OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

منذ ثلاث سنوات وأنا أعاني من ألم في يدي اليمنى، حصل ذلك بعد ضغط تعرضت له حينها، أجريت التحاليل اللازمة عند أكثر من طبيب بلا جدوى وجهوني نحو الطبيب النفسي، فتابعت علاج الاكتئاب nodep طوال هذه المدة.

الآن أنا أشعر بآلام ووخزات وتنميل، وأحيانا أشعر بالنبض في ظهري جهة اليمين والذراع الأيمن، وأحيانا في أي منطقة من جسدي. قطعت دواء الاكتئاب، وعدت له الآن منذ شهر ونصف، وذهبت لطبيب عام من أجل الاطمئنان عملت تحاليل فقر دم، وغدة درقية، وجرثومة المعدة، والكبد والكلي والبوتاسيوم كل شيء سليم، نصحني الدكتور بتقوية العزيمة لمواجهة هذه الحالة، علما أن وزني نزل عشرة كيلو الأشهر الأخيرة.

لماذا أحس بوخزات دائمة؟ وأحيانا إحساس حارق! وهل استعمال هذا الدواء nodep له أي أعراض جانبية على المدى البعيد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ haj ath lol حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الآلام التي تشتكين منها لها سبب عضوي بسبب نقص فيتامين D، ونقص فيتامين B12، وضعف اللياقة البدنية، ولها سبب نفسي بسبب أعراض الاكتئاب التي تعانين منها، ومن بين تلك الأعراض فقدان الشهية للأكل، وعدم الرغبة في التحدث مع الآخرين، والخمول، والضعف العام والآلام التي تشتكي منها، ولا مانع من تناول دواء Nodep، والإسم العلمي لهذا الدواء هو Escitalopram وهو دواء جيد ورائع، وليس له مضاعفات جانبية، ويمكنك تناوله لمدة عام كامل جرعة 10 مج يوميا قرصا واحدا، ولا خوف أو قلق.

أما الألم الذي تشعرين به فيمكن علاجه بأخذ حقنة فيتامين (د) جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعًا، ولا مانع من أخذ حقن مغذية للأعصاب مثل: neurobion يوما بعد يوم عدد 6 حقن، ولا مانع من تكرارها مرة أخرى، مع كبسولات مسكنة للألم مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا وحبوب باسط للعضلات مثل muscadol او myogesic ثلاث مرات في اليوم لمدة 7 إلى 10 أيام، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أبلغ من العمر 39 سنة، ومنذ عدة أيام عند نهوضي من السرير أشعر بتنميل خفيف مع ألم بسيط في قدمي حتى الفخذ وعند المشي أيضا، وألم بسيط خلف الفخذ، أما باقي اليوم يكون الوضع عاديا جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ يسري حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
عادة ما يكون سبب التنميل هي مشكلة في الأعصاب، وقد يكون الأمر شيئا عابرا مثل انضغاط العصب أثناء الجلوس الطويل، أو مثل انضغاط العصب في اليد أثناء النوم، ويختفي التنميل متى تحرك الشخص وحرك يده أو ساقه، ولا تعود إلا إذا عاد الضغط على العصب في وضعية خاصة وهذا يسمى بالعصب النائم، ولا يحتاج للعلاج، وإنما تجنب الوضعية التي تسبب التنميل.

فإن كان التنميل بالنسبة لك عند الاستيقاظ ثم يختفي فقد يكون بسبب وضعيات معينة يحصل انضغاط لأحد الأعصاب في الطرف السفلي وضعية معينة، ويمكنك الانتباه إلى وضعية جسمك أو طرفك السفلي عند استيقاظك فإن كان في كل يوم يكون التنميل في نفس المكان وكانت وضعية جسمك عند الاستيقاظ في نفس الوضعية فيكون السبب هو كما ذكرنا انضغاط عابر ولا يشكل أي مشكلة -بإذن الله-.

أما إن استمر التنميل معك خلال الفترة القادمة حتى خلال اليوم فعندها فأنت تحتاج للفحص الطبي من قبل طبيب مختص بالأعصاب،
وقد تحتاج لتخطيط الأعصاب، وهذا يقدره طبيب الأعصاب بعد الفحص الطبي.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 28 سنة، أعاني من ألم وتنميل في العضد الأيسر يصل للأصابع من جهة الإبهام أو الكف منذ أسبوع ونصف، والآن وصل الألم للفخذ، فما تشخيص حالتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
لم تذكر إن كنت تعاني من آلام في الرقبة أو خلف الكتف، لأن التنميل عادة ما يشير إلى مشكلة في الأعصاب، إما أن يكون انضغاط على جذر العصب في الرقبة أو انحناء إذا كان التنميل متناظرا في الطرفين، وفي نهاية الأطراف، فعادة ما يشير إلى التهاب في الأعصاب.

إلا أن توزع منطقة التنميل مهم جدا فأنت تشكو أن التنميل في العضد، وينتشر إلى الإبهام، فهذا عادة ما يكون سببه هو انضغاط جذر العصب السادس في الرقبة، وخاصة عند الجلوس لفترات طويلة منحني الرقبة للأمام وإلى الأسفل، فيحصل شد عضلي في الرقبة، يؤدي إلى انضغاط على أحد جذور الأعصاب.

من ناحية أخرى يكون الإحساس بالتنميل مترافقا مع آلام عضلية في منطقة لوح الكتف، ولكي نتأكد من التشخيص نلجأ إلى إجراء تخطيط الأعصاب.

يفضل مراقبة الوضعية التي تزيد فيها الأعراض وتجنبها، فقد يكون شيئا عابرا، خاصة وضعية الرقبة.

إن لم تتحسن الأعراض فيجب إجراء تخطيط للأعاصب؛ لمعرفة سبب هذا التنميل، ويتم ذلك عن طريق طبيب مختص بالأعصاب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، أختي تعاني من التهاب بالنخاع الشوكي، وتشعر بكهرباء باليد اليسرى، وعدم اتزان وتعب عند المشي، بعد إجراء الرنين المغناطيسي اتضح أن النخاع متضرر.

الأدوية التي استعملتها : كرتيزون، وليركا، ثم أوقفتهم، فصرف لها الدكتور علاج nopain d.s و Gabapentin abc، ما هي تطورات هذا المرض، وهل يتم الشفاء منه؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السائل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

فهذه الحالة تسمى بالتهاب النخاع الشوكي المقطعي Transverse myelitis، وهو التهاب في جزء من النخاع الشوكي، بسبب تخرب في غشاء الميالين الذي يحيط بالأعصاب؛ ولذا يحصل اضطراب في عمل الأعصاب.

أما سبب هذا الالتهاب: فإما أن يكون سبباً فيروسياً، أو يكون أحد الأمراض المناعية، مثل مرض الذئبة الحمامية، أو مرض شوغرن Sjogren's disease، أو مرض Sarcoidosis أو التصلب اللويحي، وأحياناً يكون نتيجة جلطة في أحد الأوعية الدموية التي تغذي هذه المنطقة.

ويسبب هذا الالتهاب أعراضاً عصبية تظهر خلال فترة تتراوح من عدة ساعات إلى عدة أسابيع، أي يمكن أن تظهر كل الأعراض خلال عدة ساعات أو تظهر أعراض إضافية خلال عدة أسابيع، وتكون الأعراض بشكل ألم في الظهر، مع أعراض حسية مثل التنميل والتخدير، وتتطور إلى أعراض حركية بحيث يفقد المريض قدرته على الحركة، وحسب المنطقة المتضررة، فإن الأعراض تكون أكثر أو أقل فإن كانت الإصابة في الرقبة فإن الأعراض تصيب الأطراف العلوية والسفلية، أما إن كان في المنطقة الظهرية، أو القطنية، فإن الأطراف العلوية لا يصيبها الشلل.

والعلاج يكون بالكورتيزون كما أعطي أختك، وفي بعض الأحيان يتم استخدام أدوية حسب ما يراها الطبيب، خاصة إن كان هناك مرض من أمراض المناعة، فإنه قد يتم إضافة أدوية أخرى، ويحتاج المريض أيضاً للعلاج الطبيعي، والاستجابة عادة ما تبدأ بين 2 - 12 أسبوعا وببطء، وقد تستمر إلى عامين، إلا أن أكثر التحسن يحصل خلال ثلاثة إلى ستة أشهر الأولى، ويكون التحسن بسيط جداً بعد ذلك.

في هذا المرض فإن ثلث المرضى يكون التحسن عندهم بشكل جيد، بحيث يستطيع المريض المشي، والتحكم بالبول والبراز، والثلث الآخر يحصل عنده تحسن بسيط، والثلث الثالث لا يتحسن مطلقا، والأمل بالله وحده؛ لذى اكثروا من الصدقات والدعاء لأختك.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة الدائمة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا رجل بعمر 25 عاماً، أعاني من تنمل وخدر في القدمين، وصعوبة في تحريكها، خصوصاً عند النوم، وأشعر بخوف وقلق.

عندما أنام أحياناً استيقظ من النوم خائفاً، وعندي هلع، وأخاف أن أنام بمفردي، وأضطر إلى النوم بغرفة شقيقي، وكذلك أجد صعوبة في النوم.

مرت على هذه الحالة ثلاثة أسابيع أو أكثر، وبعد ذلك وخلال هذه الأيام حصل لدي حرقة في الساق الأيسر كل عشر دقائق أو خمس عشرة دقيقة أحس أنها تحترق لثوانٍ ويزول هذا الشيء.

أحس وكأنه شيء ساخن أو ماء ساخن على الساق، بينما لا توجد حكة، وعملت تحليلاً للسكري، وكان طبيعياً، فما هذه الحالة؟ وما دلالتها؟ وما علاجها؟ وبماذا تنصحوني؟ وهل أنا مصاب بمرض نفسي؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الاستيقاظ المفاجئ من النوم مع ضيق التنفس يحتمل عدة أمور، من بينها ما يعرف بالكوابيس الليلية أو night mares ويصاحبها شعور قوي بالقلق والخوف، وتحدث هذه الظاهرة غالباً في آخر النوم، وغالبًا ما تدفع النائم إلى الاستيقاظ من النوم ويشعر بذلك من كان بجانب الشخص الذي يتعرض لتلك الكوابيس.

يفضل عدم النوم مباشرة بعد تناول الطعام، ومن هدي النبي صلى الله عليه وسلم، كراهة النوم قبل صلاة العشاء، والوضوء والنوم على الشق الأيمن والدعاء والتعوذ عند النوم، ووضع اليد اليمنى تحت الخد الأيمن، ونفض الفراش قبل النوم عليه، والتسبيح والتكبير عند النوم.

الأمر الثاني هو: ما يعرف ب sleep apnea، أو كتمة النفس أثناء النوم، وهي حالة مرضية تحدث أثناء النوم، تتميز بتقطع مرضي في عملية التنفس، أو بفترات طويلة من التنفس الضعيف أثناء النوم، ويمكن أن تستمر تلك الأعراض من الشعور بالاختناق والدوخة، وضيق التنفس من عدة ثوان إلى عدة دقائق.

ومن بين الأمور التي تحسن الحالة، وتساعد على وقف ذلك الانقطاع: تغيير وضع النوم، وتعديل الرقبة الملتوية، أو النوم على أحد الجانبين، والإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخناً.

ولعلاج الكوابيس يمكنك تناول حبوب Cebralex 10 mg حيث نبدأ بجرعة 10 مج لمدة شهر، ثم جرعة 20 مج لمدة 10 شهور، ثم جرعة 10 مج مرة أخرى لمدة شهر، ثم تتوقف عن العلاج، ومن بين الأدوية دواء جيد، ويعتبر بديلاً مناسباً للأول، وهو: Prozac جرعة 20 مج، ويتم تناوله لمدة 6 - 12 شهراً.

ولعلاج خدر القدمين والتنميل من المهم أخذ حقنة فيتامين ( د) جرعة 600000 وحدة دولية كل 4 شهور، أو تناول كبسولات فيتامين د اليومية جرعة 1000 وحدة دولية أو الأسبوعية، جرعة 50000 وحدة دولية بصفة مستمرة، مع الضرورة.

ولا مانع من أخذ حقن مغذية للأعصاب، مثل: neurobion يوماً بعد يوم عدد 6 حقن، ولا مانع من تكرارها مرة أخرى، مع تناول مقويات للدم كبسولة واحدة يومياً لمدة شهرين أيضاً، وتناول كبسولات دافلون daflon 500 mg كبسولتين ثلاث مرات يومياً لمدة 7 أيام، ثم تناول كبسولتين مرة واحدة لمدة شهر، ولذلك لعلاج الأوعية الدموية، وتحسين التنميل والخدر في القدمين.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب، أصبت بكسر في الترقوة، ووضعوا لي الوشاح المعروف على شكل 8، لكنني استبدلته بوشاح آخر وشددته كثيرا، خاصة من الجهة الأخرى للكسر، حتى أصبح يزعجني، وأبقيته لمدة يوم أو أقل.

بعدها حدث تنميل طوال الوقت في كل راحة يدي تقريبا، خاصة في الإبهام والخنصر، وأصبحت لا أستطيع تحريك يدي بشكل طبيعي، ولا أستطيع حمل الأشياء، مع العلم أن اليد التي بها التنميل عكس كسر الترقوة، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ bilal حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر متى حصل الكسر، وكم يومًا وأنت تعاني من هذه الأعراض الجديدة التي حصلت بعد شدك للوشاح؟ فقد يكون ما حصل هو شد وتمدد على الأعصاب في منطقة الرقبة، فهذه المنطقة تمر بها الأعصاب من الرقبة إلى الطرف العلوي، وتسمى مجموعة الأعصاب هذه بالضفيرة العضدية brachial plexus، ويمكنك التأكد من ذلك بأن تميل الرقبة إلى جهة الكسر، فإن زادت الأعراض فيكون السبب هو تمدد الضفيرة العضدية، وهذه الحركة تزيد من حدة الألم والتنميل.

لذا عليك مراجعة طبيب مختص بالعظام، أو طبيب مختص بالجراحة العصبية للفحص الطبي إن لم تتحسن الأعراض خلال عدة أيام؛ فقد تحتاج لتخطيط الأعصاب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أعاني منذ شهرين تقريبا من صداع خفيف في الجهة اليمنى من الرأس، مع خدر في الجهة ذاتها، ويكون الألم متوسطا في أوقات قليلة، مع تنميل في الوجه يشتد عند التعرض للمكيف، وإحساس بالشد في الجهة اليمنى من الرأس والوجنتين، إضافة إلى ألم خفيف في العين اليمنى من الفوق أحيانا.

المرجو إفادتي حول المرض، وعوامل الخطورة، مع العلم أنني أعاني من خشونة في الرقبة منذ ٣ سنوات.

مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الاسلامية.

لم تذكر يا -أخ أحمد- كم هو عمرك؟ إن وجود صداع، مع الإحساس بالخدر في جهة من الرأس عادة ما يكون سببه هو شد عضلات الرقبة الخلفية العلوية، ولأن الأعصاب التي تغذي الإحساس في فروة الرأس تمر بين العضلات في أعلى الرقبة من الخلف، فإن الألم قد يترافق مع تنميل في فروة الرأس في جهة الألم، وإذا كان هناك شد في عضلات أخرى، فقد ينتشر الألم إلى حول العين.

إذا كانت الخشونة شديدة فقد تسبب انضغاط جذور الأعصاب إلا أن الأعصاب العلوية نادرا ما تنضغط في حالات خشونة الرقبة، فعليك بوضع كمادات ساخنة أعلى الرقبة، ومراقبة الصداع إن كان يخف أو لا، وكذلك التنميل، بالإضافة للأدوية المسكنة مثل naproxen 500 مرتين في اليوم، مع myogesic أو mydocalm لإرخاء العضلات.

فان لم تتحسن الأعراض خلال أسبوع فيجب مراجعة طبييب مختص بالأمراض العصبية، لإجراء فحص عصبي، وقد تحتاج لصورة بالرنين المغناطيسي.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 25 عام، منذ فترة أشعر برعشة خفيفة من أول الركبة حتى الاقدام، كما أشعر بالنشوة (مع أنني بعيد عن أي مثيرات)، مع ضيق بسيط في التنفس، وكثرة التبول بكميات كبيرة كلما شربت السوائل، ولا أستطيع حبس البول، إضافة للشعور بالخوف والهلع بدون سبب.

أشعر بضيق التنفس أثناء النوم، وأستيقظ عند بداية النوم مفزوعا، وأشعر بمثل تنميل بالصدر أو اختناق، ووخز في الرأس، وألم يستمر لثوان، أحس فيه بوجع، وتنميل يجعل العين اليمنى تدمع، وعند الراحة تكون ضربات قلبي منخفضة (60)، وعند القيام تنخفض أكثر، وأحس بنبض شديد عند الجلوس، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء.

أخي: أنت لديك مجموعة من الأعراض الجسدية، ومجموعة أخرى من الأعراض النفسية، وأول ما يجب أن تقوم به هو: يجب أن تذهب إلى طبيب -طبيب الأسرة أو طبيب الباطني- ليقوم بفحصك.

الفحص مهم جدًّا، لأنه يعطينا قاعدة طبية رصينة، قبل أن ندخل في علاج ما هو نفسي يجب أن نتأكد من السلامة العضوية، أنا على ثقة كبيرة جدًّا أنه لن تُوجد لديك أي علَّة عضوية، لكن هذا المبدأ مبدأ طبي سليم، أن تفحص إكلينيكيا، وأن تُجرى لك بعض الفحوصات المختبرية، فأرجو -أيها الفاضل الكريم- أن تقوم بهذا، وبعد ذلك يمكن أن تُقابل الطبيب النفسي لإتمام موضوع العلاج، أي: نكونُ بذلك قد اعتنينا بالصحة الجسد وصحة النفس.

أنت بالفعل لديك قلق واضح، لديك توترات واضحة، هذه تظهر في شكل اضطرابات النوم، وضيق التنفس، والشعور بالوخز في الرأس، هذه نسمِّيها بالأعراض النفسوجسدية، القلق يؤدي إلى هذه الأعراض، وتخوّفك حول ضربات القلب وتحسُّسك لنبضك بشدة: هذا أيضًا دليل على وجود القلق، -وإن شاء الله تعالى- حين تُفحص جسديًا وتُجرى لك الاختبارات المطلوبة وتطلع النتائج سليمة؛ هذا نفسه سوف يُطمئنك كثيرًا.

وبعد ذلك نصيحتي لك: أن تعيش حياة صحيَّة، أن تمارس الرياضة بكثرة وكثافة وانتظام، أن تتجنب النوم في النهار، أن تعتمد على النوم الليلي، أن تجتهد في أن تحافظ على وزنك، وأن يكون نظامك الغذائي نظامًا جيدًا، لا بد أن تتدرَّب على التمارين الاسترخائية، وأهمية الرياضة معلومة - كما ذكرنا - يجب أن تكون جزءً من حياتك.

بالنسبة لتطبيق تمارين الاسترخاء: يُوجد لدينا استشارة في الشبكة الإسلامية رقمها (2136015) أوضحنا فيها كيفية إجراء هذه التمارين، فأرجو أن ترجع لهذه الاستشارة وتُطبِّق هذه التمارين بفعالية واستمرارية، وسوف تجد بالفعل أن نفسك -وكذلك جسدك- أصبحتا أكثر استرخاءً، وهذا هو المطلوب، وربما تحتاج لأحد مضادات القلق البسيطة، ويمكن أن يقوم الطبيب بوصف أحد هذه الأدوية، وهي كثيرة جدًّا ومعظمها سليمة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا شاب عمري 20 عام، لا أشرب الكحول -والحمد لله-، لكنني أدخن يوميا علبة ونصفا من الدخان، منذ 5 أيام أصيب جارنا بجلطة دماغية، وهو بالمشفى، وأفكر به كثيرا، وتأثرت بحالته، فأصابني منذ يومين تنميل في جميع أنحاء جسمي، وكان في رأسي أكثر.

كان التنميل أيضا في اليدين اليمنى واليسرى، والبطن والصدر، فذهبت للدكتور العام، قام بفحص السكري والضغط والكبد والطحال والكليتين والمثانة، وكانت النتائج سليمة، لكن الخدر لا زال موجودا، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmad .. حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما حصل معك من تنميل في جميع أنحاء الجسم وخدرٍ: هو قلق، أعراض بدنية للقلق وللتوتر، وطبعًا كونها حصلت مع شخص قريب أو جارٍ فهذا انتقل إليك، إذًا هي أعراض قلق وتوتر، وطبعًا الفحوصات العضوية سليمة، لأنها مشكلة نفسية ولا تظهر من خلال الفحوصات.

أما بخصوص التدخين -أخي الكريم- فالتدخين مضر للرئة، مضر للقلب، مضر للأعصاب، ومضر للأشياء كثيرة، وما تُدخِّنه في اليوم كمية كبيرة، وأنت ما زلت صغير السِّن -يا ابني- ولذلك أنصحك نصيحة شديدة بأن تُوقف أو تتوقف عن التدخين، حتى وإن تطلب ذلك أن تُعالج نفسك، هناك الآن علاجات وعلى رأسها بدائل النيكوتين، إمَّا باللاصقات التي تُوضع على الجلد، أو بخاخ النيكوتين -وغير ذلك- كل هذه تُساعد في التوقف عن التدخين، وأيضًا هناك دواء جديد يُسمَّى (جامبكس) أيضًا يُساعد في الإقلاع عن التدخين.

فإذًا عليك بالإقلاع عن التدخين، ومحاولة الاسترخاء، وصرف النظر عن الأفكار بالتفكير في أشياء أخرى إيجابية، وأيضًا عليك برياضة المشي، فالمشي يؤدي إلى الاسترخاء، فقم بالمشي يوميًا لمدة نصف ساعة، كما عليك النوم المبكر، والتغذية السليمة، والمحافظة على الصلاة والدعاء وقراءة القرآن، كل هذا يؤدي إلى السكينة والطمأنينة وراحة البال.

وللفائدة راجع كيفية الإقلاع عن التدخين: (2220 - 225341 - 229548 - 241900 - 252413).

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم
أنا شاب عمري 25 سنة، أعاني منذ سنتين من كثرة التنميل والوغز كالإبر، وأعاني من خفقان طفيف في الجسم، وفي بعض الأحيان أحس بنبض في المعدة، كما أنني أدخن منذ 3 سنوات.

تراكمت علي هذه الأعراض، فبدأت أشعر بالقلق، وصارت تأتيني أفكار سلبية، كما أنني ذهبت إلى الطبيب فقال: لا يوجد عندي أي مرض عضوي، وأخبرني أن التدخين هو السبب، وأعطاني دواءين للأعصاب atarax. magne b6، استعملت هذا الدواء لمدة شهر، فاختفت تلك الأعراض، ولكن عندما انتهيت من استعمال الدواء رجعت الأعراض مرة أخرى.

ذهبت لطبيب في الصيدلية، وحكيت له ما بي، فأعطاني دواء اسمه أبيكا، استعملته مرتين فزالت نصف الأعراض، بدأت أحس فقط بخفقان خفيف في الجسم، وظهرت أعراض جديدة كأنني لا أتحكم في فمي، وحركات لا إرادية أخرى، فما تفسيركم لحالتي؟

أرشدني جزاك الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالقلق عادةً يأتي بأعراض جسدية أو بدنية مختلفة، مثل التي ذكرتها، وطالما منشأها القلق والتوتر النفسي فالفحوصات تكون سليمة، لأنها ليست مرضًا عضويًا، بل اضطراب نفسي، اضطراب القلق هو اضطراب نفسي، وعلاجه يكون بالأدوية والعلاجات والجلسات النفسية، والأتراكس من مضادات الاكتئاب التي تُعالج القلق، وهو من الأدوية القديمة، ولكن الآن هناك أدوية أخرى مثل فصيلة (SSRIS) أكثر فعالية من الأتراكس، وقد يحتاج علاجه لفترة من الوقت، تمتد لفترة، ويجب ألَّا يُوقف الدواء عند تحسُّن الأعراض، بل يجب الانتظام والالتزام بالدواء مع المتابعة مع طبيب نفسي، ولا أنصحك -أخي الكريم- بأخذ الأدوية من الصيدلية مباشرة، لا بد من كتابة هذه الأدوية التي تُعالج القلق من قِبل الطبيب النفسي.

فإذًا راجع طبيبًا نفسيًا -أخي الكريم- واتبع تعليماته، والمتابعة المستمرة معه، وقد يكتب لك دواءً مضادًا للقلق -كما ذكرتُ-، ولكن أهم شيء هو العلاج النفسي، علاج سلوكي استرخائي، أو علاج معرفي، ليساعدك في التخلص من هذه الأعراض.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب أتبع حمية غذائية، فأصبحت أعاني بعد 25 يوم من تنميل في الوجه واليدين، فهل سببه نقص التغذية، وما هو المكمل الغذائي المتكامل الذي أحتاجه؟

مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكنك أثناء الرجيم تناول الفواكه مثل: التفاح والكمثرى، وتناول الخضروات والسلطات مع زيت الزيتون، وتناول البصل والجزر المشوي، وتناول الحبوب على هيئة شوربة مثل: الشوفان والبرغل والهريس، دون الخوف من زيادة الوزن، وفي الوقت ذاته فإن هذه الأطعمة تحتوي على الفيتامينات والأملاح المعدنية الضرورية لعمليات الجسم المختلفة.

ولا مانع من تناول كبسولات رويال جلي، وأوميجا 3 لعدة شهور، مع تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، وشرب المزيد من الحليب قليل الدسم، وتناول منتجات الألبان للحصول على الكالسيوم الضروري، مع فيتامين د لتقوية العظام، وممارسة الرياضة، والبعد عن تناول السكر في المشروبات الساخنة، أو العصائر، أو الحلويات؛ لأن حصولك على مصدر الطاقة من السكر يفسد الرجيم، ويجعل استعمال الدهون كمصدر للطاقة لإنقاص الوزن ضربا من المستحيل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب متزوج ولدي طفلان، أمارس الرياضة بشكل يومي، منذ مدة شعرت بضيق نفس وتنميل، وعبء على الصدر، فدخلت المشفى، وأجريت جميع الفحوصات للقلب والدم والمعدة، وكانت كلها سليمة.

شخص الأطباء حالتي أنها حالة نفسية، وأعطوني دواء اسمه CIPRALEX 10 MG، حبة بعد الأكل في الصباح، ولكن منذ فترة بدأت أحس بألم في أعلى الرأس من الخلف، مع شد في الوجه والرأس على شكل نقطة معينة، ويمتد إلى الفم، مع صداع ودوخة.

أشعر بالقلق جدا من هذه الحالة، وأفكر أنني مصاب بمرض خطير، ولا أنام، ودائما قلق، وأنا آخذ الدواء منذ حوالي أسبوع، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما تعاني منه هو قلق وتوتر، وآلام الصدر والتنميل -والآن آلام الصداع والدوخة- كلَّها هي أعراض جسدية للقلق وللتوتر، والخوف من أن يكون عندك مرض خطير هو من أعراض القلق والتوتر أيضًا، الأعراض النفسية للقلق وللتوتر هي الخوف، خاصة الخوف من وجود مرض خطير.

فما تعاني منه -أخي الكريم- ما هو إلَّا قلق وتوتر، والرياضة تُساعد على الاسترخاء، فاستمر عليها، ولا تتركها، السبرالكس علاج فعّال للقلق وللتوتر، وهو من فصيلة (SSRIS)، ويبدأ عمله بعد أسبوعين، ويحتاج إلى ستة أسابيع أو شهرين حتى تزول هذه الأعراض، وأنت ما زلتَ في بداية المشوار، أسبوع طبعًا غير كافي لنحكم على فعالية السبرالكس.

كما ذكرتُ: تحتاج لمدة ستة أسابيع أو شهرين حتى تختفي أعراض القلق والتوتر التي تعاني منها، وحتى بعد اختفاء تلك الأعراض عليك بالاستمرار في السبرالكس لفترة لا تقل عن ستة أشهر، حتى لا تنتكس وتعود الأعراض مرة أخرى، ثم عند التوقف يجب عليك التوقف بالتدريج، بسحب ربع الجرعة كل أسبوع، حتى يتم التوقف عن الدواء تمامًا.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا سيدة متزوجة، قبل يوم كنت متكئة على رجلي اليسرى، وبعدما عدلت جلستي بوقت قصير شعرت بتنميل فيها، استمر التنميل كالنغزات يضايقني، وشعرت بالقلق ولم أستطيع النوم، ولا أعلم لماذا استمر؟

نمت واستيقظت ولم أشعر بأي تنميل، وبعد استيقاظي بمدة عادت النغزات بالساق والقدم اليسرى، يذهب ويختفي، وأصبح يأتيني بقدمي اليمنى، ويدي اليسرى، ومستمر في قدمي اليسرى، وكنت قد قرأت عن أسباب التنميل، ووجدت أن إحداها أورام في الرأس، فجن جنوني، والآن خائفة جداً، وكل تفكيري يصب على هذا التنميل.

ولدت قبل سنة ونصف ولادة قيصرية باستخدام إبرة الظهر، وأشكو من آلام في الرقبة، وخلف الرأس أحيانا، فهل لذلك علاقة بزيادة الأملاح في البول؟ حيث أنني منذ يومين قمت بتحليل البول واتضح وجود أملاح، ولكنني لم أصرف العلاج، فما تشخيصكم لحالتي؟

جزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Romana حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هوني على نفسك، فقد أصبحت الوساوس كثيرة من شيء عادي يمكن أن يحصل مع أي إنسان، فإن أكثر أسباب التنميل المتوضع هو انضغاط العصب في وضعيات معينة، كأن يجلس الإنسان في وضعية معينة تؤدى إلى انضغاط أحد الأعصاب القريبة من الجلد، وهذا يسمى العصب النائم، وهو يأخذ فترة قصيرة ثم يعود للوضع الطبيعي بعد فترة قصيرة من أخذ الوضعية الطبيعية، ومد الطرف.

هذا على الأكثر ما حصل معك، ويحصل كل يوم، مع أي إنسان يمكن أن يتكأ على طرفه لفترة.

صحيح أن التنميل يمكن أن يكون له أسباب كثيرة منها: مرض السكر، ومنها انضغاط الأعصاب في الرقبة أو الظهر، أو بسبب التهاب الأعصاب، أو التهاب الأعصاب المحيطية، أو أورام الرأس، إلا أن الأعراض لا تكون بالشكل الذي تعانين منه أنت، وكثير من الناس بعد أن يتخوفوا من أمر معين، ومن كثرة القراءة عنه، يتخيلون أن كل الأعراض التي يعانون منها هي من ذلك المرض الذي يتخوفون منه.

لذا أرى ألا تشغلي بالك بهذه الأعراض البسيطة، وجزء من هذه الأعراض من الخوف الذي حدث بعد قراءتك عن أسباب التنميل.

أما عن موضوع الأملاح في البول، فكثير من الناس عندهم في البول أملاح الأكسلات، بسبب قلة تناول السوائل، وهي لا تسبب التنميل، وإبرة الظهر للقيصرية لا تسبب هذه الأعراض، خاصة أنها تمت منذ سنة ونصف.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أعاني من تنميل خفيف بالفخذ اليمنى ممتداً إلى القدم، وبمجرد الجلوس يختفي، لكن بعد الحج هذا العام، ومن كثرة المشي والإرهاق عاد التنميل بصورة أشد من السابق في القدم اليمنى من الخارج من الفخذ حتى الركبة، ومن أعلى القدم، ويؤلمني إذا نمت على الجانب الأيمن، ويستمر دائما، وعملت أشعة عادية على الفخذ ومن أعلى القدم وظهرت سليمة، ومطلوب مني عمل رنين مغناطيسي، ولم يتم عمله حتى الآن.

أرجو إفادتي ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن مثل هذه الأعراض تدل على وجود انضغاط على الجذر العصبي القطني الخامس في الجهة اليمنى، وعادة ما يكون بسبب انزلاق غضروفي أو بسبب بروز عظمي، وكان الأفضل عمل صورة للظهر -أي المنطقة القطنية من الظهر-؛ لأنه عادة ما نرى تضيقا بين الفقرة الرابعة والخامسة، وعلى كل حال فإن الرنين المغناطيسي يجب أن يتم عمله على أسفل الظهر وليس على الفخذ، أي على المنطقة القطنية.

إن جذر العصب القطني الخامس يغذي المنطقة الخارجية من الفخذ والمنطقة الجانبية من الساق وأعلى القدم وسطح الإصبع الكبير ويسبب ألما وإحساسا بالحرقة أو التنميل أو التخدير في هذه المناطق التي تم ذكرها، وعادة ما تزداد الأعراض مع المشي ومع ثني الظهر للأمام، وتخف عند النوم على الظهر والركبتين مثنيتين.

على كل حال فإن الرنين المغناطيسي مهم في مثل حالتك لوضع التشخيص، وكما قلت فإنه يجب أن يتم على أسفل الظه.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.