OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مشكلتي تتعلق بطفلي: عند ولادة ابني كان وضعه طبيعيا, لكن بدأت المشكلة لديه بعد 15 يوما تقريبا من ولادته, وهي استفراغ قوي مثل النافورة, وأصبح يستفرغ بعد كل رضعة, فذهبت به اليوم التالي للمستوصف, فأعطاني الدكتور حليبا للاستفراغ, وعلي مراجعته بعد 3 أيام ليرى الوضع.

بعد ثلاثة أيام المشكلة لم تتغير, فكل رضعة يشربها يخرجها جميعها, وأيضا أصبح لا يتبرز, وكشف عليه من جديد فوجد أن وزنه نقص كثيرا, وقال إن مولودي ربما يحتاج لعملية, وعلينا الذهاب للمستشفى للتأكد, ذهبنا به للمستشفى, وقمنا بالتحاليل والأشعات, وأظهرت أن ابني يحتاج لعملية في المعدة بالمنظار, والحمد لله قمنا بالعملية, وكان عمره وقتها 28 يوما, المشكلة أني كل ما أعطي ابني الرضعة يستفرغ قليلا من الحليب من فمه, وأعتقدت أنه يخرج الفائض من الحليب, لكن من يوم العملية إلى اليوم تقريبا 8 أيام قام باستفراغ قوي مثل النافورة مرتين فقط.

أنا قلقة عليه, فهل هذا شيء طبيعي بعد العملية؟ والحمد لله بعد العملية أصبح يقوم بالإخراج, ولاحظت أن ابني بعد العملية يريد الحليب بعد ساعة من رضعه, ومرات أقل بقليل, ومرات يشرب قليلا وينام, ثم يشرب من جديد, ومرات إذا قمت بتكريعه وإخراج الهواء يريد المزيد من الحليب, بعد ذلك فكرت ربما هذا سبب استفراغه القوي، وحاولت أن لا أعطيه الرضعة, لكن لم أستطع, يبقى يبكي إلى أن أعطيه.

عمر طفلي الآن شهر وأسبوع تقريبا, والحليب الذي يستخدمه بليميل بلس, بمقدار 120 مل, أربع ملاعق, فهل الذي يمر به ابني بعد العملية طبيعي؟ لأني قلقة جدا عليه, وموعد مراجعته بعيد بعد 11 يوما.

شاكرة لكم جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الرحمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ما كان يعاني منه الطفل هو ضيق في مخرج المعدة, وغالبا كان ضيق فقط, وليس انسدادا؛ لأن الانسداد يجعل الطفل لا يتحمل أكثر من أيام قليلة من يومين إلى ثلاثة على الأكثر.

تلك العمليات ليست صعبة, وإن شاء الله تكون العملية ناجحة، وبالنسبة للرضاعة يجب تنظيمها بشكل جيد, وخاصة في الفترة الأولى بعد العملية نعطي للطفل 150 مل من الحليب لكل كيلوجرام من الوزن, وذلك خلال اليوم (24 ساعة) ونقسم الكمية على 8 رضاعات يوميا, أي كل 3 ساعات.

فإن افترضنا أن الطفل وزنه 4 كيلوجراما ستكون الكمية اليومية 600 مل, وتكون الرضعة الواحدة كل 3 ساعات 75 مل, أي مكيالين ونصف من نفس نوع الحليب الذي تستخدمينه.

أعتقد أنك تعطين للطفل كمية أكبر من اللازم من الحليب في الرضعة الواحدة, وأن أقصى كمية لا يجب أن تتجاوز 90 مل مع ثلاثة مكيالات, وهذا ما يمكن أن ينتج عنه بعض الارتجاع أو القيء.

عاودينا بالسؤال إن كان هناك ما يقلقك, وإن شاء الله يشفى الطفل ويصح.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي عمرها خمسة أشهرٍ، ووزنها أثناء الولادة 3.310، وهي الآن 7.500.

سؤالي الأول:
أريد أن أعرف هل المصاصة البلاستيكية (اللهاية) تؤثر على شكل الفك والأسنان؟ مع العلم أني لا أعطيها إلا في أوقات النوم فقط؟

والسؤال الثاني:
سمعت أن بودرة (التلك) مضرةٌ للأطفال إذا استعملت في منطقة استعمال الحفاضة، وخصوصاً على البنات فهل هذا صحيحٌ؟ حيث إني أستعملها لابنتي دائماً؟

والسؤال الثالث:
تأخرت في إعطائها فيتامين د، وبدأت أعطيها في سن أربعة أشهرٍ ونصف، ومكتوبٌ على العلبة each 1.0 ml contains :400 lu، وهي ترضع رضاعةً طبيعيةً حتى الآن، وأعطيها أربع نقطٍ، فهل هذه الجرعة هي الجرعة المناسبة؟ أم أعطيها أكثر لتعويض ما فاتها؟

وعندي أيضاً شرابٌ اسمه calcizar، ويحتوي كل خمسة مل منه على فيتامين د 3 200 وحدةً دوليةً, فيتامين أ 1500 وحدةً دوليةً, كالسيوم 200 مجم, مغنيسيوم 70 ملجم, فيتامين ج 60 ملجم, فيتامين ب 5 2 ملجم, زنك 5 ملجم، فهل أعطيها هذا الشراب أم لا؟ وما هي الجرعة المناسبة؟ وهل أعطيها إياه بجانب الفيتامين د الذي ذكرته؟

ولكم مني جزيل الشكر، وأعتذر عن الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم جنى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً: مشكلة استعمال اللهاية في احتمال تلوثها، وبالتالي إصابة الطفل/الطفلة بالإسهال وما شابه...لا مشكلة منها على الفك أو الأسنان.

ثانياً: لا ينصح باستعمال بودرة التلك للأطفال أثناء الغيار، وذلك لأن الغبار الناتج عن استعمالها يستنشقه الطفل/الطفلة، ونظراً لكثرة الاستعمال قد يؤدي هذا إلى الإصابة بأمراض التحسس للجهاز التنفسي، وبالتالي لا ننصح باستخدامها، حيث ربطت الأبحاث العلمية بين استخدامها وزيادة معدل أمراض التحسس للجهاز التنفسي، وننصح باستخدام أوكسيد الزنك مع زيت الزيتون كمستحضر لوشون للغيار على منطقة الحفاض للوقاية من التسلخات.

ثالثاً: الجرعة الوقائية من فيتامين د اليومية هي أربعمائة وحدةً دوليةً يومياً، ومعظم المستحضرات النقطة تساوي مائة وحدةً، وبالتالي أربع نقاطٍ تساوي أربعمائة وحدة دولية، فعليك التأكد فقط من تركيز المستحضر الذي تستخدمينه.

رابعاً: لا مانع من إعطاء شراب الفيتامينات خمسة مل مرةً واحدةً يومياً.
يجب تعريض جلد الطفلة للشمس يومياً لمدة من خمس إلى عشر دقائق يومياً لتنشيط فيتامين د.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أم لطفلة، عمرها ثلاثة شهور وأيام، منذ أسبوعين ذهبت للطبيب لطفلتي، وكان عندها برد، وكان وزنها 4.5 وعندما ذهبت بها إلى الاستشارات الطبية وجدتها نفس الوزن، وقال لي الطبيب: إن لبني خفيف، والتغذي ممتاز.

مع العلم أن اللبن ليس قليلاً فهو معتدل، وفي الفترة الأخيرة كان يقل أثناء النهار، فهل اللبن الخفيف هو الحل أم أستخدم لبناً صناعياً، أو أدخل لها الأكل بجانب الرضاعة الطبيعية عند تمام الأربعة أشهر.

أيضاً ابنتي في أثناء النهار ترضع كل فترات قليلة، ونومها قليل، وتبكي أحياناً بشدة أثناء الرضاعة، وتترك الرضاعة حتى تهدأ، ثم تواصل الرضاعة، فهل هذا بسبب عدم الشبع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم رحمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا يوجد ما يسمى باللبن الخفيف للأم، هذا تعبير شعبي لكنه ليس علمياً، خلق الله سبحانه حليب الأم بشكل يؤدي وظيفة تغذية الطفل حيث نجد أن الحليب الأمامي، والذي يأخذه الطفل في بداية الرضاعة يحتوي سوائل أكثر، وسكريات أكثر، حتى يرتوي عطش الطفل، ويأخذ ما يعطيه طاقة سريعة -السكريات بالطبع سكر الحليب اللاكتوز- ثم يأخذ الطفل الحليب الخلفي، والذي يحتوي على نسبة دهون أكثر، فيعطي الطفل الإحساس بالشبع، ولأن الحليب الأمامي هو ما تراه الأم حين يكون الثدي ممتلئاً بالحليب، فتعتقد أحياناًُ أن الحليب خفيف.

الرضاعة الطبيعية هامة للغاية، وسنعطي بعض النصائح لزيادة الحليب، وهي كالآتي:

أن يقوم الطفل بالرضاعة من الثدي، فعملية الرضاعة تلك تثير إفراز هرمونات الرضاعة، ويجب أيضاً أن يظل الطفل على الثدي فترة كافية ليقوم بتفريغه تماماً من الحليب، وذلك يجعل تكوين الحليب الجديد أكثر، ويجب أن تشرب الأم كمية كافية من السوائل مع التغذية المعتدلة.

ما يمكن أن ننصح به هو إعطاء الطفل نفس الناحية من الثدي حتى نضمن تفريغه، والمدة الكافية هي خمس عشرة دقيقة، فإذا رضع الطفل خمس دقائق ونام نعود ونعطيه نفس الناحية حتى نضمن تفريغ الحليب من القنوات الخاصة به، ليكون تكوين الحليب الجديد بشكل جيد.

كما يجب على الأم الإكثار من شرب السوائل والتغذية المعتدلة، مع شرب الحلبة المغلية، فهي تزيد من كمية الحليب بالثدي.

أحياناً يقل الحليب الطبيعي، وأحياناً يتحسن، ولكن إذا أدخلنا الرضاعة الصناعية وتعود عليها، فالطفل سيترك بالتدريج الرضاعة الطبيعية، وسيقل الحليب بالثدي لقلة رضاعة الطفل منه.

لذا فالصبر هام جداً، وإذا جاع الطفل قليلاً وبكى نضعه على الثدي حتى لو استشعرت أنه فارغ، وسيعطيه الله رزقه، ويطعمه بقدرته سبحانه وتعالى.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابنتي الرضيعة تبلغ من العمر ثمانية أشهر, بدأت بإطعامها الفاكهة منذ نهاية الشهر الخامس, والزبادي منذ نهاية الشهر السادس, وهي الآن ترفض تناول الخضار, أو التفاح المسلوق, وتكتفي بالزبادي, والبرتقال, دون غيرهما, وأحيانا تقبل الأرز باللبن, فماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ريهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الأطفال متقلبون في تعاملهم مع الطعام، فأحيانا يتقبلون صنفا بشكل جيد, ثم بعد فترة يرفضونه.

غالبا ما يحدث تغير بسبب زيادة القدرة على التذوق للطعام, لذا بدءً من تسعة أشهر يمكن إضافة مذاق للطعام المقدم للطفل, كبعض الملح, وبعض السكر حسب الصنف, وأيضا يبدأ الطفل في الحركة والزحف حول عمر تسعة أشهر, لذا يبدأ في الاهتمام باستكشاف تلك البيئة المحيطة من حوله, ويهتم بلمسها وتذوقها, لذا علينا أن نلعب مع الطفل أثناء إطعامه, ونبتكر بقدر الإمكان استخدام أطباق ملونة, وملاعق ملونة, وغير ذلك, وفي حال أن تكون الطفلة محل السؤال لا تأكل جيداً فيجب إعطاؤها شرابا متعدد الفيتامينات والمعادن، وشرابا للحديد، وشرابا للكالسيوم وفيتامين (د).

هذا والله الموفق.
السؤال:
لدي رضيع عمره شهران وعشرة أيام, يعاني من بلغم كثير في صدره, ولا يستطيع النوم براحة, وسعال يزداد ليلا أثناء نومه, ذهبت به إلى الطبيب فرفض إعطاءه شيئا بسبب أن عمره صغير, ولكن طفلي متعب من هذا الوضع, فبماذا تنصحوني؟ وهل أستطيع إعطاءه شراب برسيبان لكي يرتاح بالتنفس أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب فحص الطفل جيدا, والتأكد مما يعاني منه الطفل, هل هي عدوى للجهاز التنفسي العلوي, والبلغم والسعال ناتج عن ما ينزل من مخاط الأنف على الحلق، أم أنها عدوى في الشعب الهوائية, أو أعراض حساسية صدرية.

العلاج سيختلف حسب التشخيص، في حالة وجود رشح بالأنف يمكن إعطاء الطفل نقاط محلول ملح بالأنف, نقطتين بكل فتحة أنف عند اللزوم, وخاصة قبل الرضاعة, وقبل النوم.

أدوية الكحة المستخرجة من الأعشاب مثل البروسبان يقال إنها آمنة حتى في العمر الصغير, لكن نظرا لعدم دراسة ذلك علميا بشكل مطمئن فلا ننصح باستخدامها في تلك العمر الصغيرة.

والله الموفق.
السؤال:
بحكم عمل زوجي نعيش في بلد غير بلدنا, بعيدين عن الأهل والأقارب, وعلاقاتنا الاجتماعية محدودة, ولدي طفل عمره ستة أشهر, نخرجه دائما من المنزل, ولكن لا يوجد احتكاك مباشر مع أشخاص ووجوه جديدة, الطفل هادئ في المنزل, وطبيعي جدا, ومنذ فترة قليلة أصبح عند الخروج من البيت يبكي, ويكره الضجيج, ويستغرب؛ فما مدى العلاقات الاجتماعية التي يحتاجها الطفل في هذا العمر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكرا لك على الكتابة إلينا.

من الطبيعي جدا أن الطفل دون السنة والنصف يتعلق تعلقا شديدا بوالديه، وخاصة بالأم التي تقوم برعايته بشكل مستمر وعلى مدار اليوم والليل، ومن الطبيعي أيضا أن يضطرب الطفل عند اللقاء بالغرباء وخاصة إن غابت عن نظره أمه، فنجده يبكي أو يصرخ أو يزداد حركة وخوفا وتعلقا بأمه أو أبيه.

ومما يساعد الطفل كثيرا: إتاحة الفرصة المناسبة له للقاء بالناس الآخرين في ظروف عادية كرؤيتهم في السوق، أو من خلال زيارة بعض المعارف والأصحاب، أو عبر رؤية الأطفال في حدائق لعب الأطفال.

واطمئني فإن هذا التعلق بالوالدين وهذا القلق من اللقاء بالآخرين سيخف كثيرا عندما يصل للسنة والنصف، وخاصة مع شيء من الصبر, وإغراق هذا الطفل بالرعاية والعاطفة واللعب معه.

ولا بأس أن تدرسي كتابا أساسيا في فهم عالم الأطفال، والمراحل المختلفة لنموهم وتطورهم، فهذا مما يساعد كثيرا في حسن التربية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تحية طيبة مباركة، ورزقكم الله الصحة والعافية وطول العمر في العمل الصالح.

نود استشارتكم في هذه الحالة:

- الجنس : ذكر.
- تاريخ الميلاد: 06 نوفمبر 2010 .
- عمره الحالي: عام و10أشهر.
- الوزن والطول: 13كلغ وطوله : 82 سم
- محيط الرأس : 53 .
- قدراته الحركية والعقلية: جيدة جداً.
- لا يعاني من أية مشكلة أخرى.

بدأت الحالة المرضية للرضيع بعد شهر من ولادته، حيث ظهر انتفاخ تحت الذقن ويظهر أنه تحت الجلد مباشرة، وأصبح بعد مدة قصيرة يميل إلى اللون البنفسجي، وعند لمس الرضيع في المكان المصاب يتأثر تأثراً شديدا.

اتصلنا بالعديد من أطباء الأطفال، وتم وصف دوائين: الأول مضاد حيوي وهو augmentin والثاني aspégic.

تم استخدام الدوائين لمدة 5 أشهر، فتراجعت الحالة حتى يصبح اللون أحمر، وينتهي الشد والتعقيد في مكان الإصابة، لكن لا تنتهي الحالة تماماً، وبمجرد التوقف تبدأ الحالة في الظهور من جديد .

في الشهر الرابع: قمنا بتصوير echographie أظهر في بعض الحالات وجود قيح مساحته 3 ملمتر.

- واصلنا استخدام الدوائين.

- في الشهر السابع بعد ذلك قمنا بتصوير هذه الحالة بما يسمى: التصوير بالرنين المغناطيسي Magnetic resonance imaging، لم يظهر هذا التصوير وجود أية مشكلة.

- توقفنا منذ تلك الفترة عن استخدام الأدوية، فبقيت الحالة مستقرة مع انخفاض في الشد وأصبح اللون أحمر فاتحا.

- إضافة إلى أنه لا يعاني في كل هذه المرحلة من ارتفاع درجة الحرارة.

- أجمعت آراء الاطباء على أن هذه الحالة هي التهاب تحت الجلد في مكان الإصابة.

الرجاء من سيادتكم المحترمة مساعدتنا في التشخيص وعلاج الحالة، وجزاكم الله خيراً.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لو أن تلك كانت مجرد عدوى لكانت استجابت للعلاج في فترة قصيرة.

هناك بعض الأمراض النادرة التي تظهر تورماً تحت الجلد ثم يحدث بها تقيح وعدوى، وتلك الأمراض تحتاج في تشخيصها إلى عينة وفحص عن طريق متخصص في علوم الأنسجة، مع استشاري في الأمراض الجلدية.

لذا أنصح بأخذ عينة من التورم وفحصها للوصول إلى التشخيص، ومن ثم نستطيع إعطاء معلومات عن سبب المشكلة وطبيعتها، وما هي الطرق المتاحة للتعامل معها.

هذا، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا في الشهر الأخير من الحمل، وأريد اتباع سنة نبينا محمد صلى الله عليه وسلم بتحنيك المولود بالتمر.

ولكن سؤالي: أليس هناك من ضرر إذا مضغت الأم التمرة لطفلها؟ أم من الأفضل نقعها بالماء؟ وما هي المدة التي يستفيد الطفل من فوائد التحنيك بالتمر بعد الولادة؟ يعني هل يجوز بعد ساعة مثلا؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rim حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما ورد عن التحنيك باستخدام التمر هو ما جاء في الصحيحين عن أسماء: أنها حملت بعبد الله بن الزبير بمكة قالت: فخرجت وأنا متم، فأتيت المدينة فنزلت بقباء فولدته بقباء، ثم أتيت رسول الله صلى الله عليه وسلم فوضعه في حجره، ثم دعا بتمرة فمضغها، ثم تفل في فيه، فكان أول شيء دخل جوفه ريق رسول الله صلى الله عليه وسلم، ثم حنكه بالتمرة، ثم دعا له وبرك عليه، وكان أول مولود ولد في الإسلام.

هناك شقان في هذا الموضوع الأول أن استخدام التمر في الجزيرة العربية كان شائعاً نظراً لوجوده، ولأن الأطفال حين يولدون أحياناً تكون الأم غير قادرة على إرضاعهم، فكانوا يبللون التمر بلعابهم، ويعطونه للطفل ليمصه، وبالتالي يحصل على سكريات تجنبه انخفاض مستوى السكر بالدم.

فكان ذلك في غياب بدائل، فتلك وسائل قديمة كانوا يستخدمونها، وبالتالي في وجود بدائل أكثر أماناً، وأكثر تجنباً لفرص حدوث عدوى تنتقل عن طريق اللعاب، ولتجنب دخول أي جزء من التمرة في جوف المولود، واحتمالية حدوث انسداد لمجرى التنفس، فذلك يصبح الآن غير منصوح به؛ لأن الأولى هو أمان وصحة الإنسان، وإن كان الرسول عليه أفضل الصلاة والسلام قد فعله نظراً لأنها كانت عاداتهم، وليس شيئاً جديداً نصح به المسلمين، أو طلب منهم تكراره.

وقد جاءوا بالطفل للرسول ليحنكه بنفسه للتبرك بالرسول، ولكونه أول طفل ولد أثناء عملية الهجرة من مكة إلى المدينة.

الجزء الثاني هو أن عملية التحنيك باستخدام الإصبع، وما يطلقون عليه رفع سقف الحلق، فهذا الكلام عار تماما من الصحة، ولقد رأينا حالات حدث لها نزيف شديد بالفم، وكادت تموت في عقب عملية التحنيك، وتنتشر تلك العملية بين البدو، وهي من الطقوس القديمة.

هذا والله أعلم وأعلى، وهو الموفق والمستعان.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أم مرضعة، وعاملة، حيث أبلغ العمر 29 سنة، وابنتي عمرها 5 أشهر ظروفي الاجتماعية متدهورة، وزوجي بدون عمل.

أهله لا يقومون بتربية ابنتي في وقت عملي، ويشترطون في حالة بقاء ابنتي عندهم شروط تعجيزية، وأخذ أجر لكل واحدة، وهم ثلاث نسوة زائدا شراء الخبز يوميا غير هذا لا يقبلون، كيف أتصرف معهم أرشدوني؟

هل هناك أضرار للرضاعة بعد ساعات طويلة لي ولابنتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زكية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم ظروفك –يا عزيزتي- فليس أصعب على الأم من أن تجد نفسها غير قادرة على الجمع بين عملها وبين واجباتها كأم وزوجة, ولكنني واثقة من أنك وبحكمتك وخبرتك لابد أن تكوني قادرة على التصرف الصحيح.

عليك بمناقشة زوجك بكل لطف واحترام, وشرح هذه الظروف له مع إظهار حسن النية وحبك لأهله, ليقوموا بالتدخل عندهم لصالحك وصالح طفلتك, ففي النهاية أنتم جميعا عائلة واحدة, وهو لا يعمل, وما يصب في مصلحتك سيصب في مصلحة الجميع.

إن الإرضاع المنتظم للطفل هو هام جدا, ليس فقط لتأمين التغذية الجسدية له, بل لأن الإرضاع المتكرر يشبع غريزة الطفل في عملية المص أيضا, وهذا سيساعد في إدرار الثدي للحليب.

ولا يوجد توصية ثابتة بشأن عدد مرات الإرضاع في اليوم, فكل رضيع يختلف عن الآخر, والتوصية الحديثة تقول بأن على الأم أن تقوم بإرضاع وليدها كلما شعرت بأنه جائع.

وبالطبع إن عدم إفراغ الثدي باستمرار أو تباعد فترات الإرضاع سيعرض الثدي إلى الاحتقان وإلى تجمع الحليب في الثدي, وهذا سيؤدي إلى تكاثر الجراثيم التي تدخل عن طريق الحلمات مما يؤدي إلى حدوث التهاب في الثدي أو خراجات -لا قدر الله-.

وبالنسبة لك –يا عزيزتي-, فإن لم تتمكني من إرضاع طفلتك بانتظام, فيجب أن تقومي بإفراغ الثدي عن طريق جهاز خاص, فهذا بالإضافة إلى أنه سيمنع تجمع الحليب وحدوث الالتهابات في الثدي, فإنه أيضا سيضمن استمرار إدرار الثدي للحليب بإذن الله تعالى, ويمكنك حفظ هذا الحليب في الثلاجة في زجاجات معقمة وتقديمه لرضيعتك فيما بعد.

نسأل الله العلي القدير أن يفرج كربك, وأن يديم عليك وعلى طفلتك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

أولا: جزاكم الله خيرا وبركة على هذا المجهود.

ثانيا: بنت أختي عمرها 7 أو 8 أشهر، تقوم بضرب رأسها بالحائط، وعندما نمنعها تقوم بضرب رأسها بيدها وراء أذنها اليمنى، وتقوم أيضا بالسجود مرات متقطعة.

بدأت بهذا الفعل منذ 3 شهور تقريبا، نريد أن نعرف السبب وراء هذا الفعل، ونتمنى ألا يكون عندها أي مشكلة.
وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب فحص أذن الطفلة أولا للتأكد من عدم وجود التهابات في الأذن، وإذا لم يكن هناك التهاب وكانت الطفلة تقوم بهذه التصرفات في حالة البكاء والغضب فهذا التصرف طبيعي، ويحتاج إلى بعض التغيير في ردود فعل العائلة تجاه متطلبات الطفلة، لكن قبل الجزم لابد أيضا من مراجعة طبيب متخصص في مجال الأطفال لفحص الطفلة بصورة كاملة، وأخذ التاريخ الطبي للطفلة بصورة متكاملة لمعرفة إذا ما كانت هناك مشاكل عضوية أخرى مسببة لهذا الأمر.

وفقك الله!
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

طفلي الرضيع منذ كان بالشهر الأول وهو بعاني من حبوب حمراء صغيرة على بطنه ورأسه ووجهه وبدنه وظهره، وعند ذهابي للطبيبة أخبرتني أنه متحسس من نوع طعام أنا تناولته، ووصله عن طريق الحليب ممكن يكون حليب أنا تناولته أو شوكولاتا أو بيض أو مكسرات مثل الفستق، ووصفت لي أدوية كريم وقطرة بالفم.

فعلاً تقريباً اختفى الحب مع العلاج، لكن يعاود الظهور، مجرد ما أوقف الكريم خائفة يكون الكريم كورتيزون وبقوة، ويصير الجلد متهيجاً وأحمر كثيراً لدرجة أنه يحس أنه صار مثل طبقة حمراء من الحب.

صراحة ما أعرف ما الحل؟! كثير من أقاربي نصحوني أوقف حليبي وأعطيه صناعي، وعمر ابني بلغ شهرين حالياً، يعني هل يحتاج لحليبي؟ وأحس بعد الحمام يطلع الحب حتى ولو كان مختفياً، مع العلم أني غيرت نوع (الشامبو بواحد طبي خاص للأطفال seba-med)
بالمناسبة في طبيب آخر فحص ابني وقال إن حليبي ساخن عليه! ويسبب هذا الحب، هل هذا الكلام علمي؟ وحكى أن الموضوع عادي، ولا يلزم أخاف من الحب، وعلي أن أستمر بإرضاعه، وبصراحة ما اقتنعت كثيراً.

هل ممكن أن مشتقات الحليب تعمل تحسساً؟ علماً أن ابني ولد فبل ميعاده، يعني عمره الرحمي كان بحدود 36 أسبوع، لأنه كان عندي ارتفاع كبير بالضغط، وزلال ووزنه عند الولادة 2.2 كبلو غرام بس حالين 4.5 كبلو.

أفيدوني أرجوكم لأن هذا طفلي الأول، وكثيراً خائفة عليه، والله يجزيكم الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عليك أولاً التأكد من أن الطفح الجلدي لدى طفلك هو بسبب التحسس، لأن هناك أنواعا كثيرة من الطفح الجلدي تظهر في الفترة الأولى من عمر الطفل، وحتى بضعة أسابيع تشبه التحسس الجلدي، وهي ليست تحسساً ومعظمها لا يستلزم علاجاً، لذا يجب عرض الطفل على طبيب أطفال ذي خبرة جيدة، وطبيب أمراض جلدية كذلك.


لا توجد أدلة علمية قاطعة على أن حليب الأم يسبب تحسساً للطفل، لكن هناك بعض التقارير الطبية التي ربطت بين تناول الأم لبعض الأصناف والتي بدورها تسبب بعض التحسس للطفل، (لكنها ليست قاطعة لكي تصبح حقيقة علمية راسخة)، تلك الأطعمة تتمثل في المكسرات وبعض المأكولات البحرية والألبان إذا افترضنا أن المشكلة تكمن في تناول الأم لبعض الأطعمة التي تسبب التحسس للطفل ( ولو أن هذا لم يثبت علمياً بشكل قاطع الثبوت)، فيجب على الأم إن استطاعت أن تتجنب بعض الأصناف التي من الممكن الاستغناء عنها، مثل المكسرات وبعض الأصداف البحرية، أما بالنسبة لمنتجات الألبان فيجب التأني في الاستغناء عنها، لأنها من الأطعمة الهامة، والأساسية التي ينصح بتناولها لمن ترضع، ويجب أن تربط الأم بين تناولها للحليب وبين تحسس طفلها على الأقل ثلاث مرات، حتى يثبت لديها أن تناولها للحليب هو ما يسبب المشكلة، وبالتالي تتوقف عن تناوله، مع استبدال ذلك بتناولها مستحضرات للكالسيوم لتغطية احتياجاتها منه.

استخدام الكورتيزون الموضعي في حالات التحسس جائز، لكن نختار المستحضر المناسب للاستخدام في الأطفال، وبكمية صغيرة وليس لمدة طويلة، أما في معظم حالات التحسس نستخدم ملطفات للجلد مثل لسيون الكالاميل (Calamyl Lotion)

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يعاني طفلي منذ ولادته من انتفاخ في رقبته، حيث إنه عندما يبكي ويصرخ - وحينما يأخذ نفساً عميقا - تنتفخ رقبته، ثم ترجع لحالتها الطبيعية.

ذهبت به إلى الطبيبة، فقالت: سوف تذهب الحالة عنه إذا بلغ عمره سنة ونصف، والآن عمره سنة و8 أشهر، وما زالت تنتفخ، فهل هناك خطر على طفلي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ما وصفته من وجود انتفاخ بالرقبة منذ الولادة، يحتمل أن يكون (تكيسا وليديا من بقايا جنينية). وهناك عدة احتمالات، لكن مع فحص الطفل نستطيع الحكم وتشخيص المشكلة وتحديد ما إذا كانت تستلزم تدخلاً جراحياً أم لا!

لذا نصيحتي أن يتم عرض الطفلة على اختصاصي في جراحة الأطفال؛ لكي يفحص الطفلة ويحدد المشكلة ومن ثم العلاج.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي بخصوص أشعة اكس، هل تؤثر على صحة الأطفال فيما بعد؟ حيث إننا قمنا بعمل أشعة لطفلتي بعد ولادتها بيومين، لأنها لم تقم بإخراج براز، وحين أدخل الطبيب أنبوبا أخرجت البراز الأخضر مرة بكمية كبيرة، وبعدها أصبح لونه أصفر، وبه كتل صغيرة، هل هذا الطبيعي؟

بالنسبة للأشعة، الطبيب لم يخبرنا بشيء، فسألته فقال إن بها غازات غير جيدة، لم أفهم ماذا يقصد؟! وطلب منا العودة في اليوم التالي لإعادتها إذا لم تخرج، لكنها –الحمد لله- تقوم بالإخراج أسمعها تخرج غازات بصوت عالي كأنه إسهال، لكني أراه أصفر اللون وبه الكتل، وظهر بوجهها حبيبات صغيرة شفافة اللون، كأن بها ماء، وبعد ذلك تنشف وتصبح كالقشور في الجبهة وفي رقبتها حبوب صغيره.

أريد كريماً مرطباً لمنطقة الحفاظ، وكذلك كيف أنظف منطقة العضو التناسلي عندها؟ فبها أشياء بيضاء من بعد الولادة! فهل أواصل تنظيفها بشدة كي تنظف أم أنها تختفي مع الوقت؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ......... حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا تأثير لأشعة إكس إلا في حالات التعرض المتكرر بكثرة، وليس من مرة واحدة أو مرتين.

الحبوب التي ظهرت في الوجه هي من الطفح الجلدي المعتاد، والذي يظهر عند الأطفال نتيجة تأثير هرمونات الأم على الغدد الدهنية بالجلد، وخاصة بمنطقة الوجه، ولا تحتاج إلى أي علاج، حيث تختفي وحدها دون أثر.

العناية بمنطقة الحفاظة تكون بدهان الزينك أوكسيد مع زيت الزيتون، وهناك مستحضرات جاهزة كثيرة مثل (Zinc -Olive lotion--OZ lotion) و تكون بعد كل غيار وخاصة بعد البراز.

الإفرازات من العضو التناسلي لا تحتاج للتنظيف المباشر، وإنما تغسل المنطقة مع الغيار بعد التبول أو التبرز بماء دافئ، ولا داعي لمسح كل شيء نراه من إفرازات بيضاء، لأنها إفرازات طبيعية.

أما إذا وجد لا قدر الله رائحة كريهة للإفرازات وزادت كميتها فيجب عرض الطفلة على الطبيب لعلاج الالتهابات بالعلاج المناسب.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابني يبلغ من العمر 11 عشر شهراً، ومن حوالي شهر قمت بأخذه لأجل تحاليل وفحوصات لمعرفة سبب نقصان وزنه بالنسبة لسنه، فهو الآن بوزن 7.5 كغ وقمنا بتحليل براز مع زرع، والحمد لله كانت النتيجة سلبية وليس هناك سوء امتصاص، وبتحليل الدم ظهر عنده بداية نقص حديد.

كانت المشكلة أنه لا يتقبل الطعام، ويرفضه بشكل قاطع، أما الآن وقد مضى على بدء دواء الحديد عشرة أيام بالضبط فإن شهيته تحسنت، وعاد للأكل بشكل طبيعي، لكن لست أجد فرقاً على الميزان، وما زلت أنتظر.

صديقتي طبيبة أطفال قدرت أن حليبي لا يكفي احتياجات ابني من الحديد، ولذلك من الأفضل أن أقوم بفطامه عند بلوغه عمر السنة، حالياً أرضعه من مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم كله، ولم أعد أرضعه ليلاً، ووجبات الطعام من ثلاث وجبات بالإضافة إلى وجبة ((سناك)).

أنا محتارة جداً، وأفكر بالموضوع طوال الوقت، هل حقاً الأفضل لصحته أن أقوم بفطامه عن الرضاعة الطبيعية أم يمكنني الاستمرار في إرضاعه لنهاية العام الثاني من عمره؟ وهل يستمر إنتاج الحليب في العام الثاني بهذا الشكل من مرات الرضاعة القليلة 2 فقط مرة صباحاً ومرة مساء؟ وأخيراَ ما البديل عن حليب الثدي في حال فطامه؟

حاولت كثيراً معه بحليب الأطفال الصناعي سواء بالرضاعة الصناعية أو كوب الرشف أو الكوب العادي، وكان يرفضه بقرف في كل مرة؟ وهل يكفي الحليب البقري العادي أم يتوجب علي استعمال حليب البودرة الخاص بالأطفال؟ علماً أني حالياً أقوم بإدخال حليب البقر تدريجياً إلى طعامه مطبوخاً في الكاسترد أو مهلبية الحبوب وما شابه.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سعد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الطفل ما زال صغيراً على الفطام إن كان وزنه أقل من المتوسط لعمره، لكنه لا يثير الكثير من القلق، والأهم من أن يكون وزنه زائدا أن تكون صحته جيدة، وصحيح أنه مع فطام الطفل يمكن أن تتحسن الكمية التي يأكلها من الطعام، لكن هناك فوائد عديدة للرضاعة الطبيعية يفضل الحفاظ عليها لأطول وقتٍ ممكن.

ليس بالضرورة أن نتم العامين الكاملين، ولكن على الأقل عام ونصف، ويفضل تجنب الحليب البقري، ويفضل استخدام حليب الأطفال الملائم للعمر، وبعد عمر السنة نستخدم الحليب الذي يحمل رقم ثلاثة.

الرضاعة الطبيعية تقل كميتها مع الوقت، لأن الطفل يبدأ في تناول الطعام، وتقل عدد مرات الرضاعة وهذا طبيعي.

علينا بإعادة المحاولة في تعويد الطفل على أن يشرب الحليب المناسب لعمره، من الكوب مع بدء مرحلة الفطام، وإن كان لم يحب مذاق الحليب، فيمكن فيما بعد إضافة الفانيليا أو الكاكاو، للحليب ولكن بعد عمر سنة ونصف.

هذا وبالله التوفيق.