OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم

أنا أعاني من كسر في مفصل الحوض وكسر في العصعص تم اكتشافه بعد أن خرجت من المستشفى بسبب حادث مروري، وأصبحت عندي مشكلة أن كسر الحوض جبر، ولكن أصبح محيط الحوض مائل وألم غير طبيعي، لدرجة أني لم أعد أشعر بأقدامي، وطلب مني الدكتور أعمل علاج طبيعي، وعملته ولكن زادني ألما وتعبا، ولا أعرف ماذا أفعل؟

أفيدوني رجاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ anoofy حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لكسر العصعص فهذا ليس مهما كثيراً بقدر ما هو مهم الأعراض التي تشكين منها، وهي أنك تقولين أنك لا تحسين بأطرافك السفلية، فهذه أعراض يجب أن يتم تقييمها وإجراء الفحوصات والصور الشعاعية اللازمة، فهناك مضاعفات عديدة لكسور الحوض ومنها:

- النزف الداخلي.
- مضاعفات من العملية نفسها، كأن تكون البراغي موضوعة في غير موضع صحيح، أو أن تكون غير ثابتة، أو يحصل التئام غير صحيح، ويكون هناك وضع غير طبيعي للحوض كما هو الحال عندك.

من المضاعفات أيضاً: تأثر الأعصاب التي تخرج من النخاع الشوكي بسبب الشد على هذه الأعصاب، أو بسبب دوران عظام الحوض، ولذا من المهم جداً مراجعة الطبيب الجراح الذي أجرى العملية بأقرب وقت، وإن لزم أن تراجعي قسم الطوارئ بأقرب وقت؛ لأن وضعك يحتاج إلى التقييم السريع وإجراء صور شعاعية مثل التصوير بالتصوير الطبقي، وعمل تخطيط للأعصاب.

قد تحتاج إلى تدخل جراحي حسب رأي الطبيب المعالج.
بارك الله فيك وشفاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قبل ستة أشهر وقعت من الدرج وانكسرت فخذي اليسرى، وجلست أمشي بعكازة مربعة، لا أستطيع أن أطأ عليها لمدة ستة أشهر، وبعدها صرت أطأ عليها قليلاً لمدة شهر، والآن أمشي عليها لكن مع عرج خفيف، وأحياناً أحس بألم عندما أجلس أو أقوم أو أمشي، هل الأسياخ التي بي سينزعها الدكتور أم أنها ثابتة؟

وكيف أخفف من آلامي؛ لأني كلما أحاول أن أمشي طبيعي تؤلمني، وبذلك أمشي مشياً غير طبيعي، ونفسيتي تعبت من كثرة ما يقولون لي أمشي بشكل صحيح، وأحياناً أضغط عليها وأتحمل الألم من أجل ألا يقال لي امشي بشكل صحيح، فهل يؤثر علي؟ وهل يؤثر على الحمل؟ لأني سمعت أن التي تعرج لا تحمل!

أتمنى أن تطمئنوني .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مكسورة الخاطر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يجب أن تتبعي ما ينصح به الطبيب، فهو أعلم بحالك وبوضع الكسر، وهو مطلع على تطور الأمور عندك بعد العملية.

وبالنسبة للأسياخ والصفائح والبراغي؛ فإن الطبيب يستخدمها لكي يثبت الكسر في عظم الفخذ، ويساعد المريض على المشي بسرعة، ولو ترك الكسر لكي يلتئم دون صفيحة وسيخ وبراغي، فإنه يجب على المريض أن يبقى في الفراش لمدة ستة إلى 8 أسابيع حتى يلتئم الكسر، ولذا فإن علاج كسور عظم الفخذ يكون بالتدخل الجراحي كما هو الحال عندك، ويجب أن يتم المشي بأسرع وقت، وهذا ما يقدره الطبيب نفسه حسب حالة المريض.

وإن كان هناك ألم، فإما أن يكون من مكان الكسر - إن لم يكن قد التأم الكسر -، أو يكون هناك مضاعفات للعملية، والطبيب بالفحص الطبي وإجراء الصورة يقدر سبب الألم.

وكما قلت فإن كان عندك صعوبة في المشي؛ فيجب أن يتم تقييم وضع العملية والصفائح من قبل الطبيب، فإن كان الجرح والعظم مكان الكسر قد التأما، وكان الألم من الصفائح أو الأسياخ أو البراغي؛ فإن الطبيب عادة ما يقوم باستخراج الصفائح والأسياخ.

في بعض الحالات قد يرى الطبيب أن هناك حاجة في إبقائها إن لم يلتئم الكسر بعد، أو إن كانت لا تسبب للمريض أي مشكلة.

ولذا فإن إزالتها، أو إبقاءها يعتمد على التئام الجرح والتئام الكسر، وإذا كانت تسبب للمريض أي مشاكل مثل الآلام أو ظهور الأسياخ تحت الجلد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعمل سائقا وتعرضت لحادث كسرت على إثره قصبة رجلي، وتم تركيب مسمار تشابكي، وبعد شهرين من العملية لا أستطيع أن أدوس على قدمي، كما أنها متورمة، ولونها أزرق، ودائمة التنميل والنشر، وفي يوم وضعت عليها مياه باردة فلم أشعر ببرودة المياه، فوضعت عليها مياه ساخنة فلم أشعر بها أيضا.

ملحوظة: أثناء العملية قام الدكتور بتشريط الرجل، أي عمل فتحات طبية؛ لأنها كانت مشدودة، وقال إن هذه التشريطات هي فتحات كي يخف الضغط من الورم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لكسور القصبة فإن فترة الاستشفاء قد تصل من 6-8 أسابيع إذا لم يحصل أي مضاعفات، ومن هذه المضاعفات التي يمكن أن تحصل في مثل هذا الكسر:

1- تأخر في التئام الكسر أو عدم التئامه.
2- انقطاع تروية الدم لمكان الكسر، وقد يسبب موت خلايا العظام.
3- الالتهاب في منطقة الكسر نتيجة تلوث الجرح في الجلد، أو خلال القطع الجراحي.
4- قصر في العظام المصابة.
5- عدم ثبات أو تآكل في مفصلي الركبة والكاحل.
6- طول فترة الاستشفاء.
6- مشاكل نتيجة استعمال الجبس فترة.

وطبعا فإن تركيب المسمار يساعد على تقليص فترة الالتئام، إلا أن المضاعفات الأخرى يمكن أن تحصل، وقد يحصل أيضا قطعا أو تأذي الأعصاب السطحية التي تغذي الجلد؛ نتيجة الإصابة أو العملية، أو المضاعفات، وبالتالي يحصل أن لا يشعر المريض في منطقة من مناطق الرجل حسب العصب المتأذي.

من الصعب الحكم دون فحص الرجل؛ ولذا فإن أفضل شيء هو المتابعة مع طبيبك الذي أجرى لك العملية، واطلاعه على ما يحدث معك بالتفاصيل، فهو أدرى بوضعك ووضع الصور الشعاعية، وإن كان هناك مضاعفات أو أن الأمر يتطلب وقتا طول عندك حتى تتحسن الأمور إلى الوضع المقبول، ومهم أن يتعرف الطبيب على ما تشكو منه؛ حتى يقرر إن كان هناك تدخلات أخرى مبكرة تمنع من تفاقم الوضع إن كان هناك حاجة لأي أدوية مثل المضادات أو صورة شعاعية، أو تغيير نوعية العلاج الطبيعي.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله و بركاته.

أود الاستفسار عن كسر في عظم الفخذ - في الوسط تقريبا - الكسر مائل, والكسر لطفل يبلغ من العمر ثمانية عشر شهرا, أجريت له العملية بتمرير سيخ في وسط العظم من أوله إلى آخره، المشكلة أن صور الأشعة بعد العملية تظهر فراغا بين العظمين، وعدم تطابق.

هل هذا طبيعي؟ أم يجب أن يكون التطابق كاملا بين الجزئين؟ ويمكنني إرفاق الصور إذا أمكن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام أبو زعيتر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد.

الكسور في ذلك العمر الصغير تتحسن بشكل جيد في أغلب الحالات, وبما أن الكسر بعيد عن مناطق نمو العظام ومناطق المفاصل عند نهايات العظام الطويلة مثل عظمة الفخذ, فالكسر هنا من الأنواع التي تتحسن بشكل جيد.

أما وجود ميل وسط عظمة الفخذ فستتحسن -إن شاء الله- ولن يكون لها تأثير.

هذا وبالله التوفيق، ونسأل الله لكم الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تعرضت قبل 5 سنوات لحادث مروري، نتج عنه كسر عرضي بالفخذ الأيمن من الدرجة الثالثة -تفتت العظم-، وكسر عرضي بالساق الأيسر، كلا العظمتين -القصبة والشظيه-.

تمت معالجتي بإجراء عملية وتركيب أسياخ وتثبيتها بالمسامير، لم أقم بإزالة الأسياخ حتى الآن، والطبيب المشرف على حالتي يقول: لا بأس من تركها، ولكني أعاني من اختلاف في طول الفخذين مسببا لي عرجا خفيفا؛ مما يمنعني من ارتداء الكعب العالي.

وأحيانا أعاني من الآلام في منطقة الورك الأيمن؛ حيث يسبب لي صعوبة في المشي والنهوض، أو الجلوس بسرعة، وأيضا مكان المسمار المثبت بالساق يؤلمني عند المشي أو الجلوس، أو الوقوف لفترات طويلة، وكذلك الفخذ مما يسبب لي آلاما مبرحة قد تمتد ليوم أو يومين.

استفساري: هل إذا قمت بإزالة الأسياخ ستختفي هذه الآلام؟ أم أنها ناتجة من الإصابة نفسها؟

أرجو إفادتي وإسداء النصح لي, وأعتذر للإطالة.

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريتال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته/ وبعد،،،

فإن إزالة المسامير والألواح المثبتة للكسر تتم إذا كان هناك آلام مكان هذه المسامير، وعادة إن كانت هي السبب في الألم فإن هذه الآلام تخف بعد إزالتها، وإن كان السبب ليست المسامير أو الألواح فإن الآلام لن تخف، وهذه يقدرها الطبيب المعالج بعد مراجعة الصور الشعاعية، ومعرفة مدى التئام الكسر واستواء العظمين، ومدى تأثير ذلك على المفصل القريب، فإن كان الكسر قد التأم وأصبح طبيعيا فيمكن إزالة البراغي والصفائح.

وهناك احتمال 2-4% أن يحصل كسر بعد إزالة الصفائح والبراغي، وهذه يقدرها الطبيب بعد مراجعة الأشعة وفحص الطبيب.

وأما بالنسبة للآلام في الورك: فهي على الأكثر بسبب اختلاف الطول، وفي هذه الحالة يجب أن يتم معالجة ذلك بزيادة ارتفاع الحذاء في القدم التي يكون فيها القصر حتى تتساوى مع الطرف الآخر، وهذا مهم حتى لا تستمر الآلام في الورك، فهي بسبب اختلاف الطول، وهذا يؤدي إلى شد العضلات في الورك، وعلى الأكثر آلام الورك ليست لها علاقة بالأسياخ والبراغي.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم,,,

ابنتي تلميذة في الثالثة عشرة من عمرها, وقعت أثناء التدريب الأسبوعي لكرة اليد, وكان الوقوع شديدا جدا, حتى أن عظمة ما بين الإليتين كسرت, عملنا لها أشعة, ولكن قالوا لنا: إنه ليس لها علاج, هي الآن تتحرك بصعوبة, وتعاني من ألم شديد في هذه المنطقة, بالإضافة إلى أنها تعاني من آلام على فترات في الرقبة, والظهر, مع بعض الآلام الأخرى كالصداع, أو ألم البطن, أو الإنفلونزا, فهي لا تتمتع بجهاز مناعي قوي, ومريضة بصورة شبه دائمة.

سؤالي هو: ما الذي يساعد على سرعة التئام الكسر في هذه المنطقة؟
وهل لابد لها من الراحة التامة حتى من الذهاب للمدرسة؟
إن كان وضع الوقوف هو الأقل ألما لها, فهل الجلوس أو الرقاد يسببان مشكلة لسرعة التعافي أم لا؟

أرجو أن تفيدوني بمعلومات تساعدني فيما يجب أن أفعل؛ لكي يتم الله شفاءها, فابنتي في مرحلة تعليمية مصيرية, وهي مقصرة في الدراسة؛ بسبب المشاكل الصحية هذه.

جزاكم الله خيرا, وبارك في صحتكم, وعافاكم من كل داء وابتلاء, اللهم آمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم البتول حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذه الأسئلة عادة ما يتم طرحها على الطبيب المعالج؛ لأن مكان الكسر, وسعة الكسر, ومكانه, مهمة حدا في الإجابة عن سؤالك, وعادة ما يتم وضع المريض في الراحة التامة لعدة أسابيع من 3-6 أسابيع, ثم بعد ذلك يطلب من المريض التحرك, والمشي, والمهم لمنع عدم التئام الكسر اتباع نصائح الطبيب.

وأما ما تحتاجه فهو أن تتناول غذاء متوازنا فهي تحتاج للبروتينات, والنشويات, ونسبة من الدهون, بالإضافة إلى الفواكه, والخضار, وطالما أنه لم يتم إجراء أي عملية لها, فهذا يعني أن الكسر بسيط, وقد يحتاج فقط للوقت, لكي يلتئم, ولو شك الطبيب أن هناك أي مشكلة لقام بإجراء العملية, وهي تحتاج للتغذية الجيدة في هذه الفترة, مع تناول حبوب الفيتامينات التي تساعد الجسم على القيام بوظائفه.

وأما عن الآلام في منطقة الكسر فيجب أن يتم تقييمها من قبل طبيبها جراح العظام الذي يتابعها لمعرفة سبب الألم هل هي رضوض سطحية تحتاج للوقت أم مكان الكسر نفسه؟

وقد يلزم إجراء صورة شعاعية إن كان قد مر على الرض أكثر من ستة أسابيع, وما زال الألم موجودا, وهي تحتاج للتطعيمات إن لم تكن قد تم تطعيمها هذا العام.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

انكسرت ساقي اليمني، وانقطع أحد الأوتار بسبب كرة القدم، وتم وضع شريحة لي وست براغي، وتم وضع الجبيرة لي.

السؤال: كم مدة التحام العظم؟ وهل أستطيع المشي، علماً بأن لي شهراً ونصف الآن، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ bader حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلم تذكر إن كان قد تم ربط الوتر المقطوع، فقد ذكرت فقط أنه وضع شريحة وبراغي.

إن تمزق الأوتار يحتاج إلى جراحة للوتر في معظم الأحوال -أي أنه يحتاج لربط- لأن التمزق في الوتر لا يلتئم، وإن كان التمزق جزئيا فقد يرى الطبيب أنه لا حاجة للجراحة، ويكفي العلاج بالجبيرة إلا أن التمزق الكامل يحتاج للعمل الجراحى.

وبعد عملية ربط الوتر، ووضع الجبيرة فإن 75% من المرضى يستطيعون العودة إلى المشي خلال 4-6 أسابيع.

وطبعا في البداية يطلب من المريض أن يكون المشي مع عدم وضع وزن، ثم وزن جزئي، ثم وزن كامل مع العلاج الطبيعي.

والله أعلم.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي كسر في قدمي اليمين، بالتحديد الساق، والكسر بالقرب من الركبة، تحت الركبة بقليل، انكسر العظم، وتم تركيب (براغي) لتثبيت العظم -والحمدلله- العظم يلتحم.

عندي سؤال: حاليا أنا عندي 60 يوما تقريبا، الجبيرة رفعتها، فهل الكسر تحت الركبة له تأثير على الركبة؟ وهل أقدر أرجع أمشي مثل قبل؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولا: إن القدم ليست الساق، فالقدم هي ما بعد عظم الكاحل foot وأما الساق فهي مابين الركبة والكاحل، وهي leg وفي الساق عظمتان، إحداهما كبيرة وهي الرئيسية tibia والأخرى رفيعة fibula وكلاهما تمتد من الركبة إلى الكاحل.

وكسور عظم الساق tibia هو من أكثر كسور العظام الطويلة، وأما أن يكون الكسر في جسم العظم أو في المنطقة التي تحت الركبة مباشرة، ويسمى tibial plateau fracturea وهو الجزء من عظم الساق القريب من الركبة؛ لأن هذا الكسر قد يسبب تأثر غضروف الركبة، وعلاج هذا الكسر يكون مختلفا عن كسور جسم عظمة الساق.

إن كان هناك إصابة لغضروف الركبة فإنه قد يحصل في المستقبل تأثر للغضروف، وهذا قد يسبب خشونة في الركبة، ومثل هذه الكسور قد تحتاج لعدة شهور حتى تلتئم؛ لأن تأثر الغضروف داخل الركبة يحتاج لفترة طويلة من عدم وضع ضغط على الركبة.

لابد وأن الطبيب المعالج قد أخبرك هل العضروف قد تأثر بالكسر أم لا، وعادة لا ينصح المريض في حال تأثر غضروف المفصل أن يمشي إلا بعد مرور ثلاثة أشهر، وينصح بحركة الركبة دون المشي قبل ذلك؛ لذا فإن الطبيب المعاج المطلع على كل التفاصيل هو أفضل من يعطيك النصائح الدقيقة حسب حالتك.

قدرتك على المشي -كما ذكرت- تعتمد إن كان الغضروف داخل الركبة متأثرا بالكسر أم لا؟ وعلى كل حال لا ينصح بالمشي قبل ثلاثة شهور إذا كان الغضروف متأثرا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أجريت عملية قبل شهر في الفخذ، وقال الدكتور بأن العظم بدأ يلتحم، وزرع لي سيخا، ففي كم أسبوع يتم الالتحام؟ ومتى أستطيع أن أقف على رجلي؟ وهل سيكون هناك أي مضاعفات بعد ذلك من عرج مزمن أو غيره؟

بالعلم من أنني تعديت الخمسين من العمر.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم تذكر إن كان ما حصل معك هو كسر في عنق الفخذ أو في عظم الفخذ نفسه.

إذا كان الكسر في عنق عظمة الفخذ فإن العلاج الأساسي هو تثبيت الكسر في موقعه بمسامير أو بشريحة ومسامير منزلقة.

هذا العلاج يمكن أيضا أن يعالج الكسور المتحركة من مكانها بعد أن يتم إعادتها إلى وضعها الصحيح.

أما إذا كان الكسر ما بين النتوءين تحت عنق عظم الفخذ فلديه فرصة جيدة للشفاء.

والعلاج يشمل تثبيت الكسر عن طريق شريحة ومسمار لتثبيت طرفي الكسر في مكانهما.

يتم إدخال مسمار كبير في رأس الفخذ عبر الكسر، وتمتد الشريحة للأسفل على جسم عظمة الفخذ، مع وضع مسامير صغيرة لتثبيتها في المكان، وعادة ما يتطلب الأمر 3-6 أشهر لالتحام الكسر تماما.

ولأن هذا النوع من الكسر شائع فقط في كبار السن، فإنه عادة لا ينصح بإزالة مسمار الورك لتجنب المخاطر غير الضرورية التي يمكن أن تحدث من العملية الثانية وازدياد خطر الكسر مرة ثانية بعد إزالة المسامير.

السبب الأكثر شيوعا لكسور الورك في كبار السن هو هشاشة العظام، وإذا كان هذا هو الحال، فإن علاج مرض هشاشة العظام يمكن أن يقلل أيضا من خطر المزيد من الكسور.

أما في المرضى الشباب فإنه يمكن إزالته؛ لأن الأجزاء المزروعة قد تعمل على زيادة الإجهاد على المفصل، ويزيد من خطر حدوث كسر في حالة حدوث حادث آخر.

والطبيب المشرف هو من يستطيع أن يشرح لك تماما عن توقيت الوقوف والحركة؛ لأنه مطلع على نتائج الصورة الشعاعية وعلى الفحص الطبي، إلا أنه -ولله الحمد- قد مضى شهر ولا يوجد أي مضاعفات، وهذا يطمئن، وكذلك طمأنك الطبيب أن العظم بدأ يلتئم، وهذا أيضا مطمئن جداً؛ لأنه من أحد مضاعفات هذه الكسور هو عدم الالتئام أو أحيانا سوء الالتئام.

والله الموفق.
السؤال:
أجريت عملية جراحية في أنفي بسبب كسر، فكم يدوم حتى أشفى منه؟

والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hassan balkos حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان تم وضع جبيرة على الأنف من الجيبسونا على شكل حرف T كدعامة لتثبيت الكسر فهذه الجبيرة ترفع بعد أسبوعين.

وأما إذا كان هناك حشو داخل الأنف فذلك لوقف النزيف ويرفع خلال 24 ساعة بحد أقصى يومين في حالة النزف الشديد.

وأما إذا كنت تسأل عن الآلام فتختلف من حالة لأخرى ومن كسر لآخر، ولكن عامة تستمر الآلام فترة بعد الكسر ممكن حتى الشهر وقد تعاودك هذه الآلام ولكن بشكل أخف بين الحين والآخر.

داعين الله عز وجل أن يمن عليك بالشفاء العاجل؛ إنه ولي ذلك والقادر عليه ..اللهم آمين.
السؤال:
ضربت ابنتي بعصا وجاءت الضربة في أصبع البنصر، فتورم المكان وتغير لون الجلد قليلاً، فهل يكون عندها كسر؟ علماً بأني نادم أشد الندم ومتخوف، أرجوكم طمئنوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الصعب معرفة ذلك دون فحص الطفلة، فالأعراض التي ذكرتها من تورم وازرقاق تكون في حالة كسر الأصبع، وفي حال الرض على الأنسجة الرخوة، وتمزق الأنسجة الرخوة كالأربطة ورض العظم دون كسر.

لذا يجب أخذ الطفلة إلى طبيب العظام، وسيقوم بفحصها وعمل صورة خاصة، وسيوصي بوضع ثلج على الأصبع، وقد يوصي بتثبيت الأصبع على جبيرة خاصة صغيرة -إن وجد كسر فيها- فلا تهمل الطفلة فيصبح الندم ندمين، ودع الأطباء يقوموا بواجبهم، ولا تعتمد على هذه الاستشارة لكي تقنع نفسك أنه لا يوجد كسر.

ننصحك بالسيطرة على نفسك وعدم الانسياق وراء ثورة الغضب، مما يؤدي لمثل هذه الأفعال التي تؤدي للندم.

والله الموفق.
السؤال:
قمت بعمل عملية أسياخ بالفخذ بعد حادث منذ ستة أشهر، والآن أحس بآلام شديدة في كامل رجلي، وأحس بالسيخ يتحرك ويحتك بعظم الورك والركبة، وأحياناً لا أقدر أثني ركبتي من السيخ، وأحس بآلالم حتى في عظم الساق، هل هذا طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
من الوصف المذكور يبدو أن الأمر ليس كالمعتاد لعملية سيخ الفخذ، فبعد مضي ستة أشهر ينبغي ألا يكون هناك حركة للسيخ، وألا يكون هناك ألم شديد، لذا أنصحك باستشارة جراح عظام للكشف وإجراء التصوير الشعاعي اللازم.
عافاك الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا محمد، عمري (16 سنة)، ابتليت بكسر في رجلي اليمنى في الفخذ، وأنا أمارس الرياضة، وركبت شريحة و8 مسامير، ويوماً بعد يوم أشعر بتحسن، وإلى الآن بقى عليّ 3 أشهر، وأنا الآن أمشي على رجلي لكن بشكل بسيط، فكيف ترجع رجلي مثل ما كانت وأمشي بشكل عادي؟ وهل عند فك الشريحة والمسامير سترجع رجلي مثل ما كانت وأمارس الرياضة مثل الأول؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حسن سيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي مثل سنك متى التئام الكسر فإن ما تحتاجه للعودة للوضع الطبيعي هو التمارين الرياضية التي تعيد العضلات لقوتها الطبيعية.

وبما أنه قد وضع لك الصفيحة والمسامير فإن هذا سيساعد على التئام الكسر بإذن الله، وطالما أنك الآن تمشي وأنه قد مضى عليك هذه الفترة أي ثلاثة شهور فإنه ولابد أن الكسر قد التأم فتستطيع تقوية عضلات الرجل بالعلاج الطبيعي وتمارين تقوية العضلات.

ويمكنك ممارسة حياتك الطبيعية والصفائح موجودة، وبما أن هناك إمكانية أن يحصل كسر مرة أخرى بعد إزالة الصفيحة والمسامير، ولو أنها نسبة قليلة فإن بعض جراحي العظام يفضل بقاءها لفترة طويلة.

وطبعاً كما قلت فإن التأم الكسر تماماً فإنك تعود إلى طبيعتك، ويمكن أن تمارس أي رياضة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أصيب والدي بكسر في حادث سير، وانكسر عنده ضلعان، ويبدو أن هناك ضلع أصاب الرئة، ويقول الدكتور أن هناك سوائل تخرج من جسمه، وهذه السوائل من خارج الرئة وليست من الداخل، وقد وضع لوالدي أنبوباً لسحب السائل، وقد مر على ذلك أكثر من (35 يوماً) دون فائدة، فلماذا لم تنته كمية السوائل التي تسحب من جسم والدي حتى الآن؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعند اختراق الضلع المكسور للرئة فإنه غالباً ما يكون مدبباً وحاد الطرف، ويؤدي إلى ثقب الرئة ودخول هواء إلى الرئة بعيداً عن مجرى التنفس، وإنما في داخل أنسجة الرئة على غير الوضع الطبيعي، ويضطر الجراح إلى وضع أنبوبة بين الضلوع (Intercostal tube) وتوصيل طرفها الآخر بزجاجة بها ماء لسحب هذا الهواء الداخل إلى الرئة من الخارج عن طريق هذا الثقب إلى أن يلتئم هذا الثقب نهائياً ليحول دخول مزيد من الهواء من الخارج إلى الرئة.

ومن الواضح عند والدك - شفاه الله وعافاه - أن هذا الثقب لم يلتئم حتى الآن بسبب وجود نسبة السكر العالية بالدم أو لأي أسباب أخرى أدت إلى تأخر الالتئام، والطبيب المختص بهذا الشأن هو الجراح، وهناك تخصص أدق وهو جراح الصدر والقلب، ولكن الأمر أبسط من ذلك، والجراح العام يكفي في مثل هذه الأمور.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

منذ أكثر من سنة تعرضت لحادث كسرت فيه فخذي، فأجريت عملية، ركب لي مسمار يمر داخل تجويف العظم، ومثبت بواسطة مسمارين، والآن أمشي متكئاً على عصا؛ لأن العظم لم ينمو بصورة جيدة.

سؤالي عن زراعة العظم وكيف أقدر على المشي بصورة طبيعية؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يعتمد الأمر على السبب في عدم القدرة على المشي على أمرين.

قد يكون بسبب عدم الحركة لفترة من الوقت، ويكون في هذه الحالة سبب صعوبة المشي هو عدم استخدام العضلات لفترة من الوقت بسبب الكسر، وفي هذه الحالة يكون العلاج بجلسات العلاج الطبيعي المناسبة، والتي يحددها الطبيب المعالج.

أما إذا كان هناك عدم التئام في العظام بعد الجراحة، وظهر الأمر بصور الأشعة، ففي هذه الحالة قد يحتاج الطبيب إلى إعادة الجراحة وعمل ما يسمي بكحت لطرفي العظم المكسور، وأخذ نخاع عظمي من منطقة أخرى وزرعه في المنطقة المكسورة، وهي عملية بسيطة وغير معقدة، ويقوم بها أطباء العظام في مثل هذه الحالات.

لذا عليك بمراجعة طبيبك المعالج للتقييم المناسب، ووضع خطة علاجية بديلة.

والله الموفق.
السؤال:
أصبت بكسر في كتفي الأيسر، وتم جبر الكسر بالجبس مدة (45 يوماً)، لكن بعد شهر من الرياضة المختصة وبعد فترة راحة تفاجأت بألم في كتفي الأيسر، ويمتد حتى أسفل اليد، وبعد استشارة الطبيب المعالج قال هو أمر عادي؛ فهل هي مضاعفات أم ماذا؟ وماذا عليّ فعله في كل الحالات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Mouhammed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا تمت إعادة الصورة وبينت أن الكسر قد التأم، فقد تحدث مثل هذه الآلام لفترة من الوقت، وتحتاج إلى المسكنات وبعض المكمدات الدافئة، وإذا ما استمر الألم فقد تحتاج إلى بعض الجلسات من العلاج الطبيعي.

والله الموفق.
السؤال:
تعرضت لكسر في الأصبع الأصغر لقدمي اليسرى في (1997)، والآن تعرضت لكسر في نفس المنطقة، بالإضافة إلى شق في نفس العظم.

لقد مرت 4 شهور على الحادثة ولازلت أعاني من انتفاخ قدمي كلما حاولت المشي رغم أنني وضعت الجبص في قدمي أكثر من 40 يوما، ماذا أفعل كي أشفى؟
شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أمينة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلابد من إعادة تصوير المنطقة والتأكد من التئام الكسر، وهل يحتاج إلى أي نوع من التدخل، كما قد تحتاج الرجل إلى تدريبات خاصة يجريها المتخصصون في مجال العلاج الطبيعي، لتحسين وضع العضلات المحيطة بالقدم، بعد فك الجبس لطول الفترة التي وضع فيها الجبس، لذا عليك بمراجعة طبيب متخصص في مجال العظام، وسيقوم بتحويلك إلى المركز العلاجي المناسب بعد تقييم صور الأشعة.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أعاني من كسر بالساق، وقد قمت بعمل جبس لمدة أربع شهور منفصلة، شهر ونصف وشهرين ونصف، الكسر عند قصبة القدم اليسرى، والجبس كان بالرجل كلها.
المهم أني بعد فك الجبس لي حوالي 3 شهور، ولكني لا أستطيع التحميل على قدمي، وذلك لأنها تؤلمني من عند القدم وعند مفصل القدم، فهل هذا له علاقة بالجبس؟ علماً بأن الكسر كان كبيراً، وأن أحد الأطباء الذين ذهبت عنده قال لي: أنه يلزم لي إجراء عملية، وذهبت لآخر فقال: يكفي الجبس، وجبستها وكانت المرة الثانية والتي كانت شهرين ونصف.

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت / منال الفاضلة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فنشكرك جزيل الشكر، وبارك الله فيك على تواصلك معنا في موقعك الشبكة الإسلامية.

إذا قام الطبيب بإجراء تصوير أشعة لمنطقة الكسر، ووجد أن الكسر قد التأم، فلا يوجد ما يدعو إلى القلق، ويحتاج الأمر منك بعد ذلك إجراء جلسات للعلاج الطبيعي، حيث إن الجبس لفترة طويلة يؤدي إلى عدم استخدام العضلات المحيطة بالمفصل، مما قد يتسبب عنه مثل هذه الأعراض التي تعانين منها، وبعون الله مع المدوامة على العلاج الطبيعي سيكون هناك الكثير من التحسن، أما بالنسبة للتدخل الجراحي فيكون في حالة عدم التئام الكسر، ويمكن تقييم ذلك بعد إجراء الأشعة على منطقة الكسر.

أسأل الله لك العافية، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أصيبت بكسر فى الكوع من أعلى (منطقة اتصال العضد بالساعد) باليد اليمنى بسبب وقوعى من على الدراجة وقد تم وضع يدى فى الجبس لمدة ثلاث أسابيع وبعد فك الجبس ألاحظ وجود انحناء باليد بمعنى عدم القدرة على فرد الساعد للأخر مثل قبل، كذلك ألاحظ صعوبة في حركة العصر أو اللي ربما لتأثير وقوعي على أربطة اليد.

فهل هذا نتيجة وضع اليد فى الجبس لمدة الثلاث أسابيع بزاوية قائمة، وهل يمكن أن تعود اليد إلى وضعها الطبيعي مع الوقت أم أنها تحتاج علاج طبيعى لذلك.

خبرني بالله عليك وجزاك الله كل خير .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ينصح الأن بالإستمرارية على العلاج الطبيعي، وستعود اليد إلى وضعها الطبيعى مع الوقت -إن شاء الله-.

والله الموفق.
السؤال:
لقد أصبت بكسر في قصبة الساق اليسرى وتم وضعي في الجبس لمدة شهر ونصف، وبعد ذلك لم أستطع الحركة فذهبت لأحد الأطباء فقال لي: لابد من عملية ، ذهبت لآخر فقال: العملية كانت في أول الكسر، وهناك بداية لحام، وتم وضعي بالجبس مرة أخرى، وأصبحت الفترة كلها أربعة شهور، لي حوالي شهرين بدون الجبس وأمشي ولكن غير طبيعي والمشكلة أو التعب الذي يجعلني أمشي بهذا الشكل ليس عند الكسر ولكن عند القدم، فهل هذا تأثير الجبس وثقله ومع الوقت سوف أتحسن أم لابد من استشارة طبيب آخر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلابد لك من التأكد من أن العظم قد التأم جيداً وبصورةٍ طبيعية، ويمكن التأكد من ذلك بالأشعة، وعرضها على طبيب جراحة عظام.

أما بالنسبة للألم فيمكن أن تكون له علاقة بالجبس لفترة طويلة، وعدم تحرك المفصل لفترة طويلة، ولكن لابد أن لا نعزي السبب إلى هذا الأمر، ولابد من التأكد من عدم وجود أسباب أخرى، لذا فمن الأفضل أن تعرضِي الأمر على طبيب عظام لمعرفة السبب ومدى الحاجة إلى أي فحصٍ إضافي، أو الاعتماد على العلاج الطبيعي وبخاصة بعد طول فترة الجبس.

وبالله التوفيق.
السؤال:
تعرضت لإصابةٍ في إبهام اليد اليمنى منذ 15 سنة، ولم أقم بتجبيره، وأعتقد أن ذلك كان كسراً، ومضت الأيام وتكون عند عقدة الإصبع الكبيرة تلف صار يسبب لي إعاقة بسيطة وألم لأقل مجهود، ما الحل؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / أبو الطاهر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأمر ليس بهذه الصعوبة، والمطلوب إجراء صورة أشعة لليد والتأكد من الوضع، وقد يحتاج الأمر إلى علاج طبيعي بسيط ، ولكن يفضل استشارة طبيب العظام بعد الأشعة لأخذ النصيحة المناسبة.

وبالله التوفيق.