OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

منذ 4 سنوات واجهتني مشكلة غريبة، هي: بعد ممارسة الجنس -أو العادة السرية- بعد يوم أو يومين يحدث صداع، ونزول للضغط إلى 10/7 أو 9/6، وعندما آكل الملح يعود طبيعيًا، علمًا أني لا أضع ملحًا في الطعام إلا ما ندر، وشربي للماء قليل، لكن ما علاقة الجنس بهبوط الضغط؟ وما هي التحاليل الواجب عملها؟ وأيضًا تحدث لي هذه الحالة عند النوم لأوقات طويلة، لكن ليست كل مرة.

المشكلة حيرتني، وأنا خائف منها، ساعدوني، أدامكم الله ذخراً لأمة سيدنا محمد -صلى الله عليه وسلم-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ saif حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس لممارسة الجنس -أو العادة السرية- علاقة بحدوث الصداع، إلا في حالة تناول المنشطات الجنسية مثل: حبوب فياجرا؛ لأن تلك الحبوب تؤدي إلى بعض الأعراض الجانبية، من بينها الزغللة في العين، والصداع.

هبوط الضغط مسألة مرتبطة بنقص السوائل، والإرهاق، وسوء التغذية، ويتم ضبط الضغط من خلال الإكثار من تناول السوائل، وعلى رأسها الماء، والعصائر، والمشروبات الساخنة، والخضروات المطبوخة، وغير ذلك مع تناول بعض المخللات مثل: الخيار، والزيتون، حيث إن السوائل وملح الطعام ضروريان لضبط الضغط.

يمكنك عمل تحليل صورة دم، وتناول الفيتامينات الضرورية، وتناول كبسولات رويال جلي وكبسولات أوميجا 3 يوميا، كبسولة من كل نوع، مع تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد، وفوليك أسيد، وتناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية، دون تحليل؛ لأن الدراسات أثبتت نقص ذلك الفيتامين عند معظم الناس، وذلك لمدة شهرين إلى 4 أشهر، ولا مانع من أخذ قرصين من حبوب باراسيتامول عند الضرورة لعلاج الصداع، ومن المعروف أن للصداع أسبابًا كثيرة، منها حساسية والتهاب الجيوب الأنفية، وضعف الإبصار، والأنيميا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أعاني منذ سنة من صداع، خصوصا الجهة اليمنى، أحيانا أشعر أنه ليس بصداع، كأنه شيء مؤذ بالرأس، أو ثقل، لا أستطيع وصفه، وألم قوي عند الضغط في المنطقة التي فوق الأذن في الجهة اليمنى، أحيانا وأنا نائمة أشعر كأني نائمة على شيء قاس ليس بمخدة، لا أكون مرتاحة في النوم، توقعت أن يكون من النظر فقمت بتغيير النظارة لكن لم يتغير شيء، ذهبت للمستشفى وطلبت الدكتورة عمل أشعة للرأس، لكن لم أستطع، لأني كنت أستخدم لولبا نحاسيا، أزلت اللولب لكي أعمل الأشعة، لكن أراد الله لي الحمل مباشرة بعد إزالته، وأنا الآن مقبلة على الشهر الرابع من الحمل.

أيضا أشعر بدوخة منذ بداية الحمل، لا أعلم هل بسبب الحمل؟ أم الصداع؟ مع العلم لم يكن لدي دوخة قبل الصداع، أنا أشعر بخوف شديد أن يكون شيئا خطيرا ولم أكتشفه، أو يكون واصلا إلى مرحلة صعبة في العلاج.

هل تستطيع تشخيص حالتي؟ وهل أستطيع عمل أشعة؟ أم فيها خطر على الجنين؟ لأني قرأت أنه خطر جدا على الجنين.

أفيدوني جزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مودي الصغير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع المتكرر على جانب واحد من الرأس في الغالب بسبب مرض الشقيقة، أو الصداع النصفي وهو: مرض يأتي في نصف واحد من الرأس، ويسبقه ما يعرف بالنسمة أو aura, وهي أعراض تأتي قبل نوبة الصداع, وهي اضطرابات سمعية وعصبية مثل الغثيان, وشم رائحة, والحساسية الزائدة من الضوء والأصوات.

ولكن الحمل يحد ويمنع فرص التشخيص والأشعة، خصوصا الأشعة المقطعية، والأشعة العادية؛ لأن في ذلك خطورة على الجنين، ولن تفيد أشعة الرنين المغناطيسي في التشخيص، والأفضل التدرج في التشخيص، وذلك من خلال عمل تحليل صورة دم CBC لبيان نسبة الهيموجلوبين، وهل هناك فقر دم؟ حيث أن الأنيميا تؤدي إلى صداع، والدوخة لها علاقة بالحمل وهبوط الدورة الدموية وحالة الغثيان والحموضة التي تصاحب التغيرات الهرمونية التي تصاحب الحمل.

العلاج بتناول حبوب باراسيتامول قرصين عند اللزوم، وتناول فيتامينات مثل materna وحبوب ferose F قرص واحد من كل نوع لتقوية الدم، مع التغذية الجيدة، ومتابعة الحمل من خلال قياس الضغط والوزن، وتحليل البول، والزلال، وتحليل صورة الدم، وعمل سونارعلى الحمل للاطمئنان على نمو الجنين، وعلى وضع المشيمة.

الصداع عرض لمرض وليس مرضا في حد ذاته, والأمراض التي تسبب الصداع كثيرة جدا, ويجب عليك أن تراجعي أيضا طبيب أنف وأذن لفحص الجيوب الأنفية, وأيضا فحص العيون, والأسنان, والتأكد من أن الوسادة مريحة ولا تؤدي إلى شد عضلات الرقبة؛ لأن التهاب الجيوب الأنفية، وألم وتسوس الأسنان وضعف الإبصار وفقر الدم، كل ذلك يؤدي إلى صداع، وعليك بتنظيم النوم ليلا، وعدم التعرض للإجهاد.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته..

شكراً لكم لإجابتنا على استشاراتنا، ونقدر لكم ذلك.

سأدخل في استشاراتي مباشرة: أنا فتاة أبلغ من العمر 16 عاماً، قبل أسبوعين تقريباً كنت أعاني من صداع نصفي في الجهة اليسرى من الرأس، وألم وراء العين، ولكنه يهدأ فوراً مع المسكنات، أنا صراحة لم أعط هذا الموضوع اهتماماً، ظناً مني أنه صداع عادي.

ولكنني قبل أسبوع شعرت بدوار، وكأن الكون يلف من حولي، وثقل في الرأس مع هذا الصداع، واستمر ذلك 3 أيام، لكن لم يكن الدوار متواصلاً، إنما يأتي في نوبات تستمر لدقيقتين أو أقل، واليوم الرابع أحسست بالشفاء، أي أنني لم أعد أشعر بالدوار ولا الصداع، ومر هذا اليوم على خير، حتى اليوم الخامس شعرت بالصداع النصفي، مع ألم العين وثقل في الرأس بدون دوار، واليوم السادس كنت بخير، واليوم السابع كنت مريضة، وهكذا إلى الأمس، كنت بخير، لكنني اليوم أشعر بثقل الرأس بدون دوار ولا صداع، فما هذا؟ هل من الممكن أن يكون صداع الشقيقة؟ أم أنه فقر دم؟ أم هو بسبب ما أعانيه من وشوشة وطنين في الأذن؟ أم ربما من الجن؟ -والعياذ بالله-.

أجيبوني، فأنا أشعر بالقلق والحزن الشديد، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سويلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع هو عرض لمرض، وليس مرضا فى حد ذاته, والأمراض التي تسبب الصداع كثيرة جدا, ويجب عليك أن تراجعي طبيب أنف وأذن لفحص الجيوب الأنفية, وأيضا فحص العيون, والأسنان, والتأكد من أن الوسادة مريحة ولا تؤدي إلى شد عضلات الرقبة؛ لأن التهاب الجيوب الأنفية وألم وتسوس الأسنان وضعف الإبصار وفقر الدم، كل ذلك يؤدي إلى الصداع، ولذلك يمكنك عمل صورة دم CBC، لبيان عدد كرات الدم البيضاء، وهل هناك ميكروب، ولبيان نسبة الهيموجلوبين، وهل هناك فقر دم، فكل ذلك يؤدي إلى الصداع، وكذلك من المهم جداً فحص الأذن، لأن تراكم شمع الأذن يؤدي إلى الوش والطنين، وفي حالة وجوده يجب إزلته.

ثم عليك بتنظيم النوم ليلاً وعدم السهر، ويبقى بعد ذلك مرض الشقيقة, أو الصداع النصفي, وهو يأتي في نصف واحد من الوجه، ويسببه ما يعرف بالنسمة أو aura, وهي أعراض تأتي قبل نوبة الصداع, وهي اضطرابات سمعية وعصبية مثل الغثيان, وشم رائحة, والحساسية من الضوء والأصوات.

وعلاج الصداع أو الشقيقة من خلال مسكنات الألم مثل بروفين 600 مج، بعد الأكل عند الضرورة، ويؤخذ أيضا Triptans، وهو حبوب 100 مج، تؤخذ مرتين يومياً، ولكن أنصحك بمراجعة الطبيب، لتوقيع الكشف الطبي وعمل صورة دم كامل، وأخذ التاريخ الطبي ووصف الأدوية والنصائح الضرورية للتعامل مع الصداع.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من صداع شديد برأسي لم أشعر بمثله من قبل، كأن ضربات برأسي أو إبرا تغرز فجأة، وعندما ألمس الرأس تؤلمني الفروة كأنها تعرضت لضربات ولا أتحمل حتى أن أستلقي ويلمس رأسي الوسادة، ألم شديد وأشعر بثقل برأسي وتنميل وشد، إذا التفت لجهة اليمين أشعر بشد بالأذن اليسرى والعكس، وأحيانا يكون الصداع على العينين والجبهة وكأن شيئا عليها مثل الشد، ويمتد للرأس وإلى أسفل الرأس عند الرقبة وعلى الكتفين، قد يزيد مع التوتر لكنه أحيانا يأتي بدون توتر، وقد يأتي الصداع خلف الرأس وخلف الأذنين، وأشعر بنبض فيه أحيانا وألم فيه كله، أو نصفه.

والطبيب شخصه بالتهاب بالأذن الوسطى، ولم أستخدم علاجا إلى الآن، وأيضا عندي نقص وانحراف بالنظر، هذا الصداع يعيقني عن ممارسة أمور حياتي، كما أنه يزيد مخاوفي، ومن سنة شخصه طبيب بصداع نصفي، لكني الآن أخشى أن يكون سرطانا بالدماغ من شدته، وعندما يأتي شديدا أشعر بكتمة. كما أنه من فترة تصيبني دوخة بأوقات متفرقة خصوصا الصباح، مع ألم بالبطن وحاجة للذهاب للحمام –أكرمكم الله-، وأشعر كأن الأرض تهتز فجأة وأني سأسقط، وتتزايد نبضات قلبي ويأتيني خفقان شديد ودوخة شديدة لا أعرف أسبابها. وقرأت أن الصداع النصفي خطير ويؤدي للموت، لأنه يضخم شيئا بالرأس، هل هذا صحيح؟ أنا تعبت جدا، ما الحل؟

عذرا لكلامي غير المرتب، لكني أعيش معاناة مع هذا التعب، جزيتم كل خير ورزقتم الجنة من غير حساب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Haifa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا -يا أختنا الفاضلة- ليس للصداع النصفي علاقة بالأورام أو السرطان، وما يحدث في الصداع النصفي هو توسع في الأوعية الدموية، واستثارة المستقبلات العصبية داخلها المسؤولة عن الإحساس بالألم، مما يؤدي إلى نوبات من الصداع قد تشعرين بها في جانب واحد من الرأس، وقد تشعرين بها في كل الرأس مع وجود أعراض تسبق نوبات الصداع تعرف بالأورا (Aura) مثل: الغثيان، التقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء والضجيج، ويحتاج المريض إلى الاسترخاء في غرفة مظلمة بعيدا عن الضوضاء والصوت العالي، وقد لا يسبقه أعراض ويسمى Classic migraine without aura.

وما زالت أسباب الصداع غير مفهومة، إلا أنه وجد انخفاض في مستوى هرمون السيروتينين، وهذا يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية الطرفية في محيط الرأس، مما يؤدي إلى الصداع، إما في جانب واحد من الرأس وإما في الجانبين، ويتم تشخيص المرض من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني، ولا يحتاج الصداع النصفي إلى فحوصات وأشعة إلا في الحالات الشديدة جدا، مثل الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية.

وعلاج الصداع أو الشقيقة من خلال مسكنات الألم مثل بروفين 600 مج بعد الأكل عند الضرورة، ويؤخذ أيضا Triptans وهي حبوب 100 مج تؤخذ مرتين يوميا، أو على صورة بخاخ في الأنف، وهذا يعطي نتائج أسرع في علاج الصداع، وتعالج الشقيقة أيضا من خلال تناول الأدوية المضادة للاكتئاب antidepresants مثل سبراليكس 20 مج Cebralex 20 mg، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية ويحسن الشعور بالضيق، ويقلل كثيرا من المخاوف المصاحبة للمرض، ولكن أنصحك بالذهاب لطبيب أمراض الباطنة لتوقيع الكشف الطبي وعمل صورة دم كامل، وأخذ التاريخ الطبي ووصف الأدوية والنصائح الضرورية للتعامل مع هذا المرض.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

نشكركم على الموقع الرائع والمفيد، وجزاكم الله خيرًا، لقد تعرضت منذ فترة ما يقارب (25) سنة إلى توتر شديد مما سبب شدة في فروة الرأس، والرقبة، وكنت في ذلك الوقت تناولت علاجًا لا أتذكره الآن، لكن كانت النتيجة ليست مرضية بشكل كاف، فمع أي توتر أو حمل شيء ثقيل تزداد هذه الشدة، وبعد فترة ما يقارب (10) سنوات ذهبت لأخصائي آخر، وصرف لي دواء لسترال، وأحسست بأن العلاج أفضل، وقد تناولته ما يقارب (6) أشهر، وكانت النتيجة أحسن، لكن ما زالت هذه الشدة موجودة بشكل أقل، فما هو العلاج المناسب لمثل هذه الحالة، وهل هناك من أدوية تساعد في ذلك؟

علما بأنني -الحمد لله- رياضي والنوم جيد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hosam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولا: هذا التوتر الذي تعاني منه، والشد العضلي في فروة الرأس قد يكون ناتجًا من النوم الخاطئ، فاحرص تمامًا أن تكون المخدات أو الوسائد التي تنوم عليها من النوع الخفيف.

الأمر الثاني: في بعض الأحيان إذا كانت هنالك خشونة في فقرات الرقبة قد تؤدي إلى هذا النوع من الشد العضلي.

ثالثًا: القلق النفسي بصفة عامة قد يؤدي أيضًا إلى هذا النوع من الشد العضلي.

فيا -أخي الكريم-: اسعَ دائمًا أن تكون مرتاح البال، واستمر في ممارستك للرياضة، ونمْ على شقك الأيمن، واحرص دائمًا على أذكار النوم، وفي ذات الوقت ليس هنالك ما يمنع من الاستمرار في تناول اللسترال لفترة ثلاثة أشهر أخرى (مثلاً)، ويمكنك أن تتناوله بجرعة صغيرة، وهي حبة، وتضيف إليه عقار (جنبريد)، والذي يعرف علميًا باسم (سلبرايد)، هذا دواء رائع جدًّا لعلاج الأعراض النفسوجسدية، وجرعته هي كبسولة واحدة في اليوم لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر.

وأيضًا ليس هنالك ما يمنع أن تستعمل عقار (ماسكادول) المعروف كدواء يؤدي إلى استرخاء العضلات بصورة جيدة، ليس هنالك ما يمنع من استعماله من وقت لآخر، لكن ليس على الدوام.

كما أود أن أنصحك بالتدرب على تمارين الاسترخاء (2136015)، هذه التمارين رائعة جدًّا، وإذا جعلها الإنسان منهجًا في حياته وثابر عليها تُفيد -إن شاء الله تعالى- فائدة كبيرة جدًّا في مثل حالتك، فارجع إلى هذه الاستشارة المشار إليها، وحاول أن تطبق هذه التمارين بانتظام، وسوف تجد أنها بالفعل قد زالت عنك هذا الشد والتوتر العضلي، وأحسستَ أن نفسك مسترخية بصفة عامة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي يا دكتور أني لا أتحمل البرد، أعاني في الشهر من 2 إلى 3 مرات من صداع شديد، وغثيان شديد لا أستطيع معه النهوض، أبقى نائمة لا أستطيع تحمل الضوء أو الفوضى عندما تحدث هذه الحالة، ولا أرتاح إلا عندما أستفرغ وأخرج شيئا مرا من المعدة، مع العلم أني لا أرتدي شيئا خفيفا أكثر من اللازم. أعاني من هذه الأعراض حتى صيفا، وطبعا حسبما هو شائع هذا برد، ولكن هل يحدث بسبب طبيعة في الجسم؟ أم نقص فيتامينات معينة؟ أم أن هذا ليس بردا أصلا بل حالة مرضية معينة؟

أشكر لكم موقعكم الرائع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعانين منه ليس حالات برد، ولكنه صداع من نوع مختلف يعرف بالصداع النصفي أو الشقيقة (Migraine)، وقد يسبقه أعراض تسمى (أورا Aura) أو علامات تحذير، وهذه العلامات مثل: ومض الضوء، تشوش أو زغللة في الرؤية (Blurred Vision) ويصاحب ذلك بعض الأعراض مثل: الغثيان، والتقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء، والضجيج، ويحتاج المريض إلى الاسترخاء في غرفة مظلمة بعيدا عن الضوضاء، والصوت العالي، وقد لا يسبقه أعراض كما في حالتك، ويسمى Classic migraine without aura.

ومازالت أسباب الصداع غير مفهومة، إلا أنه وجد انخفاض في مستوى هرمون السيروتينين، وهذا يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية الطرفية في محيط الرأس، مما يؤدي إلى الصداع إما في جانب واحد من الرأس وإما في الجانبين، ويتم تشخيص المرض من خلال التاريخ الطبي، والفحص البدني، ولا يحتاج الصداع النصفي إلى فحوصات وأشعة إلا في الحالات الشديدة جدا مثل الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية.

وعلاج الصداع أو الشقيقة من خلال مسكنات الألم مثل بروفين أو كتافلام، وهي أقوى من البنادول، ويؤخذ أيضا تريبتان، وتعالج الشقيقة من خلال تناول الأدوية المضادة للاكتئاب antidepresants مثل سبراليكس 20 مج، والأدوية المضادة للتشنجات anticonvulsants، ولكن يجب الذهاب لطبيب أمراض الباطنة لتوقيع الكشف الطبي، وعمل صورة دم كامل، وأخذ التاريخ الطبي، ووصف الأدوية، والنصائح الضرورية للتعامل مع هذا المرض، وفي حالة اتباع نظام معين من الأدوية الوقائية والعلاجية، فإن نوبات الصداع سوف تقل أو تختفي -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

هل يؤدي الخلل في الهرمونات إلى النحافة؟ وما سبب الألم المفاجئ في الرأس والرقبة؟ وما علاج الأرق ليلا؟ فأنا منذ سنوات لا أستطيع النوم ليلا مع شدة النعاس وقلة النوم بالنهار.

وجزاكم اللّه كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الهرمونات التي تؤثر على تكوين عضلات الجسم هو هرمون النمو، وإذا كان هنالك خلل في هذا الهرمون فهذا قد يؤدي إلى النحافة، لكن تأثيره أكثر على البناء الجسدي بصفة عامة، أما هرمون الغدة الدرقية إذا زاد إفرازه فإنه يؤدي إلى النحافة بالرغم من أن شهية الإنسان للأكل تكون جيدة جداً، والقلق والتوتر والاكتئاب هذا أيضاً يؤدي إلى النحافة من خلال تأثيرات هرمونية غير مباشرة.

الألم المفاجئ في الرأس والرقبة قد تكون أسبابه كثيرة جداً، أهمها الانشداد العضلي مثلاً، الالتهاب العصبي المفاجئ، أو الوضعية الخاطئة للرأس أو للرقبة، هذا كله يؤدي إلى الألم المفاجئ في الرأس والرقبة، وهنالك التهاب العصب الخامس في الوجه على وجه الخصوص، هذا قد يؤدي إلى ألم حاد ومفاجئ في الوجه، وكذلك التهاب بعض الأوعية الدموية في هذه المنطقة ربما يؤدي إلى آلام مفاجئة.

والأرق علاجه يكون من خلال إزالة السبب، إذا كان السبب هو القلق أو الاكتئاب، أو مجرد أن الإنسان لديه ممارسات وعادات غير صحية وغير صحيحة تجعله لا ينام جيداً، فهنا تصحح هذه العادات من أجل تحسين النوم، يجب تجنب المنومات دون أن يكون التشخيص معروفاً، هنالك وسائل بسيطة للنوم الصحي من أهمها: تجنب النوم النهاري، النوم ليلاً في وقت مبكر، تثبيت وقت الذهاب إلى الفراش، عدم شرب الشاي والقهوة والكولا والبيبسي في فترات المساء، القيام بتمارين الاسترخاء، الحرص على أذكار النوم، هذه كلها تؤدي -إن شاء الله تعالى- إلى تحسين النوم.

ولا بد أن تكون وضعية الإنسان عند النوم صحيحة، ينام الإنسان على شقه الأيمن مع الدعاء، وتكون الوسائد، أي المخدات من النوع غير المرتفع، هذا يساعد الإنسان كثيراً، ويمكن للإنسان أيضاً أن يقرأ قراءات يحبها، وبعض الناس ننصحهم بأن لا يذهبوا إلى الفراش إلا بعد أن يأتيهم النعاس، بشرط أن يكون الواحد منهم جالسا على كرسي مثلاً ولا يقوم بنشاط ذهني مثل مشاهدة التليفزيون، إنما يكون فقط جالسا في لحظة تأمل وتدبر وتفكر، ويكون التدبر والتذكر لأشياء جميلة، هؤلاء أيضاً يسهل عندهم النوم، وإن كان هنالك قلق أو اكتئاب هو السبب في الأرق، فهنا لا بد أن إعطاء الأدوية التي تزيل القلق والاكتئاب، وفي ذات الوقت تحسن النوم.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أعاني منذ ما يقرب من 6 سنوات من تشنجات شديدة، تبدأ بثقل في الرأس، ثم حركات لا إرادية شديدة في الرأس والأطراف، مع شعور بوجود شحنة عصبية شديدة في الرأس والجسد تريد أن تخرج، ويصاحب هذه الحالة ألم شديد جدا في الرأس، وثقل وهمود في الجسد بكامله لفترة يوم أو أكثر بعد هذه الحالة، واكتئاب شديد لفترة، وفي الآونة الأخيرة ازدادت هذه الحالة لتأتيني يوميا وبشدة رهيبة، يتحرك فيها جسمي بأكمله بعنف.

استمعت إلى الرقية الشرعية أكثر من مرة، وأجريت جميع الفحوصات الممكنة، بالإضافة إلى أشعة مقطعية على المخ، ورسم للقلب، وجميع الفحوصات سليمة إلا من وجود التهاب شديد في القولون، قال جميع الأطباء بأنه لا يمكن أن يؤدي إلى هذه الحالة، وأتناول دواء موتيفال أحيانا، ولكنه يؤدي إلى خمول شديد لجسمي، ولا يجدي نفعا أيضا.

تعبت كثيرا من هذه الحالة، وحالتي النفسية أصبحت سيئة، أفيدوني -أثابكم الله- فيما أستطيع أن أفعله، أو ما يمكن أن يكون سببا لهذه الحالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

احتمال أن تكون هذه الحالة حالة قلقية تظهر في شكل أعراض نفسوجسدية، يعني أن القلق يتحول إلى نوع من الإجهاد والحركات الجسدية، هذا احتمال، خاصة أنك تعانين من التهاب القولون العصبي، ويعرف أن القولون العصبي مرتبط بالقلق النفسي.

والاحتمال الثاني: هو ضرورة التأكد من أنه لا توجد لديك شحنات كهربائية زائدة في الدماغ، وهذا أيتها -الفاضلة الكريمة- يتم تأكيده أو نفيه -إن شاء الله- من خلال فحص تخطيط المخ.

أنت قمت بإجراء فحوصات متقدمة وجيدة، وشملت صورة مقطعية على المخ، وكانت الفحوصات سليمة–والحمد لله-، وهذا يجعل الأمر بين لنا بدرجة كبيرة، ولكن أعتقد أن إجراء رسم المخ يعتبر ضروريا، فأرجو أن تذهبي إلى طبيب الأعصاب، واحكي كل الأعراض التي تعانين منها، وسيقوم بطلب تخطيط الدماغ أو أي فحوصات أخرى يراها.

الموتيفال ما دام يسبب لك خمولا شديدا فلا داع لاستعماله، والفترة التي تسبق إجراء تخطيط الدماغ يفضل ألا يتناول الإنسان فيها أي أدوية، فأفضل أن تتوقفي عنه وتجري الفحص الذي ذكرته لك، وبعد ذلك -إن شاء الله تعالى- سوف يقوم الطبيب بإعطائك العلاج المناسب.

ومن الضروري أيضاً أن لا تجهدي نفسك، وأن تنظمي وقت، والنوم المبكر يعتبر مفيداً جداً في مثل هذه الحالات.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، نسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

لدي مشكلة بدأت منذ أسبوعين، في البداية أحس بضغط خفيف في الرأس من الجهة اليسرى فوق الأذن، وبعد عدة أيام أكلت من المطعم، وفي الصباح بدأت أتقيأ وازداد ألم الرأس، لا أعلم هل هو من تلك الأكلة أم لا؟ لكني لا أحس بألم في البطن فقط، ألم بالمعدة وفقدان الشهية، وغثيان وقيء، وضغط بالرأس يزداد ليلاً، وأحيانا لا أستطيع النوم، أصابني الخوف، وذهبت قبل أسبوع لأخذ أشعة مقطعية، وقالوا: إني سليمة –والحمد لله-، وكشفت على الأذن والأنف وكلها سليمة -ولله الحمد-.

الآن خف ألم المعدة وضغط الرأس والغثيان، ولكن في الصباح فقط أشعر بغثيان وأحيان أتقيأ، ولا أشتهي الفطور، وضغط الرأس ما زال موجودا، ولكن خف قليلاً، أنا جداً خائفة، هل الأشعة المقطعية توضح كل شيء؟ أم الأفضل الرنين المغناطيس؟ وما هي مشكلتي بالضبط؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التصوير الطبقي لمن يعاني من الصداع يكفي لاستبعاد الأمراض مثل: الأورام أو النزف في الدماغ، أو التهاب الجيوب الأنفية، والطنين المغناطيسي يفوق التصوير الطبقي في العديد من الأمور كتصوير الأوعية، وإظهار المنطقة الخلفية السفلى من الدماغ، إلا أنه طالما عندك آلام فقط منذ فترة قصيرة، وبدأت تخف، والتصوير الطبقي طبيعي، فعلى الأكثر أن ما تعانين منه هو الشد العضلي في العضلة الصدغية فوق الأذن، وإن كان خلف الأذن فإنه يكون من العضلات خلف الأذن، وهو شائع ويزيد في حركات معينة للرقبة، والحمد لله أنه تحسن.

أما بالنسبة للمعدة والغثيان، فلابد وأن ما حصل هو التهاب في المعدة، وخاصة أنه ترافق مع آلام المعدة والتقيؤ، والآن بدأ يتحسن، ومع الوقت يجب أن تخف الأعراض وتنتهي، أما إن استمرت الأعراض -وخاصة آلام المعدة والغثيان- فإنه يفضل إجراء تحليل لجرثومة المعدة عن طريق تحليل البراز لهذه الجرثومة، لأنها قد تكون السبب في التهاب المعدة.

إذا استمرت آلام الرأس فوق الأذن ولم تتحسن مع المسكنات لعدة أيام، فيفضل مراجعة الطبيب للفحص الطبي فهذا مهم، أما إن اختفت الآلام –إن شاء الله-، فيكون كما ذكرت ألماً من العضلات في هذه المنطقة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 21 عاما، أعاني منذ شهر أو أكثر من هذه الأعراض:

- صداع مستمر في مقدمة الرأس يصاحبه نبض قوي، ويشتد الألم في منطقة العين وأثر ذلك على نظري كثيرا، فأصبحت أرى مثل الضباب ولا أرى إلا القريب جدا، وأثر الصداع كذلك على تركيزي فأصبحت كثيرة النسيان، ولا أستطيع التفكير، وعصبية ولا أتحمل أي صوت، ودائما عند الوقوف أشعر بدوخة وأصبح لا أرى إلا سوادا أمامي.

- وأعاني كذلك من نبض متنقل في جميع جسمي، ونبض مستمر وقوي في بطني ويشتد في جهة السرة، وأعاني من كثرة الغازات وإمساك، وبعد الأكل أشعر بمغص.

- وأعاني من ألم في الكتف وأسفل الظهر جهة اليمين، ومن خفقان، وأحيانا أشعر بالضيق والرغبة بالبكاء.

- وأصبحت كثيرة النوم، وأشعر بكسل وخمول، وفقدان للشهية.

أجريت تحليل دم فقط وكانت النتائج سليمة.

وآسفة على الإطالة وأشكركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mona حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعراضك من الواضح أنها نفسوجسدية، وأنت ذهبت للطبيب وفحوصاتك كانت -بحمد الله- سليمة، وبقي أن تذهبي للطبيب النفسي فعلاجك هناك -إن شاء الله تعالى-.

أعراض القلق وما يمكن أن نسميه بالاكتئاب المقنع؛ أيضًا كثيرًا ما تظهر في شكل أعراض جسدية، وهذا يسمى بالتجسيد، والطبيب النفسي سوف يقوم بتوجيهك لبعض الإرشادات التي ستفيدك، وسيقوم بإعطائك العلاج اللازم، وإذا لم تستطيعي الذهاب للطبيب فيجب عليك الآتي:

أولاً: أن تذهبي لطبيبة الأسرة (الباطنية) كل 3 أشهر من أجل المتابعة الطبية الروتينية، وهذا يمنعك من التردد على الأطباء، وفي ذات الوقت يجعلك مطمئنة على صحتك.

ثانياً: حافظي على الأذكار فهي محصنة وحافظة -بإذن الله تعالى-، وتبعث على الطمأنينة وتزيل الكدر والهم، والانشغال بصحة الجسد.

ثالثا: عليك بممارسة الرياضة التي تناسب المرأة المسلمة، فالرياضة تجدد الطاقات، وأنت ذكرت أنك كثيرة النوم، ولديك شعور بالكسل والخمول، وهذا قطعا ناتج من الحالة الاكتئابية الخفية والمقنعة، وممارسة الرياضة بانتظام مهمة جدًا.

أرجعُ مرة أخرى للفحوصات: أنت ذكرت أن جميع تحاليل الدم سليمة، وهذا أمر طيب، وأرجو أن تكون هذه الفحوصات قد شملت وظائف الغدة الدرقية، ومستوى فيتامين دال في الدم، فنقصهما أو أحدهما قد يؤدي إلى الشعور بالخمول والتكاسل.

وتنظيم الوقت والاستفادة منه بصورة جيدة. وأنت أيضا بحاجة لتناول أحد محسنات المزاج، ومضادات الاكتئاب، وقطعا عقار سيرتلالين، أو ما يسمى بزولفت، أو لسترال، هو المطلوب وربما يكون تحت مسمى آخر في رومانيا، جرعة الدواء هي 25 ملجم تناوليها ليلاً، أي نصف حبة من الحبة التي تحتوي على 50 ملجم، تناوليها يوميًا لمدة أسبوعين، ثم اجعليها حبة كاملة أي 50 ملجم لمدة 6 أشهر، ثم خفضيها إلى 25 ملجم لمدة شهر، ثم 25 ملجم يوماً بعد يوم لمدة شهر، ثم توقفي عن تناوله.

هذا هو الأساس أو الإطار العام للعلاج، وينبغي أن تجعلي حياتك حيوية، وأنت -الحمد لله- متزوجة، ولديك واجبات زوجية، منها الإشراف على البيت، فكوني فعالة من الطراز الأول، فهذا سيعطيك شعورًا بالرضا مما يقلل من هذا الاكتئاب الذي تعانين منه.

نسأل الله لك الشفاء والسداد، وبارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

أعاني من صداع شديد شبه يومي، مع تنميل يستمر لخمس ساعات تقريبا مع دوخة، أشعر بالراحة عندما أضغط على عيني أو إذا أنزلت رأسي للأسفل أشعر أن الدم يمشي في رأسي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لجين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
لم تذكري -يا أخت لجين- إن كان الصداع عندك في طرف واحد أو في الطرفين من الرأس، وإن كان بشكل حزام ضاغط على الرأس، فمن وصفك المقتضب للصداع يبدو أن ما تعانين منه هو صداع التوتر، ويُسمى أحياناً صداع الإجهاد، وهو أكثر أنواع الصداع شيوعاً، حيث أن 90% من حالات الصداع تكون من هذا النوع من الصداع، ويميل إلى التكرر من آن لآخر، ويستمر الصداع ما بين 30 دقيقة إلى بضعة أيام متواصلة، ويظهر هذا الصداع بشكلٍ دوري متقطع من فترةٍ لأخرى، فقد يأتي مرتين أو ثلاث في الشهر، أو بشكل يومي مزمن كما هو الحال عندك، حيث أنه يأتي يوميا.

وعند حصول الصداع فإن المريض يشعر بحزام ضاغط على الرأس أو شد على رأسه، وتتراوح شدته في أغلب الحالات بين خفيف إلى متوسط، وعند بعض الناس يكون شديدا، وقد تمتد فترة الصداع من نصف ساعة إلى عدة ساعات، وربما لأيام، ويبدأ عادة خفيفاً ثم يتدرج في شدته، وأكثر ما يحدث في ساعات النهار، وتكون الأعراض بشكل:
- ألم مستمر في الرأس، ولا يكون الألم نابضاً.
- شد حول الجبهة فيما يشبه الكماشة.
- ألم في خلفية الرأس يمتد إلى الرقبة.

ليس هناك سبب واحد يعزى إليه صداع التوتر، وهو لا يتأثر بالعوامل الوراثية، غير أن بعض الأمور تزيد من صداع التوتر، ومن ذلك:
- قلة الراحة، وزيادة المجهود البدني، والانشغال الذهني.
- الضغوط النفسية والذهنية (في الدراسة والامتحانات، والعمل.. وغيرها).
- الجلوس والنوم بطريقةٍ غير مريحة.
- التعرض لصعوباتٍ اجتماعية أو عائلية أو وظيفية.

قد يترافق مع صداع التوتر أعراض أخرى، مثل الإجهاد والكسل، وصعوبة النوم، والتوتر النفسي، وسرعة الانفعال، وضعف التركيز.

أما عن العلاج، فبالإضافة إلى الأدوية المسكنة مثل البنادول، أو Myogesic، أو نابروكسين، أو فولتارين، فإنه وعلى المدى البعيد يفيد في مثل هذه الحالات تناول الأدوية مضادة للاكتئاب مثل Tryptizol، ويتم البدء بـ 10 ملغ يوميا لعدة أيام، ثم يمكن زيادتها إلى 25 يوميا، ومنها أيضا imipramine, nortryptaline, doxepin، وهذه تحتاج للمتابعة مع طبيب الأمراض العصبية، وهناك وسائل أخرى لعلاج صداع التوتر، منها: ممارسة تمارين الاسترخاء، وعلاج المشكلات النفسية والاجتماعية المترافقة معه.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.