OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أريد أن أسأل عن حملي، فأنا حامل بالطفل الثالث وأقوم بجميع التحاليل المطلوبة كل شهر، علماً بأنني قبل حملي قمت بتحليل أخذ عينة من عنق الرحم ـ والحمد لله ـ كانت النتيجة جيدة.

علماً أنني الآن حامل في الشهر السادس ولقد قالت لي الطبيبة بأن الحوض لدي رطب، ومشكلتي هي أنني بعد كل جماع مع زوجي أشعر بعدها بألم كبير في الحوض، كما لو أنني قمت بعملية الولادة لا أستطيع حتى الوقوف.

علماً بأن الولادات السابقة لي كانت طبيعية، وأيضاً لقد ظهر لدي في منطقة العانة بجانب الشفرتين لا أدري ما هي هل هي حبوب متورمة أم ماذا؟

شكله كأنه عرق منتفخ وتشكل منه حبوب متصلة ببعضها زرقاء اللون وهي كبيرة في الحجم.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

وهل هناك أضرار صحية لتناول الفحم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Souad حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله أن كل ولاداتك السابقة طبيعية ومكتملة، وأن كل تحاليلك سليمة، وأنت الآن في الشهر السادس وتحدث لك مثل هذه الآلام بعد كل جماع، وهذا أمر غير جيد بالطبع؛ لأنه يعني بأن الرحم لديك حساس جداً ولديه قابلية لأن يتقلص وينقبض بسرعة ويحدث اتساع في عنق الرحم.

بالتالي هنالك خوف من حدوث الولادة المبكرة وما تعنيه من مشاكل لك ولجنينك، وسبب هذه الآلام هو أن السائل المنوي عند الرجل يحوي على مادة كيميائية تشبه في تركيبها المادة الدوائية التي نستخدمها في تحريض الولادة (الطلق الصناعي)، ولكن بكميات قليلة بالطبع، وليست كل السيدات الحوامل يستجبن لهذه المادة بنفس الدرجة، لذلك نرى سيدات لا يتأثرن بالجماع ولا يعانين من أية آلام بينما سيدات أخريات يعانين من آلام شديدة قد تؤدي إلى الولادة.

لذلك ننصح السيدات ذوات الرحم الحساس واللواتي يعانين من آلام بطنية بعد العلاقة الزوجية بأن يمتنعن عن العلاقة مؤقتاً خوفاً من حدوث الولادة المبكرة، أو أن يلجأ الزوج إلى استعمال الواقي الذكري لمنع دخول السائل إلى عنق الرحم ومن ثم إحداث التقلصات، فأنصحك أن تتفاهمي مع زوجك بشأن هذا الموضوع كنوع من الوقاية -بإذن الله تعالى-.

بالنسبة للرطوبة في الحوض فهذا أمر طبيعي ويزيد كثيراً في فترة الحمل ليسمح بانزلاق وخروج الجنين وقت الولادة، وليسمح لجدران المهبل بالتمدد بدون أن تتمزق، فهو تشرب بالسوائل في جدران المهبل هدفه تسهيل الولادة، وسيخف كثيراً بعدها -إن شاء الله تعالى-.

بالنسبة لما وصفتيه من حبوب متورمة بجانب الأشفار، فيبدو أنها عبارة عن دوالي الفرج، وهي عبارة عن توسع في الأوعية الدموية التي في منطقة الفرج، وهي تحدث بالفرج كما تحدث في أماكن أخرى في الجسم عند النساء والرجال مثل دوالي الساقين ودوالي الخصية.

سبب هذه الدوالي هو استعداد وراثي في الجسم، وكذلك الحمل وما يحدثه من ضغط على الأوعية الدموية في الحوض، وكذلك هرمونات الحمل التي من شأنها أن ترخي جدران الأوعية الدموية عامة ليسهل مرور الدم إلى الجنين، وأنصحك بعدم الوقوف لفترات طويلة، كما يفيدك النوم والاستلقاء على الجانب الأيسر قدر الإمكان، وأحياناً قد تفيدك الكمادات الباردة على منطقة الفرج.

أنصحك أن تجعلي الطبيبة تكشف عليها في زيارتك القادمة لتحديد شدتها، كما يجب أن تتم ولادتك تحت إشراف الطبيبة لمراعاة عدم رض الدوالي وجرحها عند الولادة.

كما لا أنصحك بتناول الفحم ولا غيره من المواد التي تباع بدون معرفة تركيبها الكيميائي بشكل واضح، فكثير من هذه المواد قد تحوي في تركيبها مواداً أخرى ضارة، وأفضل لك أن تأخذي الأدوية التي تصرفها لك الطبيبة فقط.

أتمنى أن تتمي حملك على خير وسلامة -إن شاء الله تعالى-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. أما بعد:

أنا متزوجة حديثاً، وبقيت مع زوجي لمدة شهر وكنت أعاني من ألم شديد داخل بطني أثناء الجماع؛ مما كان يستحيل علي الإتمام.

مع العلم أنني كنت أعاني من اضطرابات في العادة الشهرية قبل زواجي، أريد أن أعرف هل يؤثر هذا على الحمل مستقبلا؟!

سألتحق بزوجي بعد شهرين، فهل سأعاني من نفس الآلام التي كنت أعاني منها؟.

أشكركم، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للآلام أثناء الجماع، فقد يكون لها أسباب عدة، منها قلة إفراز المادة اللزجة عند مدخل المهبل، مما يؤدي إلى احتكاك مؤلم، وعلاجه هو إطالة فترة المداعبة قبل الدخول، أو استخدام المواد الملينة للمدخل قبل الجماع مثل (Astroglide) أو (K-yjelly).

وربما كان السبب وجود التهابات في منطقة المهبل، أو التهاب في المثانة، أو مرض البطانة المهاجرة وهذا شائع في أول الزواج، أو وضع الرحم الخلفي داخل الحوض، وهذا يتم معرفته عند الفحص السريري.

وعند التحاقك بزوجك أنصحك باستخدام الملينات عند مدخل المهبل(K-yjelly)، أما إذا استمرت هذه الآلام فيجب الفحص عند أخصائية نسائية.

وبالنسبة للدورة الشهرية فمن الممكن أن تنتظم بعد الزواج، فيجب مراقبتها فقط حتى تستقر العلاقة الزوجية، أما إذا لم تنتظم بعد الزواج فيجب عمل تحليل للهرمونات ومعرفة سبب اضطرابها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أجهضت منذ شهرين بسبب عدم وجود قلب للجنين، وأعاني من آلام تشبه آلام الدورة عند ممارسة العلاقة الزوجية منذ الإجهاض، وألم في الجانب الأيمن، وقد راجعت الطبيب، وأخبرني أني بخير، ووصف لي كريمًا، ولم أتحسن.

لا أستطيع ممارسة حياتي الطبيعية بسبب الألم، فأرجو توضيح السبب.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ضحى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثيراً ما تشعر المرأة بآلام عند ممارسة العلاقة الزوجية، ويعتبر الألم طبيعيا، وقد يكون الألم بداية الإيلاج أو خلال العلاقة أو بعدها،
فيمكن أن يكون بسبب من الأسباب، كالآتي:
- تشنج في عضلات المهبل.
- الخوف أو القلق أو حالة نفسية.
- جفاف في المهبل.
- الرضاعة.
- تغيرات هرمونية.
- بعض الأدوية.
- استعمال المنظفات المهبلية.
- التهابات في المهبل أو في عنق الرحم، كالالتهابات الجرثومية أو الفطرية أو الفيروسية أو المنتقلة بالجنس.
هذه الأسباب تجعل الممارسة مؤلمة.

يجب إجراء فحص للكشف عن الالتهابات النسائية التي تسبب الألم وعلاجها، كذلك بالنسبة لوجود جفاف بالمهبل، يمكن استخدام المزلقات ومرخي عضلي في حال التشنج، ويجب أن يكون الجماع بالاستعداد النفسي، والتجاوب من كلا الشريكين بحيث يسبق الإيلاج المداعبة لترطيب المهبل وتهيئته للجماع، فلا يكون الجماع مؤلما.

ويمكن إجراء صورة بالسونار للكشف عن وجود كيسة على المبيض تسبب الألم بالضغط أثناء الجماع، أو وجود التهاب حوضي بسبب الألم، لذلك يجب عمل فحص لك في حال عدم تحسن الألم.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

زوجتي تشعر بألمٍ في أسفل البطن عند المعاشرة الزوجية.

ما سبب هذا الألم؟ وما علاجه؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ashraf حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم أثناء الجماع والألم أسفل البطن؛ قد يكون مرتبطًا بالتهاب في الفرج، خصوصًا مع وجود إفرازات ذات رائحة كريهة أو إفرازات بيضاء، مثل: قطع الجبن المفروم، وبالتالي يمكن للزوجة زيارة الطبيبة النسائية، وإجراء الكشف الطبي.

العلاج: تناول حبوب فلاجيل (flagyl 500 mg)؛ لعلاج تلك الالتهابات، وتؤخذ ثلاث مرات يوميًا لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات (diflucan 150 mg)، كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى؛ لعلاج فطريات الفرج إن وجدت، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، ولعلاج الألم يمكن تناول أقراص (بروفين)، 400 مج، بعد الأكل، عند الضرورة، وبعد علاج تلك الالتهابات، سوف تتحسن الأمور كلها -إن شاء الله-.

من بين الأسباب التي تؤدي إلى الألم أيضًا: وجود قرحة في عنق الرحم، ويمكن للطبيبة المعالجة معرفة ذلك عن طريق الكشف النسائي، وعلاج القرحة في حال وجودها.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا متزوجة من 6 أشهر، أشعر بآلام بعد الجماع في أسفل ظهري والمهبل والشرج، هل هذا طبيعي؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ arwa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نبارك لك زواجك, ونسأل الله عز وجل أن يكتب لك فيه كل الخير.

وكنت أود لو أرسلت لي بمعلومات أكثر عن حالتك, مثلا هل تلاحظين إفرازات مهبلية غير طبيعية؟ وهل الدورة منتظمة؟ وهل لديك أي شكوى في الشرج قبل الزواج مثل البواسير, أو أي شكوى أخرى؟

على كل حال, ليس من الطبيعي أن يكون لديك شعورا بالألم بعد الجماع, خاصة الألم الشرجي, ولذلك فيجب الانتباه لهذه الشكوى عندك والتعامل معها بحذر.

ولذلك يا عزيزتي أرى من الضروري جدا أن يتم فحصك فحصا نسائيا, بحيث يتم فحص جدران المهبل, وفوهة الفرج, وفتحة الشرج, فقد يكون حدث تمزق في أي منها على إثر الجماع الأول في بدء الزواج, فأحيانا قد يحدث تمزق وقد لا تتم ملاحظته في حينه, ويحدث بعد ذلك التئام غير طبيعي مكان هذا التمزق, فتتشكل ندبة غير منتظمة تصبح مؤلمة بعد كل جماع.

كما يجب أخذ عينة من عنق الرحم, للتأكد من عدم وجود التهابات, وكذلك عمل تصوير تلفزوني للرحم والمبيضين, للتأكد من عدم وجود كيس أو أكياس أو ألياف لا قدر الله.

كما أنني أرى ضرورة أن يتم فحص الشرج, والتأكد من عدم وجود بواسير داخلية أو خارجية أو شق شرجي أو خراجة, لا قدر الله.

في حال كانت نتيجة الفحص والتحاليل طبيعية, ففي هذه الحالة يجب الشك بوجود ما يسمى (داء بطانة الرحم الهاجرة) وهنا يجب عمل تنظير للحوض لوضع هذا التشخيص أو نفيه, فهذه الحالة منتشرة بأكثر مما نتصور, لكن وللأسف لا يتم الانتباه إليها أو تشخيصها إلا في سياق البحث عن سبب تأخر الحمل, وتشخيصها يتم عن طريق تنظير الحوض فقط.

لذلك يا عزيزتي أنصحك بالتوجه إلى طبيبة مختصة ذات خبرة, لعمل كل ما يلزم.
نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أعاني من نزول دم أثناء الجماع، فما سبب ذلك؟ على الرغم من أني ذهبت للطبيبة، وقالت لي: بأني أعاني من قرحة، وأعطتني أدوية، وراجعتها، وقالت لي: بأن القرحة تحسنت عن طريق الأدوية، ولكنني ما زلت أرى الدم أثناء الجماع فما سبب ذلك؟ وما أعراض سرطان عنق الرحم والقرحة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hoj حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أي دم ينزل بعد حدوث العلاقة الزوجية مهما كان شكله أو كميته يجب التعامل معه بحذر، ويجب أولا نفي احتمال وجود أي خلايا غير طبيعية في عنق الرحم، لذلك فإن أول خطوة يجب عملها هي أخذ مسحة خلايا من عنق الرحم تسمى:PAP SMEAR، وهذه المسحة هدفها الكشف عن وجود أي خلايا ورمية، حتى في مراحلها المبكرة جدا، وكذلك يجب أخذ عينة للزراعة للكشف عن أي التهاب كامن، فإن تم عمل مسحة الخلايا، وكانت النتيجة طبيعية وتبين عدم وجود التهابات، وعدم وجود قرحة، فهنا يكون السبب في أغلب الحالات هو أن البشرة التي تبطن قناة عنق الرحم قد نمت وخرجت إلى ظاهر العنق، ولأن هذه البشرة هي رقيقة جدا، وتتألف من طبقة واحدة من الخلايا، فإنها لا تتحمل الرض الذي يحدث مع الجماع، فيحدث منها نزف بكل سهولة.

هذه الحالة - أي نمو البشرة المبطنة لعنق الرحم للخارج - هي حالة سليمة، ويمكن رؤيتها بالفحص بالمنظار في العيادة، وهي قد تحدث بدون سبب، ولكن حدوثها يكثر في الحمل أو عند من تتناول حبوب منع الحمل، وحتى قد تحدث عند البلوغ، أو قبل سن انقطاع الدورة، وفي أغلب الحالات تزول من تلقاء نفسها، لذلك لا داع لعلاجها فلا ضرر منها وهي لا تتحول إلى سرطان، ولكن إن أصبحت مزعجة، وازداد نزول الدم منها، فيمكن عمل كي لها لإزالتها، رغم أنها ليست قرحة حقيقة، لكن الأدوية أو التحاميل لا تؤثر عليها.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

متزوجة منذ سنة و3 شهور، وأشعر بألم أثناء الجماع أقل من بداية الزواج، لكنه موجود، وأشعر به واستعملت المزلقات، ولكن بدون جدوى، ولا أشعر برغبة في الجماع مهما طالت الأيام إلا قليلاً.

يحدث هذا مع وجود الإفرازات أو عدمها، مع العلم أني وزوجي متفاهمان جداً، وهو يحبني، وأنا أحبه كثيراً، رغم أن عكس هذا تماماً كان يحدث قبل الزواج، وبعد العقد، فبمجرد لمسته لي كنت أشعر بأشياء كثيرة جداً، فما سبب ذلك؟ وهل لضعف التبويض عندي وتأخر الحمل ونقص هرمون البروجستيرون سبب في ذلك ؟

أرجو الإفادة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ AMORETPAPA حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة للألم الذي يحدث مع الجماع وهو ما يسمى ( بعسرة الجماع)؛ فإن أسبابه متعددة، منها ما قد يكون له علاقة بالجهاز التناسلي نفسه مثل وجود التهابات ألياف داء البطانة المهاجرة (الاندومتيريوزز) أو غير ذلك، وقد يكون السبب من خارج الجهاز التناسلي، مثل وجود التهابات بولية، خاصة نوع من التهاب المثانة، والحالب, أو أمراض في الجهاز الهضمي.

هنالك أسباب أخرى متنوعة، مثل حدوث تشنج في عضلات الحوض, تناول بعض الأدوية, ومنها ( المنشطات المبيضية) وجود تشوهات خلقية تشريحية في الجهاز التناسلي, حدوث احتقان مزمن في أعضاء الحوض، وغير ذلك مما لا مجال لذكره هنا.

بالنسبة لك، فبما أن الشكوى موجودة أصلاً منذ البداية, وبما أنك تتعالجين من أجل الحمل, فقد يكون للمنشطات دور في تقليل الرغبة الجنسية، وكذلك الألم, حيث إن المنشطات تسبب الاحتقان في المبيضين وفي الرحم, كما أن بعضها يسبب نقصاً في رطوبة جدران المهبل .

كما أنه قد يكون لديك داء البطانة الرحمية الهاجرة، أو الاندومتيريوزز في الحوض, لا قدر الله؛ لذلك يجب عمل كشف نسائي دقيق، لتحديد موضع الألم، وهل هو عميق أم سطحي .

بما أنك تتعالجين من أجل الحمل؛ فإنني أرى بأن تنظير الحوض في هذه المرحلة سيقدم فائدة مضاعفة، سواء من أجل المساعدة على الحمل, وكذلك لنفي وجود داء الاندمتيروزز.

كما أرى ضرورة أن يتم أخذ عينة من عنق الرحم لفحصها في المختبر والتأكد من عدم وجود التهابات كامنة, وكذلك فحص لعينة من البول، للتأكد من عدم وجود التهابات بولية .

كونك ترغبين بالحمل؛ فإنني لا أنصحك باستعمال المزلقات في هذه المرحلة, لأنها قد تؤثر حركة النطاف.

في حال لم يتبين أي سبب وخاصة البطانة الهاجرة والالتهابات, فمن المحتمل أن يكون سبب الألم هو وجود عدم تناسب بين حجم المهبل عندك وحجم العضو الذكري للزوج.

يجب ألا نهمل دور الضغوطات النفسية الناجمة عن المتابعة والعلاج من أجل الحمل, فهي قد تترك تأثيراتها على جسمك، وعلى نفسيتك، فتخفض كثيراً من عتبة الشعور بالألم, وبالطبع إن وجود الألم، وفي أي مكان في الجسم سيؤدي إلى انعدام الرغبة الجنسية.

لذلك ننصح في هذه المرحلة بأن يتم التعاون والتفاهم من قبل الزوج، بحيث تتم إطالة فترة المداعبات، كما يجب أن يتم الإيلاج بالتدريج، وببطء، مع العمل على أن يكون الجماع بلطف، فهذا سيؤدي مع الوقت إلى حدوث توسع تدريجي للمهبل .

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية، وأن يرزقك به بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكركم جزيل الشكر على هذا الموقع الأكثر من رائع بصراحة، وبارك الله فيكم.

سؤالي هو: كم يفقد الرجل من السعرات الحرارية بعد عملية الجماع؟ وكيف أعرف ما فقدته من سعرات حرارية يومياً لتعويضه؟ وهل من جدول أو نظام غذائي يمدني بالطاقة والسعرات المطلوبة يومياً مع المحافظة على وزني، علماً أن طولي 175 سم ووزني 99 كغم؟ وشكراً جزيلاً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة للسؤال الأول والثاني فكمية السعرات الحرارية المستهلكة تعتمد على كمية الحركة التي تقوم بها في اليوم، وبذلك تقل هذه الكمية عندما تقل الحركة اليومية وتزداد بزيادتها.

بالنسبة للسعرات الحرارية التي يصرفها الإنسان في الجماع فتختلف باختلاف المدة والجهد المبذول، وهذا يتراوح بين 200-600 سعرة حرارية للمرة الواحدة وقد يصل إلى 750 سعرة حرارية.

بالنسبة لطولك ووزنك فأنت تحتاج لحوالي 1800-1900 سعرة حرارية في اليوم الواحد، لكي يقوم الجسم بوظائفه اليومية، أو فيما يعرف بمعدل الاستقلاب الأساسي.

بالطبع يرتفع هذا الرقم بازدياد كمية الحركة، فمثلاً إن كنت تمارس الرياضة الخفيفة أحياناً يرتفع هذا الرقم إلى 2200 سعرة حرارية، وهذا للمحافظة على الوزن الحالي.

أما إن كنت تمارس الرياضة 3 مرات في الأسبوع فيرتفع هذا الرقم إلى 2500 سعرة حرارية، وإن كنت تمارس الرياضة 5 مرات في الأسبوع يرتفع إلى 2700.

أما إن كنت تمارس الرياضة بشكل يومي فيرتفع هذا الرقم إلى 3000 سعرة حرارية يومياً، وهذا أيضاً للمحافظة على الوزن الحالي.


أما عن مصدر هذه السعرات وكميتها، فيجب قراءة النشرة الغذائية المرفقة في غالب الأحيان بالأطعمة، وتعلم حسابها وإضافتها بشكل يومي.

أما بالنسبة للنظام الغذائي الذي يمدك بهذه السعرات الحرارية، فلا داعي لجدول معين ما دمت غير مصاب بمرض معين والحمد لله، ويفضل التنويع قدر الإمكان بشرطين: الأول الالتزام بكمية السعرات المذكور بالأعلى، والثاني الحصول على هذه السعرات من مصدر صحي.

ما يلي هو نموذج لذلك:

1) بشكل عام يفضل تناول 3 وجبات رئيسية في اليوم

2) المواظبة على التقسيم التالي لوجباتك: الكربوهيدرات 45-65%، البروتين 10-35%، الدهون 20-35%

3) ضرورة تناول 20-30 غرام من الألياف يومياً لفوائدها العدة

4) إذا أصابك الجوع بين الوجبات الرئيسية فينصح بتناول قطعة من الفاكهة أو الخضراوات

5) بالنسبة للدهون فيفضل أن تكون من الدهون الجيدة كالاوميغا 3 الموجود في الأسماك، أو الزيوت الصحية كالزيوت النباتية أو كالتي توجد في (الافوكادو) والمكسرات

6) الابتعاد عن الدهون المشبعة التي مصدرها حيواني كالموجودة في اللحم الأحمر ومنتوجات الألبان، ويفضل اختيار القليلة الدسم عند تناولها

7) ينصح بتجنب الزيوت المهدرجة كالموجودة في الاكلات المقلية

8) ينصح بتناول الخضراوات يوميا بمعدل 3-5 في اليوم والفواكه بمعدل 2-4 باليوم

9) بالنسبة للبروتين فالأفضل الحصول عليها من السمك أو الدجاج بدون جلد

10) أما عن الحبوب فينصح ب 6-8 باليوم

11) ينصح بشرب 5-8 أكواب من الماء يومياً

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا عندما أنتهي من الجماع يخرج ماء لونه أصفر يؤلمني عند خروجه!

بالله عليكم أجيبوني بسرعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Al ansari حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

يعني ذلك الأمر وجود التهاب وعدوى سواء بمجرى البول أو بالبروستاتا، أو قد يكون هذا السائل هو بقايا السائل المنوي، والذي به التهاب أو عدوى مما يؤدي إلى الألم عند خروجه، ويكون الحل هو تأكيد التشخيص بعمل تحليل ومزرعة للبول، وسائل البروستاتا أو السائل المنوي.

وحسب نتيجة التحليل ونوع الميكروب الظاهر في التحليل إذا كانت هناك عدوى بالفعل فيتم أخذ المضاد الحيوي المناسب، وغالباً ما يكون من مجموعة السيبروفلوكساسين، ولكن يفضل تأكيد لا التشخيص في البداية.

والله المستعان.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة منذ سبعة أشهر تقريباً، وأشعر بآلام في الرحم والمبايض بعد أن يجامعني زوجي، وفي آخر مرة شعرت بآلام في هذه المنطقة عندما ذهبت إلى دورة المياه.

علماً بأني غير حامل، وفي بعض الأحيان لا يجامعني زوجي لمدة 15 يوماً لظروف عمله، فهو يعمل في منطقة أخرى، وألاحظ بأن هناك انتفاخات ملحوظة في منطقة البطن تزيد بصورة واضحة في الفترة التي يجامعني فيها زوجي، فهل هذا طبيعي؟ وما العمل للتخفيف من هذه الانتفاخات؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الأمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

لابد من معرفة سبب الآلام التي تنتابك بعد الجماع، فمن غير الطبيعي أن تستمر هذه الآلام سبعة أشهر بعد الزواج، وهي إما نتيجة التهابات موجودة في المنطقة أو نتيجة احتقان في المنطقة بسبب الجماع، وخاصة إذا لم تحصل المرأة على بغيتها من الجماع - أي: لم تصل إلى قمة الرغبة أثناء العملية الجنسية - أو نتيجة وجود كيس على المبيض أو ألياف بالرحم أو وضعية الرحم كأن يكون الرحم مقلوباً إلى الخلف، وعندما يحصل الجماع فإن القضيب يضرب في الرحم، وعليك بإجراء الفحص عند طبيبة نسائية وتصوير ألتراساوند للرحم والمبايض لاستبعاد هذه الأسباب.

أما بالنسبة للانتفاخات في منطقة البطن فهي إما أن تكون نتيجة وجود غازات في البطن أو أن لديك قولوناً عصبياً، وهذا قد يزيد تهيجه أثناء العملية الجنسية والتي تهيج العصب السمبثاوي مما يؤدي إلى زيادة ضربات القلب وتوسع الأوعية الدموية في الجلد وارتفاع ضغط الدم، وأيضاً تؤثر على عمل الأمعاء وقد تزيد من تهيجه.

نصيحتي لك هي بتجنب الأطعمة التي تؤدي إلى انتفاخ القولون، وشرب الأطعمة التي تساعد على امتصاص الغازات مثل الكمون، فشرب كوب الكمون المغلي يومياً يُساعد كثيراً في التقليل من الغازات الموجودة في البطن، وقد يكون سبب انتفاخ البطن هو نتيجة وجود ألياف في الرحم، ولذلك كما ذكرت لك يجب التأكد بإجراء تصوير للرحم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..


زوجتي حامل في الشهر الثالث، ولكنها تعاني من آلام في البطن أثناء الجماع، فهل يؤدي هذا إلى إفساد الحمل؟ أفيدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Majed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

من المعروف أن السائل المنوي يحتوي على مادة البروستاجلاندين، وهي مادة تؤدي إلى إحداث تقلصات في الرحم، ومن المعروف أيضاً أنه من مراحل عملية الاستثارة عند المرأة أثناء الجماع: حدوث تقلصات أيضاً في الرحم.

وطالما أن زوجتك تشتكي من تلك التقلصات فما أراه هو ضرورة الابتعاد عن الجماع في هذه الفترة، أو على الأقل عدم قذف السائل المنوي إلى داخل المهبل، والتقليل من مرات الجماع إذا لم تكن هنالك استطاعة للامتناع، هذا إذا لم يكن هنالك أي دم ينزل من زوجتك، وإذا كان وضع الجنين طبيعياً داخل الرحم، وأما إذا كان هنالك أي إفرازات مدممة، فيجب الابتعاد تماماً عن العملية الجنسية، ووجوب أخذ المثبتات للحمل مثل: الدوفاستون بمعدل حبتين يومياً إلى نهاية الشهر الثالث من الحمل.

والله الموفق.
السؤال:
أثناء الجماع ينزل دم وبعده يخف الدم مع ألم أسفل الظهر والجنب الأيسر يمتد حتى أعلى الفخذ، مع العلم بعدم وجود التهابات، وتم عمل مسحة وكشف طبي، وكانت النتيجة عدم وجود أي شيء، فما السبب؟ علماً بأن هذه الحالة منذ أشهر، فأرجو إفادتنا بماذا أفعل بأسرع وقت؟

ولكم جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روعة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فطالما أن الحالة مستمرة مع كل جماع، ومسحة عنق الرحم لم تظهر أي مشكلة، فقد يحتاج الأمر إلى عمل منظار لعنق الرحم من الداخل ولتجويف الرحم من الداخل، وكحت البطانة، وكحت خلايا عنق الرحم من الداخل ( Endocervical curetting ) أثناء العملية لتحليلها، وأيضاً إن لم تكوني أجريت تصويراً (التراساوند للرحم والمبايض ومنطقة الحوض) فلا بد من ذلك، وإن لم يتضح السبب بعد كل ذلك فأنصحك بالرقية الشرعية فقد يكون السبب غير عضوي ( حسداً أو عيناً أو غيره ).

أسأل الله تعالى بمنه وكرمه أن يصرف عنك كل مكروه وأذى.
-----------------------------
انتهت إجابة الدكتورة/ سامية موسى النملة، ولمزيد من الفائدة يرجى التكرم بالاطلاع على الاستشارات التالية والتي تتناول كيفية علاج الحسد بالرقية: (255080 - 246534 - 262611 - 3266 )، وكذلك كيفية علاج المس عموما: ( 237993- 236492-247326 ).

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا متزوج منذ سنة، وعندما أجامع زوجتي لا أشعر بلذة كبيرة في الجماع، وأشعر أن المني لم يخرج كاملًا، ولا أستطيع إخراجه.

مارست العادة السرية فشعرت بلذة أكبر من الجماع، علمًا أنني لا أمارس العادة السرية إلا نادرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مروان .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

أرى أن الأمر نفسي من الدرجة الأولى؛ فالمتحكم في لذة الجماع هو المخ، والإحساس بشكل عام بالقذف، والاستمتاع بالجنس يكون نتيجة عوامل نفسية، وليس عضوية، ودليل ذلك حدوث استمتاع أكثر مع الاستمناء.

لذا عليك بإصلاح العلاقة النفسية في البداية مع الزوجة، وتعميق الحب والود بينكما، مع التجديد في العلاقة الزوجية، من حيث الأوضاع، والمثيرات الجنسية: من تغيير في الملابس، وأماكن ممارسة الجنس، وأوضاع وطرق الجماع، مع الحرص على عدم الإقدام على الجماع إلا وأنت محتاج له، وهناك اشتياق للممارسة، وكذلك تكون مستريح البال، وتكون غير مجهد: سواء من الناحية البدنية، أو النفسية.

يمكن تناول علاج بسيط لزيادة هذا الأمر، وهو:
- arcalion forte (أركاليون فورت) قرص واحد صباحًا لمدة ثلاث أسابيع.

ومرحبًا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أبلغ من العمر 29 سنة، متزوجة منذ 3 سنوات، وسعيدة في زواجي جدا -والحمد لله-، ولكن ينتابني قلق حول إصابة زوجي بسرعة القذف رغم أنه يشبعني، فهو دائما ما يقذف قبلي بثوان، ونادرا ما يقذف بعدي، ولا يقذف عند الإيلاج مباشرة، بل بعد حوالي دقيقة أو دقيقة ونصف.

وللعلم أنا مختونة، فهل هذا هو السبب في تأخري؟ وهل أنا أعاني من البرود؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ يسرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا -يا عزيزتي- أنت لا تعانين من البرود الجنسي، على العكس، الوضع عندك طبيعي جدا، بل ويمكن القول: بأنه وضع مثالي، فأنت تتجاوبين مع زوجك في العلاقة الجنسية، وتصلين خلالها للذروة، وهذا هو المهم، وليس المهم توقيت حدوث ذلك، فسواء حدث قبل، أو مع، أو بعد زوجك، فكل هذا لا يعني شيئا ولا أهمية له، المهم أن الوصول للذروة يحدث.

والشائع هو أن الزوجان لا يصلان للذروة الجنسية معا وبنفس الوقت، فهذا نادر الحدوث، فإن كان مثل هذا الشيء يحدث؛ فإنه يشكل الاستثناء، وأؤكد لك على أنك طبيعية، وطالما أنك تتمكنين من الاستمتاع بعلاقتك الزوجية؛ فهذا يعني بأنك لا تعانين من البرود الجنسي، وهذا التشخيص غير وارد عندك وبشكل مؤكد -والحمد لله-.

اطمئني ثانية -يا عزيزتي-، واحمدي الله عز وجل أن رزقك السعادة والحب في علاقتك الزوجية.

نسأله جل وعلا أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية، وأن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائما.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 27 سنة, متزوج، لدي طفل، ولله الحمد والمنة، ومشكلتي تكمن في الجماع، فمن المعلوم أن وقت الإنزال تصاحبه نشوة تسري في جميع أنحاء الجسم، منطلقة من العضو الذكري!

بالنسبة لي أشعر بسريان النشوة في الجزء الأيمن فقط، ( أعلى المثانة على اليمين قليلا) ومنها تسري إلى باقي الجسم, أما الجهة اليسرى فلا أشعر بأي شيء فيها بتاتا.

لا أعلم ما سبب ذلك؟ حيث أن المشكلة مستمرة معي إلى الآن منذ ما يقارب أربع سنوات.

أتمنى أن أجد الجواب لديكم, وجزاكم الله كل خير على ما تقدمونه من خدمات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ raed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طالما هناك إحساس بالنشوة يحدث بصورة طبيعية، ولكن في جانب واحد من الجسم فبالتالي المشكلة ليست في الجماع، أو في إحساس النشوة أو القذف، أو ما يصاحبه، ولكن المشكلة تكمن في الجانب العصبي المغذي لنصف الجسم الذي تتحدث عنه، حيث قد يكون هناك مشكلة في نهايات الأعصاب، أو في الأطراف، مما يؤدي لما ذكرته من مشكلة عند القذف.

لذا أنصحك بالعرض والفحص السريري، لدى طبيب أعصاب، لتحديد وتشخيص هل هناك مشكلة تحتاج لفحوصات أخرى وعلاج أم لا؟

والله الموفق.