OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

كلما أسرّح اللحية يتساقط منها الشعر فما العمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

بارك الله لك في لحيتك وثبتك الله على الإيمان والإسلام وحفظها لك كاملة إن شاء الله.

أما تساقط الشعر عند التسريح فهو متوقع؛ لأن الشعر له دورة فيزيولوجية، فالشعرة تنمو وتهرم ثم تنام وبعدها تموت وتسقط ولكن تنمو شعرة غيرها في مكانها وهذه الدورة تختلف من موضع تشريحي لآخر عند نفس الشخص.

فالمهم إذن هو عدم ظهور تخلل شعر اللحية، أي لا يهم إن كانت الشعرات المتساقطة كبيرة أم صغيرة.

وإن التسريح بحد ذاته لا يؤدي لسقوط الشعر ولكنه ينزع الشعرة التي تركت جذرها وانفصلت عنه ولكنها بقيت عالقة مع زميلاتها مع شعر اللحية فيأتي التسريح ليوضح هذا الانفصال.

إن كان التساقط شديداً ويؤدي إلى تخلل الشعر العام في البدن بما في ذلك شعر الرأس فيجب عندها مراجعة الحالة العامة للجسم ومعرفة الأسباب العامة لتساقط الشعر في استشارة رقم (262538) و(250642 ).

وأما إن كان التساقط خاصاً بشعر اللحية فعندها تراجع الأسباب الموضعية مثل عملية الشد المتكرر أو أن المشط أسنانه ضيقة ويؤدي إلى احتباس الشعر الخشن وتساقطه أو بسبب المواد الكيمياوية كالصبغ أو العنف في التجفيف وغيره من الأسباب الفيزيائية الخارجية، علماً أن عدد الشعر وكثافته يقل مع الزمن، أي مع تقدم العمر.

والله الموفق.
السؤال:
أولاً: أعاني من تساقط شديد جداً في شعري حتى أصبحت فروة شعري ظاهرة، كشفت عليها فقيل إنه ضعف من الحمل والولادة ثلاث مرات، وأخذت أدوية، لكن ما زال مستمراً ولا أعرف كيف أتعامل معه، وهل ممكن أنه مرض، خاصةً أنني امرأة متزوجة، وهذا يسبب لي مشاكل مستمرة مع زوجي؟

ثانياً: ابني نحيف جداً عمره خمس سنوات، ووزنه 15 كلغ، عملت له تحليل دم شامل قيل عنده أنميا بسيطة، وأخذ فيتامينات، هل يوجد غدد في جسده تسبب ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إصلاح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لتساقط الشعر فله أسباب كثيرة والتي منها نقص الحديد والتي من أهم أسبابه (الحمل أو الولادة أو الإرضاع أو النزف) وكذلك اضطراب الهرمونات.

إن أي علاج لتساقط الأشعار يفشل إن أهمل المسببات.

إذن يجب تحري الأسباب وعلاجها وبعد ذلك استعمال مقويات الشعر، وقد ناقشنا ذلك بتفصيلٍ كبيرٍ في الاستشارة رقم (262538) نرجو قراءتها بتمعن وتفصيل.

أما عن ابنك النحيف فيجب مراجعة طبيب أطفال للتقييم العام، والذي هو أوسع من جواب في هذه الاستشارة، والذي يتجاوز الأنيميا والغدد، ولا مانع من أخذ استشارة طبيب أطفال أولاً، ولكن الأولى هو الزيارة وليس الاستشارة.

وننصح بمراجعة الاستشارة رقم (242959) ورقم (19019) ففيهما تفاصيل عن النحافة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .

استشاراتكم رائعة ومفيدة! وفقكم الله.

وبعد: قبل سنة تقريباً استخدمت هيرستابيل لتكثيف شعري الخفيف من طبيعته، وعندها بدأ التساقط، ثم راجعت الصيدلاني وطلب مني إكمال الدواء، حتى يعيد تحسين الشعر، وللأسف لم يعد تحسين شعري، والتساقط يلازمني منذ تلك الفترة، والآن شعري بدأ يزحف من الأمام إلى الخلف، يترك وراءه شعراً خفيفاً ثم مكاناً أملس، وأيضاً خفيف من الأمام.

الآن أذهب إلى الصيدلاني ويعرض لي Sure grow وVitane shapoo and lotion الرجاء أن تدلوني إلى اختيار الدواء المناسب، لإعادة الإنبات، وتوقيف التساقط بدون آثار جانبية.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هناك احتمالات ثلاثة:
1- الصلع.
2- الثعلبة.
3- تساقط الشعر بسبب غير الصلع.

1- وقد تكلمنا عن الصلع في الاستشارة رقم (276531) وعن نقص الشعر عند الرجال في الاستشارة (250642).

2- وأما الثعلبة فقد ناقشناها في الاستشارة رقم (235283).

3- وأما ذكر أسباب تساقط الشعر بشكل مفصل فقد ذكرناه في الاستشارة رقم (262538) وعن عادة نتف الأشعار في (278857).

وقبل البدء بالعلاج يجب أولاً معرفة السبب وراء التساقط، والوصول إلى التشخيص ثم إزالة الأسباب وبعدها ينمو الشعر من تلقاء ذاته، إن كان السبب عارضاً أو لا ينمو إن كان السبب دائماً.

وباختصار:
فإن كان السبب الصلع فأحسن المستحضرات هو المينوكسيديل، وإن كان الثعلبة فهناك طرق وتحاليل ومتابعة معقدة ذكرناها في الاستشارة المشار إليها أعلاه.

وإن كان السبب غير الثعلبة والصلع فعندها يجب إيجاد حل لهذا السبب، وقد ناقشناها بالتفصيل في الاستشارة المشار إليها أعلاه، وأفضل المستحضرات هي مستحضرات البيبانتين المينوكسيديل، وهناك مستحضرات أخرى مثل الـ (A 29) والأناستيم والبانتوغار.

وأما الأدوية المذكورة فليس لنا خبرة بها ونفتي بما علمنا.

كما ننصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية لا صيدلي؛ وذلك للفحص والمعاينة والتقييم وإجراء التحاليل والاستقصاءات اللازمة وبعدها وصف العلاج، فالطبيب يصف الدواء ولا يجوز له بيعه، والصيدلي يبيع الدواء ولا يجوز له وصفه، وعلى كل أصحاب مهنة أن يلتزموا بتعاليم مهنتهم مهما زادت خبرتهم. والله الهادي إلى سواء السبيل.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.

أنا أم لـ 3 أطفال، أعاني من تساقط الشعر والصلع خصوصاً في مقدمة الرأس، لا أدري ماذا أفعل!؟

أرجو المساعدة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نعيمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن كان ما تشتكين منه هو صلع النساء فنورد ما يلي:

الصلع وله مرادفات عديدة منها صلع الذكور وصلع الإناث، والصلع بسبب الأندروجين والصلع الوراثي والصلع العائلي، كلها مرادفات لمرض واحد تختلف أشكاله حسب المصاب.

والصلع مرض وراثي شائع وهو يصيب الذكور أكثر من الإناث، وله شكل مميز يتوزع الشعر عند الصلعان.

يصيب ما يقارب 50% من الذكور.

أما الإناث فيصيب 13% قبل سن اليأس، وتزداد نسبته تدريجياً إلى أن تصل75% عند من تجاوزن الخامسة والستين.

وهو مشكلة جمالية ليس إلا، ولكن هناك تقارير عن زيادة نسبة الأمراض القلبية أو أورام البروستات السليمة عند الذكور.

يختلف عمر بدء المرض بتفاوت كبير من شخص لآخر، ولكن سن الثلاثين يعتبر متوسط سن الإصابة لكلا الجنسين.

يتطور المرض تدريجياً ولكن عند الذكور يأخذ الخط الأمامي للشعر مع قمة الرأس، بينما عند الإناث يصيب الصدغين بدل الخط الأمامي للشعر مع المشاركة في إصابة قمة الرأس.

عند الإناث يكون فقدان الشعر على شكل خفة عامة لا ترقى إلى تعرية الرأس.

إن العوامل المساعدة على سقوط الشعر مثل فقر الدم بنقص الحديد قد يؤدي إلى تفاقم وزيادة الصلع.

أهم ما يجب نفيه عند الإناث هو وجود مظاهر الاسترجال من أسباب هرمونية، والتي تتظاهر بشعرانية واضطراب الدورة؛ لأن ذلك يؤدي إلى خفة الشعر، وكذلك يجب نفي وجود اضطرابات الغدة الدرقية ونقص الحديد.

أما العلاج فلا يوجد إلا علاجين موافق عليهما من قبل منظمة الأغذية والأدوية الأمريكية (Fda) وهما: المينوكسيديل والفينيسترايد.

أ- أما المينوكسيديل فهو مفيد لكلا الجنسين، ويبدو أنه يفضل 2% عند الإناث و5% عند الذكور، فقد استجابت الإناث أكثر من الذكور للتركيز 2%، ويجب ملاحظة أن التركيزات العالية قد تتصاحب بنسبة أعلى للشعرانية في الوجه، كما يجب الانتباه إلى أن التحسن قد يحتاج إلى عدة شهور ليبدأ، وأنه دواء يستعمل طول العمر وإن إيقافه سيفقد صاحبه أو صاحبته ما قد كسبوا من شعر.

ب- وأما الفينيسترايد فلا يستطب في الإناث ولا يفيد حتى بعد سن اليأس.

جـ- هناك علاجات هرمونية أخرى مثل Oral contraceptives موانع الحمل,و Spironolactone.

ختاماً: فإن تطور المرض يختلف من شخص لآخر بحيث أن التفاوت يتفاوت من نقص محدود وبقاء أكثر الشعر إلى فقدان كل الشعر، وأما عند الإناث فهو تخلخل الأشعار والذي نادراً ما يصل إلى درجة الفقدان الكامل للشعر في المنطقة المصابة.

وعلى الرغم من كل ما ذكرنا فهناك تفاصيل في الاستشارة رقم (262538) تناقش بعض التفاصيل الأخرى في سقوط الشعر.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب أعاني من سقوط الشعر، وأستعمل دواء المينوكسيديل، وقد ظهرت نتائجه بصورة مذهلة في الأشهر الأربعة الأولى، وقد توقف سقوط الشعر تماماً، ولكن عاد شعري للتساقط مع استمراري باستعمال المينوكسيديل بعد أربعة أشهر، فهل الشعر في مرحلة انتقالية لتزيد قوته أم أن الشعر يتساقط بسبب فصل الشتاء أم هو فشل للدواء؟

علماً بأني أستعمل المينوكسيديل منذ حوالي أربعة أشهر ونصف.

أرجو منك الرد بأقرب وقت، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن عقار المينوكسيديل هو من أفضل العلاجات لعلاج الصلع، وهو على الرغم من فاعليته إلا أنه ليس مثالياً، فهو يبدأ تأثيره خلال أربعة شهور من استعماله، وينبغي أن يستمر التحسن طيلة مدة الاستعمال، ثم يزول التأثير تدريجياً خلال أربعة شهور من إيقافه.

أما أن تتم الفائدة القصوى خلال أربعة شهور ثم تتناقص من جديد على الرغم من استمرار استعماله فهذا أمر غير متوقع أو قد يكون له عدة أسباب منها:

جود أسباب أخرى لسقوط الشعر، كالعامل الغذائي، وفقر الدم، ونقص بروتينات الدم، وسوء التغذية، والنزف الشديد، والحميات، والانتانات التي تؤدي لارتفاع الحرارة، والعمليات الجراحية تحت التخدير العام، وغيره.

أو وجود أسباب موضعية كالحرارة الموضعية، والتمليس الحراري أو الكيمياوي أو عامل فيزيائي، ككثرة النتف والشد، وغيره، أو أن الدواء قد حفظ في وسط غير جيد فتم تخريبه، أو أنه انتهت مدته، أو أن التخزين في الصيدلية لم يكن جيداً أو استعملت دواء من شركة أخرى أقل إتقاناً في تصنيعه.

ليس الشعر في مرحلة انتقالية لتزيد قوته، والشتاء لا يؤثر على الشعر.
باختصار: الدواء مفيد، وينبغي أن تستمر فائدته، إلا إن كان هناك أسباب أخرى متعلقة بأسباب تساقط الشعر موضعياً أو عامة أو متعلقة بالدواء وجودته أو صلاحيته أو تخزينه.

لمزيد من التفاصيل حول تساقط الشعر يرجى مراجعة الاستشارة رقم (262538).

وأما الصلع فاستشارته رقم (276531) مع ملاحظة وجود بعض التكرار والتداخل بين الاستشارتين لتشارك الأسباب والموضوع.

وبالله التوفيق.
السؤال:
زوجتي تعاني من سقوط الشعر، خصوصاً في المنطقة الأمامية للرأس، علماً بأنها مريضة بالربو، وعمرها 37 سنة، ولديها 4 أطفال، وحدث سقوط 4 مرات.

نرجو الإفادة عن أسباب ذلك وكيفية علاجه، خصوصاً أنها تستخدم صبغة الشعر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أكرم عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الوصف السابق يدل على أن السبب ليس عاماً بل موضعاً، فتساقط الشعر من مقدمة الرأس قد يكون بسبب موديل التسريحة المشدود كذيل الفرس، والذي يؤدي إلى شد متواصل على هذه المنطقة فيتخلخل الشعر فيها، وتقل كثافته.

بشكل عام فقد أوردنا إجابة مفصلة وموسعة عن تساقط الشعر ذات الرقم (262538).

كما أن تساقط الشعر من مقدمة الرأس ليصبح الجلد لامعاً كالصلع ومجرداً تماماً من الشعر يوحي بالثعلبة.يرجى مراجعة الاستشارة رقم (235283).

لا علاقة للربو بتساقط الشعر إلا إذا عولج بالكورتيزون بجرعات كبيرة، ولمدة طويلة.

وجود 4 أولاد يدل على أن مخزون الحديد ضعيف، سواء من الحمل أو الولادة أو الإرضاع؛ ولذلك ننصح بإجراء تحليل الدم البسيط لمعرفة الهيموغلوبين ومستوى الحديد في الدم.

صبغة الشعر قد تؤدي إلى تساقط الشعر إن كانت المواد الكيمياوية التي فيها غير محتملة أو أدت إلى تفاعل كيمياوي أدى إلى تلف الشعرة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعاني من تساقط الشعر بغزارة غير عادية حتى اقتربت من الصلع في مقدمة رأسي، فما هو الحل؟

ثانياً: أصبت بجرح في رأسي أثناء حادث سيارة، وقد استدعى ذلك خياطة أربع غرز في مقدمة رأسي من الناحية اليمنى، وهي ظاهرة بقوة، خصوصاً بعد زوال الشعر في المنطقة الأمامية من رأسي، فهل يمكن إجراء جراحة تجميلية للغرز وإخفاؤها؟ وما نسبة نجاح الإخفاء من عدمه إذا وجدت جراحة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن سقوط الشعر بعد سن البلوغ خاصة عند الذكور، ومن عنده قصة عائلية للصلع، وتوزع فقدان الشعر على النحو المعروف لتوزع الشعر بعد الصلع فهو صلع حتى يثبت العكس، والمزعج الآن هو انكشاف الجرح القديم بسبب انحسار الشعر.

وقد ناقشنا موضوع تساقط الشعر والصلع بشكل مفصل مع بعض الإشارات لاستشارات أخرى تثري الموضوع في الاستشارة رقم: (276531) فهي مطولة ومفصلة وكافية.

وأما الجرح في الرأس فسيجيب عليه المستشار المختص، فقد يكون هناك علاج تجميلي للجرح ثم قد يتلوه زراعة الشعر، فيكون العلاج قد عمل باتجاهين متكاملين.

وبالله التوفيق.
--------------------------------------------------------------------------------
انتهت إجابة المستشار د. أحمد حازم تقي الدين أخصائي الأمراض الجلدية، وللإجابة على الشق الثاني من السؤال تم عرض الاستشارة على المستشار د. عطاء الله حمادة أخصائي الجراحة، فأجاب قائلاً:
--------------------------------------------------------------------------------

فيمكن التعامل مع الجرح الموجود في مقدمة الرأس بعدة طرق:

1- السنفرة بعدة طرق، ومنها: الليزر، أو الكشط اليدوي أو الكيماوي، حيث يحتاج المريض بعدها لفترة من الابتعاد عن الشمس حتى لا تصبح المنطقة أغمق لوناً، وقد يحتاج لعدة جلسات للتخلص منه إلى أقصى درجة.

2- قد يكون الجرح ظاهراً لسوء الطريقة التي تمت بها الخياطة منذ البداية، وهذا يحتاج لإعادة تشكيل للجرح.

3- في حالة ظهور الجرح نتيجة لتغير اللون أو الحجم - ما يسمى (كيلويد)(Keloid)، فمن الممكن تهدئة الجرح عن طريق استخدام ما يسمى بشريحة أو كريم (السيليكون) الذي يساعد على تهدئة الأمر.
وأما من ناحية زراعة الشعر فهناك نوعان وهما:

أولاً: زراعة طبيعية، وتكون بطريقتين:

1- تحريك شريحة من فروة الرأس التي بها شعر لتغطية المقدمة.

2- أخذ قطعة من فروة الشعر وتقطيعها إلى قطع صغيرة ومن ثم زراعتها في المناطق التي ليس بها شعر.

ثانياً: زراعة صناعية، وتكون عن طريق وضعها في المناطق التي لا يوجد بها شعر.

وننصحك بمراجعة جراح التجميل حتى يرى الوضع على الطبيعة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.

أعاني من ألم في بطني، وأشعر كأن ناراً في بطني، وقد ذهبت للطبيب وأجريت فحصاً ولكن الطبيب قال: إنه لا يوجد شيء، علماً أن هذا الألم مستمر منذ أربع سنوات، فما الحل؟!
ثانياً: أعاني من تساقط الشعر، ولم أترك علاجاً أو وصفة إلا وأخذتها، ولكن من غير نتيجة، وعندما أتناول الطعام أشعر بالتعب، ودائماً عندي غازات، علماً أني لا أشرب أي نوع فيه غازات، ولم أكن أتألم من الدورة الشهرية ولكني الآن أموت من الألم.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور الإسلام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فطالما أن الآلام تزداد مع الأكل وتترافق مع وجود غازات فهذا يشير إلى أن تكون المعدة هي السبب أو القولون العصبي، فإذا كانت الآلام في أعلى البطن فقط وتزداد مع الطعام وأحياناً الإحساس بالانتفاخ مع عسر الهضم فهذه أعراض التهاب أو قرحة في المعدة.

وأما إن كانت الآلام في كل البطن وتزداد مع أنواع معينة من الطعام ومع الحالة النفسية والتوتر والقلق وتترافق مع إسهال أو إمساك مع الشعور بغازات في البطن - كما هو الحال عندك - وتخف الأعراض مع التبرز فهذه أعراض القولون العصبي، وهي تخف ولا تزعج الإنسان في النوم، وأما آلام التهاب المعدة فقد توقظ الإنسان من النوم.

وكثيرا ما تزيد آلام القولون عند بعض النساء مع الدورة أو تكون مترافقة مع آلام الدورة، وبالتالي تشكو المريضة من آلام الدورة وآلام القولون العصبي معاً، ويمكن أن تخف آلام الدورة وتقلصات القولون إذا تناولت مضادات التشنج مثل البسكوبان، ويجب الانتباه إلى أنواع الطعام التي تزيد الأعراض والابتعاد عنها، وهي تختلف من إنسان لآخر، فبعض الناس يرى أن الحليب ومشتقاته يسبب هذه الأعراض، ومرضى آخرون يرون في البقوليات أو الأطعمة المقلية أنها تزيد الأعراض.

وأحياناً قد يلجأ الطبيب لإجراء منظار للمعدة للتأكد من عدم وجود التهاب في المعدة بالجرثومة الحلزونية والتي يمكن أن تعطي هذه الأعراض كذلك.

والله الموفق.

=====================
أما بخصوص موضوع تساقط الشعر، فقد أجاب دكتور الجلدية على أكثر من سؤالك في هذا الخصوص رأينا أن نحيلك على بعضها، ونسأل الله أن يجعل لك فيها خيراً كثيراً:
((277547- 278478 - 278160)).
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أصبت بتساقط الشعر أي الصلع الوراثي، عندما كنت في سن العشرين استخدمت دواء رأيته في الإعلانات يسمى (الفاماتن) واستخدمته على أمل أن ينبت لي شعر آخر بدل المتساقط ولكن بدون جدوى، وبعد ذلك انقطعت عن استخدام الدواء بسبب غلاء ثمنه واستخدمت نوعاً مقلداً أرخص منه مما سبب لي صداعاً في الرأس فتركته، وبعد مدة ظهرت بقع خضراء اللون على رأسي من الأعلى ولها الآن سبع سنوات على ما أعتقد، وتسبب لي بعض الأحيان وجعاً في رأسي عندما أكون في الشمس.

مع العلم أن فروة شعري دهنية والآن رأسي شبه فارغ من الشعر.

أفيدوني رحمكم الله لأني ذهبت إلى أكثر من طبيب وكل طبيب له رأي خاص به، وأيضاً إذا كان هناك أي دواء أو نوع معين من الفيتامينات المقوية للشعر وقد تساعد في نموه.
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
لا أظن أن هناك علاقة بين الصلع أو الدواء والبقعة الخضراء وذلك للأسباب التالية:
ظهورهما غير متواقت، والعالم مليء بالصلعان، وليس لأحد منهم بقعة خضراء كما تصف أنت، ولست المستخدم الوحيد الذي استخدم هذا الدواء، فلو كانت البقعة بسببه لكان غيرك اشتكى، وإن كان هناك أثر موضعي لسبب موضعي فإن الأثر سيزول بزوال المؤثر.
نرجو تزويدنا بالتشاخيص المختلفة والآراء التي أدلى بها الأطباء؛ لأن الوصف لا يتطابق مع تشخيص واضح. ويمكن من خلال الآراء استيحاء دلالات حيث أن ما تشتكي منه ليس بالأمر الشائع، ولا المألوف، ولذلك ننصح بمراجعة طبيب أخصائي أمراض جلدية للفحص والمعاينة، وإجراء خزعة جلدية من الموضع الموصوف وإبلاغنا بنتيجة التحليل النسجي. كما ويجب إجراء المزرعة اللازمة لنفي وجود أي عامل حي مسبب لهذا المرض غير الشائع.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا فتاة أعاني من مرض نفسي، اكتئاب في البداية ثم شخصت فكان وسواساً قهرياً، حيث إني أقوم بشد شعر رأسي ونتفه عندما أكون متضايقة، أو لدي مشكلة أو أفكر في شيء أو في أوقات الاختبارات، وبدأ الشد من خفيف لمتوسط لشديد، حتى أصبحت منطقة الأمام والوسطى خالية تماماً من الشعر مع التهابات متعددة وبثور وقشور وحبوب يكون بها صديد وقيح.

أتعالج حالياً نفسياً، وقد أخذت بعض الأدوية والمراهم من العيادات الجلدية، وضعي النفسي أفضل بكثير، أريد حلاً للصلع الذي أصابني من هذه الحالة حيث نمو الشعر بطيء وخفيف.

ما هو الدواء لهذه الحالة؟ وهل تنصحونني بإحدى المراكز المتخصصة لهذه الحالات؟

مع كل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Reem حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الوصف يتماشى مع ما يسمى بعرة نتف الأشعار، وإن عرة نتف الأشعار، هي حالة نفسية يجد المرء نفسه ماسكاً بشعرة أو أكثر ثم يسحبها بشيءٍ من التلذذ وكأنه بسحبها يحكُّ المكان المصاب، وغالباً ما تكون في موضعٍ تطوله اليد وخاصة اليد المستعملة أكثر، وغالباً ما تكون نفسية المصاب قلقة متوترة أو تحت ضغط عمل أو مسئولية أو عدم استقرار.

والعلاج يكون بمنع اليد عن الوصول إلى الشعر حتى ولو كان هناك شعورٌ بالحكة أو الإزعاج في هذا الموضع، وكما يفضل حلّ التوتر النفسي بما هو مناسب.

إن تم شد الشعر واقتلاعه تحت ظروف صحية جيدة فيكون المفقود هو الشعرة والتي تعود من تلقاء ذاتها بعد فترة من الزمن، ولكن لو تم اقتلاعها في ظروف غير جيدة وغير صحية مع عدم اتخاذ احتياطات النظافة العامة فإن الشعرة المقتلعة يصاب جذرها بالتهاب جرثومي مؤدياً إلى ما يسمى بالتهاب جذور الأشعار والذي منه نوعان:

السطحي: ويسمى التهاب جذور الأشعار، وعلاجه سهل بالمضادات الحيوية الموضعية، وأحياناً يلجأ للفموية.

أما الثاني فهو: النوع العميق الذي يسمى الدمامل والتي إن كانت شديدة تؤدي إلى تخريب الشعرة وعدم نموها من جديد.

ما ننصح به هو ما يلي:

عدم الشعور بأن لديكم مرضاً نفسياً وأنكم تتعالجون، بل أن تعتبروا أن هذه مرحلة عابرة وانتهت، وأن تعتنوا بالرياضة والغذاء، وتجنب كل ما من شأنه أن يزيد التوتر والاكتئاب أو الوسواس.

علاج التقيح الجرثومي بالغسل المتكرر مرة يومياً لو أمكن، أو كل يومين، واستعمال شامبو للشعر العادي من الأنواع التي ترغبون في استعمالها دون تكلف.

- استعمال المضادات الحيوية الفموية لو تشكلت الدمامل.

- واستعمال المضاد الحيوي على شكل سائل موضعي (مثل إريثرومايسين ) في الشكل السطحي من مرة إلى مرتين يومياً وإلى أن يتم القضاء على الإنتان ثم استعماله عند اللزوم.

- استعمال كريم البيبانتين للمناطق التي تم فيها فقدان الشعر (وهو فقدان مؤقت وليس صلعاً كما ذكرتم ) فهو يفيد عدة فوائد:

1 - يرطب الموضع ويقلل الشعور بالحكة أو الحاجة إلى النتف.

2- ينشط نمو الشعر؛ لأنه يحوي فيتامين ب 5 المساعد على تنشيط الشعر.

3- يجعل من الشعر المدهون زلقاً فلا تقوى اليد على نتف الشعرة المدهونة.

ختاماً: اصرفوا وقتكم فيما يفيد كالرياضة والمطالعة ومساعدة الناس، فيخف التوتر عندكم وتنشغلون بما هو أولى فتصلون إلى السعادة والشفاء بإذن الله.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من مرض أديسون (نقص إفراز الغدة الكظرية) من 4 سنوات -والحمد لله- وضعي الصحي جيد وملتزمة بالفحوصات والدواء.

لكن هناك مشكلة وهي أنني فقدت شعر رأسي بالكامل، مما يسبب لي بعض المشاكل.

استخدمت بعض الزيوت ـ والحمد لله ـ بدأ بالاستجابة والتحسن لكن بعد انتهاء العلاج عاد بالتساقط، وعند مراجعة الطبيب نفس النتيجة.
أرجو المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / أحلام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

إن مرض أديسون هو من أمراض الغدد، ويصيب كما ذكرت الغدة الكظرية، وهو من الأمراض التي تختل فيها الهرمونات، ومن مظاهر اختلال الهرمونات تساقط الشعر، خاصة شعر الرأس، ولكن في أديسون يتأثر أيضاً شعر ما بعد البلوغ مثل شعر الإبطين والعانة.

إن استعمال الدواء الهرموني لعلاج المرض والسيطرة على الاضطراب الهرموني يعيد للجسم حالته ما قبل المرض نسبيا.

ولذلك فإن أي تغير في حالة الشعر أو تساقطه بعد استقرار أديسون هو غالباً ما يعتبر غير مرتبط بالمرض، وبالتالي يجب نفي الأسباب الأخرى لسقوط الشعر.

وقد أوردنا في استشارة سابقة ذات الرقم ( 262538 ) تفاصيل كافية عن أسباب تساقط الشعر يرجى مراجعتها لنفي أي سبب مما ورد فيها ولا داعي لإرفاق نسخة منها لأنها كبيرة وعامة.

وبالطبع فإن اجتناب الأسباب سيعيد للشعر طبيعته، ولكن ذلك يحتاج إلى مدة فالشعر الطبيعي للرأس ينمو بمعدل 1 مم كل 3 أيام وبالحساب يمكن معرفة كم يحتاج ليصبح 30 سم أو أطول.

إن الاستجابة للعلاج أمر إيجابي ويدعو للتفاؤل بينما عودة التساقط بعد إيقاف العلاج يدل على استمرار السبب، ولذلك يجب تحري الأسباب من جديد.

لتنشيط الشعر يجب نفي الأسباب الغذائية كنقص البروتين في الغذاء وفقر الدم بسبب نقص الحديد وكذلك نفي الأسباب لأخرى الهرمونية الخاصة بالمبيضين.

هناك مستحضرات لتقوية الشعر وإعادته لطبيعته، طبعاً بعد نفي الأسباب الأخرى.

ومن هذه المستحضرات وأشهرها مادة البيبانثين أو البانثينول ويوجد منها أشكال لوشن (سائل) أو حقن عضلية وكذلك يوجد مستحضرات (A29) بأشكالها الثلاثة اللوشن والكبسولات والشامبو ومن المستحضرات أيضاً مجموعة أناستيم لشركة دوكري وكذلك البانتوغار، وهناك أيضاً مستحضر الريجان ولكنه أغلى من غيره وفائدته مقترنة باستعماله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن أغلب الأطباء يؤكدون أن مرض التهاب الجلد الدهني غير معد، وسببه فطر المالاسيزيا، الذي يتغذى على المناطق الزهمية والغدد الغنية بالدهون، فهل هذا المرض هو السبب وراء تساقط شعري؟ وكيف السبيل لوقف تساقط شعري؟!

علماً أنني لا أستعمل المشط لأنه يخدش فروة رأسي ويسبب لي الالتهاب وألاحظ أن التساقط يتضاعف، وقد وصفتم لي سابقاً شامبو نيزورال، لكن لا أعرف إن كان موجوداً في البلد الذي أقطن فيه المغرب أم لا؟ وهل العسل يفيد في حالتي التي هي (La dermite séborrhéique)؟ وطريقته أن يمدد 90% في ماء دافئ وتدهن به المناطق الغنية بالدهون على الجبهة وفروة الرأس والأنف ويترك لمدة ثلاث ساعات ثم يغسل بالشامبو؟ وهل الذهاب إلى الحمامات ذات المياه الطبيعية كمولاي يعقوب - عين مياه في المغرب - والمعروفة بمياهها الكبريتية وغيرها من العيون وشلالات المياه مفيد لحالتي؟!

وشكراً لكم ووفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ayman fellak حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن مرض التهاب الجلد الدهني هو مرض مزمن، ومع ذلك يمكن الشفاء منه، وأحد أسبابه زمرة المالاسيزيا، ولكن في دراسات حديثة تبين أن مستواها طبيعي عند المرضى ولكن هناك تغير مناعي في خلايا (تي) مع وجود عامل الرض الموضعي والحالة النفسية كعوامل مساعدة، ويشفى المرض بزوال أسبابه أو عوامل وجوده.

والتهاب الجلد الدهني قد يؤدي إلى سقوط الشعر، ولكنه ليس السبب الوحيد، لذلك يجب مراجعة طبيب أمراض جلدية لدراسة حالتك سريريا والبحث عن الأسباب وراء سقوط الشعر، ويجب استعمال المشط الصحي الذي له أسنان غير حادة بل نهايات مدورة ومتباعدة، ويفضل استعمال الفرشاة الطرية التي ترتكز على وسادة إسفنجية والتي أسنانها متباعدة وغير حادة أو مغلفة
الرض.

والعلاج بشامبو النيزورال مفيد، وفي حال عدم توفره فابحث عن ستيبروكس لشركة ستيفل أو سيل صن، وأما العلاج بالعسل فنحتاج دراسات على شريحة واسعة من الناس وليس على المستوى الفردي حتى نستطيع الإجابة.

وأما الحمامات الكبريتية فهي مفيدة لالتهاب الجلد الدهني، حيث أن الصوابين الكبريتية كانت تستعمل في حب الشباب وفي التهاب الجلد الدهني، ولكنها ليست شفاء كما تطلب، وهذا ينطبق على العيون والشلالات الأخرى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

سؤالي هو ما هي أسباب تساقط الشعر بشكل كثير جداً؟

من المهم ذكره أنه لم أغير نوع الشامبو الذي من الممكن أن يؤثر سلباً على الشعر، أنا فتاة محجبة ويقال لي أن سبب التساقط هو عدم تعرض الشعر إلى الشمس، فهل هذا صحيح؟ وإذا كان كذلك فكيف يمكنني أن أعرض الشعر للشمس؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / H حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب تساقط الشعر قد فصلناها في الاستشارة رقم (262538)، والحجاب لا يؤثر على الشعر وقد ناقشنا ذلك في استشارتين رقم (270502)، وهو جواب مطول وبه تساؤلات أخرى عن الرياضة، و(276218) وفيها مناقشة تأثير غطاء الرأس على الشعر.

وأما عن كيفية تعريض الشعر للشمس فيمكن ذلك من خلال تمشيطه عدة دقائق في مكان مستور معرض للشمس في وقت يزيد أو ينقص 2 - 3 ساعات عن وقت الزوال أو الظهيرة (أي أذان الظهر) ولكن تعريضه هو ليس من الأهمية بمكان بل على العكس فإن الإسراف في تعريضه قد يكون ضاراً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بدأ شعري بالتساقط بسبب كثرة غسله بالماء، هل الشعر ممكن أن يعاود النمو لوحده بعد فترة إذا قللت من استخدام الماء دون استخدام أدوية أم أنه يجب أن أستخدم أدوية لكي يعاود شعري النمو؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

إن الغسل بالماء لا يسبب سقوط الشعر، بل على العكس، فإن الصلع أو ما يسمى بالحاصة الدهنية قد يفيد فيه الغسل.

إن كان الغسل عنيفاً من الناحية الفيزيائية فقد يؤدي إلى تساقط الشعر بسبب الشد الحاصل عليه أو بسبب المواد المنظفة الكيمياوية غير المناسبة له والتي قد تضر به وتؤدي إلى تلفه، ولكنه بذلك يبدو غير طبيعي وليس ذو كثافة أقل.

إن تقليل استخدام الماء دون أي أدوية لن يفيد إلا أن يكون السبب قد زال أصلاً، وإن زوال سبب سقوط الشعر يؤدي إلى عودة نموه بالتدريج ولو بدون علاج.

إن عدم معرفة السبب يضطرنا لاستخدام الأدوية المنشطة للشعر مثل مستحضرات البيبانثين أو الـ A29 أو البانتوغار أو الأنستيم.

أما لو كان الشعر المتساقط يعطي نفس توزع الصلع فعندها يجب مراجعة موضوع الصلع وسقوط الشعر عند الذكور بشكل عام، والذي أوردناه في الاستشارة رقم ( 276531 ) والانتباه إلى الوصلات والإشارات التي وردت فيها.

والله الموفق،،،