OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أنا فتاة، عمري 25 سنة، منذ قرابة السنة ظهرت بعض الحبوب على المؤخرة، أهملتها ولم أعرها اهتماما، فذهبت ولكن تركت أثراً بنياً.

أصبح هذا الأثر يزعجني، حاولت معالجته باستخدام كريم تبييض ولم يجد نفعا،
فاستخدمت كريماً مقشراً ومبيضاً بنفس الوقت ولم يجد نفعاً، وكل ذلك بوصفة طبية.

فاجتهدت من نفسي، وأضفت كريم بجمانورم مع المقشر السابق لمدة 4 أيام تقريبا، فتهيجت المنطقة، وأصبح لونها أحمر.

ذهبت للطبيبة؛ وشرحت لها، واقترحت عليّ استخدام المقشر الكيميائي TCA بأقل تركيز له وهو 15%.

تم وضع المقشر على أماكن البقع البنية، وفي خلال 4 أيام تم تقشر المنطقه، ولكن حدث التالي:

1- تهيج المنطقه واحمرارها، تم استخدام كريم بيبانثين الأزرق لمدة 3 أيام تقريبا حتى زال الاحمرار.

2- تغير لون البشرة إلى البني (أي أماكن وضع محلول الـ TCA أصبح لونها بنياً، وأيضا ظهور نقط بنية كالنمش في المنطقه)، وحاليا أستخدم كريم AVENE Cicalfate مصحح البشرة، بغرض تصحيح لون البشرة وإعادته للونه الطبيعي.

لا أعلم هل ما يحدث طبيعي أم لا! وهل ما أستخدمه الآن من كريم سيجدي نفعا؟! علماً بأني سوف أتزوج بعد أسبوعين.

ملاحظه: بعد التقشير الكيميائي لم أشعر بحكة أو انسلاخ للبشرة، ولي الآن أسبوعان منذ بدء عمليه التقشير الكيميائي.

وهل تنصحونني باستخدام كريم Avoquin 4% بالتزامن مع كريم Avene السابق الذكر؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الهنوف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الممكن استعمال كريمات للتبييض لعلاج البقع البنية التي ظهرت بعد التئام الحبوب بالمؤخرة، ولكن يجب أن يكون عندك حسن توقع للنتيجة المرجوة، وعدم تسرع، وإعطاء كل علاج الوقت الكافي حتى يظهر أثره الطبي، ولا يُنصح بالإقدام على أمور مثل التقشير الكيميائي أو ما شابه من تلك الإجراءات قبل وقت قصير من الزواج، لاحتمال حدوث آثار جانبية لها لا يمكن تداركها في ذلك الوقت القصير، وأتصور أن ما حدث هو تهيج والتهاب جلدي تلامسي من التقشير الكيميائي.

وأنصح في الوقت الحالي باستعمال كريم يعالج ذلك الالتهاب الموجود، يحتوي على الكورتيزون الموضعي المناسب في القوة، مثل الـ Elocom cream لعدة أيام فقط، حتى يختفي الالتهاب، وتعود الأمور إلى سابق عهدها، وبعد ذلك من الممكن استخدام الكريمات المبيضة المذكورة التي تحتوي على الهيدروكينون 4%، ولكن بمعدل مرة مساءً يومياً، وبكمية قليلة، ولمدة لا تتجاوز الشهرين.

ويجب أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب، وبعد موافقته على حسب تقييمه الإكلينيكي، ولا مانع من استعمال cicalfate المذكور.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوءٍ.
السؤال:
السلام عليكم

أنا عندي بعض البقع من آثار حب الشباب، واشتريت (الدوكن فورت 4) لأنه يزيل البقع، ولكن لم أستعمله؛ لأنني قرأت أن الشمس تعكس التأثير، وأنا أذهب للمدرسة يوميا مشيا، وكانت خطتي أن أضعه فقط في الليل قبل النوم، وفي الصباح أذهب للمدرسة بشكل طبيعي، مع أني أذهب مشيا، والمدرسة قريبة، ولا تستغرق الطريق أكثر من عشر دقائق، فهل ينفع هذا?

أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohammd حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما ذكرته هي الطريقة المثلى لاستخدام كريمات التبييض، ولكن لا تستعمل تلك الكريمات لفترات طويلة، وبالأخص النوع المذكور، ومن الممكن استعماله لمدة شهر إلى شهرين على الأكثر بكمية قليلة مناسبة مساء يوميا، ويجب أن تعلم –أخانا الكريم- أن التعرض لأشعة الشمس من الأسباب الرئيسية لاسمرار البشرة، وعدم الحصول على نتيجة مرضية من استعمال كريمات التبييض، ويجب اتخاذ الإجراءات اللازمة للوقاية من الشمس، وهي -ببساطة-: تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة، واستخدام واقي الشمس المناسب لنوع بشرتك، وذلك حتى يكون هناك مردود حقيقي من استخدام كريمات التبييض، وتستعمل بعد ذلك مستحضرات الوقاية من الشمس؛ لضمان استمرارية النتيجة التي حصلت عليها.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا مشكلتي في بشرتي الحساسة؛ فلون جسمي قمحي فاتح، ولون وجهي والرقبة وما خلف الرقبة أسمر جدا.

وهناك خطان على الجبينين، واسمرار أكثر من الوجه بسبب حرقان الشمس، وأصبحت أستخدم كريما واقيا للشمس؛ لكي لا تزيد الحالة سوءا، لكن بشرتي مع أي تعرض للشمس؛ أحس بحرقان في وجهي عامة، فهل للاسمرار علاج آخر غير الليزر؛ لأنه مكلف.

وشكرا مقدما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالتعرض لأشعة الشمس من الأسباب الرئيسية لاسمرار البشرة في الأماكن المعرضة لها مثل الوجه، وظاهر الأيدي والأجزاء الخارجية من الذراعين أو بعض الأماكن الأخرى على حسب نوعية الملابس التي ترتديها، ويجب اتخاذ الإجراءات اللازمة للوقاية من الشمس، وهي ببساطة: تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة، واستخدام واقي الشمس المناسب، وذلك حتى يكون هناك مردود حقيقي من استخدام كريمات التبييض، وتستعمل بعد ذلك مستحضرات الوقاية من الشمس؛ لضمان استمرارية النتيجة التي حصلت عليها.

وتوجد شركات عالمية متخصصة في العناية بالجلد، ويوجد لكل شركة منتجات للوقاية من الشمس ولعلاج الاسمرار، وذلك لكل نوع من أنواع البشرة، سواء كانت جافة أو حساسة أو دهنية أو مختلطة، ومن هذه الشركات: (Avene, Ducray, Bioderma, Vichy,svr, la Roche Posay, etc) ويجب أن يساعدك طبيبك المعالج لاختيار نوع مناسب لا يسبب مشاكل، ويكون محببا للاستعمال.

الليزر ليست من العلاجات المتعارف عليها لعلاج اسمرار البشرة الموصوف، وتوجد منتجات تبييض كثيرة مصنعة بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة منتجاتها -كما ذكرت سابقا- يمكن استعمالها, وتوجد كذلك بعض المواد المبيضة موجودة في كريمات طبية توصف بواسطة الطبيب.

يكون استخدام الكريمات المبيضة بصفة عامة مرة واحدة أو مرتين يوميًا لمدة من شهر إلى شهرين, على حسب النتيجة المطلوبة على الأماكن المحددة التي يوجد بها لون داكن، بالإضافة للحماية من الشمس.

أما بالنسبة لاسمرار الرقبة، فيجب التأكد من عدم إصابتك بنوع من أنواع الأمراض الجلدية، التي تظهر على هيئة اسمرار وزيادة في سمك الجلد في الثنايات، مثل الرقبة، وبعض المناطق الأخرى، مثل ما بين الفخذين أو تحت الإبطين (Acanthosis Nigricans) وفي أغلب الأحوال تكون تلك المشكلة حميدة أو ربما مرتبطة بزيادة الوزن، ولكن توجد بعض الأنواع تكون مرتبطة ببعض المشكلات الهرمونية، أو بعض الأورام، أو كجزء من بعض المتلازمات الطبية.

وأنصحك -أخانا الكريم- بزيارة طبيب أمراض جلدية؛ لتقييم نوع الاسمرار الذي تعاني منه، ولذلك للتأكد من التشخيص بعد التقييم الإكلينيكي، ومن ثم وصف العلاج المناسب.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أتمنى مساعدتي في مشكلتي، صحيح أنها ليست مشكلة كبيرة، إلا أنها تزعجني جدا.

أعاني من اسمرار الوجه، وأتمنى أن تصبح بشرتي بيضاء، وقد جربت أشياء كثيرة من الصيدلية، ولكن أغلب الأشياء تسبب لي الحساسية لبشرتي، كما أعاني من اسوداد الشفتين واللثة، فما الحل؟

هذه المشاكل تسبب لي حرجا شديدا، وقد أجريت تحليلا للدم، وكانت نتائجي سليمة.

أتمنى مساعدتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التعرض لأشعة الشمس من الأسباب الرئيسية لاسمرار البشرة في الأماكن المعرضة لها مثل الوجه، ويجب اتخاذ الإجراءات اللازمة للوقاية من الشمس، وهي ببساطة:
- تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة.
- واستخدام واقي الشمس المناسب، وذلك حتى يكون هناك مردود حقيقي من استخدام كريمات التبييض، وتستعمل بعد ذلك مستحضرات الوقاية من الشمس لضمان استمرارية النتيجة التي حصلت عليها، وتوجد شركات عالمية متخصصة في العناية بالجلد، ويوجد لكل شركة منتجات للوقاية من الشمس.

ولعلاج الاسمرار -وذلك لكل نوع من أنواع البشرة-، سواء كانت جافة أو حساسة أو دهنية أو مختلطة، ومن هذه الشركات: (Avene, Ducray, Bioderma, Vichy,svr, la Roche Posay, etc)، ويجب أن يساعدك طبيبك المعالج لاختيار نوع مناسب لا يسبب المشاكل، ويكون محببا للاستعمال، ولا يسبب التحسس المذكور.

يكون استخدام الكريمات المبيضة بصفة عامة مرة واحدة أو مرتين يوميًا لمدة من شهر إلى شهرين، على حسب النتيجة المطلوبة على الأماكن المحددة التي يوجد بها لون داكن، بالإضافة للحماية من الشمس.

بالنسبة لمشكلة الشفتين، فمن المعروف -أختنا الكريمة- أن لكل شخص عددا ثابتا من الخلايا الصبغية، التي تفرز مادة الميلانين الصبغية، والتي تعطي اللون للجلد والأنسجة المخاطية مثل الشفتين، ويختلف نشاط هذه الخلايا من شخص إلى آخر، ومن عرق إلى آخر، ولذلك تختلف ألوان الأفراد والأجناس المتعددة، وفي نفس الشخص قد تختلف درجة اللون من مكان لآخر، وقد يعتبر ذلك شيئاً فسيولوجياً وطبيعياً، وإذا كان تغير لون الشفتين مرتبطاً بتكوينك الجيني؛ فيصعب تغيير ذلك اللون إلى لون أفتح.

الشفتان ليس بها غدد دهنية مثل الجلد، ولذلك فهي أكثر عرضة للجفاف والتشقق، وبالأخص عند التعرض للجو البارد أو الجاف، أو عند التعرض للشمس، أو إذا كنت تعانين من عادة عض أو ترطيب الشفتين باللسان؛ لأن تلك الأسباب تؤدي إلى جفاف وتشقق الشفتين العادي.

وتوجد أيضا بعض الأمراض الجلدية التي تصيب الشفتين، وتغير من شكلها ولونها وملمسها، وأنصح بالتواصل مع طبيب أمراض جلدية لتقييم مشكلة لون الشفتين إكلينيكيا، ومتابعتك وعمل ما يلزم، ويجب كذلك تجنب أسباب التشقق العادي المذكورة سابقا قدر المستطاع إن كان ذلك موجودا، بالإضافة إلى استعمال كريمات الوقاية من الشمس المخصصة للشفتين قبل التعرض للشمس، ويمكن استخدام photoderm max lip stick SPF 50+ ومرطبات الشفاه المتعددة باستمرار، والمعروفة باسم Lip balm ، وتوجد أنواع كثيرة على حسب البلد الذي تقطنه مثل ماركة: Avene or neutrogena على سبيل المثال، ويجب الاهتمام بصحتك العامة، والتغذية الجيدة، وعلاج فقر الدم المذكور.

وأخيرا توجد بعض الأساليب لعلاج ارتفاع الشفة العلوية وظهور اللثة بشكل واضح، ومن تلك الأساليب حقن الشفة العلوية بمستحضرات تؤدي إلى تحسن المشكلة المذكورة، وبالأخص إذا كانت المشكلة تظهر بشكل واضح عند الضحك.

ويجب زيارة طبيب أمراض جلدية وتجميل موثوق بكفاءتهم؛ لتقييم تلك المشكلة، وعرض الأساليب المناسبة لعلاجها بعد ذلك.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

نرجو الإفادة في انخفاض الصفائح الدموية وارتفاع الليمفاويات، وكان لدي بقع حمراء على الأرداف، ولكن حاليًا صارت سوداء مع قشرة.

فما العمل، وبماذا تنصحوني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لمشكلة البقع الحمراء المذكورة في الأرداف: لا يمكن الجزم أو التأكد إذا كانت مرتبطة بمشكلة انخفاض عدد الصفائح الدموية أم لا.

والأمر يحتاج إلى مراجعة طبيب الأمراض الجلدية والباطنية؛ لتقييم المشكلة إكلينيكيا، وعمل ما يلزم من فحوصات، أو إجراءات للوصول للتشخيص الدقيق، ومن ثم وصف العلاج المناسب.

++++++++++++++++
انتهت إجابة د. محمد علام استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية.
وتليها إجابة د. محمد مازن استشاري باطنية وكلى.
++++++++++++++++

أهم أسباب نقص صفيحات الدم: نقص الإنتاج ويحدث كنتيجة لبعض الأمراض التي تؤثر على نقي العظام مثل ابيضاض الدم، أو كذلك بعض أنواع فقر الدم.

كما يمكن أن يكون السبب هو بعض الأمراض الالتهابية في الجسم كالالتهابات الفيروسية، أو الالتهابات الجرثومية الشديدة، وكذلك يمكن أن يسبب الإفراط في تناول الكحول نقصًا في إنتاج الجسم للصفيحات، كما أن أدوية العلاج الكيميائي لها أثر في نقص الصفيحات.

وكذلك توجد بعض الأمراض المناعية، والتي يقوم الجسم فيها بتكوين أضداد للصفيحات في الدم، ومثال ذلك فرفرية نقص الصفيحات، كما أن الأمراض المناعية مثل الذئبة الحمامية، والداء الرثواني، وأسباب أخرى عديدة تؤدي لنقص الصفيحات.

أما بالنسبة لارتفاع اللمفاويات فله عدة أسباب ومنها: وجود إصابة فيروسية في الجسم، أو خلل في المناعة الذاتية، أو التهاب الكبد، أو أحد سرطانات الدم –لا قدر الله-.

لذا إذا كان لديك نقص في الصفيحات مع ارتفاع في اللمفاويات ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بأمراض الدم؛ لإجراء دراسة شاملة لحالتك، ومعرفة سبب هذه التغيرات، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني عندما كنت صغيرة من حساسية في الساقين، والآن خَفّت -ولله الحمد-، ولكن ظهر سواد داكن في ساقي، وأشعر بالخجل منه؛ لأن لوني فاتح، فقمت باستخدام فيد آوت، ولكن لم أحس إلا بفرق بسيط جداً، وبعد عدة أشهر عاد كالسابق.

علماً بأني أستخدم الحلاوة لإزالة الشعر، وقبل شهر قمت باستخدام Hydroderm Cream Plus، والآن أنتهى، ولم أحس بفرق أبداً، أرجو مساعدتي؛ لأني لا أريد الذهاب إلى المستشفى بسبب خوفي الشديد، عمري 22 سنة، عزباء.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد منتجات تبييض كثيرة مصنعة بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة منتجاتها مثل: (Ducrey, La Roche Possay, Vichy , Glytone, Rexol) وغيرها, وتوجد بعض المواد المبيضة موجودة في كريمات طبية توصف بواسطة الطبيب.

يكون استخدام الكريمات المبيضة بصفة عامة مرة واحدة أو مرتين يوميًا لمدة من شهر إلى شهرين, على حسب النتيجة المطلوبة على الأماكن المحددة التي يوجد بها لون داكن، وفي حالتك يمكن استخدام مستحضر مثل Bodytone milk ؛ لأنه على هيئة لبن، ويمكن استعماله بشكل أكثر سهولة على المناطق المصابة المذكورة.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكراً لكم على جهودكم وجزاكم الله خيرا.

ليس لدي مشاكل كثيرة في البشرة، مشكلتي هي عدم توحد لون الوجه والجسم، ولا أعلم السبب، فهناك تفاوت كبير في لون وجهي وجسمي، وبالأخص حول الفم والرقبة، فاللون داكن، أريد تجربة المنتجات ولكنني أخاف أن تزيد المشكلة، فقررت الكتابة لكم، هل هناك كريمات ونصائح للتخلص من المشكلة؟ وعندي سؤال عن كريم اسمه (فيد اوت)، ما هي سلبياته؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rahaf حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: في العادة المناطق المعرضة لأشعة الشمس تكتسب اللون الغامق أكثر من المناطق المستورة بالثياب، وللتخلص من هذا الاسمرار بالإمكان استعمال العلاج الآتي:
Pigmentclar serum (Laroche)/
يوضع على المناطق الغامقة قبل النوم مرة واحدة يوميا لمدة شهرين متواصلين، مع استعمال كريم واقي من أشعة الشمس مثل photoderm cream psf 100، يوضع على الوجه والكفين عند الخروج صباحا لمدة شهرين أيضا.

كريم (فيد اوت) من المبيضات للبشرة، ولكنه قد يسبب حساسية واحمرارا ونشفانا على سطح البشرة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

ما هي أحدث تقنية لليزر للتبييض فقط؟ وهل يوجد أفضل من الليزر؟ وهل تقوم بتبييض البقع الحمراء الصغيرة الدائمة في الوجه بدون المساس بالوجه كله؟ أم يجب عمل تبييض للوجه بالكامل؟ علمًا أني أعاني من بقع صغيرة حوالي 9 بقع متوزعة على الوجه، ولا أريد إلا تبييض البقع فقط.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الليزر عبارة عن ضوء ذو خصائص مميزة يمتص بواسطة عناصر داخل أنسجة الجلد دون غيرها حتى يقوم بالأثر المطلوب دون مشكلات بالأنسجة المحيطة، وتوجد اطوال موجية مختلفة لذلك الضوء، ويوجد مثلا طول موجي يمتص باللون الأحمر، ولذلك يخصص لعلاج البقع الدموية وطول موجي يمتص باللون الأسمر، ولذلك يخصص لإزالة الشعر الأسود، والبقع السمراء والأمر قد يكون أكثر تعقيدًا من ذلك، ولكن تلك هي الفكرة المبسطة لعمل الليزر.

أنصحك بزيارة طبيب أمراض جلدية متخصص في العلاج بالليزر حتى يختار الجهاز المناسب لعلاج المشكلات المذكورة، ويتحكم في الطاقة المنبعثة، ومدة إطلاقها حتي تستفيدي بأقل فرصة من الآثار الجانبية، وفي العادة الليزر المخصص للبقع الدموية يكون من نوع pulsed dye and ND YAGو الليزر المخصص للبقع السمراء يكون من نوع Q Switched ND YAG، ويجب مناقشة الطبيب المعالج في النتائج المرجوة بوضوح واحتمالية ونوع الآثار الجانبية المتوقعة حتي تستطيعين أخذ القرار السليم.

وتوجد بعض الأساليب العلاجية الأخرى لعلاج البقع البنية على حسب نوعها، ومن تلك الأساليب التدخل الجراحي، أو استعمال بعض المستحضرات الموضعية، ويحتاج الاختيار التقييم الإكلينيكي الجيد بواسطة الطبيب.

أتمنى لك التوفيق والسعادة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من مشكلة منذ ولادتي، وهي أن لون جلدي مختلف، حيث لدي ثلاثة ألوان، أبيض وحنطي وأسمر، هذه الألوان منتشرة في جسدي كحبات العدس وهي ليست بنمش، وهي مرض وراثي، حيث إخوتي وأخواتي ووالدي وجدتي مثلي، في صغري شخص الأطباء ذلك بأن بشرتي ملونة ولا يوجد لها علاج. ومنذ فترة ذهبت إلى طبيب وأخبرني أن مشكلتي هي الجفاف في الجلد، ولكن لم أقتنع بكلامه وبحثت في الإنترنت، ووجدت أن ما بي أقرب ما يكون إلى مرض السماك ولكن بدرجاته الخفيفة.

ما أود استشارتكم فيه: هل يجوز لي البحث عن علاج لهذه المشكلة؟ فهي تسبب لي الإحراج ومشاكل في الخطوبة، حيث لا يتقدم لخطبتي الكثير وخاصة من بلدي لأنهم يعرفون مشكلتي، وقد مررت بتجربة زواج قبل الدخول وكنت أعاني من شريكي، حيث كان يسخر مني، ولكني لم أعط الموضوع تلك الأهمية. أو هل ترون أن ألجأ إلى الرقية الشرعية؟ أو أرضى وأصبر بما قسم الله لي؟ وأنا على استعداد لذلك ومع ذلك أحتاج إلى تقوية نفسيتي بين فترة وأخرى، وأحمد الله لأني خلقت في أحسن تقويم، فغيري ولد بدون أطراف أو بدون حاسة من الحواس.

جزاكم الله خير الجزاء وبارك فيكم وثقل موازينكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ملاك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان ما تشتكين منه هو مرض السماك ichthyosis الوراثي، وقد تم تشخيصه عن طريق أطباء الأمراض الجلدية المعروفين، ولديك إخوة وأقارب لديهم مثلما لديك، فإن هذا المرض الجلدي الوراثي لم يتم اكتشاف علاج فعال وشاف له حتى الآن، ونحمد الله أن نوعية المرض الذي تصفينه عندك من النوع البسيط، ونحمد الله أيضا أن وضع في روحك القناعة والطمأنينة والقبول، وجعلك أقل تأثرا من الناحية النفسية.

عيب هذا المرض هو مظهره الخارجي وكثافة طبقة الجلد الخارجية، مما يسبب الجفاف وقلة المرونة خاصة عند فصل الشتاء، والعلاج المعتمد لغاية الآن هو المرطبات والملينات للجلد، فهي الأنسب والأنفع والأرخص. وهذا المرض ليس نادرا على الإطلاق، والمصابون به يعيشون حياتهم العادية ويتزوجون ويخلفون -بعون الله تعالى-، المهم هو تقبل الأمر والرضا بما قسم الله سبحانه وتعالى ووهب، إنه الفعال لما يريد.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

هل اسمرار الوجه والرقبة نتيجة التعرض للشمس مؤقت أم دائم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت في بيئة درجة حرارتها عالية، وتتعرض باستمرار لأشعة الشمس، فإن الاسمرار سوف يستمر وقد يزداد.

وإذا انتقلت مثلا إلى بيئة باردة، ولم تتعرض لأشعة الشمس كثيرًا، فإن هذا الاسمرار سوف يقل تدريجيًا إلى أن تعود إلى لونك الطبيعي، وقد تزداد بياضًا.

وبالإمكان لتجنب أشعة الشمس ومزيد من التصبغ؛ عليك باستعمال واق من أشعة الشمس، خاصة أثناء النهار مثل Photoderm cream spf 100 باستمرار، ولإزالة التصبغ الموجود حاليًا بالإمكان استعمال كريم مثل: Melascreen depigmenting (ducray).
مرتين يوميًا لمدة شهرين، مع تجنب البقاء في الشمس مدة طويلة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم وحمة الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، ظهر لي منذ سنوات سواد في إصبع القدمين الكبير فقط، ولا أعلم السبب، جربت استعمال كريم (هيدروكينون)، (ازيليك اسيد)، ولكن بلا فائدة.

وكذلك ظهرت في ظهري بقعة بنية كبيرة في أسفل الكتف، لأنني كنت أقوم بحك الحبوب بسبب التعرق، فهل تكلس المبايض هو السبب؟ علماً بأنني عالجت التكلس، وأنا أعاني هذه المشكلة منذ سنوات ولم تختفِ، فما هو الحل؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: التصبغ على ظهر إصبع القدمين أساسه الاحتكاك المزمن على تلك المناطق، من خلال لبس النعال الضيقة أو الواسعة كثيراً، كما أن التصبغ على الظهر ينتج من خلال الاحتكاك المستمر على تلك المناطق، قد تحتاجين إلى علاج أقوى من الذي تم استعماله.

بالإمكان الآن استعمال الآتي:
(Clobetasol Cream)، من منتجات (جلاسكو)، مع (A-Retine cream)، يخلط جزء من كل كريم، وتدهن المناطق الغامقة من القدمين والظهر فقط، مرتين يومياً لمدة لا تقل عن شهر كامل، خاصة إذا لم تكوني متزوجة، وليس هناك حمل، مع تجنب لبس النعال الضيقة أو الواسعة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب، عمري 24 سنة، أقوم بالمشي ساعة بصورة شبه يومية في الشمس في وقت الذروة، وأنا بشرتي بيضاء، ولكن أصبحت رقبتي سمراء عن بقية الجسم، فهل ستعود إلى لونها الأبيض مرة ثانية؟ وهل ما أقوم به ليس صحيحا؟

علما أني أضع واقيا للشمس على وجهي ورقبتي بالكامل، فهل الواقي يحمي من اسمرار الشمس؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التعرض للشمس من الأسباب الرئيسية لاسمرار الجلد في الأماكن المعرضة لها؛ لأنها تنشط الخلايا التي تفرز صبغة الميلانين التي تعطي اللون الداكن للجلد.

والوقاية من الشمس لا تكون باستعمال مستحضر الوقاية فقط، وإنما أيضا بتجنب التعرض للشمس، وبالأخص من الساعة العاشرة صباحا حتى الثانية ظهرا، وارتداء ملابس تغطي الجسم وتقيه من أشعة الشمس.

وبالنسبة لمستحضرات الوقاية من الشمس: يجب استعمال نوع بمعامل وقاية 50، وهي من أعلى درجات الحماية حاليا، ويجب ملاحظة وجود علامة (+) وكتابة (Broad spectrum UVB/UVA) حتى يقي من الأطوال الموجية المختلفة للشمس، ويجب تكرار الاستعمال بعد ساعتين؛ للتأكد من استمرار الوقاية من الشمس بشكل كامل كما هو مكتوب على العبوة.

مستحضرات الوقاية من الشمس تكون على هيئات مختلفة مثل: الكريم، أو اللوشن، أو سائل، أو كريم أساس، وبعض الهيئات الأخرى، واختر ما يناسبك بمساعدة طبيبك حسب نوع بشرتك.

إذا اتبعت التعليمات السابقة فسوف يعود لون الجلد إلى سابق عهده إن شاء الله.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة عمري عشرين سنة، ولدي طفل رضيع عمره شهران، لون بشرتي أسمر، ولكن لون رقبتي زاد اسمراراً عن بقية لون الجسم، كما أن لون الحلمة أيضاً قد تغير، مما أزعجني وأغضب زوجي، فما سبب اسمرار لون الرقبة عن بقية الجسم، وهل هناك كريمات للتبييض في مصر ليس لها آثار جانبية لإعادة لون الحلمة والرقبة إلى لونها الطبيعي؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت الكريمة: أثناء الحمل يفرز الجسم كثير من الهرمونات، وخاصة الهرمون المسبب لزيادة تصبغ مناطق معينة من الجسم، مثل: الرقبة، وحلمة الثديين، وحتى الابطين والمناطق الحساسة، ولكن بعد الولادة بفترة تتراجع تلك التصبغات إذا لم يتم العرض لأشعة الشمس خلال تلك الفترة.

أيضا تزداد تصبغات منطقة الرقبة مع البدانة، وزيادة وزن الجسم، فإذا كان السبب زيادة وزن الجسم، فتخفيف الوزن سوف يساعد كثيراً في تفتيح منطقة الرقبة، وفي كل الأحوال بالإمكان استعمال الكريم الآتي للتفتيح مرتين يوميا لمدة شهرين مثل: (Bionic skin lightening cream) ،(Neostrata)، مع استعمال كريم واقي للشمس مثل: Photoderm cream fsp100 عند التعرض لأشعة الشمس.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة وعمري (23) سنة، منذ أسبوع ظهرت بقعة بنية صغيرة غير مصحوبة بحكة أو ألم، مجرد بقعة ولكنها بدأت تكبر شيئا فشيئاً، فهل هي مؤشر لشيء آخر -لا سمح الله-؟ مع العلم بأنني أعاني من بقع النخالة المبرقشة في أسفل الصدر، ومنطقة الظهر، فهل لهذه البقعة علاقة بسائر البقع؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: بقع النخالة الوردية، أو بقع التينيا المبرقشة لا ضرر منها، وقد تستمر مدة طويلة، وتبدأ في التحسن ولكن ببطء، ولكن البقعة الحديثة لم توضحي أين ظهرت؟ في الوجه أم اليدين أم الجسم! وبالتالي إذا استمرت هذه البقعة الحديثة في التوسع فمن الأفضل زيارة طبيبة الأمراض الجلدية، ليتم الفحص المباشر والتشخيص وتحديد ما إذا كانت لها علاقة بالبقع الأخرى، ومن ثم وصف العلاج المناسب للحالة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

ذهبت إلى العمرة منذ 10 أيام، وحصل احتكاك بين الأفخاذ، ولم أنتبه له إلا بعد عودتي للمنزل، حيث تحول لون البشرة إلى السمار، فأنا حريصة على لبس الشورت، فلم ألبسه إلا مرتين فقط وحصل الاحتكاك، وذهبت إلى الصيدلية وصرف لي الصيدلاني مرهم panderm الأصفر.

الآن ما هو العلاج المناسب؟ لأنني بعد عدة أشهر سأتزوج، وثانياً: بشرتي بيضاء، واللون الداكن أصبح واضحاً بين الفخذين، ومسبباً لي الضيق، وثالثاً: هل سوف يعود اللون إلى طبيعته مع العلاج؟ وكم مدته؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شقاوي حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: الاحتكاك بين الفخذين مع المشي لمسافات طويلة، وفي وجود الرطوبة والتعرق قد يسبب ما يسمى الحساسية الاحتكاكية، ومن أعراضها الاحمرار والحكة في تلك المنطقة، مع ترك بعض التصبغات السطحية، والتي في العادة تتناقص مع الأيام إلى أن تختفي تماما، وتعود البشرة إلى طبيعتها الأولى.

بالإمكان الآن وضع كريم مثل: Travocort Ceam مرتين يوميا لمدة 10 أيام، مع ترك المنطقة دائما ناشفة ومتهوية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

ما هو أفضل حلٍ لتبييض المنطقة الحساسة؟ فأنا أريد حلاً لها، ولا أريد بعض العلاجات المؤقتة، والتي يمكن أن تزيد المنطقة اسمراراً بعد تركها، أريد حلاً بشكلٍ دائمٍ -بإذن الله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد أن تعلمي -أختنا الكريمة- أن لكل شخص عدداً ثابتًا من الخلايا الصبغية التي تفرز مادة الميلانين الصبغية, والتي تعطي اللون للجلد, ولكن يختلف نشاط هذه الخلايا من شخص لآخر, ومن عرق لآخر, وفي نفس الشخص قد تختلف درجة اللون من مكان لآخر, يعتبر ذلك شيئاً فسيولوجيا وطبيعياً, ولا توجد علاجات فعالة بالفم أو موضعية لتفتيح لون الجلد بشكل حقيقي ودائم عن اللون الفسيولوجي المرتبط بالتكوين الجيني للشخص.

قد تكون بعض الأماكن أكثر عرضة للاسمرار؛ نتيجة نشاط هذه الخلايا, مثل الأماكن المعرضة للشمس أو أماكن الاحتكاك الداخلي, مثل الثنايا أو الأماكن الحساسة كما في حالتكم, وأماكن الاحتكاك الخارجي, مثل الكوعين, والركب, والجلد أعلى المفاصل, مثل مفاصل اليدين.

والمواد الفعالة المذكورة لاحقاً هي المواد التي تستخدم في التبييض, إما أن تكون بتركيزات قليلة في مستحضرات العناية بالبشرة التي تباع في المتاجر أو الصيدليات, أو بتركيزات أعلى نسبيا في المستحضرات المخصصة للاستخدام الطبي:

• Hydroquinone2%-4%

• Arbutin 1%

• Glabridin 0.5% (licorice extract)

•Ascorbic acid

•Niacinamide

•Azaleic acid 20%

•Kojic acid 1-4%

توجد منتجات تبييض كثيرة مصنعة بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة منتجاتها مثل: (Ducrey, La Roche Possay, Vichy , Glytone, Rexol) وغيرها, وتوجد بعض المواد المبيضة موجودة في كريمات طبية توصف بواسطة الطبيب كما ذكرت سابقا.

في حالتك أنصح باستخدام كريم الاربيتين 1% المبيض مرة مساءا يوميا لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة, ومع تجنب الاحتكاك والالتهابات في تلك المناطق, وعلاجها بشكل فعال, وتجنب تكرارها, وهكذا حتى تحصلين على اللون الطبيعي الخاص بك.

في ذلك السياق يجب التأكد من عدم وجود التهابات جلدية متكررة في تلك الأماكن المذكورة؛ لأن الالتهابات المتكررة عادة ما تلتئم بلون داكن، وهنا يجب التنبيه على إنقاص الوزن إلى القيمة المثالية؛ لأن الاحتكاك المتكرر بين الجلد المتقارب في هذا المكان، والرطوبة الموجودة، والارتفاع النسبي لدرجة الحرارة تجعله أكثر عرضة للالتهاب، وتكاثر بعض أنواع الميكروبات البكتيرية والفطرية، ويجب التنبيه أيضاً على الاستحمام اليومي، وإبقاء تلك الأماكن جافة ونظيفة باستمرار، وارتداء الملابس الداخلية القطنية.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.