OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

أنا فتاة عمري 21 سنة، أعاني من نبض في مؤخرة الرأس بلا أي ألم أو صداع، وبعض الأوقات أشعر بدوار وعدم الاتزان، وخاصة في وقت الجلوس، إضافة إلى ألم في اليد.

وبالنسبة للدوار وعدم الاتزان، فقد ذهبت إلى طبيب أنف وأذن وحنجرة، وقام بعمل اختبار اتزان -والحمد لله- كانت النتيجة سليمة، وعملت أشعة للرقبة، وأظهرت الأشعة وجود تشنج في عضلات الرقبة.

أريد أن أسأل: هل من الممكن أن عدم الاتزان والدوار يكون ناتجاً من الرقبة؟ وما هو علاجه؟ وما أسباب النبض خلف الرأس؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Reem حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الشد في العضلات الرقبية قد يسبب الصداع، وقد يسبب أيضا الدوخة، وهو ينجم عن وضعية غير صحية للرقبة، وخاصة الانحناء على الكمبيوتر أو اللابتوب أو الجوال أو القراءة، والرقبة منحنية للأمام والضغوطات النفسية.

ولعلاج هذا الشد في العضلات الرقبية، فإنه عليك أولاً الانتباه إلى الوضعية للرقبة أثناء العمل أو أثناء الجلوس على الكمبيوتر والقراءة، والشيء الآخر الذي يجب عليك عمله، هو ما يسمى (stretching) لعضلات الرقبة، وتكون ذلك بإجراء حركات للرقبة للأمام والخلف والجنبين، ويفضل اللجوء للعلاج الطبيعي، فيتم إجراء هذه التمارين بعد وضع كمادات دافئة على الرقبة، ثم إجراء التمارين هذه تحت إشراف المعالجة الطبيعية، وبعد ذلك تقومين أنت بعملها مرتين إلى ثلاث مرات، وفي كل مرة يتم إجراء هذه التمارين في كل اتجاه عشرة مرات.

يمكن أيضا استخدام أمور أخرى في العلاج الطبيعي، مثل ( TENS) وهو نوع من الذبذبات على الرقبة تخفف الآلام، وأما النبض في الرقبة فقد يكون سببه هو إصابة سابقة للرقبة، أو يكون بسبب وضعية غير صحيحة للرقبة أثناء النوم، وهذه أيضاً يمكن أن تسبب الشد في الرقبة، ولذا فإنه مهم أن تنتبهي إلى المخدات، فإن كانت عالية أو منخفضة فيمكن أن تسبب مثل هذا الألم والشد العضلي، ويفضل استخدام مخدة طبية، بالإضافة إلى الإجراءات السابقة التي تم ذكرها.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم
أنا صاحب الاستشارة: (2201418)، جزاكم الله خيرا على نصحكم وتوجيهكم.

استمريت على العلاج الذي ذكرتموه لي, والحمد لله ثمة تحسن طفيف, خصوصا المرخي, لكن المسكن لم أجده، وقد استخدمت مسكنا آخر، قوته (500) ولم يناسب معدتي, حيث سبب لي حرارة بالمعدة، وحموضة لازمتني حتى الآن، على الرغم أني قطعته.

أود أن أركز على شيء أنتم لم تتطرقوا له في الاستشارة السابقة، وهو النبض الذي يأتي فوق أذني جهة اليمين، نبضات متفاوتة، ولكن أقلقتني كثيرا، ولا أعلم هل هي عصب أم عضلة؟ وهي نبضات غير مريحة, ولا تأتي إلا بعد أن تشدّ على رقبتي من الخلف.

النبضات محسوسة لي إذا وضعت يدي عليها، والشد في الرقبه يصل إلى الكتف، وإلى نصف الرأس.

نسيت أن أقول لكم أني أعاني من نقص فيتامين (د 13) وأتناول علاجا قوته (50) ألف وحدة، حبة كل أسبوع.

أتمنى التركيز على النبض الذي يأتيني بين الفترة والأخرى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو ياسر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

بالنسبة للمسكن فإن كان سبب لك الألم في المعدة؛ فيمكن أن تتناول دواء يحمي المعدة مع الدواء، ومن هذه الأدوية (Losec 20mg ، pariet 20mg ، Nexium 40mg) أو تتناول البنادول ثلاث مرات في اليوم عند حصول الآلام.

وأما الشعور بحركة العضلات، أو ما سميته بالنبض، فقد ذكرت أنها لا تأتيك إلا مع اشتداد ألم الرقبة، وهذا يشير إلى علاقة الاثنين مع بعض، وهذا الشعور يمكن أن يحصل مع شد عضلات الرقبة، وفي هذه الحالة ينصح بوضع كمادات ساخنة على الرقبة؛ لكي ترتخي العضلات، وهذا يخفف من الشد العضلي، بالإضافة إلى المسكنات.

أما نقص الفيتامين (د) فليس السبب في الأعراض التي تعاني منها، وعلى كل حال لا بد وأنه أصبح طبيعيا، إن كنت تتناول الفيتامين (د) بالجرعة التي ذكرتها.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا فتاة عمري 17 سنة، أشعر فجأة بدوخة، وعيني تصبح حمراء، ورقبتي تتشنج، ولا أستطيع تحريكها ويستمر الوضع لمدة خمس دقائق، ويتكرر ثلاث مرات في اليوم تقريباً.

سؤالي: ما تشخصيكم لحالتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سعاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله لك الشفاء والعافية، والتوفيق والسداد.

حالة التشنج العضلي المتكررة التي تحدث لك مع احمرار في العين ودوخة مفاجئة، هذه أعراض مهمة لكنها -إن شاء الله تعالى- ليست خطيرة، وأهميتها تأتي من خلال أنها ربما تكون ناتجة من أسباب طبية مختلفة، ولذا أنصحك بالذهاب الآن لمقابلة الطبيب، والطبيب الذي سوف يساعدك هو طبيب الأمراض الباطنية.

اذهبي وسوف يفيدك الطبيب بمزيد من المعلومات حول تاريخ حالتك هذه وطبيعتها، وبعد ذلك سوف يطلب منك الفحوصات التي يراها مرتبطة بحالتك، وبعد ذلك توضع لك الخطة العلاجية.

لا تتأخري أبدًا، واذهبي الآن وقابلي الطبيب بعد أن تخطري أهلك بذلك، هذا هو الذي ننصحك به.

وبارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر فجأة بدوخة وعيني تصبح حمراء ورقبتي تتشنج، ولا أستطيع تحريكها، ويستمر الوضع لمدة خمس دقائق، ويتكرر هذا مرتين أو ثلاثا في اليوم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سعاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية

على ما يبدو أن الأعراض كلها تأتي مع بعض كما فهمت من رسالتك، وهذا يدعونا إلى أن نربط كل الأعراض مع بعضها، فتشنج الرقبة يمكن أن يحدث لأسباب عديدة منها الوضعيات غير الصحيحة للرقبة كانحناء الرقبة للأمام، أو إلى الجنب، فيسبب ألما في العضلات.

وإذا كان التشنج يأتي بشكل تقلص يختفي خلال عدة دقائق، فقد يكون السبب كثرة التعرق، أو نقص الكالسيوم والمغنيزوم، أو تناول بعض الأدوية، أو الحركة المفاجئة، وهذا التشنج مختلف عن التقلص الذي يدوم عدة أيام، أو أسابيع فهو تقلص مستمر، أما التشنج فهو مثل ما يحصل أحيانا مع الرياضيين من تشنج في عضلات الساق، أو الفخذ، وهو قصير المدة، أي لعدة دقائق، أو ربع ساعة، ثم يختفي مع المساج.

ويترافق مع الشد العضلي للرقبة أحيانا الدوخة، وتسمى الدوخة الوضعية؛ ولذا فإنه يتم التركيز على السبب، وهو الشد العضلي وعلاجه، ويتم ذلك بمعرفة السبب من الأسباب التي تم ذكرها، وإجراء تحاليل للكالسيوم والمغنزيوم، ومراقبة التعرق إن كان السبب في الشد العضلي.

من ناحية أخرى، فيجب مراقبة وضع الرقبة، وتجنب انحنائها فترة طويلة، وإجراء التمارين لتقوية العضلات الرقبية وتمديدها.

وفي حال استمراره فيفضل مراجعة أحد الأطباء للفحص الطبي للرقبة والأذن، وقد يستلزم إجراء صور للرقبة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أعاني من ألم في جميع عضلات جسمي، وفي بعض الأحيان أشعر بضعف عند القيام بالأعمال المنزلية، وأحيانا لا أستطيع النوم من هذه الآلام، وذلك بسبب ألم في الرقبة والقدمين واليدين، ولقد قمت بإجراء فحوصات للروماتويد، وكانت النسبة طبيعية، وترسبات الدم، والغدة الدرقية، كلها طبيعية، ما عدا فحص فيتامين د، كانت نسبته 12، فهل هناك فحوصات أخرى على القيام بها؟ أم أن السبب هو نقص الفيتامين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nisreen ahmad aaaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


فيتامين د مهم جدا لامتصاص الكالسيوم من الأمعاء إلى الدورة الدموية، ومن الدم إلى ترسيبه في العظام، ويجب أن يكون مستوى فيتامين د من 30 إلى 40، ورقم 12 منخفض جدا، ولذلك يمكنك أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل، ثم بعد ذلك كبسولات فيتامين د الأسبوعية كبسولة واحدة 50000 كل أسبوع لمدة شهرين، على أن يكرر ذلك الكورس كل ستة شهور، لضمان تواجد مخزون مناسب من الفيتامين يسمح بكثافة جيدة للعظام، ويساعد على تخفيف الآلام التي تشعرين بها -إن شاء الله-.

الفحص المهم كذلك هو فحص الدم CBC لمعرفة نسبة الهيموجلوبين، وهل هناك أنيميا من عدمه، مع أخذ الفيتامينات والأملاح المعدنية المناسبة، لأن الأنيميا تؤدي إلى آلام في العظام والمفاصل، وإلى شعور بالصداع.

كذلك فإن أخذك لقسط كاف من النوم 6 ساعات ليلا، وساعة في القيلولة مهم جدا، لأن الجسم يفرز مواد مسكنة تسمى (إندورفين Endorphin)، تساعد الجسم على التخلص من آلام اليوم السابق، وطالما أن وظائف الغدة الدرقية ومؤشرات الروماتويد جيدة فلا قلق -إن شاء الله-.

كما أنه يلزمك ممارسة رياضة المشي في الحدائق والمنتزهات، لأن المشي يعتبر علاجا جيدا لحالات التوتر والقلق، وحتى الاكتئاب، والاستحمام بالماء البارد من الأمور الطيبة التي تحسن الدورة الدموية لمن يستطيع ذلك.

كذلك فإن الجلوس في ماء ساخن يفيد الجسم أيضا، وجلسات المساج في المراكز ذات الخبرة في ذلك الأمر تفيد كثيرا في رفع اللياقة البدنية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

منذ ثلاث سنوات وأكثر وأنا أشعر بألم غريب يبدأ من الرقبة إلى الكتف، وكأنه عرق يشتد فجأة، ومدته ثانية، ولكنه أحياناً يكون خفيفا، وأحياناً قوياً، بحيث أغمض عيوني من شدة الألم، ويهتز كتفي دون إرادتي، وأذكر مرة أني كنت جالسة على كرسي وتحرك كتفي فكدت أسقط، وكانت هذه أقوى مرة جاءني فيها الألم.

الآن يأتي ولكن على فترات متباعدة، في الشهر مرة، وأحيانا يأتي في أسبوع ثلاث مرات، وأحياناً في اليوم أكثر من مرة، ولا أعرف متى يأتي ولماذا؟ حتى إني حاولت أن أعرف سببه، وإن كان يأتي عندما أكون غاضبةً أو حزينة مثلا، لكن وجدت أن ليس له أي علاقة بحالتي النفسية.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Salma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع إسلام ويب.

هذه الآلام الحادة التي تنتقل من الرقبة إلى الكتف تُشير إلى أن الألم منشؤه عصبي -أي من أعصاب الرقبة-، فإن كانت تتكرر في ذات المكان وذات الانتشار من الرقبة والكتف، فلابد وأن يكون بسبب انضغاط أحد جذور الأعصاب في وضعيةٍ معينةٍ من الرقبة، ولذا يفضل مراقبة وضعية الرقبة عند حصول الألم، فقد تكون في وضعية تسبب انضغاط العصب وتسبب ألماً حاداً، ثم يقوم الإنسان بتغيير وضعية الرقبة بسرعة ويختفي الضغط بسرعة، وبالتالي يختفي الألم، فقد يحصل الألم مع إجهاد الرقبة في وضعية معينة للرقبة لفترات طويلة.

ويفضل إجراء صورة بالطنين المغناطيسي للرقبة إن استمرت عودة الألم، إن لم تستطيعي أن تتأكدي من الوضعية التي تسبب الآلام.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة عمري 25 سنة، منذ شهر وأسبوعين أعاني من عدم اتزان، وبعض الألم في المعدة، وأحياناً ألم في نهاية الأسنان، وإحساس بالانتفاخ، استخدمت حبوب (البيتاسيرك) ولكن دون جدوى، وقمت بعمل أشعة الرنين المغناطيسي للرأس والأذن، بعد مراجعة طبيب أنف وإذن وحنجرة، وأخبرني أن كل شيء سليم، لا أعرف إذا كانت هذه الأعراض، تسبب الدوار، مع العلم أن ضغط الدم ممتاز، ولا أعاني من ضغوط نفسية.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أسباب الدوار عديدة، والمنشأ الأذني هو أحد أهم الأسباب، وكون كافة الاستقصاءات والاستشارة الأذنية من طبيب اختصاصي استبعدت السبب الأذني، وكذلك عدم الاستجابة لدواء (البيتاسيرك) فلا بد من أن أسباب أخرى كمفاصل الرقبة -العمود الفقري الرقبي-، قد تكون سببا لحالتك.

أما السبب الهضمي وكونك تعانين من ألم معدي، فإن التشنج المريئي المرافق للتقلص الحامضي المعدي، قد يؤدي لآلام انعكاسية للأسنان، وقد يصل تأثير حامض المعدة للبلعوم، وممكن أن يؤدي أحياناً لدوار بتأثيره على منطقة (نفير أوستاش).

أنصحك بمراجعة طبيب عظام، للكشف عن أسباب رقبية للدوار، وكذلك البدء بعلاج ( NEXIUM 20 ) مرتين يوميا ً، معMOTILIUM 10MG ثلاث مرات يومياً، وذلك عند نفي السبب الرقبي لمشكلة الدوار لديك.

مع تمنياتي بالشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 19 سنة.

أولا: أشعر بآلام في الظهر في الأكتاف وبينها، وأحيانا يمتد الألم إلى الرقبة ويشتد عندما أصحو من النوم، وأشعر براحة إذ تم تدليك ظهري.

ثانيا: لي أسبوع تقريبا أعاني خمولا في اليد اليسرى، وأجد صعوبة في رفع شيء ثقيل بها، على عكس يدي اليمنى، ويشتد أحيانا ويختفي ثم يعود.

ثالثا: أشعر كأن على قلبي شد عضلي، وأشعر فيه بوخز وأحيانا يأتيني الوخز في وسط الصدر، وأشعر بحرارة في ظهري وصدري عند منطقة الألم، مع العلم أن لدي ارتجاع في المريء وحموضة.

رابعا: في بعض الأحيان أول ما أدخل في النوم أحس كأن تنفسي هبط وأستيقظ بسرعة وأعود كما كنت، هل هذا فقط يخيل لي لأني أكون قد دخلت في بداية النوم؟ أو أن ما أشعر به له سبب؟ -والحمد لله- ليس لدي مشاكل أخرى إلا أن لدي قلقا وتوترا.

وفقكم الله، وجزاكم خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

في معظم الأحوال يكون هذا الألم من منشأ عضلي، أي من شد العضلات بسبب وضعيات غير صحية، فكثير من الناس يجلسون لساعات طويلة على الجوال أو على الكمبيوتر، أو في وضعية انحناء الرقبة، وهذا وجد أنه يسبب آلاما مزمنة في عضلات أسفل الرقبة وأعلى الظهر، وقد تنتشر الآلام إلى أعلى الرقبة وتسبب صداع شد العضلات، والذي يمكن أن ينتشر إلى الرأس.

والشد العضلي يمكن أن يستمر في البداية لعدة ساعات، وإن لم يتم التخلص من هذا الانحناء للرقبة أو تحسين الوضعية فقد يستمر الألم لأسابيع، وإن استمر فقد يصعب التخلص منه حتى بعد تحسين الوضعية؛ لأن العضلات تكون قد اتخذت وضعا معينا، وكلما أراد المريض العودة إلى الوضع الصحي، وجد صعوبة في ذلك، ولذا دائما ينصح الناس بعدم الانحناء لفترة طويلة على الجوال، أو على الكمبيوتر أو اللاب توب أو في العمل.

وأما آلام الصدر: فهي في أكثر الأحيان في من هي في مثل سنك، تنجم عن أن عضلات الصدر تتأثر كثيرا بالقلق والتوتر، وبالتالي يحصل انقباض في هذه العضلات، فيشعر المريض بأنه كان هناك شيء ضاغط على الصدر، وكثيرا ما يراجعون أطباء القلب ويتم تطمينهم أنه لا توجد أي مشكلة في القلب.

من ناحية أخرى: فإن الارتجاع أيضا يمكن أن يؤدي إلى تقلص المريء، وهذا يؤدي إلى آلام في الصدر، وكثيرا ما يسبب ذلك أيضا الشعور بالألم في منطقة القلب بسبب الخوف الذي يحصل عند المريض بسبب هذا الألم، لذا تجب مراقبة هذه الآلام إن كانت مرتبطة بالقلق أو مع الارتجاع لمعرفة سببها، وفي حالة الارتجاع فإن العلاج يكون بتناول الأدوية التي تخفف من الحموضة.

وأما بالنسبة للتنفس: فإنه عند بعض الأشخاص البدينين قد يحصل نوع من التوقف في التنفس مؤقتا، ثم يعود إلى ما كان عليه، وهذا ليس ما يحصل معك؛ لأن وزنك طبيعي، وأجسامنا جعلها الله تقوم بعملية التنفس دون إراداتنا، وفي النوم نتنفس دون أن نستطيع التحكم بذلك، حتى ولو حاولنا أن نتوقف عن التنفس بإرادتنا فإننا لا نستطيع الاستمرار، وبعدها نترك الجسم يقوم بذلك، لذا فإن ما يحصل معك قد يكون في الفترة التي لم تدخلي فيها إلى النوم العميق، وقد يكون هو نوع من الخوف، وما يؤكد ذلك أنه لا يحصل وأنت في النوم العميق وأثناء الليل، ولا تستيقظين من النوم العميق.

نرجو من الله لك دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 19 سنة، أعاني منذ ثمانية أشهر من ضيق في التنفس، وخمول وصداع شديد، وانتفاخ في جانب الرقبة أثر على حجمها، مع وجود ألم شديد، علماً أن الدورة الشهرية منتظمة.

سؤالي: ما تشخيصكم لحالتي؟ وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الانتفاخ في الرقبة يمكن أن يكون من الغدة الدرقية، وهذا يظهر قريبا من وسط الرقبة، وقد يكون في الطرفين إن كان في فصي الغدة الدرقية، أو من ضخامة العقد الليمفاوية، وهذه يمكن أن تكون في العديد من الأماكن في الرقبة، منها ما هو فوق الترقوة، ومنها ما في الجزء الجانبي للرقبة، ومنها ما هو تحت الفك، أو خلف الأذن، وعلى الأكثر إن هذا ما تعانين منها.

ومع التعب وضيق التنفس فقد يكون هناك أعراض أخرى لضخامة العقد الليمفاوية، وهو ارتفاع في درجة الحرارة، أو التعرق، أو نقصان الوزن، والإعياء وأحياناً فقدان الشهية.

والأعراض التي تشكين منها لا يمكن إهمالها، ولذا فإنه من المهم أن يقوم الطبيب بالفحص الطبي الدقيق، وتقييم هذه الضخامة في الرقبة، لمعرفة طبيعتها، وكذلك فحص الضغط والقلب والصدر ودرجة الحرارة، وإجراء ما يلزم من التحاليل، وفي كثير من الأحيان فإنه يلزم إجراء صور اشعاعية للصدر، أو للرقبة بالتصوير الطبقي، إن كانت هناك زيادة في حجم العقد الليمفاوية.

لا تتأخري في مراجعة الطبيب، ونرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
منذ 4 أيام شعرت بدوخة، وصداع، وألم في الرقبة بسبب أني سافرت إلى دبي وأنا أقود السيارة لمدة 8 ساعات، وفي ثالث يوم من السفر قمت من النوم فشعرت بدوار، وعند السجود يزيد هذا الدوار، وثاني يوم خف الدوار، وكان عندي صداع، وبعدها بيومين جاءت لي آلام في الرقبة وصداع ودوخة وآلام في العين، وفي الأذن.

ذهبت للمستشفى فقيل لي هذه التهابات في الرقبة، وذهبت لدكتور خاص فقال لي: هذه أعصاب في الرقبة، وأعطاني أدوية، للعلم أنه كان عندي خفقان في القلب استمر لشهرين، ونغزات في الجسم، وخف الخفقان، والنغزات، لكن عندما فحصت الضغط ظهر عندي 120، ونبضات القلب 95، وقال لي: المعدل عال.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد سعيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تذكرها تتماشى مع ما ذكره لك الأطباء من أن سببه الفقرات الرقبية، والسبب الذي أدى لهذه الآلام والدوخة هو ما ذكرته من القيادة المتواصلة للسيارة لمدة ثماني ساعات.

أنصحك بالاستمرار على العلاج الذي وصفه الطبيب، وهذه الأدوية تحتاج بعض الوقت حتى تعطي النتائج المطلوبة منها.

مع الراحة وعدم الجلوس المديد عند التلفاز أو الكمبيوتر والهاتف الجوال، وكذلك التخفيف من قيادة السيارة حاليا، وإجراء بعض التمارين الخفيفة للرقبة يوميا.

بالنسبة للضغط الشرياني الذي ذكرته فهو رقم طبيعي، وكذلك نبضات القلب تعتبر ضمن الحد الطبيعي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة أعاني من ألم في أذني اليسرى منذ شهر، ولاحظت وجود ورم خفيف في المنتصف الجانبي للرقبة، ولكنها لا تتضح إلا إذا ثنيت رقبتي للجهة اليمنى - غير ثابت وعليه عرق متحرك -.

راجعت طبيباً باطنياً، وأكد لي عدم وجود مشكلة في الغدد، إنما هو شد عضلي في الرقبة.

راجعت طبيب أنف وأذن وحنجرة، وأيضا أكد عدم وجود مشكلة، إنما احتمال التهاب الغدة قليلاً، وليس هناك داع للقلق.

الآن اشتد الألم في أذني، ويصاحبه ألم في الحلق من الجهة اليسرى فقط، مع ألم في الرقبة، إضافة لضيق التنفس وألم في الصدر.

سؤالي: ما سبب هذه الأعراض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان هناك ألم في الحلق بالجهة اليسرى متزامنا مع ألم بمنتصف الرقبة على الجنب بنفس الجهة بسبب وجود تورم صغير لا يظهر إلا عند ثني الرقبة للجهة اليمنى ويمكنك تحريكه؛ فغالبا ما يكون هذا التورم الصغير غدة ليمفاوية بالرقبة نتيجة التهاب بالحلق، أو اللوزتين، والتي تصب أوعيتها الليمفاوية في تلك الغدة الموجودة على جانب الرقبة بنفس الجهة.

أما ألم الأذن المتقطع: فذلك بسبب اشتراك الأذن والحلق في نفس العصب المغذي لكل منهما، فتشعرين بوخزة في الأذن من حين لآخر، حيث أن التهاب الحلق يسمع في الأذن من آن لآخر، وبعلاج التهاب اللوزتين أو الحلق باستخدام مضاد حيوي، مثل: (أوجمنتين Augmentin) أو (كيورام Curam) 1جم، حبة كل 12 ساعة، مع استخدام (بيتادين Betadeen) غرغرة، 3 مرات يومياً، مع مسكن، مثل: (أولفين Olefin) 50 ملغ، 3 مرات يومياً، وسوف تزول التهابات الحلق - بإذن الله تعالى - ويزول معها تضخم الغدد الليمفاوية التي تصب في الرقبة، وكذا تزول الآلام التي تسمع في الأذن نتيجة التهاب الحلق.

أما ضيق التنفس وألم الصدر فإذا كان مصحوباً بتنهيدة قوية تخرج من الصدر؛ فغالبا ما يكون ذلك بسبب بعض الاضطرابات النفسية.

ننصح أن تعرضي نفسك على اختصاصي الأمراض الصدرية، للاطمئنان على حالتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أطرح تساؤلي بين يديكم: أنا رجل أبلغ من العمر 35 سنة، أعاني من دوار، وعندما كنت أذهب إلى المستشفى تظهر فحوصات الدم والفحوصات الأخرى أنني لا أعاني من أي مشكلة، صرف لي الدكتور في آخر مرة زرت فيها المستشفى قبل شهر دواء على أساس أنني أعاني من آلام في الأذن، وهي السبب في الدوار، وحقيقة لا أنكر لك أنني قد استخدمت الدواء، وقد بدأ فاعلا وراح الدوار عني.

في الآونة الأخيرة منذ حوالي أسبوع أو أقل بيوم بدت تظهر علي آلام في الرقبة من الجهة اليمنى، وأحيانا من الجهة اليسرى، وألاحظ أن هذه الآلام تأتيني عندما أواجه المكيف أو أكون في غرفة درجة تبريدها عال جدا، أستخدم في بعض الأحيان علاج الحبة السوداء، وهو عبارة عن جرة بيضاء غطائها أزرق دهان كمسكن للآلام، وألاحظ أنه فعال، وعندما أستخدمه يذهب الألم.

لا أدري ما السبب في هذه الآلام، مع ملاحظة أن الدوار لا يزال موجودا أيضا مع آلام الرقبة، مع ملاحظة أن وزني فوق التسعين كيلو جرام.

أرجو الإفادة ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abu frag حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما تعلم فإن الجو البارد وتيار المكيفات البارد يمكن أن يسبب ألما وشدا في العضلات، وقد يستمر عدة أيام، ويمكن أن يخف -بإذن الله- إما بوضع المراهم الموضعية، أو بتناول الأدوية المسكنة لعدة أيام، والطريقة التي تساعد على عدم تكررها هو عدم التعرض للتيار البارد للمكيفات، أو لبس الألبسة الثقيلة عند الخروج لمكان بارد، وهذه المشكلة موجودة عند كل الناس، وتزيد أكثر عند من يعاني من التهاب المفاصل، وهي لا تُحدِث التهاب المفاصل، وإنما تزيد من آلام التهاب المفاصل.

ولذا إن أردت تجنب حصولها مرة أخرى أن تغير مكان عملك، أو تغير مسار تيار الهواء البارد، أو تخفيف المكيف إن أمكن، ولبس الملابس الثقيلة عند اللزوم.

أما بالنسبة للدوار فإن من أكثر أسباب الدوار والذي يتكرر هو الدوار الوضعي الحميد (benign vertigo) والدوار أو الشعور بأن الأرض تدور من حولنا، وهو نتيجة لخلل يصيب جزءا من الأذن الداخلية مسؤولا عن التحكم في الاتزان، وفي الدوار الوضعي يشعر المريض بإحساس بالدوار الشديد عندما يحني رأسه للخلف للنظر لأعلى، أو عندما يرقد على جنبه، وهي حالة تحدث بسبب اضطراب للبلورات الحسية في قسم التوازن في الأذن الداخلية، والأعراض تشمل إحساسا بالتأرجح أو خفة الرأس، ويحدث بتغيير وضعية الجسم، ويستمر لمدة محدودة ولا يصاحبه ضعف بالسمع، ومتى غيرت الوضعية فإن الدوخة تتحسن، وأثناء هذه النوبة قد تتحرك العينان من جانب إلى آخر دون سيطرة من المريض عليها.

وعادة ما يستمر الدوار الوضعي لدقيقة واحدة تقريبا فقط، حتى إذا احتفظ المريض بالوضع الذي سببه في البداية، وقد يحدث الدوار الوضعي نتيجة لتصلب الشرايين، وتلف قناة الأذن الذي يحدث مع الشيخوخة وعدوى الأذن الوسطى، أو عدوى قناة الأذن الداخلية، وإصابات الرأس، أو جراحة الأذن، كما أنه قد يكون أيضا نتيجة لعدوى فيروسية.

وفي الغالب يكون مجرد تجنب أوضاع الجسم المسببة للنوبة هو كل ما تحتاجينه من العلاج، وهناك دواء يساعد في مثل هذه الحالة وهو betaserc 16 mg ويؤخذ ثلاث مرات في اليوم، ويفضل الاستمرار بالمتابعة مع طبيب الأذن.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة!
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من صداع، بصراحة جعلني في حيرة من أمري، أحيانا أو أكثر الوقت يكون خلف الرأس؛ يعني: ما بين الرأس والرقبة من الخلف، وأحيانا إذا أمسكت بمكان الألم يذهب إلى بداية الرأس فوق الجبهة، وأحيانا أقرأ القرآن فيذهب.

وكذلك عندما يأتيني هذا الألم يجعلني أحس بغثيان، أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صقر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن الآلام في أعلى الرقبة معظمها يكون بسبب الشد العضلي في أعلى الرقبة، ومعظمه يكون: إما بسبب وضعيات معينة للرقبة كالانحناء الطويل أثناء العمل على الكمبيوتر، أو أي عمل آخر يتطلب الانحناء للأمام، وكذلك إن كان هناك رض سابق على الرقبة، أو الضغوطات النفسية والقلق.

وكل هذه الأمور يمكن أن تؤدي إلى تقلص عضلات الرقبة، سواء في طرف واحد، أو في طرفين؛ وهذا يؤدي إلى الإحساس بألم في أعلى الرقبة، وقد يمتد إلى الأعلى؛ أي إلى أعلى الرأس، ويسبب أيضا ألما في جبهة الرأس من الأمام.

وعندك قد يكون له علاقة مع الإجهاد، وعندما ترتاح مع قراءة القرآن فإن هذا التقلص يخف؛ لأن هناك -كما ذكرنا- عوامل نفسية أيضا تتدخل في الموضوع، وتسبب زيادة في تلقص العضلات.

وبالفحص الطبي يمكن التأكد من ذلك، فيكون هناك شد وتقلص في عضلات الرقبة، وتزيد الآلام في حركات معينة.

والعلاج يتم بوضع كمادات ساخنة على الرقبة، وبتجنب الوضعيات التي تسبب الآلام، وتناول المسكنات.

إن كان الغثيان في الصباح، أو في حال وجود الآلام أيضا في الصباح؛ فإنه يفضل إجراء صورة مقطعية للرأس.

نرجو من الله لك الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قمت الخميس الماضي بالحجامة، والآن أشعر بألم في الرقبة، ماذا أفعل من فضلكم؟ هل أعاود الحجامة غدا الاثنين أم ماذ أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ KADIR حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر ما هي الأعراض التي كنت تشتكي منها، ومن أجلها أجريت الحجامة؟ وهل كانت آلام الرقبة قبل ذلك أم أنها ظهرت بعد الحجامة؟ وأين أجريت الحجامة؟

وعلى كل حال: فإن آلام الرقبة تحصل عند كثير من الناس، ويكون السبب آلام عضلية في الرقبة وهي شائعة جدا، وقد لا يكون لها أي علاقة بالحجامة، وتحتاج فقط لوضع كمادات دافئة على الرقبة، وتناول المسكنات لعدة أيام ثم تتحسن وتختفي.

وقد يكون السبب هو الإجهاد، والجلوس فترة طويلة أمام الكمبيوتر، أو الإرهاق.

وأما بالنسبة لمعاودة الحجامة فيمكنك ذلك.
السؤال:
لحظت في الفترة الأخيرة انحناء أو تقوس أسفل الرقبة، لم ألحظه من قبل، علما أن عملي يستوجب الجلوس أمام الكمبيوتر فترة طويلة، فهل هناك تمارين أو أي شيء يخفف أو يزيل الانحناء؟ وهل لزيادة الوزن علاقة بذلك؟

فضلاً عن أني عندما أحمل شيئا ثقيلا أشعر بشد أو ضغط على رقبتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sham حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
هذا يسمى بالسنام hump وهو ينجم عن زيادة الدهون في الجسم، وهذه منطقة من المناطق التي يتجمع فيها الدهون، وبالتالي فإنه يظهر ويبرز للخارج، ولم تذكري كم هو وزنك؛ لذا فإن كان وزنك زائدا، فيجب أن تتخلصي من الوزن الزائد في الجسم حتى تتخلصي من هذه الدهون في هذه المنطقة، ويكون ذلك بالمشي والتمارين الرياضية على الأقل ثلاث مرات في اليوم، وكذلك عليك بالتقليل من طعام العشاء، وجعله أخف وجبة، وتوزيع وجبات اليوم إلى خمس وجبات صغيرة بدلا من الوجبات الثلاث، والإكثار من الخضار عند الجوع.

من ناحية أخرى فقد يكون من الوضعية وخاصة الانحناء للأمام، أي انحناء الرقبة للأمام أو عند الجلوس، فإن بعض الناس يكون الرأس متقدما على العنق، وهذا يظهر أسفل الرقبة؛ ولذا فإنه يحتاج للوضعية الصحيحة للرقبة مع الرأس، وللرقبة مع الجسم، وهذا يأتي بأخذ الوضعية الصحيحة للرأس فوق الرقبة، والرقبة مع الجسم، وبالتمارين والعلاج الطبيعي إن لزم.

نرجو من الله لك دوام العافية.