OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من خروج قطرات من البول بعد التبول، وكذلك خروج المذي بسهولة، وعلى أيسر الأسباب، أرجو أن تفيدوني بعلاج منزلي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التنقيط بعد التبول, هو تسريب بطيء للبول المتبقي في مجرى البول بعد إفراغ المثانة, يحدث بسبب عدم الانقباض الكامل للعضلات المحيطة بالإحليل بشكل كامل، وهذا بدوره يمنع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكل كامل, وهي ظاهرة مزعجة ومحرجة, وقد تكون الشكوى سليمة, أو نتيجة لمرض, مثل التهاب البروستاتا أو احتقان البروستاتا, أو انسداد في عنق المثانة أو الإحليل أو رتج إحليلي, أو بسبب تهيج المثانة الناجم عن الاضطرابات النفسية, مثل القلق والتوتر الذي يؤدي إلى التوتر الزائد لعضلات الحوض, والسلوك غير الفعال للمعصرة البولية.

المعالجة تكون بكشف المسبب إن أمكن وعلاجه، وهناك علاج فيزيائي عن طريق التمارين الرياضية (كيجل) التي تقوي عضلات قاع الحوض والمعصرة البولية.

أخي الكريم: أنصحك بإجراء فحص وزرع بول, وإجراء إيكو غرافي (تصوير تلفزيوني) للكليتين والمثانة والبروستاتا، (قبل وبعد الإفراغ) وذلك لقياس حجم البول المتبقي في المثانة, ولكشف السبب إن أمكن, ويمكنك تناول علاج: DITROPAN XL 5M حبة يومياً بعد الفطور لمدة شهر.

أما بالنسبة للمذي: فهو عبارة عن سائل لزج وشفاف, تفرزه غدد في مجرى البول تفيد في ترطيب وتزليق القضيب أثناء الجماع, ويفرز نتيجة الإثارة الجنسية, وتختلف كميته من شخص لآخر, وقد يحدث نزول المذي مع أقل استثارة, فهذا طبيعي وفيزيولوجي, ولا يحتاج إلى علاج، ويمكن تقليل كميته وتواتره, عن طريق الابتعاد عن المثيرات الجنسية بكافة أشكالها.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

استشرتكم في استشارة سابقة 2293847 وأنا أعاني من قلة التبول وقت الدورة الشهرية، رغم أنني في غير وقت الدورة كثيرة التبول، وفي المستشفى رفضوا أن يعملوا لي مزرعة بول، وأخبروني بوجود أملاح وليس التهاباً، فما العلاقة بين البول والدورة الشهرية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد ذكرت من قبل أن تحاليل البول كان بها صديد, أما لو كان تحليل البول ليس به صديد فلا داعي للمزرعة، وذكرت لك من قبل أن اختلاف مستوى الهرمونات حسب الدورة يؤثر على المثانة البولية، كما أنه قبل الدورة يكون هناك احتقان في الحوض يزيد من نشاط المثانة، ويزول هذا الاحتقان بنزول الدورة.

إن كثرة التبول له أسباب عديدة، مثل: التهابات المثانة ومجرى البول, انقباض المثانة البولية بدون داع, كثرة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول، أو بسبب كثرة الشرب، وزيادة نشاط المثانة البولية له أسباب عديدة، مثل: احتقان عنق المثانة الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب المثانة البولية، أو الإمساك المزمن، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وإذا كنت تشكين من الإمساك، فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول الخضراوات، مع أخذ علاج مثل Lactulose

هذه الحالة منتشرة -خاصة بين الشباب-، وهي تزول بزوال أسبابها, وهي ليست خطيرة، كما أن هذه الحالة قد تصيب مرضى السكر أو من يعانون من التهابات في المسالك البولية, ولذلك يجب عليك أولا أن تعملي جدولا للتبول اليومي، يبين كمية البول وكمية السوائل المتناولة وأنواعها, فقد تكون شكواك بسبب كثرة الشرب الذي يحتاج إلى كثرة الذهاب للتبول, وعندها يكون عليك أن تقللي من المشروبات -خاصة الشاي و القهوة-، كذلك يتبين إذا كانت كثرة التبول تزيد ليلا أم نهارا.

عليك أيضا أن تعملي تحليلا للسكر بعد الأكل بساعتين؛ فإذا لم يتبين أي سبب من الفحوصات السابقة, فإنه غالبا ما تكون هذه الحالة بسبب زيادة نشاط المثانة البولية, وبالتالي يمكن تناول علاجا يقلل من انقباض المثانة البولية بدون داع, مثل: Detrusitol قرصا مرتين يوميا.

نسأل الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أعاني من ألم شديد مع البول؛ نتيجة جرح في الإحليل، وتم تشخيصه من أخصائي، والآن سافرت، وظللت عدة أيام أخاف أن أدخل الحمام من الألم، الآن -وبفضل من الله- بعد مرور أسبوع أتبول مع ألم خفيف جدا، ولكن يظل بعد التبول ألم خفيف يستمر لفترة أو يزول سريعا دون نظام معين، فطمئنوني، هل ممكن أن يعود الإحليل لوضعه الطبيعي وحده دون تدخل؟ علما بأن تدفق البول تقريبا مثل الأول أو أقل بدرجة غير ملحوظة.

أنا خائف من الجماع مع زوجتي من بعد هذا الموضوع، فأفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زياد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحتاج شفاء الجرح بالكامل إلى بعض الوقت حتى يعود إلى وضعه الطبيعي، وعليك بشرب كميات كافية من الماء، وعدم حبس البول؛ لتطهير المجاري البولية. وليس هناك ما يمنع التواصل مع الزوجة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من البدانة الزائدة منذ الصغر، وقد تجاوز وزني الآن 120 ولا زلت في عمر 16. للأسف أنا محطم تماما لأني أعاني من ضعف الانتصاب وفقد الرغبة الجنسية، رغم أني لم أمارس العادة السرية قط.

كان الانتصاب جيدا بالنسبة لي مسبقا، ولكن قبل شهرين ضعف بشكل كبير حتى أصيب بالانعدام، وأحيانا لا يستمر أكثر من 5 دقائق.

كذلك أعاني من تقطع في البول، ويوجد فرعان؛ واحد تقطير والآخر عادي، ولا أشعر بإفراغ كامل للبول.

أرشدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من تقطيع في البول وإحساس بعدم إفراغ كامل للبول، هذا يستدعي إجراء فحص وزرع بول، وإجراء تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للكليتين والمثانة، وإجراء الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية من أجل وصف العلاج المناسب.

أما بالنسبة لضعف الانتصاب وفقد الرغبة الجنسية التي تشتكي منها:
فغالباً لا يوجد سبب عضوي وراء ذلك، لأنك ذكرت أن لديك انتصابا طبيعيا يدوم عدة دقائق، فلا داعي للقلق، وللاطمئنان يمكنك إجراء التحاليل الدموية التالية:

TESTOSTERONE FREE & TOTAL
PROLACTIN
FSH -LH

وأنصحك أخي الكريم: بتخفيف وزنك، لأن زيادة الوزن له مخاطر صحية كثيرة، وخصوصا أنك ما زلت في عمر الشباب، وذلك باستشارة طبيب الغدد الصم، من أجل الفحص السريري والاطلاع على نتائج التحاليل واقتراح العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا لدي مشكلة: أني أتبول ولون البول مصفر قليلاً، ويجيء في أوقات متقاربة، وأدخل الحمام كما لو أني لم أدخله منذ فترة، وأحياناً يكون لون البول نفس لون الماء.

لا أعرف ماذا أعمل؟ هل هو مرض أو شيء طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mahmoud حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن تدرج لون البول من أبيض شفاف إلى مائل إلى الصفرة قليلاً، هو أمر طبيعي، ولا يشير غالباً إلى حالة مرضية؛ لأن لون البول يتغير حسب كمية السوائل المتناولة، فإذا كانت كمية كبيرة يصبح لون البول أبيضا شفافاً.

أما إذا كانت كمية السوائل قليلة فإن ذلك ينعكس على لون البول فيصبح غامقاً, وهذا أمر طبيعي وفيزيولوجي، ولا داع للقلق.

للاطمئنان؛ يمكن إجراء فحص للبول لنفي أي مشكلة في الجهاز البولي.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عمري30 سنة، ولا يوجد لدي أمراض مزمنة -والحمد لله-، وقد أجريت عملية توسيع لمجرى البول، وبعد عشرة أيام من العملية صار هناك عملية استمناء، ولكن بشكل طفيف، بعدها بحوالي نصف ساعة حدث نزيف حاد، لدرجة فقدت فيها الوعي، وأُسعفتُ بوحدتي دم، وبعد تقريبا 11 ساعة نزيف توقف -والحمد لله-.

السؤال: ما سبب هذا النزيف غير المتوقع بهذا الشكل؟ وهل هناك احتمالية عودته مرة أخرى؟ وهل عملية التوسيع لها أثر؟ علما أني عملت جميع التحاليل ولم نتوصل إلى سبب النزيف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لمعرفة سبب النزيف بعد عملية توسيع العملية يجب معرفة التفاصيل الكاملة وراء سبب هذا التضيق، وما نوع الإجراء الذي تم القيام به إن كان توسيع إحليل تدريجياً بالموسعات الإحليلية، أو توسيع بالمنظار؟

بكل الأحوال فإن النزف ممكن حدوثه بشكل متأخر، وممكن أن يتوقف تلقائياً، أو عن طريق إجراءات إضافية يحددها ويقررها طبيب جراحة المسالك البولية والتناسلية، تتعلق بتشخيص الحالة، والسبب المتوقع وراء هذا النزف، أو بأسباب تتعلق بعوامل تخثر الدم، والتي يمكن الكشف عنها بالتحاليل الدموية.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أتبول كثيراً وبتكرار، يعني أدخل الحمام وقبل أن أخرج أتمنى التبول مرة أخرى.

هذه المشكلة لها نحو 5 سنين، وكل ما أذهب لطبيب يقول: (اعمل أشعة تلفزيونية، وإكس راي، وتحليل بول)، وبعدها يقول: هذه حصوات رملية تذهب منك حين تشرب سوائل كثيرة.

قرأت من خلال الاستشارات أن الأعراض التي عندي ممكن أن تكون احتقانا في البروستاتا، فكيف أعرف أن المشكلة هي احتقان؟ وكيف يتم علاجها؟ لأنها أتعبتني جداً، لدرجة أني لا أعرف أعمل أي شيء، ونفيستي بدأت تنهار.

علماً أن تحليل البول كان فيه خلايا صديد.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكي منه من كثرة التبول وعدم راحة بعد التبول, هذا يستدعي إجراء فحص وزرع بول، وإجراء تصوير تلفزيوني للكليتين والمثانة والبروستات، وقياس حجم المثانة البولية (قبل وبعد إفراغ المثانة)، وكذلك إجراء صورة ملونة أو ظليلة للجهاز البولي، وذلك لنفي الحالة التهابية أو وجود الحصيات في الطرق البولية.

بالتالي معالجة السبب وراء تلك الأعراض التي تعاني منها.

أما بالنسبة لاحتقان البروستاتا, فهي حالة شائعة, تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي, تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستاتا وتوتر في محفظة البروستاتا, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج), ويعطي أعراضاً تخريشية مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبول.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية:
PROSTAGUARD- PROSTAVITAL
حبة مرتين يوميا لمدة شهر.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل ثلاثة إلى أربعة أيام كنت متجهاً من مدينة جدة إلى ينبع، وأحسست بأني يجب أن أذهب للتبول، ولم أذهب في منتصف الخط، وتحملت وشعرت بآلام، لكن لسوء تصرفي لم أبال، وبعدها بيوم بدأت معي مشكلة أني لما أذهب للتبول لا أستطيع ويحدث تأخير في التبول! والحمد لله، لا يوجد ألم ولا حرقان، فقط هذه المشكلة.

ذهبت للطبيب، ولما كلمته عن الذي حدث، ذكر لي الأعراض التي أعاني منها بالضبط، ووصف لي (دافلون و ريباريل حبوب) وقال: هذه الأدوية لأجل أن ترجع الأمور لوضعها الطبيعي، أرجو الإفادة، هل هذا صحيح؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مهند حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه رغبة وإلحاح وصعوبة في التبول، هذا يتطلب إجراء فحص وزرع بول، وإجراء تصوير تلفزيوني (إيكو غرافي) للجهاز البولي, وإجراء صورة أشعة بسيطة للجهاز البولي؛ وذلك لنفي أي التهاب أو حصاة في الطرق البولية، وكذلك إجراء الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية لوضع التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أعاني مؤخراً من خروج البول من المهبل دون أن أشعر، رغم أنني لا أعاني من أية آلام سوى حرقان خفيف منذ فترة سابقة، أما الآن فلا أعاني من شيء، فما تشخيصكم لحالتي؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بما أنك عانيت من بعض الأعراض البولية مثل الحرقان والألم عند التبول، فهذا يدل على حدوث التهابات بولية في تلك الفترة، وبما أن مشكلة نزول البول من المهبل قد ظهرت حدثياً، ولم تكن موجودة من قبل، فعلى الأرجح بأنها ناتجة عن هذه الالتهابات، لكون هذه الالتهابات لم تعالج بشكل جيد في ذلك الوقت، فحتى لو أنك تشعرين بتحسن الآن، وقد اختفت الأعراض السابقة، فإن الالتهاب قد يكون موجوداً ولم يشفَ تماماً، وهو السبب في حدوث ضعف في رشق البول من الإحليل، وهذا الضعف في الرشق هو الذي يجعل البول يبدو وكأنه يخرج من المهبل، وليس من فتحة البول.

لذلك نصيحتي لك هي: عمل تحليل عادي للبول، وتحليل زراعة، ويجب الانتباه إلى ضرورة جمع العينة من منتصف رشق البول، بعد تنظيف منطقة الفرج جيداً بالماء الدافىء والصابون، ومباعدة الأشفار الصغيرة بشكل جيد، حتى لا يحدث تلامس بين الجلد وبين العينة.

إذا تبين وجود التهاب، فيجب علاجه جيداً، وبعلاجه ستتحسن الحالة -إن شاء الله-، أما إذا لم يكن هنالك التهاب، فالأفضل أن تعرضي نفسك على طبيبة نسائية مختصة، للتأكد من مكان نزول البول، ولنفي وجود مشكلة أخرى -لا قدر الله-.

أسأله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 30 عاماً، مشكلتي هي منذ 6 سنوات بدأ لدي خروج قطرة إلى ثلاث قطرات من البول بعد الانتهاء تماماً من التبول حتى بعد عملية تفريغ القضيب من البول.

بعد فترة قمت بزيارة طبيب مسالك بولية، وقمت بفحص الدم وفحص للمثانة والكلية بالمسح على المنطقة، وكانت جميع التحاليل سليمة، والحمد الله.

أعطاني الطبيب علاجاً للاحتياط، إن كان لدي التهاب أو انتفاخ في البروستات (لا أذكر الاسم) لمدة ثلاثين يوماً، ولكن لم أستطع أخذ الجرعة الثالثة منه لأنه سبب لي صداعاً شديداً واحتقاناً وقتياً للجيوب الأنفية، وتركت العلاج وقمت باستخدام بذور اليقطين من شركة جي إن سي، ولكن بدون فائدة، وتستمر المشكلة.

من 9 أشهر تقريباً خطبت، وكان هناك بعض المداعبات الجنسية بدون إيلاج، وبتفريغ للشهوة، لكن بعد الخطبة بشهر فقدت الانتصاب الصباحي تماماً، فزرت طبيب جلدية وتناسلية وطلب تحاليل عامة، وكانت سليمة، والحمد الله، ثم قام الطبيب بفحص موضعي للذكر، ووجد أنه لدي دوالي في الخصية اليسرى من الدرجة الثالثة لكن بدون ألم، فأعطاني بعض الفيتامينات لزيادة الشهوة، ودوكسيوم 500 منظم لوظائف الأوعية لمدة 10 أيام، ثم أقوم بمراجعته لكن بدون فائدة.

عند مراجعته مرة أخرى أعطاني دواء سيالس 5 مج لمدة شهر، مع الأخذ قبل النوم لحل مشكلة الانتصاب الصباحي، ولكن بعد أسبوعين توقفت عن الدواء.

بعد الزواج ما زال لدي القطرات بعد الانتهاء من التبول، واختفاء تام للانتصاب الصباحي، كما أن الشهوة تقل وحتى مع وجود شهوة يكون القذف متأخراً جداً، وفقط في حالة العادة السرية، أما في حالة إيلاج أو أي طريقة أخرى فلا يتم خروج المني.

ملاحظة أقوم بتمارين رياضية باستمرار، وبشكل مستمر، ولا أدخن، أفيدوني بحل جذري عملي لمشكلتي.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Laith حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التنقيط بعد التبول: هو تسريب بطيء للبول المتبقي في مجرى البول بعد إفراغ المثانة, يحدث بسبب عدم الانقباض الكامل للعضلات المحيطة بالإحليل بشكل كامل، وهذا بدوره يمنع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكل كامل, وهي ظاهرة مزعجة ومحرجة, وقد تكون الشكوى سليمة, أو نتيجة لمرض, مثل التهاب البروستاتا أو احتقان البروستاتا, أو انسداد في عنق المثانة أو الإحليل أو رتج إحليلي, أو بسبب تهيج المثانة الناجم عن الاضطرابات النفسية, مثل القلق والتوتر الذي يؤدي إلى التوتر الزائد لعضلات الحوض, والسلوك غير الفعال للمعصرة البولية.

المعالجة تكون بكشف المسبب إن أمكن وعلاجه, وعلاج فيزيائي عن طريق التمارين الرياضية (كيجل) التي تقوي عضلات قاع الحوض والمعصرة البولية.

أخي الكريم: أنصحك بإجراء فحص وزرع بول, وإجراء إيكو غرافي (تصوير تلفزيوني) للكليتين والمثانة والبروستاتا (قبل وبعد الإفراغ) وذلك لقياس حجم البول المتبقي في المثانة, وذلك لكشف السبب إن أمكن, ويمكنك تناول العلاج التالي:
DITROPAN XL 5M
حبة يومياً بعد الفطور لمدة شهر.

بالنسبة لضعف الشهوة الجنسية وغياب الانتصاب الصباحي وعدم خروج المني, فيمكنك إجراء التحاليل الدموية التالية:
TESTOSTERNE FREE & TOTAL
PROLACTIN
FSH - LH، ويمكنك تناول العلاج التالي لتحسين الوظيفة الجنسية: GENTAPLEX
حبة مرتين يومياً لمدة شهر.

أهلاً بك في التواصل مع إسلام ويب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني دائماً من الإحساس بوجود قطرة ما زالت لم تنزل بعد التبول، وشيء مما يفسد الوضوء، وغالباً عند نزولها تكون لزجة، وتكون بعد معاناة مني في ذلك، وتحدث غالباً عند إقامة العلاقة مع زوجتي أكثر من مرة، ويشعرني ذلك بحرقان دائم في العضو.

أرجو الإفادة بالتحاليل أو الاستشارة؛ لأنني لا أرغب في الذهاب إلى الدكتور في أمر كهذا، وهل معنى ذلك أنها بادرة لالتهابات بروستاتا، أم صديد، أم غير ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وليد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الشكوى ليست نادرة، وقد تكون لها علاقة ببعض الالتهابات في مجرى البول أو قد لا تكون، وفي معظم الحالات تكون نتيجة للاستعجال في إنهاء عملية التبول، وعدم التأني حتى يتم إنزال البول بالكامل من مجرى البول، ثم مع الحركة أو الكحة تنزل تلك القطرات المحتجزة في مجرى البول، خاصة إذا لم يكن هناك أعراضا للتهاب مثل: حرقان البول، أو التقطع في خروج البول.

على كل حال للاطمئنان؛ مطلوب عمل تحليل بول، وإفراز البروستاتا، أو إفراز السائل المنوي، وعمل مزرعة، واختبار حساسية المكروب للاثنين، وإذا اتضح أن هناك التهابات؛ فعليك بتناول المضادات الحيوية التي تقترحها المزرعة، واختبار حساسية المكروب للجرعة والمدة التي يقررها الطبيب المعالج.

إذا لم يكن هناك التهاب؛ فعليك بالتأني في إنهاء عملية التبول، والانتظار برهة بعد إكمال خروج البول.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ فترة وأنا أعاني من بقاء قطرات من البول بعد التبول، ذهبت إلى الصيدلية، ووصف لي الصيدلاني حبوب نورفلكس 400 مج. وحبوب كونفيدو، وقال لي إنه للاحتقان.

هل حبوب كونفيدو مناسبة؟ وهل لها أعراض جانبية أو ضرر في المستقبل من الناحية الجنسية؟ وما هو الفرق بينها وبين حبوب بيبون كبسول؟ وأيهما أفضل؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما وضحت لك في استشارة سابقة؛ أعيد لك الإجابة مرة أخرى، ومن ثم أوضح لك أمر الأدوية:
بقاء قطرات من البول بعد التبول؛ قد يكون نتيجة أمرين:

- إما نتيجة وجود أملاح زائدة في البول، مما قد يعني احتمالية تكون حصوات، وهذا يتم تقييمه في البداية بعمل تحليل بول كامل من أول عينة بول في الصباح.

- احتقان البروستاتا نتيجة العادة السرية، ونتيجة التعرض لمثيرات جنسية بكثرة، عندها يحدث تقطر البول مع ألم بسيط في الخصية، خاصة اليمنى، وكذلك في أسفل الظهر أو البطن، مع عوامل أخرى، سأوضحها لك بإذن الله.

لذا قبل عمل فحص البول؛ أرى ضرورة التوقف عن العادة السرية، وتجنب المثيرات الجنسية، وتجنب الاختلاط، والتزام غض البصر، وعدم الجلوس لفترات طويلة متصلة، وتجنب الملابس الضيقة، وتجنب تعرض الحوض لبرودة، مع الحرص على الصوم، والرياضة المنتظمة، وبإذن الله مع الوقت يتحسن الاحتقان، وتقل تلك الأعراض مع العلاج الآتي:

PEPON مرتين يومياً، Cardura 1 mg قرصاً قبل النوم.

عن حبوب الكونفيدو؛ ففي الأساس لسرعة القذف والتبول الليلي، وكذلك الاحتقان، وهو من الأدوية المكونة من الأعشاب الطبيعية، ولا مشكلة في تناولها، ولكن أفضل تناول البيبون في مثل حالتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 19، أعاني من عدم الإفراغ الكامل عند التبول, بحيث أني أجلس في دورة المياه لدقائق؛ لكي أفرغ بالكامل، وهذا الشيء يزعجني خاصة عند الصلاة, وكلما أردت القيام أو الجلوس؛ تنزل قطرات، وقد عملت تحليلا للبول، وظهر سليما، وسألت الدكتور: هل لدي التهاب بالمسالك البولية؟ فقال: لا. رغم أني أحس بأعراضها, ما الحل؟

جزاكم الله خيرا، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ talal حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التنقيط بعد التبول: هو تسريب بطيء للبول المتبقي في مجرى البول بعد إفراغ المثانة, ويحدث بسبب عدم الانقباض الكامل للعضلات المحيطة بالإحليل بشكل كامل، وهذا بدوره يمنع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكل كامل, وهي ظاهرة مزعجة ومحرجة, وقد تكون الشكوى سليمة, أو نتيجة لمرض, مثل التهاب البروستات، أو احتقان البروستات, أو انسداد في عنق المثانة أو الإحليل، أو رتج إحليلي, أو بسبب تهيج المثانة الناجم عن الاضطرابات النفسية, مثل القلق والتوتر الذي يؤدي إلى التوتر الزائد لعضلات الحوض, والسلوك غير الفعال للمعصرة البولية, والمعالجة تكون بكشف المسبب -إن أمكن- وعلاج فيزيائي عن طريق التمارين الرياضية (كيجل) التي تقوي عضلات قاع الحوض والمعصرة البولية.

أخي الكريم: أنصحك بإجراء فحص وزرع بول, وإجراء ايكوغرافي (تصوير تلفزيوني) للكليتين، والمثانة، والبروستات (قبل وبعد الإفراغ للبول) وذلك لقياس حجم البول المتبقي في المثانة, وذلك لكشف السبب -إن أمكن- ويمكنك تناول العلاج التالي:
DITROPAN XL 5M حبة يوميا بعد الفطور لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أكرمكم الله عند الانتهاء من التبول يخرج بول قليل من الذكر على ملابسي، وشخصت، فقالوا لي: الحمد سليم، وما فيك أي شيء. فما هو السبب لهذه القطرات التي تخرج من الذكر بعد التبول فقط؟ وهل لها علاج مناسب؟

جزاكم الله خيرا على جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التنقيط بعد التبول: هو تسريب بطيء للبول المتبقي في مجرى البول بعد إفراغ المثانة, يحدث بسبب عدم الانقباض الكامل للعضلات المحيطة بالإحليل بشكل كامل، وهذا بدوره يمنع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكل كامل, وهي ظاهرة مزعجة ومحرجة, وقد تكون الشكوى سليمة, أو نتيجة لمرض, مثل التهاب البروستاتا، أو احتقان البروستاتا, أو انسداد في عنق المثانة أو الإحليل، أو رتج إحليلي, أو بسبب تهيج المثانة الناجم عن الاضطرابات النفسية, مثل القلق والتوتر الذي يؤدي إلى التوتر الزائد لعضلات الحوض, والسلوك غير الفعال للمعصرة البولية, والمعالجة تكون بكشف المسبب -إن أمكن-, وعلاج فيزيائي عن طريق التمارين الرياضية (كيجل) التي تقوي عضلات قاع الحوض والمعصرة البولية.

أخي الكريم: أنصحك بإجراء فحص وزرع بول, وإجراء أيكوغرافي (تصوير تلفزيوني) للكليتين والمثانة والبروستاتا (قبل وبعد الإفراغ) وذلك لقياس حجم البول المتبقي في المثانة, وذلك لكشف السبب إن أمكن, ويمكنك تناول العلاج التالي:
DITROPAN XL 5M حبة يوميا بعد الفطور لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا لدي رغوة قليلة في البول، ولما أشرب ماء كثيراً تختفي الرغوة! هل تنصحوني بعمل تحليل؟ أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ samy حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا تدل الرغوة في البول على شيء محدد, وقد تحدث رغوة في البول بسبب وجود زلال، وبالتالي لا بد من عمل تحليل للبول، فإذا كان سليماً ولا يظهر زلال في البول فلا يوجد مرض تعاني منه، ولكن قد تكون هذه الرغوة بسبب التبول واقفاً بحيث إن البول يصطدم بقوة في الماء مما يسبب رغوة.

والله المستعان.
السؤال:
أنا شاب أبلغ من العمر 28 سنة، عازب، ومنذ فترة 5 أو 6 أشهر بدأت بالشعور بخروج قطرات من البول بعد انتهاء عملية التبول ببضع دقائق، وفي بعض الأحيان أشعر ببعض الألم البسيط في أسفل الظهر.

يرجى المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: إن ما تعاني منه من خروج قطرات من البول بعد انتهاء التبول ببضع دقائق؛ هو أمر شائع الحدوث عند كثير من الشباب.

في البداية: أنصحك بإجراء فحص بول ومزرعة بول وتحسس, وذلك لنفي الحالة الالتهابية لالتهاب المسالك البولية, أو التناسلية، كالتهاب البروستاتا. وكذلك إجراء تصوير أيكوغرافي (تلفزيون) للكليتين والمثانة (قبل الإفراغ وبعد الإفراغ) والبروستاتا، فإذا كانت هذه الاستقصاءات التي ذكرناها (سليمة) فإن هذه الأعراض تتوافق مع احتقان الأجهزة التناسلية، ومنها البروستاتا؛ نتيجة الاحتقان الجنسي، حيث تؤدي لاحتباس بعض قطرات البول في الإحليل البروستاتي, وتنزل في مجرى البول بعد الانتهاء من التبول.

في هذه الحالة يمكنك تناول دواء مثل:
prostaguard (حبة صباحا وحبة مساء) لمدة شهر, ويكرر بعد إعادة التقييم.
DITROPAN XL عيار (5) ملغ يوميا بعد الفطور لمدة شهر.

كما أنصحك بالابتعاد عن كل ما يؤدي إلى احتقان البروستاتا، كالمثيرات الجنسية, والتعرض للبرد الشديد.

أما بالنسبة للألم أسفل الظهر، فإذا كان خفيفا ولا يترافق مع أعراض عصبية جذرية من خدر، وتنميل في الساقين والقدمين ،فهو على الأغلب ألم تشنجي عضلي، وللاطمئنان أكثر أنصحك أن تراجع طبيب اختصاصي جراحة عصبية, أو عظمية، من أجل الفحص السريري, وإجراء التحاليل والأشعة اللازمة لوضع التشخيص وإعطاء العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
هل من الممكن شرح (ديناميكية) التبول؟ يعني كيف تتم؟ وماذا يحدث في المثانة؟

أرجو شرح الموضوع شرحا كاملا، وهل هي صعبة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ديناميكية التبول: فحص يتم عمله عن طريق وضع قسطرة شرجية، وأخرى بولية؛ لقياس ضغط المثانة والشرج، وذلك لمعرفة سبب اضطرابات التبول، وماذا يحدث في المثانة، وصمام التحكم، ومجرى البول عند الامتلاء والتفريغ، وتسرب البول، واحتباسه؟ مما يسهل اختيار العلاج المناسب للحالة.

وهي ليست صعبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي هو: عندما أتبول تبقى بعض القطرات من البول بعد منتصف القضيب، وعند الاحتكاك بالملابس، أو بأي شيء آخر؛ تخرج هذه القطرات، فما سبب ذلك؟ وما علاجه؟
 
وعندما أتبول بعض الأوقات أشعر بالألم عند خروج البول بقوة، أو في نهاية التبول في نفس المكان الذي تبقى فيها قطرات البول، وفي هذا المكان متسع أكثر من باقي القضيب، ليس بورم لكن يشبهه، فما سبب ذلك؟ وما هو؟ وما علاجه؟

وأريد أن أسال عن سبب عودة القضيب لوضعه الطبيعي بعد الانتصاب مباشرة (يعني مجرد ما يكون منتصبا يعود لوضعه مباشرة) ما سبب ذلك؟ وما علاجه؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يكون ذلك بسبب التهاب أو احتقان البروستاتا, فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا أو السائل المنوي، وذلك للتأكد من وجود ميكروب في البروستاتا، وعندها لا بد من تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا لمزرعة السائل المنوي، ويجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر) حيث إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا؛ مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.

كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج (سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر، بعد القضاء على الميكروب.

أما إذا كان تحليل سائل البروستاتا والسائل المنوي سليمين؛ فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا، والذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، وكثرة تناول الخضراوات الطازجة لتفادي الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule) كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ (Saw Palmetto) والـ (Pygeum Africanum) والـ (Pumpkin Seed) فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

أما المنطقة المتسعة في نهاية القضيب فهي اتساع طبيعي عند كل الرجال.

والله الموفق.