السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.

كيف أعرف أن ما بي إمساك أو قولون عصبي؟ أحس بصعوبة في الإخراج، وأحياناً يصاحبه دم، وأحس بجروح كثيرة، لدرجة أن يظل الألم ليوم كامل، لدي غازات كثيرة، وأحس في بعض الأحيان بعدم اكتمال الإخراج، ويصاحب الإخراج رجفة بجسمي، وأجد حرارة في البول، وأشعر بآلام في الكيلة، فمن خلال هذه الأعراض ما هو المرض؟ وهو معي منذ ثلاث سنوات، فما العلاج؟ وهل المشروبات الغازية لها أثر في ذلك؟

أرجو أن أجد منكم جواباً شافياً، ومشكورين، وربي يعطيكم العافية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سكون الليل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالإمساك عرض، والقولون العصبي مرض، ويشمل أعراضاً عديدة، منها الإمساك، فيمكن للمريض الذي يعاني من الإمساك أن يكون عنده قولون عصبي أو لا يكون، ومرضى القولون العصبي قد يعانون من إمساك أو إسهال.

ليس المهم أن يكون عندك قولون عصبي أو لا، فهو مرض وظيفي لا علاج له بحد ذاته، وإنما العلاج يكون بعلاج الأعراض، فإن كان هناك آلام في البطن تم علاج الألم، وعلاج الغازات يكون أيضاً بتجنب الأطعمة التي تسبب الغازات، والإمساك نفسه يمكن أن يسبب الغازات.

على كل حال فإن العرض الأساسي عندك هو الإمساك وما يسبب من مضاعفات، كالشرخ الشرجي والبواسير والنزف الذي يمكن أن يحصل، أما المشروبات الغازية فهي تزيد من الغازات في البطن، وهي ضارة للجسم على المدى البعيد.

إن 5 % من الناس يعانون من الإمساك, ويكون سببه عادات الأكل غير الصحية، كالاعتماد على تناول أنواع معينة من الطعام، مثل: الطعام الذي لا يحتوي على ألياف, وينتج فضلات قليلة كاللحوم, ومعظم أنواع الرز, وعدم الاستجابة للرغبة في التغوط وتأجيله.

السبب المباشر للإمساك هو عدم وجود نسبة كافية من الماء في البراز، وهذا في العادة يحدث؛ لأن الغذاء ليس فيه عناصر كافية لحفظ الماء داخل الأمعاء, كالألياف مثلا, أو لأن البراز يمكث لوقت طويل داخل الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة, فيمتص الجسم معظم الماء الموجود داخل الفضلات, فينتج عنة براز جاف قاسٍ، والطعام الذي يسبب قساوة أو صلابة البراز كالأجبان, وقلة تناول السوائل يسبب الإمساك, وأحياناً تكون الأدوية عاملاً للإمساك, مثل أدوية مضادات الحموضة, وبعض مضادات السعال, وأملاح الحديد, وبعض الأدوية المسكنة.

بعض الناس أيضا يكبتون, أو لا يستجيبون للإحساس بالرغبة في التبرز, وبالتالي يبقى البراز فترة أطول ويصبح قاسياً.

كذلك قلة الحركة والخمول من الأمور التي تساعد على الإمساك, بينما الحركة والمشي تساعد على التخلص من الإمساك، كما أن الشاي الثقيل أيضاً يؤدي إلى الإمساك, ونقص نشاط الغدة الدرقية, وحالات القلق والتوتر النفسي أيضاً.

كما ترين فهناك عوامل كثيرة للإمساك, منها ما هو موجود عندك، وقد يكون هناك أيضاً أمور أخرى يمكن أن تتعرفي عليها, ولا يعتبر الإمساك مرضاً خطيراً، ولكن امتداد مدة الإمساك لفترة طويلة ربما يؤدي لحدوث بعض المضاعفات, مثل:
البواسير, والشرخ الشرجي, والفتق, وأحياناً الصداع، لذا للتخلص من الإمساك يجب عليك التالي:

- المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية, حتى لو لم يكن هناك رغبة للإخلاء (التبرز) ويجب الاستجابة للرغبة في الإخلاء وعدم كبحها.
- احتواء الغذاء على الألياف؛ ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضروات باستمرار.
- تناول قدر كافٍ من السوائل.
- الرياضة والمشي.
- تدليك البطن من 20 إلى 30 مرة في الصباح الباكر, مع رش بودرة التلك على الأيدي والبطن قبل التدليك.
- تناول تفاحة خضراء كل يوم.
- التين: ينقع 3 - 4 من ثمار التين الجاف فى كوب ماء بارد في المساء, وفي الصباح تؤكل هذه الثمار المنقوعة, ويشرب ماؤها على الريق.

هناك بعض الأدوية المستخلصة من بعض النباتات ومنها agiolax, ويمكن تناولها لفترة طويلة دون أي مشاكل, تؤخذ منها ملعقة مع كوب من الماء, ومتى تخلصت من الإمساك -إن شاء الله- فإن الأعراض الأخرى التي تصاحب الإمساك ستختفي إن شاء الله.

نسأل الله لك شفاءً عاجلاً.