OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ فترة من ألم حاد أعلى البطن، ذهبت لطبيب مختص وأجريت فحوصات دم شاملة وكانت النتيجة ممتازة، أجريت أشعة على البطن والنتيجة -الحمد لله ممتازة- وأيضاً أجريت منظاراً للمعدة وقال لي الطبيب: المعدة نظيفة وليس هناك جرثومة للمعدة بعد زرع الخزعة، ولكن هناك تشنج على عصب المعدة، والتهابات في المعدة، ووصف لي الجاناتون والليبراكس قبل الأكل ٣ مرات يومياً، ولكن الوجع مستمر، فهل هناك من مسكن للمعدة؟ وما الذي يجري؟ أفيدوني أرجوكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميرنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب المعلومات الواردة في الاستشارة فإن لديك ارتفاعاً في الضغط الشرياني, وسكر الدم, وألم المعدة يمكن أحياناً أن يكون بسبب آلام قلبية المنشأ، لذا ينصح بداية بالمتابعة مع طبيب مختص بأمراض القلب, وإجراء الدراسة الطبية اللازمة, وعند التأكد من عدم وجود سبب قلبي للإصابة, يمكن علاج الحالة على أنها بسبب زيادة حموضة المعدة, وهذه الأعراض ستتحسن بالعلاج المصروف من قبل طبيبك المعالج, مع إضافة دواء (PARIET 20 mg ) حبة يومياً بالإضافة العلاج السابق, وستتحسن الأعراض تدريجياً إن شاء الله تعالى.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

هل يوجد علاج نهائي لأصوات البطن؟ لقد قمت بتجربة العديد من الأدوية والأعشاب ولم أرَ أي فائدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أصوات البطن هي بسبب الغازات التي تنتج من زيادة التقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية غذائية معينة؛ إذ ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار، والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة, ومن تناول الأشربة الغازية (بيبسي، سفن اب, ..) وما شابه.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون ويمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع، والزنجبيل والحلبة، والشبت وبذور الكراوية والقرفة، والقرنفل.

يمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم: (duspatalin) حبة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، و(disflatyl) حبة بعد الطعام تمضغ مضغاً مرتين لثلاث مرات يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

لا ننسى نصائح الحكماء (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع)، وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، مع التأكيد بأنه لا يمكن التخلص النهائي من هذه الغازات, وإنما هذه النصائح تساعد في التخفيف منها مؤقتا, ويمكن أن ترجع هذه الغازات بأي وقت خاصة بعد تناول الأطعمة التي يمكن أن تسببها.

إذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك؛ لإجراء بعض التحاليل، والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ زمن من قساوة بطني وانتفاخه، وأخجل من لبس الملابس الضيقة رغم أنني نحيفة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إذا كان الانتفاخ بسبب الغازات فهذا الأمر قد يكون بسبب تحسس، أو رد فعل الجسم لبعض أنواع الأغذية، أو بسبب الإمساك، أو القولون العصبي، فالأفضل استشارة طبيب وبخاصة في وجود النحافة.

إذا كان الأمر بسبب تراكم الدهون في منطقة البطن، أو بسبب ارتخاء عضلات البطن، وهي قد تصيب البعض وتظهر بصورة انتفاخ، فقد يظهر عند البعض بسبب ضعف عضلات البطن, أما إذا كان هناك أعراض أخرى للانتفاخ فالأفضل فحص البطن عند طبيبة، وإجراء تصويرا بالموجات الصوتية لمعرفة السبب إذا لزم الأمر.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم في البطن بجميع الاتجاهات، وأحيانا تزداد حدته أسفل الجهة اليمنى، وأحيانا أشعر بألم في الخواصر، عملت تحاليل دم وبول وكانت طبيعية، وقمت بفحص تلفزيوني وكانت كل شيء طبيعيا، من كلى ورحم ومبايض، علما أن الألم غير متواصل، وأنا أعاني من الانتفاخات المتكررة منذ أكثر من سنة، ومن إسهال وإمساك متواصلين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آلاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإسهال بالتناوب مع الإمساك بالإضافة إلى الانتفاخ والغازات وعدم تواصل الألم، أي أنه يأتي على فترات متباعدة وليس مستمرا، من خصائص مرض القولون العصبي، خصوصا وأن تحليل البول والدم والفحص التليفزيوني طبيعي -ولله الحمد- ولا مانع من تحليل البراز مرتين أو ثلاث مرات، للبحث في وجود طفيليات أو ديدان أو أكياس أميبا متحوصلة أو نشطة، وعلاجها، لأنها تمثل أحد أهم أسباب عسر الهضم.

يمكن حل مشكلة القولون العصبي من خلال تناول الغذاء الصحي، ومن خلال الإكثار من السوائل والألياف الطبيعية، ومن خلال تناول كبسولات البكتيريا النافعة بروبيوتيك probiotic وتناول حبوب الخميرة ثلاث مرات في اليوم لمدة تصل إلى أكثر من شهر كامل، لحين تنظيم الغذاء، ولا مانع من تناول قرص duspatalin صباحا ومساء قبل الأكل، وعند الشعور بالانتفاخ والمغص.

يمكن الحصول على السوائل من خلال شرب الماء وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال، كما يمكن الحصول على الألياف الطبيعية من خلال تناول شوربة الحبوب الكاملة، وأهمية الإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات، وتناول فاكهة الخوخ والتين؛ لأنها ملينة بطبيعتها، كما أن الصمغ العربي -وهو منتج يأتي من السودان في صورة بودرة سريعة الذوبان في الماء- يساعد كثيرا في علاج القولون والإمساك وعسر الهضم والانفتاخ والغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

قبل أسبوعين كان لدي كحة شديدة مع بلغم وألم في فم المعدة، ذهبت للدكتوة وأعطتني دواء للمعدة اسمه بانتول بانتوبرازول، مع أدوية أخرى للبلغم والجيوب الأنفية، ولما ذهبت للمراجعة قالت لي: كرري هذا الدواء بانتول بانتوبرازول لمدة شهرين، وبعد ذلك تحسنت قليلا، ولكن ما زال البلغم موجودا.

كنت آخذ دواء المعدة إلى أن تبقى 3 حبات من العلبة الأولى، وبعد ذلك أتاني ألم في فم المعدة مع دوخة، وثقل بالرأس وخمول، وفقدان الشهية في الأكل وطعم مرارة عند بلع الريق.

سؤالي هل أتوقف عن تناول دواء بانتول بانتوبرازول، أم هل لدي مشكلة في المعدة؟

أفيدوني، ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خلود حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فحسب ما ورد في الاستشارة فإن ألم المعدة قد تحسن بعد البدء بتناول دواء المعدة, مما يدل على أنك تعانين من درجة من حموضة المعدة، أو التهاب الغشاء المخاطي للمعدة, ولكن الأعراض الجديدة التي عانيت منها (ألم في فم المعدة مع دوخة وثقل بالرأس وخمول) يمكن أن تكون بسبب التأثيرات الجانبية للأدوية التي تستعملينها لعلاج الكحة والبلغم, لذا ينصح حاليا بالاستمرار بتناول دواء المعدة لحين الانتهاء من أدوية الكحة والبلغم، وعند الشفاء الكامل -بإذن الله- يمكن التوقف عن تناول دواء المعدة, ويبقى استعماله عند اللزوم فقط.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عانيت من زكام شديد مع حرارة واضطراب البطن لأسبوع، ووصف لي الطبيب كلوفكس 1 جم مع بخاخ للأنف، تحسنت حالتي، لكن اضطرابات البطن استمرت، مع مخاط في البراز، وجفاف الشفاه، وبياض حول الفم.

راجعت الطبيب مرة أخرى، فوصف لي anazol500و buscopan، فتحسنت حالتي قليلاً، حيث توقف المخاط، وأصبح البراز -أعزكم الله- بين السيولة والجمود، ولكن الاضطربات لا زالت مستمرة وبشكل أشد صباحاً عندما تكون المعدة فارغة، وكذلك جفاف الشفاه والبياض حول الفم.

علما أني أصبت بألم في عضلات الفخذ والساق بعد الشفاء من الحرارة، وكان يوقظني من النوم، وتعالجت منه بحبوب، بالإضافة أني مدخن، ولا أعاني من الضغط والسكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك فرق بين مرض الانفلونزا influenza وهو مرض يصاحبه صداع شديد وارتفاع في درجة الحرارة وكحة جافة وآلام شديدة في الجسم، وله علاج مختلف من خلال تناول حبوب مضادة للفيروسات، كما أن له تطعيما خاصا به؛ وبين مرض نزلة البرد أو common cold والذي يصاحبه رشح من الأنف وعطاس وارتفاع طفيف في درجة الحرارة، وليس له تطعيم ويتم علاجه بالمسكنات ومضاد الهيستامين والسوائل والراحة.

وفي كلتا الحالتين لا يتم وصف المضادات الحيوية؛ لأنها غير فعالة في علاج نزلات البرد والانفلونزا.

أما اضطراب البطن والغازات ومخاط في البراز: فليس له علاقة بما سبقه، بل أمر يخص عسر الهضم والتهاب الأمعاء بالطفيليات، ولهذا تم صرف حبوب anazol 500 mg، ولا مانع من عمل تحليل براز للبحث عن وجود أكياس الأميبا والجارديا، والتي تؤدي إلى عسر الهضم والانتفاخ والرائحة الكريهة للبراز، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

ولعلاج عسر الهضم والقولون واضطرابات الأمعاء يمكنك تناول حبوب duspatalin 200 mg مرتين في اليوم، وتناول حبوب disflatyl ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام، ثم عند الضرورة بعد ذلك.

وللتخلص من الغازات والشعور بالانتفاخ: يمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع في صورة مشروب ساخن، أو إضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الألم، بالإضافة إلى التخلص من الغازات والانتفاخ -إن شاء الله-.

ومن المهم تناول كبسولات البكتيريا النافعة probiotic وكذلك حبوب الخميرة لما لها من فائدة في عمل توازن البكتيريا في القولون، كما أن حبوب الخميرة تحتوي على خمائر وأنزيمات تسهل عملية الهضم، ومن المهم التأكد من عدم وجود جرثومة المعدة الحلزونية h-pylori، وذلك من خلال تحليل البراز، ويمكنك تناول قرص نيكسيوم 40 مجم قبل الأكل على الريق صباحا، وتناول أقراص موتيليوم قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 أيام، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

والتدخين أمر حذرنا منه كثيرا لما له من خطورة على الصحة العامة، وهناك الكثير من الاستشارات التي تناولت التدخين، يمكنك العودة إليها والاستفادة من النصائح فيها؛ لأن المدخن وبكل تأكيد سوف يتوقف عن التدخين يوما ما بأمر الطبيب، وهو يحمل كيسا من الدواء به عشرات الأصناف من الأدوية، ويمكنك فعل ذلك الآن بكل إرادة وعزيمة لتجنب نفسك الأمراض.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من آلام في الجهة اليمنى واليسرى في أسفل البطن، الألم يذهب ويأتي، عملت فحص سونار وتحليل دم وكل شيء طبيعي، والألم يأتي خاصة بعد الأكل! فما المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ‪Abod ‬ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالألم في البطن على الجهة اليسرى أسفل البطن على وجه الخصوص، وكذلك في الجهة اليمنى هو ألم قولون عصبي نتيجة تناول وجبات خارج المنزل، وتناول التوابل الحارة ونتيجة لنقص السوائل والألياف الطبيعية في الطعام، ويمكنك عمل تحليل بول للتأكد من عدم وجود أملاح أو التهاب في المسالك البولية، وتحليل براز للبحث عن وجود ديدان أو أكياس الأميبا أو الجارديا.

القولون العصبي مرض يمكن علاجه من خلال تنظيم تناول الطعام، ومن خلال الإكثار من السوائل والألياف الطبيعية، ومن خلال تناول كبسولات البكتيريا النافعة بروبيوتيك probiotic وتناول حبوب الخميرة ثلاث مرات في اليوم لمدة تصل إلى أكثر من شهر كامل لحين تنظيم الغذاء، ولا مانع من تناول قرص duspatalin صباحاً ومساء قبل الأكل وعند الشعور بالانتفاخ والمغص.

يمكن الحصول على الألياف الطبيعية من خلال تناول شوربة حبوب الشوفان والبرغل مع الحاجة إلى تناول الخضروات المطبوخة مثل الكوسة والملوخية والبامية مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك مع البعد عن تناول الوجبات خارج المنزل والبعد عن التوابل الحارة والوجبات الدسمة.

يمكن الحصول على السوائل يجب الإكثار من شرب الماء وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات وتناول فاكهة الخوخ والتين لأنها ملينة بطبيعتها، كما أن الصمغ العربي وهو منتج يأتي من السودان في صورة بودرة سريعة الذوبان في الماء يساعد كثيراً في علاج القولون والإمساك وعسر الهضم والانتفاخ والغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

معدتي توجعني مع القهوة السوداء أو الثقيلة بالأصح، والقمح الأسمر والمعكرونة والألبان، ويصير معي انتفاخ بالبطن، والألم شديد ويصير معي إسهال وما إلى ذلك، وإذا عصبت توترت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فيّ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالقهوة تحتوي على منشطات للمخ xanthines ومن أهم تلك المواد مادة الكافيين Caffeine الموجودة في القهوة والشاي والمشروبات الغازية ومادة Theobromine الموجودة في الكاكاو، وفي المشروبات الغازية، وهذه المواد المنشطة يقبل عليها الناس بشكل كبير ولها مذاق وطعم خاص، خصوصاً فنجان القهوة وكوب الشاي، فقط يجب الاعتدال في تناول تلك المشروبات، لأن تناول القهوة الثقيلة يؤدي إلى الحموضة وإلى زيادة ضربات القلب، ولا فائدة من تناولها بهذا الشكل.

عليك أن تتعلمي صنع فنجان القهوة المضبوط فهذا من مميزات العروس الناجحة!

التوتر والعصبية قد تكون أحد أسباب القولون، وما يؤدي إلى الانتفاخ والغازات، كما أن بعض أنواع الأطعمة الدسمة ووجبات المطاعم قد تؤدي إلى الانتفاخ والحموضة والغازات، ومن المهم تناول كبسولات البكتيريا النافعة probiotic لما لها من فائدة في عمل توازن بكتيري في القولون.

كما أن حبوب الخميرة تحتوي على خمائر وإنزيمات تسهل عملية الهضم، ويمكنك تناول قرص nexium نيكسيوم 40 مجم قبل الأكل على الريق صباحاً، وتناول أقراص موتيليم domperidone قبل الوجبات ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 أيام، وسيمن الله عليك بالصحة والعافية.

في حال وجود علاقة مباشرة بين الإسهال وتناول المكرونة ومنتجات القمح فلا بد من استشارة طبيب أمراض باطنة، للتأكد من عدم وجود حساسية للقمح لديك، وهي الحساسية لبروتين gluten الموجود في القمح والشعير، مع أهمية الإكثار من اللبن الزبادي واللبن الرائب، وتناول شوربة الشوفان والإكثار من تناول الفواكه والخضروات المسلوقة، والابتعاد عن الوجبات الجاهزة ووجبات المطاعم، مما يحسن عملية الهضم ويمنع تكرار الإسهال.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من الجرثومة الحلزونية، أخذت أموكسيل 500 وباريت 20 مج، وفلاجيل 500 وكلاسيد, جميعها حبة مرتين يوميا, لكنني أعاني من غثيان شديد من بعد الأدوية، هل الجرعات صحيحة؟ وما الدواء المسبب للغثيان؟ وهل بالإمكان الاستمرار لمدة 10 أيام بدلا من أسبوعين؟

مع العلم أن الباريت لمدة شهر، وباقي الأدوية لمدة أسبوعين.

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن الأعراض التي تعاني منها هي بسبب التأثير الجانبي للأدوية خاصة الفلاجيل والكلاسيد, ولتجنب الأعراض ينصح بتناول الأدوية بعد الطعام, وعدم تناول الأدوية قبل النوم مباشرة, ودواء الباريت يمكن أن يساعد في التخفيف من الأعراض الهضمية التي تعاني منها، ويمكنك إضافة شراب المالوكس 10 ملليتر بعد الطعام بساعة أيضا للتخفيف من هذه الأعراض.

وللحصول على النتائج الجيدة ينصح بالاستمرار بالعلاج لمدة أسبوعين، والباريت لمدة شهر، ويمكن الاستمرار به لمدة 45 يوما, مع الالتزام بالحمية الغذائية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 21 سنة، عانيت من ألم شديد في منتصف البطن منذ ستة أشهر، يختفي مع المشي، ويزداد عند الجلوس والاستلقاء، ولا يزول إلا بحقنة يصفها الطبيب لي، عملت أشعة للبطن، ووصف لي الطبيب انتيبايوتيك لمدة 7 أيام، فتحسنت، ولكن الألم رجع بعد شهر، فراجعت الطبيب، فوصف لي إبرة، فتحسنت، ثم رجع الألم بعد شهرين.

عملت فحوصات شاملة للجسم من تحليل دم وبراز وبول، وكانت النتائج سليمة ما عدا تحليل البراز فقد تبين وجود ميكروب في البطن، فوصف لي الطبيب دواء pylera ثلاث كبسولات كل 7 ساعات، وما زلت أستخدمه، فما سبب الألم؟ ولماذا يختفي بالحقنة ثم يعود؟

أخاف أني مصاب بمرض خطير كالسرطان، علما أني آكل جيدا كلما جعت، ولون البراز عادي، أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ألم البطن له أسباب عديدة، منها ما هو حاد، ومنها ما هو مزمن أو متكرر.

ومن الأسباب الحادة لألم البطن:
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية والطفيليات التي تصيب الجهاز الهضمي.
- النزلات المعوية.
- التسمم الغذائي.

ومعظم هذه الحالات تشفى تدريجيا دون علاج مجدد، أو قد يصف الطبيب مضادا حيويا مناسبا بحسب الأسباب، ويكون العلاج بتناول كميات من السوائل إما بالفم أو عن طريق الوريد، كما قد يصف الطبيب حقنا مسكنة للمغص تسمى بحقن البسكوبان، وهي علاج وقتي لتخفيف حدة الألم، ويكون تأثير الحقنة لفترة من الوقت ثم يزول، وخلال هذه الفترة قد تتحسن الأعراض بالتدريج.

أما الأسباب المزمنة فعديدة، ومنها:
- ارتجاع والتهاب المريء.

- التهاب المعدة بجرثومة الهيليكوباكتر: وهي جرثومة تسبب التهابات مزمنة، وأحيانا تقرحات، وتسبب ألم البطن والشعور بالرغبة في القيء ونوبات من القيء وفقدان الوزن إذا كانت مزمنة، وعلاجها هو عقار البايليرا الذي وصفه لك الطبيب، مع استخدام علاج مخفف للحموضة، مثل: النيكسيوم أو اللانزوبرازول أو أي نوع آخر من نفس العائلة.

وبعد فترة يقوم الطبيب بإعادة الفحص إما عن طريق البراز، وبالطبع البراز يكون طبيعيا ولا تغير به، فهذه الجرثومة لا تسبب نزلات معوية، بل مشاكل في المعدة والاثنى عشر، كما يمكن الكشف عن هذه الجرثومة بفحص النفس أو بالتنظير المعوي، ويبدو أنك تعاني من هذه المشكلة، لذا عليك بالمتابعة والتأكد من العلاج فقد تتخلص من الجرثومة.

ومن الأسباب الأخرى لألم البطن:
- مشاكل القولون العصبي.
- مشاكل الالتهابات المزمنة في الأمعاء.
- التهابات في المرارة أو البنكرياس.
- حصوات الكلى.

لكن يبدو أن طبيبك قد قام بتشخيص التهاب المعدة، ووصف لك العلاج المناسب، وما عليك فعله بعد إكمال العلاج هو إعادة الفحص، وإذا ما عاودتك الأعراض فيمكنك أن تزور طبيبا متخصصا في مجال الجهاز الهضمي، وأن تجري تنظيرا للمعدة والأمعاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي ألم في منتصف البطن إلى اليسار قليلا وينتشر إلى الظهر، بدأ الألم منذ ثلاثة أشهر، ويزداد الألم عند الأكل، وعند الذهاب للنوم حيث لا يمكنني الاستلقاء على ظهري أو جنبي، ويجب علي أن أكون جالسا لكي أرتاح.

علاوة على ذلك عندما يشتد الألم أصبح كالمجنون أقف وأجلس، ولا أستطيع أن أثبت في مكان واحد، مع العلم أن نفس الألم أتاني العام الماضي، واستمر لمدة شهرين ونصف، وقالوا: إن لدي جرثومة في المعدة، وأخذت العلاج.

لكن هذه المرة تم فحص جرثومة المعدة، وتحاليل الدم، والكبد، وأشعة (CT) والسونار، ومنظار القولون والمعدة، وجميع التحاليل سليمة ولا يوجد شيء، مع العلم أن الألم لا زال موجودا ولكن ليس كمثل بدايته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإنك تعاني من آلام في البطن منذ ثلاثة أشهر, وقد أجريت الدراسة الطبية، وكانت نتائجها طبيعية -والحمد لله-، ولكنك لا زلت تعاني من آلام البطن, والتي تكون شديدة عادة, وفي هذه الحالة يمكن التفكير بالإصابة بنقص التروية الدموية للأمعاء (Mesenteric Ischemia)، وهي من الحالات النادرة، وتسبب آلاما متقطعة بالأمعاء, وتشخيص هذه الحالة يكون بتصوير الأوعية الدموية المغذية للأمعاء (angiography CT)، والذي يظهر إمكانية وجود نقص التروية للأمعاء, كما يمكن أن يكون السبب هو التهاب البنكرياس المزمن.

لذا ينصح في حال عدم تحسن الأعراض بالمتابعة في مركز طبي متخصص بالأمراض الهضمية, وإتمام الدراسة الطبية؛ للوصول للتشخيص الصحيح للحالة، ولوضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

في البداية أشكركم على هذا الموقع، وعلى الإفادات التي تقدمونها لنا، وأتمنى لكم التوفيق والاستمرارية.

أنا أعاني من آلام على مستوى المعدة، بدأت هذه الآلام منذ سنة، تتبعت مع طبيب اختصاصي في الجهاز الهضمي، طلب مني بعض الفحوصات (فحص صورة الدم cbc ووظائف الكبد، فحص FGP)، فكانت كلها سليمة، والحمد لله.

حسب الأعراض التي وصفتها له (حريق على مستوى المعدة مباشرة بعد الأكل يمتد لساعة وأكثر، تعب عام، إمساك، وأعراض القولون العصبي).

قال لي: عليك فقط باتباع نظام غذائي صحي، والابتعاد عن الحوامض والتوابل، مع القيام برياضة المشي يومياً، وشرب الماء بكثرة، والابتعاد عن التوتر، داومت على هذا النظام لمدة ستة شهور من غير رياضة المشي ليس يومياً، بعض الأحيان فقط.

تحسنت حالتي كثيراً، وأصبحت أحس براحة بعد الأكل، وبعدها توقفت عن اتباع هذا النظام، لكن هذا الشهر تقريباً رجعت إلي نفس الأعراض رغم أني لا أتناول المقليات، ولا المأكولات التي تحتوي على دهون أكثر.

كما أعاني من آلام في الجانب الأيسر من أسفل القفص الصدري يمتد إلى أسفل البطن، خصوصاً عند الانحناء والمشي لمدة أطول، وبعد الأكل أيضاً، هل ممكن أن تكون هذه أعراض الإصابة بجرثومة المعدة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Salma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإن طبيب الهضمية قد شخص لك الإصابة بالقولون العصبي، ونصحك باتباع الحمية الغذائية المناسبة، وممارسة رياضة المشي، وقد تحسنت الأعراض عند الالتزام بتعليمات الطبيب، ولكن عند التوقف عن الالتزام بالحمية وتعليمات الطبيب عادت الأعراض للظهور من جديد، مما يؤكد أن الحالة التي تعانين منها هي القولون العصبي، وهو سبب الأعراض التي تعانين منها.

لذا ينصح بإعادة المتابعة بالحمية الغذائية، وكما يمكنك استعمال الأدوية التالية عند اللزوم: الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يومياً، والدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يومياً.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من وجع في المعدة منذ سنوات، من الجهة اليسرى في الأعلى مع غازات ونفخة، فذهبت لطبيب شخص حالتي بأنها قرحة، بينما أشك بأنه القولون العصبي، فعندما أتناول البقوليات يشتد الألم، مع العلم أني لا أستطيع عمل منظار؛ لأن الطب ليس متطورا في البلد الذي أنا فيه.

أرجو تشخيص حالتي، ووصف دواء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بسمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض الواردة في الاستشارة غير كافية لتشخيص الحالة الصحية, وأن ما تعانين منه يمكن أن يكون بسبب زيادة حموضة المعدة, أو التهاب المعدة, كما يمكن أن يكون بسبب غازات البطن, والقولون العصبي, أو أسباب أخرى.

وينصح حاليا:
- باتباع الحمية الغذائية المناسبة للتخفيف من الأعراض, إذ ينصح بتجنب الأطعمة الدسمة والمقليات، والأطعمة الغنية بالبهارات، أو الفلفل والشطة, والتخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام.

- عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة.

- ويمكن استعمال شراب MALLOX 15 ML بعد الطعام بساعة مرتين أو ثلاث مرات يوميا، وكذلك يمكنك استعمال دواء ranitidine 150 mg حبة مرتين يوميا.

وفي حال عدم تحسن الأعراض فإنه ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية؛ للوصول للتشخيص الصحيح, ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

نرجو لكم من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم في المعدة أو وسط البطن بكثرة، ولقد أجريت فحوصات ومناظير ولم أجد العلاج المناسب.

فترة المرض منذ 10 سنوات، أرجو منكم تشخيص الحالة وإفادتي بالعلاج.

الأعرض: حرقة في المعدة، نفخات، عسر هضم، إمساك، قلق توتر، مرفق لكم الفحوصات والمناظير التي أجريتها آخر مرة.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأعراض الواردة في الاستشارة لاتوجه لأي إصابة عضوية في الجسم, خاصة وأن نتائج الدراسة الطبية كانت سليمة -والحمد لله- ولكن هذه الأعراض يمكن أن تكون غالبا بسبب الإصابة بالقولون العصبي.

القولون العصبي هو من الأمراض السليمة, والتي لا تدعو للقلق, ويسبب عادة تقلصات وغازات وآلام في البطن، وارتخاء عام، وأحيانا ضيقا في التنفس وتسرع القلب.

قد يترافق أحيانا مع إسهال أو إمساك، وتغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز، وينصح في هذه الحالة بالابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون مثل:

الثوم والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل والتوابل والشطة الحارة, التدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، البقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف, الأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة، وفي حال عدم التحسن بعد اتباع هذه التعليمات, فإنه ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية لإجراء الدراسة الطبية اللازمة, ووضع الخطة العلاجية.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعمل محاسبا، وعملي يلزمني الجلوس دائما، وأنا أشعر بألم في البطن من الجهة اليمنى أسفل القفص الصدري، ويزداد الألم عند الجلوس، فهل الكبد سبب الألم؟ وما هي الأعراض التي يسببها الكبد في البطن؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكبد في حد ذاته لا يؤلم، ولكن قد يعود الألم إلى تقلص عضلات القفص الصدري من ناحية الكبد، أو أن الألم ناتج من التهاب الحويصلة المرارية، وهي ملتصقة بالكبد، أو وجود حصوات فيها، وإذا وجدت أن الألم يزيد مع التنفس العميق وأنت مستلقي على الظهر، ويمنعك الألم من أخذ نفس عميق، أو أن الألم يزيد عند الضغط على البطن في تلك المنطقة، أي الناحية اليمنى والعليا من البطن، فهذا في الغالب له علاقة بالحويصلة المرارية.

وللتأكد من ذلك يجب عمل سونار على الكبد والمرارة وعلى الكلى أيضا؛ للتأكد من عدم وجود حصوات في الكلى أو الحالب، وهذه تمثل أحد الأسباب للتشخيص التفريقي الذي يفصل بين أمراض المنطقة العليا اليمنى من البطن، كذلك من المهم فحص صورة الدم CBC؛ للتأكد من عدم ارتفاع كريات الدم البيضاء التي ترتفع مع الالتهاب، ولا مانع من فحص إنزيمات الكبد ALT & AST للاطمئنان.

وفي حال سلامة إنزيمات الكبد وسلامة الحويصلة المرارية وعدم وجود حصوات في الكلى والحالب، فإن سبب الألم في الغالب يرجع إلى وجود تقلص عضلي في عضلات الصدر، وهذا ينتج عن الجلوس لساعات طويلة، وحين ذلك يمكنك تناول مسكنات للألم وباسط للعضلات، مع تناول كبسولات فيتامين D، وأخذ عدة حقن مغذية للأعصاب neurobion في العضل يوما بعد يوم.

وندعو الله لك بالصحة والعافية، ويوفقك لما فيه الخير.