OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم..

أسعد الله أوقاتكم إخواني بكل خير، وأثابكم خيراً.

أنا رجل متزوج وأبلغ من العمر (25) عاماً، وامرأتي حامل بأول مولود بالشهر الرابع، أعاني من آلام في الخصية اليسرى، بدأ الألم وكأنه عرق يخرج من الخصية إلى الفخذ الأيسر، وزاد الألم كثيراً منذ أكثر من أسبوع، وذهبت لاستشاري، وقام في البداية بالفحص بيده على الخصية بالضغط عليها حتى وصل للمكان الزائد من الخصية، وعند ضغطه اشتد الألم كثيراً، وقام بعمل تحليل للبول وسونار على الخصيتين، وقال إنه لم يتبين معه شيء، والتحاليل سليمة، وقال ربما يكون احتقاناً بالخصية، وعند ذهابي لاستشاري آخر عمل نفس الفحوصات، وقال لي مثل كلامه، وصرف لي علاج (tarivid) حبة كل (12) ساعة، و(reparil dragees) حبتين 3 مرات، وعند استعمالي لهذه الأدوية لم تأت بنتيجة.

ذهبت لاستشاري آخر، وسألني إن كنت أعاني من حمى، فقلت له إنني أعاني من مجرد زكام بسيط دون حرارة، وقام بإعطائي حزاماً لرفع الخصيتين لمدة (3) أيام، مع الاستمرار بالأدوية نفسها، وقال من الممكن أنني أعاني من التواء الحبل حول الخصية، وقد سمعت أن الالتواء شيء خطير ولا يمكن التهاون به.

كيف أعرف الفحص الذي يثبت حالتي؟ وهل التحاليل التي قام بها الاستشاريون تبين الالتواء أم لا؟ وكيف أعرف أن الذي أعاني منه ليس التواءً؟ وما الحل في حالتي؟

أفيدوني، جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأستبعد أن يكون العرض نتيجة التواء الخصية؛ لأن ألم الالتواء شديد جداً، بدرجة قد تكون غير محتملة، وكذلك فإن أشعة السونار (dopler) تبين الإمداد الدموي للخصية، وبالتالي تبين هل هناك التواء أم لا.

أرى أن ما تعاني منه هو احتقان في البروستاتا، وينعكس هذا على الخصية، خاصة أن الزوجة حامل في الشهر الرابع، وبالتالي قد يكون هناك عدم ممارسة للجماع منذ فترة، مما قد يسبب هذا الاحتقان والألم.

وقد يكون هناك بعض الالتهاب، ويحتاج لعلاج مختلف، والعلاج هو:

- prostanorm cap مرة واحدة يومياً.
- cataflam 50 mg مرتين يومياً.
- ciprobay 500 مرتين يومياً لمدة 10 أيام.
- zithromax 500 قرصا واحدا يومياً لمدة 3 أيام.

ومرحباً بك للتواصل معنا لتوضيح نتائج العلاج بعد شهر من الآن.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم في الخصية اليسرى، مع العلم أني أعاني من وجود حصوة في الكلية اليسرى بحجم 15 ملم، فهل السبب في ألم الخصية هو الحصوة أم التهاب مجرى البول، خصوصاً أن ألم الخصية تزامن مع ألم في الكلية؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فادي خليل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

قد يكون ألم الخصية بسبب وجود حصوة بالحالب أو دوالي بالخصية، وبالتالي لا بد من عمل موجات صوتية على الخصيتين؛ للتأكد من عدم وجود دوالي بالخصيتين، وعندها يكون التوجه لعلاج الحصوة إما بالعلاج، أو التفتيت، أو المنظار، وذلك بحسب مواصفات الحصوة.

أما إذا كانت هناك دوالي فلا بد من التأكد إن كان الألم بسببها أم بسبب الحصوة عن طريق الفحص السريري، ودوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب مع وجود الاستعداد الوراثي، فعليك بتجنب كثرة الإثارة.

إن دوالي الخصية قد تؤدي إلى آلام مع كثرة الوقوف، وبالتالي ينصح بالتقليل من الوقوف مع لبس كيس رافع للخصية وتناول مسكن عند اللزوم، والدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط، لكن الدوالي قد تؤثر على الإنجاب حتى ولو كانت نسبتها قليلة، ولذلك يفضل عمل تحليل للسائل المنوي لمعرفة أثر الدوالي.

فإذا وجدت حركة بطيئة أو حيوانات منوية غريبة الشكل، فإنه ينبغي إجراء عملية ربط للدوالي، كما أنه من دواعي إجراء العملية كثرة الشعور بالألم الذي يحتاج إلى التوقف عن العمل أو تناول مسكنات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي ألم حول الخصية اليسرى منذ حوالي خمسة أشهر، أشعر به عند الجلوس، وكان هذا الألم في البداية متوسطاً، لكن الآن أحس أنه أصبح بسيطاً، وأحس به إما عند الجلوس أو رفع القدم اليسرى لمدةٍ بسيطة، وأخاف من أن يحدث لي عقم.

أرجو النصيحة أو إذا كان عندي شيء يمكن علاجه فما هو العلاج؟ لأن نفسيتي أصبحت سيئة بسبب هذا الإحساس.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا داعي للقلق أو التوتر، فما تعاني منه من ألم بسيط حول الخصية قد يكون بسبب وجود دوالي بسيطة على الخصية اليسرى، ويكون التأكد من ذلك من خلال عمل فحص لدى طبيب ذكورة، أو من خلال عمل أشعة تليفزيونية على الخصية لبيان هل هناك دوالٍ أم لا، وفي حال وجود دوال فيكون من الأفضل عمل تحليل سائل منوي؛ لبيان هل هناك تأثير سلبي على السائل المنوي أم لا؟

وفي حال وجود دوال واستمرار الألم، وكون تحليل المني سليماً، فنكتفي بعلاج دوائي بسيط لتقليل الألم، ولا يكون هناك داع لعمل عملية الدوالي.

في حال عدم وجود دوال، فيكون الألم في الغالب نتيجة احتقان البروستاتا، وبتقليل التعرض للإثارة الجنسية، والبعد عن العادة السرية، والحرص على الرياضة سوف يختفي هذا الألم بإذن الله.

ومرحباً بك للتواصل معنا لتوضيح نتيجة الفحوصات وبيان المطوب بعدها بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أسأل الله أن يضاعف ثواب خدمتكم للناس.

عمري (37) سنة، غير متزوج بسبب متطلبات هذا الوضع المادية.

مشكلتي هي ألم في الخصية اليمنى يهدأ عدة أيام ثم يعود، في رمضان الماضي اشتد الألم كثيراً، ذهبت إلى الطبيب، في البداية قال لي: بداية دوالي خفيفة، وأعطاني دواء استعملته لمدة أسبوعين، ولكن بدون فائدة، عدت وراجعته، فطلب (إيكو ملون للخصيتين) وكان التقرير - ولله الحمد - إيجابياً لا يوجد أي مشكلة، وقال لي طبيب الأشعة: إن سبب هذا الألم هو الاحتقان، مع العلم أني أغض بصري قدر استطاعتي عن أي إثارة في الشارع أو عند مشاهدة التلفاز، وتوقفت عن ممارسة العادة السرية، عدت إلى طبيبي ليقرأ نتيجة (الأيكو) فوصف لي دواءين، أحدهما دواءاً نباتياً، عند الانتهاء من الاستعمال عاد الألم من جديد (منذ ثلاثة أسابيع حصل لدي احتلامان) وفي كلا المرتين لاحظت كمية السائل على الملابس الداخلية قليلة جداً على غير المعتاد، واستمر الألم يومين.

الرجاء تفسير هذه المشكلة وطريقة علاجها!

شاكراً تعاونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما ذكرته من أعراض يسير تماماً مع تشخيص احتقان البروستاتا، والذي يكون في الخصية اليمنى، ويكون نتيجة التعرض للمثيرات الجنسية أو نتيجة الجلوس لفترات طويلة أكثر من ساعتين دون قيام، وكذلك نتيجة عدم حدوث الإشباع الجنسي من خلال عدم الزواج والجماع، وكذلك نتيجة العادة السرية.

وعلاج ذلك يكون بالابتعاد عن الإثارة الجنسية، والحرص على الرياضة المنتظمة، وتجنب الجلوس لفترات طويلة، مع تناول العلاج التالي:

- Prostanorm cap مرة واحدة يومياً.
- Cardura 1 MG مرة واحدة قبل النوم.
- Prostalin supp مرتين يومياً.

ومرحباً بك للتواصل معنا لمتابعة نتيجة العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد:
بدايةً أشكركم على هذا الموقع الرائع والمفيد بما تعنيه الكلمة.

سؤالي هو: أنا شاب تزوجت -والحمد لله- وبعد الزواج بفترة سافرت، وأنا الآن في الغربة، وبعد السفر بشهر بدأت أحس بآلام في الخصية اليسرى، مع وجود تضخم صغير أعلاها، ولكن سرعان ما يذهب الألم ويذهب التضخم، وقد استشرت الطبيب وقال لي: إن هذا بداية فتق، ولكني لم أطمئن، وقرأت في الموضوع، ومن ضمن المقترحات أنه يمكن أن يكون بسبب عدم الجماع، علماً بأنني أحس بتحسن وراحة في أوقات الاحتلام -أي: أن الألم لا يعاودني إلا بعد فترة من الاحتلام-.

أرجو توضيح حالتي، وما تنصحون به؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الوارد أن يكون الأمر احتقاناً في البروستاتا؛ نتيجة عدم الإشباع الجنسي بسبب الغياب عن الزوجة، وعدم وجود جماع، وبالتالي يؤدي هذا الاحتقان إلى ألم بالخصية مع تضخم بسيط يزول بالقذف.

من الممكن أيضاً أن يكون هناك دوالي بالخصية، ويتم تأكيد ذلك من خلال الفحص أو من خلال عمل أشعة تليفزيونية على الخصية، وأيضاً قد يكون هناك فتق - كما أوضح الطبيب - وهو أمر يتأكد بالفحص.

لذا المطلوب الآن هو: محاولة تقليل الإثارة الجنسية، ومحاولة العودة للزوجة والجماع، وكذلك عمل الأشعة أو الفحص لتحديد هل هناك فتق أو دوالي أم لا يوجد شيء؟

مرحباً بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ 4 سنوات ونصف من ألم لم أجد له حلاً عند عشرات الأطباء!

أعاني من حرارة شديدة مع وخز في جلد الخصيتين، وتنتقل هذه الحرارة أثناء الجلوس إلى المقعدة والفخذين الملامسين للكرسي، ويذهب الألم في المقعدة عند الوقوف، وتبقى بجلد الخصيتين، مع إفراز مادة دهنية لاصقة، تجعل الخصيتين تلتصقان بالفخذين، وتسبب ألماً مع المشي، ذهبت إلى أطباء جلدية كثيرين، ثم إلى أطباء عصبية، عملت رنيناً مغناطيسياً للعمود الفقري، فتبين وجود انزلاق، فذكرت للطبيب أني لا أشعر بألم في الظهر نهائياً، وقال: لا يشترط ذلك، ووصف لي علاجات منذ سنة، ثم علاج جلسات طبيعية 6 جلسات، دون أي فائدة، والألم أكثر من الأول، وأنا متأكّد نفسياً أن مشكلتي جلدية وليست عصبية.

ولا يوجد أي علامات في المقعدة، ولكن يوجد احمرار بجلد الخصيتين، ويخف الألم في الشتاء، ويزيد في الصيف.

أرجوكم أن تساعدوني على إنهاء معاناتي، وشكراً لكم على ردكم السريع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالطبع في مثل تلك الحالات يكون الفحص الإكلينكي لدى طبيب الأمراض الجلدية هو الحل الأفضل، ولكن من خلال شكواك من المحتمل أن يكون هناك ما يُعرف بالإكزيما العصبية، والتي تسبب وخزاً وألماً في جلد الخصيتين، ويصاحبه حكة تكون شديدة في كثير من الحالات، ويحدث تغير في شكل ولون الجلد المصاب، ويرتبط ذلك بالحالة العصبية والنفسية للشخص، وكذلك مع التعرض للحر، والعرق، والرطوبة، مثل ما يحدث في الصيف ويقل في الشتاء، ويكون علاج ذلك باستخدام العلاجات التالية:
- Urbasone 8 MG مرة واحدة قبل الإفطار يومياً لمدة أسبوع.
- Triderm cream مرتين يومياً.
- Zyrtec tab قرصاً واحداً يومياً.

ومن ثم بعد استخدام العلاج تتواصل معنا لمتابعة الحالة وتوضيح مدى التحسن من عدمه.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

أعاني من ألم بسيط متناوب في الخصية اليسرى، وأنا أمارس العادة السرية بكثرة تصل إلى مرتين باليوم أحياناً.

أرجو الرد على سؤالي مع فائق الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فراس .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

أخي الكريم: يحتاج الأمر إلى فحص لدى طبيب ذكورة لتحديد هل هناك دوالي بالخصية أم لا، والتي قد تسبب هذا الألم خاصة الخصية اليسرى، وكذلك تسبب العادة السرية احتقاناً في البروستاتا، والذي يسبب ألماً بالخصية خاصة اليمنى، مع ألم أسفل الظهر والبطن.

لذا ففي حال احتقان البروستاتا فيجب التوقف عن العادة السرية، والتزام غض البصر، وتجنب الاختلاط، والحرص على الرياضة والصوم؛ وذلك لزوال هذا الاحتقان والذي ينتهي تقريباً مع الزواج والجماع المنتظم.

أما في حال وجود دوالي فيتم تحديد معايير كثيرة لتحديد طرق العلاج من حيث طبيعية الألم وحجم الدوالي والخصية، وكذلك التأثير على السائل المنوي.

لذا أنتظر منك النتائج السابقة لتحديد التشخيص ومن ثم العلاج المطلوب.

ويمكنك الاطلاع على:
• أضرار هذه العادة السيئة: (2404 - 3858 - 24284 - 24312 - 260343).
• كيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119).
• الحكم الشرعي للعادة السرية: (469 - 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر بألم خفيف في الخصية اليسرى، وذلك عندما أجلس في العمل على الكرسي أوقاتاً طويلة، وفي بعض الأوقات بعد الجماع، فهل ذلك له تأثير على الحيوانات المنوية؟ وهل ذلك له علاقة بالدوالي؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب ألم الخصية اليسرى متعددة، فمن الممكن أن يكون أحد الأسباب التالية:
- وجود دوالي الخصية، وهي تكون بالأكثر في الناحية اليسرى، ولكن يرتبط الألم أكثر مع الوقوف كثيراً والتشخيص يكون من خلال عمل فحص إكلينيكي لدى طبيب ذكورة أو من خلال عمل أشعة (دوبللر) على الخصيتين.

وفي حال وجود دوالي فيكون العلاج بالجلوس يومياً في ماء بارد واستعمال أدوية مثل Daflon 500 مرتين يومياً مع بعض المسكنات في حال الألم الشديد، ولا نحتاج إلى عمل العملية طالما الألم بسيط وخفيف كما ذكرت.

وعن تأثير ذلك على الحيوانات المنوية فهذا أمر وارد، حيث تؤثر الدوالي في كثير من الحالات على السائل المنوي، والحيوانات المنوية، ويكون العلاج دوائياً أو جراحة حسب الحالة.

- قد يكون هناك احتقان والتهاب في البروستاتا مما يؤدي إلى هذا الألم، والتشخيص يكون من خلال عمل تحليل لسائل البروستاتا أو من خلال عمل تحليل سائل منوي، والعلاج يكون حسب نتيجة التحليل والتهاب البروستاتا يؤدي إلى ضعف السائل المنوي.

الجلوس على الكرسي لفترات طويلة يزيد من احتقان البروستاتا، لذا تجنب ذلك من خلال تجنب الجلوس لأكثر من ساعتين، والحرص على انتظام الجماع لتجنب احتقان البروستاتا.

ويمكنك إرسال النتيجة لنا لعلاج الدوالي واحتقان أو التهاب البروستاتا، كذلك إرسال نتيجة تحليل السائل المنوي.

ومرحباً بك للتواصل معنا لمتابعة تطورات الحالة وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا أعاني من آلام في الخصية اليسرى، وبعدها ذهبت للطبيب، وبعد عمل أشعة ايكو دوبلر للخصيتين تبين وجود كيس بربخي 0.4 سنتميتر على رأس البربخ الأيسر فقط ولا يوجد شيء آخر، أي: لا يوجد دوالي، فهل مثل هذا الكيس يسبب الألم أم لا؟ وكيف نقيس ذلك؟ وأيضاً أريد أن أعرف هل من الممكن أن يزول هذا الكيس مع الزواج؟ فأنا سأتزوج بعد شهر وقلق جداً، فالألم منذ شهرين.

أحب أن أضيف أنه من بعدما علمت بوجود هذا الكيس وأنا دائم اللعب في هذه المنطقة، محاولاً أن أمسك هذا الكيس لعلي أعرف إن كان هو مصدر الألم أم لا، فهل هذا صحيح أم لا؟

أريد أن أعرف من خبرتكم هل من الممكن أن يزول الكيس مع الوقت أو مع الزواج؟ وماذا أفعل لكي يقل الألم وهل يوجد أي علاج؟ وهل هذا الكيس نادر وجوده في حالتي أم أنه موجود عند بعض الناس؟ أنا لا أنام من الألم والتفكير من الكيس، وأيضاً أريد أن أعرف سبب وجود ذلك الكيس، وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فؤاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يسبب وجود كيس حول البربخ ما تذكره من ألم غالباً، ولا داعي على الإطلاق أن يسبب لك هذا الأمر كل هذا التوتر والقلق أو الخوف؛ لأن وجود مثل ذلك الكيس حول البربخ هو أمر شائع الحدوث وليس له أي أضرار، ولا يسبب متاعب صحية، ولا يوجد داع للتدخل الجراحي لإزالته، كما أنه لا يزول مع الزواج، ولا حاجة لذلك في الأساس، كما أنه لا يوجد أي داع للانشغال بهذا الكيس واللعب فيه ومحاولة مسكه لبيان مصدر الألم، فهذا من الوساوس التي لا تفيد على الإطلاق.

أما عن الألم فقد وضحت لك في استشارة سابقة احتمالية أن يكون السبب هو احتقان البروستاتا، ولقد وضحت لك العلاج وأضيف هنا علاجاً آخر وهو: (Ciprofloxain 500 Tab) قرص كل 12 ساعة لمدة عشرة أيام لضمان زوال أي التهاب من المحتمل أن يكون بالبروستاتا.

لذا عليك بأخذ العلاجات السابق ذكرها، مع البعد عن المؤثرات الجنسية، وكذلك تجاهل الأمر وعدم التفكير فيه وعدم الانشغال به، لما لهذا التفكير من أثر سلبي على الحالة النفسية ومن ثم على الألم.

ومرحباً بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة وتطورها، وتوضيح أي تساؤلات، ونسأل الله لك الشفاء العاجل، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 29 سنة، في الفترة الأخيرة صرت أعاني من ألم في الخصية اليسرى والجزء المحيط بها، مما أثر على عملية القذف، الرجاء الرد في أقرب وقت.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صلاح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من أسباب وجود ألم في الخصية اليسرى دوالي الخصية، والتي تصيب الخصية اليسرى بشكل أكبر من اليمنى وتسبب ألماً يزداد مع الوقوف كثيراً ومع المجهود، خاصة في الجو الحار، ولكن لا تكون هناك علاقة بين دوالي الخصية وبين عملية القذف، وكنت أود منك توضيح أكثر عن عملية القذف.

نأتي إلى السبب الآخر الذي من الممكن أن يسبب ألم الخصية ويتمثل في التهاب الخصية أو البروستاتا أو البربخ، وبالفعل قد يسبب هذا سرعة في القذف، لذا من المرجح أن يكون هذا هو السبب فيما تعاني منه من ألم، ويكون التشخيص من خلال عمل تحليل بول وتحليل سائل البروستاتا، وفي حال وجود التهاب فيكون العلاج من خلال المضادات الحيوية المناسبة حسب نتيجة التحليل والمزرعة.

لذا من الأفضل عمل تحليل ومرزعة للبول وسائل البروستاتا، وكذلك من الممكن العرض على طبيب ذكورة للفحص وتحديد، هل هناك دوالي بالخصية أم لا؟

ومرحباً بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة وتحديد اللازم -بإذن الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل الألم الموجود في الخصية اليسرى نتيجة وجود الدوالي بها؟ خاصة بعد عمل الأشعة التلفزونية والتحاليل وكانت النسبة 65 م، وهل تعتبر هذه النسبة طبيعية أم لا بد من معالجة هذه الدوالي لتحسين النسبة؟

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ياسر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الأفضل توضيح ماذا تقصد بأن النسبة (65م)، حيث لم أستطع تحديد ماذا نعني؛ لذا من الأفضل إرسال التحليل بصورة مفصلة كما هي موضحة بورقة التحليل.

أما عن الألم في الخصية ففي الغالب يكون بسبب دوالي الخصية خاصة مع تأكيد التشخيص من خلال الأشعة، ومن الممكن علاج ذلك الألم بلبس كيس رافع للخصية وتناول أدوية الدوالي مثل: (Daflon 500) مرتين يومياً، و(Cataflam 50) عند اللزوم، ومع زيادة الألم وضع الخصية يومياً في ماء بارد لمدة عشر دقائق.

ومع الوقت ستجد التحسن -بإذن الله-، ومرحباً بك للتواصل معنا وننتظر منك نتيجة التحليل للإطلاع عليها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ حوالي 20 يوماً بدأ أسفل ظهري يؤلمني؛ لأنني أعمل كحمال منذ شهرين، لكن منذ عدة أيام أصبحت خصيتي اليمنى تؤلمني ألماً غير مستمر، وأكثر الألم عندما أجلس، فقمت بتمارين رياضية فتوقف الألم في ظهري وقل الألم في الخصية لكن لم يتوقف.

أرجو أن تفيدوني برأيكم، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نحن هنا أمام أمرين لهما علاقة بألم الخصية:
الأول: هو طبيعية العمل الجديد الذي تعمله، وهو العمل كحمال والذي قد يسبب ألماً بالظهر، والذي قد تشعر به في منطقة الحوض وخاصة الخصيتين، ونحاول التحكم في هذا العامل بمحاولة الحمل والرفع بشكل سليم لا يؤثر على الظهر، وكذلك محاولة عدم الإرهاق الشديد في العمل، ومن الممكن أخذ بعض المسكنات البسيطة التي تساعد على زوال الألم، وكذلك العمل كمضاد للالتهاب وعمل كمادات مياه دافئة لمنطقة الظهر.

أما العامل الثاني الذي قد يسبب ألم الخصية وخاصة اليمنى: فهو احتقان البروستاتا، حيث من أشهر أعراض احتقان البروستاتا هو ألم الخصية اليمنى ويكون علاج هذا الأمر كالتالي:
1- تجنب الإثارة الجنسية، وذلك بالتزام غض البصر، والبعد عن الاختلاط مع النساء، ومحاولة درء الأفكار الجنسية في بدايتها، وعدم الاسترسال فيها، والحرص على الصوم والرياضة للتخلص من الطاقة الداخلية بداخلك.
2- تجنب الجلوس لفترات طويلة، بل يفضل الوقوف والمشي في الغرفة كل ساعتين أو ثلاث، والمشي لمدة دقيقتين مثلاً، مع الذهاب للتبول.
3- الجلوس في ماء دافئ مرتين يومياً لمدة 10 دقائق يساعد كثيراً على إزالة الاحتقان، مع تجنب الأكلات الحارقة، وكذلك عليك باستمرار تجنب العادة السرية.
4 - استخدام أدوية تحتوي على المواد التالية:
عقارات تحتوي على:
Saw palmetto + zinc + pumpkin seed oil
أو Pygeum africanum extract

مع لبوس موضعي يحتوي على مضادات للاحتقان، مثل:
Icthammol +ki + hamamelis
وتختلف الأسماء التجارية لهذه الأدوية باختلاف البلاد.

ومع الوقت ستشعر -بإذن الله- بتحسن كبير، ومع الزواج والجماع والإشباع الجنسي ستختفي كل هذه الأعراض -بفضل الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أصابني التهاب بالبربخ، وذهبت للطبيب وأخذت العلاج ولكني لم أكمله لذهاب الألم والالتهاب، وبعد فترة طويلة أتاني ألم متقطع بالخصية فأرهقني، ثم ذهبت للطبيب الذي عالجني من التهاب البربخ، وقمت بأشعة سونار للخصية ولم يوجد دوالي، وكانت الخصية سليمة ولله الحمد، وأجريت فحص بول فوجد صديداً والتهاباً بسيطاً فأخذت له علاجاً ولم ألاحظ أي تطور بحالتي.

فذهبت لطبيب آخر فأجريت سونارا للكليتين فوجدت أتربة وأملاحاً بالكلية، فأخذت لها علاجاً فبدأ الألم بعد فترة طويلة يخف، ثم أتاني الألم من جديد فذهبت للطبيب الذي عالجني من التهاب البربخ وأجريت عنده فحصاً لغدة البروستاتا فوجدت بعض البكتيريا، ولكنه قال إنها ليس لها أي تأثير، وأعطاني علاجاً للبروستاتا فشعرت بتحسن ملحوظ، وبعد فترة رجع الألم فمللت من ذهابي للمستشفيات.

علماً بأني كنت أمارس العادة السرية بكثرة، والآن أحاول الاجتناب بقدر المستطاع، وأحس بانتفاخ مؤقت في ذيل البربخ مثل التورم أو كأنها تمتلئ بشيء ثم تذهب، وهي تأتيني بعدما أصحو من النوم أو إذا رغبت بالجنس، فأفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ لؤي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من خلال ما ذكرته من تطور الحالة هناك عدة أسباب قد يكون كل سبب بمفرده أو أكثر من سبب معاً، فأرى من خلال ألم الخصية المتقطع وكذلك الشعور بالانتفاخ في منطقة البربخ - خاصة مع الرغبة في الجنس - أن هناك احتقاناً في البروستاتا نتج عن ممارسة العادة السرية، وكذلك عن الإثارة الجنسية دون إشباع جنسي، وهذا هو أهم أسباب ألم الخصية، ويكون علاج ذلك بالآتي:

1- البعد عن العادة السرية والمثيرات الجنسية وتجنب الاختلاط ومواطن الإثارة، والتفكير المتعمق في الأمور الجنسية.

2- تجنب الجلوس لفترات طويلة لفترة أكثر من ساعتين دون قيام ومشي بسيط في محيط الغرفة، مع الحرص على الرياضة المنتظمة البسيطة ولو بالمشي.

3- تناول علاج بسيط مثل البروستاكيور كبسولة واحدة يومياً، وكذلك (كارديورا) 1 ملجم قرصاً واحداً يومياً.

قد يكون هناك التهاب في مجرى البول مع أملاح كما كان موجوداً سابقاً، وهذا يسبب أيضاً ألماً في الخصية، وعلاج ذلك كالتالي: (سيبروفلوكساسين) 500 ملجم كل اثنتي عشر ساعة لمدة أسبوعين مع فوارات مناسبة للأملاح، وحسب نتيجة تحليل البول.

بهذا يكون علاج البروستاتا والتهاب مجرى البول أو الكلية، ولكن في الأغلب أن هذا الألم مرتبط بالحالة الجنسية وعدم الإشباع الجنسي، وهذه الأعراض ستختفي تماماً بإذن الله مع الزواج وحدوث الإشباع مع الجماع.

أفضّل الاستمرار على العلاج لفترة شهر حتى مع تحسن الحالة، مع التزام النصائح السابقة لتجنب عودة الأعراض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أشعر بألمٍ في الخصية اليسرى، وأيضاً في فخذ القدم الأيسر، وعندما ذهبت للطبيب أوضح لي أنه تليف في الخصية، وأعطاني بعض العلاجات، وبعد فترة عاد الألم من جديد، فهل من علاج؟ وهل يؤثر في الإنجاب والعلاقة الجنسية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

ألم الخصية اليسرى له عدة أسباب، يكون أهمها وأشهرها هو دوالي الخصية، والذي يسبب ألماً خاصةً عند الوقوف كثيراً في جوٍ حار أو لبس ملابس ضيقة، ويخف هذا الألم مع العلاج أو مع الراحة، وقد يعود مرةً أخرى مع الوقت.

أما عن تليف الخصية فلدي تحفظ على هذا التشخيص؛ لأنه لا يسبب ألماً كما تذكر، ولتأكيد تشخيص الدوالي فيكون بعمل أشعة دوبلكس على الخصية من أجل الدوالي Scrotal duplex for varicocele .

لا علاقة للدوالي بالقدرة أو العلاقة الجنسية، ولكنها قد تؤثر على السائل المنوي، لذا في حال تأكيد تشخيص الدوالي فيجب عمل تحليل سائل منوي لتحديد كيفية علاج الدوالي.

وقد يكون هناك بعض الالتهابات في الخصية قد تسبب هذا الألم، ويتم التشخيص بعمل تحليل للسائل المنوي، وحسب النتيجة يكون العلاج.

لذا أنتظر منك نتيجة الأشعة، وكذلك تحليل السائل المنوي لتحديد العلاج بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

يوجد عندي ألم خفيف في الخصية اليسرى، ويوجد انتفاخ بسيط ولا توجد أعراض أخرى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب وجود ألم خفيف في الخصية وما يصحبه من انتفاخ قد تكون:
1- وجود دوالي الخصية والتي تكون بنسبة أكبر في الخصية اليسرى عنها في اليمنى، وتصل إلى ستة أضعاف النسبة بين الخصيتين، ويصحب ذلك انتفاخ عبارة عن إحساس يشبه الديدان بداخل كيس عند المسك بهذا الانتفاخ، ويكون تشخيص ذلك بعمل فحص إكلينيكي وعمل أشعة دوبلكس على الخصية لتأكيد التشخيص من عدمه، وفي حالة وجود دوالي ومع كون الألم بسيط، وفي حال كون السائل المنوي سليماً وكذلك الخصيتين فلا يكون هناك داعٍ لعملية ربط الدوالي ونكتفي بالعلاج التالي:
1- Daflon 500 مرتين يومياً.
2- وضع الخصية يومياً في ماء بارد 5 دقائق صباحاً ومساء، أما إذا كان هناك تأثيرا سلبيا كبيرا على السائل المنوي والخصية فقد نحتاج إلى عمل ربط الدوالي.

2- الاحتمال الثاني قد يكون مجرد تجمع مائي أو قيلة مائية حول الخصية، وقد تسبب ألماً بسيطاً جداً ولا تحتاج إلى علاج فقط تجنب الوقوف كثيراً والمجهود الكبير.

3- احتقان بسيط في البروستاتا والذي يسبب ألماً بسيطاً أيضاً، وإن كان الأغلب أن يكون في الخصية اليمنى، ولكن قد يكون في اليسرى فقط، والعلاج يكون بالآتي:
1- تجنب الإثارة الجنسية والبعد عن الاختلاط ، والتزام غض البصر، والبعد عن العادة السرية، والحفاظ على الرياضة.
2- علاج بسيط في حال استبعاد الدوالي وهو Prostanorm مرتين يومياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ فترة وجيزة كنت ألعب الكرة مع ابني الذي عمره سنتين وتسعة شهور، وإذا بها تأتي على المنطقة الحساسة لديه، وبكى بشدة، وأصبح لونها أحمر، فقلقت عليه كثيراً.

سؤالي: ماذا أفعل في مثل هذه الحالة؟ وهل لقوة ضربة الكرة أي ضرر على ابني مستقبلاً أو حتى حالياً؟ وهل تؤثر على الإنجاب؟ وهل لها أي أضرار؟

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالذي يؤثر على الخصية ومن المحتمل أن يؤدي إلى ضرر بها هو تكرار الصدمات القوية للخصية، مثل ما يحدث في بعض الألعاب العنيفة، مثل التكواندو، والكراتيه؛ حيث يؤدي تكرار الضرب في هذه المنطقة الحساسة على مدار سنين إلى تجمعات دموية بداخل الخصية، والتي تنتهي بالتليف، وبالتالي تؤثر على عمل الخصية، ولكن ما تذكرينه من حدوث ضربة قوية مرة واحدة فلا تؤثر -بإذن الله- على الخصية أو وظيفتها، وطبيعي أن يبكي الطفل بعد الضربة؛ حيث أن هذه المنطقة حساسة، وتسبب الألم، والاحمرار أيضاً يكون طبيعياً.

والمهم هو عدم حدوث تورم وزيادة في حجم الكيس أو الخصية بشكل كبير، حيث قد يعني هذا حدوث تجمع دموي حول الخصية، وهو ما قد يحتاج إلى العرض على طبيب متخصص للفحص واستبعاد أي احتمال للتجمع الدموي.

لذا أرى أن الأمر بسيط، وعليك فقط بعمل كمادات ماء بارد على الخصية، وإذا كان هناك استمرار للألم فيمكن أخذ مسكن خفيف، غير ذلك لا داعي للقلق أو الخوف من هذا الأمر، ولن يكون هناك ضررا على الإنجاب أو القدرة الجنسية لطفلك -بإذن الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أعاني من ألم شديد في الخصية اليمنى، مع انتفاخ وتصلب للعانة في المنطقة أعلى الخصية عند الوقوف مدة طويلة أو التجول لفترات طويلة.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

فوجود ألم عند الوقوف كثيراً أو الحركة لفترات طويلة، مع الإحساس بالتصلب أعلى الخصية قد يقودنا لتشخيص دوالي الخصيتين؛ حيث تتشابه أعراض الدوالي مع تلك الأعراض، ولكن يحتاج الأمر إلى فحص وإلى عمل أشعة دوبلكس على الخصية لتأكيد التشخيص، وفي حالة وجود دوالي واستمرار الألم أو وجود خلل في السائل المنوي عندها يفضل عمل ربط للدوالي.

الأمر الثاني: قد يكون هناك تجمع مائي حول الخصية، وقد يصحب ذلك التهاب فوق الخصية في البربخ ويتضح ذلك من خلال عمل تحليل سائل منوي، وعمل تحليل بول، وأخذ العلاج المناسب حسب نتيجة التحليل.

لذا أرى أفضلية العرض على طبيب متخصص في المسالك البولية أو أمراض الذكورة للفحص والتشخيص، ومن ثم العلاج المناسب.

والله الموفق.