OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

جزاكم ربي الفردوس الأعلى على جهودكم، وشكراً لكم.

هل العلاج الطبيعي بالأجهزة مفيد بحيث يكون بأجهزة المساج وغيرها، أم بالتمارين فقط؟ وهل احمرار منطقة الكسر والألم بعد العلاج الطبيعي يكون طبيعيا، أم أن هناك ما يدعو للقلق؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ loli حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

أولا، إن احمرار أي منطقة بعد العلاج الطبيعي أمر طبيعي، ويعود الوضع إلى طبيعته خلال فترة قصيرة، والعلاج الطبيعي للكسور يتدرج حسب المرحلة بعد الكسر، ففي البداية يتم رفع العضو المصاب؛ للتقليل من التورم، ثم تمارين تحريك المفاصل وتقوية العضلات داخل الجبيرة بدون تحريك المفاصل في منطقة الكسر، ثم تعليم المريض المشي باستخدام العكازات إذا كان الكسر في الأطراف السفلية.

بعد إزالة الجبيرة ينصح برفع العضو المصاب، واستخدام كمادات الثلج لمدة (10) دقائق، أو استخدام المغاطس الباردة والساخنة (بالتعاقب) المتكررة لمدة (15) دقيقة، ولتخفيف الألم: تستخدم كمادات الثلج، الموجات الكهربائية (شريطة عدم وجود جسم معدني داخل العضو المعالج)، وكذلك تستخدم الموجات فوق الصوتية.

ولعلاج المفاصل المتيبسة، وزيادة مرونتها: يتم عمل تمارين حركية، تحريك المفصل يدويا من قبل أخصائي العلاج الطبيعي، أو استخدام جهاز الحركة المستمر، وهو جهاز كهربائي يتم برمجته بحيث يقوم بتحريك المفصل بزاوية معينة.

وإذا كان هناك ضعف في العضلات؛ فإنه يجري تمارين تقوية باستخدام أوزان خفيفة تتم زيادتها تدريجيا، واستخدام الأجهزة الرياضية، والعلاج المائي.

وإن لزم زيادة مرونة العضلات واسترجاع طولها ومرونتها الطبيعية، فيتم إجراء تمارين الاستطالة والشد والكمادات الدافئة.

ويتم الاستمرار في التأهيل إلى أن يصل المريض إلى مستواه الطبيعي قبل الكسر، فكما ترى فإن طبيعة المرض أو ما يحتاجه المريض هو الذي يملي اختيار نوع العلاج الطبيعي.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

ابني عمره 6 سنوات، حدث له حادث منذ 45 يومًا، أصيب بكسر في عظمتي الساق -كسر كامل- أخذنا له صورة أشعة، كان الالتحام غير كامل، فقط من جهة واحدة.

سؤالي: هل وضعه طبيعي؟ وكم مدة التحام العظم؟

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
بالنسبة للأطفال فإن التحام الكسور يمكن أن يكون في بعض العظام خلال ثلاثة أسابيع، وبعض الكسور تحتاج إلى ستة أسابيع لتلتئم تمامًا، وهناك عظام أخرى تحتاج إلى عشرة أسابيع لكي يكتمل التحام الكسر.

وبالنسبة لعظام الساق فإنها تحتاج في المتوسط إلى ستة أسابيع لكي تلتحم بشكل كامل.

نرجو من الله لابنك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أبلغ من العمر 29 سنة، ومنذ 18 يوما حصل حادث أدى إلى كسر في عظمة الترقوة، وتم نقلي إلى المشفى بعد عمل الأشعة، ووضع لي الطبيب الرباط المشهور 8، وعملت أشعة ثانية، وطمأنني الطبيب.

بعد 10 أيام ذهبت إلى طبيب مختص في العظام، وبمجرد أن أعطيته الأشعة السابقة قال لي: أنت في أحسن حال، ونظر إلى الرباط وقال لي: إنه ارتخى قليلا، ونصحني برباط مخصص، قلت له: إني أحس بطقطقة في المكان عند أي حركة في الجسم، مثلا عند الجلوس أو الوقوف، أو النوم على الظهر وتمديد الذراع؛ أحس بأن العظمتين ليستا متلاصقتين، وبالكاد يتصادمان عند الإحساس بطقطقة.

أردت هنا الاستفسار أن كان هذا الإحساس صحيحا أم خاطئا؟

ثانيا: هل هذه المدة 18 يوما تكفي للالتحام؟

مع العلم أني لا أشعر بأي آلام، مع أن المسكنات أنهيتها منذ 4 أيام تقريبا، ما هي وضعية الذراع الصحيحة للحصول على نتائج أفضل وبسرعة؟ وهل يمكنني استخدام اليد في مسك أي شيء خفيف وليس ثقيلا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سيف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما هو معلوم إن علاج كسر عظمة الترقوة يتم من خلال رباط حرف 8، ويستغرق شفاءُ كسر عظم الترقوة عند البالغين عادةً من 6 إلى 8 أسابيع، وقد يحتاج في بعض الحالات إلى وقتٍ أطول. ولكنَّ استعادةَ الكتف لكامل قوَّته قد تتطلَّب فترةً إضافية مماثلة لذلك، وبالتالي فإن فترة 18 يوما لا تكفي مطلقا لالتئام الكسر، بل يجب أن يستمر الوضع إلى 6 أسابيع، فلا تستعجل في استخدام يدك.

قد يَظهرَ تورُّمٌ على امتداد عظم الترقوة في أثناء مرحلة الشفاء، وهذا أمرٌ طبيعي، وغالباً ما سوف يتلاشى في غضون الأشهر التالية. ومن المهم إعادة عمل الأشعة العادية على العظمة المكسورة وبيان وضعها، حيث من المفروض أن تكون العظمة في وضعها السابق على الكسر وليس التئاما خاطئا، وإلا من المستحب إعادة العظمة إلى الوضع الصحيح، والوضع المناسب للذراع هو الوضع الذي لا تشعر معه بألم، ويكون في الغالب على الصدر، ويمكنك أثناء النوم الاستعانة بوسائد إضافية.

وبعد الاطمئنان على حالة العظمة يمكنك استعمال الكمَّادات الثلجيَّة والمُسكِّنات إن استمرَّ الألمُ والتورُّمُ خلال فترة وضع الذراع في الحمَّالة، مع محاولة تحريكَ المرفق واليد والأصابع بانتظام دون محاولة حمل أشياء قد تضغط على العظمة، وينبغي تجنُّبُ ممارسة الرياضات الخشنة، أو رياضات الاحتكاك (مثل كرة القدم) لمدَّة تتراوح بين 10-12 أسبوعاً على الأقل بعدَ وقوع الإصابة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ حوالي شهر تقريبا كنت أعاني من ألم في قدمي اليسرى، وتحديدا في منطقة الكاحل، وكان الألم غير شديد، واعتقدت أنه بسبب ممارسة رياضة الجري؛ لأنني اعتدت الجري مرتين أو ثلاثا في الأسبوع، ووضعت بعض الثلج والمسكنات كالفولتارين، ولكن الألم لا زال موجودا، وخصوصا في بعض الحركات، مثلا: عندما أجلس لفترة 20 دقيقة، وأريد أن أقف على قدمي؛ أشعر أنني لا أستطيع الوقوف عليها، وبدأ بعض التورم يظهر.

ذهبت للطبيب للفحص، وطلب مني عمل أشعة إكس راي وبعض تحاليل الدم، وعندما ظهرت نتيجتها أبلغني بأن لدي كسرا مغلقا في الكعب الوحشي، وأبلغني بأنه سيتم وضع بلاستر (تجبيس) لمدة أسبوعين، ولكنني لم أفهم منه هل بعد فك البلاستر سيتم الشفاء؟ أم أن هناك علاجا طبيعيا أو شيئا آخر سيتم عمله؟ علما بأنه طبيب هندي، وأنا لا أعرف الكثير في المصطلحات الطبية الإنجليزية، هل سأعود لعملي قريبا بعد فك البلاستر؟ أم أن هناك علاجا تكميليا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كسر الكعب الوحشي من الكسور الشائعة، والتي يمكن أن تحصل من رياضة الجري أو القفز أو انثناء الكاحل، وهذا العظم -واسمه الشظية- هو العظم الصغير بين عظمي الساق، ولا بد وأن الكسر في نهاية العظم، وفي مثل هذه الحالة فإنه يتم وضع جبيرة لعدة أيام إلى أسبوعين، والطبيب يقرر نوع الجبيرة أو الدعامة، ويتم وضعها حتى يخف التورم والآلام في هذه المنطقة، وعادة ما تخف الآلام مع هذه المدة، إلا إنه في بعض الحالات قد يحتاج إلى تثبيت الكسر جراحيا.

على الأكثر إن الكسر عندك خفيف؛ لأن الألم عندك غير شديد وليس مستمرا، وإنما في بعض الحركات، وبعد رفع الجبيرة فإن كان الألم قد خف كثيرا؛ فإنه سيسمح لك بالحركة والمشي، والتدرج في الحركة، ويفضل الاستمرار بالمتابعة مع الطبيب، واتباع إرشاداته.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

تعرضت لإصابة رياضية كسر بالمفصل، وتم عمل عملية ووضع شريحة و8 مسامير، وجبس على الرجل، استمررت بالجبس 7 أسابيع، وبعدها تم عمل أشعة، والحمد لله التأم العظم، وطلب مني الدكتور الضغط على الرجل 20% من وزني، أخذت شهرا على هذا، وبعد الشهر طلب الدكتور ترك العكازات والمشي على القدمين.

أول يومين كنت أمشي على عكاز والأمور جيدة، وظللت يومين أمشي بدون عكازات، أمشي عليها كن يوجد ألم قليل، الآن أحس بألم قوي جدا، والقدم منتفخ وفيه حرارة، وفوق ذلك أحس العظم ينبض نبضا قويا، ولا أدري ما المشكلة؟ هل رجع الكسر أو أنه أمر طبيعي؟ لأن الرجل غير متعودة على الدعس والمشي، أتمنى الإفادة منكم.

تحياتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مطلق حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

أنت قلت إن الكسر قد التأم بعد 7 أسابيع في الجبس، وبعد ذلك كنت تستطيع الحركة لمدة شهر باستخدام العكازتين، ثم بدأ الألم وزاد كثيرا بعد المشي على القدم، وهناك إحساس بالحرارة فيها، وعلى الرغم من أنه من المستبعد أن يكون قد كسر العظم مرة أخرى؛ لأن مثل هذا الوزن على القدم لا يؤدي إلى كسر إلا أنه من الضروري أن يتم فحصك من قبل الطبيب المعالج للفحص الطبي، فقد تحتاج لإجراء صورة شعاعية، فوجود انتفاخ في القدم، وحرارة موضعية، والإحساس بالنبض، قد يكون بسبب التهاب في العظم.

وطبعا بشكل عام فإن منطقة الكسر وبسبب التئام العظم فقد تكون أكثر حرارة من أي منطقة أخرى ليس فيها كسر، ولا يمكن التكهن ما الذي حدث حتى يسبب الانتفاخ والتورم والآلام الشديدة بعد هذه الفترة إلا بالفحص الطبي، وقد يرى الطبيب إجراء صورة شعاعية وإجراء تحاليل، لذا يفضل مراجعة الطبيب بأقرب وقت.

ونرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

لقد أصبت منذ شهر ونصف بكسر أسفل الساق عند الكاحل (عظمة الشظية)، مع قطع في الرباط. وتم تثبيت الكسر بشريحة ومسامير. وقال لي الطبيب المعالج: إن الرباط سوف يلتئم من نفسه دون التدخل الجراحي، ولم يتم تجبيس القدم.

يقوم الطبيب فقط بالتغيير على الجرح فقط، وبدأت -الحمد لله- في المشي بالعكاز تدريجياً، ولكن هناك ورم في منطقة الكاحل يظهر ويختفي من حين لآخر، علماً أني الآن أتناول فيتامينات فقط بناءً علي تعليمات الطبيب.

فهل الورم هذا طبيعي؟ ولماذا لم يتم تجبيس القدم؟ وهل يلتئم قطع الرباط من تلقاء نفسه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فشكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن التورم في منطقة الكسر، وقطع الأربطة، يترافق وبشكل طبيعي مع تورم في المنطقة، وهو يزداد مع الوقوف أو الجلوس فترة طويلة، وهذا يأخذ عدة أسابيع حتى يتحسن، وقد يطول عدة أشهر عند بعض المرضى الذين يكون عندهم المرض شديدا، إلا أن أهم شيء ألا يكون هناك أي سوائل أو صديد يخرج من المنطقة، وألا يوجد احمرار زائد في المنطقة، وأن الألم يخف تدريجياً.

أما الرباط فإن كان متمزقاً فإنه يحتاج للجراحة. وأما بالنسبة للجبس فإن الطبيب المعالج إن ثبّت الكسر بالشريحة والمسامير فإنه قد يرتئي أنه لا حاجة للجبس .

ويجب عليك المتابعة مع الطبيب المعالج المشرف على حالتك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيرا على هذا الموقع الرائع، وأسأل الله أن يكون في موازين حسناتكم.

أختي عمرها 16 سنة، كتومة جداً، أصيبت بكسر في عنق العضد عند الكتف، ولم تذهب للطبيب إلا بعد مضي شهر على الكسر، ولم نكن نعلم بالكسر، ورفض الطبيب وضع الجبيرة، وقال فقط تربط اليد برباط حول الرقبة، وفعلاً رفعنا يدها برباط حول رقبتها.

راجعنا الطبيب بعد فترة، وقال: إن العظم قد جبر -والحمد لله-، ولكن يوجد انتفاخ كبير جداً مكان الكسر لم يخرج في بداية الكسر مباشرة، فأخذ لها الطبيب أشعة سينية ومقطعية، وأجرى لها رنينا مغناطيسيا، والحمد لله لم يجد شيئا في انتفاخ يدها، والآن مضى عليها شهران ولا تزال يدها منتفخة، ولا نعلم السبب.

أرجو طرح رأيكم وتشخيصكم للحالة، علماً بأننا راجعنا أكثر من طبيب، وكلهم يقولون نفس الكلام، والانتفاخ في عنق العضد بالكامل متجمع في الجهة الأمامية القريبة من الإبط، ولونه يميل للاحمرار، ويؤلمها، وخصوصاً وقت النوم، وحالتها النفسية سيئة، ولا تخرج من المنزل حتى للمدرسة.

أعتذر عن الإطالة، شاكرين ومقدرين تجاوبكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Soso حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكري كم وزن أختك؟ فهذا مهم معرفته، والطبيب قد أجرى الفحص الطبي لمكان الكسر، وأجرى صورة شعاعية ثم رنينا مغناطيسيا للمنطقة، وهذا يساعد الطبيب على استبعاد المضاعفات المعروفة لكسر عنق عظم العضد، من وجود نزف في المنطقة، أو عدم التئام الجرح، أو سوء الالتئام، وكأن ينحني العظم مكان الكسر، أو تكون أطراف الكسر متباعدتين، أو أن الإصابة في أحد الأعصاب، وهي أكثر المضاعفات التي تحصل.

والسبب الذي جعلني أسأل عن الوزن: هو أنها إن كانت سمينة؛ فقد يحصل توزيع غير متناظر للدهون عند البدناء، ويبدو أن حجم أحد الأطراف أكبر من الآخر، أو يكون هناك تجمع دهون في مناطق أكثر من الأخرى، وهذه عادة ما يكشفها الرنين المغناطيسي، وحتى لو كان هناك أي التهاب أو تجمع للدم، فإن الرنين المغناطيسي يكشفها، وأنت قلت: إنك قد راجعت عدة أطباء، وأكدوا لك أن الكسر قد التأم.

أما إن كانت أختك نحيفة؛ فقد يكون التورم هو مكان الكسر، فعند التئام الكسر يتشكل انتفاخ حول الكسر يسمى callus، وهو علامة من علامات التئام الكسر، ثم يختفي متى ما تم التئام الكسر تماما، فإن كان قد شرح لك الأطباء أن هذا الانتفاخ هو من التئام مكان الكسر؛ فقد يكون هو السبب في التورم.

على كل حال، إن استمر الانتفاخ؛ يفضل عرض أختك على مركز جامعي، فقد يكون من المضاعفات النادرة، خاصة أنه حصل بعد الكسر، والفحص الطبي مهم جدا، وبدون الفحص الطبي يصعب علينا إعطاء التشخيص الصحيح، خاصة وأنه قد تم فحصها من قبل عدة أطباء، وأكدوا لك أنه لا يوجد شيء غير طبيعي.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم
أحب أن أشكر القائمين على هذا الموقع الجليل، وأسأل الله أن يجعله في ميزان حسناتهم.

أخي الصغير بعمر 12 سنة، وقع على يده وحصل التواء فورم كوعه تورما ملحوظا، ولظروف خاصة لم نتمكن بالذهاب به إلى الطبيب، ولكنني كنت أعمل له كمادات مياه ساخنة، حيث أن الورم خف قليلا.

ذهبنا به إلى الطبيب بعد 10 أيام من وقوعه، وعملنا له أشعة، واتضح أن عظم يده ناحية الكوع منقولة، وترتب على ذلك محاولة الأطباء ردها، ولكن بلا جدوى، مبررين ذلك بأنه مضى على الوقوع 10 أيام، وقالوا: إن الحل الوحيد هو عملية لكسر هذه العظمة، ومن ثم ردها، وقال أحد الأطباء: إن أخي سيكون عنده يد أصغر من الأخرى!

أرجوكم ساعدوني، هل هذه العملية صعبة، ولها أضرار؟ هل فعلا أخي بعد العملية يده ستقصر؟ وهل لو نجحت العملية أخي سيرجع مثل الأول؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن خلع الكوع من الأمور الشائعة بعد السقوط على الكوع، أو بعد حوادث السيارات، وأكثر أنواع الخلع في الكوع تكون خلفية خارجية، أي إلى الخلف وإلى الجهة الخارجية.

قد يكون الخلع بسيطا في حال عدم وجود كسر، وعلى ما يبدو أن هذا ما حدث مع أخيك، فلم تذكر أن هناك أي كسر، والنوع الآخر من خلع الكوع يسمى خلعا مركبا، وفي هذه الحالة يكون الخلع ( أو انزياح العظم عن مكانه ) مترافقا مع كسر في الكوع، وهذا النوع يحتاج لإجراء عملية مباشرة، والنوع الأول -وهو الخلع البسيط- قد لا يحتاج لجراحة إن تم إعادة الخلع مباشرة بعد السقوط، أي دون تأخير.

أما إن حصل تأخير -كما حصل مع أخيك- فإن الطبيب يحاول إعادة الخلع، فإن لم يستطع فإن المريض يحتاج لإجراء العملية، ويجب أن يتم إجراء العملية، لأن إبقاء الوضع كما هو سيؤدي إلى مضاعفات، منها تضرر غضروف المفصل، وتضرر الأنسجة التي حوله من أعصاب وأوعية، وتصلب العضلات التي حول المفصل، وتحدد الحركة، ولذا فإن العملية ضرورية جدا.

قد يحصل قصر، إلا أنه عادة ما يقوم الجسم بالتعويض للقصر، وخاصة عند الصغار، لذا فإن العملية ضرورية جدا لأخيك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أعاني من ألم في العظام عندما أستيقظ من النوم بعبارة أخرى أحس أني مشيت لمسافة طويلة جداً، ويوجد ثقل شديد في الأقدام، وكأنه تنمل، وأعاني من ألم أسفل الظهر من الوقوف الطويل، وليس عند المشي، وألم أسفل الظهر عند الجلوس دون اتكاء على مسند، أو مخدة مثلا في خطبة الجمعة.

أيضا أنام لساعات طويلة قد تصل إلى عشر ساعات، دون أن أكتفي ويبقى لدي رغبة في مواصلة النوم، وأنا أبلغ من العمر 22 سنة، ولدي زيادة في الوزن بـ 18 كيلو عن الوزن المثالي مقارنة بطولي، ولدي ناصور عصعصي، وأيضاً أمارس التدخين، ولا أمارس الرياضة، وأيضاً أمارس العادة السرية، وعذراً على ما يخدش الحياء في كلامي وعلى الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

من قراءتي لسؤالك أدركت أن فيك خصلة حسنة، وهي أنك أدركت أن هذه الأمور التي ذكرتها: " وأنا أبلغ من العمر 22 سنة، ولدي زيادة في الوزن بـ 18 كيلو عن الوزن المثالي مقارنة بطولي، ولدي ناصور عصعصي، وأيضاً أمارس التدخين، ولا أمارس الرياضة، وأيضاً أمارس العادة السرية، هي أمور يجب أن تعمل بكل جهدك على التخلص منها؛ لأن هذه الأمور لا تحمد عقباها فزيادة الوزن ستؤدي إلى مشاكل عديدة منها السكري، ومنها ارتفاع الضغط والدهون.

والتدخين من أخطر الأمور فهو يعرض الإنسان حتى في سن مبكرة لجلطات دماغية، وقلبية، وتضيق الشرايين، وهذا بالإضافة إلى ما يمكن أن يسببه من حدوث سرطانات الرئة، والمعدة، والحلق، والبلعوم، والبنكرياس.

ومن ناحية أخرى فإن أول أكسيد الكربون الناجم عن التدخين يحل محل الأكسجين في الدم، وبالتالي يحرم الإنسان من الأكسجين، وهو متوفر في الهواء، فإن أكسيد الكربون يأخذ حيزا من الحيز الذي يأخذه الأكسجين المنقول في الدم؛ ولذا يشعر الكثير بالجهد والإعياء بعد أي مجهود بالإضافة إلى ما يحدثه التدخين من أثر على القدرة الجنسية، ويسبب تجعد الجلد، وفقدان نضارته، ويقال أن المدخن لو رأى نفسه في المرأة بتمعن لما قرب من أي مدخن بعد ذلك، والتدخين أثره ليس على الإنسان المدخن فقط، وإنما على من حوله؛ لذا فان الوزر وزرين يوم القيامة، وزر الإنسان على ما جناه على جسده من التدخين، ووزر ما تسبب بأذى الآخرين بالدخان المتصاعد، فاسأل نفسك كيف تدافع، أو تحاجج عن نفسك أمام الله يوم القيامة عندما تقف أمامه في هذا الموقف العظيم.

أنت تحتاج للقيام بعدة أمور تنزيل الوزن، ويكون بتخفيف الوجبات، وجعلها خمس وجبات صغيرة بدلا من ثلاث وجبات، وتجنب الطعام السريع من المطاعم.

من ناحية أخرى عليك بالمشي، فهذا مهم فهو يساعدك على التخلص من الوزن، وعلى رفع المعنويات، ويساعدك على رفع المناعة، والتخلص من التدخين، والشعور بالراحة النفسية والمعنويات العالية بالإضافة إلى الشعور بالحيوية.

أما كثرة النوم فيفضل إجراء تحاليل للدم، وللغدة الدرقية، وسرعة الترسب، فإن كانت طبيعية، فعليك أن تعود نفسك على القيام في أوقات الصلاة، فصلها كما أمر بها الرسول صلى الله عليه وسلم أن تكون في المسجد.

أما الألم فإن استمر بعد التمارين الرياضية، وتنقيص الوزن، وتحسن النوم فيجب مراجعة طبيب مختص بأمراض المفاصل؛ لأن الآلام التي تكون في الصباح قد يكون سببها هو التهاب في المفاصل؛ لذا فإنه من المهم الفحص الطبي للمفاصل وإجراء صورة شعاعية للظهر وتحليل للدم.

نرجو من الله الشفاء والمعافاة.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاة والسلام على أشرف الأنبياء والمرسلين، نبينا محمد -صلى الله عليه وسلم-.

عندي مشكلة في الطول؛ حيث إن طولي 167، وعمري 15، ومنذ كسرت رجلي في شهر 9، ولا أحس بأني أطول، وفي شهر 12، أصبحت أقيس طولي ومن ذلك الوقت وحتى شهر 5 لم أطل.

وفي شهر 5 طلت سانتي واحد، علما بأن عندي أخا توأم وطوله 177، وطول أبي180 أو أكثر، وطول أمي 164، ووزني 90 فهل يؤثر الوزن؟

وأنا ذاهب آخر الشهر عند طبيب، فهل من الممكن أن يعطيني شيئا لكي يصبح طولي 180؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Rayan حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا أرى أن هناك مشكلة عندك فأنت ما زلت في سن 15سنة، ومازال أمامك الوقت، فعادة ما يستمر الطول بالازدياد حتى سن 18سنة في الذكور، وقد يستمر بشكل بسيط حتى سن 20سنة، وسبب عدم الازدياد في الطول بشكل واضح عندك خلال الفترة الأخيرة قد يكون بسبب أنك لا تستطيع الوقوف بشكل قائم تماما بعد الكسر في الساق.

على كل حال لا يوجد أي شيء يستطيع الطبيب أن يفعله؛ فهرمون النمو يعطي فقط لمن عنده نقص في الهرمون وهم أقل من 14سنة، وطولك يمكن أن يزيد فلم يتوقف طولك، وطولك أيضا في مثل هذا السن يعتبر جيدا وليس كل الأولاد يكونون في طول أبيهم، وإنما معظمهم يكونون في طول بين الوالد والوالدة، ولكن هناك من يكون أقصر من ذلك وبعض الأبناء يكونون أطول من أبيهم.

وأما الأطعمة والمكملات الغذائية فلا يوجد إثبات أنها تزيد الطول، وهذه المكملات موجودة في الأطعمة التي نتناولها إن كان الغذاء صحيا.

لا أرى أن هناك أي مشكلة فطولك جيد -ولله الحمد- بالنسبة لعمرك، وما زال هناك مجال لزيادة الطول -بإذن الله-.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم.

أختي اصطدم وجهها بجسم حاد، فأجرينا لها أشعة مقطعية على عظام الوجه والمخ؛ فتبين وجود كسر بعظام الوجه أسفل العين مع شرخ بجدار عظام الجيوب الأنفية بالناحية اليسرى من الوجه، مع تجمع دموي بالجيوب الأنفية للناحية اليسرى من الوجه.

فما العلاج لمثل هذه الحالة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للسؤال فهو غير واضح، فنحن كثيرًا ما نصطدم بأشياء ولا يحدث شيء!!! فكيف حصل هذا أولًا؟

ثانيًا: الأسوأ من حيث الخطورة هو الكسر أسفل العين؛ لأنه قد يحصل تغير في مكان العين (نزول).

ثالثًا: بالنسبة للكسر (شرخ) في جدار الجيوب الأنفية لا خوف منه -إن شاء الله-.

رابعًا: بالنسبة لتجمع الدم في الجيوب الأنفية ًفي معظم الظروف يتم التعامل معها بطريقة تحفظية، إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك.

ننصح الأخ السائل بمراجعة طبيب جراحة الفكين والوجه، أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قدر الله علي بحادث سيارة فكسر عظم الفخذ فوق الركبة بقليل، في رجلي اليسرى، وعملت عملية وعمل لي الدكتور صفيحة، وقال لي: ارجع إلي بعد شهر، وفي بداية الأيام الأولى بعد أسبوع العملية قال لي: لا بد أن أمرن ركبتي حتى أستطيع ثنيها.

الآن -بفضل الله- أستطيع ثني رجلي، ولكن بصعوبة نوعاً ما، هل ستستمر هكذا مع وجود ألم في الركبة؟ أنا أحس أن الركبة اليسرى أصغر من الأخرى! فما السبب؟ وبعد أن رجعت للدكتور بعد شهر من العملية وعمل لي الصور الإشعاعية، أمرني أن أمشي عليها بربع وزني، هل هذا يدل على أن الكسر بدأ يلتئم -بإذن الله- أم ماذا؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لقد أجرى لك الطبيب العملية والأشعة، وقد اطلع على الأشعة، فلماذا لم تسأله إن كان الكسر قد التأم حسب الصورة الشعاعية التي رآها؟!

على كل حال فإن الكسور عادة تأخذ 6-8 أسابيع، لكي تلتئم، إلا أنه هناك بعض الكسور التي تحتاج لوضع صفيحة لكي تسرع عملية رجوع المريض إلى الحركة، حتى لا يجلس في الفراش قبل هذه الفترة، ويتم وضع إما (صفيحة وبراغي) أو (سيخ معدني) يتم وضعه داخل العظم.

هذا يساعد المريض على العودة إلى الحركة بسرعة، إلا أن الكسر يأخذ نفس الفترة أو فترة أطول حتى يلتئام، ويتم في البداية الطلب من المريض عدم وضع أي وزن عليه، وإنما القيام بحركات تحافظ على مدى الحركة في المفصل القريب، ثم بعد ذلك يتم الطلب من المريض وضع حمل جزئي على المفصل، وبالتدريج تتم إعادة المريض إلى الحركة الكاملة، مع مراقبة التئام الكسر، وطالما أن الكسر أصبح له شهر عندك، وطلب الطبيب منك وضع حمل جزئي، فلابد وأن الكسر بدأ بالالتئام بإذن الله.

يجب اتباع نصائح الطبيب بخصوص الحركة والتمارين، والتدرج في المشي، وزيادة الحمل على الطرف الذي أجريت فيه العملية.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
جزاكم الله خيرًا على كل حرف تقرؤونه.

يبلغ عمر ابني 12 عامًا، وقد كسر أنفه منذ 13 يومًا، وتبين من نتيجة التصوير أن الكسر ثابت غير مركب، وعند معاينة الطبيب قال: إن التصوير لا يفيده في تحديد أي شيء، وأعطانا موعدًا لمراجعته بعد ثلاثة أيام, وحين المراجعة قام بفحصه مع طبيب آخر، فكرر نفس الكلام - أنه ليس للتصوير أي قيمة لتحديد أي شيء - وعلينا أن نرى طبيب الجراحة، وعند فحص طبيب الجراحة لابني سألنا: كم مرة كنتم تضعون الثلج على أنفه؟ ونحن لم نضعه مطلقًا؛ لأن الطبيب السابق لم يذكر لنا ذلك، فقال لنا من الآن إلى موعد المراجعة عليكم أن تكثروا من وضع الثلج، فقد يزول التورم، وقال لنا: إنه لن ير شكل أنفه قبل الكسر، وضغط على أنفه بشكل مفاجئ، وقال لابني: هل سمعت صوتًا، فقال ابني: لا لم أسمع، فقال الطبيب: وأنا لم أشعر بشيء تحرك تحت يدي حين ضغطت على أنف ابنك، وهذا يدل على أن كسر ابنك ثابت، وقال: إنه لا يستطيع أن يحدد شيئًا، وعلينا أن نعود لمراجعته بعد ثلاثة أيام، وحين الموعد قال: إنه سيضغط على أنفه، ولكن بشكل مؤلم - ليست كالمرة السابقة - أو سيدخله للعملية, فسألته: إن تحمل ابني الألم فهل سيتبين لك وضعه؟ قال: احتمال ضعيف جدًّا، والأفضل العملية بتخدير كامل حتى أتلمس بيدي، وأكسر أنفه وأصحح، وبعد العملية أضع له جبسًا لمدة تتراوح بين عشرة أيام وخمسة عشر يومًا، فسألته: ما النتيجة إن لم يعمل العملية؟ قال: قد يسبب له إزعاجًا من ناحية الشكل والتنفس، ولو ترك ليكبر فسوف يضطر لإجراء عملية تجميلية جراحية، فأرجو منكم - جزاكم الله خيرًا – أن تبينوا لنا الوقت الأفضل بعد الكسر لإجراء هذه العملية, وألم يكن من الأفضل أن يعمل تصحيحًا أو تقويمًا للوضع منذ دخوله المستشفى؟ وإذا كان الوقت قد فات على ذلك فما هو الحل؟ وهل هذه العملية هي الحل؟ أم ننتظر حتى يكبر ابني؟

ساعدونا – جزاكم الله خيرًا -.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الهادي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

حمدًا لله على سلامة ابنك - حفظه الله - وعادة ما يتعرض الأطفال إلى كدمات في الصغر موجهة لعدة أماكن - من ضمنها الأنف -, وتختلف هذه الكدمات في حدتها من حيث الأثر المتروك على العضو المصاب.

بالنسبة لإصابة أنف ابنك: فأنا لا أعتقد أن الطفل لديه كسر في أنفه؛ لأن الحكم على عظام الأطفال لا يكون دقيقًا إلا بمقارنته بالطرف الآخر، وحيث إنه لا يوجد سوى أنف واحد، فهذا الأمر غير متوفر، كما أنه يوجد دائمًا فواصل في عظام الطفل؛ لأن عملية التكلس - وجود الكالسيوم في العظام - غير مكتملة، فيكون التشخيص غير دقيق بما يوحي إلى الرائي بوجود كسر، وقد يكون عكس الحقيقة.

وبما أن الطبيب المعني بالأمر حاول مرارًا تعديل الكسر - كما يزعم - إلا أنه باء بالفشل - كما شخص هو -.

فأرجو من الأخت السائلة مراجعة طبيب تجميل أو أنف وأذن وحنجرة للمتابعة، ولا أظن - والعلم عند الله - أن الولد يحتاج لشيء غير الوقت الكافي ليسترجع شكل الأنف النهائي للتخلص من التورمات الموجودة - إن شاء الله -.

وفي حالة وجود أي انحراف في الأنف: فسيتم تعديله بعد بلوغ الطفل الثامنة عشرة.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
أصابني كسر في قدمي، ومكانه بالضبط قبل الإصبع الصغير بـ 2 سم، ووضعت لي جبيرة لمدة شهر ونصف، ثم أزالوها، والآن مضى علي خمسة أيام منذ إزالة الجبيرة، ووضعي الآن هو أنني لا أستطيع المشي بسلاسة كما كنت في الماضي، ولا أقدر أن أضع كل ثقلي عليها، ولا أستطيع ثني القدم أثناء السجود، أو نزول الدرج، وهذا الأمر يقلقني، فهل سيستمر هذا الوضع، وعدم استطاعتي على ثنيها؟ والآن أنا أمارس علاجا طبيعيا بنفسي، ودون إشراف طبيب، وأحيانا أريد أن أثني قدمي بالقوة ولكن أخاف أن أكسر العظم، فما رأيكم؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رشف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذا وضع طبيعي، فإنه بعد وضع الجبيرة كل هذه الفترة، فإن الأربطة والأوتار والعضلات التي تحرك الإصبع تتصلب، ولذا يشعر المريض بصعوبة في إجراء حركات معينة كان يفعلها من قبل، إلا أن هذا سيتحسن تدريجيا مع الوقت، وقد يأخذ عدة أسابيع حتى يعود الوضع إلى ما كان عليه قبل الكسر.

وعادة ما يوصي الطبيب بإحالة المريض إلى العلاج الطبيعي، حيث يقوم المعالج الطبيعي بإعطاء تعليمات للمريض، عن كيفية التعامل مع الوضع بعد إزالة الجبيرة، وما هي التمارين التي يقوم بها، وفي كل مرحلة بعد إزالة الجبيرة، فإن هناك تمارين، وتعليمات، وعلاجا طبيعيا خاصا، ففي البداية يتم التركيز على تحسين مدى الحركة تدريجيا، وليس بالقوة، لذا يجب أن لا تحاولي بأن تجبري نفسك على ثني المفصل أكثر مما يمكن ثنيه.

وبعد تحسن حركة المفصل، عندها يتم التركيز على تقوية العضلات، والتي يمكن أن تصبح ضعيفة، نتيجة قلة الحركة، لذا أفضل مراجعة مختص بالعلاج الطبيعي، وعلى الأقل في البداية، حتى يمكنك أن تقومي أنت بالاستمرار، وحتى يعود المفصل إلى وضعه الطبيعي - إن شاء الله -.

والله ولي التوفيق.