OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ..

هل حقن إبرة اختلاف فصيلتي الدم بين الزوجين دون النظر في فصيلة الولد يؤثر سلبًا على الأم، أو الطفل التالي؟

وهل يحتاج إلى حقن الإبرة في حال كانت فصيلة الزوج هي السالبة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المقصود بالسؤال هو فصيلة عامل ريسس Rh factor، وهو موجود عند 85 % من الناس، وغير موجود عند الباقين، وفصيلة الزوج سالبة تعني أن عامل ريسس Rh factor غير موجود لديك، وفي حال إن الزوجة سالبة أو موجبة لا فرق، ولا قلق ولا حاجة لأدوية، أو إبر وهذا ما يخصك.

ولكن المشكلة تأتي عندما يكون الزوج موجبًا لذلك العامل والزوجة سالبة، فإن دم الزوجة يتعامل مع ذلك العامل القادم من دم الزوج على أنه جسم غريب ويحدث ذلك بسبب تسرب بعض الدماء من دم الطفل الأول إلى الأم فيقوم جسمها بعمل أجسام مضادة له، وهذا يؤثر في الطفل الثاني فقط، والأول لا يتأثر بشيء، ولا يصح إعطاء الأم حقن اختلاف العامل دون حاجة لها، وإذا حدث ذلك خطأ فلا ضرر على الجنين، أو على الأم.

وفحص عامل ريسس للزوج والزوجة يتم من خلال متابعة الحمل، فإذا كانت الأم سالبة والزوج موجب يجب أخذ الحقنة عند الأسبوع الـ 28 من الحمل، وبعد الولادة مباشرة حقنة أخرى لمنع انتقال دم الجنين إلى الدورة الدموية لدم الأم حتى لا يتأثر الطفل الثاني -إن شاء الله-.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
إذا كانت فصيلة الدم لكل من الأب والأم (A) هل يمكن إنجاب طفل فصيلة دمه (o)؟ أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم من الممكن أن يكون كلا الوالدين فصيلة دمهما "A" ، ويكون الطفل "O"؛ وذلك لأن كل إنسان يحمل جينان لفصيلة الدم، والفصيلتان "A" و "B" سائدتان، أي وجود جين واحد يحمل أي منهما يجعل فصيلة الدم من هذا النوع، وبالتالي يكون الشخص الذي يحمل فصيلة الدم "A" له احتمالان، أن يكون "AA" أو يكون "AO" ولو كان الأبوان كلاهما "AO" فهناك احتمال 25% أن ينجبا طفلا فصيلة دمه "O".

فصائل الدم كانت تستخدم قديماً في دعاوى النسب، ولكن الآن تطور علم الوراثة، وأصبح هناك اعتماد على ما يسمى البصمة الجينية، والتي يمكن عن طريقها إثبات النسب بشكل قاطع وبدقة شديدة.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي سؤال: الأب والأم لهما نفس الفصيلة A+ فما هي الفصائل المحتملة للأبناء؟

إذا كان شخص آخر فصيلته مثل فصيلتي كيف يتم ثبوت النسب رغم وجود فتوى ثبوت النسب وفصيلة الدم بموقعكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الاحتمالات في فصيلة الدم هي A و O.
لا يعتمد على فصيلة الدم في إثبات النسب، ولكن يعتمد على فحص - الدي إن إي - وهو الأدق في النسب، أما فصيلة الدم فقد تختلف لسبب الوراثة؛ فمثلا إذا كان أحد الوالدين فصيلته A والآخر B فإن الأبناء يمكن أن يكونوا A,B,AB,حتى O.

والله الموفق!
السؤال:
السلام عليكم.

أنا رجل زمرة دمي ( O+ ) أريد الزواج من فتاة زمرة دمها ( -A )، فهل هنالك أي مخاطر صحية في ذلك؟

أرجو ذكرها بالتفصيل الممل -بارك الله فيكم- لأنه لا توجد هذه الحالة مكتوبة في المواقع العربية فأرجو ذكر التفصيل.

أنا كأني سمعت أنني لا أستطيع أن أنجب أولادا؛ لأن الولد الثاني سيموت، ومن هذا الكلام، فهل هذا الكلام صحيح حاليا؟ والأهم من كل السؤال هل له علاج؟ وهل العلاج دائما ناجح؟

وسؤالي أهم من ذلك يا دكتور:
هل تنصحني من زواج بفتاة -A بشكل عام؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة
عندما يتم تحليل الدم للزمرة الدموية يتم إجراء تحليل واحد لتحليل لمعرفة فصيلة دمك A، B، AB،أو O، وآخر لمعرفة عامل الريسوس RH (إيجابي أم سلبي) وهذا يسمى عامل الريسوس إذا كنت من فئة دم الريسوس الإيجابي (RHD إيجابي) فهذا يعني أنه تم العثور على بروتين يعرف بمولد المضاد "دي" (D المستضد) على سطح خلايا الدم الحمراء، إذا لم يكن لديك هذا البروتين ستكون من زمرة دم الريسوس السلبي (RHD سلبي) وهذا وضع زوجتك.

وبالنسبة لمثل هذا الوضع عندك وعند الزوجة، فإن كانت الزوجة إيجابيا فهذا لا يسبب مشكلة، أما إن كانت الأم من فئة RH – سلبيا كما هو عند زوجتك، فإذا حملت فإن الطفل يكون إيجابيا (يرث الطفل هذا من أب ينتمي إلى فئة آر إتش دي - إيجابي)، فلو تسرب دم طفلك إلى مجرى دم الأم أثناء الولادة يستجيب جهاز المناعة لدى الأم إلى مولد المضاد "دي" الموجود في دم الطفل باعتباره جسماً دخيلاً، وبالتالي ينتج جسم الأم أجساماً مضادة للقضاء عليه، ويعرف هذا الأمر بالتحسس، مع أن التحسس لا يكون مؤذياً عادة خلال الحمل الأول، إلا أنه قد يسبب مشاكل في الحمل للمرة الثانية بطفل آخر ينتمي إلى فئة آر إتش دي - إيجابي، ربما تتمكن الأجسام المضادة التي تكونت في الحمل الأول من عبور المشيمة ومهاجمة خلايا دم الطفل الثاني، وقد تؤدي إلى إصابته بفقر الدم، إذا أصبحت إصابته بفقر الدم شديدة، فربما يواجه مشاكل تهدد حياته، مثل القصور في القلب واحتباس السوائل؛ ولذا فإنه في كل المستشفيات فإن الأم يتم إعطاؤها ما يسمى واسمى Anti D injection

وهذا يؤدي إلى منع جسم الأم من إنتاج مضادات، فهو سيقوم بالقضاء فوراً على جميع خلايا دم الطفل التي تتسرب إلى مجرى دم الأم قبل أن يتمكن جسم الأم من إنتاج أية أجسام مضادة، وتعطى حقنة المضاد لمولد المضاد دي في الأسبوعين 28 و34 من الحمل، تقدم بعض الوحدات الطبية حقنة واحدة لمضاد مولد المضاد "دي" بجرعة عالية في الأسبوع 28 من الحمل.

أما عن النصيحة للزواج فاسمع لحديث المصطفى صلى الله عليه وسلم " تنكح المرأة لأربع: لمالها ولحسبها وجمالها ولدينها، فاظفر بذات الدين تربت يداك".

نرجو من الله لك دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوج منذ سبع سنوات، ولدي بنتان، الأولى ولدت بعد حمل سبعة أشهر، وكذلك الثانية بعد سبعة أشهر من الحمل، وزوجتي الآن حامل بالطفل الثالث، وهي في شهرها الرابع والنصف، وقد ذهبت بها إلى دكتورة نساء، وذلك لكي لا يتكرر الحمل أي حمل سبعة أشهر، فعملنا فحص جرثومة -ولله الحمد- لا يوجد الآن؛ لأنه كان في زوجتي من قبل، وقالت الدكتورة يجب معرفة فصائل دم العائلة كاملة، وكانت على النحو التالي:

فصيلتي +A
فصيلة زوجتي -O
فصيلة بنتي الكبرى +A
فصيلة بنتي الصغرى+O.

وبعد ظهور النتائج أخبرتني الدكتورة أنه يجب عمل إبرة فصيلة لزوجتي في شهرها السادس من الحمل.

السؤال: هل إذا لم أعمل لزوجتي الإبرة، هل هناك ضرر على الجنين بعد الولادة؟ أرجو من سيادتكم نصحي ماذا يجب أن أعمله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فصيلتك (+A) تعني أنك موجب لعامل ريسس أو (RH FACTOR) وكون فصيلة زوجتك (-O) يعني أن زوجتك لا يحتوي دمها على هذا العامل (RH FACTOR) وهذا العامل يعتبر نوعا من أنواع فصائل الدم يختلف عن الفصائل العادية المعروفة، وكون فصيلتك إيجابية وزوجتك سلبية، يعني أن قطرات من دم الطفلة الأولى، وهي إيجابية بالطبع تصل إلى دورة زوجتك الدموية ويتم عمل أجسام مضادة للجنين الثاني -ولله الحمد- تم ولادة الطفلة الثانية دون أذى، فلله الحمد والمنة.

ولذلك في هذا الحمل يجب أخذ الحقنة الخاصة بهذا العامل كما قالت لك الطبيبة في الشهر السادس؛ حتى لا تحدث مشكلة للجنين، ويجب أخذ حقنة مرة أخرى بعد الولادة مباشرة حتى لا يحدث انتقال لجينات العامل من دم الجنين إلى دم زوجتك بعد الولادة، وهذا يؤثر في الحمل الرابع إذا حدث بعد هذا الحمل -إن شاء الله- لذلك يجب أن تأخذ زوجتك الإبرة، ولا تتساهل في هذا الأمر، والأمر يتعلق بالأخذ بالأسباب والتداوي الذي أمرنا به، والباقي على الله.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

سؤالي يخص أختي، هي متزوجة منذ 7 أشهر بابن خالي، وهما الآن يريدان الإنجاب، وقد قاما بتحليل للدم وكانت النتيجة عندهما (B –Positif).

سؤالها: هل هناك خطر على الطفل إن أرادت الحمل؟ وهل تحتاج لأن تأخذ إبرة لتفادي أي مشاكل؟ لأن الطبيب أخبرها أنه سيعطيها إبرة إن أرادت الحمل، فهل تحتاج إليها أم لا داعي لأخذها؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mariem حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فصائل الدم على أشكال أربعة: (A- B- AB- O) وهناك عامل آخر يسمى عامل ريسس (RHESUS FACTOR) وهو عبارة عن نوع من أنواع فصائل الدم، والأصل وجود (ANTIGEN) مسؤول عن هذا النوع من الفصائل الدموية، وهذا الأنتيجين (D) موجود على سطح كرات الدم الحمراء، ووجود الأنتيجين يرمز له (positive) أو (ve+) وعدم وجود الأنتيجين يرمز له (negative) أو (ve-) وعندما يكون الأنتيجين موجوداً أو غير موجود عند الزوجين كلاهما فلا بأس، ولا مشكلة طبية في ذلك، المشكلة فقط عندما لا يوجد هذا الأنتيجين عند الزوجة (ve-) ويكون الزوج (ve+) وهنا يصبح دم الزوج غريباً على دم الأم، ويتم التعامل معه على أنه جسم غريب، لذلك عندما تكون الأم (ve-) والأب (ve+) تعطى الزوجة الحامل عند الأسبوع 28 من الحمل وبعد الولادة مباشرة حقنة لمنع انتقال دم الجنين إلى الدورة الدموية لدم الأم، حتى لا يتأثر الطفل الثاني، حيث أن الطفل الأول لا يتأثر، حتى ولو لم تأخذ الأم هذه الحقن.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.
أعطوني إبرة (ريزوس) في الولادة الأولى، وفي الولادة الثانية في مستشفى آخر تبين أن فصيلة دمي B+، ولم يعطوني إبرة (الريزوس) مرة ثانية، فهل من ضرر على حملي القادم؟ وهل هناك أي تأثير للإبرة التي أخذتها في الحمل الأول؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تغريد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

RH FACTOR أو عامل (ريسس) نوع من أنواع فصائل الدم غير فصائل الدم المعروفة A B AB O، وهذا العامل هو جين وراثي موجود في 85% من الناس على جدار كريات الدم الحمراء، ويسمى + موجب، وغير موجود في 15% من الناس ويسمى -- سالب.

وهناك أربعة احتمالات لعامل (ريسس) للطفل مع أمه، منها: حالة واحدة فقط تمثل الخطورة:

إذا كان الأب موجباً والأم موجبة: فيكون الطفل موجباً متوافقاً مع أمه، وليست هناك أدنى مشكلة.

إذا كان الأب سالباً والأم سالبة: فيكون الطفل سالباً متوافقاً مع أمه، وليست هناك أدنى مشكلة.

إذا كان الأب سالباً والأم موجبة: فيكون الطفل موجباً متوافقاً مع أمه، وليست هناك أدنى مشكلة.

إذا كان الأب موجباً والأم سالبة: فيكون الطفل موجباً مخالفا لأمه ( وهنا تكمن المشكلة ) للطفل الثاني وليس الأول، لأن الأول تمت ولادته ولم يختلط دمه بدم الأم، وأثناء الولادة يتسرب هذا الجين من دم الطفل المولود إلى دم الأم فيتفاعل مع دم الأم السالبة كجينٍ غريبٍ، ويعمل دم الأم ضده أجسام مضادة تؤذي الطفل الثاني، ولا تؤذي الأم بالطبع.

وفي حالتك، طالما أنك موجبة، والجين موجود لديك أصلا، فلا خوف من المادة المضادة التي أخذتها بعد الولادة، ولا تمثل خطرا لا عليك ولا على الطفل الثاني إن شاء الله، وهذه الحقنة تؤخذ بعد الولادة مباشرة حتى تصطاد كرات الدم الحمراء التي تسربت لدم الأم من دم الطفل الأول، وتتعامل معها وتقضي عليها قبل أن يكون دمك أجساما مضادة تؤذي الطفل الثاني.

ودم طفلك الأول متوافق مع دمك، فلا خوف ولا قلق من تسرب دمه إليك، والحقنة اختفت من الجسم الذي تعامل معها وتخلص منها في حينه، فلا قلق ولا خوف -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

فصيلة دمي ( o )، وفصيلة دم زوجي ( B )، فهل سيترتب مخاطر على الأولاد من مثل هذا الزواج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس المهم هو فصيلة الدم التي يمكن أن يحدث فيها مشكلة، وإنما ما يسمى بعامل الريزس Rhesus factor، وعندما نقول عن زمرة شخص نقول مثلاً (O) إيجابي أو (B) سلبي، أي أن عامل الريزس إيجابي عند الأول وسلبي عند الآخر، و85% من الناس يكون عامل الريزس إيجابياً لديهم و15% فقط يكون سلبياً.

تحصل المشكلة عندما تحمل الأم التي يكون عامل الريزس سلبياً، ويكون الجنين إيجابياً، عندها يمكن أثناء الولادة أن تمر بعض الكريات الحمر إلى الأم، وتشكل مضادات ضد كريات الجنين، وفي الحمل الثاني فإنه يمكن أن تحصل مشكلة إن كان الجنين ريزس إيجابياً.

وعلى كل حال فإن الأطباء الآن يقومون بإعطاء حقنة للأم بعد الولادة مباشرة، لكي يمنعوا حصول أي مشكلة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

فصيلة دمي (-o) وفصيلة دم زوجي (B)، فهل ستترتب مخاطر على الأولاد؟ وهل هناك طريقة نعرف بها الفصائل التي من المحتمل أن يحملها الأولاد؟

علماً بأني درست إحداها في مادة الأحياء ولكني لا أذكرها جيداً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ELAN HASSAN ALI حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبما أن زمرة دمك (O) فمعنى ذلك أن عندك مورثتان هما (OO)، وأما بالنسبة لزوجك فإنه إما أن يكون (BO) أو (BB) وهذا يعني أنه إن كانت فصيلة زوجك (BO) فإن الاحتمالات للأولاد كالتالي: OO - OO أو BO - BO، أي أن نصف الأولاد يكونون (OO) والنصف الآخر (BO).

وأما إن كان الزوج (BB) فإن كل الأولاد يكونون (BO) وهو يعني أن كل الأولاد (B).

وأما بالنسبة لوراثة عامل الريزس (RHESUS FACTOR) فإن الوراثة فيه تكون مثل الفصائل الدموية، ففصيلتك (-O) وهذا يعني أنك سلبية، أي لا يوجد عندك العامل الريزس، وهو يعني أنك (- -)، وهذا النمط الوراثي يقال له (DD)، وأما زوجك فلم تذكري ما هو عامل الريزس، فإن كان زوجك سلبياً أي أنه (–) أو (DD) ففي هذه الحالة يكون الأولاد كلهم (–) أو (DD)، وأما إن كان إيجابياً فيمكن أن يكون (+-) أو (++) أو ما يشار إليه بـ (DD) أو (DD)، فإن كان (+-) فإن نصف الأولاد يكون عامل الريزس عندهم سلبياً، والنصف الآخر إيجابياً، أما إن كان زوجك (++) فإن كل الأولاد يكون عامل الريزس عندهم إيجابياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

فصيلة دمي (A+)، وفصيلة دم زوجتي (B+)، فهل سيترتب مخاطر على الأولاد من مثل هذا الزواج؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الغفور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا توجد مشكلة على الإطلاق في نوعية فصائل الدم التي ذكرتها، ولا تسبب أي مشكلة بإذن الله طالما كان معامل (RH) موجب للزوجين، ولا يوجد أي خطر على الجنين، والذي قد يحدث إذا كانت الزوجة سالبة والزوج موجب.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب مشرف على الزواج في هذه الأيام - إن شاء الله - ولكن وكما هو معتاد أجريت تحليلا طبياً لي ولزوجتي (خطيبتي) فكانت النتيجة عدم تطابق الزمر، فكانت تحمل الزمرة O بعامل rh - وزمرتي هي A بعامل rh + ونصيحة الطبيب كانت بالموافقة، ولكن حذرني من أن هناك مخاطر على الطفل الأول إذا كان ذكراً، ونصحني بأن تأخذ زوجتي إبرة.

الرجاء التوضيح أكثر: ما نوع الإبرة؟ وهل هناك مخاطر على الإناث حتى ولو كانت الطفلة الأولى؟

وجزاكم الله خيراً...آمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ففي البداية لا توجد مشكلة على الإطلاق في كون فصيلة الزوجة O والزوج A، ولا يسبب ذلك أي مشكلة عند الحمل والإنجاب، ولا يؤثر ذلك على الأطفال أيضاً.

ولكن المهم في التحليل هو معامل RH واختلاف ذلك بين الزوجين، لذا سأوضح لك بعض المعلومات الهامة هذا الأمر، وهي:

إذا كانت الزوجة (RH-) والزوج (RH+) كما في حالتك، فيكون هناك احتمال حدوث مشاكل في الحمل، وأوضح لك كيفية حدوث هذا:

يوجد احتمال 50% أن يكون الطفل الأول موجب للمعامل؛ أي أنه ضد جسم الزوجة، وفي هذه الحالة فإن جسم الزوجة يبدأ في تكوين أجسام مضادة ضد دم الطفل في الحمل الأول، مما يتسبب في تكسير كرات الدم الحمراء للطفل في الحمل الثاني وليس الأول، ويصبح مصاباً بأنيميا، ويكون ذا تأثير سلبي بعد ذلك على الحمل القادم، ولكن في الغالب لا يؤثر على الطفل الأول؛ حيث أن كمية الأجسام المضادة المتكونة تكون بسيطة، ولكن التأثير يكون على الحمل الثاني حيث تمرُّ هذه الأجسام المضادة إلى الطفل، وتحدث الأنيميا وتحلل الدم والتأثير على المخ، وقد تؤدي إلى الوفاة، وعلى هذا فلابد من التغلب على ذلك الاحتمال بأخذ حقن تُبطل مفعول الأجسام المضادة، وذلك في خلال 72 ساعة من الولادة أو الولادة المبكرة أو الإجهاض في المرة الأولى، ومتابعة هذا الأمر في كل مرةٍ يتم فيها الحمل، وغير ذلك لا توجد مشكلة بإذن الله تتعلق بالإنجاب أو الحمل.

لذا لا توجد مشكلة على الطفل الأول سواء كان ذكراً أو أنثى، ولكن المهم هو أخذ حقنة محددة عن طريق طبيبة النساء والتوليد في خلال 72 ساعة من الولادة الأولى، خاصة إذا كانت فصيلة الجنين موجبة بحيث لا تؤثر الأجسام المضادة على الطفل الثاني، ولا تحدث الأنيميا الحادة أو مشاكل الجنين.

وأخيراً: أدعو الله أن يبارك لك ولزوجك، وأن يجمع بينكما في خير، وأن يرزقكما الذرية الطيبة الصالحة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

الأخوة الأفاضل.. عندي سؤال:
هل اختلاف فصيلة دم الزوجين له علاقة بالمولود من ناحية فصيلة دمه؟ وهل يلزم أن يكون المولود له نفس فصيلة الأب أو الأم؟

وسؤال آخر:
عندي ألم خفيف في الرأس بشكل متواصل مع وخز وألم كبير من حين لآخر، مرة في اليمين ومرة في اليسار، وأحياناً في المقدمة، وأجد حرارة مرتفعة ومثل الضغط في الأطراف، حتى أنه في الليل أذهب وأغمر رجليّ ـ أعزكم الله ـ بالماء البارد من شدة الحرارة.

فأرجو الإجابة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مانع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإن فصائل دم الجنس البشري هي 4 فصائل: (O) ، (ab) ، (b) ، (A) وهذه لا يوجد مشاكل فيها في حال اختلاف زمرة الدم بين الزوجين.

يصاحب تلك الفصائل، عامل آخر نطلق عليه (ريزس) (عامل الريزوس:Rhesus factor أو عامل RH)، ويكون الريزس موجباً في 85% من البشر، وسالباً في الباقي، ففي كل زمرة دم الأربع الأولى يمكن أن يكون الإنسان إما إيجابياً أو سلبياً لعامل الريزس، وهو المهم في حال الزواج.

المشكلة فقط تحدث عندما يكون الزوج إيجابي الـRH والزوجة سلبية الـRH والجنين إيجابياً.

تبدأ المشكلة عندما ينفصل قسم من المشيمة أثناء الحمل أو كل المشيمة أثناء الولادة أو الإجهاض؛ مما يؤدي إلى تسرب دم الجنين إيجابي الـRH إلى دم الأم سلبي الـRH وذلك في الحمل الأول، وينتج عن ذلك تكون أجسام مضادة لفصيلة الجنين الإيجابية في دم الأم، ثم تنتقل هذه الأجسام المضادة ثانية من دم الأم إلى دم الجنين -الثاني- مسببة انحلال الكريات الحمراء للجنين، وإذا كانت نسبتها مرتفعة تسبب إجهاض الجنين.

لذا فإن المشكلة تحدث بعد الحمل الأول، وتكون مع الجنين الثاني عادة، نتيجة مرور الأجسام المضادة التي تم تكوينها في دم الأم ضد زمرة الدم الإيجابية في الحمل الأول إلى الجنين أثناء الحمل الثاني، وتسبب انحلال الدم عند الوليد وتظهر بيرقان شديد.

الوقاية: يمكن تفادي هذه المشكلة قبل وقوعها عن طريق معرفة زمرة الدم عند الزوج والزوجة، فإذا كانت زمرة الأم سلبية الRH والأب إيجابي تعطى الأم الغلوبيولين المناعي الخاص بالـRH خلال 48 ساعة التالية للولادة الأولى كحد أقصى وبأسرع ما يمكن؛ لتفادي تشكل الأجسام المضادة في دم الأم.

أما بالنسبة للأعراض التي تشكو منها، فإنه يجب مراجعة الطبيب؛ لأن للحرارة أسباباً كثيرة، وبدون الفحص الطبي لا يمكن التخمين عن سبب الحرارة، وخاصة أنها تحتاج لإجراء تحاليل طبية بعد فحص الطبيب لك للضغط ولفحص الصدر والقلب والبطن لمعرفة إن كان هناك تضخم في الطحال أو الكبد، ومع وجود الحرارة يتوجه الطبيب إلى مجموعات من الأمراض التي تسبب الحرارة، وبالتالي تجرى التحاليل اللازمة ويصل إلى التشخيص، فمن الأمراض الميكروبية، إلى الأمراض الفيروسية، إلى الأورام، إلى أمرض الدم، بالإضافة إلى أمراض أخرى قد تعطي نفس الأعراض العامة التي تشكو منها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

فصيلة الدم عندي وعند زوجتي (A+) فهل يحتمل أن يؤثر هذا الاتحاد في فصيلة الدم على الجنين بأن يكون مشوهاً أو مريضاً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا يؤثر اتحاد فصيلة الدم هذه ( + A ) على الجنين ولا تؤدي إلى تشوهه أو إلى أن يكون مريضاً، فلا تقلقي من هذا الأمر بتاتاً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

إذا كان الزوج فصيلته (o+) والزوجة (o-)، فهل يمكن أن يُنجبوا أولاداً بشكلٍ طبيعي دون أي تدخلٍ طبي؟

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يوجد مانعٌ -بإذن الله- من إنجاب أولادٍ بشكلٍ طبيعي ودون أي تدخل طبي نتيجة ما ذكرت من فصيلة الدم للزوجين، بحيث إذا كان الزوجان أصحاء وقادرين على الإنجاب.

ولكن الذي يهمنا هو أمر آخر؛ ألا وهو مسألة أن الزوجة (O-) والزوج (O+)، فمسألة الموجب والسالب هذه حسب وجود معامل يُعرف بـ (RH) في دم الشخص، حيث إن 85% من الأشخاص يحملون هذا المعامل ويكونون (RH+).

وأما إذا كانت الزوجة (RH-) والزوج (RH+) - كما في الحالة المذكورة - فيكون هناك احتمال حدوث مشاكل في الحمل، وأوضح لك كيفية حدوث هذا:

يوجد احتمال 50% أن يكون الطفل الأول موجب المعامل؛ أي أنه ضد جسم الزوجة، وفي هذه الحالة فإن جسم الزوجة يبدأ في تكوين أجسام مضادة ضد دم الطفل في الحمل الأول، مما يتسبب في تكسير كرات الدم الحمراء للطفل في الحمل الثاني وليس الأول، ويصبح مصاباً بأنيميا، ويكون ذا تأثير سلبي بعد ذلك على الحمل القادم، ولكن في الغالب لا يؤثر على الطفل الأول حيث إن كمية الأجسام المضادة المتكونة تكون بسيطة، ولكن التأثير يكون على الحمل الثاني حيث تمرُّ هذه الأجسام المضادة إلى الطفل وتحدث الأنيميا وتحلل الدم والتأثير على المخ، وقد تؤدي إلى الوفاة، وعلى هذا فلا بد من التغلب على ذلك الاحتمال بأخذ حقن تُبطل مفعول الأجسام المضادة، وذلك في خلال (72) ساعة من الولادة أو الولادة المبكرة أو الإجهاض في المرة الأولى، ومتابعة هذا الأمر في كل مرةٍ يتم فيها الحمل، وغير ذلك لا توجد مشكلة -بإذن الله- تتعلق بالإنجاب أو الحمل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
فصيلة دمي (B+)، وفصيلة دم زوجتي (B -)، فهل ستترتب مخاطر على الأولاد من مثل هذا الزواج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت فصيلة دمك (B +) وفصيلة دم زوجتك (B -) فالخوف هو أن يكون دم الجنين مثل دمك أنت أي (B +) لأن دم الأم والجنين يختلطان أحياناً أثناء الحمل، والأكيد عند الولادة وخاصة بعد نزول المشيمة، فإذا دخل دم الجنين الموجب إلى جسم الأم السالب يفرز جهاز المناعة لديها أجساماً مضادة للقضاء على هذا الدم الموجب ويظل يفرزها، وعندها يكون الخوف على الجنين الذي بعده إذا كان دمه أيضاً كدم أبيه، ففي أثناء الحمل يتكسر دمه وهو داخل الرحم مما يحدث فقر دم شديد وتوابع له كثيرة منها: هبوط القلب، وتجمع السوائل في جسمه.

ولكن في السنوات الأخيرة لم يعد الأمر بهذا السوء نتيجة إعطاء الأم بعد الولادة أجساماً مضادة للدم الذي قد يكون دخل جسمها، وبالتالي منع الجسم من تكوينها بنفسه، فذلك أنقذ حياة المئات من الأطفال ولم تعد مشكلة اختلاف الفصيلة شيئاً مخيفاً كما كان في السابق، وقد أصدرت منظمة الصحة العالمية توصيات قضت بإعطاء هذه الأجسام المضادة أثناء الحمل وليس فقط بعد الولادة، وذلك في الشهر السابع والثامن من الحمل؛ تحسباً لأن يدخل جزء من دم الجنين إلى دم الأم أثناء الحمل ويؤدي إلى تحسس جسمها وفرزه الأجسام المضادة ثم بعد الولادة إذا كان دم الجنين كدم أبيه تعطى الجرعة الثالثة -كما أسلفت سابقاً-.

وبالله التوفيق.
السؤال:
كنت قد أنجبت بنت عمرها الآن 9 أشهر، والآن أنا حامل في الشهر الثالث، وقد ذكرت لي الدكتورة أن اختلاف فصيلة الدم يؤدي إلى تشوه الجنين؛ حيث أني أحمل فصيلة دم سالبة، وزوجي يحمل فصيلة دم موجبة، وفصيلة دم ابنتي موجبة كأبيها، ولم يتم حقني بعد الولادة ولا أدري ماذا علي أن أفعل حتى أتدارك الخطورة؟

فهل يؤثر الاختلاف في فصيلة الدم على الجنين؟ وما نسبة هذا التشوه؟ وما العلاج؟

أرجو الرد بسرعة، وجزاكم الله خيراً كثيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Shayma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحدث المشكلة عندما تدخل كرات الدم الحمراء، التي تحمل عامل ريزس إلى الدورة الدموية للحامل، التي لا تحمل عامل الريزس السالب في أثناء الولادة، مما يؤدي لتكوين مضادات لعامل ريزس في الجهاز المناعي للأم، وفي الحمل التالي تمر هذه المضادات من خلال المشيمة إلى الجنين، وتقوم بتكسير كرات الدم الحمراء، وإصابته بفقر الدم، ونقص الأوكسجين الذي ينتج عنه في الحالات المتأخرة توقف وظائف القلب، وانتفاخ المولود، واستسقاء بالبطن والصدر، أما في الحالات البسيطة، فإن المولود يصاب بمرض الصفراء في خلال الـ24 ساعة التالية للولادة.

ولذلك في مثل حالتك يجب عمل تحليل للأجسام المضادة، فإذا كانت موجبة فيجب متابعاتها، ومتابعة حالة ونمو الجنين، أما إذا كانت سالبة فيتم إعطاؤك حقنة المضاد (D).

وفي حالة إصابة الطفل يتم نقل الدم للجنين، عند زيادة نسبة الصفراء والسائل الأمينوسي مبكراً، ولكن إذا حدث هذا في نهاية الحمل، ينبغي عمل ولادة مبكرة قبل زيادة تكسير كرات الدم الحمراء للجنين، وبالنسبة للمولود إذا عانى تسمماً ملحوظاً، فإنه يتم تغيير دمه مراراً، وتعريضه للعلاج الضوئي، الذي يساعد على تقليل نسبة الصفراء عند الحالات البسيطة.

والله الموفق.
السؤال:
أنا حامل في الشهر الأول، وهناك اختلاف بزمرة الدم مع زوجي، فهو سالب وأنا موجب، فما تأثير ذلك على الجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رولا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فليس هناك أيّ مشاكل تحصل عندما تكون زمرة الزوج سالبة وزمرة الزوجة إيجابية، كما هو الحال معك ومع زوجك.

تحصل عادة مشاكل الزمر الدموية عندما يكون الزوج إيجابيا والمرأة ذو زمرة سالبة، فالجنين تكون زمرته موجبة فتشكل الأم مضادات ضد الدم ذي الزمرة الإيجابية بعد أن يتسرب بعض من دم الوليد الأول عند الولادة إلى دم الأم، وعادة لا يحصل أيّ شيء في الحمل الأول، ولكن في الأحمال المتتالية.

إلا أن هذه المشكلة يمكن تلافيها تماماً بإعطاء الأم ذي الزمرة السالبة دواء يدعى (Antid) بعد الولادة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي سؤال: وهو أني كنت حامل، وقد تمت عملية إجهاض في الشهر الثاني، والآن إني حامل في الشهر الخامس، وقد اكتشفت اختلاف فصيلة دمي، حيث أني أحمل فصيلة سالبة، وزوجي يحمل فصيلة دم موجبة، وقد تم حقني بإبرة؛ لاختلاف الدم، فهل يوثر حملي الأول على صحة جنيني الآن وصحتي؟
والسلام عليكم

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ لمى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي حالة حصول الإجهاض قبل نهاية الشهر الثالث (12 أسبوع ) فلا داعي لإعطاء إبرة، أما إذا حدث بعد الشهر الثالث فيجب إعطاء إبرة لمنع تكوين أجسام مضادة، ولا يوجد داعي للقلق على الجنين أو على صحتك.
وفي هذا الحمل المفروض أن تأخذي إبرة للإجسام المضادة فى 28 أسبوع من الحمل وإبرة أخرى عند 34 أسبوع، مع فحص فصيلة الدم للمولود بعد الولادة فإذا كانت سالبة فلا داعي للإبرة، وإذا كانت موجبة يجب إعطاءك إبرة ثالثة بعد الولادة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تقدمت لخطبة فتاة, زمرة دمي ab+، وزمرة دم الفتاة O، ولقد سمعت أن هذا يحدث مشاكل صحية للجنين وغيرها، أرجو أن تفيدوني وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ Ehab حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فاختلاف النوع الأساسي لفصيلة الدم وهي A، B، AB ،O بين الزوجين لا يشكل أي مشكلة، ولكن اختلاف عامل الريزوس Rehsus، وهي الموجب Rh+ أو السالب Rh-, فعند حدوث الحمل إذا كانت الأم تحمل الصفة السلبية (Rh-) والجنين يحمل الصفة الموجبة (Rh+)، فيجب إعطاء الأم مضادا خاصا ليقوم بالقضاء على مضادات الأجسام التي تنتجها الأم بعد كل ولادة أو إجهاض.
توكل على الله وألف مبروك مقدما.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

سؤالي هو: إذا كانت فصيلة دم الأب هي (+A)، وفصيلة دم الأم هي (-B)، فهل من الممكن أن يولد لهم طفل يحمل فصيلة دم (+O)؟
ولكم خالص الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت فصيلة الأب أو الأم A والآخر O فلابد أن تكون فصيلة الأطفال
إما A أو O، أما إذا كانت فصيلة أحد الأبوين A والآخر B فستكون فصيلة الأبناء إما (AB) أو (O) أو (B) أو (A).