OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 17 سنة، أعاني من صغر حجم ثديي، مع العلم بأن كل البنات اللاتي في العائلة لسن مثلي، طولي 161سم، ووزني 45، والدورة غير منتظمة، حيث أنها تنزل علي فترات متباعدة جدا، مدتها من 5-6 أيام، ولم أعمل أي فحص من قبل، لأنهم قالوا أنها ستنتظم مع الوقت.

وبالنسبة لوزني فأنا نحيفة، وأحتاج حلاً لهذه المشكلة أيضا، ولا أعاني من أي أمراض.

مع العلم بأن صديقاتي في نفس وزني وطولي، ولكن لا يعانون من صغر حجم الثديين.

ونشكركم على هذا الموقع الأكثر من رائع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوسو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أؤكد لك يا عزيزتي بأن حجم الثدي يتحدد بعاملين:

العامل الأول والأساسي: هو العامل الوراثي، وحتى لو كان قريباتك لا يعانين من هذه المشكلة, فهذا لا يلغي دور الوراثة، فالوراثة تأتي من طرفي الأم والأب، وتمتد إلى جذور شجرة العائلتين أيضا, فقد تكون مورثات صغر الثدي موجودة في كل من عائلة والدتك وعائلة والدك بنفس الوقت, أي أنك ورثت الصفة من الطرفين, لكن قريباتك لم يرثنها إلا من طرف واحد, فعدل الطرف الآخر من تأثيرها.

فقوانين الوراثة هي محصلة لعدة أمور ولعدة مورثات, ومنها ما يكون تأثيره بالتأثير التراكمي, وقد تظهر في جيل ولا تظهر في جيل آخر, فالوراثة ليست بهذه البساط.

وسأضرب لك مثالا: قد ينجب الزوجان اللذان لا يملكان شعراً أشقر طفلا لون شعره أشقر بدون أن يكون بين أقربائه من الجيل الموجود شخص أشقر, أو قد ينجب الزوجان القصيران طفلاً طويلا مع أن أقرباءه الموجودين يتصفون بالقصر أو العكس.

العامل الآخر الذي يؤثر على حجم الثدي ولكن تأثيره بسيطاً نوعاً ما هو: الوزن، فعندما يزداد الوزن فإن الشحم يزداد في كل أنحاء الجسم، ومن ضمن ذلك جدار الصدر الأمامي, فيتجمع بعض منه خلف الثدي (وليس داخله) مما يدفع الثدي إلى الأمام بعض الشيء, فيبدو أكبر حجماً (وهذا ما يحدث حتى في الرجال) ، والزيادة هنا لا تكون على حساب نسيج الثدي, بل بسبب سمنة جدار الصدر, وبالطبع عند انخفاض الوزن يحدث العكس.

وقد تجدي فتياتٍ نحيفات لكن أثداءهن كبيرة, لأن لديهن مورثات الثدي الكبير كما سبق وذكرت من طرفي الوالدين, وبالعكس تجدي فتيات بدينات وأثداؤهن صغيرة، لأنه لديهن مورثات الثدي الصغير أيضا من طرفي الوالدين, فالوراثة هي الأساس ولها يعود أغلب التأثير كما سبق وذكرت.

ويبدو لي بأن المشكلة عندك هي بسبب مشترك -أي بسبب وراثي بالإضافة إلى نقص شديد في وزنك-.

ما أنصحك به هو أن تعملي على زيادة وزنك, وهذا ليس فقط من أجل الثدي ولكن من أجل انتظام الدورة وانتظام عمل المبيضين على المدى البعيد, فوجود الشحوم في جسم الأنثى ضروري جدا بل وأساسي لتشكيل الهرمونات الأنثوية، ولحسن عمل المبيض, فالوزن المثالي لمن كانت في مثل طولك هو بحدود 60 كلغ -أي يتوجب عليك زيادة وزنك 15 كلغ تقريبا-.

ولتحقيق هذا الهدف يجب العمل بشكل متدرج، بحيث يزداد وزنك بمعدل 1 كلغ كل أسبوعين مثلا, أي 2 كلغ في الشهر, وللحصول على هذه الزيادة عليك أن تزيدي المتناول من السعرات الحرارية التي تتناوليها في اليوم بمقدار 500 سعرة حرارية, وهو ما يعادل مثلا تناول شطيرة لحم أو جبن مع كوب حليب كامل الدسم زيادة على ما اعتدت تناوله يوميا, فإن أضفت 500 وحدة حرارية إلى طعامك اليومي, فبعد تقريبا 7 أشهر ستصلين إلى الوزن المثالي لطولك, وستلاحظين زيادة في حجم الثدي بإذن الله.

وللأسف لا توجد أدوية آمنة لتكبير الثدي, والحل الوحيد هو الجراحة التجميلية وهو ما لا ننصح به.

وننصح دوما بأن تقبل الفتاة نفسها على طبيعتها، وأن تشكر الله عز وجل على نعمة الصحة والعافية دائما.

نسأل الله عز وجل أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا بنت عمري 21 سنة، طولي 152 ووزني 39 كج، أريد زيادة وزني، ولكن عندي سؤال ما هو الشيء الذي يزيد وزني أكثر وأسرع؟ هل هي النشويات أم الدهون؟ يعني أنا أريد أن أزيد وزني في أسرع وقت، فهل آكل نشويات أم دهونا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن الجسم يعامل النشويات كلها بنفس الطريقة، سواء كان سكرا أو مربى أو بطاطا أو السكر أو الفواكه أو النشويات في الخضروات والأرز والمعكرونة، فإنها تدخل الجسم بسرعة، وبالتالي ترفع السكر في الدم بسرعة، وهذا يؤدي إلى ارتفاع نسبة أنسولين الدم، وهذا يساعد على تحويل السكر في الدم إلى دهون يخزنها تحت الجلد وفي البطن.

أما المواد الدسمة في المعدة فإنها تأخذ فترة طويلة لكي يمتصها الجسم، ولا ترفع الأنسولين؛ لذا يعتقد بعض العلماء أن الدهون في الجسم وزيادة الوزن تنجم أكثر من النشويات أكثر بكثير مما يزداد من الأطعمة الدسمة.

ومن ناحية ثانية فإن ارتفاع الأنسولين السريع يؤدي إلى نزول السكر بعد ساعتين من الطعام، وهذا يؤدي إلى الشعور بالجوع؛ ولذا يقوم الإنسان بتناول الطعام أو أي وجبة صغيرة خلال فترة قصيرة من الوجبة الأولى، وهذا يؤدي إلى زيادة تناول الطعام، وبالتالي زيادة الوزن.

ويعتقد كثير من العلماء أن النشويات هي سبب زيادة الوزن وليست المواد الدسمة إلا أنه يجب أن تنتبهي أن كل غرام من الدهون تولد 9 سعرات حرارية، بينما النشويات تولد 4 سعرات حرارية، فكما ترين، فإن النشويات تزيد الوزن بشكل أسرع من الدهون.

هذا والله الموفق.
السؤال:
أنا عمري (259) ووزني (39) وطولي (150) جربت بعض أنواع الحبوب، لكن لم تأت بنتيجة، فهل حبوب الخميرة مضمونة النتائج؟ وهل السمسم الغير مقلي يسمن؟

أرجو منكم الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فتعتبر الخميرة من الناحية الغذائية مادة بروتينية عالية المحتوى من الفيتامينات وخصوصاً فيتامين (ب) والخميرة مفيدة للصحة فهي بروتينات بها الأحماض الأمينية الأساسية التي يحتاج إليها الجسم، وهي عالية المحتوى في الفيتامينات خصوصاً مجموعة (ب) التي لها أدوار عديدة في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

كما أن الخميرة غنية بالمواد المسماة القواعد البيورينية التي تكون الأحماض النووية في الجسم (RNA) و(DNA)، وهذه القواعد مهمة أيضاً لنشاط الاستجابة في جهاز المناعة في الجسم.

كما أن بها نسبة جيدة من العناصر المعدنية مثل الفسفور والبوتاسيوم والزنك والحديد؛ لذا فيمكن اعتبارها مصدراً طبيعياً غنياً بالفيتامينات والمعادن والبروتين، والخميرة تباع على هيئة حبوب في الصيدليات.

فخميرة الخبز تعد من المصادر الهامة لمجموعة فيتامين (ب) والتي تسهل عمل وظائف الجسم وجهاز المناعة والتوازن العصبي، وإن تناول عشرة جرامات منها يوميا يكفي احتياجات الجسم من فيتامين ب.1 ب.2 ب9.

هذا وقد ثبت بشكل عام أن الخميرة تزيد من نسبة الامتصاص ونشاط الجهاز الهضمي، وقد تؤدي إلى زيادة الوزن في بعض الأحيان، أي أنه يمكن أن تزيد الوزن عند بعض الأشخاص.

أما بالنسبة للسمسم فإن كل كوب منه تحتوى على (850) ملغ، كما أنه مصدر للسعرات الحرارية الإضافية، وبالتالي فإن تناول كمية منه في اليوم بالإضافة إلى كمية الطعام التي يتناولها الإنسان يوميا، فإن ذلك يمكن أن يساعد الأسنان على زيادة الوزن.

والله الموفق.
السؤال:
أسأل عن زيادة الوزن، أنا فتاة عمري 12 سنة، تعبت من الناس وكلامهم، أنا طولي 155، ووزني 35، وأتمنى أن أصل للوزن المثالي!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فبعد استبعاد الأسباب المرضية وأشهرها زيادة هرمون الغدة الدرقية.
أول الخطوات الهامة في طريق التغلب على النحافة هي: الثقة بالنفس وعدم اليأس.

الخطوة الثانية الهامة جداً هي: تنظيم ساعات النوم والاستيقاظ المبكر من السابعة صباحاً، والبدء في تناول الإفطار.

الخطوة الثالثة: يجب أن نركز على تناول خمس أو ست وجبات يومياً: (ثلاث وجبات رئيسية و 2-3 سناك) الوجبة البينية (السناك) تكون صغيرة الحجم، وعالية في السعرات الحرارية مثل التمر، البطاطس المقلية، الحلاوة الطحينية.

استخدام العيش الفينو، الإكثار من تناول العصائر أيضاً هام ويمكن أن يساعد.

الأمر يحتاج وقتا ويحتاج إلى مثابرة وعزيمة وإن شاء الله تتحسن الأمور.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
وشكرا على كل خدماتكم..

أنا شابة عمري 25 سنة، أعاني من الوزن الزائد، أقوم بالمشي السريع لمدة ساعة في اليوم، وقد قللت من كمية الأغذية التي أتناولها، والمشكلة أنه عندما ينقص وزني في جسمي فإن وجهي ينقص بشكل كبير؛ حيث لا يتلاءم مع جسمي.

أريد حلا لكي أبقي على وجهي ممتلئا على الأقل قليلا؟ وأريد أن تعطوني الخضار والفواكه التي إذا تناولتها تصل إلى الوجه وتتركه ممتلئا، وخصوصا الخدود والفك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ البتول حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبالنسبة للغذاء فمن الضروري تناول كمية كافية من الطعام تتناسب مع حاجة الجسم، وحاولي التأكد من عدد السعرات الحرارية التي تحتاجينها وواظبي عليها.

عادة ما يكون هذا الرقم حوالي 1300 سعرة حرارية في اليوم بالنسبة للنساء، مع ضرورة تعويض السعرات المحروقة خلال الرياضة والتي تتراوح بين 100-500 أو أكثر اعتمادا على مدة وصعوبة الرياضة المتبعة.

بالنسبة لنقصان الوزن في مناطق معينة كالوجه فليس هناك نوع من الخضار أو الفواكه التي تتجمع في الوجه، كل إنسان يختلف من ناحية نقصان الوزن، فالبعض يتخلص من دهون البطن أو الأرجل.

قد يفيدك عمل تمارين مختلفة النوع كرفع الأثقال الخفيفة أو استعمال الدراجة الثابتة أو السباحة في محاولة للتخلص من الدهون في مناطق أخرى.

المهم هنا هو المواظبة على الرياضة حتى يتلاءم الوجه مع بقية الجسم.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا مشكلتي أني نحيفة جدا وزني 33 كيلو فقط، شهيتي للأكل طبيعية، ولكن أعاني من كثرت التبرز أكرمكم الله بعد أي وجبه لازم من 3 إلى 4 وأحيانا أكثر أروح لدورة المياه وأكركم الله والأكل نفسه ينزل مع البراز، عملت تحاليل شاملة وطلعت تحاليل للغدة سليمة.

ذهبت لدكتور باطنية قال احتمال سوء الامتصاص وسويت منظار للمعدة والأمعاء الدقيقة وطلع كل شيء سليم فحوصات للبراز نفسه طلع فيه مايكروب على حد قوله ولكن لا يضر ولا يسبب الحالة التي أنا فيها، أعطاني كورس علاج، لكني ما قدرت أكمل عليه لأنه حالتي سوء وأصبحت إذا أكلت فلفل حار صار يحرقني مع البراز وتركت علاجاته كلها، أنا لا أدري ماذا بي؟ وما هي التحاليل التي يجب علي عملها حتى اكتشف ما بي؟.

لما كنت حامل زادت معي الحالة لدرجة الجفاف وتضرر الجنين وشكيت حالتي للدكتورة وأعطتني علاج اسمه فلاجيل500ملغ والحمد لله تحسنت حالتي، هل أرجع وأخذ العلاج وإلا لا؟ هي كان تشخيصها أن فيه مشكلة بالقولون، ولكن لا أدري هل هو الوحيد الذي لم أكشف عنه؟، إلى الآن تتوقع منه ما هي التحاليل التي يجب علي عملها حتى أعرف ما هو السبب؟.
يارب تكون بداية مسك الخيط من هنا عشان أتعالج وأسمن على خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ اللولو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هناك أسباب عديدة للأعراض التي تشكين منها فتكرر التبرز بعد الطعام ونزول الطعام كما هو يشير إلى ما يسمى بالمرور السريع للطعام
rapid transit time ومن أحد أسباب هذه المشكلة هو كثرة نمو الباكتيريا الطبيعية الموجودة في الأمعاء الدقيقة
bacterial overgrowth وتكون هذه الباكتيريا في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة وتبدأ الأعراض بعد تناول الطعام بفترة قصيرة وتلتهم هذه الجراثيم الطعام قبل امتصاصه وتسبب تناقص الوزن.

طبعا كان من المهم عمل المنظار وأخذ العينة من الأمعاء لاستبعاد الداء الزلاقي والذي يمكن أن يسبب هذه الأعراض مع تناقص الوزن والإسهال.

وبالإضافة إلى الشعور بانتفاخ البطن والغازات فإن زيادة الباكتيريا في الأمعاء يسبب أيضا ألام في البطن ونقص الوزن والتعب.

وعلاج زيادة الباكتيريا يكون بالمضادات الحيوية مثل الفلاجيل، وقد يكون هذا السبب في أن الأعراض قد تحسنت عندك مع تناول هذا الدواء، لذا يفضل إعادة الدواء لمدة 7 أيام أخرى، يمكن أيضا تناول أدوية مثل spasmocanulase ثلاث مرات في اليوم.

والله الموفق
السؤال:
أنا متزوجة منذ أربعة أشهر تقريباً، والآن حامل في شهري الثالث، لاحظت منذ يومين نزول سائل أبيض شفاف من ثديي، فما معنى ذلك، وهل فيه خطر على الجنين؟

كذلك أعاني من آلام شديدة في المثانة أثناء الجماع مع زوجي، لدرجة أني لا أستمتع مع زوجي، أنتظر فقط متى ينتهي، ولا أشعر بأي متعة، وزوجي بدأ يتضايق من هذا الوضع كثيراً وتكثر المشاكل بيننا.

أعاني من آلام في الظهر كثيرة منذ بداية الحمل إلى الآن لم تخف أبداً، فهل هذا طبيعي أم بسبب وزني الضعيف؟ علما بأن وزني 38 وحولتني الدكتورة النسائية إلى أخصائية تغذية، ووضعت لي برنامجاً خاصاً، وأنا إنسانة عصبية وحساسة وسريعة الغضب، ومع الحمل زادت عصبيتي وتحسسي، أرجو أن تدلوني على ما يخفف غضبي وعصبيتي.

ولكم الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دانة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للسائل الشفاف من الثدي فلا ضرر منه، وهو قد يحدث بسبب الحمل وارتفاع مستوى هرمون الحليب.

إن وزنك ناقص بشكل كبير عن المعدل المقبول، وهذا ما قد يؤثر سلباً على سير الحمل، كما قد يؤدي إلى حدوث ولادة باكرة -لا قدر الله- ويجب التأكد من عدم وجود سبب وراء انخفاض الوزن عندك، وأهم خطوة هي التأكد من عدم وجود فرط في نشاط الغدة الدرقية، خاصة مع وجود عصبية وحساسية كبيرة عندك، أو وجود فقر دم أو أي مرض مزمن آخر.

كما أن الألم الذي يحدث في المثانة عندك يشير إلى احتمال وجود التهابات بولية، وهي أيضاً من الأشياء التي قد تؤدي إلى ولادة باكرة، ويجب التأكد من حالة عنق الرحم ومن أنه ما زال مغلقاً، ويجب عمل التحاليل الآتية:

- عينة من عنق الرحم، للتأكد من عدم وجود التهابات نسائية، مع التأكد من أن عنق الرحم مغلق.

- فحص روتيني وفحص زراعة للبول لعلاج أي التهابات بشكل جيد قبل تطورها وصعودها للأعلى -لا قدر الله-.

- فحص للغدة الدرقية، للتأكد من عدم وجود فرط نشاط في عملها يسبب لك العصبية والحساسية المفرطة، ويسبب نقص الوزن الذي تعانين منه.

إذا وجد أي التهاب أو نشاط في الغدة فيجب علاجه بأسرع وقت، وإن لم يتبين أي سبب لهذه الأعراض عندك، فيمكن اعتماد نظام تغذية مكثف لمساعدتك على زيادة وزنك بشكل جيد خلال الحمل، مع مراقبة مستمرة ومتقاربة للحمل حتى يتم تفادي أي ولادة باكرة -لا قدر الله-.

نسال الله -عز وجل- أن يكمل لك حملك على خير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا عمري 19 سنة، متزوجة، طولي 169ووزني 80 ، وآخر حملي كان قبل 6 أشهر، وأطعم حليب صدري في الليل فقط لطفلي، فكم يجب أن يكون وزني بحسب طولي وعمري؟ علماً أني أم لثلاثة أطفال، وتزوجت وأنا صغيرة جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بيريفان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يتم حساب الوزن بالنسبة للطول حسب المعادلة التالية:

الوزن 80
مؤشر كتلة الوزن=---------------- =----------------=28
مربع الطول 1.69x1.69

فمؤشر كتلة الوزن عندك 28 ومؤشر كتلة الوزن الطبيعية هي بين
18.5 و24.9 .

وبالتالي فان وزنك الطبيعي حسب مؤشر كتلة الوزن هو بين 55 كيلو و70 كيلو،
وكما ترين فإن هناك مجالاً للوزن، ومع الأحمال المتكررة يزداد الوزن، إلا أن الوزن يجب أن يعود إلى ما قبل الحمل خلال عدة شهور بعد الولادة، إلا أن الجلوس في البيت وكثرة الطعام تؤدي إلى زيادة الوزن.

وهذه الزيادة في وزنك يجب أن تتخلصي منه تدريجيا بالمشي إن أمكن وتقليل كمية الطعام.

هذا ونشكر لك تواصلك مع إسلام ويب، ومن الله التوفيق والسداد.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجي عمره 30 عاما، وطوله 165 سم، ووزنه 50 كغم، وقد أجرى جميع التحاليل المتعلقة بفقر الدم والغدد وكلها جيدة، ولقد تناول دواء cypro-vita لمدة شهرين، وقد ازداد وزنه قليلا ثم توقف وزنه عن الازدياد.

وسؤالي هو كيف له أن يزيد من وزنه وشهيته للطعام؟ وهل هناك أدوية أخرى لزيادة الوزن؟ حيث أنه يعاني من ضعف الشهية، وخصوصا في الصباح، مع العلم أن عمله يتطلب منه الكثير من المشي.
وجزآكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الحمد لله أنه لا يوجد أي سبب لنقص الوزن عنده، وكما تعلمين فإنه من يكون نحيفا من الصغر فإن عدد الخلايا الدهنية في الجسم يكون أقل بكثير ممن تكون أوزانهم طبيعية، أو هناك زيادة في الوزن في مرحلة الطفولة، ومن ناحية أخرى فإن شكل الجسم والوزن إلى حد ما يكون تحت تأثير العوامل الوراثية، وكذلك فإن بعض الأجسام تكون نسبة الاستقلاب عندهم عالية، بحيث أنهم يحرقون كل الطعام الذي يتناولونه.

وبالنسبة لوزنه وبحساب مؤشر كتلة الوزن فإن وزنه في الحدود الدنيا للوزن الطبيعي.

إلا أنه يجب أن تكون الوجبة الأساسية عنده هي الصباحية لأنه يحتاج للطاقة خلال النهار، وكما قلت فإن عمله يتطلب الحركة، وهذا يضطر جسمه للجوء للدهون ومخزون الطاقة في الجسم خلال النهار إن لم يحصل ما يحتاجه من الطاقة من الطعام في الصباح، وفي الليل يتم تخزين الدهون في الجسم.

وأما بالنسبة للأدوية التي تفتح الشهية فالدواء الذي يتناوله من الأدوية التي تفتح الشهية، ويمكن زيادة جرعة الدواء إلى ثلاث حبات موزعة على ثلاث مرات إن لزم.

وهناك دواء آخر يستخدم مضادا للاكتئاب إلا أنه وجد أنه يساعد على فتح الشهية وزيادة الوزن، وهو Mosegor Pizotifen
ويبدأ بحبة واحدة كل يوم، وإن احتاج الأمر فإنه يمكن أن يزيد إلى ثلاث حبات في اليوم.

لا يوجد دواء يزيد الوزن، وإنما هذه الأدوية تفتح الشهية، وعليه زيادة كمية الأطعمة التي تدخل لجسم بحيث تكون الطاقة التي تدخل الجسم من الطعام أكبر من الطاقة التي يحرقها الجسم خلال النهار، فيجب أن يتناول ست وجبات ثلاث منها رئيسية، وثلاث وجبات خفيفة، ويمضغ الطعام جيدا، ويتناول الطبق الرئيسي أولا ثم السلطات مع زيت الزيتون، وتناول الفواكه والحلويات بعد الطعام.
والله ولي التوفيق
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد أن أستفسر عن "واي بروتين" إذا كان يزيد الوزن، لأني نحيفة "الطول 150 والوزن 40 " .

منذ 3 أيام بدأت أشعر بفقدان الشهية، لا أعرف لماذا! مع أن شهيتي كانت جيدة، ونحافتي وراثية، مع العلم أني كنت أعاني من الديدان، وتعالجت ثم رجعت لي نفس الحالة، أصبت بالديدان مرة أخرى، فهل هذا سبب نحافتي؟ وهل إذا تعافيت منها سوف يزيد وزني كثيرا؟ وماذا يمكن أن آكل من طعام فيه سعرات حرارية عالية جدا؟

هل فعلا هنالك أجسام لا تتقبل الزيادة في الوزن؟ وهل تنصحني بفيتامينات معينة؟ مع العلم أن النحافة ليست متأزمة، لكنها تصيبني باكتئاب، وأجوع بسرعة كبيرة، وأحس أنني بحاجة لضعف كمية الطعام الذي أتناوله.

أكون دائما جائعة، فهل هناك سبب؟ أريد أن أزيد 10 كيلو لتكتمل سعادتي لأزيد ثقتي بنفسي لأنني فعلا بدأت أتعب.

قرأت أن نقص فيتامينf يسبب النحافة، فهل هناك فيتامينات في الصيدلية كهذا؟! مع أنني أجوع كثيرا فإنني لا آكل كثيرا، وأكون جائعة لكن لا أقدر على الأكل.

أي أنه ليس لدي شهية، بماذا تنصحوني؟ وهل تنصحوني بمكمل غذائي؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

كما تعلمين فإن الوراثة لها دور كبير في تحديد شكل الإنسان، وحتى عدد الخلايا الدهنية عنده، وفي معظم الأحوال عندما يكون الإنسان نحيفاً منذ الصغر فإن عدد الخلايا الدهنية يكون قليلاً، إلا أن هذا لا يعني عدم إمكانية زيادة الوزن، في بعض الناس يكون السبب عندهم هو نسبة الاستقلاب.

من المهم أيضا التأكد من عدم أي مرض يسبب عدم زيادة الوزن مثل الديديان، وسوء الامتصاص، وزيادة نشاط الغدة الدرقية والأمراض المزمنة، وعلاج ذلك.

لزيادة الوزن فإنه يجب أن تكون الطاقة التي تدخل الجسم من الطعام تزيد على ما يحرقه الإنسان.

يفضل أكل وجبات صغيرة، ومتعددة بدلا من وجبات كبيرة وقليلة, فمثلاً يحتاج النحيف إلى ثلاث وجبات رئيسة، وثلاث وجبات صغيرة، الأولى بين الفطور والغداء، والثانية بين الغداء والعشاء والأخيرة قبل النوم.

تناولي الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب"كوكتيل" وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.

بدء الوجبة بالطبق الرئيس وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة، وتناول ملعقة زيت زيتون في الصباح وأخرى في المساء أو إضافتها إلى السلطة.

تناول بعض من الحلويات في نهاية كل وجبة أو استبداله بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل.

إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة بدلا من السكر إن أمكن.

تناولي المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والرز، وتناولي كوباً من اللبن مع الغداء والعشاء.

تجنبي شرب الماء أثناء الوجبات؛ لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة، ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

من الإرشادات أيضاً مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف.

يمكنك تناول الفيتامينات فهي تساعد الجسم على القيام بوظائفه إلا أنها لا تزيد الوزن بحد ذاتها.

وأخيراً: ممارسة الرياضة بانتظام، فالرياضة تقوّي العضلات وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون، كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

أما (الواي برويتن) فهو يحتوي على بروتين مصل الحليب، وهو مصدر للطاقة، وأكثر ما يستخدم عند من يقوم بتمارين بناء العضلات.

من المركبات الجيدة التي يمكن استخدامها مشروب انشور ensure وهو مركب غذائي متكامل، فيمكن أن تشربي كل يوم علية 250-300 مل وهذا يعطيك طاقة إضافية، ولذا يجب التركيز على زيادة كميات ونوعية الطعام.

وشكرا.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا صاحب الاستشارة رقم ( 2115220 ) وآسف لأنني أعطيتك الطول والوزن بالخطأ، والأرقام الصحيحة هي: الطول (148سم) والوزن (28 كجم).

وجزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالطول الطبيعي لمن هو في سن الثالثة عشرة، يتراوح ما بين (146سم) إلى (163 سم)، أما متوسط الطول لهذا العمر فهو (154 سم)، أما بخصوص الوزن فأقل وزن لهذا العمر هو (33 كيلوجراما)، وبالتالي فالطفلة تعاني من نقص في الوزن، وليس من قصر القامة، فطولها في الحدود الطبيعية لعمرها.

يجب استبعاد زيادة هرمون الغدة الدرقية، ويجب عمل تحليل صورة دم كاملة، وفحص الطفلة من قبل طبيب أطفال متخصص، ثم بعد ذلك وضع برنامج غذائي لزيادة الوزن، عن طريق أخصائي تغذية، بالتعاون مع الطفلة، ويجب إشراكها في الأمر؛ لأن عمرها يسمح بذلك؛ ولأننا نحتاج تعاونها لإنجاح البرنامج الغذائي.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

ابني عمره 3 سنوات ووزنه 9 ك فقط ونحيف جدا، مجرد جلد على عظم، كل من رآه ظنه ابن سنة.

كشفت عليه كثيرا قالوا عنده سوء تغذية، وضعف فواتح للشهية، ممكن يفضل اليوم أكلة لبن وبسكويت، وعملت تحاليل دم وبول وبراز طلع فيها انيميا، مع العلم أن وزنه عند الولادة كان 1ك و700جرام ودخل الحضانة لمدة (22) يوما، ولم يرضع طبيعيا، ومسنن، وتكلم، لكن تأخر في المشي، مشى على سنتين، وأنا تعبت ولا أعرف ماذا أعمل؟

أرجو أن تساعدوني أي طبيب أذهب إليه بعد الاعتماد على الله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم يوسف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالأطفال الذين يولدون مبكراً، ولا يمكن التعامل مع وزنهم كسائر الأطفال، وبالطبع سيكون الطفل وزنه أقل من المعتاد في هذا العمر.

أولاً: يجب أن نتعامل مع الأمر بهدوء، ولتعلمي أن اكتساب الوزن في ذلك العمر بسيط للغاية؛ لأن الأطفال يتحركون كثيراً، ويحرقون معظم السعرات الحرارية.

ثانياً: ما يحتاجه هذا الطفل هو برنامج غذائي متوازن، مع زيادة السعرات الحرارية المتناولة.

ثالثاً: فواتح الشهية في معظم الأوقات لا تفيد في شيء، واستخدامه غير منصوح به.

أخيراً: الخطوط العامة للبرنامج الذي من الممكن تنفيذه مع الطفل يرتكز على الآتي:

يجب إعطاء الطفل 3 وجبات رئيسية، وعلى الأقل وجبتين إضافيتين ما بين الإفطار والغذاء، وما بين الغذاء والعشاء، لتحقيق هذا يجب أن يصحو الطفل مبكراً، وننظم ساعات النوم.

الوجبات الإضافية يجب أن تكون صغيرة الحجم، ومرتفعة السعرات، مثل كمية صغيرة من البطاطس المقلية، أو عدد من التمرات أو ملعقتين من الحلاوة الطحينية، وهكذا.

يمكن استخدام بعض المستحضرات الصيدلية مثل البيدياشور، وهي بودر تذاب في الماء مثل الحليب، وسعراتها الحرارية عالية، ويمكن إعطاء الطفل منها مرتين في اليوم.

الوجبات الرئيسية يجب أن تحتوي على العناصر الغذائية المتنوعة ما بين النشويات والبروتينات والأملاح والفيتامينات.

لا يجب أن تضغطي على الطفل ليأكل دون رغبته، وبالطبع الصراخ في وجه الطفل، والتعامل العنيف سيزيد المشكلة تعقيداً لأن ذلك سيجعل الطفل يربط بين الطعام وهذا السلوك العدائي تجاهه، وبالتالي سيزداد رفضاً للطعام؛ لذا يجب أن نلعب مع الطفل أثناء تناوله الطعام مع استخدام أطباق، وملاعق ملونة، وتنويع الألعاب، ومحاولة معرفة ما يحبه الطفل، ومحاولة البعد عن مقرمشات الذرة، والبطاطس، والمياه الغازية المكربنة.

تلك هي خطوط عامة لما يمكن تطبيقه مع الطفل، والأمر يأخذ وقتاً، والأهم من الوزن هو الحفاظ على صحة جيدة للطفل.

من المهم أن نحافظ على الهدوء، وأن لا يتسرب اليأس إلى أنفسنا.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

أنا نحيف كثير الهموم، فهل يؤثر ذلك على وزني أكثر؟ وهل صحيح أن شيب الشعر يكون بسببها؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Abdel Hamid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالوزن له عوامل كثيرة تؤثر عليه، منها:

- الناحية الغذائية ونوعيتها.

- ووضع الجهاز الهضمي.

- والناحية النفسية.

- وطبيعة العمل والجهد الفيزيائي المبذول.

وأما الناحية النفسية فهي تؤثر على الشهية فتقللها أو تفتحها، وهذا يختلف بين الناس، وكذلك فإن الناحية النفسية بحد ذاتها قد تؤدي إلى عدم تمثل الطعام، أو أنها أيضاً تعين على استهلاك الجسم من خلال استهلاك نفسه.

القاعدة العامة تقول أن الهم لا يفيد، وقد قيل (لا تكثر هماً، فما قدر كائن) ولو كان الهم ينفع لوجدنا أن المهمومين هم الرؤساء والمدراء، ولكن الأغلب أن المهمومين هم أقل تحصيلاً من كل النواحي، لأن الهم يقلل التركيز والإنتاج.

أخي الفاضل: حاول أن تكون إيجابياً، وأن تلخص همومك، وأن تضع برنامجاً لحلها ولو طويل المدى، وكلما تخلصت من هم أصبحت أقدر على حل غيره، ومع الزمن ستسعد - بإذن الله - بحياة طبيعية، فاستعن بالله ولا تعجز، واعلم أن ما أصابك لم يكن ليخطئك، وأن ما أخطأك لم يكن ليصيبك، وإن كنت مضطراً فالجأ إلى الله، فهو الذي قال: {أمن يجيب المضطر إذا دعاه ويكشف السوء}.

وأما الشطر الثاني من السؤال حول الشيب، فالهم والخوف والقلق أيضاً قد تكون لها علاقة بالشيب، وقد كنا ناقشنا الشيب في الاستشارة رقم: (240801).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم...

أم لأربعة أولاد، أبلغ من العمر 39 سنة، وبقامة ووزن سليم، وبدون أمراض الحمد الله.

إلا أني متضايقة من ظهور العظام، أو بروز شكل الهيكل على مستوى الرقبة، مما سبب لي أن من يراني يقول لماذا أنت نحيفة؟

أما زوجي فيقول لي: إنك بشكل وهيئة سليمة جدا.

هل من نصيحة؟

وجزاكم الله خيرا

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hassina حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

للأسف لا يوجد شيء لنحافة الرقبة، وهناك بعض الأطباء التجميليين الذين يحقنون الدهون أو مواد في هذه المناطق، إلا أن النتائج غير مشجعة.

يمكنك زيادة وزنك، وسيتجمع بعض الدهون في منطقة الرقبة، إلا أن ذلك سيكون على حساب تجمع الدهون أكثر في مناطق أخرى.

حتى أن التمارين لعضلات الرقبة فإنها قد تزيد من حجم العضلات، وقد لا يكون الوضع مناسبا للمرأة.

وإن كان زوجك يقول لك أنك بشكل وهيئة سليمة جدا، وهو أهم شخص يهمك رأيه، وكما يقولون " إذا كان القاضي راضي " فلماذا تشغلين بالك بقول الآخرين؟

وثقي تماما أنه لا يوجد إنسان إلا وبه شيء، وهو يود أن يكون أفضل مما هو عليه، إلا أن الرضى بما قضى الله تعالى شيء مهم، والذي يجعل الإنسان مرتاحا تماما لما اختاره الله له.

والله الموفق.