OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

طفلي بعمر 10 شهور، ويعاني من الحكة والبثور في فروة الرأس منذ كان بعمر أربعة أشهر، وبعد مراجعة طبيب الأطفال أعطاه علاجاً للرأس: شامبو ومحلولاً، وطلب وضع بتادين، ومرهم فيوسيدين، وكانت الأعراض تختفي وقت العلاج، وبعد يومين تظهر مرة أخرى، عرضته على استشاري الأمراض الجلدية، وشخصها بأنها إكزيما، لأن بشرته دهنية، وأعطانا فلوموكس، ومرهم أليكا أم، واختفت الأعراض لمدة أسبوعين، وظهرت من جديد، فما هو تشخيصكم؟ وما هو العلاج؟

جزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ناصر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه ينطبق على إكزيما الأطفال الدهنية؛ نتيجة لإفراز الدهون، وعندما تنشف الدهون تسبب القشرة والاحمرار والحكة، المطلوب هو الاستمرار في استعمال صابون وشامبو الأطفال يوميا، وهذه الإكزيما تكون مؤقتة، وسوف تختفي تدريجيا -بعون الله تعالى-.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 23 سنة، غير متزوجة، ولا أعاني من أية أمراض -والحمد لله-، ولكن منذ 7 أشهر تقريبا أعاني من حكة شديدة في أصابع يدي وتسببت في انتفاخ الأصابع، واحمرارها وتشققها، واسوداد في بعض المناطق، وأشعر أيضاً بالحرقان.

أيضاً هناك مناطق في الجسم يحدث بها جفاف، وحكة، وتقشر خفيف للجلد، وأيضاً في أطراف الشفتين أشعر بجفاف شديد وتقشر، ذهبت إلى الطبيب، وحللت الدم، وأخبرني أن لدي حساسية في الدم وهي السبب، وكتب لي الكثير من الأدوية المضادة للحساسية (Levozal-Broncast - GUPISONE-DURACAN)، والمراهم (Duetto-Betazol-Ducray) ولكن لم أستفد، وأخبرني الطبيب أن لدي أملاحا زائدة، وصديدًا في البول وقد تكون هي السبب، فهل هذا صحيح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور -أختنا الكريمة- أنك تعانين من الأكزيما المزمنة، وهذا النوع من الأكزيما هو نوع مزمن -في أحوال كثيرة-، ومتكرر، بمعنى أنه قد يختفي أو يقل في بعض الأحيان، ثم يعاود في الظهور مرة أخرى، ويختلف في شدة الإصابة من مجرد جفاف بسيط، وتشققات، إلى التهاب حاد مصحوب باحمرار، وحبوب بها حكة أو فقاعات أو إفرازات وقشور، وربما يكون مصحوباً بزيادة في سمك الجلد إذا لم يتم العلاج بصورة فعالة.

يجب أن يكون العلاج تحت الإشراف الطبي، لأن نوعية العلاجات المستخدمة في الغالب تحتوي على الكورتيزون الموضعي، وربما بعض العلاجات الأخرى.

الطبيب يختار المستحضر المناسب على حسب درجة انتشار الأكزيما وشدتها، وكذلك مكان الإصابة، وهذه الكريمات وتلك العلاجات فعالة ومفيدة بشكل كبير، إذا ما تم اختيار الأنواع المناسبة وتم استعمالها بالشكل السليم، وسوف تساعد على الحياة بشكل طبيعي.

يجب استخدام تلك المستحضرات بعد وصفها من قبل الطبيب لفترة قصيرة، وبشكل متقطع حتى نقلل من الآثار الجابية المحتملة جراء استعمالها، ويجب استعمال الكريمات المرطبة باستمرار لعلاج الجفاف، والالتهابات الخفيفة، وللتقليل من الحاجة إلى استعمال الكريمات الطبية.

مضادات الحساسية بالفم المذكورة علاج مساعد ولن يفيد بمفردة في علاج الأكزيما، ولا يجب استخدام الكورتيزون الذي يتم تناوله بالفم لعلاج الأكزيما إلا في حالات محددة تكون بها شدة الإصابة شديدة جدا ومنتشرة بكامل الجسم بحيث يصعب السيطرة عليها بالمستحضرات الموضعية، ولذلك لا تستخدمي جبسون المذكور مرة أخرى إلا تحت إشراف الطبيب ولعدة أيام.

ينصح أيضاً بتجنب التلامس مع المواد المثيرة، مثل: المنظفات المعطرة، والأنسجة الصناعية، والأصواف وغيرها، وأنصح بالاستحمام بأنواع محددة من منظفات الجلد المخصصة للجلد الجاف أو المصاب بالأكزيما، مثل: Atopicontrol cleansing oil, stelatopia cleansing cream, trixera gel، على أن تقومي بترطيب الجلد مباشرة بعد الاستحمام.

لا اعتقد أن مشكلات المسالك البولية لها علاقة مباشرة بمشكلة الأكزيما التي تعانين منها.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

ذهبت لطبيبة لعلاج أكزيما خفيفة بوجهي، ورؤوس سوداء بالأنف، فوصفت لي (ادبالين)، استخدمته مرتين فسبب اسمرار منطقة الأنف، واستمر الاسمرار رغم مرور شهر مع التهاب بعد غسيل الوجه، ويؤلمني هذا الأمر، بينما بشرتي بيضاء تماماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمرو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كريم الادبالين Adapalene topical من الكريمات المشتقة من فيتامين (أ) التي تنظم تقرن الجلد، وتقلل من سمك الطبقة السطحية منه، بالإضافة إلى بعض الخصائص المضادة للالتهاب، وقد تكون الطبيبة وصفته لك لعلاج البشرة القابلة لحدوث حب الشباب، ولحب الشباب وللرؤوس بالأنف، ولا بد أن يكون استخدامه مقروناً بالوقاية من الشمس، وتنظيف البشرة بشكل جيد.

ذلك العلاج لا يستخدم لعلاج الأكزيما، وإذا تم وضعه على أماكن بها جفاف أو أكزيما فسوف تتهيج بشكل كبير، وربما يكون ذلك ما حدث معك.

لذلك يجب علاج الأكزيما باستخدام بعض كريمات الكورتيزون الخفيفة القلية القوة، لعدة أيام فقط، والاهتمام بترطيب الجلد بعد ذلك، وكن حريصاً في استخدم الادبالين حتى تحصل على النتيجة المطلوبة بدون حدوث مشكلات.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

في الشهر السابق أتممت 20 سنة، أريد أن أسأل عن مشكلة في شعري، مند حوالي 3 أشهر أصبح شعري يتساقط مع إفرازات دهنية كثيرة جداً، فبعد أن أغسل شعري في غضون 3 أيام، فإذا به يزيت مجدداً، ذهبت لطبيب أعطاني فيتامين وشامبو ضد التساقط، ودواء آخر لعلاج القشرة، لكن المشكلة مستمرة، هل للمراهقة علاقة بهذا؟ أم أن مرحلة المراهقة لدي انتهت؟ وهذا يدل على مرض ما?

وشكراً على مجهوداتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ yassine حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكي منه هو ما يسمى الإكزيما الدهنية التي تصيب المناطق الغنية بالغدد الدهنية مثل فروة الرأس، أسبابها كثيرة على رأسها العوامل الوراثية والبيئة المحيطة، ولكن في معظم الأحيان يتناقص نشاط هذا الغدد مع الأيام إلى أن تتزن إفرازات الغدد الدهنية.

هناك بعض العوامل التي تساعد على زيادة إفرازات تلك الغدد مثل: تناول الأكلات الحراقة والبهارات بكثرة وعند الأشخاص الذين يتناولون المشروبات الكحولية والمصابين بالعصبية الزائدة، وفي كل الأحوال العلاج سهل وميسور:
غسل الرأس لا يقل عن مرتين يوميًا بماء فاتر أحداهما بالشامبو الآتي: Dandruff control shampoo (Rexsol)، مع وضع قطرات من Elocome lotion مرة واحدة يوميا تدعك بها فروة الرأس قبل النوم، وعند زوال هذه الإكزيما الدهنية سوف يتوقف تساقط الشعر بعون الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من جفاف وتشقق في فتحتي الأنف وحوله، لدرجة يخرج من التشققات دم، وأحتاج إلى علاج أو مرهم، علما أني أستخدم علاجا الغدة 100، وعلاج المفاصل بلاكينيل حبة يوميا، وكورتيزون حبة، والفاكالسيدول، وكالسيوم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ iam حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجفاف و التقشر علامة حصول إكزيما جلدية في المنطقة، هي على الأغلب بسبب مفرزات الأنف الناتجة عن التهاب أنف تحسسي، أو التماس مع مواد كيماوية محسسة لك.

لا بد من علاج سبب المفرزات، حيث إن أفضل علاج لحساسية الأنف هو بخاخات الكورتيزون الأنفي الموضعية، وهي ذات تأثير على مخاطية الأنف فقط، ولا تعطي تأثيرات جانبية على باقي الجسم، هذه البخاخات مثل: فليكسوناز, أفاميس, رينوكورت، وغيره، تجفف مفرزات الأنف، وتخفف من الحكة، وتعطى تحت الإشراف الطبي.

ثم يأتي بالتزامن مع العلاج السابق، علاج الحالة الموضعية في جلد جناح ودهليز الأنف، حيث تعطى المراهم العينية الحاوية على المضاد الحيوي والكورتيزون, تدهن فيها المناطق المذكورة من فتحتي الأنف لفترة تتراوح من أسبوع لعشرة أيام -مثل مرهم جينتاديكس, توبرا ديكس، وغيره-.

كما يجب الانتباه لعدم ملامسة المنطقة للمواد الكيماوية، مثل الصوابين القوية والمكياج والعطور .

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

زوجتي عمرها 30 سنة، تعاني من سماكة الجلد وجفافه، وحكة شديدة مزمنة، منتشرة في الجسم إلا الوجه، مما يضطرها للحك حتى يخرج الدم، وعند التئام الجروح يترك آثارا، مما يؤثر على حالتها النفسية.

راجعت الطبيب، فوصف لها مضادا حيويا كالفوكس 1جم، وكريم فيوسيدرم، وكريم ايلوكوم، ومرطب الجلد هيستوب، ولكن بلا فائدة، وأحيانا يصف لها إبر الكورتيزون، فتتحسن حالتها مؤقتا، لكنها ترفض الاستمرار على هذا العلاج.

مؤخرا قمنا بعمل تحليل IGE، وكانت النتيجة 219.5 Iu/m، وأخبرنا الطبيب أن المعدل أعلى من الطبيعي، ولكن لا يستدعي القلق.

أرجو التكرم بإيضاح الحالة، والأدوية المناسبة، ومدى ملائمة الأدوية أعلاه للحالة، ونصيحتكم بشأن إبر الكورتزون، والمدة الزمنية لاستخدامها، وهل مطلوب منا مراجعة الطبيب النفسي؟

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Faiz حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: إذا كان ما تعاني منه زوجتك الكريمة هو مرض الأكزيما، وليس مرض جلدي آخر، فإن الأدوية الموصوفة تعتبر مناسبة، ولكن مرض الأكزيما المنتشر في مناطق متفرقة من الجسم، يعتبر مرضا مزمنا قد يتحسن أحيانا، وينتكس أحيانا أخرى، أما ارتفاع نسبة IgE فهذا شيء متوقع في حالات كل أنواع الحساسية، ولا يعني شيئا من ناحية العلاج.

المهم أن يتم التأكد من خلال الفحص المباشر لدى طبيب الأمراض الجلدية المعروف، من أن ما تعاني منه زوجتك هو الأكزيما المزمنة، وليس شيئا آخر.

حفظها الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بدأت ألاحظ منذ أسبوعين أو أكثر، ظهور شعر بالفخذين قريب من منطقة الحوض والعانة، مغطى بطبقة دهنية بيضاء، وتزداد مساحة هذا الشعر -المغطى بالطبقة الدهنية كأنه شعر أبيض- اتساعاً لتصل إلى بقية الشعر، ولكن ليس بشكل سريع، ولا أدري ما هذا المرض، أو السبب لما يحدث؟! مع العلم أنني غير متزوج، وأحافظ على النظافة والاغتسال بشكل دوري.

أفيدونا أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه قد يكون نوعا من أنواع الحساسية الدهنية -الأكزيما الدهنية-، التي تغطي تلك المنطقة بالقشور الخفيفة، مع بعض الإحساس بالحكة.

بالإمكان استعمال الآتي:
Clear Shampoo anti-dundrull غسل المنطقة مرتين يوميا بالشامبو والماء الدافئ، وإذا لم تتحسن الحالة كثيرا، قد تحتاج إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف؛ للفحص المباشر وتقرير التشخيص، ومن ثم وصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ أربعة شهور ظهرت على يدي بقعة، وما زالت، مع العلم أنها بدأت بنية صغيرة، والآن تحولت إلى بقعة كبيرة تجف وعند ملامسة الماء يختفي التقشر وهي الآن على شكل حلقة، أرجوكم أريد معرفة ما هذه البقعة؟ هل هي أكزيما أم فطريات؟ وما علاجها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البقعة التي تصفها في يدك قد تنطبق صفاتها على الأكزيما وعلى الفطريات، والتفريق بينهما يكون من خلال الفحص المباشر لدى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية؛ لأن علاج الاثنتين يختلف كل منهما عن الأخرى تماما والوصفة الالكترونية قد لا تفي بالغرض في هذه الحالة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا سيدة أعاني منذ الشهر السادس من الحمل من تقشر الكف من الداخل، مع تجعده باستمرار، ومع استعمال الماء يزداد الأمر سوءا، فتتكون قشور بيضاء على خط الكف، فاعتقدت أنه بسبب الحمل، لكنني ولدت وما زالت القشور موجودة، وأصبحت خشنة.

علما بأنني كنت آخذ الكورتيزون حتى الشهر الخامس، وكلكسان طوال الحمل، وأنا لا أقوم بأعمال تتطلب مني وضع يدي في الماء.

فما سبب ذلك؟ وما علاجه؟ وهل وجود ألم في الأصابع له علاقة بذلك؟ علما أن الألم منذ سنوات، وهو يأتي ويختفي.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ popo حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكري لماذا أخذت الكورتيزون وإبر clexane، إلا إذا كانت بسبب إجهاضات سابقة، وهي تؤخذ من أول الحمل، إلا أن هذا التقشر حصل عندك في الشهر السادس، ولم تتحسن الأمور بعد التوقف عن الدواء بعد الحمل، فهي ليست لها علاقة بالأدوية.

لم تذكري إن كنت ممن يتعرق كثيرا، فإن أكزيما اليدين يمكن أن تسبب تقشرا في اليدين، وتأتي بصورة متكررة، تبدأ بشكل فقاقيع وتجف، ثم يتقشر الجلد بعد ذلك، ولا يوجد سبب واضح لحدوث هذا النوع من الإكزيما، ولكن في بعض الأحوال قد يكون السبب زيادة في التعرق، أو التلامس مع المواد المثيرة كنوع من أنواع الإكزيما التلامسية، أو كتفاعل للجلد نتيجة الإصابة بالتهاب شديد في مكان آخر بالجلد، وقد يكون السبب هو التهاب الجلد الدهني.

ومن الأسباب أيضا هو الصدفية: وهو مرض جلدي يسبب تكاثرا في الخلايا السطحية للجسم، فيسبب حصول قشور متوضعة على الجلد، وقد تبدأ باليدين، ويمكن أن تترافق الصدفية بحصول آلام في المفاصل، ولذا فإن الألم في الأصبع قد يكون له علاقة بالقشور التي في الجلد، وقد لا يكون له علاقة، والمهم أولا وضع تشخيص لقشور اليدين، وكذلك فحص الأصبع لأنه إن كان تورما في المفصل، أو كان هناك التهاب في أوتار الأصبع، فقد يكون له علاقة بالقشور.

لذا يفضل مراجعة طبيب الجلد؛ لأن الفحص الطبي للجلد مهم جدا، نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخي عمره 29 سنة، يعاني من احمرار الجلد وتقشره منذ سنوات، وذهب لكثير من الأطباء، كان يأخذ دهانا أو كريما اسمه فوسين، فتخف الحالة ثم ترجع، ويزداد الأمر في أماكن الشعر خصوصًا اللحية والرأس، كلما طالت لحيته وشعره نمى بدأت تؤذيه أكثر، وتكون في الوجه والرأس.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نور محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما يعاني منه أخوك الكريم هو نوع من أنواع الاكزيما الدهنية في الوجه، وهو مرض جلدي مزمن، قد يلازم المريض فترات طويلة، ويظهر في صورة حكة واحمرار، وقشور في الأماكن الدهنية بالوجه، وربما بعض الأماكن الأخرى، مثل الأذن والصدر وفروة الرأس، ويختلف في شدته ودرجة انتشاره من مريض إلى آخر، وفي حالته الإصابة تظهر في صورة الالتهاب والاحمرار والقشور الدهنية كما وصفت، وهذا النوع من الاكزيما أو الالتهاب يكون متكررا، بمعنى أنه قد يختفي لفترة أو تقل شدته، ثم يعود في الظهور أو التهيج مرة أخرى.

يجب التكيف مع المشكلة التي يعاني منها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال، وآمن في نفس الوقت، حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة، مثل: Hydrocortisone 1% cream بواقع مرة واحدة يوميا لمدة أسبوع إلى أسبوعين فقط، حسب الحاجة، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب، ثم تستمر بعد ذلك في استخدام المرطبات الجلدية الخالية من الكورتيزون مثل: Lipikar balm AP, Ictyane or Atoderm حسب الحاجة حتى تحافظ على الجلد ناعمًا وخاليًا من القشور والالتهابات، وذلك للتقليل قدر المستطاع من الحاجة إلى المستحضرات الطبية التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، وإذا عاودت المشكلة في التهيج مرة أخرى فيمكن استخدام الكريم الطبي مرة أخرى لعدة أيام فقط، أيضا الوقاية من الشمس واستعمال مستحضر الوقاية من الشمس المناسب من الأمور الهامة في العلاج.

جزاك الله خيرا عن أخيك، ووفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من مشكلة الإكزيما منذ صغري، وكنت أعاني من الحكة القوية، وكانت في منطقة الأرجل، وصار فيها بقع وتصبغات، والآن الوضع تكرر في يدي، وصارت بشرتي مدمرة، يعني بشرتي بيضاء وفيها بقع من الحكة، صارت متصبغة، وصار الوضع محرجًا لي.

أريد شيئًا يبعد التصبغ عن بشرتي بعد الالتهاب، علمًا أني أراجع عند دكتورة، لكنها ما تفهمني، أقول لها: كذا وكذا. فتقول لي: سيزول مع السنين، وهو لم يزل أبدًا.

وآسفة على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rahaf حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك أنواع متعددة من الأكزيما أو حساسية الجلد، والنوع الذي تعانين منه هو نوع مزمن، ومتكرر، بمعنى أنه قد يختفي أو يقل في بعض الأحيان، ثم يعاود في الظهور مرة أخرى، وتختلف شدة الإصابة من مجرد جفاف بسيط، وتشققات، إلى التهاب حاد مصحوب باحمرار، وحبوب بها حكة أو فقاعات أو إفرازات وقشور، وربما يكون مصحوبًا بزيادة في سمك الجلد إذا لم يتم العلاج بصورة فعالة.

من الأمور المهمة التي يجب الانتباه لها في علاج الأكزيما -وبالأخص أكزيما اليدين التي ذكرتها- هي تجنب التعرض للماء بصورة مبالغ فيها؛ حيث إن وضع الأيدي في الماء لفترة طويلة، ومرات متعددة يؤدي إلى جفاف الجلد، وسهولة إصابته بالأكزيما عند التعرض للمثيرات المتعددة، ولا بد أن تستخدمي مرطبًا باستمرار؛ لتليين الجلد، وبالأخص بعد غسيل الأيدي أو الاستحمام أو الوضوء، وبعد التجفيف مباشرة؛ حتى يحتفظ الجلد برطوبته، والفازلين من المرطبات الجيدة إذا كان مناسبًا لك، أو أي نوع من المرطبات المتداولة، ولا مانع من استخدام المرطبات باستمرار، ولفترات طويلة، ذلك بالإضافة إلى تجنب المواد المثيرة قدر المستطاع مثل المنظفات، والمذيبات، واستخدام الأيدي واحتكاكها المستمر بالأشياء الخارجية الصلبة، مثل الحديد، وغيره بدون حماية، مثل ارتداء قفاز مناسب، ويمكنكم أيضًا استخدام صابون مرطب لا توجد به مواد عطرية لغسيل الأيدي، بدلًا من الصابون العادي، على أن يتم ترطيب الجلد مباشرة بعد الغسيل باستخدام المرطبات، -كما ذكرت سابقًا-.

لا تقلقي، فيمكنكم السيطرة على المشكلة المذكورة باتباع التعليمات السابقة، ويمكنك استخدام المستحضرات الطبية الموضعية، والتي تحتوي على كورتيزون على الأماكن المصابة، وتوجد أنواع كثيرة، ومتدرجة القوة، ومن هذه المستحضرات يختار الطبيب النوع المناسب حسب شدة المرض، ولكن لا تزيد مدة الاستخدام عن أسبوعين، ولا بد من استخدام هذه المراهم أو الكريمات بصورة متقطعة، وتحت الإشراف الطبي؛ حتى نتجنب حدوث أي آثار جانبية -إن شاء الله-، ولا تقلقي من استخدام المستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ولكن استخدميها بحكمة، وبالأسلوب المتقطع الذي ذكرته، وتحت الإشراف الطبي لاختيار النوع الملائم.

استخدام المرطبات، -كما ذكرت- مفيد؛ لأن ترطيب الجلد باستمرار عنصر رئيسي في علاج الأكزيما، وللتقليل من الحاجة إلى المستحضرات الطبية التي تحتوي على الكورتيزون، وأنصح وأفضل استعمال المرطبات المصنعة طبيًا بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة وأمان مستحضراتها مثل الـ (Atoderm or Ictyane) ويعتبر ذلك علاجًا غير طبي، أو محتوياً على مواد فاعلة تحتوي على الكورتيزون، -كما ذكرت-، ويمكن استخدامها لفترات طويلة.

أما بالنسبة لمشكلة التصبغات فبالإضافة إلى العلاج الفعال وترطيب الجلد؛ يمكن العلاج بكريم الأربيتين المبيض بواقع مرتين يوميًا لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة، وأخيرًا تلك الأنواع من الأكزيما ربما تختفي بعد فترة زمنية تختلف من مريض إلى آخر، فكوني متفائلة، وأحسني الظن بالله.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولا: أعاني من قشرة دقيقة تشبه الدقيق، وهي قشرة دهنية تلتصق في فروة الرأس ولا تظهر إلا عند الحك، هذه القشرة مثيرة للحكة، وتمتلئ أظافري بها عند حك فروة رأسي، هي قشرة مائلة إلى اللون الأصفر، ولا تزول باستخدام الشامبو المضاد للقشرة لكنها تقل، فما تشخيصكم وما هو علاجها؟

ثانيا: أعاني من تساقط شعر حواجبي من الجذور، مع وجود الفراغات، وقلة شعر الحاجب، ووجود القشرة المثيرة للحكة والملتصقة في الجلد، هي كبيرة الحجم وجافة مثل الشوفان، وفي الغالب دهنية وصغيرة كالدقيق، علما أنني أعاني من الألم في الجلد وتحت شعر الحاجب، كانت حواجبي سميكة وكثيفة ولا تعاني من أي مشكلة، فما هو السبب؟ وما هو العلاج؟ وهل يمكن إعادة كثافتها وسماكتها بعدما حدث؟

ثالثا: أعاني من وجود عرق أزرق تحت عيني اليمنى، ظهر بشكل مفاجئ منذ سنة، وما زال موجودا، لم يظهر إلا بعدما فقدت وزني، وقد نحف وجهي عن السابق، ما هو التشخيص وما هو العلاج الأمثل؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور -أختننا الكريمة- من وصفك أنك تعانين من الإكزيما الدهنية بفروة الرأس، وتلك المشكلة تظهر في صورة قشور أو احمرار أو حكة في فروة الرأس، وهذا النوع من الإكزيما يكون متكرراً، بمعنى أنه قد يختفي لفترة أو تقل شدته، ثم يعاود في الظهور، أو التهيج مرة أخرى، ويجب التكيف مع المشكلة التي تعانيين منها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال وآمن في نفس الوقت حتى يتم السيطرة على مشكلتك دون آثار جانبية؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة، مثل: (Betnovate scalp application or Elocom lotion) بواقع مرة واحدة يومياً لمدة من أسبوع إلى أسبوعين فقط حسب الحاجة، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب والحكة والاحمرار، ثم تستمر بعد ذلك في استعمال الشامبوهات المضادة للقشرة مرة أو مرتين أسبوعياً حسب الحاجة بشكل تبادلي بين الأنواع المذكورة لاحقا، حتى تحافظ على فروة رأس صحية، وخالية من القشور والأعراض المذكورة، وهذه الشامبوهات (Selenium sulphideأو Phytheol intense، أو Decros antidandruff، أو Kelual DS)، وبهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعانين منها، وإذا عاودت المشكلة مرة أخرى يمكن استخدام العلاج الطبي، ولكن لوقت قصير، وهكذا، وأنصح أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي.

القشور الموجودة في الحواجب وربما بعض الأماكن الأخرى بالوجه والأذن، هي جزء من مشكلة الإكزيما الدهنية، ويمكن علاجها بنفس الأسلوب المذكور سابقا، ولكن باستخدام كريم مثل الهيدروكورتيزون 1%، ولفترة قصيرة وبشكل متقطع، ويمكن استعمال المرطبات ومستحضرات الوقاية من الشمس بشكل مستمر حتى تقللي من الحاجة إلى استعمال الكريمات الطبية.

ليس من المتعارف عليه أن تسبب الإكزيما الدهنية تساقط الشعر من الحواجب، ويجب التأكد من خلال زيارة الطبيب من عدم إصابتك بالثعلبة، وكذلك التأكد من توافر الظروف التي تجعل الشعر ينمو بشكل مثالي، وخلوك من أي أمراض أو مشكلات صحية مزمنة، إذا تم علاج السبب ستعود الأمور إلى سابق عهدها -إن شاء لله-.

لا أعلم ما هو عمرك، ويفضل مراجعة طبيب الأمراض الجلدية والتجميل لتقييم العرق المذكور وقطره، ومناقشة أفضل السبل لعلاجه، وهل تكون بملء الأنسجة المحيطة به أم أن علاج العرق نفسه يكون بالحقن اللاصق أو الليزر، إذا كانت هناك حاجة ملحة للعلاج يجب موازنة الآثار الجانبية المتوقعة، والفائدة المرجوة قبل الإقدام على أي إجراء علاجي.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

أود استشارتكم في سبب وجود بقعة بنية داكنة تحت الركبة، تسبب الحكة في بعض الأحيان، طولها حوالي 4 سم، وقطرها حوالي 1.5 سم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: ما تشتكي منه عبارة عن أكزيما تصيب مناطق الاحتكاكات مثل الركبة والكوعين.

بالإمكان استخدام الكريم الآتي: Clobetasole Crem مرتين يوميا لمدة 5 أيام.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من القشرة في الرأس، مع كرات في الرأس مثل الحبوب، وحكة متوسطة، وتكون القشرة شفافة اللون، فأريد أن أعرف اسم المرض الجلدي وعلاجه؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور –أخانا الكريم- من وصفك أنك تعاني من الإكزيما الدهنية بفروة الرأس، وهذا النوع من الأكزيما يكون متكرراً، بمعنى أنه قد يختفي لفترة أو تقل شدته، ثم يعاود في الظهور، أو التهيج مرة أخرى، ويجب التكيف مع المشكلة التي تعاني منها واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال وآمن في نفس الوقت حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي.

يمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة مثل (Betnovate scalp application or Elocom lotion) بواقع مرة واحدة يومياً لمدة من أسبوع إلى أسبوعين فقط حسب الحاجة حتى يتم التخلص من القشور، والالتهاب، والحكة، والاحمرار، ثم تستمر بعد ذلك في استعمال الشامبوهات المضادة للقشرة مرة أو مرتين أسبوعياً حسب الحاجة بشكل تبادلي بين الأنواع المذكورة لاحقا؛ حتى تحافظ على فروة الرأس صحية، وخالية من القشور والأعراض المذكورة، وهذه الشامبوهات الـ(Selenium sulphideأو Phytheol intense) أو(Decros antidandruff) أو (Kelual DS، Kerium DS).

بهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعاني منها، وإذا عاودت المشكلة مرة أخرى يمكن استخدام العلاج الطبي، ولكن لوقت قصير، وهكذا، وأنصح أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي.

بالنسبة للحبوب المذكورة فربما تكون التهابات بكتيرية مصاحبة، وفي تلك الحالة يمكن استعمال كريم البكتروبان الموضعي مرتين يوميا لمدة أسبوع، وأنصح بزيارة طبيب أمراض جلدية متخصص؛ للتأكد من التشخيص بعد تقييم المشكلة إكلينيكيا، وعمل ما يلزم بعد ذلك.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب غير متزوج، عمري 25، وأعاني من حكة شديدة على الفخذ من الخارج منذ سنوات عديدة.

تم مراجعة المستشفى، وصرف لي كريما اسمه (ساليبت) لكن فقط يعتبر مسكنا، وتعود لي مرة أخرى، مع العلم أن الحكة شديدة عند الاستيقاظ من النوم، وتظهر قشور بيضاء، أيضا تعود لي سريعا وبقوة عند ممارسة العادة السرية –للأسف-، فهل هناك حكة متعلقة بخروج السائل المنوي؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكي منه هو ما يسمى الأكزيما العصبية، وهي نوع من الأرتيكاريا، لها علاقة بالشد النفسي والتوتر، وبذلك تزداد مع ممارسة العادة السرية، مع ما يواكبها من شد عصبي، وتوتر نفسي، وجنسي، وليس لها علاقة بموضوع خروج السائل المنوي.

بالإمكان استعمال العلاج الآتي: (Clobetasole cream) (ديرموفيت كريم) دهان مرتين يوميا للمناطق المصابة، مع تناول حبة واحدة قبل النوم من عقار (Atarax tab. 10 mg) قبل النوم لمدة أسبوع، مع التوقف التام عن ممارسة العادة السرية.

حفظك الله من كل سوء.