OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة منذ 15 شهرا، أبلغ من العمر 25 عاماً، تناولت حبوب منع الحمل لمدة أربع دورات فقط، ثم اعتمدنا بعد ذلك أنا وزوجي على العازل الطبي الذكري.

هذا عدد أيام آخر ست دورات لي علي التوالي:

29 يوما.
28 يوما.
32 يوما.
36 يوما.
30 يوما.
34 يوما.

ولكن دورتي الآن متأخرة جداً، وهذا اليوم هو اليوم 49، ولا يوجد أي أثر يذكر لها، مع العلم أنها أول دورة أوقفنا فيها استعمال العازل الطبي، على أمل حدوث الحمل.

ذهبت إلى الدكتورة، وأجريت تحليلاً للحمل، وكانت النتيجة سالبة، وقامت بفحصي وقالت: إنه لا مشكلة عندي في المبيضين -والحمد لله-، ونصحتني بانتظار نزول الدورة بشكل عادي، والعودة في ثاني يوم للدورة لإجراء بعض التحاليل إن كنت أرغب في الحمل.

سؤالي هو: إن كان المبيضان بخير، ولا يوجد حمل، ودورتي لم تتأخر أبدا إلى هذا الحد من قبل، فما سبب هذا التأخير؟ وإلى متى قد يستمر؟ وهل تأخير الدورة يعني تأخير الإباضة، أم أنه من الممكن أن تكون الفترة الفاصلة بين الإباضة والطمث هي التي طالت؟ هل من الممكن أن الإباضة لم تحصل أساسا؟ وإن كانت الإباضة لم تحصل إلى الآن، هل هناك أمل أن تحصل بعد مرور 50 يوما؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أختي، ما حدث لك من تطاول في الدورة كل شهر يومين أو أكثر مع التمنيع بالواقي الذكري، يمكن أن يكون قد سبب لك نوعاً من التوتر النفسي والقلق، خوفا من الحمل، وقد يؤدي ذلك إلى اضطراب وتأخر في الدورة بعض الشيء، ولكن خلال هذا الشهر تأخرت الدورة بشكل أطول من الأشهر السابقة، مع عدم التمنيع.

طبعا -أختي- كل تأخر دورة هو حمل، حتى يثبت العكس، وعليك الانتظار وعمل تحليل للحمل مخبريا بعد أسبوع، وقد يكون الحمل حصل متأخرا، ولم يظهر بعد، أي حدث تأخر في موعد الإباضة لديك، وأنت ذكرت أنك ذهبت إلى الطبيبة، وأخبرتك بأن كل شيء لديك على ما يرام، وفي حال عدم وجود حمل لديك، عليك استعمال دوفاستون، وهو بروجسترون لمدة خمس أيام مرتين في اليوم،
وسوف تنزل الدورة خلال أسبوع -إن شاء الله- من ترك الدواء.

طبعاً -أختي- بما أنه أول مرة يحصل معك هذا الشيء، انتظري ولا داعي للقلق، وبالنسبة للفترة من الإباضة لظهور الطمث، هي فترة ثابتة عند كل النساء، لكن قد تتأخر الإباضة أو تتقدم الدورة الشهرية، وقد لا تحدث، حينها تكون الدورة الإباضية فلا داعي للقلق.

أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يرزقك الذرية الصالحة، ويهييء لك الأسباب.
السؤال:
السلام عليكم.

تأخرت دورتي الشهر الأول ب 5 أيام، و شربت دوفاستون حبيتين باليوم لمدة خمسة أيام، وبعد 9 أيام من آخر حبة نزلت الدورة الشهرية.

هذا الشهر تأخرت أيضا، فهل أتناول الدوفاستون؟ أم أنه دليل على الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الدوفاستون هرمون صناعي مماثل لهرمون البروجسترون الطبيعي، يتم استخدامه في مجموعة واسعة من اضطرابات الدورة الشهرية التي يعتقد أنها تنجم عن نقص البروجسترون في الجسم.

البروجسترون هو المسئول عن الوضع الصحي لبطانة الرحم الضرورية للحمل، وينتج الجسم هرمون البروجسترون في أوقات معينة من الدورة الشهرية، مما يسبب في أن تزدهر بطانة الرحم.

إذا لم تعلق البويضة المخصبة على بطانة الرحم في نهاية الدورة الشهرية تنقص مستويات هرمون البروجسترون في الجسم، مما يتسبب في تخلص الجسم من بطانة الرحم.

إذا تعلقت البويضة المخصبة بنجاح على بطانة الرحم في نهاية الدورة الشهرية؛ فإن مستويات هرمون البروجسترون في الجسم تصبح مرتفعة، وهذا يساعد على الحفاظ على بطانة الرحم سليمة لاستمرار الحمل.

يؤخذ الدوفاستون عادة في أيام محدودة خلال الدورة الشهرية، وهذا يتوقف على الاضطراب الذي يتم علاجه، ويستخدم الدوفاستون في آلام البطن، والنزيف أثناء الحمل، والتهديد بالإجهاض أو الإجهاض المعتاد، وآلام البطن المرتبطة بالحيض، وعسر الطمث، وغياب الدورة الشهرية، وعند اتخاذ الاستروجين، وفي بطانة الرحم، وفي حالة العقم عند النساء، وعدم انتظام الحيض عند استخدام الاستروجين، ومتلازمة ما قبل الحيض.

طبعا الدوفاستون يساعد على تنظيم نمو صحي وطبيعي لبطانة الرحم، ويمكن استخدامه في علاج اضطراب الطمث أو عدم انتظام الدورة الشهرية.

وقبل استخدام الدوفاستون عليك الانتظار وإجراء اختبار حمل لمعرفة وجود حمل أو لا، وفي حال وجود حمل فالحمد لله، وفي حال عدم الحمل أيضا عليك المتابعة عند أخصائية أمراض نساء وتوليد لمراقبة الحمل، أو دراسة حالتك لمعرفة سبب اضطراب الدورة الشهرية.

شفاك الله وعافاك أختي الغالية، وسدد خطاك، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة منذ 7 أشهر، حدث الحمل، ولكنني كنت أعاني من مشاكل شخصية فقررت التخلص منه، فأخذت 5 أشرطة من دواء سايتوتيك، بدايةً نزل دم خفيف، ثم توقف بعد ذلك.

لم تنزل علي الدورة منذ شهر حتى الآن، وأجريت تحليلاً للحمل كانت نتيجته سالبة، فهل لكثرة الأدوية دور في تأخر الدورة؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nona حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أختي الفاضلة: أسأل الله تعالى أن يعفو عنا وعنك، وأن يغفر لنا ولك، ويسدد خطاك.

بعد الإسقاط يمكن أن تعود فترة التبويض في غضون 7-10 أيام، كذلك تبدأ الدورة الشهرية في نحو4-8 أسابيع، وهذا يختلف من امرأة لأخرى، حسب طبيعة كل منها وفترة العلاج.

أثناء الإجهاض في الثلث الأول للحمل، تعود الدورة الشهرية بعد نحو 4-6 أسابيع، فكلما تأخرت المرأة بالخضوع للإجهاض، تأخرت الدورة، ويمكن أن تعاني المرأة من عدم انتظام الدورة الشهرية، ويمكن أن تتضاعف أعراض الدورة الشهرية لدى المرأة، إذ تشعر بالتعب والإرهاق الشديدين، وتورم الثديين.

وأنصحك -أختي الفاضلة- بمراجعة الطبيب إذا تأخرت الدورة الشهرية لأكثر من 8-10 أسابيع.

بارك الله فيك، وغفر لك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

زوجتي وضعت منذ شهرين ونصف، وترضع طبيعياً، وقامت بأخذ حبوب منع الحمل المناسبة للرضاعة، وأتتها الدورة بعد الأربعين بحوالي 4 أيام، والمفروض أن تأتي مرة ثانية يوم 15/1/2016 ولكنها تأخرت، فهل يمكن أن يكون قد حدث حمل مع الرضاعة وتناول الحبوب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعتذر عن التأخير في الرد على الرسائل لظروف خاصة بموقع الشبكة الإسلامية.

والرضاعة الطبيعية وحبوب منع الحمل المناسبة للرضاعة وسيلتان مزدوجتان لمنع الحمل، وتأخر الدورة الشهرية مع الرضاعة الطبيعية أمر متوقع في الشهور الستة التي تلي الولادة.

ومن الصعب حدوث حمل مع الرضاعة، ومع تناول حبوب منع الحمل ذات الهرمون الواحد المناسبة للرضاعة، والأمر ميسر جدًا، وبالإمكان عمل اختبار حمل بسيط في بول الصباح للتأكد من ذلك، ولكن لا يمكن حدوث حمل بهذه الصفة، وتأخر الدورة بسبب ارتفاع هرمون الحليب المصاحب للرضاعة الطبيعية.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

تزوجت بتاريخ 30 /7، وجاءتني الدورة مرتين مصحوبة بآلام شديدة بعد الزواج، ولم تكن هذه عادتها، وبعدها حملت وسقط الجنين بتاريخ 9/12، بعمر الشهرين والنصف، واستمر الدم بعد الإجهاض 12 يوما، ولكن بشكل متقطع، وبعد الطهر حدث الجماع، وأحسست بنفس أعراض الحمل السابق، وهي: استمرار الشعور بالوخز في المبايض حتى الآن، وألم في الضلوع والثدي، وظهور بعض الأوعية الدموية عليه.

وبالأمس نزلت علي إفرازات بنية عند دخول الحمام -أعزكم الله-، وإلى اليوم لم تنزل الدورة، وأجريت تحليلا للدم، وكانت النتيجة سلبية، مع استمرار ألم المبيض، فهل هذه طبيعة الدورة بعد الإجهاض؟ أم أن هناك خطأ في تحليل الدم والهرمون؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عوضك الله بكل خير، ورزقك الذرية الصالحة التي تقر بها عينك عما قريب.

من خلال التواريخ التي جاءت في استشارتك، يمكن القول بأن الإجهاض حدث بتاريخ 9-12-2015، وبأنك طهرت في يوم 21-12-2015، والإفرازات البنية التي لاحظت نزولها بدأت في يوم 17-1-2016.

وبما أن الدورة الشهرية بعد الإجهاض قد تنزل في فترة تتراوح بين 4-6 أسابيع، فهنا من الممكن أن تكون هذه الإفرازات البنية هي علامة على بدء الدورة، وبنفس الوقت هناك احتمال لأن تكون ناتجة عن حدوث تبويض لكنه متأخر، أو حتى علامة على وجود حمل مبكر جدا، وبالتالي سيصعب جدا الحكم على الحالة إلا بعد المتابعة، لذلك أنصحك بالانتظار لمدة أسبوع، فإذا لم تنزل الدورة فيجب إعادة تحليل الحمل ثانية، فإن بقي سلبيا مرة ثانية، فهنا يتأكد عدم حدوث الحمل بشكل جازم، ويمكن القول حينها بأن السبب هو هشاشة وضعف بطانة الرحم بسبب تأخر التبويض، وحينها عليك انتظار نزول الدورة، أو يمكنك تناول حبوب لتنزيلها إن شئت فلا ضرر من ذلك، وبعد نزولها يجب تسجيل تاريخ نزولها لمدة 3 أشهر؛ لمعرفة هل ستنتظم بعد الإجهاض أم لا.

أسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

زوجتي تعاني من تأخر الدورة الشهرية لمدة شهر ونصف، وغياب الحمل تماماً!

علماً أننا زرنا الطبيب، ووصف لها أقراص duphaston وتحس ببعض الأوجاع في أسفل بطنها.

علماً أنها كانت تعاني من النحافة وأخدت حبات البرياكتين، وتحسن وزنها وبدون مضاعفات، وتوقفت عن تناولها لمدة شهر بعد أن وجدت الوزن المناسب، وطولها 142 سنتمتر، ووزنها 54 .

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ yassin حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا مر وقت قصير على الزواج (عدة شهور) فلا قلق ولا داعي لإجراء أي فحوصات أو تحاليل، وكلما مر الوقت كلما زادت فرص الحمل إن شاء الله، وإذا مر عام كامل على الزواج ولم يحدث حمل مع عدم انتظام الدورة الشهرية فيجب البدء في إجراء بعض الفحوصات الأولية، خصوصاً وقد كانت الزوجة الفاضلة تعاني من بعض النحافة في السابق.

لذلك من المهم بداية بالنسبة لك إجراء تحليل مني semen analysis رابع يوم من الزواج، وعرض النتيجة على طبيب تناسلية للاطمئنان، حيث أن 40 % من حالات تأخر الحمل ترجع إلى مشاكل عند الرجال.

بالنسبة للزوجة يجب فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & Free T4 لأن النشاط في وظائف الغدة الدرقية أو الكسل في وظائفها يؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية.

كذلك يجب فحص صورة الدم CBC وفحص فيتامين د وفيتامين B12 وتناول مقويات للدم حسب نتائج التحاليل، مع ضرورة فحص هرمون الحليب PROLACTIN وفحص الهرمونات المحفزة للمبايض TSH & LH مع ضرورة عمل سونار على الرحم والمبايض، وعرض كل نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة.

حبوب دوفاستون duphaston هي هرمون بروجيستيرون صناعي تساعد في إعادة بناء بطانة الرحم، حيث أن تأخر الدورة الشهرية أكثر من 34 يوم فيه إشارة إلى ضعف التبويض ناتج في الغالب عن وجود تكيس على المبايض، وهذا ما يمكن أن تثبته التحاليل والسونار، وضبط الوزن في الشهور الماضية أمر طيب وجيد في إعادة ضبط الدورة الشهرية، وتحسن التبويض.

كذلك يجب الاهتمام بتناول الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع ضرورة تناول أعشاب البردقوش والمرمية والقرفة، وحليب الصويا، ولكل ذلك بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في علاج التكيس، وضبط الدورة الشهرية، ولكنها لا تعتبر عقاقير أو أدوية يمكن الاعتماد عليها.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

نشكركم على هذا المنبر المفيد، فأنا أتواصل معكم دائما.

في هذا الشهر تأخرت دورتي 4 أيام على غير العادة، حتى ظننت أني حامل، فهي منتظمة وتتقدم أحيانا ولكنها لا تتأخر فما السبب؟ أريد أن أتابع التبويض في هذا الشهر، فهل آخذ إبرتين تفجيريتين لضمان خروج البويضة؟ وهل أقوم بأشعة الصبغة؟

مشكورين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تأخر الدورة أو تقدمها يومين أو ثلاثة أو أربعة يعتبر أمرا طبيعيا؛ لأن الدورة الهرمونية قد تختلف من شهر إلى شهر في الحدود المقبولة دون أن يكون هناك سبب مرضي، مع الوضع في الاعتبار مشاكل التكيس وضعف التبويض في الفترة السابقة، والمهم أن تتحسن حالتك وحالة زوجك في نفس الوقت.

وكما ذكرنا لك في الاستشارة الأخيرة، يجب الصبر قليلا حتى تتحسن تحاليل الزوج، مع تناول كما قلنا كبسولات فيتامين A& E مرتين يوميا، بالإضافة إلى فيتامين C، وحبوب الزنك، وفيتامين B12، وتناول الفواكه السوداء، مثل: العنب، والبرقوق، والتوت، وحبة البركة، والعسل، والتمر، وهذه الأطعمة مهمة جدا لحيوية وقوة الحيوانات المنوية، ثم إعادة التحليل بعد 3 شهور مرة أخرى.

مع الاستمرار في إنقاص الوزن، وتناول المقويات والفوليك أسيد، وبعد تحسن تحاليل الزوج من حيث الحركة، ونسبة الحيوانات المنوية الحية، يمكن البدء في أخذ منشطات المبايض والإبر التفجيرية مرة أخرى، وقبل ذلك يعتبر أخذ تلك المنشطات في غير محله.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

متزوجه منذ ثلاثة أشهر، دورتي منتظمة، ولكنها تأخرت خمسة أيام في الشهر الماضي، وتأخرت ثمانية أيام بالشهر الحالي، مع وجود ألم في البطن وأصوات دون انتفاخ، في الأمس نزلت مني إفرازات بيضاء خفيفة مائلة إلى البني أو الزهري، وعند مسح الإفرازات لا تكون حمراء، نزلت الإفرازات مرة واحدة بالأمس، واليوم أيضًا، فهل هذه هي أعراض الحمل؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا أعتقد أن لتلك الأعراض علاقة بالحمل، ومن السهل معرفة إمكانية وجود حمل من عدمه، وذلك من خلال إجراء اختبار حمل في البول، وقد تأخرت الدورة الأخيرة ثمانية أيام، وفي حال الشك في نتيجة اختبار الحمل في البول فيمكن إجراء اختبار الحمل الرقمي في الدم (BhCG)، والمفروض لكي تصبح النتيجة إيجابية أن تزيد النسبة عن 50، وعند إعادتها بعد 48 ساعة من المفترض أن تزيد نسبة الاختبار الثاني عن الأول إلى الضعف، أي تزيد مرتين.

والدورة المنتظمة هي الدورة التي تنزل بعد عدد محدد من الأيام، مثلا 26 أو 28 أو 22 يوما، وقد تتأخر ليوم أو يومين، أو تتقدم وتنزل الدورة المنتظمة لمدة 4 أو 5 أيام في المتوسط، وإذا زادت الدروة عن 7 أيام أو قلت عن 3 أيام تعتبر دورة غير منتظمة.

ومن السهل معرفة هل الدورة منتظمة الإباضة، وذلك من خلال متابعة التغير في إفرازات عنق الرحم، فقبل التبويض تكون إفرازات عنق الرحم مائية أكثر ولا تقبل المط أو الاستطالة، ولكن بعد التبويض تصبح إفرازات عنق الرحم لزجة وقابلة للمط والاستطالة بين الأصابع، وزيادة استطالة إفرازات الفرج دليل على حدوث التبويض.

طبعا هناك اختبارات إباضة تباع في الصيدليات مثل اختبارات منع الحمل، والعبوة بها 6 اختبارات يمكن عمل تلك الاختبارات من اليوم 12 من بداية الدورة وحتى اليوم 18 من بدايتها، وعند زيادة الهرمون (lh) الذي يفجر البويضة ويعطي الاختبار نتيجة إيجابية بظهور خطين في الاختبار، وبالتأكيد فإن عمل السونار أو التصوير التليفزيوني في الموعد المتوقع للتبويض يحدد حجم البويضة وموعد خروجها بكل دقة.

والخطوة الأولى المهمة هي قيام الزوج بعمل تحليل مني رابع يوم من آخر جماع، وعرض النتيجة على طبيب تناسلية لإبداء النصح ولتوفير الجهد والمال والوقت، حيث أن الحمل والإنجاب مسؤولية مشتركة بين الزوجين، ومن المعلوم أن نسبة 40 % من حالات تأخر الحمل يكون الزوج هو المتسبب فيها منفردا، ونسبة 40 % أخرى تكون الزوجة هي المتسببة فيها منفصلة، والنسبة الباقية 20 % المسؤولية مشتركة، بمعنى هناك أسباب لدى الزوج، ولدى الزوجة في نفس الوقت تمنع الحمل وتؤدي إلى تأخره.

والوزن الزائد إذا كنت تعانين منه يسبب مرض التكيس على المبايض؛ مما يؤدي إلى بعض الخلل في التوازن الهرموني، وتأخر الدورة، وبالتالي يحب العمل على انقاص الوزن في حال زيادته من خلال الحمية، ومن خلال المشي والرياضة، مع ضرورة تناول حبوب (Ferose F) قرصا واحدا يوميا، أو أي نوع آخر يحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، وتناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية لمدة 8 إلى 16 أسبوع لتقوية العظام، مع المداومة على تناول حليب الصويا والفواكه والخضروات، وتناول أعشاب البردقوش والميرامية والقرفة مشروبا ساخنا، حيث أن لهذه الأطعمة والمشروبات بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في تحسين التبويض -إن شاء الله-.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر22 سنة، قمت بعلاقة سطحية مع خطيبي قبل الدورة -وهذه أول مرة أقوم بشيء كهذا- وبعدها بثلاثة أيام نزلت الدورة، ولكن هذا الشهر تأخرت لمدة 25 يوماً، ولم تنزل بعد، ومنذ تأخرها قمت بعمل 4 تحاليل حمل، وكانت سلبية، ولكن منذ ذلك اليوم وأنا أعاني من الخوف وتأنيب الضمير.

أسأل الله أن يغفر لي، أرجو إفادتي هل أنا حامل أم لا؟ وما سبب تأخر الدورة؟

أرجو الدعاء لي بأن يسامحني الله وأن لا يحدث معي شيء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابنة الفاضلة/ أحلام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالطبع -يا ابنتي- فقد أخطأت حين قبلت بمثل هذه الممارسة مع خطيبك، حتى لو كان قد تم عقد القران بينكما، وذلك أن هذه الممارسات قد تتطور وقد لا تتمكنا من الإمساك بزمام الأمور في كل المرات، فيحدث ما قد تندمين عليه -لا قدر الله-، فلا أحد يعلم ماذا يحمل له الغد، وعلم الغيب عند الله عز وجل وحده، وأنصحك بعدم مجاراة خطيبك ثانية مهما كلف الأمر، ويجب تأجيل هذه الممارسات إلى ما بعد إشهار الزواج، حيث الزمان والمكان المناسبين بإذنه جل وعلا.

من الواضح بأنك نادمة، وتائبة، وعازمة على عدم تكرار هذه الممارسة، فنسأل الله عز وجل أن يتقبل توبتك، وأن يثبتك عليها.

أحب أن أطمأنك وأقول لك: لا يوجد أي احتمال لأن يكون قد حدث عندك حمل، وهذا كلام مؤكد ومبني على حقائق علمية؛ ذلك أن العلاقة بينكما قد حدثت بشكل خارجي فقط، ولم تترافق مع الإيلاج في المهبل، والحمل غير ممكن الحدوث بدون أن تترافق العلاقة مع الإيلاج في المهبل ولو بشكل جزئي، حتى لو ترافقت العلاقة مع حدوث القذف على البطن، أو مع تلوث الجلد بالسائل المنوي؛ لأن الحيوانات المنوية هي خلايا هشة لا تحتوي إلا على نصف العدد من الصبغيات.

لذلك لا تتمكن من العيش إلا في أجواء خاصة جداً ومحددة من الحرارة والرطوبة والبيئة الكيميائية، وستفقد حركتها وتموت بسرعة عن ملامستها للجلد، لذلك لا يمكن حدوث الحمل في مثل حالتك -إن شاء الله تعالى-، كما أن نزول الدورة بعد تلك العلاقة، وسلبية تحليل الحمل 4 مرات متتالية؛ يؤكد وبنسبة 100٪ عدم حدوث الحمل.

أما تأخر الدورة لمدة 25 يوما في هذا الشهر؛ فسببه على الأرجح الخوف، والقلق، ومشاعر الندم، وتأنيب الضمير التي تنتابك، فمثل هذه المشاعر السلبية تسبب إفرازاً كبيراً لهرمونات الشدة في الجسم (خاصة هرمون الكورتيزول والحليب)، وهذه الهرمونات تؤخر نزول الدورة، وبالطبع هنالك احتمال لأن يكون تأخر الدورة ناتجاً عن وجود كيس على المبيض.

لذلك أنصحك الآن بتناول حبوب لتنزيل الدورة هي حبوب (بريمولت) حبتين يوميا لمدة 5 أيام، ثم التوقف، وستنزل الدورة في خلال 2-5 أيام، وتستعيدين حياتك الطبيعية -بإذن الله تعالى-.

لكن إذا لم تنزل الدورة بعد تناول هذه الحبوب؛ فهنا يجب عمل تصوير تلفزيوني، فالاحتمال المرجح أن يكون هنالك كيس أو تكيس على المبيض.

نسأل الله عز وجل أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى.
السؤال:
السلام عليكم..

تأخرت دورتي بعد الزواج شهرا، فهي تأتي شهرا 28 يوما، وشهرا تأتي 34 يوما، علما أنها كانت منتظمة قبل الزواج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المعلومات الموجودة في الاستشارة شحيحة للغاية، وربما المقصود مرور ثلاثة أشهر على الزواج دون حدوث حمل، وهذه مدة لا تدعو للقلق، فقط عليك بالصبر عدة أشهر، وكلما مر الوقت بعد الزواج كلما زادت فرص الحمل.

ويمكنك إعادة الكتابة لنا مرة أخرى ببعض التفاصيل عن وزنك، ومدة زواجك، وما معنى دورتك منتظمة، حيث إن الدورة المنتظمة ثابتة في عدد الأيام، مثلا كل 25 يوما أو كل 30 يوما، المهم أن تكرارها بعدد أيام ثابت، وأن يكون متوسط عدد أيام الدورة ما بين 3 إلى 7 أيام.

والمهم أيضا البدء في حمية غذائية لإنقاص الوزن في حال زيادته، ويفضل للزوج قبل التفكير في عمل فحوصات تخصك؛ أن يقوم بعمل تحليل مني رابع يوم من الجماع، وإرسال نتيجة التحليل مع البيانات المطلوبة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا سيدة متزوجة منذ شهر، وقد نزلت الدورة بعد الدخلة بثلاثة أيام في موعدها، وهي عادة لا تتأخر، لكن هذا الشهر تأخرت ستة أيام، وتحليل البول سلبي، علما أن في موعدها شعرت بآلام الدورة، لكنها لم تنزل، ونزلت إفرازات بيضاء.

كما أن حلمة الثدي متوسعة وممتلئة، وحولها حبيبات صغيرة، فهل اختبار الحمل لا يكشف عن الهرمون بعد ستة أيام من تأخر الدورة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سالي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس من الواضح أن الزواج تم منذ شهر واحد أم 9 أشهر، وعموما للتأكد من الحمل يجب فحص هرمون الحمل في الدم BhCG، والمفروض في بداية الحمل أن تكون نسبة الهرمون أكثر من 50؛ لكي نقول أن الحمل موجود، ثم تزيد تلك النسبة كل 48 ساعة إلى الضعف، وقد مر الآن فترة من الزمن بعد كتابة الاستشارة، والوضع الآن ربما نزول الدورة، وعدم حدوث حمل، وربما عدم نزولها، وبالتالي يجب إعادة اختبار الحمل مرة أخرى، ويفضل اختبار الحمل في الدم -كما قلنا-.

ونزول إفرازات بيضاء قد يشير إلى وجود التهابات فطرية، وفي حال نزول الدورة، يمكنك وضع تحاميل CANESTIN في الفرج، لمدة ثلاث ليال متتالية؛ لعلاج الفطريات، والأصل في الحمل أن يكون الاختبار إيجابي، وليس التغيرات في شكل حلمة الثدي.

ويمكنك إعادة الكتابة لنا بشيء من التفصيل فيما يخص الدورة الشهرية، ودورة البلوغ، ومتى انتظمت الدورة لديك، وما هو سنك ووزنك، وما هي الفحوصات التي تم إجراءها.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

لا أدري ما أقول؟ ولكن ليس لي أحد سوى الله ثم انتم، ولأنه موقع استشارات فقررت أن أسألكم.

أنا في قلق وحيرة من أمري، أنا بنت ومشكلتي هي تأخر دورتي الشهرية، فآخر مرة نزلت علي 21/7/1436،10/May/2015 ودائماً تتأخر لأربعة شهور، وفي العادة أنا لا أقلق، ولكن هذه المرة تأخرت كثيراً، لذلك أنا قلقة، وهل هناك أي مشروبات تكون مفيدة في مثل هذه الحالات؟ فقد سمعت أن القرفة مفيدة؟

وبفضل الله أنا لا أعاني من أي شيء سوى دوخة تنتابني لعدة ثوانٍ ثم تزول، ولا أدري إن كان لها صلة بالموضوع أم لا!

أرجو مساعدتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تسنيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس من الطبيعي أن تتأخر الدورة الشهرية لأكثر من 7 أيام، وتأخرها عندك بهذا الشكل قد يكون ناتجا عن خلل هرموني، فيجب البحث عنه، ومحاولة علاجه من الآن حتى لو كنت غير متزوجة، لذلك نصيحتي لك هي بعمل التحاليل الهرمونية التالية، وأيضا عمل تحليل للهيموغلوبين لمعرفة إن كنت تعانين من فقر في الدم، فقد يكون هو السبب في حدوث الدوخة، والتحاليل هي:
LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON-CBC

ويجب أيضا عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين من أجل قياس حجم الرحم، وسماكة بطانته، ومعرفة إذا كان المبيض يحتوي على أكياس أو تكيسات -لا قدر الله-،

إذا تبين بأن التحاليل طبيعية، وليس فيها خلل في الغدة الدرقية أو الكظرية، أو في هرمون الحليب، فعلى الأرجح أن يكون سبب تأخر الدورة عندك هو وجود تكيس على المبيضين، ويجب علاجه من الآن وقبل الزواج؛ لأن ترك التكيس من دون علاج قد يؤدي إلى حدوث ضخامة غير سليمة في بطانة الرحم، وهذا ما قد يؤدي إلى أورام في المستقبل -لا قدر الله-.

وأهم خطوة في علاج تكيس المبيضين هي:
- خفض الوزن في حال كان زائدا عن الحد المقبول لطولك.
- واتباع نمط حياة صحي عن طريق ممارسة الرياضة يوميا، وتناول الأطعمة الصحية والطازجة، مع الإكثار من الفاكهة والخضروات، وتفادي الأطعمة المعلبة والمحفوظة.
- ويمكن تنزيل الدورة بحبوب تسمى: (بريمولوت primolut) حبتين يوميا مدة أسبوع، وبعد التوقف عنها ستنزل الدورة في خلال 2-5 أيام، ثم في اليوم الخامس من الدورة يجب البدء بتناول حبوب منع الحمل من نوع (ياسمين)، وذلك لمدة لا تقل عن 6 أشهر، مع حبوب تسمى (جلوكوفاج Glucophage)؛ فهذه الحبوب ستنظم الدورة، وستساعد في علاج التكيس، وستحمي بطانة الرحم، وأطمئنك بأنها لن تؤثر على الخصوبة مستقبلا -بإذن الله تعالى-.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 17 سنة، أعاني من تأخر الدورة الشهرية، فقد تأخرت علي لمدة ثلاثة أسابيع، فذهبت للطبيبة، وأجريت لي عدة تحاليل، وقالت: أنني أعاني من الضغط النفسي، لا أعلم ماذا أفعل لكي تنزل الدورة، وما هي الأشياء التي تساعد على نزولها؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هلا حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأمر يرجع إلى طبيعة دورتك الشهرية، وهل انتظمت في السنوات الأخيرة، أم ما زالت تأتي متأخرة بعض الشيء؟ ومتوسط الدورة الشهرية من 3 إلى 7 أيام، وتأتي الدورة الشهرية بانتظام كل 21 إلى 34 يوماً، والمهم أن تأتي بنفس عدد الأيام، مثلاً: كل 28 يوماً، أو كل 30 يوماً، والمفروض في حال نزول دورة البلوغ في عمر 13 سنة، أن تكون انتظمت في عمر 16 عاما.

وإذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تتأخر فيها الدورة الشهرية، فلا قلق -إن شاء الله-، وإذا اعتادت التأخر فقد يرجع ذلك إلى خلل في التوازن الهرموني، وضعف في التبويض بسبب الوزن الزائد، وفي حال وجود سمنة أو وزن زائد، فعليك العمل على إنقاص الوزن، وإنقاص الوزن وحده كفيل -إن شاء الله- بضبط الدورة الشهرية.

وفي حال عدم نزولها حتى الآن، يمكنك تناول حبوب بريمولوت 10 مج، مرتين في اليوم لمدة 5 إلى 7 أيام، وبعد التوقف عن تناول الحبوب سوف تنزل الدورة -إن شاء الله-، ويمكنك الكتابة لنا ببعض التفاصيل عن وزنك، ودورة البلوغ، وهل انتظمت قبل ذلك، وسوف نجيبك -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

زوجتي تعاني من آلام الدورة، مغص أثناء المشي، وآلام بالظهر من الأسبوع الثاني من نزول الدورة، والمتوقع أنها كانت أيام التبويض، والآن مر شهر وأسبوع على آخر دورة ولم تنزل.

رغم وجود أعراضها وآلامها، ونزول أيضا إفرازات لونها أبيض بدون رائحة، وحكة من بعد التبويض، ولا زالت الإفرازات مستمرة حتى الآن.

وتشعر بقسوة أسفل البطن تحديدا تحت السرة، وقبل موعد الدورة كانت تحس بشد قوي أسفل البطن. لكن المستغرب أنها لم تنزل الدورة.

عملنا تحليل حمل، والنتيجة سلبية.

علماً بأنها كانت تأخذ دوفستون لمدة 6 أشهر لتنظيم الدورة، وكانت تنزل بنفس اليوم من كل شهر، إلا الشهر الفائت فقد تأخرت 4 أيام ثم نزلت.

والشهر هذا أوقفت الدوفستون، واستمرت على استخدام الجلوكفاج وحمض الفوليك فقط، فما سبب عدم نزول الدورة لحد الآن؟ وهل يمكن أن تكون حاملاً رغم أن تحليل الدم كان سلبياً؟

علماً بأن طولها 150 سنتيمتر، ووزنها 65 كيلو جرام.

أتمنى إفادتي بأسرع وقت، وجزيتم خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ولي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عندما تتأخر الدورة الشهرية عن السيدة المتزوجة؛ فيجب دوماً التأكد من عدم وجود حمل، حتى لو كانت معتادة على تأخر الدورة، ويجب إعادة تحليل الحمل مرة ثانية، لكن بفاصل 3-4 أيام، فإن بقي التحليل سلبيا، فهنا يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، وذلك للتأكد من عدم تشكل كيس وظيفي على أحد أو كلا المبيضين (الكيس الوظيفي يختلف عن التكيس)، وأيضا من أجل قياس ثخانة بطانة الرحم، فإن تبين عدم وجود كيس على أيٍ من المبيضين، وكانت بطانة الرحم سميكة، فسيكون سبب تأخر الدورة هو حدوث اضطراب هرموني، نتج على الأرجح عن عودة حالة التكيس على المبيضين ثانية، ويمكن حينها تنزيل الدورة الشهرية بحبوب (الدوفاستون) حبتين يوميا لمدة 5 أيام، ثم الانتظار، فستنزل الدورة خلال 2-5 أيام -بإذن الله تعالى-.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليها ثوب الصحة والعافية دائما.