OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة لدي صلع وراثي، وزيادة في نمو شعر الجسم، ولا أعرف من أين أبدأ العلاج؟ علما بأن لدي زيادة في الوزن، ولم ينفع معي أي نوع من أنواع خفض الوزن، وأريد دواء يساعدني على خفض وزني، ودواء آخر يساعدني على تقليل هرمون الذكورة، غير دواء الداكتون، وحبوب منع الحمل.

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نمو الشعر الزائد في جسم المرأة في الوجه والظهر والبطن، يحدث بسبب زيادة في إفراز هرمون الذكورة الناتج عن التكيس، وزيادة مقاومة خلايا الجسم لهرمون الأنسولين، مما يؤدي إلى خلل أو اضطراب في الدورة الشهرية، ومن أهم الأسباب التي تؤدي إلى التكيس: السمنة والوزن الزائد، وهناك مرض Congenital adrenal hyperplasia، أو تضخم في بعض خلايا الغدة فوق الكلية، أو الغدة الكظرية، وهو تضخم وراثي ينتج عنه زيادة في هرمون الذكورة، يؤدي أيضا إلى الشعرانية.

وفحص هرمون DHEA يوضح الفرق بين الحالتين، ويحتاج الأمر إلى زيارة طبيب باطنة وغدد صماء، واستشارية أمراض نسائية للكشف الطبي الظاهري، وعمل تحاليل الهرمونات المطلوبة، وربما يحتاج إلى عمل سونار وأشعة مقطعية على الغدة فوق الكلية، وعلى الغدة النخامية، والتحاليل لمعرفة حالة الهرمونات المسؤولة عن التبويض وهرمونات المبيض نفسه، وهي: FSH - LH PROLACTIN- TSH- FREET4 DHEA - ESTROGEN –TESTOSTERONE، ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة، وعمل السونار على المبايض خصوصا في منتصف الدورة، وهي أيام التبويض، ومتابعة الحالة مع طبيبة متخصصة في هذا المجال.

وبعد عمل التحاليل والأشعة المطلوبة، هناك برنامج علاجي وغذائي لمدة 6 شهور، للتعامل مع مشكلة التكيس والأكياس الوظيفية، ثم متابعة التحاليل والأشعة مرة أخرى، وهذا النظام الغرض منه وقف حالة التكيس، وعلاج الأكياس الوظيفية إن وجدت، وتنظيم الدورة الشهرية، وإعادة بناء بطانة الرحم، وتنشيط المبايض من خلال تناول حبوب منع الحمل ياسمين لعدة شهور، وليس شهرا واحدا، والمهم الصبر قليلا حتى يستجيب الجسم للدواء، وتؤخذ الحبوب يوميا قرصا واحدا حتى انتهاء الشريط، ثم التوقف حتى تنزل الدورة الشهرية، وإعادة تناول الشريط التالي، ثم تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض، وجرعتها 10 مج تؤخذ قرصاً واحداً مرتين يوميا، من اليوم 16 من بداية الدورة، حتى اليوم 26 من بدايتها، وذلك لعدة شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة الشهرية.

مع تناول مشروب أعشاب البردقوش والمرمرية، وتناول الفواكه والخضروات، وحليب الصويا، أو كبسولات فيتو صويا، وتناول كبسولات Total fertility، وكبسولات أوميجا 3 وأقراص فوليك أسيد 5 مج يوميا قرصا واحدا، مع تناول قرصاً واحداً بعد الغذاء والعشاء من حبوب جلوكوفاج 500 مج، لعلاج التكيس وتحسين التبويض.

وفي حالة زيادة إفراز هرمون الحليب كجزء من متلازمة التكيس على المبايض، أو حتى منفردا، وهذا يؤدى إلى خلل في الدورة الشهرية، وهناك أدوية تساعد في علاج هذا الهرمون، ومنه دواء Dostinex 0.25 mg) قرصاً واحداً مرتين أسبوعيا حتى ينتظم هرمون الحليب، وذلك تحت إشراف الطبيبة المعالجة، وعلاج الشعر بالليزر متاح الآن، وبنتائج جيدة يمكن إزالة الشعر باليزر، حتى يتم علاج أصل المشكلة، ومشكلة الصلع الوراثي تحل عن طريق زرع الشعر، وهذا أمر يتطلب المتابعة مع استشاري جلدية له خبرة في هذا الموضوع، حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من كثرة الشعر في الساقين، واليدين، وفوق الشفاه، والذقن.

مع العلم أن دورتي منتظمة، وأختي أيضا تعاني من المشكلة ذاتها.

ما هو السبب؟ وما هو الحل؟ وما هي التحاليل التي يجب إجرائها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دلال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعانين منه هو نوع من الشعرانية، وهي عبارة عن زيادة في نمو الشعر غير المرغوب فيه، في أماكن توزيع ذكرية مثل: منطقة الشنب والذقن، أو وجود شعر أكثر سمكاً أو كثافة في الأطراف والجسم، وهو أمر شائع عند كثير من النساء.

وليس بالضروري وجود زيادة في هرمونات الذكورة عند مرضى الشعرانية، وغالبيتهم يكون مستوى الهرمون طبيعيا، ويكون سبب نمو الشعر في الأماكن المذكورة بصورة أكثر كثافة أو سمكاً؛ نتيجة فرط تفاعل بويصلات الشعر للهرمون الذكري في هذه الأماكن، وذلك نتيجة استعداد وراثي في بويصلات الشعر.

وليس بالضرورة أن يكون لمن عندهم شعر زائد في بعض الأماكن أن يكون عندهم خلل هرموني واضح، أو اضطراب مصاحب في الدورة الشهرية، أو وجود تكيسات في المبايض، أو ظهور علامات أخرى للاسترجال مثل: حب الشباب، أو الصلع الوراثي، أو بعض العلامات الأخرى، ولكن لا مانع من زيارة الطبيب؛ لتقييم تلك الأمور.

ويمكن التخلص من الشعر الزائد إذا كان يسبب لك إحراجا بوسائل الإزالة التقليدية، مثل: الحلاقة، أو النزع، وإذا رغبت في إزالة أو تقليل كثافة الشعر في هذه الأماكن بشكل شبه دائم؛ فيمكنك إزالته بالليزر، أو الأجهزة الشبيهة، ويجب إزالة الشعر باستخدام الليزر من خلال طبيب مشهود له بالكفاءة؛ حتى يختار الطول الموجي المناسب للون بشرتك، وكذلك استخدام طاقة كافية لإزالة الشعر بشكل حقيقي دون حدوث آثار جانبية.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

لقد أرسلت مشكلتي ولم يصلني منكم أي رد، فاستشارتي السابقة نشرت برقم 2247179.

عمري 21 سنة، لست متزوجة، كانت دورتي الشهرية في شهر 11\2014 مختلفة عن كل شهر، فقبل موعدها بأيام نزلت كتل بنية اللون، واستمرت أياما قليلة، وكنت أظنها دورة عادية ولكن قليلة، لكن بعدها فورا نزلت الدورة لمدة 18 يوما بغزارة وبدون توقف، ثم توقفت لمدة أسبوع، ثم أتتني لمدة 8 أيام، مع العلم أن دورتي الشهرية الطبيعية تستمر لمدة 6 أيام فقط، وكمية الدم تكون خلالها متوسطة، وانقطعت شهرا ونصف، وأتتني في شهر 1\2015 لمدة 13 يوما.

كما يوجد انتفاخ بسيط حول رقبتي من الأسفل، وهو موجود منذ أكثر من 5 سنوات، ومنذ حوالي 4 أشهر بدأ يظهر في جانبي وجهي وذقني وحول حلمة الصدر وعلى البطن من الجهة السفلية شعر أسود ملاحظ، فهل سببهم الغدة أم تكيس في المبايض؟

شاكرة لكم جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن الدورة الشهرية عندك قد أصبحت متباعدة، وتنزل بغزارة، وترافق هذا الاضطراب ظهور شعر في أماكن غير معتادة عند الإناث، فعلى الأرجح بأن لديك حالة تسمى بتكيس المبايض.

وللتأكد من وجود هذه الحالة فإنه يجب عمل بعض التحاليل الهرمونية الأساسية لنفي وجود بعض الأمراض الأخرى التي قد تسبب نفس هذه الأعراض، ومنها: اضطراب الغدة الدرقية أو الكظرية، وهذه التحاليل هي:
LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN-DHEAS

ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة، وفي الصباح، كما يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين.

فإن تبين وجود خلل ما في هذه التحاليل؛ فيجب علاجه أولا، أما إن كانت التحاليل طبيعية، ولم يتبين أي سبب؛ فهنا يكون السب هو حالة تكيس على المبايض، لكنها غير ظاهرة بالتحاليل ولا بالتصوير، ويجب علاج الحالة بناء على ذلك.

ولعلاج تكيس المبايض:
فإنه يجب أولا العمل على خفض الوزن إن كان زائدا عن الحد الطبيعي، ويمكن البدء بتناول حبوب تسمى (غلكوفاج) حبة واحدة من عيار 500 ملغ في اليوم في الأسبوع الأول، ثم زيادتها إلى حبتين في اليوم في الأسبوع الثاني، ثم ثلاث حبات في الأسبوع الثالث، ثم الاستمرار بتناول ثلاث حبات بعد ذلك ولمدة 6 أشهر.

ويمكن البدء أيضا بحبوب منع الحمل ثنائية الهرمون مثل حبوب (ياسمين)، فهذه الحبوب ستساعد في إزالة التكيس، وفي تنظيم الدورة، وفي منع ظهور الشعر في أماكن غير مرغوبة مثل الذقن والصدر، ولكن يجب تناولها لمدة لا تقل عن 6 أشهر أيضا لملاحظة مثل هذه النتائج.

بعد مرور ستة أشهر يجب أن تتم إعادة تقييم للحالة، لمعرفة إن كان هنالك ضرورة لاستمرار العلاج أم لا.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

لدي سؤال، ولا أستطيع أن أسأل أحدا غيركم، أنا فتاة عمري 21 سنة، ولست متزوجة، كانت دورتي الشهرية في شهر 11\2014 مختلفة عن كل الشهور، فقبل موعدها بأيام، نزلت كتل بنية اللون، واستمرت أياما قليلة، وكنت أظنها دورة عادية، لكنها كانت قليلة، وبعدها فورا نزلت الدورة بغزارة، واستمرت لمدة 18 يوما، ثم طهرت، ونزلت بعد أسبوع بالضبط لمدة 8 أيام.

علماً أن دورتي الشهرية تستمر لمدة 6 أيام فقط، وكمية الدم تكون خلالها متوسطة، وانقطعت في شهر 12، ونزلت في شهر 1\2015 لمدة 13 يوما.

يوجد انتفاخ بسيط في أسفل رقبتي منذ خمس سنوات، ومنذ 4 أشهر تقريبا، بدأ يظهر على جوانب وجهي وذقني وحول الحلمة وعلى بطني من الجهة السفلى شعر أسود، فهل سببه خلل في الغدة، أو وجود تكيس على الالمبايض؟

أشعر بالخجل والقلق من هذا الموضوع، أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السمنة، وكسل الغدة الدرقية، وتكيس المبايض، أمور متداخلة مع بعضها البعض، والمحصلة اضطراب في الدورة الشهرية، وظهور الشعر الزائد في الذقن والبطن والصدر، ونزول إفرازات بنية قبل نزول الدورة بمدة، ثم غزارة الدورة، ونزولها لمدة طويلة أكثر من 7 أيام، وقد تصل أكثر من أسبوعين، وتسمى الحالة (polymenorrhagia)، وهي تعني نزول الدورة الشهرية مصحوبة بكثير من الإفرازات البنية، بسبب الخلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن حدوث الدورة الشهرية، ويصبح هرمون الإستروجين وحده هو المسؤول عن الدورة، ويقل كثيرا هرمون البروجيستيرون بسبب ضعف التبويض.

ومن بين الأسباب التي تؤدي إلى غزارة الطمث، وجود ما يعرف بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات، أو التكيس (PCOS )، كذلك فإن زيادة نشاط الغدة الدرقية أو الكسل في نشاطها، يؤدي إلى تلك الأعراض، ولذلك يجب فحص صورة دم CBC، وفحص هرمونات الغدة الدرقية TSH-- FreeT4، وعمل سونار على الرحم والمبايض، وعرض نتيجة التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة، وأخذ العلاج المناسب حسب التحليل والأشعة.

ولكن عموما في حالة عدم التمكن من زيارة الطبيبة في الوقت الحالي، أو إجراء فحوصات، ولإعادة التوازن الهرموني، يمكنك تناول حبوب دوفاستون التي تحتوي على هرمون بروجيستيرون صناعي Duphaston 10mg، وتؤخذ قرصا واحدا مرتين يوميا، من اليوم 16 من بداية الدورة وحتى اليوم 26 من بدايتها، ثم تتوقفين عنه؛ حتى تعطين الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور، مع تناول قرص بروفين 600 مج، بداية من اليوم الرابع للدورة وحتى يرتفع الدم -إن شاء الله-، وبالتالي سوف تنتظم دورتك الشهرية، ولا داعي للقلق أو الخوف.

وفي حالة الوزن الزائد، يجب العمل على إنقاص الوزن من خلال حمية غذائية، وممارسة الرياضة، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 مج مرتين يوميا بعد الغداء والعشاء؛ للمساعدة في علاج التكيس، وضبط مستوى الهرمونات، وتنظيم الدورة الشهرية، ويمكن فحص صورة الدم، وفي حال نقص نسبة الهيموجلوبين، يمكنك تناول حبوب Ferose F، وهي تحتوي على حديد وفوليك أسيد، لتقوية الدم،
ومن الأدوية التى تناسب علاج غزارة الدورة الشهرية أيضا، وتكرار النزيف، هو Ormeloxifene 30 mg، يؤخذ مرتين أسبوعيا لمدة شهرين، ثم مرة واحدة أسبوعيا لمدة 4 شهور.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة مقبلة على الزواج، إن شاء الله، أعاني من وجود شعر زائد على مستوى البطن والصدر، وأريد أن أزيله عن طريق الشمع، أو ما يسمى بلاسير بالفرنسية.

المشكلة أنه يوجد عندي شامة على مستوى البطن، هي شامة عادية، بحجم 2 أو 3 مليمتر منبسطة، هل إن لمستها كل مرة بالشمع عند نزع الشعر يشكل خطرا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد وسائل متعددة لإزالة الشعر، منها الحلاقة أو استخدام كريمات إزالة الشعر أو النزع بالحلاوة، أو بالشمع أو بالليزر، والعلاج الضوئي.

يمكن استعمال الشمع للإزالة على حسب رغبتك، ويراعى أن تكون درجة حرارة المادة المستخدمة مناسبة، حتى لا تسبب ضررا متكررا بالجلد، وتراعى أن يكون الجلد رطبا وخاليا من التحسس أو الالتهاب قبل الإزالة، ولا أتصور أن ذلك قد يسبب مشكلة بالنسبة للشامات البسيطة، مع مراجعة الطبيب إذا لاحظتي أي تغيرات –لا قدر الله-.

توجد أنواع متعددة من الشامات أو ما يعرف بالحسنات، أو ما شابه ذلك من المسميات، والنوع الأكثر شيوعا هو ما يعرف بالحسنات البسيطة، أو النمش البسيط، وأتصور أن ذلك هو النوع الموصوف، بالإضافة إلى أنواع كثيرة من الشامات الأخرى، ولكل نوع من الشامات خصائص اكلينيكية مميزة، وتختلف درجة الخطورة وكيفية المتابعة، والعلاج من نوع إلي آخر.

يجب التأكد من ماهية تلك الشامة الموجودة، وتشخيصها الدقيق، بواسطة الطبيب المعالج، لذلك يجب التوجه إلى طبيب الأمراض الجلدية، وقد يكون التشخيص بواسطة فحص الجلد فقط، أو قد يحتاج الطبيب إلى بعض الإجراءات الأخرى، مثل: أخذ عينة جلدية، وفحصها ميكروسكوبيا للتأكد من التشخيص.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي استفسار يتبع استشارتي السابقة تحت رقم (2247179).

استفساري الأول: بعد نزول دورتي الشهرية لمدة (18) يوماً، والطهارة لمدة أسبوع فقط، ثم نزولها مرة أخرى لمدة (8) أيام، عادت مرة أخرى لتنقطع شهراً ونصف، ثم نزلت من جديد في هذا الشهر بتاريخ (16\1\2015).

استفساري الثاني: أعاني من انتفاخ واضح، وبحجم يمكن ملاحظته بالعين في أسفل رقبتي، فما هذا الانتفاخ؟

منذ سنين بدأت أعاني من ظهور الشعر الأسود والطويل قليلاً في ذقني، وجانبي وجهي، وبطني في الأسفل، علماً بأنني أعاني من السمنة، فوزني هو (134)، بينما طولي (171)، فهل يمكن أن تكون الغدة سبباً في السمنة؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hnoda حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن الدورة الشهرية عادت لتضطرب مرة ثانية في هذا الشهر, فهنا يصبح من الضروري جداً أن تقومي بعمل التحاليل الهرمونية, التي سبق وذكرتها لك في استشارتك السابقة برقم (2247179), وذلك للتأكد من عدم وجود خلل هرموني، مثل: ارتفاع هرمون الحليب، أو تكيس المبايض، أو اضطراب الغدة الدرقية.

نعم - يا ابنتي -، قد يكون الانتفاخ الذي تعانين منه في الرقبة؛ سببه وجود ضخامة في الغدة الدرقية، خاصة إذا كان هذا الانتفاخ متحركاً مع البلع, وهذا التضخم قد يكون له أثر على وظائف الغدة الدرقية, لذلك فإن عمل التحاليل للغدة أصبح الآن أمراً ضرورياً، وهي من ضمن التحاليل التي ذكرتها لك سابقاً.

السمنة, واضطراب الدورة الشهرية, وظهور الشعر في مناطق غير مألوفة للفتاة, كلها أعراض من الممكن أن تحدث في اضطراب الغدة الدرقية, وفي اضطراب الغدة الكظرية، أصد الغدة فوق الكلية, وفي تكيس المبايض أيضاً, وللتمييز بين هذه الحالات, ومن أجل وضع التشخيص المؤكد, فإنه يجب عمل التحاليل الهرمونية, والتصوير التلفزيوني للرحم والمبيضين.

نسأل الله عز وجل, أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 19 سنة، غير متزوجة، طولي 153 سم، ووزني 49 كلغ، أعاني من الشعرانية منذ طفولتي، شعري كثيف، ورموشي كثيفة وطويلة، وشعر جسمي كثيف وملاحظ، وقد تعبت منه جدا، رغم توفر العلاج بالجلسات الليزرية إلا أنني أجدها متعبة، عملت جلسات كثيرة، يتوقف الشعر فترة، ثم يعود وكأن شيئاً لم يحصل.

الشعر منتشر في جميع أجزاء جسمي، رغم أنه وبري لكنني أضطر إلى إزالته في كل فترة قصيرة، لأنه كثيف وأسود، تعبت نفسيتي منه.

دورتي الشهرية منتظمة جداً، تأتي في موعدها كل 28 يوماً بالضبط، وأحيانا تتقدم أو تتأخر يوما أو يومين، هل أعاني من التكيس على المبايض؟

ذهبت إلى الطبيبة، ولاحظت وجود الشعر في وجهي، وطلبت مني إجراء تحاليل للهرمونات، وأكدت وجود التكيس عندي، فهل هذا بسبب الشعر في جسمي أم له أسباب أخرى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lele حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم -يا ابنتي- من الممكن أن يحدث تكيس في المبايض عند الفتاة، حتى وإن كانت الدورة الشهرية عندها منتظمة, لكن هذا يحدث بنسبة قليلة, وليست كبيرة, فالشائع هو أن يترافق التكيس مع تباعد في الدورة الشهرية.

ولفت انتباهي بأنك تعانين من مشكلة الشعرانية منذ الطفولة, وهذه نقطة هامة يجب أخذها بعين الاعتبار, ولذلك أحب أن أنبهك إلى ضرورة عمل تقييم للغدة الكظرية أيضا, وهي الغدة التي فوق الكلية, لأن نقص بعض الأنزيمات قد يسبب فرط نشاط في هذه الغدة, وخلل في تشكل هرموناتها, مما قد يؤدي إلى أعراض تشبه أعراض تكيس المبايض, ومن أهمها الشعرانية, وقد تمر الحالة بدون تشخيص لفترة طويلة, إذا لم يتم عمل بعض التحاليل التي تكشف هذا الخلل.

سأذكر لك بعض التحاليل التي يجب عملها، حتى تتأكدي من أنها ستكون من ضمن التحاليل التي ستقومين بها:
LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4-PROLACTIN-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON، ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة, ويجب أن تكون في الصباح.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة، والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة أبلغ من العمر 24 سنة، وزني جيد، ولا أعاني من الأنيميا، أو تساقط الشعر، أو مشاكل الدورة الشهرية، مشكلتي تكمن في معاناتي مع الشعر الزائد في جميع أنحاء جسمي، فالشعر المنتشر فيها كثيف وسميك وغامق في جميع أنحاء جسمي، علماً بأنني فتاة مشعرة منذ بلوغي.

منذ ثلاثة أشهر قمت بزيارة الطبيبة الجلدية، وسألتها عن حالتي، فقامت بفحص المبيضين والرحم بالأشعة، -بفضل الله- لم يكن هناك أي تكيس أو أي مشاكل في الرحم، أو الغدد، وقامت أيضاً بفحص هرمون التيستوستيرون توتال وفري، وكان مستوى التيستوستييرون توتال عاليا (84 ng/ml)، والمستوى الطبيعي من 9 - 56، وكان مستوى التيستوستيرون فري هو،
free testosterone = 4.1pgml
normal up to 4.2.

كان تشخيص الطبيبة لحالتي، بأن الهرمون عال جداً وبدون سبب، فهل هذا صحيح؟ قمت بعدها بالبحث عن أعراض ارتفاعه، فلم أجد لدي أي أعراض مما قرأت، إلا عرض الشعر الزائد.

وصفت لي الطبيبة دواء (الداكتون) 100، فهل هذا العلاج جيد، أم يجب استشارة طبيب متخصص آخر، ومن هو الطبيب الذي يجب أن أسأله؟ وهل سيخف الشعر في الجسم بعد نزول مستوي الهرمون؟ وهل سيزول حب الشباب مني؟ وهل لارتفاع الهرمون تأثير على الحمل والخصوبة بعد الزواج؟ وهل الهرمون عال فعلاً؟ أم ماذا؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mema حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعانين منه هو نوع من الشعرانية، وهي عبارة عن زيادة في نمو الشعر الغير المرغوب فيه في أماكن توزيع ذكرية، مثل منطقة الشنب، والذقن، أو وجود شعر أكثر سمكاً أو كثافة في الأطراف والجسم، وهو أمر شائع عند كثير من النساء، وليس بالضروري وجود زيادة في هرمونات الذكورة عند كل مرضى الشعرانية، و غالبيتهم يكون مستوى الهرمون طبيعيا، ويكون سبب نمو الشعر في الأماكن المذكورة بصورة أكثر كثافة أو سمكاً؛ نتيجة فرط تفاعل بويصلات الشعر للهرمون الذكري في هذه الأماكن، وذلك نتيجة استعداد وراثي في بويصلات الشعر، وليس بالضرورة أن يكون لمن عندهم شعر زائد في بعض الأماكن أن يكون عندهم خلل هرموني واضح، أو اضطراب مصاحب في الدورة الشهرية، أو وجود تكيسات في المبايض، أو ظهور علامات أخرى للاسترجال، مثل: حب الشباب، أو الصلع الوراثي، أو بعض العلامات الأخرى، ونحمد الله أنك قمت بزيارة الطبيب وعملتي بعض الفحوصات، وكانت سليمة.

لكن وجود ارتفاع في مستوي التستيرون، يجب تقييمه بشكل أكثر دقة؛ وذلك للتأكد من عدم وجود سبب عضوي لذلك، وأنصح في ذلك السياق أن يتم زيارة طبيب للغدد الصماء، وأمراض النساء، ولا تستخدمي أي علاجات إلا بعد التقييم الجيد إن كان هناك داعي لذلك.

أذا كان التحليل الذي قمتي به دقيق، وكان هناك زيادة في الهرمون، فقد يكون ذلك سبب لزيادة الشعر ولظهور حب الشباب، وقد يؤثر علي الخصوبة والأنجاب، وتتحسن تلك الأمور مع العلاج، ولكن من وصفك لا توجد مظاهر للاسترجال، أو وجود تكيسات بالمبايض، أو اضطراب بالدورة الشهرية, و لذلك الأمر يحتاج إلى التقييم الدقيق بواسطة الأطباء المذكورين؛ وذلك لمعرفة سبب ذلك ومدي تأثير تلك الزيادة علي الأمور السابق ذكرها.

وفقك الله و حفظك من كل سوء
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت أبحث عن طريقة سهلة لإزالة الشعر في المنتديات، وصادفتني هذه الطريقة، وأتمنى التأكد إن كان لها أضرار أو لا قبل أن أجربها.

وهي أنه يتم إزالة الشعر بالموس، ورش الماء عليه وفركه بالملح، ثم لفه بكيس نايلون لمدة ساعتين، وتقول بأن الشعر لا ينبت لسنين، فهل هذه الطريقة تسبب التهابات بسبب الملح؟ وهل من الممكن أن تسبب أمراضا مثل السرطان -عافانا الله وإياكم-؟ وهل هي صحيحة؟ وما هي أضرارها؟

وجزيتم خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زرقاء اليمامة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا داعِ للقيام بذلك، ولا أتصور من الناحية العلمية أنه سوف يقلل من نمو الشعر مرة أخرى، ومن الممكن كما ذكرت أن يسبب تحسسا وأكزيما تلامسية شديدة، ولا توجد معلومات إذا ما كان مع الاستعمال المتكرر يسبب أنواعا من السرطان، أو آثارا جانبية أخرى على المدى البعيد، ومن الأفضل أن تكوني حذرة، واستخدمي الوسائل التقليدية المتعارف عليها لإزالة الشعر.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
 
أعاني منذ الطفولة من الشعر الزائد بكل أنحاء جسمي، وقد حاولت بطرق عدة تخفيفه ولكن دون جدوى، الشعر كثير جدا، ويطول ويخرج بسرعة بعد الإزالة.
 
حاليا أستخدم النبض الضوئي، وقد خف قليلا، لكن في النهاية يرجع ويخرج بعكس تجارب غيري، من أنه لا يعاود الخروج.
 
أريد معرفة السبب والبحث عن حل، فقد عملت تحاليل شاملة، وكلها تبين ألا مشكلة لدي، فهرموناتي سليمة، هرمون الحليب، وهرمون الذكورة، ولكن لدي نقص بفيتامين (د) والزنك، وأيضا تكيس بالمبايض، مع أن الدورة تأتي كل شهر، لكن تتأخر 3-5 أيام.

ما سبب مشكلتي؟ أريد حلا.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ noor حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن تكيس المبايض هو من أكثر الأمراض التي تؤدي إلى حدوث الشعرانية, وقد يكون له دور في الحالة عندك، لكن لفت انتباهي قولك: بأن الشعرانية عندك قد بدأت مبكرة منذ الطفولة, وهذه نقطة هامة, ففي مثل هذه الحالة يجب عمل تقييم جيد لك, من أجل نفي وجود بعض الأمراض التي تؤدي إلى الشعرنية في الصغر والكبر معا, ومنها: نقص بعض الإنزيمات التي تدخل في استقلاب هرمونات الغدة الكظرية, فتؤدي إلى تضخم في هذه الغدة.

ولكوني لا أعرف التحاليل الهرمونية التي قمت بعملها, وقلت بأنها كانت طبيعية؛ فإنني سأذكر لك أهم ما يجب أن تكوني قد قمت بعمله:

- TOTAL TESTOSTERON.
- DHEAS.
- SERUM 17 HYDROXY PROGESTERON.
- PLASMA ACTH.
- LH-FSH-TSH-PROLACTIN.

ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة، وفي الصباح؛ فإن تبين وجود سبب أو خلل فيجب توجيه العلاج له, وإن تبين بأن التحاليل كلها طبيعية؛ فهنا يمكن اعتبار الشعرانية عندك حالة وراثية, لكنها ازدادت شدة بسبب تكيس المبايض.

ويمكن العلاج عن طريق تناول حبوب منع الحمل الثنائية الهرمون مثل: (جينيرا أو ياسمين) فهذه الحبوب ستقلل من الشعرانية وستنظم الدورة, ولن تؤثر على الخصوبة مستقبلا بإذن الله تعالى.

بعد فترة 6 أشهر (وهي المدة اللازمة للحصول على نتائج من الحبوب), يمكن إضافة العلاج الضوئي, أو العلاج بالليزر.

وهنالك أدوية أخرى يمكن إضافتها إلى جانب حبوب منع الحمل, أو يمكن استبدالها بها, إن لم تناسبك حبوب منع الحمل, لكن هذه الأدوية لن تؤثر على الشعر الموجود أصلا, بل ستقلل أو ستمنع ظهور شعر جديد.

لذلك فإن إشراك العلاج الدوائي مع العلاج الضوئي أو الليزر يبقى أمرا هاما وضروريا, وقد تحتاجي إلى 4-6 جلسات, بفاصل 4-6 أسابيع بينها, ثم بعد ذلك يجب عمل جلسات داعمة كل 6-12 شهرا, لإزالة الشعر الذي قد يعود.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 25 سنة، استعملت شرائح الشمع للوجه منذ 3 سنوات، وقبلها كنت أستعمل مكينة الحلاقة براون، وبسببها أصبح لون الشعر أسود، وبعضه تحت الجلد، واستعملت أشمع كحل لذلك، لكن ظهر لون منطقة الشنب أبيض، علمًا أني لا أستعمله إلا على تلك المنطقة ما العلاج؟ علمًا أن لدي أماكن أخرى مشعرة في جسمي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نمو الشعر تحت الجلد يعتبر من المشكلات المصاحبة لإزالة الشعر، وبالأخص بالمكينة، وبالنسبة للشعر الأسود الزائد فيمكن إزالته بالليزر من الوجه والأماكن المحددة الأخرى، وسوف يكون ذلك مفيدًا أيضًا في علاج مشكلة نمو الشعر تحت الجلد.

أما بالنسبة للون الأبيض فيجب تقييمه بواسطة الطبيب لوجود أسباب عديدة لظهوره.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 24عاما، أعاني من ظهور الشعر في أماكن ضيقة من العانة وحتى المؤخرة، شعر غزير وكثيف وطويل بشكل رهيب.

أريد ان أسأل: هل يمكنني استخدام كريم (فيت) لإزالة الشعر، بوضعه على كل تلك المنطقة؟ وهل يؤثر علي؟ علما أني غير متزوجة، ومستوى الهرمونات طبيعي: (lh fsh testesteron).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حليمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كثافة الشعر في المناطق التناسلية لا تعتبر علامة على وجود خلل هرموني, أو على ارتفاع في هرمون الذكورة عند المرأة, بل الغالب أن تكون حالة وراثية, واستعدادا بنيويا في الجسم، وارتفاع هرمون الذكورة عند المرأة يسبب ظهور الشعر في أماكن غير مألوفة للنساء, مثل: الذقن, الشارب, الصدر, البطن, أعلى الظهر, وبين الفخذين، وغيرها.

واستكمالا للاستقصاءات يمكن عمل تحليل لهرمون الغدة الكظرية, وهو هرمون (DHEAS- CORTISOL) فإن كان طبيعيا فهنا يمكن اعتبار الحالة عندك وراثية.

ويمكنك استخدام كريم (فيت) لإزالة الشعر من كامل المنطقة التناسلية, إن كنت قد استخدمته من قبل وارتحت عليه, أما إن لم تكوني قد استخدمته من قبل؛ فإنني أنصحك بتجريبه أولا على منطقة صغيرة من الجلد؛ للتأكد من أنه لن يسبب لك حساسية أو أكزيما, ثم بعد ذلك يمكنك استخدامه على مناطق أكبر, والأفضل أن تكوني حريصة جدا بأن لا يدخل أي أثر للكريم إلى الفتحة المهبلية أو البولية بالذات, لكن إن حدث بدون قصد, فيجب إزالة الكريم بسرعة, وذلك بمسحه بقطنة أو بمنشفة, وبهذا فإنه لن يسبب لك أية مشاكل, إن شاء الله تعالى.

وكنوع من الاحتياط والوقاية يمكنك بعد ذلك دهن المنطقة بكريم يسمى: (كيناكوب) مرتين في اليوم مدة يومين, فهذا سيمنع أي تخريش أو التهاب في هذه المناطق الحساسة, بإذن الله تعالى.

نسأله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.