OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي مع ابنتي، عمرها الآن 3 سنوات و8 أشهر، ولدت ابنتي قبل فترة كورونا بقليل، فبقيت مدًة طويلًة تقريبًا سنتين في المنزل وشاهدت التلفاز كثيرًا، كانت حتى فترة قريبة لا تستجيب لاسمها إلا بعد مناداتها عدة مرات.

عرضتها على طبيب الأطفال فهي لا تعاني من مشكل في السمع، ثم عرضتها على إخصائية نفسية للأطفال وقالت: إنها تحتاج وقتاً أكبر حتى يتم تقييم حالتها.

الآن تذهب إلى المدرسة، واشتكت منها المدرسة بأنها ربما لا تفهم ما يقولون، ولا تستجيب لما يطلبونه منها، للمعلومة نحن مقيمون حاليًا في فرنسا، أنا منذ سنة تقريبًا، وزوجتي وابنتي التحقوا بي منذ 7 أشهر.

تحسنت حالة ابنتي في التواصل والكلام منذ قدومها، ولكن ما زالت متأخرة كثيرًا عن أقرانها، تأتي لتطلب مني أن ألاعبها، أو عندما تريد أن تطلب حلويات أو أكلة تحبها تأتي إلي أو إلى أمها فتطلبها بصوت خافت.

تعبر عن غضبها برمي الأشياء، والبكاء، والاستلقاء على بطنها في المنزل، نطقها ضعيف جدًا نسبة لعمرها رغم أنه في تحسن، تتحدث مع نفسها طوال الوقت ولكن بكلام غير مفهوم، ولا تسأل أسئلًة مثل من في عمرها.

لا تكاد تجلس، فهي كثيرة الحركة في المنزل، تنفذ ما نطلبه منها، أغلقي بالباب أطفئي الأنوار، اغسلي يديك، هاتي الهاتف من فوق المكتب، تواصلها البصري ضعيف، وتقاوم النوم، كل ما تراه عند الأطفال تريد أن تأخذه حتى وإن كان عندها نفس اللعبة في المنزل.

تقوم بترديد الكلام الذي نقوله لها في كثير من الأحيان، تأكل بشكل جيد وليس لها نوع محدد من الأكل، أرجوا أن تفيدوني في حالة ابنتي.

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الغني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك – أخي الفاضل – عبر استشارات إسلام ويب، ونشكر لك تواصلك معنا بهذا السؤال، وكل التفاصيل التي وردت في سؤالك هذا.

أخي الفاضل: بعض الأمور التي وردت في سؤالك تكاد تكون طبيعية عند الأطفال في هذا العمر، كأن تُريد ما عند الأطفال بالرغم أن عندها من مثله، وبعض ترديد الكلام، وكونها تُنفّذ ما تطلبونه منها، هذا من جانب.

من جانب آخر هناك بعض الأمور التي يجب أن تنبهنا إلى وجود شيءٍ ما، وهذا الذي دفعك أصلاً إلى استشارة طبيب الأطفال ثم الأخصائية النفسية، ومن ثم سؤالك إلينا.

تأخُّر النطق، وطبيعة الكلام، وعدم الجلوس لفترة طويلة، والميل إلى الحركة: هذه أمور مقلقة تلفت النظر إلى احتمال وجود شيء عند هذه الطفلة حفظها الله تعالى.

ما قمت به من استشارة الأخصائية النفسية أمرٌ طيب، يمكنك أيضًا التحدُّث مع الأخصائية أو المدرسة في الروضة، حيث هي عندهم ساعات عديدة طوال اليوم، ممَّا يكوّن عندهم فكرة جيدة.

في هذه المرحلة أنصحك بالمتابعة مع الأخصائية النفسية، حيث قالت إن الأمر يحتاج لبعض الوقت، أظنُّ أنه يفيد أن تعود إليها مع اكتمال السنة الرابعة من العمر، هناك بعض الفحوصات والاختبارات التي يجب أن تقوم بها لتحديد هل عند هذه الطفلة شيء من الإعاقة الذهنية، وبالتالي هل عندها احتياجات خاصّة، أو هو فرط حركة وضعف الانتباه، أو هو حالة من طيف التوحُّد؟ كل هذه الأمور يجب أن تخطر في ذهننا، فأرجو منك – أخي الفاضل – أن تتابع مع الأخصائية النفسية لتقوم بتحديد بعض الاختبارات في الوقت المناسب.

داعيًا الله تعالى لابنتكم هذه بتمام الصحة، والعافية والراحة البال لكم جميعاً، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي منذ الولادة كان محيط رأسها (34) سم، وفي عمر الشهرين أصبح (37) سم، فعمرها الآن ستة أشهر، ولكن محيط رأسها (38.1)، فهل الأمر طبيعي؟

وأيضاً ألاحظ أنها دائمة النوم على الظهر، ورأسها مسطح بعض الشيء، هذه الوضعية هل لها تأثير على محيط الرأس؟

بالنسبة لتطويرها في مسك الأشياء والتناغي: فهي تضحك، وتنقلب على بطنها وظهرها، وتنقلب أثناء النوم، ولكن تجلس وهي مسنودة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كم كان وزنها عند الولادة؟ وهل كان الحمل طبيعياً؟ وهل أنت وزوجك أقارب، أو توجد مشاكل صحية في العائلة؟

محيط الرأس يعتبر قليلاً بالنسبة لطفلة عمرها ستة أشهر، ولكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار كذلك الوزن والطول للطفلة، وإذا كان الحمل كاملاً أو ناقصاً.

وبالنسبة لصغر محيط الرأس له عدة أسباب منها: الجانب الوراثي، ومشاكل التهابات الحمل، وبعض الأسباب المتعلقة بالوراثة، أو العيوب التركيبية للرأس، ويحتاج للتأكد من السبب.

ويجب إجراء تقييمٍ كامل للتطور واكتساب مهارات العمر، وتقييم للسمع والنظر، وتصوير الرأس إما عن طريق الموجات الصوتية، أو الرنين المغناطيسي.

وأيضاً إجراء فحوصات أخرى لأسباب مثل: الفيروسات التي تصيب الأم أثناء الحمل، وفحوصات الجينات، وبعد ذلك يمكن للطبيب أن يصف العلاج المناسب.

بالنسبة لطريقة نوم الطفل قد يكون لها دورٌ محدودٌ في شكل الرأس، ولكن لا علاقة لها بمحيط الرأس.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي طفل لم يبلغ من العمر شهراً وفجأة أصابه إمساك وترجيع، وذهبنا به إلى الدكتور، وقال لنا: إن الوضع طبيعي، ووصف لنا أدويةً للإسهال، ولما تبرز لأول مرة كان البراز مخلوطاً بالدم، في اليوم الثاني أصبح الوضع كما هو، وذهبنا به لعمل أشعة سونار على البطن؛ لنكتشف أن لديه فتاقًا إربيًا ولابد من عمل عملية جراحية له، والحمد لله عمل العملية، ولكن الدكتور قال: للأسف حصل ضمور للخصية نتيجة الفتاق، وأيضاً الطفل بعد العملية تصيبه حالات توقف في النفس.

سؤالي: ما سبب مشكلة التنفس وخصوصاً أنه تم عمل جميع الفحوصات ولم يتبين أي شيء؟ وهل يوجد علاج للخصية الضامرة، وخصوصاً أنه لم يكمل شهره الأول؟

مع العلم أن الطفل عنده ثقب بين الأذينين حوالي 9 مم، وتم فحصه بعد الولادة مباشرةً، وأبلغنا الدكتور أن الوضع طبيعي ويحتاج لمتابعة فقط.

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإمساك مشكلة تؤرق الأمهات وتزعج الأطفال حديثي الولادة ولا يصاحب الإمساك الرضاعة الطبيعية في الغالب، بل يحدث ذلك مع الألبان الصناعية، وهناك بعض الأنواع المناسبة لحل مشكلة الإمساك خصوصاً حليب الماعز، ومع بلوغ الطفل الشهر السادس يضاف إلى وجباته الماء وبعض العصائر الطازجة، ووجبات الحبوب مثل سيريلاك الفواكه، والأرز وشوربة الخضار المخفوق.

ومشكلة توقف النفس تحدث مع نوبات البكاء المتواصلة، ويمكن للأم العمل على وقف نوبة البكاء من خلال لفت انتباه الطفل إلى أشياء أخرى مثل الترنم له، وعمل أصوات مختلفة، والجري به أو الركض في الغرفة، أو فتح مقاطع قرآن، أو غير ذلك لوقف عملية البكاء، ومن ثم عودة التنفس إلى طبيعته، ولكن طبياً طالما لم يتم تشخيصه بالربو مثلاً فلا قلق -إن شاء الله-.

ومن المعروف طبياً أن تكون الخصية أثناء نمو الجنين يكون عند الكلى، ومع مرور الوقت واكتمال نمو الجنين ومع وقت الولادة، تكون الخصيتان قد نزلتا من جوار الكلى إلى مكانهما الطبيعي في كيس الصفن، أو جراب الخصية، لكن قد يحدث تعرقل لسبب ما لهذه الرحلة، فتتعلق الخصية ولا تنزل إلى مكانها الطبيعي.

ولهذا التعلق درجات أقلها ما يعرف بـ (retractile testicle)، حيث نلاحظ تواجد الخصية في مكانها إلا أنها تتقهقر للخلف مع اللمس والحركة، ومع مرور الوقت قد تستقر في مكانها، أو تحتاج إلى عملية جراحية للتثبيت، أما النوع الثاني من مشاكل عدم نزول الخصية فهو تعلقها الدائم في الحوض وعدم نزولها، ويتم اكتشاف ذلك عند الولادة أثناء الفحص الدوري للأطفال، ومع عمل سونار نجد أن إحدى الخصيتين في الغالب معلقة في الحوض.

ومن بين المشاكل الطبية التي تحدث مع مشكلة عدم نزول الخصية هو الفتق الإربي غير المباشر؛ حيث ينزل جزء من الأحشاء في كيس الخصية، ويتم عمل عملية جراحية للفتق وتنجح تلك العمليات في الغالب دون مشاكل.

ولا يحدث ضمور للخصية بعد مرور شهر من الولادة إلا إذا كانت ضامرة أصلا أثناء النزول، ويتم عمل عملية تثبيت للخصية في مكانها ونسبة نجاح العملية أكثر من ممتازة، وبالتالي يجب متابعة حالة الخصية المعلقة والعمل على إجراء عملية جراحية لها، ويتم متابعة ثقب الأذينين بالأشعة المقطعية حيث يلتئم الثقب في الغالب بعد عدة شهور، ولا يحتاج إلى جراحة -إن شاء الله-.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

ابني بعمر سبع سنوات ونصف، لديه تشتت وضعف تركيز حاد، أدى ذلك إلى تدني مستواه في المدرسة، لدرجة أنه يحفظ الإملاء في البيت، وإذا ذهب للمدرسة لا يكتب شيئاً، أو يكتب بعض الكلمات، وينسى كثيراً؛ حيث إني أسأله ماذا أعطتك المعلمة؟ فيقول لا أدري! أو كم أخذت في الامتحان أو الإملاء؟ فيقول نسيت!

تواصلت مع المعلمة، وقالت لي: إنه إذا حدثت أي حركة صغيرة في الصف يشتت انتباهه عن الدرس، ويذهب ذهنه للصوت الذي حدث.

علماً بأنه حافظ لجزء عمّ، وقدراته بالبيت تختلف عن المدرسة، وقد تعرض لعملية جراحية منذ كان بعمر 6 أشهر، عملية استسقاء دماغ، ولكنه الآن لا يعاني من شيء سوى التشتت، وضعف التركيز، ولا يأخذ أي نوع من الدواء.

حاولت أن أناقشه ماذا أخذت في المدرسة؟ وماذا قالت لك المعلمة؟ وبماذا شاركت في الصف؟ لكنه يظل ساكتاً، ويقول: لا أعرف، وإذا طال النقاش يبدأ بالبكاء، وأقول له: لماذا تبكي؟ فيقول لي: لأني نسيت.

دائماً يتضجر من الدراسة، وأعاني أنا وأمه من إقناعه لكي يدرس في البيت، وكأنه لا يثق في نفسه، لأنه إذا درس وذهب للمدرسة ينسى كل ما درسه.

الغريب أنه إذا أخذ إملاءً في المدرسة ولم يكتبها، وعندما يعود للبيت أقول له: اكتب الإملاء الذي نسيته فيكتبها بتقدير 8 من 10.

أرجو إرشادي إلى الصواب، لأتمكن من انتشال ابني من هذا الوضع، وأريد أن أقول لكم: إنه يفقد أغراضه بسرعة، ويغضب بسرعة، وينسى ويتضجر من المدرسة والدراسة.

علماً بأنه محبوب لدى المعلمات وزملائه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك -أخي الفاضل- عبر استشارات إسلام ويب، ونشكر لك تواصلك معنا بهذا السؤال، وأدعوه تعالى أن يقر أعينكم بولدكم هذا، وأن يجزيكم خير الجزاء على رعايتكم له.

أخي الفاضل: من خلال ما ورد في رسالتك -وقد ورد فيه الكثير- هناك احتمال كبير أن ولدك يُعاني من شيء من مرضٍ نسميه (فرط الحركة وتشتت الانتباه)، حيث يعاني الطفل -وهذا يبدو واضحاً في سؤالك- من سهولة تشتت الذهن، فأي حركة أو صوتٍ من حوله تجذبه بعيدًا عمَّا بين يديه من الدرس، وكذلك ربما فرط الحركة، وخاصة ما ذكرته في آخر سؤالك من أنه يفقد أغراضه بسرعة، ويغضب، وينسى ... إلى آخره.

أخي الفاضل: ربما هذه الأعراض التي يعاني منها ولدك لها علاقة بحالة استسقاء الدماغ الذي عانى منه عقب الولادة، حيث من الواضح أنهم أجروا له عملية ما تُسمَّى (الشفط) أي إفراغ السائل حول الدماغ (الاستسقاء)، أو ربما ما يعاني منه قد لا يكون له أي علاقة بالعملية التي جرتْ.

أخي الفاضل: أنصحك وأنت في قطر بالأمور التالية:
- أن تذهب إلى المركز الصحي، حيث تسكن، تعرض عليهم حالة طفلك، وهم من طرفهم سيحوّلون طفلك إلى قسم الطب النفسي عند الأطفال والمراهقين، التابع لمستشفى حمد، ومقرهم في منطقة معيذر، أو يحوّلونك إلى مستشفى سدرة، وهناك -سواء في معيذر أو في سدرة- يجب أن يقوموا بالأمور التالية التي سأذكرها لك:

- أولاً: ربما يقومون بإجراء فحص اختبار الذكاء (IQ) ومن ثمَّ أيضًا يمكن أن يقوموا بتقييم حالة فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD)، فإذا ثبت أن الطفل يعاني من فرط الحركة وتشتت الانتباه، فعادة إذا كانت شدة الإصابة متوسطة أو شديدة، فغالبًا يحتاج إلى علاج دوائي؛ ممَّا يُعين طفلكم على التركيز والقدرة على التعلُّم والتذكُّر، واكتساب العلم والمعرفة، ومهارات الحياة التي سيحتاجها في حياته.

أخي الفاضل: هذا الدواء هامٌّ جدًّا؛ لأن الطفل ليس بيده أن يضبط عدم تشتته وفرط حركته، لذلك الدواء يمكن أن يُعينه على هذا، ولا شك أن الطبيب المعالج -سواء في معيذر أو في سدرة- سيشرح لك أكثر حول هذا الموضوع، ولكن من طرفي أدعوك ألَّا تتأخّر أو تتردد في تحقيق ما ذكرته لك.

أدعو الله تعالى لكم ولولدكم بالصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي بعمر 8 سنوات، هي أصغر من أختها بسنتين، ولا يوجد لديها أخوات أخريات، والأب متوفى، لديها مشكلة في كهرباء المخ، ولديها مشكلة في الإدراك منذ سنة (كانت تحدث لها تشنجات قبل السنة).

تناولت أدوية كثيرة للمخ والأعصاب، وتم قطعها عند بلوغها خمس أو ست سنوات، ثم حدثت لها تشنجات وحرارة من شهر، وفقدت الوعي.

حُجزت بالطواريء في السابق، وعادت لتناول أدوية للمخ بعد متابعة طبيبها، مثل تيترام وابنديكس، كانت تستطيع تكوين جمل، ولكن الآن توجد مشكلة في التركيز، وتتعب بسرعة، وحلقها ضاق جداً.

أنا لا أقطع جلسات التخاطب وتنمية المهارات منذ سنة، والآن أعطيها فوقهم صعوبات التعلم، وأشعر أنها مجهدة جداً، لديها مشكلة في تكوين الجمل، وأرغب في قطع جلسات التخاطب وتنمية المهارات لفترة، لمنحها استراحة، وأيضاً للتوفير صراحةً.

هل سيؤثر ذلك عليها مستقبلاً في حالة قطع الجلسات لشهر مثلاً؟ وأخشى أن أقطع الجلسات نهائياً، وتحدث لها انتكاسة، ولكن الموضوع مجهد فعلاً مادياً وجسدياً.

الرجاء النصح والإفادة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ BHS حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك -أختنا الفاضلة- عبر إسلام ويب.. داعين الله تعالى لك بالصحة والعافية، والثواب العظيم، على رعاية هاتين البنتين، وندعو الله بالرحمة لزوجك، رحمه الله تعالى.

لا شك أن ما تقومين به أمر عظيم، بأن تشرفي على تربية ابنتيك، وخاصة أن واحدة منهما وهي الكبرى واضح أنها تعاني من الصرع، وهو كما تعلمين: شحنات زائدة من كهرباء الدماغ مما يؤدي إلى التشنج وفقدان الوعي، وربما السقوط، وتعريض نفسها إلى الأذى بسبب غياب الوعي.

كما تعلمين أن هذه الأدوية يجب أن تستمر عليها، ولكن يمكن في المستقبل إذا أمضت وقتاً طويلاً دون هذه النوبات؛ يمكن أن يفكر طبيب الأعصاب ويبدأ في تخفيف هذه الأدوية، فإذا استمرت دون انتكاسة فيتابع بإنقاص الأدوية، حتى يوقفها، وإن كنت أشك في أن هذا يحتاج إلى بضع سنوات لتستقر حالتها.

الأمر الآخر، أختي الفاضلة، واضح من سؤالك أن لدى ابنتك هذه -بسبب أذية الدماغ، لا أدري إن كانت الولادة طبيعية وكذا الحمل طبيعي-، ولكن يبدو أن هناك ما يشير إلى تعرض دماغها للأذى، مما سبب نوبات الصرع والتشنجات، وربما أحدث عندها صعوبة في التعلم، فلذلك تجدون صعوبة في القدرات الذهنية أو القدرات اللغوية.

هذا لا شك، يثقل كاهلك، ويتعبك، لأن رعاية هذه الفتاة بالإضافة إلى أختها الأصغر كل هذا يتطلب منك جهداً غير قليل، مادياً وجسدياً، كما ذكرت في سؤالك.

أختي الفاضلة، أهم شيء تحتاجه ابنتك في هذه المرحلة أمور:

الأمر الأول: الاستمرار على الأدوية الفعالة، لضبط التشنجات، فقد أصبح علاج نوبات الصرع متيسراً، بحيث إننا نتأكد، ونضمن ألا تتعرض إلى هذه النوبات، وهذا يجب أن يتابعه طبيب أخصائي الأعصاب.

الأمر الثاني -أختي الفاضلة- أن هذه الفتاة تحتاج إلى ما يسمى الدعم التعليمي، ليس بالضرورة جلسات التخاطب، إذا كانت جلسات التخاطب مكلفة لك كما ورد في سؤالك، فنعم يمكنك أن تباعدي بين موعد هذه الجلسات، مما يخفف عنك بعض الأعباء المالية، ولكن أن تعوضي هذا من خلال التوجيهات التي تعطيك إياها أخصائية التخاطب فيمكنك أن تمارسي معها في البيت بعض المهارات التي تساعدها على النطق، وعلى تطوير اللغة عندها، وبهذا يمكنك أن تساعديها على التعلم على مهارات الحياة التي ستعينها في مستقبل الأيام؛ بحيث إنها تعيش الحياة الطبيعية أو شبه الطبيعية.

أدعو الله تعالى لك بالصحة، والعافية لابنتك ولأختها، وأن يجزيك الله خير الجزاء على ما تقومين به من رعايتهما، والحرص على صحتهما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندما كنت صغيرة كان عندي لثغة في بعض الأحرف: الكاف، والشين، واللام، والراء، كنت أنطقها تاءً وسينًا وياءً.

ذهبت إلى أخصائي تخاطب وعالجت الكاف والشين، وأصبحت أنطق اللام أحيانًا، وبعدها توقفت عن الذهاب إليه.

الآن عمري 18 عامًا، ولا زلت على نفس المنوال، بدأت بتدريب نفسي على حرف الراء، وبالفعل بدأت في نطقه قليلًا، وفي السابق لم أكن أنطقه نهائيًا، ونطقه يكون بشكل بطيء، وتكون الراء متحركة، ولا أستطع نطق الراء الساكنة بتاتًا، فكيف يمكنني نطقها؟ والراء المضمومة تنطق مفخمة فكيف أرققها؟

لا أستطيع الذهاب عند أخصائي تخاطب الآن، وهذا الموضوع يحرجني، ويدفعني إلى اعتزال الناس، فهناك من يتنمر علي، والبعض يشفق علي، وبعض الخطاب يرفضون الارتباط بي بحجة أن أطفالي مستقبلًا سيكونون كذلك.

أنا أيضاً لا أريد أن يعاني أطفالي من اللثغة، فهل سيأخذونها مني؟

أفيدوني بارك الله فيكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبًا بك في استشارات إسلام ويب، ونسأل الله تعالى أن يشرح صدرك وييسّر أمرك، ويحلل عقدة من لسانك يفقهوا قولك.

الحمد لله أن العقل سليم والفكر قويم والشخصية محبوبة، وهذه نعم عظيمة يفتقدها بعض الناس، ويصعب تعويضها.

ثانيًا: ما قمت به من مجهود بخصوص تحسين لفظ بعض الحروف يُعتبر إنجازًا كبيرًا، والاستمرار فيه ربما يُؤدي إلى حل المشكلة نهائيًا ما دامت النتائج مبشّرة والتحسُّن ملحوظًا.

فنشجعك على الرجوع إلى مركز التخاطب، والمواصلة في التدريب، حتى تجني ثماره -بإذن الله- في أقرب وقت ممكن.

ثالثًا: مسألة الشعور بالحرج واستهزاء الآخرين بك أو تنمُّرهم عليك؛ فهذا يعني أنك استسلمت لتقديرات الآخرين وإلى المعايير والمقاييس العرجاء، التي يقيسون بها الشخص، فنريدك –أيتها الفاضلة– أن تنظري إلى نفسك نظرة احترام وتقدير، وأن تُركّزي على ما لديك من إيجابيات، وما تتمتعين به من أخلاق وقيم وقدرات ومهارات، فلثغة الراء ليس معناها الغباء، وليس معناها الفناء، ولا الحظ السيء، ولا الفشل في الحياة، فهناك من العلماء والمفكّرين والساسة مَن كانت لديهم هذه المشكلة، ولكنّهم قادوا وعلّموا أُممًا، وصنعوا تاريخًا عظيمًا لم تعقهم لثغة الراء، ومنهم من أعطاه الله المهارة والقدرة أن تخلو خطبته بالكامل من حرف الراء تمامًا.

فالعبرة بالفكر وما يحتويه، والكلام ما هو إلَّا ترجمة للأفكار، ولكن في المقابل إذا كانت الأفكار ضحلة أو سيئة؛ فما فائدة أن تخرج الحروف كما اعتاد على سماعها الناس؟ فالفصاحة رزق، وقد يُعطيه الله سبحانه وتعالى لبعض الناس، وقد يُحرمه عن بعض الناس.

وأمَّا خوف العائلات أو عائلات الخُطّاب من أن الأبناء ستكون لديهم نفس المشكلة؛ فهذا أمر لا يمكن الجزم به، لأن عوامل ظهور المشكلة تختلف من شخصٍ لآخر، ولا يمكن أن نتنبأ ونقول أن هذا الأمر سيكون تبعًا لذلك، ولذلك ينبغي ألَّا نلتفت إلى تعليقات وكلام مثل هؤلاء؛ لأنهم لا يفقهون في هذا الأمر، وليس لديهم الدليل القاطع على ذلك، وثقي أنه سيأتي مَن يحترم شخصيتك ويحترم عقلك ويحترم أفكارك ويحترم دينك، فهذا هو المهم في موضوع الخطبة والزواج (فاظفر بذات الدين تربت يداك).

ولذلك الأمر ليس هو من العيوب الكبيرة التي تمنع الخُطّاب من أن يأتوا ويتقدَّموا لمثلك، ونسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

أنجبت ابنتي في الأسبوع 37 وكان وزنها 2400 جراماً، تم عمل تحليل الصفراء في اليوم الخامس، وكانت نسبته 16 في الجلد و15 في الدم، ودخلت الطفلة للحضانة، فهل هذه النسبة تؤثر على المخ؟ وهل تم إنقاذ الطفلة في الوقت المناسب؟

علما أنها كانت تقوم أحياناً ببعض الحركات اللاإرادية، مثل رفع اليدين عالياً بوتيرة متكررة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هاجر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يصاحب ولادة الأطفال في الأسبوع 37 عدم نضج أنزيمات الكبد التي تساعد في التخلص من صبغات الصفراء في الدم، وتعيد استعمال مكوناتها، فيولد الطفال بحالة صفراء فسيولوجية طبيعية لا تؤثر على الرضاعة، ولا على نمو الطفلة أو الطفل، ومع مرور الوقت ونضج أنزيمات الكبد تختفي الصبغة الصفراء في الجلد والعيون، وتعود نسبة البلبيروبين إلى النسب الطبيعية، ولا قلق أو خوف من هذه الحالة، فهي حالة فسيولوجية متكررة لا قلق منها.

والحركات اللاإرادية مثل الخوف أو الفزع -ونقول باللهجة المصرية الدارجة (الطفلة اتخضت) أي خافت-، هذه حركات طبيعية ناتجة عن انعكاس عصبي يجب أن تكون موجودة حتى نهاية الشهر الرابع، وحينها تقل كثيراً، ثم تختفي، وهي تشير إلى أن الجريدة العصبية مكتملة النمو، وعدم وجود هذه الحركات هو الذي يقلق الأطباء، ووجودها يطمئنهم.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

يتكرر وقوع ابني -4 سنين- على رأسه من الخلف، وآخر مرة منذ شهر، وكانت شديدة، وحينها صاح وبكى، وتكلم معنا بشكل طبيعي، ونام، وصار الورم خفيفاً، وأحس أنه تغير في التركيز، في حالة توهان زائدة -كان يحفظ القرآن- بحيث أني عندما أقرأ يكون غير منتبه، ومع زيادة التكرار يقول لي: أقول ماذا؟ مع أنه كان ذكياً، واستخدمت الرقية، وصرت أحس بصعوبة عنده أو كسل، مع أن كل سبل الاهتمام من الجميع طيبة.

هو يعرف الحروف والأرقام، ويفهم ويتكلم مع ضعف الحفظ، أو يحاول يشغل نفسه بأي شيء يلهيه، حتى إني أقوم بتحفيظه في مكان معزول، لأجل التركيز، فهل أعرضه على دكتور أو كيف أعمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رشا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتعرض الأطفال في مثل هذا العمر إلى الكثير من الحوادث، مثل الماء الساخن ولسعة المكوى والنار، والسقوط على السلالم، والتعرض للآلات الحادة، ولذلك يجب أخذ الحيطة والحذر وتجنب ترك الأطفال في أماكن الخطر، وعدم ترك الماء على النار دون رقابة.

لا علاقة بين الكسل والخمول وبين السقوط على الرأس طالما أن السقوط لم يؤد إلى فقدان الوعي، والقيء المندفع، والأطفال في هذا العمر يعانون من وجود فقر دم ونقص فيتامين D، ولذلك يفضل فحص صورة دم CBC وفي حال وجود أنيميا أو فقر دم يتم إعطاء الطفل شراب الحديد، مع التغذية الصحية الجيدة.

إعطاء الطفل العصائر والسكريات بكثرة يؤدي إلى حالة من الخمول وفقدان الشهية، لذلك يجب التوقف عن هذه العادة مع أهمية إعطاء الطفل 5 نقاط من فيتامين D3 جرعة 500 وحدة دولية بصفة يومية دون انقطاع، مع ضرورة جعل جلسة حفظ القرآن جلسة محببة للطفل، خصوصاً وأن السن صغير جداً ولا يعرف الكثير من المفردات.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

طفلي عمره عامان، محيط الرأس 44، يتطور حركيا ببطء وبعد العلاجات أصبح يمشي ولكنه ما زال متأخرا لغويا، الأشعة المقطعية أظهرت عدم وجود تشوه في أجزاء المخ، وكل الفحوصات normal، فهل ذلك يعني أنه طبيعي كأقرانه، أم أن مخه طبيعي ولكن لعمر أصغر من عمره؟

نحن نمشي مع الطبيب على خطة العلاج، ولكني أريد أن أعرف ماذا أتوقع لكي أتعامل بشكل صحيح؟ وهل أستعين بأخصائي تخاطب أم أنتظر لعامين ونصف كما أشار الطبيب المعالج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يبدأ الأطفال الأصحاء في الجلوس بعد الشهر السادس (والحبو) في التاسع، والمشي على الأثاث وبصحبة الوالدين في الشهر 11 إلى 12، وقد يتأخر بعض الأطفال قليلا عن هذه التواريخ دون قلق أو إزعاج، ويبدأ الطفل بكلمة بابا وماما عند بلوغه عاما كاملا، والتلويح باليد مع السلامة، ثم تتطور الكلمات بعد ذلك، وفي غضون عامين يكوّن جملة قصيرة من كلمتين مثلا (اشرب ماء).

والمهم هو تكرار الكلمة المراد توصيلها للطفل عشرات المرات حتى يسجلها في الذاكرة، ثم يعيد استعمالها عند الحاجة، والمهم الآن فحص صورة الدم cbc لأن الأطفال في هذا العمر يعانون من فقر الدم بسبب سوء التغذية وإعطائهم الكثير من العصائر والبسكويت (السكر) على حساب الوجبات الغذائية الصحية.

مع أهمية إعطاء الطفل 5 نقاط فيتامين (d3) لأهميته القصوى للحركة والمشي، وسلامة العظام، والمفترض أن وزن الطفل ما بين 12 إلى 13 كجم، وأن يكون الطول في حدود 80 سم أقل أو أكثر قليلا.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

آنا أنجبت منذ 9 أيام -الحمد لله-، والطفل بصحة جيدة، ولكن في فترة الحمل ذهبت إلى عيادة خاصة، وقالت الطبيبة: يوجد ماء في رأس الجنين، وعند عمل السونار العادي أخبرتني الطبيبة أن هناك ماء في رأس الجنين أيضا، وحولتني لعمل أشعة، وأخبروني أن كل شيء طبيعي، وعند المراجعة الثانية للسونار، قالت: لا يوجد ماء، ولكن شكل المخ غير طبيعي، وحولتني مرة أخرى لإجراء أشعة، أجريت الأشعة وقالوا: كل شيء طبيعي.

راجعت العيادة الخاصة، وقالت: كل شيء طبيعي، في كل مرة الكلام يختلف، الآن طفلي في صحة جيدة -الحمد لله-، ولكن الشكوك ما زالت في رأسي، هل يحتاج عمل أشعة لرأس المولود للتأكد؟ وهل هي مضرة له؟ هل هناك أعراض تظهر عليه إذا كان يوجد ماء في الرأس؟

وشكراً لكم على ما تقدمونه للناس، دمتم بسلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هديل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ولادة طفل بعد 40 أسبوعا، حمل ووزن 3 كجم أو أكثر قليلا، وطفل يرضع بشكل طبيعي ويبول ويخرج بشكل طبيعي، يعطيك إشارة إلى أن الطفل طبيعي، ولا يوجد ما يدعو للقلق -إن شاء الله-، والأشعة العادية x ray، لا تفيد في تشخيص مثل تلك الأمور، والأشعة المفيدة هي الأشعة المقطعية، ولا داعي لعمل أي أشعات طالما وجدت أن الطفل ينمو بشكل طبيعي.

وبعد شهرين من الولادة تبدأ الزيارة الأولى للطفل لأخذ تطعيمات الشهرين، وسوف يقوم الطبيب بتقييم الطفل والكشف الطبي الظاهري عليه، ومن علامات النمو الطبيعية في تلك الزيارة حيث يبدأ الطفل في التبسم عند الملاعبة، ويتبع الضوء بالعينين يمينا ويسارا، وفي حال ملاحظة عدم وجود ابتسامة، أو عدم متابعة حركة الرأس مع الضوء، يمكن ساعتها تحويل الطفل إلى المخ والأعصاب، وعمل أشعة مقطعية على المخ.

وندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي عمرها سنتان، وهي أول طفلة لنا، وحيدة، ونعيش بدولة غريبة لا أحد يزورنا ولا نرى أحدا، في بعض الأحيان ألاحظ على ابنتي عندما أناديها لا تستجيب لنا أبدا، وإذا نظرت إلى أعيننا تنظر لمجرد ثوان.

هي الحمد الله ذكية تعرف الأرقام بالإنجليزي، وتقول أسماء بعض الفواكه والحيوانات، وعندما تطلب شيئأ مني تمسك بيدي وتذهب إلى الشيء الذي تريده، فهي تحب أن نلعب معها ونحملها كثيرا، وكانت تجلس أمام التلفاز كثيرا.

من فضلكم أجيبوني، فهل ابنتي طبيعيةأم لا قدر الله- أن لديها أعراض التوحد؟ هي لديها دمية متعلقة بها جدا وتنام وتلعب معها، وأيضا تحب أباها كثيرا وتغار عليه، وتقول بعض الأشياء غير المفهومة وهي تقلدنا دائما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ ليال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في الشبكة الإسلامية، وتقبّل الله طاعاتكم وصيامكم.

هذه الطفلة من وجهة نظري سليمة، فاللغة لديها متطورة، تناسب عمرها تمامًا، تفاعلها الاجتماعي والوجداني ممتاز جدًّا، لا تعاني من أي حركات رتيبة، مستوى الذكاء لديها ممتاز، لا أعتقد أنها تُعاني من أي مظهر من مظاهر التوحُّد – أو الذواتية - .

العلّة التي جعلتك تتخوفين حول إصابتها بالتوحّد هي أنها لا تستجيب عند النداء، كما أن التواصل البصري معها ليس بالجودة المطلوبة، بعض الأطفال يكونون هكذا، لكن لمجرد التأكد أعتقد أنه سيكون من الجيد إذا ذهبتم بها إلى طبيب السمع لاختبار سمعها، هذا لمجرد الاطمئنان، أرجو ألا تنزعجي لكلامي هذا؛ لأن عدم الاستجابات في بعض الأحيان قد تكون ذبذبات صوت السائل لم تصل بالكيفية الصحيحة، وهذا يؤدي لعدم الاستجابة، هذه احتمالية ضعيفة، لكن لابد أن نتأكد منها.

بخلاف ذلك أعتقد أن هذه الطفلة لا تحتاج لأي إجراء آخر، طبعًا اندماجها مع بقية الأطفال مهم، لكن كما تفضلت العلاقات الاجتماعية محدودة في المكان الذي تعيشون فيه، لكن بعد فترة يمكن أخذها للحضانة وللروضة، في كثير من دول المسلمين لديهم تجمُّعات في المساجد، خاصّة في نهاية الأسبوع، وهنالك أيضًا رياض أطفال مُلحقة مع بعض هذه المساجد، فإن كان بالإمكان وجود هذا النوع من التفاعل الاجتماعي بالنسبة لها هذا سوف يكون جيدًا.

وحاولي أن تلاعبيها أيضًا ألعابا تُناسب سِنّها، هذا أيضًا فيه خير إن شاء الله تعالى.

هذا ما أودُّ قوله، وأرجو ألَّا تنزعجي، وبارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.