OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 19 سنة، ووزني 46 كيلو، وطولي 178، أعاني من ارتفاع دقات القلب والخوف الشديد والتعب والدوخة، والأرق، وأحس بألم في جهتي اليسرى من الكتف إلى الأصبع، وعندما أزور الطبيب يقول لي ليس لديك مشكلة في القلب، وعندك مجرد توتر، وجربت جميع طرق العلاج من التوتر بدون فائدة، وأيضًا عندما أستيقظ بسبب الأرق، أعاني من ألم في المعدة ورغبة في التبول.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صلاح الدين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

معدل كتلة جسمك 14.5، وهو معدل نحافة شديدة، والمعدل الطبيعي ما بين 19 إلى 25، ويحتاج جسمك إلى أن يزيد 20 كجم لتصل إلى الوزن القياسي، ومن المتوقع أنك تعاني من فقر دم، وضعف في العضلات، ونقص فيتامين D ونقص فيتامين B12، وهذا ما يؤدي إلى تسارع نبض القلب والتعب والدوخة.

هناك الكثير من الأطعمة تحتوي على فواتح شهية بطبيعتها، مثل المخللات والسلطات والمشاوي (البروتين الحيواني) لزيادة الكتلة العضلية، ويمكنك تعويض عدم الرغبة في تناول الطعام من خلال أكل وجبات خفيفة ومتكررة تحتوي على بعض الفطائر والمعجنات، وبعض المشروبات التي تحتوي على مطحون الحلبة والسمسم والمكسرات، وهي أطعمة تفتح الشهية، وتحتوي على سعرات حرارية عالية، كذلك فإن ثمار التين الطازج أو المجفف تحتوي على كثير من الفيتامينات والسعرات الحرارية، وتفيد في زيادة الوزن، وبالتالي يتحسن الوزن -إن شاء الله-.

كذلك فإن تكرار تناول كوب من اللبن، مع قطع الموز والتمر له فائدة في زيادة الوزن، مع بقية الأنواع التي ذكرناها سابقاً، ويمكنك تناول مقويات للدم للتغلب على حالة الضعف العام، ولعلاج الألم وتقوية العظام والمفاصل يجب أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية مرة واحدة، ويتبع ذلك أخذ كبسولة فيتامين د جرعة 50000 وحدة دولية كل أسبوع لمدة شهرين، مع أقراص كالسيوم 500 مج مرة واحدة يوميًا لمدة شهرين، مع ضرورة شرب الحليب، وتناول منتجات الألبان بصفة يومية يوميًا.

أما حبوب الماغنسيوم جليسينات 500 مج فهي مفيدة جدًا، خصوصًا لحالة الأرق التي تعاني منها، وتساعد في الحصول على نوم جيد، ويمكنك الكتابة إلى الموقع مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
لدي ارتفاع بالكوليسترول الضار، وهو 116 من 100، والسكر التراكمي 6،3 من 6،5، والنقرس 7،3 من 6،2، ووزني هو 63، ويجب أن أخسر 10 كيلو.

أنا متخوفة كثيراً من مرحلة الاستعداد للسكري، وبحثت عن حمية الكيتو، ووجدتها مناسبة لي ما عدا اللحوم الحمراء والسمك والبيض؛ بسبب النقرس والكوليسترول.

وحمية الكيتو تمنع الحليب والأجبان المطبوخة، والزبادي واللحوم المصنعة، والفواكه ما عدا الفراولة والتوت والمشمش والكرز الحامض، وتمنع جميع أنواع الحبوب والبطاطس والبقوليات، والكاجو والسكريات والعسل، وزيوت الذرة والكانولا وبذرة القطن، حسب الدكتور الأمريكي الشهير د. بيرج.

وغذائي حالياً هو الدجاج والخضروات ما عدا البطاطس، وقليل من جبنة قريش والفراولة، وقليل من المكسرات والبذور، وقليل من القهوة والشاي بدون سكر، مع الصيام المتقطع والمشي لمدة ساعتين ونصف يومياً.

فهل نظامي الغذائي صحيح؟ وهل أستمر عليه؟

علماً أن مدة النظام الذي وضعته هو 3 شهور، ومن ثم سأقوم بإعادة التحاليل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أفضل الحميات على الإطلاق حمية الصيام المتقطع بحيث يكون العشاء في السادسة أو السابعة مساء، وأن يكون طعام الإفطار في العاشرة أو الحادية عشرة من صباح اليوم التالي، بحيث تكون مدة الصيام 15 إلى 16 ساعة يوميًا، ولا مانع أثناء تلك المدة من شرب المزيد من الماء، وتناول المشروبات الساخنة لكن بدون سكر.

وحمية الكيتو حمية عنيفة أثبتت البحوث والدراسات عدم ملاءمتها للصحة العامة، وأفضل حمية على الإطلاق هي حمية شعوب البحر المتوسط من شمال إفريقيا إلى جنوب أوروبا، حيث تعتمد هذه الشعوب في تناول الطعام على الخضروات والبروتين النباتي والحيواني، وينعدم لديهم تناول السكر، ويكاد ينعدم تناول النشويات، وتسمى حمية البحر المتوسط.

ومن المعروف أن ارتفاع مستوى يوريك أسيد في الدم (النقرس) يحدث بسبب تناول اللحوم الحمراء والبقوليات وأسماك التونة والسالمون، وبسبب تناول الفول والعدس والحمص، فيجب تجنب رفعه بحمية البحر المتوسط، والاكتفاء باللحوم البيضاء من الأسماك والدجاج.

ومع دمج حمية الصيام المتقطع مع حمية البحر المتوسط سوف يقل الوزن دون معاناة، وسوف تنخفض نسبة الكوليستيرول والدهون الثلاثية، ويتراجع مستوى السكر التراكمي ومستوى يوريك أسيد في الدم، وبالطبع من المهم ممارسة الرياضة خصوصًا المشي.

ونؤكد دائمًا على أهمية ضبط مستوى فيتامين D، من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، كبسولة واحدة أسبوعيًا لمدة 12 أسبوعًا، مع الحرص على تناول مكملات غذائية مثل حبوب ماغنسيوم جليسينات 500 مج بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في الصيدليات، وفي محلات المكملات الغذائية، وسوف تفيدك حبوب ماغنسيوم في النوم الجيد، والتخلص من الأرق.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تزوجت منذ خمس سنوات، وأنجبت ثلاث بنات، أحمل عاماً بعام، وأرضع بشكل طبيعي، وتحاليلي الطبية دائماً جيدة، أعاني كثيراً أثناء فترة حملي خصوصاً الأشهر الأولى منه، ومنذ أربعة أشهرٍ تقريباً وبعد ولادتي الأخيرة بثلاثة أشهر، ولا أخفي عنكم أنني مررت بمرحلة نفاس صعبة جداً ضغط نفسي وجسدي، وذات ليلة فجأة نهضت من النوم وأنا لا أستطيع التنفس، وأتصبب عرقاً، وجاءني إسهالٌ شديد، وأصبحت لا أشعر بأطرافي، وأشعر بثقل في رأسي، وتوقعت أنني في سكرات الموت، وبعدها عملت تحليلاً للدم، والنتيجة سليمة، ومنذ أسبوع انتابتني نفس الأعراض، وأنا حالياً خائفة وقلقلة لماذا يحصل معي هذا؟ وما هي الحلول إن شاء الله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شهر زاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد بذلت جهداً بدنياً ونفسياً كبيراً في السنوات الخمس الأخيرة، حمل ونفاس ورضاع وأعمال منزل، وضغوطات نفسية وجسدية، وقد أدى ذلك إلى وهن وضعف جسدي، كما أن الكثير من هذه التجارب قد تؤدي إلى أمراض نفسية بسيطة منها الخوف المرضي، ونوبات الهلع التي تتسم بالخفقان، أو تسارع نبض القلب، وتسارع معدل التنفس والتعرق، والرعشة والإسهال.

الحل أولاً: من خلال عمل بعض الفحوصات الطبية مثل: فحص صورة الدم (cbc)، وفحص فيتامين (D)، وفيتامين (B12)، وفحص وظائف الغدة الدرقية (TSH & FT4)، وقياس ضغط الدم، وعمل تحليل بول وبراز، وعرض النتائج على الطبيب المعالج، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

وفيما يخص نوبات تسارع النبض، وضيق التنفس، والتعرق، فلا بأس من زيارة طبيب نفسي لتلقي الدعم، وتلقي العلاج المعرفي والسلوكي؛ لكي تفهمي سبب هذه الأعراض، وكيفية التعامل معها، وقد يصف لك دواء يساعد في ضبط مستوى هرمون (سيروتونين) الموصل العصبي في الدماغ والمسؤول عن ضبط الحالة المزاجية والنفسية، وبالتالي تطمئن نفسك، ويرتاح جسدك، كما أن دعم الأسرة سواء الزوج أو الأقارب مهم جداً في هذه المرحلة.

وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

شربت المتة، وبعدها قمت وغسلت يداي، وعندما استلقيت فجأة أصابتني دوخة شديدة، فأغلقت عيناي فصرت أرى رؤوساً وعيوناً تريد قتلي، وهلاوس كثيرة، وتصلبت يديّ، فطلبت أن أعمل لها مساجا، شعرت بألم شديد في عضلة قدمي، فطلبت من زوجتي تحريكها مع استمرار الدوخة والهلاوس.

رأيت كأن امرأة بأنف طويل تريد أن تلتهمني فخفت كثيرا، وانتفضت قدمي وهُزت بشكل هستيري، وكل هذا مع استمرار الدوخة وألم في الرأس، ولا أستطيع النوم، وعندما نهضت خفت الآلام، وذهبت الدوخة، وعندما عدت للاستلقاء عادت الدوخة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرزاق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما تعرف – أخي الكريم – أن (المتة) تنتمي لفئة المنبّهات، فهي معروفة جدًّا في أمريكا الجنوبية، وقد استجلبها المهاجرون الأوائل أيضًا إلى بعض المناطق في الشرق الأوسط.

بما أن هذا المركب ينتمي لفئة المنبّهات، بالرغم من أنه يحتوي على بروتينات وعلى بعض المواد الذّوابة فإنه أيضًا يحتوي على معادن وعلى نسبةٍ من الكافيين، وتفاعل الناس قد يختلف في كثير من المواد التي تُشرب، خاصة إذا كنّا غير متأكدين من درجة السلامة في هذه المواد.

فيا أخي الكريم: الذي حدث لك طبعًا هي ظاهرة هلوسية، دخلت في نوع من الهذيان، دخلت في نوع من الهلاوس البصرية، وكل التغيرات التي حدثت لك من أرق ودوخة لا شك أنها مرتبطة ارتباطًا مباشرًا لما شربته من المتة.

الذي أراه احتمالاً كبيرًا أن هذا المستحضر الذي شربته لم يكن نقيًّا، أو ليست هي المتة التي كنت تشربها فيما سبق، قد يكون المستحضر نفسه قد تم تحضيره بصورة ليست صحيحة، أو أن المواد الهلوسية كانت عالية التركيز، وإن كان أصلاً لا توجد مواد هلوسية حقيقية في المتة، لكن الكافيين حين يتفاعل مع مكونات أخرى قد يؤدي إلى زيادة في اليقظة، وزيادة اليقظة قد تؤدي إلى شيء من الخلل في الإدراك.

عمومًا: التجربة الحمد لله تعالى قد انقضت، والدوخة التي بقيت معك سوف تنتهي أيضًا إن شاء الله تعالى. أنا أنصحك بألا تعود لشرب المتة على الأقل في الوقت القريب، وإن أردت أن تجري فحوصات طبية عامة؛ هذا أيضًا سيكون أمرًا جيدًا. تأكد من مستوى تركيز الدم، مستوى الفيتامينات، خاصة فيتامين (د) وفيتامين (ب12)، ووظائف الكبد، ووظائف الكلى، ووظائف الغدة الدرقية. هذا فقط من أجل التأكد.

وإن كان كل شيء سليمًا فأنصحك بتناول دواء بسيط يزيل هذه الدوخة، ويُحسّن نومك إن شاء الله تعالى، الدواء يُعرف باسم (دوجماتيل) اسمه العلمي (سولبرايد)، تناوله بجرعة خمسين مليجرامًا صباحًا ومساءً، وإذا لم تتحسّن بعد ثلاثة أيام يجب أن تذهب وتقابل الطبيب، طبيب الباطنية، طبيب الجهاز العصبي، كل هؤلاء يمكن أن يقوموا بالواجب واللازم تمامًا.

أمَّا إذا تحسنت بعد ثلاثة أيام من تناول السولبرايد بجرعة خمسين مليجرامًا صباحًا ومساءً فاستمر عليه لمدة عشرة أيام أخرى بنفس هذه الجرعة، ثم خفض الجرعة إلى حبة واحدة (خمسين مليجرامًا) يوميًا لمدة أسبوعين، ثم توقف عن تناول الدواء، وحاول أن تعيش حياتك بصورة طبيعية، تجنّب النوم النهاري، وتجنب تناول الشاي والقهوة المركزة، أو لا تُكثر منها على الأقل.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

ما فوائد أشعة الشمس للجسم، وما هي الفيتامينات التي يستفيد منها الجسم؟ وكيف يمكن الحصول على الفيتامينات؟ حيث أجد صعوبة بالحصول على الأدوية التي وصفها لي الطبيب.

لا أجيد التحدث، أرجو أن تكتب لي اسم الفيتامينات التي يحتاجها الجسم باللغة الألمانية، وما اسم المتجر الذي يبيعها، أعاني من صعوبة شراء ما يحتاجه الجسم بشكل طبيعي.

جزاكم الله خيرا عن الإسلام والمسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سراج حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشمس بقدرة الله -سبحان وتعالى- هي مصدر الحياة على هذه الأرض، ولها من الفوائد مالا تعد ولاتحصى: ومن فوائدها على الانسان اختصارا:

تمنح جسم الإنسان 90% من احتياجاته اليومية من فيتامين (د)، وهو الفيتامين الذي يلعب دورا كبيرا في إبطاء ظهور أعراض الشيخوخة، ويساعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية القادمة من الشمس على درأ مخاطر التعرض للسمنة والسكري من النوع الثاني، كذالك الشمس تساعد على تحسين الحالة المزاجية، وتقليل نوبات التوتر والاكتئاب والقلق، والتعرض لأشعة الشمس لمدة 20 دقيقة مرتين يوميا يعمل على خفض ضغط الدم المرتفع.

بالنسبة للفيتامينات المفيدة لصحة الجسم فهي كثير ومتعددة الفوائد مثلا:

فيتامين أ: Vitamin A:يساعد على تكوين والحفاظ على صحة الأسنان، والعظام، والأنسجة الرخوة، والجلد، ويتواجد في الخضراوات والفواكه وصفار البيض، ومنتجات الألبان والأسماك.

فيتامين ب Vitamin B6: يساعد قي تكوين خلايا الدم الحمراء ويتكاثر قي الأفوكادو، والموز، والمكسرات، وفيتامين ب B12 يساعد في التمثيل الغذائي، وتشكيل خلايا الدم الحمراء، والحفاظ على الجهاز العصبي المركزي، فيتامين سي Vitamin C: يعمل على تعزيز مضادات الأكسدة في الدم، فيساعد على الحد من الأمراض المزمنة كأمراض القلب ومتوفر بكثرة في الحمضيات.

أما فيتامين (د) Vitamin D: فهو يساعد على امتصاص الكالسيوم والفوسفور اللازم لصحة الأسنان والعظام، وفيتامين ك Vitamin K: يساعد على تخثر الدم، والبيوتين Biotin: مهم جدا في صحة الشعر، والجلد، والأظافر.

كل هذه المكونات توجد في وصفة واحدة تسمى:

Multi-vitamins & minerals بالامكان صرفها من اي صيدلية في العالم حتى بدون وصفة طبية.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ أسبوع وأنا أحس بألم في صدري ومعدتي، وإعياء شديد، مع وسواس وهلع، وأرق فظيع، ولا أدري ما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو إلياس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اضطراب مستوى هرمون سيروتونين الموصل العصبي في الدماغ يؤدي إلى تسارع نبض القلب، ويؤدي إلى الرعشة والأرق، ونوبات الهلع (panic attacks)، ويؤدي إلى الغثيان، وهناك أسباب عضوية لتلك الحالة منها: فقر الدم، ونقص فيتامين (D)ونقص فيتامين (B12)، وتناول طعام غير صحي مليء بالسكر والنشويات.

وهناك أسباب نفسية منها التوتر والقلق، والإجهاد البدني، وتجربة قاسية مثل فقدان شخص عزيز، أو فشل تجربة عاطفية، أو مشاكل في العمل، أو الدراسة، والسهر وعدم أخذ قسط كاف من النوم، ما يؤدي إلى نوبات الوسواس، والهلع والتوتر.

وزيارة طبيب نفسية وعصبية أمر جيد؛ لمعرفة طبيعة المرض، وكيفية التعامل معه، وهذا ما يعرف بالعلاح المعرفي والسلوكي، وهناك طائفة كبيرة من الأدوية التي تساعد في ضبط مستوى هرمون سيروتونين الموصل العصبي في الدماغ وعلى رأسها (cipralix 10 mg)، ومنها (prozac 20 mg)، ومنها (seroxat)، ولا بأس من تناول إحداها، ولكن يفضل من خلال زيارة طبيب نفسية وعصبية.

ونؤكد دائما على أهمية أخذ حقنة فيتامين (D3) جرعة 300000 وحدة دولية في العضل، ثم تناول كبسولات فيتامين (D3 )الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع الحرص تناول مكملات غذائية مثل حبوب المغنسيوم 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج، وفيتامين (C) واحد جرام بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

وفقكم الله وسدد خطاكم، وأعانكم لنفع المسلمين، وكتب لكم الأجر والثواب والتوفيق.

أنا شاب أبلغ من العمر 22 عاما، عند الالتفات تصدر رقبتي صوت طقطقة، وبعض الأحيان يكون مصحوبا بألم في الرقبة، ولدي حركة لا إرادية تتركز في منطقة الرقبة كثيرا، وخصوصا في البرد تزيد، وأحيان تسبب لي صداعا نصفيا أو صداعا كاملا، هذا وأن حركتها في بعض الأوقات تكون مزعجة وتسبب الألم.

في أوقات أخرى فإن أحد أصابع يدي يتحرك بطريقة غير إرادية في اليدين معا أو أحدهما، وخلال اليوم عضلات جسمي (الهيكلية) أيضا لها حصة من الحركة اللاارادية، لكن لا تتسبب أي ألم، وبين حين وآخر يضيق صدري جدا، وأشعر بألم مستمر في الثدي الأيسر، وأحيانا بكامل الصدر.

مع العلم أنني أعاني من زيادة الوزن (١٥ كيلو) عن الوزن المثالي، وأدخن السجائر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلدى البعض ليونة في الأربطة وعضلات العنق؛ مما يؤدي إلى تلك صوت الطقطقة، كما يتعمد البعض تحريك الرقبة بشكل مفاجىء يمنة ويسرة ظنا أن سمع تلك الأصوات، أو الطقطقة يفيده في استرخاء العضلات، وعموما لا بأس من عمل أشعة مقطعية CT scan على الفقرات العنقية للبحث عن ضغط على الأعصاب، أو انزلاق غضروفي، وعرض نتيجة الأشعة على طبيب عظام وعمود فقري.

ويمكنك العمل على انقاص الوزن من خلال حمية الصيام المتقطع، وهي حمية تشبه تماما صوم رمضان، حيث تمتد مدة الصيام من السابعة مساء حتى العاشرة من صباح اليوم التالي، ولا مانع أثناء تلك الفترة من شرب الماء أو المشروبات الساخنة بدون سكر بالطبع، ويصاحب حمية الصيام المتقطع في وقت تناول الطاعم الوصول إلى صفر سكر (أغذية وحلويات ومشروبات)، مع تناول القليل جدا من المخبوزات.

ومن المهم أن تكون إيجابيا، وتعمل على التوقف الفوري عن التدخين من خلال الإرادة القوية، والعزيمة، والرغبة في التخلص من التدخين، وحماية القلب والرئتين من آثاره الضارة والمدمرة، وهي الحافز الوحيد للإقلاع عن التدخين، ولا تحتاج إلا إلى أسبوعين فقط لكي تتخلص خلاياك من حالة الإدمان التي يسببها التدخين، وبعد تلك الأيام، وبعد انسحاب مادة النيكوتين المسببة للإدمان من دم المدخن، فلن تعود إلى التدخين مرة أخرى، والعودة تكون بسبب ضعف الإرادة، وضغط الأصدقاء، وليس بسبب الحنين والرغبة في التدخين.

ومن المعلوم أيضا أن الهيموجلوبين يفضل الارتباط بغاز أول وثاني أكسيد الكربون، الموجودين في السيجارة أكثر بحوالي 210 مرة من ارتباطه بالأكسجين haemoglobin affinity، فيظل الهيموجلوبين في حركة دائمة بين الخلايا والرئتين محملا بالغازات السامة، دون حمل الأكسجين فيؤدي ذلك إلى الشعور بالخفقان، والتعب العام والإرهاق وضيق التنفس والأرق.

ونؤكد دائما على أهمية ضبط مستوى فيتامين D، من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين D 3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوع، مع الحرص تناول مكملات غذائية مثل حبوب المغنسيوم 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج وفيتامين C واحد جرام بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في الصيدليات وفي محلات المكملات الغذائية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

متزوجة، وأم لأربعة أطفال، بعد ولادتي بابني الأخير عادت عندي الدورة الشهرية بكثافة على غير عادتها، انتظرت ٣ أشهر على دورتي تعود لطبيعتها، ولكن بدأت أتعب من النزيف، لجأت إلى اللولب الهرموني بعد عدة استشارات، وفي هذا السياق كنت قد أصبت بفيروس كورونا، ثم أصبت بتساقط كثيف في الشعر لم أعرف سببه، هل هو من عودة الدورة والإباضة، أم من تركيب اللولب، أم فيروس كورونا.

أنا على هذا الحال منذ ١٤ من الشهر الثامن ٢٠٢٠، ولم أترك عيادة طبيب إلا واستشرته، وتحاليلي كلها سليمة، مخزون الحديد، وفيتامين (د)، والغدة، وهرمون الحليب، وكثير من التحاليل قمت بها عدة مرات وكلها سليمة، استشرت عدة أطباء نسائية وقد أكدوا أن اللولب الهرموني ليس السبب، أنا في حيرة من أمري، هل أقوم بإزالة اللولب، علما أنني مرتاحة عليه جدا، ولا أستطيع على أعراض الدورة والإباضة المرهقة.

حالتي النفسية سيئة فبمجرد أن أقف على المرآة لتسريح شعري أبدأ بالبكاء مثل الأطفال، فقد تغيّر شكلي بعد أن أصبحت شبه صلعاء أقسم بالله عليكم أن تجيبوني فهذا ملاذي الأخير، وأنا لا أشك بمصداقيتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما قال لك الأطباء: فإن اللولب الهرموني ليس له علاقة بتساقط الشعر، بل على العكس من ذلك فهو منع نزول الدورة من خلال منع الإباضة، وبالتالي وفر الدم في الدورة الدموية وأراح بالك من النزيف الشهري، فعليك الاستمرار في استعماله كوسيلة لمنع الحمل حتى لا يعود النزيف مرة أخرى.

ومن المعروف أن أحلى الأوقات لسلامة الشعر هو وقت الحمل؛ لانتظام مستوى الهرمونات، وأسوأ الأوقات للشعر في السنة الأولى بعد الولادة خصوصا مع التوتر والقلق، وفترة ما بعد الكورونا، ومن المهم ضبط مستوى مخزون الحديد ليصل ما بين 30 إلى 50 وليس أقل من ذلك.

ومن المهم تجنب التوتر والقلق، والحرص على النوم الجيد، والتغذية الجيدة، وفحص مستوى الزنك في الدم، وفي حال نقصه يجب تناول مكملات الزنك حبوب 50 مج مرة واحدة في اليوم لعدة شهور، مع التغذية الجيدة.

ويمكنك استعمال زيت روز ميري (إكليل الجبل) ودعك مواضع إنبات الشعر لمدة 10 دقائق بالزيت، وتجنب وصوله إلى الوجه حتى لا ينبت الشعر في أماكن غير مرغوب فيها، كما أن زيت الجوجوبا مفيدا أيضا في المساعدة على إنبات الشعر، يمكن دعك فروة الرأس بكليهما بالتناوب لعدة أيام وسوف ينبت الشعر مجددا.

وندعو الله لكم بالصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أصبت بهذه الأعراض قبل 6 سنوات عند استيقاظي من النوم أصابني خفقان شديد في القلب، وغصة، ودقات غريبة، كنت أشعر كأنني سأموت، عملت تخطيطا، والنتيجة سليمة، وأجريت التحاليل، وقالت: إن لدي فقر دم، حيث كان دمي (9.5). إلى الآن أعاني من هذه الأعراض عند القيام بمجهود فور الاستيقاظ أو الاستيقاظ سريعا والنهوض، وأيضا عند النقاش أو الغضب، وهذا يسبب لي الخوف.

الأطباء قالوا: بما أن التخطيط والتحاليل سليمة فلا شيء مقلق، تزيد دقات قلبي بشكل مفاجئ حتى الجنون، ثم تصبح دقاته قوية وغريبة، وكل مرة تحدث لي أشعر كأنني سيتوقف قلبي، أصبحت أخاف أن أبذل مجهودا أو أتمرن.

ومؤخرا أصبت بالتهاب في المعدة، ويظن الطبيب أن هذا السبب، ولكن هذا يحدث منذ وقت طويل، آسفة على الإطالة، ولكن ماذا يجب أن أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Malakkoka حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الخفقان أو تسارع نبض القلب له سبب عضوي وهو فقر الدم، ونقص فيتامين (D)، ونقص فيتامين (B12)، ولذلك يحب إعادة هذه الفحوصات، وتناول مقويات الدم، وأخذ حقن، أو تناول حبوب فيتامين (B12) مع الغذية السليمة، والنوم الجيد ليلا مدة لا تقل عن 6 إلى 7 ساعات، مع قيلولة ظهرا ساعة أو ما شابه.

والسبب الآخر للخفقان أذا استمر بعد ضبط مستوى الدم وضبط مستوى فيتامين (D) وفيتامين (B12) هو الخوف المرضي، أو حالات الهلع (panic disorder) حيث يأتي الخفقان في نوبات يتسارع فيها النبض والرجفة، وإحمرار الوجه، والشعور بالغثيان، وإذا كنت تعانين من هذه الأعراض في نوبات فلا مانع من زيارة طبيب نفسية وعصبية؛ لفهم حالتك وللتشخيص، حيث يسمى ذلك بالعلاج المعرفي والسلوكي، وقد يصف لك أحد الأدوية التي تضبط مستوى هرمون سيروتونين في الدم مما يساعد في خفض الأعراض وإختفائها، ولك أن تطمئني بأن هذه الأعراض ليس لها علاقة بأمراض القلب نهائيا -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من عدم تحمل اللاكتوز، لذلك أتجنب الحليب ومشتقاته، إلا أنني عرفت أنه يمكنني تناول الزبادي (لتحول سكر اللاكتوز في الحليب إلى حامض اللاكتيك)، فما هو الزبادي بالضبط؟ وهل الزبادي هو اللبن الذي ينتج عن عملية الترويب بالطريقة التقليدية بحيث يوضع حليب الماعز في القِرْبَة ويخض لمدة معينة فتتشكل مادة دهنية في أعلى الحليب تعرف بالزبدة أما الحليب فيتحول إلى لبن فهل هذا اللبن نفسه الزبادي؟

أرجو منكم التوضيح والشرح الكافيين، بارك الله فيكم وزادكم علما وفهما يارب!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ساجدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يوجد نقص في إنزيم lactase عند مرضى عدم تحمل اللاكتوز lacose intolerance، وبالتالي ينزل اللاكتوز غير مهضوم في الأمعاء مما يؤدي إلى الغثيان، والانتفاخ، والإسهال، وعسر الهضم، إلا أنه بإمكان المريض تناول ما قدره 12 جرام من منتجات الألبان دون أن يؤدي ذلك إلى أعراض.

كما أن المنتج الذي يخرج من عملية الترويب هو الزبد وليس الزبادي، والزبد هو أحد منتجات الألبان المفيدة للإنسان والقابلة للهضم دون مشاكل؛ لأن كمية اللاكتوز في الزبد كمية قليلة للغاية.

كما أن بعض الأنواع من الجبن تحتوي على القليل من اللاكتوز مثل: Parmesan, Swiss and chedda لذلك يمكنك تناول بعض من هذه الأجبان دون قلق، كذلك ما يسمى بالجبنة القديمة لا تحتوي على الكثير من اللاكتوز؛ ويمكن تناولها أيضا.

والزبادي منتج مختلف يحتوي على بكتيريا نافعة probiotic ، وهي قادرة على هضم اللاكتوز، ومن أفضلها الزبادي اليوناني greek yogurt أو التي تشبهها في بلادكم greek style yogurt .

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 20 سنة، منذ شهر تقريبا أصابني تعب شديد، وشعرت بدوخة ونبضات سريعة في القلب، وبعد تحليل الدم، وصورة القلب أظهر لدي نقصا في فيتامين (د)، وأخذت العلاج، ولكن أحيانا أشعر أن النبضات سريعة، فأنا أعاني من قلق دائم من وجود شيء في القلب، مع أن الدكتور قال لي: سليم، وأحيانا أشعر أنني سأموت، فأنا خائفة طوال الوقت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Aya حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أمر طبيعي ومتوقع أن ينقص فيتامين (D)؛ لأن مصدره الأساسي أن يتعرض الإنسان يوميا لمدة لا تقل عن نصف ساعة إلى أشعة الشمس المباشرة (أكتاف وفخذين)، ويمكن حدوث ذلك في إحدى غرف المنزل التي تدخلها الشمس في أي وقت من أوقات النهار لكي يتحول فيتامين (D) تحت الجلد من مادة خاملة إلى مادة نشطة.

والمصادر في الطعام قليلة ولكنه متاح في صورة حقن وكبسولات للكبار بجرعات مختلفة، ومتاح في صورة نقط للأطفال، وننصح بأخذ فيتامين (D) حتى دون الحاجة إلى فحصه؛ لأنه مهم جدا للعظام والمفاصل والأربطة، ومهم لسلامة الجهاز التنفسي، وللكثير من العمليات الحيوية داخل جسم الإنسان.

وتسارع النبض له أسباب عديدة منها: فقر الدم، ومنها النشاط الزائد في الغدة الدرقية هذا من الناحية العضوية، ويحدث تسارع النبض عند القلق والخوف المرضي، وأنت شابة في العشرين لا تعاني من أمراض خلقية في القلب، ولذلك يجب أن تتوقفي عن التفكير في أمراض القلب؛ لأنها غير منطقية في مثل سنك خصوصا بعد الفحص بمعرفة الطبيب.

والخوف المرضي والخوف من الموت يمثل حالة فوبيا phobia ناتجة عن التفكير الزائد في الأمراض والخوف منها مما يؤدي إلى اضطراب مستوى هرمون سيروتونين في الدماغ المسؤول عن الحالة النفسية والمزاجية المعتدلة، ولا مانع من زيارة طبيب نفسية وعصبية لفهم طبيع مرض الخوف المرضي ومرض القلق والتوتر وكيفية التعامل معها، ويسمى ذلك بالعلاج المعرفي والسلوكي.

ومما يساعد في رفع وضبط مستوى ذلك الهرمون بشكل طبيعي الحرص على ممارسة رياضة المشي يويما مدة لا تقل عن ساعة، مع أهمية غذاء الروح كما نغذي الجسد من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وصلة الرحم، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء والذكر، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن، ومن المهم الحصول على قسط كاف من النوم ليلاً، مدة لا تقل عن 6 - 7 ساعات، مع ساعة قيلولة ظهراً.

والعلاج الدوائي لأمراض التوتر والقلق والخوف المرضي من خلال تناول حبوب (cipralex 10 mg) التي تساعد في ضبط مستوى هرمون سيروتونين في الدم، وتحسن الحالة النفسية والمزاجية حيث نبدأ بجرعة 10 مج لمدة شهر ثم جرعة 20 مج لمدة 10 شهور، ثم جرعة 10 مج مرة أخرى لمدة شهر، ثم تتوقف عن العلاج، وهناك بديل جيد، وهو كبسولات بروزاك (prozac) يمكنك تناول جرعة 20 مجم لمدة شهر ثم 40 مجم لمدة 10 شهور ثم العودة لجرعة 20 مج لمدة شهر ثم التوقف عن تناول تلك الأدوية.

وفقك الله لما فيه الخير.