OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا امرأة متزوجة، ولدي طفلين أعاني من فترة سنة من ضيق في التنفس، وألم جهة القلب، وكتم في النفس يزداد أحيانا، ويقل أحيانا حيث أن أبسط مجهود يتعبني عملت تخطيطا للقلب وصورة ايكو تبين أن هناك تدلي في الصمام، ولكن الطبيب أوضح لي أن هذا أمر طبيعي، ولا يحتاج لعلاج، وعملت صورة أشعة عادية للصدر، وتخطيط لوظائف الرئتين، وكان طبيعيا، وعندها عملت فحوصات شاملة للكبد، ووظائف الكلى، تبين أن هناك خمول في عمل الغدة الدرقية، وهذه النسبة كما ذكرت الطبيبة أنها لا تخيف.

راقبت هرمون الغدة الدرقية بالفحوصات، وذكرت لي الدكتورة أنه عاد للوضع الطبيعي، وليست الغدة من تسبب ألم الصدر، ولا حاجة لأي علاج، ولكنني ما زلت أعاني من الأعراض، وتزداد يوما عن يوم، ثم لجأت إلى طبيب باطني، تبين من فحوصات الدم أن لدي زيادة في كريات الدم البيضاء الحامضية، وعملت فحوصات أخرى للبول والبراز، ولم يتبين أي طفيليات حيث أن النسبة الأخيرة لكريات الدم البيضاء هي 17 بالمائة، وآخر فحص عملته هو ige ذكر الطبيب أنه لتحسس الدم، وكان الرقم هو 475 iuml.

لم يأت موعدي بعد، فما رأيكم بحالتي، وجزاكم الله كل الخير.

ملاحظة: أعاني من فقدان في الوزن، وغثيان أحيانا، ودوخة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فهيمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في حالة ارتخاء الصمام التاجي أو ترهله، فإن ما يحصل أن إحدى شرفات الصمام تتهدل في الأذين اليسرى مثل شكل المظلة، وقد يحصل نوعا من ارتجاع الدم إلى الأذينة اليسرى حسب شدة الترهل، أما إن كان الترهل بسيطا فلا يحصل إلا ارتجاع خفيف للدم.

ومعظم الحالات تكون بدون أعراض خاصة، وتكتشف بالصدفة، وخاصة التي لا تترافق مع ارتجاع في الدم.

أما في الحالات الشديدة من الارتجاع، فقد يحصل أعراض مثل ضيق التنفس والدوخة والإعياء والسعال، وتختلف أعراض هذا المرض من مريض لآخر، وحسب شدة الترهل، ومن هذه الأعراض:

- آلام في الصدر، وهي ليست آلام الصدر التي تنجم عن نقص التروية كما هو الحال في الذبحة الصدرية.

- الدوخة.

- الشعور بضيق في النفس، وخاصة عند الاستلقاء، وعند التمارين الرياضية، وهذه أيضا تحصل عند من يعاني من ارتجاع في الدم من البطين إلى الأذين.

- اضطراب في نظم القلب.

وعلى الرغم من أن معظم المرضى لا يعانون من أي أعراض إلا أن بعض المرضى لا يوجد أي سبب للأعراض عنهم إلا الترهل.

وبالنسبة لك فكما قلت إن فحص وظائف الرئتين كان طبيعيا، ولا يوجد أي أعراض تدل على أن سبب ضيق النفس هو في الرئتين، ولذا فقد يكون السبب هو الترهل.

أما بالنسبة لارتفاع الكريات البيض الحامضة Eosinophils فإن أهم أسبابها هو أن يكون هناك حالة تحسسة أي أن يكون المريض يعاني من تحسس في الأنف أو أن يعاني من حالة ربو، أو تخسس في الجلد، أو من طفيليات، أو أحيانا تكون مرتفعة مع بعض الأورام أو أمراض المناعة.

وفي حالات الحساسية فإن IgE يكون مرتفعا، وهو عندك في المستوى الطبيعي.

في كثير من الحال فإن ارتفاع الكريات الحامضة يكون بدون سبب، ولا يكون هناك أي مرض مسبب له، وتسمى بارتفاع الكريات الحامضة البدئي.

Primary Eosinophila
هناك ما يسمى بالتهاب المعدة، والأمعاء الحامضي Eosinophilic gastroenteritis، وهي تسبب آلام مبهمة في البطن مع غثيان، وفقدان الوزن، والإسهال والاحساس بانتفاخ البطن.

ولذا يفضل أن كنت تعانين بالإضافة إلى فقدان الوزن والدوخة والغثيان من الإسهال، فيفضل مراجعة طبيب مختص بأمراض الجهاز الهضمي، ويتم التشخيص بأخذ عينة من المعدة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري (24)، وطولي (172)، ووزني (65)، في الآونة الأخيرة ومن فترة لأخرى أصبحت أحياناً وعند استيقاظي من النوم بفترة نصف ساعة تقريباً أشعر بدوار، وضيق في النفس، والاصفرار قليلاً، وأرجف قليلاً ولا أستطيع الوقوف، علماً أنني أنام بشكل جيد، وآكل بشكل جيد.

أرجو تشخيص حالتي، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري إن كنت راجعت أحد الأطباء وتم أخذ قياس الضغط عندك، وإن كان هناك هبوط في الضغط، فهذه الأعراض تشير إلى أنه قد يكون هناك انخفاض في الضغط، وهذا يؤدي إلى الشعور بالدوار، خاصة عند الوقوف، وقد يسبب الرجفة.

من ناحية أخرى فإن فقر الدم يمكن أن يسبب أيضاً الشعور بالدوخة، وضيق النفس، وكذلك أيضاً نقص السكر يسبب أعراضاً مشابهة، بالإضافة إلى الرجفة والتعرق.

في بعض الحالات نقص التروية للدماغ يسبب تضيقاً في الشرايين التي توزع الدم للأعضاء وللدماغ، فإنه سبب لمثل هذه الأعراض، وبالفحص الطبي وقياس الضغط في الطرفين، وفحص الشرايين، يساعد على وضع التشخيص.

لذا من المهم مراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنية، لأن الفحص الطبي مهم، وبعد ذلك إجراء التحاليل المناسبة، والأمراض المزمنة قد تسبب أعراضاً تشبه هذه الأعراض التي تشتكين منها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قبل شهر أصابتني دوخة، وفقدت وعيي لمدة دقيقتين، وبعد ذلك بدأت أوجاع في نهاية الرأس والرقبة، مع الحرارة في هذه المناطق، والشعور بالغثيان، وأوجاع في الأذنين والبلعوم.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dreems حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مهم معرفة إن كان أحد معك وراقبك أثناء الدوخة، وفقدان الوعي؛ لأنه من المهم أن نعرف إن كان هناك تشنجات أثناء الإغماء؛ لأن الإغماء قد يكون بسبب حالات من التشنجات، أو بسبب نقص التروية للدماغ، وقد يحصل بسبب ما يسمى بالإغماء vasovagal syncope وهو ينجم عن خوف شديد، أو قلق، أو رؤية الدم.

وأما آلام الرقبة فعادة ما تكون بسبب شد عضلي في الرقبة، وإن كانت في أعلى الرقبة فقد تسبب ألمًا خلف الرأس، وقد ينتشر هذا الألم إلى الأمام.

وأما عن الآلام في الأذنين والبلعوم فهذه تحتاج للفحص الطبي؛ لأن احتقان البلعوم والأنف قد تسبب الإحساس بأوجاع في الأذنين، كما يحصل في حالات حساسية الأنف، أو الرشح والأنفلونزا.

وإن كانت هذه الأعراض من يوم أو يومين فقط فقد تكون بداية أعراض أنفلونزا، وبالتالي تكون الأعراض قد تحسنت.

أما إن استمرت الأعراض فيجب أن يتم فحصك من قبل الطبيب لقياس الضغط، وإجراء تحاليل لمعرفة سبب فقدان الوعي.

أسأل الله أن يمن عليك وعلى مرضى المسلمين بالصحة، والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كنت قد أرسلت استشارة من قبل بخصوص حالتي، وهي كثرة الشكوى من المرض بدون سبب طبي، وأخبرني الأطباء بأن حالتي هي توهم المرض، وقد ذهبت إلى طبيب فوصف لي دواء تريتكو 50 مج حبة قبل النوم -والحمد لله- قد شعرت بتحسن، ولكنني منذ فترة بدأت أشعر بأعراض دوخة مستمرة، مع زغللة يسيرة في العين، وبدأ هذا الأمر يقلقني، وبدأت أشعر برجوع الأعراض ثانية.

ما هو سبب تلك الدوخة؟ مع العلم بأنني عندما أشعر بأي تعب جسدي تسوء حالتي للغاية، وأشعر بفقدان للشهية والضعف، وأقوم بالنظر إلى جسدي، وأفكر بأن لدي مرضا خطيرا، وينتابني القلق.

ماذا أفعل؟ مع العلم بأن الشعور بالدوخة كان يسبق تناول التريتكو، وكانت الدوخة متقطعة، وكان يصاحب الدوخة إحساس شديد بالجوع مع فقدان للشهية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أخي الكريم هذه الدوخة -إن شاء الله تعالى- بسيطة ولا أعتقد أنها ذات علاقة بالعقار الذي تتناوله، وهو دواء تريتكو هو دواء فعال وممتاز جداً، أعتقد أنه من الضروري أن تقوم بإجراء بعض الفحوصات للتأكد من نسبة الهيموقلبين، ونسبة الدم لديك.

كذلك مستوى السكر في الدم، وهذه يا أخي إجراءات تحوطية ضرورية، وقم أيضا بإجراء فحص الغدة الدرقية، وإذا رأى الطبيب أيضا إجراء تخطيط للقلب فهذا سوف يكون أمرا جيدا، ويجب أن تتأكد أنه ليس لديك أي مشكلة في الجيوب الأنفية، أو التهاب في الأذن، لأن هذه من أسباب الدوخة المعروفة جداً، وعلاجه بسيط جداً إن شاء الله تعالى.

بعد أن تطمئن أن كل هذه الأمور سليمة لديك، أخي الكريم لا بد أن تشرع في القيام بتمارين الرياضة، ابدأ بدايات يسيرة، مثل المشي مثلاً لمدة ربع ساعة في اليوم، وبعد ذلك ارفع المعدل إلى أن تصل إلى ساعة في اليوم، وتمارين الرياضة تقوي من جسم الإنسان، وكذلك من نفسه وتجعله يحس أنه في وضع صحة سليمة، ويعالج معظم الأعراض التي لديك إن شاء الله تعالى.

نصيحتي لك أيها الفاضل الكريم هو أن تستمر على علاج (الريتكو) بجرعة (50) مليجرام ليلاً، ولكن أريد منك إضافة له عقار آخر يعرف باسم الدوقماتيل أي سلبرايد وهو دواء متميز جداً في إزالة الدوخة، وكذلك ما يمكن أن نسميه بالمرافق المرضي أو التخوف المرضي، الجرعة المطلوبة هي كبسولة واحدة في الصباح (50) مليجراماً، تناولها لمدة شهر بعد ذلك اجعلها كبسولة صباحا ومساء لمدة شهر آخر، ثم كبسولة واحدة في الصباح لمدة شهر ثم توقف عن تناوله.

إذن أخي الكريم هذه هي الأمور التي أود أن أنصحك بها، والشعور بالجوع الشديد يتطلب أن تفحص هرمون الغدة الدرقية، وكذلك مستوى السكر في الدم، كما ذكرت لك.
إذن يجب أن نتأكد أنه لا توجد علة عضوية، وأنا لا أعتقد أنه لديك علة عضوية رئيسية، لكن كما ذكرت لك إجراءات الفحوصات هذه مهم، والجانب النفسي قد قمنا بتوجيه النصح اللازم لك، وبالطبع إن ذهبت وقابلت أيضا طبيبك هذا سوف يكون أفيدا كثيراً.

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,,

والدتي تعاني من دوخة صعبة, وفقدان للوعي بعض الأوقات, وربما يأتي لها صداع نصفي, أرجو الرد وسأكون شاكرًا لكم كل الشكر.

وأنا أيضا أعاني من تعب وإرهاق, وأنا طالب في الصف الأول الثانوي, أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كريمة معاطي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

للدوخة أسباب كثيرة إلا أنها لا تسبب فقدانًا الوعي إلا في حالات وجود انخفاض في الضغط, أو في حالات نقص التروية للدماغ, أو في حالات أن يكون هناك مشكلة في القلب, ولذا فمن المهم جدا الفحص الطبي, ومعرفة الأدوية التي يتناولها المريض؛ لأنه أحيانًا يكون السبب الأدوية نفسها, وأحيانًا يكون السبب ضعف العضلة القلبية, أو أن يكون هناك تضيق في صمامات القلب.

والصداع النصفي إما أن يكون سببه الشقيقة, أو أن يكون السبب آلام عضلات الرقبة في جزء من الرأس, ويكون العلاج بالمسكنات, أو أن يكون السبب هو الأدوية.

لذا فإنه من المهم أن يتم فحص الوالدة من قبل طبيب مختص بأمراض القلب, ويجب أن تعرضوا عليه كل الأدوية التي تتناولها, وبعد الفحص فقد يلزم عمل تحاليل للتأكد من عدم وجود نقص في الدم, وكذلك قد تحتاج لإجراء تخطيط للقلب.

أما بالنسبة لك فأسباب التعب والإرهاق إما أن تكون لأسباب عضوية مثل:
- فقر الدم.
- نقص نشاط الغدة الدرقية.
- الأمراض المزمنة.
- قلة النوم.
- نقص التغذية.
- نقص الفيتامينات.
- أحيانا الأدوية نفسها.

وأما الأسباب النفسية:
- فالقلق.
- التوتر.
- الاكتئاب, وهذه قد تؤدي إلى الشعور بالتعب, والإرهاق, ولذا فإنه من المهم أن يتم إجراء الفحص الطبي, وعمل تحاليل للدم, والغدة الدرقية, وتحاليل أخرى حسب ما يراها الطبيب, وتناول مجموعة الفيتامينات يساعد الجسم على القيام بوظائفه, فيمكن تناول حبة كل يوم من مجموعة الفيتامينات, فإن لم تتحسن الأعراض فعليك بمراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنية.

والله الموفق لكل خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,,

أنا أعاني من كهرباء زائدة في المخ منذ كان عمري ست سنوات، ووقتها ذهبت لأطباء كثر في كل المجالات، ولم يكتشف أحد مرضي، وسر تعبي.

وكنت عندما أتعب أدوخ دوخة شديدة، وبعد فترة قصيرة تحدث لي تقلصات في المعدة شديدة جدا، ولا أرتاح حتى أتقيأ ثم أنام حوالي ساعتين.

مع العلم أني أكون شاعرا بالناس حولي، وكل شيء جنبي، وذهبت لدكتور مخ وأعصاب فوصف لي دواء (تجريتول وابتريل 2 مج)، وكان يتعبني جدا، ولم تحدث أي نتيجة حسنة، وكنت أتعب حوالي كل ثلاث أسابيع، ولما وصل عمري إلى 25 سنة ذهبت إلى طبيب آخر للمخ والأعصاب فوصف لي دواء (دوكسيل وابتريل).

وبفضل الله لم أتعب نهائياً طيلة إحدى عشرة سنة حتى بلغت من العمر 36 سنة, وفوجئت أن وزارة الصحة أوقفت استيراد دواء (دوكسيل) فتعبت مرة ثانية أشد من الأولى، ثم ذهبت للدكتور مرة أخرى فكتب لي دواء (ديباكين 500 مج), وكنت أتعب أيضا، ثم ذهبت إلى طبيب آخر فكتب لي دواء (تيرالبسى 1000مج) فبصراحة أتعبني جدا, وحدث لي عدم اتزان في أعصابي، ولم أقو على الوقوف على رجلي، وكنت أتعب جدا فأوقفت الدواء رغما عني لأني لم أقو عليه.

أرجو من سيادتك -يا دكتور- أن تفيدني عن حالتي، وهل من أمل أن أشفى -إن شاء الله-، وجزاك الله كل خير.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ تامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن اضطراب كهرباء الدماغ, أو زيادتها, أو ما يسمى علميًا بوجود بؤرة صرعية- هي علة منتشرة جدًّا, ولها عدة أنواع، وتحدد نوعيتها حسب منشأها، والمكان الذي تنطلق منه في الدماغ، هذا النوع الذي وصفته في زيادة كهرباء المخ غالبًا يكون منطلقًا مما يعرف بالفص الصغدي في الدماغ، وهذه الحالة يمكن علاجها تمامًا، وكل المطلوب منك هو الالتزام القاطع والتام بتناول الأدوية.

والطبيب حين غضب منك بعد أن توقفت عن الدواء كان هذا حرصًا عليك، وليس أكثر من ذلك، لأن التوقف المفاجئ عن الدواء المضاد لعلاج الصرع قد يتأتى منه نتائج سلبية جدًّا أهمها أن هذه النوبات قد تزيد, أو تصير مقاومة للعلاج، لذا يكون التوقف عن الدواء دائمًا يكون بصورة تدريجية، وتحت الإشراف الطبي.

أنا أنصحك بأن تذهب إلى الطبيب، الطبيب المختص في أمراض المخ والأعصاب، هؤلاء هم الأفضل لعلاج مثل هذه الحالات، وهم -الحمد لله تعالى- كُثر في مصر، وحالتك بسيطة جدًّا تتطلب فقط المتابعة التي تتمثل في خفض أو زيادة الجرعة الدوائية، وكذلك إجراء تخطيط للدماغ من وقت إلى آخر، وتكون هنالك فحوصات للدم أيضًا للتأكد من مستوى الدواء في الدم.

الالتزام التام بتناول الجرعة هو العمود الفقري للعلاج، وكثير من هذه الحالات حين يلتزم صاحبها بتناول الدواء, ولا يكون عرضة لأي نوبات هنا سوف يأتي اليوم -إن شاء الله تعالى- الذي يتم فيه التوقف عن الدواء.

معظم الناس الذين ينتظمون ويلتزمو,ن ولا تأتيهم نوبات خلال ثلاث إلى ثلاث سنوات ونصف يتم إيقافهم عن الدواء.

فأنا أقول لك أن حالتك -إن شاء الله تعالى- يوجد أمل كبير جدًّا أنك سوف تُشفى منها، والشفاء في الصحة النفسية والعصبية قد يعني أن الإنسان أيضًا يتناول جرعة بسيطة من الدواء كجرعة وقائية، وهذا لا ضرر فيه أبدًا، بل على العكس تمامًا، هنالك منفعة كبرى بإيقاف هذه النوبات حتى وإن كان الإنسان مستمرًا على جرعة بسيطة من الدواء، ويمكنك أن تعيش حياة طبيعية تمارس فيها كل الأنشطة.

أنت -الحمد لله- لديك عمل، وهذا أمر طيب، وظّف حياتك الاجتماعية بصورة إيجابية أكثر، ولا تنزعج أبدًا, ولا تتوقف عن الدواء أبدًا بدون استشارة الطبيب، والمتابعة هي أساس نجاح العلاج والشفاء -بإذن الله تعالى- في مثل حالتك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
بنتي عمرها 13 عاما، وعند الفحص تبين وجود سائل قرب الزائدة، وتم إزالة الزائدة، وسحب السائل، وقد فسره الطبيب على أنه انفجار بويضة، وأن السائل نظيف، وبعد العملية أصبحتْ تشعر بدوخة عندما تستحم، وطلب الطبيب إجراء فحص بول وبراز، هل يمكن أن تعطيني فكرة عن احتمالات الدوخة؟
ولماذا فحص البول والبراز؟
علما أن الدم نسبته حوالي 12، فأنا أخاف من النتائج، وأريد المعرفة فقط -إن أمكن-.


مع الشكر الجزيل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا أعتقد أن سبب الدوخة هو العملية؛ فالعملية كانت بسيطة، ولم تذكري إن كان هناك التهاب في الزائدة بعد استئصالها، فعلى الأكثر أن سبب الألم والسائل هو انفجار كيس في المبيض.

وأما عن تحليل البول والبراز: فكان أولى أن تسألي الطبيب لماذا أجرى هذه التحاليل للدوخة؟ إلا أنه يمكن أن يكون الطبيب قد شك بوجود ديدان، إلا أن الأهم من ذلك هو أخذ قياس الضغط في وضعية الاستلقاء، ووضعية الوقوف، فعلى الأكثر أن ما يحصل عند أخذ حمام ساخن أن السخونة تؤدي إلى توسع أوعية الجلد لكي يتلاءم الجسم مع هذه الحرارة الساخنة، وهذا يؤدي إلى انخفاض الضغط، فإذا كان ضغطها في الأصل منخفضا؛ فإن الضغط ينزل أكثر أثناء الحمام الساخن، ويسبب دوخة، ويمكن أن تتأكدي من ذلك بأن تستلقي -إن حصل معها- وترفع قدميها لتكون أعلى من مستوى الرأس فإن تحسنت الدوخة فهذا دليل على أن هناك انخفاضا في الضغط.

يفضل في مثل هذه الحالة أن يقاس الضغط لمعرفة الضغط عند ابنتك، ومن ناحية أخرى فإن كانت هذه الأعراض تحصل - فقط - عندما تكون درجة حرارة الماء ساخنة فيمكن أخذ حمام بماء دافئ، وليس ساخنا، وتأخذ الحمام وهي جالسة بدلا من وضعية الوقوف، ويجب أن تعرفي أنه طالما أن الدوخة تحصل عندما تستحم فمعنى هذا أن السبب هو الاستحمام نفسه، أو ما يكون في الحمام لأنك لم تذكري أن الدوخة حصلت في غير أوقات الحمام.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا صار لي حادث في شهر (8) وأعطاني الدكتور علاجا للارتجاج، -لا يحضرني اسمه الآن-، وأنا مستمر في العلاج، تعشيت يوما عشاءً دسما (مندي)، وبعد العشاء مباشرة تعبت المعدة، وشعرت بغثيان وصداع في الرأس، وفي اليوم الثاني شعرت بدوخة، استمرت ثلاثة أيام تقريبا.

أنا مستمر على العلاج، وبعد شهر تقريبا توقفت عن العلاج، وفي شهر 12 أصابتني دوخة، وسقطت مغشيا علي، وأنا أستفرغ استفراغا شديدا، وقبل يومين حصلت دوخة، لكني لم أسقط.

راجعت المستشفى وأجروا لي فحوصات للدم، والكلى والكبد، والسكر والضغط، كلها سليمة، -والحمد لله- وأحالوني إلى دكتور المخ والأعصاب، وأعطاني علاج تقراتول مرتين في اليوم، يقول هذا من أثر الارتجاج الذي حصل أثناء الحادث، علما أني مع الدوخة أشعر بصداع، ولا أستطيع السجود، كما أشعر بغثيان.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الشمالي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالارتجاج الدماغي يحصل نتيجة رض يصيب الدماغ، فيحصل فقدان لحظي للوعي، ووظائف المخ، وقد يستمر الغياب عن الوعي لثوان أو دقائق أو لساعات، لكن الشفاء يحدث خلال يوم، لا يوجد تلف واضح يمكن اكتشافه في أجزاء المخ.

يقسّم الأطباء ارتجاج المخ إلى درجات من 1 إلى 3، الارتجاج من الدرجة 1 لا يكون مصحوبا عادة بفقدان الوعي، أما المصابون بارتجاج من الدرجة 2 فإنهم يفقدون الوعي لأقل من ه دقائق، أما المصابون بارتجاج من الدرجة 3 فإنهم يفقدون الوعي عادة لأكثر من ه دقائق، وقد يفقدون الذاكرة لمدة تزيد عن 24 ساعة، وقد يكون من بين أعراض الارتجاج الصداع، والغثيان أو القيء وفقدان الذاكرة.

خلال عام بعد حدوث الارتجاج، يعاني بعض الناس من متلازمة ما بعد الارتجاج Post concussion syndrome وقد لا تظهر أية أعراض لساعات، أو أيام، بل وحتى لأسابيع، وقد يكون من بينها الدوار أو الدوخة والصداع، والإرهاق، والأرق، وقد تعاني من نقص في روح الإبداع أو الحافز، وهي الأعراض التي قد يظنها البعض اكتئابا .

قد يأتي الشفاء من متلازمة ما بعد الارتجاج فجأة، بعد فترة طويلة من التقدم الطفيف، ويستغرق الشفاء عادة فترة أطول لدى كبار السن، ولدى من أصيبوا إصابة سابقة بالرأس، ولا يوجد علاج لمتلازمة ما بعد الارتجاج، وعادة ما تتحسن لوحدها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا طالب جامعي, أحس بالدوخة دائما, وأحس أن الكلام يصدر مني بتقطيع, وأحس بعدم القدرة على التفكير, لا أستطيع المزاح مع أصدقائي ومضاحكتهم, أو التفكير في مواقف مضحكة, أو جعل الموقع مضحكا, فالأمر كله متعلق بعدم القدرة على التفكير, أو الارتباك في الكلام, وقلة التركيز, فماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فنشكرك على ثقتك في إسلام ويب.

الأعراض التي تعاني منها: دوخة, وتخيلك بأنك لا تسترسل في الكلام، ولا تستطيع أن تفرض وجودك اجتماعيًا أمام أصدقائك، هذه الأعراض تشير إلى حالة قلق نفسي بسيط، ربما يكون هنالك شيء من سوء تقدير الذات، بمعنى أنك تقيم نفسك تقييمًا سلبيًا، بالرغم من وجود مقدرات لديك, لكنك لا تستشعرها.

كما تعرف فإن الإنسان في الأصل هو كائن اجتماعي, لديه الغريزة لأن يتفاعل, ويعطي ويأخذ, مع بعض التفاوتات فيما بين الناس, وأحسن وسيلة لتطوير الذات هي من خلال الاطلاع، فالإنسان صاحب المعرفة, وصاحب الخلق, وصاحب الدين, يستطيع أن يفرض نفسه على المواقف, بل يسيطر عليها، وهذا يكون مع تواضع جم، يثير إعجاب واحترام الآخرين.

فأنا أريدك أن تكون أكثر ثقة في نفسك، أن لا تقلل من قيمة ذاتك، ارفع من رصيدك المعرفي ورصيدك العلمي، هذه هي البوابات الرئيسية التي يمكن أن تدخل من خلالها إلى الآخرين، وتستطيع التواصل معهم بصورة جادة, وأن تمازحهم في حدود المعقول, هذا من ناحية.

من ناحية أخرى: طور من مهاراتك الاجتماعية, مثل أن تبدأ أنت بالسلام، أن تنظر إلى الناس إلى وجوههم حين تَقدُم عليهم، وتذكر أن تبسمك في وجوه إخوانك صدقة, هذه مهارات اجتماعية بسيطة, لكنها ذات قيمة كبيرة جدًّا.

ثالثًا: لو كانت هنالك أي مجموعات طلابية تهتم بأنشطة الكشافة, أو الأنشطة الثقافية, أو الاجتماعية, أو الخيرية, فأنا أنصحك بأن تنضم لهذه المجموعات.

رابعًا: ممارسة الرياضة الجماعية تعتبر أمرًا جيدًا ومفيدًا لتطوير الذات, وللاختلاط, والتمازج مع أصدقائك بصورة اجتماعية جيدة جدًّا.

خامسًا: يجب أن يكون لك حضور أكاديمي وسط زملائك, ووسط المعلمين، حاول أن تشارك، أن تعرض مواضيع، أن تكون مثابرًا، دائمًا اجلس في الصف الأول، لا تتخلف, أو تؤخر واجباتك أبدًا... هذا كله يطورك تطويرًا إيجابيًا, ويجعلك -إن شاء الله- تحس بثقة أكبر في نفسك.

سادسًا: وجد أيضًا أن صلة الرحم, وبر الوالدين من الأمور التي تطور الإنسان اجتماعيًا, وتجعله يقدر الآخرين ويقدرونه, وأنا على ثقة أنك مهتم ومدرك تمامًا لهذا الأمر.

سابعًا: هنالك نصيحة أيضًا هي: أن تُجري بعض الفحوصات الطبية البسيطة، فما دمت تحس بالدوخة, فدعنا نتأكد من مستوى الدم لديك، هل يوجد ضعف؟ هل توجد أنيميا أم لا؟ .. ففي بعض الأحيان الضعف والأنيميا تجعل الإنسان يحس بأنه مُنهك نفسيًا وجسديًا, وتأتيه هذه الدوخة.

ثامنًا: ربما يكون من الجيد أيضًا أن تتناول أحد الأدوية البسيطة جدًّا التي تساعدك -إن شاء الله تعالى- على التخلص من الخوف, والوسوسة الاجتماعية التي تعاني منها، وهي من الدرجة البسيطة -كما ذكرت لك-، والدواء سليم، ومن أفضل هذه الأدوية دواء يعرف تجاريًا في مصر باسم (مودابكس), ويعرف علميًا باسم (سيرترالين) سعره معقول جدًّا، ولا يتطلب وصفة طبية, الجرعة المطلوبة في حالتك هي أن تبدأ بنصف حبة - أي خمسة وعشرين مليجرامًا - تناولها ليلاً بعد الأكل، وبعد عشرة أيام ارفعها إلى حبة كاملة، واستمر عليها لمدة ثلاثة أشهر، ثم خفضها إلى نصف حبة لمدة أسبوعين، ثم توقف عن تناول الدواء.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
أشعر بتعب شديد ودوخة وإحساس بالرغبة في القيء عند الوقوف كثيرا، وعندما آكل وأنام الطعام يكبس على قلبي، وأستيقظ من النوم، فماذا أفعل؟ وإلى أين أذهب إلى طبيب باطني أم طبيب قلب؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سو سو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يفضل أن تراجعي طبيبا مختصا بجهاز الهضم؛ فالشعور بأن الأكل يزعجك وتشعرين أنه ضاغط على منطقة الصدر، فهذا يعني أن هناك مشكلة في المعدة، وخاصة إن هناك شعور بالرغبة بالإقياء، فقد يكون السبب هو التهاب في المعدة بالجرثومة الحلزونية helicobqcter.

إن أعراض الإصابة بهذه الجرثومة:
- آلام في البطن.
- الإحساس بالانتفاخ.
- الغثيان.
- الإحساس بالجوع بعد ساعة إلى ساعتين من الطعام.
- والجرثومة قد تسبب أيضا قرحة.

من ناحية ثانية فيلزم إجراء تحاليل للدم للتأكد من عدم وجود فقر في الدم، وهذا قد يسبب الإحساس بالتعب والدوخة.

الفحص الطبي قد يكشف للطبيب أمورا لم تنتبهي إليها، وهذا يجعل الطبيب يطلب تحاليل أخرى أو إجراءات تشخيصية أخرى أيضا، إلا أن أهم شيء أن تبدئي بمراجعة طبيب مختص بإمراض الجهاز الهضمي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكر جميع القائمين على هذا الموقع المفيد.

سؤالي/ عندما كنت طالباً عسكرياً قبل 4 سنوات، وعندما كنت واقفاً بالطابور العسكري، وذلك بعد مضي 3 سنوات من التدريب الشديد شعرت بنوع من الهزة والدوار، علماً أنني لم أسقط ولم يغم علي، ومن ذلك اليوم وأنا أشعر بالخوف ونوع من الدوار عندما أقف بالطابور.

بعد ذلك تخرجت -ولله الحمد- وبعد أن استلمت عملي ومضيت فيه سنتين فكرت أن أذهب لطبيب يشرح لي حالتي، فذهبت إلى عيادة المخ والأعصاب، وعمل لي تخطيطا للرأس، وكان سليما -ولله الحمد- ثم كرر ذلك وكان سليما -ولله الحمد- وعمله في المرة الثالثة وقال لي إنه يوجد لديك شحنه كهربائية بالدماغ، علماً أنني لم أطمئن لهذا الدكتور لأنه لم يكن لديه أي مبدأ من طمأنة المريض بل قال لي يجب أن تأخذ إجازة من العمل وتتناول العلاج، فأخذت الإجازة ولم أتناول دواءه، علما أن هذه الهزة أو الدوخة مرتبطة بوقوفي بهذا الطابور، ولم أشك من أي شيء آخر.

أرجو أن تفيدوني في مشكلتي، وأن تريحوني لأني لم أعد أحس أنني أعيش طبيعياً لما سببه لي هذا الموضوع من متاعب.

ليس لدي أي أمراض سابقة، ولا أتذكر إلا أن والدتي تقول إني سقطت وأنا صغير وأغمي علي، فكانت تلك المرة فقط، وكان عمري يقارب 8 سنوات.

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد المجيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكرا لك على السؤال.

ليس هناك من شيء يقلق، وخاصة مع غياب الأعراض التي تترافق عادة مع الشحنات الكهربية الزائدة في الدماغ، كما هو الأمر في حالات الصرع، ولا أعتقد أنك تحتاج لأي مزيد من تخطيط الدماغ هذا، فاطمئن.

في الغالب أنك شعرب ببعض الدوار وأنك على وشك أن يغمى عليه، أو بشيء مما يسمى خفة الرأس، حيث تشعر وكأنك على وشك السقوط، ولكنك لا تسقط.

قد تعود هذه الحالة لأسباب كثيرة، ويصعب حقيقة تحديد سببها، فقد تكون مجرد الجوع أو العطش، أو حرارة الشمس، أو التعب والإجهاد بعد تدريب ما، أو أي شيء آخر بسيط، أو قد يكون بسبب نفسي كحالة من نوباة الذعر، حيث تشعر بالارتعاش والتعرق وكأنه سيغمى عليك.

المهم أنه مهما كانت أسباب هذا الشيء الذي حصل أول مرة، فالغالب أنه تطور الأمر عندك لحالة من عدم الارتياح لكل ما له علاقة بهذا الوقوف في الطابور، وخاصة ربما الطابور في الأماكن المزدحمة، حيث ارتبط في ذهنك الوقوف في الطابور بمثل هذه المشاعر، ونحن نسمي هذا عادة بالمنعكس الشرطي، حيث ارتبط في شعورك أو لا شعورك الوقوف في الطابور بهذه الأعراض المزعجة، وشيء من الخوف والقلق على صحتك وسلامتك.

لا أظن أن الأمر يستدعي أكثر من وضوح هذا الأمر الذي شرحته لك، ومن ثم محاولة عدم تجنب مثل هذا الطابور، حتى تعلم نفسك من جديد أن الطابور لن يسبب بالضرورة أي ضرر لك، وبذلك تزيل من نفسك ارتباط الطابور بالخطر، فالناس يقفون في الطابور، ولا يصيبهم منه ضرر أو أذى.

أقول هذا لأني أفترض أنك في صحة بدنية جيدة، كونك في هذا العمر المبكر، وكونك كنت في الجيش حيث اللياقة البدنية والجسمية.

وفقك الله ويسر لك الخير.
السؤال:
السلام عليكم..


أشعر دائما بالإرهاق، وأحيانا بضيق في النفس، والدوخة البسيطة، والشعور بالنوم، وأحيانا يحدث لي شد عضلي شديد، وأحيانا بسيط عند منطقة القلب، مع العلم أني مرضعة، وضغط الدم عندي110%60أو105/65، وتحليل صوره ألم، وتحليل fshطبيعي، والكالسيوم طبيعي، وأنزيمات الكبد عالية، والفيروسات طبيعي، ووزني 89كيلو، فما هو العلاج لحالتي؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم خديجة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلم تذكري كم كانت نسبة إنزيمات الكبد، فإن كانت مرتفعة بشكل بسيط، فيمكن أن تكون بسبب تجمع الدهون في الكبد فوزنك واضح أنه زائد، وهذا يترافق مع زيادة الدهون في الكبد، وفي معظم الأحيان لا يكون هناك أعراض لزيادة الدهون في الكبد، إلا أنه أحيان قد يشعر المريض بآلام بسيطة في الجزء العلوي من البطن، مع الأعراض التي تشكين منها من إرهاق والشعور بالنوم قد يكون بسبب الجهد الإضافي، وقلة النوم خاصة أنك مرضعة، إلا أنه يجب أن نتأكد من سلامة الغدة الدرقية بإجراء تخليل للغدة.

وإن كانت الإنزيمات مرتفعة كثيرا فإنه يجب أن يتم عمل تحاليل أخرى للتأكد من عدم وجود التهاب كبد غير فيروسي.

عليك الحصول على قدر كاف من النوم إن أمكن مع تغذية متوازنة تحتوي على الخضار، والفواكه، والسلطة، والحبوب، ومشتقات الحليب واللحوم.

فإن استمرت الأعراض فيجب أن يتم عمل فحوصات للكبد، خاصة إن كانت الإنزيمات مرتفعة كثيرا، وللغدة الدرقية إن لم يكن قد تم عمل هذه التحاليل.

والله الموفق.