OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 17 سنة، عانيت من الوسواس القهري في أكثر من شيء، دائما أشعر أنني أقل من إخوتي، ولا أجد من يهتم بي، وفي الآونة الأخيرة اكتشفت انه لا أحد يستطيع أن يفهم حزني وهمي.

أنا كتومة جداً، مما أثر على دراستي، وأصبحت أنام كثيرا، وقد يصل نومي إلى 12 ساعة، فأستيقظ وأنام بعدها.

تعرضت لمواقف صعبة من أقرب أصدقائي، وكنت أبكي بكاء شديدا، وأصبحت عصبية، سريعة الغضب، لأتفه الأسباب، ثم اكتشف أنني أسأت للناس، وجرحتهم بكلامي، وبسبب الوسواس القهري لم يعد أحد يتحملني في البيت.

أنا أقل من إخوتي دراسيا لأنني لا أبذل المجهود الكبير، ولكن فهمي سريع، لذلك أشعر بالضيق الشديد، وعدم الرغبة في فعل أي شيء، ولدي اضطراب في المعدة هذه الأيام، وأشعر بالغثيان عند تناولي الطعام.

أشعر أن حياتي مدمرة، ولا أعرف ماذا أفعل، فكيف أتخلص من ذلك؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكرا لك على الكتابة إلينا، ومعذرة على التأخر بسبب الأسفار وأمور أخرى.

من الواضح أنك فتاة ذكية، وقد آتاها الله العديد من النعم ومنها سرعة الفهم، إلا أنه لابد من حسن الاستفادة من هذه النعم والقدرات.

ما يصيبك من الفتور، وضعف الرغبة بالعمل والدراسة، يصيب الكثير من الفتيات، والفتيان أيضا، في مثل هذا السن، فهي مرحلة هامة من حياتك النفسية والاجتماعية، مما يمكن أن يعيق نموّك وتطورك في المجتمع، إلا أه هذه المرحلة هي أيضا مرحلة هامة ليفعّل الشخص نفسه، ويضع قدمه على طريق النجاح والدراسة التي يريد أن يختارها بعد قليل في الجامعة، وطبيعة المهنة التي يريد أن يختارها لحياته.

ونفهم من خلال هذا أن المرحلة التي أنت فيها هامة جدا، لأنها ستضع بصماتها على بقية حياتك، فإذا ليس هناك وقت لتضيّعينه، ونعم يمكن للإنسان أن يمر فترة بشيء من الفتور والضعف، إلا أن عليه أن يسيطر على هذا، ولا يجعله يمتد لوقت طويل، وإنما يبادر بنفض غبار الملل والفتور، والعودة لنشاطه المعتاد.

ومما يمكن أن يفيد في تحقيق هذا أمور يقوم بها، وأمور يمتنع عنها، ومما عليه أن يمتنع عليها، أو على الأقل ينتبه إليها، كإضاعة الوقت الطويل على الملهيات كوسائل التواصل الاجتماعي، ووسائل الإعلام، والأنشطة غير المفيدة.

ومما يساعد على تنشيط نفسه الحفاظ على الصلاة في وقتها، والرياضة وحسن الدراسة والمذاكرة، وبعض التواصل الأسري والاجتماعي، وبعض الهوايات المفيدة كالقراءة وغيرها، فهذه كلها مما يُبعد الملل والفتور عن حياتك، ويعينك على تحقيق أهدافك وطموحاتك في هذه الحياة، وفي الآخرة.

وأتوقع أنك ستتمكنين من القيام بهذا التغيير المطلوب بنفسك، وخاصة مع وجود الرغبة والعزيمة والتصميم، ولكن إن واجهتك بعض الصعوبات والتحديات، فأرجو ألا تترددي في مراجعة الأخصائية النفسية في مدرستك، للحديث وطلب الاستشارة والتوجيه.

وبالنسبة لمشكلة الغثيان عند تناول الطعام وأسبابه: (2311184 - 2125298 - 2137774).

وفقك الله، وبانتظار سماع أخبار نجاحاتك وإنجازاتك، وقد أعجبني الاسم الذي اخترتيه، موج البحر الثائر.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أتناول كل شيء إلا العسل، وإن تناولت منه القليل، ولو كان بمقدار حبة الحمص، وسواء أخذته على معدة فارغة أو ممتلئة أشعر بألم في المعدة، فأنا محروم منه، ولا أعرف سبب ذلك الألم؟

وأود الاستفسار:

ماذا يحدث لمعدة الإنسان وهي فارغة عند تناول الفولتارين، أو الاسبرين، أو البروفين، وهل هناك مادة كيميائية تؤثر على عصب الألم في المعدة، وما وجه الشبه بين تلك الأدوية والعسل؟

هذا ما يحدث لدي تماماً عند تناول العسل، رغم أن من يتناول الأدوية السابقة على معدة ممتلئة لا يصاب بألم، إلا أنني عكس ذلك، فما تفسيركم لحالتي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من المعروف أن المعدة مبطنة بطبقة من الخلايا، والتي تحمي المعدة من التآكل بفعل الحمض الذي تفرزه، وتناول مضادات الروماتيزم على معدة خالية قد يؤدي لتآكل تلك الطبقة من الخلايا erosion، لأنه يؤدي لتهيجها irritation، وقد يؤدي ذلك لقرحة المعدة، ولذلك ننصح دائما بتناول تلك الأدوية بعد الأكل، وليس على معدة خالية.

والعسل بطبيعته يميل إلى الحمضية، ولكن لا يؤدي لتهيج بطانة المعدة، بل على العكس يساعد العسل في علاج قرحة المعدة، ويمكن تناوله مع بعض الخبز أو اللبن الرايب، أو الزبادي، للتقليل من الطعم الحامضي عند تناوله منفردا، مع ضرورة فحص جرثومة المعدة H-Pylori في البراز؛ للتأكد من عدم وجود تلك الجرثومة، وعلاجها في حال وجودها.

وعسل النحل غذاء ودواء وفيه شفاء، كما قال الله تعالى في سورة النحل: "وأوحى ربك إلى النحل أن اتخذي من الجبال بيوتا ومن الشجر ومما يعرشون، ثم كلي من كل الثمرات فاسلكي سبل ربك ذللا، يخرج من بطونها شراب مختلف ألوانه فيه شفاء للناس، إن في ذلك لآية لقوم يتفكرون".

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولا: أتوجه بالشكر للكل القائمين على هذا الموقع، جزاكم الله عنا خير.

أبلغ من العمر 31 عاما، أعاني من التهابات في المعدة، وانتفاخ في القولون وآخذ علاجا منذ أكثر من عام ونصف، أو سنتين والعلاج هو: رايسك، جاناتون، ليكسوتانيل، وذهبت إلى طبيب آخر مؤخرا فوصف لي نفس العلاج، وأضاف لي اركاليون فورت؛ لأني غالبا ما أشعر بدوخة، وقال لي استمر على المجموعة هذه شهرين.

السؤال هنا: هل التهابات المعدة مرض مزمن أي سأستمر العلاج هذا مدى الحياة؟ مع العلم أني أشعر بالتوتر الدائم، وانتفاخ في الجانب الأيسر من المعدة، ووجود فطريات على اللسان بسبب التهابات المعدة.

والسؤال الأهم هنا أني أعاني من رهاب اجتماعي، فهل يجوز أخذ السيروكسات مع مجموعة الأدوية هذه؟ وهل يجوز أخذه مع ليكسوتانيل؟ مع العلم أني أعاني من اضطرابات في النوم؛ غالبا لا أنام.

أرجو الإفادة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ elkysr zezo حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: ما ذكرته من التهاب في المعدة وانتفاخ في القولون هي أعراض لمرض ما، والمهم في النهاية التشخيص النهائي.

هل ما تعاني منه هو المصران الحساس أم لا، أم مرض آخر في المعدة؟ إذا كان هو المصران الحساس فطبعًا هو تهيج وآلام في المعدة مع إسهال أو إمساك، ولا يوجد لها سبب عضوي واضح، والعلاج هنا علاج عرضي، أي تُعالج الأعراض ويقوم الشخص بتجنب الأغذية أو الأطعمة التي تزيد من هيجان المصران وتزيد من هذه المشاكل، وأيضًا يتجنب الانفعال النفسي بقدر المستطاع، فهي أيضًا تزيد من هذه الأعراض.

والأدوية التي أُعطيتَ لك معظمها أدوية تعالج الأعراض، ولا تعالج المرض نفسه من أصله، وطبعًا يستمر استعمالها ما دمت تعاني من هذه الأعراض، والـ (أركاليون) طبعًا هو مقو أيضًا، ومنشط للذاكرة، وللإرهاق النفسي، فإذًا أكاد أستخلص أن ما تعاني منه من اضطرابات المعدة والقولون لها علاقة بالحالة النفسية والذهنية عندك.

أنا لي تحفظ على الـ (ليكسوتانيل)، فهو من مجموعة الـ (بنزوديازيبينات benzodiazepines) واستعماله لفترة طويلة قد يؤدي إلى الإدمان عليها، وبعد ذلك يصعب التخلص منه، وذكرتَ أيضًا أنك تعاني من رهاب اجتماعي، لا مانع من استعمال الـ (زيروكسات) فلا تعارض بينه وبين الأدوية التي تستعملها، ولكن - كما ذكرت - الليكسوتانيل استعماله باستمرار قد يؤدي إلى الإدمان، ولا تعارض أن تستعمله عند اللزوم إذا صعب عليك النوم، لكن استعماله باستمرار قد يؤدي إلى الإدمان.

والشيء الآخر - يا أخي الكريم - أرى أن مع هذه الأدوية لا تغفل عن العلاج النفسي، مثل العلاج السلوكي المعرفي للرهاب الاجتماعي، وكما ذكرت تنظيم الأكل بالنسبة للقولون، والرياضة - خاصة رياضة المشي - يوميًا أيضًا تساعد على الاسترخاء الجسدي، ومن ثم الاسترخاء النفسي.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ أربعة شهور وأنا أعاني من ألم المعدة، تناولت عدة علاجات لكن دون جدوى، أعاني من الألم بشكل كبير في أعلى المعدة، مع وجود مغص يختفي ويعود سواء مع الأكل أو بدونه، أجريت كل التحاليل المطلوبة للدم والبراز، وقمت بعمل المنظار وكلها سليمة، أخذت انتوبرال 40 ملغ، وليبراكس، وجست ريج، ولكنني حينما أتناول الطعام يعاودني المغص، علما أني فقدت 15 كيلوجرام من وزني بسبب عدم قدرتي على الأكل، فما السبب وراء كل هذا؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ماورد في الاستشارة فإنك قد خسرت 15 كلغ خلال أربعة أشهر، وهذا يدل على خسارة كبيرة للوزن في وقت قصير، لذا أنصحك بالمتابعة في مشفى متخصص بالأمراض الهضمية، وإجراء دراسة موسعة لحالتك، مع إجراء تصوير (CT SCAN) للبطن إن احتاج الأمر لمعرفة سبب هذا الألم، وتشخيص الحالة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة، منذ فترة بينما كنت أتناول الطعام (فليفلة خضراء) أحسست كأنها علقت في حلقي، حاولت شرب الماء، ولكن بقي الإحساس بها موجود، ومن ذلك الوقت (أسبوع تقريبا) وأنا أشعر بشيء عالق في حلقي، لا أحس بصعوبة عند الأكل ولكنني أشعر كأن اللقمة تلامس جدار الحلق، سواء كانت أرز أو شيء آخر.

يلازمني الإحساس ذاته في غير أوقات الطعام عدا أوقات النوم، هذا الشعور يزعجني بشدة، وأريد أن أقتلع ذلك الشيء لكي أرتاح، الرغبة بالتجشؤ تلازمني دائماً، وبعدها أشعر بقليل من الارتياح، وأحيانا أضغط على حنجرتي لأجبر نفسي على التجشؤ لكي أرتاح.

ظروفي صعبة، ولا أستطيع الذهاب إلى الطبيب، وبدأت أشعر بالخوف والقلق تجاه هذا الشعور، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كندة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يؤدي تناول الشطة والفلفل الحار إلى بعض التهيج في خلايا الحلق oropharynex، وقد يظل هذا الإحساس لعدة أيام حتى تلتئم الخلايا المتهيجة وتعود إلى وضعها الطبيعي، ومما يؤخر الشفاء ويساعد على استمرار ذلك الإحساس هو حموضة المعدة، والاستمرار في تناول التوابل الحارة، والمشروبات الساخنة بصفة متكررة.

وللتخلص من ذلك الشعور، عليك تجنب التوابل الحارة والمشروبات الساخنة، مع ضرورة تناول أقراص مضادة للحموضة على الريق صباحاً، مثل: حبوب nexium 40 mg لمدة 10 إلى 15 يوم، وهناك بدائل مثل pantozol 40 mg، مع تناول سلطة الفواكه واللبن الزبادي، على أن تكون أقرب للبارد لتخدير الخلايا، وللمساعدة في التئامها لاحتوائها على فيتامين C & A الضروريان لحيوية الخلايا، ولا قلق -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من اضطرابات في المعدة منذ فترة، واضطرابات في نبضات القلب وفقدان أكثر من 8 كيلو غرام من وزني.

علماً أنني في السابق لا أشتكي، ولم أشتك من أي مرض في حياتي، ولله الحمد.

عندما ذهبت إلى المستشفى وبدأت في التشخيص وقمت بعمل كافة التحاليل والأجهزة اللازمة تبين أن لدي ارتجاعاً بسيطاً في الصمام الميترالي، ولا يحتاج أي نوع من العلاج.

أما بالنسبة للمعدة عند عمل تحليل براز ثبت أن لدي helicobacter pylori وقد أعطاني الطبيب علاجاً ويتكون من klacid وamoxicillin 500mg وNEXIUM 40 mg اتبعت العلاج فترة أسبوعين أحسست بتغير للأحسن لأيام قليلة، ولم يمر أسبوع بعد ترك العلاج حتى بدأت أعاني نفس الأعراض.

اضطرابات شديدة في المعدة وشعور غريب في الحلق، وكأن شيئا عالق، ولا أستطيع بلعه، وخفقان في القلب، خاصة عند الركوع للصلاة أو أثناء التمدد، مع أني قمت بعمل أكثر من 14 نوعا من التحاليل، ومن ضمنها تحليل الغدة الدرقية والكظرية، وانزيمات القلب، وكل التحاليل سليمة، وقمت بعمل أكثر من خمس مرات جهاز الإيكو للقلب، والنتيجة كانت ارتجاع بسيط في الصمام الميترالي، وقمت بعمل فحص CT scan على الرئتين، والنتيجة سليمة -والحمد لله- وجهاز MRI سليم أيضاً.

لا أعرف إن كانت مشكلة المعدة لها علاقة بخفقان القلب؟! لأنها بدأت تلازمني منذ أربعة أشهر، وأنا على هذه الحال، ولا أدري كيف أبدأ علاجي، لأنني سئمت الذهاب للمستشفيات والعيادات.

سمعت أن هناك علاجاً بديلاً لبكتيريا المعدة، وهو pylera غير متوفر في بلدي، فهل من علاج فعال؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Alwerfally حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله أن نتائج التحاليل الخاصة بك كلها سليمة، ولذا فإن الأعراض التي تعاني منها هي غالباً بسبب حموضة المعدة، والتي يمكن أن تتسبب في حالات قليلة مثل هذه الأعراض.

بما أن الأعراض عادت للظهور بعد إيقاف المعالجة الثلاثية للمعدة، فإنه يمكنك حالياً علاج الحالة بدواء (NEXIUM 40)، ويمكنك استعمال العلاج مدة ستة أسابيع بصورة مستمرة حبة يومياً، ومع اتباع الحمية المناسبة للحموضة المعدية إذ ينصح بما يلي:

تناول الطعام ببطء، مع المضغ الجيد؛ لأن ذلك يؤدي للهضم الجيد، وتجنب الحموضة والغازات، وتناول قطعة من الخبز أو قطعة من البسكويت السادة صباحاً على الريق، لأنها تساعد على تخفيف الحموضة المعدية الصباحية.

تجنب الأطعمة الدسمة والمقليات، والأطعمة الغنية بالبهارات أو الفلفل والشطة، وتناول وجبات صغيرة ومتعددة عوضاً عن وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة.

التخفيف قدر الإمكان من المشروبات الغازية والقهوة والشاي، والتخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام، وعدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة.

ارتداء الملابس الواسعة؛ لأن الملابس الضيقة تزيد من الضغط على المعدة وتزيد من الارتجاع المريئي.

وضع مخدة أو اثنتين تحت الأكتاف عند النوم؛ لأن ذلك يساعد على تخفيف الارتجاع المريئي والشعور بالحموضة.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

كيف أتأكد من خروج الماء من المعدة أثناء النوم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hanane حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند شرب الماء ينتقل الماء إلى الأمعاء بصورة تلقائية؛ بسبب الجاذبية، وبسبب الحركة الدودية للمعدة والأمعاء، وعند النوم قد تقل هذه الخاصية، إلا أنه يتحرك في اتجاه الأمعاء، وفي حالات خاصة قد يعاني الشخص من الارتجاع، فترجع مكونات المعدة بما فيها الماء من المعدة إلى المريء، وهو ما يسمى بمرض الارتجاع المريئي، ويمكن فحصه إما بالمنظار، أو بالتصوير.
السؤال:
السلام عليكم..

وجزاكم الله خيرا على هذا المجهود، عسى الله أن يكتبه في ميزان حسناتكم.

أنا سيدة مرضع، عمري 28 سنة، منذ شهرين وأنا أعاني من ظهور حمو فموي مؤلم، كنت قد عزوته لوجود أضراس مكسورة، وبالتالي تأثر اللسان بعد زوالها.

كما أعاني من حرقة في المريء عند ابتلاع الطعام، بمعنى أنني في الوقت العادي لا شيء مزعج، لكن عند الأكل ونزول اللقمة أحس بالحرقة مع سعال عند أكل أشياء لها قشور كالتفاح، وبعد حوالي خمسة أيام، ثم بعد زوال هذا العرض أحس بشيء عالق في الحلق أيضا عدة أيام، وتنتهي جميع الأعراض، فتكون أموري طبيعية، وتعود الكرة مرة أخرى بعد أسبوع إلى عشرة أيام.

هذه المرة لم يظهر حمو كالسابق، فهو خفيف على طرف اللسان أسفل الفم، غير مؤثر بالدرجة السابقة، وأعاني من الحرقة عند الأكل، فما سبب هذه الأعراض؟

حجزت موعدا عند طبيب إلا أن الموعد متأخر.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأغلب ظني أن سبب ما تعانينه من حرقة مع ابتلاع الطعام وظهور حمو بالفم هو أنك تعانين من ارتجاع المريء، حيث يرجع حمض المعدة ذات الجدار السميك إلى الأعلى ليصل إلى الحلق، والمريء ذو جدار هش رقيق، فيسبب حرقا به وحرقانا تحسينه في صدرك، وخاصة بعد تناول الطعام، وهو الذي يسبب لك تلك الأعراض، ولذا فننصح بأن تكون وجباتك خفيفة، وعدة مرات يوميا، وألا تكثري من الدهون والشيكولاتة؛ فقد تسبب زيادة الارتجاع، وكذلك لا تنامي بعد العشاء مباشرة، ولكن بعد ساعتين على الأقل، فإذا لم تجدي تلك الاحتياطات نفعا.

فعليك بتناول حبوب جازك 20 مج مرتين يوميا قبل الأكل بنصف الساعة، والتي سوف يكون لها مردود إيجابي -بإذن الله تعالى-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قبل أسبوعين تناولت شطيرة دجاج، كانت في الخارج لأكثر من (10) ساعات، تناولتها ثم ذهبت إلى النوم، حينما استيقظت شعرت بالخمول، وفي اليوم الثاني أحسست بالألم في بطني حول السرة، وفقدان الشهية، مع وجود المخاط الشفاف في البراز، والتجشؤ، تناولت دواء (فلاجيل 500)، خفت الأعراض لمدة أسبوع.

قبل يوم الأمس شعرت بالغثيان الشديد جداً، والخمول، والإرهاق، مع آلام متفرقة في البطن، وغازات، وصداع، وحرقان في البطن، أخذت دواء (Rennie) ودواء (نوسبازم) وإلى الآن يوجد بعض الألم في البطن، من بداية البطن، وحول السرة، مع غثيان خفيف، علماً بأنه كان هناك دم يصحب البراز، شاهدته مرتين فقط.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيناس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض الأولية التي ذكرتها، والتي حصلت معك في اليوم التالي لتناول الطعام، هي غالبا بسبب هذا الطعام، ولأنه كما ذكرت كان خارج الثلاجة لفترة طويلة.

أما الأعراض الحديثة (قبل أمس)، فلا علاقة لها بذلك الطعام، ويمكن أن تكون عبارة عن التهاب الأمعاء، أو زيادة في حموضة المعدة، وسوف تتحسن الحالة -بإذن الله- تدريجيا، وإن الأدوية التي تناولتها تعتبر جيدة، ويمكن استعمالها عند اللزوم.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بنت عمري 20 سنة، أعاني من هزال وإعياء مستمر واضطراب المعدة، استعملت أعشابا وعسلا ولم تجد معي نفعا، حتى بدأت أشك أن ما بي هو سحر مأكول.

أرجو مساعدتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آمال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قليلة جدا هي المعلومات المذكورة في الاستشارة، وعموما فإن النحافة والهزال والإعياء المستمر له أسباب كثيرة، منها: غزارة الدورة الشهرية، ومرض فقدان الشهية العصبي، وسوء التغذية، وتؤدي تلك الأسباب في النهاية إلى فقر الدم ونقص فيتامين (د) وضعف العظام والأربطة، وقد يتصادف وجود كسل في وظائف الغدة الدرقة الذي يزيد من تلك المشكلة.

ولذلك يجب فحص صورة دم CBC وفحص وظائف الغدة الدرقية، وفحص فيتامين (د)، وفحص البول والبراز، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، ومتابعة الدورة الشهرية مع الطبيبة النسائية لتنظيمها في حال وجود اضطراب أو نزيف مستمر، والتغذية الجيدة.

ويمكنك زيارة طبيب نفسي للوقوف على الحالة وتشخيصها، لأن مرض فقدان الشهية العصبي يعتبر أحد الأمراض النفسية وليس العضوية، وله علاج يعطي نتائج جيدة -إن شاء الله-.

ويمكنك تناول وجبات خفيفة ومتكررة ومليئة بالسعرات الحرارية حتى يزيد الوزن، ويمكنك تناول حبوب صداع عند الضرورة، وتناول كبسولات أوميجا 3 ورويال جلي لتقوية الدم -إن شاء الله-، وهناك الكثير من الأطعمة تحتوي على فواتح شهية بطبيعتها مثل: المخللات والسلطات والمشويات، ويمكن لك تعويض عدم الرغبة في الأكل عن طريق أكل وجبات خفيفة ومتكررة، وتحتوي على بعض الفطائر والمعجنات، والتمر والعجوة مع زيت الزيتون، وبعض المشروبات التي تحتوي على الحلبة والسمسم والمكسرات، وهي أطعمة تفتح الشهية وتحتوي على سعرات حرارية عالية، كذلك فإن ثمار التين الطازج أو المجفف تحتوي على كثير من الفيتامينات والسعرات الحرارية، وتفيد في زيادة الوزن، وبالتالي يتحسن الوزن -إن شاء الله-، ويمكنك تناول مقويات للدم للتغلب على حالة الضعف العام وعدم التركيز، وسوف تتحسن حالتك الصحية -إن شاء الله-.

ومن السهل زيادة الوزن عن طريق تناول التمر والعسل والمعجنات، والمكسرات والبروتين الحيواني، ولكن يجب الاهتمام بالتغذية الجيدة وتقوية العظام عن طريق أخذ حقنة فيتامين (د) 600000، وحدة قياس معروفة في الصيدليات مرة واحدة، ويتبع ذلك أخذ كبسولة فيتامين (د) كل أسبوع لمدة شهرين، مع أقراص كالسيوم 600 مج مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان يوميا، والبعد النهائي عن المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة؛ لأنها تؤثر على العظام مع ممارسة الرياضة حتى تحصلي على لياقة بدنية عالية.

والخميرة تحتوي على فيتامين (ب) المركب وعلى بعض البروتين والخمائر، وهي تفيد في فتح الشهية وتحسن الهضم، وزيادة الوزن إذا تم تناولها في صورة حبوب أو خميرة جافة مع الزبادي وحتى العصائر، مع المصالحة مع النفس وتغذية الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن والدعاء والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم خصوصا المشي والركض، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 15 سنة، أعاني من ألم خفيف تحت القفص الصدري، من الجهة اليمنى، وأحيانا يمتد الألم إلى ظهري، وأحس بالانتفاخ قليلا، وبعض الأحيان أشعر بمغص في الجهة اليسرى، وعند الأكل أشعر بثقل في معدتي، علماً بأن معدتي حالتها سيئة في الآونة الأخيرة.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فجر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي مثل سنك -يا بنيتي- قد يعاني الشباب والفتيات من فقر الدم ونقص فيتامين دال، بالإضافة إلى أن تناول وجبات غير صحية في المطاعم، وتناول اللحوم المحفوظة في البيت، مثل الشاورما والنقانق والبرجر، قد يؤدي إلى مغص وانتفاخ وثقل في المعدة.

ويمكنك فحص صورة الدم CBC، وتناول نوع من فيتامينات مقوي للدم مناسب، وتناول كبسولات فيتامين دال الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، لمدة 2 إلى 4 شهور، ويفضل أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل، كل 4 إلى 6 شهور، مع شرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان؛ لتقوية العظام وتجنب مرض الهشاشة.

مع البعد عن وجبات المطاعم، والوجبات الجاهزة، وتناول المزيد من الفواكة والخضروات واللبن الرائب والزبادي والموز الناضج؛ لتجنب الحموضة، وفحص البراز للبحث عن جرثومة المعدة H-Pylori، وفي حال وجودها، هناك علاج معروف لها يسمى العلاج الثلاثي، يمكن للطبيب وصفه لك، مع ممارسة قدر من الرياضة خصوصا المشي، ونط الحبل في الغرفة، والقرب دائما من الله، والصلاة على وقتها، وطاعة وبر الوالدين، ففي ذلك فلاح في الدنيا والآخرة، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

هل من أعراض البكتيريا الحلزونية أن معدتي دائمًا مضطربة، خصوصًا فترة الصبح؟ علمًا أني حللت البراز ووجدتها عندي، وأخذت علاجًا ثلاثيًا، وحللت ثاني مرة، فكانت عندي، ممكن تكتبوا لي أسماء أدوية تكون ذات فاعلية قوية؛ لأني تعبت منها.

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أهم الأسباب التي تؤدي إلى الحموضة والى الألم أسفل القفص الصدري أو فم المعدة, جرثومة تصيب المعدة تسمى H-Pylori، أو جرثومة هيليكوباكتر.

والعلاج الثلاثي، وهو عبارة عن ثلاثة أدوية تؤخذ لمدة 10 أيام، وتعطي هذه الأدوية نتائج طيبة بعد انتهاء الجرعات، وتختفي الأعراض بعد نهاية العلاج -إن شاء الله تعالى- والعلاج هو klacid 500 mg مرتين في اليوم، مع flagyl 500 mg ثلاث مرات يوميًا بالإضافة إلى nexium 40 mg قرص على الريق صباحًا ومساءً لمدة 10 أيام، وفي نهاية الجرعات سوف تتحسن الحالة -إن شاء الله-.

ويمكن تقسيم الوجبات اليومية إلى وجبات خفيفة ومتكررة، وبعيدة عن التوابل والمقليات والعشاء الخفيف ليلا، وقبل ميعاد النوم بفترة مناسبة، مع محاولة وضع السرير بشكل متدرج بحيث تكون مستوى الرأس أعلى من مستوى القدمين بحوالي 30 درجة على الأفقي، وذلك بوضع أو وصل قطعة من الخشب في رأس السرير، وساعتها قد تستغنى عن الوسادة، وهذا الوضع يمنع ارتجاع الحمض إلى الحلق ويخلصك من ألم المعدة المتكرر.

مع الإقلاع عن التدخين إذا كنت مدخنًا، وأخذ كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة 2 إلى 4 شهور، مع تناول حبوب الكالسيوم، ومنتجات الألبان، خصوصا اللبن الرايب، والزبادي لعلاج حموضة المعدة ولتقوية العظام وتعويض نقصه لأن الدراسات أثبتت نقص ذلك الفيتامين عند قطاع كبير من البشر كبارًا وصغارًا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

ما هو علاج انتفاخ المعدة المصاحب بضيق تنفس شديد جداً، يصاحبه صداع وأرق؟ علماً أن الأكل يزيدني سوءاً مهما كان قليلاً أو كثيراً أو خفيفاً، والحالة زادت كثيراً آخر أسبوعين.

إنني لا أعاني من الجرثومة والنتائج كلها سليمة، بعد فحص الطبيب المعالج وصف لي كبسولات الفحم، ودواء لتغليف المعدة، وملينا للقولون، وأشرب الماء بكثرة، لكن الفائدة قليلة، لا زلت أشعر بالكتمة والصداع والعطش، ولا أشعر بالارتجاع، ولا الحرقة، والرئتان سليمة، -الحمد لله-.

شخصني الطبيب المسعف بأن المعدة تنتفخ فتضغط على الحجاب الحاجز والرئتين، لذلك ينقطع نفسي، فما السبب؟ وهل تنصحونني بدواء معين، وكم الجرعة والمدة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي ذكرتها في الاستشارة تتماشى مع زيادة غازات البطن، وإليك بعض النصائح فيما يتعلق بهذا الموضوع.

بالنسبة لغازات البطن فإنها تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات.

ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية (بيبسي’ سفن اب,) وما شابهه.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون الكمون إذ يمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

يمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم: duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغاً مرتين إلى ثلاث مرات يومياً، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

لا ننس (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع) وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل الفحص السريري (أو بالسماعة) عند الطبيبة العامة يشخص الإصابة بالفتاق في البطن؟ وكيف يتم الفحص؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم بكل سهولة يمكن للطبيبة معرفة أو تشخيص وجود فتق في البطن من عدمه، ولا يحتاج الفتق إلى فحوصات أو تحاليل طبية؛ خصوصاً عند الفتيات.

والفتاق يصاحبه انتفاخ بسبب خروج جزء من دهون البطن أو جزء من الأمعاء في فتحة الفتق، وتسمى Hernia ويكبر وينتفخ مع الكحة، وحمل الأثقال، والإمساك، ويمكن إرجاع محتوياته باليد مع سماع الأصوات، ويمكن للطبيب عمل الاختبار بسهولة، أو حتى أنت يمكنك عمل الاختبار ووضع إصبعك على المكان المتوقع وجود الفتق فيه، ثم الكحة أو الضغط لأسفل كأنك في الحمام أثناء التبرز، وفي حالة ظهور بروز مع الحكة، أو الضغط، أو وجود فجوة في البطن عند السرة، فهذا يعني وجود فتق وغير ذلك فلا يوجد، والمهم السيطرة على الوزن، وتناول الغذاء الصحي السليم، وممارسة قدر من الرياضة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أمي تعاني من ألم في رأس المعدة، وتقول: كأنه لقمة طعام عالقة، ولا تستطيع أن تنزلها أو تخرجها، مع ضيق في التنفس، وتشعر برغبة في التجشؤ كل لحظة، ولا يزول الألم إلا بعد يوم كامل أو يوم ونصف، وفي هذه الفترة تشرب الماء المثلج، أو الحليب، أو اللبن لتخفيف الألم.

أرجو إفادتي.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ f_s حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الشعور بغصة مريئية وبدون وجود طعام، أي خارج فترة الطعام، مع عدم وجود صعوبة في بلع الأكل أو عسر في البلع، هي من علامات التهاب أسفل المريء، وعادة ما تترافق مع تجشؤ متكرر، ويسببها التشنج المرافق لالتهاب المريء.

وهذه الحالة في الأغلب ترافق حالات القلس المعدي المريئي لرجوع حامض المعدة، وقد تكون جزءاً من التهاب معدة مزمن، أو بسبب اختلاط لبعض الأدوية، أو بسبب حالة تشنج المريء، وهو مرض عضلي حركي للمريء.

يتوجب علينا في هذه الحالات إجراء تنظير هضمي علوي للمعدة والمريء والاثني عشرية، وتبيان السبب المحدث، وقد نحتاج لقياس ضغط المريء في حال لم يُبدِ التنظير الهضمي العلوي أي مشكلة.

وعلينا التأكد من والدتك إذا كانت تعاني من الغصة خلال الطعام، ولا يمكن تقديم أي علاج ريثما نجري هذه الاستقصاءات.

مع تمنياتي لوالدتك بالشفاء العاجل.