OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم..

أحببت أن أسألك عن حواجبي، لاحظت منذ فترة أن واحداً منهما يتساقط، والآن لا يوجد إلا بعض الشعيرات، أريد علاجاً له.

هناك من نصحني بفركه بفص ثوم، فهل هذا صحيح أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- إن ما تشتكي منه هو -غالباً- الثعلبة، والتي تؤدي إلى سقوط محدد في الشعر، أي أحد المواضع المشعرة من الجسم، سواء أكان ذلك في الرأس أو الجذع أو الأطراف.

2- فالثعلبة واسمها العلمي هو (الحاصة البقعية) هي من أمراض الشعر المناعية، وهي مرض غير معدٍ.

3- ويكون الجلد المصاب أجرد تماماً وأملس ومحددا، وغالباً ما يكون هناك تاريخ ابتداء ثم تطور نابذ، أي تنتشر إلى المواضع المحيطة بالتدريج، ولا يغطيها قشور ولا وسوف، ولا يتغير لونها إلا إذا تهيجت بسبب التداخلات الخارجية، وأغلب المواضع إصابة هي الفروة (جلد الرأس)، وقد تصيب أي بقعة مشعرة حتى الحواجب أوالأهداب، وقد تكون معممة لكامل الرأس أو كامل الجسم.

4- وأما أسبابها فهي إما مناعية (إن ترافقت مع أمراض مناعية كالسكري والدرق)، أو وراثية (إن ترافقت بمرض المنغولية)، أو تحسسية (إن ترافقت مع الأكزيما البنيوية).

ومن الأشياء التي تضعف المناعة والمتهمة في إثارة الثعلبة الإنتانات (مثل البؤر الصديدية أو الإنتانية الخفية أو الظاهرة)، أو نخرة سنية غير معالجة، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة؛ أي: يفضل فحص الأسنان واللوزتين والجيوب، وعلاج ما يحتاج إلى علاج، ثم فحص العيون لأسواء الانكسار كاحتياج المريض لنظارة وعدم استعماله لها وهكذا.

5- وقد تعود الثعلبة بعد التحسن بعودة الأسباب.

6- وأما العلاج فبواحد أو أكثر مما يلي:

A. بتحسن مناعة المريض العامة.

B. هناك ما يسمى المبيغات الموضعية (أي مهيجات الجلد لإحداث توسع وعائي واحمرار)، وهي تفيد في إحداث التهاب يؤدي إلى العودة إلى نمو الشعر في أغلب الحالات، ومنها ما نصحك به الناس من استعمال الثوم موضعيا ولكن ذلك ليس هو الأولى.

C. المراهم الكورتيزونية الموضعية ويجب ضبط قوة الكورتيزون ومدة العلاج لتجنب الآثار الجانبية، وتحت إشراف طبي؛ خاصة في منطقة الحاجب.

D. الحقن الكورتيزوني الموضعي المدد 1 إلى 7 من التريامسينولون، ويحتاج إلى حذر شديد على الفروة (تحت إشراف طبي)، وهو ليس لحالتك.

E. العلاج الضوئي الكيميائي الموضعي وهو أقل فائدة من الجهازي، (أي حبوب)، ثم التعرض للأشعة فوق البنفسجية، ويحتاج على الأقل 60 جلسة بمعدل 3 جلسات أسبوعيا ليبدأ التحسن (تحت إشراف طبي)، وهو ليس لحالتك أيضاً.

F. العلاج الأنسب هو العلاج الذي يقدر لكل حالة بحالها، فالمتوضعة الجديدة غير المعممة الكبيرة، والذكر غير الأنثى، والصغير غير الكبير، وغيره الكثير.

ويجب استعمال الأدوية تحت إشراف طبي، وعدم الاجتهاد في غير الاختصاص، فأغلب ما ذكرناه يحتاج المساعدة من الطبيب المختص، ولا ننسى فقد تشفى عفوياً إن زالت أسبابها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

الإخوة الأفاضل في موقع (إسلام ويب)، لي سؤال بارك الله فيكم.

ابني أصيب بما يسمى "مرض الثعلبة الكاذبة"، وعمره ثلاث سنوات ونصف، وذلك بوجود التهاب في رأسه مستدير بحجم دائرة قطرها 10 سم تقريباً ملتهبة ومتساقطة الشعر، فما العلاج؟

وأنا أيضاً لاحظت أن بقعة على ذقني من لحيتي تساقطت، وأنا عمري تقريباً 31 سنة، أرجو التفاصيل الشاملة، وما أسباب هذا المرض وكيفية علاجه؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- إن الوصف المذكور يتماشى مع ما يسمى بالفطريات الحيوانية، والتي تصيب الأطفال، وتبدو على شكل دائرة التهابية تفقد شعرها بشكل دائم إن لم تعالج مباشرة، وقبل تخرب البصيلات الشعرية.

2- غالباً ما يكون هناك قصة تماس مع الحيوانات بشكل مباشر أو غير مباشر.

3- تشخص بالزرع لكل من الفطور والجراثيم، وغالباً ما يتداخل الجرثوم مع الفطر في إحداث هذه التبدلات الالتهابية.

4- تعطى مضادات الفطور مع المضادات الحيوية، مع الغسل الموضعي الدوري والكريمات المضادة للفطريات، ويجب أن يتم ذلك تحت إشراف طبيب أخصائي.

5- بعد القضاء على العامل الممرض قد يبقى ندبة دائمة خالية من الشعر تتناسب طرداً وشدة الإصابة، وتتناسب عكساً مع سرعة العلاج.

6- إن هذا المرض معد أي العدوى فيه تنتقل، وقد يكون مصدر العدوى لكليكما واحداً، وقد يكون أحدكما سبب العدوى للآخر.

7- ومعنى أنها ثعلبة موهمة: أي تتراءى كالثعلبة وما هي بالثعلبة.

والله الموفق.
السؤال:
منذ حوالي عشرة أيام ظهرت في لحيتي بعض البقع، بيضاء وخالية من الشعر، وتزداد انتشاراً في لحيتي، وشعر لحيتي كأنه لم يكن.

أرجو ممن لديه أي معلومات عن هذا المرض أن يجيبني في أقرب وقت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الثعلبة واسمها العلمي هو (الحاصة البقعية) هي من أمراض الشعر المناعية، وهي مرض غير معد.

وصف المرض: يكون الجلد المصاب أجرد تماماً وأملس ومحدداً، وغالباً ما يكون هناك تاريخ ابتداء، ثم تطور نابذ، أي تنتشر إلى المواضع المحيطة بالتدريج، ولا يغطيها قشور ولا وسوف، ولا يتغير لونها إلا إذا تهيجت بسبب التداخلات الخارجية، وأغلب المواضع إصابة هي الفروة (جلد الرأس)، وقد تصيب أي بقعة مشعرة حتى الأجفان والأهداب، وقد تكون معممة لكامل الرأس أو كامل الجسم.

أسبابها إما مناعية (إن ترافقت مع أمراض مناعية كالسكري والدرق)، أو وراثية (إن ترافقت بمرض المنغولية)، أو تحسسية (إن ترافقت مع الأكزيما البنيوية)، ومن الأشياء التي تُضعف المناعة والمتهمة في إثارة الثعلبة الإنتانات، مثل (البؤر الصديدية أو الإنتانية الخفية أو الظاهرة)، أو نخرة سنية غير معالجة، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة، أي يفضل فحص الأسنان واللوزتين والجيوب، وعلاج ما يحتاج علاج، ثم فحص العيون، فقد يحتاج المريض لنظارة وهو لا يستخدم، وقد تعود الثعلبة بعد التحسن بعودة الأسباب.

العلاج:

1- بتحسن مناعة المريض العامة.

2- هناك ما يُسمى المبيغات الموضعية (أي مهيجات الجلد لإحداث توسع وعائي واحمرار)، وهي تفيد في إحداث التهاب يؤدي إلى العودة إلى نمو الشعر في أغلب الحالات.

3- المراهم الكورتيزونية الموضعية تحت إشراف طبي، ويجب ضبط قوة الكورتيزون ومدة العلاج؛ لتجنب الآثار الجانبية.

4- الحقن الكورتيزوني الموضعي المدد 1 إلى 7 من التريامسينولون، ويحتاج إلى حذر شديد على الفروة، ويكون تحت إشراف طبي.

5- العلاج الضوئي الكيميائي الموضعي، وهو أقل فائدة من الجهازي (أي حبوب)، ثم التعرض للأشعة فوق البنفسجية، ويحتاج على الأقل 60 جلسة بمعدل 3 جلسات أسبوعياً ليبدأ التحسن تحت إشراف طبي.

6- في الحالات المنتشرة أو المعندة (المقاومة) قد تعطى الكورتيزونات عن طريق الفم، ولكن ضمن شروط إعطائها، من مراقبة ضغط الدم وسكر الدم وتعويض الشوارد وغيره تحت إشراف طبي.

7- وأخيراً معدلات أو مغيرات المناعة، مثل مستحضر سايكلوسبورين إي، مع مراقبة تصفية الكرياتينين بمعدل كل أسبوعين مرة، تحت إشراف طبي.

العلاج الأنسب هو العلاج الذي يقدّر لكل حالة بحالها، فالمتوضعة الجديدة غير المعممة الكبيرة، والذكر غير الأنثى، والصغير غير الكبير، وغيره الكثير.

نكرر أنه يجب استعمال الأدوية تحت إشراف طبي، وعدم الاجتهاد في غير الاختصاص، فأغلب ما ذكرناه يحتاج المساعدة من الطبيب المختص.

للمزيد من التفاصيل يمكن مراجعة الموقع التالي:

Http://www.dermatologyinfo.net/arabic/chapters/chapter48.htm

وبالله التوفيق.
السؤال:
منذ الصغر تظهر لي ثعلبة في شعري، ثم تختفي، ولكن في هذه الأيام ظهرت بصورة واضحة وكبيرة عن ذي قبل، وهي معي حتى الآن منذ 7 أشهر، علماً بأني قد كشفت عليها، ولكن الجميع يقول لي إنها عامل نفسي، وستذهب وحدها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن الثعلبة والتي اسمها العلمي هو (الحاصة البقعية) هي من أمراض الشعر المناعية، وهي مرض غير معد وغير مؤذ إلا من شكلها، وقد تدل على وجود تهيؤ لمرض مناعي عند صاحبها، ويكون الجلد المصاب أجرد تماماً وأملس ومحدداً، وغالباً ما يكون هناك تاريخ ابتداء ثم تطور وانتشار، أي تنتشر إلى المواضع المحيطة بالتدريج، ولا يغطيها قشور ولا وسوف، ولا يتغير لونها إلا إذا تهيّجت بسبب التدخلات الخارجية، وأغلب المواضع إصابة هي الفروة (جلد الرأس)، وقد تُصيب أي بقعة مُشعرة حتى الأجفان والأهداب، وقد تكون معممة لكامل الرأس أو كامل الجسم، ولكن هذا أقل شيوعاً وله الأسباب المهيئة.

وقد ذكرنا في أسبابها أنها إما مناعية (إن ترافقت مع أمراض مناعية كالسكري والدرق)، أو وراثية (إن ترافقت بمرض المنغولية)، أو تحسسية (إن ترافقت مع الأكزيما البنيوية).

ومن الأشياء التي تُضعف المناعة والمتهمة في إثارة الثعلبة الإنتانات، مثل البؤر الصديدية أو الإنتانية الخفية أو الظاهرة، أو نخرة سنية غير معالجة، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة، فالحالة النفسية إذن ليست هي السبب ولكنها من العوامل المساعدة عند المهيئين للمرض، ويفضّل فحص الأسنان واللوزتين والجيوب، وعلاج ما يحتاج علاج، ثم فحص العيون، فقد يحتاج المريض لنظارة وهو لا يستخدم.

وقد تعود الثعلبة بعد التحسن بعودة الأسباب.

العلاج:
1- علاج ما يمكن من الأسباب، وتجنب القلق والانفعال قدر الاستطاعة.

2- تحسين مناعة المريض العامة.

3- هناك ما يُسمى المبيغات الموضعية (أي مهيجات الجلد لإحداث توسع وعائي واحمرار) وهي تُفيد في إحداث التهاب يؤدي إلى العودة إلى نمو الشعر في أغلب الحالات.

4- المراهم الكورتيزونية الموضعية، تحت إشراف طبي (يجب ضبط قوة الكورتيزون ومدة العلاج لتجنب الآثار الجانبية) .

5- الحقن الكورتيزوني الموضعي، المدد 1 إلى 7 من التريامسينولون، ويحتاج إلى حذرٍ شديد على الفروة (تحت إشراف طبي).

6- العلاج الضوئي الكيميائي الموضعي، وهو أقل فائدة من الجهازي، (أي حبوب، ثم التعرض للأشعة فوق البنفسجية) ويحتاج على الأقل 60 جلسة، بمعدل 3 جلسات أسبوعياً ليبدأ التحسن (تحت إشراف طبي).

7- في الحالات المنتشرة أو المعندة (التي تُقاوم) قد تُعطى الكورتيزونات عن طريق الفم، ولكن ضمن شروط إعطائها من مراقبة ضغط الدم وسكر الدم، وتعويض الشوارد وغيره (تحت إشراف طبي).

8- وأخيراً: معدلات أو مغيرات المناعة، مثل مستحضر سايكلوسبورين إي، مع مراقبة تصفية الكرياتينين بمعدل كل أسبوعين مرة تحت إشراف طبي.

9- العلاج الأنسب هو العلاج الذي يقدر لكل حالة بحالها، فالمتوضعة الجديدة غير المعممة الكبيرة، والذكر غير الأنثى، والصغير غير الكبير...وغيره الكثير.

ما ننصح به هو المتابعة عند الطبيب المتخصص، وإجراء بعض التحاليل الدموية، واستعمال الأدوية تحت إشراف طبي، وعدم الاجتهاد في غير الاختصاص، وقد تستجيب الثعلبة بسرعة للعلاج، وقد تتأخر في أوقات أخرى، فاستعن بالله ولا تعجز، واعلم أن ما أصابك لم يكن ليخطئك، وما أخطأك لم يكن ليصيبك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

عندما كنت في الـ 13 من عمري، كنت ألعب بالموسى، فحلقت شعر ساقي، والآن لم ينبت إلا القليل، وفي فصل الصيف يتكاثر قليلاً، وفي فصل الشتاء، يتساقط مما أدى ذلك إلى الحياء أمام أصحابي، فلا أستطيع أن أذهب معهم إلى البحر ولا أستطيع أن أكشف عن ساقي من شدة الحياء.

مع العلم أن عمري الآن 28 سنة، سؤالي هو: هل يوجد دواء لإعادة نمو الشعر؟ صفوا لي هذا الدواء حتى ولو كان باهض الثمن، وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تصفه هو غالباً للثعلبة الموضعة على الساقين، وقد يكون التواقت بين نزول الشعر وبين الموس هو تواقت غير سببي، وبما أنها تغيب وتحضر فإن الشعر سليم، وهذا ما يرجح العامل المؤقت وليس المرض الدائم.

وعليك البحث عن إثبات أو نفي وجود عوامل مهيئة، مثل العوامل المناعية (إن ترافقت مع أمراض مناعية كالسكري والدرق)، أو الوراثية (إن ترافقت بمرض المنغولية)، أو التحسسية (إن ترافقت مع الأكزيما البنيوية)، ومن الأشياء التي تُضعف المناعة والمتهمة في إثارة الثعلبة الإنتانات، مثل البؤر الصديدية، أو الإنتانية الخفية أو الظاهرة، أو نخرة سنية غير معالجة، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة، أي يفضّل فحص الأسنان واللوزتين، والجيوب، وعلاج ما يحتاج إلى علاج.

ما يمكن عمله الآن هو واحد أو أكثر مما يلي:

1- تحسن مناعتك العامة.

2- هناك ما يُسمى المبيغات الموضعية (أي مهيجات الجلد لإحداث توسع وعائي واحمرار)، وهي تُفيد في إحداث التهاب يؤدي إلى العودة إلى نمو الشعر في أغلب الحالات.

3- المراهم الكورتيزونية الموضعية، ويجب ضبط قوة الكورتيزون، ومدة العلاج لتجنب الآثار الجانبية تحت إشراف طبي، ويحتاج إلى حذر شديد على الفروة (تحت إشراف طبي).

4- العلاج الضوئي الكيميائي الجهازي (أي حبوب، ثم التعرض للأشعة فوق البنفسجية)، ويحتاج على الأقل 60 جلسة بمعدل 3 جلسات أسبوعياً ليبدأ التحسن (تحت إشراف طبي)، وإن تحسن المرض عندك صيفاً قد يكون له علاقة بوفرة الأشعة فوق البنفسجية، وإن زيادته شتاءً قد يكون له علاقة بقلة الأشعة فوق البنفسجية، وهناك احتمالان ولو بدرجة قليلة:

الأول: وهو الاحتكاك، والتهاب الجلد الذي قد يشفى ويترك نقصاً في الشعر.
وثانيهما: هو فقدان الشعر بسبب الحك الشديد لو كان الجلد في المنطقة المصابة حاكاً، أو كان الشعر يفقد بعد الحك، وفي كلا الحالين مما سبق فإن معالجة الحكة ستحسن الحالة بإذن الله (أي نأخذ مضادات الهيستامين مثل التلفاست).

ويجب استعمال الأدوية تحت إشراف طبي، وعدم الاجتهاد في غير الاختصاص، فأغلب ما ذكرناه يحتاج المساعدة من الطبيب المختص.

والله الموفق.
السؤال:
يوجد عندي ثعلبة في مؤخرة الرأس بالقرب من الرقبة، صغيرة الحجم، فما هي طريقة علاجها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زكريا حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الثعلبة هي عبارة عن نقص شعر موضع أو منتشر، والجلد المُصاب يكون طبيعياً عدا بعض الذبول، ولذلك أسباب عديدة وعوامل مهيأة، كما أن لها العديد من الخيارات العلاجية، والمرض قد يأخذ مسيرة مُزمنة، وقد يكون عارضاً، وإليك بعض التفصيلات والمراجعات في الثعلبة، والتي أوردناها في إجاباتٍ سابقة:

الثعلبة واسمها العلمي هو (الحاصة البقعية) وهي من أمراض الشعر المناعية، وهي مرض غير معد.

وصف المرض: يكون الجلد المصاب أجرد تماماً وأملس ومحددا، وغالباً ما يكون هناك تاريخ ابتداء، ثم تطور نابذ، أي تنتشر إلى المواضع المحيطة بالتدريج، ولا يغطيها قشور ولا وسوف، ولا يتغير لونها إلا إذا تهيجت بسبب التدخلات الخارجية، وأغلب المواضع إصابة هي الفروة (جلد الرأس)، وقد تُصيب أي بقعة مشعرة حتى الأجفان والأهداب، وقد تكون معممة لكامل الرأس أو كامل الجسم.

أسبابها إما مناعية (إن ترافقت مع أمراض مناعية كالسكري والدرق)، أو وراثية (إن ترافقت بمرض المنغولية)، أو تحسسية (إن ترافقت مع الأكزيما البنيوية) ومن الأشياء التي تضعف المناعة والمتهمة في إثارة الثعلبة الإنتانات، مثل (البؤر الصديدية أو الإنتانية الخفية أو الظاهرة) أو نخرة سنية غير معالجة، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة، أي يفضّل فحص الأسنان واللوزتين والجيوب، وعلاج ما يحتاج علاج ثم فحص العيون، فقد يحتاج المريض نظارة وهو لا يستعمل.

وقد تعود الثعلبة بعد التحسن بعودة الأسباب.

أما الإجراءات العلاجية فهي:

1- بتحسن مناعة المريض العامة، ومما يسبب ضعفاً في المناعة الإنتانات، مثل البؤر الصديدية، أو الإنتانية الخفية أو الظاهرة، أو نخرة سنية غير معالجة، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة، أي يفضل فحص الأسنان واللوزتين والجيوب، وعلاج ما يحتاج علاج، ثم فحص العيون لأسواء الانكسار كاحتياج المريض لنظارة وعدم استعماله لها وهكذا.

2- هناك ما يُسمى المبيغات الموضعية (أي مهيجات الجلد لإحداث توسع وعائي واحمرار)، وهي تفيد في إحداث التهاب يؤدي إلى العودة إلى نمو الشعر في أغلب الحالات.

3- المراهم الكورتيزونية الموضعية (يجب ضبط قوة الكورتيزون ومدة العلاج لتجنب الآثار الجانبية).

4- الحقن الكورتيزوني الموضعي المدد 1 إلى 7 من التريامسينولون، ويحتاج إلى حذر شديد على الفروة.

5- العلاج الضوئي الكيميائي الموضعي، وهو أقل فائدة من الجهازي (أي حبوب) ثم التعرض للأشعة فوق البنفسجية، وهو المسمى (بوفا) ويحتاج على الأقل 60 جلسة، بمعدل 3 جلسات أسبوعياً ليبدأ التحسن.

6- في الحالات المنتشرة أو المعندة قد تُعطى الكورتيزونات عن طريق الفم، ولكن ضمن شروط إعطائها، من مراقبة ضغط الدم وسكر الدم، وتعويض الشوارد وغيره.

7- وأخيراً: معدلات أو مغيرات المناعة، مثل مستحضر (سايكلوسبورين إي) مع مراقبة تصفية الكرياتينين بمعدل كل أسبوعين مرة.

الفقرات الثلاث الأولى من العلاجات هي أكثر ما يتعلق بحالتك، وأما البقية فهي من باب العلم بالشيء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
سؤالي: ما هي الثعلبة التي تسقط الشعر سواء اللحية أو الرأس؟ وما هي أسبابها؟ وكيف الخلاص منها؟ وهل هي معدية؟ وهل إذا أتت مرة تأتي مرة بعدها؟ وما علاجها الأنسب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الثعلبة واسمها العلمي (الحاصة البقعية) هي من أمراض الشعر المناعية، وهي مرض غير معد.

وصف المرض:

يكون الجلد المصاب أجرد تماماً، وأملس، ومحدداً، وغالباً ما يكون هناك تاريخ ابتداء ثم تطور نابذ، أي تنتشر إلى المواضع المحيطة بالتدريج، ولا يغطيها قشور ولا وسوف، ولا يتغير لونها إلا إذا تهيجت بسبب التدخلات الخارجية، وأغلب المواضع إصابة هي الفروة (جلد الرأس)، وقد تُصيب أي بُقعة مشعرة حتى الأجفان والأهداب، وقد تكون معمّمة لكامل الرأس أو كامل الجسم.

أسبابها: إما مناعية (إن ترافقت مع أمراض مناعية كالسكري والدرق)، أو وراثية (إن ترافقت بمرض المنغولية)، أو تحسسية (إن ترافقت مع الأكزيما البنيوية)، ومن الأشياء التي تُضعف المناعة والمتهمة في إثارة الثعلبة الإنتانات، مثل (البؤر الصديدية أو الإنتانية الخفية أو الظاهرة) أو نخرة سنية غير معالجة، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة، أي يفضّل فحص الأسنان واللوزتين، والجيوب الأنفية، وعلاج ما يحتاج علاج، ثم فحص العيون، فقد يحتاج المريض لنظارة، وهو لا يعرف ذلك... وهكذا، وقد تعود الثعلبة بعد التحسن بعودة الأسباب.

علاجها:

1- بتحسن مناعة المريض العامة.

2- هناك ما يُسمى المبيغات الموضعية (أي مهيجات الجلد لإحداث توسع وعائي واحمرار)، وهي تُفيد في إحداث التهاب يؤدي إلى العودة إلى نمو الشعر في أغلب الحالات.

3- المراهم الكورتيزونية الموضعية (يجب ضبط قوة الكورتيزون، ومدة العلاج لتجنب الآثار الجانبية تحت إشراف طبي).

4- الحقن الكورتيزوني الموضعي (1 إلى 7 من التريامسينولون)، ويحتاج إلى حذر شديد على الفروة (تحت إشراف طبي أيضاً).

5- العلاج الضوئي الكيميائي الموضعي، وهو أقل فائدة من الجهازي (أي حبوب، ثم التعرض للأشعة فوق البنفسجية) ويحتاج على الأقل 60 جلسة، بمعدل 3 جلسات أسبوعياً ليبدأ التحسن (تحت إشراف طبي).

6- في الحالات المنتشرة أو المعندة (التي تقاوم) قد تعطى الكورتيزونات عن طريق الفم، ولكن ضمن شروط إعطائها، من مراقبة ضغط الدم، وسكر الدم، وغيره (تحت إشراف طبي).

7- وأخيراً: معدلات أو مغيرات المناعة، مثل مستحضر سايكلوسبورين إي، مع مراقبة تصفية الكرياتينين بمعدل كل أسبوعين مرة (تحت إشراف طبي).

العلاج الأنسب هو العلاج الذي يقدّر لكل حالة بحالها، فالمتوضعة الجديدة غير المعممة الكبيرة، والذكر غير الأنثى، والصغير غير الكبير، وغير ذلك من الفوارق.

ونكرر يجب استعمال الأدوية تحت إشراف طبي، وعدم الاجتهاد في غير الاختصاص، فأغلب ما ذكرناه يحتاج المساعدة من الطبيب المختص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

هناك مكان في وجهي لم يبق به شعر، نسميه نحن المغاربة مرض ثونية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ABDELHAQ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أغلب الظن أن ما تشكو منه هو الحاصة البقعية أو الثعلبة، وهي تظهر على الجلد المشعر فقط، فيصبح أجرد تماماً وأملس ومحدداً، وغالباً ما يكون هناك تاريخ ابتداء، ثم تطور، أي قد ينتشر إلى المواضع المحيطة بالتدريج، والثعلبة لا يغطيها قشور، ولا وسوف، ولا يتغير لونها إلا إذا تهيّجت بسبب التدخلات الخارجية، وأغلب المواضع إصابة هي الفروة (جلد الرأس) وقد تصيب أي بقعة مُشعرة حتى الأجفان والأهداب، وقد تكون موضعة أو معممة لكامل الرأس، أو معممة لكامل الجسم.

أما في علاج الثعلبة، فيجب إدراج ما يلي:

1- تحسين مناعة المريض العامة، وذلك بعلاج كل ما يسبب ضعفاً في المناعة كالإنتانات، مثل البؤر الصديدية، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة، أي يفضّل فحص اللوزتين والأسنان والجيوب، وعلاج ما يحتاج علاجاً، وينصح البعض بإجراء فحص للعيون خاصة عند احتياج المريض لنظارةٍ طبية.
2- استعمال المبيغات الموضعية (موسعات الأوعية المحمرة)، وهي تُفيد في إحداث التهاب يؤدي إلى العودة إلى نمو الشعر في أغلب الحالات.
3- أسهل علاج هو المراهم الكورتيزونية الموضعية، ولكن يجب ضبط مدة العلاج وقوة الكورتيزون؛ لتجنب الآثار الجانبية على المدى البعيد.
4- الحقن الكورتيزوني الموضعي بيد خبيرٍ متخصص.
5- العلاج الضوئي الكيميائي الجهازي (أي حبوب ثم التعرض للأشعة فوق البنفسجية) وهو المسمى (بوفا)، ويحتاج على الأقل 60 جلسة، بمعدل 3 جلسات أسبوعياً ليبدأ التحسن.
6- في الحالات المنتشرة أو المعندة (التي تقاوم) قد تعطى الكورتيزونات عن طريق الفم، ولكن ضمن شروط إعطائها من مراقبة ضغط الدم وسكر الدم، وتعويض الشوارد وغيره.
7- وأخيراً: معدلات أو مغيرات المناعة، مثل مستحضر (سايكلوسبورين إي) مع مراقبة تصفية الكرياتينين بمعدل كل أسبوعين مرة.

وأهم شيء هو عدم التصرف الذاتي، بل يجب استعمال الأدوية تحت إشراف طبي، وعدم الاجتهاد في غير الاختصاص، خاصة في الصحة والأدوية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا مصاب في رأسي بداء الثعلبة منذ ثلاث سنوات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حمدي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سبق في استشارة سابقة الحديث عن الثعلبة، وشكلها السريري، وعلاجها.

والثعلبة اسمها العلمي هو (الحاصة البقعية)، وتظهر على الجلد المشعر فقط، فيصبح أجرد تماماً وأملس ومحدداً، وغالباً ما يكون هناك تاريخ ابتداء، ثم تطور نابذ، أي تنتشر إلى المواضع المحيطة بالتدريج، ولا يغطيها قشور، ولا وسوف، ولا يتغيّر لونها إلا إذا تهيجت بسبب التدخلات الخارجية، وأغلب المواضع إصابةً هي الفروة (جلد الرأس) وقد تصيب أي بقعة مُشعرة، حتى الأجفان والأهداب، وقد تكون معممة لكامل الرأس أو كامل الجسم.

تعالج الثعلبة بالآتي:

1- بتحسن مناعة المريض العامة، ومما يسبب ضعفاً في المناعة الإنتانات مثل البؤر الصديدية أو الإنتانية الخفية أو الظاهرة، أو نخرة سنية غير معالجة، أو القلق الشديد، أو الحالة النفسية غير المستقرة، أي يفضل فحص الأسنان واللوزتين والجيوب الأنفية، وعلاج ما يحتاج علاج، ثم فحص العيون لأسو الانكسار كاحتياج المريض لنظارة وعدم استعماله لها وهكذا.

2- هناك ما يُسمى المبيغات الموضعية (أي مهيجات الجلد لإحداث توسع وعائي واحمرار)، وهي تفيد في إحداث التهاب يؤدي إلى العودة إلى نمو الشعر في أغلب الحالات.

3- المراهم الكورتيزونية الموضعية (يجب ضبط قوة الكورتيزون ومدة العلاج لتجنب الآثار الجانبية).

4- الحقن الكورتيزوني الموضعي (المدد 1 إلى 7 من التريامسينولون)، ويحتاج إلى حذر شديد على الفروة.

5- العلاج الضوئي الكيميائي الموضعي، وهو أقل فائدة من الجهازي (أي حبوب) ثم التعرض للأشعة فوق البنفسجية، وهو المسمى (بوفا) ويحتاج على الأقل 60 جلسة، بمعدل 3 جلسات أسبوعياً ليبدأ التحسن.

6- في الحالات المنتشرة أو المعندة قد تعطى الكورتيزونات عن طريق الفم، ولكن ضمن شروط إعطائها، من مراقبة ضغط الدم وسكر الدم، وتعويض الشوارد وغيره.

7- وأخيراً: معدلات أو مغيرات المناعة، مثل مستحضر (سايكلوسبورين إي) مع مراقبة تصفية الكرياتينين بمعدل كل أسبوعين مرة .

وقبل كل شيء يجب استعمال الأدوية تحت إشراف طبي، وعدم الاجتهاد في غير الاختصاص.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أعاني من مرض الثعلبة منذ 18 عاماً، ولم أعثر له على حل! أرجو من حضرتكم إفادتي بمشكلتي مع هذا المرض اللعين.

والله ولي التوفيق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ رأفت حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالثعلبة من الأمراض الجلدية المزمنة، والتي لا يمكن التنبؤ بمسارها، فعند البعض قد تظهر لفترة ويسقط الشعر، ثم يعاود النمو مرة أخرى، حتى بدون علاج! والبعض الآخر قد لا يستجيب لنوع من العلاج، ولا يستجيب لنوع آخر، وتختلف الاستجابة من شخص إلى آخر، وعند البعض لا يكون هناك أي نوع من الاستجابة، وعند البعض الاستجابة تكون في البداية، وتعود الأعراض مرة أخرى بعد فترة من الوقت؛ لذا المتابعة الدورية عند الطبيب مهمة جداً!

ومن العلاجات المستخدمة علاج الكورتيزون، الذي يعطى بصورة حقن في المكان المصاب، أو على صورة مرهم، أو حتى بالفم، وهناك علاجات أخرى كثيرة، مثل: العقاقير المثبطة للمناعة، والعلاجات الموضعية، وأنواع متخصصة من الأشعة، وحتى زراعة الشعر في الأماكن المصابة.

وتحديد نوع العلاج يعتمد على طبيعة المرض، والاستجابة، والطبيب المعالج؛ لذا استشارة طبيب متخصص في هذا المجال ستساعد كثيراً في إيجاد الحل المناسب بعون الله!

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

لقد حدث لي مرض جلدي فجأة في إحدى اليدين، وبدأ الشعر بالتساقط حتى تساقط كله، وعرضت نفسي على الطبيب فقال لي هذه ثعلبة، وأخذت دهون ولكن دون جدوى، والآن بدأت اليد الأخرى بتساقط الشعر، فهل هناك علاج طبيعي لذلك سواءً كان بالأعشاب الطبيعية أو الأدوية الكيماوية؟

جزاكم الله خيراً .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

أهم عامل في العلاج هو تشخيص سبب سقوط الشعر، فكل حالة لها أسباب تختلف عن الأخرى، وكذلك يكون العلاج نسبة إلى الحالة.

الفحص الدقيق للشعر مهم جداً، وكذلك في بعض الحالات، يجب فحص الدم لمعرفة نسبة الهورمونات والحديد، كما يمكن فحص عمل الغدة الدرقية وغيرها من الغدد المؤثرة على نمو الشعر. كل هذا يساعد على تشخيص السبب المباشر.

ليس هناك أي دليل علمي يثبت على أي من العلاجات المستعملة في الطب الشعبي أو الصيني تعيد حالة سقوط الشعر، بل على العكس هنالك بعض الآثار الجانبية التي تنتج عنها.

عليك استشارة طبيب الجلدية مع المتابعة لأن بعض الحالات تأخذ وقتاً طويلاً في العلاج.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

لي ابنٌ عمره 3 سنوات، في الفترة الأخيرة ظهر له في رأسه 3 بقع بحجم العدسة، الطبيب قال بأنها ثعلبة، وأعطاني كريماً لمدة شهر، مر الشهر ولم تختف البقع، ماذا أفعل؟ وهل الثعلبة مرضٌ مزمن؟ وهل إذا طلب الطبيب إعطاء ابني حقن كرتزون أوافق، أم أن هناك حلولاً أخرى؟ مع العلم أني لم أذهب به لإعادة الكشف، حتى لا يطلب مني الطبيب إعطائه حقن كرتزون، أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الثعلبة قد تكون مرضاً مزمناً، ويحتاج الأمر إلى فترةٍ من العلاج، وقد يستخدم الطبيب علاج الكورتيزون إذا لزم الأمر، وبالطبع الكورتيزون له بعض الأعراض الجانبية، إلا أن الطبيب الذي له خبرة في هذا المجال يعرف متى يعطي العلاج ومتى يتوقف عنه.

أما مدى الحاجة لاستخدامه فتعتمد على تقييم الطبيب المعالج، وإذا كنت قلقاً بهذا الشأن فيمكنك استشارة طبيب آخر، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

أشكركم مقدماً، وأود منكم أن تساعدوني بإذن الله، حيث إنه ومنذ مدة أعاني من داء الثعلبة ( g ).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جهان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

داء الثعلبة له علاجات كثيرة مختلفة تعتمد على نوع الإصابة وخبرة الطبيب المعالج، بالإضافة إلى استجابة المريض للعلاج، وهناك نسبةٌ جيدة من المرضى تستجيب بصورةٍ فعالة للعلاج، وقد تنتهي الأعراض تماماً، أو قد تتكرر عند نسبة بسيطة ممن تم علاجهم، وعند البعض قد لا تفيد صور العلاج المختلفة سواءً كان العلاج بصورة مراهم موضعية أو حقن أو علاجات بالفم، وبالطبع في حالة عدم الاستجابة الجيدة قد يفيد العلاج التجميلي إذا كانت منطقة الإصابة كبيرة.

والله الموفق.