OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم في الجزء الأيسر من مؤخرة الرأس قرب الأذن، ويكون على شكل شدة شديدة وحادة لا تتعدى الثانية أو بضع ثوان، وأصرخ من قوة الألم، فما سبب ذلك؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Najat حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذه الآلام في تلك المنطقة يكون منشؤها آلام وتر العضلة التي ترتبط بالعظم المتوضع خلف الأذن، وهي نفسها العضلة التي تبرز في الجزء الخارجي من الرقبة عندما نلتفت إلى اليمن أو إلى اليسار، فترى العضلة تمتد من خلف الرقبة من الأعلى وخلف الأذن إلى أعلى عظم الصدر والترقوة، ويمكن معرفة إن كانت هي مصدر الألم بالضغط خلف الأذن.

وقد يكون السبب هو انحناء الرقبة أثناء العمل وإجهاد العمل؛ فإن شد عضلات الرقبة العلوية قد يضعط على العصب الخلفي في أعلى الرقبة، ويسمى هذا الألم العصبي تحت القحف (Suboccipital neuralgia)، وهذا الألم يكون خلف الرقبة من الأعلى في الطرفين أو في طرف واحد.

وفي كلا الحالتين تحتاجين إلى تجنب الأوضاع التي تسبب الألم؛ مثل الجلوس أمام الكمبيوتر في وضعية الانحناء للأمام، أو إرهاق الرقبة في وضعيات غير صحية مع أخذ المسكنات، وإن استمر الألم فقد نحتاج لإجراء صورة شعاعية بسيطة، وأحياناً صورة بالرنين المغناطيسي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشعر منذ فترة بألم وتنميل في رأسي من الخلف، فما سبب ذلك الألم؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى مثل هذه الأعراض، ومن أشهرها الإرهاق المزمن الذي قد يتسبب في الإحساس بالصداع والإحساس بالخدر، كما يمكن أن يتسبب الصداع النصفي أو الصداع التوتري في نفس الأعراض.

وعند البعض قد تحدث الأعراض بسبب تحسس أعصاب منطقة معينة من الجسم، وذلك مثل أعصاب الرقبة التي قد تتأثر بسبب تغيرات في الفقاريات، أو حتى بسبب طبيعة النوم وتعرض العضلات والأعصاب للضغط.

لذلك يفضل مراجعة طبيب متخصص في مجال الجهاز العصبي لعمل فحص كامل، وقد يحتاج الأمر أيضاً إلى تصوير الفقاريات بالأشعة إذا لزم الأمر، والعلاج يكون بحسب الأسباب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي تتمثل في أنني أحس بألم حاد في مؤخرة الرأس في الشق الأيسر، وقد ظهرت علامة انتفاخ في ذلك المستوى، أرجوكم إفادتي في أسرع وقت ممكن، مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Elhem حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الألم المحدد في منطقة محددة من فروة الرأس له عادة أسباب عضوية مثل: التهاب فروة الرأس، وقد يُصاحب ذلك تورم في المنطقة إما بسبب الالتهاب نفسه أو بسبب تضحم بعض الغدد الليمفاوية في تلك المنطقة، وتحدث هذه الأعراض عند من يعانون من الالتهاب المتكرر، كالاشخاص الذين يعانون من القشرة أو الحكة في فروة الرأس.

ويصحب ذلك التهاب الجلد في هذه المنطقة، كما يمكن أن تصيب من يعانون من الحساسية المزمنة أو الجفاف في فروة الرأس، ويمكن الكشف على هذا الألم بسهولة بفحص فروة الرأس، وفي الغالب يكون العلاج هو مضاداً حيوياً يُعطى بصورة مرهم موضعي أو على صورة أقراص مع علاج المشكلة العضوية المسببة إن وجدت.

والله الموفق،،،
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

أشعر بشد على مستوى مؤخرة الرأس، وثقل، ومؤخراً لا أستطيع الانحناء لأني أشعر بدوخة كأنني سأسقط، وهذا يمنعني من السجود أثناء الصلاة، ذهبت عند طبيبة مخ وأعصاب فقالت: ربما تكون من الأذن، ذهبت عند طبيب الأذن ولم يعطني جواباً محدداً.

أرجو الإفادة منكم لأني لا أمارس حياتي بشكل طبيعي.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك أسباب عديدة للدوخة، إلا أن النوع الذي تشكو منه يماثل ما يسمى بالدوار الوضعي الحميد Benign positional vertigo وفيه يشعر المريض بدوخة ودوار تترافق مغ تغير وضعية الرأس من وضعية إلى أخرى، وعادة ما يكون عند التفاف الرأس أو عند تغيير وضعية الرأس عند الاستيقاظ، ويستمر لمدة ثوان محدودة، ولا يصاحبه ضعف بالسمع أو الإحساس بالطنين.

سبب هذا النوع من الدوار غير معروف، إلا أنه يُعتقد أن السبب يكون في البلورات الكلسية التي تكون موجودة فوق الشعيرات في جهاز التوازن في الأذن الداخلية.

وهناك نوع آخر من الدوخة تتواجد في مرض مثل مرض [منيير] وهنا تكون الدوخة بشكل نوبات لمدة نصف ساعة، مترافقة مع نقص في السمع، والإحساس بالطنين في الأذن.

هناك أسباب أخرى مثل التهاب العصب السمعي أو ورم العصب السمعي.
وإذا لم تتحسن الأعراض فيمكن اللجوء لإجراء صورة بالطنين المغناطيسي للرأس، والتركيز على منطقة العصب السمعي للتأكد من عدم وجود ورم في العصب السمعي.

يمكن العلاج مؤقتاً بدواء يسمى Betaserc 16MG ثلاث مرات في اليوم، والمتابعة إما مع طبيب الأذن أو طبيب الأعصاب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر أن جسمي ثقيل جداً، ورأسي تؤلمني من الخلف، ورأس المعدة تؤلمني دائماً، ويخرج دم مع البراز، وقد استمر هذا الحال منذ عدة سنوات، وقد أهملت دراستي بسبب ذلك، فبماذا تنصحوني؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إنك تعانين من هذه الأعراض منذ عدة سنوات، ولكن هل راجعت الطبيب؟ وهل تتوقعين أن تعالجي نفسك بنفسك؟ فوجود الدم في البراز من الأعراض الهامة التي يجب أن لا تهمل، فعلى الرغم من أن السبب قد يكون بسيطاً مثل البواسير، إلا أنه يجب التأكد من عدم وجود أمراض مثل التهاب القولون التقرحي الذي يعطي آلاماً في البطن مع إسهال ودم في البراز، أو التهاب الأمعاء - الذي يسمى مرض كروهن -، وكلا المرضين يعطي الأعراض التي تشتكين منها، مثل الإعياء والتعب.

آلام الرأس هي آلام شائعة جداً وأسبابها كثيرة، ومنها الإرهاق النفسي والتوتر وآلام عضلات الرقبة، وكذلك الأمراض المزمنة.

لا يمكن الوصول للتشخيص من خلال الأعراض البسيطة التي ذكرتها، ولكن وجود الدم في البراز واستمرار المرض كل هذه الفترة يحتاج منك عدم الإهمال فترة أطول، ومراجعة طبيبة الأمراض الباطنية أو طبيبة الأمراض الباطنية؛ لأنه بالإضافة إلى الأسئلة الكثيرة التي يمكن أن تسألكِ إياها للوقوف على المرض، فإن الفحص الطبي الشامل لمعرفة سبب الدم في البراز والأعراض التي تشتكين منها وإجراء تحاليل شاملة للدم وتحاليل الكبد والكلى وتحاليل لسوء الامتصاص والغدة، تعطي الطبيبة فكرة كبيرة وتساعد للوصول للتشخيص، ومن ثم إعطاء الدواء المناسب إن شاء الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
عندما أصحو من النوم أشعر بألم في أسفل رأسي من الخلف، رغم أنني لا يوجد لدي ضغط أو سكر ولله الحمد.

ما تفسير ذلك وعلاجه؟ ولكم مني جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فايز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

آلام خلف الرأس أو أعلى الرقبة لها أسباب عديدة، ومنها: آلام عضلات أعلى الرقبة، وهذا ما يسمى بالصداع الناجم عن توتر أو شد عضلات الرقبة، فإما أن تكون المخدة غير مريحة أثناء النوم مما يجعل الرقبة غير مستوية مع باقي الجسم، وتكون فيه منحنية إما للأعلى أو للأسفل، وبالتالي يستيقظ الإنسان، وهناك آلام في أعلى الرقبة وأسفل الرأس، وأحياناً ينتشر إلى أعلى الرأس بشكل ضاغط.

ومن الأسباب الأخرى لآلام الرأس في الصباح خاصة إن كانت تترافق مع غثيان أو قيء ويزيد في وضعية معينة من الرأس، وتكون من فترة قصيرة أي عدة شهور، فقد يكون السبب فيه ورماً داخل الجمجمة.

من الأسباب الأخرى: أن يكون هناك احتكاك بين الفقرات في أعلى العمود الفقري، وهذا يكون في الناس الذين تجاوزوا الأربعين، ويكون هناك في الصور الشعاعية للرقبة تغيرات في الفقرات تدل على وجود احتكاك بين الفقرات.

أرى أن تعرض نفسك على طبيب الأعصاب طالما أنك قلت إنه ليس هناك ارتفاع في الضغط عندك، فقد تحتاج لإجراء صورة شعاعية للرأس.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من صداع وتنمل في مؤخرة الرأس يمتد إلى الرقبة يصاحبه رعشة بسيطة باليدين وهبوط عام، علماً بأني أجلس على الكمبيوتر قرابة 7 ساعات يومياً.. الحالة تتكرر معي من فترة إلى أخرى، وتستمر لساعات.

أرجو المساعدة، وشكراً، وجزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالطبع هذه الأعراض ناتجة عن انشداد يحدث للسلسة الفقرية بمنطقة الرقبة والتي تخرج منها الأعصاب التي تغذي مؤخرة الرأس وعضلات الكتف واليدين.

وعليه أنصحك بأن لا تجلس على الكمبيوتر لفترات طويلة، وإذا كان ذلك ليس بالإمكان فعليك أن تجلس على كرسي منخفض، وتجعل رقبتك في وضع مستقيم بقدر المستطاع، ويمكنك أيضاً الاستعانة بلبس الكولر الساندة للرقبة، وممارسة التمارين الرياضية خاصة تمارين شد وإحماء العضلات فهي سوف تفيدك كثيراً.

سيكون لك من المفيد أيضاً أن تتناول حبوب فيتامين ب,1,6,12 وهي توجد في حبوب تعرف باسم نيوروبيون، أرجو تناولها بجرعة حبة صباحاً ومساءً لمدة شهرين وإن شاء الله سوف تساعد كثيراً في إزالة الأعراض التي تعاني منها مع ضرورة الأخذ بالنصائح السابقة الذكر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من ألم في رأسي ـ متنقل ـ قريب إلى الدوخة، وبشكل مستمر، وشبه يومي، وأشبه بالضغط داخل الرأس، وأكثر ما يكون بل دائماً من بعد العصر إلى بعد وجبة العشاء، علماً أن ضغطي طبيعي ولا أعاني من أمراض، والحمد لله.
وأفيدكم أن جميع المسكنات في هذه الحالة لا تنفع، كما أفيدكم أن الجيوب الأنفية سليمة، وهذه الحالة أتعبت نفسيتي مما جعلتني لا أمارس حياتي الطبيعية مع الناس، ودائماً أؤجل أعمالي، علماً أن لي ثمان سنوات على هذا الوضع.
أريد منكم جزاكم الله خيراً توضيح مشكلتي، هل هي عضوية أم عين أو مس أو غير ذلك مع إيضاح العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
هناك أنواع متعددة للصداع وأسباب كثيرة، ولكن كون الصداع عندك من ثمان سنوات وقد استبعدت بعض الأمور التي يمكن أن تكون سبباً للصداع، وهي ارتفاع الضغط والجيوب الأنفية، ومن الأمور الأخرى التي يمكن أن تسبب صداعا هو اضطرابات الرؤية إلا أن هذه تحصل عادة عند مشاهدة التلفاز أو القراءة، ومن أسباب الصداع الأدوية، ومنها أدوية الضغط، وأدوية الاكتئاب، ومشاكل الأسنان والأذن إلا أنها كما يبدو أن هذه ليست السبب عندك.
أكثر أنواع الصداع انتشاراً هو الصداع الناجم عن التوتر أو الشد العضلي والصداع النفسي، وهو يحدث عادة بمؤخرة الرأس والعنق أو بالجبهة، ويحدث بنهاية اليوم، ويوصف كأنه هناك شيئاً ضاغطاً على الرأس، وهذا ينطبق على ما تصفه وهو نتيجة التوترات والضغوط النفسية التي نتعرض لها خلال اليوم أو في حياتنا نتيجة الأعباء المتزايدة، وعادة ما يخف هذا أثناء النوم، طبعاً دائماً عند وجود مثل هذا الصداع الذي تشكو منها يفضل الطبيب إجراء صورة مقطعية للرأس للتأكد من عدم وجود أورام داخل الدماغ إلا أن آلام الأورام تكون صباحية وتترافق مع غثيان وتقيؤ صباحي، وما يقلل من إمكانية هذه عندك أن الصداع عندك من فترة طويلة وهو في نهاية النهار، وهذا عادة ما يكون في الصداع التوتري النفسي، وهذا النوع من الصداع لا يستجيب للمسكنات بقدر استجابته للمهدئات.
لذا: أرى أن تراجع إما طبيب الأمراض العصبية أو طبيب الأمراض النفسية، والذي سيصف لك بالإضافة للمسكنات المهدئات والتي يمكن أن تتناولها عند اللزوم ويمكن التوقف عنها بعد تحسن الوضع (طبعاً هذه المهدئات تؤخذ بإشراف الطبيب).
شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم
الأخ الدكتور/ محمد عبد العليم.

أنا صاحب الاستشارة رقم (278531) وقد كانت شكواي أنني بعد أن تعالجت من الأعراض النفسية المتمثلة في القلق والتوتر - ولله الحمد - لا زلت أعاني من أعراض جسدية متمثلة في ألم متنقل بالرأس ليس صداعاً ولا دوخة، وكأنه شيء يضغط رأسي من الداخل، علماً أنه ليس ألماً شديداً، ولكنه يضايقني ويعيقني عن التركيز أكثر؛ مما يؤلمني، ولا تجدي معه المسكنات، وقد ذكرت لي - يا دكتور - أن أستخدم دوجماتيل، ولكن دون فائدة.

علماً أنني ذهبت قبل يومين، وعملت أشعة للرقبة، وكانت النتيجة وجود تقلّص في عضلات الرقبة.

أرجو منك - يا دكتور - توضيح الآتي:

1- هل ممكن أن تكون هذه الأعراض الجسدية من الرقبة؟

2- ما هي أسباب المشكلة؟ وما هو العلاج؟

علماً أنني أستخدم دوجماتيل 50 صباحاً ومساء + سبرام 20 مساء + ريداكتيل للتخسيس 15 بعد الغداء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فايز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا شك أن هذه الأعراض هي ناتجة عن انشداد عضلي، وقد يساهم وجود تقلّصات في عضلات الرقبة في ذلك، ومن أفضل طرق العلاج: النوم على وسادة واحدة خفيفة، واستعمال المكمدات الدافئة لاسترخاء عضلات الرقبة، كما أن تمارين الاسترخاء الأخرى تعتبر مفيدة بصورة عامة، ولا مانع أيضاً من استعمال الأدوية التي تؤدي إلى استرخاء العضلات من وقت لآخر، مثل عقار ماكسدول بجرعة حبة إلى حبتين في اليوم.

الأسباب بالطبع هي الانشداد العضلي، مع مساهمة بسيطة من القلق النفسي في تكوين هذه الأعراض.

إذا لم يفدك الدوجماتيل فيمكن التوقف عنه؛ حيث إنه لا داعي من الإكثار من الأدوية، ويمكن أن تبقى على السبرام وحده.

هنالك دراسة تشير أن العقار المحسن للذاكرة والذي يعرف باسم نوترابيل، يمكن أن يكون مفيداً في مثل هذه الأعراض الجسدية المتعلقة بمنطقة الرأس والرقبة، فلا مانع أبداً إذا أردت أن تجربه، وجرعته هي 400 مليجرام صباحاً ومساء لمدة ثلاثة أشهر.

عقار ريداكتيل الذي تستعمله للتخسيس لا أقول أنه ممنوع، ولكن هنالك عدة محاذير حيال استعماله، مع وجود حالات نفسية مثل القلق والاكتئاب.

أرجو أن لا تنزعج لذلك، ولكن من الأحوط أن تستشير الطبيب الذي وصف لك الريداكتيل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
لقد ذكرت في استشارة سابقة أنه عند تناولي الشاي أشعر بألم في رأسي، وذكرتم لي أن أحلل المغنيسيوم، وقد حللت وطلعت نتيجة التحليل طبيعية كما أفادني الدكتور وهي: 1.9 ، فآمل منكم إيضاح ما هو سبب الألم؟

2- أشعر في غالب اليوم أن رأسي يتعبني، وهو ليس صداعاً ولا دوخة، ولكنه شبيه بأعراض الضغط، علماً بأني كشفت على الضغط، والسكر، والأذن، والبصر، وعملت أشعة مقطعية للرأس، والحمد لله جميعها سليمة، فأرجوكم ما هي مشكلتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد تكون هناك أسباب أخرى للصداع: مثل الصداع التوتري، والصداع المتعلق بالشقيقة أو ما يسمى بالصداع النصفي، وفي هذه الحالة تكون كل الفحوصات سليمة، ولابد من تحليل الأعراض عند طبيب متخصص في مجال الأعصاب، وقد يصف الطبيب لك علاجاً مخففاً للألم مع استخدام علاج وقائي لمنع النوبة، بالإضافة إلى تعليمات عامة مثل ممارسة الرياضة، والتغذية المتوازنة، والابتعاد عن بعض أنواع التغذية إلتي قد تتسبب في الأعراض، مثل الشوكولاته، والصويا، والعطور النافذة، بالإضافة إلى أخذ قسط كاف من الراحة، وتنظيم نمط الحياة، والابتعاد عن التوتر والقلق.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من ألم في الجهة اليسرى من الرأس وانتفاخ في العين اليسرى كلما نظرت إلى شاشة الحاسوب، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / Laila حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

هذا الألم يحدث إما بسبب الإجهاد أو بسبب الصداع النصفي أو الشقيقة والصداع التوتري، وفي هذه الحالة يجب إراحة العين من التركيز المستمر كما يتطلب الأمر الفحص عند طبيب عيون للتأكد من النظر ومدى الحاجة إلى استخدام نظارة، والعمل على التخفيف من توهج الشاشة في جهاز الكومبيوتر.

والله الموفق،،،
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مشكلتي أنني أشرب الماء بكثرة عند بذل أي مجهود بسيط مثل المشي، كما أني أشعر بألمٍ في رأسي؛ فما سبب هذه المشكلة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيجب أولاً التأكد من عدم وجود أسباب للإحساس بالحاجة لشرب الماء بكثرة، وأهم سبب هو السكري، فيجب علينا استبعاده بعمل فحص للسكري، فإن كان طبيعياً فهذا يطمئن ولله الحمد.

وأما موضوع شرب الماء بكثرة دون حاجة فقد يكون له أثر ضار، ولابد وأنك سمعت بالمرأة الأمريكية التي توفت نتيجة شربها كمية كبيرة من الماء (ثمان ليترات من الماء) خلال فترة قصيرة في مسابقة على من يشرب أكثر كمية من الماء خلال فترة قصيرة ووجدت ميتة في بيتها بعد المسابقة.

وإن الإكثار من الماء قبل القيام بجهد أو عمل رياضي قد يضع حملاً زائداً على القلب والكليتين، فإن كل هذا الماء سيمتصه الجسم من الأمعاء ويدخل إلى الدم فيزيد من حجم الدم؛ وبالتالي يكون عبئاً على القلب، وكذلك فإن الكلاوي يجب أن تعمل أكثر للتخلص من الماء الزائد، بالإضافة إلى أن شرب الماء بكثرة ودون حاجة قد يسبب اضطراباً في شوارد الدم مثل نقص الصوديوم وقد تكون له عواقب وخيمة إن نزل بسرعة.

ولذا يفضل أن يتناول الإنسان الماء باعتدال، وعند العطش لا تحرمي نفسك من الماء ولكن باعتدال.

وأما موضوع ألم الرأس فلم تذكري إن كان الألم يأتي مع الجهد، فكما تعلمين أن للصداع أنواعاً وأسباباً كثيرة منها العضوي ومنها النفسي، وأكثر سبب هو صداع التوتر أو الشد العضلي.

وهناك صداع يأتي مع الجهد ويسمى صداع الجهد، وهو يأتي مع الجهد بشكل ألم نابض قد يصيب جزءاً من الرأس أو كله، ويستمر لفترة قصيرة، ويجب الـتأكد من عدم وجود ارتفاع في الضغط فقد يزيد الضغط مع الجهد مسبباً الصداع.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

والدتي عمرها 60 سنة، ومنذ ثمان سنوات كانت تعاني أحياناً من صدى الكلام داخل الرأس وتحس بأذنها كمضخة، بينما ترف عينها اليسرى، إلى أن أصبحت حالياً تحس بألم في الجهة اليسرى للوجه من الحاجب إلى الفك، ثم انتقل إلى الكتف الأيسر.

وقد قمنا بزيارة عدة أطباء فقال طبيب العيون أن العين في حالة جيدة، وجهاز اسكانير لم يظهر أي خلل، وخلاصة القول أننا لم نصل إلى أي نتيجة، فما هذا المرض وما علاجه؟!

وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد القادر طويل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كنت تقصد بالاسكانر الأشعة المقطعية وأنها لم يظهر بها أي خلل فإني أنصح بعمل أشعة رنين مغناطيسي، وذلك لاستبعاد أي احتمال لوجود أورام بالأذن أو الرأس، وخاصة مع شكوى والدتك - حفظها الله - من وجود طنين بالأذن.

وأما ما يتعلق بأن عينها اليسرى ترف فهذا يحدث مع الكثيرين دون وجود خلل أو مرض، ولكن شكواها من وجود ألم في الجهة اليسرى من الوجه من الحاجب إلى الفك ثم انتقل إلى الكتف الأيسر مما يعطي إيحاء بوجود ضغط على العصب الخامس مما يستلزم معه مراجعة اختصاصي مخ وأعصاب.

نسأل الله عز وجل أن يمن على والدتك بالشفاء العاجل، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أبلغ من العمر 34 عاماً وأعاني من ألمٍ شديدٍ على جانبي الرأس وألمٍ في أسفل الصدر، وتشتد هذه الآلام أثناء قيادة السيارة حتى أني أحياناً لا أستطيع تحمل هذه الآلام فأتوقف، كما أن هذه الآلام تفقدني التركيز، وتكون أحياناً مصحوبةً بصعوبةٍ في بلع الريق. أفيدوني؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد أبو علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما تشكو منه - على الأكثر - هو ما يُسمى بتقلص أو مغص المريء، وعلى الرغم من أن هناك تقلُّصات عادية وغير مؤلمة للمريء تدفع بالطعام إلى الأسفل إلا أن التقلص الشديد للمريء يسبب ألماً في أسفل الصدر، وينتشر هذا الألم إلى الكتفين وأحياناً إلى الفكِّ والذراعين والظهر، ويحس المريض بألمٍ شديدٍ خلف الصدر، وعادةً ما يتقلص المريء بسبب ارتجاع حموضة المعدة إلى المريء مسبباً تخريش المريء وبالتالي يكون هذا التقلص شديداً، أو قد ينجم عن تناول أشياء ومشروبات باردة وأحياناً أشياء حارة جداً، ويترافق الألم مع صعوبةٍ في بلع الريق أو صعوبةٍ في بلع الطعام، ويشعر المريض وكأن الطعام قد توقف في الحلق أو في الصدر، وقد ينجم عن التوتر والقلق أو الضغط النفسي.

يتم تشخيص الحالة بالأعراض التي تشبه الذبحة الصدرية، وقد يلجأ طبيب جهاز الهضم لعمل منظار أو صورة شعاعية للمريء، وعلاجه بعلاج السبب الذي يسببه؛ فإن لاحظت أن أشياءً معينة تسببه عليك فتجنبها مثل الأشياء الباردة أو الساخنة، وإن كان السبب ارتجاع حموضة المعدة فعليك بتناول مضادات الحموضة، ويُفضل مراجعة طبيب الجهاز الهضمي.

أما الألم الذي تعاني منه في الرأس فإن سببه - على الأكثر - هو تشنج في عضلات الرأس الصدغية أو صداع التوتر الذي يأتي مع حالات ضغط العمل أو الضغط النفسي، وأرى أن تراقب الأعراض وموعد حصول الألم فإن ذلك مهمٌّ جداً في معرفة سبب آلام الرأس.

هناك بعض الناس تأتيه آلام الرأس مع التعرض لتيارٍ باردٍ أو هواءٍ ساخن جاف، ومنهم من يحصل له ذلك مع الجوع أو القلق النفسي أو التوتر والإرهاق في العمل.

لذا؛ فمن المهم مراقبة ذلك، كما أن بعض الناس يأتيه هذا الألم نتيجة التهاب في الجيوب، وإن كان هذا الألم نتيجة اضطراب النظر فيكون عادةً عند مراقبة التلفاز أو الكمبيوتر أو القراءة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
لي صديق يعاني من ألم في أعلى الرأس من الجبهة إلى مؤخرة الرأس، مع ارتخاء عام، وزيادة العرق، وجفاف اللسان، حتى يشعر أن لسانه يلتصق بحلقه، مع عدم القدرة على النوم.

علماً أنه مدخن، وبعمر 34 سنة، ووزنه 86 كغم والطول نحو 170 سم، ومتزوج، ويعاني من هذه الحالة من نحو شهرين، ولم يأخذ أي علاج سوى الريفانين، ويتحسن بعد ساعتين من أخذ العلاج.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك أسباب عديدة لمثل هذه المشاكل، والتدخين يلعب دوراً كبيراً في تفاقمها، وعلى صديقك مراجعة الطبيب للتأكد من عدة أمور: أولها: عدم وجود ارتفاع في ضغط الدم أو تأثر للرئة بكثرة التدخين.

كما أن عليه التأكد من عدم وجود أسباب أخرى، مثل التحسس والصداع النصفي، والتهابات الجيوب الأنفية، كما أن طبيعة النوم ومشاكل التنفس التي قد تحصل عند البعض وتسبب الشخير قد تتسبب في الإحساس بالصداع وجفاف الفم وغيرها من الأعراض، لذا من الأفضل مراجعة الطبيب والتأكد من كل هذه الأسباب حتى يتم علاجه بالصورة الأمثل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بدأت حالتي منذ سنتين تقريباً حيث بدأت أشعر بتعبٍ مستمرٍ يبدأ بسيطاً عند الصباح ثم يزداد تدريجياً على فتراتٍ لمدة عشرة أيام ثم يختفي، ويترافق مع ذلك التعب صداع، وكنت أشعر بعدم القدرة على النوم بسبب شعورٍ غريبٍ بالأطراف، وكذلك كنت أشعر بثقلان الرأس، واستمرت هذه الأعراض لمدة سنة فقمت بعمل تحليل للدم ولم يظهر بها أي شيءٍ غير طبيعي، ثم اختفت الأعراض بعد ذلك لمدة 6 أشهر، والآن عادت نفس الأعراض مع شعورٍ بحالةٍ في الأرجل تشبه شعور الخوف.

أرجو الإفادة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ashraf حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المهم جداً معرفة طبيعة هذه الأعراض التي تنتابك، فإن كانت تنتابك هذه الأعراض فقط عندما يكون هناك توترٌ نفسي واضطراب فقد يكون هذا هو السبب، وأما إن كان هذا الشعور هو تنميلٌ أو خدر أو ضعفٌ في الأطراف ويستمر لفترةٍ ثم يتحسن فإن هذا يحتاج للفحص عند طبيب الأعصاب للتأكد من سلامة الأعصاب.

وقد يحتاج الشخص لإجراء صورةٍ شعاعيةٍ للدماغ أو النخاع الشوكي للتأكد من عدم وجود سببٍ إذا كانت هناك علاماتٌ بالفحص الطبي تُشير إلى إمكانية أن يكون السبب هو الأعصاب.

وأما الأعراض الأخرى التي ذكرتها من صداعٍ وتعبٍ مستمرٍ فكلها قد تُفسَّر بالتوتر العصبي إلا أنه لا يمكن البتُّ بهذا الموضوع والقول بأن منشأ الأعراض نفسيٌّ إلا بعد الفحص الطبي والتأكد من السلامة من الأمراض العضوية، وبعد إجراء التحاليل وربط الأعراض بأوقات التوترات العصبية يمكن البتُّ بأن المنشأ نفسي.

وأنصحك بمراجعة طبيب الأعصاب عندما تكون الأعراض عندك لكي يفحصك فحصاً كاملاً، وقد تحتاج لتحاليل أو صور شعاعية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من ألمٍ حادٍّ في الرأس مصحوبٍ بالتقيؤ، وأريد أن أعرف ما أسباب هذه الحالة؟ وما العلاقة بين ألم الرأس والتقيؤ؟ وما علاج هذه الحالة؟

أفيدوني، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم انصاف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن من أسباب الصداع الذي يسبب ألماً في الرأس مع القيء ما يلي:

1- الشقيقة، وتسبب عادةً ألماً في أحد شقي الرأس يدوم ما بين الساعة والثلاثة أيام، ويصاحب هذا الألم عدة أعراض أخرى تشتمل على اضطرابات بصرية وسمعية وعصبية كالتحسس الزائد من الضوء والصوت، واضطرابات في المعدة والأمعاء كالغثيان والقيء أو الاثنين معاً، وتصاب النساء بالشقيقة أكثر من الرجال، كما أنه ربما يوجد عامل وراثي.

2- هناك حالة تسمى ارتفاع في ضغط الرأس (Intracranial hypertension)؛ وهي عادة تكون في المرأة السمينة، ويترافق مع ألم الرأس غثيان وقيء ونقص في حدة البصر، وإن لم يُعالج فقد يؤدي إلى ضعف في البصر، ويشخص بفحص العين؛ وذلك لأنه يسبب وذمة في العصب البصري.

3- آلام الرأس الشديدة الناجمة عن شد العضلات قد تسبب التقيؤ في بعض الأحيان.

وفي الحالات النادرة قد يكون السبب في آلام الرأس مع القيء هو ورم في الدماغ.

ولذا؛ فعليك بمراجعة طبيب الأعصاب وذلك لكي يقوم بفحصك وفحص قعر العين، وقد يلزم إجراء أمور تشخيصية أخرى كصورةٍ للرأس ومن ثَمَّ العلاج إن شاء الله.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أولاً: جزاكم الله خير الجزاء على ما تقدمونه من تفريج هم وتنفيس كرب الكثير ممن يطلب العون منكم بعد الله.

ثانياً: أرجو أن يتسع صدركم لاستفساراتي، وهي أنني أشعر في كثير من الأحيان أن هناك شيئاً مثل اللقمة يقف في رأس معدتي، مع أن آخر وجبة أكون قد تناولتها قبل نصف ساعة، وأحياناً تكون معدتي خالية، هذا الشعور يجعل تنفسي أصعب، وأشعر أن رأسي ينفصل عن بقية جسدي، وأشعر بضغط بداخله (بالضبط مثل ما يحدث عندما تقف اللقمة في المريء ).

وعندما أريد النوم لابد أن تكون المخدة عالية جداً وإلا سيزيد الضعط على رأسي وصدري.

الرجاء إرشادي إلى السبب والعلاج إن أمكن، ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

جزاك الله خيراً على الدعاء.
لم توضحي متى بدأت الأعراض، ولكني أفترض أنها ليست قصيرة، ويبدو لي من مراجعة الأسئلة السابقة أن الأعراض التي تشكين منها ناتجة عن اضطرابات في الجهاز الهضمي، وفي أغلب الحالات تنتج من توتر عصبي، ولكن يتوجب أولاً ملاحظة أن الحالة لا تسبب فقدان الوزن، ومن الممكن تقليل الوزن إذا كان هناك زيادة في الوزن، وتجنب أنواع الطعام التي تسبب الأعراض السابقة، كما وأنصح بإجراء فحص منظار المعدة للاطمئنان.

أما كون الأعراض تسبب آلام الرأس فهذه لا تنطبق على مرض عضوي، وفي حالة كون فحص المنظار طبيعياً فيجب مراجعة أحد الأطباء النفسانيين، أو الطبيب النفسي لدينا في الموقع.

راجياً لك من الله الشفاء.