OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
لدي ابن يبلغ من العمر ثمان سنوات، وهو يعاني من عدم القدرة على الأكل أو الشرب صباحاً، حيث إنه قبل أن يغادر المنزل إلى المدرسة نحاول أن نعطيه بعض المأكولات الخفيفة، أو حتى أن يشرب كوباً من الحليب أو العصير، إلا أنه وبالرغم من رغبته في ذلك لا يستطيع، وإن تكلف الأكل أو الشرب يتقيأ.

ونرى أن ذلك مؤثر عليه حيث يبقى في المدرسة حوالي ثمان ساعات حتى العودة إلى المنزل مرة أخرى، علماً بأنه يستطيع أن يأكل في الفسحة المدرسية أي حوالي الساعة التاسعة صباحاً.

أرجو إرشادي إلى ما ينفع هذا الابن، ولا تنسونا من الدعاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ مبارك حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإذا كان الطفل يعاني من مشاكل النحافة أو السمنة الزائدة أو مشاكل في الجهاز الهضمي؛ فيمكن أن تلعب دوراً في هذه الظاهرة، ولا بد من تشخيص الأمر، وأحياناً يحتاج إلى العرض على طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي عند الأطفال لإجراء بعض الفحوصات البسيطة.

أما إذا كان النمو طبيعياً ولا توجد مشكلة صحية، أو أي نوع من الأعراض وكانت شهية الطفل خلال باقي اليوم طبيعية، فلا توجد إشكالية صحية من هذا الأمر، ويمكن أن يأخذ الطفل التغذية المناسبة في فترة الفسحة كما ذكرت ولا يوجد ما يقلق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من فقدان الشهية، وإذا أكلت أحس بتوتر واضطراب، وأحس أني سأستفرغ، مع العلم أني بدأت أفقد الوزن، أيضاً كنت أستعمل أدوية نفسية أيام فترة دراسة الجامعة وتركتها بأمر من الطبيب.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من أكبر الأسباب التي تؤدي إلى فقدان الشهية نحو الطعام: القلق والاكتئاب النفسي، وأيضاً في بعض البنات اليافعات ربما يكون سبب ذلك هو الميول المطلق نحو النحافة، واعتبار النحافة سمة من سمات الجمال، ولكن بفضل الله تعالى هذه العلة قليلة في مجتمعاتنا، وهي منتشرة في الدول الغربية.

هنالك أدوية كثيرة تُساعد في تحسين الشهية، وفي نظري أفضلها هي الأدوية المضادة للقلق والاكتئاب، والدواء الذي أراه جيداً وسوف يكون مفيداً جداً لك يعرف باسم (ريمانون)، وجرعته هي حبة واحدة تؤخذ ليلاً، ومدة العلاج المطلوبة هي أربعة أشهر.
هذا الدواء كما ذكرت مزيل للاكتئاب والقلق والتوتر، ومحسن للشهية، كما أنه يحسن النوم أيضاً.

إذا لم يتيسر لك هذا الدواء فسيكون الدواء البديل هو دواء يعرف باسم (موتيفال)، وهو من الأدوية البسيطة والفعالة، ويمكن الحصول عليه دون وصفةٍ طبية، كما أنه غير مكلف من ناحية الثمن، وجرعة البداية فيه هي حبة واحدة ليلاً لمدة أسبوعين، ثم تُرفع الجرعة إلى حبة ظهراً وحبة ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفض الجرعة إلى حبة واحدة لمدة شهرين.

من الأشياء التي تحسّن الشهية أيضاً: الانتظام في النوم، وممارسة الرياضة بدرجةٍ متوسطة كالمشي مثلاً، كما أنه من الضروري جداً أن لا تتناول أي أطعمة أو مشروبات بين الوجبات الرئيسية، أي أن تلتزم بوجبة الإفطار والغداء والعشاء في مواعيدها، ولا تتناول أي نوعٍ من الأطعمة أو المشروبات بين هذه الوجبات الرئيسية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أولاً: أعاني كثيراً من الارتجاف -تقريباً دائما- وخصوصاً عندما أغضب.

ثانياً: عندي مشكلة فقدان الشهية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فدوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الارتعاش أو الارتجاف في أوقات الغضب مُرتبطٌ بإفراز زائد في مادة الأدرانلين، فهي مُثيرة للأعصاب، وتسبب مثل هذه الأعراض، كما أن فقدان الشهية له عدة أسباب، من أهمها في شخص يُعاني من الارتجاف: الإصابة بالقلق النفسي، أو ربما تكون هنالك درجة بسيطة من الاكتئاب النفسي.

لكي تتخلص من هذه الحالات أرى أنه من الضروري جداً أن تتجنب المواقف التي تؤدي إلى الغضب، ومن أفضل السُبل لذلك هو: أن تحاول أن تعبّر عن نفسك، وأن لا تترك أي مجال للتراكم والاحتقانات الداخلية، خاصةً المواضيع التي لا تُرضيك، أو يكون فيها اختلاف في وجهات النظر، فعليك أن تعبر عن نفسك أول بأول بكل ثقة وهدوء واحترام للطرف الآخر، هذا أولاً.

ثانياً: لا شك أن ما ورد في السنة المطهرة يُعتبر أيضاً من العلاجات السلوكية الفعالة جداً، وهي أن تغير مكانك، وأن تتوضأ، وأن تصلي ركعتين .

ثالثاً: توجد أدوية فعّالة جداً تُساعد في علاج الغضب والتوتر والرعشة وفقدان الشهية، ومن أفضلها الدواء الذي يُعرف باسم تفرانيل (Tofranil) وجرعته هي 25 مليجرام ليلاً لمدة أسبوعين، ثم بعد ذلك ترفع الجرعة إلى 50 مليجراما، وتستمر على هذه الجرعة لمدة ثلاثة أشهر، ثم تخفضها إلى 25 مليجراما لمدة شهرين آخرين، وبالإضافة إلى هذا الدواء يوجد دواء آخر يُعرف باسم إندرال (Inderal) أرجو أن تتعاطاه بجرعة 10 مليجرام صباح ومساء لمدة شهرين .

لا شك أن بعض الوسائل الأخرى، مثل ممارسة الرياضة وتمارين الاسترخاء سوف تقلل أيضاً من الشعور بالغضب والارتجاف والقلق والتوترات الداخلية.

والله الموفق,,,
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
وبعد ..

فأنا الآن في بلد أجنبي، وأواجه صعوبات في إيجاد الطعام الحلال حيث إنه ليس متواجداً في كافة مدن الدولة؛ لذلك أنا الآن أكملت 10 أيام وقد نقص وزني خلالها قرابة الـ 5 كيلو غرامات، مع ملاحظة أن طولي 172 سم ووزني السابق 68.

فأرجو سرعة الإجابة وتقبلوا مني فائق شكري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الحمد لله أن نقص وزنك ليس بسبب مرضي، بل هو بسبب عارض، وما عليك إلا أن تتناول الطعام النباتي أو تأكل من مأكولات البحر وهي متوفرة بكثرة في البلدان الأجنبية، وتتأكد فقط من عدم إضافة الكحول عليها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وجزاكم الله خيراً.
منذ أكثر من أسبوعين أصبت بحالة فقدان الشهية ونقص وزني بشكل ملحوظ، ومن الأعراض التي أصابتني ضيق في الصدر وقلق كلما تذكرت الموت، وهذا التذكر للموت والقلق الشديد إلى درجة الخوف أصابني قبل ذلك عدة مرات، والحمد لله يمر مع الوقت حيث إني لم أعرف سببه أو كيفية علاجه في تلك الأثناء، ولكن هذه المرة كان شديداً جداً وصاحبه فقدان للشهية وخوف دائم.

وللأسف عندي وسواس قهري من سنين، وللأسف أيضاً أنا من الشخصيات التي إذا زارت مريضاً بأي مرض يبدأ يراودها العقل الباطن أني لا قدر الله سأصاب بذلك، أو إذا تحدثوا أمامي أن فلاناً مات بطريقة ما يبدأ عقلي بالأوهام والتخيلات، وأنا أعرف أن ذلك لا يجوز، ويجب علينا أن نفكر بالإيجابيات، ولكن لا أدري ما أقول.

المهم الظاهر أن هذه المرة كانت شديدة لدرجة أني فقدت الكثير من وزني لفقد الشهية، وكرهت عملي مما دفعني للذهاب إلى الطبيب النفساني والذي وصف لي زولوفت 50 مغ بداية بحبة مساء، ثم الآن حبتين في اليوم وليكسوتانيل 3 مغ بدأت بنصف حبة صباحاً ومساء ثم الآن حبة صباحاً ومساء، وبعد ذلك تم إضافة أنديرال 10 مغ صباحاً ومساء، وأحياناً عند اللزوم ترفع إلى 40 مغ.

الحمد لله، أشعر بالتحسن لأني بالإضافة إلى أخذي بأسباب العلاج أداوي نفسي بالقرآن والذي له تأثير كبير بالنسبة لي، وبعمل جلسات استرخاء وذكر في المسجد، إلا أن هنالك مشكلة تؤدي إلى توتري وهي شعوري بالبرد مع أني أغطي نفسي بغطاء للدفء فأبدأ بالعرق وفي نفس الأثناء أشعر بالبرد، فأفيدونا، جزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعتقد أنك على الطريق الصواب من ناحية العلاج، فأنت تمارس تمارين الاسترخاء، وملتزم بعقيدتك، وتتناول الزولوفت، وهو دواءٌ فعال وممتاز، ولكنه لا يحسن الشهية، وفي هذه الحالة أرجو أن تضيف دواءً آخر يُعرف باسم ريمانون، بمعدل نصف حبة ليلاً، لمدة شهرين، ومع احترامي الشديد لطبيبك، إلا أنه الليكسوتانيل دواء لا يُنصح الاستمرار عليه لأكثر من ثلاثة أسابيع.

الشعور بالبرد يأتي أحياناً مع نوبات القلق، ومن أفضل الطرق للتخلص منه ممارسة التمارين الرياضية بصورة منتظمة، كما أنه لا بأس أن تقوم بفحص مستوى هرمون الغدة الدرقية، حيث أن نقص الوزن، وتسارع نبضات القلب، والشعور بالبرودة أو الحرارة الزائدة، هي من سمات اضطرابات الغدة الدرقية، ولا أرى أنك تُعاني من علةٍ فيها، ولكن فقط أردنا أن نقطع الشك باليقين.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من نحافة الجسم، وفقدان الشهية في الصباح، كما أن وزني لا يوافق طولي وعمري، فبم تنصحونني؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب فقد الشهية إما نفسية وإما عضوية، فيجب نفي الأسباب العضوية أي المرضية، وذلك بزيارة طبيب ماهر ليفحصك، ويعمل لك تحاليل للدم والبراز.

من الأمراض التي تشتهر بفقد الشهية فقر الدم، وأمراض المعدة والأمعاء، وقلّما تفيد الأدوية الفاتحة للشهية.

إذا كنت تشتكي من أعراض، مثل الحزن أو الغضب، أو القلق والهم، والتفكير المستمر، فربما يكون السبب نفسي، ولذا أنصحك بكثرة قراءة القرآن، واستشارة طبيب نفسي، كما أنصحك بتعدد الوجبات بقدر ممكن، حتى تتعود معدتك على الطعام، ومن ثم تشعر بالجوع.

وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
أنا شاب أبلغ من العمر 21 سنة، وزني 60 كلغ، الطول 1.69، مشكلتي سببت لي الكثير من المتاعب، وهي قائمة في ذاتي منذ أن كنت طفلاً صغيراً، تتمثل في ارتخاء شديد في كل أعضاء جسمي حتى إنني لا أستطيع أن أدافع عن نفسي إذا اعتدى علي أحد ولو كان المعتدي في 16من عمره مثلاً؛ لأنه سيصرعني لا محالة!

وأيضاً لا أستطيع حمل ثقل 30 كلغ مثلاً إلا بشق الأنفس، وكذلك لا أقدر على الجري كثيراً، وهذا ملخص فقط لهذا البلاء، والحمد لله الذي لا يحمد على مكروه سواه، فحبذا لو أسديتم لي بعض النصائح أو بعض وصفات الأغذية أو الأدوية التي تساعد على تجاوز هذه الحالة العصيبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Riyad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شفاك الله.

هذا الضعف غالباً ليس سبباً عضوياً، وأرى أن عليك زيارة طبيب أعصاب ماهر؛ حتى يعمل لك تحاليل لأملاح الدم التي نقصها قد يؤدي إلى مثل هذا، وكذلك يجب عمل تخطيط للأعصاب والعضلات، وتحاليل الغدد الدرقية والكظرية، وهذا بعد الفحص الكلينيكي، وعلاج السبب، فإن كانت كل التحاليل طبيعية كما نرجو، فما عليك إلا زيادة البروتينات في الطعام، والرياضة الصحية، ولا أستطيع وصف أي دواء حتى تعمل التحاليل التي نصحتك بها.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 10 سنين، ووزني 20 كيلو، ورفيع، أكلي بسيط، ولا أحب كل أنواع الأكل، وأشبع بسرعة، دائماً أسمع الناس تقول علي: ضعيف، مع أن أبي وأمي وأختي جسمهم جيد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لضعف الشهية أسبابٌ عضوية ونفسية، والأسباب النفسية مستبعدة في مثل عمرك.

أما الأسباب العضوية فكثيرة، والذي يقلقني قلة وزنك، فلابد من زيارة طبيب ليفحصك فحصاً شاملاً، وعمل تحليل للدم، ووظائف الكلى والكبد، وأملاح الدم، وتحاليل لمعرفة كفاءة امتصاص الأمعاء، ونفي الأمراض المسببة لهذا، خاصة أمراض عدم الامتصاص، فهذا متوقع جداً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.
ابني عمره 11 سنة، يعاني من مرض (نقص الخميرة)، ودمه دائماً ناقص، ويتبول ليلاً في السرير، وأكله غير طبيعي، أي يأكل خفيفا جداً، يحب الحركة، الاستيعاب في دروسه أقل من الجيد عنده، يعاني دائماً من البلاعيم ( بلاعيمه ملتهبة أكثر من 7سنوات )، أرجو منكم إعطائي النصيحة والعلاج الصحيح، حيث أنه في هذه الأيام له موعد مع الدكتور لتعيين حالة بلاعيمه، وأنا خوفي من أن يقرر الدكتور خلع بلاعيمه، حيث إن البلاعيم تعمل على إعطاء الإنذار المسبق إلى أي مرض مثل الحرارة...إلخ، وهل أوافق على العملية الجراحية أم لا؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Abuali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لنقص الخميرة فلا يوجد علاج محدد لهذه المشكلة، ولابد من تجنب المواد التي تؤدي إلى تحلل الدم، وإذا كان هناك نقص شديد في الهيموجلوبين فيمكن أن يتم نقل الدم له أو إعطاء الطفل بعض الفيتامينات والحديد إذا ما لزم الأمر.

أما فقدان الشهية فإذا كان هناك نقص في الحديد فيمكن أن يفسر فقدان الشهية عند الطفل، ووجود أنيميا بصورة عامة قد يؤدي إلى حدوث هذه الأعراض، ولا تتحسن الشهية إلا بعد علاج الأنيميا.

أما بالنسبة لمشكلة اللوز فأيضاً قد تلعب دوراً في عدم قدرة الطفل على التغذية السليمة، وبخاصة إذا ما صاحب الأمر مشاكل في النوم وصعوبة في التنفس وفقدان الوزن، ففي هذه الحالة تكون الجراحة هي العلاج الأنسب، إلا أن الأمر متروك لرأي الطبيب فهو البشخص الذي يستطيع أن يقيم الأمر بصورة صحيحة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ وقت ليس بالقصير من فقد في شهيتي للأكل، نفسيتي في حالة مستقرة نسبياً ولا أدري ما السبب؟ ووزني يتناقص شيئاً ما بالتدريج! أرجو إفادتي في سبب هذا الفقد مع وصف بعض الأغذية التي تزيد الشهية عندي.

أود أن أستفسر هل الكلور الذي يوضع في الماء لتصفيته ممكن أن يكون عاملاً للحساسية؟ أفيدوني.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أسباب فقد الشهية عديدة، ويجب أن ننفي الأسباب العضوية لها، لذا أنصحك بزيارة طبيبة، وعمل فحص كامل، وعمل بعض التحاليل، مثل هيموجلوبين الدم، فقد تكونين تعانين من أنيميا، وتكون هي السبب في نقص الشهية، كذلك اعملي تحليلاً لأملاح الدم ووظائف الكبد والكلى؛ للاطمئنان عليها، وعمل تحليل للسكر للتأكد من عدم وجود سكر.

الأسباب النفسية مستبعدة في حالتك، فنفسيتك مستقرة والحمد لله .

أما الأغذية التي تزيد من الشهية، فهي الفاكهة والخضروات.

أما عن سؤالك الثاني، فالكلور كما ذكرت هو من أكثر أسباب الحساسة، خاصةً إذا كان مركزاً، أما المخفف فنادراً ما يكون السبب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.
منذ أربعة أشهر تقريباً تعرضت لصدمة نفسية (عاطفية)، وذلك بعد فسخ خطبتي لأسباب مادية، ليست صدمة بمعنى الكلمة، ولكني بعدها حمدت الله كثيراً ودعوت الله أن يأجرني ويرزقني بخير منه.

المشكلة هي أني خلال هذه الأشهر بدأت آكل كثيراً، ولكني بدأت أنحف جداً وفقدت من 5 إلى 7 كيلوجرامات، حتى أصبحت 56 كج الآن، مع العلم أن طبيعة جسمي قابلة للزيادة كلما أكثرت في الطعام، فهل ذلك يدل على وجود مشكلة أو مرض ما؟

كما أنه بعد هذا الموضوع بدأت أشعر أن قلبي ينبض كثيراً من أقل مجهود، وأخاف أن يتوقف فجأة، ولكني أمارس حياتي طبيعياً وأداوم في الجامعة الحمد لله، أريد أن أعرف كيف أطمئن على نفسي؟ أذهب وأجري تحاليل أم ماذا؟؟ وكيف أطمئن على صحتي؟؟ وأخيراً ما الخطوات للكشف على القلب وسلامته؟؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رولا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في البداية أسأل الله أن يعوضك خيراً.

ربما للمشكلة العاطفية أثر في نقص الشهية، ولكن ما يقلقني هو النقص الشديد في الوزن مع الأكل الجيد ومصاحبته بسرعة في نبضات القلب، فمن الممكن جداً أن تكوني تُعانين من زيادة في إفراز الغدة الدرقية أو الأنيميا أو هما معاً، ولذا يجب أن تعملي فحص لهموقلوبين الدم، ووظائف الغدد Tft، ورسم للقلب، وصورة Echo للقلب، وهذا مع زيارة طبيب غدد ماهر.

وأخيراً: أرجو أن ترسلي إلينا بعد عمل التحاليل لنطمئن عليك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

ابنتي بعمر 6 سنوات، وهي فاقدة للشهية تماماً، وليس لديها أي رغبة في الطعام، وقد عرضتها على طبيب فقال: ليس هناك سبب مرضي، ونصحني أن أتركها على حريتها على أساس أنها سوف تشعر بالجوع وتطلب الطعام من نفسها، كما أن نموها (بحسب كلام الطبيب) سيكون طبيعياً؛ لأن الطفل في هذه السن يأخذ نموه الطبيعي حتى لو تناول أي قدر من الطعام.

عندما نفذت نصيحة الطبيب وجدت أن ابنتي لا تتناول في اليوم الواحد إلا أقل من ربع وجبة! فهي تستيقظ صباحاً وترفض تناول أي فطور! وإذا عرضنا عليها طعاماً تصيبها حالة قيء لفترة طويلة، وعند الظهر تضطر للجلوس معنا على طعام الغداء؛ فتأخذ قدراً قليلاً جداً من الطعام (ملعقة واحدة من الأرز مع بعض الخضار، أو نصف ساندويتش صامولي)، وتبقى على هذه الوجبة باقي اليوم رافضة أي طعام! وإذا تناولت عشاءً فيكون أقل مما تناولته في الغداء!

الآن لونها أصبح شاحباً، ووزنها يتجه إلى النحافة الشديدة، فوزنها قبل سنة كان حوالي 25 كيلو، والآن أصبحت 20 كيلو فقط، وأصبحنا لا نستطيع أن نجبرها على الطعام، ونريد الآن أن نوقف تدهورها، والسؤال هو:

1- ما سبب هذه الحالة؟ وهل هناك علاج؟
2- كيف السبيل لإقناعها بتناول طعام مثل باقي البشر، حيث أننا جربنا أكثر من وسيلة ولم تفلح حتى الآن؟

3- على فرض أننا استطعنا إقناعها لتأكل، فهل يمكن أن تصف لي نظاماً غذائياً يناسب سنها، ويعالج التدهور الذي حدث لها؟

4- هل يمكن أن تصف لي نوعاً من الدواء كعلاج للضعف الشديد والشحوب الذي أصابها؟

أشكركم.
وأتمنى أن يصلني الرد سريعاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ أحمد حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الكثير من الأحيان لا يعتبر فقدان الشهية عند الأطفال حالة مرضية؛ لأن فترات النمو عند الأطفال تختلف من عمر إلى آخر، إلا أن المقياس الأهم هو الوزن، فلابد للطبيب أن يتأكد من أن الطفل ينمو وأن هناك ازديادا في الوزن مع كل زيارة.

أما أن تفقد الطفلة 5 كيلوجرامات كاملة مع ظهور الشحوب والإعياء عليها فلابد من إجراء فحوصات طبية للتأكد من عدم وجود سبب عضوي لهذه الظاهرة خصوصاً مع ظاهرة الاستفراغ؛ لذا من الأفضل أولاً إجراء بعض الفحوصات الطبية للدم للتأكد من نسبة الهيموجلوبين، وكذلك بعض الفحوصات المخبرية الإضافية لمعرفة السبب، وإذا ما كانت تعاني من ألم في المعدة، فلابد من إجراء فحوصات إضافية لمعرفة السبب، وأحياناً تكمن المشكلة في وجود نقص في مادة الحديد والأنيميا.

يمكن لتناول الحديد والفيتامينات أن يفتح من شهية الطفلة، وستلاحظ الفرق بعد بدء العلاج، ولكن لابد أولاً من فحص الدم؛ لذا من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص، وإجراء الفحوصات اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة غير متزوجة، وأعاني من نحافة شديدة! حيث إن طولي يبلغ 159سم، ووزني 39 كيلو، أعاني من فقدان للشهية وعدم رغبتي في تناول الحلويات والسكريات، وكمية الأكل التي أتناولها في اليوم قليلة جداً، فما هي الأدوية التي تساعد في فتح الشهية؟ وما هي الفحوصات اللازم عملها؟ وقد سمعت عن دواء اسمه (Mesegor) فاتح للشهية، فهل ينفع هذا الدواء لحالتي؟ على أنني أعاني من النحافة منذ الصغر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ راندا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وزنك قليل بالمقارنة إلى عمرك وطولك، والنحافة المفرطة لها أسباب، منها:
1- الأسباب العضوية المسببة للنحافة، فمعظم الأمراض العضوية قد تسبب النحافة، وخاصةً مرض السكر، والغدة الدرقية زائدة الإفراز، وأمراض البنكرياس، وغيرها.
2- أساب هضمية أو أمراض الامتصاص.
3- السبب الوراثي.
4- عدم تناول السعرات الحرارية الكافية، مثل حالتك، ولكن عادةً ما تصاحب إحدى الأسباب السابقة.

لذا أنصحك بمراجعة الطبيب للتأكد من العامل الوراثي، وعدم وجود أسباب عضوية، وخاصةً أمراض الامتصاص، فهي عادةً ما تكون مزمنة، مثل ما تشكين منه، والتأكد من عدم وجود مشكلة في الغدد، وكل هذا يحتاج إلى تحاليل، منها تحليل السكر، ووظائف الغدد، والهيموقلوبين، والكالسيوم، والماغنسيوم في الدم، وأحياناً قد تحتاجين إلى المنظار المعوي، وأخذ عينة من الأمعاء لتشخيص أمراض الامتصاص، وغيرها ...حسب تقييم الطبيب.

من العلاجات التي تُساعد في زيادة الشهية، وبالتالي زيادة الوزن: الموسيقور، يمكن تناوله للمساعدة في زيادة الوزن، ولابد أن يصاحب ذلك تناول طعام متوازن، وذو سعرات عالية، ولكن الأهم هو معرفة السبب وعلاجه قبل كل شيء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب أحس بأني ضعيف في البنية الجسمية، خاصة بعد أن قال لي بعض أصدقائي أني أزداد ضعفاً وأحس بفتور وكأنني عجوز، وتظل بعض الأمراض تهاجمني كالإنفلونزا، واللوزتين، وألم الظهر عند الجلوس كثيراً وغيرها.

فما رأيكم هل هو مرض معين أم نتيجه للديدان المعوية؟ أم ماذا؟ علما أني لا أدخن، أو أتعاطى، أو أمارس أي شيء من شأنه أن يضعف صحتي، والحمد لله أواظب على مجالسة الصالحين، والاستزادة من خيرهم.

فبماذا تنصحونني؟ هل أفعل بعض الفحوصات المعينة؟ أم ماذا أفعل؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

ثبتك الله على الطاعات وكثر أمثالك.

ما تشتكي منه قد يكون طبيعياً، ولكن لم تعطني وزنك، ولا طولك، وشهيتك في الأكل، فهذه توضح لنا حالتك أكثر مع ذلك أنصحك بالثبات على ما أنت عليه من الطاعات، وزيارة طبيب باطني ماهر ليفحص جسمك كاملاً، للتأكد من عدم وجود علامات مرضية قد تكون هي السبب فيما تشتكي منه، وعمل بعض التحاليل المبدئية مثل تحليل البراز للديدان، والهموجلوبين، وكرات الدم البيضاء، وصورة لظهرك الذي يؤلمك، وقد تحتاج إلى الاهتمام بالأكل والرياضة، والله يقويك ويجعلك ذخراً لأمتنا.

والله الموفق.
السؤال:
سبق وعرضت سؤالي بخصوص وجود اضطرابات علاجية داوئية؛ فلا أستطيع أن أمكث مع علاج لمدة تزيد عن شهر حتى أبدأ بالانتكاسة، وعدم ملاءمته لي، ابتداء من الريمرون، والفافرين إلى البروزاك، والسيبرام!

علماً بأني أتعالج لمدة أربع سنوات على الأدوية النفسية، المهم أن التطور المفاجئ والذي لم أكن أتصوره ـ وأحمد الله أن أكرمني به ـ أني توقفت عن العلاج، ووجدت نفسي قادراً على العيش بدونه! ولكن واجهتني بعض الأعراض، وهي:

1 ـ ضعف الشهية بشكل ملفت.
2 ـ الضيقة والقلق.
3 ـ الزهق، فما رأيكم؟

والله يحفظكم ويرعاكم!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زيرو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

اعلم أخي أن المبدأ العام في الطب النفسي هو ضرورة أن يأخذ الإنسان العلاج بجرعة كافية وللمدة الصحيحة، علماً بأن معظم الأدوية النفسية تبدأ فعاليتها الحقيقية بعد أربعة أسابيع تقريباً من بداية العلاج.

بما أنك لا تستطيع الصبر واستعمال الدواء للفترة المطلوبة فهذا ربما يدل على استعجالك للنتائج العلاجية.

أخي، إنه لشيء جميل أنك أصبحت أكثر تكيفاً مع وضعك، مما أدى إلى تحسن في صحتك النفسية، ولكن الأعراض التي ذكرتها من ضعف في الشهية وشعور بالضيق والقلق والزهق هي دليلٌ قاطع على وجود الآثار الاكتئابية، الشيء الذي يجعلني أنصحك بقوة أن تبدأ مرةً أخرى في أخذ العلاج والصبر عليه، ومن الأفضل أن تبدأ بالدواء الذي شعرت بالتحسن عليه، وأنا أفضل في حالتك استعمال (الريمارون)؛ حيث أنه مزيل للاكتئاب والقلق، ومحسّن للشهية، ويتميز أيضاً بأنه سريع الفعالية، وجرعته هي حبة واحدة 30ملجم ليلاً، والدواء البديل هو (سبراليكس) وجرعته هي 10 ملجم ليلاً بعد الأكل لمدة أسبوعين، ترفع بعدها الجرعة إلى 20 ملجم ليلاً، ومدة العلاج هي ستة أشهر.

أنت تعلم جيداً يا أخي أن هذه العلاجات هي من نعم الله علينا، ولابد أن نقدّر ذلك، ونأخذ بالأسباب، وما جعل الله من داء إلا جعل له دواء علمه من علمه وجهله من جهله فتداووا عباد الله كما قال صلى الله عليه وسلم، كما أنه من المعلوم أن المرض يتطلب الصبر، والعلاج كذلك يتطلب الصبر، وحين تأتي الصحة والعافية تتطلب الصبر أيضاً من أجل الحفاظ عليها.

شفاك الله وعافاك.
وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا على وجه العموم معروف عند أصدقائي بأني مقل من أكل الطعام، لكن الذي لاحظته أن تقليلي لأكل الطعام إنما هو في حالة ما إذا أكثرت من شرب الماء أثناء الأكل، وهو أمر يصعب علي كثيراً أن أتفاداه.

السؤال: هل من دواء يفتح الشهية؟ وما العمل من أجل تقليلي لشرب الماء أثناء الأكل؟ وما السبب في أن رغبتي في شرب الماء أثناء الأكل قد تضعف، وقد تكثر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم

الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن تناول الماء أثناء الطعام لا ضرر منه إطلاقاً، بشرط أن تكون كمية الماء معقولة، وذلك في حالة الطعام الجاف، والأفضل شرب الماء بعد الأكل بفترة كافية لا تقل عن ساعة؛ حتى يستفيد الجسم من العصارات التي تفرزها المعدة والأمعاء، وتساعد على هضم الطعام.

الطريقة الأفضل لشرب الماء هي أن يتم تناوله في جرعات، وفي أوقات متفاوتة؛ حتى لا تعوق الهضم، وعليك أن تعود نفسك على الإقلال من شرب الماء أثناء الاكل، وبكميات صغيرة!

لزيادة الشهية: قبل الهم بالطعام بدقائق، تناول ملعقة من الحبة السوداء صغيرة، واطحنها بأضراسك، واشرب بعدها فنجان ماء بارد، عليه قطرات من الخل!

نبات الكابسيكوم، حيث يحضر منه مستحلب مخفف بالماء، ويعطى قبل الوجبة الرئيسية.

خلاصة الخميرة، تؤخذ كفاتح للشهية.

يعتبر العسل الأسود من الأعشاب التي تفتح الشهية.

التمر واللبن والحلبة والخل واليانسون والبصل والثوم والليمون، كل ذلك فاتح للشهية.

والله الموفق!
السؤال:
السلام عليكم.

ما هي علاقة الاكتئاب بنقص الفيتامينات والأملاح والغذاء؟ وما هي تلك الفيتامينات والأملاح والغذاء التي يؤدي نقصها إلى ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صابر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أخي السائل! إن مرض الاكتئاب أعراضه تتمثل في الشعور بالحزن والضيق، ويسميه البعض بالكتمة أو ضيق في الصدر، ويصاحبه بكاء وعدم شهية للطعام وقلة الرغبة في فعل أي شيء.

ويصحب ذلك اضطرابات في النوم وانخفاض في الوزن، وذلك بسبب نقص في التغذية، حيث تقل عنده فيتامين ( أ) و( ب )، وهذا المصاب يحتاج إلى علاج من طرف الاستشاري حتى يعود المريض إلى حالته الطبيعية.

ولهذا فعدم وجود الشهية عند مريض الاكتئاب يجعله يفتقد إلى فيتامينات وأملاح كما ذكرنا سابقاً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من فقدان الشهية، مع العلم أني ضعيف، وزني حوالي : 45 كلغ، وجسمي خالٍ من جميع الأمراض الجسدية والنفسية.

فهل من نصائح أو دواء؟ وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منير حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أسباب فقدان شهية الطعام:

توجد عوامل كثيرة تؤدي إلى ضعف الشهية، ومن أهم هذه العوامل: العامل النفسي، حيث إن القلق والتوتر والحزن يفقد الإنسان قابليته للأكل.

كما يعتبر ضعف الشهية عرضاً هاماً لعدة أمراض، بل ويعتبر أيضاً من أحد الأسباب الرئيسية لكثير من الأمراض التي تنتج عن ضعف التغذية، مثل فقر الدم والأنيميا، وخلاف ذلك.

يعد العلاج النفسي ضرورياً في جميع حالات اضطرابات الأكل، وخاصة في فقدان الشهية العصبي، وفي جلسات العلاج النفسي يشجع المريض على التنفيس عن رغباته وشعوره وخبراته؛ لكي يتم التوصل إلى العوامل الدفينة التي تقف خلف هذا الاضطراب.

العلاج السلوكي علاجٌ مهم وفعال من أجل تشجيع الوصول إلى الوزن في حالة فقدان الشهية العصبي، والعمل على تغيير المعتقدات غير العقلانية وغير التكيفية عن شكل ووزن الجسم، وتشتمل برامج العلاج السلوكي عادةٌ على فنيات تهدف إلى تنظيم وجبات الأكل، ومشاهدة التلفزيون والاستماع للراديو، والمشي والمراسلة، واستقبال الزوار المشجعين للأكل.

هناك وصفة خاصة تفتح الشهية والسمنة:
الوصفة تتكون من الحبة السوداء بمقدار 50 جراماً، حلبة بلدي 500 جرام، جنسنج 100 جرام، قصب الذريرة 100 جرام.

تسحق المكونات سحقاً ناعماً وتحفظ في علبة قاتمة مضادة للضوء، ويحكم غطاؤها جيداً، ويؤخذ من هذه الخلطة ملعقة صغيرة قبل الأكل مرةً في الصباح، وأخرى في المساء، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

في البداية اسمحو لي أن أشكركم لإجابتكم على السؤال السابق الذي طرحته، وهذا إن دل على شيء فهو يدل على موقعكم الخدمي والمميز.

سؤالي هو: أعاني من ضعف وهزال في جسمي مع العلم أني مدخن، ولكن مشكلتي في أني نباتي ولا أحسن اختيار الأطعمة التي تفيدني والتي بإمكاني من خلالها أن أعوض جسمي بالمواد والفيتامينات الضرورية، أرجو منكم إفادتي عن هذا الموضوع، وإن كان بالإمكان تزويدي بجدول غذائي خاص بالنباتيين.

مع جزيل الشكر والامتنان.

وفقكم الله ورعاكم.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما هي الأسباب التي من أجلها أصبحت نباتياً؟ هل هناك مشكلة عضوية؟

أولاً: التدخين من أحد الأسباب التي تقلل الشهية، وخاصةً عند من يدخنون كميات كبيرة، أما بالنسبة للنظام الغذائي فهناك كتب كثيرة متعلقة بأنواع التغذية المختلفة، ولا يسع المجال لعرض هذه الأنواع، ولكن عليك أولاً : التزود بالمعرفة، وعن طريقها يمكنك أن تتعرف على أنواع الأغذية المختلفة، وكميات السعرات الحرارية بها، ومدى حوجة الجسم لها.

أما بالنسبة للفيتامينات، فيمكن أن تتناول أحد التركيبات الموجودة في الأسواق، والتي أيضاً تحتوي على نسب من الأملاح والمعادن الضرورية للجسم.

والله الموفق.