OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أبلغ من العمر 32 عاماً ولا أعاني من أي أمراضٍ عامة بحمد الله، ولقد أجريت فحص (الأورب سكان) لكلتا العينين لدى أحد الأطباء بقصد إجراء عملية الليزك، وقرر الطبيب عدم الفائدة من إجراء عملية الليزك لكون القرنية قليلة السمك واحتمال حدوث مضاعفات بعد العملية، ولذا فإني أسأل عن أفضل أنواع عمليات الليزك الممكن إجراؤها لمثل هذه الحالة؟
وتقبلوا فائق الاحترام والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عمار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فيعتمد إجراء عملية الليزك أو عدم عملها على مقدار سمك القرنية، وهذه حسابات مهمة في تحديد فعالية العملية أو عدم القدرة على عملها، وهناك عدة أنواعٍ بعضها حديث ومضاعفاته قليلة جداً إلا أن الطبيب لا يجري الجراحة في حالة قلة السمك في جميع أنواع الليزك.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أردت الاستفسار عن الآثار السلبية لاستخدام الليزر في إزالة الشعر غير المرغوب فيه في الجسم، خاصة اليد والرجل، وهل يؤثر على عملية الإنجاب ويسبب العقم؟ مع العلم بأنني مقبلة على الزواج.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

باختصار: ليزر الجلد والشعر لا يؤثر على الإنجاب ولا يسبب العقم، وإن الليزر هو عبارة عن تخريب للشعر الزائد من جذوره مهما كانت أسباب هذه الشعرانية.

وهي عملية آمنة، ولا تسبب أي آثار في الجلد لا مباشرة (عدا بعض الاحمرار أو التهيج والالتهاب المؤقت) ولا في المستقبل، ولكن ذلك يعتمد بشكل كبير على الجهاز المستعمل، وخبرة الطبيب المعالج، والجرعة المعطاة بما يناسب نوعية الجلد المعالج.

وإن الليزر هو أشعة موجهة تصيب الهدف المطلوب فقط، فمن الليزر ما يمتصه الصباغ في الجلد، ومنه ما يمتصه الشعر، ومنه ما تمتصه الأوعية الدموية وهكذا، أي أن كل ليزر له موضع يمتصه ويتوقف عنده فلا يؤثر أحدهما على الآخر أي لا يؤثر ليزر العين على ليزر الجلد، ولا على الجيوب، وبالتالي فليس هناك تأثير لليزر الجلدي على الجهاز التناسلي، ولا يؤدي إلى العقم، ولا إلى مضاعفات على الحمل وهكذا.

كما وأنه لو استعمل الليزر ضمن حدود الاستطباب، ولو بشكل متكرر لما أضر ذلك، شريطة أن يشرف على العلاج طبيب حاذق ذو خبرة وسمعة جيدة، ونكرر لا ضرر على الأعضاء الداخلية أبداً من ليزر الجلد لأنه يصل إلى هدفه، وهو الجلد ويتوقف عنده، وكذلك بقية الأنواع تصل إلى هدفها ولا تتعداه إلى ما سواه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
سلام الله عليكم

مشكلتي إخواني هي أني قد أصبت بجرح سطحي في وجهي، وبقي أثره في وجهي، والجرح قد مر عليه 6 أشهر ولكن بدون أن يختفي الأثر؛ لذلك أطلب منكم أن ترشدوني إلى بعض المراهم أو المضادات الحيوية، لكي تخلصني من هذا الأثر الذي بقي في وجهي، ولن أنسى فضلكم علي، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كامل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
إن كان الجرح سطحياً وأحمر فمع الزمن سيقل أثره، ولكن مضي مدة أشهر ستة تعني أنه قد مضى الوقت الكافي لاستقراره.
الندبة المنخفضة أو المشوهة بسبب جرح يصعب أن تستجيب لكريم؛ لأنها أذية دائمة، ولكن الكريم يمكن أن يخفيها دون أن يعالجها، ولكنه عندما يغسل فإنه يفقد أثره التجميلي.
والمضادات الحيوية لا تفيد إلا في علاج التقيح الجرثومي أو القلية من التقيح، وهي لا تفيد في ترميم جرح أو ندبة أو آثار جرح قديم غير متقيح.
الحل عندك في مراجعة طبيب أمراض جلدية وجراحة جلدية أو جراح تجميل، وغالباً ما سيجد أي واحد من الطبيبين تخريجا حسناً من الناحية الجراحية؛ لتجميل موضع الجرح وتصغير أثره من حجم أو سماكة أو لون أو غيره.
في حال رفضك لذلك، فمن الممكن تجريب كريم تريتينوين مرة مساء كل يوم لمدة لا تقل عن ستة أشهر، ولكن تبدأها بصورة فوتوغرافية لمقارنة النتائج.
هناك طريقة الريسيرفيسنغ وهي استعمال الليزر لإعادة بناء سطح الجلد، ولكنها عملية مكلفة، وتعتمد نتائجها على خبرة الطبيب المعالج وأمانته وكفاءته.
إذن كريم تجميل أو جراح تجميل (جراحة أو ليزر )، أو تريتينوين لفترات طويلة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من حب الشباب والشعر الزائد وقد نصحني الطبيب بعمل الليزر للمشكلتين، وطبعاً هما نوعان مختلفان من الليزر، وأيضاً أريد عمل ليزك لعلاج قصر النظر، وبما أنني أعاني من التهاب مزمن في الجيوب الأنفية، فقد نصحوني بعملية ليزر خاصة لعلاج هذه الحالة.
إنني لم أعمل أي من هذه العمليات بعد، ولكني أنوي ذلك بإذن الله على دفعات - نظراً لتكلفتها العالية - وهنا السؤال: هل في عمل 4 أنواع من الليزر كلها في الوجه أي ضرر؟ خصوصاً على المخ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بشاير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن الليزر هو أشعة موجهة وتصيب الهدف المطلوب فقط، ومن الليزر ما يمتصه الصباغ في الجلد، ومنه ما يمتصه الشعر، ومنه ما تمتصه الأوعية الدموية وهكذا.
إذن كل ليزر له موضع يمتصه ويتوقف عنده فلا يؤثر أحدهما على الآخر، أي لا يؤثر ليزر العين على ليزر الجلد ولا على الجيوب وهكذا.
والأولى السؤال: هل تكرار الليزر على الجلد (لعلاج الشعر أو حب الشباب) يؤثر؟
والجواب : لو استعمل ضمن حدود الاستطباب ولو بشكل متكرر لما أضر ذلك، شريطة أن يشرف على العلاج طبيب حاذق ذو خبرة وسمعة جيدة.
ولا ضرر على المخ أبداً من ليزر الوجه؛ لأنه يصل إلى هدفه وهو الجلد ويتوقف عنده، وكذلك بقية الأنواع تصل إلى هدفها ولا تتعداه.
والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
أنا فتاة أبلغ من العمر (23) عاماً، أعاني من مشكلة الشعر الزائد بالوجه، وأيضاً من مشكلة حب الشباب؛ مما يعني أنني لا أستطيع أن أقوم بإزالة الشعر بالطرق المعروفة لدى النساء؛ لأن ذلك يزيد من حب الشباب بوجهي! وقد نصحتني إحدى صديقاتي بإزالة شعر الوجه نهائياً عن طريق الليزر عند أحد أطباء جراحة التجميل.

أنا أريد أن أسأل:
1- هل إزالة الشعر بالليزر تعتبر آمنة، ولا تسبب أي آثار في الجلد، سواء بعد العملية مباشرة أو في المستقبل؟

2- هل هذه العملية آمنة لمن هم في مثل حالتي، أي يعانون من مشكلة حب الشباب؟

شكراً، وجزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ المعتصمة بالله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

قبل أن نبدأ بعلاج الشعر بالليزر، علينا أن ننظر بعين الاعتبار لأسبابه، خاصة إن ترافق بحب الشباب والبدانة، ومن أهم أسباب ذلك هو الاضطرابات الهرمونية، وكمثال عليها تكيس المبايض أو المبايض متعددة الكيسات، لذلك ننصح بعيار التيستوستيرون في الدم، وعمل تصوير بالأمواج فوق الصوتية للبطن والمبيضين.

عملية إزالة الشعر بالليزر هي عملية آمنة ولا تسبب أي آثار في الجلد لا مباشرة (عدا بعض الاحمرار أو التهيج والالتهاب المؤقت) ولا في المستقبل، ولكن ذلك يعتمد بشكل كبير على الجهاز المستعمل وخبرة الطبيب المعالج والجرعة المعطاة بما يناسب نوعية الجلد المعالج.

كما أن هذه العملية آمنة لمن هم في مثل حالتك، أي يعانون من مشكلة حب الشباب، فالليزر هو عبارة عن تخريب للشعر الزائد من جذوره مهما كانت أسباب هذه الشعرانية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

يوجد بقدمي اليسرى عين سمكة حسب تشخيص أحد الأطباء، وقد عملت لها عملية إحراق بالليزر عند ظهورها، وبعد فترة ظهرت مرة ثانية، وقد أجريت لها نفس العملية السابقة إلا أنها قد عادت ولكن في وقت أقصر من الأول!
الآن لست أدري، هل أكرر العملية للمرة الثالثة، أم يوجد علاج لها؟ وما هو مدى خطورتها؟ وما الفرق بينها وبين الثألول؟ أرجو الإجابة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد القادر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
فتنتج عين السمكة في القدم عن عدوى بفيروس (Hpv) وإذا كانت لا تسبب ألماً أو شكلا غير مستحب، فلا داعي للتدخل العلاجي، حيث أنه في كثير من الحالات تشفى تلقائياً شريطة أن تكون المناعة جيدة.
أما في حالتكم مع عملية الليزر توجد نسبة 30% احتمال لعودة العين مرة أخرى، خاصة مع المناعة المنخفضة، لذلك:
1- لا مانع من إعادة الليزر مرة أخرى إذا كانت تسبب لك ألماً مع أخذ دواء لزيادة المناعة عن طريق الفم مثل اميولانت (Immulant) ويؤخذ مرتين يومياً.
2- إزالتها بالكي بالتبريد (Cryotherapy) وتكرر الجلسة كل أسبوعين، وتعطي نتائج جيدة مع انخفاض نسبة العودة مرة أخرى.
3- الكي بالكهرباء بالتسخين يعطي نتائج جيدة، ولكن لا يفضل نظراً لاحتمال حدوث ندبات مكان العين (Scar).
4- دهان إيزادكس (Ezadex) ويدهن مرتين مكان الإصابة فقط، ويستمر لمدة شهر ويعطي نتائج جيدة.
5- دهان (Imiquimode" aldara) دواء حديث يزيد من المناعة الموضعية، متوفر في هيئة 5% كريم.
مع أي من هذه العلاجات لابد من أخذ دواء لزيادة المناعة، مثل اميولانت حيث أن العلاج يزيل عين السمكة، ولكن مناعة الجسم هي التي تمنع العودة، وليس لعين السمكة أي خطورة ولا تتحول إلى أي شيء خطير.
عفواً، لم أفهم المقصود بالثالول، أرجو أن تبعث لي المرادف الآخر، أو المعنى بالإنكليزية.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

هل ممكن علاج الندبات (أي: اختلاف لون جلد الندبة بأن تكون خلايا ليفية فتكون أبيض من لون الجلد) هل من الممكن علاجه بالليزر بتغيير لونه؛ لأن شكل الندبة يقلقني؛ لأنه على الحاجب؟ وهل يمكن أن يعمل ثعلبة على الحاجب بعد استعمال الليزر الخاص به؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: على حد علمي لا يوجد إلى الآن ليزر لعلاج الندبات التي تصف.

ثانياً: علاج الندبة على الحاجب قد تجدي معه الجراحة التجميلية.

ثالثاً: إن استعملت الليزر الذي يمتصه الشعر فإن ذلك قد يؤدي إلى زوال الشعر، وهناك ليزر بأنواع مختلفة حسب الاستطبابات المختلفة، فمثلاً: ليزر شبكية العين يمر من الملتحمة والجسم البلوري والعدسة ولا يؤذي أياً منها لأنها لا تمتصه.

رابعاً: ننصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية متخصص بالجراحة الجلدية التجميلية، وسينصحك بما هو مفيد؛ لأن هذا الاختصاص هو اختصاص نشط هذه الأيام والتطور فيه سريع والنتائج فيه مرضية، ولكن أؤكد على مراجعة الطبيب ذي السمعة الطيبة، وأن يكون مشهودا له بالخلق والعلم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

يوجد في وجهي حبات الخال ـ أي: الشامات ـ حبات سوداء حوالي عشر شامات، البعض منها كبيرة وبارزة، والأخرى صغيرة، أريد التخلص منهم.
ذهبت للطبيب الجلدي وقال لي ممنوع أن نزيلهما ولا حتى بإجراء عملية، خطر لئلا ينتشر في الجسم سرطان، أريد الجواب لو سمحتم.
وقد قرأت في أحد المواقع عن هذه الخالات أن إزالة هذه الخالات بفرك الخالات بالليمون، وقد فركت واحدا لكي أجرب، وقد ضرني وانتشر حب صغير في وجهي، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Girl-fsf حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: إن حبات الخال لا ضرر منها، فهي وحمات خلوية، يمكن أن تعيش مع صاحبها العمر بسلام، إن لم يهيجها أو يخدشها مرارا، أو يجرحها مرات عديدة.
ثانياً: إن العلاج الأمثل لحبات الخال هو الاستئصال الجراحي بيد جراح تجميل أو طبيب جراحة جلدية.
ثالثاً: إن كان الاستئصال كاملاً ولم يبق من الخال شيء، فلا خطر من تولد السرطان، أما الاستئصال الناقص أو المتكرر أو الاستئصال الناقص لورم سرطاني من نوع الميلانوم، فهو الذي ينشر السرطان.
رابعاً: إن الخال هو نمو سليم وليس سرطاني، وإن استئصاله الكامل يخفف أو يقلل نسبة التسرطن.
خامساً: إن عدم الاستئصال خاصة للخال في المنطقة المكشوفة للشمس أو المتعرضة للجروح المتكررة، كالحلاقة أو التهييج المستمر، هو المولد للسرطان، ولذلك يجب عدم تهييج المنطقة، لا بسكين ولا بشفرة ولا بليمون، ومن الخطأ استعمال الليمون؛ لأنه يضر المنطقة بتهييج الجلد، ويضر الخال بتهييجه وتحريض النمو غير المرغوب فيه، وإن الدلك بالليمون لا يفيد في استئصال خلايا خلوية مخلوقة لها وجودها وكيانها، ولكنه قد يفيد في إزالة آثار الألوان المائية أو رائحة السمك من اليدين.
الخلاصة: الاستئصال الكامل هو أسلم الحلول وأريحها، وبه ننتهي من مشكلة التحول السرطاني، ولكن يجب أن يتم بيد جراح خبير أمين ثقة من الناحية الطبية والجراحية والعلمية والأخلاقية والمادية.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أود أن أستشير حضرتكم حول علاج البشرة بالليزر، حيث أعاني من حب الشباب وآثاره وأخذت عدة علاجات مختلفة، ولكن دون أن تكون هناك نتيجة ملموسة، وأتمنى لو أحصل على بشرة صافية من دون شوائب، وأخبرني الطبيب المعالج أنه بإمكاني عمل جراحة بالليزر لإزالة الحفر، ولكن أخشى من عواقبه، حيث أخبرني الطبيب عن نتائجه الناجمة عنه عقب استخدام الليزر، وأود أن أحيطكم بالعلم أني سأجريها في وقت قريب، وأود أن أعرف كم من الوقت اللازم بعد العملية لأحصل فيها على النتيجة المطلوبة.
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ إيمان حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
1. إن كانت المشكلة حب الشباب فليس الأولى هو الليزر، فلحب الشباب طرق علاج تختلف بحسب المرحلة، فالدهون لها الغسل، والبثرات لها المطهرات، والحبوب لها المستحضرات الخاصة مثل البينوكسيل، والزيوانات لها التريتينوين، والكيسات لها الايزوتريتينوين، والندبات لها الحقن، والمسام المتسعة والتجاعيد لهما التقشير، فإن لم يفد فالليزر، فهو في النهاية وليس لنبدأ به.

2. أما الليزر بالتحديد فالنتيجة مرتبطة بالطبيب المعالج وخبرته والجهاز المستعمل والحالة المعالجة ودرجتها وطبيعة الجلد المعالج ونوعه، ولا أحد يضمن عمل غيره.

ختاماً يفضل مناقشة كل التفاصيل مع الطبيب الذي سيجري العملية مع البدائل الخاصة بها، علماً أن عملية كهذه تكون الاستشارة عنها مع من سيجريها مجانية.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
جزاكم الله خيراً على ما تقومون به من أعمال في هذا الموقع لخدمة أمة الإسلام والمسلمين.

أنا شاب في العشرين من العمر، خلقت وفي عضلات جفن العين الأيسر ضعف، فكان جفني دائماً شبه منغلق، أجريت لي العديد من العمليات الجراحية في مراحل مختلفة من حياتي، كان آخرها قبل سنة ونصف تقريباً.

تحسن أداء عضلات جفني كثيراً بعد العملية الجراحية الأخيرة ـ والحمد لله على كل شيء ـ لكنني أعاني من ثخانة في جلد جفني تكونت بسبب العمليات المتلاحقة، وهذه الثخانة تؤثر سلبياً على أداء جفن عيني، فهي لا تسمح بتداخل سطوح الجلد تحت بعضها كما هو الحال في جفن عيني الأيمن.

سؤالي هو كالتالي: هل توجد عملية جراحية أو ليزرية أو غيرها من العمليات في الطب تساعد في إزالة تلك التثخنات الجلدية دون أن تلحق أضراراً في عضلات الجفن؟ وبماذا تنصحونني أن أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1. إن كانت هذه الثخانات في الجلد سببها الندبة الضخامية أو الكيلويد فما يفيد فيها هو الحقن للكورتيزون ضمن الجلد المتسمك بيد طبيب.

2. وأما إن كانت خفيفة فقد تفيد فيها الكورتيزونات الخفيفة، ولكن دون إسراف وتحت إشراف طبي لأنها قد تؤثر على العين نفسها.

3. أما السماكة العامة دون التهاب ودون وجود أعراض مرضية فالحل فيها غالباً متوفر عند جراح التجميل ولكن على أن يكون ثقة غير تجاري ومشهود له بالسمعة والكفاءة، ونأخذ النصيحة منه أولاً ثم نتشاور في الباقي.

4. أما الليزر فمن أنواعه ما يعيد النضارة للبشرة ويزيل التجاعيد ويحسن من تأثير الزمن (ريجوفينالايزيشن)، ولكن يرجع إلى الطبيب المعالج ـ وخبرته والجهاز الذي يملكه ـ اتخاذ القرار إن كان سيفيد أم لا، وبم ينصح بعد المعاينة، فليست كل الأجهزة متشابهة وليست الخبرات كبعضها.

ما ننصح به هو مراجعة جراح التجميل الذي بيده الخيارات من جراحة أو ليزر أو غيره، وأخذ الرأي منه ثم المناقشة والمشورة ثم الاستخارة ثم اتخاذ القرار.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاة والسلام على محمد سيد الأنام.

الطبيب المحترم، يرجى من جنابكم إجابتنا عن علاج الكوانتي وماهيته ومنشأه، وكيف يؤثر على المرض، ويعالج المريض، وكذا الليزر؟
ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حبيب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيعتمد هذا النوع من العلاج على استخدام نوع من الطاقة الضوئية والتي قد تكون مرئية أو غير مرئية، ويتم استخدام أجهزة خاصة لتوليد هذا النوع من الطاقة والتي تتحول إلى طاقة حرارية مقاسة، وتؤثر على الأنسجة التي تتعرض لها، وتزيل الأنسجة غير المرغوب فيها بقتل الخلايا التي يراد التخلص منها، وقد بدأت الدراسات لاستخدام هذا النوع من العلاج في الستينات من القرن الماضي، والآن تقدمت كثيراً، وتستخدم في شتى المجالات الطبية، وبخاصة أمراض الجلد والعيون.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
منذ فترة بدأت تظهر على أنفي حبوب صغيرة، وبقيت هذه الحبوب حتى الآن، وتبدو مثل كتلة دهنية وهي خمس، سألت طبيب جلدية فقال: إنها حبوب خال (شامة) وسوف تنمو بالمستقبل، ويجب إجراء عملية بواسطة الليزر وعبر عدة جلسات، فما رأيكم بالموضوع؟
ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lubna حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- إن كان ما تشكين منه هو الشامة السمراء التي عليها أو على بعضها شعر وهي صغيرة مدورة وتظهر وحيدة أو متعددة على الوجه وتنمو ببطء شديد مع الزمن وحجمها لا يتجاوز الـ 6 مم فهي فعلاً شامات أو حبات الخال، ولا يجب استئصالها على الفور بل على التراخي، والأفضل هو الاستئصال الجراحي بيد جراح تجميل وذلك حتى يترك أقل أثر للجراحة، ويفضل أن تكون الخياطة داخلية أي تحت الجلد وبخيط 5 أو 6 زيرو.

2- إن من استطبابات الجراحة أن تصبح الحبة أكبر من 6 مم، وأن تتغير من صغير إلى كبير أو تؤلم أو تنزف أو يتماوج اللون بها وأن تصبح الحواف غير منتظمة وهكذا.

3- أما الوحمات الكبيرة والمرتفعة والتي لا يمكن استئصالها بالجراحة لوضعها التشريحي أو حجمها أو عدم القدرة على إجراء الجراحة تحت التخدير العام عندها نفكر بالليزر
.
4- والمهم أولاً وأخيراً هو مراجعة الطبيب الثقة الذي لا يرجو مكسبا مادياً من علاجه لك، عندها يكون قراره مبنيا على الاستطباب وليس على المال، ولا أقصد بذلك الطبيب الذي قرر لك الليزر فالطبيب الفاحص والذي سيعالج هو الأقدر على اتخاذ القرار المسؤول.

5- يفضل وبكل الأحوال عدم تهييج ولا تخريش ولا حك ولا جرح أي شامة أو حبة خال، ويجب مراجعة الطبيب عند ظهور أول علامة من العلامات المذكورة أعلاه التي تدل على التغير من السلامة إلى الخبث لا سمح الله.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أود السؤال عن مدى فائدة الليزر في علاج الوحمات التي تكون في الرقبة والصدر والوجه، وهل لها أي آثار جانبية سلبية على الجلد؟

الوحمات التي أقصدها هي التي يكون لونها أغمق من لون البشرة.

جزاكم الله خيراً على هدا الموقع المفيد.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الكريم/ عبد الله حفظه الله.


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فاستخدام الليزر أثبت فعالية عالية في التخلص من الوحمات الوراثية، إلا أن النتائج بالطبع تختلف بحسب خبرة مركز العلاج، والطبيب المعالج، وكذلك بالطبع نوع الوحمة، ومدى انتشارها في الجسم، وعند الكثير من الأشخاص يمكن التخلص من الأعراض: إما بصورة كاملة، أو جزئية.

ومن الأعراض الجانبية الإحساس بالألم، أو الحرقة في الجلد، والحكة، وأحياناً طفح جلدي، وأحياناً احمرار المنطقة، وفي حالات نادرة يمكن أن يحدث تغير في منطقة الجلد كتغير اللون، أو حدوث ندبات، ويجب بالطبع مراجعة الطبيب، ومناقشة كل الاحتمالات قبل الشروع في العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

لاحظت وجود كيس في السرة، وبداخله كتلة سوداء، وبدون معاناة مني طلع منه جزء، وبقي جزء داخل السرة، حاولت إخراجه بماء ساخن ولم يخرج، وعندما أحاول إخراجه أحس بصعوبة في التنفس، لبعض من الوقت.

لا أعرف كيف أخرجه؟! فهل تنصحونني بإخراجه أم لا؟ لأني خائفة أن يكون ذلك قطعة من السرة نفسها، وأريد أن أعرف ما هذه الكتلة السوداء التي بداخل الكيس؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عدم وجود احمرار وانتفاخ وتورم، يشير إلى أن تلك الكتلة السوداء هي إفرازات من السرة، متكتلة بسبب عدم إزالتها في حينها، خصوصاً إذا كانت السرة غائرة بسبب سمنة البطن.

لا قلق من ذلك، حيث يمكنك الادهان بكريم مضاد حيوي، وكريم كورتيزون، مثل: (بيتاميثاوزن) ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام، ثم تنظيف المكان، وسيتم إزالة تلك الكتلة دون خوف أو قلق -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

سرتي تخرج منذ فترة إفرازات بأكثر من لون ولها رائحة كريهة جدا، وأحيانا تخرج نقط دم حمراء أو صديد، ووجدت في آخر السرة شيئا مثل الكرة الصغيرة جدا، لونها أحمر وكأنها تجمع دم أو لحم فيه دم، جربت أن أضع بيتادين (مطهر) لغسلها، ووضعت كريما مضادا للفطريات، وأخدت حبوب مضاد حيوي ولم أجد نتيجة أو أي تحسن، وأخشى أن يكون الأمر خطيرا أو يحتاج لجرحة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باسم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه ينطبق على ما يسمى ناسور السرة، وهوعبارة عن أنبوب له فتحتان: فتحة داخلية تتصل بالأمعاء وفتحة خارجية في السرة، وبين كل وقت وآخر تتسرب بعض مكونات الأمعاء من سوائل ورائحة البراز، فلابد من مراجعة طبيب الجراحة العامة للفحص السريري المباشر، وعمل الأشعة، وعند التشخيص الصحيح يكون العلاج بإغلاق هذه الفتحة الخارجية، وهي جراحة سهلة وميسورة -بعون الله تعالى-.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من خروج الدم من السرة، أو أنها إفرازات، المهم أنه أحمر، وبصراحة أنا خائف من هذا الشيء.

سؤالي هو: ما أسباب خروج الدم؟ وما العلاج؟ وما الذي أتجنبه؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يؤدي الإهمال في تنظيف السرة إلى تراكم إفرازات، وبقايا خلايا ميتة ذات لون بني يشبه الدماء، ولذلك يجب الحرص أثناء الاستحمام على غسل المكان جيدا، وإخراج ما في السرة من إفرازات، خصوصا إذا كانت السرة غائرة مع الوزن الزائد والسمنة.

وقد يحدث إلتهاب في السرة، ويسمى omphalitis؛ لأن السرة الغائرة في البطن أي المختفية عرضة لحدوث التهاب، ويتم تأكيد ذلك في حال وجود انتفاخ واحمرار، وألم في المكان والعلاج سهل من خلال استعمال مطهر البيتادين، ثم مرهم مضاد حيوي مناسب، ولا مانع من تناول كبسولات مضاد حيوي مثل klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 أيام، وسوف يمن الله عليك بالعافية، مع ضرورة غسل السرة جيدا بالماء أثناء الاستحمام، ووضع مطهر البيتادين مرة أو مرتين في اليوم لعدة أيام على المكان.

وحتى فإن خروج بعض قطرات الدم نتيجة حكة المكان لا خطورة فيه؛ لأن السرة غير متصلة بأوعية دموية في داخل البطن قد تؤدي إلى نزيف ولا قلق -إن شاء الله-، والمهم العمل على إنقاص الوزن من خلال الحمية الخالية من السكر في المشروبات الباردة والساخنة، والأطعمة ومن خلال ممارسة الرياضة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من خروج مادة بنية اللون ذات رائحة كريهة من السرة، مع الإحساس بألم بسيط متقطع في البطن، ولاحظت أن هذه المادة يزيد معدل خروجها عند بذل جهد كبير، ويقل تدريجيا في حالة عدم وجود جهد، ولكن لا يختفي نهائيا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الوزن الزائد يؤدي إلى أن تصبح السرة غائرة في البطن، أي تنجذب للداخل بفعل الأربطة الداخلية؛ مما قد يؤدي إلى تراكم بعض الإفرازات داخل تلك الحفرة الغائرة، خصوصا مع التعرق الزائد، وهذا يؤدي إلى وجود الرائحة الكريهة، وقد تؤدي تلك الإفرازات إلى وجود التهاب في السرة؛ مما يغير لون الإفرازات من البني إلى الأصفر.

ويسمى التهاب السرة omphalitis والعلاج سهل من خلال الحرص على الوصول إلى عمق السرة أثناء الاستحمام بدوران الإصبع في المكان لإخراج الإفرازات المتجمعة بالداخل، واستعمال مطهر البيتادين، ثم مرهم مضاد حيوي مناسب، ولا مانع من تناول كبسولات مضاد حيوي مثل: klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 أيام، وسوف يمن الله عليك بالعافية، مع ضرورة غسل السرة جيدا بالماء أثناء الاستحمام كما ذكرنا، ووضع مطهر البيتادين مرة أو مرتين في اليوم لعدة أيام على المكان.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ أكثر من شهرين بدأت أعاني من إفرازات من سرة البطن مصحوبة بدم في بعض الأحيان، عندما ذهبت إلى الطبيب قال لي بأنه ناسور سري (كيس شعر) داخل السرة، وقال لي بأنه علي إجراء عملية، وأعطاني مرهما لتخفيف الالتهاب، ولكن ما زالت هذه الإفرازات مستمرة.

فكيف ستتم العملية نظرا لوجود الناسور داخل السرة؟ وهل هناك مضاعفات إذا لم أقم بإجراء العملية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث التهاب في السرة ويسمى omphalitis، لأن السرة الغائرة في البطن أي المختفية عرضة لحدوث التهاب في المكان، والعلاج سهل من خلال استعمال مطهر البتادين، ثم مرهما مضادا حيويا مناسبا، ولا مانع من تناول كبسولات مضاد حيوي مثل klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 أيام، وسوف يمن الله عليك بالعافية، مع ضرورة غسل السرة جيدا بالماء أثناء الاستحمام، ووضع مطهر البتادين مرة أو مرتين في اليوم لعدة أيام على المكان.

أما ناسور السرة فهذا شيء مختلف، فقد يحدث اتصال بين المثانة البولية والسرة، ويحدث ذلك في سن صغيرة، أي في الطفولة، أما ولم تظهر تلك الأعراض إلا في عمرك فهذا أغلب الظن أنك تعاني من التهاب في السرة، وليس ناسورا، وعليك تناول العلاج الموصوف، ثم عرض حالتك على طبيب جراحة عامة للمتابعة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أعاني من مشكلة انتفاخ أسفل البطن تحت السرة بالذات، هو ليس بفتق لأن الفتق يكون صغيرا وبارزا وحجمه يختلف عن باقي المنطقة، وإذا كان تصوُّري هذا صحيحًا مع العلم أني لم أعد آكل الأجبان للحساسية منها، وأعاني أحيانا من وجود رغبة في التبرز بدون إخراج، فما هو الحل لهذه المشكلة؟

وأريد أن تبينوا لي جميع الأمراض المؤدية لانتفاخ أسفل البطن -تحت السرة- بشرحكم، وأعراض كل نوع كي أتأكد، فقد يكون شرحي للأعراض غير كافي أو غير دقيق.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مسلم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المنطقة التشريحية للمنطقة أسفل السرة تحتوي على الجلد، ثم طبقة من الدهون، ثم عضلات البطن، ثم دهون البطن وأعضاء البطن، وأي انتفاخ في هذه المنطقة إما أن يكون فتقا في عضلات البطن hernia، أو كيس دهني lipoma، أو تورم ليفي حميد fibroma، أو تضخم في أعضاء البطن الداخلية، أو مجرد انتفاخ وغازات في القولون بسبب عسر الهضم.

والفتق في عضلات البطن أو hernia، يظهر بوضوح مع زيادة ضغط البطن نفخ البطن في حالة التغوط، ويعود يصغر ويقل بعودة البطن إلى وضعها الطبيبي، أو بالضغط على الانتفاخ يختفي ليعود ويظهر مرة أخرى.

أما الكيس الدهني lipoma، أو التورم الليفي الحميد fibroma، فيقل الحجم مع شد عضلات البطن ويظهر الانتفاخ بوضوح بشكل متكور، أما أي انتفاخ قادم من البطن فيختفي تماما، ويمكن للطبيب بكل سهولة تحديد السبب عند الكشف الباطني الظاهري، وعند عمل سونار على البطن ولا بأس من عمل صورة دم cbc، وتحليل بول وبراز، وعرض النتائج على الطبيب المعالج لتوقيع الكشف الطبي للوصول إلى السبب.

وفقك الله لما فيه الخير.