OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أنا شاب متزوج منذ قرابة 3 سنوات، منذ 4 شهور بدأت معي حكة برأس القضيب، وقطرات بعد التبول لمدة 5 دقائق، واضطررت لاستخدام يدي لإنزال القطرات، وبعد الإفراغ تزول الحكة من القضيب.

ذهبت إلى الدكتور وأجريت تحليل بول، ومزرعة بول وسونار، -والحمد لله- كل شيء سليم ما عدا وجود حصوة بالكلية اليسرى بحجم 5 مل.

السؤال: هل حصوة الكلى تسبب الحكة والتقطير؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Abdul IB حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حصوة الكلى لا تسبب حكة في القضيب أو التقطير، ولكن هذه الشكوى قد تكون بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عادة عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى الإحساس بشعور غير مريح في منطقة العجان والعانة، بالإضافة إلى كثرة التبول، مع ضعف البول وسرعة القذف، ولذلك لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: الـ Saw Palmetto والـPygeum Africanum والـ Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

أما حصوة الكلى فإن أفضل طريقة لمنع تكوين الحصوات أو لإخراج الحصوات إذا تكونت هي كثرة شرب الماء الذي يؤدي إلى دفع الحصوات أمامه, أي أن الهدف هو أن يكون البول في اليوم لترين أو أكثر، ومشكلة ترسيب الأملاح تصيب بعض الناس دون غيرهم، ويجب عمل تحليل للبول وآخر للدم (automated stone analysis)، وهذه التحاليل قد تؤدي إلى معرفة سبب تكون الحصوات وبالتالي علاجها.

والوقاية بعد ذلك تكون بمنع ترسب الأملاح, فإن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم, أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم، فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

أما في الصوم فينصح بتفادي التعرض للشمس، وكثرة العرق حتى لا تقل كمية البول كثيرا, وبعد الإفطار عليك بالإكثار من الشرب لتعويض نقص البول.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 19 سنة، أصبت فجأة بمغص كلوي شديد في الكليتين، وكان البول شديد الصفار، وحدثت هذه الأعراض بعد ممارسة العادة السرية بعد الإفطار، وكنت أيضًا قد أخذت هذه الأدوية، وهي:

1. دواء Rapiflam ومادته الفعالة : Diclofenac Potassium
2. دواء Mosedin Plus SR ومادته الفعالة : Pseudoephedrine 120mg + Loratadine 5mg، علما أني أقيس ضغط الدم، وأجده مرتفعًا هذه الأيام.

وعند ممارسة العادة السرية لا ينزل السائل المنوي بالكامل، بل أشعر أنه يتبقى جزء منه، وأشعر بالإنزعاج والضيق وعدم الراحة والتوتر الشديد بسبب ذلك.

والبول ينزل بكميات قليلة، وأشعر بعدم إفراغ المثانة بالكامل، وكأن هناك احتباس البول، وهذا لم يحدث إلا اليوم، أريد أن أعرف ما هي أعراض احتباس البول التي يجب عندها الذهاب للطبيب؟ ولا أعرف هل هذه الأعراض بسبب تفاعل الدوائين أم بسبب ممارسة العادة السرية!

أنا خائف جدًا أن تكون هذه الأعراض مؤشر وبداية الفشل الكلوي.

من فضلكم أرجو الرد بسرعة، وشكرًا جزيلًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للون البول الغامق مع الآلام في الكليتين فهو غالبا نتيجة نقص السوائل في الجسم، أو عدم شرب كمية كافية من الماء؛ مما يؤدي إلى ازدياد تركيز البول، وحدوث هذا الألم أثناء التبول, وينصح في هذه الحالة بالإكثار من شرب الماء، وتجنب التعرض للجفاف ونقص السوائل.

أما بالنسبة للأعراض المذكور من عدم إفراغ البول الكامل, والشعور بالاحتباس البولي، فهذه الأعراض ناجمة عن احتقان البروستات نتيجة ممارسة العاة السرية, والتي أرجو من الله أن يعافيك منها خاصة في هذه الأيام الفضيلة, وفي هذا المجال أنصحك باتباع النصائح الواردة في الاستشارة رقم (2339727 ).

وإليك بعض من الأضرار لهذه العادة السيئة:

إذ ستشعر بعد فترة من الوقت بظهور أعراض الضعف الجنسي ونقص الرغبة بالجماع وعدم الاستمتاع به، والذي يظهر بتقدم العمر, التعب العام في الجسم مع الميل الدائم للنوم، مع الشعور السريع بالإنهاك لأقل مجهود, وضعف الذاكرة والتركيز، مع نقص القدرة على الاستيعاب, والشعور بالندم وتأنيب الضمير والميل للانعزال عن الآخرين، وترافق ذلك بالقلق والتوتر.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية، وأن يكتب لك التوبة من هذه العادة وأن يعينك على ذلك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الأعراض التالية:

- ألم في الخصية اليمنى ثم اختفى.
- ألم في الفخذين.
- ألم في أسفل البطن، ويزيد عند الاستلقاء، ويقل عند الوقوف.
- ألم خلف وأسفل الخصيتين.
- صعوبة عند بداية التبول.
- التبول بكمية قليلة.
- خروج قطرات بعد التبول دون تحكم.
- حرقان في رأس العضو الذكري أحيانا.
- الشعور بألم في الخاصرة وأسفل الظهر.

أفيدوني، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ pro حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التنقيط بعد التبول هو تسريب بطيء للبول المتبقي في مجرى البول بعد إفراغ المثانة, يحدث بسبب عدم الانقباض الكامل للعضلات المحيطة بالإحليل بشكل كامل، وهذا بدوره يمنع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكل كامل, وهي ظاهرة مزعجة ومحرجة, وقد تكون الشكوى سليمة, أو نتيجة لمرض, مثل التهاب البروستاتا، أو احتقان البروستاتا, أو انسداد في عنق المثانة أو الإحليل، أو رتج إحليلي, أو بسبب تهيج المثانة الناجم عن الاضطرابات النفسية, مثل القلق والتوتر الذي يؤدي إلى التوتر الزائد لعضلات الحوض, والسلوك غير الفعال للمعصرة البولية، والمعالجة تكون بكشف المسبب إن أمكن وعلاجه, ويكون العلاج فيزيائي عن طريق التمارين الرياضية التي تقوي عضلات قاع الحوض والمعصرة البولية، وعلاج دوائي.

أخي الكريم : إن ما تشتكي منه من ألم في الخصيتين وأسفل البطن، وألم في الخاصرة، وحرقان في رأس العضو الذكري، وصعوبة في التبويل, هذا يستدعي إجراء فحص وزرع بول, وإجراء إيكو غرافي، تصوير تلفزيوني للكليتين والمثانة والبروستاتا، قبل وبعد إفراغ المثانة، وذلك لقياس حجم البول المتبقي في المثانة, فإذا كان هناك التهاب فيعالج بالمضاد الحيوي حسب نتائج الزرع والتحسس, وإجراء الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح، ووصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري ٢١ سنة، منذ شهر تقريبا عانيت من حرقان وصعوبة خفيفة في التبول، وعملت تحليل بول، النتيجة كانت سليمة، لكن يوجد صديد 2-3 و rbc 1-2 سألت الدكتور هل أحتاج عمل مزرعة للسائل المنوي؟ قال: لا تحتاج، وأخذت من الصيدلي فلوكساسين ٥٠٠ لمدة ٤ أيام، بعدها خفت الأعراض، وتوقفت عن أخذ الدواء، وفي الفترة الأخيرة يخرج المني متخثرا مع صعوبة في خروجه وزال الحرقان، فهل يجب أن أقوم بمزرعة أو أكمل علاج الفلوكساسين؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فايز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحليل البول سليم، وبالتالي لم يكن هناك حاجة لمزرعة البول، ولا السيبروفلوكساسين، لكن تحليل البول يظهر التهاب المسالك البولية، ولكنه قد لا يظهر التهاب البروستاتا.

وللتأكد من ذلك لا بد من عمل تحليل ومزرعة للسائل المنوي، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، ولكن ما دام حصل تحسن للأعراض بعد تناول المضاد الحيوي، فلا بد من إكمال السيبروفلوكساسين 500 ملجم قرصا مرتين يوميا لمدة شهر، ثم عمل تحليل، ومزرعة لسائل البروستاتا أو السائل المنوي بعد انتهاء العلاج بأربعة أيام.

إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة، أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا؛ مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا, ومن أسباب تحول التهاب البروستاتا من حاد إلى مزمن عدم تناول العلاج المناسب أو تناوله لفترة غير كافية، لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر) كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين ) مرة واحدة في اليوم لمدة شهر حتى لا يصبح الالتهاب مزمنا.

إن التهاب البروستاتا عادة ما يكون مصحوبا بألم عند التبول أو ألم خلف الخصية, كما أنه عادة لا يتحسن باستخدام المكملات الغذائية، ولكنه يتحسن باستخدام المضادات الحيوية، وبالتالي فإنه غالبا ما تعاني منه بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عادة عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى الإحساس بشعور غير مريح في منطقة العجان والعانة؛ بالإضافة إلى كثرة التبول مع ضعف البول، وسرعة القذف؛ ولذلك لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto ، والـPygeum Africanum، والـ Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

شاب عمري 30 سنة، منذ ثلاثة أِشهر بدأت لدي مشكلة تخص تدفق البول، وأهم أعراضها تقطع في البول، وضعف التدفق، وذهبت لطبيب مسالك بولية، وشخص الحالة في الزيارة الأولى على أنها تشنج في عضلات الحوض وذلك بعد إجراء اختبار قوة اندفاع البول، وكانت النتيجة ضعيف جدا 6.3 ومؤشر التدفق يشير لصعود وهبوط متعرج في التبول، وصف لي حينها أومنيك حبة كل يوم، وتحسنت عليه، ولكن تسبب لي بقذف ارتجاعي، بالإضافة لعدم الإحساس بامتلاء المثانة.

في المراجعة الثانية أعاد الطبيب لي اختبار قوة تدفق البول، وكانت النتيجة 10 مع بقاء تقطع التبول وتعرج المسار على الجهاز بشكل حاد، بالإضافة إلى أن مسار البول يكون لليمين في بعض الأوقات، ولليسار في أوقات أخرى مع رذاذ، وصف لي حينها cardura ومكملات غذائية مضادة للاحتقان، ولكن لم أجد أي تحسن عليه بعد استخدام لمدة 15 يوماً.

قمت بتغيير الطبيب، وذهبت لطبيب آخر، أجرى لي صورا شعاعية للكلى، والبروستاتا، وفحص بول، ودم الكلى، كانت طبيعية -والحمد لله-، والدم والبول لا يوجد فيه أي التهابات أو مشاكل فقط البروستاتا، كان حجمها 45 غ، مع أن خبير الأشعة قال أن حجمها طبيعي.

ما هو تشخيصكم للحالة؟

علماً أن ضعف تدفق التبول وتقطعه ما زال موجودا، ولا يوجد كثرة في التبول؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ abood حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتقطع البول قد يكون بسبب احتقان أو تضخم البروستاتا، لكن تضخم البروستاتا عادة ما يحدث بعد سن الأربعين، والحجم 45 جم يعتبر أكبر من الطبيعي، ولكن قياس حجم البروستاتا عن طريق سونار البطن لا يكون دقيقا، وبالتالي لا يمكن الاعتماد على ذلك القياس لتشخيص تضخم البروستاتا ولكن الأدق هو الموجات الصوتية من فتحة الشرج، وعموما عادة لا يحدث التضخم في مثل عمرك.

إن احتقان البروستاتا ينتج عادة عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى الإحساس بشعور غير مريح في منطقة العجان والعانة، بالإضافة إلى كثرة التبول، مع ضعف البول وسرعة القذف، ولذلك لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: الـ Saw Palmetto و الـPygeum Africanum و ال Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

كما أن زيادة نشاط عضلات الحوض قد يكون لها دور في تقطع البول، ولإرخاء عضلات الحوض لا بد من عمل تمارين بسيطة للاسترخاء، وممارسة رياضة غير عنيفة كالمشي، والتقليل من الشد العصبي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

شاب أبلغ من العمر ٢٠ سنة، أشعر منذ حوالي سنتين بحرارة وحرقان وضعف في دفع البول، ذهبت للطبيب، وعمل لي مزرعة للبول وللسائل المنوي، وظهرت النتائج بوجود التهاب في البول والبروستاتا، وصرف لي مضادا حيويا كيورام حبة مرتين في اليوم لمدة شهر، وأومنك أوكاس حبة قبل النوم.

السؤال هل أومنك أوكاس علاج مناسب لالتهاب البروستاتا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيعتبر التهاب البروستات مرض شائع الحدوث عند الذكور، ويسبب تورم وتوذم في البروستات، ويكون لدى معظم المرضى عسرة تبويل مع إلحاح, مع كثرة مرات التبويل, وضعف في رشق البول, وحرقة في التبويل، وحرقة أثناء القذف, وحرقة في رأس القضيب بدون تبويل, مع آلام أسفل الظهر والمغبن وبالعجان بين (الصفن والشرج) والقضيب والخصيتين, ويمكن أن يشاهد وجود دم في البول أو في السائل المنوي.

وأنواع التهاب البروستات الشائعة (التهاب بروستاتي جرثومي حاد – والتهاب بروستاتي جرثومي مزمن) وما يميز الالتهاب الحاد بالإضافة للأعراض البولية هي وجود( حرارة, عرواءات, آلام مفصلية, آلام عضلية) وتعالج بالفلوروكينولنات أوالتريميثوبريم، ويوصى باستمرار المعالجة لمدة (4 - 6) أسابيع والهدف من المعالجة الطويلة هو إحداث تعقيم كامل لأنسجة البروستات لمنع حدوث الاختلاطات مثل التهاب البروستات المزمن, وتشكل الخراجات.

أما الالتهاب المزمن فيمتاز بنكس وتكرار من فترة لأخرى في هذه الحالة لا بد من إجراء فحص وزرع بول وتحسس، وإجراء زرع وتحسس للسائل البروستاتي.

فإن كان هناك التهاب فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب وفقا لنتيجة الزرع والتحسس، وعند استخدام الفلوروكينولنات, فإن بعض المرضى يستجيبون للمعالجة بعد (4 – 6) أسابيع, إضافة إلى أحد مركبات حاصرات الفا (اومنك او كاردورا).

أخي الكريم: إن علاج التهاب البروستات يكون بالمضاد الحيوي المناسب حسب نتائج الزرع والتحسس، وغالبا تستخدم مجموعة الفلوروكينولونات, أما بالنسبة إلى الاومنك فهو دواء مساعد في علاج التهاب البروستات، وذلك عن طريق تحسين تدفق مجرى البول، واستخدامه غالبا ما يكون لفترة مؤقتة من الزمن.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ 5 أيام من عدم تفريغ المثانة من البول، رغم الضغط على العضلات، وأشعر بالرغبة في التبول، وأذهب أكثر من مرة إلى الحمام، وأستيقظ من النوم بمعدل مرتين في اليوم، لكن لا ينزل إلا القليل، وأشعر بألم يشبه وخز الإبرة أسفل الظهر من كلا الجانبين، وأحيانا أسفل البطن والخصيتين، فما سبب ذلك؟

سألت بعض الأشخاص، فقال أحدهم: إنها حصوة في الكلى، وقال آخر: من أعراض ممارسة العادة السرية، علما أني لا أمارسها إلا مرة أو مرتين في الأسبوع منذ أن عانيت من التهابات في البروستاتا.

أرجو الإفادة، وشكرا مقدما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ khaled حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تحدث هذه الأعراض بسبب احتقان أو التهاب البروستاتا، وللتأكد من ذلك لا بد من عمل تحليل ومزرعة للسائل المنوي، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.

إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخف ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا, ومن أسباب تحول التهاب البروستاتا من حاد إلى مزمن عدم تناول العلاج المناسب، أو تناوله لفترة غير كافية، لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة، شهر أو أكثر، كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين مرة واحدة في اليوم لمدة شهر؛ حتى لا يصبح الالتهاب مزمنا، وإذا لم يكن متاحا لك عمل المزرعة، يمكنك تناول سيبروفلوكساسين 500 ملجم قرصا مرتين يوميا، بالإضافة إلى فيبراميسين 100 ملجم قرصا مرتين يوميا لمدة شهر، أو حتى زوال الأعراض أيهما أبعد.

وقد يصاحب الالتهاب احتقان في البروستاتا، إن احتقان البروستاتا ينتج عادة عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى الإحساس بشعور غير مريح في منطقة العجان والعانة، بالإضافة إلى كثرة التبول مع ضعف البول وسرعة القذف، ولذلك لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: Saw Palmetto، وPygeum Africanum، وPumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة، أي عدة أشهر، حتى يزول الاحتقان تماما.

نسأل الله لك الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، زواجي بعد شهرين، وأشعر بألم في الخصيتين، وصعوبة في التبول، وتنزل كمية قليلة أثناء التبول، مما يسبب لي القلق، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إذا كان هناك صعوبة في التبول, فهذا يستدعي إجراء فحص وزرع للبول، وتصوير تلفزيوني للجهاز البولي والبروستات, فإذا كان هناك التهاب، فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب، حسب نتائج الزرع والتحسس، أما إذا كانت النتائج طبيعية, فهذا غالبا يشير لاحتقان في البروستات، وهي حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي, وتؤدي لتوذم وتورم البروستات, وتوتر في محفظة البروستات, وهذا يؤدي إلى ألم، أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج) ويعطي الأعراض التالية: مثل: تقطع البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل, إذا كانت البروستات محتقنة, كما أن الإثارة الجنسية بدون قذف تؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحتوي على: Saw Palmetto- Pygeum Africanum مثل PROSTAGUARD حبة مرتين يوميا لمدة شهر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من التهاب في البروستاتا، وأخذت علاجات ومضادات حيوية، وكبسولات بذور القرع، اختفت جميع الأعراض، ولكن بقي الحرقان، فما السبب؟ وهل يوجد له علاج؟ وحاليا أستخدم حبوب الزنك، فهل لها مفعول؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يعتبر التهاب البروستات مرضا شائع الحدوث عند الذكور، ويسبب تورما وتوذما في البروستات، ويكون لدى معظم المرضى عسرة تبويل مع إلحاح ومع كثرة مرات التبويل، وضعف في رشق البول، وحرقة في التبويل، وحرقة أثناء القذف، وحرقة في رأس القضيب بدون تبويل، مع آلام أسفل الظهر والمغبن وبالعجان بين (الصفن والشرج) والقضيب والخصيتين.

ويمكن أن يشاهد وجود دم في البول أو في السائل المنوي، وأنواع التهاب البروستات الشائعة (التهاب بروستاتي جرثومي حاد، والتهاب بروستاتي جرثومي مزمن).

وما يميز الالتهاب الحاد بالإضافة للأعراض البولية هي: وجود (حرارة، عرواءات، آلام مفصلية، آلام عضلية) وتعالج بالفلوروكينولنات، ويوصى باستمرار المعالجة لمدة (4- 6) أسابيع، والهدف من المعالجة الطويلة هو إحداث تعقيم كامل لأنسجة البروستات؛ لمنع حدوث الاختلاطات، مثل التهاب البروستات المزمن، وتشكل الخراجات، أما الالتهاب المزمن؛ فيمتاز بنكس وتكرار من فترة لأخرى.

في هذه الحالة لا بد من إجراء فحص وزرع بول وتحسس، وإجراء زرع وتحسس للسائل البروستاتي، فإن كان هناك التهاب؛ فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب وفقا لنتيجة الزرع والتحسس، وعند استخدام الفلوروكينولنات، فإن بعض المرضى يستجيبون للمعالجة بعد (4 – 6) أسابيع، إضافة إلى أحد مركبات حاصرات ألفا (أومنك أو كاردورا).

بالنسبة إلى الحرقان؛ قد يستمر لفترة من الوقت ويتراجع تدريجيا مع العلاج. وبالنسبة إلى الزنك؛ فاستخدامه مفيد في التهاب البروستات.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من احتقان بالبروستاتا وتسبب لي صعوبة في التبول، مع التكرار مع آلام خفيفة في منطقة الحوض وشعور عام بعدم الراحة، وآلام في الظهر تأتي وتختفي، وصف لي الطبيب مضادا حيويا سيبروكسين 500 ومسكن زيفو تأتيني بعد استخدام الدواء بعض الأعراض مثلا التهاب وتورم في منطقة الرقبة الجهة اليسرى، مع وجود ألم وحرارة فيها، وفي أماكن أخرى بعض الأحيان، هل هذا بسبب الأدوية؟ وبماذا تنصحوني؟

وأشكركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن احتقان البروستاتا عادة ما يكون بسبب كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد، وهو يختلف عن التهاب البروستاتا الذي يكون غالبا بسبب الإصابة بميكروب في مجرى البول, وبالتالي فإن احتقان البروستاتا لا يحتاج للعلاج بالمضادات الحيوية، ولا يصبح مزمنا مثل التهاب البروستاتا.

أما بالنسبة لالتهاب البروستاتا فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة لمدة شهر على الأقل، فإن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا، لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر) كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( سيبروفلوكساسين 250 ملجم أوسبترين ) مرة واحدة في اليوم لمدة شهر.

فإذا تبين عدم وجود ميكروب أو صديد في تحليل سائل البروستاتا، فعادة لا يكون هناك التهاب في البروستاتا وبالتالي لا داعي للسيبروكسين الذي قد يسبب حساسية وأعراض جانبية مثل التورم.

ولتفادي احتقان البروستاتا لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto والـPygeum Africanum والـ Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 25 سنة، متزوج منذ سنة، وأعاني من احتقان البروستاتا منذ أكثر من سنتين، وقمت بأخذ الكثر من العلاجات، المضادات حيوية، والتحميلة الشرجية، ولا جدوى، أدخل إلى دورة المياه للتبول باستمرار، وبسبب كثرة الغازات في البطن، وبعض التعنية في البراز، قمت بعمل الكثير من التحاليل والأشعة، وظائف الكلى جيدة -الحمد لله-، كل شيء جيد سوى احتقان البروستاتا، ولكن الموضوع يؤرقني كثيرا، خصوصا وأن عمر المشكلة تخطى السنتين، هل يوجد حل جذري لهذا العرض، أما أنها أصبحت مشكلة مزمنة ولا يوجد علاج نهائي؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Muhammad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن احتقان البروستاتا عادة ما يكون بسبب كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، وهو يختلف عن التهاب البروستاتا الذي يكون غالبا بسبب الإصابة بميكروب في مجرى البول, وبالتالي فإن احتقان البروستاتا لا يحتاج للعلاج بالمضادات الحيوية، ولا يصبح مزمنا مثل التهاب البروستاتا.

ولتفادي احتقان البروستاتا، لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا، مثل: Peppon Capsule، كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل: الـ Saw Palmetto، والـPygeum Africanum، وال Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة، أي عدة أشهر، حتى يزول الاحتقان تماما.

أما بالنسبة لالتهاب البروستاتا، فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة لمدة شهر على الأقل، فإن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخف ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا، مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا، لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة شهر أو أكثر، كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج، سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين مرة واحدة في اليوم لمدة شهر.

أما الغازات والتعنية، فعادة ما تكون بسبب القولون العصبي، أو التهابات في القولون، ولذلك لا بد من عمل تحليل براز للتأكد من عدم وجود التهابات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

مشكلتي منذ عشرين يوما وأنا أعاني من مشاكل بالتبول، وآلام خفيفة بمنطقة الحوض، ولكن هناك شعور دائم بعدم الراحة، وعملت أشعة وتحليلا للبول، وكانت النتيجة أن هناك التهابات بالمثانة.

أعطاني الطبيب أدوية زينوكسيمور وديفيدو وابيماج فوار، ولكن لم تتحسن الأعراض، فذهبت لطبيب آخر، وعرضت عليه الأشعة، وقال بأن الالتهاب بالبروستاتا وليس بالمثانة، وأعطاني سيبروكسين وديفيدو وبروستات تاب بي ار، ولاحظت تحسن الأعراض نوعا ما، ولكن بعد مرور أسبوع من استخدام العلاج عادت الأعراض مرة أخرى، وصعوبة في التبول، والحاجة المتكررة لذلك، وكمية صغيرة مع التقطيع، وحرقان خفيف، وآلام بمنطقة الحوض، فبماذا تنصحوني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب التهاب المثانة أو البروستاتا.

وللتفريق بينهما: لا بد من عمل تحليل ومزرعة للبول ولسائل البروستاتا، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، وإذا تبين أن الالتهاب في البروستاتا فلا بد من تناول المضاد الحيوي لمدة شهر على الأقل، فإن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تختفي ثم تتكرر ثانية؛ وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا، مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.

لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر)، كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج بعد ذلك (سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين)، مرة واحدة في اليوم لمدة شهر؛ لأن قصر فترة العلاج تؤدي إلى عدم القضاء على الميكروب، وقد يكون عدم تناول العلاج لفترة مناسبة هو سبب عودة الأعراض بعد تحسنها.

والله الموفق.