OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
هل من ضرر لو تناولت دواء سلبيريد عيار 50 مرتان باليوم لمدة ثلاثة أيام مثلا وتوقفت عند الحاجة الملحة كالسفر مثلا أو عند إلقاء محاضرة، سواء على الجسم أو الدورة الشهرية؟؟

ما هو السبب في نقص عدد أيام دورتي من 7 أيام إلى 6 أيام؟ حيث أنها على هذا الحال منذ شهرين!

هل هذا يدل على مرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خالدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نعم من الممكن إيقاف العلاج لبضعة أيام في حال الاضطرار إلى ذلك ثم معاودته ثانية, ولا يوجد ضرر على الجسم ولا على الدورة بإذن الله.

ستقل فعالية الدواء في هذه الحالة في الجسم؛ لأن تركيزه بالدم سيقل, أي قد لا تحصلي على نفس الفائدة المرجوة منه كما لو كنت تتناولينه بانتظام.

بالنسبة للدورة، فسواء كانت مدتها 6 أو 7 أيام لا فرق, وتعتبر في كلتا الحالتين طبيعية, وإن أي مدة ما بين 2 إلى 9 أيام للحيض تعتبر مدة طبيعية؛ لأن الدورة هي عبارة عن انسلاخ بطانة الرحم, وهذا الانسلاخ قد تختلف مدته من دورة إلى دورة, لكن طالما أنه يحدث بشكل منتظم أي أن الدورة منتظمة شهريا، وطالما أن مدة الحيض هي في الحدود الطبيعية, فهنا نعتبر الأمر فيزيولوجياً، والاختلافات البسيطة في الدورة الشهرية تعتبر اختلافات طبيعية ولا ضرر منها بإذن الله.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة غير متزوجة، عمري 22 سنة، عندي مشكلة في انتظام دورتي، منذ بدايتها ليس لها موعد محدد، وفي الغالب تجلس أكثر من شهر ثم تعود.

ولكن في السنتين الأخيرتين جاءتني إفرازات لها رائحة استمرت أكثر من شهر، ثم جاءت الدورة على شكل نزيف، وكنت أتضايق من بعض قطع الدم الكبيرة، فسحبت قطعة كبيرة، وبعد انتهاء النزيف لم تأت الدورة، ولكن في كل شهر أشعر بأعراضها، ولكن لا تنزل لشهور تصل إلى 7 و 8 أشهر، وفي فترة الانقطاع شعرت بقطعة لحم غير ظاهرة إلا باللمس طولها حوالي2 سنتمر، وبعد فترة من وجود اللحمة شعرت بوجود فتحة صغيرة في رأسها، وجاءت الدورة بعد ظهور اللحمة مرتين أو 3 مرات آخر مرة جاءت فيها الدورة قبل ثلاثة أشهر.

لدي الكثير من الأسئلة أرجو الإجابة بكل وضوح، أريد تشخيصاً ولو مبدئياً لحالتي، وهل ممكن تكون حالتي هبوط مهبلي، وكيف تزول هذه اللحمة، وهل يوجد شيء غير الجراحة؟ وما تأثير اللحمة في حالي الزواج، ما تفسير تأخر الدورة ووجود الألم والأعراض؟

الرجاء الإجابة وذكر كل الاحتمالات بصراحة، وجزاكم الله الجنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سنابل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فوجود إفرازات كريهة الرائحة يدل على وجود التهابات، والأفضل أخذ عينة منها لفحصها في المختبر لتحديد نوع العلاج الأفضل لها، وقد تكون هنالك علاقة لهذه الالتهابات مع ما تشعرين به من كتلة.

ونظرياً فما تشعرين به من كتلة أو هبوط له احتمالات كثيرة.

- فمن الممكن أن يكون ما تشعرين به هو هبوطا حقيقيا في عنق الرحم أو جدران المهبل- ولو أن هذا الأمر نادر الحدوث جدا عند غير المتزوجات- .

- وهنالك احتمال أن يكون عبارة عن ورم ليفي متدلي من عنق الرحم.

- أو أن يكون بوليبا أي لحمية ضخمة سواء في عنق الرحم أو المهبل.

- أو تشوهاً خلقياً في المهبل.

- غدة متضخمة.

- خراجة مزمنة.

- أو ورماً لا قدر الله.

وكما ترين فالاحتمالات كثيرة, وبدون عمل الفحص السريري يصعب الجزم بالتشخيص.

وإن انقطاع الدورة عندك يتطلب أيضا عمل الاستقصاءات بهذا الشأن، والتأكد أيضا من عدم وجود علاقة بين انقطاع الدورة، وبين الكتلة التي تشعرين بها.

أنصحك بالتوجه إلى الطبيبة المختصة لعمل فحص شامل، وكذلك تصوير تلفزيوني للرحم، والمبيضين، وكذلك عمل تحليل للهرمونات الآتية:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-PROLACTIN-TSH-FREE T3-T4-DHEAS.

العلاج -بإذن الله- سيكون حسب نتائج الفحص السريري، والتحاليل الهرمونية، والتصوير.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة، والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

أنا عمر طفلي الآن سنة وشهر ولم تأتيني الدورة منذ الولادة إلا مرة بعد الأربعين، مباشرة أعطتني الدكتورة حينها حبوب منع الحمل خاصة بالرضاعة، وأنا أستخدمها حتى الآن.

فهل هناك ضرر علي من استخدامها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

قد يكون انقطاع الدورة عندك هو بسبب الإرضاع، خاصة إن كانت رضاعتك منتظمة وجيدة؛ لأنه ومع الإرضاع يبقى هرمون الحليب مرتفعاً في الدم، وكل سيدة يستجيب جسمها بشكل مختلف عن غيرها لهذا الارتفاع في الهرمون.

كما أن حبوب منع الحمل التي تتناولينها مع الإرضاع قد تكون هي السبب في انقطاع الدورة؛ لأن هذه الحبوب مؤلفة من هرمون واحد فقط هو هرمون البروجسترون، وهو يؤدي إلى ضمور ورقة في بطانة الرحم فتنقطع الدورة عند بعض السيدات.

ويمكنك الاستمرار على تناول هذه الحبوب بدون خوف, حتى لو كانت هي السبب في انقطاع الدورة, فهي الحبوب المفضلة لمنع الحمل في حال الإرضاع وحتى خارج وقت الإرضاع؛ وذلك لأنها حبوب آمنة وخفيفة, وستعود الدورة طبيعية بعد إيقافها إن شاء الله فهي لا تؤثر على الخصوبة فيما بعد بإذن الله.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالصحة والعافية دائماً، ونشكر لك تواصلك مع إسلام ويب، ومن الله التوفيق والسداد.
السؤال:
أنا فتاة أبلغ من العمر 31سنة عزباء، وعندي السكر، والضغط له تقريبا سنة، وعندي سمنة. جاءني قبل أربعة شهور التهاب في المناطق الحساسة، واكتشفت بعدها أن ماء المدرسة هو السبب، ثم بعدها انقطعت الدورة شهرين، ثم جاءتني الدورة في 7/6 كانت طبيعية، وفي الشهر الذي بعدة جاءتني في 3/7، واستمرت إلى 20/7، وانقطعت خمسة أيام، ثم رجعت، وما زالت حتى اليوم.

ذهبت للدكتورة فأعطتني حبوب منع الحمل marvelon غير متأكدة من كتابتها الصحيحة، المهم انتهى الشريط، والدورة ما توقفت، واشتريت شريطا ثانيا ولم تعالج المشكلة، وتزيد عند النوم، والآن أستخدم مانع الدورة، ولي ثلاثة أيام، لكن اليوم نزلت قطعة مثل العلق لكنها قاسية مثل اللحم، ومعها مغص، ولا زال الدم ينزل، وأنا خائفة من القطعة التي نزلت، أخاف يكون عندي شيء في الرحم أو المبايض.

أرجو الرد للأهمية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فيجب أن يتم عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين للتأكد من عدم وجود سبب، مثل أكياس، ألياف, لحميات, أو ضخامة في عضلة الرحم أو في البطانة الرحمية.

كما يجب عمل تحليل للهرمونات وأهمها:
LH-FSH.
TOTAL AND FREE TESTOSTERON.
TSH-FREE T4-T3.
PROLACTIN
DHEAS.
17-HYDROXYPROGESTERON.

فإن وجد أي خلل أو أي حالة بالتصوير أو بالتحاليل، فيجب علاج السبب أولا, وإن تبين بأن النتائج كلها طبيعية, فهنا يكون سبب الحالة عندك هو غالباً وجود تكيس في المبايض، ولكنه غير ظاهر, مما يؤدي إلى عدم حدوث الإباضة، ومن ثم تسمك في بطانة الرحم بشكل شديد, وعندما تنسلخ هذه البطانة تطول فترة نزول الدم بسبب سماكتها, وقد تنزل على شكل قطع لحمية مثل ما رأيته من قطعة تشبه العلقة أو الكبدة.

ويجب أن يتم خفض الوزن حتى يتم علاج الحالة, فبدون خفض الوزن قد لا تحدث استجابة على الحبوب التي تتناولينها، فالوزن الزائد يسبب تكيس المبايض ويسبب ارتفاعاً في السكر والضغط.

والآن يمكنك الاستمرار على تناول حبوب منع الحمل، ولكن يجب عليك التحلي بالصبر, فقد تأخذ بعض الوقت حتى تعطي نتائجها, ويجب خلال تناولها الاستمرار في متابعة الضغط والسكر عندك.

بعد ثلاثة أشهر إن لم تستفيدي على هذه الحبوب (مارفيلون) ولم تنتظم الدورة، فيمكن تغيرها إلى نوع آخر، أو يمكن إضافة نوع آخر من العلاج.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله بركاته

ألاحظ قبل فترة وجود اضطرابات في الدورة الشهرية، تنتظم أحياناً وتأتي في الموعد بعض الأحيان، وقد تأتي على شكل متقطع وتتأخر، وأحياناً يكون نزولها على شكل إفرازات بنية وحمراء دون نزول دم، ومن خلال تصفحي علمت أن اضطراب الدورة المصاحب للسمنة من علامات تكيس المبايض، فكيف يمكنني التأكد من ذلك؟
وما هي الفحوصات اللازمة لمعرفة المرض؟
ثم هل يمكنكم إعطائي اسم دواء لتنظيم الدورة، دون اللجوء للفحص الطبي ؟

ولكم منا جزيل الشكر، بارك الله فيكم ووفقكم لكل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتاة طموحة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،

إن تكيس المبايض يؤدي إلى تباعد في الدورة أو إلى انقطاع فيها, وحتى نقول بحدوث تباعد في الدورة فيجب أن تتأخر الدورة لأكثر من 34 يوم.

لذلك فإن كانت الدورة تتأخر عندك لأكثر من 34 يوم, فهنا يمكن الشك بوجود تكيس في المبايض, وحينها يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين وكذلك يجب عمل التحاليل الآتية في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة وهي :
LH-FSH.
TOTAL AND FREE TESTOSTERON.
PROLACTIN.
TSH-FREE T4.
DHEAS.
17-HYDROXYPROGESTERON.

فإن تبين وجود أي خلل هرموني فيجب علاجه أولا، وإن كان كل شيء طبيعيا وكانت الدورة تتأخر أكثر من 34 يوم, فهنا قد يكون لديك تكيس في المبايض غير ظاهر, ويمكن تناول حبوب منع الحمل العادية (مثل حبوب ياسمين مثلا) لتنظيم الدورة وبنفس الوقت لعلاج التكيس, ويجب تناولها من مدة لا تقل عن تسعة أشهر قبل محاولة إيقافها.

أما بالنسبة للحبوب الأخرى التي تنظم الدورة تقوم بتنظيم الدورة بدون أن تعالج التكيس, لذلك فإن تم الشك بوجود التكيس فالأفضل تناول حبوب منع الحمل.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالصحة والعافية دائما.

نشكر لك تواصلك مع إسلام ويب، ومن الله التوفيق والسداد.
السؤال:
أصبح عندي اضطراب في الدورة الشهرية، بحيث تنزل الدورة كل شهرين مرة، ولا تنزل إلا بالأدوية، وعند التحليل الهرموني كانت النتيجة ارتفاع في هرمون fsh بنسبة 35، وأنا صار لي سنة على هذا الحال.

أريد علاجا لحالتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ enass حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري لي يا عزيزتي معلومات كافية عن حالتك, هل أنت متزوجة؟ وهل سبق لك الإنجاب؟ وماهي الأدوية التي تتناولينها؟

بشكل عام أقول لك إن هرمون ال FSH هو هرمون يعكس مخزون المبيض وارتفاعه، قد يعني بأن المبيض قد دخل في مرحلة القصور.

ارتفاع هذا الهرمون إلى ما فوق 10-15 iu/l يعتبر غير طبيعي، ويؤشر على قلة مخزون المبيض، وأما ارتفاعه إلى ما فوق 25 فهو يعني بأن نسبة الحمل قد لا تتجاوز 5% حتى مع التنشيط وعمل أطفال الأنابيب.

تقييم مخزون المبيض يجب ألا يتم فقط بالاعتماد على تحليل هذا الهرمون لمرة واحدة, بل يجب إعادة التحليل مع عمل تحليل لهرمون آخر اسمه AMH, وكذلك عمل تحليل مخزون المبيض بالتحريض، أي بإعطاء حبوب الكلوميد حبتين في اليوم ابتداء من اليوم الخامس للدورة.

لمدة خمسة أيام، وعمل تحليل ال FSH في يومي 3 و10 من الدورة، وأي ارتفاع لهذا الهرمون في أي من هذين اليومين يعتبر مؤشرا على قصور المخزون من البويضات وانعدام أو قلة احتمالية حدوث الحمل، والله أعلم.

إن كان عمرك هو 34 سنة كما ورد في استشارتك, فهنا يجب محاولة معرفة سبب القصور الباكر في المبيض عندك، وذلك بعمل بعض الاستقصاءات الأساسية، وأهمها تحليل الكروموزومات، وتحليل الأجسام المناعية المضادة في الدم.

بالطبع إن هذا لا يمنع من تجربة تنشيط المبيضين ومراقبة تطور البويضات, حتى في حال تبين أن المخزون ضعيف أو أن المبيض قاصر, فأفضل طريقة للتأكد من عدم وجود استجابة في المبيض هو إعطاء المنشطات ومراقبة تطور البويضات.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أرجو المساعدة فأنا عروس متزوجة منذ شهر و10 أيام، وأنا في موعد الدورة، والدورة لم تأت رغم أني أعاني من أعراض الدورة قبل موعدها بأسبوع، والآن تنزل إفرازات بنيه اللون، وآلام الظهر، والوهن في الجسم (ارتفاع درجة الحرارة فجأة وانخفاضها أيضا) وكثرة النوم غير الطبيعي، فهل هذه أعراض حمل أم أعراض دورة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نبارك لك زواجك ونسأل الله -عز وجل- أن يكتب لك فيه كل الخير.

بالفعل يا عزيزتي هذه بعض الأعراض التي تحدث مبكرا في الحمل، وحتى قبل تأخر الدورة، وخصوصا الشعور بالحرارة الداخلية والإرهاق والنعاس.

ولكن هذه الأعراض بالطبع ليست نوعية للحمل, أي لا تؤكد أو تنفي وجود الحمل؛ لذلك لا يمكن الاعتماد عليها، ونحن نسميها أعراضا ظنية وليست قطعية.

وفي كثير من الحالات تتشابه أعراض ما قبل الدورة مع أعراض الحمل المبكر، وبشكل كبير؛ ولذلك فنحن لا نشخص الحمل إلا بناءً على علامات قطعية، وهي:

إما تحليل الحمل الإيجابي، سواء بالبول أو بالدم أو رؤية كيس الحمل بالتصوير التلفزيوني.

أنصحك بالانتظار لغاية مرور 2-3 أيام ثم عمل تحليل للحمل، فإن كان إيجابيا فيجب الاطمئنان أكثر بالتصوير التلفزيوني عند بلوغ الحمل 7 أسابيع -هذا إن لم يحدث ألم أو أنه لم تزدد كمية الإفراز البني لا قدر الله- وذلك للتأكد من أن هذه الإفرازات البنية لم تؤثر عليه.

فإن كان التحليل سلبيا، وبقيت الدورة منقطعة, فتكون هذه الأعراض هي بسبب تأخر الدورة, ويجب عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من عدم تشكل كيس على المبيض, وحينها يمكن إعطاء حبوب تنزيل الدورة إن لم تنزل خلال أسبوع.

نسأل الله عز وجل أن يكتب لك مافيه الخير، وأن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.

نشكر لكِ تواصلك مع إسلام ويب، ومن الله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 34 سنة، وأول مرة من حوالي سنة تتأخر علي الدورة الشهرية، وأنا مركبة لشريط من أربع سنوات ونصف، فهل ممكن يكون تأخر الدورة من الشريط، إضافة إلى أنه تنزل إفرازات كثير بيضاء، ولها رائحة، وعندي في ظهري دهن، فهل ممكن يكون من الشريط؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ azza حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد.

فأظنك تقصدين بالشريط اللولب, واللولب لا يؤدي الى تأخير في الدورة، وإن حدث وتأخرت الدورة بوجود اللولب، فيجب هنا الشك إما بحدوث الحمل أو بحدوث اضطراب هرموني في الجسم؛ ولذلك فيجب عليك الآن عمل تحليل للحمل, فإن كان هنالك حمل فيجب التوجه إلى الطبيبة لمحاولة إزالة اللولب إن أمكن ذلك.

وإن تبين عدم وجود حمل فهنا يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين للتأكد من عدم وجود كيس أو أكياس على المبيض لا قدر الله.

فإن كان التصوير طبيعيا وبقيت الدورة متأخرة أو تكرر تأخرها بنفس الطريقة, فيجب هنا عمل تحاليل للهرمونات في الجسم أهمها تحليل لهرمون الحليب ولهرمون الغدة الدرقية.

وبالنسبة للإفرازات البيضاء ذات الرائحة، فهي تدل غالبا على وجود التهاب فطري، ويمكن تجربة تناول تحاميل هي GYNOPEVARYL تحميلة مهبلية يوميا لمدة ثلاثة أيام، ويفضل وضع التحميلة بل النوم إن أمكن.

ويمكن بنفس الوقت استعمال كريم اسمه KENACOMB دهن ثلاث مرات يوميا، وخلال فترة العلاج يجب الامتناع عن العلاقة الزوجية.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالصحة والعافية دائما.

نشكر لكِ تواصلك مع إسلام ويب، ومن الله التوفيق والسداد.
السؤال:
أعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية من البداية، وكشفت بالسونار ولا يوجد سبب لعدم نزولها، وكتبت لي الدكتورة أقراص سيكلوبريجنوفا لمدة 3 شهور، ولكن بعد انتهاء الكورس لم تأت الدورة في ميعادها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بنفسج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن دواء السيكلوبروجينوفا يقوم بتنظيم الدورة خلال تناوله، ولكنه لا يحل المشكلة التي تسبب عدم انتظام الدورة, لذلك يجب العمل أولاً على معرفة إن كان هنالك سبب عضوي يؤدي إلى عدم انتظام الدورة, مثل تكيس المبايض, وخلل الغدة الدرقية, وزيادة هرمون الحليب، أو غير ذلك، ويجب عمل تصوير تلفزيوني دقيق للرحم والمبيضين، وكذلك عمل تحليل للهرمونات، أهمها:

LH-FSH.
TOTAL AND FREE TESTOSTERON.
PROLACTIN.
TSH- FREE T4.
DHEAS.
17- HYDROXY PROGESTERON.

فإن تبين وجود سبب فيجب علاجه أولاً, وستنتظم الدورة بعد علاجه، وإن تبين بأن كل شيء طبيعي, فقد يكون هنالك حالة من تكيس المبايض غير ظاهرة، ويمكن حينها إعطاء علاج تجريبي يكون أقوى من حبوب السيكلوبروجينوفا, مثل حبوب منع الحمل الثنائية الهرمون (جينيرا أو ياسمين) ويجب تناولها لمدة لا تقل عن 9 شهور لتعطي مفعولها.

كما يجب العمل على الاحتفاظ بوزن أقرب ما يكون إلى الطبيعي، بحيث لا يكون زائداً ولا ناقصاً عن الحد الطبيعي لمساعدة المبيض ليستعيد توازنه الهرموني ويستجيب للعلاج.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
أنا صاحبة الاستشارة 2117550 ، أريد أن أوضح بأن الكيس على قناة فالوب ظهر عندي قبل سنة تقريبا وقد قمت بعمل منظار وقد تم سحب الماء الموجود بالكيس، وهذه العملية أجريتها بدون تخدير أي تحت التصوير، ولكن قبل 6 شهور رجع الكيس مرة أخرى فقالت لي الطبيبة أن سبب رجوعه هو أنه تم سحب الماء فقط دون إزالة الكيس، لذلك نصحتني أن لا أستمر بالمنشطات لأنه مع أخذ المنشطات أصبح حجم الكيس 3 سم، وأن أعمل عملية بالمنظار ببنج كامل لا إزالة الكيس بشكل نهائي، وإذا توجد التصاقات أو انسداد بالأنابيب سيظهر ذلك بالعملية ولكني قد قمت بعد سنتين من الزواج بعمل أشعة صبغة ولا يوجد لأي التصاقات أو انسداد.

لدي سؤال آخر وهو أن الدورة قد جاءتني ولم يحدث حمل هل تنصحيني بأخذ حبوب تنظيم الدورة لأنني لا أريد عمل العملية في الوقت الحالي وهل يوجد إمكانية لحدوث الحمل؟.
أطلت عليكم وجزاكم الله خيرا وجعله في ميزان حسانتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالنسبة للكيس فهو بالفعل قد يعاود ويظهر ثانية إن تمت معالجته عن طريق سحب السائل فقط, وإن تأكد بأن هذا الكيس يكبر بالحجم ويؤثر بوجوده على الأنابيب والرحم والمبيض, فيجب استئصاله كليا وليس فقط سحبه, لكن إن كان هذا الكيس يحوي سائل فقط وهو سليم ولا يكبر أو يتغير ولا يؤثر على الأنابيب فالأفضل تركه.

إن هذا النوع من الأكياس والتي هي خارج المبيض لا تتأثر بتناول المنشطات, والأكياس التي تكبر بالمنشطات هي تلك التي تكون على حساب المبيض فقط, لذلك فيمكن إعطاؤك المنشطات إن تم التأكد من أن هذا الكيس هو على الأنابيب, وإن لم تكوني متأكدة فأرجو منك أن ترسلي لي تقرير التصوير أو العملية السابقة .

حبوب التنظيم ستنظم الدورة فقط ولن تؤدي إلى حدوث التبويض إن كان هنالك ضعفا في التبويض, فهي ليست منشطات, ويمكنك تناولها إن تبين بالتصوير وجود إباضة, فتناولها في هذه الحالة سيفيد في تنظيم الدورة وسيفيد في التعشيش وفي دعم بطانة الرحم إن حدث الحمل بإذن الله.
نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية، وقد نصحني أن آخذ كوبين من المرمية يوميا ابتداء من اليوم الثاني للدورة وحتى انتهاء الدورة، فهل هذا الكلام صحيح؟ وهل من الممكن أن أشربها طول أيام الشهر؟

وأود أن أسأل: ما فوائد القرفة والسمسم في علاج انتظام الدورة الشهرية؟ ومتى تؤخذ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبالنسبة لعشبة الميرمية فهي مفيدة جدا، وتستخدم منذ القدم، وتعمل كمهدئ ومرخ للعضلات الملساء في كل أنحاء الجسم، وهذه العضلات موجودة في كثير من الأعضاء المختلفة، بما فيها أقنية الغدد في الجسم؛ لذلك فإن شرب منقوع الميرمية سيساعد في إزالة التشنج، وتحسين أداء كل وظائف هذه الأعضاء، ويمكنك شرب منقوعها طوال الشهر بمعدل كوبين إلى ثلاثة بكل اطمئنان إن شاء الله.

لكن هذا التأثير يجب أن يستعمل كعلاج داعم للأدوية، وليس كبديل عنها, بمعنى أن شرب الميرمية لا يغني عن استخدام الدواء لعلاج تنظيم الدورة.

كذلك القرفة فهي ذات فائدة كبيرة، وخصوصا لمرضى السكر؛ فهي تعمل على ضبط استقلاب السكر وبقائه ضمن الحدود الطبيعية، لذلك فهي تعتبر داعمة لدواء (الغلكوفاج) لكن لن تغني عنه، ويمكنك أيضا شربها بشكل منقوع من كوب إلى كوبين يوميا أو إضافتها إلى طعامك على شكل بهارات بمقدار نصف ملعقة شاي إلى ملعقة كاملة وطوال أيام الشهر إن أردت فلا مانع من ذلك.

أما السمسم فهو أيضا مفيد ويحوي على الزيوت الهامة التي تتشكل منها الهرمونات في الجسم، ويمكنك استخدامه بأي شكل تشائين، سواء على شكل زيت أو على شكل حبوب، وطوال الشهر، لكن مشكلته أنه قد يؤدي إلى زيادة الوزن، فيجب الاعتدال في تناوله إن كان وزنك زائدا عن الحد الطبيعي.

إن وجود عدم انتظام في الدورة أو في الهرمونات يستدعي البحث عن السبب وعلاجه، وهذا هو الأساس، ومن ثم يمكن الاستعانة بالمواد السابقة كعلاج إضافي داعم ووقائي.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سبق وأرسلت لحضرتكم استشارة بخصوص حبوب منع الحمل برقم (2114722) فكنت أستخدم حبوب سيرازيت لمنع الحمل، وبسبب استمرار نزول الدم فقد غيرتها، والآن أستخدم حبوب ياسمين، وبدأت باستخدام حبوب ياسمين من اليوم الثاني من الدورة أي 13/5 واستمرت الدورة لعشرة أيام في النزول بغزارة، (علما أن كميتها أول يومين كانت قليلة) ثم قلت كميتها بعد اليوم العاشر، ولكن لا زال نزول الدم مستمرا وإن كان قليلا.

أتعبني هذا الموضوع جدا وألاحظ أنه زاد عندي الصداع والضعف بسبب فقدان الدم، علما أنني أخذت حبوب ياسمين بناء على أنها لا تسبب نزول الدم، فلماذا هذه الحالة التي عندي؟

هل هذا يعني أن الحبوب لا تلائمني أم أنه اضطراب هرموني؟ وبماذا تنصحونني رجاء؟ وهل من فحوصات معينة علي إجرائها؟ وما هي؟ ومتى؟

علما أنني نسيت أخذ حبة ياسمين، فماذا يترتب على ذلك؟ فأنا قلقة من احتمال حصول حمل بسبب شعوري بالضعف، وبسبب وجود فقر الدم عندي.

كنت آخذ حبوب جلوفيت مقوي للدم، ولأني أعاني من تهيج قرحة المعدة هذه الأيام، فلا أتناول حبوب جلوفيت؛ لأنني سمعت أن الحديد يؤثر على المعدة، فما مدى صحة هذا الكلام؟

وأخيراً: كم بإمكاني الاستمرار على هذه الحبوب لتحسين فقر الدم؟

وشكرا جزيلا لسعة صدركم -وفقكم الله تعالى-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالفعل يا عزيزتي فإن حبوب منع الحمل من نوع ياسمين تنظم الدورة، ولا تؤدي إلى زيادة دم الدورة أو طولها، ولكن قد يكون عدم الانتظام في تناولك لها أو نسيان بعض الحبات هو ما يؤدي إلى ذلك.

يجب وكنوع من الاحتياط عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين؛ للتأكد من عدم وجود سبب فيها كالأكياس أو الألياف مثلا, وكذلك عمل تحليل للحمل في الدم للتأكد من عدم حدوث حمل غير متوقع.

إن كان كل شيء طبيعيا فعليك الاستمرار بتناول هذه الحبوب مع التأكيد على وجوب تناولها بانتظام, وسيعتاد عليها جسمك في الشهور الثلاثة المقبلة إن شاء الله.

بالنسبة لحبوب الحديد، فيمكنك تناولها مع الطعام أو مع وجبة صغيرة, فإن بقيت المشكلة أو زاد ألم المعدة ولم تتحمليها فيمكنك إيقافها والاستعاضة عنها بنوع آخر, أو وهو الأفضل أن يتم إعطاؤك إبر الحديد عوضا عن الحبوب لفترة معينة ريثما يعود مخزون الحديد في جسمك إلى طبيعته.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,,

عمري 21 سنة, غير متزوجة, قبل سنة كنت أعاني من السمنة المفرطة, وكان عمري 19 سنة تقريبا, وكان وزني 99 كيلوجراما, وفي ذلك الوقت كانت دورتي غير منتظمة يعني كل شهرين أو 3 شهور أو حتى 5 شهور تأتيني مرة وفحصت طبيا والحمد لله النتائج سليمة, وقالوا لي يجب أن أنقص من وزني, وبعد سنة أنقصت وزني إلى 73 كيلوجراما, وهذا إنجاز كبير بالنسبة لي, وبعد ذلك انتظمت الدورة فصارت تأتيني كل شهر لكن بتواريخ مختلفة، أي غير محددة التاريخ, وأنا الآن وزني 75 كيلو جرام وقد تأخرت دورتي هذا الشهر, وانتهى الشهر ولم تأت, وأنا خائفة أن ترجع وتضطرب عليّ, وهل زيادة الكيلوين تؤثر أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ اماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالفعل يا عزيزتي إن أي زيادة في الوزن -حتى لو كانت بسيطة- قد تؤثر على عمل المبيض, وهذا لا يحدث عند كل الفتيات لكن عند البعض منهن, فبعض الفتيات لديهن استعداد وراثي لحالة تسمى تكيس المبيض, وهذه الحالة قد لا تظهر بوضوح، إلا إن زاد وزن الفتاة؛ حيث تكون هرمونات جسمها حساسة لأي زيادة في الوزن فيحدث فيها اضطراب, وبالتالي يتأثر التبويض, وتتأخر الدورة, وهذه الحالة هي ما يسمى ( تكيس المبايض), وهي قد لا تظهر واضحة بالتصوير التلفزيوني دائما, ولكنها تشخص بناء على الأعراض, وأهمها انقطاع الدورة, وهي تتحسن كثيرا حتى عند خفض الوزن لبضعة كيلوغرامات, وتسوء حتى مع زيادة بسيطة في الوزن عند من لديها استعداد.

لذلك فنصيحتي لك هي العمل مجددا على خفض وزنك, والحفاظ على وزن يناسب طولك للحفاظ على عمل المبيضين بحالة جيدة.

إن عادت الدورة منتظمة فهنا لا داعي لعمل أي شيء, لكن إن بقيت تتأخر باستمرار، فيجب عمل بعض التحاليل الهرمونية الضرورية, ويجب تنظميها حتى لا تؤثر على الرحم مستقبلا.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا تزوجت منذ سنة, وحملت من أول شهر ولم تأتني الدورة الشهرية أبدا إلى بعد ولادتي، ثم ركبت لولبا بعد الأربعين, وبعدها أتتني الدورة في الشهر الأول ولم تأتني في الشهر الثاني، وتأخرت علي إلى اليوم 5 أيام، لكنها كل يوم تنزل نقط دم على شكل شعيرات دموية مرة واحدة فقط في اليوم.

عانيت منذ سنتين من كيس على المبيض, وخضعت لعملية لإزالته, وظهر مرة أخرى بعد العملية وتعالجت بالأدوية قبل الزواج وتعافيت والحمد لله، أريد أن أعرف سبب تأخر الدورة!

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ام عبدالله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فيتبين لي من رسالتك بأن ولادتك كانت قبل ثلاثة أشهر, وبأن الدورة قد أتت لمرة واحدة فقط؛ لذلك فإن كنت ترضعين فيصعب معرفة هل الدورة ستكون منتظمة أم لا, ذلك أنه مع الرضاعة يكون هرمون الحليب مرتفعا وقد يجعل الدورة غير منتظمة.

والأفضل الآن عمل تحليل للحمل, وأن يكون بالدم للتأكد من عدم وجود حمل؛ وذلك كنوع من الاحتياط, وكذلك عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من أن اللولب في مكانه, ومن عدم وجود كيس, فإن كان التحليل سلبيا، وكان التصوير طبيعيا، فيكون تأخر الدورة هو بسبب الإرضاع حتى لو كان الإرضاع بشكل غير كامل, وعليك بالانتظار حينها، ولا داعي للعلاج، ولا خوف من تأخر الدورة، فقد تأخذ بضعة أشهر لتنتظم بعد الولادة.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا متزوجة والدورة غير منتظمة عندي، آخر دورة لي كانت في تاريخ 15/4/2011 وحدث جماع مرة واحدة بتاريخ20/4/2011 هل تأخرها أمر طبيعي أم هنالك احتمال لحدوث حمل؟

علما بأني لغاية تاريخ إرسال سؤالي لم تأتني الدورة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ولاء حفظها الله.

فلم توضحي لي -يا عزيزتي- ما هو عدم الانتظام الذي يحدث عندك، هل هو تقارب أم تباعد؟

إن كانت آخر دورة شهرية عندك بتاريخ 15-4-2011 فتكون بتاريخ سؤالك قد تأخرت فقط من 2-3 أيام، وهذا تأخير يبقى في الحدود المقبولة الطبيعية.

على كل حال، احتمال الحمل يبقى موجودا طالما أن الدورة بقيت متأخرة، رغم أن يوم 20-4-2011 الذي حدث فيه الجماع هو من أيام الآمان، وليس من أيام الإخصاب في دورتك؛ لذلك يجب عمل تحليل للحمل كنوع من الاحتياط، ويفضل أن يكون بالدم، للتأكد، فإن تبين وجود حمل فنبارك لك به, وإن تبين بأن التحليل سلبي وبقيت الدورة منقطعة، فيجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، للتأكد من عدم تشكل كيس أو أكياس.

إن كان كل شيء طبيعيا، ولم يكن هنالك حمل، وبقيت الدورة منقطعة، فيجب عمل استقصاءات وتحاليل هرمونية لمعرفة السبب إن أمكن.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية دائما.