OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أبلغ من العمر 26 عاما، وأعاني من احتقان البروستاتا، وبعد تحليل السائل المنوي وسائل البروستاتا، ظهرت النتيجة بأنه لا وجود للميكروب، ولا أي التهابات، والتحاليل سليمة، ووصف الدكتور بروستانورم، وديكوكونجستيل، وتامسولين.

المشكلة أنني أصبحت أعاني من ألم بسيط أسفل البطن بعد ممارسة العادة السرية، وعند شرب الماء بعد العادة السرية يكون طعمه مختلفا لمدة يومين أو ثلاثة، فما الحل؟ وهل كل الأعراض سببها الاحتقان؟ علما أنني حين أتناول تامسولين طعم الماء يعود طبيعيا، فما الأسباب وما العلاج؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فسبب تكرار احتقان البروستاتا لديك هو الإدمان على ممارسة العادة السرية، والأدوية تخفف الاحتقان فقط، ولكن عند العودة لممارسة العادة السرية تعود الأعراض، فالسبب معروف، والعلاج معروف، وعليك أن تختار.

تغير طعم الماء في فمك لمدة ثلاثة أيام بعد ممارسة العادة السرية، ليس له علاقة بهذه الممارسة، فقد تحتاج إلى زيارة طبيب الجهاز الهضمي، أو طبيب الأنف والأذن والحنجرة المعروفين للفحص.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لدي عدة أسئلة، أرجو الإجابة عليها:
1- هل يمكن الشفاء تماما من التهاب البروستات المزمن؟

2- وهل يوجد حالات قد تم شفائها منه بالكامل؟

3- وفي حال وجود أعراض التهاب البروستات، وعدم وجود جراثيم في فحص سائل البروستات، ولكن وجد التهاب في السائل المنوي، فهل هذا دليل على وجود التهاب البروستات؟ أم يكون التهاب في مكان آخر؟

4- هل توجد التهابات لها نفس أعراض التهاب البروستات المزمن؟ وإذا كان كذلك فكيف يتم التمييز بينها؟

5- هل يمكن زيادة فترة زراعة سائل البروستات لمدة أطول؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- بالإمكان الشفاء تماما من التهاب البروستاتا المزمن -بإذن الله تعالى- إذا تم التشخيص بأن هناك التهابا في البروستاتا من خلال مزرعة سائل البروستاتا، واختبار حساسية المكروب للأدوية، ومن ثم تناول المضاد الحيوي الذي تقترحه المزرعة، واختبار حساسية المكروب لمدة كافية يقررها الطبيب المعالج، مع اتباع إرشادات الطبيب المعالج في هذا الشأن من ناحية المراجعة، وعمل التحاليل التأكيدية من خلو البروستاتا من الالتهابات.

2- نعم هناك الأعداد الكثيرة من حالات التهاب البروستاتا المزمن التي تم شفائها بالكامل -بعون الله تعالى-.

3- إذا لم يكن هناك جراثيم في فحص سائل البروستاتا، وهناك أعراض، فهذه الأعراض تعتبر نتيجة لاحتقان البروستاتا، وليس التهاب البروستاتا، وقد تكون الجراثيم الموجودة في السائل المنوي من أحد مكونات الجهاز التناسلي، مثل البربخ، أو الحويصلات المنوية.

4- التهابات الجهاز التناسلي تتشابه في أعراضها؛ لأنها تمثل وحدة واحدة متداخلة، ولكن من خلال الفحص السريري يستطيع المتخصص معرفة موضع الالتهاب بنسبة كبيرة.

5- هناك عدة أنواع من المزارع التي يتم فيها زراعة سائل البروستاتا، منها ما يخص الجراثيم البكتيرية، أو الفطرية، أو حتى الطفيلية، وكل مزرعة لها خصوصيتها ووقتها المحدد التي تعطي في النتيجة المطلوبة، وأصحاب التخصص والخبرة على دراية ومعرفة بهذه الأمور.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 23 سنة، أعاني منذ أربع سنوات من زيادة في عدد مرات التبول، والرغبة في التبول بعد الانتهاء منه مباشرة، أجريت فحوصات للبول والكلى، وعملت التنظير اللازم، وكانت النتائج كلها سليمة، مع العلم أنني تعرضت لحادث مروري في عام 2011، أدى إلى كسر في الحوض، والفقرة الخامسة والثامنة، أسيطر على البول، ولكنني منذ أقل من سنة فقط بدأت أهتم بهذا الموضوع.

أشعر بالراحة التامة من هذا الأمر بعد ممارسة العادة السرية، مما يضطرني لممارستها لكي أرتاح من مشكلة التبول، فهل يمكن أن أعاني من مشكلة في البروستاتا؟

لا أعاني من أي ألم، ولا حرقة في البول، ولا مغص، هي فقط مشكلة التبول بكثرة، والتي تتحسن عند ممارسة الرياضة أيضاً، فهل مشاكل المعدة تؤدي لوضعي الحالي؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليمان حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت نتائج الأشعة والتحاليل والتنظير البولي سليمة, فهذا غالبا يشير إلى احتقان في البروستات, وهي حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي, تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات, وتوتر في محفظة البروستات, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج), ويعطي الأعراض التالية: مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبول، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبول.

إذا كانت البروستات محتقنة, وحدوث الإثارة الجنسية بدون قذف، فإن ذلك يؤدي إلى احتقان البروستات، وعلاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, والتوقف عن ممارسة العادة السرية، والابتعاد عن المثيرات الجنسية، وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي على:

Saw Palmetto- Pygeum Africanum مثل: PROSTAGUARD، حبة مرتين يوميا لمدة شهر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أعاني منذ حوالي عشر سنوات من مشاكل في التبول، وكانت كل التحاليل والأشعة تفيد أن هناك التهابا بسيطا في البورستاتا، فوصف لي الطبيب الأدوية التالية: (سيبروباي - لاريكا - بيبون بلس - تامسولين - أومنك - بروستانورم - تريبتيزول - باكلوفين)، واستمريت على هذه الأدوية لفترات طويلة، وأشعر بالتحسن البسيط، ثم يعاودني الألم مرة أخرى، وألاحظ أن حالتي تسوء بالرغم من استخدام الأدوية.

بعد عمل ديناميكية التبول موخرا، اكتشفت أن عضلة الاسفنكتر الخارجية لا تفتح بالشكل المطلوب عند انقباض المثانة، ومع عدم الاستجابة للدواء عرض علي الطبيب عمل منظار الحقن بالبوتكس كل عام تقريبا، ولكنني أخاف من هذا المنظار، وأخاف من تأثيره على الانتصاب، رغم أنني لا أعاني منها، ولكن يصاحب القذف ألم شديد، وأشعر أن السائل المنوي يوجد ما يعيقه من الخروج، وأخاف أن يضر هذا بالحيوانات المنوية، فماذا أفعل؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن معالجة مشكلة التبول تكون حسب تشخيص الحالة, فقد تكون المشكلة عسرة تبول أو سلس بولي, وكل مشكلة لها علاجها بعد إجراء الاستقصاءات اللازمة, من فحص سريري، وفحص البول، والتصوير التلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي والتناسلي، وقياس حجم البول المتبقي في المثانة، وذلك لتقييم الوظيفة الإفراغية, وصورة أشعة بسيطة، أو قد تحتاج إلى طبقي محوري، أو إجراء تنظير بولي، أو دراسة يوروديناميكية للبول.

كل هذه الإجراءات تهدف إلى الوصول إلى التشخيص الصحيح، واقتراح العلاج المناسب, أما بالنسبة إلى الحقن بالبوتكس, فذلك يكون بعد الوصول للتشخيص الصحيح والدقيق للحالة المرضية، بعد إجراء كل الاستقصاءات اللازمة، وعدم التسرع في مثل هذا الإجراء, فهو يحتاج إلى دراسة معمقة للحالة المرضية، واستشارة أكثر من رأي في مجال الاختصاص ذاته.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعيش في السويد، وقد عانيت قبل شهر من التهاب المجاري البولية، حيث كنت أشعر بحرقة عند التبول، ورائحة البول كريهة، والتبول المتكرر، والبول العكر، وحمى، ورجفان وقيء.

راجعت المشفى، وبعد عمل فحوصات الدم والبول، تبين أني أعاني من التهاب حاد في المجاري البولية، استوجب بقائي في المشفى، والعلاج عن طريق المضادات الحيوية في الوريد، طبعا مع التحاليل اليومية للدم والبول، وبعد يوم من العلاج تقريبا اختفت الأعراض، فخرجت من المشفى، وأكملت العلاج عن طريق حبوب المضادات الحيوية.

السؤال: أحيانا أعاني من ألم خفيف في الطرف الأيمن، خاصة عند التعرض للبرد، علما أنه لا وجود للأعراض السابقة، لكنني أعاني من رهاب المرض، مما يسبب لي الأرق والتفكير الدائمين، فهل هذا الشيء طبيعي؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رودين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما دام تحليل البول طبيعيا، ولا توجد أعراض، فلا يوجد التهاب، أما الألم المذكور فقد يكون بسبب احتقان الحوض، الناتج عن التعرض للبرد، وعادة يزول الألم عند تدفئة الجسم، فلا داع للقلق.

إن احتقان البروستاتا والحوض قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي، مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، وعلاج صعوبة التبرز.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا، مثل: Peppon Capsule كبسولة كل 8 ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل: Saw Palmetto، وـPygeum Africanum، و Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة -أي عدة أشهر-، حتى يزول الاحتقان تماما.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم..

كنت مريضا باحتقان البروستاتا منذ 4 أشهر، وقد تناولت علاجا لمدة شهرين، وتحسنت حالتي، ولكن تمكن الشيطان مني وفعلت العادة السرية قبل وقت قريب، وأنا الآن نادم ندما شديدا، وأطلب من الله المغفرة والسماح.

والآن أنا أشعر بألم شديد في العضو الذكري، ولدي رغبة في التبول كثيرا، وأخشى الذهاب إلى الطبيب خوفا أن يفضح أمري أمام أهلي.

أرجو المساعدة، وجزاكم الله كل خير، وأسأل الله أن يغفر لي ويخفف عني الألم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية ما تعاني منه ليس شرطاً أن يكون نتيجة فقط ممارسة العادة السرية، فلا مشكلة في العرض على طبيب ذكورة للفحص وبيان الأمر بدقة، فقد يكون هناك التهابات في قناة مجري البول، أو أملاح زائدة، وقد يكون هناك بالفعل احتقان في البروستاتا فيؤدي لهذا الألم؛ لذا من الأفضل في البداية عمل تحليل بول من أول عينة بول في الصباح لبيان هل هناك صديد أو أملاح بالبول أم لا؟

مع ضرورة تجنب الأسباب التي تؤدي لاحتقان البروستاتا كما ذكرنا من قبل، وذلك بعمل الآتي:
تجنب العادة السرية، وتجنب المؤثرات الجنسية والتزام غض البصر، وتجنب الجلوس فترات مطولة، وتجنب الملابس الضيقة، وتجنب تعرض الحوض لبرودة، وكل ذلك للتقليل من احتقان البروستاتا، والذي يزيد بدوره من الألم، مع أفضلية تكرار العلاج السابق طالما كان هناك تحسن ملحوظ في الحالة والأعراض.

وعليك بعدم القلق أو التوتر من هذا الأمر؛ فهذا أمر وارد، وفقط عليك بالمتابعة وعمل التحليل والفحوصات، ومحاولة اتباع النصائح السابق ذكرها، وتكرار العلاج.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

كنت قد أرسلت استشارة بخصوص احتقان البروستاتا، وطلبتم مني أن يتم عمل أشعة حتى يتم التعرف إذا كان احتقان أم التهاب؟ وتم عمل الأشعة، ولم يظهر شيء في الأشعة، فاستقر الطبيب على أنها احتقان في البروستاتا، والآن أخذت علاجا لمدة أسبوع، ولم يظهر أي تحسن، فكم ستستمر مدة العلاج؟

كما أني تركت العادة السرية منذ أن ذهبت للطبيب منذ أكثر من شهر، ولم أحتلم من حينها، فهل هذا خطر أم لا؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما أسلفنا، فإن احتقان البروستاتا والأجهزة التناسلية لا يظهر في التحاليل، وتناول العلاج لمدة أسبوع واحد فقط قد لا يعطي النتيجة المطلوبة.

عليك الاستمرار في تناول العلاج كما وصفه لك الاختصاصي، مع الاستمرار في عدم ممارسة العادة السرية، وتجنب مواطن الإثارة الجنسية بقدر المستطاع، وبعد ذلك سوف تعود الأمور تدريجيا إلى طبيعتها بعون الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.

أنا شاب عمري 18 سنة، أمارس العادة السرية منذ 8 سنوات تقريبا، ولأني خففت منها أصابني قبل 7 أشهر تقريبا ألم أسفل البطن، مع ألم في الخصية خاصة اليمنى، وأشعر في بعض الأوقات أن الخصية اليمنى أكبر من اليسرى، وأعاني من كثره التبول، وألم خلف الخصية وفتحة الشرج، وخروج إفرازات شفافة بعد التبول.

الأعراض تخف وتعود من فترة لفترة، هل أنا مصاب بالتهاب البروستاتا؟ وقد قرأت في بعض المواقع أنه يسبب عقماً، هل هذا صحيح؟ لأني خائف جدا من هذا المرض، وهل لالتهاب البروستاتا علاج إذا كان يسبب عقماً؟ متى؟ وكيف؟ علما أن حالتي النفسية سيئة جدا.

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد المحسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم أسفل البطن والخصية وكثرة التبول، هذا يستدعي إجراء فحص وزرع بول، وكذلك تصوير تلفزيوني للكليتين والمثانة والبروستات، فإذا كان هناك التهاب فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب حسب نتائج الزرع والتحسس، أما إذا كانت نتائج التحليل والأشعة طبيعية، فهذا غالبا يشير إلى احتقان في البروستات، وهي إحدى الآثار السلبية لممارسة العادة السرية، وتعتبر حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي، تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات، وتوتر في محفظة البروستات، وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان ( المنطقة بين الصفن والشرج)، ويعطي أعراضا تخريشية مثل: حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبول.

وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل، إذا كانت البروستات محتقنة، وإن الإثارة الجنسية بدون قذف يؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول، والتوقف عن ممارسة العادة السرية السيئة لكي تتجنب آثارها السلبية، والابتعاد عن المثيرات الجنسية، وتناول إحدى المكملات الغذائية مثل:

PROSTAGARD حبة مرتين يوميا لمدة شهر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بدأت قصتي عندما عانيت من احتقان البروستات، وكانت الأعراض عبارة عن ألم في الخصية، وشعور بعدم الراحة في منطقة العاج، خفت الأعراض بنسبة كبيرة.

بناء على رغبتي من التأكد من أن جميع أموري جيدة قبل الزواج، طلبت من الدكتور أن يجري لي فحصا لسائل البروستات، والتراساوند للجهاز البولي والتناسلي، والنتيجة ظهرت بأنه لا يوجد صديد، ولا كريات دم بيضاء، لكن هناك مخاط ودم قليل، علما أن الدم مجهري، وأنا لا أعاني من الألم عند التبول أو القذف، كل ما أعانيه حرقة بسيطة بعد التبول بخمس دقائق في منطقة العاج.

بالنسبة للصورة الإشعاعية فقد تبين معي كيس في البروستات، ولم يكن الكيس موجودا من قبل، بحسب الأشعة السابقة، حجم الكيس 1 سم * 0.8 سم، أنا جدا مستاء وحزين، وأفكر بهجر فكرة الزواج.

هل يجب استئصال الكيس جراحيا؟ وهل يوجد علاج بالليزر؟ وهل الكيس سيسبب مشاكل بالإنجاب والقدرة الجنسية؟ وهل استئصاله له تأثير على الإنجاب والعلاقة الجنسية؟ وما هو الحل المناسب؟ فأنا مرهق ومتعب نفسيا، وفي انتظار إجابتك كي أتخذ قراري في قضية الزواج.

أفيدوني، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن وجود كيسة بسيطة صغيرة في البروستات، وبدون أعراض أو مشاكل ليس لها تأثير سلبي على الإنجاب أو الوظيفة الجنسية، وغالبا لا تحتاج إلى علاج جراحي, فقط للمراقبة عن طريق الفحص السريري، وإجراء تصوير تلفزيوني للبروستات عبر المستقيم, فلا داع للقلق.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

هل دواء سيبروفلوكساسين 500 جم، أو 750 جم، ودواء بيبون بلس، مفيدان لعلاج التهاب واحتقان البروستاتا؟ وما هي الجرعة المناسبة للاستخدام؟ وما هي المدة الكافية للعلاج؟

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لكي تستخدم هذه الأدوية لا بد أن يتم أولا تشخيص التهاب البروستاتا المزمن، عن طريق عمل تحاليل البول، وإفراز البروستاتا، أو إفراز السائل المنوي، وعمل مزرعة، واختبار حساسية المكروب للاثنين.

إذا اتضح أن هناك التهابا في البروستاتا، وبين اختبار حساسية المكروب أن المكروب حساس للأدوية المذكورة، بالإمكان بعد ذلك استعمالها، وليس قبل ذلك أو بدون ذلك: سيبروفلكساسين 250 ملجم مرة واحدة في اليوم، لمد 4 أشهر، Peppon Cap كبسولة كل 8 ساعات، لمدة شهر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

أنا شاب عمري 29 عاما، أعاني منذ شهرين من ألم بالخصية اليمنى، والفخذ الأيمن من الداخل، وأحيانا أسفل الظهر من نفس الجهة، حرقة بسيطة في بداية التبول، واندفاع البول، ولكن إذا أقلقني التبول أثناء النوم كان التبول متعبا إلى حد ما.

عملت تحليل سائل منوي، وكان جيدا من حيث العدد والحركة، ولكن هناك نسبة صديد 5-7 وآخذ دواء cipromax 750، وعاودت التحليل، وكانت النتيجة جيدة، واختفى الصديد، والألم أيضًا لبضعة أيام، وعاد الألم مرة أخرى، ذهبت إلى دكتور مسالك بولية طلب مني تحليل دم وبول، وكلية، وأشعة على الكلية والمثانة والبروستاتا والخصية، وجاءت التحاليل والأشعة بفضل الله سليمة، وقال لي إن وزن البروستاتا زائد قليلا، وكان وزنها في التقرير 26 جرام، مع العلم أني مسافر وجاءني الألم بعد سفري بـ 15 يوما تقريبا، وكانت العلاقة منتظمه قبل السفر.

أرجو أن تفيدوني بالله عليكم، ما المشكلة بسبب الآلام؟ وهل وزن البروستاتا زاد فعلا أم أنه طبيعي؟ وهل يعتبر تضخما؟ وما العلاج اللازم؟

ولكم جزيل الشكر والاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت نتيجة التحاليل والأشعة للجهاز البولي سليمة، فهذا شيء جيد، -والحمد لله-, وزيادة حجم البروستات قليلا يشير غالبا إلى احتقان في البروستات، وهي حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي، وتؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات, وتوتر في محفظة البروستات, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان ( المنطقة بين الصفن والشرج), ويعطي أعراضا تخريشية مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل إذا كانت البروستات محتقنة.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:
Saw Palmetto- Pygeum Africanum
مثل: PROSTAGUARD حبة مرتين يوميا لمدة شهر، أو تناول (Sereona repens ( Permixon حبة مرتين يوميا لمدة شهر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 19 سنة، أعاني منذ شهر من احتقان البروستاتا، هل يمكن معالجة الاحتقان دون مراجعة طبيب؟ علما أني لم أشعر بآلام شديدة في منطقة العانة، وعلى الرغم من كثرة شرب الماء وتناول الفاكهة والخضار، والمشي، إلا أنه ما زالت بعض الأعراض تلازمني أحيانا، مثل: ألم أسفل الظهر، وفي منطقة العانة، والأجزاء العلوية من الفخذ، وألم في الكليتين، فهل هذا أمر طبيعي؟

ولكن لا أشعر بحرقان بعد التبول، لكنني أعاني من الإمساك في أغلب الأوقات، فبعد التبرز أحس بألم في منطقة العانة، فهل هذا يؤثر سلبا؟ أريد نصيحتكم، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يعتبر احتقان البروستات حالة شائعة, تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي، تؤدي إلى توذم وتورم البروستات، وتوتر في محفظة البروستات، وهذا يؤدي إلى ألم، أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان -المنطقة بين الصفن والشرج-، ويعطي أعراضا تخريشية مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبول، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبول, إذا كانت البروستات محتقنة، وأن الإثارة الجنسية بدون قذف, يؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول، وتجنب الإمساك, وتجنب المثيرات الجنسية بكافة أشكالها وألوانها، وإذا كانت الأعراض مزعجة يمكن تناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:
Saw Palmetto- Pigeum Africanum، مثل: PROSTAGUARD، أو PERMIXON، حبة مرتين يوميا، لمدة شهر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا عمري 20 سنة، أعاني من التهاب البروستاتا المزمن منذ ثلاث سنوات، وأذهب للحمام كثيرا، ولا أفرغ المثانة، وأجد صعوبة في التبول، ولا يوجد حرقة.

ذهبت لعدة أطباء، فوصفوا لي دواء كاريو سير 2 مغ، أو كاردورا، بعد أن أجروا لي تنظير المثانة، ولا أجد فائدة.

كرهت نفسي من كثرة التبول، وأشعر بإحراج كبير، وأصابتني حالة نفسية منها، ومنذ فترة ألاحظ أن القضيب يكون مرتخيا عند الانتصاب، وأنا مقبل على الزواج، فأرجوكم ساعدوني، ما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التهاب البروستات, هو مرض شائع الحدوث عند الذكور، ويسبب تورما وتوذما في البروستات، ويكون لدى معظم المرضى عسر تبول مع إلحاح, مع كثرة مرات التبول، وضعف في رشق البول، وحرقة في التبول وحرقة أثناء القذف, وحرقة في رأس القضيب بدون تبول, وضعف جنسي، مع آلام أسفل الظهر والمغبن وبالعجان -بين الصفن والشرج - والقضيب والخصيتين، ويمكن أن يشاهد وجود دم في البول، أو في السائل المنوي.

وأنواع التهاب البروستات الشائعة: التهاب بروستاتي جرثومي حاد، والتهاب بروستاتي جرثومي مزمن، وما يميز الالتهاب الحاد -بالإضافة للأعراض البولية -هي وجود حرارة، عرواءات, آلام مفصلية، آلام عضلية، وتعالج بالفلوروكينولنات, ويوصى باستمرار المعالجة لمدة (4-6) أسابيع، والهدف من المعالجة الطويلة، هو إحداث تعقيم كامل لأنسجة البروستات؛ لمنع حدوث الاختلاطات، مثل التهاب البروستات المزمن, وتشكل الخراجات.

أما الالتهاب المزمن فيكون له بداية مختلفة للأعراض, ويمتاز بنكس وتكرار من فترة لأخرى، في هذه الحالة لا بد من إجراء فحص وزرع بول وتحسس، وإجراء زرع وتحسس للسائل البروستاتي، بعد تدليك البروستات، فإن كان هناك التهاب, فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب، وفقا لنتيجة الزرع والتحسس، وعند استخدام الفلوروكينولنات, فإن بعض المرضى يستجيبون للمعالجة بعد (4 – 6) أسابيع، إضافة إلى أحد مركبات حاصرات ألفا (أومنك أو كاردورا).

وعلى الرغم من المعالجة المثلى، فإن الشفاء قد لا يتحقق بسبب النفوذية الضعيفة للدواء عبر البروستات، أو الانعزال النسبي للبؤر الجرثومية ضمن البروستات، وعند حدوث نوبات نكس من الإنتان على الرغم من المعالجة بالمضادات، فإن المضادات الحيوية المثبطة سيبروفلوكساسين عيار 250 ملغ حبة يوميا، لمدة 3 أشهر، تصبح مستطبة.

أخي الفاضل: إن ما تشتكي منه يتطلب إجراء ما يلي: فحص دم لسكر الدم الصباحي الصيامي، وإجراء زرع بول وتحسس, وفحص وزرع وتحسس للسائل البروستاتي، وتصوير تلفزيوني للكليتين والمثانة والبروستات، وفحص سريري للبروستات بالمس الشرجي، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح، فإذا كانت الفحوصات تشير إلى التهاب، عندها يجب تناول المضاد الحيوي حسب نتائج الزرع والتحسس.

وكذلك تناول العلاج التالي: omnic 0.4mg حبة يوميا مساء لمدة شهر.
ZINC -ACE حبة يوميا لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أتمنى منكم مساعدتي والله يحفظكم.

عندي مشاكل في التبول منذ ثلاثة أسابيع تقريباً، تقطع في البول، وكثرة الذهاب للحمام مع قلة كمية البول حتى أثناء الليل.

- أحيانا يحدث لي صعوبة في البول.

- أحس أحيانا أن البول لا ينزل بسرعة، يجب أن أنتظر قليلا.

- نزول سائل لزج بعد التبول أحياناً.

ذهبت للطبيب، قام بعمل فحص سونار للمثانة، وكانت فارغة وسليمة والكلى كانت سليمة.

تحليل البول قال ليس به التهابات، وشخص الحالة على أنها احتقان في البروستاتا، ووصف لي urispas ومضاد للمسالك البولية.

تحسنت قليلا في التبول ودفع البول، لكن المشكلة لم تحل تماماً خصوصا تقطع البول، وكثرة الدخول للحمام، ثم عادت المشكلة مرة أخرى تتحسن، وترجع مرة أخرى خلال الأسبوع.

بعد فترة أحسست أن فتحة البول صارت ضيقة وصغيرة، فذهبت لطبيب آخر وبالفعل رآها صغيرة.

سؤالي: فحص السونار للكليتين سليمة، والفحص اليدوي للبروستات أيضاً سليمة، وفحص قوة دفع البول، وكانت النتيجة ضعيف poor.

وفحص المثانة قبل وبعد التبول، بعد التبول كان يوجد بها 100 مل متبقي من البول، أنا وقتها شربت ماء كثيرا قبل عمل الصورة، فالدكتور قال لي: يوجد تضيق بمجرى البول غير الضيق الذي في فتحة الذكر، وقال يجب عمل منظار، ما رأيكم بالنتيجة؟

هل التحاليل كافية لوجود تضيق بالإحليل أو مجرى البول؟ رغم أن قوة دفع البول تتحسن كثيراً إذا أكثرت من الماء خلال اليوم والتقطيع يكون أقل.

أشياء خاطئة كنت أفعلها في السابق:
- كثرة تأجيل البول لساعات؛ لأني لا أدخل في الأماكن العامة إلى الحمام.

- قلة شرب الماء أحيانا تصل لأكثر من يومين لا أشرب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا، واحتقان البروستاتا ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

وعليه فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، وكثرة تناول الخضراوات الطازجة؛ لتفادي الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: الـSaw Palmetto، والـPygeum Africanum ، والـ Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تمامًا.

ولا بد من كثرة شرب الماء حتى تتحسن حيوية الخلايا.

أما بالنسبة لضيق مجرى البول فعادة ما يسبب ضعف التبول بصفة مستمرة، ولا يتحسن أحيانا ويسوء أحيانا، وبالتالي فلست مصابا بضيق مجرى البول، ولا ضيق فتحة القضيب؛ لأن مثل هذا الضيق يخنق البول بصفة مستمرة، ولعمل منظار لا بد من التأكد من وجود ضيق بواسطة أشعة صاعدة من مجرى البول، ولكن لا داعي لذلك ولا لعمل منظار.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 18 عاما، أعاني من تحجر في الخصية، وألم يشبه الأكلان والحكة، كما أعاني من ألم يشبه وجود جرح بين الخصية والشرج، علما أنه قد تم إجراء عملية خراج عصعوصي منذ 10 أيام، ولا أعلم إن كان لهذا علاقة أو لا أعلم ما السبب.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ zidan حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود تحجر وألم ما بين الخصية وفتحة الشرج قد يعني وجود احتقان في البروستاتا؛ نتيجة التعرض لمثيرات جنسية كثيرة، أو نتيجة الإفراط في ممارسة العادة السرية، وعلاج ذلك يكون بتجنب الأسباب قدر المستطاع من خلال التزام غض البصر، وتجنب الاختلاط، والتوقف عن العادة السرية، وتجنب الملابس الضيقة، وتجنب تعرض منطقة الحوض لبرودة.

والحكة قد تكون بسبب إكزيما موضعية، أو تسلخات، وهو ما قد يحتاج مجرد دهان موضعي، والخراج العصوصي قد يسبب ألما في المنطقة والتهابا أيضاً، وهو ما قد يزيد من الأعراض.

لذا أرى أفضلية العرض على طبيب جلدية وذكورة؛ للفحص وبيان هل هناك التهاب موضعي، والفحص بصورة عامة، خاصة إذا استمرت الأعراض.

والله الموفق.