OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
بسم الله والحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله، أما بعد:

إخواني في الله/ السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

والدتي تبلغ من العمر ( أطال الله في عمرها على طاعته ) 47 سنة تقريباً، والدورة الشهرية ( الحيض ) متدهورة عندها وصارت تفقد الكثير من الدم في كل شهر وتحس بتعب وإرهاق بحيث يبلغ عدد أيامها 10 أيام تقريباً، وأشار عليها الأطباء بعمل عملية نزع للرحم أو بأخذ إبر توقف النزيف كل ستة أشهر. فبم توجيهنا أثابكم الله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرزاق العسعوسي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان الوضع الصحي للوالدة حفظها الله بهذا الشكل فأنا أرى أن الأفضل في مثل هذه الحالات هي عملية استئصال الرحم؛ لأن الرحم الآن لا فائدة منه، ووظيفته كانت هي الحمل والإنجاب، وطالما انتهت الحاجة منه وأصبح يسبب ضرراً فلا حاجة لبقائه، وبالنسبة للإبر التي ذكرتيها فلم تذكري طبيعتها ولكن الأكيد أنها هرمونات، وربما كان هرمون البروجستيرون والتفضيل بين الأثنين أي إما العملية أو الإبر أولاً، يعود إلى سبب النزف الذي تعاني منه والدتك، وهل هنالك أي تضخم في الرحم أو بطانته، وعندها فالأفضل استئصاله، وأما إذا كان اضطراب ما قبل انقطاع العادة وكان عندها أية موانع من إجراء العملية سواء موانع طبية أو غيرها، فعندها يكون الأفضل أخذ الأبر، ورأيي أن أفضل من يجيب على هذا الوضع هو الطبيب المعالج الذي يتابع حالتها فهو الأدرى بوضعها الصحي وهو الأقدر على توجيهكم إلى أي من الخيارين.

فلا تتردوا بمناقشة جميع الأوضاع معه والسلبيات والإيجابيات لكل من الخيارين في حالة والدتك، ثم إذا تساوى الخياران يكون التفضيل لكم أنتم، وقد ينفع تجريب الإبر فترة من الزمن، فإذا توقف النزف ـ فالحمد لله ـ وإلا يمكنكم اللجوء إلى العملية عندها. والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

حقيقة أنا ممتنة وشاكرة لكِ يا دكتورة على التجاوب الرائع، وممتنة لشبكتي المفضلة الشبكة الإسلامية، أسأل الله أن يجزل لكم الثواب في الدنيا والآخرة، وبعد:

أنا صاحبة الاستشارة رقم: (263962)، وقد رأيتك يا دكتورة متأكدة من التشخيص وأنه تكيس للمبايض، مع أن التقرير ينفي ذلك!

فأحب أن أعرف السبب الذي دعاكِ لتشخيص ما لدي بأنه تكيس؟ ولماذا لا يكون الخمول في الغدة هو الذي سبب السمنة والشعر الزائد؟

فأنا قد بحثت عن أعراض خمول الغدة؛ فوجدت كثيراً منها موجود لدي.

وأود أن أسأل عن الحرارة في العينين، هل لها علاقة بأي اضطراب في الهرمونات؟

وما سبب غزارة دم الحيض؟ وهل من شأن الزواج أن يقلل من هذه الغزارة؟

وشكر الله لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بيان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأنت لم تؤكدي لنا وجود خمول في الغدة الدرقية، ولم تعاودي إرسال نتيجة التحليل لهرمون (Tsh) مرة أخرى لكي نتأكد من النتيجة، وحقيقة يصعب علينا أن نبني استنتاجات من غير التأكد.

وصحيح أن خمول الغدة الدرقية قد يؤدي إلى ازدياد الوزن واضطراب العادة الشهرية، ولكن لا علاقة له بالشعر الزائد في مناطق غير مرغوبة أو بحب الشباب اللذين يميزان تكيس المبيض، ووجود الثلاثي الذي هو اضطراب الدورة الشهرية والوزن الزائد ونمو الشعر في مناطق غير مرغوبة هو ما يشير إلى تكيس المبيض، وهذا لا يمنع أن يتزامن الاثنان معاً، أي تكيس المبيض وخمول الغدة الدرقية في نفس الوقت، ولا علاقة لاحمرار العينين باضطراب الهرمونات.

وأما بالنسبة لسؤالك عن غزارة دم الدورة الشهرية فيجب التحقق من الغزارة أولاً، وهل هي موجودة منذ بداية البلوغ؛ لأن كثيرات يعتقدن أن دورتهن غزيرة، ولكن عند الكشف عليهن يتضح أنها ليست كذلك، فالمقصود بالغزارة هي أن معدل نزول الدم أكثر من 80 مل من الدم، أو وجود قطع من الدم المتجلط، أو أن تطول فترة نزول الدم عن المعتاد، ومن المعروف أن دم الدورة لا ينزل متجلطاً إلا إذا كان غزيراً.

وقد يكون سبب نزول الدم وجود ألياف في الرحم، مما يؤدي إلى كبر السطح النازف منه، وبالتالي إلى غزارة الدورة، وقد تسبب الغزارة فقر الدم، وفقر الدم قد يؤدي إلى غزارة الدورة أيضاً.

وبالنسبة للسيدات اللاتي أنجبن عددا كبيراً من الأولاد، فقد تؤدي كثرة الإنجاب إلى كبر حجم الرحم، وبالتالي أيضاً إلى غزارة الدورة.

ومن المهم استبعاد وجود أمراض في الدم عند الفتيات الصغيرات اللاتي يعانين من غزارة الدورة أيضاً.

وأما بالنسبة لسؤالك عن ما إذا كانت غزارة الدورة سوف تقل بعد الزواج، فلا علاقة للزواج بذلك؛ لأن أسباب الغزارة غير مرتبطة بعملية الجماع أصلاً.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا سيدة متزوجة منذ عامين ونصف، ولم يحدث حمل حتى الآن، مع العلم أن الدورة الشهرية لا تأتيني كالفتيات - أو بالأحرى لم أكن أعرف أن الدم يأتي للبنات إلى اليوم -، ودائماً أشكو من ألم شديد في مؤخرة ظهري.

أخذني أخي عند طبيب النساء فسألني متى آخر مرة جاءك دم الحيض، فاستغربت لأنني في الحقيقة لا أعرف ذلك لأن أمي توفيت وأنا عندي 6 سنوات، وأخبرته أنه لمدة 21 يوماً، وبعدها جاءتني ممرضة الطبيب وأخبرتها أن الدم لم يأتيني أبداً، وحينها كان عندي 20 عاماً، فأعطاني دواء، وعندما كنت أتناوله كانت تأتيني وعندما أقطعه لا تأتي - ولو لسنين -، ومنذ ذلك الوقت وأنا عند الأطباء كل مرة أنواع جديدة من الأدوية مثل: (Clomid -equin0.6-progeffik100).

وفي الحقيقة تعبت ولا أعرف ماذا أفعل؟!

مع العلم أن معظم الأطباء قالوا: يمكنني أن أحمل رغم انعدام الدورة الشهرية، كما أشكو من بعض الشعيرات في الثدي الأيمن والأيسر.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


فلم تذكري إن كنت أجريت أية تحاليل للهرمونات وما هي نتائجها، وما هو التشخيص الذي أعطاه لك الطبيب وهل هو تكيس المبايض، فإذا كان كذلك فالواضح أن المبايض عنيدة، وعمرك الآن 32 سنة وجربت العديد من الأدوية.

فنصيحتي لك هي بعمل طفل الأنبوب وعدم الانتظار؛ لأن العمر يمضي بسرعة، وترك الأمور هكذا ليس في صالحك، وأنا لا أنفي إمكانية الحمل بوضعك الآن؛ لأن الحمل هبة من الله عز وجل لا يتدخل فيه إنسان، ولكنني أتكلم عن غالبية ما يمكن أن يحدث بناء على المعطيات التي أمامنا.

وأما بالنسبة للشعيرات في صدرك، فربما كانت من ضمن منظومة تكيس المبايض الذي ذكرته لك والذي يكون فيه هرمون الذكورة مرتفعاً (Testosterone).

فتوكلي على الله وأقدمي على محاولة طفل الأنبوب عسى الله أن يكتب لك بها الذرية الطيبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..


أحب أن أستفسر عن شيء يحيرني منذ عدة سنوات وهو عن الدورة الشهرية, حيث أنني في بداية بلوغي كانت دورتي ستة أيام من كل شهر وتصاحبها آلام قاسية جدا, والآن عمري 32 سنة وأنا غير متزوجة, ومنذ سبع سنوات تقريبا بدأت تخف الآلام، وأيضا بدأ يقل عدد الأيام وأصبحت خفيفة، وأصبحت قبل عدة سنوات تأتيني خمسة أيام, ثم بعد عدة سنوات أصبحت أربعة أيام , والآن تأتيني أربعة أيام وبدون آلام، وفي اليوم الثالث تكون خفيفة جدا ويمر بدون شيء ولكن في وسطه ينزل شيء خفيف، وفي اليوم الرابع تنزل نقاط خفيفة وكأني طاهرة, وأنا قلقة لذلك، وأخاف مع مرور الوقت أن تنقطع تماما، فما هو سبب ذلك؟ وهل للحالة النفسية أثر في ذلك؟ لأنني معظم وقتي أشعر بالضيق، فبم تنصحونني؟

وجزاكم الله خيرا، وجعل ما تفعلون في موازين حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوره حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

الدورة الشهرية الطبيعية تتراواح فيها مدة نزول الدم مابين 3 إلى 8 أيام، وكمية الدم تكون ما بين 30 إلى 50 مليجرام، وقد تزيد عن ذلك عند البعض الآخر, فمدة وكمية الدورة عنك ما زالت ضمن المعدل الطبيعي, أما بالنسبة لآلام الدورة فيخف مع تقدم العمر, ومن المؤكد أن الحالة النفسية لها تأثير مباشر على الدورة الشهرية وذلك نتيجة اختلال توازن الهرمونات نتيجة للحالة النفسية، ولزيادة الاطمئنان يمكنك عمل تحليل لهرمونات الغدة الدرقية، وهرمونات TSH, T4 والمنشط النسلي FSH ,LH.

ثم عرضها على الطبيب المختص وعليك بالتخلص من أسباب القلق والتوتر، وذلك بالتقرب إلى الله بالدعاء، والمزيد من الإرادة والصبر.

ونسأل الله أن يرزقك الزوج الصالح عاجلا.
السؤال:
السلام عليكم
لاحظت منذ فترة أن كمية الدورة الشهرية قليلة جدا مقارنة بالسابق، فقط ثلاثة أيام وكمية قليلة ثم ثلاثة أيام إفرازات بنية فقط، فما السبب؟ وهل لسن اليأس علاقة بهذا الموضوع؟ علما بأن الدورة منتظمة ولدي طفلان عمر أصغرهما سنتان وشهران، وهل لطريقة النزع أضرار جانبية مثل جفاف المهبل؟
وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ام محمد حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

ففي الدورة الطبيعية تكون مدة نزول دم الحيض ما بين 3 إلى 8 أيام، وتكون كمية الدم ما بين (30 إلى 50 ملم).

وفي بعض الحالات تكون كمية الدم قليلة، وهذا عادة يعود إلى ضعف بناء بطانة الرحم نظرا لضعف هرمون الاستروجين والبروجسترون، ويكون مصاحباً لضعف التبويض، ولكن نطمئنك بأن الدورة لديك طبيعية، ولا داعي للقلق، ولزيادة الاطمئنان عليك بإجراء تحليل للهرمونات، وتحتوي على هرمونات( FSH وLH) وهرمونات الغدة الدرقية والنخامية، وهرمون الحليب، والهرمونات الأنثوية الاستروجين والبروجسترون.

النزع لا يسبب الجفاف في المهبل، ولمنع الجفاف يجب إطالة فترة المداعبة قدر الإمكان، وعلاج أي التهابات مهبلية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا صاحبة الاستشارة رقم ( 253519 ) وقد طلبت مني التوضيح.

أنا دورتي 5 أيام، في يوم الدم يتدفق بشكل بسيط، أغير في اليوم فوطتين فقط، وأربعة أيام نقط، وأنا الآن آخذ حبوبا تسمى سيلكو برجينوفا تزيد من حالتي سوء، كمية الدم بسيطة جدا، فهل هناك حبوب لتنظم الدورة وتزيد من كمية الدم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

فالدورة الشهرية لديك وعدد أيام الدورة يعتبر ضمن المعدل الطبيعي، فمدة نزول دم الحيض الطبيعي يستغرق ما بين 4 إلى 8 أيام، وتكون كمية الدم ما بين 30إلى 50 ملم، ولذلك لا داعي لاستعمال الأدوية، وعليك بالاطمئنان.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا آنسة في الثلاثين من عمري، هل يمكن لسيادتكم وصف علاج يزيد من كمية الدم أثناء الدورة الشهرية؟ وأنا والحمد لله صحتي جيدة وأجريت تحليل هيمجلوبين، وكانت النتيجة جيدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي العادة، فإن الكثير من النساء يطلبن علاجا لتقليل كمية النزيف أثناء الدورة، ومن الغريب أنك تطلبين علاجا لزيادة كمية الدم أثناء الدورة، فلا بد من أن توضحي لنا ما هي المشكلة بالضبط، وما هو مقدار كمية الدم التي تنزل منك أثناء الدورة، وعدد أيام الدورة، حتى نتمكن من الحكم على دورتك، هل هي طبيعية أم لا, لأن الدورة الشهرية تختلف من امرأة لأخرى.

ونتمنى لك دوام الصحة والعافية، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

سيدي الفاضل: سبق وأن استشرتكم في الاستشارة رقم 252256 بخصوص كمية الدم بالدورة، وقلتم لي أن السبب قد يكون التصاقات داخلية، فهل هذه الالتصاقات لعلاجها لابد من عمل عملية جراحية؟ أم أنها ممكن تعالج بالأدوية؟

وللتوضيح منذ عام قمت بعمل سونار للرحم وقالت لي الطبيبة أن الرحم طبيعي.
أرجو الرد لأنني أخاف من العمليات الجراحية، وقالت لي صديقة أنه ربما يكون السبب خلل في الهرمونات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذه الحالة لايمكن تشخيصها بالسونار، ولتشخيص وجود التصاقات داخل الرحم، لابد من عمل منظار للرحم عن طريق المهبل، وذلك لرؤية تجويف الرحم من الداخل، والتأكد من وجود التصاقات أم لا، وفي حالة وجود التصاقات، العلاج يكون جراحيا بواسطة المنظار، ويحتاج إلى جراح ماهر.

احتمالية وجود خلل في الهرمونات واردة، ولكن ضعيفة، وللتأكد من ذلك يمكنك عمل تحليل كامل للهرمونات.
والله الموفق.
السؤال:
منذ 10 سنوات حدث لي إجهاض، ومن يومها و أنا أعاني من ضعف كمية الدم أثناء الدورة الشهرية، تستمر يوما ونصفا، وبعدها نقط بنية وصفراء لمدة 5 أيام(دورتي منتظمة)، وأنا قبل العملية كانت دورتي غزيرة، وأنا لاأعاني من الأنيميا، وعملت أشعة على الرحم، وكان حجم الرحم طبيعيا، وأنا ومنذ العملية لم أتزوج، وجسمى رشيق، ولكنني أعاني من تعب في المعدة والقولون.

أرجو وصف علاج لي لأنني لا أستطيع الذهاب لطبيب نسائي وأنا غير متزوجة، وهذا في مجتمعنا الشرقي جرم. أرجو الحل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبالنسبة لقلة كمية الدم التي تنزل أثناء الدورة، في الغالب قد تكوب بسبب عملية الإجهاض، وخاصة إذا أجريت عملية تنظيف للرحم بواسطة الكحت، لأن الكحت الجائر (المبالغ فيه ) قد يؤدي إلى بعض الالتصاقات داخل الرحم، مما يؤدي إلى نزول كمية قليلة جدا أثناء الدورة.

أو يمكن أن يكون نتيجة حدوث بعض الالتهابات بعد الإجهاض أدت إلى التصاقات داخلية، وفي هذه الحالة يفضل اللجوء إلى الطبيبة المختصة لعمل سونار للرحم والمبايض، وقد يستدعي الأمر عمل منظار عن طريق المهبل، للتأكد من عدم وجود التصاقات.

أنا لا أرى أي حرج أو عيب في اللجوء إلى الطبيبة الثقة، سواء للمتزوجة أو غير المتزوجة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا فتاة أبلغ من العمر 17 سنة، مخطوبة منذ 3 أشهر ونصف تقريبا.

حقيقة أنا أمارس الجنس مع زوجي لكن سطحيا، وفي آخر عادتي الشهرية جاءتني على شكل نزيف في اليومين الأولى، وخفت جدا! ولم أعرف لماذا وقع لي هذا أول مرة؟

أرجوكم اشرحو لي، أنا لا زلت أدرس ولا أريد أن أحمل في دراستي! فهل لهذا علاقة بالحمل؟ وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ss حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بما أنه لم يكن هناك انقطاع أو تأخر في الدورة الشهرية عن موعدها، فذلك يستبعد وجود حمل, ولكن نتيجة بعض الاضطرابات الهرمونية أحياناً قد يحدث نزيف في الأيام الأولى، لكن يخف تدريجياً في الأيام التي تلي ذلك إلى أن يتوقف، وهذا قد يحدث أحياناً مع الكثير من الفتيات, ولكن استمرار تكرار ذلك في الدورات القادمة يحتاج إلى تحليل للهرمونات، وعمل سونار للرحم والمبايض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي تكمن في تقارب للدورة الشهرية، حدث ذلك أول مرة في شهر رمضان بحيث حضت مرتين في الشهر بفاصل 15 يوما بين الدورتين, بعد ذلك جاءت منتظمة، إلا أن الحالة تكررت في شهر ذي الحجة، فالمرجو أن تشرحوا لي أسباب ذلك، وهل للحالة النفسية أثر على ذلك؟

جزاكم الله خير الجزاء.
والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وصال حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أسباب نزول الدورة على فتراتٍ قصيرة ما بين أسبوعين أو ثلاثة، من أهمها: تكرار الإباضة؛ نتيجة زيادة نشاط الغدة النخامية، أو بسبب الاضطرابات النفسية، أو سوء التغذية، وأحياناً نتيجة وجود كيس دموي على المبيض أو التهاباتٍ في الحوض.

ومن المؤكد أن العامل النفسي يلعب دوراً أساسياً في اضطراب الدورة الشهرية، ولكن يمكن تنظيم الدورة الشهرية باستعمال حبوب منع الحمل لمدة ثلاث أشهر تحت إشراف الطبيب المختص.

والله الموفق.
السؤال:
منذ حوالي سنتين، وأنا أعاني من نزيف دموي، خفيف طيلة الشهر لا يتوقف إلا خلال l'ovulation، راجعت الطبيبة، فقالت بأني أعاني من اضطراب هرموني، لا يعرف سببه، وعلاجه مقتصر على حبوب منع الحمل، وأنا لا أريد استعمالها، هل هناك علاج آخر؟ وما سبب هذا النزيف؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ rihab حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فقد يكون سبب النزيف اضطرابات هرمونية أو نتيجة وجود أكياس دهنية داخل الرحم POLYPE أو نتيجة نمو غير طبيعي في بطانة الرحم نتيجة الاضطرابات الهرمونية؛ ولذلك لابد من عمل سونار للرحم والمبايض وتحليل للهرمونات الخاصة بالمبايض LH ,FSH,PRGESTRONE, وتحليل لهرمون الغدة الدرقيةFSH , T4.

ويمكن استخدام أقراص منع الحمل لمدة ثلاثة شهور، ومن ثم التوقف عنها، وبعد ذلك يمكن تقييم الحالة مرة أخرى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة عمري 30 عاما، غير متزوجة، دورتي الشهرية منتظمة إلى حد ما، وأحيانا تحدث بها بعض الاضطرابات: كالتأخير عن موعدها 10 أيام، حيث كانت قبل 3 سنوات تقريبا غير منتظمة نهائيا، وكنت أتعالج، ولكن ـ الحمدلله ـ الآن أصبحت أكثر انتظاما بعدما توقفت عن العلاج.

مشكلتي هي مدة دورتي الشهرية، حيث تستغرق يومين، والثالث تبدأ في النزول بكميات قليلة جدا، وأحيانا على اليوم الثالث تنتهي نهائيا.

سؤالي: هل هذا طبيعي؟ حيث أعرف أن الطبيعي أن تكون مدة الدورة الشهرية من 3 أيام إلى 5 أو سبعة أيام، علما بأن أول يومين تنزل بغزارة، خصوصا اليوم الأول.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا توجد لديك أي مشكلة ما دامت الدورة لديك منتظمة، وبالنسبة لقلة دم الحيض، فليست هناك أيضاً أي مشكلة، ولزيادة الاطمئنان يمكنك عمل سونار للرحم والمبايض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم!
كنت أشكو منذ فترة عام تقريبا من عدم انتظام عادتي الشهرية، وقد قصدت الطبيبة لهذا الشأن؛ فأعطتني حبوب منع الحمل ( ديان ) بغية تنظيم الدورة، وقد انتظمت دورتي فترة معينة.

ولكنني الآن لم أعد أعاني من عدم انتظامها، فقد أصبحت دقيقة جدا، ولكن مشكلتي أن الدورة الشهرية أصبحت لا تتجاوز الثلاثة أيام، ولا أرى سوى القليل القليل من الدم، وكأنها مشحات، ولا أعرف ما السبب لذلك!؟

أرجو الرد بالسرعة الممكنة! ولكم جزيل الشكر!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ oula حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة لقلة دم الدورة الشهرية، ليس هناك مشكلة ما دامت الدورة منتظمة لديك، فقلة الدم قد تكون بسبب استعمال حبوب ديان.

لا داعي للقلق والتوتر، ولزيادة الاطمئنان يمكنك عمل سونار للرحم والمبايض للتأكد من سلامتهما.

وبالله التوفيق.
السؤال:
مدة حيضي يومان فقط منذ بدأ، ونادرا أو قليلا ما يكمل ثلاثة أيام! هل هناك سوء في ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الدورة لديك طبيعية، ولا داعي للقلق، ولا يوجد أي ضرر من ذلك.
وكل عامٍ وأنتم بخير إن شاء الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

لقد تزوجت منذ 7 أشهر، لم تكن الدورة منتظمة قبل الزواج، حيث كانت تأتي كل 25 أو 26 يوماً، وأحياناً كل 27 أو 28 يوماً، ولكن بعد الزواج، أو بالتحديد بعد حصول الإجهاض - الذي أصابني في الشهر الأول من الحمل، الذي حصل بعد الزواج بشهر - أصبحت منتظمة كل 29 أو 30 يوما، استمرت كذلك 5 أشهر، والآن أتت في اليوم السادس والعشرين من الدورة الشهرية.

عادة ما تستمر دورتي إلى 9 أو 10 أيام، أنا الآن في اليوم الخامس من الدورة، عادة ما يخف دم الدورة في اليوم الرابع، ولكن ما حدث البارحة هو أننا خرجنا إلى التنزه مشياً على الأقدام لمدة الساعة، بعدها أحسست بالتعب الشديد في الظهر والبطن، كما لو كان اليوم الأول من الدورة، كما لاحظت زيادة كمية الدم بشكل كبير، وما لبث أن توقف بعد ذلك بمدة قليلة، وعادت الأمور إلى مجراها الطبيعي.

أود أخذ مشورتكم -حيث أن ما حدث معي هو للمرة الأولى-! ما سبب حدوث ذلك؟ هل هو المشي؟ وما الذي حدث فعليا؟ أتمنى أن تكون الإجابة علمية تحليلية؛ كي أتجنب ما يسبب لي تكرار حدوث الشيء نفسه، أو حدوث الإجهاض، كذلك أود الاستفسار ما إذا كان المشي أو التعب هو سبب التبكير في موعد الدورة، حيث إنني أحب المشي، وأمشي لمدة لا تقل عن الساعة.

أيضاً هل يؤثر تناول الدواء المسكن لآلام الدورة سلبياً على صحة المرأة المتزوجة بالتحديد؟ حيث إنني أتناول دواء (دولوراز)، حيث التركيبة الكيميائية تحوي (أيبوبروفين 400 ملغ)، وأنا آخذه من فترة طويلة قبل الزواج، وصفه لي عمي، حيث إنه صيدلاني.

وهل هناك من النساء من تجهض لمجرد تعرضها للقليل من الإجهاد؟ حيث أنني أشعر في أيام الدورة أن أقل الأعمال جهداً، تعرضني للتعب الشديد، ونفس الشعور كان ينتابني في الحمل الأول لي -الذي لم يطل، وتعرضت بعده بشهر للإجهاض- وأنا لم أكن أعلم بوجود الحمل إلا بعد 3 أسابيع من حدوثه؛ مما أدى إلى عدم انتباهي إلى تجنب التعب، لقد لاحظت قبل معرفتي بوجود الحمل نزول بعض قطرات بنية اللون من الدم، لم أكترث لهذا؛ لأني لم أكن على علم بوجود الحمل.

أشكركم على تواصلكم الدائم مع الزوار، وأرجو منكم تقديم الجواب الشافي لي، حيث إنني أخاف دائماً من تكرار حدوث الإجهاض، مع العلم أنني وزوجي من سعينا إلى تأجيل موضوع الحمل بعد حدوث الإجهاض، وبالطرق الطبيعية: العزل، الواقي الذكري، والعد، وذلك للإلمام بالموضوع جيداً، لنتجنب - بإذن الله - الوقوع بالخطأ، وتجنب الإجهاض.

والآن وقد مر على هذا الشيء الستة أشهر نريد الحمل، ولكني أخاف من حدوث أي أخطاء قد تؤدي إلى مثل ذلك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


لا أعتقد أن المشي هو سبب النزيف، أو الإجهاض لديك. إن ممارسة الرياضة الخفيفة جيدة ومفيدة للجسم؛ لذلك أنصحك بإجراء سونار للرحم، وعمل تحليل للدم والهرمونات الأنثوية لديك، لزيادة الاطمئنان.

استعمال المسكنات لألم الدورة لا يشكل خطراً عليك.

الإحساس بالإجهاد والتعب أثناء الدورة، أو في بداية الحمل شيء طبيعي؛ بسبب التغيرات الفسيولجية، وإليك بعض النصائح لتجنب الإجهاض:

- راحة تامة.

ـ سوائل بكثرة.

ـ هرمونات للتثنيت بروجسترون.

- أخذ أقراص حامض الفوليك - أسبرين - مضادات الأكسدة.

ـ فيتامينات ومعادن.

- إيقاف التدخين للزوجين.

- مراعاة غذاء صحي متكامل.

- عدم تناول المشروبات الروحية.

- ممارسة الرياضة اليومية -وليست العنيفة- بانتظام، والمحافظة على الوزن المثالي.

- المحافظة على روح معنوية عالية.

والله الموفق.
السؤال:
كانت دورتي سبعة أيام طوال عمري، وبعد أزمة صحية في الرحم وتركيب لولب هرموني؛ فمنذ ثلاثة أشهر وهي تأتيني سبعة أيام متصلة، دمًا صريحًا وبعده صفرة وكدرة تصل لأسبوع.

متى أستطيع الصيام والصلاة؟ لأن زمن العادة جملة غير مفهوم بالنسبة لي، فهل هي السبعة أيام الدم الصريح، أم أسبوعان دم وكدرة، خصوصاً أني باقي الشهر في استحاضة دائماً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أن اللولب الذي تم تركبيه هو من النوع العادي، وأنت تحتاجين إلى تركيب لولب هرموني يمنع الحمل، ويمنع نزول الدورة تمامًا.

ويمكنك الآن في بداية الشهر نزع اللولب، وتناول حبوب منع الحمل ذات الهرمونين لوقف النزيف، ووقف الكدرة لمدة شهرين إلى ثلاثة، ثم معادوة تركيب لولب هرموني للتخلص من طول مدة الدورة، وفقدان المزيد من الدم الذي يؤدي إلى فقر الدم والأعراض التي تصاحبه.

ومع تناول حبوب منع الحمل، يمكنك تناول حبوب سيكلوكابرون (Tranexamic Acid 500 mg) ثلاث مرات في اليوم، لمدة 5 إلى 7 أيام لوقف النزيف.

وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
______________________
انتهت إجابة د. منصور فواز سالم -استشارية أمراض النساء والتوليد
وتليها إجابة الشيخ/ أحمد سعيد الفودعي مستشار الشؤون الأسرية والتربوية.
______________________
مرحبًا بك -ابنتنا الكريمة-.
من الناحية الشرعية وما يترتب على هذا الدم وهذه الصفرة من الأحكام، فالجواب: أن هذه المدة كلها دم حيض عند أكثر العلماء، أيام الدم الأحمر وأيام الصفرة والكدرة، ما دام المجموع لا يزيد عن خمسة عشر يومًا.

فاعتبري الكل حيضًا، فإذا انقطع حينها تكونين قد طهُرت، ومن العلماء من يرى بأن الكدرة والصفرة بعد العادة (بعد زمن العادة) ليست حيضًا، لكن الأكثرين كما قلتُ يرون بأن الكل حيض، ما دام لم يتجاوز المجموع خمسة عشر يومًا، ولعل العمل بهذا أحوط لك -والله أعلم-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بنت بعمر 22 سنة، وزني 62 وطولي 165 منذ نحو ستة أو سبعة شهور كان وزني نحو 68، وكنت أحاول تقليل وزني، فقللت أكلي، وأحيانًا ما كنتُ آكل إلا وجبة واحدة في اليوم، وفعلاً نزل الوزن، لكن لاحظت أني بعدها بأيام تقلَّصت لدي الدورة ليومين أو ثلاثة، بعد أن كانت 4 وأحيانًا 5 أيام، وهذا جعلني أقلق.

علماً بأن الدورة تجيء في موعدها منتظمة، وأنا حالياً آكل كثيراً، ولا يوجد تغيُّر، حرفياً تبقى إلى يومين، واليوم الثالث لا يوجد شيء ينزل، لكن لما أمسح المكان أجد شيئًا من الدم.

أرجو الإفادة، هل هذا فيه خطر أو شيء له علاقة بتكيس المبايض؟

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما زال معدل وزنك قياسياً مع وزن 62 كجم؛ حيث إن المعدل يساوي 22، وهو معدل جيد، والطبيعي ما بين 19 إلى 25، ولا شك أن التوقف عن تناول الطعام بشكل حاد -مثل تناول وجبة واحدة في اليوم- سيؤثر نفسيًا على الجسم، كما أنه يؤثر على كافة العمليات الحيوية.

الفكرة في إنقاص الوزن تعتمد على عدد السعرات الحرارية التي يتناولها الشخص، وليس على عدد الوجبات والأطعمة التي تؤدي إلى زيادة الوزن، وهي: النشويات، والمخبوزات، والسكريات، والزيوت، لكن تناول البروتين الحيواني، والنباتي، والخضروات المسلوقة، والسلطات لا تؤدي إلى زيادة الوزن.

هناك حمية الصيام المتقطع، وحمية البحر المتوسط، وهما حميات رائعة، يمكنك القراءة عنهما في بعض الاستشارات في إسلام ويب، أو المواقع المختصة بالصحة، والوزن، والحمية، بحيث ما يتم تناوله من طعام يكفي حاجتك اليومية من السعرات الحرارية، فيثبت الوزن.

التوتر والقلق قد يؤديان إلى تقليل عدد أيام الدورة، ويمكنك عمل بعض الفحوصات البسيطة، مثل: هرمون الحليب، ووظائف الغدة الدرقية، وهرمون الذكورة، والهرمونات المحفزة للمبايض، وهرمون الأستروجين ثاني يوم من الدورة، ثم فحص هرمون البروجيستيرون في اليوم ال 21 من الدورة، والعودة إلى الكتابة لموقع إسلام ويب مرةً أخرى بتلك النتائج.

التكيس يشمل اضطراب الدورة الشهرية، والحبوب في الوجه، والشعر الزائد في الوجه، والصدر، والذقن، مع تساقط في الشعر، والزيادة في الوزن، والارتفاع في هرمون الحليب، والارتفاع في هرمون الذكورة، ولكن لا خطورة -إن شاء الله-، وسوف تعود الدورة إلى طبيعتها مع ثبات الوزن، وتناول الغذاء الصحي.

أسأل الله لك دوام الصحة، والعافية، والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من طول فترة الدورة لأكثر من شهر، والطبيبة أعطتني duphaston و dicinone و mafipain لكن لا جدوى، فغيرت الدواء إلى orgamitrille في البداية وجدت فائدة منه، ولكن بعد شهرين عادت نفس المشكلة.

وقد صفت لي الطبيبة دواء منع الحمل minidrille و dicinone لكن لا جدوى، وأخبرتني أن أستشير طبيبا مختصا في أمراض الدم، فماذا يمكن أن يكون السبب؟ مع العلم بوجود تكيس في المبايض، وماذا يمكن أن يكون السبب في هذا المشكل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nor le houda حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتحصل الدورة الشهرية نتيجة تأثير مجموعة من الهرمونات على الرحم، وحدوث خلل في أحد الهرمونات يسبب خللا بالدورة الشهرية، ويتراوح طول الدورة الشهرية بين 21-35 يوما، ومدة نزول الدم تتراوح بين 3-8أيام، وحدوث تغيرات بمدة الدورة وطولها يعتبر غير طبيعي، خاصة إذا تكرر أو استمر، لذلك يجب عمل تحاليل هرمونية، LH-TSH-FSH-Estradiol-Testosteron-Prolactin، وعمل سونار للرحم، والمبيضين، للكشف عن وجود ألياف على الرحم، ويمكن أن تسبب غزارة بدم الدورة أو وجود خلل ببطانة الرحم يسبب نزفا أو مشحات خلال الدورة الشهرية.

وبالنسبة لك: فقد ذكرت استمرار نزول الدم طيلة الشهر، ويجب معرفة طبيعة النزف كميته ولونه، وهل هو مستمر أو على شكل مشحات؟ فوجود التكيس يسبب نزول الدم بشكل غير طبيعي، وعلى شكل مشحات، كذلك وجود اضطراب بالغدة الدرقية يسبب نزفا غير طبيعي، وقد ذكرت أنك تتناولين Duphaston وهو بروجستون طبيعي يعالج مشاكل بطانة الرحم، فيجعلها قوية متماسكة، فهو يوقف النزف، وينظم الدورة، ولكن في حال عدم استخدام الدواء بشكل نظامي يسبب حدوث نزف، واضطراب بالدورة، لذلك يجب عند استخدام الأدوية الهرمونية، والالتزام بالوقت والجرعة لتجنب حدوث الخلل.

يمكنك أخذ Primolut N حبة صباحاً ومساءً، وهو بروجستين يعالج بطانة الرحم، وأخذ Daflon500mg، وهو قابض للأوعية الدموية، يوقف النزف، ويمكنك استخدام الدواء لمدة شهر.

إذا عليك استخدام الدواء، وعمل التحاليل الهرمونية، ويمكن بعد ذلك استشارة طبيب أمراض الدم للكشف عن وجود أمراض تسبب النزف.

شفاك الله وعافاك وبارك فيك.