OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله و بركاته.
 
أولا: شكرا جزيلا، وجزاكم الله عنّا كل خير.
 
ثانيا: لديّ ضعف نظر في كِلا العينين 4/6، أي ينقصني درجتان، وقد بدأ الضعف منذ كنت في التاسعة أو الثامنة، قال لي الطبيب إن لديّ انحرافا في العين اليمنى مع النقص، وعلاجه يكون بلبس النظارة فاستعملتها، ولكن لم ألتزم بها بحكم صغر سني وإهمالي.
 
ثم بعد سنوات يتخللها قياسات خاطئة للنظر، حيث كانوا يقولون إن عيني اليمنى فيها نقص أكثر من اليسرى بنصف درجة، ذهبت من جديد لأقيس، وعند القياس كنت أرى بوضوح جميع الأسطر واتجاهات الحروف باستخدام العدسات طبعا، ما عدا عيني اليمنى لا أستطيع بها رؤية آخر سطر فقط، أرى السطر بوضوح ودون ضباب لكن لا أستطيع التركيز، وكأني لا أستطيع إيصال ما أراه للمخ.

لم يفهمني الطبيب أو الفنّي الذي يعمل في محل البصريات، فذهبت لطبيب عيون فقال إنها سليمة، وأعطاني مكملا غذائيا، وقاس لي نظري.
 
أخيرا قبل شهر قررت أن أعمل عملية ليزك، وبما أنني مقبلة عليها بعد عدة أشهر - إن شاء الله - قلت سأذهب من الآن وأفحص وأسأل، هل أستطيع عملها عندما أبلغ 18 عاما؟
 
ذهبت لبروفيسور وجرّاح عيون مشهور، وعندما سألني أولا عن مشاكلي أخبرته عن الصداع، وعدم التركيز في عيني اليمنى، فقال الصداع قد يكون لأن النظارة قياسها أكثر مما تحتاجينه، والتركيز جميعنا نولد ونحن نرى بعين أفضل من أخرى.

وأخبرني أن الليزر لا يصلح إلا بعد 4 سنوات... الخ، وحوّلني على أخصائية بصريات لتحدد لي قياس نظري، وعندما واجهتني مشكلة العين اليمنى وشرحت لها، قالت أن لدي كسلا في العين، ولا دواء له.

حزنت جدا، وشعرت بالخوف، وعندما قرأت عنه وجدت أنه مختلف عمّا أشعر به، فمن أعراضه أني لا أستطيع تمييز أشكال الأشياء، وغيرها أشياء لا أشعر بها. 

ووجدت وصف ما أشعر به في مرض (قصر النظر الشيخوخي) كُتِب عنه أن الشخص لا يستطيع التركيز في الكتابات الصغيرة.
 
أعرف أن هذا يبدو غباء، فهو شيخوخي، لكنني أريد تشخيصا حقيقيا أشعر بصدقه. 

وعذرا على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Ranem حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولا: لم تذكري ما هي درجة الإبصار التي تصلها العين بعد عمل النظارة، قولك إن النظر 46 فهذا خاطئ؛ لأن هذا المقاس أقوى من الطبيعي.

أما ما هو الكسل: فهو ضعف في الإبصار بالرغم من لبس النظارة الطبية أو العدسة اللاصقة مع وجود عين سليمة.

ويحصل الكسل عندما يكون الضعف عاليا في عين واحدة، أو في العينين، أو عند وجود حول أو عتامة في العدسة، أو القرنية في سن مبكر ولم تعالج قبل بلوغ السابعة من العمر.

أما في حالتك: فإنك تقولين أنك لا ترين السطر الأخير فقط باستعمال النظارة، وهذا يدل على أنه لو كان ثمة كسل فهو بسيط جدا، وقد تستطيعين رؤية هذا السطر لو داومت على لبس النظارة.

بالنسبة لعملية الليزك؛ فإن من الأفضل أن لا تعمل إلا بعد بلوغك العشرين من العمر.

لا يوجد هناك قصر نظر شيخوخي، بل هو ما يسمى بطول النظر الشيخوخي، وهذه عملية فسيولوجية تحدث للإنسان بعد بلوغ الأربعين من العمر، حيث يصبح النظر القريب صعبا لقصر في ما يسمى بعملية التكيف في العين، وعلاجه لبس النظارة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

بدأت الأعراض لدي يوم استيقظت من النوم، فلم أستطع النظر إلى الضوء، أي أنها كانت لدي حساسية مفرطة من الضوء مع نعاس شديد، وضيق نفس وإسهال حاد، تحول لإمساك.

علماً بأنه ولغاية الآن ومنذ سنة لم يتم التشخيص الصحيح، حتى يوم ارتفعت حرارتي! حتى إني مصاب بارتباك وضيق نفس ونعاس، فذهبت لأحد المستشفيات فتم التشخيص بأنه بكتيريا وصديد داخل الأذن.

تم إعطائي المضادات الحيوية، إلا أنها عاودتني الأعراض ومنها النعاس الشديد، وضيق النفس واضطرابات الجهاز الهضمي، وعسر الهضم، وتغير لون البراز، إلى غير ذلك من اضطرابات وظائف الجسم.

علماً بأنني عملت كافة تحاليل الدم، وجرثومة المعدة وغيرها، التي لا تعد ولا تحصى، وعملت تخطيط دماغ ... الخ إلا أن الأطباء لم يتوصلوا لشيء، وكل النتائج سليمة عدا أن كريات الدم البيضاء مرتفعة فيها ارتفاع طفيف.

الرجاء التشخيص، والله الموفق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أشرف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هناك أسباب عديدة للنعاس الشديد، وبعضها قد لا ينطبق على حالتك، إلا أنه يفضل ذكرها كلها، وهي كما يلي:
-قلة النوم في الليل، وهذه تسبب أيضاً الإحساس بالإعياء والتعب.
-السمنة، وهي تسبب ضيقاً في النفس مع النوم أثناء النهار، والشخير في الليل ونقص التهوية للرئة، بسبب ما يسمى بالتوقف التنفسي في الليل.

بعض الأدوية:
-إذا كان الشعور بالحاجة للنوم فجائياً وشديداً فهذا يكون عادة ما يسمى بالnarcolepsy وهو نوع من الاضطراب العصبي، ولكن يبدو أنه تم استبعاد ذلك بالتخطيط.
-نقص نشاط الغدة الدرقية، ولابد أنه تم استبعاد ذلك بالتحاليل.
العمل في الليل من الأمراض المزمنة إلا أنه تم استبعاد ذلك بالتحاليل.

أما بالنسبة لضيق النفس فهناك الكثير والعديد، والتي يمكن أن تسبب الشعور بضيق النفس، ومنها أمراض القلب، وأمراض الرئتين وفقر الدم، والذي ينتج عنه نقص الأكسجين, وأمراض الكلى المزمنة أو الكبد المتقدمة تؤثر على مجهود الشخص المصاب، وتؤدي إلى ضيق في التنفس, ويتم عمل الفحوصات الخاصة بكل حالة حسب ما يظهره الفحص الطبي، ومن الأسباب نقص اللياقة البدنية والسمنة، ومنه أيضاً أسباب نفسية ويجب استبعاد الأمراض التي تم ذكرها قبل تشخيص الحالة أن سببها نفسي.

بالنسبة للجهاز الهضمي فالأعرض تتطلب إجراء تحاليل للبراز وللجرثومة اللولبية، والتأكد من عدم وجود أي مرض عضوي في الأمعاء، والمعدة سبب للأعراض التي تشكو منها، وفي حال استبعاد الأمراض العضوية وارتباط الأعراض بالقلق والتوتر فعندها يمكن أن يتم القول بأنها من منشأ نفسي.

يفضل أيضاً عمل تحاليل للمناعة إن لم يكن قد تم إجراء هذه التحاليل، وكذلك عمل تحليل ESR إعادة تحليل الدم وتحليل Peripheral smear للتأكد من سلامة الدم؛ وذلك لأن الكريات البيض مرتفعة بعض الشيء عندك فيجب متابعتها.

أهم شيء المتابعة لدى طبيب مختص بالأمراض الباطنية، فقد يظهر الفحص الطبي عندك بعض الأمور التي لم تكن موجودة من قبل، وهذا قد يوجه الطبيب لإجراء تحاليل لم تكن قد تم إجراؤها، ففي بعض الأحيان قد لا يتم تشخيص المرض إلا بعد فترة طويلة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما سبب وعلاج احمرار وتورم الجفن أعلى العين، مع شعور بثقل في الجفن وألم يزداد عند الضغط عليه؟

حصلت لي هذه الحالة فجأة، وقد وضعت مرهماً اسمه GENTAMYCIN SULPHATE علماً أنني حامل، فهل هذا كاف أم هناك علاج فعال أكثر منه؟

ما قطرات العين الآمنة للحامل؟ كوني أعاني من حساسية في عيني، وكنت أستخدم قطرات (جينيدين واوفتازولين أو سامافينيكول).

شكراً جزيلاً لجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من الأعراض التي ذكرتها، وهي احمرار وتورم في جفن العين، مع الشعور بالألم عند الضغط عليه، فهذا هو كيس دهني ملتهب، وهو يحصل عادة نتيجة لانسداد فتحات القنوات، تفتح في حرف جفن العين وتسمى( Meibomian gland ) ثم يلتهب نتيجة للبكتيريا.

علاجه كمادات ماء دافئ توضع على الكيس لمدة 5 دقائق ثم توضع بعده قطرة مضاد حيوي مثل ( GENTAMYCIN ) وتكرر هذه العملية 4 مرات في اليوم، وقبل النوم يوضع مرهم من نفس نوع القطرة، ويستعمل العلاج لمدة أسبوعين .

هذه القطرة والمرهم آمن في حالة الحمل، والقطرات التي ذكرتها آمنة في حالة الحمل، ماعدا قطرة (سامافينيكول) فلا تؤخذ في الحمل أو في الرضاعة لتأثيرها الضار على الجنين وعلى الرضيع .

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ 3 شهورٍ تقريباً، من حركةٍ ونبضٍ في العرق في جانب العين، وأحياناً ينتقل إلى فوق الأذن، مرةً يخف، ومرةً يزداد، وفي بعض الأيام لا أشعر فيه.

ذهبت إلى دكتور الأعصاب ودكتور العيون فقالا لي: إنه لا يوجد لدي شيءٌ بعد أن عملت الأشعة المقطعية-والحمد لله- بس أعطاني الدكتور بعض المقويات للأعصاب، فهل هذا الشيء سببه العادة السرية أم أن سببه التهابٌ في البروستاتا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ماهر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،، وبعد:

فذكر السن في الرسائل مهمٌ للغاية، لأن كل فئةٍ عمريةٍ لها الأمراض الخاصة بها، والنبض أو العرق الموجود إلى جانب العين على صفحة وجانب الرأس، هذا شريانٌ يغذي جانب الرأس على الناحيتين، وقد يزيد النبض في هذا الشريان وقد يقل حسب نشاط الدورة الدموية، فمع الجري ولعب الكرة، والتوتر والانفعال، والجماع، والخوف، يزيد النبض في القلب ليلبي احتياجات الجسم من الدم، وبالتالي يزيد النبض في الشرايين، ومن بينها الشريان الذي يغذي جانب الرأس فلا خوف من ذلك، خصوصاً وقد عملت أشعةً مقطعيةً واطمأننت على حالتك الصحية.

ويبدو أن سنك صغيرٌ لأنك تكلمت عن العادة السرية، ولكن لا مانع من قياس ضغط الدم؛ لأن الضغط بعد سن الأربعين ربما يرتفع عند بعض الأشخاص، ولكن قد يرتفع في سنٍ أصغر من ذلك بكثيرٍ، فيجب قياس الضغط للتأكد من ذلك؛ لأن ضغط الدم الزائد يؤدي إلى زيادة النبض في الشرايين، ومن بينها هذا الشريان الموجود في جانب الرأس.

والغذاء الصحي السليم، وأكل الخضروات والفواكه والأسماك، وكل أصناف الغذاء الصحي، وشرب الماء، يفيدك صحياً مع أخذ كبسولات فيتامين د؛ لأن الدراسات أثبتت أن هذا الفيتامين ناقصٌ في الدم، بسبب عدم تعرض جسم الإنسان إلى أشعة الشمس، ولا يكفي تعرض الوجه للشمس لتحويل الفيتامين الخامل تحت الجلد إلى فيتامين نشطٍ، ولذلك لك أن تأخذ كبسولةً أسبوعياً لمدة شهرين حتى تحسن المخزون من فيتامين د، مع عمل صورة دمٍ لأن الأنيميا تؤدي إلى نفس أعراض زيادة النبض، بما فيها زيادة نبض شريان جانب الرأس.

والتهابات البروستاتا، غالباً ما تأتي في سنٍ متأخرةٍ، وتحليل المني، وعمل مزرعةٍ بعد مساج البروستاتا تنفي أو تثبت وجود التهاباتٍ في حالة الشك، ولكن بدون وجود أعراضٍ فلا داعي لعمل هذه التحاليل.

وللعادة السرية مضارٌ كثيرةٌ، وهناك كثيرٌ من الاستشارات تكلمت في هذا الجانب يمكنك الاطلاع عليها والاستفادة منها.
وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

بداية أود أن أشكر الأساتذة الكرام على جهودهم المتواصلة، وإفاداتهم اللا متناهية.

وأنا أحتاج لأن أطمئن على أمر وهو: أنه هل بإمكان الرموش أن تعود لطولها السابق بعد ما احترقت؟ وذلك أن النار هبت حينما أردت أن أشعلها، فحرقت رموشي، وأصبحت كالمقصوصة، وحرقت حواجبي، فخفت، ولكن الرموش أصبحت قصيرة، وأنا بالأساس رموشي طويلة.

ولقد وجدت طريقة صحية ومضمونة لمعالجة ذلك، مع العلم أني أعرف بأن كحل الإثمد منبت للأهداب، فأنا الآن أستخدمه، وأريد أن أسأل: هل هو يستخدم بودرة كما أفعل الآن؟ أم يتم تحليله؟ وهذا الحادث لم يمضي عليه إلا يومين لغاية الآن.

وشكرا.

الإجابة:
الأخت الفاضلة/ خديجة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد،،،

نحمد الله أن بصيلات الشعر لم تصب بأذى في هذا الحادث، وأن الرموش أصبحت كالمقصوصة كما ذكرت، - وإن شاء الله - سوف تعود الرموش في النمو مرة أخرى، فلا تقلقي.

ولكن نمو الرموش بطيء نسبيا، وربما يستغرق نمو الرموش عدة شهور لكي تعود إلى طولها السابق.

ويمكنك استخدام Eye lash conditioning gel بصفة يومية، ويمكنك استخدامه للحواجب أيضا، وهو يساعد على ترطيب الرموش، وتحفيز النمو أيضا.

ومن الأمور والنصائح الهامة لنمو الشعر بمعدله الطبيعي، ومن ضمنها الحواجب والرموش:

- الاهتمام بالصحة العامة.
- والتغذية السليمة التي تحتوي على البروتينات والفيتامينات والمعادن.
- وكذلك شرب كمية كافية من الماء يوميا.
- وتجنب التوتر والقلق.
- وأخذ قسط كاف من النوم يوميا.

كحل الأثمد من الوصفات البديلة، أو المنتجات الطبيعة، والتي تباع في المتاجر أو محلات العطارة، وهي ليست مستحضرات طبية تدخل تحت إطار الدواء، والذي يمر بمراحل بحثية عديدة، حتى يعتمد، ويعترف به لعلاج بعض الأمراض المحددة.

ولذلك في تقديري، وإن كان لهذه الأشياء فوائد متعارف عليها علميا، أو شعبيا، فهي تعمتد على الجهة المصنعة لهذه المستحضرات، ومدى اهتمامها بمعايير الجودة، والسماح بتداولها من الجهات الرقابية المختصة بكل دولة.

وهناك تقارير عديدة تفيد خلط كحل الاثمد بمعادن ضارة، ومن أهمها: الرصاص، ولذلك لا أنصح باستعماله إلا إذا كنت متأكدة من جودة ونقاء المنتج، وأمكنك الحصول على حجر الإثمد بنفسه، وتركيب الكحل بوصفات تراثية، للتأكد من استعمال كحل غير مخلوط بالرصاص، أو شراء كحل من الماركات العالمية المتداولة.

وفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم.

إحدى قريباتي مصابة بمرض الغرناوية (الساركويد) في عينها اليسرى، بدأ المرض منذ حوالي 4 سنوات بانتفاخ في العين، مع العلم أنه كان في العين اليمنى فقط، أما الآن فهو في اليسرى فقط.

أرجو منكم أن تمدوننا بنصائح حول التعايش مع هذا المرض في الحياة اليومية، وما يجب فعله، وما يجب تجنبه، وإن أمكن أن تعطونا نظاما غذائيا، وأيضا الوقت المناسب لتناول الدواء، ونصائح عامة.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Bilel حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الساركويدُ هو مرضٌ التهابي، يبدأ على هيئة كتلٍ صغيرة حُبيبيَّة الشكل تُدعى الأورامَ الحُبيبيَّة، وهي تظهر في الرئتين أو العُقد اللمفيَّة عادةً، وقد تتجمَّع فتشكِّل كتلاً كبيرة تهاجم الأعضاءَ الأخرى, ويُصيب الساركويد الجلدَ والعينين والكبد غالباً.

يمكن أن تكونَ الإصابةُ بالساركويد خفيفة، لكنَّها قد تكون خطيرة أيضاً، بحيث تسبِّب ضرراً دائماً, كما قد يُصاب الإنسانُ بهذا المرض من غير أن يعرفَ، لأنَّه من الممكن ألاَّ تظهر لديه أيَّةُ أعراض, أمَّا عندما تظهر الأعراضُ، فهي تختلف باختلاف العُضو المصاب.

لا توجد أسبابٌ مؤكَّدة لمرض الساركويد، علماً بأنَّه يصيب الرجالَ والنساء من كلِّ الأعمار والأعراق في جميع البلدان؛ لكنَّه يحدث بين العشرين والأربعين من العمر غالباً، وعند النساء خاصَّةً.

أما بالنسبة للعينين فهي تصاب بنسبة 30% عند الإصابة بهذا المرض, في حالات الالتهاب الحاد غالبا ما يصيب عينا واحدة, أما في الحالات المزمنة فهو يصيب كلتا العينين.

هذا المرض يصيب ملتحمة العينين, وكذلك الصلبة وغشاءَها, وكذلك الغدد الدمعية, وفي الحالات الشديدة يسبب جفافا في العينين, وكذلك يسبب التهابا شديدا في القزحية الذي قد ينتج عنه ماء أبيض وتأثر القرنية، وكذلك قد يسبب ارتفاعا في ضغط العين, وكذلك في 25 % من الحالات يسبب التهابات في شبكية العين, والأوعية الدموية بها والعصب البصري.

وعلاج هذا التأثير على العين يكون باستخدام الكورتيزون, إما قطرات في العين, وفي حالات الالتهابات الشديدة يستخدم إبر الكورتيزون في الوريد أو الحقن في العين مباشرة.

أما بالنسبة للتعايش مع هذا المرض فيجب عليها أن تأخذ العلاج كما حدده لها الطبيب, كذلك يجب عليها أن تمتنع عن التدخين إذا كانت تدخن, كذلك الابتعاد عن الأماكن التي بها أتربة, أو كيماويات؛ لأنها تؤذي العين, والرئتين, وكذلك يجب مراجعة الطبيب في زيارات منتظمة كما حدده لها, أو عند حدوث أي أعراض طارئة.

وقبل كل ذلك يجب أن تكون راضية ومقتنعة بما قدره الله لها, وأن ما أصابها إنما بإذنه, وعليها التوكل والإنابة إليه, وبإذنه تعالى سوف تشفى.

وبالله التوفيق.
السؤال:
فركت عيني وأنا نائمة بعد إجراء الليزك بها بأسبوع، وانزعجت لهذا كثيراً، ما الأضرار الناتجة عن هذا الفرك، أم أن رحمة الإله أكبر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت لم تخبريني ماذا حصل بعد فرك العين، وهل تغيرت الرؤية أم احمرت العين، ونزلت دموع مع ألم أم لا؟ وبإذن الله لم يحصل أي شيء من ذلك.

إذا تغيرت الرؤية، فإن ذلك أن الجزء الذي أجريت فيه العملية تحرك من مكانه، وفي هذه الحالة يجب أن تراجعي الطبيب الذي أجرى العملية.

أما إذا كان الأمر الآخر فتكوني قد جرحت القرنية، فعلاجها مضاد حيوي (قطرة)، ومرهم مع تغطية العين لمدة يومين، وإن شاء الله لن يحدث شيء من ذلك، ويكون ذلك عرضيا إنما نوع من التهيج نتيجة لفرك العين وسيختفي، ولكن للاحتياط، فأنا أنصح بمراجعة نفس الطبيب للاطمئنان.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد أن أعبر عن روعة هذا الموقع.

أنا مصابة بالاستجماتيزم، ومقاس عيني اليمنى اثنين ونصف، واليسرى واحد، فهل يمكنني تنشيط عيني اليمنى؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ aya حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الاستجماتيزم هو نوع من أنواع ضعف الإبصار، وعلاجه هو استخدام النظارة الطبية.

أما بالنسبة لسؤالك بتنشيط العين، فإن هذا له أسبابه:

إذا أصبح النظر باستعمال النظارة الطبية 66 بكلتا العينين فيعني أنه لا يوجد كسل.

أما إذا لم يصل النظر إلى 66 باستعمال النظارة الطبية، فهذا يعني أنه هناك كسل جزئي مع اشتراط أن تكون العين سليمة من قرنية أو عدسة وشبكية.

وعلاج الكسل هو تنشيط العين الكسلانة بتغطية العين السليمة لحث المخ على استعمال تلك العين، ولكن ذلك يعتمد على السن الذي يكتشف فيه الكسل، ثم علاجه، ويجب أن يكون ذلك قبل السابعة من العمر.

أما بعد ذلك فيكون العلاج عبثيا، ولا يأتي بنتيجة إلا فيما ندر.

أما بالنسبة لك فأنا لا أعرف كم عمرك لأنك لم تذكريه، وكذلك كم هو قياس نظرك باستخدام النظارة الطبية، فإذا كان 66 فلا داعي لأي شيء، وإذا كان أقل فذلك يعتمد على العمر، فإذا كان أقل من العاشرة فلا بأس من تغطية العين اليسرى ساعتين يوميا مع استعمال العين اليمنى، وذلك حتى تبلغين الثانية عشرة من العمر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

هل هناك خطورة من استخدام قطرات ترطيب العين، مثل (هاى فريش) أو (هايلو كومودو) باستمرار أو لفترات طويلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ amatu Allah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

قطرات ترطيب العين لا يوجد لها أضرار جانبية معروفة أو مسجلة إلى يومنا هذا، خصوصاً تلك التي لا تحتوي على مواد حافظة، وإن استعمالها لمدة طويلة لا يضر بالعين.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أمي تبلغ من العمر 60عاما، خبطت في رأسها من الخلف وورمت، وعندما نامت ذهب الورم حتى أصبح جزءا صغيرا مثل الحمصة، ولكنها شعرت بأن نظرها ضعف أكثر مما كان، فهل الخبطة أثرت على النظر؟

وشكرا، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

على الوالدة أن تراجع طبيب العيون للكشف إذا كانت الضربة أثرت على العين أم لا، فقد تكون العدسة تأثرت نتيجة للصدمة، أو الشبكية، وكذلك يلزم عمل أشعة مقطعية للرأس لمعرفة - لا سمح الله - إذا كان هناك ضررا نتيجة لصدمة المخ مثل: بعض النزيف أو غيره.

فإذا كانت كل الأمور سليمة، وليس بها شيء إن شاء الله، فإن ما تحس به من تغير بالنظر إنما كان موجودا من قبل ولكن نتيجة للحادثة ابتدأت تحس به.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا عمري 17 سنة، عندما كنت أقف في الشرفة، كنت أتكلم ونظرت بعض الثواني حوالي 10 ثوان أو 15 ثانية في لمبة ضوئها قوي، وعندما حولت نظري عنها رأيت مركزها في كل مكان، واختفت تدريجيا، فهل يمكن أن يؤثر هذا مستقبلا على نظري أو على الشبكية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مدحت حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الذي حصل طبيعي، والذي رأيته يحصل إذا ركز الإنسان نظره على شيء، وغير النظر أو أقفل عينيه، فإنه تحصل ظاهرة اسمها (After image) أي يرى نفس الصورة بصورة باهتة أو بلون آخر لبرهة، ثم تختفي.

وهذا لا يؤثر على العين ولا على الشبكية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
ابنتي عمرها 19سنة, مصابة بالتهاب الشبكية الصباغي, وهي الآن فاقدة للبصر، فهل هناك علاج لمرضها؟ وماذا عن العلاج بالخلايا الجذعية؟ والعلاج بالجينات؟

أجيبونا بالتفصيل.

جزاكم الله عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالباري حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن مرض الشبكية الصباغي هو مرض وراثي يصيب بعض أصباغ الشبكية المسؤولة عن الرؤية في الظلام، وهو مرض لا يوجد له علاج حتى الآن, وأعراضه تبدأ بالعشى الليلي (عدم الرؤية في الظلام).

وتقلص مجال الرؤية حتى يكون الإنسان كأنه يرى من خلال أنبوب مع ضعف بالأبصار مع تطور الوقت، ومعظم الحالات تصاب بالعمى نتيجة الضمور في العصب البصري.

أما العلاج بالخلايا الجذعية أو الجينات، فلا تزال تحت الأبحاث حتى الآن, ولم يرد أي تقرير عن نجاح مثل هذه العلاجات لالتهاب الشبكية الصباغي, ونأمل في المستقبل بفضل الله ورحمته أن يتوصل الباحثون إلى علاج مثل هذه الحالات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

بداية أشكركم على هذا المجهود الرائع، وأسأل الله أن يكون في ميزان حسناتكم.

منذ عامين استيقظت صباحا ولم أتمكن من الرؤية بعيني اليسرى, فذهبت إلى طبيب العيون، وأجرى لي جميع الفحوصات، وأخبرني أن عيني سليمة، وطلب مني العودة في حال عدم التحسن، ولكني خلال 24 ساعة عاد النظر إلي كما كان, وغابت المشكلة مدة ما تزيد عن 6 أشهر، ثم أصبحت تعود وتذهب إلى هذا اليوم، وأنا أراجع أطباء العيون دون فائدة حتى ذهبت إلى طبيب أعصاب فطلب مني عمل رنين للرأس، وكان سليما، ثم طلب مني عمل تخطيط لعصب البصر، ولم يكن سليما، فشخصني بالتهاب بالعصب، وأعطاني 5 حقن كورتزن، ولكني ما شعرت إلا بتحسن خفيف، ثم أخذ لي الطبيب خزعة من الظهر وكانت سليمة، ثم عملت رنينا للرأس والعنق مع مادة ملونة، وكانت سليمة تخلو من أي عيب حسب تقرير كل من طبيب الأشعة المتخصص وطبيب الأعصاب, وما زالت هذه المشكلة تواجهني, وعادة ما تكون بعد النوم.

فما تشخيصكم لهذه الحالة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لابد من التأكد من عدم وجود ارتفاع في الدهون، والتأكد من حال الأوعية الدموية المغذية للدماغ، أو عن طريق الموجات الصوتية وجهاز الدوبلر، أو عن طريق التصوير، كما لابد من معرفة وزنك ونسبة السكر والضغط في الدم، وكذلك إذا ما كنت تدخن أم لا؛ لأن مثل هذه الظاهرة قد تحدث بسبب انسداد جزئي للأوعية الدموية، أو مؤقتة ثم يعود الأمر إلى ما كان عليه، لذا عليك مراجعة طبيب للتأكد من هذه المشاكل أولا.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما هو أفضل علاج للقرنية المخروطية؟ وهل للأشعة البنفسجية أي مضاعفات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

علاج القرنية المخروطية يعتمد على درجتها، ففي البداية استعمال النظارة الطبية قد يصحح النظر إلى درجة كبيرة، ولكن مع ازدياد القرنية المخروطية تصبح النظارة غير صالحة، وإنما العلاج يكون باستخدام العدسة اللاصقة الصلبة، ولكن مع تطور حالة القرنية وصعوبة استعمال العدسة الصلبة ومضاعفاتها تصبح تحتاج إلى تدخل جراحي، إما بعملية تثبيت القرنية باستخدام الرايبو فلافين، وهذه عملية تثبت القرنية ولا يزداد الضعف، أو بعمل عملية زرع قرنية، وهذه تصحح النظر بنسبة كبيرة جداً، ولكنها عملية جراحية ولها مضاعفاتها، وأهمها الرفض ولا يلجأ إليها إلا في حالة فشل العلاجات الأخرى.

أما النسبة للأشعة البنفسجية فإنها تصيب العين بأضرار قد تسبب تأثيراً سيئاً على القرنية، وكذلك قد تسبب المياه البيضاء في عدسة العين، وقد تؤثر على شبكية العين، لذلك ينصح باستخدام النظارات الشمسية التي تقي العين من هذه الأشعة الضارة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
بارك الله فيك يا دكتور على هذه المجهودات، وجزاك الله خيرا

أنا من غزة، عمري 30 سنة، بصراحة الإمكانيات في غزة متواضعة جدا، منذ سنة تقريبا كنت مرهقا، ونمت وأنا مرهق جدا، فاستيقظت من النوم في الليل، وكان عندي خدر في نصف اللسان الأيسر مع الأسنان كأني حقنت إبرة بنج في لثتي، وحدث عندي ازدواجية في الرؤية عند فتح العينين، ولكن عند فتح عين واحدة كنت أري بوضوح.

وكان هناك ألم في عيني اليسرى، ولا أستطيع المشي إلا بالمساعدة، وعند أخذ اكامول بدأت الأعراض بالتلاشي خلال نصف ساعة تقريبا، قمت بعمل كل التحاليل، وكانت كل النتائج طبيعية، ارتحت لمدة أسبوع ومارست حياتي بشكل طبيعي، بعد ثلاث أشهر عادت نفس الأعراض واستمرت ما يقارب شهرين، ثم زالت وعادت بعد أربعة أشهر.

وفي غزة يوجد عدد محدود جدا من أجهزة الرنين المغناطيسي، والأطباء لا يحسنون قراءة الصورة، فماذا تنصحني؟

جزاك الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا يمكن تفسير الأعراض هذه على أنها طبيعية فالتخدير في اللسان وازدواجية الرؤية، والألم في العين يشير إلى أنها إصابة في الجهاز العصبي، وهي من أعراض التصلب اللويحي.


والأعراض في التصلب اللويحي تأتي بشكل هجمات، ثم تحسن ثم تعود مرة أخرى، وقد تعود في نفس المكان، أو تعود في أماكن أخرى، والأعراض فيه تكون حسية، وحركية أي أن المريء يشكو من خدر في منطقة معينة مع ضعف وهذا ما شكوت أنت منه من خدر في اللسان، وثقل، والرؤية الازدواجية من أعراضه أيضا بسبب ضعف عضلات العين وعدم القدرة على المشي لابد أنه أيضا بسبب الضعف في أحد الأطراف السفلية.

وهو يسمى التصلب اللويحي المتعدد لأن اللويحات التي تتشكل مع هذا المرض يمكن أن تحصل في الدماغ أو في أي جزء من النخاع الشوكي، وتؤدى إلى الأعراض، والتي يمكن أن تكون في أي مكان من الجسم، وهو مرض مناعي أي أن الجسم يشكل مضادات ضد عشى الميالين المغطي للألياف العصبية في الدماغ والنخاع الشوكي.

ولوضع التشخيص يجب عمل صورة بالطنين المغناطيسي للرأس، والجزء العلوي من النخاع الشوكي، وطبيب الأعصاب يستطيع قراءة الصورة ووضع التشخيص، وفي بعض الأحيان يلجأ الطبيب إلى إجراء بذل قطني أي أن يأخذ عينة من السائل الشوكي عن طريق وضع إبرة في أسفل لظهر، وهذا لا يسبب أي مشكلة
ولذا مهم جدا، أن يتم إجراء صورة بالطنين المغناطيسي، وذلك لإعطائك الدواء، والعلاج يكون بإبر (الكورتيزون) عند حصول الهجمة وابر (الانترفيرون) لمنع تكرر المرض، وهناك أدوية حديثة إلا أنها باهظة الثمن، ولا أدري إن كانت متوفرة في غزة.

بارك الله فيكم أهل غزة وأعانكم على الصبر والصمود.

ونرجو من الله أن يمن عليك بالشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا طالب عمري 16 عاما، أحيانا عندما أريد المذاكرة أرى في العينين كأن نقطة سوداء تظهر بسرعة جدا، وتختفي بسرعة.

أحيانا كل ساعة، وأحيانا كل 5 ساعات، وأحيانا كل يوم مرة، وعندما أكون موجودا في الظلام وأغمض عيني أرى كأن أشياء تضيء أمامي.

وبالله التوفيق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الشكوى، وفي هذا السن، قد تكون نتيجة إرهاق، وغالبا أنها نفسية.

للتخلص من ذلك عليك بعدم التفكير في هذا الشيء، ولا تبحث عنه، وعليك أن تنساه، وإن شاء الله سيختفي.

زيادة في الاطمئنان عليك مراجعة طبيب عيون، وبإذن الله سيخبرك أن عينيك سليمتان.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,,

قبل 8 أشهر ابنتي الصغيرة -بدون قصد منها- خدشتني في عيني بظفرها, وآلمتني عيني كثيرا, وظلت تدمع وقتا طويلا, واحمرت كثيرا, وبعدها سكن الألم, ولكن كل يوم عندما أستيقظ من النوم لا أستطيع فتحها فورا؛ لأني لو فتحتها أشعر بنفس الألم, وتدمع كثيرا, فأفتحها بهدوء, وليس في الضوء, ثم أفتح الضوء, وأنا مستغربة جدا؛ لأنه مضى 8 أشهر على نفس الحال, وبدأت أقلق, حتى لو فركت هذه العين أحس بألم أيضا, هل مشكلتي كبيرة؟ وما الحل؟ علما أنها العين اليمنى, وعمري 20 سنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ cocktail حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبعد حصول خدش في القرنية يحصل التئام للجرح, وتعود قرنية العين طبيعية مثلما كانت, ولكن في بعض الحالات بعد التئام الجرح فإن الطبقة السطحية للقرنية لا تلتئم تماما, وتصبح ضعيفة تتأثر من أي شيء: كفرك العين, والضوء الشديد-كما هو حاصل لك -.

والحل استعمال مرهم (هايبوتير جل) قبل النوم, وهو يحمي القرنية, ويرطب العين, مع عدم فرك العين, وكذلك عدم استخدام الكحل, وإن شاء الله سوف تعود القرنية طبيعية كما كانت.

وبالله التوفيق.