OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
زوجتي تعاني من التهاب مهبلي وهي في شهرها الأول من الحمل، فبم تنصحون من أدوية أو أعشاب للتداوي بها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيجب التأكد أولاً من أنها التهابات نسائية، حيث يحدث أثناء الحمل زيادة هرمونات الجسم عند السيدة الحامل، ويترتب عليها زيادة كبيرة في الإفرازات المهبلية الطبيعية، وهذا أمر طبيعي بل وهام لصحة الحمل واستمراره.

والإفرازات الطبيعية في الحمل هي عادة إفرازات بيضاء لزجة، ورغم كثرتها إلا أنها ليست ذات رائحة كريهة، ولا تسبب الحكة في الفرج ولا الحرقة أو الألم، أما الإفرازات المرضية الالتهابية فهي عادة ما تكون ذات رائحة غير مستحبة وتسبب الحكة الفرجية أو الشعور بالحرقة في المنطقة التناسلية ولونها وشكلها يختلف حسب العامل المسبب للالتهاب (فيروس أو جرثوم أو طفيلي أو مشتركة)، فقد تكون بيضاء بشكل كقطع الجبن المتفتت أو صفراء أو رمادية أو حتى بنية ولكل نوع علاج يختلف عن النوع الآخر، وإن أخذ العلاج عشوائيا قد ينشط التهاب على حساب نوع آخر وتصبح الحالة صعبة العلاج.

لذلك يجب عدم أخذ أي علاج من قبل زوجتك بدون الذهاب عند الطبيبة النسائية والتي ستكشف عليها وتأخذ مسحة من الإفرازات لفحصها بالمختبر وتحديد العلاج المناسب، خاصة وأن زوجتك حامل، وهناك أنواع معينة فقط من الأدوية التي يمكن علاجها بها، فحتى تأخذ أفضل فرصة في العلاج والشفاء بإذن الله تعالى ومن أول مرة يفضل أن يكون العلاج بعد أخذ العينة من الإفرازات.

ولا يوجد أدوية عشبية أو وصفات طبيعية في علاج الالتهابات، بل يجب أن تأخذ الدواء المناسب إما على شكل حبوب أو تحاميل أو كريمات، ولا أنصح زوجتك أبداً باستعمال أي من الوصفات الشعبية التي تنتشر بين النساء، فكلها قد تزيد الحالة سوء وتجعلها مزمنة؛ لأن تركيبها مجهول وتحتوي مواد مخرشة ومهيجة لجدران المهبل.

نسأل الله العلي القدير أن يكمل الحمل عند زوجتك على خير، وأن يرزقك الذرية الصالحة التي تقر بها عينك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة لدي إفرازات مهبلية لها رائحة كريهة، ولا يوجد عندي تغيير في لونها هو الطبيعي الأبيض، فهل هذا مرتبط بشيء؟ وما أثر استخدام المخدر الموضعي ليدوكايين على المنطقة الحساسة لإزالة الشعر؟ وهل له آثار جانبية من استخدامه؟!
أرجو الإفادة، أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nona حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن الرائحة الكريهة قد تكون نتيجة وجود التهابات أو بسبب قلة الاهتمام بالنظافة الشخصية أو لاستمرار رطوبة المكان أو لأسباب أخرى.
وإن وجود أعراض أخرى مع الإفرازات كوجود الحكة أو الحرقة أو تغير في لون الإفراز المعتاد يؤكد احتمالية وجود الالتهابات، ويجب إجراء مزرعة لهذه الإفرازات ليؤكد وجود البكتيريا من عدمها.
وأما استخدام المخدر الموضعي فلا خوف من استخدامه ما لم يسبب التحسس الجلدي.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

مشكلتي أني أعاني من إفرازات بنية منذ ثمان سنوات تقريباً، وأنا غير متزوجة، وتأتيني بين كل دورة وأخرى، علماً بأنها تأتيني في اليوم تقريباً 13 أو أقل أو أكثر بيوم من بعد أول يوم للدورة، تقريباً في أيام التبويض، علماً بأن بين كل دورة وأخرى 28 يوما، وتستمر الإفرازات تقريباً عشرة أيام ثم تتوقف، عبارة عن إفرازات بنية بدون رائحة، أحياناً تكون خفيفة أو على شكل قطع.

أريد أن أعرف سببها وكيفية علاجها لأني أخاف أن أذهب للدكتورة وخاصة أني غير متزوجة.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دينا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الوصف الذي تصفينه يوحي بوجود اضطراب ما نسميه علمياً (النزف الوظيفي الرحمي) أي اضطراب في هرمونات المبيض المفرزة يؤدي إلى عدم استقرار أو هشاشة في بطانة الرحم.

وما يحدث هو أن المبيض وعند بدء كل دورة تبدأ البويضات بالتطور، ويبدأ هرمون اسمه الاستروجين بالارتفاع، وعند اقتراب موعد التبويض يكون هرمون الاستروجين قد ارتفع كثيراً ومن ثم تكون البطانة الرحمية قد بدأت بالسماكة ويبدأ هرمون آخر هو البروجسترون في الارتفاع ليعاكس تأثيره ويزيد في ثبات البطانة، وعادة نشبه عمل هرمون الاستروجين بالطوب الذي يستخدم بالبناء وعمل هرمون البروجسترون بالأسمنت الذي يثبت هذا الطوب ببعضه، وكما يلزم أن يكون كمية الطوب والأسمنت متوازنة لثبات البناء، فهكذا أيضاً يلزم أن يكون الهرمونان متوازنين حتى تبقى البطانة مستقرة ولا يحدث تمشيح للدم أو النزف، وأي اضطراب لهذا التوازن الدقيق بينهما يبدأ هذا الجدار أو هذا الغشاء بالتكسر في أي وقت من أوقات الدورة.

وعلاج هذا الأمر سهل جداً وهو حالة سليمة وغير مقلقة، ولكن المشكلة هي أننا لا نضع هذا التشخيص إلا بعد أن نكون قد عملنا الفحوصات السريرية والتحاليل والتصوير اللازم لاستبعاد أي مرض أو سبب آخر قبل القول بأن السبب هو اضطراب هرموني.

وهذا معناه يا عزيزتي أنه لابد من الفحص السريري عند الطبيبة ولابد من إجراء التصوير التلفزيوني، لذلك أرى أنه من الضروري أن تراجعي طبيبة النساء أولاً وستقوم بفحصك وستراعي بأنك فتاة غير متزوجة وسيكون فحصاً خارجياً فقط، فلا تخافي ولا تترددي ومن ثم ستجري لك التصوير للرحم والمبيضين ومن ثم بعض التحاليل أهمها:

- Cbc.
- Tsh_free t4.
- Prolactin.
- Lh_fsh.
- Progesteron.
- Day21.
وإن وجد أي سبب فيجب أن يتم علاجه حسب السبب.

وإن كان كل شيء طبيعياً بإذن الله فالحالة هي عبارة عن اضطراب هرموني علاجه سهل كما قلت لك، وهنالك طريقتان بالنسبة لك: فإما أن تأخذي دواء اسمه الدوفاستون بمعدل حبتين يومياً ابتداء من اليوم العاشر للدورة إلى اليوم الخامس والعشرين منها ومن ثم توقفيها وتنتظري 2 - 3 أيام وستنزل الدورة بشكل طبيعي بإذن الله وتكرري هذا الأمر 3 دورات شهرية ثم توقفيها، والطريقة الأخرى هي أن تتناولي حبوب منع الحمل الخفيفة النوع وهي متوافرة بكثرة في الصيدليات وتأخذيها كل يوم حبة إلى أن تنهي العلبة وستنزل أيضاً الدورة بشكل طبيعي إن شاء الله، واستمري عليها 3 دورات شهرية أيضاً، ومن ثم أوقفيها وسنرى بعدها -فبإذن الله- ستنتظم الدورة.

أتمنى لك الصحة ودوام العافية -إن شاء الله تعالى-.
السؤال:
السلام عليكم
أعاني من إفرازات مهبلية تكاد تكون مستمرة وتتوقف قبل الدورة بأسبوع، وعندما أجريت فحوصاً تبين أن لدي مشكلة في الهرمونات والتي تسبب لي أيضاً عدم انتظام الدورة الشهرية.

وقد أخذت العلاج والذي هو (لوتينيل)، لكن بمجرد الانتهاء منه تعود الأمور كما هي، وقد تعبت وصرت لا أتناول أي دواء، وما زلت أعاني من هذه المشكلة، وأنا جد خائفة من أن يؤثر هذا على الحمل والعلاقة الجنسية بعد الزواج.

أرجو إفادتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم توضحي لنا نوع الإفرازات التي تعانين منها، كما لم توضحي ما هي المشكلة التي في الهرمونات لديك، فهناك إفرازات طبيعية تتغير بالشكل والكمية حسب أيام الدورة الشهرية، وهي إما شفافة رائقة أو بيضاء لزجة، ولكن لا رائحة لها ولا تسبب حكة أو شعورا بالحرقة لدى السيدة، هذه الإفرازات طبيعية وسليمة ولا خوف منها، بل هي ضرورية من أجل حدوث الحمل ومنع الالتهابات.

وهناك إفرازات مرضية عادة ما تكون ذات لون أصفر أو رمادي، وأحياناً بني أو كقطع الجبن، وهي ذات رائحة وتسبب حكة وحرقة، وهي إفرازات التهابية أي تكون بسبب التهاب جرثومي أو فيروسي أو طفيلي أو فطري وأحياناً مشترك وهذه الإفرازات بالعكس قد تمنع حدوث الحمل وتضر الحمل لو حصل.

لذلك يجب معرفة نوع الإفرازات عندك لتحديد نوعها، فإن كانت طبيعية فالأفضل تركها لأنها سليمة وضرورية لحدوث الحمل كما قلت لك، ونكتفي هنا بإعطائك بعض النصائح والتعليمات الطبية لاتباعها، مثل المحافظة على المنطقة التناسلية الخارجية جافة غير رطبة أي التغيير المستمر للملابس الداخلية والتي يفضل أن تكون مصنوعة من القطن (100%)، كما يجب الانتباه للتغيير المستمر للحفاضات النسائية - والتي يجب أن تكون مصنوعة من القطن أيضاً - في أيام الدورة الشهرية.

وننصح بعدم استعمال الصوابين أو الغسولات المعطرة، وإن كانت هذه الإفرازات مرضية فيجب علاجها بعد إجراء الكشف الطبي النسائي - الكشف الخارجي لأنك غير متزوجة - من قبل الطبيبة، وأخذ عينة لفحصها في المختبر لمعرفة نوع الالتهاب ومن ثم إعطاء العلاج الملائم حسب العامل المسبب.

وبالنسبة لعدم انتظام الدورة فيجب في البداية إجراء التحاليل التالية للتأكد من عدم وجود سبب يؤدي إلى عدم الانتظام هذا، والتحاليل هي: (Tsh_free t4، Prolactin، Testosteron، Fsh_lh) في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة.

كما يجب إجراء تصوير تلفزيوني مفصل للرحم والمبيضين للتأكد من سلامتهما، وإن وجد أي خلل فيجب علاجه حسب سببه، وإن كانت كل التحاليل طبيعية وكذلك التصوير فيمكن إعطاؤك حبوب التنظيم مثل حبوب الدوفاستون حبتين في اليوم مدة عشرة أيام، تبدئينها من اليوم الخامس عشر من الدورة إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة لمدة ثلاث دورات شهرية متتالية، وبعدها توقفينها وننتظر، وغالباً إن لم يوجد سبب للاضطراب، فستنتظم الدورة وإلا فيمكن تجربة نوع آخر من الحبوب حتى نرى النوع الذي من الممكن أن يستجيب له جسمك.

كما أنصحك إن كان وزنك زائداً أو ناقصاً عن الوزن الطبيعي أن تقومي بالمحافظة عليه في الحدود الطبيعية، فالوزن الطبيعي هام لبقاء الدورة منتظمة عند الفتيات، وهذه الحبوب التي ذكرتها لك ليس لها تأثير ضار على الحمل والولادة ولا خوف من ذلك على الإطلاق، وبشكل عام هي آمنة إن شاء الله، وختاماً نتمنى لك دوام الصحة وموفور العافية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..
ما هو الرحم الطفيلي؟ وما هي إمكانية علاجه؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوال محمود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإن ما تسألين عنه يسمى الرحم الطفلي وليس الطفيلي، وذلك لأنه يشبه رحم الطفلة الصغيرة، وهو من التشوهات الخلقية التي تصيب الجهاز التناسلي عند الأنثى، فيبقى الرحم صغيرا لا يصل إلى الحجم الطبيعي، ويكون الجزء العضلي من الرحم أكبر من البطانة الرحمية، ويحدث ذلك بدرجات مختلفة، وأما المبيضان فهما طبيعيان.

وتشكو المرأة عادة من تأخر البلوغ أو من تباعد الطمث أو قلة دم الطمث إذا كانت غير متزوجة، وأما بعد الزواج فتشكو عادة من عقم أو تكرر الإجهاض وخاصة في الأشهر الأولى.

وإن حجم المعاناة يعتمد على درجة ضمور الرحم، لكن عادة لا تستطيع المرأة إتمام الحمل، وذلك لأن الرحم لا يستطيع التمدد لاستيعاب الحمل عندما يكبر، والآن لا يوجد علاج لهذه الحالة.

وبسبب أن المنشأ الجنيني للجهاز التناسلي والبولي مشترك قد يرافق الحالة أحياناً بعض التشوهات البولية، ولكن يجب أن نذكر هنا أن هذا الرحم الطفلي يصاب بنفس الأمراض التي يصاب بها الرحم الطبيعي مثل الورم الليفي والسرطان وغيره، لذا يجب أن تتابعي من الناحية النسائية كأي مريضة عادية، وفي كل الأحوال هي إرادة الله سبحانه وتعالى وله فيها حكمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي ضعيفة جداً، وعندما تحمل تضطر إلى ربط الرحم، فما هو الشهر المناسب للربط؟ وما هي أسباب انفتاح الرحم؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن انفتاح الرحم له أسباب كثيرة، منها ضعف خلقي في عنق الرحم، تشوهات خلقية في تكوينه، وأشيعها الالتهابات النسائية غير المعالجة.

وعلاج هذه الالتهابات يقي من حدوث ولادة مبكرة أو إجهاض بسبب انبثاق كيس الحمل المبكر، مع متابعة الحامل الدورية لأي التهابات جديدة قد تحدث وعلاجها بما يناسب.
وأما إذا كان السبب ضعفاً أو تشوهات عنق الرحم الخلقي، فعلاجه هو الربط المبكر في نهاية الشهر الثالث من الحمل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا امرأة أبلغ من العمر 24 سنة، متزوجة أعاني من كثرة الإفرازات، وتعالجت ولكن بدون جدوى ولا زالت الإفرازات تزيد، ولا أدري ما المشكلة لأن بها رائحة وذلك يضايقني ويضايق زوجي أثناء الجماع، فهل المشكلة من زوجي أم منّي؟
أرجو الإفادة وشكراً!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فهناك عدة أسباب لهذه الإفرازات وأكثرها شيوعاً:
1. الفطريات (Candidiasis): وهذه عادة إفرازات بيضاء ثخينة قد تسبب حكة أو حرقان في الفرج والمهبل أو بعد الجماع، وهذا له عدة طرق للعلاج إما موضعي كالكريمات والتحاميل مثل:
( Canasten cream & supposatory ) أما إذا كانت متكررة فهناك الحبوب المضادة للفطريات مثل الديفلوكان ( Diflucan tablet ) .

2. التهابات بكتيرية متعددة (Bacterial vginosis ) وعلاجها كذلك موضعي بالكريمات المهبلية (Clindamycin cream ) أو بالحبوب ( Metronidazole tablet ) حيث يعطى الدواء للزوجين.
وفحص الإفرازات المهبلية يساعد جداً في التشخيص لكن في بعض الأحيان العينة لا تظهر أي التهاب سواء بكتيريا أو فطرياً فهنا نعتمد على الأعراض وعلى أساسها يتم العلاج.
ويظهر لي أن الذي تعانين منه التهابات بكتيرية ويحتاج بالتالي إلى نوع العلاج الذي ذكرته في الرقم (2) لكن الفحص مهم.
أسأل الله لك الشفاء، ويمكنك التواصل لمتابعة الحالة إذا أحببت.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة غير متزوجة عمري 21 سنة، دورتي منتظمة ولله الحمد، لكن تنزل مني بعض الإفرازات التي تكون بنية بعد أن أكون قد تطهرت من الدورة، وقد يصاحب هذه الإفرازات بعض الأحيان نقاط من الدم مع وجود رائحة كريهة تصدر مني، فهل هذه التهابات أم ماذا؟!
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Asmaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فطالما أن هناك رائحة كريهة للإفرازات فهذا يعني غالباً أنها إفرازات التهابية، وطالما أن هذه الإفرازات مر عليها فترة من الزمن فلابد من أخذ عينة منها لإجراء مزرعة لمعرفة نوع الميكروب المسبب لتلك الرائحة وعلاجه.
وإن لم يكن بالإمكان الذهاب إلى طبيبة نسائية لهذا الغرض فجربي تناول الـ(Flagyl 500 MG) بمعدل حبة كل اثني عشرة ساعة لمدة خمسة أيام؛ لأن الإفراز ذو الرائحة الكريهة هو غالباً بسبب طفيل الـ(Gardnerella vaginalis) أو الـ(Trichomonas vaginalis)، وهذان الاثنان يستجيبان لعقار الـ(Flagyl) الذي ذكرته لك، ولكن إن لم تتحسن الحالة فعندها يجب الذهاب إلى الطبيبة لإجراء مزرعة للإفرازات.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من انتفاخ دائم أسفل البطن، ووجع في أسفل البطن والظهر، ولون بولي أصفر غامق، خصوصاً عند الصباح، وله رائحة وإفرازات قوية صفراء أو بيضاء مع رائحة كريهة وجفاف في أعضائي التناسلية، وعند المجامعة مع زوجي تصبح الإفرازات كثيرة ولها رائحة أيضاً.

كما أعاني من وجع يصيبني في أسفل بطني وظهري، يأتي في كل شهر أو شهرين، فعند المشي ودخول الحمام والجلوس والممارسة الجنسية يصبح الوجع أليماً جداً.

علماً بأنه بدأ منذ أربعة أشهر، وقد أصبت أكثر من مرة بالتهابات، وبعد أن أتعالج ترجع الحالة مرة أخرى، فأرجو منكم أن تجدوا لي الحل.
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إننا نسأل الله تعالى بمنه وكرمه أن يرفع عنك ما أصابك ويشفيك ويعافيك، ومن المهم نظراً لتشابك الأعراض التي ذكرتيها ما بين اضطراب في عمل القولون ووجود التهابات نسائية أو بولية أن يتم الفحص عند طبيبة نسائية متخصصة لمعرفة نوع الالتهاب الموجود في المهبل حتى لا يمتد إلى منطقة الحوض.

قد يكون لديك نوعان من أنواع الالتهابات النسائية، ولابد من أخذ عينة من تلك الإفرازات لمعرفة الميكروب المسبب لها.

كونك قد أصبت بهذه الالتهابات كما تذكرين مرات عدة فإما أنها لم تتم معالجتها بالصورة الصحيحة - ولذلك يجب التأكد من نوع الميكروب المسبب لها -، وإما أنه كان يجب معالجة الزوج أيضاً حتى لا ينتقل إليك ذلك الالتهاب مرة أخرى عن طريق الجماع.

بالتالي فمعرفة نوع الميكروب يساعد في معرفة إن كان من النوع الذي يتنقل عبر الزوجين أم، وعندها لابد من معالجة الطرفين في آن واحد، والمهم في جميع الأحوال إجراء الفحص، وأخذ العينة من تلك الإفرازات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما معنى الانقلاب الخلفي للرحم عند المرأة؟ وهل يعتبر مانعاً من موانع الحمل؟ وهل هناك وضعية جماع معينة في هذه الحالة تساعد على الحمل إذا كان مانعاً؟!
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ريان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن الرحم له وضعان أساسيان من حيث اتجاه العضلة، وهما:
1- أمامي، أي: أن عضلة الرحم الأساسية تتجه نحو البطن -، وهذه هي الغالبية من النساء، أي (80%) منهنّ على هذا الوضع.
2- خلفي، أي: أن عضلة الرحم تتجه نحو الظهر، وهذه في (20%) من النساء.
وفي الحقيقة فإن وضع الرحم الخلفي ليس معيقا للحمل، فكثيرات حملن على هذه الوضعية حيث ينعدل وضع الرحم في الشهر الثالث من الحمل ويكتمل الحمل بسلام، ثم بعد الولادة يعود الرحم إلى ذات الوضع الخلفي الذي هو مخلوق عليه.

ولكن في بعض حالات الرحم المقلوب خلقيا يكون وضع عنق الرحم متجها إلى الأعلى من حيث وضعه داخل المهبل، ومن المعروف أن وضع عنق الرحم مهم؛ حيث أنه هو البوابة التي تمر عبرها الحيوانات المنوية إلى داخل الرحم، فإن كان عنق الرحم بهذه الوضعية فقد يكون الجماع من الخلف، أي أن الدخول إلى المهبل يكون من ناحية ظهر الزوجة، بحيث يكون وضع الحيوانات المنوية أقرب إلى عنق الرحم في تلك الحالة، نسأل الله تعالى بمنّه وكرمه أن يرزقكما الذرية الطيبة الصالحة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
بعد التشخيص من قبل أخصائية أمراض نساء ظهر لدي تليفات في عنق الرحم ويجب إزالتها، علماً بأني غير متزوجة، وقالت لي يجب إزالتها عن طريق فتحة المهبل، وأنا لا أرغب في ذلك، فهل يجوز إزالة التليف عن طريق فتحة بالبطن أو منظار من فتحة السرة؟ علماً بأن التليف في عنق الرحم.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حصة الفرج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإنك لم تذكري ما هي الشكوى التي جعلتك تراجعين الطبيبة، فقد يكون الألم أو النزيف، ولم تذكري نوعية التليفات أو حجمها، ولماذا يجب إزالتها؟ وبشكل عام فإن معظم ما يسميه الناس بالتليفات (Fibroid) هي عادة في الرحم وليس في عنق الرحم، ويختلف حجمها من بضعة مليمترات إلى ما يزيد عن خمس كيلو جرامات.

وأما التليفات في عنق الرحم فهي نادرة ولا تحتاج إلى استئصالها، إلا إذا اشتكت منه المريضة أو كان هناك شك في سلامتها؛ ولذا ننصحك بمراجعة الطبيبة مرة أخرى للوقوف على وجوب إزالة هذه التليفات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قد يكون سؤالي هذا تكرر عليكم مراراً، ولكن يعلم الله أني في أمس الحاجة أن تجيبوني عليه، لأني لا أستطيع الذهاب للطبيب وذلك لأني أحرج من إخبار أمي. لا أود الإطالة عليكم.

ولكن أنا فتاة لم أتزوج بعد، تفرز من المنطقة الحساسة إفرازات بيضاء اللون، وأحياناً تكون صفراء، لها رائحة تزعجني، مع أنني أحاول أن أغير ملابسي الداخلية أكثر من مرة في اليوم، فما السبب؟

وقد سمعت أن هناك غسولاً للمنطقة الحساسة، فهل هو مفيد في هذه الحالة أم لا؟ وإذا كان مفيداً فبماذا تنصحني أن أستخدم؟

أرجو الرد على سؤالي شاكرة لكم، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد:

فأكثر الأسباب شيوعاً هو الفطريات التي تسبب هذا النوع من المشاكل، وهناك كذلك البكتيريا، وما تفعلينه من تبديل الملابس الداخلية باستمرار هو من طرق العلاج، وهناك غسول مطهر ومضاد للفطريات اسمه (Cyteal)جيد ويمكن استخدامه لغسل المنطقة بدون تخفيف، لكن أنصحك بتخفيفه في الماء وغسل المنطقة به.

ولا يحتاج إلى غسل المنطقة بالصابون بعد ذلك، لكن لا تستمري في استخدامه فترة طويلة، فإذا تحسنت توقفي عن استخدامه، واستخدميه إذا دعت الحاجة، أما إذا استمرت المشكلة فلابد من رؤية الطبيبة المختصة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي سؤال أرغب في أن أسأله الدكتورة سامية موسى النملة -حفظها الله وجزاها خيراً- وهو نزول إفرازات مني كثيرة ومزعجة بعد انتهاء الدورة مني بأسبوع تقريباً وخاصة بعد دخولي للحمام -أكرمكم الله- وقضاء الحاجة، حيث أتعب وأنا أحاول تنظيف نفسي ودون جدوى من هذه الإفرازات، والتي يكون لونها إما شفافاً أو أبيض مع صفرة ويزداد الأمر صعوبة إذا أردت التطهر للصلاة.

سؤالي هنا: هل تعد هذه الإفرازات مرضاً؟ علماً بأني أعاني من التهابات وحكة أثناء الدورة وبعد انتهائها، وكنت أستعمل وما زلت دواء وهو عبارة عن مرهم واسمه (كانستين)، وهل من سبيل للخلاص من هذه الرطوبة أو حتى نقصانها سواء كانت مرضاً أو طبيعية؟ وأنا غير متزوجة ولم يسبق لي الزواج.

أرجو منكم الإفادة، وأن تشيروا علي كيف أتصرف؟ وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ H حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعتذر نيابة عن الدكتورة سامية النملة لعدم قدرتها على الرد حالياً في هذه الفترة لظروف طارئة، وسأجيبك بما أعرف وإن شاء الله يمكنك عرض سؤالك مرة أخرى على الدكتورة سامية عند عودتها للمنتدى.
أما بالنسبة للإفرازات التي تعانين منها فقد تكون فطريات وقد تكون معها بكتيريا وما تستخدمينه وهو الكنستين هو مضاد للفطريات.

الأفضل عمل مسحة خارجية لمعرفة نوع الالتهاب، ولكن إذا كنت لا تستطيعين الذهاب لطبيبة نساء وولادة فيمكن استخدام الدوفلوكان (Diflucan 150 MG) حبة واحدة فقط لكن عليك عمل فحوصات للكلى والكبد (Renal & liver function ) للتأكد من سلامتهما قبل أخذ هذا الدواء.

ولكن إذا كانت إفرازاتك شفافة ولاتصاحبها حكة فهذه إفرازات طبيعية وتسمى رطوبة المهبل (ولاتنقض الوضوء على أحد الأقوال، خاصة إذا كانت مستمرة وكثيرة.

للفائدة راجعي الفتوى في شأن هذه الإفرازات هنا:
الإفرازات
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا امرأة غير متزوجة أبلغ من العمر 48 عاماً، وأعاني منذ خمس سنوات من نزول إفرازات بنية قبل الدورة بثلاثة أيام تقريباً، ولا يترافق ذلك مع أي ألم، وهذه المشكلة تؤثر على صلاتي وصومي وتزعجني كثيراً، علماً بأني عملت سوناراً وراجعت طبيبات لعدة مرات ولا يوجد عندي أي مشكلة صحية ولله الحمد، فماذا أفعل؟!
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عربية عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الإفرازات البنية قبل الدورة لا تسبب مشاكل، وقد يكون ذلك من طبيعة دورتك، لكن هذه بعض النصائح التي قد تساعدك في تخفيف هذه الإفرازات أو اختفائها بإذن الله:

1. المشي والرياضة الخفيفة.
2. الطعام الصحي المنتظم وخاصة قبل الدورة.
3. الاستحمام بالماء الدافئ.
4. عمل مساج للجزء الأسفل من البطن والأرداف باستخدام الزيوت كزيت
الزيتون، خاصة قبل الدورة بأسبوع إلى أسبوعين.
أما بالنسبة لما يتعلق بحكم الكدرة قبل الدورة فراجعي:
حكم الكدرة والصفرة قبل الدورة
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنـا فتاة في سن 15 من عمري، أعاني من نزول إفرازات من الأعضاء التناسلية، شيء يكون لونه أصفر أحياناً أو أبيض وله رائحة كريهة وأشعر بحكة شديدة بدون علمي بالسبب.

وبصراحة أنا دائماً أتنظف وأغير ملابسي الداخلية لكن خجلت أني أذهب للطبيبة فأتمنى أن تفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Miss حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أي فتاة بعد البلوغ ستلاحظ وجود إفرازات من الجهاز التناسلي، تختلف من اللون الأبيض بعد انتهاء الدورة إلى اللون الأصفر قبل نزول الدورة القادمة، وهذه الإفرازات لا تسبب حكة وليس لها رائحة كريهة إلا إذا أصيبت الفتاة بالالتهابات، فيجب على السائلة أن تراجع الطبيبة للتأكد من نوع الالتهاب وإعطاء الدواء والمراهم اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
تخرج مني مادة لا أعرف ما هي! لكنها تخرج مني طوال الوقت، وهذا يقلقني.
إنها هلامية، وشفافة، مع العلم أني في مقتبل العمر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ داليا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
وبعد:

هذه إفرازات أو ما نسميه رطوبة المهبل، وكميتها تتغير خلال الشهر فتكون كثيرة في بعض الأحيان وخفيفة في أحيان أخرى.
كما أنها تتغير في لزوجتها من فترة لأخرى، وتكون عادة كثيرة في فترة المراهقة، فما دامت شفافة وهلامية فهذا طبيعي وستنتظم وتتحسن الأمور مع الوقت .
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا ولاداتي كلها قيصرية، قالت لي الدكتورة: إنه يوجد التصاقات، ويجب بعد العملية الرابعة أن تعملي ربط رحم خوفاً علي من النزيف، وحتى لا يضطرون لأخذ أو استئصال الرحم.

وكانت العملية الرابعة طولية وافقت على الربط، ولكني الآن أحسست بأني استعجلت في اتخاذ القرار، فهل يمكنني فتح هذا الربط؟

صار لي شهران من بعد العملية (الربط بالكلبس).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم تركي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد:

فإذا كانت حالتك كما ذكرت فأنت فعلاً في خطر من حمل جديد، خاصة وأنك تعانين من التصاقات، وكانت إحدى عملياتك طولية، مما يزيد خطورة المضاعفات مع الحمل المتكرر، كانفجار الرحم والمشيمة الملتصقة، وما ينتج عنها من نزيف، قد يودي بحياتك، فقرارك - بإذن الله - كان سليما، أما بالنسبة للربط بالكبس، فأغلب الاحتمال لا يمكن فتحه؛ لأنه قد تكونت عليه الالتصاقات التي بدورها كذلك قد تسد قناة التبويض.

لكن إذا أردت التأكد من ذلك فعليك الرجوع للطبيبة المعالجة لمعرفة العملية بالتفصيل، فهي التي تستطيع إخبارك بإمكانية فتحها إذا كان ممكنا.

والله الموفق.
السؤال:
أنا فتاة أبلغ من العمر 23 سنة مقبلة على الزواج، أعاني من إفرازات بالمهبل تصاحبها رائحة كريهة ومزعجة، ذات لون شفاف، وأحياناً تميل إلى البياض والشعور بالحكة أحياناً، وأحياناً أخرى أشعر بالوخز بالمنطقة إلا أنها نادرة، فهل يمكن إفادتي بالعلاج؟

أرجوكم لأنني لا أريد الذهاب إلى العيادة النسائية لشعوري جداً بالخجل، ولن أتمكن من مصارحتها بهذا الكلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ None حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تعانين منه هو التهابات فطرية شديدة، ويمكنك علاجها باستخدام مرهم خارجي مثل Canastin cream قد لا يتوفر العلاج بنفس الاسم في الصيدليات فيمكنك استخدام البدائل الموجودة وهذا ما سيوفره لك الصيدلي.

وهذه بعض النصائح لك لتقليل الإصابة بالالتهابات الفطرية:
1. حاولي أن تغيري ملابسك الداخلية باستمرار؛ لأن التعرق والرطوبة تشجع على نمو الفطريات فقد وجد أن العاملات لفترة طويلة أكثر عرضة لذلك.
2. يفضل تغيير الملابس الداخلية بعد 6 أشهر.
3. غسل الملابس الداخلية بالماء الدافئ وتعريضها للشمس.
4. عند التشطيف أو مسح العانة اجعلي ذلك من الأمام للخلف.
5. إذا كنت تعانين من فقر الدم فعليك بعلاج ذلك، كذلك عليك بتغيير نظامك الغذائي إلى نظام صحي وسيجنبك - بإذن الله - ذلك الكثير من الأمراض ومنها الالتهابات.
6. بعد الزواج بإذن الله، استخدمي مسك الطهارة - تجدينه عند العطارين - عند انتهاء الحيض ونيتك للاغتسال فقد ثبت علمياً علاجه لكثير من الخمائر والطفيليات المهبلية، بل من الإعجاز والافتخار أن تكون هذه هي وصية نبينا الكريم صلى الله عليه وسلم من 1400 سنة، ويكتشفها الباحثون الآن، فالحمد لله على فضل الله ومنته علينا بهذا الدين العظيم.
وفقك الله في زواجك وبارك لكما.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري (17 عاماً)، ظهرت لدي آلاماً غريبة لم أشعر بها من قبل، وذلك بعد أن تأخرت علي الدورة الشهرية ما يقارب أحد عشر يوما، وبعد أن انتهت الدورة بدأت أحس بآلام أسفل البطن والظهر وعظام الفخذين والرجلين، وصارت الإفرازات المهبلية كثيفة كالقشطة تقريباً، ولكنها قليلة، وصارت آلام الظهر بشكل مستمر، فهل من الممكن أن يكون عندي التهاب؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت الإفرازات كثيفة وتصاحبها آلام في البطن فإن أقرب الأسباب هو وجود التهابات فطرية مهبلية، وعادة تكون فطريات (Candida albcans)، وعلاجها - بإذن الله - سهل وميسر، وما عليك سوى مراجعة طبيبة النساء والولادة أو طبيبة المركز الصحي لتصف لك الدواء المناسب ضد الفطريات.

وبالله التوفيق.