السؤال:
السادة الأفاضل! بعد السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سبق أن أرسلت لكم استشارتي رقم (283908) بالشيب المبكر وتفضلتم بالإجابة عليَّ.
بارك الله فيكم، ولكني أريد أن أعرف لماذا عندما أنزع شعرة بيضاء يخرج مكانها 10 شعرات بيض؟! لاحظت ذلك وراقبته حتى تأكدت تماماً وذلك في أي مكان، حتى أني أقول أنا الذي تسببت في شيب شعري.

عندي سؤال آخر: أردت أن أجمله في استشارتي هذه كي أترك فرصة لمن هم استشاراتهم أهم مني.
أشعر على فترات متباعدة بالشد العضلي في فخذ الرجل اليسرى، وأغلب الأحيان يكون أثناء الجماع خاصة إذا استخدمت الوضع الجانبي مما يسبب لي ألماً شديداً.
فما هو الشد العضلي وكيف أتجنبه؟
وشكراً لسعة الصدر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس هناك مبرر علمي على أن كل شعرة بيضاء تنزع يخرج مكانها عشر شعرات بيضاء.
ولكن يمكن القول: إن سرعة الشيب عندك تعادل 1 إلى 10، سواء أنزعتها أم لم تنزعها فالزيادة هي بسبب الزمن وليس بسبب النتف.

من ناحية أخرى إن كانت هذه هي ملاحظتكم على أنفسكم وتيقنتم منها فتجنبوا النتف حفاظا على ما بقي، وما أظن أنه سيفيد في منع الشيب، ولكنه قد يؤخره على حد قولكم وتجربتكم.
وأما الشد العضلي في طرف واحد بسبب وضعية معينة فلا أعتقد أنه يوجد علاقة مباشرة بين الجماع والشد العضلي إلا أن يكون هناك تهيئة للشد العضلي، والتي تثيرها الوضعية أو المناسبات على اختلافها ومع ذلك فالأولى استشارة طبيب أمراض الروماتيزم.
وبالله التوفيق.

++++++++
انتهت إجابة الدكتور / أحمد حازم، أخصائي أمراض جلدية ـ يليها إجابة الدكتور محمد حمودة أخصائي أمراض باطنية.
++++++++

كما تعلم أن شد العضلات هي حالة يحدث فيها تشنج لعضلة أو أكثر من عضلات الجسم مما يؤدي إلى ألم شديد أو عدم القدرة على تحريك العضلة المصابة، وتستمر لعدة دقائق ثم يخف الشد إلا أن ألم العضلة قد يستمر لفترة أحياناً، وهذا النوع من التشنجات العضلية يكثر عند الرياضيين، وأسباب تشنج العضلات كثيرة ونذكر منها :

1- الاستخدام المفرط لعضلة معينة دون راحة مما يؤدي إلى إجهادها وقد يكون هذا هو السبب في تشنج العضلات عندك.
2- الضغط المفرط لعضلة معينة كحمل أدوات ثقيلة بقبضة اليد لفترة طويلة.
3- ممارسة الرياضة في الجو الحار.
4- يمكن أن يحدث الشد العضلي إذا كانت هناك مشاكل معينة مرتبطة بالأعصاب والجهاز العصبي كالضغط على الأعصاب في العمود الفقري أثناء المشي لفترة طويلة.
5- ضعف الدورة الدموية كمرض أصاب الأوعية الدموية الطرفية.

6- يكثر عند المدخنين.
7- بعض أدوية الضغط والمدرات تترافق مع زيادة في نسبة تشنجات العضلات.
8- قلة شرب السوائل.
9- نقص في البوتاسيوم الضروري لانقباض العضلات خاصة عند تناول الأدوية التي تعمل على نقص البوتاسيوم مثل أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم قد تسبب نقص في كمية البوتاسيوم، فالبوتاسيوم عنصر مهم في انقباض العضلات.
إلا أن أكثر أسباب تشنج العضلات بشكل عام هو الإفراط في استخدام عضلة معينة أو الضغط عليها وهذا ما يحصل معك، ففي وضعية معينة للجماع فإنه على ما يبدو أن يحصل إجهاد على العضلة التي يحصل فيها الشد العضلي.
ومن الشد العضلي الذي يحصل عند الحوامل أيضاً وخاصة في الليل ويختفي بعد الولادة.

للوقــاية من التشنج .. هناك خطوات يمكن اتباعها للوقاية من الشد العضلي:
- تجنب الجفاف: يجب شرب 10 أكواب من السوائل بشكل عام تساعد السوائل على انقباض وارتخاء العضلات بسهولة وبقاء خلايا العضلات رطبة.
- وإذا حصل الشد فلعلاج ذلك يمكنك شد العضلة إلى الأمام والقيام بتدليكها بلطف للعمل على ارتخاء العضلات.
وبالنسبة لعضلة الساق يمكنك تحميل وزن الجسم على الرجل التي بها الشد العضلي وثني الركب ببطء، وإذا كنت لا تستطيع الوقوف يمكنك شد القدم إلى الوراء في اتجاه الجسم مع شد الرجل في وضع مستقيم.

وبالنسبة للشد العضلي في منطقة الفخذ، يمكنك الجلوس على كرسي للاسترخاء وشد القدم الموجودة في اتجاه الفخذ المصاب ثم جذبها إلى الأرداف.
. هناك بعض الأدوية التي تستخدم في حالات تكرر التشنج العضلي إلا أنك لا تحتاج لها لأن التشنج عندك سببه وضعية معينة وبالتالي عليك تجنب إرهاق العضلة التي يحدث فيها التشنج.
والله الموفق.