OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.
أنا شاب أبلغ من العمر 26 سنة، ومصاب بالقولون العصبي وأنا في سن 12 سنة وسؤالي هو :
1- هل يمكن أن يتحول القولون العصبي إلى سرطان قولون؟
2- هل يمكن أن يتحول القولون العصبي إلى شيء آخر؟
3- هل يمكن أن يكون من كثر الإمساك تصلب في الأمعاء؟
4- ما هي أفضل طريقة للختلص منه، علماً أني أعاني من كثرة الغازات؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ N-f-m-r حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالقولون العصبي هو اضطراب وظيفي في القولون، وليس مرضاً عضوياً، أي أن كل التحاليل والفحوصات الطبية تكون طبيعية، فهو ناجم عن تقلصات في القولون، وإحساس المريض الزائد لهذه التقلصات يرافقه آلام قد تكون شديدة، وغازات وإسهال، أو إمساك دون حرارة.

إن القولون العصبي لا يتحول إلى سرطان، ولا يتحول إلى أي شيء آخر، وقد يسبب الإمساك أو الإسهال.

ينصح المريض بـ:
- الابتعاد عن القلق.

- الابتعاد عن المنبهات التي تزيد أعراض القولون العصبي، مثل التدخين والحليب والبهارات والمنبهات.

- الابتعاد عن بعض الأطعمة التي تولد غازات، مثل البقوليات- الزهرة- الملفوف- البروكلي.

- تناول الأطعمة التي تزيد فيها الألياف، وذلك للتخلص من الإمساك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
توجهنا إليكم بسؤال بالأمس، فلم نحصل على رقم الإجابة، والسؤال طبي وهو: مريض يعاني من مرض القولون واضطراب وخفقان تحت القلب، وصداع في الرأس، ويشعر وكأنه مخنوق، وكأن سدادة على رأس المعدة أو في البلعوم، وكأنه انقطاع اتصال بين الرأس وجهاز الهضم، ولا يرتاح حتى يشرب الماء، ويعاني من ضيق شديد في البراز.

علماً أن المريض يشرب الشاي بكثرة، وكذلك التدخين بكثرة، راجين المساعدة ولكم التوفيق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرزاق الحسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الأعراض العديدة قد تكون لعدة أسباب، منها: التهابات الأمعاء وخاصة المعدة والإثني عشر، وكذلك أسباب قلبية، لذا لابد من عمل بعض التحاليل والفحوصات، وزيارة طبيب، فمما أنصحه بعمله هو رسم القلب، وصورة الإيكو وتحليل الغدد Tft، وكذلك تنظير للمعدة والقالون حسب تقييم الطبيب، ولابد من التوقف على التدخين.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ أيام من آلام بالجهة اليسرى من الصدر، مصحوبة في بعض الأحيان بآلام في الجهة المقابلة لها من الظهر، كما أشكو من تنمل في اليدين والرجلين في بعض الأحيان، أجريت فحصاً عند طبيب القلب وتخطيطاً للقلب فكانت النتيجة طبيعية، أي: لا مشاكل في القلب، أمتنعت عن التدخين منذ أربعة أشهر، وأمارس الرياضة بانتظام، لكن هذه الآلام لا تفارقني خاصة في أوقات الراحة.

عندي انتفاخ في البطن بسبب القولون، كما أحس بآلام أعلى البطن جهة المعدة، فهل لآلام المعدة أو القولون علاقة بآلام القلب، أم الأمر له علاقة بما يسمى عصاب القلب، خاصة وأن هذه الآلام ابتدأت بعد أن توفي أحد الأقارب بمرض القلب، يوم سمعت بالوفاة اشتد خفقان قلبي لأكثر من ساعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحمد لله أنك امتنعت عن التدخين، أسأل الله لك الثبات على ذلك، أسباب ألم الصدر عديدة أهمها القلب، وقد تكون من الصدر أو من أسباب عضلية أو نفسية (وفي حالتك خاصة لأن هذه الآلام ابتدأت بعد أن توفي أحد الأقارب يرحمه الله)، كما يمكن أن يكون السبب هو مشاكل الجهاز الهضمي، (في مثل حالتك خاصة لأنك تعاني انتفاخاً في البطن)، وخاصة مشاكل المعدة والمريء، ومن النادر أن يكون من القولون، ونصيحتي لك هي زيارة طبيب قلب للفحص، ولنفي كون هذا من القلب وذلك بإجراء بعض التحاليل ورسم للقلب وفحص الجهد، نصيحتي لك هي كثرة قراءة القرآن فهو شفاء للمؤمنين، والصبر واحتساب الأجر لله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أدعو أن يرحمكم الله برحمته.

أنا سيدة أعاني من آلام في القولون صباحاً مع غازات وتوتر في المزاج، وتزداد الآلام إذا شربت سوائل بالإضافة إلى اضطراب المزاج وعدم التفاعل مع الحياة أحياناً، وشعور بعدم الرغبة في عمل شيء، وأستيقظ مبكراً في وقت محدد تقريباً، ولا أشتهي الطعام.

وقد وصف لي الطبيب الدوجماتيل واللبراكس، ولكنني متخوفة من استخدامهما.

وأشعر بالضيق في الصدر وخفقات في القلب وارتفاع في الضغط أحياناً، فهل هذه من أعراض القولون العصبي أو القلق النفسي؟ وهل إذا تركت الأمر فسوف تذهب وحدها، أم أن الأمر سيزداد سوءا؟ وهل في تناول الأدوية النفسية خاصة اللبراكس أي مضار صحية؟

وفقكم الله لطاعته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ سعاد حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا شك أن أعراض القولون العصبي هي في الأصل مرتبطة بالقلق والتوتر النفسي وعسر المزاج، وربما الاكتئاب النفسي، فالقولون العصبي ما هو إلا تعبير عن الحالة النفسية التي يمر بها الإنسان، ولذا يعتبر منطلق العلاج الأول هو علاج هذه الحالة النفسية، وقد وُجد أن أفضل الأدوية لعلاج هذه الحالة هو تناول الأدوية المضادة للقلق والاكتئاب والتوتر، كما أن ممارسة تمارين الاسترخاء والرياضة تعتبر ذات فائدة عظيمة جداً لعلاج أعراض القولون العصبي.

الأدوية التي ذكرتها خاصةً الدوجماتيل هو حقيقة علاج جيد للقولون العصبي، ولكن لا ننصح به كثيراً لدى السيدات في عمر الإنجاب؛ لأنه يؤدي إلى ارتفاع في هرمون الحليب، وهذا بالطبع يؤدي إلى عدم انتظام في الدورة الشهرية، وربما انقطاعها.

أما اللبراكس فلا بأس من استعماله، ولكن لا ننصح بالإكثار منه، فربما يؤدي إلى نوعٍ من التعود إذا زاد الإنسان عن حبةٍ واحدة في اليوم، فيمكن تناوله بمعدل حبةٍ واحدة ليلاً .

الدواء الأمثل والأفضل هو بالطبع السبراليكس أو الزيروكسات أو الإيفكسر، وإذا كان هنالك مشكلة حقيقة في النوم، فيعتبر الريمانون هو الدواء الأحسن لك، وجرعته هي 30 مليجرام ليلاً، وأقل مدة للعلاج هي ستة أشهر، علماً بأن هذا الدواء محسن للمزاج ومزيل للقلق، وبالطبع ينهي أعراض القولون العصبي، كما أنه يحسن النوم ويفتح الشهة للطعام بصورة ملحوظة.

إذن هنالك عدة خيارات وعدة أدوية إن شاء الله فيها النفع الكثير، وأرجو أن تتخيري ما هو مناسب لك، وأرجو أن لا يكون لديك موقف أو مشاعر سلبية من الأدوية، فالأدوية النفسية الحديثة خاصةً التي ذكرتها لك هي بفضل الله تعالى مفيدة جداً وجيدة جداً وسليمة، ولا تؤدي إن شاء الله إلى أي نوعٍ من الإدمان أو التفاعل السلبي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
كل عام وأنتم بخير وصحة وعافية يا رب.
دعوني أشرح مشكلتي، وأرجو الرد عليها مع الشكر لكم سلفاً والدعاء لكم.

أنا رجل عمري 45 سنة، وعندي -أكرمكم الله- بواسير من الدرجة الثالثة، قبل يومين وجدت صعوبة ولا زلت في الدخول للحمام، مع ألم في أسفل البطن أعتقد بسبب القولون، حالتي النفسية ليست سيئة لكي يستثار القولون، ولكن أعتقد مع تهيج القولون بدأ يضغط على البواسير فأصبحت متورمة لدرجة أني أجد صعوبة في مجرد ملامستها أثناء الغسيل بعد الحمام.

التورم هذا من جهة اليمين لفتحة الشرج، ويسبب لي ألماً شديداً ليس في هذه الأوردة المتورمة فقط، بل أحس كأن سيخا حديد ممتد في الورك الأيمن مروراً بالفخذ إلى بطة الساق من الجهة الخلفية، من شدة الألم لا أستطيع الجلوس كثيراً وأجد صعوبة كبيرة عند دخول الحمام أكرمك الله.

ذهبت للطبيب، ووصف لي التالي:

Duspatalin 200mg
Daflon 500mg
Duphalac -lactulose 300ml
Neo healar

أرجوكم نصحي خاصة بالنسبة للألم الممتد من الورك إلى بطة الساق، ولكم جزيل الشكر، وكل الدعاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يمكن تخفيف حدة الألم جزئياً بالجلوس في مغطس ماء دافئ، مع إضافة بعض الملح للماء، ويمكن تكرار ذلك عدة مرات في اليوم، وسيخفف من حدة الألم بعض الشيء، ولابد من تخفيف الإمساك باستخدام ملين مناسب، مثل الدوفيلاك الذي وصفه لك الطبيب، ويمكن زيادة الجرعة تدريجياً حتى تحصل على النتيجة المناسبة، وكلما خف الإمساك خف الألم، ولكن في بعض الأحيان قد يحتاج الأمر إلى التدخل الجراحي، وخصوصاً إذا لم تكن العلاجات الأولية مناسبة في التحكم في الأعراض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أرجو النصيحة في وضعي النفسي والصحي، حيث إنني أفتقد إلى النوم العميق منذ سنتين تقريباً، مع ملازمة القولون العصبي لي في بعض الأحيان، حتى إنني أغبط أي شخص أراه نائماً بعمق أو يأكل بشهية!

هذا بالإضافة إلى مرور لحظات ضعف نفسي لي خاصة المرور على مواقع غير لائقة في الإنترنت، رغم أنني محافظ على الصلوات الخمس! وأشعر بتأنيب ضمير شديد لذلك، وأعرف أنها ضعف إرادة مصاحب لحالة القلق النفسي وعدم النوم، وأستغفر الله من كل ذنب، فكيف أتخلص من كل ما ذكرت؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ عبد الغني حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فجزاك الله خيراً على سؤالك.
أيها الأخ العزيز! أود أن أركز على الجزئية الأخيرة من سؤالك أولاً، وهي أنك تدخل على بعض المواقع غير اللائقة في الإنترنت، أرى أن هذا الأمر غير مقبول وأنت لديك الإرادة الكاملة وأنت رجل تصلي الصلوات الخمس، فلابد للصلاة أن تنهاك عن الفحشاء إن شاء الله، عليك أن تلجم نفسك وأن تكون لك الإرادة وأن تكون لك القوة وأن تطهر نفسك من مثل هذا السلوك، ويمكنك إذا استصعب عليك الأمر أن تبتعد تماماً عن هذه الشبكة وألا تستعملها مطلقاً، ليست هذه دعوة إلى الحرمان ولكن الإنسان إذا لم يستطع أن يتحكم في تصرفاته فعليه ألا يرد الماء الذي يوجد به السم.

الجزء الأول من سؤالك هو اضطراب النوم أو الأرق الذي يلازمك، أنت ذكرت أنك تعاني أيضاً من القولون العصبي، وإذا حاولنا أن نربط بين اضطراب النوم والقولون العصبي نجد أن هنالك رابطاً نفسياً قويّاً، وهو أنك في الأصل ومن المؤكد أنك مصاب بقلق نفسي وربما نوع من الاكتئاب النفسي، ويعرف عن الاكتئاب النفسي أنه يؤدي إلى ضعف واضطراب شديد في النوم.

سأصف لك دواء فعالاً وممتازاً وجيداً جدّاً لعلاج اضطراب النوم والقلق والاكتئاب، هذا الدواء يعرف باسم ريمنون، عليك أن تتناوله بمعدل حبة واحدة ليلاً ساعتين قبل النوم وتتناوله لمدة أربعة أشهر متواصلة، وهنالك دواء آخر يعرف باسم دوجماتيل، أرجو أن تتناوله أيضاً بمعدل كبسولة 50 مليجراماً صباحاً، و50 ملجيراماً مساءً.

بجانب العلاجات الدوائية هنالك علاجات تتعلق بصحة النوم وتتمثل في تجنب النوم في أثناء النهار وممارسة الرياضة، وعدم تناول أي منبهات أو مشروبات تحتوي على الكافيين بعد الساعة السادسة مساءً، وهذه المشروبات مثل الشاي والقهوة والببسي وخلافه، كما أنه سيكون من المفيد أن تتناول حليباً دافئاً قبل النوم وأن تكون حريصاً على أذكار النوم.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو إفادتي حول أسباب ألم القولون في الصباح في أسفل البطن، حيث يسبب لي ذلك تغيراً في المزاج رغم أنني أتناول قليلاً من الطعام، بالإضافة إلى أنني عندما أشعر بتلك الآلام يكون البول قليل الاندفاع، ولكن عندما يكون الخروج طبيعياً يكون البول عادياً، فما علاقة ذلك بالقولون ووضع الخروج أكرمكم الله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من أسباب الألم أسفل البطن وخاصةً في الصباح هو القولون العصبي، ولكن قد يكون بسبب التهابات في القولون أو المسالك البولية والبروستات، خاصةً وأن عندك أعراضاً بولية مصاحبة، فقد لا تكون لها علاقة بالقولون أصلاً ولا الخروج، ولكن مكان الألم واحد .

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

كيف أقوم بتنظيف القولون والكبد والكلى واللمف، إذ أني قرأت أن تنظيفها مفيد جداً لاستعادة الجسم جميع وظائفه الحيوية بكفاءة ونشاط؟ هل هناك أدوية معينة لذلك وخصوصاً القولون؟ وكيف أعرف بأن قولوني متسخ؟ إذ إني أعاني من النوم الغير مريح (الغير عميق Unrefreshed sleeping)، وأعاني من كسل الغدة الدرقية بشكل بسيط، والطبيب يقول لي بأن سبب النوم الغير مريح هو القلق والاكتئاب وضغوط الحياة، وأعطاني زيروكسات مع دواء الغدة الدرقية، وتحسنت كثيراً إلا أني لا أعلم حتى الآن لمن يعود الفضل بعد الله، هل هو لدواء الزيروكسات أم لدواء الغدة الدرقية؟ سمعت أن القولون المتسخ قد يسبب هذه المشاكل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ خالد حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا تستعمل أدوية لتنظيف القولون والكبد والكلى بمعنى التنظيف كما هو مفهوم، ولكن بعض الأدوية كالمضادات الحيوية تعطى بحسب تشخيص الطبيب لقتل بعض الميكروبات المعدية في هذه الأعضاء، عافاك الله.

أظن أن ما تشتكي منه من القلق والاكتئاب والنوم غير المريح يعود إلى الاضطراب الذي تعاني منه في الغدد، ومعه سبب نفسي؛ لذا علاج كلا السببين بأدوية الغدة وزيروكسات قد يكون له الفضل بعد الله، وليس السبب القولون.

وأيضاً أحب أن أنبه أن كلمة متسخ لا تستعمل طبياً؛ لأن القولون دائماً مليء بالبراز والنجاسات، ولكن من غير الطبيعي أن يكون مصاباً ببعض الميكروبات المعدية، وهذا يسمى طبياً بالالتهابات، وأعراضها تختلف كثيراً عما تشتكي منه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من غازات شديدة ومزعجة وقولون، استخدمت أدوية القولون (دوسبتالين + زيموجين + ديسفلاتيل) لكن الحمد لله لم يظهر لي نتيجة، ما زلت أعاني من هذه المشاكل.

لدي حموضة مزمنة - فتق في الحجاب الحاجز - أستخدم لها (أوميبرازول).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو بندر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بارك الله فيك، وأشكرك على ثقتك بنا.

إذا كنت تقصد بالقولون القولون العصبي، فهذا من سماته –للأسف- كثرة معاودة الأعراض، خاصةً بعد ترك الأدوية، والأسباب النفسية، وما ذكرته من أمراض تُعاني منها (شفاك الله ) كافيةٌ لأن تتسبب لك أعراضاً معوية مزعجة، وما أنصحك به بالنسبة للغازات هو تعديل غذائك ليحتوي على ألياف كثيرة، وتقلل من البهارات والقهوة والشاي والسكريات، ويمكنك استخدام الكربون كدواء لعل الله أن يخفف عليك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أصبت بالقولون منذ سنتين، وبعدها شاهدت حادثاً شنيعاً، ومن شدة التوتر والخوف ضرب في رأسي ورقبتي وبدأت المعاناة: آلام شديدة في عنقي ورأسي، ونقص بالتركيز وضعف عام، ونوبات قلق وخوف وفقدت المتعة، ساعدوني.

والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

القولون العصبي هو في الأصل يحدث للأشخاص الذين لديهم القابلية للقلق والتوتر، ومن الواضح أن هذا القلق قد أصاب أعضاء أخرى لديك، وظهر في شكل انقباضات عضلية حادة.

العلاج يكون دائماً عن طريق ممارسة الرياضة، وتمارين الاسترخاء، والتي تتمثل في الاستلقاء في مكانٍ هادئ، مع غمض العينين وفتح الفم قليلاً، ثم بعد ذلك أخذ تنفس عميق وبطيء لمدة 45 ثانية، ثم مسك الهواء بالرئتين لمدة عشرين ثانية، ثم بعد ذلك الزفير يكون بنفس طريقة الشهيق، هذا التمرين يجب أن يكرر 4-5 مرات في الجلسة الواحدة، وبمعدل مرتين في اليوم.

كما أن هنالك تمارين أخرى لاسترخاء عضلات الجسم، خاصةً البطن والرقبة، فيمكنك الاستعانة ببعض الكتيبات أو الأشرطة الموجودة في المكتبات.

سيكون من المفيد لك جداً أن تتناول أحد الأدوية البسيطة، وأفضل دواء هو العقار الذي يُعرف باسم موتيفال، والجرعة هي حبة واحدة ليلاً لمدة شهرٍ كامل، ثم ترفع إلى حبة صباح ومساء لمدة أربعة أشهر، ثم حبة واحدة ليلاً لمدة شهر.

سيكون يا أخي من المفيد لك تماماً تجنب الاحتقانات النفسية، والتعبير عن الذات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو التكرم بإفادتي حول الألم في أسفل القولون، خاصة في الفترة الصباحية، وقد كانت معي تلك الأعراض واختفت، ولكنها بعد سفري إلى أسرتي عادت مرةً أخرى، وقد غيرت من حياتي، حيث أنني أشعر بتعبٍ صباحي لا أعلم ما هو سببه! ويسبب لي نوعاً من الاكتئاب والتعب النفسي الذي يُفقدني التمتع في الحياة، رغم أن أسرتي تحتاج إلى تفاعلي معهم، حيث تقل شهيتي للطعام، وأشعر بتوترٍ بسيط في الأكتاف، وتستمر تلك الأعراض حتى فترة الظهيرة، وقد سبق أن مررت بها، وكانت تختفي ثم تعود، وأخشى أن تستمر خاصة وأنني مقبلٌ على عملٍ جديد.

لقد ذهبت للطبيب، وقال لي بأنه عرض من أعراض القولون العصبي، كما يسبب لي عدم الرغبة في الجنس، وأشعر بالراحة عند تعرق منطقه أسفل البطن، فهل من مخرج لذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خير الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

جزاك الله خيراً على سؤالك.

يُعتبر المكون النفسي هام جداً وأساسي في الإصابة بالقولون العصبي، وفي الأصل كلمة عصبي تعني عصابي، أي نفسي، ومعظم الأشخاص الذين يُعانون من القولون العصبي هم في الأصل لديهم قلق نفسي، وربما درجة من الاكتئاب، وحقيقة الأمر فإن القلق والاكتئاب هما اللذين يسببان أعراض القولون العصبي، والذي بدوره يسبب قلقاً واكتئاباً، مما يجعل الإنسان يدور في هذه الحلقة المفرغة.

إذن يُعتبر العلاج النفسي هو الأساس في علاج أعراض القولون العصبي، وعليه يا أخي أرجو أولاً أن تلتزم بممارسة الرياضة وأي نوع من تمارين الاسترخاء، كما أرجو تجنب الكتمان واحتقان النفس، وهذا يتأتي عن طريق التعبير عن الذات بصورةٍ معقولة.

العلاجات الدوائية تساعد كثيراً، والدواء الذي أود أن أصفه لك يُعرف باسم موتيفال، أرجو أن تتناوله بمعدل حبة واحدة ليلاً لمدة أسبوع، ثم حبة صباح ومساء لمدة خمسة أشهر، ثم حبة واحدة ليلاً لمدة شهر.

هذا الدواء مفيد جداً لعلاج الاكتئاب والقلق المرتبط بالقولون العصبي، كما أنه سليم وقليل الآثار الجانبية، ويمكن الحصول عليه بكل سهولة، حيث أنه غير مكلف، ولا يتطلب وصفة طبية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

تأتيني نزلات إسهال مع خروج مخاط، السبب الذي أدى إلى قلقي، وكان هناك دم، وبعد عمل عدة فحوصات منظار أكد الطبيب والحمد لله أنه لا توجد أي تقرحات، وأن السبب:
أولاً: الانتاميا.
وثانياً: القلق النفسي؛ مما أدى إلى تجرح البواسير.

سؤالي هو: هل خروج الدم مرة كل شهر سببه أحياناً القولون الذي به تقرحات؟

والأهم هل الانتاميبا هوسترتكا ممكن أن تظل مدة في الإنسان؟ وهل لها علاج فعال؟ وأيضاً هل للديدان نفس أعرض التقرحات: أي خروج مخاط ودم أحياناً؟ يعني هل تسبب الديدان البيضاء اللون المرئية بالعين في البراز مضاعفات مثل ألم بالمعدة وخروج مخاط؟

وهل معدل الدم الهيموجلبين 12. 5 طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فرج حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

خروج الدم مرة كل شهر سببه أحياناً القولون الذي به تقرحات، ولكن هذا يجب تأكيده أو نفيه بصورة علمية ((وَإِنَّ الظَّنَّ لا يُغْنِي مِنَ الْحَقِّ شَيْئًا))[النجم:28] فأسبابه عدة يجب تشخيصها ثم علاجها.

الإنتاميبا يمكن أن تظل مدة في الإنسان، وتسبب هذه الأعراض أحياناً، خاصة إذا كان علاجها غير كامل، ومن علاجها الفعال:
Metronidazole
Tinidazole and ornidazole
Nitroimidazole and metronidazole

أنا لا أوافق الطبيب في كون هذه الأعراض من أسباب نفسية.

أما بالنسبة للديدان، فنعم، هناك أنواع من الديدان التي تسبب أعراض، مثل خروج مخاط ودم.

أما عن الهيموجلوبين فهو قليلٌ جداً مما يقلقني، ويجعلني أؤكد أنك لابد من أن تزور طبيب ماهر (طبيب جهاز هضمي) ليعمل لك الفحوصات اللازمة لتأكيد التشخيص، ومن ثم العلاج.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

فإني أعاني من انتفاخ شبه مستمر وعسر هضم وإمساك شديد، وخروج ريح شبه مستمر بسبب تراخي عضلات المستقيم، وأتناول الدواء بلا فائدة.

أرجو سرعة الإجابة.

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الممكن جداً أن يكون ما تُعاني منه هو القولون العصبي، ولكني أنصحك أن تعرض نفسك على طبيب باطني؛ حتى يثبت عدم وجود مرض عضوي آخر يكون هو السبب في هذه الأعراض، خاصةً إذا صاحب هذه الأعراض ضعف في الشهية ونقص الوزن، أو وجود دم مع البراز، فإن هذه الأعراض ليست نتيجة للقولون العصبي، وتحتاج إلى فحوصات شاملة لمعرفة السبب، مثل فحص المخرج، وصور للبطن، وأحياناً تنظير للقولون بعد فحصه إكلينيكياً، فالأهم الفحص والتحاليل، ولا يشخّص هذا المرض إلا الأطباء، ومن الممكن السيطرة على كثير من هذه الأعراض بعد تشخيص السبب، فلا أستطيع أن أصف لك دواء قبل معرفة سبب الإمساك.

شفاك الله وعافاك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أرجو التكرم بإفادتي حول طرق تخفيف آثار القولون العصبي حيث إنني أشعر بعدم ارتياح وألم في أسفل البطن خاصة في الجهة اليمنى واليسرى أحياناً، ويسبب لي ذلك توتراً في المزاج، وضيقاً في الخلق، واضطراباً في النوم، كما أن طبيعة الخروج عندي غير منتظمة، فبماذا تنصحوننا من حيث الأكل؟ رغم أنني أحاول قدر المستطاع تخفيف وجبات الأكل بدرجة كبيرة. كما أشعر بخشونة اليدين خاصة عند لمس أو احتكاك اليدين ببعضها رغم أن الجلد لا يوجد به أي جفاف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: لابد من التأكد من أن هذه الأعراض من القولون العصبي وليست من سببٍ آخر؛ وذلك بزيارة طبيب ماهر، وعمل الفحوصات لنفي أي أسباب أخرى، فإن تأكدت من تشخيص القولون العصبي، فيمكنك أخذ أدوية لتخفيف الأعراض التي تشتكي منها، مثل ال Hyocine حبة أو حبتين عندما تشعر بالألم، وعند وجود إمساك يمكنك استخدام ملينات، والإكثار من الألياف الطبيعية.

كما أنصحك بالابتعاد عن الأطعمة المهيّجة للأمعاء، مثل البهارات، والأطعمة الدسمة، والابتعاد عن التوترات العصبية، وعلاجها بكثرة قراءة القرآن العظيم، وأنصحك أيضاً بممارسة الرياضة.

أما مشكلة الجلد، فليس لها علاقة بالأعراض المعوية التي تشتكي منها، ويمكنك استخدام مراهم منعمة للجلد لعلاجها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
اكتشفت بعد عملية منظار القولون أني مصاب بالتهاب تقرحي في القولون وكتب لي الدكتور نوعين من أقراص الدواء: هوستا كورتين (كوتيزون) وسالازوبيرين، أما الأول فطلب مني أن آخذ منه 3 مرات يومياً في كل مرة قرصين لمدة شهر كامل، ثم أبدأ في التدريج على مدار الشهرين التاليين له، أما السالازوبيرين فطلب مني أن آخذه مدى الحياة، فما رأيك؟ وما هي خطورة المرض؟ وكيف أقي نفسي من هذا الالتهاب وخطورته؟ وهل جرعة السالازوبيرين ممكن أن أخفها؟ وهل منه تأثير سلبي على الجسم؟

بالنسبة للهوستاكورتين فهناك دكتور أوصاني أن أقلل منه قليلاً فأخذته 3 جرعات يومياً في كل جرعة قرصين لمدة 3 أسابيع وليس شهراً، كما أوصاني الدكتور الأول، وبدأت أتدرج تنازلياً بإنقاص قرص كل 4 أيام بدلاً من كل أسبوع ولكني حافظت على شكل التدريج الذي أوصاني به.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فؤاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا المرض من الأمراض المزمنة التي تحدث فيها فترات نشيطة متفاوتة الشدة، وينقسم هذا المرض حسب خطورته وشدة الأزمات إلى أقسام، وقد لا يحدث له مضاعفات، وقد يحدث له مثل النزيف أو سوء الامتصاص، أو تضيق قطعة معوية، ونادراً ما يحدث ثقب معوي، ويحتاج إلى تدخل جراحي، وقد يحدث تطور، والقولون النزفي التقرحي خاصة يؤدي إلى أورام معدية بعد سنين طويلة.

الدواء سلازوبيرين ومشتقات السلاسيلات من الأدوية المثبطة للمرض، وقد تؤخذ لمدةٍ طويلة، ولكن ليس من الضروري أن تكون مدى الحياة، فالكورتيزون عادةً يُعطى في الأزمات فقط، والجرعة تحدد حسب شدة الأزمة، والسلازوبيرين وعائلته يعطى ما دام المرض موجود، ووجوده يُعرف بالمتابعة الطبية والفحوصات، ومن الأعراض الجانبية للسلازوبيرين هي الطفح الجلدي، والغثيان، وآلام الرأس، وتغير لون البول .

بعض الأطباء يختارون العلاج الجراحي لمرضاهم، فهو أسرع طريق للشفاء الكامل.

أرجو المتابعة عند طبيب ماهر، والاستمرار في تناول العلاج ما دام طبيبك المتابع لحالتك ينصحك به، والغذاء المتوازن، ومعالجة المضاعفات في بداية ظهورها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من القولون العصبي والعصب الحائر بالمعدة، وسبباً لي ضيقاً في التنفس واضطرابات عصبية، وعندما أبذل أي مجهود جسمي أعصابي تكون مضطربة، ولابد من تعاطي أدوية مسكنة، أصبحت لا أنام بالليل وأسهر حتى الصباح، ثم أنام بالنهار كله مما يقلب حياتي، وأنا عندي أولاد، وعندما أتناول أي وجبة -حتى ولو خفيفة- أعاني من الخمول الكثير الذي ينتهي بي إلى تناول القهوة ـ فنجان فقط في اليوم ـ حتى أستطيع القيام بواجباتي المنزلية.

عرضت على كثير من الأطباء، وكلهم أفادوني بهذا المرض الذي ليس له علاج غير الأدوية، وأتناول الآن نيوديجستين شراب، وكلوكسيد للقولون، ولا أستطيع الاستغناء عن الأدوية، حتى ولو حاولت فترجع الأعراض مرة أخرى، ماذا أفعل؟ أفيدوني.

مع العلم أن الضغط عندي منخفض 110/70، ونسبة السكر منخفضة 60، وعندي مشكلة عند الصيام فأجد جسمي يرتعد، وأصاب بغمة نفس ولا أستطيع تناول أي شيء، وأحس أن جسمي مسمم، وأصبح في حالة يرثى لها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفق معك أن القولون العصبي من الحالات المزعجة ولكنه ليس خطيراً، ولا يصل الأمر إلى مرحلة العذاب، وليست أعراض القلق وضيق التنفس بسبب القولون العصبي، فأنصحكِ أولاً أن تعملي بعض التحاليل لنفي الأمراض العضوية المسببة لمثل هذه الأعراض، ومنها تحليل الغدة الدرقية، وصورة للأمعاء، وتنظير معوي، ورسم للقلب، وصورة إيكو للقلب، كما أنصحك بزيارة طبيب نفسي؛ لأني أظن من وصفك لحالتك أنك تُعانين من قلق، وربما يصاحبه نوع من الاكتئاب.

أما ضغطك وسكرك فهو في حدود الطبيعي، وإن كانت التحاليل طيبة فلا يقلقك هذا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
الإخوة القائمون على زاوية الاستشارات الطبية في الشبكة الإسلامية، هل هناك علاج حقيقي ونهائي لتشنج القولون؟ فأنا أعاني منه منذ حوالي خمس سنوات وتأتيني الهجمة بشكل متقطع كل شهر تقريباً فأتضايق جداً وأشعر بألم شديد في الجانب الأيمن من البطن يمتد تدريجياً إلى المنتصف، وأصبح منهك القوى وغير قادر على عمل شيء حتى الأكل والشرب لمدة يوم أو يومين.

ولم ألاحظ أبداً ارتباط الهجمة بنوع معين من الطعام ولا حتى كتأثير مباشر لانفعال نفسي، وقد راجعت عدة أطباء مختصين وتلقيت العلاج الموصوف دون فائدة، أرجو منكم أن تحدثوني بالتفصيل وبوضوح عن هذا الداء راجياً منكم شرح الموضوع بكل جوانبه وتداخلاته الممكنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو جهاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أظنك تقصد بتشنج القولون: القولون العصبي، والقولون العصبي -شفاك الله- مرضٌ وظيفي، من أعراضه إمساكٌ أو إسهال، وعند معظم المرضى أحياناً إمساك وأحياناً إسهال، وانتفاخ في البطن، وآلام في البطن، وعادةً ما تكون في أسفل البطن، ولا يخف إلا بعد أخذ بعض الأدوية، ويلاحظ معظم المرضى أن الأعراض تزداد مع اضطراب الحالة النفسية والقلق، وهو مرضٌ غير خطير، ولا يسبب مضاعفات خطيرة.

ومن الممكن السيطرة على كثير من هذه الأعراض، ولكن من الصعب التخلص الكلي منها، فالأدوية التي من الممكن استخدامها:

1- ملينات، خاصة عند وجود إمساك.

2- أدوية لتخفيف الآلام، والتي تقلل من تقلصات القولون.

3- الألياف الطبيعية.

ولأنك وصفت حالتك بقولك: (بألم شديد في الجانب الأيمن من البطن يمتد تدريجياً إلى المنتصف، وأصبح منهك القوى وغير قادر على عمل شيء حتى الأكل والشرب لمدة يوم أو يومين، ولم ألاحظ أبداً ارتباط الهجمة بالانفعال نفسي) فمن الممكن جداً أن يكون ما تُعاني منه ليس القولون العصبي، لذا أنصحك أن تعرض نفسك على طبيب باطني؛ حتى يثبت أنه لا يوجد مرضٌ عضوي آخر يكون هو السبب في هذه الأعراض، خاصةً إذا صاحب هذه الأعراض ضعف في الشهية ونقص الوزن، أو وجود دم مع البراز، فإن هذه الأعراض ليست نتيجة للقولون العصبي، وتحتاج إلى فحوصات شاملة لمعرفة السبب، فالأهم الفحص والتحاليل، ولا يشخص هذا المرض إلا الأطباء.

وبالله التوفيق.