OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

باسمي ونيابة عن كل المتصفحين لموقعكم أشكر لكم هذا الجهد المقدر، وأسأل الله لكم التوفيق والسداد.
استشارتي ذات شقين، وأرجو ألا أطيل عليكم:

الشق الاول: تزوجت في منتصف العام 2008 وحصل لي إجهاض مرتين في هذه الفترة، كانت دورتي منتظمة إذ تأتي كل 30 يوماً، الآن تغير الحال فأصبحت مرة تأتي بعد 32، وأخرى 31 يوماً، فبرأيكم ما السبب؟ وكيف يمكنني حساب فترة الخصوبة (التبويض)؟

الشق الثاني: عملت فحصاً للهرمون في اليوم الثاني من الدورة وجاءت النتيجة أن هناك زيادة في نسبة الهرمون، وقال الطبيب: إن ذلك يؤدي إلى انخفاض في الخصوبة، تناولت حبوب (الكلوميد) لثلاثة أشهر ولم يحدث حمل، علماً بأن زوجي مصاب بالسكر لأكثر من عشر سنوات، فهل يحتاج لفحص أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أية محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للشق الأول من السؤال: أعتقد أننا لم نصل إلى المنتصف من عام 2008م وبعد، وربما قد قصدت عام 2007م ولكن إن كنت بالفعل تعنين العام 2008م فليس هنالك ما يقلق من تأخر الحمل، فلم يمر عليك وقت طويل منذ الزواج، وعموماً فإن التغير الذي حصل في الدورة ليس كبيراً، فقد كانت تأتيك كل 30 يوماً، والآن أصبحت تأتيك كل 31 إلى 32 يوماً، فهذا لا يزال مقبولا ولا أرى داعياً للقلق من هذا الأمر.

قد يكون السبب: الاضطراب الذي حصل في الهرمونات بسبب الإجهاض، فقد ذكرت أن الهرمون لديك مرتفع ولست أدري ما هو الهرمون؟ فهنالك هرمونات كثيرة تؤثر في الدورة، وربما كان قصد الطبيب هرمون الحليب (Prolactin)، فإن كان هذا هو الهرمون المقصود فهنالك إشكالان:

أولهما: أننا لا يمكننا الاعتماد على قراءة واحدة للهرمون لتأكيد أن مستواه مرتفع، فهرمون الحليب عرضة للارتفاع والانخفاض، وفي معظم الحالات إذا تم إعادة إجراء الهرمون في الدورة التالية نجد أن نسبته طبيعية حتى بدون تناول العلاج.

ثانياً: أنه إذا كان هرمون الحليب فعلاً هو المرتفع فيجب تناول الأدوية لإنزال نسبته وليس تناول الكلوميد؛ لأن ارتفاع مستوى هرمون الحليب يجعل استجابة المبايض للتنشيط عن طريق الكلوميد ضعيفة، فتأكدي من الهرمون الذي ذكره لك الطبيب، ويمكنك إرسال اسمه مرة أخرى لنا إذا أحببت للتعليق على الأمر.

بالنسبة لحساب موعد الإباضة؛ فالطريقة سهلة، وهي طالما أن الدورة تأتيك كل 30 أو 31 أو 32 يوماً ولا تتأخر أكثر من ذلك فتوقعي موعد دورتك القادمة ( أو مواعيد دورتك بناء على أطول موعد الدورة الذي ذكرته ) ثم عودي خلفيا من اليوم المتوقع للدورة 14 يوماً، فيكون ذلك اليوم هو اليوم المحتمل للإباضة، فيكون فيه الجماع، وأيضاً لابد من الجماع في الأيام التي حوله.

على سبيل المثال: إذا جاءتك الدورة بتاريخ 10 من شهر مارس فدورتك القادمة ستكون إما بتاريخ 8 إبريل ( إذا جاءتك 30 يوماً )، أو 9 إبريل ( إذا جاءتك 31 يوماً )، أو 10 ابريل ( إذا جاءتك 32 يوماً )، ونحن أصلاً عندما نحدد أيام الجماع لا نكتفي بيوم واحد، بل دائماً ما نقول: إننا نحوم حول يوم الإباضة، فإن كانت الإباضة المتوقعة بتاريخ 8 إبريل فأيام الجماع تكون: 4، 6، 8، 10، 12، من شهر إبريل، (وهذا يشمل الأيام التي ذكرتها لك من احتمال الإباضة إذا كان طول الدورة أطول من 30 يوماً)، بمعدل يوم يكون فيه جماع ويوم لا يكون فيه جماع، وذلك لأنه من المعروف أن الحيوان المنوي يعيش في أنسجة الرحم والأنابيب 48 ساعة، فيمكنه تلقيح بويضة قد تكون خرجت يوماً قبل الجماع أو يوماً بعده، وهكذا.

أما بالنسبة لوضع الزوج فيفضل إجراء تحليل للسائل المنوي ( Semen for analysis ) للتأكد من وضع الحيوانات المنوية لديه من حيث حركتها وعددها.
أسأل الله تعالى بمنه وكرمه أن يرزقك الذرية الطيبة التي تقر بها أعينكما، إنه على كل شيء قدير.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

قمنا أنا وزوجتي بعمل حقن مجهري، وذلك بسبب مشكلة عندي، وكانت زوجتي تعاني من تكيسات المبايض، وأخبرنا الطبيب بذلك، وقال لنا لا توجد مشكلة، وقمنا بإجرائه ولم ينجح، وسمعت من طبيب آخر أن هذه التكيسات تجعل البويضات غير ناضجة وغير صالحة للإخصاب، وإذا أخصبت تكون معرضة للإجهاض.

سؤالي: هل نعيد عملية الإخصاب ببويضات مجمدة من المرة السابقة أم أنها غير صالحة بسبب التكيسات؟ وإذا لم نستخدم هذه البويضات وأعدنا العملية من جديد، فهل لابد أن تعالج زوجتي أولاً من التكيسات قبل البدء في عمل الحقن المجهري؟

سؤال أخير -بارك الله فيكم-: زوجتي لديها دهون في منطقة أسفل البطن، فما هي الطريقة الأمثل للتخلص من هذه الدهون؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهنالك دراسات تجرى على حالة تكيس المبايض في حالة أطفال الأنابيب، وقد وجد أن تلقيح البويضات وانقسامها قد يكون ضعيفاً في حالة تكيس المبايض إذا أجري التلقيح بالطريقة العادية لأطفال الأنابيب، وعندها ينصح في هذه الحالة بإجراء الحقن المجهري بدلا من أطفال الأنابيب، وأنتم أصلاً قد أجريتم الحقن المجهري، فلا داعي للقلق من ناحية عدم نضوج البويضة، وعدم حصول الحمل في المحاولة الأولى ليس دليلاً على أن البويضات لم تنقسم الانقسام الصحيح؛ لأن نسبة نجاح أطفال الأنابيب لا تتجاوز الـ (40%) وليس ضرورياً أن تنجح المحاولة الأولى.

أما بالنسبة لإعادة البويضات المجمدة، فمن المعروف أن نسبة نجاح الأجنة المجمدة لا تتجاوز (20 %) وهي أقل من نسبة نجاح الأجنة غير المجمدة، والتي قد تصل إلى (40 %) ولكن الخيار لكما في إعادة المجمدة؛ لأنها لا تؤخذ فيه هرمونات التنشيط التي أخذت في المرة السابقة، فهو أخف وطأة على الزوجة.

نصيحتي لزوجتك هي بتناول حبوب الكلوكوفاج، وهي حبوب تعطى لمرضى السكر، وقد وجد ارتباط بين تكيس المبايض وارتفاع معدل هرمون الأنسولين، وفائدة الكلوكوفاج هو تقليل معدل هرمون الأنسولين، وكذلك تقليل معدل هرمون الذكورة في الجسم، مما ينعكس على انتظام الدورة، وأيضاً على استجابة المبايض بصورة أفضل لهرمونات التنشيط، وعادة ما يؤخذ بجرعة 500 ملليجرام بمعدل حبة مرة في اليوم في الأسبوع الأول، ثم في الأسبوع الذي يليه ترفع الجرعة إلى حبة مرتين ( بعد الغداء وبعد العشاء ) ثم في الأسبوع الذي يليه ترفع إلى جرعة 850 مليجرام بمعدل حبة مرتين يومياً، وتستمر على هذا المعدل مدة ستة أشهر أو أكثر، ولكن إذا حصل الحمل تتوقف عن تناوله أي إذا قررت الدخول في محاولة الحقن المجهري وحصل الحمل فعليها بالتوقف عن تناوله.

وبالنسبة لسؤالك الآخر: فليس ضرورياً أن تعالج زوجتك من التكيسات أولاً قبل الشروع في محاولة الحقن المجهري؛ لأن ذلك يأخذ وقتاً طويلاً، وليس هنالك علاج تام لحالة التكيس، ولكن في الفترة التي لا تنوون فيها القيام بتلك المحاولات فعليها بالاستمرار على الدواء بغية تحسين الوضع لديها.

أما بالنسبة لموضوع الدهون في أسفل البطن لدى زوجتك: فمن المعروف أن المريضات اللواتي يعانين من تكيس المبايض لديهن وزن زائد، وينصح في حالتهن بوجوب إنقاص الوزن، سواء باتباع حمية غذائية، أو بممارسة الرياضة، وليس أفضل من رياضة المشي لإزالة الكرش والامتناع عن شرب السوائل أثناء الطعام والجلوس دائماً بوضعية تكون فيها الركبتان في مستوى أعلى من مستوى البطن.

أسأل الله تعالى بفضله وكرمه أن يرزقكما الذرية الطيبة، اللهم آمين.
السؤال:
كيف أحسب طول الدورة الشهرية؟ هل أحسب من أول يوم نزول الطمث في الدورة الأولى إلى يوم نزولها بالدورة الثانية؟ فقد أتتني في 13 /9، ثم 13/ 10، ثم 12/ 11، هل هذا يعني أن دورتي 30 يوماً أو 28 يوماً؟

وبالنسبة ليوم التبويض كيف أحسبه على طول دورتي؟

استشارة أخرى:
أنا دورتي 30 يوماً، فكيف أحسب يوم نزول البويضة بالضبط، وكيف أحسب طول الدورة عندي إذا كانت مثلاً أتتني في 13/ 9 ثم 13/ 10 ثم 12/ 11؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ SW حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحسب طول الدورة من أول يوم لنزول دم الدورة إلى أول يوم من نزول دم الدورة التالية، وعلى هذا فإن دورتك تأتيك كل 31 يوماً، ولكي تحسبي يوم التبويض فما عليك سوى توقع موعد الدورة التالية، وسوف تكون بتاريخ 12 - 12 - 2007 ثم العودة 14 يوماً للوراء، فيكون يوم الإباضة هو 29 - 11 - 2007، (وهذا بالطبع بالنسبة لشهر نوفمبر)، ويمكن تطبيق هذه الطريقة على الأشهر التالية، ولكن بالنسبة للجماع فيفضل أن يتم في اليوم المحدد للإباضة وأيضاً في الأيام التي حوله، أي: مثلاً في (25-11)، و(27-11) و(29-11) طبعاً و(1-12) و(3-12) أي: بمعدل يوم يكون فيه جماع ويوم من غير جماع، وذلك لأن البويضة تعيش غالباً (24) ساعة فقط، وأما الحيوان المنوي فيعيش 48 ساعة، فحتى في اليوم الذي لا يكون فيه جماع فإن الحيوان المنوي الموجود من الجماع السابق يستطيع تلقيح البويضة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أتمنى منكم الرد على حالتي التي ما زلت أشكو منها؛ وهي:

أتت لي الدورة بدواء بروجستيرون، وفي خامس يوم الدورة عملت تحليلاً فكانت الغدة الدرقية طبيعية، ولكن Fsh 36 ، Lh 1505 تعبت وأنا أذهب للدكتور، أول مرة عملت تحاليلابدون دورة فكانا مرتفعين، والآن عملت التحليل بدورة وكأن شيئاً لم يكن، الآن لي حوالي سنتين وأنا أذهب وقد تعبت لدرجة الانتحار، في المرة الأولى عملت سوناراً وكانت النتيجة طبيعية،وكذلك البول طبيعي والدم طبيعي والغدة الدرقية طبيعية، لكن الاثنين هما اللذان أتعباني جداً، والدورة كانت عندي منتظمة وأتت بموعدها، ولكن أصبحت تأتي متباعدة وانقطعت ولم تأت إلابدواء، فما هو الحل؟

الدكتور يقول: مجرد هرمونات وعلاجك هو الزواج، كوني فتاة غير متزوجة فلم يستطيعوا أن يعملوا معي شيئاً، ولكن أنا خائفة من أني لم أحمل أو أصبح عقيماً، مع العلم بأنني أصلي وأدعو ربي كثيراً وأتمنى مثل كل فتاة الزواج والأولاد وشوقي على طفل كشوق الصحراء للمطر!

فما العمل؟ إنني أنتظر نتيجة تحليل هرمون البروجستون الذي عملته يوم الواحد والعشرين من الدورة.

بالله عليكم هل من مجيب؟ وإنني كتبت لكم مسبقاً حالتي وها أنا أكتب لكم بعد التحليل الثاني وأتمنى منكم العون لي، وجزاكم الله كل خير.
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سماح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طالما أن الدورة تأتي بدواء البروجستيرون فهذا يعني أن ما لديك غالباً هو تكيس شديد في المبايض، وما يقوله الأطباء صحيح من كونهم لا يستطيعون استخدام أي شيء معك كونك غير متزوجة؛ لأن هنالك عدة حلول منها تنشيط المبايض بالحبوب أو الإبر ولا يمكن إجراء ذلك وأنت فتاة؛ لأن تنشيط المبايض يعني إخراج البويضات من المبيض، فإن لم يكن هنالك هدف من إخراجها وهو الحمل فلمَ يكون ذلك؟

ثم هنالك خيارات أخرى مثل كي المبايض وهذا يتم عن طريق منظار للبطن وعادةً لا يُجرى لغير المتزوجات؛ لأن هدفه أيضاً هو إحداث الإباضة بغية حصول الحمل، وكون هرمون الـ LH مرتفع، فما أظنه هو أن النسبة هي 15,5 وليست 1505، وهرمون الـ Fsh أيضاً مرتفع فهذا لا ينفي التكيس؛ لأن هذه الدورة نزلت صناعيا وعادة للحكم على هذين الهرمونين يتطلب أن تكون دورة طبيعية لإعطاء الصورة الحقيقية للأمور.

وبالتالي فما أراه هو أن هرمون البروجستيرون الذي تنتظرين نتيجته لن يكون مرتفعاً ولا تقلقي من ذلك لأنه ببساطه يكون مرتفعاً في الحالات التي تكون فيها إباضة، وهذه الدورة أنزلت صناعيا فلا يتوقع أن تكون هنالك إباضة وبالتالي لن يضيف شيئاً إلى التشخيص.

وبالنسبة للأولاد والزواج فإن كان هنالك نصيب وتقدم لك زوج صالح فلا أرى ما يمنع الزواج طالما أنه إنسان متفهم ويتقبل الأمور، ثم أن الأولاد هم رزق متى شاء الله تعالى وهبهم لك.

ولك أن تتذكري قول زوج إبراهيم عليه السلام، السيدة سارة حين بشرتها الملائكة بالحمل قالت ((أَأَلِدُ وَأَنَا عَجُوزٌ وَهَذَا بَعْلِي شَيْخًا))[هود:72] فالله تعالى قادر على كل شيء، فالزمي الدعاء والاستغفار دوماً، ثم إن كانت هنالك زيادة في الوزن فنصيحتي هي بمحاولة المحافظة على الوزن ضمن الحد الطبيعي وكذلك بممارسة الرياضة يومياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا امرأة أبلغ من العمر 23 سنة، وقد تزوجت قبل ثلاث سنوات وحملت وولدت في نفس السنة، وبعد ولادتي لطفلتي بأربعين يوماً ذهبت للطبيب فوصف لي مانعاً للحمل، فأخذته لمدة سنتين ونصف، وتوقفت عن تناوله منذ ثمانية أشهر، ولكن ومنذ ذلك الحين ودورتي الشهرية في نزيف دائم، وتستمر لمدة 15 يوماً أحياناً، وأحياناً أكثر، فذهبت مرة أخرى للطبيب فوصف لي دواء يوقف النزيف ومانعا للحمل، وطلب مني صورة للمبايض، وعند دراسته لها وجد أنني أعاني من ضعف في المبايض وأن حالتي نادرة، فما الحل؟ وهل حالتي طبيعية؟!

مع العلم أن هرمون الحليب نسبته طبيعية.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رولا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأود أن أعرف ما هي الحالة النادرة التي شخصها طبيبك عن وضع المبايض لديك من صورة الألتراساوند حتى أستطيع أن أفيدك إن كان هناك حل أم لا، وبالنسبة لحبوب منع الحمل فمن المعروف أنها قد تؤدي إلى تثبيط عمل المبايض أثناء تناولها، وإذا تم التوقف عنها فقد يظل ذلك التأثير موجودا لمدة ستة أشهر بعد إيقافها، وأما إذا استمر ذلك الاضطراب فلا بد من البحث عن سبب آخر.

وصحيح أن نسبة هرمون الحليب لديك طبيعية ولكن لا بد من إجراء تحليل لبقية الهرمونات لديك لمعرفة سبب الخلل، ونصيحتي لك هي بوجوب إجراء التحاليل الآتية: (Lh / fsh / tsh / free t4 / testosterone)، وبناء على نتائج هذه التحاليل وصورة الألتراساوند التي أجريت لك - وأرجو أن تكتبي لنا تقرير الألتراساوند - لكي يمكننا معرفة السبب في ما تعانين منه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
عمري 40 عاماً، وأخاف من سن اليأس المبكر حيث تعرضت لعدة عمليات طفل أنبوب ولم أرزق بطفل، فأرجو إفادتي عن علاج طبيعي من الأعشاب لتنشيط عمل المبايض في هذا العمر حيث أنني أخشى الأدوية الكيميائية.
ولكم جزيل الشكر والامتنان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فسن اليأس المبكر يطلق على انقطاع الدورة قبل سن الأربعين، ومن المعروف علمياً أن الدورة قد تنقطع ما بين سن الـ(44) إلى الـ(55) تقريباً، والذي يؤدي إلى هبوط المبايض ليس فقط كثرة عمليات أطفال الأنابيب ولكنه العمر بالدرجة الأولى، وإذا كان الهدف من تنشيط المبايض هو الحمل فلا أستطيع الجزم بأن هناك علاجاً عشبياً قد أثبت فاعلية في هذا المجال، وإن كانت هناك أعشاب توصف للتنشيط مثل: البردقوش، ووصفات مثل العسل مع لقاح النخيل، ولكن لم تُجرَ دراسات علمية لإثبات فاعليتها.
والله الموفق.
السؤال:
أنا متزوج حديثاً وفي الأربعين من عمري، وزوجتي في ال (35)، رزقنا الله ببنت عاشت (12) يوماً فقط وتوفاها المولى بسبب تشوهات في القلب.

وسؤالي: متى يتم الجماع حتى تكون فرصة الحمل كبيرة بإذن الله؟ وهل ستحدث أي تشوهات إذا رزقنا الله بمولود جديد؟ وكيف يمكن منع هذه التشوهات إذا أمكن؟ مع العلم بأن زوجتي -وحسب نصائح الدكتور- تأخذ حبة (فوليك) يومياً منذ (3) أشهر.

وجزاكم الله في الحياة الدنيا وفي الآخرة خيراً لما تقدمونه من فائدة ومعرفة وحلول، وجعله الله في ميزان حسناتكم، ومزيداً من التقدم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المتعارف عليه بأن فترة التبويض هي الفترة التي تمتد من اليوم الثاني عشر إلى اليوم السادس عشر من تاريخ بدء الدورة الشهرية في حالة الدورات الشهرية ذات الثمانية وعشرين يوماً، وعليه فإن الجماع خلال هذه الفترة تكون فيه فرصة الحمل كبيرة.

من خلال الدراسات السابقة فإن هنالك نسبة ضعيفة جداً تتراوح ما بين 1% إلى 3 % لتكرار التشوهات الخلقية لقلب الجنين، علماً بأن مثل هذه التشوهات ليس من الممكن تفاديها، أي: ليس هنالك علاج مسبق يمكن أخذه لتفادي هذه الحالة، ولكن بعض الحالات يمكن تشخيصها في الأسبوع العشرين إلى الثاني والعشرين من الحمل عن طريق عمل موجات صوتية خاصة لقلب الجنين، وهي عملية تشخيص، ومن ثم يمكن عمل عمليات جراحية منذ ولادة الطفل.

علماً بأن التشوهات الخلقية لقلب الجنين ليس له علاقة بعمر الأب أو الأم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.
أريد أن أسأل: هل ترتفع حرارة جسم المرأة قبل الإباضة أو خلالها أو بعدها؟ وتغير الإفرازات كذلك هل يحدث قبل أو مع أو بعدها؟ وهل الـ Ovulation kit المستعمل في المنزل إن اتخذ مرة يومياً وكان سالباً، فهل يعني أنه ليس هناك إباضة؟ علماً أن الدورة منتظمة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ R.a حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فترتفع حرارة الجسم بسبب هرمون البروجستيرون، والذي يفرز من المبيض بعد الإباضة، وبالتالي فإن حرارة الجسم ترتفع بعد حصول الإباضة، وبالنسبة لتغير الإفرازات فما نقصده هو الإفراز الشفاف والذي يشبه زلال البيض، وهذا يكون في قمته قبل حدوث الإباضة مباشرة، وأما بالنسبة لفحص الإباضة المنزلي فهذا يفحص مستوى هرمون الـ LH والذي يرتفع في الدم قبل الإباضة بـ (24-28) ساعة، ويظهر أيضاً في البول، وهذا ما تفحصه الـ (Ovulation Kits)، ولابد من إجراء الفحص يومياً قبل الموعد المحدد للإباضة وفي يوم الإباضة؛ حتى تستطيعي تمييز الفرق في الفحص، ودقته تعادل 70% تقريباً، وإذا كان الفحص سلبياً فإما أن الوقت الذي يتم إجراء الفحص فيه ليس هو الوقت المحدد للإباضة، أو أن الفحص غير دقيق، أو أنه لا يوجد هنالك إباضة.

وأفضل فحص للإباضة هو بعمل تحليل البروجستيرون في الدم بعد أسبوع من توقيت الإباضة أو قبل أسبوع من موعد الدورة المفترضة، أو بمراقبة الإباضة عن طريق الإلتراساوند.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أريد أن أعرف ما هو الفرق بين حبوب اللقاح وطلع النخيل؛ لأني شاهدت وصفة للعقم؛ وهي عبارة عن كيلو عسل سدر و90 جرام طلع النخيل و20 جرام غذاء الملكات وملعقتين حبوب اللقاح، وطريقة تناولها بأخذ 3 ملاعق في اليوم.

أرجو منكم أن تجيبوني عن الفرق بين حبوب اللقاح وطلع النخيل، وإن كانت لديكم أي وصفة أخرى لا تبخلوا عليَّ بها.
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فطلع النخيل هو أول ما يبدو من طلع النخل الذكر، والذي تلقح به النخلة، ويخرج الطلع في مغلوف يشبه قاربين ملتصقين من قمتهما وبينهما اللقاح، ويسمى هذا الغلاف بالكفري، وما في داخله يسمى بالوليع والاغريض لشدة بياضه.

وحبوب لقاح النخل عبارة عن مسحوق ناعم جداً شديد البياض يتطاير سريعاً إذا ما تعرض لنسمة هواء، وتحتوي حبوب اللقاح على حوالي 17% من سكر القصب، وحوالي 22% من البروتين، و54% كالسيوم وفيتامينات (ح) و(ب)
ومعادن مثل الفوسفور والحديد، كما تحتوي على هرمون الايسترون الذي ينشط المبيض.

ومن بحثي للموضوع وصلت لنتيجة، وهي أن الطلع يحتوي على اللقاح، فإن استعملت أحدهما كان كافياً.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
أنا سيدة عمري 34 سنة ليس لدي أطفال، متزوجة منذ 3 سنوات، عملت جميع التحليلات لمعرفة سبب عدم الحمل، فتبين أن مشكلتي تكمـن في ضعف التبويض، استعملت كلوميد حبتين في اليوم لمدة 4 أشهر ثم أمرتني طبيبتي بأخذ 3حبات في اليوم لمدة شهرين، ولكن دون نتيجة.

سؤالي: ما هو العلاج القادم الذي من المحتمل أن آخذه خصوصاً أن طبيبتي حولتني على مستشفى متخصص في العقم، وبماذا تنصحونني؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كان ضعف الإباضة هو السبب الوحيد لإعاقة الحمل أي أن تحليل الزوج سليم وفحص الأنابيب لديك سليم فهذا يعني أن المبايض تحتاج إلى تنشيط قوي، وطالما أنها لم تستجب للكلوميد فهذا يعني أن الخطوة القادمة ستكون تنشيط المبايض عن طريق الإبر، وربما يحتاج الأمر إلى عدة محاولات، وقد حولتك الطبيبة إلى مستشفى متخصص حتى تتم مراقبة البويضات، وحتى لا يحدث تضخم في المبايض نتيجة التنشيط، وهذا يحتاج إلى المراقبة عن طريق الالتراساوند وعمل تحليل الهرمونات.

وأما إذا لم يحصل الحمل فعندها لن يبقى إلا عمل أطفال الأنابيب.

أسأل الله بفضلة وكرمه أن يرزقك الذرية الطيبة إنه سميع الدعاء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم...

أنا فتاة أبلغ من العمر 25 سنة، أعاني من كسل المبيض، وكذلك عدة مشاكل صحية، أريد أن أسأل عن هذا المرض؟ وهل سيسبب لدي مشكل في الحمل؟ أنا متوترة أريد أن أعرف كل شيء عن هذا الموضوع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كنت تقصدين بكسل المبايض هو تكيس المبيض وهذا هو أحد أهم أسباب كسل المبايض، فهذا عادة ما يبدأ عند مرحلة البلوغ، ويكون ملازماً له اضطراب في الدورة الشهرية، ونمو الشعر في مناطق غير مرغوب فيها، وقد يصحبه ازدياد في الوزن، وهذا التكيس يكون معه ضعف في الإباضه، ولكنه ليس بنفس الدرجة عند جميع النساء، فقد لا يحتاج إلى علاج لتنشيط المبيض بعد الزواج، ويحصل الحمل تلقائيا، ولكن في حالات كثيرة تحتاج النساء إلى تنشيط المبايض لتكبير حجم البويضة وإخراجها من المبيض.

وقد يكون كسل المبيض نتيجة تأثير هرمونات أخرى عليه، مثل هرمون الغدة الدرقية أو هرمون الحليب، وهذه لابد من عمل تحليل لاكتشافها وعلاجها حتى تنتظم الدورة، ورأيي أنه لا داعي للتوتر من الآن لأن التوتر النفسي قد يزيد من اضطراب الوضع، وعليك بممارسة الرياضة والتقليل من الوزن إذا كان وزنك زائدا، والبعد عن تناول الوجبات السريعة، وإذا كانت الدورة تأتي على الأقل كل 3 أشهر فلا بأس، وأما إذا كانت تغيب أكثر من ذلك فلابد من إنزالها على الأقل كل 3 إلى 6 أشهر، وإذا قدر الله تعالى الزواج فيمكنك أخذ الأدوية التي تساعد على انتظامها أو حتى تنشيط المبيض حتى تتهيء الفرص لحدوث الحمل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
لدي سؤالان:

1- لقد تزوجت حديثاً، وأريد أن أعرف ما هي الأيام التي يتم فيها التخصيب؟ علماً بأن الدورة الشهرية لدى زوجتي منتظمة.

2- هل هناك من ضرر للجماع بعد انتهاء الدورة بيوم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم تذكر لنا عدد أيام دورة زوجتك بالتحديد، ولكن يمكنك حساب فترة الإخصاب بنفسك وذلك عن طريق توقع موعد الدورة القادمة، وذلك مثلاً إذا كانت الدورة تأتي كل 30 يوماً فتحسب عدد أيام الدورة من أول يوم تنزل فيه الدورة ولمدة 30 يوماً إلى اليوم المتوقع، ثم تعود إلى الخلف 14 يوماً من اليوم المتوقع للدورة التالية، ويكون هذا اليوم الـ 14 هو يوم الإباضة غالباً، ولكن تحسباً من تقدم الإخصاب يوماً أو تأخره يوماً يُفضل أن يكون الجماع قبل ذلك اليوم المفترض بيومين أو بعده بيومين.

كما أنه ليس من الضروري أن يكون الجماع يومياً؛ لأن الحيوان المنوي يعيش 48 ساعة، فسوف يكون الحيوان المنوي موجوداً إذا حصلت الإباضة حتى في اليوم الذي لا يكون فيه جماع، وأما البويضة فهي تعيش لمدة 24 ساعة فقط، فإذا لم تتلقح تموت.

وعلى سبيل المثال: إذا أتت الدورة الحالية لزوجتك بتاريخ 24 - 1 - 2007 وكانت دورتها تأتي كل 30 يوماً فمن المتوقع أن تأتي الدورة القادمة بتاريخ 22 - 2 - 2007، وحساب فترة الإباضة يكون بالعودة 14 يوماً إلى الخلف من التاريخ المتوقع للدورة أن تكون بتاريخ 9 - 2 - 2007، ولكن كما ذكرت لك لا يكتفى بالجماع فقط في هذا اليوم، ولكن يفضل أن يكون هنالك جماع في الأيام (5 و7 و9 و11 و12) من الشهر الذي ذكرناه على سبيل المثال.

وأما بالنسبة لسؤالك الثاني: فلا ضرر من الجماع بعد انتهاء الدورة بيومٍ طالما أن زوجتك قد رأت الطهر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوج منذ سنتين ونصف، ولم يحدث الإنجاب حتى الآن، ولقد جربت زوجتي جميع العلاجات من (الكلوميد) إلى (متفورمين) وكذلك إبر التفجير إلى غير ذلك، وأخيراً تم اكتشاف وجود أكياس على المبايض، وطلب الطبيب إجراء عملية المنطار لغرض إزالتها، فما هي مخاطر هذه العملية؟ وهل يتم بعدها الحمل - إن شاء الله - أم لا؟!

دلوني على بعض الحالات المشابهة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالذي فهمته من سؤالك أن زوجتك تعاني من ضعف الإباضة، وربما يكون عندها تكيس على المبايض، بدليل أنها قد أعطيت (المتفورمين)،وعملية المنظار هي لإجراء عملية كي للمبايض بهدف مساعدة المبيض على حدوث الإباضة، وتتم العملية تحت التخدير الكلي، ويتم كي المبايض بإحداث فتحات في جدار المبيض السميك عن طريق إبرة تكون موصولة بجهاز الكي.

وإذا كانت الأمور محسوبة ولم يسرف الطبيب في الكي فلا ضرر إن شاء الله من العملية، ولكن أن تضمن أن يحدث الحمل بعد العملية فهذا لا يضمنه أحد، ولكن العادة أن ينتظر من 3 - 6 أشهر بعد العملية، وإذا لم يحصل الحمل فيعاد أخذ المنشطات مرة أخرى، ولكن قد تكون الكمية المأخوذة أقل من السابق، وقد تصبح استجابة المبيض للمنشطات أفضل.

وهناك حالات تم فيها الحمل بعد هذه العملية، وحالات أخرى احتاجت للتنشيط أيضاً، ولا يمكنك الحكم على الأمور الآن.

ونصيحتي لك هي أنه كما تأخذ بالأسباب الطبية الدنيوية فعليك بالأخذ بالأسباب الشرعية، وهي أولى في مثل حالتك؛ لأن من يقدر ذلك أولاً وأخيراً هو الله عز وجل، وهذه الأدوية والإجراءات كلها أسباب قد ينفع الله بها إن شاء أو لا ينفع بها، فكون الذرية من اختصاص الله عز وجل لا يمكن لأي كائن من كان أن يضمن لك النتائج المرجوة؛ لأنها ببساطة ليست في إمكانياته، ولكنها بتقدير العزيز العليم الذي إذا أراد شيئاً يقول له كن فيكون، فهو عز وجل الطبيب الأول والأخير، وهو المعطي الوهاب، فتوجه إليه وتذلل بين يديه، وتحرى ساعة إجابة الدعاء عسى الله أن ينفعك بهذا.

نسأل الله لكم الذرية الصالحة الطيبة، والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أريد أن أعرف متى تكون أيام الإباضة لدي؟ علماً أن دورتي تأتي في اليوم الذي انتهت فيه، فمثلاً: إذا أتت في يوم 12 وانتهت في 16 فإنها تأتي في المرة القادمة في 16، فما معنى هذا؟ هل معناه أن دورتي ليست 28 يوماً كباقي النساء؟ ومتى تكون الإباضة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ناديه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلكي تعرفي عدد أيام دورتك لا بد من أن تبدئي العد من أول يوم تأتي فيه الدورة إلى أول يوم تأتي فيه الدورة التي تليها، بغض النظر عن اليوم الذي انتهت فيه الدورة.

وبالنسبة لك فإن دورتك تأتي كل 36 يوماً، وهذا يعني أن الإباضة لديك تكون متأخرة، وليست عند اليوم ال 14 من الدورة، ولكي تعرفي وقت الإباضة تحديداً فما عليك سوى أن تتوقعي موعد الدورة القادمة، ثم تعودي 14 إلى الخلف، فمثلاً: أتتك دورة شهر ديسمبر بتاريخ 16، فسوف تأتيك دورة يناير بتاريخ 20 يناير، فتكون الإباضة إذن في شهر يناير هي يوم 7 يناير، ودائماً لا يكتفي بالجماع يوماً واحداً فقط، ولكن كما نقول: نحوم حول يوم الإباضة، أي: يكون الجماع في أيام 5 و7 و9 و11 من شهر يناير، تحسباً لأن تخرج البويضة قبل موعدها في هذا الشهر بيوم أو بعده بيوم، ولا داعي للجماع في كل يوم؛ لأن الحيوان المنوي يعيش داخل الرحم لمدة 48 ساعة، أي: يومين، فحتى في اليوم الذي لا يكون فيه جماع يكون الحيوان المنوي موجوداً، فإذا خرجت البويضة يستطيع تلقيحها إذا أراد الله عز وجل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا متزوجة منذ ثلاث سنوات، ولم أنجب حتى الآن، وقال الأطباء: إن التبويض ضعيف، وأخذت علاجات كثيرة جداً بلا فائدة، وقد أجرى زوجي التحاليل وكلها سليمة.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Amany حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأنا أرى أن ما يصلح لك الآن هو الدخول في محاولة أطفال الأنابيب، وفيها يتم تنشيط المبيض، ثم أخذ البويضات وتلقيحها صناعيا، ثم إعادتها إلى داخل الرحم، وأما الاستمرار في محاولات التنشيط العادية عن طريق الإبر أو الحبوب فهذا يكفي الآن، ولكن يجب معرفة أن نسبة نجاح طفل الأنبوب تقريباً 35%، ولكن لا بد من الاعتقاد أن هذه أرزاق يهبها الله -عز وجل- لمن يشاء وقت ما يشاء، وليس عليك سوى الأخذ بالأسباب، ولا تنسي الأخذ بالأسباب الشرعية من الدعاء والاستغفار والتزام مرضاة الله -عز وجل- من قول وفعل، والابتعاد عن كل ما من شأنه أن يغضب الله -عز وجل-.

أسأل الله تعالى بفضله وكرمه أن يهبك الذرية الطيبة.