OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة بعمر 20 سنة، أعاني من البثور الملتهبة الممتلئة بالصديد بعد إزالة الشعر، وحالياً ظهرت لي حبة كبيرة صلبة جداً بجانب المهبل دون نزع الشعر، تؤلمني كثيراً ولا أعلم ما هي؟ استخدمت لها مرهماً اسمه مايكوهيل، وهو لعلاج الحبوب الملتهبة، فما تفسير ذلك، وما العلاج؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رشا حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه -أختنا الكريمة- هو نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة ببويصلات الشعر، لأنها تظهر في صورة حبوب لها رؤؤس بيضاء، ويتكررظهورها -على حسب وصفك-، ولا تقلقي من تلك المشكلة، ولكن يجب في هذه الحالة التأكد من عدم إصابتك بأي أمراض أو مشكلات عضوية، تجعلك أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات بشكل متكرر، مثل داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد بالدم.

ربما تكون المشكلة الحالية هي نوع من الحبوب البكتيرية السابقة، ولكن بحجم وشدة التهاب أكبر، ومن الافضل زيارة طبيبة أمراض النساء، لتقييم المشكلة لاحتمال حدوث التهاب وانسداد في بعض الغدد في تلك المنطقة، وتظهر بشكل إكلينيكي مماثل، وفي ذلك الإطار يمكن إزالة الشعر بالليزر من تلك المناطق المحددة، ومن الممكن أن يساهم ذلك في علاج المشكلة التي تعانين منها، والتقليل من تكررها.

من الممكن العلاج حاليا باستخدام مرهم Muprocin الموضعي لمدة أسبوعين، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسيباً، ومنتشرة بصورة كبيرة، فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم، وللوقاية من تكرار هذه المشكلة، يجب تطهير تلك الأماكن من البكتيريا عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون، أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتريا، ويجب شطفها جيداً حتى لا تسبب التهاباً تلامسيا، والمحافظة على تلك الأماكن جافة ونظيفة، وارتداء ملابس داخلية قطنية ذات مقاس مناسب.

أخيراً، أنصح بالتواصل مع طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة، لأخذ التاريخ المرضي بشكل جيد، وتوقيع الفحص الإكلينيكي، وعمل ما يلزم من فحوصات وإجراءات، للتأكد من التشخيص، ثم عمل ما يلزم بعد ذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شكرا لكم على الاستشارات التي تتفضلون بها علينا، وجزاكم الله خيرا.

أنا فتاة عمري (30) سنة، أعاني من ظهور الدمامل التي تكون بحجم نواة الزيتون، يصغر حجمها أحيانا وتظهر لي قبل موعد الدورة بأسبوع تقريبا، وتختفي تلك الدمامل وقت نزول الدورة، وفي بعض الأحيان تظهر في مرحلة الإباضة، علما بأنني كنت مولعة بتنظيف المنطقة كثيرا باستخدام الغسولات الطبية، وكنت أستخدم وصفات التبيض الخاصة بالمنطقة، خلطات تتكون من الخل والليمون، وبودرة الأطفال، وأقوم دائما بتجفيف المنطقة وأرتدي الملابس القطنية.

قمت بزيارة طبيب النساء، وهو طبيب مشهود له بالكفاءة، وأخبرني بأن ما أعاني منه هو كبر الشفرات، مما أدى إلى الالتهابات، وسبب حساسيتي ضد النايلون، فوصف لي كريم (فيوسيدين) وغسول (صافوغيل) وبعد تحسسي منهما اكتفى الطبيب بالغسول (سيداستيريل)، رغم ذلك لم تتوقف تلك الدمامل عن الظهور، وقد قمت بتحليل السكر، وأخبرني الطبيب بأنني مهددة بالإصابة، كانت قيمة التحليل (1،08) من (1،10غ/1)، كما أنني أعاني من فقر الدم الطفيف، نسبته (11،7 من 12)، هيموجليبين (32،9 % من 37)، كما إنني مصابة بالتوتر.

أعتذر عن الإطالة، ولكن أريد أن أعرف ما هذا المرض الذي أعاني منه؟ هل هو مرض خطير؟ فقد أصبت بالوسواس بعد البحث في الإنترنت؟ وهل هناك علاج فعال لأن الفشل في العلاج أرهقني نفسيا، كما أن موعد زفافي قد اقترب وأفكر في فسخ الخطوبة إن لم أتعالج، أرجو أن تفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رتاج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من غير المستحب استعمال الغسول لتنظيف المنطقة، ويفضل الاكتفاء بالماء والصابون والشامبو أثناء الاستحمام وقوفا، وتكرار ظهور الالتهاب في مقدمة الفرج والأشفار سببه الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، وربما أيضا بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات، وقد تحدث تلك الالتهابات مع ممارسة العادة السرية، والتي تؤدي إلى كبر حجم الأشفار، وتلوث المنطقة الحساسة، وهذه الالتهابات وتلك الممارسات تؤدي إلى بعض التغير في اللون في المنطقة أيضا، ووضع الكثير من الخلطات على المكان ومحاولة التنظيف المستمر لها دور كبير في انسداد الغدد الدهنية، والعرقية، وبصيلات الشعر، مما يؤدي إلى تكون الحبوب، ولذلك من المهم التوقف عن وضع خلطات على المكان.

مع ضرورة أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفا دون الجلوس في المطهرات والماء؛ لأن المطهرات تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية والتي تنظف الفرج ذاتيا، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات، وما يليها من الحكة والإفرازات.

ولعلاج تلك الالتهابات بالإضافة إلى ما سبق، يمكنك تناول كبسولات (Klacid 500 mg) مرتين في اليوم لمدة (7 إلى 10) أيام، مع وضع كريم (kenacomb) على الحبوب، وتناول أقراص مضادة للحساسية مثل (telfast 120 mg)، وتجنب حك المنطقة طوال فترة العلاج لعدم تكرار تكون الحبوب.

ولعلاج فقر الدم وتحسن نسبة الهيموجلوبين يمكنك تناول حبوب تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد مثل (Ferose F)، مع التغذية الجيدة، وممارسة قدر من الرياضة، خصوصا المشي لما لها من أثر في تخفف التوتر والقلق.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اللهم صل وسلم وبارك على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه وسلم وبعد:

عمري 21 عامًا، و طولي 186، ووزني 66 كيلو، والحمد لله لا أشكو من أي مشاكل في الجهاز الهضمي، ولكن منذ مدة حوالي شهر أثناء التبرز شعرت بألم شديد جدًا في فتحة الشرج، وأول مرة يحصل لي، والمرة التي بعدها كانت هناك آلام خفيفة، ولكن توجد حكة عند فتحة الشرج، واكتشفت مؤخرًا حبة صغيرة أو جزء ورم صغير عند فتحة الشرج، عند فحصها والضغط عليها تزداد الحكة، مع وجود ألم خفيف.

بحثت في هذا الموضوع كثيرًا، ولم أستطع تحديد هذا الانتفاخ!

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من وصفك لما تشتكي منه يتضح أن هناك دملاً صغيراً في منطقة فتحة الشرج يسبب الألم والاحتكاك أثناء التبرز وبعده، وبالإمكان تناول الآتي:
- Doxycycline caps 100 mg كبسولة مرتين يوميًا لمدة أسبوع، مع وضع Bactroban cream على الحبة مرتين يوميًا بعد التبرز، وبعد الجلوس خمس دقائق بعد التبرز في مغطس ماء دافئ مع عدم الضغط على الحبة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

ظهر لدي انتفاخ صغير من الجهة اليسرى للخصية قبل (4) أيام، وكان مؤلما، وبعدها زال الألم، وبدأ الانتفاخ يزول بالتدريج، لكن ظهر لي دم يخرج من الانتفاخ بجانب الخصية اليسرى، فما هي الأعراض الجانبية لهذا الانتفاخ؟ وما هو سبب سيلان الدم من الانتفاخ؟

وشكرا حضرة الدكتور، علما أن الانتفاخ ما زال موجودا قليلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: ما فهمته من وصفك للانتفاخ أنه انتفاخ في كيس الصفن من الخارج، وإذا كان ما فهمته صحيحا فإن هذا الانتفاخ عبارة عن دمل ناتج من منبت الشعرة، تسبب في الألم ثم نزف بعض الدم من جلد كيس الصفن.

بالإمكان استعمال الآتي -إذا كان الانتفاخ لا زال موجودا-:
(Doxycycline cap.100 mg) حبة أربع مرات في اليوم لمدة أسبوع، مع وضع (باكتروبان) كريم ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع أيضا على الانتفاخ، وعمل كمادات ماء دافئ على تلك المنطقة، مع عدم الضغط على الانتفاخ؛ حتى لا يلتهب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، أعاني من التهابات مهبلية وحكة شديدة، أحسست منذ فترة قليلة بوجود حبة في المهبل، انتفخت وكبرت، ففرغتها حتى خفت، ولكنني أشعر بوجود شيء متحجر مكانها، واليوم وجدت ثلاث حبات أخرى في المنطقة ذاتها.

أخشى من تكرار تلك الحبوب، وأخاف أن تكبر وتتورم ثم تؤلمني، فماذا أفعل؟ وكيف أتخلص منها ومن الالتهابات؟

أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ esraa حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

قد تحدث التهابات في غدد التعرق أو الغدد الدهنية، أو بصيلات الشعر الموجودة في مقدمة الفرج، وبالتالي قد تظهر تلك الحبوب في المكان، وهو أمر غير خطير ولكنه مزعج، ويحتاج إلى الاهتمام بالنظافة الشخصية، وتجنب البلل والرطوبة، والتخلص من بقايا الغائط (البراز) بطريقة صحيحة، بمعنى عدم المسح الدائري، أو المسح من الخلف إلى الأمام، والصحيح: يجب تنظيف منطقة الشرج من الأمام إلى الخلف في اتجاه واحد، ثم نعود بنفس الطريقة حتى يتم تنظيف المكان، وحتى لا يؤدي الخطأ إلى حدوث التهابات بكتيرية وحبوب.

مع مراعاة أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفاً دون الجلوس في المطهرات والماء، ويكفي فقط التطهر من الدورة والغسول بالماء والشامبو وقوفاً، ولا داعي للجلوس في المطهرات، لأنها تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتياً، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة، التي تؤدي إلى الالتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات.

وللعلاج: يمكنك تناول كبسولات Klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 أيام، وتناول telfast mg 180 قرصاً واحداً مساءً قبل النوم، مع دهان كريم quadriderm على مكان الحبوب، مع تجنب الحكة قدر المستطاع، ولا قلق -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.
أعاني من وجود حبوب ودمامل على المؤخرة، وقد أتعبتني هذه المشكلة، ولا أعرف سببها، ولقد حاولت معالجتها ولكن دون جدوى.

أرجوكم ساعدوني، فهذا الأمر قد سبب لي إحراجا مع زوجي، وقد تعبت نفسيتي، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: تكرار الدمامل في المؤخرة قد تأتي من الأسباب الآتية:
• التهابات منابت الشعر في تلك المنطقة: عندما يتم إزالة الشعر أو نزعه بالموس أو الكريمات دون أخذ الاحتياطات المناسبة.
• تتكرر الدمامل عند الذين لديهم بعض القصور في أمر المناعة، مثل الذين يعانون من مرض السكري.
• وأيضا عند الاشخاص البدناء، وخاصة عند الجلوس فترة طويلة على أرضية صلبة، مثل كراسي البلاستك أو البلاط.
وبالتالي أخذ الاحتياطات من الأسباب آنفة الذكر مهم جدا.

إذا كان هناك الآن بعض الدمامل، وخاصة إذا كان بها صديد، أن يتم أخذ عينة من هذا الصديد، وعمل مزرعة، واختبار حساسية المكروب للمضادات الحيوية لدى أي مختبر معروف، وبعد ذلك يتم تناول المضادات الحيوية التي تقترحها المزرعة، واختبار حساسية المكروب للجرعة والمدة، التي يقررها الطبيب المعالج، ووضع كريم مثل بكتروبان على الدمامل ثلاث مرات يوميا، مع الاهتمام بعمل كمادات دافئة لمنطقة الدمامل، وتجنب الأسباب آنفة الذكر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أشكر لكم جهودكم وسعة صدوركم في هذا الموقع المفيد جداً.

أود الاستفسار عن أفضل طريقة للتعامل مع الدمامل بعد أن تتفتح من تلقاء نفسها، وهل هناك طريقة للوقاية من تكرار حدوثها في المستقبل؟

سمعت أن أقراص (Klavox) المضادة ممتازة للتعامل مع الدمامل وعلاجها، ما رأيكم؟ وما هي الجرعة المناسبة لشاب بالغ؟

وأود الاستفسار أيضاً عن طرق العناية بالنظافة الشخصية للوقاية من الدمامل، هل هناك صابون معين أو غسول ينصح باستخدامه عند الاستحمام؟ وما هي طريقة استخدامه؟

شاكراً لكم ما تبذلونه لمساعدتنا، وجزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تكرار الدمامل على بشرة الجسم قد يكون لها أسباب مثل: ضعف الصحة العامة، أو نقص خفيف في مناعة الجسم من البكتيريا، أو عند الأشخاص المصابين بداء السكري، أو التهابات منابت الشعر عند إزالة الشعر، ومن خلال التحري عن تلك الأسباب بالإمكان الوقاية من تكرار تلك الدمامل.

أقراص الـ (Klavox (Clavunate Potentiated Amoxycillin من الأدوية الفعالة في حالات ظهور الدمامل، وبالإمكان تناول جرام واحد من العلاج يوميًا يوزع على ثلاث جرعات لمدة عشرة أيام، تكون جرعة مناسبة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا - والله -أكتب إليكم رسالتي، وأنا في قمة القلق على زوجتي، رغم أنها تتمتع -ولله الحمد- بصحة جيدة.

لكن قبل أسبوعين انتشرت دمامل بجسمها في الفخذ، وهي قد أصيبت بالدمامل منذ 6 سنوات، ولكن ما أقلقنا انا وزوجتي هو ظهور كتلة في الثدي الأيسر بجنب الحلمة بمسافة، وذهبت بها إلى مستشفى خاص وإلى استشاري جراحة وطلب منها أشعة تلفزيونية، وصورة دم كاملة، وعملناها وتحليل الدم سليم – والحمد لله-.

والأشعة وضحت كتلة صغيرة واضحة الحدود في الثدي الأيسر فقط، والثدي الأيمن سليم، وطلب الذهاب إلى مختبرات البرج لعمل تحليل اسمه ca15-3، وقال لنا أخصائي المختبر التحليل سليم، ويقول إنه يوضح كل شيء.

ما رأيكم؟ وماذا تتوقعون هذه الكتلة، خصوصًا أنها أتت مع الدمامل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس للدمامل الموجودة في الفخذ، أو بعض مناطق الجسم علاقة بكتل الثدي، وعلاج الدمامل من خلال الوقاية من الخدوش والجروح البسيطة والعدوى، وتناول المضاد الحيوي المناسب مثل: klacid 500 mg XL كبسولتين مرة واحدة لمدة 7 أيام، مع وضع كريم مناسب على تلك الدمامل مثل: Kenacomb ثلاث مرات يوميًا.

ولا يوجد قلق أو خوف من الكتل الصغيرة في الثدي، فهي نشاط حميد غير سرطاني في الثدي يسمى fibroadenosis، في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم أو الثقل أحيانًا، وهناك نوع يسمى fibroadenoma وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد ولا يصاحبه ألم، وفي حال وجود مثل تلك الغدد خلف الحلمة، فقد يؤدي ذلك إلى بروزها.

ولا يوجد قلق من هذه الأمراض، وهذه الكتل ولن تتحول إلى أورام خبيثة، ويمكن متابعة تلك الكتلة بالمراقبة الشخصية في آخر كل شهر بعد انتهاء الدورة الشهرية، وفي حال تغير حجمها يمكن إجراء أشعة mamogram وإعادة عمل ultrasound إذا تطلب الأمر ذلك.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم إلى ما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

عندي حبة بحجم حبة العدس قرب فتحة الشرج، أشعر بألم عند انكماش فتحة الشرج، ولا يوجد ألم عند التبرز، ولا يوجد دم، واستخدمت مرهم (بروكتوسيديل) لمدة 3 أيام 3 مرات يوميا، ولاحظت عدم الشعور بالألم بعدها إلا قليلا، ولكن الحبة ما زالت موجودة وبنفس الحجم.

هل أستمر على هذا المرهم أم ماذا أفعل؟ علما بأنه من نصح الصيدلي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: من المتوقع أن تكون هذه الحبة هي دمل صغير ناتج من التهاب إحدى الغدد العرقية أو الدهنية في تلك المنطقة.

ومرهم (البروكتوسيل) في الغالب يعالج البواسير، وتشققات فتحة الشرج، ويخفف آلامها بواسطة وجود مادة مخدرة موضعيا في مركباته، وبالتالي قد تحتاج للعلاج الآتي:
كمادات بالماء الدافئ لتك الحبة عدة مرات يوميا، مع وضع (Bactroban cream) على الحبة ثلاث مرات يوميا بعد الكمادات، مع تناول كبسولة مرتين يوميا (كل 12 ساعة) من عقار (Doxycycline cap. 100mg) لمدة أسبوع. مع عدم الضغط على تلك الحبة.

وإذا لم تختفِ تماما بعد هذه المعالجة؛ بالإمكان إزالتها جراحيا، وبسهولة، من خلال تخدير موضعي بسيط.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي بعمر 30 سنة، أصيبت بدمامل في الجسم في الفخذ الأيمن والأيسر، وخرجت بكثرة، وواحد بجوار الإبط، وسبق أن أصيبت بالدمامل قبل ست سنوات.

المهم أن موضوع الدمامل ليس هو المقلق، ولكن المقلق لنا أنها بعد إصابتها بالدمامل اكتشفت كتلة صغيرة محسوسة فوق النهد الأيسر بجوار الحلمة تحت الجلد، وأقلقتنا.

ذهبت بها لجراح، وطلب صورة دم كاملة، وطلعت سليمة، وأشعة تلفزيونية، وفي تقرير الأشعة يقول: إنها كتلة (7*4 mm) واضحة الجوانب، متساوية يعني، وذهبت لمختبرات البرج، وقال لي الدكتور: اعمل فحص دم CA15-3 وطلعت النتيجة، وقال: ممتازة سليمة. أرجو منكم التشخيص؛ لأن الوسواس أعوذ بالله منه.

طبعاً زوجتي أمها وأخواتها وخالاتها وكل أقاربها لم يصابوا بهذا المرض، أرجوك طمئني، هل ممكن الكتلة لها علاقة بالخراجات -غدة يعني-؟
لأنها ظهرت وقت الإصابة بالخراجات.

زوجتي لا تشتكي من أي أمراض سوى الأكزيما في اليد.

ملاحظة: الجراح كتب لها علاجا مضادا للدمامل، وبعد الاستخدام بدأت الدمامل تهدأ، وتتوقف، وحين نلمس الكتلة صغرت، وليست كما قبل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدمامل المذكورة هي نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة، ويجب في هذه الحالة التأكد من عدم إصابة زوجتكم الكريمة بأي أمراض، أو مشكلات عضوية تجعلها أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات، مثل داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد بالدم، وإذا كانت لا تعاني من أي أمراض عضوية، فهناك نسبة من الأشخاص تكون عندهم زيادة في تكاثر نوع البكتيريا -بكتيريا المكورات العنقودية- التي تسبب تلك الالتهابات على الجلد، وبالأخص في الأماكن بين الفخذين والمؤخرة، وتحت الإبطين، وحول فتحات الأنف.

العلاج يكون باستخدام مرهم الميبروسين، أو الفيوسيدين الموضعي لمدة أسبوعين، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسيباً ومنتشرة بصورة كبيرة، فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل (Augmentin 625mg) حبة كل (8) ساعات لمدة من خمسة أيام إلى أسبوع، أو نوع آخر يصفه لك طبيبك المعالج، ويمكن عمل اختيار لمعرفة استجابة البكتريا للمضادات الحيوية المتعددة، وللوقاية من تكرار هذه المشكلة يجب تطهير أماكن تكاثر البكتيريا المذكورة يومياً عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتريا؛ للمساعدة في التخلص من هذه البكتيريا من على سطح الجلد، والوقاية من تكرار ظهور هذه الحبوب مرة أخرى.

أما بالنسبة للكتلة بالثدي، فيجب تقييمها من خلال طبيب جراحة عامة مشهود له بالكفاءة والعلم، وهناك أساليب متعارف عليها لتقييم تلك الكتل، ومنها الأشعة التليفزيونية، والمماموجرام، وبعض دلالات الأورام مثل تلك التي قمت بفحصها، ويستطيع الطبيب من الفحص الإكلينيكي ونتيجة الأشعات المذكورة طمأنتك بشكل كبير، ونصيحتك بأسلوب المتابعة المناسب على حسب نتيجة فحص تلك الأشياء المذكورة؛ فلا تقلق، وليس بالضرورة أن تكون تلك المشكلة مرتبطة بظهور الدمامل، ويجب التقييم الإكلينيكي -كما ذكرت سابقا- وأخذ التاريخ المرضي لظهورها بشكل دقيق؛ للتأكد من ماهية تلك الكتلة.

جزاك الله خيرا عنها، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أعاني من وجود قطع سوداء كالحبوب تظهر حول المنطقة الحساسة، وعند نزعها يخرج معها إفرازات بيضاء صغيرة.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت الكريمة: ما تصفينه من ظهور حبوب وحكة ودمامل حول المنطقة الحساسة، ينطبق تماما على ما يسمى التهاب الأجربة الشعرية، أو التهاب بويصلات الشعر، أو جذور الشعر (Folliculitis)، وهو التهاب ميكروبي يصيب بويصلات الشعر في المناطق التي يوجد بها شعر، السبب الأساسي في تكوينها: هو وجود أنواع من البكتيريا العنقودية كامنة في الحالات العادية في تلك المناطق، وبسبب الاحتكاك، أو الحلاقة القوية، أو إزالة الشعر بأي وسيلة بدون أخذ الاحتياطات المناسبة، تدخل هذه البكتيريا في جريبات الشعر وتسبب تلك الآثار.

على كل حال، لتنجنب تكرار حدوث هذه الأعراض بعد الاحتكاك أو الحلاقة، لا بد من اتباع الطريقة الصحيحة في إزالة الشعر من أي منطقة من مناطق الجسم، وذالك باتباع الخطوات الآتية:

أولاً: لا زالت طريقة حلاقة الشعر بواسطة الموس هي الأفضل والأسهل، وبالإمكان استعمال ماكينة الحلاقة، ولا بد من استعمال موس جديدة في كل مرة يتم فيها حلق الشعر، ومنطقة العانة يكون لها موس جديدة لوحدها، ثم تمرر الموس مروراً خفيفا باتجاه نمو الشعر وليس العكس.

ثانياً: غسل المنطقة المراد حلقها جيداً بالماء والصابون قبل الحلاقة، ثُم بعد الانتهاء من الحلاقة يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضاً، ويفضل أن لا تحك الموس البشرة بقوة أثناء الحلاقة، (أي ألا يكون الحف شديداً حتى لا تنجرح مسامات الشعر، وتسبب دخول البكتيريا إلى تلك المسامات، وحدوث الالتهاب.

ثالثاً: يفضل بعد الحلاقة مباشرة وبعد التنشيف، استعمال طبقة خفيفة من المرهم مثل: Lococorten Vioform Cream، ثلاث مرات يوميا لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام، لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر، وظهور تلك الأعراض.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من دمل منذ فترة طويلة ربما ثمان سنوات، كان في المؤخرة، ثم مؤخرا ظهرت دمامل بشكل قليل في ظهري ثم في رأسي، والتي في رأسي كانت كبيرة بدون رأس، وكلها تظهر وتختفي ثم تظهر من جديد، مؤلمة جدا وبعضها ينفجر ويخرج منها دم وصديد.

ولأن مكانها محرج لم أستطع الذهاب إلى المستشفى، واستشرت أحد الصيادلة في أخذ مضاد فسألني بعض الأسئلة، ووصف لي dalacin c 300 mg حبتين في اليوم كل 12 ساعة لمدة أسبوع، استخدمته وأنا الآن في اليوم الثالث، ولكني خائفة جدا وأشعر بحرارة خفيفة في جسمي، لا أدري هل هي حرارة حقيقية أم متخيلة من شده الخوف؟

أعرف أنه من الخطأ استخدام المضاد بدون الذهاب للمستشفى، ولكن لا أستطيع الكشف عند الطبيب.

ما رأيكم الآن، هل أوقف المضاد أم أستمر؟ جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفينه ينطبق على دمامل منابت الشعر، حيث تلتهب منابت الشعر بالبكتيريا، إذا كان هناك احتكاك مزمن على تلك المناطق، أو عند حلق الشعر، أو نزعه من تلك المناطق دون أخذ الاحتياطات الكافية، وتزداد وتتكرر وتقاوم العلاج، خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم زيادة في الوزن، أو مرض السكري.

بالإمكان إكمال كورس العلاج الذي تم وصفه لك بالكامل، وإذا تكررت تلك الدمامل؛ فبالإمكان تناول حبة ثلاث مرات يوميا من المضاد الحيوي Augumentine 625 mg، أي كل ثمان ساعات لمدة عشرة أيام متتالية، مع استعمال كمادات ماء دافئ على تلك المناطق، ووضع كريم Bactroban cream مرتين يوميا لمدة عشرة أيام على المناطق المصابة.

وإذا تكرر الأمر؛ فمن المستحسن عمل تحليل لنسبة السكر في الدم، وعمل مزرعة واختبار حساسية للمكروب للمواد الصديدية التي تفرز من الحبوب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، أعاني من حبوب كثيرة جدا في منطقة العانة والشفرتين بعد إزالة الشعر بمختلف الطرق، سواء بالحلاقة، أو بإزالة الشعر من الجذور بالماكينة، أو بالسكر، فتظهر لي حبوب كبيرة تحت الجلد، وتكون صلبة ومؤلمة عند اللمس، وبها صديد تشبه حب الشباب، كيف أتخلص من هذه المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آمنة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت الكريمة: ما تصفينه من ظهور احمرار وحبوب وحكة ودمامل مكان الحلاقة، نطبق تماما على ما يسمى التهاب الأجربة الشعرية، أو التهابات بويصلات الشعر، أو جدور الشعر Folliculitis، وهو التهاب ميكروبي يصيب بويصلات الشعر في المناطق التي يوجد بها شعر.

السبب الأساسي في تكوينها: هو وجود أنواع من البكتيريا العنقودية الكامنة في الحالات العادية في تلك المناطق، وبسبب الاحتكاك أو الحلاقة القوية، أو نزع الشعر بأي وسيلة بدون أخذ الاحتياطات المناسبة، تدخل هذه البكتيريا في جريبات الشعر وتسبب تلك الآثار، ولتنجنب تكرار حدوث هذه الأعراض بعد الاحتكاك، أو الحلاقة، لا بد من اتباع الطريقة الصحيحة في إزالة الشعر من أي منطقة من مناطق الجسم، وذالك باتباع الخطوات الاتية:

أولاً: لا زالت طريقة حلاقة الشعر بواسطة الموس هي الأفضل والأسهل، وبالإمكان استعمال ماكينة الحلاقة، ولا بد من استعمال موس جديد في كل مرة يتم فيها الحلق، ثم تمرر الموس مرورا خفيفا باتجاه نمو الشعر وليس العكس.

ثانياً: غسل المنطقة المراد حلقها جيدا بالماء والصابون قبل الحلاقة، ثُم بعد الانتهاء من الحلاقة يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضاز

ثالثاً: يفضل أن لا تحك الموس البشرة بقوة أثناء الحلاقة، (أي لا يكون الحف شديدا حتى لا تنجرح مسامات الشعر، وتسبب دخول البكتيريا إلى تلك المسامات، وحدوث الالتهاب.

رابعاً: يفضل بعد الحلاقة مباشرة، وبعد التنشيف، استعمال طبقة خفيفة من المرهم مثل: Lococorten Vioform Cream، ثلاث مرات يوميا لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام، لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر، وظهور تلك الأعراض.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 22 سنة، أعاني منذ 7 سنوات من وجود آثار دمامل سوداء في الأرداف، رغم أن الدمامل توقفت عن الظهور إلا أن آثارها ما زالت موجودة.

استعملت الكثير من الكريمات دون فائدة، أرجوكم ساعدوني في شيء سريع وفعال.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما كنت تعاني منه هو نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة بالجلد وبصيلات الشعر الرقيق في تلك الأماكن، وفي هذه الحالة يجب التأكد من عدم إصابتك بأي أمراض أو مشكلات عضوية تجعلك أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات، مثل: داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد بالدم، وغيرهم، وذلك من خلال زيارتك لطبيب الأمراض الجلدية، وأخذ التاريخ المرضي للمشكلة بدقة، وفحص الجلد في تلك الأماكن، وعمل بعض الفحوصات اللازمة.

إذا كنت لا تعاني من أية أمراض عضوية؛ فهناك نسبة من الأشخاص يكون عندهم زيادة في تكاثر نوع البكتريا التي تسبب تلك الالتهابات على الجلد (بكتيريا المكورات العنقودية)، وبالأخص في الأماكن بين الفخذين والمؤخرة، وتحت الإبطين وحول فتحات الأنف.

العلاج يكون: باستخدام مرهم ال Muprocin الموضعي لمدة أسبوعين؛ للتخلص من تلك البكتيريا والالتهابات المصاحبة للإصابة بها، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسيبا ومنتشرة بصورة كبيرة؛ فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم، مثل: ال Augmentin 625mg حبة كل 8 ساعات لمدة من 5 أيام إلى أسبوع.

للوقاية من تكرار هذه المشكلة، يجب تطهير أماكن تكاثر البكتيريا المذكورة يوميا عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتريا، ويمكنك استعمال المرهم المذكور سابقا مرتين أسبوعيا فقط على نفس الأماكن المذكورة بعد الاستحمام؛ للمساعدة في التخلص من هذه البكتيريا من سطح الجلد، والوقاية من تكرار ظهور هذه الحبوب مرة أخرى.

المعلومات السابقة مفيدة؛ لأنها تعالج المشكلة بفاعلية، وتقي من تكررها مرة أخرى، وبالتالي الالتئام بلون داكن مرة أخري.

توجد مشكلة أخري عند بعض الأشخاص وهي خلل في تقرن الجلد عند فتحات بوصيلات الشعر الرقيق في منقطة الأرداف، وخشونة في الملمس، وتكرار لمشكلات الحبوب التي في أحوال كثيرة تلتئم وتترك لونا داكنا، وفي تلك الحالات ننصح بعد علاج الحبوب الملتهبة بالأسلوب العلاجي المذكور سابقا، ثم استخدام كريم من مشتقات فيتامين (أ) مثل التريتينوين؛ لتنظيم تقرن الجلد، وفتحات بصيلات الشعر السطحية، وتقليل سمك الطبقة السطحية للجلد في تلك الأماكن، وجعله أكثر نعومة، والتقليل من فرصة ظهور حبوب جديدة، وذلك بالإضافة لترطيب المكان بمرطبات الجلد المتعددة باستمرار، وبالأخص بعد الحمام مباشرة، والجلد ما يزال محتفظا بنداوته.

إذا كنت تعاني من تلك المشكلة فيمكن بالإضافة إلي هذا الكريم المذكور استخدام كريم الأربيتين المبيض مرة واحدة مساءً يوميا، لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة، ويمكن استخدام ذلك الكريم لعلاج اللون الداكن بصفة عامة بنفس التعليمات.

أنصح أن يكون العلاج تحت إشراف الطبيب؛ للتأكد من التشخيص، ولتقييم التحسن، وعمل اللازم، والوقوف على أي متغيرات قد تحدث.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.