OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابن أختي عمره 9 سنوات، أصيب بنزلة برد قوية على صدره، وسببت له التهاباً في الجهة اليسرى، تبين ذلك من التحاليل وصور الأشعة.

من مضاعفاتها أيضاً معاناته من البلغم الذي لا يستطيع إخراجه، وكذلك كحة فارغة، وأحيانا تقيؤ، وله على هذه الحالة مدة عام، ولكنه لم يتحسن، مع أنه أخذ مجموعة أدوية.

وجزاكم الله خير جزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فنزلة البرد مهما كانت قوية، ومهما تبعها من مضاعفات مثل وجود بلغم يصعب إخراجه أو سعال شديد، والذي قد تسبب شدته نوبات القيء لدى طفل في مثل سن ابن أختك لا تمتد أبداً وتستمر لمدة عام كامل إلا إذا كان الأمر حدث معه مضاعفات أدت إلى التهاب رئوي.

ذلك يحتاج إلى مضادات حيوية، ومتابعة من اختصاصي الأطفال، حتى يتم الله عليه الشفاء أو يكون الأمر مصحوباً بحساسية بالصدر؛ ولذا فهو مزمن.

في هذه الحالة يجب تجنب جميع مهيجات الحساسية من دخان وعطور وبخور، وغبرة ووبر الصوف والموكيت، وكل ما من شأنه يزيد ويهيج السعال، مع تناول شراب كلارا معلقة 5مم كل مساء.

والله الموفق لما فيه الخير والسداد.
السؤال:
أعاني من حساسية في البلعوم, ولا أعرف ما سببها, ومن أين يأتي التحسس, لا أعرف ما الدواء, هل هناك مضادات حيوية أو أغذية معينة لحالتي؟

أفيدوني رجاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعض الأدوية مثل الأموكسيسلين, والسلفا, وبعض المأكولات والأطعمة مثل: الموز, والحليب, والسمك, والبيض, والفراولة, والشيكولاتة تسبب تحسسا, سواء في الأنف, أو الصدر, أو الجلد, أو الحلق, حيث يشعر المريض بأكلان فى الحلق, مما يولد لديه الشعور والرغبة فى إدخال الأصبع فى نهاية الحلق ليحكه.

ولذا يجب التوقف عن تناول هذة الأطعمة أو الأدوية حال تهيج الحساسية بعد تناولها, وهذا من أفضل العلاجات, وهو إيقاف المهيج, ويمكننا معه تناول مضادات الهيستامين مثل كلارا, أو كلاريتين حبة كل مساء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب في الثلاثين من عمري، منذ عشرين يوماً في كل مساء تأتيني حرارة شديدة وتتعبني جداً، وعندما يأتي الصباح أصبح بحال أفضل، وهذه الحرارة تأتيني مع آلام في مفاصل القدم والحوض، وأشعر بأن هذه الآلام تتنقل من مفصل لآخر.

علماً أن لدي سعالاً أو كحة جافة، وقوية مستمرة مع هذه الحرارة، وأتذكر أنه في بداية الأمر كنت أشعر بدوخة وبآلام في العين، خاصة عند الرؤية بزاوية العين.

أرجو منكم التفضل بذكر ما يلزمني من فحوصات دقيقة، وأرجو منكم ذكر الأمراض التي تأتي بهذه الأعراض .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هناك مرض يسبب مثل هذه الأعراض ويسمى مرض Adult Still's Disease
وهو مرض من الأمراض الروماتيزمية، حيث يحصل ارتفاع في درجة الحرارة مرة أو مرتين وترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة ويكون المريض متعباً مع الحرارة مع آلام في المفاصل، وقد يحصل طفح جلدي ثم تنزل الحرارة إلى الطبيعي، ويحس المريض أنه بحالة جيدة، وقد يترافق مع أعراض أخرى مثل أعرض ضخامة العقد الليمفاوية، ونقص الوزن والتهاب الحلق، وقد يحصل التهاب في الرئة وضخامة في الطحال والكبد.

أما التشخيص لمثل هذه الحالة (فالقصة السريرية مهمة)، وكذلك استبعاد أمراض الدم، وأحياناً الأورام مهم جداً إذا لم يكن هناك طفح جلدي، ولذا يجب أن يتم إجراء تحاليل عامة ومنها:
- and differential and blood smear , CBC
ESR
CRP
LFT
-Kidney Function
_Urine
Ferritin level وهذا يكون مرتفعاً جداً، والطبيب الذي يجب أن تراجعه هو طبيب مختص بأمراض الروماتيزم، ويفضل تسجيل كل درجات الحرارة التي تحصل عندك، والأوقات التي تحصل فيها، وإجراء التحاليل السابقة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

هل يمكن إعطاء دواء sinecod لطفل عمره 7 سنوات، من أجل الكحة المصاحبة لحساسية الصدر؟ فلقد وصف الطبيب عدة أدوية للطفل: كلاريتين ملعقة صباحا، وxilone ملعقة مساء، وتحميلة مينوفيللين، ومع ذلك أشعر بأن الكحة مستمرة.

سؤالي هو:

• إلى متى أستمر على هذه الأدوية؟ وما هي كيفية الاستخدام؟

• وهل هناك دواء أفضل؟

• وهذه نتيجة التحليل: IGE 23.9، فهل هذه النسبة تعتبر عالية؟

• وهل التهاب المفاصل في الركبتين لابد أن يصاحبه احمرار، وتورم، وسخونة؟ لأنني أشك بوجود حمى روماتيزمية.

• إذا كان هناك صديد في اللوزتين، مع وجود آلام بالركبتين فقط، دون وجود الأعراض الأخرى، فهل يدعو ذلك للقلق؟

• وإذا وجدت حفرا وبؤرا في اللوزتين، فهل يتطلب ذلك الأمر استئصالها؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من التحسس، فأدوية الكحة ليست العلاج الأمثل للتحكم في الأعراض، ويمكن أن تحدث الأعراض بسبب تحسس الأنف أو تحسس الصدر، لذا قد يختلف العلاج في الحالتين، وقد يتطلب الأمر العلاج للحالتين، لذا فمن الأفضل استخدام مضاد تحسس لفترة من الوقت، وبخاصة أدوية التحسس التي لا تتسبب في الإحساس بالنعاس، مثل: الزيرتك، والايريس، وغيرها.

كما لابد من التأكد من عدم وجود تضخم في اللحمية خلف الأذن بالأشعة، وعرض الأمر على طبيب أنف وأذن وحنجرة.

أما بالنسبة لتحسس الصدر، فالعلاج يعتمد على مدى شدة التحسس، وتختلف درجة العلاج من علاجات بالفم، إلى استخدام بخاخات الصدر المختلفة، مثل: الفنتولين، أو الكورتيزون، ويمكن استخدام جهاز البخاخ بالمنزل، ويعتمد الأمر على تقييم الطبيب المعالج.

وبالنسبة لنتيجة تحليل الأجسام المضادة، فإن نسبتها تعتمد على الوحدة القياسية التي يقيس بها المعمل، والمعمل الذي قام بالفحص يمكن أن يخبرك بالنسبة الطبيعية، أو إذا ما كانت النتيجة مرتفعة، والأمر يختلف من معمل إلى آخر، وبحسب الوحدة القياسية المستخدمة.

في حالة حدوث التهاب باللوز، وألم في المفاصل، فلابد للطبيب من تقييم الطفل بصورة جيدة، مثل: عمل فحوصات الدم، والتصوير، وغيرها، ليحكم إذا كان هناك التهاب روماتيزمي مصاحب أم لا؟

ولا يحتاج التهاب المفصل إلى التورم أو الاحمرار، وقد تختلف الدرجة من خفيف إلى متوسط إلى شديد.

أما وجود بؤر أو التهاب مزمن، فهذه ليست علامة لاستئصال اللوز، ويعتمد الأمر على الأعراض وتكررها، وتأثيرها على الطفل.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
ما سبب النقص الشديد في فيتامين (د)؟ وما أعراض نقصه عند الأطفال؟ حيث أن بنت أختي ظهر لديها في التحليل نقص، وكان 7,5 ، والطبيعي هو 50-60، ولا تظهر أي أعراض على البنت، وعمرها 3 سنوات، ولقد خِفنا من كلام الطبيب كثيرا, فما السبب؟

سؤال آخر:

ابني عمره 5 سنوات، وطوال فصل الشتاء لا يتوقف عن السعال -خاصة عند الركض أو البكاء- وفي الليل يزداد، مع أني أعطيه بروسبان، ولكن لا يفيده، فما العلاج؟

وهل جهاز البخار بوجود الماء لوحده يفيده؟ وهل صحيح أن هذا الجهاز يسبب تعود الطفل على استخدمه لو استخدم لفترة طويلة؟ وهل جهاز البخار له أي ضرر لو استُخدم لفترة طويلة فقط بالماء بدون الفينتولين؟ حيث أستخدم الفينتولين فقط عند الضرورة القصوى جدا.

أرجو توضيح كل شيء عن تأثير استخدام هذا الجهاز، لأني أستخدمه لطفلي، علما بأن طبيب الأطفال أخبرني أنه يسبب ضيقا في الصدر لو استخدم الماء لوحده، فهل هذا صحيح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة لنقص فيتامين دال:

فأسبابه عديدة، لكن الأشهر هو: قلة التعرض لأشعة الشمس، التي تنشط الفيتامين في الجسم ليقوم بدوره, وبسبب طبيعة الحياة الحديثة، أصبح نقص الفيتامين ظاهرة عامة في كل أنحاء العالم، إلا في المناطق البسيطة، والتي يتعرض سكانها لأشعة الشمس بصورة يومية ومباشرة.

وفي حالة نقص الفيتامين إذا لم يتم علاجه بالصورة المناسبة، يمكن أن تظهر على الطفل أعراض كثيرة، أهمها: كثرة التعرق، ورخاوة الجسم، وتكرار التهابات الصدر, وإذا ما استمر النقص، يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض الكساح، وهو ما يصيب العظام من أعراض، مثل: التقوس، وبروز القفص الصدري، وتوسع المفاصل، وبخاصة مفصل اليدين، لذا لابد من علاج النقص.

وعند الأطفال الذين لا يعانون من النقص، يجب وصف جرعة وقائية لهم، من عمر يوم واحد إلى 18 سنة، وهي أربع نقاط من فيتامين دال، لكن بالطبع لا بد من استشارة الطبيب، لأن هناك العديد من التركيزات.

أما بالنسبة للسعال المتكرر:

فلا بد من التأكد أولا من عدم وجود مشكلة في الجهاز التنفسي، مثل: اللحمية، أو التحسس الأنفي، أو التحسس الصدري, كما لا بد من التأكد من عدم وجود ارتجاع في المريء.

الإكثار من استخدام البخاخ بماء الملح، لا يوجد له ضرر، إلا أن الطفل الذي يحتاج إلى موسع للشعب، قد لا يستفيد كثيرا منه، وقد يظلم الطفل بأخذ علاج غير كافٍ, مما قد يتسبب في تفاقم الأعراض، وعدم التحسن.

لذا فالطفل يحتاج إلى أن يقيم عند طبيب متخصص في مجال الجهاز التنفسي، وليحدد له العلاج المناسب بحسب وضعه الصحي.

أما عن استخدام بخار الماء فقط، فلا يوسع الشعب الهوائية، ولكن يساعد على تخفيف البلغم، وتقليل الكحة الجافة فقط، أما مسألة الاعتياد على الجهاز، فهذا الأمر غير صحيح، ولكن لا بد من استخدام العلاج الأنسب للطفل.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
أنا حامل في آخر الشهر الخامس، وعندي برد وكحة شديدة، وبلغم، وذهبت لطبيبه النساء، فأعطتني مضادا حيويا اسمه (زانسين) حبة واحدة يوميا لمد 3 أيام، وشراب من أوراق اللبلاب، (وابيدون) شراب ملعقة كبيرة قبل النوم، فأخذت منه لمده أسبوع كل يوم ملعقة كبيرة، ولكنني قرأت إن (ابيدون) غير آمن أثناء الحمل، وأنا خائفة من تأثيره، فهل أوقفه؟

علما أنني لم أتحسن من البرد، وكلما أصابتني الكحة نزل منى ماء معه إفرازات بيضاء خفيفة، ولا أدرى، هل هو سلس أم ماذا؟

والطبيبة عندما أجرت لي سونار، قالت لي: إن الماء حول الجنين كاف، فهل من الممكن أن يكون هناك تسريب ماء من كيس الحمل؟ ولا يظهر في السونار.

وسؤال آخر: أنا آخذ كل 15 يوم حقنه عضل عبارة عن فيتامين ب 12 (cyanocobalamine) أخذت حتى الآن 7 حقن، فهل أستمر عليها حتى ميعاد الولادة؟

كما أنني آخذ كبسولتين (هيماتون) في اليوم، وقرص (فيتاسيد كالسيوم)، فهل هذا كاف أم آخذ أي مكملات أخرى، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ niro حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن دواء (ابيدون) يتألف من مركبين دوائيين، الأول هو مضاد للاحتقان، وهو آمن جدا، ولا مشكلة في تناوله, أي أنه غير ممنوع في الحمل, والنوع الثاني هو (كورتيزون) وهو يصنف على أنه من النوع -C -أي يجب أن يعطى عندما تكون الفائدة المرجوة منه أكبر من ضرره، ولفترة محددة، لكن هذا ـياعزيزتي- لا يعني بأنه سيسبب لك مشكلة أو تشوهات للجنين عند تناوله، فما تقوم به شركات الأدوية هو عبارة عن تحذير فقط، لتحمي نفسها من أي مساءلة قانونية فقط.

لا داعي للقلق، فقد تجاوزت مرحلة الثلاثة أشهر الأولى من الحمل، وهي المرحلة التي يخشى فيها من حدوث تشوهات -لا قدر الله-.

ويمكنك استعمال هذا الدواء إن كنت ترتاحين عليه، فكثير من الحالات الطبية التي تحدث في الحمل قد تستدعي إعطاء (الكورتيزون)، ونحن نستعمله في حالات كثيرة خلال الحمل.

بالطبع إن كنت لم تشعري بتحسن فلا داعي له، ويمكن استبداله بدواء آخر إن كانت الكحة ما زالت مستمرة، لكن بعد أن يتم الكشف ثانية للتأكد من نوع الإصابة وشدتها.

إن ما تلاحظين نزوله من سائل هو غالبا سلس في البول، فهذا يحدث كثيرا في الحمل عند وجود كحة قوية؛ لأن الكحة تزيد الضغط داخل البطن والحوض، فيحدث ضغط إضافي على المثانة، وترتخي معصرتها بسرعة .

نزول السائل الأمنيوسي -إن حدث- فهو يحدث في كل الأوقات، أي يحدث عند السعال وبدونه، فإن كنت تلاحظين نزول السائل وقت الكحة فقط ، ولا تلاحظي نزوله في أوقات أخرى، وكانت كمية السائل الأمنيوسي طبيعية بالتصوير، فهذا يعني أن مصدره البول.

وقد يبقى التصوير طبيعيا، ولا يظهر نقص في السائل، في حال حدث تسرب بسيط للسائل؛ لأن السائل الأمنيوسي يتشكل باستمرار.

يمكن للطبيبة تمييز نزول السائل الامنيوسي من نزول البول بسهولة في العيادة، فتطلب منك أن تعصري أو أن تسعلي وتراقب نزول أي سائل من المهبل أو من فتحة البول.

وبالنسبة لك فيمكنك ملاحظة لون السائل ورائحته في البيت بعد وضع فوطة نسائية.

أما بالنسبة لإبرة فيتامين B12، فإن كنت تأخذينها لحاجة طبية أي بسبب وجود نقص مؤكد في هذا الفيتامين عن طريق تحليل الدم، فيجب الاستمرار عليها، لكن إن كنت تأخذينها كوقاية فقط، فلا داع له، أو تكفي حبوب الفيتامينات المعتادة في الحمل لإعطاء الكمية الوقائية من هذا الفيتامين.

والكمية التي تتناولينها من (الهيماتون والكالسيوم) كافية، فلا داعي لزيادتها، وعليك تناول ثلاث أكواب من الحليب يوميا أو ما يعادلها من مشتقات الحليب لضمان تأمين الحاجة الكاملة من الكالسيوم لك وللجنين.

نسأل الله -عز وجل- أن يكمل لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
لدي ثلاثة أسئلة:

1) والدتي تعاني من خشونة في الركبة، وأحياناً ألم في باطن رجلها لا تستطيع المشي عليها, وهي تجهد نفسها كثيراً في عمل البيت، فهل الحجامة تفيد لها، وهل تحتاج إلى علاج طبيعي؟

2) متى يمتنع الزوج عن زوجته الحامل؟ هل في أول ثلاثة أشهر؟ أم متى؟ علما بأنها لا تشعر بألم.

3) وهل الكحة خطر على الجنين؟ وكيف تعالج؟ وما الأطعمة والأشربة الممنوعة عنها خلال الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة لخشونة الركبة عند الوالدة الفاضلة, فإن كان موجوداً في الجهتين فهو غالباً ناتج عن تخرش أو التهاب في جلد الركبيتن بسبب كثرة تعريضها للرض والارتكاز عليها, مما يسبب ردة فعل في الجلد، فيتسمك ويصبح خشناً، ثم يتصبغ.

والحل هنا يكون بعدم تعريض الركبتين للرض، وتفادي الارتكاز عليها, مع دهن الكريمات المرطبة ذات النوعية الجيدة على المنطقة باستمرار، ولكن إن وجدت أعراض أخرى مثل ظهور القشور أو الحكة، أو ظهور بعض الاندفاعات والحبوب عليها, فهنا قد يكون ذلك ناتجاً عن وجود مرض جلدي مثل الأكزيما أو الصدفية, أو غيرها, وهنا وجب أن يتم عمل الكشف الطبي لتحديد طبيعة المرض وإعطاء العلاج النوعي.

أما وجود الألم في الساق وباطن القدم، فهو على الأغلب ناتج عن انضغاط في الأعصاب المغذية للساق والقدم, وأيضاً يجب أن يتم عمل فحص للساق لتحديد مكان وطبيعة الإصابة.

إن الجهد الزائد خاصة إن كان بوضعيات خاطئة, يضع عبئاً كبيراً على المفاصل والعضلات, فيحدث فيها تآكل والتهاب, لذلك يجب على الوالدة الفاضلة عدم إجهاد نفسها, ويجب إنجاز الأعمال المنزلية، بحيث تكون فيها بوضعية مريحة, مع تنويع العمل الذي تقوم به كل فترة, وعدم البقاء بوضعية واحدة لفترة طويلة, وسيفيدها عمل مغاطس بالماء الدافئ والملح للقدمين, فهذا سيخفف من الاحتقان والتورم وسينشط الأعصاب والعضلات، كما قد يفيدها كثيراً لبس الجوارب الضاغطة للقدمين والساقين عندما تكون بحاجة للوقوف أو لبذل جهد إضافي, وستجدها في الصيدليات الكبيرة.

بالنسبة لزوجتك فإن كان الحمل يسير بشكل طبيعي ولا تعاني من ألم أو نزوف, فلا مانع من حدوث الجماع حتى في الشهور الأولى, على أن يتم بلطف, وفي الشهور القادمة من الأفضل أن يتم اتباع الوضعية الجانبية خلال الجماع، حتى لا يحدث ضغط على البطن، فهذه الوضعية هي الأفضل للسيدة الحامل بعد الشهور الثلاثة الأولى.

أما الكحة فإن كانت مزمنة أو شديدة, فهي ستضر الحمل, لأنها تؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن, وبالتالي قد تسبب الإجهاض أو الولادة الباكرة أو نزول السائل الأمنيوسي, لذلك يجب عدم ترك الكحة بدون علاج, بل يجب الإسراع في البحث عن سببها وإعطاء العلاج حسب السبب، ويمكن التخفيف من الكحة البسيطة عن طريق شرب منقوع البابونج والنعناع، مع إضافة ملعقة من العسل.

أما بالنسبة للطعام في الحمل فلا توجد أطعمة ممنوعة, والحامل يمكنها تناول أي طعام تشتهيه, لكن يجب الإكثار من الحليب ومشتقاته، لاحتوائها على الكالسيوم الضروري للأم والجنين, وكذلك الإكثار من الخضروات والفاكهة لاحتوائها على الفيتامينات والحديد، ونؤكد على ضرورة أن تتناول زوجتك حبوب الفيتامينات والحديد المخصصة للحمل والاستمرار عليها حتى في فترة الإرضاع.

الحمل هو حالة فيزيولوجية وليس مرضاً, والحامل في أغلب الحالات يمكن أن تمارس حياتها بشكل طبيعي, إن كان حملها يسير بشكل طبيعي، مع بعض الحذر والانتباه في بعض الظروف.

نسأل الله عز وجل أن يتم عليكم جميعا ثوب الصحة والعافية، وأن يرزقك بما تقر به عينك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تعاني ابنتي من التهاب حنجرة شبه دائم، أخذتها عند دكتور استشاري، وبعد الكشف أعطاها الدواء (اجمنتين) وبعد الانتهاء من الجرعة بعشرة أيام عادت نفس الحالة، وأخذتها إلى الدكتور مجددا، مع العلم أنه يوجد ارتفاع في الحرارة، مصاحبة الكحة، أدخلتها مستشفى، وعملت زرع دم، وجميع التحاليل الحمد لله لا يوجد شيء، غير نقص حديد المعدل الموجود 19 الكريات البيضاء 17000.

قال لي الدكتور يوجد التهاب في الدم! وبقيت أربعة أيام في المستشفى ووضع المغذي والمضادات، وبعد الخروج أعطاني الدكتور دواء مضادا شراب، كي أكمله في البيت، هذا الكلام من أسبوع بعد انتهاء الدواء، والبنت أصبحت جيدة.

اليوم عاودتها الكحة، ولا أعرف ماذا أفعل؟! مع العلم أني لا أسمح لها بشرب البارد، والبيت عندي دافئ، وهذه حالتها بارك الله فيكم، وبنتي عمرها أربع سنوات ونصف.

الرجاء ما الحل وما هي المسببات؟

مع الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نظراً لتغير الجو وتقلباته المتلاحقة في مثل هذه الأيام، من العام باختلاف البلدان، تكثر أدوار البرد والانفلونزا، فنجد كثير من المرضى يعانون من الرشح والعطاس وارتفاع في درجة الحرارة، وسعال وآلام في الجسم، وكذلك صعوبة في البلع، والذي قد يطلق عليه البعض التهاب الحنجرة.

لذا فالأمر غاية في اليسر، وهو يجب أن نحرص في تلك الفترات على كل ما يزيد من مناعة أجسامنا ضد فيروسات الانفلونزا تلك، وذلك بالبعد عن :
1-التدخين سلبا وإيجابا
2-السهر إلى وقت متأخر من الليل أو استبدال ساعات نوم الليل بساعات النهار
3-الإكثار من المشروبات والمياه والعصائر المثلجة أو شديدة البرودة
4-التواجد في مناخ وجو بارد جدا سواء مكيفات أو مراوح

التعرض لشيء مما سبق من شأنه أن يضعف مقاومة أجسامنا ضد الفيروسات.

ومما يزيد من مناعة أجسامنا ضد تلك الفيروسات الحرص على تناول كميات كبيرة من فيتامين سي والمتواجد بكثرة في البرتقال والليمون والجوافة، ولا بأس من تناول خليط عصير 3 ليمونات مضافا إليه نتحو معلقتين من عسل النحل، وشربها 3 مرات يوميا.ً

لذا يجب إعطاؤها خافض الحرارة، مثل فيفادول أو تيلينول شراب 3 مرات يومياً، ومذيب البلغم، مثل بيسلفون أو ريناثيول شراب أطفال معلقة 3 مرات يومياً إذا كانت الكحة مصحوبة ببلغم لزج.

يجب تناول المضاد الحيوي الذي وصفه لك طبيبك المعالج، وخاصة إذا كانت الإفرازات والبلغم ملون مع فعل كل ما يزيد من مناعة جسمها، وتجنب كل ما من شأنه إضعافها، كما بينت آنفا، والله الموفق لما فيه الخير والسداد، داعين الله عز وجل أن يمن على ابنتك بالشفاء العاجل فإنه ولي ذلك والقادر عليه.
السؤال:
والدتي تعاني من عجز في القلب, وحساسية في الصدر، أي أنها تتأثر بالروائح -خاصة رائحة الدخان-.

والمشكلة أنه تصيبها حالات من الكحة المزمنة -خاصة أثناء الليل- ولاحظت أن هذه الحالة تأتيها عندما تصاب بالأنفلونزا، وتستمر بعد شفائها من الأنفلونزا لفترة طويلة جدا.

سؤالي:
هل هذا بسبب عجز القلب؟ وما علاجه؟

وبارك الله فيكم, ونشكركم على الموقع الجيد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

حساسية الصدر, والتأثر بالروائح -خاصة الدخان- مما يسبب السعال المستمر ليس له أي علاقة بعجز القلب، ولكن هناك سبب للسعال مرتبط بفشل القلب وعجزه، ويكون مصحوبًا بتورم بالقدمين.

أما حساسية الأنف والصدر: فتكون نتيجة التعرض لمهيج من مهيجات الحساسية مثل التراب, والعطور, والدخان, والمنظفات الصناعية, والمبيدات الحشرية، ولذا يجب توخي الحذر, وعدم التعرض لمثل هذه المهيجات، مع تناول حبوب الحساسية, مثل كلارا, أو كلاريتين حبة كل مساء، مع بخاخ فنتولين, أو حبوب فنتولين 2مج, 3 مرات يوميا لتوسيع ضيق الشعب الهوائية المصاحب لهذه الحساسية، مع شراب ريناثيول للكبار لإذابة البلغم المتواجد في الصدر وطرده، والذي يسبب هيجان السعال -خاصة في المساء عند النوم-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

متزوجة، وعندي خمسه أطفال، عمري 29 عاما، أنا بصراحة لي فترة يمكن من قبل سنتين أشعر بكحة عندما أضحك، وفي نفس الوقت تأتيني حكة شديدة، وكأنه نمل يمشي في ظهري، وصدري وحلقي، وتستمر الحالة لمدة نصف ساعة، أو أقل وتختفي، ولا يحدث هذا إلا في وقت الضحك فقط، لا أدري ما سبب الحكة والكحة في نفس الوقت؟

والله الحالة أزعجتني كثيرا حتى صرت أخاف أضحك، بعضهم قال: يمكن تكون عندك حساسية، وأنا بالفعل عندي حساسية، لكن ما أعتقد أن هذا هو السبب، وما أشكو منه، علما بأني لم أذهب إلى المستشفى أرجو إفادتي، وإذا كان هناك ضرورة للذهاب للطبيب؛ لأني خائفة جدا من الأعراض هذه، أتمنى الرد بسرعة.

مع العلم أني قبل فترة أرسلت لكم استشارة، لكن في موضوع آخر هذه رقم: الاستشارة، 2115178.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم بشرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الكحة أو السعال المسبوق بحكة، أو مثل الشرقة بالحلق ..وكذلك مع الضحك غالبا ما يكون بسبب الحساسية، وخاصة أنك تعانين بالفعل من أعراض الحساسية كما ذكرت، فالأمر بسيط، ولا يحتاج لكثير انزعاج، وكل ما في الأمر أنك يجب عليك الحذر من مهيجات الحساسية وهى كثيرة، وتختلف من شخص لآخر فمنها: الغبار، والعطور، والبخور، والدخان، والمنظفات الصناعية، والمبيدات الحشرية، وبعض المأكولات مثل: السمك والبيض، والحليب، والموز والشيكولاتة، والمانجو، والفراولة.

وكذلك يمكنك تناول حبوب مضادات (الهيستامين) مثل (كلارا) حبة كل مساء وبخاخ (فلوكسيناز) للأنف مرتين يوميا فكل ذلك من شأنه الإقلال من أعراض الحساسية لديك، وبالتالي الإقلال من هذه الكحة عند الضحك أو الحكة بالحلق والصدر والظهر.


والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا حامل بالشهر الثالث، أصبت بعدوى الرشح من ابني, ونزل على صدري.

لم أتناول إلا البندول 3 حبات باليوم عندما آلمني رأسي، وأشعر بحرارة بجسدي، وشربت الليمون مع العسل، واليوم سعلتي قوية، وكلما أسعل أحس أن صدري متشنج من منتصفه, ويؤلمني بدون بلغم.

شربت الخطمي والزعتر كأعشاب ولكن بلا فائدة، كلما سعلت يضيق صدري وأتشنج، الرشح خف قليلا, ولكن السعال أتعبني -واللهِ-.

ماذا أفعل؟
وهل هناك علاج عشبي لا يؤثر على الجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عادة في حالات الإنفلونزا فإن الحرارة لا تستمر إلا عدة أيام، فإن استمرت الحرارة عندك أكثر من ذلك ومع الأعراض التي تشكين منها فلابد وأن ما تعانين منه هو التهاب في القصبات, أو التهاب في الرئة.

والتهاب الرئة يسبب ارتفاعا في درجة الحرارة، إلا أن التهاب القصبات عادة لا يسبب ارتفاعا في درجة الحرارة.

وعادة ما ينصح في مثل حالتك إن استمرت الحرارة والسعال أن تتناولي ملعقة من العسل صباحا, وملعقة مساء، وأيضا يجب أن تتناولي المضاد الحيوي إن كان البلغم أصفر أو اخضر.

ومن المضادات الحيوية التي يمكن تناولها:
(Augmentin 625 mg) مرتين في اليوم، وعليك الإكثار من السوائل فهذا يؤدي إلى أن يصبح البلغم سهل التخلص منه.

نسأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كيف يمكن أن أميز بين السعال الذي سببه حساسية في الصدر، وبين السعال لو كان التهاباً في الجهاز التنفسي؟ ذلك من أجل أن أعرف الدواء المناسب لكل حالة منهما، لأن لدي طفلين 4 و2 سنة، فترة الشتاء يغلبونني بالسعال عندهم.

أعرف أنه عند حساسية الصدر لن يتحسن إلا على الكورتيزون، هل هذا الكلام صحيح؟ أم البوسبان والبلسم -يعني أدوية السعال- تفيدهم؟ يعني كيف أعرف الدواء المناسب من نوع السعال؟ وماذا تعني حساسية الصدر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ناعسة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

حساسية الصدر تكون بسبب تحسس الجهاز التنفسي ببعض المهيجات من روائح نفاذة، وأتربة ودخان، وعادم سيارات، فيضيق مجرى التنفس والشعب الهوائية، ويكون معها صفير وصوت بالصدر، وزيادة في البلغم، والذي بدوره يسد مجرى التنفس، فيسبب ضيقاً وصعوبة في التنفس، خاصة مع احتياج الجسم لكمية أكبر من الأكسجين، كما في حالات صعود الدرج أو التمرينات الرياضية والجري، وكذلك يكون هناك سعال للتخلص من هذا البلغم الذي يتميز بلونه الأبيض، ولكن في حالة التهابات الجهاز التنفسي، سواء كانت هذه الالتهابات بمفردها أو كانت مع حساسية الصدر، فيكون البلغم ملونا، سواء لونه أصفر أو أحمر، ويستلزم الأمر أن نعطي المريض في حالات الالتهابات.

كذلك نعطي البلغم الملون مع بروسبان شراباً مضاداً حيوياً للتغلب على هذه الالتهابات، مثل كيورام شراب تركيز 156مج لطفلك البالغ سنتين من العمر، وتركيز 312مج لطفلك البالغ من العمر 4 سنوات معلقة 5مج كل 8 ساعات.

أما حالات الحساسية فيجب ابتعاد المريض عن المهيجات من تراب ودخان، وروائح نفاذة، وإعطاؤه موسعا للشعب، مثل فنتولين، شراب ملعقة صغيرة 3مرات يوميا، أو فنتولين بخاخ في الحالات الأصعب.

أما الكورتيزون فنجعله لحالات الحساسية الحرجة، والتي يكون فيها ضيقا شديدا بالتنفس وزرقة، فيكون بمثابة الإنقاذ للمريض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

عانيت من حوالي شهر بالتهاب بالحنجرة وصاحبها سعال شديد، وأخذت المضاد وخفت قليلا الكحة ولكن إلى الآن مستمرة معي وأحس بأن أحد يخنقني حيث أني مصابة بالسكر والضغط، وهما ليسا مستقران وآخذ إبر أنسولين بالصباح والمساء.

ولذا أرجو منكم إفادتي لأنها ضايقتني هذه الكحة وأحس شيء في حنجرتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ضاري حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد.

السعال المصاحب لالتهابات الحلق والحنجرة قد يطول لفترة بعد زوال الالتهاب.

وفي بعض الأحوال تكون الحساسية سببا لهذا السعال الجاف بأن يحدث مثل شرغة بنهاية الحلق والحنجرة، وتهيج لديك الإحساس بالسعال فتبدأ في شكل نوبات، ولذا ننصح بالبعد عن كل مهيجات الحساسية وخاصة التراب والدخان والعطور والبخور، وكذلك ننصح في مثل هذه الحالات بتناول مضادات الهيستامين مثل حبوب كلاريتين.

حيث يكون أخذها بمعدل حبة كل مساء، ولكن نظرا لعدم انتظام السكر والضغط لديك فلا ننصح بها، حيث أنها من الممكن أن تزيد من ارتفاع الضغط لديك الذي هو مرتفع أصلا، ولذا فمن الأفضل الاكتفاء بالبعد عن مهيجات الحساسية التي ذكرتها آنفا مع تناول أي دواء مهدئ للكحة مثل بروسبان شراب معلقة 3 مرات يوميا، فهو مكون من خلاصة أوراق اللبلاب المجففة وهو خالي من الكحول وكذا خالي من السكر فهو مناسب لمثل حالتك والله الموفق ومنه -سبحانه- العفو والعافية.

نشكر لك تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 20 سنة، طولي 163 سم ووزني 48 كيلو، أنا مصابة بحساسية في الصدر، وتأتي أزمات الحساسية على شكل كحة وضيق نفس شديدين، لكن الغريب أنني أشعر بدوار، فإذا كنت واقفة أشعر بأنني سأسقط، وإذا كنت جالسة وحاولت النهوض أشعر بنفس الإحساس، والأغرب من ذلك هو أنني أشعر بتنميل في يدي وقدمي وحول فمي، وحدث مرتان أن يدي تشنجت وانضمت أصابعي بشكل معين ولم أستطع تحريكها.

نسبة الهيموجلوبين عندي حوالي10، وأنا نحيفة، وهناك مجموعة كبيرة من أنواع الأكل لا أقربها، مع العلم أن هذه الأعراض تأتي غالبا مع أزمات الحساسية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فمن وصفك لطولك ووزنك ونحافتك ونسبة الهيوجلوبين المنخفضة، وشعورك بدوار عند قيامك من الجلوس، وعدم تناولك لأصناف شتى من الطعام، فكل ذلك يفيد بضعفك الشديد، وغالبا هبوط في الضغط، ومع قولك بوجود تنميل في الأطراف، فلذا يجب عمل بعض التحاليل الهامة للوقوف على تشخيص حالتك، وأهمها الكشف عن نسبة السكر بالدم، وكذلك تحاليل لنسب الأملاح مثل الصوديوم، والبوتاسيوم، لمعرفة سبب تشنج الأطراف والأصابع.

أما عن أزمات حساسية الصدر، وضيق التنفس، فيجب البعد عن كل مهيجات الحساسية، وأشهرها التراب، والدخان، والعطور، والبخور، والمناديل المعطرة، ومعطرات الجو، والمنظفات الصناعية، والمبيدات الحشرية، ووبر الصوف والغنم، وزغب الطيور، ورائحة الطلاء والوقود، وبعض المأكولات مثل البيض والسمك والموز والفراولة والمانجو والشيكولاتة والحليب، وغيرها من المهيجات، والتي تتفاوت من شخص لآخر، وكذلك بتناول مضادات الهيستامين مثل حبوب كلارا أو كلاريتين حبة كل مساء، مع استخدام بخاخ فنتولين مرتين يوميا.

والله الموفق.