OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي عندها ٤ أعوام ونصف تقريبا، ومن صفاتها أنها عنيدة، منذ ٣ أشهر تقريباً كانت تصحو من النوم في حالة فزع وعينيها شاخصة ومفتوحة بشدة مع هزة خفيفة في الرأس -نفس هزة الرأس للتعبير عندما يرفض الإنسان شيئا ما-، وبعدها بدقائق تعود للنوم مرة أخرى أو تأتي إلينا في غرفتنا إذا كانت نائمة مع أختها الأكبر منها بنفس الغرفة.

الآن نفس الأمر يحدث أيضاً ولكن وهي مستيقظة وتجلس معنا وبدون أي مقدمات ويكون ذلك لثواني ثم تعود طبيعية مرة أخرى.

قبل ولادة زوجتي بشهر كان يحدث ذلك في الليل فقط، ولكن بعد الولادة أصبح ليلا ونهارا بمعدل مرة أو مرتين أو ثلاثة بالنهار، ومرة أو مرتين في الليل.

وحالياً يحدث ذلك بعد نومها بعشر دقائق تقريباً يومياً، منذ فترة قليلة بدأنا بقراءة أذكار الصباح والمساء وقبل النوم، وللعلم يتم تشغيل القرآن بشكل يومي طوال فترة النوم وخاصة سورة البقرة وذلك منذ سنة تقريباً.

أرجو الإفادة عن مرض ابنتي، وهل هو مس شيطاني -والعياذ بالله- ويحتاج إلى رقية وعلاج شرعي؟ وإذا كان ذلك فما هو العلاج؟ أم هو مرض عصبي أو شيء من هذا القبيل يستدعي الذهاب لطبيب؟ وإذا كان كذلك فما هو العلاج؟ وماذا أفعل؟

رجاء الإفادة، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله تعالى لهذه البُنية العافية والشفاء، وأن يجعلها الله تعالى قُرة عينٍ لكما.

هنالك ظواهر كثيرة في فترة الطفولة المبكرة، وفي معظمها ارتبط جزء من اضطرابات النوم، لكن ما وصفته الحقيقة مفيد من وجهة نظري، وحتى نكون في جانب الأمان والاطمئنان نحتاج أن نتأكد أن هذه الابنة ليس لديها زيادة في كهرباء الدماغ، هذا يحدث، وموجود لدى 2 إلى 3% من الأطفال، وعلاجه سهل جدًّا.

طبعًا التحصين مطلوب، (قراءة القرآن، الرقية) هذا كله أمر مطلوب، ويجب ألَّا ينساه المسلم أبدًا، لكن قضية المس الشيطاني أعتقد أن هنالك أمورا كثيرة مغلوطة حولها، وإيماننا المطلق يجب أن يكون هو أن الإنسان مكرم، الله كرّمه على كل مخلوقاته، وهذه الظواهر الغيبية – المس والشيطان والعين والسحر – نحن كمسلمين نؤمن بها إيمانًا قاطعًا، لكن يجب أن نؤمن أيضًا أن الله خيرٌ حافظًا، وإن كان هنالك شيء من هذا فإن الله سيبطله، إن الله لا يُصلح عمل المفسدين.

أنا من وجهة نظري أن الأمر قد يكون طبيًّا، وهذا هو الأغلب، أرجو أن تذهبوا بهذه البُنية – حفظها الله – إلى طبيب أطفال متخصص في أمراض الأعصاب، حتى يقوم بفحصها بصورة مهنية واحترافية، وفي ذات الوقت سوف تحتاج لفحوصات أهمها (تخطيط الدماغ) ليوضح لنا النشاط الكهربائي الدماغي.

وغالبًا الطفل في هذا العمر يُعطى دواء ينوّمه في وقت إجراء تخطيط للدماغ، وهذا أمرٌ بسيط جدًّا، وأنا حقيقة أنصح إذا كان بالإمكان أن تقوموا بتصوير هذه النوبات، حين تأتي هذه النوبة للطفلة قم – يا أخي – بتصويرها من خلال كاميرة التليفون (فيديو)، ثم بعد ذلك أعرض ذلك الفيديو على الطبيب، هذا سوف يسهل كثيرًا على الطبيب المختص حين يُشاهد الأمر بأُمّ عينه.

الأمر بسيط إن شاء الله تعالى، وأشكرك – يا أخي – مرة أخرى على الثقة في إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 28 عاماً، كنت مريضاً بنوبات صرع كبرى منذ سنوات، واختفت، -والحمد لله- لم تعد، كنت أعاني من نوبات صرعية وانتهت مع السنين، ولكن تأتيني نوبة انقطاع الكهرباء عن الرأس لمدة ثانية، ولا شيء يقع، فهي مثل البرق!

بعد ذلك ظهرت أعراض، وأخشى أن تكون خطيرة، تحدث معي نوبات دوخة مفاجئة، مثل انقطاع الكهرباء عن الرأس لمدة أقل من الثانية، وتتكرر عدة مرات في اليوم، فهي مثل لسعة الكهرباء، وأسرع من البرق، فلا أشعر بشيء، ظهرت معي منذ شهر، فلا يقع شيء من يدي ولا أقع على الأرض.

علماً أني آخذ دواء تيجرتول 200 مرتين في اليوم، واندرال 10 مرة واحدة، ومودابيكس مرة واحدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كهرباء المخ لا تنقطع نهائياً، المخ هناك مواد كيميائية وهناك ذبذبات كهربائية في المخ هي لا تنقطع تماماً وانقطاعها يعني موت الإنسان، فكهرباء المخ تظهر من خلال رسم المخ أو ما يعرف بتخطيط الدماغ، ولا تنقطع يا أخي الكريم، لعلك تقصد أنك تغيب عن الوعي لفترة ثوان، هذا معقول، ولكن لا تنقطع الكهرباء هذا إحساس منك ولكن في الواقع الكهرباء تعني حياة المخ وتعني حياة الإنسان، وهي متواجدة دائماً ويتم رصدها من خلال رسم المخ أو تخطيط الدماغ.

أما إحساسك كلسعة كهربائية هذا شيء آخر، هذا قد يكون عرضاً من أعراض التوتر وهلم جرى.

أخي الكريم، طالما أنت تعاني من نوبات صرعية وتأخذ علاجاً، والتيجراتول طبعاً مضاد للصرع، والمودابكس والاندرال غالباً للتوتر، فلا أدري هل راجعت طبيب مخ وأعصاب؟ لأن مرض الصرع من اختصاص أطباء المخ والأعصاب، وليس الأطباء النفسيين.

كذلك القلق والتوتر الذي قد يصاحب الصرع من اختصاص الطبيب النفسي، فعليك بمراجعة اختصاصي المخ والأعصاب التي تتعاطى العلاج معه، لكي يؤكد أن ما يحصل ليس له علاقة بالنوبات الصرعية التي معك، وأنها مستجيبة للعلاج تماماً، ولا تحتاج إلى زيادة الجرعة أو إضافة أي مضاد للصرع آخر، ومن ثم إذا كان هذا هو الأمر فلتواصل مع طبيب نفسي لمعالجة هذه الأشياء.

قد تكون -يا أخي الكريم- أعراض قلق وتوتر، وعلاج القلق والتوتر كما أنت مستمر عليه، وقد تحتاج إلى علاج نفسي أيضاً معه، لكي تتعلم الاسترخاء والتخلص من هذه الأعراض البدنية للقلق.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من شحنات في المخ تسبب لي ما يسمي بال dream station، ولا أعاني من أي شيء سوى صداع، وآخذ له (ديباكين) نصف حبة في اليوم، لكني أعاني من القلق الشديد والخوف بدون سبب، يؤثر على نومي ويتعبني جسدياً.

أخاف من أخذ أي دواء، وأخاف من التعب أو أي شيء سيئ قد يصيبني.

قرأت أن الدوجماتيل جيد، ولا يوجد له أعراض جانبية، فقررت أن أبدأ في تناوله، لكن بعد أن اشتريته أخاف من أخذه بسبب أنه ممكن أن يسبب لي أي أعراض جانبية.

انصحوني، هل أبدأ في تناول الدوجماتيل؟ علماً أني لا أريد أن آخذ السبرالكس.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

لا بد أن يُعرف سبب هذا الصداع، فإن كان مرتبطًا بالشحنات الدماغية؛ ففي هذه الحالة يكون عقار (إندرال) مفيدًا، وكذلك تطبيق التمارين الاسترخائية سيكون مفيدًا جدًّا بالنسبة لك.

عليك أيضًا أن تكوني متحوطة في وضعية النوم، فبعض الناس ينامون مثلاً على وسائد أو مخدات مرتفعة، وهذا يؤدي إلى انشدادٍ عضلي كبير في عضلات الرقبة وفروة الرأس؛ ممَّا ينتج عنه الصداع، وبعض الناس أيضًا يتناولون بعض الأطعمة التي قد تُثير الصداع عندهم كالشكولاتة والأجبان مثلاً؛ فهذه يجب أن تُراعيها، وتحدَّثي مع طبيبك حول موضوع تناول الإندرال لعلاج هذا الصداع.

أما بالنسبة لموضوع القلق؛ فأنا أعتقد أنه يمكن أن يكون تجاوزه عن طريق تطبيق بعض تمارين الاسترخاء (تمارين التنفس المتدرج)، تمارين رياضية تناسب الفتاة المسلمة، ومحاولة أن تكوني دائمًا في حالة استرخاء، وأن تعبّري عن ذاتك، وأن تحرصي على صلواتك، والدعاء، وتلاوة ورد من القرآن يوميًا، وأن تكوني إنسانة إيجابية في كل شيء، في المشاعر، وفي الأفعال...؛ هذا علاج رئيسي للقلق وعلاج مفيد جدًّا.

أما بالنسبة للأدوية؛ فالدوجماتيل لا أنصحك بتناوله؛ لأنه ربما يرفع هرمون الحليب لديك، وهذا قد يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الشهرية، وهذا قد يُسبِّب لك المزيد من القلق.

أنا أرى أن الإندرال سيفيدك في القلق وكذلك في الصداع، لكن أريدك أن تُشاوري طبيبك في هذا الخصوص، وأرجو أن تُطبقي أيضًا الإرشادات التي ذكرتها لك، خاصة ممارسة التمارين الاسترخائية والتعبير عن الذات.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

منذ أسبوعين كنت أعاني من تأخر النوم بسبب وجود حالة غريبة في جسمي قبل النوم خصوصا، وهي إحساسي بقوة كبيرة في جسمي تجبرني على تحريك يدي أو رجلي بحركة سريعة وعنيفة، إحساس القوة الزائدة يكون في الجزء العلوي من الجسم، وغالبا في الذراع الأيسر، وأرغب في حركتها بقوة وعنف في جميع الاتجاهات، حتى أتخلص من النشاط والقوة التي توجد فيها، وأحيانا أحاول أن أصلب أطرافي كأني أحاول توقيف هذه القوة للتحدي من الحركة السريعة العنيفة التي تسببها لي، ومنذ أسبوع تطورت الحالة، صرت أعاني منها في مختلف أوقات اليوم أيضا.

علما بأنني أحيانا أعاني من ألم خلف الرقبة في الجهة السفلية، وأيضا في بعض الأحيان حينما أضع رأسي على المخدة أحس بنبضات واضحة جدا خلف الرأس، وعندما يكون إحساس النشاط في الذراع كبيرا جدا أشعر وقتها بالدوران في رأسي كأني سأفقد الوعي، ويصبح التنفس عميقا وسريعا، ويوجد عندي إحساس أن منبع هذه الطاقة من الجزء الخلفي في الرأس.

هل لديكم تشخيص أو تفسير لحالتي؟ وما هو العلاج؟

وشكرا على جهودكم وتعاونكم الدائم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ baazlah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحركة القوية والعنيفة في اليد أو بقية أعضاء الجسم ليست حركة إرادية نتيجة وجود طاقة أو قوة زائدة في الجسم، بل هي حركة لا إرادية نتيجة وجود شحنات كهربائية زائدة في المخ تصل لجزء معين من الجهاز الحركي مثل الساعد واليد، وقد تنتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم حسب العصب الحركي الناقل للأوامر من المخ.

وتحتاج تلك الحالة إلى زيارة طبيب مخ وأعصاب لمتابعة الحالة، وعمل تخطيط مخ، وقد يحتاج إلى عمل تصوير أشعة مقطعية أو تصوير رنين مغناطيسي، ومن المفيد تصوير الحالة فيديو لعرضه على الطبيب المعالج لبيان شكل وطبيعة تلك الحركات العنيفة، ومن المهم ضبط مستوى فيتامين D وفيتامين B12، ومن خلال أخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية في العضل لمرة واحدة، وحقنة فيتامين B12 في العضل جرعة 1 مج تكرر 4 مرات حقنة واحدة شهريا، مع تناول مقويات للدم، والحرص على النوم الجيد، وترك السهر والإرهاق البدني والذهني.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أخي اكتشف أنه يعاني من كهرباء زائدة في المخ، وقال له الدكتور إنه سيأخذ سنتين للشفاء منه، فهل سيشفى فعلا من هذا المرض تماما؟ وهل إذا تزوج سينتقل المرض للأطفال؟ مع العلم أن عمره 24 سنة، أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هل يعاني من تشنجات أم ماذا وهل أجرى له تخطيط المخ في الأصل؟

الكهرباء الزائدة في المخ هي عبارة عن تخطيط غير طبيعي للمخ، وقد يصاحب ذلك أعراضا مثل التشنجات بأنواعها المختلفة، أو قد تكتشف بسبب عوامل أو أعراض أخرى، ومن الصعب الحكم على مدى اختفاءها أو استمرارها إلا بعد معرفة نوعها وارتباطها بأعراض عصبية أخرى.

كما أن انتقالها في العائلة، وكذلك بعض أنواع التشجنات قد تتكرر في أكثر من فرد في العائلة، والبعض الآخر يمكن أن يحدث بسبب عضوي معين في الدماغ، وأقل من يفيدك في هذه الحالة طبيب أعصاب متخصص لقراءة التخطيط وإجراء فحوصات إضافية إذا لزم الأمر مثل التصوير بالرنين المغناطيسي، وتحديد النوع والحاجة للعلاج ومدى التأثيرات على المدى البعيد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

دكتوري الفاضل: أنا رجل عمري 28، متزوج، أعاني من شحنات كهربائية -إن صح التعبير- عندما ألامس شخصا يحصل بيننا التماس كالكهرباء، نشعر بها كلانا، وكأننا قد لمسنا كهرباء.

كذلك أثناء النوم أصحو من النوم فجأة بدون أي إزعاج أو حلم، يصل بعض الأيام إلى خمس مرات في الليلة.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سيد حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيتعرض جسم الإنسان إلى الكثير من الشحنات الكهربائية الساكنة أو static electricity عند احتكاك الجسم بالملابس الصوفية، أو احتكاك القدمين بالسجاد المصنوع من الصوف أو الألياف الصناعية، وبسبب الكثير من الموجات الكهرومغناطيسية من الأجهزة الكهربائية من حولنا مثل التليفزيون والجوالات وغير ذلك؛ مما يؤدي إلى انتقال بعض الإلكترونات السالبة من تلك الأجسام إلى جسم الإنسان، وتشحن جسم الإنسان ببعض الشحنات الكهربائية السالبة؛ لأن اكتساب الإلكترونات يعطي شحنة سالبة، وفقدها يعطي شحنة موجبة، وعند ملامسة أو مصافحة شخص آخر أو عند فتح مقبض الباب تجد تلك الإلكترونات طريقا للخروج من جسم الإنسان محدثة ما يشبه الصدمة الكهربائية يلحظها المتصافحان، ونلاحظ ذلك أيضا عند ارتداء ملابس صوفية.

وللتخلص من تلك الشحنات الكهربائية عليك المشي حافيا لعدة دقائق في حديقة المنزل، وعليك بالالتزام بالصلاة ووضع الجبهة على الأرض أثناء السجود في اتجاه مركز الأرض -وهي الكعبة- يؤدي إلى تفريغ تلك الشحنات الكهربائية، وهذه إحدى فضائل الصلاة التي تم معرفتها في السنوات الماضية، كذلك فإن الإمساك بعود الأراك أو المسواك في اليد أو دعكه يساعد في تفريغ تلك الشحنات الكهربائية إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

طفلي عمره سنة وأربعة أشهر، يعاني من شحنات كهربائية، عرضته على طبيب، ووصف له دباكين 200مل، بجرعة 50 صباحا، 50 عصرا، 100 مساء، فاختفت التشنجات لمدة ستة أشهر، والآن رجعت له.

علما أنها تأتي في نهاية كل شهر، وأعراضها قيء وفقدان توازن وبكاء شديد.

أرجو منكم إفادتي، هل أستطيع أن أرفع الجرعة لتصبح 250 في اليوم؟ وهل هناك مضاعفات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مرام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الطفل عمره سنة وأربعة أشهر، أي أن وزنه حوالي عشرة إلى أحد عشر كيلوجراما في المتوسط، وحساب جرعات الديباكين يكون بالطبع بالنسبة لوزن الطفل، ودائما ما نبدأ بجرعات صغيرة، ونزيدها بحساب في حال استمرار وجود التشنجات، حتى نصل للجرعة التي معها تتوقف التشنجات، من المهم أن نزن الطفل من فترة لأخرى، فمع زيادة الوزن يجب تعديل الجرعة.

الجرعة من 15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل إلى 60 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل، ومقدار الزيادة في حالة حدوث تشنجات يكون حوالي 5 مجم لكل كيلوجرام من وزن الطفل.

من الأفضل عرض الطفل على الطبيب لزيادة الجرعة -إن استدعى الأمر-، أو تعديل نوع العلاج، وذلك أفضل من زيادة الأم للجرعة من تلقاء نفسها، ولو أن الجرعة التي تعطى للطفل جرعة صغيرة، ويمكن زيادتها دون مشاكل إن كانت هناك تشنجات، ولكن كما ذكرنا من الأفضل لتلك الحالات المتابعة مع الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي أحد من عائلتي قريب مني تأتيه حالة غريبة لأيام معدودة، لم نستطع تفسيرها، ونرجو أن تفيدوننا، وتفيدوني لكي أتعامل معه.

يمر يومه طبيعيا، ولكنه يوسوس بأنه هل فعل هذا الشيء أم لا، ومن داخله يعرف أن الحدث هذا حصل، مثلاً يكلمني يوما ويشكو لي، ويأتي غدا يسألني هل حصل كذا وكذا، وعندما تأتيه هذه الحالة تأتيه رغبة شديدة بالنوم، ولا يحب أن يرى أحدا،ً وتكون لأيام قليلة ثم يعود لوضعه الطبيعي.

لا أعلم إذا كان بسبب ضغط العمل أم لا! وأيضاً لديه قولون، كيف أتعامل معه وأساعده؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله تعالى لهذا الأخ العافية والشفاء، ونشكرك على الثقة في إسلام ويب، والاهتمام بأمره.

قطعاً هذه الحالة تحتاج للمزيد من الاستفسار والاستقصاء، وربما المقابلة الشخصية وإجراء بعض الفحوصات، لكن مما هو متوفر من معلومات نسأل الله أن يوفقنا بأن يفيد بشيء ينفع هذا الأخ.

أنا أعتقد أن هذه الحالة هي نوعاً من الوساوس القلقية، بمعنى أن هذا الأخ تأتيه نوبات من القلق مصحوبة بالوسوسة، وهذا أمراً معروف في بعض الأحيان الوساوس تختفي ثم تظهر وفي بعض الناس تكون بشكل دوري أو أن هنالك مثيرات وروابط معينة تثيرها، والقلق النفسي قد يؤدي إلى الإجهاد النفسي مما يؤدي إلى كثرة النوم، هذا أمر معروف، وهذا الأخ -حفظه الله- يشتكي من القولون وأعتقد أنك تقصد -أخي الكريم- القولون العصبي أو العصابي، وهو دائماً مرتبط بالقلق.

فأعتقد أن هذا الأخ يحتاج لبعض الفحوصات الطبية البسيطة، التأكد من مستوى السكر، من مستوى إفراز الغدة الدرقية، مستوى فيتامين (د)، فيتامين ب 12، مستوى الدهنيات، وظائف الكبد والكلى هذه -يا أخي الكريم- دائماً فحوصات أساسية جداً، وأعتقد أن القيام بها سيكون أمراً جيدا، هنالك بعض الحالات النادرة جداً، وهي أنه قد يكون هنالك نشاط زائد في كهرباء الدماغ، لكنه لا يصل لدرجة الصرع أو التشنجات الصرعية الواضحة، هذا النشاط الدماغي أيضاً قد يؤدي إلى شيء من القلق شيء من التردد، أن يشوش التركيز، وقد تعقب هذه الأنشطة الدماغية فترة من النوم، هذه الاحتمالية في حالة هذا الأخ ضعيفة، لكن فضلت أن أذكرها حتى تكون المعلومات العلمية صحيحة وفيها شيء من بعد النظر.

وفي مثل هذه الحالات إذا كانت هنالك شكوك حول درجة النشاط الكهربائي الدماغي نقوم بإجراء تخطيط للدماغ وهو فحص ليس بالصعب، فإذاً التعامل مع هذا الأخ أن ننصحه بأن يذهب إلى الطبيب، أن يجري بعض الفحوصات، وإذا تمكن أن يقابل طبيب الأعصاب كل هذه سوف يكون جيداً وسوف يكون مفيدا له.

إذا أردت أيها الأخ الكريم أن تسأله وتستفسر منه ما الذي يحدث له؟ هل يشعر بالإجهاد بعد هذه النوبات، لذا يحدث له النوم؟ هل هنالك مثيرات؟ هل هنالك أسباب؟ وهكذا.. أعتقد أن الاستفسار منه دون أن نجعله يخاف أو يضطرب هذا أيضاً فيه نوعاً من المساندة، وفي نفس الوقت ترسل له نوعا من الرسائل التعزيزية، وشيئاً من المساندة، وتنصحه وتذهب معه لمقابلة الطبيب.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

تعاني زوجتي منذ صغرها من شحنات كهربائية تأتيها على الدماغ مرة كل عام، مما يؤدي إلى فقدانها الوعي، والتشنج، لمدة عشر دقائق، وقد عملت أكثر من تخطيط للدماغ، وأحيانا تظهر شحنات كهربائية وأحيانا لا تظهر.

زوجتي تتناول دواء تيجرتول 200 ملجم مرة صباحا، ودواء ريفاترول كلونكس 2 ملجم ربع حبة مساء، والمشكله أنها اعتادت على هذا الدواء، ولا تستطيع الاستغناء عنه، وقبل مده لم تأخذ الدواء، فحصلت لها النوبة، فما الحل لهذا المرض؟ وكيف يمكنها الاستغناء عن الدواء؟ وهل له بديل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ osamah حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك على الثقة في إسلام ويب، وأسأل الله تعالى لزوجتك الكريمة الصحة والعافية.

وجود بؤرة صرعية لدى الإنسان يُحتّم أن يتناول علاجًا سليمًا وناجعًا وبالجرعة الصحيحة، الفاضلة زوجتك تأتيها هذه النوبات حتى وإن كانت متباعدة، وهذا يعني أن العلاج ليس كافيًا.

أول ما أبدأ به موضوع التجراتول، التجراتول دواء رائع، لكن أن يؤخذ مرة واحدة في اليوم هذا ليس صحيحًا. التجراتول لا يظل في الدم أكثر من عشر ساعات، ولذا يجب أن تكون جرعته على الأقل مرتين في اليوم، وهنالك نوع من التجراتول يُسمى (تجراتول CR) أي بطيء الإفراز وطويل المدى، هذا يمكن أن يتم تناوله بجرعة واحدة مساءً، وأقل جرعة فاعلة هي أربعمائة مليجرام ليلاً، أما التجراتول العادي - والذي تتناوله الفاضلة زوجتك الآن- فيجب أن تكون الجرعة مائتي مليجرام صباحًا ومائتي مليجرام مساءً على الأقل، علمًا بأن الجرعة الكلية للتجراتول هي ألف ومائتي مليجرام في اليوم، ومعظم الناس يحتاجون إلى ستمائة مليجرام يوميًا.

هذا هو الأساس في علاج حالة زوجتك، والهدف قطعًا هو ألا تأتيها التشنجات، وإذا لم تأتِها أي تشنجات لمدة ثلاثة إلى أربعة سنوات، هنا يمكن أن يتم التوقف التدريجي عن الدواء بالكلية.

بالنسبة للـ (ريفوتريل): هو دواء سليم، نعم هو ينتمي لمجموعة الـ (بنزوديازيبينات benzodiazepines)، ويسهل التعود لدى بعض الناس، لكن هناك دراسات كثيرة تُشير أنه مفيد جدًّا لمرضى الصرع، والجرعة التي تتناولها الفاضلة زوجتك ليست جرعة كبيرة، نصف مليجرام ليلاً - من وجهة نظري المتواضعة- لا يُسبب هاجسًا بالنسبة لك، وإن أرادتْ -زوجتك الكريمة- أن تتوقف عنه هذا ممكن، لكن بشرط أن تتناول جرعة صحيحة للتجراتول -كما أسلفنا- وبعد ذلك تُخفض هذه الجرعة إلى ربع مليجرام يوميًا لمدة شهرين، ثم ربع مليجرام يومًا بعد يومٍ لمدة شهرٍ، ثم ربع مليجرام مرة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهرٍ آخر، ثم يمكنها أن تتوقف عن تناوله.

وإذا أصرَّتْ على استعمال الريفوتريل - أخي الكريم - أنا أرى أنه لا بأس في ذلك، ما دام لديها شيء من النشاط الصرعي.

فإذًا: البديل هو أن تكون جرعة التجراتول صحيحة، وأن يتم التوقف عن الريفوتريل تدريجيًا، وإن لم تتوقف لا تنزعج لذلك أبدًا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أعاني من صداع شديد ونبض في نهاية الرأس، أثناء الاستلقاء للنوم على ظهري، سواء بوجود الوسادة أو بدونها، فذهبت للمستشفى وتبين وجود كهرباء في الرأس، وقال لي الطبيب: يجب علي دفن جسمي في التراب.

كما أنني أعاني من قرحة في القولون، وضيق في الشريان التاجي، فما تشخيصكم لحالتي، وما العلاج؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الهنوف حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الصداع الشديد مع النبض، خصوصا إذا كان في جانب واحد من الرأس، هو في الغالب صداع نصفي أو الشقيقة، خصوصا مع استبعاد وجود أمراض أخرى مثل: آلام الأسنان، أو فقر الدم، أو حساسية والتهاب الجيوب الأنفية، أو ضعف الإبصار، ولذلك من المهم فحص صورة الدم CBC، وفحص الأسنان، وقياس حدة الإبصار، وزيارة طبيب أنف وأذن لاسبعاد وجود حساسية أو التهاب في الجيوب الأنفية.

ومن خصائص الصداع النصفي أنه غالبا ما يكون في جانب واحد من الرأس، مع وجود أعراض تسبق نوبات الصداع تعرف بالأورا (Aura)، مثل الغثيان، التقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء والضجيج، ويحتاج المريض كجزء أساسي من العلاج إلى الاسترخاء في غرفة مظلمة بعيدا عن الضوضاء والصوت العالي، وفي بعض الأحيان يأتي الصداع بدون تلك الأعراض، ويعرف بالصداع النصفي بدون الأورا.

والجلوس الخاطئ، أوالإتكاء والسهر، وترك النوم ليلا، والنوم على وسادة مرتفعة أو منخفضة، يؤدي إلى الصداع التوتري Tension headache، بسبب الشد العضلي لعضلات الرقبة الخلفية، ولذلك يجب ترك عادات النوم والجلوس الخاطئ، وقد نجد أن ذلك هو السبب، ويتم شفاءك -إن شاء الله-.

وعلاج الصداع عموما أو الشقيقة من خلال مسكنات الألم مثل: celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك، مع ضرورة إكمال الجرعات من حبوب Cebralex التي وصفها لك الاستشاري النفسي، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية، ويحسن الشعور بالضيق، ويعالج الصداع النصفي.

ومن المهم لعلاج فقر الدم، تناول كبسولات تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد مثل: FEROSE F كبسولة واحدة يوميا لمدة شهرين، مع تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، مع شرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان بصفة منتظمة، ودفن الجسم في التراب الساخن لمدة ساعة كلما أمكن ذلك، أحد البدائل الطبيعية، والعلاج غير التقليدي لألم الجسم، وللروماتيزم وللشد العضلي، مع ضرورة تغطية الرأس، وتناول السوائل مثل الماء والعصائر أثناء ذلك، ولا مانع من تجربة ذلك وبيان مدى الفائدة منه.

ولعلاج القولون، من المهم الحرص على تناول طعام صحي بعيدا عن الوجبات السريعة، ووجبات المطاعم، مع تجنب المقليات والتوابل الحارة، خصوصا في طعام العشاء، والاعتماد كثيرا على تناول سلطة الفواكه والزبادي، أو اللبن الرايب قبل النوم، ويمكنك تناول مشروب ساخن من خليط مكون من مطحون الكمون والشمر، والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل، والقرفة والنعناع، ويمكن إضافة ذلك الخليط على السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وتناول الحبوب التي تحتوي على الألياف مثل الشوفان والقمح المجروش، وتلبينة الشعير، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-، مع إعطاء الجسم المزيد من الألياف، وفيتامين ب المركب.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

سدد الله خطاكم ووفقكم.

أنا صاحب الاستشارة رقم (2285720) وأريد أن أطلعكم أكثر على حال ابنتي.

ذهبت إلى طبيب مخ وأعصاب، وعمل لها فحص كهرباء مخ، وكانت النتيجة وجود شحنات كهربائية زائدة، وقال: إن تأخر ابنتي بالكلام إما بسبب الشحنات أو بسبب طيف توحدي.

علماً أن ابنتي لا تأتيها أي نوع من النوبات، لكن أحياناً ألاحظ أنها تسرح قليلاً، ومن ثم تتنهد وترجع طبيعية.

وقد وصف الطبيب لها أدوية (ابيتام وريسبريدال) وفيتامين ب6 ، ولكني استخرت ربي، وذهبت لعدة أطباء آخرين، وقالوا: أنه ليس بها توحد، فلم أعطها، وترتكب الخطأ وأكتشفه، فتهرب وهي تضحك لأنها تعرف أني سأعاقبها بالضرب فلذلك تهرب!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك -أخي الكريم- على تواصلك مع إسلام ويب.

إن متلازمة التوحد أو الذواتية قطعاً سببت الكثير من الإزعاج لكثير من الآباء والأمهات، وهذا التشخيص يجب أن يحسم عن طريق مختص له خبرة في ذلك بوجوده أو عدم وجوده، أو أن الطفل لديه طيف بسيط من هذه العلة، هذا يجب أن يتم تشخيصه بواسطة المختص.

الأقسام التي تهتم بعلة التوحد تجد هنالك فريقاً متكاملا، ليس طبيبا وحده، هنالك اختصاصي التخاطب، هنالك اختصاصي النفسي، هنالك اختصاصي العلاج الوظائفي، وكلهم لا بد أن يقيم الطفل وبعد ذلك تعطى النتيجة للوالدين.

أخي الكريم، إذا انتهجت هذا المنهج فهو الأفضل، ومما هو متاح من معلومات أنا لا أرى أبداً أن هذه الأبنة تعاني من متلازمة التوحد، أو على الأقل ليس بدرجات عليا أو متوسطة من هذه العلة.

نعم هنالك تأخير بعض الشيء في مراحلها التطويرية والارتقائية، لكن هذا ربما يكون متعلقاً أصلاً بمستوى ذكائها وإدراكها، هذا ممكن جداً -أخي الكريم- وجود الشحنات الكهربائية الزائدة هذا يجب أن يعالج والعلاج ليس صعب أبداً، خير من يتابع هذه الابنة هو طبيب الأطفال المختص في أمراض الأعصاب، وربما تحتاج الطفلة أخي الكريم مقابلة أيضاً اختصاصي التخاطب من أجل مساعدتها في تطوير عقدها، وهذه الطفلة إذا أتيح لها أيضاً التفاعل مع الأطفال الآخرين وبصورة مكثفة أعتقد أن ذلك سوف يساعدها كثيراً.

أسأل الله لها العافية والشفاء، وبارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم، أما بعد:

أشكركم على هذا الموقع المفيد الذي يفيد السائل، ويرشد التائه بعد الله، وفيه أجر كثير إن شاء الله، وجزاكم الله خيرا على هذا الإحسان.

زبدة سؤالي الذي جعلني أسجل في موقعكم هو تفكيري في شراء دواء بروزاك؛ لأني تصفحت عن بعض الحالات المشابهة لحالتي، ووصفتم لها دواء بروزاك.

حالتي باختصار: أعاني منذ سنوات تقريبا بحالة أقرب ما تكون أني في حلم، وأنا أعلم أني لست أحلم، وكبد الحقيقة أني لا أعرف كيف تطورت حالتي! الآن أشعر أني أعاني من اكتئاب وقلق نفسي مستمر، ولا أعلم لماذا؟ وأيضا منذ أشهر بدأت أعاني من الوسواس القهري، وهذه الحالات يصاحبها ضعف تركيز، وبلادة أحيانا، وعدم القدرة على الإدراك بشكل جيد.

أمور أخرى: أشعر أن عقلي كسول، يعني تفكيري غير نشيط، وخلايا مخي غير نشيطة، وأحيانا ينشط، وأشعر أن ماكينة عقلي تعمل بشكل جيد، وأعرف أن تفكيري استرد عافيته، وأبدو سعيدا، وفي اليوم الآخر ترجع حالتي.

أمور أخرى: أصبحت غير اجتماعي، ودائما نائم، وفي غرفتي منعزل، وينتابني حزن على حالي الذي أشعر أنه أصابني ببعدي عن الله.

أمور أخرى ربما تفيد: عندما كان عمري (11) أو (13) تقريبا أصبت بكهرباء الدماغ إلى الآن، ولا أداوم على العلاج؛ لأني أعرف أنه لا يفيد!

أمور أخرى: عندي أمراض جسدية مثل تضخم الثدي، وأمور أخرى جسدية تزعجني.

وفي الأخير: ما رأيكم هل يفيد البروزاك؟ لأن هذه الحالات يمكن تكون من كيمياء المخ؛ لأني في أوقات أحس أني نشيط العقل وأوقات لا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ المعتصم بالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإحساس أنك في حلم أحيانًا، وصعوبات الإدراك، قد تكون مرتبطة بكهرباء الدماغ؛ لأن اضطراب كهرباء الدماغ يعني أن هناك مشاكل في المخ، ولذلك من رأيي أن تلتزم بالعلاج، أو تذهب إلى طبيب مخ وأعصاب آخر؛ لأن هناك الآن كثيرا من الأدوية الفعّالة الحديثة في هذا المضمار، وتحسُّن وضع كهرباء الدماغ مع تُحسُّنِ هذه الأعراض قد تُفيدك الأدوية جدًّا في الحالة النفسية.

أما بالنسبة للقلق والوسواس القهري والاكتئاب وسؤالك عن الـ (بروزاك Prozac)، البروزاك مفيد في علاج الاكتئاب، ومفيد في علاج الوسواس القهري أيضًا، ولكنه ليس له فعالية شديدة في علاج القلق، خاصة القلق الاجتماعي.

لذلك أرى -نسبةً لتشابك أعراضك النفسية مع أعراض مشاكل اضطراب كهرباء المخ- أن تذهب إلى استشاري مخ وأعصاب؛ لضبط كهرباء المخ، وبعد ذلك من رأيي أن تستشير طبيبًا نفسيًا، تذهب إليه؛ ليأخذ التاريخ المرضي كاملاً، ومن ثم يفحص عليك عقليًا، ومن ثم يُقرر إن كان البروزاك أنسب لك أو أي دواء آخر يراه مناسبًا، ولا أرى أن تشتري البروزاك وتستعمله بنفسك.

وفَّقك الله، وسدَّد خُطاك.