OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من البواسير، تقريبا استمرت 3 أشهر وانقطعت شهرا ونصف، وحاليا رجعت نفس الأعراض، كنت أعتقد أنه إمساك طبيعي، لكن بعد أن قرأت عن الباسور تأكدت أنه باسور خارجي.

الإخراج بصعوبة، وكتلة صغيرة حول فتحة الشرج، ويوجد بقع دم خفيفة على المناديل الورقية، وأيضا لي ما يقارب عدة أشهر أعاني من تخبط في المعدة قبل الإخراج، ما سببه؟ وما الحل للتخلص منه بشكل نهائي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Can حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يعتبر الإمساك أحد أهم الأسباب التي تؤدي إلى البواسير، بالإضافة إلى التدخين وما يؤدي إلى الكحة المزمنة ،مع تناول التوابل الحارة، ولذلك ننصح دائما بالبعد عن التدخين، وتجنب التوابل الحارة كعادة غذائية، ولكي يكون الإخراج طبيعيا يجب أن يحتوي الطعام على الكثير من السوائل والألياف الطبيعية.

ويمكن الحصول على السوائل من خلال الإكثار من شرب الماء، وتناول عصير الخوخ، والتين، والبرتقال، والإكثار من تناول الخضروات المطبوخة كالكوسة، والملوخية، والبامية، وسلطات الأعشاب الخضراء مثل: الخس، والشبت، والبقودنس، والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات أو حتى شربه على الريق صباحا، وتناول فاكهة الخوخ والتين؛ لأنها ملينة بطبيعتها.

ويمكن الحصول على الألياف من خلال تناول الحبوب مثل: شوربة الشوفان، وجريش القمح، والبرغل، والقمح النابت، والأرز البني على أن يكون ذلك نظام غذائي مستمر، مع الحاجة إلى تناول أقراص الخميرة قبل الوجبات للمساعدة على الهضم لاحتوائها على بعض الخمائر، وتناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار غاية في الروعة في علاج الإمساك عند خفقه في الخلاط مع القليل من العسل والليمون وأوراق النعناع الطازجة، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك.

ولا مانع من تناول الملينات التي تحتوي على ألياف مثل: أكياس fybojel، أو حبيبات agiolax، فهي آمنة، ويمكن الاعتماد عليها لفترة مؤقتة حتى التعود على تغيير نمط الغذاء، وتناول المزيد من الألياف، والسوائل في الطعام، ومع تغيير نمط الغذاء تتحسن الحالة ويختفي الإمساك -إن شاء الله-

والعلاج الطبي للبواسير يتم من خلال تناول كبسولات Daflon، دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاث أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 أشهر، ووضع تحاميل أو لبوسات شرجية مثل بروكتوهيل proctoheal أو proctoglyvenol مرتين يوميا، ومثلها مرهم proctoglyvenol داخل وخارج الشرج مرتين في اليوم، وممارسة قدر من الرياضة والمشي، وبالطبع مع ضرورة تجنب التوابل الحارة في الطعام.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي عدة أسئلة بخصوص البواسير: ظهرت لدي عدة بواسير خارجية صغيرة لمرتين أو ثلاث، لكنها اختفت في فترة قصيرة، ولكن مؤخرا لاحظت بضع قطرات من الدم بعد قضاء الحاجة، وكان لدي باسور داخلي صغير ناتئ للخارج كونه قريب جدا من السطح، لا أعاني من آلام شديدة، فقط حرقان يذهب بعد فترة قصيرة من قضاء الحاجة، وشعور بعدم الراحة خلال اليوم.

أنا أقضي أغلب يومي جالسا في وضع واحد، وعمري 21 عاما، وأريد أن تتفضلوا بإجابتي على الآتي:

* هل توجد طريقة معينة للجلوس لتخفف من الأعراض؟ وهل تساعد الوسائد المخصصة بذلك أم لا؟

* هل توجد تمارين معينة ولماذا تفيد التمارين؟ وهل من أدوية؟ هل يمكن العلاج نهائيا بدون جراحة؟

شكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لعل السبب في جلوسك أغلب اليوم يكون عارضا، وله علاقة بطبيعة دراستك، وإذا كان الأمر كذلك فيفضل الوقوف لمدة 10 دقائق كل ساعة جلوس مع الحركة المستمرة، وإذا كان الجلوس بسبب إعاقة حركية، فيمكنك محاولة الجلوس على أحد الفخذين دون الآخر بالتناوب مع الحفاظ على استقامة الظهر حتى لا يحدث تقلص وشد عضلي، لأن الجلوس المتواصل يمثل أهم أسباب البواسير، كذلك فإن الإمساك وتناول التوابل الحارة والتدخين من الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تكون البواسير.

والجلوس لساعات طويلة أو الزحار الناشئ عن الإمساك يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في منطقة الشرج، وإلى الضغط على الأوردة في المكان؛ مما يؤدي إلى تكون البواسير، وهي أوعية دموية مستحدثة لنقل الدم في الأماكن المضغوطة، ولذلك يعتبر المشي والتمارين الرياضية المتعددة على النقيض من ذلك سبب في شفاء البواسير؛ لأنها تحسن الدورة الدموية في تلك المنطقة، فلا يحدث ركود وبطء للدم في تلك الأماكن، وتمنع بالتالي تكون البواسير.

والبواسير لديك في الغالب من الدرجة الثانية ويمكن علاجها طبيا دون الحاجة إلى جراحة من خلال تناول كبسولات تناول كبسولات Daflon دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور، ووضع تحاميل أو لبوسات شرجية مثل بروكتوهيل proctoheal أو proctoglyvenol مرتين يوميا، ومثلها مرهم proctoglyvenol داخل وخارج الشرج مرتين في اليوم لمدة 10 أيام، وممارسة قدر من الرياضة والمشي.

مع ضرورة تجنب التوابل الحارة في الطعام والتوقف عن التدخين إذا كنت مدخنا، وللتخلص من الإمساك في حال وجوده يمكنك الإكثار من الخضروات الطازجة والسلطات وزيت الزيتون والخضروات المطبوخة والخبز الأسمر وشوربة الشوفان والبرغل وجريش القمح وتلبينة الشعير المطحون والمغلي في الماء أو الحليب والقمح النابت ( جنين القمح )، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

ولعلاج غازات البطن والشعور بالانتفاخ: يمكنك تناول مشروب ساخن مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، أو إضافته كتوابل إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

ومن المفيد جدا تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار من خلال خفقه في الخلاط، مع بعض الليمون وبعض أوراق النعناع الطازج للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أصبت بالبواسير الداخلية منذ فترة طويلة، ولم أعالجها، وكانت تشتد عند وجود الإمساك، وتتحسن لفترة، ومنذ شهر تقريبا ازدادت البواسير مع الإمساك الشديد والتهاب القولون، عالجت الأمر وتحسنت، لكنني لم أكمل علاج البواسير كاملا.

اليوم لم أعد أشعر بآلام في منطقة الباسور، ولا أرى الدم مع البراز، ولكن الباسور مازال موجودا، وقد برز إلى الخارج على شكل كتلة صغيرة دون أي إفرازات أو أي مشاكل، فقط إمساك بسيط ويزول عند أخذ ملين طبيعي وليس دوائيا، أو عند زيادة السوائل، هل يجب علاجه أو عمل عملية لإزالة الباسور، أم يمكن أن يزول بعد مدة؟

من ناحية أخرى هل يؤثر وجوده على صحة الوضوء والصلاة؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Reem حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم من المهم تغيير طبيعة الغذاء، وعلاج المشكلة الأصلية في تكون البواسير ألا وهي الإمساك، لأن استمرار الإمساك بهذه الطريقة قد يؤدي تحول البواسير إلى المرحلة الثالثة والرابعة، وهي مراحل لا تشفى إلا بالجراحة، حيث أن البواسير الآن لديك في المرحلة الثانية، وقريبة جدا من المرحلة الثالثة.

وتغيير نمط الغذاء، وبالتالي علاج الإمساك يتم من خلال الإكثار من السلطات الخضراء والخضروات المطبوخة، مثل التي تحتوي على الكثير من الألياف، مع الإكثارمن تناول الخيار والخس، والإكثار من زيت الزيتون مع السلطات والأجبان، وحتى على الريق صباحا، وتناول شوربة حبوب الشوفان، وجريش القمح، والبرغل، والقمح النابت، والأرز البني، وكثرة السوائل، وعلى رأس ذلك الماء وعصير الخوخ والتين، وتناول فاكهة الخوخ والتين الطازج، مع تناول أكياس الملينات fybojel، كيس على كوب ماء مرتين في اليوم إذا تطلب الأمر، وهي أكياس آمنة ولا تمتص من الأمعاء، وتساعد في علاج الإمساك حتى يتم تغيير نمط الغذاء.

ومن المفيد جدا كما ذكرنا قبل ذلك تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار، من خلال خفقه في الخلاط مع بعض الليمون وبعض أوراق النعناع الطازج، للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

والعلاج الطبي للبواسير يتم من خلال تناول كبسولات Daflon دافلون 500 مج، كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة أربعة أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة ثلاثة شهور، ووضع تحاميل أو لبوسات شرجية مثل بروكتوهيل proctoheal، أو proctoglyvenol، مرتين يوميا، ومثلها مرهم proctoglyvenol، داخل وخارج الشرج مرتين في اليوم، وممارسة قدر من رياضة المشي، مع ضرورة تجنب التوابل الحارة في الطعام.

وأما بخصوص سؤالك حول الأحكام الشرعية فنفيدك أنه ليس من اختصاص قسم الاستشارات، ويمكنك مراسلة مركز الفتوى؛ لأنه المختص بمثل هذه الأمور، وذلك على الرابط التالي:
https://www.islamweb.net/ar/fatwa/

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بدأت أعاني فجأة من ألم متوسط، ليس بسيطا ولكنه غير شديد في فتحة الشرج وحولها، وذلك منذ خمسة أيام، في الحقيقة هو أقرب إلى الشعور بالحرقان في فتحة الشرج، وإحساس وكأنها متحجرة، وهذا الشعور يزعجني كثيرا، خاصة خلال الجلوس، فأنا أجلس لفترات طويلة في عملي.

عندما أنهض وأمشي تنقص الآلام قليلا، ولكنها لا تختفي تماما، أنا لم ألاحظ أي شيء غريب خلال قضاء الحاجة، أقصد التغوط -أعزكم الله-، ولا وجود للدم، ولم ألاحظ أي تورم في منطقة الشرج حاليا.

علما أنني عانيت منذ شهر من تورم وآلام شديدة في فتحة الشرج؛ نتيجة للبواسير، والتي أدت إلى تجلط الدم كما أخبرني الطبيب، وكان الطبيب يريد أن يحدث شقا صغيرا في موقع التجلط لولا أنني شفيت منها -الحمد لله- بعد استعمال أقراص Daflon 500mg، ومرهم Emorect، ثم توقفت عن تناول الدواء مباشرة بعد تحسن الحالة.

المشكلة بعد مرور شهر ما زلت أعاني في هذه المنطقة مجددا، لا أعرف إن كانت الأعراض تدل أو تؤدي إلى نفس المشكلة، أم أنها أعراض لمشكلة مختلفة، أحيطكم علما أنني أعاني من القولون العصبي وأعراضه المختلفة منذ أربع سنوات، ولكن هذه الأعراض خفت نسبيا، والعرض الأساسي هو الإمساك الذي طالما عانيت منه، لقد بدأت أمارس رياضة الجري والمشي، لعلها تساعد في هذه الحالة.

الرجاء أفيدوني للحل المناسب، علما أنني أعمل في الصحراء، في مكان بعيد عن المدن في الوقت الحالي.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ autre حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإمساك في الواقع هو السبب في الشعور بالألم عند التغوط، وقد يؤدي الإمساك إلى تكون بواسير داخلية في مراحلها الأولى دون أن تظهر إلى خارج الشرج، خصوصا وقد كنت تعاني من مشكلة البواسير في الفترة الماضية، وقد شفيت منها و-الحمد لله-.

ولذلك ينصح الأطباء بعد الانتهاء من تناول كبسولات الدافلون في الأسبوع الأول من تناولها، كبسولتين ثلات مرات في اليوم، لمدة أربعة أيام، ثم كبسولتين مرتين في اليوم لمدة ثلاثة أيام، ويتم تناول كبسولات دافلون كبسولتين مرة واحدة في اليوم لمدة ثلاثة شهور، لضمان عدم تكرار المشكلة وعودة البواسير مرة أخرى.

وقد يكون لوجودك في الصحراء سبب في عدم تناول الكثير من الألياف والسوائل، ولكن عليك الإكثار من شرب الماء، والإكثار من زيت الزيتون مع السلطات والأجبان، وتناول الحبوب قدر الإمكان، مثل شوربة الشوفان والبرغل وجريش القمح، وعدم الجلوس لساعات طويلة على المكتب، بل من الضروري الحركة لعدة دقائق كل ساعة.

ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase، قرص ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، ويمكن تناول خليط مكون من: مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ، أو شربه مغليا مثل الشاي، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

وتناول أقراص الخميرة قبل الوجبات يفتح الشهية، ويساعد على الهضم لاحتوائها على بعض الخمائر، وتناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار، فهو غاية في الروعة في علاج الإمساك عند خفقه في الخلاط، مع القليل من العسل والليمون وأرواق النعناع الطازجة، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة، لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك، مع ضرورة تجنب التوابل الحارة وترك التدخين إذا كنت مدخنا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أسأل الله العظيم أن يرزقكم الجنة.

منذ عامين وأنا أعاني من البواسير، ودائما كان هناك إمساك، والألم يذهب ويأتي؛ لأني كنت أستخدم لبوس نيوهيموران وكريم سيديبروكت، ولكن الوجع أحيانا يأتي بقوة وأحيانا لا.

منذ شهر وأنا أستخدم أعشابا طبيعية بديلة للشاي، وكانت سببا في التخلص من الإمساك، كما أن الألم خف كثيرا.

ولكن منذ 4 أيام شعرت بوجع قوي جدا، ولاحظت أن هناك ورما من الناحية اليسرى من فتحة الشرج، ووجدت ورما كأنه تجمع دموي أو ورم لونه مائل للازرقاق شيئا ما، لا أعرف بالضبط لونه لعدم رؤيتي الكاملة لهذه المنطقة، ولاحظت في إحدى المرات سائلا لونه برتقالي غريب أثناء التغوط.

والآن آخذ أدوية دافلون 500 وانفنترن، ودهان فاكتوس، وكل يوم أجلس في حمام مائي مرة لربع ساعة، وقد قرأت بأنها من الممكن أن تكون بواسير خارجية، وقرأت أنه من الممكن أن تكون خراجا أو كيسا دهنيا، أرجو أن تجيبوني فقد آلمني كثيرا.

وشكرا جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إسراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشعور بوجود ورم خارج فتحة الشرج هو في الغالب بواسير خارجية، وتغير اللون نتيجة احتقان واحتباس الدم في تلك المنطقة، ووجود ألم في المكان مع الغائط قد يشير إلى وجود شرخ شرجي، بالإضافة إلى البواسير، والإمساك في الحقيقة هو السبب الرئيسي في وجود البواسير والشرخ الشرجي، ولا يمكن علاج مشاكل الشرج دون علاج مشكلة الإمساك والتخلص منه.

وللتخلص من الإمساك: يجب العودة الى طرق التغذية السليمة، من خلال الإكثار من السلطات الخضراء والخضروات المطبوخة التي تحتوي على الكثير من الألياف، والإكثار من زيت الزيتون مع السلطات والأجبان وحتى على الريق صباحا، وتناول شوربة حبوب الشوفان وجريش القمح والبرغل والقمح النابت والأرز البني، والإكثار من السوائل وعلى رأس ذلك الماء وعصير الخوخ والتين، وتناول فاكهة الخوخ والتين الطازج، مع تناول أكياس الملينات fybojel كيس في كوب ماء مرتين في اليوم.

ومن المفيد جدا كما ذكرنا قبل ذلك تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار من خلال خفقه في الخلاط مع بعض الليمون وبعض أوراق النعناع الطازج للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

وللتخفيف من ألم الشرج يمكنك تناول كبسولات Celebrex 200 mg كبسولة واحدة مرتين في اليوم لمدة أسبوع حتى يختفي الألم، مع الاستمرار في تناول كبسولات Daflon دافلون 500 مج كبسولتين مرة واحدة في اليوم لمدة 3 شهور بعد الجرعات العادية في الأسبوع الأول.

مع ضرورة وضع تحاميل أو لبوسات شرجية مثل بروكتوهيل proctoheal مرتين يوميا ومثلها مرهم proctoglyvenol ومرهم lidocaine داخل وخارج الشرج مرتين في اليوم، وممارسة قدر من الرياضة والمشي، وبالطبع مع ضرورة تجنب التوابل الحارة في الطعام، وسوف يمن الله عليك بالشفاء بحوله وقوته.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أجريت عملية للبواسير قبل ثلاثة أيام، وبعد العملية أصبحت أعاني من الإفرازات بسب الغازات، وأعاني من نزول الدم عند الإخراج، راجعت الدكتور وأكد عدم وجود النزيف، فهل ما أعانيه أمر طبيعي؟ وإلى متى يستمر النزيف مع الإخراج؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مهند حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيحتاج الأمر إلى الصبر قليلا بعد العملية الجراحية، والجلوس في مطهرات مع الماء الدافئ، وتناول المسكنات المناسبة، وأخذ ملينات مثل أكياس Fybogel، مرتين يوميا، أو حبيبات agiolax، ملعقة كبيرة على كوب ماء مرتين في اليوم، وسوف تلاحظ تحسنا كبيرا في الفترة القصيرة القادمة.

مع ضرورة تغيير النمط الغذائي من خلال التخلص من الإمساك، وعليك بالإكثار من السلطات الخضراء، والخضروات المطبوخة، مثل: البامية، والملوخية، والكوسا، التي تحتوي على الكثير من الألياف، مع تناول الخيار والخس، والإكثار من زيت الزيتون مع السلطات والأجبان، وحتى على الريق صباحا، والبعد عن التوابل الحارة والتدخين إذا كنت مدخنا.

وتناول شوربة حبوب الشوفان، وجريش القمح، والبرغل، والقمح النابت، والأرز البني، والإكثار من السوائل، وعلى رأس ذلك الماء، وعصير الخوخ والتين، وتناول فاكهة الخوخ والتين الطازج، ومن المفيد جدا كما ذكرنا قبل ذلك تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار، من خلال خفقه في الخلاط مع بعض الليمون، وبعض أوراق النعناع الطازج للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

هل يتم استئصال البواسير بشكل كامل فى عملية الدباسة؟ قرأت أن عملية التدبيس يتم تخييط البواسير بداخل فتحة الشرج، فهل الدباسة أفضل أم الجراحة التقليدية؟ علما أن البواسير من الدرجة الثالثة.

وهل احتقان البروستاتا يزول تمامًا بالتوقف عن العادة السيئة والزواج، أم لا بد من علاج؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

قد يفيدك قبل الشروع في إجراء العملية الجراحية تناول العلاج الطبي، من خلال تناول كبسولات (Daflon دافلون) 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا، لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة، لمدة 3 شهور.

مع ضرورة وضع تحاميل أو لبوسات شرجية مثل (بروكتوهيل proctoheal) مرتين يوميا، ومثلها مرهم (proctoglyvenol)، ومرهم (lidocaine) داخل وخارج الشرج مرتين في اليوم، وممارسة قدر من الرياضة والمشي، مع ضرورة تجنب التوابل الحارة في الطعام، والتوقف عن التدخين إذا كنت مدخنا، والعلاج إذا لم يؤد إلى الشفاء التام للبواسير، فإنه بالقطع -إن شاء الله- سوف يؤدي إلى تخفيف الأعراض المصاحبة لها وتقليل حجمها.

مع ضرورة تغيير النمط الغذائي من خلال التخلص من الإمساك بالإكثار من السلطات الخضراء والخضروات المطبوخة، مثل البامية والملوخية والكوسة التي تحتوي على الكثير من الألياف، مع تناول الخيار والخس، والإكثار من زيت الزيتون مع السلطات، والأجبان، وحتى على الريق صباحا، وتناول شوربة حبوب الشوفان وجريش القمح والبرغل والقمح النابت والأرز البني قبل التبييض، وكثرة السوائل وعلى رأس ذلك الماء وعصير الخوخ والتين، وتناول فاكهة الخوخ والتين الطازج، مع تناول أكياس المليات (fybojel) كيسا على كوب ماء مرتين في اليوم.

ومن المفيد جدا -كما ذكرنا قبل ذلك- تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار من خلال خفقه في الخلاط مع بعض الليمون وبعض أوراق النعناع الطازج؛ للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

وكما قلنا لك فإن التدبيس تقنية حديثة لعلاج البواسير، وتتم بدون ألم، والمريض يخرج من المستشفى في اليوم التالي، ويعود إلى عمله بعد أسبوع أو عشرة أيام، وهي معالجة نهائية وشافية للبواسير عن طريق استخدام جهاز خاص، وفيها يتم رفع وتدبيس بطانة الشرج والأوعية الدموية المترهلة وهي تفاصيل يمكنك سؤال الطبيب الجراح عنها، ونادرا ما تعود البواسير بعد عملية التدبيس، ولكن يظل الإمساك هو العامل الرئيسي في عودة البواسير.

وبالتالي فإن التدبيس أفضل من الجراحة العادية، ولكن التكلفة المادية أعلى في حال التدبيس عن الجراحة التقليدية التي تعتمد على استئصال البواسير جراحيا، وما قد يصاحبها من ألم وحشو ونزيف وتأخر في العودة إلى الحياة الطبيعية.

وفقك الله لما فيه الخير.

-------------------------------------------------
انتهت إجابة: د. عطية إبراهيم محمد -استشاري طب عام وجراحة وأطفال-،
وتليها إجابة: د. سالم الهرموزي -استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية-.
-------------------------------------------------

من الأسباب الشائعة لاحتقان البروستاتا هو الإدمان على ممارسة العادة السيئة ومداومة مشاهدة الأفلام الإباحية، فإذا تم التوقف التام عن هذه الممارسات، وأيضا عند الارتباط بزوجة المستقبل سوف يتناقص هذا الاحتقان تدريجيا إلى أن يختفي بعون الله تعالى.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أحس بانتفاخ وحرارة في فتحة الشرج لمدة تزيد عن ٥ شهور، لا سيما أثناء التوتر أو الجلوس في مقعد الدراسة، أو السيارة، وكذلك أثناء التبرز دون نزول دم، مع ظهور كتل لحمية في الفتحة كأنها ترتخي.

ما المشكلة؟

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ربيع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ظهور كتلة لحمية من الشرج، خصوصا بعد الغائط مع الإحساس بالانتفاخ لا سيما بعد الجلوس لساعات طويلة يمثل وجود بواسير من الدرجة الثانية، والسبب في ذلك يرجع إلى وجود إمساك، وإلى تناول الوجبات الحارة خارج المنزل وإلى ربما كحة مزمنة، علاج ذلك يتم من خلال تجنب الإمساك، بالإضافة إلى تجنب التوابل الحارة والامتناع عن التدخين إذا كنت مدخنا، مع تناول بعض العلاجات الطبية، مع تجنب الجلوس لساعات طويلة والاهتمام بالحركة والمشي.

وتجنب الإمساك يأتي من خلال الإكثار من الخضروات المطبوخة والسلطات الخضراء، مع الإكثار من زيت الزيتون، وتناول الخبز الأسمر، وشوربة الشوفان والبرغل وتلبينة الشعير، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز، أو الغائط لينا، ويقل الضغط على الأوعية الدموية حول الشرج وتختفي البواسير -إن شاء الله-.

ومن المفيد جدا كما ذكرنا قبل ذلك تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار من خلال خفقه في الخلاط، مع بعض الليمون، وبعض أوراق النعناع الطازج للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

والعلاج الطبي للبواسير من الدرجة الثانية يتم من خلال تناول كبسولات تناول كبسولات Daflon دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور، ووضع تحاميل، أو لبوسات شرجية مثل بروكتوهيل proctoheal او proctoglyvenol مرتين يوميا ومثلها مرهم proctoglyvenol داخل وخارج الشرج مرتين في اليوم، وممارسة قدر من الرياضة والمشي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بعد التحية، أشكركم على جهودكم، وسعة صدركم للرد على تساؤلاتنا.

أعاني من عدم الراحة أثناء عملية التبرز، بسبب بروز ١ سم من بطانة الشرج داخل المستقيم، بكامل دائرة فتحة الشرج، ومنها جزء صغير شبه صلب ظهر منذ أسبوع، وتدخل جميعها ويبقي جزء بسيط بالخارج، لا يوجد نزيف -الحمد لله-، ولكن في أحيان قليلة يخرج سائل أصفر بسيط بالملابس، ولا يوجد ألم، فقط مجرد إحساس بعدم الراحة، وخاصة بعد عملية التبرز بحوالي ١٠ دقائق.

أجريت عملية استئصال البواسير منذ أربعة أعوام ونصف، والبروز بدأ في الظهور منذ ثلاثة أعوام، ولكنه ازداد لعدم ارتياحي، وربما يكون بسبب السفر للخارج، وتغير العادات الغذائية، ولكنني أشرب الماء كثيرا، وأتناول الملين عند اللزوم، رغم عدم حاجتي له منذ فترة كبيرة.

ملحوظة: أعاني من خروج الريح كثيرا، ولكني أستطيع التحكم به، وليس لدي نية لإجراء أي عملية جراحية في منطقة الشرج، بسبب ما عانيته من الآلام في الجراحة السابقة، وكنت أعاني من البواسير الملتهبة، ولدي ألم ونزيف، ما هي الأدوية والعلاجات الموضعية التي من الممكن أن تخفف الأعراض؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثرة الغازات تشير إلى عسر الهضم، والتعود على تناول وجبات المطاعم، مع ندرة تناول الخضروات والحبوب التي تحتوي على المزيد من الألياف الضرورية لتكوين براز لين، وبروز جزء من بطانة الشرج إلى الخارج، هو نتيجة حتمية لكثرة الزحار -الحزق-، لإخراج البراز اليابس، بسبب الإمساك، وتسمى تلك الحالة Rectal Prolapse، وهذا هو السبب في بروز كامل لأنسجة بطانة الشرج عند التغوط، وقد تتكون بواسير مرة أخرى في المكان لنفس السبب.

ولعلاج الإمساك كما قلنا قبل ذلك كثيرا، من المهم الإكثار من الخضروات الطازجة، والسلطات، وزيت الزيتون، والخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، والبرغل، وجريش القمح، وتلبينة الشعير المطحون والمغلي في الماء أو الحليب، والقمح النابت -جنين القمح-، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

ولعلاج غازات البطن، والشعور بالانتفاخ: يمكنك تناول مشروب ساخن مكون من: مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، أو إضافته كتوابل إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

ومن المفيد جدا تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار، من خلال خفقه في الخلاط مع بعض الليمون وبعض أوراق النعناع الطازج، للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

والعلاج الطبي للبواسير، وضعف عضلة الشرج، من خلال تناول كبسولات Daflon، دافلون 500 مج كبسولتين، ثلاث مرات يوميا، لمدة أربعة أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا، لمدة ثلاث أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا، مرة واحدة، لمدة ثلاثة شهور، ووضع تحاميل أو لبوسات شرجية، مثل بروكتوهيل proctoheal، أو proctoglyvenol، مرتين يوميا، ومثلها مرهم proctoglyvenol، داخل وخارج الشرج، مرتين في اليوم، وممارسة قدر من الرياضة، والمشي، وبالطبع مع ضرورة تجنب التوابل الحارة في الطعام، والتوقف عن التدخين إذا كنت مدخنا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أعاني من ورم في الطرف الأيسر من فتحة الشرج بالداخل، يظهر الورم عند التغوط، وكذلك هناك حبة صغيرة في الطرف الخارجي المستقيم، ذهبت للطبيب وأخبرني أنها بواسير من الدرجة 3، وتحتاج عملية جراحية استخدمت أدوية بلدية، خففت الحبة الخارجية بنسبة 90% لكن الورم الداخلي لم يخف.

أفيدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ظهور الورم عند التغوط فقط ورجوعه من تلقاء نفسه هو بواسير أقرب إلى الدرجة الثانية من الدرجة الثالثة، والعلاج الطبي يفيد في تلك الحالة من خلال تناول كبسولات تناول كبسولات Daflon دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور، ووضع تحاميل أو لبوسات شرجية مثل بروكتوهيل proctoheal أو proctoglyvenol مرتين يوميا ومثلها مرهم proctoglyvenol داخل وخارج الشرج مرتين في اليوم، وممارسة قدر من الرياضة والمشي، وبالطبع مع ضرورة تجنب التوابل الحارة في الطعام، والتوقف عن التدخين إذا كنت مدخنا.

ولكن من المهم أن تعلم أن السبب الرئيسي في تكون البواسير هو حالة الإمساك التي يعاني منها الكثير من الناس نتيجة عدم تناول الكمية الكافية من الألياف الطبيعية والسوائل؛ ولذلك من المهم الإكثار من الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ والبرتقال وتناول فاكهة التين الطازج، أو المجفف المنقوع، والسلطات مع الإكثار من زيت الزيتون.

مع ضرورة الإكثار من الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف مثل الخضروات المطبوخة مثل البامية والكوسة والملوخية، مع تناول الخبز الأسمر وشوربة الشوفان والبرغل ومطحون بذور الكتان وتلبينة الشعير، مع تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميا للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء صباحا ومساء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

سؤالي عن نفس الموضوع، ربما لا يمكنني الذهاب إلى الطبيب إلا في رمضان أو شوال، ماذا يحدث إذا تجاهلت المرض إلى المدة المذكورة أو تجاهلته بالكلية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة للألم حول الشرج: يمكن تأجيل زيارة الطبيب في حال عدم وجود ارتفاع في درجة الحرارة أو مفرزات قيحية من مكان الألم, وبالتالي يكون تشخيص الحالة إصابة بالبواسير، وهذه الحالة يمكن تأجيلها، مع اتباع التعليمات الخاصة بالحمية، والتي تتمثل بتجنب حدوث الإمساك, مع تجنب الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة.

أما في حال وجود ألم شديد حول الشرج مع ارتفاع في درجة الحرارة، مع مفرزات: عندها ينصح بالإسراع للمتابعة مع طبيب الجراحة العامة دون تأخير.

أما بالنسبة لأعراض الغازات وألم البطن: فيمكن اتباع التعليمات السابقة بالحمية والأدوية الموصوفة سابقا، ويمكن تأخير المتابعة الطبية.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.