OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

لدي سؤال شرعي, وسؤالان طبيان:

1- بالنسبة للتقشير باستعمال الريتن (أ) هل يعتبر هذا مخالفا للشرع سواء كان ذلك لغرض إزالة آثار الحب أو لغاية المحافظة على البشرة, والوقاية من الحب والتجاعيد أو للمحافظة على النضارة فقط؟ وما صحة حديث: (لعن الله القاشرة والمقشورة)؟

2- بالنسبة لاستعمال الريتن (أ) هل يزيل الحفر السطحية, والآثار القديمة لحب الشباب؟ ومتى تبدأ النتائج بالظهور؟ وهل هناك أضرار من استعماله لفترة تزيد عن ستة أشهر، ثم استعماله مرة سنوياً لفترة معينة؟

3- وصف لي الطبيب خلطة لمعالجة تقرن في ظهري وأكتافي، هذه الخلطة تحتوي على ديكسالوكال 3 علب, وعلبة مقشر, وعلبة هيدروباك, والاستعمال لمدى 3 أشهر، ومعلوم أن الديكسالوكال يحتوي على كورتيزون, هل من ضرر من استعماله لمدة 3 أشهر على مساحات كبيرة في الجسم؟

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولا: بالنسبة للجانب الشرعي حول التقشير فنحيلكم على هذه الاستشارة (22216) ففيها الإجابة الكافية الشافية بإذن الله تعالى.

ثانيا: التقشير بالريتين إي يزيل, وبالتدريج الحفر إلى عمق معين, والناتجة عن حب شباب قديم.

تبدأ النتائج بالظهور بشكل متفاوت بين الناس, وذلك حسب متغيرات عديدة:

-حسب نوع البشرة وتقبلها.

- حسب عدد مرات الدهن اليومي, فالدهن الأكثر أسرع تأثيرا, ولكن أقل احتمالا, وأكثر تهييجا.

-حسب التركيز للريتين, فالتركيز الأعلى تأثيره أسرع, وأكثر تهيجا.

-حسب الكمية المدهونة, فالكمية الأكبر أكثر تأثيرا, وأكثر تهييجا أيضا.

-حسب الدلك أثناء الدهن, فالمدلوك أكثر تأثيرا, وأكثر تهييجا أيضا.

- حسب الأدوية الأخرى المستعملة, فهناك أدوية تزيد من تأثيره, موضعية, أو عن طريق الفم.

-حسب الحالة المعالجة, وعمق الحفر, فالحفر الأعمق أقل تأثرا.

-حسب الشركة المصنعة, ونقاء المستحضر, وأنه أصلي أم تجاري.

لا مانع من استعماله يوميا لعشر سنوات, أو أكثر, ولكن ليس مع الحمل.

ثالثا: ننصح بعدم استعمال كمية كبيرة من الكورتيزون على الجلد, وكذلك بعدم استعماله على مساحات كبيرة, وكذلك بتجنب استعماله على فترة طويلة.

أما في حالتكم فيجب التحقق من الطبيب عن الحالة التي تعالجونها, وعن الكمية المسموح استعمالها من الكورتيزون أسبوعيا, فالطبيب المعالج هو الضامن لعمله, وكما تعلمون فالكورتيزونات تتفاوت في شدتها, والاستطبابات تتفاوت في حاجتها للكورتيزون, وهنا تأتي وظيفة الطبيب المعالج المعاين أن يقدر المرض, والدواء الأنسب, والكمية اللازمة, والمدة المناسبة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم جزيل الشكر على موقعكم المبارك، وأسأل المولـى أن يجعل ما تقدمون في موازين حسناتكم.

أود أن أستفسر عن مدة صلاحية بعض المنتجات التجميلية، والتي يكتب عليها تاريخ الإنتاج فقط، مثلا ظلال العيون البودرة هل صحيح مدة صلاحيتها سنتين
ومثله أحمر الخدود؟

الماسكارا أعرف أن مدتها 6 أشهر، لكن الكحل بنوعيه السائل والجاف هل تختلف صلاحيته؟

وهل هناك ضرر بالغ إذا استخدمت ظلال عيون قيمتها رخيصة وصناعتها صينية؟

وشكرآ جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الأمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أغلب المنتجات التي يكتب عليها تاريخ الإنتاج فقط يكون عليها عبارة مرادفة للجملة التالية: (يستخدم خلال -فترة كذا- أي مثلا سنتين أو سنة أو ستة أشهر من تاريخ الإنتاج) وغالبا ما تكون مطبوعة من أصل التصنيع بينما تاريخ الإنتاج مطبوع بشكل مختلف وكأنه مضاف أو مختوم أو محفور.

لا يوجد صلاحية عامة لكل المنتجات، بل لكل منتج مدته، ولكل معمل مدته ولو لنفس المنتج.

فالحليب الطازج المعلب مثلا بعض المعامل تكتب أربعة أيام وبعضها خمسة وبعضها أسبوع؛ وذلك لاختلاف طريقة التحضير والمواد الحافظة وضمان المعمل لمنتجه، مع العلم أنه حليب ومادة غذائية أساسية فكيف بمستحضرات التجميل؟!

وبشكل عام ننصح بمتابعة المكتوب على العلبة، وعدم التوقع، وفي حال عدم معرفة ذلك، أو عدم القدرة على إيجاد التاريخ علينا أن نسأل البائع، وفي حال عدم توفر المعلومة نفضل أن نتحول إلى منتج يحترم الشاري ويعطي ضمان ومدة صلاحية.

المنتجات الرخيصة غالبا ما تؤثر على البشرة، وتحدث التهاب الجلد بالتماس وحساسية، فإن لم يحدث ذلك فلا مانع من استعمالها، ولكن يجب ضمان أنها سليمة، وليس فيها مواد ضارة، وأن تكون مرخصة، وهذا يختلف أيضا من منتج لمنتج حتى ولو من نفس البلد المنتج.

وبشكل عام فالمنتجات الرخيصة أقل جودة، والمنتجات المصنعة من شركات موثوقة لها سمعة طيبة غالبا ما تكون أغلى، وغالبا هذه الشركات ما تحافظ على جودة منتجاتها حفاظا على سمعتها وبالتالي تكون أغلى.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

دكتور -جزاك الله خيرا-: لو تكرمت تدلني على قطرة للتبييض للعين؛ نظراً لأني أستيقظ من النوم وهي حمراء، نتيجة للحساسية والجفاف، على أن تكون القطرة آمنة ليس فيها مواد خطرة على العين، كمادة الكورتزون.

علماً أنني أريد استخدامها لمدة شهرين حتى يحل موعد الكشف مع الدكتور.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبدالرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هناك قطرة : نافكون (Naphcon A) سبيرساليرج (spersallerg)، وهذه القطرات آمنة لا خوف منها، ولكن إذا كنت تعاني من الجفاف، فمن الأفضل أن تستعمل معها قطرة مرطبة مثل: سيستين (systane).

وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لقد استخدمت بخاخ مينوكسديل 5% لعلاج الصلع الوراثي في مقدمة الرأس منذ أكثر من عام، وعلى أكثر من دفعة، فكنت أستخدمه، ومع تنامي الشعر ورجوعه إلى حالة أتوقف عن البخاخ، وهكذا مرة ومرتين إلى إن اكتشفت أن العلاج يحتاج إلى استمرارية، ولكن عند معاودة استخدام البخاخ في المرة الأخيرة، منذ أكثر من شهرين لاحظت أن شعر الجسم بدأ يطول بالإضافة إلى تنامي شعر ناعم في الصدر واليدين والأرجل حتى وصل طول الشعر 2.5 سم، فهل هذا يعتبر من الأعراض الجانبية؟ وهل الشعرانية كعرض جانبي للمينوكسديل يصيب الرجال كما بعض النساء؟

السؤال هنا: لمَ لم يتزايد شعر الجسم عندما استخدمت المينوكسديل في المرات الماضية التي تجاوزت الأربعة أشهر متواصلة؟ وهل ممكن أن يكون تزايد شعر الجسم متعلق بالمرحلة العمرية طبقاً لاستعدادات وراثية؟

وجزاك الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سنجيب على سؤالك من خلال استشارة سابقة لسؤال مشابه معدل، وذلك من خلال مقال ودراسة عن نفس الموضوع.

خلاصتها أنه ليس من الشائع أن يحدث الشعر غير المرغوب فيه (الشعرانية) عند استعمال المينوكسيديل، وهناك عوامل عديدة تلعب دورا في حدوث أو ظهور هذا الشعر.

من الشائع أن تظهر الشعرانية بعد المينوكسيديل عن طريق الفم أكثر مما يحدث بعد العلاج الموضعي، وقد أجريت دراسة على 14 مريضا بارتفاع ضغط الدم عولجوا عن طريق الفم بالمينوكسيديل فأصيب منهم 12 بالشعرانية.

كما أجريت دراسة أخرى على 1963 شخصا تعالجوا بالمينوكسيديل، ووجد أنه فقط 30 شخصا منهم اشتكى من الشعرانية أي (1.53% ) وهي نسبة قليلة جدا، وبتحليل النتائج عند من ظهرت عندهم الشعرانية وجد ما يلي:

إذا اعتبرت مدة العلاج: وجد أن الشعرانية ظهرت بأعلى نسبة عند من استعمل الدواء بين شهر وستة شهور، بينما كانت النسبة شبه معدومة في المجموعات الأخرى.

90% من المصابين كانوا من النساء، بينما كان هناك فقط 10 % من الرجال، وتزداد نسبة الظهور عند المجموعة العمرية 30 إلى 40 سنة لتشكل تقريبا 59 بالمائة من المصابين.

كانت الإصابة أكثر عند من يعانون من الأمراض التالية:

ارتفاع الضغط الدموي.
ارتفاع ضغط الدم بسبب كلوي.
نقص نشاط الغدة الدرقية.
الثعلبة.

بينما كانت الإصابة أكثر عند من يتناولون أدوية مصاحبة مثل:

Accutane
Synthroid
Serzone
Hydrochlorothiazide
Levothyroxine sodium

لقراءة البحث بتمامه يمكنكم مراجعة الوصلة:
http://www.ehealthme.com/ds/minoxidil/hirsutism

لم تتطرق الدراسة إلى كمية المادة المستعملة يوميا ولا تركيزها أي (2% أو 5%) وأعتقد أن هذين العاملين هامان في التأثير على الشعرانية وظهورها، ولربما هذا هو السبب في عدم تأثرك في مرحلة وتأثرك في مرحلة أخرى اعتمادا إما على الكمية المستعملة أو طريقة الاستعمال أو الأمراض المصاحبة ولكن ليس المرحلة السنية.

والله الموفق.
السؤال:
د. أحمد: جزاك الله خيراً على ما تقدمه من أجوبة نافعة لمن يستشيرك.

أنا فتاة عمري (17) سنة، بشرتي دهنية وأعاني من حب الشباب في الوجه، ذهبت لطبيبة جلدية وصفت لي حبوب دوكسيدار وكريم ديفرين وخلطات يعملها الصيدلاني وغيره، استمريت على هذا العلاج لمدة، وبالفعل خفت الحبوب في وجهي، ولكن بعد أن تركتها رجعت لي مرة أخرى, وبالأمس ذهبت لطبيبتي وقالت لي إن أفضل علاج هو روأكيوتان، وقالت لابد من عمل تحاليل قبل البدء به، لكنني متخوفة منه لأنه قوي وله آثار جانبية، وأمي لم تسمح لي بأخذ هذا العلاج، فهي تقول أنني صغيرة عليه وأنه علاج للحبوب المستعصية، وأنا في عمر من الطبيعي ظهور الحبوب فيه.

ما رأيك يا دكتور؟ هل أبدأ بهذا العلاج, أم أتبع نصيحة أمي؟ وهل تنصحني بغسول معين للوجه ضد حب الشباب؟

نسأل الله الشفاء، وشكراً لك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Afnan abdulziz حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالروأكيوتين مفيد في كل أنواع حب الشباب، ولكن بسبب غلاء ثمنه وبسبب التأثيرات الجانبية يترك للحالات الشديدة والكيسية والمعندة والتي لا تستجيب لغيره، وتأثيراته الجانبية ليست دائمة، بل متزامنة مع أخذه ومتعلقة بشدة الجرعة، أي كلما زادت الجرعة زادت الأعراض، وكلما نقصت الجرعة نقصت الأعراض.

الرأي في استعماله يعود لكل من الطبيب الفاحص المعاين المشرف على العلاج، ويعود للمريض بعد اطلاعه على الدواء ونتائجه وآثاره الجانبية، وذلك بالاتفاق مع الطبيب، ولا يوجد سن معين لهذا الدواء، بل يؤخذ عندما يستطب.

من الوعي الطبي أن نقوم بمتطلبات العلاج، فاستعمال الروأكيوتين يتطلب إجراء تحاليل دم قبل وأثناء وبعد العلاج، وذلك لضمان تحمله ومعرفة وجود أي أثر غير مرغوب فيه، أما أنه قوي فقوته كما ذكرنا متعلقة بالجرعة، ويمكن إنقاصها أو زيادتها حسب التحمل.

أما تدخل الوالدة في العلاج فهي على حق، ولكن عليكم وعلى الطبيبة تقديم هذا الدواء لها وشرح فوائده والتعريف بنتائجه الباهرة، مع ذكر احتمالات الأعراض الجانبية، والقرار يكون مشتركاً بين الثلاثة بالتراضي.

أما غسول حب الشباب فعليك بغسول بيوديرما ووشن جيل أو فوم لحب الشباب.

ختاماً: نحيلكم إلى استشارات متعلقة بحب الشباب (ومنها العديد متعلق بالروأكيوتين) مع ذكر السبب بجانب رقم كل منها، فالاستشارات (18257) و (18106) و (19595) تعتبر مرجعاً مختصراً لحب الشباب، و (262027) للعلاج، كما يُرجى مراجعة الاستشارة رقم (18513) ففيها تفصيل كاف عن حب الشباب.

وأما الاستشارات رقم (18106) و (18402) و (236317) ففيها تفصيلات هامة عن الروأكيوتين الذي هو علاج حب الشباب الكيسي والعجري والمعند، والآثار السلبية لحبوب الروأكيوتين (276235)، وأما الرقم (432768) ففيه مناقشة أخذ 3 حبات يومياً من الروأكيوتين، ورقم (18426) تناقش حب الشباب الهرموني، مع بعض الزيادات في الرقم (2102336).

والله الموفق.
السؤال:
-السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاد الله رمضان علينا وعليكم بالصحة والسلامة إن شاء الله.
صار لي حادث سيارة منذ 3 أسابيع، وانشق جفن عيني وضربت في حاجبي، وعملوا لي خياطة للجفن، ولدي جروح وتشققات في جبيني بطول 2 سم، ولدي مثل الحفر في جبيني، لكن المشكلة عندما خيطوا لي الجفن انسحب إلى الأعلى قليلاً مع الحاجب، وأيضاً لدي جزء من حاجبي مفقود، ذهبت إلى دكتور تجميل وكتب لي كريم جيل أمريكي اسمه (spectragel) قال لي إنه يزيل الندب والجروح، ويعمل على خلق جلد جديد، ويعمل مرونة للجفن، لأن لدي ارتفاعاً في الجفن، وقال لي أستخدمه لمدة 3 أشهر!

أريد أن أسأل المختصين: هل فعلاً هذا الكريم يزيل الجروح والتشققات في جبيني؟ وهل سيعطي مرونة للجفن ويعيد صناعة الجلد؟ ولماذا فترته طويلة 3 أشهر؟ والدكتور قال لي يجب أن تبتعد عن الشمس لمدة 3 أشهر، وهل يوجد كريم مفعوله أسرع؟ حتى ولو كان غالي السعر مهما كان، أتمنى أن تعطوني اسمه!

وسؤال آخر: لدي جزء من حاجبي مفقود، فما هو الحل؟ أنا سمعت بالثوم هل هذا صحيح؟ وبماذا تنصحونني إن وجدت أدوية أو أعشاباً أو دهوناً؟

أشكركم جزيل الشكر، ووفقكم الله في الدنيا والآخرة، تحياتي لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ العراقي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فما أصابك من الحادث يجب متابعته مع طبيب أخصائي جراحة تجميل، وذلك لإجراء تقييم سريري من خلال معاينة وتحديد الضرر وموضعه، ونوع الجرح وقابلية تشكل الندبة الجراحية أو الندبة الرضية.

إن الكريم المذكور يساعد على الترميم الطبيعي مع الإقلال من نسبة تشكل الجدرة أو الندبة الضخامية، ولكنه لا يأتي بجلد جديد، ولا ينمي الحاجب، ولا يصحح خطأ في الخياطة، فهو سيليكون طبي يقلل تشكل الجدرة وما يتلوها من تشوهات، ويساعد على تشكيل نسيج مرن، فهو لا يعقل ولا يرى وليس فناناً حتى يميز الخلل ويصلحه بإتقان، وكل مستحضرات السيليكون تحتاج لزمن طويل للوصول إلى النتيجة المرجوة، وفترة 3 شهور ليست كثيرة.

هذا الكريم لا يزيل الجرح، بل يساعد في تحسين شكل الندبة الناجمة عن الجرح، وهو لا يساعد في إزالة التشققات في الجبين، لأن التشققات ليست ندبة ضخامية، بل قد تكون بسبب نقص في النسيج، وهذا الكريم لا يولد نسيجاً جديداً ليعوض النقص.

انسحاب الجفن للأعلى يسمى بالشتر، والشتر قد يؤثر على انغلاق العين، فإن بقيت مفتوحة جفت وتقرحت، ويجب إعادة تقييم الوضع وعدم الرضا بالشتر.

ينصح بتجنيب أي جرح التعرض للشمس، وذلك كي لا يحدث أي تصبغ، لأن الجلد في مرحلة النمو والترميم لا يقوى على مقاومة أشعة الشمس، ويكون عرضة للتصبغ.

المفعول الأسرع من أي دواء آخر هو أخذ رأي جراح تجميل آخر، ومقارنة الكلام، فإن توافقا فعلى الأغلب ما يقولانه هو الأصوب، وإن اختلفا يراجع الموضوع من جديد ولا نسلم حتى نستوثق.

وأما نقص الشعر: فهو إما نقص عابر بسبب الرض غير الندبي، ويحتاج فقط إلى الزمن لعودته، وإما من الجرح وحدث تخريب عميق للجلد المولد للشعر، وعندها تحتاج إما لزراعة الشعر في الموضع المفقود، أو استئصال الموضع الذي ليس فيه شعر وإجراء خياطة تصل طرفي الشعر فلا يظهر الفراغ بينهما.

وإما أن تكون ثعلبة بسبب الرعب أو الخوف من الحادث، أو بسبب القلق المصاحب لما حدث مع توابعه، ولمزيد من التفصيل حول الثعلبة يرجى مراجعة الاستشارة رقم: (235283) ولا ننصح بالأعشاب، وننصح بالأدوية المرخصة والمصنعة من قبل أشخاص أصحاب كفاءة وخبرة واختصاص.

والله الموفق.
السؤال:
أريد أن أعرف ما هو نوع واقي الشمس المناسب لي، لأن وجهي بدء يتصبغ وفي فارق بين المنطقة الظاهرة من وجهي لأني محجبة والمنطقة تحت الحجاب، كنت أريد أن استخدم بيوديرما أو أي نوع ممتاز، ولكن بشرتي مختلطة ولا أعارف هل استخدم واقي للبشرة الجافة أو للبشرة الدهنية؟، وكذلك الأمر في يداي وقدماي، أفيدوني جزاكم الله خيرا على مجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يوجد العديد من المستحضرات الواقية من الشمس لشركة بيوديرما منها ما هو للبشرة الدهنية ومنها ما هو للبشرة الجافة وغير ذلك، ولتحديد نوع البشرة يرجى مراجعة الاستشارتين التاليتين
فتحديد نوع البشرة والبشرة المركبة في الرقم (281611)، وأما البشرة الدهنية من غير التهاب في الرقم (282386)

من باب التوسع نذكر قائمة بالواقيات من الشمس فالمواد عديدة، والأسماء التجارية أكثر، وتختلف من بلد لآخر مثل:
مستحضرات أوول دي (لويس ويدمر) الواقية من الشمس، وهي من المستحضرات الراقية ولكنها غالية الثمن
و(سن كير) لسيبا ميد ، من أبسطها وأكثرها توافرا كما وأنه من أرخصها وهو فعال
و(إكرين توتال)،
وسبيكترابان لستيفل من الشركات العريقة في المستحضرات الجلدية ومتواجدة في الخليج من عقود
ومجموعة نيوتروجينا الواقية من الشمس
ومجموعة روك الواقية من الشمس مثل ميني سول 50، ومجموعة بيوديرما الواقية من الشمس وهي من الأدوية الحديثة ومنها طيف واسع وغيرها كثير، ويجب دهن واقيات الشمس قبل فترة 30-60 دقيقة من الخروج للشمس، وبعضها يُدهن مرتين، وبعضها تكفي دهنة واحدة منه، وبعضها يُغسل بالماء، وبعضها عازل للماء، ومنها ما هو بدون لون ومنها ما يعطي لونا للبشرة وكلما زاد الـ (SPF) كلما ازدادت نسبة الوقاية ويفضل أن يكون فوق الـ 15 فاختاروا ما تشاءون مما يناسبكم حسب البلد الذي أنتم فيه.

لا مانع من دهن الواقي على الجلد المعرض للشمس سواء أكان على الوجه أو على اليد أو على القدم.
والله الموفق
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

أنا شاب عمري 18 سنة، أعاني من حب الشباب منذ أزيد من 4 سنوات، بشرتي دهنية ومليئة بالبقع الحمراء الناتجة عن حب الشباب والرؤوس السوداء.

ذهبت عند 2 من أخصائي الجلد لكن دون فائدة، فالعلاج يسبب لي تقشرا في وجهي، ولا أقدر على إكماله, فشاهدت إشهار لعلاج حب الشباب يدعى murad acne complex للدكتور ميراد، فهل هو جيد لمعالجة حب الشباب؟ وهل له آثار جانبية?

بارك الله فيكم وجزاكم كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ayoub حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن مستحضرات مراد غير متوفرة عندنا، ولكننا بحثنا عنها ووجدنا الموقع الرئيسي لمنتجها، ولكن للأسف يبدو أن العرض تجاري فهو يخفي مكوناتها، ويقول أنها لا تحوي المواد المهيجة للجلد، بل تحوي 26 مادة فعالة (دون أن يذكر أسماءها) في العلاج دون أي أثر جانبي، وأنه يظهر الأثر خلال أيام من استعمالها وكفى.

إن هذا العرض الذي يصاحبه عدد كبير من المرضى الذين يشهدون أنهم استعملوا الدواء وتحسنوا عليه، إن هذا العرض كله نعتبره تجاري طالما لم تظهر مكونات المستحضر، وهذا واجب على كل مرخص لتحضير الأدوية.

إن مكونات الدواء ليست سرا، ويجب معرفتها وإظهارها للمستخدم وللطبيب الواصف للدواء على حد سواء.

في مواقع أخرى تم ذكر بعض مكونات هذه المستحضرات السحرية والتي قيل عنها أنها تحوي حمض الساليسيليك والكبريت والريتينول، وبعض المواد المقشرة، وهذه المكونات هي موجودة على الأغلب في العديد أو حتى في أغلب مستحضرات حب الشباب، فأين التميز إذن، وبعضها مثل الريتينول قد يسبب التهيج للجلد، والتقشر والكبريت قد يسبب الرائحة.

نصيحتنا أن تعالجوا حب الشباب مع طبيب أخصائي أمراض جلدية ذي سمعة طيبة وأن تتابعوا معه؛ فهذا هو الصحيح وليس تتبع الإعلانات هو الصحيح.

هناك مستحضرات سليمة ولكن استعمالها الخاطئ قد يعطي عكس الفعل المطلوب، وإذا أحببتم أن تستعملوا هذه المستحضرات فلا مانع من خلال ما تبين عن مكوناتها، ولكن على أن تكون مرخصة في الصنع، ومرخصة في البيع، وأن تكون تحت اسم دواء، وليس اسم مستحضر تجميل؛ لأن ترخيص الدواء يخضع لعملية أعقد من مواد التجميل.

علما أننا لم نعثر على موقع بوبميد الشهير عن المقالات المقبولة عالميا من الناحية العلمية على أي أثر لمستحضرات مراد، أي أنها لم تدخل في الدراسات والمقارنات على مستوى مؤسسات علمية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قبل سنة ونصف كان على ذقني موضع صغير لم يظهر فيه الشعر، ثم انتشر حتى صار في أغلب مقدمة الذقن، وبعض الجوانب، وأيضا ظهر في جزء صغير فوق الأذن! فذهبت للطبيب ووصف لي daivobet .

بفضل الله رجع الشعر كما كان من قبل، لكن الآن بدأت ألاحظ في أماكن متفرقة في شعر الوجه لا ينبت فيها الشعر، ولكن هي أماكن صغيرة متفرقة لم يلاحظها أحد من حولي.

اشتريت دواء daivobet لكن وجدت في النشرة الوصفية أنه لا يستخدم في الوجه، وأنه لعلاج الصدفية!

علماً بأن ما كان بي هي الثعلبة، فما نصيحتكم في ذلك!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الثعلبة مرض مناعي، ومن الأدوية التي تفيد فيه مادة الكورتيزون الموضعي، وإن كريم (daivobet) يحتوي على الكورتيزون، وغالبا هو السبب الأول في التحسن الذي حدث.

إن كريم (daivobet) يحتوي أيضا مادة كالسيبوتريول، والتي هي مادة مفيدة للصدفية، ولها تأثيرات عديدة، ومنها ما يؤثر على المناعة موضعيا، وقد يكون هذا السبب الثاني للتحسن.

علما أن هناك استخدامات عديدة لبعض المستحضرات والتي لم توص بها الشركات المصنعة، ولكنها تحتاج إلى توثيق وترخيص ودراسات في مراكز متخصصة، ومنها مادة الكالسيبوتريول والتي وجد أنها تفيد في البهاق وصلابة الجلد وغير ذلك، مع أنها ابتداءً درست وصنعت لعلاج الصدفية.

إن مادة الكالسيبوتريول هي مادة مهيجة للجلد؛ ولذلك منع استعمالها على الوجه، ولكن الثعلبة قد يتم علاجها بالمواد المهيجة موضعيا، والتي نسميها مبيغة، وقد تكون هذه هي الآلية الثالثة التي أفاد فيها الدواء.

ختاما: أرى أن نستخدم الأدوية حسب الترخيص والاستطبابات التي صنعت من أجلها، وعدم استخدامها في غير ذلك دون دليل موثق.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أبلغ من العمر (31) عاماً، غير متزوجة، لدي بعض الأسئلة.

اشتريت (الدوكين) لأستخدمه على بعض المناطق الداكنة في الجسم، لكني ما زلت خائفة ومترددة، بسبب ما يُشاع عنه من أضرار، فهل هناك دراسات حديثة لهذا الدواء؟

وهل استخدام السكينول على بشرة الوجه بشكل يومي مضر؟ وكما هو معلوم فإن الليزر يُعطي نتائج ممتازة على البشرة الفاتحة ذات الشعر الغامق، فهل استخدام المبيضات كمنتجات بيودرما له تأثير على لون الشعرة، فيجعلها فاتحة مثلاً، وبالتالي تقل فعالية الليزر لإزالة الشعر؟

ما هو أفضل مزيل لرائحة العرق، ولا يُسبب السواد للإبط؟

أخيراً: ما حكم إزالة الشعر الزائد في منطقة الفخذ بالليزر على يد ممرضة، حيث يتطلب هذا الكشف؟

جزيتم خيرا على هذا الموقع الرائع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الدوكين هو كريم يحوي هايدروكينون وقد كثر الكلام عنه في الآونة الأخيرة، كما قد تم إيقاف استعماله في بعض الدول، واستمر استعماله في دول أخرى.

لذا نرى أنه من الأفضل الانتقال إلى الجيل الجديد من المبيضات التي لا تحوي الهايدروكينون مثل:
بيوديرما وايت أوبجيكتيف وهو يبيض المسمر ولا يبيض الطبيعي.
ديبيغمنتين (وهو أيضا من الأدوية الحديثة).
ديرما لايت اكلين.

وهناك كريمات تحتوي على مستحضرات طبيعية مثل: (dermawhite cream، rootage skin cream أو derma clinic whitening cream) ومستحضر لايتينكس لشركة فارماكلينيكس.

السكينول هو مجموعة كبيرة من المستحضرات فنرجو تزويدنا بالمستحضر المطلوب ومكوناته حتى نعطي جوابا محددا، حيث إن دخولنا في تفاصيل كثيرة قد يشتت، علماً أننا لا ننصح باستعمال مستحضر واحد لفترة طويلة وذلك حتى لا يكون له تأثير تراكمي ولو لضرر خفيف.

بشكل عام: يجب سؤال الطبيب المشرف على العلاج عن موافقة هذا الدواء أو ذاك لطبيعة البشرة، وعن ضرورة استعمال أو ضرورة عدم استعمال أمثال هذه المستحضرات، فلكل بشرة ما يناسبها، ولكل مستحضر استطباب، ولا يوجد شيء واحد مفيد للجميع ولجميع الأمراض أو الاحتياجات.

ينصح أصحاب البشرة السمراء باستعمال الكريم المبيض، مثل البيوديرما، وذلك لتقليل امتصاص الجلد الأسمر لليزر، وبالتالي تتحول طاقة الليزر المدمرة إلى الشعر فتخربه أكثر، بينما لو بقي بشرة سمراء لقل تأثير الليزر على الشعر، بل وقد يتأثر الجلد الأسمر سلبا بالليزر.

إن استعمال الكريم المبيض له تأثير أكبر على البشرة، وبالتالي استعماله يزيد من تأثير الليزر ولا يقلله.

بالنسبة لمستحضر مزيل لرائحة العرق ننصح بمستحضرات لويس ويدمر ومنها ديو كريم.

إن كان الليزر على الفخذ كعلاج تجميلي عند غير المتزوجة فلا ضرورة لهذا التكشف، ولكن لو كان هناك ضرورة كوجود مرض يحتاج استئصال الشعر أو وجود مشكلة زوجية بسبب الشعر، فعندها تقدر بقدرها، وننصح بعرض سؤالك هذا على قسم الأحكام الشرعية من خلال هذا الرابط:
https://www.islamweb.net/fatwa/index.php?

وبالله التوفيق.
السؤال:
ما هي الطريقة الصحيحة لعمل حمام بخار للبشرة؟ وما هي أفضل الأعشاب التي من الممكن إضافتها في الماء؟

علماً بأن بشرتي حساسة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بادئ ذي بدء نحن لا نشجع على حمامات البخار، لأنها عملية تعريض الجلد لكمية من البخار والحرارة، والتي قد لا تتوافق مع تحمل الجلد أو المريض، وخاصة أصحاب البشرة الحساسة، وهناك من يعمل حمامات بخار على الوجه فقط، ومنهم من يقوم بحمامات بخار في غرف البخار ويتعرض الجسم بكامله لحرارة عالية، فينبغي أن تكون هناك ضوابط لكل هذه الإجراءات، وذلك لتفادي المشاكل المحتملة.

أولاً: حمامات البخار لكامل الجسم:
ترفع الحرارة وتوسع الأوعية المحيطية وتحدث تغيرات في ضغط الدم، وقد تزيد العبء على القلب، وقد تؤدي إلى التعرق والوهط وضيق النفس، ويجب على الحوامل ألا يجربنه، وكذلك بعد الوجبات الثقيلة، ويجب مغادرة غرفة حمام البخار فور الشعور بالدوار أو تغيم الوعي، وأياً مما سبق ذكره أو غيره قد يحدث بدرجات متفاوتة تتناسب طرداً مع القابلية الخاصة للشخص ومع مدة التعرض.

ثانياً: حمامات البخار الموضعية الخاصة بالوجه:

هي تعريض الجلد لكمية من الحرارة الواردة إلى الجلد عن طريق البخار، ومهما قيل عن أنها تفتح المسام وتنشط الدورة الدموية فإن هناك أشياء أخرى تؤدي إلى نفس النتيجة بمشاكل أقل ودون أي مخاطرة، فقد تحدث درجة من أشكال عدم التحمل أو الحساسية بسبب الحرارة، خاصة عند من عندهم وردية الوجه أو الشرى الفيزيائي أو الذئبة الحمامية.

إن تعرض الجلد لحرارة عالية موضعية يهيئ للإنتانات الجرثومية والفطرية وقد ينشط الإنتانات الفيروسية مثل العقبول البسيط الناكس، كما يحوله إلى النوع المنتشر بسبب ضعف مناعة الجلد الموضعية.

لا ننصح باستعمال أي أعشاب مع الحمامات، لأنه يجب أن يكون هناك دراسات كافية عن أي نبتة تستعمل، حتى ولو كانت الشاي أو الزهورات شائعة الاستعمال.

ختاماً: بودي أن أقول أنه لا يوجد نظام العلاج بحمامات البخار في عيادات الأمراض الجلدية، ولكن حمامات البخار قد تكون منتشرة في صالونات التجميل وغيرها،
ومن ناحية أخرى نحن ننصح بوضع التشخيص أو تحديد هدف، وبعدها توجيه العلاج المناسب لتحقيق هذا الهدف، علماً أنكم لم تذكروا أي مشكلة في سؤالكم لتوجيه النصح لحلها.

والله الموفق.
السؤال:
أرغب في الاستفسار عن (رتين أي) فقد نصحتموني باستعمال الجل لأنه أخف، أي أن أبدأ بالأخف ثم الأقوى، وأنا أرغب بتقشير خفيف للمناطق الغامقة في وجهي، ولدي عدة استفسارات أرجو الإجابة عليها:

1- هل يجب علي عندما أضع (ريتين أي) ألا أتعرض للضوء، علماً بأنني قرأت تجارب بإمكانية وضعه في النهار؟

2- ما هو أفضل غسول أو صابون للوجه يمكنني استخدامه أثناء استعمال (ريتن اي)؟ وهل ينصح باستعمال الغسول أم لا كنيتروجينا مثلاً؟

3- ما هو أفضل كريم مرطب يمكنني استعماله مع (رتين اي ) ولا يسبب اسمراراً للأماكن المتقشرة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمن الأفضل البدء بتريتينوين خفيف، وبعد الاعتياد عليه الانتقال إلى التركيز الأعلى.

أولاً: التريتينوين نهاراً:
1- من البديهي أن نستعمل أي مستحضر مقشر ليلاً، لأنه يزيد من احتمال تصبغ البشرة المقشرة إن تعرضت للشمس، أي أن التقشير والشمس ضدان لا يلتقيان، أو أنهما يفسدان.

2- التريتينوين له تأثير مقشر، وبنفس الوقت له تأثير محسس ضيائي، وهذا يزيد من احتمالات التصبغ والالتهاب إن تم تطبيقه نهاراً.

3- قد يكون هناك مستحضرات تحوي التريتينوين مع واقيات ضيائية، ومع ذلك فتأثير هذه الواقيات هو جزئي وليس كاملاً، ونكرر بأننا لا ننصح باستعمال التريتينوين نهاراً.

4- لكم الخيار في دهنه أي وقت، ولكن ستكتشفون الخطأ من أنفسكم، وستنصحون الناس بعدها بعدم دهنه نهاراً أو قبل التعرض للشمس.

ثانياً الغسول:
1- أفضل غسول هو الذي تتوافق معه البشرة من ناحية الحساسية وعدمها، ومن ناحية الدهنية والجفاف.

2- الحاجة للصابون المجفف تقل عند استعمال التريتينوين.

3- ينصح بغسل الوجه قبل التريتينوين بحوالي نصف ساعة.

4- نيتروجينا من المستحضرات الجيدة، ولكن كما ذكرنا اختيار المستحضر المناسب للبشرة، فكلمة نيوترجينا اسم شركة وليس اسم مستحضر.

ثالثاً المرطب:
ننصح بمستحضرات كيو في (Q V) للجلد الجاف الخاص بالوجه؛ لأنه لا يولد الزيوان، وهو خال من المواد الملونة والمعطرة والمحسسة.

والله الموفق.