OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من الحصوة في الحالب، ما نفع معي شيء، جربت كبسولات سيستون، وشربت الماء الكثير، كيف أتخلص منها؟ وعندي التهابات في المنطقة الحساسة -الحمد لله- خفت كثيرًا عن قبل، يعني أن الإفرازات تكون قليلة أحيانًا، ويكون فيه حكة، لكن تطور الأمر إلى أنه يخرج هواء، ومثل الغازات وأصوات مسموعة من المهبل، إذا قمت أو جلست أو مارست الرياضة، هاتان المشكلتان دمرتا نفسيتي بالكامل، والمشكلة أني مقدمة على الزواج ومحطمة نفسيًا.

لاحظت على نفسي تغيرات قبل أكثر من خمسة أشهر تقريبًا، المهم لاحظت تغيرًا في شعري، طبيعة شعري دهني وغزير، ويطول بسرعة، والكل يلاحظ هذا الشيء الآن شعري جاف وخفيف بشكل ملاحظ، ولا يطول مثل شعري الأول الناعم الذي لا يحتاج أن أستشوره.

لاحظت أيضًا تغيرًا في دورتي الشهرية كانت طبيعتها غزيرة سبعة أيام في الشهر، وتؤلمني كثيرًا، أما الآن فقليلة -لا تذكر- ثلاثة أو خمسة أيام بالكثير، ولا تؤلمني، هل هذه التغيرات بسبب قلة التغذية؟ وماذا أفعل ليرجع كل شيء لطبيعته؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dark حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للحصاة التي في الحالب فمن المهم جدًا عمل تصوير، لتحديد موضع وحجم الحصاة بدقة، وهل تسبب انسدادًا في الحالب أم لا؟ فإن كانت تسبب انسدادًا، فهنا يجب عمل عملية مستعجلة لتفتيت أو إزالة هذه الحصاة حتى لا يتجمع البول فوقها، ويؤدي إلى حدوث أذية في الكلية.

لذلك من المهم جدًا -يا عزيزتي - أن تستمري بالمتابعة مع أخصائي أو أخصائية الأمراض البولية، وذلك للتأكد من نزول هذه الحصاة.

بالنسبة للالتهابات النسائية، فإن كانت الإفرازات المهبلية قد أصبحت طبيعية، والمشكلة الرئيسية هي في الحكة، فعلى الأرجح بأن الحالة عندك قد اختلطت مع حالة حساسية، أو أكزيما، ويمكنك تجربة استخدام نوعين من الكريم، النوع الأول يسمى (كيناكومب KENACOMB) والثاني (بيتنوفيت ETNOVATEB) دهن مرتين من كل نوع في اليوم، أي أن المجموع سيكون أربع مرات، على أن يتم التناوب بين النوعين خلال اليوم.

بالنسبة لخروج الهواء من المهبل، فإن هذه الظاهرة تعتبر ظاهرة طبيعية، وهي تحدث عند كثير من النساء متزوجات أو غير متزوجات، ولا علاقة لها بحدوث الالتهابات، ولا بالحكة الفرجية، وسببها هو دخول الهواء إلى جوف المهبل في بعض الوضعيات وانحباسه في الأعلى في الارتاج المهبلية، ثم وفي وضعيات أخرى معاكسة، يعود هذا الهواء ويخرج من المهبل محدثًا صوتًا محرجًا ومزعجًا.

الحالة تعتبر سليمة وغير مرضية، لكن لا يوجد حل جذري لها، ويمكن فقط التخفيف من حدوثها، وذلك عن طريق ملاحظة الوضعيات التي تزداد فيها، ثم العمل قدر الإمكان على تفادي هذه الوضعيات، ويمكن كذلك ممارسة بعض التمارين التي تقوي عضلات الحوض مثل تمارين (كيغل ).

بالنسبة للدورة الشهرية؛ فحتى لو أصبحت مدتها من 3-5 أيا م، وحتى لو قلت كمية الدم النازل فإنها ما تزال طبيعية، وعلى العكس فإن قلة وقصر مدة الحيض تعتبر من الناحية الطبية أفضل من طول وغزارة الحيض؛ لأن هذا يدل على وجود توازن جيد في عمل المبيض والهرمونات، (وليس على وجود سوء تغذية كما تظنين)، فاطمئني من هذه الناحية؛ لأن الدورة عندك بهذا الشكل تعتبر طبيعية، بل ومثالية طالما أنها منتظمة.

نسأل الله عز وجل أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة أبلغ من العمر 16 عاما، الدورة الشهرية لدي ليست منتظمة، فأحيانا تأتيني بكل شهرين مرة واحدة فقط، سألت الأطباء، فقالوا: ما زلت صغيرة، وهذا أمر طبيعي، بسبب عادات غذائك الخاطئة، فهل هذا صحيح؟ مع العلم أنني لا آكل كثيرا، ووزني 45 كيلو، وطولي 168سم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم –يا ابنتي- هنالك علاقة وثيقة جدا بين انتظام الدورة الشهرية وبين معدل كتلة الجسم، فإن كان الوزن ناقصا أو زائدا عن الحد المقبول لطول الجسم؛ فإن الدورة الشهرية قد تضطرب.

وبالنسبة لك: فإن وزنك ناقص وبشدة عن المعدل المقبول لطولك، ويلزمك أن تزيدي وزنك بما يقارب 23 كلغ حتى يصبح مناسبا لطولك.

إن طلائع الهرمونات الأنثوية في الدم تتشكل من الدهون الموجودة في الجسم، فإن لم يكن في الجسم ما يكفي من الدهون؛ أي كانت الفتاة نحيلة جدا، فلن تتشكل كمية كافية من الهرمونات الأنثوية، وبالتالي فإن الدورة ستتباعد، وقد تنقطع تماما، وهذا ما يلاحظ حدوثه بكثرة عند لاعبات الجمباز والباليه وعارضات الأزياء النحيلات.

إذا أنصحك –يا ابنتي- بزيادة وزنك ولكن بالتدريج، ويمكنك زيادة المتناول من السعرات الحرارية بمعدل 500 سعرة يوميا، فبهذا سيزداد وزنك بشكل متدرج وبمعدل 2-3 كلغ في الشهر، وفي خلال سنة فإن وزنك سيصبح في المعدل الطبيعي، وقد تلاحظين هنا بأن الدورة قد بدأت تنتظم عندك من دون أي علاج حتى قبل إكمال السنة.

وفي حال ازداد وزنك لكن بقيت الدورة متباعدة؛ فهنا يصبح من الضروري جدا عمل بعض التحاليل الهرمونية الأساسية للتأكد من عدم وجود سبب أو خلل هرموني خفي، مثل: اضطراب الغدة الدرقية، أو الغدة الكظرية، أو هرمون الحليب أو غير ذلك -لا قدر الله-.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد أن أسأل عن سبب تأخر الدورة الشهرية، حيث إنه من المفروض أن تنزل الدورة في 4 من كل شهر، ولكن تأخرت ولم تنزل، مع العلم أنه قبل الموعد الطبيعي لها بأسبوع تقريباً بدأ نزول سائل بني، واستمر لمدة أسبوع، وهذا الشيء أول مرة يحصل لي، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آلاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

دائما نطلب ونكرر الطلب من الأخوات بضرورة ذكر السن والوزن وبعض التاريخ الطبي أو التفاصيل عن الدورة الشهرية؛ حتى يمكن بناء تصور للحالة، وعموما فإن تأخر الدورة الشهرية لعدة أيام أو تقدمها يعتبر أمراً طبيعياً؛ لأن الذي يتحكم في الدورة الشهرية هرمونات، والتي تتأثر كثيراً بالحالة النفسية، وتتأثر أيضا بحالة البويضات التي خرجت من المبيض في ذلك الشهر، ولذلك قد تتقدم أو تتأخر الدورة الشهرية لعدة أيام، ثم تعود للانضباط مرة أخرى، ولا قلق أو خوف من ذلك.

ونزول السائل أو الإفرازات البنية قد يكون بداية لبعض الخلل في الدورة الشهرية، نتيجة لضعف التبويض ونقص هرمون بروجيستيرون في ذلك الشهر، وسيطرة هرمون الأستروجين على الدورة وعلى بطانة الرحم، مما يؤدي إلى ضعف بناء تلك البطانة، ونزول بعض قطرات من الدم مع إفرازات الفرج الطبيعية، مما يؤدي إلى نزول تلك الإفرازات البنية.

والمهم السيطرة على الوزن من خلال عمل حمية غذائية جيدة، وممارسة المشي والرياضة عموماً؛ لأن الوزن الزائد يعتبر السبب الرئيسي لخلل واضطراب الدورة الشهرية.

ولإعادة التوازن الهرموني يمكنك تناول حبوب دوفاستون التي تحتوي على هرمون بروجيستيرون صناعي Duphaston 10mg، وتؤخذ قرصاً واحداً مرتين يومياً من اليوم 16 من بداية الدورة، وحتى اليوم 26 من بدايتها، ثم التوقف عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة، ويمكنك تناول حبوب جلوكوفاج 500 مج مرتين في اليوم؛ للمساعدة في الحمية ولتنظيم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس، مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات اوميجا 3 أيضا يومياً واحدة، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور؛ لأنها مهمة لتقوية العظام وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

كذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرمية، وهناك أيضا حليب الصويا، ولكل ذلك بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج التكيس، وتحسين التبويض، وبالتالي تنظيم الدورة الشهرية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

متزوجة منذ 6 شهور، الدورة وهرمون الحليب غير منتظمان عندي، فنسبة هرمون الحليب 28، وقد أخذت علبتين، واستخدمتها لمدة 4 أسابيع، كل أسبوع آخذ نصف حبة مرتين، وكذلك (11,9 :FSH: 5.57) (LH)، واستخدمت حبوب كليمين ذات اللونين الأبيض والبيج لمدة 21 يوما منذ اليوم 5 من الدورة، وبعد الاغتسال من الدورة ب8 أيام نزلت الدورة، فقالت لي الدكتورة بأن أكمله، وأكملت علاجي فعلا، وآخر حبة أخذتها من الكليمن كانت يوم الإثنين، ولم تنزل الدورة، وقد مضى على إنهائي لحبوب كليمن 5 أيام، كما أني أنهيت حبوب هرمون الحليب أيضا، فهل أنا حامل؟ أو أن الهرمونات لم تنتظم حتى الآن؟

آخر دورة جاءتني كانت بتاريخ: 26/1/1436، وكانت الدورة تنزل مرة، فمتى أقوم بإجراء التحليل حتى أتأكد إذا كان هناك حمل أو لا حتى أبدأ بالعلاج؟ وإذا لم أكن حاملا فمتى ستنزل الدورة؟

تعبت من التفكير بالحمل، مع أني أشعر بإحساس بأني حامل، ولكني لم أهتم بأيام تبويضي، لأني توكلت على ربي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوسو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن تحليلي ال FSH-LH تعتبر طبيعية -والحمد لله-، أما بالنسبة لتحليل هرمون الحليب؛ فهنالك ارتفاع لكنه بسيط جدا، وتسهل السيطرة عليه -بإذن الله تعالى-.

إن حبوب (كليمن) هي حبوب تنظم الدورة الشهرية، لكنها لا تمنع الحمل، لذلك من المحتمل حدوث الحمل خلال تناولها، وبعد الانتهاء من تناول هذه الحبوب؛ فإن الدورة الشهرية عادة ما تنزل في خلال 2-7 أيام، لذلك إذا لم تنزل الدورة بعد 7 أيام من الانتهاء من تناولها؛ فيجب عمل تحليل للحمل، ويمكنك عمله الآن، والأفضل أن يكون في الدم، لأن ذلك أدق.

فإن كان التحليل إيجابيا؛ فهذا يعني حدوث الحمل وبشكل مؤكد، ولن يكون هنالك أي ضرر من تناولك لهذه الحبوب قبل معرفتك للحمل، ولكن يجب إيقافها، ثم يجب متابعة الحمل كالمعتاد.

أما إذا كان التحليل سلبيا، ومع ذلك لم تنزل الدورة الشهرية، فهنا يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين؛ للتأكد من عدم تشكل كيس أو أكياس على المبيض -لا قدر الله-.

وكما سبق وذكرت؛ هذه الحبوب لا تعتبر مانعة للحمل، لذلك فإن المبيض عندك قد يستمر في تشكيل البويضات، وبالتالي في تشكيل أكياس، ويجب الاطمئنان قبل إعطاء أية أدوية.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

تأخرت عندي الدورة، واليوم لها 10 أيام متأخرة، ولا أدري ما هو السبب؟ فهذه أول مرة تحصل معي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تتأخر الدورة الشهرية لمرور الفتاة أو السيدة بأزمة نفسية، أو حالة حزن أو قلق، وقد تتأخر الدورة الشهرية نتيجة زيادة الوزن والسمنة، ولذلك نحتاج إلى بعض المعلومات عن سنك ووزنك، ومتى جاءت دورة البلوغ؟ ومتوسط الدورة الشهرية.

وعموما طالما هذا التأخير يعتبر المرة الأولى فلا قلق منه -إن شاء الله-، مع المحافظة على الوزن من خلال الحمية الغذائية، وتناول حبوب فيتامين مقوي للدم، وكبسولات فيتامين د لتقوية العظام.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجه منذ خمسة أشهر، وحملت في الشهر الثالث، وفي الأسبوع الخامس من الحمل نزل الجنين؛ لأن الحمل كان ضعيفا، والآن أعاني من وخزات تأتي وتذهب في أسفل البطن، مع وجع في الظهر من أسفله ويصعد لأعلاه، وعندي غثيان، ولكن ليس فترة الصباح بل أغلبه في الليل، والدورة عندي غير منتظمة.

وشكرا لك، وآسفة على الإزعاج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ yara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عوضك الله بكل خير، وجعل صبرك واحتسابك في ميزان حسناتك يوم القيامة.

إن حدوث الإجهاض لمرة واحدة فقط هو أمر شائع جدا، خاصة في الحمل الأول، وهو لا يدل بالضرورة على وجود مشكلة عند أي من الزوجين، ولا يرفع من نسبة الإجهاض في الحمل القادم -بإذن الله تعالى-.

ولم توضحي لي –يا ابنتي- ما تعنين بأن الدورة غير منتظمة عندك، فهل هي متقاربة أم متباعدة؟ وإن كانت متباعدة، فهل تتأخر لأكثر من أسبوع؟ ومتى حدث الإجهاض أو توقف الدم أو نزلت آخر دورة شهرية؟ إن كانت الدورة تتأخر لأكثر من أسبوع، أي أطول من 35 يوما، وهذا يتكرر لأكثر من 3 مرات في السنة، فقد يكون لديك اضطراب هرموني؛ مما يؤثر على عمل المبيض، مثل: ارتفاع هرمون الحليب أو اضطراب في عمل الغدة الدرقية، أو تكيس المبايض أو غير ذك، وهنا يجب عمل تحاليل شاملة للهرمونات.

بالنسبة لما تشعرين به من أعراض، فإن لم تكن الدورة متأخرة، فهنا يمكن استبعاد الحمل، والقول بأن السبب هو إما أن يكون من المبيض، كأن يكون بسبب حدوث التبويض، أو أن يكون من خارج المبيض، أي لا علاقة له بالدورة، كأن يكون من جهاز الهضم أو من جهاز البول.

من أجل مساعدتك أكثر أرجو منك أن توضحي لي متى كانت آخر دورة شهرية؟ وما هو عدم الانتظام في الدورة الذي تشتكين منه؟

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أحب أن أشكركم على الموقع الرائع، وأسأل الله أن يجعل هذا في موازين حسناتكم.

أعاني من مغص شديد جداً وقت الدورة، وتبدأ عندي آلام الدورة قبلها بأسبوع تقريباً، وعند نزول الدورة أستخدم حبوب بروفينال 600 أربع مرات في اليوم الأول، ولا أستطيع تحمل الألم، ولا تقليل عدد الحبوب، وأحياناً تخف الآلام، وأحياناً لا تفيدني الحبوب، ويصاحبها آلام أسفل الظهر، وفتور في الرجلين.

في اليوم الأول لا أستطيع أن آكل أي شيء، ولا حتى أن أشرب أي مشروب ساخن، كلها تسبب لي التقيؤ، فهل هذا يشير لوجود أكياس دهنية في الرحم؟ علماً أن الدورة في الغالب منتظمة، تأتي كل 26 يوماً، وأحياناً 25 أو 23 يوماً، ومدتها في الغالب ستة أيام، وأنا أعاني من كسل في الغدة الدرقية، وأستخدم ثايروكسين 75، فهل للحبوب تأثير؟ لا أستطيع أبداً تحمل الألم بدونها، وغالباً آخذها على معدة فارغة، فهل بروفينال مضرة وبم تنصحونني؟

تنزل عندي الدورة طبيعية في أول يومين أو ثلاثة أيام الأولى، ثم تقل جداً في اليوم الرابع، ومنتصف اليوم الخامس، ثم ينزل دم لمدة عشر دقائق تقريباً، وبعدها تنزل إفرازات بنية إلى اليوم السادس، ويأتي الطهر، هل تعتبر منتظمة بهذا الوصف؟

جزاكم الله خيراً، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هداوي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعانين منه يسمى ألم الطمث أو ألم الدورة الشهرية dysmenorrhea، ويحدث ذلك الألم بسبب زيادة إفراز هرمون في بطانة الرحم يسمى بروستاجلاندن، هذا الهرمون يؤدي إلى تقلصات في عضلة الرحم، فتحدث الآلام التي تعانين منها.

وقد يوجد بعض الأكياس الوظيفية على المبايض، والتي تنتج من عدم خروج أو انفجار بعض البويضات، وتجمع السوائل داخلها، وبالتالي يكبر حجمها وتؤدي إلى حدوث بعض الآلام أثناء الدورة الشهرية، بالإضافة إلى أن الأكياس الوظيفية تؤدي إلى بعض الاضطرابات في الدورة الشهرية، ونزول بعض الإفرازات البنية كما يحدث معك، وبالتالي الدورة شبه منتظمة مع وجود بعض الضعف في التبويض.

وعموما علاج تلك الحالة سواء كانت تقلصات في عضلة الرحم، أو أكياس وظيفية على المبايض، هو في تناول حبوب منع الحمل، وبالتشاور وعلم الوالدة؛ حتى لا يحدث سوء فهم من الأسرة، وهي مناسبة للمتزوجات وغير المتزوجات أيضاً؛ لأنها هرمونات تساعد على إيقاف التبويض وعلاج الأكياس الوظيفية على المبايض، وتساعد في التأثير في هرمون البروستاجلاندن الموجود في بطانة الرحم، فيختفي الألم -إن شاء الله-، وهذه الحبوب لها فائدة أخرى، وهي العمل على تنظيم الدورة الشهرية، وفي كثير من الأحيان تكون هناك استجابة كاملة.

كذلك يمكنك الاستمرار في تناول مسكنات مثل أقراص فولتارين 50 مج بعد الأكل ثلاث مرات يومياً، قبل بداية الدورة بيوم واحد، أو أقراص بونستان 500 مج أيضا ثلاث مرات يومياً، حتى يختفي الألم -إن شاء الله-، مع الاستمرار في تناول حبوب الغدة وفحص الهرمونات كل 6 شهور لضبط الجرعات.

مع عمل مساج للبطن أسفل السرة باستخدام كمادات ساخنة على البطن, وعمل تمارين رياضية، كما أنه من المتعارف عليه أن قلة النوم والإكثار من الكافيين -كالشاي, القهوة, الشكولاته- تزيد من انقباضات الرحم، وهذا يؤدي إلى زيادة الألم، وبالتالي النوم العميق والإقلال من المنبهات مهم جدا للعلاج -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من أعراض الدورة الشهرية من آلام وتشنجات، وموعد الدورة في 15 /11/2014م، يوم السبت الماضي، ولكنها لم تنزل إلى الآن، وأنا متزوجة منذ ثلاثة أشهر، فهل يدل ذلك على وجود حمل؟ أم هي اضطرابات في الدورة الشهرية؟ مع العلم أنها منتظمة، وتأتي كل 28 أو 29 يوماً، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دينا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمر في غاية البساطة، ويمكنك شراء اختبار حمل سريع من الصيدلية، وإجراؤه في بول الصباح الباكر، ووجود شريطين يؤكد الحمل، ويمكنك بعدها عمل اختبار حمل في الدم؛ زيادة في التأكيد، وطالما دورتك الشهرية منتظمة، فالغالب لتأخر الدورة بهذا الشكل هو الحمل، ويمكنك تناول حبوب ferosef التي تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد؛ لتقوية الدم، والمساعدة في نمو الجنين في حال تأكد الحمل.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 26 عاما، متزوجة ولدي ولد عمره خمس سنوات، سقطت مرة أول زواجي، وذهبت للعلاج، واستخدمت حبوب (بريملوت) وحبوب (ديان)، وآخر مرة عملت كيا لقرحة عنق الرحم، ولكن دون فائدة، ودورتي 10 أيام.

سؤالي: هل هناك علاج لحالتي أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم حمادة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المعلومات الواردة في رسالتك غير كافية -يا عزيزتي- فلم تذكري لي ما هو طول الدورة الشهرية عندك؟ هل هي منتظمة, أم متباعدة، أم متقاربة؟ وهل المشكلة عندك هي في طول فترة الحيض فقط؟ أم هنالك أعراض أخرى؟

كما لم تذكري لي هل قمت بعمل أية تحاليل هرمونية وتصوير تلفزيوني، قبل تناول العلاج أم لا؟ ومن أجل عمل تقييم جيد للحالة عندك فيجب:

أولا: إرسال معلومات واضحة عن الدورة.

ثانيا: عمل تحاليل هرمونية هي:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-PROLACTIN-TSH-FREE T3-T4- DHEAS

ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة وفي الصباح.

ثالثا: عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين.

رابعا: عمل مسحة من عنق الرحم تسمى: (PAP SMEAR)، فإن تبين بأن كل شيء عندك طبيعي, وكنت راغبة بحدوث الحمل؛ فيمكن البدء بتنشيط المبيضين عن طريق تناول حبوب (الكلوميد), فهذه الحبوب ستنظم الدورة, وستساعد على حدوث الحمل بإذن الله تعالى, ولكن قبل البدء بها, يجب دوما عمل صورة ظليلة للرحم والأنابيب تسمى: (HSG), وذلك للتأكد من أنها سالكة, كما يجب عمل تحليل للسائل المنوي لزوجك؛ للتأكد من أنه ما يزال مخصبا إن شاء الله تعالى.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

استخدمت الدافستون لتنظيم الدورة، -ولله الحمد- انتظمت، وإلى الآن استخدمته خلال 4 دورات، ولكن هذا الشهر لم آخذه بطريقة منتظمة، أخذته 10 أيام، ولكن لم يكن في موعده وبشكل غير منتظم، هل هذا يؤثر على انتظام دورتي لأنها تأخرت يومين؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دنيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

دوفاستون هو هرمون بروجيستيرون صناعي يمد الجسم والرحم بذلك الهرمون الناقص بسبب مشاكل في التبويض، وتأخير الدورة إلى يومين أو تقديمها أمر يحدث كثيراً ولا قلق من ذلك، ويمكنك الاستمرار علية 3 شهور أخرى.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس مثل: total fertility ويمكنها أيضاً تناول كبسولات اوميجا 3 أيضا يوميا واحدة مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك اسيد مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل كل 6 شهور؛ لأنها مهمة للتقوية العظام، وللوقاية من مرض الهشاشة فيما بعد، مع تناول الغذاء الجيد المتوازن.

كذلك يجب الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع تناول أعشاب البردقوش والمرمية، وهناك أيضا حليب الصويا، ولكل ذلك بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج التكيس وتحسين التبويض، وبالتالي تنظيم الدورة الشهرية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
أعاني من ألم شديد في منطقة الرحم، مما يجعلني غير قادرة على الجلوس، ويصل هذا الألم لفتحتي الشرج والطمث، وغالباً ما يأتي الألم قبل الدورة، وأريد أن أعرف سبب وجود الإفرازات الكثيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سموراي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الطمث في اللغة هو: الدورة وألم الطمث، هو ألم الدورة الشهرية ويسمى dysmenorrhea ويحدث ذلك الألم بسبب زيادة إفراز هرمون في بطانة الرحم، يسمى بروستاجلاندن هذا الهرمون يؤدي إلى تقلصات في عضلة الرحم فتحدث الآلام التي تعانين منها.

وقد يوجد بعض الأكياس الوظيفية على المبايض والتي تنتج من عدم خروج أو انفجار بعض البويضات، وتجمع السوائل داخلها وبالتالي يكبر حجمها وتؤدي إلى حدوث بعض الآلام في أثناء الدورة الشهرية، وعموماً علاج تلك الحالة سواء كانت تقلصات في عضلة الرحم، أو أكياس وظيفية على المبايض هو: في تناول حبوب منع الحمل وبالتشاور وعلم الوالدة حتى لا يحدث سوء فهم من الأسرة، وهي مناسبة للمتزوجات وغير المتزوجات أيضاً؛ لأنها هرمونات تساعد على إيقاف التبويض، وعلاج الأكياس الوظيفية على المبايض، وتساعد في التأثير في هرمون بروستاجلاندن الموجود في بطانة الرحم فيختفي الألم -إن شاء الله-.

وهذه الحبوب لها فائدة أخرى وهي: العمل على تنظيم الدورة الشهرية، وفي كثير من الأحيان تكون هناك استجابة كاملة وسوف تخلصك أيضاً من الإفرازات.

كذلك يمكنك تناول مسكنات مثل: أقراص فولتارين 50 مج بعد الأكل ثلاث مرات يومياً قبل بداية الدورة بيومٍ واحدٍ، أو أقراص بونستان 500 مج أيضاً ثلاث مرات يومياً حتى يختفي الألم -إن شاء الله-.

مع عمل مساج للبطن, أسفل السرة باستخدام كمادات ساخنة على البطن, عمل تمارين رياضية، كما أنه من المتعارف عليه أن قلة النوم والإكثار من الكافيين (كالشاي, القهوة, الشكولاته) تزيد من انقباضات الرحم، وهذا يؤدي إلى زيادة الألم وبالتالي النوم العميق والإقلال من المنبهات مهماً جداً للعلاج -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من قصور الغدة الدرقية وأتناول (levothyox) الجرعة 125، وتحاليل tsh الآن عادية بهذه الجرعة، اكتشفت قصور الغدة منذ سنتين.

لي منذ أشهر أعاني من نزيف في منتصف الدورة، الطبيبة شخصت السبب وجود لحمية في عين الرحم واستأصلتها، لكن النزيف عاد هذا الشهر أيضًا.

وصفت لي الطبيبة دواء (duphaston) و (dicynone) و (cyclo 3). طبعًا مع دواء (duphaston) تنتظم الدورة، ويتوقف نزيف منتصف الدورة، وبعد إيقافه ب 5 أيام تنزل الدورة بشكل عادي.

سؤالي هو: لكم من الوقت أستعمل دواء دوفاستن؟ هل أستعمله كل شهر إلى أن تنقطع الدورة نهائيًا (سن اليأس)؟ مع العلم أن عمري 47 سنة، والدورة منتظمة.

لكم جزيل الشكر، مع العلم أني من متابعي موقعكم، في انتظار ردكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فوزية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بتواصلك مع الشبكة الإسلامية, ونسأل الله عز وجل أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائمًا.

ولمساعدتك أكثر فإنني أفضل لو كنت قد أرسلت لي بنتيجة تحليل هرمون الـ(TSH) حتى لو كان طبيعيًا, وأية تحاليل أخرى قد تكون متوفرة عندك, وذلك للحكم بشكل أدق على سبب النزف.

فقبل القول: بأن سبب هذا النزف هو التغيرات الهرمونية التي تحدث قرب سن انقطاع الدورة, أو سن اليأس -كما يسمى خطأً- فإنه يجب دومًا نفي كل الأسباب الأخرى المحتملة, مثل: ارتفاع هرمون الحليب، أو وجود حالة تكيس على المبايض خفية، أو غير ذلك.

لذلك يجب التأكد -أولًا- من عمل التحاليل التالية في ثاني أو ثالث يوم من الدورة الشهرية وفي الصباح: LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN-DHEAS.

فإن تبين بأن كل التحاليل سليمة؛ فهنا يمكن القول: بأن سبب النزف هو دخولك في مرحلة سن انقطاع الدورة, وحينها يمكنك الاستمرار بتناول (الدوفاستون) كل شهر إلى أن تنقطع الدورة نهائيًا, ولا ضرر من ذلك على الإطلاق, بل على العكس فالدوفاستون يعتبر دواءً آمنًا, وهو سينظم الدورة, وسيحمي بطانة الرحم من أي تسمك غير طبيعي -لا قدر الله-.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم

أنا امرأة متزوجة، وحصل حمل ونزل يوم 29/9 في الأسبوع الثالث بالحبوب، وبعدها بيومين نزل الكيس واستمر الدم خفيفا مدة 17 يوما، ثم توقف تماما، وإلى الآن لم تنزل الدورة، هل هذا طبيعي؟ وعملت تحليل حمل في الدم، قبل توقف الدم كانت النتيجة 150، وبعدها بيومين أعدت التحليل وكان 130، وتابعت التحليل المنزلي وكان الخط يخف إلى أن اختفى، متى ستنزل الدورة؟ وهل تأخرها طبيعي؟ مع العلم أني عملت تحليل حمل في البول وظهر خط واحد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nour حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مسألة الحمل في الأسبوع الثالث مسألة غير مقنعة، لأن الدورة التالية لم يحن موعدها بعد، وقد يكون الرقم غير ذلك وهذا خطأ في الكتابة، وعموما الإجهاض حدث يوم 29/9 واستمر نزول الدم 17 يوما، أي أن الغسل حدث يوم 16/10 من شهر أكتوبر، وبالتالي من الطبيعي أن تنزل الدورة الشهرية يوم 14 إلى 16 نوفمبر وليس قبل ذلك، ويفضل التمهل بعد الإجهاض لعدة دورات عن طريق استعمال واق ذكري، وحبوب منظمة للدورة الشهرية حتى يتم بناء بطانة الرحم بشكل جيد، مع تناول فيتامينات تحتوي على حديد وفوليك أسيد مثل ferose f قرص واحد مرتين يوميا، وكبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة 2 إلى 4 شهور، وذلك لتقوية العظام، مع شرب الحليب وتناول منتجات الألبان والتغذية الجيدة.

ولإعادة تنظيم الدورة يمكن تناول حبوب دوفاستون، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي لا تمنع التبويض، وبالتالي لا تمنع الحمل، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرص واحد مرتين يوميا من يوم 16 من بداية الدورة حتى يوم 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 شهور حتى تنتظم الدورة الشهرية.

مع السيطرة على الوزن في حال وجود سمنة، وإنقاصه من خلال الحمية الغذائية، ومن خلال ممارسة المشي والرياضة، وتناول حبوب جلوكوفاج 500 مج مرتين يوميا بعد الغداء والعشاء أو حدوث حمل، لأن الوزن الزائد والسمنة هي السبب الرئيسي في خلل واضطراب الدورة الشهرية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.