OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، ذهبت لطبيب المسالك البولية، لأنني أعاني من دوالي على الخصية، فطلب مني الطبيب عمل أشعة، كانت نتيجتها سليمة، ولكن يظهر لي عرق أخضر على الخصية اليمنى، ويختفي أحياناً، فهل يؤثر ذلك على الإنجاب؟ خاصة أنني كنت أمارس العادة السرية وتركتها الآن.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hossam حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

العرق الظاهر على الخصية طبيعي وليس دوالي بالخصية، ولا يسبب مشاكل ولا أثر له على الإنجاب، لكن دوالي الخصية هي التي قد تؤثر على الإنجاب، وبالتالي ما دامت الأشعة سليمة، فلست مصابا بدوالي الخصية، ولا داعي للقلق.

أما آلام الخصية، فقد تكون بسبب احتقان الحوض والبروستاتا الذي قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي، مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، وعلاج صعوبة التبرز، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل Saw Palmetto، و Pygeum Africanum و Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر)، حتى يزول الاحتقان تماما، كما يمكن تناول أقراص Daflon 500 mg tab قرصاً، مرتين يوميا وذلك لزيادة انسياب الدم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 27 سنة، كنت أمارس العادة السرية منذ 15 عاماً، أعاني حالياً من أعراض دوالي الخصيتين، والتهاب أو احتقان البروستاتا منذ عام تقريباً، وبدأت أعاني من قلة الرغبة الجنسية، ومن انعدام الشعور بلذة القذف، ولم يعد يوجد انتصاب صباحي أو احتلام.

لا أعاني من ضغط الدم أو السكر، فهل دوالي الخصيتين ومشاكل البروستاتا تؤثر على الرغبة الجنسية؟ وهل تؤثر على الاستمتاع عند القذف، وكيف لي استعادة قدرتي الجنسية مرة أخرى؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

دوالي الخصيتين يتم تشخيصها فقط من خلال الفحص السريري المباشر بواسطة الطبيب المختص، وكذلك بعمل أشعة الدوبللير على الخصيتين، وبغير هذه الطريقة لا أحد يستطيع الجزم بوجود الدوالي، ووجود الدوالي في العادة لا تؤثر على الرغبة الجنسية أو الانتصاب.

لكن الإدمان على ممارسة العادة السرية التي تسبب مشاكل البروستاتا، واحتقان الجهاز التناسلي، قد تؤثر على الرغبة الجنسية والانتصاب، وبالتوقف التام عن هذه الممارسة سوف تعود الأمور تدريجيا إلى طبيعتها -بعون الله تعالى-.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 22 سنة، أجريت عملية جراحية لاستئصال خصيتي اليسرى، وأنزلت في عملية أخرى اليمنى، لكن لم تنزل في كيس الصفن بسبب تأخري عن العملية (22سنة)، وإنما فقط خارج تجويف البطن، وتسبب لي في بعض الأحيان آلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ samir حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لماذا تم استئصال خصيتك اليسرى؟ حيث إن وجود ورم بالخصية يقتضي فحص الخصية الموجودة؟

لا بد من عمل تحليل سائل منوي فإذا لم يوجد حيوانات منوية، فلا بد من عمل تحليل هرمونات الـ FSH, LH, Testosterone، فإذا كان هرمون الـ FSH عاليا، فهذا يدل على ضمور الخصية, وبالتالي لا بد من عمل عينة من الخصية في مركز حقن مجهري، فإذا وجدت حيوانات منوية يتم تجميدها لاستعمالها في الحقن المجهري في المستقبل.

أما إذا تبين وجود حيوانات منوية في السائل المنوي فلا بد من تجميد السائل المنوي في مركز حقن مجهري لاستخدامها في المستقبل؛ لأن الخصية المعلقة عادة ما تتعرض للضمور بعد البلوغ.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
جزاكم الله خير الجزاء على هذا الموقع الأكثر من رائع، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

أعاني من ألم أسفل الخصية، وهذا الألم يكون على شكل حرقان أو على شكل وخز كوخز الإبر، وأحيانا أشعر بنبض في المنطقة، ووخز في رأس القضيب، وحرقان في البول، ونزول مادة بيضاء لزجة عند التبول.

استخدمت دواء سايبروفلوكساسين 500 وخفت الأعراض قليلاً، وعملت أشعة تلفزيونية على البروستاتا، وطلعت سليمة، والمشكلة الأكبر هي سرعة القذف التي تؤرقني، علماً أن الانتصاب سليم، وليس هنالك مشاكل.

هل ما أعانيه هو التهاب في البروستاتا؟ وهل لكثرة التفكير في العلاقة الزوجية سبب؟ وهل سيتم الشفاء من الأعراض المذكوره لمجرد ترك العادة السرية؟ وهل هنالك علاج نهائي لمشكلة سرعة القذف؟

جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من حرقان في البول وفي رأس القضيب، وخروج مادة بيضاء لزجة عند التبول، هذا يستدعي إجراء فحص وزرع بول، فإذا كانت النتيجة تشير إلى وجود التهاب، عندها يجب تناول المضاد الحيوي حسب نتائج الزرع والتحسس.

أما إذا كانت النتيجة طبيعية، فهذا غالباً يشير إلى احتقان في البروستاتا, وهي حالة شائعة, تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي, تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستاتا، وتوتر في محفظة البروستاتا, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج), ويعطي أعراضاً تخريشية، مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل.

أحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبول إذا كانت البروستاتا محتقنة, وأن الإثارة الجنسية بدون قذف تؤدي إلى احتقان البروستاتا.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:
Saw Palmetto- Pygeum Africanum-Pumpkin seed
مثل: PROSTUAGARD حبة ثلاث مرات يومياً لمدة شهر.

بالنسبة لسرعة القذف, فإنه عادة ما يتم تشخيص السرعة في القذف بعد الزواج، وليس قبله، وذلك بعد الممارسة الجنسية الطبيعية بوجود شريك جنسي آخر، وليس عن طريق ممارسة العادة السرية وبدون شريك جنسي.

الحكم والتشخيص بوجود قذف مبكر يختلف من قبل الزواج إلى ما بعده، فقد تختلف الحالة نتيجة ممارسة العلاقة الجنسية الطبيعية بشكل دوري ومنتظم، مع الشعور بالراحة النفسية والطمأنينة، وإشباع جنسي حقيقي بوجود شريك جنسي، وبالتالي قد تكون سرعة القذف طبيعية، وفي حال تم التشخيص بوجود سرعة بالقذف بعد الزواج عندها يمكن وصف العلاج كالمراهم الموضعية أو بعض التمارين الخاصة أو العلاج الدوائي.

أخي الكريم: أنصحك بالتوقف عن ممارسة العادة السرية، والابتعاد عن كل ما يشجع لممارستها من المثيرات الجنسية بكافة أشكالها وألوانها, وذلك لكي تتجنب الآثار السلبية لهذه العادة السيئة، كاحتقان البروستاتا وسرعة القذف, وعند التوقف النهائي عن ممارسة هذه العادة سوف تتراجع الأعراض التي تعاني منها إلى أن تختفي نهائياً مع مرور الوقت، بإذن الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

في صبيحة أحد الأيام استيقظت على ألم حاد في الخصية اليمنى وبدون أي مقدمات، وعند ذهابي للمستشفى شخصه الأطباء بأنه التهاب، وأعطوني دواءً لمدة عشرة أيام مضادات حيوية وغيرها، وبعد أيام خف التورم، ولكن الخصية اليمنى أصبحت مرتفعة قليلا عن اليسرى، وتسبب لي بعض الضيق بسبب عدم تعودي على تلك الوضعية الجديدة، وبعد مدة عاد الألم من جديد، وزرت دكتوراً جديدًا قام بفحص الخصية بأشعة دوبلر، وطمأنني بأن الخصية جيدة من ناحية الوظائف والحجم، ولكنه وصف لي دواءً لم ينفع.

وبعد عدة شهور زرت طبيبا آخر أثقلني بالأدوية لمدة تزيد عن الثلاثة شهور، وبدون أي تحسن والآن ومنذ ثلاث سنوات يزورني الألم تارةً، ويختفي تارة أخرى، وأعاني حرقة في التبول أحيانا، وقلة واختفاء السائل المنوي تارة أخرى.

أحيانا أحسن بأن هناك ما يعرقل خروج السائل المنوي، علما أنني لست متزوجا بعد، ولم أجد العلاج المفيد حتى يومنا هذا، فهل من مغيث؟ وهل ستعود الخصية مستقبلا لوضعها الطبيعي أم أنها ستبقى على وضعها الجديد مرتفعة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عضو بالموقع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب التهاب الخصية، فلا بد من عمل تحليل ومزرعة للبول وسائل البروستاتا أو السائل المنوي للتأكد من عدم وجود التهاب في البروستاتا أو البربخ، ووجود بكتيريا في السائل المنوي يدل على وجود التهاب في البربخ أو الحبل المنوي أو الخصية, ومثل هذا الالتهاب يحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية لمدة شهر على الأقل حتى لا يصبح الالتهاب مزمنا.

ويمكن استخدام مضاد حيوي مثل السيبروفلوكساسين 500 ملجم قرصا مرتين يوميًا، بالإضافة إلى الفيبراميسين 100 ملجم قرصا مرتين يوميا، وإذا تم العلاج بالمضاد الحيوي المناسب، ولفترة كافية فإن الالتهاب يتم شفاؤه -بإذن الله- أما لو كان العلاج غير مناسب أو الفترة غير كافية فيمكن أن يتحول الالتهاب إلى التهاب مزمن بحيث يخفت ثم يتكرر بكثرة، وإذا تم علاج التهاب الخصية للمدة المطلوبة، وبالطريقة الصحيحة فإنها تعود إلى طبيعتها -إن شاء الله-.

قد يسبب التهاب البربخ حدوث ضيق في فتحة القناة القاذفة للسائل المنوي؛ مما يؤدي إلى انسداد القناة المنوية، وهذا يؤدي إلى تضخم الحويصلة المنوية الذي يظهر في الموجات الصوتية من فتحة الشرج، وهذا قد يؤدي إلى العقم، ويكون علاجه عن طريق إزالة فتحة القناة القاذفة بالمنظار من مجرى البول.

وتضخم الحويصلة المنوية يصعب القضاء على التهاب البربخ والبروستاتا بالعلاج ويجعله مزمنا، وإزالة انسداد القناة المنوية قد يسهل القضاء على التهاب البربخ والبروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

قمت بإجراء عملية دوالي الخصية على الجهتين قبل سبعة أشهر، العدد كان قبل العملية 1 مليون فقط، وبعد العملية تراجع العدد أكثر، وأصبح 200000 فقط، والحركة والتشوهات في وضع سيء.

ما سبب التراجع؟ وهل من الممكن حدوث تراجع أكثر؟ أم أنه تراجع مؤقت بسبب العملية؟ وهل هناك فرصة لحدوث تحسن مستقبلاً؟ أي بعد مرور 12 شهرا على العملية.

العلاجات بعد العملية كانت nolvadex لمدة شهر، وfertil pro ( مكمل غذائي ) ولا زلت مستمراً عليه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الانخفاض الشديد في عدد الحيوانات المنوية, يحتاج إلى إجراء تحاليل هرمونية:
FSH - LH
TESTOSTERONE TOTALE
PROLACTIN

وعرض نتائج التحليل على طبيب أمراض الذكورة، من أجل الفحص السريري، وإعادة التقييم السريري واقتراح العلاج المناسب.

والله الموفق.
السؤال:
عندي تجمعات دموية صغيرة على الشعيرات الدموية على الخصية أحس بألم في الخصية، لكنه ليس دائمًا، والألم لا يدوم فترة طويلة، كان في البداية تجمعًا دمويًا واحدا أو اثنين، وحاليًا في ازدياد.

مع العلم أنه غير مؤثر على الصحة الجنسية، هل تعتبر دوالي؟ وهل يعالج بالتدخل الجراحي أم بأخذ الدواء المناسب؟ وهل أكشف عن دكتور تخصص جلدية وتناسلية، أم دكتور المسالك البولية؟

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمرو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم في الخصية، وإحساس بوجود تجمع دموي على الخصية, هذا يحتاج إلى إجراء تصوير تلفزيوني للخصيتين ( إيكو دوبلر ملون للخصيتين )؛ وذلك لنفي وجود دوالي في الخصية, مع إجراء الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح واقتراح العلاج المناسب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أصبت منذ فترة بآلام في الخصيتين، وبعدها لاحظت وجود تورم بهما، وعملت أشعة، والتي أظهرت إصابتي بالقيلة المائية بهما، وعدم وجود دوالي، ولكني ألاحظ تورماً في العروق الخارجة من الخصيتين، وتدلي الخصيتين، مع ارتفاع درجة حرارتهما عن حرارة جسمي، فهل هذه دوالي نفسية؟ وما سبب ارتفاع حرارتهما؟

وشكراً!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ebeid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيما يتعلق بتشخيص الدوالي فطالما أظهرت الأشعة وجود قيلة مائية، وعدم وجود دوال فلا يتم تشخيص الدوالي على الخصيتين، ويكون سبب التورم هو القيلة المائية فقط، ولا علاقة بين وجود بعض الأوردة على جلد كيس الصفن وحتمية وجود دوال على الخصيتين.

لا أجد تفسيراً لارتفاع درجة حرارة الكيس، خاصة مع عدم وجود دوال، وعدم وجود التهابات، وقد يكون الأمر مجرد توهم منك أو التعرض لدرجات حرارة خارجية في العمل أو في الجو العام الذي تتعرض له.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت أعاني من التهاب في البربخ، وألم في الخصية اليمنى، والآن أعاني من ألم أسفل البطن جانب الكلى وجوارها، ذهبت إلى الدكتور فأعطاني (Dosin ، miloxin 500mg ، ibufen ، flamogen ) ورافعا للخصية.

الآن أحس بتحجر في الخصية، فما سبب التحجر في الخصية؟ وهل هو خطير؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما يحدث تحجر في الخصية بعد علاج التهاب البربخ والخصية، ولكن هذه تكون مرحلة من مراحل التحسن، بحيث ترجع الخصية لملمسها الطبيعي بعد شهر من العلاج. فإذا بقي التحجر؛ فلا بد من فحصك بواسطة طبيب مسالك بولية الذي قد يطلب عمل دلالات أورام الخصية، وهي عبارة عن تحليل دم يسمى:LDH, hCG, AFP، وذلك للتأكد من عدم وجود أورام بالخصية.

وإذا كانت دلالات الأورام طبيعية؛ فلا بد من أخذ عينة من الخصية عن طريق فتحة في أسفل البطن، فإذا وجد ورم في الخصية يتم استئصال الخصية في نفس الوقت.

أما إذا كانت دلالات الأورام عالية؛ فلا بد من استئصال الخصية جذريا، وتحليلها لمعرفة نوع الورم، وتحديد العلاج الإضافي بعد ذلك (كيماوي مثلا)، وفي هذه الحالة لا علاج سوى استئصال الخصية، وعندها يتم تخزين عينة من السائل المنوي وتجميدها في مركز أطفال أنابيب، لأن العلاج الكيماوي قد يضر الخصية السليمة، وبالتالي يمكن استخدام العينة المجمدة في المستقبل لعمل حقن مجهري.

أما بالنسبة لآلام البطن؛ فلا بد من عمل تحليل بول وحمض اليوريك بالدم، والإكثار من شرب الماء لتقليل الأملاح، وقد يكون الألم أسفل البطن من آثار التهاب البربخ، وبالتالي لا بد من التأكد من علاج التهاب البربخ، وعادة ما يتحسن هذا الألم بعد علاج الالتهاب بشهر أو شهرين.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

هل ارتفاع الخصية اليسرى أثناء ممارسة الجماع أو العادة السرية طبيعي أم أن هناك شيئا ما؟ وللعلم لا يوجد ألم، ولكنه شعور مزعج، وهي ترتفع كثيرا إلى الأعلى.

وشكرأ لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohmmed حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تمت الإجابة على نفس الاستشارة من قبل برقم (2300076) ونص الإجابة هو:
لا مشكلة على الإطلاق في ارتفاع الخصية أثناء الجماع أو الاستمناء، ولا يعني هذا وجود أي مشكلة عضوية، ولا تعني الحالة عمل فحوصات أو علاج، ويحدث هذا نتيجة انقباض في عضلات الحوض فيحدث هذا الارتفاع للخصية.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ فترة من تورم صغير فوق الخصية، وذهبت للطبيب وأخبرني بأن هذا التورم هو تجمع منوي، فهل لهذا علاج؟ وهل له ضرر بعد الزواج؟ وهل يؤثر على الإنجاب؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التجمع المنوي فوق الخصية أو الكيسة المنوية, إذا كان صغير الحجم، فلا يحتاج إلى عمل جراحي أو علاج, ولا ضرر منه، وليس له تأثير سلبي على الوظيفة الإنجابية في المستقبل. وأهلا بك دائما في الرد على استفساراتك واستشاراتك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من دوالي من الدرجة الثانية، على الخصية اليسرى، ونسبة ضئيلة علي اليمين، وتحليل السائل المنوي ممتاز، وفقاً لرأي الطبيب، وكتب لي ديفرايل وكريم فاريك، هل هذا فعال؟

كما أعاني من تضخم الخصية اليسار، ما السبب؟ وهل ستعود إلى الحجم الطبيعي؟ وأشعر بلين في الخصية أحياناً، فما السبب والعلاج ومتي سأحس بتحسن من هذه الأعراض؟ أشعر بأنه ليس لدي رغبة جنسية!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هيثم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت دوالي الخصية بدرجة أولى أو ثانية، وكان تحليل السائل المنوي ضمن الطبيعي, فلا تحتاج إلى عمل جراحي, يمكن مراقبتها بعد ستة أشهر بإجراء فحص للسائل المنوي، وإجراء الفحص السريري، ويمكنك الاستمرار بالعلاج الدوائي.

أما ما تشعر به من تضخم بالخصية اليسرى، فهذا يحتاج إلى إجراء أشعة تلفزيونية للصفن، مع الفحص السريري للوصول للتشخيص الصحيح إن كان هناك دوال في الخصية أو التهاب أو قيلة مائية، واقتراح العلاج المناسب.

بالنسبة لضعف الرغبة الجنسية يمكن إجراء التحاليل الدموية التالية:
- TESTOSTERON ، PROLACTIN، وعرض نتائج التحليل والأشعة التفزيونية على طبيب المسالك البولية والتناسلية من أجل وصف العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أشعر بوجود مثل العروق أسفل الخصية، وهي موجودة في خصية، والخصية الأخرى لا أحس بها إلا بعد البحث الشديد عنها.

علماً بأنها تختفي تماماً عند الاستيقاظ من النوم! هل هي دوالٍ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العروق على كيس الصفن موجودة عند كل الرجال؛ لإكمال الدورة الدموية للجهاز البولي والتناسلي.

وتشخيص الدوالي لا يتم بهذه الطريقة، ولكن إذا كان هناك شك أو قلق تجاه ذلك فيتم عن طريق طبيب المسالك البولية المعروف، من خلال الفحص المباشر، وعمل أشعة الدوبللير، وليس لديك ما يستدعي التفكير في موضوع الدوالي، فاطمئن.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

منذ مدة كان عندي ألم في أعلى الخصية اليسرى ذهبت إلى الطبيب، وقمت بعمل سونار وفحص بول ولم يكن لدي شيء أبدًا، حتى إن الطبيب لم يكتب لي دواء.

وبعد فترة ذهب الألم وحده، ولكن تدلت الخصية اليسرى بشكل ملحوظ، وأصبحت الخصية اليمنى أكثر بروزًا، علمًا بأن هذا الشيء لم يحدث إلا بعد أن ذهب الألم، فما المشكلة؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان هناك تغير في شكل الخصية وتوضعها, فمن الأفضل إعادة تصوير الخصيتين ( ايكو دوبلر للخصيتين ) مع إعادة الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية من أجل التشخيص الصحيح، ووصف العلاج اللازم.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 21 سنة، قبل 3 سنين عرضت عليكم مشكلة في خصيتي أنها ليست في كيس الصفن، قرابة 8 سنوات، ولم أخبر أحداً للإحراج من هذا الأمر، فأشرتم إلي أن أراجع طبيباً، وعندما راجعته قرر استئصالها فاستأصلتها قبل سنتين، وأنا الحمد لله، بخير، وأريد منك نصيحة للحفاظ على كفاءة وأداء الخصية من أدوية.

علماً أني زرت بعض المستشفيات الأهلية فأجروا فحوصات وأشعة، وكانت النتائج سليمة، ويوجد نقص في هرمون التستيرون وتشوهات بسيطة، فطمأنوني أنه شيء طبيعي.

ذهبت إلى مستشفى آخر وأجرى نفس الإجراءات، ونصحني بالزواج المبكر، ونصحني بقائمة أدوية كانت باهظة الثمن، وشعرت بالاستغلال ولم أشترها.

أريد منكم نصيحة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ talal حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت الخصية الأخرى والوحيدة في مكانها الطبيعي في كيس الصفن، وكانت بحجم وقوام طبيعي، وكان الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية, وكانت نتائج التحاليل الدموية الهرمونية طبيعية، وتحليل السائل المنوي طبيعي، وكانت الأشعة التلفزيونية للخصية أيضاً طبيعية, في هذه الحالة لا داعي للقلق، فإن خصية واحدة طبيعية الوظيفة تؤدي عمل الخصيتين، ولا داعي لاستخدام الأدوية والعلاج.

أخي الكريم, إذا كان هناك نقص في هرمون التستوستيرون, يفضل إجراء التحاليل الدموية التالية: FSH - LH، وللاطمئنان على الوظيفة الإنجابية للخصية يمكن إجراء فحص للسائل المنوي وعرض النتيجة على طبيب أمراض الذكورة أو المسالك البولية والتناسلية مع بقية التحاليل الهرمونية، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح واقتراح العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكر القائمين على هذا الموقع الكريم.

أنا شاب بعمر 29 عاماً، قبل عدة سنوات خضعت لثلاث عمليات جراحية لاستئصال ورم من أسفل الكبد، وقريب من الخصية، وبحمد الله تعالى، تم استئصال الورم وخضعت للعلاج الكيماوي لفترة.

قبل عدة أشهر لاحظت أن الخصية اليسرى تكون مختفية وغير موجودة، وأنا أقف بشكل مستقيم، ولا أحس بها عند لمسها أما عندما أقف بوضعية تشبه الركوع تعود الخصية لمكانها وأحس بها باللمس، وأعتقد أنها ترتفع للأعلى في حالة الوقوف باستقامة، هل أنا بحاجة لعلاج أم هذا وضع طبيعي؟

علما أني مقبل على الزواج خلال الأشهر القليلة القادمة.

شكراً لكم، وبارك الله فيكم، وجزاكم كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abu alabid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي البداية نوضح لأنه لا مشكلة في الخصية المرتجعة في مثل حالتك، أي التي تنزل لكيس الصفن، ومن الممكن أن ترتفع لداخل البطن في بعض الأوقات، ولكن طالما تنزل بصورة كاملة داخل كيس الصفن فلا توجد مشكلة، والأفضل أن تتواجد معظم الوقت داخل الكيس، وهو ما يختلف عن الخصية المعلقة، والتي تكون دائماً بعيداً عن الكيس، وبالتالي تتعرض لدرجات حرارة أعلى من الطبيعي مما يؤدي لتلف تلك الأنسجة في الخصية، وهو ما يستلزم عملية عاجلة قبل مرو سنة على عمر الطفل، ولكن في حالتك لا مشكلة.

المشكلة الأهم في حالتك هو تناول العلاج الكيميائي بعد استئصال الورم جراحياً، وهو ما قد يؤثر سلباً بشدة على السائل المنوي، وما تدعو إليه الجمعية المصرية لأمراض الذكورة من فترة هو ضرورة توعية مريض الأورام بضرورة عمل حفظ للسائل المنوي قبل تناول العلاج الكيميائي للحفاظ على السائل المنوي.

قد تمر الأمور بسلام، ولتقييم ذلك عليك بالتحاليل التالية:
CASA
FSH, LH
Prolactin
Testosterone
E2، وقم بعرضها على طبيبك الذي تزوره وتقابله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

ظهرت لي حبة أسفل الخصية، سابقًا كان لها رأس، وبعد مرور أشهر من ظهورها اختفى الرأس، والآن أصبحت كتلة صغيرة بحجم حبة الحمص تحت الجلد أسفل الخصية، وليس بها ألم إلا عند الضغط، وهي صلبة أيضًا، وباقية على حجمها منذ أشهر، هل هي مؤثرة أو مقلقة؟

أجيبونا، جزاكم الله خير جزاء المحسنين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه هو وجود كيس دهني صغير في منطقة كيس الصفن ناتج عن انسداد فتحة الغدة الدهنية الطالعة من منبت الشعرة في تلك المنطقة.

ليست لها قيمة من الناحية الطبية، ولكن بالإمكان إزالة هذا الكيس بكل سهولة لدى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
ما الوضع الطبيعي بالنسبة للخصيتين؟ علمًا بأني مارست العادة السرية وأقلعت عنها، ولكن في البداية لم أكن ألاحظ أيهما أعلى، لكني كنت عندما أمارسها كانت اليسرى هي المتدلية، وبعد أن أقلعت عنها أصبحت اليمنى هي المتدلية، هل يصبح بذلك وجود مشاكل معي أم من المفترض أن يكونا في مستوى واحد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد الصياد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تتوضع الخصيتين بشكل طبيعي، وتتدلى بواسطة الحبلين المنويين داخل كيس يدعى كيس الصفن, وتحاط الخصيتين بمجموعة من الأغلفة واللفافات والطبقات العضلية, والصفن يقوم بدعم وحماية الخصيتين، ويقوم أيضًا عن طريق التقلص والارتخاء لعضلاته في المساعدة في تنظيم البيئة الحرارية حول الخصية, وإذا كانت إحدى الخصيتين متدلية أكثر من الأخرى، فهذا غالبًا طبيعي نتيجة ارتخاء أو انكماش في كيس الصفن.

وأهلا بك دائمًا في التواصل معنا للرد على استفساراتك واستشاراتك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 21 سنة، قطعت العادة السرية منذ شهر، وفي هذه الأيام ظهرت عندي آلام في الخصيتين كانت قوية في الأيام الأولى، ثم قلت تدريجيًا، وأشعر بألم بسيط فقط في الخصية اليسرى وأعلى الفخذ الأيسر قرب الخصية اليسرى، هل هذا أمر طبيعي؟ وهل سيستمر هذا الألم في الخصية اليسرى؟ وماذا يوجد في الخصية اليسرى؟ لأني أشعر بأن هناك أشياء أخرى فيها، هل هذا طبيعي؟ وهل آلام الخصية ستسبب مشكلة الإنجاب في المستقبل؟ مع العلم أن عندي انتصاباً قوياً.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hicham حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند التوقف عن ممارسة العادة السرية بعد ممارستها فترة طويلة يكون هناك تجمع للسائل المنوي قد يسبب الاحتقان والألم المؤقت على الجهاز التناسلي، ولكن مع استمرار التوقف والتعود على الوضع الجديد يتكيف الجهاز التناسلي؛ مما يجعل هذا الإحساس يقل تدريجيًا إلى أن يختفي بعون الله تعالى.

المهم هو الابتعاد عن كل ما يسبب الاستثارة الجنسية، مثل مشاهدة الأفلام والصور الخلاعية، وتجنب الاختلاط بالجنس الآخر دون ضرورة بقدر المستطاع.

وما تشعر به الآن لا يسبب أي خلل في الجهاز التناسلي من الناحية الجنسية أو الإنجابية في المستقبل بعون الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عمري ما بين 15 و 16سنة، كيس الصفن يكون أحياناً أسود وصغيراً وخشناً، وفيه تجاعيد، وأحيانا يكون طبيعياً ناعماً وليس صغيراً، وليس فيه تجاعيد، كما أني أشعر بألم أستطيع احتماله حتى يذهب، لكني أظن أنه احتقان، لأني أحياناً إذا تحركت أو عطست تخرج مني قطرة بول.

هل الاحتقان يجعل الخصيتين على مستوى مختلف بشكل واضح؟ وأيضاً قد تعود الخصيتان إلى مستوى واحد أو تتقدم إحداهما مرة هكذا ومرة هكذا، أو قد تكون إحداهما تميل إلى الزاوية أو تكون أفقية.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ MAD PP PP حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كيس الصفن يتكون من أنسجة وعضلات تنكمش أحياناً، خاصة عند الجو البارد أو ملامسة سطح بارد، أو عند الخوف، كما تتمدد في الأجواء الحارة أو الطبيعية، وهذا شيء طبيعي.

كما أن الخصيتين معلقتان داخل كيس الصفن بإمكانهما تغيير مكانهما صعوداً وهبوطاً ويميناً وشمالاً، وهذا أيضاً يعتبر شيئاً طبيعياً، فاطمئن؛ فليس لديك شيء يدعو للقلق.

حفظك الله من كل سوء.