OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، أعاني منذ 3 سنوات من حكة في الشفرتين من الخارج، مع وجود إفرازات بيضاء وأحياناً خضراء اللون، وفي بعض الأحيان ينزل علي ماء مع رائحة كريهة.

استخدمت عدة أدوية منها دواء mycoheal، ولكن دون فائدة، فقد زادت الحكة، وأصبحت أعاني من تقرحات وجروح، وأحياناً ينزف الدم بسبب تقشر الجلد، مع العلم أنني كثيرة الاستحمام بالصابون إلا أنني لا أعرف كيف أعتني بهذه المنطقة، أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Zahraa حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم معاناتك -يا ابنتي-، فالحكة الفرجية عندما تزمن وتصبح شديدة، فإنها ستؤدي حتماً إلى حدوث خدوش، ونزوف تزيد من شدة الحالة وتفاقمها، وكثير من الالتهابات الفرجية تترافق مع الحكة الفرجية، فإذا لم تعالج جيداً، فإن الحالة ستختلط بحالة من الحساسية، أو الأكزيما التي قد تصبح مزمنة، وعنيدة على العلاج، وقد تحدث أمراض جلدية أخرى في الفرج غير الحساسية والأكزيما، مما يزيد الحكة سوءً.

ولعلاج الحالة عندك، فإنني أنصحك باستخدام نوعين من الكريم: النوع الأول هو (كيناكومب) KENACOMb، دهان مرتين في اليوم على كامل منطقة الفرج لمدة 10 أيام، والنوع الثاني هو كريم (بيتنوفيت) BETNOVATE، دهان ثلاث مرات في اليوم على كامل منطقة الفرج لمدة 10 أيام أيضاً، وبعد دهن المنطقة بهذه الكريمات، يجب إبقاءها مكشوفة لمدة نصف ساعة على الأقل، حتى تحدث التهوية، ويحدث الامتصاص بشكل جيد، لذلك اختاري أوقاتاً تناسب ظروفك من أجل وضع هذه الكريمات، والبقاء بعدها بوضعية استلقاء ظهري، مع مباعدة الساقين قليلاً إلى أن تجف الكريمات، وتحاشي غسل المنطقة، أو الدخول للحمام لمدة من ساعة إلى ساعتين بعد الاستخدام.

كما أنصحك بغسل الفرج بالماء الدافئ والصابون الطبي اللطيف، وتفادي استخدام الصوابين المعطرة أو الملونة، واحرصي أيضاً على ارتداء ملابس داخلية تكون مصنوعة من القطن 100%، وبلون أبيض دائماً، مع تفادي لبس السراويل الضيقة جداً، نسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة في عمري 17 سنة، بدأت من يومين في العلاج بديفلوكان، حبة في أسبوع، وثلاث حبات فلاجيل في سبعة أيام لعلاج الإفرازات المهبلية ذات الرائحة الكريهة، أحس أنها خفت، لكن لم تختف، بماذا تنصحونني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ roufa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبما أنك تشتكين من إفرازات مهبلية مع رائحة سيئة، فهذا يعني بأن لديك التهابات، ويجب تناول العلاج الذي وصف لك كاملا، ولا يجوز إيقافه الآن، خاصة وأنك بدأت تشعرين بتحسن، ويمكنك أيضا استخدام كريم يسمى (كيناكومب)، يدهن ثلاث مرات على منطقة الفرج خلال فترة تناولك لحبوب الالتهاب.

بعد انتهاء العلاج (الحبوب بنوعيها مع الكريم) وحدث تحسن وشفيت الحالة، فهذا هو المطلوب، ولا داعي لتناول أي شيء بعد ذلك، أما إذا لم تتحسن الحالة، أو إذا عادت الالتهابات ثانية، فهنا يمكن تجربة علاج من نوع آخر، لكن بعد أن يتم أخذ عينة من الإفرازات وفحصها في المختبر للتأكد من نوع الالتهابات المسببة.

وأنصحك بالحرص على غسل الفرج بالماء الدافئ والصابون الطبي اللطيف، مثل صابون (جونسون) للأطفال، مع تجفيف المنطقة بشكل جيد، والحفاظ عليها جافة، وتهويتها باستمرار، كما أنصحك بتفادي لبس السراويل الضيقة، والحرص على أن تكون الملابس الداخلية مصنوعة من القطن 100% وبلون أبيض، وتغييرها أكثر من مرة في اليوم.

ونسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

يعرف الفقهاء المذي: بأنه ماء أبيض رقيق يخرج عند اللذة المعتادة -أسموه أبيض وهو شفاف لزج-، وعرفوا مني المرأة أنه أصفر رقيق، وقد يبيض لقوتها، فهل المقصود أن المني إما أصفر لزج أو شفاف لزج مثل المذي؟ أم المقصود أنه يبيض؟ يعني يكون لونه أبيضا مثل اللبن مثل مني الرجال.

الرجاء الإفادة في شكل المني الخاص بالمرأة ولونه وصفته، وكيفية التفريق بينه وبين المذي، والرجاء إجابتي وعدم تحويلي على الفتاوى؛ لأنني أريد أن أعرف حقيقته طبيا، لأن التعريف الفقهي غير واضح، فهم يستخدمون لفظ أبيض لوصف الشفاف، وهذا يلتبس علي.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم حيرتك -يا ابنتي-، والحقيقة هي أنه لا خلاف بين الدين والعلم في هذا الأمر، لكن هنالك اختلاف في التسميات والتوصيف فقط.

وسأتحدث هنا من الناحية الطبية فأقول لك: إن الإفرازات التي تخرج عند حدوث الإثارة الجنسية في المرأة -وتسمى تجاوزا بالمني-، تخرج من الغدد المحيطة بفتحة الفرج، وتسمى: غدتي بارثولين، وهذه الإفرازات هي دائما بلون أبيض -وليس شفافا أو أصفر-، وهي لزجة أو دبقة، وبكمية قليلة تعادل القطرة أو القطرتين فقط، وتتوضع على مدخل الفرج، وتهدف إلى ترطيب فتحة المهبل من الخارج, ليسهل حدوث الجماع؛ لذلك فإن خروجها يتزامن دوما مع الإثارة الجنسية.

أما ما تشاهده الفتاة أو السيدة من إفرازات شفافة، أو صفراء، أو إفرازات بيضاء -لكن خارج وقت الإثارة-، فإن مصدرها غدد الرحم وعنق الرحم وجدران المهبل، واختلاف طبيعة ولون هذه الإفرازات سببه هو حدوث تغيير في مستوى هرمونات المبيض، وهدف تلك الإفرازات هو تحضير الرحم، وعنق الرحم لحدوث الحمل، وحماية الجهاز التناسلي من حدوث الالتهابات.

والإفرازات غالبا ما تختلط ببعضها البعض، فلا تعود الفتاة أو المرأة قادرة على التمييز بينها، لا من ناحية الشكل ولا من ناحية اللون, لذلك نصيحتي لك ولبناتي وأخواتي السائلات: هي عدم التدقيق كثيرا في مثل هذه التفاصيل؛ لأن التدقيق فيها قد لا يوصل إلى نتيجة, بل الأفضل الاعتماد على أمور واضحة ومباشرة، فالفتاة أو المرأة التي تلاحظ نزول الإفرازات بعد حدوث الإثارة الجنسية، لأي سبب كان -والمرأة قادرة على تمييز هذا الأمر-، يجب أن تعتبر ما شاهدته على أنه إفرازات الشهوة، أما ما تشاهده في الأحوال العادية, وينزل باستمرار طوال أيام الشهر، فهو إفرازات طبيعية.

نسأل الله -عز وجل- أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائما.
السؤال:
السلام وعليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر (12) سنة، من عائلة محترمة وملتزمة - بفضل الله -، أعاني من عدة مشاكل، وأتمنى منكم الإجابة سريعاً.

أولاً: ما هي العادة السرية؟ فقد كنت ولا زلت أظن بأنني أمارس هذه العادة، فهل هي حرام؟

ثانياً: يخرج مني سائل أبيض اللون، وأحياناً يكون شفافاً، مع قطع بيضاء صغيرة من المهبل، وأشعر معها بالحكة أحياناً، فما سبب هذ الحكة؟ وهل أنا عذراء؟ علماً بأنني لم أخبر أي شخص عن نزول الشيء الأبيض، باستثناء أختي الصغيرة، وقد حفظت سري الصغير.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العادة السرية، هي تعبير يطلق على كل ممارسة تتم بشكل إرادي، ويكون الهدف منها إثارة الأعضاء التناسلية، والوصول إلى المتعة الجنسية، وذلك بغض النظر عن الوسيلة، أو الطريقة المستخدمة.

العادة السرية، هي عادة ضارة ومحرمة، ومنافية للفطرة؛ تسبب الكثير من المشاعر النفسية السلبية، منها: الشعور بالذنب، الإحباط، نقص التقدير للذات، فقدان الثقة في النفس وفي المحيطين، الانطواء والحزن، وغير ذلك.

كما أن هذه الممارسة تترك الفتاة فريسة للخوف والقلق الدائم بشأن عذريتها، فتصبح منعزلة، ومشتتة الذهن.

وأنت -يا ابنتي-، في سن صغيرة، وجسمك في طور النمو، فاحذري الوقوع في براثن هذه العادة القبيحة، وتذكري بأن جسمك هو أمانة عندك، وقد خلق لمهمة عظيمة في هذه الحياة، هي الحمل والإنجاب، فحافظي على هذه الأمانة، ولا تضيعيها؛ لأنك سوف تسألين عنها يوم القيامة - بإذن الله تعالى -.

إن ما تشاهدينه من إفرازات شفافة أو بيضاء، يعتبر أمراً طبيعياً؛ لأنك في مرحلة البلوغ، والهرمونات في جسمك بدأت في الارتفاع.

أما الإفرازات التي تخرج من المهبل على شكل قطع بيضاء، مع الحكة الفرجية، فإن كانت على شكل قطع الجبن الأبيض، فهي دلالة على وجود التهاب فطري، ولعلاج هذا الالتهاب يمكنك تناول حبة واحدة من دواء يسمى( دفلوكان)، عيار (150) ملغ، مرة واحدة فقط، مع دهن كريم يسمى (كيناكومب)، على الفرج ثلاث مرات يوميا ، لمدة أسبوع.

بالنسبة لسؤالك: هل أنت عذراء أم لا؟ فالجواب سيعتمد على طريقة ممارستك للعادة السرية، فإن كانت ممارستك تتم بشكل خارجي فقط، أي أنك لم تقومي بإدخال أي شيء إلى جوف المهبل، فهنا سيكون الغشاء عندك سليماً، وستكونين عذراء - بإذن الله تعالى -.

أما إذا كنت قد أدخلت شيئاً إلى جوف المهبل، فهنا وللأسف، قد يكون غشاء البكارة عندك أصيب بأذية - لا قدر الله -، وحجم الأذية يعتمد على حجم الأداة أو الشيء الذي قمت بإدخاله.

نسأل الله عز وجل أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائماً.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة منذ أربع سنوات، أعاني من إفرازات بيضاء مثل الزبادي مصاحبة لحكة وذات رائحة كريهة، رغم علاجي عند أكثر من أخصائي نسائي دون جدوى، وصفوا لي: جال سافورال، لاكتسيد، ميلاجين، وتحميلات مهبلية تارجينان، ولم يكن هناك أي تحسن حتى أني غيرت جميع ملابسي داخلية، وأغيرها يوميا لكن بدون نتيجة، هل هناك أي علاج فعال لحالتي؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ماري حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد تحدث عدوى بين الزوجين؛ ولذلك يجب أن يتناول الزوج العلاج نفسه في ذات الوقت، ووجود التهابات بكتيرية في المهبل تؤدي إلى ظهور إفرازات صفراء أو خضراء ذات رائحة كريهة، ونزول إفرازات بيضاء مثل الزبادي دلالة على وجود التهابات فطرية، وكثيرا ما يحدث التهاب فطري وبكتيري في ذات الوقت، وتكرار الالتهاب له علاقة بالعدوى من الزوج، أو الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، والإكثار من استعمال الغسول المهبلي، ومن الأسباب أيضا احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، ولذلك يجب ارتداء ملابس قطنية داخلية واسعة.

واستعمال المطهرات والغسول يؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في المهبل، ناتج عن قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية والتي تنظف الفرج ذاتيا، وهذا يؤدي الى نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات والرائحة الكريهة، ولذلك لا ننصح بها ويكفي الاستحمام وقوفا وعدم النزول في حمامات السباحة العامة لزيادة العدوى بها.

والعلاج في تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg لعلاج تلك الالتهابات، ويؤخذ ثلاث مرات يوميا لمدة 14 يوما، وتناول telfast mg 180 قرصا واحدا مساء قبل النوم لعلاج الحكة، بالإضافة إلى تناول كبسولة من دواء الفطريات diflucan 150 mg كبسولة واحدة بالفم يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، مع وضع تحاميل مهبلية Gyno-pevaryl 150 mg كل يوم تحميلة مهبلية لمدة ثلاثة أيام، وهذا العلاج -بأمر الله- سوف يخلصك من تلك الروائح الكريهة، ومن تلك الإفرازات والحكة، ويعيد إليك ثقتك بنفسك -إن شاء الله-.

ووجود التهابات بكتيرية في المسالك البولية يساعد على زيادة المشكلة، وبالتالي يمكنك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا لمدة 10 أيام، وللتخلص من مصدر أساسي من مصادر عدوى الجهاز التناسلي وهو التهاب المسالك البولية، مع تناول فوار مثل كيس uricol على بعض الماء مرتين يوميا.

والزوج يتناول حبوب فلاجيل 500 مج ثلاث مرات يوميا، وكبسولات الفطريات diflucan 150 mg كبسولة واحدة كل أسبوع لمدة ثلاثة أسابيع في الوقت نفسه الذي تتناولين فيه العلاج.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة، أبلغ من العمر 23 سنة، غير متزوجة، أعاني من إفرازات مهبلية بيضاء، وأحيانًا تكون مائلة للون الأصفر بشكل يومي مستمر لدرجة الانزعاج، مع الشعور أحيانًا بحكة في المهبل، كما أنني أشعر بألم الدورة في غير وقتها.

مع العلم أن الدورة عندي منتظمة مع وجود أحيانًا فرق يوم أو يومين تأخر أو تقدم.

سؤالي هو: هل هذه الإفرازات طبيعية أو مرضية -لا قدر الله- وما هو سبب الألم؟ مع العلم أني فتاة خجولة جدًا، وأستحي من الذهاب للمعاينة عند أي طبيبة.

خلال بحثي في الإنترنت وجدت نساء كثيرات تنصح باستخدام مغلي الخزامى كغسول للمنطقة الحساسة للتخلص من الإفرازات المزعجة، وأود التأكد من هذه المعلومة، وهل هي خاصة للمتزوجات فقط.

أرجو الإجابة في أقرب وقت، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الطبيعي أن تلاحظ الفتاة في مثل عمرك نزول إفرازات مهبلية مستمرة طوال الشهر, وهذه الإفرازات قد تكون شفافة، أو بيضاء، أو مصفرة اللون, وكميتها تختلف كثيرًا بين النساء, وذلك حسب طبيعة الجسم وحسب استجابة الغدد في الرحم وعنق الرحم للهرمونات الجنسية.

فإن كانت هذه الإفرازات لا تسبب الحرقة، أو الحكة في الفرج, ولم يكن لها رائحة كريهة, فتعتبر إفرازات فيزيولوجية طبيعية, وهي ضرورية للحفاظ على رطوبة المهبل، وعلى بيئته الكيميائية ولحمايته من تكاثر الميكروبات، وحسب ما فهمت من رسالتك, فإن الحكة عندك هي حكة بسيطة وليست مستمرة, وليس للإفرازات أي رائحة كريهة, لذلك فعلى الأرجح بأنها طبيعية وليست التهابية, ولا يجوز التخلص منها, بل ولا يوجد لا أدوية ولا غسولات يمكن أن تخفف من الإفرازات الطبيعية.

بالنسبة للحكة البسيطة التي تأتي أحيانًا فعلى الأرجح بأنها ناتجة عن حساسية بسيطة, أو عن أكزيما تخريشية, لذلك يمكنك استخدام كريم يسمى (كيناكومب) دهن على كامل الفرج ثلاث مرات في اليوم مدة أسبوع, وستشعرين بعدها بتحسن أو اختفاء الحكة -إن شاء الله-.

ولا ننصح باستخدام أي غسولات في الفرج مهما كان نوعها حتى لو كانت من الأشياء الطبيعية, ويكفي تنظيف الفرج بالماء الدافئ والصابون الطبي اللطيف؛ لأن الغسولات عدا عن أنها لن تخفف الإفرازات لا الطبيعية ولا المرضية - فهي قد تزيد حالة الحساسية، أو الأكزيما الموجودة, فتزيد الحكة شدة -لا قدر الله-.

نسأله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 22 سنة، غير متزوجة، أعاني منذ فترة طويلة جدا من إفرازات بيضاء لها رائحة، لم أذهب إلى المستشفى بسبب الإحراج والخوف الشديد أن تكون مشكلة خطيرة، أرجو مساعدتي، فأنا خائفة جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ aaa aaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول الإفرازات البيضاء لها علاقة بالالتهابات الفطرية، ووجود رائحة كريهة يشير إلى وجود التهابات بكتيرية أيضا، وحدوث وتكرار التهاب المهبل ربما بسبب الاستحمام جلوسا في مطهرات، أو رغاوي أو شامبو، وربما أيضا بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات؛ ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفا دون الجلوس في المطهرات والماء؛ لأن المطهرات تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيا، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة، التي تؤدي إلى الالتهابات، وما يليها من الحكة والإفرازات.

وقد يحدث كثيرا التهاب في المسالك البولية، خصوصا إذا كنت تعانين من تكرار في البول، مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا، لمدة 10 أيام، لعلاج التهاب المسالك البولية، ولعلاج الالتهابات البكتيرية دون الحاجة إلى مزرعة، يمكنك تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg وتؤخذ ثلاث مرات يوميا، لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات diflucan 150 mg بالفم، ويمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى، لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 26 سنة، متزوجة، طولي 160 سم، ووزني 45، ولا أعاني من أمراض، ولكني أود الاستفسار عن الإفرازات المهبلية اللبنية التي تشبه الحليب، والتي تخرج بكميات كبيرة وملحوظة، وخاصة في الساعات الأولى من الصباح، ما كما أنني في اليوم 26 من الدورة الشهرية، فهل هذه الحالة تسبق فترة التبويض أو الدورة؟

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بسمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إفرازات التبويض شفافة، وتنزل في منتصف الشهر وقت التبويض، وتتحول من إفرازات شفافة إلى إفرازات قابلة للمط والاستطالة نتيجة التغير الهرموني الناتج عن التبويض، ولكن تزيد إفرازات المهبل عموما مع الجماع، وتكون مرتبطة به.

والإفرازات اللبنية أو البيضاء التي تشبه الجبن المفروم هي إفرازات نتيجة التهاب فطري في المهبل، وتحدث تلك الالتهابات البكتيرية والفطرية للفتيات بسبب الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، وربما أيضا بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، والخطأ في طريقة التخلص من بقايا الغائط (البراز)، بمعنى المسح الدائري أو من الخلف إلى الأمام، والصحيح يجب تنظيف منطقة الشرج من الأمام إلى الخلف في إتجاه واحد، ثم نعود بنفس الطريقة حتى يتم تنظيف المكان، وكل ذلك يؤدي إلى حدوث التهابات بكتيرية، وتميز بالرائحة الكريهة واللون الأصفر أو الأخضر، ويؤدي أيضا إلى حدوث التهابات فطرية، وتتميز بأنها عديمة الرائحة، وتأتي مثل قطع الجبن المفروم أو كريات القطن الخفيفة، وفي الغالب تحدث تلك الالتهابات الفطرية البكتيرية في نفس الوقت.

ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفا دون الجلوس في المطهرات والماء، ويكفي جدا الغسل من الدورة بالماء والشامبو وقوفا، ولا داع للجلوس في المطهرات؛ لأنها تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسئولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيا، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات، وما يليها من الحكة والإفرازات.

والعلاج في تناول أقراص فلاجيل flagyl 500 mg لعلاج الالتهابات البكتيرية، وتؤخذ ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات diflucan 150 mg، كبسولة واحدة بالفم يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج التي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، ويمكنك بالإضافة إلى ذلك وضع تحاميل فرجية Gyno-Pevaryl 1 vaginal pessaries 150mg مرة واحدة يوميا لمدة 3 أيام، وسوف تختفي تلك الإفرازات.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة منذ 4 شهور، ومنذ بداية الزواج أعاني من حرقان في البول، وخاصة في فترة التبويض، وعملت تحليل بول، وظهر فيه صديد، أخذت مضادًا حيويًا epinor 400 لمدة أسبوع فتحسنت لفترة بسيطة، وعند فترة التبويض في الشهر التالي رجعت لي نفس المشكلة، فعملت مزرعة بول، وأخذت augmentin 1gm لمدة أسبوع، أيضًا تحسنت فترة، لكن رجعت نفس المشكلة، وذهب زوجي لأخصائي ذكورة، فطلب تحليل سائل منوي، وظهر عنده صديد فيه، مع العلم أن تحليل البول الخاص به لا يوجد فيه صديد، فوصف الطبيب علاجًا مشتركًا لنا هو flagyl500 --doxycycline100--neurovit وكبسوله للفطريات خاصة لي.

بعد انتهاء علاج fluconazole150، أعاد زوجي تحليل السائل المنوي، ولا يوجد لديه صديد، لكن بعد فترة عاد لي حرقان البول، ولكن بصورة أخف كثيرًا عن المرة الأولى، وعندي أيضًا إفرازات تميل إلى الأخضر من المهبل، فنصحتني أخت لي بأخذ لبوس مهبلي للفطريات miconazole 400 لمدة 3 أيام، وبعد انتهاء اللبوس ما زال عندي حرقان في البول، وأحس بحكة في فتحة البول، والإفرازات ما زالت تميل للأخضر.

مع العلم أني أسعى لحدوث حمل، وأخشى من أن هذه الالتهابات المتكررة تعوق حدوثه، أرجو الإفادة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحدث الالتهابات المهبلية والبولية بكثرة في الشهور الأولى بعد الزواج, وقد تتكرر مرات عدة, والسبب هو حدوث الجماع بكثرة في هذه الفترة, وتغير بيئة المهبل الحامضة, وبنفس الوقت قد يكون لدى السيدة عوامل مؤهبة مثل ضعف مقاومة جسمها, أو إصابتها بالتهابات في مكان آخر من الجسم, كنزلة البرد، أو الأنفلونزا, وأحيانًا قد يكون السبب هو عدوى تنتقل من أحد الزوجين إلى الآخر.

على كل حال: بما أن زوجك قد استجاب للعلاج, وأن التحاليل عنده قد أصبحت سليمة، فيجب التركيز عليك الآن, ولذلك يجب عمل زراعة لعينة من منتصف رشق البول بعد غسل الفرج جيدًا بالماء والصابون اللطيف, مع الحرص على المباعدة جيدًا بين الأشفار عند جمع العينة, حتى لا يحدث تلامس بين العينة وبين الجلد.

ويجب أخذ عينة من إفرازات المهبل للزراعة أيضًا من أجل تحديد العامل الممرض، ومن ثم يجب أن يفصل العلاج حسب نتيجة زراعة البول، وزراعة الإفرازات.

إذا كانت نتيجة الزراعة سلبية, ولم يتبين سبب للالتهاب, فيمكنك تجربة العلاج بالطريقة التالية:

1- استخدام كريم يوضع في داخل المهبل يسمى ( كلينداميسين ) عيار 2% مرة واحدة في اليوم, قبل النوم ولمدة 4 أسابيع.

2- استخدام نوعين من الكريم على منطقة الفرج، وفتحة البول, الأول ( كيناكومب)، والثاني ( بيتنوفيت) دهن مرتين في اليوم من كل نوع (أي أن مجموع مرات الدهن سيكون 4 مرات في اليوم ), وذلك لمدة 10 أيام.

3- تناول حبوب تسمى (ليفاكوين) عيار 500 ملغ حبة واحدة يوميا مدة أسبوع.

4- خلال فترة العلاج يجب عدم حدوث الجماع.

وفي غالبية الحالات تتحسن أو تختفي الالتهابات بهذه الطريقة العلاجية بإذن الله تعالى.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم

لدي مشكلة في العادة الشهرية، لدي إفرازات مهبلية بنية تأتيني تقريبًا في اليوم 15، أو 16، وتتوقف مع نزول دم الحيض.

آخر دورة لي كانت يوم 15/12/2014، ثم بدأت الإفرازات يوم 29/12/2014، واليوم 9/1/2015 نزل دم الحيض.

الرجاء ساعدوني، (أنا بعمر 19).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيناس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من التواريخ التي جاء ذكرها في رسالتك؛ فإن طول الدورة عندك هو 25 يومًا, فإن كانت الدورة عندك منتظمة, وكان طولها في هذه الحدود دائمًا؛ فيمكن القول بأن الإفرازات البنية هذه ناتجة عن نزول قليل من الدم من بطانة الرحم, وسبب ذلك هو وجود نقص في هرمون (البروجسترون) الذي يفرز من المبيض بعد حدوث الإباضة, وهو ما يسمى بـ(ضعف في التبويض), فإن كانت هذه هي المرة الأولى التي تنزل فيها مثل هذه الإفرازات الدموية, فلا داع لعمل أي شيء, بل يجب الانتظار للدورة القادمة, فقد يكون أمرًا عارضًا, ولا يتكرر ثانية.

أما إذا كان نزول هذه الإفرازات البنية يتكرر في كل دورة شهرية, فهنا يجب عمل تحاليل هرمونية لمحاولة معرفة السبب, وهذه التحاليل هي: LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4 -PROLACTIN-DHEAS، ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة، وفي الصباح.

إن وجد سبب؛ فبعلاجه ستصبح الدورة طبيعية -إن شاء الله-، أما إذا كانت التحاليل سليمة, ولم يتبين أي سبب, فيمكن علاج الحالة عن طريق تناول حبوب تسمى (دوفاستون), حبتين يوميًا ابتداء من اليوم 13 من الدورة، ولمدة 10 أيام، ثم التوقف، وستنزل دورة طبيعية في خلال 2-5 أيام, ويجب تكرار العلاج بهذه الطريقة لمدة 3-4 أشهر على الأقل، ثم بعد ذلك يمكن تقييم الحالة من جديد.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 13 سنة، لم تأتني الدورة الشهرية بعد، والآن أنا أعاني من إفرازات بيضاء مجبنة، وعندما تجف على ملابسي الداخلية تكون هناك رائحة، فهل أنا مصابة بمرض؟ وهل هو خطير؟ وهل يؤثر على البلوغ عند الفتيات؟

أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ doudou حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


يختلف سن البلوغ من منطقة إلى أخرى، ومن البلاد الحارة إلى البلاد الباردة، ولكن عموما فإن متوسط سن البلوغ هو عمر 13 عاما، وقد يتأخر حتى عمر 15 عاما، ولا قلق ولا خوف من ذلك.

ومن علامات البلوغ التي تسبق الدورة الشهرية نمو الثديين وكبر حجمهما بالتناسب مع الوزن، وتغير لون شعر العانة من البني الفاتح إلى الأسود، ثم تأتي دورة البلوغ بعد ذلك -إن شاء الله-.

والدورة في السنوات الثلاث الأولى هي دورة بدون تبويض، وتعتمد فقط على هرمون الأستروجين فقط، ولذلك تأتي وتنقطع تبعا لارتفاع وهبوط هذا الهرمون، وبعد بداية نشاط المبايض وتفاعلها مع الهرمونات التي تفرز من الغدة النخامية FSH &LH؛ تبدأ الدورة في الانتظام بعد مرور تلك الفترة، فلا تقلقي عندما تأتي الدورة ثم تنقطع لعدة شهور، ثم تأتي مرة أخرى.

والإفرازات البيضاء مثل قطع الجبن المفروم هي إفرازات نتيجة وجود التهابات فطرية، وقد يحدث للفتيات كما يحدث للسيدات بسبب الاستحمام في الحمامات العامة، أو الجلوس في ماء البانيو مع رغاوي الصابون والمطهرات والشامبو، مما يؤدي إلى تغير بيئة الفرج الحمضية، وتحولها إلى بيئة قلوية، وهذا يقتل البكتيريا النافعة التي تحافظ على نظافة الفرج الذاتية، وتعرضه للالتهابات الفطرية والبكتيرية، ولذلك يجب التعود على الاستحمام وقوفا، وعدم الجلوس في ماء البانيو، والتعود على ارتداء ملابس داخلية قطنية، وعدم ارتداء ملابس داخلية ضيقة عديمة التهوية، ولا توجد خطورة في تلك الالتهابات، ولكن يجب علاجها، مع تجنب الأسباب المذكورة، ولا تؤثر تلك الالتهابات على البلوغ ولا تؤخره.

وعلاج التهابات الفرج عن طريق تناول حبوب فلاجيل flagyl 500 mg ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات diflucan 150 mg، كبسولة واحدة بالفم يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، وسوف يمن الله عليك بالشفاء.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة أبلغ من العمر 14 عاما، أعاني من وجود إفرازات بنية وحمراء، مع العلم أنني لم أبلغ بعد، ما تلك الإفرازات، وكيف يمكنني التخلص منها، أرجو الرد بسرعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ seleen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك -يا ابنتي- وأحب أن أطمئنك، وأقول لك بأن ما تلاحظينه من إفرازات بنية أو حمراء، يعتبر أمرا طبيعيا في هذه المرحلة من العمر, حيث أنك على وشك البلوغ، والهرمونات الجنسية في جسمك بدأت ترتفع، وتؤثر على بطانة الرحم، وبدأت هذه البطانة تستعد لتنفصل عن الرحم وتنزل الدورة.

وأحيانا يحدث تمزق في بعض الأوعية الدموية في هذه البطانة، مما يؤدي إلى خروج بعض القطرات الدموية، وذلك قبل نزول الدورة بشكلها ووقتها الطبيعي، وهذه القطرات الدموية تمتزج مع الإفرازات المهبلية، فإن امتزجت ثم نزلت بسرعة، فإنها ستكون بلون أحمر، وإن تأخر نزولها، فإنها ستبدو بلون بني، وهذا طبيعي، ولا يستدعي القلق، وهو تحضير لنزول الدورة الشهرية -كما سبق وذكرت-، والتي قد تنزل في الأيام أو الأسابيع أو الأشهر القادمة -بإذن الله تعالى-.

إذا اطمئني -يا ابنتي- فما يحدث معك هو أمر طبيعي، ولا يستدعي الخوف ولا القلق، ويمكنك استخدام فوط صحية رقيقة مخصصة للإفرازات في هذه الفترة, مع الاهتمام بنظافة المنطقة، وتغيير الملابس الداخلية باستمرار.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.