OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 22 سنة أعزب، بدأت خصيتاي تؤلماني منذ شهرين، في بعض الأحيان تؤلمني اليسرى فقط، أو اليمنى فقط، أو الاثنتان معاً.

عند التبول أحس بعدم إفراغ كامل للمثانة، علماً بأني أشرب الكثير من المياه من2 لـ 3 لتر يومياً، وأرى خطين أحياناً للبول عندما لا يكون التبول كثيراً! وأحس بإمساك أيضاً.

علماً بأني أمارس العادة السرية للأسف، حاولت التوقف عنها لفترة فكان الألم يذهب قليلاً ويرجع، وعند ممارستها أحس بأن الألم قد ذهب، ولكن بعدها بفترة يرجع مرة أخرى.

علماً بأني أمارس رياضة رفع الأثقال، وكنت آخذ حبوب Zinc50 يومياً، وأنا أجلس 14 ساعة يومياً على الكمبيوتر.

هل وضع كيس ثلج على الخصية فعل صحيح أم خاطئ؟ لأني عند وضعي له أحس بأن الألم قد خف قليلاً، وما معنى الاحتقان الجنسي؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Muhammad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم في الخصيتين والإحساس بعدم إفراغ المثانة، وانقسام البول إلى خطين، تلك هي أعراض احتقان الأعضاء التناسلية، كاحتقان البروستاتا، وهي إحدى الآثار السلبية لممارسة العادة السرية السيئة، بعد نفي الحالة الالتهابية، وذلك بإجراء فحص وزرع بول وإجراء تصوير تلفزيوني (ايكو غرافي) للجهاز البولي والبروستاتا.

بالنسبة لاحتقان البروستاتا، هي حالة شائعة، تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي، تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستاتا، وتوتر في محفظة البروستاتا، وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان، المنطقة بين الصفن والشرج، ويعطي أعراضاً تخريشية، مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل.

أحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبول, إذا كانت البروستاتا محتقنة، وإن الإثارة الجنسية بدون قذف، تؤدي إلى احتقان البروستاتا.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, والجلوس في حوض استحمام دافئ مرة أو مرتين يومياً لمدة (10- 15) دقيقة لعدة أيام, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي: PEPON PLUS أو (SAW PALMETTO ( PROSTAVITAL
حبة مرتين يوميا لمدة شهر، أو تناول (ALPHA BLOCKER ( OMNIC حبة يومياً مساء لمدة شهر.

أخي الكريم: لا داع لاستخدام كيس الثلج, وإنما أنصحك بالتوقف التام عن العادة السرية السيئة، والابتعاد عن كل ما يشجع على ممارستها من المثيرات الجنسية, وأنصحك بتجنب الجلوس لفترات طويلة وتجنب الإمساك، وذلك بتناول الخضروات والفواكه, وستزول الأعراض التي تعاني منها مع زوال احتقان البروستاتا تدريجياً إلى أن تختفي تماماً.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 34 عاماً، متزوج منذ 10 سنوات، لدي طفلتان، منذ فترة قريبة بدأت أشعر بآلام في المنطقة السفلى خلف الخصية اليسرى، آلام محتملة نوعاً ما لكني أشعر بها، مع ألم في الخصية اليسرى، وثقل في الخصيتين.

لا أشعر بألم أثناء التبول، لكن لون البول يميل إلى اللون الذهبي الداكن، بالإضافة إلى عكارة البول.

أنا أدخن، ألجأ في بعض الأحيان إلى أخذ عقار الترامادول لتأخير القذف، أرجو الإفادة لشعوري بالقلق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للاطمئنان حول ما تشتكي منه مطلوب عمل تحليل بول كامل مع عمل مزرعة، واختبار حساسية الميكروب للبول، للبحث عن المكروبات أو الرواسب من الجهاز البولي.

كذلك عمل أشعة الدوبللير للخصيتين للتأكد أنه لا يوجد دوالٍ على الخصيتين، وكل ذلك يتم من خلال زيارة طبيب المسالك البولية المعروف.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

مارست العادة السرية لفترة طويلة، وجاءني ألم في الخصية اليسرى، وبعدها قمت بزيارة الطبيب، وقمت بعمل أشعة على الخصية والنتيجة سليمة، ولا يوجد دوال، والحمد لله.

كان مجرد احتقان وزال، علماً بأني أمتلك خصية واحدة، وفيما بعد جاءني ألم في القضيب عند الانتصاب وزال، لكنه عاد مع ملاحظة كأنه يصغر في الحجم، وضعف الانتصاب، لكن لا يوجد اعوجاج غير أن وزني زاد بشكل ملحوظ، وأخاف أني قد أصبت بمرض البيروني، لأني مقدم على الزواج وأستشعر الحرج لزيارة الطبيب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية يحتاج التشخيص لمرض مثل مرض بيروني لبعض الخصائص، يتضح ذلك من خلال العرض على طبيب، بحيث يكون هناك اعوجاج في القضيب، وكذلك ألم شديد مستمر عند الانتصاب، وكذلك ضعف واضح في الانتصاب، وعند الفحص يكون هناك تليف في منطقة ما في القضيب.

بالنسبة لحالتك لا أرى أن هناك اعوجاجاً، والألم لم تذكر أنه شديد، وكذلك الألم في الغالب يكون نتيجة احتقان البروستاتا، وفيما يتعلق بصغر حجم القضيب ففي الغالب نتيجة زيادة الوزن يحدث تجمعاً للدهون حول منطقة العانة، فيؤدي ذلك للشعور بصغر حجم القضيب عن ذي قبل.

كون هناك خصية واحدة فمن الأفضل عمل فحص هرمونات لاستبعاد أي خلل عضوي في الهرمونات: Testosterone free & total، ويتم عمل التحليل صباحاً.

عليك بتجنب العادة السرية، وتجنب المثيرات الجنسية، والحرص على الرياضة المنتظمة والتغذية الجيدة، وننصحك بالتواصل العرض على طبيب ذكورة ومقابلته للاطلاع على النتيجة، وسيفيدك ببيان المطلوب.

والله الموفق.
السؤال:
لدي ألم بسيط جدا في الخصية اليمنى منذ 5 أيام، مع وجود ألم بسيط فوقها تماما في أسفل البطن، وأحيانا في منطقة العضلة الضامة، ثم بعد ذلك فجأة شعرت أن الألم انتقل بالكامل للخصية اليسرى وأعلى منها أيضا، وأيضا ألم خفيف جدا، ولا يوجد شيء غريب ظهر على الخصيتين، فما تفسير ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ألم الخصية يكون إما أساسيا من الصفن ذاته، أو محولا من مكان آخر, وله أسباب عديدة (التهاب الخصية، أو البربخ, أو قيلة مائية, أو دوالي, أو التهاب أو احتقان بروستاتا, أو فتق أربي) وللوصول للتشخيص الصحيح, هذا يتطلب فحصا سريريا, وتحاليل, وأشعة (ايكو دوبلر ملون للصفن).

إن ما تشتكي منه من ألم بسيط جدا في الخصية اليمنى, وألم في الخصية اليسرى, فاحتمال يكون لديك دوالي خصية، أو احتقان بروستاتا.

إن دوالي الخصية: هي عبارة عن أوردة متوسعة متعرجة في الظفيرة الكرمية لأوردة الخصية, وتتوسع هذه الأوردة نتيجة ضعف في دسامات الأوردة, ومن العوامل المؤهلة هي الوقوف الطويل, والدوالي تمثل السبب الأكثر قابلية للإصلاح الجراحي لحالات الخصوبة عند الرجال, وتعتبر الدوالي مرض البلوغ, وتشاهد أكثر في الجهة اليسرى, وبشكل عام الدوالي لا يمكن أن تتراجع عفويا, وحجر الزاوية في تشخيص دوالي الحبل المنوي يعتمد على الفحص السريري الدقيق.

مما يستدعي العمل الجراحي هو ترافق الدوالي مع ضمور الخصية, وتأثير الدوالي على صفات السائل المنوي من نقص في عدد النطاف، ونقص بالحركة، مع ارتفاع نسبة الأشكال الشاذة للنطاف, وترافق الدوالي مع الألم المزعج والمتكرر. والعمل الجراحي هو ربط هذه الأوردة، ويتم عن طريق المنظار، أو الفتح الجراحي، أو بواسطة الحقن، أو التصليب عن طريق الأشعة.

أما بالنسبة لاحتقان البروستات, فهي حالة شائعة, تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي, تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات, وتوتر في محفظة البروستات, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج) ويعطي أعراضا تخريشية مثل حرقة، وتقطعا في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبول، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبول إذا كانت البروستات محتقنة, وإن الإثارة الجنسية بدون قذف يؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, والجلوس في حوض استحمام دافئ مرة أو مرتين يوميا لمدة (10- 15) دقيقة, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي: (SAW PALMETTO)

أخي الكريم: أنصحك بمراجعة طبيب مسالك بولية وتناسلية, من أجل الفحص السريري, وطلب التحاليل اللازمة, واقتراح العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
سلام عليكم

أنا بعمر 17 سنة، أعاني من آلام في الخصية اليمنى أحياناً، وخاصة عند لمسها، ويقوى في أسفل البطن عند الوقوف.

مارست العادة السرية منذ 5 سنوات، عدة مرات يومياً، وأحياناً لأسابيع، وتوقفت عنها قبل مدة من شهر رمضان، وبقيت أتعرض لبعض المثيرات الجنسية عبر الأفلام وغيرها.

تعرضت للاحتلام مرتين، لكن بدون قذف، وخلال هذه الفترة كلها لم أعانِ من أي ألم! وقبل 4 أيام شعرت بألم خفيف في الخصية اليمنى، وفي اليوم التالي انتقل إلى أسفل البطن، وفي اليوم 3 أصبحت لا أعاني من آلام كثيرة في الخصية اليمنى أحياناً أو عند لمسها.

أخذت ببعض النصائح، وارتديت ملابس داخلية لرفع الخصيتين، وقللت الجلوس والحركة، وابتعدت تماماً عن المثيرات الجنسية، أتناول بعض حبوب القرع والبصل منذ يومين.

هل من حل فعال للتخلص من هذا الألم؟ أريد طريقة أتخلص من الألم، فهل الاحتياطات التي قمت بها جيدة؟ وماهي النصائح الأخرى التي تنصحوني بها؟ وهل هذا الألم يؤثر سلباً على قدرة الإنجاب في المستقبل؟ وكم المدة لاختفاء الألم؟

أريد طريقة لتخفيف الألم، هل لعب كرة القدم أو حمل أشياء ثقيلة يؤثر سلباً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حمزة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالإدمان على ممارسة العادة السرية وتكراره عدة مرات يومياً لا شك أنه سوف يسبب الاحتقان الشديد للأجهزة التناسلية، مثل البروستاتا والبربخ والخصيتين والحويصلات المنوية، وبالتالي سوف يسبب الألم في تلك المناطق.

للتخلص من هذه الاحتقانات والألم عليك بالتوقف التام عن ممارسة العادة السرية، وتجنب كل ما يشجع على ممارستها مثل مشاهدة الأفلام والصور الإباحية التي تثير الشهوة الجنسية، وتسبب الاحتقان.

بعد التوقف تزول تلك الأعراض، وبالإمكان الاستمرار في لبس الرافع للخصيتين، بحيث لا يكون ضاغطاً على الخصيتين، وأنما رافعا فقط، مع تناول حبة واحدة مرتين يومياً من عقار Diclofenac tab. 100 mg إلى أن يختفي الألم.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
الجنس: ذكر
العمر: 22
الطول: 168 سانتيمتر
الوزن: 68 كيلو

أحس بألم في أعلى الخصية اليمنى حيث يوجد مثل حبة أو كتلة متصلة بالخصية من الأعلى، وأشعر بالألم عند لمسها، وكذلك زاد الألم عند ممارستي العادة السيئة، وأشعر بعدم ارتياح في أعلى الفخذ الأيمن، ذهبت إلى الطبيب وفحصني سريرياً، وقال: ممكن أن يكون دوالي، وحدد لي موعدا لعمل سونار.

دكتور: أشعر بالخوف أن يكون مرضا خطيرا مثل سرطان الخصية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مشاري .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

سرطان الخصية عادة لا يكون مصحوبا بألم، ويكون الورم داخل الخصية وليس ملاصقا لها، وبالتالي لا داعي للقلق. عادة ما تكون دوالي الخصية في شكل أوردة متمددة قد تظهر بالعين المجردة في كيس الصفن، وإذا لمستها تشعر كـأنها أوعية يمكن تفريغها، أما وجود كرة صغيرة كأنها خصية أخرى فعادة ما تكون أكياسا تحتوي على سائل، وهي عادة ما تكون حميدة (كيس منوي).

أما الكتل الصلبة فقد تكون حميدة أو خبيثة, فلا بد من عمل دوبلر ملون على الخصيتين؛ لمعرفة مكونات هذه الكتلة هل هي صلبة أم سائلة؟ فلو كانت سائلة فقد يكون هذا كيسا منويا أو قيلة مائية في الحبل المنوي، وهاتان الحالتان لا تسببان مشاكل، ولو كانت تسبب قلقا يمكن إزالتها بعملية جراحية بسيطة، أما لو كانت المكونات صلبة فيجب فحصها، وأخذ عينة منها لمعرفة مكوناتها، وتحديد طريقة علاجها.

هذه الأكياس لا علاقة لها بالاستمناء أو كتم الشهوة، ولكن الاستمناء وكتم الشهوة يؤديان إلى احتقان البروستاتا ودوالي الخصية. ودوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب، مع وجود الاستعداد الوراثي. فعليك بتجنب كثرة الإثارة، إن دوالي الخصية قد تؤدي إلى آلام مع كثرة الوقوف, وبالتالي ينصح بالتقليل من الوقوف، مع لبس كيس رافع للخصية، وتناول مسكن عند اللزوم.

الدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط. لكن الدوالي قد تؤثر على الإنجاب حتى ولو كانت نسبتها قليلة، ولذلك يفضل عمل تحليل للسائل المنوي لمعرفة أثر الدوالي، فإذا وجدت حركة بطيئة أو حيوانات منوية غريبة الشكل, فإنه ينبغي إجراء عملية ربط للدوالي.

كما أنه من دواعي إجراء العملية كثرة الشعور بالألم الذي يحتاج إلى التوقف عن العمل أو تناول مسكنات.

ولمزيد الفائدة يراجع:
• أضرار هذه العادة السيئة: (2404 - 3858 - 24284 - 24312 - 260343).
• كيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119).
• الحكم الشرعي للعادة السيئة: (469 - 261023 - 24312).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ألم مستمر في الخصية اليمنى، وانتفاخ في العروق حولها، وأحيانا تتشكل كتل (وذمة) في العروق حول الخصية، مع ألم أسفل الظهر، ودم في البول.

الدكتور بعد التحليل والأشعة قال: عندك دوالي والتهابات، وصف لي (دافلون و flomotal400) ومضادا حيويا، و(زنك وسيلليوم) لكن للأسف الألم لا زال مستمرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وسيم .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

وجود دم في البول قد يعني وجود حصوة في الحالب أو الكلى؛ مما يؤدي لهذا الألم المستمر، ويتم تأكيد التشخيص من خلال عمل أشعة سونار على الحوض، أو عمل أشعة عادية، وقد نحتاج لعمل أشعة مقطعية لبيان هل هناك حصوات أم لا.

وكذلك إعادة تحليل البول مرة أخرى في الصباح الباكر، من أول عينة بول؛ لبيان هل هناك صديد أم لا، وبعد استبعاد تلك الأمور بالعرض على جراح مسالك بولية، وعلاج ذلك في حال التشخيص؛ يكون التحسن في الألم بإذن الله.

وفي حال استمرار الألم تتم التكملة على علاج الدوالي، بتكملة الدافلون والمسكن، وكذلك ارتداء كيس رافع للخصية، وتجنب الوقوف كثيراً.

وأخيراً: وبعد علاج كل السابق، وفي حال استمرار الألم؛ فقد يكون السبب هو احتقان البروستاتا، نتيجة العادة السرية، أو التعرض لمثيرات جنسية، وعدم الإشباع الجنسي؛ مما يؤدي لهذا الألم، ولعلاج ذلك تجنب المثيرات الجنسية، والتزام غض البصر، والصوم، والرياضة المنتظمة، وتجنب العادة السرية، وتجنب الملابس الضيقة، وتناول علاجا لتحسين الاحتقان: (pepon) مرتين يومياً مدة أسبوعين.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري(25)، بعد لعب مباراة كرة القدم أحسست بالألم في العضلة الضامة، وبعد فترة اختفى الألم من العضلة الضامة، وأصبح في الخصية اليسرى، يكون الألم شديداً في الصباح، أما باقي اليوم فهو خفيف.

ذهبت إلى طبيب المسالك البولية، وقمت بعمل صور أشعة عادية على المسالك البولية، وأشعة فوق صوتية على البطن والحوض، والنتائج كلها طبيعية، وكان التشخيص: مط في الأعصاب، والعلاج هو (تافاسين 500)، (اولفين)، مع (10) أيام راحة.

استشارتي لكم: كثرة الأعراض الجانبية المذكورة في النشرة كالتسمم الكبدي، أو التمزق في الأوتار جعلتني أخاف من أخذ الدواء، وهل المط في العصب حالة مستمرة أم لا؟

ولكم خالص التقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

كل الأدوية لها أعراض جانبية، ومطلوب من شركات الأدوية أن تسجل في النشرة كل الأعراض الجانبية حتى النادرة أو النادرة جداً.

ويمكن لدواء (اولفين)، أن يسبب ارتفاعا في أنزيمات الكبد، إلا أن هذا يكون مؤقتاً، وتعود الأمور إلى وضعها الطبيعي بعد التوقف عن الدواء، ولا يسبب ذلك ضرراً للكبد.

أما تمزق الأوتار من الدواء: فهذا نادر جداً، إلا إذا كان هناك تأذي أو تضرر في الوتر.

وبالنسبة للآلام التي تعاني منها في منطقة الخصية: إن كان الفحص والأشعة طبيعية بالنسبة للخصية والمسالك البولية، وكان هناك آلام مع تحريك الطرف السفلي الأيسر، وخاصة الفخذ والورك؛ فإن هذا يعني أن هناك مشكلة في العضلات، أو أوتار العضلات، وعادة ما تبدأ بالتحسن مع الحركة، لذا عليك أن تتناول الأدوية، وتستمر بالمتابعة مع الطبيب المعالج، ويجب تناول الأدوية بعد الطعام.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

منذ شهر استيقظت بعد الاحتلام، وظهر لدي ألم في الخصيتين أو في كيس الصفن، لا يمكنني تحديد المكان!

توقعت أنه احتقان أو تجمع للسوائل، فقمت بالعادة السرية، (الله يشفينا منها)، بعدها خف الوجع، وأحسست بارتفاع الخصية اليمنى، مع عدم راحة في كيس الصفن، وخاصة أثناء النوم، حتى إني أستلقي على الظهر ليخف الوجع.

أثناء هذه الفترة حاولت الإقلاع عن العادة السرية وتخفيفها، والآن لا يوجد أي ألم، وتوجد حبة منتفخة وليست قاسية، أسفل الخصية اليسرى.

حالتي النفسية سيئة، وقد قرأت العديد من المواضيع على الإنترنت، وأنا متخوف جدا من الذهاب إلى الطبيب، فهل لدي سرطان أو دوالي الخصية أو أي أمراض أخرى؟

أفيدوني، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الآلام التي تأتي ثم تختفي على الخصية تكون في العادة نتيجة للاحتقانات الجنسية، نتيجة للاستثارة الجنسية المتكررة، خاصة لدى غير المتزوجين.

أما إحساسك بوجود حبة قاسية أو انتفاخ أسفل الخصية اليسرى فهذا شيء طبيعي؛ حيث إن هذه المنطقة مليئة بمكونات الجهاز التناسلي من أوردة وشرايين وأكياس منوية وغير ذلك.

أما السرطان –لا قدر الله- فلا يأتي هكذا فجأة في تلك المناطق، وله أعراض أخرى تختلف تماماً عما تصفه، فاطمئن ولا تشغل نفسك بهذه الأمور، واترك فحص وتحسس تلك المناطق للمتخصصين.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أبلغ من العمر 18 عاماً، أعاني من وجود بقع بيضاء متوسطة الحجم على كيس الخصيتين (كيس الصفن) مع العلم أنها موجود منذ أكثر من خمس سنوات، وهي غير ضارة، ولا تسبب حكة أو مضايقة, فهل ستسبب لي أعراضاً أو مشاكل في المستقبل؟ وهل لها علاقة بما يسمى البهاق؟

مع العلم أنه يوجد لدي بقعة بيضاء شبيهة بها نسبياً في الساق، لكن تلك كانت بعد جرح بسيط حدث لي في ساقي، وبعد التئام الجرح أصبح مكانها هذه البقعة، فهل لها علاقة؟

أرجو منكم وصف العلاج المناسب لما أشكو منه، خصوصاً موضوع كيس الصفن لأنه سبب لي القلق.

شاكراً لكم هذا الموقع وجهدكم، وجزاكم الله خيراً، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ khalid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: ما تصفه من وجود بقع بيضاء اللون من غير أعراض على كيس الصفن -ومنذ خمس سنوات-، ينطبق على مرض نقص مادة التلوين البهاق (Vitiligo)، ولكن لا يكفي الوصف من خلال الرسالة لكي يتم وصف العلاج لهذا المرض الجلدي المزمن، والذي قد يحتاج بعد التشخيص المباشر أن يتم عمل بعض الفحوصات المخبرية، ومن ثم وصف العلاج والمتابعة مع طبيب الأمراض الجلدية المعروف.

حفظك الله من كل سوءٍ.
السؤال:
السلام عليكم دكتور

أنا بعمر 32 سنة، قبل شهرين شعرت بألم في الخصيتين ليس بالشديد، طلب مني الطبيب عمل أشعة، والنتيجة كانت وجود بعض من الماء (moderate) حول الخصيتين، والخصيتان بوضع وحجم عادي، ولا يوجد أي مشكل آخر، الطبيب قال: إن المشكلة ليست مقلقة، لكن لمزيد من الاطمئنان قام بتوجيهي إلى طبيب مختص في المسالك البولية، وبعد الفحص السريري للخصيتين والكليتين والعانة من خلال جهاز يشبه التلفاز، قال الدكتور: بالنسبة للماء حول الخصية لا يستحق علاجا، والكليتان بخير، لكن هناك التهاب بالخصيتين وهو مصدر الأوجاع، ويجب القيام بتحليل كامل للدم والبول، وتحليل السائل المنوي.

قمت بالتحاليل، ونتيجة السائل المنوي -حسب الدكتور- ممتازة، والقدرة الإنجابية ممتازة حسب قوله، قال كذلك: إن تحليل الدم سليم، وبالنسبة لتحليل البول قال: إن هناك بعض الرمل، المهم عموماً كتب لي بعض المضادات الحيوية، وطمأنني أنه لا يوجد شيء يدعو للخوف، ونصحني بممارسة الرياضة، والتقليل من التدخين.

أنا مرتاح نفسياً بعد هذه النتيجة، خاصة أني مقبل على الزواج -بإذن الله- قريباً.

سؤالي لكم دكتور: منذ يومين بدأت بأخذ الدواء، ويوجد تحسن طفيف في مستوى الوجع، لكن لم يذهب تماماً، ما رأيكم؟

وشكراً على كل ما تقدمونه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ samir حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أنك لا تعاني من أية أمراض، وعادة ما يكون ألم الخصية بسبب دوال أو احتقان, وبما أن الأشعة كانت سليمة، فغالبا أن ما تعاني منه بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد. فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، وكثرة تناول الخضروات الطازجة لتفادي الإمساك.

يمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule) كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: الـ (Saw Palmetto) والـ(Pygeum Africanum) وال(Pumpkin Seed) فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية؛ وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (تصل لعدة أشهر حتى يزول الاحتقان تماما).

أما بالنسبة للماء حول الخصية فلا ضرر منه، ولا علاج له سوى التفريغ بإبرة أو جراحيا.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 28 سنة، ومتزوج منذ 6 شهور، وبعد الزواج بشهرين سافرت إلى الخارج وتركت زوجتي، وبدأت أحس بآلام متوسطة في الخصية اليمنى، وتقطع في الماء!

ذهبت إلى دكتور وعملت تحليل بول، وقال: يوجد ليدك احتقان بسيط في البروستاتا، نتيجة بعدك عن الزوجة، وأعطاني مضاداً حيوياً، كينكوس ومسكناً وأعشاباً للبروستاتا، وبالفعل تحسنت الحالة لدي، وبعد 10 أيام رجع الوجع، وقال الدكتور: إني محتاج جرعة وبالفعل تحسنت الحالة، وعندما أتت زوجتي إلي أعتقد أني لم أشعر بآلام، ولكن جاء الألم مرة أخرى، مع تقطع في البول.

علما أن زوجتي كانت تعاني من التهابات مهبلية، نتيجة الأملاح، وكنت أجامع الزوجة كثيرا، ودائما أحس بسرعة قذف.

ما هو سبب الألم المتقطع؟ ولماذا ظهر بعد الزواج؟ علماً أني كنت أمارس العادة السرية كثيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ roka حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الالتهابات المهبلية لدى الزوجة بالإمكان انتقالها إلى الزوج أثناء الممارسة الجنسية، وبالتالي لابد من عمل تحليل ومزرعة، واختبار حساسية المكروب لتلك الإفرازات لدى طبيبة النساء، أو طبيبة الأمراض الجلدية والتناسلية، وإذا اتضح أن هناك التهابات بكتيرية أو فطرية لدى الزوجة فلا بد أن تتناولا نفس العلاج أنتما الاثنان، بنفس الجرعة ونفس المدة حتى لا يستمر انتقال العدوى بينكما كل وقت وآخر.

حفظكما الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر24 سنة, أمارس العادة السرية منذ 10 سنوات بمعدل مرة يومياً، وأحاول الإقلاع عنها، وأفشل.

منذ عام ظهر لدي عرض، وهو أنني بعد ممارسة العادة السرية والقذف إذا حاولت أن أعاود الانتصاب في خلال ال 48 ساعة أشعر بآلام في الخصيتين، حتى في الانتصاب الصباحي، وأشعر بآلام في المفاصل وكعب القدم.

بدأت منذ شهر أعاني من ضعف الانتصاب، بحيث يكون القضيب أفقياً به قدر من الرخاوة على عكس ما كان عليه في الأول عامودياً وصلباً، حتى إن حدث انتصاب كامل كالأول لا أشعر بالقضيب منتصباً، وعند القذف لا تكون النشوة جيدة كالأول.

أحمد الله أن آلام الخصية التي كنت أعاني منها عند الانتصاب، تكاد تكون انعدمت، الجدير بالذكر أني لا أعاني من أي أمراض -بفضل الله- أود أن أعرف، ما هي حالتي؟ وما هي مخاطرها؟ حيث أني أبحث عن زوجة تعفني من مرض العادة السرية، ولا أريد أن أظلمها.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م س ع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيما يتعلق بمشكلة الألم في الخصيتين بعد معاودة الانتصاب بعد ممارسة الاستمناء فهذا يكون نتيجة احتقان البروستاتا، والذي يؤدي لألم في الخصيتين أو في المنطقة بين الخصيتين، وفتحة الشرج مع بعض أعراض في التبول.

قد تقل هذه الأعراض أو تختفي أو تظهر مجدداً حسب معدل الممارسة، وحسب التعرض للمثيرات الجنسية، وحسب الجلوس فترات مطولة أو ارتداء ملابس ضيقة، وحسب التعرض لدرجات حرارة منخفضة في منطقة الحوض، ومع تجنب تلك العوامل تتحسن الأمور كثيراً، ويقل هذا الألم.

أما الانتصاب فمن سنك الصغيرة، ومع عدم الشكوى من أمراض مزمنة، مثل الضغط أو السكر أو الدهون، وعدم التدخين وعدم تناول أدوية بصورة مزمنة، فنستبعد وجود خلل عضوي، خاصة مع الإفراط في العادة السرية، ومع تكرار الاحتقان، وذلك بوجود الألم كما وضحنا، وبالتالي: يكون ضعف الانتصاب نتيجة عوامل نفسية، وعدم وجود الإثارة الجنسية الكافية نتيجة التعود على ممارسة الاستمناء، وبالتالي: تجد أن القذف ضعيف، ولا تكون هناك نشوة كما كان من قبل.

أرى أن الأمر نفسي، وليس عضوياً، وكذلك نتيجة الإفراط في ممارسة الاستمناء، ونتيجة عدم الإثارة الجنسية الكافية، ونتيجة الاحتقان السابق.

الحل لكل هذه المشاكل هو التعجيل بالزواج، مع التوقف عن العادة السرية، والحرص على الرياضة المنتظمة، والتغذية الجيدة، وتجنب المثيرات الجنسية، والتزام غض البصر، وتجنب الاختلاط.

الزواج يؤدي لتحسن كبير في القدرة الجنسية، نتيجة وجود شريك جنسي، ونتيجة وجود مؤثرات جنسية قوية، ومع انتظام الجماع تتحسن القدرة الجنسية أكثر وأكثر.

للفائدة راجع أضرار العادة السرية: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343)، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119)، وحكمها الشرعي: (469- 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 22 عاما، شعرت بألم شديد في الخصية اليسرى لمدة 3 أيام متواصلة، مع زيادة عدد مرات التبول، واحتباس جزء بسيط من البول، مع ألم خفيف في العضو، ونزول البول على شكل خطين.

وعندما ذهبت إلى طبيب ذكورة أعطاني دواء ليفوكسين، أقراص50 مجم مرتين في اليوم لمدة 5 أيام، وأيضاً انتيفلام 50 مجم مرتين في اليوم، بدون أن يطلب مني الطبيب أي تحاليل.

بعدما انتهيت من العلاج شعرت بألم خفيف في الخصية على فترات متباعدة، مع وجود ألم خفيف ومتباعد في الكلية اليسرى، ولا يوجد ألم في القضيب.

فما تشخيصكم لحالتي؟ علماً بأني أدمنت العادة السرية لمدة 9 سنوات، ولكن الحمد لله أجاهد نفسي على تركها.

هل يوجد تحاليل علي عملها؟ وما هو تفسيركم لوجود خط أسود على كيس الصفن من الخارج، بدايته من آخر جزء في القضيب إلى نهاية كيس الصفن؟ هل هو احتقان البربخ، أو أن هذا دوالي؟ وما هو الطبيب المختص الأفضل لحالتي الذي علي مراجعته؟ هل هو طبيب الجلدية والتناسلية، أم المسالك البولية؟

أتمنى أن تدعوا لي بالهداية، ولكم جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ألم الخصية: قد يكون بسبب التهاب الخصية، أو دوالي الخصية، أو احتقان الحوض.

وأما كثرة التبول: فقد تكون بسبب التهاب المثانة، أو احتقان الحوض، وبالتالي لا بد من عمل تحليل ومزرعة بول، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقاً للمزرعة, بالإضافة إلى عمل دوبلر ملون على الخصيتين.

إذا وجد صديد في البول؛ فأنت مصاب بالتهاب في المثانة البولية والخصية، وعندها يكون العلاج بتناول المضاد الحيوي المناسب طبقاً للمزرعة، وإذا وجدت دوالي بالخصية فيتم تناول أقراص دافلون 500 ملجم مرتين يومياً، أو عمل عملية ربط دوالي إذا استمر الألم.

إذا لم يكن هناك شيء مما سبق؛ فعادة ما تكون شكواك بسبب احتقان البروستاتا، واحتقان البروستاتا ينتج عن: كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد وكثرة تناول الخضراوات الطازجة؛ لتفادي الإمساك.

يمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا، مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل: الـ Saw Palmetto والـ Pygeum Africanum والـ Pumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة تصل لعدة أشهر حتى يزول الاحتقان تماماً.

وبالله التوفيق.