OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 22 سنة، غير متزوجة، قبل سنة كنت أعاني من أورام حميدة، تم أخذ عينة من الورم، وكان ورما حميدا -والحمد لله-، وكانت الأورام في كلا الثديين الأيمن والأيسر، لكن كان ورما أكبر من الآخر، وكان يتحرك، وشكله دائري، وأحس فيه، وبدأ يشكل لي ازعاجا أثناء الدورة الشهرية، فأشعر بألم خفيف في الثدي الأيمن.

تم استئصال الورم -الحمد لله-، لكن بعد 3 شهور راجعت مرة أخرى، وظهر الورم في الثدي الأيمن أكبر، ما الحل؟ هل أستأصله مرة ثانية؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Maha حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم -يا ابنتي- يكثر حدوث مثل هذه الأورام في مثل عمرك، وهي غالبا من النوع الغدي الليفي, وهي أورام سليمة, ولا تتحول إلى سرطان -بإذن الله تعالى-، فاطمئني من هذه الناحية، لكن المشكلة هي أن هذه الأورام قد تكبر بالحجم، وقد تعود ثانية حتى بعد الاستئصال, ولا يمكن التنبؤ بسرعة نموها.

والحقيقة هي أن العلاج الجذري لها هو الجراحة والاستئصال, لكن حتى بعد الجراحة, قد تعود وتتشكل هذه الأورام من جديد, -كما سبق وذكرت- لذلك فإن كان الورم الجديد صغيرا بالحجم, فيجب تركه مع عمل متابعة له بشكل دوري, أما إن كان الورم كبيرا بالحجم, فيمكن عمل جراحة جديدة لاستئصاله، ولا مانع من تكرار الجراحة مرة ثانية, لكن يجب أن تتم العملية بيد طبيبة أو طبيب ذا خبرة كبيرة, حتى يتم عملها بشكل تجميلي.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قمت بإزالة الورم الحميد من أغشية المخ منذ شهرين، وأتناول الآن (ايبانوتىن 100)، ثلاث مرات.

بعد العملية في اليوم الثاني بدأت أعراض التوتر الشديد تظهر مع حركات لاإرادية في الوجه، وخاصة مع وجود أي أحد، أشعر بوجع في عيني بسبب الشد الذي أشعر به، مع رجفة في اليد، وداخلياً أيضاً لا أهدأ إلا إذا ابتعدت وانشغلت بأي شيء.

أبلغ من العمر (43) عاماً، وكنت أعانى من الرهاب الجماعي في سن (17) وقد شخصه الطبيب ولكني لم أتناول العلاج، ولكنه ذهب مع الزواج والعمل، قرأت على الإنترنت بأن ما أعانيه قد يكون بسبب تأثير التخدير، فأرجو وصف العلاج المناسب.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ kamar حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكر لك الثقة في إسلام ويب، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

أنا سعيد جدًّا أن أعرف أن هذا الورم الذي أُزيل عن دماغك هو ورم حميد، فأسأل الله لك العافية والشفاء.

عقار (ايبانوتىن) دواء ضروري جدًّا، حتى لا تنتابك أي نوبات صرعية بعد الجراحة.

الأمر فيما يخص ما يأتيك من توتر، وشيء من المخاوف، وبعض أعراض رجفة اليدين كما ذكرت وتفضلت، هذا ربما يكون مرتبطًا بخلفيتك التي أصلاً جعلتك ذا ميل نحو الخوف والرهاب.

هذه ليست أمراضًا، هذه مجرد ظواهر وأعراض نفسية بسيطة جدًّا، يتم علاجها عن طريق التجاهل والتجاهل التام، وأن تعيشي حياتك بقوة، وأنت الحمد لله تعالى العملية بالنسبة لك كانت ناجحة، والورم كان حميدًا، وأنت متزوجة، ولديك أشياء طيبة في حياتك، فكوني متفائلة، وإيجابية، وهذا سيجعلك تتجاوزين هذه المرحلة بكل اقتدارٍ -إن شاءَ الله تعالى-.

أريدك أن تذهبي وتقابلي طبيبك، طبيب الأعصاب الذي تواصلي معه العلاج، أو اذهبي لمقابلة طبيب نفسي، لأنك تحتاجين لدواء بسيط جدًّا، وهو مزيل للقلق وللتوترات والمخاوف، ومن أفضل الأدوية، العقار الذي يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس ) (Cipralex)، ويعرف علميًا باسم (استالوبرام) (Escitalopram)، لكن لا أريدك أن تتناولي أي دواء إلا أن يكون تحت إشراف أطبائك المعالجين.

ما حدث لك ليس له أي علاقة بالتخدير أبدًا، التخدير أمر وقتي، وقد انتهى في وقته، وبعد إفاقتك من العملية فليس هنالك أي آثارٍ مترتِّبة على التخدير.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 29 سنة، قبل خمس سنوات تقريباً اكتشفت ورماً حميداً في الثدي الأيسر من الأسفل، وكيساً دهنياً في ذات الثدي من الجهة العليا، وأعاني كذلك من وجود كتل دهنية في الإبط الأيمن، وأشعر بالألم عند الضغط عليها، وقبل ثلاث سنوات تقريباً قال لي الدكتور: لا داعي لاستئصال هذا الورم لأنه صغير الحجم، وليس خطيراً، ولكن منذ سنة وأنا أشعر بألم في الثدي مع وخزات، خاصة عند النوم، ولا أعرف ما السبب.

لا أريد الذهاب للمستشفى مرة أخرى، وأكره ذلك، وأود أن أستفسر عن عدة أسئلة:
1- هل هناك أدوية أو أطعمة تزيد من حجم هذا الورم؟
2- هل يمكن أن يتحول الورم الحميد إلى ورم خبيث؟
3- هل يؤثر العامل النفسي على الورم، لأنني أشعر بألم إذا كنت متعبة نفسياً.
4- هل الرياضة بأنواعها تؤثر على الورم أو الكيس الدهني، خاصة رياضة الصدر أو التدليك والمساج؟
5- هل نتف الإبط ومزيل العرق يؤثران على الورم، أو الكتل الدهنية في الإبط؟

أعتذر عن كثرة الأسئلة، فأنا في هم وضيق، وخوف من المستقبل، أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هلا حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا عزيزتي-، ولكن بما أن الورم عندك لم يتم فحصه منذ 3 سنوات، -وهي مدة طويلة- فأقول لك: بأنه من الضروري جداً عمل فحص جديد الآن، ويجب عمل تصوير تلفزيوني، أو تصوير ظليل، وذلك لمعرفة هل بقي الورم بنفس الحجم أم تغير؟ وهل هناك أي أورام جديدة ظهرت خلال هذه المدة أم لا؟

إن الغالبية العظمى من الأورام التي تظهر في الثدي في هذا العمر، هي أورام سليمة، وتكون من نوع الأورام الغدية الليفية، وهذا النوع لا يتحول الى أورام خبيثة -بإذن الله تعالى-، ولكنه قد يكبر بالحجم، وبالتالي قد يكون هذا هو السبب في الأعراض التي تحدث عندك.

والحقيقة هي: أنه لا يوجد أطعمة أو أدوية، أو ممارسات يمكن القول بأنها هي السبب في زيادة حجم الورم أو نقصانه، ولكن هذا النوع من الأورام معروف بأنه يتأثر كثيراً بهرمونات المبيض، لذلك يمكن القول بأن الاعتدال، أو التخفيف من تناول الأطعمة التي تحتوي على مشتقات الصويا (لأنها تحتوي على مواد تشبه هرمونات المبيض)، قد تساعد في التخفيف من سرعة نمو هذا النوع من الأورام، ولكن لا شيء مؤكد، أو مثبت بالدراسات في هذا الشأن حتى الآن.

وفي ذات الوقت لم يتبين بأن للعامل النفسي، أو للرياضة أي تأثير على سرعة نمو الورم، أما إزالة شعر الإبط فإنها لا تؤدي إلى ظهور الأورام، ولكنها قد تؤدي إلى حدوث الالتهابات في أجربة الشعر أحياناً، مما قد يؤدي إلى ظهور ضخامة في العقد اللمفاوية، وبالنسبة لمساج الثدي وتدليكه، فهما لا يغيران من حجم الورم، ولا سرعة نموه، ولكنهما قد يسببان حدوث النزف في الورم، وقد يسبب ارتفاع في هرمون الحليب، وهذا ما قد يؤثر على غدد الثدي، لذلك لا ننصح مطلقاً بعمل تمسيدٍ أو تدليكٍ للثدي، إلا في حالات مرضية محددة جداً.

نصيحتي لك: هي مراجعة الطبيبة المختصة، حتى لو كنت تكرهين مراجعة الأطباء والمستشفيات، وذلك لعمل تصويرٍ للثدي، ومعرفة نوع الكتلة وحجمها، ومن ثم معرفة أفضل طريقة لعلاجها، نسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم

منذ شهر ظهرت حبة في سقف الفم، في الحنك الصلب، وهي ليست كبيرة، وبجانبها حبيبات أقل منها لا أراها لكني أحس بها باللمس، ذهبت إلى طبيب أسنان، وعملت أشعة (بانوراما)، وظهرت فيها ضروس العقل، وقال: لا يوجد شيء عندك، ولم يعطني أي دواء.

ذهبت إلى طبيب عام، فأعطاني مضادًا حيويًا اسمه (siphader)، ولم يفعل شيئًا، ثم طلب مني أشعة (بانوراما)، فعملت الأشعة مرة أخرى، وقال لي: لا يوجد شيء في الأشعة، اتجهْ إلى طبيب الأنف والأذن والحنجرة، فذهبت إليه، وقال لي: إنه التهاب، وأعطاني مرهم (داكتاران)، وماء للمضمضة، ولم يحصل الشفاء.

أريد تفسيرًا، وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جابر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تمّ وصفه لك من دواء، هو مضاد حيوي (سيفادار)، ومضاد للفطريات (داكتارين)، مع مضمضة لتطهير الفم، ولكنك لم تحس بأي تحسن.

أود أن أبيّن أن سقف الحلق الصلب قد يظهر به تورمات حميدة للغدد اللعابية المنتشرة فيه بكثرة في صورة حبة كبيرة؛ ولذا يجب المتابعة مع اختصاصي الأنف والأذن لمناظرة تطور نمو هذه الحبة أو اختفائها -بإذن الله-، وفى حالة تطور نموها قد يحتاج الأمر عمل أشعة مقطعية للاطمئنان.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 21 سنة، غير متزوجة، قبل شهرين وجدت عقدة في الثدي الأيسر، وذهبت إلى الطبيب، وقمت بعملية إزالتها، وبعد زرعها كانت حميدة -الحمد لله-.

وبعد فترة لاحظت وجود عقدة صغيرة جدا متحركة 2 سم تقريبا، بجدار الثدي الأيمن، تقريبا بجهة الإبط، لكنها تعتبر من الثدي -مجرد توضيح المكان-، لكنني خائفة جدا أن يكون خبيثا، فهل يجب علي إزالتها؟ علماً أن الطبيب أخبرني أن أي عقدة تظهر في الثدي لا يجب أن أزيلها؛ لأن الأولى كانت حميدة -والحمد لله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العقدة المتحركة في نهاية الثدي -ذيل الثدي- في اتجاه الإبط في الغالب هي غدة ليمفاوية، كبرت نتيجة بعض الالتهابات والتفاعل التي حدثت مع عملية إزالة العقدة، أو النشاط الغددي السابق، ولا داعي لإزالتها -كما قال لك الطبيب-.

وهناك نشاط حميد غير سرطاني يحدث في الثدي، يسمى fibroadenosis، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويصاحبه ألم في الثدي، والنشاط المصاحب للألم ليس ورما خبيثا -إن شاء الله-، وتحدث بعض التغيرات أثناء الدورة الشهرية؛ نتيجة لاختلاف مستوى الهرمونات في تلك الفترات، ولا يوجد قلق من هذه الأمراض، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ويمكن متابعتها mamogram ثم عمل سونار على الثدي بعد ذلك، في حال تغير حجم تلك العقد.

وأصبح من غير المستحب في السنوات الأخيرة النصح بعمل الفحص الذاتي للثدي؛ لأن القلق الذي يحدثه الفحص الذاتي أكثر بكثير من الفائدة المرجوة منه، مثل ما حدث معك من تدخل جراحي، كان من الممكن الاستغناء عنه بعمل ماموجرام ثم سونار على الثدي.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من ورم في الحلمات، علمًا أنه بقي شهران ويكون عمري 18سنة، فهل يوجد له علاج بدون جراحة؟ وهل العادة السرية تسبب كبر الحلمات؟ لأني كنت مدمنًا عليها، ولكن -بفضل الله- تخلّصت منها.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أحيانًا وعند بعض الحالات تحدث بعض التضخمات في حلمة الثديين أو المنطقة المحيطة بالحلمتين في السنوات الأولى من البلوغ؛ وذلك نتيجةً لتضخم الغدد الدهنية والعرَقية في تلك المناطق بفعل هرمونات الذكورة التي تُفرز في تلك الفترة؛ مما يُظهر تلك الغدد المتضخمة وكأنها أورام في بشرة الثدي.

على كل حال، إذا تناقصَتْ أو اختفت مع الأيام، فخير وبركة. وبالإمكان زيارة طبيب جراحة التجميل المعروف؛ للفحص المباشر، ومن ثَمّ التقرير إذا ما كان الأمر يحتاج إلى التدخل العلاجي، ونوعية هذا التدخل إن كان دوائيًا أو جراحيًا.

ليس لممارسة العادة السرية دور في هذا، ولكن للإدمان على ممارسة العادة السرية أعراض أخرى: قد تكون جسمية أو نفسية أو الاثنتين معًا.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 22 سنة، غير متزوجة، منذ أربعة أيام بدأت أشعر بألم بسيط في الثدي الأيمن، سبب لي قلقاً ووسواساً، علماً بأن الألم خفيف جداً.

حينما أتحسس المكان بأصابعي، أشعر بوجود انتفاخ بسيط بجانب الثدي، لست أعلم هل ما أعانيه انتفاخاً، أم أمراً طبيعياً؟

لا توجد أي إفرازات من الحلمة، ولا يوجد أي تغير في شكل الجلد، ويزداد شعوري بالألم عندما أستلقي، فهل أحتاج إلى مراجعة الطبيب؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ noof حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك يا ابنتي، ولك العذر في ذلك, فأورام الثدي أصبحت تشخص بكثرة في هذا الوقت, وهذا ليس بسبب ارتفاع نسبة الإصابة بهذه الأورام, بل بسبب تحسن وسائل التشخيص المبكر, وزيادة الوعي عند النساء - بفضل الله -.

ومن الجيد بأنك منتبهة لأية أعراض أو تغيرات تصيب الثدي عندك, وأنك تقومين بفحص نفسك باستمرار, فهذا سيجعلك معتادة على طبيعة أنسجة الثدي عندك.

أحب أن أطمئنك أولاً، وأقول لك: بأن الأورام الخبيثة في الثدي, تعتبر نادرة الحدوث جداً في مثل عمرك, وأن الغالبية العظمى من الأورام التي تكون في مثل هذا العمر، تكون أوراماً أو كتلاً حميدة - بإذن الله تعالى -.

وبالنسبة للحالة التي تعانين منها: فقد ذكرت بأن هنالك انتفاخا بسيطا بجانب الثدي, أي أنه ليس في الثدي نفسه, فإن لم يكن متصلاً بنسيج الثدي, أو إن كان يتوضع تحت الإبط, فقد لا يكون من نسيج الثدي نفسه, بل قد يكون عقدة لمفاوية, أو غدة حليب ملحقة بالثدي، أو كتلة دهنية، أو غير ذلك.

على كل حال، ومهما كانت الشكوى بسيطة, إلا أنني أقول لك: نعم إن الحالة تستدعي مراجعة الطبيبة, ويجب أن يتم فحص الثدي بشكل دقيق, وذلك لمعرفة هل هنالك انتفاخ أم لا؟ وإن كان هنالك انتفاخ, فما سببه؟ وهل هو بسبب ورم, أو التهاب, أو غدة, أو كيسة, أم غير ذلك؟

وأكرر لك, مهما كان السبب أو التشخيص, فإن الاحتمال المرجح هو أن يكون تشخيصا حميداً وليس خبيثاً - بإذن الله تعالى -.

نسأل الله عز وجل, أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة منذ 10سنوات، فوجئت أن الثدي الأيمن به اعوجاج، وكنت حامل ببنت بعد زواجي بستة أشهر، أخبرني طبيب النساء والولادة من المحتمل أن يكون بسبب الغدد اللبنية، لكنه بعد الولادة طلب مني أن أفحص عند طبيب أورام.

تفاجئت بوجود ورم ليفي في الثدي، وعملت أشعة بعد أسبوع من الولادة، واتضح وجود ورمين في نفس الثدي، الأول 3 سم، والثاني 1،6 سم، فقرر الطبيب إجراء عملية جراحية بعد 8 أشهر بسبب وضع ابنتي.

ولكن حملت -بأمر الله- وتابعت مع الطبيب، وبعد ولادة ابنتي الثانية عملت أشعة، وأثبتت اختفاء الورم الأكبر، ولم أعلم السبب -إلا أنه أمر الله-، وبقي الورم الأصغر، ولم أجرِ العملية حتى الآن، وأيضا فوجئت بوجود كيس دهني في الجنب الأيمن من الخصر.

هل تنصحونني بإجراء العملية؟ مع العلم أنني سنويا أقوم بعمل الأشعة على الثدي، والحجم ثابت تقريباً، وكيف أتعامل مع الكيس الدهني؟ وهل هو خطر؟

أرجو أن تفيدونني بعلمكم زاده الله عليكم، وجعله في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الكتل الموجودة في الثدي هي نشاط حميد غير سرطاني، يحدث في غدد الثدي، يسمى fibroadenosis، ويصاحبه بعض الألم، ويختلف حجم تلك الكتل باختلاف أوقات الشهر؛ نتيجة لاختلاف مستوى الهرمونات في تلك الفترات، وقد تختفي تلك الكتل كما حدث معك في فترات الحمل، ويوجد به بعض الألم، وهناك نوع آخر يسمى fibroadenoma، وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد، ولا يصاحبه ألم.

ولا يوجد قلق من هذه الأمراض، وهذه الكتل لا تتحول إلى أورام خبيثة، وكما ترين فقد مر على ظهور تلك الكتل فترة طويلة، وقل حجمها، ولم يزد.

وهذا الأمر ينطبق على الكيس الدهني أيضا، والأمر -ولله الحمد- لا يدعو للقلق، ويمكن متابعة تلك الكتل بالمراقبة الشخصية في آخر كل شهر، وفي حالة تغير الحجم يمكن إجراء أشعة mamogram، ثم عمل ultrasound إذا تطلب الأمر ذلك.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك إلى ما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي هو: لدي في الخصر من الجانب الأيمن شيء لا أعلم ما هو، لاحظت ظهوره قبل تقريبا سنتين ونصف، ولكني لم أعره أي اهتمام، وهو عبارة عن كتلة مثل العقد خضراء تحت الجلد تشبه الدائرة بارزة قليلا، وعندما أتحسسها أجدها نامية تحت الجلد أكبر حجما مما هي عليه ظاهرا، لكنها لا تؤلم، وأنا خائفة أنها تدل عن مرض في جسمي وأنا غافلة عنه، فما هي؟ أنا فتاة عمري 18 سنة، ولا أعرف فصيلة دمي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خديجة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفينه من كتلة تحت الجلد قد تكون أحد أمرين: إما أن تكون ورما دهنيا حميدا، وهو بلا شك لا يؤلم، ويكون حجمه في داخل الجسم أكبر من حجمه الخارجي، أو يكون وحمة وريدية، ولكي تقطعي الشك باليقين من المستحسن أن تقومي بزيارة طبيب الجراحة العامة، لكي يتم الكشف السريري، ومن ثم وصف العلاج إن كان تدخلا جراحيا أو غير ذلك، ولا تهملي الموضوع.

حفظك الله من كل مكروه.
السؤال:
السلام عليكم.

شعرت بتكتل في ثديي الأيسر، وعندما ذهبت لطبيب جراحة، وطلب مني أشعة الماموجرام، ظهر عندي تكيسات ليفية، وحاليا آخذ علاجا، ولكن الطبيب قال لي: إذا لم تسبب لك مشكلة فيمكنك تركها، ولكن من حولي أخافوني وأخبروني بضرورة إزالتها حتى وإن لم تسبب لي مشكلة.

Left breast fibrocystic disease with reactive axillary lymphadenopathy.

أرجو النصيحة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تقى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعاني نصف السيدات تقريبا في مرحلة الحمل والولادة من بعض التغيرات في غدد الثدي، والتي تسمى: Fibrocystic breast changes، وهذه التغيرات غير قابلة للتحول السرطاني، ولا خوف منها -إن شاء الله-، وتحدث تلك التغيرات بسبب النشاط الهرموني على مدار تلك الفترة العمرية، وهذه التغيرات على نوعين، وفي كلتا الحالتين هي نشاط حميد وغير سرطاني -إن شاء الله-، وهما:

- النوع الأول يسمى: fibroadenosis، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم.

- ونوع آخر يسمى: fibroadenoma، وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد، ولا يصاحبه ألم، وتحدث بعض التغيرات أثناء الدورة الشهرية نتيجة لاختلاف مستوى الهرمونات في تلك الفترات، ولا يوجد قلق من هذه الأمراض، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ويمكن متابعتها ب mamogram، ثم بعمل ultrasound إذا تطلب الأمر ذلك، والكتلة لا تختفي مع مرور الوقت، ولكن مراجعة الطبيبة مهمة فقط للمتابعة، ويمكن تناول المسكنات العادية في حالة الحاجة لذلك.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك إلى ما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي تورم تحت الإبط الأيمن منذ سنتين، ولا أشعر بألم.

أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: لم تحددي حجم الورم، وهل يظهر ويختفي؟ وهل يزداد حجمه أو ثابت على ذلك الحجم منذ سنتين؟ وهل هناك أورام أخرى في مناطق أخرى في الجسم؟ وغير ذلك من التوضيحات التي تساعد على معرفة ماهية هذا الورم.

ومنطقة الإبط بالذات قد تظهر بها أنواع من التورمات، مثل:

- تضخم الغدد الليمفاوية.
- أو التهاب منابت الشعر.
- أو أكياس دهنية.

وجود هذا الورم لمدة سنتين يعطي نوعا من الاطمئنان، ولكن لكي يتم التشخيص السليم، ومن ثم المعالجة المناسبة، لا بد من زيارة طبيب الجراحة العامة أو طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

قبل مدة حصل لأختي شيء مفاجئ، فقد أحست في الثدي الأيسر بمثل الكتلة (كبيرة وقاسية)، وبعد مشاورات وتخوف ذهبت للفحص بالماموجرام، وحولتها الطبيبة للمستشفى، وعملت لها أشعة صوتية، وقالت لها الأخصائية بأنها أكياس مائية وليف، وليس هناك تخوف، ولكنها تتابع كل ستة أشهر، ولم يُوصف لها علاج، فهل هذا التشخيص سليم؟ وماذا نفعل؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فايزة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم، هناك نشاط حميد غير سرطاني يحدث في الثدي يسمى fibroadenosis، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم ونوع آخر يسمى: fibroadenoma، وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد، ولا يصاحبه ألم، وتحدث بعض التغيرات أثناء الدورة الشهرية نتيجة لاختلاف مستوى الهرمونات في تلك الفترات، ولا يوجد قلق من هذه الأمراض، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، والتشخيص بالماموجرام وأشعة السونار تشخيص دقيق لا يوجد به خطأ -إن شاء الله-.

والمهم المتابعة ب mamogram، ثم بعمل ultrasound إذا تطلب الأمر ذلك، ونصحت بعمله الطبيبة المعالجة، والكتلة لا تختفي مع مرور الوقت، ولكن مراجعة الطبيبة مهمة لعمل الأشعات المطلوبة.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم إلى ما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أريد أن أعرض عليكم حالة والدتي بعد إجراء عملية بعد استئصال ورم حميد في المخ.

بعد العملية جاءتها حالة تشنج 5 مرات تقريبا، فهل هذا طبيعي أم لا؟ وقال الدكتور: بأنها شحنات زائدة في رأسها، وهي الآن أكملت شهرا، وبعد العملية أصبحت تنسى، فهل هذا طبيعي أم لا؟ عدا عن أنها بعد العملية ب 4 أيام جاءتها جلطة في الرئة، فهل من الممكن مع الإبرة المسببة للسيولة أن تزول هذه الجلطة؟ وهل لها أضرار في المستقبل؟ وهل الأجهزة فيها ضرر عليها؟

ولكم جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريري حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

الحمد لله على صحة الوالدة، وإن الورم كان حميدا، نعم قد يحصل عند المريض الذي يعاني من ورم حميد في الدماغ حالات اختلاجات، وقد تكون هي أول الإعراض، لأن وجود الخلايا الورمية قد يؤدي إلى تهيج الخلايا العصبية، المجاورة للورم، محدثة الحالة الاختلاجة عند المريض، وقد تكون اختلاجات متعممة، أو اختلاجات جزئية لا يتأثر فيها الوعي، أما الاختلاجات المتعممة فإنه يحصل تأثر للوعي، ويفقد المريض وعيه، ويمكن لهذه الاختلاجات أن تظهر بعد العملية، وفي مثل هذه الحالة يتم وضعها على الأدوية التي تتحكم في هذه الاختلاجات.

النسيان قد يكون بسبب تأثر المنطقة التي تم إجراء العملية فيها، فإن كانت قريبة من منطقة الذاكرة، أو بسبب العملية، فكثير من كبار السن تتأثر الذاكرة عندهم بعد إجراء العمليات الجراحية، أو أي التهاب في الجسم، أو الأدوية التي يتناولونها.

أما بالنسبة للجلطة الرئوية:
فهي تحتاج إلى علاج بالأدوية المميعة للدم لمدة 6 أشهر، وعادة الجلطة بعد فترة يقوم الجسم بعمل فتحات فيها تؤدي إلى وصول الدم إلى الأنسجة التي بعدها، أي أن الدم يبدأ بالمرور من خلال الجلطة، أو من الأوعية المحيطة القريبة، وبالتالي يتحسن الوضع، ويجب الانتباه في المستقبل إن لزم لها أي عملية أن يتم إعطاؤها مميعات الدم بشكل وقائي، ويجب إخبار الطبيب بأنه قد حصل لها في السابق جلطة رئوية حتى لا تتكرر.

أما بالنسبة للأجهزة:
فلم تذكري ما نوع الأجهزة؟ أما إن كنت تعنين استخدام أجهزة للتحكم بالاختلاجات؟ فهناك أجهزة تستخدم في الحالات غير المستجيبة للعلاج.

نرجو من الله للوالدة الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي ورمان ليفيان حميدان في الرحم، طولهما 10/10، فهل في استئصالهما ضرر؟ وهل يوجد علاج غير الاستئصال؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بنت الوطن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأورام الليفية ذات الحجم الكبير عند السيدات صغار السن يتم إزالتها بعدة أنواع من الجراحات، يحددها الطبيب الجراح المعالج، ومنها:

- عن طريق فتح البطن.
- أو عن طريق المنظار البطني.
- أو عن طريق منظار يدخل من عنق الرحم، وذلك للحفاظ على الرحم لبقاء فرص الحمل قائمة، وهي جراحة شائعة، ونسب نجاحها مرتفعة -إن شاء الله-.

قد يحتاج بعض النساء ممن تم إجراء الجراحة لهن إلى استئصال الرحم في المستقبل، أو أثناء الجراحة إذا حدث نزيف ولم يتمكن الجراح من السيطرة عليه، فيجب أن تعلمي ذلك وتتوقعيه، حتى تكوني على دراية بخطوات وتنفيذ العملية.

الفائدة من استئصال الأورام الليفي:
هي المحافظة على الرحم، لغرض محاولة الحمل -إن شاء الله-، والضرر قد يحدث من النزيف، أو من وجود أورام ليفية كثيرة يصعب معها الحفاظ على الرحم، ولكن طالما الضرورة موجودة وهي وجود نزيف متكرر، فيجب إجراء العملية -إن شاء الله-، والجراحات الآن متطورة، ونتائجها طيبة -بأمره تعالى-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ألاحظ بروزا في الجهة اليمنى من البطن أعلى السرة، ولا يوجد في الجهة اليسرى، هل يدل ذلك على وجود ورم؟

أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الراقية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وزنك -أختنا الفاضلة- وزن قياسي، ومعدل كتلة جسمك طبيعي، ويساوي 19.6 ويمكن حسابه من خلال قسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالمتر، والمعدل الطبيعي يتراوح ما بين 19 إلى 25، ولكن أحيانا يحدث ترسبات لبعض الدهون في البطن في مكان أكثر من الأماكن الأخرى فيحدث البروز الذي تتكلمين عنه.

يوجد تحت المنطقة التشريحية من الجسم الموجودة في البطن جهة اليمين وأعلى السرة، الحويصلة المرارية والكبد، وبكل سهولة ويسر وبعمل أشعة تليفزيونية على البطن، وخصوصا الكبد والطحال والمرارة نحصل على معلومات قيمة عن هذه الأعضاء، وكذلك من خلال فحص وظائف الكبد في المختبر مثل: إنزيمات الكبد ALT AST SERUM BILIRUBIN، ويمكن كذلك فحص مؤشرات الفيروسات زيادة في الاطمئنان.

طبعا من حقك أن تقلقي وتتساءلي، ومن واجبنا أن نرد على أسئلتك لكي تطمئني إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أريد معلومات عن الأكياس الغروانية في الغدة الدرقية، ما سببها؟ ما أعراضها؟ ما علاجها؟ وهل تتطور إلى خلايا خبيثة؟

دمتم بخير، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حسناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لقد أجبنا على بعض هذه التساؤلات في رسالة سابقة، وأخبرناك أن العقد في الغدة الدرقية إما أن تكون حميدة أو خبيثة، والأكياس الحميدة من النوع الغروي colloid، وسببها هو زيادة في عدد الخلايا الطبيعية للغدة الدرقية، وليست سرطانية، وقد يزيد حجمها مع الوقت، إلا أنها لا تتجاوز حدود الغدة الدرقية، وهي أكثر أنواع عقد الغدة الدرقية، وهذه العقد لا يكون لها غلاف ليفي، وإنما تكون في التحليل النسيجي محاطة بخط من الخلايا، وفي معظم الأحوال لا يشكو المريض من أي أعراض إلا إذا وصل حجم العقدة لحجم يتم رؤيته على الغدة، وعلاجها تركها إن كانت صغيرة، واستئصالها إن كانت كبيرة الحجم، ومزعجة للمريض.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.