OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب، عمري 36 سنة، كنت في السابق -قبل أربع سنوات- أتناول ايفكسور 75، وتحسنت وأوقفته وعشت الأربع سنوات مرتاح البال، حتى أصبت في شهر 25/12/2016 بنزول مفاجئ للوزن وإمساك، ودخلت في مرحلة القلق والاكتئاب من الأورام لمدة شهر ونصف في حالة هلع، وبعد الفحوصات اتضح -ولله الحمد- أنني سليم، وبعدما هدأت بفترة قصيرة جدا حوالي 4 أيام.

تناولت العشاء وكان عبارة عن بيض وتونة بالفلفل ونمت، واستيقظت وأنا أشعر بغثيان شديد، وألم بعضلات الأطراف، وتشوش ذهني واضطراب مزاجي، فذهبت إلى المستشفى، وعملت تحليل براز أ-عزكم الله- واتضح أن لدي Bacteria ،yeast ،starch ،vegetable fibers، ورجعت وأخذت حبة لانزور 30مج وريمرون 15مج وما زال التعب حتى ذهبت للطوارئ، وكانت درجة الحرارة 38، وعملت صورة للدم، واتضح أن كريات الدم البيضاء مرتفعة قليلا، وأخبرني الطبيب أنه يوجد التهاب بالجسم في مكان ما، وفي اليوم التالي ذهبت الحمى والحرارة وبقى اضطراب الذهن والإدراك، والنسيان، وعدم النظرة المستقبلية للحياة بلذة وتمتع، ونسيان بعض الأسماء لأشخاص أعرفهم.

سؤالي: ما سبب الحرارة والغثيان؟ وما سبب تغير الإدراك واضطراب المزاج والنسيان هل هي إصابة بالمخ أو تسلل بعض بكتيريا الأمعاء إلى الدماغ كما قرات في بعض المواقع؟

علما بأنني عملت أشعة رنين للمخ بتاريخ 15/2/2017 والنتيجة سليمة، أم هي حالة نفسية جراء القلق النفسي أم إصابة بالتهاب دماغي أو عتمة.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

أخي: ارتفاع درجة الحرارة قطعًا منشأه إمَّا فيروسي أو باكتيري، لا توجد أسباب أخرى، وأنت لديك ارتفاع في كريات الدم البيضاء في ذات الوقت، فغالبًا يكون لديك التهاب باكتيري بسيط، والناس تتفاوت في درجة تحمُّلها لهذه الإصابات، فارتفاع الحرارة مع وجود التهاب بالفعل قد يؤدي إلى اضطرابٍ مؤقت في الإدراك لدى بعض الناس، ويُشوش عليهم التركيز، ويُعرف تمامًا أن ما بعد الإصابات الفيروسية على وجه الخصوص والباكتيريا في بعض الأحيان يحسّ الإنسان بشيء بالاكتئاب وعدم الارتياح، ممَّا يجعله ينظر نظرة سلبية للحياة.

فيا أخي الكريم: هذا الأمر كله ربما يكون متعلِّقًا بالتهاب بسيط، وكان الأمر إن شاء الله تعالى عارضًا، وقد انتهى الآن، وأنا أؤكد لك أنه لا توجد له أي تبعات سلبية في المستقبل، وكل الصور وكل الفحوصات التي قمت بها سليمة، فلا تنزعج، ولا تتضايق، وكن شخصًا واثقًا ومطمئنًا، وحاول أن تعيش حياة نفسية وجسدية واجتماعية مستقرة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

هل يجب مصاحبة أي التهاب بالجسم ارتفاع في درجة الحرارة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ارتفاع حرارة الجسم هو نتيجة لردة الفعل الطبيعية للجسم تجاه الحالة الالتهابية التي يواجهها، سواء كان الالتهاب فيروسياً أم جرثومياً، وفي بعض الحالات الخاصة لا تترافق الحالة الالتهابية مع ارتفاع حرارة الجسم مثل:

العمر المتقدم, الإصابة بالداء السكري, ضعف المناعة بسبب مرضي أو بسبب استعمال أدوية مثبطة للمناعة, بعض الإصابات العصبية وأسباب أخرى.

في مثل هذه الحالات يجب توخي الحذر، والاعتماد على الفحص السريري والأعراض المرافقة، وعدم الاطمئنان لعدم ارتفاع الحرارة لدى المريض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا مدخن، وأعاني من حساسية في الأنف، كما أنني لاحظت في هذه الفترة ارتفاعا في درجة الحرارة ينتابني بشكل متكرر، ولا أعلم إذا كانت صدفة أو أنها بسبب مرض ما؟

أول مرة كان عندي سباق، وكنت أتمرن يومياً، وبعد الانتهاء من السباق استلقيت على العشب من التعب، وارتفعت درجة حرارتي حينها.

وفي المرة الأخرى كنت عائدا من سفر، ولكنني فوجئت بأن والدتي كانت تعاني من حرارة مرتفعة، فهل ما أصابني من ارتفاع في درجة الحرارة بسبب العدوى أم بسبب تغير الجو؟

وثالث مرة تعرضت لهواء الغرفة البارد بعد الاستحمام، فلما ذهبت لعملي شعرت بخمول وتعب، وخائف من أن تكون بداية سخونة.

أعمل في المصانع، ومدة عملي 12ساعة، فهل ما أعانيه بسبب التعب والإرهاق؟

شكراً لكم مقدماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السخونة تعني ارتفاعاً في الحرارة، وهي لا تحدث إلا نتيجة لوجود التهاب في مكان ما من الجسم, هذا الالتهاب قد يكون التهابا فيروسيا (وخاصة التهاب الطرق التنفسية، وهو الأشيع), أو يكون التهابا جرثوميا.

لا تحدث الحرارة نتيجة التعب أو الدوام الطويل أو التدخين -مع مضاره التي لا تعد ولا تحصى، والتي ليس من ضمنها الحرارة, عافاك الله منه-, ولا بمجرد التعرض لجو بارد بعد حمام ساخن، وإنما لا بد لها أن تكون تالية للعدوى بالعوامل التي ذكرتها سابقا.

العدوى تأتي من شخص مريض بنفس المرض، وهي تكون باستنشاق قطيرات العطاس أو السعال التي ينتجها المريض, أو بالتلامس المباشر معه كالمصافحة والتقبيل.

بالنسبة للحالة التي تعاني منها في يوم سؤالك من تعب أو خمول: فقد لا تكون بالضرورة حرارة أو بداية مرض، وعليك بالراحة، وتدفئة نفسك، وإن ظهرت الحرارة -لا قدر الله- فلكل حادث حديث.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا متزوجة منذ ٥، ومنذ أن تزوجت وأنا أعاني من حرارة مرتفعة في جسمي، وأريد أن أعرف هل الحرارة المرتفعة تؤثر في منع الحمل؟ مع العلم أني ذهبت إلى طبيب لتنظيم الدورة، فأعطني دواء duphaston.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mira حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت مدة الزواج 5 شهور فما زال الوقت مبكرا للبحث عن أسباب تأخر الحمل.

والشعور بارتفاع حرارة الجسم أو زيادة نبض القلب قد تحتاج إلى فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & Free T4، حيث أن الزيادة في وظائف الغدة الدرقية يؤدي إلى ذلك الشعور، ونفضل دائما أن يقوم الزوج بعمل تحليل للمني رابع يوم من الجماع، وعرض نتيجة التحليل على استشاري تناسلية؛ لأن علاج مشاكل الرجل في حال وجودها توفر الجهد والمال والوقت، وتكون أيسر كثيرا من مشاكل الزوجة في أغلب الأحوال.

مع ضرورة تناول حبوب Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى الفوليك أسيد، وأخذ حقنة فيتامين (د) حقنة واحدة 600000 وحدة دولية في العضل، ثم تناول الكبسولات الأسبوعية من فيتامين (د) بعد ذلك، مع ضرورة شرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان لإمداد الجسم بالكالسيوم الضروري لبناء العظام.

ومن المهم العمل على إنقاص وزنك في حال زيادته، وتناول حبوب دوفاستون التي وصفها الطبيب، وهي حبوب لا تمنع التبويض، ولا تمنع الحمل، وتساعد في بناء بطانة الرحم، وتنظيم الدورة الشهرية، وجرعتها 10 مج، تؤخذ حبة واحدة مرتين يوميا من اليوم ال 16 من بداية الدورة حتى اليوم ال 26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 إلى 6 شهور حتى تنتظم الدورة الشهرية، أو حتى حدوث الحمل، مع ضرورة تركيز الجماع في الأسبوع الأوسط من الدورة الشهرية، لأن الأسبوع الذي يلي الغسل والأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية التالية لا يحدث فيهما حمل.

وإذا لم يحدث حمل في الشهور القليلة القادمة؛ فلا مانع من فحص صورة الدم CBC، وإجراء بعض التحاليل، وهي: FSH - LH -- PROLACTIN- TSH-Free T4 -- DHEA--ESTROGEN -TESTOSTERONE ثانى أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم ال21 من بداية الدورة، وعمل سونار على المبايض والرحم، وعرض نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة لتقييم الموقف.

وكذلك يجب الاهتمام في الفترة القادمة بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي، مع شرب أعشاب البردقوش والمرمية وحليب الصويا، وكل هذه الأشياء لها بعض الخصائص الهرمونية التي تساعد في تنظيم الدورة الشهرية.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تأتيني حرارة تكون بين 38 إلى 38.5، وألم في الرأس، مع تعرق شديد، وهذه الحالة مستمرة منذ 6 أيام، وجميع ما ذكرت يكون في فترة الليل قبل النوم، وعند الاستيقاظ لا أحس بشيء، فماذا أعمل؟

وجزاك الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أسباب الحرارة المسائية عديدة، ومن أهمها الحمى المالطية, والتيفوئيد, والعديد من الأمراض الفيروسية، وستحتاج -أخي الفاضل- لمراجعة طبية، وفحص طبي عند طبيب اختصاصي بالأمراض الانتانية، وإجراء التحاليل الدموية للبحث عن المسبب، ومن ثم تقديم العلاج المناسب.

مع تمنياتي لك بالشفاء التام بعونه تعالى.
السؤال:
السلام عليكم

لا أراكم الله في حبيب ولا قريب سوءاً ولا مكروهاً.

مشكلتي: لدي ابن كان مولودًا من غير أي مرض، وكان سليمًا 100% وكان يقعد ويقف، ولما أصبح بعمر 9 أشهر تعرض لسخونة، وذهبت إلى أكثر من طبيب أطفال وأجمعوا أنه (دور) عادي للأطفال.

بعد ذلك دخل في غيبوبة، فذهبت إلى المستشفى فأخذوا عينة نخاع من ظهره، وكانت النتيجة التهاب في المخ وعملت رنينًا، وكانت نتيجته أن الالتهاب عمل جلطة على المخ، وأثرت على الجانب الأيسر، ولم يعد يتحرك أو يجلس.

بعد فترة بدأت ظهور تشنجات وكان رأي الطبيب أنها نوبات كهرباء على المخ، وبدأ في أخذ علاج لها، ولكن للأسف لم يتم السيطرة عليه منذ عامين، فالأدوية تخفف من حدة النوبة ولا تعالج.

بعد فترة أخرى دخل في غيبوبة أخرى، ولكن المفاجأة كانت بأن ضغط المخ ارتفع، وكان ذلك نتيجة زيادة مياه المخ، وكان لا بد من إجراء عملية زرع صمام بالمخ وعملها بالفعل.

بالنسبة للأدوية التي يأخذها هي:
1- الديباكين
2- التيراتام
3- ابيترل
4- سابريل

كلها خاصة لعلاج الكهرباء، ولكن لم تعالج حتى الآن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كل ما يعاني منه الطفل هو مضاعفات ناتجة عن حدوث ضرر لخلايا المخ ارتبط مع حدوث التهاب سحائي، أو مخي حدث للطفل عند عمر تسعة أشهر؛ ونتيجة للضرر الحادث لخلايا المخ حدث استسقاء دماغي تطلب تركيب صمام لتصريف شائل المخ الزائد لمنع زيادة ضغط السائل الدماغي وبالتالي زيادة ضمور خلايا المخ.

كما أنه من الواضح أن درجة التشنجات العصبية شديدة لدرجة يصعب معها التحكم بالأعراض، أيضًا الطفل لا يتحرك أو يجلس، كل ذلك يعكس أن الضرر الحادث لخلايا المخ شديد، وتلك الحالات تتطلب من الأهل تفهم الأمر بشكل واضح، وتقبله من خلال أن ذلك ابتلاء من الله العلي القدير، ويجب أن نصبر ونحتسب مع بذل كل مجهود طبي ممكن لمحاولة تخفيف الأمور بالمستطاع من الإجراءات الطبية سواء أدوية أو غيرها.

ما ننصح به الأهل هو المواظبة على متابعة حالة الطفل وخدمته والسهر على رعايته واحتساب ذلك الجهد عند الله سبحانه وتعالى والصبر على ابتلاء العلي القدير والإكثار من الاستغفار وشكر الله.

مثل تلك الحالات تكون أحيانًا من الصعب التحكم في التشنجات، ويعدل الأطباء في جرعات الأدوية المتحكمة بالتشنجات، ويغيروها من وقت لآخر لمحاولة التحكم بالتشنجات، لكن هناك حالات أحيانًا يصعب معها الأمر؛ لذا ما علينا هو تقديم المستطاع وترك الأمور لله العلي القدير.

هذا والله الموفق.
السؤال:
أخي منذ ثلاثة أشهر تصيبه حرارة داخلية، وعند قياسها بمقياس الأذن لا تكون مرتفعة، أكثر شيء تصل إليه 37.4 وأقل من ذلك، وتتفاوت في النهار، وأكثر شيء تكون في ظهره عندما يقود السيارة، أو في المكتب، وفي رأسه ورقبته بعض الأحيان، وقبل شهر كان يعاني من جرثومة في المعدة، وأخذ علاجًا -والحمد لله- شفاه الله منها، وقام بتحليل الغدد والجرثومة -والحمد لله- سليم، ما هي أسباب هذه الحرارة وماذا يفعل؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nuha حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن درجة الحرارة المذكورة في الاستشارة لا تعتبر ارتفاعًا في الحرارة، ولكن يفضل في مثل حالة أخيك المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، وإجراء تحاليل شاملة، ودراسة للحالة الالتهابية لديه للتأكد من عدم وجود أي سبب جرثومي، أو فيروسي للحرارة.

أما بالنسبة لجرثومة المعدة فهي لا تسبب عادة ارتفاعًا في درجة الحرارة.

ونرجو للأخ العزيز دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ شهر من احمرار كف اليد، خصوصاً حين أنزل يدي للأسفل، كما أحس بسخونتها، وحين أرفع يدي للأعلى ترجع لطبيعتها!

كما أحس بحرارة في جسمي كله، وغليان داخل رأسي من الخلف، وتنميل وحمى يسيرة، ودرجة الحرارة تكون 37، مع أن حرارتي قبل ذلك كانت 36، وصار لي نقص في الوزن.

ذهبت إلى أكثر من طبيب باطني، وشخصوا حالتي على أنها قولون عصبي، ومعدة عصبية، كما ذهبت لطبيب جراحة أوعية دموية، وقال: أنت جيد جداً، واحمرار اليد بسبب توتر عصبي.

ذهبت بعد ذلك لطبيب أمراض نفسية وعصبية، وشخص حالتي على أنها توتر نفسي وعصبي، وكتب لي ثلاثة أدوية أستعملهم لمدة شهر، وأول ما استعملت الأدوية أحسست بتحسن يسير، ولكن رجعت الحالة مرة أخرى.

هذه الأدوية هي: (سيروكسات 25 ملي، وبوسبار 15 ملي، والبراكس 25 ملي)، فأتمنى أن تفيدوني.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mostafa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض الجسدية التي ذكرتها من احمرار اليدين ووجع بالدماغ – وهلمَّ جرًّا – ما هي إلَّا أعراض ناتجة عن القلق والتوتر النفسي، وحتى انشغالك بقياس درجة الحرارة ينمّ على قلق نفسي.

لا أدري: هل قمت بقياس درجة الحرارة من الإبط أو من الفم؟ لأن درجة الحرارة تختلف ما بين الإبط والفم، وعادة درجة الحرارة الطبيعية لدى الإنسان سبعة وثلاثون، وأحيانًا الطريقة التي قست درجة الحرارة، أو المدة التي وضعت فيها ميزان درجة الحرارة ممَّا يؤثِّر على القياس.

على أي حال: واضح أنك تعاني من قلق نفسي، وهم، وانشغال بأعراضك الجسدية، وهذا أدَّى إلى نُقصان الوزن، وطبعًا ذهبتَ إلى طبيب باطني وطبيب جرَّاح، وتقريبًا كلهم أجمعوا على أنه لا يُوجد سبب عضوي لما تعاني منه.

الطبيب النفسي أعطاك أدوية للتوتُّر والاكتئاب والقلق، وعادةً الأدوية تؤدِّي مفعولها بعد أسبوعين، ولا نحكم عليها بأنها أفادت أو لا قبل مرور شهرين، والتحسُّن في البداية هذا تُحسن عرضي عادةً، فعندما يبدأ الإنسان في أخذ دواء يشعر بالتحسُّنِ، لأنه يرى أنه الآن بدأ العلاج.

نصيحتي لك بأن تصبر، كما قال لك الطبيب، استمر فيها لشهرٍ كاملٍ، ثم راجع طبيبك لمعرفة كم ذهب من الأعراض وكم بقي، وعليه فإنه يمكنه أن يعدِّل الجرعة على حسب ما تحسّ منه في ذاك الوقت، فعليك بالاستمرار في هذا العلاج، ومراجعة طبيبك.

وفَّقك الله وسدَّدك خُطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

خطيبتي عندها حمى البحر الأبيض المتوسط، ولما قرأت عنها أحسست أنها خطيرة، وممكن أن تورث للأطفال، ولا أعرف ماذا أعمل؟ هل هي فعلا خطيرة؟ وهل لو فسخت الخطبة يكون حراما؛ لأني لم أترك لله.

أرجو الإفادة، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حمى البحر الأبيض المتوسط هو مرض التهابي وراثي (inflammatory disorder)؛ نتيجة خلل في بعض الجينات الوراثية يُصيب عادةً سكان مناطق حوض البحر الأبيض المتوسط، وهذا يؤدي إلى ارتفاع في درجة الحرارة، وآلام في المفاصل والبطن والرئتين، ويتم تشخيص المرض في الطفولة، ولكن يتم السيطرة على الأعراض من خلال تناول الأدوية.

ومن الأعراض ارتفاع في درجة الحرارة (Fever) وألم في البطن (Abdominal pain) وألم في الصدر (Chest pain)
وألم في المفاصل (Achy, swollen joints) ونوبات من الإمساك تليها نوبات من الإسهال، وبعض الطفح الجلدي على الساقين، وألم في العضلات.

وينتقل الجين المريض من الآباء إلى الأبناء وراثيا، وأثناء نوبات المرض يفرز الجسم بروتينا يسمى (amyloid A) وهذا البروتين يؤثر في الكلى، وقد يؤدي إلى العقم عند السيدات؛ لتأثير البروتين في المبايض والرحم، بالإضافة إلى الأعراض السابقة.

ودواء (Colchicine) هو الدواء الفعال في علاج تلك الحالة، وقد بينت الدراسات أن استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب يمكن أن تخفف من الأعراض الجانبية للكولشيسين، ومع تناوله تتحسن الحالة المزاجية والنفسية لمريض حمى البحر الأبيض المتوسط.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.

++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
انتهت إجابة د/ منصورة فواز سالم طب أمراض النساء والولادة وطب الأسرة، وتليها إجابة الشيخ/ أحمد الفودعي المستشار الأسري والتربوي.
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

من الناحية الشرعية: فسخ الخطبة ليس فيه إثم، بل الطلاق نفسه ليس فيه إثم عند جمهور العلماء، وإن كان يُكره عند استقامة الحال، ولكن ينبغي للإنسان في مثل هذه المواقف النظر في الأصلح وفعله، ولا يُشترط في فسخ الخِطبة أن يكون فسخها من أجل أمرٍ ديني، وإذا كان الشخص يرى أنه قد يُقصِّر في الحقوق الزوجية ولا يؤدِّي للزوجة حقها أو لا يُحسن معاشرتها بسبب هذا المرض الذي هو فيها، ربما كان فسخ الخطبة قبل الدخول وقبل العقد خيرا لهما، والله سبحانه وتعالى قد وعد الزوجين عند فساد الحال بأن يُغني كل واحدٍ منهما إذا افترقا، فكيف بما كان قبل ذلك؟!

نسأل الله تعالى أن يُقدِّر لك الخير حيث كان.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أخي يبلغ من العمر 11 سنة، يعاني من ارتفاع درجة حرارة الجسم, ذهبنا به للطبيب وأعطاه الدواء، ثم بعدها بأسبوعين عادت السخونة مرة أخرى، وتم حجزه في المستشفى 8 أيام، وبعد أن كتب الدكتور له الخروج؛ عادت إليه في المساء أشد ما يكون، ثم في اليوم التالي اعتدلت حرارة الجسم، ولكن هناك عرق غزير في منطقة الصدر والوجه.

أيضا أصبح جسمه هزيلا جدا بعدما كان ممتلئا، وأصبح كما يقولون لحم على عظم، كما لاحظت ضربات قلبه فوجدتها سريعة ومتتالية تقريبا 104 في وضع النوم.

سؤال آخر: بالنسبة لحقنة آر اتش سالب ريساس تم حقنها لزوجتي بعد الولادة بـ 30 ساعة، كيف أطمئن أنها قامت بتحصين زوجتي؟ وهل مجرد أخذها لا يستدعي القلق على مفعولها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتم إعطاء السيدات سالبة عامل ريسس (Rh D negative woman) لزوج موجب العامل حقنة (Anti-D Immunoglobulin) أثناء الحمل في الأسبوع 24 إلى 28 من الحمل، ويتم إعطاؤها حقنة ثانية في مدى زمني حوالي 72 ساعة من الولادة، ولذلك أخذ الحقنة بعد 30 ساعة من الولادة موعد جيد، ويمنع تكوّن أجسام مضادة لذلك العامل في حال تسربه إلى الدورة الدموية للأم أثناء الولادة من الطفل موجب العامل، حتى لا يتأثر الجنين في الحمل التالي.

وللاطمئنان لعدم تكوّن أجسام مضادة في دم الأم؛ يمكن فحص (Rh antibodies screening) في دم الزوجة، وعموما سوف تأخذ الزوجة في الحمل التالي الحقن، فلا داعي للقلق.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.

=============================================
انتهت إجابة الدكتورة/ منصورة فواز سالم طب أمراض النساء والولادة وطب الأسرة.
وتليها إجابة الدكتور/ عطية إبراهيم محمد استشاري طب عام وجراحة وأطفال.


قد ترتفع درجة الحرارة بسبب الالتهابات الفيروسية أو الالتهابات البكتيرية التي تحدث عند الأطفال أو المراهقين، وعند عمل صورة دم؛ نجد أن عدد كرات الدم البيضاء قد ارتفع قليلا فوق 10000، ونجد في حال الالتهابات الفيروسية ارتفاع العد النوعي لكرات الدم البيضاء للنوع (ليمفوسيتس lymphocytes) مع الالتهابات الفيروسية، وللنوع (نيتروفيلز Neutrophils) مع الالتهابات البكتيرية، ومن السهولة على الطبيب من خلال توقيع الكشف الطبي، ومن خلال فحص صورة الدم (CBC) التشخيص والتفريق بين أنواع الالتهابات المختلفة، وإعطاء العلاج المناسب، حيث تحتاج الالتهابات البكتيرية إلى المضاد الحيوي المناسب، ولا تحتاج الالتهابات الفيروسية إلى ذلك، ويكفي لعلاجها السوائل والمسكنات، ولا خطورة في ذلك حيث تتكرر تلك الالتهابات كثيرا، والتعرق يحدث كرد فعل من الجسم بسبب ارتفاع درجة الحرارة لتبريد الجسم ذاتيا.

وليس للهزال علاقة بتلك الالتهابات، حيث أن الهزال مسألة مرتبطة بنوعية التغذية في السنوات والشهور السابقة، وليس لفترة مرضية تمتد لأسبوع أو أكثر، ومن المهم الحرص على ضبط نوعية التغذية للأطفال؛ بالبعد عن الحلويات والنشويات من البسكويت والبطاطس، والاعتماد على الغذاء المنزلي من البروتين الحيواني والنباتي والفواكه والخضروات؛ لكي يتم بناء الكتلة العضلية وتقوية الدم والمناعة للطفل.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 29سنة، متزوج، أثناء الجماع ترتفع حرارة جسمي، وكذلك حرارة القضيب والسائل المنوي، لدرجة أن الطرف الآخر يشعر بتلك الحرارة بشكل كبير، وقد تصل لدرجة يصعب على الطرف الآخر تحملها!

علماً أنني لا أشعر بها، والحمد لله لا توجد لدي مشاكل أخرى، ما هي المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الطبيعي أن ترتفع درجة حرارة الجسم والقضيب أثناء الجماع، والحرارة لا ترتفع بدرجة مؤلمة للزوجة، ولكن قد تكون الزوجة مصابة بالتهاب مهبلي، مما يسبب لها ألماً وإحساساً بالحرارة أثناء الجماع، وبالتالي لا بد من التأكد من عدم وجود التهاب مهبلي -إفرازات بيضاء أو صفراء أو بنية أو وجود رائحة كريهة-.

إذا وجد التهاب فلا بد من علاجه قبل الممارسة الجنسية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من حرارة شديدة في الوجه والرقبة, ولاحظت أنها ترتفع مع أي عامل مثل التعرض للشمس, أو القيام بأي مجهود كرياضة, أو مشي, أو ماء ساخن، حتى في المطبخ.

أعاني من أعراضها منذ سنة تقريبًا, لكنها زادت في الآونة الأخيرة، ويصحبها تهيج جلدي شديد, وجفاف في الوجه, وحبوب حمراء صغيرة، وقشور، وخاصة حول العينين والفم, وأعلى الخدين، وجانبي الذقن، مع حكة خفيفة، وقد حاولت تجنب مهيجات الهيستامين من أطعمة وبهارات, فيخف التهيج, ولكن لا يزول.

راجعت أخصائية جلدية, ووصفت لي حبوباً مهدئة للهستامين (إيريوس 5 ملجم), وكريم مرطب وكروزون.

استمررت على الأدوية فترة شهر، لكن دون أن تخف, وتوقفت حالياً عن الأدوية, ولم أتخلص من الحرارة والتهيج, فما الحل؟ أفيدوني.

للعلم: وجهي من قبل كان صافياً، ولم أعانِ يوماً من أي مشكلة جلدية حتى قبل سنة، ثم أصبح يزيد التهيج حتى مع غسل الوجه بالماء الفاتر.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ معتز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن المشكلة التي تعاني منها –أخانا الكريم- هي نوع من أنواع الأكزيما الجلدية، وهناك أنواع متعددة من الأكزيما أو حساسية الجلد، وربما النوع الذي تعاني منه هو نوع مزمن؛ لأنه استمر معك قرابة العام، أو متكرر، بمعنى أنه قد يختفي أو يقل في بعض الأحيان، ثم يعاود في الظهور مرة أخرى، وتختلف الأكزيما في شدة الإصابة من مجرد جفاف بسيط، وتشققات، إلى التهاب حاد مصحوب باحمرار، وحبوب بها حكة أو فقاعات أو إفرازات وقشور، وربما يكون مصحوبا بزيادة في سمك الجلد إذا لم يتم العلاج بصورة فعالة.

من المعلوم أن الجلد وبالأخص بالوجه يتعرض للتلامس مع أشياء كثيرة، مثل المنظفات، والبيئة المحيطة والتعرض للشمس، وغير ذلك، وربما تكون مشكلتك عبارة عن تحسس تلامسي من بعض تلك الأشياء، وربما يكون الأكزيما الذي تعاني منها ما يعرف بالأكزيما الدهنية أو التأبية، ومن المهم زيارة طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة؛ للتأكد من التشخيص ونوع الأكزيما الذي تعاني منه، واستبعاد بعض الأسباب الأخرى التي من الممكن أن تتشابه مع أجزاء من الشكوى المذكورة، وبالأخص مرض الوردية.

من المهم كذلك عدم إساءة استعمال الكريمات التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكن استعمال نوع خفيف مناسب للوجه عند الحاجة، على أن يكون استعماله مرتين يومياً لعدة أيام فقط حتى يزول الالتهاب، وبعد ذلك من الممكن استعمال كريم مرطب مناسب لنوع بشرتك؛ للتقليل من الحاجة لاستخدام تلك الكريمات الطبية، واستعمال منظف لطيف للوجه، واستعمال واقٍ من الشمس مناسب لبشرتك صباحاً يومياً باستمرار، والمتابعة مع الطبيب للوقوف على المتغيرات، ومتابعة الحالة.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

دكتور: مشكلتي تكمن أني أعاني منذ قرابة الشهر من حرارة داخلية، ولا توجد أية أعراض أخرى، ولا أعرف سببا لها، علما بأني ذهبت إلى المستشفى، وعملت تحاليل، وأجرى الطبيب لي فحص التهابات الدم، وطلعت النتيجة سليمة، وعمل لي أيضا تحليلا لصورة الدم، وكانت النتائج سليمة، وعندما أقيس الحرارة في البيت أجدها 36.4 بمقياس الحرارة.

تعبت من هذا الموضوع، أرجو منكم إفادتي، جزاكم الله عني كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسان حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الإحساس ليس ارتفاعا في درجة الحرارة، ويمكن أن ينتج من نقص في بعض الفيتامينات، أو بسبب تناول علاجات معينة، أو عند من يعانون من السكر، أو مشاكل الغدد، وأيضا يحدث عند من يعانون من إرهاق مزمن، أو ضغوط نفسية، لذا يكون العلاج بحسب الأسباب، ومن الأشياء المفيدة تناول كميات كافية من المياه، والرياضة، وتناول الطعام الصحي، مع أخذ الفيتامينات إذا لزم الأمر، ومراجعة الطبيب للتأكد من عدم وجود مشاكل عضوية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ شهرين ونصف كنت أعاني من مرض التيفويد، شفيت منه -الحمد لله-، ولكن طوال فترة مرضي كنت نائمة في السرير، وبسبب طول الفترة كنت أشعر بالخوف، وكان جسمي يتعرق، وكنت أشعر بالسخونة في جسمي، وبسرعة ضربات القلب، كنت أقاوم الخوف ولكنه يزداد.

ذهبت للكثير من أطباء الباطنية، وقالوا بأنني سليمة، وقلبي سليم، ولكنني أعاني من الأنيميا، فتناولت أدوية كثيرة ولم تتحسن حالتي، فذهبت إلى طبيب المخ والأعصاب، وقال بأنني أشكو من زيادة ضغط المخ، فتناولت (دوجماتيل، ديباكين، زولام، ميدودرين)، لم أتحسن، فقمت بإجراء الأشعة على المخ، والنتائج ظهرت سليمة.

الأعراض التي أشعر فيها:
1- رؤيتي غريبة، تشبه نظرة الشخص وهو شارد الذهن، مع العلم بأنني أحرك عيني وأتكلم، ولا أتمكن من التركيز على شيء معين، وأتضايق من ضوء النهار.
2- أتضايق من الأصوات العالية، خاصة التي تصدر من الأجهزة، أشعر وكـأن أذني عليها شيء، لا يمكنني تحديد مصدر الصوت، وحينما أسمع صوت المسجد أو أي مكبر للصوت أشعر بالصدى في رأسي.
3- أشعر بالضغط على الدماغ من ناحية العين والأذن.

أشعر كأنني أهتز، لا أعلم إذا كان ما أصفه دواراً أم لا؟ لأنه دائم، أرغب في النوم كثيراً، ولكنني أخاف النوم في النهار بسبب الأعراض التي تراودني، أعاني من النسيان، وعدم القدرة على التركيز، ضربات قلبي قوية جداً بسبب خوفي وتفكيري بحالتي التي بت لا أفهمها، هل أذهب إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة والعيون؟ أم أنها أعراض الهلوسة؟ وهل يمكن للمريض الشفاء من الأمراض النفسية، أم أنها تتطور وتزداد؟

ولكم خالص التقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حمة تيفويد (typhoid fever)، كثيرًا ما ينتج عنها تغيرات نفسية، وكذلك تغيرات جسدية، والأعراض التي تحدثت عنها وسردتها من خلال الثلاث نقاط الواضحة جدًّا، تُشير وبصورة جليَّة أن الأعراض الجسدية التي تشتكين منها منشأها نفسي، ناتجة من القلق وليس أكثر من ذلك.

لكن حتى تطمئني أكثر -أيتها الفاضلة الكريمة- اذهبي إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة والعيون، لإجراء فحص عضوي من أجل التأكد، أقول لك هذا بالرغم من قناعتي أن الحالة نفسية في المقام الأول.

وأنت لا تعانين من هلوسة حقيقية، الرؤية الغريبة لما يشبه شخص سرحان: هذا غالبًا ناتجًا من الحالة القلقية التي تعانين منها، هذا يُسمى (ما شبه الهلاوس) أو (الهلاوس الكاذبة)، لكن حتى تطمئني أكثر أرجو أن تذهبي وتقابلي الطبيب، وأرجو أن تطمئني، واجعلي نمط حياتك نمطًا صحيًّا: نامي مبكرًا، مارسي الرياضة، احرصي على غذائك، اجعلي الصلاة في وقتها، طوّري من مهاراتك، هذا قطعًا يؤدي إلى تقلص الأعراض النفسوجسدية.

والطبيب بعد أن يفحصك قد يعطيك أحد مضادات القلق ومُحسِّنات المزاج التي سوف تفيدك كثيرًا.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 25 عامًا، أشعر بارتفاع درجة حرارة الجسم الداخلية ليلًا، ولا أستطيع النوم إلا على الهواء البارد، وهذه المشكلة منذ سنتين تقريبًا.

أفيدوني، جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشعور بارتفاع درجة الحرارة قد يكون مرتبطًا بالتعود على المكيفات الباردة، وعدم القدرة على التأقلم مع الأجواء الحارة، وقد يحتاج الأمر إلى بعض الفحوصات والتحاليل، مثل: فحص وظائف الغدة الدرقية (TSH & Free T4) وفحص صورة الدم (CBC) وقياس ضغط الدم، وقياس درجة الحرارة في أوقات مختلفة، وعرض نتائج تلك التحاليل على طبيب أمراض باطنة وغدد صماء؛ لأن النشاط الزائد في وظائف الغدة الدرقية قد يعطي ذلك الإحساس بعدم تحمل الأجواء الحارة.

وفقك الله لما فيه الخير.