OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم شديد في الرأس منذ حوالي ثلاثة أيام، ومستمر إلى اليوم، خاصة في الشق الأيمن من الرأس، بالإضافة إلى الحرارة، خاصة عندما أنام، مع ألم بسيط في الرقبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ kikoo حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب الصداع كثيرة، ومن أهمها:
الصداع التوتري: ويكون بسبب التوتر والشدة النفسية والإرهاق والتعب، وهو سليم عادة، وعلاجه بالراحة والاسترخاء والمسكنات البسيطة، كالبندول، وما شابه.

صداع الشقيقة:
ويأتي على شكل نوبات متقطعة من الألم، ويترافق مع شعور بالغثيان والإقياء، ويمكن أن يأتي الألم في نصف الرأس فقط، الأيمن أو الأيسر، وهذا النوع عادة يحتاج لمسكنات قوية، ومتابعة خاصة مع طبيب الأعصاب.

صداع بسبب ارتفاع الضغط الشرياني:
ويحدث عادة في الجزء الخلفي للرأس والرقبة، ويترافق أحيانا مع شعور بالغثيان والإقياء والدوخة، وأحيانا تشويش في السمع، أو طنين في الأذن.

صداع التهاب الجيوب الأنفية:
ويحدث عادة عند حدوث التهاب في الجيوب الأنفية، ويكون عادة في مقدم الرأس -الجبهة-، ويترافق مع احتقان في الأنف وارتفاع في الحرارة، ويزول عند معالجة الحالة الالتهابية للجيوب.

صداع بسبب مشاكل في الرؤية:
ويزداد هذا النوع باجهاد العين بالنظر للتلفاز أو الكمبيوتر أو السهر والإرهاق، وعندها الأفضل المتابعة مع طبيب مختص
بأمراض العيون.

صداع تالي لأمراض في الدماغ:
مثل أورام الدماغ، أو ارتفاع التوتر داخل الجمجمة، وهذا يترافق عادة مع تشوش في الرؤية، وإقياء ودوخة وإرهاق عام.

وهناك أسباب أخرى للصداع، حيث أن أي شيء يؤدي للإرهاق والتعب يمكن أن يتسبب بالصداع، وإن ترافق الألم لديك مع الحرارة، يمكن أن يزيد الاحتمال بالإصابة بالتهاب الجيوب، لذا يفضل المتابعة مع طبيبك المعالج؛ لإجراء الكشف الطبي للتشخيص والعلاج.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

تزوجت منذ عام ونصف، وأخذت مانعًا للحمل "جنيرا" لمدة عام، وقبل خمسة أشهر صارت تأتيني آلام غريبة في رأسي، تحديدًا فوق الرقبة أسفل الرأس، ولا تستمر هذه الآلام، بل تأتي بصورة متقطعة، ولما علمت إحدى قريباتي بأني لم أزر طبيبًا صدمت، وأخبرتني أن الألم قد يكون من المخيخ، وهذا خطير جدًّا! فهل هذا صحيح؟

ثم قالت إحداهن مطمئنة: أنا تأتيني هذه الآلام، وهي من الغدة النخامية، وهذا طبيعي جدا بسبب الهرمونات، ثم عملت عدة تحاليل للدم، وكان آخرها قبل شهر، وكل شيء كان سليما -والحمد لله-، كما أن لدي مشكلة في الفك.

وبسبب ذلك أصبحت موسوسة بالأمراض، وقد تعب زوجي، ولن يسمح لي بالذهاب إلى الطبيب إلا للضرورة القصوى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابنة الفاضلة/ صبا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا –يا ابنتي- ليس صحيحا بأن مصدر الألم في الرقبة هو إصابة في المخيخ، فأمراض المخيخ لا تسبب الألم بالدرجة الأولى، بل تسبب أعراضا أخرى، لا مجال للخوض فيها الآن.

وما يمكنني قوله لك: هو أن الغالبية العظمى من آلام الرأس والرقبة يكون سببها تشنج العضلات، وقد يكون لمشكلة الفك عندك دور كبير في حدوث هذا التشنج العضلي.

كما أن حبوب (جينيرا) قد تؤدي إلى حدوث الصداع عند بعض النساء، ويجب وضع هذا الاحتمال في الذهن عند حدوث الصداع.

أما أمراض وأورام الغدة النخامية: فإن الصداع الناتج عنها لا يكون في الرقبة.

لذلك -يا ابنتي- أقول لك: إذا كان قد تم عمل فحص لك من قبل، وكان هذا الفحص طبيعيا، وإذا كانت التحاليل الهرمونية أيضا طبيعية؛ فهنا اطمئني، لأن الألم أو الصداع لن يكون سببه مشكلة في الرأس، بل سببه عضلي ومن الفك، أو من حبوب منع الحمل.

وكنوع من الاحتياط، يمكن تجربة تغيير نوع حبوب "جينيرا" إلى نوع آخر، مثلا إلى نوع (ياسمين)، فالكثيرات يجدن بأن هذا النوع أي (ياسمين) هو نوع مريح، ولا يسبب لهن أعراضا جانبية، ويمكنك إيقاف الحبوب كليا والاعتماد على طريقة أخرى في منع الحمل، مثل: العد والعزل، أو استخدام الواقي الذكري، فإن كان الصداع سببه الحبوب، فإنه سيختفي بعد إيقافها -بإذن الله تعالى-.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، أشكر لكم جهودكم، وأسأل الله أن يجزيكم عنا خيرا.

قبل شهر أصابني صداع شديد في الجهة اليسري من الرأس، وبالتحديد خلف الأذن، ويمتد إلى أسفل الرأس، مع بعض الكتمة الخفيفة أحيانا، وأيضا أصابني ألم ممتد بكامل ظهري، ولكن يشتد في أسفله، مع إرهاق شديد، وتعب سريع، استمر تقريبا خمسة أيام، ومن بعدها شفيت -والحمد لله- بدون علاجات، ولكن بعض الأحيان يرجع لي الصداع، ولكن لفترة قصيرة.

ولقد قرأت أن حبوب منع الحمل الهرمونية -مع العلم أنني أستخدم مارفيلون-، تسبب صداعا، ذلك لأنها تسبب تجمع الماء في الرأس، وشدة الصداع تثير مشكلة الجيوب، والتي تتأثر بسببها الأذن فتلتهب، فهل الذي قرأته صحيحا، وهل له علاقة بما أصابني؟

أرجو أن تفيدوني، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم حنين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن أحد الأعراض الجانبية لحبوب منع الحمل هو الصداع، ولذلك لا ينصح الأطباء لمن تعاني من نوبات الصداع النصفي بتناول تلك الحبوب؛ لأنها تؤدي إلى زيادة تلك الأعراض، ولم يكتب تفاصيل كثيرة في الأسباب التي تؤدي إلى الصداع، ولكن إحدى النظريات تعيد ذلك إلى كمية السوائل، وملح الصوديوم المحتبسة في الدورة الدموية، في كل الجسم، وليس في الرأس فقط، ولذلك قد يرتفع الضغط مع تناول تلك الحبوب في بعض الأحيان، ويعود ذلك الصداع إلى هرمون الإستروجين الموجود في تلك الحبوب.

ولا يمنع حدوث الصداع من تناول حبوب منع الحمل؛ إذا كان الضغط غير مرتفع، وإذا كانت الحبوب مناسبة لمنع الحمل، وليس للحبوب علاقة بالتهاب الأذن، ويمكن تناول حبوب مسكنة للصداع، مثل بروفين 600 مج بعد الأكل عند الضرورة، وعمل صورة دم CBC، لأن فقر الدم المنتشر عند السيدات قد يؤدي إلى الصداع، وفي حال وجود فقر دم يجب تناول حبوب تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد، بالإضافة إلى أخذ كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية؛ لأنه ضروري لتقوية العظام، مع عمل كمادات ثلج على الرأس، أو الاستحمام بالماء البارد عند القدرة على ذلك، ويمكن التدرج في برودة الماء من الساخن إلى الفاتر إلى البارد، حتى يتعود الجسم على ذلك بالتدريج.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر بألم كالصداع بين الأذن والعين يمين الرأس منذ شهر تقريبا، كان متقطعاً، وصار شبه مستمر، وصرت أشعر بألم بالفك الأيمن السفلي!

علما أني لم أخلع ضرس العقل، وللعلم أستخدم الحاسوب 8 ساعات يوميا، فعلى من أعرض حالتي في المستشفى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ soliman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم الذي تشعر به بين الأذن والعين على الناحية اليمنى، أغلب ظني أنه ليس له علاقة بالأذن أو العين، وفي هذا المكان تحديدا يوجد شريان كبير، ومع الإجهاد والتوتر- وخاصة إذا كنت تستخدم الحاسوب لمدة 8 ساعات، وهي مدة طويلة نسبيا - يتمدد هذا الشريان ويتسع ويسبب صداعا في تلك المنطقة ما بين الأذن والعين.

لذا يجب ألا تستخدم الحاسوب لفترات طويلة، أو اجعل فترات من الراحة، ولو خمس دقائق كل ساعة، فذلك يرخي أعصابك، وكذا الانقباضات التي تعتري الشرايين الدموية.

أما بخصوص الفك السفلى، وما يعتريك من آلام بسببه، فيجب عرض نفسك على طبيب الأسنان بداية، فهو الأقرب لذلك أو يحيلك إلى اختصاصي جراحة الوجه والفكين إذا كان الأمر يستدعي ذلك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 30 سنة، حضرت منذ فترة حفل زفاف، وكان الصوت بالقاعة صاخبا جدا، وبعد انتهاء الحفل شعرت بصداع شديد، ولم آخذ مسكنات.

في اليوم التالي ظل الصداع موجودا، وزادت قوته وقت العلاقة الزوجية، واستمر لمدة 10 أيام، ولكنه خفيف مثل وخزات، ومتقطع، طوال اليوم، ويزداد وقت العلاقة.

علما أن يوم الزفاف كان يوما باردا جدا، وقمت بقياس الضغط 110/80
وإذا أخذت مسكنا يهدأ لبضع ساعات ثم يعود مرة أخرى.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mostafa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإرهاق واضطراب النوم، والضجيج والجهد العضلي الزائد، والنوم على وسادة عالية، والفراش اللين، وتناول المنشطات الجنسية قبل الجماع، كل ذلك يؤدي إلى صداع خلفي، بسبب الشد العضلي لعضلات الرأس والرقبة الخلفية أو بسبب المضاعفات الجانبية للمنشطات، وبالتالي فتنظيم الوقت وعدم التعرض للضجيج والصوت العالي، والنوم العميق، والنوم على وسادة جيدة، يساعد على التخلص من تلك الآلام، مع تناول قرصين من حبوب باراسيتامول عند الضرورة، وفي حال عدم جدواها يمكنك تناول كبسولات celebrex 200 mg وكبسولات myolgin واحدة من كل نوع عند الضرورة.

مع عمل تحليل صورة دم CBC ومتابعة قياس ضغط الدم، وتناول المخللات في حال هبوطه عن 110/ 70 كما يمكنك تناول حبوب فيتامينات مثل رويال جلي واوميجا3 وحبوب الحديد Ferose F وتناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة 2 إلى 4 شهور، والتغذية الصحية السليمة، والتعود على الاستحمام بالماء البارد، لأنه ينشط الدورة الدموية، ويمد الجسم بالنشاط والحيوية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة أبلغ من العمر 25 سنة، أعاني من صداع شديد، وهذا الأمر يقلقني كثيرا، وهو أنني عندما أسمع صوتا عال كالباب أشعر بعصب في رأسي ينبهني سريعا، وأشعر به وبكلتي يدي، ويصيبني بالخوف، وعندما أريد الخلود إلى النوم؛ ينتابني شعور بأن هناك أشخاصا حولي قادمون نحوي، فأشعر بالذعر منهم والخوف، وأكون حينها مغمضة العينين فقط ولم أنم بعد، وأشعر بكلام وهمس أمي وإخوتي، وهم ليسوا في الحقيقة حولي، علما بأن جميع فحوصاتي سليمة، عدا أني أعاني من أنيميا خفيفة، ونقص طفيف بفيتامين د، واليوم أخبرني دكتور مختص بالجيوب الأنفية أنني أعاني من انحراف بالحجاب الحاجز للأنف، وأحتاج إلى عملية، ولكن لن أفعلها، وأعطاني فقط دواء لاحتقان الأنف مرتين باليوم (لورينليز).

كما أني أعاني من نحافة شديدة، ولكن لا يوجد بي سبب عضوي، وإنما سبب وراثي، ولا تقلقني بقدر ما ذكرته سابقا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نحن كبشر لدينا سمات، ولدينا صفات، ولدينا موروثات، ولدينا تكوينات بيولوجية يؤثِّر فيها مُحيطنا كثيرًا وبيئتنا كذلك.

أيتها الفاضلة الكريمة: بناء على الذي ذكرته أقول لك: إنه من الواضح أن سمات شخصيتك تحمل بعض سمات القلق والحساسية البسيطة، لذا أصبحت تتحسسين حتى للأصوات العالية، والصداع في معظم هذه الحالات يكون ناتجًا من انقباضات عضلية، وعضلة فروة الرأس هي عضلة كبيرة.

القلق والتوتر يؤدي أيضًا إلى توترها، مما يجعل الإنسان يشعر بالصداع، لكن قطعًا توجد أسباب أخرى كثيرة جدًّا للصداع: فهنالك الصداع النصفي، وهنالك الصداع الذي ينتج من أمراض الجيوب الأنفية، والأذنين والأسنان، وهنالك أنواعٌ أخرى كثيرة، لكن الذي أميل إليه أن في حالتك هو الصداع القلقي.

وموضوع النحافة قطعًا مرتبط بالعوامل الوراثية، كما أن القلق قد يسبب أيضًا النحافة.

وبالنسبة لموضوع الأنيميا الخفيفة ونقص فيتامين (د)، فيمكن تصحيحه بكل سهولة، وأنا متأكد أن الطبيب قد وصف لك بعض الأدوية التعويضية، مثل: مركبات الحديد وكذلك فيتامين (د).

المطلوب منك –أيتها الفاضلة الكريمة– هو: ألا تكتمي، وأن تكوني معبرة عن ذاتك، وأن تلجئي دائمًا إلى التفريغ النفسي أولاً بأول، فالتعبير عن الوجدان يُساعد كثيرًا في التقليل الحساسية الشخصية.

كذلك الإكثار من التواصل الاجتماعي فيه فائدة كبيرة جدًّا، وممارسة بعض التمارين الرياضية والتمارين الاسترخائية أيضًا يجعلك تتخلصين -إن شاء الله تعالى- من كل ما تشكين منه من قلق وتوترٍ ومخاوفٍ.

وفي نهاية الأمر لا بأس أن تتناولي جرعة صغيرة من أحد الأدوية المضادة لقلق المخاوف، وربما يكون عقارا يعرف باسم (فلوناكسول Flunaxol)، ويعرف علمياً باسم (فلوبنتكسول Flupenthixol)، أو عقارا يعرف تجاريًا باسم (بسبار Buspar)، ويعرف علميًا باسم (بسبرون Busiprone)، وهو من الأدوية الجيدة في حالتك.

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ ثلاثة أسابيع من الصداع، وبشكل يومي، ويكون في الجهة العلوية من الجانب الأيمن، مع العين اليمنى والعظام التي تحت العين، وأشعر بوجود شيء ضخم برأسي، وثقل، ولا أتحمل الضوء، وأشعر بتشوش في الرؤية، وانتفاخ بالعين، وثقل، وعندما يخف الصداع لساعات، تعود الرؤية طبيعية.

ذهبت للطبيب، ولا أعاني من الجيوب الأنفية، أو أي التهابات، قمت بعمل الكثير من التحاليل والفحوصات باستثناء تحليل الغدة الدرقية، والنتائج سليمة، كل ما أعانيه جفاف بسيط في عيني.

وفيما يتعلق بالغدد، هل يمكن أن يكون هذا بسبب تأثيرها؟ علماً إنني لم أعمل تحليلاً لها، أو بسبب وجود شيء برأسي.

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mlkk حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع الحاد الموضع حول العين وتحت الحاجب، والذي يزداد بالضغط على عظم الحجاج، أو بالانحناء نحو الأسفل، -كما في وضعية الركوع و السجود؛ ينتج عادة عن احتقان بالجيوب الوجهية، سواء الجيوب الأنفية أو الجبهية, ويكون العلاج بمضادات الالتهاب، والانتان - في حال وجود التهاب جيوب -، ومضادات الاحتقان، - احتقان الجيوب الجبهية خصوصاً -.

حالة الجفاف لا تسبب هذا الصداع الحاد، والموضع، وتعالج بالقطرات المرطبة المناسبة, وهنا يجب التأكد من سلامة فحص العين عند طبيب العيون، لنفي الأسباب العينية لهذا الصداع، و يجب فحص الغدة الدرقية لنفي أي اعتلال عيني درقي.

ينصح بإجراء صورة شعاعية بسيطة للجيوب الوجهية، أو إجراء التصوير المقطعي للجمجمة، مع التركيز على مناطق الجيوب الأنفية والجبهية، ومنطقة الحجاج.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة، عمري 27 سنة، منذ 8 أشهر وأنا أعاني من صداع حاد، ويستمر تقريبًا طيلة أيام الشهر، وتزداد حدته خلال الدورة الشهرية، وبمرور الوقت يزداد الصداع، فأنا أتعرض لضغوط كثيرة هذه الفترة، وعندي يأس من الحياة، وأحيانًا أضيّع الصلوات، وأحب الجلوس وحدي في الظلام.

ذهبت إلى الطبيب، وأجريت الكثير من الفحوصات، وأيضًا أجريت صورة (mri) للدماغ، -الحمد لله- جميع فحوصاتي نتائجها سليمة، وأخبرني الطبيب أن هذا الصداع اسمه صداع التوتر العصبي، ووصف لي دواء (cipram 20mg).

أنا محتارة جدًا، هل آخذ الدواء أم لا؟ لأني بعد 3 أشهر سأتزوج، ويجب أن أوقفه، فهل فترة 3 أشهر تكفي للعلاج؟ وهل هذا الدواء يسبب الإدمان، وهل ممكن أن يترك آثارًا في جسدي تؤثر على حملي وعلى الجنين، وإذا لم آخذ العلاج، هل ستصبح حالتي أسوأ؟

أفيدوني، وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الأعراض يمكن أن تحدث بسبب الصداع التوتري، ولكن أعراض الإحباط والياس والجلوس في الظلام وترك الصلوات؛ يعني أنك تعانين من نوع من أنواع الاكتئاب، والدواء الذي وصفه الطبيب، هو علاج يستخدم لعلاج الصداع التوتري، وكذلك حالات الإحباط والاكتئاب، ويفضل بالنسبة لحالتك أن تستخدمي مثل هذا العلاج، مع المتابعة مع طبيب متخصص في المشاكل النفسية.

أما مدة العلاج، فتعتمد على الاستجابة، -وبعون الله- ستشعرين بتغيير كبير، مع المراجعة، وتوضيح بعض الأمور المتعلقة بأوضاعك النفسية والصحية وأسباب القلق والتوتر وغيرها، وستساعدك استشارة الطبيب بشكل كبير.

معظم الأدوية لها أعراض جانبية، وهي التي سيقوم الطبيب المتابع بمتابعتها في حال حدوثها، وفي معظم الناس لا تحدث أعراض جانبية، أما الإدمان على الدواء، فلا يحدث، ولكنّ فترة العلاج قد تختلف من شخص إلى آخر.

أما بالنسبة للزواج والعلاج بعد الزواج، فهذا يعتمد على وضعك الصحي، وهو الأهم، وبعد ذلك يمكنك مناقشة الطبيب على الفترة الأنسب لإيقاف العلاج بعد التحسن -بعون الله-.

عليك بتلاوة القران، والمحافظة على الطاعات، والمحافظة على الصلوات في أوقاتها، فالقرآن الكريم له أثر كبير في علاج القلق وحالات الإحباط والتوتر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
ابني يشكو من صداعٍ باستمرار، وعند الكشف لوحظ وجود طفليات في البطن، أخذ علاجًا لمدة شهرين للطفليات، وعند سؤال الدكتور قال: يمكن للطفليات أن تسبب صداعًا، هل يحتاج أشعة للمخ والأعصاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ASHRAF حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود إصابة بالطفيليات يرتبط معها وجود أنيميا قد تكون هي سبب الصداع، لذا ننصح بعمل تحليل صورة دم كاملة للطفل لبيان وجود أنيميا من عدمه، وبالتالي علاجها إن احتاج الأمر.

الصداع أسبابه عديدة للغاية، وأشهرها هو التوتر، وفي حالة وجود أي علامات لارتفاع الضغط الدماغي، ومنها القيء الصباحي المتكرر، وعدم وضوح الرؤية (زغللة العين) صباحًا مع الاستيقاظ، عندها نشك في وجود -لا قدر الله- ورم بالمخ، ونحتاج لعمل أشعة رنين مغناطيسي على المخ، والعرض على طبيب مخ وأعصاب.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ سنة ونصف وأنا أشتكي من صداع، أو بالتحديد ألم برأسي، يبدأ بعد استيقاظي من النوم لقرابة عشر دقائق، ثم يبدأ الألم في الجهة اليمين أعلى وبالجبهة وفوق الجفنِ اليمين، ولا يزول هذا الألم، ويستمر طول اليوم، ويتنقل فوق الرأس وخلفه، وأقوم بتدليكه ويخف، ولكن لا يزول.

وكانت بداية هذا الألم أني نمت تحت مكيف، وعندما اسيقظت شعرت بثقل شديد برأسي ولا أستطيع رفع رأسي، علمًا أنه لا يوجد انسداد في أنفي.

الآن أشتكي من حساسية في أعلى أنفي، إذا التهبت زاد صداع رأسي، استخدمت أنواع الأدوية ولكن لا فائدة، ولكن تخفف مثل: بخاخ نيزونكي، قطرة انسداد الأنف، بخاخ نادورزين، ذهب الصداع من أول استخدام، وبعدها لم يأت بنتيجة، حبوب الحساسية، أشكال كثيرة من المضادات سواء أقراص أو عن طريق الوريد، استخدمت البابونج عن طريق الاستنشاق؛ فيخفف ولا يعالج.

ذهبت إلى عدة أطباء، ولكن لم يؤكد لي أحد مرضي، يقولون: احتمال أنها جيوب أنفية، أخذت إشاعة مقطعية، ولم يؤكد لي الدكتور مرضي، وكذلك إشاعة سينية وكالسابقة.

الصداع الذي أعانيه أشبه بالجحيم، كلمة صداع قليلة في وصفه، أصبحت لا أغادر المنزل؛ خوفًا من تزايد أعراضه علي. ما هو الحل، والتشخيص؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بيان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أسباب الصداع كثيرة جدًا، فكل عضو موجود بالرأس والعنق قد يسبب ألمًا ينتشر لأنحاء عديدة في الرأس على شكل صداع، وعلى هذا فكل صداع مزمن ومعاند على العلاج يستدعي استقصاء كاملا للرأس والعنق، يبدأ من الأنف والجيوب، العينين، الأذنين، العضلات الرقبية، الفقرات الرقبية، الأعصاب الدماغية، الأوعية الرقبية، وداخل الدماغ، البحث عن الكتل الورمية داخل الجمجمة.

لا يمكن تشخيص حالتك من مجرد وصفك للصداع؛ حيث إن التشخيص يأتي بعد دراسة كل ما ذكرت لك، وهذه الدراسة تتضمن الفحص السريري، والتنظير التلفزيوني للأنف والجيوب والبلعوم، كما يلزم الدراسة الشعاعية للرأس والعنق، وخاصة بالرنين المغناطيسي النووي الذي يعطي دراسة أدق للنسج الدماغية والوعائية داخل الرأس من التصوير الطبقي.

في كثير من حالات الصداع المزمن يتشارك أكثر من سبب في هذا الصداع، فقد يكون -مثلاً- التحسس الأنفي، والتهاب الجيوب الأنفية، مع تشنج العضلات الرقبية، أو مشاكل العمود الفقري...، كما أنه وبعد الدراسة الوافية التي ذكرتها لك (والتي يشترك بها اختصاصي الأمراض العصبية، مع أمراض الأذن والأنف والحنجرة والعينية) قد لا نجد سببًا واضحًا للصداع، وعلى هذا يشخص أنه صداع توتري، ويعالج لدى اختصاصي الأمراض العصبية والنفسية.

أنصحك بالابتعاد عن مصادر التوتر، وتنظيم ساعات النوم الكافية في الليل، ومتابعة علاج التحسس الذي تعرفه بشكل متواصل، وفي حال استمرار الأعراض لا بد من إجراء الدراسة الطبية التي ذكرتها لك.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي بخصوص الصداع، لا أعرف هل هو صداع أم شيء آخر؟ مشكلتي أن أوقاتًا يجيئني ألم في رأسي من الخلف فوق الرقبة تمامًا، وأكثر ما يكون عندما أجوع، لكن عندما أكون في السيارة، وبالذات إذا استخدمت الجوال، وكنت راكبًا في الخلف؛ يجيئني ألم في رأسي وغثيان، وأحس رأسي يغلي، وأحس بحرارة كبيرة في رأسي ورقبتي برغم البرد هذه الأيام، وأحس بشيء ماسك في رقبتي من الخلف، وأحيانًا ينتقل الألم بالرأس للأعلى، لكن إذا ركبت بجانب السائق يكون خفيفًا، وإذا كنت أنا السائق يكون خفيفًا جدًا أو لا يأتي، وأفتح الشباك، والشخص الذي معي يستغرب: الجو برد، وأنا حاس بحرارة في رأسي ورقبتي.

أفيدوني، هل هذه أعراض للضغط أم ماذا؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صقر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك العديد من الأسباب لمثل هذه الأعراض، فعند البعض يكون الأمر متعلقًا بالفقاريات في منطقة الرقبة أو العضلات، والبعض الآخر قد يعاني من ألم بسبب الصداع النصفي أو الشقيقة، وآخرين بسبب الصداع التوتري، وقد يكون السبب المشاكل المتعلقة بالجيوب الأنفية والنظر وغيرها, والجوع قد يزيد من حالة الصداع عند البعض وخاصة عند من يعانون من الصداع النصفي.

أما الإحساس ببعض الأعراض بحسب موقعك في السيارة فهذه لا تعتبر ظاهرة مرضية، والبعض يكونون أكثر تحسسًا لتغير موقعهم في السيارات أو القطارات، وهو ما يسمى بمرض الحركة، ولا يوجد له تأثير بعيد المدى، وعلى الشخص التعود التدريجي، أما بخصوص الصداع، فعليك باستشارة طبيب متخصص في مجال الأعصاب، وسيجري لك الفحوصات اللازمة لمعرفة السبب، ويصف لك العلاج الأمثل لوضعك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت أعاني من صداعٍ نابضٍ لمدة شهرين متواصلين أو أكثر مع ترجيعٍ مستمرٍ، كان سببه البرد وبعض التوتر، أذكر حينها أني ابتلعت خراجاً من أحد الأسنان.

أشعر بوخزٍ شديدٍ في الأطراف، وحرقانٍ وألمٍ بالمفاصل، وصداعٍ مزمنٍ، وفقدانٍ تامٍ للشهية، وأشعر كأن رأسي محشوٌ بقطنٍ يمنعني من التفكير! هذا الشعور مخيفٌ يدفعني للانتحار لولا أن الانتحار محرّمٌ! كما أني لا أتذكر أبداً، ولا أستطيع التركيز بسبب الصداع.

كما أن جسمي لا يتوقف عن الاهتزاز والنبض بكل الأوقات، وشرايين القلب والرقبة ترفرف طول الوقت، وإذا ركضت كي أخفف من الحالة تزيد الرفرفة.

وأشعر بتدفق الدم والألم بكل مكان، والبراز يخرج ضعيفاً ومتقطعاً، كما أن أي سائل أشربه يخرج من المثانة فور شربه!

عملت تحليل دمٍ، وغدةٍ درقيةٍ، وبولٍ وبرازٍ، وتخطيط قلبٍ، وأشعةٍ مقطعيةٍ، وفيتامين (د)، كان في البراز فطرياتٌ، فما علاج هذه الفطريات؟ وهل تسبب الصداع؟ وكان هناك نقصٌ في فيتامين (د) 10 مع أني قد أخذت كورس 3 شهور قبلها.

وهناك التهاباتٌ في المعدة؛ ثم إنه في حالة جلوسي يخرج من معدتي شيءٌ لزجٌ كالبلغم مع الأكل غير المهضوم بشكلٍ لا إرادي.

الصراحة: أنا محتارٌ، وجسمي يؤلمني كله، وحالتي النفسية تسوء، كيف أعرف أني أعاني من التهاباتٍ؟ وما سبب الصداع الذي أعاني منه؟

كما أنوّه أن قياس الضغط عندي يكون 150 على 60 وضربات القلب 60 في أغلب الأحيان مما يُشعرني بألمٍ بقلبي.

هل يدل هذا على ارتفاع ضغط المخ؟! أو زيادة نشاط العصب الحائر؟ هل ما أعاني منه عينٌ أو قلقٌ أو بردٌ؟ علماً بأني تعرضت لضربات بردٍ شديدةٍ على رأسي في شهورٍ سابقةٍ.

لا أشعر بخمولٍ أو كسلٍ إنما آلامٌ ووخزٌ وصداعٌ مزمنٌ ومؤلمٌ جداً، وآلامٌ في المفاصل والأطراف.

أفيدوني في حالتي بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أن لديك أعراضاً جسدية كثيرة جدًّا ومختلفة، وكذلك لديك أعراضٌ نفسيةٌ، هذه الحالات تُسمى غالبًا نفسوجسدية، أو تُسمى أعراض التجسيد، وأنا أنصحك – أيها الفاضل الكريم – أن تذهب وتقابل طبيبًا، تذهب وتقابل طبيب الباطنية الذي تثق فيه ليقوم بمراجعة حالتك، يكون هنالك فحصٌ سريريٌّ إكلينيكيٌ صحيحٌ، وتُجرى لك الفحوصات الكاملة.

نعم أنت قمت بإجراء بعض الفحوصات، لكن من الأفضل لك أن تُكمل الفحوصات وتترك الطبيب يُقرر لك ما هو مطلوب، وبعد إجراء الفحوصات قطعًا سوف تُوضع الخطة العلاجية إن اتضح أن لديك أي علةٍ عضوية.

أما بالنسبة للجانب النفسي فلا شك أنه مرتبطٌ بالجانب الجسدي لديك، القلق والتوتر يزيد من الأعراض الجسدية حتى وإن كان منشؤها عضويًا، لذا مقابلتك للطبيب النفسي يجب أن تكون بعد مقابلة الطبيب الباطني، وأنا متأكد أن طبيبك الباطني سوف يحوّلك إلى أحد الأطباء المقتدرين.

إذًا رعايتك الطبية تكون من خلال مقابلة الطبيب الباطني والطبيب النفسي، وهذا قطعًا سيساعدك كثيرًا للوصول إلى التشخيص الدقيق لحالتك، ومن ثم تُوضع لك الآليات العلاجية.

الرياضة لا شك أنها علاجٌ أساسيٌ في هذه الحالات، لأن الرياضة تقوي النفوس كما تقوي الأجسام.

وأنا لا أنصحك حقيقةً أن تستخدم أي دواءٍ، حتى الدوجماتيل، لا بد أن تُفحص حالتك وتُمحَّص ثم توضع لك الخطة العلاجية.

لا أعتقد أنك تعاني من علةٍ أساسيةٍ، لكن يجب ألا نعطي أي فرصةٍ للتخمين أو التأويل أو عدم التأكد، إن شاء الله الأمر في غاية البساطة، وسوف تطمئن كثيرًا من خلال مقابلة الأطباء.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر بألم في رأسي، كأن شعري مشدود مع فروة الرأس، وأظل أفرك رأسي من شدة الألم، وأغلب الألم في الجهة اليمنى، علماً أنني خلعت ضرس العقل منذ عشرة أيام، ونفسيتي تعبت جداً من الألم، وأشعر بالنعاس، ولا أرغب في الكلام لأنني أتعب منه، وبارك الله في جهودكم، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مازن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للصداع أسباب كثيرة مثل آلام الأسنان، أو شد عضلي في عضلات الرأس الخلفية، أو فقر الدم، أو حساسية والتهاب الجيوب الأنفية، أو قصر النظر، وفي حالة أن كل الأمور السابقة على ما يرام، فإن السبب الباقي للصداع قد يكون مرتبطا بالشقيقة، أو الصداع النصفي، خصوصا إذا كانت الشكوى منذ فترة طويلة ومتكررة.

والصداع النصفي يحدث بسبب توسع في الأوعية الدموية في الرأس، واستثارة المستقبلات العصبية داخلها، وهي المسؤولة عن الإحساس بالألم، مما يؤدي إلى نوبات من الصداع قد يُشعر بها في جانب واحد من الرأس، وقد يُشعر بها في كل الرأس، مع وجود أعراض تسبق نوبات الصداع تعرف بالأورا ( Aura )، مثل الغثيان، التقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء والضجيج، ويحتاج المريض كجزء أساسي من العلاج إلى الاسترخاء في غرفة مظلمة، بعيداً عن الضوضاء والصوت العالي، وفي بعض الأحيان يأتي الصداع بدون تلك الأعراض، ويعرف بالصداع النصفي بدون الأورا.

ويجب بالتالي إجراء تحليل صورة دم CBC، وتناول فيتامينات في حال وجود أنيميا، وقياس ضغط الدم، وفحص الأنف والأذن والحنجرة، وقياس النظر، والنوم على وسادة متوسطة، وعلاج آثار خلع الضرس، وعمل تصوير مكانه؛ لضمان عدم ترك بقايا من الضرس، وعلاج الصداع عموما أو الشقيقة، خصوصا من خلال مسكنات الألم، مثل بروفين 600 مج بعد الأكل عند الضرورة، ويؤخذ أيضا Triptans، وهو حبوب 100 مج تؤخذ مرتين يومياً، وتعالج الشقيقة أيضا من خلال تناول الأدوية المضادة للاكتئاب antidepresants مثل Cebralex 20 mg، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية، ويحسن الشعور بالضيق، ويقلل كثيرا من المخاوف المصاحبة للمرض، والحجامة من بين البدائل العلاجية لمرض الصداع النصفي، فيمكن عمل حجامة عند خبير الحجامة، وفيها فائدة -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.