OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم
أشكر كل القائمين على هذا الموقع المحترم، لما يقدمونه من علم نافع.

أنا شاب بعمر27 عاما، لم أتزوج بعد، ولكن أميل وبشدة، وأشتاق لزوجة صالحة.

سؤالي متعلق بالجهاز التناسلي وبالتحديد الخصية، أقوم بين الحين والآخر بتنظيفها وغسلها بالماء والصابون، ولكن من الممكن في آخر اليوم أشم منها رائحة كريهة، وأجد في الملابس مكان الخصية لونا غامقا، قد يميل إلى السواد أحيانا، وإلى الاصفرار أحيانا أخرى، وتكررت هذه المسائلة معي كثيرا.

منذ فترة ليست بالبعيدة قمت بنفس الفعل، غسل الخصية بالماء والصابون، وبعد ذلك أقوم بتنشيفها، وقمت بوضع رائحة الياسمين على الخصية، (زيت الياسمين) وليس البرفان، وأحيانا أقوم بوضع هذه الرائحة على القضيب، وبعد وضعها على الخصية لا حظت أن هناك دفئا في الخصية على غير العادة، دفء وليس سخونة، ولكن عندما أتحرك من مكاني وأذهب للتمشية أحس أن هذا الدفء يذهب ويرجع الأمر عاديا.

هل ما أقوم به صحيحا أم غير ذلك؟ وإذا كان صحيحا هل لو قمت بتغيير الرائحة إلى برفان بها نسبة كحول هل سيكون صحيحا؟ وهل لذلك أثر عند الزواج؟

أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ omar حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الشكوى ليست نادرة، ويعاني منها كثير من الناس، بعضهم يشكو من رائحة تشمل كل الجسم، وآخرون يعانون من رائحة الإبطين أو الفم، وآخرون يشتكون من رائحة المنطقة التناسلية فقط، وقد تكون هذه الرائحة مرطبة أيضا بوجود تغير في لون كيس الصفن، نتيجة للتعرق في تلك المنطقة.

كل هذه الظواهر لها ما يبررها إذا عرفنا أن هناك أسبابا عديدة لهذه الظاهرة، ومعظم هذه الروائح مصدرها الأساسي هو إفرازات الجسم، كالتعرق في تلك المنطقة الغير متهوية دائما.

تعود معظم روائح الجسم إلى الغدد العرقية الموجودة في الجلد، في تلك المناطق التناسلية، وتزداد هذه الإفرازات عادة بعد سن البلوغ، والعوامل والضغوط النفسية لها دور في زيادة هذه الإفرازات.

هناك بعض الأطعمة التي يمكن أن تسبب رائحة نفاذة، منها الثوم والبصل والحلبة والأسماك المعلبة مثل الساردين, وكلها يتم إفرازها عن طريق الغدد العرقية والدهنية في الجسم، أما في فترات الحر والرطوبة فإن الجراثيم في تلك المنطقة غير المتهوية تولد أحيانا رائحة غير مقبولة في وجود التعرق، وتسبب في تكسر مكونات العرق، مما يسبب تكون تلك الألوان على كيس الصفن.

من الأمور التي يمكن أن تسبب رائحة غير مستحبة أيضا التغيرات الهرمونية، كالتي تحصل في فترة المراهقة، وأثناء الدورة الشهرية عند النساء، حيث تؤدي هذه الهرمونات إلى ظهور رائحة نفاذة.

ولا ننسى الاستعداد الوراثي أيضا في بعض الأفراد قد يسبب رائحة غير مستحبة، وبالتالي يجب تنظيف المناطق الإبطية والتناسلية بالماء والصابون.

كما يجب أيضاً استبدال الملابس الداخلية والقمصان يومياً، وفي أيام الصيف الحارة يجب الاستحمام أكثر من مرة واحدة في اليوم، وبالإمكان استعمال المواد الكيميائية المزيلة للرائحة والعرق، وعدم تناول المواد الغذائية التي تؤدي إلى صدور روائح كريهة من الجسم، مثل البصل والثوم والحلبة، وبعض البهارات.

هناك أيضا ما يسمى بالرائحة غير المستحبة النفسية، وهذه منشؤها نفسي بحث، ولكنها تتميز بأن الشخص صاحب الشكوى هو الوحيد الذي يشم هذه الرائحة في جسمه، بينما الآخرون لا يشمونها، وإذا كان الآخرون يشمونها فلا بد أن يكون هناك سبب عضوي.

كما ذكرنا، فتش عن الأسباب وتجنبها، وفي كثير من الحالات هذه الظاهرة تتناقص مع الأيام وتزول تماما مع زوال السبب، والتنظيف بالماء الدافئ والصابون يعتبر كافيا في مثل هذه الحالات.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، عمري 14 سنة، قد بلغت منذ سنة, لاحظت أشياء غريبة في الخصيتين، وهي:

1- في الخصيتين خط صغير، مثل الدبوس موجود في الخصية اليمنى على اليمين، وموجود في الخصية اليسرى على اليسار, فما هو؟

2- الخصيتان تتحركان, هل هذا طبيعي؟ ولماذا؟

3- الخصية اليمنى أكبر من الخصية اليسرى, هل هذا طبيعي؟

4- فوق الخصية اليسرى كرة صغيرة, ما هي؟

5- أحس أن الخصيتين غير ثابتتين؛ لأني أقدر أن أرفعها إلى أعلى وأحركهما, لماذا؟ هل هذا طبيعي؟

6- الخصيتان أكثر الأحيان تكونان متدليتين, مع العلم أني مصاب بدوالي الخصيتين، وسأتعالج قريبًا -بإذن الله-, وأريد منكم أن تدلوني على طبيب مختص في خميس مشيط يعمل قسطرة للدوالي أو في أي مستشفى.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الرجاء الإجابة في أسرع وقت ممكن.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالعزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم، إليك الإجابات على أسئلتك، وهي كالتالي:

1- كيس الصفن مليء بالمكونات، مثل: الخصيتين، والبربخ، والأحبال المنوية، وكثير من الأوردة والشرايين في تلك المنطقة، وما تحسّه في الغالب هو وجود الأحبال المنوية لكل خصية.

2- الخصيتان معلقتان في كيس الصفن، وبالتالي لا بد أن تتحركا يمينًا ويسارًا وإلى فوق أو أسفل، وهذا شيء طبيعي.

3- قد تكون هناك خصية أكبر قليلًا من الأخرى، وهذا لا يعني أن هناك خللًا في الخصية، وهذا شيء طبيعي.

4- يأتي فوق الخصية دائمًا ما يسمى البربخ، ووظيفته: اختزان الحيوانات المنوية الآتية من الخصية إلى أن يتمّ قذفها خارج الجسم.

5- ارجع إلى إجابة السؤال الثاني.

6- إذا كان هناك دوالي، يكون كيس الصفن بأكمله متدليًا نتيجة؛ لوجود الأوردة المتمدّدة، والتي تشكّل الدوالي، وإذا تمّ تشخيص الدوالي لدَيكَ بواسطة أشعة (الدوبللير)، فطبيب المسالك البولية المعروف والمعتمد هو الكفيل بمعالجتها.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
وفقكم الله لما يحبه ويرضاه، وبارك في جهودكم، وجعلها في موازين حسناتكم.

لدي مشكلة، وهي: أنني أشعر أحياناً ببلل في ملابسي وبدون سبب، أو عند القيام بأي مجهود يكون بمنطقة القضيب وما حوله سائل كالماء تماماً، ليس له لون ولا لزوجة، ولا أشعر به عند النزول، وأيضاً لا ينزل وأنا نائم، وللأسف أمارس العادة السرية، وأحاول -جاهداً بإذن الله- الابتعاد عنها.

فما هو هذا السائل؟ وما هي أسبابه؟ وهل له علاقة بالسيلان أو شيء من هذا القبيل؟ وهل يجب أن أبدل ملابسي وأغتسل قبل أداء الصلاة؟

مشكلتي الثانية: أن لدي جفافاً وتقشرًا مع حكة خفيفة في جلد الخصية من الجانبين، ظهر منذ حوالي ثلاثة أيام، مع تغيير في اللون إلى الأحمر الغامق في مكان التقشر، فما المشكلة في ذلك؟

وجزاكم الله كل خيـر ونفع بكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: ما تشعر به من إفرازات لزجة من الذكر, ويسبب البلل في الملابس، هو ما يسمى بنزول المذي، وهذه المادة تفرز من الغدد الجنسية من داخل القضيب والجهاز التناسلي دون أن تشعر بها، وهي عملية طبيعية تماماً عند كل الرجال، ولا تؤثر مستقبلاً على الناحية الجنسية أو الإنجابية.

لا تحتاج إلى تبديل الملابس أو الاغتسال قبل أداء الصلاة، بعكس الاحتلام عند خروج السائل المنوي بطريقة القذف والشعور باللذة عند خروجه، فهذا يستلزم الاغتسال وتطهير الملابس قبل الصلاة.

موضوع الحكة والتقشير الذي يصيب الخصيتين، هو نوعٌ من الأكزيما التلامسية، ويحتاج إلى استعمال مرهم، مثل (Travocort cream) مرتين يومياً لمدة أسبوع.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
أنا شاب غير متزوج، أصابني التهاب بربخ، وراجعت الطبيب ووصف لي حبوب سيبروجن (سيبروفلوكساسين) 500 ملجم حبة كل 12 ساعة لمدة 10 أيام، الحمد لله خف الالتهاب، ثم راجعت الطبيب، وعمل لي أشعة، وقال لي: الحمد لله ذهب الالتهاب، ولا توجد دوالي، لكنه ترك لي قيلة مائية بسيطة، وما زال البربخ في حالة انتفاخ، وأحيانًا يعود طبيعيًا.

علمًا أن خصيتي اليمنى المصابة في حالة نزولها تأخذ شكلا أفقيًا بعكس اليسرى السليمة فتأخذ وضعاَ عموديًا، وبعد شهر عاد لي الالتهاب في ذيل البربخ، يخف الالتهاب مع المشي، ويعود مع الوقوف والجلوس، وهو ألم مزعج ويقلقني، ولا أعاني من حرقان في البول، ولم ينزل أي دم مع السائل المنوي، بل ألم في أسفل الخصية، وحرارة وانتفاخ في البربخ، وتصلب من خلف أعلى الخصية في بعض الأوقات، ويعود طبيعيًا في أوقات، فما هو الحل؟ علمًا أني مقبل على التقديم في العسكرية، ومتخوف أن يرجعوني بسبب النزول الأفقي، فما هو سبب النزول؟ هل القيلة المائية، أم التهاب البربخ؟

أرجو منكم بعد الله أن تساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جبريل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التهاب البربخ عادة يكون مزمنًا، وقد يحتاج إلى وقت أطول لتختفي كل الأعراض المصاحبة للالتهاب، أما القيلة إذا كانت في البربخ فتسمى قيلة منوية -كيس منوي صغير-، وليس لها أي أهمية طبية، وإذا كانت القيلة في كيس الصفن فتسمى قيلة مائية، وهذه تؤدي إلى انتفاخ وكبر حجم كيس الصفن، ويتم علاجها جراحيًا.

أما تكرار عوارض الالتهاب لديك، فمن المستحسن عمل تحليل بول وإفراز السائل المنوي مع عمل مزرعة، واختبار حساسية المكروب للاثنين، فإذا اتضح أنه لا زال هناك التهاب، فلا بد من تناول المضادات الحيوية التي تقترحها المزرعة وإذا لم يكن هناك التهاب تكون هذه الأعراض نتيجة احتقان الجهاز التناسلي، وسوف تزول مع الأيام.

بالنسبة لوضع الخصية اليمنى إن كان أفقيًا أو رأسيًا فهذه الأوضاع كلها تعتبر طبيعية بالنسبة للخصيتين، ولا تأثير لوضع الخصية من الناحية الجنسية أو الإنجابية، وليس للقيلة المنوية أو التهاب البربخ أي دورٍ في وضع الخصية إن كان أفقيًا أو رأسيًا.

والفحص الذي يتم عند التقدم للخدمة العسكرية لا يهتم بوضع الخصيتين، ولكن يكون التركيز ما إذا كان هناك دوالي على الخصيتين واضحة بالفحص اليدوي؛ لأن التمارين التي تتم أثناء الخدمة العسكرية قد تزيد هذه الدوالي إذا كانت موجودة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لدي حكة في الخصيتين، واستخدمت الديتول لغسلها، وزاد الألم والحرارة، وظهرت حبوب صغيرة.

آمل في علاج سريع المفعول لقرب زواجي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فارس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تأتي الحكة على كيس الصفن من أسباب متعددة، منها: الحساسية التلامسية، أو الفطريات، أو حتى مع الرطوبة والاحتكاك.

ووضع سائل الديتول على هذه المناطق الحساسة، خاصة إذا كان تركيزه عاليا؛ قد يسبب الألم والاحمرار كما حصل معك، وهذه تسمى الحساسية التلامسية الحادة، وبالتالي بالإمكان الآن استعمال الكريمات الآتية:

Mometasone cream مرتين يوميا لمدة أربعة أيام، دهان على كيس الصفن، ثم مرة واحدة يوميا لتكملة الأسبوع، ثم بعد ذلك وضع كريم مطري لكيس الصفن فقط، مثل: فازلين، أو نيفيا مرتين يوميا لمدة أربعة أيام، مع ترك المنطقة ناشفة ومتهوية.

إذا كانت الحكة شديدة بالإمكان تناول حبة واحدة يوميا من عقار 5mg Zyrtic إلى أن تتحسن الحالة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أتمنى الإجابة عن أسئلتي بدقة وتوضيح.

س1- هل هرمون التستوستيرون إن فقدته الخصيتان تفقده أيضا الغدة النخامية أو المخ، وهل هو كفيل بانتصاب العضو الذكري؟ أم لا بد من الاستعانة بحقن هرمون التستوستيرون؟ وماذا إن لم يستعن الشخص بهرمون التستسرون طوال حياته، ولكنه اعتمد على التغذية الجيدة؟

س2- عند أي ضمور يحدث للخصيتين، هل الخصيتان لا تنتجان حيوانات منوية إطلاقا، أم يمكن أن يحدث ضمور للخصيتين ومع ذلك لا يكون الشخص عقيما؛ نتيجة أنه يعتمد على التغذية الجيدة؟

س3- كيف يمكن تعويض هرمون الذكورة؟ وهل الأكل والتغذية الجيدة، وأكل المأكولات الجنسية، والمشروبات الجنسية تفيد الشخص لوحدها؟ وهل الشعر الكثيف في وجه وجسم الشخص دليل على أن هرمون الذكورة متوفر لدى الشخص بشكل جيد؟

وقد قرأت في بعض استشاراتكم أنه يجب تعويض الإنسان بهرمون الذكورة؛ حتى يحافظ على الأقل على شكله الرجولي، فما معنى ذلك؟

س4- هل من الممكن أن تكون خصية في ربع حجمها الأساسي، أو أقل، نتيجة حدوث إصابة لها، وما زالت تعمل وتؤدي وظيفتها كاملة: سواء في إنتاج الحيوانات المنوية، أو هرمون التستوستيرون، أم أن ذلك من المستحيل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مروان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هرمون التستوستيرون يفرز من خلايا معينة في الخصية تسمى: (Leyding cells) بنسبة تقارب 96%، وبنسبة ضئيلة جدا حوالي 4 % من الغدة فوق الكلية (الغدة الكظرية) ولا يفرز هذا الهرمون من الغدة النخامية أو المخ، ولكن نقصه في الدم نتيجة لأي سبب يؤدي إلى أن تفرز الغدة النخامية بعض الهرمونات (لا داعي لشرحها) لتحفز الخلايا المسئولة عن إفراز الهرمون في الخصية؛ لزيادة إفرازها للهرمون إذا كانت هذه الخلايا في الخصية صالحة، وتقوم بوظيفتها، ولا بد أن يصل هرمون التستوستيرون إلى معدله الطبيعي في الدم؛ لكي يقوم بالوظائف المهمة الكثيرة في الجسم.

إذا حدث ضمور للخصيتين كاملا؛ بحيث لم تعد هناك خلايا مسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية موجودة، وأصبحت الخصية الضامرة عبارة عن ألياف عند فحص عينة منها تحت الميكروسكوب؛ فإن هذه الخصية لا تنتج حيوانات منوية لسبب بسيط؛ لأن الخلايا التي تنتج تلك الحيوانات المنوية لم تعد موجودة، ولا تفيد الأغذية في هذه الحالة في إنتاج الحيوانات المنوية.

يمكن تعويض هرمون الذكورة الطبيعي بهرمون الذكورة التعويضي من الخارج، وهو متوفر، ويتم قياس الجرعة على حسب الوزن والسن والحاجة، وذلك من خلال التواصل مع أطباء الذكورة، أو أطباء الغدد الصماء، أما موضوع المأكولات الجنسية والمشروبات الجنسية لوحدها قد لا تفي بالغرض.

بالنسبة للشعر الكثيف في الوجه والجسم: هرمون الذكورة له الدور الأكبر في وجوده، وأيضا الوراثة تلعب دورا مساعدا في هذا المجال، إذا كان الخلل أو الضمور في الخصية ليس كاملا، ولا تزال هناك خلايا لإنتاج الحيوانات المنوية، وكذلك هناك خلايا مسؤولة عن إفراز الهرمون؛ فسوف تنتج هذه الخصية الحيوانات المنوية، وكذلك هرمون الذكورة في حدود نسبة الخلايا السليمة الموجودة.

أخي الكريم: لا تقل استشاراتك عن 20 استشارة حتى الآن عن موضوع ضمور الخصية وتوابعها، ولم تترك شاردة ولا واردة في هذا المجال إلا وتم الاستفسار عنها، وكذلك تم الرد عليها، فحان الآن وقت أن تعمل شيئا لنفسك في هذا الخصوص، بدلا من أن تسأل فقط دون أن تحرك ساكنا.

أتمنى لك من الله التوفيق، وراحة البال.
السؤال:
أعاني من التهابات البربخ للخصية اليسرى، ذهبت للطبيب وعملت أشعة تليفزيونية، ووصف لي مضادًا حيويًا، ولكن بلا جدوى، وهناك ألم أسفل البطن من أعلى الحوض من الجهة اليسرى يكاد يصل الألم للخصية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبده حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية يجب التأكد وتشخيص سبب ذلك الألم، فقد يكون هناك أسباب اخرى غير التهاب البربخ مثل: وجود حصوة بالكلى، أو احتقان البروستاتا، أو التهابات المثانة، لذا يجب عمل الآتي:

- العرض على طبيب مسالك البولية لعمل أشعة، واستبعاد أمر الحصوة في هذه المنطقة.

- عمل تحليل بول كامل من أول عينة بول في الصباح مع عمل مزرعة لها، لاستبعاد زيادة الأملاح، أو وجود التهابات في الحالب أو المثانة البولية.

- عمل تحليل ومزرعة للسائل المنوي لاستبعاد التهاب البروستاتا.

وبعد الاطلاع على تلك النتائج نوضح الأمر -بإذن الله- مع ضرورة تجنب المثيرات الجنسية، وتجنب العادة السرية، والحرص على الرياضة المنتظمة، ومن ثم نتابع الحالة لتوضيح المطلوب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

كتبت هذا الموضوع راجيًا منكم إيجاد حل لمشكلتي، وهي أنني أتحسس ببعض الحويصلات بجانب خصيتاي، وخصوصا اليسرى، وبها كالشرايين تظهر، وتختفي كما أن عمري 15 سنة، طولي 171، ووزني 64، وطول قضيبي قصير 11 سم فقط، كما أن لدي شعر خفيف جدًا، حيث إني لا أرى برجلي شعر، وشعر شاربي خفيف أيضًا.

كما أن لدي بعض الألم في كيس الصفن أسفل الخصية اليسرى، وأظن أنه من الشعر الموجود فيه، هل هو فعلا بسبب الشعر؟ وهل من حل لتكثيف شعر الشارب والرجلين واليدين؟ وما مشكلتي وما هو العلاج؟ وإن كان طبيعيًا فهو أفضل، والمشكلة هي أنه ليس هناك طبيب مختص في منطقتنا، أرجوكم ساعدوني فنفسيتي سيئة جدًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سنك الآن 15 سنة، وقد بدأت تظهر لديك علامات البلوغ من وجود الشارب، وشعر الساقين، وعلى كيس الصفن واليدين.

عليك بالتريث بعض الوقت حتى تكتمل لديك كل مظاهر البلوغ مثل: كثافة الشعر، واكتمال نمو الأجهزة التناسلية من خصيتين وقضيب، وغير ذلك، علمًا بأن مظاهر البلوغ قد تستمر في الاكتمال حتى بلوغ 21 عامًا عند بعض العائلات.

أما وجود شرايين في أسفل الخصية اليسرى فهذا شيء طبيعي حيث إن كيس الصفن يحتوي على الأوردة والشرايين، وكل مكونات الخصيتين فلا تشغل نفسك بتحسس تلك المناطق، فاطمئن فلا شيء لديك يستدعي تعكر مزاجك ونفسيتك.

وعند بلوغك سن 21 عامًا -إن شاء الله تعالى- وتكون لا زالت لديك تساؤلات حينها يكون لكل حادث حديث، أما الآن فلا تشغل بالك بهذا فسوف تسير الأمور في مجراها الطبيعي بعون الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أبلغ من العمر 26 سنة، مشكلتي أنني ولدت بخصيتين معلقتين، ولقد شاءت الأقدار ألا أكتشف ذلك إلا عندما بلغت السادسة عشر من العمر بسبب جهلي بذلك، وهو الوقت الذي أجريت فيه العملية، والتي قال فيها الطبيب أن الأمر على ما يرام، وبطبيعة الحال أحسست بهما في مكانهما، لكن في أحد الأيام، وبعد أربع سنوات تقريبًا من العملية قمت بكشف لدى أحد الأطباء، لكنه أكد لي أن الخصيتين ما زالتا في مكانهما وأن ما قام به الطبيب الأول لم يكن سوى إنزال بعض الجلود إلى ذلك المكان للهيئة فقط، فأوصاني بإعادة العملية، لكنني لم أعد أحتملها، خاصة، وأنه أخبرني بعدم ضمان نجاحها لكون ما قام به الطبيب الأول حسب تعبيره لم يكن محل خطأ، ولكنه ربما فقط لم يستطع إنزالهما بسبب قصر قناة الخصيتين، وأخاف أن تكون العملية بدون فائدة، كما أن هناك من الأطباء من أوصاني بترك الأمر على حاله ما دامت لم تكن هناك أية مضاعفات.

أنا الاَن أريد أن أعرف إذا كان هناك جهاز أستطيع من خلاله رؤية طول قناة الحويصلة المنوية لإعادة العملية؟
وحري بالذكر أن الخصيتين معا توجدان فوق العانة بجانب القضيب مباشرة، وهما في حجمهما الطبيعي حسب تعبير الطبيب وملموستان جيدًا أيضا، كما أنني قد أجريت تحليلا للمني، فتبين أن هناك غياب كامل للحيوانات المنوية.

فأفيدوني -جزاكم الله خيرًا- بما ترونه مناسبا؛ لأنني لم أعد أعرف ما أقدم وما أؤخر، ولقد عانيت من الناحية النفسية كثيرًا، ولم أعد أحتمل أي شيء، كما أنني مقبل على الزواج أيضا، فأعينوني -جزاكم الله كل خير- وكيف يمكنني أن أتصرف؟

والسلام عليكم ورحمة الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية وفيما يتعلق بالخصية الهاجرة، وإمكانية إنزالها إلى كيس الصفن، فالأمر برمته يحتاج للعرض على جراح مسالك بولية ذو خبرة في هذه النقطة، وعمل أشعة تليفزيونية على المنطقة لبيان هل هناك إمكانية وآلية لإنزالها أم لا، وإن كنت أرى أن الفتح الجراحي هو الأقدر على تقييم ذلك، ولكن يتم حسم هذا الأمر مع جراح المسالك.

أما فيما يتعلق بالإنجاب، وهو الأمر الخاص بي كطبيب جلدية وذكورة، فأوضح أنه مع عدم نزول الخصيتين بصورة طبيعية إلى داخل كيس الصفن يحدث نوع من التليف في الخصيتين؛ مما يؤدي إلى تلف الأنسجة المنتجة للحيوانات المنوية، وبالتالي لا توجد حيوانات منوية في السائل المنوي، وهو ما قد يعني صعوبة حدوث الحمل بصورة طبيعية، وقد يحدث فقط بعد فتح الخصية، وأخذ خزعة من الخصية، وفي حال وجود حيوانات منوية يتم عمل حقن مجهري، وفي حال عدم وجود حيوانات منوية بعد أخذ عدة خزعات من الخصيتين، فيكون هناك صعوبة في الحمل بصورة عامة في الوقت الحالي؛ حيث قد يحدث في المستقبل تطور في تقنية الخلايا الجذعية.

معذرة للمعلومات القاسية ولكنها الحقيقة، ويجب علي توضيحها.
ولكن قبل حسم الأمر فعليك بعمل الآتي:
- إعادة تحليل السائل المنوي مرتين في معملين مختلفين بعد عمل طرد مركزي للسائل المنوي مرتين، وفحص السائل المتبقي كي نتأكد تماماً من عدم وجود حيوانات منوية.
- ضرورة عمل التحاليل التالية:
FSH, LH
-testosterone
prolactin
ومن ثم تتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل إذا قام الشخص باستئصال الخصيتين معًا، أو كان عنده ضمور كامل وأقصد بكلامي ضمور كامل، أي أن الخصيتين ضامرتان وصغيرتان جدًا، وكل منهما في حجم حبة الترمسة تقريبًا، ولا ينتجان حيوانات منوية، ولا ينتجان هرمونات الذكورة.

علمًا أنه لا يأخذ علاج هرموني تعويضي، فهل معنى ذلك أنه لن يحدث له انتصاب أبدًا طوال حياته؟ أم أنه يمكن أن يحدث له انتصاب؟ أم أنه مستحيل؟ لأنه بدون الخصيتين لا يحدث انتصاب إطلاقا طوال الحياة، ولا يمكن المعاشرة الجنسية إلا بالهرمون التعويضي مثلا، حتى لو أكل جيدًا وتغذى بالمأكولات الجنسية المفيدة، مثل عسل النحل، والألبان، والأسماك مثلا؟ وما هو الهرمون التعويضي؟ وهل يفيد؟ وكيف يفيد من قام باستئصال الخصيتين، أو من عنده ضمور كامل؟ كما وضحت لسيادتكم.

أرجو التوضيح مع الصراحة التامة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صادق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

خلايا الخصية مكونة أساسًا من نوعين من الخلايا، خلايا متخصصة فقط في إنتاج الحيوانات المنوية، وخلايا أخرى متخصصة في إنتاج هرمون الذكورة، وهذين النوعين من الخلايا تتلقى تعليمات التشغيل والإنتاج من الغدة النخامية في المخ، وعند حدوث ضمور للخصية لأي سبب كان فإن الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية تتلف، ويحل محلها الألياف الميتة.

وتظل الخلايا التي تنتج هرمون الذكورة في بعض الحالات تعمل بنسب مختلفة، ويتم معرفة ذلك من خلال تحليل هرمون الذكورة في الدم إذا كان موجودًا وبنسب طبيعية، أو غير ذلك.

واذا تم استئصال الخصيتين، فإن هرمون الذكورة سوف يتناقص، وقد تستمر الأمور الجنسية شبه طبيعية فترة من الزمن (بفعل الذاكرة التخزينية للمخ )، ومن ثم يكون هناك تدن في الرغبة الجنسية والانتصاب.

هرمون الذكورة هو هرمون التستوستيرون، وهو يعمل مباشرة عند حقنه في الدم على الأجهزة التناسلية.

ضمور الخصية درجات قد يبدأ بعدد قليل من الخلايا، ثم يمتد رويدا رويدا إلى أن يصيب خلايا الخصية بأكملها حسب السبب، وتتحول الخصية إلى كتلة ألياف ميتة، والذي يحدد ما إذا كانت الخصية وخلاياها فقدت وظيفتها بالكامل، أو أنه لا زال بها خلايا تقوم بالوظيفة، هو عمل عينة (خزعة من الخصية) وفحصها تحت الميكروسكوب عند المختصين، ومن ثم يتم تقدير نسبة الضمور إذا كان كاملا، أو أن هناك خلايا لا زالت تقوم بوظيفتها.

السائل المنوي يختلف عن الحيوانات المنوية؛ لأن السائل المنوي مكون من الآتي:
سوائل البروستاتا بنسبة 60% من السائل المنوي، وسوائل الحويصلات المنوية وغيرها من الغدد الجنسية إضافة إلى سوائل الخصية من البربخ، والتي تحوي الحيوانات المنوية، والتي لا تتعدى 10% من نسبة السائل المنوي.

ولذلك إذا كان هناك ضمور في الخصيتين، فعند القذف سوف يكون هناك سائل منوي، ولكن بدون حيوانات منوية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أعزب بعمر 27 عاما، أصبت منذ 9 سنوات بضمور تام وكامل في الخصية اليسرى، وأصبحت فاقدة وظيفتها تماما.

أمارس الاستمناء اعتمادا على الخصية اليمنى، فهل للاستمناء أو ضمور الخصية اليسرى دور في ضيق القفص الصدري؟ وهل حقا أن حجم القفص الصدري لا يتسع بعد بلوغ سن العشرين، ويتوقف نموه مهما لعبنا ومارسنا التمارين الرياضية فإنه لا يتسع ولا ينمو؟

كذلك: هل معنى ذلك أن صاحب القفص الصدري الضيق يجد صعوبة في التنفس عن صاحب القفص الصدري الواسع؟ وهل التمارين الرياضية مثل الضغط أو تمارين التنفس لا تفيد القفص الصدري، ولا التنفس ولا الرئتين، ولن تفيد إطلاقا في أي شيء؟

أرجو التوضيح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حبيب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرجو من الله أن يكتب لك الشفاء، وأن يعافيك من ممارسة العادة السرية، لما لها من الأضرار الجسدية والنفسية.

بالنسبة لنمو القفص الصدري فهو كنمو بقية العظام، يتوقف في عمر العشرين وما حوله، ولكن التمارين الرياضية وتمارين التنفس تساعد على تحسين التنفس لديك، وتوسيع القصبات أو الشعب الهوائية وتحسين اللياقة، وليس صحيحا أنها لا تفيد إطلاقا.

من فضل الله علينا أن جسم الإنسان يتناسق مع بعضه، إذ يكون حجم الأعضاء متناسبا مع بعضها البعض، وعندما يكون القفص الصدري صغيرا فهو يتناسب مع حجم الجسم وحجم الرئة واحتياجات هذا الجسم، ويقاس هذا على كل أعضاء الجسم التي يتناسب حجمها وعملها، مع حجم الجسم واحتياجاته.

لذلك لن يعاني من لديه قفص صدري ضيق من ضيق في النفس لأن هذا الحجم يتناسب مع حجم رئتيه، واحتياجات جسمه، وليس لضمور الخصية اليسرى أي أثر في نمو القفص الصدري لديك.

راجع الاستشارات الموجودة بموقعنا والتي توضح لك أضرار العادة السرية، وكيفية التخلص منها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكركم على هذا الموقع الرائع والمفيد جدًا.

قمت للأسف بفعل خاطئ بسبب تأثير الأفلام السيئة، وقد قمت بربط كيس الصفن بحبل، وعمل العادة السرية، والقذف، وأنا الآن أعاني من ألم في الخصية اليسرى مع رجوعها للخلف عن مستوى الخصية اليمنى ونزولها للأسفل، فما تشخيص حالتي؟ وما هو علاجي؟ علمًا بأن مدة الربط تقريبًا 2 أو 3 دقائق.

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ wwaa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ربط كيس الصفن مع الخصيتين قد يسبب التواء أو اختناق الخصيتين، وقفل الشرايين الدموية التي تغذي الخصيتين، وقد يسبب ذلك في ضمور الخصيتين إذا كان الربط شديدًا، ومدته أطول، فأقلع عن هذه العادة الضارة، واحمد لله أن هذه المرة قد مرت بسلام.

الخصية اليسرى طبيعيًا نازلة عن مستوى الخصية اليمنى عند معظم الرجال لأسباب تشريحية، ولا ضرر من ذلك.

مع الأيام سوف تزول هذه الآلام، ولكن عليك بتوخي الحذر، فليس كل مرة تسلم الجرة، وعليك الابتعاد عن مشاهدة هذه الأفلام الإباحية التي تسبب الضرر، وكذلك التوقف عن ممارسة العادة السرية، -وإن شاء الله- سوف تعود أمورك طبيعية.

وانظر كيفية التخلص من مشاهدة المواقع الإباحية: (3731 - 26279 – 268849 - 283567)، وأضرار العادة السرية: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343)، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119)، وحكمها الشرعي: (469- 261023 - 24312).

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
هل الخصيتان فقط هما المسؤولتان عن انتصاب العضو الذكري في جسم الإنسان؟ فهل إن قام شخص ما باستئصال الخصيتين، فمعنى ذلك أن عضوه الذكري لن ولا ينتصب بعد ذلك إطلاقًا، ولن يخرج مني بعد ذلك إطلاقًا؟

بالنسبة للشخص الذي عنده ضمور كامل في إحدى الخصيتين، أو لديه خصية فاقدة لوظيفتها تمامًا، فلا تنتج حيوانات منوية، ولا تنتج هرمون التستستيرون، والشخص الذي عنده ضمور كامل في الخصيتين، وكذلك في الخصيتين الفاقدتين وظيفتهما تمامًا فلا تنتجان حيوانات منوية، ولا تنتجان هرمون التستستيرون، فهل صوم رمضان، أو الصيام في الأيام العادية يضره أم لا ضرر من الصيام سواء من الناحية الجنسية، أو الإنجابية، أو البدنية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حبيب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

انتصاب الذكر عملية مركبة تتحكم فيها عوامل عديدة، ويكون للخصية دور مهم، وهو إفراز هرمون التستوستيرون وهو الذي يتحكم في الرغبة الجنسية، وبالتالي في الانتصاب، ولكن مع ضمور الخصية أو استصالها فقد يتم إفراز التسوستيرون من الغدة فوق الكظرية، وكذلك يمكن تناول علاج هرموني تعويضي عن طريق الإبر لتعويض غياب هرمون الذكورة، وبالتالي يحافظ الشخص على الانتصاب، والرغبة الجنسية.

وأما المني فمع ضمور الخصيتين فلن يكون هناك حيوانات منوية، وبالتالي لا يحدث حمل، ولكن يخرج المني بصورة طبيعية؛ حيث يتم تكون السائل من خلال غدد مختلفة في الجهاز التناسلي منها البروستاتا.

لا أرى أي مشكلة في الصيام طالما الشخص قادر على ذلك، ولا يؤثر الصيام على إنتاج الحيوانات المنوية، أو يزيد من ضمور الخصية، ولا يؤثر على مستوى الهرمون، وأكرر طالما الشخص من الناحية الصحية العامة قادر على الصيام، فلا مشكلة إذن، وعليه الصوم، ولا يؤثر ذلك ولا يضره في شيء.

والله الموفق.