OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 22 سنة, وأرجو منكم أن تعطوني أسماء دهانات مرطبة - وإذا وجدت صور لهذه الدهانات فهو أفضل - تعطي نعومة, وأريد دهانًا لتبييض الركب والأكواع, فقد سمعت عن دهان (ديبروساليك) فما رأيكم به؟ وإذا كان جيدًا فكيف أستخدمه؟ لأني سمعت أنه لا بدَّ من التغطية بالنايلون من أجل أن يبدأ مفعوله - وأنا غير مقتنعة بهذا الكلام - وأريد أن أشعر أني بنت, فلم يبق شيء على عقد قِراني, فهل من الممكن أن أعرف أفضل دهان؟ وكم مرة أضع الكريم المرطب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أبرار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

توجد أنواع كثيرة من المرطبات, وتكون في صورة زيوت, أو كريمات, أو بترولاتم جيلي, مثل: الفازلين, وهي تحافظ على وجود الماء بالجلد, وتحمي الطبقة السطحية منه؛ ولذلك يصبح ناعم الملمس, وللحصول على أفضل النتائج يجب استخدامه باستمرار, وبعد الحمام مباشرة والجلد ما زال محتفظًا برطوبته, ومن الأنواع المتداولة Atoderm cream or Ictyane.

لا أنصح باستخدام مرهم الدبيروساليك؛ لأنه يحتوي على الكورتيزون الموضعي, ولا داعي لاستخدامه إذا كنتِ لا تعانين من أمراض جلدية, وتغطية المرهم بالنايلون تزيد من امتصاصه بصورة كبيرة, ويمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية كثيرة, ويمكنك استخدام بعض المستحضرات التي تقلل من سمك الجلد؛ ومن ثَمَّ لونه من منطقة الكوعين والركب, مثل: الAkerat or Akerat s.

وفقكم الله.
السؤال:
هل امتصاص كيس الصفن لمرهم الحساسية له تأثير؟ علمًا أن المرهم داخل كيس الصفن منذ سنتين, فهل في ذلك خطورة؟ وما علاج ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد الجوير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

أخي الكريم: لم توضح نوع الحساسية على كيس الصفن التي تعاني منها, وما هو نوع المرهم الذي تستعمله منذ سنتين؛ حيث إن هناك أنواعًا من المراهم يجوز استخدامها على فترات متقطعة لمدة طويلة, دون أن تترك أثرًا سلبيًا, ولكن هناك بعض المراهم التي توصف لعلاج أنواع معينة من الحساسية في هذه المناطق الحساسة, ولا يجوز استعمالها أكثر من المدة التي يحددها لك اختصاصي الجلدية؛ لأن استمرار استعمالها قد يتسبب في مضاعفات موضعية على كيس الصفن, وقد تمتص إلى الدورة الدموية.

لذلك عليك بتوضيح نوع التحسس الذي تعاني منه, وكذلك اسم المرهم الذي تستعمله, ولك التحية والتقدير.
السؤال:
السلام عليكم
ماذا تقصدون باستخدام الواقي من الشمس، بمعامل وقائية 30 على الأقل؟ ما فهمت كيف 30يعني 30 يوماً أم غير الأيام؟

أنا آخذ على وجهي الشمع الطبيعي، وأستخدم الغسول كوقاية والكريم (لتريتينوينال) هل في ذلك أي ضرار؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نووني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

معامل الوقاية من الشمس يدل على مدى كفاءة واقي الشمس المستخدم في الحماية من أشعة الشمس، وكلما زاد الرقم كلما زادت كفاءة واقي الشمس، وبمعنى آخر إذا كان الشخص يصاب بحروق من الشمس بعد التعرض للشمس لفترة زمنية معينة، واستخدم واقي شمسي معامل وقايته 4 فهذا يعني أنه يستطيع أن يجلس 4 مرات المدة السابقة بدون حرق من الشمس، وهكذا.

سوف يكون الرقم مكتوباً بوضوح على العبوة، ولا علاقة للرقم بعدد أيام الاستعمال، ويفضل التوقف عن استخدام كريم التريتينوين عدة أيام قبل وبعد إزالة الشعر بالشمع حتى لا يلتهب الوجه، ثم تعودي على استخدامه مرة أخرى حسب تعليمات الطبيب المعالج.

وفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما هي أنواع الفازلين؟ وما هو شكله؟ وهل يصلح لترطيب البشرة الحساسة؟ وما هي الأماكن التي يمكن استخدامه فيها لترطيبها؟ وهل يمكن استخدامه للوجه والجفون؟ وهل يصلح لعلاج هيشان الشعر بدلا من السيرم؟ ومن أين نشتريه؟ وهل هناك ماركات معينة هي الأفضل؟
شكرا لكم.. وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ aya حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الفازلين هو العلامة التجارية للمنتجات التي تحتوي على Petroleum Jelly النقي، وعادة المقصود بالفازلين هو Petroleum Jelly النقي 100%، وتوجد بعض الأسماء الأخرى لهذا المركب، مثل: petrolatum, white petrolatum, soft paraffin، وشكله شبه متجمد، وعديم اللون في الغالب، وكذلك عديم الرائحة والطعم.

Petroleum Jelly أو الفازلين النقي، معتمد من الإدارة الأمريكية للأغذية والعقاقير للاستخدام كحام للجلد، وكعنصر رئيسي في مستحضرات تجميلية كثيرة، وللفازلين استخدامات أخرى كثيرة، من أهمها ترطيب الجلد، وعلاج بعض الجروج أو الخدوش السطحية، ويستخدم الشاش المفلزن في تغطية الجروج لمنع الالتصاق، وكذلك حماية سطح الجرح.

الفازلين يعتبر من المرطبات الجيدة والفعالة، وبالأخص إذا ما استعمل بعد الحمام مباشرة، حيث أنه يحفظ الماء بأنسجة الجلد، ويمكن استخدامه للبشرة الحساسة، ويستخدم في العادة للأطراف؛ لأنه سميك نسبيا، وربما يكون غير محبب للاستخدام في الأماكن مثل الوجه والجفون، ولكن لا يوجد مانع طبي من استخدامه في هذه الأماكن، وأغلب المستحضرات التجميلية أو المرطبات -سواء كانت كريمات أو لوشن، والتي يمكن استخدامها على الوجه أو الجفون- تحتوي على Petroleum Jelly.

أما بالنسبة للشعر فأيضا المرطبات وكريمات الشعر تحتوي على Petroleum Jelly، ويمكن استخدامه على الأطراف التالفة لترطيبها، ويمكنك استخدام المستحضرات المخصصة للشعر وتصفيفه، وأعتقد أن هذا أفضل.

في بعض الأحوال قد يسبب الفازلين نوعا من التحسس التلامسي، وهنا لا ينصح باستخدامه، ودائما ما أنصح بالتوجه إلى طبيب جلدي إذا كانت هناك مشكلة محددة لتقييمها إكلينيكيا، ووصف أو اقتراح أفضل السبل المتاحة لعلاجها.

وفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم..

هل زيت البارافين يعتبر من مشتقات البترول، ويسبب السرطان؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

زيت البارافين من مشتقات البترول، وتوجد له بعض الأسماء الأخرى، مثل: الliquid petrolatum or mineral oil، وتعتبر الصورة السائلة للبترولاتم جيللىpetrolatum Jelly، أو ما يعرف بالفازلين.

وزيت البارافين له بعض الاستعمالات الطبية، والتي يجب استعمالها تحت إشراف الطبيب، لأن لها الكثير من المحاذير، ومنها استعماله كملين، ويدخل البرولاتم بصفة عامة في صناعة المستحضرات الجلدية الطبية، والمرطبات، والكثير من مستحضرات التجميل.

أما عن علاقته بالسرطان: فتوجد العديد من الدراسات التي تربط بين الهيدروكربونات العطرية والسرطان، وعادة ما تكون هذه الهيدروكربونات العطرية شوائب عند تحضير البرولاتم النقي، ولذلك يجب التأكد من أن المستحضرات المستخدمة تكون بنسبة 100% نقية، ويكون ذلك مكتوب بوضوح على العبوات، وتخضع المنتجات التي تحتوي على البرترولاتم إلى العديد من الاختبارات، للتأكد من خلوها من هذا النوع الضار من الشوائب، ولذلك يجب اختيار النوع النقي من هذه المستحضرات بدرجة 100%، ولا يحتوي على الهيروكربونات العطرية، ومصنع من خلال شركات معروف عنها الاهتمام بجودة منتجاتها، إضافة إلى ذلك، فإنه يجب أن يكون المستحضر شفاف، وعديم الرائحة.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكركم على جهودكم ومساعدتكم لجميع الأشخاص.

سؤالي هو: لقد قمت بعملية تجميلية لندبة حدثت لي وأنا في السادسة من عمري, وقد أجريت العملية قبل 7 أشهر, ولكن ما زال لون الندبة أحمر, وأنا لا أستطيع مراجعة طبيبي لأني طالب جامعي وبعيدا عن طبيبي -أي في بلد آخر-.

فهل يوجد أمل أن يصبح لون الندبة أبيض؟ مع العلم أنني مدخن, وطبيبي -سامحه الله- لم يقل لي أن التدخين يؤثر على الجرح, فهل التدخين يضر؟ وهل يوجد أمل إن أوقفت التدخين أن يصبح لون الندبة أبيض؟ مع العلم أنه أحيانا يصبح لون الندبة قريبا من لون الجلد, ولكن سرعان ما يعود إلى الاحمرار.

أنا أستخدم كريم (kelo cote) فأرجو الإجابة؛ لأن الندبة سببت لي إحراجا كبيرا لأنها في الوجه.

وشكرا جزيلا, وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ahmed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد,,,

التدخين بالإضافة إلى علاقته بسرطان وأمراض الرئتين والقلب؛ له العديد من الآثار السلبية على الجلد, ومن أهمهما الإسراع من شيخوخة الجلد, والإبطاء من أو تقليل سرعة التئام الجروج, والامتناع عن التدخين من الأمور الهامة لصحتك العامة, وأنصحك بالإقلاع عن هذه العادة.

أما بالنسبة لحالتك -وقد التأم الجرح والحمد لله- ولكن الندبة الجديدة أو أثر العملية التجميلية الجديدة لونها أحمر, فيكون العلاج الأمثل هنا هو استخدام بعض أنواع من الليزر, وأتوقع أن تكون نتيجتها جيدة, وبالأخص في وجود الاحمرار, وأيضا يمكن العلاج باستعمال الكريمات التي تحتوي على مشتقات فيتامين (أ), والكريمات المخصصة لتمدد أو ضمور الجلد؛ لأنها تحفز نمو, وإعادة تشكيل الكولاجين في الطبقات السفلية من الجلد, وبالتالي تحسن منظر الندبة.

وتوجد بعض الاختيارات الأخرى مثل: التقشير الكيمائي, أو سنفرة الجلد, ولكن لا بد أن يتم ذلك من خلال طبيب جلدية متخصص مشهود له بالكفاءة؛ حتى تحصل على أفضل نتيجة ممكنة, وبالأخص إذا أقر علاجك بالليزر.

وفقكم الله وحفظكم.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد أن أعرف: هل كريم وصابونة ماجيك الفلبيني لهما أضرار؟ لأني أريد أن أستخدمهما؛ بسبب حبوب واسمرار ورؤس سوداء، أريد رأيكم هل أستخدمهما أم لا؟

سؤالي الثاني: هل رياضة شد الجسم تضر البنت؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نووني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أتصور أن استخدام الصابون المذكور أو غيره من المستحضرات التجارية لن يكون مفيدا بالصورة المتوقعة لعلاج حب الشباب, والاسمرار, والرؤوس السوداء, وإن كان تنظيف الوجه أو غسيله يعتبر جزء من العلاج, ولكنه غير كافٍ بمفرده.

وأنصحك باستعمال غسول الـ Cleanance, Keracnyl or )Normderm) لغسيل الوجه مرتين يوميا صباحا ومساء, وأن تستخدمي واقيا من الشمس بمعامل وقاية 30 على الأقل, صباحا يوميا بعد غسيل الوجه؛ لترطيبه والتقليل من نشاط الخلايا الصبغية، ولا بد أيضا من استخدام كريم التريتينوينالـ (Tretinoin) مرة واحدة مساء يوميا بعد غسيل الوجه لمدة عدة أشهر لتنظيم تقرن الجلد, وتقليل سمك الطبقة السطحية للجلد؛ لتحسين ملمسه, ولعلاج الرؤوس السوداء والحبوب, ولا يستخدم هذا الكريم في أثناء الحمل, ويمكنك أيضا استعمال محلول الـ (Zineryt) مرتين يوميا على الحبوب حتى اختفاؤها, مع الاستمرار على استخدام الكريم السابق.

إذا كانت النتيجة مرضية تماما فهذا الأسلوب العلاجي يعتبر كافيا, أما إذا بقي الاسمرار فيمكنك إضافة كريم الـ (Hydroquinon2% or Arbutin) مع الكريم المسائي لمدة شهر أو شهرين حسب الحاجة.

بالنسبة لتمارين شد الجسم (Stretching exercises) فلها العديد من الفوائد, ومنها زيادة مرونة الجسم, وتحسين الدورة الدموية في العضلات, وعادة ما تكون ضمن برنامج رياضي متكامل, وفي العادة لا يوجد ضرر من ممارسة هذه التمارين, ولكن من أهم الأمور أو المحاذير التي يجب أن تتجنبيها هو شد العضلات بصورة مفرطة تؤدي إلى الشد أو التمزق العضلي.

وفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ فترة كنت ألاعب طفلاً صغيراً، وكنت مرتدية نظارة، والطفل شد النظارة من وجهي، ومخدات النظارة خدشتني فوق عيني، أول شيء أحدثت جرحاً، والجرح زال ولكنه ترك علامة، وهي عبارة عن ندبة بسيطة جداً، وليست كبيرة، ولما ذهبت لدكتور وكتب لي: (كاستو) كريم، وبعدها كتب لي: (فاريو) كريم، ولم أستفد شيئاً، فهل هناك علاج معين يمكن أن يعالجها؟ أم أحتاج لليزر؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يوجد الكثير من العلاجات التي تعالج آثار الخدوش أو الجروح، أو الآثار الناجمة عن بعض الأمراض الجلدية، مثل حب الشباب، أو الجدري المائي، أو ما شابهها، ولكن إذا كان الموضوع مجرد خدوش، فإن آثارها ربما تتحسن مع الوقت، ومع إعادة بناء الجلد أنسجته المختلفة، أما إذا كانت الجروح عميقة وأدت إلى ندب، فيمكن العلاج بالتقشير الكيميائي، أو صنفرة الجلد، أو باستخدام أنواع من الليزر، ولكن هذه الخيارات تعتمد على مكان وعمق الندب، وتقييم الطبيب الجلدي المتخصص، وهذا ما أنصحك به، وهو التقييم الإكلينيكي الجيد، بواسطة طبيب جلدي، حتى يصف لك العلاج الأمثل، بناء على الفحص والمعطيات، والتي سبق أن ذكرتها.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أستخدم أدوية لحساسية الجلد, وهي (claritine), و(LAMISIL) و(cutivate), وأنا مرضع في الشهر الرابع, فهل تؤثر الأدوية على ابنتي؟
علما أن الأدوية من وصفة الطبيب.

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لانا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

الأخت الكريمة: مرهم (Cutivite) إذا كان يوضع على مساحة صغيرة من الجسم, ومرة واحدة يوميًا, وفي غير منطقة الثدي فلا ضرر منه على الرضاعة.

ينطبق ذلك أيضًا على (Lamizil) إذا كان مرهمًا أو سائلاً أو بخاخًا.

أما إذا كان حبوبًا فهناك محاذير من استعماله مع الرضاعة.

كذلك حبوب (claritine) رغم أنها من مضادات الهيستامين التي لا تؤثر على الجهاز العصبي المركزي, إلا أنه يفضل عدم استعمالها مع الرضاعة, أو لا بد أن تمر ست ساعات بعد استعمال الحبة؛ لكي تتم بعدها الرضاعة, وهذا كله من باب الحرص وزيادة الاحتياط.

بالتوفيق إن شاء الله.
السؤال:
كل الكريمات الواقية للشمس التي أستعملها مضادة للماء، أريد نصيحة لمعرفة كيفية التحقق من إزالتها قبل الوضوء.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فمعظم الكريمات الواقية من الشمس لا تستطيع أن تدعي بأنها تمنع البلل أو مقاومة للماء بالكامل، رغم الكتابة على المنتج بأنه مقاوم للبلل، ولا تستطيع الادعاء بأنها توفر حماية من الشمس لأكثر من ساعتين، وبالتالي ضرورة استعمال الكريم عدة مرات خلال اليوم خاصة عند الاستحمام في البحر أو حمام السباحة.

لذلك عند شراء المنتج الواقي من الشمس يجب التأكد من الأشياء الآتية: قوة الوقاية من الشمس، ويفضل القوة بين 50 إلى 100، ثم التأكد من مقاومته للبلل، مثل الاستحمام والوضوء والعرق، وكم من الوقت يمكن صموده مع البلل، ساعة أو ساعتين وهكذا، خاصة إذا كان الغرض من استعماله يكون أثناء الاستحمام، وهذه المعلومات تكون مكتوبة على المنتج، وإذا كان الغرض هو الوقاية من الشمس فقط دون التعرض للبلل، فهناك المنتجات المكتوب عليها غير واقية من البلل، ومعظم هذه الكريمات تزول بعد غسلها بالماء، وإذا كان هناك شك فيتم غسلها بالماء والصابون ومن ثم يتم الوضوء.

والله من وراء القصد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 26سنة، أسأل عن مستحضرات التجميل الآمنة للبشرة من غسول وكريمات لبشرة حساسة ومختلطة، يعني كيف أهتم ببشرة وجهي، وأجعل بشرتي نضرة؟

يا ليت تعطوني (برنامج) للعناية بالوجه، لا سيما أن بشرتي حساسة، وما رأيكم بكريم (الالدوكين فورت) أو (الالدوكين) هل ممكن أستخدمه؟ وهل هو آمن للبشرة الحساسة؟ وهل لمدة محددة أم باستمرار؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالاهتمام بالصحة العامة مهم جداً لنضارة الجلد، وكذلك التغذية الصحية السلمية، واحتواؤها على الأغذية الغنية بفيتامين Aمثل الجزر والسبانج والمشمش وفيتامين C مثل البرتقال، والفراولة والطماطم، وأيضاً شرب كمية كافية من الماء يومياً بمعدل من 6 إلى 8 أكواب .

ممارسة الرياضة بصورة يومية مفيد للجلد لزيادة تدفق الدم، وتغذية خلايا الجلد، وأنسجته المختلفة ب(الأوكسيجن) والعناصر الأخرى اللازمة له.

إليك بعض النصائح الخاصة بكيفية الاهتمام بالجلد، والعناية به:
- غسيل الوجه مرة صباحاً ومرة مساءً يومياً باستخدام منظف جلدي لطيف مناسب لنوع بشرتك مثل Daily exfoliating cleansing gelثم قومي بعد ذلك باستخدام (تونر) لاستكمال تنظيف الوجه من الأوساخ والدهون، وبقايا المكياج، ولكن لا تستعملي (تونر) يحتوي على (الاسيتون) أو (الكحول) وبصفة عامة لا تستخدمي أي مستحضر جلدي يسبب عدم راحة أو لسع أو التهاب بالجلد.

- استخدمي مقشراً خفيفاً مساءً يومياً لتجديد البشرة، وتقليل سمك طبقة الجلد الميت، ويفضل أن يكون من الأنواع التي تحتوي على أحماض الفواكه بتركيز قليل مثل ال Glyco A serum or creamأو فيتامين C.

- استخدمي واقي الشمس المرطب، بمعامل وقاية 50 صباحاً يومياً بعد تنظيف البشرة، وتجنبي التعرض للشمس بصورة مباشرة، وبالأخص في الفترة من 10 صباحاً إلى 4 عصراً.

أما بالنسبة للالدكوين فورت، والالدكوين فيمكن استخدامها، ولكن لمدة محددة تتراوح من شهر إلى شهرين حسب الحاجة، وأنصح أن يكون استعمالها مصحوباً باستخدام واقي الشمس بشكل يومي صباحاً حتى تحصلي على التأثير المطلوب من هذه الكريمات، وتقللي من نشاط الخلايا الصبغية، ويمكنك في البداية لتجنب التحسس أن تتركي الكريم على الجلد لمدة نصف ساعة فقط، ثم (تشطفينه) وذلك لمدة أسبوع مثلاً ثم بعد ذلك لا داعي (للشطف) إذا كانت الأمور على ما يرام.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم...

بعثت لكم استشارة برقم 2150200 الدكتور وصف لي الفاكورت كريم وsmoothing lotion 3% لكن لم أجد هذه المنتجات في مصر, واضح أني نسيت اختيار الدولة التي أقيم فيها، أرجو استبدال هذه الأدوية بأخرى متوفرة لدينا في مصر، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالامكان استخدام كريم الكورتيزون ضعيف القوة مثل: 1% hydrocortisone cream للوجه والجفن مرة واحدة يومياً، ولمدة محدودة جداً (أربعة أيام) مع ملينات للوجه والجفن، مثل ببنثين كريم، أو نيفيا.

أما بالنسبة للشعر فبالإمكان استخدام Elecom lotion أو Betnovate scalp application، مرة واحدة يومياً، وهذه الأدوية من المؤكد أنها متوفرة في صيدليات مصر، وإن شاء الله ستفي بالغرض.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم

عندي حب شباب، والدكتورة كتبت لي (الروكتان) وتركيبة (ايزوتريتينون) لكني سأتزوج بعد خمسة أشهر إن شاء الله.

كنت أريد معرفة كم الفترة التي أوقف فيها العلاج حتى لا يحدث تشوه للجنين - لا قدر الله- والمادة متى تذهب من دمي تماما؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جهاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من خلال استشارتك يتضح أنك تعرفين عن عقار الرواكيتين الكثير عن استخدامه وفوائده وآثاره الجانبية؛ ولذلك سوف يكون الرد مباشرة على تساؤلك.

لا أدري منذ متى بدأتِ استخدام العقار؟

في العادة أن متوسط الاستخدام لهذا العقار إذا أعطي بمعدل 1 ملجرام لكل كليو جرام من وزن الجسم، هو حوالي خمسة أشهر كاملة متواصلة لكي يعطي النتيجة المرجوة.

على كل حال: يجب التوقف تماما عن استخدام العقار قبل الزواج (قبل الدخول) بأربعة أسابيع كاملة، مع أن بعض الأطباء للاحتياط الزائد يفضل أن يتم التوقف عن استخدام العقار قبل الدخول بستة إلى ثمانية أسابيع.

بالإمكان الاستمرار في استخدام العقار حتى أثناء الزواج إذا استخدمت وسيلة أو وسيلتين لمنع الحمل مع بعض ( مثل حبوب منع الحمل مع الواقي الذكري) مثلا لضمان عدم الحمل أثناء فترة استخدام العقار إذا كان ذلك ضروريا.
ولكنني لا أرى ضرورة لذلك.

مبروك عليك الزواج وبالرفاء والبنين إن شاء الله.
السؤال:
أنا مصابة بالأنيميا المنجلية، وفي جميع النوبات أستخدم مسكن - بثدين - حاليا تم تغيير المسكن إلى - مورفين -.

أعاني بعد إعطاء المسكن للحساسية الشديدة في جميع أنحاء جسمي، بالذات عيوني لا أستطيع فتح عيوني، مع احمرار وتورم، يتم إعطائي فقط أدوية حساسية: دايفين هيدرامين كل 6 ساعات، وقطرة في عيوني كل 12 ساعة، ويقولون لي: هذا مجرد آثار جانية للعلاج، وأنا مع نوبات الألم أحتاج للمسكن، ولكن التحسس من هذا المسكن يزيد ما أنا عليه ألم وحساسية، وبعد ترك الدواء تخف الحساسية، فما سبب ما يحصل لي، وما هي سبب هذه الأعراض بعد إعطاء المسكن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ JOJO حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للحساسية التي تعانين منها عند إعطائك عقار المورفين، فهي عبارة عن حساسية دوائية من المورفين، ومن الآثار الجانبية العديدة لعقار الفورفين هو التحسس الجسمي الكامل بظهور التورم والاحمرار والحكة على الوجه والكفين والرجلين، وبقية أجزاء الجسم.

هذا التحسس يحدث لبعض الناس الذين يتعاطون المورفين وليس كلهم.

لم توضحي هل كان هذا التحسس يحدث أيضا عندما كنت تستخدمين البيثادين بدلا من المورفين!

على كل حال ما تعانين منه هو طفح دوائي نتيجة إعطائك عقار المورفين، وبما أن هذا العقار مهم جدا للسيطرة على الآلام أثناء نوبة الأنيميا المنجلية.

الطبيب المعالج ( اختصاصي أمراض الدم ) هو الوحيد الذي يستطيع أن يوازن بين فائدة استخدام العقار لحالتك وضرر الحساسية الناتجة عن استعماله، ويستطيع أن يقدر إذا كان هناك ضرورة لتغيير عقار المورفين إلى غيره من أدوية تخفيف الآلام المصاحبة للنوبات.

الأدوية التي تعطى لك لعلاج الحساسية هي كافية وفعالة لعلاج مثل هذه الحالات.

لأن لعلاج حالات الأنيميا المنجلية حسابات وتقديرات أخرى كثيرة يقدرها طبيب أمراض الدم، من حيث الأدوية التي عليك تناولها، وتكون تحت الإشراف المباشر لطبيبك المعالج.

رجائي من الله عز وجل أن يخفف عنك، ويشفيك بقدرته تعالى.
والله الموفق!
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

الدكتور الفاضل: هل لبودرة اللؤلؤ الطبيعي فوائد؟ وما أضرارها على البشرة؟ وما رأيكم بهذه المنتجات في التجميل:

من الأمام: http://i.imgur.com/ts27F.jpg.

وهذي من الخلف: http://i.imgur.com/0gj9K.jpg

وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت الفاضلة: بودرة أو مستخلص اللؤلؤ من المكونات التي يدخل في تركيب بعض مستحضرات تجميل البشرة وبالأخص لشد الجلد وترطيبة، وبودرة اللؤلؤ تتكون من كريستالات الكالسيوم كربونات بصفة أساسية حوالي 95% ، وبروتين وبعض أملاح المعادن بنسبة قليلة.

هذه المستخضرات ليست علاج طبي ويمكن شرائها من المتاجر بدون وصفة طبية، ونصيحتي إذا رغبتي في تجربتها أن تقومي بشراء مستحضر يحتوى عليها من متجر معروف، ومن خلال علامة تجارية عالمية معروف عنها الالتزام بأمان المستحضرات واختبارات الجودة.

وأنصح أن تقومي باستشارة طبيب جلدي متخصص لمعرفة المشكلة الحقيقية التي تعانين منها، وبالتالي معالجتها بأسلوب علمي حتى تحصلي على النتيجة المرجوة إن شاء الله.

ووفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد أن أسأل:
هل كريم ديبروساليك (بيتاميثاون+سالييليك أسيد) مفيد في علاج التشققات التي بها فتحات صغيرة؟
وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سؤالك عن كريم أل/ ديبروساليك(بيتاميثازون + سالييليك أسيد) وهل هو مفيد في علاج التشققات؟

أختي الكريمة: ماذا تقصدين بالتشققات؟
إذا كنت تعنين بالتشققات التي تحدث أسفل الكعبين فإن كريم Diprosalic. (betamethasone - salicylic acid، مفيد فعلا في هذه الحالة؛ لأن الكريم يحتوي على مادتين الأولى هو السليسيلك أسيد ( حمض السليسليت )، وهي مادة تؤدي إلى تآكل طبقة الجلد الخشنة والميتة تحت الكعبين.

- أما المادة الثانية: التي يتكون منها الكريم المذكور هو بيتاميثازون وهي مادة من مركبات الكورتيزون المتوسط القوة، وتأثيرها فعال لقتل الميكروبات التي توجد في شقوق الكعبين، وتزيل الألم وتعطي للكعبين نعومتها، والمادتين التي يتكون منهما الكريم الذي ذكرته مفيد جدا في هذه الحالة.

أما إذا كان المقصود بالتشققات التي ذكرتيها هي تلك الخطوط أو التشققات التي تحدث عند كثير من الناس؛ نتيجة لزيادة الوزن بصورة سريعة، أو نتيجة لزيادة الطول، أو نتيجة للحمل عندما ينتفخ البطن، وتظهر غالبا في الأرداف والأفخاذ وتحت الثديين والبطن، فالموضوع يختلف تماما.

الكريم المذكور آنفا لا يفيد في هذه الحالة على الإطلاق، بل قد يزيد من هذه التشققات لوجود مادة الكرتيزون ( بيتاميثازون) التي تضعف طبقة الكولاجين في الجسم، وبالتالي تؤدي إلى التشققات، علاوة على أن حمض سالييليك سوف يسبب حرقانا شديدا في تلك المناطق الحساسة.

العلاج في مثل هذه الحالات عادة لا يكون مرضيا بنسبة كبيرة، لا للمريض ولا للمعالج.

يستخدم في مثل هذه الحالات بعض الأدوية مثل: ريتين أو تريتينون لمدة لا تقل عن ستة أشهر للمساعدة في تقوية طبقة الكولاجين تحت الجلد، وهناك بعض أنواع من أجهزة الليزر تستخدم لهذا الغرض، ولكن كما أسلفنا فالنتائج المرضية محدودة جدا.

في كل الأحوال هذه التشققات لا تأثير لها على الصحة العامة، وتأثيرها موضعي تجميلي فقط.

المهم هو الوقاية (والوقاية خير من العلاج)، وذلك بتجنب تقلبات الوزن السريعة وتجنب استعمال مركبات الكورتيزون دون إشراف طبي.
والله سبحانه وتعالى هو الشافي.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

من ثلاثة أسابيع إلى الآن زاد وزني 4 كغ، مع أني لم أغير نظامي الغذائي, فأنا لا أزال آكل نفس الكمية، مع العلم أني آكل الكثير من السكريات، ولكنني كنت آكل الكميات نفسها من السكر من قبل، وزني الآن 64 كغ, وطولي 168 سم، أشعر أنني ثخينة وثقيلة.

أريد أن أعرف ما سبب زيادة وزني -زيادة الوزن ملاحظة في جسمي، ليست فقط على الميزان- وإذا كان السبب هو السكريات والشوكولاتا فلماذا أكلهم بنفس الكمية لم يؤثر على وزني من قبل؟ أريد الإشارة إلى أنني آخذ حبوبًا لحب الشباب المنسيكلن 100 مغ حبة يوميًا، فهل لهذا تأثير على الوزن؟

لا أريد أن أبقى على هذا الحال، أنا خائفة كثيرًا على وزني، أريد أن أزيل ما كسبته من وزن (أن أرجع إلى ال60 كغ).

ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مؤمنة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للمينوسايكلين فإنه من الأعراض الجانبية المذكورة لهذا الدواء أنه يمكن أن يسبب زيادة في الوزن، فإن كان الوزن قد زاد بعد البدء بهذا الدواء فإنه قد يكون السبب في زيادة الوزن، وللتأكد من ذلك فإنه يجب التوقف عن الدواء إن أمكن، ومراقبة الوزن، فإن استقر ولم تستمر زيادة الوزن فإنه يمكن أن يكون السبب، وللتأكد بشكل قاطع عن أنه السبب فإنه يطلب من المريض تناوله مرة أخرى ومراقبة الوزن، فإن زاد الوزن بعد ذلك فإنه يتم التأكد بأنه السبب في الوزن.

وكما تعلمين فإن زيادة الوزن تعني أن ما يدخل من طعام يولد طاقة أكثر مما يحتاجه الجسم، فإما أن تكون نوعية الطعام مختلفة،أو أن تكون الحركة أقل مما قبل، ولذا فإنه يجب أن يتم صرف الطاقة الإضافية التي يخزنها الجسم إما بالمشي والرياضة، أو أن يكون بتقليل الطعام، وكما تعلمين فإن السكريات تتحول في الجسم إلى دهون إن لم يتم حرقها.

عليك بالمشي اليومي بقدر نصف ساعة إلى ساعة يوميًا فهذا يساعدك على حرق الدهون، وعلى حرق ما زاد من الطاقة التي تدخل إلى الجسم.

وبالله التوفيق.