OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.
لقد ظهرت في جبهتي حبة تبدأ بالانتفاخ من الصباح إلى المساء، وحين أنام يبدأ حجمها في التناقص.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: إن وجود صورة فوتوغرافية يعين في مناقشة وتشخيص الحالة، فيا حبذا لو أرسلت لنا صورة.

ثانياً: إن كانت حبة صغيرة ومزمنة أي مستمرة لسنوات، فيفضّل الخزعة الاستئصالية؛ وذلك للتخلص منها، وللوصول كذلك إلى التشخيص الموثق بالفحص النسجي.
أما إن كانت دملية الشكل وقصيرة المسيرة، فغالباً ما تكون قيحية، وتحتاج مضاداً حيوياً.

وأما إن كانت دملية الشكل وطويلة المسيرة، فغالباً ما تكون حبة اللايشمانيا، ولكنها تكون ثابتة الحجم على مدى النهار.

وأما إن كانت وعائية (وقد تكون بعد رض أدى إلى شنت وعائي)، فعندها يستطب الاستئصال الجراحي التجميلي.
وأما إن كانت من لون الجلد مائلة قليلاً للبني، مع سطح محبب، وتوزع شكلا خيطيا، فقد تكون ورما ليمفاويا.

وفي الأخير: الفحص السريري والنسجي هما الفيصلان في اتخاذ القرار، سواءً الاستئصال الجراحي أو غيره.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من نمش في الوجه بدأ قبل فترة بسيطة شهرين تقريباً، فما هو العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن ظهور النمش في سن 25 سنة هو أمرٌ غريب؛ لأنه متعلق بتصنيف الجلد من الناحية الضوئية، فإن كانت البشرة بيضاء شديدة البياض مع شعر أصفر أو أحمر، وعين زرقاء أو خضراء، فهذه العناصر تُعطي صاحبها تصنيف جلد نوع رقم واحد من ناحية التصنيف الضوئي، وهو غالباً ما يُصاحب بنمش، ويكون مبكراً أي في الطفولة.
والنمش هو: تغيرٌ في اللون على شكل نقاط صغيرة مبعثرة من التصبغات الأكثر اسمراراً من الجلد المحيط، ليس له ارتفاع أو انخفاض عن سطح الجلد، وتظهر عادةً على الجزء المركزي من الوجه.
أما النمش المتأخر فغالباً ما يكون عند أصحاب البشرة البيضاء الذين لم يروا الشمس في طفولتهم بسبب إقامتهم في بلاد باردة غائمة، ثم انتقالهم فيما بعد إلى دول حارة استوائية أو ذات شمس قوية.
فيما عدا ذلك فما تسميه نمشاً عند أصحاب البشرة غير البيضاء فهو إما تصبغات تالية للاندفاع أو كلف، أو تصبغ الجلد بالعطور (بيرلوك ديرماتايتيس)، ومهما كان سبب التصبغ فإن الوقاية من الشمس بتجنبها، أو باستعمال الواقيات من الشمس فهو أمرٌ ضروري للوقاية من الزيادة، ولتحسين الموجود.

إن استعمال مضادات التأكسد قد تُفيد وقايةً وتحسيناً، كذلك استعمال المساحيق التي تخفي اللون قد يعطي حلاً مؤقتاً، وأيضاً استعمال بعض المواد المبيضة قد يُفيد، ولكن يحتاج إلى استشارة ومتابعة؛ وذلك لأن كلمة النمش تعني نقاطاً صغيرة مبعثرة من التصبغات، ولا تعني مساحات واسعة، فكيف يمكن دهن النمش دون سواه.

ما أسميته نمشاً قد يكون هو نوع من الحطاطات الجلدية المرتفعة، والتي تُسمى داء الحطاطات السوداء، وهو سليمٌ يكثر عند أصحاب البشرة السمراء، ويمكن إزالته بإجراء جراحي بسيط في العيادة الجلدية.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

التهاب في بشرتي عبارة عن حب شباب، لكنه من نوع نادر، حيث شوه وجهي بطريقة غير عادية، ولجأت لأطباء كثر ذوي خبرة، وكلهم أجمعوا على أنه حب شباب ملتهب، والعلاج يكون عبارة عن مضاد حيوي لمدة طويلة وبعض أنواع الكريمات، والنتيجة تكون هبوطا طفيفا في نسبة الاحمرار، وبمجرد وقف المضاد يزداد الاحمرار ويشوه وجهي بطريقة ملفتة للنظر، ويسبب لي إزعاجا! أرجو الإفادة لأني فقدت الأمل في أي نوع من العلاج، ونشكركم على هذا التعاون الكبير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nora حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يبدو والله أعلم أنك مُصابةٌ بما يُسمى بحب الشباب الكيسي، وهو فعلاً مُزعج ومعند على العلاج، ولكن الأمل كبير من الاستفادة من عقار (الروأكيتين –ريتينويك أسيد).

وقبل استعمال (الروأكيتين-ريتينويك أسيد) يُجب أن تُجرى تحاليل دم، خاصةً دهون الدم ووظيفة الكبد والكلية.
كيفية الاستعمال:

1- يُعطى هذا العقار بمقدار 20-40 مغ يومياً.

2- الجرعة الكلية هي 120 مغ لكل كغ من وزن الجسم.

3- في الفترة الأولى من استعماله يُحدث زيادةً في الأعراض وحب الشباب، ثم تتحسن تدريجياً إلى أن تختفي.

4- غالباً ما يظهر احمرار في الوجه وجفاف الشفتين أو العين أو الأنف، وكل ذلك مؤقت، ونتغلب عليه بالمرطبات.

5- يُمنع تناول مستحضرات التتراسيكلين معه.

6- يجب ألا يحدث حمل لمدة شهر على الأقل بعد إيقافه.

7- يجب عدم التبرع بالدم في فترة العلاج.

8- يجب أخذه تحت إشراف طبي ومتابعة طبية.

9- يجب علاج الاضطرابات الهرمونية إن وجدت، خاصةً وأن عمرك أختي المباركة هو فوق الـ25 سنة، خاصة المبيض متعدد الكيسات.

10- إن بقي احمرار، وزالت البثرات، عندها يستطب الليزر الخاص بهذه الحالة لتقليل الأوعية المتسعة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة حنطية أميل إلى اللون الأسمر، منذ زمن ظهرت بقع بيضاء صغيرة في وجهي ـ يمكن من 10 سنين ـ وذهبت إلى الدكتور وكنت أعاني من حب شباب فأعطاني ريتين a، فذهبت الحبوب ورجعت ولكن البقع ما ذهبت، مع أن ابن عمي شديد السمار، وطلعت له نفس البقع، وتعالج عند دكتور آخر في مدينة ثانية فأعطاه مرهما لونه أسود، والأنبوب أبيض مع سماوي، وما شاء الله اختفت المشكلة مع أن البقع كبر حجمها.

وقبل كذا يوماً ظهرت بقعة أخرى قرب فمي، أنا خائفة ـ لا سمح الله ـ يؤدي هذا إلى البهق! مع أن لونها ليس كبياض البهق، بل يميل إلى الاصفرار، والذي لا يدقق جداً لا يلاحظ! يمكن لأن بشرتي أصلاً لونها شاحب، وقليلاً مصفر، أتمنى أن تردوا علي.

وأحب أن أعرف أيش أسباب مرض البهاق؟ وكيف الواحد يتجنبها؟ وهل له علاج؟ وأيش علاج هذي البقع التي في وجهي؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ أم ملاك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


فلا يمكن التشخيص من البعد بالطبع، ولكن لابد من عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الأمراض الجلدية، وهناك أسباب عديدة لهذه المشكلة منها نقص بعض الفيتامينات، ومنها التحسس، ومنها مشاكل حب الشباب، كما أن منها ما هو متعلق بالالتهابات الفطرية، وكل حالة لها علاج مختلف؛ لذا من الأفضل أن تراجعي الطبيب حتى يتم التشخيص المناسب.

أما بالنسبة لمرض البهاق: فلا يوجد له سبب محدد، إلا أنه له علاقة بالوراثة، فقد يظهر عند أكثر من شخص في العائلة الواحدة، وهناك عدة علاجات منها ما هو موضعي، ومنها ما يؤخذ عن طريق الفم مثل الكورتيزون والسيرولين، ويتم اختيار العلاج بحسب شدة الأعراض وانتشارها واستجابتها للعلاج، ولكن لا يوجد ما يستدعي القلق من هذه الناحية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
بشرتي دهنية، وأعاني من بثور بالوجه منذ أربع سنوات، فهي تأتي وتذهب، حتى إنها بعد شفائها تركت آثاراً واضحة على وجهي: من ندبات، ومناطق سوداء.

ذهبت لطبيب، فقال لي إن لدي حساسية مفرطة، فهل هناك ارتباط بين الحساسية وتلك الحبوب؟ وما هو الدواء لمثل هذه الحالة بعيداً عن الكيماويات؛ فقد جربتها، ولم تفلح.

على أنه أثناء فترة المراهقة لم تظهر تلك الحبوب، لكن عانيت منها بعد أن تزوجت بعام عندما ابتعدت عن زوجتي للسفر إلى المملكة العربية السعودية التي يختلف مناخها عن مناخ بلدي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الكريم/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تكون هذه البثور ما يسمى بحب الشباب، والذي قد يظهر في أي عمر، ويمكن أن تلعب البشرة الدهنية دورا في ظهور هذه الأعراض، وهي عبارة عن التهاب في الغدد الدهنية بالجسم، ويمكن التخفيف منها باستخدام مرطب مائي للجسم، واستخدام الصابون الطبي المطهر، وزيت الصنوبر مع الابتعاد عن تناول الأغذية التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون.

أما إذا صاحب الأمر نوع من التحسس، فلا بد من العلاج باستخدام مضادات حيوية، أو مواد مضادة للالتهاب مثل الكورتيزون.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من مشكلة حب الشباب، ولكن المشكلة الحقيقية أني ألعب فيها، وما أقدر أن أقاوم أو أمسك نفسي! وأعرف أنه لو لم ألعب بها وحتى لو ما وضعت دواء فستذهب، لكني لا أقدر أن أمسك نفسي! والآن ظهرت الآثار، وأنا ندمانة جداً، وأخاف أن تكثر أكثر.

ذهبت إلى دكتور، وعملت صنفرة، وخف وجهي، لكن رجعت ألعب به ثانية! وظهرت الحبوب أكثر، وصار شغلي الشاغل أن أتخلص منها؛ فهي مسببة مشكلة كبيرة وإحراجا لي، فهل هذه مشكلة نفسية أم ماذا؟

أرجوكم ساعدوني!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا نستطيع أن نقول: إن المشكلة نفسية مائة بالمائة، ولكن الجانب النفسي يلعب دورا فيها بلا شك.

حب الشباب إذا كانت بكثافة ومزمنة، تسبب نوعا من الحكة؛ وذلك نسبةً للتفاعلات الهرمونية المتعلقة بتكوين هذه الحبوب، وحين يستمر الإنسان في ملامسة هذه الحبوب بيديه يتحول الأمر إلى شعور وقتي بالارتياح، وهذا الشعور يولد لدى الإنسان الرغبة في المواصلة كنوع من المكافأة الذاتية، ويؤدي ذلك إلى تحول الأمر إلى فعل وسواسي، وهذا هو الذي حدث لك كما أتصور .

لا شك أن الأدوية المضادة للقلق والوساوس سوف تساعد كثيراً، ولكن لابد أن يكون لك الإصرار والقوة النفسية بأن تبعدي يديك عن ملامسة هذه الحبوب، وسوف يساعدك في ذلك أن تتذكري بأنها عادة ليست حميدة، وسوف تؤدي إلى تشوهات في وجهك وجمالك .

أرجو أن تبدئي بتناول الدواء الذي يُعرف باسم (فافرين)، بجرعة 50 مليجرام ليلاً بعد الأكل لمدة أسبوعين، ثم ترفعي الجرعة إلى 100 مليجرام لمدة شهرين، ثم تخفضي إلى 50 مليجرام بعد ذلك لمدة أسبوعين، ثم يمكن التوقف عنها.

ومع هذا الدواء يوجد دواء آخر باسم فلونكسول (Flunaxol) بجرعة نصف مليجرام صباحاً ومساء، أرجو الاستمرار على هذه الجرعة خلال فترة الدواء الأول (الفافرين) .

يمكن أيضاً أن تمارسي بعض الحيل النفسية السلوكية التي تساعد أيضاً، مثل أن تضربي على يديك بشدة حين تريدين ملامسة هذه الحبوب، وتكرري ذلك، مع ضرورة أن تحسي بألم شديد حين الضرب على اليدين؛ لأن ذلك سوف يؤدي إلى ما يعرف بفك الارتباط الشرطي، بمعنى أن نضعف السلوك غير المرغوبٍ فيه، بإدخال سلوك جديد مناقض ومضاد له يؤدي إلى ما يعرف بفك الارتباط الشرطي .

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل هناك علاج للحبوب الناتجة عن التضخم في بصيلات الشعر بالذراعين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ميدو حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
يعتمد الأمر على سبب التضخم، وهل هناك أي نوع من الالتهابات البكتيرية المصاحبة، وفي هذه الحالة قد ينصح الطبيب باستخدام مضادات للالتهابات مثل المضادات الحيوية، وأحياناً الكورتيزون، ويعتمد العلاج على التشخيص الطبي.

والله الموفق.
السؤال:
إنني أعاني منذ أن بلغت من حب الشباب والدمامل وتزيد في الصيف، فما الحل؟ وهل صحيح أن هناك صلة بينها وبين العادة السرية؟

كما أن رائحة فمي دائماً كريهة، مع أنني أغسل أسناني مرتين في اليوم، فهل من الممكن أن تكون المشكلة من معدتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حاتم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هناك حلول كثيرة لمشكلة حب الشباب، وتعتمد على مدى الأعراض وشدتها، ويمكن التخفيف منها باستخدام الصابون المطهر الطبي، وعلاج الالتهابات بمراهم مضادة للبكتيريا، وأحياناً استخدام الكورتيزون، وعند البعض تكون الأعراض شديدة، وتحتاج إلى علاج أقوى، ويكون بصورة مرهم أو بصورة حبوب بالفم، وأحياناً مضادات حيوية بالفم، والذي يحدد نوع العلاج هو بالطبع طبيب الجلد، كما لابد من الامتناع عن العادة السرية لضررها وحرمتها.

بالنسبة للفم يمكن أن تكون الرائحة بسبب تجمع بقايا الطعام بين الأسنان، ويمكن التخلص منها باستخدام الخيط الطبي والسواك الجيد، وإذا ما كان هناك تسوس للأسنان أو التهابات باللثة فيجب علاجها، وبعد التأكد من عدم وجود مثل هذه المشاكل يمكن أن يُعزى الأمر إلى التهابات المعدة أو الجيوب الأنفية وغيرها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من وجود حبوب دهنية في منطقة الظهر، وتتحول إلى لون بني؛ مما يشوه شكل ظهري، فماذا يمكن أن أستعمل للخلاص من ذلك؟.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم

الأخت الفاضلة/ سالي حفظها الله!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الحبوب تشبه ما يسمى بحب الشباب، ويتم علاجها بنفس الطريقة: بالابتعاد عن أنواع الصابون المهيجة للجلد، واستخدام أنواع مطهرة، مثل: الديتول، أو السيباميد، والاهتمام بنظافة المنطقة باستمرار، واستخدام مراهم المضادات الحيوية، مثل: التتراسايكلين، وتركيبات الكورتيزون الخفيفة.

عند البعض قد يحتاج الأمر إلى استخدام المضاد الحيوي بالفم، وبعد استشارة الطبيب هناك أنواع جديدة من العقاقير الطبية التي تساعد كثيراً في التخلص من الأعراض.

والله الموفق!
السؤال:
أريد أن أعرف المدة التي تستغرق لعلاج حب الشباب والندوب المصاحبة له بواسطة الجراحة، وهل الجراحة أفضل من الليزر والتقشير، أم هي الحل الأخير؟ وفي حالة التقشير أو الليزر، هل يحدث الشفاء التام من الحبوب؟ وهل يمكنني استعمال Spironolactone بدون وصفة طبية؛ لأني قرأت في استشارة سابقة أنه يستخدم في الحالات الشديدة، وهو ما ينطبق علي؟

علماً أن عمري 19 عاماً، وأعاني من حب الشباب منذ 5 سنين، واستعملت العديد من الأدوية والمراهم والمضادات الحيوية والفيتامينات.

أتمنى مساعدتكم والرد السريع!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في المراكز المتخصصة أو عند الطبيب المتخصص في هذا المجال تكون النتائج فعالة جداً، سواءً استخدم الطبيب الليزر أو التقشير أو العلاج الجراحي، وبالطبع نوع العلاج يعتمد على حالة المريض وشدتها، وهو ما يقيمه الطبيب المعالج، لكن النتائج بصورةٍ عامة جيدة ولا تترك آثاراً بعيدة المدى، وبالطبع كذلك استخدام العلاج الطبي مثل الرتنول تحت إشراف طبي دقيق، وعدم الحمل في فترة العلاج ولمدة 6 أشهر بعد انتهاء العلاج؛ لأن العقار له الكثير من الأعراض الجانبية التي قد تصيب الجنين أثناء الحمل، إلا أنه فعالٌ جداً في علاج مشاكل حب الشباب المتقدمة والمستعصية على العلاج العادي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
لدي حبوب وبثور حمراء في منطقة الأكتاف والصدر، مع العلم بأنه لا يوجد ألمٌ بها، كيف أتعامل معها؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يبدو من وصفك للحالة المرضية أنك تعاني من النخالة الوردية.
النخالة الوردية عبارة عن طفح جلدي يتميز ببقع (لطخة، لطخ) حمراء مُتقشرة غير مصحوبة بأعراض تظهر على جذع الجسم (منطقة الصدر والبطن والظهر)، وتختفي من تلقاء نفسها (تُشفى تلقائياً).
العامل المُسبب غير معروف بالتحديد ولكن يُشتبه بكونه فيروساً.
النخالية الوردية أكثر شيوعاً بين الأطفال والبالغين الصغار (الشباب).
يزداد حدوثها في فصلي الخريف والربيع.
نادراً ما ينتشر الطفح على اليدين والقدمين وفروة الرأس.

الطفح غالباً بدون أعراض، ولكن ممكن حدوث حكة خفيفة، وفي بعض الحالات الشديدة تكون الحكة شديدة.

النُخالية الوردية تختفي (تُشفى) تلقائياً ولا تحتاج لعلاج مُعين خلال 4 - 8 أسابيع، ولكن هناك حالات تدوم أكثر.

عند وجود حكة يُعطى المريض محلول الكلامين 1-2%، أو دهان Calamine lotion or cream، وكذلك حبوب مضادات الهيستامين Anti-histamines إذا كانت الحكة شديدة.

الكورتيزونات الموضعية على شكل دهان غير ضرورية، ولا تُقصر من عمر الطفح وغير مُجدية.

تمنياتي لك بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أتمنى أن تساعدوني في مشكلتي التي أتعبتني نفسياً، وهي أنني أريد الحصول على بشرة وجه ملساء، وذلك لوجود ندب (حفر) صغيرة نتيجة حب شباب سابق.
أريد استعمال كريم آمن يساعدني على التخلص منها، فأنا لا أستطيع عمل جراحة أو صنفرة.

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم راكان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت الندوب ظاهرة بصورةٍ كبيرة ومقلقة فلا يفيد الكريم، ولابد من إجراء علاجات موضعية مناسبة بحسب تقييم الطبيبة المتخصصة في هذا المجال، أما الكريمات المستخدمة في الأسواق فهي مستخدمة لعلاج الندوب البسيطة، وهي لا تعالج الندوب بصورة نهائية، ولكن تعمل على إخفاء الآثار من الوجه عند الاستخدام فقط، وهي متوفرة في كافة الصيدليات، بأسماء مختلفة بحسب الشركة المنتجة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أعاني من مشكلة حب الشباب المنتشر في جميع الجسد، بالإضافة إلى أنه يترك أثراً في الجسد، وتوجد أيضاً حساسية في صدري دائماً أحكها حتى ينزل منها الدماء.

أرجو إفادتي، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

علاج حب الشباب قد يكون متعباً بعض الشيء، ولكن من النصائح الجيدة المحافظة على نظافة الجلد، باستخدام صابون طبي مثل السيباميد أو الديتول، مع تكرار ذلك عدة مرات في اليوم، ويفضل أيضاً استخدام مطهر خاص للوجه يحتوي على الكحول المطهر ليذيب الدهون بالجلد، ويجب تجنب الصابون العطري الذي يهيج الجلد، كما يجب تجنب المواد الغذائية التي تحتوي على دهون عالية، ويمكن استخدام مضاد حيوي بالفم مثل التتراسايكلين أو المونوسايكلين للتخلص من التهاب الجلد المصاحب للمشكلة، كما يمكن استخدام مضاد حيوي على صورة مراهم للجلد، وفي الحالات الشديدة يمكن إضافة مرهم الكورتيزون.

أما العلاج الفعال فهو مركب الريتينويك أسيد، ويمكن استخدامه على صورة مرهم أو بصورة حبوب .

بالنسبة للحكة في الصدر بالطبع لابد من مراجعة الطبيب لوصف العلاج المناسب، لكن بصورة عامة استخدام مضاد للهستامين مثل الزيرتك أو الكلاريتين كحبة واحدة باليوم يساعد كثيراً في التحكم في الأعراض، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ظهور حب الشباب منذ 3 سنوات دون سبب يذكر، وقد ذهبت للطبيب وأعطاني أدوية قمت باستعمالها فأدت إلى حدوث هيجان في وجهي وعدم ذهاب حب الشباب، وقد بدأت أعاني من حساسية قوية وحكة في جميع أنحاء جسدي، خاصةً عندما أقوم بعمل متعب قليلاً، فماذا أفعل وقد بات ظهور حفر في وجهي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ll حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك العديد من العلاجات الفعالة في حالة حب الشباب، والتي تساعد كثيراً في التخلص من الأعراض، إلا أنها قد تعود، منها عقار الرتن ( A )، والذي يمكن أن يعطى بالفم أو بصورة مرهم، ويسبب في الفترة الأولى من العلاج جفاف شديد، إلا أنه مع الوقت تظهر آثار العلاج ويحتاج إلى بعض الصبر.

وقد يستخدم معه مطهر موضعي ومراهم تحتوي على الكورتيزون، وأحياناً مضاد حيوي بالفم، لذا لابد من مراجعة طبيب متخصص في هذا المجال لتقديم النصح المناسب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي أني منذ أن كان عمري 15 سنة وأنا أعاني من مشكلة حب الشباب، مع العلم أن بشرتي دهنية واستخدمت الكثير من الأدوية، وبعضها ينفع لوقت معين وينتهي ولا تحل المشكلة، وأخيراً أصبحت أستعمل كبسولة (المينوسين)، وقد ارتحت لها، لكن الحبوب التي بالوجه تذهب وتعود، وقد أصبح لي وأنا أستخدم هذه الحبوب أكثر من ست سنوات، وبدأت أتعب منها جداً خاصةً أثناء تناول الطعام، مع العلم أني أستخدم صابونه طبية منذ حصل من البداية، أرجو مساعدتي ووصف العلاج النافع لمشكلتي.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ناصر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نصائح عامة:
1- لا توجد نصيحة معينة بالنسبة لتجنب أنواع معينة من الأكل، حيث أنها لم تُثبت جدواها، باستثناء تجنب المأكولات التي تحتوي على كمية عالية من اليود Iodine.
2- غسل الوجه على الأقل مرتين يومياً بالماء الفاتر وصابون خفيف، أو بدائل الصابون اللطيفة والخفيفة على الجلد، وتجنب المستحضرات المُقشرة الشديدة، والتي تنشف الجلد أو يقال بأنها تقتل البكتيريا ، حيث أنه لا توجد حاجة لها.
3- تجنب دعك البثور بشدة أو تقشيرها.

العلاجات الموضعية :
تعتمد على وجود مواد فعالة مثل الكبريت والريزورسينتول، أو بيروكسيد البنزويل، أو حامض الريتوئييد، أو بعض المضادات الحيوية، وتركب تلك المواد إما على شكل لوسيون أو كريم، ويلاحظ عند بدء استخدام العلاج الموضعي ظهور احمرار وتقشير جلدي، مع الشعور بحرقان خفيف، ولا ينصح المريض بإيقاف العلاج عند ظهور تلك الأعراض ما دامت محتملة، حيث تختفي تلك الأعراض مع الاستمرار في العلاج.

العلاج للحالات المتوسطة والشديدة:
1- المضادات الحيوية عن طريق الفم Oral antibiotics ، وأكثرها استخداماً التتراسايكلين Tetracycline وهي مستخدمة منذ سنوات، وكذلك ماينوسايكلين Minocycline، ودوكسي سايكلين Doxicycline. والشيء الذي يقلق الأطباء هو تكوين البكتيريا مقاومة ضد هذه المضادات.
2- ايسوتريتنيون Isotretinoin ، الاسم التجاري Accutane، وهو مستحضر مستخلص من فيتامين ( أو ) يعمل مثل الريتينويدز الموضعية، ويستخدم في حالات التكيس والعُقد الشديدة، ويجب وصفه من قبل الطبيب الأخصائي.
آثاره الجانبية تشمل: نشفان الجلد والعين والشفاة، وآلام في المفاصل والعضلات، وسقوط الشعر، وتحطيم خلايا الكبد، وارتفاع الدهون الثلاثية في الدم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

إني أعاني كثيراً من حب الشباب الذي يرافقني منذ سنتين، ولقد استخدمت كثيراً من الأدوية ولا توجد منفعة، أرجو أن تعطني علاج ملائم .
هذا الحب الذي أعاني منه لا يتفقش عندما أعصره، وهو أحمر اللون، وتظهر في الكتفين والظهر والصدر حبوب صغيرة والوجه حبوب أكبر .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حامد علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من العلاجات الفعالة في مشكلة حب الشباب المحافظة على نظافة الجسم باستخدام الصابون المطهر، مثل الديتول أو السباميد، والاستحمام بشكل متكرر، ويمكن استخدام مضاد حيوي مثل التترايكلين أو المونوسايكلين، بالإضافة إلى عقار الريتن A، والذي يعطى عن طريق الفم أو بصورة مرهم، كما أن المراهم المطهرة والتي تحتوي على مضادات حيوية أو الكورتيزون تساعد كثيراً في تخفيف حدة الأعراض، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم في البداية على خدماتكم الجليلة لزوار موقعكم هذا.

أعاني منذ أكثر من خمس عشرة سنة من الكتل الدهنية التي تظهر خلف الأذنين, وهي تكون في العادة صغيرة بحجم رأس الإبرة تقريباً ، ولكن تتطور إحداها لتصبح بحجم حبة الزيتون، استأصلت بعضها جراحياً ولكن دون فائدة، وأجريت تحاليل كثيرة جداً، فكلما طلب مني طبيب تحليلات معينة أجريتها حتى أخبرني أحد الأطباء أن جسمي قابل لتطوير هذه الكتل وليس هناك حل.

أرجو منكم أن ترشدوني للعلاج المناسب، كما أرجو منكم كتابة اسم الكتل الدهنية باللغة الإنكليزية.

والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العلاج هو الاستئصال الجراحي والمتابعة مع الطبيب.

من رأيي أن تأخذ برأي أكثر من طبيب واحد، وفحص الكيس المستأصل بالمختبر لمعرفة نوع الورم.

الاسم بالإنجليزية للكيس الدهني هو: lipoma، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
تظهر على وجهي حبوب صغيرة حمراء وفيها صديد، وقال لي الطبيب إنها حب الشباب، ومصاحبة مع التهابات، فوصف لي مضادات حيوية تتراسيكلين لمدة10 أيام، وزالت هذه الحبوب، ولكنها عادت بعد أسبوع من انتهاء العلاج، علماً أن الحبوب فيها حكة بسيطة، وقد أجريت تحليل للهرمونات، وكانت سليمة ما عدا نوع واحد من الهرمونات فإن نسبته عالية، فهل زيادة الهرمونات له أثر على هذه الحبوب؟ وهل تنصحني باستخدام نوع معين من الصوابين أو الكريمات؟

علماً أن بشرتي دهنية.

أفيدوني، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم حسام حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن أن تتسبب الهرمونات في ظهور مثل هذه الأعراض، ولكن بصورة عامة فالعلاج يختلف بحسب شدة أعراض حب الشباب وبحسب الاستجابة للعلاجات المختلفة.

من الأمور المهمة لعلاج مشكلة حب الشباب الاهتمام بنظافة الوجه، ويمكن استخدام مطهرات تحتوي على الكحول، والتي تزيل الدهون وتمنع انسداد الغدد الدهنية والتهابها، وبالتالي ظهور الحبوب.

كما يمكن استخدام أنواع من الصابون المخصصة لهذه المشكلة، وهي متوفرة بصورة كبيرة لشركات مختلفة في الصيدليات، كما أن مستحضرات البنزويل بيروكسايد يمكن أن تفيد كثيراً، وكذلك مركبات الريتانول، والتي تعطى بالفم أو بصورة مراهم.

ونظراً للكم الهائل من العلاجات المتوفرة في الأسواق، إلا أنه من الأفضل استشارة طبيب الجلدية؛ حتى يدلك على العلاج الأفضل بالنسبة للمشكلة التي تعاني منها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من وجود الكلف في وجهي وبثور بنية من آثار حب الشباب أريد أن تعطوني:
أولاً: اسماً لصابون منظف لإزالة الكلف والدهون.
ثانياً: اسماً لصابون منظف لإزالة البثور البنية وحب الشباب.
ثالثاً وأخيراً: اسماً لصابون تفتيح وتبييض البشرة.
ملاحظة: بشرتي جافة، ويجب أن يكون الصابون ملائماً لبشرتي بدون أن أصاب بحساسية.
وشكراً جزيلاً لكم على هذا الموقع الرائع.

الإجابة:
الأخت الفاضلة/ أمل
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

وخطوات محددة للحصول على بشرة متألقة ونظيفة وخالية من البثور:

لا بد من المواظبة على غسل الوجه برقة بمنظف متعادل الحمضية والقلوية أو زيت رقيق مخصص لذلك.

إذا كانت بشرتك دهنية فاستخدمي المنظّف الذي يحتوي على بيروكسيد بينزويل، أو الحمض الساليسيليك .
لا تنظّفي المناطق الرقيقة من الجلد التي قد تسبب ألماً أو تجف .

استعملي علاجاً لحب الشباب يحتوي على بيروكسيد بينزويل، حمض جليكوليك أو الحمض الساليسيليك على وجهك بالكامل، ليس فقط في أماكن الحبوب ليلاً، استخدمي علاجاً والملطّف الخالي من الزّيت بكمّيّة صغيرة على المناطق الجافّة، في الصّباح، استعملي كريماً خالياً من الزّيت على الوجه بالكامل.

استخدمي فرشاة ماكياج صغيرة لتوزيع المصحح (الكونسيلر) في نفس درجة بشرة جلدك مباشرةً على العيب.

استخدمي أناملك لتوزيع الكونسيلر الزائد حول العيب إذا لزم الأمر، يستعمل طبقة أخرى من الكونسيالر .

يجب أن تعلمي جيداً أن دورة حياة البثور لا تتجاوز 8 أيام إن لم تمس، فإذا عبث بها تضاعفت دورة حياتها، إذ تصل إلى أسبوعين، مع احتمال ترك ندب أو بقعة وأحياناً دمل مكانها. فبإمكانك إخفاء البثور بنشر طبقة من كريم الأساس فوقها، تليها سحابة بودرة دون الحاجة إلى سحقها.

تجنبي نزع الرؤوس السوداء، حتى لو كانت يداك نظيفتين، وحتى لو حرصت على تطهير أماكنها قبل وبعد التخلص منها تدريجياً ستختفي عيوب البشرة، وستبدو دوماً متألقة.

بالنسبة لاسم الصابون: عليك استشارة طبيب الجلدية لوصف ما يلائم بشرتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من حب الشباب في ذراعي ويصبح بقع سوداء بعد أن يشفى، ماذا أفعل؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.

لمنع ظهور حب الشباب والوقاية من البقع السوداء والندب على المدى البعيد هذا يعتمد على عدة عوامل وهي كالتالي:
هل هناك بثور متقيحة (حبوب حمراء ذات رؤوس صفراء-أي قيح) على الوجه.
هل الصدر والظهر أيضا مصابان بحب الشباب؟
نوعية ولون البشرة. دهنية، بيضاء، سمراء، سمراء داكنة؟
والعلاج في مجمل الحالات يجب أن يعطى على شكل حبوب مثل مينيكوسين حبة واحدة كل يوم، ومركبات أخرى خليط ما بين مضادات الإلتهاب والمضادات الحيوية مثل بينزامايسين جيل مرتين يومياً بالإضافة إلى غسل الوجه يومياً بصابون نيوتروجينا للبشرة، إذا كانت بشرة المريض دهنية.
نتمنى لك الشفاء العاجل.