OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
منذ شهر تقريبًا بدأت عندي بشكل مفاجئ قرقرة شديدة في الأمعاء، ومغص وإسهال، وتزداد الحالة سوءًا منتصف الليل، وعندما أستخدم النعناع، والزبادي تبدأ الأعراض تخف إلى أن تنتهي تمامًا، ويختفي الإسهال والمغص لمدة يوم أو يومين، ثم يعود من جديد. ذهبت إلى الدكتور، وقال إن عندي أعراض القولون العصبي، وأعطاني علاجات لإيقاف الإسهال ومضادًا لتقلصات الأمعاء، وكذلك علاجًا للقلق.

لاحظت كلما توقفت عن استخدام علاج الإسهال يعود الإسهال من جديد بعد فترة يومين إلى ثلاثة أيام، وهذا ما جعلني أشك أن عندي القولون العصبي، خصوصًا أني أتعرض لضغوط ومواقف صعبة، لكن لم تحصل معي هذه الحالة من قبل.

أرجو الإفادة، والشكر لكم مقدمًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صادق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض المذكورة في الاستشارة تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، والتي لا تدعو للقلق، ويسبب عادة تقلصات وغازات وآلامًا في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في التنفس وتسرعًا في القلب.

وقد يترافق أحيانًا مع إسهال، أو إمساك، وتغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز، وينصح في هذه الحالة بالابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون مثل: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف والأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون كالكمون المطحون مع الطعام، والبابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل والحلبة، مع محاولة تنظيم أوقات النوم ومواعيد الوجبات الغذائية، وكذلك تنظيم أوقات الدخول للحمام؛ مما يساعد على تنظيم حركة الأمعاء.

ويمكنك استعمال الأدوية الآتية:
الديسفلاتيل: حبة مرة إلى ثلاث مرات، يوميًا بعد الطعام.
والدوسباتالين 200 ملغ حبة مرتين، يوميًا لمدة شهر.
بروبيوتك ( probiotic) حبة صباحًا، وحبة مساءً قبل الطعام بنصف ساعة على الأقل؛ إذ أن هذا الدواء يساعد في عملية الهضم.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

عندي ألم أسفل البطن، جهة الرحم والجنب الأيمن، وإسهال خفيف، وكان لدي ألم في المعدة، وعدة أعراض، وشخصوني بالقولون العصبي.

الآن ذهبت إلى المغرب، وعملت سوناراً، فقالوا لي: لديك غازات وقولون منتفخ، وكيس صغير 3 سنتمتر، وقالت الطبيبة: ليس لديك ما يخيف، ولكن لدي ألم، ومنذ 7 أشهر وأنا هكذا ألم كل مرة في مكان، وعندي أرق وصعوبة في النوم.

عملت تحاليل في إسبانيا، وقالوا لي: كل شيء سليم، ذهبت إلى المغرب وعملت سوناراً فقالت الطبيبة: إن القولون منتفخ، فهل القولون يسبب كل هذه الآلام، وفقدان الوزن والشهية؟

كما أحس بضغط على الرحم، فهل القولون يسبب الأعراض النفسية؟ كنت كتبت لكم استفساراً، وتحسنت قليلاً بعدها، ولكن رجع الألم.

شكراً على مجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Samah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإنك تعانين من آلام أسفل البطن وفي المعدة، وقد تم إجراء الدراسة الطبية اللازمة مرتين، وكانت النتائج سلبية، والحمد لله، وتم تشخيص الحالة بالقولون العصبي، أو تشنج القولون.

إن الأعراض التي تعانين منها والمذكورة في الاستشارة تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، والتي لا تدعو للقلق، ويسبب عادة تقلصات وغازات، وآلاماً في البطن، وارتخاء عاماً، وأحياناً ضيقاً في التنفس، وسرعة دقات القلب.

قد يترافق أحياناً مع إسهال أو إمساك، وتغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز، وينصح في هذه الحالة بالابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون مثل: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة؛ كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، وكذا التدخين، وشرب المنبهات بكثرة؛ كالشاي، والقهوة، والبقوليات الجافة؛ كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار؛ كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون: كالكمون المطحون مع الطعام، والبابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة، مع محاولة تنظيم أوقات النوم، ومواعيد الوجبات الغذائية.

كذلك تنظيم أوقات الدخول للحمام، مما يساعد على تنظيم حركة الأمعاء.

ويمكنك استعمال الأدوية الآتية:

-(الديسفلاتيل) حبة مرة إلى ثلاث مرات يومياً، بعد الطعام.
- (الدوسباتالين) 200 ملغ حبة، مرتان يومياً لمدة شهر.
- (بروبيوتك probiotic) حبة صباحاً، وحبة مساءً، والأفضل تناوله على معدة فارغة، إذ أن هذا الدواء يساعد في عملية الهضم.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من القولون العصبي، وفي بعض الأحيان أعاني من اضطرابات وآلام المعدة، ومع الوقت وشرب السوائل يهدأ قليلًا.

الآن فقدت الإحساس بالجوع، والطعام أتناوله بكميات قليلة جدًا وأحس بالشبع، وخسرت الكثير من وزني، فما هو الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثيرًا ما يعتاد الشباب على تناول وجبات المطاعم وما تحتويه من لحوم مصنعة، مثل: الشاورما والسجق أو النقانق؛ حيث تحتوي على الكثير من الزيوت والبهارات، ويؤدي ذلك إلى الشعور بالانتفاخ والغازات، وألم المعدة.

ومن المهم فحص جرثومة المعدة الحلزونية h-pylori antigen في البراز، وفي حال إصابة المعدة بالجرثومة فإن لها علاجاً معروفاً لدى الأطباء، مع أهمية تحليل البراز العادي؛ للبحث عن الطفيليات والديدان، والجارديا، والأكياس الأميبية النشطة والمتحوصلة، وفي حال تشخيصها: يمكن عرض نتائج التحليل على الطبيب المعالج لتناول الأدوية المناسبة.

والقولون يتفاعل مع التوتر والقلق، ومع الحالة المزاجية المضطربة، كما أنه يتفاعل مع الوجبات الدسمة، والتوابل الحارة، واللحوم المحفوظة والبقوليات، من خلال انقباض عضلات القولون، ومن خلال الانتفاخ والغازات، وعسر الهضم، ومن المهم تناول اللبن الرائب أو الزبادي اليوناني greek style، وتناول كبسولات بروبيوتك probiotic، وهي كبسولات بكتيريا نافعةK تساعد في علاج عسر الهضم والانتفاخ مرتين في اليوم لمدة شهرين أو ثلاثة، كما يمكنك تناول حبوب mebevrine 200 mg مرتين في اليوم لعدة أيام.

وتناول عصير أوراق النعناع، وأوراق الريحان الطازج مع الليمون، والمحلى بالقليل من العسل مفيد جدًا في تخفيف الشعور بالغازات وألم البطن، كما أن تناول منقوع بذور الشيا chia seeds، وتنقع البذور 5 ساعات بمقدار ملعقة كبيرة من البذور مضافة إلى كوب ماء، مفيد جدًا في علاج القولون والغازات والإمساك، كما أن تناول ملعقة كبيرة من الصمغ العربي على كوب من الماء يساعد في تفريغ القولون في الصباح الباكر قبل الخروج.

ونؤكد دائمًا على أهمية ضبط مستوى فيتامين D، من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية، جرعة 50000 وحدة دولية، كبسولة واحدة أسبوعيًا لمدة 12 أسبوعاً، مع الحرص على تناول مكملات غذائية مثل: حبوب كالسيوم 500 مليجرام بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، ويمكنك العودة بالكتابة لموقع إسلام ويب مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أثق بكم وأتمنى الإجابة منكم.

أنا شاب أبلغ من العمر 16 سنة، وأخاف كثيرًا من مرض السرطان والقولون، وذهبت إلى الطبيب وأجريت الفحوصات السريرية والتصوير، وقال الطبيب: لا خوف عليك، وفحوصات القولون العصبي سليمة 100%، لم أصدق كلامه، وليس لدي أي أعراض واضحة، ولكني أشعر في بعض الأحيان بوجع في البطن، وأنا خائف لأن بطني في الجانب الأيمن أكبر من الأيسر، وأوصيتهم في الصباح عندما خرج اللعاب من فمي وشاهدت قطرات صغيرة من الدم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تختلط الأمور على الشباب صغار السن مما يقرؤونه ومما يسمعون عنه عن الأمراض المزمنة والأورام، ويتحول لديهم الخوف الطبيعي من الأمراض إلى قلق وتوتر وخوف مرضي، وحالة الخوف تلك تؤدي إلى انقباضات القولون، وإلى الشعور بالامتلاء والغازات ووجع البطن.

والخوف المرضي يؤدي إلى اضطراب هرمون السيروتونين الموصل العصبي في الدماغ؛ مما يؤدي إلى حالة القلق وإلى القولون العصبي، ومما يساعد في رفع نسبة هرمون السيروتونين بشكل طبيعي: ممارسة رياضة المشي لمدة ساعة على الأقل في الحدائق العامة والأماكن المفتوحة مع أسرتك، مع أهمية تغذية الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها، وصلة الرحم، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء، والذكر، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن، ومن المهم الحصول على قسط كاف من النوم ليلًا لمدة لا تقل عن 6 - 7 ساعات، مع ساعة قيلولة ظهرًا.

ونقاط الدم في اللعاب لا علاقة بينها وبين القولون، بل ربما من اللثة لسبب أو لآخر، وطالما حدث ذلك مرة واحدة فلا تلق له بالًا، والقولون العصبي مرض وقائي من الدرجة الأولى، بحيث إن تناول الغذاء الصحي، والوجبات الخفيفة والمتكررة يساعد كثيرًا في الشفاء، ويمكنك تناول عصير أوراق النعناع والريحان مع الليمون والقليل من العسل، على أن يعتبر العصير الرسمي لكل أفراد الأسرة.

كما أن تناول كبسولات البكتيريا النافعة probiotic مرتين في اليوم يساعد في علاج عسر الهضم، ويخفف من مشاكل القولون، كما يمكنك تناول حبوب Duspatalin Retard، والاسم العلمي (mebeverine) مرتين في اليوم، وتناولها مهم في علاج القولون العصبي.

وللتخلص من الشعور بالانتفاخ والغازات، يمكنك تناول ملعقة من منقوع بذور chia، حيث تنقع البذور لمدة 5 ساعات ثم يتم تناولها، كذلك يمكن تناول ملعقة من الصمغ العربي مع كوب من الماء، وسوف تتخلص من الغازات والشعور بالانتفاخ، ويختفي ألم البطن -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أقلعت عن التدخين منذ شهر، ومنذ ذلك الوقت وأنا عندي غازات مستمرة، وإمساك وعدم ارتياح، وكشفت التشخيصات أنه قولون عصبي، ومستمر على العلاج منذ أسبوعين، ولا توجد نتيجة، وأنا سأدخل الجيش، وهذا عمل لي مشكلة كبيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتم تشخيص القولون العصبي بعد التأكد من عدم وجود أسباب عضوية للأعراض، مثل تحسس الجلوتين أو الأطعمة، ومشاكل الغدة الدرقية، ومشاكل المرارة، وغيرها من الأسباب العضوية، ويمكن لطبيب الجهاز الهضمي أن يجري بعض الفحوصات اللازمة بحسب الوضع الطبي، والكشف السريري، ويمكن معالجة القولون العصبي بالابتعاد عن التوتر، وممارسة الرياضة والهوايات المناسبة، والمشي وتناول السوائل، والإكثار من تناول الألياف، والطعام الصحي، وتحسين جودة النوم، مع تناول العلاجات المناسبة.

هناك الكثير من العلاجات الحديثة لعلاج القلون العصبي، لذا أنصحك بزيارة طبيب متخصص، وسيقوم بالإجراءات اللازمة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني ألمًا في الصدر، وتحديدًا فوق الثدي، وأحيانًا أعلى الصدر من الجهة اليسرى، ويسبب ذلك ألمًا في القلب، وقد أجروا لي إيكو، وتخطيطًا للقلب، وصبغةً للشرايين، وقمت أيضًا بفحص الجهاز التنفسي، وكانت كل التحاليل والفحوصات سليمةً.

كما أن لدي أصواتًا في البطن، والألم يزداد بعد الأكل، فأجريت سونارًا كشف لي بأن لدي القولون، ودهونًا على الكبد.

حاليًا أشعر بخمول في جسمي، مع عدم التوازن في بعض الأحيان، وللعلم فقد أصبت قبل سنة بنوبات الهلع، فهل ما أشتكي منه بسبب عضوي أم نفسي؟

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم في محيط القفص الصدري وأنت في العشرينات من العمر لا علاقة له بأمراض القلب، كما أثبتت الفحوصات، ولكن هي آلام في الألياف العضلية بين الأضلاع، نتيجة الاتكاء، أو حمل أشياء ثقيلة، والرياضة العنيفة، ولا علاقة لها بأمراض القلب -كما ذكرنا- حتى لو شعرت بها في الجانب الأيسر، وفي الكتف الأيسر.

ولعلاج تلك الآلام: من المهم ضبط مستوى (فيتامين D) من خلال تناول حبوب (فيتامين D) بجرعة 50000 وحدة دولية، مرةً كل أسبوع، لمدة 16 أسبوعًا، مع تناول حبوب فيتامين (B12) يوميًا، بمعدل قرص واحد لمدة 4 أشهر، وتناول كبسولات Celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع تناول حبوب باسطة للعضلات muscadol ثلاث مرات في اليوم، لعدة أيام، والاستحمام بالماء الدافئ، ثم تبريد الماء لإكمال الاستحمام بالماء البارد؛ لأنه ينشط الدورة الدموية، مع تجنب الاتكاء، وحمل الأشياء الثقيلة.

والقولون يتفاعل مع التوتر والقلق، ومع الحالة المزاجية المضطربة، كما أنه يتفاعل مع الوجبات الدسمة، والتوابل الحارة، واللحوم المحفوظة، والبقوليات، من خلال انقباض عضلات القولون، ومن خلال الانتفاخ، والغازات، وعسر الهضم.

ومن المهم تناول اللبن الرائب، أو الزبادي اليوناني greek style، وتناول كبسولات بروبيوتك probiotic؛ وهي كبسولات بكتيريا نافعةً، تساعد في علاج عسر الهضم والانتفاخ، مرتين في اليوم، لمدة شهرين، أو ثلاثة، كما يمكنك تناول حبوب mebevrine 200 mg مرتين في اليوم، لعدة أيام.

وينصح بتناول عصير أوراق النعناع، وأوراق الريحان الطازج، مع الليمون، والمحلى بالقليل من العسل، فهو مفيد جدًا في تخفيف الشعور بالغازات، وألم البطن، كما أن تناول منقوع بذور الشيا chia seeds (تنقع البذور 5 ساعات)، بأن تضيف ملعقةً كبيرة من البذور، إلى كوب ماء، فإن ذلك يفيد جدًا في علاج القولون، والغازات، والإمساك، كما أن تناول ملعقة كبيرة من الصمغ العربي على كوب من الماء يساعد في تفريغ القولون في الصباح الباكر قبل الخروج.

ولا مانع لعلاج حالة الخمول والكسل من ضبط مستوى فيتامين (د)، وفيتامين (ب 12)، مع ضرورة فحص صورة الدم cbc، للتأكد من عدم وجود فقر الدم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بعد وفاة أمي تعرضت لضغوط نفسية وحزن، مما أدى إلى إصابتي بالقولون العصبي، القلق، الاكتئاب، الوساوس القهرية، واضطرابات النوم، علمًا أنني أعاني من هذه المشاكل منذ سنتين، وبسببها تغيبت عن العمل كثيرًا، فماذا أفعل؟ وما هي الأدوية التي تنصحونني بتناولها للتخلص من مشاكل القولون العصبي؟ وهل من الممكن استخدام دواء فلوكسيتين لحالتي؟ وما هي الجرعة المناسبة، والمدة اللازمة؟ فقد نصحني به صديقي الصيدلي.

جزاكم الله خيرًا، وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هاني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه هو اضطراب القلق النفسي والاكتئاب المرتبط بالإجهاد النفسي، وذلك يفسر الأعراض الجسمانية التي تشعر بها، من أعراض القولون العصبي واضطراب النوم، وهذه بعض الأعراض الجسمانية الشائعة التي قد تحدث متلازمة، أو على فترات متفرقة، وتتحسن مع علاج السبب الأساسي، وهو الاضطربات النفسية المصاحبة.

هناك طرق مختلفة للعلاج، منها جلسات العلاج النفسي التدعيمي، والتدريب على الاسترخاء والتخلص من الأفكار السلبية، وبناء الثقة بالنفس، وممارسة الرياضة، وملاحظة نوعية الأطعمة التي تسبب الشعور بأعراض القولون العصبي.

العلاج الدوائي يشمل أحد العقاقير المضادة للاكتئاب، مثل: فلوكستين (بروزاك)، جرعة 20 - 40 مليجرام، أو باروكستين (سيروكسات) 20 -40 مليجرام يوميًا، أو اسيتالوبرام (سيبرالكس) 10 - 20 مليجرام يوميًا، ويمكن استعمال العقاقير المساعدة لفترات قصيرة أو عند اللزوم، مثل: عقار دوجماتيل (Sulpiride 50 - 150) مليجرام، أو أحد مشتقات البنزوديازبين، مثل برومازيبام 3 مليجرام، وننصح أن يكون العلاج تحت إشراف طبي، ويبدأ الشعور بالتحسن خلال 2-4 أسابيع، ويجب الاستمرار على الدواء لمدة 12 شهرا، وتتوقف الفترة على التحسن الكامل للأعراض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ ستة شهور من مشكلة في الإخراج صباحًا، الإخراج يكون من 3 - 4 مرات، والقوام رخو غير متماسك، وفي نهاية اليوم الإخراج يكون مرة واحدة، معدل مرات الإخراج خلال اليوم 6 مرات.

ذهبت إلى عدة أطباء وتبين أني أعاني من وجود قولون عصبي، مع عسر الهضم وجرثومة المعدة، وحاليًا أتناول دواء جرثومة المعدة، والطبيب لم يطلب تحليل جرثومة المعدة، هل فعلًا الجرثومة تسبب هذه الأعراض؟ لأن مشكلتي الأساسية في الإخراج فقط، وعندي انتفاخات بسيطة بعد الأكل لكنها مقبولة، أجريت منظارًا للقولون والنتيجة سليمة، مع العلم أن الطبيب لم يأخذ عينة براز.

ماذا أفعل؟ هل أستمر على دواء جرثومة المعدة لمدة أسبوعين، أم ماذا؟

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة، فإن الأعراض التي ذكرتها تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي.

وفي هذه الحالة فإنه ينصح بما يلي:
الابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون، مثل:
- الثوم والبصل.
- الأطعمة الحارة: كالفلفل والتوابل والشطة الحارة.
- التدخين.
- شرب المنبهات بكثرة: كالشاي والقهوة.
- البقوليات الجافة: كالحمص، والعدس، والفول.
- بعض الخضار: كالكرنب، والملفوف.
- الأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون، مثل: الكمون المطحون مع الطعام، والبابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة، مع محاولة تنظيم أوقات النوم، ومواعيد الوجبات الغذائية، وكذلك تنظيم أوقات الدخول للحمام؛ مما يساعد على تنظيم حركة الأمعاء، ويمكنك استعمال الأدوية التالية:
- الديسفلاتيل، حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميًا بعد الطعام.
- الدوسباتالين 200 مليجرام، حبة مرتين يوميًا لمدة شهر.

ولا مانع من الاستمرار بعلاج جرثومة المعدة، مع الالتزام بالنصائح السابقة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب في العشرين من العمر، أعاني من القولون العصبي، والبواسير الخارجية، ذهبت للطبيب في بداية حالة البواسير، أعطاني بعض الأدوية للقولون ومرهما للبواسير.

اختفت البواسير واضطرابات القولون لفترة ٣ أشهر ثم عادت، اتبعت نظاما غذائيا مثاليا غنيا بالألياف، استخدمت دواء دافون 500، ولكن لم يعط نتيجة.

عندي اضطرابات في النوم بسبب ما أمر فيه من ظروف، وعانيت من الإمساك الشديد الذي قد يصل إلى أن يكون متحجرًا، (رغم نظامي الغني بالألياف).

أصبحت حالة البواسير أسوأ ما يكون، أصبح عندي بواسير خارجية من الدرجة الثالثة، لم يعد بإمكاني الجلوس ولا الوقوف أو حتى المشي بدون ألم، لا أعرف كيف أعيد البواسير لمكانها!

هل هناك حل غير جراحي؟ كاستخدام حمامات الماء الدافئ، ولو اضطررت هل يمكن أن أقوم بالعملية في مستشفى حكومي؟ نظرًا لغلاء تكلفة العملية في العيادات الخاصة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة -أخي الكريم-، فإنك تعاني من القولون العصبي والبواسير.

بالنسبة للقولون العصبي فهو من الأمراض السليمة، والتي لا تدعو للقلق، ويسبب عادة تقلصات وغازات وآلام في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانًا ضيقًا في التنفس، وتسارع نبضات القلب، وقد يترافق أحيانًا مع إسهال أو إمساك، وتغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

وينصح عادة بتجنب الأطعمة المهيجة للقولون، مثل: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة: كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، التدخين، وشرب المنبهات بكثرة: كالشاي، والقهوة، والبقوليات الجافة: كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار: كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة، مع محاولة تنظيم أوقات النوم، ومواعيد الوجبات الغذائية، وكذلك تنظيم أوقات الدخول للحمام، مما يساعد على تنظيم حركة الأمعاء.

ويمكنك استعمال الأدوية التالية:
- الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميًا بعد الطعام.
- والدوسباتالين 200 ملغ حبة مرتان يوميًا لمدة شهر.

أما بالنسبة للبواسير، فإنك تعاني حاليًا من بواسير خارجية، مع آلام شديدة في الجلوس، والوقوف، وفي هذه الحالة لا بد من المتابعة مع طبيب مختص بالجراحة العامة، لتقييم الحالة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة (دوائية، أو جراحية).

ويمكنك حاليًا اتباع التعليمات التالية:
- مغاطس الماء الدافئة بمعدل 2 - 3 مغطس يوميًا، ومدة المغطس 15 - 20 دقيقة.
- حمية عالية الألياف: لمكافحة الإمساك، تكون بالاعتماد على الخضار، والفواكه الطازجة.
- السوائل بكثرة: لمكافحة الإمساك أيضًا، وخاصة عصير الفواكه.
- تنظيم وقت التبرز يوميًا.
- الرياضة الخفيفة، وخصوصًا المشي 20 - 30 دقيقة يوميًا -إن أمكن-.
- المعالجات الموضعية: وهي متنوعة من كريمات وتحاميل.

مع التأكيد على ضرورة مراجعة أخصائي الجراحة العامة لتقييم الحالة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أعاني منذ فترة من القولون العصبي، ولقد قرأت كثيرًا عن هذا المرض على الإنترنت، وقد جربت أدوية كثيرة خلال السنتين الماضيتين بلا جدوى.

وحاليًا أعاني من انتفاخ في البطن، عسر هضم أحيانًا، صداع، دوخة، وأعاني من كون البراز صغيراً ومتقطعاً دائمًا، وتنتابني نوبات هلع وخوف في كثير من الأحيان، ولكني تعايشت معها، فأرجو منكم إيجاد حل لهذه المشكلة، أو طريقة العلاج.

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب الأعراض الواردة في الاستشارة، فإن ما تعاني منه يتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، والتي لا تدعو للقلق.

ويسبب عادة تقلصات، وغازات، وآلامًا في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في التنفس، وتسرع القلب، وقد يترافق أحيانًا مع إسهال، أو إمساك، وتغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز، وينصح في هذه الحالة بالابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون، مثل: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة: كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة، كالشاي، والقهوة، والبقوليات الجافة: كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار: كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون، مثل: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة، مع محاولة تنظيم أوقات النوم، ومواعيد الوجبات الغذائية، وكذلك تنظيم أوقات الدخول للحمام، مما يساعد على تنظيم حركة الأمعاء.

ويمكنك استعمال الأدوية التالية:
- الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميًا بعد الطعام.
- والدوسباتالين 200 ملغ حبة مرتين يوميًا لمدة شهر.

وفي حال عدم التحسن بعد اتباع الحمية، وتناول الأدوية، فإنه ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية، وذلك لإجراء الدراسة الطبية اللازمة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
أعاني من القولون منذ ست سنوات، حيث إني أعاني من دقات مثل دقات القلب لكنها أقوى، وقد تلاحظ هذه الدقات من فوق ملابسي، في أول كشف علمت أني أعاني من قولون العصبي، كان لدي ألم مؤلم جدًّا في مكان بين المعدة والسرة، وعندما ذهبت عند الطبيبة قالت إنه قولون عصبي، ونصحتني ببعض الأدوية منذ ذلك اليوم إلى الآن، أي بعد ست سنوات لم أعد أشعر بمثل ذلك الألم، كل ما لدي هو بعض تهيجات -أو كما ذكرت- مثل دقات القلب، لكنها مرتفعة جدًّا، وهي لا تؤلمني، لكن كأني اعتدت على تلك الدقات.

الآن أنا بعمر ست عشرة سنة، وقبل شهرين انقطعت شهيتي، ولم أعد آكل كثيراً، علماً بأن لدي خوفاً من السمنة، ولا أحبها، ورأيت نفسي وأنا سمينة، لذا أحياناً أتعمد عدم الأكل، لكن المدة التي ذكرتها لاحظت غياب شهيتي، حيث إني لم أعد أشعر بالجوع.

قبل أسبوع بدأت أشعر بألم شديد إذ أكلت كثيراً، ونفس الألم يأتي إذا بقيت بدون أكل، وكأنه يجب علي تناول وجبة معتدلة، لا كثيرة ولا قليلة، أصبحت أعاني من نفخة في بطني، في منطقة قريبة من المعدة، وغثيان كثير مع غياب طويل للدورة الشهرية، وألم في معدة، وشعوري بالتقيؤ، وهذا يمنعني من الوقوف، والمشي، وكأني أحتاج فقط للاستفراغ.

عندما ذهبت عند الطبيبة قالت: إني أعاني من انتفاخ شديد في الأمعاء -الغازات- وقد لاحظت تهيج القولون، لذا نصحتني بفاتح شهية، وفيتامينات، وكذلك ثلاثة أدوية، لكني سأذكر اثنين وهما (ليبراكس) الذي يخفف التوتر والقلق الذي أعاني منه بسببه، و(فينولكس) الذي يشعرني براحة في بطني.

علماً بأن التهيج يزداد عند الخوف والتوتر، كيف أفرق بين الحالة الطبيعة والحالة النفسية؟ وما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ tthvmarwa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة الحالية، والاستشارات السابقة، يبدو أنك تعانين -أختي الكريمة- من نوع من القلق والتوتر، والتفكير الزائد بالمرض، وهو ما يسبب لك آلام البطن والتبدلات بالدورة الشهرية، والتغير بالعادات الغذائية.

لذا فإن النصيحة هي بمحاولة التخلص من هذه الحالة، وبعد ذلك ستزول -بعون الله- كل هذه الأعراض التي تعانين منها، وينصح حالياً بمحاولة تجنب التفكير بالمرض، والانشغال والاهتمام بالدراسة، وبالنشاطات الرياضية، والاجتماعية والثقافية والدينية، خاصة قراءة القرآن الكريم، قال تعالى: (ألا بذكر الله تطمئن القلوب)، وكذلك الدعاء.

مع محاولة اتباع بعض النصائح لتجنب هذه الحالة: مثل انتظام أوقات النوم، وتجنب السهر، التخفيف من المنبهات كالشاي، والقهوة، والمشروبات المحتوية على الكافئين.

من المأكولات المساعدة على الاسترخاء: المأكولات البحرية بصورة عامة، والخضروات الطازجة، والبيض، وكذلك الشوكولاتة النقية لما لها من تأثيرات مهدئة، وتساعد في تحسين المزاج.

كذلك توجد بعض المشروبات التي تساعد على الاسترخاء والتخفيف من التوتر والقلق، مثل: الكمون والبابونج واليانسون والنعناع، وعصير الليمون والبرتقال، مع ممارسة الرياضة اليومية، وخاصة رياضة المشي والسباحة، إذ تعتبران من العوامل المساعدة على الاسترخاء.

في حال لم يتم تحسن الأعراض فإنه ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض النفسية، وذلك لإجراء الدراسة الطبية المناسبة، ووضع الخطة العلاجية التي ستساعدك على التخلص مما أنت فيه بعون الله.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

بدأت الأمور عندي بزيادة حموضة المعدة، واستفراغ الحموضة ليلاً، وبعدها بدأت لدي أعراض غريبة، مثل وجع وتشنج حول السرة ورأس المعدة.

ذهبت إلى الطبيب وأجرى لي تنظيراً سفلياً وعلوياً والحمد لله لا يوجد شيء، قالوا لي بأنه قولون عصبي، وبعد فترة اشتد وجع رأس المعدة عندي، وتوقفت الحموضة، وعند ذهابي للطبيب أجرى لي تنظيراً علوياً وتبين أن لدي التهاباً في نهاية المريء مستوى (B) حسب لوس أنجلوس، وبدأت بأخذ مثبطات مضخة البروتون، والحمد لله تعافيت منه، ولكن البراز لدي في أوقات يخرج معه مخاط، أو يكون الطعام غير مهضوم، ويكون ليناً وصعباً خروجه من الأمعاء؛ لأنه يلتصق كثيراً.

وصف لي الطبيب دواء اسمه دامتيل ولم أستفد منه، وبدأت أعراض أخرى تظهر علي، مثل انتفاخ اليدين، ووجع العصب بهم، ووجع في أسفل القفص الصدري، وبدأت تصدر أصوات قرقعة في أمعائي كثيراً، خلال هذه الفترة أصبت عدة مرات بالتهاب في الأمعاء، لا أعلم السبب، وفي النهاية انعدمت عندي رغبة الذهاب إلى الحمام نهائياً، وأصبحت أقصد الذهاب للحمام عمداً كي أستخرج ما في بطني من فضلات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإنك قد عانيت -أخي الكريم- من آلام وحموضة في المعدة، وقد تحسنت الأعراض بعد العلاج والحمد لله، وحالياً تعاني من تغيرات في البراز، مع أصوات في البطن (قرقعة)، مع انعدام في الرغبة للخروج للحمام.

إن الأعراض الجديدة السابقة تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي، كما أوضح لك طبيبك سابقاً، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، والتي لا تدعو للقلق، ويسبب عادة تقلصات وغازات وآلاماً في البطن، وارتخاء عاماً، وأحياناً ضيقاً في التنفس، وتسرع القلب، وقد يترافق أحياناً مع إسهال أو إمساك وتغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

وينصح في هذه الحالة بالابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون مثل: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة: كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، التدخين، وشرب المنبهات بكثرة: كالشاي، والقهوة، والبقوليات الجافة: كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار: كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة، مع محاولة تنظيم أوقات النوم، ومواعيد الوجبات الغذائية، وكذلك تنظيم أوقات الدخول للحمام مما يساعد على تنظيم حركة الأمعاء.

ويمكنك استعمال الأدوية التالية:
- الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يومياً بعد الطعام.
- والدوسباتالين 200 ملغ حبة مرتان يومياً لمدة شهر.

وفي حال عدم الاستجابة للعلاج، أو تكرر التهاب الأمعاء؛ عندها ينصح بالمتابعة مع طبيبك المعالج لإجراء بعض التحاليل، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.