OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا متزوج قبل ست سنوات، ولم أنجب، بعد كشف الطبيب كانت نتائج الفحص المعملي أن الحيوانات المنوية أقل من مليون، ومشوهة وميتة، ولم يعطني الطبيب سوى الفيتامينات، وأفادني أن الحل الوحيد هو طفل الأنابيب، وهو ما لا أستطيع تحمل مصاريفه، فهل من نصح؟ والله على كل شيء قدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو علي .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

في ظل انخفاض العدد إلى أقل من مليون، وكونها مشوهة وميتة، فيكون احتمالات الحمل هكذا صعبة وهو أمر يجب تقبله، وقد نحاول في معرفة السبب في هذا الانخفاض مثل: الدوالي، والخلل الهرموني، والأمراض الوراثية التي تؤثر على الخصية، وأعتقد أن الطبيب المعالج قد قام بمثل هذه الأمور من تحاليل وفحوصات، وفي حال وجود أي مشكلة وتم علاجها فقد يحدث تحسن.

ولكن غالباً يكون التحسن بسيطاً ويبقى الحقن المجهري هو الحل الأمثل لتلك الحالات، ولكن قد نجرب بعض العلاجات وإن كانت النتائج غير مضمونة وهذه العلاجات هي:

1- Choriomon 5000 IU (كوريومون) حقنة عضل كل أسبوع لمدة 3 شهور.
2- L-carnitine tab (الكارنيتين) ثلاث مرات يومياً لمدة 3 شهور.

وفي حال عدم الاستجابة فيجب اللجوء للحقن المجهري، وأرى أفضلية البحث في المستشفيات الجامعية، أو البحث عن علاج على نفقة الدولة بحيث تقوم الدولة، أو الجامعة بتحمل نفقات العملية.

وعليك بالصبر والاحتساب، ودوام الدعاء والاستغفار، عسى الله أن يرزقك الذرية الطيبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أفيدكم بأنني قمت بعمل تحليل للسائل المنوي مرتين وتبين بأنني كنت أعاني من صديد في المرة الأولى، وتم إعطائي العلاج، وكانت الحركة ضعيفة، وفي المرة الثانية عوفيت -والحمد لله- من الصديد، ولكن لم تكن هناك حركة.

سؤالي: ما أسباب ضعف الحركة وعدم وجودها؟ علماً بأن عدد الحيوانات المنوية كان 21 مليون.

الرجاء مساعدتي، وإفادتي بالعلاج المناسب لضعف حركة الحيوانات المنوية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Jamal حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتتعدد أسباب ضعف حركة الحيوانات المنوية بالسائل المنوي، وقد لا نستطيع في أحيان كثيرة الوصول لسبب هذا الضعف، وعندها يكون هناك علاج لضعف الحركة بغض النظر عن السبب.

وأمثلة هذه الأسباب:

1- وجود دوالي الخصيتين، وهي من الأسباب الهامة لضعف الحركة، ويكون التشخيص من خلال الفحص الإكلينيكي أو من خلال عمل أشعة دوبلكس على الخصية.

2- التهابات الخصية أو البروستاتا، والتي تسبب ضعف الحركة، ويظهر ذلك من خلال تحليل السائل المنوي، والذي يبين وجود صديد كما كان الحال لديك في التحليل الأول، ومن المحتمل بالرغم من علاج الصديد أن يستمر التأثير السلبي للصديد على الحركة، ولكن مع الوقت يزول هذا التأثير -بإذن الله-.

3- التدخين بكل صوره، والتعرض للإشعاع أو التلوث من خلال العمل أو البيئة يكون لها أكبر الأثر على السائل المنوي بشكل عام.

4- أسباب أخرى تتعلق بالبربخ من خلال إما التهابات أو ضعف في الإنزيمات التي يفرزها البربخ.

لذا يكون العلاج من خلال استبعاد وعلاج الأسباب السابقة، سواء الدوالي أو الصديد أو التدخين أو الخلل بالبربخ، وبعدها يكون العلاج كالآتي:

1- Carnnivita forte 3 مرتين يومياً.

2- Trental 400 مرتين يومياً.

3- Vit e forte مرة واحدة يومياً.

ويستمر هذا العلاج لمدة 3 شهور، وبعدها يوقف العلاج لمدة أسبوعين ثم نعيد التحليل، وبعدها نحكم على الوضع بشكل أدق.

وعليك بدوام الدعاء والاستغفار.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أرجو المعذرة في سؤالي:

أولاً: أرجو الإجابة على سؤالي دون إجابتكم بالقول: عليك بالرجوع إلى الاستشارة رقم كذا.

أنا متزوج أبلغ من العمر 42 سنة، -الحمد لله- رزقني الله بولدين، ولكن منذ حوالي 11 سنة- وهو عمر ولدي الثاني- لم أرزق بأطفال، أخذت علاجاً كثيراً مثل النولفادكس والبروفيرون وفيتامين أ، والتحاليل نتيجتها 20 مليون والحركة ضعيفة والعدد قليل، ومن خلال النت قرأت عن علاجات كثيرة.

والخلاصة: أرجو علاجاً مفيداً -بإذن الله- أو أعشاباً.

في انتظار ردكم الشافي على أحر من الجمر -عيإذاً بالله-.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود .. حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد

في حالات تأخر الإنجاب الثانوي أي الذي يحدث بعد فترة زمنية من عمر الرجل بعد أن يكون قد أنجب من قبل نحاول الوصول إلى سبب ذلك، وتكون أهم الأسباب هي:

1- دوالي الخصيتين، وتعتبر الدوالي هي أهم سبب في ذلك التأخر حيث تمثل 70% من هذه الحالات حيث مع الوقت تسبب الدوالي ضعف السائل المنوي وكذلك ضعف القدرة الإنجابية للرجل، وفي البداية يجب تشخيص ذلك من خلال الفحص الإكلينيكي أو من خلال عمل أشعة دوبلكس على الخصية وفي حالة وجود الدوالي ولا زال هناك ضعف في السائل المنوي عندها يفضل عمل عملية ربط الدوالي ثم إعادة التحليل بعد 3 شهور.

2- التهابات البروستاتا ويتم تشخيص ذلك من خلال السائل المنوي أو من خلال عمل تحليل لسائل البروستاتا وحسب النتيجة يكون العلاج.
3- التدخين بكل صورة يجب التوقف عنه.
4- ومن الممكن عمل تحاليل هرمونات: Free testosterone، Prolactine fsh

وفي حالة سلامة كل التحاليل السابقة فأنصح بتكملة العلاج الآتي:
1. (ترنتال Trental 400) مرتين يومياً.
2. (بروفيرون Proviron) ثلاث مرات يومياً.
3. (فيتامين إ Vitamin E) مرتين يومياً.

ويستمر ذلك العلاج لمدة 3 شهور ثم نوقف العلاج ونعيد التحليل بعد أسبوعين لنحكم على الحالة مجدداً -بإذن الله-، وعليك بدوام الدعاء والتضرع إلى الله ودوام الاستغفار.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوج منذ 8 سنوات، ولدي - والحمد لله - ولدان، تأخرت زوجتي في الحمل بعد الولد الثاني؛ مما استدعى عمل Semen analysis وكانت النتيجة العدد 25000,000 النشيط 25% والمتوسط 15% والباقي غير متحرك.

أرجو المساعدة والرد بسرعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Essam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيحدث في بعض الحالات تأخر إنجاب ثانوي، بمعنى أن الرجل يرزق بأطفال في بداية الزواج ثم مع الوقت يحدث تأخر إنجاب وهو غير تأخر الإنجاب الأول الذي لا يرزق فيه الرجل أطفالاً منذ بداية الزواج.

وبعد الاطلاع على نتيجة التحليل المختصرة جداً يتضح سلامة العدد مع ضعف بسيط في الحيوانات النشطة، ويكون أهم أسباب تأخر الإنجاب الثانوي هو دوالي الخصيتين؛ لذا يجب عمل فحص إكلينكي، وعمل أشعة تليفزيونية لاستبعاد دوالي الخصيتين، ويضاف إلى ذلك التهاب البروستاتا، والتدخين، وتقدم عمر الزوجة، ويفضل بعدها إعادة التحليل مرة أخرى، وإرساله إلينا بشكل تفصيلي؛ حيث نرى هل يحتاج الأمر إلى علاج خاص بالأسباب مثل الدوالي أو التهاب البروستاتا أم نلجأ إلى العلاج العشوائي المتمثل في:

1- L-carnitine ثلاث مرات يومياً.
2- Trental ثلاث مرات يومياً لمدة 3 شهور.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أجريت عملية تلقيح مجهري ولم يكتب لها النجاح، طبيبي قال إن الحركة عند زوجي ضعيفة جداً، وهي 10 وهذا من أحد الأسباب التي أدت إلى فشل العملية، فالأجنة كانت من الدرجة الثالثة، ولم يتم الإرجاع، فهل هذا التبرير مقبول؟ وما مهمتها إذن في مثل هذه الحالات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعتبر خصائص السائل المنوي وما يشمله من عدد الحيوانات المنوية والحركة والتشوهات من الأسباب التي تساعد أو تقلل من نسبة نجاح الحقن المجهري، والتي تتراوح نسبة نجاحها ما بين 25 إلى 40 %.

لذا نحاول كما ذكرنا في الاستشارة السابقة برقم " 281813 " معرفة أسباب ضعف الحركة، وعلاج السبب أو تناول العلاج كما ذكرنا.

بالنسبة إلى أن تبرير الأطباء مقبول أو لا؟ فكما ذكرنا أن نسبة النجاح محدودة فلا يمكن لوم الطبيب على عدم نجاح العملية، خاصة مع وجود أسباب أخرى مثل ضعف الحركة أو تقدم سن الزوجة، حيث أيضاً قد نجد في سن صغيرة ومع حركة جيدة لا تنجح العملية؛ لأن هناك نسبا للنجاح، وهذه النسب ليست 100%.

وعليك بالاطلاع على الاستشارة السابقة لمزيد من التفصيل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أريد علاجاً لقلة الحيوانات المنوية؛ حيث أن عددها 5 ملايين، وأفضل أن يكون من الأعشاب الطبية.

وشكراً على جهودكم الطيبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مازن حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

نحن نحاول في مثل هذه الحالات معرفة سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية؛ حيث قد نستطيع معرفة السبب وقد لا نستطيع، فعندها يكون اللجوء إلى العلاج الدوائي، أو قد نضطر إلى وسائل أخرى لحدوث الإنجاب.

كنت أود الاطلاع بشكل مفصل عن الحالة من حيث صورة التحليل كاملة، وكذلك تحاليل الهرمونات مثل Fsh,lh، Prolactine، Testosterone

وكذلك هل تعاني من دوالي الخصيتين، سواء من خلال الفحص الإكلينيكي أو من خلال الأشعة؟ وكذلك هل تعاني من التهاب البروستاتا، وهل تم فحص الخصيتين، وهل هناك أمراض أخرى أو تتناول علاجاً بشكل دائم؟ وهل هناك علاقة مع الإشعاع أو التلوث أو التدخين؟

وبعد كل ذلك يكون العلاج الدوائي باستخدام بعض العلاجات مثل:

1- L-carnitine

2- Vit -e

3- Andriol

وفي حالة استبعاد كل الأسباب السابقة وعدم الاستجابة للعلاج من حيث عدم حدوث زيادة في العدد، يكون اللجوء إلى الحقن المجهري أو التلقيح الصناعي هو الحل الأخير.

وبالنسبة للأعشاب الطبيعية، فأنصحك بتناول أغذية محددة تحتوي على كل العناصر المطلوبة لتحسين السائل المنوي، ولا أعلم علاجاً محدداً بالأعشاب لمثل هذه الأغراض، ولكن يكون الغذاء المتكامل كما هو موضح في الاستشارة رقم (278491) كحل بديل.

وعليك بدوام الدعاء (رَبِّ لا تَذَرْنِي فَرْدًا وَأَنْتَ خَيْرُ الْوَارِثِينَ)، [الأنبياء:89]^ ودوام على الاستغفار، وتذكر قول الحق سبحانه: (فَقُلْتُ اسْتَغْفِرُوا رَبَّكُمْ إِنَّهُ كَانَ غَفَّارًا يُرْسِلِ السَّمَاءَ عَلَيْكُمْ مِدْرَارًا وَيُمْدِدْكُمْ بِأَمْوَالٍ وَبَنِينَ وَيَجْعَلْ لَكُمْ جَنَّاتٍ وَيَجْعَلْ لَكُمْ أَنْهَارًا)، [نوح:10-12]^.

والله المستعان.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بعد إجراء تحاليل عديدة وأخذ عيّنة من الخصية اتضح عدم وجود حيوانات منوية بها، ولكن الخلايا المسؤولة عن تخليقها موجودة، وهذا سبب العقم؛ فهل من علاج ينشّط عمل الخصية؟ وهل من أملٍ في الإنجاب؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحل الوحيد في مثل هذه الحالات التي لا يوجد فيها حيوانات منوية على الإطلاق، ووجود الخلايا الأولية فقط هو أخذ عدة عينات من الخصية حتى يتم العثور على حيوانات منوية حية قادرة على الإخصاب، ويتم حفظ هذه الحيوانات في الحال أثناء العلمية بنظام التبريد، وبعدها يتم عمل الحقن المجهري بعد إعداد الزوجة.

ولذا؛ فلا تضيع وقتاً في علاجات تنشيطية أو ما شابهها، وعليك بالتوجة فوراً لمراكز أطفال الأنابيب والحقن المجهري، ويوجد مركز التكاثر في مستشفى الحسين الجامعي أو مركز آدم أو المركز المصري؛ وكلها أماكن موجودة في مدينة القاهرة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أريد أن أسألكم: هل من الممكن حدوث الحمل في حالتي في هذه الأشهر أم أنني سوف أستغرق وقتاً أكثر، علماً أنني متزوجة من 5 شهور، ووجدت أن حالتي سليمة جداً، لكن زوجي يعاني من ضعف الحركة، حيث بينت التحاليل أن الكمية عند زوجي 60 مليوناً، لكن الحركة 45% وهذه أقل من المعدل الطبيعي والأسرع تبلغ حوالي 6%، ووصفت الدكتورة لزوجي فيتامينات وأسبرين ومضاداً حيوياً، ومر شهر ولم يحدث حمل، هل من المتوقع حدوث حمل بشكل طبيعي هذا الشهر؟ علماً أن الدكتورة أعطتني كلوميد من أجل زيادة نشاط المبايض.

وآخر سؤال: هو أن الدكتورة ترغب في عمل تلقيح صناعي لي، وهل احتمال حدوث الحمل بالتلقيح الصناعي بالنسبة لحالتي النجاح كبير أم ضئيل؟

الرجاء الرد علي في الوقت السريع فأنا في حيرة من أمري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فدورة حياة الحيوانات المنوية تبلغ 73 يوماً، وعند إعطاء أية أدوية لتنشيط الحركة أو حتى زيادة العدد قد يأخذ ثلاثة أشهر حتى تنعكس نتيجة ذلك الدواء على تحليل السائل المنوي، وبالتالي فقد لا تظهر نتيجة مرجوة هذا الشهر أيضاً، ولكن هذا في علم الله وحده.

وأما بالنسبة للتلقيح الصناعي فنسبة نجاحه لا تتجاوز 15 -20% في أفضل الأحوال، وقد يستلزم إعادة العملية لمدة 3 أشهر قبل الحكم على نجاحه أو فشله.

أسأل الله تعالى أن يكتب لك الخير في كل الأحوال.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

كيف أزيد كمية السائل المنوي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ع ح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيجب في البداية تعريف ما المراد بقلة السائل المنوي؟ وهو أن يكون حجم السائل المنوي أقل من 2 مل، مع وجود شروط وهي: أن يكون التحليل محتوياً على كل السائل الخارج أثناء القذف، وأن تكون المدة بين التحليل وآخر جماع أو استمناء أو احتلام أكثر من ثلاثة أيام.

وأما أسباب قلة السائل المنوي فكما ذكرنا إذا كانت الكمية أقل من 2 مل تكون الأسباب كالتالي:

1- فقدان كمية من السائل المنوي أثناء تجميع العينة.

2- أن تكون المدة بين أقرب جماع أو احتلام وأخذ العينة أقل من ثلاثة أيام.

3- وجود خلل في وظيفة الغدد الإضافية مثل البروستاتا أو الحويصلة المنوية.

4- وجود مشاكل في القذف، مثل حدوث ارتجاع للسائل المنوي أثناء القذف إلى المثانة البولية.

5- وجود انسداد جزئي في الأنابيب الناقلة للسائل المنوي.

إذن؛ فالحكم على وجود مشكلة قلة السائل المنوي يكون بإجراء تحليل للتأكد من ذلك، ثم النظر في الأسباب المؤدية إلى ذلك.

وما سبق ذكره يوضح لك أنه إذا كان الهدف فقط زيادة كمية السائل المنوي دون وجود مشكلة معينة في نقصان كمية السائل، فلا داعي لزيادة الكمية إذا كانت في المعدل الطبيعي -أي أكثر من 2 مل- فهي بذلك كافية للإنجاب، كما لا تفيد زيادة كمية السائل عن 6 مل لأن هذا يعتبر مشكلة مرضية أخرى.

ولتحسين خصائص السائل المنوي عليك بالبعد عن التدخين والإشعاع، وكذلك اتباع نظام غذائي متكامل كما هو مبين في الاستشارة رقم: (262095) مع ممارسة الرياضة بشكل منتظم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أعاني من قلة الحيوانات المنوية التي تصل إلى (300.000) حيوان، بالإضافة إلى موتها ووجود مشكلات في شكلها، وقد أخذت حقنة (برنجنيل 5000) و(فيتا زنك) و(كلوميد)، فهل هذا العلاج مناسب أم لا؟ وما الحل؟!

أفيدوني وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نحاول في البداية الوصول إلى سبب انخفاض تحليل السائل المنوي من حيث العدد والحركة والتشوهات، ويكون هناك بعض الحالات التي يمكن الوصول إلى سبب محدد، وبالتالي علاج هذا السبب، مثل اختلال هرموني أو وجود الدوالي أو التهابات، وقد يكون هناك أسباب يصعب علاجها، مثل مشاكل متعلقة بالخصية كحدوث تليف أو ضمور في حجم الخصية.

وقد لا نستطيع أن نصل إلى سبب محدد يؤدي إلى هذه الحالة، لذلك لابد من استبعاد وجود الدوالي من خلال الفحص الإكلينيكي وعمل أشعة دوبلر على الخصيتين وكذلك عمل تحليل (Fsh).

ولكن في كثير من الحالات التي لا نستطيع أن نصل فيها إلى سبب محدد أو مع وجود تليف أو مشاكل في الخصية يكون الحل الوحيد والنهائي -خاصة مع انخفاض العدد إلى أقل من مليون- هو عمل حقن مجهري بالحصول على حيوانات منوية حية وسليمة وإخصاب البويضة ثم وضعها داخل الرحم، وتصل نسبة نجاح العملية إلى 30%، وتزداد هذه النسبة مع تكرار العملية.

والعلاج الذي تأخذه يعتبر علاجاً عشوائياً، أي غير متخصص من أجل سبب معين، فهو يعطى مع الحالات التي لا نستطيع أن نصل فيها إلى سبب محدد، ولكن مع انخفاض العدد إلى أقل من مليون يكون احتمالية التحسن ضعيفة.

لذلك أنصحك بزيارة مركز التكاثر في مستشفى الحسين الجامعي بالقاهرة من أجل عمل كافة التحاليل ومدى إمكانية عمل حقن مجهرى لديهم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أجريت تحاليل طبية فوجدت أن الحيوانات المنوية عندي 5 مليون، والحركة ضعيفة جداً جداً، فأخذت Purigon لمدة عام، مع مجموعة أدوية أخرى دون فائدة، ثم عملت عملية دوالي الخصية منذ عام ونصف ولم يتحسن الوضع، ثم عملت عملية حقن مجهري وتوقف نمو الجنين في الشهر الثاني.

الهرمونات عندي معتدلة ولا أعرف سبباً واضحاً لهذا، فهل هناك علاج طبي أو حتى بالطب البديل؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي مثل حالتك وعند استبعاد الأسباب الظاهرة التي قد تؤدي إلى قلة الحيوانات المنوية وهي:

1- وجود دوالي الخصية.
2- نقص في هرمونات الذكورة.
3- وجود ضمور أو أمراض وراثية تؤثر على عمل الخصيتين.
4- ارتفاع هرمون البرولاكتين.
5- وجود عوامل التلوث والإشعاع والتدخين.

وكثيراً لا نستطيع أن نصل إلى سبب محدد لقلة العدد، هذا ليس لأنه لا يوجد سبب ولكن لأننا لا نستطيع الوصول إليه، وعندها نحاول أن نعطي علاجات مثل ما أخذت في محاولة لتحسين العدد، ويكون العلاج عشوائياً.

ولكن في حالة عدم التحسن يكون اللجوء إلى الحقن المجهري، ويكون نسبة نجاح العملية 30 % وتزداد النسبة مع تكرار العملية.

لذا أنصحك بتكرار عملية الحقن المجهري مرة أخرى، وبإذن الله يتم الحمل ويرزقك الله الذرية الصالحة، هذا إن كانت هناك القدرة المادية لذلك.

أما إذا كان هناك صعوبة مادية فيمكن الاستمرار على العلاج العشوائي لمدة 3 شهور ثم التوقف لمدة أسبوعين وعمل تحليل، والمتابعة إذا كان هناك تحسن أم لا؟

العلاج مثل:
1- Choriomon 5000 IU حقنة عضل كل أسبوع لمدة 3 شهور.
2- Vit e forte cap كبسولة واحدة يومياً لمدة 3 شهور.
3- Carnnivita forte cap كبسولتين يومياً لمدة 3 شهور.

وأخيراً عليك بالاطلاع على الاستشارات ذات الصلة من أجل الأغذية المطلوبة، وعليك بالاستغفار والدعاء واللجوء إلى الله والتوكل عليه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل يوجد علاج للشخص الذي يعاني من ضعف الحركة في السائل المنوي؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mah حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

نستطيع أن نقول: إن حركة الحيوانات المنوية ضعيفة، أي إذا كانت تقل عن 50% بعد ساعتين، ومن أشهر أسبابها الدوالي، ويكمن علاجها جراحياً، أو الالتهابات الميكروبية ويكمن علاجها بالمضادات الحيوية أو نتيجة نقص بعض الفيتامينات مثل فيتامين E وC (جـ، هـ)، أو نتيجة استخدام بعض الأدوية مثل الكورتيزون أو الهرمونات، أو وجود خلل في الغدة النخامية.

وأيضاً عندما يزيد عدد الحيوانات المنوية عن 60 مليون حيث يؤدي إلى تجمعها وإعاقة حركتها، فعدد الحيوانات المنوية الكافي لحدوث الحمل يتراوح ما بين 20 مليوناً إلى 60 مليوناً في المليمتر الواحد، فما زاد على هذا يسبب أحياناً تجمعاً لهذه الحيوانات فيعوق حركتها، ولو قلّ عن هذه النسبة فلن يكون كافياً لحدوث الحمل.

ولذلك قبل البحث عن العلاج لابد من التشخيص الفعلي للسبب وراء ضعف الحركة للحيونات المنوية.

وبالنسبة للعلاج، هناك أشياء بتجنبها فإنك تحافظ على صحتك الجنسية وقدرتك علي الإنجاب، ومنها التدخين والتعرض المتكرر للتلوث الكيميائي مثل الاستنشاق المستمر لمبيدات الحشرات، وكذلك التعرض المستمر لمنطقة الحوض للحرارة العالية كأن يقف الشخص باستمرار أمام مصدر حراري فرن مثلاً ولبس الملابس الداخلية الضيقة باستمرار، ومزاولة التدريبات الرياضية العنيفة التي تولد حرارة مستمرة حول الخصيتين، هذا بالنسبة للمحافظة والوقاية.

أما خطوات العلاج فتبدأ بتناول تناول جرعات من مضادات الأكسدة مثلفيتامين ( E وC ).

ثانياً: معالجة الأسباب الأخرى كعلاج دوالي الخصية إن وجد.

ثالثاً: هناك بعض الفيتامينات التي لها تأثير مخصوص على الحيوانات المنوية مثل فيتامين (ي)، فيتامين (ب) المركب، فيتامين (ج) الذي يمنع تجلط القذفة المنوية ويزيد من حركة الحيوانات المنوية ولابد من مراعاة بأن التحسن في تحليل السائل المنوي سواء العدد أو حركة الحيوانات المنوية لا يمكن ملاحظته إلا بعد 3 أشهر على الأقل من تلقي العلاج؛ لأن دورة إنتاج الحيوانات المنوية 69 يوماً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة منذ سنة ونصف، في بداية زواجنا -أي بعد 4 شهور- قمنا أنا وزوجي بالفحوصات بسبب تأخر الحمل، وتبين أنني سليمة، وأن زوجي يشكو من ضعف الحيوانات المنوية أقل من مليون؛ بسبب دوالي الخصيتين، وقام بإجراء العملية، لكن بعد 6 أشهر تبين أن النتيجة سلبية، وكانت 400 ألف فقط، وبدأ بالعلاج وهو الآن يأخذ Andriol ,clomid ، مع فيتامين (E) منذ شهرين، ولم يحصل حمل، بقي له شهر واحد للعلاج.

فهل -يا دكتور- تنصحني بالانتظار قبل إجراء التلقيح الصناعي، أم تنصحني بأدوية معينة؟ وهل العلاج الذي يأخذه زوجي مفيد؟ مع العلم بأنه يأخذ العسل والأعشاب التي تنصح لمثل حالته، مع العلم بأن طبيبه نصحه بالتلقيح الصناعي قبل إجراء العملية، وبعد آخر فحص قام بإجرائه، لكن زوجي لديه أمل بالتحسن، فهل ممكن تحسنه؟ وكم المدة؟ أرجو الرد لأنني محتارة وزوجي يعيش حالة اكتئاب دائم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما يأخذه زوجك هو علاج مناسب لحالته، خاصة إذا لم نستطع أن نتوصل لسبب آخر لهذه النسبة الضعيفة، فبعد إجراء عملية الدوالي نكون قد استبعدنا سبباً قوياً لضعف الحالة، وأعتقد أن زوجك قد قام بالتحاليل الأخرى مثل Fsh، Lh ,prolcatin
ولكنك لم تذكري عنها شيئا؛ لذا أنصحك بالآتي:

- تكملة العلاج لشهر أيضاً فقط، ثم التوقف لمدة أسبوعين، ثم إعادة التحليل، وحسب النتيجة يكون القرار، فإذا كان العدد مشابهاً، أي أقل من المليون، أو حتى أكثر قليلاً، أو إذا قل كثيراً عن ذلك، فيكون أنسب الاختيارات هو اللجوء إلى الحقن المجهري؛ لأن حدوث حمل طبيعي بهذه النسب يكون احتماله قليلاً، ويكون الحصول على الحيوانات المنوية سهلا من خلال السائل المنوي، أما في الحالات التي لا يوجد فيها حيوانات منوية في السائل فنلجأ إلى أخذ عينة من الخصية، ويكون الأمر أصعب؛ لذا نحمد الله على وجود هذه النسبة، وإن كانت قليلة، ويمكن بها عمل الحقن المجهري.

- وأما إذا كان العدد في ازدياد بعد العلاج فيمكن تكراره وتأجيل الحقن المجهري فترة؛ لذا أريد منك إرسال التحليل القادم، وكذلك الهرمونات المبينة أعلى؛ لعلنا نصل إلى سبب آخر.

ولا داعي للاكتئاب الذي يعيشه زوجك، فكل ذلك بأمر الله، فهو من يهب الإناث أو يهب الذكور، وكل شيء بأمره، فتحدثي إلى زوجك، وهوني عليه، و-بإذن الله- الأمل موجود، وحتى لو لم يحدث طبيعياً، فبإذن الله ومشيئته يحدث عن طريق الحقن إذا لجأنا إليه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

ما هو الغذاء المناسب والجيد الذي يزيد الحيوانات المنوية لدى الرجل إذا كان يعاني من قلة فيها؟؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ هيثم حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيفضل تناول هذه الأطعمة لزيادة الحيوانات المنوية: الحليب الطبيعي الطازج، والبيض الطازج، والخضروات الطازجة، والأسماك، والفاصوليا البيضاء، والقرع، والبازلاء، والعسل الطبيعي، والتمر، والجزر، والامتناع أو التقليل من الدهون والتوابل والأطعمة المصنعة والمعلبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أسأل ما هو العلاج الذي يستطيع زوجي أخذه؟ لأن لديه نسبة عالية في تشوه الحيوان المنوي، وآخر مرة كان التحليل نسبته حوالي 56 %، وهو لا يأخذ أي علاج؟

علما بأنه سبق لي الحمل وأجهضت ثلاث مرات في فترات متباعدة، وأنا لي سنتين ونصف متزوجة إلى الآن؟ وسبق واستأصلت اللحمية، وحملت قبلها مرتين وأجهضت، وحملت بعدها مرة وأجهضت عند إتمام الشهر الثالث، علما أن الجنين كان متوقف النمو في الأسبوع الثامن، أرجو إفادتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ soma حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لوجود نسبة عالية من الحيونات المنوية غير الطبيعية، فهذه أغلب أسبابها قابلة للعلاج، مثل التهابات ميكروبية يمكن عمل مزرعة وإعطاء المضادات الحيوية المناسبة لفترة كافية، وإعادة التحليل بعد ثلاثة شهور على الأقل لبيان نتيجة العلاج.

أما بالنسبة للإجهاض المتكرر لديك، فلا بد من إجراء كافة التحاليل الخاصة بذلك، للوصول إلى التشخيص، ومن ثم العلاج، فهناك أسباب عديدة للإجهاض المتكرر، منها الالتهابات المهبلية، أو عوامل وراثية جينية، أو مشاكل في تجلط الدم والمناعة، أو عيوب خلقية في الرحم، أو في تخليق الجنين، أو تكيسات المبيض، أو اضطرابات هرمونية، ولذلك لا بد من الفحص الشامل والرعاية والمتابعة الفعالة في حالة حدوث الحمل.

والله الموفق.
السؤال:
كنت قد اشتركت في نادي رياضي لكمال الأجسام منذ عدة أسابيع، وفي هذا النادي يوجد جاكوزي حار جدا، وجاكوزي بارد جدا، ويوجد أيضا حمام ساونا بالبخار، المهم أني سمعت أن الجاكوزي الحار والساونا تسببان العقم لمن هم أقل من 18 سنة، وأنا عمري 17سنة؛ فأرجوكم أفتوني: هل يمكن أن أنزل في حمام الجاكوزي والساونا أم لا؟

وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م . م حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الأضرار محصورة في زيادته وكثرته، وعند استخدام الساونا أو الجاكوزى يجب أن لا تزيد درجة الحرارة عن 190 درجة، فهرنهايت حوالي 60 درجة مئوية وفي نفس الوقت، وبخاصة للذين يستعملون الساونا لأول مرة، فإن عليهم عدم المكوث في السونا مدة تزيد عن 6 دقائق، أما بالنسبة للمحترفين، فإن مدة مكوثهم يجب أن لا تزيد عن 15 دقيقة؛ لئلا يتعرضوا لأخطار صحية.

إن الحرارة تؤثر وتؤدي إلى هبوط في إنتاج الحيوانات المنوية، والابتعاد عن مصدر الحرارة لأشهر يُعيد قدرة الرجل على إنتاج الحيوانات المنوية إلى سابق عهدها، وبشكل عام فإن درجة حرارة الخصية يجب أن تكون 1-2 درجة مئوية أقل من حرارة الجسم الاعتيادية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

سؤالي يتعلق بنقص في الحيوانات المنوية إذ يبلغ بين 3 ملايين و9 ملايين، وأريد أن أعرف إن كان هناك بعض الأدوية التي تساعد على زيادة عددها وتقويتها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يوجد عادة علاج فعال لهذ الأمر، وإذا كان هناك أسباب تحتاج إلى العلاج فيمكن علاجها، وبعض الأطباء قد يستخدم بعض الأنواع من العقاقير الطبية والمقويات، إلا أنها لم تثبت فعاليتها بشكل كبير.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ..


هل يوجد مستحضر طبي، أو طب عربي يساعد في تنشيط الخصيتين لإنتاج الحيوان المنوي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الغذاء الجيد له تأثير مباشر في صحة الحيوانات، ويُنصح بالإكثار من الخضار والفاكهة الطازجة، والبروتين، واللحوم والأسماك، وغذاء ملكات النحل، والعسل، ويُنصح بتناول حبوب فيتامينات C, D, E لزيادة إنتاج الحيوانات المنوية.

معدن الزنك له تأثير صحي في الحيوانات، كذلك حامض الفوليك، ومعدن السيلينيوم، وكلها ضرورية للتناسل، ويوجد الزنـك في ثمـار البحر، لا سيما المحار، ويوجد كذلك في لحم الدجاج والثوم والفستق، ويمكن أيضاً تناول حبوب الزنك بجرعة 15 مليغرام يومياً.

أما حـامض الفوليك، فيوجد في الأوراق الخضراء، ويمكن أيضاً أخذه بصورة حبوب بجرعة 200 ميكروغرام يومياً.

أما معدن السيلينيوم فأفضل مصادره الجوز البرازيلي، وأيضا الكلاوي.

وبالله التوفيق.