OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
كنت قد استخدمت علاج (فلوكستين 20 ملغرام) لمدة خمسة أشهر وقطعته بسبب إجراء عملية الجيوب الأنفية؛ لأني كنت أعاني من صداعٍ حادٍ بعد العملية. هل أستطيع العودة لتناول علاج الفلوكستين بعد انقطاعٍ دام أكثر من شهرين؟ وإذا رجعت لاستعماله فكيف أستعمله؟ وكم من الوقت أبقى على استعماله؟
ولكم جزيل الشكر والامتنان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا توجد أي مشكلة عند استئناف أخذ حبوب (الفلوكستين 20 مج) بعد توقفك عنها لمدة شهرين لظروف العملية.

ولكن لا ينصح بقطعه أو التوقف عن تناوله إلا لأسباب قهرية، ويؤخذ قرص واحد يومياً حتى تزول الأعراض نهائياً.
وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من حمى البحر المتوسط منذ عشرين عاماً، وأتناول الكولشيسين بشكل يومي، ولكنه بدأ يسبب لي آثاراً جانبية مثل التهاب أعصاب محيطي.

السؤال: هل توجد أدوية جديدة لعلاج هذا المرض؟ وإذا كان هناك مراكز أبحاث حوله، فهل يمكن تزويدي بعناوينها؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم تذكر كم جرعة الكولشيسين التي تتناولها، فإن أحد الحلول أن تُخفف الجرعة مع مراقبة عودة الهجمات، فإن الأعراض الجانبية تزيد مع الجرعة.

ويعتبر الكولشيسين أفضل الأدوية لعلاج هذا المرض مع نسبة تحمل عالية من قبل المرضى ولفترات طويلة.

كما أن هناك أدوية بديلة إلا أن فعاليتها لا تصل لمستوى الكولشيسين، ولا توجد دراسات كثيرة عليها كما هو الحال مع الكولشيسين.

ومن هذه الأدوية:

1- (Thalidomide) وليس من السهولة أن تجد هذا الدواء.

2- (Alpha intereferone) وهو دواء يعطى بشك إبر وهو غالي الثمن.

3- (Prazocin 3mg) وهو دواء يستعمل للضغط، ويعطى 3ملغ مرتين في اليوم، وقد يسبب انخفاضاً في الضغط.

ويجب أن تعطى هذه الأدوية بمراقبة الطبييب.

وأما مراكز الأبحاث: فهناك مركز في اسطنبول (Professor hasan yazici
Department of rheumatology،Cerrahpasa medical faculty,university of istanbul,turkey).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

وصفت لي الطبيبة حبوب فيتامين اسمه(Abecedin)، وذلك بسبب عدم تناولي اللحوم، ووجود اصفرار في لون بشرتي، حيث أنها وصفت لي الدواء لثلاثة أشهر.

وأريد أن أسأل: هل يمكنني استخدام هذا الدواء باستمرار بعد الثلاثة أشهر لعدم تناولي وجبات غذائية كاملة؟ وهل هو جيد أم يوجد أفضل منه؟ وما هي الكمية الأفضل لتناوله - هل هي مرة أو مرتين في اليوم؟

وشكراً جزيلاً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمن الممكن أخذ الفيتامينات لمدة طويلة - خاصة إن كان هناك نقص في التغذية أو سوء في الامتصاص -.

إن الدواء المذكور هو مجموعة من الفيتامينات، وتناولها سليم، ولكن يفضل أن يكون هناك تناول وجبات صحية متنوعة بدل الأدوية الخارجية.

ولا يوجد فيتامين جيد وفيتامين غير جيد، بل يوجد فيتامين يعوض النقص المطلوب، والنقص يعرف من أعراضه ومن التحاليل التي تبين نوعه.

إن الشحوب يعني نقص في (الهيموغلوبين)، وغالباً ما يحتاج مركبات الحديد وأحياناً مستحضرات الفوليك أسيد ومركبات فيتامين (ب) .

وأما للتقوية بشكل عام فيمكن أخذ مجموعة وتشكيلة واسعة من المركبات، والتي تختلف بنقائها وسعرها من شركة لأخرى، ومن أمثلة هذه المركبات واسعة الطيف مركب (Unicap ) أو (Supradyne )، ولكل منهما أشكال صيدلانية منوعة كالحبوب والأقراص الفوارة أو غيرها الذي لا حصر له من حيث الكثرة أو التنوع.

وإن الإسراف في استعمال الفيتامينات يعتبر مرهقا للجسم وأجهزة الاطّراح في البدن، مثل: الكلية والكبد، كما وقد يؤدي إلى تراكم بعض المستحضرات في الجسم، وقد يحدث تسمم بسبب زيادة الجرعة أو أخذ هذه المواد أكثر من اللازم من ناحية الكمية أو المدة أو النوعية.

وأما الجرعة فتختلف حسب شدة الحاجة، ويمكن أخذها مرتين عند البدء ثم تخفيضها بعد التحسن إلى واحدة، وبعدها أخذها بجرعات أقل حسب النتيجة السريرية أو المخبرية، كما ويمكن الاستغناء عن هذه المستحضرات أو استعمال البديل الغذائي.

وفي الختام يفضل إجراء فحص سريري ومخبري لمعرفة سبب الشحوب ونوع النقص، ويفضل تعويضه من الغذاء ولا مانع من استعمال حبوب الفيتامينات طالما دعت الحاجة لذلك واستطبت - ولو طالت المدة -، كما ويفضل عدم الإسراف في استخدامها دون مبرر.

والله الموفق.
السؤال:
عندي ولد وربنا لم يرزقنا بعده بالأولاد، وعملت جميع الفحوصات ولا يوجد عندي أي مشكلة، غير أن أنزل من وزني، أنا وزني 124 ك، تعبت نفسيتي؛ لأن زوجي يقول أنه صار فيّ عقم، أنا تعبانة، عمر ابني 8 سنوات ونصف.

أرجو منكم حلاً، علماً بأنني مريضة بالربو.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mohatera حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فكونك عملت جميع الفحوصات وكانت سليمة فهذا يعني أن المشكلة تقع على عاتق الوزن الزائد، والذي يؤدي إلى تثبيط عمل المبيض، وبالتالي إلى إعاقة الحمل، فالوزن الزائد مصنع للهرمونات المضادة لعمل المبيض، وكل كيلو جرام يفقد من الوزن هو في مصلحة انتظام عمل المبيض، وقد يفيد أخذ عقارMetformen بعد استشارة طبيبك المعالج، والذي قد يساعد في التخفيف من الوزن، وكذلك تنشيط المبيض.

وأنصحك بألا تستسلمي للضغوط النفسية، وأن توجهي هذا الضيق النفسي إلى فعل إيجابي يكون الهدف منه هو إنقاص الوزن، والذي سينعكس لا محالة على رؤيتك لنفسك بصورة أفضل، وعلى تغيير نظرة زوجك إليك، ولا تنسي دائماً اللجوء إلى الله تعالى، وكثرة الدعاء والاستغفار عسى الله أن يهبك الذرية الطيبة.

ونسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
هل حبوب الاكتريم والزينيكال تساعد في حرق الدهون؟ وهل لها آثار جانبية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فدواء Xenical يمنع امتصاص الدهون الموجودة في الطعام بنسبة 30%، وبالتالي فعند أخذ الدواء كأنك أكلت 30% أقل من الدهون، فإن كنت تستطيع أن تقلل من الطعام وتقوم بتمارين رياضية، فإنك قد تستطيع القيام بذلك دون دواء، أما إن كنت تقوم بحمية وتمارين ولا ينزل وزنك، فإن الحبوب تقوم بعمل إضافي.
الأعراض الجانبية للدواء هي الشعور بالانتفاخ، والإسهال، وخروج براز زيتي، وآلام البطن.
أما Actrim -إن كان هذا ما تقصده- فهو برنامج غذائي طبيبعي 100% يمنع من تحويل الأطعمة الدسمة إلى دهون في الجسم، وهذا البرنامج يعتمد على توصيات غذائية بنوعية الطعام وكيفية طهيه وتناوله.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا سيدة عمري (33 سنة) متزوجة منذ سبع سنوات، وعندي طفل عمره ست سنوات، بعدها بفترة استخدمت طريقة الحساب لضمان عدم حصول الحمل، ثم بعد ذلك قررنا الإنجاب أنا وزوجي منذ سنة ونصف، لكن لم يحصل حمل، بعدها أعطتني الطبيبة أقراص الكلوميد واستخدمتها شهرين (في الشهر الثاني بمعدل حبتين يومياً) منذ اليوم الخامس من الدورة الشهرية وحصل عندي حمل، تأكدت منه من خلال تحليل الدم، وعملت سونار في الشهر الأول وقالت الطبيبة يوجد كيس جنيني.

عندما دخلت الشهر الثاني من الحمل كان الأمر طبيعياً ولكن مع انتهاء الشهر الثاني نزلت قطرات دم كان لونها بنياً غامقا واستمرت أياما، وبعد عمل سونار قالت الطبيبة أن الجنين لم يكبر مطلقاً، وأنه على وشك السقوط، فعملوا لي عملية إجهاض.

بعد ذلك بثلاثة أشهر لم يحصل عندي حمل فأعطتني الطبيبة المنشطات ولكن كانت أقوى من الأولى وصار عندي حمل، وما إن دخلت في الشهر الثالث حتى قالت لي الطبيبة بعد فحص السونار أنه يوجد عندي حمل عنقودي مع الحمل الأصلي، وأن الأصلي سوف يسقط ويجب أن الإجهاض، وما لبث قطرات الدم أن بدأت تنزل بشكل مستمر إلى أن حصل الإجهاض وتعبت كثيراً بعدها.

رعاكم الله أرجو أن تنصحوني ماذا أفعل وكيف أتصرف؟ علماً أن حملي الأول كان طبيعياً وتلقائيا أنا أطلب اسشارتكم فيما يخص:

1- نوع الفحوصات التي يجب أن أعملها؟

2- ما هي الإجراءات الصحيحة لحدوث حمل سليم؟

3- هل هناك إجراءات يجب أن أعملها عند تناول عقار الكلوميد أو بعد تناولها؟ وما هي؟

4- هل هناك عقاقير ممكن أن آخذها تكون نتائجها أفضل؟

جزاكم الله كل خير.
وحفظكم الله ورعاكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور الهدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لوضعك الآن، فأنت عانيت من إسقاطين متتاليين في الشهور الأولى، وحدوث الحمل العنقودي يستلزم الآن الامتناع عن محاولة الحمل لمدة 6 أشهر إلى سنة، يتم التأكد من نزول هرمون الحمل إلى معدلاته الطبيعية لغير الحامل ومراقبة الوضع لمدة 6 أشهر على الأقل.

بالنسبة للفحوص التي يجب عليك عملها، فبعد حدوث إسقاطين ليس عليك لزاماً عمل التحاليل، ولكن إذا تكرر إسقاط ثالث، فلابد من عمل تحاليل كاملة لك ولزوجك، من ناحية الكرومسومات، وتحاليل خاصة بالتجلط في الدم، وتحاليل خاصة بوجود أجسام مضادة، وتحاليل الغدة الدرقية وفحص الدم والصفائح الدموية والذنبة الحمراء، وهي كثيرة ومكلفة في آن معاً.

بالنسبة لعقار الكلوميد فإن المشكلة لا تقع عليه، وفائدته فقط هو حصول الحمل فإذا حصلت استجابة عليه، فهذا طيب وإلا فإننا ننتقل إلى عقار آخر، ولم يثبت علمياً أن عقار الكلوميد يزيد من نسبة الإجهاض لمن يتعاطينه، وعلى هذا فطالما حدث حمل مع الكلوميد فلا يجب الانتقال إلى عقار آخر، ولكن قد يفيد أخذ حبوب الـ( Duphaston ) كمثبت للحمل التالي إن شاء الله منذ اليوم الحادي عشر من الدورة، أي قبل الإباضة وتستمر ينفي ذلك لمدة الشهور الثلاثة الأولى على أقل تقدير وأخذ الـ(أسبرين) بجرعة صغيرة 75 ملجم أو 100 ملجم يومياً قبل الحمل وفي الأشهر الثلاثة الأولى على الأقل.

أنصحك أختي بمحاولة الحمل بانتهاء فترة الانتظار بعد الحمل العنقودي، فمحاولة الحمل لا زالت تحمل فرصاً جيدة لاستمرار الحمل واكتماله بإذن الله تعالى، ولا تستسلم لليأس، فالحمل عطاء من الله فعليك اللجوء إليه سبحانه فهو قادر على أن يهبك ذرية طيبة إنه سميع الدعاء.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
أود أن أستفسر عن مضخة الإنسولين، ما رأيكم بها؟ وهل هي جيدة؟ وما هي عيوبها؟ علماً أنني مصابة بالسكري من النوع الأول منذ 11 سنة، والآن عمري 20 عاماً؟ فهل تنصحوني باستخدامها؟ وهل لها أضرار؟ وما هي تكاليفها؟ وما هي المشاكل التي يمكن أن تواجهني؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Heba حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن من فوائد مضخة الإنسولين أن الإنسولين يعطى حسب حاجة الجسم، وبالتالي يُساعد على ضبط السكر بطريقةٍ أفضل، وهي تعمل كالتالي:

1- إعطاء كمية من الإنسولين على مدى 24 ساعة.

2- وعند الأكل، فإن هناك زراً لإعطاء جرعة إضافية من الإنسولين لتغطية هذه الوجبة.

3- وإذا كان السكر مرتفعاً قبل الأكل فإنه تعطى جرعة إضافية.

وهي تعلق على الخاصرة أو حتى تحت الملابس الداخلية، ولا يجب أن تتعرض للماء أثناء الاستحمام، وتستطيع لبسها أثناء الجري أو المشي أو لعب الرياضة، ولها فوائد كثيرة، وهي الاستغناء عن حقن الإنسولين، وضبط أفضل للسكري، وهي تجعلك مرنة متى تأكلين ومتى لا تأكلين، وهي تجعل الحياة أسهل للسكريين، كما أنها تُساعدك على القيام بالتمارين دون اللجوء لأخذ وجبة غذائية.

أما أضرارها، فهي:

1- يمكن للوزن أن يزيد.

2- قد يرتفع السكر إن انتزع القسطار ولم تأخذ الجرعة.

3- مكلف.

4- عليك بوضع المضخة بشكل دائم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أرجو منكم إخباري أين يوجد فيتامين E؟ أي في أي من الأطعمة والمشروبات؟ وما تأثيره على الحيوانات المنوية؟

وأرجو منكم تعريفي عن إيجابيات وسلبيات عقار كلوميدات، ولكم جزيل الشكر والتقدير، وأسأل الله أن يكتب ذلك في موازين حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيعتبر فيتامين E من مضادات الأكسدة، والتي تعمل على حماية الخصيتين من المواد الضارة بالبيئة، ويمنع تجلط القذفة المنوية، ويزيد من حركة الحيوانات المنوية.

فيتامين E يوجد في الطعام المحتوي على كمية عالية من الدسم، وأفضل مصادره هي الزيوت النباتية مثل الزيتون، النخيل، الصويا، الزعفران، والأفضل هو زيت الزيتون، ومن مصادر فيتامين E الأخرى مشتقات الحليب والمكسرات والبيض واللحم والحبوب.

بالنسبة للكلوميد، فيستخدم لمن لا تحدث عندها إباضة، أو أنها تحدث بشكل غير موثوق، فالكلوميد قد يكون مساعداً على الإباضة.

من سلبيات الكلوميد وآثاره الجانبية:

- الاحمرار الحار، ومن حين لآخر يحدث الحمل بتوائم، بنسبة 15%، بالمقارنة مع الـ 2% في الحمل الطبيعي.

- الألم البطني بسبب التحفيز وتوسيع المبايض.

- ازدواج رؤية نادرا.

- جفاف مهبلي.

- تغيرات في المزاج.

- حدوث صداع.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
كنت أعاني من ألم في ظهري، وقال لي الطبيب لديك ضعف في أربطة الظهر، فأعطاني حبوب ديفيدو وحبوباً أخرى وكريم.

المهم أن (ديفيدو) مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوع، لكني لإهمالي تناولته 3 مرات لمدة يومين، وفي اليوم الثالث مرتين.
بمعنى 3 مرات في اليوم الأول، 3 مرات في اليوم الثاني، مرتين في اليوم الثالث، ثم تنبهت إلى ورقة الدواء وقرأت أعراض زيادة الجرعة، منها الدوخة والأعراض المعدية المعوية، واختلال بسيط في الوعي، وتعب العضلات.
حدثت لي هذه الأعراض في اليوم الأول، وظهرت لي حبوب في منطقة الجبهة، ثم خفّت، لكن المعدة ما زلت أسمع بها أصواتاً، وبعد ثلاثة أيام التهبت حليمات التذوق في لساني كلها وتغير لونها، وأصبحت أشعر بألم عند تناولي الطعام، لكنها عادت إلى طبيعتها ـ والحمد لله ـ وتشققت شفتي بصورة ملحوظة كأخاديد صغيرة (وأنا أعاني من تشقق الشفة منذ زمن طويل لكن ليس كالذي حصل).

السؤال: أشك في أن كليتي أصابهما شيء بعد تناولي لهذا الدواء الزائد، فهل تنصحني بالذهاب لطبيب والكشف؟ أم أن هذا تضييع للوقت؟ والذي بي سوف يذهب تدريجياً؟ علماً بأن لون البول - أكرمكم الله - أصبح أقل صفرة وأقل تركيزاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا داعي للقلق، فالجرعة التي أخذتها حتى ولو كانت عالية فإن الجسم سيطرحها، وكل شيء سيعود كما كان، فالمدة 3 أيام من تناول هذا الدواء هي قصيرة والجرعة يمكن تحملها، خاصة وأنك لا تزال فتياً وليس عندك أي أمراض داخلية مثل قصور الكبد والفشل الكلوي.

ما ننصح به هو إجراء تحليل دم بسيط لمعرفة الكريات البيضاء والحمراء والهيموغلوبين والصفيحات (Cbc) وكذلك وظيفة كل من الكبد والكلية، ونتوقع أن تكون كلها ضمن الحدود الطبيعية وهي تحاليل غير مكلفة.

إن تناول بعض الأدوية أو المواد السامة والتي تؤذي الكلية والكبد وتسقط الشعر كما هو الحال في أدوية السرطان، لها تأثير مؤقت ولكن المشكلة في تكرار الخطأ أو امتداد فترة تناول الدواء خلاف القواعد الصيدلانية.

إن ظهور الأعراض الجانبية هو دليل عدم احتمال، وليس دليل ضرر مؤكد، وإن عودة الجسم لطبيعته وزوال هذه الأعراض يطمئن أن الكلية ليست مصنوعة من ورق، بل هي آية في الإبداع الرباني، فهي عضو حيوي يعمل ليل نهار، ويطرح السموم، وليس من المنطق أن يخرب بسهولة، ولكنه إن أصابه التخريب والتلف يصعب استبداله بنسيج بنفس الحيوية، فعلينا أن نحافظ عليه لأنه عضو نبيل.

ختاماً اطمئن الآن أكثر، واطمئن لزوال الأعراض، ولا تعد للخطأ، والحمد لله على السلامة (ولا تسلم الجرة في كل مرة).
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
هل لي أن أعرف مدى التأثير الذي يُحدثه الدواء المضاد لداء السل على الجهاز البصري؛ لأنني أتناول هذا الدواء منذ 6 أشهر، وأنا الآن أعاني من اضطرابات في الرؤية، مع العلم بأني أستعمل النظارات الطبية.
اسم الدواء هو (Rifampicine+isoniazid) ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

فلكل دواء أعراضه الجانبية، ومن الأعراض الجانبية على العين للريفامبسين هي:
اضطرابات بصرية في الرؤية، والتهاب الملتحمة والجفن، وتلون الدمع باللون الأحمر، وأحياناً التهاب الأنسجة الداخلية للعين، وهذه الأعراض الجانبية للريفامبسين تحصل في 5 - 10% من المرضى فقط.

أما الأعراض الجانبية للإيزونيازايد على العين فهناك بعض المرضى الذين يحصل عندهم ضمور في العصب البصري، لذا يجب مراجعة الطبيب المعالج وإعلامه بالأعراض التي تشكو منها.

ونسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
بعد السلام عليكم إخواني في الشبكة الإسلامية، لدي استفسارات الرجاء الإجابة عنها مع الشكر!
اشتركت في ناد صحي وبعد يوم أخبرني المدرب وهو أجنبي أن أتناول دواء اسمه Lcarnitine، وأن أتناول منه ثلاث حبات قبل الأكل، وعند سؤالي له لماذا؛ أخبرني بأن هذا الدواء يحفز ويحرق الدهون.
وسؤالي هو: هل لهذا الدواء آثار جانبية؟ وهل صحيح بأنه يحرق الدهون ويساعد على إنقاص الوزن؟
والسؤال الآخر هو: توجد شربة اسمها فام لاكس، وهي قديمة جداً إلا أنها بدأت في الظهور، وهي على شكل حبوب في علبة معدنية صغيرة وتستخدم لعلاج الإمساك، وكذلك هي سريعة المفعول من تجربتي لها، ومحتوياتها الطبية مسحوق أعشاب الرواند وفينولفثالين، فهل لهذه الحبوب أعراض جانبية وخطيرة؟ أم أنها صالحة للاستعمال بشرط عدم الإفراط؟
ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الحائر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للشق الثاني من السؤال عن الفام لاكس، فأعتقد أنه من مجموعة خاصة من الملينات التي تحرض على حركة الأمعاء، وهي من الملينات القوية والتي لا ينصح باستخدامها في الحالات المزمنة، وإنما في حالة الإمساك الحديث، ومنها الـ (ديلكولاكس) و(الاكسلاكس).

أما عن الكارنيتين، فهو أحد الحموض الأمينية التي يصنعها الجسم، ويستخدمه الجسم في إنتاج الطاقة وفي الاستخدام المناسب للدهون من قبل الجسم، فهو يساعد على حرق الدهون لإنتاج الطاقة، وخاصة للرياضيين، فالرياضيون يقل عندهم إنتاج حمض اللبن بعد استخدام الكارنيتين، وحمض اللبن يتجمع أثناء الاستخدام المتواصل للعضلات، ويسبب الألم والإحساس بالتعب في العضلات، وهناك أمور أخرى قد يساعد فيها الكارنيتين مثل جلطة القلب.

أما عن الجرعة، فإن معظم الناس لا يحتاجون الكارنيتين؛ لأنه يصنع في الجسم، أما بالنسبة للرياضيين فالجرعة من 1-3 غرام يومياً، ولا يوجد أي أعراض جانبية من استخدامه لفترات طويلة.
والله الموفق.
السؤال:
أعاني من التهاب مزمن في الغشاء البريتوني، مما يتسبب لي بآلام كثيرة وتقلصات باستمرار، وقد نصحني الطبيب بتناول عقار كولميديتين أقراص 0.5mg مدى الحياة.

لذلك أرجو من سيادتكم توضيح هل من أعراض جانبية لكثرة استعمال هذا العقار؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شريف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعتقد أن ما تشكو منه هو حمى البحر الأبيض المتوسط، ولو أن وصفك للمرض كان مقتضباً جداً، إلا أن استخدام الكولشيسن هو لمرض حمى البحر الأبيض المتوسط، ولم تذكر أن عندك حمى، وهل تأتي الحرارة مع الآلام في البطن؟ وهذا المرض يأتي بشكل نوبات تستمر لعدة أيام ثم تختفي لتعود بعد 3 إلى 4 أسابيع؟

إن كان هذا ما تشكو منه، فعليك بالاستمرار باستخدام الدواء مدى الحياة؛ لأن هذا الدواء الوحيد الفعال في هذه الحالة، لمنع تكرر الهجمات ولمنع مضاعفات المرض.

أما أعراضه الجانبية، فإن معظم الناس الذين يتناولونه سنوات عديدة يتحملون الدواء بشكل جيد، ومن الأعراض الجانبية آلام البطن والإسهال، ونادراً ما يسبب تساقطاً في الشعر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

من فضلكم أريد أن أعرف عن المكملات التالية: أضرارها وفوائدها، والنصيحة لابد منها:

Mega mass
Super pro mass
Amino acis 2222
Super gainer
Whey protein
الميجاماس + كرياتين + جلوتامين

وما هي أفضل أنواع المكملات لزيادة الوزن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه المركبات كلها تجارية، وهي كما هو واضح من اسمها أنها تحتوي على كميات كبيرة من البروتينات والنشويات، وتحتوي على الدهون بنسبة قليلة ومن نوع خاص من الأحماض الدهنية، وطبيعة البروتينات التي فيها أن الحموض الأمينية التي فيها هي من النوع الذي يسمى علمياً Branched-chain amino acids .

وهذه الحموض الأمينية تعطي طاقة بسرعة، وتعطي عند استقلابها في الجسم 9 سعرات حرارية لكل غرام، أي أنها عالية المردود، وكونها لا تحتوي على دهون فإنها لا تؤدي إلى السمنة، وإنما المفروض أن تزيد من حجم العضلات، وتحتوي على النشويات، والتي كذلك تعطي طاقة سريعة، إلا أن كمية الطاقة أقل من البروتينات.

وكذلك يحتوي بعضها على الفيتامينات والمعادن الأساسية، وأنواع خاصة من الأحماض الدهنية الأساسية وتسمى Essential omega fatty acids وهذه الأحماض الدهنية لها فوائد عديدة التي فيحتاجها الجسم للأنسجة ونموها، وتجدد الخلايا.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا قرأت أن هذه المنتجات لزيادة الوزن:
1. عنبرية المملكة الشهيرة.
2. ميقا بروتين الثوري.
3. حبوب الكاردينال.
ما مدى صحة هذا؟ وهل هي آمنة؟ وهل لها آثار جانبية؟
وأريد منكم تزويدي بعلمومات كافية عن (سوستاجين) وعن حبوب زيادة الوزن وأين توجد؟
والسلام خير ختام، وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فعليك أن تقرأ محتويات هذه المركبات وتركيبها، فهذه المركبات تحتوي على بروتينات، منها الحيواني بكميات عالية التركيز، وتحتوي على حموض دهنية ونشويات وفيتامينات.

وأنواع البروتينات التي فيها أنها تعطي طاقة عالية، وكذلك النشويات، فإنها تعطي طاقة سريعة، والحموض الدهنية التي فيها من النوع الذي لا يضر، ويحتاجه الجسم لأنسجته.

ونصيحتي لك إن كنت ممن يريد أن يزيد وزنه، أن تلجأ للأشياء التالية:
1- زيادة وجباتك الغذائية اليومية إلى ثلاث وجبات أساسية، وثلاث وجبات خفيفة أخرى.
2- الابتعاد عن المأكولات السريعة من الأسواق.
3- زيادة تناول الفواكه المجففه والطازجة.
4- التمارين الرياضية حتى يتحول الغذاء إلى عضلات وليس إلى شحوم.
5- زيادة تناول المكسرات، فإن فيها سعرات حرارية كبيرة.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل صحيح أن الأدوية الفاتحة للشهية تسبب العقم وهشاشة العظام؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Fadoua حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأنت لم تذكري أي نوع من الأدوية التي تفتح الشهية تودين معرفة إن كان لها هذه الأعراض الجانبية.

فهناك دواء فاتح للشهية يدعى Priactin وهو مضاد للهستامين، ولا يسبب عقماً أو هشاشة في العظم.

وهناك وفي بعض الأحيان تعطى الهرمونات الذكرية، والتي تفتح الشهية، وتزيد من حجم العضلات، وهذه لا تعطى للإناث، ولا تسبب هشاشة العظام أو العقم.

فإذا كان هناك أي دواء معين تودين السؤال عنه فالرجاء تحديد الدواء حتى نتمكن من الرد المحدد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أريد أن أعرف ما هي آثار الأدوية الفاتحة للشهية؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ Fadoua حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك العديد من المركبات التي تسمى فاتحة للشهية، وهي في أغلبها علاجات لمشاكل محددة، ومن أعراضها الجانبية فتح الشهية، والشعور بالجوع، وزيادة الوزن، وهناك أعداد كبيرة من هذه العلاجات، وتختلف بحسب نوع العلاج المستخدم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
نشكركم على هذا المجهود.
أنا مصاب بحمى البحر المتوسط، وأعاني منها كثيراً، ولا أعلم لها إلا علاجاً واحداً -وهو كولشيسين- وأنا أستمر عليه، فهل يوجد علاج آخر؟ أفيدونا وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Hane حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الكولشيسين هو الدواء الناجع في علاج حمى البحر الأبيض المتوسط، ولا يوجد حتى الآن أفضل من هذا الدواء الذي يمنع من تكرر الهجمات، وكذلك يمنع المضاعفات التي قد تحدث مع المرض، وهو داء الامايلويد (Amyloidosis) والذي قد يؤدي إلى فشل كلوي.
لذا على المريض الاستمرار بالدواء بشكل دائم، وهو يعطى لصغار السن وللحوامل كذلك.
والله الموفق.
السؤال:
أنا أعاني من القولون القرحي منذ سنة ونصف، وقد استخدمت عدة علاجات منه (ميسلازين) و(سلازوبيرن) و(كورتيزون) واستخدمته حوالي 6 أشهر، حيث كنت أستعمل في النهاية 10 mg.

كانت الحالة مستقرة نوعاً ما، حيث كان هناك نوبات لكن دون دم، وبعد أن سمعت عن آثار الكورتيزون قمت بمراجعة دكتور آخر فوصف لي Imuran 100 mg عوضاً عن الكورتيزون، ونصحني باستعماله لمدة أربعة أشهر ونصف، وقد علمت أنه مثبط للمناعة.

فأرجو منكم أن توضحوا لي Imuran وتأثيراته؟ وهل يخفض المناعة إلى درجة يكون مقلقاً؟ وأيهما يفضل الكورتيزون أم هو؟
أرجو نصحكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ياسر حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يا أخ ياسر، إن الأميوران ليس بديلاً للكورتيزون، وخاصة في الحالة الحادة، ومع عودة الأعراض والعلاجات التي تأخذها، مثل الميسالامين والسالازوبيرين، لها فاعلية أفضل لمنع عودة الأعراض، وعليك باتباع نصائح الطبيب؛ لأن هذا المرض له ميزة عودة الأعراض ورجعتها بعد توقف الدواء، أو أحياناً تنقيص جرعة الكورتيزون، فالكورتيزون هو العلاج الأساسي في الحالات الحادة، وأما الأميوران فيستخدم مع الكورتيزون للمساعدة في تنقيص جرعة الكورتيزون وإنزالها إلى أقل جرعة ممكنة.

وطبعاً لا يوجد أي دواء بدون أعراض جانبية، ولكن عليك الاستمرار في تناول الكورتيزون تحت إشراف الطبيب، وفي الجرعات الصغيرة، أي أقل من 10-10 ملغ، فإن معظم الأعراض الجانبية تكون على العظام، لذا يجب أخذ الكالسيوم وفيتامين (د)، لمنع حصول هشاشة العظم.
والله الموفق.
السؤال:
لو سمحتم لقد أعطاني الدكتور دواء Medrol وأنا حامل بالشهر الثاني، وقال لي أنه مانع للإجهاض!

هل هذا صحيح أم أن للدواء وظائف أخرى، مثبت مثلاً؟ السؤال: أريد أن أعرف معلومات أكثر عنه. (العقار هو حبة واحدة في اليوم وباليل).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Qatariaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذا الدواء هو عبارة عن كورتيزون (Methylprednisolone) وكان يُستخدم قديماً لمنع حدوث الإسقاط المتكرر في حالة وجود أمراض مناعية، ولكن حديثاً استبدل بالإسبرين والحقن المانعة للتجلط.

والله الموفق.
السؤال:
أريد أن أسأل عن دواء جديد اسمه Digestrol لعلاج مشاكل القولون والاضطرابات المعوية والانتفاخات، الذي قرأت عنه على الموقع،Www.digestrol.com، أم هل هناك أدوية أفضل لعلاج هذه الأعراض الناتجة عن التوتر النفسي؟ أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hsm حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يحتوي الدايجسترول على العديد من المواد:

أول مادة مهمة موجودة في خلطة دايجسترول الخاصة هو إنزيم البنكرياتين النقي، وهو إنزيم مهم من إنزيمات البنكرياس التي تعمل أساساً على هضم الطعام.

إنزيمات البنكرياتين تُساعد في التخلص من الغازات، والانتفاخات، والإسهال، والمغص الذي يترافق مع الامتصاص الغير كامل للأطعمة.

المادة التالية هي إنزيم ألفا إميلاز، فعملية الهضم في الأمعاء تتم وبواسطة الإنزيم ألفا إميلاز.

وإنزيم الببسين واحد من إنزيمين رئيسيين تنتجهما المعدة، وهو يقوم بهضم البروتينات ويُساعد على إتمام عملية الهضم لتمكين الجسم من امتصاص الغذاء .

البابين إنزيم يوجد في نبات الببايا (Carica papaya) وهو في المرحلة الخضراء، فالبابين يعتبر مسكناً للألم، وقد تم اعتماده من هيئة الدواء والغذاء الأمريكية كعلاج لتسكين ألم الديسك.

ويحتوي على حمض الهيدروكلوريك، ويُساعد على جعل محتويات المعدة حمضية، وبذلك يوفر وسطاً مناسباً لعملية هضم البروتينات بواسطة إنزيم الببسين، ويحتوي على أشباه قلويات أملاح صفراء.

وكما ترى فهو يحتوي على العديد من المواد الهامة للهضم والألم، وهو دواء فعال، إلا أنه كغيره فإن الأعراض تعود متى توقف الدواء.

وبالله التوفيق.