OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.
أريد الاستفسار عن الرياضة، فهل يمكنني ممارسة التمارين الرياضية لتقوية العضلات فأنا نحيفة؟ أم ستكون النتائج عكسية -أي سأفقد وزناً أكثر- علماً أن طولي هو 170 ووزني 56.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Zohra حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طبعاً.. فكل مجهود عضلي يتطلب صرف طاقة، فإذا لم تعوض هذه الطاقة الإضافية بطعام إضافي، فإن هذه الطاقة الإضافية ستستهلك أولاً من الغذاء الداخل للجسم، ثم سيبدأ الجسم باستهلاك الدهون، ولذا إذا أردت زيادة الوزن أو المحافظة على وزنك واتباع التمارين الرياضية، وأن تكون هذه الزيادة عضلات، فعليك بزيادة الوجبات التي تتناولينها بشكل وجبات خفيفة بين الوجبات، وزيادة استهلاك الفواكه والمكسرات.

كما هو واضح، فإن وزنك أقل من الوزن المثالى لطولك، لذا عليك كما ذكرنا أن تزيدي من مدخول الطعام والاستمرار بالتمارين.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من قلة الوزن مع أني عند وقت الطعام آكل لحد الشبع، ولكن لم يزد وزني منذ فترة، علما بأني أدخن وأسهر وبنفس الوقت لا أبذل جهداً كبيراً، يعني والحمد لله عملي لا يحتاج جهداً كبيراً، ويصاحب ذلك مغص في البطن وانتفاخ في الخاصرتين، وصداع شديد وغير شديد، يعني مرة يكون قوياً ومرة خفيفاً؛ أرجو من الإخوة العاملين مساعدتي على عمل برنامج متوازن للغذاء، وعلاج مفيد لزيادة الوزن.

وجزاكم الله عني وعن كافة المسلمين خيراً، وجعلها الله في ميزان حسناتكم إن شاء الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي عبد الرحمن: إن التدخين من الأسباب الرئيسة في التخمة أو عسر الهضم، بالإضافة للسهر الذي ذكرته.

وأول شيء عليك عمله هو الامتناع عن التدخين، أولاً لحرمته، وثانياً لضرره المتراكم، وعليك إجراء تحاليل للدم والبراز؛ للتأكد من عدم وجود ديدان وفقر في الدم.

أما بالنسبة للحمية الغذائية لزيادة الوزن، فدائماً ننصح أولاً بمضغ الطعام جيداً، وإضافة ثلاث وجبات خفيفة بين الوجبات الرئيسية الثلاث، والإكثار من الفواكه والتمارين الرياضية لتحويل الفائض من الطاقة إلى عضلات بدلاً من تحويلها إلى شحوم.

وفقك الله لكل خير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ضعف في الجسم، حيث إنني نحيف، وأعاني من الكسل المتزايد، والبرد المزمن، وضعف الذاكرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلكل إنسان وزن طبي يعتبر هو الوزن الصحيح، ولكن إذا قل وزن الإنسان عن المعدل الطبي دون وجود أي إشارات لمرض آخر، فلا بأس في ذلك مطلقاً، وفي هذه الحالة تعتبر النحافة ليست ظاهرة مرضية، بل على العكس تماماً إذا قارناها بالسمنة، فإن النحافة تعتبر مستحسنة أو مفضلة.

إذن: ضرورة التأكد من عدم وجود مرض عضوي هو الشيء الأساسي، وهنالك فحوصات بسيطة مثل فحص قوة الدم وتركيزه، ومستوى السكر في الدم والدم الأبيض، وكذلك وظائف الكبد والكلى، ووظائف الغدة الدرقية، إذا كانت هذه سليمة فيجب أن تطمئن اطمئناناً كاملاً أن هذه النحافة والنقص في الوزن لا علاقة لها -إن شاء الله- بأي مرض طبي.

الشعور بالكسل المصحوب بالنحافة وضعف الذاكرة، وكذلك الشعور بالبرد، يجعلنا نفكر في أنك ربما تعاني من اكتئاب بسيط؛ لأن الاكتئاب أيضاً يفقد الإنسان الشهية للطعام، وربما يجعله ضعيفاً في تركيزه.

أنا لم أعرف تماماً مستوى مشاعرك: هل أنت عادي؟ هل أنت منشرح الصدر؟ هل أنت تتفاعل مع الأمور بصورة إيجابية؟ أو أنك تحس بالكآبة والحزن والسوداوية في تفكيرك؟ أرجو ألا يكون هذا هو الحال.

ولكن إذا كان هذا هو الوضع فلابد أن تتناول أحد الأدوية المضادة للاكتئاب، وأفضل دواء مضاد للاكتئاب يساعد في رفع الوزن هو العقار الذي يعرف باسم (ريمانون)، وجرعته هي حبة واحدة من فئة 30 مليجرام ليلاً لمدة ستة أشهر، ربما يعاب عليه أنه مكلف من الناحية المالية بعض الشيء، وفي هذه الحالة يكون البديل هو الدواء الذي يعرف باسم (موتيفال)، وجرعته هي حبة واحدة ليلاً لمدة شهر، ثم بعد ذلك حبة صباحاً ومساء لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفض الجرعة إلى حبة واحدة لمدة شهرين، ثم يتم التوقف عنها.

أخي الفاضل: كلامي هذا أو رأيي في إصابتك بالاكتئاب هو رأي افتراضي إلى درجة كبيرة، ولكن إن وجد شيء من الاكتئاب، فإن شاء الله سوف يعالج بالأدوية السابقة الذكر.

من الأشياء الجميلة التي تساعد على إزالة الكسل هي ممارسة الرياضة، والرياضة في حد ذاتها أيضاً تساعد في إزالة هذا البرد الذي تشعر به، وكذلك ضعف الذاكرة، وأنت الحمد لله تعمل نجارا في البناء المسلح، هذا يجعلني أكون مطمئناً أنك إن شاء الله بصحة جسدية طيبة، كما أن مثل هذا العمل إن شاء الله يقوي جسمك ويجعلك أكثر قوة.

أرجو أن تكون متوازناً أيضاً في تناول الطعام، حاول أن تتناول طعاماً متوازناً؛ بمعنى أن الأكل لابد أن يحتوي على المكونات الأساسية من سكريات وبروتينات ودهنيات وفيتامينات، وأرجو أيضاً أن تأخذ القسط الكافي من الراحة، وكما ذكرت لك سابقاً أرجو أن تجري الفحوصات الأساسية حتى نتأكد من عدم أي وجود علة عضوية.

لا تنس أخي محمد أن هذه النحافة في بعض المرات تكون أمراً طبيعياً جدّاً، وهي تجري في كثير من الأسر؛ حيث أن البناء الجسدي يعتمد كثيراً على الموروثات والجينات التي يتلقاها الواحد منا من والديه وأجداده، وربما تكون لاحظت أن هنالك الكثير من الناس يعانون من السمنة، بالرغم من أنهم لا يتناولون كميات كبيرة من الطعام، فقط يكون المؤثر الجيني هو السبب، وقد تجد أن الكثير من أهلهم وأقربائهم لديه بعض المشكلة، والعكس صحيح، فهنالك بعض الناس يأكلون كميات كبيرة من الطعام ولا يؤثر ذلك على وزنهم بصورة ملاحظة؛ لأنه ليس لديهم الاستعداد لزيادة الوزن.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا بصراحة عمري 20 عاماً لكن أعاني ضعفاً في جسمي، فمثلاً يداي رفيعتان بشكل ملحوظ، كما أن جسمي ضعيف نوعاً ما، ( طولي 182 ووزني 68 ) فما هو السبيل لزيادة كتل اليدين وبناء جسمي؟ هل الحل في رياضة كمال الأجسام؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن حساب كتلة الوزن يساوي 20 وهو الحد الأدنى للطبيعي، أي أن وزنك نموذجي بالنسبة لطولك، حيث إن كتلة الوزن تحسب كالتالي:

الوزن
مؤشر كتلة الوزن = ----------------------
مربع الطول (بالمتر)

20 - 25 يكون طبيعياً.

أقل من 20 يعتبر نحافة.

26 - 29 يعتبر وزناً زائداً.

فوق الثلاثين يعتبر سمنة.

أما إذا أردت أن تصبح عضلاتك كبيرة، فعليك بالتمارين الرياضية وزيادة عدد وجبات الطعام إلى ست وجبات، منها ثلاث رئيسة، وثلاث وجبات خفيفة، والإكثار من المكسرات، والإكثار من الفواكه يومياً، حتى يكون الداخل من الطاقة أكثر من الذي تصرفه، والتمارين الرياضية تساعد على بناء العضلات وتحويل الفائض من الطاقة إلى عضلات بدلاً من أن تتحول إلى شحوم.

والله الموفق.
السؤال:
مشكلتي مع زوجي؛ حيث إن من يراه يقدر أن عمره بين 15-18 عاماً، مع أنه في الحقيقة يبلغ من العمر 27 عاماً، ومشكلته هي أن وزنه 50 كيلو جراماً وطوله 154سنتمتر، والبعض يسخر منه!

أرجوكم ساعدوني، كيف يمكنني زيادة وزن زوجي؟ مع العلم بأنه يأكل جيداً ولا يعاني من أي مشاكل صحية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ همس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يا أخت همس، إن كان القاضي راضي، فلم شغل البال بالقيل والقال؟

إن وزن زوجك بالنسبة لطوله مثالي، فإننا نحسب مؤشر كتلة الوزن كالتالي:

الوزن
_____

مربع الطول بالمتر

فإن كانت النتيجة بين 20 - 25 فالوزن مقبول، وإن كان أقل من 20، فهو نقص وزن، وحساب المؤشر لزوجك أظهر أن مؤشر كتلة الوزن هو 21.4، فهو طبيعي.

أما إن أردته أن يكون أسمن من ذلك، فاطبخي له الطبخ اللذيذ، وأطعميه بيدك زيادة عما يتناوله، وكذلك أطعميه ثلاث وجبات خفيفة إضافية، وأكثري من إعطائه الفواكه أو الفواكه المجففة والمكسرات، وأن يجري التمارين الرياضية حتى تتحول الطاقة الزائدة إلى عضلات، وليس إلى شحوم.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من نحافة شديدة مع عدم إمكانية أو رغبة في الأكل، وقد ذهبت إلى طبيب فوصف لي دواء فاتحاً للشهية اسمه (تريافيت)، ومهضم اسمه (داي ايز)، وأعطاني دواء اسمه (أبيدون) مضاداً للحساسية، هذا الدواء قال لي إنه سيحسن من صورة الوجه لأنه نحيف للغاية، بالفعل أشعر بتحسن أو تورم في الوجه.

أفيدوني بصورة عاجلة عن كم الضرر الذي أتعرض له إن كان هناك ضرر؟ فقد كنت أريد أن أمتن بأي وسيلة.

فساعدوني بسرعة! مع العلم أني لن أتوقف عن العلاج حتى أعرف ردكم، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غادة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

يا أخت غادة، حبذا لو أرسلت الاسم العلمي للدواء أبيدون؛ لأن هناك أسماء تجارية محلية للأدوية في الدول العربية لا يمكن معرفة الاسم العلمي، فعندما تذكرين الاسم العلمي فإن أي طبيب في أي مكان في العالم يعرف الدواء.

قلت: إنه مضاد للحساسية، وأنه سينفخ الوجه، وأنك شعرت بالتحسن، فإن لم أكن مخطئاً، فإن هناك دواء واحداً يفعل هذا الشيء، وهو الكورتيزون.

انظري إلى علبة الدواء وتركيب الدواء، فإن كان أحد هذه المركبات فهو كورتيزون:
1-Prednisolone
2-Methyprednisolone
3-Betamethsone
4-Dexamethsone

فإن كان كذلك، فإن هذا الدواء على الرغم من أنه ينفخ الوجه، ولكن هذا الدواء لا يستخدم مطلقاً لفتح الشهية والنحافة، وإنما يستخدم لعلاج الأمراض التي تحتاج للكورتيزون، وذلك لأنك متى أوقفت الدواء سيعود الوضع بعد عدة أسابيع إلى الوضع السابق، ويؤثر هذا الدواء على العظم، ويوزع الدهن في البطن والوجه وخلف الرقبة، ويقللها في الرجلين والأطراف العلوية.

إن لم يكن هذا الدواء فأرسلي اسمه العلمي، أي: التركيبة الدوائية للدواء.
والله الموفق.
السؤال:
عمري 12 سنة، وطولي 155 ووزني 48 كغ، فهل هذا مناسب؟ وفي حالة عدم تناسب الوزن والعمر فما هي الطريقة لجعلهما يتناسبان؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Afaf حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأنت ما زال عمرك 12 سنة، وفي مرحلة النمو ولا تطبق عليك معادلة الوزن والطول، فمعادلة مؤشر كتلة الوزن التي نطبقها هي:

الوزن بالكيلوغرام
----------------
مربع الطول بالمتر

فمثلاً: لو كان عمرك 18 سنة وكان وزنك 48 كغ وطولك 155، فيكون مؤشر كتلة الوزن هو:
48
--------------- =20
1.55X1.55

ومؤشر كتلة الوزن يكون طبيعياً بين 20-25 وأي مؤشر أقل من 20 يعتبر الوزن ناقصاً، وإذا كان أكثر من 25 وإلى 30 فإنه يعتبر زيادة في الوزن، أما ما فوق الـ30 فيكون الشخص سميناً، وما فوق 40 سمنة مفرطة.

وعلى كل حال فإن وزنك ما زال في الحدود الطبيعية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا طالب جامعي سنة أولى، عمري 19 سنة، وطولي 163 سم، والسبب الذي جعلني أفكر في الموضوع أني ممكن أكمل الدراسة في الخارج، فلذلك أريد معرفة ما هو الوزن الطبيعي؟ وهل يمكن زيادة الوزن؟

وجزاكم الله ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلمعرفة الوزن الطبيعي، هناك معادلة لذلك، وهي تسمى مؤشر كتلة الجسم
Body mass index وهي:
الوزن
_________
مربع الطول بالمتر
ومثال ذلك: إذا كان طولك 163 ووزنك 50 كيلو فيكون مؤشر كتلة الوزن هو:
50
_________ =18.8
1.63X1.63

والمتوسط الطبيعي لمؤشر كتلة الوزن 25، فإذا كان المؤشر أقل من 20 فيعتبر الوزن ناقصاً، وإذا كان بين 26-29 فيكون هناك زيادة في الوزن، وأما إن كان فوق 30 فيعتبر سمنة، وإذا كان فوق 40 فإنه سمنة مفرطة.

وطبعاً، إن كان وزنك ناقصاً فيمكن زيادته بزيادة كمية عدد الوجبات والإكثار من الفواكه والحلويات.

والله الموفق.
السؤال:
هل النحافة شيء فيه خطورة؟ وهل لها حد معين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فليس هناك ضرر معين للنحافة، فقد يكون الشخص نحيفاً لأن كل أفراد العائلة نحيفون، وهي عوامل وراثية، أما إذا لم يكن العامل وراثياً فيجب معرفة السبب، وهناك أسباب كثيرة جداً، منها ما يسبب نقصاً في الوزن عند من كان وزنه طبيعياً، أو أن تكون هذه الأسباب مع الإنسان من الصغر.

وإن كنت تشعرين بنشاط ولا توجد علامات أي مرض، فقد يكون الأمر وراثياً، وكثير من الناس يتمنون أن يكونوا نحفاء، ومتوسط العمر عند النحفاء أطول من السمان.

وللنحيف مزايا كثيرة على السمين، منها القدرة على الحركة، والتأقلم مع الوسط، ونسبة حصول بعض الأمراض مثل السكري والضغط وزيادة الكوليستيرول تكون أقل من السمان.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني منذ الصغر من النحافة، مما أثر على نمو الجسم، فهل من علاج لذلك؟ خصوصاً وأني آكل بشكل جيد، فهل ربما تكون هي الدودة الشريطية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يونس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالنحافة كثيراً ما تكون بسبب أن تكوين الجسم نحيف، وهذا يكون في الأشخاص الذين يكونون نحفاء في السنة الأولى من العمر، ففي السنة الأولى تزداد الخلايا الدهنية عدداً، وليس فقط بالحجم، وهكذا يبقى النمو طبيعياً، ومنحنى نمو الشخص طبيعياً، والأسباب الأخرى هي سوء الامتصاص، وأحياناً أخرى اضطراب الهرمونات.

أما الدودة الشريطية فهي نادرة كمسبب للنحافة، وتأتي من تناول لحوم البقر غير المطبوخة والمصابة، ويمكن تشخيصها من تحليل للبراز، وإذا وجدت فإن علاجها سهل.

أما عن الوجبات الغذائية في حالات النحافة فينصح بما يلي:
1- زيادة عدد وجبات الطعام إلى 6 وجبات، ثلاث رئيسية، وثلاث وجبات خفيفة.

2- تناول 4 أكواب حليب يومياً.

3- تناول 4 قطع من الفواكه يومياً.

4- الوجبات الغذائية يجب أن تحتوي على الدجاج واللحم والخضار والفواكه.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من مشكلة النحافة، حيث إن وزني 42 وطولي 165، شهيتي مفتوحة للأكل، وجربت كافة المواد، من (حلبة وعسل وسمسم ومكسرات) واتبعت نظاماً غذائياً، ولكن بدون فائدة!! زرت مركزاً رياضياً كي يضع لي برنامجاً غذائياً لزيادة الوزن مكوناً من بروتينات وفيتامينات وفاتح للشهية .. فهل تنصحني به؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأنتم ممن تشكون من النحافة، فإن كثيراً من الناس يغبطونكم على هذه النحافة، فهم يحاولون جهدهم ليلاً ونهاراً لإنزال وزنهم ولايستطيعون.

ولزيادة وزنك عليك اتباع ما يلي:

1- تناول الطعام هو العنصر الأول والأساسي التي تحتاجينه لزيادة الوزن، فعليك تناول سعرات حرارية أكثر مما يتم حرقه، وهذا لا يعني أن تأكلي أي شيء وكل شيء.

يفضل تناول 6 وجبات يومية، منها ثلاث وجبات رئيسية: الفطور والغداء والعشاء، وثلاث وجبات صغيرة متفرقة بين الوجبات الرئيسية الثلاث، فالهدف هو أن تأكلي كل 2-3 ساعات.

يفضل التركيز على الدجاج و"الستيك" والفواكه والحليب والخضار والأجبان، وينصح بتناول 4-5 قطع من الفاكهة، وتناول 4 أكواب حليب.

وهناك بعض المواد الإضافية التي تحتوي على سعرات حرارية عالية، وهي موجودة في الصيدليات.

والله الموفق.
السؤال:
عمري 17 سنة، وأعاني من ضعف في الجسم والوزن، حيث إن وزني 40 كيلو فقط، فماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

عليك بمراجعة طبيب حتى تتأكد من عدم وجود أسباب عضوية لهذه النحافة الزائدة، وإذا لم تكن هناك أسباب فيمكن أن تزيد في وزنك بتنظيم التغذية، والاعتماد على رفع السعرات الحرارية في غذائك اليومي، كما عليك بتناول عقار فاتح للشهية، مثل عقار الموسيغور أو البرياكتين، وهي عقاقير تساعد على فتح الشهية، ويمكن أن تساعدك في رفع السعرات الحرارية التي تستهلكها في اليوم، وكذلك الكميات الغذائية التي تتناولها في اليوم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

إني أعاني من نقص في الوزن، وهذا يجعلني أعاني وأخجل أن ألتقي بالمخالطة مع صديقاتي وعائلتي، والغريب من ذلك أني آكل بشهية، ولكن بدون نتيجة، وهناك من يتقدم لخطبتي، لكن لا يقبلون بهذة النحافة المفرطة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Jihan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأسعدك الله، وأشكرك على رسالتك، لقد تفهمت حالتك، ولكن لا يجب أن يصل بك الأمر إلى أن تفقدي ثقتك بنفسك، وظنك أن لن يرضى بك الخطاب، فهذا ابتلاء من الله، ويجب أن تحتسبي الأجر على الله، والزواج نعمة من الله يمن بها على عباده. ما يجب أن تنفيه قبل كل شيء هو الأمراض العضوية، وخاصة مشاكل الامتصاص والغدة الدرقية، وهذا لأن شهيتك جيدة.

أما عن الغذاء الذي يساعدك على زيادة وزنك إن لم يكن هناك سبب عضوي، فأنت تحتاجين تقريباً 3000 كيلو كلوري من السعرات الحرارية في اليوم مقسمة على:

- الكربوهيدرات 50%
- الدهون 35%
- البروتينات 15%
فربما تكون شهيتك جيدة ولكن أكلك غير صحي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
كثيراً ما أقرأ في أجوبتكم عن بعض الأسئلة حول بعض الأمراض كالسمنة وضعف العضلات...إلخ، ويكون من ضمن عرض مسببات هذه الأمراض في إجابتكم طبيعة الجسم! فأنا شخصياً أعاني من نحف وصغر حجم بنيتي العظمية.

وقد وزنت قبل فترة بنيتي العظمية وكانت قليلة جداً بالنسبة لطول ووزن جسمي الكلي، وهو أشبه بوزن بنية عظمية لفتاة بنفس طولي وعمري كما قالت أخصائية التغذية! وهذا ملاحظ جداً في حجم أطرافي ورأسي! فكيف أعرف سبب مشكلتي الحقيقي؟ هل هي بطبيعة الجسم أم عوامل خارجية أخرى؟ وهل من علاج ناجع لي في كل الأحوال؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ MD حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

1. إن مشكلتك لا يمكن أن تحل من بعد؛ بل عليك بمراجعة الطبيب العام أولاً لإجراء الفحص العام وتوجيه التشخيص في الاتجاه الصحيح مثل أن تكون المشكلة أحد الأمراض الوراثية أو مشكلة غدد صماء أو مشكلة تغذية أو مشكلة بنية أو عائلية أو مكتسبة، وما إلى هنالك.

2. بعد الفحص العام هناك فحوصات استقصائية منها المخبري ومنها الدموي ومنها الشعاعي، وكذلك تحليل البراز لمعرفة الامتصاص وغيره.

3. بعد ذلك مراجعة الأخصائي المتخصص في الاتجاه الذي يغلب أنه سبب مشكلتك كما عددنا أعلاه، ومعه يمكنك معرفة الأسباب ومعرفة المتوقع لمستقبل هذه الظاهرة التي تشكو منها والمتابعة على بينة.

4. إن الاكتفاء بالاستشارة الكتابية بدون فحص وبدون استقصاءات ليس هو الطريق الأمثل لمشكلة مزمنة قد يكون وقد لا يكون لها حل؛ لأنها تحتاج بحث ودراسة وتقصي، ولا يعني ذلك أنها كبيرة بل يعني أنها لا تزال مجهولة بالنسبة لنا على الأقل.

إذن يمكنك معرفة المشكلة بمراجعة طبيب ثقة لدراسة حالتك عن قرب، وإجراء ما يلزم من الاستجواب والاستقصاءات والتحليلات المطلوبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
بعض المعلومات عني:
- وزني يتراوح بين 45 - 46 كيلو.
- طولي 163 سم.
أقدم لكم بعض الأمراض التي أعاني منها:
- فقر الدم، نقص في الحديد، ومواد أخرى.

ـ ولدي مشكلة النحافة الزائدة التي تظهر واضحة في وجهي وذراعي الرفيعين ورجلي خصوصاً فخدي لدرجة أني متأثرة سلبياً، سني 27 سنة، زرت العديد من الأطباء المتخصصين في الجهاز الهضمي وأخرى في الغدد، قمت بتحاليل دم وجدت فقر دم، لكن ليس مزمناً، تحليل الغدد التي في العنق بالفرنسية Les goites، ـ عندي مشكلة الأمعاء الغليظة والغازات كثيرة.

ـ مشكلة أخرى وهي أني ليس لي شهية ولو أني أحس بحاجتي للطعام خصوصاً إذا كنت متوترة فمعدتي هي الضحية، وليس لدي أي جهد في القيام بالعمل اليومي، وفي العمل غياب التركيز نهائياً وحتى في رد فعلي، طريقتي في الأكل سيئة، مرة آكل ومرة لا أستطيع إدخال الأكل، وهذا أثر كثيراً على نفسيتي وثقتي بنفسي، وحتى عندما يتقدم لي شخص أخاف أن يرفض شكلي بعد الزواج لأنه لن يتأكد من شكلي إلا بعده.

آسفة على الإطالة، أحتاج إلى تفهمكم ورعايتكم لاستشارتي، وأريد أن تزودوني بوصفة لنظام غدائي في الفطور، في الغداء، في المساء، والتي تساعدني على الزيادة وزني.

أشكركم وجزاكم الله أحسن الجزاء على صبركم وتفانيكم في هذا الموقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ Rokaya حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فأسعدك الله، وأشكرك على رسالتك المفصلة، لقد تفهمت حالتك ولكن لا يجب أن يصل بك الأمر إلى أن تفقدي ثقتك بنفسك وظنك أن لن يرضى بك الخطاب، فهذا ابتلاء من الله، ويجب أن تحتسبي الأجر على الله، والزواج نعمة من الله يمن بها على عباده.

ما يجب أن تنفيه قبل كل شيء هو الأمراض العضوية، وخاصة مشاكل الامتصاص، وهذا لأنك تعانين من فقر الدم.

أما عن الغذاء الذي يساعدك على زيادة وزنك إن لم يكن هناك سبب عضوي، فأنت تحتاجين تقريباً 3000 كيلو كلوري من السعرات الحرارية في اليوم مقسمة على:

- الكربوهيدرات 50%
- الدهون 35%
- البروتينات 15%

أي تقريباً 1500 جرام من الكربوهيدرات، أي من الأرز والمعكرونة والخبز وسكريات مثل الحلويات وغيرها، وتقريباً 100 إلى 200 جرام من البروتين، أي من اللحم والبقوليات والسمك وغيرها، و50 إلى 100 جرام من الدهون مثل زيت الزيتون.

وهناك أقراص طبية يمكن أن تساعد في فتح الشهية وتساعد في ازدياد الوزن، ولكن لا تعطى إلا بإشراف طبيب مباشر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

جزاك الله خيراً يا أستاذي الفاضل، ما هي الطريقة الأفضل لاكتساب قوام جميل، والزيادة في الوزن، علماً أني أبلغ من العمر 22 سنة، وطويل القامة، وأزن ما بين 59 و60 كلج.

وأنا الآن أمارس رياضة بناء الجسم، وسبق لي أن تناولت مادة مقوية للعضلات تحتوي على بروتينات، لكن دون جدوى، وأتناول الآن حبوباً تحتوي على بروتينات وفيتامين b1 وb9 وb6 وb12 وpp والوزن هو الوزن، وهل كثرة التفكير والحالة النفسية تنقص الوزن؟
أرجو أن أجد عندكم الجواب الكافي وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ MY حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فالنحافة لها علاقة قوية بكميات السعرات الحرارية المستهلكة، بالإضافة إلى الحالة الصحية العامة وإلى الجانب الوراثي في تركيبة الجسم، ولابد من حساب السعرات الحرارية التي تحتاجها بعد استشارة متخصص في التغذية، بالإضافة إلى ممارسة الرياضة المناسبة.

والبعض يعتقد أن تناول البروتينات قد يساعد في بناء الجسم وبخاصة عند من يمارسون رياضة كمال الأجسام، والبعض الآخر قد لا يوافق على هذه الفكرة إلا أن الأساس هو كمية السعرات الحرارية التي تحتاجها في اليوم مع الغذاء المتوازن.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا تعبت جداً من الحالة التي أنا فيها، وزني ضعيف بالنسبة لطولي، طولي الآن بين 175- 178 ووزني حوالي 55 كجم، سألت كثيراً من الأشخاص، منهم من نصحني بأكل الشيء الفلاني ومنهم من نصحني بأكل الوجبة الفلانية باستمرار، ويقول لي ستزيدك في الأسبوع كذا كجم، واكتشفت أن كلامهم كله غير صحيح، فساعدوني لأن هذا الشيء ليس له تأثير صحي فقط، بل تأثير نفسي أيضاً، فأرجو منكم المساعدة في هذا الموضوع، وأتمنى أن تصفوا لي بعض الأشياء في رمضان وبعد رمضان إن أمكن، حتى أستمر عليها مثلاً وتزيدني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Nasser حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففعلاً وزنك قليل بالنسبة إلى العمر والطول، قد يكون سبب نقص وزنك عوامل وراثية أو بسبب مشاكل عضوية (صحية) أو بسبب نقص التغذية أو عدم الغذاء الصحي الكافي لجسمك.

العوامل الوراثية قد تكون لها دور كبير في وزن الشخص، ولكن هذا لا يعني أنه لا توجد عوامل أخرى قد تكون أهم، والتي يجب معرفتها وعلاجها إن أمكن، فهنالك أسباب كثيرة عضوية يجب أن تنفى بالفحص الطبي والتحاليل، ومنها في مثل حالتك مثلاً: فرط الغدة الدرقية بالإضافة إلى احتمال أسباب نفسية، أو فقر الدم، أو السكري أو أمراض الامتصاص مثل سلياك لا قدر الله؛ ولذا لابد من زيارة طبيب، وعمل التحليل اللازمة.

فإن لم يكن هناك سبب عضوي، فأنت تحتاج تقريباً 3000 كيلو كلوري من السعرات الحرارية في اليوم مقسمة على:
- الكربوهيدرات 50%
- الدهون 35%
- البروتينات 15%

أي تقريباً 1500 جرام من الكربوهيدرات، أي من الأرز والمعكرونة والخبز وسكريات مثل الحلويات وغيرها، وتقريباً 100 إلى 200 جرام من البروتين، أي من اللحم والبقوليات والسمك وغيرها، و50 إلى 100 جرام من الدهون مثل زيت الزيتون، وهناك أقراص طبية يمكن أن تساعد في فتح الشهية وتساعد في ازدياد الوزن، ولكن لا تعطى إلا بإشراف طبيب مباشر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
* هذه بعض المعلومات عني :
- وزني يتراوح بين 45 - 46 كيلو.
- طولي يتراوح بين 160 - 163 سم.

* هذه بعض الأمراض التي أصبت بها منذ صغري وتعالجت منها:
1- فقر الدم (نقص في الحديد).
2- الربو (خفيف جداً ولكنه يثور إذا تحسس صدري من شيء).
3- الحساسية الجلدية (أكزيما الأطفال).

* هذه حالتي الآن:
أعاني من النحافة الزائدة، والتي تظهر بشكل واضح على جسدي، بحيث تظهر عظام الوجه (الوجنتين)، وعظام اليدين والقدمين، وكذلك عظام الصدر، كما تظهر بشكل ملفت عروق اليدين والقدمين.

* هذا ملخص عن غذائي اليومي:
1- الفطور: في معظم الأيام لا أفطر (لأني لا أحب الأكل بعد الاستيقاظ من النوم مباشرة) لذلك أتناول كوبا من الشاي أو الماء فقط، وإذا فطرت أتناول البيض مع الخبز.
2- الغداء: في معظم الأيام أتناول الرز مع الدجاج أو اللحم، ونادراً ما أتناول الخضار (السلطة)، وفي بعض المرات أتناول المعكرونة باللحم، ودائماً أتناول الحليب أو العصير الطبيعي أو الماء في الغداء.
3- قبيل المغرب: أتناول الشاي.
4- العشاء: المعجنات (الفطائر) أو الوجبات السريعة أو المشويات، ودائماً ما أتناول المشروبات الباردة (ماعدا المشروبات الغازية).

- في بعض الأحيان أتناول الحلويات ( شوكولاته، بسكويت، شبس...).
- أشرب الماء ما بين 6 - 8 مرات في اليوم.

*ملاحظات:
- أنا كثير الحركة وألعب كرة القدم يومياً لمدة لا تقل عن ساعة.
- أنا أطيل السهر وأنام لمدة لا تقل عن 7 ساعات في اليوم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ صلاح حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

1- فلحل هذه المشكلة يجب إعادة تقييم الصحة العامة بشكل عام.

2- يوجد عندك فقر دم غالباً سببه سوء التغذية أو سوء الامتصاص أو شرب الشاي الذي يؤثر على الامتصاص؛ لذلك أنصحك بالامتناع عن الشاي.

3- أنصحك بوجبة الإفطار يومياً، وأن تكون منوعة وحاوية للبيض والحليب والخبز، ولكن ليس من الضروري تناول وجبة الإفطار فور الاستيقاظ، بل تحرك وغسل ومارس بعض الحركات الرياضية البسيطة التي قد تفتح الشهية.

4- أنصحك بالإكثار من تناول الخضار والفواكه الطازجة، وبشكل يومي ودوري، ولا بأس بتناول حبوب الفيتامينات العامة بدون إفراط.

5- أنصحك بتجنب الوجبات السريعة واستبدالها بالمأكولات الطازجة.

6- أنصحك بتجنب تناول الشيبس.

7- أنصحك بإجراء التحاليل الشاملة الماسحة للصحة وتصحيح كل خطأ موجود من هذه التحاليل، (Cbc وظائف الكبد والكلية والدهنيات والسكر والبروتينات في الدم ومستوى الهيموغلوبين والهرمونات خاصة الدرق وتليل البول والبراز مع وظائف الامتصاص، فلربما سوء امتصاص الأغذية أودى بصحتك).

8- أنصحك بالاعتدال في الرياضة، وإلا وجب عليك الزيادة في الواردات النوعية من الغذاء.

9- أنصحك بالنوم 8 ساعات يومياً وأن تكون في أول الليل.

10- أنصحك بمراجعة طبيب الأسرة لإجراء فحص عام لنفي أي مرض ظاهري.

إذن: التغذية الجيدة الطازجة والكافية كما ونوعا، ونفي الأمراض خاصة الهرمونات وسوء الامتصاص، والراحة بعد التعب، والمتابعة مع طبيب أو أخصائي تغذية.

والله الموفق..