OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر بالدوران وعدم التوازن في الجسم عند النوم، وعند الوقوف، وأشعر بالغثيان والتقيؤ، ومستمر كل يوم.

ما التشخيص لحالتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لم تذكر منذ متى وأنت تعاني من هذه الأعراض؟ فإن كانت من فترة قريبة فعلى الأكثر أن سببها هو ما يسمى بالتهاب التيه، أو التهاب عصب التوازن في الأذن الداخلية، Labyrinthitis ,vestibular neuritis وتكون الأعراض فيه بشكل دوار قد يكون شديداً لدرجة أن المريض يضطر أن يبقى في الفراش!

تترافق مع غثيان وإقياء واضطراب في التوازن، وعادة ما تبقى عدة أيام ثم تبدأ الحالة بالتحسن وتختفي خلال أسبوع إلى عشرة أيام، وتفيد الأدوية في تخفيف الأعراض، ومنها Betaserc 16mg مرتين إلى ثلاث مرات، ويتم التوقف عنها بعد اختفاء الأعراض، وكذلك يجب أخذ الراحة التامة في الحالات الشديدة.

من الوصف الذي وصفته للأعراض فإنه على الأكثر أن هذا ما تعاني منه إن كانت الأعراض من فترة قصيرة فقط.

على كل حال سنستعرض الأسباب الأخرى للدوار، فإن كان ما تحس به من دوار يأتي بشكل مؤقت عند الوقوف من وضعية الجلوس، ففي هذه الحالة يجب قياس الضغط بوضعية الاستلقاء، ووضعية الجلوس والوقوف؛ لأن هذه الأعراض هي أعراض انخفاض الضغط، ففي حالة انخفاض ضغط الدم يتم الشعور بالدوار عند الوقوف فجأة بعد طول الجلوس، أو بعد السجود.

كذلك يؤدي فقر الدم الشديد ونقص منسوب السكر بالدم إلى حدوث الدوار، وهناك ما يسمى بالدوار الوضعي الحميد (Benign paroxysmal positional vertigo) واضطراب شائع في متوسطي العمر والمسنين، مسؤول عن أمراض الدوار في 25% من الحالات على الأقل، وينتج عادة من تغير مفاجئ في وضع الرأس، ويستمر لمدة ثوان محدودة ولا يصاحبه ضعف بالسمع.

من الأسباب أيضاً مرض مينيير (Meniere disease) وهو مرض يصيب الأذن الداخلية، ويؤدي إلى نوبات من الدوخة تظهر فجأة نتيجة حدوث خلل في القوقعة والجهاز الدهليزي، ويؤدي إلى إحساس بالدوار والطنين مع ضعف بالسمع، وتستمر الأزمة لمدة ساعات قليلة ثم تزول، وتحدث هذه الأعراض على فترات متقاربة أو متباعدة، وبعد كل مرة يضعف السمع أكثر ولا تختفي الأزمات إلا بزوال السمع تماماً.

أحياناً تكون الدوخة من الأعراض الجانبية للأدوية، فإن كنت تتناول بعض الأدوية فقد يكون هو السبب في الأعراض التي تعاني منها، في بعض الأحيان لا يوجد أي سبب، ويكون السبب نفسياً.

نرجو من الله أن تكون الأعراض قد تحسنت مع وصول الرد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أود السؤال عن بعض الأعراض تحدث بعد ممارسة رياضة المشي على جهاز السير الرياضي.

أولا: عمري 30 عاما، وطولي 166، ووزني 66 ، تحدث لي أعراض غريبة بعد ممارسة رياضة المشي على جهاز المشي الرياضي حيث أمشي في البداية مدة 3 دقائق، وبعدها ابدأ بالهرولة لمدة عشرة دقائق تقريبا مرتين في الأسبوع.

لكن لاحظت بأنه بعد ممارسة الرياضة أشعر بالغثيان دوخة شديدة واستفراغ، مع العلم بأنه عندما أمشي في خارج المنزل كنت أمشي مسافة 1 كم مرتين أسبوعيا ولا أشعر بنفس الأعراض.

أود السؤال عن سبب حدوث ذلك حيث تكرر ثلاث مرات خلال شهر، وكنت أظن بأنه برد، أو ضعف دم حيث قمت بعمل فحوصات للضغط، والدم، وكانت النتيجة إيجابية ولا يوجد مشاكل.

والسؤال الآخر: هل وزني مناسب لطولي؟ أم بحاجة لتخيف الوزن؟ وما الوسيلة المناسبة؟

بارك الله فيكم ولجهودكم المميزة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

وزنك قياسي -أختي الكريمة- وبحساب معدل كتلة الجسم عن طريق قسمة الوزن على مربع الطول بالمتر يصبح الناتج 23 وهو رقم قياسي، ولا تحتاجي للرياضة لإنقاص الوزن، ولكن تحتاجين الرياضة لتحسين اللياقة البدنية، وأحسن رياضة بالنسبة لك هي المشي والعمل داخل البيت.

جهاز المشي فضلا عن تأثيره على المفاصل خصوصا الركبتين، فإن عشر دقائق غير مفيدة، ولا تنقص أكثر من 30 سعرة حرارية يمكن تعويضها في قطعة شيكولاته صغيرة أو قطعة حلوى.

والدوخة والغثيان والاستفراغ بعد الرياضة على جهاز المشي بسبب مشكلة بسيطة في الأذن الوسطى، وبالتحديد فى القوقعة المسؤولة عن الاتزان، ولك أن تذهبي إلى طبيب أنف وأذن للمتابعة وعرض الموضوع عليه.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر بدوار ودوخة شديدة عند الوقوف, وأعاني من صعوبة في المشي خاصة في الأماكن الواسعة والزلقة، مما يجبرني على استخدام العكازة أو المشي بجانب الجدران, لا أجد الراحة إلا عند الاستلقاء, مع وجود ألم أسفل الرأس عند الرقبة كأنه شد عضلي، عملت الرنين المغناطيسي للدماغ وتوجهت إلى استشاري مخ وأعصاب وعملت اختبارات التوازن وقرر أنني سليم, بعدها توجهت إلى استشاري أذن وحنجرة وعمل لي تخطيطا كاملا للأذن وقرر أنها سليمة، مع العلم أنني بدأت التدخين منذ قرابة السنة، وبدأت معه مشكلة الدوار والدوخة, والآن مضت خمسة أيام على إقلاعي عن التدخين.

أرجو منكم مساعدتي وإرشادي لفعل اللازم، لقد أثرت على حالتي النفسية بشكل كبير، وجزاكم الله خيرا.

ملاحظة: هل الحجامة مفيدة لي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت تقول أن الأعراض عندك منذ سنة ومنذ ابتدأت التدخين، وأن الصورة الشعاعية والفحص الطبي -ولله الحمد- كلها طبيعية وأن استشاري الأعصاب أخبرك أن الفحص الطبي طبيعي، وكذلك السمع والأذن سليمين كذلك، ولم تذكر إن كان هناك انخفاضا في الضغط عند الوقوف؛ لأن انخفاض الضغط عند الوقوف قد يكون سببه انخفاض الضغط الانتصابي أي انخفاض الضغط عند الوقوف.

وطبعا هناك علاقة بين التدخين والدوخة، فإن النيكوتين الذي يحتويه الدخان يسبب الدوخة، وكذلك الدخان المستنشق أيضا يسبب الدوخة، وفي بعض الحالات يكون هناك دوخة أثناء التوقف عن الدخان إلا أنها تكون مؤقتة؛ ولذا عليك أن لا تعود للتدخين مطلقا وعلى الأكثر ستتحسن الأعراض إن شاء الله.

ومن ناحية أخرى، وبسبب أن الأعراض يمكن أن تكون بسبب انخفاض الضغط، فإن استمرت الأعراض بعد التوقف عن التدخين لفترة أسبوعين؛ لذا فإنه يفضل أخذ الضغط في وضعية الاستلقاء، ثم عند الجلوس ثم عند الوقوف، فإن كان هناك انخفاض في الضغط مع الوقوف، فقد يكون هو السبب في الأعراض التي تشكو منها، وعادة ما تكون الأعراض فقط عند الوقوف، وبسرعة وعادة ما تتحسن بسرعة، والعلاج يكون بعمل تحاليل للدم للتأكد من أنه لا يوجد نقص في الدم.

ويكون العلاج بتجنب الوقوف أو الجلوس السريع وإنما ببطء، وفي الحالات التي تتحسن فإنه ينصح بلبس جرابات خاصة، وهذه تساعد وإن استمر انخفاض الضغط، ولم تتحسن الأعراض، فإن هناك بعض الأدوية التي يمكن تناولها بإشراف الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر في بعض الأوقات بدوخة وشعور بعدم التركيز -علماً بأني أعاني من ارتفاع الدهون الثلاثية والضغط- حينما آكل تخف الدوخة، وفي بعض الأحيان أشعر بأني في صحة جيدة ونشاط كبير، وخاصة بعد النوم.

أستعمل حبوب الضغط والكليسترول بانتظام، ذهبت للطبيب كذا مرة، ولكن يقول لي لا يوجد شيء، فما أدري ما الأمر؟

أفيدوني غفر الله لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شفاك الله وعافاك، ومتعك بالصحة والعافية.

أخي الكريم، كما تعلم فإن الضغط والدهون الثلاثية تحتاج إلى متابعة جيدة، حتى يظل الضغط في حدود أقل من 140 / 90 والدهون الثلاثية يجب أن تكون في حدود 1.8 mmol/l وارتفاع الضغط والدهون الثلاثية وعدم متابعتها متابعة لصيقة قد تؤدي إلى ما يعرف بنوبات نقص الأكسجين المؤقت TIA وفيها تقل كمية الأكسجين المغذية للمخ، مما يؤدي إلى حالات دوخة أو غيبوبة خفيفة.

طبعاً الوجبة أو الأكل يعطي كمية من السوائل والسكر المغذي الأساسي للمخ، وبالتالي تتحسن حالة الدوخة الموجودة، وهذه الدوخة كما قلنا مؤقتة تحدث في نوبات بسيطة، وباقي الوقت يكون الإنسان في حالة صحية جيدة، ولكنها تشير إلى إمكانية حدوث مشكلة يجب تجنبها.

يجب كذلك متابعة حالة السكر من خلال فحص السكر الصائم بعد 12 ساعة صيام، ثم فحص السكر بعد ساعتين من الإفطار، ومناقشة هذه القراءات مع طبيب سكر مختص، ويمكن عمل السكر التراكمي إذا وجد اضطراب في القراءات السابقة.

الفحوصات التي يمكن أن تطلب مثل CT SCAN MRI فقط لتشخيص جلطة أو انسداد شرياني، ولكن لا تفيد في تشخيص نوبات الدوخة، وتناول الأسبرين 100 مفيد في مثل هذه الحالات، لذلك يجب المتابعة الجيدة للضغط والدهون والكوليستيرول والسكر مع المشي اليومي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أنا -الحمد لله- تعالجت من الإمساك، وصرت أشعر بدوار في الرأس وألم بين الحاجبين، وعيناي تؤلماني دائما، وأحس بالقيء، ويداي تعرقان، وأحس نادرا بحرارة في بطني، ولا أرتاح إلا إذا دخلت الحمام وأخرجت -يكرمكم الله- البراز.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بتول حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد يصاحب الدوخة أو الدوار أعراض أخرى مثل الغثيان والقيء، وخفقان بالقلب، وشحوب بالوجه وعرق، ويحدث هذا دون أن يفقد المريض الوعي، وهذه أنت تشتكين منها.

إن كان ما تحسين به من دوار يأتي بشكل مؤقت عند الوقوف من وضعية الجلوس، ففي هذه الحالة يجب قياس الضغط بوضعية الاستلقاء ووضعية الجلوس والوقوف؛ لأن هذه الأعراض هي أعراض انخفاض الضغط، ففي حالة انخفاض ضغط الدم يتم الشعور بالدوار عند الوقوف فجأة بعد طول الجلوس أو بعد السجود، وكذلك يؤدي فقر الدم الشديد واختلال منسوب السكر بالدم إلى حدوث الدوار، وهناك ما يسمى بالدوار الوضعي الحميد (Benign paroxysmal positional vertigo) و اضطراب شائع في متوسطي العمر والمسنين مسؤول عن أمراض الدوار في 25% من الحالات على الأقل، وينتج عادة من تغير مفاجئ في وضع الرأس، ويستمر لمدة ثوان محدودة ولا يصاحبه ضعف بالسمع.

من أسباب الدوخة الالتهاب الفيروسي لعصب الاتزان: يكون الدوار شديداً أو حاداً لا يمكن المريض من الجلوس أو الوقوف، وتتحسن الأعراض الشديدة خلال 48 إلى 72 ساعة، ويتميز هذا الدوار أنه يستمر لعدة أيام متصلة ولا يصاحبه ضعف بالسمع.

ومن الأسباب أيضا مرض مونيير (Meniere disease) هو مرض يصيب الأذن الداخلية ويؤدي إلى نوبات من الدوخة تظهر فجأة نتيجة حدوث خلل في القوقعة والجهاز الدهليزي، ويؤدي إلى إحساس بالدوار والطنين مع ضعف بالسمع، وتستمر الأزمة لمدة ساعات قليلة ثم تزول وتحدث هذه الأعراض على فترات متقاربة أو متباعدة، وبعد كل مرة يضعف السمع أكثر ولا تختفي الأزمات إلا بزوال السمع تماماً.

ومن أسباب الدوخة أيضا التهاب أنسجة الأذن الداخلية (القوقعة) (acute labyrinthitis): تنتج عادةً من الإصابة المباشرة بأحد الأمراض الفيروسية مثل الأنفلونزا أو نتيجة مضاعفات التهابات الأذن الوسطى مهملة العلاج، فعند شعور مرضى الأذن الوسطى المزمنة بدوار يجب مراجعة الطبيب لاحتمال حدوث التهاب بأنسجة الأذن الداخلية أو حدوث خراج بالمخيخ.

أحيانا تكون الدوخة من الأعراض الجانبية للأدوية فإن كنت تتناولين الأدوية فقد يكون هو السبب في الأعراض التي تعانين منها، في بعض الأحيان لا يوجد أي سبب، ويكون السبب نفسيا.

وعلاج الدوار يعتمد على السبب؛ لذا فإن من الكلمات القليلة التي ذكرتها فإنه من الصعب معرفة سبب الدوار عندك، إلا أنه يمكن أن تقارني الأعرض التي تشتكين منها مع الأسباب التي ذكرتها، وتتعرفي على سبب الدوار عندك، والعلاج يكون بعلاج السبب.

أما آلام البطن التي تتحسن مع التغوط فهي آلام القولون العصبي، وهو يسبب آلاما في البطن وغازات، وقد سألت مسبقا عن الغازات وأجبنا عنها، وكنت تعانين من الإمساك، فهذا هو العرض الآخر للقولون العصبي، والقولون العصبي مرتبط ارتباطا وثيقا مع الوضع النفسي للإنسان، فيزداد مع القلق والتوتر؛ ولذا فإنه متى تتحسن الحالة النفسية فإن أعراض القولون العصبي تتحسن.

وهناك بعض الأدوية التي يمكن أن تخفف من الأعراض وهي duspataline بالإضافة للأدوية التي تخفف من القلق مصل Dogmatil 50 mg تبدئين بحبة كل يوم ثم تزيدينها إلى حبتين، وبعد شهرين إلى ثلاثة يمكن تنزيلها لحبة ثم التوقف عنها، ومن ناحية أخرى فإن تمارين الاسترخاء تفيد -بإذن الله- هذه الأعراض التي تعاني منها وتجدين تفاصيلها على الشبكة في مواقع كثيرة.

وفقك الله وشفاك.
السؤال:
السلام عليكم

كل عام وأنتم بخير، أنا مشكلتي أني عندما أقف أشعر بدوخة ودوار وعدم وضوح في الرؤية، وعدم القدرة على المشي، وتستمر لبضعة ثواني ثم تزول، وعملت تحليل هيموجلوبين وكانت النتيجة 12.6، وعندي سؤال آخر: أنا عملت أيضاً تحليل TSH وكانت النتيجة 0.85، فهل تعتبر طبيعية أم منخفضة؟ والسؤال الأخير وآسفة جداً على الإطالة، أنا عملت تحليل سكر وكانت نتيجته عند الصيام 112، وعند الفطر كان طبيعي، فكيف يكون عند الصوم غير طبيعي وعند الفطر طبيعي؟

شكراً جداً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مايسة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري إن تم قياس الضغط عندك في وضعية الاستلقاء، ووضعية الجلوس، ووضعية الوقوف؛ لأنه على الأكثر أن سبب الدوخة عند الوقوف هو هبوط الضغط عقب النهوض المفاجئ يعرف طبياً بانخفاض الضغط الانتصابي، وهو شكل شائع قد يحدث لكل شخص نتيجة قلة الوارد الدموي المؤقت إلى المخ.

يمكن لانخفاض الضغط أيضاً أن يحصل بعد تناول وجبة الطعام، وهذا ناتج أيضاً عن قلة تدفق الدم إلى الدماغ بسبب زيادة ضخ الدم إلى الجهاز الهضمي من أجل الهضم والامتصاص والامتثال والاستقلاب الغذائي.

غالبية الناس، حينما يصيبهم انخفاض ضغط الدم، وخاصة في الحالات المفاجئة منه، تظهر عليهم أحد الأعراض والعلامات التالية:

ـ دوار أو دوخة بالرأس.
ـ إغماء.
ـ غشاوة في الإبصار.
ـ غثيان.
ـ شحوب وبرودة ورطوبة الجلد.
ـ تنفس سريع وغير عميق.
ـ إعياء وإجهاد وتعب.

عليك بشرب الماء والسوائل بشكلٍ كاف وواف ومنتظم، فإن امتصاص السوائل في الجسم يحرض الجهاز العصبي الودي الذي يساعد على رفع ضغط الدم، ففي دراسة أجريت في هذا الصدد، استطاع الباحثون أن يسجلوا زيادة في أرقام الضغط عند المشاركين بعد نحو نصف ساعة من تناول قدحٍ من الماء.

- ارتداء الجوارب الطبية خصوصاً لأولئك الذين يعانون من الدوالي، فهذه الجوارب تساعد على دفع الدم من أسفل الجسم باتجاه القلب والدماغ.
- تحريك أصابع القدم وعضلة بطة الساق عند البقاء في وضعية الوقوف فترة طويلة.
- تناول الأطعمة المملحة قليلاً، فالملح يساعد على احتباس السوائل، وبالتالي إلى رفع ضغط الدم، وطبعاً يجب عدم المبالغة في إضافة الملح.
عليك تجنب النهوض بسرعة، ولكن على مراحل، وإجراء بعض حركات التمطط والشد قبل اتخاذ وضعية الوقوف.

أما إن كان هبوط الضغط بعد وجبات الطعام، فيجب تفادي وجبات الطعام الثقيلة والكبيرة، خصوصاً تلك التي تحتوى على السكريات، ولا بأس من إجراء حركات منشطة قبل الطعام وبعده.

أما العلاج فيعتمد على معرفة سبب انخفاض الضغط، وإذا لم يتم التوصل إلى سبب واضح، ولم تعط النصائح المذكورة أعلاه النتيجة المرجوة، فهناك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد على المحافظة على الضغط ورفعه.

أما عن الهيموغلوبين عندك فهو طبيعي، وكذلك نسبة TSH، أما بالنسبة للسكر في الصيام فيجب أن يكون بعد الصيام لفترة 8 ساعات، وقد ينزل السكر بعد الطعام إلى مستوى منخفض ويسمى انخفاض السكر بعد الأكل وعادة بعد ساعتين خاصة.

لذا يتم الاعتماد في هذه الحالة على سكر الصيام وعلى ما يسمى بمخزون السكر HBA1c، فهذا يعطي مؤشر عن متوسط السكر في الجسم خلال الثلاثة أشهر السابقة ويكون أقل من 6.5%.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا عمري 17 سنة، وأعاني من دوخة يومياً، وإذا دخت فقدت النظر ولا أرى إلا سوادا، وفي يوم تعبت من هذا الوضع، وأوقات كثيرة أحس بغثيان خاصة عند الاستيقاظ، وأوقات أحس بألم في جانبي الأيمن، وأوقات الأيسر، وأوقات الاثنين معاً من تحت الخاصرة، ولست أدري لماذا؟ وأوقات أحس بألم من جهة اليمين أو اليسار من أسفل صدري، خاصة عندما أكون مستلقية، وإذا أحسست بهذا الألم فلا أستطيع أن أتحرك، وأحس بضيق في التنفس.

أتمنى الإجابة بأسرع وقت حتى أطمئن، مع العلم أني صغيرة ولا أعرف لماذا هذا الألم؟ وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أحلام وردية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثير من الشباب والشابات يعانون من نفس الأعراض التي تعانين منها، متمثلة في الدوخة، والكسل، والإرهاق الشديد، والميل للنوم، وعدم الحيوية والنشاط، والعصبية الزائدة، وأحياناً الميل للأكل، أو مضغ قطع الثلج، وكذلك قطع الطين.

كل ذلك بسبب ضعف عام في الدم فيما يسمى بالأنيميا، خصوصاً نقص الحديد، والفولك أسد، وفيتامين B12، وكذلك نقص فيتامين D بسبب سوء التغذية، فالشباب يأكلون ويأكلن وجبات سريعة، طعمها جميل، وقيمتها الغذائية متدنية، اللحوم فيها ليست لحوم، والدجاج فيها ليس دجاج، والمشروبات فيها مليئة بالكافيين، وشحوم الخنزير، وأحياناً الكحول فيما يسمى بمشروبات الطاقة.

وحينما تكون كمية ونوعية الدم ضعيفة؛ فإن القلب يضطر إلى التسارع، والعمل بجهد زائد، وتزيد ضربات القلب عن المعدل العادي 72 ضربة تقريباً في الدقيقة إلى ما يقرب الـ100 وأكثر، ليوصل كمية دم كافية لأعضاء الجسم، فنشعر بخفقان القلب، والإرهاق الشديد عند بذل أي جهد، وهذا الذي يفسر الآلام التي تشعرين بها في أنحاء جسدك، خصوصاً وأنت فتاة وتفقدي كمية من الدم شهرياً في الدورة الشهرية.

وبناء على ذلك لك أن تحللي صورة دم كاملة، وفيتامين D، ووظائف الغدة الدرقية، ومستوى فيتامين B المركب، ومخزون الحديد في الدم، وأخذ العلاج المناسب بناء على نتيجة التحاليل، ومتابعة ذلك مع طبيبك الخاص.

مع تغيير نمط الغذاء وأكل طعام البيت من: اللحوم الطازجة، والدجاج، والسمك، والبروتين النباتي، والفاكهة، والخضروات، والتمور، والنشويات، والحلويات بكمية معقولة، وشرب الماء، والابتعاد عن: مشروبات الطاقة، والمياه الغازية، والنوم الكافي في الليل، وممارسة الرياضة خصوصاً المشي.

مع أداء الفروض، وقراءة القرآن، وبر الوالدين، وأداء العمل والدراسة على أكمل وجه، لأن غذاء الروح لا يقل أهمية عن غذاء الجسد، فالإنسان روح وجسد، وما ذكر سابقاً يغذي الجسد، وما ذكر لاحقاً يغذي الروح حتى يحدث الاتزان في جناحي الإنسان الروح والجسد، وإن شاء الله سوف تختفي هذه الأعراض وتعودي إلى حياتك الطبيعية في حيوية ونشاط.

والله الموفق.
السؤال:
مشكلتي: أنني أعاني منذ 4 سنوات من إغماء متواصل, بسبب أو بدون سبب؛ حتى أني لا أشعر بالراحة إلا عندما يغمى عليّ, أصبحت أبحث عن طريقة الإغماء, وأنا الآن أكاد أجن, تأتيني دائمًا أحلام غريبة: سقوط, بقر يلاحقني.

أشعر أنني كاذبة, ولكني لا أستطيع السيطرة على نفسي, أنا أسقط في جميع
الأماكن, كما أن معدتي تؤلمني, وعندما قمت بمنظار, قال لي الطبيب: أعصاب في المعدة, ما معنى ذلك؟

أرجوكم ساعدوني, وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

بارك الله فيك, وجزاك الله خيرًا، ونشكرك كثيرًا على تواصلك مع إسلام ويب .

حالات الإغماء المتكرر عند بعض الفتيات ربما يكون سببها نوع من الضغوط النفسية العصبية، وفي هذه الحالة ننصح بأن يكون الإنسان معبرًا عن نفسه, وأن يتجنب هذه الضغوط النفسية, وأن لا يكتم, وأن يكون إيجابيًا في تفكيره, كما أن تمارين الاسترخاء وجد أنها مريحة جدًّا, ولتطبيقها انظري (2136015), وعلى الفتاة أن تتذكر دائمًا أن هذه الإغماءات المتكررة تسيء إلى شخصيتها, وتضعف مركزها الاجتماعي, وهذا في حد ذاته وجد أنه وسيلة طيبة جدًّا لتجنب هذا الإغماء الذي يسميه البعض بالتحول الهستيري، وأنا شخصيًا لا أحب هذه التسمية, لكني ذكرت ذلك من أجل أن أقرب الصورة بالنسبة لك.

الذي أنصح به هو أن تراجعي الطبيب، وأنت راجعت الطبيب بخصوص المعدة, وقال إن لديك أعصابًا في المعدة، وأعتقد أن الذي يقصده هو أنك قلقة بطبيعتك، وهذا يؤدي إلى تقلصات في المعدة، والقلق كثيرًا ما يظهر في شكل ما نسميه بالأعراض النفسوجسدية, بمعنى أن التوترات تؤدي إلى أعراض جسدية, والجهاز الهضمي هو من أكثر الأجهزة تأثرًا بوجود القلق النفسي.

بصفة عامة أرى أن حالتك بسيطة, لكني أنصحك بمراجعة الطبيب النفسي, والطبيب سوف يقوم بإجراء بعض الفحوصات التي تشمل تخطيط الدماغ؛ وذلك ليتأكد من مستوى انتظام كهرباء الدماغ, وبعد ذلك سوف يعطي الطبيب - إن شاء الله تعالى - العلاج اللازم.

بارك الله فيك, وجزاك الله خيرًا، ونشكرك كثيرًا على تواصلك مع إسلام ويب .
السؤال:
د. محمد عبد العليم .. جزاك الله خيرا.

منذ 3 أشهر أصيب أخي بمرض السكري، وهذا نزل علينا كالصاعقة، مما أثر على معنوياتي، فأصابني دوار، ودوخة، وعدم الاتزان، فظننتها من أعراض السكري، وعندما عملت تحليل السكري وجدته طبيعيا، فاستمر الدوار، فظننته ارتفاع الضغط فقمت بقياسه، فوجدته طبيعيا، فاستمررت على هذه الحالة مدة شهر.

بعد ذلك، ذهبت لطبيب المخ والأعصاب، فشخص لي الحالة بأنها قلق بعد ذلك أصابتني حالة نفسية سيئة، وهي نوبة هلع أثناء مشاهدتي للتلفاز إذا قمت مفزوعا، وعدم استطاعتي التحكم في الأعصاب، والمشي بدون إرادة مني، بعد ذلك أصبحت أخاف أن أصاب بهذه الحالة مرة أخرى، فأصبحت متشائما، ومحبطا، فأنا الآن لا أشعر مثلما كنت من قبل، ودائما مكتئب، وتدور في رأسي عدة أفكار سخيفة، فما هو هذا المرض، وما هو الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

كما ذكرت، وتفضلت يظهر أن تقبلكم لفكرة إصابة أخيكم بمرض السكري كانت قاسية جدًا عليكم، هذا قد يكون فيه شيء، لا أقول من المبالغة، لكن يظهر أن الجانب النفسي قد لعب دوراً في عدم تقبل هذا المرض بالرغم من أنه مرض شائع جداً يصيب ( 10 إلى 25%) من الناس الأمر الأخر يظهر أن العلاقة بينك وبين أخيك وطيدة جداً، وهنا يكون حدث نوع من التماهي المرضي، وهذا التماهي ظهر في شكل مخاوف مرضية إنك أنت أيضا قد أصبت بهذه العلة؛ لأن مرض السكر يعرف في بعض الأحيان أن الوراثة قد تلعب دوراً فيه، وإن لم تكن هذه الوراثة وراثة مباشرة.

الذي أريد أن أقوله لك أن الأمر بسيط، وبسيط جداً لكن حساسيتك النفسية، ودرجة استعدادك العالية لعدم تقبل بعض الأمور، وعدم القدرة على التواؤم، والتكيف معها، ويظهر أن لديك قابلية للمخاوف المرضية.

حالتك إن شاء الله حالة بسيطة إذا تفهمت طبيعتها، وهي أنها ليس الحالة الخطيرة هي حالة ظرفية قلقية نعتبرها نوعا من المخاوف الوسواسية البسيطة، فإذن تشخيص حالتك هو مخاوف مرضية وسواسية بسيطة، والحل يا أخي أن تعرف بالفعل أنها بسيطة، وأن تسأل الله تعال أن يحفظك، وأن تعرف أن الضغط والسكر وهذه الأمراض موجودة ومنتشرة، وأن الإنسان قد يصاب بها في حياته، والمبدأ النبوي العظيم ما جعل الله من داء إلا جعل له دواء، فتداووا عباد الله.

هذا أخي كتاب مفتوح، وأمل رفيع لنا في هذه الحياة، أسأل الله أن يحفظك، اذهب لإجراء المقابلات الدورية مع طبيب الأسرة، أو الطبيب الباطني الفحص مرة كل ثلاثة إلى أربعة شهر حتى وإن لم يشعر الإنسان بشيء، فهو مبدأ طبي سليم جداً، هذه هي الأشياء أنصحك بها، يجب أن تصرف انتباهك تماماً عن هذه الأعراض، وذلك بأن تمارس الرياضة، والرياضة فيها خير كثيراً للإنسان تشعرك بإمكاناتك الجسدية والنفسية والإيجابية، وتصرف عنك التفكير السلبي خاصة حول هذا الأمر، ويجب أن تعزز نشاطاتك من خلال الاجتهاد في دراستك، والتواصل الاجتماعي، الترويح والترفيه عن النفس بما هو متاح ومباح، هذه كلها تدعم موقفك النفسي، وتقوي عزيمتك، وتخرجك من دائرة الهشاشة النفسية، وسرعة التأثرة.

هنالك تمارين أيضا تسمى تمارين الاسترخاء مفيدة وجيدة، ويمكنك معرفة كيفية تطبيق هذه التمارين بمطالعة الاستشارة التالية: 2136015.

لا أرى أنك في حاجة إلى علاج دوائي في هذه المرحلة، فالأمر عابر وإن شاء الله تعالى سوف ينتهي.

إن استمرت الأعراض أنصحك بالذهاب، ومقابلة الطبيب النفسي، هذا إن شاء الله تعالى سوف يطمئنك، وسوف تكتشف تماماً إن حالتك بالفعل بسيطة وبسيطة جدًا.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ فترة من اضطرابات في المعدة والقولون, وأحيانا عندما أقف أو أمشي أحس فجأة باختفاء الرؤية أو عدم الوضوح, مع صداع شديد وألم في الرأس لدرجة أني أحس أنه سيغمى علي ولكنه لعدة ثوان فقط ويزول، وعندما أقف أمام الأضواء القوية قليلا أو كثيرا أو مهما يكن؛ يأتي مثل الشعاع الأبيض إلى أن يقترب كأنه يضرب عيني من الجهة اليسرى, أو أحيانا من اليمنى لا أتذكر لكن أظن اليسرى أكثر, فأدوخ.

كما أشعر بضعف كبير في التركيز, وحينما أريد أن أتكلم أحس بتعب, وعندما أتكلم يكون كلامي بطيئا, لا أستطيع الإسراع في الكلام, ولا أستطيع أن أرفع صوتي أكثر بحيث أن العديد ممن أكلمهم لا يستطيعون سماعي فيطلبون مني إعادته مرات عديدة؛ فيؤلمني بطني أكثر وأحس بحرقة لأني كما قلت كلامي يكون بطيئا ولا أكاد أقوله، كما أن تنفسي بطيء.

أشعر بألم في الجزء الأيمن من الصدر وأحيانا في الوسط، أجد صعوبة في التركيز, وعند نسيان شيء لا أرغب في تذكره حتى لو كان مهما؛ لأن رأسي يؤلمني عندما أريد تذكر شيء أو التركيز في شيء, ولا أريد بذل مجهود يشغل عقلي، فجأة أشعر بتقلص وجهي لكنه في الحقيقة لا يتقلص، أو بعضا من أجزاء جسمي.

أشعر بحر قليل في داخل جسمي بغض النظر عن الجو باردا كان أم حارا, لكن في الحر يكون أكثر بكثير, لكن ليس جسم كاملا, فالقدمان واليدان والأطراف دائما تكون باردة, وأيضا في الحر يصبح وجهي أحمر، ويكثر تساقط الشعر, ويصعب البلع، وتصبح حركة جسمي بطيئة وصعبة، وأشعر بضربات كالإبر في جسمي.

أحيانا أشعر بضربات القلب السريعة في جميع جسمي، وبضعف بشكل عام، أصبحت لا أحس أني أبلغ من العمر 16 عاما, حتى أني لا أستطيع رفع يدي لتمشيط شعري ولا لتغسيله, أصبحت حالتي سيئة, والمذاكرة أغصب نفسي لفهمها لذلك أستغرق وقتا طويلا لاستيعاب ما أقرأ, صرت أخاف أن تجعلني المعلمة أقرأ, أو تجعلني أجيب عن سؤال إجابة طويلة.

النوم سهل في النهار صعب في الليل, حيث في الليل ربما تصل ل 5 ساعات وأنا أحاول أن أنام ولا أستطيع.

إن كنت أعاني من مرض فيرجى التحدث عنه, وهل أحتاج لعلاج طويل أم لا؟

عذرا لكثرة كلامي, وفق الله الجميع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا, وأسأل الله لك العافية الشفاء والتوفيق والسداد.

أعراضك ذكرتها بصورة جيدة وواضحة, والأعراض فيها جزء نفسي يدل على وجود قلق بسيط, وجزء آخر ربما يشير إلى وجود نوع من صداع نصفي, الذي يؤدي إلى القساوة في البصر, وكذلك الدوخة لثوان قليلة, هنالك نوع من الشقيقة أو الصداع النصفي قد يؤدي إلى ذلك, هذه الحالات إن شاء الله تعالى ليست خطيرة أبدا, وأفضل طريقة للتعامل معها وحتى نتأكد أن كل الأمور سليمة هو أن تذهبي وتقابلي طبيب الأعصاب.

طبيب الأعصاب سوف يقوم بالمزيد من الاستبصار وبعض الأسئلة البسيطة, وسوف يقوم بفحص الأعصاب لديك, وكذلك قاع العين للتأكد من أن الحالة بالفعل بسيطة وسليمة, وربما يطلب منك إجراء صورة موقعية للدماغ, هذا من أجل المزيد من التأكد, فالذي أنصحك به أيتها البنت الفاضلة هو أن تعرضي ما تعانين منه على أسرتك, وضحي لهم هذه الأعراض, وأنه من الأفضل لك أن تذهبي وتقابلي طبيب الأعصاب وليس الطبيب النفسي.

طبيب الأعصاب سيكون من الأفضل وسيكون هو الأفيد في حالتك، لكن بصفة عامة أقول لك: لا تنزعجي هذا كله إن شاء الله تعالى سوف يتم علاجه, وسوف يختفي, وذلك بعد التأكد من الفحوصات.

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا, ونسأل الله العافية والشفاء والتوفيق والسداد.