OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

قبل عام ونصف تقريباً، كنت أمزح مع أختي ذات 11 عاماً، فأردت حملها بيدي ورفعها ورميها على الفراش كأني مصارع، وعندما أمسكتها وأردت رفعها بقوة، شعرت بانفجار وتشنجٍ قويٍ في القلب أو فوق القلب، لا أعرف إن كانت عضلة أو عرقًا!

سقطت على الأرض من شدة الألم، أخذت نَفَسًا وقمت، أصبحت عندما أمسك أو أرفع الأشياء بيدي اليسرى التي باتجاه القلب أحس بعرق في القلب يتحرك، وشيء يضغط عليه، وبعد أسبوع اختفى كل شيء، فأصبحت طبيعياً، ولكن اكتشفت أنني عندما أمسك هاتفي وألعب فيه وهو يشحن أشعر بعودة ذلك الشيء، وعندما أرفع أو ألمس شيئاً أشعر بضغطٌ قوي في القلب، وإذا تركت اللعب بالجوال وهو يشحن لا أشعر بشيء، ويختفي بعد يومين.

قبل حمل أختي كنت مدمناً على الجوال وهو يشحن، فهل هذا هو السبب؟ وصرت حين أمسك أي هاتف متصل بالشاحن يعود لي نفس الشيء، فما توجيهكم؟ وهل الأمر خطيرٌ ويحتاج لطبيب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع إسلام ويب.

ما حصل معك عندما حاولت أن ترفع أختك هو تمدد وشد على العضلات الصدرية، ثم خف تدريجياً، وخلال فترة قصيرة عادت الأمور إلى وضعها الطبيعي -ولله الحمد-، وفي بعض الأحيان قد يحصل تمزقٌ بسيطٌ في ألياف العضلات إذا كان الشد على العضلات قوياً، إلا أنه لم يحصل هذا عندك -ولله الحمد-، لأن التمزق في الألياف العضلية يأخذ عدة أسابيع ليعود للحالة الطبيعية.

وبالنسبة للآلام التي تعود بعد استخدام الموبايل وهو على الشاحن، عليك أن تنتبه له، وتحاول أن تتخلص من هذه العادة؛ لأنه يسبب لك هذه الأعراض، وقد تبين أن هذه الأعراض عندك لها علاقة مع الشحن؛ لأنها تكررت عندك، وهي تخف عندما تستخدم الموبايل ولا يكون موصولاً بالشاحن؛ فهذا يدل على أن الشحن له علاقة.

قد يكون أيضاً استخدام الجوال وهو على الشحن يتطلب منك أن تضع الجوال في وضعية معينة؛ مما يضع عبئاً إضافياً على اليد وعضلات الصدر؛ لذا يجب التوقف عن هذه العادة.

وكما تعلم فإن استخدام الجوال لفترات طويلة يؤدي إلى حصول ضغوط على العضلات في اليد، واحمرار مكان ارتكاز الموبايل على اليد، وقد يضغط على الأعصاب في هذه المنطقة، وينصح بالراحة لمن يحمل الموبايل وتحصل له هذه الأعراض.

نرجو من الله دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيراً، وبارك فيكم، ووفقكم لكل خير.

كنت أود أن أستفسر عن حركة في العين لا إرادية، لكن وجدتها ضمن الاستشارات واستفدت منها.

استفساري الثاني عن حركة أو رفرفة في أجزاء من الجسم، أول ما حصلت لي كانت عند أعلى الخد الأيمن تحت العين، تتكرر على فترات لمرتين أو ثلاث، وبجانب الأنف في الجزء الأيمن كذلك تحرك لا إرادي، هذا قبل أشهر، وقبل أسبوعين تقريباً حدث في أسفل ساقي لمرة واحدة، وفي الفترة الأخيرة صار بشكل كثيف تحت الكتف الأيسر، وهو دائماً يحصل بأن يشد طرف شفتي الأيسر لأسفل.

علماً أن فيتامين (د) عندي كان (6) قبل 6 أشهر، ووصف لي الطبيب (حبوب ألفا) وأصبح (16) -والحمد لله-، والآن أداوم على حبوب زيت الحوت، وأيضاً كثيراً ما أستخدم الإلكترونيات، فهل لها علاقة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ العنود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن هذه الحركات اللاإرادية، والرفرفة العضلية البسيطة في أجزاء مختلفة من الجسم، تحدث لكثير من الناس، وكثيرًا ما تكون مرتبطة بنوع من القلق النفسي البسيط أو بالإجهاد الجسدي والنفسي، وهي تنتهي تلقائيًا.

كل الذي ننصح به في مثل هذه الحالات هو عدم الاكتراث بها، وتجاهلها تجاهلاً تامًا، وممارسة بعض التمارين الرياضية، وكذلك تمارين الاسترخاء، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (2136015) عن تمارين الاسترخاء، أرجو أن ترجعي إليها وتستفيدي من الإرشادات الموجودة بها، وتطبقي هذه التمارين تطبيقًا دقيقًا، هذا علاج جيد وممتاز جدًّا لحالتك.

لا أرى أن هنالك علاقة لهذه الحركة اللا إرادية بنقص فيتامين (د)، ونقص فيتامين دال منتشر جدًّا في منطقة الخليج وفي كثير من دول العالم، وتناولك الحبوب التي تحتوي على فيتامين (د) هو العلاج الصحيح، تناوليها واستمري عليها حتى تصل نسبة فيتامين (د) إلى أربعين.

الاستخدام المسرف للإلكترونيات قطعًا ليس صحيحًا، لأن هذا يؤدي إلى الإجهاد العضلي، خاصة لعضلات الوجه وعضلات العيون، وهي عضلات صغيرة ومتماسكة مع بعضها البعض، فأرجو أن تستعملي الإلكترونيات الاستعمال الراشد الذي لا يضر بصحتك.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري (25) سنةً، أعاني منذ فترة من الشعور بالتعب، وألم في عضلات ظهري، وأحياناً يدي وصدري، مع العلم أنني أنام جيداً، وهذه المشكلة نادراً ما تأتي، ولكن لا أعرف ما السبب؟

خصوصاً أنني أشعر بها عند حمل أشياء ثقيلة نوعاً ما، وأشعر بعدها برجفة في اليدين، ورفرفة في بعض عضلات جسمي، وأيضاً عندما لا أنام بشكل جيد، مع العلم أنه في مثل سني لا يجب حدوث مثل هذا الأمر، فأشعر أن هناك خللاً في العضلات.

ما هي الفحوصات الضرورية التي من الممكن أن تساعدني؟ وهل تخطيط العضلات والأعصاب يفيد؟ وما اختصاص الطبيب الذي يمكن أن يساعدني؟

وجزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن آلام العضلات شائعة جداً، وأكثر أسباب آلام العضلات هي الإجهاد للعضلات، أو الإجهاد النفسي، وهذا يسبب آلاماً في عضلات الرقبة، وقد تسبب صداعاً، ومن الأسباب أيضاً إصابة بسيطة للعضلات، وسوء استخدام العضلات أو كثرة إجهاد عضلات معينة في حركات معينة، وهذه الآلام تكون عادةً في مكان معين من الجسم، الذي يكون موضع الإجهاد.

وقد يكون الألم بسبب التعرض لتيار بارد أو نتيجة النوم بوضعية غير صحية، وبالتالي يضع جهداً أكبر على عضلات معينة أكثر من غيرها، وهذا يسبب ألماً مؤقتاً قد يدوم أحياناً لعدة أيام، ويتحسن، إلا أن هذه العضلات تكون عرضةً لأن يعود الألم مرةً أخرى، إذا حصلت نفس الظروف التي سببت الألم في المرة السابقة.

أما إن كانت هناك آلام عامة في معظم عضلات الجسم في نفس الوقت، فإنه لا بد من تقييم الوضع، وفحص المريض من قبل طبيب مختص بأمراض العضلات، وهذا يكون إما طبيبًا مختصًا بالأمراض العصبية، أو طبيبًا مختصًا بأمراض الروماتيزم.

في حالات آلام العضلات المتوضعة فإنه ينصح بالراحة، ووضع كمادات ثلج على المنطقة المتألمة، وتناول المسكنات لمدة قصيرة، وهناك أمور إن حصلت فإنه يجب مراجعة الطبيب، وهي كالتالي:

إن استمر الألم في العضلات أكثر من أسبوع، وإن حصل تورم في العضلات المتألمة، أو احمرار أو زيادة في سخونة المنطقة المتألمة، وكذلك مهم جداً مراجعة الطبيب إن كان الألم يحصل في كل مرة، تقوم بعمل بتمارين أو إجهاد للعضلات.

أما إن كان يحصل نادراً، وليس في كل مرة تقوم بها بإجهاد العضلات كما هو الحال عندك؛ فقد لا يكون هناك أي أمراض خاصة بالعضلات، وفي حال وجود ضعف في العضلات، وعدم القدرة على القيام بالأمور التي كنت معتاداً أن تقوم بها، ففي حال وجود مثل هذه الأمور، عندها عليك بمراجعة الطبيب.

أما الرجفة فقد تحصل الرجفة نتيجة الإجهاد أو القلق والتوتر والغضب، أو نتيجة زيادة تناول المنبهات، فإن كانت فقط بعد الإجهاد العضلي، فهي رجفة طبيعية وليست مرضيةً، وكذلك فإن كانت رجفة العضلات فقط بعد الجهد، فهذا يمكن أن يحصل بشكل طبيعي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

جزاكم الله خيراً، ونفع الله بكم الأمة.

أعاني من: آلام خفيفة، وأحيانًا متوسطة في عضلات اليدين، فقط منذ شهرين، وبشكل مستمر، لم أميز هل هذه حمى داخلية، أم غيرها؟ قمت بالفحوصات المطلوبة، وفحصت كريات الدم البيضاء، والملاريا، وكانت النتائج كلها سليمة.

أعاني من تهيج الجسم، لكن دون ظهور أي آثار، أو تقرحات، أو حبوب؛ كالحساسية ضد أكلات معينة، وهذه الأعراض تأتيني في المنطقة العلوية من الجسم فقط، وخاصة في أعلى الأذنين، والخد، واليدين، والظهر، فما هو تشخيصكم؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مع عدم وجود ارتفاع في درجة الحرارة، ومع سلامة فحص الدم، وعدم وجود طفيل الملاريا، وأنت شاب في بداية العشرينات من العمر، ومع عدم وجود أمراض مزمنة، مثل: ارتفاع ضغط الدم، أو السكري؛ فقد يكون لتلك الآلام علاقة بنقص فيتامين D، ونقص فيتامين B12، مع بعض الشد العضلي في عضلات: الكتف، واليدين، والظهر.

يمكنك العمل على ضبط مستوى فيتامين D، من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعياً، لمدة 12 أسبوعاً، مع الحرص على تناول مكملات غذائية، مثل: حبوب المغنسيوم جليسينات 500 مج، وفيتامين C واحد جرام بشكل يومي، لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في الصيدليات، وفي محلات المكملات الغذائية.

لا مانع من تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم بعد الأكل، لمدة أسبوع، وحبوب باسطة للعضلات ثلاث مرات في اليوم، لنفس المدة، مع تناول حبوب فيتامين B12 المغذية للأعصاب، والمفيدة لتقوية الدم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من شد عضلي بمنتصف الكتف والظهر، وعندما أحرك رقبتي إلى اليمين واليسار، أحس بالألم أيضًا، صار هذا الشيء منذ كنت أريد أن أنام، فجلست على السرير، وكنت أضطجع لأنام وفجأة صار الشد، وأحسست بالألم، فما العلاج وكيف أخفف من الشد والألم؟

أرجو إفادتي، ويعطيكم العافية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث ألم في الكتف وعضلات الرقبة الخلفية بسبب الاتكاء والجلوس الخاطئ، وهو أمر بسيط يتم علاجه من خلال الحمامات الساخنة ومساج العضلات التي تشعرين بالألم حولها، ولا مانع من تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم، وكبسولات myolgin أو حبوب muscadol ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام، ثم عند اللزوم بعد ذلك.

مع أهمية أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعياً لمدة 12 أسبوعًا، وتناول الغذاء الصحي، والنوم ليلاً مدة لا تقل عن 7 ساعات، والقيلولة ظهرًا، وعمومًا يمكنك عمل فحص صورة الدم cbc، وفحص وظائف الغدة الدرقية TSH & FT4، وفحص فيتامين b12 وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 18 سنة، أشعر منذ فترة بحركة أعلى الركبة في منطقة الفخذ، وكأن شيئًا يسري في فخذي، أو أن شيئًا يذوب بداخله، وهو شعور جدا مزعج، فما سببه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ركبة الإنسان مرتبطة بعظام الفخذ بعضلة قوية ذات أربعة رؤوس تسمى The quadriceps femoris muscle وقد يحدث شد في ألياف تلك العضلة، أو مجموعة العضلات، وقد يحدث رعشة أو انقباضات لاإرادية في ألياف تلك العضلات، ويسمى ذلك involuntary muscle twitching.

والسبب في بعض ذلك يعود إلى التوتر وإجهاد العضلات، وشرب المزيد من القهوة والشاي والمشروبات الغازية التي تحتوي على الكافيين، والجفاف نتيجة الإقلال من شرب الماء، والعلاج من خلال شرب كمية كافية من الماء، وتناول الطعام الصحي، وعدم الإكثار من القهوة والشاي، والتوقف عن تناول المياه الغازية، وممارسة رياضة المشي، وتجنب إجهاد العضلات.

ولا مانع من فحص فيتامين B12 وفحص صورة الدم CBC وفحص الهرمون المحفز للغدة TSH والهرمون الذي تفرزه الغدة الدرقية نفسها FT4، ولا داعي لفحص فيتامين D لأنه غالي الثمن، ومن المؤكد أن لديك نقصًا فيه، ثم تناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

ويمكنك أخذ حقنة فيتامين D جرعة 200000 وحدة دولية أسبوعيًا لمدة 3 أسابيع، ثم تناول حبوب فيتامين D الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية لمدة 12 أسبوعاً، مع أهمية تناول منتجات الألبان والبروتين الحيواني والخضروات المطبوخة والحبوب، للحصول على الأملاح المعدنية والفيتامينات.

ولعلاج الشعور بالألم وعلاج رعشة الألياف العضلية: يمكنك أخذ كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع كبسولات باسط للعضلات مثل myolgen ثلاث مرات في اليوم، والاستحمام بالماء الساخن، ثم تبريد الماء بالتدريج حتى ينتهي إلى حمام بارد، ولكليهما فوائد في تنشيط الدورة الدموية، مع ضرورة أخذ قسط واف من النوم ليلاً، وساعة ظهرًا في القيلولة.

وفقك الله لما فيه الخير .
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من سماع صوت احتكاك في كتفي، مع صوت طقطقة بدون ألم، ولكنه صوت مسموع ويسبب الإزعاج، فما هو السبب؟ وكيفية علاجه والتخلص منه؟ ولدي بعض الآلام في الظهر، فهل لذلك صلة ما؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للوصول إلى تشخيص دقيق أعتقد أن ذلك مكلف جدا، خصوصا الأشعة المقطعية والتحاليل الطبية، ولكن في المجمل فإن ألم العضلات في الظهر أمر له علاقة بالشد العضلي وضعف اللياقة البدنية، وقد يكون هناك خشونة في مفصل الكتف بسبب وجود التهاب وتآكل في المفصل arthrosis أو oestioarthritis، ولذلك يمكنك أخذ عدد 2 حقنة من فيتامين D3 جرعة 200.000 وحدة دولية، كل أسبوع واحدة، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 أسبوعيا كبسولة واحدة جرعة 50.000 وحدة دولية، مع تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم، وكبسولات myolgin ثلاث مرات في اليوم لمدة 10 أيام، ثم عند اللزوم بعد ذلك.

ولا مانع من أخذ حقن neurobion في العضل يوما بعد يوم عدد 6 حقن، وهي تحتوي على فيتامين b1,6,12، ولا مانع من عمل مساج للكتف والظهر بالماء الساخن أثناء الاستحمام، ثم الكتابة إلى موقع إسلام ويب مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 17 سنة، منذ أسبوع وحتى الآن أعاني من تشنجات في مؤخرة الرأس وفي الرقبة، أظن أنها بسبب تغير مفاجئ في الطقس، من حار جدا إلى بارد لمدة يوم.

والآن بعد أسبوع أصبحت أشعر بتنميل في الرأس والوجه، اتصلت بطبيب، وأخبرني أن عضلات الرقبة ضغطت على الأعصاب، فوصف لي فيتامينات ومرخيات عضلية، ولكني أعاني من وسواس أن مرضي خطير جدا، وعندما أفكر هكذا أخاف وتزيد الأعراض، هل هذه المؤشرات تدل على خطورة مرضي؟ وماذا أفعل بشأن الوسواس؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا خطورة ولا قلق -إن شاء الله-، وكما قال لك الطبيب، ما تعاني منه هو شد عضلي في عضلات الرقبة يسمى tension headache، مما يؤدي إلى صداع خلفي في الرأس، وفي عضلات الرقبة، وأين الخطورة التي تظنها في ذلك؟

وبالإضافة إلى حبوب المرخيات أو باسط العضلات، يمكنك تناول حبوب مسكنة للألم مثل celebrex 200 mg مرتين في اليوم، ونؤكد على ضبط مستوى فيتامين d، ومستوى فيتامين b12، وضرورة عمل صورة دم cbc، للتأكد من عدم وجود فقر دم.

وفي معظم الأحوال سبب ذلك الشد العضلي هو النوم على وسادة مرتفعة، حيث ينام الشباب أحيانا على وسادتين، مما يجعل العنق معلقا فوق الوسادة لساعات طويلة، مما يؤدي إلى ذلك الشد والصداع، وفهم الأسباب يقلل من الوسواس.

والوسواس القهري نوع من اضطرابات القلق، ويتميز بأفكار ومخاوف غير منطقية (وسواسية)، تؤدي إلى تصرفات قهريّة متكررة، مثل تكرار الوضوء، وتكرار غسل اليدين، وكثيرا ما يتداخل الوسواس مع بعض الأمراض الأخرى، مثل الخوف المرضي ونوبات الهلع.

وطرق العلاج تتمحور في العلاج المعرفي السلوكي Cognitive behavioral therapy، ويقوم به استشاري الطب النفسي من خلال عدة جلسات، يتم فيها مناقشة الحالة مع المريض وردود أفعاله، ومناقشة السلوكيات المرتبطة بالمرض.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

عمري 30 سنة، وأعمل في مجال تصميم الجرافيك، منذ حوالي 4 أشهر وأنا أشعر بثقل في منتصف الصدر أعلى عظمة القص جهة اليمين، مع تورم بسيط، الألم يأتي ويذهب على فترات، وليس له علاقة بالمجهود، أو ممارسة الرياضة، أحيانًا يأتي أثناء الجلوس، أو الراحة، وكأنه شعور شد في هذه المنطقة.

ذهبت لجميع التخصصات، وأخبروني أنه ليس هناك أي سبب عضوي، وأجريت تحاليل، هناك نسبة عالية في الكوليسترول 190، وأجريت أشعة الإيكو، و-الحمد لله- القلب سليم، ولكن يوجد نسبة ارتخاء بسيطة في الصمام الميترالي، وأخبرني الطبيب أن لا مشكلة فيها.

هذا الألم في الصدر يضايقني، وأشعر أنه بالفعل يوجد شيء عضوي، ويأتي أحيانا مع دوخة وعدم اتزان، ولكن لا أعلم السبب، أرجو الإفادة من حضراتكم، حيث أن هذا الألم يؤثر كثيرا على حالتي المزاجية، وعملي بشكل خاص، آسف للإطالة.

شكرا جزيلا لحضراتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Karim حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبا بك في الشبكة الإسلامية إسلام ويب.

بعد سلامة الفحوصات من تحاليل وإيكو، وسلامة القلب، خصوصا وأنت في الثلاثينات من العمر، نؤكد لك أن ما تعانيه من ألم هو ما يعرف بالشد العضلي لعضلات وألياف الصدر، ويسمى intercostal fibromyalgia ويصاحب ذلك غالبا نقص فيتامين D، وربما نقص فيتامين B12 وفقر الدم.

ولذلك يمكنك فحص صورة الدم وفحص فيتامين D وفحص فيتامين B12 ووظائف الغدة الدرقية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، ولا مانع من تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع باسط للعضلات muscadol أو myolgen مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام، ثم عند اللزوم بعد ذلك.

والشعور بالضيق والدوخة يحتاج إلى ممارسة رياضة المشي، والخروج في نزهات، والمحافظة على الصلاة وورد القرآن والأذكار والدعاء، وصلة الرحم، كل ذلك يحسن من مستوى هرمون السعادة السيروتونين، ويزيل -إن شاء الله- شعور الاكتئاب، ويحسن الحالة المزاجية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ فترة طرحت سؤالي نفسه إلا أني أخطأت في التعبير عن الأعراض، لكني سأعيد صياغة السؤال، وهو أني منذ أكثر من خمس سنوات سقطت على ظهري من وضعية الوقوف، وفي اليوم التالي أصابني شعور ووخز حارق دون كدمة، استمر هذا الشعور أكثر من سنة، لكنه بدأ يخف تدريجيا حتى ذهب، وأحيانًا أشعر بوخزات خفيفة، ثم تذهب.

ذهبت إلى الطبيب، وعملت أشعة للظهر، فقال أني أعاني من ضعف في العضلة بسبب الصدمة، والآن ظهري يطقطق عندما أشده للخلف، وأحس بشد إذا فتلت جذعي في مكان الإصابة وراء الصدر من اليسار، وأثناء العمل بعد عدة ساعات أشعر بتشنج في نفس المكان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أكرم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعتذر عن تأخر الرد على الأسئلة لظروف خارجة عن الإرادة، ونرحب بكم في الشبكة الإسلامية، وندعو الله لكم بقبول الصيام والقيام والطاعات.

الجهاز العضلي الحركي يتكون من العضلات والأربطة والعظام، وبمنتهى البساطة ولاستبعاد أن يكون للعظام مثل الكسور والانزلاق الغضروفي علاقة بمشاكل الجهاز العضلي الحركي، أننا نصلي ونسجد ونركع ونرقد ونقوم من الرقاد بشكل طبيعي دون ألم مبرح، وهذا يكفي جدًا لاستبعاد أن يكون هناك كسر في العظام أو انزلاق في أحد غضاريف العمود الفقري.

ولا علاقة بين السقوط الذي ذكرته منذ 5 سنوات، وما تعاني منه الآن، وما تشتكي منه هو آلام عضلات وأربطة يسمى فيبروميالجيا fibromyalgia، أو متلازمة الألم المزمن chronic pain syndrome، وهو مرض يتم تشخيصه من خلال الأعراض، وشكوى المريض، ويشمل الضعف العضلي والشعور بالإرهاق والتعب لأقل مجهود، مع سماع أصوات طقطقة في العضلات.

ومن المعروف أن فقر الدم، ونقص فيتامين D، ونقص فيتامين B12 يؤدي إلى آلام في العظام والعضلات والأربطة، وقد تكون هذه الأمراض هي السبب فيما تعاني منه، بالإضافة إلى ضعف اللياقة البدنية، وعدم ممارسة الرياضة، خصوصا المشي والسباحة، ولذلك نؤكد دائماً على أهمية المشي وعمل التمارين الرياضة في المنزل، وممارسة رياضة جماعية قدر المستطاع.

ولذلك من المهم أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية في العضل، ثم أخذ الكبسولات الأسبوعية من فيتامين D3 أيضا جرعة 50.000 وحدة دولية لمدة 4 شهور، بعد ذلك لتعويض الناقص من ذلك الفيتامين، مع أهمية التعرض لأشعة الشمس المباشرة، لأن فيتامين D موجود تحت الجلد بصورة خاملة، ويحتاج أشعة الشمس إلى تنشيطه نصف ساعة يوميا، ويحتاج ذلك إلى الإكثار من شرب الحليب، وتناول منتجات الألبان للحصول على الكالسيوم المهم لحيوية وسلامة العظام.

مع أهمية فحص صورة الدم وفحص فيتامين B12، وتناول المقويات والعلاج حسب نتيجة التحليل، ومما يفيد في العلاج ما يعرف Physical Therapy الذي يعتمد على الحمامات الباردة والحمامات الساخنة بالتناوب، ويمكنك الاستحمام بالماء البارد عن طريق التدرج في برودة الماء من الساخن إلى الفاتر، حتى تتعود الخلايا على ذلك، ثم زيادة برودة الماء التدريجية حتى الوصول إلى درجة برودة معقولة يتحملها الجسم، لأن الحمام البارد ينشط الدورة الدموية، ويعالج الألم، وكذلك الحمام الساخن يساعد في ارتخاء وراحة عضلات الجسم.

كذلك فإن العلاج بالمساج يساعد كثيرا على التخلص من تلك الآلام المزمنة، مع تناول كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عانيت كثيراً من ألم أسفل الظهر، وكسل وألم المفاصل، ووخز في جسمي منذ 2014، وقدراً عرفت مرض الفيبرومايلجيا، وتقريباً نفس الأعراض، ونفذ مالي ومديون، وعندي من الأطفال ثلاثة، لا يوجد إمكانية للذهاب إلى طبيب، أشيروا علي من علمكم، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعتذر عن تأخر الرد على الأسئلة لظروف خارجة عن الإرادة، ونرحب بكم في الشبكة الإسلامية إسلام ويب، وندعو الله لكم بقبول الصيام والقيام والطاعات.

مرض الألم العضلي الليفي: هو مرض إكلينيكي يسمى متلازمة الألم المزمن Chronic pain syndrome، ويطلق عليها أيضا فيبروميالجيا fibromyalgia، وهي شعور بالألم في كافة أنحاء الجسم، مع عدم الرغبة في العمل، أو الخروج من المنزل، والشعور بالاكتئاب.

والسبب غير واضح في كثير من الأحيان، ولكن قد يكون لنقص فيتامين D، ونقص فيتامين B12، بالإضافة إلى الأرق والتوتر علاقة بالمرض، وعدم أخذ قسط كاف من النوم يحرم الجسم من المواد المسكنة القوية التي يفرزها الجسم ليلاً، كل ذلك يؤدي إلى الكثير من الآلام التي يصعب تفسيرها، كذلك فهناك عامل وراثي في الأسرة، فنجد الآباء والأجداد كانوا يعانون من نفس المشكلة.

لذلك من المهم أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية في العضل، ثم أخذ الكبسولات الأسبوعية من فيتامين D3 أيضا جرعة 50.000 وحدة دولية لمدة 4 شهور، بعد ذلك لتعويض الناقص من ذلك الفيتامين، مع أهمية التعرض لأشعة الشمس المباشرة، لأن فيتامين D موجود تحت الجلد بصورة خاملة، ويحتاج أشعة الشمس إلى تنشيطه نصف ساعة يومياً، ويحتاج ذلك إلى الإكثار من شرب الحليب، وتناول منتجات الألبان للحصول على الكالسيوم المهم لحيوية وسلامة العظام.

ومما يفيد في العلاج ممارسة الرياضة قدر المستطاع، خصوصاً المشي والسباحة، ومن خلال ما يعرف Physical Therapy الذي يعتمد على الحمامات الباردة والحمامات الساخنة بالتناوب، ويمكنك الاستحمام بالماء البارد عن طريق التدرج في برودة الماء من الساخن إلى الفاتر، حتى تتعود الخلايا على ذلك، ثم زيادة برودة الماء التدريجية حتى الوصول إلى درجة برودة معقولة يتحملها الجسم، لأن الحمام البارد ينشط الدورة الدموية، ويعالج الألم، وكذلك الحمام الساخن يساعد في ارتخاء وراحة عضلات الجسم.

ومما قد يساعد في علاج متلازمة الألم المزمن تناول مضادات الاكتئاب، مثل بروزاك prozac أو سيبراليكس cipralix، ولكن أنصح بزيارة طبيب نفسية وعصبية لأخذ التاريخ المرضي والتشخيص، وبيان مدى الحاجة لتناول تلك الأدوية.

كذلك فإن العلاج بالمساج يساعد كثيرا على التخلص من تلك الآلام المزمنة، مع تناول كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من آلام في العظام، وأسفل الظهر والكتف الأيسر والساق اليسرى، وتعب في الجسم، والشعور بالإرهاق الدائم، وألم وقشعريرة ووخز داخل العظام، ولم يستطع أحد تشخيص حالتي، فأرجو المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الآلام التي يعاني منها البعض في مناطق مختلفة من الجسم لها أسباب عديدة منها فقر الدم ونقص فيتامين D ونقص فيتامين B12 والإرهاق البدني إذا كانت طبيعة العمل تتطلب وقوفا كثيرا، أو حمل أشياء ثقيلة، ولذلك يجب فحص صورة الدم وفحص فيتامين D وفحص فيتامين B12، وكذلك فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & FT4، وتناول العلاج والمقويات حسب نتيجة التحليل مع أهمية أخذ قسط كاف من النوم.

وإذا كانت كل الأمور السابقة جيدة، ولا تعاني من فقر الدم ومستوى الفيتامينات منضبط، فهذه الشكوى يعاني منها عدد كبير من الناس وتسمى متلازمة الألم المزمن Chronic pain syndrome، ويطلق عليها فيبروميالجيا fibromyalgia وهي شعور بالألم في كافة أنحاء الجسم، مع عدم الرغبة في العمل أو الخروج من المنزل والشعور بالاكتئاب.

والسبب غير واضح في كثير من الأحيان، ولكن كما قلنا فإن النقص الحاد في فيتامين D ونقص فيتامين B12 بالإضافة إلى الأرق والتوتر وعدم أخذ قسط كاف من النوم يحرم الجسم من المواد المسكنة القوية التي يفرزها الجسم ليلا، كل ذلك يؤدي إلى الكثير من الآلام التي يصعب تفسيرها، كذلك فهناك عامل وراثي في الأسرة فنجد الآباء والأجداد كانوا يعانون من نفس المشكلة.

لذلك من المهم أخذ حقنة فييتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية في العضل، ثم أخذ الكبسولات الأسبوعية من فيتامين D3 أيضا جرعة 50.000 وحدة دولية لمدة 4 شهور، بعد ذلك لتعويض الناقص من ذلك الفيتامين، مع أهمية التعرض لأشعة الشمس المباشرة، لأن فيتامين D موجود تحت الجلد بصورة خاملة، ويحتاج أشعة الشمس إلى تنشيطه نصف ساعة يوميا، ويحتاج ذلك إلى الإكثار من شرب الحليب وتناول منتجات الألبان للحصول على الكالسيوم المهم لحيوية وسلامة العظام.

والتشخيص يتم من خلال التاريخ المرضي، ومن خلال الفحوصات التي تم ذكرها والعلاج بداية وأولا من خلال احترام شكوى المريض، وأنه يعاني من الألم حقيقة وليس مدعي المرض.

ثم من خلال ممارسة الرياضة قدر المستطاع خصوصا المشي والسباحة، ومن خلال ما يعرف ب Physical Therapy الذي يعتمد على الحمامات الباردة والحمامات الساخنة بالتناوب، ويمكنك الاستحمام بالماء البارد عن طريق التدرج في برودة الماء من الساخن إلى الفاتر حتى تتعود الخلايا على ذلك، ثم زيادة برودة الماء التدريجية حتى الوصول إلى درجة برودة معقولة يتحملها الجسم، لأن الحمام البارد ينشط الدورة الدموية ويعالج الألم، وكذلك الحمام الساخن يساعد في ارتخاء وراحة عضلات الجسم.

ومما قد يساعد في علاج متلازمة الألم المزمن تناول مضادات الاكتئاب مثل بروزاك prozac أو سيبراليكس cipralix، ولكن أنصح بزيارة طبيب نفسي وعصبي لأخذ التاريخ المرضي والتشخيص، وبيان مدى الحاجة لتناول تلك الأدوية.

كذلك فإن العلاج بالمساج يساعد كثيرا على التخلص من تلك الآلام المزمنة، مع تناول كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.