OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

لو سمحت يا دكتور عندي مشكلة وهي: ظهور حبوب في الوجه والكتفين والصدر، ثم بعد فترة تتحول لبقع بنية.

وكذلك ظهرت لي حبوب صغيرة حجم حبة السمسم تقريبا، وتتحرك وغير مؤلمة.

أريد علاجا، وجزاك الله خير الجزاء.
وشكرا جزيلا لكم..

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الماسه عبد الرحمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

المشكلة الأولى: وهي ظهور حبوب في الوجه والكتفين والصدر، ثم بعد فترة تتحول لبقع بنية هي في الأغلب حب الشباب، وما يتلوه من تصبغات أو تصبغات تالية للاندفاع.

وقد ناقشنا حب الشباب بتفاصيل كثيرة من زوايا في استشارات سابقة سنحيلكم إلى ما يتعلق بسؤالكم، وذلك من خلال الاستشارة رقم (2120698)، والتي فيها مناقشة ندبات حب الشباب وفيها جميع هذه الاستشارات المتعلقة بحب الشباب.

ومن باب التخصيص عن التصبغات، فإننا بعد الأخذ بكل العلاجات والنصائح الواردة في الاستشارة المشار إليها أعلاه نضيف قائمة بالكريمات المبيضة التي يمكن أن تساعد في الإقلال من اللون أو في علاج تصبغات حب الشباب.

ولذلك ننصح بأحد المستحضرات التالية:

بيوديرما وايت أوبجيكتيف وهو يبيض المسمر ولا يبيض الطبيعي.
فيدينغ لوشن لشركة غلايتون.
ديبيغمنتين (وهو أيضا من الأدوية الحديثة).
أتاشي كريم.
تريتينوين.
ديرما لايت.
مستحضرات ريكسول للتبييض.
وكريم سويا يونيفاي.
الدوكين والدوباك لكل منهما 2% و4% (ولكن قل استعماله مع الزمن لوجود تأثيرات جانبية ولأن غيره أحدث).
اكلين.
يونيتون 4 أدفانسد.
وهناك كريمات تحتوي على مستحضرات طبيعية مثل: (dermawhite cream، rootage skin cream أو derma clinic whitening cream).
وحديثا مستحضر لايتينكس لشركة فارماكلينيكس.

كما ويجب تجنب الشمس والاحتجاب منها أو استعمال الكريمات الواقية من الشمس، لأنها أيضا تساعد على التصبغ.

وأما المشكلة الثانية: عن ظهور حبوب صغيرة كبر حبة السمسم تقريبا وتتحرك وغير مؤلمة.

فالسؤال لم يرد فيه تفاصيل عن المرض ولا عن مسيرته، أي كيف بدأ وكيف يتطور، أي هل يزيد أم أنه ثابت أم يتحسن مع الزمن؟ ولم يذكر إن كان عارضا فكم دام؟ وهل يأتِ على هجمات متكررة أم أنها مرة وانتهت؟ ولم يذكر العوامل المؤثرة على ظهورها ولا العوامل المساعدة على تحسنها أو اختفائها.

ولم يذكر ماهي هذه الاندفاعات الجلدية وما شكلها وما لونها وما عددها وأين توضعها وكيفية توزعها؟ وما هو قوامها؟ هل هي كيسية سائلة أو صلبة؟ وهل سطحها أملس أم خشن أم طبيعي؟ وهل هي واضحة الحدود؟ وهل لها أعراض كالحكة أو غير ذلك؟

لذلك ينبغي مراجعة طبيب أخصائي أمراض جلدية وليس طبيباً عاماً، وذلك لأخذ قصة سريرية مفصلة وإجراء فحص سريري وطلب ما يرتئيه من الاستقصاءات التشخيصية كتحاليل الدم والصورة، أو أخذ العينة الجلدية أو إجراء المزرعة الجرثومية أو الفطرية أو غير ذلك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
أعاني من بشرة دهنية جدا وبها حبوب وتترك آثار غامقة حفر في منطقة الخدين كثيرة ولكن حفر ليست عميقة جدا.
متوسطة ونقط سوداء صغيرة في الأنف والذقن والخدين.

أفيدوني جزاكم الله كل خير، لأني تعبت ولا أعرف ماذا أفعل، وأخيرا ما أشكو منه هو الحبوب ومشاكلها وآثارها من عشر سنين ماضية، ومازالت تلك المشاكل موجودة وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

البشرة الدهنية وحب الشباب توأمان ، وبشكل عام فإن ما ينفع في أحدها ينفع في الآخر، ويبدو أن ما عندكم هو البشرة الدهنية في الوجه فقط وليس هناك التهاب جلد دهني على الرأس، وبما أن الموجودات هي بشرة دهنية ونقط سوداء وهي الزيوانات وحفر فالموضوع كله متعلق بحب الشباب ويبدو أنه من النوع الشديد لذلك علينا بمراجعة حب الشباب من الألف إلى الياء وذلك من خلال مراجعة الاستشارات المتعلقة به وفق ما يلي حيث سنشير إلى رقم الاستشارة بجانب ما تناقشه من موضوعات والتي من المتوقع أن تصيب جانبا من سؤالكم.

الاستشارات (18257) و (18106) و (19595) تعتبر مرجعا مختصرا لحب الشباب و رقم (262027) للعلاج كما ويُرجى مراجعة الاستشارة رقم ( 18513 ) ففيها تفصيل كافي عن حب الشباب.

أما الاستشارات رقم ( 18106 ، و 18402 ، و 236317 ) ففيها تفصيلات هامة عن الإيزوتريتينوين أو الروأكيوتين والذي هو علاج حب الشباب الشديد أو الكيسي والعجري والمعند .

أما الرقم (432768) ففيه مناقشة أخذ 3 حبات يوميا من الروأكيوتين .
ورقم (18692) تذكر الزيوان وعلاجه بشكل مفصل .

ورقم (255918) تذكر التريتينوين والزيوان بشكل مختصر و(235724) شيء من التداخل والتفصيل عن التريتينوين وغيره للزيوان والمسام.

و رقم ( 18426 ) تناقش حب الشباب الهرموني. مع بعض الاضافات عن حب الشباب الهرموني في الاستشارة رقم (2102336).

أما النقاط السوداء على الأنف والخدين والحلول المقترحة فرقم (273721).
وأما مدة حب الشباب فرقم (277863).

أما آثار حب الشباب الأربعة الندبات الضخامية أو الضمورية والأحمر والتصبغ فتحت الرقم (274081).
الآثار الجانبية للتريتينوين (279343) .

هل اللعب ببثور حب الشباب ضار وما هي هذه الأضرار في الرقم (31987).

عن المعاناة من دهون في منطقة الأنف في الرقم (235724).
وأخيرا معالجة ندبات حب الشباب في الاستشارة رقم (100218) .

إن الحالة الشديدة الموصوفة في السؤال تحتاج متابعة مع طبيب أخصائي وذلك للإشراف على العلاج الموضعي مثل التريتينوين أو خاصة الروأكيوتين أو التقشير الكيميائي فيما لو استدعى الأمر إلى ذلك.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أعاني من حب الشباب واستعملت منتجات تين ديرم وخفت بشكل كبير لكن لم تختفي بشكل نهائي، تقريبا لي 3 شهور استعملها، أحببت أن أستشيرك عن عملية الليزر، هل تنصحيني استمر في استعمالي للأدوية، أو أستبدلها، أو أعمل عملية الليزر؟.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ AMAL حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا ننصح باستعمال الليزر في سن العشرين لعلاج حب الشباب، ولكن يعتمد اتخاذ القرار على شدة المرض ونوع حب الشباب، فهناك أنواع من حب الشباب تحتاج العلاج الموضعي، وبعضها يحتاج الكبسولات، وبعضها العلاج الضوئي مثل العلاج بالضوء الأزرق وهو فقط لحب الشباب الالتهابي، وبعضها بالروأكيوتين، وبعضها بالتداخل الجراحي والحقن وغير ذلك.

باختصار طالما أنكم استفدتم على دواء فلماذا لا تستمرون عليه؟ علما أن حب الشباب يستمر ما استمر الشباب، كما وأن حب الشباب يحتاج العلاج ما استمر وجوده والذي قد يستمر إلى سن الخامسة والعشرين أو قد يستمر أكثر من ذلك لأسباب هرمونية.

ما ننصح به هو المتابعة مع طبيبة أخصائية ثقة لتقييم الحالة بشكل فردي وبعدها توضع خطة العلاج بناء على الموجودات ونوع المرض.

ومن باب المراجعة والتوسع نحيلكم إلى الاستشارات التالية المتعلقة بحب الشباب مع ذكر السبب بجانب رقم الاستشارة، فالاستشارات 18257 و 18106 و 19595 تعتبر مرجعا مختصرا لحب الشباب ورقم (262027) للعلاج.

كما ويُرجى مراجعة الاستشارة رقم ( 18513 ) ففيها تفصيل كافي عن حب الشباب، وأما مدة حب الشباب فرقم (277863)
هل اللعب ببثور حب الشباب ضار وما هي هذه الأضرار (31987).

ختاما ننصح باستعمال الدواء البسيط أولا ومع الزمن وإن كان هناك عدم استجابة للعلاج نرتفع في تعقيدات العلاج بما يمليه علينا المشهد السريري تحت إشراف الطبيب الأخصائي، علما أن بعض أنواع الليزر قد تفيد في علاج آثار وبقايا حب الشباب وليس حب الشباب ذاته.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
صراحة أنا من المعجبين جدا بالموقع وبصراحة من المواقع المفيدة جدا بالنسبة لي.

سؤالي هو: عندي حبوب تظهر في وجهي، وهذه الحبوب تضايقني جدا، هي ليست كثيرة، ولكني كل وقت أمسكها، لدرجة أن مكان الحبوب بعد وقت لما تختفي يتحول لونها بقعة سوداء، فما العلاج لهذه المشكلة؟ وهل فعلا للعادة السرية تأثير في ظهور البقع على الوجه؟ مع العلم أني تركتها منذ وقت.

وأيضا والدتي يظهر على وجهها نمش غير طبيعي، ووجهها يتأثر بالشمس بشكل كبير، وذهبت للكثير من الأطباء لكن العلاجات ليس فيه أي فائدة، وهي نفسها لون جلدها يرجع لطبيعته، فبماذا تنصحونني؟

شاكراً لكم اهتمامكم بنا، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صلاح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أولاً: حب الشباب.
ما تشتكي منه هو حب الشباب، والذي يزول ويترك بعده تصبغات تالية للاندفاعات، ولعلاج هذه المشكلة يجب عمل التالي:
1- علاج حب الشباب ابتداء.
وقد ناقشناه سابقا في الاستشارات 18257 و 18106 و 19595 تعتبر مرجعا مختصرا لحب الشباب و(262027) للعلاج.

كما يُرجى مراجعة الاستشارة رقم (18513 ) ففيها تفصيل كافي عن حب الشباب.

وأما آثار حب الشباب الأربعة الندبات الضخامية أو الضمورية والأحمر والتصبغ فتحت الرقم (274081).

2- عدم اللعب بالحبوب وعدم عصرها أو فتحها أو سحجها؛ تحت عنوان هل اللعب ببثور حب الشباب ضار؟ وما هي هذه الأضرار؟ أجبنا في الاستشارة رقم (31987).

3- استعمال واقيات الشمس لتخفيف تأثير الشمس المصبغ:
وأما الكريمات الواقية من الشمس فالمواد عديدة، والأسماء التجارية أكثر، وتختلف من بلد لآخر مثل:

مستحضرات أوول دي (لويس ويدمر) الواقية من الشمس، وهي من المستحضرات الراقية ولكنها غالية الثمن، و(سن كير) لسيبا ميد، من أبسطها وأكثرها توافرا، كما أنه من أرخصها وهو فعال.
و(إكرين توتال).
وسبيكترابان لستيفل من الشركات العريقة في المستحضرات الجلدية ومتواجدة في الخليج من عقود.
ومجموعة نيوتروجينا الواقية من الشمس.
ومجموعة روك الواقية من الشمس مثل ميني سول 50.
ومجموعة بيوديرما الواقية من الشمس، وهي من الأدوية الحديثة.

وغيرها كثير، ويجب دهن واقيات الشمس قبل فترة 30-60 دقيقة من الخروج للشمس، وبعضها يُدهن مرتين، وبعضها تكفي دهنة واحدة منه، وبعضها يُغسل بالماء، وبعضها عازل للماء، ومنها ما هو بدون لون، ومنها ما يعطي لونا للبشرة، وكلما زاد الـ (SPF) كلما ازدادت نسبة الوقاية، ويفضل أن يكون فوق الـ 15 فاختاروا ما تشاؤون مما يناسبكم حسب البلد الذي أنتم فيه.

4- استعمال الكريمات المبيضة:

هناك أيضا العديد من المواد المبيضة وبعضها جيد:

بيوديرما وايت أوبجيكتيف وهو يبيض المسمر ولا يبيض الطبيعي.
فيدينغ لوشن لشركة غلايتون.
ديبيغمنتين (وهو أيضا من الأدوية الحديثة).
ديرما لايت
اكلين.
وحديثا مستحضر لايتينكس لشركة فارماكلينيكس.

ثانيا:
ليس للعادة السرية علاقة بالتصبغات التالية لحب الشباب.
ثالثا: النمش.

وأما النمش عند الوالدة فهو متعلق بعدة استشارات نحيلكم إليها كالتالي :
فالنمش بحد ذاته كنا قد أجبنا عليه في الاستشارة رقم (235218).

وأما الشمس والتهاب الجلد الضيائي وتأثير الشمس الحارق فأوردناه في الاستشارة رقم (18594)، كما وقد أضفنا عليه بعض التفاصيل في الاستشارة رقم (298412).

وأما التصبغ بسبب الشمس ومتى وكيف يعود، والتكيف مع الشمس، فقد أجبنا عليه في الاستشارة رقم (297829).

إذن للوالدة:
الوقاية من الشمس واستعمال الواقيات.
استعمال المبيضات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,,

أنا عمري 18 عاما, أعاني من حب الشباب في وجهي, وكل ما أستخدم كريما تترك الحبوب آثارا, وتجعل بشرتي جافة, وعندما أستخدم كريم أساس أحس بحرقان, وحكة في وجهي, أريد اسم صابونة مناسبة لبشرتي, وكريما مناسبا لهذه الحبوب؟

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مايسه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن حب الشباب الذي يستمر بعد سن الـ 25 سنة هو غالبا تالي للهرمونات, أي لها دور في إحداثه, وقد كنا ناقشنا ذلك سابقا, ومن باب التفصيل دون التكرار, نورد الاستشارات التالية المتعلقة بموضوع السؤال, مع ذكر السبب بجانب كل منها, فقد ناقشنا في الاستشارة (18426) حب الشباب الهرموني, وأضفنا بعض الإضافات في (2102336), وأما الهرمونات المطلوبة عند اضطرابات الدورة والتكيس المبيضين ففي (267214), وتكيس المبيضين هو من أكثر الأسباب شيوعا لحب الشباب الهرموني.

ومن المتوقع أيضا فإن أي التهاب جلدي قد يتلوه تصبغات تسمى بالتصبغات التالية للالتهاب, ولكن حب الشباب قد تتلوه آثار متنوعة, ومن المهم عدم اللعب بالبثور, وتجنب كل التهييج للبشرة لتجنب الآثار التالية, وقد كنا ناقشنا الآثار التالية لحب الشباب في الاستشارة (274081).

كريم الأساس إن كان يسبب الحرقان فغالبا ما يدل على أنه يسبب حساسية لك, ويجب تبديله بآخر أقل إثارة للحساسية, أو أكثر تناسبا مع بشرتك, أو أنك تعانين من بشرة عندها قابلية للتحسس, وعندها يجب استعمال أي كريم بحذر, مع تجريبه على مساحة صغيرة, ولعدة أيام لاختبار تحمله.

في علاج حب الشباب يمكن لأي صابونة عادية أن تفيد, ولكن هناك صوابين أكثر تجفيفا للوجه من غيرها, تستعمل في علاج حب الشباب, ومن هذه الصوابين:
- صابون (أكني إيد) لشركة (ستيفل).
- صابون (نيوتروجينا) لحب الشباب.
- صابون (سيبا ميد) لحب الشباب.
- صابون (إيوسيرين).

ولكل من هذه الشركات مجموعة واسعة من المستحضرات الخاصة بعلاج حب الشباب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا كنت أعاني من الحساسية الجلدية وحب الشباب منذ حوالي (10) سنوات، وعندما أخذت أدوية حب الشباب توقف، ثم عاد مرة أخرى! والحساسية عند تعاطي الكورتوزن تتوقف، وبمجرد غسل الجلد من الكورتيزون ترجع الحساسية، ودائما ما يكون لون الجلد أحمر، ولم ينفع أي دواء لعلاج هذه المشكلات، ولكن وجد علاج فعال 100% وهو الماء، فقد أكثرت من شرب الماء وتقريبا أشرب ما يقارب (10) لتر يوميا، وقد عالج الماء الحساسية واختفت، وحب الشباب توقف نهائيا، وكأنها معجزة، لكن المشكلة هي بمجرد التبول وإخراج الماء الذي شربته يعود الوضع كما كان عليه.

مع العلم أني أشرب كثيرا من الماء، قد يصل إلى (12) لتر أو أكثر في اليوم، وأدخل الحمام حوالي (20) مرة في اليوم -أي تقريبا كل ساعة-.

مع العلم أني أستخدم مرطبات للجلد ولكن معظمها لا يجدي نفعا, فقط الماء هو من عالج كل المشاكل.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

النص الوارد في السؤال ليس فيه سؤال ومع ذلك نعلق عليه بما يلي:

لا شك بأن للماء فوائد جمة، ولا يستطيع الإنسان أن يعيش بدونه لأيام قليلة، ولكن الذي قال (وَجَعَلْنَاْ مِنَ المَاْءِ كُلَّ شَيْءٍ حَيٍّ) هو نفسه سبحانه وتعالى الذي قال: (إنا كل شيء خلقناه بقدر) وهو الذي قال: (وكلوا واشربوا ولا تسرفوا).

أعتقد أن شرب (12) ليتر من الماء يوميا هو إسراف في الشرب، حتى ولو كانت المياه مجانية أو متوفرة في نبع بجانب باب البيت.

إن تناول الماء عند صغار السن قد يكون محتملا، ولكنه لا يخلو من المشاكل، حيث أن زيادة كمية الماء المطلوبة قد تؤدي إلى تمدد المعدة والقلس، وهو عودة المحتويات المعدية إلى المريء، وإلى ما يسمى بالانسمام بالماء.

قد تؤدي زيادة الماء إلى ارتفاع الضغط الدموي والوذمات، والعبء على القلب، وإجهاد الكليتين واضطراب الشوارد في الدم، والذي قد يؤدي إلى أعراض شديدة وأحيانا خطيرة.

يختلف تحمل الماء من فرد لآخر، ولكن الحاجة اليومية من الماء للفرد البالغ المتوسط الجسم هي (2-3) ليتر حسب نوع الطعام وكمية التعرق ونمط الحياة.

كل ما زاد عن حده انقلب إلى ضده، لا يوجد عامل مشترك بين الحساسية وحب الشباب.

قلت أنك تشرب 12 ليتر في اليوم فتختفي الحساسية، وبعد التبول تعود الحساسية، أي بعد ساعة تعود الحساسية أي تعود الحساسية كل ساعة، بينما تعود بعد غسل كريم الكورتيزون، وما أراه أن الكورتيزون إن تم دهنه لا يجب غسله، ولربما غسله هو الذي يحرض الأكزيما، وأستغرب لم تنتقد عودة المرض بعد غسل الكورتيزون، ولا تستغرب عودة المرض كل ساعة بعد التبول، وحاجتك للماء الفائضة من جديد.

لا ننصح بمتابعة العلاج المائي بشرب هذه الكميات الكبيرة، وننصح بمراجعة طبيب متخصص في الأمراض الجلدية للفحص والمعاينة.

إن أسوأ حالات حب الشباب تعالج بالروأكيوتين، كما أن هناك علاجات جديدة للأكزيما عن طريق الحقن، وقد تعطي أثرا مديدا من التحسن، ويجب معرفة أن العلاج الأولى في الأكزيما هو الوقاية عن طريق تجنب الأسباب وليس عن طريق العلاج.

ننصح بمراجعة استشارة الأكزيما البنيوية رقم (235168)، والنصائح لمرضى الأكزيما في الاستشارة رقم (250571).

ختاماً: ننصح بالمتابعة مع طبيب أخصائي، وعدم الاجتهاد بغير علم فلربما ما تقوم به سيضر بك في المستقبل القريب أو البعيد.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من دهون في وجهي، خاصةً منطقة الأنف، ومن اتساع مسام الجلد في الوجه والأنف، وما يترتب على ذلك من ظهور رؤوس دهنية تخرج عند عصر البشرة بالأصابع، وتكون لون السمن، أو بيضاء أحياناً، وقد استشرت أكثر من طبيب، ودهنت بجل يسمى sebium، كما استعملت صابوناً خاصاً بإزالة الدهون بلا نتيجة، وآخر طبيب استشرته نصحني بعلاج مشكلة اتساع المسام الجلدية في وجهي؛ حتى لا تمتلئ بالدهون، ووصف لي استعمال الشبه، لكنني لم أحاول ذلك؛ لأنني لا أعرف من أين أشتريها! وهل ستؤثر في العلاج أم لا مثل كل مرة؟

أرجو إفادتي بعلاج فعال؛ لأن هذا الأمر يزعجني، خاصةً وأنني علمت أن عصر هذه الدهون وإزالتها بالأصابع قد يسبب آثاراً في الوجه، وهو ما حدث لي فعلاً، والحمد لله رب العالمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هذه الأوصاف والدهون هي نتيجة البشرة الدهنية، والتي تحتاج علاجاً متنوعاً، يبدأ من الصابون وكريم فيتامين ألف الحامضي، أو ما يعرف بالتريتينوين، واستعمال المضادات الحيوية للإقلال من الإفرازات الدهنية، خاصةً مركبات التتراسايكلين والدوكسي سايكلين، وقد تحتاج التقشير الكيميائي، وإن لم يُجد هذا ولا ذاك، فقد تحتاج الإيزوتريتينوين.

حتى تسير هذا المسار الطويل لابد لك من مراجعة طبيب أخصائي أمراض جلدية؛ لأن الطبيب الذي وصف لك الشبه لما تشتكي منه أظن أنه ليس أخصائياً، وأنصح بالمتابعة مع الأخصائيين، وليس مع ممارسي الطب من غير الأطباء، أو من غير الأخصائيين.

تعتبر كل هذه الشكاوى من توابع حب الشباب، أي أنها متعلقة بالغدد الدهنية وملحقاتها، ولإجمال هذه المعالجات عليكم بالاطلاع على ما ورد في علاج حب الشباب:

فالاستشارات رقم (18257 و 18106 و19595) تُعتبر مرجعاً مختصرا لحب الشباب و (262027) للعلاج .

أما الاستشارات رقم (18106 ، و18402 ، و 236317) ففيها تفصيلات هامة عن الروأكيوتين الذي هو علاج حب الشباب الكيسي والعجري والمعند ، ورقم (18692) تذكر الزيوان وعلاجه بشكل مفصل، وعلاج الزيوان مفيد في المسام المتسعة المذكورة في السؤال، كما سنزيد من تفصيله في الاستشارات التالية.

ورقم (255918) تذكر التريتينوين والزيوان مختصراً، و(235724) فيها شيء من التداخل والتفصيل عن التريتينوين وغيره للزيوان والمسام.

وأما النقاط السوداء على الأنف والخدين والحلول المقترحة فرقم (273721).

وأما مدة حب الشباب فرقم (277863).

والآثار الجانبية للتريتينوين (279343) .

وهل اللعب ببثور حب الشباب ضار؟ وما هي هذه الأضرار؟ (31987).

وأخيراً: الدهون في منطقة الأنف (235724).

ننصح كذلك بعدم إزالة هذه الدهون باليد؛ لأنها فعلا قد تترك علامات وآثارا.

الخلاصة:

- عليك باتباع جميع التعليمات الواردة في علاج حب الشباب.

- نركز على التريتينوين والإيزوتريتينوين.

- نؤكد على ضرورة المتابعة مع الأخصائي؛ فالاستشارات ليست بدائل العيادات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.
أولا: أهنئكم على موقعكم المتميز والمفيد.

وثانيا: أنا فتاة عمري 23 سنة، سمراء البشرة، وعندي ـ حب الشباب ـ أتعبتني منذ فترة طويلة، وجاءتني فترة انعدم فيها وجهي جدا من كثرتها، بعدها ذهبت لمركز متخصص ـ والحمد لله ـ قالوا أن مشكلتي في أن بشرتي دهنية، وأنا أستخدم كريمات التفتيح ولازم أوقفها، وتوقفت عن الكريمات وبعدها صارت لي ظروف ولم أكمل المتابعة في المستشفى.

المهم رجعت للكريمات والحبوب لم تذهب مثل ما كانت.

ظهرت لي مشكلة ثانية ألا وهي البقع السوداء في كل وجهي، واستخدمت صابون بيزيلن لكني لم أستفد منه شيئا، ساعدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حليمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

حب الشباب من أكثر الأمراض شيوعا في العالم ويحتاج رعاية وعناية وعلاجا لفترات طويلة، وقد كنا تكلمنا بالتفصيل عنه ومن عدة زوايا سنحيلكم إليها بعد الإجابة المباشرة عن سؤالكم.

إن من أفضل ما قمتم به هو المتابعة مع المركز المتخصص، وننصح بالمزيد من المتابعة مع المراكز المتخصصة الطبية غير التجارية.

البقع السوداء بعد حب الشباب تسمى بالتصبغات التالية للتصبغ، وعلاجها الكريمات القاصرة أو الكريمات المبيضة والتي منها:

بيوديرما وايت أوبجيكتيف وهو يبيض المسمر ولا يبيض الطبيعي.
فيدينغ لوشن لشركة غلايتون.
ديبيغمنتين (وهو أيضا من الأدوية الحديثة).
أتاشي كريم، تريتينوين ، ديرما لايت، مستحضرات ريكسول للتبييض،وكريم سويا يونيفاي.
الدوكين والدوباك لكل منهما 2% و4% (ولكن قل استعماله مع الزمن لوجود تأثيرات جانبية ولأن غيره أحدث)، اكلين، يونيتون 4 أدفانسد.

وهناك كريمات تحتوي على مستحضرات طبيعية مثل: (dermawhite cream، rootage skin cream أو derma clinic whitening cream).
وحديثا مستحضر لايتينكس لشركة فارماكلينيكس.

وأما لمراجعة حب الشباب من الألف إلى الياء فنحيلكم إلى الاستشارات التالية:

فالاستشارات 18257 و 18106 و 19595 تعتبر مرجعا مختصرا لحب الشباب و (262027) للعلاج.

وأما الاستشارات رقم ( 18106 ، و18402 ، و 236317 ) ففيها تفصيلات هامة عن الروأكيوتين. الذي هو علاج حب الشباب الكيسي والعجري والمعند.

ورقم (18692) تذكر الزيوان وعلاجه بشكل مفصل.

ورقم (255918) التريتينوين والزيوان مختصر و(235724) شيء من التداخل والتفصيل عن التريتينوين وغيره للزيوان والمسام.

كما ويُرجى مراجعة الاستشارة رقم ( 18513) ففيها تفصيل كافي عن حب الشباب.
ورقم ( 18426) تناقش حب الشباب الهرموني. مع بعض الإضافات في الرقم (2102336).

وأما النقاط السوداء على الأنف والخدين والحلول المقترحة فرقم (273721).

وأما مدة حب الشباب فرقم (277863).

وأما آثار حب الشباب الأربعة الندبات الضخامية أو الضمورية والاحمر والتصبغ فتحت الرقم (274081).

الآثار الجانبية للتريتينوين (279343).

هل اللعب ببثور حب الشباب ضار وما هي هذه الأضرار (31987).

وأما شكوى بعنوان أعاني من دهون في منطقة الأنف (235724).

وأخيرا استشارة بعنوان معالجة ندبات حب الشباب فقد أصبحـت أتمنى الموت ففي الرقم (100218).

وختاما: ولنقاء البشرة نرجو الاطلاع على الاستشارة التالية (250968).
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 17 سنة وأستعمل الريتان منذ 3 أسابيع، ولكن فجأة أصبحت الحبوب كبيرة جداً، وأصبح وجهي مقرفاً لدرجة أن الناس عندما ينظرون لي يقرفون مني وأنا مللت.

أولاً: أستفسر منك عن الريتان.

ثانياً: أستفسر عن عمليات الليزر وأين تعمل في مستشفيات الأردن، وبكم التكلفة؟

ثالثاً: أستفسر يا دكتور هل لديك عيادة في الأردن؟ كي أتعالج عندك لأنك طبيب ماهر ومطلع - ما شاء الله - حشرك الله مع الصديقين والنبيين والشهداء.

أرجوك أفدني جزاك الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ يارا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المتوقع أن يزداد حب الشباب في الأسابيع الأولى من استعمال الريتان، ولكن هذه الزيادة هي مؤقتة وبعدها سيبدأ ظهور الأثر المفيد للدواء بالتدريج، ولكنه يصل إلى ذروته بعد أن تنتهي الدورة العلاجية والتي جرعتها التراكمية طيلة فترة العلاج هي 120 مغ لكل كغ، وقد يجتهد الطبيب ليزيدها إلى 150 مغ في بعض الحالات المعندة، ولا داعي للقرف، فهذا حب شباب يحتاج نفسية عالية وشخصية قوية للتغلب عليه، والقرف منه يسبب الإحباط والكآبة، ومع ذلك فهو لا يحسن حب الشباب.

أما الاستفسار عن الريتان فقد تكلمنا عنه في استشارات سابقة نرشدكم إلى بعضها:

فأما الاستشارات رقم ( 18106 ، و 18402، و 236317 ) ففيها تفصيلات هامة عن الروأكيوتين الذي هو علاج حب الشباب الكيسي والعجري والمعند.

وأما الرقم (432768) ففيه مناقشة أخذ 3 حبات يوميا من الروأكيوتين.

وأما الليزر في الأردن فليس لنا خبرة أو معرفة في مراكزه والأطباء الذين يقومون به ومدى الأمانة التي يتعاملون بها مع الناس، وربما أهل البلد أدرى بأطبائهم.

وللعلم فإن الليزر هو ليس العلاج الأول لحب الشباب، بل هناك خطوات ومراحل كنا قد بيناها في استشارات سابقة نحيلكم إلى بعضها، ونظن أن فيها الفائدة لو راجعتموها:

فالاستشارات 18257 و 18106 و 19595 تعتبر مرجعا مختصرا لحب الشباب، ورقم (262027) للعلاج.

كما يُرجى مراجعة الاستشارة رقم ( 18513 ) ففيها تفصيل كاف عن حب الشباب.

وأما رقم (18692) فتذكر الزيوان وعلاجه بشكل مفصل.

ورقم (255918) تناقش التريتينوين والزيوان بشكل مختصر، بينما رقم (235724) فيها شيء من التداخل والتفصيل عن التريتينوين وغيره للزيوان والمسام.

وأما الآثار الجانبية للتريتينوين ففي الرقم (279343).

ورقم ( 18426) تناقش حب الشباب الهرموني، مع بعض الإضافات في الرقم (2102336).

وأما آثار حب الشباب الأربعة الندبات الضخامية أو الضمورية والأحمر والتصبغ فتحت الرقم (274081).

وأما هل اللعب ببثور حب الشباب ضار وما هي هذه الأضرار؟ ففي الرقم (31987).

وفي استشارة تحت عنوان: معالجة ندبات حب الشباب أصبحـت أتمنى الموت فهي ذات الرقم (100218).

نحن مقيمون في قطر وهو بلد المركز الرئيسي للشبكة الإسلامية المشرفة على هذه الاستشارات، وجزاكم الله خيراً على الدعاء، ولكم مثل ذلك.

ختامً: نرجو الاطلاع على الاستشارات المشار إليها، وعدم الاستعجال، فحب الشباب زائل بإذن الله، ولكن الأمر يحتاج مع العلاج إلى وقت وصبر.

والله الموفق.