OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 23 سنة، ظهرت عندي منذ 3 سنوات تقريبا زيادة لحمية بجانب فتحة الشرج، كنت أظنها في البداية عادية، لكني علمت بعد ذلك أنها بسبب البواسير، هي لا تؤلمني عندما يكون الإخراج عادياً، لكن عندما يكون عندي إمساك أشعر بآلام، ويخرج مع البراز -أجلكم الله- دم أحمر، مثل دم الجرح، غير مختلط به، وأشعر بألم عند الجلوس، يزول في اليوم الموالي.

هل هذه بواسير؟ وما نوعها؟ وهل يمكن علاجها دون عملية جراحية؟ كما أرجو منكم توضيح مدى خطورة عملية البواسير؛ لأني سمعت أنها تسبب نزيفاً وآلاماً، ويمكن أن تعود البواسير مجدداً.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الزوائد الجلدية إذا كانت موجودة في نفس دائرة فتحة الشرج، وتظهر بوضوح أثناء التبرز؛ فهي بواسير، وهي عبارة عن أوعية دموية تتكون في مكان غير مهيأ لوجود هذه الأوعية، وعموما علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية يتم بدون جراحة، من خلال علاج حالة الإمساك التي تسببت في تكون البواسير، من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ، وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات، مع زيت الزيتون، وتناول الخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير.

هي عبارة عن مغلي ملعقتي شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، ويمكن تناول حبيبات (Agiolax) ملعقة كبيرة مرتين يوميا؛ للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس (fybogel) على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية إن شاء الله.

العلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات دافلون 500 مج، كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاث أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 أشهر، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يوميا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج، وأقراص مسكنة مثل بروفين 600 مج عند اللزوم بعد الأكل؛ للإحساس بالألم، وممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيرا يساعد على تكون البواسير، وترك الأغذية الحارة والشطة.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قبل تقريباً سنتين أحسست بألم أسفل الظهر، عند بعض وضعيات الجلوس، تعيقني في أداء بعض التمارين، وأحس بألم عند مكان العصعص، ولما ألمس مكان الألم أحس بعظمة دائرية.

لله الحمد لم يخرج خرّاج أو صدأ، وهي لا تؤلمني إلا إذا قمت بالجلوس في بعض الوضعيات، وهي تعيقني في أداء بعض التمارين، والبعض أخافني بأنه ناسور عصعصي، ولكن الله يكتب لي الخير.

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ناصر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
عادة الناسور العصعصي لا يتظاهر بأية أعراض قبل أن يحصل فيه التهاب بالباكتيريا، فعند حصول الالتهاب فإن الصديد يتجمع في المنطقة، مسببا آلاما حادة، وارتفاعا في درجة الحرارة، وخروج صديد ودم من الناسور.

لذا فإنه إن كان لا يوجد آلام شديدة وانتفاخ، مع ارتفاع في درجة الحرارة فإن المشكلة على الأكثر وسبب الآلام ليس الناسور العصعصي، وقبل خروج الصديد فإنه في البداية يتجمع تحت الجلد حتى يتضخم حجمه ثم ينفجر للخارج، وأنت تقول إن الألم منذ سنتين، لذا فإن الناسور العصعصي مستبعد جدا عندك حسب الوصف الذي وصفته للألم.

من الأسباب الأخرى لمثل هذه الآلام هي آلام العصعص، وهي آلام تنجم إما عن رض، أو وقوع على العصعص، أو جلوس لفترة طويلة على كرسي صلب قاسٍ، وآلام العصعص أكثر ما تكون عند الجلوس، ويضطر المريض إما للانحناء للأمام، أو للجنب؛ لتخفيف الآلام، وتزيد الآلام أيضا مع الوقوف الطويل، أو الوقوف من وضعية الجلوس.

علاج مثل هذه الحالة هو استخدام مخدة، خاصة عند الجلوس في العمل، أو البيت على كرسي، وهي مخدة تشبة الكعكة، مفتوحة في الوسط، وهناك مخدات خاصة تسمى: (coccyx cushion) يمكن أن تتواجد في الصيدليات تساعد على تخفيف الآلام.

من الأمور التي تؤلم أيضا في وضعية الجلوس آلام العضلة الكمثرية ( piriformis muscle pain) وهي من العضلات الموجودة في منطقة الإلية، وتحصل آلام الكمثرية عندما تنقبض هذه العضلة أكثر من الحد الأقصى أو تقصر فتضغط على العصب الوركي مسببة آلاما في المؤخرة، وقد ينزل الألم إلى الجهة الخلفية من الفخذ، وإلى القدم، وفي أحيان أخرى يظهر في أسفل الظهر.

ويمكن للطبيب إجراء حركات يمكنه التأكد من أن العضلة الكمثرية هي السبب، وذلك بوضع الكاحل اليمين على الركبة اليسرى، ثم جر الركبة اليمنى باتجاه الكتف الأيسر، فهذا يحدث ألما في منطقة الإلية اليمنى.

ومن أهم الأسباب هو المحفظة، ولذا تسمى أحيانا (fat wallet syndrome)، أي متلازمة المحفظة؛ لأنها تضغط على العضلة مسببة تقلصًا فيها، ويمكن للطنين المغناطيسي لمنطقة الورك أن يظهر أن هناك انتفاخا في العضلة، وتظهر مختلفة عن العضلات الأخرى.

والعلاج يكون في الأصل بإزالة السبب، والعلاج الطبيعي الذي يعتمد على تمارين الاستطالة للعضلة، ويكون ذلك بالعلاج الطبيعي، وتحت إشراف المعالج الطبيعي في البداية، ثم يمكن أن تقوم أنت بنفسك بالتمارين بنفسك، والمسكنات تساعد أيضا على التخفيف من الآلام.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

منذ ما يقارب الشهرين إلى ثلاثة أشهر؛ بدأت أحس بألم بسيط في منطقة العصعص أسفل الظهر، ولم أبدِ أي اهتمام له، وبعد ذلك بفترة لا تزيد عن أسبوعين بدأ الألم يزداد، مصحوباً بإفرازات وبعض الدماء, والآن مع كل يوم يزداد الألم، وتزداد الإفرازات، ويصبح من المستحيل البقاء جالسا.

تبين لي لاحقاً أن لدي ناسورين شعريين، يسببان هذا الألم والإفرازات (لم أراجع طبيباً لكن من خلال الشكل واكتساب المعلومات عبر الإنترنت) والآن ما الذي يسعني فعله لتدارك الأمر بدون الحاجة للخضوع لعملية جراحية؟ هل بالإمكان الاعتماد على المضادات الحيوية؟ وإن كان هذا ممكنا فآمل منكم وصف ما أحتاجه.

مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الناصور الشرجي أنبوب من الألياف، يصل ما بين المنطقة السفلى من المستقيم والجلد حول المستقيم، فتتجمع آثار الالتهاب في هذا الأنبوب، وتؤدى إلى الانتفاخ المتكرر، والإحساس بالألم عند احتباس الإفرازات، واختفاء الألم عند خروجها، ويحدث تلوث في الملابس الداخلية، مع وجود ثقب صغير حول فتحة الشرج، وإذا كان ذلك هو المرة الأولى لحدوث الالتهاب؛ فربما لم يتكون الناصور، وما حدث هو مجرد خراج، وسوف يشفى إن شاء الله.

وتحجر بعض الأماكن حول الشرج يعطي إشارة بوجود التهاب في المكان، وهذا الالتهاب قد يؤدي إلى عودة الناصور مرة أخرى.

والعلاج عن طريق المضادات الحيوية مثل: (klacid 500 mg) مرتين يوميا لمدة 10 أيام، وتناول مسكنات مثل: (بروفين 400 مج) بعد الأكل، مع الاستمرار في تناول العلاج الموصوف، ونظافة المكان، خصوصا بعد الغائط، وعموما فإن الجراحة المفتوحة هي الحل النهائي للناصور.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أجريت عملية بواسير خارجية منذ أسبوعين، وكان يوجد نزيف دم، ومادة صفراء، وإلى هذا الوقت آخذ حبوب اولفين، وحبوب مضاد حيوي 1000g وملين.

ألاحظ حاليًا وجود قطعة لحمية تكون كالمسمار بعد دخولي الحمام، وبالإضافة إلى خروج مادة صفراء دائمًا، وأحيانًا تخرج غازات لاإرادية، لكن بشكل قليل.

هل هذه الغازات سوف تستمر بهذا الشكل؟ وهل المسمار الذي يبرز خارجيًا يزول؟ وهل المادة الصفراء طبيعية؟ علمًا أني استشرت الطبيب عن هذا المسمار، فقال: توجد مياه داخلية وتجف تلقائيًا مع الوقت، هل الوقت طويل للتخلص من هذه الأعراض؟

وشكرًا جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأساس في علاج البواسير وعدم عودتها مرة أخرى بعد الجراحة هو علاج الإمساك؛ من خلال شرب الماء، والعصائر خصوصًا عصير الخوخ، وتناول فاكهة التين الطازج، أو المجفف المنقوع والسلطات، وزيت الزيتون، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع.

مع تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميًا؛ للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية، وعلاج الشرخ الشرجي أيضًا -إن شاء الله-.

قد يحدث التهاب في الأيام التي تلي العملية؛ مما يؤدي إلى نزول مادة صفراء وصديد، ومن المهم الاستمرار على حبوب المسكن والمضاد الحيوي، مع تجنب الشطات والأطعمة الحارة.

الشيء الذي يشبه المسمار: ربما يكون زائدة جلدية، أو يكون خيوطًا من آثار العملية، وبعد مرور فترة النقاهة سوف تتضح الأمور وتشفى الالتهابات، وتقع الخيوط الجراحية.

فقط يمكنك الجلوس في مغطس ماء ساخن، وعلاج الإمساك بالطريقة السابقة، وإكمال جرعات المضاد الحيوي والمسكنات، والكتابة إلينا مرة أخرى بعد أسبوعين.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي أنني جلست نحو 6 أيام بدون تبرز -أكرمكم الله-، وفي اليوم السابع عند الاستيقاظ من النوم شعرت بوجود ألم شديد في فتحة الشرج، وعندما تحسستها لاحظت وجود شبه انتفاخ خارج فتحة الشرج، وفي اليوم التالي تمكنت من التبرز، ولكن شعرت بألم شديد جدًا بعد التبرز، وكان يحدث لي ذلك أحيانًا سابقًا، ولكن يستمر لبعض الوقت ويختفي، ولكن هذه المرة استمر الألم لمدة يوم ونصف، وقمت بتحسس المنطقة مرة أخرى، فوجدت حوالي انتفاخين أو ثلاثة خارج الفتحة مما أدى إلى انسدادها تقريبًا، مع وجود صعوبة وألم عند إخراج الريح أو التبرز -أعزكم الله-.

علماً بأنه لا توجد أي إفرازات سواء دماء، أو صديد مثلا، فلا أعلم هل هذه بواسير، أم ناسور، وقمت بتصويرها، ولاحظت أنها تشبه الثنايا الجلدية لفتحة الشرج تمامًا من الخارج، ولكنها منتفخة.

أرجو مساعدتي، وهل هناك طريقة لإرسال الصور إليكم لإفادتي أم لا؟ وأعتذر عن الإطالة، وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإمساك وخروج الغائط بصعوبة بعد عدة أيام يؤدي الى انتفاخ المنطقة في أسفل الشرج، ومع تكرار ذلك وطول المدة تتكون البواسير الداخلية.

الخطوة الأولى في العلاج هي تجنب الإمساك من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ، وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات مع زيت الزيتون، وتناول الخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميًا للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية -إن شاء الله-.

الناسور أمره مختلف، والأعراض التي تشتكي منها ليس لها علاقة بالناسور، والعلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميًا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميًا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميًا مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يوميًا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج، وأقراص مسكنة مثل: بروفين 600 مج عند اللزوم بعد الأكل للإحساس بالألم، وممارسة الرياضة، وسوف يمن الله عليك بالشفاء، ولا داع لتحميل الصور.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب، عمري 28 عاماً، كنت أشعر بأعراض القولون العصبي منذ حوالي شهر، شعرت بخروج براز (كميات بسيطة) بطريقة لا إرادية مع ظهور زيادة لحمية ملتحمة بحافة فتحة الشرج، أحياناً تكبر وتصغر ولكن لا تنزف (خارجة من داخل فتحة الشرج)، لا أشعر بألم أثناء التبرز، ولا يوجد نزيف أو صديد، ولكن أحيانا أشعر بحرقان كل 3 أو 4 أيام.

ذهبت إلى 2 من الدكاترة، الأول قال لي: هذه مخدة شرجية، وكتب لي رويال تي ريجيم عشان مشكلة خروج البراز، وبعد أسبوع من تناول الشاي لم يحدث تحسن.

ذهبت مرة ثانية إلى الدكتور نفسه فقال لي ممكن يكون بداية نمو ناسور أو جلطة، وقال لي تأقلم مع الوضع لو كان ناسورا ستظهر آلامه، وتردد في أخذ قرار العملية.

ذهبت إلى الدكتور الثاني؛ فقال لي ضغط شطاف المياه هو السبب، ونصحني باستعمال الشطاف برفق، وقال لي الحرقان بسبب بواقي البراز، وكتب لي لبوس (امريزول 1000) مرتين في اليوم لمدة أسبوع، وفترة العلاج انتهت، ولكن في آخر يوم شعرت بحرقان كالعادة.

وحالياً أشعر بطعم سكر في الفم فهل هذا بسبب امريزول؟ وأشعر بحرقان أثناء التبرز، وحالياً لا أشعر بأعراض القولون العصبي.

فهل هذا فعلاً بداية ناسور أم جلطة أم زيادة جلدية؟ ومع أي دكتور منهما أتابع حالتي؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن تحديد ماهية تلك الزائدة اللحمية بالوصف فقط دون رؤيتها رؤيا العين.
وعموماً الزائدة الجلدية تنتهي عند فتحة الشرج بحيث يكون الجزء الأكبر منها ظاهراً، وتصغر كلما اقتربنا من الشرج، عكس الباسور والذي يظهر منه جزءٌ خارج الشرج، ويزيد حجمه كلما اقتربنا إلى الشرج.

وكون أن تلك الزائدة اللحمية تكبر وتصغر، وخارجة من فتحة الشرج؛ فهذا يعني أنها في الغالب باسورٌ وليست زائدة جلدية.

وعموماً الحل واحد، ومهما كان الأمر سواء باسورا أو زائدة جلدية؛ فالحل هو الجراحة؛ لأن الباسور عندما يظل ظاهراً خارج الشرج بعد التبرز يعتبر من الدرجة الرابعة، وعلاجها الجراحة، وهي جراحة بسيطة جدا وسوف تُنهي لك المشكلة إن شاء الله.

والمهم التعود على تناول السلطات، وزيت الزيتون، والحبوب، والخبز الأسمر، والخضروات، والفواكه، وشرب المزيد من الماء، لعلاج وتجنب الإمساك، ولا مانع من تحليل براز ثلاث مرات متتالية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، وتجنب الأطعمة الحارة، وتجنب التدخين.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أرجو تعداد عدد من مراهم البواسير؛ لأتمكن من إيجادها في مصر.

أرجو ترتيبها من حيث الأفضلية والفاعلية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حاتم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

علاج البواسير ليس بالمراهم فقط، بل يجب أن يكون العلاج متكامل من خلال علاج المسبب الرئيسي للبواسير، من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ، وتناول فاكهة التين الطازج أو المجفف المنقوع، والسلطات، وزيت الزيتون، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير وهي: عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، مع تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يومياً للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية، وعلاج الشرخ الشرجي أيضاً -إن شاء الله-.

العلاج الطبي للبواسير هو: تناول كبسولات دافلون 500 مج، كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة 3 أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل وهيموكلار مرتين يوميا، وهناك الكثير من المراهم مثل: Tucks Ointment، ومثل Preparation H Ointment، ومثل Nitroglycerin Ointment، ومثل Musk Ointment، ومثلLidocaine Ointment، ومثل Anusol Ointment، ومثل Neo Healar Ointment دهان حول الشرج من الداخل والخارج.

قد تجد بعض المراهم في الصيدليات وقد لا تجد البعض الآخر، مع ممارسة الرياضة وخصوصا المشي لأن الجلوس كثيرا يساعد على تكون البواسير، وترك الأغذية الحارة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم عند خروج البراز يكون مثل الوخز، وهذا في البداية فقط، أي فقط أول ما يخرج البراز، ولكن بعدها يختفي الألم، وبعد خروجه ينزل دم غير مختلط مع البراز، يعني قطرة أو قطرتين.

مع الملاحظة: أني أعاني من (القبوضية) الإمساك أغلب الأحيان وصار لي تقريبا شهر على هذه الحالة، والمرة الوحيد التي لم أتألم فيها كان عندي إسهال.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإحساس بالألم مع نزول البراز ثم اختفاءه مباشرة بعد ذلك، ونزول بعض القطرات من الدم، واختفاء الألم أثناء الإسهال أو البراز اللين؛ يشير إلى وجود بواسير من الدرجة الثانية، وليس له علاقة بالشرخ الشرجي الذي يتميز بوجود الألم لفترة طويلة بعد الغائط.

وعموما علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية تماما بدون جراحة: من خلال علاج حالة الإمساك التي تسببت في تكون البواسير؛ من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات مع زيت الزيتون، وتناول الخضروات المطبوخة والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع.

ويمكن تناول حبيبات: Agiolax بمقدار ملعقة كبيرة مرتين يوميا؛ للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس: fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية -إن شاء الله-.

والعلاج الطبي للبواسير هو بتناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل تؤخذ مرتين يوميا، ومثلها مرهم يدهن حول الشرج من الداخل والخارج، وأقراص مسكنة مثل: بروفين 600 مج عند اللزوم بعد الأكل للإحساس بالألم، وممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيرا يساعد على تكون البواسير، وترك الأغذية الحارة والشطات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا طالب بكلية الهندسة، أعاني من لعنة العادة السيئة، توقفت لمدة 3 أشهر ثم عدت لممارستها على فترات متباعدة مرة في الأسبوع تقريبا، ولكني أكرهها بشدة، فأحاول كتمان أو منع خروج المني؛ مما سبب لي آلاما في منطقة الشرج، وتكوّن انتفاخ صغير داخل الشرج لونه أزرق قاتم مائل للسواد يسبب آلاما عند الجلوس والتبرز، ولا يوجد دم.

وأحيانا أعاني من آلام عند التبول، وصعوبة في إخراج البول، وخاصة عند الانتهاء تبقى نسبة قليلة تخرج بصعوبة، مع كثرة التبول (5-6) مرات في اليوم، برغم أني لا أشرب ماء كثيرا، وأشعر بآلام بسيطة في الخصيتين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Anonymous .. حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

إذا كنت تكره الاستمناء فلا بد من الابتعاد عنه، أما ممارسة الاستمناء مع كبت خروج المني؛ فهذا له مضار عديدة، وقد يؤدي إلى التهاب البروستاتا.

ومشاكل التبول التي تعاني منها عادة ما تكون بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، وكثرة تناول الخضروات الطازجة لتفادي الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:
- (بيبون بلس pepon plus) كبسولة كل ثمان ساعات.
- أو الـ (بورستانورم Prostanorm).

أو ما تناول أحدا لأدوية التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ:
• البَلْميط المِنْشَارِيّ Saw Palmetto.
• أو: الخوخ الإفريقي Pygeum Africanum.
• أو: زيت بذور اليقطين/القرع Pumpkin Seed.

فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة تصل لعدة أشهر حتى يزول الاحتقان تمامًا.

أما آلام الشرج والانتفاخ الصغير داخله فعادة ما يكون بسبب البواسير, فلا بد من فحصك للتأكد من وجود بواسير ونوعها ودرجتها وحاجتها للعلاج أو الجراحة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب، عمري 22 عاماً، عملت عملية الخراج الشرجي، ونصحني الطبيب بالمغطس المائي الدافئ دون ملح أو شيء، مرتين يوميا، وبعد 4 أيام ذهبت إلى الطبيب للاطمئنان على الجرح فقال: أن أبدأ بالاغتسال بالماء والصابون على الجرح، وقال أيضاً: احتمال حدوث عملية أخرى، وهي الناسور الشرجي، فكيف أتفادى هذه العملية؟ وهل توجد نصائح أخرى لي الآن؟

علماً بأن لي 11 يوماً منذ الجراحة، ومتى تأتي أعراض عملية الناسور الشرجي بعد عملية الخراج؟ وما هي الأعراض؟ وهل هي خطيرة؟ وهل يمكن حدوث خراج مرة أخرى بعد الناسور؟

سؤال أخير: الدواء المضاد الحيوي انتهى وكررته مرة أخرى ثم انتهى، فهل أكرره مرة أخرى؟ والعلاج هو dalacin c 300.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الخراج الشرجي هو: أول مراحل تكوّن الناسور، حيث يتكوّن الخراج نتيجة التهاب في بصيلات الشعر أو الغدد العرقية أو الغدد الدهنية الموجودة في منطقة الشرج.

ويحتاج الأمر إلى فتح الخراج وإخراج الصديد لتسريع الشفاء، وعند تكرار الالتهاب في نفس المنطقة يتكون الناسور الشرجي.

والناسور الشرجي؛ أنبوب من الألياف يصل ما بين المنطقة السفلى من المستقيم والجلد حول المستقيم فتتجمع آثار الالتهاب في هذا الأنبوب وتؤدي إلى الانتفاخ المتكرر والإحساس بالألم عند احتباس الافرازات واختفاء الألم عند خروجها، ويحدث تلوثاً في الملابس الداخلية، مع وجود ثقب صغير حول فتحة الشرج.

وعلاج الناسور في بداياته عن طريق المضادات الحيوية مثل: klacid 500 mg مرتين يوميا لمدة 10 أيام، وتناول مسكنات مثل: بروفين 400 مج بعد الأكل، ونظافة المكان خصوصاً بعد الغائط.

والجراحة المفتوحة هي الحل النهائي للناسور؛ لأنه قد يعود مرة أخرى إذا لم يزل بشكل كامل، مع الحرص على عدم حلاقة الشعر في المنطقة بموس الحلاقة مما يعرض الجلد للجروح ثم الالتهابات، ويمكن إزالته بالكريمات إذا كان كثيفاً.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكمز

أشكركم على هذا الموقع الرائع.

أنا فتاة أبلغ من العمر 23 سنة، غير متزوجة، لدي إمساك مزمن، وأدى ذلك إلى وجود البواسير، حيث أن عملية الإخراج متعبة بالنسبة لي، وأعتقد أنني في المرحلة الثالثة؛ لأنني عندما أخرج أضطر لإدخال إصبعي لإرجاع الباسور -أعزكم الله-.

أريد حلاً، سواء كان دهانا، أو تحاميل، غير العملية الجراحية، وزيت الزيتون هل هو مفيد للباسور؟ وذلك بدهان المنطقة به.

شكراً جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هيفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البواسير عبارة عن أوعية دموية تتكون في مكان غير مهيئ لوجود هذه الأوعية؛ وذلك بسبب الإمساك الناتج عن نقص السوائل، والماء، والخضار المطبوخة، والسلطات في الطعام، ونقص الألياف الموجودة في الخبز الأسمر، وفي الحبوب مثل: الشوفان والقمح الكامل، بالإضافة إلى أن أكل الفلفل الحار والشطة، يؤدي إلى تهيج المكان، ونزول البواسير.

والبواسير لها درجات: الأولى، والثانية، ويمكن علاجها بالأدوية، وعلاج الإمساك، وهي الدرجات التي لا تظهر أو تتدلى إلى الخارج، وبمجرد ظهور البواسير يعني وصولها إلى المرحلة الثالثة والرابعة، وهذه قد تحتاج لجراحة، ولكن لا مانع من علاج السبب في البواسير وهو الإمساك، وأخذ جرعات من العلاج الطبي عسى الله أن يمن عليك بالشفاء دون الحاجة إلى جراحة بحوله وقوته.

والنقطة الأهم في علاج البواسير هي: التوقف عن التدخين حال كنت مدخنة، وعلاج كحة الصدر، مع علاج الإمساك الذي يؤدي إليها، وذلك من خلال: شرب الماء والعصائر، وخصوصا عصير الخوخ، والتين الطازج، أو المجفف المنقوع، والسلطات وزيت الزيتون، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع.

ويمكن استخدام تحاميل الجلسرين كملين مؤقت، مرة كل يوم مساء، أو تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميا؛ للمساعدة في علاج الإمساك، وبالتالي علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية.

وكل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، مع استخدام تحاميل أو لبوسات proctoheal مرتين يوميا، بالإضافة إلى كريم من نفس النوع يوضع جزءا منه داخل فتحة الشرج، وجزءا في الخارج، مع تناول كبسولات daflon 500 mg تؤخذ كبسولتين 3 مرات يوميا لمدة 4 أيام، وكبسولتين مرتين يوميا لمدة 3 أيام، ثم كبسولتين مرة واحدة يوميا لمدة شهرين، والمشي وممارسة الرياضة يؤديان إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي -إن شاء الله-، وبعد فترة العلاج يمكن معرفة الحاجة إلى الجراحة من عدمه.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر (23) سنة، أعاني من وجود لحمتين خارج الشرج منذ سنة، وفي وقت الإمساك الشديد يخرح الدم وتتورم اللحمتين، ويصعب علي الجلوس، هل هذه هي بواسير؟

في الوقت الحالي أحاول تجنب الإمساك، كيف يمكنني التخلص من هاتين اللحمتين؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البروزات اللحمية التي تظهر من فتحة الشرج، مع تكرار حالة الإمساك؛ هي: عبارة عن بواسير من الدرجة الثانية أو الثالثة في الغالب؛ والسبب الرئيسي في تكون البواسير هو الإمساك؛ الناتج عن نقص السوائل والألياف في الطعام.

والنقطة الأهم في علاج البواسير هي علاج الإمساك؛ لأنه هو السبب الرئيسي في وجود البواسير، ويتم ذلك من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصاً عصير الخوخ، وتناول فاكهة التين الطازج أو المجفف المنقوع، والسلطات، وزيت الزيتون، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين؛ وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع.

مع تناول حبيبات (Agiolax) ملعقة كبيرة مرتين يومياً؛ للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس (fybogel) على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية، وعلاج الشرخ الشرجي أيضا -إن شاء الله-.

والعلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات (دافلون 500 مج) كبسولتين ثلاث مرات يومياً لمدة أربعة أيام، ثم كبسولتين مرتين يومياً لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يومياً مرة واحدة لمدة ثلاثة شهور، وهناك تحاميل مثل: (بروكتوهيل) مرتين يومياً، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج، وممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيراً يساعد على تكون البواسير، وترك الأغذية والتوابل الحارة، ولن يحتاج الأمر إلى جراحة -إن شاء الله تعالى-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أريد علاجا للبواسير من تحاميل ومسهلات وأدوية، وهل يوجد علاج عشبي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية تماما بدون جراحة من خلال علاج حالة الإمساك التي تسببت في تكون البواسير من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ، وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات مع زيت الزيتون، وتناول الخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين؛ وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، ويمكن تناول حبيبات (Agiolax) ملعقة كبيرة مرتين يوميا للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس (fybogel) على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية إن شاء الله.

والعلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يوميا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج، وأقراص مسكنة مثل بروفين 600 مج عند اللزوم بعد الأكل للإحساس بالألم، وممارسة الرياضة، والمشي، لأن الجلوس كثيرا يساعد على تكون البواسير، وترك الأغذية الحارة والشطة، وترك التدخين إذا كنت مدخنا.

وفقك الله لما فيه الخير.