OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

قبل خمسة أيام تقريباً كنت ألعب مع أخي الأصغر (12 سنة) فضربني بقدمه على خصيتي اليمنى - أكرمكم الله - أحسست بألم بسيط في الخصية، ولكنه زال بنفس الوقت، وفي اليوم التالي عند استيقاظي من النوم أصابني شد عضلي شديد بكل عضلة بجسمي - أحس أن العضلات ممزقة - ثم بعد يومين من ظهور الألم أصبح يتركز في منطقة الفخذ والساعد، وخفّ في باقي العضلات.

بالنسبة للساعد أحياناً لا أستطيع ضم يدي بسبب الألم، صحيح أن الألم أخف من قبل، ولكنه شبه مستمر.

سؤالي:

ما تشخيصكم للحالة؟ وهل الضربة لها علاقة؟ وهل توجد خطورة على الخصية؟ وما العلاج إن وجد؟

ملاحظة: (لم أستخدم أي مسكن حتى الآن).

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي البداية لا علاقة بين ضربة الخصية وبين ما تشعر به من ألم، سواء في الفخذ أو الساعد؛ فضربة الخصية أمر مؤقت وقد مر، ويكون الألم فيه مؤقتاً أيضاً، ولا يسبب أي خطورة على الخصية، ولا يحتاج الأمر إلى أي علاج.

أما بالنسبة لألم الساعد، فقد يحتاج الأمر إلى العرض على طبيب الأعصاب للفحص والتشخيص والعلاج، وأرى أن يتم ذلك في حال استمرار الألم، ولكن في الوقت الحالي يمكنك تناول علاج بسيط عبارة عن مسكنات بسيطة، مثل: Cataflam 50 مرتين يومياً حتى زوال الألم.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة عمري 18 عاماً، عانيت مؤخراً من عوارض أقلقتني، وهي أنني عندما كنت نائمة استيقظت فجأة وشعرت بضيق شديد على قلبي، وقد كنت متكئة على جانبي الأيسر، وطوال الليل كنت كلما حاولت أن أنام على جانبي الأيسر أشعر بانقباض شديد، وبعد استيقاظي كلما حاولت أن أنحني أو أفعل شيئاً من الناحية اليسرى من جسدي أحس بنفس الانقباض، وقد انتهى بعد ثلاث ساعات من استيقاظي.

وظللت لمدة أسبوع أحس بانقباض على قلبي مرة على الأقل في اليوم، ولكن ذلك قد قلّ، وهذه الحالة لا تصاحبني أثناء غضبي أو توتري، وقد سمعت أنه يمكن أن يكون إنذاراً بالإصابة بالكوليسترول، فهل هذا صحيح؟!

أرجو أن تستطيعوا مساعدتي، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كريمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي مثل سنك من النادر أن يكون ترسب الكولستيرول هو السبب في هذه الأعراض، وإنما ترسب الكولستيرول يحصل في المتقدمين من السن من يعاني من سكري وارتفاع في الضغط وارتفاع في كولستيرول الدم والتدخين والسمنة، فكل هذه عوامل لترسب الكولستيرول في الأوعية الدموية ومنها أوعية القلب؛ مما يضيق مجرى الشرايين، وبالتالي يقلل من مرور الدم لعضلة القلب فيسبب ما يسمى بالذبحة الصدرية، وفي مراحل متقدمة يسبب الجلطة القلبية.

وعادة ما يكون ألم نقص التروية وتضيق الشرايين مع الجهد، ويترافق مع تعرق وضيق في النفس ويخف مع الراحة، ولا يكون له علاقة مع الانحناء، على الأكثر إن ما حصل عندك هو شد في عضلات الصدر، خاصة وأن الألم كان يزيد عندما تنامين على هذا الطرف ومع الانحناء ومع الضّحك.

ومن المطمئن هو انتهاؤه المفاجئ، فهذا يشير إلى أن الشد قد خف، إلا أن العضلات تبقى إمكانية عودة الشد فيها مرة أخرى، وبالتالي قد يحصل الشد كلما حصلت نفس الحركة من الألم التي يمكن أن تسبب ألماً يزداد مع أخذ النفس أيضاً هو التهاب غشاء الجنب، وقد يأتي فجأة ويزداد كلما أخذ المريض نفساً عميقاً، إلا أنه لا يزداد مع حركة الصدر إذا لم يترافق ذلك مع أخذ النفس؛ إلا أنه على الأرجح أن ما حصل هو شد في عضلات الصدر.

وعليك بتدفئة المنطقة وأخذ المسكنات مثل البنادول، وإن استمر الألم أو ترافق مع أي أعراض أخرى كضيق في النفس فعليك بمراجعة طبيبة الباطنية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
قبل 5 سنوات اتبعت حمية قاسية، وفي أحد الأيام التف أصبع قدمي الأيسر الذي يلي الإبهام على إبهام القدم، وشعرت بألم في منطقة مشط القدم، وكان الأصبع مشدوداً من مشط القدم، بل حتى أنني شعرت بالألم في الساق، وقد تكررت الحالة في السنوات التالية خصوصاً أيام العادة الشهرية أو حين أتبع حمية قاسية، ويحدث ذلك مرة أو مرتين في كل عام، وغالباً في الليل وأنا نائمة، حتى أني أستيقظ من نومي من الألم الشديد الذي يرافقه شعور يشبه الألم الذي يصيب الأطراف حين تتخدر بسبب الجلوس عليها، وأضطر أن أفصل الأصبع عن الإبهام بيدي، ويستمر ذلك لمدة دقيقة ثم يعود الأصبع لوضعه الطبيعي.

وفي هذا الشهر أصبت بنفس الحالة، الشيء الوحيد الجديد في روتيني اليومي أني كنت مصابة بالبرد، وكنت قد تناولت قرص فيتامين c1000 ملج، لكني الآن صرت أخاف أن يلتف أصبع قدمي فوق إبهام قدمي إلى الأبد ولا يرجع إلى الحالة الطبيعية، فهل هذه حالة مرضية تستوجب العلاج أم أنها مجرد مخاوف غير مبررة وفقط أبتعد عن الرجيم القاسي؟

ولكم جزيل الشكر دائماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رغد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه تشنجات Cramps وهي تقلص وقتي في إحدى عضلات الجسم، ينجم عن شد في العضلة، وهو يتكرر في معظم الأحوال في نفس المكان أو يكون في أماكن أخرى، وهو يستمر لفترة قصيرة، إلا أن الألم في العضلة قد يستمر لعدة ساعات، وفي بعض الأحيان تتورم منطقة التقلص، إلا أن الأمر يتحسن بعد ذلك، وهو ما يحصل عند الرياضيين أو السباحين.

من أسباب التشنجات هو المشي حافية القدمين على أرض قاسية، ومن الأسباب أيضا:

- حبوب الضغط ومدرات البول.
- حبوب مخفضات الكولستيرول.
- التعرق الكثير خلال النهار.
- تكثر التشنجات في الحمل.

وكثير من الأحيان لا نجد سببا، ويكون السبب هو حركة فجائية أثناء النوم تسبب تقلص نفس العضلة، وفي معظم الأحوال تكون بطة الرجل.

إذا لم يكن هناك سبب من الأسباب السابقة فلا حاجة للجزع، ويجب أن تراقبي الحذاء فإن كان الحذاء غير مريح ومن النوع الضيق فقد يكون هو السبب في ذلك، وفي معظم الأحوال لا نعالج الحالة إلا إذا تكرر التشنج عدة مرات في اليوم أو أزعج المريض في الليل يومياً.

العلاج في الحالات مثل حالتك هو عمل مساج للقدم عند حصول التشنج، ومحاولة ترجيع الوضع للطبيعي، وعمل تمسيد للعضلة المتشنجة، وفي معظم الأحوال لا تتكرر الحالة في نفس اليوم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
المضمون العام للاستشارة هو: (إصابة عضلة الفخذ الخلفية 8 مرات بنفس الإصابة بشكل متكرر).

بداية الإصابة كانت عندما كنت ألعب الكرة، وكنت أركض بسرعة كبيرة (Sprint) وفجأة أحسست أن العضلة الخلفية انفجرت، نقلت إلى المستشفى وحقنت بالفولترين ولم أستطع المشي مدة أسبوعين، بعدها ذهبت للعلاج الطبيعي لمدة شهرين مع التقوية، وعند بداية الجري الخفيف عاودتني الإصابة فخلدت للراحة مع تناول الأدوية، وبعدها إلى العلاج الطبيعي والتقوية لمدة شهر ونصف، ومع بداية المشي السريع حول الملعب عاودتني الإصابة، وأخذت أشعة التراساوند، وتبين أن هناك تمزقات على طول العضلة مع مناطق (هيموتوما).

خضعت بعدها لعلاج طبيعي مكثف لمدة شهر، في كل يوم جلسة أو اثنتين، وبعدها إلى شهر كامل من التقوية والجري الخفيف، وأصبحت العضلة قوية ومتعافية، فأخذت الجري السريع مع تسديد الكرة بالقدمين وبعض التمارين، وبعدها بعدة أيام ومع الجري الخفيف عاودتني الإصابة.

مع العلم أن الإصابة حدثت لي 8 مرات على مدى 6 أشهر متتالية، وإني لم أذكر إلا أربعاً منها، وأنا أبلغ من العمر 19 عاماً.

ملاحظة: إن مكان الإصابة هو من أعلى العضلة الخلفية لفخذي الأيسر إلى ما خلف الركبة، والشيء الغريب هنا أن الجزء من منتصف العضلة إلى الأسفل لم يشف، وبقي فيه الألم رغم كل العلاج، وحتى عندما تتحسن العضلة فإن النصف السفلي من العضلة لا يتحسن، وهو ما حيّر الأطباء، وفي كل مرة يقولون لي تجاهل هذا الألم؛ لأنه لا يظهر باللمس، أما الجزء العلوي فالألم يظهر بمجرد أن تلمسه.

وأعتذر منكم على هذه الإطالة وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم! أهلاً ومرحبا بك زائرا عزيزا لصفحتنا، أكرمك الله ومتعك بالصحة والعافية، وكتب لك الشفاء العاجل .. اللهم آمين.

فبداية نعتذر لك عن تأخرنا في الرد عليك، فأرجو أن تلتمس لنا العذر، مع دعواتي لك بالصحة والعافية، ولك جزيل الشكر.

فعند حدوث إصابات متكررة لبعض العضلات فإن ذلك يعني أن هناك إصابة مزمنة للعضلة، وإن هناك خطأ في برنامج التأهيل الذي تتبعه؛ لأن العضلات عندما تتمزق ويحدث تجمع دموي فإنه يلتئم بحدوث تليف، وذلك يسبب قصرا في العضلة، ويجعلها معرضة للإصابات المتكررة.

والعلاج: يكون بإعادة تأهيل العضلة بالتدريج وتقويتها، وذلك تحت إشراف متخصص، خصوصاً من رسالتك يبدو أنك لاعب كرة محترف، وعلى هذا فلا يجب عليك العودة للتمارين الشديدة إلا بعد التأكد من عودة العضلة لكامل قوتها، وكذلك يجب عمل أشعة بالرنين المغناطيسي للتأكد من التشخيص، ودرجة إصابة العضلة.

وفي النهاية ندعوا الله تعالى لك أن يتم عليك الصحة والعافية، والشفاء التام، إنه ولي ذلك والقادر عليه.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أتاني ألم شديد تقريباً منذ أسبوعين في أعلى الفخذين من ناحية الخصية اليمنى، مع ألم مصاحب لها في كعب الرجل اليمنى، أيضاً وقمت بزيارة دكتور المسالك حسب توقعي أنها قد تكون (فتاق)، ولكن بعد الفحص قال لي دكتور المسالك: إنه لا علاقة لها بالمسالك، بل تكون من العمود الفقري، مع العلم بأنه قد أجريت لي عملية جراحية في العمود الفقري قبل عامين ومن وبعدها وأنا -والحمد لله- مبسوط جداً من العملية، مع أنه في بعض الأوقات أشعر بألم خفيف في ساقي اليسرى، وعندما آخذ قرص Tramal 100 ml أو Mobic 15 ml بعدها لم يكن أي ألم، مع العلم بأنني قمت بإجراء عملية ليزر في كعب الرجل، فهل هذا يكون من العمود الفقري نتيجة ضغطة على الأعصاب أم علاقته أكثر بالمسالك؟
أرشدوني أفاداكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
هذا الألم الذي في أعلى الفخذين فإن كان يزداد حدته في وضعية معينة مثل وضعية التربع على الأرض أو عندما تحرك الطرف السفلي أو إذا أردت رفع الطرف السفلي أو تحريكه فإن زاد الألم في هذه الحركات فالألم منشأه من الأوتار في الجزء الداخلي من الفخذ، ولا أعتقد أنه من الوصف الذي وصفته أنه من الظهر.
قد يكون سبب الألم في الأوتار من وضعية معينة أو حركة معينة سببت شد على الأوتار في داخل الفخذ، وقد يكون له علاقة مع الآلام التي تعاني منها من الكعب الذي أجريت له عملية الليزر، فهذا الألم الذي في الكعب على الأكثر سببه التهاب في رباط أخمص القدم أو ما يسمى بالرباط الأخمصي
Plantar fasciitis
إن آلام ضغط الأعصاب في الظهر تزيد مع السعال أو العطاس أو الضغط أثناء التغوط أو عند الانحناء للأمام، وتكون بشكل ألم لاسع كالكهرباء، أما الآلام التي تزيد بحركة معينة وتكون متوضعة في الجزء الداخلي من الفخذ فهذه ليست من الظهر، وإنما من الأوتار الداخلية للفخذ، وتستطيع التأكد من ذلك بأن تحرك الفخذ في حركة معينة، فإن زاد الألم وخاصة في الوضعية التي شرحتها لك فإن الألم سببه التهاب الأوتار أو شد على الأوتار.
وآلام المسالك تكون عادة في الخاصرة إن كانت من الكلية، أو في منطقه العجان -وهي المنطقة بين الخصية والشرج- إن كانت من البروستاتا، أو في أسفل البطن إن كانت من المثانة، ولا تزيد هذه الآلام مع تحريك الطرف السفلي أو عند وضعية التربع.
وطالما أن طبيب المسالك البولية قد طمأنك أن الأمر ليس سببه المسالك، فلماذا الخوف من ذلك؟
أرى أن تتناول الـ Mobic 15MG كل يوم حبة وتستمر عليه لفترة أسبوع، فإن خف الألم كان السبب هو التهاب الأوتار وتستمر عليه من 4 - 6 أسابيع حتى يخف الوجع ويختفي.
والله الموفق
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ألم حاد في كتفي الأيمن وذلك منذ مدة تجاوز الـ 3 سنوات، إلا أني أشعر به في أوقات العمل المكثف، فما العمل؟ مع العلم أني زرت عدة أطباء ويكون الحل مراهم موضعية أو إبر مسكنة.

وجزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Fatima حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية أختي الفاضلة نعتذر عن تأخرنا في الرد عليك، فأرجو أن تلتمسي لنا العذر، وأهلاً ومرحباً بك معنا زائرة عزيزة وصديقة دائمة لصفحتنا، ونرحب بالرد على سؤالك.

إن آلام الكتف تنتج عادة من التهاب الأوتار والعضلات حول مفصل الكتف، أو خشونة الغضروف الذي يغطي المفصل، وأخيراً يكون السبب التهاب أعصاب الرقبة مما يؤدي إلى آلام بالكتف.

أولاً: التهاب الأوتار: ويكون مع الحركة، وتكون هناك بعض الحركات بالكتف الذي لا يستطيع المريض أن يؤديها، وعادة ما تكون مصاحبة لإصابة قديمة بالكتف، ويكون العلاج: هو تقوية هذه العضلات وعمل العلاج الطبيعي.

ثانياً: التهاب الغضروف، ويكون في السن المتقدم، ويكون هناك تحديد في معظم حركات الكتف.

أما السبب الثالث: وهو التهاب الأعصاب فيكون الألم ليس له علاقة بحركات الكتف ويكون في أماكن متفرقة بالكتف وأعلى العضد، ويكون التشخيص بعمل أشعة على الكتف والرقبة، ومن هذا نجد أن معظم الأمراض التي تسبب آلام الكتف يكون علاجها باستخدام العلاج الطبيعي وعمل التمارين لتقوية العضلات بعد استشارة الطبيب المختص.

وختاماً أختنا الفاضلة: نتمنى أن تكون إجابتنا طمأنتك، ونسأل الله لك كامل الصحة، وفي انتظار استشارة أخرى للاطمئنان عليك ... ولك جزيل الشكر.
السؤال:
أعاني من قبل 3 سنوات من انقباض العضلات في كل أنحاء جسمي، في أي وقت تأتيني، ولكن قبل كانت تأتي عندما أحتك مع الناس أو عندما أتحدث عند مجموعة من الناس، وجعلتني أرتبك وأخاف أحياناً.

أفيدوني جزاكم الله كل خير، ويعلم الله أني صابر إلى الآن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رحال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي: فهذا النوع من الانقباض والانشداد العضلي هو ناتج من قلق نفسي مع شيء من قلق التجمعات، ونصيحتي لك هي أن تتجاهله بقدر المستطاع، وأن لا تتجنب التجمعات ومواجهة الناس، وعليك - أخي - أيضاً أن تعبر عن نفسك خاصة في الأمور التي لا ترضيك، وحاول أن تتجنب الغضب، وإن أتاك فعليك أن تغير من مكانك وتتوضأ وتكثر من الاستغفار.

أخي الكريم: لقد وجد أن ممارسة الرياضة خاصة رياضة المشي فهي مفيدة جداً في مثل هذه الحالات، فعليك الالتزام بها، تمارين الاسترخاء أيضاً فعالة جداً، وبما أنك موجود بدولة الكويت فأرجو الحصول على مجموعة الدكتور صلاح الراشد الخاصة بالاسترخاء، وعلاج التوتر والمخاوف.

وسأصف لك أيضاً أحد الأدوية البسيطة والمفيدة جداً -بإذن الله تعالى- في علاج القلق، هذا الدواء يعرف باسم دوجمتيل أرجو أن تبدأ في تناوله بجرعة 50 مليجرام صباحاً ومساء لمدة ثلاثة أشهر.

أسأل الله لك العافية والشفاء.
السؤال:
عندما أمشي مسافةً قصيرة أشعر بأن جنبي الشمال سينفجر، أرجو منكم أن تأتوا لي بحل لهذه المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تحدد مكان الألم في جسمك، هل هو في منطقة الصدر أم في منطقة البطن؟ ولكن بصورةٍ عامة إذا كان الألم بسبب المشي في الجانب، ففي معظم الأحيان يكون بسبب تمزق في العضلات، ويمكنك استخدام مكمدات دافئة تُساعد على تخفيف الألم، وأحياناً استخدام مسكن بسيط، ولكن إذا ما استمرت الأعراض أو لاحظت تغيراً في البول أو إحساسا بالحرقة عند التبول، فمن الأفضل عرض الأمر على طبيب؛ حتى تتأكد من عدم وجود التهابات في البول أو أملاح.

شفاك الله وعافاك، ووفقك لكل خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من مشكلة في العضلة الضامة، وهي أوتار الفخذ، ولا أدري بالتحديد أياً منها، لكني أشعر بها في الجهة الداخلية من الفخذ في الأعلى، فيا حبذا لو أجد الجواب الشافي.

ولي رجاء أن تذكروا لي موقعاً طبياً محدداً أستفيد منه في مجال الإصابات الرياضية.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الكلدي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالعضلة الضامة هي مجموعة العضلات في الطرف الداخلي للفخذ، وسميت الضامة لأنها تضم الفخذ للداخل وتسمى Adductor muscles وهذه العضلات هي خمس، موصولة من طرف في عظم الحوض من الداخل من طرف، وموصولة في الطرف الآخر في عظم الفخذ، وعندما تتقلص يعود الفخذ إلى الداخل من وضعية ابتعاده عن الوسط.

وهذه كثيراً ما يحصل عليها شد أو تمزق نتيجة الوقوع في وضعية انفراج للفخذ، وبالتالي يحصل شد على مكان اتصالها في الحوض من الداخل في المنطقة القريبة من العانة.

ويقسم شد العضلة الضامة إلى ثلاث مستويات من 1 - 3 وثلاثة هي الأسوأ، بحيث يحصل تورم في المنطقة، وعدم القدرة على الحركة أو المشي.
أما علاج مثل هذه الحالة:

1- الراحة واستعمال العكّازات إن لزم.

2- وضع الثلج على المنطقة وقت الإصابة.

3- المسكنات.

4- استعمال الليزر أو الأمواج فوق الصوتية كعلاج طبيعي.

استعمال المسج الرياضي وقت الإصابة، وتأهيل العضلة في الحالات المزمنة مثل تقوية وتمدد العضلة والمساج الرياضي للعضلة، وأحياناً يلجأ إلى لبس ضاغط على العضلة.

أما عن مواقع الإصابات الرياضية:

Http://www.sportsinjuryclinic.net/cybertherapist/injurylist.html

Http://www.7Loo.com/vb/printthread.php?threadid=6773

Http://www.daral3Arab.com/vb/archive/index.php/t-2847.html

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
أعاني مساء من شد عضلي عند ثني الرجل إلى أي جهة، وهذا الشد والتيبس رهيب الألم، حتى إنني أتلوى من شدة الألم، فما هو الحل والعلاج عند سيادتكم؟

علما أن الشد يكون في سمانة الرجل.

أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أكرم سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الشد العضلي شائع جداً، وهو تقلص لا إرادي للعضلات الإرادية، وقد يكون في أي عضلة، إلا أن الرجل من المناطق التي يحصل فيها التقلص كثيراً، وقد يستمر الشد من عدة ثوان إلى ربع ساعة أو أكثر.

أما أسبابه:

- عند الرياضيين نتيجه إجهاد العضلة.

- عند غير الرياضيين يكون سببه وضع العضلة في وضعية معينة لفترة طويلة ترهق العضلة وتسبب التشنج.

- التعرق الكثير، وفقدان السوائل، خاصة عند العمال خارجاً.

- نقص الكالسيوم والماغنيزيوم ونقص البوتاسيوم.

- وهناك أدوية الضغط والمدرات، وأدوية الكوليستيرول، قد تسبب تشنجاً عضلياً، وأحياناً لا يوجد أي سبب.

أما علاج التقلص، فلا يوجد دواء لعلاج الحالة عند حصولها، وما عليك إلا أن تجري لها مساجا، وتحاول تحريك الرجل ببطء بالاتجاه المعاكس للتقلص.

أما لمنع حصول التقلصات، فإن كان الشد في رجل واحدة، فعليك مراقبة السبب، فقد يكون وضعية معينة يجب تجنبها، وإجراء التمارين في الرجل التي تتشنج خارج أوقات التشنج، وهذه التمارين تجرى بعد وضع كمادات ساخنة يومياً أو مرتين في اليوم، ثم إجراء تمارين تسمى تمارين تمديد العضلات (Stretching) وهي تمارين عكس اتجاه حصول الشد، وتكرر يومياً، ويفضل أن تجرى تحت إشراف المعالج الطبيعي في البداية، ثم تجرى في البييت بعد ذلك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ مدة طويلة من آلام في الظهر، وعند الكشف تبين أن هناك شداً عضلياً في العضلات بين العمود الفقري؛ فأخذت أقراص (مسيكدول) ومرهماً للدلك، ولكن إلى هذه اللحظة الألم موجود! علماً بأني أمارس لعبة كرة القدم يومين في الأسبوع، فبماذا تنصحني أن أفعل يا دكتور؟ حفظك الله!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد القادر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان الألم سببه كما ذكرت أنه شد عضلي ولم يكن هناك أي شيء في الصورة الشعاعية، فإن علاج هذه الحالة بالإضافة للمسكنات هي العلاج الطبيعي، وتمارين خاصة لتقوية عضلات الظهر، ويكون ذلك بوضع كمادات ساخنة يومية على أسفل الظهر، أو الجلوس في بانيو مملوء بالماء الساخن لمدة عشر دقائق، ثم إجراء تمارين تقوية العضلات للظهر، وهذه يجب أن تجرى يومياً حتى تعود مرونة الظهر وقوة العضلات لوضعها الطبيعي حتى وإن لزم ذلك عدة شهور.

ومن ناحية أخرى هناك عدة نصائح للذين يشكون من آلام في الظهر وهي:
1- النوم على الجنب وثني الرجلين، ووضع مخدة صغيرة بين الفخذين.
2- وضع مخدة صغيرة خلف الظهر في السيارة وكرسي الجلوس.
3- إن كان العمل مكتبي، فيفضل الحركة كل نصف ساعة أو ساعة.
4- وضع خشبة أو أي شيء لرفع القدمين عن الأرض، بحيث يكون مستوى الركبة أعلى من الفخذ أثناء الجلوس.
5- تجنب أي وضع يزيد من آلام الظهر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من تشنج عضلي في عضلات الصدر، وبالأخص في منتصف الصدر، وكنت أمارس رياضة حمل الأثقال وتوقفت بسبب هذا التشنج منذ حوالي 3 أشهر، عسى أن تفيدوني بالعلاج المناسب، وهل ممارسة رياضتي حالياً يشكل خطرا علي؟ وإذا كان نعم فمتى أعود للتمارين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يمكن أن يقيم هذا الألم أولاً، وهل هو عبارة عن تمزق في العضلات، أم التهاب؟ وذلك بفحص الدم والعضلة، وقد يحتاج الأمر إلى استخدام مسكنات للألم، وعلاج للشد العضلي، ودلك، وهناك علاج بالدلك الكهربائي، ويسمى بالتنس، وهو فعال جداً.

أما عودتك إلى ممارسة الرياضة، فيفضل بعد أن يتم الشفاء تماماً، ومن الأفضل مراجعة طبيب متخصص في مجال الطب الرياضي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

في الحقيقة أشكو من شد عضلي وتقلص شديد في العضلة اليسرى من الظهر، وهذا الشد له فترة طويلة تصل إلى عشر سنوات تقريباً، وذهبت إلى العديد من المختصين، وعملت صور أشعة، وقالوا لي: إن هذا عبارة عن رطوبة وبرد لا أكثر ولا أقل.

أرجو من سيادتكم إفادتي بحل هذه المشكلة، أفادكم الله، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إيهاب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإذا كان الأطباء قد قاموا بتصوير الظهر بالرنين المغناطيسي، أو التصوير الطبقي التوموغرافي، وكانت الصورة سليمة، فيمكن أن يعزى الألم لمشاكل العضلات، والتي تحتاج إلى استخدام المسكنات المناسبة ومكمدات دافئة، وعمل جلسات من العلاج الطبيعي، وتخفيض الوزن، وعدم التعرض للبرودة، وأحياناً جلسات للدلك باستخدام أجهزة خاصة لتنشيط العضلة ومنع التوتر بها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشكر كل من يعمل في هذا الموقع، ومن يقوم عليه، وبعد:

لدي استشارة طبية، وأرجو الإجابة عليها إذا تكرمتم علينا، في بعض الأحيان يحدث لدي تشنج عضلي في الفخذ، يستمر لمدة نصف دقيقة، ويحدث ألم شديد، وتأتي النوبة فجأة وفي أي لحظة، سواء كنت واقفا، أو جالساً أو راكبا بسيارة أو غير ذلك.

أرجوكم أفيدوني بخصوص هذا الأمر، وفي الحقيقة لا أدري إن كان
تشنجا عضليا، أم عصبيا، ولكن تتشنج رجلي من الفخذ، فما سبب هذه المشكلة؟ وبماذا تنصحوني؟ ولكم الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فهناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى ظهور مثل الأعراض التي تعاني منها، من أهمها مشاكل العضلات التي يمكن أن تحدث إما بسبب الإجهاد أو بسبب التهابات عضلية، أو بسبب خلل في بعض أملاح الدم المنظمة لحركة العضلات كما يمكن أن تحدث مثل هذه الأعراض لوجود مشكلة في العظم أو المفصل القريب من العضلة أو التهابات الأربطة الضامة القريبة من العضلة، كما يمكن أن يكون الأمر متعلقاً بمشكلة في الأعصاب المغذية لهذه العضلة مثل عرق النسا أو التهاب العصب، ولابد من عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الأعصاب لإجراء الكشف السريري وإجراء بعض الفحوصات الطبية اللازمة لمعرفة أسباب تكرر هذه الظاهرة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

والدتي تعاني من أمراض وتصلب في الظهر والورك، هي كبيرة بالسن فوق 60 سنة، فهل من علاج لتليين عضلات الظهر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فأفضل العلاجات هي العلاج الطبيعي واستخدام المكمدات الدافئة، وإذا كان هناك بعض الألم فيمكن الاستفادة من مسكنات الألم المختلفة، كما يمكن علاج مشاكل العظام المصاحبة مثل هشاشة العظم باستخدام الكالسيوم وبعض العلاجات التي يصفها أطباء الروماتيزم أو العظام.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

عندما كنت أمارس رياضة كمال الأجسام قبل عدة أشهر أحسست بألم في عضلة بأعلى العمود الفقري، بعد زيارة الطبيب والتوقف عن ممارسة الرياضة عدة أشهر اختفى الألم، غير أنه أصبح يعاودني من حين لآخر، هل يوجد أمل في الشفاء نهائياً أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شاكر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلابد من التأكد من عدم وجود مشكلة مزمنة في العمود الفقري مثل الانزلاق الغضروفي والتي قد تحدث عند من يمارسون رياضة كمال الأجسام ورفع الأثقال، وأما إذا كان السبب هو نوعاً من التمزق العضلي فبالعلاج يمكن التخلص من الأعراض نهائياً.

أما معاودة الأعراض فلابد من التأكد من السبب وإجراء بعض الفحوصات الإضافية ومنها تصوير الظهر بالرنين المغناطيسي أو التصوير الطبقي للتأكد من السبب.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من آلام شديدة في عضلات الذراعين، وأعاني من آلام شديدة أثناء رفعي الأشياء حتى ولو كانت خفيفة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / يسرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأحياناً قد تلتهب العضلات شأنها شأن سائر أنسجة الجسم مما ينتج عنه وجود الألم والتورم أحياناً، وقد يصاحب الالتهاب التهابات فيروسية مثل التي تصيب الجهاز التنفسي، وفي هذه الحالة لا يكون الالتهاب طويل المدى، وقد يتحسن بدون استخدام أي نوع من العلاج، ومن الممكن استخدام بعض العقاقير التي تخفف من حدة الألم مثل عقار الفولتارين أو عقار البروفين مع استخدام مكمدات دافئة ومرهم موضعي للألم.

وأحياناً يكون الألم بسبب كثرة الاستخدام للعضلة خصوصاً عند من لم يكونوا يستخدمونها كثيراً في السابق، وهذه أيضاً يمكن أن تتحسن تدريجياً مع الوقت، وأحياناً قد يكون الألم في العضلة مصاحبا لمشكلة متعلقة بالروماتيزم وألم المفاصل، وفي هذه الحالة لابد من التقييم المناسب عند الطبيب، خصوصاً إذا ما استمرت الأعراض لفترة طويلة من الزمن ولم يكن هناك تحسن مع الوقت.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
أمي تبلغ من العمر 50 عاماً، وقد أصيبت بسرطان الثدي وتم استئصال الثدي الأيمن، وخضعت لعلاج بالإشعاع لمدة 25 جلسة وحقن هرمون لمدة ستة أشهر، والمشكلة أنه أثناء جلسات الإشعاع بدأت تشعر أن عضلات الصدر والكتف من الجهة الأمامية مشدودة وتمنعها من القيام بأي مجهود أو عمل من أعمال المنزل بعد انتهاء الجلسات، بالإضافة للشد في العضلات أصبحت تشعر بثقل فيها وكأنها تحمل حملاً على كتفها، ووفقاً لتعبيرها: العضلات مثل الطوبة.

ومؤخراً زال الإحساس بالثقل في العضلة وأصبحت تشعر أن هناك نبضاً بقوة في العضلات، ومستمراً طوال اليوم، وهذا الشعور أنهكها وجعلها تشعر بالتعب، فماذا نفعل؟ ولأي طبيب نتوجه لعلاج هذه العضلات؟ علماً بأنها تقوم بالتمرينات للعضلات في البيت وانتهت من جلسات الإشعاع من خمسة أشهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فالعلاج بالأشعة قد يكون له بعض الأعراض الجانبية، وقد تكون مشاكل العضلات التي تعاني منها الوالدة بسبب هذا العلاج، فالأشعة قد تتسبب في تلف بعض أنسجة العضلات، وبالتالي قدرتها على العمل بصورة طبيعية، ويستحسن مراجعة الطبيب المعالج والذي بدوره قد يقوم بإرسال الوالدة إلى مركز للعلاج الطبيعي لإعادة عمل العضلة تدريجياً إلى طبيعته، كما أن الكثير من الأعراض الجانبية قد تختفي تدريجياً مع مرور الوقت.

وبالله التوفيق.