OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

عمري 19 سنة، أعاني من انتفاخ في الخصيتين منذ حوالي 5 أو 6 أشهر، قبل شهر ذهبت للدكتور وعمل لي فحصا في السرير، وعمل لي أشعة وتحليلا للبول، فظهرت عندي التهابات في الخصية، وماء في الخصية، أعطاني علاجا zinnat500 وdaflon500 أخذت علاج الخصية، حيث كانت دائما مشدودة في فترة العلاج، ثم بدأت ترتخي وترجع طبيعي تقريبا، وقبل تقريبا 12 يوما، رجع نفس الانتفاخ، مع آلام في الظهر.

علما أني شخص أمارس العادة السرية بكثرة حتى مع فترة العلاج، وأحبس المني دائما، واليوم ذهبت للدكتور، ولكنه أخذ شهر إجازة، ومشكلة في المنطقة التي أنا فيها ليس هناك إلا الدكتور هذا، هل أرجع آخذ نفس العلاج؟

أتمنى الإجابة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حمود حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

ممارسة العادة السرية بكثرة مع حبس المني دائماً كما ذكرت يسبب احتقانا بالبروستاتا، والخصيتين مما يؤدي لألم أسفل الظهر، والبطن، وانتفاخا في الخصية، وألما بها، خاصة الخصية اليمني، وقد يكون هناك أيضاً دوالي بالخصية، وهذا يتوقف على فحص الطبيب، أو تقرير الأشعة إذا استطعت أن ترسله لي فأوضح لك ما فيه.

لذا أرى الآن أنك بحاجة للتوقف عن العادة السرية، وتجنب المثيرات الجنسية، وتجنب الاختلاط، وعدم حبس المني، وتجنب الجلوس لفترات مطولة مع العلاج التالي:

-prostanorm cap مرة واحدة يومياً لمدة أسبوعين.

- daflon 500 مرتين يومياً.

-cataflam 50 مرة يوميا عند اللزوم في حال اشتداد الألم عليك.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أحييكم على هذا القسم الرائع أولا.

منذ بلوغي، وأنا أقوم بممارسة العادة السرية، وأنا الآن عمري 20 سنة، بدأت منذ شهر تقليل العادة السرية وأنوي الاقلاع عنها، ولكن الخصية اليمني عندي متدلية عن الخصية اليسرى، وكنت أشعر أحيانا بتنميل بسيط فيها فما معني هذا؟ وإن أقلعت تماما عن هذه العادة السيئة، فهل ستعود الأمور لطبيعتها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mahmoud mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في العادة الشيء الطبيعي أن تكون الخصية اليسرى متدلية بعض الشيء عن اليمنى لأسباب تشريحية، ولكن إذا كان أمر هذا التدلي في الخصية اليمنى يسبب لك بعض الألم، أو القلق فبالإمكان زيارة طبيب المسالك البولية أو الذكورة لكي يتم الفحص السريري، وإذا احتاج الأمر عمل أشعة دوبللير للكشف عما إذا كان هناك بعض الدوالي في الخصية اليمنى أو لا للاطمئنان ليس إلا.

وحتى وجود الدوالي الأولية الخفيفة قد لا يعني شيئا بالنسبة للناحية الجنسية والإنجابية.

كل ما ننصح به هو الامتناع عن ممارسة العادة السرية، والابتعاد عن ما يثير الشهوة بقدر الإمكان مثل مشاهدة الإفلام الخلاعية، وغير ذلك، -وإن شاء الله- عندما تتوقف تماما عن ممارسة العادة السرية سوف تعود أمورك طيبة بالتدريج بعون الله تعالى.

وللفائدة راجع أضرار العادة السرية: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119 )، وحكمها الشرعي: (469- 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا مراهق في الــ 15من عمري، تعرضت للعديد من الضربات على الخصية، وكان يزول ألمها مع مرور الوقت، وكان يخرج المني طبيعيا، ولكن قبل 3 أيام تعرضت لضربة أخرى ولم أخرج المني حتى الآن.

علما بأني لا أشاهد مثيرات جنسية كثيرا، ولا أمارس العادة بتاتا، فهل يكون هناك احتمال بأن الخصية أصيبت بشيء؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا أعتقد أن الخصية قد أصيبت بشىء، خاصة مع عدم وجود تورم أو ألم أو نزيف في الخصية.

وكونه لم يخرج المني لمدة 3 أيام مع عدم وجود إثارة جنسية أو ممارسة للعادة السرية, فهذا طبيعي، ولا مشكلة في ذلك، ولا أرى داعيا لأي قلق أو خوف من هذه المسألة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 22 سنة، أصبت منذ شهر بآلام في الخصية اليسرى، وتورم في أعلى خلف الخصية، أظنه انتفاخ في البربخ، وسوف أقوم بعمل مزرعة بول وسائل منوي، فهل هذه التحاليل تكفي لتشخيص مرضي، وتحديد العلاج؟

علما أنني أتناول دواء حساسية اسمه (ديكسافين) فهل يؤثر على نتيجة المزرعة؟ وهل هناك أشياء يجب فعلها لجعل المزرعة صحيحة، وأريد أن أعرف هل التهاب البربخ يمكن علاجه نهائيا أم سوف يصبح مزمنا، وكيفية علاجه، وكم مدة علاجه؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

لكي تكون المزرعة دقيقة لا بد من عدم تناول مضاد حيوي قبل المزرعة بأربعة أيام على الأقل، حتى لا تتأثر نتيجة المزرعة, أما دواء الحساسية فلا يؤثر على نتيجة المزرعة.

التهاب البربخ يعالج بالمضاد الحيوي لمدة شهر، مثل (السيبروفلوكساسين 500 ملجم قرص) مرتين يوميا بالإضافة إلى (الفيبراميسين 100 ملجم قرص) مرتين يوميا, إلى أن تظهر نتيجة مزرعة البول فيتم تناول مضاد حيوي طبقا للمزرعة.

إذا تم العلاج بالمضاد الحيوي المناسب ولفترة كافية فإن الالتهاب يتم شفاؤه -بإذن الله- أما لو كان العلاج غير مناسب أو الفترة غير كافية فيمكن أن يتحول الالتهاب إلى التهاب مزمن، ولا بد من عمل دوبلر ملون على الخصيتين، للتأكد من عدم وجود دوالي بالخصية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

منذ حوالي خمس سنوات أصبح يظهر على جلد الصفن لون أزرق ويختفي بعد الحمام، وأشعر بحكة متوسطة، ذهبت عندها لطبيب فوصف لي (مرهم + شامبو ) لا أذكر ما هما، وعندها خفت المشكلة، ولكنني لظروف معينة توقفت عن استعمال المرهم، وبعدها بفترة تفاقمت المشكلة وتناسيت الأمر لسنوات؛ لأنه لم أشعر وقتها أنه بأمر كبير.

ولكن منذ حوالي شهر اختفى اللون الأزرق، وأصبحت المشكلة هي أن لون الصفن أصبح محمرا قليلاً، وخصوصاً في جذر الصفن من الأسفل، وهنالك حرارة خفيفة مع حكة شديدة ولكنها ليست مستمرة تتركز في جذر الصفن إضافة لأني أصبحت أشعر بأن الإحساس في هذا المكان أصبح أخف قليلاً من السابق (قلة إحساس).

استخدمت مرهما عشوائياً يحتوي (فلوكينولون + نيومايسين) فخفت الحكة، ولكن اللون والحرارة وقلة الإحساس في جلد الصفن بقيت موجودة، فهل هنالك علاج؟ وهل من الممكن أن يكون الأمر قد أثر علي من الناحية الجنسية؟

رجاء المساعدة وفي حال أي توضيح أكثر بإمكاني الشرح والتوضيح أكثر.

بانتظار المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

كثير من التأثيرات الجلدية تحدث في تلك المنطقة حول كيس الصفن، وخاصة المنطقة السفلى؛ وذلك نتيجة لحركة كيس الصفن المستمرة مع المشي والجلوس وغير ذلك، مع وجود الرطوبة في تلك المنطقة لقلة التهوية؛ ولذلك يحدث ما يسمى بالحساسية الاحتكاكية أو التلامسية، وتتسبب في الاحمرار والاحتكاك في تلك المنطقة.

بالإمكان استعمال Travocort cream مرتين يوميا في تلك المنطقة لمدة خمسة أيام، ثم مرة واحدة يوميا لمدة خمسة أيام أخرى.

وإذا كانت الحكة شديدة بالإمكان تناول حبة واحدة من Levocetiricine tab. 5mg إلى أن تتحسن الحالة.

المهم أن تظل تلك المنطقة جافة ومهوّاة، خاصة بعد الوضوء والاغتسال، وليس هناك علاقة بين ما تشتكي منه وبين التأثير على الناحية الجنسية أو الإنجابية فاطمئن.

بالتوفيق -بعون الله تعالى-.
السؤال:
السلام عليكم..

العمر32 سنة، غير متزوج، أصبت بالتهاب الغدة النكفية قبل 15 عاما، فأثرت على الخصية اليسري، وتضخمت الخصية وباستخدام المضادات انتهى الورم، ولاحظت بعد فترة أن الخصية اليسرى قد صغرت، والآن تكاد تكون غير موجودة.

المشكلة أني منذ تلك الفترة أعاني من احتقان متكرر كل أسبوع في الخصيه اليمني، مع ألم أسفل البطن، والخصية وأعلى القدم من الجهة الخلفية، وكل ذلك يزول بمجرد تفريغ المني، علما أن لون المني عادي، ولا يوجد دم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صلاح أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التهاب الغدة النكفية قد يؤدي إلى حدوث ضمور في الخصية, أما احتقان الخصية فينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن الاحتقان يؤدي إلى شعور غير مريح في منطقة العجان (بين الخصية وفتحة الشرج) والأماكن المحيطة بها، وبالتالي فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل الاحتقان مثل:Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto والـPygeum Africanum والـ Pumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

ولا بد من عمل تحليل للسائل المنوي للتأكد من عدم تأثر الخصية اليمنى, فإذا كان تحليل السائل المنوي ضعيفا، فلا بد من عمل تجميد لعينة من السائل المنوي احتياطا لاستخدامها في أطفال الأنابيب مستقبلا إذا كان ضمور الخصية سيصيب اليمنى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

بعض الأوقات تنزل الخصية اليسرى إلى اليمين، وأحس في بعض الأحيان أن داخل الخصية انتفاخ شبيه بالأوردة؟

أتمنى منكم الإجابة.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل محمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

بصورة عامة يكون هناك تباين واختلاف بين الخصيتين من حيث الحجم، والمستوى، وبالتالي يكون من الطبيعي أن تكون هناك خصية في وضعية أسفل من الأخرى، خاصة اليسرى عن اليمنى، ولا مشكلة في هذا مطلقاً.

أحد الأسباب المحتملة لهذا هو دوالي الخصية، والذي قد يظهر من خلال وجود أوردة حول الخصية، وهي أشهر في اليسرى عن اليمنى، ولتأكيد التشخيص فعليك بزيارة طبيب ذكورة للفحص، أو عمل أشعة دوبللر على الخصيتين؛ لبيان هل هناك دوالي أم لا.

في حال تشخيص الدوالي فعندها يكون السؤال عن الألم، ويجب عمل تحليل سائل منوي لتقييم الحالة بدقة.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 23 سنة، مقيم في الولايات المتحدة، أعاني من أعراض متخوف أن تكون سرطان الخصية.

لدي ألم في الظهر وألم أثناء القذف، وانتفاخ كيس الصفن أحياناً الضعف، وتغير في شكل البراز، علماً أن لدي التهاب البروستاتا.

ذهبت إلى طبيب وفحص الخصيتين، وقال: إنهما طبيعيتان، وعمل لي فحصاً بالجهاز للخصيتين والبطن، وفحص دم للتأكد، فهل هذا كافياً؟

لم تظهر النتائج بعد، وأنا أنتظرها، فما تشخيصكم لهذه الحالة؟ أتمنى الرد سريعاً لأن حالتي صعبة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما دام عملت الفحص السريري على الخصيتين، وعملت فحصاً بالجهاز على الخصيتين والبطن، وكذلك فحص الدم، فما عليك إلا انتظار النتائج، فسوف تعطيك صورة أوضح عن حالتك، وأحسن من التخمين.

لكن من خلال الأعراض التي ذكرتها فلا شيء منها له علاقة بسرطان الخصية، والاحتمال الأكثر هو التهاب أو احتقان في الأجهزة التناسلية مثل البروستاتا والحويصلات المنوية.

عند ظهور نتائج التحاليل طبيبك المعالج سوف يطمئنك، وإذا احتاج الأمر إلى العلاج فسوف يقوم بالواجب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 19 سنة، منذ 10 شهور تقريباً أتاني ألم مفاجئ في خصيتي، استمر إلى أربعة أشهر، وكان شبه يومي، ومبرحاً جداً، كنت لا أقوى على المشي، ولا حتى لمسها، وبعد الأربعة الشهور مرت ستة أشهر ولم أشعر بشيء أبداً، وقبل شهر عاد الألم! لم يكن يومياً لكنه كان أشد من السابق، فقبل ثلاثة أيام كنت مستلقيا، ووقع علي صديقي بركبته، وتألمت، واستمر الألم فترة زمنية طويلة، والبارحة صديقي ركلني بقوة وتقيأت.

عندما استخدمت الحمام تبولت دماً، مع العلم أني لا أريد الذهاب إلى الطبيب! وأنا لا أمارس العادة السرية بتاتاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ راكان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: يتضح أن ما تشتكي منه من ألم يتكرر على الخصيتين، وكذلك نزول الدم مع البول هو نتيجة لتكرار الخبطات على هذه المنطقة الحساسة؛ مما يسبب تهتك بعض الأنسجة، ويتسبب في حدوث الألم، ونزول الدم مع البول، وقد يؤدي إلى الالتهاب المزمن.

عليك بعمل بعض التحاليل لدى مختبر معروف مثل تحليل بول كامل، وعمل مزرعة، واختبار حساسية للبول، وإذا اتضح أن هناك التهاباً أو وجود خلايا دموية أو صديدية فعليك بمراجعة طبيب المسالك البولية، حتى لا تحدث مضاعفات على الجهاز البولي والتناسلي.

حاول تجنب الضربات في تلك المناطق الحساسة، حتى لا يحصل -لا قدر الله- ضمور أو تليف للخصيتين.

عليك الآن بشرب كميات كافية من السوائل، وخاصة الماء حتى يتم تنظيف وتطهير المجاري البولية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من وجود كتلة ما في الأنبوب المتدلي من الخصية، هل يستلزم الأمر الكشف الطبي والتدخل الجراحي؟ أم أنه أمر لا يؤثر على عمل الخصية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أوضح في البداية أن العرض الذي ذكرته يحتاج للفحص السريري المباشر للتعرف على التشخيص بصورة دقيقة؛ حيث أن هناك عدة احتمالات للتشخيص منها: وجود تكيس في البربخ، أو الناقل المنوي، وهذا التكيس قد يكون تجمعا منويا، أو تكيسا دهنيا، وقد تكون هذه الكتلة هي مجموعة من الأوردة والتي تسمي دوالي الخصية.

وبالنسبة لأول الاحتمالات: فالأمر بسيط؛ سواء كان تكيس في البربخ، أو الناقل، وسواء كان منويا أو دهنيا، فعندها لا مشكلة ولا داعي لأي علاج أو تدخل جراحي؛ حيث إن الأمر لا يؤثر على القدرة الإنجابية أو الجنسية، ولكن في حال الدوالي قد نحتاج لعمل فحص منوي، وفحص للخصية لتحديد هل هناك تأثير سلبي للدوالي أم لا.

لذا أرى أفضلية الفحص لدي طبيب ذكورة لبيان التشخيص، وبالتالي تحديد الأمر بعد ذلك، ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ..

لدي عملية استئصال للخصية اليسرى، بسبب تكيس داخل الخصية، واستخدمت أدوية لمدة شهر ولم يفد ذلك بشيء.

الآن متردد في إجراء العملية, فهل لو لم أجر العملية سيكون هناك مشاكل؟ وهل استئصال الخصية يؤثر على القدرة الجنسية ونقص الهرمونات الذكورية؟ وهل أستطيع العيش كالأشخاص الطبيعيين؟

لكم كل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: إذا كان من نصح باستئصال الخصية اليسرى طبيب اختصاصي معروف في أمراض الذكورة أو المسالك البولية، وتم اتخاد هذا القرار بعد عمل التحاليل والأشعة الضرورية اللازمة في مستشفى معتمد، فلابد أن يكون هناك سبب طبي قوي لاتخاذ القرار المهم.

إذا كنت غير مقتنع بهذا القرار، ولو بنسبة 1% فعليك بأخذ رأي طبي متخصص آخر في مستشفى آخر معتمد ومعروف، وإذا اتفق القراران فهذا هو الأصلح لك، ولحياتك الصحية.

استئصال إحدى الخصيتين لأسباب طبية لا يؤثر بإذن الله تعالى على الناحية الجنسية أو الإنجابية، خاصة إذا كانت الخصية الأخرى تقوم بوظيفتها بالكامل، فخصية واحدة سليمة تفي بالغرض بالكامل من الناحية الجنسية والإنجابية، وتعيش حياة طبيعية بعون الله تعالى وقدرته.

نسأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

لكل داء دواء, إخوتي في الله: عمري 21 سنة, شعر يدي خفيف, وأيضا الفخذ والوجه والصدر, بحثت كثيرا, فاتضح لي بأنه هرمون ذكوري يفرز من الخصية, فهل يوجد دواء لزيادة إفرازه بكثافة؟ وحل مشكلة الشعر الخفيف في الجسم؟ وهل يوجد دواء أيضا لزيادة إفرازه بكثافة, وإن كانت المشكلة وراثية؟

مع العلم أن لدي أخوين اثنين أكبر مني بسنتين إلى ثلاث سنوات, أخي الأكبر شعر يديه وأرجله وصدره كثيف, ولكن شعر الوجه خفيف، أخي الثاني الأوسط شعر يديه كثيف, ولكن ليس جدا, وشعر صدره قليل, وشعر وجهه كثيف، وأنا أمارس الرياضة, ولدي الرغبة الجنسية, ولا أعاني من أي مرض نفسي أو جسدي -ولله الحمد-.

أريد دواء تنصحونني به, سواء كان عقاقير أو سوائل, أو أي شيء لزيادة كثافة هذا الهرمون, وزيادة كثافة شعر الجسم.

هذا والله ولي التوفيق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هرمون التستوستيرون هو هرمون يفرز من بعض خلايا خاصة في الخصيتين بالنسبة للذكور, وهو المسؤول عن ظهور علامات البلوغ, مثل ظهور شعر اللحية, والشارب, والصدر, والعانة, والإبطين, وخشونة الصوت الرجولي, وتكون البنية الجسمية الرجولية.

وهو المسؤول أيضا عن نمو الأجهزة التناسلية, مثل الذكر, والخصيتين, وهو المسؤول أيضا مع هرمونات أخرى في تكوين الحيوانات المنوية, وقد قدره الله سبحانه وتعالى بمقدار معين في الجسم, بحيث أن نقصه يسبب كثيرا من الأعراض المرضية, وكذلك زيادته عن المعدل الطبيعي تسبب أعراضا أخرى.

وإذا كنت -والحمد لله- مكتمل الصفات البلوغية؛ فمعنى ذلك أن هرمون التستوستيرون لديك في معدله الطبيعي, فليس من المستحب زيادته من الخارج؛ لأنه قد يسبب أمراضا أنت في غنى عنها.

والمقياس الوحيد الذي تعرف به إن كان الهرمون لديك في معدله الطبيعي أو غير ذلك هو عمل تحليل للهرمونات مثل التستوستيرون, والـ (LH)والـ (FSH) والـ (برولاكتين) لأن هذه الهرمونات تتأثر ببعضها, فإذا كانت النتائج في المعدلات الطبيعية فاحمد الله على الصحة والعافية, وإذا كان هناك خلل بنقص أو زيادة فوقتها يكون التعويض.

وبالتوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 16 عاماً، طولي 165 م، ووزني 68 كغ، أعاني من تدلي في الجزء الأيسر من خصيتي، وصغر حجم الخصية اليسرى، ووجود بعض الأوردة في الخصيتين، فهل هذه العلامات هي علامات دوالي الخصيتين؟ وهل سيؤثر ذلك على الإنجاب؟ وهل من الضروري القيام بعملية جراحية؟ علماً بأنني لا أعاني من أي ألم في الخصيتين، ولا يوجد انتفاخ فيهما، وأنا في حيرة كبيرة جداً، وخائف من تأثير هذا الأمر علي في المستقبل.

أرجو مساعدتي، مع جزيل الشكر والاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابن الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يتم إجراء عملية الدوالي إذا كانت ظاهرة على كيس الصفن، مثل كيس به دود، أو تسبب ألماً عند الوقوف لفترة طويلة، أو إذا أثرت على مكونات السائل المنوي، أو أدت إلى الضغط على الخصية، والتسبب في ضمورها، وأنت ذكرت أن الخصية اليسرى لديك اصغر من اليمنى، وهذا قد يكون مؤشراً على تأثير هذه الدوالي، أما موضوع التأثير على مكونات السائل المنوي، فلا بد من عمل تحليل للسائل المنوي، ومعرفة ما إذا كان لهذه الدوالي أي تأثير.

النصيحة هي التواصل مع طبيب أمراض المسالك -أو الذكورة- الموثوق، لتقييم الحالة على الطبيعة، ومن ثم يقدم لك النصيحة على حسب الفحص والتحليل، فلا تتردد، فإن لبدنك عليك حقاً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
أسعد الله أوقاتكم بكل خير
إخواني أنا عمري 24 ولا يخرج مني سائل منوي بعد العادة السرية، ولا يوجد لدي شعر بوجهي أو شاربي، في سن ال 16 استخدمت ابرة التيستيرون لمدة 3 أشهر، كنت أقذف، ولكن إذا لم أستخدمها لا يكون هناك قذف بتاتا، في سن 19 استخدمت إبرة برجلين ولم تعطني أي فائدة! الآن في عمر من المفترض أن يكون لدي أبناء إذا كنت متزوجا، ولكن لا يخرج أي سائل منوي.

هذه بعض الأجوبة التي تحتاجون إليها في تشخيص حالتي:

حجم خصيتي صغير- لا يوجد لدي شعر في ذقني ولا شاربي- حجم قضيبي 9 سم- لا يوجد شعر في صدري- يوجد شعر في العانة والإبط- لدي شهوة جنسية ولكنها متدنية جداً بمقارنة إذا استخدمت إبرة التستيرون- مرة في الشهر يكون قضيبي واقفا إذا صحوت من النوم- هذه الأسئلة طرحها علي أطباء التناسلية عندما شخصوني فيما سبق.

فحصت الهرمونات، ولكن لا أذكر النسب للهرمونات، وهي 4 أو 5 هرمونات، وجميعها تتراوح بين:
0,85
2,0
0,55
9,0

أرجوكم -من بعد الله- أن تفيدوني، ولكم جزيل الشكر والاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: من خلال ما تفضلت به في استشارتك، ومن خلال نتائج تحليل الهرمونات، يتضح أن هناك قصورا في عمل الخصيتين من ناحية تكوين الحيوانات المنوية، وتكوين هرمون التستوستيرون؛ ما أدى إلى عدم اكتمال مظاهر البلوغ لديك، من ظهور الشعر في اللحية والشارب، وصغر الأعضاء التناسلية إن كانت الخصيتان أو القضيب وغير ذلك.

من باشر علاجك وفحصك من الأطباء في السابق لا بد وأنهم توصلوا إلى أسباب ذلك إن كانت خلقية أو من الغدة النخامية أو خلل موضعي في الخصيتين، فالسبب محصور بين هذه المناطق، والعلاج ليس في إعطاء حقن التستوستيرون أو غيرها، ولكن للبحث عن السبب فلديك قصور بين في عمل الخصيتين، وبالتالي عليك بعمل الآتي:

- الالتجاء إلى مركز متخصص في أمراض الذكورة مشهود له بخبرة أطبائه في هذا المجال، -بعد الالتجاء إلى الله تعالى- وعمل التحاليل الآتية: دوبللير أو أشعة موجات صوتية (Ultrasound) لكل الجهاز التناسلي؛ لأن عدم نزول سائل منوي على الإطلاق قد يكون هناك عيب خلقي في غياب بعض الغدد التي تكون السائل المنوي مثل الحويصلات المنوية أو البروستاتا؛ لأن السائل المنوي أكثر من 90% منه ينتج من هذه الغدد، والجزء الباقي الضئيل ينتج من الخصية، ويحتوي الحيوانات المنوية.

- عمل تحليل للهرمونات الآتية: تستوستيرون Prolacine // LH/ FSH

- عمل تحليل للسائل المنوي.

- عينة من الخصية.

بذلك ستصل -إن شاء الله- إلى التشخيص السليم، وتتم المعالجة على هذا الأساس، غير ذلك ستدور في حلقة مفرغة قد لا تفيدك في حالتك هذه بشيء يذكر.

الموضوع يستاهل الاهتمام، ولا بد أن يكون معك أحد من أهلك، مثل الأب أو الأم أو الأخ الأكبر؛ لأنك فعلا تحتاج لهذه المساعدة.

ولا تضيع وقتك في أخذ حقنة من هنا وعلاج من هناك، وكتابة للموقع الفلاني؛ لأن الأمور واضحة، وتحتاج منك التوكل على الله، والبدء البداية الصحيحة.

وبالله تعالى التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

هل يوجد علاج لصغر حجم وتليف %60 للخصية؟ وما هو؟ وهل هناك فرصة للإنجاب؟ حيث إنها خصية واحدة، والأخري متليفة بالكامل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

قبل توضيح العلاج المطلوب يجب تقييم الحالة بدقة، وذلك من خلال عمل بعض الفحوصات، وهي:
- تحليل سائل منوي لبيان هل يعمل الجزء المتبقي في الخصية بكفاءة أم لا؟ حيث إنك ذكرت أن هناك خصية متليفة بالكامل، والأخرى بها تليف أيضاً.
- تحليل هرمونات، وهو:
-FSH, LH
-Tesosterone

من الأفضل عمل أشعة دوبللر على الخصية؛ لبيان حال الخصية، وبيان هل هناك دوالي أم لا؟ مع توضيح هل أنت متزوج؟ وهل أنت مدخن؟ وهل تتناول علاجاً لأي مرض أم لا؟ وماذا عن التاريخ المرضي للحالة؟ بمعنى هل كان هناك عدم نزول للخصية إلى كيس الصفن عند الولادة؟ ومتى تم عمل العملية؟ وما هو سبب تليف الخصية؟

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
والصلاة والسلام على سيدنا محمد، عليه أفضل الصلاة والسلام.

إخواني: أجريت عملية خصية مهاجرة وأنا في عمر الـ 10 سنوات، حيث كانت الخصية أسفل بطني، فذهل تؤثر على الخصوبة والإنجاب في المستقبل؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ redaagha حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

تحديد مدى تأثير عدم نزول الخصية إلى كيس الصفن وعمل العملية في سن العاشرة، وهي سن متأخرة، حيث يجب عمل العملية في أول عام من بعد الولادة, وتحديد التأثير يكون من خلال هل الخصيتان لم تنزلا، أم خصية واحدة، وكذلك توقيت عمل العملية، وكذلك حجم الخصية بعد الإنزال، وعند البلوغ، بالإضافة إلى ضرورة عمل الفحوصات التالية:

- عمل تحليل سائل منوي بعد 5 أيام من آخر قذف يُسمَّى (CASA).
- عمل تحليل لهرمون FSH.
- عمل تحليل لهرمون LH.
- عمل تحليل لهرمون الحليب (برولاكتين Prolactin).
- عمل تحليل هرمون الذكورة (تسترسترون Testosterone).

وبعد الاطلاع على تلك النتائج وتحديد هل المشكلة في خصية واحدة أم في الاثنتين، أوضح لك هل هناك مشكلة على الإنجاب أو الخصوبة أم لا.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

منذ أكثر من خمسة شهور لاحظت انتفاخاً صغيراً بالخصية اليسري دون أي ألم أو مشاكل أخرى، باستثناء الشعور بزيادة حجم الخصية اليسرى عن اليمنى بشكل واضح، مع العلم بأني متزوج.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شريف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمر يحتاج لفحص لدى طبيب ذكورة، لمعرفة طبيعية هذا الانتفاخ، وقد يحتاج لعمل أشعة تليفزيونية في حال زيادة هذا الانتفاخ بصورة كبيرة، ولكن أرى كون الأمر من خمسة شهور، ولم يزد الحجم، فإن الأمر يكون مجرد حويصلة منوية أو تكيس حول الخصية، خاصة مع عدم وجود ألم أو تأثير سلبي على أي شيء آخر.

لذا أرى أن الأمر طبيعي، ولا مشكلة فيه، ويمكن تجاهله، ولكن إذا أردت الاطمئنان أو في حال زيادة حجم الانتفاخ فعليك بزيارة طبيب ذكورة للفحص، وتحديد الحالة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي عروق تحت الخصية اليسرى دون ألم، فهل هذا طبيعي؟ شكرا وأتمنى لكم التوفيق لما يحبه الله ويرضاه

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو حميد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

وجود عروق تحت الخصية قد تعني الإصابة بدوالي الخصية، وهي من أشهر الأمراض التي تصيب الرجال بصورة عامة، وفي كثير من الحالات لا تسبب هذه العروق أي مشكلة، سواء على الانتصاب أو الإنجاب، وقد تكون عروقا بسيطة لا ترقى لتشخيصها بالدوالي، وبالتالي لا مشكلة فيها مطلقاً.

إذا أردت الاطمئنان فعليك بالعرض على طبيب ذكورة للفحص، وفي حال تشخيص الدوالي فعليك بعمل تحليل سائل منوي لاستبعاد تأثير الدوالي على الإنجاب، وذلك في حال الرغبة في الاطمئنان على القدرة الإنجابية.. ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات ومتابعة الحالة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عندي 22 سنة، منذ خمس سنوات أصبت بورم في الخصية، وعملت عملية وتم استئصالها، وأخذت علاجاً كيماوياً -والحمد لله رب العالمين- خفيت تماماً بعد 6 أشهر من العلاج، كما قال لي الدكتور، وكنت أعمل تحاليل وإشاعات كل 6 شهور، لكن الدكتور قال لي: أنت هكذا ممتاز.

أريد أن أتقدم لخطبة فتاة، وأخاف أن العملية والعلاج يكونان سبباً لجعلي عقيماً! أحب أن أتأكد، لو تكرمتم ما رأيكم؟ وما هو التحليل الذي ممكن أن أعمله، لأجل أن أتأكد؟

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في مثل تلك الحالات التي يتم فيها تشخيص أورام وتناول علاج كيميائي، يجب قبل البدء في العلاج الكيميائي أن يتم حفظ السائل المنوي بالتبريد، كي يمكن استخدامه بعد ذلك في الحقن المجهري في حال تأثر الخصية سلباً بالعلاج الكيميائي.

هذا أمر وارد؛ بحيث لا تستطيع إنتاج الحيوانات المنوية، ولكن من الواضح أن هذا لم يحدث -قدر الله وما شاء فعل-، وللاطمئنان الآن فعليك بعمل تحليل سائل منوي بعد 4 أيام من آخر إنزال مع عمل تحليل هرمونات، وهو:
- FSH, LH
-testosterone
- prolactin

بعد الإطلاع على نتائج الفحوصات سيوضح لك طبيبك الذي تزوره الأمر كاملاً -بإذن الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم في الخصية اليسرى، ألم بسيط أثناء كثرة الحركة، وأشعر بألم شديد أثناء لعب كرة القدم! ذهبت للدكتور وعملت أشعة تلفزيونية، وكانت الخصية سليمة، أخذت دواء ciprogen ولا توجد نتيجة.

بماذا تنصحوني؟ وكذلك يوجد انخفاض للخصية اليسرى بالنسبة لليمنى، وكذلك وضع الخصية.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في البداية لا توجد مشكلة في تباين مستوى الخصيتين، فمن الطبيعي، ومن الوارد أن تكون هناك خصية في مستوى منخفض عن الأخرى، ولا يعني هذا وجود أي مشكلة.

عن ألم الخصية ففي الغالب يكون نتيجة احتقان في البروستاتا، خاصة مع استبعاد دوالي الخصية من خلال الأشعة كما ذكرت أنت.

كذلك من الأفضل عمل تحليل بول كامل من أول عينة بول في الصباح، وإن أمكن أن تقوم بعمل مزرعة وتحليل لسائل البروستاتا، لاستبعاد التهاب البروستاتا، والذي قد يظهر بصورة ألم في الخصية.

للتحكم في مسألة احتقان البروستاتا، عليك بتجنب المثيرات الجنسية، وتجنب العادة السرية، والحرص على غض البصر، وممارسة الرياضة المنتظمة، وتجنب الجلوس لفترات مطولة دون قيام، وكذلك تجنب الملابس الضيقة.

مع علاج بسيط مثل: -Pepon plus مرتين يومياً لمدة أسبوعين، ومثل: - cataflam 50 مرتين يوميا لمدة 5 أيام.
وعليك أن تذهب بالنتيجة وتقابل طبيك ليفيدك.

والله الموفق.