OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 23 سنة، أعاني من كثرة التبول، وأشعر بعدم الراحة وأحيانا بعدم استفراغ المثانة بالكامل، مع ألم بسيط أسفل الخصيتين، وعند الحاجة في التبول لم أعد أشعر كالسابق أشعر بألم بسيط، وأعاني من خروج المذي باستمرار أثناء التبرز، مع العلم أنني أعاني من هذه الأعراض منذ أكثر من سنة، وعملت تحليلا للبول أكثر من مرة، والنتائج كانت ممتازة، وعالجت 15 مرة تقريبا دون فائدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ معاذ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى الإحساس بشعور غير مريح في منطقة العجان والعانة، بالإضافة إلى كثرة التبول، مع ضعف البول وسرعة القذف، ولذلك لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto وال Pygeum Africanum وال Pumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية تصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة أي عدة أشهر حتى يزول الاحتقان تماما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أحسن الله إليكم، وبارك فيكم.
قابلت طبيب أمراض ذكورة وعقم بعد استشارتي عندكم، وأخبرني الطبيب بأن هرمون (FSH) مرتفع 75، وهذا يعني أنه لا يوجد أمل في الإنجاب، سألته هل هناك طريقة للحقن المجهري؟ قال: إن التدخل في الخصيتين ربما يزيد الأمر سوءًا.

سؤالي: هل أواصل البحث ولو عن طريق العينة من الخصية؟ وهل هناك أمل مع ما قاله الطبيب أعلاه؟

أسأل الله لي ولكل مريض ومحروم الشفاء والذرية الصالحة إنه ولي ذلك والقادر عليه، والله المستعان، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ارتفاع هرمون fsh يشير غالبا إلى قصور خصوي في إنتاج الحيوانات المنوية، ولكن لا مانع من إجراء خزعة من الخصيتين وإرسال العينة إلى الباثولوجي لدراستها، وذلك من أجل التشخيص الصحيح، وقد يكون هناك نطاف من أجل التلقيح الصناعي أو طفل الأنبوب.

أدعو رب العالمين أن يرزقك بالذرية الصالحة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أولا أود أن أشكر القائمين على هذا الموقع الرائع، وأشكر جهودكم الرائعة، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

سأبدأ بسرد مشكلتي بالتفصيل، أنا شاب متزوج، عمري 31 سنة، أعيش في السويد، في منتصف الشهر العاشر 2016 أصبت بالتهاب في المجاري البولية، بدأت الأعراض أولا بحرقة أثناء القذف وليس البول، ثم تطورت إلى حرقة في البول، وكثرة مرات التبول، ورائحة كريهة للبول، وبول عكر، وأحيانا دم مع البول، حمى، تعرق وتقيؤ، ألم أسفل الظهر، ذهبت إلى المستشفى تم تشخيص الحالة بالتهاب مجاري بولية علوي، وتم العلاج عن طريق المضادات الحيوية في الوريد ليومين، اختفت الأعراض بعد أول يوم من العلاج، طبعا مع إجراء تحاليل يومية، وخرجت من المستشفى في اليوم الثالث، وتابعت العلاج لمدة أسبوعين بالحبوب، اختفت الأعراض ولكن أحيانا كنت أحس بألم بسيط في الأطراف، ألم خفيف في المثانة، وأحيانا حرقة في القضيب بعد أول بول من القذف، في هذه الفترة أكثرت من شرب الماء.

أصابني الوسواس بعد أن قرأت أن التهاب المجاري البولية نادر الحدوث مع الرجال، وأصبحت أراقب نقاوة البول، وأحسب مرات التبول حتى أهملت كل شيء في حياتي، ولم أستطع التركيز بشيء، ومللت من هذه الحالة.

مؤخرا بدأت العودة إلى طبيعتي قليلا ولكن تفاجأت اليوم بأنهم أرسلوا لي من المستشفى موعدا في منتصف شهر آذار القادم؛ لإجراء تنظير المثانة، وتحليل البول، فعدت إلى حالتي السابقة بل وأسوأ، هل إجراء التنظير أمر عادي؟ وهل لديهم شك بشيء ما؟ أم أنه إجراء روتيني من المستشفى؟ أفيدوني أرجوكم، فقد مللت من هذه الحالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ رودين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد أولا من مراجعة طبيب نفسي؛ لأن الوسواس يصل إلى مرحلة مرضية.

والتهاب مجرى البول ليس نادرا عند الرجال، ولكنه يصيب النساء أكثر.

من الطبيعي عمل تحليل للبول، أو حتى منظار مثانة للاطمئنان أنه لا يوجد لديك سبب عضوي لالتهاب المسالك البولية، وأنه مجرد عدوى من الخارج.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 28 سنة ومتزوج، أصبت بمرض السيلان أنا وزوجتي، وأخذت تحاليل الدم والبول، وتحليل العينة، وكانت سليمة، وليس هناك سوى الصديد، قمت بعمل التدليك للبروستاتا مع الدكتور، وأخذ العينة، وقال بأنها سليمة، وصف المضادات الحيوية، وطلب الانتظام عليها.

زوجتي تعافه بشكل كامل، وأجد بقعا صفراء داخل السروال الداخلي بشكل دائم، ولا أدري ما هو السبب، وقد توقف معي بعد إبرة الورك والمضادات الحيوية، لمدة شهر كامل، لكن البقع ما زالت موجودة، والدكتور يقول بأنها بقاي.

خائف ولا أدري ما هو الحل -يا دكتور-.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: بعد الإصابة بالتهاب الجهاز التناسلي، وبعد تناول العلاج الموصوف من قبل الطبيب المختص، بعد عمل التحاليل التشخيصية الأولية، وأيضا بعد انتهاء الكورس العلاجي، وعمل التحاليل النهائية، وكانت سالبة من ناحية الالتهاب، فهذا يعني الشفاء من هذا المرض -بعون الله تعالى-.

ما تلاحظه من بقعة صفراء في الملابس الداخلية هو ما يسمى (Morning Drop)، وهذه تنظيف لبقايا الخلايا الصديدية السابقة، وسوف تختفى -بعون الله-، عليك بشرب كثير من السوائل، وخاصة الماء، لإدرار البول، وتنظيف المجاري البولية من بقايا الالتهاب السابق.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أبلغ 26 سنة، لدي مشكلة في الانتصاب عند الجماع، وأحيانا لا تكون لدي رغبة للجماع، مع العلم أن زوجتي أنجبت بنتا، والآن هي حامل ببنت.

سؤالي أريد حلا للانتصاب وزيادة الحيوانات المنوية 56% لدي، -وتم الحمل -والحمد لله- لكني أريد ولدا ذكرا فأرجو إرشادي للطريق الصحيح، مع العلم أني أستعمل أدوية نفسية للاكتئاب، وقد أصبت به بعد زواجي بسنة، وكذلك أستعمل أدوية للنوم، فلدي فرط نشاط للمثانة، لا أستطيع أن أنام، وقد وصف لي الدكتور هذه الأدوية:

- السبرالكس، ولكنه سبب لي وزنا زائدا، وكنت استعملت ولبترين خفف من الوزن، لكن للأسف انقطع من السوق فترة 4 أشهر، واضطررت أن أرجع إلى السبرالكس.
- دواء النوم: ستيلنكس، وليكسوتانيل، وريميرون.

كنت أفكر في التلقيح الصناعي لإنجاب ذكر، لكن أريد استشارتكم وإرشادي وحل مشاكلي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ yusif حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله أن يجعل في بناتك البركة، ويكونوا ذرية صالحة بعون الله تعالى، وموضوع خلفة البنت أو الولد تخضع لمشيئة الله سبحانه وتعالى.

والزوجة التي أنجبت البنت تستطيع بعون الله تعالى أن تنجب الولد فلا تستعجل الأمور، وليست هناك وسيلة دوائية تستطيع من خلالها أن تنجب الذكور فقط، أو الإناث فقط، ولكن هناك التلقيح الاصطناعي عن طريق اختيار حيوانات منوية تحمل الكروموسومات الذكرية فقط، وذلك من خلال بنوك السائل المنوي المخزن لهذه الأغراض، ولكن هذه الحيوانات المنوية تخص أشخاص آخرين، وهذا غير مشرع في عقيدتنا الإسلامية.

موضوع الانتصاب لا بد أن يتأثر من تأثير أدوية الاكتئاب التي تتناولها، والتي تؤثر على الجهاز العصبي وهو المحرك الأساسي في تحريك الغريزة الجنسية والانتصاب.

فإذا كان بالإمكان تقليص عدد الأدوية، وكذلك الجرعات من خلال طبيبك الخاص سوف تتحسن الرغبة الجنسية والانتصاب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عندي ضعف في الحيوان المنوي، العدد 16 مليوناً والحركة 30 التشوهات 90 وهرمون الحليب 75، فذهبت للدكتور، وأخبرني أن عندي دوالي بالدرجة الاولى، وقيلة مائية، ومحتاج عملية، وأعطاني مضادات، هل أعمل عملية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يزيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التحليل يبين ضعف حركة الحيوانات المنوية، ووجود تشوهات، وقد يكون ذلك بسبب الدوالي، أو أي لأسباب أخرى مثل التدخين, فلا بد من الابتعاد عن أية ملوثات بيئية، مثل أبخرة المصانع والتدخين.

كما يمكن تناول علاج يزيد من حيوية الخصية، مثل: Carnivita forte tab قرص مرتين يومياً, بالإضافة إلى Octatron cap كبسولة مرتين يومياً, وإعادة التحليل بعد ثلاثة أشهر من العلاج, فإذا تحسنت الحركة فلا داعي لإجراء العملية, وإذا لم تتحسن فلا بد من إجراء العملية.

إن دوالي الخصية قد تحدث ضمور في الخصية، ولذلك لا بد من متابعة حجم الخصية كل 6 أشهر، ولا داعي لإجراء العملية إذا كان الألم بسيطاً، وتحسن السائل المنوي.

أما إذا كان الألم شديداً أو لم يحدث تحسن في تحليل السائل المنوي بعد العلاج فلا بد من إجراء العملية في غضون 6 أشهر، وبالنسبة للقيلة المائية لا داعي لإجراء العملية إلا إذا كنت تشعر بألم أو عدم راحة، لأنها لا تضر الخصية أو الجسم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 26 سنة، متزوج منذ سنتين تقريباً، ولدي طفل، أعاني من سرعة القذف بشكل كبير جداً، حتى أنه أحياناً يتم الإنزال قبل الإيلاج، وأحياناً مع بدايته، ولكن أحياناً المرة الثانية لا يكون هناك سرعة قذف، وزني زائد عن المعدل الطبيعي بحوالي 15- 20 كجم، وأعمل مهندس برمجيات، وأجلس أمام الكمبيوتر لمدد طويلة، ومواعيد نومي واستيقاظي غير منتظمة، وقد كنت أعاني من تبول لا إرادي حتى سن 15 عاما، لا أعلم إن كان لذلك علاقة بالأمر!

أحياناً أشعر بألم في القضيب عند الانتصاب، علماً بأنني ذهبت إلي طبيب، ولكني لم أجده بعدها، وكتب لي علاج (مودابيكس) أظنه مضاد للاكتئاب، وأخذت منه قرصين، ثم توقفت عنه، وبعدها أشعر أن رغبتي الجنسية قلت كثيراً، وأعاني من بعض المشاكل النفسية مثل: العصبية والتوتر.

أريد أن أعرف ما الفحوصات الطبية التي يجب علي إجراؤها والتعليمات التي يجب علي اتباعها لحل هذه المشكلة نهائياً -إن شاء الله-؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مشكلة سرعة القذف من أكثر المشاكل الجنسية شيوعاً بين الرجال، ولو كانت الإصابة منذ بداية الزواج، وفي معظم مرات الجماع فهذا هو النوع الأولي، ويكون نتيجة حساسية مفرطة في القضيب أو نتيجة عوامل وراثية، وهذا النوع يحتاج لعلاج لفترات مطولة، وقد يكون علاجا مزمنا.

وهناك النوع الثانوي، ويكون في فترة محددة من فترات الزواج، ويكون نتيجة عوامل طارئة مثل ضعف انتصاب, التهاب بروستاتا، إجهاد، تباعد فترات الجماع، وأسباب أخرى، وهذا النوع في الغالب يحتاج لفترة علاج غير طويلة.

وأرى في حالتك أن الأمر منذ بداية الزواج، وفي معظم المرات خاصة أول ممارسة؛ لذا الأمر يحتاج لبعض النصائح والعلاجات كما سأوضح لك بإذن الله:
- محاولة تقارب فترات الجماع.
- الاقبال على الجماع، وأنت مرتاح بدنياً وذهنياً.
- عدم اتخاذ أوضاع جنسية مثيرة للغاية، وتقليل الاحتكاك بالقضيب أثناء المداعبة قدر المستطاع.

نأتي للعلاج: ويكون في البداية بالتشخيص، ومحاولة إتباع النصائح السابقة مع العلاج الدوائي، وفي حالتك من الأفضل تناول: fortruestep 60mg " dapoxetine" ويكون قبل الجماع بساعتين، وهذا علاج مناسب، ولا يؤثر على الرغبة أو الانتصاب، ولا يستمر في الدم إلا عدة ساعات، وبالتالي لا يؤثر على النشاط اليومي الذهني والبدني.

وعليك بتحسين الانتصاب من خلال محاولة تقليل الوزن، والحرص على الرياضة، ولو بالمشي يومياً نصف ساعة، مع تجنب التدخين، ومحاولة تجنب القلق والتوتر الضغط العصبي مع الحرص على التغذية الجيدة مثل الخضار الطازج والفواكه، والحليب، وعسل النحل، وغذاء الملكات، ولا أرى أنك بحاجة لفحوصات في الوقت الحالي، والأمر يحتاج لمتابعة لفترات مطولة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

منذ ثمان سنوات أصابني التهاب في الذكر، وأنا بعمر الـ17، وأثر على الذكر في حالة الارتخاء بحيث أصبح منكمشا وصغيرًا، وفي حالة الانتصاب أيضا أصبح أضعف، تلقيت العلاج من الالتهاب مع مقو، ولما انتهى المقوي عاد الانتصاب ضعيفا، ولكن -بحمد الله- زال الالتهاب، ولكن مع مرور الزمن أصبح القضيب أقصر فأقصر عند الانتصاب وطبعا الانتصاب لا يكتمل ويكون ضعيفا، وأصبح أصغر طولا مع الضعف وإلى الآن أعاني من هذا الأمر.

وذهبت لطبيب أخصائي منذ فترة، وتم عمل تحاليل هرمونات، وكلها سليمة، مع العلم أني مدخن منذ 3 سنوات، وأمارس العادة السرية حتى أني في فترة أخذت مقويات مثل الفياجرا وسيالس ولم تستجب أبدًا.

قال لي أحد الأطباء على أحد المواقع بأن المشكلة قد تكون بعدم كفاءة أوردة القضيب على حبس الدم، ولكن الطبيب لم ينصحني بعمل سونار ورفض وصفها لي، وقال ستعود كما كنت أنا منذ ثمان سنوات على هذا الحال، أرجوكم أنا مقبل على الخطبة ومتخوف جدا من العمل؟

قال أحد الأطباء أنه من الممكن حدث ضرر دائم في أنسجة القضيب لعدم العلاج للانتصاب طوال هذه الفترة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ muhammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المعروف علميًا أن الأعضاء التناسلية -مثل القضيب- إذا ما اكتمل نموه بعد البلوغ لا ينقص طوله أو حجمه، خاصة إذا لم يكن هناك مرض في هذه الأعضاء قد يسبب ذلك.

قد تنكمش بشرة القضيب وقد لا يكون الانتصاب مكتملا، وهذا ما يظهر العضو أقل من حجمه أحيانا، على كل حال أنت تحتاج لزيارة طبيب المسالك البولية المعروف مباشرة، وليس عن طريق التواصل الالكتروني.

هناك سوف يتم الكشف السريري المباشر، ويفضل عمل أشعة الدوبللير للقضيب ليتبين ما إذا كان هناك أي قصور في التروية الدموية، أو تليف للعضو والتي لا يتم تشخصيها بغير هذه التقنية.

لا تترد في القيام بهذه الزيارة المهمة التي قد تضع حدا لشكوكك وتساؤلاتك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

كيف أتجنب حدوث احتقان الجهاز التناسلي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فغالباً ما يحدث احتقان الجهاز التناسلي نتيجة التعرض الدائم للمثيرات الجنسية, ويمكن تجنب ذلك باتباع ما يلي:

- غض البصر والابتعاد عن كل المثيرات الجنسية بمختلف أنواعها وأشكالها الحسية والبصرية.
- ممارسة الرياضة بشكل يومي ومنتظم.
- أن تشغل جسدك وذهنك وتملأ أوقات فراغك بما هو مفيد لحياتك ولجسمك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 22 سنة، لدي منذ فترة طويلة في منطقة الخصية " الجهة اليمين" وريدين بلون يميل إلى البنفسجي يمتدان لغاية بداية الخصية اليسار، أي ظاهران وكأن الدم فيه مشكلة ما.

مع العلم أني لا أعاني من أي ألم أو أي مشاكل صحية أخرى.

أعاني أيضًا من النحافة، طولي 177، ووزني 55، إذا تكرمتم بالنصائح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك شبكة من الأوردة الدموية تنتشر على القضيب وكيس الصفن وظيفتها إكمال الدورة الدموية للجهاز التناسلي، ويعتبر وجود هذه الأوردة البارز منها والمخفي أمرًا طبيعيًا لدى كل الناس، وليس هذا مرضًا يستدعي القلق.

موضوع النحافة قد يحتاج إلى التحري عن الأسباب، وهل هي وراثية أو تتعلق بأمور أخرى مثل طريقة التغذية وغير ذلك، وإذا لم يكن هناك ما يستدعي بعض التحاليل مثل تحليل إفراز الغدة الدرقية، فننصح بالدخول إلى مواقع التغذية المتكاملة المنتشرة عبر شبكة النت ففيها من إرشادات ونصائح ما يغنيك، ويوفي بغرضك بعون الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أثابكم الله وضاعف أجركم لما تقدمونه من نصائح، واستشارات لكافة الناس، فجزاكم الله صحة وبركة وخيرًا كثيرًا.

أكرمني الله بالزواج منذ 3 أشهر، ولكني منذ شهرين لم ألتقِ بزوجتي نظرًا لحملها، ولكي نحافظ على الحمل.

أعاني من حرقة قوية في الجلد الخارجي لعضوي الذكري أسفل الرأس بالجانب الأيمن، ولاحظت بعدها أن لون تلك المنطقة أصبح أكثر دكانة وأشبه بالسواد، مع الشعور بقليل من الحرقة.

ملاحظة: قبل ذلك اليوم تناولت طعامًا حارًا، وأحسست بأن المنطقة السفلية أثناء استخدام التواليت بها حرقان شديد.

آسف على الإطالة، وأرجو من سيادتكم الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Nasser حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه أسفل رأس القضيب قد لا يكون له علاقة بتناول الطعام الحار، ولكن قد يحدث نتيجة لتناول دواء بالفم مثل بعض المضادات الحيوية، أو أدوية الصداع، والألم مثل الاسبرين أو مشتقات السلفا، أو قد يكون نتيجة لتحسس موضعي من أي مواد أو احتكاك لامست تلك المنطقة، وبالإمكان استعمال الكريم الآتي: 1% hydrocortisone cream مرتين يوميًا لمدة خمسة أيام.

أما اللون الغامق فقد يستمر بعض الوقت، وليس له أي تأثير من الناحية الصحية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

جعل الله هذا العمل في ميزان حسناتكم.

مشكلتي باختصار: تعبت من الأدوية وتعبت من الأطباء، كل فترة عند طبيب بسبب التهابات البروستاتا, كل دكتور يقول لي احتقان ويكتب لي أدوية وبلا نتيجة، أريد علاجًا مؤثرًا يقتل البكتيريا المسببة للالتهابات, لا أستطيع العيش بطبيعتي بسبب الألم المستمر في منطقة ما بين الصفن والشرج، وجربت جميع الطرق بلا جدوى.

المشكلة أني لا أستطيع عمل تحليل سائل البروستاتا لصعوبته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ messi حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التهاب البروستات مرض شائع الحدوث عند الذكور يسبب تورمًا وتوذمًا في البروستات.

ويكون لدى معظم المرضى عسرة تبويل مع الحاح, مع كثرة مرات التبويل, وضعف رشق البول, وحرقة في التبويل, وحرقة أثناء القذف, وحرقة في رأس القضيب بدون تبويل, وضعف جنسي مع آلام أسفل الظهر والمغبن وبالعجان (بين الصفن والشرج ) والقضيب والخصيتين, ويمكن أن يشاهد وجود دم في البول أو في السائل المنوي.

وأنواع التهاب البروستات (التهاب بروستاتي جرثومي حاد – والتهاب بروستاتي جرثومي مزمن)، وتعالج بالفلوروكينولنات, ويوصى باستمرار المعالجة لمدة ( 4- 6 ) أسابيع والهدف من المعالجة الطويلة هو إحداث تعقيم كامل لأنسجة البروستات لمنع حدوث الاختلاطات مثل التهاب البروستات المزمن, وتشكل الخراجات.

أما الالتهاب المزمن فيمتاز بالنكس من فترة لأخرى.

في هذه الحالة لا بد من إجراء فحص وزرع بول وتحسس، وإجراء زرع وتحسس للسائل البروستاتي بعد تدليك البروستات, أو فحص وزرع للسائل المنوي.

فإن كان هناك التهاب فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب وفقًا لنتيجة الزرع والتحسس, وعند استخدام الفلوروكينولنات, فإن بعض المرضى يستجيبون للمعالجة بعد (4 – 6 ) أسابيع, إضافة إلى أحد مركبات حاصرات الفا ( اومنك أو كاردورا ).

وعلى الرغم من المعالجة المثلى فإن الشفاء قد لا يتحقق بسبب النفوذية الضعيفة للدواء عبر البروستات، أو الانعزال النسبي للبؤر الجرثومية ضمن البروستات، وعند حدوث نوبات نكس من الانتان على الرغم من المعالجة بالمضادات الحيوية، فإن المضادات ( سيبروفلوكساسين عيار 250 ملغ حبة يوميًا لمدة 3 أشهر أو 6 أشهر ) تصبح مستطبة.

أخي الفاضل: إن ما تشتكي منه يتطلب إجراء ما يلي:

فحص وزرع بول وتحسس، وفحص وزرع للسائل البروستاتي, أو فحص وزرع للسائل المنوي, وأشعة تلفزيونية للكليتين والمثانة والبروستات، فإذا كانت الفحوصات تشير إلى التهاب بروستات.

ويمكنك تناول العلاج التالي:
- Ciprofloxacine 500 mg حبة مرتين يوميًا لمدة شهر.
- Omnic 0.4 mg حبة يوميا لمدة شهر.
- ZINC ACE حبة يوميا لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من احتقان في البروستات أدى إلى التهاب، والتهاب ربما في المثانة، ذهبت للطبيب أعطاني باكتيفلوكس وتامسول، وقال لي تعال بعد 10 أيام، أخبرته أنني لا أستطيع إلا بعد 50 يومًا، أعطاني بروستانورم، وقال تناوله إلى أن تأتي مرة ثانية.

أشعر بتحسن بطيء -والحمد لله- على كل حال، ربما من بعض الممارسات الخاطئة، لكن المشكلة الأكبر في الإمساك، ربما لا أستطيع قضاء حاجتي بسبب الإمساك، مع أني أشعر بفاعلية أدوية باكتيفلوكس وتامسول عن بروستانورم، ما هو الوقت الممكن للشفاء التام بإذن الله؟ وهل من نصائح؟ وهل أنا مصاب بالتهاب حاد أم مزمن أم فيروس؟

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا أو السائل المنوي للتأكد من وجود التهاب بالبروستاتا من عدمه، وإذا وجد التهاب فلابد من تناول المضاد الحيوي المناسب طبقًا للمزرعة.

إن التهاب البروستاتا قد يكون حادًا أو مزمنًا، والالتهاب المزمن هو الذي يقل لفترة ثم يتجدد، وبالتالي لا تستطيع القول بأن الالتهاب عندك مزمن إلا إذا تكرر، أما الآن فيعتبر حادًا، وقد يكون الالتهاب المزمن بكتيريًا أو غير بكتيري، أي يوجد صديد في تحليل السائل المنوي دون وجود ميكروب.

وبما أنك تشعر بتحسن مع تناول المضاد الحيوي، فغالبا ما تعاني منه التهاب بالبروستاتا, فلابد من تناول مضاد حيوي لفترة شهر أو أكثر، حيث إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت، ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا؛ مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا، كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( يوفامين ريتارد ) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر بعد القضاء على الميكروب.

ويمكنك الاستغناء عن التامسولين والبروستانورم, أما بالنسبة للإمساك فلابد من علاجه عن طريق الإكثار من تناول الخضروات الطازجة (السلطات) على الإفطار والغداء والعشاء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

ما هو معادل (mometasone cream) في المغرب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

(mometasone cream هو ال/ Elecom cream ويماثل ال/ Locoid cream في المفعول.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أعاني منذ أكثر من ثلاث سنوات من انتفاخ في منطقة العانة، وألم في جانبي العانة، مع الشعور بانعدام الراحة والكثير من الدهون، والقضيب دائمًا غائر داخل العانة في هذه الشحوم، مما يبعث على انعدام الراحة، وعند فحص منطقة العانة أجد أن هذه المنطقة مجوفة أو مرتخية، فلم تعد ملتصقة بالعظم، بل مجوفة، وأجد هناك فجوتين أعلى الخصيتين يمتدان إلى تجويف البطن مما جعلني أشك أنني أعاني فتاقًا لذلك سؤالي هو:

- هل من الطبيعي وجود ثقبين أو فجوتين أعلى العانة -فجوتين أعلى كل خصية تتصل بتجويف البطن-؟

- هل يمكن أن يتواجد فتاق في العانة دون الشعور بالألم الشديد؟ لأنني لا أشعر بألم شديد، بل مجرد شعور شديد بعدم الراحة، وبعض الألم والحساسية في العانة.

- هل تشققات القضيب من الطبيعي أن تستمر لعدة سنوات بدوت أن يتجدد الجلد بشكل تلقائي؟ لأنني أعاني من تشققات أسفل القضيب مما يجعل احتكاك القضيب بالعانة والدهون ألما لا يحتمل، ولا يبعث على الراحة.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الفتاق هو عبارة عن فتق أو فتحة غير طبيعية تسمح بمكونات الجهاز الهضمي من البروز خارج الجسم، خاصة عند الكحة أو الضغط على البطن، وطالما أنك ليس لديك هذه الأعراض، فليس هناك مبرر للاعتقاد بأن لديك فتاقا.

أما عن تفاصيل التشريح لمنطقة العانة وفجوات الخصيتين، وغير ذلك من الأمور التشريحية فاتركها للمتخصصين، ولا تشغل بالك بفحصها ومحاولة اكتشاف مكوناتها.

إذا كان لديك شك أو قلق في وجود شيء ما، فالأفضل القيام بزيارة طبيب المسالك، أو الأمراض الجلدية للفحص المباشر وطمأنتك.

تشققات بشرة القضيب قد تحدث وتستمر عندما يكون هناك احتكاك مستمر على القضيب مثل عند أولئك الذين يمارسون العادة السرية باستمرار، ولعلاج التشققات بالإمكان استعمال الآتي:
Mometasone cream مرتين يوميًا دهان على المنطقة المتشققة لمدة عشرة أيام.

مع وضع مادة مُطرية مثل: الفازلين مرة واحدة يوميًا، والأهم هو التوقف عن احتكاك تلك المنطقة بأي وسيلة كانت.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

1- لدي خصية صغيرة ومتحجرة في أغلب الأوقات.

2- لدي قضيب في حالة الارتخاء صغير ونحيل تقريبًا يصل طوله 3 سم.

3- في حالة الانتصاب يكون في منتصف القضيب ارتخاء كالانسداد بينما الرأس منتصب وجهة الخصية منتصب.

4- في حالة الانتصاب لا يستمر، بينما يكون في حالة تردد بين انتصاب وارتخاء.

5 لدي ألم في الخصية عند الاستيقاظ لمدة 10 دقائق.

6 دائمًا في حال تغيير الملابس الداخلية أرى بقعًا كالمني ملتصقة.

7 عندما أسعل أحس بأن القضيب يقذف قليلا من المني.

للمعلومية: ذهبت للدكتور، وقال: إن لدي دوالي الخصية، وصرف لي أدوية، وأنا أتناولها منذ شهرين دون تغير في الأمر.

أتمنى منكم إعطائي بعض النصائح والحلول، ودمتم بحفظ الله ورعايته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طعيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من خصية صغيرة الحجم ومتحجرة، وألم في الخصية وخروج مفرزات أو بقع كالمني, هذا يستدعي إجراء فحص سريري وإجراء تصوير تلفزيوني للخصيتين ( ايكو دوبلر للخصيتين )، وإجراء فحص وزرع بول، وإجراء فحص وزرع لهذه المفرزات, وذلك للوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

فاذا كان هناك التهاب يعالج بالمضاد الحيوي حسب نتائج الزرع والتحسس, وإذا كانت دوالي في الخصية فيتم تحديد درجتها بالفحص السريري والأشعة التلفزيونية، ومدى تأثيرها على صفات السائل المنوي من حيث عدد الحيوانات المنوية، وحركتها ونسبة الأشكال المشوهة، وبالتالي هل تحتاج هذه الدوالي لعمل جراحي أم لا؟ حيث إن علاج الدوالي هو علاج جراحي، ولا يفيد العلاج الدوائي.

وبالنسبة لضعف الانتصاب وصغر حجم القضيب, يمكنك إجراء التحاليل الدموية التالية:
TESTOSTERONE FREE & TOTAL
PROLACTIN
FSH - LH

وعرض نتائج التحاليل وإجراء الفحص السريري من قبل طبيب أمراض الذكورة أو المسالك البولية والتناسلية، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح واقتراح العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السّلام عليكم

حدث لي منذ أسبوع وأنا مستلق على البطن نزول منيّ، وحاولت منعه فحدث انتفاخ عند رأس القضيب وزال سريعا، وبعدها قمت بتمارين رياضيّة ترتكز على الرّكبة والفخذين، ولكن من الغد لاحظت عدم راحة تحت الخصيتين، ثم اليمنى واليسرى، وهو ألم خفيف عند الجلوس تحسّ به، وخفّ كثيرا الآن حتّى عند الجلوس.

كما حدث لي بعض الحرقة في فتحة البول فقط، لكن ليس عند كلّ تبوّل، وليس في مجرى البول أو القضيب، وأحيانا هناك مذي قبل التبوّل أو بعده، وحتّى عند الإثارة ولو بسيطة، والبول أبيض شفّاف؛ كوني أشرب كثيرا من الماء، لكن عند الاستيقاظ في الصّباح أصفر.

لا أمارس العادة السريّة عدّة مرّات في اليوم، ولا أدخّن، ولا أشرب كحول، فقط أشرب كثيرا من القهوة والشاي الأخضر.

الأسئلة:
1- هل الانتفاخ تحت رأس القضيب دلالة مرضيّة؟
2- هل حرقة البول أحيانا -والتي زالت- مقلقة، وتستدعي علاجا؟
3- هل الألم الخفيف بين الفخذ والخصية اليمنى ثم اليسرى عند الجلوس خاصّة -والذي زال تقريبا-مقلق، وهل هو ناتج عن التمارين الرياضية، أو نزول المنيّ والعادة السريّة؛ لأنّه يحدث أوّل مرّة خاصّة لاستمراره قرابة أسبوع؟

زرت الطبيب، وقال: في حال عدم وجود علاقة مريبة، وانتفاخ، وحرقة في مجرى البول بعد الفحص، فلا توجد مشكلة، ولا داعي للقلق، وطلب العودة في حال وجود مشكلة.

لم يطلب منّي القيام بتحليل، وأعطاني دواء spasmocalm ضدّ الألم (3) حبّات يومياً، فهل له مضار على الصحّة؟ خاصّة أنّ الألم غير مقلق، وغير مستمرّ للاستعانة بدواء، وهل ما حصل لي بسبب خروج المنيّ الذي منعته، والإثارة الجنسيّة غير المكتملة أو الرّياضة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: منع نزول السائل المنوي عند القذف قد يسبب الاحتقان الحاد للجهاز البولي والتناسلي؛ مما يسبب في حدوث كل تلك الأعراض التي تشتكي منها الآن.

أما انتفاخ رأس القضيب فيحدث عند الاحتكاك القوي للقضيب باليد أو المخدة أو الأرضية الصلبة، وبالتالي تكون كل هذه الأعراض من ألم الخصية، ونزول المذي، والمشاكل البولية سببها الاحتقان بسبب منع نزول السائل المنوي عند القذف، وقد طمأنك الطبيب المختص بأن ليس هناك خلل في جهازك التناسلي، ولكنه مجرد احتقان سيزول -بعون الله تعالى- إذا تم التوقف عن هذه العادة السرية.

حفظك الله من كل سوء.