OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من وجود رائحة كريهة في السرة، منذ سنة خرج من السرة شيء أبيض مليء بالشعر، ومنذ ذلك الوقت وأنا أعاني من رائحة السرة، وأعاني أيضاً من الشعر الزائد الكثيف، هل هناك علاقة بين رائحة السرة والشعر الزائد؟ وكيف أستطيع التخلص نهائياً من الشعر في المنزل؟

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دانيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: ما تصفينه من تكرار خروج رائحة من فتحة السرة قد ينطبق على ما يسمى الناصور (Fistula)، وهو عبارة عن قناة لها فتحتان فتحة في داخل التجويف البطني والأخرى تفتح على السطح الخارجي على فتحة السرة، وفي أغلب الأحيان يكون نتيجة خلل في قفل فتحة السرة من الصغر.

الفتحة الخارجية أحيانا تقفل وتتجمع المواد من الجسم الداخلي إن كانت دموية أو صديدية أو حتى برازية أو غير ذلك من مخلفات تؤدي إلى فتح الطرف الخارجي، حيث تتفرغ وتعاود الانغلاق، ثم تفتح وهكذا.

الحل هو زيارة طبيب الجراحة العامة المعروف للكشف السريري المباشر، ومن ثم يكون التشخيص الصحيح ومباشرة العلاج إذا تطلب الأمر ذلك.

بالنسبة للشق الثاني من السؤال: لم توضحي أين يوجد الشعر الكثيف في جسمك؟ فهل يوجد في الوجه والذقن ومناطق أخرى من الجسم؟ فإن كان كذلك، فظهور الشعر في الوجه والذقن عند النساء غالبا ما يكون سببه زيادة إفراز هرمون الأنروجين -التستوستيرون-، فنستفسر أولا ما إذا كان هناك اضطراب في الدورة الشهرية مع ظهور الشعر؟ وبالتالي عليك بعمل التحاليل الضرورية الآتية:
LH-FSH TESTOSTERON-PROLACTIN-TSH-FREE - T3-T4-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON،

عند معرفة السبب يتم معالجته، وإذا كان هناك زيادة في إفراز هرمون الأندروجين المسبب لزيادة الشعر عند النساء، فإن عقار ديان 35 يعتبر فعالا في إعادة الهرمون إلى معدلاته الطبيعية من خلال طبيب الغدد الصماء المعروف، وبذلك يتوقف ظهور نمو الشعر في تلك المناطق -بعون الله تعالى-.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة، منذ يومين لاحظت خروج سائل أصفر من السرة، برائحة كريهة، مختلط بقليل من الدم، علماً بأن شكل السرة الداخلي عميق، بحيث لا أرى نهايتها، اعتقدت بأنه التهاب، فقمت بتنظيفها (بماء دافىء، وقليل من الملح المذاب بواسطة أعواد قطنية بلطف)، ولكنني لم أصل إلى مكان ربط السرة، فحاولت دون التنظيف رؤية نهايتها، ولكني كلما تعمقت تنبعث رائحة أشد سوءًا، مشابهه لرائحة أضحية العيد، وسوائل خفيفة.

ثم رأيت شيئاً يلمع في أحد جوانب السرة، لم أستطع تميزه، ولكن خالجني الخوف والشك بأنه فتق، وأن ما أراه جزء من الأمعاء، لذا لم أعد لمعاينتها مطلقا، واكتفيت بتنظيف جوانبها الخارجية، ولكن الرائحة السيئة لا تزول، ويصاحبها ألم بسيط يختفي ثم يعود، علما بأنني لا أنظف السرة في العادة، بل أكتفي بمسحها خارجيا خوفاً من فتقها -ولم أر الطبيب بسبب بعد المستشفيات عن منطقتي، فهل هذا فتق أم التهاب، أم ناسور، وهل هناك حلول أولية قبل رؤية الطبيب؟

كما أضيف أن البطن طبقتان أعلى وأسفل، والسرة تقع في الخط الفاصل بينهما، والطبقتان منتفختان بليونة، كنت أعتقد أنها دهون، وبحاجة لرياضة، ولكن بعد هذه الحادثة بدأت أشك في أن هذا له علاقة بالسرة، فما الحل؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ name حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

قد تلتهب السرة عند الكبار نتيجة خدش المكان بالأظافر، خصوصا إذا لم يصلها الماء، ولم تنظف منذ فترة طويلة، وإذا كانت غائرة نتيجة للوزن الزائد أو السمنة، ولكن ليس لالتهاب السرة علاقة بالفتق أو التهاب الأمعاء، حيث إن التهاب السرة له علاقة بالجلد الخارجي فقط.

وخروج إفرازات ذات رائحة كريهة يشير إلى وجود التهاب بكتيري في السرة، ويمكن علاج تلك الالتهابات من خلال تناول مضاد حيوي مناسب مثل: klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 أيام، مع تنظيف المكان بمطهر، ثم وضع مرهم مضاد حيوي موضعي مرتين في اليوم لعدة أيام، وسوف يتم الشفاء -إن شاء الله-، مع ضرورة تعهد المكان بالنظافة خصوصا أثناء الاستحمام، ولا مانع من فحص صورة الدم، وفحص فيتامين د، وتناول المقويات والفيتامينات حسب نتيجة التحليل.

ووجود طبقات في البطن له علاقة بتراكم الدهون، وليس بأعضاء الجسم الداخلية، ويمكنك التأكد من ذلك من خلال محاولة الجلوس، من وضع الرقاد على الظهر، دون الاعتماد على اليدين، حتى زاوية 45 على الأفقي، وتحسس عضلات البطن، وملاحظة وجود كتلة مثل الكرة، والتي تشير لوجود فتق، أما عدم وجود ذلك فينفي تماما وجود فتق في السرة -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا شاب عمري 29 عاما، أعاني من حكة شديدة حول السرة من الأعلى والناحية اليمنى، علما أنها تأتي على فترات، كما أني أعاني منها منذ فترة طويلة، ولكني مهمل لها، حتى تغير لون تلك المنطقة إلى اللون الأصفر، وظهرت بعض البثور الجافة.

كما أعاني أيضا من بعض البثور تحت الجلد في قدمي، لكنها داخلية ولا تؤلمني، ولا أشعر بها، ولا أعرف هل هي أكياس دهنيه أم لا!

أرجو الإفادة ووصف العلاج المناسب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ راكان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من حكة وبثور أعلى السرة في الغالب هو نوع من الأكزيما المزمنة، وبالإمكان استعمال العلاج الآتي: Cutivate cream دهان للمنطقة المصابة مرتين يوميا لمدة خمسة أيام، ثم مرة واحدة لمدة خمسة أيام أخرى، مع وضع مرهم ملين للبشرة مرة واحدة يوميا مثل الفازلين أو النيفيا.

الحبوب تحت جلد القدم قد تحتاج لزيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف؛ وذلك للفحص المباشر، ومن ثم التشخيص ووصف العلاج المناسب إذا كان الأمر يحتاج للعلاج.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أخي: عانيت منذ حوالي خمسة أشهر من خروج سائل ذو رائحة ودم من السرة، ذهبت إلى طبيب جراحة عامة وصف لي كريما ومضادا حيويا، فشفيت -والحمد لله، بعد أربعة أشهر رجعت لي نفس المشكلة، فذهبت إلى نفس الطبيب فتم كوي السرة بنترات الفضة، ووصف نفس الدواء، رجعت له بعد خمسة أيام، فتم كويها مرة أخرى بنترات الفضة، ولكن بعد ست ساعات أصبحت أرى خروج سائل شفاف بدون رائحة من السرة.

سؤالي: ما هذا السائل الشفاف؟ وهل لعملية الكوي علاقة بذلك؟ وهل هنالك خطورة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ muath mohammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عدم وجود هذه الإفرزات الشفافة منذ الولادة والطفولة يستبعد وجود أي عيوب خلقية أو اتصال بين المثانة البولية والسرة، وفي الغالب أن هناك التهابا حدث في السرة وأدى إلى خروج إفرازات ذات رائحة كريهة وتم علاجها، وقد ينشأ بعد العلاج نمو خلوي بارز مثل النمو الذي نجده بعد الولادة في الجزء المتبقي من السرة عند الأطفال حديثي الولادة، مما حدا بالطبيب إلى كي ذلك النمو الخلوي بعود نترات الفضة مرتين.

وفي الغالب فإن sinus أو جيب تكون في مكان الالتهاب، حيث توجد خلايا حية تفرز مادة شفافة في حال عدم وجود التهاب فيها، وقد يحتاج الأمر إلى بعض الفحوصات الطبية مثل: تحليل بول، وصورة دم، وسرعة ترسيب ESR، مع ضرورة عمل مزرعة من الإفرازات إذا تحولت إلى صديد، مع ضرورة عمل أشعة عادية على البطن أمامي خلفي وجانبي، وقد يحتاج الطبيب إلى تصوير البطن بالأشعة المقطعية CT scan، لمعرفة من أين تأتي تلك الإفرازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

كان عندي ألم مثل الدبوس فوق السرة قليلا، ورحت عند طبيب جراح، ووصف لي كريم فسكورت (فيسودين مع مادة أخرى)، وبعد يومين من الاستخدام خرج من السرة سائل مع قليل من شعر وقطن ملابس، واستمررت على الكريم هذا حتى زال الألم تماما، لكن الآن عندي مشكلة لا أستطيع النوم على ظهري، أحس بألم في السرة، ولما أرفع بطني لفوق وأنا واقف أحس بشيء داخل سرتي!

ذهبت لطبيب جراح ثان وضع شاشا، وأدخل الشاش بملقاط طبي، وطلع الشاش بسرعة، قال: كان عندك التهاب وزال، ووقف العلاج.

علما بأني قبل سبع سنوات جاءتني حالة مشابهة واستعملت كريما وطلعت حزمة شعر من السرة، وما زلت للآن أشعر بعدم ارتياح لما أنام على ظهري كأن شيئا داخلا في السرة، فهل هو وسخ متراكم، أو شعر لم يخرج أو العلاج كان غير مناسب؟

ما هي نصائحكم؟ جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنصح أن تقوم بزيارة طبيب جراحة عامة مشهود له بالكفاءة لوجود أسباب متعددة للألم بمنطقة السرة وبالأخص؛ لأن المشكلة منذ فترة وهناك شعور بعدم ارتياح، وبشيء داخل السرة بشكل مستمر، فربما يكون ذلك فتق.

هناك أسباب أخرى تحتاج إلى الفحص الإكلينيكي الجيد، وعمل بعض الإجراءات والفحوصات الأخرى؛ وعند بعض الأشخاص ربما يتراكم بعض أنسجة الملابس أو الأوساخ داخل السرة، وليس بالضرورة أن يكون سببا للألم أو المشكلة المذكورة، ومن الممكن أن تنظف السرة بلطف من حين لآخر.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر بألم في السرة بعد تنظيفها بأعواد الأذن، فهل لها ضرر؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sss حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يوجد مشكلة في هذا الأمر، لكن يجب تنظيف السرة بشكل يومي بالصابون المناسب، ولا يوجد ما يستدعي استخدام عود الأذن حتى لا تتسبب في جرح نفسك بلا داع.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

رزقت بمولودة -ولله الحمد- وبعد حوالي أسبوعين من الولادة والتئام جرح السرة بدأت السرة تكبر شيئا فشيئا حتى أصبحت قدر حبة الجوز؛ عند البكاء أو الشد تنتفخ وتكبر، وعند النوم تصبح صغيرة وقريبة لوضعها الطبيعي، هل هناك خطورة على المولودة؟ وبماذا تنصحني؟ وما هو العلاج؟

جزاك الله كل خير، وأعانك على فعل الخير، وكتبه في ميزان حسناتك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بلال حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه هو فتق سري، وهو شائع في الأطفال حديثي الولادة، ولا يمثل أي خطورة على الطفلة؛ لأنه فتق مباشر، ولا يرتبط مع هذا النوع أي خطورة لاختناق الأمعاء.

والفتق السري لا يحتاج للتدخل الجراحي للإصلاح في أغلب الحالات؛ حيث يغلق مع تقدم عمر الطفل أو الطفلة، وتغلق أغلب الحالات قبل اكتمال العام الأول، وقد تحتاج بعض الحالات لعامين حتى يغلق الفتق السري، وفي حال مرور ثلاث سنوات دون أن يغلق الفتق؛ يتم إصلاحه جراحيا بإجراء جراحي بسيط.

لا ننصح باستخدام حزام للسرة؛ لأن ذلك يضعف عضلات البطن؛ مما قد يؤخر غلق الفتق، وإن شاء الله يغلق الفتق السري للطفلة، ولا داعي للقلق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري (24) سنة، لاحظت أن عند الضغط على السرة يوجد ألم أسفل البطن مثل الكهرباء، وخصوصا في الجهاز التناسلي، وطبعا الكلام هذا منذ سنين، ولم أهتم بالأمر، وطبعا أنا لا أشكو من أي ألم إلا عند الضغط على السرة. فهل هذا طبيعي عند الناس أم لا؟

ثانيا: هل من الطبيعي وجود رائحة كريهة في السرة أم لا؟ وما هو الحل لهذه الرائحة الكريهة؟ وهل يوجد كريمات؛ لاستخدامها على السرة لقتل الفطريات والبكتيريا الموجودة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الأحوال العادية من المفترض أن لا تكون هناك رائحة كريهة تصدر من السرة، ولكن من الممكن أن تختزن بعض الأوساخ أو بقايا بعض المنظفات مثل الصابون، وبعض أنسجة الملابس التي تتلامس مع تلك المنطقة، وكذلك العرق، وقد تسبب تلك الأمور رائحة غير مرغوب فيها.

وعلاج المشكلة في تلك الحالة يكون بالاستحمام العادي، وتنظيف السرة كبقية أجزاء الجسم، وشطف السرة بشكل جيد، وتجفيفها، وأيضا السرة من المناطق التي توجد بها رطوبة، ومن الممكن أن تتكاثر البكتريا والفطريات، وتسبب التهابا، وربما إفرازات ورائحة كريهة، ويكون لتلك المشاكل ظواهر إكلينيكية واضحة، ويجب العلاج بواسطة الطبيب على حسب الوضع القائم، ويكون العلاج في الغالب بالكريمات المضادة للبكتيريا أو الفطريات، ولا تستخدم هذه الكريمات في الأحوال العادية.

أتمنى لك التوفيق.

++++++++++++++++
انتهت إجابة د/ محمد علام استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية، وتليها إجابة د/ أحمد محمود عبد الباري استشاري جراحة المسالك البولية
++++++++++++++++

ليس من الطبيعي وجود ألم أسفل البطن والجهاز التناسلي عند الضغط على السرة, وقد يكون ذلك بسبب التهاب السرة أو البروستاتا, وبالتالي لو كنت مصابا بالتهاب السرة فلا بد من علاجه.

وإذا كانت السرة سليمة فلا بد من عمل تحليل ومزرعة للسائل المنوي، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.
السؤال:
لدي حبة سوداء في سرتي، كأن نصفها في الداخل والنصف الآخر في الخارج، وفيها بعض الشعيرات الصغيرة، وليس هنالك أي ألم ولا إفرازات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب زيارة طبيب الأمراض الجلدية مبدئيا لتقييم تلك الحبة إكلينيكيا، ومعرفة ماهيتها من خلال أخذ التاريخ المرضي لظهورها ولتطورها بدقة، وتوقيع الفحص السريري، وربما بعض الإجراءات الأخرى، وبعد الوصول للتشخيص الدقيق لتك الحبة يقوم بعرض أساليب العلاج المتاحة، وما إذا كنت بحاجة إلى العرض على طبيب آخر مثل طبيب الجراحة العامة على سبيل المثال.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
هل هناك تحاليل أو أشعة أو أي شيء يوضح معالم السرة؟ وهل هي مفتوحة أو بها فتق؟ لأني شددت السرة، وأظن أنها فتحت منذ ذلك الحين.

وأنا عظامي تطقطق، وأصوات في بطني وصدري، وتكون مؤلمة، وأخذت كثيرًا من الأدوية، ولكن بدون فائدة. لهذا أريد إجراء شيء أوضح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد تم الإجابة عن هذا السؤال مرارًا، وتم توضيح أن السرة ليست أمرًا مجهولاً وعضوًا داخل جسم الإنسان يحتاج إلى أشعة رنين أو أشعة مقطعية أو تحليل دم، بل عضو ومنطقة ظاهرة للعين المجردة، ومن السهل إمساكها باليد وتحسسها، والضغط عليها، والسرة مرتبطة بالجلد، وليس بالأعضاء الداخلية في الجسم، وعدم خروج صديد أو إفرازات من السرة يؤكد سلامتها، وتم توضيح العلاج المعرفي والعلاج السلوكي من قبل، ويمكنك زيارة طبيب نفسي أو تناول الدواء الموصوف لعلاج تلك المخاوف؛ حتى لا تظل حبيس تلك المخاوف التي لديك، ولا ترتبط السرة مرضيًا ولا تؤثر في الأعضاء الداخلية لجسم الإنسان.

ومن السهل معرفة وجود فتق سري من عدمه عن طريق النوم على الظهر، ومحاولة الجلوس دون الارتكاز على اليدين، مع وضع الأصبع على السرة، والنظر إليها، وملاحظة ظهور تكور أو إحساس بوجود فتحة في جدار البطن، وفي حال وجود فتق يتم متابعة الحالة مع طبيب جراحة عامة؛ لعمل العملية، وهي بسيطة جدًا، ولا أظن أن لديك فتقًا في السرة، والأمر لا يتعدى تلك المخاوف.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ 10 أيام استيقظت على صداع نصفي وانتهى بالتقيؤ مرتين، وأخذت حقنة بريمبران وحقنة زانتاك للمعدة فتوقف القيء، في اليوم التالي ظهر ألم في منتصف بطني فوق السرة ومستمر حتى اليوم، ويزيد عندما تكون المعدة فارغة، ويقل بعد الأكل قليلا، مع ألم خفيف في ظهري ورجلي، واليوم لاحظت أن البطن فوق السرة عند لمسه من الخارج يبدو جامدا كأن فيه حجرا.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Aya حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان المقصود أن الألم الحالي الذي تعانينه في منتصف البطن والسرة قد ترافق وحسب ملاحظتك الأخيرة مع انتفاخ، أو كتلة قاسية، فإنه على أغلب الأحوال يشير لفتق في السرة.

والفتق السري هو ضعف في جدار البطن في منطقة السرة، لأسباب عديدة كالبدانة وضعف عضلات البطن بعد الولادة، أو في حمل الأشياء الثقيلة أو حمل التوائم، ومحدثاً بهذا تبارزاً لجزء من الأنسجة الدهنية للبطن وبشكل يشبه الكرة الصغيرة، ويحدث الفتق لدى الأطفال الرضع أيضاً بعد ولادتهم، وقد يكون موجود مسبقا قبل الولادة، ويحدث في البالغين أيضا والنساء بشكل أكبر.

ولعل نوبة الشقيقة التي أحدثت إقياءات لديك كانت العامل المؤهب لتبارز الفتق السري، والإقياءات في الحقيقة هي أحد الأمور المسببة لضغط شديد في البطن أثناء عملية التقيؤ، ومن الممكن أن حدوثها وهذا الضغط المرافق قد ساعد في نشوء الفتق، أنصحك بمراجعة لطبيبك ليتم تأكيد ما نظنه السبب في مشكلتك.

مع تمنياتي لك بالشفاء والصحة الوافرة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا متزوجة، عمري ٢٦سنة، حامل في الشهر السابع، وهذا أول حمل لي.
1- منذ يومين وأنا أشعر بألم في سرّتي، الألم متقطع، أشعر به عندما أتحرك وعند النوم، كما أن الألم مصحوب بحكة واحمرار، وأتألم عندما أضغط عليها بيدي.

علماً بأنني أنظف منطقة السرة بالكحول سواب مرة في الأسبوع، زوجي دائماً يثيرني قبل الجماع في منطقة السرّة، وأحياناً أتألم منه، فهل هناك علاقة بين هذا والألم؟

2- شعري يتساقط كثيرا، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تالة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة:
منطقة السرة منطقة حساسة تتأثر بالاحتكاك، وأيضا تتأثر بالمواد الكيمائية، فمادة الكحول بالإمكان أن تسبب حساسية تلامسية وتهيجا لبشرة منطقة السرة، كما أن حك زوجك لمنطقة السرة قد يكون له دور فيما تشعرين به، وبالتالي عليك:
أولا: الامتناع عن تنظيف منطقة السرة بالمواد الكحولية، ثم إخبار زوجك أن ما يقوم به من حك منطقة السرة يسبب لك الألم والحساسية، مع وضع كريم مثل: Hydrocortisone 1% cream مرتين يوميا على منطقة السرة، ووضع بعض المطريات مثل: النيفيا، أو الفازلين مرة واحدة على تلك المنطقة.

ثانيا: بالنسبة للأسباب التي تجعل الشعر ضعيفا ويتساقط بكثرة:
- الوراثة، فهي عامل مهم جدا في تساقط الشعر.
- أمراض الغدة الدرقية.
- والأنيميا ( فقر الدم ).
- ونقص الحديد.
- واستخدام الجل بطرق خاطئة ومبالغ فيها.
- واستخدام السشوار بكثرة.
- وكذلك المبالغة بفرك الشعر عند تنشيفه.
كل هذه العوامل تؤدي بالتأكيد إلى جفاف وتقصف وتساقط الشعر.

ومن المعروف أن الشعر في الأشهر الأخيرة من الحمل يتماسك ولا يتساقط نتيجة لإفراز بعض الهرمونات الطبيعية المحفزة لذلك، ولكن بعد الولادة، وتوقف تلك الهرمونات عن الإفراز، ونقص نسبة الهموجلوبين والحديد نتيجة لفقدان كميات من الدم أثناء الولادة، وعملية الرضاعة، تنتكس الحالة من جديد، ويتساقط الشعر بغزارة لمدة لا تقل عن ستة أشهر بعد الولادة، ثم يبدأ الشعر في استعادة دورة حياته الطبيعية.

ومن أهم علاجات تساقط الشعر الوراثي هو:
- استعمال بخاخ المينوكسديل ( بعد التأكد بأنه ليس لديك انخفاض في ضغط الدم )، وهذا العلاج يؤدي إلى توسيع الأوعية الدموية، ويزيد تدفق الدم في فروة الرأس، ويؤدي ذالك إلى تقوية البصيلات الضعيفة، وهذا العلاج يحتاج إلى مدد طويلة كي يعطي النتيجة المرجوة، ولكن لا يستعمل أثناء الحمل.

- ومن البدائل الواعدة في معالجة سقوط الشعر المزمن، وهو استعمال تقنية الميزوثيرابي، وهو عبارة عن حقن تحتوي على مواد مضادات الأكسدة، وموسعات الشعيرات الدموية، وتحقن بجهاز مخصص لذلك، وهو مفيد لإعادة نمو الشعر المفقود إذا استعمل بطريقة صحيحة، ولمدة كافية على حسب شدة الحالة.

وهناك أيضا حقن ال/ Hair system ، وهي طريقة حديثة لعلاج تساقط الشعر، قد لا تختلف كثيرا في فكرتها ومحتوياتها عن علاج تساقط الشعر بالميزوثيرابي، وكل هذه الأدوية يتم استعمالها بعد الولادة -إن شاء الله تعالى- وعلى حسب طبيعة المشكلة فالنتائج تبدأ بالظهور بشكل مختلف من حالة لأخرى.

ولا ننسى أيضا أن العناية بالشعر بصورة عامة باستخدام بعض الزيوت الملينة للشعر مثل: زيت الزيتون الطبي لحمايته من الجفاف والتشقق، كما وينصح بعدم استعمال صبغات الشعر باستمرار، والتقليل من استخدام السشوار، والاهتمام بالتغذية الجيدة، وممارسة الرياضة الخفيفة بقدر المستطاع، والتقليل من الجلوس أمام الكومبيوتر، والترويح عن النفس.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

السرة عندي منتفخة قليلاً، ومائلة من الأعلى إلى اللون الأصفر الفاتح، الانتفاخ ليس كبيرًا، بل قليل، ولكنه لا يشبه السرة الطبيعية أبداً! ولا أعاني من الآلام منها ولا شيء، ومن أيام ولادتي، وهي موجودة بي، كذلك أعاني من القولون العصبي فقط، فهل له علاقة؟

علماً بأن وزني 40، وطولي 161، وعمري 17 سنة، هل كتلتي طبيعية ؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السرة الطبيعية هي تلك التي لا تسبب ألمًا ولا يخرج منها أي سائل أو صديد أو دم، وحجم مكونها ثابت لا ينتفخ في حالات خاصة، ومؤقتاً (ونقصد فتق بالسرة ) ولا علاقة للسرة الطبيعية أبداً بالقولون العصبي.

أما أشكال السرة، فتختلف بين شخص وآخر، ولا أهمية لذلك إطلاقاً إلا من الناحية التجميلية.

أما حول كتلة الجسم، فيبلغ عندك 15.43 ويعتبر أقل من الطبيعي، وتحتاج لاستشارة طبية حول تطبيق البرنامج الخاص لك لزيادة وزنك.

مع تمنياتي لك بالصحة والعافية.
السؤال:
أنا شاب عمري 16 سنة، كنت ألعب في سرتي، فشددت منها شيئا يشبه خيطا صغيرا، ولاحظت أنه شق من شقوق السرة قد فتح، وعند شدي للشعر تحت السرة تنفتح الثنايا الأخرى، ومنذ لحظة شدي للخيط لاحظت اضرابات في بطني، أصوات تمتد لصدري، وغازات كثيرة جدا، وتجشؤ، وتقلصات في الصدر كثيرة جدا.

أخذت أدوية مضادة للحموضة والأميبا والقولون، ولكن لا شيء يأتي بنتيجة، فهل هذا من سرتي؟ وقد أجريت تخطيطا للقلب، وكان التخطيط سليما، أفيدوني فأنا في حالة رعب، وقد جربت الكثير من المضادات، ولكن بدون فائدة، وكنت ألاحظ مادة صفراء فيها، خرجت مرة واحدة ولم تعد.

سؤالي الأخطر: هل من الممكن أن تفتح السرة من الخارج؟ هل يوجد شيء مثل الخيط بين الثنايا إذا قطع تفتح؟ ومنذ مدة لاحظت طقطقة في جميع عظام جسدي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السرة غير متصلة بأعضاء الجسم الداخلية، وتعتبر جزء من طبقات الجلد الخارجي، وليس لها علاقة بالانتفاخ، أو الغازات، وقد يحدث فيها التهاب بسيط، وعلاج ذلك الالتهاب من خلال المطهرات، والمضادات الحيوية الموضعية، مثل كريم: (quadriderm) أو (kenacomb) ثلاث إلى أربع مرات يوميا فقط لا غير، خصوصا مع عدم وجود تورم، أو انتفاخ، أو احمرار في المكان، ولا يوجد ما تقول عنه شعرة، وتم نزعها من المكان، وخيوط بين ثنايا الجلد، فلا قلق ولا خوف إن شاء الله.

والانتفاخ والمغص والغازات لها علاقة بوجود طفيليات، أو جارديا، أو ديدان في البطن، ولذلك يفضل تحليل براز لثلاث مرات متتالية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، أو وجود تقلصات القولون العصبي بسبب التوابل الحارة، وتناول المقليات والزيوت في وجبات المطاعم، ومشاكل القولون مرتبطة أيضا بالحالة النفسية، وبطبيعة الأكل الدسم والحار.

ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب (Spasmocanulase) قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب (Colospasmin) قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك مع تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر، والينسون والكراوية، والهيل وإكليل الجبل، والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ، مع زيت الزيتون، مع ممارسة الرياضة، خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي إن شاء الله إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي، والتخلص من الغازات والتجشوء، وآلام المعدة، والقولون.

والحموضة الزائدة والغثيان مرتبط بجرثومة تسمى: (H-Pylori) والتي تصيب المعدة، وتؤدي إلى تلك الأعراض، ولها علاج يسمى العلاج الثلاثي عند تحليل البراز، ووجود تلك الجرثومة فيه، والعلاج هو (klacid 500 mg) مرتين في اليوم، مع (flagyl 500 mg) مرتين في اليوم أيضا، بالإضافة إلى حبوب (pariet 20 mg) قرصا واحدا على الريق صباحا، وفي نهاية الجرعات سوف تتحسن الحالة -إن شاء الله-، وفي حال عدم وجود جرثومة يكفي تناول الدواء الأخير على الريق صباحا، مع تناول وجبات خفيفة ومتكررة بدون توابل حارة.

مع الحرص على تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية، جرعة 50000 وحدة دولية، وشرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان لتقوية العظام والمفاصل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
كنت أحيانًا أضع يدي في سرتي من غير أن أشعر، وأصبح عادة تقريبًا، فما مضت إلا أياما حتى شعرت بألم في منطقة السرة، ولاحظت مادة صفراء، ولكنها ذهبت، ولم تعد.

ذهبت لطبيب، فقال لي: إنها التهاب، وأعطاني دواء فاركوسين، وأنا أظن أن بها فتقًا، ولكن لا يوجد نتوء، أو أي شيء.

والسؤال الآخر: هل دخول كمية قليلة من الهواء إلى الجسم عند طريق الحقن في العضل يؤدي إلى الموت؟ فقد أخذت حقنة فيتامينات قبل 3 أيام تقريبًا، وما زالت المنطقة تؤلمني، ولا أعرف لماذا؟ أنا أظن أنه دخل مع المحلول هواء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكنك بكل سهولة معرفة وجود فتق في السرة من عدمه عن طريق وضع الإصبع فوق السرة، ثم الكحة، أو الحزق كأنك في وضع الإخراج Bearing down، وملاحظة وجود حفرة، أو خروج جزء من محتويات البطن من عدمه، ولا أعتقد وجود فتق من خلال السرد للحالة.

ووضع الإصبع بشكل متكرر قد يؤدي إلى تلوث بسيط في الجلد الخارجي، ومن ثم خروج بعض الإفرازات الصفراء نتيجة لذلك الالتهاب، والمرهم الموضعي الموصوف جيد، ويكفي للعلاج مع ترك تلك العادة، وعدم وضع الإصبع في ذلك المكان، ويمكنك فقط تنظيف المكان أثناء الاستحمام.

ومن المعروف أن بعض الأدوية تؤلم عند أخذها في العضل مثل بعض الفيتامينات، والحقن الزيتية، ولكن لا مجال لحقن الهواء، ولا يمكن له أن يمر من الأنسجة العضلية إلى الدورة الدموية بكامل هيئته في حال حقن قليل منه أثناء العلاج، بل يتم التعامل معه وامتصاصه وتحلله، فلا قلق ولا خوف من ذلك -إن شاء الله-.

ويمكن عمل مساج بالثلج مرة، وبالماء الساخن مرة أخرى على المكان حتى يختفي الألم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت أقوم بتنظيف منطقة السرة، حتى إني قد نزعت منها شيئاً يشبه في حجمه حبة العدس، ومنذ وقتها وأنا أشعر بشيء غريب، كأن الهواء يدخل إلى الجسم أو يخرج من منطقة السرة، مع الشعور بوجود غازات في البطن، هل هذا الأمر محض أفكار أم من الممكن أن يكون يحدث فعلا دخول هواء للجسم؟ ثم خروجه عن طريق السرة ثم بعد ذلك بثلاث ساعات شعرت برعشة في الجسم كله دون سبب، فهل للأمر علاقة؟ وهل عليَّ زيارة الطبيب في أسرع وقت أم ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد المنعم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا تتصل السرة بالأمعاء، لكن عند البعض قد يبقى اتصال بسيط مع المثانة أو المجاري البولية، وفي هذه الحالة يمكن أن يتسبب في تكرر التهابات البول، وإما أن يتسبب في دخول الغازات إلى الأمعاء فهذا الأمر غير وارد بخصوص الرعشة، فعليك بمراجعة طبيب لإجراء بعض الفحوصات، ومنها فحص البول للتأكد من السبب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل 4 سنواتٍ تقريباً كان لدي التهابٌ بالسرة، ذهبت إلى الطبيب وقام بتنظيف السرة بوضع مضاداتٍ داخلها، وأعطاني موعداً بعد شهرٍ لعمل سونارٍ للتأكد من عدم وجود كيس شعرٍ أو أي شيء، والحمد لله عملت السونار والنتيجة كانت سليمةً، ومن يومها وأنا حريصٌ على النظافة ودائماً بعد الاستحمام أجفف منطقة السرة عبر المنديل بهدوءٍ.

لكن ألاحظ اليوم أن هناك مادةً بُنيّةً موجودة داخل السرة، عندما وضعت المنديل شاهدت إفرازاً لونه بُنيٌ، وللعلم أعلى السرة سليمٌ ولا يوجد فيه شيءٌ، فقط بعض الأحيان يخرج هذا الشيء ولا أعلم ما هو؟

أريد منكم أن تصفوا لي مطهراً فعالاً وغسولاً لهذه المنطقة، واسم مضادٍ فعالٍ.

حقيقةً أنا خائفٌ من عودة الالتهاب مجدداً، على الرغم أني محافظٌ جداً على النظافة، أريد شرحاً لحالتي: هل هذا شيءٌ طبيعيٌ ومؤقتٌ أم ماذا؟ وحقيقةً لا أريد الذهاب إلى الطبيب لأني تعبت، أريد علاجاً من الصيدلية.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الإفراز البني في السرة إفرازٌ طبيعيٌ، ويشبه شمع الأذن، ويُفرز من الخلايا المحيطة بالسرة بقصد ترطيبها، ويحدث تراكمٌ لتلك الإفرازات مع السمنة، لأن السرة تغوص بين طبقات البطن إلى الداخل.

ولا مانع من تجفيف السرة بالمنديل بعد كل حمامٍ حتى تظل في حالة جفافٍ مستمرٍ، ويمكنك وضع خليطٍ من كريم ألفا كورت مع كريم مضادٍ حيويٍ للجلد في المكان مرةً واحدةً قبل النوم، ومسح هذا الكريم في الصباح لمدة 10 أيامٍ، مع الحرص على اتباع برنامجٍ لإنقاص الوزن في المرحلة القادمة عن طريق الإقلال من الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية، وممارسة الرياضة خصوصاً المشي، وترك الحلويات والمياه الغازية والسكريات.

وفقك الله لما فيه الخير.