OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

ابنتي بعمر 6 سنوات ونصف، تعاني من سمات توحد في السابق لا تأخذ أي دواء إلا أميغا ثري، قبل شهرين أصابتها كآبة وبكاء بدون سبب وحزن فكتبت لها الدكتورة التقراتول 10 مل، 5مل صباح و5 مل مساء.

لا تعاني من الصرع.

ما رأيكم؟ وهل الدواء مناسب لحالتها؟ ولقد تحسن مزاجها معه - والحمد لله-،ولكني متخوفة من الاستعمال الطويل له، وكذلك أنه لا يستعمل لحالتها.

شكرا

الإجابة:
الأخت/أم لمار

السلام عليكم ورحمة الله

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

لا بد أن يكون هنالك سبب وجيه لجعل الطبيبة تقوم بوصف التقراتول لابنتك.

التقراتول دواء له عدة استعمالات منها مرض الصرع كما تفضلت ومن استعمالها الأخرى أنه مثبت للمزاج، وكما أنه يقلل من العصبية والاندفاعية لدى الكبار وكذلك الأطفال، هذه الطفلة حفظها الله كما ذكرت إنها تعاني سمات التوحد.

هؤلاء الأطفال كثيراً ما تطرأ عليهم أعراض يتم علاجها بواسطة أدوية، ويكون الهدف هو علاج العرض وليس المرض، لأن مرض التوحد في الأصل علاجه يجب أن يكون علاجاً تأهيلاً بواسطة مختص، رأيي في التقراتول إنه دواء ممتاز لكن لابد أن يكون هنالك سبب وجيه جعل الطبيبة تصفه، أرجو أن تتكرمي وأن تسألي الطبيبة عن السبب، وأنا من جانبي أوضحت لك الحالات التي يمكن أن يستعمل فيها التقراتول، عموماً هو دواء مستوى السلامة فيه عالية جداً وليس هنالك ما يزعج حوله فقط يجب أن يتم فحص الدم الأبيض في بداية العلاج، بعد شهر مثلاً من تناول الدواء، لا تنزعجي أبداً لكن مرة أخرى أقول لك سؤالك الطبيبة مهم وهذا من حقك بالطبع.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم

أنا صاحبة الاستشارة رقم 2147390 كنت قد سألت عن حالة ابني الأكبر الذي قد انقطع عن الكلام، ولا يختلط بالأطفال في مثل عمره، وقد توقعت أن هذا توحد وفعلا ذهبت لطبيب أطفال مختص وشخص أن هذا AUTISM SPECTRUM وبدأت في جلسات انتباه وتركيز، وتخاطب، وتعديل سلوك منذ شهرين -ولله الحمد- فإن ابني بدأ يركز بعض الشيء، وبدأ يحاول نطق بعض الأحرف.

سؤالي: هل التوحد هو نفسه سمات التوحد؟ وهل يمكن لطفل مصاب بسمات التوحد أن يشفى تماما ويمارس حياته طبيعية بعد ذلك ويدخل مدارس عادية؟

وأرجوكم بالله عليكم تقديم بعض النصائح، وكان الطبيب المعالج قد نصحني بالذهاب إلى الحدائق لإدماج طفلي، ولكنه أحيانا يحاول الجري بشدة مبتعدا عن الناس فماذا افعل؟

وجزاكم الله خيرا على هذا المجهود.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أم عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكرا لك على التواصل معنا والعودة لإخبارنا بالتشخيص الدقيق لحالة طفلة أنها حالة من "سمات التوحد".

في بعض التناذرات أو الأمراض يقوم التشخيص على مجموعة طويلة من الأعراض، والتي نحتاج لعدد محدد منها لتشخيص المرض أو التناذر الذي نتعامل معه، ولكن في بعض الحالات الخفيفة قد لا تكون الأعراض عند المصاب كثيرة وواضحة فعندها لا نقول أن التشخيص أكيد 100% ، وإنما بنسبة أقل من 100% فقد يكون عن الطفل بعض الأعراض التي تشير للتوحد إلا أنها لا تصل للشكل الأكيد، فنقول عندها أن هناك حالة من سمات التوحد، أي أن هناك بعض المؤشرات إلا أنها دون العدد المطلوب للجزم بالتشخيص، وبمعنى آخر تكون سمات التوحد أخفّ من تشخيص التوحد.

نعم أتفق مع ما نصحك به الطبيب من فتح المجال لطفلك ليختلط بالأطفال الآخرين، ولكن ليس للضغط عليه، وإنما مجرد فتح المجال وتشجيعه، ومن ثم دعيه فهو يحدد درجة الاختلاط التي يرتاح إليها.

وموضوع الشفاء من التوحد، قد لا يكون السؤال دقيقا بهذا الشكل، نعم يمكن للطفل أن يتحسّن ويعيش حياة قريبة من الطبيعية، وهذا يتوقف لحد كبير على نوعية الرعاية التي يتلقاها، وطبيعة الجو الاجتماعي الذي يعيش فيه.

إذا كان في مدينتكم مجموعة للأسر التي يعاني أطفالها من التوحد فيفيد أن تنضمي إليهم، وإذا لم تجدي مثل هذه الجمعية، فيمكنك التواصل مع أمهات أخريات لإقامة مثل هذه الجمعية للدعم الذاتي لأسر أطفال التوحد أو سمات التوحد.

حفظ الله طفلك وأطفال كل المسلمين من أي سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

ابني عمره الآن سنتان وشهران، وعندي مولود جديد عمره ثلاثة أشهر، وعند ولادتي بدأت ألحظ أن ابني الكبير امتنع عن الكلام نهائياً بالرغم من أنه كان ينطق كلمات كثيرة قبل الولادة، وكذلك كان يجلس أمام التلفزيون ما يقارب السبع ساعات يومياً، وكان لا يجيب لأحد عند جلوسه، وأصبح يتفاعل مع التلفزيون بالنط بشدة أمامه والجري بشدة مع الصراخ، وبدأ لا يهتم بوجود أي ضيف ولا يتفاعل مع الآخرين أو الأطفال في عمره.

بدأت أعوده على الإقلاع عن التلفزيون، وبدأ تدريجياً، ولكن نادراً ما ينطق بابا وماما وكلمات بسيطة جداً، ولكن غير واضحة ولكن ما زال مستمرا في الجري مع الصراخ، ولا يتأثر بوجود الأطفال أو الضيوف في مثل عمره.

أفيدوني بالله عليكم، هل هذا ( adhd ) أو توحد لا قدر الله أم أن هذا تأثر بالمولود الجديد؟ وهل يحتاج أن يعرض على طبيب مختص أم لا؟ أفيدوني بالله عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الرحمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً لك على الكتابة إلينا، وعلى الوصف الجيد لحالة طفلك الأكبر.

لا أكتمك أنني عندما بدأت أقرأ رسالتك ذهب ذهني مباشر إلى احتمال وجود حالة من التوحد، حيث هو يبدأ عادة تماماً في هذه السنة القريبة من السنتين والنصف، ومن ثم وصفت بعض أعراض التوحد كاضطراب التواصل مع الآخرين وعدم الاكتراث بهم، وكأنهم غير موجودين، بالإضافة لاضطراب الكلام واللغة حيث يحصل عادة بعض التراجع بالرغم من أنه كان ينطق بشكل سليم قبله، وهناك بعض السلوكيات الأخرى كالتعلق الشديد بشيء ما كالتلفاز وغيره.

هذه ليست حالة من فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) وإنما وكما ذكرت احتمال حالة من التوحد.

أنصحك بمراجعة طبيب أطفال ويفضل أن يكون ممن عنده خبرة بحالات التوحد، حيث أن هناك استمارة معروفة، وفيها مجموعة من الأعراض التي تحاول أن تشخص وبشكل أكيد حالات التوحد.

أرجو أن أكون مخطأ في كل ما ذكرت، لأن التشخيص الدقيق والسليم لا يتم إلا بعد معاينة الطفل وفحصه بالشكل السليم، وأخذ القصة كاملة كقصة الحمل والولادة وتاريخ نمو الطفل وتطوره، وأرجو أن يكون أكثر من التأثر النفسي لولادة أخ صغير له، وكما تعلمين فإن هذا كثيراً ما يؤثر في الطفل الأكبر.

حمى الله طفلك وكل أطفال المسلمين من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي تبلغ من العمر عامين، كان نموها طبيعياً جداً حتى العام الأول، حيث بدأت ألاحظ أنها لا تستجيب لندائي، فقد كنت أتركها أمام التلفزيون كثيراً، ولاحظت أنها لا تفهمني، وفي عمر السنة وأربعة أشهر قال لي الطبيب: يمكن أن يكون عندها توحد، وعملت اختبار كارز، وكانت النتيجة سمات توحدية بسيطة، ووضعتها في حضانة تنمية مهارات وتخاطب، لكن الأخصائية قالت بعد شهرين من الملاحظة: إنها لا يوجد عندها توحد؛ لأن تفاعلها الاجتماعي جيد؛ حيث إنها بارعة في التقليد، وتواصلها البصري جيد، وهي تقول الآن (قطة ومية وباى) وبعض كلمات الأناشيد، وتعرف استعمال الأشياء، كالكوب للشرب، والفرشاة للتسريح ..وهكذا، وتفهم تعابير الوجه، والثواب والعقاب، ولا يوجد عندها أي طقوس روتينية.

وذكرت الأخصائية بأني أنا السبب في ذلك، وأن هذا فقر بيئي، ومشكلتي الآن أنها لا تفهم غير الأوامر البسيطة، مثل: هات، اقفلي الباب، افتحي الباب، تعالي، لكن الأوامر المعقدة لا تفهمها، وأصبحت تتفاعل معنا، وتلعب بالألعاب بشكل صحيح، وتحب الخروج، وتضحك عندما نلاعبها.

فأرجو منكم أن تفيدوني؛ لأني في قمة حيرتي، هل ابنتي عندها توحد أم أنها طبيعة وتنقصها بعض المهارات؟ مع العلم أنها في تحسن مستمر، وأنها وحيدة، ولا ترى أطفالاً.

آسفة على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ghada حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، وأسأل الله لك العافية والشفاء، ونشكرك على رسالتك الرصينة جداً، والتي تدل على أن خبرتك في أمور النماء وتطور الأطفال ومتلازمة التوحد ممتازة جداً.

أيتها الفاضلة الكريمة: كما تعرفين فإن متلازمة التوحد قد سببت الذعر للناس، لذا نحن نقول دائماً: إن أي إنسان يشك أن طفله ربما يكون لديه بعض سمات التوحد يجب أن يعرضه على المختص، ولا يترك الأمر ويبني على رأي بعض من الذين هم ليسوا من أصحاب المعرفة في هذا الموضوع.

التطور النمائي لطفلتك تطورٌ جيد - كما ذكرت وتفضلت - وتفاعلها الاجتماعي، وتواصلها البصري، ونطقها لبعض الكلمات البسيطة، وعدم وجود الطقوس الروتينية، هذه كلها ضد متلازمة التوحد تماماً، وأعتقد أنها طبيعية، فقط قد تنقصها بعض المهارات البسيطة، وحتى هذه المهارات لا أرى أن هنالك علة رئيسية في هذا السياق، ربما تكون محتاجة لتفاعل أكثر مع الأطفال.

أيتها الفاضلة الكريمة: حتى تطمئني أكثر أرجو أن تعرضي ابنتك على مختص ليقوم المختص بفحصها ويحدد كل الخطوات النمائية الانتقائية التي تناسب عمرها، وربما تكون هنالك حاجة أيضا لإجراءات اختبارات الذكاء، ومصر فيها مراكز محترمة للكشف عن متلازمة التوحد، ومعظم أطباء النفس المختصين بطب الأطفال، وبعض أطباء الأطفال المختصين في الأمراض العصبية لديهم فكرة ممتازة جداً، لكن أنا دائماً أفضل أن يعرض الطفل على فريق علاجي، لأن الفريق العلاجي دائماً يتكون من طبيب وأخصائي نفسي وأخصائي وظائفي، هذا دائماً أفضل ويعطي حقيقة أكيدة حول الطفل ومدى تطور مهاراته من عدمها.

فلمزيد من الاطمئنان أرجو أن تعرضي الطفلة على مختص، وأنت - الحمد لله تعالى - طبيبة ولا شك أنه سيسهل عليك التواصل مع الزملاء الأطباء.

سؤالك: هل التوحد هو الاضطراب النمائي؟ نعم، التوحد هو أحد الاضطرابات النمائية.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب، ونسأل الله لها العافية والشفاء، والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

ابني عمرة 3 سنوات وشهرين، قبل 4 أشهر لم يكن يقول إلا كلمات بسيطة، ولا يستطيع قول جمل، ولا يفهم إلا إذا أشرت إليه، ويشاهد الكثير من التلفاز بدأنا بإيقاف التلفاز، وأصبحنا نتحدث إليه طوال الوقت، ونسأله بعض الأسئلة.

الآن أصبح يفهم الأوامر، وجزءا كبيرا من الكلام، وإذا سألته ماذا تفعل؟ أو ماذا تأكل يجيب أحيانا، علما أنه وحيد، وليس له إخوان أخصائي المخاطبة قال إنه يمكن أن يكون توحد أو اسبرجر؛ لأنه لا يتصرف كطفل عمرة 3 سنوات.

هل يمكن أن يكون لديه تأخر، وهل يمكن إذا استمرينا هكذا أن يتجاوزه؟ أفيدوني جزاكم الله خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم خالد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكرا لك على السؤال، وعلى الكتابة إلينا.

يبدو من خلال ما ورد في سؤالك أن طفلك مصاب بدرجة ما من درجات التوحد، لا أقول هذا من خلال وصف الأعراض في سؤالك، وإنما من خلال تشخيص أخصائي المخاطبة.

التوحّد (Autism) هو أحد أنواع الإعاقة التي تعيق من قدرة استيعاب المخ للمعلومات وكيفية معالجتها وتؤدي إلى حدوث مشاكل لدى الطفل في كيفية الاتصال بمن حوله، واضطرابات في اكتساب مهارات التعليم السلوكي والاجتماعي، ويعتبر من أكثر الأمراض شيوعا التي تصيب الجهاز التطوري للطفل. ويظهر مرض التوحد خلال الثلاث سنوات الأولى من عمر الطفل، ويستمر مدى الحياة.

ويؤثر التوحد على النمو الطبيعي للمخ في مجال الحياة الاجتماعية، ومهارات التواصل، حيث عادة ما يواجه الأطفال، والأشخاص المصابون بالتوحد صعوبات في مجال التواصل غير اللفظي، والتفاعل الاجتماعي، وكذلك صعوبات في الأنشطة الترفيهية.

ويظهر المصاب بهذا الاضطراب سلوكا متكررا بصورة غير طبيعية، كأن يرفرف بيديه بشكل متكرر، أو أن يهز جسمه بشكل متكرر، كما يمكن أن يظهر ردودا غير معتادة عند تعامله مع الناس، أو أن يرتبط ببعض الأشياء بصورة غير طبيعية، كأن يلعب الطفل بسيارة معينة بشكل متكرر وبصورة غير طبيعية، دون محاولة التغيير إلى سيارة أو لعبة أخرى مثلا، مع وجود مقاومة لمحاولة التغيير، وفي بعض الحالات، قد يظهر الطفل سلوكا عدوانيا تجاه الغير، أو تجاه الذات.

وبمكن أن أقول هنا، وكما تعلمين، أن تشخيص "التوحد" عند الطفل ليس بالأمر اليسير السهل، فله أثر على كل حياة الطفل وأسرته، فلابد من عرض الطفل على طبيب نفسي متخصص بالأمراض والمشكلات النفسية والسلوكية عند الأطفال، من أجل أن يؤكد أو ينفي تشخيص التوحد أو تناذر (أسبرغر) وهو نوع محدد من أنواع أو درجات التوحد، وخاصة التي يترافق بذكاء متقدم بالإضافة إلى أعراض التوحد المعروفة، كاضطرابات اللغة، وصعوبات اللعب، والتفاعل الاجتماعي.

فأرجو متابعة الموضوع من طبيب اختصاصي، ومن ثم اتباع الإرشادات المناسبة سواء على مستوى التربية أو التعليم من بعد، وبما يناسب طفلك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي أخ مصاب بمرض التوحد، عمره عشر سنوات يعاني من نوبات عصبية كثيرة، وتصرفات غريبة، لا يمكننا التصرف معها! يكره بكاء الأطفال، فعند سماعه لبكاء طفل يقوم بالضرب الخطر والتكسير، إذ أنه لدينا طفل صغير في البيت، وعند سماعه لصوت بكائه يبدأ بالصراخ ويحاول الضرب حتى إنه أصبح يكره أن يراه.

نعاني كثيراً من هذه المشكلة، كما أن لديه عادات غريبة، وأخيراً لا يسمح لأحد بالجلوس في غرفة المعيشة، حتى وإن كان لا يرغب بالجلوس فيها، وعندما يقوم أحدنا بالجلوس فيها يبدأ بالصراخ والضرب بشدة ويرفس بقدميه.

هو لا زال صغيراً الآن يمكننا السيطرة عليه، لكننا نفكر عندما يكبر كيف سيكون الحال؟! خصوصاً أننا كلنا إناث، لا يوجد سوى والدي، وهو غير موجود دائماً لأنه يعمل بعيداً، علماً أنه لا يتناول أي علاج، لأن التعامل معه صعب جداً.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فدك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، أشكرك على اهتمامك بأمر أخيك، وأسأل الله تعالى له العافية، لا شك أن طفل التوحد في بعض الأحيان يكون له مشاكل عصبية وسلوكية كثيرة جداً، وأحد هذه الصعوبات كما تفضلت وذكرته هي سرعة وشدة الانفعال والصراخ والبكاء، وعدم تحمل الطفل لأي نوع من التدخل من قبل الآخرين.

أنا أقدر تماماً ما تعانونه من صعوبات مع هذا الطفل، وحقيقة التعايش مع الطفل الذي يعاني من التوحد تتطلب القبول بالابتلاء، وكذلك الصبر وفي نفس الوقت الاستفادة من وسائل العلاج الحديثة، وهي موجودة حقيقة أي وسائل العلاج.

لذا أنا أرى أن تتحدثوا مع الوالد بأن هذا الطفل يجب أن يذهب به إلى مراكز التخصص، هنالك مراكز متخصصة في التعامل مع علة التوحد، وأنا متأكد أنها موجودة في المملكة العربية السعودية وقد تكون في المدن الكبرى بالطبع، ولم يوجد مركز متخصص فالكثير من أطباء الأطفال والأعصاب وأطباء النفسيين لديهم إدراك وإلمام بكيفية تأهيل هؤلاء الأطفال، وكذلك التعامل معهم، وهنالك برامج لتعديل السلوك وفي ذات الوقت توجد أدوية، أعتقد أن الدواء ربما يكون هو أقصر وأسهل وسيلة لعلاج أو على الأقل التحكم في انفعالات أخيك هذا شفاه الله.

إذاً التواصل مع الطبيب مهم، وأنا أؤكد لك أنه توجد أدوية جيدة وجيدة جداً وسليمة، هذه الأدوية توجد في شكل محاليل في شكل حبوب في شكل إبر، إذن هنالك عدة طرق يمكن أن يعطى من خلالها الدواء لهذا الصغير شفاه الله.

أرجو أن تخطو هذه الخطوة، وإن شاء الله تعالى يتم التحكم في نوبات العصبية والصراخ والبكاء، وعدم قبول الآخرين التي يعاني منها هذا الطفل، وإن كانت هنالك أيضاً وسيلة لتأهيله لتطوير اللغة لديه، هذا يكون أمراً جيداً، وأعتقد أن الاسترشاد بالمعالجين سيكون مفيدًا.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونسأل الله له العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

مع التحية لسعادتكم جميعا.

ابني يبلغ من العمر 13 عاما، الآن يعاني من عدم الكلام، بل يكرر الكلام مثل البغبغاء وبعض الكلمات البسيطة مثل (ماما وبابا)، وقد تم عرضه على العديد من الأطباء، وكذلك بكافة التخصصات، وعمل له رسم للدماغ بالرنيين المغناطيسي، ولا شيء، وتم مراجعة مراكز التوحد، وكان لهم رأي أن الوالد يعاني من مرض التوحد.

أعماله مكررة يوميا، ما يقوم به الأمس يقوم به اليوم، ولا جديد عنده، يسمع ولا يتكلم، بل يقلد فقط، هل هذا مرض التوحد؟ أم ماذا؟

تحياتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:


بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

مرض التوحد له نطاق وطيف من الأعراض، وهذا يعني أن الأعراض تكون بسيطة، أو تكون متوسطة، أو قد تكون شديدة، وتوجد معايير تشخيصية معروفة الآن، تشخيص هذه العلة لا يفضل أبداً أن يتم إلا من خلال مختص، وحتى المختص لوحده يطرأ أو من المفترض أن يرجع إلى الفريق العلاجي الذي يعمل معه ويتم فحص المريض أكثر من مرة حتى يتم تأكيد وجود متلازمة التوحد أو عدمها.

المعروضات التي أعطيتها مفيدة، ولكن قطعاً تجعلني في موقع أستطيع أن أكون على يقين من أن هذا الابن يعاني من مرض التوحد، لكن من الواضح أنه لديه تدهورا معرفيا كبيرا، يظهر أن مقدراته الاجتماعية والوجدانية والمعرفية محدودة جداً كما أنه يعاني من الرتابة أو التكرار، وهذه أعراض مهمة لعلة التوحد، ومادام قد ذكر لك أن المرض الذي يعاني منه هذا الابن هو التوحد، أعتقد من المهم أن تقبل ما ذكر ما دام هذا المركز الذي ذهب إليه أو الطبيب المختص الذي ذهبت إليه هو مختص في هذا المجال.

أخي الكريم: هذه الأشياء تقبل كابتلاءات، وعليك أن تحمد الله تعالى وأن تشكره، وفي ذات الوقت تأخذ بالأسباب، وتسعى لتوفير العلاج لابنك حيث إنه الآن يمكن مساعدته بدرجة كبيرة، كنت أتمنى أن يبدأ العلاج التأهيلي لهذا الابن مبكراً بعض الشيء؛ لأن النتائج تكون أفضل إذا بدأت العمليات العلاجية والتعليمية والسلوكية في وقت مبكر، وكذلك بالنسبة لتطور اللغة.

أقول لك بالرغم من ذلك أي أنه ربما يكون الأمر قد تأخر قليلاً، لكن يمكن لهذا الابن حفظه الله أن يستفيد كثيراً من التدريبات السلوكية التي توفر لأطفال التوحد.

فأرجو أن يتم عرضه مرة أخرى على مختصين، وسوف تضع له البرامج العلاجية والتعليمية والسلوكية والمتابعة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونسأل الله له العافية والشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بلغ ابني الوحيد 14 شهراً ونطق كلمة (بابا/ماما) عندما بلغ عامه الأول، ثم توقف عن ذلك وأصبح يتكلم كلاماً غير مفهوم، مجموعة من الأحرف، لا يشير بيده ولا يفعل إشارة (باي باي) لا يلتفت عندما نناديه باسمه أثناء اللعب أو مشاهدة التلفزيون! ويحب اللعب كثيراً مع الأطفال الصغار، وأمه كذلك عندما يريد الخروج من الغرفة فإنه يجر أمه من أصبعها.

هل هذه العلامات بداية التوحد عند الأطفال؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إني أقدر تخوفك حول إصابة هذا الابن بالتوحد، أو ما يعرف بالذواتية، وهو ما سبب الكثير من القلق للناس واختلطت الأمور، وحقيقة نحن دائمًا نحاول أن تكون الأمور قائمة على دقة وعلى تأكد، وجميع من يعتقدون أن أبناءهم قد يعانون من التوحد لابد أن يتم عرض الطفل على الأطباء المختصين، وهذا مهم جدًّا.

ابنك عمره الآن أربعة عشر شهرًا، وفي هذا العمر لا يمكن أبدًا أن تُشخص متلازمة التوحد، فليس هنالك وسائل مقنعة لتشخيصها، وفي ذات الوقت أنا أقول لك إن هذا الابن لديه تفاعل اجتماعي، لديه تفاعل وجداني، لديه بدايات التطور في اللغة، وإن كان ذلك قد نكص وتدهور قليلاً، إلا أن هذا ليس مؤشرًا أبدًا على أنه مصاب بمتلازمة التوحد، فابنك يلعب مع الأطفال الصغار، وهذا تفاعل اجتماعي مهم جدًّا، قلَّما نجده لدى الأطفال الذين يعانون من متلازمة التوحد.

لا أعتقد أبدًا أن ابنك يعاني من متلازمة التوحد، لكن أنصحك بعرضه على طبيب الأطفال، وذلك حتى تطمئن، لأن هذا الابن له وضعه الخاص، فهو الابن الوحيد، وكما ذكرت لك، الناس الآن أصبحت مهمومة جدًّا ببعض الأمراض، وبعض الحالات التي كثر الحديث عنها في الآونة الأخيرة، وبكل أسف كثير مما يقال ليس دقيقًا وليس صحيحًا، ولذا نحن دائمًا نقول إن التأكيد يتم من خلال الفحص.

أكرر لك أن المعلومات التي أوردتها تعطيني انطباعاً تاماً بأن ابنك لا يعاني من متلازمة التوحد، لكن لمزيد من الاطمئنان وليطمئن قلبك وتكون في راحة بال أرجو أن تعرضه على طبيب الأطفال، ويفضل أن يكون طبيب الأطفال متخصصاً في أمراض الأعصاب.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله له العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

بدأ الشك والهاجس في قلبي بعد أن قرأت عن التوحد بالصدفة، وبدأت بوضع ابني تحت عيني للملاحظة، ابني أتم سنة ونصف -ولله الحمد والمنة- يلعب بكل الألعاب، يركب ويفك المكعبات، يقول: بابا، ويقلدني عندما أقول له: (هسسس)، يحب الخروج، يبكي أذا أمسكت يده، في الحديقة يحب أن ينطلق لوحده، لكن يطمئن لوجودي خلفه، يخاف من السقوط من على الدرج، يحب الاختلاط بالأطفال كثيراً، لكن وجدته ينظر بطرف عينه، ويدور حول نفسه، ويتجاهلني في بعض الأحيان عندما أنادي عليه، لكنه يعرفني ويعرف أمه، ويخاف الغرباء، ويحب الأطفال، وفي ذات الوقت كثير الحركة خارج المنزل.

أرجو الإفادة: هل هذه أعراض توحد؟ وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا شك أن متلازمة التوحد قد أثارت الذعر في نفوس الناس، خاصة خلال الأعوام الأخيرة، بالرغم من أن هذه المتلازمة والتي كانت تعرف بمتلازمة (كنر) حيث أنه قد وصفها البروفسير كنر عام 1946، بالرغم من كل هذه السنوات، إلا أن الاهتمام بها في الآونة الأخيرة قد تطور جداً، وما وصفه البروفسير كنر في ذلك العام لم يضف له الكثير في وقتنا هذا، لكن بالطبع أصبح هنالك تفهم أكثر لمسببات هذه الحالة، كما أن طرق العلاج قد تطورت جداً.

أيها -الفاضل الكريم-: توجد متلازمة أخرى تعرف باسم متلازمة (أسبيرقر) وهي قريبة من التوحد، لكن الجانب اللغوي لدى الطفل يكون جيداً ومتطوراً، ابنك كما يتضح لي لا يحمل السمات التي تشير على أنه يعاني من التوحد أو من متلازمة أسبيرقر، الطفل يتفاعل وجدانياً وهذا مهم، اللغة بدأت عنده، وما ينطق به الآن يناسب عمره تماماً، الطفل يقوم بتركيب وفك المكعبات، ومن وجهة نظري هذا دليل على مقدراته، ولاشك في ذلك، أعرف أنك متوجس حول الطريقة التي ينظر بها الطفل، وأنه يدور حول نفسه ويتجاهلك في بعض الأحيان، هذا يحدث من الأطفال، والدوران حول النفس قد يكون نوعاً الطقوس الوسواسية التي نجدها عند بعض الأطفال، فلا أرى أن ابنك يعاني من متلازمة التوحد أو ما شابها، ولا أعتقد أنه يدخل في طيف التوحد، الآن هنالك حديث كثير عن التوحد كجوهر مرضي، وعن طيف التوحد، وهي حالات بسيطة أو متوسطة، يحمل الطفل فيها بعض صفات التوحد، وليس كلها، وهؤلاء بالطبع يستجيبون للعلاج بصورة ممتازة أكثر من الأطفال الذين لديهم طيف التوحد المطبق الكامل.

أنا أقدر مشاعرك جداً وأتعاطف معك، لكن أرجو أن تقتنع أنه بفضل الله بحالة طيبة، وكما يبدو لي أن ابنك لا يعاني من هذه المتلازمة، ولكن هذا لا يعني أبداً أن لا تراقب الطفل أو تعرضه على أحد المختصين حتى يطمئن قلبك، ومن المتفق عليه أن متلازمة التوحد يجب أن لا تشخص قبل مرور ثلاثين شهراً من عمر الطفل، طفلك -إن شاء الله بخير-، وسوف يظل على خير.

أشكرك كثيراً على التواصل مع إسلام ويب.
السؤال:
عندي طفل في عمر سنة و8 أشهر، ولديه طباع غريبة بعض الشيء، فهو متأخر في الكلام، علما أنه كان ينطق بعض الكلمات في عمر السنة (مثل بابا وماما وديده وباي), والآن ينطق (ديش وجاجه وأحيانا با وما فقط) وهو يلعب مع والده ووالدته، وأحيانا مع أخيه فقط، ولا يتقبل أحدا غير والده ووالدته، وقد زاد تعلقه بنا عندما تركناه وذهبنا لأداء العمرة وقد كان عمره سنة، وأحس يا دكتور أنه لا يدرك أو لا يفهم ماذا أطلب منه، مثلا: عندما أقول له أن يعطيني أي شيء لا يرد، وكذلك عندما أنادي عليه لا يرد إلا نادرا.

أما بالنسبة لطريقته في اللعب فهي عادية وطبيعية فهو يلعب بكل الألعاب بدون استثناء إلا (الليغو) لا يعرف أن يركبه، ويحب اللعب بالتراب والماء وعندما نأخذه للمنتزة يكون مرتاحا ويلعب.

وقد ذهبت لدكتور أطفال وشرحت له ذلك فقال لي: إن لكل طفل قدرات، وهي متفاوتة من طفل لآخر، وعملت له فحصا للسمع وكانت النتيجة إيجابية, وقد كان في صغره هادئا، ولكن تغير طبعه في سن الأربعة أشهر عندها اكتشفنا أن معه خلع ولادة، وقد وضعنا له جهازاً، واستمر عليه مدة 5 أشهر، وكان يبكي منه كثيرا فأضطر لحمله دائماً، وهكذا يريد أن يبقى حتى بعد أن أزلنا الجهاز، فهل ابني لديه أعراض توحد أم لديه مشكلة أخرى؟

أرجو منك أن تفيدني لأني قلقة جدا عليه، ولا أدري ماذا أفعل!؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جعفر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أخي الكريم: أنت أعطيت وصفا سلوكيا واضحاً حول هذا الابن حفظه الله، وأنا أقول لك أنه لا يوجد مؤشر يشير أن هذا الابن يعاني من علة التوحد، اللغة موجودة بشكل معقول في هذا العمر، ويعرف كثيراً أن الأولاد أكثر تأخراً فيما يخص تطور اللغة، الابن لديه تفاعلات اجتماعية معقولة جداً ليس لديه الرتابة الروتينية التي نشاهدها عند أطفال التوحد كما أنه لا يعامل الناس كالأشياء ويعاملهم كبشر وهذه عملية إيجابية جداً تنفي تماماً وجود علة التوحد، ما ذكره لك الطبيب بأن الأطفال لهم قدرات متفاوتة هذا بالفعل صحيح تماماً.

هذا الابن حفظه الله تعالى أعتقد أن موضوع خلع الولادة وبعد أن وضع له الجهاز أصبح أكثر التصاقاً بوالديه وهذا أمر طبيعي جداً، وبعد إزالة الجهاز ظل الطبع موجوداً ولم يتغير، وما تعود عليه الطفل على ما اكتسبه من عطف زائد في تلك الفترة لا شك أنه يصعب فطامه من ذلك، لذا أصبح محيطه الاجتماعي محصور جداً وارتباطه أكثر بكما، وهذه أيضا مرحلة طبيعية جداً، والذي أراه هو أن يترك الطفل على طبيعته، والتفاعل مع الألعاب ذات الطبيعة التعليمة الجيدة جداً، ونعطيه الفرصة أن يرتبط بالأطفال في مثل عمره وهذا سوف يكون أمرا جيدا.

أقترح حين يصل عمره سنتين ونصف أن يعمل له اختبار مقدرات للتأكد من مستوى ذكائه، لا أريد أن تنزعج لهذا الموضوع أبداً لأنه مادام السمع طبيعيا فينبغي التأكد أيضاً من المقدرات المعرفية، فهذا مهم في بعض الأحيان، وهذا يكون أكثر وضوحاً عند عمر الثلاثين شهراً.

إذاً أخي: هذه مجرد متابعات طبية طبيعية ومهمة، ولا تنزعج فالابن هذا حفظه الله لا يعاني من علة التوحد، ولا علة (أسبيرقر) وهي العلة التي تشبه التوحد لدرجة كبيرة، وإن كانت علة أو ملازمة (أسبيرقر) تتميز بأن الطفل لا يفقد مقدراته اللغوية كثيراً.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
لدي طفلة تبلغ من العمر عامان ونصف، أحس باختلافها عن أختها الأكبر منها من اتجاهات معينة، حيث أنها لا تستجيب لمن حولها، وعندما أدعوها لا تلتفت لنداءاتي، تفضل اللعب لوحدها مع الضحك المستمر دون سبب.

استجابتها لقناة طيور الجنة، والبكاء الشديد حين إقفال التلفاز عنها، لا تملك من المخاطبة سوى بضع كلمات تكاد تكون (3) أو (4) كلمات، ولا تلعب مع الأطفال، ولا تجذبها ألعاب الأطفال.

أود معرفة ما تعانيه ابنتي، وكيفية العلاج، وإذا كانت تعاني من التوحد أين أذهب بها لعلاجها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم رنيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأنصحك بسرعة التعامل مع الأمر، فالأمر يحتاج للانتباه.

هناك بعض المؤشرات والأعراض التي تثير الشك، وتشير ربما إلى احتمال إصابة هذه الطفلة بالتوحد، ومنها هذه الأعراض مثلاً:

- عمرها سنتان ونصف، وهو العمر الذي قد يظهر فيه التوحد.

- كونها مختلفة عن غيرها من الأطفال، وحتى أختها.

- كونها لا تستجيب لمن حولها، أو عندما تنادينها.

- تفضل اللعب بمفردها.

- عدم ميلها للعب من الأطفال الآخرين.

- الضحك المستمر دون سبب.

- تعلقها الشديد ببعض الأمور، وبشكل مبالغ فيه، وكما هو مع بعض برامج التلفاز، والانزعاج والبكاء الشديدان عندما تحرم منها.

- تأخر الكلام عندها، حيث كلماتها محدودة جدا.

وربما هناك أعراض أخرى كعدم رغبتها بأن تضم من قبل أحد، أو لا تحب أن يلمسها أحد كالأم أو غيرها.

طبعاً التوحد ليس هو الأمر الوحيد الذي يخطر في البال، حيث لابد أن نسأل عن تاريخ تطور النمو عندها، وفيما إذا كان هناك تأخراً ببعض جوانب النمو كما تأخر الكلام عندها، كالمشي، ورفع الرأس... وغيرها من المعالم الواضحة للنمو النفسي الحركي عند الأطفال.

أنصح بعرض الطفلة على طبيب أطفال أولاً، وهو بعد أن يجري فحصها سريرياً، وربما القيام ببعض الاختبارات، فإما أن يصل للتشخيص الدقيق بنفسه، أو يستشير زميلاً له مختصاً بالأمراض النفسية عند الأطفال، كل هذه الأمور يفيد أن تجرى الآن ودون تأخير، لنعرف ما هي حالتها، قبل أن تصل لسن المدرسة.

والله الموفق.