OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم
جزاكم الله كل خير على هذا المجهود.

أنا فتاة، أبلغ من العمر 20 عاما، حدثت لي بعض الظروف والمشاكل النفسية وعندي استفسار: وهو عند استيقاظي من النوم، يكون في أنفي مخاط كثير، وأشعر وكأنه انتفاخ، ولا أرتاح بتنفسي حتى يخرج من أنفي، لكنه يسبب لي الإحراج الشديد جدا، خاصة أنني بنت وعندما أخرجه يخرج صوت لكي يخرج كله. أعاني من هذا الأمر كل يوم.

هل يوجد دواء لهذا الشيء المحرج؟ وبعدها عندما أقوم بالمضمضة وتنظيف أسناني يخرج من فمي لعاب أصفر، ولم أفهم ما هذا، وأشعر أنني الوحيدة التي تعاني من هذا الشيء.

عندي استفسار آخر، وهو أنني اضطررت للسفر إلى بلد آخر، ووزني ازداد؛ حيث إن ملابسي لم تعد تصلح لي، لكن الغريب أني في الميزان، وزني كما هو لم يتغير منذ شهرين وأكثر، وأنا أشعر أن وزني ازداد حتى أصدقائي يخبرونني، لكن كما هو عندما أصعد على الميزان، وقد ذهبت للطبيب ووزنت نفسي، وكما هو لم يزدد في الميزان، مع أني من أول ما بدأت أكسب الوزن الزائد لم يعد يظهر ازدياده في الميزان، علما بأنني أجريت فحصا للغدة، وكان سليما –والحمد لله-.

آسفة على الإطالة عليكم، وشكراً لكم ولجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

البعض يعاني من تجمع البلغم والإفرازات طوال الليل ويصحو في الصباح فيجدها ملتصقة بالحلق، ولا بد من التنخم بقوة لإخراج ذلك البلغم؛ ولذا يجب أثناء الوضوء الاستنشاق والاستنثار بقوة للتخلص من تلك الإفرازات عن طريق الأنف، وحتى لا تنزل على الحلق من الخلف. كما أن استخدام حبوب مضادات الهيستامين مثل: كلارا أو كلاريتين حبة كل مساء تقلل من تلك الإفرازات.

أما عن الوزن والملابس التي ضاقت عليك؛ فالمعول هو الميزان الدقيق ليبين لك هل هناك زيادة في الوزن أم لا، ولكن بشرط أن تكون المتابعة على نفس الميزان، -والحمد لله- أن فحص الغدة الدرقية كان سليما.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ أربعة أشهر من حالة غريبة: تؤدي إلى الاختناق, وضيق النفس, وهي: كثرة البلغم في القصبة الهوائية, حيث أحس بالبلغم يتدفق ويسيل داخل القصبة, ويسد مجري التنفس, مما يسبب لي: خدرًا في الأطراف, وألمًا في القلب, وهذا يحدث لأول مرة لي.

لا حظت أنه يحدث عندما: أخرج من الحمام, أو عندما يكون هناك مكيف يخرج هواء باردًا, خصوصًا مكيف السيارة.

الحقيقة أني ذهبت إلى ثلاثة أطباء, ولم أجد حلًا, حيث كان التشخيص ـ دائمًا ـ غير دقيق, ولكن بعد فوات الوقت, والمال, أرجو المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حكم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن وجود البلغم في القصبات الهوائية, إما أن يكون سببه: نزول بلغم من الجيوب الأنفية في حالات تحسس الأنف, أو في حالات وجود التهاب جيوب أنفية, وهذا قد يزيد في حالات استخدام المكيف؛ حيث يمكن أن تزيد أعراض حساسية الأنف, وهذا عادة ما يترافق مع نزول سوائل شفافة من الأنف.

أما إن كان ما ينزل بلغمًا, وتحس فيه من خلف الحلق, وينزل إلى الحلق, فهذا عادة ما يكون بسبب: الجيوب الأنفية, وفي مثل هذه الحالة: يتم إجراء صورة شعاعية للجيوب الأنفية.

ومن ناحية أخرى: إن كان هناك أعراض حموضة في المعدة, وأعراض في أعلى البطن, وحرقة في المعدة, أو إحساس بالحموضة, والحرقة في الحلق في الصباح؛ فإن ذلك قد يكون سببه: الارتجاع في حموضة المعدة إلى المريء, وهو شائع جدًا.

وقد لا يكون في بعض الحالات أي أعراض للارتجاع سوى: الشعور بغصة في أعلى الحلق, أو السعال, والشعور بالاختناق بسبب: دخول عصارة المعدة إلى المريء, وخاصة بعد وجبة دسمة, أو الاستلقاء بعد تناول وجبة دسمة.

فإن كان هناك أعراض في الأنف: كالاحتقان, ونزول بلغم من الأنف في الصباح, فالأفضل مراجعة طبيب مختص بالأنف والأذن والحنجرة, أما إن لم يكن هناك أعراض احتقان, ونزول بلغم من الأنف والحلق, وكان هناك أعراض حرقة في أعلى المعدة, فيمكن تناول مضادات للحموضة يوميًا, مثل:omeprazol 20mg , وملاحظة إن خفت الأعراض.

على كل حال لابد من مراجعة طبيب مختص بأمراض الصدر, وشرح الأعراض كلها له, مع شرح كل الظروف التي يمكن أن تزيد الأعراض, فهذا يساعد الطبيب على التوصل إلى التشخيص الصحيح, وقد يرى اللجوء إلى بعض الاستقصاءات التشخيصية؛ إن أظهر الفحص الطبي ما يستلزم ذلك, ونرجو من الله لك المعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي في بعض الأوقات ألم بالثدي من الجانب، ولكن بشكل غير دائم، يمكن يوما بعد يوم أشعر بهذا الألم، ولكنه يذهب سريعا، وفي الصباح أشعر بأن هناك بلغما على صدري، فأحاول طرده وأفاجأ بدم يخرج عند عمل هذا الشيء، ولكنه غير مصاحب للبلغم، بمعنى أن الدم يخرج أولا، وبعد ذلك يخرج البلغم دون دم.

أرجو الرد سريعا؛ لأنني أعاني من هذا الموضوع، ونفسيا أعاني؛ لأني خائفة جدا، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حسناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتوقف الأمر على كمية الدم التي تخرج، فإذا كانت طفيفة جدا أو كانت مختلطة مع البلغم، فذلك لا يقلقنا أبدا، وإنما ذلك نتيجة المجهود المبذول أثناء استخراج البلغم، فيسبب تهتكا في بعض الشرايين الدقيقة والضعيفة المتواجدة في الشعب الهوائية أو الحلق، فيخرج هذا الدم الطفيف مسبوقا للبلغم أو مصاحبا له، ولكن إذا كان الدم كثيرا جدا ومنفردا وغير مختلط بالبلغم، فهذا الذي يقلق، وللاطمئنان يجب عمل أشعة عادية على الصدر، للوقوف على سبب هذا الدم، وقد تعطينا تلك الأشعة فكرة أيضاً عن سبب الألم الذي تشعرين به في صدرك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل هناك مشروب غير الينسون مذيب للبلغم ومهدئ؟ لأني سمعت أن الينسون يضر الهرمونات عند الذكور.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ التائه حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

كل السوائل الدافئة عامة مذيبة للبلغم، سواء الينسون أو الكراوية أو التليو أو الزنجبيل، والتى لها مفعول مهدىء أيضاً، حتى لو استنشقت بخار ماء حار أو مغلي؛ فذلك يقلل من احتقان الشعب الهوائية، ويذيب البلغم إن وجد.

أما معلومة أن الينسون يؤثر على الهرمونات عند الذكور، فهذا لم أسمع به، وكلنا نشرب الينسون بكثرة ولم تحدث أي آثار سلبية -والحمد لله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من نحنحة في الحلق مستمرة، وأنا أشكو منها منذ ما يقارب السنة، وتزداد بعد الأكل، جربت شرب عصير الليمون، ولكن بدون فائدة.

أتمنى أن أجد عندكم الحل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلدى بعض الناس عادات ولوازم لا يستطيعون التخلص منها، ومن هذه العادات: النحنحة، والتي قد تسبب التهابا مزمنا في الحنجرة والأحبال الصوتية، نتيجة للمجهود والطاقة الصوتية المبذولة في النحنحة.

وقد تكون النحنحة للتخلص من بلغم موجود بالفعل في الحلق أو البلعوم الأنفي، حيث تكون قادمة من الأنف؛ ولذلك للتخلص من البلغم المتراكم يجب المبالغة فىي الاستنشاق والاستنثار أثناء الوضوء، وذلك هدي النبي صلى الله عليه وسلم- ما لم يكن صائما - حتى لا تلجئين للنحنحة عند التخلص من ذلك البلغم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من كثرة البلغم منذ فترة طويلة، مما يسبب لي ضيقا في التنفس، تناولت أدوية كثيرة بلا فائدة، يخرج البلغم ويعود مرة أخرى، وآخر دواء تناولته حبوب بيسلفون حبة واحدة ثلاث مرات يوميا، بلا فائدة، ما سبب هذا البلغم؟ وما علاجه؟ علما أني أرتدي النقاب منذ فترة، وعانيت من كثرة البلغم بعد ارتداء النقاب، فهل له علاقة بذلك؟

أرجو الإفادة، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالفعل سُمك البلغم وتجمعه في مجرى الجهاز التنفسي والشعب الهوائية يسبب ضيقا في التنفس، ولذا فتناول حبوب بيسلفون أو ميكوسلفان حبة ثلاث مرات يوميا، مع الإكثار من تناول المشروبات الدافئة، كفيل بإذابة هذا البلغم المتجمع، والذي يعيق التنفس.

وأما قولك أنك عانيت من كثرة البلغم بعد ارتداء النقاب، فاعلمي أن النقاب ليس له أي تأثير من قريب أو بعيد بكثرة البلغم، ولكن ذلك من وساوس الشيطان وهمزاته، ليصرفك عن ارتداء النقاب، أو يكرهك فيه، فاستعيني بالله، ولا تلتفتي لتلك الوساوس.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

نشكركم كثيراً على الموقع الرائع.

بخصوص سؤالي السابق تحت رقم الاستشارة (2154168) أسأل الدكتور بما أنه دلني على الزنجبيل، هل لو شربت الزنجبيل قبل الصلاة مباشرة يكفي لإزالة البلغم؟ وبخصوص رفع الصوت فأنا لا أبالغ في الصوت بل أقرب من المايك.

هل لحبوب مضادات الهيستامين, مثل (كلارا) أي مضاعفات؟ ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شرب الزنجبيل قبل الصلاة مباشرة يجلى الحلق، ويذيب البلغم ويطلق الصوت من محبسه جليا واضحا.

كذلك الأفضل أن تقترب من المايك لتوفير طاقتك الصوتية، وأما عن حبوب مضادات الهيستامين فقد تسبب النعاس لدى بعض المرضى، ولكن نادراً ما يحدث مع الجيل الجديد مثل كلارا وكلاريتين، وقد تسبب ارتفاع في ضغط الدم عند البعض، فيجب متابعة معدل ضغط الدم باستمرار.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أعاني من كثرة السائل والبلغم في فمي عند القيام من النوم، مع التهاب أحيانا بالحلق، وعندما ذهبت للدكتور وفحصني، قال: بأن هذا بسبب الالتهاب الشديد في الجيوب الأنفية، وهذا السائل الذي ينزل من الجيوب الأنفية الداخلية، وأعطاني الدكتور مضادا حيويا طويل المفعول، ودواء لتقليل السائل الذي ينزل من الجيوب الأنفية الداخلية.

ولقد استمررت على الدواء لفترة، وتعبت جدا، لدرجة أني لم أتمكن من عملية الإخراج، كما أشعر بوجع في الظهر، وتركت الدواء – والحمد لله - حالتي أحسن.

أما الآن فالسائل الذي ينزل من الجيوب الأنفية، أصبح ينزل من أذني اليمنى، فبمجرد أن أستيقظ من النوم، أجده في أذني اليمنى، مع انسداد في الأذن، ولا أستطيع السمع، مع وجع في الفك، والتهاب ظاهر في الأذن من الخارج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أنثى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لعلاج التهابات الجيوب الأنفية، وخاصة مع تجمع إفرازات ملونة بالأنف، فيجب استخدام غسول قلوي لتنظيف الأنف، والتخلص من هذه الإفرازات عن طريق الاستنشاق والاستنثار عدة مرات يوميا، وكذلك تناول مضاد حيوي قوي للوصول إلى داخل هذه التجاويف العظمية، مثل: تافانيك، أو أفالوكس، حبة واحدة يوميا، أو سيبروسين، أو سيبروباى 500 ملج، وهي حبوب، وتؤخذ مرتين يوميا، ولمدة سبعة إلى عشرة أيام متواصلة، للقضاء على الالتهاب بصورة جيدة، وليس لهذا العلاج علاقة بعملية الإخراج أو آلام الظهر التي ذكرتها في سؤالك.

وأما بخصوص قولك: إن السائل الذي ينزل من الجيوب الأنفية أصبح ينزل من أذنك اليمنى:

فذلك لا يتأتى بحال من الأحوال، إلا في حالات نادرة جدا، بشرط أن يكون هناك ثقب بطبلة الأذن، فينزل المخاط والبلغم من الأنف إلى الخلف، ليصل إلى البلعوم الأنفي، حيث يوجد به فتحة قناة استاكيوس، والتي تمتد من نهاية البلعوم الأنفي، حتى تصل إلى الأذن الوسطى، فإذا صادف وجود ثقب بطبلة الأذن خرجت تلك السوائل أو المخاط إلى الأذن الخارجية، وذلك يحدث في الأطفال فقط، حيث تكون قناة استاكيوس أفقية، فيسهل ذلك.

ولكن في الكبار يتعذر ذلك مطلقا، لأن قناة استاكيوس تكون مائلة بزاوية قد تصل إلى 50 درجة، ولأن بداية تلك القناة في البلعوم الأنفي تكون في مستوى منخفض عن نهايتها في الأذن الوسطى، ولذا يتعذر انتقال أي سائل خلال قناة استاكيوس من البلعوم الأنفي إلى الأذن الوسطى، ومنها إلى الأذن الخارجية في حالة وجود ثقب بها.

وبعد كل هذا الوصف الافتراضي؛ يصعب حدوث ما تتخيلينه من وجود سائل من التهابات الجيوب الأنفية في الأذن، ليسبب انسدادا بها، أو آلاما، أو غير ذلك مما أوردته في السؤال.

ولكن أنصحك بمراجعة أقرب اختصاصي أنف وأذن ليكشف على حالتك ويراها على الطبيعة، وللوقوف على حقيقة تلك الإفرازات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا عندي بلغم، ويسبب لي اختناقاً، ذهبت لدكتور وكتب لي علاجات، وقال لازم تروح عند دكتور أنف وأذن وحنجرة.

المهم كتب لي أقراصاً اسمها (ايوفيلين ريتأرد)، وكتب عليها نصف حبة بعد العشاء، يعني مرة واحدة باليوم ونصف حبة فقط.

علماً أني لخبطت وأخذت حبة كاملة مرتين يومياً، وأكلت ثلاث حبات إلى الآن، وصرت أحس بغثيان واضطرابات بالمعدة، وقلق وأرق ولا أنام!

حين جئت أرى أعراضها الجانبية اكتشفت أنه مكتوب عليها نصف حبة بعد العشاء، فما الحل الآن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/السائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالحل أنك تتوقف عن أخذ هذه الحبوب لمدة 3 أيام حتى يستطيع جسمك من إفراز هذه الجرعة الزائدة والتخلص منها، وما سببته من غثيان وأرق، ثم بعد 3 أيام لا تأخذ إلا نصف حبة كل مساء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشعر بصداع أتعبني كثيرا، مع العلم أن عندي ضعف نظر، وألبس نظارات، وأيضا أعاني من آلام في الأذنين، وفي العينين، وأيضا بلغم، وعندما آكل شيئا فيه ثوم يؤلمني حلقي، ويزيد الألم في رأسي وأذني.

لم أذهب لأي عيادة؛ لأني أعرف نفس الكلام (لا يوجد شيء مجرد الألم مع المداومة على العلاج سوف تشفى) ومن الكلام هذا، وفي بالنهاية العلاج فيفادول، أتمنى المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابن الفاضل/ نواف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من الواضح أن ما تعانيه هو من أعراض الانفلونزا، حيث الصداع وآلام بالجسم، وممكن رشح ونزول بلغم من الأنف إلى الحلق، لتجد صعوبة في البلع، ولذا عليك تجنب أسباب هذه الأعراض، وأهمها البعد عن تيارات الهواء المباشرة سواء المراوح، أو المكيفات، وكذا شرب المياه المثلجة، والسهر المبالغ فيه، والتدخين سلبا وإيجابا، فكل ذلك من شأنه إضعاف مقاومتك الداخلية لأي فيروس، مما يجعله يتمكن منك.

ثم عليك بالإكثار من تناول فيتامين سي والمتواجد بكثرة في البرتقال، والليمون والجوافة، وعسل النحل، ثم نأتي أخيرا إلى الأدوية، فيمكنك استخدام البروفين أو سابوفين 600 مج إذا كنت لا ترغب في الفيفادول مع كلاريناز حبة مرتين يوميا إذا كنت تعاني من الرشح، مع نقط أوتريفين مرة في المساء، لإزالة احتقان الحلق، وإذا كان نظرك ضعيفا وتلبس نظارة طبية فداوم عليها حتى لا يكون أحد أسباب الصداع عدم ارتدائك نظارتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

منذ فترة كبيرة عندما أعطس ينزل دم من حلقي -ليس كثيرا-، وعند البلع أحس بالبلغم ينزل ويرجع مرة أخرى، ذهبت لدكتور فقال لي: هذا بسبب بلغم في حلقك هو الذي يجعلك تنزل الدم،علما أني أشرب سوائل ساخنة، وأحس بآلام في عظمتي الأنف مع صداع بسيط، وقال لي الطبيب: هذه جيوب أنفية.

هل من علاج لهذه المشكلة فالبلغم دائما في حلقي وفيه رائحة سيئة عندما أقوم من النوم، أريد علاجا من أجل البلغم هذا -الله يكرمك-، ولنزول الدم بعد العطاس.

جزاك الله خيرا، وكل عام وأنت بخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

وجود البلغم باستمرار يسبب التهابا مزمنا بالحلق، والذي بدوره يسبب احتقانا بالشعيرات الدموية الدقيقة المنتشرة بالغشاء المخاطي المبطن للحلق، ومع أي مجهود وضغط زائد على هذه الشعيرات تنفجر ليخرج منها هذا الدم بعد العطاس.

وقد يكون سبب البلغم وجود التهاب بالجيوب الأنفية -وهذا يؤكده وجود آلام بعظمة الأنف مصحوبا بالصداع- أو مجرد انعوجاج بالحاجز الأنفي مما يسبب نزول هذا البلغم على الحلق مما يسبب تغير رائحة الفم، ولذا يجب أن يكون العلاج منصبا على معالجة السبب، ومجرد اعوجاج الحاجز الأنفي يحتاج لعملية بسيطة لتقويم ذلك الاعوجاج، وأما إذا كان البلغم بسبب التهابا بالجيوب الأنفية، فيجب علاجها علاجا جذريا.

ولعلاج التهاب الجيوب الأنفية وخاصة مع تجمع إفرازات ملونة بالأنف يجب استخدام غسول قلوي لتنظيف الأنف، والتخلص من هذه الأفرازات عن طريق الاستنشاق والاستنثار عدة مرات يوميا، وكذلك تناول مضاد حيوي قوي للوصول إلى داخل هذه التجاويف العظمية مثل تافانيك، أو أفالوكس حبة واحدة يوميا أو سيبروسين أو سيبروباى 500 مج حبة مرتين يوميا لمدة سبعة إلى عشرة أيام متواصلة للقضاء على الألتهاب بصورة جيدة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ألم شديد في الصدر، خاصة عندما أصحو من النوم، ولكن سرعان ما يبدأ بالتلاشي، وقد ذهبت إلى الطبيب وأجرى لي تخطيطاً للقلب، وقال لي إني بصحة جيدة، إلا أن الألم كما كنت قد أسلفت لا يزال يراودني بشكل يومي تقريباً -مع العلم أنني مدمن على التدخين- وأشكو من كثرة البلغم في الصدر.

لذا أرجو من حضرتكم إخباري بحقيقة ما هو موجود لدي، وإخباري عن طريقة لإخراج البلغم من صدري لأنني أشك بأنه المسؤول عن هذه المشكلة.

وجزاكم الله خيراً عني وعن جميع المسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رامي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فنسأل الله أن يعافيك من التدخين وأضراره وأدرانه، وإذا كان تخطيط القلب سليماً حتى الآن مع تدخينك بشراهة فاحمد الله على ذلك، وخذ خطوة إيجابية من الآن حتى تمتنع عن التدخين من قبل أن يسبب لك مشاكل قلبية.

لعل آلام الصدر التي تشكو منها عند الاستيقاظ صباحاً تكون نذيراً لك للإقلاع، فإنك الآن في مرحلة إن توقفت عندها تحظى بصحة جيدة بعد توقفك، وإلا فإن تماديت فقد يصل الأمر إلى حدوث تدهور صحي لا تنمحي حتى وإن توقفت بعدها فإنها تترك آثاراً وخيمة على صحتك وقلبك ورئتيك.

التدخين يزيد من احتقان الصدر والرئتين، ويزيد من تكون البلغم؛ ولذا بتوقفك يقل البلغم تلقائياً مع مرور الوقت، ويمكنك مساعدة نفسك باستخدام مذيب وطارد للبلغم، مثل: ميكوسلفان شراب أو حبوب 3 مرات يومياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بداية أشكركم وأشكر جهودكم الطيبة.

مشكلتي في التنفس، أعاني من كثرة البلغم، ولا أعلم إن أصبت في تسميته، لم أذهب لطبيبٍ بعد، إذ كنت أظن أنه أمر طبيعي، ولكن لاحظت فيمن حولي أنهم ليسوا كذلك.

بعد الاستيقاظ من النوم لونه يميل للاصفرار، وفمي يمتلئ باللعاب، وأشعر بصعوبة بالغة في إخراجه، وأحياننا يخرج على شكل قطع صغيرة، أما بقية اليوم فهو شفاف في الغالب، يتجمع كثيرا في الأنف باستمرار في كل وقت، في الدوام، وعند الزيارة، فأبدأ بالتنفس من فمي، مما يضطرني لمسك منديل لإزالته عن طريق الفم، لصعوبة إخراجه من الأنف مما سبب لي الإحراج.

مع العلم بأني أتنفس بعمق من الفتحة اليمنى أكثر من اليسرى، فهل النفس الحار دلالة على شيء ما؟

حفظكم الله وسدد خطاكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لحياتي معنى .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعض الناس يكون البلغم أو الإفرازات الأنفية عنده لا تنزل من فتحة الأنف الأمامية، ولكن تنزل إلى الخلف عبر فتحة الأنف الخلفية، والتي منها تنزل إلى الحلق، فيكون البلغم المتجمع طوال الليل لونه يميل إلى الاصفرار في الصباح، أما طوال النهار فيكون أبيض اللون، وقد يكون سبب ذلك اعوجاج بالحاجز الأنفي، وخاصة أنك تتنفسين بعمق من الفتحة اليمنى أكثر من اليسرى؛ مما ينتج عنه انسداد بالأنف، وتغير في مجرى الهواء به، فتتحرك الإفرازات إلى الخلف بدلا من نزولها من الأمام.

كما أن انسداد الأنف يسبب تنفسك من الفم عوضا عن الأنف المسدود، يسبب جفافا في الحلق بسبب أن الفم ليس له صلاحيات لترطيب الهواء وتنقيته وتصفيته كما هو الحال مع الأنف، ولذا ننصح باستخدام بخاخ قبل النوم مثل فيبروسيل ليساعدك على التنفس من الأنف أثناء النوم، وكذا حبوبا مضادة للهيستامين مثل كلارا أو كلاريتين حبة كل مساء للتقليل من الإفرازات المتجمعة في الحلق، ويمكنك أيضا استخدام غسول قلوى للاستنشاق والاستنثار للتخلص من الإفرازات المتجمعة في الأنف حتى لا تنزل على الحلق.

أما عن النفس الحار فيكون أثناء البرد أو الحمى، وقد يكون بغير حمى في الأشخاص الذين لديهم نسبة الاحتراق عالية، فطالما أنك لا تعانين من ارتفاع بدرجة الحرارة، فلا تلقي لحرارة النفس بالا، داعين الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية!
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أنا أعاني من البلغم منذ فترة طويلة, ومرات يكون أصفر, ومرات يكون أخضر, ولكنه في معظم الأحيان يكون أبيض ولزجًا, وعند الاستيقاظ من النوم يكون بنيًا, وهذا عند أول أو ثاني إخراج للبلغم فقط.

وعند إخراج البلغم بسحبه من الأنف أشعر كان البلغم ينزل من الأنف إلى البلعوم, ثم بعد ذلك يخرج من الفم, وأشعر أن هناك شيئًا في حلقي, وعند الكلام لفترات طويلة لا بد من بلع ريقي على فترات.
وفي بعض الأوقات يصاحب هذا البلغم قيء, وكحة, حيث إن هذه الكحة تهيج صدري وبطني, ثم إني لا أستطيع أن أمنع نفسي عن القيء, وقد كشفت عند طبيب أمراض صدرية, وكتب لي هذا الدواء: الزانتاك, وامتيلين (Zantac and motilin), وقد أخذته فترة, وكان هناك بعض التحسن, ثم توقفت عنه من تلقاء نفسي, وما لبث أن عاد البلغم والقيء, والقيء لا يأتي إلا مع الكحة, والكحة تأتي على فترات, وأيضًا لا يحدث في الغالب إلا بعد تناول الأكل.

أرجو الإفادة, وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد راشد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يعاني الكثير من نزول البلغم من الأنف إلى الخلف على البلعوم الأنفي, ومنه إلى البلعوم الفموي؛ ليقوم بسحبه عن طريق التنخم إلى الفم؛ ليتم بصقه لخارج الفم بعد ذلك, وغالبًا ما يكون هذا البلغم لونه أبيض لكونه خالٍ من البكتيريا, والالتهابات, ولذا لا ننصح باستخدام أي مضادات حيوية في مثل هذه الحالات, فإذا ما تكالبت وتكاثرت البكتيريا فإننا نجد ذلك البلغم قد تحول إلى اللون الأصفر, أو الأخضر, وغالبًا ما يكون التدخين سببًا لتغير لون البلغم, ولذا ننصح وقتها باستخدام مضاد حيوي, مثل: أوجمنتين, أو كيورام 1 جم حبة كل 12 ساعة, وقد يتحول لون البلغم إلى اللون البني إذا ما خالط البلغم بعض كرات الدم الحمراء, وخلايا الدم التي تكسرت مع قوة التنخم, وقد يكون البلغم لزجًا يصعب استخراجه, ولذا ننصح بتناول مذيب للبلغم؛ لإذابته ليسهل التخلص منه, مثل: بيسلفون, أو ميكوسلفان, سواء شرابًا أم حبوبًا 3 مرات يوميًا.

وقد يسبب نزول هذا البلغم على الحلق من الخلف إلى تهيج للسعال, وكذلك الغثيان الذي قد يؤدي إلى القيء, وخاصة مع شدة وحدة السعال, ولذا ننصح باستخدام كلارا, أو كلاريتين كمضاد للهيستامين؛ للتقليل من نزول هذه الإفرازات على الحلق من الأنف.

أما ما وُصِف لك من أدوية شعرت معها ببعض التحسن, مثل: الزنتاك, والذي يستعمل للحموضة, وللارتجاع, وكذلك الموتيليم, والذي يستخدم لعلاج الاضطرابات التي تعتري الجهاز الهضمي من غثيان, وقيء, والتي لا يجب إيقافها, أو استخدامها إلا تحت إشراف الطبيب المعالج.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من القولون، وبعد الأكل تنتفخ معدتي، وبطني، وأشعر بالإرهاق والغثيان يأتيني مفاجئ لمدة 5 دقائق شديد، ثم يخف، وإذا أكلت أكل أكلًا دسمًا ولو قليلا يأتيني حرقان بالمعدة، وبلغم كثير، وخصوصا في الصباح ولونه أصفر، وأحياناً فيه حمرة كآن به دم.

مع العلم أني مريضة بالقلق والاكتئاب، وأشرب دواء منذ 3 سنوات، وأيضا لا أدري لماذا من دورة إلي دورة شهرية ينزل الهيموجلوبين إلى 10 وأحيانا 9؟

مع العلم أيضا أني الآن أنا أشرب حديد، فأرجو إفادتي وخصوصا الغثيان أتعبني ويزداد قبل الدورة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم يحي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن الشعور بالانتفاخ في المعدة والغثيان يشير إلى أن هناك مشكلة في المعدة، وهذا يسمى بعسر الهضم، وهو ينجم عن التهاب المعدة بالجرثومة اللولبية أو قرحة معدية، أو أحيانا يكون بسبب الأدوية نفسها مثل أدوية الحديد، والأدوية المسكنة، ولذا في مثل هذه الحالة يتم إما إجراء منظار للمعدة، أو تحليل للدم للجرثومة، ومن ثم يتم علاج الجرثومة، وتتحسن الأعراض إن شاء الله.

أما موضوع البلغم، فإن كان لونه أصفر أو محمر فيجب عمل صورة للصدر لأن اللون الأحمر يعني وجود دم، وفي هذه الحالة يجب أن يتم عمل صورة للصدر، وقد يلزم إجراء صور أخرى مثل تصوير الصدر بالتصوير الطبقي.

أو منظار للقصبات لأنه في بعض الأحيان قد يكون السبب هو زائدة لحمية في القصبات.

أما نزول الدم مع الدورة الشهرية، فهذا بسبب فقدان الدم فإن كان كثيرا، ولم يتم تعويض الحديد، فإنه قد ينزل، ولذا فإنك تحتاجين للاستمرار على حبوب الحديد ثلاث مرات في اليوم، وإن استمر عدم التحسن فإن بعض المرضى يلزمهم إن يتم إعطاؤهم الحديد بشكل إبر عن طريق الوريد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

شكرًا على موقعكم المميز والمفيد, أما بعد:

أنا شاب اسمي أمين, وبعمر 22 سنة, طولي 1.80 مترًا, ووزني 60 كيلو, أعاني منذ فترة طويلة من ألم في الصدر, وخصوصًا في القفص الصدري, حيث أحس بأنه ينكمش, وهذا الألم يستمر مدة قصيرة, وخصوصًا عند التعرض للبرد, وأعاني انحناء في مستوى الظهر, ونحافة شديدة في الصدر, والوجه.

قمت بعمل فحص, فقال لي الطبيب: إنني أعاني من البرد, وللإشارة فأنا أخرج شيئًا أخضر اللون من الفم, ولزجًا.

أطلب منكم أن تقدموا لي تشخيصًا لحالتي, ووصف دواء أو وصفة, وبما تنصحوني؟
وأطلب منكم وصفة لتقوية جهة الصدر لأنها تجعلني أعاني نفسيًا, علمًا أنني من المملكة المغربية, وأعاني من نحافة في الصدر شديدة, وألم في الصدر, وفقدان لشهية الأكل.

أرجو مساعدتي عاجلًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن وجود البلغم ذي اللون الأخضر يعني أن هناك التهابًا إما في القصبات, أو التهاب رئة, وإن كان هذا الالتهاب متكررًا, ويحدث كثيرًا فقد يكون السبب توسع في القصبات, فهذا يجعل الإنسان أكثر استعدادًا للالتهابات المتكررة, ومن ناحية أخرى فإن كان هناك انحراف في منطقة الظهر فقد يؤثر هذا على توسع الصدر أثناء التنفس, وقد يؤدي إلى عدم وصول الهواء إلى بعض المناطق من الرئة مسببًا ما يسمى انخماص منطقة من مناطق الرئة, وهذا يسبب التهابًا.

بسبب الالتهاب فإنك تحتاج لتناول المضاد الحيوي, وطارد للبلغم من المضادات الحيوية, (azithromycin 500) يوميًا ولمدة ثلاثة أيام.

من الموسعات (Bisolvon 10 مل) ثلاث مرات في اليوم.

من الأمور التي تساعد على تقوية جهة الصدر هي تمارين التنفس العميق, وهناك جهاز خاص يمكن أن تسأل طبيب الجهاز التنفسي عنه وهو جهاز تنفخ فيه أنت من فمك, وهذا يساعد على توسع الصدر.

أسأل الله أن يمن عليك بالصحة والعافية.
السؤال:
ابني عمره ثلاث سنوات وعشرة أشهر، من شهر مايو الماضي ولأول مرة جاءت له سخونة صاحبها كتمة بصدره، وعدم إمكانيته لأخذ نفسه، وسعال له صوت ناشف، وأصبح كل شهرين يأتي له نفس الموضوع، وبنفس الأعراض يسعل فجأة ثم يضيق نفسه.

ذهبت للدكتور في أول مرة قال: عنده التهاب بالشعب الهوائية، وقال لي: لا يتعرض لهواء بارد أو يشرب ماء بارد، ولكن أنا أشعر أن الموضوع بدأ يزيد، خصوصا أنه من أسبوع حدث له ولرابع مرة كح مرتين، وبدون أي أعراض مسبقة لا رشح ولا سخونة، لكن كان مختلطا بأولاد عندهم سعال، وجدته سعل ثم ضاق نفسه، وسعال بصوت، وبعد ذلك أعطيته لبوسا موسعا للشعب كافسيد بارستيمول، هو الآن في نهاية الدور عنده سعال ببلغم، وقليل إفرازات بالأنف، أنا أريد أعرف ما تشخيص حالة ابني فيما حل به؟ وما يتوجب عليّ فعله؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما تصفينه يرجح وجود حساسية بالشعب الهوائية، والتي تستلزم العلاج، والعلاج يتكون من شقين: الأول هو محاولة تجنب التعرض لمثيرات التحسس بقدر الإمكان مثل الغبار، ودخان السجائر (إذا كان أحد يدخن أمام الطفل) والحشرات الصغيرة التي تسكن الأغطية الثقيلة، والسجاد (وذلك بكنسها أو نفضها والتعرض للشمس مع تجنب الموكيت الذي لا يمكن نزعه بقدر الإمكان).

الشق الآخر هو العلاج وينقسم إلى شقين العلاج أثناء الإصابة بالأعراض، ويكون باستخدام موسعات الشعب في شكل بخاخ أو جلسات بخار، واستخدام شراب البردينزون أحياناً، ولمدة قصيرة.

الشق الآخر من العلاج هو البخاخ الواقي، وهو بخاخ الكورتيزون وهو آمن ولا ضرر منه فقط في عمر طفلك يجب استخدام جهاز مساعد ليسهل للطفل استنشاق العلاج (Air Chamber).

وبالله التوفيق.