OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

طفلي خديج، ودائماً يصدر صوتاً مع النفس يشبه صوت بقاء بعض السوائل في الحلق، فما سبب هذا الصوت؟ وهل هو نوع من حساسية الصدر؟ علماً بأن طفلي أخذ أكسجين فقط بعد الولادة لبضعة أيام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شوشو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،

فإن حساسية الصدر غالباً لا تظهر في العمر قبل ستة أشهر، وأهم الأعراض زيادة معدل التنفس عن الطبيعي، وليس الصوت بالطبع، إذا كانت الحساسية شديدة الدرجة قد نسمع صوتاً مع الزفير، لكن ستكون الأعراض شديدة وسيكون الطفل في حاجة شديدة للعلاج، وأعتقد أن هذا بعيد عن الطفل موضع السؤال.

هناك بعض الأسباب التي يرتبط معها وجود صوت مع التنفس، وأشهرها هو وجود ضعف في غضروف الحنجرة، وهو من الأشياء الحميدة التي تختفي مع الوقت ولا مشكلة فيها.

هناك أسباب أخرى كوجود غشاء بالحنجرة، وهذا يحتاج إلى الاستئصال الجراحي، أيضاً هناك أسباب أخرى مرتبطة بالمشاكل العصبية عند الأطفال، ولكن أعتقد أنها بعيدة أيضاً عن الطفل موضع السؤال.

إذا فالطفل غالباً لا يعاني من أية حساسية، وأعتقد أن سب الصوت حميد، لكن التفاصيل غير كافية بالسؤال، ويجب فحص الطفل من قبل طبيب أطفال متخصص للاطمئنان عليه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أولادي تناولوا عصائر محفوظة، وبعد يومين ظهرت على جلدهم حبوب حمراء، وبدأت تزداد، فماذا أفعل؟ هل توجد حساسية من المواد الحافظة؟ وما هو اسم الدواء الذي يناسبهم؟ وهل توجد أعشاب مضادة للحساسية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أروى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإنه لمن المتوقع أن تحدث الحساسية بعد أخذ مواد اصطناعية عند بعض الناس أو الأشخاص المهيئون لذلك.

والحساسية تختلف في شدتها من شخص لآخر، وغالباً ما تكون محتملة عدا بعض المعاناة.

وإن ظهور بعض الطفح الجلدي أو الاحمرار المتناثر هنا وهنا يعتبر لا قيمة له، ولكن المهم هو انتفاخ العينين أو الشفتين أو انتفاخ اللسان أو حدوث ضيق نفس، وأغلب الحالات تتحسن على مضادات الهيستامين مثل الزيرتيك والكلاريتين، ونادرا ما نضطر إلى إعطاء الكورتيزون.

والأفضل أن يتم التقييم من قبل طبيب متخصص لتقييم الحالة إن وجدت الأعراض المثيرة للقلق التي ذكرناها، ومن الأفضل عدم التدخل بالدواء إلا بمشورة طبيب، وفي أغلب الحالات الخفيفة يتم التحسن من تلقاء نفسه دون تداخل دوائي وذلك إن تم تناول المادة لمرة واحدة، أما إن تم تناولها على جرعات عديدة فالتحسن العفوي يطول والأعراض تزداد مع الزمن.

في الوقت الحالي لا ننصح بالأعشاب المضادة للحساسية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لكم جزيل الشكر على هذا الموقع، وجزاكم الله كل خير، يعجز لساني عن التعبير عن شكري لكم.

أختي ولدت منذ أربعة أيام ولادة طبيعية، وهي أول مرة لها والحمد لله، ولكن بعد ذلك تعبت جداً، ومنذ أربعة أيام وهي مسخنة وغير قادرة على الحراك من مكانها، وهي تعبانة فوق الوصف، وعندها كحة وبرد، كلما تكح يوجعها الجرح والخياطة جداً.

نحن نعطيها الآن حقن مضاد حيوي ايموكس كي يجف الجرح، وهي تستخدم منه أقراصاً، وأيضاً نعطيها مسكن حقن أوليفن، ولاحظنا أن الطفل ظهرت عنده حساسية في جسمه، ويعاني من البرد وعمره 4 أيام، فهل هذه الأدوية تؤثر عليه؟ وما الذي يجب أن نعمله للطفل وما نصائحكم له؟

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية فحقن أو أقراص ايموكس مضاد حيوي ليس لها أي تأثير على الطفل، ولكن لا ننصح بالإكثار من الإبر المسكنة، مثل الأولفين، ولكن في الضرورة القصوى فقط، وأما عن البرد أو الانفلونزا - بلفظ أدق - فقد أصاب أختك ونتيجة التصاقها الدائم بابنها لإرضاعه فقد ينتقل الفيروس من الأم لابنها بسهولة؛ ولذا يجب معالجة كل من الأم والطفل لقرب والتصاق كل منهم بالآخر، فيجب على الأم والطفل البعد عن التيارات الهوائية، مثل المراوح، والمكيفات، وتحذر الأم من شرب السوائل والعصائر المثلجة، وتحرص على تناول كميات كبيرة من فيتامين سي الطبيعي والموجود بكثرة في الليمون والبرتقال والجوافة، وممكن إضافة عصير 3 ليمونات بدون ماء أو سكر مع 3 ملاعق عسل نحل ومزجه جيداً وشربه مرتين يومياً مما يساعد على زيادة مناعة الجسم المقاومة والحد من قوة فيروس الانفلونزا، وكذلك من الممكن إعطاء الطفل نقط رينوستوب للاستعمال عن طريق الفم لتخفيف احتقان الأنف للرضع، ويأخذ ربع مللي 0.25 بالقطارة المدرجة مع الدواء 3 مرات يومياً.

وإذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة فبإعطائه تحاميل تيلنول أو ما شابهها للرضع مع عمل كمادات باردة من وقت لآخر عند الارتفاع الشديد بدرجة الحرارة.

والله الموفق لما فيه الخير والسداد داعين الله عز وجل أن يمن على أختك وطفلها بالشفاء العاجل.. اللهم آمين.
السؤال:
السلام عليكم.

ما أسباب حساسية الصدر؟
وكيف نفرق بين السعال العادي وحساسية الصدر لدى الأطفال من أعمار السنتين ونصف؟ وما هي طرق الوقاية منها؟ وطريقة العلاج؟ وما أنواع التحاليل التي تُجرى لمعرفة بأنها حساسية أو سعال عادي؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يوجد سبب محدد للحساسية، ولكن تلعب الوراثة دوراً كبيراً وكذلك العوامل المتعلقة بالبيئة، ويمكن أن تشبه الحساسية السعال الذي يحدث بسبب الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية الأخرى، وكذلك الحساسية يمكن أن تزداد بوجود هذه الالتهابات، ويمكن للطبيب تحديد نوع الكحة، وهل هي بسبب الالتهابات أو بسبب الحساسية أولاً من تكرر الالتهابات وثانياً من الصفير المصاحب للأعراض.

وكذلك وجود عوامل أخرى كتحسس الأنف والجلد، والتحسس من بعض الأطعمة والتاريخ الطبي وإصابة أكثر من فرد في العائلة بهذه الحساسية.

أما العلاج للحساسية فيكون بحسب الشدة، وهناك علاج موسع للشعب الهوائية، مثل: الفنتولين والبريكانيل إما بصورة شراب أو بخاخ، وهناك أدوية تساعد في التحكم في الأعراض والوقاية مثل: الكورتيزون والكروموجلايكيت، ويمكن للطبيب المعالج تحديد نوع العلاج المناسب بحسب حالة الطفل، وهناك بعض الفحوصات التي تساعد في التحقق من التشخيص، وأيضاً تحدد بحسب حالة الطفل مثل نسبة الأجسام المضادة، ووظائف الرئة وفحص التحسس في الدم لبعض المواد وكذلك فحص الجلد.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم.
لدي طفل عمره 5 سنوات لديه حساسية شديدة من لدغة البعوض، راجعنا الكثير من الأطباء ذوي الاختصاص دون فائدة، فعند لدغ البعوض له يقوم بحك الموضع بشدة لعدة أيام بعد ذلك يخرج منه دم وماء أبيض ويبقى موضع اللدغ هكذا لعدة أسابيع، بعد ذلك يبقى على شكل بقع بيضاء يختلف لونها عن لون الجلد قليلاً.
فأفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بهروز سعدي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
1. عليك أن تعترف بحقيقة هامة، وهي أن ابنك عنده حساسية من لدغة الحشرات، وعليك قبلها أن تقيه من اللدغ، واتخاذ أسباب الوقاية، وعليك بعد ذلك علاج اللدغ إن حصل، وأما أن يكون هناك دواء يجعله مقاوما للدغ الحشرات فهذا غير متوفر إلى الآن.
2. أما الوقاية فتكون:
A. باستعمال اللباس الساتر، والذي لا يسمح بوصول الحشرات إلى الجسم، وكذلك القفاز والجوارب عند الضرورة.
B. استعمال الشبك على الشبابيك لمنع دخول الحشرات إلى البيت.
C. وباستعمال المبيدات الحشرية بشكل دوري.
D. وباستعمال طاردات الحشرات ( إنسيكت ريبالانت ) وهي مواد لها تأثير مديد لعدة أشهر بطرد الحشرات نتيجة رائحتها.
E. هناك أجهزة كهربائية تقتل الحشرات، مثل المستعملة عند مراكز اللحوم الكبيرة.
F. هناك أجهزة كهربائية تصدر ذبذبات تطرد الحشرات، ولكل نوع من الحشرات ذبذبة خاصة، كما ويوجد منها للصراصير، وآخر حتى للفئران.
G. تجنب المناطق الموبوءة.
3. وأما لو حدثت اللدغات فعندها نعالج هذه اللدغات الموجودة (ولا يعني علاج اللدغ الموجود أنه لن يحدث لدغ جديد) ويتم ذلك كالتالي:
A. استعمال مضادات الهيستامين مثل شراب الكلاريتين أو شراب الزيرتيك بشكل دوري يومي إلى أن تنتهي الأزمة.
B. يجب تجنب الحك قدر الاستطاعة؛ لأن الحك يولد الحك، والحك يولد الهيستامين الذي هو يحدث مزيداً من الشعور بالحكة.
C. استعمال المراهم الكورتيزونية، مثل البيتنوفيت أو اللوكويد أو الكيوتيفيت، وفي حال انفتاح الجلد واحتمال التقيح يفضل استعمال الكورتيزونات المخلوطة بالمضادات الحيوية.
D. في الحالات المتقيحة يجب استعمال مضادات حيوية كافية للوصول إلى وقاية كافية من الإنتان الذي هو سبب رئيسي لتنخر الجلد وإحداث التهاب النسيج الخلوي ( سيليولايتيس ).
E. في الحالات المتقدمة يجب إعطاء الكورتيزون عن طريق الفم، أو حتى الحقن، وذلك إن كانت التفاعل مع اللدغ شديداً أو واسعاً أو سبب ضيقاً في النفس أو اضطرابات في نظم القلب.
والله الموفق.
السؤال:
بعد التحية والسلام.

يعاني ابني البالغ من العمر سنة واحدة من الحساسية، وحكة في الأنف والعينين، والعطس المستمر عند تناول الحليب أو مشتقاته، وأحياناً ظهور نوع من الطفح الجلدي في الوجه، وتستمر هذه الحالة حوالي ساعتين وأحياناً أكثر.

ولكم مني جزيل الشكر.
والسلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحساسية البروتين البقري الموجود في الحليب هي ظاهرة معروفة، ويمكن أن تصيب حوالي 5% من الأطفال، وعند معظم الأطفال قد تتحسن الأعراض تدريجياً مع مرور الوقت في السنة الثانية أو الثالثة من العمر، وعادة ما يصف الأطباء أنواعاً بديلة من الحليب مثل حليب الصويا أو الحليب المشتق من حليب الغنم، وبالطبع ليس الحليب الذي يؤخذ مباشرة من الأغنام، فهذا النوع من الحليب غير ملائم للأطفال في هذه السن.

وعند البعض قد يصف الطبيب أنواعاً من الحليب الصناعي المهدرج، وفيه يتم التخلص من البروتين المسبب للحساسية، وهذه الأنواع من الحليب غالية الثمن وغير متوفرة في الكثير من الدول إلا أن مشتقات الصويا أرخص في السعر، ولكن في بعض الحالات قد يصاب الطفل بالتحسس منها أيضا؛ لذا من الأفضل عرض الأمر على الطبيب المتخصص لمعرفة الفترة التي يحتاج فيها الطفل للحليب البديل والنوع الأنسب.

والله الموفق.
السؤال:
ابني يبلغ من العمر أربع سنوات ونصف، يعاني من تكرار الإصابة بأمراض البرد، خصوصاً بالجهاز التنفسي العلوي (Larangyte) وفي بعض الحالات يصاب بضيق أو صعوبةٍ كبيرة في التنفس فنضطر لحقنه بالكورتيكويد، وفي الحالات الأخرى يأخذه على شكل (Solupride أو select.ine) .
بالنسبة للأدوية التي يأخذها بشكل شبه مستمر(Sertic,nasonexe)K )، وقد أشار الطبيب بأن المناعة لديه ضعيفة.
أتساءل عن كيفية المعالجة والمتابعة لهذا المرض، خصوصاً وأنه يأخذ الكثير من الأدوية (المضادات الحيوية والكورتيكويد) مما يؤثر على صحته ونموه، وكذا يعيق متابعته للمدرسة بشكل مستمر.
فأرجوكم أن تمدوني بنصائحكم الهادفة والمفيدة، وأن تدلوني إن أمكن على الأعشاب التي تفيد في هذه الحالة، وفي رفع وتقوية المناعة لديه، والله يجازيكم خيراً على ما تقدمونه من النصائح، وأعانكم ووفقكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سعاد حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ابنك يعاني من حساسية متعددة، ولا بد من إجراء بعض الإجراءات المساعدة التي تعين على تخفيف حدة تكرر الأعراض، من هذه الإجراءات تخفيف حدة تعرض الطفل للغبار والعوامل التي تؤدي إلى الحساسية، وذلك بتنظيف الغرفة يومياً وتغيير الفراش واستخدام الفرش المصنوعة من القطن الكامل وعدم استخدام المواد الصناعية الأخرى، كما يمكن استخدام أكياس البلاستيك لعزل المخدة من الكيس حتى لا يتعرض الطفل أثناء النوم للغبار العالق في الفراش، ويجب إزالة أي صور في الغرفة وكذلك الموكيت، واستخدام أرضية يسهل تنظيفها بصورة جيدة.

كما عليك الانتظام بالعلاج الوقائي والذي يلعب الدور الأهم في التخلص من تكرار الالتهابات، وتعتمد على شدة حدة النوبات ويستطيع الطبيب المعالج استخدام الوقائي المناسب بحسب تقييمه لحالة الطفل.

والعلاج الوقائي هو المفتاح الرئيسي في العلاج، كما على الطبيب إجراء بعض الفحوصات للتأكد من المناعة بفحوصات الدم وليس بالفحص الطبي العام، وإذا ما ثبت ذلك فيمكن العلاج بحسب تنوع النقص، كما لابد من التأكد من أن الطفل لا يعاني من حساسية في الجسم لأنواع الأكل المختلفة وبخاصة الحليب الذي قد يلعب دوراً كبيراً في ظهور الأعراض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
ابنتي عمرها تسعة أشهر، في الأشهر الأولى من عمرها كانت تعاني من حساسية في كامل جسمها وعينيها (احمرار) واكتشفت أن السبب الحليب ومشتقاته: الجبنة والزبدة ما عدا حليب الأم، عند إطعامها أي طعام به الحليب أو مشتقاته تسبب لها احمراراً في كامل جسمها فوراً، وتبقى لمدة ساعتين تقريباً، وقررت عدم إعطائها هذه الأشياء فاختفت الحساسية والحمد لله، السؤال: هل يوجد علاج؟

وما هي البدائل خاصة بعد الفطام؟ والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حساسية البروتين الحيواني الموجود في حليب الأبقار هي سبب التحسس الذي يحصل لبعض الأطفال عند تناول الحليب البقري أو حليب الأطفال المشتق منه.

وهذه الحساسية تختلف في شدتها من طفل إلى آخر فالبعض قد يعاني من إسهال أو انتفاخ أو مغص والبعض قد تظهر عندهم بصورة تحسس الجلد والعين وقد تظهر بصورة تحسس الصدر أو ما يشبه الربو.

وعند بعض الأطفال يكون مثل هذا التحسس مؤقتا ويختفي تدريجياً مع الوقت وفي أقل تقدير حوالي نهاية السنة الثانية من العمر؛ ولكن في حالة وجود تحسس شديد فينصح بتجنب أخذ الحليب إلا بعد فترات أطول وتحت الإشراف الطبي ، وعند البعض فقد تستمر هذه الحساسية إلى الكبر.

بالنسبة للبدائل فيستخدم الحليب الصناعي المشتق من فول الصويا وهو فعال جداً إلا أن حوالي 50% من الأطفال قد يكون لديهم أيضاً تحسس لبروتين الصويا ، وهناك أيضاً أنواع من الحليب الصناعي الذي عولج بحيث تم تكسير مادة البروتين به حتى لا تتسبب في الحساسية وهي أنواع غالية الثمن بعض الشيء وتسمى باللغة الانجليزية
Hydrolysed protein formulas

يمكن أن تستخدم كبديل للحليب البقري ، وهناك أنواع أخرى من الحليب الصناعي المشتق من حليب الغنم وينصح باستخدامه بعد السنة الأولى من العمر ولا ينصح باستخدام اللبن الطازج من الغنم مباشرة لأنه يحتوي على نسبة عالية من مادة الفوسفيت والتي تؤثر على صحة الطفل.

مع تمنياتي لكم بالشفاء العاجل
السؤال:
السلام عليكم

منذ يومين ظهرت في إبطي حبة بحجم حبة العدس بارزة قليلاً وليس لها رأس، وهناك بعض التهيج يمكن أن يكون نتيجة حكة هذه الحبة، وهي تؤلم قليلاً، وأنا بصراحة متخوف منها.

أرجو أن تفيدوني، ما هي؟ وكيف أتعامل معها؟ وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صلاح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

غالباً ما تشتكي منه هو دمل أو خراج صغير، وعليك بالكمادات بالماء الدافئ مرتين يومياً، مع استعمال Lococorten Viofom cream دهانًا للحبة مرتين يومياً لمدة خمسة أيام،
مع عدم الضغط على تلك الحبة حتى لا تلتهب أكثر.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا بعمر 24 سنة، حامل بالشهر السابع، تحسست قبل أكثر من شهر تقريباً بوجود حبة صغيرة تحت الإبط، ليس لها بروز، أشعر بها عند اللمس فقط لأنها صغيرة جداً، لم أميز إن كانت متحركة أم لا.

ذهبت موعدي الشهري عند الدكتورة وكشفت على الحبة، وقالت: إنها بسيطة ولا تدعو للخوف والقلق، لم أطمئن كثيراً لكلام الدكتورة لأنها لم تطلب تصوير تلفزيون، وذهبت إلى دكتورة أخرى وكشفت علي وقالت: إنها عادية، قد تكون غدة حليب أو غدة لمفاوية ملتهبة، وأعطتني مضاداً حيوياً، أحسست من كلامها أن المضاد بنسبة ضعيفة قد يخفي الحبة، وبصراحة شعرت بالخوف من المضاد لأني حامل ولم أستخدمه.

أخبرت الدكتورة أني أشعر بالخوف والوسواس تجاه هذه الحبة، فقالت: إذا كنت تريدين الاطمئنان فاذهبي إلى دكتور متخصص يعمل لك تصوير تلفزيون للثدي، ولكن أنا بنظري أنه لا يحتاج الذهاب إلى طبيب، وإلى الآن لم أذهب، لأن زوجي خائف من التصوير التلفزيوني في فترة الحمل.

سؤالي: كيف لدكتورتين إخباري بأنها لا تخوف وهما لم تحددا ما هي؟ هل التهاب غدة أو غدة حليب؟ وهل من الممكن معرفتهم أن الحبة سليمة من دون تصوير تلفزيوني؟ وهل من الطبيعي أن يحصل للحامل التهاب في الغدد تحت الإبط؟ وبماذا تنصحونني؟ علماً أني عندي وسواس من سرطان الثدي يلازمني منذ سنة تقريباً.

حفظنا الله وعافانا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فايزة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المفترض في هذا الوقت بالذات وفي الشهر السابع أن يكون الاهتمام بالحمل، وبالطفل القادم مع اختيار ملابسه إذا تم تحديد جنسه بمعرفة التصوير التليفزيوني، والذي يمكن إجراؤه كل شهر في الفترة السابقة، وقد يزيد معدل التصوير في الفترة القادمة.

مع ضرورة اهتمامك بمتابعة الحمل من فحص سكر الحمل في الأسبوع ال 24، أي الآن، مع متابعة قياس ضغط الدم وتحليل البول، وقياس نسبة الزلال إن وجدت، لا أن نهتم وننشغل بالسرطان وحبة ليمفاوية وجدتها في الإبط، وإذا بحثت أكثر فقد تجدين حبة أخرى في الرقبة أو في الإبط الآخر، وهذه حبوب لا خوف منها.

لا يمكن أن يحدث سرطان في الثدي مثلاً، ويصل إلى مرحلة الانتشار في مكان آخر دون أن يظهر في الثدي أولاً، ولا داع للتطرف في التفكير، ولا داع أن يتحول الخوف الطبيعي من الأمراض إلى خوف مرضي، ويمكنك إجراء فحص ذاتي للثدي بحيث يتم تقسيم الثدي إلى أربع مناطق متساوية بالإضافة إلى المنطقة الخامسة خلف حلمة الثدي، بحيث يتم فحص الثدي الأيسر باليد اليمنى وفحص الثدي الأيمن باليد اليسرى.

في حال الشك بوجود انتفاخ مثلاً يمكنك زيارة الطبيبة المعالجة لفحصك بمعرفتها، وإذا تطلب الأمر إجراء سونار على الثدي فهو آمن ولا يؤثر على الجنين، ولا أرى أنك في حاجة إلى ذلك، خصوصاً وأن حجم الثديين الآن قد تغير وكبر استعداداً للرضاعة الطبيبة، فلا قلق، إن شاء الله.

هذه الغدد هي غدد ليمفاوية تلتهب عندما يحتقن الثدي أو يحدث التهاب في الأنسجة المحيطة به أو عند التهاب الجلد في الإبط إذا تم نزع شعر الإبط بموس الحلاقة، مما قد يؤدي إلى التهاب الجلد والغدد الليمفاوية في نفس المكان، وعندما تلتهب الغدد الليمفاوية يكبر حجمها ولا يعود إلى الحجم الأصلي قبل حدوث الالتهاب والألم في الغدد الليمفاوية عند الضغط عليها مؤشر على وجود التهاب، ولا شيء آخر، ويمكن للطبيبة معرفة أن الغدة سليمة، ولا ورم فيها من خلال الفحص العادي دون الحاجة إلى إجراء سونار.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ ٤ سنوات ظهر لي في إبطي مثل خرزة صغيرة أو عقدة غير ظاهرة إلا قليلا أو باللمس، ومنذ ذلك الوقت لم يتغير حجمها، أحسست مرة منذ ٣ سنوات أنها أصبحت حمراء منتفخة، وفي اليوم التالي عادت لحجمها الصغير.

لا أعاني أي أمراض أو أعراض، الطبيبة قالت إما كيس دهني أو عقدة متليفة ولا داعي أبدا للقلق، ويجب أن أهملها ولكن إذا أردت أن أصورها -وهي لم تطلب صورة- قالت أنه اختياري، وأنا أخاف.

أرجوكم طمئنوني!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Tulip حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفينه فعلا ينطبق على أن يكون كيس دهني صغير طالع من إحدى بويصلات الشعر أو غدة لمفاوية من غدد الإبط الكثيرة في هذه المنطقة.

الغدة اللمفاوية تكون تحت البشرة ولا تلتصق بها من الداخل، بينما الكيس الذهني يكون ملتصقا من الداخل بالبشرة ويتحرك معها، وقد يكون له فتحة مثل رأس الدبوس على البشرة الخارجية، وفي كلا الحالتين ليس لهما تأثير على الصحة العامة.

وبالإمكان عمل أشعة الموجات فوق الصوتية (Ultra sound) للتفرقة بين الاثنين.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

بعد ولادتي لطفلي ب 40 يوماً ظهرت لدي تحت الإبط الأيمن حبة بارزة بدون رأس، (أي تحت الجلد) في البداية لم تكن تؤلم، ثم آلامها كانت طفيفة، طبيبتي وصفت لي كريم جراميسين ومضاد حيوي ريسبينزو 600 مليجرام لمدة 10 أيام، وبالفعل اختفت.

بعدها وبدون مقدمات ظهرت العديد من تلك الحبوب في نفس الذراع، ومؤلمة بشدة، لا أكاد أستطيع رفع ذراعي، فهل أعيد نفس العلاج؟ علماً أني أخشى المضاد الحيوي على طفلي وأنا أرضعه طبيعي، وأريد أن أعرف سبب ظهور تلك الحبوب.

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nada حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفينه ينطبق على التهابات منابت الشعر في تلك المناطق، وخاصة عند إزالة الشعر بالحلاقة أو نزعه بكريمات إزالة الشعر.

هناك الكثير من الطرق لإزالة شعر تلك المناطق، منها المؤقت مثل الحلاقة، (الاستحداد) أو وضع الكريمات المزيلة للشعر، ومنها ما يزيل الشعر بطريقة شبه دائمة، مثل إزالة الشعر بالليزر، ولا يزال الاستحداد (الحلاقة بالموس) الطريقة الأحسن في إزالة شعر الإبطين والعانة وغيرها، علاوة على أنه سنة متبعة، فهو الأسهل والأرخص إذا اتبعت الطرق الصحيحة لذلك.

من المستحسن اتباع الإرشادات عند حلاقة العانة وهي: غسل المنطقة المراد حلقها جيداً بالماء والصابون، قبل إزالة الشعر، ثُم بعد الانتهاء يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضاً، وتكرار غسل تلك المناطق بالماء والصابون عند كل وضوء أو غسل.

من المهم تخصيص شفرة جديدة للمنطقة المراد حلاقتها، خاصة منطقة العانة والإبطين، مع عدم إعادة استعمال تلك الشفرة مرة أخرى.

يفضل عدم الضغط كثيراً على بشرة المنطقة بالموسى عند الحلاقة، (عدم الحف الشديد)، ويفضل بعد الحلاقة مباشرة وبعد التنشيف استعمال طبقة خفيفة من مرهم مضاد حيوي مثل: Bacrtoban أو Fucidin، ثلاث مرات يومياً لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر وظهور البثور الصديدية والحكة، مع ترك تلك المناطق دائماً ناشفة ومتهوية، وبالإمكان تكرار العلاج السابق ذكره إلى أن تختفي الدمامل وعمل تحليل لسكري الدم للاطمئنان.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

فتاة أبلغ من العمر 21 سنة، أشعر بألم في الإبط يشبه الوخزات وقليل من الحرقة، وهذا الألم يأتي فقط مع التعرق، وإذا ذهبت لمكان بارد خف الألم، شعرت بهذه الأعراض بعد إزالة شعر الإبط بالشمع " فيت" لأول مرة بحياتي، وأنا أزيله خرج دم في أماكن الشعر المزال، فتجاهلته وظننت أن بشرتي لم تتعود على استخدام الشمع، ولكن بعد أسبوع تقريبا ظهرت هذه الأعراض واستمرت.

قبل العيد بفترة عدت وأزلت الشعر بالشمع ذاته وعاد الألم ولكن بشكل أقوى من الأول، وازداد الألم مع الدورة الشهرية لدرجة أنه نزل على الثدي فأصبح مثل الألم الذي أشعر به أثناء الحيض، والوخزات بالجانب من جهة الإبط، فما سبب هذه الحالة؟ مع العلم أنه لا يوجد احمرار أو حبوب، فالمنطقة طبيعية جدا، والألم في الإبط الأيمن، والأيسر به ألم ولكنه خفيف جدا ولا أحس به كثيرا، أنا قلقة جدا، فأنا أعاني من وسواس الأمراض، وأخشى أن يكون شيئا خطيرا -لا سمح الله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ربما يكون ما تعانين منه -أختنا الكريمة- هو التهاب بالجلد مصحوب بألم نتيجة التلامس مع مستحضرات إزالة الشعر بالمنقطة المذكورة، وتزداد شدته مع التعرق وارتفاع درجة الحرارة والاحتكاك, ولكن ليس من المتعارف عليه أن يكون ذلك مصحوبا بنزول دم بالشكل الموصوف، ولذلك أنصحك بأن تقومي بزيارة مبدئية لطبيب الأمراض الجلدية؛ لتقييم الحالة إكلينيكيا، وأخذ التاريخ المرضي بدقة، وللتوصل للتشخيص الدقيق لحالتك، وعمل ما يلزم بعد ذلك.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي مشكلة أتمنى أن أجد لها حلا لديكم، أعاني من التهاب تحت الإبط، وهو عبارة عن تكون طبقة من البثور والحبوب، تتكون كقشرة تكون ملتهبة، وتؤلمني بشدة، حتى أنني أتأذى عندما أكتف يدي، مع أنني مهتمة جدا بنظافتي، ورغم ذلك فإن المنطقة تصدر رائحة كريهة جدًا، عند وجود هذا الالتهاب، والذي أعتقد أنه فطري أو بكتيري، أفيدوني جزيتم خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه -أختنا الكريمة- هو نوع من أنواع الالتهابات البكتيرية المتكررة، ويجب في هذه الحالة التأكد من عدم إصابتك بأي أمراض، أو مشكلات عضوية تجعلك أكثر عرضة لحدوث تلك الالتهابات، مثل داء السكري، والأنيميا، ونقص الحديد بالدم، وإذا كنت لا تعانين من أي أمراض عضوية، فهناك نسبة من الأشخاص تكون عندهم زيادة في تكاثر نوع البكتيريا -بكتيريا المكورات العنقودية- التي تسبب تلك الالتهابات على الجلد.

العلاج يكون باستخدام مرهم Muprocin الموضعي، لمدة أسبوعين، وإذا كانت الحبوب كبيرة نسبياً، ومنتشرة بصورة كبيرة، فيمكن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم، مثل Augmenti 625mg، حبة كل 8 ساعات، لمدة من خمسة أيام إلى أسبوع، وللوقاية من تكرار هذه المشكلة، يجب إنقاص الوزن قدر المستطاع، وكذلك تطهير أماكن تكاثر البكتيريا المذكورة يومياً، عن طريق الاستحمام اليومي، واستخدام الصابون أو المنظفات المطهرة، المضادة للبكتريا، ويمكن استعمال المرهم المذكور سابقاً لمرتين أسبوعياً على الأماكن المذكورة نفسها، للمساعدة في التخلص من هذه البكتيريا من على سطح الجلد، والوقاية من تكرار ظهور هذه الحبوب مرة أخرى.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

قبل أسبوع تقريبا نتفت شعر الإبط بالحلاوة، وشعرت حينها بألم استمر لعدة أيام واختفى، لكن بالأمس عاد لي الألم بعد العودة من المدرسة، وقد كان شديدا نوعا ما، ويزداد عند الضغط عليه جدا، مع وجود حرقان أيضا، ولاحظت أنه حينما جلست تحت التكييف (منطقة باردة) اختفى الألم تدريجيا، وأصبح أخف بكثير، وحينما ابتعدت مجددا بدأ يعود تدريجيا، مع نغزات بالصدر، وأشعر بألم أيضا أسفل الثدي عند الضغط على الضلع تقريبا، والألم في الجهة اليمنى.

لم ألاحظ وجود كتل، لكني خائفة جدا.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Fatéma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فربما يكون ما تعانين منه -أختنا الكريمة- هو نوع من أنواع الالتهابات الفيروسية بالجلد والأعصاب، الموجودة بأنسجة Herpes zoster، ويكون ذلك هو السبب في الألم والحرقان المذكورين، ويشتهر ذلك المرض بإصابة جزء محدد من الجلد في مكان توزيع عصب معين، ولذلك يكون الألم في منقطة توزيع العصب، وذلك يفسر الألم الممتد بالصدر، وأسفل الثدي.

لذلك لابد من الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية سريعا، لفحص الجلد جيدا في ذلك المكان، لاحتمال وجود فقاقيع صغيرة أو ظواهر جلدية مميزة لذلك المرض، ولتقييم المشكلة اكلينيكيا بشكل جيد للتأكد من التشخيص المذكور، واستبعاد وجود مشكلات أخرى –لا قدر الله- ومن ثم وصف العلاج المناسب بناء على ذلك.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بين الفينة والأخرى تخرج تحت الإبط حبوب حمراء، تبقى أياما ثم تنفجر (دمامل)، وتخرج صديدا أبيض محمرًا، وهي تؤلم عندما يصطدم الإبط بالذراع، فما سبب هذه الدمامل؟ وما طريقة علاجها؟ وكيف نتجنبها؟

تنتشر في جسدي، -خاصة الرجلين ومن الفخذين إلى آخر الساق- دمامل كثيرة، كلما انفجر واحد خرج آخر قريبا منه، حتى أصبحت رجلي مليئة بالدمامل والحُفَرِ، وأصبحت سوداء من كثرة انفجار الدمامل، ولا أعرف ما سببها؟ وقد أخذت علاجا سابقا لها -لا أذكر اسمه- كان قيمته ما يقارب 100 دولار، غابت سنين، ثم ظهرت، فما السبب؟ وما طرق تجنبها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه هو التهاب منابت الشعر والغدد العرقية في منطقة الإبطين، وكذلك التهاب منابت الشعر في كل من الساقين والفخذين، وذلك لوجود أنواع كثيرة من البكتيريا في تلك المناطق؛ فإذا ما تم الاحتكاك أثناء الاغتسال، أو عند إزالة الشعر بأي وسيلة، تلتهب تلك المناطق، مما تسبب الحبوب الحمراء والصديدية أحيانا.

ننصح أولا بعمل تحليل نسبة السكر صائم في الدم، ثم تناول العلاج الآتي: حبوب اوقومنتين 625 ملجرام، حبة ثلاث مرات يوميا لمدة ثلاثة أسابيع متواصلة، مع دهان للمناطق المصابة بكريم بكتروبان، مرتين يوميا لمدة أسبوعين متواصلين، مع الاستعانة ببعض الكمادات الدافئة للإبطين.

أرجو لك من الله الشفاء التام.