OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من جفاف في الجلد وبخاصة في الأطراف، كما أن أطرافي سوداء من الشمس، أريد علاجاً لإزالة السواد من الأطراف، ومعالجة الجفاف؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن جفاف الجلد غالباً ما يصيب الأطراف، وإن أفضل علاج للجفاف الجلدي هو المرطبات، ومن المرطبات المستعملة في علاج الأمراض الجلدية واحداً أو أكثر مما يلي: (اليوريا 10%)، (كريم الفازلين)، (أويلاتوم جيل أو كريم)، (الإكيواديرم)، (الغليسيرين)، (الألفاكيري لوشن)، (بيبي لوشن)، (لويس ويدمر ريميديرم)، (فوت كير، وهذا خاص بالقدم)، (هاند كريم، وهذا خاص باليد)، (البيبانثين أو البانثينول).
وما سبق هو أمثلةٌ فقط، ولك حرية اختيار ما يناسبك منها وما هو متوفر في أسواقك المحلية، ولكن مع الانتباه إلى أنه يجب السعي وراء معرفة ما سبب هذا الجفاف وتجنبه؟ وهل يحدث في الشتاء فقط أم يحدث صيفاً وشتاءً؟ وهل هو متعلق بالناحية المناخية أم هو متعلق بالناحية الغذائية كسوء التغذية مثلاً؟ فلو كان عابراً ومتردداً ويزداد شتاءً ويتحسن صيفاً ويتحسن على الفازلين أيضاً لوجب استعمال أياً من المرطبات فقط عند اللزوم طالما دعت الحاجة، وكذلك لو كان يحدث لأيام كثيرة أو فترات طويلة، ونؤكد على ضرورة الناحية الغذائية، وأخذ فيتامينات وخاصة مركبات (ب) لنفي وجود البلاغرا التي تؤدي إلى جفاف الجلد واسوداده كما تقول.

كما ننصح بمراجعة طبيب أمراض الجلدية لوضع التشخيص والتطمين، وإلى ذلك الوقت فإن استعمال المرطبات يعتبر ضرورياً لمنع تشقق الجلد والذي قد يؤدي إلى تقيحات ثانوية.

كما وأنه لمن المعروف أن جفاف الجلد يعطيه اسمراراً، وأن زوال الجفاف يعيد اللون نسبياً إلى طبيعته.

كما وأن المناطق المكشوفة من الجلد عرضة للأشعة فوق البنفسجية، وتكون أغمق من بقية الجلد عند أغلب الناس إن لم يكن جميعهم.

وباختصارٍ فترطيب الجلد والتغذية الجيدة وتجنب الشمس يجعلك تعيش ضمن غلاف جلدي طبيعي رطوبةً ولوناً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من خشونة شديدة في الكعبين مع جفاف في الجلد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان وليد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
الإجراءات الوقائية:
استعمال الجوارب القطنية أطول فترة ممكنة أثناء النهار، ولأطول مدة زمنية.
استعمال الحذاء أو الكندرة الساترة للكعب.
عدم استعمال النعال الصغير الذي يترك الكعب متجاوزاً سطحه.
نفي وجود أمراض تؤدي إلى الخشونة مثل الصدفية.
الإجراءات العلاجية:
مغاطس الماء الحار أو الفاتر ثم التقشير إما بالحجر أو بالشفرة ولكن مع الانتباه إلى عدم جرح الجلد، ويفضل أن يتم ذلك بيد خبيرة طبيبة ثم تعلم ذلك وممارسته ذاتياً.
استعمال المركبات الحاوية على حمض الصفصاف من 20 - 04 - % حسب الحالة، وذلك مرة يومياً بعد المغطس أو التقشير أو يومياً حتى ولو لم يتم الغطس ولا التقشير.
استعمال مرهم مضاد حيوي مثل فيوسيدين في الشقوق الجلدية لو وجدت بمعدل مرتين يومياً على الأقل.
وهناك مستحضرات خاصة بالقدم مثل نيوتروجينا فوت كير أو مستحضر لاكتيكير لشركة ستيفل والذي يدهن أياً منهما على الأقل مرة يومياً.
أفضل النتائج تحصل إن لم يكن هناك مرض وإن تم اتخاذ الإجراءات الوقائية والعلاجية بوقت واحد.
والله الموفق.
السؤال:
أعاني منذ فترة ليست بالقصيرة من جفاف شديد ببشرة وجهي، وخصوصاً على جوانب الأنف والفم، مع اسمرار منطقة ما حول الشفتين مع الذقن.
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم راشد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: بالنسبة لنا فإن جفاف البشرة واسمرار ما حول الفم وأحياناً ما حول العينين قد يوحي بالتهاب الجلد البنيوي أو الأكزيما البنيوية وقد يكون عندك في حالته الخفيفة التي قد لا يكترث بها لخفتها.

ثانياً: ننصح باستعمال المرطبات والتي منها الأويلاتوم جيل أو كيري لوشن أو ريبير وهو من أحدثها، أو ليبوبيز أو كريم إليبيز أو اليوريكسين أو الفازلين، ولكن استعماله على الوجه قد لا يكون مقبولا من كثير من الناس أو باستعمال كريم اليوريا 3% أو 5% أو المرطبات الموجودة في الأسواق على كثرتها، ولا يعني غلاؤها أنها أفضل.

ثالثاً: كما وننصح باستعمال صابون للبشرة الجافة أو الحساسة مثل صابون الأويلاتوم أو صابون أطفال أو صابون دوف.

رابعاً: ننصح بعدم دلك المناطق السمراء في الوجه خاصة ما حول الفم.

خامساً: إن جفاف الجلد قد يؤدي إلى اسوداده كما أن ترطيبه قد يؤدي إلى تبييضه.

سادساً: لو كان حقاً هناك أكزيما في الوجه وذلك بتشخيص طبيب فيمكن استعمال كريم الهيدروكورتيزون 1% عند اللزوم ولفترة محدودة وذلك لتحسين حالة الأكزيما وتخفيف الجفاف واللون الناجمين عنها.
والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب أبلغ من العمر 27 عاماً، أعاني منذ سنوات عدة من أن أجزاء من جسمي لا تعرق، وأنا أعيش في منطقة حارة، أثناء الصيف تزداد عندي المشكلة، ويصبح جسمي حارا جداً، وخاصة في المناطق التي لا تعرق (اليدين ومؤخرة الرقبة وأجزاء من الظهر والصدر ) حتى لو لم أتعرض لأشعة الشمس، وبمجرد أن يكون الهواء حارا في ساعات الصباح الأولى أكون طبيعيا.

السؤال:

ما سبب انسداد مسامات العرق لدي؟ وما هو العلاج المناسب لي؟ مع العلم أن ارتفاع درجة حرارة جسمي أدى عندي إلى ارتفاع الضغط لدي، وإلى هبوط معدل السكر في الدم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بشير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1. إن الإنسان ليس كالجماد، فلو أنك وضعت مادة اللاصق العجيب، وأغلقت المسام العرقية بها فإنها بعد أيام إلى أسابيع تستطيع المسام أن تتفتح من جديد؛ لأن الكائن الحي متجدد إلى حد ما.

2. هناك بعض الأمراض الوراثية التي يحدث فيها غياب كامل أو جزئي للتعرق، مثل أمراض الوريقة الخارجية وعسرة تصنعها (إيكتوديرمال ديسبلايزيا)، وهي إن كان يصاحبها تبدلات أخرى مثل الأسنان غير الطبيعية أو الشعر غير الطبيعي، ولكن بوجود الأسنان والشعر طبيعيين تماماً، عندها يجب مراجعة طبيب الأمراض الجلدية لإجراء اختبار التعرق، وذلك بوضع مادة تتفاعل مع العرق، فيتغير لون المشعر في المناطق التي تتعرق، بينما لا يتغير لون المشعر في المناطق التي لا تتعرق، وقد يضطر إلى أخذ خزعة من المنطقة المشتكى من عدم تعرقها؛ لإثبات غياب الغدد العرقية فيها.

3. إن كان ما تشكو منه هو (إيكتوديرمال ديسبلايزيا) فإنه لا يوجد علاج، وعليك تجنب المناسبات والمواضع الحارة؛ لأن ارتفاع الحرارة خطير إن لم يبرده العرق.

4. وبشكل عام عليك بتوفير بيئة مناسبة من برودة خاصة عند بذل الجهد، وذلك لتجنب ارتفاع الحرارة من عدم تعرقك.

5. وأما ارتفاع الضغط عندك وهبوط السكر، فهما غير مرتبطين بالتعرق لا سبباً ولا نتيجة، ولكن قد يكون العامل المرضي المشترك لأسبابهما أدى إلى ظهور هذه المنظومة، وقد يكون تشاركها غير مرتبط بسبب واحد، ولا ننسى ما للقلق من عدم التعرق من أثر على ارتفاع ضغط الدم، ولكن ليس لنقص السكر.

ننصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية؛ لإجراء الفحص الدقيق واختبار التعرق، ونفي أي (سيندروم أو متلازمة) تتظاهر بأشياء بدت لك أم لم تبدو، وبعدها وبعد الوصول إلى التشخيص قد تسهل طريقة التدبير، وقد يكون كل ما عندك أنك تشعر بالحرارة بسرعة، ولا تتحملها بعيداً عن كل هذه التعمقات غير المطلوبة.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
في الفترة الأخيرة بما أني أذهب للكلية أضع الكريم يومياً، وأحياناً بودرة، وعندما آتي من الكلية لا أغسل المكياج إلا عندما أستيقظ في المغرب أو بعد العشاء، أو حتى اليوم الثاني، وبعدها (آه) على بشرتي! أنفي بعد ما كان أملس صار الآن كله حبوباً صغاراً، بالإضافة عندما أتعمق بالنظر إليه يوجد شعر صغير من الأمام بالإضافة إلى خشونته، وحبوب على جبهتي صغيرة و4 حبات بين حاجبي، مع العلم أنها منذ زمن كانت تظهر ثم تختفي أحياناً قليلة، وأيضاً ظهر للتو حبوب على الجهة اليسرى من الأنف صغيرة جداً، بالإضافة إلى تعب البشرة عامة، ولا يضبط عليها المكياج مثل أول، وكان عليها نمش بسيط عندما أضع عليه المكياج، لا أريد أن أتعبث ببشرتي أكثر من هذا، لذا أريد منكم خلطة طبيعية أستمر عليها إلى أن ترجع بشرتي مثل ما كانت إن شاء الله.
وأريد أن أعرف رأيكم بهذه الخلطة؟ هل تنصحونني بها بعد أن أستخدم
( طبعاً ) الخلطة التي سوف تعطونيها لتحسين بشرتي، وهي خلطة لنفخ الوجه والخدود:
زيت بذرة الكتان
زيت جنين القمح
زيت العنبر الأزرق
وما هي مقاديرها بالتمام؟ وهل هي فعلاً تنفخ الوجه عموماً وتصفيه؟
هل أقدر أن أستخدم خلطتين في آن واحد ( التي سوف تعطونيها إن شاء الله + هذه الخلطة ) أنا حالياً أستخدم لأنفي ليمون وحليب مراعي، وأحياناً عسل.
أما بالنسبة لبشرتي حليب وخميرة، وهل تسمنها ولا تخفي الحبوب، وأستخدم لسمنة وجهي ماء الحلبة، وأحياناً أضع عليها ثلجة لشد بشرتي! فهل ما سبق كله جيد للبشرة أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كادي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
في قولك: في الفترة الأخيرة أضع الكريم يومياً، وأحياناً بودرة، وعندما آتي من الكلية لا أغسل المكياج إلا عندما أستيقظ في المغرب أو بعد العشاء، أو حتى اليوم الثاني.
أقول: إن البودرة تؤدي إلى سد الفتحات والمسام، ووضعها غير صحي، والخطأ الثاني هو عدم غسلها لليوم الثاني، لأنها بذلك تؤدي المهمة من الأضرار بالبشرة والخشونة التي تشتكين منها، وكذلك إحداث البثور والزيوانات.
والخطأ الثالث هو كيف يتم الوضوء إن كنت لا تغسلينها لليوم الثاني أو التالي؟!!.
وأما قولك: خلطة طبيعية أستمر عليها إلى أن ترجع بشرتي مثل ما كانت إن شاء الله.
أقول: بدل استعمال الخلطة المصححة تحتاجين إلى العناية الصحيحة وعدم استعمال ما يضر بالبشرة، خاصة البودرة وخاصة دلكها أو تركها.
وأما قولك: أريد أن أعرف رأيكم بهذه الخلطة؟ هل تنصحونني بها بعد أن أستخدم، (طبعاً) الخلطة التي سوف تعطونيها لتحسين بشرتي، وهي خلطة لنفخ الوجه والخدود:
زيت بذرة الكتان
زيت جنين القمح
زيت العنبر الأزرق
وما هي مقاديرها بالتمام؟ وهل هي فعلاً تنفخ الوجه عموماً وتصفيه؟
أقول: لم ولن نستعمل هذه الخلطة، وهي لن تؤدي إلى نفخ الوجه، وذلك لأنه يوجد هناك مستحضرات صيدلانية تحوي مواد منقية للبشرة، مثل التريتينوين مساء والوايت أوبجيكتيف صباحاً.
أما نفخ الوجه فلا يتم إلا بيد طبيب متخصص بالصحة الجلدية، ومنهم جراح الجلدية أو جراح التجميل، ويستعمل في ذلك مواد غالية ينصح بها الطبيب الذي سيحقنها.
وقولك: هل أقدر أن أستخدم خلطتين في آن واحد ( التي سوف تعطونيها إن شاء الله + هذه الخلطة ) أنا حالياً أستخدم لأنفي ليمون وحليب مراعي، وأحياناً عسل.
أقول: ما ذكرناه أعلاه يكفي وهو التوقف عن البودرة، والغسل الدوري، واستعمال التريتينوين مساء والوايت أوبجيكتيف صباحاً، وفي ذلك ما يكفي لمن هو في سنك وعنده شكواك.
وختاماً: لا داعي للجرح ثم المداواة، ولنعلم أن أغلب الناس بشرتهم طبيعية ولكنهم يعانون أو يشكون منها بسبب الخطأ في استعمال المواد المختلفة عليها، ودرهم وقاية خير من قنطار علاج.
والله الموفق.
السؤال:
أنا أعاني من شحوب الوجه، وعدم نقاء البشرة، بالرغم من الاهتمام بها، فكيف أعمل لأجل أن تكون بشرتي نقية وصافية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rouby حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنحافظ على نقاء ونضارة البشرة والوجه بأشياء عدة:
1- علاج الأمراض المؤدية إلى الشحوب مثل سوء التغذية وفقر الدم والأمراض العامة لو وجدت لا قدر الله.

2- العناية اليومية والغسل اليومي ويكفي في أغلب الأحوال العادية غير المرضية ما يتم من غسله أثناء الوضوء للصلاة.

3- عدم اللعب وعدم شد الجلد وعدم مط الخدين وعدم فتح البثرات وعدم خدش البشرة أو جرحها أو تطبيق مركبات نجهل تركيبها أو تأثيرها.

4- إن كان هناك جفاف في الجلد فباستعمال المرطبات البسيطة غير الدهنية وغير اللزجة ويكفي كريم الأيكيوس عند اللزوم أو أي كريم مرطب للبشرة ويفضل أن يكون من مستحضرات الأطفال لخلوه من المواد الكيمياوية.

5- إن كان هناك تعرض للشمس بسبب الخروج الكثير أو المهنة تحت الشمس فباستعمال مضادات الضياء مثل سن كير لـ سيباميد أو مينيسول أكتيف أو غيرها الكثير والكثير.

6- تجنب استعمال العطور والكولونيا مباشرة على الوجه لأن ذلك يؤدي إلى التهاب الجلد بالعطور والتصبغات التي تتلوه قد تدوم لفترات طويلة.

7- إن كان هناك بثور وتقيحات فباستعمال المضادات الحيوية الموضعية على شكل سائل أو كريم ولكن ليس مرهما.

8- إن كان هناك أمراض جلدية فبعلاجها وإن كان هناك تظاهرات غير مرغوب بها فبعلاجها كل حسب مسببه وعلاجه الخاص.

9- الفرح والاستبشار وعدم الكآبة فالوجه السعيد أجمل من المكتئب.

10- التغذية الجيدة الصحية الصحيحة.

11- بعد اتخاذ الإجراءات السابقة غالباً ما سيعود للبشرة بريقها ونضرتها بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
بشرتي جافة، تعرضت لضربات شمس استعملت على إثرها بعد استشارة الطبيب مرهم (إفكورت) وباستعماله بكثرة أصبح لون بشرة اليد أبيض مثل لون البرص بدل اللون الأسمر، وبعد ذلك ظهرت بُقع أخرى في الرأس، وفي الوجه، وفي الرجلين وبين الفخذين، وبعد استعمالي لحبات الميلانين، وبسدوز Becedouze بعد استشارة الطبيب ظهر تحسن ما، وزال بعد التوقف عن استعمال هذا الدواء، فهل ما حل بي برص أم ماذا؟ وهل هناك دواء؟

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ لمزنك حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالطبع لا يمكن تحديد التشخيص عن بعد، لكن هذه الأعراض تشبه البرص، ولا يمكن الجزم على هذا الأمر إلا بعد المعاينة الطبية، لذا من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في أمراض الجلد، ومعرفة التشخيص، وبعد ذلك العلاج المناسب، وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأطباء الأعزاء
السلام عليكم ورحمة الله
أعاني من جفاف البشرة واستعملت العديد من الكريمات المرطبة ولكن بدون جدوى ولم أذهب إلى الطبيب فماذا أفعل وبم تنصحونني؟ وما هي الكريمات المفيدة للجسم والوجه وليست لها أضرار أو رد فعل؟ ونشكركم على جهودكم المبذولة والسلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / سها حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

جفاف البشرة قد يكون ناتجاً عن الكثير من الأسباب، منها:
1- حساسية الجلد، مثل الأكزما.
2- أنواع من مشاكل الجلد الوراثية.
3- بعض مشاكل الغدد الصماء، مثل الغدة الدرقية.
4- التعرض للمكيفات أو التدفئة المركزية.
5- كثرة الاستحمام أو السباحة.
6- الجو البارد والجاف مع قلة الرطوبة.
7- كبر السن، وانخفاض عدد الغدد الملينة للجلد.

أما العلاج: فيعتمد أولاً على معرفة الأسباب، وإذا كان هناك أي سببٍ عضوي فيجب علاجه أولاً بتجنب كثرة الاستحمام، واستخدام حمام الزيت، وتغيير نوع الصابون باستخدام الصابون الزيتي، وكذلك كثرة استخدام المرطب، أما إذا استعصى الأمر فيمكن عرضه على طبيب الجلد لتقديم النصح المناسب، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

إحدى قريباتي أصيبت بطفح جلدي ظهر فجأة، بدأ بمنطقة صغيرة في الصدر، ثم تزايد في عدة أماكن مثل الظهر واليد، ولكن جميعها ظهرت فقط في الجانب الأيسر، وبعد أسبوعين أخذت بالتلاشي ببطء، وظهرت قشور عليها مع حكة قليلة، بالإضافة إلى الشعور بحرقان في الجلد بأماكن ليس فيها هذا الطفح، ولا حبوب ولا احمرار منها تحت الإبط، وجانب الكتف، وجميعها بالجانب الأيسر.

فما السبب؟ جزيتم خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفينه من طفح جلدي في جانب واحد من الجسم، وترك ألم في الإبط والمنطقة المجاورة، هو ما يسمى بالعربي (الحزام الناري) (Herpes Zoster)، وهو فيروس يصيب الجلد والأعصاب المحيطة بالمنطقة، ويختفي الطفح الجلدي، ولكن الأعصاب وامتدادها في تلك المنطقة تسبب الألم فترة من الزمن، ويتناقص الألم تدريجيًا إلى أن يختفي تمامًا.

بالإمكان في هذه الفترة تناول مسكن للألم مثل (Diclofenac tab, 50 mg) حبة مرتين يوميًا إلى أن يختفي الألم.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي كتلة بحجم حبة العدس قاسية بجانب كسر بالفقرة الثامنة بالعمود، لونها أفتح من الجلد ظاهرة، تعطي إحساسا بالحرق، ظهرت فجأة بعد ألم في الظهر، مع ظهور نمش كثير لم يكن موجودًا بهذه الكمية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هيثم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم توضح الكتلة التي في حجم حبة الحمصة، هل هي على سطح الجلد من الخارج، أو تحسها من الداخل؟

قد تكون نوعا من التكلس العظمي ناتج من كسر الظهر، أو غير ذلك، وبالتالي هذه الاستشارة تحتاج إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية للفحص السريري المباشر، مع تقييم ظهور النمش، هل هي نمش أو وحمات جلدية، وعندها يتم التشخيص الصحيح، ووصف العلاج المناسب.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

للأمانة فإني أشعر بخجل لكثرة استشاراتي عندكم، وأشكركم على ما تقدمونه.

زوجتي ترضع ابنتها الآن للشهر الخامس، ومنذ يومين ظهر على جسد زوجتي تورمات تشبه لسع النحل أو الدبور، وغالبا ما تظهر في الليل، حيث أصبحت رجلها وذراعها ممتلئة بالوحمات المحمرة والملتهبة والمتهيجة.

كما أسلفت في استشارات سابقة نعاني في منطقتنا من انعدام المراكز الصحية المؤهلة، لذا أود استشارتكم هل يعد ذلك خطرا على زوجتي أو على ابنتي كونها ترضع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من طفح جلدي على جسم زوجتك هو ما يسمى: الشرى، أو الحساسية الحادة، وهي ردة فعل الجهاز المناعي في الجسم لمسبب ما لم يتقبله الجسم، وقد تظهر وتنتهي دون أن يعرف السبب.

وإذا استمرت هذه الحالة لأكثر من أسبوعين، فالأفضل عمل التحاليل الآتية:
- فحص وظائف الغدة الدرقية.

- وظائف الكبد والتهابات الكبد الفيروسية؛ ليتم التوصل إلى سبب التحسس المزمن، وفي كثير من الأحيان تكون نتيجة كل هذه التحاليل سلبية، وحسب شدة المرض يمكن الاكتفاء باستخدام مضادات التحسس.

وبما أن زوجتك مرضعة في هذه الفترة، فبالإمكان تناول حبة واحدة ليلا -بعد الرضاعة- من عقار Levocetirizine 5mg يوميا لمدة عشرة أيام، وهناك أدوية تساعد على الشفاء السريع، ولكن لكون الزوجة مرضعة فتكتفي بما تم وصفه.

وهذا التحسس لا يسبب أي خطر على صحة زوجتك أو ابنتك -بعون الله-، ولا بد مع استعمال العلاج من الامتناع عن بعض الأكلات التي تسبب إطلاق مادة الهيستامين في الدم المسبب للحساسية، مثل: البيض والسمك، والروبيان، والمانجو، وبعض الأدوية مثل: الإسبرين، إلى أن تستقر الأمور.

حفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عانيت من ألم مفاجئ يشبه الحرقان في منتصف الظهر في الجهة اليسرى، ويمتد للثدي الأيسر وأسفل الإبط، استمر معي تقريبا لمدة شهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رهف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
لم تذكري إن كان هناك أي طفح جلدي ظهر في هذه المنطقة، لأن الشعور بالحرقة عادة ما يشير إلى أن المشكلة إما في العصب، أو في الجلد، إلا أن انتشار الألم على مسار في اتجاهات معينة يسمى الألم المنتشر، وهذا ما يشير عادة إلى أن المشكلة في أحد الأعصاب.

ومن الأمور التي يمكن أن تسبب آلاما حارقة تنتشر في طرف واحد من الجسم وفي اتجاه معين هو ما يسمى بالحزام الناري، وعادة ما يظهر الألم أولا ويكون بشكل حرق أو لسع، ثم تظهر حويصلات على مسار الألم، وقد تكون قليلة بحيث أن المريض قد لا يعطيها أهمية، وفي العديد من الحالات يمكن أن يستمر الألم فترة حتى بعد انطفاء الحويصلات وجفافها، وفي كبار السن يمكن أن يستمر عدة أسابيع أو عدة شهور.

من غير الواضح إن كان الألم قد اختفى عندك أم لا؟ لأنك ذكرت أنه استمر معك لمدة شهر، والمفهوم من ذلك أنه انتهى.

من الأمور الأخرى التي تسبب ألما وينتشر من منطقة لوح الكتف إلى منطقة أسفل الإبط والثدي هو ألم العضلات، إلا أنه لا يكون بشكل الحرق أو اللسع بل يكون بشكل ألم عضلي يزيد في وضعيات معينة، وقد يزيد مع حركة الكتف، ويمكن للطبيب أثناء الفحص أن يتعرف على أكثر منطقة مؤلمة.

ومثل ألم العضلات هذه يتم علاجه بأخذ كرة تنس ووضعها على الأرض ثم الاستلقاء عليها ليتم الضغط على هذه المنطقة بالكرة عدة دقائق وتكرارها، كما هو ظاهر في المرفق:
https://backintelligence.com/latissimus-dorsi-pain-relief/

إذا استمر الألم فيفضل مراجعة الطبيب لأن الفحص الطبي مهم جدا.

نرجو من الله لك الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب، بعد تناولي حبوب الخميرة ظهر لي طفح والتهاب وحكة بالذراع اليمنى، وانتشار طفح جلدي على شكل حبيبات حمراء بمنطقة البطن والذراعين، وامتنعت عن تناولها حتى اختفت تلك الأعراض.

هل أعاود استخدامها، أم هناك أضرار من استخدامها؟ مع العلم أنني كنت أتناول خميرة الخبز منذ مدة طويلة كمصدر لفيتامين ب، ولم أعاني من أي مشاكل.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما حدث لك هو حساسية جلدية، وتفاعل من حبوب الخميرة التي تناولتها، وقدر يتأخر حدوث التحسس من بعض الأشياء لأسابيع أو ربما لسنوات، حتى يسبب المشكلة.

ولذلك أنصح بعدم تناولها مرة أخرى، لأن التحسس قد يظهر في المرات التالية بشكل أكبر، وأكثر خطورة، ويجب الاهتمام بالتغذية الصحية المتوازنة، وإذا كنت تعاني من مشكلات متعلقة بنقص فيتامن ب، فمن الأفضل مراجعة طبيب باطني لتدارك تلك المشكلات بشكل علمي، وتحت الإشراف الطبي.

أتمنى لك التوفيق والسعادة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاه عمري 17 سنة، أعاني من انسلاخات في المنطقة الحساسة وحكة واحمرار وإفرازات بنية، وأعاني من كسل في الغدة الدرقية، والآن أعاني من نزيف في المهبل بسبب تناولي مضاد التهاب الحلق، فقد نزلت الدورة ثلاث مرات في الشهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نؤكد دائما على ضرورة ذكر الوزن والطول لمعرفة معدل كتلة الجسم، لأن ذلك ضروري جدا لتشخيص أمراض اضطراب الدورة الشهرية، خصوصا إذا صاحب ذلك ظهور شعر زائد في الجسم وظهور حب الشباب في الوجه.

التسلخات لها علاقة بكثرة الرطوبة والبلل الناتجة عن نزول الدورة المتكرر، حتى مع استعمال الفوط الصحية بشكل مستمر، ولعلاج ذلك يمكن وضع كريم dermatin وكريم zinc oxide على الأماكن المتسلخة أربع مرات يوميا، ويمكن استعمال كريم kenacomb منفردا لنفس الغرض، مع الحرص على جفاف المنطقة باستمرار، ولا مانع من تناول قرص مضاد للحساسية مساء قبل النوم عند الشعور بالحكة.

نزول الدورة ثلاث مرات في الشهر مع نزول إفرازات بنية له علاقة بضعف التبويض ونقص هرمون بروجيستيرون، الذي يزيد إفرازه بعد التبويض، ويصبح هرمون الإستروجين هو المسيطر على بناء بطانة الرحم، فيحدث النزيف المتكرر.

كسل وظائف الغدة الدرقية أحد الأسباب التي تؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية وغزارة نزولها، ويتم متابعة وظائف الغدة الدرقية من خلال متابعة فحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، على أن تكون نسبته الطبيعية فوق 0.45 وأقل من 4.5 والنسبة المتوسطة تكون ما بين 2 إلى 4، وعند تشخيص كسل الغدة يتم تناول هرمون ثيروكسين بشكل متدرج بداية من جرعة 50 ميكروجراما حتى يصل الهرمون المحفز إلى النسبة التي ذكرتها.

وكسل وظائف الغدة ليس الوحيد الذي يؤدي إلى غزارة واضطراب الدورة، بل إن الوزن الزائد والسمنة أحد أهم الأسباب التي تؤدي إلى ذلك، وكذلك ارتفاع هرمون الحليب -مطلوب فحص هرمون الحليب وعلاجه إذا كان مرتفعا-، ومما قد يساعد في العلاج العمل على إنقاص الوزن حال زيادته من خلال الحمية الغذائية، من خلال البعد عن السكريات وكل ما يدخل السكر في صناعته حتى يمكن للجسم الحصول على احتياجاته من الطاقة من المخزون الدهني، فيبدأ الوزن في التناقص التدريجي، وبغير ذلك فلن ينقص الوزن ولن تحل المشكلة.

ومن المفيد لتنظيم الدورة تناول أقراص جلوكوفاج 500 قرصا واحدا بعد الغداء لمدة أسبوع ثم مرتين بعد الأكل يوميا لمدة 6 شهور، وهي الفترة الضرورية لإنقاص الوزن، ولإعادة تنظيم الدورة وعلاج الأكياس الوظيفية ووقف التكيس يمكنك تناول حبوب الهرمونات كليمن أو ياسمين وهي تناسب الفتيات غير المتزوجات لغرض العلاج، وليس لغرض منع الحمل لمدة 6 شهور، مع التوقف في نهاية كل شريط للسماح للدورة بالنزول، ثم تناول الشريط التالي حتى تنتظم الدورة الشهرية.

كما أن هناك بعض المكملات الغذائية قد تفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية، وقد تقلل من مستوى هرمون الذكورة الذي يرتفع مع التكيس مثل total fertility، ويمكنك أيضا تناول كبسولات أوميجا 3 أيضا يوميا واحدة، مع تناول حبوب Fesrose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة واحدة من فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل كل 4 إلى 6 شهور، وشرب الحليب وتناول منتجات الألبان.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ شهر لاحظت وجود نقط حمراء ملساء صغيرة في جسمي، لا يصاحبها ألم ولا حكة، منتشرة في أماكن مختلفة من الجسم، وبعد يومين أو ثلاثة يبهت لونها، وفي مدة أقصاها خمسة أيام تختفي تماما وتظهر في أماكن أخرى.

فما تفسير ذلك؟ وهل هي خطرة؟ وما تفسير الكدمات البنفسجية التي تختفي بعد مدة قصيرة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ يسرا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الطفح الجلدي له أسباب كثيرة ومتعددة، ولكن الأشهر منها ما يتعلق بتناول بعض الأدوية ويسمى ذلك drug rash، أي طفح جلدي مرتبط بتناول دواء تم تناوله في الفترة التي سبقت ظهور ذلك الطفح، ويتميز الطفح الجلدي المرتبط بالأدوية عدم وجود حكة.

ومن الأسباب أيضا الحساسية الجلدية نتيجة تلامس الجلد لبعض المواد أو قرص بعض الحشرات، وهناك الأمراض الفيروسية، وهناك الطفح المرتبط بأمراض الدم، ويحتاج الأمر إلى زيارة طبيب جلدية عند ظهور ذلك الطفح لمعرفة السبب.

والكدمات والكدمات البنفسجية أو ecchymosis تحدث بسبب تعرض الجسم لبعض الرضوض مما يؤدي إلى خروج بعض كرات الدم الحمراء من الشعيرات الدموية الدقيقة، ويتكون اللون حسب كثافة خروج الدم وتتحول إلى اللون البنفسجي ثم الأصفر ثم تختفي بعد ذلك، ويختلف ذلك الوضع من شخص إلى آخر، والمهم أن يكون عدد الصفائح الدموية طبيعيا، ولذلك من المهم فحص صورة الدم CBC وفحص معدل التجلط والنزف في الدم Blood-clotting test للتأكد من سلامة عدد الصفائح الدموية، وسلامة مدى النزف والتجلط.

وعموما لا يمثل الطفح الجلدي أي خطورة، والعلاج يعتمد على السبب، ولكن الوقاية خير من العلاج بالمحافظة على الجسم وعدم التعرض للكدمات الناتجة عن الرياضة العنيفة، أو التعرض للكدمات العفوية في المنزل، ولا قلق منها -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عانيت لمدة 8 سنوات من الحزاز المنبسط في الركبتين وأسفل والساقين، ثم شفيت -ولله الحمد-، لكن آثاره جعلت ركبتي شديدة السواد، بالإضافة إلى بقع سمراء على الساقين، فكيف أتخلص من هذه الآثار؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Reem حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن الحزاز المنبسط يترك لونا داكنا وعميقا عند الالتئام، ويجب علاج أي أصابات جديدة بفعالية حتى لا يترك آثارا جديدة.

سوف تتحسن الأصابات الملتئمة بلون داكن مع الوقت، ويمكن استخدام كريم الدوكين 2% مرة مساء يوميا لمدة من شهرين إلى ثلاثة أشهر على الأكثر، مع المتابعة مع طبيب أمراض جلدية لمتابعة التحسن، والوقوف على أي متغيرات قد تحدث.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
لدي تسلخ واحمرار تحت الكتف وفوق الإبط، وهو لا يسبب حكة إلا نادرا، وقد أخذت دواء وكريما وحبوبا، ولكن بقيت الحكة بعد شهر، فما تشخيصها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هل هذا التسلخ والاحمرار في الناحيتين من الجسم؟ أم في ناحية واحدة؟ وعلى كل حال هو مجرد تحسس من احتكاك الملابس والصوابين، وبالإمكان استعمال العلاج الآتي:

- Travocort cream دهان للمناطق المصابة مرتين يوميا لمدة أسبوع، ثم مرة واحدة يوميا إلى أن تتحسن الحالة.

مع: Livocitiricine tab.5mg حبة واحدة يوميا ليلا إلى أن تتوقف الحكة.

حفظك الله من كل سوء.