OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تبعاً لاستشارة سابقة عن جفاف عيني، أود أن أخبركم أني قمت باستشارة اختصاصية في الروماتيزم، حيث قمت بالتحاليل اللازمة، وكانت تحاليل الدم كلها جيدة، حيث لم تثبت وجود أي عارض للمرض، عملت Biopsie وكانت النتيجة سلبية، إلا أن الطبيبة نصحتني بإعادتها، وبالفعل قمت بإعادتها في الجانب الآخر من الفم مع تغيير المختبر وكانت النتيجة هذه المرة إيجابية ( الدرجة 3 ).

وبالتالي أخبرتني الطبيبة أني أعاني من بداية مرض Gougerot sjogren ، ونصحتني باستعمال دواء Plaquenil 200 لمدة 3 أشهر مع القيام بقياس Erg عند Orthopticien قبل بداية الدواء وبعد 3 أشهر.

أرجو منكم إفادتي عن هذا المرض خصوصاً وأني أعرف حالة متقدمة تأثرت بها كثيراً، وما هي مضاعفات هذا الدواء؟ حيث أنني سمعت أنه يؤثر على الدورة الشهرية ويسبب آلاماً حادة.

والذي أعاني منه فقط جفاف في عينيَّ دون الفم.

نصحني أيضاً بعض الناس باستعمال الحجامة والعسل، والبحث عن الأعشاب المناسبة للحالة دون اللجوء للأدوية الطبية، فما رأيكم؟

أرجو إفادتي بالتفصيل عن كل ما يتعلق بهذا المرض، وما يجب علي من وسائل وقائية لتجنب استفحال المرض إذا أمكن، وهل من علاج نهائي؟

أرجو إجابتي في أقرب وقت، عافاكم الله من كل بلية، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أمينة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمرض شوجرين هو من الأمراض المناعية والتي تحدث بسبب مهاجمة الخلايا البيضاء للغدد المخاطية واللعابية في الجسم، مما ينتج عنه حالة الجفاف في العين والفم، بالإضافة إلى إمكانية إصابة أنسجة أخرى، وعند 50% من الحالات يمكن أن تكون الأعراض مصاحبة لأمراض روماتيزمية أخرى، مثل روماتيزم المفاصل والذئبة الحمراء وغيرها، وعند النصف الآخر تكون الحالة مفردة.

ولا يوجد ما يمنع من استخدام العلاج الطبي والعلاج العشبي والحجامة، ولكل مجال أشخاص متخصصون فيه.

أما عن العقار فهو عادة لا يؤثر في الدورة الشهرية وله أعراض متعلقة بالجهاز الهضمي مثل القيء وألم البطن، وقد يتسبب في الدوار سوء الهضم والحموضة وقد يؤثر على النظر عند البعض.

أما بالنسبة لوقاية العين فأفضل العلاجات هو استخدام الدمع الصناعي لحماية العين، وقد يحتاج الأمر إلى استخدام الكورتيزون أو السايكلوسبورين كقطرة للعين، كما قد يحتاج الأمر إلى التدخل الجراحي لسد القناة التي تصل بين العين والأنف للإبقاء على الدمع لأكبر فترة ممكنة في العين، وفي الحالات الشديدة قد يصف الطبيب بعض العلاجات بالفم.

وأفضل طريقة للتحكم في المرض هي اتباع أوامر الطبيب والمتابعة الدورية والاستمرار في العلاج بصورة منتظمة.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من التهاب شبكية سباغي، فهل يوجد أمل لحالتي بالشفاء؟ علماً بأن حالتي من سيئ إلى أسوأ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو القاسم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يوجد علاج نهائي لهذه الحالة من الناحية الطبية، وهناك بعض الدراسات أن حماية العين من أشعة الشمس، وبخاصة الأشعة الفوق البنفسجية، واستعمال مضادات التأكسد، قد تساعد على التخفيف من حدة تسارع المرض مثل فيتامين أ، ولكن لابد من التأكد من نسبة الفيتامين في الدم، حتى لا تظهر أعراض جانبية للجرعات العالية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أصبت وأنا صغيرة في عمر أقل من السنتين في عيني اليمنى بواسطة سلك حديدي، وكانت نتيجة الإصابة أني فقدت النظر بهذه العين، فقد أصيبت الشبكية، وأصبحت عيني فيها ميلان بشكل ملحوظ، قال الأطباء أنه لا يوجد أمل في هذه العين، وفي سن الحادية عشرة من عمري أجريت عملية تجميل فقط للعين لإعادتها للوضع الطبيعي.
الآن عمري 26، وشكل عيني غير طبيعي، فهي لا تزال بها ميلان، فعندما أنظر لشخص، يظن أني أنظر لغيره، وهذا يسبب لي إحراجاً وضيقاً، فهل هناك من وسيلة تعيد عيني لوضع أفضل بالوسائل الحديثة التي لا تأخذ وقتاً؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم هناك الكثير من الجراحات التجميلية التي يقوم بها طبيب العيون لتحسين وضع العين وتصحيح مسار النظر، ولكن بالطبع يفضل زيارة المراكز المتخصصة في هذا المجال والتي لها خبرة كبيرة في علاجات تصحيح وضع العين، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته:

ماذا تعني ذبابة العين؟ وما هي سبل العلاج منها بإذن الله.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بنعياد حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن كنت تقصد الذبابة التي تحمل نوعاً من الديدان الطفيلية، والتي قد تتسبب في أعراض في البصر وقد تصيب العين بالعمى، فهذا المرض منتشر في أفريقيا وفي أمريكا الجنوبية، وتظهر الأعراض بعد فترة من قرصة نوع معين من الذباب، وتتسبب الديدان في التهاب الجلد، مع وجود حكة شديدة في الجلد، وإذا وصلت الديدان إلى العين فإنها قد تتسبب في التهابات العين، وأحياناً العمى، ويمكن علاجها بنوع معين من المادات الحيوية، ولكن لابد من العلاج المبكر، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

بينتم لنا من قبل -مشكورين- تفاصيل حول رمد العيون، واليوم أرجو منكم أن تفيدوني حول التراخوما، وما هو الفرق بينه وبين الرمد؟ وما هي مسببات الإصابة بالتراخوما وكيفية العلاج منه؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله المنصور حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الرمد كلمة عامة تطلق على مشاكل العيون المزمنة، سواء كان السبب التهاباً مزمناً ناتجاً عن حساسية مزمنة، أو ما يسمى بالرمد الربيعي، وهو عبارة عن حساسية تظهر في مواسم معينة، وبصورة عامة فلا يوجد فرق بين الرمد والتهاب التراخوما، والاسمان يطلقان على الالتهاب الذي يصيب العين، وينتج عن وجود بكتيريا التراخوما سواء كان الالتهاب التهاباً حاداً أو التهاباً مزمناً، والعلاج هو استخدام المضادات الحيوية المناسبة في صورة قطرة للعين، أو مرهم، وفي الحالات الشديدة التي تكون مزمنة قد يحتاج الأمر إلى تدخل جراحي أحياناً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أرجوكم يا أخوة ساعدوني لأن هذا الموضوع أصابني بالخوف والقلق.

كنت أتابع عند طبيب نفسي لأنني كنت أعاني من قلة تركيز وصداع دائمين، أعطاني كبسولات (أولابكس-سيتابرونكس) كبسولة يوميا من كليهما، أخذت العلاج لمدة 5 أيام وتوقفت لظهور زغللة في العين، مستمرة حتى الآن منذ أكثر من أسبوعين رغم توقفي عن العلاج.

هل هي من أعراض العلاج أم لا، وهل ستذهب أم ستظل عندي طوال حياتي؟ أنا خائف جدا من هذا الأمر لأن الزغللة تسلبني متعة الحياة، وزاد عليها الحالة النفسية السيئة، وأنا أعاني من ضعف النظر منذ الصغر، وعندما ذهبت لدكتور العيون فحصني وقال إن عيني لا تعاني من شيء غير ضعف النظر الذي عندي منذ الصغر، وأتابع معه سنويا، مما زادني قلقا، فلا أعرف هل الزغللة ستظل موجودة عندي أم ستذهب؟

لا أخطط للعودة للأدوية النفسية أبدا، فهل الزغللة ستظل عندي أم ستذهب، وكم الوقت الذي تحتاجه لتختفي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ yaser حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في الشبكة الإسلامية، وأسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

أنا أطمئنك تمامًا أن هذه الزغللة بالفعل هي من الأدوية التي تناولتها، وهذا لا يعني أن هذه الأدوية أدوية سيئة، لا، هي أدوية ممتازة وأدوية سليمة جدًّا، لكن يظهر أن هذا الأثر الجانبي قد ظهر لديك واستمر حتى الآن، قد تكون لديك حساسية مُعيّنة ضد هذه الأدوية، كما أن قصر النظر الذي لديك قطعًا يُعتبر عاملاً مهمًّا جدًّا لظهور الزغللة وشيء من غشاوة النظر، أكثر ممَّا قد يحدث في إنسان عادي ونظره سليم.

هذه الحالة سوف تنتهي إن شاء الله تلقائيًا، لا تزعج نفسك بها، وحاول أن تتجاهلها تمامًا، طبِّق بعض تمارين الاسترخاء، تمارين شدّ العضلات وقبضها، وكذلك تمارين التنفس (الشهيق والزفير)، مارسها بصورة متدرجة. إسلام ويب لديها استشارة رقمها: (2136015) يمكنك الرجوع إليها لتعلُّم كيفية تطبيق هذه التمارين، لأن القلق أيضًا يلعب دورًا في استمرارية هذه الحالات.

فأنا أطمئنك تمامًا، والأمر -إن شاء الله تعالى- لا تُوجد به أي خطورة، فأرجو الاطمئنان التام.

أمّا بالنسبة للوقت الذي تحتاجه حتى تذهب: أنا أتصور في خلال أسبوع إلى عشرة أيام سوف يختفي كل شيء، ومن جانبك يجب أن تتجاهلها، لأن التجاهل أيضًا يُساعد -إن شاء الله- في تعجيل الشفاء واختفاء هذه الظاهرة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من الشعور بنبض في أعلى رمش أو جفن العين اليسرى منذ 3 أشهر، ومنذ يومين تقريبا أصبت في العين اليمنى نفس اليسرى، وهذه الحالة ليست مستمرة، وأنا قلق لذلك، وكنت أعاني من القولون العصبي، وسبب لي الخوف الشديد ومرض نفسي، و-الحمد لله- تحسنت.

لكني خائف من هذه النبضات، علما أني لا أشرب منبهات، وأنام جيدا، وأستخدم قطرات جفاف العين التي سببت لي حكة، أفيدوني جزاكم الله خيرا، أخبروني أنه ربما شلل الوجه، وأنا خائف وظروفي المادية لا تسمح لي بالذهاب للطبيب.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فؤاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحركة المستمرة في جفون العين تسمى Eyelid twitching أو myokymia، وهي عبارة عن تقلص في العضلات التي تحرك الجفون وهي عضلات متعددة.

وهذه الحركة في الجفون لها عدة أسباب، منها: حالة التوتر والقلق التي يعاني منها بعض الأشخاص، ولذلك يجب تجنب التوتر والقلق، كما يجب تجنب الإرهاق البدني والعضلي، وتجنب السهر دون داع؛ لأن الإجهاد والسهر يؤدي إلى ذبذبة الجفون وحركتها المستمرة.

كذلك فإن التعود على تناول الكثير من القهوة وبالتالي زيادة كمية الكافيين التي يتم تناولها قد يؤدي إلى حركة الجفون الزائدة، كما أن جفاف العين والحساسية فيها احمرار وحكة قد يؤدي إلى تلك الحركات الزائدة، مع الاستمرار في وضع قطرات الدموع الطبيعية natural tears عدة مرات في اليوم، مع وضع قطرة لحساسية العين مثل maxitrol eye drops عدة مرات في اليوم لعلاج الحكة وحساسية العين، ولا مانع من وضع مرهم maxitrol eye ointment قبل النوم مرة واحدة لعدة أيام.

مع إمكانية عمل كمادات دافئة لتهدئة عضلات الجفون وباردة لترطيب العين بالتناوب، وتقليل ساعات الجلوس أمام شاشات الكمبيوتر والجوال، مع أهمية تناول أقراص تحتوي على فيتامين Cوفيتامين A، مع الإكثار من تناول عصير البرتقال والجزر، وفي حال عدم استجابة العين لهذه الإجراءات يجب زيارة طبيب عيون لفحص العين وعمل اللازم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 19 سنة، أعاني من ترهل الجفن السفلي في عينيّ بسبب كثرة الدراسة في الحاسوب، هل هناك علاج طبيعي أم لا بد من التدخل الجراحي؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Samy حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ترهل الأجفان السفلية له عدة أسباب، منها:
- الإجهاد البصري.
- كثرة استخدام الأجهزة الإلكترونية.
- الحميات القاسية.
- تخفيض الوزن الشديد يؤدي لغؤور العينين وترهل الأجفان.
- قلة النوم.
- كثرة تناول المنبهات يزيد من ترهل الأجفان.
- التقدم في السن كذلك يؤدي لترهل الأجفان.

العلاج يكون بالتالي:
- الراحة للعينين.
- النوم جيدا.
- استخدام النظارة الطبية إن احتاج الأمر.
- القيام ببعض حركات التدليك والمساج للعينين والعضلات حول العينين، مع كمادات الماء البارد.
وإذا لم يحدث أي تحسن، وكان الترهل مزعجا نفسيا، نلجأ حينها إلى العلاج الجراحي التجميلي .

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 14 سنة، لا أعاني من الأنيميا، قمت بفحص شامل للدم وكان سليما، لكن مشكلتي هي عند الوقوف تأتيني دوخة وضبابية في الرؤية، مع شعور غريب في رأسي، تدوم لعدة ثوان ثم تذهب، ما سبب هذه الحالة، وهل هي خطيرة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رضوان حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إذا كانت الأعراض شديدة أو متكررة فقد تحتاج إلى فحوصات.

من أشهر أسباب هذه المشكلة الصداع النصفي، ومشاكل الأذن الوسطى والداخلية، كما يمكن أن تحدث بسبب مشاكل متعلقة بالجهاز العصبي، فمن الأفضل استشارة طبيب متخصص، وسيقوم بإجراء فحوصات مناسبة ستساعدك في معرفة السبب.

كما أن الإرهاق المزمن والتوتر يمكن كذلك أن يتسبب في هذه المشكلة، وهذه أيضا يجب التعامل معها بصورة صحيحة، فلا بد من أخذ قسط كاف من الراحة، وتجنب التوتر وممارسة الرياضة، وتغيير نمط الحياة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 24 سنة، قبل 6 شهور أصبت بتشنجات بالعين، كانت عيوني تتشنج وتتقلب في النظر للسماء، وكل شيء مرتفع تنظر إليه، ولم تعد إلى مكانها الطبيعي، زغللة العين وتشنجها في النظر إلى السقف، وعدم القدرة على السيطرة للعينين، وعدم رجوعها لطبيعتها.

هل من علاج لهذه الحالة؟ مع العلم أني استخدمت علاج كيمادرين لكن دون أي فائدة، فهل هناك علاج لهذه الحالة أو عملية جراحية؟

آمل الإفادة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تشنجات العينين وعدم التحكم بحركتهما في حال عدم وجود أسباب عينية موضعية هو إصابة عصبية تستدعي استشارة طبيب الأمراض العصبية.

++++++++
انتهت إجابة د. شادي زهير طعمة. اختصاص أمراض العيون وجراحتها/ وتليها إجابة د. عطية إبراهيم محمد. استشاري طب عام وجراحة وأطفال.
++++++++

الوصف غير دقيق وغير واضح، وهل هذا التشنج مستمر أم يظهر ويختفي؟ خصوصاً والشكوى قد مر عليها عدة شهور، وعموماً فإن حركة العيون تتحكم فيها عضلات، وهذه العضلات هي التي تحرك العين يميناً ويساراً أو للأعلى وللأسفل.

قد يحدث شيء من تشنج الجفون يسمى: (blepharospasm) وهو نوع من الخلل وعدم التوازن في مجموعة من العضلات يسمى focal dystonia، أي أنه خلل موضعي وليس عاماً، ومن ذلك الخلل في العضلات المحيطة بالعين مما يؤدي الى حركات وانقباضات متواصلة في مجموعة من العضلات، بحيث تؤدي هذه الانقباضات إلى حركات مشوشة ومضطربة.

من أعراض تشنج الجفون (blepharospasm) تقافز العين وارتجافها (وهذا قد يشكل علامة مبكرة على تشنجات لاإرادية في الجفون)، مع وجود طَرْف أو الرمش (Blinking) سريع ومتواتر، مع تهيج وجفاف في العين، وقد يصاحب ذلك انفتاح الفك بصورة لاإرادية وانكماش الشفتين، وانتصاب اللسان.

الدواء الموصوف كيمادرين kemadrin والاسم العلمي له هو Procyclidine: يساعد على ارتخاء العضلات المتشنجة، وفي حال لم تستجب عضلات العين لهذا الدواء فإن طبيب العيون أو طبيب المخ والأعصاب يعالج تلك الحالة عن طريق حقن البوتوكس (Botox)، وهي الطريقة الأكثر فعالية ونجاعة في علاج الحالة، وعليك زيارة طبيب جراحة عيون أو طبيب مخ وأعصاب لمناظرة الحالة، والتأكد من التشخيص وعلاجه، ويمكنك البدء في استعمال قطرات دموع صناعية artificial tears لترطيب العين في الفترة القادمة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

ساعات حين أبقى في العمل عيني تزغلل بكثرة وأبقى في غير تركيز، وعندي وجع في الجزء الأيسر من الرأس.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Eslam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تشويش وزغللة الرؤية وآلام الرأس والصداع أثناء العمل، وخصوصاً الأعمال التي تتطلب تركيزاً بصرياً كالعمل أمام الشاشات الإلكترونية، وشاشات المراقبة، يدل على وجود مشكلة بالرؤية أو نقص نظر، وهنا يجب إجراء فحص عيني دقيق، وتصحيح البصر بالنظارة المناسبة، أو بوسائل التصحيح الأخرى كالعدسات أو التصحيح بالليزر، ومعالجة أية آفة أو مرض مرافق كجفاف العين أو الالتهابات العينية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة.
السؤال:
السلام عليكم

عمري ٢٨ عاما، حدث معي شيء غريب أقلقني، وهو عندما تعرضت لموقف انفعالي وغضبت جدا شعرت بتشوش في الرؤية، وكأن جانب عيني اليمنى مظلم، ولا أرى شيئا تجاهه، وأشعر بومضات تومض وتنطفئ، ولا أستطيع الرؤية جيدا، وظلت معي لمدة دقائق، ثم شعرت بحرقان داخل العين، وصداع بالعين والأنف والجبهة، وتكررت معي هذه الحادثة ثلاث مرات على فترات متباعدة.

وأول مرة منذ عام ذهبت لطبيب عيون، وأجريت فحوصات لقياس النظر وضغط العين، وكانت سليمة، وأخبرني بأنه ربما بسبب الجيوب الأنفية لأنها دائما ملتهبة عندي، ولا أعاني من أي أمراض أخرى، علما بأنني مررت بضغوطات نفسية شديدة الفترة الماضية، وما زلت متأثرة جدا بسببها، فهل هناك سبب علمي أو مخاطر لما يحدث بعيني؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الانفعال يؤدي إلى تشوش بالرؤية بعدة آليات: فالغضب والانفعال يؤديان لارتفاع الضغط الشرياني مما يؤثر سلبا على تروية الشبكية، وبالتالي يحدث خلل بالرؤية.

كما أن الغضب والانفعال يحرضان إفراز هرمون الأدرينالين، والذي بدوره يوسع الحدقة، مما يؤثر على الرؤية والمطابقة والتركيز.

وبحمد الله فإن هذه التأثيرات الجانبية السلبية هي تأثيرات معكوسة، فبمجرد عودة ضغط الدم لمستواه الطبيعي، وبمجرد انخفاض مستوى الأدرينالين تعود الرؤية والمطابقة والتركيز بشكل طبيعي.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

يوجد كيس دموي في الجفن الأسفل من العين اليسرى بحجم حبة حمص، هل هناك من علاج بدون تدخل جراحي؟ وهل أستطيع إرسال صورة لهذا الكيس؟

جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مناف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت تقصد بالكيس الدموي الورم الدموي، فالعلاج هنا جراحي بالاستئصال وكي المنطقة المصابة.

أما إذا كان المقصود هو كتلة بحجم حبة الحمص بالجفن، فهذا ليس كيسا دمويا، إنما هو التهاب بالغدد الدهنية للجفن، أو ما يعرف بالبردة Chalazion وهي تترافق بألم وتورم الأجفان.

العلاج في المراحل الحادة المبكرة أفضل، ويكون مجديا باستخدام كمادات الماء الساخن مع قطرات ومراهم المضادات الحيوية والكورتيزون، في حال حصل تليف للبردة بعد فترة ولم تستجب للعلاج الدوائي، نلجأ إما لحقنها بالكورتيزون الموضعي، أو الاستئصال والتجريف الجراحي، وهي عملية بسيطة تجرى تخت التخدير الموضعي.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة، أعاني منذ شهور من الأعراض التالية: وخز في العين، كأن بها شعرا، ألم وثقل وحرارة في كرة العين، وتكون الأعراض أشد عند الاستيقاظ من النوم، بعد فترة أصبحت أعاني من إفرازات في العين، وغشاوة.

راجعت 5 أطباء، الأول قال: خدش في العين، الثاني قال: فيروس، الثالث قال: بكتيريا، الرابع قال: تعب في العين، لكن بدون تفاصيل، الخامس قال: جفاف، أريد رأيكم في الأعراض، وما السبب؟

أعطاني الطبيب علاج أوبتيلون لمدة 21 يوم، وقد قرأت النشرة المرفقة أن الاستخدام زيادة عن الأسبوع يتطلب قياس ضغط العين بانتظام، مع أن الطبيب لم يطلب مني قياس ضغط العين، ولم يعطني موعدا للمراجعة، فهل أستخدمه أم ماذا أفعل؟ وهل من الممكن استخدام مرطب العين سيستن جل مرتين في اليوم مدى الحياة؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ zeze حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض المبدئية التي ذكرتها -أختي الكريمة- من ألم وثقل وحرارة وشعور بالوخز تتناسب مع جفاف العين، أما وجود المفرزات فهو يتناسب مع الإصابة الفيروسية أو البكتيرية.

قطرة الأوبتيلون تحتوي على مركب الفلوروميثولون، وهو أحد أنواع الستيروئيدات (الكورتيزونات) الخفيفة، ويفيد بالتخلص من أعراض الحساسية والالتهابات العينين المرافقة للاتهاب الفيروسي أو البكتيري.

استخدام الأوبتيلون لمدة قصيرة آمن نسبيا، ولكن استخدامه لفترة طويلة (عدة أشهر) هو وقطرات الكورتيزون الأخرى يحتاج مراقبة ضغط العين، والتأكد عدم وجود ساد في عدسة العين.

لا مانع من استخدام قطرة السيستين أو القطرات المرطبة الأخرى بشكل متواصل، خصوصا بعد تأكيد تشخيص جفاف العين.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا سيدة أعاني من التهاب العين والذبابة الطائرة، ذهبت إلى الطبيب، وشخص هذا المرض، وأخبرني أنه بسبب التهاب الأعصاب، حيث أنني أعاني من الغضروف، وآلام في الظهر والساق، وأعطاني الأدوية التالية: OCUGESIC و OPTICYCLIN و OMOL، لكن عند وضع مرهم OPTICYCLIN أعاني من احمرار شديد في العين، ودموع وحرارة، وعدم وضوح الرؤية.

فما تشخيصكم لحالتي، وما هو العلاج المناسب؟

مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

التهاب العين يختلف عن الذباب الطائر، الذباب الطائر هو رؤية أجسام أو نقط تتحرك أمام العينين، وعادة لا يكون مؤلماً، ولا يحتاج لعلاج، أما الأعراض التي تذكريها -أختي الكريمة-، والمترافقة مع آلام الظهر والمفاصل، فهي ما تعرف بالتهاب القزحية، أو التهاب النسيج الهدبي Uveitis، وتسبب ألما واحمرارا في العين، وتشوشا بالرؤية.

العلاج يكون بقطرات الكورتيزون، مع موسعات الحدقة لتجنب حدوث التصاقات قزحية، ويمكن استعمال قطرة OCUGESIC والتي هي مضاد التهاب غير ستيروئيدي في العلاج، وذلك في الحالات الخفيفة غير الفعالة.

مرهم OPTICYCLIN هو مرهم مضاد حيوي، يحتوي على التتراسيكلين، وهو يشوش النظر قليلا لدى استخدامه، ويسبب ألما واحمرارا بالعينين، ولكن ليس له أي استطباب في حالة التهاب القزحية، إلا إذا كان هناك التهاب ملتحمة جرثومي، أو التهاب أجفان مرافق، ويمكن هنا الاستعاضة عنه بقطرات أو مراهم أخرى أقل إزعاجا.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أمي بعمر 54 سنة، وليس عندها أي مرض مزمن، وتعاني من صداع فظيع، ذهبت لدكتور، قال: إنها محتاجة لعمل أشعة رنين على الرقبة والمخ، بنسبة 80%، وقال لديها خشونة في الرقبة.

علماً أنها عملت جلسات علاج طبيعي، والصداع خف قليلاً، ولما تركت العلاج رجع الصداع، فهي تشعر بصداع وزغللة بسيطة، هل ممكن يكون وجود سرطان في المخ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mai حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

قد تسبب خشونة الفقرات في المنطقة الرقبية الصداع، ويكون الصداع في مثل هذه الحالة في أعلى الرقبة، ثم ينتشر إلى أعلى الرأس، ووقد يزيد مع حركة الرقبة، ويخف مع تثبيت الرقبة، وترافق مع الإحساس بالتيبس أو التصلب في الرقبة، ويخف مع المسكنات ومرخيات العضلات، ووضع كمادات ساخنة على الرقبة.

هناك نوع آخر من الصداع، ويسمى صداع tension headache، أو صداع التوتر، وهو الصداع اليومي الذي يصيب الكثيرين من الناس، ويكون في طرفي الرأس، وقد ينزل إلى أعلى الرقبة، ويدوم من 30 دقيقة إلى عدة ساعات، وأحياناً يكون متواصلاُ، وقد تحصل نوبات صداع التوتر بسبب القلق والتوتر، أو بسبب التعب أو نقص السوائل.

يكون العلاج بممارسة تمارين الاسترخاء، ووضع كمادات دافئة على أعلى الرقبة، وكذلك تناول المسكنات ومرخيات العضلات مثل: brufen 600 حبتين إلى ثلاث مرات في اليوم، وفي بعض الحالات يتم وصف أدوية إضافية، مثل: amitryptaline، وتبدأ ب 10 ملغ يومياً في الليل، ثم يمكن أن تزيده تدريجياً إن تحملت الأعراض الجانبية إلى 10 مرتين ثم 20 مرتين ثم إلى 25 مرتين.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم على هذا الموقع الرائع، وجزاكم الله خيرًا.

مشكلتي بدأت منذ ثلاثة أشهر، حيث أصابني التهاب العصب السابع في الجهة اليسرى من الوجه، ثم شفيت منه، وفي ذلك الوقت كنت أستخدم الجوال بسبب نفسيتي من المرض، وبعد مرور أسبوع بدأ الجفن السفلي لعيني اليسرى يرف وينبض، وما زال، فما السبب؟ هل يؤثر على النظر والعين؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دانة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

رفيف أو نبض الأجفان هو عرض عصبي لعدة عوامل: فالتهاب العصب السابع قد يترك هذا الأثر بعد شفائه، أما أهم أسباب نبض الأجفان فهو التوتر العصبي الشديد، وتناول المنبهات العصبية بكثرة، وقلة واضطراب النوم، والإجهاد البصري الشديد.

العلاج يكون بتخفيف تناول المنبهات العصبية، وإراحة العينين، والنوم الجيد، وتأمين ظروف العمل، والإضاءة المناسبة والمريحة للعينين، وفحص القدرة البصرية، ووصف النظارة الطبية المناسبة -إذا لزم الأمر-، مع عمل مساجات وكمادات دافئة للمنطقة المحيطة بالعينين.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي بدأت بعدما أصبت باكتئاب وقلق وتوتر نفسي، وقد تغلبت عليه بفضل الله بدون أدوية، ولكن بدأت أشعر بثقل وألم في جفن عيني في البداية، كان يأتيني طوال اليوم، وبعدها أصبح يأتيني ألم عابر يأتي قليلا ويزول، ولا أشعر بأعراض أخرى، ولا أشعر بألم في عيني، وقد قالت لي الدكتورة: بأنه بسبب الهرمونات، وسيزول مع نزول الدورة، ولكنه مستمر معي لم يزل، ويتركز على حافة الجفن، فهل هو التهاب أم ماذا؟

كما أنه ليس هناك أية أعراض تدل على أنه التهاب، فأصبحت أتوتر كثيرا منه، فهو يضايقني كثيرا، وعندما أقرأ في الانترنت عن أية أعراض أشك بإصابتي بها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الاضطرابات الهرمونية عموماً واضطرابات الهرمونات أثناء الدورة الشهرية تؤثر على الجسم كافة، وعلى الأجفان كذلك، حيث يؤثر احتباس السوائل والاحتقان ما قبل أيام الطمث على الجفنين مسبباً ثقلاً فيهما.

أما الألم المستمر على حافة الجفن: فقد يكون سببه التهاب حواف الأجفان التوسفي أو التقرحي، والذي يتظاهر بألم وثقل بالجفنين، مع ظهور قشور ومفرزات على حافة الجفنين، ويكون علاجه بتنظيف الجفنين جيدا، وإزالة جميع آثار المكياج يوميا، وخصوصاً قبل النوم، واستخدام كمادات دافئة مع المراهم والقطرات المناسبة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 20 سنة، وليس لدي سكر ولا ضغط، ولكن اليوم أحسست بصداع في الرأس، وألم في العين، وبعدها بساعات شعرت بزغللة في العين، وكتمة، وشعرت بصعوبة في بلع الريق، وتغير التنفس، وألم بسيط في القلب، أود منكم معرفة هذه الأعراض، وهل يجب علي استشارة الطبيب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مازن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يعاني أغلب الناس من الأعراض التي تعانين منها "الإرهاق والتقلبات المزاجية، واضطراب النوم" والفتيات على وجه الخصوص يعانين من بعض التغيرات الهرمونية في الأسبوع الذي يسبق نزول الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى الشعور بالتوتر والقلق وضيق التنفس، وتختفي تلك الأعراض مع نزول الدورة، وما تعانين منه هي أعراض بسيطة، وليست أعراضا لأمراض مزمنة، ومن المهم فحص صورة الدم CBC؛ لأن فقر الدم قد يؤدي إلى تلك الأعراض.

والنوم الجيد العميق، والتغذية الصحية السليمة من الطعام المنزلي، من الفواكه والخضروات والبروتين الحيواني، والحبوب، وشرب الماء والحليب، وتناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، مع بعض مقويات الدم، وبعض المسكنات عند الضرورة، يكفي جدا لعلاج تلك الأعراض الطارئة، ولا قلق ولا خوف -إن شاء الله-.

وفقك الله لما الخير.
------------------------------------
انتهت إجابة: د. عطية إبراهيم محمد -استشاري طب عام وجراحة وأطفال-.
وتليها إجابة: د. محمد عبدالعليم - استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان-.
-------------------------------------
بالرغم من أن الأعراض التي بدأت معكِ هي أعراض جسدية –وأقصد بذلك الصداع في الرأس وألمٍ في العينين– إلَّا أن الجانب النفسي واضح جدًّا في حالتك هذه، فالكتمة والشعور بصعوبة بلع الريق وتغيُّر التنفس وألم بسيط في القلب، وفي الحقيقة هو ليس ألمًا في القلب، إنما هو ألمٌ في القفص الصدري، لأن العضلات تتوتَّر حين يتوتَّر الإنسان، وتوتُّرها هذا يظهر في شكل نغزات أو ألمٍ يحسّ به الإنسان، وعضلات القفص الصدري أكثر العضلات تأثرًا بالتوترات.

فأعراضك - أيتها الفاضلة الكريمة – هي أعراض نفسية، وحتى بالنسبة للأعراض النفسية لا نعتبرها أعراضاً شديدة أو مُخيفة، ربما يكون حصل لك بعض الإجهاد -كما ذكر لك الأخ الدكتور عطية-، أو شيء من القلق والتوتر، ومن ثمَّ حدثتْ لك انقباضات عضلية بمنطقة الرأس وحول العينين وفي عضلات البلعوم والقفص الصدري، ومن ثمَّ ظهرتْ لديك الأعراض التي تحدثت عنها.

الموضوع بسيط جدًّا، أرجو أن تطمئني، حاولي أن تأخذي قسطًا كافيًا من الراحة، والنوم الليلي هو أفضل أنواع النوم، وحاولي أن تكوني مسترخية، وفي ذات الوقت اذهبي إلى الطبيب، لا حاجة لك للطبيب النفسي، وطبيب الأسرة يكفي تمامًا، وسوف تقوم الطبيبة بفحصك، وبعد التأكد من الأساسيات الطبية من حيث نتائج الفحوصات ووظائف الجسد يمكن للطبيبة أن تعطيك أحد الأدوية البسيطة المضادة للقلق، وأنت لا تحتاجين لأي علاجٍ لفترة طويلة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.