السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة أبلغ من العمر 31 عاماً، متزوجة ولدي ثلاثة أولاد، وزني 97 كج وطولي 170 سم، استخدمت عدة موانع للحمل، ميكرولوت، وجينيرا، وأخذت حقنة مرة واحدة لكنها أتعبتني، والعزل الذكري والحبوب تسبب زيادة في وزني - حوالي 15 كج -)، وحالياً أستخدم ميكرولوت لأنني أرضع، وقد لاحظت زيادة الوزن مجدداً، فهل توجد طريقة أخرى أو نظام غدائي أو حبوب لا تسبب زيادة في الوزن بهذا الشكل؟!
أريد معلومات بالسعرات الحرارية لكل أنواع الطعام حتى أستطيع تنظيم أكلي، علماً بأن ضغطي الطبيعي منخفض (90/60)، والسكري منخفض، ودائماً أشعر بأنني أريد أكل شيء سكري، فما هي السعرات الحرارية اللازمة حتى أستطيع موازنة الأكل في الرضاعة؟!
وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ م.ع.ي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كل شخص يحتاج يومياً إلى حوالي (20 - 25) سعراً حراريّاً لكل كج من وزنه المثالي حتى يظل وزنه ثابتاً على ما هو عليه، وأما عن السعرات الحرارية الموجودة في الأطعمة التي نتناولها يومياً، فهي كالتالي:

الوجبة الغذائية والسعرات الحرارية المحتوية عليها:
1- فنجان شاى + حليب 50
2- فنجان نسكافيه + ملعقة لبن بودرة 60
3- كوب لبن بقري 130
4- كوب لبن جاموسي 200
5- كوب لبن بودرة 165
6- كوب عصير ليمون 70
7- كوب عصير برتقال 90
8- كوب عصير المشمش 105
9- زجاجة بيبسى كولا 80
10- زجاجة سفن أب 72
11- عدد 1 بيضة مسلوقة 80

الوجبة الغذائية والسعرات الحرارية المحتوية عليها:
12- عدد 1 بيضة أومليت 80
13- ملعقة صغيرة من السمن 45
14- 50 جم من الجبن القريش 50
15- 50 جم من الجبن الإستانبولي 120
16- 50 جم من الجبن الركفور 180
17- 100جم من الزبادي 60
18- 4/1 رغيف فينو 120
19- 4/1 رغيف بلدي 105
20- عدد 4 ملاعق فول 210
21- 50 جم من القشدة 104
22- ملعقة واحدة من عسل النحل 50
23- 50 جم من البسطرمة 141
24- ملعقة واحدة من الطحينة 105
25- 50 جم من الطماطم 73
26- 250 جم من الخس 50
27- 100جم من الخيار 18
28- 100جم من الجزر 42
29- 100 جم من البصل الأخضر 41
30- عدد 4 ملاعق من الأرز 220

الوجبة الغذائية والسعرات الحرارية المحتوية عليها:
31- عدد 4 ملاعق من المعكرونة 145
32- 300 جم من الخضار 115
33- 250جم من حساء الخضار 180
34- 100 جم من الخرشوف 53
35- 100 جم من القرنبيط 31
36- 100 جم من الكرنب 33
37- 100 جم من القلقاس 75
38- 100 جم من ورق العنب 97
39- 100 جم من الملوخية 66
40- 100 جم من البامية 49
41- 100جم من السبانخ 33
42-100 جم من الباذنجان 32
43- 100جم من البصل 49
44- 100 جم من الثوم 140
45- ملعقة كبيرة واحدة من السمن الطبيعي 135
46- ملعقة كبيرة واحدة من السمن الصناعي 110
47- 100جم من الزبد 750
48- ملعقة كبيرة واحدة من زيت الزيتون 140
49- 4/1 دجاجة مسلوقة ( 250 جم ) 300

الوجبة الغذائية والسعرات الحرارية المحتوية عليها:
50- 4/1 أرنب مسلوق أو مشوي (250 جم) 290
51- 100 جم من لحم الضأن 267
52- 100جم من اللحم البقري ( بدون دهن) 240
53- 100 جم من الكبدة 136
54- 100 جم من السمك 149
55- 150 جم من التفاح 105
56- 150 جم من المشمش 64
57- 150 جم من البرتقال 75
58- 100 جم من البلح الأحمر الزغلول 163
59- 100 جم من الموز 102
60- 100 جم من التين 88
61- 100 جم من الكنافة 345
62- 100 جم من البقلاوة 540
63- 100 جم من الكعك 250
64- 100 جم من اللوز 643
65- 100 جم من البندق 732
66- 100 جم من الفستق 637

أما عن انخفاض الضغط فيجب أن تزيدي من كمية الملح في الطعام، وأن تلبسي الشرابات الطبية خلال النهار، وإن لم يكن هناك أي أعراض فلا تحتاجين إلى أي دواء.

أما بالنسبة لوزنك فيمكنك أن تتبعي نظاماً يومياً بحيث يكون تناولك لما يعادل 25 سعرة حرارية لكل كيلو، وتستمرين على ذلك لمدة أسبوعين، فإن وجدت أن وزنك لم ينقص فإنه يجب عليك أن تقللي من السعرات الحرارية إلى أقل من 25 سعرة لكل كج في اليوم، فيمكن أن تقللي إلى 23 سعرة حرارية لكل كيلو، وتبقى على هذا لمدة أسبوعين وهكذا حتى يبدأ الوزن بالنقصان.
والله الموفق.
===============
انتهت إجابة المستشار د. محمد حمودة أخصائي الأمراض الباطنية، ولإتمام الفائدة واكتمال الجواب تم عرض استشاراتك على المستشارة د. أمل الجاسم أخصائية النساء والتوليد، فأجابت قائلة:

إن الكثير من الموانع وخاصة الهرمونية تسبب زيادة الوزن، ومنها الحبوب التي ذكرتها، ولكن هناك نوع جديد من الحبوب قد تنفعك، بحيث أنها لا تزيد الوزن، واسمها ياسمين (Yasmin)، ويمكنك كذلك الاستغناء عن الأدوية الهرمونية واستخدام اللولب رغم ما له من أعراض جانبية لكنه جيد.
والله الموفق.