OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

دكتور: أنا أبلغ من العمر (24) سنة، متزوج منذ قرابة سنة، وكان الجماع بيني وبين زوجتي تقريبًا كل ثلاثة أيام، أحيانًا قد تزيد، وأحيانًا قد تنقص، وكانت حالتي طبيعية جدًا، علمًا أنني كنت أمارس العادة السرية كل يومين أو ثلاثة، ومنذ أسبوع لاحظت أن لدي صعوبة وضعفًا مفاجئًا في الانتصاب، وانقطع الانتصاب الصباحي، وضعفت لدي الرغبة الجنسية، علمًا أني مدخن منذ قرابة سنتين.

هل ما يحدث نتيجة إرهاق وتعب، وسيكون ذلك لفترة بسيطة وترجع حالتي إلى الوضع الطبيعي أم ماذا؟

وعلمًا أني قبل أربعة شهور عملت تحليل دم، وظهرت لدي نتيجة الفحص: أن الفيتامين (D) ناقص بمعدل (11) وأستخدم حاليًا حبوبًا لزيادة معدل الفيتامين، وارتفاعًا بسيطًا جدًا في الكولسترول، وباقي التحاليل -الحمد لله- سليمة.

أرجو منكم مساعدتي في حل مشكلتي، ولكم جزيل الشكر، ووفقكم الله لما يحبه ويرضاه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالعزيز حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بصورة عامة: ما ذكرته من تفاصيل، ومن حدوث الضعف بصورة مفاجئة، وفي مثل سنك الصغيرة، والزواج ليس منذ زمن بعيد، ومع غياب الأمراض المزمنة مثل: ارتفاع ضغط الدم، أو مرض السكري، أو تناول أدوية تؤثر على الانتصاب، مثل بعض أدوية الضغط، والقولون، والمعدة، وبعض أدوية الأعصاب والاكتئاب، فبصورة عامة يكون هذا دليلاً على أن الأمر نفسي وليس عضويًا، ويكون الأمر مؤقتًا، ويتحسن مع الوقت، خاصة لو كانت هناك مشاكل نفسية واجتماعية سواء في البيت أو العمل.

ولكن هناك نصائح مهمة، وهي: ضرورة التوقف عن التدخين، وتجنب تناول أدوية بصورة مزمنة، والحرص على التغذية الجيدة، والرياضة المنتظمة، وتجنب القلق والتوتر، والضغوط النفسية والذهنية.

وفي الغالب في مثل حالتك لو قمنا بعمل فحوصات وتحاليل ستكون سليمة، ولكن يمكنك عمل بعض التحاليل؛ للاطمئنان واستبعاد الجانب العضوي، وهي:
Testosterone free & total
prolactin
fasting blood sugar
TSH, T4free
مع الحفاظ على مستوى الدهون في الدم في المعدل الطبيعي، ويمكنك تناول بعض المقويات لعودة الأمور للوضع الطبيعي، وذلك بتناول الآتي:
Royal jelly + ginsing مرة واحدة يومياً.
Vit B complex حقنة عضل كل (3) أيام.
gentaplex ثلاث مرات يومياً.
وذلك لمدة شهر.

ومرحبًا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا مقبل على الزواج، ولديَّ بعض الاستفسارات، أحياناً أفكر وأتخيل فيحدث لي انتصاب، ولكن سرعان ما يزول الانتصاب بمجرد انصراف التفكير، على عكس السابق، حيث كان الانتصاب يستمر.

عند التعرض للإثارة المستمرة يستمر الانتصاب ويزول بزوال الإثارة، فهل هذا طبيعي أم أن هناك خللاً ما؟ وهل الضغوط النفسية من الممكن أن تسبب غياب الرغبة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ياسر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في إسلام ويب، وأنا سعيد جدًّا أنك مُقبلٌ على الزواج، وأسأل الله تعالى أن يتم هذا الزواج على خير، وأن يجمع بينكما على خير.

أيها الفاضل الكريم: ما يحدث لك هو أمرٌ طبيعي، لأنك شغلت نفسك كثيرًا بموضوع المعاشرة الزوجية، وأنا أقول لك: إن هذا الأمر يجب أن تتعامل معه كأمرٍ غريزي وطبيعي، أضف إلى ذلك أن المعاشرة الزوجية في نطاق الزوجية تتم في نطاق مشروع وبسِرِّية وبمودة وبسكينة ورحمة، هذه الأسس لا تتوفر إلَّا في الحياة الزوجية الطيبة والسعيدة.

لذا أريدك أن تكون مسترخيًا في تفكيرك، في بالك، وحين تأتي أهلك عليك بالدعاء، وأن تستعيذ بالله تعالى من الشيطان الرجيم، بأن يصرفه الله عنكما وعمَّا يرزقكما من ذُرِّية طيبة.

أيها الفاضل الكريم، إن الجنس أخذ وعطاء، بمعنى أن الزوجة بعد أن تختفي منها مرحلة الخجل الأولي قطعًا سوف تتفاعل، وهذا التفاعل هو مكمن الإثارة.

الأمر هو أمر عملي وواقعي وليس متروك فقط للتفكير.

أما إذا قاس الإنسان نفسه فقط من خلال ما يأتيه من أفكار حول الجنس فهذا مقاس خاطئ، ليس له أي معيارية، بل قد يُسبب بعض الصعوبات الجنسية، تعامل مع الأمر بدون ضغوط معاملة طبيعية، وزوجتك -إن شاء الله تعالى- هي لك وأنت لها، {نساؤكم حرثٌ لكم فأتوا حرثكم أنا شئتم وقدِّموا لأنفسكم} تعامل مع الأمر بشيءٍ من الواقعية الصحيحة وليس الفكر المشوَّه، وركِّز على تمارين الاسترخاء وعلى التمارين الرياضية، وافرح بزواجك واستمتع به.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

عمري 42 عاما، أعزب، وزني 120، تواصلت مع دكتور باطنية وغدد بسبب فقدي الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب، وتبين ارتفاع في هرمون البرولاكتين Prolactin، ونقص في هرمون Testosterone، من خلال التحاليل، وأعطاني Dostinex.5mg، نصف حبة أسبوعيا، وحقنة Testoviron Depot 250 mg كل شهر.

الحمد لله تحسنت كثيرا، وأصبحت النسب جيدة، ولكن لا زال هناك ضعف في الانتصاب، فقرر تمديد العلاج 6 أشهر أخرى، وجعل الحقنة كل أسبوعين، استمررت عليها لمدة 4 أشهر.

والآن كل الأمور ممتازة -والحمد لله-، والطبيب الذي أراجعه الآن في مدينة أخرى ومن الصعب التواصل معه، فقررت استشارتكم هل أتوقف عن الدواء فجأة أم لابد من التدريج؟

علماً بأن التحاليل جيدة جدا، وهل سيتوقف العلاج أم يستمر طول الحياة؟ كذلك أعطاني حبوب L.carnitine بناء على رغبتي في حرق الدهون، وقال لا مانع من تناولها ولا ضرر منها.

أرغب في معرفة الجرعة ومدة الاستخدام للمساعدة في التمثيل الغذائي.

وهل تنصحوني باستخدام منظم السكر الميتفورمين Metformin لغرض السيطرة على الوزن؟ حيث أجد صعوبة في الحميات الغذائية، ولا يوجد لدي سكري.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بن عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالطبع الخلل في نسب الهرمونات خاصة هرموني البرولاكتين والتستوستيرون يؤثر سلباً على الرغبة الجنسية، وكان من الأفضل إرسال النتائج بالتفاصيل لمعرفة معدل كل هرمون، وهل يحتاج الأمر لفحوصات أخرى أم لا؟ ولمعرفة أسباب ذلك الخلل، فلو كان هرمون البرولاكتين مرتفعاً بصورة كبيرة، أي أكثر من 200 مثلاً، فقد تحتاج لعمل فحوصات أخرى لمعرفة السبب، وهذا لابد أن يكون قد حدث مع طبيب الغدد الصماء، وعلاج dostinox يتم إيقافه بصورة مباشرة، ومن ثم تعيد تحليل البرولاكتين بعد شهر من إيقاف العلاج لمتابعة النسب.

وعن هرمون التستوستيرون؛ فمن الأفضل عمل تحاليل:

FSH , LH
E2

وفحص جيد للخصيتين؛ وذلك لاستبعاد الأسباب المحتملة لنقص هرمون التستوستيرون.

وقد نحتاج في كثير من الحالات علاجاً تعويضياً دائماً لهرمون التستوستيرون، لذا؛ أنتظر نتائج التحاليل والفحوصات، مع أفضلية عمل تحليل سائل منوي، والعرض على طبيب ذكورة للفحص وبيان الأمر بالتفصيل.

وعن دواء L- carnitine فلا مشكلة فيه، وكذلك metformin، ولكن الأفضل هو المتابعة مع طبيب تغذية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر34 سنة، أعاني منذ الولادة من تشوه في الخصية اليمنى، وصغر، وكذلك يوجد دوالي من الدرجة الثالثة في الخصية اليسرى.

أنا مقبل على الزواج، عملت تحليل سائل مني، فوجدت أن الكمية 2 ملي، وكذلك عدد الحيونات في الملي هو 45 مليونا، والحيونات الجيدة 40%، وأريد أن أعرف هل شرب الزنجبيل يساعد على زيادة الخصوبة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أشرف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لتقييم الحالة بصورة دقيقة عليك بعمل تحليل مرة ثانية بالكمبيوتر CASA في معمل آخر، بعد شهرين من أول تحليل، ثم ترسل لنا التحليلين بصورة مفصلة، كما هي موضحة في ورقة التحليل، للاطلاع على تفاصيل الحركة بصورة تفصيلية، والعدد والأشكال الطبيعية.

كذلك إرسال نتيجة تقرير الأشعة على الدوالي، والخصيتين؛ لبيان حجم كل خصية، وهل من مشكلة في الحجم بين الخصيتين أم لا؟
مع تجنب التدخين وتجنب تناول أدوية، فقد تؤثر على السائل المنوي مثل بعض أدوية الاكتئاب.

وأما عن الزنجبيل، فلا مانع من تناوله، ولكن بكميات بسيطة، فقد يحسن من الطاقة العامة للجسم، وكذلك القدرة الجنسية أو الإنجابية، ولكن لا نكتفي بذلك، بل لابد من التقييم العملي السليم للحالة.

والله الموفق.
السؤال:
أنا تزوجت منذ 3 شهور، وكنت أجامع زوجتي جيدا، وانتصاب العضو كان جيدا جدا، والآن أنا مسافر منذ أسبوعين، ولاحظت عدم انتصاب العضو لدي حتى لو شاهدت منظرًا مغريًا لا ينتصب، مع العلم بأنني كنت أمرّ بحالة نفسية سيئة؛ لأني سأسافر وسأترك زوجتي.

هل هذا طبيعي؟ وهل عدم الانتصاب سيكون مؤقتا أم لا؟

أرجو الرد، ضروري للأهمية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشعر به طبيعي -أخي الفاضل- ويكون نتيجة الحالة النفسية، وليس نتيجة مشكلة عضوية، فكون الانتصاب كان جيدًا جداً -كما ذكرت- خلال فترة تواجدك مع الزوجة، ثم يضعف عند السفر وترك الزوجة؛ فهذا يعني بالطبع أن الأمر نفسي نتيجة البعد عن الزوجة، ونتيجة الحالة النفسية السيئة التي تمر بها، وليس نتيجة مرض عضوي، فلا يوجد مرض عضوي يسبب ضعف الانتصاب بهذه الصورة المفاجئة، وبالتالي لا تقلق مطلقاً، ولا داعي للاطلاع على أي مشاهد مغرية أو مثيرة، ولا داعي لوضع الانتصاب تحت المراقبة والاختبار؛ لأن هذا يؤدي لضعف الانتصاب، بل عليك بالصبر حتى العودة للزوجة، وعدم مراقبة الانتصاب، وعدم التعرض للمثيرات الجنسية، مع الحرص على الرياضة المنتظمة، والتغذية الجيدة، وستكون كل الأمور بخير تماماً -بإذن الله- ولا داعي لأي فحوصات أو علاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

شاب عمره 30 سنة، يشتكي من ضعف الانتصاب، وعند الجماع يحدث ارتخاء مفاجئ، وأحيانًا يكتمل الجماع بالصورة المطلوبة، ولكن لا يستطيع الجماع يوميًا، وفي اليوم التالي يكون ارتخاء تاما ولا تحدث إثارة ولا انتصاب نهائيًا، وتستمر هذه الحالة إلى 3 أيام أو 4 حتى يحدث إثارة وانتصاب بعد هذه الأيام، مع قلة السائل وسرعة القذف.

ذهب إلى الدكتور المختص، وأجرى الفحوصات السريرية والتلفزيونية، وتبين أنه سليم ولا يعاني من أي مشاكل، والحالة النفسية جيدة، والعلاقة الزوجية ممتازة، والحالة المادية جيدة جدًا، الغذاء لا يخلو من الفاكهة والخضروات والعصائر الطبيعية وخاصة عصير الجزر والبنجر والموز تجهز في المنزل، مع شرب اللبن البقري بشكل كبير جدًا، ومع الرياضة والمشي أربعة كيلو في اليوم.

يقول: أخاف على العلاقة الزوجية أن تتأثر بسبب هذا البرود وضعف الانتصاب وسرعة القذف.

أريد حلًا لهذه المشكلة، وهل توجد أدوية للانتصاب القوي؛ حتى أشبع زوجتي مرتين في اليوم أو أكثر، ولزيادة السائل وتأخر القذف. مع العلم أن لدي أطفالًا. وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية يجب توضيح أن هناك فترة طبيعية فسيولوجية يمر بها القضيب والرجل بصفة عامة، تُعرف بفترة الخمول والعصيان، حيث يحدث خمول تام للرجل وللقضيب بعد القذف أول مرة، ويعصي فيها القضيب أي مؤثر جنسي؛ وبالتالي لا تكون هناك رغبة جنسية أو انتصاب خلال تلك الفترة.

هذه الفترة تختلف من شخص لآخر، وكذلك في نفس الشخص من فترة عمرية لأخرى، بمعنى قد نجد شابا في أول العشرينيات من عمره تكون تلك الفترة مجرد دقائق، بحيث يستطيع العودة للجماع والانتصاب بصورة طبيعية بعد دقائق فقط من القذف أول مرة، ولكن نفس الشخص بعد الثلاثين قد يحتاج ليوم أو أكثر لعبور تلك الفترة، واستعادة الانتصاب بصورة طبيعية، وقد يحتاج لأيام بعد ذلك مع تقدم العمر.

وقد نجد شخصا آخر طبيعيا أيضاً ولا يعاني من أي مشكلة عضوية أو نفسية، وتكون تلك الفترة من البداية طويلة أي ساعات أو يوما، وبالتالي بعد الثلاثين قد يحتاج يومين أو أكثر.

وهذا ما يحدث مع الحالة التي ذكرتها، وذلك بسلامة كل الفحوصات والتحاليل وسلامة العلاقة الجنسية أول مرة، وبالتالي لا توجد أي مشكلة عضوية أو نفسية، لذا ننصح هنا بالجماع مرة واحدة بصورة جيدة ومشبعة، ولا تكون هناك حاجة لتكرار الجماع طالما حدث إشباع للزوجين في تلك المرة.

ولكن في حال الرغبة في تكرار الجماع لأي سبب؛ فهنا من الممكن الاستعانة بمنشطات جنسية لهذا الغرض، مثل:
viagra 50 نصف قرص قبل الجماع بساعة على معدة فارغة.
royal jelly + ginsing مرة واحدة يومياً لشهر.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أشكر موقعكم الكريم على حسن الاهتمام بشباب المسلمين.

أنا شاب عمري (27) سنة، مارست العادة السرية لسنوات، وكنت أدخن لمدة سنتين، وكان كل شيء طبيعياً، ويحدث انتصاب تلقائي عند الإثارة، ومنذ شهر توقفت نهائياً عن التدخين، وعن العادة السرية، وبدأت بممارسة الرياضة من ساعة إلى ساعة ونصف يومياً، وقللت من كمية الطعام لأُحَسِن وزنى.

تعافى جسمي ظاهرياً من أعراض التدخين، حيث أصبح نفسي طويلاً، وأصبح في قدرتي الجري حول ملعب كبير خمس مرات متواصلة، ثم التوقف لمدة دقيقتين والمواصلة لمدة ساعة.

وخلال هذه المدة كنت حين أضعف أشاهد مقطعاً قذراً لمدة دقيقتين فقط، ولكنى لم أحرص على الانتصاب أو ممارسة العادة القذرة. ولكن خلال هذا الشهر لم يحدث انتصاب، وإن حدث فيكون ضعيفاً جداً.

فهل هذا نتيجة التعود الطويل أم الإرهاق الرياضي اليومي؟ ومؤخراً رجعت إلى العادة مرة واحدة كاختبار، فوجدت انتصاباً ضعيفاً وسرعة قذف.

أنا -الحمد لله- تبت إلى الله في هذا الشهر، ومارست الرياضة التي جعلتني أخجل من نفسي حين أمارسها لساعة ونصف يومياً، ولا أؤدي فروض ربى، فساعدتني على الصلاة أيضاً. وأعلم أنني متأخر جداً، وليسامحني ربى، ولكن عدم الانتصاب يقلقني، ويجعلني أخاف من التقدم لفتاة. فماذا أفعل للتعافي؟

أعلم انه سؤال مكرر، وآسف على الإطالة، ولكني أشكركم لسعة صدوركم، وأقترح عليكم تسميتها باسم العادة القذرة، وليست السرية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الفاضل: فلا أجد فيما ذكرت ما يدعو إلى القلق، أو تشخيص مرض عضوي يؤثر على الانتصاب، طالما سنك صغير، وتمارس الرياضة، والتغذية الجيدة، وتوقفت عن العادة السرية، وعن التدخين، ولا تعاني من أمراض مزمنة، سواءاً الضغط أو السكر أو الدهون، ولا تتناول أدوية قد تؤثر على الانتصاب مثل أدوية القولون أو الأدوية النفسية.

ومن الطبيعي عند مراقبة واختبار الانتصاب أن يحدث ضعف للانتصاب، فالأصل أن يحدث الانتصاب بصورة تلقائية، أو مع الإثارة الجنسية دون مراقبة أو متابعة. لذا لا أرى داعياً إلى لقلق، وعليك بالتعجيل بالخطوبة والزواج، وستكون كل الأمور بخير بإذن الله.

يمكنك عمل بعض التحاليل لغلق هذا الملف نهائياً، واستبعاد أن يكون هناك سبب عضوي لضعف الانتصاب:

- (Testosterone)

- (Prolactin)

- (lipid profile)

- (fasting blood sugar)

وعليك بالحرص على تجنب الاستمناء، والحرص على الرياضة، والحرص على التغذية الجيدة، خاصة عسل النحل وغذاء الملكات، والخضار الطازجة، والفواكه والتمر والحليب.

ومرحباً بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أعاني من الصلع الوراثي، وسمعت عن حبوب نوبيشيا، واستعملتها لفترة طويلة، وكنت لا أعرف أنها تؤثر على هرمون الذكورة، وعندما اكتشفت ذلك أقلعت عنها.

كما كنت أمارس العادة السرية، وكان لدي انتصاب صباحي، والآن لا يوجد انتصاب، وكان لدي ألم في أسفل الظهر، وتحركات في الخصية، وأخذت حبوب بيبون بلس، والحمد لله الألم والتحركات لا أثر لها.

حالتي النفسية سيئة، لأن قوتي الجنسية ضعفت، ولا توجد شهوة مثل الأول، ولا يوجد انتصاب صباحي، لكن عند المداعبة يصبح قوياً، وأحياناً يضعف، فما العمل؟

أفيدوني جزكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ramy حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

صحيح أن استعمال تلك الأدوية للصلع قد يسبب ضعف الرغبة الجنسية والانتصاب، ولكن مؤقتاً، أي أنه عند التوقف عن استعمال ذلك العلاج بفترة من الزمن تعود الأمور إلى طبيعتها.

الإدمان على ممارسة العادة السرية قد يسبب هذه الأعراض، فعليك بترك العادة السرية، واطمئن فما دام هناك انتصاب يحدث عند المداعبة معنى ذلك أنه ليس هناك خلل في جهازك التناسلي.

بمجرد التوقف التام عن ممارسة العادة السرية، وعدم تناول حبوب النوبيشيا سوف تعود سليماً معافى تدريجياً بعون الله تعالى، فلا تقلق.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
أنا بعمر 23 سنة، ولما أمارس العادة السرية لا تتجدد الطاقة الجنسية إلا بعد أسبوع أو أكثر، ولا أشعر برغبة جنسية بعدها بفترة طويلة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الرغبة الجنسية تتفاوت من شخص لآخر، ولنفس الشخص من وقت لآخر حسب العوامل المحيطة وأسباب الإثارة الجنسية، والحالة الذهنية والبدنية للشخص.

لذا فليس شرطاً أن تكون هناك مشكلة عضوية لتسبب ما ذكرته من أعراض، ولكن قد يكون غياب الإثارة الجنسية، والتعرض لإجهاد بدني وذهني كبير، وعدم الراحة النفسية، وكذلك ضعف التغذية، وعدم ممارسة الرياضة، من العوامل الهامة لعدم تجديد الرغبة الجنسية بعد أي نوع من الممارسة سواء الاستمناء أو الجماع.

لذا هناك اختلاف من شخص لآخر فنرى من لديه رغبة جنسية جامحة، ومنهم المعتدل، ومنهم من لديه الشهوة الجنسية تأتي على فترات وكلهم أصحاء.

عليك بالنصائح السابقة من: ممارسة للرياضة، والتغذية السليمة، وتجنب العادة السرية، والتعجيل بالزواج.
ولاستبعاد الجانب العضوي تماماً من وجود أي خلل يؤثر على الرغبة الجنسية؛ فعليك بعمل الفحوصات التالية:
testosterone free & total
prolactin
lipid profile
fasting blood sugar

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
سلام عليكم

كان عندي انتصاب قوي قبل الزواج ورغبة قوية في الجنس، وبعد الزواج حصل عدم انتصاب وفقدان شهوة، علمًا بأني كنت أمارس العادة السرية كثيرًا جداً، وقد عملت أشعة على العضو فكان سليماً، ولكن حتى الانتصاب الصباحي فُقد. أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مع سلامة الأشعة على العضو الذكري، وكذلك قوة الانتصاب والرغبة الجنسية قبل الزواج، وفقدان ذلك بصورة مباشرة بعد الزواج, مع كل هذه الأمور يكون تشخيص الحالة هو ضعف الانتصاب النفسي، وليس العضوي، ويكون تأكيد ذلك أكثر بعمل الآتي:
Prolactin
testosterone
lipid profile
fasting blood sugar مع توضيح: هل أنت مدخن؟ وهل تتناول أي أدوية بصورة مزمنة؟ وكذلك بيان هل تمارس الرياضة؟ وماذا عن التغذية وعن الحالة النفسية بصورة عامة سواء في العمل أو في المنزل؟ وهذه التفاصيل ما ستؤكد التشخيص بإذن الله.

عليك بالبدء بالعلاج التالي:
tribgold كبسولتين صباحاً وكبسولة مساءً أول 5 أيام، ثم كبسولة واحدة يومياً لمدة لشهر.
-proctan كبسولتين بعد الغداء بساعتين يومياً.
neurobione a mp حقنة عضل كل 3 أيام.
وهذا العلاج لمدة شهر، ومن ثم تتواصل معنا لمتابعة الحالة وتوضيح التفاصيل السابقة، وبيان مدى الاستجابة للعلاج.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تزوجت منذ 3 شهور، وعمري 43 سنة، وأعاني من ضعفٍ في الرغبة الجنسية، ومن عدم الانتصاب، علمًا أني كنت أتناول دواءً ضد الاكتئاب، وهو (سيتولوفرام)، 40غ، تناولته لعدة سنوات، وقبل الزواج بشهرين لم أعُدْ أتناوله.

أجريتُ فحوصات عند الدكتور (للتستستيرون)، وكانت النتيجة (14.61)، وأعطاني الطبيب دواءً مقويًا من نوع (فياجرا)، لكن الدواء لم ينفعني، كما وصف لي الطبيب دواءً ليزيد كمية (التستستيرون)، لكني خائف أن آخذ هذا الدواء وأنا في هذا العمر، كما أخاف أن تحدث مضاعفات جانبية خطيرة، مثل: سرطان البروستاتا، أو أن يؤثّر هذا الدواء على إنجاب الأولاد.

أرجو منكم أن تساعدوني وترشدوني؛ فحياتي الزوجية في خطر!

بارك الله فيكم، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم، لم تُشِرْ في استشارتك منذ متى كان لديك هذا الضعف وعدم الرغبة الجنسية؟ هل كان منذ بداية الزواج أو هو حديث، وكنت قبل ذلك تمارس حياتك الجنسية طبيعيًا؟

على كل حال، بعض أدوية الاكتئاب عند تناولها لمدة طويلة قد تؤدي إلى الفتور وانخفاض الرغبة الجنسية والانتصاب، وحتى بعد تركها قد يستمر التأثير بعض الوقت ثم تعود الأمور إلى طبيعتها، وأيضًا الأمراض المزمنة، مثل: السكري، والضغط، والكلوسترول، وأدويتها، قد تؤدي إلى ضعف الانتصاب، فعليك التحري عنها.

نتيجة تحليل هرمون (التستوستيرون) طبيعية، ولا تحتاج إلى زيادة نسبة (التستوستيرون) في الدم؛ لأنها سوف تكون بدون فائدة، ولكن (التستوستيرون) يفيد فقط في حالة وجود نقص عن المعدل الطبيعي في الدم، كنوعٍ من التعويض.

أما عقار (الفياجرا) الذي استخدمته، فهو يعتبر طريقة مساعدة فعالة في حالة ضعف الانتصاب، ولكن لا بد أن يُستخدَم بالجرعة المناسبة، ومن ثَمّ التعامل الصحيح معه، لكي يؤدي مفعوله.

الاستخدام الصحيح (للفياجرا)، هو أن تبدأ بجرعة قدرها 50 مليجرام في اليوم، لمدة أسبوع متواصل مع الجماع أو بدون جماع، ثم تُؤخَذ هذه الجرعة قبل الاتصال الجنسي بأربعين دقيقة، ويبدأ مفعوله عندما تكون هناك مداعبة جنسية بينك وبين الزوجة، وبغير هذه الطريقة لا يعمل العقار، بعد ذلك تستطيع زيادة الجرعة إلى 75 مليجرام في اليوم قبل الجماع إذا تطلّب الأمر ذالك.

هناك بعض المنشطات الجنسية الطبيعية، مثل:
- (Nurobion Amp)، كل رابع يوم، حقنة في العضل، لمدة شهر.
- (Gentaplex)، حبة، ثلاث مرات يوميًا، لمدة أسبوعين.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم...

أنا شاب أعزب بعمر 27 عاما، عندي ضمور كامل في الخصية اليسرى، فلا تنتج حيوانات منوية ولا تنتج هرمون التستستيرون، وأعيش حياتي بالخصية اليمنى.

الشخص الأعزب، هل الأفضل له ألا يحافظ على صحته، وأن لا ينام جيدا، ولا يتغذى جيدا، ولا يأكل المأكولات الجنسية المفيدة للجنس والصحة عموما، حتى لا تزداد شهوته، فيقوم بممارسة الاستمناء أم أن الإنسان يستطيع أن ينام جيدا ويتغذى جيدا، وفي نفس الوقت لا يمارس الاستمناء؟

إذا صرف الإنسان طاقته في ممارسة الرياضة والصوم والعمل فهل ذلك يضره عند الإقبال على الزواج، وسوف تكون شهوته ضعيفة، وانتصابه غير جيد، وقدرته الجنسية والإنجابية غير جيدة؟

هل يمكن أن أحافظ على صحتي وأنام جيدا، وأتغذى جيدا وأمارس الرياضة، وأقوم بأكل المأكولات الجنسية المفيدة للجنس وللصحة عموما، مثل الجمبري والأسماك عموما، والفول السوداني وغذاء ملكات النحل، وفي نفس الوقت أكون مسيطرا على نفسي ولا أمارس الاستمناء إطلاقا، أم أن الاهتمام بالصحة يجعل الإنسان ينشط أكثر، وسوف يقوم بالاستمناء تبعا لذلك؟

هل الأفضل أن أستعد للزواج دائما وفي أي وقت وأنام جيدا وأمارس الرياضة، وأقوم بأكل المأكولات الجنسية والمفيدة أيضا للصحة عموما، حتى لو أن زواجي بعد سنوات طويلة، أم أن ذلك سيجعلني أنشط وأمارس الاستمناء أو أسيطر على النفس، أم الأفضل أن أستعد قبل الزواج بشهر أو أسبوع وفي هذه الحالة سأكون أقل قدرة؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فايز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية للاطمئنان على القدرة الجنسية والإنجابية بصورة عامة عليك بعمل الآتي:

CASA، هو تحليل سائل منوي، للاطمئنان على القدرة الإنجابية، وTestosterone، و prolactin، وذلك لمعرفة نشاط الخصية السليمة، وهل تعوض الخصية الضامرة أم لا؟

أما عن سؤالك؛ فالأفضل بلا شك هو المحافظة على الصحة العامة، وذلك بالتغذية السليمة المتكاملة، من خضار طازج، وفواكه، وألبان، وعسل نحل، ولكن دون الإفراط في المأكولات التي قد تزيد من الشهوة الجنسية.

كذلك من المهم ممارسة الرياضة بانتظام، وبصورة مجهدة، وذلك للحفاظ على الصحة العامة، ولتنظيم أمر الرغبة الجنسية.

مع ضرورة تجنب الإثارة الجنسية، وتجنب الاختلاط، والتزام غض البصر، وضرورة عدم الاستغراق في الأفكار الجنسية، وذلك كله مع تجنب الاستمناء، فالله سبحانه وتعالي قد جعل في كل البشر الرغبة الجنسية، من أجل التناسل والحفاظ على البشرية، وفي الإسلام جعل الله سبحانه وتعالي طرقا لتهذيب الشهوة الجنسية، وليس كبتها، وذلك من خلال ما ذكرنا من نصائح، بالحفاظ على الصوم وغض البصر، وتجنب الاختلاط بالنساء، وشغل الوقت بالطاعة، وطلب العلم والعمل، وتجنب أوقات الفراغ، وعدم الاستسلام للشيطان، وأوقات الفراغ.

أيضاً عليك بالحرص على بناء جسدك، بصورة سليمة، من خلال تغذية جيدة متكاملة، مع تجنب بعض المأكولات التي قد تزيد من الشهوة، وقد لا تفيد في بناء الجسم، مثل الحلويات الكثيرة، والحلاوة الطحينية والمكسرات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

سمعت أن قدرة الرجل الجنسية تتناقص مع الزمن، فما معدل هذا التناقص؟ أي بعد كم سنة من البلوغ يمكننا أن نقول إن القدرة قلّت للنصف مثلا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دعاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا أمر نسبي تماماً ويختلف من شخص لآخر، ويختلف حسب طبيعة كل شخص، وهل هناك تدخين أو أمراض مزمنة؟ مثل: الضغط أو السكر أو الدهون، وهل هناك تناول لأدوية بصورة مزمنة أم لا؟ وهل هناك سمنة مفرطة أم لا؟ وهل هناك ممارسة للرياضة أم لا؟ وكذلك هل هناك خلل بالهرمونات أم لا؟

هناك من الأبحاث ما توضح أن هرمون الذكورة يبدأ في التناقص بعد عمر 45 سنة في بعض الرجال، مما يؤثر على الرغبة الجنسية والانتصاب، ولكن لا يحدث هذا في كل الرجال بالطبع، ولكن المعلوم هو تناقص القدرة الجنسية بشكل عام، ولكن في إطار الطبيعي، بمعني أن الشاب في أوائل العشرينيات تكون لديه قدرة جنسية عالية، وقد يستطيع ممارسة الجنس يومياً وأكثر من مرة في اليوم، ولكن مثلاً بعد الثلاثين قد يستطيع الممارسة مرة واحدة فقط يومياً، وقد لا يستطيع الممارسة يومياً، وتقل هذه القدرة بعد الأربعين والخمسين، ولكن ليس بنسب محددة وواضحة، فهذا يختلف من شخص لآخر -كما وضحنا في أول الاستشارة-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

هل يوجد ضرر من تناول الكارنتين والارجينين بدون وصفة طبية لشهور؟ وما هي الجرعة المناسبة؟ ومتى تؤخذ قبل أم بعد الأكل؟ وهل توجد أدوية تقوي الانتصاب لفتره طويلة، وتزيد الرغبة وتؤخر القذف، ولا يكون لها أي آثار جانبية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا توجد مشاكل صحية من تناول ما ذكرت من أدوية لفترة شهور، ولتكن 3 شهور، ثم تتوقف عنها فترة، ولكن لا يكون ذلك إلا بداعٍ طبي، ومن خلال مشورة طبيب متخصص، أما مجرد تناولها هكذا فلا داعي له، ولا علاقة بين الأكل، وبين تناول هذه الأدوية، والجرعات تكون حسب الحاجة الطبية لهذه الأدوية.

فيما يتعلق بأدوية القدرة الجنسية وتقوية الانتصاب والقذف، أيضاً يجب تقييم الحالة قبل تحديد نوع العلاج، ويجب محاولة الوصول للتشخيص، وتحديد أسباب المرض، ومن ثم يتم توضيح العلاج المناسب، وهناك بعض الأدوية لا يكون لها آثار جانبية، ولكن هناك أدوية أخرى، خاصة فيما يتعلق بسرعة القذف قد يكون لها بعض الآثار الجانبية، ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، ورجاء بيان الأسئلة بصورة أكثر دقة وبصورة محددة أكثر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

ليس عندي رغبة جنسية، أتناول (cavegin) مع (تريب جولد) كمقويات، ومكمل غذائي كما وصف لي الطبيب, ولكن عند تناولي (carnavita) كنت أشعر بتحسن، فأنا في فترة خطوبة وليس عندي أي مشاعر عاطفية، أو رغبة بالزواج نحو خطيبتي، وأتناول الجرعة (كارنافيتا مع كافيجين) مرة صباحا، و(تريب جولد) فقط مرة مساء، فهل هذا صحيح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما وضحنا سابقاً الأمر لا يتوقف فقط على العلاج الذي تتناوله، ولكن يجب متابعة أمر الهرمونات خاصة هرموني: (FSH, LH)، وكذلك ضرورة متابعة الحالة مع طبيب الأمراض النفسية، كما تم توضيح ذلك من قبل.

وعن العلاجات التي تتناولها فمن الأفضل للحصول على نتائج جيدة أن يتم تناول الكافجين على الأقل مرتين إلى ثلاثة يومياً، والترب جولد مرتين يومياً، ولكن هكذا العلاج مكلف مادياً، ولا أرى حاجة لتناول كل هذه الأدوية مع بعض، والأفضل الوصول للسبب بإعادة تحاليل الهرمونات مع العرض على طبيب نفسي.

والله الموفق.