشار الأمراض النفسية الفاضل.

وهذا المضاد له آثار جانبية معروفة متعلقة بالجهاز الهضمي، ولكنه كما ذكرت سابقا شائع الاستخدام في الأمراض الجلدية وفعال ومفيد في أحوال كثيرة، والطبيب المعالج يوازن بين الآثار الجانبية المحتملة والفائدة التي سوف تعود عليك، وهو يستخدم بتركيز 100 مج مرتين يوميا أول يوم، ثم مرة واحدة يوميا لمدة تتفاوت من مريض لآخر، ويمكن استخدامه لمدة أسبوع إلى أسبوعين أو أكثر حسب الحاجة وتقييم الطبيب، فلا تقلقي إذا استخدمته ثم توقفت عن استعماله قبل استكمال فترة الشهر المقررة، ولذلك يلزم المتابعة مع طبيبك المعالج.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

لدي العديد من الأسئلة، ولا مانع لدي أن تكون الإجابات مختصرة.

- هل الحنة مع الكركم تفتح الشعر الغامق ولو كان قليلا؟
- ظهرت لدي حبوب بعد حلاقة المنطقة التناسلية، فما الحل؟
- هل تنصحون بإزالة شعر الوجه بالخيط؟ وما العمل فيما لو ظهرت حبوب على الوجه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكنك إزالة الشعر الزائد بوسائل الإزالة التقليدية، ومنها النزع بأشكاله المتعددة إذا رغبت في ذلك.

وبالنسبة للحبوب التي تظهر بعد إزالة الشعر: يمكن استعمال كريم الميبروسين أو الفيوسيدين لعدة أيام، مع الاهتمام بترطيب الجلد قبل وبعد الإزالة، ولا تقومي بإزالة الشعر والوجه جاف، أو به احمرار، أو تحسس، ويمكنك استعمال نفس الكريمات المذكورة لعلاج الحبوب التي ظهرت بالمنطقة التناسلية.

أما بالنسبة للحناء: فهي من المواد الطبيعية التي تستخدم في صبغ الشعر، ويمكنك إضافة بعض المواد الأخرى، للحصول على ألوان مختلفة، ولابد من التأكد من مصدر ونقاء أي مستحضر قبل الاستعمال، ويمكنك تجربة نتيجة لون الشعر بعد الاستخدام على جزء صغير من الشعر قبل الاستخدام على كامل الشعر، ويجب مراجعة الطبيب لتقييم طبيعية الشعر بشكل إكلينيكي، وعمل ما يلزم لمتابعتك.

أتمنى لك التوفيق، وحفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي تعاني من حبوب في مكان العانة بشكل مفاجئ، ومصابة بحكة شديدة.

مع ملاحظة أنه يتم نزع الشعر وينبت خلال ثلاثة أيام، مع سمك فيه؛ حيث إنه ينتف بالحلاوة.

نرجو نصيحتكم لنا، وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هاني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من ظهور بثور وحبوب في مكان العانة بعد نزع الشعر ينطبق تمامًا على ما يسمى التهاب الأجربة الشعرية، أو التهابات بويصلات الشعر أو جذور الشعر (Folliculitis)، وهو التهاب ميكروبي يصيب بويصلات الشعر في المناطق التي يوجد بها شعر.

السبب الأساسي في تكوينها هو: وجود أنواع من البكتيريا العنقودية كامنة في الحالات العادية في تلك المناطق؛ وبسبب الاحتكاك الجنسي، أو الحلاقة، أو إزالة الشعر بأي وسيلة بدون أخذ الاحتياطات المناسبة، تدخل هذه البكتيريا في جريبات الشعر، وتسبب البثور والدمامل.

على كل حال لتجنب تكرار حدوث الدمامل بعد الحلاقة -بعون الله- لا بد من اتباع الطريقة الصحية في إزالة الشعر من أي منطقة من مناطق الجسم، وذلك باتباع الخطوات الآتية:

أولاً: لا زالت طريقة حلاقة الشعر بواسطة الموس، أو ماكنة الحلاقة هي الأفضل والأسهل.

ثانياً: لا بد من استعمال موس جديدة في كل مرة يتم حلق الشعر فيها، ومنطقة العانة يكون لها موس جديدة لوحدها، ثم تمرر الموس باتجاه نمو الشعر وليس العكس.

ثالثاً: غسل المنطقة المراد حلقها جيدًا بالماء والصابون قبل الحلاقة، ثُم بعد الانتهاء من الحلاقة يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضًا.

رابعاً: يفضل -أيضًا- بعد الحلاقة مباشرة وبعد التنشيف استعمال طبقة خفيفة من مرهم مضاد حيوي مثل: (Bactruban Mupiricine cream) أو Fucidin( FUsidic acid cream) ثلاث مرات يوميًا لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام؛ لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر وظهور البثور الصديدية.

حفظكما الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

وكل عام وأنتم بخير.
آمل منكِ مساعدتي -يا دكتورة- فأنا في حالة نفسية حرجة أثرت على دراستي، وأنا في آخر سنة في الثانوية.

دكتورة: أنا عمري 18 سنة، أشعر بوجود شيء بين الشفرتين، الصغيرة والكبيرة اليمنى، أو بالقرب من فتحة البول كأنه عرق أو عضلة، وحوله انتفاخ بسيط جدًا لا أعلم لكنه أشبه بالكرة، وليست كرة، لا تؤلمني أبداً، حتى عند الضغط عليها، وهي غير صلبة، بدأت أشك بأنها غدة بارثولين، وأنها تنتفخ عند إثارتي، ولكن لا أعلم، فأنا دائماً أجدها ولكن فقط وأنا جالسة على المرحاض، وعند استلقائي أو وقوفي لا أجدها، أرجو مساعدتك!

أخبرت أمي فقالت لي: إنها طبيعية، ولا تريدني أن أذهب لدكتورة، بقولها أني أتوهم، ولكن وإن ذهبت أشعر أنه صعب على الدكتورة إيجادها؛ فأحياناً لا أشعر بها، وأحياناً نعم، وأتوقع عند إثارتي، فإن كانت غدة بارثولين وبها انسداد جزئي، فما الحل؟ وهل ستقوم بتفريغها وفتح قناة لها؟ وكيف تتم؟ كما أنني أشعر دائماً بحكة وتخريش وجروح بسبب الحك، هل هي بسبب الحلق بالموس أم ماذا؟

والمعذرة على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ربى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الوصف الذي جاء في رسالتك غير واضح تماماً، ولكن إذا كنت تشعرين بهذه الكتلة بمكان قريب من فتحة البول أو على أحد جانبي هذه الفتحة، فمن المستبعد جداً أن تكون هذه الكتلة ناتجة عن غدة بارثولين، والأرجح هو أن تكون ناجمة عن غدة أخرى تسمى غدة (سكين) SKENE ) فهذه الغدة أي غدة (سكين) قد تنسد فتشكل كتلة أو كيسة، مثلها مثل أي غدة أخرى، وهي عادة ما تشكل كيسة تكون بحجم 1 سم أو أصغر، لكنها قد تصبح أكبر من ذلك في بعض الحالات النادرة، لكن هذه الكيسة وإن كانت تختفي في وضعية الاستلقاء في بعض الأحيان إلا أنها لا تختفي أبداً في الوضعيات الأخرى كالوقوف مثلاً بل العكس فقد تصبح أوضح.

على كل حال، هنالك أيضاً احتمالات أخرى لهذه الكيسة، فقد تكون ناتجة عن غدة دهنية أو عرقية، أو عن خلايا جلدية مندخلة تحت البشرة خاصة بعد نزع الشعر، أوالإصابة بحكة شديدة، أو تعرض المنطقة للرض والتخريش لأي سبب كان.

نصيحتي لك هي بالتوجه إلى طبيبة مختصة من أجل عمل الفحص لهذه الكتلة ثم تحديد منشئها بدقة، وقد يحتاج الأمر لأخذ عينة منها إن لم تكن واضحة، والطبيبة المختصة ستتمكن من خلال الفحص الجيد من وضع التشخيص الصحيح، حتى لو لم تكن الكتلة ظاهرة وقت الفحص، فهناك طرق خاصة للفحص يمكن من خلالها إظهار الكتل التي لا تظهر إلا في ظروف معينة، وبالتالي فإن العلاج سيكون حسب التشخيص إن شاء الله تعالى.

نسأله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا في السويد منذ شهر ونصف، ظهرت لدي وراء الأذن حبتان مثل حبة الحمص، عند كل أذن، وعند رقبتي كذلك، وطلعت في رأسي 4 حبات حمراء، وبعض الحبوب عند الصدر واليدين.

أحس بحكة، وعندما أحك أحس بوجع، هل هو أمر نفسي أو التهاب بسبب البرد؟ وهل السبب يمكن أن يكون من أكل البيض؟

علما أن لي نحو شهر ونصف كل صباح آكل بيضا، أم أنها بسبب زحمة الناس عندي؟

أرجو الإجابة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ maher حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن التأكد من التشخيص الدقيق للمشكلة التي تعاني منها من خلال الوصف المذكور بدون توقيع الفحص الإكلينيكي، وأتصور أن الحبوب المذكور وراء الأذن وبالرقبة هو تضخم في الغدد الليمفاوية، نتيجة الحبوب الموجودة بالرأس والبرد المذكور.

ولكن لابد من زيارة طبيب الأمراض الجلدية؛ للتأكد من ذلك، واستبعاد الأسباب الأخرى التي تسبب تضخما في الغدد الليمفاوية.

أما الطفح الجلدي الذي يظهر نتيجة تناول بعض المأكولات: فيعرف بالارتيكاريا الحادة، ويكون له شكل إكلينيكي مختلف، ويقيم ذلك الطبيب بعد توقيع الكشف الطبي، وعمل اللازم.

أتمنى لكم التوفيق وحفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

ما هي البثور وأسبابها وأعراضها؟ وهل سواد أجزاء من الظهر من أسباب البثور؟ وما علاجها؟ وهل للعادة السرية دور في الحبوب والبثور؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ gh حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البثور وحبوب الشباب من أشهر الأمراض الجلدية التي يعاني منها الشباب والفتيات خلال مرحلة المراهقة، وتعود الأسباب نتيجة التطور الهرموني في مرحلة المراهقة وما يصاحبه من زيادة هرمون التستوستيرون، ولكن تظل نسبة الهرمون طبيعية سواء عند الشاب، أو الفتاة، وهناك زيادة حساسية لمستقبلات الهرمون مما يؤدي لزيادة الدهون بكثرة في البشرة، وبالتالي تغلق مسام الجلد وبصيلات الشعر، ويحدث زيادة في سمك مكونات بصيلات الشعر، وبالتالي تبدأ البثور، وقد يحدث فوقها بكتيريا فتحدث الحبوب.

والأعراض واضحة من وجود حبوب ملتهبة، أو حمراء، أو وجود بثور بيضاء، أو سمراء، وقد يتطور الأمر بحدوث تقيح، أو تحوصل في الحبوب يعقبه ندبات، أو آثار بنية نتيجة الالتهاب.

وأماكن الإصابة متعددة وهي الوجه والظهر والصدر والكتف وقد يصل للأرداف.

والعلاج يكون بمضادات حيوية ومخصصة سواء عن طريق الفم، أو كريمات موضعية، وكذلك بعض الكريمات المقشرة، والمفتحة للون، و العلاج يختلف حسب كل حالة، وبالتالي الأمر يحتاج لفحص لدى طبيب أمراض جلدية.

لا علاقة بين العادة السرية وبين الحبوب، ولكن هناك علاقة بين التغذية والحبوب، فالمكسرات والشكولاته ومنتجات الحلويات والألبان بكثرة قد تزيد من الحبوب.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أود أن أشكر جميع من قام بالعمل على هذا الموقع المميز، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

أشتكي منذ تقريباً سنة من ظهور حبوب حمراء كلدغة البعوض بأعداد قليلة ومتفرقة مع حكة شديدة تظهر وتختفي في منطقة البطن والأكتاف، والصدر فقط.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعاني منه –أخانا الكريم- من خلال الوصف المذكور في الاستشارة؛ من ظهور حبوب حمراء تختفي ثم تعاود في الظهور مرة أخرى في أماكن مختلفة، ومصحوبة بحكة هو ما يعرف بمرض الأرتيكاريا أو الشرى، وهو في العادة يظهر في صورة طفح جلدي مرتفع عن الجلد, وانتفاخات, واحمرار, وحكة, أو وخز, وببعض الأشكال الإكلينيكية المختلفة الأخرى, وفي الحالات الشديدة يكون الطفح الجلدي مصحوبًا بانتفاخ في الأنسجة المبطنة للحنجرة، والأمعاء, ويشتكي المريض من ضيق بالتنفس, واضطرابات, وألم في البطن, ويوجد نوعان رئيسان من الأرتيكاريا التقليدية:

النوع الحاد: والذي يلازم المريض لفترة قصيرة أقل من ستة أسابيع, وفي الغالب يكون سببه حدوث عدوى ميكروبية, أو تناول بعض المأكولات, أو الأغذية المحفوظة (مثل: السمك والبيض والمكسرات والكيوي و ...)، أو تناول بعض العلاجات, ومن أهمها المضادات الحيوية, والتطعيمات, أو بسبب لدغ الحشرات, وبالأخص النحل والدبابير.

النوع المزمن يلازم المريض فترات طويلة, ولا يوجد سبب واضح لحدوثه, وفي الغالب يكون هناك خلل مناعي يؤدي إلى زيادة إفراز المادة الكيميائية الهستامين في الجلد, وربما الأنسجة الأخرى, والتي تسبب الأعراض المذكورة سابقًا.

في بعض الحالات تكون الأرتيكاريا عرضًا أو جزءاً من أعراض بعض الأمراض المناعية, مثل الذئبة الحمراء, أو نتيجة للإصابة ببعض الأمراض العضوية المناعية, مثل أمراض الغدة الدرقية.

وتوجد بعض أنواع الأرتيكاريا أو الشرى غير التقليدية, أو ما يعرف بالأرتيكاريا المادية، أو الفيزيائية, مثل تلك المرتبطة بالتعرض للماء، أو الضعظ على الجلد, أو بداية التعرق, وتغير درجة حرارة الجسم.

وعلاج الشرى أو الأرتيكاريا يكون بوصف بعض مضادات الهستامين من الجيل الحديث مثل: (fexofenadine 180 mg, Deslorstidine 5mg, Levocetrizine 5mg) ويكون ذلك كاف في أحوال كثيرة, ويمكن إضافة أحد مضادات الهستامين التقليدية مثل: الـ (Hydroxyzine 10 mg) مرة واحدة مساء إذا كانت الحالة لم تستجب بشكل كامل, أو مرضٍ, رغم استخدام الأنواع الحديثة بمفردها.

وأنصح أن يكون ذلك تحت إشراف طبيب أمراض جلدية متخصص, وأيضا للتأكد من التشخيص, وسبب حدوثه, وذلك بأخذ التاريخ المرضي للمشكلة بدقة, وفحص الجلد, وطلب بعض الفحوصات المعملية, أو الإجراءات الأخرى اللازمة, وتوجد بعض العلاجات الأخرى على حسب استجابة المريض.

وفقكم الله, وحفظكم من كل سوء.