OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة منذ 6 شهور، عمري 21 سنة، كنت أعاني قبل شهر من حمى التيفوئيد، وأخذت علاجاً لمدة 3 أسابيع، ثم أصبحت أعاني من عدة أعراض بعدها مثل: ضيق التنفس، وبرودة على صدري، ورعشة وتنميل في الأطراف، ودوخة ومغص في البطن، وإرهاق وغثيان، وفقدان للشهية، مع أنني نحيفة، ووزني 45 كلغ، كما أشعر بالرغبة في القيء، وألم في صدري من جهة اليسار من عظم القفص الصدري حتى الرقبة، وتصيبني الكحة من أي رائحة دخان، كما أشعر بقرب الموت، وأشعر بضعف قلبي فلا أحتمل رؤية أي مشهد مخيف، حتى أنني أصبحت أخاف عند سماع موت أي شخص، أو مرضه.

أشعر بتلك الأعراض كلها عندما أجلس بمفردي، وأخاف من الوحدة، حتى أنني أكره بيتي وأفضل البقاء خارجه طوال اليوم، أرتاح لسماع القرآن الكريم، فما تفسيركم لحالتي، هل هي أعراض عين أو حسد، أم توتر فقط؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هذه الأعراض يمكن أن تحدث بسبب مشاكل عضوية، والتي قد تحدث بعد التهاب مزمن مثل التهاب التيفوئيد، فقد يصاحب الالتهاب وجود نقص في الهيموجلوبين، وبالتالي حدوث مثل هذه الأعراض، كما أنك تعانين من النحافة، وقد يكون نقص التغذية له دور في هذه الأعراض أيضاً، أما أعراض القلق والخوف من الأماكن الخالية، فهذه قد تحتاج إلى مراجعة طبيب متخصص في مجال المشاكل النفسية، وسوف تستفيدين جداً من جلوسك مع الطبيب النفسي، وطبيب الباطنة، للتأكد من المشاكل العضوية.

أما الاستجابة للعلاج بالقرآن، فكل الأطباء ينصحون بالتداوي بالقرآن في حالة المرض العضوي، وبالطبع لا بد من الاستعانة بالقارئين الذين لهم خبرة في العلاج بالقرآن، والذين يتبعون السنة النبوية الشريفة، ويعالجون بالرقية الشرعية، وعدم التعامل مع من هم خارج هذه الدائرة، ففي الساحة الكثير من الدجالين والمشعوذين، فيجب الحذر في هذا المجال، وستجدين فائدة كبيرة -بعون الله-.

أسأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

دخلت قبل ٣ أيام المستشفى، وأخذوا مني ٣ عينات من الدم من الوريد، هل الفحص كان يشمل الأمراض الخطيرة، بالإضافة إلى أمراض المناعة؟

علما أن الدكتور أخبرني أن كل شيء على ما يرام.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ معتز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك المئات من الفحوصات الطبية، والتي يمكن أن تجرى بفحص عينات من الدم، ولا يمكن للمعمل أن يقوم بكل الفحوصات في وقت واحد، ولكن يتم فحص معين بحسب طلب الطبيب المعالج، ويمكنك أخذ نتائج الفحوصات وعرضها على طبيب ليحدد لك ما تم فحصه بهذه العينات الثلاث.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

عملت تحاليل وظهر لدي تسمم في الدم، علما أن الدكتور ما صرف لي أي دواء ولا أي شيء، فقط قال: عليك بالعسل والليمون وأكل الثوم، يقول تسمم بسيط فقط، عليك بالغذاء الجيد، ما رأيكم؟

علما أني شخص مدخن، وفيه رسالة منتشرة في الانترنت والتلفاز ومواقع التواصل، يقال إن أفضل طعام للمدخنين هو العنب، ينظف الجسم والرئة من السموم، ما تعليقكم على هذا؟ وإن شاء الله سأترك التدخين، أسأل الله لي ولكم الثبات على العمل الصالح.

جزاكم الله خيراً على ما تقدمون.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التسمم في الدم له معانٍ كثيرة، فقد يعني التهابات بكتيرية، وهذه تسبب ارتفاع اضطرابات الجسم، وتحتاج إلى المضادات الحيوية، والتسمم قد يعني أيضا تناول أطعمة ملوثة، والتي قد تسبب ما يشبه النزلات المعوية، وقد يعني وجود مواد ضارة بالجسم، مثل المعادن الثقيلة، وقد يعني عند البعض الإكثار من تناول المواد الضارة بالجسم، مثل الإكثار من تناول الدهون والأطعمة المؤكسدة والأملاح.

قد يحتاج البعض ممن يعاني من مثل هذه المشكلة إلى اتباع حمية مناسبة تحت إشراف متخصص، وهذا المجال له من لهم خبرة كبيرة، وينصحون بتناول أطعمة مناسبة صحية، والإكثار من تناول الماء مثل العنب والرمان، وعصير البرتقال والثوم، وزيت الزيتون وغيرها، لكن بصورة عامة اتباع نمط صحي بالابتعاد عن التدخين، وممارسة الرياضة والطعام الصحي، والإكثار مع تناول السوائل والبعد عن الأطعمة المحفوظة، والأطعمة السريعة، ولابد من شرب على الأقل من لتر إلى لتر ونصف من الماء أو السوائل يوميا.

وللفائدة راجع كيفية الإقلاع عن التدخين: (2220 - 225341 - 229548 - 241900 - 252413).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

كنت عند الحلاق وقام باستخدام موس شخص آخر، وعندما جرحت قام بتغيير الموس، وقام بوضع شيء على الجرح، ورش كولونيا وغير الموس.

ماذا أعمل؟ وما الإجراءات التي أقوم بها لتجنب الإصابة بأي شيء؟ وما التحاليل التي أقوم بعملها؟ علما أن أحد الأطباء قال: اعمل تحاليل بعد 6 شهور، وليس الآن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في العادة عند صالونات الحلاقين المحترفين بعد الانتهاء من حلاقة شخص توضع هذه الأدوات في جهاز التعقيم إذا أريد استخدامها لشخص آخر، دون تغييرها، وقد يكون هذا كافياً لقتل أي ميكروبات تعلقت بتلك الأدوات.

بصورة عامة، هناك بعض الأمراض التي قد تنتقل بهذه الوسيلة، إذا ما كانت الأدوات ملوثة بهذه الأمراض، ودخلت إلى دم الشخص الآخر، وذلك مثل فيروسات الكبد الوبائية، ومرض الزهري، وأيضا احتمالية انتقال فيروس الإيدز.

بالنسبة لفيروسات الكبد الوبائية هناك تطعيم يعطى على ثلاث جرعات لمنع الإصابة بهذه الفيروسات، ومتوفرة لدى معظم المستشفيات، وأما تحاليل هذه الأمراض لمعرفة هل هناك إصابة أولا؟ ففي العادة تجرى بعد مرور من ثلاثة إلى ستة أشهر لمعرفة النتيجة النهائية.

هذه التحاليل كالآتي: فتحليل الإيذز يتم من خلال HIV antibodies، وتحليل التهابات الكبد الوبائية تتم من خلالHepatitis B&C antibodies. والزهري يتم من خلال الحليل RPR.

بمجرد الذهاب إلى المستشفى أو إلى المختبر المعروف، وطلب عمل تحاليل للأمراض الانتقالية سوف يقومون بذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

زوجتي عندها ألم في الأرجل، نقوم بتحليل esr فيظهر 50، وطبعا هذه زيادة، ولن نستطيع تنزيل هذه النسبة، وعمرها 40 سنة. ما الحلول المناسبة أو العلاج الأفضل لذلك؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صلاح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


أولاً: إن سرعة ترسب الدم ESR الطبيعية بالنسبة لزوجتك في مثل سنها هي حوالي 25، وسرعة ترسب الدم ليست مرضا، وإنما هو تحليل يتم بأخذ الدم ووضعه في أنبوب، وترك الدم لكي يترسب في سافل الأنبوب، ويتم قياس سرعة ترسبه بعد ساعة،

وأما عن ارتفاع سرعة الترسب فهي لها أسباب كثيرة، منها: وجود التهاب في الجسم كالتهاب اللوز، أو التهاب الرئة، أو التهاب المسالك البولية، أو وجود فقر في الدم، أو أمراض الدم، أو أمراض الروماتيزم. وأسباب كثيرة أخرى، منها: السمنة نفسها،
مع وجود الآلام في الأرجل عند زوجتك فإنه يجب معرفة طبيعة الآلام، فإن كانت في الركب، وكان هناك احتكاك في الركب فإن الاحتكاك لا يسبب ارتفاعا في سرعة الترسب.

أما إن كان هناك انتفاخ في المفاصل، سواء في الركب أو الكاحل، أو أصابع القدم؛ فإن هذا يعني أن هناك التهاب في المفاصل، وهذا يسبب ارتفاعا في سرعة ترسب الدم.

إن لم يكن هناك أي تفسير لارتفاع سرعة الترسب من قبل الطبيب بعد فحص زوجتك، وإجراء التحاليل الطبية؛ فإنه لا خوف من بقاء سرعة ترسب الدم مرتفعة، فهي -أولا وآخرا- ليست مرضا، وهناك بعض المرضى تبقى عندهم ارتفاع سرعة الترسب مرتفعة دون تفسير، ويجب متابعة المريض وإجراء الفحص الطبي بين فترة وأخرى.

نرجو من الله دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لديّ 3 أسئلة:

1- ما الغرض والفائدة وما الذي يظهر من التحاليل التالية: تحليل دم، تحليل شامل، تحليل بول، تحليل غائط، تحليل غدة؟

2- آخر مرة أتتني حرارة بجسمي، شعرت معها أنه أتاني ملك الموت، وهذه الحالة لأول مرة تأتيني.

3- الذي تأتيه دوخة عند الاستيقاظ من النوم أوعند الجلوس فترات طويلة ثم يقف أو يتعلق بشيء ويدوخ أو يصعد جبلًا ويدوخ.

ما نصيحتكم له؟ هل يجري تحليل دم أم ماذا؟ كيف تُعالج هذه الدوخة؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحليل الدم والتحليل الشامل وتحليل الغدة، هي عينات دم تؤخذ من المريض حسب حالته الصحية، وليس معنى تحليل شامل أن يقوم الطبيب بعمل كل التحاليل للمريض؛ لأنها بالمئات، ولكن التحليل الشامل يشمل صورة دم (CBC)؛ لقياس قوة الدم، ويشمل وظائف الغدة الدرقية (TSH & Free T4)، ويشمل إنزيمات الكبد ووظائف الكلى وأملاح الدم (Uric acid)، ومع السمنة يمكن فحص مستوى الكوليستيرول والدهون الثلاثية في الدم، ومع الوزن القياسي لا داعي لها، خصوصًا قبل عمر 30 سنة.

يمكن عمل تحليل بول وبراز وهو الغائط؛ لاكتشاف الديدان والطفيليات والتهاب النزلات المعوية، وبالتالي للاطمئنان على الصحة العامة، لا مانع من إجراء التحاليل السابقة، وعرض نتائج التحليل على طبيب عام؛ لطمأنتك، وتناول العلاج حسب نتائج التحليل، مع التوقف عن التدخين -إذا كنت مدخنًا-، وتناول الغذاء الصحي بعيدًا عن وجبات المطاعم.

الدوخة عند الاستيقاظ من النوم، ربما يكون لها علاقة بفقر الدم او السهر الزائد، وعدم أخذ قسط كاف من النوم أو التهاب في الأذن؛ وبالتالي يجب تناول فيتامينات، ويمكنك تناول حبوب للدوخة، مثل: (betaserc 16 mg)، ثلاث مرات يوميًا، لمدة شهر، ثم عند الضرورة بعد ذلك، وارتفاع درجة الحرارة قد يؤدي إلى بعض الهلوسة أو العبارات غير المفهومة، وهذه مسألة مؤقتة، تنتهي بانخفاض درجة الحرارة، ولا تأثير مزمن لها.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من تجمع الدم في اليد مع شحوب عند الخروج في الصباح مع بعض الشقوق وسواد، وعندما أضغط ينتج تجمع للدم.

مع العلم أنها أحيانًا تذهب وتجيء عند الخروج في الصباح، وعندما أنزل يدي للأسفل تتغير.

أفيدوني. جزاك الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الممكن أن يكون ما تعاني منه هو اضطراب في الدورة الدموية الطرفية، وبالأخص عند تغير درجة الحرارة، كالخروج من المنزل في الصباح إلى الجو الخارجي الأقل في درجة الحرارة، وذلك يستدعي الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية والأوعية الدموية؛ للوصول إلى التشخيص الدقيق، وتلك الظواهر قد تكون جزءًا من بعض الأمراض العضوية والمناعية، ولذلك من المهم أن يقوم الطبيب بطلب الفحوصات والإجراءات اللازمة لاستبعاد ذلك.

ومن الممكن أن تكون الشقوق سببها جفاف اليدين العادي، الذي ينتج عند التعرض للهواء الجاف أو في الشتاء، أو بسبب غسل الأيدي المتكرر، واستخدام المنظفات القوية.

وعلاج ذلك يكون بترطيب الجلد باستمرار، وحماية الأيدي، وتجنب الأسباب المذكورة، وتوجد أسباب كثيرة أخرى لتشقق جلد اليدين، ولكن تكون جزءًا من أمراض جلدية أو أمراض عضوية لها مظاهر أخرى مصاحبة.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي حساسية في الدم من القمح، أما بروتين القمح فلا، أريد أن أعرف ما الأطعمة المسموحة لي من القمح؟ مثلا الرز والخبز هل يمكنني أكلهما أم لا؟ وماذا ينتج عن حساسية الدم؟ وهل هي ضارة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الحساسية التي تعانين منها من القمح هي فعليا من بروتين القمح أو الغلوتين، وهو البروتين الذي يوجد في القمح، والغلوتين موجود في القمح والشعير والبرغل، ومنتجاتهم مثل الخبز والكعك وما شابه، بينما الأرز والبطاطا لا يحتويان على الغلوتين.

إن هذه الحساسية تؤدي إلى أعراض مثل الإسهال، أو الإمساك المزمن مع غازات بالبطن، ونقص الوزن، وقد تؤدي إلى تأخر البلوغ والنمو مع فقر الدم، ونقص فيتامين K بسبب نقص الامتصاص، مع طفح جلدي أحيانا.

عادة لا يوجد علاج شاف لهذا المرض، وإنما الأساس في العلاج هو الحمية بالابتعاد عن الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين كما ذكرنا، مثل القمح والبرغل والشعير والكسكسي، وكذلك بعض الأطعمة المحفوظة أو المعلبة التي تحتوي على الغلوتين، ويمكن تناول الفواكه والخضار والحليب واللبن والأرز، كما ينصح باستعمال بعض المكملات الغذائية كالكالسيوم وفيتامين (د) للتعويض عن نقص امتصاص الأغذية، ولا بد من المتابعة الطبية المستمرة لإجراء التحاليل اللازمة، والحفاظ على الحمية المناسبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أسال الله تعالى أن يحفظكم ويرعاكم، وأن يتقبل منا ومنكم الصيام والقيام، وكل عام وأنتم بخير.

لدي مشكلة بتخصص الجهاز الهضمي، وهي تتركز في ارتفاع نسبة البلوروبن(الصفراء) حيث إنها تصل إلى 2، أما وظائف الكبد وتحليل cbc فهي سليمة، والأشعة التلفزيونية أظهرت وجود قليل من الدهون على الكبد، في الحقيقة إن الصفراء منذ سنوات مرتفعة لدي، ويظهر ذلك أيضا على بياض العين، كما أن البول-أعزكم الله- مائل للصفار أكثر، وأغلب الأوقات فما هي مشكلتي بالضبط؟

وهل عشبة الحرشف البري، والتي تحتوي على مادة السيلمارين مفيدة للكبد والصفراء؟ وهل تتعارض مع أمراض القلب أو الضغط؟ وهل تحليل الصفراء ووظائف الكبد يشترط له الصوم؟

سؤالي الآخر بعد الإذن منكم لطبيب المسالك البولية:
ما هي أسباب وجود رغوة في البول؟ سمعت أن الزلال يعمل ذلك، وعملت عدة تحاليل للبول، فلم أجد سوى أملاح بسيطة، فأخبرني أحد الصيادلة أنه ينبغي عمل تحليل البول بعد الاستيقاظ صباحًا مباشرة، فهل هذا صحيح؟ كما أن تحاليل وظائف الكلى سليمة، وقد عملتها من غير صوم، فهل يعتبر التحليل صحيحا؟
جزاكم الله خيرًا، ورفع قدركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لارتفاع البيلوروبين في الدم بدون وجود أي دلالة على أي مرض كبدي، أي أن وظائف الكبد سريريًا ومخبريًا طبيعية تمامًا، يدفعنا للبحث عن سبب آخر:

1 - هل المريض يستخدم أدوية لأي سبب مرضي؟ حيث هناك بعض الأدوية قد تسبب نادرًا ركوداً في الطرق الصفراوية المجهرية.

2 - هل يوجد لدى المريض مرض دموي كفقر الدم، وذلك كون أمراض الدم الانحلالية تترافق بارتفاع مادة البيلوربين في الدم؟

3 - يبقى بعد نفي السببين السابقين أمراض ارتفاع البيلوروبين الخلقية، وتنجم عن قصور طفيف ببعض الأنزيمات الكبدية غير الضارة مُحدثة ارتفاعًا طفيفًا في البيلوروبين.

ونقسم أسباب ارتفاع البيلوروبين:

- قبل كبدي: الخلل الذي يحدث قبل الكبد، وزيادة الكمية ( انحلالات الدم ).

- كبدي: الخلل داخل الكبد ( دوائي, خلقي, مرضي على مستوى خلايا الكبد ).

- بعد كبدي: انسدادات الطرق الصفراوية أو تضيقها.

يبقى السبب الخلقي هو المرجح لديك لسلامة التحاليل والأشعة المجراة لديك، ومن أسباب ذلك داء جلبرت, داء كريغلر نجار, داء دوبين جونسون، وهي أمراض خلقية لا تؤثر على المريض على الإطلاق.

نبات الحرشف البري، وبوجود مادة silymarin فيه يحدث تأثيرًا مرممًا، ومجددًا للخلايا، ومضادًا للأكسدة الضارة على عمر الخلايا، وخاصة الجلد والكبد، وليس له دور معالج لارتفاعات البيلوروبين الخلقي، وليس له تأثير ضار ضمن الجرعة الموصوفة إلا تأثره الملين الخفيف، ولا يؤثر سلبيًا على القلب، ولكنه مخفف طفيف لضغط الدم.

أما إجراء تحليل الصفراء ( البيلوروبين)، ووظائف الكبد، فلا يشترط الصيام قبيل أخذ عينة الدم.

مع تمنياتي لك بالصحة الدائمة.
++++++++++++++++++++
انتهت إجابة د. وليد البدوي استشاري الأمراض الباطنية والهضمية وأمراض الكبد، وتليها إجابة د. أحمد محمود عبد الباري استشاري جراحة المسالك البولية:
++++++++++++++++++++
وجود رغوة في البول ليس له ضرر، ولا يدل على شيء، خصوصا إذا كان تحليل البول سليمًا، وصحيح أن وجود زلال في البول يظهر في شكل رغوة، وتحليل أول بول في الصباح أفضل في إظهار مشكلات البول، أما تحليل وظائف الكلى، فلا داعي للصيام كي يكون صحيحًا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

سؤالي هو: هل يفرز السيروتونين في الدم؟ وكيف نزيده؟ وما الأطعمة أو الأدوية التي تكون السيروتونين في الدم؟ وهل يجوز تناول مضادات الاكتئاب مع أوميغا 3 أو فيتامين ب 6؟ أم إن ذلك يسبب متلازمة السيروتونين؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسام دعمس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السيروتونين هو أحد المواد العصبية الهامة فيما يخص كيمياء الدماغ، وهو يُفرز من عدة أماكن في الدماغ، أهمها منطقة تُسمى بـ (نواة رافي) وكانت هناك محاولات حثيثة جدًّا لزيادة إفراز السيروتونين، وذلك من خلال إعطاء بعض المركبات التي يُعرف عنها أنها مشبَّعة بالمكونات التي يُفرز منها السيروتونين.

لكن هذه المحاولات لم تنجح كثيرًا، واتضح أن السيروتونين إفرازه يتحكم فيه الدماغ حسب وضع الإنسان، وليس من خلال أطعمة أو مركبات يتناولها.

فأقول لك أخي الكريم: التوازن الغذائي العادي هو المطلوب وليس أكثر من ذلك.

وموضوع نقص السيروتونين ليس بهذه البساطة، هنالك من يعتقد من العلماء أنه لا يوجد نقص حقيقي، إنما فُقدان الحساسية للفعالية، يعني أن السيروتونين موجود ويُفرز بكميَّةٍ مطلوبة لكن يفتقد الحساسية والاستشعار الذي يجعله فعّالاً، هذه نظرية محترمة جدًّا.

هناك نظرية أخرى تقول إنه يوجد تأرجح وتذبذب في إفراز السيروتونين، وليس ضعفًا، وهنالك نظرية أخرى ترى أن السيروتونين موجودًا ويُفرز، لكن ليس بتنسيق كامل مع مركبات الدماغ الأخرى، أي الموصلات العصبية مثل الدوبامين، أو المادة (ب)، أو مادة النورأدرينالين.

فيا أخِي الكريم: الموضوع لا يخلو من شيء من التعقيد، والذي توصّل له العلم وبصورة واضحة أن الأدوية التي تعمل على المستقبلات العصبية التي تفرز السيروتونين هي التي تؤدي إلى تحسين إفراز السيروتونين أو تحسين فعاليته، أو أن تجعله أكثر توازنًا مع بقية الموصلات العصبية في الدماغ.

بالنسبة لسؤالك الآخر: هل يجوز تناول مضادات الاكتئاب مع تناول أوميجا 3 أو فيتامين (ب)؟ ... نعم ليس هنالك ما يمنع، بشرط أن تكون الجرعات في حدود ما هو معقول وما هو مسموح به، لا أن يتعدى الإنسان الجرعات المعروفة، وأيضًا لا يستحسن أن يتناول الإنسان (مثلاً) الجرعة القصوى لأحد مضادات الاكتئاب، وفي نفس الوقت يتناول الأوميجا 3، هذا ليس مستحسنًا.

أما بالنسبة لفيتامين (ب6) فإفرازه لا يؤدي إلى تحسن مباشر في إفراز مادة السيروتونين، يعني حتى وإن تناوله الإنسان مع الجرعة الكاملة لمضادات الاكتئاب فلا أعتقد أنه سوف يُوجد تعارض.

إذًا -أخي الكريم الفاضل– الوسطية في الأمور هي الأفضل، والتوازن في تناول هذه الأدوية هو الأحسن، ودرجة سلامة أوميجا 3 وفيتامين (ب) عالية جدًّا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
سؤالي هل كل أو أغلب أصحاب فصيلة الدم (O) يكونون أقوياء الجسد وأقوياء على ممارسة الجنس؟ لأن (O) معطي عام، يعني ذلك أن الله سبحانه وتعالى منحهم القوة.

وهل أصحاب فصيلة الدم (AB) أقل قوة؛ لأن (ab) مستقبل عام؟
أرجو التوضيح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نظرياً فإن فصيلة (-O) من الممكن أن تعطي كل الفصائل الأخرى، ويسمى حاملها (Universal Donor)، إلا أن حاملها لا يمكن أن يستقبل أي دم من فصيلة أخرى، وفصيلة (+AB ) من الممكن أن تستقبل من جميع الفصائل الأخرى، ويسمى حاملها (Universal Recepient)، إلا أنها لا تعطي لأي فصيلة أخرى، إلا الفصيلة نفسها؛ لذلك فإن فصيلة الدم (-O) تعتبر من الفصائل المحببة في بنوك الدم؛ لكونها تفيد الجميع، وأيضاً فصيلة (+O) تفيد جميع فصائل الدم الموجبة.

ومعنى كلمة معطي عام؛ أن كرات الدم الحمراء لا تحتوي على أنتيجين( a) أو أنتيجين (B)، وبالتالي لا يعتبر جسم الإنسان المتلقي للدم هذه الكرات أجساما غريبة، ولا يرفض الدم؛ ولذلك يمكن نظريا اعتبار صاحب فصيلة الدم (O) معطيا عاما، ولكن في الواقع لا يمكن نقل دم من فصيلة (O) إلى فصيلة أخرى دون عمل توافق للدم، وإلا كانت النتيجة موتا محققا، أو حساسية شديدة على أقل تقدير.

ومعنى كلمة مستقبل عام لفصيلة ( AB )؛ أن كرات الدم الحمراء لتلك الفصيلة، تحتوي على النوعين من الأنتيجن( A &B ) وبالتالي يمكن نظريا استقبال دم فصيلة (A & B & O)، ولكن أيضا لا بد من عمل توافق للدم قبل نقله، وليس لكلمة معطي عام أو مسستقبل عام، علاقة بالعطاء، سواءً في الجنس أوالأخلاق أو الحياة العامة.

فإذا احتوت خلايا الدم الحمراء في دم الإنسان على الأنتيجين ("A") كانت فصيلة الدم من مجموعة (" A")، وإذا احتوت خلايا الدم الحمراء في دم الإنسان على الأنتيجين ("B") كانت فصيلة الدم من مجموعة ("B")، وإذا احتوت خلايا الدم الحمراء في دم الإنسان على الأنتيجين ("AB") معا ًكانت فصيلة الدم من مجموعة ("AB")، وإذا خلت خلايا الدم الحمراء في جسم الإنسان من هذين الأنتيجين (" A ــ B ") كانت فصيلة الدم من مجموعة (" O").

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

فصيلة دمي هي O لكن لا أعلم إن كانت O موجبة أم سالبة، فهل يوجد ضرر في ذلك؟ وهل O الموجبة تختلف عن السالبة، وهل فصيلة دم الذكر تختلف عن الأنثى؟ وهل يمكن أن يتبرعوا لبعضهما البعض؟

أرجو التوضيح مع بيان أيهما أفضل O الموجبة أم السالبة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يوجد في الدم عدة أنظمة لفصائل الدم، ولكن النظام الطبي يعتمد نظام ال (ABO) والـ (Rh) في تحديد فصائل الدم، فهما الأكثر انتشاراً والأهم نسبياً، والنظام الأول يحتوي على أربع فصائل وهن ( A - B - AB - O )

ونظام ال Rh أو عامل ريسس هو الذي يعطي الدم أو الفصيلة صفة الموجب أو السالب، ونقول بأن فصيلة دم فلان هي +O أو -O إذا كانت فصيلته O مع وجود عامل ريسس، أي موجب لعامل ريسس، وهو موجود عند ما يقارب من 85 % من الناس، وقد تم اكتشاف ذلك العامل في نوع من القردة يسمى ريسس rhesus monkeys، وسمي لذلك السبب.

قد تم اكتشاف أن هذا العامل نفسه عند الإنسان أيضا، وهو نوع من البروتين الموجود على سطح خلايا كرات الدم الحمراء، وفي حالة وجوده تسمى الفصيلة موجبة العامل (Rh+)، وفي حالة عدم وجوده تسمى سالبة العامل (Rh-) وكونه موجبا أو سالبا فذلك لا يعني أي مشكلة بالنسبة لصحتنا، ولكن قد تحدث المشكلة عند الحمل للسيدات إذا تزوجت سيدة سالبة العامل من رجل موجب العامل، فيولد الطفل الأول سليما معافى، ولكن قد تكون الأم أجساما مضادة لذلك العامل في الدم، قد يصيب الطفل الثاني، ويؤدي إلى الإجهاض.

لذلك تعطى الأم سالبة العامل حقن ANTI -D أثناء الحمل، وبعد الولادة مباشرة، حتى لا تتكون أجسام مضادة لذلك العامل في دم الأم، قد تؤثر في الطفل التالي بعد ولادة الأول، ومن المهم عمل فصيلة الدم، وعامل ريسس للزوجين قبل الزواج لأهمية ذلك، وقبل التبرع بالدم، يتم عمل توافق بين فصيلة دم المتبرع والمتلقي حتى لا تحدث مشاكل خطيرة في حالة نقل الدم الخاطئ.

يوجد في دم أي إنسان نوعان من الأنتيجينات، فإذا احتوت خلايا الدم الحمراء في دم الإنسان على الأنتيجين ("A") كانت فصيلة الدم من مجموعة (" A") وإذا احتوت خلايا الدم الحمراء في دم الإنسان على الأنتيجين ("B") كانت فصيلة الدم من مجموعة ("B").

إذا احتوت خلايا الدم الحمراء في دم الإنسان على الأنتيجنين ("AB") معاً كانت فصيلة الدم من مجموعة ("AB")، وإذا خلت منهما كانت فصيلة الدم O، وعلى ذلك يعتبر صاحب فصيلة O معطي عام، لأن دمه لا يحتوي على إنتجينات، ولكن يحتوي على الأجسام المضادة للانتيجين ("A") والأجسام المضادة للانتيجين ("B")، وصاحب فصيلة AB مستقبل عام، لأن به النوعين من الأنتيجينات.

لا فرق بين دم الرجل ودم الأنثى إذا كان من نفس النظامين المعمول بهما، ومن الممكن أن يتبرع رجل لأنثى أو العكس، وليس هناك أفضلية، ولكن المسألة مرتبطة بندرة بعض الفصائل وقلة وجودها.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ أكثر من سنة من اضطرابات حركية (اهتزاز) للعضلات والأطراف، وحتى في جلد الرأس والجفون والشفاه، تقريبا في كل مواضع الجسم، ولم أجد طبيبا يشخصه.

راقبت جيدا متى تأتيني تلك الاضطرابات بدقة، وكانت النتيجة كالآتي:

- عندما أشرب أو آكل شيئا ساخنا أو حارا.
- عند الشعور بالدفء الشديد والتعرق، مثل: تدفئة القدمين بأكثر من شراب في أيام البرد.
- عند الاسترخاء الكامل بعد مجهود شاق.
- بعد الاستحمام بالماء البارد.
- بعد أخذ غفوة نوم لا تزيد عن 15 دقيقة.
- عند شرب ماء بعد عطش شديد.
- عند الأكل المفاجئ بعد جوع شديد مثل: الصيام.
-عند إطالة السجود في الصلاة.

وتلك الاضطرابات لا تأتي في كل أنحاء الجسم في وقت واحد، بل مرة تأتي في عضلات الفخذ أو الظهر (وهذا ما يحدث غالبا)، وربما تأتي في اليد أو عضلات البطن؛ أي لا تحدث لكل الأعضاء دفعة واحدة، وغالبا ما يأخذ كل موضع من جسدي النصيب الأكبر من الاضطرابات لمدة أسبوع مثلا، ثم تنتقل إلى عضو آخر يتم تركيز الاضطرابات فيه، وهكذا.

لا أشعر بضعف بسبب الاضرابات، بل إنني أشعر أن شيئاً ما ضعيفاً في جسدي يتم إصلاحه بتلك الطريقة؛ حيث إنني كنت مدمناً على العادة السرية لسنين، ولكني أقلعت عنها، وأول مرة بدأت تلك الاضطرابات معي كانت بعد فعل العادة السرية مباشرة؛ مما جعلني أربط الأمر بها.

قمت بتحليل دم كامل وبول وسكر، وكانت النتائج طبيعية، وقمت بتحليل ضغط وكان مرتفعا قليلا.

أود أن أعرف ما هو التشخيص بالضبط؟ وما هو العلاج؟ وهل للأمر علاقة بإدمان العادة السرية سابقاً فعلا؟ وما هو تخصص الطبيب الذي أذهب إليه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يحيى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله أن تاب الله عليك وأقلعت عن تلك العادة الخبيثة -بفضل الله تعالى-.

إن الأوقات أو الأوضاع التي ذكرت حدوث هذه التشنجات العضلية الخفيفة أو الاهتزازات فيها -كما سميتها- تشمل كل أحوالك تقريبا: من نوم، أو أكل، أو راحة، أو بعد مجهود؛ مما يدل على أن هذه الحالة لا تحدث بعد شيء محدد، وإنما في كل الأوقات، وحسب وصفك للحالة: يدل على أنها تشنجات عضلية خفيفة، وهذه تعتبر حالة سليمة -بإذن الله-.

يمكنك إجراء تحاليل للشوارد، أو أملاح الدم، وكذلك تحاليل الغدة الدرقية، ولابد من المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، ولكن المهم أن تطمئن أن الحالة بسيطة، وغالبا ما تزول بالراحة والاسترخاء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تعرضت لضغط نفسي كبير منذ فترة طويلة، ولدي أعراض غريبة منها:
1- من ناحية الفم اليمنى أشعر بحرقة تذهب وتعود.

2- ذراعي الأيمن من ناحية الكوع به حركات لا إرادية واهتزازات تذهب وتعود، مع الشعور بالحرقة، وتنميل في أصابع يدي اليمني.

3- الرجل اليمنى أشعر أحيانا أنها ثقيلة، وأحيانا حركات ونبضات في بطن الرجل اليمنى أيضًا.

- كافة هذه الأعراض منذ ثلاثة أشهر تقريبًا، أو أكثر، وكلها تتمركز في ناحية اليمين فقط، مستوى سكر الدم -ولله الحمد- جيد.

- هذه الأعراض كانت بسيطة، وبدأت في زيادة الحدة شيئًا ما، وأنا أتحملها ولكنها مزعجة جدًا، لا يوجد صداع -ولله الحمد-.

كل ما أخشاه أن تكون أعراض جلطة دماغ، وإن كانت ليست أعراض جلطة لماذا تتمركز ناحية اليمين من الجسم، وهل للجلطة أعراض ومقدمات طويلة تصل إلى أشهر أم أنها تأتي فجأة بدون مقدمات.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث بعض القصور في الدورة الدموية الدماغية نتيجة عدة عوامل منها ارتفاع الكوليستيرول في الدم، والتدخين، وزيادة الوزن، والضغط العصبي، وهذا القصور في الدورة الدموية يؤثر على بعض الأعصاب التي تغذي بعض مناطق من الجسم سواء أعصاب خاصة بالإحساس، أو أعصاب خاصة بالحركة مما يؤدي إلى بعض الأعراض مثل: التنميل، والحرقان، والاهتزاز، والألم وضعف الحركة في بعض الأعضاء من الجسم، وهذا القصور يحدث في الناحية اليسرى من الدماغ التي تغذي الناحية اليمنى من الجسم؛ لأن الأعصاب عند نزولها من المخ تعمل مثل المقص حيث تغذي الأعصاب القادمة من الجهة اليسرى من الدماغ الجهة اليمنى من الجسم، والعكس بالنسبة للأعصاب التي تأتي من الجهة اليمنى من الدماغ؛ فإنها تغذي الجهة اليسرى من الجسم، وتسمى هذه الحالة (بالإنجليزية: Transient ischemic attack).

ويتم التشخيص لتلك النوبات من خلال الفحص السريري، والمتابعة مع طبيب المخ والأعصاب، وتحليل الكوليستيرول في الدم، ورسم القلب، ومتابعة الضغط، وصورة الدم، وعمل أشعة رنين على الدماغ، والعلاج يعتمد على تشخيص الحالة، وقد يفيدك تناول أسبرين الأطفال في المرحلة القادمة 100 مج يوميًا بعد الأكل مرة واحدة حتى تتم المتابعة مع طبيب المخ والأعصاب -إن شاء الله-، ويمكنك أخذ 6 حقن نيوروبيون لتغذية الأعصاب في العضل يوما بعد يوم.

وفقك الله لما فيه الخير.