OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شابة عمري 21 عاما، أعاني من ألم في الكتف الأيمن قبل فترة، ويمتد إلى اليد والصدر الأيمن، وقليل من وجع الرقبة، راجعت الطبيب وأخبرني أنه تشنج في العضلات، بعد فترة أسبوعين خف الوجع، لكن الآن عندي وجع في الرقبة، وبعد فترة يمتد الوجع إلى رأسي من الخلف، والجميع يخبرني بأنها حالة نفسية وخوف من المرض، هل هذا صحيح؟ على الرغم أني كنت لا أعاني من أي مرض، وحالتي صحية جدا، لكن عملت عملية لعقدة سليمة في الثدي، وبعدها أحسست بهذه الحالة، مع العلم في بعض الأوقات يؤلمني من جميع الجهات رأسي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

آلام الرقبة والكتف وخلف الرأس في سن الشباب ليس لها علاقة بالغضروف ومشاكله، أو أمراض القلب، ولكنها آلام نتيجة الشد العضلي بسبب الجلوس الخاطئ مثل الاتكاء على الكوع، أو الجلوس المنحني، والنوم على وسادة عالية أو منخفضة، والنوم على فراش لين، والجلوس أمام شاشات الكمبيوتر في وضع غير مناسب مما يضطرك إلى شد عضلات الرقبة بصفة دائمة، مما يؤدي إلى صداع خلفي، وتزيد تلك الآلام مع وجود فقر الدم والنقص الحاد في فيتامين (د)، هذا الفيتامين الذي لا يلتفت إليه الكثير من الناس مع ندرة شرب الحليب الغني بالكالسيوم، ولذلك تظل العظام والأربطة في حالة من الوهن والضعف العام.

والعلاج يجب أولا: تجنب كل ما سبق والتعود على الحمام الساخن، وعمل مساج خفيف لعضلات الرقبة، وتناول مقويات للدم، وهي كثيرة في الصيدليات ولا تحتاج إلى وصفة طبية، ولتقوية العظام وعلاج ألم الصدر يجب تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان بصفة منتظمة، ويمكنك أخذ حقنة فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة، ثم تناول الكبسولات بعد ذلك.

ولعلاج تلك الآلام يمكنك أخذ حقن neuorobion في العضل يوما بعد يوم بعدد 6 حقن، يساعد في الشفاء -إن شاء الله- مع أخذ كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، وليس للعقدة التي تمت إزالتها من الثدي علاقة بهذه الآلام -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ يومين من آلام خفيفة في البطن، أصابتني فجأة، أحس بها عندما أقوم أو أجلس أو أكح أو أضحك، يعني مع حركات معينة، وعندما أضع يدي على المكان أشعر بالألم، وكذلك في أماكن معينة، ولكن مع أية حركة أحس بالألم في بطني من المعدة إلى السرة، ومن الجوانب، وهو كألم العضلات.

مع العلم أنني لا أمارس الرياضة، وأعاني من نقص الدم، ونقص فيتامين دال، وكنت أعاني من التهاب في المعدة، و-الحمد لله- تعالجت منه، والآن ما أشعر به يوترني ولا يجعلني أذاكر، أرجو الرد وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rahaf حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب وصفك للألم أنه يزداد بالحركة والسعال والضحك، ولم تذكري ترافق الألم مع إسهال أو إقياء أو ارتفاع بدرجة الحرارة، أو ترافق الألم مع تناول الطعام، أو ترافقه مع أي أعراض بولية.

فحسب هذه الأعراض يعتبر هذا الألم ألماً عضلياً، وهو غالباً ناتج عن ممارسة الرياضة والتمارين الرياضية، مع أنك ذكرت أنك لا تمارسين الرياضة.

هذا الألم سيتحسن بصورة تدريجية باستعمال المسكنات البسيطة، كالبندول والبروفين، مع الاستمرار بممارسة التمارين الرياضية، لأن هذا سيساعد على التخفيف من الألم بمرور الوقت، وإن استمر الألم، ولم يتحسن، أو ترافق مع أي من الأعراض المذكورة سابقاً، ويفضل المتابعة الطبية مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية؛ للكشف الطبي، ولإجراء الدراسة اللازمة.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

في البداية كنت أشعر بألم بسيط في أسفل الصدر، لدرجة أني استيقظت من النوم وأنا أشعر بثقل شديد على الصدر، وأجبرني على اتخاذ وضعية السجود، واستمر هذا الألم لعدة دقائق ثم ذهب، بعدها توالت علي آلام في الرقبة وأسفل الظهر والأكتاف، حتى أني اضطررت للنوم من دون وسادة.

ألم الرقبة والأكتاف يختفي لأيام ثم يعود، ولكن ألم أسفل الظهر يأتي بشكل يومي وغير مرتبط مع أي شيء آخر أيضاً.

أما بالنسبة للبطن: فهو ينتفخ مع الأكل، لهذا أذهب للحمام -أكرمكم الله-، ولكن لا يحدث فرق عند ذهابي للحمام، لأني أعاني من الإمساك، ولكن يقل انتفاخ البطن عند المشي، فأنا لدي حصص مشي يومية، وهذا يريحني، ولكني حتى الآن أشعر بألم أسفل الصدر، ولكن يقل هذا الألم عندما أنشغل بعمل ما أو الدراسة، ويكثر في الإجازات.

أنا متفوقة دراسيا، ولا أعاني من أي أمراض نفسية، وأعاني من الهزال بسبب ضعف الشهية، أستطيع المشي كثيرا، وأمارس التمارين، ولكني أشعر بالتعب عندما أرتاح، فكيف أتفادى ما أنا فيه من دون الذهاب للمستشفى حتى لا أقلق والداي؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم الذي تشعرين به في محيط الصدر ويأتي ويختفي ليس له علاقة بأمراض القلب، ولكنه شد عضلي في عضلات الصدر الموجودة بين الأضلاع وحول القفص الصدري، ويحدث هذا الشد العضلي بسبب الجلوس الخاطئ، مثل: الاتكاء على الكوع والكتف، أو النوم على وسادة عالية، وبسبب حالة الهزال التي تعانين منها، وضعف الكتلة العضلية، وتزيد تلك الآلام مع وجود فقر الدم، والنقص الحاد في فيتامين (د)، هذا الفيتامين الذي لا يلتفت إليه الكثير من الناس، مع ندرة شرب الحليب الغني بالكالسيوم، ولذلك تظل العظام في حالة من الوهن والضعف العام، ولذلك يجب الاستمرار في تناول مقويات الدم وعدم التوقف عنها.

ولتقوية العظام وعلاج ألم الصدر:
يجب تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان بصفة منتظمة، ويمكنك أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة، ثم تناول الكبسولات بعد ذلك.

ولعلاج تلك الآلام:
يمكنك أخذ حقن neuorobion في العضل يوما بعد يوم لعدد 6 حقن، فهي تساعد في الشفاء -إن شاء الله-، مع أخذ كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك.

وهناك الكثير من الأطعمة تحتوي على فواتح شهية بطبيعتها، مثل: المخللات، والسلطات، والمشويات، ويمكن لك تعويض عدم الرغبة في الأكل عن طريق أكل وجبات خفيفة ومتكررة، وتحتوي على بعض الفطائر والمعجنات مع العسل، والتمر والعجوة مع زيت الزيتون، وبعض المشروبات التي تحتوي على مطحون الحلبة والسمسم والمكسرات، وهي أطعمة تفتح الشهية، وتحتوي على سعرات حرارية عالية، كذلك فإن ثمار التين الطازج تحتوي على كثير من الفيتامينات والسعرات الحرارية، وتفيد في زيادة الوزن، وبالتالي يتحسن الوزن -إن شاء الله-.

والخميرة تحتوي على فيتامين ب المركب، وعلى بعض البروتين والخمائر، وهي تفيد في فتح الشهية، وتحسين الهضم، وزيادة الوزن، إذا تم تناولها في صورة حبوب أو خميرة جافة مع الزبادي، وحتى العصائر.

مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد، وذلك من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن والدعاء، والذكر، والاستمرار في ممارسة الرياضة بشكل منتظم، خصوصا المشي والركض، لأن الرياضة تحسن الحالة المزاجية، وتصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أعاني من آلام العصب (الأبهر) في الكتف، وبعض أجزاء الجسم باستمرار التي وإن عالجتها سرعان ما تعود فقد عالجني قبل سنتين أحد المدلكين وأنبهر حيث كنت أعاني من ست عصبات في أنحاء متفرقة من جسدي، لكن بعضها عاد بعد أسابيع خصوصًا عصب الكتف، فما السبب برأيكم من تكرار التعرض وضعف مقاومة الجسد؟ وكيف أتخلص نهائيًا من عصب الكتف بلا رجعة؟

أفيدوني وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن ما تشكو منه هو تقلص عضلي، وليس مشكلة في الأعصاب، وقد درج في العامية أن يقال عن تقلص العضلة هو عصب، أو كما ذكرت الأبهر، فالأبهر في اللغة العربية هو الشريان الكبير الذي يخرج من القلب، ويتوزع على جميع أنحاء الجسم، ويمد الأنسجة في الجسم بالدم.

وعلى كل حال فإن تقلص العضلات يمكن أن يحدث في أي جزء من الجسم إلا أن عضلات الرقبة الخلفية هي أكثر الأماكن التي يحصل فيها هذا التقلص، وينجم في معظم الأحيان عن وضعيات غير صحية كأن يميل الإنسان رقبته إلى الإمام، وإلى الأسفل عند الجلوس على الكمبيوتر فترات طويلة، أو استخدام الجوال، أو العمل الذي يتطلب انحناء الرقبة، أو التعرض لتيار بارد، وقد يستمر عدة أيام، ثم يختفي وقد يعود، أو يستمر فترة طويلة كعدة أسابيع، أو أشهر، وعند بعض الناس قد تبقى العضلة مشدودة سنوات.

والعلاج أولا هو بتجنب السبب، فإن كنت ممن يجلس على الكمبيوتر، أو الجوال، أو أن رقبتك مائلة للأمام والأسفل، فهذه الوضعية كما ذكرنا هي من مسببات ذلك؛ ولذا فإن الجلوس الصحيح مهم جدًا، وفي العمل يفضل أن تضع مخدة صغيرة وراء الظهر، وأن يكون الرأس مستقيمًا، وأعلى شاشة الكمبيوتر تكون بمستوى عينك.

ومن ناحية أخرى فإن المخدة مهمة فإن ارتفاع المخدة، أو انخفاضها يمكن أن يسبب هذه التقلص فتكون المخدة متوسطة بحيث تحافظ على الرأس والرقبة والجسم في نفس المستوى.

والشيء الآخر المطلوب هو إجراء تمارين تمديد وتقوية لعضلات الرقبة الخلفية، ويمكن أن تجد العديد من مواضع في النت تشرح كيفية إجراء هذه التمارين فتجريها بشكل يومي، أو يمكن أن تراجع أحد المعالجين الطبيعيين، ويتم إجراؤها أمامه ثم تجريها بنفسك.

أحب أن أذكر أن العضلات التي يحصل فيها التقلص مهيئة لأن يتكرر فيها التقلص مرة أخرى؛ لذا يجب أن تركز على تجنب التقلصات بالوضعيات الصحيحة والتمارين.

هناك بعض الأدوية التي تساعد على التخلص من التقلص ومنها:
muscadol مرتين إلى ثلاث مرت في اليوم.

Sirdalud ملغ ويتم تناول حبة في الليل يوميًا، ثم يمكن أن ترفع الجرعة بعد أسبوع إن لزم، وأحيانًا إلى أكثر من ذلك إن تم التحس الجزئي دون أعراض جانبية، ويتم التوقف عنها متى تحسنت الحالة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أستفسر عن حالة معينة حصلت لعمي، حيث إنه لا يشكو من شيء، وهو سليم القوام غير أنه مصاب بالسكري، وهو طبيعي عنده، وملازم للدواء، وحالته طبيعية منذ زمن بعيد، وليس عنده ضغط دم، جمسه وقوامه رياضي، ومواصل للرياضة، وله القدرة على السباحة والركض، وهو الآن متجاوز الستين سنة، ولله الحمد.

منذ أيام قصيرة أراد أن يقطف عنبا من الحديقة مرتفعا على منضدة ارتفاعها نحو نصف متر وحيث أنه فقد توازنه وأبقى يديه إحداها معلقة بمقبض حديدي في سطح القمرية لعنقود العنب، وتراخت من تحته المنضدة، وأبقى إحدى يديه معلقة، وأصبح له شد على يده المعلقة، وألم مصاحب من رقبته مستمر لا يستطيع تحريكها أبدا إلا إلى الأمام.

الدكتور قال: إنه مصاب بانكباس أو انضغاط في أربع فقرات عنقية، أخذ له الرنين وهو سليم من ناحية الغضروف للحبل الشوكي، ولا يزال لا يستطيع أن يحرك رقبته، وعنده آلام شديدة، يأخذ مسكنا بين تارة وأخرى.

أفيدونا، بارك الله فيكم عن علاج واقٍ مفيد عن حالته هذه، ولكم جزيل الشكر والجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشد العضلي المفاجئ يؤدي إلى تمزق بعض الألياف العضلية، مما يؤدي إلى إرسال إشارات عصبية مستمرة للإحساس بالألم، وهذه الألياف تستغرق بعض الوقت للشفاء والالتئام.

طالما الحالة العامة ولله الحمد، مستقرة، والسكر والضغط تحت السيطرة، والعم الفاضل رياضي فلا قلق إن شاء الله.

هناك ما يعرف بPhysical Therapy الذي يعتمد على الحمامات الباردة والحمامات الساخنة بالتناوب، ويمكنه الاستحمام بالماء البارد عن طريق التدرج في برودة الماء من الساخن إلى الفاتر إلى البارد، حتى تتعود الخلايا على ذلك ثم زيادة برودة الماء التدريجية حتى الوصول إلى درجة برودة معقولة يتحملها الجسم؛ لأن الحمام البارد ينشط الدورة الدموية، ويعالج الألم، وكذلك الحمام الساخن أو الجاكوزي الساخن، ليفك عضلات الجسم.

لعلاج تلك الآلام يجب تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى أو عن طريق أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة قياس مرة واحدة، وتكرر بعد 6 شهور مرة أخرى مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان يوميا.

يمكن أخذ حقن neuorobion في العضل يوما بعد يوم مع أخذ كبسولات مسكنة مثل: celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قبل شهر كنت أعاني من ألم في الجانب الأيمن من الصدر، مع الكتف الأيمن واليد اليمنى، وتحديداً بعد نوبة الربو الشديد أصبت بهذه الآلام، فنصحني الدكتور بالذهاب إلى دكتور العظام، ولكن موعدي يوم الإثنين القادم، ومنذ يومين تقريباً أصبح الألم أيضا في أسفل رقبتي مع أعلى ظهري والكتفين، والآلام مستمرة طوال اليوم وحادة.

بماذا تنصحونني قبل أن يأتي موعدي؟ علماً بأني طالبة جامعية منتسبة، واختباراتي باقي عليها شهر و19 يوم تقريباً، ولا أستطيع المذاكرة كثيراً بسبب هذه الآلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الآلام هي آلام العضلات؛ نتيجة إجهاد هذه العضلات إما من السعال المتواصل، أو أحيانا يكون بسبب إجهاد العضلات في وضعيات معينة، وهي مؤلمة عند الحركة؛ لأنها تكون متقلصة، وتستمر لعدة أيام ثم تتحسن، وإذا كان الإنسان يجلس لفترات طويلة في وضعيات معينة مثل: الجلوس على الكمبيوتر، أو أثناء العمل، أو أثناء الدراسة.

لذا ينصح بالجلوس بالوضعية الصحيحة، وعدم ثني الرقبة للأسفل كثيراً ولفترة طويلة؛ لأنه يؤدي إلى آلام خلف الرقبة، وأعلى الظهر -أي بين الكتفين- فهذه العضلات في هذه المنطقة تتأثر كثيراً بالإجهاد والوضعيات غير الصحيحة، ويفضل أيضا الابتعاد عن المكيف؛ لأن التيارات الباردة تزيد من هذه الآلام، وكذلك المخدة إن كانت مرتفعة أو منخفضة، أو القراءة في السرير، ويفضل وضع كمادات ساخنة على هذه المنطقة، وتناول المسكنات مثل: البنادول، أو muscadol ثلاث مرات في اليوم، وتصحيح الوضعية وتناول الفيتامين (د) حبة 50000IU كل أسبوع.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي هي: أنني أعاني من ألم في صدري، ووخز، وألم مستمر في الغالب من الجهة اليمنى واليسرى، وألم في القلب عند التنفس، أو عند أخذ نفس عميق، مع دوخة ورعاف، ولكن ليس بشكل دائم، وعندما أضغط بإصبعي في منتصف صدري؛ أحس بألم، وأحيانا يكون الوخز من جهة القلب، ولكني أحسه بظهري وصدري، وكأن القفص الصدري متجه للداخل.

علما بأنني عملت فحوصات كاملة قبل سنتين: للدم، والقلب، والقفص الصدري، والظهر، وجميعها كانت سليمة، ووزني طبيعي، ومنذ سنتين وحتى الآن والآلام تزيد وترهقني جداً، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mayar حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم يتم ذكر السن ولا الوزن في الاستشارة على أهميته، وأعتقد أن الأخت السائلة في سن الشباب، وهذا ينفي المشاكل في القلب، طالما لم تولد بأمراض قلب خلقية، ولذلك فإن مشاكل القلب منذ البداية مستبعدة من التشخيص.

النقطة المهمة الثانية، وهي: عدم وجود ضيق واضح في التنفس، وتصفير عند إخراج النفس، وصوت واضح لذلك، وهذا ينفي أيضا حساسية الصدر والربو من التشخيص، وعدم وجود بلغم مع ضيق التنفس، وهذا ينفي وجود التهاب مزمن في الرئتين.

لم يبق إلا المشكلة الأكثر شيوعا، وهي: شد عضلي في عضلات الصدر الموجودة بين الأضلاع وحول القفص الصدري، مع نقص حاد في فيتامين (د)، هذا الفيتامين الذي لا يلتفت إليه الكثير من الناس، مع ندرة شرب الحليب الغني بالكالسيوم، ولذلك تظل العظام في حالة من الوهن والضعف العام.

وتقوية العظام عن طريق تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، أو عن عن طريق أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة قياس مرة واحدة، وتكرر بعد 6 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان يوميا، والبعد النهائي عن المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة؛ لأنها تؤثر على العظام.

ولعلاج تلك الآلام: يمكنك أخذ حقن: neuorobion في العضل يوما بعد يوم، بعدد 6 حقن، وهي تساعد على الشفاء -إن شاء الله-، مع أخذ كبسولات مسكنة، مثل: celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك.

طبعا قد يمر بعض الشباب بحالة من التوتر، والقلق، وضيق النفس، وهذا ربما يتطلب زيارة إلى طبيب نفسي للفضفضة، وإخراج ما بداخل النفس من أسرار وتخوفات، وقد يصف الطبيب أدوية لعلاج التوتر والضيق، مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد، وذلك من خلال: الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن والدعاء والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، خصوصا المشي والركض، فكل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 17 سنة، وطولي 159 تقريباً، ووزني 45، -الحمد لله- ليس عندي أمراض مزمنة مثل السكر، والقلب، ولكن أريد أن أسألك عن أشياء:

1- أحس بصعوبة في التنفس بدون أي مجهود، مثلا: أكون جالسة، أو متكئة؛ وفجأة أتنفس بقوة.

2- أحس بآلام قوية في القلب عندما أصعد الدرج.

3- أظافر أصابعي أغلبها فيها خطوط بيضاء، ولون أظافري مائلة للبنفسجي.

4- فقرات العمود الفقري القطنية التي تكون قريبة من الحوض دائماً تشتد بنفسها، وإذا شدت تكون الآلام قوية جداً، وإذا كان العمود مشدودا لا يجعلني أتحرك من مكاني، مع العلم أني ضعيفة -الحمد لله- وليس عندي أي مرض مزمن.

فهل يمكنكم إفادتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كل الأعراض التي تعاني منها مثل: تشقق الأظافر، وزيادة نبض القلب، وصعوبة التنفس، لها علاقة بالنحافة؛ حيث إن معدل كتلة جسمك 18، والمفترض أن تكون ما بين 19 إلى 25، ويحتاج جسمك إلى زيادة في حدود 5 إلى 10 كجم عن طريق التغذية الجيدة.

والنحافة في الغالب مرتبطة بسوء التغذية وما يصاحب ذلك: من فقر دم، أو أنيميا.

وعنصر الحديد موجود في أطعمة المنزل: من لحوم، ودجاج، وكبده، وسمك، مع تناول الفواكه، والتمر، والخضروات، وغير موجود في طعام المطاعم المفضل لدى كثير من الشباب.

والشعور بالإرهاق أثناء صعود السلالم يؤكد ذلك، وليس للقلب علاقة بذلك الشعور؛ لأن القلب يحاول حل مشكلة فقر الدم عن طريق زيادة ضرباته لتوصيل أكبر كمية من الدماء إلى الأنسجة.

كذلك فإن هذه الآلام بسبب نقص فيتامين D، لذلك لك أن تحللي صورة دم كاملة مع تحليل فيتامين D، وأخذ العلاج المناسب حسب الحالة مع شرب الحليب، وأكل منتجات الألبان بشكل يومي، مع أقراص الكالسيوم مرتين يومياً لمدة شهرين، وتناول كبسولات فيتامين د 50000 وحدة دولية كل أسبوع كبسولة واحدة لمدة 4 شهور، أو أخذ حقنة من ذلك الفيتامين 600000 وحدة في العضل مرة واحدة كل 6 شهور.

والآلام أسفل الظهر: مرتبطة في الغالب بالشد العضلي في عضلات الظهر؛ نتيجة الحركة، والجلوس والنوم الخاطئ، فالنوم على فراش لين، والجلوس في وضع الاتكاء على الأريكة، والجلوس على طرف الكرسي والظهر منحنى، ورفع الأشياء من الأرض في وضع ركوع الصلاة كل ذلك يؤدي إلى شد عضلي، وبالتالي نشعر بآلام الظهر، والأفضل رفع وحمل الأشياء والأطفال في وضع القرفصاء أي عن طريق العظام وليس عن طريق عضلات الظهر.

والألم الذي نشعر به نهارا ويختفي ليلا بعد النوم العميق هو شد عضلي، وليس له علاقة بالغضروف مع الحذر في رفع الأطفال والأشياء من الأرض عن طريق رفعها في وضع القرفصاء (ثنى الركب)، والنوم على فراش طبي صلب، والنوم العميق الكافي أثناء الليل؛ لأن الجسم أثناء النوم يفرز مواد مسكنة تسمى إندورفينز لها مفعول مسكن قوي أثناء النوم تعطي الإنسان الإحساس بالراحة في الصباح الباكر، مع أخذ أقراص باسط للعضلات مثل: مسكادول، وأقراص مسكنة مثل: سيليبركس CELEBREX 200 MG مرتين يوميا لمدة أسبوع، وممارسة رياضة المشي، وإذا تكررت الآلام فعليك بزيارة طبيب عظام؛ للكشف الطبي، وعمل اللازم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة عمري 19 سنة، عندي ألم في يدي اليسرى وظهري من جهة اليسار، وأصبحت قلقة جداً، فهل هذه الأعراض لها علاقة بالقلب، أم بالقولون؟ فأنا أعاني من القولون العصبي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في هذه السن الصغيرة من النادر أن يكون لآلام الظهر والكتف من الناحية اليسرى علاقة بأمراض القلب؛ حيث أن أساس ألم القلب يكون لدقائق بسيطة خلف عظمة الصدر، ويمتد إلى الكتف واليد اليسرى، وليس أساس ألم القلب اليد اليسرى ذاتها.

وألم القلب يأتي لمرضى كبار في السن، ويعانون من مشاكل نقص الأكسجين على القلب، وتصلب الشرايين، ومن ترسب الكولسترول فيها، وليس لأعمار العشرينات، فلا قلق، ولا علاقة بين تلك الآلام والقلب -إن شاء الله-.

والآلام أسفل الظهر مرتبطة في الغالب بالشد العضلي في عضلات الظهر، نتيجة الحركة، والجلوس، والنوم الخاطئ، فالنوم على فراش لين، والجلوس في وضع الاتكاء على الأريكة، والجلوس على طرف الكرسي والظهر منحن، ورفع الأشياء من الأرض في وضع ركوع الصلاة، كل ذلك يؤدي إلى شد عضلي، وبالتالي نشعر بآلام الظهر، والأفضل رفع وحمل الأشياء والأطفال في وضع القرفصاء، أي عن طريق العظام، وليس عن طريق عضلات الظهر.

والألم الذي نشعر به نهارا ويختفي ليلا بعد النوم العميق هو شد عضلي، وليس له علاقة بالغضروف، والذي يعرف بالديسك، وهذه الآلام تتداخل مع بعض الأمراض مثل: فقر الدم (الأنيميا)، ونقص فيتامين (د)، وآلام الدورة الشهرية، ولذلك لك أن تقومي بعمل تحليل دم لبيان هل تعانين من فقر دم أم لا.

وأخذ الفيتامينات والحديد اللازم، وأخذ كبسولات فيتامين (د)، مع شرب كمية كافية من الحليب، وأخذ أقراص الكالسيوم، والحذر في رفع الأطفال والأشياء من الأرض عن طريق رفعها في وضع القرفصاء (ثنى الركب)، والنوم على فراش طبي صلب، والنوم العميق الكافي أثناء الليل؛ لأن الجسم أثناء النوم يفرز مواد مسكنة تسمى إندورفينز لها مفعول مسكن قوي أثناء النوم، تعطي الإنسان الإحساس بالراحة في الصباح الباكر، مع أخذ أقراص باسطة للعضلات، مثل: مسكادول، وأقراص مسكنة، مثل: فولتارين أو سيليبركس CELEBREX 200 MG مرتين يوميا لمدة أسبوع، وممارسة رياضة المشي، وإذا تكررت الآلام؛ فعليك زيارة طبيب عظام للكشف الطبي، وعمل اللازم.

ولعلاج القولون: يمكن تناول حبوب: Spasmocanulase قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب: Colospasmin قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وقرصا Indral 10 mg مرتين يوميا قبل الأكل، حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون: (الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع)، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-، مع ممارسة الرياضة، وخصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي، والتخلص من الغازات، والتجشؤ، وآلام المعدة، والقولون.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو منكم أن تفيدوني، أنا طالبة في السنة التحضيرية، عمري 18 سنة، أعاني منذ يومين من آلام في الرقبة ممتدة إلى الرأس والكتفين، وضغط يشبه الشد عند الجبهة وتحت الأذنين، لا يمكنني بسببه النوم، فبسببه أشعر بعدم الراحة في جميع الوضعيات، ولقد استمر هذا الألم لمدة أسبوع، ثم أصبح أخف من قبل، ثم اختفى لمدة أسبوعين، ثم عاد مرة أخرى، مع العلم أني من الذين يتوترون ويقلقون عند الشعور بالألم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هذه آلام عضلية، فهناك في الرقبة العديد من العضلات، والتي يمكن أن يحصل في أي منها أو مجموعة منها شد وتقلص نتيجة التوتر والقلق، أو نتيجة النوم على وسادة عالية، أو منخفضة، أو التعرض لتيار بارد، أو وضعيات غير صحية للرقبة كالانحناء للأمام، أو للجنب لفترة طويلة، مما يؤدي إلى تقلص العضلات، وهذه عادة ما تستمر عدة أيام ثم تتحسن، ويمكن للألم أن يمتد إلى أعلى الرقبة، وإلى الجبهة، وأحيانا حول العينين أو الأذن، ويحس المريض وكأن شيئا يشد على الجبهة.

وفي مثل هذه الحالة: فإنه يفضل وضع كمادات ساخنة على الرقبة، وتناول المسكنات مثل: muscadol or Myogesic حبة ثلاث مرات في اليوم، ويمكن تناول أدوية أخرى معها إن لزم، مثل بروفين 600 ملغ مرتين في اليوم بعد الطعام.

وكما ذكرنا فإن هذه التقلصات تتحسن خلال عدة أيام.

نرجو لك من الله دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...إ

خوتي في إسلام ويب، جزاكم الله خيرًا عل هذا الموقع الرائع.

أرسلت استشارة سابقة بخصوص أختي 2225793، وأجابني الدكتور/ محمد عبد العليم بارك الله فيه، ورفع قدره، وجزاه خيرًا.

ولدي استفسار آخر: أختي منذ سنوات وهي تشعر بآلام في المفاصل والعظام والعضلات، ولا تتحمل الهواء ولا المكيف، ويزداد عليها التعب إذا اغتسلت، وكذلك لديها خمول ولا تحتمل المجهود، ذهب بها أبي لأكثر من طبيب، وأجرت العديد من الفحوصات والتحاليل، ومنها تحاليل الروماتويد والغدة الدرقية -ولله الحمد- كانت النتائج سالبة، سوى سرعة الترسيب، وبذلك لم نتوصل لتشخيص لحالتها، فهل هناك شيء آخر محتمل لحالتها؟ وما هي التحاليل المطلوبة؟ وهل هناك تعارض بين علاج هذه الحالة وبين دواء الريسبريدال؟ حيث أنها تتناوله بسبب إصابتها بالفصام الباروني.

شكراً لكم وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن ارتفاع سرعة ترسب الدم يعني في معظم الحالات أن هناك التهابا في أحد أنسجة الجسم، مثل التهاب البول أو التهاب اللوز أو التهاب في المفاصل، أو أمراض روماتيزمية أخرى، مثل مرض الذئبة الحمراء، أو التهاب العضلات، أو ما يسمى مرض شوجرن sjogren، أو التهاب الكبد المناعي والذي يترافق مع آلام في المفاصل أو أمراض أخرى، وفي مثل هذه الحالة، فإن التحاليل المطلوبة بعد إجراء الفحص الطبي الدقيق كثيرة ومتعددة، وهي:
CBC
CHemistry وهي تشمل الكثير من التحاليل منه: CPKBUN, Creatinine , ALT, AST , Total Protein ، Globulin
ANA
ENA
ACCP
Antisooth muscle

وفي بعد الأحيان إن كان هناك ارتفاع في أنزيمات الكبد، فإننا نلجأ لتحاليل أخرى، وفي حالات نادرة تكون هذه الأعراض مقدمة لالتهاب في الأمعاء، حيث تظهر التهابات الأمعاء بعد عدة سنوات.

على كل حال: ما تحتاج إليه هو مراجعة طبيب مختص بأمراض الروماتيزم، أولاً للفحص الطبي، وطلب التحاليل، ثم مراجعته بعد التحاليل، ونرجو من الله الوصول إلى التشخيص الصحيح وبدء العلاج، وفي بعض الأحيان بعض الأدوية قد تؤدي إلى بعض الأمراض الروماتيزمية، وهذه تظهر بالتحليل حيث يكون ANA إيجابياً، ويمكنها الاستمرار بالدواء الذي تتناوله في الوقت الحاضر.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.