OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

دكتور: أنا مهندس من العراق, قبل 6 أشهر عملت تحليل السائل المنوي, ولكن كانت النتائج صفرا, وبعد ذلك عملت تحليل الهرمونات, حيث كان عندي خللا في الهرمونات, بعدها أخذت علاجا للهرمونات, بعد علاج الهرمونات أصبحت ضمن الحد الطبيعي, وبعدها بأسبوع عملت تحليلا آخر للسائل المنوي, وأيضا كانت النتيجة صفرا.

بعد تعديل الهرمونات بشهر عملت تحليلا آخر للهرمونات, فقد أظهرت النتائج وجود خلل مرة أخرى بالهرمونات, فما سبب عدم انتظام الهرمونات في الجسم؟

عندي مشكلة أخرى هي: صغر حجم الخصيتين, والهرمونات عندي الآن مضطربة, وهرمون الذكورة قليل, وهرمون (FSH - LH - Prolactin) كان عاليا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hayi kurd حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مما تقدم في استشارتك يتضح أن المشكلة تكمن في الخصيتين, وليس في الهرمونات، فالخصيتان عبارة عن (مصنع) لإنتاج الحيوانات المنوية, وهرمون الذكورة (التستوستيرون), والمواد الخام لتشغيل هذا المصنع هي الهرمونات الأخرى التي تفرز من الغدة النخامية في المخ FSH - LH – Prolactin، وبما أن الخصيتين (المصنع) لا تعمل جيدا, فلا تنتج حيوانات منوية, ولديك منها صفر، كما أن هرمون الذكورة قليل لديك.

المواد الخام لتشغيل الخصيتين الهرمونات (FSH - LH – Prolactin) تفرزها الغدة النخامية في المخ؛ لتستفيد منها الخصيتان في عملها, وبما أن الخصيتين لا تعملان جيدا, فلن تستفيد الهرمونات من الغدة النخامية, ولن تستهلكها, وبذلك ترتفع معدلاتها في الدم -كما هو حاصل لديك- وبالتالي عليك عمل عينة من الخصيتين, وفحصهما عند المختصين, وتقرير ما إذا كانت هناك خلايا منوية في الخصيتين قد تستفيد من العلاج، غير ذلك فإن العلاج بالهرمونات قد لا يأتي بنتيجة تذكر.

أتمنى لك من الله الشفاء، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
هل الشخص الذي عنده إصابة في إحد الخصيتين بضمور كامل تماما, وأصبحت الخصية صغيرة جدا, وأعني بكلامي ضمورا كاملا تماما, فلا إنتاج للحيوانات المنوية, ولا إنتاج لهرمونات الذكورة التستسترون, أو الشخص الذي عنده إصابة في الخصيتين معا بضمور كامل تماما, وأصبحت الخصيتان صغيرتين جدا، وتم معرفة ذلك من خلال الطبيب المتخصص، هل ممارسة التمارين الرياضية, والتغذية, والنوم لا تفيده إطلاقا في صحته الجسدية أو الجنسية, ولن تقوي أعصابه, وخصوصا أعصاب اليدين, ولن ينمو بدنه أو عضلاته؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خليل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: من نتائج ضمور الخصيتين معا أن لا يكون هناك خلايا منوية في الخصية لإنتاج الحيوانات المنوية.

أما الغدد التي تنتج وتفرز هرمون التستوستيرن في الخصية, فقد تتأثر جزئيا أو كليا, وبالتالي لكي تعيش حياتك الجنسية, وتحتفظ بالشكل الرجولي في هيئتك, من نمو شعر, وبنية عضلية ذكورية؛ فلا بد من تعويض هرمون التستوستيرون طوال العمر, من خلال المختصين في طب الذكورة, أو أطباء الغدد الصماء.

الرياضة والتغذية الجيدة, والراحة النفسية, سوف تفيد في بناء الجسم والعضلات, وتقوية عضلات اليدين, مع العلاج الطبيعي إذا كانت هناك مشكلة عصبية، أو عضلية في اليدين, وهذا ليس له علاقة بضمور الخصيتين إطلاقا.

حفظك الله من كل مكروه.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري حاليا 27 عاما، وحدثت لي إصابة في الخصية اليسرى منذ 9 سنوات؛ حيث أني قفزت ذات مرة من مكان عال، فحدث لي تورم وانتفاخ فى كيس الصفن والخصيتين.

علما أنني كنت من الذين يمارسون الاستمناء، ثم ذهبت إلى الطبيب فأعطاني أدوية، ومع الأيام زال الألم والورم، ولكن الخصية اليسرى اختفت، ولا أجد إلا شيئا صغير جدا في حجم حبة الترمسة الصغيرة، وحتى يومنا هذا لا أجد إلا هذا الشيء الصغير جدا.

أريد أن أعرف: هل هذه هي الخصية اليسرى ولكن حصل لها ضمور تام أدى إلى ذلك، أم أن الخصية اليسرى قد تكون موجودة في أي مكان في جسمي ويمكن أن تضرني وأنا لا أعلم؟ إذا كان هذا الشيء الصغير جدا هو الخصية اليسرى؛ فهل لا بد من القيام بالاستئصال حاليا؟ علما أنه مرت 9 سنوات من الإصابة، كما أنني لا أريد أن أستأصلها إطلاقا طوال حياتي، فهل توجد أي مشكلة في ذلك؟

الخصية اليمنى وكيس الصفن عليهما بعض العروق، فهل هذه عروق طبيعية، أم دوالي؟ وتحدث لي آلام أحيانا في الخصية اليمنى، وخصوصا عند الانتصاب، علما أن انتصابي به ضعف، فما أسباب هذه الآلام؟ وكيف أتجنبها؟ وما هي هذه الآلام؟ وهل تحدث نتيجة ضمور الخصية اليسرى تماما، وفقدانها وظيفتها بالكامل، أم بسبب شيء آخر؟

ما النصائح المطلوبة لكي أستطيع الحفاظ على الخصية اليمنى؟ وهل المشي والجري مفيد لي، أم ضار؟ وهل ممارسة التمارين الرياضية ضارة لي ولن تفيدني؟ وهل الزواج مفيد لي، أم سيضرني ولن أستطيع أن أكمل فيه؟ وإن لم يكتب لي الله عز وجل أن أتزوج طوال حياتي؛ فهل الاستمناء هو الحل بالنسبة لي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نسيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من يستطيع أن يخبرك عن ماهية ما تحسه تحت يدك في كيس الصفن -إن كانت الخصية اليسرى أو غير ذلك- هو: طبيب المسالك البولية عند زيارته من خلال الفحص المباشر، أو بعمل بعض الفحوصات، وإذا اتضح أن هذه هي الخصية الضامرة، ولم تعد تقوم بوظيفتها، وما دامت داخل كيس الصفن فليس هناك ضرورة لاستئصالها، ولن تكون هناك أية مشكلة من بقائها داخل كيس الصفن -بعون الله تعالى-.

تشخيص ما إذا كان هناك دوالي في الخصية اليمنى: يتم أيضا من خلال الفحص المباشر لدى طبيب المسالك البولية، وبالإمكان اتباع الاحتياطات التالية للتقليل من الألم، وازدياد الدوالي:
- عدم حمل الأحمال الثقيلة.
- تجنب الإمساك والحزق أثناء التبرز.
- تجنب ممارسة الرياضات التي تزيد الضغط على البطن.
- وبالإمكان استعمال كيس رافع للخصيتين يباع في الصيدليات بمقاسات مختلفة؛ للتقليل من تمدد الأوردة، ومنع زيادة الدوالي إن كان هناك دوالي، وتخفيف ألم الخصية.

ستستطيع الزواج، وتعيش حياتك الجنسية والإنجابية، -بإذن الله- وليس هناك ما يدعو إلى غير ذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لديّ ما يشبه الخصيتين في الخصية اليسرى -انقسام في الخصية من فوق، كأنهما خصيتان في واحدة- ويأتي الانتفاخ ويذهب، أي ليس دائماً، ولا يوجد ألم.

مع العلم أني عملت عملية الفتاق قبل 10 سنوات، كما كان لديّ إدمان على العادة السرية لأكثر من 7 سنوات بشكل يومي، فهل هذا فتاق جديد أم دوالي -لا قدر الله-؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ راشد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: التورّم الذي تصفه على رأس الخصية اليسرى -والذي يظهر أحيانًا ويختفي أحيانًا أخرى- قد يحمل احتمالات كثيرة منها: الفتاق أو القيلة المائية أو حتى القيلة المنوية، وكلها تحمل نفس الأعراض الخارجية.

لكن الفحص المباشر لدى طبيب المسالك البولية أو طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية، سوف يصل بك إلى التشخيص الصحيح، ومن ثَمّ التدخل العلاجي المناسب.

لا تتردد في زيارة الطبيب المختص في أقرب وقت ممكن.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 28 عاما، أصبت في الخصية اليسرى منذ 10 سنوات بضمور كامل، أفقد الخصية اليسرى وظيفتها بالكامل، وذلك نتيجة قفزة ثم في وقتنا الحالي أصبت أيضا، ولكن في خصيتي اليمين، وبضمور كامل نتيجة قفزة أفقدت الخصية اليمين وظيفتها بالكامل، وقال لي الطبيب: فقدت القدرة تماما على الانتصاب، ولن تستطيع الزواج أبدا.

سؤالي هو: هل لا بد أن أقوم بالاستئصال للخصيتين الضامرتين تماما والفاقدتين وظيفتهما بالكامل، وكل منهما تقريبا في حجم حبة الترمسة؟ وهل يضرني شيء في أي جزء من أجزاء جسمي إن لم أقم بالاستئصال أبدا طوال عمري وحياتي كلها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ناجي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: التأكد من أن الخصيتين ضامرتان, ولم يعد لهما وظيفة؛ يتم من خلال فحص السائل المنوي، وأيضا من خلال أخذ عينة من الخصيتين, وفحصهما تحت المكروسكوب عند المختصين؛ عندها يكون الحكم على حالة الخصيتين.

وإذا كانت الخصيتان ضامرتين وموجودتين داخل كيس الصفن؛ فليس هناك ضرورة لاستئصالهما، ولن يسببا أي أضرار صحية في المستقبل -بعون الله تعالى-.

في حالة مثل هذه قد يستطيع الشخص الزواج، ويحدث الانتصاب من خلال تعويض الهرمونات الناقصة التي تفرزها الخصية، مثل هرمون التستوستيرون، وبالإمكان أن يعيش الشخص حياته الجنسية عادية مثل الآخرين، ولكن بدون إنجاب.

أرجو لك من الله الصحة والعافية.
السؤال:
هل من عنده خصية واحدة ينجب البنات فقط دون الذكور؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا علاقة بين وجود خصية واحدة أو خصيتين, وبين نوع الجنين, فنوضح في البداية أنه في حال وجود خصية واحدة فيجب متابعة الحالة بعمل تحليل سائل منوي, وتحليل هرمونات (FSH, LH) لبيان هل الخصية الأخرى تعوض عمل الخصية غير الموجودة أم لا؛ لتوضيح القدرة الإنجابية بصورة تفصيلية.

أما تحديد جنس الجنين فيتوقف على الحيوان المنوي, ونوعه الذي قام بتلقيح البويضة, بمعنى أن الحيوان المنوي لو يحتوي على كرموسوم X فسيكون الجنين بنتا, ولو احتوى على كرموسوم Y فسيكون الجنين ولدا, بغض النظر هناك خصية واحدة أو خصيتان.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

عملت قسطرة للخصيتين قبل شهرين بالضبط، وكنت آمل أن الدوالي تختفي مني، ولكن لا زالت موجودة وبدون ألم يذكر.

سؤالي: متى ستختفي العروق الواضحة في الخصية؟

ولكم تحياتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا أدري ماذا تقصد بقسطرة الخصيتين؟ هل تعني: أنك عملت عملية ربط الدوالي، أو إزالة الدوالي على الخصيتين؟ إذا كان هذا هو المقصود: فالعروق المتمددة على كيس الصفن قبل العملية قد تبقى متمددة بعض الوقت، إلى أن تتحول الدورة الدموية الوريدية إلى الأوردة الجديدة، والتي سوف تكون بديلة عن الأوردة المربوطة من الأعلى.

وقد تحتاج إلى بعض الوقت، ولا مانع مطلقا من أن تسأل طبيبك المعالج أية أسئلة تدور في ذهنك عن هذا الموضوع، فهذا من حقك، ومن واجب طبيبك المعالج أن يجيبك بالتفصيل، وبدون تردد على كل تساؤلاتك فيما يخص حالتك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

من فترة طويلة وأنا أمارس العادة السرية تقريبا 5 سنوات، كنت أحس بألم في الخصية، يأتي أوقاتا ويذهب أخرى، المهم أني الآن عندما أشد على الخصية لا ترتفع للأعلى مثل السابق، فهل تؤثر على الإنجاب؟ وهل أقدر أن أرجعها كما كانت إذا تركت العادة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإدمان على ممارسة العادة السرية قد يسبب الألم في الخصية نتيجة للاحتقان في الأجهزة التناسلية ثم يختفي، وقد يعود ويختفي أيضا مرات عديدة، ويعتمد على مدى تكرار ممارستك للعادة السرية.

من المستحسن التوقف عن ممارسة هذه العادة القبيحة.

بالنسبة لموضوع الخصية: من الأفضل ألا تشدها لا للأعلى ولا للأسفل، وأبعد يدك عنها بالكامل، فمكانها الطبيعي هو كيس الصفن الذي هيأه الله سبحانه وتعالى للخصيتين في مثل هذا المحيط المناسب لكي تقوم بوظيفتها كأحسن ما يكون.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم
أريد أن أستفسر عن أمر يخص ابني، جزاكم الله خيرا.

ابني بعمر 13 سنة، وقد ولد بخصية واحدة في كيس الصفن، والأخرى قال الطبيب بعد الأشعة: إنها لا تزال معلقة بالكلية، وقد أجرى له عملية لإنزالها إلى مكانها، وكان حينها بعمر 4 سنوات، لكن الطبيب أخبرنا بعد العملية أنه لم يستطع إنزالها كثيرا، فاستقرت فوق الذكر إلى اليمين، بنحو 5cm تقريبا، وكنا نأخذه للفحص تقريبا كل سنة مدة أربع سنوات، ويخبرنا الطبيب أن الأمر جيد.

هل بقاؤها في غير مكانها لا يسبب له مشاكل صحية مستقبلا، كالسرطان والعياذ بالله، أو غيره من الأمراض أم يجب استئصالها؟ علما أنها لا تؤلمه، وهل وجود خصية واحدة لا يؤثر على ذكورته وإنجابه، إن شاء الله تعالى؟ وأنتم تعرفون طبيعة الألم، وشكر الله تعالى جهودكم، وجعلها في ميزان حسناتكم، آمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم وليد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إنزال الخصية المعلقة في هذا السن بين ثلاث إلى أربع سنوات، يعتبر سنا مقبولا لإنزال الخصية المعلقة، وإن كان قبل ذلك يكون أفضل، الآن الخصية موجودة خارج كيس الصفن، تقريبا 9 سنوات، وهذا ليس مكانها الطبيعي، الذي خصص لها ربنا سبحانه وتعالى في ذكور بني آدم، وهذا ليس بيئتها المناسبة.

المقياس في إزالة هذه الخصية أو إبقائها هو مدى قيامها بوظيفتها، ويتم ذلك من خلال عمل عينة من الخصية تفحص تحت الميكروسكوب، من خلال المختصين، أطباء المسالك أو الذكورة.

إذا كانت لا زالت توجد بها خلايا لتكوين الحيوانات المنوية، فيجب المحافظة عليها ومحاولة إنزالها حتى على عدة مراحل إلى أن تصل إلى كيس الصفن بسلام، بعون الله تعالى، وهذا ممكن.

إن كانت نتائج تحليل خلايا الخصية أثبتت أنه لم يعد هناك خلايا لإنتاج الحيوانات المنوية، وكل ما هنالك هو ألياف فلم يعد لبقائها في ذلك الموقع بالذات أي ضرورة طبية، عدا خلايا إفراز هرمون التستوستيرون الذي يمكن تعويضه من الخارج.

إن بقاءها في هذا الموقع يعرضها للإصابات والحوادث الخارجية، حيث يحتاج التدخل الجراحي في هذه المرحلة، والظروف المصاحبة في ذلك الوقت إلى عمل عملية كبرى لإزالة تلك الخصية النازفة، والمصابة بالحادثة، لا سمح الله.

كما أن البيئة المحيطة بالخصية في تلك المنطقة ليست مناسبة لخلاياها إن وجدت، وقد تتحول إلى خلايا تضر الجسم بالكامل، وخصية واحدة سليمة تقوم مقام الخصيتين تماما، من حيث تكوين الحيوانات المنوية، وإفراز هرمون الذكورة (التنستوستيرون).
يستطيع الشخص أن يعيش حياة طبيعية جنسية، وإنجابية بحول الله وقدرته، وهذا فضل من الله ونعمة.

نرجو من الله عز وجل لابنك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من الخصية اليمنى فهي ليست في مكانها الطبيعي، بل عالقة في القناة الأربية، وأنا أبلغ من العمر 49 سنة، ولي 3 بنات، وقد أعطاني أخصائي جهاز التناسل cyclo 3 و magnasol لمدة 3 أشهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

الخصية المعلقة منذ 49 عامًا، والتي تم التأكد من فقدان وظيفتها في الواقع ليس هناك ضرورة للاحتفاظ بها، خاصة إذا كانت عالقة في منطقة معرضة للإصابات، وأيضا لتجنب النسبة البسيطة لتحولها إلى مادة ضارة للجسم وما دامت الخصية الأخرى سليمة، فهي تقوم مقام الخصيتين، وهذا فضل من الله -سبحانه وتعالى- ونعمة -نحمد الله- عليها.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أجريت قبل شهر ونصف عملية القيلة المائية في الخصية اليمنى، وظهر ورم بعد العملية، وقال الدكتور: إنه سيزول خلال أيام، والورم يخف تدريجياً لكن ببطء شديد.

هل من الطبيعي حدوث تورم بعد عملية القيلة المائية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ammar حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

أحيانا يكون هناك تورم بعد العمليات التي تتم على كيس الصفن، والمناطق الرخوة من الجسم، حيث إن هناك بعض السوائل تتجمع في تلك المناطق، ومع الأيام يتناقص هذا التورم، إلى أن يختفي تماما، فاطمئن.

المهم أن يكون موضع العملية نظيفا، وليس ملتهبا، وليس هناك ألم أو ارتفاع في درجة الحرارة، وبالإمكان مراجعة طبيبك في أي وقت دون تردد أو حرج.

أتمنى لك من الله الشفاء التام.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الشكر موصول لكل القائمين على الموقع، فجزاكم الله عنا كل خير، وأعانكم ربي على نفع الناس وتبصيرهم.

أريد السؤال عن ضمور الخصية، وما هي الأسباب التي تؤدي إلى ضمورها؟

وهل تعتبر الدوالي أهم سبب لضمور الخصية؟

وهل إذا ضمرت إحدى الخصيتين يكون ذلك سببا في ضمور الأخرى؟

وهل بعد إجراء عملية ربط الدوالي يزداد حجم الخصية، وتعود إلى حجمها الطبيعي؟

وفي الأخير: ما هي المضاعفات والنتائج السلبية التي تطرأ على الخصية بعد إجراء عملية استئصال الدوالي؟

أفيدونا بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ضمور الخصية من المشاكل الطبية التي قد تصيب الخصية نتيجة عوامل مختلفة، والتي تؤدي لصغر حجم الخصية، وتغير تكوينها بحدوث تليف في الأنسجة؛ مما يؤثر سلباً على وظيفة الخصية في إنتاج الحيوانات المنوية، وبالتالي قد يؤدي ذلك لمشاكل في القدرة الإنجابية للرجل، وآخر خلايا تتأثر بالضمور هي الخلايا المنتجة لهرمون الذكورة التستوستيرون، وبالتالي قد نجد مع ضمور الخصية مشكلة في الإنجاب دون مشاكل جنسية في الانتصاب أو الرغبة الجنسية.

ومن أسباب الضمور ما يكون نتيجة مرض وراثي مثل: متلازمة كلاينفلتر، أو نتيجة التهابات شديدة في الخصية، أو نتيجة عدم نزول الخصية لكيس الصفن، أو نتيجة التفاف الخصية حول نفسها، وبالتالي عدم وصول الدم للخصية فيكون الضمور، أو نتيجة تعرض الخصية لصدمة كبيرة مما أدى لتجمع دموي حولها.

أما دوالي الخصية: فقد تؤثر على حجم الخصية، ولكن تأثير بطيء يحتاج لسنين، وقد يحدث صغر في الحجم وهذا من أسباب عمل عملية دوالي الخصية.

ليس من الشرط مع ضمور خصية أن تضمر الأخرى طالما لم يصيبها سبب ضمور الأخرى.

بعد عمل الدوالي تتحسن وظيفة الخصية في كثير من الحالات، حتى ولو لم يحدث تغير في الحجم.

في الغالب لا تكون هناك مشكلة بعد عملية الدوالي سوى بعض الألم والتورم، أو تجمع قيلة مائية حول الخصية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

لاحظت منذ فترة وجود جسم ما في الخصية اليسرى، وهو أحيانا يكون طريا وأحيانا يكون صلبا كحبة البازلاء.

وبالنسبة للألم: لا يوجد ألم ملحوظ، وإنما أحيانا يحدث ألم طفيف، أعتقد -والله أعلم- أنه أثر عن وضع خاطئ قبله منذ فترة -هذا مجرد تخمين- كأن أكون جلست بطريقة خطأ قبل هذا الألم مباشرة أو بفترة ما؛ لأني ألحظ غالبا الألم يكون عند جلوسي في وضعية خاطئة، يكون بها غالبا ضغط على الخصية.

فما الذي عليه فعله؟ وإن كان الذهاب لطبيب، وسأقوم بعمل الفحص اللازم أولاً، فما الذي علي فعله في هذه الحالة؟ لأني سألت في بعض المراكز فعلمت أن هناك فحوصات بالموجات فوق الصوتية التقليدية، وهناك ثلاثية، وهناك رباعية الأبعاد، وعندما سألت عن الأفضل والأدق قيل لي: إن لكل دوره وتخصصه.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية عليك بالاطمئنان؛ لأن الأمر -بإذن الله- بسيط ويسير، وفي الغالب يكون مجرد تكيس حول الخصية لا يسبب أي مشكلة، ولا يحتاج لأي علاج أو تدخل جراحي، وقد تكون دوالي بسيطة، وكل هذا لا يتم تشخيصه إلا من خلال العرض على طبيب ذكورة، أو جراحة عامة للفحص، وقبلها يمكنك عمل أشعة تليفزيونية تقليدية على الخصيتين، وهذا يكفي -بإذن الله- ومن ثم تتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

شعرت بألم وانتفاخ أعلى الخصية، يزول مع الراحة ويعود مع المشي أو الحركة أو لعب الكرة.

ذهبت للكشف، وبعد عمل السونار اكتشف الدكتور وجود دوالٍ، درجة 3 على الخصية اليسرى، مع الوقت زال الألم تقريبا أو أصبح يأتي على فترات بعيدة وبسيط جدا، وعملت تحليل السائل المنوي، والدكتور أخبرني أن النتيجة مرضية -والحمد لله-، ولا تأثير للدوالي على إنتاج الحيوانات المنوية.

هل أشعة السونار كافية، أم قد يكون هناك شيء آخر غير الدوالي سبب هذا الانتفاخ أو الألم؟ حيث إن الانتفاخ حدث فجأة فقط منذ 10 أيام بدون أي مقدمات أو تمهيدات.

الدكتور نصحني ألا أعمل العملية ما دام أنه لا يوجد ألم، أو تأثير على الإنتاج، فهل هذا الكلام صحيح؟ وكم المدة التي تلزم لعمل تحليل سائل حتى أطمئن إن كان بدأت تؤثر أو لا؟ وبالتالي أعمل العملية.

أرجو النصيحة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك بعض الدواعي لعمل عملية الدوالي، ومنها: التأثير السلبي على السائل المنوي من حيث العدد أو الحركة أو الأشكال الطبيعية، خاصة إذا صاحب هذا تأخر في الإنجاب، وكذلك في حال الألم الشديد نتيجة الدوالي، والذي لا يتحسن مع العلاج.

غير ذلك لا داعي لعمل عملية الدوالي، وفحص السونار كاف لتشخيص الدوالي، ولتشخيص الانتفاخ، خاصة مع زوال هذا الألم والانتفاخ مع الوقت.

ولمتابعة التحليل فيمكن إعادته بعد عام من الآن لمتابعة الحالة.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب أبلغ من العمر 21 عاما، وأنا غير متزوج، ولقد أصبت منذ حوالي عام ونصف تقريبا -لا أتذكر بالضبط- بتورم في الخصية اليمنى فجأة، واعتمدت على الكمادات والرياضة، وقد شفيت والحمد لله سريعا.

ومنذ شهرين إلا خمسة أيام تقريبا حدث معي نفس الشيء، واعتمدت على الكمادات أيضا وشفيت والحمد لله من تورم الخصية اليمنى، ولكن بقى ورم بسيط خلف هذه الخصية، مع ألم بسيط أيضا وليس دائما لكنه على فترات، يصحبه ارتفاع في درجة حرارة الخصية كاملة.

وبعد بحث متأنٍ على الإنترنت؛ علمت أنه التهاب في شيء يسمى (البربخ)، علما بأن الخصية المصابة وهي اليمنى بدأت باتخاذ شكل أفقي، مع تدلٍ بسيط عن مستوى الخصية الأخرى.

علما بأني شخص أدوام على لعب الرياضة يوميا، وإن كان ذلك في المنزل، والحمد لله يبدو علي الالتزام.

أرجو وصف علاج لحالتي، ويكون متوفر في الصيدليات دون طلب وصفة -أي دواء يكون خارج الجدول الذي يتطلب لصرفه أن يكون مع الشخص وصفة موثقة- لعدم تصعيب الأمر، وهل هذا الشيء له أي تأثير سلبي على الإنجاب فيما بعد إن شاء الله؟ وما هو سبب هذا المرض؟ وهل هو وراثي أم مكتسب؟ وكيفية تجنبه والوقاية منه؟

وجزاك الله خيرا، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب التهاب الخصية والبربخ، وهو ليس وراثيا، ولكنه قد يحدث نتيجة انتقال الميكروب من البول إلى الحبل المنوي.

والعلاج يكون باستخدام المضاد الحيوي المناسب طبقا لمزرعة السائل المنوي، أو سائل البروستاتا لمدة شهر أو أكثر حتى تزول الأعراض تماما.

وبعد علاج الالتهاب قد يستمر ألم الخصية لبعض الوقت ويتحسن تدريجيا.

وانتفاخ البربخ: قد يكون بسبب الالتهاب، أو بسبب وجود دوالٍ، وبالتالي لا بد من فحصك، مع عمل موجات صوتية على الخصية لمعرفة سبب الانتفاخ.

ويمكنك تناول علاج مثل: ال Levofloxacin 500 mg tab قرصا واحدا يوميا لمدة ثلاثة أسابيع.

وقد يجعل الالتهاب الخصية تأخذ الوضع الأفقي, وقد يؤثر الالتهاب على السائل المنوي؛ وبالتالي لا بد من عمل تحليل للسائل المنوي.
السؤال:
السلام عليكم ..

نشكر لكم المجهود الطيب في هذا الموقع، واهتمامكم بالرد على الاستفسارات.

منذ فترة بسيطة بدأت أشعر بألم في منطقة الخصية بعد الجماع، يستمر لفترة ثم يختفي ويتكرر هذا مع الجماع، وقد صحب ذلك شعور بضعف في الانتصاب عند الجماع، علماً بأن الانتصاب الصباحي جيد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمر قد يعني عدة احتمالات للتشخيص فقد يكون الألم ناتجا من التهاب في البربخ، وهو ما يحتاج لفحص لتحديد التشخيص، ويحتاج لعلاج بمضادات حيوية محددة.

قد يكون الألم نتيجة التهاب في البروستاتا، وقد يصاحبه أعراض أخري مثل ألم الظهر أو البطن، مع إفراز من فتحة البول، ويتم تأكيد التشخيص من خلال عمل تحليل لسائل البروستاتا أو للسائل المنوي.

قد يكون الأمر فقط مجرد احتقان بسيط في البروستاتا، أو دوالي بسيطة في الخصية.

بالتالي في مثل تلك الحالات أرى أنه من الأفضل العرض على طبيب ذكورة للفحص، وتحديد التشخيص أفضل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أشكركم على هذا الموقع الرائع، وجزاكم الله كل خير، سؤال وأتمنى أن تفيدوني وهو عن الخصيتين.

من قبل كنت أشعر أن هناك شيئا يربط بينهما، لا أعلم هو شيء مثل عروق أو ما شابهه، المهم أنه الآن لا يوجد أي شيء في منتصف كيس الصفن، كل خصية في اتجاه فقط، لا أعلم ماذا حدث أو تغير.

وللعلم منذ سنوات كنت أمارس العادة السرية، وحدث لي ألم في الخصيتين، وتوقفت عنها -ولله الحمد- من وقتها -، لا أشعر الآن بأي ألم أو شيء، فقط عندما أتحسس الخصيتين أجد كل منها أصبحت منفصلة عن الأخرى، أريد أن أعرف السبب.

أفيدوني إذا تكرمتم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ibrahim .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

نحمد الله تعالى أن أكرمك بالصحة والعافية.

إن التكوين الإلهي للخصيتين جعلهما منفصلتين تماما عن بعضهما، لا يربطهما أي رابط إلا من خلال سريان الدم الذي يجري في الجسم كله، وفي هذه حكمة من الله عز وجل حتى إذا -لا قدر الله- أن أصيبت إحدى الخصيتين تقوم الأخرى بدور الخصيتين معا، ولا يكون هناك تأثير على أداء الوظيفة.

لا أدري كيف وصلك الإحساس الأولي أن الخصيتين مرتبطتين معا، فالخصيتين دائما منفصلتين، وهذا هو الطبيعي.

أدام الله عليك نعمة الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 18 سنة، لاحظت وجود كتلة صغيرة بحجم حبة الحمص فوق الخصية اليمنى، وبنفس قساوة الخصية، كنت أعتقد أنها شيء عادي، ولكن عندما أخذنا درس الجهاز الذكري في العلوم لم أجد هذه الكتلة الصغيرة بالرسم، لهذا أريد الاستفسار والتشخيص؛ لأنكم الموقع الوحيد الذي يستفيد الشخص من خلاله.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ المؤيد بنصر الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكتلة الصغيرة والتي بحجم حبة الحمص فوق الخصية اليمنى -كما أشرت في استشارتك- قد تكون الآتي:

مقدمة رأس البربخ، أو كيس منوي صغير على البربخ، أو بعض الألياف النسيجية، وما دام ليست هناك أعراض مثل الألم، أو ارتفاع درجات الحرارة، أو غير ذلك فهذا شيء طبيعي، ولا يدعو إلى القلق.

وإذا كنت تريد الاطمئنان أكثر، عليك بزيارة طبيب المسالك البولية لكي يقوم بالفحص المباشر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 19، قبل حاولي عامين أتاني انتفاخ في الخصية اليسرى، وألم شديد، ومع أدوية المستشفى ذهب الألم.

لكن مع مرور الوقت لاحظت وجود حبة كبيرة داخل الخصية اليسرى، ولها رأسان من خلف الخصية وأمامها، وهي صلبة ولا أحس بألم منها، وألاحظ بتدلي الخصية اليسرى التي داخلها الحبة الصلبة أكثر من اليمنى.

مع العلم أن مرضي قبل عامين لم يحدد لي الطبيب ما هو؟ لكن كتب لي مضادا حيويا فقط، وأنا حاليا لا أحس بألم من الحبة، ولا يأتي ألم آخر؛ لكن أريد معرفة ما سبب الحبة؛ لأنها تقلقني؟

وشكرا لكم، ويعطيكم ألف عافية على الموقع الأكثر من رائع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

أخي الكريم: يتضح أن ما أصبت به منذ سنتين كان التهابا في البربخ للخصية اليسرى، وتم الشفاء والحمد لله عند تناول المضادات الحيوية.

ما تحسه الآن في الخصية اليسرى هو أحد هذه الاحتمالات: مخلفات الالتهاب السابقة في صورة تليفات، أو كيس منوي على رأس البربخ، أو أن تكون المكونات الطبيعية للبربخ.

وكل هذه الاحتمالات لا ضرر منها على الإطلاق، ولكن إذا كنت تريد الاطمئنان أكثر فعليك بعمل أشعة دوبللير على الخصية اليسرى لتقطع الشك باليقين وتطمئن.

وفي العادة من الطبيعي أن الخيصة اليسرى في معظم الرجال تكون نازلة بعض الشيء عن الخصية اليمنى لأسباب تشريحية.

حفظك الله من كل سوء.