OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم..

لقد حملت زوجتي أثناء تناولها لأدوية مضادة للاكتئاب، وهي Amipride 50mg و depakine 200mg وcitapronex 5mg.
فهل من الممكن أن تؤثر هذه الأدوية على الجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ x x x حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً -أخي الكريم-، ونسأل الله تعالى لزوجتك الكريمة العافية، وأن يرزقكم الله تعالى الذرية الصالحة والطيبة.

أخي الكريم: بصفة عامة فترة تخليق الأجنة لا يفضل فيها استعمال الأدوية، إلا إذا كان ذلك تحت إشراف طبي، وتكون الجرعة في أقل ما يكون، وأن يكون الدواء ليس من الأدوية التي لم يثبت نقائها وسلامتها وبراءتها العلمية من التأثير على تكوين الأجنة.

لا أريد -أخي الكريم- أن أبني في نفسك فزعاً، لكن قطعاً هذه الأدوية الثلاثة لم تعط البراءة من أنها لا تؤثر على الأجنة، لكن الشيء المذكور خاصة حول الدباكين أنه قد يؤدي إلى تأثيرات على تكوين الأجنة، لكن هذا بنسبة قليلة وضعيفة لا تتعدى 3 إلى 5 %، والايميسلبرايد كذلك.

أما بالنسبة لمضاد الاكتئاب السيتابرونكس: فجرعة 5 مليجرام لا أعتقد أنه سوف يسبب أثراً سلبياً على الجنين، عموماً الجرعات التي تناولتها -الفاضلة زوجتك- حتى من الأيميسلبرايد والدباكين ليست جرعات كبيرة، وأسأل الله تعالى أن لا يكون هنالك أي تأثير سلبي.

فأرجو -أخي الكريم- أن تطمئن، وأتمنى أن تكون -زوجتك الفاضلة- قد توقفت عن هذه الأدوية بعد مراجعة طبيبها، وأن تظل تحت المراقبة الطبيبة النفسية حتى تتخطى مرحلة الأربعة أشهر، وإن احتاجت إلى أي دواء في خلال 4 أشهر فهنالك أدوية قديمة نسبياً، وتعتبر سليمة.

المطلوب الآن -أخي الكريم- وبدون أي نوع من الفزع أو الهرع أن تراجع -زوجتك الكريمة- مع طبيبة النساء.

وقطعاً القيام بإجراء الموجات الصوتية لمتابعة تكوين الجنين سيكون باعثاً كبيراً على الطمأنينة.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 25 عاما، متزوجة وحامل في الأسبوع 24، شعرت بالأمس بألم شديد ومتزايد في مفصل فخذي الأيسر، كأنه عَصب مضغوط، وبسببه لا أستطيع السير من قوة الألم، ولا التقلب في السرير.

أخذني زوجي في ساعة متأخرة من الليل للطوارئ، وقابلنا الممرضة، وبعد أن قلت لها ما أشعر به فحصت عنق الرحم وكان مغلقا -الحمد لله-، وصفت حقنة بروفينيد 100 للألم، وحقنتها في الفخذ الأيمن، رجعت للبيت وكان الألم متواصلا.

سمعت اليوم من أشخاص حول خطورة الحقنة على الجنين، حتى من الاستعمال الواحد، وقرأت معلومات مشابهة في الإنترنت، أريد منكم -جزاكم الله خيرا- معلومات حول الحقنة، وهل تضر الجنين فعلا؟ وكيف أطمئن على ابني؟ ولو كانت هناك آثار جانبية -لا قدر الله- متى يمكنني معرفتها؟ أي متى يبدأ تأثير الحقنة على الجنين -لا قدر الله-؟

وشكرا على هذا الموقع والمعلومات القيمة، جزيتم عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وردة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اطمئني -يا ابنتي- فإن تناولك لإبرة (البروفينيد) لن يؤثر سلبا على الجنين -بإذن الله تعالى-, وذلك لأن تناولها قد تم لمرة واحدة فقط, أي أنه لم يتكرر بشكل دائم, كما أن تناولك لها لم يتم في الفترة التي يمكن أن يسبب فيها هذا الدواء تأثيرات سلبية, وهي الأسابيع الأولى من الحمل، والأسابيع الأخيرة السابقة للولادة, وما قرأت عنه من تأثيرات ضارة لا يحدث بجرعات قليلة، ولا يحدث في الأشهر المتوسطة للحمل -بإذن الله تعالى-.

لذلك اطمئني ثانية، وابعدي عنك الخوف والقلق, وتابعي حملك بطريقة طبيعية مع الطبيبة كالمعتاد, ولا داع لعمل أي شيء آخر.

نسأل الله عز وجل أن يتم لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو الإجابة على سؤالي في أقرب وقت ممكن ولكم مني جزيل الشكر.
حامل في الأسبوع 33، بالأمس أجريت تخطيطا لنبض الجنين والحمد لله أموره طيبة، ونبضه ممتاز بين (140 -160)، ولكن عند التخطيط على بطني وأثناء حركتي وتغير اتجاهي نحو جهة اليسار نزل النبض إلى (80) وارتفع (140) مثل الذبذبة فقط، مع تقطع في الجهاز، هل يعتبر نبضه ضعيفا أم غير سليم، أم بسبب حركتي أم من ماذا؟ وقمت بإعادته ثلاث مرات بعدها، والحمد لله كل الفحوصات ممتازة ما عدا النزلة التي حصلت، لقد أقلقتني جدا وأريد الاطمئنان.

قمت بإعادة السونار ثلاث مرات، وكانت النتيجة ممتازة من حيث الحجم، والسائل، والحركة، ولكن هذه النزلة تخيفني وتشعرني بأن الطفل يعاني من شيء لا أعلمه لا قدر الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتغيير اتجاه البطن أدى إلى ابتعاد جهاز متابعة نبض الجنين عن مصدر النبض وهو القلب؛ مما أدى إلى إعطاء انطباع خاطئ بنقص النبض ولا يشير ذلك إلى ضعف مؤقت لنبض الجنين، ولا ضعف دائم بدليل إعادة قياس النبض، وإعادة السونار ثلاث مرات دون أن يتكرر ذلك، وبالتالي لا داعي للقلق ولا للوساوس التي لا طائل منها، وأنت في كل لحظة تشعرين بحركة الجنين، وفي هذا اطمئنان أن الأمور تسير على ما يرام، فقط عليك قياس السكر في الدم عن طريق عمل اختبار سكر الحمل، ومتابعة ضغط الدم، والتعود على المشي في المرحلة القادمة.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا عندي بنت واحدة عمرها أربع سنوات ونصف، ولدتها بعملية قيصرية بالأسبوع 38 طارئة، وكان السبب انفصال المشيمة المفاجئ ونزيف، ولم أستطع معرفة السبب.

وبعد 3 سنوات حملت، وأخبرتني الطبيبة أنه ممكن أن ألد طبيعيا، وانتظرت الطلق حتى الأسبوع 40، وفي آخر يوم من التاسع جاء الطلق، لكن توفي الجنين! وكانت الولادة طبيعية، وبالمستشفى أخبروني أنه موت مفاجئ ولم يجدوا سبب للوفاة، علما أنه بالحمل بالأول والثاني كان حملا طبيعيا ولم يكن عندي أي مشكلة صحية، وجميع فحوصاتي كانت سليمة طوال فترة الحمل.

أنا الآن حامل بالشهر الثالث، وأرغب بمساعدتكم إذا كان لديكم أي معلومات ونصائح تشخيص لحالتي.

ممكن أن تفيدني بحملي لسلامة الجنين وسلامتي، خصوصا أني لا أعرف في كل مرة ما الذي يحدث معي بنهاية الحمل، وما السبب؟ هل لديكم أي تفسير لما يحدث معي بنهاية الحمل؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي هناك أسباب كثيرة ومتعددة ﻻنفصال المشيمة منها فقر الدم، وارتفاع ضغط الدم، واﻻنسمام الحملي أو ما قبل اﻻنسمام، وهنا يحدث ارتفاع ضغط مع الزﻻل بالبول وتورم القدمين، كذلك ممكن أن يحدث انفكاك بسبب سوء التغذية ونقص الفيتامينات مثل فيتامين C وفوليك أسيد، وحمل الأشياء الثقيلة، والجماع العنيف، والتهاب المجاري البولية، وارتفاع سكر الدم، حيث يرتفع السكر لدى الحامل وتنفك المشيمة.

وفي حال موت الجنين فجأة في نهاية الحمل -أختي- يجب عمل بعض الفحوصات التي قد تفيد في معرفة ما حدث، كتحليل الكروموزومات لك وللزوج، وتحاليل للدم الخاصة باحتمال وجود قابلية للتخثر للدم لديك أو وجود أجسام مضادة، وتحليل سكر الدم، ومراقبة ضغط الدم، فكلها أسباب قد تؤدي إلى موت الجنين، لذلك أختي ينصح بتوليدك في الأسبوع 37 و 38 قبل الموعد الذي توفي فيه الجنين، وتناول اﻻسبيرين بجرعة 75 ملغ في الحمل حتى اأسبوع 34، والذي يساعد على إبقاء الدم المتدفق عبر المشيمة بصورة جيدة، كذلك تناول فوليك أسيد، ومعالجة فقر الدم، وتناول الفيتامينات والكالسيوم.

يجب متابعة الحمل بشكل جيد عند طبيبتك الأخصائية وإجراء تحاليل دورية، وتصوير تلفزيوني لمتابعة نمو وتطور الجنين، واﻻطمئنان على صحتك وصحة الجنين، واتباع تعليمات الطبيبة، وتناول الطعام الصحي المتوازن، وعدم إجهاد نفسك، وعدم رفع الأشياء الثقيلة واﻻكتفاء بالأعمال الضرورية، وتفادي الجماع العنيف.

شفاك الله وعافاك أختي الفاضلة، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

نستخدم ما زوت للتدفئة، وله رائحة ولكنها تزول بعد اشتعاله، هل هذا يضر بالجنين؟ علماً أني حامل في الشهر الخامس.

أرجو الرد بسرعة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Bayan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي، المواد الكيميائية والوقود من السهل أن تخترق المشيمة إلى الجنين، وخاصة دخانها، لذلك –أختي- إذا كنت تملئين خزان الوقود بنفسك، فعليك أن تستعيني بمن يملأ الخزان نيابة عنك، اطلبي المساعدة لصالح طفلك، وابتعدي عن رائحة الوقود ودخانه.

المازوت وسائر مشتقات النفط يمكن أن تعبر إلى المشيمة، وﻻ يوجد ضرر –أختي- من التدفئة بالمازوت، ولكن ابتعدي عن الرائحة والدخان، ويجب تجديد هواء الغرفة باستمرار، وﻻ داعي للقلق.

بارك الله فيك -أختنا الفاضلة- ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم..

حامل في الأسبوع 19، والطبيبة أخبرتني بوجود تضخم في الكليتين لدى الجنين بمقاس 9*6ملم، وأخبرتني بضرورة المتابعة لقياس درجة التضخم في كل مرة.

علما بأن الجنين ذكر، ومنذ الشهر الثالث وأنا لدي تقلص كبير في الرحم، فهل له علاقة بتضخم الكليتين للجنين؟ وما مدى خطورة هذا التضخم على الجنين؟ وهل يوجد علاج قبل الولادة؟ وهل شرب الماء الكثير يخفف من التضخم؟ وما أسباب حدوث هذا التضخم؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن تشخيص مثل هذه الحالة خلال الحمل يسمح بمتابعة المولود بعد الولادة مباشرة.

فتضخم الكليتين هو وجود توسع في حويضة الكلية، وهو يختلف عن تضخم الكلية، فحويضة الكلية هي الجزء من الحالب الذي يكون متوضعا داخل الكلية، ويتشعب منها إلى تشعبات متعددة تشبه الكؤوس، وتوسع الحالب يمكن أن يكون أحاديا أو في الجانبين، ويحدث لدى الذكور أكثر، ومن أسبابها وجود ضيق في مجرى الإحليل، مما يؤدي إلى رجوع البول إلى الحالب، ثم حدوث توسع في حويضة الكلية.

ويعتمد التضيق على درجة التوسع، فهناك درجة خفيفة ومتوسطة وشديدة، وبالتالي هذا يحدد أهمية العلاج بعد الولادة، والمتابعة مباشرة، ولا يعتبر حالة طارئة أو إسعافية، لكنه حالة مزمنة تتطور بالتدريج، والعلاج يكون بعد الولادة، ويوجد وقت كاف لذلك، وحسب درجة التضخم، ويتم العلاج بجرعة مضاد حيوي للطفل وقائيا يوميا، ومراقبة الحالة، وذلك لمنع الإنتان.

تحتاج الحالة للمراقبة والمتابعة عند طبيب أخصائي وبشكل جيد، ومباشرة بعد الولادة.

أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفي الأم والطفل، ويرزقكم الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أولا: أشكركم على المجهود المبذول جعله الله في ميزان حسناتكم.

ثانيا: أنا امرأة متزوجة، حامل في الشهر الثالث، تناولت جرعتين من دواء ديفلوكان أثناء فترة التبويض وأيضا بعدها بأسبوع، فهل توجد خطورة على الجنين؟

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اطمئني -يا ابنتي- فلا خطورة إطلاقا من تناولك لدواء (دفلوكان) أو حتى أي دواء آخر في فترة التبويض أو بعدها بأسبوع, والسبب هو أن الحمل حينها يكون مبكرا جدا وفي مرحلة الخلايا فقط, أي لم يصل إلى مرحلة الأعضاء, والخلايا عندما تتعرض إلى مادة ضارة كالأدوية أو الأشعة, فإنها تفقد قدرتها على الانقسام وتموت, وبالتالي إذا كان للدواء تأثير على الحمل في هذه المرحلة المبكرة جدا فإنه سيسبب الإجهاض المبكر, لكنه لن يسبب التشوه الخلقي.

لذلك إذا استمر الحمل عندك وظهر النبض -بإذن الله تعالى- فتعاملي معه على أنه مثل أي حمل طبيعي وكأنك لم تتناولي أي أدوية خلاله.

هذا ويبقى فوق كل ذي علم عليم.

نسأل الله -عز وجل- أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم

آخر دورة كانت في 23/8 /2016، وحللت يوم 18/9 تحليلا منزليا، وظهر خطان واضحان جدا، هل هذا دليل على أن الحمل قوي، علما أني أجهضت قبل 8 شهور في الشهر الثالث؛ لضعف الحمل.

ذهبت للمراجعة يوم 23/9، وعملت فحصا بالالترساونت، وظهر الحمل داخل الرحم، لكن لا يوجد نبض للجنين، وكنت أشعر بألم في الصدر، وحاليا بدأ الألم يخف، فهل هذا دليل على أن الحمل في خطر؟ وكيف يمكنني معرفة سلامة الحمل؟

حالياً أتناول الدوفاستون، وأستخدم التحاميل المهبلية؛ للتثبيت، وحمض الفوليك وحبوب الفيتامين للحوامل وأسبرين الأطفال.

أنا قلقة جداً على الحمل، فهل هناك أغذية تساعد على نمو الجنين بشكل جيد؟ وهل يجب علي الاستلقاء على ظهري، أم أنام على أي جنب؟

شكراً لكم ولتعاونكم، وأرجو أن تطمئنوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مها حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للتأكد من سلامة الحمل ضرورة عمل اختبار الحمل الرقمي BhCG، ثم إعادة الاختبار بعد 48 إلى 72 ساعة مرة أخرى، والمفروض أنك الآن حسب تاريخ آخر دورة شهرية في نهاية الأسبوع السادس، وقد مر 42 يوما على الحمل تقريبا، وفي هذه المرحلة، أو العمر من الحمل، فإن السونار يكون أكثر دقة من عمل الاختبار.

عموماً فإن نسبة اختبار الحمل الرقمي في هذا التوقيت قد تكون ما بين 1000 إلى 2000 حسب مستوى الهرمونات، وهي تختلف من سيدة إلى أخرى، والنتيجة الثانية بعد 48 إلى 72 ساعة، تتضاعف وتصبح من 2000 إلى 4000 حسب نتيجة الأختبار الأولى، ونبض الجنين يتم سماعه في الأسبوع السابع من الحمل، فيمكنك متابعة ذلك مع الطبيبة المعالجة.

والآن إذا كانت نتيجة اختبار الحمل الرقمي مرضية ومطمئنة، فعليك الاستمرار في متابعة تناول دوفاستون وحمض الفوليك والفيتامين والأسبرين، مع ضرورة المتابعة مع الطبيبة المعالجة، ووجود ألم في الصدر، أو عدم وجوده، ليس دليلا على وجود الحمل، أو عدم وجوده.

تناول البروتين الحيواني والفواكه والعسل يقوي، ويعالج فقر الدم، ويساعد على استقرار الحمل، مع ضرورة تجنب رفع الأشياء الثقيلة، وتأجيل الجماع حتى استقرار الحمل، وليس هناك فرق بين النوم على الظهر أو على الجنبين، بل ويمكنك الحركة البسيطة في المنزل، ودخول الحمام، فقط يجب تجنب ومعالجة الإمساك عن طريق الإكثار من السوائل، خصوصا الماء وعصير التين والخوخ، وتناول فاكهة التين والخوخ الطازج، وتناول السلطات مع زيت الزيتون.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل في الشهور الأولى، وأعمل في مركز لأطفال التوحد، فهل يمكن للجنين أن يتأثر بتصرفات أطفال التوحد؟

أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ fad حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا علاقة للطفل داخل الرحم بتصرفات من حوله، ولكن له علاقة بحالة الأم وحالتها النفسية، ولو كانت الأم تتأثر بأي مشاعر سلبية من خلال عملها وسط هؤلاء الأطفال فذلك له اعتبار.

أما إن كانت الأم تتعامل بشكل متوازن مع هؤلاء الأطفال، ولديها مشاعر إيجابية بأنها تساعد أطفالا مرضى، وتساهم في تحسين حالتهم فذلك جيد، ولا مشكلة في عملها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

حامل في الشهر 9 في الأسبوع 36، علمت حديثا أن جنيني يعاني من مشكلة بالكلى، وتم عمل تصوير إشعاعي 4d في مستشفيين، وكانت التقارير متطابقة، وأنه يوجد توسع بالحالب الأيسر، ويجب الولادة في الأسبوع 37 لكي لا تتضخم الحالة، فراجعت مستشفى ثالث، وكان سونارا عاديا، وقال الدكتور: بأنه لاحظ تكيسات على الكليتين، ثم قال: بأن ماء الجنين جيد، ولكنه لا يدري ما هي المشكلة بالضبط، وحولنا على طبيب آخر.

سؤالي هو: إذا كان الجنين يعاني من مشكلة في الكلى فهل سيظهر أثر ذلك في الماء المحيط به؟ فكل الأطباء لا يعلمون ما هي المشكلة، هل هي تكيس في الكليتين؟ أم أن هناك توسعا في الحالب الأيسر؟

والآن أنا قلقة على جنيني هل ستؤثر هذه المشكلة على حياته بعد الولادة، مع العلم أنها بنت.

أفيدوني مشكورين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بيدوو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك بعض الأمراض التي يتم تشخيصها من خلال السونار أثناء الحمل، مثل: بعض التوسع في الكلى، hydronephrosis ومثل التكيسات المتعددة على الكلى polycystic kidney disease، ولا توجد برامج أو تدخلات طبية بالإمكان إجراؤها أثناء الحمل، ولكن يتم متابعة الحالة بعد الولادة، وبعد قيام الكلى بدورها المباشر يتم فحص الدم، وإعادة السونار أو الأشعة المقطعية، وأشعة الرنين لبيان ظروف الحالة الصحية للطفل، ونتمنى لكما السلامة -إن شاء الله-.

وتحديد موعد الولادة يتم من خلال متابعة الحمل في المستشفى الذي ستلدين فيه، وهو قرار وقتي يتم بناء على حالتك الصحية وحالة الجنين، وعموما كلما ظل الجنين مدة أطول كلما كان أفضل له، لأن الطفل الخديج ليس له قدرة على مقاومة الأمراض مثل الطفل كامل النمو، ولكن الأقدر على تحديد موعد الولادة هو الفريق الطبي المتابع للحالة.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا حامل في الأسبوع الثامن بعد معاناة دامت سنة كاملة، بعد مراجعة الدكتورة من أجل معرفة نبض الجنين أعطتني دواء pregna_all، وطلبت ترك الفوليك أسيد وأن أبدأ به.

استفساراتي لكم: هل تناول الفيتامينات من المراحل الأولى للحمل أمر طبيعي ولا يشكل خطورة؟ علما أنها وصفت لي الأسبرين أيضا فهل تناوله أمر طبيعي أيضا؟ ففي بعض الأحيان أعاني من الحرارة في جسمي، ولكنها بسيطة ليست قوية، ولكنني أشعر بالضيق بسببها.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Elly elly حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك الكثير من الأسماء التجارية لكبسولات الفيتامينات التي تحتوي على عناصر من الأملاح المعدنية الضرورية لجسم السيدة الحامل، مثل الحديد، وفوليك أسيد، وغير ذلك كثيرا، ولا بأس من تناولها ولا تضر الحمل في شيء، لأنها تعتبر مكملات غذائية، ونحن نتناولها في مكونات الطعام المختلفة فلا قلق من ذلك، وهي كما قلنا تحتوي على فوليك أسيد فلا داع لتناوله في حبوب منفصلة.

وأسبرين الأطفال له فائدة في تحسين جريان الدم في الرحم عند وجود ضرورة لذلك، فلا بأس من تناوله في الفترة الحالية، مع ضرورة المتابعة مع الطبيبة المعالجة، والمهم متابعة الحمل بالسونار للاطمئنان على نمو الجنين، مع ضرورة عمل اختبار الحمل الرقمي BhCG، ثم إعادته بعد ثلاثة أيام، وتتراوح نسبة هرمون الحمل في الأسبوع التاسع من الحمل ما بين 25000 إلى 288000 mIU/ ml، والمفروض بعد ثلاثة أيام من الاختبار الأول أن تصبح نسبة 25000 أكثر من 60000 لنقول أن الجنين ينمو بشكل طبيعي.

وليس للشعور بالحرارة في الجسم تفسير لدي، ولكن من المهم متابعة الحمل وقياس درجة الحرارة عند الشعور بذلك، ومتابعة قياس ضغط الدم، وتحليل البول، وفحص صورة دم كامل CBC، وفحص وظائف الغدة الدرقية، لأن النشاط في وظائف تلك الغدة قد يؤدي إلى الشعور بالحرارة وزيادة نبض القلب.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

كنت أتناول دواء الصداع النصفي نوميجران بشكل يومي لمدة سنتين، وبعد ذلك اكتشفت بأني حامل في الأسبوع الخامس و٣ أيام، فهل هذا الدواء يسبب تشوهات خلقيه للجنين؟ فقد قرأت بأنه مصنف في فئة x .

كنت أتناول الفوليك أسيد من قبل الحمل، وحاليا زدت الجوسبرين؛ لأن أدوية الصداع النصفي تعمل على تضييق الأوعية الدموية، وآخر فحص بالسونار كان الكيس بحالة جيدة داخل الرحم، ولدي موعد قريب من أجل الكشف على النبض.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي: يعتبر الصداع النصفي من أسوأ أنواع الصداع التي تصيب الإنسان على الإطلاق، وهو يصيب النساء أكثر ب 3مرات تقريبا من الرجال؛ وذلك لأن النساء لديهن عوامل تعرضهن للإصابة بالصداع النصفي أكثر من الرجال.

يحدث الصداع بسبب بعض الاضطرابات في الدورة الدموية المخية، وتؤدي هذه الاضطرابات إلى تمدد في الأوعية الدموية المخية، محدثة الألم الذي يسبب الصداع.

والعوامل الوراثية تلعب دورا كبيرا في حدوث المرض؛ حيث يكون هناك استعداد وراثي، وكذلك الضغوط النفسية، والإرهاق البدني، والدورة الشهرية، وتناول بعض الأطعمة مثل الأجبان والشكولاتة.

كما أن أدوية الصداع النصفي لا تناسب الحامل؛ لأنها قد تسبب تسمما للجنين، لذلك من الضروري إيقاف تناول الأدوية فور المعرفة بالحمل، وينصح الأطباء بإيقاف الأدوية قبل الحمل.

تستفيد الحامل في الحمل خلال الأشهر الثلاثة الأولى، وتعتبر فترة راحة؛ حيث تنخفض نوبات الشقيقة في بداية الحمل فتتحول إلى شهر عسل.

أختي: هذا الدواء يسبب التشوهات، ويجب إيقافه مباشرة لا ينصح باستخدامه في الحمل، وينصح بإبداله بأدوية مثل: الباراسيتامول، وهو أفضل وأسلم الأدوية، ويمكنك تناول مضادات التقيؤ للتخفيف من أعراض النوبة.

بالنسبة للفوليك أسيد: فهو ضروري في الحمل، ويمنع تشوهات الأنبوب العصبي للجنين، ولابد من استخدامه.

كذلك الأسبيرين، يؤخذ في فترة الحمل، ويجب إيقافه في الثلث الأخير من الحمل.

ويمكنك التخفيف من النوبات بتجنب ما يسبب الصداع النصفي، مثل: أغذية معينة، ومشروبات معينة، كذلك اشربي كميات كافية من الماء، واحصلي على قسط كاف من الراحة، واحرصي على النوم الكافي في جو هادئ، وعند حصول الصداع استعملي كمادات الثلج مع التدليك، واسترخي في منطقة هادئة ومظلمة.

شفاك الله وعافاك، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا حامل بحملي الثاني –الحمد لله- وحملي هذا حصل بعد طول انتظار بسبب التكيسات، الآن أنا حامل في الأسبوع السابع وأيام، وأمس كنت عند الطبيب –والحمد لله- كثيرا اطمأننت على الجنين، وسمعت نبضه لكن عندي مشكلتان:

المشكلة الأولى: عندي كيس بسيط على المبيض اليسار بحجم 6x5، وأتمنى أن لا يؤثر على الحمل والجنين.

مشكلتي الثانية: هي نزول شيء أحمر ملتصق بإفرازات بيضاء كل فترة، لا أعرف إن كان دم أو أغشية لا أعرف أن أصفه، ينزل عند التبول فقط -أكرمكم الله-.

أنا قلقة جدا، ولا أعلم ما هو السبب؟ ولما سألت الدكتور قال لي هذا لأجل تثبيت الجنين! أي تثبيت وأنا في الأسبوع الثامن؟ أرجو المساعدة، وجزاكم الله خيرا.

ملاحظة: من قبل الحمل إلى الآن وأنا مستمرة على الجلكوفاج والأسبرين وحمض الفوليك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mama Opt حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله وبفضل الله عز وجل تحسنت حالتك، وحصل الحمل لديك، وهذا دليل على تحسن حالة المبيض وعملية الإباضة، فالتكيس يؤخر الحمل فلا تتم الإباضة، ويسبب مجموعة اضطرابات في الجسم.

بالنسبة للكيسة على المبيض تحدث أكياس على المبيضين بشكل كبير عند النساء والفتيات في سن النشاط التناسلي خاصة، وقد تحصل بعد أن ينفجر الجريب الذي يحوي البويضة بعد الإباضة، ويمتلئ الجوف بسائل ويتكون الجسم الأصفر، ويشكل كيسة جسم أصفر.

وقد يكون هذا الكيس الذي خرجت منه البويضة، وحصل الحمل، وشكل جسما أصفر حمليا، وعندما يكون حجمه أقل من 6 سم يترك للمراقبة، فمعظم هذه الكيسات يقل حجمها بصورة ملحوظة عند نهاية الشهر الثالث من الحمل؛ لأن دورها ينتهي إذا استمر الكيس بالنمو أكثر من 6 سم يمكن استئصاله بعد نهاية الشهر الثالث؛ لأن الكيس الكبير أثناء الحمل ممكن أن يضغط على الجنين، أو ينفتل أو ينفجر ويؤدي إلى ألم شديد، وأعراض قوية.

أختي: طبعا النزف أو التمشيح أثناء الحمل أمر شائع في أي وقت من الحمل، ويحصل في بداية الحمل، ويسمى تبقيع، وهو عندما ينغرس الجنين النامي في جدار الرحم، ويحدث غالبا في الفترة الأولى بعد حصول الحمل، ومع ذلك فالعديد من النساء اللاتي ينزفن في هذه المرحلة يتابعن حملهن بشكل طبيعي وناجح.

وقد يكون للتغيرات في عنق الرحم دور في النزف أثناء الحمل حيث تتغير الخلايا في عنق الرحم، وتصبح أكثر قابلية للنزف، وخاصة بعد ممارسة الجنس، وهذه التغيرات غير ضارة، ويمكن للالتهابات أن تسبب كمية صغيرة من الضائعات المهبلية المدماة، لذلك عليك المراقبة عند طبيبتك الأخصائية أنه قد تحتاجين إلى مثبت للحمل مثل الدوفاستون.

أختي: الغلوكوفاج دواء فموي يستخدم لتحفيز التبويض والتقليل من امتصاص الغلوكوز في الجهاز الهضمي، ويساعد في تخفيف الوزن، لذلك بما أنه حصل الحمل –-والحمد لله- ﻻ داعي لاستخدامه أثناء الحمل.

أما الأسبيرين فهو مضاد للتخثر والأجسام المضادة في الدم، ويعطى في الحمل في حاﻻت الإجهاض المتكرر بسبب وجود أجسام مضادة في الدم تؤدي إلى الإجهاض، وغالبا ﻻ يصاحبه أي آثار جانبية للحامل، أو الجنين سوى زيادة السيولة، فعليك باﻻستمرار في تناوله.

الفوليك أسيد يؤخذ قبل الحمل وخلال الحمل والإرضاع، ويساعد في تكوين الأنبوب العصبي للجنين؛ لذا عليك اﻻستمرار بتناوله كبسولة واحدة في اليوم.

شفاك الله وعافاك، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم
شكراً لكم، وجزاكم الله خيراً على ما تقدمونه من خدمات، جعلها الله في ميزان حسناتكم .

أنا حامل في الشهر الثالث، وأعاني بعد الجماع من ألم أسفل بطني، وكأن شيئا ثقيلاً سينزل، ولا أدري إذا كان طبيعياً أم لا؟

هل هناك ضرر على الجنين عند استخدامي لنظارات الواقع الافتراضي جير في آر (3d)؟ وهل من الممكن أن تسبب تشوهات؟

كما أنني أستخدم كريم فيتامين سي orange daily vitamin c، فهل له ضرر على الحامل؟ وكذلك استخدم الغسول المرطب وواقي الشمس للبشرة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم أثناء وبعد الجماع يعود إما إلى التهاب في المهبل، أو قرحة في عنق الرحم، ولذلك يمكنك زيارة الطبيبة النسائية لتوقيع الكشف الطبي، والتحقق من وجود التهاب فطري، ويصاحب ألم الجماع نزول إفرازات بيضاء مثل قطع الجبن المفروم، أو إفرازات صفراء أو خضراء، مع رائحة كريهة في حال وجود التهاب بكتيري، والعلاج متاح وآمن أثناء الحمل.

لا يؤدي ارتداء النظارات ثلاثية الأبعاد الى تشوهات في الجنين؛ لأنها لا يصدر عنها موجات إشعاعية.

لا ضرر من استعمال كريم فيتامين C أو تناوله في صورة حبوب أو عصائر، بل هو مفيد للبشرة ولحيوية الخلايا، وكذلك الحال في المرطب وواقي الشمس، ولكن يجب الحذر من احتواء تلك المرطبات وواقي الشمس على مواد رتينوئيدات Retinoids؛ حيث أنها مواد قوية ومن مشتقات فيتامين (أ)، وتعمل على تسريع انقسام خلايا الجلد (تحفيز تجدّد البشرة)، ولكن عند امتصاصها قد تؤثر في الجنين، وتؤدي إلى مضاعفات غير مرغوبة، وعموما مرطب كريم البانثينول جيد وآمن.

متابعة الحمل ليست نوعا من الرفاهية، بل ضرورة طبية ملحة، وتتم بشكل دوري، وتسجيل كل الملاحظات والنتائج للعودة إليها وقت الحاجة، وذلك من خلال قياس الضغط والوزن وتحليل البول، وفحص عامل ريسس RH factor للسيدات البكر، وفحص الزلال، وفحص صورة الدم لتجنب الأنيميا وعلاجها إن تطلب الأمر، مع تناول مقويات للدم التي تحتوي على فوليك أسيد وحديد وفيتامين د، مع ضرورة متابعة الحمل بالسونار شهريا، وفحص سكر الحمل في الأسبوع ال 24؛ لأن متابعة الحمل أمر غاية في الأهمية كما قلنا.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

متزوجة منذ سنتين، حملت في السنة الأولى، وكان الجنين يحمل تشوهات مختلفة، اكتشفت ذلك في الشهر الخامس من الحمل، أكملت الحمل، وولدت بعملية قيصرية بسبب جلوس الطفل، وعاش الطفل في العناية لمدة شهر وعشربن يوما، تم إرسال عينة أخذت من الطفل إلى ألمانيا لمعرفة الحالة، والتحاليل لم ثبتت وجود مرض معين أو سبب للتشوهات.

حاليا أكملت سنة وشهرين وأريد الحمل مرة أخرى، هل هناك فحوصات يلزم علي عملها قبل الحمل؟

أرجو أن تدلوني على دكتور ومكان لعمل الفحوصات في مدينة جدة.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في حال وجود قصة عائلية أو وﻻدة جنين مشوه سابقة هناك احتمال تكرار الحالة، يولد 1% من الأطفال مع تشوهات يمكن تصحيحها جزئيا أو كليا، ومع ذلك 2% من الأطفال يكون لديهم حالة طبيعية أساسية ﻻ يمكن تصحيحها.

طبعا أختي الهدف من الفحص الوراثي هو الكشف ماذا كان أحد الوالدين أو كلاهما يحملون الجين المسؤول عن المرض، وتفيد اﻻختبارات الوراثية في الفترة التي يخطط للحمل وفي ظل وجود قصة عائلية، أو طفل مصاب، أو حالة القرابة، أو أحد الزوجين حامل لمرض وراثي؛ لذا يجب فحص الجين الخاص بالمرض بين الزوجين؛ لتحديد إمكانية انتقال المرض إلى الجيل القادم.

أختي، يجب إجراء اختبارات في حال وجود إصابات جرثومية أو فيروسية مشوهة، هذه الاختبارات والفحوص تتم في المشفى أو مراكز متخصصة تحت إشراف طبيب أخصائي نساء وتوليد، لذا عليك أختي المتابعة مع طبيبك.

أختي، يوجد مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض، ومستشفى سعد التخصصي بالخبر، أرجو المعذرة؛ ليس لدي علم كفاية بمدينة جدة، ولكن بإمكانك التواصل مع المشافي، والسؤال عن مركز متخصص بجدة.

أسأل الله لك التوفيق والسداد، ورزقك الذرية الصالحة السليمة.