OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم
أرجو منكم المساعدة فأنا مصاب بالديدان منذ أكثر من عشر سنوات، وأخذت أكثر من تحليل وأكثر من علاج (البندازول – فيرموكس – والكثير ....) لكن دون فائدة! وأشعر بحركة الدودة داخليا، جربت وشربت زيت الزيتون مع الماء الدافئ وعلى الريق ولا فائدة!

أرجو أن تهدونا لطريقة للتخلص منها، فقد أصبت باليأس رجاء! وهل هناك دواء لعلاج كل أنواع الديدان؟ وما هي الأشياء والطرق التي ينصح بتناولها لطرد الديدان؟

جزاكم الله خير الجزاء وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ احمد عبد يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالديدان على عدة أنواع، وبعضها يصيب الحيوانات وينتقل إلى الإنسان، خصوصا في حالة أكل اللحوم النيئة مثل لحم الخنزير، وهذه اللحوم على الأخص تنقل الدودة الشريطية، وهي دودة طويلة وتتعلق بجدار الأمعاء، وربما هذا ما يعطيك الإحساس بحركة الدودة في الأمعاء، وربما يكون إحساسا خاطئا، والعلاج الناجع لهذه الديدان هو دواء Praziquantel وهو علاج أساسي للبلهارسيا والدودة الشريطية، وبالنسبة للبالغين تؤخذ الجرعة أربعة أقراص 600 مج على دفعتين بينهما من 2 إلى 3 ساعات بعد الأكل؛ لأن الأقراص الأربعة دفعة واحدة ثقيلة إلى حد ما على المعدة.

وهناك دواء آخر يسمى Niclosamide (Niclocide يؤخذ جرعة واحدة 2 جم تمضغ وتبلع مع الماء، وهذا يصلح لكثير من الديدان، ويمكن تكرار هذه الأدوية مرة أخرى بعد شهر من العلاج لضمان التأثير والنتيجة.

هذا بالإضافة إلى الأدوية السابقة التي أخذتها، ومنها Mebendazole (Vermox) ويؤخذ قرص صباحا ومساء لمدة 3 أيام،
ويكرر بعد 15 يوما بنفس الطريقة حتى يقطع الطريق على الديدان لعمل دورة حياة جديدة في حالة بقاء البويضات في الأمعاء.

ومعدل العدوى عالي في الأسر؛ ولذلك ننصح بعلاج كل الأسرة في نفس الوقت؛ لأنه من الممكن أن تأخذ العلاج ثم تأخذ العدوى عن طريق انتقال البويضات من فرد لآخر في الأسرة، فتصاب بالعدوى مرة أخرى، وهذا هو سر عدم التخلص من الديدان نهائيا، طبعا ما عدى السيدات الحوامل؛ حيث أن هذه الأدوية تؤثر على الجنين.

هناك بعض الوصفات ليس عليها دراسة علمية، ولكنها إن لم تفد فلن تضر، وهي مغلي ألياف وبذور الرمان، وتشرب على الريق فقد تفيدك إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي طفلة تبلغ من العمر 4 سنوات، تشكو من هزال وانحطاط جسمي وفقدان الشهية، وخاصة الصداع الدائم، وفي الليل تتكلم وتصدر صرير الأسنان، وفي الآونة الأخيرة أصبحت تشكو من حالة تشنج بسيط مدته لا تتجاوز عشرين ثانية تتمثل في تغير لون الشفاه، مع جحوظ في العينين، ولكن لم تهتز أو تصب برعشة، وانقطاع النفس وخروج لعاب من الفم وهي في حالة وعي، وبعدها أسألها فتعيد لي كل الكلام وتقول بأن شيئاً كان بمعدتها يصعد، وقد تكررت 3 مرات متفاوتة (بعد شهرين).

عرضتها على طبيب فقال: يمكن أن تكون حالة صرع خفيف، وطلب أن نجري لها تخطيطاً دماغياً وتصويراً بالرنين المغناطيسي وتحاليل، ومن ثم أجريت لها تخطيطاً دماغياً، والنتيجة بأنها تعاني من شحنات كهربائية ولكنها بسيطة، في حين أن تصوير الرنين المغناطيسي يؤكد أن حالتها سليمة، وكذلك التحاليل، مع العلم أنها كانت مصابة بالديدان، أرجو مساعدتي؛ لأني أخاف أن تتفاقم أو تتكرر هذه الحالة.

بارك الله فيكم وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الهزال وضعف الجسم له علاقة بسوء التغذية والأنيميا، وغالباً تكون أنيميا نقص الحديد، ويشترك في هذه الأعراض نقص فيتامين D، لذلك عمل تحليل صورة دم كامل، وتحليل فيتامين D، وأخذ العلاج المناسب حسب التحليل مهم جداً.

مع التغذية المناسبة السليمة من طعام البيت، وأكل الفاكهة، والتمر، والعسل، والخضار الطازجة، والخضار المطبوخة، وترك الحلويات، والعصائر؛ لأنها تفقد الطفل الشهية، وليس هناك مرض اسمه فقدان الشهية، ولكن العادات الغذائية هي التي تؤدي إلى ذلك وتعطيه إيحاء بالشبع طوال الوقت، والذي يبني العضلات والجسم السليم هي البروتينات الحيوانية من اللحوم، والأسماك، والدجاج، والبيض، والأجبان.

والديدان في الأطفال تكون غالباً الديدان الدبوسية ولا تظهر في التحليل العادي، ولكن بمسحة من حول الشرج، وعلاجها سهل ملعقة من دواء الديدان وله أسماء كثيرة صباحاً ومساء لمدة 3 أيام ويكرر بعد 15 يوم مرة أخرى.

الشحنات الكهربية الزائدة هي نوع من التشنجات تسمى ETIT MAL EPILEPSY، وهي تأتي للأطفال وليس بها خطورة، وتخضع للعلاج لمدة 16 شهر متواصلة بالأدوية المناسبة, من خلال المتابعة مع طبيب المخ والأعصاب تخصص أطفال أو أخصائي الأطفال، والنتائج جيدة، وستختفي التشنجات -بإذن الله- بعد فترة العلاج، والتصوير بالرنين لا يعطي معلومات عن هذا الموضوع، ولكن رسم المخ الكهربائي يعطى شكل الشحنات الزائدة، والمهم الاهتمام الغذائي، وعلاج الأنيميا، والديدان، ونقص فيتامين D، والمتابعة من الطبيب المختص.

والله هو الشافي.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي بدأت منذ أربع سنوات عندما أصبت بعدوى الديدان من ابنتي الصغيرة، أهملت الموضوع في بادئ الأمر، فقط عالجت ابنتي، ثم أحسست بوجود ديدان، وبكثرة راجعت العديد من الأطباء دون جدوى، اعتمدت على نفسي بالعلاج، تناولت فيرموكس ولمدة 15 يوما، وهو أقوى علاج، ولم ينفع، استخدمت الإنترنت لمعرفة أنواع العلاج بالأعشاب، ولم يبق شيء لم أستخدمه من الثوم، والقرفة، والالشيح، والزنجبيل، وقشور الرمان، والكمون والكزبرة، والله لم يبق عشب لم أستخدمه.

كرهت نفسي علما أن ابنتي شفيت، ولكن العدوى تصيبها عندما تنام معي، وأستطيع علاجها في فترة قصيرة، لكن المشكلة بي، وفي الفترة الأخيرة عندما أحلل في المختبر لا يظهر في التحليل شيء، يئست من الشفاء.

الله يعطيكم العافية أرشدوني ماذا أفعل؟ علما أن شكل الديدان التي تخرج بيضاء خيطية طول الكبيرة منها 5 سم.

جزاكم الله خير جزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يفضل أخذ الدودة، وإرسالها إلى المختبر لمعرفة ما هي هذه الديدان؛ لأن الديدان الشائعة، وهي ديدان الحرقص؛ فإن طولها يكون أقل من سم واحد، وأما النوع الآخر وهو الأسكاريس فإنه من 15-25 سم تقريبا، ولذا فإنه يفضل عمل تحليل للدودة نفسها إن كان البراز لا يظهر بيوض الديدان.

وتشخيص ديدان الحرقص يجري إما برؤية الديدان بالعين المجردة - أو برؤيتها بفحص البراز أو بكشف البيوض، والديدان كما قلنا صغيرة، وطولها قريب من 1 سم، وأما ديدان الأسكاريس فيتم التشخيص بفحص البراز، أو فحص الديدان نفسها، وكذلك بالنسبة لبقية الديدان.

وبالإضافة للعلاج، فإن هناك بعض الأمور التي تجب مراعاتها في إتمام محاولة منع انتقال بيض الديدان وتشمل:

ـ الاستحمام الصباحي، أو غسل منطقة الشرج جيداً بالماء والصابون، للتخلص من البيض الذي تم خروجه أثناء الليل.

ـ التأكد من عدم مشاركة أفراد الأسرة بعضهم البعض في استخدام المناشف أو غيرها.

ـ أثناء المعالجة، على الأم الحرص على تغيير ملابس الطفل الداخلية يومياً، وتنظيفها بشكل جيد.

ـ تنظيف السجاد، وإزالة الغبار عن قطع الأثاث بعناية في غرفة الطفل المُصاب.

ـ تغيير، وتنظيف أغطية أسرة النوم للطفل المُصاب يومياً لمدة لا تقل عن 7 أيام بعد تناول العلاج.

ـ تنظيف الملابس الداخلية، وأغطية الأسرة بالحرارة للتأكد من القضاء على البيض.

ـ الحرص على تقليم أظافر الطفل، وعدم إتاحة الفرصة له لقضم أظافره بفمه.

ـ الحرص على غسل اليدين جيداً بالماء والصابون بعد دخول الحمام، والتأكيد علي الأطفال لفعل ذلك.

ـ تنظيف الحمام جيداً، وخاصة مقاعد المرحاض، ومقابض بوابة الحمام، أو أي شيء يلامس جلد المصاب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم وبرحمة الله وبركاته.

زوجتي يوجد لديها الدودة الحلزونية، منذ ثمانية أشهر، وذلك في أمعائها، وصفوا لها أدوية 1 APRAZOLE /APMOX500 CLARANTA/500 HV.

أرجو الإفادة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدودة الحلزونية هي مسؤولة عن معظم حالات قرحة المعدة، والاثني عشرية، وبعض حالات أورام المعدة، والعوامل التي تزيد من احتمالات الإصابة بها, وطرق التشخيص والعلاج كما يلي:

الإصابة بهذه البكتيريا تعتبر من أكثر الالتهابات شيوعاً في العالم، حيث يقدر أنها تصيب 80-90% من الأشخاص في الدول النامية، و30% من الأشخاص في الدول المتقدمة، وترتفع احتمالات الإصابة ببكتيريا المعدة الحلزونية مع تقدم الإنسان بالعمر، ففي دراسة في المملكة العربية السعودية على انتشار حالات الإصابة ببكتيريا المعدة الحلزونية وجد أن نسبة الإصابة ارتفعت من 40% لدى الأطفال الذين يبلغون بين 5-10 سنوات من العمر، إلى أكثر من 70% لدى الذين يبلغون من العمر 20 سنة أو أكثر.

يجب أن نعلم أن معظم حالات الإصابة ببكتيريا المعدة الحلزونية تكون غير مصحوبة بأية أعراض، إلا أن الأعراض، إن وجدت، تترواح بين الجوع الشديد، آلام في المعدة، الغثيان، الانتفاخات، والتقيؤ.

الأغذية الغنية بالملح، السكر، الدهون تشجع نمو بكتيريا المعدة الحلزونية، لهذا يكون الأشخاص الذين يستهلكون الحلويات أو الأطعمة المملحة أكثر عرضة للإصابة بهذه البكتيريا من أولئك الذين يستهلكون أغذية صحية مثل الخضار، الفواكه، الحبوب الكاملة، البقوليات، الخ، وقد تتسبب بكتيريا المعدة الحلزونية بسوء تغذية، حيث أنها مرتبطة بنقص في فيتامين B12، فيتامين E، فيتامين C، بيتاكاروتين، والحديد.

لتشخيص الإصابة بالجرثومة فإنه إما أن يتم تحليل الدم أو تحليل النفس أو البراز أو عن طريق المنظار، ويكون باستعمال ثلاثة أدوية، وهو الأفضل والأضمن، ويحتوي على عامل مثبط للحموضة مثل Aprazole بالإضافة إلى مضادين حيويين مثل Amoxacillin and Clarithromycin ولمدة أسبوع واحد مع الاستمرار بمثبط الحموضـة لمدة ثلاثة أسابيع أخرى، وهـذا العـلاج الثلاثي الذي كتب لزوجتك هو المستعمل حـالياً وهو الأفضل، وعليها الاستمرار به كما وصفه الطبيب، ونرجو من الله لها الشفاء.

إضافة إلى ذلك، تساعد بعض العوامل الغذائية في القضاء على البكتيريا، إلا أنها لا تأتي كبديل للعلاج بالمضادات الحيوية، وإنما كعامل مساعد لها، من أهم هذه العوامل الغذائية ما يلي:

- زيت الزيتون البكر له خصائص مضادة للبكتيريا، ويعزو الباحثون ذلك إلى المركبات "الفينولية" المميزة الموجودة في زيت الزيتون، مما يجعل زيت الزيتون البكر من العلاجات الطبيعية لبكتيريا المعدة الحلزونية.

- البروكولي فهو يحتوي على مركب يدعى sulforaphane الذي يقتل ثلاث فصائل من بكتيريا المعدة الحلزونية في أنابيب المختبر أو في المعدة، وحتى الفصائل المقاومة للمضادات الحيوية.

- الثوم وتشير الأبحاث أن استهلاك 2-3 فصوص النيّئة من الثوم يومياً يقضي على بكتيريا المعدة الحلزونية، بشرط أن تكون الثومة مفرومة أو ممضوغة جيداً، حيث أن بلع قطع كبيرة من الثوم لا يحرر المركبات المطلوبة للقضاء على البكتيريا.

- اللبن الذي يحتوي على البكتيريا الحية lactobaccili بيّنت الدراسات المختلفة أن اللبن الذي يحتوي على البكتيريا الحية lactobaccili يمنع نمو بكتيريا المعدة الحلزونية ويقضي عليها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
تحية طيبة, وبعد:
لدي ولد عمره عشر سنوات, كانت صحته -ولله الحمد- طيبة: يأكل جيدًا, ويلعب مع أصدقائه, ويحب الخروج واللعب.

وقبل 5 أشهر أصبح يشكو من الآلام أسفل بطنه, وعدم رغبته في الأكل, مع الاستفراغ الدائم, وظهور طفح جلدي في جسمه, وأصبح كثير النوم, وعند نومه يعرق كثيرًا خلف رأسه, حتى مع التبريد, بالإضافة إلى أنه أصبح منطويًا, لا يحب اللعب, ولا التجمع مع أصدقائه, وفقد الكثير من وزنه, وأصبح كجلد على عظم.

وبعد ذهابه لأكثر من طبيب, قالوا: إن معه فقر دم (9,5), وذلك لعدم تناوله للطعام, وكثرة استفراغه له, وأن معه ديدانًا في بطنه, وبعض الأقارب قالوا: لا بد أنها عين.

واستعمل نوعين من أنواع الأدوية الخاصة بالديدان, واستخدامنا ماء زمزم والزيت المقروء فيه والتحصين -والحمد لله- توقف الاستفراغ, والآلام خفت كثيرًا, ورغبته بالطعام تحسنت قليلاً فقط, لكنه مازال منطويًا, كثير النوم, عصبيًا, كثير التعرق, وجسمه مازال نحيلاً, فما العمل؟ أفيدونا أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا شك أن العين حق, ولا يوجد ما يمنع من أن يعالج الطفل بالرقية الشرعية, مع المتابعة مع طبيب الأطفال.

ومن الضروري عرض الطفل على طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي لإجراء فحوصات للطفل, وإجراء تنظير للأمعاء لمعرفة سبب كثرة القيء, وفقدان الوزن, وألم البطن, فهناك التهابات مزمنة, يمكن أن تصيب الجهاز الهضمي, وتتسبب في مثل هذه الأعراض, وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء تصوير للأمعاء لمعرفة أسباب المشكلة.

وإذا ما كانت جميع الفحوصات الطبية سليمة -مع الرقية الشرعية- ولم تكن هناك استجابة واضحة فقد يحتاج الطفل أحيانًا إلى أن يعرض على ساكولوجست لمعرفة أسباب الإحساس بالانطوائية, والبعد عن أصدقائه, فقد يتعرض الأطفال إلى ضغوطات في المدارس, أو حتى في الحي, وتتسبب أيضًا في أعراض مشابهة, لكن في البدء لابد من البحث عن المشاكل العضوية.

نسأل الله لابنك الشفاء العاجل، وراجعي طريقة الرقية الشرعية: (237993- 236492-247326).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 22 سنة, منذ فترة وأنا أعاني من ديدان في أمعائي، طولها حوالي 3 سم, وعرضها من3-4 مم, تنتهي مؤخرتها بانتفاخ صغير يحتوي على سائل أبيض، أحيانا تخرج الديدان مع البراز -أكرمكم الله- وأحيانا من تلقاء نفسها، تختفي هذه الديدان مدة، ثم ترجع لتؤرقني في فترات أخرى.

وبخصوص بنيتي الجسمية أعتقد أنها عادية (1.79 سم ، 80 كغ) .

بخصوص النظافة: فأنا مواظب على الاغتسال بشكل كبير, ولا أعلم كيف جاءتني هذه الديدان!

أرجو أن تفيدوني بخصوص هذا المرض, وهل أنا في خطر؟
وما طريقة التخلص منه في أسرع وقت؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أكثر أنواع الديدان شيوعا هي الديدان الحرقصية (الشعرية), وديدان الاسكاريس, إلا أن الأولى صغيرة, لا يصل طولها إلى 2 سم, والأخرى الاسكاريس طويلة تصل إلى 30-40 سم, ولذا فالأفضل أن تجمع عددا من هذه الديدان, أو واحدة منها, وتأخذها للتحليل المخبري, أو تأخذ عينة من البراز, وتطلب من المختبر أن يحلل لك البراز عن نوع الديدان الموجودة عندك, وبالتالي تعرف ما هي هذه الديدان تماما.

وطريقة انتقال هذه الديدان يكون في معظم الأحوال عن طريق الفم, فالديدان الشعرية تكون أكثر في الأطفال, وتنتقل بأن يحك الطفل شرجه ثم لا يغسل يديه, ويضعها في يديه فتنتقل البيوض مرة أخرى, أو تكون عن طريق تناول الخضروات التي تم سقيها بماء ملوث بالمجاري, والفضلات الإنسانية, مثل الاسكاريس.

وفي حالة العلاج فيجب تقليم الأظافر, خاصة للأطفال, وتناول العلاج لكل أفراد العائلة, وتنظيف كل الأغطية فوق مفارش الأسرة.

والعلاج يكون بتناول حبة واحدة من (Mebendazol 100 lgy), ثم إعادتها بعد أسبوعين.

ونسـأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أرجو إفادتي:
كان لدي ألم في البطن, وشعور بالانتفاخ والغازات, وإعياء كامل بالجسم, بعد الذهاب للدكتور طلب فحص دم, وطلع عندي (جرثومة المعدة), ووصف لي العلاجات التالية:

-(NEXIUM 40 mg) كبسولة مرتين لمدة أسبوعين إلى أن أراجعه.
-(MEBEVERINE 135 mg) حبة 3 مرات قبل الأكل.
-(ULTRAMOX 500 mg) حبتين مرتين يوميا.
-(klaribac clarithromycin 500) حبة واحدة يوميا قبل الأكل

ما رأيك -يا دكتور- في العلاجات؟ وأرجو أن تنصحوني أو توجهوني كيف أواجه هذه الجرثومة؟
علما أني فقدت شهيتي للأكل واكتفيت بالزبادي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد عيسى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بكتيريا المعدة الحلزونية مسئولة عن معظم حالات قرحة المعدة, والتهاب المعدة, وبعض حالات سرطان المعدة، وهي نوع من أنواع البكتيريا ذات الشكل الحلزوني, والتي تدعى بـ (Helicobacter Pylori)، وهي تعتبر من أكثر الالتهابات شيوعا في العالم، حيث يقدر أنها تصيب 80-90% من الأشخاص في الدول النامية، و30% من الأشخاص في الدول المتقدمة.

وفي إحدى الدراسات السعودية على انتشار حالات الإصابة ببكتيريا المعدة الحلزونية وجدت أن نسبة الإصابة ارتفعت من 40% لدى الأطفال الذين يبلغون 5-10 سنوات من العمر، إلى أكثر من 70% لدى الذين يبلغون من العمر 20 سنة أو أكثر.

ويجب أن نعلمك أن معظم حالات الإصابة ببكتيريا المعدة الحلزونية تكون غير مصحوبة بأية أعراض، إلا أن الأعراض، إن وجدت، تتراوح بين الجوع الشديد، وآلام في المعدة، والغثيان، والانتفاخات، والتقيؤ.

وقد يكون الطبيب وجد أن تحليل وجود الجرثومة إيجابي, يعني أن الجرثومة هي سبب الأعراض.

الأغذية الغنية بالملح، والسكر، والدهون تشجع نمو بكتيريا المعدة الحلزونية؛ لهذا يكون الأشخاص الذين يستهلكون الحلويات أو الأطعمة المملحة أكثر عرضة للإصابة بهذه البكتيريا من أولئك الذين يستهلكون أغذية صحية, مثل: الخضار، والفواكه، والحبوب الكاملة، والبقوليات، ... الخ.

وقد تتسبب بكتيريا المعدة الحلزونية بسوء تغذية؛ حيث إنها مرتبطة بنقص في فيتامين B12، فيتامين E، فيتامين C، بيتاكاروتين، والحديد.

والعلاج الذي تم وصفه لك هو علاج الجرثومة المعدية, وإضافة إلى ذلك تساعد بعض العوامل الغذائية في القضاء على البكتيريا، إلا أنها لا تأتي كبديل للعلاج بالمضادات الحيوية, وإنما كعامل مساعد لها.

من أهم هذه العوامل الغذائية ما يلي:
- زيت الزيتون البكر.
- البروكلي.
- الثوم.
- اللبن الذي يحتوي على البكتيريا الحية (lactobaccili).

لذا فعليك تناول الدواء الذي تم وصفه لك, وحتى تتحسن الحالة فإنه يمكن أن تتناول الزبادي (اللبن) فكما ذكرت فإنه يحتوي على الجراثيم الطبيعية في الأمعاء.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
طفلي عمره سنتان ونصف, وعملت له تحاليل طبية للبراز؛ فوجد عنده أميبيا, وأكياسا متحوصلة, وأعطاه الطبيب (فلاجين) شرابا, ولكن الأمر عاد كما كان من البراز المتكرر الكثير, مع تغير في لون البراز, ولكن لا يوجد دم في البراز, ما العلاج المناسب لذلك -بارك الله فيكم- للقضاء عليها لأن وجهه في اصفرار من مدة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الإصابة بالطفيليات مثل الأميبيا تأتي عن طريق ابتلاع الأكياس عن طريق الفم سواء مع خضروات غير مغسولة جيداً, أو عن طريق تلوث الطعام بيد شخص مصاب.

الإجراءات الوقائية وتغيير السلوك هي أهم الخطوات؛ لأن العلاج إذا نجح وقضى على الطفيليات فسيرجع المريض لابتلاع أكياس الأميبيا عن طريق الطعام الملوث, والسلوك الخاطئ, وبالتالي تبقى الإصابة دائماً مزمنة, ونلقى باللوم على أن العلاج لم يأتِ بنتيجة.

الإجراءات الوقائية تتمثل في:
- أن يتم غسل كل أنواع الخضروات -خاصة الورقية- مثل: الخس, والبقدونس, والجرجير بالماء جيداً مع نقعها في الماء, مع إضافة كمية من الخل لمدة عشرين إلى ثلاثين دقيقة.

- غسل الأيدي جيداً بالماء والصابون قبل وضع أي شيء في الفم, والحرص على أن يكون مصدر الطعام موثوقا به, وأن من يعد الطعام يغسل يده جيداً بالماء والصابون, وخاصة بعد دخول الحمام.

- قص الأظافر بشكل دوري, والحرص على نظافتها.

- العلاج يكون عن طريق (Metronidazole), أو الفلاجيل خمسين ملجم لكل كيلو من وزن الطفل يوميا مقسمة على ثلاث جرعات, ولمدة عشرة أيام, أو عن طريق (secnidazole), أو الفلاجينتيل ثلاثين ملجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل, ويعطى جرعة واحدة فقط, مع إمكانية تكرارها بعد أسبوعين في حالة وجود أكياس متحوصلة بعد تكرار تحليل البراز.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
عندي ديدان الجارديا، وجسمي ضعيف بالنسبة لأقراني، وأعاني من فقدان الشهية، وأكلي ضعيف، فما هو العلاج نهائيا لهذه الطفيليات؟ وهل العلاج مرتبط بالوزن؟

وأخي الأصغر يبلغ من العمر خمس سنوات، جسمه ضعيف، بالرغم من طلبه كثيرا للأكل، وغالبا ما تظهر الديدان ليلاً ويبكي، وقد استخدم جرعات علاجية، ولكن يعود مرة أخرى ولا يظهر عليه أي تحسن، وللعلم عنده نقص حديد، فما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالجارديا ليست ديدانا، وهي عبارة عن طفيليات لا ترى بالعين المجردة، ويمكن الكشف عنها بفحص البراز أو أخذ عينة من سوائل الأمعاء أو بالمنظار، وأما عن الديدان فيمكن كشفها بفحص البراز، وإذا وجدت الجارديا فيمكن علاجها باستخدام عقار الفلاجيل، أما عن الديدان فيمكن علاجها بحسب النوع، ولا يمكن بالطبع أن يعزى الأمر إلى هذه الطفيليات، ولا بد من فحص الدم للبحث عن أسباب أخرى مثل الغدة الدرقية، والتحسس للقمح، وغيرها من الأسباب العضوية التي تؤدي إلى النحافة، كما لا بد من التركيز على الغذاء المناسب، وتناول سعرات حرارية عالية، ويمكنك الاستعانة برأي أخصائي التغذية.

وكذلك الأمر بالنسبة لأخيك الأصغر يمكن إجراء نفس الفحوصات.

أما بالنسبة للديدان فيمكن استخدام عقار الفيرموكس، وهو علاج فعال للتخلص من الديدان والحكة, ويجب اتباع بعض التعليمات لمنع العدوى، مثل قص الأظافر، وتعريض الملابس الداخلية والفرش لأشعة الشمس، ويجب أن يتناول العلاج كل من يعاني من أعراض مشابهة بالمنزل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى.

بارك الله تعالى فيكم, وفي جهودكم, وجعل ذلك في ميزان حسناتكم, اللهم آمين.

أنا امرأة عشت طفولة بائسة قليلا, وأيضا عشت في بيئة فقيرة جدا, تنقصها الكثير من عوامل الصحة, نتج عن ذلك إصابتي وأنا صغيرة بمرض السل, وكذلك الديدان في جهازي الهضمي-الدودة الحرقصية-.

الحمد لله تغيرت حياتي عندما وصل عمري العاشرة, وعولجت من هذين المرضين تماما, وأثبتت الفحوص والتقارير الطبية بعد ذلك سلامتي تماما, وعشت منذ تلك الفترة وحتى الآن في بيئة نظيفة, وصحية, وراقية,
لكنني لاحظت في سنوات حياتي أن وزني لا يتغير ولا يزيد, بل العكس, ففي شهر الصوم, أو إذا لم أستمر بمضاعفة الواجبات، فإن وزني يهبط فجأة, وكذلك عندما أجوع كثيرا يهبط الضغط عندي, وأشعر بالدوار, وأيضا صار يخرج مني -وأراها بعيني- دودة واحدة من نوع الدود الأبيض الصغير, كل عام مرة مثلا.

السؤال الآن هو:

1/هل هذا الدود من بقايا إصابتي وأنا صغيرة؟ وهل فيها خطر علي؟ حيث إنني قرأت أنه على المدى البعيد قد تصل هذه الطفيليات إلى الأوردة الأبابية للكبد, وتسبب النزيف الذي يسبب الوفاة.

2/هل أستطيع معالجتها إذا كانت قد وصلت خلال الدم إلى الكبد؟

3/هل من الممكن أن أكون قد أصبت بها من جديد خلال الوقت القريب؟ وكيف أعرف أنها قديمة أو عدوى جديدة؟

أرجو إفادتي بكل التفاصيل، وكيف أتصرف حيال هذا الوضع؟

بارك الله فيكم, وفي أعمالكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يفضل عمل تحليل عند المختبر لهذه الديدان التي ترينها, فقد تكون من نوع آخر, ووجودها يعني أن هناك إصابة بالديدان, وقد تكون بكميات كبيرة.

قد تؤدي إلى نزول الوزن, وعدم زيادته؛ ولذا تضطرين إلى زيادة الوجبات, لأن هذه الديدان تعيش على الطعام الذي نتناوله, وتشاركنا فيه، إلا أنه حتى لو وصلت هذه الديدان إلى الكبد فإنه يمكن معالجتها.

والعدوى القديمة إن تم علاجها فيجب أن تكون الديدان قد اختفت, ولا بد وأنها إصابة جديدة, وقد تكون بديدان جديدة, لذا يجب أن يتم تحليل البراز, ومعرفة نوع الديدان, وعلاجها بسرعة, وقد تتحسن الأمور بالنسبة للوزن.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
طفلي يعاني من آلام في البطن, وذهبت للمختبر وفحصت له البراز, فتبين بعد الفحص أن عنده أمرين:(1- wbcs= 2-4 rbcs= 1-2), وأن عنده دودة محوصلة أتت له قبل مدة, ما العلاج؟

بارك الله فيك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

وجود أكياس متحوصلة سواء كانت طفيليات, أم ديدانا, تستلزم العلاج بمضادات الديدان, أو مضادات الطفيليات, والعلاج الحقيقي لمثل تلك الأمور لا يقتصر فقط على تناول الدواء, وإنما في الوقاية من الإصابة, والتي تتحقق من خلال تغيير السلوك والعادات مع الطعام, فيجب أن يتعود الطفل على غسل يديه جيداً بالماء والصابون قبل وضع أي شيء في فمه, ويجب أن نقص الأظافر بشكل دوري لكي لا تعلق بها البويضات الخاصة بالديدان, ومن ثم يبتلعها الطفل مع الطعام, ويجب غسل كل الخضروات بشكل جيد, وخاصة تلك المحتوية على أوراق, مثل: الخس, والجرجير, والبقدونس.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

لي أخت عمرها سبع سنوات ونصف، وزنها 20 كيلو، وهي ضعيفة جدا، ومؤخرا تسعل، وقد أجرينا لها تحاليل دم وبول وبراز، وكانت نسبة الهيموجلوبين 11، ووجد ديدان الأقصورة ولكنها تعالجت منها، وتأخذ أدوية للأنيميا والسعال، وهي تعاني من فقدان الشهية، وتناولت دواء سانسوفيت وفروز ولكن بلا فائدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ alaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فعلاج الديدان يرتكز على الوقاية من الإصابة والتي يمكن أن تتكرر، فبعد أن نعطي الدواء الذي يقضي على الديدان في بطن الطفل يبتلع الطفل البويضات التي تفقس ديدانا جديدة في أمعائه وتظل المشكلة قائمة.

الديدان الدبوسية أو الإكسكيورس هي ديدان صغيرة تعيش في منطقة الاثني عشر، وتهاجر في المساء لتخرج من فتحة الشرج وتبيض حول فتحة الشرج، مما يسبب شعور الطفل بالحكة أثناء الليل ووجود آلاف البويضات في الملابس الداخلية للطفل يجعلها تنتشر حول ملابسه والملاءات والأغطية وتحت الأظافر وفوق الملابس، وبالتالي من المهم جداً التنبيه على الطفل بألا يضع أي شيء في فمه قبل أن يغسل يده جيداً بالماء والصابون، كما يجب قص الأظافر جيداً وغسل الملابس الداخلية للطفل، ووضع الملاءات والأغطية في الشمس، ويجب تكرار العلاج ثلاث جرعات يفصل بين الجرعة والأخرى أسبوعاً، كما يجب علاج الأطفال المحيطين بالطفل حتى لا يعدي الأطفال بعضهم البعض مجدداً.

بعد علاج الديدان جيداً سيتحسن وضع الطفل تدريجياً، ونستخدم شراب الحديد لعلاج الأنيميا بجرعة علاجية لمدة ستة أسابيع ثم بجرعة وقائية إذا كان لا يتناول مصادر جيدة للحديد في وجباته.

السعال يأخذ وقته ويتحسن، وعلينا بإعطاء الطفل سوائل دافئة مثل الينسون المغلي وغيره، مما يمكن أن يقبله الطفل.

هذا وبالله التوفيق.