OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي مرض اسمه طفيليات أميبا، ذهبت للدكتور وأعطاني مطهرا فما أفادني، وأكلت ثوما وزبادي وما نفع! وزني 40 وكلما آكل لا أستفيد شيئا حتى وهو صحي!

تكفَونَ، ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ musab حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للأميبا: يفضل الاستمرار بالمتابعة مع طبيبك المعالج، وإعادة تحليل البراز للاطمئنان، وقد تضطر لاستعمال العلاج لمدة طويلة مع المتابعة الطبية.

وبالنسبة لنقص الوزن، فإن أهم أسباب نقص الوزن هي:

- العامل الوراثي؛ حيث يلعب دورا جيدا في موضوع الوزن، وبذلك يتأثر الجسم بوزن وحجم جسم الوالدين.

- فرط الاستقلاب أو زيادة النشاط الاستقلابي للجسم، وهنا يكون الجسم لديه قدرة عالية لاستهلاك الطاقة، فيكون الإنسان نحيفا على الرغم من تناول وجبات كبيرة.

- مرض السكري النمط الاول؛ أي الذي ينقص فيه إفراز الأنسولين من الجسم، ويحدث في عمر الشباب. وسبب نقص الوزن هو نقص الأنسولين؛ وبالتالي عدم استفادة الجسم من السكر، فيلجأ الجسم لحرق الدهون واستهلاك البروتينات، مما يؤدي لضعف الجسم ونقص الوزن.

- زيادة نشاط الغدة الدرقية بسبب زيادة إفراز هرمون الثايروكسين؛ مما يؤدي لعدة أعراض، منها تسرع القلب، وزيادة التعرق، ونقص الوزن.

- أمراض سوء الامتصاص الهضمية: وتكون بسبب عيوب في خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء؛ مما يؤدي لعدم امتصاص الطعام بشكل كامل، مما يؤدي لنقص الوزن.

- الالتهابات المزمنة بالجسم، وهذه تؤدي لضعف بنية الجسم وبنية العضلات.

- نقص الوزن لأسباب نفسية مثل الاكتئاب، أو نقص الشهية العصبي.

- التدخين أو استعمال بعض الأدوية التي تنقص الشهية.

ومن أهم النصائح لزيادة الوزن:

- فينصح بالاعتماد على الحمية عالية الحريرات، وذلك بتناول عدة وجبات طعام (يوميا ثلاث وجبات رئيسية كبيرة، ووجبتين ثانويتين بين الوجبات).

- مع الاعتياد على مضغ الطعام بشكل جيد.

- مع شرب الكوكتيل فواكه، أو حليب مع الموز، والإكثار من شرب الحليب مع التحلية بالعسل، والإكثار من الفواكه والخضراوات الطازجة.

- تناول الحلويات بصورة يومية، وتناول المكسرات لأنها غنية بالطاقة.

وفي النهاية: أيضا ممارسة الرياضة بشكل يومي ومنتظم (30-45) دقيقة يوميا، لأنها تساعد على بناء وتقوية العضلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عملت فحوصات وتبين أن عندي جرثومة في المعدة، صرف لي الطبيب دواء رازوان وكلاريت واموكسيدار فورت، وقال لي: استخدمه لمدة أسبوع فقط، هل تكفي مدة أسبوع؟

علما أني ما زلت أحس في ألم، وأنا في منتصف الأسبوع، وهل سوف يقضي على الجرثومة؟ للأسف الطبيب لم يوضح كثيرا، وكذلك لم يسألني كثيرا، سوى فحص الجرثومة عند الممرضة، وفي المقابل ذهبت لطبيب العظام وصرف لي دواء للظهر، هل أستطيع استخدامه مع الدواء للمعدة أو أنتظر حتى أكمل علاج المعدة؟ وأبدأ في الدواء للظهر.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صقر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

في مثل هذه الحالات التي لم يشرح فيها الطبيب عن العلاج، فإنه من واجب المريض أن يسأل الطبيب حتى يتأكد تماما كيف يأخذ الدواء، وما هي نسبة التحسن؟ وكذلك يتم إعطاء المريض موعد المراجعة.

إن العلاج لمدة أسبوع يكفي للتخلص من الجرثومة في80-90% من الحالات، فإن استمرت الأعراض تم إجراء تحليل للبراز بعد الانتهاء من العلاج الأول، ويتم ذلك بتحليل البراز أو تحليل النفس للجرثومة، فإن تبين أنه لم يتم التخلص منها فإنه يتم إعطاء المريض الدواء مرة أخرى ولمدة أسبوعين مع إضافة مضاد حيوي آخر إلى العلاج الثلاثي، أي أنه يصبح علاجا رباعيا.

أما علاج الظهر فيفضل الانتظار حتى تنتهي من علاج الجرثومة المعدية اللولبية، لأن أدوية الظهر قد تسبب أعراضا في المعدة، وعدم تحمل، وأدوية الجرثومة نفسها أيضا يمكن أن تسبب هذه الأعراض، وكذلك فإنه في وجود التهاب المعدة فإن المسكنات قد تسبب ألما في المعدة، وتزيد من أعراض التهاب المعدة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي جرثومة المعدة، وقرأـ بحثا عن علاج الجرثومة، مفاده آخذ جرعتين يومياً لمدة أسبوع، (اومبيرازول) مع 2 جرام حبة سوداء، بدل المضادات، لأن مفعولها أقوى، ولا يوجد لها تأثيرات جانبية.

ما هي إفادتكم لنا بهذا الخصوص.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد أجريت تجربة في مستشفى الملك فهد في الخبر على 88 مريض، تم التأكد من وجود الجرثومة الحلزونية، وتم توزيع هؤلاء المرضى على 4 أنواع من العلاج.

-الفئة الأولى أخذت العلاج الثلاثي المعروف، clarithromycin, amoxicillin, omeprazole
-الفئة الثانية أخذت 1 غرام من الحبة السوداء، ودواء omeprazol 40mg
-الفئة الثالثة أخذت 2غرام من الحبة السوداء مع (الاوموبرازول)
-الفئة الرابعة أخذت 3 غرام من الحبة السوداء (والاومبيرازول)

وجد أن نسبة التخلص من الجرثومة كانت 82.6% في الفئة الأولى، و47.6% من الفئة الثانية،و66.7% في الفئة الثانية، و47.8% في الفئة الثالثة.

كما ترى فإن تناول العلاج الثلاثي يعطي أفضل النتائج، والنتائج الأخرى كانت 66.7% عند تناول غرامين من الحبة السوداء، مع (الاومبرازول).

هي نسبة تعتبر جيدة، ولم يكن هناك فرق بين هاتين الفئتين من الناحية الإحصائية، على الرغم من تباين الرقمين.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله خيراً على موقعكم المفيد والهادف، أعاني من شهر وأكثر بحرارة مفاجئة بالجسم، إذا قمت بتناول الأكل، وخاصة بأسفل الفخذ .

أحياناً تظهر بقعة حمراء عند الركبتين، فأصيب بخمول تام بالجسم، وعدم الرغبة بالأكل نهائياً، أحياناً أستيقظ من النوم من حرارة الفخذ، ذهبت إلى الطبيبة، قالت لي: ابتعدي عن تناول الغازيات والأشياء الحارة، فالبعض قال لي بأنك تعانين من جرثومة!

أفيدوني جزاكم الله خيراً، وأسأل الله لي وللمسلمين جمعيا الشفاء والتمتع بالصحة والعافية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شروق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن كانت هذه الأعراض التي تعاني منها من حرارة في الفخذ والبقعة الحمراء على الجلد تظهر بعد تناول الطعام، وعند اختفائها لا تعود إلا بعد تناول الطعام مرة أخرى، فهذا يشير إلى أن هناك ارتباطاً بين نوعية الطعام أو أحد أنواع الطعام مع الأعراض.

الجرثومة المعدية لا تسبب حرارة في الفخذين، فهي قد تسبب التهاباً في المعدة أو قرحة أو عسر هضم وآلام في البطن وانتفاخ .

هناك بعض الأطعمة التي تسبب ما نسميه بالهبات الساخنة في الساقين والفخذين، ومن هذه الأطعمة التي تحتوى على الكافئيين مثل المشروبات الغازية والشوكولاتا، ومن الأطعمة أيضاً التي تسبب هذا الإحساس الأطعمة التي تحتوي على الفلفل والبهارات والأطعمة الحارة.

وفي بعض الأحيان تكون هي الأطعمة الدسمة التي تسبب ذلك.

لذا فإنه يجب أن تبدئي ببرنامج الابتعاد عن واحد من الأطعمة أو المشروبات، ولمدة أسبوع وتراقبي الوضع ثم تنتقلي إلى الأنواع الأخرى، وهكذا حتى تتعرفي على السبب، وبالتالي تتجنبيه أو تقللي منه.

يفضل سكب الماء البارد على الفخذين أو الساقين إن حصل ذلك، وعدم الاستحمام بالماء الساخن فإنه يزيد الأعراض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شكرا لكم في تقديم العون لي في استشاراتي السابقة، شكرا جزيلا ووفقكم الله لكل خير.

كنت قد استشرت حضراتكم في تعب بالنسبة للمعدة، منذ فترة وأنا أعاني منها الآن، وهي أني أشعر بالجوع المفرط، وأحس بالاستفراغ، ولا أستفرغ ولكن لا أستطيع الأكل، وأتعب جدا، وإذا أكلت أكلت قليلا جدا، وليس لي شهية للأكل، وخاصة الحلويات والعصائر، كل هذا يتعبني أكثر.

قلتم لي في السابق إنه ربما تكون طفيليات، وفعلا عملت تحاليل وكانت هناك طفيليات، وكان أيضا التهاب أو ارتجاع في المريء، وشفيت منها والحمد لله، بارك الله فيكم.

أما الآن ونفس الأعراض عملت تحاليل، ولا يوجد طفيليات، علما أني ذهبت إلى طبيب وأعطاني هذه الأدوية، ولكني كما أنا .

أرجو منكم سرعة الرد وتقديم جميع الحلول، لأني بالفعل تعبان جدا، من خمول جسمي بسبب الجوع، وأتمنى أن تذكروا لي الأكل المناسب حتى يسير العلاج في طريق سليم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكر إن كنت من المدخنين، وإن كنت تتناول أدوية كالأدوية المسكنة، فهذه الأمور تبقى معها التهابات المعدة لفترة طويلة، وقد تعود الأعراض مرة أخرى بعد التحسن.

إن وجود هذه الأعراض التي تشكو منها تشير إلى الجهاز الهضمي، كسبب لهذه الأعراض، وخاصة أنه كان هناك أعراض ارتجاع وحموضة في المعدة.

يفضل في مثل حالتك مراجعة طبيب مختص بأمراض الجهاز الهضمي لإجراء منظار للمعدة، وإجراء صورة لأعلى البطن للتأكد من عدم وجود مشكلة في المرارة، أو التهاب في البنكرياس، خاصة وأنه لم تتحسن الأعراض مع الأدوية التي تتناولها أنت، والتي هي الأدوية الروتينية لعلاج التهاب المعدة.

عادة في مثل حالتك ينصح بتجنب الأطعمة المقلية والأطعمة الحارة التي تتناول الفلفل الحار والبهارات والتي تحتوي على الطماطم والعصائر الحامضة، ويمكنك مراقبة الأطعمة التي ترتاح إليها وأخرى التي تزيد الأعراض، وتتجنبها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله عنا خيرا، وسدد على طريق الحق خطاكم.

سؤالي عن الجرثومة الحلزونية بالمعدة، ما هي؟ وما هي تبعاتها؟ وهل تسبب السرطان - أعاذنا الله وإياكم منه.

مشكلتي تبدأ منذ حوالي سنة ونصف، أصر جهاز تخسيس اشتريته، فسبب لي ألماً في الزائدة، مما أدى إلى استئصالها، وتمت معالجتي لكن إلى الآن أشكو بعد العملية مباشرة من ألم في بطني يأخذ أشكالاً متعددة، فتارة انتفاخات وغازات حادة، مع ألم يسير بالمنطقة اليمنى من البطن وأسفل البطن تارة أخرى.

لكن الحمد لله على كل حال، ما إن آكل حتى تبدأ معاناتي مع الألم والغازات، وخلال ذلك ارتجاع بعض الأحماض من المعدة إذا كانت الأكلة فيها ما يستدعي - والحمد لله - تأقلمت مع الوضع، فأصبحت لا آبه كثيرا، فعند الطبيب تحاليل وأشعة ونقود، وهي ليست معي، وأنا رجل لا أفضل التعامل مع الأدوية كثيرا، إلا أني أريد حلا، فمشكلتي وشكواي لا يعلم بهما إلا الله.

شكرا لاهتمامكم، فلا أجد عندي شيئا لأبذله لكم، فأجركم على الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد عوض حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن العدوى بالميكروب الحلزوني ( الجرثومة المعدية الحلزونية ) لا تسبب مشاكل لمعظم الناس، إلا أنها يمكن أن تؤدي إلى الالتهاب المعدي والقرحة (قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر) وفي حالة نادرة يمكن أن تؤدي إلى نوع من الليمفوما التي تصيب بطانة المعدة، ومن المرجح أيضا أنها مسئولة عن حدوث الكثير من حالات سرطان المعدة.

من ناحية أخرى فلا أعتقد أن جهاز التخسيس له علاقة بالتهاب الزائدة، وعلى كل حال فالأمر قد انتهى، والأعراض التي تشكو منها هي أعراض القولون العصبي من غازات وآلام في المنطقة اليمنى من البطن وأسفله، وهذه ليست لها علاقة بالجرثومة الحلزونية، لأن الجرثومة يمكن أن تسبب آلاماً في أوسط البطن من الأعلى، وقد تسبب ألماً عند الجوع إن كان هناك قرحة اثني عشرية أو الأمام في المعدة بعد الطعام إن كان هناك التهاب في المعدة أو قرحة معدية.

إن كنت لا تريد الذهاب إلى الطبيب فيمكنك إجراء تحليل للدم للكشف عن الجرثومة المعدية، فإن كان إيجابيا عليك بتناول العلاج الثلاثي للتخلص من الجرثومة وهو كالتالي:

-pariet 20mg مرتين في اليوم لمدة أسبوع.
-Amoxacillin 500mg حبتين مرتين في اليوم.
clarithromycin 500 مرتين في اليوم.

هذه الأدوية تؤخذ لمدة أسبوع، وهذا الدواء علاج للجرثومة، إلا أن القولون العصبي تزداد أعراضه مع التوتر والقلق، ويحتاج إلى معرفة الأطعمة التي تزيد من الأعراض (الغازات وآلام أسفل البطن) مثل الحليب والأطعمة البقولية والأطعمة الحارة، والتي تحتوي على البهارات.

لذا يمكنك مراقبة الأطعمة وتجنبها، ويمكنك تناول منقوع اليانسون، فهذا يساعدك على التخلص من الغازات، ومن ناحية تجنب شرب المشروبات الغازية والتدخين، وتناول الطعام بسرعة، فكل هذا يزيد من تشكل الغازات في البطن.

أنا أود أن تراجع طبيا واحدا وتثق به، وتتابع معه، لأن فحص الطبيب للمريض مهم جدا، والمتابعة كذلك للتأكد من نجاح العلاج.

نسأل الله لك الشفاء العاجل، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا وزوجي نعاني من قرحة في المعدة، أو الإثني عشري، لسنا متأكدين لأننا لا نحبذ إجراء الناظور، فهل من طريقة بديلة للناظور لتشخيص القرحة؟ وما سبب وعلاج فساد المعدة عندما يكون هناك طعم البيض الفاسد؟!

علماً بأن زوجي عندما صام العام الماضي حدث لديه نزف في القرحة، مما اضطره إلى الإفطار، وصام هذه السنة، وهو الآن يعاني من حالة فساد في المعدة وإسهال، ويأخذ كبسول (Omeprazole 40) قبل الأكل فقط، فما نصيحتكم والعلاج؟!

ولكم منا كل الشكر والاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن ما تعانين منه أنت وزوجك هو ما يسمى بعسر الهضم وأعراض عسر الهضم، وشعور بحرقان، وألم قارص في منتصف الصدر، قد يمتد إلى الرقبة والحلق، وربما يزداد سوءاً عند الاستلقاء أو الانحناء، وكذلك شعور بطعم مرارة وحموضة بالفم، والشعور بارتجاع الطعام إلى الفم، وعدم ارتياح المعدة، وشعور بالرغبة في القيء، وارتجاع غازات من الفم –التجشؤ- وهذا قد يؤدي إلى إحساس المريض بالطعم الذي وصفته.

ولعلاج عسر الهضم يجب معرفة أسبابه:

- الارتجاع: وهو عبارة عن التهاب يصيب الجزء السفلي من المريء، بسبب ارتجاع العصارات الهضمية الشديدة الحموضة.
- القرحة المعدية والاثنا عشرية: وفي معظم الحالات يكون السبب هو الجرثومة الحلزونية المعدية.
- بعض الأدوية تسبب عسر الهضم، مثل مضادات الألم والمسكنات، وهي تسبب تهيجاً والتهاباً في الأغشية المبطنة للمعدة.

وقد تكون الأعراض التي تشكين منها سببها وجود نخر في الأسنان، لذا يجب علاج السبب.

أما تشخيص القرحة فيكون بالأعراض، وتأكيد ذلك بالمنظار، والمنظار بسيط حيث يتم خلال فترة قصيرة (15 دقيقة).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
في بعض الأحيان ألاحظ عند الاستيقاظ من النوم وجود طبقة بيضاء اللون على الأسطح الداخلية لشفتي، وهي طبقة رقيقة يمكن إزالتها بقطعة قماش ولا يمكن إزالتها بالمضمضة، وهذه الطبقة لا تكون موجودة بشكل دائم كل يوم، ولكني ألاحظها كل (3 أو 4) أيام.
فأود معرفة ما هي هذه الطبقة وما سبب ظهورها؟ لأنها أصبحت مصدر إزعاج لي، مع أنها لا تؤلم ولا تسبب أي مشاكل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سهيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن هذه الطبقة تدل على وجود نوع من الفطريات في الفم التي تسبب الجفاف أيضاً، وتظهر بعد تناول المضادات الحيوية في أغلب الأحيان.
ولذلك يجب زيارة طبيب أسنان لفحص الفم والتأكد من وجود الفطريات أو أنه أمر آخر؛ لأن العلاج الصحيح يكون مبنيا على طبيعة التشخيص، نسأل الله لك العفو والعافية في الدنيا والآخرة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
شكراً على إجابتكم الفاضلة لسؤالي السابق.

حالياً أنا في حملي الأول 6 أسابيع من الحمل، كنت أعاني من حرقة شديدة وألم أعلى البطن وذهبت لدكتورة نسائية وكنت أعاني من انتفاخ وغازات في البطن فشخصته على أن عندي مشاكل في القولون، ووصفت لي أدوية باسكوبان قبل الوجبات وأرانتك، ولأني حامل لم تستطع إعطائي أدوية غيرها، وبعد أسبوع كنت أحس بحرقة فظيعة وألم في الظهر خاصة في الليل فذهبت عندها وعملت تحليل دم وطلع عندي جرثومة في المعدة ووصفت لي Gaviscon مرتين في اليوم.

ابتعدت عن الأكل في المطاعم، والدهون ولا أريد أن آكل شيئاً، فقط أشرب الحليب لأني أرتاح لكن الألم في الظهر خاصة وسط الظهر كأن هنالك كرة في ظهري ولاحظت تساقط شعري أكثر عن المعدل الطبيعي، أريد حلاً للجرثومة لأني محتاجة للطعام، خاصة في فترة الحمل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hanadi حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

أنا أرى أن تراجعي طبيب جهاز الهضم لأن مثل هذه الأعراض قد تحتاج إلى إجراء منظار للمعدة للتأكد من أنه ليس هناك قرحة عميقة مسببة هذا الألم في الظهر، ويمكن إجراء منظار في الحمل، وعادة لا تعطى الحامل المهدئات ولا يؤدي إلى ضرر في الرحم، ومن ناحية أخرى قد يكون سبب الأعراض هو التهاب أو حصوات في المرارة.

على كل حال يمكن أن يختار طبيب جهاز الهضم أدوية أخرى أكثر فعالية في حالات الحمل، وإذا تم تشخيص وجود الجرثومة المعدية عادة ما يؤجل علاج مثل هذه الحالة إلى ما بعد الوضع؛ لتجنب بعض الأدوية التي قد تسبب تشوهات للجنين، ومن ناحية أخرى قد يختار الطبيب أدوية تخفف الحموضة أقوى من الزانتاك والغافسكون.

أما تساقط الشعر فعادة ما يحصل بعد الوضع، أما إن حصل في الحمل فإما أن يكون بسبب نقص بعض الفيتامينات، أو نقص بعض المعادن من الجسم، ويبدو أن هذا هو السبب عندك بسبب طبيعة الطعام الذي تتناولينه.

لذا يجب تناول الخضار والفواكه التي تحتوي علي الفلافينويد ومضادات الأكسدة التي تحمي جراب الشعر ويُساعد على نمو الشعر الطبيعي، ويمكن تناول بعض مركبات الفيتامينات التي تحتوي على الفيتامين (B) والفيتامين (C) والفيتامين (E) والزنك، وهي كلها آمنة في الحمل إذا استخدمت بالجرعات المعتدلة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
هل تحليل الدم الذي يجرى عندنا في المراكز الصحية يكشف جرثومة المعدة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك وسائل للكشف عن جرثومة المعدة، وهي:
1- اختبار التنفس Urea breath test يتميز هذا الاختبار بالدقة الشديدة، وسهولة إجرائه، حيث يعطى المريض كبسولة تحتوي على كربون + Urea وبعد عشر دقائق يقوم المريض بالنفخ في كيس خاص لمدة 3 دقائق، وفي حالة وجود الجرثومة في المعدة تخرج الجرثومة إنزيماً معيناً يقوم بتكسير الكربون واليوريا فيعطي امونيا + ثاني أكسيد الكربون الذي يحتوي على الكربون المشع، والذي يتم قياسه للتأكد من وجود الجرثومة، وأنها في حالة نشطة، ويلزم لهذا الاختبار أن يكون المريض صائماً لمدة 4 ساعات، ولابد من عمل هذا الاختبار مرة ثانية بعد أربعة إلى ستة أسابيع من انتهاء العلاج.

2- اختبار الدم: يعتبر هذا الاختبار هو الأكثر انتشارا، ولكن يعيبه أنه لا يعطي تشخيصاً أكيداً لوجود الجرثومة، حيث يتم اختبار المريض للبحث عن وجود الأجسام المضادة للجرثومة، ولكن وجود هذه الأجسام لا يعني أن الجرثومة نشطة، بل يعني تعرض المريض للإصابة بالجرثومة سابقاً أو حالياً، ولا يحدد بالضبط نشاط الجرثومة إذا كانت موجودة حالياً أم لا.

3- اختبار البراز: ويتم البحث عن الجرثومة في اختبار خاص يتم عن طريق فحص البراز، وإيجابية البراز تعني أن الشخص مصاب بالجرثومة، ويتم معرفة ذلك عن طريق المجهر.

4- الاختبار بواسطة المنظار: يتم أخذ عينة من المعدة وفحصها للبحث عن جرثومة المعدة، ولكن تكمن المشكلة هنا في تخوف العديد من المرضى من ذلك الفحص، والذين يفضّلون الطرق الأبسط للكشف عن الجرثومة.

يمكن أن تسأل المركز الصحي عندكم إن كان يجري أحد هذه الاختبارات، إلا أنه قبل كل شيء يجب أن تعرض نفسك على طبيب؛ لأنه إن لم يكن هناك أعراض فلا حاجة لإجراء التحليل، أما إن كان هناك أعراض فقد يختار الطبيب التحليل المناسب؛ لأنه كما قلت اختبار الدم لا يشير إلى أن الجرثومة نشطة أو لا، وإنما يشير إلى أن الجسم قد شكّل مضادات ضد الجرثومة، سواء بإصابة حالية أو سابقة.

كثيراً ما نلجأ للمنظار، وتحليل عصارة المعدة للجرثومة، وهذا التشخيص الأكثر دقة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
أوجز سؤالي باختصار: أنا قبل 7 أشهر ذهبت للدكتور وعملت فحصاً للدم وطلع عندي جرثومة المعدة! أخذت الدواء مع حمية غذائية وبقيت على هذا الحال لمدة 7 أشهر، من الفحص الثاني للدم طلعت النتيجة للجرثومة ضعيفة، ولكن بقي الدكتور يعطيني أدوية وحمية قاسية، آخر مرة للفحص عملته عند مختبر آخر فقال لي المسئول: أنها ضعيفة، يعني أنها غير موجودة، علماً أنني حالياً لا أحس بأي أوجاع، فهل أنا ملزمة بالذهاب للطبيب؟ لأنه يعطيني أدوية، والأدوية ضارة؟
فأرجو إجابتي على السؤال وأكون شاكرة، وهل لها علاج نهائي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / Yasmeen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الإصابة بالجرثومة الحلزونية شائع جداً، وفي حال إيجابية الاختبار عند من عندهم التهاب في المعدة أو قرحة فإنهم يعطون علاجات للقرحة والجرثومة لمدة أسبوعين، وهذا عادة ما يؤدي إلى التئام القرحة والتخلص من الجرثومة في 80 % من الحالات.

في الحالات 20 % والتي لا تتحسن الأعراض فيها تماماً فإنهم يحتاجون لإعادة العلاج لأسبوعين آخرين، وعادة ما يكون الدواء في المرة الثانية يكون بمضاد حيوي مختلف عن الذي تناوله المريض في المرة الأولى.

أما إعادة اختبار الجرثومة فيتم بفحص النفس (الهواء الخارج بالزفير) أو اختبار البراز للجرثومة ولا يعاد اختبار الدم للجرثومة؛ لأن اختبار الدم هذا سيبقى إيجابي لعدة شهور بعد العلاج، ولا يعني بالضرورة بقاء الجرثومة.

إن لم يكن هناك أعراض فلا حاجة للعلاج، وطالما أنك أخذت العلاج مرتين فهذا يكفي في معظم الأحوال.
السؤال:
ابنتي تعاني من ألم في فم المعدة مما يسبب لها آلاماً مع بكاء فظيع، عملت لها تحاليل وتبين عندها فطريات في الأمعاء، أخذت العلاج اللازم وخفت قليلاً وأعطيتها بعد العلاج زيت خروع لتنظيف معدتها كاملاً.
أرجو الإفادة عن حالتها؛ لأنها عادة تبكي وتتألم عند الأكل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سدينا علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن أن يحدث الألم في فم المعدة بسبب التهابات المعدة أو الإثني عشر أو المريء، وفي أغلب الأحيان يحدث هذا الأمر بسبب التهابات المعدة وزيادة الحموضة، كما يمكن أن يحدث بسبب ارتداد الطعام من المعدة إلى المريء، كما يوجد نوع من البكتيريا التي تتسبب في التهاب المعدة بشكل متكرر، وهذه الأنواع من البكتيريا يمكن الكشف عنها بفحص محدد للبراز كما يمكن فحصها عن طريق فحص الدم، وكذلك عن طريق التنظير المعوي، وهو أفضل الوسائل حيث يستطيع الطبيب تحديد نوع المشكلة بالتنظير وفحص الأنسجة للتأكد من عدم وجود التهابات بالمعدة.

من الأفضل أن تعرضي الطفلة على طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي للأطفال مع عمل تنظير معوي لها للتأكد من السبب ووصف العلاج المناسب.

وهناك عدة علاجات لمثل هذه الحالات تختلف بالتأكيد بحسب التشخيص مثل عقار اللوزك أو المضادات الحيوية، مع اللوزك في حال وجود التهاب أو الموتيليم في حالة وجود ارتداد من المعدة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أرجو التكرم بإفادتي حول أعراض أشعر بها، وهي عدم ارتياح في المعدة، خاصة في فم المعدة، مع ألم إذا تناولت أشياء حارة أو زيوتاً، ومع وجود رغوة في الفم، وقد سبق أن عملت تحليلاً للدم في كندا، حيث أظهرت النتيجة أنه توجد جرثومة الهلوكبترك وقد أخذت لها كورس علاج كامل مرتين خلال السنة.

هل يمكن أن تكون قد عادت إلي؟ لأنني عدت إلى منطقة الخليج مرة أخرى، وبماذا تنصحونني في هذه الحالة؟ حيث أنها تزعجني حين أشعر بالبرودة في القناة الهضمية، فهل أعيد التحليل؟ أو أعيد العلاج ذاته؟ أو أغير نمط الغذاء؟ وهل لها مضاعفات خطيرة؟

أرجو التكرم بالرد وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن علاج الهليكوباكتر (الباكتيريا الحلزونية) إذا أخذ كورس كامل فإن نسبة نجاح العلاج هي 90% ونادراً ما تعود الجرثومة إذا تم علاجها، ولذا فإن أفضل شيء بالنسبة لك هو تجنب الأطعمة التي تسبب هذه الأعراض.

إلا أنه في حال بقاء الأعراض بعد تجنب الأطعمة فإن عليك عمل منظار للتأكد من عدم وجود فتق في الحجاب الحاجز، أو ارتجاع في حموضة المعدة للمريء؛ مما يسبب ألماً في أسفل الصدر بعد تناول بعض الأطعمة المقلية، أو الأطعمة الدسمة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل جرثومة المعدة هي السبب في الرائحة الكريهة التي تخرج من الفم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Fadee حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن رائحة الفم الكريهة لها أسباب كثيرة، منها أمراض اللثة وتسوس الأسنان وعدم تنظيف الأسنان، أو أي بؤرة التهابية في الفم أو الجيوب الأنفية.

أما جرثومة المعدة فقد وجد في دراسة حديثة أنها قد تكون السبب في الرائحة الكرية في الفم (البخر).

ففي هذه الدراسة وجد أن 78% من المرضى الذين يشكون من البخر والإحساس بالحرقة في المعدة عندهم جرثومة المعدة، بينما وجدت الجرثومة في 3% فقط في مجموعة المقارنة ممن يشكون من مشاكل أخرى في الفم، واستدل الباحثون أنه يمكن أن يكون هناك ارتباط سببي بين جرثومة المعدة والبخر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله خيراً بردكم على استشارتي رقم 234946، وإلحاقاً لها قمت بتحليل البراز وكانت النتيجة وجود Candida plenty، فهل هذا نوع من الفطريات أم البكتريا؟ وما هي مسبباتها وكيفية الوقاية منها، وأفضل الأدوية للقضاء عليها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك على ثقتك بنا.

الـ Candida نوعٌ من الفطريات الموجودة عند بعض المرضى، ولا يُعالج إلا إذا وُجد في أكثر من عضو بالجسم مثل البول والبراز أو الدم، فإذا كانت بقية التحاليل خالية منه (تحليل مزرعة الدم والبول) فغالباً لا يُعالج، ولكن في حالتك خاصةً ربما يكون هو السبب في الإسهال، ولذا يجب معالجته بـ Fluconazone تحت إشراف طبيب.

أنصحك بعمل تحاليل لتقييم مناعة جسمك؛ لأن هذا النوع من الفطريات يصيب عادةً من عنده ضعفٌ في المناعة، لا جعلك الله منهم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

لقد ذهبت إلى الطبيب من عدة سنوات وقال لي بأن عندي فطريات في المعدة -بعد التحليل طبعاً- وأعطاني أدوية كثيرة ولكني لم أستفد شيئاً، فأرجو أن تفيدوني جزاكم الله خيراً.
ملاحظة: الأعراض التي تحصل عند تأزم حالة المعدة: الحرارة الشديدة والإسهال الشديد جداً، ولا أستطيع التحرك من الفراش من شدة التعب، وفقدان شهية الأكل.
الأطعمة التي تؤدي إلى مثل هذه الحالة: الأطعمة الدسمة وحتى لو كان دسماً خفيفاً، ومما يضرني أيضاً ويسبب لي آلاماً في المعدة القهوة، مع أنني لا أشربها إلا نادراً، والبوظة كذلك -بعض أنواع الشراب-.
وجزيتم خيراً إن شاء الله.

الإجابة:
السلام عليكم.
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكرك جزيل الشكر، وبارك الله فيك على تواصلك معنا في موقعك الشبكة الإسلامية.
من الأفضل إعادة التقييم لحالتك بإجراء بعض الفحوصات الطبية المناسبة من تنظير للمعدة والقولون وإجراء فحوصات أخرى للبراز، منها الفحص المجهري والتزريع، وكذلك فحص الدم، ولا يمكن أن تكون هذه الأعراض ناتجة عن وجود فطريات في المعدة فقط، لذا من الأفضل استشارة طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي لمعرفة الأسباب.
أسأل الله لك العافية.