OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
لدي حرق في يدي، وأريد كريما لإخفاء الأثر، خصوصاً أن الجلد المحترق تشقق وخرج من تحته جلد وردي، وهل أضع على الجلد الوردي كريما؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور من خلال الوصف المذكور أن الحرق كان سطحيا، وتم الالتئام بشكل جيد، وبدون حدوث تضخم أو ضمور بالجلد، والجلد الجديد لونه وردي، وذلك أمر فسيولوجي، ويدل على عدم اكتمال التئام أنسجة الجلد المختلفة بشكل كامل، ومع الوقت سوف تعود الأمور إلى سابق عهدها، ويمكن في الوقت الحالي حماية المكان المذكور من التعرض لأشعة الشمس إذا كان بأحد الأماكن المعرضة لها، وتجنب إثارة الجلد في ذلك المكان، وترطيبه باستمرار بالكريمات المرطبة بشكل جيد، مع المتابعة الطبية؛ للوقوف على الوضع الإكلينيكي، ومتابعة التحسن، وعلاج أي مشكلات قد تحدث –لا قدر الله-.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم
ما هي أسباب اسوداد الشفايف؟ وكيف أتخلص من اللون الداكن لتصبح وردية اللون؟

أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف -أختنا الكريمة- أن لكل شخص عددا ثابتا من الخلايا الصبغية، التي تفرز مادة الميلانين الصبغية، والتي تعطي اللون للجلد والأنسجة المخاطية مثل الشفايف، ويختلف نشاط هذه الخلايا من شخص إلى آخر، ومن عرق إلى آخر، ولذلك تختلف ألوان الأفراد والأجناس المتعددة، وفي نفس الشخص قد تختلف درجة اللون من مكان لآخر، وقد تعتبر ذلك شيئاً فسيولوجياً وطبيعياً، من الأسباب أو الأمور التي يمكن تداركها في ذلك الإطار هي: التأكد من عدم إصابتكم بأكزيما أو التهابات متكررة بالشفايف تلتئم بلون داكن، كذلك تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة لفترات طويلة، واستخدام الواقي المناسب المخصص للاستخدام للشفايف.

وبالنسبة للعلاج يمكن استخدام إحدى الكريمات المفتحة للبشرة مثل كريم الأربيتين 1% يوميا مرة في المساء ولمدة تتراوح من شهر إلى شهرين، على أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي لمتابعة الحالة وعمل اللازم، والوقوف على أي متغيرات.

ذلك بالإضافة للنصائح التالية ذكرها:
• الاهتمام بالصحة العامة الجيدة، والتأكد من عدم وجود أمراض أو مشكلات تؤثر عليها مثل الأمراض المزمنة، الحميات الغذائية الغير صحية، ونقص تناول البروتين في الوجبات، نقص الحديد أو نقص عدد كرات الدم الحمراء والأنيميا، تناول بعض الأدوية، التوتر والقلق وغيرها وتدارك وعلاج أي من تلك المشكلات إن وجدت -لا قدر الله-.
• الاهتمام بالتغذية الصحية (لابد أن تحتوي على كمية مناسبة من البروتينات الحيوانية والفيتامينات والمعادن، وبالأخص التي تحتوي على فيتامين A مثل الجزر والسبانخ والمشمش، وفيتامين C مثل البرتقال والفراولة والطماطم) وشرب كمية كافية من الماء يوميا.
• الاهتمام بممارسة الرياضة لتنشيط الدورة الدموية للجلد.
• تجنب التوتر، والقلق، وأخذ قسطا كافيا من النوم يوميا من الأمور المهمة لصحة ونضارة الجلد والأنسجة المخاطية.
• تجنب التعرض للعوامل البيئية الضارة مثل التدخين.
• تجنب التعرض إلى الشمس فترات طويلة، واستعمال كريم الحماية من الشمس المخصص للشفايف صباحا يوميا.
• ترطيب الشفايف باستمرار إذا كان هناك جفاف بهم، وبالأخص بعد غسيل الوجه والاستحمام.

ووفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم>

أنا فتاة، مشكلتي أني أحيانا بعد الاستيقاظ من النوم أرى كدمات بلون أخضر أو أزرق على رجلي وأفخاذي، وعند الضغط عليها لا تؤلمني، وتختفي بعد يومين أو ثلاثة من ظهورها، لا أراها إلا في الأرجل وبعد استيقاظي من النوم.

وقد سمعت من إحدى الأخوات أنها تظهر بسبب الأنيميا، فأجريت تحليلا، فكانت النتيجة سليمة -والله الحمد-، ولا أعلم ما سببها؟ ولماذا تظهر في الأرجل والأفخاذ؟ وللعلم فأنا أراها نادرا وليس بشكل دائم، ولكني قلقة وخائفة، فأرجو أن تساعدوني.

جزاكم الله خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مرام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هذه تسمى كما ذكرت أنت بالكدمات، وهي نزيف تحت الجلد، أي ارتشاح للدم تحت الجلد بسبب انفجار الشعيرات الدموية القريبة من سطح الجلد، الأمر الذي يسمح بتسرب كمية من الدم إلى الأنسجة ما تحت الجلد، وهذا الدم المحصور أو المحتبس يظهر على هيئة علامة سوداء أو زرقاء، وفي بعض الأحيان تكون على هيئة نقط دقيقة حمراء أو بقع حمراء، ويمتص الجسم هذا النزف تحت الجلد، ويستغرق ذلك من أسبوع إلى أسبوعين، ويتغير لون الكدمات من أزرق ليتحول لونها إلى الأزرق المشوب بالخضرة، ثم الأصفر عندما تكون قريبة من مرحلة الانتهاء.

وهناك أسباب عديدة لمثل هذه الحالة، وهناك أشخاص وخاصة النساء يعانون من سهولة حدوث الكدمات على مدى طول العمر، ولسببٍ غير معروف، ويُصاب هؤلاء الأصحاء تماماً بهذه الكدمات والتي لا ضرر أو خوف منها في منطقة العضد والفخذين والردفين كما هو الحال عندك.

وعلى كل هناك أسباب عديدة للكدمات التي تظهر في أماكن عديدة من الجسم:
1- نقص الصفائح.

2- اضطراب في وظائف الصفائح، وهنا تكون الصفائح طبيعية في العدد إلا أنها لا تعمل، وهذه تحتاج لاختبار خاص لوظائف الصفائح.

3- الأدوية المميعة مثل: الأسبرين، أو أدوية أخرى مثل: الكورتيزون الذي يرقق الجلد ويسبب النزيف.

4- أمراض الدم واضطرابات التخثُّر وهي عديدة.

إلا أني لا أعتقد بأن عندك أيا من هذه الأسباب، لأن الكدمات تظهر عندك كما ذكرت بشكل نادر، وفقط في الأطراف السفلية، وليس في أماكن أخرى.

وهذه الكدمات لا تظهر بسبب فقر الدم كما قيل لك، وإنما بسبب اضطراب أو نقص الصفائح، أو اضطراب في تميع الدم، أو تناول أدوية تميع الدم مثل: الأسبرين، أو الرضوض.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 18 عاماً، في فصل الشتاء الماضي أصبت (بالنخالة الوردية)، وكانت أعراضها حكة شديدة، وظهور بقع، في البداية كان لونوها أزرق مخضرا دائرية، ذهبت إلى الطبيب وقال: إنها نتيجة الجفاف، ووصف لي دواء (دهان) لا أذكر اسمه، وطلب مني أن أستخدم علبتين منه، ثم ما إن انتهيت إلا وبدأت باستخدام كريم مرطب طبي، لعدم وجود معطرات فيه، وأنا أستخدمه بانتظام، فتحولت البقع إلى اللون البني الفاتح، وبعضها بني غامق، وأحيانا تصبح حمراء.

علما أنها ظهرت في قدمي، ويدي، وبطني، وظهري، أصبت بها في شهر ديسمبر، وأصبحنا الآن في شهر يونيو، ولا أدري ما الحل؟ فهل يوجد علاج لإخفاء هذه البقع؟ وهل سيبقى أثر لها؟ فحالتي النفسية سيئة بسبب وجود هذه البقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرض النخالة الوردية من الأمراض الجلدية البسيطة -إن شاء لله- وفي أغلب الأحوال يظهر في صورة بقع وردية "كما الاسم" عليها قشور سطحية، وعادة ما يظهر في البطن والظهر كما ذكرت، والأجزاء القريبة من الجسم، وبالأطراف، وفي العادة لا يظهر باليدين والقدمين، وليس من المتعارف علي أن تكون تلك المشكلة مصحوبة بحكة شديدة، وتستغرق مدة الإصابة في العادة فترة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع، ولا تترك آثاراً في أغلب الأحوال، وأنصح بزيارة طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة والعلم؛ لتقييم المشكلة إكلينيكيا، والتأكد من التشخيص، وعمل ما يلزم بعد ذلك.

أرجو لك التوفيق والسعادة، وحفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من آثار لجدري الماء في منطقة الإبط باقية منذ الطفولة، وعمري ٢٤ سنة.

وأيضا أعاني من جلد الإوزة، وهو احتباس الشعر داخل الجلد، فهل يوجد علاج لذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وجدان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لآثار الجدري المائي: يجب مراجعة طبيب التجميل، أو الأمراض الجلدية؛ لمناقشة إمكانية إزالة هذه الندب جراحيا، وربما بوسيلة Punch elevation، أو الحقن بمواد تعوض النقص في الأنسجة في المكان المصاب، وذلك لأنه على حسب الوصف الندب قليلة العدد وفي الإبط فقط.

مع مراعاة أن كل هذه العلاجات المتاحة تعتمد على مدى تأثير هذه الندب عليك، فبعض الأشخاص قد لا يهمه وجود بعض الندب، والبعض الآخر تسبب لهم مشكلة كبيرة قد تؤثر على حالتهم النفسية، وأيضا من المهم مناقشة النتائج المتوقعة من العلاج بالوسائل المتعددة؛ لأن النتيجة قد لا تكون بالشكل الذي تتوقعينه أنت، وربما يكون للتدخل الجراحي مضاعفات أسوأ من الندب الموجودة، وهنا ربما يكون تركها أفضل.

أما بالنسبة لجلد الدجاجة أو الإوزة: فيعرف علميا بمرض (Keratosis Pilaris)، وهو نتيجة لخلل في تقرّن الجلد عند فتحات بويصلات الشعر السطحية، وعادة ما يصيب الأجزاء العلوية من الذراعين، وكذلك الفخذين، وأماكن أخرى متفرقة من الجسم.

هذا المرض يكون في أشد حالاته وأكثرها ظهورًا في مرحلة البلوغ والمراهقة، وفي العادة يتحسن تدريجيًا مع التقدم في السن بشكل ملحوظ، وقد يختفي تمامًا، وتزيد المشكلة في فصل الشتاء، ومع قلة الرطوبة، وجفاف الجلد.

العلاج الأمثل لهذه المشكلة، هو استخدام كريمات تنظيم تقرّن الجلد لفترات مناسبة، على الأقل لمدة من شهر إلى ثلاثة شهور، مثل: كريم (التريتينوين) الموضعي، ويكون استخدامه مرة واحدة يوميًا مساء فقط، ويُراعى وضع كمية قليلة في البداية؛ لأن هذه الكريمات يمكن أن تسبّب بعض الاحمرار والقشور؛ إذا تم وضع كمية كبيرة على الجلد، وبالأخص في بداية الاستعمال، لكن لا تقلقي؛ لأنه العلاج الأمثل لك، وتدرجي في الكمية بحكمة؛ حتى تحصلي على النتيجة المطلوبة بأقل آثار جانبية ممكنة، وأنصح أن يتم علاجك تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية؛ لإعطائك كل المعلومات والمحاذير بشكل وافٍ، ومتابعة استجابتك للعلاج، والوقوف على أيّ متغيرات قد تحدث.

ومن الأشياء المهمة في العلاج: استعمال المرطبات باستمرار وبشكل يومي، وبالأخص بعد الاستحمام والجلد ما زال رطبًا، ومن الممكن استخدام المرطبات التي تحتوي على اليوريا وحمض (السالسيلك) بتركيز مناسب.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

ما هو علاج البقع الحمراء الناتجة عن جرح مثلاً؟ لأن آثارها لا تزول.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث احمرار بالجلد بعد: العلاج بالليزر، التقشير الكيميائي، الحروق أو الجروح كما ذكرت في استشارتك، وذلك يعني أن التئام الجلد لم يتم بشكل كامل، وما زالت هناك تغيرات في الأوعية الدموية.

في الغالب يختفي ذلك الاحمرار بعد فترة، وقد يستغرق ذلك عدة شهور في بعض الأحوال.

ومن المهم في العلاج الوقاية من الشمس، واستعمال الواقي المناسب صباحاً يومياً إذا كان المكان معرضاً لها، وترطيب الجلد باستمرار؛ لتليين وتقوية سطح الجلد العازل.

وتوجد بعض المستحضرات التي تعالج تلك المشكلة، والمصنعة بواسطة شركات العناية بالجلد مثل: كريم Ruboril.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

هل من مستحضر لإزالة الأوساخ المتراكمة بالركبتين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ماذا تقصد بالأوساخ المتراكمة على الركبتين؟ هل تعني تراكم اللون الغامق؟

إذا كان هذا هو المقصود فإن الاحتكاك المزمن لتلك المنطقة على الموكيت والأشياء الخشنة والصلبة قد يسبب ذلك.

وللتخفيف من ذلك التصبغ بالإمكان استعمال كريم مفتح لتلك المناطق، مثل:
Meso-white- flashdepigmented cream- 2/day(Filorga) مرتين يوميا لمدة شهر على الأقل، وتجنب الاحتكاك بالأشياء الصلبة والخشنة مثل السجود على أرضيات صلبة، ونحو ذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

طفلة عمرها 6 سنوات تعاني من البهاق في منطقة الفخذين من أثر الحفاظ.

ما علاجها؟ وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اللون الفاتح الذي ينتج عن آثار الحفاظ لا يعتبر بهاقا بالمعنى العلمي للبهاق، ولكن يسمى تفتح لون البشرة نتيجة لالتهاب منطقة الحفاظ، وهذه الحالة تكون مؤقتة، وبعد فترة يعود لون البشرة إلى طبيعته.

من المستحسن ترك المنطقة ناشفة ومتهوية، ويلبس الحفاظ عند الضرورة فقط، مع استعمال كريم ملين للجلد مثل: الفازلين، أو النيفيا، لمدة لا تقل عن أسبوعين.

حفظكما الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

من كثرة التعرض للشمس منذ الطفولة أسوّد لون بشرتي، رغم أن كامل لون جسمي أبيض بكثير عن لون بشرة الوجه.

هل من دواء أو علاج لعودة البشرة للونها الطبيعي؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان لون بشرة الوجه لديك زاد غمقانه من التعرض لأشعة الشمس، فإن بالإمكان إعادة لون بشرة الوجه الطبيعي باتباع الخطوات الآتية:

- محاولة عدم التعرض لأشعة الشمس، خاصة في الاوقات ما بين الساعة العاشرة صباحًا والرابعة بعد الظهر، أي إذا كان هناك مشوار غير ضروري خلال هذه الفترة.

- وبالإمكان تأجيله إلى ما بعد ذلك مثلا.

- استعمال كريم واق من أشعة الشمس طوال النهار مثل: ( Photoderm cream spf 100) خاصة عند الخروج نهارًا من المنزل.

- مع استعمال الكريم المفتح للون:

Bionic skin lightening cream ( Neostrata).

مرتين يوميًا صباحًا، وقبل النوم لمدة لا تقل عن شهرين متواصلين.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ظهور خطوط سوداء في منطقة الصدر، ودوائر حول الحلمة، نتيجة لعضة أختي الطفلة، فهل من ضرر أو خطورة، فأنا لا أستطيع زيارة المستشفى؟

أرجو الإفادة، ولكم خالص التقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هاجر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أية جروح أو خدوش تحدث في أي مكان من الجسم, قد تترك مكانها تصبغات, وهذه التصبغات قد تكون مؤقتة أو تصبح دائمة, وهذا يتبع حجم وعمق الجروح والخدوش, وطبيعة الجلد ولونه.

وما يمكنني قوله لك هو التالي: إذا مضت بضعة أشهر على العضات, ومع ذلك بقيت الآثار موجودة, فعلى الأرجح بأنها ستبقى إلى الأبد, ولن تختفي, لكن بنفس الوقت أطمئنك بأنها لن تؤثر على وظيفة الثدي أبداً, وليس منها أية خطورة -بإذن الله تعالى-, لأنها تتوضع على مستوى الجلد فقط, ولا تؤثر على نسيج الثدي نفسه.

لكن في بعض الأحيان عندما يتعرض الثدي لضربة قوية, فإن النسج والغدد العميقة فيه قد تتأذى, فتشكل تليفات قاسية, تبدو وكأنها كتلة ورمية قاسية, لكنها كتلة سليمة 100%, وهذا يحدث في حالات الضربات القوية على الثدي فقط, فاطمئني تماماً لأن العض ليس منها -بإذن الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم

عندي مشكلة في الجلد خاصة في الوجه، قبل سنة أخذت كبسولة (روكتان) مرتين من دون استشارة الطبيب، وكنت سمينة 90 كجم، وبعدها أخذتها مرة ثانية، وصار وجهي يتحسس من أي كريمات وغسول ومرطبات وصابون، وأتحسس من أي شيء.

كنت أحس بحكة شديدة، وبعدها تظهر بقع بأشكال ولون خفيف بني، وتتحول إلى حفر، وكأن جلدي يتآكل كل يوم.

أريد أن أعرف السبب لذلك وكيف صار وجهي هكذا؟! كنت أعاني من حب الشباب؛ ولأجل ذلك استخدمت الكريم والكبسولات، وبشرتي دهنية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رهف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عقار الـ Isotrtinoin المعروف بالروكتان هو مشتق من فيتامين أ، وهو علاج فعال ومفيد في حالات حب الشباب الشديدة، والتي تفشل العلاجات التقليدية في السيطرة عليها، وبالأخص التي تترك ندباً وآثاراً بالجلد بعد الالتئام، وله العديد من الاستخدامات الأخرى، ولكن الاستخدام الرئيسي والمعترف به من هيئة الأدوية الأمريكية هو: أنه لعلاج الحالات الشديدة من حب الشباب Nodulocystic acne.

ولكن لهذا العقار العديد من الآثار الجانبية والمحاذير والاحتياطات التي يجب الالتزام بها، ومناقشتها مع الطبيب بدقة قبل البدء في العلاج، وبالأخص تلك المتعلقة بالحمل؛ لأنه يسبب تشوها بالجنين إذا حدث حمل خلال فترة تناول العلاج، أو خلال شهر بعد التوقف عن استعماله.

وقد يعطيك الطبيب كتيبا به المعلومات الوافية عن هذا العقار، وكذلك هناك زيارات للطبيب، وفحوصات دورية يجب عملها بصورة شهرية؛ للتأكد من أن الأمور تسير على ما يرام، وليس هناك تغيرات في كيمياء الدم، وبالأخص نسبة الدهون، وأنزيمات الكبد خلال فترة العلاج، ومن غير المفترض أن تقومي بصرف العلاج بنفسك، وتتناوليه بدون تقييم الطبيب لمدى حاجتك له.

إذا ما أقر الطبيب وصف هذا العلاج، فيجب أن تتناوليه بالجرعة والمدة المقررتين، وقد تتحسنين بشكل ملحوظ في الأشهر الأولى من تناول العلاج، وإذا توقفت عن استعماله مبكراً فقد تعود المشكلة في الظهور مرة أخرى، ولن يحدث العقار التغير المطلوب الدائم في إصلاح التقرن، وحجم الغدد الدهنية بالجلد.

أما بالنسبة للتحسس والحكة والجفاف: فذلك من الآثار الجانبية المعروفة للروكتان، ويجب تقييمها بواسطة الطبيب وعلاجها.

بالنسبة للحفر المذكورة: هي مرتبطة بطبيعة حب الشباب الذي تعانين منه أو العبث به، وتوجد علاجات كثيرة لمشكلة آثار حب الشباب، ويعتمد نوع العلاج على نوع الأثر، لوجود عدة أنواع من الندب أو الحفر التي من الممكن أن تحدث نتيجة الإصابة بحب الشباب.

العلاج في العادة يكون مبدئياً باستخدام بعض الكريمات الموضعية من مشتقات فيتامين أ، مثل: كريم التريتينوين؛ لأنه يحدث بعض التحفيز لإعادة تشكيل أو نمو طبقة الكولاجين بأنسجة الجلد، وله أيضاً فائدة أخرى، وهي الوقاية من ظهور حبوب جديدة.

ولابد أن يكون استخدام تلك الكريمات مقروناً بالوقاية من الشمس، وتنظيف البشرة بشكل جيد، وإذا كان العلاج بتلك الكريمات غير كاف بمفرده لإحداث الأثر المطلوب؛ فيمكن إجراء بعض جلسات التقشير الكيميائي، أو سنفرة الجلد السطحية.

ويمكن أيضاً العلاج ببعض أنواع الليزر، وتوجد أنواع متعددة من الليزر المخصص لعلاج الندب منها أنواع فعالة، وذات تأثير سريع، ولكن لها العديد من الآثار الجانبية المحتملة، وتوجد أنواع أقل فعالية وتحتاج إلى عدد أكثر من الجلسات، ومرور وقت طويل نسبياً حتى تكون هناك نتيجة حقيقية، وتلك الأنواع آثارها الجانبية أقل.

بعض أنواع الندب العميقة سواء كانت بسبب حب الشباب أو الخياط كما ذكرت؛ قد تحتاج إلى بعض الجراحات التجميلية البسيطة، أو حشو الجلد ببعض المستحضرات.

لذلك يجب زيارة طبيب الجلد؛ لتقييم نوع الندب، ومناقشة السبل والوسائل العلاجية المناسبة والممكنة؛ للتخلص منها.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
أنا فتاة عمري 30 عاما، تعرضت منذ ثلاث سنوات ونصف لحادث سقوط مروحة سقف وأنا في عملي؛ مما أدى إلى وجود جرح قطعي أعلى الشفاه ناحية الجانب الأيمن بطول 5 سم تقريبا، مما استلزم خياطة الجرح، والحقيقة إنني تعبت نفسيا كثيرا، ولكني أحمد الله.

وقد أخذت منذ أول الإصابة وبعد فك الغرز حقنة كورتيزون، ثم استخدمت مرهم سبكترا جل، ووضعت لاصقة سيليكون سيرديرم، ثم بدأت في عمل جلسات الليزر بجهاز (co2) حوالي 27 جلسة، ثم عملت 5 جلسات بجهاز الفراكشنال ليزر اربيوم، ثم استخدمت سبكترا جل (2Q)، وأخيرا جل بروسيل.

الحقيقة إن الجرح تحسن لونه كثيرا عن ذي قبل، فقلّ الاحمرار والورم، ولكن ما زال أثره موجودا؛ فلونه واضح للآخرين، حيث إن بشرتي بيضاء، وقد أتعبني الذهاب لكثرة الأطباء، فمنهم من يقول: أكملي جلسات الليزر، ولا داعي للجيل والكريمات. ومنهم من يقول: لا، استمري على الجل.

فبماذا تنصحوني؟ وهل يوجد مرهم أو كريم طبي يساعد على إخفاء الجرح وأنا في الشارع، لقد سمعت عن ما يسمى (كاموفلاج) فكيف أضعه، وهل فيه ضرر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رانيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أن لديك خبرة كبيرة بالأساليب العلاجية المتعددة المتاحة للندب، ولكن لا بد أن يكون عندك حسن توقع للنتيجة المرجوة من أي أسلوب علاجي متبع، ويجب المتابعة مع طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة والأمانة؛ لتقييم إذا ما كنت بحاجة إلى الاستمرار في أي من العلاجات المذكورة إذا كان هناك داع لذلك أم لا؟

نعم يوجد أسلوب علاجي يعرف بالكاموفلاج أو إخفاء مظاهر بعض الأمراض الجلدية، مثل: البهاق، أو الوحمات، أو احمرار الوجه الدائم، أو الندب، من خلال استعمال ما يشبه كريمات الأساس أو الكونسيلير، ومن المنتجات المتداولة في ذلك الإطار ال(Dermablend) ومن الممكن أن تختاري المنتج الذي يناسب لون بشرتك، والمخصص لإخفاء الندب، وتوجد تعليمات تفصيلية لكيفية الاستعمال موجودة في الصيدليات المتوفر بها تلك المنتجات، وأنصح أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

ظهرت لي بقعة صفراء على صدري فوق الثدي الأيمن وليس عليه بالضبط، وبعد أربعة أيام تحولت إلى لون أغمق مائل للزرقة وكأنها رضة، مع العلم أني لم يصبني شيء، ولا أشعر بأي ألم في مكانها، وذهبت إلى صيدلية فاستغربت الدكتورة، وقالت: كأنها رضة، لكن الرضة بدايتها تكون حمراء ثم تزرق ولا تصفر. ثم ذهبت إلى الطبيب، ولم يعرف سببها، وليس لديه تفسير لها، مع العلم أن عمري 43 عاما، ولدي ضغط فقط، والآن أكملت أسبوعا منذ ظهرت البقعة، وخف الاصفرار لكنها مزرقة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Amal حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا أستطيع التأكد من التشخيص من خلال الوصف المذكور فقط، ولكن وجود تغير في الألوان وإن لم يكن بالشكل أو التسلسل الذي تتصورينه، ربما يشير إلى احتمالية حدوث كدمة في الجلد أدت إلى النزف وتحلل الدم، وظهور الألوان المذكورة، وبالأخص أن الإصابة محددة في مكان واحد، ويجب زيارة طبيب أمراض جلدية وباطنية مشهود لهم بالكفاءة لتقييم المشكلة بشكل دقيق، من خلال أخذ التاريخ المرضي لظهور المشكلة، وتوقيع الكشف السريري، وفحص الجلد والأنسجة المخاطية والأظافر جيدا، وطلب بعض الفحوصات للتأكد من عدم وجود مشكلات أو نقص في الصفائح الدموية أو الأوعية الدموية ذاتها والأنسجة المحيطة بها، أو في عملية التجلط، وإجراء الفحص الطبي الشامل للاطمئنان على الصحة العامة وخلوك من أي أمراض –لا قدر الله-.

والأمراض الجلدية التي تظهر على هيئة بقع وإصابات صفراء اللون وبدون تغير في اللون قليلة، يستطيع طبيب الأمراض الجلدية تشخيصها من خلال الفحص الإكلينيكي.

أتمنى لك التوفيق، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أم لطفلين: الأول أربع سنوات، والثاني عمره ثلاثة أشهر ونصف، سؤالي يتعلق بطفلي الرضيع: منذ أسبوع لاحظت ظهور بقعة بيضاء على صدره لا تزيد عن 1 سم، وربما أقل، ظهرت فجأة على جلده، ولم يعان من التهابات قبل ذلك، فتوجهت في اليوم التالي إلى استشاري أمراض جلدية، وبعد الفحص السريري (بلمبة وودز) قال: إن هناك فقدان تصبغ، كما قال: إنه لا يمكن أن يؤكد وجود بهاق من عدمه، ونصحني بعدم إعطائه أي دواء أو كريمات في هذه السن، وعدم التفكير بالموضوع لإمكانية زوالها، لكنه لم يؤكد لي ذلك، وألا أعود لزيارته قبل عام ونصف.

سؤالي: هل ما لدى طفلي هو بهاق، وكم يحتاج البهاق حتى ينتشر في جسم رضيع ينمو بسرعة؟ أي ظهور بقع جديدة وأماكن ظهورها، وهل تكبر هذه البقعة؟ وما مدى سرعة نموها؟ بصراحة أنا أعيش بنفسية سيئة بسبب ذلك، مع العلم أنه لا يوجد تاريخ مرضي بالعائلتين، عائلتي وعائلة زوجي.

ما هذا المرض، وما هي سرعة انتشاره، وكم المدة الممكنة لظهور بقع جديدة، وهل يحتمل أن تكون غير البهاق، وهل هناك إجراءات لإزالتها أو عدم انتشارها لا قدر الله؟

هو يرضع في الأغلب رضاعة طبيعية، هل يفيد لو وضعت القليل من الحليب على البقعة أو زيت الزيتون؟

أرجو من حضرتكم الإجابة على أسئلتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا داعي للقلق، فكثيرا ما نجد في الأطفال -وخاصة في منطقة الصدر أو البطن- بعض البقع منخفضة التصبغ، أو عالية التصبغ، وهذا لا علاقة له بمرض البهاق، ولا يستلزم علاجا، ولا وضع أي شيء سواء مستحضرات دوائية أو غيرها، ويجب فحص الطفل بشكل عام من قبل طبيب أطفال؛ للاطمئنان على حالته العامة، وطمأنة الأم بشكل أكبر.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الحكة حول الأنف، وتحت العينين؛ أي أعلى الخدين، وبعد ذلك يتقشر مكان الحكة ثم تصبح سوداء اللون.

وأعاني من حب الشباب، لكن مشكلتي مع الاسوداد، أصبحت أخجل من نفسي، وأحبط كليا عند رؤية وجهي في الشمس، أو عند ملاحظة الناس لي، وإبداء رأيهم، ما سبب هذه المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سومي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه -أختنا الكريمة- هو نوع من أنواع الأكزيما، ويجب علاجها بشكل فعال، حتى لا تترك أثرا داكنا كما حدث معك، وكما تعلمين أنسجة الجلد بالوجه، وبالأخص تحت العيون رقيقة، والعلاج في الغالب يحتوي على الكورتيزون الموضعي.

ولذلك أنصح بمراجعة طبيب الأمراض الجلدية، لاختيار نوع من تلك الكريمات يتناسب في قوته مع شدة المشكلة الموجودة، وفي كل الأحوال يجب استعماله لعدة أيام فقط، وبشكل متقطع، حتى تحصلي على النتيجة المرجوة، وتتجنبي أي آثار جانبية -لا قدر الله-، وعند اختفاء الالتهاب يمكن استعمال كريم مبيض مثل: الأربيتين مرة واحدة مساءً لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة.

أما بالنسبة لمشكلة حب الشباب: فهو من الأمراض الجلدية المزمنة التي تلازم المريض فترات طويلة، ويختلف نوع الإصابة، حبوب حمراء أو صديدية، رؤوس سوداء أو بيضاء، تكيسات أو غيرها، من شخص إلى آخر، وكذلك شدة الإصابة، ودرجة انتشار المرض هل هي محددة في الوجه، أم منتشر في أماكن أخرى مثل الظهر والأكتاف والصدر؟

ويختلف العلاج بصورة كبيرة على حسب نوع الإصابة وشدتها، ودرجة انتشارها، وهل تترك هذه الحبوب أو الإصابات آثارا أو ندوبا؟

والعلاج لا بد أن يكون ممتدا وفعالا وتحت الإشراف الطبي، ويكون هدفه في الأساس التخلص من الأعراض والمظاهر المختلفة لحب الشباب، ثم استخدام مستحضرات أو كريمات تقي من تكراره مرة أخرى.

من خلال وصفك أتصور أن الإصابة محددة في الوجه، يمكن استخدام غسول Clenance, Effaclar or Normderm، مرتين يوميا مرة صباحا ومرة مساء، وبعد غسل الوجه في الصباح، لا بد من استخدام واقٍ من الشمس مناسب، بمعامل وقاية على الأقل 30% مثل: Avene for acne prone skin or Anthelios gel cream، وبعد غسل الوجه في المساء لا بد أن تضعي كريم ينظم تقرن الجلد ويجدده، ويمنع ظهور حبوب جديدة، ويساعد في التخلص من الآثار إن وجدت –لا قدر الله-، مثل كريم Tretinoinولا بد أن تستعملي هذا الكريم لعدة شهور.

وإذا كان هناك حبوب في الوقت الحالي، يمكنك استعمال Zineryt lotion مرتين يوميا لمدة شهر، وهذه الخطة العلاجية كافية لعلاج حب الشباب العادي -إن شاء الله-، وتوجد علاجات أخرى كثيرة موضعية، وأخرى يتم تناولها عن طريق الفم، ويكون وصفها حسب تقييم الطبيب المعالج، وبعد شرح المحاذير والمعلومات الخاصة بكل عقار.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابني عمره -سنة وأربعة أشهر- قد تعرض لحرق منذ حوالي الشهر، حيث قام بوضع يده في خضار ساخن جدا، وانتفخ ظهر يده، وتكون ماء تحت الجلد بطول أصابع يديه ونصف كفه تقريبا، -والحمد لله- منّ الله علينا بشفائه بعد استخدام مرهم مضاد حيوي فيوسيدين، مع مرهم الحروق ميبو، والآن اختفت تماما آثار الحرق، ولكن مكان الحرق أفتح في اللون درجة عن باقي جلده، فهل سيعود إلى لون الجسم الطبيعي -هو أبيض البشرة- وهل هناك مراهم أو كريمات تساعد على هذا؟

جزاكم الله خيرا، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نحمد الله على سلامة ابنكم -حفظه الله- وتعافيه من تلك المشكلة بدون تغيرات جلدية باستثناء التغير الصبغي المذكور، ومن الممكن أن يعود اللون إلى طبيعته بعد مرور فترة زمنية قد تتفاوت من مريض إلى آخر، إذا لم يكن هناك ضمور في أنسجة الجلد.

ولا توجد علاجات محددة أو مفيدة بشكل حقيقي في تلك المرحلة بعد حدوث الحرق، وأفضل الانتظار لبعض الوقت، ومن الممكن زيارة طبيب الأمراض الجلدية بعد عدة أشهر لتقييم المشكلة إكلينيكيا، إذا لم يعد اللون إلى طبيعته.

وفقك الله، وحفظ ابنكم من كل سوء.