OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا صاحبة الاستشارة رقم: (2331173)، فيما يخص الخيوط التي تلف عيني، فأنا أراها صباحاً كل يوم، ومنذ ثلاثة أشهر لا أتعرض للضوء القوي بل الخافت.

كما يحدث لي كلما أغمضت وفتحت عيني مرات عديدة، فأخاف أن يكون انفصالاً شبكياً، فإنني أرى ما بداخل عيني.

هذا ما وجدته في (ويكيبيديا) قد تعاني من الرؤية المزدوجة العضوية، عندما تظهر الأشياء في خلفية مجال الرؤية، والتي لا تركّز عليها تحديداً، مزدوجة، يعوّض دماغك عادةً عن هذا النوع من الرؤية المزدوجة، وغالباً ما يذهب دون أن تُلاحظ.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mima حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالخيوط التي ترينها ليست انفصال شبكية مطلقاً، فانفصال الشبكية يظهر على شكل عتامة سوداء تغطي جزءاً من الساحة البصرية لا تزول مطلقاً، بل على العكس تزداد شيئاً فشيئاً، لتحجب قسماً أكبر من الساحة البصرية.

الرؤية المزدوجة التي تذكرينها هي شيء طبيعي، عندما ننظر لجسم قريب فإننا نرى الأشياء البعيدة خلفه مزدوجة، والعكس صحيح.

كذلك حين ننظر لجسم بعيد فإن الأجسام القريبة التي تعترض مجال الرؤية تبدو مزدوجة، وسبب هذه الظاهرة تقاطع المحاور البصرية على الجسم الذي نركز عليه، حيث لا تكون مسارات البصر متوازية، فتتقاطع عند الجسم المرئي وتحدث ازدواجاً فيما سواه، نتيجة تشكل صورتين مختلفتين، بزاويتين مختلفتين لكل عين على حدة.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

عيني تتحسس من الشمس، بدأت هذه المشكلة منذ سنة وتحديدا في الصيف الماضي، بحكم أن الشمس ساطعة في فصل الصيف ولكن كانت خفيفة، والآن عندما بدأت الشمس تشرق في هذا الصيف بدأت أتحسس كثيرا، ولا أستطيع النظر إلى الأفق أو الأعلى، وإذا نظرت تؤلمني وأغمض عيني لا إراديا، وحتى شكلها تغير أصبحت شاحبة، علما أنها منذ سنوات كانت متورمة قليلا، وجفوني حمراء ولكن لم تسبب لي أية مشكلة إلا في الشكل، ونظري كان جيدا جدا، وحتى في الظل جيد جدا.

أما الآن أصبحت لا أطيق الخروج في الشمس، ووجهي تغير، وجبهتي ظهرت فيها التجاعيد، فأنا أعاني من ضغط الدم، ولزوجة في الدم فما الحل؟

أفيدوني بشيء، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تسبب أشعة الشمس حساسية شديدة تدعى الحساسية الضوئية، وتتظاهر عند بعض الأشخاص بالتهابات تحسسية شديدة في القرنية، والملتحمة، والأجفان، كما أنها تسبب حساسية جلدية لجلد الأجفان خصوصاً وجلد الوجه عموماً، وجميع أجزاء الجسم المكشوفة المعرضة لأشعة الشمس المباشرة.

العلاج بالدرجة الأولى يكون بالوقاية، ومحاولة عدم التعرض لأشعة الشمس بقدر الإمكان، وارتداء النظارة الشمسية ذات النوعية الجيدة التي تؤمن حماية وامتصاص للأشعة فوق البنفسجية بنسبة 100%، حيث تعتبر الأشعة فوق البنفسجية المتهم الأول بإحداث الحساسية والتأثيرات الجانبية السلبية لأشعة الشمس.

كما يساعد استخدام الكريمات الجلدية الواقية من أشعة الشمس في تخفيف التأثيرات الجلدية في الجلد حول العينين وجلد الوجه عموماً، وجميع أجزاء الجسم المكشوفة التي تتعرض لأشعة الشمس بشكل مباشر.

ويمكن استخدام القطرات مضادات الحساسية في الحالات الخفيفة، وفي حالات التحسس الشديدة يمكن استخدام القطرات الكورتيزونية ولكن لفترات قصيرة؛ حتى السيطرة على الالتهاب وأعراضه ومن ثم يمكن المتابعة بمضادات الحساسية، كما أن القطرات المرطبة للعين تفيد كثيرا تخفيف التهيج في الملتحمة أو القرنية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

والدتي لديها ورم بالرأس في الجانب الأيمن، وقرر الأطباء إزالته قدر المستطاع، حتى لا يتضرر إحساس الحركة في الجهة اليسرى، وبالفعل تم ذلك في تاريخ 1437/5/9، والآن أكملت أمي شهرا كاملا بعد انتهاء العملية، وكل شيء جيد، لكنها في بعض الأيام نشعر باضطراب النظر.

بمعنى أنها تقفله عينها وترى الأشياء أمامها غير واضحة وتتحرك، مع صداع واستفراغ، علما أن هذه الحالة ليست دائمة، ولكنها من بعد إجراء العملية، فأحيانا يكون نظرها سليم، ولا يوجد صداع ولا استفراغ، علما بأن والدتي لا تعاني من الضغط والسكر، ولا أي مرض جانبي، عمرها 45 سنة، وتقرر لها العلاج الإشعاعي 30 جلسة متتالية.

أرجو الإفادة منكم بالتفصيل، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

منطقة التحكم في الإبصار تقع في المنطقة الخلفية من الرأس Occipital lobe، وليس في المنطقة الجانبية Temporal lobe، وهي امتداد للقشرة المخية Cerebral cortex، حيث تصل ألياف العصب البصري The optic nerve الأيمن والأيسر إلى منطقة التحكم البصري، ولذلك فإن عملية التدخل الجراحي في المخ كانت بعيدة كل البعد عن مركز التحكم البصري -إن شاء الله-، ولذلك يجب البحث عن سبب آخر، مثل قياس حدة الإبصار، وتصوير العين، وتصوير العصب البصري من خلال عدة طرق، منها: Slit lamp imaging، وغير ذلك كثير.

الصداع والقيء قد يكون مرتبط بالصداع النصفي، خصوصا إذا كانت تعاني من ذلك الصداع في الفترة السابقة، مع ضرورة قياس ومتابعة الضغط، وفحص صورة الدم، وفحص فيتامين (د)، وفحص فيتامين (B12)، وتناول المقويات والعلاج حسب نتيجة التحليل .

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أرى نقاطا مضيئة في الصباح مع أشكال شفافة، وفي الليل تبدو وكأنها مضيئة، أجريت فحصا منذ سنة فهل هذا كاف؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

رؤية النقط المضيئة في العين قد يكون شيئاً عرضياً، ولكن تكرار هذه الحالة يستوجب فحص شامل ودقيق للعينين خصوصاً إذا كانت الأعراض على شكل وميض ضوئي بما يشبه البرق أو فلاش الكاميرا، فهو يدل على وجود شد على الشبكية مما قد ينذر بحدوث مضاعفات أو اختلاطات خطيرة.

أما رؤية نقطة مضيئة، أو مظلمة، أو على شكل أجسام شفافة، أو ملونة بفترات متباعدة وبكثافة قليلة فهو ما يدعى الذباب الطائر Floaters ولا يشكل بحد ذاته ظاهرة خطيرة، ويزول تلقائياً بدون علاج في معظم حالاته، ولكن يجب التأكد أولا بإجراء فحص كامل للعيون لنفي أي إصابات أو اختلاطات محتملة الحدوث لا سمح الله.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

هل استخدام ماء الشرب العادي كقطرة للعين يؤذي العين أم أن الأمر طبيعي؟ حيث إني استخدمت الماء العادي النقي كقطرة للعين مرتين فقط.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يجوز استخدام ماء الشرب العادي، أو أي محلول آخر حتى ولو كان معقماً كقطرة عينية، فالمحاليل المكونة للقطرات العينية لها معايير تصنيع وتعقيم وتعبئة صارمة جداً.

كما أن هذه المحاليل لها درجة حموضة معينة تتناسب مع حموضة الدمع، وتحتوي على مواد حافظة تناسب العين، تحفظ القطرات لفترات أطول، خاصة بعد فتح القطرة، وتعرضها للتلوث الجوي.

الماء النقي لا يشكل خطرا إذا دخل العين، فنحن نستطيع فتح عيوننا أثناء الاستحمام أو السباحة، ولكن لا يجب اعتماد ماء الشرب كقطرة عينية للعلاج أو غسيل العين، وإنما نستخدم المحاليل العينية التعقيمية المناسبة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

هل تزداد درجة قصر النظر في حال عدم إرتداء النظارة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عدم ارتداء النظارة يشكل جهداً وعبئاً على العينين، مما يزيد من عيوب النظر والنقص الكامن في العينين.

فالنظارة تعوض النقص في النظر سواءً مد بصر أو حسر بصر أو حرج بصر، حيث تقوم العين بتعويض بعض النقص الموجود فيها بواسطة المطابقة، ولكن يبقى هذا ضمن حدود بسيطة، لذلك عندما نريد معرفة القيمة الفعلية للنقص، نقوم بشلّ المطابقة العينية بواسطة قطرات معينة.

وعندما نهمل النظارة فإن الإجهاد والتعب والضغط على العينين يجهد المطابقة، مما يؤدي لعدم مقدرتها على تعويض الدرجات البسيطة التي كانت تعوضها سابقاً، فيزداد التراجع في النظر.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي كسل في العين اليمنى وحول، وعملت عمليتين، وما زال الكسل والحول موجودين، كان الحول ملحوظاً لكنه يسير بعد العملية بنسبة قليلة.

الدكتور كتب لي: سيلينيوم ودوكسيم، وقال: إنها ستشفى خلال شهر، لأنها ملتهبة، هل ممكن أن الحول يتحسن مع الوقت؟ لأني قرأت أن نتيجة العملية تظهر بعد العملية فوراً.

علماً أني أغمض العين الشديدة وأحاول استخدام الضعيفة، وحين أمشى أرى الأمور في غير مكانها، وحين أضع يدي على شيء إذا بكفي بجانب الموضع وليس عليه!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد عمليات الحول قد تبقى هناك زاوية حول بسيطة تزول بعد فترة، بعد زوال الوذمة حول عضلات العين، وبعد تناسق وظيفة وعمل العضلات مع بعضها البعض.

قد يترك الجراح قصداً زاوية حول معاكسة بعد العملية خاصة في حال وجود كسل في إحدى العينين، حيث يأخذ بالحسبان أن هذه العين قد تعود لحولها البدائي، فتحدث زاوية حول معاكس حتى يعود ويتعدل بعد فترة من الزمن.

العين الكسولة غير قادرة على تحديد الأبعاد والمسافات جيداً مثل العين السليمة؛ لذلك يجب عدم الاعتماد عليها في الأمور الخطرة والدقيقة، كما أن الرؤية المجسمة ثلاثية الأبعاد تعتمد على وجود العينين مع بعضهما، حتى لو كانت إحداهما فيها كسل وظيفي.

مع أطيب التمنيات لك بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم.

عندما أستيقظ صباحا أرى خطوطا تلف عيني مثل شبكية العين، أي مثل الأوردة، وتختلف تماما عن العوامات، أراها لثانية، فهل هذا طبيعي؟ وهل هناك علاج للرؤية المزدوجة العضوية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ maria حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

رؤية الخطوط المتشابكة التي تشبه خيوط العنكبوت أو أغصان الأشجار المتفرعة، أو أوعية الشبكية المتفرعة، هي حالة فيزيولوجية غير مرضية، تدعى الانطباع الشبكي المتأخر، وتحدث خاصة عند التعرض لأضواء قوية بشكل مفاجئ، مثل ضوء السيارة أو فلاش الكاميرا أو الضوء الشديد أول الاستيقاظ.

تدوم هذه الظاهرة لعدة ثوان بشكل خطوط بيضاء أو حمراء على خلفية سوداء، أو العكس، خطوط سوداء على خلفية بيضاء، وليس لهذه الظاهرة أي مدلولات مرضية، ولا تحتاج لأي علاج.

أما بالنسبة للجزء الثاني من السؤال: فيرجى توضيح المقصود بالرؤية المزدوجة العضوية، فشفع البصر Diplobia أو الرؤية المزدوجة، هي حالة مرضية ليست فيزيولوجية أو عضوية -كما سميتها أختي الكريمة-.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، لدي صديقة تعاني منذ عام من ألم في عينيها، يصاحبه احمراراً وحرقة، وغالباً ما تتزامن تلك الأعراض مع موعد الدورة الشهرية، وقبلها بأيام، فهل تكون هذه الآلام من أعراض الدورة الشهرية، أم هي مرض، وهل يجب عليها زيارة الطبيب؟

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nebras حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أختي، هناك متلازمة ما قبل الدورة الشهرية، وهي مجموعة من الأعراض الجسمانية والنفسانية، وتلاحظ هذه التغيرات قبل أسبوعين تقريبا من نزول الدورة، ويتم التحسن مباشرة بعد نزول الدورة.

ولكن هذه الأعراض قد تكون أكثر حدة في بعض الأشهر من أشهر أخرى، ولم يفهم حقيقة سبب إصابة معظم النساء والفتيات بذلك، ولكنها مرتبطة بالتغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الدورة الشهرية.

- من الأعراض الجسمانية: الصداع والأرق والإرهاق أكثر من المعتاد، والغثيان وآلام الثديين، وتغيرات الشهية، وآلام المفاصل والعضلات، وآلام الظهر، ومشاكل المعدة.

- ومن الأعراض النفسية: سرعة الانفعال، وتعكر المزاج، والشعور بالغضب، والميل للبكاء والقلق، وتقلب المزاج، وصعوبة التركيز، وتشوش الذهن، والسهو والنسيان.

طبعا -أختي- بالنسبة لأعراض العين من احمرار وحرقة، وألم بالعين، لم يذكر وجودها في متلازمة ما قبل الطمث، أو أن حدوثها متعلق بالدورة، ولكن قد يكون الإجهاد والتعب والإعياء الذي يحدث في هذه الأوقات له دور في التأثير على العين في التركيز والمطابقة، ولكن أنصحها بفحص العين عند أخصائي للعيون، فقد يكون لديها سوء إنكساء، وقد تحتاج لبس نظارة طبية.

شفاها الله وعافاها، وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من كسل في العين، وسبب الكسل هو الانحراف الشديد، وعندما أذهب إلى الطبيب يقول: إن حالتي صعبة، ولا توجد عملية لما تعانين منه، فالانحراف زاد كثيرا، والطبيب كشف عن النظارة، وقام بعمل التمارين، وتغطية العين كالعادة، وقال: بأن العلاج شبه مستحيل، وقال: إن العين السليمة يوجد بها ضعف نظري.

أنا خائفة على نظري، فهل يوجد علاج جديد لكسل العين غير التغطية والتمارين؟ لأنني أعتقد أن هذه العلاجات لا فائدة منها، فأنا لا أواظب عليها، وهل يوجد علاج بالقطرات أو بالعملية؟ وكيف أعالج الانحراف بدون نظارة؛ لأنها تسبب لي الصداع؟ أرجوك أنا في أمس الحاجة للمساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يوجد علاج حديث أو تقنيات جديدة للتغلب على الكسل، ولا تزال الطرق الكلاسيكية التقليدية هي المتبعة، فيجب أولاً تصحيح البصر لأعلى درجة ممكنة سواء بالنظارات، أو بالعدسات اللاصقة، أو التصحيح بالليزر (إذا كانت القرنية وحالة العين مناسبة وضمن السن المناسب).

بعد التصحيح نلجأ إلى التمارين البصرية، وتغطية العين القوية لفترات معينة بحسب شدة الكسل؛ حتى نقوي العين الكسولة، والتغطية مفيدة جدا في الأعمار المبكرة (قبل سن 12) وتتناقص الفائدة بعد تلك الأعمار.

لا توجد أي قطرات تصحح الانحراف أو الكسل، وتصحيح الانحراف يتم فقط كما أسلفنا بالنظارات، أو العدسات اللاصقة، أو التصحيح بالليزر.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة، عمري 24 عاما، منذ عام ونصف أجريت عملية الليزك لتصحيح الإبصار، وأصبح نظري سليما -والحمد لله-، بعد إجراء العملية بثلاثة أشهر تقريبا أصيبت عيني بالتهاب، وذهبت للطبيب،
فحص عيني وقال: إنه مجرد التهاب عادي، وأعطاني قطرة للعين مضادا حيويا، وفحص ضغط العين، وفحص عيني وقال: إن ضغط العين سليم، وإنه فقط يشك في وجود ضعف في عصب الإبصارلأن "شكله ضعيف" وفقًا للفحص العادي بالنظر داخل العين بأداة مضيئة، ثم طلب مني إجراء فحص مجال الإبصار؛ للتأكد من عدم وجود ضعف في عصب الإبصار؛ لأنه كما قال: "شكل العصب يبدو كأنه ضعيف، ونريد أن نطمئن فقط"، ولم أكن أعاني من أي أعراض باستثناء الالتهاب العادي.

أصبت بالقلق رغم أنني شعرت أن هذا الطبيب يريد تحقيق مكاسب مادية، حيث طلب مني إجراء هذه الفحوصات في المكان الذي يعمل به وكانت تكلفتها مرتفعة، ومع ذلك أجريتها لأطمئن، وكانت النتيجة -الحمد لله- جيدة، والعين سليمة تماما.

والآن وبعد مرور عام على هذه الفحوصات ولأن عيني بها حساسية أصبت بالتهاب آخر، فذهبت إلى طبيب آخر وقال لي: إنه التهاب بسيط، ووصف لي أيضا قطرة عبارة عن مضاد حيوي ومرهم، وأن نظري سليم تمام -والحمد لله-، ولكنه قال أيضا كل ما قاله الطبيب السابق منذ عام وهو أن ضغط العين سليم، ولكن "من خلال الكشف الخارجي أن شكل عصب الإبصار ضعيف" وأنه يريد أن يطمئن بإجراء فحوصات مجال الإبصار للتأكد من أن هذا هو شكله فقط وأنه سليم، أخبرته أنني أجريتها
منذ عام، وأنها كانت سليمة، فقال: من الممكن أن يضعف عصب الإبصار بعد سنة، لذلك نجري الفحوصات ونقارنها بالفحوصات المجراة منذ سنة لكي نتأكد.

سؤالي هو: أنا قلقة أيضا على عيني، ولكن تكلفة هذه الفحوصات مرتفعة، أريد أن أعرف هل من ضرورة لإجرائها مرة أخرى؟ مع العلم أنني لا أشتكي من أي أعراض في عيني، الطبيب أخبرني
الآن أن ضغط العين سليم، والنظر سليم -الحمد لله-، فقط أعاني كل فترة من حساسية أو التهابات؛ لأن عيني حساسة وطبيعة عملي تتطلب الجلوس ساعات طويلة أمام الكمبيوتر.

وأعاني منذ فترة وقبل إجراء الفحوصات الأولى منذ أكثر من سنة من رؤية شيء متحرك ويطير مثل خيط رفيع أمام عيني اليسرى عندما أنظر إلى خلفية بيضاء أو فاتحة اللون، ولكن لا أشكو
من هذا بصورة مزعجة؛ لأنها لا تظهر دائما، فهل لها علاقة بموضوع عصب الإبصار؟ أنا قلقة جدا، وأرجو إعطائي بعض النصائح للحفاظ على العين نظرا لكثرة الجلوس أمام الكمبيوتر، وهل كثرة استخدام قطرات الجفاف مثل هاي فريش لها أضرار؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك أشكال شاذة للعصب البصري توحي بوجود مشكلة، كوجود تقعر بالقرص البصري يختلط مع التقعر الزرقي الذي يدل على وجود زرق، أو ارتفاع بضغط العين، وطالما كانت فحوصات العصب البصري ضمن الطبيعي سابقاً والقدرة البصرية وضغط العين ضمن الطبيعي فلا داعي للقلق والتوتر، ولا داعي لإعادة هذه الفحوصات الباهظة التكاليف، فمجرد اختلاف شكل العصب عن الطبيعي لا يعني وجود مشكلة بالضرورة.

العمل أمام الكومبيوتر فترات طويلة مجهد ومتعب للعينين ويتطلب الراحة كل فترة، ولا بأس من استخدام القطرات المرطبة مثل الهاي فريش ومشابهاتها، وليس لهذه القطرات أضرار على العين.

أما رؤية أشياء متحركة تطير أمام العين، أو ما يسمى بالذباب الطائر فهو ليس بالأمر الخطير وشائع جداً، وطالما كان الفحص العيني سليماً فلا داعي للقلق أو حتى العلاج، وستزول هذه الأعراض بعد فترة ب-إذن الله-، وهي ليست مؤشر على إصابة أو خلل في العصب البصري.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من أرق وتوتر في فترة الامتحانات، وظهر عرق أزرق على جفن عيني اليمنى، فهل سببه الأرق؟ وما العلاج المنزلي المناسب؟

راجعت طبيبا جلديا، ووصف لي دافلون 500 لمدة شهر؛ لتنشيط الدورة الدموية، ولكني خائفة من النتيجة.

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nermin حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك العديد من الأسباب لظهور العروق الزرقاء أو الأوردة المتوسعة تحت العينين، أهمها قلة النوم والتعب والإرهاق والتوتر العصبي التي ذكرتها، بالإضافة لعوامل أخرى كالتدخين والكحول، والأمراض التي تسبب قصوراً في الدورة الدموية، واضطرابات الأنسجة كالربو، والأمراض الرئوية والقلبية، كذلك الاضطرابات الهرمونية، وأمراض الكبد والكليتين، كما أن رقة الجلد ولونه الفاتح وقلة النسيج الشحمي تحت الجلد تظهر الأوعية الدموية، والأوردة خصوصاً بشكل أكثر.

الدافلون دواء جيد كمنشط للدوران الدموي، ويجب مشاركته بالمساج حول العينين، وكمادات الماء البارد، طبعاً هذا العلاج يكون بالمشاركة مع النوم الجيد، والابتعاد عن المنبهات والكحول والجهد العيني والتوتر العصبي المتواصل.

في الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج المحافظ -كما ذكرنا سابقاً-، نلجأ لليزر الذي يعطي نتائج جيدة جداً في إزالة الأوردة المتوسعة في الوجه عموماً، وتحت العينين خصوصاً، ولكن يجب الحذر ووقاية العينين، وإجراء الليزر بأيدي خبيرة، بالتعاون بين طبيب العيون وطبيب الأمراض الجلدية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

لدي مشكلة في العين اليمنى تمت ملاحظتها من قبل أهلي وأنا في سن الـ 21، والمشكلة هي أن العين اليمنى عند النظر إلى جهة اليسار ترتفع للأعلى قليلا, وهذا الأمر لم يؤثر على نظري.

أنا الآن في سن 29، ومنذ حوالي شهرين واجهت مشكلة عند التركيز في صورة أو جسم أو أي شيء آخر, حيث أنه إذا كان الجسم بعيدا عني فإن العين اليمنى تصعد للأعلى قليلا, أما إذا كان الجسم قريبا فإن العين اليسرى تهبط للأسفل.

ذهبت إلى الطبيب منذ شهر، وأخبرني بأن نظري سليم، ولكني الآن أعاني, والمشكلة تزعجني كثيرا، فهل هناك علاج للمشكلة؟


وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أنس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض التي ذكرتها -أخي الكريم- تتماشى مع أحد أشكال الحول العمودي الذي يعود لفرط نشاط أو نقص نشاط في العضلات المائلة والمحركة للعين، والعضلات العمودية العلوية والسفلية المسؤولة عن رفع وخفض العين، حيث تعمل هذه العضلات مع بعضها لتنسيق حركات العينين مع بعضهما.

وطالما كان البصر سليماً فيجب إجراء تقييم لوظائف العضلات المحركة للعينين، وتحديد العضلات المسؤولة عن هذه الأعراض المذكورة، حيث يمكن في الحالات البسيطة القيام ببعض التمرينات لتقوية العضلات الضعيفة، وتحقيق التوازن في عملها مع بعض، أما في بعض الحالات الأشد فيمكن إجراء عمل جراحي لتعديل مواقع ارتكاز أو طي أو تخفيف عمل العضلات المحركة، وخصوصاً المنحرفات والمستقيمات العلوية والسفلية (المسؤولة عن الخفض والرفع).

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا سيدة عمري 30 سنة، متزوجة، وأم لطفلين، لا أعاني من السكر والضغط، وقد لاحظت منذ يومين ظهور بقعة بنية في قزحية العين اليسرى، واليوم لاحظت أخرى في العين اليمنى.

أنا قلقة جدا، ما الإجراءات التي يجب علي إتخاذها؟

مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله و بركاته :

القزحية هي الجزء الملون من العين، والذي تغطيه القرنية الكروية الشفافة، وتتوسطه فتحة دائرية بلون أسود تدعى البؤبؤ، وخلف البؤبؤ والقزحية تتوضع عدسة العين.

البقع البنية حديثة الظهور على القزحية قد تكون دليلاً على التهابات سابقة ومتكررة بالقزحية، والجسم الهدبي داخل العين، وتترافق هذه الالتهابات بالأمراض المناعية والمفصلية، وتظهر هذه البقع على حواف القزحية قريبة من البؤبؤ، أو على شكل بقع صباغية تترسب على الوجه الأمامي لعدسة العين وسط البؤبؤ.

البقع البنية قد تكون جزءا من وحمة صباغية تكون خفيفة، ثم يزداد لونها بتقدم السن، وقد تكون البقع البنية مؤشراً لنمو بعض الأورام الصباغية الحميدة، وفي حالات نادرة بعض الأورام الصباغية الخبيثة.

يجب مراجعة الطبيب، وإجراء فحص دقيق وشامل للعينين، مع تنظير قعر العين وفحص الشبكية والعصب البصري، ومراقبة هذه البقع من حيث الشكل والمساحة والحجم وتغير اللون.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم
أود شكر المسؤولين على هذا الموقع، وأريد أن أطلعكم على مشكلتي والتي لازمتني منذ ولادتي.

كان والداي يقولان بأن لدي عيونا زهرية، ولم أكن أحس بأدنى ألم، قمت بزيارة طبيب العيون، وقمت بعلاج نقص النظر الذي كنت أعاني منه، وقمت بوضع فصمة في العين التي فيها الخلل، وتم علاج المشكلة في سن 12 تقريبا.

ومنذ 4 سنوات لاحظت أختي أن عيني اليسرى فيها نوعا ما حول لكنه خفيف، فقمت بزيارة أخصائي، فأرسلني إلى أخصائية ترويض طبي، فقالت لي: بأني أعاني من ارتخاء عضلة العين اليسرى، وذلك بسبب حساسيتي المفرطة من أشعة الحاسوب والتلفون، ولا أحس بالراحة إلا بعد الاستيقاظ من النوم، حيث أحس بأن عيني أفضل، ولا أحس نسبيا بألم ولا حول عند النوم والاستيقاظ.

أريد أن أوضح بأني أعاني من مرض الاكتئاب بسبب ظروف عائلية، وأنا آخذ الآن دواء زولوفت، وأريد أن أعرف ما اسم المرض الذي أعاني منه؟ وما علاجه؟ وهل ذلك يستدعي عملية جراحية كما قرأت في أحد استشارات الموقع الطبي، والتي يقومون من خلالها بشد عضلات العين؟ وما هي نسبة فشل العملية؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Imanemaroc حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحول بسبب نقص النظر (الحول الأنسي الداخلي في حالة المد، والوحشي الخارجي في حالة الحسر) يسمى الحول التطابقي، ويكون علاجه بتصحيح النظر الكامل بالنظارة، أو العدسات اللاصقة، أو التصحيح بالليزر فيزول الحول تماماً.

النوع الآخر للحول هو الحول الميكانيكي، أو الشللي، حيث يكون هناك ضعف أو شلل بأحد العضلات المحركة للعين، وهنا نجري بعض التمارين؛ لتنشيط وتقوية العضلة الضعيفة، فإن أفلحت هذه الطريقة نكتفي بالتمارين العلاجية والتمارين الداعمة.

أما إذا استمر الحول حينها نلجأ للعمل الجراحي بتقصير أو طي العضلة الضعيفة لشدها وتقويتها، أو تأخير وإرخاء العضلة المقابلة والمعاكسة للعضلة الضعيفة، أو إشراك الطريقتين معاً (التقصير والتأخير).

وهناك حالات يشترك بها الحول التطابقي مع الحول الشللي، فنلجأ لاستخدام النظارة، حيث يتصحح قسم من الحول، ونصحح الباقي جراحياً (نظارة + عمل جراحي).

العملية سهلة نسبياً، ونسبة نجاحها عالية، خاصة إذا كان تقييم الحالة جيداً، وخطة العمل الجراحي مناسبة للحالة.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أعاني من ألم شديد في العينين، يصاحبه صداع شديد، يحدث لي ذلك دائما عند استعمال الهاتف أو الكومبيوتر، أو عند التعرض للشمس، أو الأماكن الساخنة عموما، فما تشخيصكم لحالتي؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Migdad حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ألم العينين المترافق بالصداع بعد استخدام الكومبيوتر وأجهزة الجوال، والأجهزة اللوحية، يدل على وجود مشكلة في النظر يمكن علاجها، وتفاديها بفحص النظر، وارتداء النظارة الطبية المناسبة.

أما الألم والصداع المترافق بالتعرض للشمس والحرارة، فهو يدل على وجود التهاب تحسسي في العين، سواء التهاب ملتحمة، أو التهاب فوق صلبة، أو التهاب أجفان تحسسي.

والعلاج يكون بالوقاية بارتداء النظارة الشمسية المناسبة، والابتعاد عن الحرارة المباشرة على العينين، ووصف القطرات والمراهم المناسبة، المضادة للحساسية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أسعد الله أوقاتكم، وجزاكم الله كل خير على هذا الموقع الرائع.
لدي استفسار بسيط وأتمنى أن توضحوا لي الأسباب، عمري 27 سنة، وقبل شهرين تقريباً شعرت بعتمة في عيني اليسرى، وكأني رأيت نورا عالياً أو ما شابه، وأنا في الحقيقة لم أتعرض لأي نور عال أو رؤية للشمس، أي أنني أحس بوجود بقعة تمنعني من الرؤية بوضوح، فإذا ركزت على الشيء تكون عليه بقعة صغيرة لا توضح لي الذي أراه، أما بقية الأشياء التي بجواره واضحة، وإذا نظرت إليها تكون فيها عتمة.

ذهب هذا الشعور وعاد إلي بعد شهرين تقريبا (أي قبل يومين) في العين ذاتها، وأصبح مؤذيا وأكثر عتمة، لا أعلم هل لأنني أصبحت أركز وأنتبه إليه؟ علماً أن لدي ضعف في النظر في كلا العينان وقياسهما (-5)، وأرتدي العدسات الطبية اليومية، ولا توجد حكة، أو احمرار، أو صداع.

سألتكم لأنني لا أستطيع الذهاب إلى المستشفى؛ لأنه بعيد عن مدينتي جداً، وأريد أن أعلم ما سبب ذلك؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Um muhmmed حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود بقعة عاتمة في مركز الرؤيا يدل على خلل أو إصابة في اللطخة الصفراء، وهي مركز البصر، وقد تكون هذه الإصابة عرضية وتزول دون ترك أي اختلاطات، أو عقابيل كما في وذمة الشبكية، أو اعتلال الشبكية المصلي المركزي.

تكرر الإصابة أكثر من مرة واشتداد الأعراض بالمرة الثانية يستدعي إجراء فحص دقيق للشبكية مع تصوير الشبكية الظليل، أو التصوير الطبقي المحوسب للطخة الصفراء OCT خصوصاً كونك حسيرة بدرجات عالية (- 5 درجات)، لذلك يجب مراجعة أقرب مشفى تخصصي، وعدم إهمال هذه الأعراض لما قد تخفيه من إصابة قد يكون فيها شيء من الخطورة -لا قدر الله-.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

كل الشكر للقائمين على هذا الموقع.

ابنتي عمرها شهران ونصف، وزنها 4 كيلو، تعاني من كثرة إفراز غمص العين (وسخ العين) حتى لو نامت 5 دقائق، وبالذات في العين اليسرى، فما العلاج؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الغالب تعاني الطفلة من تضيق في القناة الدمعية الأنفية، والتي تصرف الزائد من الدموع إلى الأنف، هناك نسبة من الأطفال حديثي الولادة تعاني من هذا التضيق، ولكن أكثر من 90% من الحالات تتحسن دون أي تدخل بعد عمر الستة أشهر، والنسبة التي تحتاج توسعة لتلك القناة من قبل جراحي العيون هي نسبة قليلة للغاية.

الطفلة تعاني من دموع زائدة وإفرازات في العين التي بها تضيق في القناة الدمعية الأنفية، وما ننصح به الأمهات هو عمل تدليك -مساج- بباطن الإصبع الصغيرة للأم في المنطقة ما بين العين والأنف، مع تنظيف العين باستمرار بقطنة مبللة بماء دافئ، وفي حالة وجود زيادة كبيرة في الإفرازات بالعين مما يؤدي إلى التصاق الرموش ببعضها، ووجود احمرار بالعين يتم استخدام قطرة عين عبارة عن مضاد حيوي، نقطة بكل فتحة عين ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، وفي حال استمرار المشكلة بعد عمر ستة أشهر نستشير جراح العيون.

هذا والله الموفق.