OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خيرا علي المجهود، والاهتمام بالقراء, أنا صاحبة الاستشارة رقم 2245439 التي تفيد بوجود تورم في منطقة العانة، وتفضلت المختصة بالإفادة أن هذا التورم هو دهون في الجسم، ولكن لا أعاني من أي زيادة في الوزن، وأيضا عندما كنت أشعر بالحكة أقوم بوضع كريم لوتيدرم، فيختفي هذا التورم خلال يوم واحد، ولكنه يعود بعد أقل من أسبوع.

وأخيرا أصبت بالتهاب في المثانة، وسألني الطبيب عن وجود حكة وإفرازات، ووصف لي levoxin المادة الفعالة levofloxacin 500 لمدة خمسة أيام، واختفى التورم من اليوم الثالث من استخدام الدواء، وظننت أنه لن يعود مرة أخرى، ولكن عاد مرة أخرى بعد ثلاثة أسابيع بعد استخدامي للفوطة الصحية.

مع العلم أنني كنت أعاني من دورة غزيرة لعدة سنوات تسببت في أنيميا (9)، ولكن الآن أصبحت قليلة، ولكن أعاني من الكدرة والصفرة قبل الدورة لمدة ثلاثة أيام تقريبا قبل كل دورة.

وجزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس المقصود بتراكم بعض الدهون في منطقة العانة أن الإنسان يعاني من السمنة، بل هناك تراكم طبيعي لبعض الدهون في منطقة العانة، تؤدي إلى ارتفاعها عن المنطقة المحيطة بها وتعتبر من ملامح جمال المرأة.

ولكن من الواضح أن التورم يأتي ويختفي، وهذا لا يحدث إلا في وجود حساسية في المكان، بسبب كريمات إزالة الشعر أو حلاقة الشعر بالموس وما يسببه من بعض الجروح الخفيفة والحكة، وكذلك بسبب كريمات تفتيح البشرة، ولذلك يجب التوقف عن كل ذلك وإزالة الشعر بالحلوى الطبيعية، وارتداء ملابس داخلية قطنية واسعة، ويمكن دهان كريم cutivateمرة واحدة يوميا على المكان، وتناول قرص telfast 180 mg مرة واحدة ليلاً لعلاج التورم والإحساس بالحكة.

وغزارة الدورة أو (polymenorrhagia) وهي تعني نزول الدورة الشهرية مصحوبة بكثير من الإفرازات البنية؛ بسبب الخلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن حدوث الدورة الشهرية، حيث يصبح هرمون إستروجين وحدة هو المسؤول عن الدورة ويقل كثيرا هرمون بروجيستيرون بسبب ضعف التبويض، وهذا النقص يؤدي إلى زيادة سماكة بطانة الرحم على حساب النمو الطبيعي للبطانة، وإلى النزيف المتكرر، ونزول الإفرازات، وزيادة عدد أيام الدورة الشهرية.

ومن بين الأسباب التي تؤدي إلى غزارة الطمث، وجود ما يعرف بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS ) كذلك فإن زيادة نشاط الغدة الدرقية، أو الكسل في نشاطها يؤدي إلى تلك الأعراض ولذلك يجب فحص صورة دم CBC وفحص هرمونات الغدة الدرقية TSH-- FreeT4 وعمل سونار على الرحم والمبايض، وعرض نتيجة التحاليل والأشعة على الطبيبة المعالجة، وإخذ العلاج المناسب حسب التحليل والأشعة.

ولإعادة التوازن الهرموني يمكنك تناول حبوب دوفاستون التي تحتوي على هرمون بروجيستيرون صناعي Duphaston 10mg وتؤخذ قرص واحد مرتين يوميا من اليوم 16من بداية الدورة وحتى اليوم 26 من بدايتها، ثم تتوقفي عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور، وبالتالي سوف تنتظم دورتك الشهرية -إن شاء الله-.

وفي حالة الوزن الزائد، يجب العمل على إنقاص الوزن من خلال حمية غذائية، وممارسة الرياضة، مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 مج مرتين يوميا بعد الغداء والعشاء للمساعدة في علاج التكيس، وضبط مستوى الهرمونات، وتنظيم الدورة الشهرية، ويمكن إعادة فحص صورة الدم، وفي حال نقص نسبة الهيموجلوبين يمكنك تناول حبوب Ferose F وهي تحتوي على حديد وفوليك أسيد لتقوية الدم.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 28 سنة، ولم أتزوج بعد، أعاني من تورم في منطقة العانة، بالتحديد منطقة نمو الشعر حول المهبل، أحيانا يكون مصحوبا بإحساس بالتسلخ ورغبة في الحك، يختفي سريعا عندما أحافظ على جفاف المنطقة تماما، ولكن مع وجود أي نسبة رطوبة قليلة جدا، أو مع رطوبة الجو والحر تعود المنطقة للتورم وتصبح متدلية للأسفل (حوالي 1 سم)، أعاني من هذه المشكلة منذ عدة سنوات.

أرجو الإفادة، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن منطقة العانة من مناطق ترسب الدهون في جسم المرأة، خصوصا مع الوزن الزائد، واستعمال الكريمات في إزالة الشعر أو حلاقته بالموس قد يؤدي إلى تورم المنطقة، والأفضل إزالة الشعر بالحلوى الطبيعية؛ لأنها تساعد على تقليل كثافة الشعر وسمكه، وتصبح إزالته في كل مرة أسهل من المرة السابقة.

وفي حال وجود جفاف في الجلد، يمكنك بعد نظافة المكان وضع قناع من خليط (من العسل، وخميرة الخبز، والليمون، وزيت الزيتون) على المكان، ثم شطفه بعد نصف ساعة، مرة واحدة أو مرتين يوميا، وهذا الخليط يساعد على نعومة البشرة ويزيل الخلايا الميتة، ويبيض البشرة إلى حد كبير.

وفي حال وجود التهاب في الجلد: يمكن وضع كريم مضاد حيوي على المكان، مع التعود على ارتداء ملابس داخلية قطنية واسعة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

يا أهل الخير: استخدمت الماكينة لحلاقة شعر العانة دون استخدام كريم ملطف، أو حتى ماء، وبعدها بيوم وجدت احمرارا قويا، وتغيرا في لون الجلد بين أفخاذي (مكان الحلاقة)، فما الحل؟ علما بأن الحلاقة كانت منذ ما يزيد عن شهر.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من ظهور احمرار وحبوب وحكة مكان الحلاقة وعلى العانة؛ ينطبق تماما على ما يسمى التهاب الأجربة الشعرية، أو التهابات بويصلات الشعر، أو جذور الشعر (Folliculitis)، وهو التهاب ميكروبي يصيب بويصلات الشعر في المناطق التي يوجد بها شعر.

السبب الأساس في تكوينها هو وجود أنواع من البكتيريا العنقودية كامنة في الحالات العادية في تلك المناطق، وبسبب الاحتكاك أو الحلاقة أو إزالة الشعر بأي وسيلة بدون أخذ الاحتياطات المناسبة تدخل هذه البكتيريا في جريبات الشعر، وتسبب تلك الآثار.

على كل حال لتجنب تكرار حدوث هذه الأعراض بعد الاحتكاك أو الحلاقة لا بد من اتباع الطريقة الصحية في إزالة الشعر من أي منطقة من مناطق الجسم، وذلك باتباع الخطوات الآتية:

- لا زالت طريقة حلاقة الشعر بواسطة (الموس) هي الأفضل والأسهل، وبالإمكان استعمال ماكينة الحلاقة.

- لابد من استعمال (موس) جديدة في كل مرة يتم فيها حلق الشعر، ومنطقة العانة يكون لها (موس) جديدة لوحدها، ثم تمرر الموس باتجاه نمو الشعر، وليس العكس.

- غسل المنطقة المراد حلقها جيدا بالماء والصابون قبل الحلاقة، ثُم بعد الانتهاء من الحلاقة يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضا.

- بعد الحلاقة مباشرة، وبعد التنشيف استعمل طبقة خفيفة من مرهم مثل: (Lococorten Vioform Cream) ثلاث مرات يوميا لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام؛ لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر، وظهور تلك الأعراض.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من حكة شديدة في المنطقة الحساسة (فتحة المهبل) منذ حوالي شهر، استعملت بعض الكريمات وبعض المنظفات ولكن بدون جدوى، ولا أعلم ما السبب؟

أنا متزوجة وعند الجماع أحس ببعض الألم، أريد أن أعرف السبب، ساعدوني لأجد الحل، أريد أن تصفوا لي بعض الأدوية، أو أي طبيب يمكن أن أستشيره، وهل أستشير اختصاصيا في أمراض الجلد؟

أرجوكم أريد حلا، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب الحكة التي تصيب المنطقة التناسلية متعددة: قد يكون هناك التهاب بكتيري أو فطري، وخاصة إذا صاحب هذه الحكة بعض الإفرازات من المهبل، أو عدم ارتياح، أو ألم أثناء الجماع.

وللوصول إلى التشخيص السليم؛ لا بد من زيارة طبيبة أمراض النساء؛ لكي تقوم بالفحص المباشر، وإذا احتاج الأمر إلى عمل بعض التحاليل المخبرية، ومن ثم يكون التشخيص الصحيح والعلاج المناسب.

ولا بد من عمل ذات التحاليل للزوج، خاصة البول، وأي إفرازات أخرى من القضيب، وتتم المعالجة في ذات الوقت للزوجة والزوج معا؛ حتى لا تتكرر تلك الأعراض.

حفظكما الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من احمرار وظهور بثور عند إزالة الشعر، خصوصاً من المنطقة الحساسة، وعند ظهور الشعر من جديد تظهر بثور جديدة بعد أن أكون قد دهنت السابقة بالفوسيدين.

ما الحل لتخفيف التحسس، ومنع ظهور البثور؟ وهل استخدام الفوسيدين المتكرر يسبب مقاومة له فيما بعد؟

ما نصيحتكم؟ وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن إزالة الشعر من تلك الأماكن بالليزر سوف تكون مفيدة بالنسبة لك؛ للتقليل من فرصة تكرر حدوث تلك المشكلات، ويجب في حالتك التأكد من عدم إصابتك بأي أمراض، أو مشكلات عضوية تجعلك أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات المتكررة، مثل: داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد بالدم.

وللوقاية من تكرار هذه المشكلة؛ يجب تطهير أماكن تكاثر البكتيريا المذكورة يومياً عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتريا.

لا توجد مشكلة من استخدام الفيوسيدين الموضعي مرة أخرى عند تكرر المشكلة، وبالتالي يكون استعماله بأسلوب متقطع ولفترة محددة، وعند الحاجة له، وذلك هو الأسلوب الأمثل للاستخدام.

ويمكن ظهور مقاومة لمضادات البكتريا ومنها الفيوسيدين؛ ويكون ذلك نتيجة تغير في البكتريا يجعلها لا تستجيب له، ويكون سببه في الأساس الاستخدام غير المبرر لمضادات البكتيريا، أو عدم اختيار النوع المناسب، أو الاستعمال الخاطئ لها، وأنصح كذلك بزيارة طبيب الجلد؛ لتقييم الحالة إكلينيكيًا، وعمل ما يلزم.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم على هذا الموقع، لقد استفدت منه الكثير جعله الله في موازين أعمالكم.

مشكلتي أنه بين كل شهرين أو ثلاثة شهور وربما تطول إلى 6 أشهر، تأتيني مثل الحبوب الدهنية في المنطقة التناسلية على الأشفار الخارجية، وتكون حمراء مؤلمة حال اللمس وذات رؤوس بيضاء، تأتي ومن ثم تنفجر وتذهب، لا أعلم ما سببها، بالرغم من أني أحافظ على نظافة المنطقة وتجفيفها بعد كل غسل، وأيضاً لبس الملابس الداخلية الفضفاضة، وأيضاً لا تأتيني هذه الحبوب في وجهي إلا فقط عند فترة ما قبل الدورة، وهو أمر طبيعي.

ما الحل لهذه الحبوب؟ وهل هناك مرهم أستطيع استخدامه يكون آمنا؟

شكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ A.m حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه -أختنا الكريمة- هو نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة، وليست أكياسا أو حبوب دهنية؛ لأن الأكياس الدهنية في الغالب تكون غير متكررة، ولا تختفي بذاتها، ويجب في هذه الحالة التأكد من عدم إصابتك بأي أمراض، أو مشكلات عضوية تجعلك أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات، مثل: داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد بالدم، وإذا كنت لا تعانين من أي أمراض عضوية، فهناك نسبة من الأشخاص تكون عندهم زيادة في تكاثر نوع البكتيريا -بكتيريا المكورات العنقودية- التي تسبب تلك الالتهابات على الجلد.

والحمد لله أن التباعد بين فترات ظهور تلك الحبوب طويل نسبيا، وعلاجك يكون باستخدام مرهم Muprocin الموضعي لمدة أسبوعين، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسيباً ومنتشرة بصورة كبيرة، فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم مثل Augmenti 625mg، حبة كل 8 ساعات لمدة من خمسة أيام إلى أسبوع، وللوقاية من تكرار هذه المشكلة يجب إنقاص الوزن قدر المستطاع، وكذلك تطهير أماكن تكاثر البكتيريا المذكورة يومياً عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة المضادة للبكتيريا، ويمكن استعمال المرهم المذكور سابقاً مرتين أسبوعياً على الأماكن المذكورة نفسها، للمساعدة في التخلص من هذه البكتيريا من على سطح الجلد، والوقاية من تكرار ظهور هذه الحبوب مرة أخرى.

أما بالنسبة للحبوب التي تظهر قبل الدورة الشهرية، فتعتبر في الغالب نوعا من أنواع حب الشباب، ويمكن علاجها باستعمال مستحضرzineryt lotion الموضعي، وأن يكون العلاج بصفة عامة تحت إشراف الطبيب للتأكد من التشخيص، والوقوف على أي متغيرات قد تحدث ووصف العلاج المناسب.

وأتمنى لكم التوفيق والسعادة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

استخدمت كريم أفالون من قبل على المنطقة الحساسة، وظهرت بعدها حبوب صغيرة بيضاء في الشفرة الداخلية، فتركت الكريم، وبعد 3 شهور إلى أربعة تقريبا ذهبت إلى دكتورة نسائية، لأني أعاني من إفرازات، وسألتها عن كريم تفتيح للمنطقة الحساسة، فوصفت لي كريم أفالون، وأخبرتها بأني استخدمته من قبل على المنطقة، وأخبرتها بالذي حصل معي، فقالت لي: بأن الامر عادي، وأنه لا توجد مشكلة، وأن مرهم أفالون مخصص للمناطق الحساسة، وقالت لي: من الممكن أن الذي حصل معي هو حساسية بسيطة، فسألتها: هل أستطيع أن أعود لاستخدامه؟ فقالت: نعم، يمكنك أن تستخدميه لمدة شهر، ولكن عندما عدت لاستخدامه مرة أخرى، رجعت الحبوب مرة ثانية ولكن بصورة أخف، علما بأني أضع الكريم في كل المنطقة، حتى الشفرات الداخلية، كما أنني أشعر بحكة بسيطة جدا في مكان الحبوب.

- فما سبب ظهور الحبوب؟
- وهل الشفرات الداخلية للمنطقة تعتبر بمثابة منطقة العانة والشفرات الخارجية؟ أم أنها أكثر حساسية؟
- وكيف أعتني بالشفرة الداخلية عموما من تفتيح وتعقيم؟
- وهل الاسكينول للمنطقة وللأشفار الداخلية والخارجية مضر؟
- وما رأيكم بحبوب نيو كاربون للقولون؟ فأنا أتناولها وقت الحاجة بسبب الغازات.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هديل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا ننصح باستخدام كريمات التفتيح على المنطقة التناسلية، وبالذات على الأشفار الصغيرة، والسبب هو أن هذه المنطقة بطبيعتها النسجية هي منطقة حساسة جدا، وقد تسبب الكريمات فيها تخريشا أو حساسية أو أكزما، مما قد يؤدي إلى حدوث مشكلات لم تكن أصلا موجودة –كما حدث معك مثلا- وبالتالي فإن أي مشكلة أو إصابة في الجلد سينتج عنها زيادة في التصبغ، وبدلا من أن تتحسن الحالة؛ فإنها قد تسوء -لا قدر الله-.

كما أن كريمات التفتيح لا تعطي نتائج مرضية في المنطقة التناسلية، بسبب أن هذه المنطقة وبشكل طبيعي وخلقي أغمق من باقي مناطق الجسم، لأنها غنية بالخلايا المفرزة للصبغة، وحتى لو حدث تفتيح لها بعد استخدام الكريم؛ فإن اللون قد يعود إلى ما كان عليه بعد التوقف عن استخدام الكريم.

لذلك نصيحتي لك هي: بعدم استخدام كريم للتفتيح في المنطقة الحساسة، فالحبوب التي ظهرت عندك في الأشفار الصغيرة مع الحرقة والحكة هي علامات على حدوث حساسية من هذا الكريم، وستحدث مع كل الكريمات التي تشبهه في التركيب، أي التي تحتوي على المادة المبيضة هيدروكينون، فالأشفار الصغيرة حساسة جدا، ولأنها قريبة وتحيط بفتحة المهبل؛ فإن أي إصابة أو تخريش فيها قد ينتقل إلى فتحة المهبل، فتكون الشكوى مضخمة.

وما أنصحك به الآن هو ضرورة علاج الحساسية -إن كانت ما تزال موجودة- ويمكنك استخدام كريم يسمى: (كيناكومب kenacomb) يدهن ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع، وبعد ذلك يجب ترك المنطقة لترتاح، مع الحرص على لبس الملابس الداخلية المصنوعة من القطن 100%، وبلون أبيض، وتفادي لبس السراويل الضيقة جدا.

وبالنسبة لحبوب (رينو كاربون) فلا ضرر من تناولها عند الحاجة، فهي تتألف من مواد عاطلة تمتص الغازات في الأمعاء، وتساعد على طرحها.

أما بالنسبة للأسكينول: فأيضا لا أنصح باستخدامه على منطقة الفرج لنفس الأسباب التي سبق وذكرتها، بالإضافة إلى أنه يحتوي على الكحول، وهذا يعني بأنه سيؤهب أكثر لحدوث التخريش والشعور بالحرقان في الأشفار وحول فتحة المهبل.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد أن أشكر كل من قام على هذا الموقع الجميل، جزاكم الله كل خير في الدنيا والآخرة.

أنا فتاةٌ، غير متزوجة، عمري 21 سنةً، لدي عدة أسئلةٍ:

س 1: تظهر لدي حساسية وحكة في المنطقة الحساسة بعد إزالة الشعر, وبعد الدورة الشهرية استخدمت كريم (كيناكومب) وكريم (ديرماتين) ولم ينفع, فما الحل؟

س 2: كم مرة يستعمل الغسول الخاص بالمنطقة الحساسة؟ وهل يضر كثرة استعماله؟

س 3: لدي التهابات وفطريات في المنطقة الحساسة, ورائحة كريهة, فكيف أتخلص منها؟

آسفه على الإطالة, وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرد لك الشكر بمثله, ونسأل الله عز وجل أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائماً.

وسأجيب على أسئلتك بالتسلسل:
1- قد يحدث بعض التهيج في الجلد أو قد تحدث درجة من الحساسية بعد إزالة الشعر, وهذا يعتمد على الطريقة المستخدمة, وعلى طبيعة الجلد, فإن كانت الحكة مزعجة أو استمرت لأكثر من يوم؛ فهنا يمكنك كنوع من الوقاية تجربة تناول حبة من دواء يسمى زيرتك (ZYRTEC) عيار 5 ملغ, وذلك قبل إزالة الشعر بساعتين على الأقل, ثم تناول حبة واحدة لمدة 2-3 أيام بعد إزالة الشعر, وبنفس الوقت يمكنك الاستمرار في استخدام كريم (كيناكومب) ثلاث مرات يوميا لمدة 2-3 أيام, وإن لم يفدك هذا الكريم, فيمكن تجربة كريم يسمى: بيتنوفيت (BETNOVATE) دهن مرتين يوميا لمدة 2-3 أيام.

2- لا ننصح باستخدام غسولات الفرج إلا في حالات مرضية محددة, فهذه الغسولات هي نفسها قد تسبب التهيج والحساسية, وأحيانا الأكزيما, وهي تغير من طبيعة الجلد, وتضعف مقاومته, كما أن مفعولها هو مفعول مؤقت, لا يلبث أن يزول بعد ساعات من الاستخدام؛ لذلك نصيحتي لك بعدم استخدامها, والاكتفاء باستخدام الماء الدافئ, والصابون الطبي اللطيف, مثل صابون (جونسون ) للأطفال, مع الحرص على تجفيف الفرج بمنشفة مصنوعة من القطن 100% وبلون أبيض.

3- ومن أجل الوقاية من التهابات الفرج؛ فإنه يجب الحرص على تنظيف المنطقة من الأمام إلى الخلف, وذلك لمنع انتقال الميكروبات من فتحة الشرج إلى فتحة المهبل, ويجب لبس ملابس داخلية مصنوعة من القطن 100% وبلون أبيض, وأن لا تكون ضيقة, حتى يتم امتصاص الرطوبة والعرق من الجلد.

وإن تأكد وجود التهابات فطرية في جلد الفرج؛ فهنا يمكن أن يتم العلاج عن طريق تناول حبة واحدة من دواء يسمى: دفلوكان (DEFLUCAN)عيار 150 ملغ, مع استخدام نوعين من الكريم, مثل كريم (كيناكومب) وكريم (يتنوفيت) معا مرتين في اليوم من كل نوع, أي أن مجموع مرات الدهن سيكون أربع مرات في اليوم, لكن بالتناوب بين النوعين ولمدة أسبوع.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قبل فترة كنت أعاني من التهابات بالبول, أتعالج وترجع, مدة سنتين تقريبا, لكن آخر مرة ذهبت فيها إلى دكتور مختص, وبعد أن عملت مزرعة أعطاني إبرا بالوريد مدة 5 أيام, وبعدها أعطاني (اكمونتان) مضادا حيويا, لمدة 10أيام, والحمد لله والشكر ذهب الالتهاب, وإلى الآن لي شهر بعد العلاج؛ لا أشعر بشيء.

المشكلة أني بعدما بدأت آخذ (اكمونتان) أتتني حساسية رهيبة بالمناطق الحساسة, لدرجة تصل لحدوث الجروح بعد الجماع, وأشعر بألم غير طبيعي, قد يبقى لساعتين أو ثلاث ساعات, ثم يختفي, كما أن الماء يحرقني, وكذلك المناديل.

ذهبت لدكتورة نسائية فأعطتني (ديرموفيت) مدة أسبوعين, لكن رجع الألم مرة ثانية, فرجعت لها فأعطتني تحاميل مهبلية (كانستين) وبعدها أعطتني كريم (كانستين) لكن لم أجد أي تحسن.

المشكلة عندي في الجلد في المناطق الحساسة, حتى في منطقة الشرج صار عندي حرقة, ولا أدري ما السبب, فهل من علاج؟ أم سأبقى هكذا؟ وهل هذا شيء معد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Yasmina حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثرة تناول المضادات الحيوية لعلاج التهابات المسالك البولية يؤدي إلى التهابات فطرية, وهذه تم علاجها بتحاميل وكريم (كانستين) ويمكن أيضا تناول كبسولة ديفلوكان (Diflucan 150 mg) مرة واحدة لك ولزوجك, ويمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى, حتى لا تتكرر العدوى الفطرية بينكما.

كما أن الحكة في المناطق الحساسة بالإضافة إلى نزول بعض الإفرازات الصفراء أو الخضراء, ذات الرائحة الكريهة يشير إلى وجود التهابات بكتيرية, وعلاجها سهل إن شاء الله, من خلال تناول حبوب (فلاجيل 500) مج ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع, ويمكن تكرار الجرعة مرة أخرى لضمان الشفاء إن شاء الله.

مع التوقف عن تناول حبوب (اوجمنتين) إذا اكتملت الجرعة الدوائية, وإذا لم تكتمل هناك حبوب (suprax 400) يوميا قرصا واحدا كبديل ممتاز للاوجمنتين, ومناسب لعلاج التهاب المسالك البولية, مع قرص واحد مضاد للحساسية مثل (telfast 180 mg) مساء قبل النوم لعلاج الحكة, ولا مانع من تكرار تحاميل (كانستين) مرة أخرى, وسوف ييسر الله لك الشفاء إن شاء, وتعود حياتك إلى طبيعتها مرة أخرى.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء, ووفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة غير متزوجة، عمري 24 سنة، للأسف الشديد أمارس العادة السرية منذ 9 سنوات على فترات متباعدة، ولم أكن أعلم بحرمتها إلا الآن، فتبت إلى الله وعزمت على الإقلاع عنها، ولكني بعد تركها بدأت أشعر بآلام مفاجئة كالضرب أو الوخز المؤلم لعدة ثوان ثم تختفي، ثم تعود مرة أخرى عدة مرات في اليوم، وهذا الألم يحصل لي يوميًا، ويهدأ ساعة ثم يزيد، وبعد المشكلة بشهرين تقريبا أصبح هناك ألم في منطقة الورك في الجانب الأيمن، وينتقل إلى أعلى الظهر بالقرب من من العمود الفقري، وأحيانا يمتد إلى الحوض، وهذا الألم عندما يخف فإنني أشعر بحرارة خفيفة لعدة دقائق ثم تختفي.

أما الحكة فقد شعرت بها مرة واحدة، ولقد أجريت تحليلا للبول، وكانت النتيجة سليمة، وأخذت حبوب diflucan كبسولة واحدة، وأخذت غسول leocrema، ومرهمين avoban-exobceil، ولكن هذا العلاج لم ينفع إطلاقا.

أرجوا منكم المساعدة، لأن نفسيتي تعبت بمجرد التفكير به، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميمي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أحييك - أيتها العزيزة - على قوة إرادتك وشجاعتك، وأهنئك على التوبة، وأرجو من الله عز وجل أن يتقبلها منك، وأن يثبتك عليها.

ومن المعروف بأن ممارسة العادة السرية لفترة طويلة تؤدي إلى حدوث بعض التغيرات في جلد الفرج، ومنها تغيرات تحدث في النهايات العصبية في الجلد، فيحدث اضطراب وتشويش في نقل الإشارات الحسية إلى الدماغ، مما يؤدي إلى ما يشبه الشعور بالوخز أو التنميل بدون سبب أحيانا، أو لأقل ملامسة للمنطقة أحيانا أخرى، وهذا يحدث في كل منطقة من الجسم يتعرض فيها الجلد إلى الرض.

كما أن ممارسة العادة السرية لفترة طويلة تسبب الاحتقان في أوعية الرحم والمبيضين، وهذا يؤدي إلى الشعور بالثقل والضغط في الحوض، وقد ينتقل إلى الظهر.

وبما أن هذه الأعراض لا تستمر عندك طوال الوقت، بل تحدث فترات ثم تختفي، فإن الأمر يعتبر مطمئن جدا - إن شاء الله - ويدل على أنها تغيرات ستتراجع، ولكن قد تحتاج إلى بعض الوقت، وقد تصل إلى ستة أشهر.

وبالنسبة للحكة: فقد تكون الحكة ناجمة عن حدوث حساسية أو أكزيما أصابت جلد الفرج لمادة ما، والحكة تزيد من تخريش النهايات العصبية، وبالتالي قد تؤخر تراجع الأعراض، ويمكنك تجربة استخدام نوعين من الكريم:

- الأول: يسمى (كيناكومب kenacomb)، يدهن مرتين على الفرج لمدة 10 أيام.
- الثاني: يسمى (بيتنوفيت betnovate)، ويدهن مرتين على الفرج يوميا مدة 10 أيام أيضا، على أن يتم التناوب بين النوعين خلال اليوم، مع تهوية المنطقة بعد وضع الكريمات.

ويجب تفادي تعريض المنطقة لأي مخرشات من أي نوع، وعدم استخدام الصابون المعطر، أو الغسولات الخارجية، والحرص على اختيار نوع جيد من الفوط النسائية خلال فترة الدورة الشهرية، مع الحرص على لبس ملابس داخلية واسعة بعض الشيء، ويجب أن تكون مصنوعة من القطن الأبيض 100%، وتفادي لبس السراويل الضيقة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم..

استخدمت أمي إبر منع الحمل لمدة سنتين تقريبا، وانقطعت عنها الدورة تماما خلال السنتين، وقررت تركها، وظلت سنة أخرى بدون دورة، بمعنى أنها بقيت 3 سنوات بدون دورة، ثم انتظمت دورتها بعد ترك الإبر بسنة، والآن مضى عليها 3 سنوات لم تستخدم أي مانع، مع العلم أن آخر دورة لأمي في تاريخ: 12/14، وكانت منتظمة، وفي الشهر الذي بعدها جاءت في تاريخ: 1/29، وهي مستمرة معها إلى الآن، أي ما يقارب 16 يوما، ولكنه دم خفيف جدا، وأحيانا لا يظهر، وتشتكي أمي من شدة الروائح الكريهة جدا جدا، والتي تكون بدون إفرازات، مع العلم أنها لم تعاني من الروائح نهائيا إلا في هذه الفترة، مع وجود حكة شديدة، وتسلخات، وحرقان شديد مع البول، وللعلم: فهي لا تعاني من السكري، وإنما لديها الضغط فقط، فهل يمكن أن تكون هذه أعراض حمل أو إجهاض؟

أفيدونا جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمو الذات حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكر لك اهتمامك بوالدتك، ونسأل الله عز وجل أن يجعل برك بها وإحسانك إليها في ميزان حسناتك يوم القيامة، وكنت أفضل لو ذكرت لي عمر والدتك، فهذا مما سيساعد في التوجه إلى تشخيص، كما سيساعد بعد ذلك في اختيار العلاج المناسب.

بالطبع هنالك احتمال لأن يكون تأخر الدورة ونزولها بهذا الشكل هو بسبب حدوث حمل غير متوقع؛ لأن والدتك لا تستخدم وسيلة لمنع الحمل حاليا، وبنفس الوقت هنالك أيضا احتمال لأن يكون ما حدث هو بسبب اضطراب هرموني، أو بسبب تشكل كيس، أو أكياس على المبيض -لا قدر الله-.

والخطوة الأولى التي يجب عملها الآن لوالدتك هي: عمل تحليل للحمل، ويفضل أن يكون تحليل في الدم، لأنه أدق، ويعطي رقم الهرمون، فإن تبين بأن هنالك حملا، فيجب التأكد من أنه في داخل الرحم، ومن أنه قابل للحياة، لذلك يجب أن يتم بعدها عمل تصوير تلفزيوني، وإن لم يتبين وجود حمل، -أي كان التحليل سلبيا-، فهنا أيضا يجب عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من عدم تشكل كيس أو تكيسات على المبيض، أو من وجود ألياف على الرحم -لا قدر الله-.

فإن تبين بأن كل شيء طبيعي، ولا يوجد حمل، فهنا يكون السبب هو حدوث اضطراب هرموني عابر، وقد يكون له علاقة بالعمر، خاصة أن والدتك فوق عمر 45، ففي مثل هذا العمر يكثر حدوث اضطراب الدورة، ويكون إما على شكل تقارب أو تباعد أو تطاول في مدة الحيض أو بأي شكل آخر، ويمكن حينها تناول حبوب لتنظيم الدورة وإيقاف الدم.

بالنسبة للرائحة الكريهة والحكة والتسلخات: فيبدو بأن لدى والدتك التهابا في جلد الفرج، وقد يتشارك مع التهابات بولية، والأفضل عمل زراعة لعينة من البول لمحاولة معرفة نوع الالتهاب وتوجيه العلاج المناسب له، ولكن إن لم تتمكن الآن من عمل زراعة للبول، فيمكنها تجربة استخدام نوعين من الكريم، وهما:

- نوع يسمى كيناكومب KENACOMB يدهن مرتين يوميا على جلد الفرج لمدة أسبوع.
- ونوع يسمى BETNOVATE يدهن مرتين على جلد الفرج لمدة أسبوع أيضا، على أن يتم التناوب بين النوعين خلال اليوم.

ويمكنها استخدام حبوب تسمى ليفاكوين LEVAQUIN عيار 500 ملغ حبة واحدة يوميا لمدة 5 أيام، فإن شعرت بتحسن، وزالت الأعراض، فهذا هو المطلوب، وإن لم تشعر بتحسن، أو ازدادت الأعراض سوءا -لا قدر الله-، فيجب عليها مراجعة الطبيبة فورا لعمل الزراعة وأخذ العلاج حسب النتيجة.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك وعلى والدتك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بداية أشكر لكم جهودكم، وجعلها الله في ميزان حسناتكم.

أنا فتاة أبلغ من العمر 20 عاما، لاحظت وقت كنت أحلق المنطقة الحساسة بالآلة الكهربائية وجود انتفاخ قريب من الشفرين، ويقتصر فقط على الجهة اليسرى، لكنه بعد يومين طبيعيا اختفى، مع العلم أنني أعاني من حكة في المنطقة الحساسة، هل يمكن أن أداة مثل هذه قد تهيج المنطقة؟ ما تشخيصكم ؟ وما هو العلاج المناسب؟

وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

منطقة الشفرتين الحساسة -أختي الكريمة- بالإمكان أن تتأثر بأي احتكاك خارجي، والتورم المؤقت الذي حصل معك ما هو إلا تهيج مؤقت لهذه المناطق الحساسة سرعان ما يختفي، وتعود المنطقة إلى طبيعتها.

لعلاج الحكة في تلك المنطقة لا بد من معرفة السبب، هل هي أكزيما تلامسية من المواد الصابونية؟ أو مواد النظافة؟ أو أن هناك فطريات في تلك المنطقة المعرضة للرطوبة؟ وكذلك التيقن من أنه ليس هناك إفرازات تسبب تلك الحكة.

على كل حال بالإمكان الآن استعمال Travocort Cream مرتين يوميا على تلك المناطق لمدة أسبوع، مع ترك المنطقة ناشفة وجيدة التهوية، والتقليل من استعمال مواد التنظيف في تلك المنطقة، فإذا تحسنت الأمور كان بها، وإلا سوف يحتاج الأمر لزيارة طبيبة الأمراض الجلدية للكشف المباشر، أو إذا احتاج الأمر إلى عمل تحليل معين، ومن ثم وصف العلاج المناسب حسب التشخيص.

أرجو لك من الله الشفاء.