OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم..

ما هي المشاكل التي تحدث بعد استئصال الرحم؛ حيث أني أعاني من ضعف وانخفاض الضغط وتنمل في الوجه أحياناً، وورم في الساقين والجزء الأسفل عامة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ س ش حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة للأعراض التي تشتكين منها في الغالب قد تكون بسبب كسل الغدة الدرقية، ولكن لابد من التأكد من ذلك بعمل التحاليل الخاصة بهرمونات الغدة الدرقية، بالإضافة إلى الفحص السريري بواسطة الطبيبة، لاستبعاد الأسباب الأخرى.

بالنسبة لعملية استئصال الرحم، هناك مضاعفات قد تحدث أثناء العملية، وأخرى بعد العملية، ومضاعفات على المدى الطويل، والمضاعفات على المدى البعيد قد تكون ناتجة عن حدوث التصاقات مكان العملية، أو مضاعفات ناتجة عن المضاعفات التي حدثت أثناء العملية، مثل جرح الحالب أو المثانة أو رجوع الورم في حالة استئصال الرحم لوجود الأورام، وكذلك الاضطرابات النفسية نتيجة عدم وجود الرحم، ونقص الهرمونات التي لها آثار على صحة المرأة مثل هشاشة العظام، لذلك تعطى هرمونات تعويضية خاصة، إذا كانت في سن الأربعين.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

بعد جراحة الغدة الدرقية أعاني من عدم توازن الهرمون ووجع في المفاصل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Amalghebeh حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عدم انتظام الهرمون ربما يكون هو هرمون الغدة الدرقية (ثايروكسين) أو هرمون غدة حول الدرقية باراثيرويد (Parathyroid) فنرجو مراجعة الطبيب لمعرفة الهرمون المرتفع ومن ثم أخذ الدواء اللازم حتى يتم اعتدال الهرمون.

والله والموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو التكرم بإفادتي حول الوسائل التي تُساعد على تعرق الجسم؛ حيث أنني خاصةً في موسم الشتاء لا أشعر بتعرقٍ في الجسم، مما يُسبب لي نوعاً من التوتر، حيث أشعر بالارتياح حين يتعرق جسمي.

هذا بالإضافة إلى شعوري بالتوتر والخفقان عند النوم ظهراً، ويكون وجهي متعباً ومتوتراً ومرهقاً.

الأمر الآخر هو أنني أشعر بألمٍ في أعصاب الساقين عند شرب السوائل أحياناً، خاصة الشاي المحلي، فما هي أسباب ذلك؟ وطبعاً يزول هذا الألم مجرد أن يعرق جسمي.

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ فهد حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فالتعرق يتعلق بالغدد العرقية، فإذا كان عدد الغدد طبيعياً فهناك عوامل تساعد على زيادة الإفراز العرقي، منها الغدد الصماء ونشاطها، وخاصة الغدة الدرقية، ومنها النشاط الفيزيائي، ومنها الانفعالات الفيزيولوجية، ومنها حالة الطقس.

2. وقد يكون هناك نقص أو انعدام للغدد العرقية، وهو مرض وراثي ينعدم فيه العرق تماماً، وليس هذا ما تعاني منه لأنك تتعرق أحياناً.

3. من الطبيعي أن يقل التعرق في موسم الشتاء كما ذكرنا أعلاه.

4. إذا أردت التعرق فننصحك بالرياضة والجري وبذل الجهد المعرق كلما شعرت بالتوتر؛ لأن هذا الجهد سؤدي إلى التعرق والارتياح كما تقول، كما وننصح بأخذ حمام فاتر إلى دافئ فهو أيضاً يساعد على التعرق.

5. أما شعورك بالتوتر والخفقان عند النوم ظهراً، وكون وجهك متعباً ومتوتراً ومرهقاً فهذا دلالة على أنك متعب من عملك المرهق أو أنك غير لائق رياضياً؛ لذلك تتعب من جهد قليل، أو أنك لا تحب مهنتك أو أنك مضطهد من قبل رؤسائك في العمل أو أنك غير متوافق مع ظروف الراحة التي تعطى لك ظهرا، ويكون هذا الاضطراب نوعا من أنواع الرفض للواقع، والحل أن تحسن من تغذيتك وتزيد من نشاطك الرياضي وتحبب نفسك بعملك حتى ولو كان كريها أو تنتقل إلى غيره إن صح أو جاز لك ذلك، أو تتكيف معه، فإن كنت محبا لعملك نفسياً فارفع لياقتك العضوية.

6. إلى حد علمي لا يوجد علاقة بين شرب السوائل والألم في أعصاب الساقين إلا التوتر النفسي وعدم الاستقرار أو راجع طبيب الأعصاب لنفي أي سبب عضوي.

ختاماً أنصحك بمراجعة حالتك العضوية والطبية والنفسية وتغيير أسلوب حياتك من معقد إلى بسيط، وممارسة الرياضة الممتعة المنتظمة، وأنصحك بالغذاء الطبيعي المتوازن، وأنصحك بمراجعة طبيب الأعصاب، وأنصح بعمل تحليل هرمونات الدرق (Tsh &free t4)، فإن كان كل ذلك طبيعياً فأنت تحتاج إلى استشارة لتقدير مدى استقرارك النفسي والعاطفي والذي قد يكون لسبب أو آخر مرتبط بناحية مادية أو عاطفية أو إخبارية، وأرجو أن تكون واقعيا وأن تفكر جيداً في شكواك، وتفكر في أسبابها وتستشير أصحاب الخبرات، ولكن لا تقلق فالذي تشكو منه ليس بشيء مهم ولا خطير ويمكن التكيف معه إن لم يكن له حل طبي.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من زيادة إفرازات الغدة الدرقية منذ عام ونصف، وأنا الآن مستمر على العلاج بـ نيوميركازول، وأعاني من جحوظ العين، وضعف عضلات العين، فما الحل الأمثل لي؟ هل هو الجراحة، أو اليود المشع، أو غيره؟ وهل سوف ترجع عيني لوضعها الطبيعي بعد العلاج؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ محمد حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فجحوظ العين يمكن أن يكون أحد الأعراض التي تحدث مع مشكلة الغدة الدرقية النشطة، إلا أن المسبب لها مختلف عن مسبب النشاط في الغدة؛ لذا فهي تستمر بصورة مختلفة بعض الشيء، وقد تزداد قليلاً عند البعض، وتتسبب في بعض الأعراض الجانبية لفترة من الوقت، إلا أن الغالبية تتحسن في غضون عدة أشهر إلى بعض السنوات، وقد تحتاج إلى بعض العلاجات مثل الكورتيزون أو بعض أنواع الحقن أو الجراحة في حالة تأثر العصب البصري من هذا الجحوظ، إلا أن الغالبية كما ذكرت لك لا تحتاج إلا للمتابعة الدورية عند الطبيب المعالج.

أما بالنسبة لعلاج الغدة الدرقية فيعتمد الأمر على الاستجابة والمتابعة عند الطبيب، وقد يحتاج الأمر إلى التدخل الجراحي أو اليود المشع في حالة فشل العلاج الطبي في التحكم في الأعراض.

والله الموفق.
السؤال:
كنت أعاني من التهاب بالغدة، وبعد أن أجريت عملية جراحية أصبحت أعاني من حالة نفسية واضطرابات، ومضى بعد إجراء العملية أكثر من عام رغم أني عملت الفحوصات اللازمة بعد العملية، ووضعها جيد، ولكن ما زلت أعاني من حالة اضطراب شديد، فأرجو المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ramze حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم توضح في الرسالة أي غدة من الغدد التي أجريت فيها العملية الجراحية، ولكن الذي أفترضه أنك تعني الغدة الدرقية؛ حيث أن الغدة الدرقية لها علاقة جداً بالاضطرابات النفسية، فزيادة الإفراز يؤدي إلى العصبية والقلق والتوتر واضطرابات النوم، وعجز الإفراز أيضاً يؤدي إلى الخمول والاكتئاب والشعور بالإحباط والاضطراب، وفي بعض الحالات حين تكون الغدة كثيرة الإفراز وتجرى الجراحة قد ينتج عن ذلك أيضاً أن يتحول زيادة الإفراز إلى عجز بعد أن تُزال الغدة، ولكن معظم الجراحين يتركون جزءاً بسيطاً منها ليقوم بإفراز الهرمون المطلوب.

أنا لا أقول أن حالتك قد تحولت من زيادةٍ في الإفراز إلى عجز، ولكن لابد أيضاً من التأكد من هذه الناحية، وذلك بإجراء فحص وظائف الغدة الدرقية، وهو فحص بسيط، فإذا كانت هنالك أي حاجةٍ للأدوية من أجل تدعيم الغدة فأنا على ثقةٍ كاملة أن الطبيب سوف يقوم بوصف هذه الأدوية لك .

فيما يخص الاضطرابات يمكن أن تتناول أحد الأدوية النفسية البسيطة جداً، والتي تُساعد في علاج القلق والتوتر والعصبية بصفةٍ عامة، وهذا الدواء يُعرف باسم موتيفال، وجرعة البداية هي حبة واحدة ليلاً لمدة شهر، ثم تُرفع إلى حبة صباحاً ومساء لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفض إلى حبةٍ واحدة يومياً لمدة شهرين.
كما ذكرت الموتيفال دواء بسيط وسليم وغير مكلف، ويمكن الحصول عليه بدون وصفة طبية في معظم الدول.
أكرر أيضاً: أرجو التأكد من وظائف الغدة لديك.
وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
أجريت لي عملية استئصال الغدة الدرقية في شهر غشت الماضي، وأريد بعض النصائح الصحية تفيدني وتقيني من المضاعفات الناتجة عن هذا الاستئصال. وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ فاطمة حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فبعد استئصال الغدة الدرقية هناك بعض النصائح عليك اتباعها، وهي الاستمرار في أخذ أقراص الثيروكسين، ويتم تحديد الجرعة بواسطة الطبيب بحسب مستوى الهرمون لديك، ويجب إعادة التحليل كل شهرين حتى يستقر مستوى الهرمون لديك، وتستغرق حوالي 5 إلى 6 شهور حتى يستقر مستوى الهرمون، ومن ثم يجب زيارة الطبيب كل ثلاثة أشهر لمدة سنتين بعد العملية.

بعد العملية قد يحدث انخفاض في مستوى الكالسيوم نتيجة استئصال الغدة الجار درقية أثناء العملية، ومن أعراض نقص الكالسيوم الشعور بالتنميل والخذلان في الكفين والكعبين والشفاه أو ألم العضلات والصداع؛ ولذلك لابد من استعمال أقراص الكالسيوم Oscal 500 حبتين يومياً، وأيضاً لمنع هشاشة العظام لابد من استعمال فيتامين د 200 To 400 Vitamin d وممارسة الرياضة الخفيفة، والمتابعة مع الطبيب في حالة الإحساس بأي أعراض أو اضطرابات غير طبيعية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

مشكلتي هي: عندما أمسك أنبوبة اختبار في مختبر الكيمياء ترعش يدي ولا تثبت، وفي بعض الأحيان عندما أمسك ملعقة صغيرة أو أي شيء صغير يحدث الشيء ذاته، فما السبب؟ أهو نقص في فيتامين أم هو حالة نفسية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هنالك عدة أسباب تؤدي إلى حدوث مثل هذه الرعشة، منها ما يعرف بالرعشة التي تجري في الأسر (Familiar) وربما ينطبق هذا على حالتك.

وهناك أسباب مهمة أخرى، منها: زيادة نشاط إفراز الغدة الدرقية، وعليه أرجو أن تقوم بإجراء فحص هرموني للغدة الدرقية، وإن كان هذا الاحتمال احتمالاً ضعيفاً، ولكن سيكون من المستحسن ألا نتجاهله.

ومنها: الإصابة بالقلق النفسي، ولا شك أنك في موقفٍ أفضل منا لتقييم حالتك إن كنت قلقاً أم لا، وأنا أكثر ميولاً للسبب الأول، وعليه أود أن أنصح لك بدواء يخفف من هذه الحالة، هذا الدواء يعرف باسم إندرال، أرجو أن تبدأ تناوله بجرعة 10 مليجرامات صباحاً ومساء لمدة شهر، ثم ترفع الجرعة إلى 20 مليجراماً صباحاً ومساء لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفضها مرةً أخرى إلى 10 مليجرامات صباحاً ومساء لمدة شهر، ثم 10 مليجرامات في اليوم لمدة شهرٍ آخر، بعدها يمكنك أن تتوقف عن تناوله، ولكن لا مانع أن تستعمله في حالة الضرورة مرةً أخرى.

وبالله التوفيق.
السؤال:
قرأت كثيراً عن الغدة الدرقية وأعراضها، مثل سقوط الشعر، ووجود شعر في أماكن كثيرة من الجسم، وأيضاً الإمساك.

فأرجو الإفادة عن أنواع التحاليل اللازمة؛ حيث أنني أعاني من هذه الأعراض.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الغدة الدرقية تعمل على إفراز الهرمونات التي تتحكم في عمليات [أيض] الخلايا، وبالتالي فعند حدوث أي اضطراب في وظيفة الغدة الدرقية يحدث كنتيجة لذلك خلل في جميع وظائف الجسم؛ وبالتالي فإن زيادة نشاط أو خمول الغدة كلا الحالتين يمكن أن تسبب تساقطاً في الشعر .

التشخيص يعتمد على الفحص السريري، مع التحاليل لهرمونات الغدة، وهي: T4 ,T3 ,TSH

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أولاً: أنا طالب، عمري 19 سنة، وطولي 185، ووزني 60 كيلو، وأعاني من النحافة الشديدة كما تلاحظون، وعندما كشفت وعملت التحليلات وجدت أني مريض بزيادة إفرازات الغدة الدرقية، وتعالجت بالدواء وأخذت السوستاجين، وشربته 3 مرات يومياً مع الأكل الجيد واللبن والتمر، ولكني لم ألاحظ أي زيادة في وزني نهائياً حتى بعد مضي 3 أشهر من العلاج والأكل الجيد من وجهة نظري، فماذا أفعل كي أزيد من وزني؟

ثانياً: لي بعض الأسئلة في هذا الموضوع:

1- سمعت أن العوامل الوراثية قد تكون عاملاً من العوامل في هذا الأمر، ولكن أبي ليس نحيفاً هكذا، فهل لو كانت العوامل الوراثية هي السبب لا يوجد علاج، وعلي أن أستسلم تماماً لهذا الأمر؟

2- إن لم تكن العوامل الوراثية فماذا يكون السبب؟ وما الذي علي فعله الآن؟

3- أريد نظاماً غذائياً يوافق حالتي وحالة مرضي -الغدد-، بحيث أتأكد من أن الغذاء يحتوي على كل ما يلزمني من الطاقة، مع العلم بأني نشيطٌ جداً، وأبذل الكثير من الطاقة والجهد في اليوم العادي.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

العوامل الوراثية قد يكون لها دور كبير في وزن الشخص، ولكن هذا لا يعني أنه لا توجد عوامل أخرى قد تكون أهم، والتي يجب معرفتها وعلاجها إن أمكن.

هنالك أسباب كثيرة عضوية يجب أن تُنفى بالفحص الطبي والتحاليل، ومنها في مثل حالتك بما أن عندك فرط الغدة الدرقية ربما يكون الدواء غير كافي -أي لم يتحكم في الغدة بعد-، بالإضافة إلى احتمال أسباب نفسية، أو فقر الدم، أو السكرى لا قدر الله .

فإن لم يكن هناك سبب عضوي، فأنت تحتاج تقريباً 3000 كيلو كلوري من السعرات الحرارية في اليوم مقسمة على:
- الكربوهيدرات 50%
- الدهون 35%
- البروتينات 15%

أي تقريباً 1500 جرام من الكربوهيدرات، أي من الأرز والمعكرونة والخبز ... وغيرها، وتقريباً 100 إلى 200 جرام من البروتين، أي من اللحم والبقوليات ... وغيرها، و50 إلى 100 جرام من الدهون .

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.
بداية: أشكركم على هذا الموقع المتميز.
مشكلتي تكمن في أني تعرضت لتعب شديدٍ وإرهاق، مع خفقان للقلب وتعرق، وألم في الحلق، وبعد التحليل للدم تبين أنني أعاني من خمول في الغدة الدرقية، ومر على هذا أربعة أشهر بدون علاج، حيث لم يصف لي الطبيب شيئاً؛ لأنه قال أن الأعراض لم تظهر بصورةٍ كبيرة، وأنا لا زلت أعاني من تعب شديد مما يؤثر على أدائي في العمل.

أفيدونا، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سعد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

خمول الغدة يُصيب الكثير من النساء، وهو شائعٌ عندهن أكثر من الرجال.

خمول الغدة الدرقية هو عبارة عن عدم مقدرة الغدة الدرقية على تصنيع أو إفراز هرمون الثايروكسين بالمستوى المطلوب للجسم، وأسباب القصور إما أن تكون أولية، بمعنى أن الخلل في الغدة نفسها، أو ثانوية لخللٍ في الغدة النخامية، مما يؤدي إلى نقص في الهرمون المحرض للغدة، وما وصفتيه من أعراض يُشير إلى الإصابة بخمول الغدة، وبما أن التحاليل تُشير أيضاً إلى ذلك لابد من البدء في العلاج عن طريق تعويض النقص في هرمون الثايروكسين T4، والطبيب المتابع للحالة هو من يحدد الجرعة حسب السن وكتلة الجسم ونتائج التحاليل للغدة الدرقية، والغرض من العلاج هو الوصول إلى المعدل الطبيعي لهرمونات الغدة، وعادةً يشعر المريض بتحسن جيد بعد أُسبوعين من استعمال العلاج، ولكن على المريض المتابعة مع الطبيب بصفةٍ دورية مع إعادة تحاليل الغدة.

والله الموفق.
السؤال:
أنا أعيش بعيداً عن أهلي للدراسة، ومررت بظروف صعبة، وبعد انتهاء مشاكلي بدأت ألاحظ أن يدي ترجفان تقريباً طوال الوقت، قال الجميع أنها حالة نفسية.

إنها تزعجني لأنها ترجف دائماً عند أي توتر حتى لو ضحكت! هل هي فعلاً مشكلة نفسية؟ وإن كانت، فلماذا ظهرت بعد انتهاء مشاكلي وليس خلال نفس الفترة؟

أنا الحمد لله الآن لا أشكو من أي مشاكل، إنها تؤثر على دراستي فأنا أحتاج إلى يدي أن تكون ثابتة للعمل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أكبر أسباب ارتجاف اليدين القلق النفسي، وليس من الضروري أن يحدث القلق في وقت المشاكل فقط، فهو طاقة نفسية شاردة ربما تنحرف في بعض الأوقات وتظهر في شكل أعراض جسدية، مثل الذي حدث لك، ويُعرف في مثل هذه الحالة بالقلق المقنع.

أرى أن حالتكِ سوف تستجيب بصورةٍ ممتازة لبعض الأدوية البسيطة، والدواء الذي أُريد أن أصفه لك يعرف باسم (بوسبار) أرجو أن تتناوليه بمعدل خمسة ملجم صباحاً ومساء لمدة شهرين، والدواء الآخر يُعرف باسم (أندرال ) وجرعته هي عشرة ملجم صباحاً ومساء، يمكن أن ترفعيها إلى عشرين ملجم صباحاً ومساء إذا لم تشعري بتحسن مع الجرعة الصغيرة، ومدة العلاج هي ثلاثة أشهر، ويمكنك بعد ذلك أن تتوقفي عن الدواء، ولكن لا مانع من استعماله عند اللزوم إذا عاودتك الحالة مرةً أخرى.

هناك أمرٌ بسيط أرجو التنبه له، وهو أن رجفة اليدين تحدث أيضاً في حالة النشاط الزائد للغدة الدرقية، ورغم اقتناعي أن حالتك هي نوع من القلق، لكن أرجو أن تقومي بتحليل الدم لمعرفة مستوى هرمون الغدة الدرقية لديك؛ وذلك حتى نقطع الشك باليقين .

وبالله التوفيق.
السؤال:
سلام عليكم.
بعد إنجابي للطفلة الثانية لاحظت بروز برقبتي، وبالعرض على الطبيب أفاد أنها الغدة الدرقية، وكان ذلك منذ حوالي 9 سنوات، وأنا في 28 من عمري، ونظرا لحملي ثم ولادتي أكثر من مرة ولعدم ظهور أي أعراض علي سوى البروز في الرقبة لم أهتم بعمل أي شيء، ولكن زوجي صمم أن أقوم بعمل العملية قبل أن أدخل على الأربعين من عمري.

وبعمل الفحوصات أثبت السونار أنها أكثر من واحدة، بل تقريبا 7، ولابد من إزالتها، وقام الجراح بإزالة الغدة كلها دون ترك ولا جزء، وحللها وثبت أنها ورم حميد وأعطاني دواء أستمر عليه مدى الحياة ليحل محل الغدة التروكسين، ولكن المشكلة ظهرت ثالث يوم من إجراء العملية، صوتي اختفي كأنه مكتوم وأتكلم بالعافية، ومع الوقت يطلع لكن بسيطا.

لا يهم المهم أن جسدي أخذ في التنميل بشكل صعب، التنميل حتى في وجهي وكل جسمي، وبالتحليل ظهر أن الكالسيوم منخفض في جسمي وأعطاني حقن كالسيوم باستمرار حتى استطعت بفضل الله أن أتحرك وأقوم على قدمي في اليوم السابع من العملية، وأعطاني برشام أوسكاد كالسيوم وألفا، وقال لي لمدة أسبوعين وأنا أشعر بوجع شديد في جسمي لاسيما في العظم، ومن شدة الألم قد لا أنام، والتنميل مازال ولكنه بسيط عن الأول بكثير، وقال لي الطبيب كرري الدواء لمدة أسبوعين يعني الكالسيوم.

والسؤال: هل سأشفى إن شاء الله وأعود كما كنت أم أنني خلاص انتهيت؟ وهل حالة التنميل في جسدي ستنتهي أم ستظل معي؟ وهل سيعود صوتي لحالته الطبيعية؟

علما بأن الطبيب يقول بأن الحبال الصوتية سليمة، ولكن أين صوتي؟ إنه مكتوم وأتكلم بالعافية وبصوت مبحوح وغير مسموع تقريبا، وأنا مدرسة وقد أفقد عملي بهذا الشكل؟ وهل الآلام الرهيبة التي بعظمي لاسيما بقدمي والفخذ ستنتهي؟ وهل هناك نصيحة جزاكم الله خيرا؟

علما بأن العملية أجريتها من حوالي 20 يوما.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

اختفاء الصوت في الغالب يكون نتيجة إصابة العصب الذي يغذي الحبال الصوتية، ويحدث أثناء عملية استئصال الغدة الدرقية، وتكون الإصابة للعصب في جهةٍ واحدة بنسبة 77%، وفي الجهتين بنسبة 37%، فجراحة الغدة الدرقية تحتاج إلى مهارةٍ عالية وخبرةٍ كبيرة لتفادي مثل تلك المشاكل، ومن المؤسف أن الصوت لا يعود لحالته الطبيعية بعد إصابة عصب الحبال الصوتية.

أما عن التنميل، فهو نتيجة استئصال الغدة جار الدرقية أو جزء منها، أثناء استئصال الغدة الدرقية، مما ينتج عن ذلك نقص الكالسيوم، وتظهر الأعراض، كالتي تعانين منها (التعب والتنميل وألم العظام) ولكن يمكن التغلب عليها بتناول أقراص الكالسيوم، والمداومة عليها، مع المتابعة المستمرة مع الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله!
أشعر بفوران ينبعث من الجسم كله، ومن الرأس أيضاً خلال اليوم عدة مرات، حتى في شدة البرد لا أحتاج إلى غطاء سميك أثناء النوم! وذلك منذ ما يزيد عن 10سنوات!

أيضاً: منذ حوالي أسبوعين أشعر بحدوث ما يشبه الخفق الشديد! حيث أشعر بخفقة في القلب من مرتين إلى ثلاث في الدقيقة بانتظام طوال اليوم على فترات بصورة متكررة، حتى في أثناء النوم!

أرجو الإفادة!
وجزاكم الله خيرا!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الكريمة/ حورية حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

ففي هذه الحالة لابد من استشارة الطبيب لإجراء فحص لعمل الغدة الدرقية، والتي قد تتسبب في أعراض مشابهة، منها: فقدان الوزن، وعدم تحمل الحرارة العالية، وخفقان القلب، والتوتر، ولابد كذلك من عمل تخطيط للقلب في حالة وجود خفقان زائد، أو إحساس بعدم انتظام ضربات القلب؛ لذا من الأفضل استشارة الطبيب للتأكد من عمل الغدة الدرقية، وكذلك معرفة مدى الحوج إلى إجراء أي نوع إضافي من الفحوصات.

وبالله التوفيق!
السؤال:
السلام عليكم

من فضلكم - أكرمكم الله - ما هي أسباب ارتفاع نشاط الغدة الدرقية؟

جزاكم الله خير جزاء!.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أسباب ارتفاع نشاط الغدة الدرقية:

1- مرض يسمى مرض جريفز (Gravis disease) وهي حالة مرضية تنتج فيها أجسام مضادة تحفز الغدة الدرقية على إفراز المزيد من الهرمونات، ويحدث بنسبة 70 - 80% من الحالات.

2- سبب آخر أقل شيوعاً، عندما يقوم جزء من الغدة الدرقية بإفراز الهرمونات بدرجةٍ عالية دون بقية الغدة كما في: Toxic thyroid adenoma وToxic mutinodular goiter.

3- بعض الأدوية، مثل: امودارون (Amiodaron).

4- نادراً جداً بعض الأورام في المبيض والرحم، عافاك الله منها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أشكو من ضيق في صدري؛ فينتج عنه قلق وعصبية بحيث لا يمكنني التحكم في أعصابي؛ فأحس بألم في مقدمة العنق، هل هذا ناتج عن الغدة الدرقية؛ لأني كنت مصابة بارتفاع بالغدة، أم هو الإرهاق؟

بالنسبة للغدة؛ فلا أشعر بتاتا بأعراضها.

وشكرا!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن أعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية كثيرةٌ ومتباينة، وأخص بالذكر منها: القلق، التعب، التوتر، صعوبة النوم، ارتعاش اليدين أثناء الكتابة أو القيام بالأعمال التي تحتاج إلى دقة.

عليكِ بتغيير نمط حياتك، والتجديد، والابتعاد عن مسببات القلق والتوتر، وعليك كذلك بفحص هرمونات الغدة، وعرض نفسك عل طبيب الغدد.

لا تنسي الاستعانة بالصلاة والدعاء الدائم، فإن ذلك من أسباب انشراح الصدر وذهاب الضيق .
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

والدتي تبلغ من العمر 60 عاماً تقريباً، أصيبت بمرض غريب، وهو أن الغدة العرقية لا تفرز عرقاً؛ مما يسبب لأمي آلاماً شديدة؛ بسبب أنه تصيبها حرارة شديدة في جسمها، ولا يفرز عرق!

وقد نصحنا طبيب مصري أن تتعرض أمي إلى نشاط حركي جسماني لمدة ساعة يومياً (من مشي، أو ما شابه ذلك) حتى يفرز عرق، أو تجلس وتصبر وقت من الليل أو النهار حين تأتيها الحالة وتزول بمفردها.

فما الحل، وما هو العلاج برأيكم؟ في حين أننا عجزنا عن معرفة علاجها! مع العلم أن أخي طبيب، ويعالجها، ويعطيها محلولاً (مغذيا)؛ فترتاح والدتي مؤقتاً.

أرجوكم أن تعطوني العلاج إن كان هناك علاجاً لحالة والدتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ابلي دجانة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

مرض عدم القدرة على التعرق مرض وراثي، ولا يوجد له علاج إلا الابتعاد عن المناطق الحارة، وتعريض الجسم للتيار البارد، وكثرة الاستحمام، وتبريد الجسم باستمرار وبصورةٍ مستمرة، واستخدام السوائل إذا لزم الأمر، وهناك أمراض مشابهة قد تشبه هذا المرض ولها علاقة بالغدد إلا أنها نادرةٌ أيضاً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.

نصحني الأطباء بإجراء عملية جراحية لإزالة كيس دهني على الفص الأيسر للغدة الدرقية، فهل هناك خطورة، أو أضرار إذا لم أقم بعمل هذه العملية؟ وما هي الخطورة، والأضرار الناجمة عن عدم إتمام العملية؟

وجزاكم الله كل خير!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صفوت -حفظه الله-
السلام عليكم ورحمة وبركاته، وبعد:

عمليات الغدة الدرقية من العمليات المشهورة والمتكررة في الكثير من المراكز الجراحية العلاجية، وللكثير من الأطباء خبرة كبيرة في العلاج، وبالطبع هناك بعض الآثار التي يمكن أن تحدث، ولكن بصورة عامة نسبتها ضئيلة، وبخاصة تحت إشراف الطبيب المتمكن بعد الاعتماد على الله أولاً.

والله الموفق.
السؤال:
ابنتي عمرها الآن أربعة أشهر عانت من آلام شديدة، فذهبت بها للدكتور، فقال بأنه القولون العصبي، وبعد فترة من العلاج اتضح بأنها عندها نقص في إفراز الغدة الدرقية، والعقل لا ينمو، وقال الدكتور: لقد جئتِ متأخرة؛ لأن العلاج كان لا بد من بعد الولادة مباشرة، فهل يوجد حل، حيث أني لا أنام الليل من شدة عذاب وآلام ابنتي؟

ملحوظة: لقد كان لي ابنٌ متخلف عقلياً، ومات على أثر حقنة بنج زيادة عن المطلوب، فهل كل أولادي سوف يكونون على هذا المنوال؟ وهل عدم الحمل لي أفضل؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رانيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

مشكلة الغدة الدرقية لا تُفسر الألم الذي تعاني منه الطفلة، ولا توجد علاقة مباشرة بين نقص إفراز الغدة الدرقية والمغص عند الأطفال إلا إذا كان هناك إمساكٌ مزمن.

أما فترة التشخيص فأربعة أشهر لا تُعتبر متأخرة جداً، والكثير من الأطفال يتم تشخيصهم في فترات متأخرة؛ بسبب عدم ظهور أية أعراض، لذا تقوم بعض البلاد بفحص الغدة عند المواليد كفحص روتيني عند الولادة، وبمواصلة العلاج والمتابعة الدورية لدى الطبيب يمكن معرفة وضع الطفلة.

أما بالنسبة لألم البطن فلا بد من معرفة السبب، وفي الكثير من الأحيان يكون بسبب المغص المعروف لدى الأطفال، ويتحسن مع مرور الوقت، وبالطبع لا بد من معرفة سبب التخلف العقلي لدى الطفل الأول، وهل السبب هو نقص هرمون الغدة أو سبب آخر؟ فالعامل الوراثي يلعب دوراً مهماً في ظهور التأخر في النمو أو التخلف العقلي، سواءً كان بسبب الغدة أو أية مشكلة أخرى، فلا بد من عرض الطفلة على طبيب أعصاب وطبيب غدد لمعرفة السبب المباشر للمشكلة والمتابعة الدورية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل فترة شعرت بخفقان في القلب، وبعد إجراء التحليلات ظهر أن الغدة الدرقية قليلة الإفراز، وأعطي لي حبوب Thyroxine، وبعد خمسة أشهر أشعر بالخفقان، وخاصة كل يوم إثنين وخميس، لأنني صائمة وخاصة بعد الإفطار، فهل الحالة تقلق أم لها تأثير على القلب في المستقبل؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إذا قام الطبيب بالفحوصات المناسبة، وتأكد من أن الهرمون قد أدى مفعوله بصورةٍ جيدة، والنسبة في الدم طبيعية، فقد لا تكون الأعراض متعلقة بالغدة الدرقية، ويفضل في حالة أن الأعراض تظهر مع الصوم أن تقومي بفحص نسبة السكر في الدم أثناء الأعراض، فإن نقص نسبة السكر في الدم قد تتسبب في مثل هذه الأعراض، كما أنه من الأفضل إذا كانت الأعراض مستمرة ولم تكن نسبة السكر منخفضة مراجعة الطبيب لمعرفة السبب، وأحياناً كثيرة لا يكون هناك أي سبب مقلل لمثل هذه الأعراض، والله الموفق.
السؤال:
أنا فتاة أبلغ من العمر أربعة وعشرون عاماً، أعاني من النحافة، فوزني 34 كج، وطولي 151 سم، ولا أعاني ولله الحمد من أي أمراض في الوقت الحالي، غير أني في الصغر كنت أعاني من مرضٍ في القلب ولله الحمد تمت العملية بنجاح، والآن لا أشعر بأي آلام، أجريت تحليل شامل للدم والبول والبراز ولله الحمد أثبتت النتائج أنني لا أعاني من أي مرض يكون سبباً للنحافة، وقابليتي للطعام ولله الحمد طبيعية، فأنا آكل بشكل طبيعي ولا أكره نوعاً معيناً من الطعام بل كل أنواع الطعام آكلها .

وأخيراً قال لي أخصائي تغذية: علاجك ليس عندي فأنت تغذيتك سليمة، وقد يكون السبب اضطراب في إفرازات الغدة الدرقية، فقد تكون تفرز بشكل زائد فتسبب النحافة، ومن قراءتي عرفت أن زيادة إفراز الغدة الدرقية يؤدي للنحافة، بالإضافة أنه قد يسبب الأورام في الجسم، فهل هذه المعلومة صحيحة؟ وهل علاجها بالأمر الصعب؟ وما هي الأعراض لزيادة إفراز الغدة الدرقية؟ وما هي الأضرار المترتبة على عدم علاجها؟ وما الأضرار التي قد تواجهني في فترة علاجها؟ أي هل لعلاجها آثار عكسية ؟
أفيدوني أثابكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً لا بد من أن تعرضي الأمر على الطبيب، وهو الشخص القادر على التقييم السليم، وإضافة النصح المناسب بدلاً من أن يعزى الأمر إلى الغدة الدرقية.

أما بالنسبة لزيادة إفراز الغدة الدرقية فله الكثير من الأعراض، منها ازدياد نبض القلب، والتوتر والقلق، والإسهال المزمن، والشهية العالية، مع فقدان الوزن واضطراب الدورة الشهرية، وبروز العين، وأحياناً تورم في الأرجل، وعلاجها ليس بالأمر الصعب، وهناك عدة طرق للعلاج، ولكن أولاً لابد من إثبات وجود ارتفاع في الهرمون؛ وذلك بفحص الدم مع بعض الفحوصات الإضافية، وللعلاج بعض الأعراض الجانبية إلا أنها تتابع مع الطبيب خلال الزيارات الدورية للعيادة، وعدم علاج الغدة الدرقية إذا كان هناك ارتفاع في نسبة الهرمون قد يؤدي إلى مضاعفات في القلب والجهازان العصبي والهضمي.

بالنسبة للنحافة يمكن أن تلعب الوراثة دوراً كبيراً في هذا الأمر، كما أن الوزن خلال فترة الصغر إذا كان قليلاً بالمقارنة مع العمر قد يؤدي إلى النحافة مع مرور الوقت.

وبالله التوفيق.