OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا منذ شهرين أعاني من ألم بسيط في الصدر في الجهة اليسرى، وذهبت إلى الطبيب وقال لي: إن عندي تقلصاً في عضلات الصدر، وأعطاني علاجاً، ولكن الألم ما زال موجوداً حتى الآن.

علماً أن الطبيب فحص بصورة التلفزيون التي عملها لي، وعلماً أنني أمارس رياضة كرة القدم والجري، ولا أحس بأي ألم، مع العلم أنه جاءتني إصابة في الركبة اليمنى -التواء في الركبة- قبل أربعة أشهر، مع العلم أنني أجريت العلاج بالحجامة في الكتفين، وعندما عملتها اختفى الألم لمدة أربعة أيام.
أفيدوني وجزاكم الله كل الأجر والشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن آلام جدار الصدر إما أن تكون ناجمة عن المفاصل التي تصل بين الأضلاع والغضاريف الأمامية من الصدر أو بين الغضاريف الأمامية وعظم القفص، وفي هذه الحالة يكون الألم موضعه في منطقة واحدة، ويكون مؤلماً عند الضغط عليه، وأحياناً يمكن الشعور بتورم في المنطقة ويسمى (التهاب المفصل الضلعي الغضروفي Costochondritis)، وتزداد الآلام مع الحركة، وأحياناً مع التنفس، وهذه تتطلب علاجاً بالأدوية المسكنة لفترة قصيرة، وعادة تختفي بعد عدة أسابيع، ولكن هناك بعض الحالات التي تبقى لفترة طويلة.

والسبب الآخر هو تقلص عضلات الصدر، ويكون الألم في العضلات نفسها وليس في مكان المفاصل، وهذه يستطيع الطبيب التمييز بينهما بالفحص الطبي للمريض، وهذه إما أن تنجم عن وضعية معينة للجسم لفترة طويلة، أو التعود على الجلوس في وضعية معينة، مما يقلص العضلات، أو عمل تمارين رياضية شديدة، أو أحياناً يكون سببه بعض الأدوية، مثل: أدوية الكوليستيرول أو أدوية الضغط، وتعالج بتجنب الوضعية غير الصحيحة مع الأدوية المسكنة والعلاج الطبيعي.
والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أعاني دائماً من ألم في الصدر من الناحية اليسرى، وعملت أشعة على القلب ورسم قلب بالجهد، ولكن عندي ارتجاع في المريء والتهاب في المعدة، وهذا الألم يسبب لي إزعاجا شديداً، ودائماً أربطه بالقلب.
أرجو من الله ثم منكم مساعدتي في حالتي التي تعدت السنتين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أشرف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلأن أشعة القلب ورسم قلب بالجهد طبيعي فهذا الألم ليس من القلب، وهو من المعدة والحموضة على الأرجح، ولابد من أخذ دواء للمعدة مثل (Omeprazol) وعائلته، وقد تحتاج إلى تنظير معوي لنفي وجود قرحة أو التهاب في المعدة أو الإثنى عشر.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كنت أحس بألم متقطع في الجهة اليسرى في الصدر وتحديداً في القلب، ويزداد الألم إذا نمت قلقاً، كأن يأتي علي فترات ثم يختفي، أما الآن فتقريباً مستمر، ولكني بالكاد أتحمله، بالإضافة إلى أني عندما أكون جالساً وأقوم أحس بدوخة بسيطة وكأن ضغطاً شديداً على عيني ونفسي أحسه مكتوماً بمصاحبة هذا الألم في صدري، ولو شممت رائحة تدخين أتعب في نفس المكان، أفيدونا أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

آلام الصدر لها أسباب عديدة، ولا تتعلق بالقلب في الكثير من الأحيان، فمن الأسباب الشهيرة والمتكررة ألم الصدر الناتج عن ألم العضلات، والذي يمكن أن يحدث بعد التعرض للتيارات الباردة، أو بعد الالتهابات الفيروسية، كما يمكن أن يحدث ألم الصدر بسبب الحموضة وارتداد الحمض من المعدة إلى المريء، كما يمكن أن يحدث بسبب التهابات الصدر، بالإضافة إلى مشاكل القلب.

ويمكن الكشف عن هذه الأسباب بالفحص عند الطبيب، وإجراء بعض الفحوصات الأولية للتأكد من السبب، ويكون العلاج بحسب السبب، ومن أفضل العلاجات استخدام مسكن، وأخذ قسط من الراحة، والابتعاد عن التوتر، مع مراجعة الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أساتذتي الأفاضل: أنا منذ مدة تزيد على (5) سنوات أعاني من ألم في الجانب الأيسر تحت الثدي، وقمت بفحوصات عدة على القلب والصدر، وقمت كذلك بإجراء بعض التحليلات دون جدوى، فكيف تفسرون ذلك؟
جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو يحيى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي: طالما أن فحوصات القلب قد أكدت لك أن المشكلة ليست في القلب؛ فإن المشكلة هي في جدار الصدر، وكثيراً ما يحصل هذا الألم إما من عضلات جدار الصدر أو من المفصل الواصل بين الأضلاع والغضاريف الأمامية في جدار الصدر.

وهذه المشكلة تسبب التوتر أحياناً بسبب التخوف من أن مصدرها القلب، والانزعاج الذي يحدثه ليس من أن الأمر فيه خطورة، إنما من التفكير المستمر فيه.

وعلاجه بالمسكنات، وقد يستمر الألم فترةً طويلة، وقد يكون السبب وضعية معينة، فعليك التأكد من الوضعية التي تخفف الألم، والوضعية التي تزيد الألم وتجنبها.

وهذه لا تظهر بأي صورة شعاعية، والتحاليل تكون كلها طبيعية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
في البداية أحب أن أشكركم على هذا الموقع الرائع.
أعاني من ألم في عظام القفص الصدري، وبالتحديد في منتصف الصدر عند التقاء الأضلاع وذلك منذ 4 أشهر، وعند (التعطش) أسمع صوتاً للعظام مع ألم بسيط، مع أنني عملت أشعة ولم يظهر بها شيء.
فأرجو أن تفيدوني في ذلك، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الآلام في جدار الصدر في منطقة اتصال الأضلاع في الغضروف أو في منطقة اتصال الغضروف مع عظم القص -العظم الذي في الوسط- تكون ناجمة إما عن:

1- مرض يسمى Tietze syndrome، وعو عبارة عن التهاب في الغضروف الواصل بين الأضلاع وعظم القص، ويكون في مكان واحد فقط.

2-التهاب المفاصل التي تربط الأضلاع بالغضاريف أو الغضاريف بعظم القص، وتكون في عدة أماكن من الصدر.

وكلتا الحالتين قد تدوم عدة شهور، وأحياناً سنوات، ولا تظهر بالأشعة ولا التحاليل المخبرية، وإنما بالفحص السريري، أي: الفحص الطبي، وتعالج بالمسكنات بشكل مستمر حتى تخف الأعراض وتختفي، أكثر الإزعاج للمريض هو الألم، ولا تتطور الحالة أكثر من ذلك.

أحياناً قد تكون الآلام في هذه المناطق مرافقة لأعراض أمراض روماتزمية أخرى في أماكن ثانية من الجسم.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا شاب في السادسة والثلاثين من عمري، أعمل في مجال الكمبيوتر ولا أدخن، لكن معي في المكتب من يدخن منذ شهرين تقريباً، وأثناء ذهابي إلى مشوار خاص بالعمل سعلت (كحيت كحة جامدة) شعرت بعدها بدوخة وعرق شديد، وصعوبة في التنفس، وقمت بقياس الضغط فوجدته (130/100).

بعد ذلك بأسبوعين كنت ذاهباً إلى العمل فأحسست بصعوبة في التنفس وعدم قدرة على السير حتى ذهبت إلى عملي، وجاءني طبيب العمل وكان ضغطي 160/100 فاشتبه بوجود ذبحة صدرية لأني لم أقدر على التنفس أو الكلام مع وجود نهجان، فأعطاني حقنة لاسيكس وحبة ديميترا تحت اللسان، ثم دخلت العناية المركزة بالمستشفى وأخضعوني لفحوصات على القلب (مسح ذري قبل وبعد المجهود وفحص بالموجات فوق الصوتية) فلم يجدوا مشكلة في القلب والحمد لله سوى أن الكوليسترول 240 وهو عالي، كذلك أملاح عالية في الدم.

خرجت من المستشفى وأنا الآن أقوم بإنقاص وزني بالمشي (طولي 186 ووزني 99 كيلو) ذهبت إلى استشاري صدر فأعطاني دواء الحساسية.

ورغم أني متابع للعلاج إلا أني أحس بتعب في جسمي عموماً عند القيام بمجهود، وخصوصاً في الصدر، يأتي على فترات عند فم المعدة، وقد يمتد إلى الجانب الأيمن من صدري، ويصاحبه جفاف للريق، وبالتالي أقوم بشرب الماء بكثرة، أحياناً أتناول الثوم على الريق لتخفيض الكوليسترول فهل يسبب هذه الأعراض؟ وما السبب وما العلاج؟

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hossam حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولا: كما قيل لك بالنسبة للقلب وموضوع الذبحة الصدرية فإن الاحتمال قليل جداً أن تكون هذه الأعراض ناجمة عن تضيق شرايين القلب، أما عن موضوع أن يكون الثوم سبباً للأعراض فإن الثوم معروف بأنه يخدش المعدة إن أخذ على معدة خاوية، وخاصة إن أخذ على الريق.

وما عليك إلا أن تقطع الثوم لفترة أسبوعين إلى ثلاث وتلاحظ الأعراض، فإن اختفت كان الاحتمال هناك أن يكون الثوم سبباً للأعراض، وإذا عادت الأعراض بعد أخذ الثوم بالطريقة نفسها مرة أخرى فإن هذا يثبت أكثر أنه سبب الأعراض.

وصحيح أن الثوم يقلل الكوليستيرول، ولكن ليس من الضروري أخذه على الريق فيمكن أن يؤخذ مع الطعام، ولتقليل الرائحة النفاذة يؤخذ معه قليل من الهيل أو البقدونس، وإذا طبخ الثوم ذهبت منفعته.

والاحتمال الآخر أن تكون الأعراض نتيجة حساسية في الصدر، وأعراض تشبه الربو، فهناك الربو الإجهادي الذي يأتي مع الإجهاد والرياضة، ويمكن لطبيب الصدر عمل تحاليل واختبارات خاصة لذلك، ويمكن أيضاً أن تأخذ البخاخ الخاص بالربو أثناء حصول الأعراض ( Ventolin spray ).

وإذا تحسنت الأعراض فهذا دليل آخر على أن الموضوع حساسية في الصدر، ويفضل لو تتابع مع طبيب الصدر لكي يقوم باختبارات خاصة للصدر ومن ثم إعطائك العلاج المناسب إن شاء الله.
السؤال:
أعاني من آلام في الصدر منذ سنوات عديدة، وآلام في مكان القلب، وبعد مروري على عدة أطباء جميعهم يقومون بتخطيط القلب وغيره من الإحصاءات، ولكن لم أجد من يزيل مرضي.

ومررت بطبيب أخير ولكنه قال: إن المشكلة هي في عضلة الصدر، وليس القلب، ولا أدري! أرجوكم أفيدوني.

وآخر مرة أتاني المرض فيها كان شديداً جداً، حتى إن ظهري أتعبني من تعب الصدر. أرجو الإفادة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فآلام جدار الصدر قد تسبب آلاماً في منطقة القلب، وقد تؤدي للقلق النفسي بسبب أن كل طبيب يطمئن المريض بأن القلب سليم والألم منشؤه من جدار الصدر، إلا أن مشكلة المريض لم تحل.

آلام جدار الصدر يمكن تمييزها عن آلام القلب بأنها تحصل في معظم الأحوال في سن تكون إمكانية حصول أمراض الشرايين القلبية التي تحدث ألم الصدر أقل احتمالاً، مثل سنك مثلاً، فإن احتمال حصول تضيق في شرايين القلب دون سبب مثل ارتفاع الكوليستيرول والضغط -وأن يكون في العائلة- تكون ضئيلة.

أما آلام جدار الصدر فإما أن تكون من عضلات الصدر أو من المفاصل بين الأضلاع والغضاريف، أو المفاصل بين الغضاريف وعظم القص (العظم الذي في وسط الصدر)، وبالفحص الطبي للصدر يمكن معرفة السبب.

وقد ينتشر الألم إلى الخلف في الظهر، وعلاجة بالأدوية ومعرفة السبب، فقد يكون السبب هو تقلص عضلات الصدر نتيجة أن المكيف موجه كل الوقت إلى الصدر، أو أن تكون وضعية معينة غير صحيحة، أو أحياناً يكون نتيجة أدوية مثل أدوية الضغط أو أدوية الكوليستيرول أو مدر البول.

تحتاجين لعرض نفسك على طبيب الروماتيزم إن كان دكتور القلب قد أكد لك أن القلب سليم والحمد لله.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكو من ألم في منطقة الأكتاف، إضافة إلى الصدر، وصعوبة في التنفس، وألم في القلب، خصوصاً بعد تناول وجبة دسمة، فهل هذا من أعراض الحموضة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الأعراض يمكن أن تحدث بسبب الحموضة الزائدة في المعدة، أو بسبب ارتداد الطعام من المعدة إلى المريء، كما يمكن أن تحدث بسبب التهابات المرارة، أو وجود حصوة في المرارة، لذا لا بد من تقييم الأعراض عند طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي؛ لإجراء فحوصات أولية، مثل الفحص بالموجات الصوتية، أو التنظير المعوي للمريء والمعدة.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من الآم في الجهة اليسرى من أسفل الصدر (تحت القلب تقريباً)، وخاصة عندما أشبع من الأكل، وعند التوتر والقلق من شيء ما.

وهذه الآلام ليست مستمرة، بل تذهب وتأتي، وهي تقلقني، وخاصة عند الجلوس على الكرسي للعمل، وبالطبع عند الانحناء للأمام للعمل على الحاسوب، ولكن عندما أستوي إلى الأعلى وأرفع جسمي تذهب هذه الآلام.

أرجوكم أفيدوني، وأعلموني ما هي أسباب ذلك.

وشكراً مسبقاً وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ف ع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأسباب ألم الصدر عديدة، أهمها القلب، وقد تكون من الصدر أو من عضلية أو نفسية، كما يمكن أن يكون السبب هو مشاكل الجهاز الهضمي في مثل حالتك خاصة لأنك تعاني منها؛ لأنها تزيد مع الجلوس على الكرسي والانحناء للأمام وعند الشبع، ولكن لابد من نفي كونها من القلب أو من غشاء القلب؛ لذا من الأفضل زيارة طبيب قلب للفحص وعمل تخطيط قلب وفحص الجهد.

نصيحتي لك هي كثرة قراءة القرآن، فهو شفاء للمؤمنين، والصبر واحتساب الأجر من الله.

والله الموفق.
السؤال:
يأتيني دائماً ألم في مكان الصدر، وبالتحديد في وسطه، ما هو تفسير هذا الألم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك العديد من الأسباب التي تسبب ألم الصدر، منها ألم العضلات، ويحدث إما بسبب التعرض لتيار البرد، أو بسبب التهابات العضلات الفيروسية، أو الإصابة، أو الروماتيزم، كما يمكن أن يكون السبب هو مشاكل الجهاز الهضمي، وبخاصة المريء، مثل ارتداد الطعام من المعدة إلى المريء، والحموضة ومشاكل المعدة، وغيرها.

كما أن التهابات الجهاز التنفسي يمكن أن تتسبب في مثل هذا الألم، وكذلك الجهاز الدوري والقلب، لذا إذا كان الألم مستمراً ومزعجاً فيمكنك استشارة الطبيب لمعرفة موقع الألم ونوعه ومسبباته، ووصف العلاج الأمثل.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب متزوج، أعاني منذ فترة آلاماً في منطقة الصدر والجهة اليسرى منه تحديداً، ويكون الألم في أوقات الانفعال والضغط النفسي وزحمة العمل، وأشعر خلاله كأن شخصاً يضغط على صدري بقوة، أو كأن هناك شيئاً محشوراً في صدري، مسبباً لي ضيقاً في التنفس، وسرعة في دقات القلب، مع تنميل وألم في الذراع اليسرى، مع ملاحظة أنه كان الألم في مرة واحدة شديداً ولا يحتمل حتى اختفى لوحده.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/أميل حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من نفي الأسباب القلبية لما تشتكي منه، ولا بد من الرسم التلفزيوني و(ECG) للقلب، وأشعة للصدر، ومراجعة طبيب قلب ماهر، وعمل تحاليل الغدة الدرقية لنفي كون السبب من إفراز في الغدة، وهناك احتمال أن تكون هذه الأعراض نفسية، خاصةً وأنها تكون في أوقات الانفعال والضغط النفسي وزحمة العمل، فإذا أكد لك طبيب القلب أنك طبيعي فراجع طبيب نفسي.

شفاك الله وعافاك، وعليك أن تكثر من قراءة القرآن، فهو شفاء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا أعاني من ألم في صدري وبطني من جهة اليسار، وفي الحلقوم، ماذا أفعل؟ جزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ سعدون حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لألم الصدر أسبابٌ كثيرة، وتحتاج إلى فحص سريري عاجل عند أقرب طبيب، لا سيما إذا كان هذا الأمر قد تكرر عليك من مدةٍ طويلة (أسابيع أو شهور).

ينصح باستعمال الغرغرة الطبية مرتين في اليوم، مع بعض أقراص البندول من ثلاث إلى مرتين في اليوم عند الألم، حتى مقابلة الطبيب المختص.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

تأتيني آلام في العظام الوسطى من الصدر عند العطس، نرجو منكم الإفادة فقط، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ التميمي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله، هذا شيء بسيط، وأتوقع من وصفك أنه إما عضلي أو من عظام الصدر، ويمكنك أخذ (Muscadol) مرتين في اليوم، وسيزول قريباً إن شاء الله.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من أنين أثناء النوم وألم خفيف في الصدر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ فارس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأعراض التي تحدث أثناء النوم يمكن أن تتعلق بما يعرف بالارتداد، وهو عبارة عن ارتداد الطعام أو الحمض من المعدة إلى المريء، ويسبب الإحساس بالاختناق أو ألم الصدر أو حتى مشاكل الرئة والإحساس بالحرقة في الصدر والألم.

ولابد من التأكد من التشخيص بعمل فحوصات للحمض في المريء، ويتم العلاج باستخدام مضاد للحمض مثل الزانتاك أو الأوميبرازول، ولابد بالطبع من تخفيف الوزن إذا ما كنت تعاني من السمنة وممارسة الرياضة وعدم الاستلقاء بعد الطعام مباشرة.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.

أعاني من آلام خفيفة في الجهة اليسرى من منطقة الصدر تحت الثدي، وأحياناً مثل نغزات في هذه المنطقة، وأنا على هذه الحالة منذ أربعة أيام، وأشعر بضيق تنفس، خاصةً عندما أضطجع، مع العلم بأنني كنت أدخن الشيشة، وقد أوقفتها تماماً، ولقد ذهبت إلى الطبيب وخطط لي القلب، ولم أعرف ما هي النتيجة مع أنني أملك المخطط، وطلب مني إيقاف الشيشة، ووصف لي ثلاثة أدوية: (مميع دم، ومسكن عام، ومشد عضلات)، وقال لي بأنه لا يوجد شيء، غير أن الشريان أحياناً لا يوصل الأكسجين بالشكل المطلوب إلى القلب، أو ربما كما يقول لي البعض: هذه مجرد غازات تضغط على الحجاب الحاجز.

أود أن أقول: إني لا أتعب عند ممارسة أي جهد عضلي والحمد لله.
أرجو أن تفيدوني بما هي عليه حالتي.
ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لابد من الإقلاع عن التدخين، لما له من آثار ضارة وكثيرة على الجسم.

أما بالنسبة للألم الذي تُعاني منه في الجهة اليسرى من الصدر؛ ففي معظم الأحوال تكون أسبابه إما مشكلة في العضلات وهي الأكثر شيوعاً، إما بسبب التعرض لتيارٍ بارد أو بسبب التهابات فيروسية وغيرها، وهذه علاجها يكون بالمراهم الموضعية، مثل الفيكس وغيرها من التركيبات، بالإضافة إلى استخدام البانادول، وإذا كان الألم كبيراً فيمكن إضافة علاج أكثر فعالية، مثل البروفين والفولتارين، وعلاج للعضلات، وأما إذا صاحب الألم إحساسٌ بالحموضة أو الحرقة في المعدة فيمكن أن تكون الأسباب ناتجة عن التهابات في المعدة أو ارتداد الحمض من المعدة إلى المريء، وهذه علاجها يكون بتخفيض الوزن، وممارسة الرياضة، واستخدام أدوية لتخفيف الحموضة، مثل: الزانتاك، أو الأدوية الحديثة مثل: الأوميبرازول واللانسوبرازول وغيرها.

أما الأسباب المتعلقة بالقلب فيصاحبها ألم عند بذل الجهد، ويخف مع الراحة، وفي هذه الحالة يمكن أن تكون الأسباب ناتجة عن نقص وصول الدم إلى القلب، وتحدث عند من يُعانون من ارتفاع الضغط المزمن والسكري والسمنة الزائدة، وارتفاع نسبة الدهون في الدم، وهذا الأمر لا يحدد فقط برسم القلب، ولكن يحتاج إلى فحوصات إضافية للتأكد من الأسباب، مثل جهاز الإيكو والتصوير النووي، وأحياناً تصوير ملون للأوعية الدموية عن طريق التصوير المغناطيسي، أو القسطرة، ولا يمكن أن تشخص هذه الحالة هكذا بدون أي فحوصات، وقد يعطي التخطيط صورة مبدئية عن الوضع، إلا أنه يحتاج إلى التأكد أكثر، لذا لا داعي للقلق، ويمكنك استشارة طبيب متخصص للكشف، ومعرفة السبب، ووصف العلاج الأمثل.
وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
وجزاكم الله خير الجزاء وزادكم من فضله.

أشكو من ألم شديد جداً في الصدر، وفي هذه الأيام بالضبط حيث إني أشك في المكان الذي سكنته الآن، وقد ازداد المرض والألم بعد أن سكنت هذه الشقة، حيث إن هذه الشقة التي نسكنها أنا وأخي وأبي مكونة من غرفة نوم وصالة، والمطبخ موجود في الصالة وقريب من الغرفة التي أنام فيها، وإني أشك أن رائحة الغاز المنبعثة من الفرم الموجود هي السبب في هذا الألم الذي أقلقني ويكاد أن يميتني.

وقد أعاقني وضعفت قدرتي في عملي بسبب هذا الألم، وكذلك أخافني كثيراً حيث إني أفكر بأن يسبب الالتهابات الحادة في الصدر، وقد سبق لعدة أشخاص أسمع أنهم ماتوا بسبب الالتهابات الحادة في الصدر.

وكذلك سبب لي إحراجاً مع والدي حيث إني لا أقدر أن أرحل من عندهم خوفاً من غضب أبي علي، وأنا أتحمل كل ما أحس به من أجل أبي، ماذا أعمل وأنا أتألم؟

ولقد ذهبت إلى الدكتور وشرحت له الأمر، وكان تركيز الدكتور على المرض الموجود في المعدة أو الجرثومة فيها، وقد أعطاني علاجاً لهذا المرض، وقال: يمكن أن يكون سببه هذا المرض، ولكني أنا أستبعد علاقة هذا المرض الموجود في المعدة بالألم الموجود في الصدر! حيث إن المرض في المعدة مصاحب لي كثيراً، ولم أشعر بهذا الألم الشديد إلا هذه الأيام، وأشك أنه من الرائحة الموجودة في الشقة أو حساسية في الصدر.

هل يوجد علاج لهذا المرض أو الألم الشديد في الصدر؟ لقد أقلقني وأخافني، ويؤلمني جداً وأنا غير مرتاح منه، أسأل الله تعالى الجليل القدير أن يذهب عنا كل بأس وضر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Ali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله تعالى أن يذهب عنك كل بأس وضر.

يمكن أن يكون ألم الصدر له علاقة بمشكلة المعدة، خاصةً إن كان هناك ارتجاع في المريء مصاحب لها، وإن كانت مزمنة، فقد تزيد من فترةٍ إلى أخرى، وخاصة إذا كان هناك توتر نفسي قد يُصاحب مثل حالتك، ولكن لابد من نفي الأسباب الأخرى لألم الصدر، فلألم الصدر أسبابٌ عديدة، منها ما يكون من القلب، ومنها ما يكون من الرئة، ومنها ما يكون من عضلات الصدر، فقد تحتاج إلى تخطيط للقلب، وصورة (Echo).

كما أنصحك أن تعمل صورة للصدر، وزيارة طبيب القلب.

بسبب صغر عمرك -أطاله الله في الخيرات- عادةً الأسباب القلبية مستبعدة، ولكن ممكن، وبالنسبة للرائحة التي بالشقة لابد أن تتخلص منها بصيانة الشقة إن أمكن.
وفقك الله لكل خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا حامل بطفلي السادس بإذن الله، ولكن بعد كل ولادة تبدأ مشكلتي في آلام الصدر، ومع أنه لا يوجد فارق زمني بين الرضاعات أعاني الأمرين، وكم من وصفة جربت وكم من مرهم وضعت، وكم دكتورة زرت ولكن لا جدوى!

تشققات وارتفاع حرارة والتهابات تستمر شهرين، وفي الطفل الأخير أعطتني الدكتورة كما قالت أنه آخر حل: حبوب التهابات مع أنها تخفف الحليب، وقالت إذا لم تنفع فيجب قطع الرضاعة! وأنا أستشيركم إذا كان هناك حل.
جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أسامة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في الكثير من الأحيان تحدث التشققات بسبب الطريقة الخاطئة في الإرضاع، بحيث لا يتم إدخال الثدي بشكل كافٍ في فم الطفل، فيمسك بالجزء الأمامي من الحلمة، مما يؤدي إلى تشققها، لذلك يجب أن تكون الحلمة كاملة مع الجزء المحيط بها في فم الطفل؛ حتى لا تحدث التشققات.

مشكلة التشققات في الحلمة يمكن تفاديها بغسل الحلمتين جيداً بالماء الدافئ بعد الإرضاع، وتجفيفهم جيداً، ثم وضع جل البانثينول على الحلمة، وقبل الإرضاع مرةً أخرى يتم غسل الحلمتين من البانثينول، وبإذن الله لن تتكرر المعاناة من التشققات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

من وقت إلى آخر أشعر بوغز في مكان القلب، ويستمر فترة تزداد فيها الآلام؛ مما يصعب معه الحركة العادية، ولكن أتحمل، ثم يختفي، ويعود، وهذا في أوقات الراحة، وذهبت إلى الطبيب؛ فقام بعمل رسم قلب، ولم يجد شيئاً!

علماً بأنني أتعالج من ارتفاع بسيط في ضغط الدم باستعمال بيتا بلوكر مع مدر، وهما كونكور وناتريليكس، وقال الطبيب: قد تكون غازات، ولكن هذه الآلام تتكرر على فترات متباعدة، وقد تطول أو تقصر، ولكنها تزعجني! فأرجو الإفادة!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لألم الصدر أسباب عديدة، منها ما يكون من القلب، ومنها ما يكون من الرئة، ومنها ما يكون من عضلات الصدر.

ليس بالضرورة أن يكون كل ألم في الصدر هو من أزمةٍ قلبية، ولكن من الأفضل أن نتبين حقيقة هذا الألم سريعاً قبل فوات الأوان.

فإذا كنت تشعر بالأعراض مرتبطة بالمجهود، مثل ألم الصدر أو الرقبة أو الكتف الأيسر، أو عندما تتعرض للجو البارد، أو بعد وجبة غذاء ثقيلة، فلابد أن تزور الطبيب مرةً أخرى لتقييم حالتك بصورةٍ أدق، فقد تحتاج إلى تخطيط للقلب مع المجهود EXERCISE TEST .

كما أنصحك أن تعمل صورة للصدر، وتحليل لليهموجلوبين، والأهم من هذا كله لابد أن تترك التدخين إذا كنت تدخن.

أنا أتوقع من وصفك للألم أنه عضلي أو من الصدر؛ لوصفك للألم بقولك: يختفي ويعود في أوقات الراحة، ووصفك بأنه كوخز، وهذا نادر في ألم القلب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من ألم مزمن كان ينتابني بين فترةٍ وأخرى، ولكن منذ شهرين تقريباً أصبح مستمراً، وأحس به في جانبي الأيسر أعلى البطن إلى أعلى الصدر، وأحياناً أقدّر موقعه أمام الضلع الأسفل الأيسر من القفص الصدري، وأحس به عند التثاؤب، وأحياناً عند التنفس أو التنهد (الزفير)، وأحياناً عند حركة الرقبة وأخذ النفس، وبعد مراجعتي المستمرة للمستشفى قيل لي: إنه ظهر في الأشعة العادية فضلات طعام في القولون، وهذا منذ سنتين.
أرجو تشخيص حالتي هذه وتوجيهي بما يلزم.
جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب ألم الصدر كثيرة، منها ما يكون من القلب، ومنها ما يكون من الرئة، ومنها ما يكون من عضلات الصدر، ولكن لتشخيص ذلك لابد من معرفة الأعراض الأخرى المصاحبة للوخز والألم.
قد تكون بسبب تقلصات العضلات أو التهاب موضعي، وهذا الذي أتوقعه؛ لأن مكان الألم يمكن تحديده في منطقة واحدة كما وصفته، ويزيد مع التنفس ومع الحركة وعند التثاؤب، وأحياناً عند التنفس، إلا أنه إذا كانت الأعراض شديدة فلابد من عرض الأمر على الطبيب للتقييم مرةً أخرى، لذلك تحتاج للفحص السريري مع إجراء بعض الفحوصات؛ لكي يتم معرفة السبب والعلاج، مثل رسم القلب وصورة أشعة للصدر.

وليس بالضرورة أن يكون كل ألم في الصدر يشعر به المريض هو عبارة عن أزمة قلبية.
أما أسباب الرئة فمستبعدة لطول مدة هذا الألم، ووجوده كل هذه المدة في مكان واحد.
أما إذا شعرت بأن الألم مرتبط بالمجهود، أو إذا كنت تشعر بهذه الأعراض عندما تتعرض للجو البارد، أو بعد وجبة غذاء ثقيلة؛ فالأفضل أن تستشير طبيب قلب لعمل بعض الفحوصات الأخرى، للتأكد من سلامة القلب، أو أن هذا الألم من القلب، وإن كان هذا الاحتمال أيضاً ضئيل لنفس الأسباب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا فتاة أبلغ من العمر 20 عاماً، تعرضت قبل شهرين لأنفلونزا حادة، أُصبت خلالها بألمٍ شديد في منطقة القلب والمنطقة العليا من منطقة الظهر، وألم شديد في اليد اليسرى، وما زالت هذه الآلام تلاحقني (الألم في القلب والظهر) إذا تعبت أو أُصبت بإرهاق جسدي.
الرجاء إفادتي، هل هذا مرض من أمراض القلب أم أنه مجرد تعب وإرهاق؟ مع العلم بأنني أحمل مرض الثيلاسيميا.
ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة البنفسج حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
هناك أسباب كثيرة لألم الصدر ولكن الألم الناتج عن مرض القلب هو ألم مؤقت أو شعور بالضيق يبدأ فـي الصدر ويتشعع إلـى أجزاء أخرى من الجسم أحياناً، وتحديداً إلى الذراعين أو الرقبة أو الفك السفلي أو الظهر، ويظهر الألم فجأة، وعادة كاستجابة للجهد العضلي والضغط العاطفي، أو عند تعرض للبرد، ويستمر لفترة قصيرة.
ويحدث هذا بسبب نقص كمية الـدم الوارد للشرايين الإكليلية (وهي الأوعية الدموية التي تغذي العضلة القلبية)، مما ينقص من كمية الأكسجين التي تصل لأجزاء العضلة القلبية وبالتالي يحدث الألم.

مع أن نوبات الألم الصدري قد تكون مخيفة، إلا أننا نؤكد على أن الذبحة الصدرية هي واحدة من عدة أسباب محتملة لإحداث هذا الألم، فسوء الهضم، والقلق، وآلام العضلات، والالتهابات والتشوهات البنيوية، ما هي إلا بعض من كثير من الأسباب التي تؤدي لحدوث آلام صدرية، ولذلك تجرى الفحوص اللازمة للتأكد بأن سبب الألم الصدري ليس مرضاً بالقلب.
عليك استشارة الطبيب المختص.
والله الموفق.
السؤال:
أعاني منذ عام ونصف من ألم في المنطقة العلوية اليسرى من القفص الصدري، ويتركز سطحياً بين ضلعين من أضلاعه ويزداد عبر الوقت زيادة طفيفة، وقد ينتشر الألم أحياناً ليصل إلى الجزء الأيمن من الصدر أو بالقرب من الكتف الأيسر.

يحدث غالباً بعد لحظات من ممارسة نشاط متوسط أو شديد بشكل مفاجئ، كصعود الدرج بسرعة، ولا يستمر إلا لبضع دقائق، بالإضافة إلى الأحيان القليلة التي أشعر به من غير أي إجهادات .

يجدر الذكر بأنني اكتشفت إصابتي بارتفاع متوسط في ضغط الدم منذ نصف سنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شهاب الحمادي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ليس بالضرورة أن يكون كل ألم في الصدر يشعر به المريض هو عبارة عن أزمة قلبية، ولكن من الأفضل أن نتبين حقيقة هذا الألم سريعاً قبل فوات الأوان.

يجب عليك زيارة الطبيب كإجراء وقائي إذا شعرت بأي أعراض مرتبطة بالمجهود، مثل ألم الصدر أو الرقبة أو الكتف الأيسر، أو إذا كنت تشعر بهذه الأعراض عندما تتعرض للجو البارد، أو بعد وجبة غذاء ثقيلة فلا بد أن تزور الطبيب ، ويفضل أن يكون أخصائي قلب لتقييم الحالة.

والله الموفق.