OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،

أنا متزوجة منذ سنتين ولم أرزق بالذرية إلى الآن ولله الحمد، زوجي يعاني من مشاكل تمنع الإنجاب وليست المشكلة هنا، المشكلة هي أنه لا يريد العلاج يقول هذا مكتوب ومقدر، وبعد فترة قال لي أنا ذهبت وتعالجت وإذا قلت له أين التحاليل أو أي مستشفى ذهبت؟ لا يرد علي إلا بأن هذا الموضوع خاص به وليس لي دخل بما يفعل.

سؤالي: هل من حق الزوج في الإسلام إخفاء تلك الأمور على زوجته وخاصة التي تتعلق بحالته الصحية في الإنجاب؟ وهل يحق لي سؤاله عن علاجه وحالته؟ وكيف أتعامل معه؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمرحبًا بك أختنا الكريمة في استشارات إسلام ويب، نسأل الله تعالى بأسمائه الحسنى وصفاته العلى أن يقرأ أعينكما بالذرية الصالحة.

لا شك أيتها الكريمة أن من مقاصد الزواج الكبيرة تحصيل الولد، وهذا حق للزوجين، ولكن ليس من حق الزوجة الاطلاع على خفايا حالة الزوج الصحية، فربما كان ثم شيء يسوؤه الجهر به، فلا داعي أبدًا للتفتيش والتنقيب في هذه القضايا، ثم العلم بها أيضًا ليس هو حل للمشكلة، ولا فيه إنهاء لها، فنصيحتنا لك أيتها الكريمة أن تعدلي عن هذا الأسلوب إلى أسلوب آخر تتحقق من ورائه بإذن الله تعالى المصلحة المرجوة كمحاولة إقناع الزوج بضرورة التداوي وأهمية التداوي، وكذلك تذكيره بنعمة الولد وآثار هذه النعمة على الإنسان في دنياه وفي آخرته، وأن يبين له ويذكر بأن الولد معين على مصاعب الدنيا، وأن الإنسان إذا كبرت سنه ووهنت قوته كان أحوج إلى من يقوم برعايته والقيام بشؤونه، ولا يفعل أحد كذلك مثل الولد، كما أن الإنسان أيضًا ينقطع عمله – كما جاء في الحديث – إلا إن كان له شيء من خصال ثلاث ومنها الولد الصالح الذي يدعو له بعد موته.

وبهذا النوع من الطرح على الزوج والتكثير منه وإسماعه بعض المحاضرات المسجلة وهي كثيرة ولله الحمد في نعمة الولد، وأن الأنبياء عليهم السلام دعوا الله تعالى مع كبر سنهم وعقم نسائهم أن يرزقهم الله تعالى الولد كما فعل إبراهيم عليه السلام، وكما فعل زكريا عليه السلام، فكانوا يحرصون على تحصيل الولد.

هذا النوع من التذكير للزوج نظن أيتها الكريمة أن فيه إن شاء الله ما يحقق المقصود، ويدفع الزوج بقناعة إلى التداوي والبحث عن أسباب التخلص من هذا المانع، مع التنبيه أيتها الكريمة إلى أنه لا بد من الصبر على الزوج وأنه لا يزال الوقت بالنسبة لك في سعة وأنه لم يمض عليك زمن طويل، فلا داعي لتناول الأمر بكثير من العصبية، وخير ما ندلك عليه اللجوء إلى الله سبحانه وتعالى بصدق واضطرار، وسؤاله سبحانه وتعالى أن يرزقكم الذرية الطيبة، فإنه سبحانه وتعالى على كل شيء قدير، وقد قصّ علينا في كتابه ما فعله بأوليائه وأنبيائه، فإنه رزق إبراهيم الولد على كبر سنه بالدعوات التي كان يدعوه بها، وكذلك رزق نبيه زكريا عليه السلام الولد أيضًا بالدعاء، فينبغي اللجوء إلى الله جل شأنه والإكثار من دعائه، والإكثار من الاستغفار، مع الأخذ بالأسباب المادية من التداوي، وإحسان الظن بالله، فإن الله عز وجل يقول في الحديث القدسي: (أنا عند ظن عبدي بي).

وعليك بدعاء نبي الله زكريا: {رب لا تذرني فردًا وأنت خير الوارثين} وأيضًا دعائه: {رب هب لي من لدنك ذرية طيبة إنك سميع الدعاء} وأيضًا دعاء نبي الله إبراهيم عليه السلام: {رب هب لي من الصالحين}.

نسأل الله تعالى أن يرزقكما الولد الصالح.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل هناك أعراض تدل على العقم عند الرجل ستؤثر مستقبلاً عند الزواج؟ وذلك من دون القيام بالفحص، مثلاً كمية السائل المنوي وكثافته.

أرجو الإفادة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيصعب تحديد هل هناك عقم لدى الرجل أم لا من مجرد النظر بالعين المجردة إلى السائل المنوي، ولكن الأمر يحتاج إلى تحليل وفحص لهذا السائل، لتحديد عدد وحركة وشكل الحيوانات المنوية، ولكن بفحص الخصيتين وفي حال صغر حجمهما بشكل واضح –كأن تكون مثل حبة الفول- فهذا قد يعني أن هناك مشكلة في إنتاج الحيوانات المنوية وفي الخصية، وبالتالي قد يكون هناك عقم، ولكن بشكل عام لا بد من الفحوصات للحكم بدقة على هذا الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

في البداية أود أن أشكركم على جهودكم المبذولة، وتواصلكم مع الناس مما يخفف من معاناتهم، فجزاكم الله كل خير.

سؤالي هو: هل استجد في الطب الحديث طريقة لعلاج حالة العقم نتيجة ضمور في الخصيتين؟

حيث أني قمت بعمل فحص أخذ خزعة من خمسة مواقع من كل خصية، وكانت النتيجة عدم وجود حيوانات منوية، فما هي توجيهاتكم لنا في أن نقدم على الزواج - طبعاً مع إخبار أهل العروس بذلك- أم لا؟ وأكتفي بالعيش دون زواج لحين يقضي الله أمراً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تقوم العديد من الأبحاث العلمية في الآونة الأخيرة على محاولة إيجاد حل لمثل ما تعانيه من مشكلة طبية، وتقوم هذه الأبحاث على استخدام الخلايا الجذعية وزرعها في الخصية ومحاولة نموها وتكاثرها حتى تكون الخصية قادرة على إنتاج الحيوانت المنوية، ولكن هذه الأبحاث في طور البحث، وهذه الأبحاث لا زالت على غير الإنسان ولم تصل إلى نتائج محددة.

لذا فحتى الآن لا أستطيع القول بأن هناك الجديد في هذا الأمر، ولكن يبقى الأمل في الله سبحانه وتعالى أن يوفق العلماء والباحثين على إيجاد الجديد من الحلول وعليك بالرضا بقضاء الله.

وبالنسبة لما يتعلق بإخبار خطيبتك وأهلها بمسألة العقم عندك: فإنه يلزمك إخبارهم بهذا؛ لأن من المقاصد العظمى للزواج النسل وابتغاء الولد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

هل الرجل العقيم ضعيف جنسيا، وما هو علاج نقص هرمون الذكورة بسبب استخدام أدوية مضادة للاكتئاب لفترة طويلة، وهل استخدام العلاج يكون فترة محددة أم أنه يجب الاستمرار عليه فترات طويلة؟

علماً بأني أبلغ من العمر 26 عاما.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

فإن العقم يختلف عن الضعف الجنسي، وأغلب حالات العقم لدى الرجال لا يكون الرجل فيها ضعيفاً جنسيّاً، والعوامل المسببة للأمرين مختلفة إلى حد بعيد، ومن الحالات التي يكون فيها الأمران معاً هي وجود مشكلة في الخصية نتيجة مرض وراثي أو ضمور بالخصية نتيجة التهاب سابق أو صدمة بالخصية أو ورم بها، حيث يؤدي ذلك إلى تليف أنسجة الخصية وبالتالي لا تنتج حيوانات منوية، ويعاني الرجل من تأخر الإنجاب لأن الخصية تكون غير قادرة على إنتاج هرمون الذكورة (التستوستيرون)، وبالتالي يعاني الرجل من نقص الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب.

وارتفاع هرمون الحليب (البرولاكتين) يسبب تأخرا في الإنجاب، ولكن في حالات قليلة، وكذلك يسبب نقص الرغبة وضعف الانتصاب، وكذلك في حال التهاب البروستاتا قد يؤثر وجود الصديد والالتهاب في السائل المنوي على تأخر الإنجاب، وقد يقلل من قوة الانتصاب، ولكنه أمر مؤقت وعلاجه سهل.

وأما في بقية حالات تأخر الإنجاب فلا يكون هناك علاقة وثيقة بين الأمرين، فنجد الرجل يعاني من دوالي الخصية ولديه ضعف في السائل المنوي ولكنه يكون سليماً تماماً من ناحية الانتصاب، وكذلك في أغلب حالات تأخر الإنجاب التي لا يعرف لها سبب.

وتتسبب الأدوية المضادة للاكتئاب في ضعف الانتصاب إذا تم استخدامها لفترات طويلة، ويرجع السبب في ذلك إلى عدة عوامل تسببها هذه الأدوية، وهي أنها تعمل كمضادات للدوبامين، وكذلك مضادات للأسيتيلكولين والأدرينالين، وتزيد من هرمون الحليب (البرولاكتين)، ولكنها لا تؤثر على هرمون الذكورة، بحيث يكون هو السبب في ضعف الانتصاب.

ولبيان سبب نقص هرمون الذكورة يجب عمل بعض التحاليل قبل تشخيص الحالة، وهي: (Free&total testosterone، Fsh، LH، Prolactin)، مع فحص الخصية جيداً لمعرفة الحجم تحديداً وهل هناك مشكلة بها أم لا، وبالتالي يكون العلاج حسب تشخيص الحالة.

والله الموفق.
السؤال:
أنا امرأة عمري 32 سنة، متزوجة منذ أربع سنوات، وزوجي طيب جداً لكنه عقيم لا ينجب، فاقترحت عليه أن ننجب عن طريق عملية طفل الأنابيب فرفض، وليس مقتنعًا بذلك، وأفكر بالانفصال لأن عندي رغبة في أن أنجب أطفالًا، فهل أصبر وأبقى معه أم أنفصل لرغبتي في إنجاب الأطفال؟!

انصحوني وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإنه ليسرنا أن نرحب بك في موقعك الشبكة الإسلامية، فأهلاً وسهلاً ومرحباً بك، وكم يسعدنا اتصالك بنا في أي وقت وفي أي موضوع، ونسأل الله تبارك وتعالى أن يبارك فيك وأن يُكثر من أمثالك، وأن يمنَّ عليك بذرية طيبة مباركة، وأن يشرح صدر زوجك لقبول عرضك وأن يجمع بينكما على خير.

وبخصوص ما ورد برسالتك، فإن الله عندما شرع لنا النكاح وجعل له حِكماً وأسباباً تدعو إليه، ولذلك عندما أمرنا بذلك النبي - عليه الصلاة والسلام - كان يقصد من وراء ذلك أن يغض الإنسان بصره عن الحرام وأن يحصن فرجه عن الوقوع فيما لا يرضي الله تعالى، وهذا الكلام حق للرجل والمرأة، فالمرأة التي تتزوج تُعان على غض بصرها وتحصين فرجها، والرجل كذلك.
ومن أهم العوامل الداعية للزواج أيضاً الذرية، قال النبي صلى الله عليه وسلم: (تناكحوا تكاثروا فإني مباهٍ بكم الأمم يوم القيامة)، وثبت أن رجلاً أتى النبي عليه الصلاة والسلام وعرض عليه أنه يريد أن يتزوج من امرأة جميلة إلا أنها لا تُنجب، فرفض النبي عليه الصلاة والسلام، فأعاد الطلب فرفض مرة ثانية، فأعاد عليه مرة ثالثة فقال: (تزوجوا الولود الودود فإني مباهٍ بكم الأمم يوم القيامة).

فالرجل مطالب أن يبحث عن المرأة التي تُنجب، وهذا من حق المرأة المسلمة، فكما أن الرجل يحب أن يكون له أبناء يسعد بهم ويأنس بتربيتهم فإن هذا من حق المرأة المسلمة أيضاً، ولذلك فإن من حقك أن تطلبي من زوجك أن يجري الأبحاث اللازمة حتى يمنَّ الله عز وجل بالذرية الصالحة، فأعيدي مرة أخرى هذا الطلب وبيني لزوجك بأن هذا سبيل شرعي، وأن من حقنا أن نبحث عن مستشفيات مأمونة حتى نتأكد من أن هذه العملية تمت بطريقة صحيحة وليس فيها شيء مما يغضب الله تعالى، هذا حقكم شرعاً.

ولا مانع أن تستعيني بمن يقنعه بهذا الحل، سواء بعض أقاربه أو أقاربك أو بعض الأصدقاء أو الإخوة، فإن اقتنع به وبدأتم رحلة العلاج فأنتم بذلك قد أخذتم بالأسباب، وإذا لم يقتنع به وأصر على ما هو عليه فمن حقك إذا لم تكوني متحملة لهذه الحياة؛ أن تطلبي الانفصال عنه وأن تبحثي عن رجل آخر لعل الله أن يرزقك منه ذرية صالحة، ولا حرج في ذلك ما دامت لديك رغبة في إنجاب الأطفال.

والإقناع يكون بالحوار الهادئ اللطيف، فإن اقتنع وأكرمك الله فهذه رحمة من الله تعالى، وإذا لم يقتنع فقولي له: (كنت أتمنى أن أظل معك وأنت رجل طيب، وليس فيك من عيب، ولكني أريد ذرية وأطفالاً، وهذه رغبتي، فاسمح لي)، وبذلك تستطيعين أن تنفصلي عنه، وأن تبحثي عن رجل آخر أو تنتظري رجلاً آخر لعل الله أن يرزقكما ذرية صالحة تكون عوناً لك على طاعة الله في الحياة تأخذين أجراً في تربيتهم وفي الصبر عليهم، وتستفيدين من صلاتهم وعبادتهم وطاعتهم، ويكونون من بعدك ذخراً لك؛ لأن النبي صلى الله عليه وسلم قال: (إذا مات ابن آدم انقطع عمله إلا من ثلاث)، ومنها (أو ولد صالح يدعو له).

نسأل الله لك التوفيق وأن يشرح صدر زوجك لقبول فكرة العلاج، وأن لا يفرق بينك وبينه.
والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

لدي قريب متزوج منذ عشرة أشهر، ولم يحدث حمل حتى الآن، وعندما زار الطبيب وقام بعمل بعض الفحوصات وتحليل السائل المنوي اتضح عدم وجود حيوانات منوية (النسبة صفر)، فنصحه الطبيب بسحب عينة من الخصية لمعرفة وجود حيوانات منوية في الخصية أم لا، فهل سحب هذه العينة يمكن أن يؤدي إلى حدوث أي متاعب أو أضرار؟ وهل سحب هذه العينة من الخصية يمكن أن يؤثر على القدرة الجنسية لهذا الشخص؟ وهل يمكن أن يؤثر العقم على القدرة الجنسية على المدى الطويل؟! ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ?? حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعندما توجد حالة ليس عندها في السائل المنوى أي حيوانات منوية فإننا نقوم بعمل فحص للخصيتين، مع عمل تحاليل لهرمونات أخرى للوقوف بشكل مفصل على الحالة قبل اللجوء إلى أخذ عينة من الخصية، وهناك نوعان لأخذ العينة من الخصية:

الأول: يسمى تشخيصي لتشخيص الحالة ومعرفة حالة الخصية، بمعنى هل هناك تليف أم انسداد في الأنابيب الناقلة للحيوانات المنوية.

والثاني: يسمى علاجي، وفيه يتم أخذ عينة تحتوي على حيوانات منوية وإعداد هذه الحيوانات للحقن المجهري، وفي الآونة الأخيرة لا يفضل عمل النوع الأول وهو التشخيصي، بل يفضل اللجوء إلى النوع الثاني مباشرة بعد الفحص وعمل الهرمونات، وذلك بأخذ العينة وتحضير الحيوانات المنوية والاحتفاظ بها بطريقة التبريد من أجل الحقن المجهري بعد ذلك، وفي حالة عدم وجود حيوانات منوية يتم أخذ عدة عينات من الخصيتين حتى الحصول على حيوانات منوية، ويتم حفظها في الحال بطريقة التبريد للتلقيح الصناعي بعد ذلك، وأما في حالة عدم وجود حيوانات منوية فيصعب الإنجاب في هذه الحالة.

لذلك لا بد من عمل فحص للخصيتين ومعرفة هل حجم الخصية طبيعي أم صغير؟ وهل هناك تليف في الخصية أم لا؟ ثم نقوم بعمل تحاليل الهرمونات التالية: (Fsh . lh)، (testosterone free ، Total)، وفي حالة ارتفاع هرمون (Fsh) فوق الطبيعي مرتين أو أكثر، ونقص هرمون التستوستيرون يكون هناك فشل أولي في وظيفة الخصية نتيجة مرض وراثي جيني أو نتيجة تليف الخصية بسبب التهابات سابقة، وغالباً تحتاج هذه الحالات إلى عمل الحقن المجهري بعد أخذ العينة من الخصية، وفي حالة نقص هرمون (Fsh) يتم أخذ علاج هرموني تعويضي لتستعيد الخصية نشاطها، وقد لا نحتاج إلى أخذ عينة من الخصية.

وأما سحب العينة من الخصية فلا يسبب متاعب أو أضرار، ولكن مع أخذ عينة من الخصية لا يمكن أخذ عينة أخرى من الخصية إلا بعد مرور ستة أشهر على الأقل.

ولا يؤثر سحب العينة من الخصية على القدرة الجنسية بأي حال من الأحوال، وكذلك في معظم حالات العقم لا يكون هناك تأثير على القدرة الجنسية، فالعقم شيء والقدرة الجنسية شيء آخر تماماً، والأمر المشترك بينهما الذي قد يؤثر على القدرة الجنسية هو الخلل الهرموني المتمثل في نقص هرمون التستوستيرون والذي يسبب نقص الرغبة الجنسية وبالتالي ضعف الانتصاب، لذلك في حالة سلامة الهرمون لا تكون هناك مشكلة على الإطلاق فيما يتعلق بالانتصاب، وأما في حالة نقص الهرمون فيتم أخذ علاج هرموني تعويضي، وبالتالي يحدث تحسن في الرغبة والانتصاب، وأما غير ذلك فلا يكون هناك مشكلة تتعلق بالانتصاب والعقم معا، نسأل الله أن يرزق صديقك الذرية الصالحة، وعليك بنصيحته بدوام الدعاء والاستغفار والتضرع إلى الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من نقص الهرمونات الذكرية مما سبب لي عقما أولياً، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بكر.. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أخذ التاريخ المرضي الكامل للرجل أثناء الكشف عليه وسؤاله عن تعرضه للأمراض أثناء الطفولة أو البلوغ مهمٌ للوصول إلى التشخيص السليم لسبب نقص هرمون الذكورة والعقم.

قياس نسبة هرمونات الذكورة (التستوستيرون ) وهرمون الحليب، وFsh,lh، يساعد على تشخيص سبب العقم عند الرجل، فعندما تكون نسبة هرمون الذكورة منخفضة، ويرتفع هرمون Fsh & lh يدل على عجز الخصية الأولي، ويكون في الغالب مصاحباً لانعدام وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي، أو قلة إنتاج الحيوانات المنوية.

أما عندما تكون نسبة هرمون الذكورة طبيعية، ونسبة هرمون LH ضعيفة، فذلك يؤدي بطريقة غير مباشرة إلى عدم فعّالية هرمون الذكورة في جسم الرجل، أما عندما تكون نسبة إنتاج هرمون الذكورة وFsh، LH كلها منخفضة، فقد تكون هذه الحالة مُصاحبة لانخفاض هرمونات أخرى في جسم الرجل، مثل الهرمونات التي تفرز من الغدة النخامية، ويتم تشخيص السبب بواسطة الطبيب المعالج، فإذا كان السبب نتيجة نقص إفرازات الغدة الدرقية فذلك يمكن علاجه بإعطاء حقن من Fsh &lh، وفي الحالات الأخرى بواسطة إعطاء التستوستيرون، مع المتابعة المنتظمة والفحص الدوري مع الطبيب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا متزوجة منذ خمسة شهور، ولم يحدث حمل بسبب زوجي فهو مريض بمرض حمى البحر المتوسط، وقال الطبيب أنه لا يوجد علاج لذلك، وأن الطفل الذي سيولد لن يعيش، وزوجي يتمنى أن يرى أطفاله، فماذا نفعل، هل يوجد علاج لذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت تقصدين حمى البحر الأبيض المتوسط المتوارثة عائلياً، فهي عبارة عن مرض جيني يتميز بنوبات متكررة من ارتفاع درجة حرارة الجسم، مع آلام بالبطن أو مع آلام بالصدر أو آلام المفاصل مع تورمها والتهاب الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى التهاب الخصيتين، وهذا يؤثر على عملية إنتاج الحيوانات المنوية، وقد يؤدي في بعض الحالات إلى العقم.

لذلك: لابد من فحص الخصيتين، وتحليل السائل المنوي؛ لمعرفة مدى تأثير هذا المرض على الخصوبة عند الزوج، هذا المرض يورث بصورةٍ جسدية متنحية، وهذا النوع من الوراثة وحتى يُصبح الشخص مصاباً بالمرض لا بد من تواجد صورتين من الجين المتحول أحدهما من الأب والآخر من الأم، وهذا يعني أن كلا الأبوين حاملاً للمرض.

بالنسبة للعلاج: يستجيب (60%) من المرضى لعقار الكولشيسين بمعدل قرص إلى 4 أقراص يومياً، وتكون الاستجابة جزئية في (30%) من المرضى، وطبعاً هذا الدواء ليس للعلاج ولكنه ليمنع تردد النوبات المرضية، ويمنع ترسيب البروتين بالأوعية والأعضاء، ولكن إذا توقف المريض عن الدواء تزداد النوبات وتزداد احتمالية الترسيبات البروتينية، لذلك لا بد من أخذ العلاج مدى الحياة، هناك أبحاث حديثة لاستعمال بعض الأدوية المناعية التي أثبتت فاعليتها في تحسن الحالة الحادة وفي الوقاية من حدوثها، عند حدوث الحمل وولادة الطفل إذا تم تشخيصه بأنه مصاب بهذه الحمى، فيمكن أن يعيش الطفل طبيعياً مع العلاج بالجرعة السليمة مدى الحياة. والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا امرأة متزوجة منذ 3 سنوات ولم أنجب حتى الآن؛ لوجود مشاكل صحية لزوجي، وعندما أسمع أن امرأة من الجيران حامل أشعر بألم وجرح في نفسي، ثم أرجع فأستغفر الله، أرجو إفادتي والدعاء لي.

وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هيام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنسأل الله عز وجل أن يوفقكما في حياتكما، ونبتهل إليه أن يرزقكما ما تقر به أعينكما، آمين.

اعلمي -أيتها الأخت الفاضلة- أن الإنجاب هبة من الله تعالى ذكرها في قوله عز وجل: ( يَهَبُ لِمَنْ يَشَاءُ إِنَاثًا وَيَهَبُ لِمَنْ يَشَاءُ الذُّكُورَ أَوْ يُزَوِّجُهُمْ ذُكْرَانًا وَإِنَاثًا وَيَجْعَلُ مَنْ يَشَاءُ عَقِيمًا إِنَّهُ عَلِيمٌ قَدِيرٌ )[الشورى:49-50]، سبحانه هذا أمر من الأمور التي يقدرها هو، ولا يعني ذلك أن يستسلم الإنسان لهذا القدر بل يدفع قدر الله بقدر الله، وهو فعل الأسباب من العلاج حيث يبحث عن العلاج من الأطباء، ولكن في النهاية إن تم العلاج فهو مجرد سبب والرازق للولد هو الله، وإن لم يتم العلاج فالمانع هو الله وليس المرض؛ فيجب أن يكون إيمانك بالله قوياً وعقيدتك به أقوى، وأن هذا الأمر ليس مبدوءاً بك ولا منتهياً بك.

ولا تيأسي فقد عُرضت حالات ولدت فيها المرأة بعد عشرين سنة من زواجها، وحالات كثيرة أنه وبعد مضي سبع أو عشر أو خمس عشرة سنة وضعت المرأة، وبالتالي فإن كان هناك عقم فربما لا يكون عقما دائماً، بل مؤقتا؛ فعليك عرض نفسك على الأطباء ولا تيأسي فإن الأمر بيد الله، واستعيني بالصلاة وبكثرة الدعاء فإن الدعاء يرد القضاء، والعبد إذا دعا الله بصدق وإخلاص واستحضار قلب وتحين ساعات الإجابة كالسَّحَر، استجاب الله له لا محالة -إن شاء الله-، ونسأله تعالى أن يرزقك الولد الصالح الذي تقر به عينك، آمين.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لقد سمعت عن حليب الصويا كثيراً، وعلمت بأنه مفيد لزيادة الهرمونات الأنثوية في جسم الفتاة، وسمعت أيضاً، بأنه يسبب العقم للفتاة، فهل يمكنني تناوله؟ أم يجب الابتعاد عنه وتركه؟

أنا فتاة غير متزوجة، منذ بلوغي إلى يومنا هذا وأنا لا أشعر بأي ألم أثناء نزول الدورة الشهرية، فهل ما أعانيه يعتبر أمراً طبيعياً؟ أم أن هناك أسباباً أجهلها أنا؟ علماً بأنني سمعت بأن عدم الإحساس بالألم دليل على عقم الفتاة، فما مدى صحة هذا الكلام؟

أفيدوني، وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ roro mon mld حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا - يا ابنتي - ليس صحيحاً بأن عدم الشعور بالألم قبل أو خلال نزول الدورة, يدل على أن الفتاة ضعيفة الخصوبة, أو على أنها ستعاني مستقبلاً من العقم - لا قدر الله -.

إن أهم علامة يمكن من خلالها التنبؤ أو الحكم على خصوبة المرأة هي انتظام الدورة, فإن كانت الدورة منتظمة, فهذا أهم شيء؛ لأنه يدل على أن هرمونات المبيض الأساسية متوازنة, وعلى أن الإباضة تحدث بانتظام.

لذلك نصيحتي لك هي كالتالي: إن كانت الدورة عندك منتظمة, فلا داعي للقلق, فالخصوبة ستكون جيدة - إن شاء الله -, بغض النظر هل يرافق الدورة ألم أم لا, والأفضل طبياً هو أن لا يرافقها, أو أن يكون الألم بسيطاً ومحتملاً.

بالنسبة لحليب الصويا, فإذا تم تناوله بكميات كبيرة جداً, أو على شكل حبوب ومكملات غذائية، وبجرعات عالية, فإنه قد يرفع من نسبة الهرمونات الأنثوية في الدم, وارتفاع هذه الهرمونات هو الذي يؤدي إلى اضطراب الدورة، وإلى تأخر الحمل، أو العقم, وأكرر هذا قد يحدث فقط في حالة الجرعات الكبيرة, لذلك لا مانع من شرب حليب الصويا, لكن بكميات معتدلة , من (1- 2) كوب في اليوم, وليس أكثر.

نسأل الله عز وجل, أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كنت قد سمعت أنه من الممكن أن يتزوج اثنان، ولا يحدث منهما حمل، لكن لو طلقا، وتزوج كل منهما بآخر، قد يحدث منهما حمل, فهل هذا صحيح؟ وهل من الممكن أن تؤثر فصيلة الدم المتقاربة بين الأزواج على الإنجاب؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rahma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم -يا عزيزتي- ما سمعت به قد يحدث, ولكن حدوثه نادر, ففي حوالي 20% من حالات تأخر الحمل أو العقم لا يتم إيجاد سبب واضح عند أي من الزوجين لهذا العقم, فالتحاليل عند كل منهما سليمة تماما, ومع ذلك يتأخر حدوث الحمل, أو لا يحدث مطلقا, ومثل هذه الحالات تسمى بـ (العقم غير المفسر).

إن انفصل الزوجان, وتزوج كل واحد بزوج جديد؛ فقد يحدث في بعض الحالات النادرة أن ينجب كل منهما من الزواج الجديد, والتفسير المحتمل لهذه الحالات النادرة, هو وجود نوع من الأجسام المناعية في جسم السيدة, تؤدي إلى تخريب وظيفة النطاف, ومثل هذه الحالات نادرة جدا كما سبق وذكرت.

لكن أحب أن أؤكد هنا على نقطة هامة في حالات العقم غير المفسر, وهي أن الحمل قد يحدث في أي وقت, أي: إن الفرصة موجودة دائما عند هذين الزوجين لحدوث الحمل, وبدون أي علاج, لذلك قد يكون حدوث الحمل لدى كل منهما بعد الزواج بزوج آخر هو مجرد مصادفة فقط, فلو بقي الاثنان معا, ولم ينفصلا لكان الحمل قد حدث عندهما أيضا.

وبالنسبة لسؤالك عن فصائل الدم عند الزوجين وتأثيرها على الإنجاب؛ فأقول لك: لا علاقة مطلقا بين نوع الفصائل الدموية, وبين الخصوبة والإنجاب, سواء كانت فصيلة الزوجين متشابه أو مختلفة, فإن هذا لن يؤثر على نسبة حدوث الحمل, لكن في حال حدوث حمل, وكانت الزوجة سلبية الـ (RH) والزوج إيجابي الـ (RH) فهنا يجب أن تعطى السيدة إبرة خاصة لحماية الجنين في الشهر السابع, وبعد الولادة, وهذا كنوع من الاحتياط فقط لحماية الأم, والحمل الثاني من التحسس.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

أنا سيدة متزوجة من حوالي سنة ونصف.

بعد مرور ثلاثة أشهر من الزواج قررنا أنا وزوجي الإنجاب.

أجرينا تحاليل، فوجئنا بأن زوجي ليس لديه حيوانات منوية, وأشار الطبيب المعالج بعمل تحاليل هرمونات (Fsh , testosteron, lh ) وكانت منخفضة.

أعطاه الطبيب حقن هرمونات ( كوريمون - فوستيمون ) لمدة تسعة أشهر، وبعدها أجرى عملية المسح المجهري للخصية، وكانت النتيجة عدم وجود الخلايا الأم من الأساس.

وصف له فيتامينات بعد العملية، وقرر عدم وجود حل إلا الخلايا الجذعية التي مازالت قيد التجارب.

سؤالي: أنا أحب الأطفال، وزوجي لا ينجب، فهل أكمل حياتي معه وأعيش محرومة من الأطفال؟ أم أنفصل عنه لأجرب حياتي مع غيره من أجل الإنجاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ roro حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبًا بك – ابنتنا العزيزة – في استشارات إسلام ويب، ونسأل الله تعالى أن يقدر لك الخير حيث كان، ويرزقك الذرية الطيبة.

الحاجة إلى الذرية والتشوق إليها أمر فطري جبل الله - عز وجل - عليه الناس، وفطرهم عليه، فلا غرابة في تشوقك للأطفال وحبك لهم، فهذا أمر فطري، ولذلك أفتى العلماء بأن للمرأة أن تطلب من زوجها الطلاق لعدم الإنجاب.

فإذا كنت ترين أن مصلحتك مفارقة هذا الزوج، وتظنين أن فرص الزواج ممكنة، فإنه لا إثم عليك في مفارقته ابتغاء أن تتزوجي بآخر لعل الله - عز وجل - أن يرزقك منه الذرية.

ولكن هل ننصحك بأن تطلبي الطلاق أو تبقي مع زوجك هذا؟ هذه النصيحة لا بد أن تُبنى على معرفة بواقعك والمجتمع من حولك، ومدى إمكانية فرص الزواج، وغير ذلك.

ولذلك فنصيحتنا لك أن تشاوري العقلاء وأهل الرأي المحبين لك من أهلك، وتستخيري الله – تعالى -، وما وجدت نفسك تميل إليه فامضي فيه، وسلي الله تعالى أن يقدر لك الخير.

نسأل الله – تعالى - أن يسوق إليك كل خير.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من ألم متفاوت في الخصية اليسرى, وأنا متزوج منذ سنة, ولم تحمل زوجتي؛ مما دعاني لإجراء فحص للسائل المنوي, وتفاجأت بالنتيجة فقد كان عدد الحيوانات المنوية صفرًا -والحمد لله على كل حال- كررت الفحص للتأكد, وإذا بها نفس النتيجة.

سؤالي: هل هناك علاج يعيد لي الأمل لأن أكون أبًا وينعم عليّ الله بالذرية الصالحة؟

علمًا أن عمري الآن 26 سنة, بماذا تنصحونني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محفوظ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب قبل اتخاذ أي خطوات علاجية محاولة تشخيص الحالة بصورة تفصيلية, ومعرفة أسباب انعدام وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي.

أما عن الأسباب: فهناك نوعان من الأسباب, وهما:
إما نتيجة فشل أولي لوظيفة الخصية في إنتاج الحيوانات المنوية نتيجة:
إما عوامل وراثية, أو نتيجة خلل جيني, أو نتيجة دوالي الخصية, أو نتيجة تليف في الخصية نتيجة عوامل سابقة.

والنوع الثاني يكون نتيجة:
إما انسداد في الأنابيب الناقلة للحيوانات المنوية, أو نتيجة غياب هذه الأنابيب؛ فيحدث إنتاج طبيعي للحيوانات المنوية في الخصية, ولكن لا يتم نقلها للسائل المنوي نتيجة الانسداد, أو غياب الأنابيب الناقلة.

ولمعرفة هذه الأسباب فلابد من عمل الفحوصات التالية:
- FSH, LH
-Prolactin
- testosterone
إعادة تحليل السائل المنوي, مع توضيح نسبة fructose في المني.
مع عمل أشعة دوبللر على الخصية؛ لبيان حجم الخصية, وهل هناك دوالي أم لا؟ لأنها قد تكون هي السبب في ألم الخصية اليسرى.

ولا ننصح الآن بعمل خزعة للخصية, إلا بعد الوقوف على تشخيص الحالة.

وعليك بدوام الدعاء والاستغفار، قال تعالى في سورة نوح: (فقلت استغفروا ربكم إنه كان غفارًا * يرسل السماء عليكم مدرارًا * ويمددكم بأموالٍ وبنينَ * ويجعل لكم جناتٍ ويجعل لكم أنهارًا)، وعليك بدعاء سيدنا زكريا عليه السلام: (رب لا تذرني فردًا وأنت خير الوارثين)، نسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة الطيبة.

والله الموفق.
السؤال:
تقدم لي شاب ذو خلق ودين، ومن أسرة محترمة تربت ونشأت على الدين الإسلامي، ولكن له إخوان ذكور متزوجون منذ خمس سنوات ولم ينجبوا حتى الآن، فهل يعني ذلك أنه يمكن أن تكون تلك الحالة وراثية؟!
تحياتي لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:
فإن هذا أمر لا يمكن توقعه أو معرفته إلا بعمل تحاليل خاصة بهذا الشاب، وذلك مثل تحليل سائل منوي وبعض التحاليل الخاصة بالهرمونات إذا لزم الأمر، ولكن كون إخوة هذا الشاب لا ينجبون فليس بالضرورة أن لا ينجب ذلك الشاب.
وأمر تأخر الإنجاب يعود لأسباب عديدة منها ما يتعلق بخلل في الجينات، وهو أمر وراثي، ولكن ليس بالضروري أن يصيب جميع الأبناء أو الإخوة، فقد نجد شخصاً مصاباً بهذه الأمراض وأخوه سليم ولا يعاني من هذه الأمراض.
وكذلك قد يكون تأخر الإنجاب نتيجة خلل هرموني للشخص أو نتيجة دوالي الخصيتين أو نتيجة التهاب أو مرض مزمن بالخصية، وهي أمراض لا تكون وراثية، ولا تصيب الأشقاء معاً.
وللتأكد من أمر سلامة هذا الشاب من ناحية القدرة الإنجابية يكون ذلك من خلال عمل تحليل سائل منوي والإطلاع عليه.
وبالله التوفيق.