OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الخطوط البيضاء في البطن، والفخذ، والأرداف، فكيف أتخلص منها؟ كذلك مسامات الشعر في غالب جسمي لونها أسود فكيف أتعامل معها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: هذه التقطعات، أو الخطوط البيضاء التي ظهرت على الأفخاذ والبطن ما هي إلا تشققات، أو تمزق لبضع الألياف ( الكولاجين) التي تعطي الجلد ليونته وتماسكه، وهي منتشرة وليست نادرة الحدوث، وهذا التشقق أو التمزق يحدث عادة نتيجة لشد الجلد بفعل السمنة، وزيادة الدهون تحت الجلد.

يحدث ذلك أيضاً للذين يتعرضون لزيادة الوزن السريع ومن ثم الانخفاض السريع للوزن أيضاً، وبفعل الطول السريع للأطراف، ويحدث أيضاً عند الأشخاص الذين يمارسون رياضة حمل الأثقال والتي تؤدي إلى شد الجلد بصورة عنيفة، وبالتالي يسهل تمزق الجلد فوقها، ويحدث ذلك كثيراً عند النساء أثناء الحمل وذلك للضغط الحاصل على الجلد؛ نتيجة لوزن الجنين والتمدد السريع في الجلد، وفي كل الأحوال يكون لون الخطوط في البداية بنيا مائلا للاحمرار، ثم يتحول اللون تدريجيا إلى اللون الفاتح نسبيا.

العلاج في مثل هذه الحالات عادةً لا يكون مرضياً بنسبة كبيرة، ولكن أفضل وقت للتدخل العلاجي هو عند البداية عندما يكون لون الخطوط بنياً أو أحمر تكون النتائج أفضل، مما يتم العلاج أثناء تحول لون الخطوط إلى الأبيض لأن نسبة من الألياف المقاومة للعلاج قد تكونت.

يستخدم في مثل هذه الحالات بعض الأدوية مثل ريتين (أ) اوتريتينون لمدة لا تقل عن ستة أشهر للمساعدة في تقوية طبقة الكولاجين تحت الجلد، وهناك بعض أنواع من أجهزة الليزر تستخدم لهذا الغرض.

كما أسلفنا فالنتائج المرضية محدودة جداً، وفي كل الأحوال هذه التشققات لا تأثير لها على الصحة العامة، وتأثيرها موضعي تجميلي ليس مهما، بل المهم في هذه الحالة هي الوقاية (والوقاية خير من العلاج) ذلك بتجنب تقلبات الوزن السريعة.

بالنسبة للون المسامات الأسود في الجلد وخاصة على الذراعين يكون نتيجة؛ لانسداد تلك المسامات بطبقة من مادة الكيراتين ( التقرن) الذي يعطي المسامات هذا اللون، ويحتاج التخلص أو التقليل منها إلى استعمال هذه الكريمات لمدة ليست بالقصيرة؛ لأن تكرار هذه الظاهرة متوقع عند التوقف عن العلاج فترة طويلة.

Clobetasole cream مع Retine A cream يخلط الاثنان سوياً، ويتم دهان مناطق المسامات السوداء مرة واحدة يوميا قبل النوم، مع الاستمرار في الاستعمال إلى أن تتحسن الأمور، ثم الاستعمال المتقطع بين كل وقت وآخر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لدي بكتيريا كلبسيلا في المهبل، راجعت دكتورة وقالت لي: لا تأخذي مضادا حيويا، وأعطتني قناني فلاجيل بلوريد عددها 6، مع دهن كانستين، وغسول 3 مرات في اليوم.

ما رأيكم في العلاج؟ هل هو دواء مناسب لحالتي؟ وأريد علاجا لتشققات البطن بعد الولادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مايا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن البكتيريا Klebsiella سالبة الجرام gram -ve التي تصيب المهبل تقاوم الكثير من المضادات الحيوية، وفلاجيل مضاد حيوي جيد لعلاج التهاب الفرج البكتيري، ولكن قد يحدث له مقاومة من هذه الجرثومة، وإذا لم يتم عمل زراعة لنوع المضاد الحيوي المناسب كما تم عمل زراعة للجرثومة، فيمكنك زيادة في الاحتياط أخذ أحد المضادات الحيوية التالية تحسبا لوجود مقاومة من هذه البكتيريا لدواء فلاجيل، وهي من الجيل الثالث من المضادات سيفالوسبورين levofloxacin, norfloxacin أو gatifloxacin أو moxifloxacin.

تشققات البطن بعد الولادة تحدث بسبب الشد الزائد على الأنسجة تحت الجلد، مما يعطي خطوطا طولية، ويمكن لهذه الخطوط أن تختفي من تلقاء نفسها مع مرور الوقت، ولكن يمكنك دهن تلك التشققات بكريم مشتق من فيتامين vitamin A derivative (tretinoin)، كذلك يمكن دهن المكان بخليط من زيت الكاكاو والبابايا وجوز الهند، مع عمل تمارين لشد البطن أثناء الجلوس لعدة ثوان، ثم ترك عضلات البطن، وإعادة شدها مرة أخرى، مع زيادة الوقت في كل مرة، وهذا التمرين يقوي عضلات البطن ويزيل الترهل في جدارها.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

لدي مشاكل في الجلد، فقد ظهر قبل عدة أشهر حزاز أسفل القدم، وتعالجت منه، وبقيت آثار داكنة، استعملت لها مرهم زينوفيت لمدة شهر حسب التعليمات، ولكن الأثر ما زال موجودا، فما هو العلاج المناسب؟

كذلك توجد لدي أعلى الفخذ تشققات بنية داكنة، فما هو العلاج المناسب؟ مع العلم أن لدي حساسية من المنظفات، حيث تظهر عندي بقع حمراء تتحول إلى بنية مع وجود حكة، فما هو العلاج لمثل هذه الحالة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ همة تعلو السحاب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت المشكلة المتبقية أسفل القدم هي الآثار الداكنة، فيمكن استعمال إحدى الكريمات المبيضة، مثل: الهيدروكينون 2%، أو 4%، أو الاربيتين 1% مرة مساء يوميا، لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين حسب النتيجة.

وبالنسبة لتشققات الجلد أعلى الفخذين؛ فهي تنتج في العادة عند تمدد الجلد مع الزيادة في الوزن، أو عند البلوغ، وأثناء الحمل، وفي بعض الأحوال نتيجة تناول عقار الكورتيزون إما بالفم أو عن طريق الحقن، ويمكن أيضا حدوث هذه الخطوط نتيجة استعمال كريمات أو مراهم الكورتيزون الموضعية، وأيضا في بعض الأمراض الهرمونية التي يوجد بها زيادة في إفراز هرمون الكورتيزون، وتمدد الجلد يؤدي إلى حدوث تشققات في أنسجة الجلد، ونقص في مكوناته، وبالأخص الكولاجين والايلاستين في الأماكن المصابة.

الترطيب باستخدام الزيوت والكريمات المتعددة مفيد في حالتك، وتوجد علاجات أخرى أكثر فعالية، مثل: استخدام الكريمات التي تحتوي على مشتقات من فيتامين (ا) مثل: كريم التريتينوين، والذي يحفز نمو الكولاجين والايلاستين بالجلد، وبالتالي يحسن من المشكلة ومن مظهر الجلد.

يمكن أيضا العلاج باستخدام بعض أنواع الليزر، والعلاج في المراحل الأولى من ظهور الخطوط يكون أكثر فعالية، وبالأخص الخطوط التي لونها وردي أو أحمر، وأنصح بزيارة طبيب الجلد لتقييم المشكلة ودرجة انتشارها، واختيار العلاج المناسب.

أخيراً بالنسبة للحكة أو الأكزيما التلامسية التي تتنج بسبب التلامس مع المنظفات؛ فيجب تجنب التعرض لها قدر المستطاع، وارتداء القفاز الواقي، وترطيب الجلد باستمرار، ويمكن استخدام الكريمات أو المراهم التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي لفترات قصيرة، وبشكل متقطع، ويجب أن يكون ذلك تحتَ إشرافِ الطبيب، لاختيار النوع المناسب في القوة على حسب حالتك، ولمتابعة المشاكل التي تعانين منها، والوقوف على أي متغيرات قد تحدث.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

1- هل يفيد استخدام خل التفاح الطبيعي للقضاء على الخطوط البيضاء أو التخفيف منها؟

2- هل من الممكن أن يتسبب استخدام حبوب موسيجور "فاتحة الشهية بغرض التسمين" في ظهور الأوردة العنكبوتية؟ وهل يمكن استخدام خل التفاح الطبيعي للأوردة العنكبوتية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوسو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الخطوط البيضاء أو ما يعرف بالـ (Stretch marks or striae) تنتج عند تمدد الجلد مع الزيادة في الوزن، أو عند البلوغ، وأثناء الحمل، وفي بعض الأحوال نتيجة تناول عقار الكورتيزون إما بالفم أو عن طريق الحقن، ويمكن أيضا حدوث هذه الخطوط نتيجة استعمال كريمات أو مراهم الكورتيزون الموضعية، وأيضا في بعض الأمراض الهرمونية التي يوجد بها زيادة في إفراز هرمون الكورتيزون، وتمدد الجلد يؤدي إلى حدوث تشققات في أنسجة الجلد ونقص في مكوناته، وبالأخص الكولاجين والايلاستين في الأماكن المصابة.

والترطيب باستخدام الزيوت والكريمات المتعددة مفيد في حالتك، وتوجد علاجات أخرى أكثر فعالية، مثل استخدام الكريمات التي تحتوي على مشتقات من فيتامين (ا) مثل كريم التريتينوين، والذي يحفز نمو الكولاجين والايلاستين بالجلد، وبالتالي يحسن من المشكلة ومن مظهر الجلد.

ويمكن أيضا العلاج باستخدام بعض أنواع الليزر، والعلاج في المراحل الأولى من ظهور الخطوط يكون أكثر فعالية وبالأخص والخطوط لونها وردي أو أحمر، وأنصح بزيارة طبيب الجلد لتقييم المشكلة ودرجة انتشارها، واختيار العلاج المناسب.

ولا توجد دراسات علمية منهجية تفيد بقيمة علاجية لخل التفاح في تلك المشكلة المذكورة أو الأوردة العنكبوتية، ولا داعي لاستعماله.

العلاج المذكور pizotifen أو ما يعرف بموسيجور يستخدم في الغالب لعلاج الصداع النصفي، وله العديد من الآثار الجانبية والاحتياطات والمحاذير التي يجب التعرف عليها قبل تناوله، وزيادة الشهية وبالتالي زيادة الوزن تعتبر من الآثار الجانبية لذلك العلاج، وليس متعارف عليه أن يسبب تمدد في الأوردة بشكل مباشر لا يجب استعمال أي علاجات بدون وصفة طبية، وعلى أن يكون ذلك بعد تقييم الطبيب المعالج للمشكلة التي يعاني منها المريض بشكل شامل لاختيار العلاج المناسب، والذي من الممكن أن يختلف من مريض لآخر على حسب متغيرات كثيرة.

أنصح بزيارة طبيب جراحة عامة أو أوعية دموية لتقييم تلك الأوردة المتمددة، وتوجد علاجات مناسبة لها على حسب قطرها، وإذا ما كان هناك خلل وريدي مصاحب في الأنسجة الداخلية، ومن تلك العلاجات حقن الأوردة بالمواد اللاصقة أو العلاج بالليزر.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يوجد في نصف الجبهة خطوط بسيطة أريد التخلص منها، فهل هناك وصفة لذلك؟ وعادة متى يظهر الشيب في الإنسان (من أي عمر)؟

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للخطوط البسيطة بالجبهة، فيعتبر من علامات التقدم في العمر البسيطة لحدوث تغيرات في أنسجة الجلد، وعضلات الوجه والوقاية من الشمس بتجنب التعرض المباشر لها قدر المستطاع، واستعمال الواقي المناسب صباحًا يوميًا، وترطيب الجلد باستمرار والاهتمام بالصحة العامة، والتغذية الصحية، وممارسة الرياضة، وتجنب التوتر، والقلق، وأخذ قسط كاف من النوم يوميًا يعتبر كافيا في سنك المبكر، ويمكن التواصل مع طبيب الأمراض الجلدية لتقييم المشكلة بشكل إكلينيكي، وما إذا كنت بحاجة إلى علاج إضافي، ولمتابعة حالتك.

ظهور الشعر الأبيض ينتج عن توقف النشاط الصبغي بالشعر، ومن المتوقع أن يجد الشخص البالغ بعض الشعر الأبيض في الرأس في الثلاثينات من عمره، ويتأخر ظهور الشيب في الأشخاص ذوي البشرة السمراء إلى الأربعينات.

وأتمنى لكم التوفيق والسعادة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل الآن لأول مرة، وينتابني خوف شديد من تشققات الحمل، لدي تشققات بيضاء قديمة خفيفة ناتجة عن السمنة ونحافة مفاجئة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أنوار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: يتضح أن استشارتك حول التشققات التي تحدث أثناء الحمل، علما بأن الاستشارة غير مكتملة، على كل حال:

هذه التقطعات التي تظهر أثناء الحمل ما هي إلا تشققات أو تمزق لبعض الألياف( الكولاجين)، التي تعطي الجلد ليونته وتماسكه، وهي منتشرة وليست نادرة الحدوث، وهذا التشقق أو التمزق يحدث عادة نتيجة لشد الجلد وبفعل أسباب متعددة، مثل السمنة وزيادة الدهون تحت الجلد، يحدث ذلك للذين يتعرضون لزيادة الوزن السريعة ومن ثم الانخفاض السريع للوزن أيضا، وأيضا بفعل الطول السريع للأطراف، ويحدث أيضا عند الأشخاص الذين يمارسون رياضة حمل الأثقال، والتي تؤدي إلى شد الجلد بصورة عنيفة، كما أن هناك بعض الأدوية تؤدي إلى ضعف مكونات طبقة الكولاجين تحت الجلد، مثل مركبات الكورتيزون القوية، وبالتالي يسهل تمزق الجلد فوقها، يحدث ذلك كثيراً، أيضا أثناء الحمل وذلك للضغط الحاصل على الجلد نتيجة لوزن الجنين، والتمدد السريع في الجلد، وفي كل الأحوال يكون لون الخطوط في البداية بني مائل للاحمرار، ثم يتحول اللون تدريجيا إلى اللون الفاتح نسبيا.

العلاج في مثل هذه الحالات عادة لا يكون مرضيا بنسبة كبيرة، ولكن أفضل وقت للتدخل العلاجي هو عند البداية، عندما يكون لون الخطوط بنيا أو أحمرا، تكون النتائج أفضل مما يتم العلاج أثناء تحول لون الخطوط إلى الأبيض؛ لأن نسبة من الألياف المقاومة للعلاج قد تكونت.

يستخدم في مثل هذه الحالات بعض الأدوية مثل ريتين أ ، أو تريتينون لمدة لا تقل عن ستة أشهر، للمساعدة في تقوية طبقة الكولاجين تحت الجلد، وهناك بعض أنواع من أجهزة الليزر، تستخدم لهذا الغرض، ولكن كما أسلفنا، فالنتائج المرضية محدودة جدا، وفي كل الأحوال هذه التشققات لا تأثير لها على الصحة العامة، وتأثيرها موضعي تجميلي ليس إلا، المهم في هذه الحالة هي الوقاية (والوقاية خير من العلاج)، ذلك بتجنب تقلبات الوزن السريعة، وتجنب استعمال مركبات الكورتيزون دون إشراف طبي، وكذلك دهان تلك المناطق المعرضة للشد، مثل البطن في المرأة الحامل بالكريمات المطرية، مثل الفازلين والنيفيا وغير ذلك من الملينات لطبقة البشرة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 14 عاما، وأعاني من وجود حبوب في الصدر (ليست حول الحلمة) وتميل للون الأحمر، ولها رؤوس بيضاء، وعندي خطوط حمراء اللون، وأعاني من آلام في الصدر، مع العلم أني لا أرتدي حمالة الصدر؛ لأني أخشى أن أتحدث مع والدتي في هذا الأمر، فهل عدم لبس حمالة الصدر هو السبب أم ماذا؟

أرجو الرد بسرعة لو سمحت، فأنا قلقة، وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مجهولة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحبوب المذكورة -أختنا الكريمة- ربما تكون نوعا من أنواع حب الشباب، ومنطقة الصدر من الأماكن المتعارف عليها لحدوث حب الشباب، ويمكنك استخدام محلول الزنينيرت الموضعي، مرتين يوميا لمدة شهر حتى تتخلصي من تلك المشكلة، لكن حب الشباب من الأمراض المزمنة، والتي تظهر بأشكال إكلينيكية متعددة، وتختلف درجة انتشار الحبوب من شخص لآخر، لذلك يلزم المتابعة مع طبيب الأمراض الجلدية المتخصص لتقييم الحالة، ووصف العلاج المناسب بناء على ذلك ومتابعتك.

أما بالنسبة للخطوط الحمراء: فربما يكون نتيجة لتمدد الجلد، وتشقق طبقة الكولاجين الموجودة بأنسجته في مرحلة البلوغ والنمو عند بعض الأشخاص، والنصيحة هي بالمحافظة على الوزن بصورته المثالية لمنع تمدد الجلد وتشققه، والعلاج يكون باستخدام كريم من مشتقات فيتامين أ، مساء يوميا لعدة شهور مثل كريم التريتينوين، وترطيب الجلد باستمرار ، ولابد أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب.

وأخيرا بالنسبة لألم الصدر فيجب توقيع الكشف بواسطة طبيب جراحة عامة، وأخذ التاريخ المرضي لظهور الألم، وفحص الصدر والأنسجة المحيطة بشكل جيد، وربما عمل بعض الفحوصات والأشعة، والإجراءات اللازمة الأخرى، ولا يوجد دليل علمي على أن عدم ارتداء حمالة الصدر يسبب ألما بالثدي، وتوجد آراء متعددة حول ارتداء حمالة الصدر، ومدة ارتدائها، وكيفية اختيار القياس المناسب، ويجب مناقشة كل تلك الأمور مع طبيبك المعالج المتخصص بالجراحة العامة بعد تقييم الحالة إكلينيكيا.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أريد أن أستفسر عن كريم أكريتين، والدوكين مقشر ومبيض، هل يضر خلطهما واستخدامهما معاً؟ وهل يضر وضعهما على الإبطين؟ وهل هما مفيدان؟

وأريد أن أسأل عن طريقة غير الليزر لإخفاء الخطوط البيضاء التي تظهر نتيجة الضعف والسمنة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رورو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الأمور المهمة جداً في علاج الاسمرار في منطقة الإبطين هو التأكد من خلوك وعلاج الالتهابات الجلدية المتكررة في هذه المناطق، وإنقاص الوزن إلى القيمة المثالية، لأن الاحتكاك المتكرر بين الجلد المتقارب في هذا المكان، بالإضافة إلى الرطوبة الموجودة، والارتفاع النسبي لدرجة الحرارة، تجعله أكثر عرضة للالتهاب، وتكاثر بعض أنواع الميكروبات البكتيرية والفطرية.

ولا يوجد ضرر من خلط الكريمات المذكورة، حيث توجد بعض الخلطات المتعارف عليها طبياً، (خلطة كليجمان) والتي تحتوي على كريمات التريتيتوين (الأكريتين أو الريتن أو غيرها) والهيدروكينون بتركيز من 2-4%، بالإضافة إلى بعض المستحضرات الأخرى، وتوجد خلطات معدلة من خلطة كليجمان تستخدم بعد تقييم الطبيب، وعلى حسب مكان الاسمرار، وطبيعة الجلد في ذلك المكان، وهذان الكريمان هما العنصران الأساسيان في تلك الخلطات، وعادة ما تستخدم لعلاج الكلف، ولا يوجد ما يمنع من تجربتها تحت الإبطين، ولكن كوني حذرة في استخدام الكريمات المذكورة، بالأخص كريم الأكريتين وهو كريم مقشر في الأساس، وينظم من تقرن الجلد، ويقلل من سمك طبقته السطحية، لأنه إذا استخدمت كمية كبيرة وبالأخص في البداية، فربما يحدث شيء من التحسس أو الالتهاب، فلذلك ابدئي باستخدام كمية قليلة مساء يومياً، -ولا قدر الله- إذا حدث التهاب، توقفي عن استعماله عدة أيام، ثم استعمليه مرة أخرى بجرعة أقل من تلك التي سببت الالتهاب، وهذه الخلطة تستخدم مرة مساء يومياً، لمدة زمنية تتراوح من شهر إلى شهرين حسب النتيجة.

ويفضل في علاج الاسمرار في الثنايات، وبالأخص إذا كان لا يوجد زيادة بسمك الجلد، استخدام كريم الأربيتين مرة مساء يومياً، لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة، والأفضل تقييم الحالة بواسطة الطبيب في كل الأحوال، لمتابعة الحالة والوقوف على أي متغيرات قد تحدث.

الخطوط البيضاء أو ما يعرف (Stretch marks (striae، تنتج في الغالب عند تمدد الجلد مع الزيادة في الوزن، أو عند البلوغ، وأثناء الحمل، وفي بعض الأحوال نتيجة تناول عقار الكورتيزون، إما بالفم أو عن طريق الحقن، ويمكن أيضاً حدوث هذه الخطوط نتيجة استعمال كريمات أو مراهم الكورتيزون الموضعية، وأيضاً في بعض الأمراض الهرمونية التي توجد بها زيادة في إفراز هرمون الكورتيزول، وتمدد الجلد يؤدي إلى حدوث تشققات في أنسجة الجلد، ونقص في مكوناته، وبالأخص الكولاجين والايلاستين في هذه الأماكن.

والترطيب باستخدام الزيوت والكريمات المتعددة، مع الاهتمام بالتغذية الصحية، وشرب كمية كافية من الماء يومياً، تعتبر من العوامل المساعدة في العلاج، وبالإضافة إلى علاجات أخرى أكثر فعالية، مثل استخدام الكريمات التي تحتوي على مشتقات من فيتامين (أ)، مثل كريم التريتينوين والذي يحفز على نمو الكولاجين والايلاستين بالجلد، وبالتالي يحسن من المشكلة ومن مظهر الجلد، واستعمليه بالأسلوب المذكور نفسه في الجزء السابق من الاستشارة.

يمكن أيضاً العلاج باستخدام بعض أنواع الليزر، وبعض التقنيات الحديثة، والعلاج في المراحل الأولى من ظهور الخطوط يكون أكثر فعالية، وبالأخص والخطوط لونها وردي أو أحمر، ويفضل زيارة طبيب الجلد لتقييم المشكلة ودرجة انتشارها، واختيار العلاج المناسب.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قمت باقتناء آلة تستعمل لتنظيف وتدليك بشرة الوجه، وهي يابنية الصنع من ماركة hitachi hada crie، وهي تعمل على نظام الأيونات، فهل فيها أضرار على الوجه وصحة الجسم؟

عموما وقد أوصوا بعدم استخدامها فترة الحيض والحمل، أرجو التوضيح، وما هو رأيكم بالنسبة لمثل هذه الأجهزة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وردة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: هذه الآلات الحديثة التي تستعمل للتجميل وتنظيف البشرة، وإزالة التجاعيد ونزع الشعر من آلات اشعاعية وليزرية، والتي انتقلت من عيادات المتخصصين الذين يتعاملون معها بحذر، ومعرفة علمية بفوائدها ومضارها إلى المنازل، وصالونات التجميل وصالات الألعاب وحمامات النظافة، وخاصة تلك التي تعمل بالإشعاع والليزر والأيونات، لا بد أنها تعمل على تغيير بنية الخلايا الجسمية.

وبما أنها حديثة النزول إلى الأسواق، ولم تتم لغاية الآن دراسة علمية على هذا النوع من الآلات، فلا أحد يعلم على وجه اليقين ما هي الآثار التي سوف تنتج عنها في المستقبل.

يكفي أن منتجيها يمنعون استعمالها أثناء الحمل والرضاعة لتأثيرها الضار على الجنين.

وبالتالي نحن لا ننصح بالاستعمال الشخصي العشوائي لهذه المنتجات، إلا إذا كانت من خلال مراكز طبية معترف بها في هذا المجال؛ تجنبا لما لا يحمد عقباه وحتى لا نندم حين لا ينفع الندم، وكما قالوا: درهم وقاية خير من قنطار علاج.

والله الموفق.
السؤال:
لدي خطوط بيضاء في جسمي أسفل الظهر وأماكن أخرى, وأنا شاب عمري 17 سنة, فماذا تعني هذه الخطوط؟ وما سبب ظهورها؟ وكيف أعالجها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ebrahem حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الخطوط البيضاء أو ما يعرف بالـ (Stretch marks or striae)ينتج في الغالب عند تمدد الجلد مع الزيادة في الوزن, أو عند البلوغ, وأثناء الحمل, وفي بعض الأحوال نتيجة تناول عقار الكورتيزون, إما بالفم أو عن طريق الحقن, ويمكن أيضا حدوث هذه الخطوط نتيجة استعمال كريمات, أو مراهم الكورتيزون الموضعية, وأيضا في بعض الأمراض الهرمونية التي يوجد بها زيادة في إفراز هرمون الكورتيزول, وتمدد الجلد يؤدي إلى حدوث تشققات في أنسجة الجلد ونقص في مكوناته, وبالأخص الكولاجين والايلاستين في هذه الأماكن.

والترطيب باستخدام الزيوت والكريمات المتعددة مفيد في حالتك, وتوجد علاجات أخرى أكثر فعالية, مثل استخدام الكريمات التي تحتوي على مشتقات من فيتامين (ا) مثل كريم التريتينوين, والذي يحفز على نمو الكولاجين والايلاستين بالجلد, وبالتالي يحسن من المشكلة, ومن مظهر الجلد.

يمكن أيضا العلاج باستخدام بعض أنواع الليزر, والعلاج في المراحل الأولى من ظهور الخطوط يكون أكثر فعالية, وبالأخص الخطوط ذات اللون الوردي أو الأحمر, ويفضل زيارة طبيب الجلد لتقييم المشكلة ودرجة انتشارها, واختيار العلاج المناسب.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 25 سنة، في الفترة الأخيرة ازداد وزني، وظهرت لدي تشققات حمراء، وهي في الحقيقة تؤلمني كأنها جرح، وبعض منها مؤلم، وذلك تقريبا منذ أسبوعين.

أرجو المساعدة هل من حل لمشكلتي؟ لأني باختصار نفسيتي متأزمة بسببها، خصوصا أني قرأت وسمعت أن لا حل، فأرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الجوهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه التشققات الحمراء سببها تمدد الجلد نتيجة الزيادة في الوزن وتشقق طبقة الكولاجين داخل أنسجة الجلد، ومن الأمور المهمة في هذا الصدد المحافظة على الوزن المثالي فى كل الأوقات؛ لأن زيادة الوزن من الأسباب الرئيسية لحدوث هذه الخطوط، ويمكن استخدام كريم التريتينوين، وهو من مشتقات فيتامين (أ) مرة واحدة مساء يوميا لعدة شهور، وهو علاج مناسب لمشكلتك، وبالأخص مع بداية ظهور الخطوط، وهي حمراء، وهذا الكريم يحفز نمو الكولاجين في أنسجة الجلد، ولكن استعمليه بحذر في البداية؛ لأنه إذا استخدمت كمية كبيرة منه فربما يحدث شيء من التحسس أو الالتهاب؛ فلذلك ابدئي باستخدام كمية قليلة وادلكيها في الخطوط مساء يوميا، ولو قدر الله إذا حدث التهاب توقفي عن استعماله عدة أيام، ثم استعمليه مرة أخرى بجرعة أقل من تلك التي سببت الالتهاب.

توجد بعض العلاجات الأخرى باستخدام بعض أنواع الليزر، وأيضا يكون المردود أفضل في وجود الاحمرار، ترطيب الجلد الجيد بالكريمات المتعددة وبعض أنواع الزيوت، مع الاهتمام بالتغذية الصحية، وشرب كمية كافية من الماء يوميا تعتبر من العوامل المساعدة.

ولذلك ابدئي باستخدام الكريم المذكور إذا رغبت في ذلك، على أن تراجعي طبيب أمراض جلدية لمتابعة الحالة، والوقوف على المتغيرات التي قد تحدث، وكذلك مناقشة أساليب العلاج الأخرى بعد تقييم الحالة اكلينيكيا.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي سؤال عن مادة (الملانين) أنا قرأت عن هذه المادة أنها المسؤولة عن الخلايا الصبغية في الجلد، لكن في حالة الإصابة بمرض البهاق.

لماذا لا يتغير لون العينين نتيجة لتضرر الخلايا المصنعة لهذه المادة، أو أي جزء آخر تكون هذه المادة مسئولة عنه، مثل الشعر.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/rose حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مادة الميلانين هي المادة المسئولة عن إعطاء اللون بالجلد، وبالفعل هذه المادة موجودة، ومسؤولة عن إعطاء اللون، وبعض الوظائف الأخرى في أماكن متعددة مثل الشعر، والأنسجة المخاطية مثل الشفايف، والقزحية بالعين، وسبب حدوث البهاق غير محدد بصورة دقيقة، لكن هناك عوامل، وأسباب، ونظريات كثيرة تؤدي إلى حدوثه مثل الاستعداد، والتركيبة الجينية للمريض.

كذلك خلل في المناعة الذاتية أو المناعة الخلوية، أو خلل بالخلايا الصبغية نفسها، وأسباب كثيرة أخرى، وقد تتأثر الأماكن الأخرى بالمرض، ولكن قد تكون غير ملحوظة للأشخاص العاديين، وقد تكون غير موجودة في كل الحالات لأسباب غير معروفة.

كما توجد أنواع من البهاق يوجد به شعر أبيض في مقدمة الرأس، وقد يكون الشعر داخل البقع البيضاء خالياً من الصبغة تماماً، ولونه أبيض، وتوجد أنواع كثيرة، ومتعددة للبهاق على حسب أماكن انتشاره، ودرجة انتشاره، والعلاج يحتاج إلى التقييم الدقيق بواسطة الطبيب، ووصف العلاج المناسب لكل مريض على حسب حالته.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أم لطفلين، ولدي ترهلات شديدة في منطقة البطن، استخدمت خلطات لتخفيف البطن لكن كرشة الحمل المترهلة لم تذهب، مما سبب لي عقدة نفسية وإحراجاً كبيراً. سمعت عن خلطة مكونة من مر منقوع يصفى، ويخلط مع كريم نيفيا ثم تدهن به منطقة البطن، كذلك سمعت عن شرب المر في كوب ماء، هل هذه الخلطات مفيدة وتأتي بنتائج مرضية أم لا؟ وإذا كانت غير مفيدة أريد منكم حلاً لي.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ osw1 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إذا كان الترهل شديداً كما ذكرت فلا أتصور أن هذه الوصفات، أو الكريمات الطبية الموضعية التي تعالج الترهل ستكون مفيدة بالنسبة لك، والعلاج المتاح في تلك الحالة هو العلاج الجراحي التجميلي لشد البطن، ويمكن أيضاً أن تقومي بعمل جلسات بنوع من الأجهزة الشبيهة بالليزر، والتي تصدر موجات ترددات لاسلكية تسخن طبقات الجلد السفلية وتشدها، لكن لابد أن تقومي بزيارة طبيب أمراض جلدية وجراحة تجميلية لتقييم الحالة جيداً، واختيار الوسيلة أو العلاج المناسب لحالتك.

وفقكم الله و حفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

منذ فترة بدأت ألاحظ ظهور خطوط لونها أفتح بكثير من لون الجلد في منطقة البطن، والخصر، والفخذين، والكتف تظهر كأن الجلد كان مشدودا، لذا أرجو وصف العلاج اللازم لإخفاء هذه الخطوط.

علما أنها تشوه شكل الجسم، وأن البعض قد نصحني بأن هذه الخطوط ظهرت نتيجة فقدان الوزن مع عدم استخدام أي كريمات؛ لأنه يمكن أن تسبب سرطان، أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الخطوط البيضاء هي عبارة عن علامات تمدد الجلد، أو ما يعرف بالـ Stretch marks or Striae ، وهي عبارة عن خطوط رقيقة تنتج عن تمزق أنسجة الجلد بسبب النمو السريع، وربما يحدث ذلك في فترة التحول من مرحلة الطفولة إلى مرحلة البلوغ، أو بسبب التمدد الزائد بأنسجة الجلد نتيجة الحمل، أو الزيادة في الوزن.

بعض الأمراض الهرمونية، أو استخدام الكورتيزون، إما عن طريق الفم، أو موضعيا يمكن أن تؤدى أيضا إلى ظهور علامات التمدد.

ومن الأمور المهمة في هذا الصدد هي المحافظة على الوزن المثالي في كل الأوقات؛ لأن زيادة الوزن من الأسباب الرئيسية لحدوث هذه الخطوط، ويمكن استخدام كريم الـ (تريتينوين Tretinoin) وهو من مشتقات فيتامين (أ) مرة واحدة مساءً يوميا لعدة شهور، وبالأخص مع بداية ظهور الخطوط، وهي حمراء، وهذا الكريم يحفز نمو الكولاجين في أنسجة الجلد، توجد بعض العلاجات الأخرى باستخدام بعض أنواع الليزر، وأيضا يكون المردود أفضل في وجود الاحمرار، ترطيب الجلد الجيد بالكريمات المتعددة، وبعض أنواع الزيوت مع الاهتمام بالتغذية الصحية، وشرب كمية كافية من الماء يوميا تعتبر من العوامل المساعدة.

وليس من المتعارف عليه أن العلاج بكريمات الترتينوين تسبب السرطان فلا تقلقي، ولكن أنصحك بتوقيع الكشف الطبي عند طبيب أمراض جلدية حتى تقوم بفحص الجلد، وتقييم مقدار الضمور به، وكذلك درجة انتشار تلك الخطوط، ولونها واختيار أفضل أنواع العلاجات المناسبة لحالتك بالتحديد، ومناقشة الأمور المتعلقة بها.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.