OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 20 عاماً، أعاني من الغازات الكثيرة في البطن، وهذه الغازات دائماً تصدر أصواتا، والمشكلة عند شعوري بالجوع تظهر كرة صغيرة تدور في بطني، وعندما أقوم بالضغط عليها تظهر صوتاً، ذهبت إلى الطبيبة لكنها لم تفحصني، وضعت يدها فقط وقالت: هذه غازات واحتمال أن يكون القولون. علماً بأن هذه الكرة تظهر فقط عند الجوع، وأنا أشعر بها منذ فترة طويلة ما يقارب 10 سنوات، هل هذه الكرة لها علاقة بالغازات؟

أريد الاطمئنان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما ذكرتِه من انتفاخ في البطن، والشعور به عند الجوع يتماشى مع غازات البطن، ولا يدل على أي إصابة عضوية -لا قدر الله-؛ لأنه لو كان ما ذكرته بسبب إصابة عضوية لتطورت الحالة بدرجة كبيرة خلال 10 سنوات، وهذا هو الدليل على أن ما تعانين منه بسبب غازات البطن فقط.

وإليك بعض النصائح فيما يتعلق بهذه الغازات:
بالنسبة لغازات البطن فإنها تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، ينصح بالابتعاد عن:
- الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة.
- والبصل والثوم.
- وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة.
- والتخفيف من تناول الأشربة الغازية مثل: البيبسي، والسفن أب وما شابه.

ومن الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون الكمون ويمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون والنعناع، والزنجبيل والحلبة، ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
- duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً.
- disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغاً مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

ولا ننسى نصيحة الرسول -صلى الله عليه وسلم- بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك؛ لإجراء بعض التحاليل، والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أشعر بأن أعلى الصدر فيه شيء يسد المجرى, لا يضيق النفس لدرجة عدم التحمل, لا, ولكنه يضايق! ويرتبط ذلك عادة مع انتفاخ الباطنية، وإرهاق عام، وكثرة تثاؤب وثقل بالرأس، وإذا نمت على مخدة عالية أقوم وأنا أشعر بصداع.

كما أعاني من التهاب بالحلق متكرر, فهل هناك مشكلة بالمريء أو غيره؟ أمارس الرياضة يوميا دون فائدة، وأتأثر بأي شيء آكله حتى الخبز والنخالة والبر الطبيعي, بل حتى العسل يتعبني؟!

لا أدري إن كان لدي سكر، فأنا لم أفحص، وأيضاً كيف أفحص المريء؟ أي من هو الطبيب المتخصص فيه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أنس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تذكرها تتماشى مع وجود غازات في البطن، وهي قد تسبب لك هذا الشعور بضيق النفس والإرهاق والتعب والصداع.

إليك بعض النصائح فيما يتعلق بغازات البطن، فبالنسبة لغازات البطن فإنها تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية (بيبسي، سفن اب) وما شابه ذلك.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون الكمون، ويمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون والنعناع، والزنجبيل والحلبة.

يمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم: duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغاً مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام، ولا ننسى الحكمة المشهورة (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع) وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام.

إذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة، وبالنسبة للتعب والصداع بعد النوم يمكن أن يكون الألم في الرقبة والعمود الرقبي، ويمكنك في هذه الحالة تغيير المخدة حتى تتناسب، مع حالتك ولا تسبب لك الصداع.

بالنسبة لالتهاب الحلق المتكرر يمكنك الكشف عند طبيب مختص بإمراض الأنف والأذن والحنجرة ( E.N.T ) للكشف ومعرفة سبب لالتهاب المتكرر للحلق، والأعراض التي تذكرها لا تدل على الإصابة بالداء السكري، ويمكنك إجراء تحليل لسكر الدم من أجل الاطمئنان.

الطبيب المختص بأمراض المريء هو اختصاصي أمراض الهضم، إذ أمكنك إجراء تنظير للمريء إن احتاج الأمر.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 14 عاما، عندي انتفاخ بالبطن، والدورة لم تأتِ هذا الشهر، وأنا أكون مهملة أيام الدورة، فهل الانتفاخ بسببه؟

أرجو الرد بسرعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وردة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس لانتفاخ البطن علاقة بالدورة الشهرية، ولكن الانتفاخ سببه تراكم بعض الدهون في جدار البطن بسبب السمنة، أو بسبب الطعام الذي يؤدي إلى تكون الغازات في القولون، ولعلاج الانتفاخ يمكنك تناول مشروب من خليط (الكمون، والنعناع، والمرمية، والشمر، والينسون)، بكميات متساوية، ويتم شربه مثل الشاي، أو يوضع في طعام الفطور، وعلى الخضروات المطبوخة، وتجنب السمنة والوزن الزائد، من خلال البعد عن الحلويات والسكريات، والمياه الغازية، وتناول السلطات والخضروات المطبوخة، والمشويات من الدجاج، والأسماك، والحبوب، مثل: الشوفان والجريش.

أما تأخر الدورة الشهرية في عمر 14 سنة فهذا أمر طبيعي؛ لأن الدورة الشهرية في السنوات الثلاث التي تلي البلوغ؛ دورة بدون تبويض، ويتحكم فيها هرمون واحد، وهو هرمون استروجين، وما زال هرمون بروجيستيرون الذي يفرز من جراب البويضة غير مكتمل، وغير موجود بشكل منتظم، ولذلك قد تتأخر الدورة الشهرية، وقد تتقدم، وبعد مرور تلك الفترة تبدأ المبايض في التبويض المنتظم شهريا كل شهر، من مبيض مختلف، وتنتظم الدورة الشهرية بعد ذلك، فلا قلق إن شاء الله.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من مشكلة الغازات، وأعاني من الآلام الشديدة في بطني والتي تصاحب الغازات، ولكنها ليست دائمة، وتزداد هذه الآلام قبل الدورة الشهرية، وفي فترة الدورة الشهرية، وبعدها، أشعر بالألم في بطني وكأنه يتقطع بالسكين، مما يدعوني إلى الصراخ، علماً بأن الألم يأتي بشكل مفاجئ، وينزل من الأعلى إلى الأسفل، ثم يزول، ويستمر معي لعدة ثواني، ثم يزول ويختفي، ويعود مرة أخرى وهكذا.

مكان الألم تحديداً في أسفل البطن، وأحياناً يصحب الألم آلاماً في الرحم، فما سبب هذه الآلام؟ مع العلم إنني قمت بعمل سونار للرحم، وأخبرني الطبيب بأن النتائج سليمة.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عابرة سبيل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ألم الدورة يمكن أن يتسبب في مثل هذه الأعراض، وقد تحتاج الأمر إلى متابعة مع الطبيبة النسائية، وأخذ العلاج المناسب بحسب شدة الأعراض.

أما مشكلة ألم المعدة أو البطن المستمر، فهذا الأمر يحتاج إلى إجراء فحوصات إضافية، مثل فحص الدم، والبراز، وأحياناً قد يحتاج الطبيب إلى إجراء تنظير معوي للأمعاء والقولون؛ للتأكد من عدم وجود التهابات مزمنة بالأمعاء، أو التحسس لبعض الأطعمة، والتأكد من أن الأعراض لها علاقة بالقولون العصبي أم لا، ويتم تشخيص مشكلة القولون العصبي بعد التأكد من عدم وجود مشاكل عضوية أولاً، ثم التركيز على علاج القولون العصبي.

ويمكن وصف العلاج باستخدام علاجات مسكنة، مثل: (الميبافاريل)، وعقارات تخفيف الغازات بالبطن، مثل: حبوب الفحم أو (الديسفلاتيل)، وتغير طريقة التغذية، بالالتزام بالتغذية الصحية، والإكثار من تناول الألياف، والمياه، وتنظيم الإخراج، باستخدام الملينات المناسبة إذا استدعى الأمر، وممارسة الرياضة، وإضافة هوايات جديدة لشغل الفراغ، بالإضافة إلى الانشغال بالعبادات، وتلاوة القران، والصحبة الصالحة، وكل هذه العوامل تساعد على التخفيف من التوتر المصاحب للأعراض، وبالتالي تؤدي إلى التخفيف التدريجي من حدتها - بعون الله -.
السؤال:
السلام عليكم

أنا دائما أسمع في بطني أصواتا، ودائما عندي غازات باستمرار منذ فترة طويلة، علما أني قد تناولت من قبل الترياق لعلاج سحر العشق، وقد ارتحت فترة، ولكن عاودت الغازات بطني مرة أخرى!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أصوات البطن والغازات هي من الأعراض الشائعة جداً، لتشنج القولون أو ما يدعى القولون العصبي.

من أسباب زيادة الغازات في القولون أيضاً: تناول الطعام بسرعة، مما يصاحب ذلك ابتلاع الهواء، وزيادة تناول النشويات والسكريات؛ مما يزيد إنتاج الغازات في الأمعاء نتيجة التخمرات الجرثومية، بواسطة الجراثيم الصديقة المستوطنة بأمعائنا، وكذلك من تخمرات السيللوز.

أيضا بطء الأمعاء وكسلها لفعالية الأمعاء في طرد الغازات المتراكمة فيها، ومضغ العلكة –اللبان- لفترات طويلة، ففي هذه الحال يضطر الشخص إلى أن يبلع ريقه في شكل مستمر، فيؤدي لابتلاع الكثير من الهواء، والتوتر العصبي، فالشخص القلق يتميز عن غيره، فيبلع كميات كبيرة من الهواء عند تناول الطعام.

كذلك تناول الأغذية المطلقة للغازات، مثل العدس والحمص والفول، وانسداد الأنف بغض النظر عن السبب، والزوائد اللحمية، والجيوب، والتهابات الأذن الوسطى، تؤدي بالضرورة إلى التنفس من خلال الفم، وبالتالي ابتلاع كميات أكبر من الهواء.

التدخين والأركيلة من مسببات غازات البطن كذلك؛ بسبب ابتلاع الهواء بكثرة عندهم، ومن الطبيعي أن نتأكد من عدم وجود أي مرض عضوي آخر قبل ذلك بتشخيص القولون العصبي بإجراء الكشف الطبي، وإجراء التحاليل العامة.

تعتبر عشبة الترياق أو جذر (الرباص) من النباتات المحدثة للإقياءات والإسهالات، والتي تستخدم منذ القدم لمعالجة التسممات، وليس لها دور في علاج القولون العصبي، ومن المنطقي أن استخدامها سيفرغ القولون من محتواه (الفضلات والغازات) لتعطي شعورا بالراحة لفترة محددة.

مع التمنيات لك بالشفاء والصحة.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة في العشرين من عمري، وزني 46 كيلو جراما، أعاني من تقلصات مفاجئة في الحوض، في منطقة أسفل السرة، فما سببها؟ حيث أنها تقلصات قوية بدون ألم أبدا، ولكني أشعر بالحركة، فهل هي تقلصات في الرحم أو الأمعاء؟ ففي بعض الأحيان تحدث أثناء الأكل أو بعد الأكل، وما سبب سماع أصوات داخل البطن كصوت الماء، مع اختلاف مكان الصوت في أغلب المرات؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد تمت الإجابة في الاستشارات السابقة عن مشكلة النحافة، والطريقة التي يمكنك بها زيادة الوزن، وكذلك تناول فيتامينات لعلاج فقر الدم، والصوت المسموع داخل البطن هو فعلا صوت ماء، وهو العصارة المعوية التي يتم إفرازها وإعادة امتصاصها مرة أخرى.

وبسبب حالة النحافة، وضعف عضلات البطن ونحافتها؛ يمكنك سماع صوت السوائل الموجودة داخل الأمعاء، ولا قلق من ذلك، فبعد تحسن الوزن لن تسمعي تلك الأصوات.

والتقلصات في البطن لها علاقة بالقولون، وليس الرحم، حيث أن تقلصات الرحم تأتي أثناء الدورة الشهرية محسوسة في منطقة الرحم فوق منطقة العانة، وليس في البطن نفسها، ويمكنك علاج تلك التقلصات عن طريق تناول خليط مكون من: مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، والزعتر، ويمكن إضافته إلى السلطات، والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، أو شربه مغليا مثل الشاي، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والتقلصات -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

عندي انتفاخ بسيط في البطن، وأصوات بعض الأحيان، وخاصة عند التوتر يكبر الانتفاخ وتزيد الأصوات، هل هو بسبب السكر الموجود في الحليب؟ مع أني أشرب فقط خمسة أكواب يوميًا من الحليب الممزوج بالشاي أو الكوفي، وأحيانًا حليباً كامل الدسم، ساعدوني أثابكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سلمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يوجد في الأنبوب الهضمي بشكل طبيعي كمية من الغازات، ينتج قسم منه في الأمعاء من تفاعل جراثيم القولون على فضلات الطعام، والقسم الآخر من ابتلاع الهواء، ويقدر الحجم من 1-1.5 ليتر، ولكن زيادة هذه الكمية سيترتب عليها المعاناة من نفخة البطن.

من أسباب نفخة البطن:
1- تناول الطعام بسرعة والذي يزيد حجم ابتلاع الهواء.
2- زيادة تناول النشويات والسكريات؛ مما يزيد انتاج الغازات في الأمعاء نتيجة التخمرات الجرثومية بواسطة الجراثيم الصديقة المستوطنة بأمعائنا، وكذلك من تخمرات السيللوز.
3- بطء الأمعاء وكسلها، تنقص من فعالية الأمعاء في طرد الغازات المتراكمة فيها بسبب دوائي أو مرضي (قصور درق) أو توتري.
4- مضغ العلكة (اللبان) لفترات طويلة، ففي هذه الحال يضطر الشخص إلى أن يبلع ريقه بشكل مستمر والذي يؤدي لابتلاع الكثير من الهواء.

5- التوتر العصبي، فالشخص القلق يتميز عن غيره ببلع كميات كبيرة من الهواء عند تناول الطعام.
6- تناول الأغذية المطلقة للغازات مثل: العدس، والحمص، والفول، والبهارات، وأحيانًا المأكولات الدسمة، والمشروبات الغازية، والحليب عند البعض ممن يعانون نقصاً في خميرة (اللاكتاز) الضرورية لهضم سكر اللاكتوز في الحليب. والإكثار من المنبهات (الشاي والقهوة).
7- انسداد الأنف بغض النظر عن السبب -زوائد لحمية، الجيوب، التهابات الأذن الوسطى- يؤدي بالضرورة إلى التنفس من خلال الفم؛ وبالتالي ابتلاع كميات أكبر من الهواء.

8- التدخين والأرجيلة من مسببات نفخة البطن كذلك بسبب ابتلاع الهواء بكثرة عندهم.
9- محاربة الإمساك؛ لتحاشي بقاء فضلات الطعام لمدد طويلة في القولون؛ لما قد يسفر عنه تخمرات، وإطلاق المزيد من الغازات.
هذه -أخي الفاضل- توضيح مختصر ومبسط لأسباب نفخة البطن.

أما ما يتعلق بشكواك فإن تناولك للحليب خمسة أكواب هي على الأغلب سبب النفخة عندك، فعليك باستبدال الحليب بلبن الروب، أو العصائر غير المحلاة، وتقليل شرب القهوة والشاي، ويمكن أن تستخدم حالياً دواء السيميتيكون (Semithicon) حبة مرتين يوميًا.

مع تمنياتي لك بالصحة والعافية بإذن الّله.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من وجود ثقل في بطني عند الاستيقاظ، ويختفي بمجرد قيامي من النوم، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فربما المقصود الثقل، وهو التعنية أو تكرار الرغبة في الذهاب إلى الحمام للتبرز دون نزول شيء، ويمكنك عمل تحليل براز مرتين أو ثلاث، للبحث عن أكياس أميبا أو جارديا أو ديدان في البراز، وتناول العلاج حسب نتائج التحليل، ويمكنك لعلاج الأكياس الأميبية المتحوصلة تناول حبوب furazol قرصين ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام.

عادة النوم المباشر بعد العشاء يؤدي إلى كثير من عسر الهضم والانتفاخ والغازات؛ ولذلك يفضل الحركة قبل النوم وتجنب المقليات والعشاء الدسم، والاكتفاء بالفواكه والزبادي قبل النوم.

لعلاج الانتفاخ والغازات بالإضافة إلى ما تم ذكره سابقا يمكن عمل خليط مطحون من بزور الكتان والكمون والشمر والينسون والكراوية، والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع والزعتر، ووضع بعض من هذا الخليط على السلطات والخضار المطبوخة، ويضاف إلى ذلك زيت الزيتون مع ممارسة الرياضة، خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي إن شاء الله إلى التخلص من الغازات والانتفاخ إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة متزوجة، وعندي بنت والحمد لله، أعاني من تأخر الدورة الشهرية، كانت تتأخر أسبوع، وبعدما حملت حملي الثاني انتظمت الدورة 5 أشهر، وبعدها تأخرت 40 يوما، وبعدها جاءت، علما أن في حملي الثاني الجنين توفي في البطن في الشهر الثامن قبل ولادته بشهر.

كما أعاني من انتفاخ في البطن، كل من نظر إلي ظن أنني حامل في الشهر الرابع تقريبا، حتي زوجي بعد أن تأخرت عني الدورة الشهرية 40 يوما ظن أنني حامل، وبعدما جاءت تفاجأ أنني لست بحامل، ويقول: لماذا بطنك تشبه الحوامل؟! علما أنني نحيفة، ووزني 44 ك، ماذا أفعل؟

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

انتفاخ البطن قد يكون بسبب الغازات وعسر الهضم الناشئ عن القولون، وقد يكون بسبب وجود كيس أو أكياس على المبايض، ولذلك يجب بداية عمل تحليل بول وبراز وصورة دم، ثم عمل سونار على المبايض والرحم؛ لبيان سبب الانتفاخ.

متوسط الدورة الشهرية عند السيدات 28 يوماً، وعدد أيام الدورة الشهرية المنتظمة من 3 - 7 أيام، وتعتبر الدورة الشهرية دورة طبيعية إذا كانت تأتي كل 21 يوماً عند البعض، وقد تأتي كل 34 يوماً عند البعض الآخر، وإذا تأخرت الدورة الشهرية عن 35 يوما فتعتبر دورة غير منتظمة، مع وجود ضعف في التبويض الذي ينشأ عن التكيس أو الأكياس الوظيفية، بالإضافة إلى أن كسل واضطرابات إفراز هرمون الغدة الدرقية TSH & FreeT4 يصاحبه اضطراب في الدورة الشهرية.

لذلك يجب فحص هرمونات الغدة الدرقية، وأخذ العلاج المناسب حسب نتائج التحليل، كذلك فإن ارتفاع هرمون الحليب Prolactin يؤدي أيضا إلى خلل في الدورة الشهرية، فلا مانع من فحص ذلك الهرمون، وتناول العلاج المناسب في حالة ارتفاعه.

يمكن تنظيم الدورة الشهرية عن طريق تناول حبوب دوفاستون التي لا تمنع التبويض، ولا تمنع الحمل، وجرعتها 10 مج تؤخذ يوميا من اليوم ال 16 من بداية الدورة حتى اليوم ال 26 من بدايتها، وذلك لمدة3 إلى 6 شهور، وتركيز الجماع على فترة منتصف الدورة الشهرية المتوقع فيها حدوث التبويض لزيادة فرص الحمل إن شاء الله، ويمكنك الكتابة لنا بعد عمل السونار على المبايض والرحم، وفحص صورة الدم ووظائف الغدة الدرقية، وهرمون الحليب لمتابعة حالتك.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من انتفاخ دائم في البطن بعد الأكل، وأيضا قبل دخول دورة المياه -الله يكرمكم- وعند الخروج يخف الانتفاخ بشكل ملحوظ، ما سبب ذلك؟ وما الحل؟ فهو يسبب لي إحراجا لأني نحيفة، وبطني تبرز كثيرا.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ adonh حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن مسببات الإحساس بانتفاخ بالبطن تنجم عن تراكم الغازات في الأمعاء، والاضطراب والبطء في حركية الأمعاء والقولون، وفي الحقيقة إنّ تواجد الغاز والهواء في الجهاز الهضمي أمرٌ طبيعيٌ، حيث يقدّر حجمه في الجهاز الهضمي بين (1-1.5) ليتر، وحوالي 67% من هذه الكمية تأتي من ابتلاع الهواء الخارجي، بينما الباقي ينتج عن توابع العمليات الكيماوية لهضم الطعام، وعمل الانزيمات والهرمونات الهاضمة، والبكتيريا الموجودة في القولون، وغالبية الغازات في القولون تنتج عن فعل جراثيم القولون على فضلات الطعام الواصلة إلى القولون، وأي زيادة لهذه الكمية سيترتب عنها حدوث نفخة في البطن.

هناك أسباب كثيرة منتجة ومؤديةِ لنفخة البطن وهي:

1- تناول الطعام بسرعة والذي يزيد حجم ابتلاع الهواء.

2- زيادة تناول النشويات والسكريات، مما يزيد انتاج الغازات في الأمعاء، نتيجة التخمرات الجرثومية بواسطة الجراثيم الصديقة المستوطنة بأمعائنا، وكذلك من تخمرات السيللوز.

3- بطء الأمعاء وكسلها تنقص من فعالية الأمعاء في طرد الغازات المتراكمة فيها.

4- مضغ العلكة (اللبان) لفترات طويلة، ففي هذه الحال يضطر الشخص إلى أن يبلع ريقه في شكل مستمر، الأمر الذي يؤدي لابتلاع الكثير من الهواء.

5- التوتر العصبي، فالشخص القلق يتميز عن غيره إذ يبتلع كميات كبيرة من الهواء عند تناول الطعام.

6- تناول الأغذية المطلقة للغازات، مثل العدس، والحمص، والفول، والمشروبات الغازية.

7- انسداد الأنف بغض النظر عن السبب (زوائد لحمية، الجيوب، التهابات الأذن الوسطى) يؤدي بالضرورة إلى التنفس من خلال الفم، وبالتالي ابتلاع كميات أكبر من الهواء.

8- التدخين والأرجيلة من مسببات نفخة البطن، كذلك بسبب ابتلاع الهواء بكثرة عندهم.

نفخة البطن ورغم كونها عرضا مزعجاً ومقلقاً للمريض؛ فهي عرضٌ لا يشكل خطورة على الصحة، وفي الأغلب لا يشير إلى مرض خطير، وخاصة عند عدم ترافقها مع أعراض أخرى، وما تعانينه -أختي الفاضلة- أمر بسيط يمكن التخلص منه باتباع التدابير في الطعام والشراب، والامتناع عما يزيد تراكم الغاز والهواء في البطن.

يفضل دائما مراجعة طبيب لنفي أي سبب مؤدي لزيادة تراكم الغازات في البطن -كما ذكر أعلاه- وكذلك إجراء تحليل للبراز يتم فحصة خلال نصف ساعة في المخبر؛ للبحث عن وجود طفيليات أو ديدان، ويمكن مع ذلك استخدام دواء الـ (Simithicon) حبتين أو ثلاثا حسب الاستجابة عليه في اليوم، وبمقدار حبة واحدة كل مرة.

مع تمنياتي لك بالشفاء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من انتفاخ فظيع في المعدة والأمعاء، ما هو السبب؟ وما هو العلاج؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أسباب الإحساس بالانتفاخ في البطن هو: تراكم الغاز والاضطراب، والبطء في حركية الأمعاء والقولون.

تتواجد الغازات (الهواء) في الجهاز الهضمي طبيعيا، والذي يحدد مقداره بين 1-1.5 ليتر، وثلثي هذه الكمية يأتي من ابتلاع الهواء الخارجي، بينما الثلث الباقي ينتج عن العمليات الكيماوية أثناء عملية الهضم للطعام؛ بتأثير الأنزيمات والهرمونات الهاضمة، والبكتيريا الموجودة في القولون.

إن معظم الغازات الموجودة بالقولون تنتج عن فعل بكتيريا القولون على بقايا الطعام الواصل إلى القولون، ولكن زيادة هذه الكمية سيترتب عنها المعاناة من نفخة البطن.

هناك عوامل كثيرة تؤدي لحصول نفخة البطن وهي:

- تناول الطعام بسرعة والذي يزيد من حجم ابتلاع الهواء.

- زيادة تناول النشويات والسكريات؛ مما يزيد من إنتاج الغازات في الأمعاء نتيجة التخمرات الجرثومية بواسطة الجراثيم الصديقة المستوطنة بأمعائنا، وكذلك من تخمرات السيللوز، وبطء الأمعاء وكسلها، تنقص من فعالية الأمعاء في طرد الغازات المتراكمة فيها.

- مضغ العلكة (اللبان) لفترات طويلة، ففي هذه الحال يضطر الشخص إلى أن يبلع ريقه بشكل مستمر، الأمر الذي يؤدي لابتلاع الكثير من الهواء.

- التوتر العصبي، فالشخص القلق يتميز عن غيره ببلع كميات كبيرة من الهواء عند تناول الطعام.

- تناول الأغذية المطلقة للغازات مثل: العدس والحمص والفول.

- انسداد الأنف بغض النظر عن السبب (زوائد لحمية، الجيوب، التهابات الأذن الوسطى) يؤدي بالضرورة إلى التنفس من خلال الفم، وبالتالي ابتلاع كميات أكبر من الهواء.

- التدخين والأركيلة من مسببات نفخة البطن كذلك بسبب ابتلاع الهواء بكثرة عندهم.

ونفخة البطن حالة مزعجة للمريض رغم أنها لا تشكل خطورة على الصحة، وفي معظم الأحوال لا تدل على مرض خطير، وخاصة عند عدم ترافقها مع أعراض أخرى.

بالنسبة لشكواك أختي الفاضلة: هي نفخة بطن بدون أي خطورة، ويفضل مراجعة طبيب لنفي أي سبب يزيد من تراكم الغازات في البطن كما ذكر أعلاه، ولا بأس من إجراء تحليل للبراز يتم فحصه خلال نصف ساعة في المختبر للبحث عن وجود طفيليات أو ديدان.

وكافة التدابير التي ستتخذينها في طعامك وشرابك، ستعمل على تجنب حدوث الغازات ونفخة البطن.

يمكنك استخدام دواء ال Simithicon حبتين أو ثلاث حسب الاستجابة عليه في اليوم، وبمقدار حبة واحدة كل مرة.

نسأل الله لك الشفاء.
السؤال:
تحياتي لكم

أنا أعاني من التهاب جدار المعدة، وما يصاحب ذلك من هلع وقلة نوم، وهذا بناء على توصيف الطبيب الذي لجأ إلى أخذ تحليل صورة الدم أيضًا، تحليل الحمى الروماتزمية والبكتريا السبحية، -ولله الحمد- وضع كل هذا مثالي، وأيضًا رسم القلب؛ لذا قال: بأن لدي التهابًا في جدار المعدة، وقد وصف لي الدكتور، كيورام 625 mg، و abimol، وبدأت في تناولها منذ ثلاثة أيام.

والجاسترودومينا وصفه لي أمس بعد أن قلت له إن هناك تجشؤًا وشعورًا بالحرقان (فيما يشبه الارتجاع المريئي)، وضيق تنفس من وقت لآخر ودوخة أيضًا، فما تقييمكم لحالتي؟ علمًا أن البراز غامق اللون، ويصيبني الإرهاق عند صعود الدرج بالرغم أني شاب عمري 24 عامًا، وحين آكل أقل شيء يبدأ الحرقان، وضيق التنفس؛ لذا ليس لي تغذية منذ 4 أيام إلا العسل الأبيض والأسود والحلبة.

أنا في معاناة كبيرة، وليس لها حل إلا عون الله، ثم عونكم معي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أهم أسباب مشاكل المعدة جرثومة تصيب المعدة تسمى H-Pylori، أو جرثومة هيليكوباكتر، والتي تؤدي إلى حموضة وغثيان وقيء، وألم في فم المعدة، ولذلك يجب عمل تحليل لها في البراز، وعندما تكون النتيجة إيجابية هناك علاج يسمى العلاج الثلاثي، وهو عبارة عن ثلاث أدوية تؤخذ لمدة 10 إلى 15 يومًا، وتعطي هذه الأدوية نتائج طيبة بعد انتهاء الجرعات، وتختفي الأعراض بعد نهاية العلاج -إن شاء الله تعالى- والعلاج هو klacid 500 mg مرتين في اليوم + amoxicillin 1000 mg مرتين يوميًا، مع flagyl 500 mg ثلاث مرات يوميًا، بالإضافة إلى nexium 40 mg قرص واحد على الريق صباحًا، وفي نهاية الجرعات سوف تتحسن الحالة -إن شاء الله-.

وعسر الهضم والارتجاع ( إحساس الحموضة في الحلق ) الدائم يكثر مع الوجبات الحارة، ووجبات المطاعم، والوجبات الدسمة، وأكل البقوليات والتدخين، ويفضل تناول الوجبات الخفيفة والمتكررة، وتجنب الحار والدسم من الأطعمة، والتعود على تناول الزبادي واللبن الرايب، وفاكهة الموز كل ذلك يساعد على علاج الحموضة والإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنًا، ولا يكفي المضاد الحيوي كيورام 625 mg لعلاج الحالة

ولا مانع من عمل فحص صورة دم، وتناول الفيتامينات المناسبة مع أخذ كبسولات فيتامين (د) لتقوية العظام وتعويض نقصه؛ لأن الدراسات أثبتت نقص ذلك الفيتامين عند قطاع كبير من البشر كبارًا وصغارًا،

والقولون يتأثر بالحالة النفسية للإنسان، ويتأثر بالأطعمة الدسمة والحارة، ولذلك بنفس الطريقة لعلاج المعدة يجب تناول وجبات خفيفة ومتكررة بعيدًا عن التوابل، والفلفل الحار مع شرب الماء بكثرة، وتناول الألياف في صورة الخبز الأسمر، والخضروات المسلوقة، والطازجة والانتفاخات بسبب أكل المقليات خصوصًا في العشاء وبسبب أكل البقوليات مثل: العدس، والفاصوليا، واللوبيا، والفجل، والثوم، والبصل، والفلافل في الطعام، ولعلاجها تجنب قدر المستطاع هذه الأطعمة، وتناول أقراص ديسفلاتيل قرصين مضغ ثلاث مرات يوميًا بعد الأكل بساعة.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرًا في التخلص من الغازات، والانتفاخ، والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة خصوصًا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي، والتخلص من الغازات والتجشوء وآلام المعدة والقولون.

وفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ 3 سنوات من كثرة الغازات والانتفاخات، وعدم التبرز جيدا، وذهبت إلى كثير من الأطباء، وتناولت كثيرا من الحبوب، ولم أستفد.

قبل أسبوع عملت منظارا للقولون وكان سليما، وبقي فقط نتائج التحليل المجهري، ما هو المرض إذا كان القولون سليما؟

أسمع غازات من جانب الدبر لا تخرج من الدبر بل من جانبه، هل هذا عادي؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يبدو من خلال الأعراض التي تذكرها من غازات وانتفاخ بالبطن، ومشاكل في التبرز، أن لديك ما يسمى بالقولون العصبي، أو تشنج القولون، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء؛ مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات وآلام في البطن.

لا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس، وسرعة ضربات القلب.

أحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل والتوابل والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة، كالشاي والقهوة، والأشربة الغازية (بيبسي وسفن أب وما شابه)، والبقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف، والأطعمة المقلية.

من الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:

- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة، وعدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية، وعدم النوم بعد الطعام مباشرة.

- ممارسة الرياضة بانتظام، والاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة: الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا، والدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.