OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا حامل في الشهر التاسع، والرحم عندي مفتوح 1سم، وقبل أسبوع معي مغص يذهب ويأتي كل نصف ساعة، وفي هذا الأسبوع لدي ألم في الرحم وأسفل الظهر، فهل هذه من علامات الطلق؟

التسقيطات التي حصل معي قبل كان فيها نفس الألم، لكني حاليا لست متأكدة، فهل هي أعراض طلق أم لا؟ وماذا أفعل إذا كانت طلقا؟ وما هي الأعراض حتى أتأكد أن الآلام التي عندي في الرحم تذهب وتأتي كل دقيقة ودقيقة؟
أرجو المساعدة منكم، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منيرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تشعر السيدة ببعض الآلام والتقلصات عندما يصل الحمل إلى الشهر التاسع، وهذه التقلصات تشبه كثيرا آلام الولادة أو( الطلق)، ولكنها تسمى (المخاض الكاذب) لتفريقها عن آلام المخاض الحقيقي.

سبب هذه التقلصات أو المخاض الكاذب هو أن الرحم يعمل على مطابقة أقطار رأس الجنين مع أقطار الحوض العظمي للأم، فيقوم بدفع الجنين للأسفل وتسهيل نزول الرأس في الحوض استعداد للولادة، وهذه الآلام تقود أيضا إلى حدوث تلين في عنق الرحم، مما يسهل توسعه عندما يبدأ المخاض الحقيقي.

وتتميز هذه التقلصات والتي تؤدي إلى تدخل رأس الجنين وثباته في الحوض، بأنها قد تحدث في أي وقت من الشهر التاسع، خاصة في الحمل الأول، لكن قبل بدء المخاض الحقيقي، وكأنها تسهل أو تختصر مرحلة هامة - لكنها غير معروفة بالنسبة للأم- من مراحل الولادة.

المهم هو أن تعرف السيدة كيف تفرق هذه الآلام والتي نسميها (بالمخاض الكاذب)، عن آلام (المخاض الحقيقي) وللمساعدة أقول لك:

إن كانت هذه التقلصات ليست متقاربة، بل على فترات متباعدة وغير منتظمة مثلا تحدث كل ثلث ساعة أو كل نصف ساعة، أو كل ساعة، فهي غالبا ليست آلام ولادة حقيقية، أما إن كانت تحدث بشكل متقارب، مثلا عندما بدأت كانت كل ساعة ثم أصبحت نصف ساعة ثم كل ربع ساعة ...وهكذا، إلى أن أصبح الفاصل بينها هو دقائق فقط، ففي هذه الحالة فإنها تدل على أنها تقلصات مخاض حقيقي، وإن وصل عددها إلى 3 تقلصات في خلال 10 دقائق، فهنا نقول بأن السيدة بحالة ولادة حقيقة، ويجب إدخالها المستشفى، ولا يجوز أن تبقى في البيت.

كما أن ما يميز تقلصات المخاض الكاذب هو أنها تزول بالراحة، وتخف عند تناول المسكنات، فتناول حبتين من البنادول مثلا قد يؤدي إلى توقف آلام المخاض الكاذب، أما آلام الولادة الحقيقة فهي لا تزول بالراحة، ولا تخف بالمسكنات البسيطة، بل على العكس قد تزداد شدة مع الراحة.

والمخاض الحقيقي يتصف بأن السيدة تلاحظ خروج إفرازات بيضاء ومدماة بشكل غزير، مع التقلصات، وهي ما تسمى بالعلامة، وتسمى باللغة الطبية العربية الفصحى ( بالسدادة المخاطية)، وهي التي كانت تسد عنق الرحم وتحمي الرحم والحمل من صعود المواد الضارة التي تدخل المهبل.

إذا يا عزيزتي، إذا كانت الآلام عندك تتقارب عما كانت عليه، وتصبح أشد، ويرافقها إفرازات مدماة، وبنفس الوقت لا تخف بالراحة ولا بتناول حبتين من البنادول، وبالطبع إن لاحظت نزول سائل مائي دافئ مثل ماء الصنبور فهذه الأمور كلها تدل على بدء الولادة، ويجب عليك التوجه فورا للمستشفى.

أسأل الله العلي القدير أن يتم لك الحمل والولادة على خير، وأن يرزقك بما تقر به عينك.
السؤال:
السلام عليكم..

من (11 يوماً) وأنا في التاسع - ولله الحمد - تقريباً من بداية التاسع حدث نزول لماء الجنين بصورة متقطعة، وبكميات قليلة إلى الآن (مستمرة) وقبل نزول الماء حدث نزول إفرازات قليلة بنية اللون، وأحس بآلام وشد تحت السرة، فعلام يدل؟ وهل يدل على قرب الولادة؟ علماً أنا بكرية، وموعد ولادتي المحدد (30/8/1431).

أرجو إفادتي وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ البنفسجية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأنت الآن حامل في الأسبوع (36) تقريباً، ووجود هذه الآلام يعني احتمال حدوث توسع في عنق الرحم، وبالتالي الولادة في أي وقت؛ لذلك يجب أن يتم فحصك بأسرع وقت، فإن تأكد نزول ماء الجنين بالفحص بالمنظار والطرق الأخرى المعروفة، فيجب إعطاؤك إبرة (Corticosteroid) للمساعدة على نضج رئتي الجنين، وكذلك المضاد الحيوي المناسب، لمنع صعود أي التهاب للرحم وأغشية الجنين، وبعدها لا خوف إن تطورت هذه الآلام إلى ولادة حقيقية؛ لأن رئتي الجنين تكونان قد نضجتا، ولا يكون هنالك التهابات تؤثر عليه.

يجب أن تراجعي الآن طبيبتك من أجل إجراء تخطيط لقلب الجنين والرحم، وكذلك إجراء فحص نسائي جديد، وبناء على النتائج سيكون القرار.

ونسأل الله عز وجل أن يكمل لك الحمل والولادة على خير وسلامة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشكركم جزيل الشكر على اهتمامكم وإفادتكم الناس، وجزاكم الله خير الجزاء.

لدي سؤال بخصوص الولادة، عندما كنت حاملاً بطفلي الأول لم تحدث لي أية آلام، وكان بقي لي يومان وأنهي شهري التاسع؛ ولذلك ولدت ولادة اصطناعية، أعطوني مغذياً وحقنوا فيها إبراً، وحدثت لي آلام الطلق، بينما في طفلي الثاني حصلت لي أوجاع الطلق، ومع ذلك في المستشفى أعطوني مغذياً وإبراً لا أعلم السبب؟
وفي كلتا الولادتين فإن السائل الامينيوسي لا ينزل وحده، إلا أن تتدخل الممرضة بالمقص وينزل السائل، فما السبب؟
وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإن تمزق الأغشية الأمنيوسية، ونزول السائل، يحدث عادة بعد بدء آلام الولادة وتوسع الرحم، ولكنه قد يتأخر في بعض الأحيان، وهذا لا يدل على وجود مشكلة مطلقاً، بل من الأفضل ألا تتمزق الأغشية وينزل الماء مبكراً قبل تقدم المخاض؛ لأن وجود الأغشية تعمل على حماية الجنين والرحم من صعود الالتهاب للأعلى.

وعند حدوث المخاض يتم تقييمه من قبل الطبيبة، وعندها يتم أخذ القرار المناسب لحالة السيدة، والذي من ضمنه ترك الأغشية أم بثقها للمساعدة على تقدم الولادة بشكل أفضل، فإن وجد بأن تمزيق الأغشية وتنزيل الماء سيساعدها أكثر فيتم إجراؤه، وإن وجد أن إضافة الطلق الصناعي هو الأفضل فيؤجل بثق الأغشية الأمنيوسية إلى وقت أنسب وهكذا.

فلا يوجد قاعدة معينة تطبق على كل الحالات، وكل سيدة تختلف عن الأخرى في حالتها واستجابتها، وحتى في السيدة نفسها يختلف الأمر من ولادة إلى أخرى.
والمهم في النهاية مساعدة السيدة على حدوث الولادة بأفضل وأسلم طريقة وتقليل فرص حدوث الالتهابات.
نسأل الله عز وجل أن يتم حملك وولادتك على خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا حامل في الأسبوع الرابع والثلاثين، أي في منتصف الشهر الثامن، ومع بداية الشهر الثامن صارت تنزل إفرازات بنية بها خطوط ونقاط دموية ومستمرة يومياً، وقد عملت سوناراً فقال الدكتور إنها من عنق الرحم وليست من المشيمة، فهل فيها خطورة على الجنين أم هي دليل على ولادة مبكرة؟!

علماً بأن هذا هو أول حمل لي، فأرجو إفادتي والرد بما يمكنني عمله للاطمئنان والمحافظة على حياة جنيني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حكيمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما دام الطبيب قد أكد لك بأن المشيمة في وضع طبيعي وليس فيها نزول فيجب التأكد من سلامة عنق الرحم والمهبل، وهذا يتم عن طريق الفحص النسائي بالمنظار الرحمي بالعيادة، وهو فحص بسيط يمكن من خلاله رؤية عنق الرحم وجدران المهبل، والتأكد من أن عنق الرحم ما زال مغلقاً، فإن كان عنق الرحم مغلقا وبطول طبيعي، فهذا أمر مطمئن ودليل على عدم وجود مؤشرات لولادة مبكرة، كما يجب أخذ عينة ومسحة منه للتأكد من عدم وجود أي التهاب أو قرحة تسبب لك هذه الإفرازات البنية أو المدماة.

وان تم الفحص النسائي وجاءت النتيجة طبيعية للعينة وللمسحة، فهنا يكون سبب ما تلاحظينه هو كثرة الأوعية الدموية التي تحدث في عنق الرحم والمهبل في الحمل، بمعنى أنه وفي الحمل تزداد الأوعية الدموية عدداً وحجما في الحوض كله وبالذات في الرحم وعنق الرحم والمهبل، فتصبح هذه الأوعية الدموية هشة وسهلة النزف عند تعرضها لأي رض أو مجهود مثل الوقوف لفترة أو بعد حدوث الجماع أو حتى بدون سبب، وهذا عادة ما يقال عنه أنه دم خارجي، بمعنى أنه ليس من الحمل أو المشيمة بل من خارجها، وهو غير مقلق ولا يؤثر على الحمل بإذن الله، ولكني أنبهك إلى عدة أمور:

أولاً: يجب التأكد تماماً من أن المشيمة في وضع طبيعي، وبأن الفحص النسائي بالمنظار والمسحة طبيعية.

ثانياً: في كل مرة يتكرر نزول الدم يجب معها أن نتأكد بأن المشيمة سليمة وبأن عنق الرحم مغلق، ولا نعتمد على الفحص السابق؛ لأننا نبني التشخيص في كل مرة من جديد بناءً على استبعاد أي مشكلة في المشيمة أو عنق الرحم.

ثالثاً: يجب دوماً وفي كل زيارة أن يتم إجراء تخطيط قلب للجنين كنوعٍ من الاحتياط.

رابعاً: زياراتك للطبيبة يجب أن تصبح الآن متقاربة بمعدل زيارة في كل أسبوع، حتى لو لم تشاهدي أي دم بعد ذلك.

إذن أنصحك الآن بالذهاب إلى الطبيبة النسائية للتأكد من سلامة عنق الرحم، وأخذ مسحة منه، كما أنصحك بالتزام الراحة قدر الإمكان، والنوم دوماً على الجانب الأيسر، وشرب الكثير من الماء والسوائل المفيدة، والامتناع عن العلاقة الزوجية، وفي أي لحظة تشعرين معها بوجود أي ألم في البطن أو الحوض أو نزول سائل يشبه الماء أو تجدد نزول الدم أو أي تغير في حركة الجنين، فهنا يجب التوجه فوراً إلى قسم الطوارئ وعدم الانتظار لغاية موعدك مع الطبيبة، نسأل الله العلي القدير أن يتم لك الحمل والولادة على خير.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أنا حامل في الشهر التاسع، وتحديداً في الأسبوع الثامن والثلاثين، وهذا هو أول حمل لي، وقد حدد الطبيب المتابع أن موعد ولادتي هو يوم (28/ 6)، وقال لي: إن رأس الطفل نزلت في الحوض، فهل يمكن تحصل الولادة قبل هذا الميعاد؟ وما هي الأشياء التي تسهل عملية الولادة؟!
علماً أني حتى الآن أذهب لعملي، وطبيعة عملي هي سكرتارية، وكنت أعاني من كلف الحمل واسوداد شديد في منطقة الرقبة والصدر والإبط، فهل سيستمر هذا الكلف بعد الولادة؟ وكيف أتخلص منه؟!
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sama حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيجب أن تعلمي أن الموعد المعطى للولادة هو ليس موعد الولادة تحديداً، بل هو موعد نهاية الشهر التاسع، وربما تلدين قبله أو حتى بعده، والله تعالى يقول في كتابه: (( اللَّهُ يَعْلَمُ مَا تَحْمِلُ كُلُّ أُنثَى وَمَا تَغِيضُ الأَرْحَامُ وَمَا تَزْدَادُ ))[الرعد:8]^، أي من تلد قبل وقتها ومن تتجاوز موعدها.
وأما الأشياء التي تسهل الولادة فهي المشي يوميّاً، وكذلك ممارسة تمارين التنفس أثناء الولادة، ومعرفة كيفية الدفع عند إخراج الجنين إذا طلب منك ذلك في اللحظات الأخيرة، ثم قبل كل هذا فإن تلك اللحظات لا ييسرها إلا الله تعالى، فقراءة القرآن، ودعاء الكرب، ودعاء يونس في بطن الحوت (لا إله إلا أنت سبحانك إني كنت من الظالمين) كلها من شأنها أن تفيد بإذن الله تعالى في تفريج تلك اللحظات، أسأل الله تعالى أن يجعلها ساعة ميسرة.

وأما بالنسبة للسواد في الرقبة والصدر فهو بسبب ارتفاع معدل هرمون الميلانين والذي يزداد في الحمل، ولكن بعد الولادة سوف يختفي تدريجياً ذلك السواد، وقد يأخذ من ثلاثة إلى ستة أشهر حتى يعود لون الجلد إلى طبيعته، فلا تقلقي من ذلك، ويمكنك وضع بعض الكريمات على المنطقة السوداء بعد الولادة، وسوف تجدينها في الصيدليات لديكم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وجزاكم الله خير الجزاء.

أنا متزوجة في (5 / 9 / 2006) ولم يحصل عندي حمل في الشهر الأول للزواج، وفي الشهر الثاني للزواج ولله الحمد حصل عندي حمل، علماً أن أول يوم لآخر دورة عندي كان في تاريخ (2 /10 / 2006) وفي الشهر الثالث حدث لي إسقاط، وأنا عند الدكتورة قالت لي: إنك حامل بتوأمين وقد سقط واحد وبقي الثاني، ولله الحمد ـ وقالت لي الدكتورة: في أي يوم كانت عندك آخر دورة شهرية؟ فقلت لها في (2 / 10)، فقالت لي: إنه في كل يوم 8 من كل شهر يكتمل لك شهر من الحمل.

السؤال: هو أنني لا أعرف إلى الآن أنا في أي شهر؟ وذهبت في تاريخ (21 / 7 /2007) إلى الدكتورة النسائية فبعثتني إلى دكتورة مختصة بالسونار وفحصتني وقالت: إنك أنهيت الشهر التاسع حسب السونار، وإن حركة الطفل جيدة جداً، ورجعت إلى الدكتورة وشاهدت تقرير السونار وكشفت علي وقالت: إنه لا يوجد أي توسيع لديك، وذهبت مرة أخرى إلى السونار في تاريخ (30 / 7 / 2007) وقالت لي دكتورة السونار: إن المشيمة يظهر عليها تكلسات وإن الماء حول الطفل قليل عما هو في الكشف الذي قبله، علماً بأنني أخبرتها أنني أشاهد نزول ماء قليل وشيء ثخين معه يميل إلى الصفرة في كل يوم، وقالت: إن حركة الطفل ـ ولله الحمد ـ جيدة، وأرسلت تقرير الكشف إلى الدكتورة النسائية، وقالت لي الدكتورة النسائية: وبعد فحصي أنه يوجد توسيع مقدار أصبع واحد وبما أنه حركة الطفل جيدة ننتظر إلى تاريخ 6 / 8 / 2007 إذا لم يحصل لك ولادة فإنه لابد أن نرسلك إلى المستشفى، علماً أن المستشفى يبعد عن منطقتنا 450 كيلو وأنتم تعرفون أوضاعنا في العراق، وذهبت بعد الدكتورة وأنا خائفة إلى قابلة للتوليد في منطقتنا فقالت لي لا. إن لديك توسع أصبعين وليست أصبعا واحدة ولا تخافي ما دام الطفل يتحرك فلا تخافي، وبعد مجيئي إلى البيت وتقريباً ما يقارب خمس ساعات شاهدت نزول دم طبيعي قليل مع مغص قليل ظننت أني سوف ألد ولكن حتى الصباح لم ألد وأنا الآن حائرة وخائفة جداً فماذا أعمل؟

هناك ناس يقولون: خذي إبرة طلق صناعي. وآخرون يقولون لي: لا. وأنا خائفة جداً جداً.

أفيدوني، وأرجو أن تجاوبوني بسرعة للأسباب التي ذكرت، وجزاكم الله خيراً، وأحسن الله إليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ق ق ا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كانت دورتك قد جاءت فعلاً بتاريخ (2 - 10) فإن موعد نهاية الشهر التاسع كان بتاريخ (9 - 7)، أي أنك قد زدت عن موعد الولادة ثلاثة أسابيع الآن ولابد من توليدك وعدم الانتظار أكثر من ذلك مخافة أن يتأثر الطفل أو أن يتبرز في الماء ثم يشرب ذلك الماء المتعكر وتتأثر رئتاه، وطالما أنك مفتوحة أصبعين كما ذكرت لك القابلة فإن الأمور ليست صعبة كما أرى لتحريض الطلق.

والمهم حقيقة هو الاطمئنان على نشاط الطفل، وذلك بعمل تخطيط لقلب الجنين عند أي عيادة في منطقتكم، وإذا كان التخطيط جيداً فعندها يمكنك تناول ملعقتين من زيت الخروع تخلطيهما في نصف كوب من عصير المانجو وتشربيها؛ والهدف من ذلك هو تحريك الأمعاء وإحداث نوع من الإسهال، والذي قد يؤدي بدوره إلى تحريض الرحم وحصول الطلق بإذن الله تعالى، وهذه وصفة مجربة، ولكن إذا لم تفلح، فلابد وأكرر لابد لزاماً من وضع الطلق الصناعي وتوليدك حتى لا يتأثر الطفل؛ حيث لا يمكن بأي حال من الأحوال الانتظار أكثر من ذلك.

والله الموفق.
السؤال:
أنا متزوجة وحامل في الشهر التاسع (الأسبوع 38) ألاحظ من عدة أيام نزول بعض الإفرازات مني لونها أصفر، كل يوم تقريباً، وعندما أستيقظ من النوم أشعر بألم فظيع في ظهري، فهل هذه علامات قرب الولادة أم ماذا؟

وأريد أن أتأكد من موعد ولادتي، فإن آخر دورة أتتني في (13/5/2006) فمتى موعد ولادتي؟ وهل من الممكن أن أتأخر عن هذا الموعد؟ لأني سمعت أن الكثير من النساء يتأخرن عن موعد ولادتهن.

وأرجوكم أن توضحوا لي ما هي علامات قرب الولادة حتى أكون على استعداد؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم خالد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالواضح أن هذا هو أول حمل لك، وما تحسين به هو أعراض ثقل الحمل، وليس أعراض الولادة، وأعراض الولادة تكون عبارة عن آلام في الظهر والبطن، وتكون منتظمة وليس فقط في الصباح، وتبدأ الآلام بالتقارب وقوتها في الازدياد شيئاً فشيئاً، وقد يكون معها نزول مادة مخاطية لزجة مع خيوط دم نتيجة توسع عنق الرحم، أو نزول ماء الجنين.

وموعد نهاية التسعة أشهر بالنسبة لك هو (20/ 2 / 2007) وهذا ليس بالضرورة موعد الولادة، فموعد الولادة يعلمه الله عز وجل، وذلك مصداق قوله تعالى في سورة الرعد: ((اللَّهُ يَعْلَمُ مَا تَحْمِلُ كُلُّ أُنثَى وَمَا تَغِيضُ الأَرْحَامُ وَمَا تَزْدَادُ وَكُلُّ شَيْءٍ عِنْدَهُ بِمِقْدَارٍ))[الرعد:8] أي أن الله عز وجل يعلم من تنقص عن شهرها ومن تزيد على شهرها، ويمكن أن تزيدي عن موعد نهاية التسعة أشهر، ولكن لا يفضل التأخر أكثر من (10 أيام) عن ذلك الموعد حتى لا يضر الجنين، وإذا حصل التأخير فقد يطلب الطبيب دخولك المستشفى، وإعطاءك مادة لتحريض آلام الطلق، وذلك مع مراقبة وضع الجنين.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل أخذ الطلق الصناعي يضر الجنين؟ علماً بأنني في الشهر التاسع، وهذا ثالث حمل لي ولله الحمد، والمشكلة أنني تعبت كثيراً في هذا الحمل، ولم يبق على تمام الشهر إلا 4 أيام، أي أن الدكتورة قالت لي موعد الولادة هو 20/6/1425هـ، ولم يبق على هذا الموعد إلا أيام قلائل، وأنا خائفة على الطفل؛ لأنه من يوم أن دخلت الشهر التاسع ورأسه تحت وفي مكان ضيقٍ جداً، فهل سأنتظر الولادة أسبوعا آخر أيضاً إذا ما جاءني الطلق ، أم يعطونني طلقا صناعيا؟ أنا خائفة؛ لأنني نحيفة لا أستطيع الدفع، وأسأل الله أن يوفقني.

وأريد أن أسأل أيضاً ما هي المقويات التي تساعد على الولادة بيسر، وتقوى الجسم؟ وهل إذا أعطوني طلقا صناعيا - كما أسلفت - فالأمر عادي إن شاء الله، وخصوصاً إذا أنا طلبت منهم ذلك؟

وللاستزادة من المعلومات عن حالتي أرجو الدخول على العنوان (أريد حلاً لألم الحوض) ولكم مني جزيل الشكر والامتنان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فجر الغد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إنه ومن المهم معرفة أن الطلق الاصطناعي لا يُستخدم إلا لوجود أسباب كافية تستدعي البدء به وإنهاء الحمل إذا لم يحدث طلق طبيعي.

يتخوف الكثير من النساء من آلام الطلق الاصطناعي بكونها أشد من آلام الطلق الطبيعي، وفي الحقيقة هذا ليس صحيحاً؛ لأن الآلام هي نفسها، ولكن يعود ذلك لسبب نفسي، كما أن مسار عملية المخاض والولادة تتبع نفس الطريقة مثل الطلق الاصطناعي، ويجب أن نؤكد أن الطلق الاصطناعي مفيدٌ جداً للأم والجنين لتحريض الولادة؛ لأن استمرار الحمل قد يكون ضاراً جداً على الأم والجنين.

عليك بأكل غذاء طبيعي متوازن، وعليك بأكل التمر.

والله الموفق.
السؤال:
ما هي إشارات الولادة بالنسبة للحامل؟ بشيء من التفصيل. وهل تختلف من امرأة لأخرى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / محمد حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تختلف إشارات الولادة من ناحية الزمن من سيدة إلى أخرى، فعند البعض قد يكون الفارق بين أي الإشارة والأخرى زمن طويل بعض الشيء، وعند الأخرى قد يكون متسارعاً وقريبا من الآخر، وكذلك تختلف عند السيدة التي لم تلد من قبل والسيدة التي لديها عدد كبير من الأطفال، وتقصر المدة مع كثرة الولادة ومرونة الرحم، وأنسجة الحوض.

أول الإشارات: ظهور إفراز مخاطي مختلط بالدم، وهو يعني أن الرحم بدأ بالاستعداد للولادة، وتلي هذه الإشارة خروج السائل الأمنيوني المحيط بالطفل بكمية مختلفة من سيدة إلى أخرى، كما أن الفرق في الزمن مختلف، فقد تكون بضع ساعات، أو أكثر من 24 ساعة، تلي هذه الإشارة بدأ التقلصات، والتي تكون في أولها متباعدة وخفيفة، وتزداد تدريجياً في القرب والشدة، حتى تصل إلى حوالي كل (5 دقائق)، وتستمر لمدة (40 ثانية)، وتؤدي إلى فتح عنق الرحم تدريجياً، وتقوم الطبيبة أو القابلة بقياس فتحة العنق؛ لتحديد الوقت المتوقع للولادة، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

ما هي الأعراض التي تظهر قبل الولادة بشيءٍ من التفصيل؟ وما هي النصائح العامة في مثل هذه الفترة من أيام الحمل الأخيرة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / محمد حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الفترة الأخيرة من الحمل ينزل رأس الجنين إلى الحوض، وقد تشعر الحامل بثقل في منطقة الحوض، وأحياناً كثرة التبول.

أما علامات الولادة فأولاً: قد يخرج من الحامل ما يسمى بإشارة الولادة، وهي عبارة عن سائل مخاطي لزج مختلط بدم بكمية بسيطة، وقد تظهر الإشارة هذه قبل أيام أو قبل ساعات من بداية الولادة.
وأما العلامة الثانية وهي: أن الكيس الذي يحيط بالجنين يبدأ بالتمزق، ويخرج من الحامل سائل شفاف مثل الماء، وقد تكون الكمية كبيرة، فتخرج وتصل إلى الأرجل، أو على دفعات قليلة.

وبعد هذه العلامة تبدأ التقلصات الرحمية استعداداً لدفع الجنين خارج الرحم، وفي البداية تكون التقلصات بسيطة ومتباعدة، وتبدأ في التقارب والشدة، والتقلصات المؤثرة هي التي تكون بشدة، وتستمر لفترة تتراوح بين 40 إلى 50 ثانية، وكلما زادت شدة التقلصات ازدادت فتحة عنق الرحم تدريجياً، وهذه يمكن أن تقاس بالفحص السريري للحامل، ومنها يمكن أن تحدد تقريباً فترة الولادة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

كنت قد قرأت من قبل عن نظرية تسمى (نظرية الجدة) بمعنى أن سن اليأس مرتبط بعدم رغبة المرأة في المزيد من الإنجاب، والتفرغ لرعاية الأحفاد، فما مدى صحة تلك النظرية؟

وكنت قد قرأت أيضاً أن المرأة التي لم تتزوج، أو تزوجت ولم تنجب بعد، لا ينقطع عنها الحيض، فهل هذا صحيح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سالي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأصل في إطلاق عبارة سن اليأس على سن انقطاع الدورة، هو اليأس من عودة الحيض مرة أخرى بعد انقطاعه، وليس اليأس من الحياة، قال تعالى: (وَاللَّائِي يَئِسْنَ مِنَ الْمَحِيضِ مِن نِّسَائِكُمْ إِنِ ارْتَبْتُمْ) الطلاق (4). يقول المفسرون: والنساء اللاتي قد ارتفع طمعهنّ عن المحيض، فلا يرجون أن يحضن -إن ارتبتم- هل هو دم حيض أو لعلة، أو لكبر السن.

ومعنى اليأس هنا ارتفاع الحيض وانقطاعه، ولذلك يطلق أيضاً على هذا التوقيت من عمر السيدات سن التغيير، أو سن اليأس في إشارة إلى انعدام فرصة عودة الحيض مرة أخرى، وهو العمر الذي تتغير فيه الهرمونات، وتتوقف المبايض عن إنتاج البويضات، وتنقطع الدورة الشهرية.

والجدة في الغالب يتخطى عمرها ال 51 سنة، وهو متوسط سن انقطاع الحيض من الناحية الطبية لنضوب البويضات، وليس انقطاعاً للتفرغ لمساندة ابنتها في رعاية الأحفاد، والمسألة ليست لعدم الرغبة في الإنجاب بعد بلوغ ذلك السن، بل هو سن تنعدم بعده فرص الحمل، لعدم وجود بويضات في المبايض.

تربية الأحفاد أمر مستحسن أن تساعد فيه سيدة -مثل الجدة- ذات خبرة في التعامل مع الأطفال، وسن التغيير أو سن اليأس هو سن النضج والخبرة والمعرفة، والعطاء المجتمعي للأسرة الصغيرة، وللمجتمع المحيط، ونرى الكثير من القيادات النسائية في كافة المجالات يعملن بعد سن التغيير.

في المتوسط فإن عمر السيدة في سن التغيير -أو سن اليأس- يكون حول 51 عاماً، وقد يقل وقد يزيد، وهناك حالات فردية ظلت فيها السيدة تحيض حتى قرب الستين، وعند إرادة الله سبحانه وتعالى تحدث المعجزات، كما في حالة (أشياع) زوجة سيدنا زكريا عليه السلام، التي حملت بسيدنا يحيى عليه السلام، وقد بلغت من العمر عتياً، وكذلك سارة زوجة سيدنا إبراهيم عليهما السلام.

انقطاع الحيض أمر حتمي لنضوب البيوضات، سواء تزوجت السيدة وأنجبت أم لم تتزوج ولم تنجب، وكما قلنا فإن سن التغيير -أو سن اليأس- يختلف من سيدة الى أخرى، لكنه سيحدث لا محالة.

ندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

أخذت إبرة تفجيرية، وأجريت فحصاً رقمياً في اليوم (9) من أخذها، وظهرت النتيجة (1.3)، فهل من الممكن وجود الحمل ولم يتبين في الفحص؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Heyam حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الفحص الرقمي الإيجابي: يجب أن يكون فوق (50)، وأقل من ذلك لا يعتبر حملاً، وقيمة (1.3) منخفضة للغاية ولا تشير إلى الحمل.

ومن المهم تكرار العمل على تنشيط المبايض، ثم الإبرة التفجيرية في منصف الشهر لعدة شهور وليس لمرة واحدة فقد لا تخرج بويضات مع التنشيط، وأخذ الإبرة التفجيرية وحدها دون تنشيط قد لا يؤدي إلى نتيجة.

ومع عمل اختبار حمل رقمي في المرة القادمة يمكن إعادته بعد (48) ساعة؛ لمعرفة هل يتزايد الرقم، أم أنه ثابت، أم يقل؟

وندعو الله لكم بالصحة والعافية والذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 40 سنةً، متزوجة، ولدي بنتان، واحدة في الصف الثاني الثانوي، وواحدة في الرابع الابتدائي، أعاني من آلام فظيعة في ظهري، وقد أجريت لي أشعة رنين وأشعة مقطعية، وظهر لدي انزلاق غضروفي بين الفقرتين الرابعة والخامسة، وآخذ علاجاً، ولكنه لم يفدني، بل على العكس، فقد زاد الألم في ظهري، كما أن رجلي أيضاً لا أستطيع الضغط عليها ولا المشي، وقد أخبرني الطبيب بأنه يلزمني التخفيف من وزني.

سؤالي هو: هل أستطيع الحمل؟ مع العلم أني آخذ بنجاً نصفياً؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع موقع إسلام ويب.

كما تعلمين: فإن السمنة لها آثار سلبية على الحامل وعلى الجنين، وهناك زيادة احتمالية حدوث مضاعفات في الحمل، مثل: ارتفاع الضغط، والإجهاض التلقائي، وولادة جنين ميت، والحاجة للولادة القيصرية، وكذلك ازدياد حجم المولود، والربو.

ومن ناحية أخرى: فإن 50-70% من الحوامل يعانون من آلام في الظهر، ومعظم الحالات تتحسن بعد الولادة.

وبالنسبة لك: يجب أن تركزي الآن على تنزيل الوزن؛ فإن هذا يساعد على تخفيف آلام الظهر التي تعانين منها، كما أنه -بإذن الله- سيمنع المضاعفات التي يمكن أن تحصل، إذا سمح لك الطبيب المعالج بالحمل بعد تحسن الآلام التي تعانين منها الآن.

أسأل الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا كنت مركبة لولبًا نحاسيًا تقريباً منذ سنة ونصف، وبعد ذلك حصلت علاقة زوجية كاملة في فترة تبويضي لأنني على معرفة بفترة التبويض، وبعد التبويض بحوالي 8 أيام قمت بإزالة اللولب بنفسي بدون اللجوء إلى الطبيب، وخرج اللولب كاملاً بدون أي دم، أو نزيف، أو ألم.

سؤالي: هل لدي أعراض حمل؟ حيث إن دورتي تأخرت يوماً واحداً وأنا سأنتظر يومين لإجراء تحليل الحمل، فهل من الممكن وجود الحمل؟! وهل إذا كان هناك حمل، وأزلت اللولب في الوقت المذكور أكون قد سببت ضرراً؟ وإذا لم يحصل الحمل هل إزالة اللولب يمكن أن تؤخر الدورة الشهرية؟ علماً بأنه نحاسي وليس هرمونيًا.

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sabren حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اللولب وسيلة جيدة لمنع الحمل وهو يعمل على تخريب بطانة الرحم، وتغيير طبيعة مخاطية العنق، وبذلك لا يحصل تعشيش للحمل داخل الرحم، ولكن توجد نسبة فشل لمنع الحمل وهي قليلة، ويمكن أن يحصل حمل خارج الرحم بسبب وجود اللولب؛ حيث يؤثر على حركة الأنابيب، ويمكن أن يسبب وجود اللولب التهابات داخل الرحم، قد تنتقل للأنابيب وتسبب انسدادها، وهكذا يمكن حصول حمل خارج الرحم.

بالنسبة للولب الهرموني فهو يمنع الدورة خاصةً في أول سنوات وضعه ضمن الرحم، وبعد أن يخف تركيز الهرمون داخله تعود الدورة، وأيضاً يمكن أن تزداد نسبة الحمل خارج الرحم مع وجود اللولب.

بالنسبة لك -أختي- ذكرت قيامك بنزع اللولب بنفسك، وذلك بعد انتهاء فترة التبويض على علمك بوقت حدوث التبويض، وحصل تأخر بنزول الدورة، قد تتأخر الدورة بدون حصول حمل لأسباب نفسية أيضاً؛ كونك مشغولة البال بالدورة، وقد يكون بسبب نزع اللولب أيضاً وأثر ذلك على بطانة الرحم وتأخرت قليلاً بالانسلاخ.

لذلك يمكنك عمل فحص حمل BHCG للكشف عن وجود حمل، وفي حال وجود حمل وأنت قمتِ بإزالة اللولب؛ يمكن الانتظار أسبوعين تقريباً، وعمل سونار للكشف عن كيس الحمل وهل هو طبيعي.

حياكم الله -أختي الفاضلة- وأدام عليكم الصحة والعافية.