OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.
أعاني من كثرة التبول، فالماء الذي أشربه ينزل بسرعة، كذلك إذا بردت قدماي، فهل هذا خلل في الكلى؟ مع العلم أنني قمت بتحليل عن مرض السكري وأيضاً تحليل البول، فلم أجد شيئاً!
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كثرة التبول لها أسباب عديدة، مثل التهابات المثانة ومجرى البول، وانقباض المثانة البولية بدون داع، وكثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول.

يجب عمل جدول للتبول اليومي يبين كمية ومواعيد التبول، وكمية السوائل المتناولة وأنواعها (خاصة الشاي والقهوة)، فقد تكون الشكوى بسبب كثرة شرب هذه المشروبات، وعندها يكون العلاج عن طريق تقليل شربها.

وما دام تحليل البول والسكر طبيعيان فيمكن البدء بتناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل الـ Detropan أو الـ Detrusitol، فإذا لم تكن هناك استجابة فيجب عمل تحليل دم لفحص منسوب الهرمون المضاد لإدرار البول في الدم، فإذا كان منخفضاً فيكون العلاج باستخدام الـ Minirin وهو يوجد في شكل بخاخ أو أقراص، ويمكن تناول الأقراص مرة أو مرتين يومياً.

إذا كانت الأعراض مصحوبة بإحساس قوي مفاجئ بالرغبة في التبول، مع عدم التحكم في البول أو تفريغ كمية قليلة من البول في كل مرة؛ فيجب عمل فحص ديناميكية التبول لمعرفة ما إذا كان هناك انقباض للمثانة البولية بدون داع، والتأكد من عدم وجود مشاكل عصبية.
السؤال:
السلام عليكم.

عملت تحليل سكر فوجدت (102)، فهل هذه طبيعية؟ علما بأني أتبول كثيراً في النهار، أما في الليل فلا أتبول، فهل أنا مصاب بالسكر?

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ نبيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن سكر الدم الطبيعي هو أقل من 100 ملغ في الصباح على الريق قبل تناول أي طعام وبعد صيام لمدة ست ساعات، فالسكر عندك طبيعي، فإذا كان أحد الآباء عنده سكري فعليك مراقبة نفسك وإعادة التحليل كل ستة شهور.

أما موضوع التبول خلال النهار فهذا دليل آخر أنه ليس عندك سكري؛ لأن من عنده سكري يتبول ليلاً ونهاراً وليس نهاراً فقط.

ومن أسباب التبول الكثير شرب الماء الكثير وشرب المنبهات مثل القهوة والشاي، فإن لم يكن هناك حرقة في البول؛ لأن التهاب البول يسبب تكرر مرات البول دون زيادة الكمية، أما زيادة الكمية فيكون سببها كثرة شرب الماء أو المنبهات.

والله الموفق.
السؤال:
سلام

أنا أعاني من كثرة التبول نهاراً، ذهبت إلى اختصاصي السكر فأعطاني تحليل السكر العادي فوجدته 1.00 وأجرى Hba1c فوجدته 4.6، ومع ذلك ما زال هاجس السكري في دماغي، لدرجة أنني كل 4 أيام أعمل تحليل السكر، فمرة أجده 0.98 ومرة 0.88 وآخر مرة وجدته 0.96.

ملاحظة: أشرب لتراً وحتى لتر ونصف من الماء نهاراً، ولا أتبول ليلاً، فما معنى هذا؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Nabil حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كثرة التبول لها أسباب عديدة، مثل التهابات المثانة ومجرى البول، وانقباض المثانة البولية بدون داع، وكثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول.

يجب عمل جدول للتبول اليومي يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة وأنواعها (خاصة الشاي والقهوة)، فقد تكون الشكوى بسبب كثرة شرب هذه المشروبات، وعندها يكون العلاج عن طريق تقليل شرب الشاي والقهوة.

يجب عمل تحليل ومزرعة للبول وأخذ المضاد الحيوي المناسب لنتيجة المزرعة (إذا وجد صديد في التحليل)، فإذا كان تحليل البول طبيعياً فيجب عمل تحليل دم (أثناء النهار) لفحص منسوب الهرمون المضاد لإدرار البول في الدم، فإذا كان منخفضاً فيكون العلاج باستخدام ال Minirin وهو يوجد في شكل بخاخ أو أقراص، ويمكن تناول الأقراص مرة أو مرتين يومياً.

إذا كان تحليل البول طبيعياً، وتحليل الدم لفحص منسوب الهرمون المضاد لإدرار البول في الدم طبيعياً كذلك؛ فيجب عمل فحص ديناميكية التبول؛ لمعرفة ما إذا كان هناك انقباض للمثانة البولية بدون داع، وعندها يجب تناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل الـ Detropan أو الـ Detrusitol بعد التأكد من عدم وجود مشاكل عصبية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
تعرضت في الفترة الأخيرة بتكرار التبول بشكل ملحوظ، دخلت المستشفى وعملت كثيراً من الفحوصات الدموية والبولية، وكلها سليمة، وعملت أشعة مقطعية للمخ، وأيضاً سليمة.
أخبرني الطبيب المعالج بأنه يحتمل أن يكون ضعف في الهرمون النخامي.
وأستخدم حالياً بخاخاً عن طريق الأنف، أستخدمه كل أربع ساعات، وفي شهر رمضان لا يمكنني استخدامه، مما أدى إلى تدهور صحتي للمرة الثانية، مصاحبا مع سوء التغذية وعدم الرغبة في الأكل.
علماً بأني في السنوات الأخيرة أعاني من بلعومي وخاصة في الفترة الصباحية.
أريد أن أعرف ما هو مرضي بالضبط؟ وكيفية علاجه؟
ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كثرة التبول لها أسباب عديدة، مثل التهابات المثانة ومجرى البول، وانقباض المثانة البولية بدون داع، وكثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول.

إذا كان تحليل البول طبيعياً فيجب عمل تحليل دم لفحص منسوب الهرمون المضاد لإدرار البول في الدم، فإذا كان منخفضاً فيكون العلاج باستخدام الـMinirin، وهو يوجد في شكل بخاخ أو أقراص، ويمكن تناول الأقراص مرة أو مرتين يومياً.

إذا كان تحليل البول طبيعياً، وتحليل الدم لفحص منسوب الهرمون المضاد لإدرار البول في الدم طبيعياً كذلك؛ فيجب عمل فحص ديناميكية التبول؛ لمعرفة ما إذا كان هناك انقباض للمثانة البولية بدون داع، وعندها يجب تناول علاج يقلل انقباض المثانة، مثل الـDetrusitol بعد التأكد من عدم وجود مشاكل عصبية.

ويجب عمل جدول للتبول اليومي يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة؛ حيث إنه يمكن علاج بعض الحالات عن طريق تقليل كمية السوائل المتناولة خاصة الشاي والقهوة.

فإذا أردت أن تخبرني بنتائج الفحوصات للرد طبقاً لها فلك ذلك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، أما بعد:

أريد علاجاً للحد من كثرة الذهاب إلى الحمام للتبول، فأنا تمر علي فترات بين كل ساعتين أحتاج للذهاب للتبول، مع أنني لست مصاباً بالسكر، ولا أستطيع أن أمسك نفسي.

فهل هناك علاج للحالة هذه؟!

علماً بأنني كنت أمارس العادة السرية لمدة عشر سنوات بالضغط الشديد على القضيب، فهل هذا يؤثر؟!

أفيدوني بسرعة.

مشكورين بارك الله فيكم .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الإله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كثرة التبول لها أسباب عديدة، مثل التهابات المثانة ومجرى البول، وانقباض المثانة البولية بدون داع، وكثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول أو بسبب كثرة الشرب.

يجب عليك أولاً أن تعمل جدولاً للتبول اليومي يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة وأنواعها، فقد تكون شكواك بسبب كثرة الشرب الذي يحتاج إلى كثرة الذهاب للتبول، وعندها يكون عليك أن تقلل من المشروبات (خاصة الشاي والقهوة)، كذلك يتبين إذا كانت كثرة التبول تزيد ليلاً أم نهاراً.

عليك أيضاً أن تعمل تحليلاً للبول وآخر للسكر بالدم؛ للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية أو بول سكري.

فإذا لم يتبين أي سبب من الفحوصات السابقة فإنه غالباً ما تكون هذه الحالة بسبب انقباض المثانة البولية بدون داع، وبالتالي يمكن تناول علاج يقلل من انقباض المثانة البولية بدون داع، مثل الـ Detrusitol.

أما موضوع العادة السرية فإنه لا يؤدي إلى مثل هذه الحالة إلا إذا أدى إلى التهابات بمجرى البول.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت قبل أن أتزوج أذهب إلى الحمام (لتصريف الغائط) أعزكم الله مرة واحدة كل 24 ساعة في وقت الصباح قبل الذهاب إلى عملي، وكنت مرتاحاً لعادتي هذه، لكن بعد أن تزوجت كنت أحدث في بعض الأحيان -وكذا قبل الزواج- في الليل وأنا نائم، فكنت أحرج كثيراً من ذلك أمام زوجتى، فقررت أن أدخل الحمام مرتين يومياً؛ في الصباح وقبل النوم، فقضيت وقتاً طويلاً نسبياً وأنا على هذا الحال، ولم أعد أحدث في الليل، لكن ما حدث هو أنني بت أشعر برغبة للذهاب إلى الحمام أكثر وأكثر؛ حتى كنت من شدة الضيق أضطر للذهاب ثلاث مرات في اليوم، وهذا أمر مزعج جداً، فأنا رجل مشغول، ولا أريد أن أقضي وقتي وأنا أذهب إلى الحمام، وحتى الدخول مرتين فيه بعض من الضيق علي.

لا أعرف ماذا أفعل الآن؟ فأنا في معظم الوقت أدافع الغائط وغير مرتاح في النهار أبداً، أرشدوني كيف أصنع؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ياسر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن غير الطبيعي أن يحدث الشخص في عمرك وهو نائم، وخاصة الغائط، وما تشتكي منه يجعلني أنصحك بزيارة طبيب جهاز هضمي ليفحص فتحة الشرج، ويتأكد من عدم وجود ارتخاء في عضلاتها، أو أي من أمراضها، وكونك تدافع الغائط باستمرار أيضاً غير طبيعي، ولم تذكر لنا هل الغائط طبيعي أم سائل؟ لأن هذا قد يساعد كثيراً على تشخيص السبب وعلاجه، وأرجو منك ألا تهمل الأمر وتبادر بزيارة الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله، ومتعكم الله بالصحة والعافية، وبعد:
لدي مشكلة تؤرقني جداً، وهي أن ابنتي عمرها عامان وأربعة أشهر تعاني من كثرة التبول، وذلك بمعدل كل نصف ساعة، وكمية البول قليلة في كل مرة، ذهبنا بها إلى الطبيب وأجرى لها الطبيب تحليل بول، ووجدنا أن التحليل لم يظهر أي مشكلة في البول.
أرجو الإفادة عن هذه الحالة؟ وهل يوجد لها علاج؟
وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أبو بكر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فلابد من أن يتم تحليل البول أيضاً لمعرفة نسبة الكالسيوم وحمض اليوريك، ويتم تزريع البول وعمل فحص للدم للتأكد من أن جميع الأسباب التي تؤدي لكثرة التبول قد استبعدت، وإذا كانت الفحوصات كلها سليمة فلا يوجد ما يقلق، ولكن لابد من متابعة الطفلة بشكل دوري، وأحياناً قد تكون هذه الظاهرة هي ظاهرة طبيعية ولا تستدعي القلق.
والله الموفق.
السؤال:
إلى الدكتور مفتاح السلطني:

أشعر بألم في أسفل البطن من وقت إلى آخر، وأشكو من كثرة التبول حتى وأنا صائم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك، ونشكرك على ثقتك بنا.

بالنسبة للألم الذي أسفل البطن له أسباب عدة، منها: التهاب المثانة أو القولون، لذا أنصحك بزيارة طبيب ليفحص مكان الألم ويعمل صورة سونار للبطن؛ لمعرفة السبب ثم علاجه.

أما بالنسبة للبول الكثير فله أسباب كثيرة أيضاً، منها العضوي ومنها غير العضوي، والذي يُهمنا هو نفي الأسباب العضوية -أي: المرضية- بواسطة تحليل البول ومزرعة البول، وتحليل السكر والأملاح مثل الكالسيوم والبوتاسيوم في الدم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
طفلي كثير التبول، وعمره 11 شهراً، أرجو بعض الإرشادات، مع العلم أنه لا يشكو من أي مرض معين.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كان البول طبيعياً ولا توجد له رائحة غير طبيعية أو نفاذة، ولا يوجد تغير في اللون، ولا توجد أعراض في الطفل؛ فهذا الأمر أمر طبيعي عند الأطفال؛ لأن معظم تغذيته في هذه الفترة من السائل فلا يوجد ما يقلق، وليس عليك اتباع أية أنواع من التعليمات، إلا إذا كانت هناك أعراض ففي هذه الحالة لابد من فحص البول والتأكد من عدم وجود التهابات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من مشكلة ولا أعلم ما هي: فعندما أشرب أي شيء سائل يجب أن أذهب إلى الحمام، حتى ولو شربت كأساً من الماء، فما هو السبب في ذلك؟ هل هذا يعني أني مصاب بالسكري؟

رغم أني لا أشكو من أعراض السكري، إلا أن هذا الموضوع يشغل بالي.

شكراً لكم على العناية الفائقة بالزوار لهذا الموقع الكبير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خلدون حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكي منه قد يكون طبيعياً لكثير من الناس، وخاصة في الطقس البارد، وهو ليس دائماً علامة مرضية، نعم بعض الأمراض قد تسبب هذا، ولكن لابد من إثباتها، وللاطمئنان لابد من عمل تحليل للسكر وأملاح الدم، مثل البوتاسيوم والكالسيوم والصوديوم، وتحليل تركيز البول والدم.

عافاك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.


سؤالي هو أنني أتبول كل ساعة أو أكثر بقليل، وخاصة عندما أتعرض للبرد أو تيار بارد، وفي فصل الشتاء بالتحديد، وأكثر شيء في الفترة الصباحية.

وأشعر في بعض الأحيان بألم في ظهري من الخلف في أسفل الظهر من الجهتين عندما نتعرض لتيار بارد، وقد عملت تحليلاً ووجدت بكتيريا وصديداً في البول، وقد أخذت علاجاً وشفيت.

هذا في شتاء العام الماضي، وقد بقيت الحالة وعاودتني هذه السنة، وقد عملت تحليل سكري فكان -والحمد لله- سليماً.

نأمل إفادتي، ولكم الأجر والثواب بإذن الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رمضان حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من طبيعة الجسم أن يزداد معدل التبول في الفصول الباردة للتخلص من الماء الزائد عن حاجة الجسم، وذلك لقلة التعرق في هذه الأوقات، أما إذا ما كان المعدل أعلى من المتوقع فلابد من إجراء فحوصات للتأكد من الأسباب، ومن أهمها بالطبع التأكد من عدم وجود ارتفاع في نسبة السكر في الدم، كما يجب التأكد من عدم وجود التهابات في البول، وكذلك التأكد من أن الأملاح في البول تخرج بالمعدل الطبيعي، وكذلك نسبة الأملاح في الدم، ومع وجود آلالم فمن الأفضل إجراء تصوير بالموجات الصوتية للتأكد من عدم وجود حصيات أو التهابات مزمنة في الكلى، لذا من الأفضل عرض الأمر على الطبيب وإجراء الفحوصات اللازمة لمعرفة السبب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من كثرة التبول حتى عندما أكون صائماً، ولا أدري لماذا!
فما هي الأعراض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ع.م.ب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عافاك الله من كل داء، فكثرة التبول لها أسباب عدة، منها:

1- مرض السكري عافاك الله منه، وكثرة التبول فيه بسبب وجود كمية كبيرة من السكر في البول يتم طرح كميات كبيرة من الماء معه.

2- أمراض أخرى، مثل Diabetes insipidus .

3- التهابات المسالك البولية، وخاصةً المثانة.

4- بعض أمراض البروستاتا، وهذا في كبار السن.

5- زيادة الكالسيوم في الدم أو نقص البوتاسيوم.

6- أحياناً مجرد شرب السوائل بكثرة يكون هو السبب، وهذا مستبعد في حالتك؛ لأن كثرة البول عندك حتى وأنت صائم.

7- أحياناً بعض الأدوية -ولا أدري إن كنت تأخذ أدوية أم لا- قد تكون هي السبب في كثرة البول.

لذا أنصحك بعمل تحليل بول، وتحليل السكر في الدم، وتحليل أملاح الدم، وUrine & blood osmolality فإن كانت طبيعية فقد تحتاج إلى فحص من قبل طبيب تحليل آخر.

أسأل الله أن يسبغ عليك الصحة والعافية، وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا في 30 من العمر، أعيش في بلد أوروبي في صحة جيدة، والحمد لله، منذ شهور حدث لي حالة مرضية: وهي أنني كلما تعرضت إلى قليل من البرودة، أشعر برغبة جد ملحة للتبول!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كباب -حفظه الله-
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لتشخيص الحالة التي تشكو منها عليك إجراء تحليل للبول، وتحليل للسكر في الدم، وعرض نفسك على طبيب المسالك البولية.

والله الموفق.
السؤال:
أنا في صحة جيدة، إلا أنني عندما أتبول أحتاج للذهاب مرةً أخرى بعد 25 دقيقة للتبول، رغم أني غير مصاب بالسكري، وهذا يحدث في حالة ما إذا تبولت ثم عدت للجلوس، مع العلم بأنني أجريت على المثانة Radiologue والنتائج لا شيء.

أيضاً: ما معنى الألم في الجهة اليمنى للخصية، هل هو دوالي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عدم القدرة على التحكم في التبول له أسباب عديدة، منها: التهابات المثانة والمسالك البولية، ووجود أملاح أو حصيات في مجاري البول، ومشاكل البروستات، ومشاكل متعلقة بوظيفة المثانة، ولابد للتأكد من السبب بإجراء فحوصات كاملة عند طبيب متخصص في مجال المسالك البولية، والتأكد من عدم وجود مشاكل في ديناميكية عمل المثانة، والتي تحتاج إلى جهاز خاص للفحص، والله الموفق.
السؤال:
أعاني من كثرة التبول لدرجة أنني عندما أشرب كوب ماء أتبوله بسرعة، حيث إنني أذهب إلى دورة المياه (8) مرات يومياً، فما السبب؟ هل برودة الجو لها علاقة أم ماذا؟

علماً أنني لا أعاني من أمراض، وهذه أول مرة تحصل لي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بندر حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيلعب الطقس دوراً في كمية التبول حيث يقل في الصيف إذا كان هناك تعرق كثير ويزيد في الشتاء لقلة التعرق، أما إذا صاحب كثرة التبول أعراض أخرى مثل العطش أو الحرارة وحرقة البول وغيرها فلابد من استشارة الطبيب للتأكد من نسبة السكر في الدم والأملاح وبخاصة في البول، كما يمكن التأكد منها في الدم إذا لزم الأمر، وكذلك فحص البول للتأكد من عدم وجود التهاب بالبول.

لكن بصورة عامة قد يظهر عرض كثرة التبول بصورة عرضية ويختفي في فترة وجيزة، وهذا عادة لا يسبب قلقاً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، أعاني من سلس في الإفرازات التي تخرج من مجرى البول، وقد علمت أن طريقة التحفظ الصحيحة هي حشو محل النجاسة بقطن أو نحوه، وشده بقماش.

المشكلة أني عندما أفعل ذلك أشعر أحياناً بأن ذلك يؤدي إلى زيادة خروج الإفرازات، وربما أدى إلى خروج إفرازات أخرى لا تخرج في الحالات العادية، فما هو التصرف الصحيح؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمنية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحباً بك -أختنا الفاضلة- إذا كنت تقصدين بالسلس هو سلس البول، أي خروج البول بشكل دائم، وبدون جهد، فعليك بتناول علاج سبب السلس، وذلك بزيارة طبيبة بولية للكشف عن حالتك وصرف العلاج.

إن تفادي سلس البول خلال النوم أو خلال النهار يكون بوضع حفاظ كالفوطة، ولكن بدون حشو أو شد القماش، وتغيير الحفاظ باستمرار.

أما بالنسبة لك إذا كنت تشتكين من وجود إفرازات مهبلية غزيرة تنزل باستمرار، فهي يمكن أن تكون طبيعية، فالإفرازات موجودة بشكل طبيعي، وتتغير طبيعتها حسب أيام الدورة الشهرية، وتكون كثيرة وسائلة، ومتمططة في فترة التبويض، وهي طبيعية، ولكن إذا تغير لون المفرزات من أبيض أو زجاجي شفاف إلى لون أصفر أو حليبي كالجبن، أو رمادي أو وجود رائحة، فيمكن أن يكون التهاباً.

لذلك يجب عمل فحص للمفرزات للكشف عن وجود التهاب، وبالنسبة لوضع حشو أو شد قماش، فيمكنك فقط وضع فوط نسائية يومية كفوط الدورة الشهرية، وتغييرها باستمرار، خاصة عند الوضوء من أجل الصلاة.

شفاك الله وعافاك -أختنا الفاضلة- وأدام عليك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 15 سنةً، أعاني من مشكلة تنقيط البول بعد التبول، ولا أستطيع أخذ الدواء؛ لأن أهلي لا يعلمون بالمشكلة، ولا أستطيع إخبارهم، فهل أجد علاجاً آخر غير الدواء، وهل يؤدي ذلك إلى مشاكل في المستقبل، عانيت من المشكلة لأنني أفرطت بالعادة السرية، والحمد لله تركتها وتبت إلى الله.

أرجو إعطائي إجابةً تسعدني.

لدي مشكلة أخرى وهي القذف عند النوم، هل هو مضر؟ وهل يمكن التخلص منه؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنزول قطرات بول بعد التبول قد يكون سببه احتقاناً أو حتى التهاباً في المجاري البولية، ومن أسباب الاحتقان ممارسة العادة السرية، وأيضاً من أسباب نزول قطرات البول عند الحركة بعد التبول هو عدم الانتظار فترةً كافيةً من الوقت حتى خروج كامل البول المعلق على مجرى البول.

وفي حالات نادرة قد تكون من أسبابه بعض العيوب الخلقية في الصمامات التي تتحكم في إغلاق فتحة المثانة أو أعصابها، خاصةً إذا لم يكن هناك أي أعراض مصاحبة، وتكون هذه القطرات مستمرةَ عند امتلاء المثانة بالبول، وهذا قد يسمى بسلس البول.

إذا استمر هذا الوضع بعد الوقف عن ممارسة العادة السرية، فقد تحتاج إلى عمل أشعة السونار على المثانة، لمعرفة ما إذا كان هناك أي خلل في صمامات فتحة المثانة أو في أعصابها.

التوقف التام عن ممارسة العادة السرية، واستخدام المناديل الورقية على الذكر بعد التبول مؤقتا إلى أن يتم معرفة السبب، ومن ثم علاجه.

أما موضوع الاحتلام الليلي: فهذا يعتبر طبيعياً في مثل سنك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

عمري 24 سنة، أعاني من سلس البول بعد دخول الحمام بربع ساعة أو نصف ساعة، في هذا الوقت لو ضممت رجليّ أو عطست تنزل نقطة أو اثنتان -هذه المشكلة معي منذ سبعة أشهر- بعد الوقت هذا أي حركة أو أي فعل لا تؤثر شيئاً، ولكني أشعر بوخز خفيف في فخذي بالرجل اليسرى منذ حوالي عشرة أشهر، والسبب من العمل، سؤالي: هل سلس البول بسبب الألم الذي أشعر به أم العكس؟
شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mahamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول قطرات بول بعد التبول قد يكون سببه الاحتقان أو حتى الالتهاب في المجاري البولية، وقد تكون من أسبابه (في أحيان قليلة) عيوب في الصمامات التي تتحكم في إغلاق فتحة المثانة أو أعصابها.

إذا كان نزول قطرات البول بعد التبول يصاحبه حرقان في البول أو إفرازات من الذكر، فقد يكون سببه احتقانيًا أو التهابيًا، وإذا لم يكن هناك أي أعراض مصاحبة، وكانت هذه القطرات مستمرة عند امتلاء المثانة بالبول؛ فهذا قد يسمى سلس البول، ويتم حينئذ التحقق من صمامات المثانة، فلا بد من توخي أسباب سلس البول إن كان احتقانًا أو التهابًا أو غير ذلك بالتواصل مع طبيب الأمراض التناسلية أو المسالك البولية، مع العلم أن ممارسة العادة السرية ومشاهدة الأفلام الإباحية بصورة مستمرة ولفترة طويلة قد تسبب احتقان الأجهزة التناسلية مثل البروستاتا والبربخ والحويصلات المنوية نتيجة لتكرار الاستثارة الجنسية، وبالتالي تؤثر على الجهاز البولي مما يسبب حدوث تقطير البول.

وبصورة عملية فإن معظم مسببات مثل هذه الأعراض لدى الشباب في مثل عمرك تكون ناتجة عن الإفراط أو العنف في ممارسة العادة السرية، والتي تؤدي إلى حدوث نوع من الكدمات في الإحليل والقضيب، وإلى احتقانات في مناطق العضلات القاذفة والحويصلات المنوية والبربخ.

ويكون العلاج أولاً بالتوقف عن المسببات إن وجدت، مثل: ممارسة العادة السرية، ومسببات التهيجات الجنسية من صور أو أفلام، ثم عند التبول عليك الانتظار بعض الوقت حتى تفرغ المثانة كل محتوياتها ولا تستعجل.

بالإمكان الآن عمل مزرعة للبول والمني؛ لكي تطمئن على عدم وجود التهاب في الجهاز البولي أو التناسلي لدى طبيب المسالك البولية أو طبيب التناسلية.

ما تشعر به من ألم في فخذك الأيسر قد لا يكون له علاقة مباشرة بموضوع التقطير البولي، وإذا استمر هذا الألم قد تحتاج إلى زيارة طبيب الأمراض العصبية ( Neurologist)، وليس طبيب الأمراض النفسية.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

وزني 58 كيلو، وطولي 187 أعاني من نحافة شديدة، وأشعر بالتعب عند أقل مجهود مع ألم في الصدر بعد المجهود، كشفت منذ سنة لدى دكتور باطنية، وقال إن لدي ضعف لياقة بدنية، مع العلم أني لا أمارس أي مجهود بدني في حياتي، طوال اليوم أجلس فقط، طلبت من الدكتور أن يعمل تخطيطا كهربائيا للقلب، وقال إن قلبي سليم، وكان الكشف بالسماعة فقط، ولكنني كنت أعاني من الوسواس، وطلبت منه أن يعمل تخطيطا للقلب وكان سليما.

السؤال الثاني خاص بالتبول: وهو أني أتبول كمية قليلة ومتقطعة وعند التبول أشعر بأنني لم أفرغ المثانة بالكامل وبحاجة للتبول مرة أخرى.

وشكرا مقدما للعاملين على هذا الموقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن معرفة معدل كتلة جسمك من خلال قسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالسم وهي 16.6 وهو معدل نحافة، وهو وزن ليس بالسيء لو أن طولك أقل، وتحتاج إلى زيادة 10 كجم لكي يزيد وزنك عن المعدل الطبيعي لكتلة الجسم، وهو يتراوح ما بين 19 إلى 25.

وممارسة رياضة المشي أو الهرولة في الغرفة في المحل كما يقولون أمر مهم، كما أن المشي في الشارع والحدائق العامة وأداء التمارين الرياضية أمر مهم جدا لرفع اللياقة البدنية، وضبط الحالة المزاجية، ويمكنك استثمار الطول في ممارسة رياضة احترافية مثل كرة السلة، أو كرة اليد، ولا علاقة بين التعب الشديد والإجهاد الذي تشعر به وبين وأمراض القلب، فالمسألة مرتبطة ربما بفقر الدم ونقص الأملاح المعدنية وبعض العناصر الغذائية، وضعف اللياقة البدنية.

ويمكنك العمل على زيادة الوزن من خلال تناول التمر والعسل مع الحليب، ومن خلال تناول المعجنات أو الفطائر المنزلية، ويتم طهيها باللحم والدجاج المفروم والأجبان، ويتم تناولها في صورة وجبات خفيفة وسريعة، ويمكنك تناول مطحون المكسرات والحلبة والسمسم المضاف إليه بعض من السمن البلدي أو الزبد هو خليط معروف في مصر ( المغات ) لزيادة الوزن ويشرب ساخنا.

مع أهمية تناول البروتين الحيواني من اللحوم والدجاج والأسماك حتى لو بكميات قليلة، ويمكنك تناول خليط الموز مع الحليب وتناول سلطة الفواكه، ونؤكد دائما على أهمية أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوع مع الحرص تناول مكملات غذائية مثل حبوب المغنسيوم 500 مج وحبوب الكالسيوم 500 مج وفيتامين C واحد جرام بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية والصيدليات.

وكبسولات probiotic تحتوي على بكتيريا نافعة تحسن من عملية الهضم وكذلك فإن حبوب الخميرة تحتوي على فيتامين ب المركب، وعلى بعض البروتين والخمائر، وتفيد في فتح الشهية وتحسن الهضم وزيادة الوزن إذا تم تناولها في صورة حبوب مع الزبادي، وحتى العصائر وقبل تناول الوجبات.

وفيما يخص التبول المتقطع والرغبة في التبول بعد الانتهاء فله علاقة بالتهاب المسالك البولية، ويحتاج الأمر إلى تحليل بول، وفي حال وجود صديد يجب عمل مزرعة بولية لمعرفة نوع البكتيريا ونوع المضاد الحيوي المناسب، ولا مانع من فحص السكر صائم 10 ساعات، للاطمئنان على مستوى السكر في الدم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما المقصود بالسلس البولي؟ وما علاقة الاستمناء به؟ وكيف أعرف أني مصاب به أم لا؟ حيث إنني عندما أنتهي من التبول أشعر بأني لم أنته من التبول، علماً بأني حريص جداً على الطهارة لأجل الصلاة، وألاحظ عقب انتهائي من البول خروج مادة من القضيب شبيهة بالمني، فما هي تلك المادة؟ وأحياناً يخرج المني عقب البول ولكن كميته قليلة دون انتصاب أو شهوة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Waleed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن السلس البولي له أشكال كثيرة، وذلك حسب عمر وجنس المريض، فهناك السلس البولي الإجهادي الذي يصيب السيدات بسبب كثرة الولادة الطبيعية، وهناك السلس البولي الذي يصيب الشباب في صورة خروج قطرات من البول والمذي بعد التبول، وعادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن، فإذا لم تكن متزوجاً فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، كما ينصح بكثرة الاغتسال.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon capsule) كبسولة كل ثمان ساعات، وتحاميل شرجية (Decongestyl suppository) صباحاً ومساء.

وإذا كنت تشكو من إمساك فلابد من علاجه بالإكثار من تناول الخضراوات مع أخذ علاج مثل الـ(Lactulose)، وفي هذه الأثناء يمكنك الوضوء مع كل صلاة إذا كانت ملابسك يصيبها نجاسة، وهذه ليست حالة نادرة وتتحسن تدريجياً مع تقدم العمر.

وإن ممارسة الاستمناء بشراهة يزيد الاحتقان، والطبيعي أن تفرغ البروستاتا محتوياتها بالاحتلام بصفة دورية، وأما غير الطبيعي فهو كثرة الانتصاب بسبب كثرة التفكير أو رؤية المشاهد المثيرة، والحل في تقوى الله والابتعاد عما يثير الغريزة، وأما السائل الأبيض اللزج فهو من إفرازات البروستاتا التي تنزل عند احتقان البروستاتا مع البول أو بدونه.
والله الموفق.