OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أسأل الله أن يرزقكم الصحة والسعادة، وأن يجعل ما تقدمونه في ميزان حسناتكم، لدي ثلاثة أسئلة أتمنى أن الإجابة عليها بصدركم الرحب.

1: يوجد لدي خشونة في مناطق من جسمي، وهي حبوب ليس لها رؤوس، وليست بحب الشباب، أريد كريماً أو مرهماً يزيلها؟

2: أريد استخدام كريم (التريتينوين)، للجبهة، واليدين، والقدمين، ومناطق كثيرة في الجسم؛ لوجود مسام واسعة جداً، فهل هناك مشكلة؟ أم أن هذا الكريم للوجه فقط؟

3: لدي آثار حروق قديمة منذ سنتين، وجرح من آلة حادة منذ شهر، وأريد أن أستخدم مرهم (ميبو)، فهل هناك ضرر؟

عذراً على الإطالة، وشكراً لكم على تعاونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه أختنا الكريمة، هو مرض (Keratosis Pilaris)، وهو نتيجة لخلل في تقرن الجلد عند فتحات بويصلات الشعر السطحية، وعادة ما يصيب الأجزاء العلوية من الذراعين، وكذلك الفخذين، وأماكن أخرى متفرقة من الجسم مثل: الجزء العلوي من الظهر.

هذا المرض يكون في أشد حالاته وأكثرها ظهورا في مرحلة البلوغ والمراهقة، وفي العادة يتحسن تدريجياً مع التقدم في السن بشكل ملحوظ، وقد يختفي تماما، وتزيد المشكلة في فصل الشتاء، ومع قلة الرطوبة وجفاف الجلد.

العلاج الأمثل لهذه المشكلة، هو استخدام كريمات تنظيم تقرن الجلد لفترات مناسبة، على الأقل لمدة من شهر إلى ثلاثة شهور، مثل كريم (التريتينوين) الموضعي، ويكون استخدامه مرة واحدة يومياً، مساء فقط، ويراعى وضع كمية قليلة في البداية، لأن هذه الكريمات يمكن أن تسبب بعض الاحمرار والقشور إذا تم وضع كمية كبيرة على الجلد، وبالأخص في بداية الاستعمال، لكن لا تقلقي لأنه العلاج الأمثل لك، وتدرجي بالكمية بحكمة حتى تحصلي على النتيجة المطلوبة، وبأقل آثار جانبية ممكنة، وأنصح أن يتم علاجك تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية، لإعطائك كل المعلومات والمحاذير بشكل واف، ومتابعة استجابتك للعلاج، والوقوف على أي متغيرات قد تحدث.

من الأشياء المهمة في العلاج، استعمال المرطبات باستمرار، وبشكل يومي، وبالأخص بعد الاستحمام، والجلد ما زال رطباً، و من الممكن استخدام المرطبات التي تحتوي على (اليوريا)، وحمض (السالسيلك)، بتركيز مناسب مثل كريم ( Akerat).

من الممكن أن تستخدمي كريم (التريتنوين)، علي أماكن أخري غير الوجه، مع أتباع التعليمات السابقة، وتحت أشراف الطبيب؛ لوجود تعليمات خاصة أذا تم استخدامه في أماكن معينة.

لا يستخدم كريم (الميبو) العادي في علاج الأثار القديمة، وتوجد بعض العلاجات التي تباع في الصيدليات، بدون وصفات، مثل مستحضر (الكونتراكتيوبكس) الموضعي، ومن الممكن استعمال الواح السيليكون تحت أشراف الطبيب، أو يقوم بوصف علاجات أخري بعد التقييم الإكلينيكي.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عندي سؤالان:

الأول: ما رأيكم بكريم (contractubex كونتراكتيوبكس)، ومكونات هذا الكريم كما جاء في الورقة المرفقة معه: خلاصة البصل 10 جم،هيبارين الصوديوم، الانتوين 1 جم في قاعدة جل خالية من الدهون، حمض السوربيك، بارا ميثيل هيدركسي، صمغ الزانثان، بولي أثليلين جليكول 200زيت عطر وماء نقي.

هل له أضرار؟ أنا بشرتي دهنية ومنطقة الخدود فيها ندوب وحفر.

الثاني: هل استعمال كريمات التقشير مثل: الرتن (أ)، وغيرها، يزيد من اتساع وعمق الندوب والحفر، ويجعلها واضحة أكثر ويصعب علاجها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أنوار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كريم: Contractubex يستخدم في الأساس لعلاج الآثار الناجمة عن الجروح القطعية، وجروح العمليات الجراحية والناتجة عن الحروق.

أما بالنسبة علاج ندب حب الشباب: فيمكن استعمال كريمات التقشير مثل: كريم الرتن (أ) الذي ذكرتيه، وهو يستخدم لعلاج الندب ولا يزيد من عمقها، أو يجعلها أكثر وضوحا، وبالنسبة لمشكلة آثار حب الشباب إليك المعلومات التالية:

توجد علاجات كثيرة لآثار وندب حب الشباب، ويعتمد نوع العلاج على نوع الأثر لوجود عدة أنواع من الندب التي من الممكن أن تحدث نتيجة الإصابة بحب الشباب.

والعلاج في العادة يكون مبدئيا باستخدام بعض الكريمات الموضعية من مشتقات فيتامين (أ) مثل: كريم التريتينوين، أو الرتن (أ) الذي ذكرتيه في الاستشارة؛ لأنه يحدث بعض التحفيز لإعادة تشكيل أو نمو طبقة الكولاجين بأنسجة الجلد، وله أيضا فائدة أخرى، وهي الوقاية من ظهور حبوب جديدة؛ لأنه من الكريمات التي تنظم تقرن الجلد، وتقلل من سمك الطبقة السطحية منه.

ولا بد أن يكون استخدامه مقرونا بالوقاية من الشمس، وتنظيف البشرة بشكل جيد باستخدام الغسول المناسب.

وإذا كان العلاج بذلك الكريم غير كاف بمفرده لإحداث الأثر المطلوب؛ فيمكن إجراء بعض جلسات التقشير الكيميائي، أو صنفرة الجلد السطحية، ويمكن أيضا العلاج ببعض أنواع الليزر، ويكون ذلك بعد تقييم الطبيب للحالة بشكل إكلينيكي، ومعرفة ما إذا كنت سوف تستفيدين من تلك الأساليب العلاجية أم لا؟

وبعض أنواع الندب العميقة قد تحتاج إلى بعض الجراحات التجميلية البسيطة، أو حشو الجلد ببعض المستحضرات؛ ولذلك يجب زيارة طبيب الجلد؛ لتقييم نوع الندب والمسام، وسمك الجلد، ومناقشة السبل والوسائل العلاجية المناسبة والممكنة للتخلص منها.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم
دكتوري الفاضل أسأل الله أن تكون بخير.

أنا فتاة عمري 26 عاما، بشرتي مختلطة، أريد منك أن تنصحني بنوع من كريم الصباح والمساء الذي يمكن أن يفيدني، وأيضا أحتاج لسيروم لبشرتي، فبماذا تنصحني؟ وهل يجب أن أقوم بتغيير كريمات الصباح والمساء كل فترة، أو أستطيع أن أبقى على نوع واحد حتى أكثر من سنة طالما أرتاح معه؟

أنا أمسح بشرتي يوميا بماء الورد أكثر من أربع مرات، هل هناك ضرر في ذلك؟ وأيهما أفضل لتنظيف الوجه الصابون، أو غسول جل سائل؟ وما هي الإجراءات الوقائية التي أستخدمها بعد التعرض للشمس حتى وإن كنت أضع واقيا للشمس؟ وأرغب منك أن ترشدني لواقي شمس خاص بالشفتين.

وبرأيك أيهما أفضل للبشرة، منتجات svr أو لاروش بوسي؟

أشكر لكم حسن قراءتكم وإجابتكم لأسئلتي، راجية الله أن يمدكم بالصحة والعافية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رغد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن غسل الوجه صباحا ومساء بغسول مناسب مثل: Clarirying facial cleanser، ولا أنصح باستعمال الصابون لغسل الوجه.

وبعد غسل الوجه في الصباح يجب استخدام واق من الشمس مناسب لنوع بشرتك، مثل: Anthelios gel-cream or melascreen lotion، ولا داع لاستخدام كريم مسائي في سنك المبكر، ويمكن في الفترة الحالية الاكتفاء بالمرطبات.

ووسائل الوقاية الأخرى من الشمس هي: تجنب التعرض لها قدر المستطاع، وبالأخص في الفترة من الحادية عشر صباحا إلى الساعة الرابعة عصرا، وارتداء ملابس تغطى الجسم والأطراف، وارتداء قبعة تحمي الوجه إن أمكن، ومحاولة المشي في الظل قدر المستطاع، وتجنب أشعة الشمس المباشرة.

ليس من المهم تغيير المستحضرات التي تستخدميها إذا كانت مريحة ومناسبة لك، ولا داع لمسح الوجه بماء الورد، واكتفي بغسل الوجه جيدا صباحا ومساء، واستعمال واقي الشمس صباحا، وكريم مرطب مساء.

بالنسبة لواق الشمس الخاص بالشفتين، يمكن استخدام: photoderm max lip stick SPF 50+.

والماركات المذكورة من الماركات المتعارف عليها في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة منتجاتها، واختاري ما يناسبك، وأنصح أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب، وبعد تقييم مشكلتك إكلينيكيا، وفي تلك الحالة يمكن أن يصف لك تحديدا ما يناسبك ولمتابعتك.

أتمنى لك التوفيق والسعادة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أريد أن أسأل عن طريقة تجعل الشفاة وردية، علما بأنها ليست داكنة جدا. أيضا الشفة العليا لونها أغمق من السفلى، وحدود الشفاه غامقة، لماذا؟ وسيكون من الأفضل لو كانت طريقة التفتيح تعتمد على أغذية أو مواد طبيعية بدلا عن الأدوية.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف -أختنا الكريم- أن لكل شخص عدداً ثابتاً من الخلايا الصبغية التي تفرز مادة الميلانين الصبغية، والتي تعطي اللون للجلد والأنسجة المخاطية مثل الشفتين، ويختلف نشاط هذه الخلايا من شخص إلى آخر، ومن عرق إلى آخر، ولذلك تختلف ألوان الأفراد والأجناس المتعددة، وفي ذات الشخص قد تختلف درجة اللون من مكان لآخر، وقد تعتبر ذلك شيئاً فسيولوجياً وطبيعياً، وفي حالتك يراعى التأكد من عدم إصابتك بأكزيما أو التهابات متكررة بالشفتين تلتئم بلون داكن، كذلك تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة لفترات طويلة، واستخدام الواقي المناسب المخصص للاستخدام للشفتين، وذلك بالإضافة إلى استخدام إحدى الكريمات المفتحة للبشرة، مثل كريم الأربيتين 1% مرة مساء يوميا لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين، على أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي لمتابعة الحالة، وعمل اللازم والوقوف على أي متغيرات.

ذلك بالإضافة للنصائح التالي ذكرها:

- الحفاظ على الصحة العامة الجيدة، والتأكد من عدم وجود أمراض أو مشكلات تؤثر عليها مثل: الأمراض المزمنة، الحميات الغذائية غير الصحية، ونقص تناول البروتين في الوجبات، ونقص الحديد أو نقص عدد كرات الدم الحمراء والأنيميا، وتناول بعض الأدوية، والتوتر والقلق وغيرها، وتدارك وعلاج أياً من تلك المشكلات إن وجدت -لا قدر الله-.
- الاهتمام بالتغذية الصحية (لا بد أن تحتوي على كمية مناسبة من البروتينات الحيوانية، والفيتامينات والمعادن بالأخص التي تحتوي على فيتامين Aمثل: الجزر والسبانخ والمشمش، وفيتامين C مثل: البرتقال والفراولة والطماطم، وشرب كمية كافية من الماء يومياً.
- الاهتمام بممارسة الرياضة لتنشيط الدورة الدموية للجلد.
- تجنب التوتر والقلق، وأخذ قسط كاف من النوم يومياً من الأمور المهمة لصحة ونضارة الجلد والأنسجة المخاطية.
- تجنب التعرض للعوامل البيئية الضارة مثل التدخين.
- تجنب التعرض للشمس لفترات طويلة، واستعمال كريم الحماية من الشمس المخصص للشفتين صباحاً يومياً.
- ترطيب الشفتين باستمرار إذا كان هناك جفاف بهما، وبالأخص بعد غسل الوجه والاستحمام.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أختي أصابها جدري الماء (العنقز) قبل 12 سنة، وترك في وجهها حفرا، واستخدمت كريم سمو دريم بدون وصفة طبية، وتستخدمه ليلا عن طريق وضع نقطة من الكريم على كل حفرة، والآن ستنهي الشهرين ولم تر له نتيجة، فهل تستمر عليه أو تتركه؟ تخاف أن يسبب لها آثارا جانبية، وكم شهرا تستمر عليه؟ وهل هو آمن؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جميلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالكريم المذكور يحفز نمو الكولاجين بأنسجة الجلد، وقد يكون مفيدا في علاج الآثار السطحية أو الخطوط البسيطة السطحية، وربما لن يكون مفيدا في حالة أختك -حفظها الله- ويفضل زيارة طبيب الأمراض الجلدية، وطبيب التجميل لتقييم الحالة بشكل إكلينيكي واختيار العلاج المناسب، ويمكن علاج تلك المشكلة بحقن الجلد بمواد الحشو في الأماكن المصابة أو إجراء بعض الجراحات التجميلية البسيطة.

وجزاك الله خيرا لاهتمامك بأختك، ووفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من مسامات في بشرتي، مع رؤوس سوداء في كافة أنحاء وجهي، استخدمت غسولات كثيرة، ولم تنفعني، وبشرتي دهنية.

أثناء قراءتي لبعض ردودكم، وجدت أنكم توصون باستعمال كريم التريتينوين، ما هو هذا الكريم؟ هل هو (الرتناي أم اكريتين أم نوع آخر)؟ وما هو أفضل أنواعه لمثل حالتي؟ وكم التركيز؟ وكم المدة التي أستخدم فيها العلاج؟

هل أستطيع استخدام الاسكنول كغسول مع هذا الكريم؟ وكيف أتفادى رجوع الرؤوس السوداء والمسامات مرة أخرى بعد ترك العلاج؟

جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ H H H حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الترتينون والريتين أو الاكراتين، هي منتج واحد بأسماء شركات مختلفة، وبالإمكان استعمال أي من هذه المنتجات للمساعدة في إزالة الرؤوس السوداء، والمسامات، ولكنها قد تحتاج إلى وقت ليس بالقصير.

بالإمكان أيضا استخدام غسول الاسكنول، مع هذه الأدوية، ولكنه قد يسبب في جفاف البشرة المؤقت، ولتفادي عدم ظهور الرؤوس السوداء مرة أخرى، عليك باستعمال العلاج إلى أن تزول كل الرؤوس السوداء أولا، ثم إعادة استعمال الأدوية بين وقت وآخر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
عندي اسوداد بالأنف نتيجة الحك بالظفر, وقد ذهبت لدكتورة فقالت لي: استعملي (فير آند لفلي وصابونة ديتول أو لايفبوي) لكن لم تنفع.

ذهبت لدكتور وأعطاني (اكرتين) والحين أستخدمه, ومضى على استخدامي له خمسة أيام, لكن لا نتيجة. أتمنى وصف دواء مناسب.

وكذلك مسامات وجهي متفتحة في المنطقة التي بجانب الأنف،فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: اسوداد منطقة الأنف, وكذلك المسامات؛ يحتاج علاجها إلى مدة ليست بالقصيرة, ومن الأدوية التي يتم وصفها في مثل هذه الحالة: كريم واقٍ من أشعة الشمس مثل (Photoderm cream spf 100) يوضع يوميا على الوجه قبل الخروج بنصف ساعة.

واستعمال كريم مفتح للون للأنف والوجه مثل (whtex carem) مرة واحدة يوميا على المناطق الغامقة, لمدة لا تقل عن شهرين, ومن المستحسن عدم استعمال صابون الديتول لتجنب الإثارة على البشرة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من مسام واسعة في الوجه، كيف أتخلص منها؟ وأعاني من اسمرار في منطقة الجبهة مكان السجود، ما علاجه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكنك استخدام كريم التريتينوين مرة واحدة مساء يوميا لعدة شهور، لأنه ينظم التقرن بالجلد، ويحدث بعض التحفيز لإعادة تشكيل أو نمو طبقة الكولاجين بأنسجته، ولا بد أن يكون استخدامه مقرونا بالوقاية من الشمس صباحا باستخدام الواقي المناسب مثل Anthelios gel-cream spf 50+، وتنظيف البشرة بشكل جيد مرتين يوميا صباحا ومساء باستخدام غسول مناسب لبشرتك مثل Effaclar gel، ويمكن كذلك بعد غسل الوجه، استخدام التونر المعالج للمسام الواسعة مثل Neutrogena pore refiner or sebium pore refiner، أما بالنسبة لاسمرار منطقة السجود، فيمكن بالإضافة إلى استخدام واق من الشمس -المذكور سابقا- صباحا يوميا، استخدام كريم مبيض مثل الاربتين مرة مساء يوميا لمدة شهرين، ويجب كذلك الانتباه لتقليل احتكاك الجبهة مع الأسطح القاسية، والصلاة على سجادة سميكة وناعمة.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من تغير في لون بشرة وجهي بسبب الشمس، لأنني لم أكن أستعمل واقي الشمس بطريقة جيدة، وعند مراجعة الطبيب أعطاني كريما تم تركيبه في مختبر بفرنسا، يحتوي الكريم على:

Hydroquinone+ tretinoine+ hydrocortisone+ epsilane stabilisante

لم تُذكر النسب على العلبة، وقال لي أن أستخدمه بشكل يومي، مرة ليلا، أو يوما بعد يوم، بعد رؤيتي للمكونات أبديت قلقي من مادة الهيدروكينون، ولكنه طمأنني بأنها لن تضرني، وبأن أغلب علاجات التبييض تحتوي على هذه المادة ولكن بنسب متفاوتة، وأيضا لأن العلاج لن يطول كثيرا.

بدأت في استخدامه من يومين، لم أشعر بوخز أو احمرار ولكنني خائفة من تلك المادة، ووصف لي أيضا واقي شمس daylong actenica، وأخبرني أنه الأفضل، وفعلا اشتريته وبدأت في استعماله، وكريما مرطبا dermagor atopicalm، فهل أستمر؟ علما أن بشرة وجهي أسمر من بشرة جسمي بدرجتين، وليس لدي آثار حبوب أو كلف، وهل بعد توقفي عن العلاج يعود السمار؟ خاصة وأني لم أكن أعاني منه من قبل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فريدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

معظم كريمات التفتيح والتبييض -أختي الكريمة-، والتي أيضا تستخدم لحالات النمش والكلف وغيرها، تحتوي على هذه المكونات، و Hydroquinone هو مكون أساسي في هذه الخلطات، وهو على قوتين منه Eldoquin Forte 4%، ومنه 2% ، وكثير من الاطباء يبدؤون العلاج بـ 2%، ثم بعد ذلك يتم رفع نسبة Hydroquinone إلى 4%، وإذا لم يسبب تحسسا أو احمرارا عند بداية استعماله، فلا ضرر من الاستمرار في العلاج. وعند الحصول على النتيجة المطلوبة بالإمكان التوقف عن استعمال الخلطة، والاستمرار في وضع الواقي الشمسي، وخاصة في فصل الصيف.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

هل البشرة الدهنية تحتاج لترطيب؟ أم الدهون التي تفرزها تكون مرطبة للبشرة؟ كيف أتأكد وأعرف نوع بشرتي؟ وهل يوجد علاج للمسام الواسعة؟ وكيف أستخدم منظف وجه مكتوبا عليه باستخدام قطعة قطنية مبللة؟ وهل يجب شطف الوجه بالماء بعد استخدام المنظف؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الأوقات العادية -أختي الكريمة-، وخاصة في فترة الصيف والربيع، تكون الدهون التي تفرز من الغدد الذهنية في الوجه كافية لترطيب البشرة، ولكن في فصل الشتاء أو الخريف حيث تكون الأجواء باردة مع هبوب الرياح، فتحتاج البشرة إلى ترطيب خارجي بين كل وقت وآخر، مع التقليل من استعمال المنظفات مثل الصابون وغيره، حيث ذلك يؤدي إلى جفاف بشرة الوجه.

ويتم استخدام منظف الوجه بإحضار مادة قطنية تبلل أولا بالماء، ثم إضافة قليل من المنظف على القطنة المبلولة، ومسح الوجه بها مسحا خفيفا، ثم بعد ذلك يتم غسل الوجه كاملا بالماء الفاتر العادي من الحنفية.

وعلاج المسام الواسعة يتم بواسطة كريمات قابضة، ولكن هذا العلاج مؤقت ثم تعود الأمور إلى ما كانت عليه، والحل المقبول هو في التقشير العميق، حيث يؤدي إلى تضييق أو إقفال تلك المسامات، وفي العادة مع التقدم في العمر، ومع تقليل نشاط الغدد الذهنية والعرقية تختفي المسامات بنسبة كبيرة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 19 سنة، أعاني من الرؤوس والمسامات السوداء حول الأنف، مما يسبب لي إحراجاً، هل هناك كريمات أو طريقه مضمونة لإزالتها؟ وما رأيكم في استخدام الجلي بدون نكهة مع الحليب لإزالتها؟ وماء الورد هل ينصح باستخدامه؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لعلاج الرؤوس السوداء على الأنف، فيمكنك استخدام الكريمات التي تنظم تقرن الجلد، مثل: مشتقات فيتامين ( A)، مثل كريم (التريتينوين Tretinoin cream ) مرة واحدة في المساء يومياً، لعدة شهور، حيث أن هذا الكريم ينظم تقرن الجلد، والفتحات السطحية لبويصلات الشعر الرقيق، أو المسامات، ويقلل من سمك طبقة الجلد السطحية، وبالتالي يمنع الانسدادات في مسام الجلد، وفتحات بويصلات الشعر الرقيقة في منطقة الأنف، ويمكنك إزالة هذه الرؤوس بصورة أو بأخرى بعد استخدامك لهذا العلاج بفترة، إذا لم يزلها بشكل واضح أو كامل من خلال بعض اللاصقات، التي تنزع هذه الرؤوس، مع مراعاة التعليمات المرفقة بدقة، أو بواسطة طبيب جلدي، أو مركز طبي جلدي مهتم بالعناية بالبشرة، ثم تستمرين في استخدام الكريم المذكور سابقا، حتى لا تعاود هذه الرؤوس السوداء في العودة مرة أخرى.

وينصح قبل إزالة هذه الرؤوس أن تتوقفي عن استعمال هذا الكريم لعدة أيام، والنصيحة الأخرى المتعلقة بطريقة استعمال هذا الكريم، هي استخدام كمية قليلة، ووضعه على الأنف مساءً فقط، وأن يكون استعماله مقروناً بالوقاية الجيدة من التعرض للشمس، خاصة بتجنب أشعة الشمس المباشرة، وكذلك استعمال الكريمات الوقاية من الشمس (Antilelios 50+ gel-cream or avene lotion for acne prone skin)؛ لأن استعمال هذا الكريم (Tretinoin ) بجرعة كبيرة، وبدون حماية جيدة من الشمس، قد يحدث بعض الالتهابات والأكزيما التلامسية، ويمكن غسل الوجه إذا كانت بشرتك لها استعداد لظهور حب الشباب، وانسداد المسام بإحدى المستحضرات المذكورة، مثل: (Effaclar gel, Clenace, Keracnyl or Normderm ) صباحا ومساءً، قبل استخدام واقي الشمس في الصباح، وقبل الكريم المسائي في المساء للمساعدة في العلاج.

ولا ننصح باستخدام تلك الوصفات المذكورة؛ لأنها ربما تكون غير فعالة وغير مدروسة علمياً، وتخضع للتجارب الشخصية، وقد تسبب مشكلات بالجلد من تحسس، أو أكزيما تلامسية أو ما شابه.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أريد أن أسأل عن منتج أو عن وصفة لنضارة البشرة وإشراقها، فبشرتي عادية لكن يتركز الدهن بها على الجبين والأنف والذقن بنسبة قليلة، والحبوب دائما في هذه المنطقة.

أيضا بشرتي تفتقد للنضارة، فأنا أقوم بعمل مساج لها في الأسبوع مرتين أو ثلاث مرات، وأقوم بترطيبها قليلا، والمشكلة أني لم ألاحظ النضارة أو الإشراق على وجهي، يعني بشرتي باهتة، مع أني لا أستخدم الصابون بل أعمل لها سنفرة في الشهر مرة.

أريد منكم إعطائي وصفة أو كريما لنضارة البشرة وإشراقها.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ طاهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصحة العامة الجيدة والاهتمام بالتغذية الصحية؛ لا بد أن تحتوي على كمية مناسبة من البروتينات الحيوانية والفيتامينات والمعادن، وشرب كمية كافية من الماء يوميا، وممارسة الرياضة لتنشيط الدورة الدموية للجلد، وتجنب التوتر والقلق، وتجنب التعرض للعوامل البيئية الضارة مثل: التدخين، وأخذ قسط كاف من النوم يوميا؛ من الأمور المهمة للصحة العامة ولصحة ونضارة الجلد.

بالإضافة إلى تجنب التعرض إلى الشمس فترات طويلة، واستعمال كريم الحماية من الشمس صباحا يوميا، وترطيب الجلد باستمرار، وبالأخص بعد غسيل الوجه والاستحمام، ويمكنك استخدام كريم مقشر لتجديد خلايا البشرة، وتحفيز طبقة الكولاجين، وتقليل سمك طبقة الجلد السطحية، مثل: كريمات من مشتقات فيتامين مثل الـ (tretinoin cream or eluage cream)، أو استعمال الكريمات التي تحتوي على أحماض الفواكه، أو فيتامين (ج) مرة مساء يوميا.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
إليك أرسل معاناتي فأنا لا أشكو من أي أمراض -ولله الحمد- ومشكلتي تكمن في جلدي الحساس جدا، بالرغم من أني أمارس الرياضة وأتناول الخضروات والفواكه، والسمك والحليب، وغيرها من المواد الغذائية الطازجة.

عندما أذهب إلى أي حلاق وبالرغم من الموس والأدوات الخاصة بي، إلا أن جلدي يسيل منه الدم، ويحمر جدا وبالرغم من أنه يحلق ليس بعكس اتجاه الشعر، وليس بقوة.

ذهبت إلى عدة أطباء للجلدية وجميعهم أفادوني أن جلدي حساس جدا، وشعري خشن جدا، وأعطوني كريما يحتوي على فيتامينات أستخدمها يوميا، كما أعطوني كريم فيوسيديم بعد الحلاقة، لكن المشكلة لازالت قائمة، فجلدي يحمر جدا بعد أي حلاقة، وبعض الأحيان يسيل منه دم.

أرجوكم هل هناك كريمات مقوية ومغذية للجلد تفيدني؟ مع العلم أني لا أعاني من فقر للدم أو نقص بالزنك أو أي شيء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أشرت في استشارتك أنك -والحمد لله- تتمتع بالصحة والعافية، أدامها الله عليك إن شاء الله، كما ذكرت أنك من الناس المحافظين على التغدية الجيدة والرياضة وهذا فضل من الله.

مشكلتك كما أسلفت في حلاقة الوجه، هذه الشكوى ليست نادرة، وهناك نسبة لا بأس بها من الناس يشتكون منها، ولأنه لا سبب صحي مباشر يسبب ذلك، فإنهم يتعايشون معها ويتخذون كافة الأسباب لتفادي حدوثها.

أنصحك أولا بعمل تحليل دم للصفائح الدموية ( Blood Platelet)، وتحليل سرعة النزف والبروثرومين، فهذا تحليل بسيط للدم يبين ما إذا كان هناك أي نقص في هذه الصفائح، وهي المسؤولة عن سرعة تجلط الدم ووقف النزيف عند التعرض لأي جرح -لا سمح الله-.

ثم عليك بتوخي الحذر عند الحلاقة، بعدم الضغط كثيرا على بشرة الوجه بالموس أثناء الحلاقة، أو استعمال آلة الحلاقة بدلا من الموس؛ لأن هناك نسبة لا بأس بها من الناس تعاني مما يسمى الحساسية نتيجة للضغط على البشرة ( pressure Urticaria) وهنا يفضل أن تقوم بحلاقة ذقنك بنفسك، ولا تعتمد على محلات الحلاقة، فأنت بنفسك تستطيع أن تتحكم في درجة الضغط على بشرة الوجه أثناء الحلاقة.

إذا كانت تحاليل الدم طبيعية بالنسبة لصفائح التجلط، وكذلك عدم وجود حساسية الضغط على البشرة لديك، فأنصحك باستعمال مرهم الفا كورت كريم 1% بعد إتمام الحلاقة، وبعد غسل الوجه بالماء والصابون مباشرة يكرر مرتين يوميا لمدة يومين بعد الحلاقة.

أرجو لك من الله الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم

هل يوجد شيء طبيعي لشد الوجه؟ وهل يوجد أيضاً شيء طبيعي لنفخ الخدود؟ وهل صحيح أن دهن الترهلات في الجسم بالخل يخفف منها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ح.ز حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن الشيء الطبيعي لشد الوجه هو تجنب أسبب الترهل، والتي منها الدخان والتدخين، والدلك القوي، وسحب الجلد بقوة في اتجاهات عديدة، والتعرض لأشعة الشمس، وتجنب فقد الوزن الشديد.

وقد يكون لتطبيق بعض الفواكه نصيب في تحسين البشرة وشدها، ولكن كثرة المستحضرات التجارية المرخصة مع تركيب واضح ثابت وعلى مسؤولية الشركات المصنعة يقدم على التطبيق العشوائي والفوضوي وغير الثابت وبدون خبرة.

وأما نفخ الخدود -الوجنتين- فينبغي أيضا تجنب أسباب فقدان الدهن منها، مثل: النحول الشديد، والحركات العنيفة لبشرة الوجه على ما تحته، والمساجات القوية التي تذيب الدهون.

وهناك طريقة طبيعية لنفخ الخدود ولكنها جراحية، وتتم بشفط الدهن من مواضع بدينة في الجسم وحقنها في الخدود، وهي تتم بيد جراح تجميل خبير في هذا النوع من العمليات، ونتائجها ممتازة، ولكن الضامن في النتيجة الجراح وليس غيره، علماً بأنها قد تكون مكلفة.

وعلينا أن لا نتوقع أن مشكلة كبيرة تصرف عليها الآلاف أو حتى مئات الآلاف يمكن حلها بدهن الخل عليها، وإن الخل وإن أفاد إلا أن الفائدة ستكون محدودة، ومع ذلك لا يمنع أن يتم تجريب ذلك على مواضع محددة يتم فيها اختبار الفاعلية والتحمل على حد سواء، وبعدها يتم الحكم على بينة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا عمري 19سنة، وعانيت من حب الشباب وعالجته بالريتان، وبعد العلاج توقف عندي إفراز الدهون في الوجه، ولكنه في منطقة الأنف من الخارج من المسامات يوجد إفراز دهني بكثرة، وأنا أتضايق من هذا الأمر كثيرا، فهل يوجد شيء يوقف هذا الإفراز؟ هل يوجد أي مادة أضعها على أنفي يوميا للإفراز؟

وضعت الليمون ولكن قيل أنه إذا بقي كثيرا على البشرة فهو مضر، وهو يوقف الإفراز ولكنه بالوقت الذي تضعه على أنفك فقط أي عندما أغسل أنفي من الليمون بعد وضعه ربع ساعة يرجع الإفراز الدهني للأنف، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منتصر محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

حتى يعطي الريتان النتيجة القصوى يجب أن يستعمل بالجرعة الصحيحة وهي 120 مغ لكل كغ في الدورة العلاجية (أي الكورس العلاجي)، فإن كانت الجرعة غير كافية فيجب إتمامها للوصل إلى أفضل نتيجة، وإن كانت كافية فمن المتوقع أن لا تحتاجوا أي علاج بعدها.

ومن المعروف أن الريتان يوقف زيادة الإفرازات الدهنية ويؤدي إلى جفاف البشرة.

وقد يؤدي الريتان إلى استجابة غير متناظرة، أي الجبهة قد تجف قبل غيرها أو الخدين ولكن ما حول الأنف قد يحتاج فترة أطول من العلاج لأن هذه المنطقة هي أكثر دهنية من غيرها.

إن استعمال مادة الريتان الموضعي وهو كريم الأدابلين (دفرين) قد يتمم الفائدة المطلوبة ولكنه غالي أيضا وفي حال عدم توفره يمكن للتريتينوين أن يساعد ولكنه يحتاج فترة ويحتاج الاستمرار عليه.

لا داعي لاستعمال الليمون لأنه قد يهيج البشرة وقد يؤدي إلى التهابات تتفاوت من شخص لآخر حسب درجة التحمل، وقد يؤدي إلى اسمرار البشرة.

إذن: عليك بمراجعة الجرعة للريتان وإتمامها إن كانت ناقصة.

يمكن استعمال الأدابلين أو التريتينوين كعلاج موضعي مساعد مساء كل يوم لأشهر أو لسنين.

يفضل عدم استعمال الأدوية غير المحضرة صيدلانيا وغير المرخصة، لأن تأثيرها يتفاوت من مرة لأخرى.

أي مشكلة طبية يجب أن يتم متابعتها عن طريق الطبيب المختص وليس عن طريق المراسلة أو الاجتهاد الشخصي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

هل كريمات (بوندس وايج ميركل) مفيدة لإزالة التجاعيد في الوجه؟

علما بأن عمري هو 29 سنة فقط.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يحوي هذا المستحضر على مادة (الفاهايدروكسي أسيد ومادة الريتينول) وكلاهما لهما أثر مفيد في إزالة التجاعيد.

ولكن كل كريم يزيل التجاعيد له تأثير، وهو أنه مقشر، وبالتالي يجب استعماله بحذر وعدم الاقتراب من العين، واستعمال الواقيات من الشمس بشكل أكيد أثناء وبعد العلاج به، وعدم نتف الجلد المتقشر حتى لا يترك أثراً.

كما يجب التدرج في استعماله، أي من ناحية الكمية والمساحة.

التجاعيد عادة تبدأ من سن الثلاثين، ويمكن أن تظهر قبل ذلك إن كان هناك تعرض شديد للشمس لفترات طويلة.

وبالله التوفيق.