OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أخي العزيز! منذ ثلاثة أسابيع بدأت أعاني من وجود بقايا طعام غير مهضوم في البراز وبشكل مستمر، وشكل البراز لين، ومن ثم بدأت أحس بألم في المعدة أسفل البطن، وهذا يسبب لي قلقاً نفسياً كبيراً، وأفكر بوجود بأمراض كثيرة.
أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما نعلم فهناك بعض الأغذية التي نتناولها لا تهضم تماماً، وقد تخرج كما هي، مثل قشور البندورة والجزر والذرة، وهذا شيء طبيعي، ولا يعني أن هناك أي مرض في الجهاز الهضمي، ولذا ينصح بمضغ الطعام جيداً.

البراز اللين أفضل من البراز القاسي، وليس بالضرورة أنه يعني أن هناك إسهالاً أو أي سوء في الهضم، وإنما كلما زادت كمية الأطعمة التي تحتوي على الألياف ومن ضمنها الحبوب، كالقمح والذرة والشعير والرز الأسمر والشوفان التي تدخل في صناعة الخبز والكعك وحبوب الإفطار، والنخالة والفاصولياء والعدس والبازيلاء المجففة والأوراق الخضراء؛ فإنها تمتص الماء، وقد تسبب أن يكون البراز مائلاً لليونة.

وفي بعض الحالات فإن هذه الأغذية قد تسبب الإحساس بانتفاخ البطن وآلام؛ لأن بعضها لا يتم هضمه ويخرج مع البراز، وقد تزداد أعراض القولون العصبي مع بعض هذه الأغذية، مع أنها صحية ومفيدة، إلا أن بعض الناس تسبب عندهم بعض الأعراض التي تشكو منها.

لا أدري ما سبب القلق! وعلى كل حال يجب أن تراقب نوعية الأطعمة التي تتناولها، وتلاحظ أي هذه الأطعمة تسبب لك آلام البطن وعدم الهضم وتتجنبها لفترة، وإن شاء الله ستعود الأمور إلى طبيعتها.

إن استمرت الأعراض فيمكنك مراجعة طبيب مختص بالجهاز الهضمي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من عدم سرعة الهضم لجميع أنواع الطعام، والشعور بالامتلاء والانتفاخ وازدياد حجم البطن، علماً بأنه يتم تناول أقراص (زيمبازمو ديجستين) قبل الوجبات دون جدوى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ مصطفى محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الإحساس بعسر الهضم والأعراض التي ترافقه من الانتفاخ والشعور بالامتلاء شائع، ويهمنا معرفة الأسباب، وهناك العديد من الأسباب لعسر الهضم من أبرزها:

1- بعض الأدوية: هناك بعض الأدوية تسبب عسر الهضم مثل مضادات الألم والمسكنات، وهي تسبب في الأساس تهيجاً والتهاباً في الأغشية المبطنة للمعدة.

2 ـ تناول الطعام بسرعة مع ابتلاع كمية كبيرة من الهواء أو تناول المواد الغازية أثناء الطعام، مما يعيق الهضم، وهناك فكرة غير صحيحة عند كثير من الناس أن تناول المشروبات الغازية أثناء الطعام يريح التلبك الهضمي، إلا أن ذلك غير صحيح، فالغازات المتولدة من المشروبات الغازية تدفع الطعام إلى الأسفل وترفع الغازات أعلى المعدة، وعندما يتجشأ الإنسان هذه الغازات ويخف الانتفاخ قليلاً يشعر وكأنه استراح بعض الشيء، وهو لا يعلم أن مصدر التلبك هو الغازات، وهي لا تساعد على هضم الطعام أو سرعة إخراجه من المعدة.

2- كثرة تناول الأطعمة الدسمة وإدخال الطعام على الطعام.

3- الارتجاع: وهو عبارة عن التهاب يصيب الجزء السفلي من المريء، ويرجع هذا الالتهاب إلى العصارات الهضمية الشديدة الحموضة التي قد ترتجع من المعدة وتؤثر على المريء.

4- القرحة: وهي عبارة عن إصابة الطبقة المبطنة للمعدة والإثني عشر بتهتك في الأنسجة المخاطية، نتيجة إما لزيادة الإفرازات الحمضية، أو عدوى بما يعرف ( H. pylori )، وهذا النوع من البكتيريا يعتبر أهم الأسباب الرئيسة للإصابة بالقرحة، والقضاء على هذه البكتيريا ببعض المضادات الحيوية يؤدي إلى التئام هذه القروح.

5- إذا كان هناك حصوات في المرارة فقد يترافق ذلك مع ألم في البطن وانتفاخ بعد الطعام.

6 ـ التهاب البنكرياس المزمن قد يسبب نقصاً في إفراز الإنزيمات الهاضمة مسبباً الشعور بالانتفاخ.

7- التدخين أيضاً يسبب عسراً في الهضم.

8- التوتر والقلق مما يدعو الإنسان لتناول الطعام دون مضغ جيد ودخول هواء كثير أثناء بلع الطعام.

لذا يجب معرفة سبب عسر الهضم للعلاج:

1- إذا كنت تدخن توقف عن التدخين.
2- إذا كان وزنك زائداً حاول إنقاص وزنك.
3- إذا كان هناك بعض الأطعمة تسبب لك سوء الهضم تجنب تناول هذه الأطعمة.
4- تجنب الضغوط النفسية.
5- ارتد الملابس الفضفاضة المريحة.
6- تناول كميات بسيطة من الطعام وأكثر من عدد الوجبات (5 - 6 وجبات خفيفة).
7- آخر وجبة تكون قبل النوم بساعتين على الأقل.
8- تجنب تناول الأدوية المسكنة إن أمكن.
9- رفع الرأس بمقدار 6 سم أثناء النوم وبوضع مخدة أو شيء مرتفع تحت رأسك.
10- ممارسة الرياضة بشكل مستمر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

ما سبب اليبوسة وسوء الهضم وانتفاخ البطن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عدنان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن كنت تعاني من هذه الأعراض منذ فترة طويلة فهي أعراض القولون العصبي، فهذه الأعراض تتظاهر بالألم والمغص والغازات واضطراب في عملية التبرز، وإمساك، مع صعوبة في إخراج الفضلات، فأحياناً يخرج البراز على شكل قطع صغيرة جافة، وأحياناً يكون البراز سائلاً يشبه الإسهال، وتتقلب الحالة عند معظم المرضى بين الإمساك والإسهال من وقت لآخر، وكثير من المرضى يشعر بعدم الارتياح بعد التغوط، حيث يشعر المريض بأن الفضلات لم تخرج كلها من بطنه، وكثيراً ما تأتي الأعراض في الصباح بعد تناول وجبة الصباح، وتزداد الأعراض مع نوبات القلق والتوتر وتناول المنبهات والتدخين، وبعض البهارات والأكلات المقلية، وأنت بنفسك تستطيع مراقبة نفسك والأشياء التي تزيد الأعراض، مثل الحليب والتدخين والمنبهات وبعض المأكولات الأخرى وبالتالي الابتعاد عنها، وهناك أعراض أخرى يشكو منها مرضى القولون العصبي مثل:

1- شعور بالإرهاق والتعب العام.
2- شعور بالشبع وعدم الرغبة في الأكل، ولو بعد مضي وقت طويل بعد الوجبة السابقة.
3 آلام في أسفل البطن أثناء التبول، وأحياناً الشعور بالحصر.
4- آلام شبيهة بوخز الإبر في عضلات الصدر والكتفين والرجلين وغيرها

ولعلاج مثل هذه الحالة علينا التأكد من عدم وجود أمراض أخرى تسبب هذه الأعراض؛ ولذا يجرى تحليل للبراز، وتحاليل أخرى، إلا أن ما أريد أن أؤكده أن القولون العصبي مرض وظيفي وليس عضويا، أي أن التحاليل والصور تكون فيه طبيعية، وقد يظهر تصوير البطن غازات، وهي السبب في الشعور بالانتفاخ.
لمعالجة هذه الحالة:

- يجب أن تتعايش مع هذا المرض، فعليك أن تصبر وتحتسب الأجر عند الله، فقد تتحسن الأعراض لفترة تم تعود، وكما ذكرت فإن لها علاقة مع الوضع النفسي ومع بعض أنواع الأطعمة التي يجب أن تنتبه إليها مثل الحليب والبقوليات والأطعمة الحارة مثل الفلفل والبهارات.

أما بالنسبة لعلاج القولون العصبي فهو علاج عرضي:

فلعلاج الإمساك وصعوبة التبرز: يستعمل له الملينات التي تزيد نسبة الألياف داخل القولون وتجعل البراز متماسكا، وتسهل خروجه عند قضاء الحاجة، وتجعلك تشعر بالارتياح بعد التبرز، وهذه الأدوية لا يمتصها الجسم ولا تهيج الأمعاء ولا يضر استعمالها لمدة طويلة، ولكن قد لا تحس بفائدتها إلا بعد عدة أيام مثل: Normacol ، Metamucil ، Phybogel

آلام البطن: تستعمل لها الأدوية التي تهدئ من تقلصات الأمعاء، ولا داعي للاستمرار في استخدامها لمدة طويلة، ولكن احتفظ بها في المنزل، واستعملها حيث تشتدّ عليك الآلام، مثل دسباتالين.

الغازات وانتفاخ البطن: قد ينفع معها استخدام الكربون أو دواء الدسفلاتيل، وتجنب الأطعمة التي تلاحظ أنها تترافق مع زيادة الغازات في البطن، وطهي البقوليات بشكل جيد ( الفول والحمص والبازلاء والقرنبيط والملفوف )، وكذلك تجنب الوجبات الدسمة قد يساعد على تخفيف هذه المشكلة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا فتاة عمري 16 عاماً، لدي وجع في الجانب الأيمن العلوي من بطني، ولون البراز فاتح، ودائماً أحس بعسر في الهضم، فما سبب ذلك؟!
وجزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ 003 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هناك العديد من الأسباب التي تجعل لون البراز فاتحاً، وأكثرها شيوعاً ما يلي:

1- تناول الأرز بكثرة.
2- اضطرابات في المرارة والمجاري الصفراوية، كأن يكون هناك التهاب أو حصوات في المرارة أو انسداد في الأوعية الصفراوية أو التهاب فيها.
3- اضطرابات في البنكرياس، مثل التهاب البنكرياس أو نقص إفراز البنكرياس.
4- اضطربات في الكبد كالتهاب الكبد.
5- سوء الامتصاص، مثل مرض (Celiac disease)، وهو مرض بسبب الحساسية لمادة الغلوتن الموجودة في القمح والشوفان، ويسبب أعراضاً مثل الأعراض التي تشتكين منها، وكثيراً ما يشخص على أن المريض عنده قولون عصبي.

وأرى أن تراجعي طبيبة مختصة في الجهاز الهضمي لتقوم بتحاليل خاصة للكبد ولمرض سوء الامتصاص لمعرفة سبب لون البراز الفاتح، فهذا ليس بالشيء الطبيعي.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من الإمساك والغازات بكثرة وعسر الهضم والكسل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن عسر الهضم من الشكاوى الكثيرة التي يشكو منها كثير من المرضى، ويقدر بأن (25%) من الناس يُصابون بعسر الهضم، وهو شعورٌ بالألم أو إحساسٌ بعدم الراحة في الجزء العلوي من المعدة، ويظهر الألم ويختفي، لكنه عادةً يكون موجوداً معظم الوقت، وغالباً ما يصاحب عسر الهضم الإمساك والإحساس بالانتفاخ كما هو الحال عندك.

هناك أسباب عديدة لعسر الهضم منها العضوي ومنها عادات تناول الطعام، وأسرد لك الأسباب للتعرف إن كان أحدها عندك:

- الارتجاع المعدي المريئي: وهو عبارة عن التهاب يُصيب الجزء السفلي من المريء، ويرجع هذا الالتهاب إلى العصارات الهضمية الشديدة الحموضة التي قد ترتجع من المعدة وتؤثر على المريء.

- القرحة المعدية أو الإثنا عشرية.

- التهاب المعدة بالجرثومة الحلزونية.

- القولون العصبي.

- بعض الأدوية: هناك بعض الأدوية تسبب عسر الهضم، مثل مضادات الألم والمسكنات من النوع غير الستيرويدي، وهي تسبب في الأساس تهيج والتهاب في الأغشية المبطنة للمعدة.

-هناك أمراض قد تُعطي أعراضاً مثل أعراض عسر الهضم، منها الأورام في المعدة أو البنكرياس، أو أمراض المرارة، أو التهاب القولون وسوء الامتصاص، وعلى ما يبدو فهذه غير موجودة عندك.

من أهم الأسباب للإصابة بعسر الهضم الإكثار من الأطعمة الدسمة والحارة، وإدخال الطعام على الطعام، والطعام الكثير في حجمه، وسرعة تناول الطعام، وذلك يؤثر على عدم اختلاط الطعام باللعاب بشكل جيد، وبالتالي لا يُمضغ الطعام جيداً مما يلقي عبئاً إضافياً على عاتق المعدة، وكذلك تناول الطعام بين الوجبات الرئيسة يفسد الشهية ولا يعطي المعدة فرصتها في الراحة الكافية، والإفراط في تناول القهوة أو الشاي الثقيل يُحدث أثراً قابضاً ومهيجاً في غشاء المعدة، وبالتالي يقلل من تدفق العصارة التي تساعد على الهضم، ومن ثم يحدث عسر الهضم.

كذلك أي التهاب في اللثة أو الأسنان أو اللوزتين أو الأنف يسبب عسر الهضم نتيجة ابتلاع المفرزات من هذا الالتهاب.

كذلك يلعب القلق وانشغال البال دوراً هاماً في حدوث عسر الهضم؛ إذ يعرقلان تدفق العصارة المعدية بشكل طبيعي.

يكون علاج عسر الهضم بعلاج السبب العضوي إن وجد، وأما بالنسبة لعادات الطعام فيكون بالحرص على أن يشمل الغذاء الأطعمة التي تمنع الإمساك، وكذلك مضغ الطعام جيداً، والحذر من بلعه مع الماء دون مضغ جيد، والاعتدال في تناول التوابل والأطعمة الحارة، والحرص على أن يكون البن معتدلاً في القهوة، ويكون الشاي خفيفاً.

كما ترى فإن هناك أموراً كثيرة تلعب دوراً في عسر الهضم وليس سبباً واحداً، وعليك مراقبة نفسك والتعرف على الأسباب التي تسبب لك عسر الهضم والابتعاد عنها أو علاجها.

في حال مراجعة الطبيب ولم يكن هناك شيء في الفحص الطبي فإن هناك بعض الأدوية التي تساعد في هضم الأطعمة، مثل: (Spasmocanulase)، (digestive enzymes)، والأهم من ذلك الوقاية واتخاذ التدابير للحيلولة دون وقوع عسر الهضم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
زوجتي عمرها 26 عاماً، وهي تعاني من انتفاخ البطن دائماً عقب العشاء، رغم أن عشاءها يكون خفيفاً دائماً، وهي لا تكثر من الأكل في أي وجبة، حتى إن شربت كوب لبن فقط فإنها تشعر بانتفاخ في بطنها ومعدتها، ولا يصاحب الانتفاخ غازات، وإنما قد يصاحب ذلك إمساك، وأحياناً تترك وجبة العشاء خوفاً من انتفاخ بطنها ومعدتها رغم أنها تعاني من الأنيميا، فما الحل؟!

وفقكم الله لما يحب ويرضى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذا يسمى بعسر الهضم (Dyspepsia)، ويُعرف طبيّاً بأنه شعورٌ بالألم أو إحساسٌ بعدم الراحة في الجزء العلوي من المعدة، ويظهر الألم ويختفي، لكنه عادةً يكون موجوداً معظم الوقت، ويقدر بأن (25%) من الناس يُصابون بعسر الهضم، وهو إما أن يكون ناجماً عن مرض من أمراض المعدة كالتهاب المعدة بالجرثومة الحلزونية أو عرض لمرض آخر مثل القرحة المعدية أو الإثني عشرية، أو اضطراب في وظيفة المرارة، وغالباً ما يصاحب عسر الهضم الإمساك والإحساس بالانتفاخ - كما هو الحال عندك -.

ومن أهم الأسباب الأخرى للإصابة بعسر الهضم الإكثار من الأطعمة الدسمة والحارة، وإدخال الطعام على الطعام، والطعام الكثير في حجمه، وسرعة تناول الطعام، وذلك يؤثر على عدم اختلاط الطعام باللعاب بشكل جيد، وبالتالي لا يُمضغ الطعام جيداً؛ مما يلقي عبئاً إضافياً على عاتق المعدة، وتناول الطعام بين الوجبات الرئيسية يفسد الشهية ولا يعطي المعدة فرصتها في الراحة الكافية، وإلافراط في تناول القهوة أو الشاي الثقيل يُحدث أثراً قابضاً ومهيجاً في غشاء المعدة، وبالتالي يقلل من تدفق العصارة التي تساعد على الهضم، ومن ثم يحدث عسر الهضم.

وكذلك أي التهاب في اللثة أو الأسنان أو اللوزتين أو الأنف يسبب عسر الهضم نتيجة ابتلاع المفرزات من هذا الالتهاب، وكذلك يلعب القلق وانشغال البال دوراً هاماً في حدوث عسر الهضم؛ إذ يعرقلان تدفق العصارة المعدية بشكل طبيعي.

ويكون علاج عسر الهضم بالحرص على أن يشمل الغذاء الأطعمة التي تمنع الإمساك، وكذلك مضغ الطعام جيداً، والحذر من ضغطه بالماء دون بلع جيد، والاعتدال في تناول التوابل والأطعمة الحارة، والحرص على أن يكون البن معتدلاً في القهوة، ويكون الشاي خفيفاً.

وفي حال مراجعة الطبيب ولم يكن هناك شيء في الفحص الطبي فيمكن أن يصف لك - بالإضافة إلى النصائح السابقة - بعض الأدوية التي تساعد في هضم الأطعمة، مثل: (Spasmocanulase)، (digestive enzymes)، والأهم من ذلك الوقاية واتخاذ التدابير للحيلولة دون وقوع عسر الهضم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من معدتي المتعبة دائماً، وصعوبة الهضم، وغازات، حتى أنني تركت تناول البقوليات نهائياً، ولدي فقر دم بنسبة 10.4 ورمل في الكلية، والتهابات في المجاري البولية، وأعاني من الوسواس القهري في كثير من الأمور، وأحياناً من ضيق في التنفس، وحالتي النفسية متعبة جداً، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما ترين ففي مثل حالتك يجب أولاً معرفة سبب فقر الدم الذي تعانين منه، فإن كان هناك زيادة في كمية الدم المفقود أثناء الدورة الشهرية فهذا يفسر الأمر، أما إن لم يكن ذلك فيجب معرفة إن كان السبب غذائياً أو أن السبب فقدان دم عن طريق الجهاز الهضمي، وذلك بإجراء تحليل للبراز إن كان هناك دم في البراز، عندها تحتاجين لإجراء فحوصات أخرى لمعرفة أين فقدان هذا الدم في الجهاز الهضمي؟

فإذا كان السبب هو الدورة فإنك تحتاجين للعلاج بحبوب الحديد لمدة ثلاثة شهور بعد أن يصبح الدم طبيعياً بين 12- 14.

أما التهاب المسالك البولية فإن كان متكرراً فإنه عند ذلك تحتاجين لزرع البول ومعرفة الجرثومة المسببة وعلاجها، وقد تحتاجين للعلاج لفترة طويلة، وفي بعض الحالات وخاصة إن كان الالتهاب يأتي بعد الجماع فقد تحتاجين لأخذ دواء قبل الجماع وهذا طبعاً باستشارة طبيب المسالك البولية.

أما المعدة المتعبة فإما أن تكون المعدة هي السبب، وفي هذا الحال أرى أن يجرى منظار للتأكد من عدم وجود الجرثومة الحلزونية، والتي قد تكون السبب في هذه الأعراض، وفي صعوبة الهضم وفي الغازات أو قد يكون السبب القولون العصبي، وفي مثل حالتك النفسية فإن احتمال القولون العصبي تزداد، وبالتالي تحتاجين لعلاج القولون العصبي بالأدوية، وكثيراً ما نضيف لهذا العلاج مضادات الاكتئاب، والتي تساعد القولون وتساعد المريض مثل دوغماتيل Dogmatil Or librax أو أحياناً نستخدم Motival twice a day .

وأعتقد أن ضيق النفس من مصدر نفسي، وعلى الرغم من أن فقر الدم قد يسبب ضيقاً في النفس مع الجهد إلا أن فقر الدم عندك ليس شديداً، وإنما فقر بسيط، وللتخلص النهائي من الوسواس القهري لا بد أن يدعم الإنسان العلاج الدوائي بالعلاج السلوكي، والعلاج السلوكي يقوم على مواجهة الوساوس وتحقيرها وعدم اتباعها واستبدالها بأفكار أو أفعال مضادة لها تماماً.

والوسواس القهري من الأمراض التي تتأرجح ما بين التحسن والانتكاسة لدى 40% من الناس، أما 40% من الناس فهم يشفون منه شفاء كاملاً، أما بالنسبة لـ20% المتبقية وهي النسبة الأقل فربما يظل الوسواس معهم ملازماً طول الحياة، ويرى الكثير من الباحثين في مجال علاج الوسواس القهري أن من الأفضل للمريض أن يستمر على علاجه لمدة أطول مما كان يعتقد في الزمن الماضي، ومن هذا المنطلق أصبحنا الآن ننصح الكثير من الإخوة والأخوات الذين يعانون من هذه العلة بأن يستمروا على أدويتهم التي جلبت لهم المنفعة مهما طالت هذه المدة حتى لو بلغت سنوات، والعلة في ذلك أن هذا المرض يتأرجح كما ذكرت.

والشيء الآخر أنه الآن توجد أدوية فعالة وممتازة وسليمة والتي لا يخشى كثيراً من آثارها الجانبية، ولا تسبب الإدمان.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني منذ حوالي 6 أشهر من وجود بعض الاضطرابات في المعدة، حيث توجد غازات كثيرة مصحوبة ببعض الاضطرابات بالمعدة، فهل هذا تعب بالمعدة أم بالقولون؟ وقد أجريت بعض التحاليل ولم يظهر أي شيء إلا وجود عسر هضم فقط. فما العلاج المناسب في هذه الحالة؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هاني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن عسر الهضم كلمة تشير إلى بعض الاضطرابات الهضمية، من الإحساس بالشبع بسرعة، والامتلاء والانتفاخ والتجشؤ، مع بعض الآلام في منطقة المعدة، وقد تترافق مع الإحساس بالحموضة وفقدان الشهية، وهناك أسباب عديدة لهذه الأعراض، فقد يكون السبب الإكثار من الأطعمة وإدخال الطعام على الطعام، وتناول الطعام قبل النوم، وأحياناً قد يكون السبب التهاباً في المعدة والإصابة بالجرثومة المعدية أو قرحة معدية أو إثني عشرية، أو اضطراباً في المرارة من حصوات أو التهابات.

وفي بعض الحالات يكون السبب ارتجاعاً في حموضة المعدة إلى المريء بسبب فتق.

أما أعراض القولون العصبي؛ فهي الإحساس بالانتفاخ في البطن بسبب الغازات مع آلام في البطن وإسهال أو إمساك وتكون الأعراض في الصباح وتخف بعد التبرز، وتزداد الأعراض بعد أطعمة معينة خاصة البقوليات والحليب والبهارات والفلفل والقلق والتوتر وتخف أثناء النوم.

لذا فالعلاج هو علاج السبب وتجنب ما يهيج الأعراض ويزيدها، والابتعاد عن التدخين والمشروبات الغازية وإدخال الطعام على الطعام، وأن يكون العشاء قبل النوم بثلاث ساعات إن أمكن، والإقلال من المواد الدسمة في العشاء.

والله الموفق،،،
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ ثلاثة أيام وأنا عندي إحساس بامتلاء المعدة سريعاً، وشهيتي قلت جداً، مع تجشؤ وصعوبة في التنفس، وأنا في هذه الفترة أعاني من توتر وقلق شديد، وعندما أستيقظ من النوم أشعر بألم عند Xiphi sternum .

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دعاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا ما يسمى بعسر الهضم، وهو مصطلح يصف أعراض القلق الذي يصاحب اضطرابات الهضم، وتشمل الأعراض آلاماً في البطن، وشعوراً بحرقان في أعلى البطن، والشعور بالشبع والامتلاء السريع، والغثيان، وقد يترافق مع فقدان الشهية والإعياء.
أما أسباب عسر الهضم فهي عديدة:

منها: عدم مضغ الطعام جيداً، كما يمكن أن يتسبب فيه أيضاً تناول الأطعمة الغنية بالدهون، والإفراط في تناول الطعام، واستخدام الأدوية مثل: (الإفراط في تناول الأسبرين) والتدخين، وقد يكون عسر الهضم دلالة على وجود فتق في المريء أو التهاب في المعدة، أو أحياناً تكون أعراض عسر الهضم بداية أعراض القرحة المعدية أو الاثني عشرية أو اضطرابات المرارة.

القلق والتوتر من أسباب عسر الهضم؛ لأن الإنسان في هذه الحالة النفسية لا يمضغ الطعام جيداً، ويتناول الأكل بسرعة، وقد يتناول الأطعمة فوق الأطعمة لتخفيف التوتر؛ لذا فإن العلاج في مثل حالتك معرفة السبب أولاً، فقد يكون الأمر عابراً بسبب القلق والتوتر فإن استمرت الأعراض فيفضل مراجعة طبيب الجهاز الهضمي للوقوف على الأسباب وعلاجها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندما أتبرز لا يخرج البراز كاملاً، وأيضاً أشعر بحكة في فتحة الشرج، أريد علاجاً مناسباً.

وما هي أعراض سوء الهضم وأسبابه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعراض سوء الهضم هي الشعور بالألم في البطن والانتفاخ، والشعور بالامتلاء بعد تناول القليل من الغذاء، وقد يترافق مع الشعور بالغثيان والتجشؤ والشعور بالحموضة.

وأهم مسببات هذه الأعراض الارتجاع المعدي المريئي والتهاب المعدة والقرحة المعدية والإثني عشرية، وأحياناً يكون سببها الأدوية مثل المسكنات وحبوب الكالسيوم وأدوية أخرى.

فهذه الأعراض أعراض عامة قد يكون سببها أيضاً -بالإضافة إلى الأسباب الأخرى التي ذكرت أعلاه- كثرة الطعام وخاصة الأطعمة الدسمة، وإدخال الطعام على الطعام.

ولعلاجها يجب علاج السبب، فسوء الهضم عرض وليس مرضاً.

أما بالنسبة لعدم الإخراج الكامل فهو يدخل في تعريف الإمساك أي أنه في حال أن الإنسان لا يستطيع إخراج كل البراز فهذا يعتبر شكلاً من أشكال الإمساك، والأشكال الأخرى للإمساك هي قلة عدد التغوط أقل من ثلاث مرات في الأسبوع أو صلابة البراز أو الإخلاء الناقص وهو ما تشكو منه.

ووجود حكة في الشرج قد يكون سببها الإمساك الذي إما أنه سبب شرخاً في منطقة الشرج أو وجود بواسير شرجية.

ولعلاج الإمساك:

1- يجب المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للإخلاء (التبرز)، ويجب الاستجابة للرغبة في الإخلاء وعدم كبحها، وإعطاء نفسك فرصة كافية للتغوط كل يوم في الصباح أو في أي وقت تراه مناسباً.

2- يجب أن يحتوي الغذاء على ألياف لضمان زيادة حجم وكتلة البراز، فإن ألياف الخضراوات غير قابلة للهضم بنسبة كبيرة ولا يتم امتصاصها وتساعد على زيادة حجم البراز وتمتص السوائل وتزيد ليونة البراز وبالتالي سهولة الإخلاء.

-ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضراوات باستمرار، ويجب تناول قدر كاف من السوائل، والمشي أيضاً يساعد على التخلص من الإمساك.

قد يكون سبب عدم الإخلاء الكامل للبراز البواسير نفسها بسبب خوف الإنسان من الألم أثناء التغوط، فلا يتغوط كاملاً.

هناك بعض الأدوية الملينة التي يمكن أخذها لفترة قصيرة في حالة الإمساك، منها Fybogel، Metamucil.

أرى أن تراجع الطبيب إن لم تتحسن الأعراض خلال أسبوع أو عشرة أيام.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعاني من حدوث بعض التقلصات والآلام في البطن بعد الأكل، وأشعر بحالة من الانتفاخ وكأن معدتي قد امتلأت عن آخرها، حتى لو أكلت كمية قليلة، ويأتيني التجشؤ باستمرار بعد الأكل، وأشعر في بعض الأحيان بضيق في التنفس وأحتاج إلى التقيؤ لكي أشعر بالراحة أو ممارسة بعض التمارين الرياضية كالمشي، وأشعر بألم في الجانب الأيسر والأيمن من الخلف، فما سبب ذلك، وما هو علاجه، وهل هذه الحالة تسبب وجود الكرش؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أبو حبيبة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذا ما يسمى بعسر الهضم (Dyspepsia)، وهو إما أن يكون ناجماً عن مرض من أمراض المعدة كالتهاب المعدة بالجرثومة الحلزونية، أو عرض لمرض آخر، مثل القرحة المعدية أو الإثني عشرية أو اضطراب في وظيفة المرارة، وغالباً ما يصاحب عسر الهضم الإمساك والإحساس بالانتفاخ كما هو الحال عندك.

ومن أهم الأسباب الأخرى للإصابة بعسر الهضم الإكثار من الأطعمة الدسمة والحارة، وإدخال الطعام على الطعام، والطعام الكثير في حجمه، وسرعة تناول الطعام، وذلك يؤثر على عدم اختلاط الطعام باللعاب بشكل جيد، وبالتالي لا يُمضغ الطعام جيداً مما يلقي عبئاً إضافياً على عاتق المعدة، وتناولك الطعام بين الوجبات الرئيسة يفسد شهيتك ولا يعطي معدتك فرصتها في الراحة الكافية، وإفراطك في تناول القهوة أو الشاي الثقيل يُحدث أثرا قابضاً ومهيجاً في غشاء المعدة، وبالتالي يقلل من تدفق العصارة التي تساعد على الهضم، ومن ثم يحدث عسر الهضم.

وكذلك أي التهاب في اللثة أو الأسنان أو اللوزتين أو الأنف يسبب عسر الهضم نتيجة ابتلاع المفرزات من هذا الالتهاب، وكذلك يلعب القلق وانشغال البال دوراً هاماً في حدوث عسر الهضم؛ إذ يعرقلان تدفق العصارة المعدية بشكل طبيعي.

ويكون علاج عسر الهضم بالحرص على أن يشمل طعامك الأطعمة التي تمنع الإمساك، وهي التي تحتوي على الفيتامينات والأملاح المعدنية، وكذلك مضغ الطعام جيداً، واحذر من ازدراده بالماء دون بلع جيد، واعتدل في تناول التوابل والأطعمة الحارة، واحرص على أن يكون البن معتدلاً في القهوة، ويكون الشاي خفيفاً.

وفي حال مراجعة الطبيب ولم يكن هناك شيء في الفحص الطبي فيمكن أن يصف لك بالإضافة إلى النصائح السابقة بعض الأدوية التي تساعد في هضم الأطعمة، مثل: (Spasmocanulase) (digestive enzymes)، والمهم الوقاية واتخاذ التدابير للوقاية من عسر الهضم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني -حفظكم الله- من صعوبة في الهضم، وعلى الرغم من أني أتناول وجبة واحدة في اليوم أو اثنتين على الأكثر فإني أذهب للحمام أكثر من سبع مرات في اليوم مع وجود غازات مستمرة بالمعدة، وهذا مصحوب بامتلاء المثانة بسرعة، وهذا كله يجعلني متأخراً دائماً على الصلاة، مع العلم أني أتناول العصائر بكثرة وأثناء تناول الغداء.

أفيدوني وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ المجاهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عسر الهضم من المشاكل الهضمية التي يشكو منها الكثير، وأسبابه عديدة:

- قد يكون السبب هو طريقة تناولك للطعام دون هضم جيد للطعام وإرباك المعدة بكثرة الطعام وكثرة الشراب أثناء الطعام، وهذا ما تقوله أنك تكثر العصائر مع الطعام، ومن الناحية الصحية يفضل دائماً أن يكون شرب الماء إما قبل الطعام خاصة لمن يريدون إنزال وزنهم أو بعد الطعام بساعتين، ونفس الكلام ينطبق على كل المشروبات من عصائر، ويجب التوقف عن شرب المشروبات الغازية فهي من أحد أسباب ارتباك المعدة وعسر الهضم بسبب ما تحتويه من غازات فوارة تطفو على الجزء العلوي من المعدة وتدفع بالغذاء إلى أسفل المعدة مسببة تأخراً في عملية هضم الطعام وإفراغ المعدة.

سبب امتلاء المثانة هو كثرة تناولك للمشروبات، خاصةً إن كانت تحتوي على الشاي والقهوة، فهي تسبب إدراراً للبول، ومن ناحية أخرى فإن الشاي الثقيل يهيج المعدة ويسبب نقصاً في إفراز العصارة المعدية الهاضمة.

أحياناً يكون التوتر والقلق عاملاً في عسر الهضم؛ إذ يعرقلان تدفق العصارة المعدية التي تهضم الطعام.

من الأمور المسببة لعسر الهضم التدخين، وكذلك كثرة التوابل والأطعمة الحارة تسبب كذلك تلبكاً في المعدة وعسر هضم.

هناك أمراض مثل التهاب المعدة والقرحة المعدية أو القرحة الإثني عشرية تسبب عسراً في الهضم.

لذا: عليك عرض نفسك على ما قلته لك من الأسباب، فإن كان أحد هذه الأسباب عندك فعليك بتغيير نظام تناولك للطعام أو عرض نفسك على الطبيب، وقد يلزم أحياناً إجراء منظار للمعدة للتأكد من عدم وجود قرحة أو التهاب في المعدة أو وجود الجرثومة المعدية، وكل هذه الأمراض -ولله الحمد- علاجها متوافر.

شفاك الله وعافاك.