OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم...

إلى الدكتور محمد عبد العليم حفظك الله ورعاك.

أنا بطبعي شخصية قلقة وعصبية، عانيت لفترة من وسواس العقيدة، ولكنه أصبح خفيفاً، وتحت السيطرة، في الفترة الأخيرة عانيت من هموم شديدة، مرضت ابنتي بمرض مزمن، ومن شدة الخوف، أحسست بتنميل شديد وحللت خوفاً من الإصابة بنفس المرض، اعتقدت أنني أصبت به، وعندما طلعت النتيجة سليمة، ذهبت كل الأعراض.

لكن قبل فترة ثلاثة أشهر أصيب قريبي بمرض مزمن، ومن حزني وخوفي أصابني تنميل في الكفين والقدمين، وكأنه ماس كهربائي، وعيني أصبحت ترف، وعندما أنام أستيقظ مفزوعة، استمر أسبوعاً، ثم اختفت كل الأعراض ثم عادت، فوسوست أنني مصابة بمرض خطير، واشتدت الأعراض، جاءني تنميل في الرأس وأصبحت أراقب يدي هل ترتعشان، مع أنها كانت سليمة، وأصبحت ترتعشان الآن وتزداد عند التوتر.

راجعت طبيب العظام وطبيب الباطنية، قام بعمل تحاليل من ضمنها الغدة الدرقية، وكانت سليمة، وتحليل فتامين دال وكان فيه نقص شديد، وذهبت لطبيب عيون وكانت النتيجة سليمة، وإلى طبيبين أعصاب، وعملت رنين مغناطيسي، كانت سليمة، وواحد منهم صرف لي (سبرالكس) والآخر صرف لي (برستيك)، ولكنني لم استخدمها، لكنني الآن دائمة التفكير بأنني مصابة بمرض عضال، ولا أحب أن أسمع اسم المرض، وأصبح كل تفكيري في المرض الذي قال لي الأطباء بأنني -ولله- سليمة منه.

تعبت من إحساس مزعج في رجلي وألم ورعشة بيدي، وألم في عيني، وبعض الأحيان رجفه في العين، تعابير وجهي طبيعية جداً وشدة أعصاب وجهي طبيعية، لكن إذا شدتها شد خفيف تصبح هناك رجفه في الوجنتين، وبعض الأوقات أشعر أن لساني يرتعش أو ينمل، وقبل فترة أتاني خبر أزعجني بشدة وأصبحت أرى الأشياء تهتز وزال -الحمد لله-.

هل أنا سليمة؟ وإذا كنت أحتاج لعلاج لا أريد علاجاً يؤثر على هرموناتي لأنني أعاني من تأخر الحمل، وهذا يسبب لي قلقاً شديداً، وأفكر أنني من المستحيل أن أحمل مرة أخرى، وأصبح تفكيري تشاؤمي بشدة، كيف أزيل الأعراض الجسدية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت كما تفضلت وذكرت أنك شخصية قلقة، وأنا أضيف إلى ذلك أنك حساسة، والشخصية الحساسة القلقة كثيراً ما تكون عرضة للعصبية، وكذلك للوساوس القهرية، وامتدت عندك الحالة، وأصبحت تعانين من شيء من المخاوف المرضية، إذن حالتك واضحة وليست من الحالات الصعبة، ويمكن أن نسميها بقلق المخاوف الوسواسي.

هذه الحالات تعالج وكل المطلوب منك، هو أن تواجهي هذه الأمر بحزم وعزم، والحزم والعزم مطلوب بأن لا تترددي على الأطباء، بل يكون لك قرار صحيح، وفي هذا السياق، فالتردد على الأطباء يزيد من التوهمات المرضية، ودائما ننصح الناس بأن يكون لهم طبيب، (طبيب الأسرة مثلا) يذهبون مرة واحدة كل ستة أشهر للفحوصات الدورية.

الأمر الثاني: الحياة الصحية وممارسة الرياضة وترتيب الغذاء، والنوم المبكر، وتحسين إدارة الوقت، وتحسين أمور العبادة، وتطوير النفس مهنيا وعلميا ومعرفيا، هذه الأمور إذا وصل الإنسان فيها إلى قناعات، وطبقها قطعا لن تكون هنالك مساحة في كيانه للأعراض النفسية، خاصة القلق والتوترات والوساوس.

أيضا يجب أن تواجهي هذه الوساوس وتحقريه، ويتم تجاهلها بصورة تامة، ويجب أن تأخذي ما نصحتك به -أيتها الفاضلة الكريمة-، وتغيري تفكيرك التشاؤمي وأنك من المستحيل أن تعيشي حياة أفضل من ذلك، فالدنيا بخير وستظلين بخير.

لا شك أن عقار (سبرالكس) مفيد، ولا تضيعي الفرصة للاستفادة منه، وأرجو أن تستكملي تناوله كما نصحك الطبيب، وأن تكملي مدة العلاج؛ لأن التدخل العلاجي المبكر مع الالتزام بالجرعة هو القانون الذهبي لنجاح العلاج، (البرستيك) أيضا دواء جيد، لكنك لا تحتاجين للدوائين، من وجهة نظري أن (السبرالكس) سيكون كافياً.

بارك الله فيك، وأسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا فتاة بعمر 26 سنة، أعاني من مرض التصلب اللويحي منذ أربع سنوات وأتعالج بحقن (الريبيف)، ووضعي مستقر -والحمد لله-، لكنني منذ حوالي شهر أعاني من تنميل في نصف الجسم، عند النوم فقط، بحيث عندما أكون نائمة على طرفي اليمين ينمل طرفي اليسار، وعندما أنام على الطرف اليسار ينمل الطرف اليمين.

سؤالي: هل هذا الأمر يستوجب إجراءً معيناً، أم أنه أمر طبيعي؟

أدام الله عليكم العافية، وجزاكم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رغد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية، وبارك الله فيك وشافاك وعافاك.

كما تعلمين فإن دواء (REbif Interferone)، فهو يقلل من حصول تكرر في هجمات التصلب اللويحي، أي أنه لا يشفي المرض نهائياً، ولذا فإنه يمكن أن تحصل أعراض التصلب اللويحي، على الرغم من أن المريض يتناول الدواء، وبما أن هذه الأعراض يمكن أن تكون من أعراض التصلب اللويحي، فإنه يفضل في مثل هذه الحالة متابعة الحالة مع الطبيب المعالج، وقد يستلزم الوضع إعادة صور الرنين المغناطيسي، ولا بد وأنك مطلعة على الأعراض التي يمكن أن تكون من التصلب اللويحي، وهي: التنميل والتخدير، الضعف في العضلات، اضطراب الرؤية، الإعياء، اضطراب في التحكم في المثانة أو التغوط، صعوبة البلع، اضطراب القدرة على الكلام.

لذا فإن وجود هذه الأعراض تتطلب الفحص الطبي والمتابعة، للتأكد من عدم عودة الأعراض، ويتطلب عمل صورة بالرنين المغناطيسي.

نرجو لك من الله دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 19 سنة، أحس بشوكة في كل جسمي تزعجني منذ شهر، لا أدري ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رهف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

السؤال مقتضب كثيرا، وليس فيه توضيح عن الأعراض التي تشكين منها، فقد ذكرت أنك تشعرين بشوكة في كل جسمك، فهل هو شعور بالتنميل، أو التخدير، أو شعور بشيء مثل الإبر في الجسم، وهل هو موزع في كل الجسم ومتوزع على بعض الأطراف، وعادة ما نسأل المريض إن كانت هذه الأعراض موجودة كل الوقت، أو أنها لا تزعج المريض أثناء النوم، وتحصل أثناء القلق والتوتر، ونسأل المريض أيضا إن كان يتناول بعض الأدوية؛ لأن بعض الأدوية يمكن أن تسبب التنميل، وكذلك السكري، وإن كان هناك أعراض عصبية أخرى مثل الضعف، فعندها يحتاج المريض إلى الفحص الطبي للتأكد من سلامة الأعصاب والنخاع الشوكي.

من الصعب وضع تشخيص من هذه الأعراض المقتضبة، فيمكن أن تكون هذه الأعراض كما ذكرنا من القلق والتوتر والانفعال، وقد تحصل عندما يكون الإنسان منفعلا، وترافق ذلك مع زيادة مرات التنفس، فإن هذا يمكن أن يؤدي إلى نقص الكالسيوم في الدم، وحصول مثل هذا الشعور، ومن عنده سكري يمكن أن يعاني من الإحساس بالتنميل والتخدير في الأطراف.

يمكن أيضا التهاب الأعصاب أن يسبب مثل هذه الأعراض، وكما ذكرنا فإن بعض الأدوية يمكن أن تكون من أعراضها الجانبية هذا الإحساس.

وكذلك فإن انضغاط الأعصاب يمكن أن يؤدي إلى هذا الشعور، ولكنه يكون في المنطقة التي يغذيها العصب، ولا يكون في الجسم كله.

في بعض الناس يكون بسبب نقص الفيتامين (ب 12)، إن لاحظت إن هذه الأعراض تأتي مع الانفعال فيمكن أن يكون السبب، أما إن كان مستمرا، وفي الليل، فيفضل مراجعة طبيب الأعصاب، فالفحص الطبي مهم جدا، وقد يلزم إجراء تحاليل للدم، وتخطيط أعصاب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 34 سنة، أعاني من خفقان شديد يصل إلى 200 نبضة في الثانية منذ 7 سنوات، عملت جميع الفحوصات من تحاليل وأشعة وتخطيط، وجميعها سليمة أخذت علاج كونكور، لكن لم يتغير شيء، وأخذت علاج اسبوتين، ولم يتغير شيء، علما أني أعاني من التالي:

1- تنميل وحرارة في يدي اليسرى.
2- غازات كثيرة جدا في البطن.
2- الخوف من الموت، والأمراض المزمنة وسماع خبر سيء.
3- نبض في أنحاء الجسم.
4- طنين في الأذن.
5- الإحساس بشد الجسم خاصة في الجهة اليسرى.
6- الانزعاج من صراخ الأطفال.
7-أحيانا بكاء بدون سبب.

أيضا عملت تخطيطا للدماغ، وجدت أن عندي اضطرابا في كهرباء الدماغ، وشدا عضليا في الجسم، وأعطاني الدكتور علاجا واستخدمته 3 أسابيع فقط، ولم يعط نتيجة، أحس أن الحياة بدون طعم.

أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مشعل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تسارع ضربات القلب بهذه الكيفية ربما يكون سببه عضويًا أو نفسيًا، وأنت قمت بالإجراءات العلاجية الصحيحة فيما يخص رصد نبضات القلب وطبيعتها، ولا بد أن تكون قد عملت فحصا يسمى بفحص (هولتر)، وهو نوع من تخطيط القلب الإلكتروني، يتم من خلال تثبيت جهاز معين على الجسم لمدة ثمانية وأربعين ساعة، هذا الجهاز يرصد كل نبضة خلال هذه المدة، وبعد ذلك يتم تحليل نبضات القلب ليتم التشخيص الصحيح، هذه من الفحوصات المهمة والضرورية، وأنا متأكد أنك غالبًا تكون قد أجريتها.

هذا الفحص سوف يحسم تمامًا ليحدد طبيعة هذه النبضات هل هي ناتجة من بؤرة كهربائية معينة في القلب؟ هل هي نتيجة للقلق؟ هل هي نتيجة للتوترات أو كلاهما؟ هذه هي النقطة الأولى.

النقطة الثانية: الأعراض التي ذكرتها - وهي ثمانية أعراض رئيسية - أراها أنها كلها ذات طابع نفسي، تدل على وجود قلق، على وجود اكتئاب من الدرجة الخفيفة، على وجود مخاوف، فهذه الحالة مما يمكن أن نسميه بـ (القلق الاكتئابي الخفيف مع وجود المخاوف) قطعًا يؤثر عليك سلبًا، لذا أرى أن علاجك يجب أن يكون تحت إشراف طبيب القلب مع الطبيب النفسي، أو على الأقل يقوم طبيب القلب بفحصك فحصًا كاملاً، ومن ثم يعطيك تحويلا تذهب به إلى الطبيب النفسي، هذه هي الطريقة الصحيحة، والطبيب النفسي بدوره - إن شاء الله تعالى - سوف يقوم بمناظرتك وفحصك بصورة صحيحة جدًّا، ومن ثم يعطيك الأدوية المضادة للقلق والاكتئاب البسيط وللمخاوف، وأنت سوف تستفيد كثيرًا من دواء مثل: (دوجماتيل)، ويسمى علميًا (سلبرايد)، أو أي أدوية أخرى يراها الطبيب مناسبة.

فإذًا يجب أن تسير على هذا النهج الذي أوضحته لك، فحص كامل وشامل من طبيب القلب، تأخذ منه التحويل إلى الطبيب النفسي، والطبيب النفسي سوف يقوم بدوره كاملاً، وهذه الحالات تستجيب استجابة ممتازة جدًّا للعلاج.

بالنسبة لاضطراب كهرباء الدماغ: هذه الحالات تكون موجودة وتكون عرضية، وأحيانًا حتى القلق الشديد قد يؤدي إلى ذلك، ولا أعتقد أنها ناتجة من بؤرة صرعية أو شيئا من هذا القبيل.

لا تتأخر أبدًا، اتبع هذا المنهج العلاجي العلمي الذي ذكرته لك، وسوف يُحسم هذا الأمر - إن شاء الله تعالى - حسمًا شاملاً وكاملاً، وتحس بارتياح كبير بعد أن توضع لك الخطة العلاجية.

وأود أن أنصحك نصيحة هامة وهي: ألا تعطل حياتك نسبة لهذه الأعراض، أحد وسائل علاج أعراض المخاوف والقلق والتوترات والأعراض النفسوجسدية هو أن يكون الإنسان مُجيدًا في إدارة وقته، وأن يحرص في عمله، وأن يطور مهاراته، وأن يمارس الرياضة، وأن يُكثر من التواصل الاجتماعي... هذه كلها وسائل علاجية أرجو أن تحرص عليها.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي تنميل في الساق ومشط القدم, وأعاني من عجز في حركة الأصبع الكبير بالرجل اليسرى, فماذا عساي أن أفعل في هذه الظروف؟ ولو أهملتها فترة معينة ماذا سيحدث؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هذا ليس بالطبيعي, وهو يشير إلى انضغاط العصب الذي يغذي هذه المنطقة, وهذا يمكن أن يكون سببه انضغاط أحد جذور الأعصاب, وخاصة الجذر القطني الخامس الذي يخرج من النخاع الشوكي بين الفقرة القطنية الرابعة والخامسة؛ إما بسبب ديسك في الظهر, أو بسبب بروزات عظمية, وقد يكون السبب انضغاط العصب أو التهاب العصب الذي يغذي المنطقة, وهو يخرج من أمام الساق, ويسبب التنميل والتخدير والضعف, ويمكن لتخطيط الأعصاب أن يميز بين إصابة جذر العصب من الظهر أو إصابة العصب في منطقة الساق, ويمكن لطبيب الأعصاب أن يميز إن كانت المشكلة هي من منطقة الساق أو من منطقة الظهر.

ولا يفضل أن تهمل الموضوع مطلقا؛ لأن الأمر قد يكون بحاجة لاستقصاءات تشخيصية أخرى, كطنين مغناطيسي للظهر, أو إجراء تخطيط للأعصاب.

ولا يفضل التأخير في العلاج, ففي بعض الأحيان التأخير يؤدي إلى عدم عودة العصب إلى الوضع الطبيعي حتى مع العلاج.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أشعر بتنميل باليد اليسرى، وتحديداً بالعضد جهة الصدر، من فترة طويلة أعاني من يدي اليسرى والتنميل فيها، الفترة الأخيرة بدأت أشعر بالتنميل بالعضد جهة الصدر، مع تنميل الثدي بالجهة اليسرى، والتنميل يكون مثل الكهرباء، جداً مزعج ومؤلم، ويأتي التنميل لما أجلس والآيباد بيدي، ولما أغسل الأواني.

قبل 3 سنوات ذهبت لاستشاري عظام، وعملت تخطيطاً للعصب وكان سليماً، وأشعة للرقبة وقال أن بها بداية خشونة بفقرات الرقبة، لكن للأسف لم أقتنع بتشخيصه، لأنه بالبداية كان متأكداً أن المشكلة من العصب، وعرضت الأشعة على دكتور آخر، وأخبرني أنه لا توجد مشكلة بالرقبة، أنا أعاني من الألم والتنميل في الرقبة والكتف والظهر من الجهة اليسرى، الآن بدأت أشعر أن المشكلة تزداد، لي الآن تقريباً 7 سنين وأنا أشكو من هذا الألم، أرجو إفادتي وتوجيهي.

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم صبا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

على الأكثر أن ما تعانين منه هو ما يسمى متلازمة مخرج الصدر، وتسمى Thoracic Outlet Syndrome، وهي تنجم عن انضغاط ما يسمى بالحزمة العصبية الوعائية عند مكان اتصال الرقبة بالطرف العلوي، وتكون الأعراض حسب الجزء المتأثر بالضغط، فإن كانت الأعصاب متأثرة وهي أكثر الأعراض، فإن المريض يشكو من أعراض مشابهة للأعراض التي تشكين منها، مثل الألم والتنميل، ويبدأ عادة في داخل الكتف، ويمتد إلى الجانب الداخلي من الذراع واليد، ويمتد أحياناً إلى جدار الصدر الأمامي المجاور، والعديد من المرضى لديهم اضطراب حسي من خفيف إلى متوسط، وعند مرضى أقل تكون اليد المصابة ضعيفة، وفي الحالات الأكثر حدة يظهر ضعف في العضلات، مع شعور بالبرد في الساعد وفي كفي اليد، وكذلك انتفاخ في اليد.

ويكون السبب إما ضلع زائد، وهو ضلع إضافي يكون فوق الضلع الأول، وقد يسبب انضغاط الأعصاب الخارجة من الرقبة إلى الطرف العلوي، أو يكون بسبب وجود شريط ليفي ضيق، أو بسبب وضعية غير صحيحة كحني الكتفين، أو حمل الرأس بوضعية أمامية، أو أحياناً يكون بسبب رض كحادث سيارة قديم، أو بسبب حركات متكررة للكتف والذراع كممارسة رياضات معينة، أو الطباعة على الكمبيوتر لساعات طويلة.

ويتم التشخيص بالفحص الطبي، فيقوم الطبيب برفع يدي المريض للأعلى، بأن يضع المريض يديه على رأسه من الأعلى، ثم يرجع الكوعين للخلف ويتركه لفترة، فتظهر الأعراض بشكل واضح، ويتم إجراء صورة بالطنين المغناطيسي لهذه المنطقة، وبشكل خاص لأسفل الرقبة وأعلى منطقة الصدر، ويتم إخبار طبيب الأشعة أن يركز على thoracic outlet syndrome.

والعلاج يكون عادة بالعلاج الطبيعي، حيث يمكن للتمارين أن تقوي العضلات المحيطة بالكتف، مما يجعلها قادرة على دعم عظم الترقوة، إضافة إلى تمارين تساعد المريض على الجلوس والوقوف بشكل مستقيم مما يقلل الضغط على الأعصاب والأوعية الدموية، ويتحقق الشفاء في 50% من الحالات، ويتم أيضاً إعطاء المريض الأدوية المسكنة، في بعض الحالات تكون بسبب حاملات الثدي عند من يكون عندهن الثدي حجمه كبير، ويطلب ممن يعانين من زيادة الوزن إنقاصه، وتغيير نمط الحياة، وتجنب النشاطات التي تزيد من الأعراض، وتجنب النشاطات المجهدة.

وإذا لم تتحسن الأعراض فإنه يتم التدخل جراحياً، لذا يفضل مراجعة طبيب مختص بالأعصاب أو الجراحة الصدرية، بعد مراقبة الأعراض جيداً، ومعرفة أي الأوضاع تزيد الأعراض، وإن كان هناك انتفاخ في الذراع، أو تغير في لون الأصابع، كأن يصبح لونها أزرق أو تكون باردة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بداية أشيد بالموقع المتميز والمفيد كثيرا.

أنا سيدة متزوجة، ولي طفلة، مشكلتي أني أعاني من تنميل في اليد اليسرى، وأعاني من ذلك حتى من قبل الزواج، حيث أنه بين فترة وأخرى تنمل، وبعد الولادة لاحظت بأن الجزء اليسار كله ينمل: الوجه، والفم، واليد، والرجل، وأصبحت تأتيني هذه الحالة في فترات متقاربة جدا، لدرجة أني أحيانا لا أستطيع حمل شيء في يدي، فما السبب؟

أرجو الرد، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ذهب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية..

أكثر سبب لتنميل اليد هو انضغاط العصب الأوسط عند الرسغ، وهذا يسمى تناذر النفق الرسغي، ويغذي هذا العصب أصابع اليد جميعها عدا الخنصر ونصف إصبع الخاتم، وتكون الأعراض بشكل خدر وتنميل في راحة اليد المصابة.

وقد يحس المريض بألم في اليد ينتقل أحياناً إلى الذراع، ويزداد الألم والخدر ليلاً، إلى درجة أنهما يمكن أن يسببا أرقاً للمريض، ويخف الألم عندما يهز المريض اليد في الصباح، وكذلك يخف الألم عند رفع اليد وجعلها أعلى من مستوى باقي الجسم، ويمكن أن تسبب ضعفاً بالعضلات على المدى الطويل إن لم يتم علاجها.

من أسباب انضغاط العصب: نقص نشاط الغدة الدرقية، السكري، الحركات المتكررة لليد، أو عدم الحركة لفترات طويلة، أو الحمل.

أما العلاج: فيكون بوضع مثبت لليد أثناء النوم يسمى: wrist splint، واستخدام المسكنات، وفي حال عدم التحسن تحقن إبرة كورتيزون في النفق الرسغي، وعادة ما تخف الأعراض بشكل جيد عند من يعاني انضغاطا بسيطا.

يمكن لتخطيط الأعصاب أن يعطي فكرة عن درجة الانضغاط، فإذا كان بسيطا فإنه يمكن أن تتحسن الأعراض بعد إعطاء الإبرة الثانية، أما إن كان متوسطا أو شديدا، فعلى الأكثر فإنه بحاجة إلى العملية، وعلى كل حال يمكن تكرار الحقن مرة أخرى فقط، ووضع مثبت لليد لمدة أربع وعشرين ساعة بعد الحقن.

في حال كون الانضغاط شديدا، ولم تتحسن الأعراض بالأدوية، ومثبت اليد، والحقنة الموضعية، فعندها نلجأ للعلاج الجراحي، ونسبة نجاح العملية (90%).

أما بالنسبة لتنميل الوجه والفم واليد والرجل ونصف الجسم الأيسر:
ففي مثل هذه الحالة ينصح بإجراء صورة للرأس، لأنه دائما في مثل هذه الحالات إما أن يكون الأمر نفسي، أو أن يكون هناك سبب في الدماغ في منطقة الإحساس بالجزء الأيسر من الجسم، أو في منطقة داخل الدماغ مكان مرور الأعصاب التي تحمل الإحساس من هذه المنطقة.

إن كانت الأعراض مستمرة؛ فيفضل عرض نفسك على طبيب مختص بالأمراض العصبية للفحص الطبي الدقيق.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

حالتى تتلخص في الأمور التالية: الشعور بتنميل ونبض وذوبان في جانب الرأس الأيسر فوق الأذن في فروة الرأس، مع شد في المنطقة عند الضحك، وفي فترة سابقة كان يحدث عند الضحك ألم ومس كهربائي في المنطقة، والشعور بخدران خفيف يمتد من أصبع اليد اليسرى إلى أعلى اليد والكتف.

مع الشعور بطنين في الأذن اليسرى بشكل مستمر، ومع العلاج عند أكثر من طبيب أذن وعمل فحوصات للأذن: كمنظار الأذن، وقياس للسمع بالكمبيوتر، أكد الأطباء عدم وجود مشكلة في الأذن.

ما تشخيص حالتي؛ حيث إني أعاني منها منذ سنين؟ وما الفحوصات التى يجب إجرؤها؟ ولكم جزيل الشكر والامتنان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ faraj حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشعور بالنبض في أي جزء من جسم الإنسان هو دليل على القلق، والتنميل أيضًا قد يكون من القلق، أو قد يكون سببه عضويًا.

أنت قابلت الأطباء وجميعهم أكدوا عدم وجود مشكلة في الأذن، وهذا يجب أن يكون مطمئنًا بالنسبة لك، ربما يكون الأمر كله متعلق بانقباضات عضلية، تحدث هذه الانقباضات عند شد العضلات أو ارتخائها كما في حالة الضحك مثلاً، أو شدها عند حالات التوتر، أو حتى إذا كنت في وضعية خطأ، فبعض الناس ينامون على وسائد مرتفعة، وهذا يؤدي إلى شد في عضلة الرقبة وعضلة فروة الرأس، وهذا قطعًا ينتج عنه وضع غير مريح يؤدي إلى الشعور بالألم والخدر والتنميل والانشداد العضلي.

أنت قمت بمقابلة الطبيب كما ذكرتَ وإجراء الفحوصات اللازمة، وأنا من وجهة نظري أرى أنه من الأفضل لك أن تحسن وضعيتك في النوم أولاً، نم على شقك الأيمن، ولا تلجأ إلى استعمال مخدات مرتفعة.

ثانيًا: حاول أن تمارس أي نوع من الرياضات الخفيفة.

ثالثًا: طبق تمارين الاسترخاء، وموقعنا لديه استشارة تحت الرقم (2136015) أرجو أن ترجع إليها وتطلع على جميع تفاصيلها وتأخذ بها، وقد كتبنا بوضوح شديد حول أهمية استرخاء وانقباض مجموعة العضلات ثم استرخائها، وهذا يُطبق على جميع عضلات الجسم، حتى عضلات العينين وعضلات الوجه والرأس والرقبة والصدر والبطن، هذا سوف يساعدك كثيرًا في التخلص من هذه الحالة.

إذا استمرت معك الأمور على هذا النسق ولم يحدث تحسن؛ هنا أقول لك: اذهب وقابل طبيب الأعصاب، طبيبا مختصا في الأعراض الباطنية وطب الأعصاب حتى يقوم بتدارس حالتك بصورة أدق، ومن ثم يقوم بإجراء الفحوصات اللازمة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم
أنا رجل عمري 31 عاما، متزوج، ولدي أطفال.

منذ أكثر من 8 أشهر وأنا أعاني من دوخة مستمرة وعدم تركيز، وعملت تحليل دم شامل -ولله الحمد- كل شيء سليم.

أمارس حياتي طبيعيا، وألعب رياضة السباحة، ولكن الدوخة مؤثرة علي، وكأنني في حلم، وفي الفترة الأخيرة أحسست بخدور في الساقين والركبة والعضلات والمفاصل.

وعندي ألم في الكتف من الخلف في الجهة اليسرى، عندما أجلس فترة طويلة على اللاب توب، أو إذا كنت جالسا ولم أسند ظهري على الجدار أو الكنبة.

ولا أعلم هل الدوخة من الرقبة، أو الأذن، أو ضغط الدم، أو المعدة؟
أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Naser حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر -يا أخ ناصر- إن كنت قد راجعت أحد أطباء الأمراض العصبية؛ لأن تطور الأمور، وحصول هذا التنميل في هذه المناطق التي ذكرتها؛ يستدعي الفحص الطبي العصبي، وإجراء صورة بالطنين المغناطيسي: للدماغ، والنخاع الشوكي العلوي؛ أي منطقة الرقبة، فقد يكون السبب هو: مشكلة في منطقة النخاع الشوكي، أو في الدماغ.

فمن الأمور التي يمكن أن تسبب مثل هذه الأعراض مرض التصلب اللويحي، أو انضغاط النخاع الشوكي في منطقة أعلى الرقبة.

إن الدوخة قد تكون من الأذن إلا أنها لا تسبب تنميلا أو تخديرا في الجسم، وكذلك ضغط الدم، وهذا يمكن التأكد من وجوده بقياس الضغط؛ فإن كان مرتفعا كثيرا فقد يسبب الصداع والدوخة، إلا أنه لا يسبب تنميلا في الأطراف.

لذا فإنه من المهم جدا مراجعة طبيب مختص بالأمراض العصبية، وإجراء صورة للدماغ والنخاع الشوكي.

نرجو من الله لك الشفاء.
السؤال:
أجريت عملية غضروف منذ حوالي 9 سنوات، ولكن في الفترة الأخيرة أحس بتنميل بسيط جدا بأصبع رجلي الأيسر الكبير، ولكن ذلك عند تحريكه لأعلى وفوق الأصبع الكبير، وقليلا بالرجل اليسرى، مع أنه كان يوجد ألم بظهري بسيط ولكنه اختفى.

أقف وأتحرك بدون أي ألم في الظهر، وأستطيع الوقوف دون أي ألم في الظهر والرجل، ولكن عند الاستيقاظ من النوم أحس بذلك.

زرت دكتور المخ والأعصاب, وتم الكشف السريري علي, وقال لي إنه ليس بالغضروف، ولم أعمل أي أشعة، وأستطيع الوقوف فترات كبيرة دون أي ألم، فما ذاك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed ali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر ماذا كانت نتيجة الفحص الطبي لطبيب الأعصاب الذي فحص القدم وفحص أعصاب القدم؛ لأن عادة تنميل الأصبع الكبير إن كان مترافقا مع ألم وتنميل يمتد من الظهر إلى الطرف السفلي, وإلى الجزء الخارجي من الفخذ والساق, وإلى أعلى القدم, ومن ثم إلى الأصبع الكبير, فإن السبب هو انضغاط العصب من الظهر, أي من الغضروف, والحمد لله أن الطبيب قد أكد لك أن السبب ليس من الظهر.

السبب الآخر هو انضغاط العصب الذي يغذي الأصبع الكبير, والأصبع الكبير يتم تغذيته العصبية أي الإحساس عن طريق عصب داخلي يمر في الجزء الداخلي من الأصبع, والعصب الآخر يمر بين الأصبع الكبير والأصبع الذي يليه, ويغذي الإحساس في نصف الأصبع الكبير الخارجي ونصف الأصبع الذي يليه من الناحية الداخلية للأصبع.

وعادة ما يكون الانضغاط بهذا الأصبع بسبب إما وجود خشونة في الأصبع أو بسبب انضغاط العصب بالحذاء أو النعال, وفي بعض الأشخاص قد يكون بسبب السكري, والعلاج هو علاج السبب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخوتي في الله، أنا فتاة عمري 23، منذ أسبوع –تقريبا- وأنا أشعر بثقل في الرأس والظهر والرقبة، وأتضايق من الأصوات، عندي ضيق في التنفس من أقل مجهود ولو كان مشي مسافة قصيرة، وأحيانا أشعر بتنميل في فروة الرأس، وأحيانا بتصلب وتنميل من جهة اليسار، وبرودة وتنميل في يدي اليسرى، وخصوصا عند الكف؛ غير الدوخة التي تأتيني عند القيام من الجلوس، وعدم الرؤية بشكل واضح تستمر لثوان.

أفيدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ملك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكر لك تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله تعالى لك العافية.

أعراضك الجسدية أكثر من أعراضك النفسية، فالتنميل والثقل في الرأس، وشعورك بالتصلب والبرودة في اليد اليسرى، خصوصًا عند منطقة الكف: هذه أعراض جسدية غالبًا ما تتعلق بالجهاز العصبي، لكن في ذات الوقت لديك أعراض نفسية (عدم تحمل الأصوات المرتفعة، وضيق التنفس، والدوخة) وهذه قد تكون ناتجة من قلق وتوتر نفسي، وحالتك هذه يتم التعامل معها من خلال الذهاب إلى الطبيب.

أنصحك: بأن تذهبي إلى طبيب متخصص في الأمراض الباطنية وأمراض الأعصاب، وهم الحمد لله تعالى كُثر جدًّا في البحرين، الطبيب –قطعًا- حين توضحين له وبتفاصيل دقيقة طبيعة شكواك: متى بدأت؟ وكيف تطورت هذه الأعراض؟ ما الذي يزيدها؟ ما الذي يُنقصها؟ على ضوء ذلك سوف يضع الطبيب تشخيصًا مبدئيًا ثم تُجرى لك الفحوصات.

أنا أعتقد أن حالتك تتطلب فحوصات طبية خاصة: فحص الدم، الدم العمومي، ووظائف الغدد والهرمونات، وفي ذات الوقت ربما تحتاجين إلى صورة مقطعية للدماغ إذا رأى الطبيب أن ذلك مُهمًّا.

لا تنزعجي أبدًا لمقترحاتي هذه، فهي أصول طبية ضرورية للتأكد من صحتك الجسدية، وإن شاء الله تعالى على ضوء الفحوصات ونتائجها، والاعتبارات التشخيصية التي يراها طبيب الأعصاب؛ سوف يتم التوجيه الصحيح، التوجيه فيما يخص العلاج، نمط الحياة، وإذا كانت هنالك أي حاجة لمقابلة طبيب نفسي أنا متأكد أن الطبيب المتخصص في أمراض الأعصاب سوف يقوم بترتيب ذلك لك.

عمومًا الحالة إن شاء الله تعالى غير مزعجة، لكن ما ذكرته لك هو الذي أراه صحيحًا، ونشكرك على التواصل مع إسلام ويب، وكل عام وأنتم بخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا سيدة حامل لأول مرة، وفي الأسبوع الثالث من الشهر الخامس، وأشعر بآلام في الخاصرة اليسرى تمتد إلى فخذي الأيسر، والألم الذي في فخذي يشبه التنميل، ولكنه ليس بتنميل، أعني بأنه تقريبا يشبه التنميل عندما أضغط عليه.

هل من الممكن أن تكون جلطة؟ علما بأن جدتي كانت تتعرض لإجهاضات كثيرة، كما أن إحدى عماتي تعرضت لجلطة بالرأس بعد الولادة، والأخرى تعرضت لجلطة في الساق امتدت إلى البطن أيضا بعد الولادة.

أرجو الإجابة وتطميني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لولوة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أتفهم خوفك وقلقك - يا عزيزتي -، وأحب أن أطمئنك بأن الأعراض التي عندك هي ليست أعراض جلطة في الساق، والغالب أنها ناجمة عن حدوث ضغط من الرحم على الأعصاب التي تخرج من أسفل العمود الفقري، وتذهب للأسفل لتعصب الفخذ.

إن أعراض جلطة الساق تظهر عادة على شكل ألم، واحمرار، وانتفاخ في منطقة الساق، وبالرغم من أنها قد تحدث في أي فترة من فترات الحمل؛ إلا أن أعلى نسبة لحدوثها تكون بعد الولادة، وفي فترة النفاس المبكرة.

إذا - يا عزيزتي - إن الأعراض التي عندك لا تدل على وجود جلطة في الساق، ولكن بالطبع يجب عدم إهمالها، وقبل أن نقول بأنها ناجمة عن ضغط الرحم على أعصاب أسفل الظهر، فإنه يجب دوما عمل فحص سريري خاصة للظهر والساقين، فمثل هذا التشخيص، أي القول بأن ضغط الرحم على الظهر هو السبب، هو تشخيص يوضع عادة بعد نفي الأسباب المرضية الأخرى التي قد تعطي أعراضا مشابهة.

لذلك ورغم أنني أطمئنك الآن، إلا أنني أرى بأنه يتوجب عليك التوجه إلى الطبيبة المختصة، لعمل فحص سريع للجسم، يتم فيه التأكد من عدم وجود أسباب مرضية أخرى تؤدي إلى مثل هذه الأعراض.

نسأل الله العلي القدير أن يتم لك الحمل والولادة على خير.