OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 44 عامًا, أعاني منذ أكثر من 4 سنوات - وقد زادت حالتي في الفترة الأخيرة -من حالة شديدة, وهي تبدأ بشعوري بثقل شديد في مقدمة الرأس, ورغبة شديدة في النعاس, ثم تنتابني حركات سريعة جدًّا, ولاإرادية في جميع أعضاء جسدي: في الأقدام, والأيدي, والرأس, مع عدم غيابي عن الوعي, وشعوري جيدًا بمن حولي.

وهذه الحالة تستمر دقائق, ثم تختفي, ويليها شعور بثقل شديد في جسدي, وعدم القدرة على الحركة لمدة بسيطة, ثم يليها ثقل شديد في قدمي, وتستمر لمدة يوم أو أكثر, مع هبوط شديد.

استشرت أكثر من طبيب, فبعضهم يرجح أنه القولون العصبي, وآخرون لا يعرفون سببًا معينًا, وأخبروني: أن هذه الحالات لا تتحسن, بل تسير إلى الأسوء, فهل هذا صحيح أم أنه يوجد علاج لهذه الحالة؟
وهل هو القولون العصبي فعلاً؟

أنتظر ردكم, وأشكركم كثيرًا على هذا الموقع المتميز.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نيرمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

بارك الله فيك, وجزاك الله خيرًا، ونشكرك كثيرًا على تواصلك مع إسلام ويب.

القولون العصبي في حد ذاته لا يسبب هذه الحالة, لكنه إذا وجد قلق فربما يؤدي إلى هذا النوع من الشعور، والقلق في الوقت نفسه يؤدي إلى القولون العصبي، ف القلق هو المسبب، هذه احتمالية ، والاحتمالية الأخرى من وجهة نظري مهمة وهي: أنه ربما يوجد اضطراب بسيط جدًّا في كهرباء الدماغ، هذا يعني أن تذهبي إلى طبيب الأعصاب ليقوم بإجراء فحص، وأهم فحص هو تخطيط الدماغ؛ للتأكد من مستوى كهرباء الدماغ، وأرجو أن لا تنزعجي لذلك أبدًا, فهي أحد الفحوصات الشائعة جدًّا التي ننصح بها في مثل هذه الحالات، والشعور بالثقل الشديد في مقدمة الرأس, والنعاس الذي لا يقاوم, ووجود حركات سريعة لا إرادية, هذا لا يتطلب إجراء تخطيط للدماغ ,حتى وإن كان هنالك عدم غياب للوعي، وهذا إن شاء الله تعالى سوف يطمئنك كثيرًا, وعلى ضوء ذلك يمكن أن يحدد العلاج المطلوب.

بارك الله فيك, وجزاك الله خيرًا, ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب، ونسأل الله لك العافية والشفاء, وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

أرجو منكم التفضل عليّ والرد سريعًا.

حصل لزوجي - عمره 33 سنة - حادث وهو راجع من عمله، ودخل في غيبوبة مقياس5, وأسعف إلى المستشفى وعملوا له أشعة بالرنين المغناطيسي, وطلعت النتائج:
كدمات في الصدر, وفي الرأس, وتجمع دموي, وتجلط في الساق, ولله الحمد تحسنت حالته, وبعد شهر التجمع زال, والكسور وكدمات الصدر خفت, وارتفع مقياس الغيبوبة إلى10, واستقر عليها, وهو يحرك أرجله ويده, وفتحوا له فتحة في الحلق لمساعدته على التنفس منها, وأخرجوه من العناية المركزة إلى العناية المتوسطة, وهو الآن إذا تحدث إليه أحد يسمعه, وإذ قيل له موقف مضحك يبتسم, وله شهران ونصف.

سؤالي: هل هو في غيبوبة أم لا؟
وإذا كان كذلك فلماذا لا يتكلم؟
وهل يحتاج إلى وقت ليعود إلى طبيعته؟ وهل سيتضرر الدماغ ويحصل له مشاكل في المستقبل؟

وشكرًا وأرجو الدعاء له.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

ندعو من الله أن يمن على زوجك بالشفاء والمعافاة فهو الشافي والمعافي.

إن كان زوجك يستجيب للتحدث معه ويبتسم فإنه يستجيب, وليس في غيبوبة, وسبب عدم تكلمه على الأكثر بسبب إصابة الأعصاب التي تتحكم في عملية الكلام في الدماغ, فهناك مراكز محددة في الدماغ لكل تصرف واستجابة, فقد يستطيع السماع والفهم, ولكن عندما يريد أن يرد بالكلام فإنه لا يستطيع التحكم بمركز الكلام, بينما يستطيع التحكم بالاستجابة الجسمية, مثل: التبسم, أو حركة الأطراف مثلاً معبرًا عن شيء ما.

أما عن التحسن: فعادة ما يستمر التحسن في الأشهر الثلاثة الأولى, ثم يكون بعد ذلك بطيئًا, ولمدة ثلاثة أشهر أخرى, وقد يحصل تحسن طفيف بعد ذلك الوقت.

وأما عن عودة الوظائف: فيعتمد على موضع النزف, إن كان قد حصل نزف أو رض للدماغ, وأنت قلت: إن هناك كدمات في الرأس, وتجمعًا دمويًا, فإن كان هناك تأثر في أنسجة الدماغ فإن التحسن - كما قلت - يعتمد على مدى تأثر الدماغ بالرضوض والارتجاج, وتستبين الأمور مع الوقت.

وعليك أختي بالدعاء فهو سلاح عظيم, وكذلك أذكرك بحديث رسول الله صلى الله عليه وسلم:"داووا مرضاكم بالصدقة".

نسأل الله لزوجك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا لا أعرف ما الذي أعانيه، فقد كنت وأنا ألعب بالكرة أحس أني سأسقط على الأرض، وعندما أقف على يدي أحس أني سأسقط على الأرض إن لم أعدل نفسي، وأحس أن رأسي وجسمي ثقيل كأني سأسقط من شدة النعاس، وأرى عند هذا الحال أشياء صفراء دائرية كثيرة جدا.

أما في الحالة العادية بعد إصابتي بهذا المرض أحس أني أرى أشياء تتحرك أمام عيني حتى وإن أغمضت عيني، فهل أنا مصاب بمرض في الدماغ؟ وهل يؤثر على الرؤية؟ علما بأني أرى جيدا، وليس عندي نظارة، فأرجو أن يتسع صدرك لطلبي وفقك الله لفعل الخير، والسلام عليكم ورحمة الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عمرو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن لم تكن هذه الأعراض موجودة من قبل، وكنت تقوم بالوقوف على يديك، دون أن تشعر بالدوخة أو السقوط، وكذلك لم تكن تشعر بثقل في الرأس من قبل، واستمرت هذه الأعراض أكثر من أسبوع، فإنه تحتاج للفحص الطبي.

ورؤية الأشياء الصفراء الدائرية قد يكون بسبب الدوخة، فالفحص الطبي مهم بالنسبة لك، أثناء الفحص يقوم الطبيب بفحص الضغط، والتأكد من عدم وجود انخفاض، أو ارتفاع في الضغط، ومن ثم يقوم بفحص قعر العين، وهذا يعطي فكرة عن العصب البصري، وإن كان هناك أي زيادة في الضغط الداخلي للدماغ.

ومن ثم يقوم بالفحص العصبي، والتأكد من أنه لا يوجد أي اضطراب في فحص الأعصاب، والعضلات والأوعية الدموية التي تصل إلى الدماغ.

وإن رأى الطبيب أي حاجة فقد يطلب صورة شعاعية بالتصوير الطبقي للدماغ، أو تحاليل خاصة والصورة الشعاعية المغناطيسية حساسة جدا أي أنها تظهر معظم مشاكل الدماغ الطبية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بدايةً: أود أن أحييكم على المجهود المتميز، ونسأل الله أن يجعل هذا المجهود في ميزان حسناتكم.

مشكلتي: تعرضت لإصابة قوية في منتصف الرأس من الجانب الأيمن، لم يحدث قيء أو فقدان وعي أو ذاكرة، كل ما حدث هو أنني شعرت بضعف تركيز، بالإضافة إلى ألمٍ شديد مكان الإصابة، وبعد فترةٍ قصيرة وجدت ورماً صغيراً جداً مكان الإصابة، وظلت هذه الإصابة موجودة لمدة أربعة أيام، وكلما استشعرت مكانها أحسست بالألم.

المشكلة هي إحساسي بأني أصبحت ضعيف الفهم والحفظ، ولازمتني حالة من البلادة، ولم أعد أمارس حياتي بصورةٍ طبيعية، ولم تعد عندي رغبة في عمل أي شيء.

السؤال هو: هل يمكن أن تكون هذه الإصابة أثرت على القدرات العقلية؟ مع العلم أنه لا توجد أعراض غير المذكورة، وما الذى ينصح به في حالتي؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمثل هذه الإصابات الرأسية هي في الحقيقة نوع من الكدمات السطحية، وبما أن الرأس يحتوي على الدماغ فينشغل الإنسان في كل إصابة تحدث في هذه المنطقة؛ وذلك نسبة لحساسية وأهمية الجهاز العصبي.

انطباعاتي لا تشير أبدًا إلى أن هذه الإصابة شديدة أو بليغة أو أنها أثرت على خلايا الدماغ، لكن أيها الفاضل الكريم حتى تُصبح أكثر اطمئنانًا أفضل أن تذهب وتقابل الطبيب، طبيب العظام أو طبيب جراحة المخ والأعصاب أو حتى الطبيب العمومي، وسوف يقوم بفحصك وإجراء بعض الفحوصات الأولية مثل عمل أشعة للرأس، فهذا هو الذي يطمئنك ويخرجك من هذه الدوامة.

التورّم الموجود قد يكون تجمعًا دمويًّا، ووجود الألم طبيعي جدًّا، لكن أعتقد أن ذهابك إلى الطبيب هو الوسيلة التي سوف تبعث فيك الطمأنينة.

أنت لست بضعيف الفهم أو الحفظ، إنما أنت مشغول وقلق حول ما حدث لك، ومن الناحية العلمية والعملية أيضًا: في بعض الأحيان هذه الارتجاجات الدماغية البسيطة قد تؤدي إلى ضعف في التركيز، وهذا يكون بدرجةٍ بسيطةٍ ولفترةٍ مؤقتة جدًّا، وفي جميع الأحوال يجب ألا تنزعج.

وهنالك حقيقة علمية لا بد أن أؤكدها لك، وهي أن إصابات الجمجمة التي تصيب الشباب واليافعين دائمًا أثرها السلبي قليل جدًّا؛ لأنه وبفضل من الله تعالى تحمّل الدماغ والجمجمة في هذه الأعمار كبير جدًّا، لكن بالنسبة لكبار السن مثلاً إصابات الرأس حتى وإن كانت بسيطة ربما تكون لها تبعات وانعكاسات سلبية مثل حدوث النزيف الدماغي مثلاً.

فأرجو أن تطمئن، ونصيحتي هي أن تذهب إلى الطبيب فقط من أجل المزيد من الاطمئنان، ويجب أن تعيش حياتك بصورة طبيعية، وأن تركز على دراستك، وتحين الأوقات الطيبة والجميلة والتي يكون فيها الدماغ في حالة استرخاء، وهذا يؤدي إلى تحسن الاستيعاب، ومن هذه الأوقات والفترات: الوقت بعد الاستيقاظ من النوم، والوقت بعد صلاة الفجر، فهذه يكون تركيز الإنسان فيها في أحسن حالاته، فأرجو أن تستفيد منها.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لقد تعرضت قبل شهرين لحادث (بالدباب) حيث كنت واقفة في الرصيف وأحد الأطفال فقد السيطرة على (الدباب) فصدمني من ظهري، لم يغم علي ولا شيء، ولكن كانت هناك آلام متفرقة في أنحاء الجسم، وضربة أيضاً في الرأس، فقد أحسست بدوخة وآلام استمرت قرابة الشهر في أنحاء الجسم، وزرت الطبيب، وقال إنها مجرد رضوض وكدمات.

الآن سؤالي: هل ضربة الرأس قد تؤثر، سواء على المدى البعيد أو غيره؟ مع العلم أنه لدي خال متوفى نتيجة لتراكم مياه في الرأس، نتيجة لحادث مماثل حيث تراكمت المياه في الرأس على مدى ثلاثين عاماً، ووقت الحادث لم يشعر بأي أعراض! وهل هناك أي فحص يفيد لمعرفة ذلك قبل فوات الأوان؟ والأعمار بيد الله، وكل شيء مقدر بإذن الله.

شاكرين ومقدرين حسن تعاونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلافة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لابد وأن الرض الذي حصل لخالك كان أشد مما حصل لك فأنت لم تفقدي الوعي، وفي معظم هذه الحالات تمر وتتحسن الأعراض خلال عدة أيام إلى عدة أسبيع.

على كل حال فإنه يمكن أحياناً لحالات الرض غير الشديدة أن تترافق مع ظهور بعد الأعراض، والتي تسمى بتناذر ما بعد رض الرأس، Post concussion syndrome، وقد تظهر هذه الأعراض على الرغم من أن الصورة الشعاعية بالطنين المغناطيسي من أنها تكون طبيعية في البداية، وحتى مع إعادة الطنين المغناطيسي قد تكون طبيعية، وعلى الرغم من ذلك فقد يشكو بعض المرضى من بعض الأعراض كالصداع والدوخة وقلة التركيز.

عليك بمراقبة نفسك، فإن كنت تشعرين بالصداع أو الدوخة أو أي أعراض تجدينها غير طبيعية، فعليك بمراجعة الطبيب، وأعود لأطمئنك أن معظم الإصابات والتي لا يكون فيها الرض مباشراً على الرأس، ولا يحصل فيها ارتجاج في الدماغ، فإنها تمر وتتحسن الأعراض دون أن تترك أي أعراض تذكر ولا تسبب أي مشاكل في المستقبل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي في بنتي، عمرها 3 سنوات، ولا تتكلم بأي كلمة استشرت أطباء كثيرين، ولكن نفس الجواب: ليس بها شيء، مجرد أن رأسها صغير هذا الذي يؤدي إلى بطء نموها.

أرجوكم ساعدوني كيف أحثها على الكلام وأجعلها تتكلم معي؟ تعبت والله من المحاولات حتى أجعلها تتكلم، فماذا أفعل؟ يئست من أن أراها تتكلم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:


بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

صغر حجم الرأس لدى الأطفال قد يكون دليلا على وجود علة مرضية رئيسية تمنع من نمو الدماغ، مثلاً هنالك تشخيصات، وما يعرف بالمتلازمات المرضية التي قد تسبب صغر حجم الرأس، فيا أيتها الفاضلة الكريمة: بدون أي إزعاج لك أرجو أن تذهبي مرة أخرى إلى طبيب الأطفال، وتسألي، وبكل وضوح، ما هي نوعية العلة التي تعاني منها ابنتك؟ هل لديها ضمور في المخ؟ هل هي تعاني من مرض معين؟

من حقك أن تمتلكي الحقائق، أنا أقدر أنك أم، ولديك مشاعر وروابط وجدانية شديدة جداً مع ابنتك، لكن من حقك أيضا تملك كل الحقائق الطبية عن ابنتك، ومن ثم بعد ذلك تبدئي مشوار التعامل معها، بالتأكيد أيا كان السبب لصغر حجم رأسها، فسوف يظل ما نسميه بالعلاج التأهيلي المطلوب، ونقصد بالعلاج التأهيلي أن الطفل يحتاج إلى جهد في التعلم أكثر مما يحتاجه الطفل العادي.

بالنسبة للكلام يجب أن نكرر لها الكلمات، ونكثر من ذلك، وإعطاء الطفلة الفرصة للعب مع بقية الأطفال، فالطفل يتعلم مع الطفل، ومن المهم جداً أيضا أن نحفز الطفل، وتحفيز مثل هذه الطفلة من خلال اللعب معها، وتقبيلها، والقيام بكل السلوكيات المعروفة لدى الأمهات، هذه هي الأسس العلاجية التي تقابل بها حالة هذه الابنة، يوجد الآن مختصين في التأهيل حتى للأطفال من ذوي الإعاقات، ومن خلال مقابلتك للطبيب إن شاء الله تعالى سوف تتضح الرؤية أكثر، ويقدم لك الإرشاد اللازم، وأن كانت هنالك ضرورة لمقابلة أخصائي التخاطب، فهذا أيضا سيكون له عائد إيجابي جداً على أبنتك.

لا تيأسي أبداً أيتها الفاضلة الكريمة بالجهد إن شاء الله تعالى سوف تتحسن، وإن كانت هناك علة شديدة، فالإنسان المؤمن يجب أن يقبل مثل هذه الابتلاءات.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم

أخي تعرض لحادث سير أدى إلى فقدان تام في الوعي, وتم أخد صورة مقطعية للدماغ وتبين أنه يوجد به نزيف, والدكتور قال إنه لا يمكن أن تجرى له عملية حتى تستفيق خلايا المخ, وهو على الحالة مند 12 ساعة، فما العمل؟

والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،


بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله تعالى لأخيك العافية والشفاء.

ما دام الطبيب قد قرر أنه يمكن أن تجرى له عملية في وقت لاحق هذا يعني أن الأمل معقود -إن شاء الله تعالى- أن أخاك يمكن علاجه عن طريق التدخل الجراحي، الطبيب يريده أن يستقر, من الواضح تماماً أن النزيف لم يتوقف لأن النزيف لازال مستمراً, فكأن الطبيب سوف يتدخل التدخل المباشر، لكن من الواضح أن النزيف قد توقف والحمد لله تعالى.

بعد ذلك سوف يتكون التجلط الدموي وهذا يمكن إزالته جراحياً إذا كان بحجم كبير, ويمكن أن يترك إذا كان بحجم أو كمية صغيرة، وسوف يحدث له نوع من الامتصاص والتلاشي التلقائي.

أرجو أن تدعو لأخيك وفوض الأمر لله تعالى ثم للطيب المعالج, هذا الذي يجب أن يعمل به في مثل هذه الحالات, وبفضل من الله تعالى الطب تقدم جداً، وأصبحت جراحة المخ الآن متاح.

بارك الله فيك، وجزاك الله ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

والدي لديه كتلة في الرأس في الفص الجبهي الأمامي الأيمن -أي مايسمى ورم سحائي فوق الخيمة- وزن الكتلة مايقارب 550 جراما, وقد تم إزالتها, ولكن الكتلة من الأساس تم اكتشافها عندما بدأ بفقدان النظر, الآن بعد العملية عندما ينام قليلا يصحو وهو يتخيل أشياء غريبة, ويبدأ يخطئ في الكلام.

هل هذه من آثار العملية أم أنه مرض نفسي؟ وما هو الحل برأيكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن الفص الجبهي يتحكم بقدرة الإنسان على الحكم على الأمور, ويتحكم كذلك بتصرفات الإنسان وشخصيته ونظرته للمستقبل, ويتحكم بقدرة الإنسان على التعاملات الاجتماعية.

والورم نفسه في الفص الجبهي يؤثر على الإمكانيات التي تم ذكرها, ومن ناحية أخرى فإن استئصال أي ورم في هذه المنطقة يستدعي استئصال بعض الأنسجة من الفص الذي يحيط بالورم, ويؤثر على الألياف العصبية في هذه المنطقة, فالألياف العصبية تعمل على ربط أجزاء الدماغ بعضها ببعض، لذا ليس غريبا أن تحصل معه مثل هذه الأعراض.

على كل حال في حال استمرار هذه الأعراض يفضل عرضه على طبيب مختص بالأمراض العصبية، وأسأل الله لكم الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

طفل صغير هو جارنا، ارتطم بالأرض من علو أكثر من متر على الجبهة مباشرة, فانتفخت جبهته انتفاخا كبيرا، وازرقت المنطقة تحت الحاجبين: العينان وجفونهما وأعلى الأنف، خاصة ما تحت العينين فقد ازرقت ازرقاقا كبيرا مخلوطا بحمرة، رغم أن السقوط كان على الجبهة فقط، وهذا الطفل عمره 8 سنوات، ولم يظهر عليه تأثر، وهو بصحة جيدة, ولم يذهب إلى الطبيب.

مر على سقوطه أكثر من أسبوع، وما زالت جبهته منتفخة! وما تحتها مزرقا بدرجة أقل من اليوم الأول، هل على هذا الطفل خطر؟ وهل يجب عليه الذهاب للطبيب؟

أجيبوني سريعا، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ارتطام أي جزء من الرأس بشيء صلب, مثل: السقوط من ارتفاعات، والاصطدام بالأرض قد يؤدي إلى نزيف في المخ، وبالتالي يجب وضع الطفل تحت ملاحظة طبية في أول 48 ساعة، مع عمل أشعة مقطعية على المخ في حال وجود أي شك في حالة الطفل من خلال الأطباء، مثل تغيير في درجة الوعي، أو وجود تشنج, أو قيء متكرر.

لكن بالنسبة لسؤالك: الطفل سقط من أسبوع، وإذا كانت حالته مستقرة فلا نتوقع وجود أي مشكلة، والزرقة والتورم ستأخذ وقتها, وتخف تدريجياً، ومنطقة الوجه والرأس تتورم بشدة, وتمتد الزرقة من منطقة إلى أخرى، وخاصة منطقة العينين، وهذا شيء يرجع إلى طبيعة تلك المنطقة التشريحية، ويمكن عمل كمادات دافئة بعد 48 ساعة لتخفيف حدة التورم والزرقة.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

صدمتني سيارة في طفولتي, وارتطم رأسي بالأرض, وظللت في غيبوبة عدة أيام, بعدها أصبحت أتذكر أشياء مشوشة مزعجة, ولا أدرى متى؟ وكيف حدثت؟
وإلى الآن مازالت هذه الأفكار تزعجني, فهل من الممكن أن يرى الإنسان أحلاما في الغيبوبة -خاصة إذا كان طفلا- ثم لا يستطيع التمييز بين الحقيقة والحلم, ويتعامل معها على أنها واقع؟ وهل يؤدى ارتطام الرأس إلى أي مرض نفسي كالاكتئاب, أو الوسواس القهري, أو خلل في كيمياء المخ؟
وهل دواء الفافرين يمكنه مساعدتي؟

جزاكم الله خير الجزاء, والله لا أدرى ماذا كنت سأفعل دونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بدرالدين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بفضل من الله تعالى فإن إصابات الرأس في مرحلة الطفولة دائمًا لا تؤدي إلى أضرار بليغة، فالدماغ له مقاومته المرتفعة جدًّا خلال هذه المرحلة العمرية، فالارتطامات والإصابات التي لا تؤدي إلى غيبوبة طويلة, أو إلى نزيف داخلي, غالبًا لا ينتج عنها أي أثر سلبي.

أنت قلت إنك كنت في غيبوبة عدة أيام، هذا ربما يكون له أثر سلبي بسيط، وهو السبب في التشوش الذي حدث لك، وبعض الناس أيضًا يشتكي من سوء التركيز، والبعض قد يُصاب بشيء من الوساوس، وأعتقد أن لديك وساوس بسيطة، ربما تكون مرتبطة بهذا الحادث, أو ربما تكون غير مرتبطة, المهم هو أن تحاول أن تفصل بين هذا الحدث وبين ما تعاني منه الآن، فليس من الضروري أن يكون هنالك علاقة سببية، وفي نفس الوقت لا نستطيع أن ننفيها.

عمومًا الوساوس القهرية -كما ذكرت لك- قد ترتبط أحيانًا بالإصابات الدماغية، ونشاهد ذلك بعد الحميات الشديدة التي تصيب أغشية الدماغ لدى الأطفال، وكذلك من خلال الإصابات الناتجة من الارتطامات, والإصابات الرأسية.

أنا أرى أن لا تنزعج لهذا الموضوع أبدًا؛ لأن الأساس هو أن رأس الطفل يقاوِم الإصابات، وهذا مقارنة مع ما يصيب الكبار، ففي الكبار قد تكون النتائج سلبية جدًّا، ولكن بالنسبة للأطفال -الحمد لله تعالى- تكون النتائج طيبة, ولا يعاني الطفل من خلل رئيسي في دماغه.

لا أعتقد أنه يحدث أي تغيير في كيمياء الدماغ بعد الحوادث هذه، لكن ربما يحدث اضطراب وقتي في كهرباء الدماغ، لذا نجد البعض يصاب بتشنجات صرعية بعد هذه الحوادث التي يصاب فيها الرأس والدماغ، وهذا -بفضل الله تعالى- لم يحدث لك.

أنا أرى أن تتناسى الموضوع تمامًا، أن تعيش الحياة عادية جدًّا، ولا مانع من تناول عقار فافرين، فهو جيد جدًّا في القلق الوسواسي, وضعف التركيز، والجرعة المطلوبة في حالتك هي جرعة بسيطة: ابدأ بخمسين مليجرامًا، تناولها ليلاً بعد الأكل، وبعد شهر اجعلها مائة مليجرام ليلاً، واستمر عليها لمدة ثلاثة أشهر، ثم خفضها إلى خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم،،،

لدي عدة أسئلة:

• المياه في الرأس هل تسبب الهستريا؟

• ولو كان ورما حميدا أو خبيثا فهل مياه الرأس تزيد من الخطورة بعد العملية؟

• وهل يمكن انتزاع عرق من الرأس وزراعة غيرة؟

• وكيف تصبح حالة المريض بعد إجراء العملية؟

• وكم نسبه الشفاء؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أروى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فيصعب جدًّا الإجابة عن سؤالك إجابة كاملة؛ لأن الأمور التي تسألين عنها هي أمور فنية دقيقة، وفي ذات الوقت هنالك معلومات ليست مكتملة؛ لأن الأورام في الرأس هي متعددة ومعقدة، وكذلك موضوع زيادة السائل النخاعي في الرأس, والذي أسميته بالمياه، هو أيضًا له مسالك, وإفراز, وامتصاص, وقنوات يسير بها، فالأمر فيه الكثير من التعقيد.

وإن أفضل مصدر للمعلومات في مثل هذه الحالات هو نفس الطبيب -جراح المخ والأعصاب- الذي قام بتشخيص بالحالة, ونصح بالعملية.

وكقانون طبي رصين ومعتمد الآن وهو أن من حق المريض وأهله أن يعرفوا كل التفاصيل الطبية المتعلقة بالحالة، خاصة إذا كان المطلوب هو إجراء عملية جراحية.

أرجع إلى سؤالك مرة أخرى: المياه في الرأس هل تسبب الهيستريا؟

الهيستريا هي نوع من الانفعال النفسي العصبي, أو العصابي، وهي في الأصل ليست مرتبطة بأي مرض عضوي، إذا كان في الرأس أو غيره، لكن يُعرف أن التغيرات التي تحدث في الدماغ من خلال الالتهابات, أو الأورام, أو الجلطات تؤدي إلى تغيرات نفسية، هذه التغيرات النفسية ربما تظهر في شكلها الخارجي مثل: الهيستريا، لكن لا نستطيع أن نقول إنها هيستريا.

بالنسبة لسؤالك الثاني: ولو كان المرض حميدًا أو خبيثًا فهل المياه تزيد الخطورة بعد العملية؟

هذا السؤال أيضًا يصعب الإجابة عليه؛ لأن مكان الورم مهم، حجم الورم مهم، عمر المريض مهم جدًّا، لكن بصفة عامة إذا كانت هذه الأورام على سطح الدماغ, أو في أماكن طرفية فلا شك أن درجة الخطورة أقل، كما أن الأورام الحميدة درجة الخطورة فيها أقل.

بالنسبة لموضوع المياه وأعتقد أنك تقصدين -السائل النخاعي- هذه عمليته بسيطة جدًّا، عمليات ليست صعبة، هناك عملية تسمى بالشنط، وهي تغيير اتجاه السائل النخاعي وحفظه في حالة توازن, لا يزيد, ولا ينقص.

سؤالك: وهل يمكن انتزاع عرق من الرأس، وهل يمكن زراعة غيره؟

لا أعتقد أنه يمكن زراعة عرق في الرأس, أو انتزاع عرق إذا كان المقصود بالعرق هو الوعاء الدموي كالشرايين, أو الأوردة, أو الأعصاب، هذا لا أعتقد أنه بالسهولة, وإن كان الطب قد تقدم جدًّا.

وما هي حالة المريض بعد العملية؟

معظم عمليات الدماغ قد تكون لها آثار سلبية بسيطة، تجد هناك تغيرات في شخصية المريض في بعض الأحيان، أيضًا المزاج قد يحدث فيه نوع من التغيير، لكن هذه ليست مهمة مقارنة بحجم الجراحة التي سوف تُجرى.

أما كم نسبة الشفاء؟
هذا يعتمد بالطبع على نوعية الجراحة, وخطورتها, وكفاءة الجراح, وحالة المريض العامة.

أنصح مرة أخرى بالتواصل مع الجراح الذي سوف يقوم بإجراء الجراحة، وتوجد الآن مجسمات لجميع أجزاء الجسم، فيمكن للطبيب أن يعرض عليكم, ويشرح لكم من خلال مجسم للدماغ عن طبيعة العملية, وطبيعة العلة, وما سوف يقوم بإجرائه.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
ابنتي وقع عليها باب البيت الكبير، وأصيبت ب 5 جروح سطحية في الرأس، ولكن أحدهم في الجزء الخلفي الأيمن من الرأس قالوا إنه يحتاج لخياطة، فخيطوا 3 غرز، مع أنه لم يكن ينزف كثيرا، ولكن قالوا بأنه عميق، وأعطوها انتبايوتك كفلكس 5 مل كل 6ساعات، ومعه بندول 3 مرات 5 مل.

عمر ابنتي 3 سنوات و10 شهور، وفي اليوم 8 قصصنا الخيط، والآن مر أسبوع على قص الخيط وأسبوعان على الحادثة، ووجدت بمكان قريب من الجرح يبعد عنه تقريبا سم2 وعلى نفس خط مستوى الجرح تقريبا غدة صغيرة متورمة، وليس فيها شعر أبدا بيضاء، وعندما أضغط عليها تؤلمها، وعلى بعد الثانية فوقها وتبعد عنها سنتيمات تقريبا شاهدت واحدة ثانية وكان عليها جرح وتيبس ووقع، ورأينا على الباب آثار شعر ابنتي فتوقعنا أنه من أول يوم الحادث، وأن هذه الانتفاخات قد تورمت في يومها ونزل الورم وقتها بوضع الثلج ولكن بقي التورم الصغير.

وإلى الآن لم يخرج الشعر في المنطقة، علما بأنهم قد حلقوا الشعر مكان العملية وحوله فهل يعتبر هذا مرضا جلديا أو بسبب الوقعة؟

علما بأن الانتفاخ ليس في البقعة عديمة الشعر إنما فوقها مباشرة.

رجاء انصحوني ماذا أفعل هل أذهب لطبيب الجلدية أو الأعصاب أو أعمل مفراز مرة ثانية؟ حيث أنه أول ما وقعت عملوا لها المفراز مباشرة قبل ما يخيطوها، وقالوا الحمد لله لا يوجد شيء.

رجاء ساعدوني سأموت من الخوف، سمعت أن الضربات القوية على الرأس تجلب للإنسان الأورام الخبيثة!

تعبت من التفكير رجاء ساعدوني وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ام رايا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن وجود قصة حادث ورض قد يؤدي إلى عدة أمور أو نتائج والتي منها:
- الرض المباشر والأذى والجرح وقد تمت الخياطة وانتهينا من هذه الزاوية.

- الرض المحدث لأذى وجرح غير حاد، وقد يتظاهر على شكل ورم سواء أفقد الشعر أم لم يفقده، وعلاجه مع الزمن ومضادات الالتهاب.

- الرض قد يحدث التهاب يتلوه نقص موضعي في الشعر، وهذا الشعر المفقود ينمو تدريجيا بعد الرض وأثناء فترة النقاهة، ويمكن لبعض الأدوية أن تنشطه.

- الرض النفسي أو الخوف أو الرعبة مما حدث، وقد يتلوه الثعلبة وعلاجها مع الزمن ولكن تحتاج إلى رعاية نفسية أيضا.

- الرض الكليل أي غير الحاد عند الطفل يحتاج إلى نفي وجود نزف في الجمجمة، وهذا يتم عن طريق مراجعة أخصائي الطوارئ أو طبيب الأعصاب أو الطبيب الذي استقبلها أول مرة، فربما يكون قد أجرى تصويرا إشعاعيا، ونفي وجود أي نزف أو غير ذلك.

- الرض على الرأس قد يولد ورما دمويا وليس ورما سرطانيا وهو ما ذكرناه أعلاه.

ما يمكنكم عمله الآن هو مراجعة طبيب أخصائي أطفال لنفي وجود أي أعراض موضعية أو داخلية، وفي حال الشك يجري التصوير اللازم أو الإجراء الاستقصائي اللازم لنفي أو إثبات وجود شيء غير مرغوب فيه، وغالبا سيقول بأنه لا شيء؛ حيث جميع الموجودات السريرية المذكورة تتماشى مع رض موضعي ذي آثار موضعية.

وأما المفراز فلم أعرف ما هو؟ فإن كان التصوير الطبقي المحوري أو الرنين المغناطيسي فالرأي للطبيب الفاحص المعاين في تقييم الحاجة لإعادته، ولكنه يطمئن ويوصل إلى التشخيص، ولكن لا تجروه إلا إذا قرر الطبيب الحاجة إليه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 40 سنة، عند الانزعاج أعاني من ألم في مؤخرة الرأس، وشعور بالغثيان ودوخة، وتشوش في الرؤية، وطنين بالأذن، وارتخاء باليدين، وبطء في حركة الفكين عند الكلام، والرغبة في النوم، فما هي الأسباب؟

أفيدونا جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالإنسان الذي خلقه الله تعالى، كل واحد من الأعصاب وعروق الدم والعضلات المتصلة ببعضها، كلها تسبح في العديد من المواد الكيميائية المختلفة، والهرمونات والناقلات العصبية، والدماغ يحاول أن يضبط وينسق بين كل هذه الجوانب، وما يحدث في جزء منه يصيب أجزاء أخرى.

كل الأعراض التي ذكرت، وغيرها أيضا، معروفة عادة في حالات التوتر والقلق والانزعاج الشديد، وبعض هذه الأعراض بسبب تشنج وتقلص عضلات الرقبة وأسفل خلف الرأس، وكذلك عضلات الكتفين أحيانا، وهذا يفسر ألم مؤخرة الرأس، وكذلك بعض الأعراض الأخرى.

لكن يبدو أنك شديد الانفعال والتأثر، ويمكنك طبعا أن تخفف من بعض هذه الأعراض من خلال طرق كثير للاسترخاء، سواء ما ورد في السنة النبوية من الوضوء، والقعود للواقف، والتمدد للجالس، أو من خلال ما هو معروف من تمارين استرخاء العضلات، وضبط التنفس البطيء.

لاشك أن هناك الكثير من الأنشطة الأخرى التي يمكن أن تساعد الإنسان على شيء من الاسترخاء كتلاوة القرآن، والرياضة والمشي وغيرها.

وبالله التوفيق.