OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

في البداية أود أن أشكركم على هذا الموقع المفيد والنافع.

طفلي عمره 8 أشهر، وفي الحقيقة لم أتمكن من إرضاعه إلا بعد 20 يوما فقط، وذلك لأسباب صحية، في حين كنت بكرية، وعملت عملية قيصرية، وأصابتني بواسير، وأسبابا كثيرة جعلتني للأسف لم أصبر على إرضاع الطفل، إضافة إلى أنني أعمل خارج البيت.

المشكلة هي أن طفلي كان يشرب الحليب بيبلاك بكميات جيدة ورائعة، حتى أن صحته كانت ممتازة، ووزنه ممتاز، لكن لاحظت منذ عمر ال5 أشهر أن شربه للحليب بدأ يقل، إلى أن رفض الحليب تماما في سن الـ 6 شهور.

- والحمد لله - هو يأكل كل شيء، ولقد حاولت تجويعه ساعات وساعات، ولكن الحليب مرفوض، وغيرت له مليون نوع بلا فائدة، واستخدمت الكمفورت سهل الهضم، والخالي من اللاكتوز بلا جدوى، هو الآن يشرب رضعة أو اثنتين فقط وهو نائم تماما، وحتى أحيانا يرفض ولو حصل واستيقظ ينتهي الموضوع، وتضيع الرضعة.

في ذهني عدد من الأسئلة، وأنتظر منكم الفائدة:

- هل يمكن أن يكون للحسد دور في هذا الامتناع عن الحليب؟ حيث أنه في عمر الشهرين نام في المستشفى بسبب الرشح، وهناك قالت لي امرأة: من الغريب أن طفلك يشرب 120مل، مع أن عمره يشرب 60 فقط؟

- هل هناك طفل بطبيعته يكره الحليب في هذا العمر؟ ولماذا كان يشرب في السابق؟

- هل لعبت العادات السيئة في الحضانة، مثل: الحليب البارد، أو ربما الصراخ في وجه الطفل دورا في هذا الرفض؟

- ما السبب الطبي كون الطفل يشرب (أحيانا ) وهو نائم، ويرفض (تماما ) وهو مستيقظ؟

- كيف يمكنني تعويض نقص الحليب لطفلي؟ فأنا أخلطه مع الطعام، ولكن لو رفض مرة طعامه بالحليب يظل عندي شعور بالحزن والذنب.

- كيف أتخلص من شعوري بالذنب لأنني لم أرضع الطفل مني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأطفال كما الكبار تماماً، يختلفون في سلوكياتهم واستجاباتهم، وغيره من الأشياء، والأطفال بعضهم لا يحب مذاق الحليب، والطفل في المراحل الأولى من العمر لا يكون قد اكتسب القدرة الكاملة على التذوق، لذا نجد حتى المستحضرات الطبية لهذا العمر تكون على شكل نقاط بالفم، ولا يضاف لها نكهات و تحلية كافية كما في مستحضرات الشراب التي تعطى لعمر أكبر، وبالتالي مع تطور حاسة التذوق لدى الطفل، فيمكن له أن يرفض الحليب، حتى وإن كان أخذه بشكل جيد فيما سبق، وفي مرحلة عمرية سابقة، وهذا هو تفسير إحجام الطفل عن شرب الحليب.

والحليب بالطبع غذاء متكامل وسهل، ولكن في حالة عدم القدرة على إعطاء الطفل الحليب، فهناك بدائل أخرى، مثل: منتجات الألبان الأخرى، كالزبادي، وتعطى بعد عمر ستة أشهر، والجبن (مثل الجبن المطبوخ، أو المثلثات)، ويعطى بعد تسعة أشهر، كما ويمكنك إعطاء الطفل شراب الكالسيوم (ملعقة صغيرة مرتين، أو ثلاث مرات يومياً) لتعويض النقص فيما يتناوله من كالسيوم، وذلك نظراً للاحتياجات المتزايدة من الكالسيوم في هذا العمر لنمو العظام والأسنان.

ولا داع للعنف مع الطفل، أو إجباره على تناول الحليب، ويمكن في مرحلة ما بعد السنة أن نضيف نكهات للحليب، مثل: الفانيليا، أو الشيكولاته، أو الفراولة.

ولا داع للشعور بالذنب، فما حدث قد حدث، و قدر الله ما شاء فعل، والطفل ما زال في احتياج لكِ، فأعطيه من الحنان والاهتمام ما يكفيه.

ويفضل عمل رقية شرعية لطفلك وتعويذه، فإن الرقية إن لم تنفعه لا تضره.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

إخواني: أحتاج المساعدة، لدي أخت صغيرة تبلغ من العمر خمسة أشهر, منذ ولادتها لا تشرب سوى حليب البودرة (حليب سيميلاك) لكن منذ أسبوعين تقريبًا وهي ترفض شرب الحليب, ولا تشرب سوى الماء, وفي بعض الأوقات تشرب الحليب, لكنها لا تشرب إلا القليل, ثم تخرج كل ما في معدتها, وتعود إلى حالتها, فتستمر بشرب الماء, وتترك الحليب.

أخذناها إلى الطبيب, وقال: لديها التهاب في الحلق, وأعطانا بعض الأدوية, لكن لم تعطِ أي نتيجة, فقامت أمي باتباع نصيحة إحدى الصديقات, فأصبحت تعطيها القليل من زيت الزيتون قبل أن تشرب الحليب, ثم تشرب الحليب بعدها, فهل هذه الطريقة صحيحة؟ وهل لها أضرار؟ وهل هناك حل آخر؟ وما أفضل علاج لالتهاب الحلق؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باسل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

التهاب الحلق في ذلك العمر الصغير تسببه الفيروسات التي تسبب الالتهاب في مجرى التنفس العلوي, ولا تحتاج إلى علاج معين إلا بعض خوافض الحرارة عند اللزوم إذا ارتفعت, وفي حالة شك الطبيب أن الالتهاب تسببه بكتريا، فإن العلاج يكون بمضاد حيوي غالبًا على شكل شراب لمدة تتراوح بين خمسة إلى سبعة أيام.

حين يمرض الطفل فإنه لن يرضع بشكل جيد, ويمكن أن تحدث اضطرابات في المعدة, ويرتبط الأمر بالقيء, ولكن هذا يكون بشكل مؤقت, وليس دائمًا لعدة أيام, وإن طال الأمر فذلك يستلزم فحوصات أخرى.

إعطاء زيت الزيتون بتلك الكيفية التي وصفتها غير مناسب على الإطلاق لهذا العمر، وإن قلت رضاعة الطفل لأيام ورفض نوع حليب معين فيمكن تغيير نوع الحليب إلى حليب آخر، وأعتقد أن الأمر يرجع لإصابة الطفل بفيروس تنفسي, جعله لا يقبل على الرضاعة, وسيزول ذلك - إن شاء الله - خلال أيام قليلة.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابنتي ستتم سنة و 18 يوما, أريد أن أعرف كمية الكالسيوم المفروض أن تأخذها في هذا السن, مع العلم أنها ولدت وفتحة المخ صغيرة, لكن الحمد لله نموها الذهني جيد, كنت أعطيها فيتامين ( د ) منذ الشهر الثاني -1- مللي "vit A+D " ثم ذهبت للدكتور وقال لي أعطها "كالسي كال" 3.5 سم يوميا, وأوقفت فيتامين ( د ).

دكتور آخر قال لي لا تأخذ كالسيوم حتى نساعد الفتحة لتقفل بأسرع وقت, لكن أخوها كانت عنده نفس الحالة, وكان يأخذ كالسيوم "ديكال", ونبتت أسنانه منذ الشهر السادس, ومشى قبل أن يتم السنة, لكن هي نبت لها سنان, وما تزال تستند على الحائط, وأنا أعطيها الكالسيوم مثلما كنت أعطي أخيها لأني خائفة على عظامها, ولا أعرف هل هذا الدواء جيد أم لا؟ وهل الكمية مناسبة أم لا؟

وأنا أريد أن أفطمها مع دخول الشتاء, يعني سيكون عمرها سنة و 3 شهور تقريبا, هل أبتدئ بإعطائها لبنا صناعيا قبل الفطام ليعوض الحديد؟ لأني فطمت أخيها لما كان عمره سنة وشهرين, من غير أن يأخذ لبنا صناعيا, وكان أكله قليلا, ولما بلغ السنتين قال الدكتور إن عنده انيميا, وأعطيته لبنا صناعيا, ومكملا غذائيا, وحديدا, والحمد لله أنه تحسن.

أخاف أن يحصل مع ابنتي كما حصل مع أخيها, لذلك سألت هل أعطيها لبنا صناعيا قبل الفطام بشهرين حتى تتعود عليه؟ وما هو أفضل نوع؟ وكم مرة تأخذ في اليوم؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ما بعد السنة وحتى عمر ثلاث سنوات يحتاج الطفل إلى خمسمائة ملجراما يوميا من الكالسيوم, وبالتالي يعتمد إعطاء شراب الكالسيوم وجرعته على مقدار ما يتناول الطفل من مصادر الكالسيوم, وبالتالي مدى احتياجه للإضافة من خلال شراب كالسيوم.

في حال وجود نقص بالكالسيوم وفيتامين (د) نعطي جرعات أكبر من الكالسيوم لتعويض النقص, كل مائة مللي من حليب الأم يحتوى على ثلاثة وثلاثين مليجراما من الكالسيوم, كل مائة مللي من الحليب البقري يحتوي على مائة وعشرين مليجراما من الكالسيوم.

فيتامين (د) يعطى بجرعة وقائية تعادل أربعمائة وحدة دولية, أي ما يعادل أربع نقاط بالفم مرة واحدة يوميا من مستحضرات فيتامين (د) على شكل نقاط, ونفضل إعطاء الكالسيوم منفصلا عن فيتامين (د) أي شراب كالسيوم وحده, ونقاط فيتامين (د) وحدها

من الأفضل ألا نبكر بفطام الطفل قبل ميعاده, لكن إن كان هناك ظروف قهرية تستوجب ذلك فلا بد أن نعطى الطفل حليبا صناعيا مناسبا لمرحلته العمرية, والمرحلة العمرية ما بعد السنة نحيلها على علب الحليب رقم ثلاثة, وكل الأنواع تتشابه, ولا مميزات حقيقية لنوع على الآخر, الأمر يندرج تحت بند الدعاية لا أكثر.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

ابني عمره شهرين ونصف، هل من الممكن إطعامه التمر بصورة يومية؟ وهل في ذلك فائدة له؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ريان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد.

الطفل يسمح له بالطعام بعد ستة أشهر من عمره، والتمر ليس ما نبدأ به على الأقل بعد تسعة أشهر من عمره، فكل التوصيات في كل أنحاء العالم توصي ببدء إدخال الطعام للطفل عند عمر ستة أشهر، ويمكن في بعض الحالات استثناء ذلك، لكن يجب أن ندخل الأطعمة المناسبة، يجب تجنب إدخال أي عنصر يحتوي على بروتين غريب على الطفل قبل عمر ستة أشهر، مثل الزبادي، وبسكويت الأطفال، وهما من أشهر ما تستخدمه الأمهات قبل أي شيء آخر، وهذا خطأ شائع.

علينا أن نبدأ بالخضروات مثل البطاطس، والجزر، والكوسة المسلوقة بالماء فقط، مع البدء بكميات بسيطة، والزيادة التدريجية.

إعطاء الطعام للطفل هو أمر يأتي بالتدريج، ويحتاج إلى الصبر، وإعادة المحاولة، وعدم اليأس.

الأمر بالنسبة للطفل غريب، فهو تعود أن يرضع فقط، وإعطاؤه الطعام يمثل شيئاً غريباً؛ لذا نحاول ونعيد المحاولة دون عنف، أو غضب، أو صياح.

الطفل الصغير من الممكن أن يربط بين إعطائه الطعام، والصياح في وجهه، وهو ما يمكن أن يزيد المشكلة؛ لذا يجب أن نتعامل مع الطفل بما يمكن له أن يستوعبه، وليس بمفاهيمنا نحن أنه يجب أن يأكل كي ينمو جيداً، وتتحسن حالته الصحية، هو لن يستوعب هذا.

هناك بعض النصائح عن كيفية إطعام الطفل:

1- نتخير ما هو ناعم، وسهل البلع، ومع الوقت يمكن أن يزداد الطعام خشونة.

2- لا نضيف أي ملح أو سكر للأطعمة المعطاة للطفل في المرحلة الأولى، ونبدأ في إضافتها للطعام مع الشهر التاسع، ونعطي الطفل المذاق الكامل بعد عمر السنة.

3- الأطعمة التي نبدأ بها هي البطاطس المسلوقة بالماء، ثم الجزر المسلوق، ثم الكوسة المسلوقة، ثم التفاح المقشر المبشور، ثم الموز المهروس، ثم الأرز المسلوق بالماء فقط، ثم الزبادي (بدون وجه أو قليل الدسم) وذلك من الشهر السادس حتى التاسع.

4- بالنسبة للأطعمة في الشهر التاسع، وحتى عمر السنة: المكرونة المسلوقة، أو الشعرية المسلوقه أو لسان العصفور المسلوق، كبدة الدجاجة المسلوقة، بياض البيض المسلوق، جبنة المثلثات، جزء من ظهر السمك المشوى، الجزء الناعم من صدر الدجاج مفروما بشكل ناعم مع إضافة قليل من الشوربة بالإضافة إلى أطعمة الطفل التي تباع بالصيدليات، وعليها علامة العمر المناسب.

5- دائماً نبدأ بكمية صغيرة، ثم نزيد تدريجياً.

6- لا نعطي غير صنف جديد واحد كل أسبوع.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

لدى طفل عمره سنة ونصف، أثناء تناوله التمر قام ببلع نواة التمرة، ولكنه لم يبك ولم يتألم، فهل هناك خطر عليه؟ أو أنها سوف تخرج مع البراز؟ أم ماذا نفعل؟ مع العلم أنه منذ فترة قد بلع نواة أخرى أيضا.

أرجو الإفادة والنصيحة، ماذا نفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لن تؤثر عليه بإذن الله وستخرج مع البراز، لكن أيضاً علينا الحرص بألا نعطى شيئاً للطفل يؤذى به نفسه؛ فكل الألعاب ذات القطع الصغيرة نجد عليها تحذير ممنوع اللعب بها تحت ثلاث سنوات؛ وذلك لأن الطفل قبل ذلك العمر من الممكن أن يبتلع أي شيء، ومن الأفضل حين نعطيه تمراً أو أي طعام أن يكون خالياً من البذر أو النوى أو ما شابه، والله خير حافظا لكن الأخذ بالأسباب و حماية الطفل واجبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي عمرها سنة و 8 أشهر، وحيدة فطمتها منذ 3 أشهر، كانت معتمدة على الرضاعة 80 بالمائة، منذ الفطام لا تشرب الحليب، بل بعد جهد تشرب كأسا لبن (عيران)، وعلى مراحل، أكلها انتقائي، وقليل جدا، -الحمد لله- صحتها بخير، ووزنها جيد نسبيا، وحركتها ممتازة.

لا أعرف ما الذي أطعمها؟ فهي لا تأكل إلا الأرز، واللبن، لا ترغب كثيرا بالخضار والفواكه، أنا متضايقة عليها، أحس أنها دوما جائعة، وتقول لي: (نه نه) أذهب بها إلى البراد لتختار لا تعرف ماذا تريد أن تأكل.

كما أن عندي مشكلة في تنظيم نومها، تنام بالوقت الذي يحلو لها نهارا غالبا، وصدقوني أنني أحاول تنظيم نومها، حتى أن من حولي يقولون إن تنظيم نومها سهل، ولكن حين يرون ذلك يصدقونني.

أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثير من الأطفال في هذه المرحلة العمرية تشتكي أمهاتهم من قلة أكلهم، وهذا يرجع إلى أن الطفل في تلك المرحلة يتركز اهتمامه في الغالب على تكشف ما حوله من أشياء بعد أن ازدادت قدراته، وأصبح أكثر قدرة على الحركة.

ليس من المهم أن يأكل الطفل كثيراً، ولكن الأهم أن يأكل طعاماً مفيداً ومتوازناً، يحتوي كل العناصر اللازمة لكي ينمو بشكل صحي، لذا وفي حالة عزوف الطفل عن بعض الأصناف التي تمثل مصدراً هاماً لعنصر من العناصر الغذائية، فيجب علينا أن نزوده بشراب به إضافة لتلك العناصر كالفيتامينات، والمعادن أو كالحديد أو الكالسيوم، وذلك حسب ما لا يأكله الطفل ويرفضه.

النشويات موجودة في الخبز، والأرز، والمكرونة، والبطاطس، بالإضافة إلى السكريات

البروتينات موجودة في اللحوم بأنواعها سواء الأسماك أو الدجاج، أو اللحم الآخر، أيضاً في البقوليات مثل الفول واللوبيا، وحمص الشام.

الفيتامينات، والمعادن بشكل عام موجودة في الفواكه والخضروات الطازجة.

هذا بالإضافة إلى الدهون الموجودة في الزيت، والسمن واللحوم، وصفار البيض.

مصدر الحديد الرئيسي هو اللحوم، وتناول كمية صغيرة تفي بالغرض.

مصدر الكالسيوم الأساسي هو منتجات الألبان سواء الحليب، أو اللبن الرائب، أو الزبادي والجبن بأنواعه، وبالتالي إن تعذر إعطاء الحليب للطفل فيمكن إعطاؤه المنتجات الأخرى، وإذا كانت الكميات غير كافية نعطي للطفل شراب كالسيوم إضافي لتعويض أي نقص من احتياجه للكالسيوم.

الكثير من الأطفال لا يحبون الحليب، ولكن ليس من الضروري أن نستسلم لهذا الرفض مبكراً دون محاولات عديدة، ولكن بدون أي عنف، يمكن إضافة مذاق للحليب كإضافة الفانيليا، أو الكاكاو، أو ثمرة فاكهة مثل الفراولة لكي يتقبل طعمه.

محاولة مشاركة الطفل في اللعب و تقديم الطعام له بشكل جذاب لها تأثير كبير كاستخدام الأطباق الملونة والملاعق وغيرها.

تنظيم النوم يكون بعدم السماح للطفل بالنوم نهاراً في هذا العمر غير مرة واحدة لا تتعدى الساعتين بأي حال من الأحوال، وهذا ما سيجعله ينام ليلاً بشكل جيد، لذا عليك بإيقاظه مبكراً، والسماح له بساعة وقت العصر ثم إيقاظه، وهنا عليك بإبقائه مستيقظا وتحمل يوماً أو يومان من بعض الضيق منه، وبالتالي سينام ليلاً مبكراً وتنتظم الأمور.

هذا والله الموفق.
السؤال:
ابنتي عمرها سنة وثلاثة أشهر، ترفض الأكل نهائياً، حاولت معها بكل الطرق، ونوعت لها الأكل دون فائدة، فهي تشرب الحليب بالببرونة، ولا تنام إلا على ببرونة فيها ماء، وهي ابنتي الوحيدة، فماذا أفعل؟

أنا خائفة عليها وزنها 10.30 أرجو الرد على الموقع نفسه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أولاً نحب أن نطمئنك أن وزن ابنتك طبيعي بالنسبة لعمر خمسة عشر شهراً.
أما بالنسبة لرفض الطفلة للطعام، فالأمر يحتاج للصبر والمحاولة الدائمة دون اللجوء للعنف مع الطفلة بداية من الصراخ في وجهها وامتدادا للضرب، والتعنيف بكل أشكالهما.

عليك باللعب معها أثناء إعطائها الطعام، وابتكار الجديد في محاولة تقديمه، استخدمي أطباقاً ملونة، وملاعق وأدوات طعام ذات أشكال شيقة للأطفال.

المرحلة ما بعد السنة يكون مسموحاً للطفلة بأن تأكل كل أنواع الطعام؛ وبالتالي لا يوجد برنامج معين، ولكن هناك خطوط عامة، فالطفل في هذه المرحلة بحاجة إلى الأطعمة الغنية بالكالسيوم والحديد والبروتين والفيتامينات؛ لأنها مرحلة نمو وتطور في العظام والأسنان والعضلات، واكتساب المهارات، ولكن الطفل ينشغل أكثر باكتشاف البيئة من حوله عن الأكل؛ ولذلك يُفضل أن يتناول الطفل من 4 إلى 6 وجبات في اليوم بدلاً من 3 مرات, كما يجب اختيار الأطعمة بين الوجبات بحرص، بحيث تحتوي على الفاكهة والخضروات الطازجة والأجبان والحليب وعصير الفاكهة الطازجة والابتعاد عن الحلوى التي قد تُسبب تسوس الأسنان.

والغذاء المتكامل يكون من الألبان ومنتجاتها بما يعادل كوبين من الحليب, ومن اللحوم والأسماك والطيور قطعة في حجم راحة اليد أو بيضتين, ومن الفاكهة ثمرتين صغيرتين أو كوب عصير فاكهة طازج, ومن الخضار المطبوخ (2-3) ملاعق طعام وقطع قليلة من الخضار والسلطة, ومن الخبز والأرز والمكرونة ما يعادل (3-4) شرائح من الخبز أو شريحتين ونصف كوب أرز، ويفضل أيضاً إعطاء الطفل دواء يحتوي على الفيتامينات والمعادن (multivitamin and multimineral formula).

وأما بالنسبة لزيادة وزن طفلك، فهناك خطوط عامة سننصحك بها، ونتمنى أن تساعدك، وهي ما يلي:

أولا: أن تكون الوجبات الأساسية ثلاثة، وحاولي دائما أن تجعلي الأكل طريًّا سهل البلع، مثل: الشوربة مع الأرز أو اللبن مع الخبز أو المكرونة، بالإضافة إلى عنصر اللحوم أو الدجاج أو السمك.

ثانياً: أن تكون الوجبات الفرعية اثنتين على الأقل، ومن المهم أن تكون قليلة في الكمية، وعالية في السعرات الحرارية، مثل: الحلاوة الطحينية والبطاطس المقلية في الزيت.

ثالثاً: حاولي أن تجعلي الأكل في شكل شيق، وذلك باختيار أطباق ملونة، وعمل بعض الألعاب مع الطفل أثناء الأكل، لا أن يجلس الطفل ليأكل فقط.

والله الموفق.
السؤال:
عمر طفلي سنة و 9 أشهر، منذ أسبوعين رفض أن يأخذ الرضاعة، علما أني استبدلت حليب روناجرو بحليب نيدو، فرفض أي شيء يوجد به حليب، علما أنه يأكل كثيرا، وكثيرا ما يشرب عصير دناو وسيزر جزر وبرتقال حتى تغير لون البراز إلى لون العصير، ماذا أفعل؟ أخاف من نقصان الكالسيوم، وما أفضل غذاء له؟

أفدني جزاك الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالغذاء المتوازن، والذي يحتوي على كل العناصر هو المنصوح به، فالطفل في تلك المرحلة من عمره يحتاج إلى عناصر غذائية متوازنة لكي ينام بشكل جيد دونما نقص في أي عنصر، والنشويات موجودة في الخبز، والأرز، والمكرونة، والبطاطس، بالإضافة إلى السكريات، والبروتينات موجودة في اللحوم بأنواعها سواء الأسماك أو الدجاج، أو اللحم الآخر، أيضاً في البقوليات مثل الفول واللوبيا، وحمص الشام، والفيتامينات، والمعادن بشكل عام موجودة في الفواكه والخضروات الطازجة، هذا بالإضافة إلى الدهون الموجودة في الزيت، والسمن واللحوم، وصفار البيض.

مصدر الكالسيوم الأساسي هو منتجات الألبان سواء الحليب، أو اللبن الرائب، أو الزبادي والجبن بأنواعه، وبالتالي إن تعذر إعطاء الحليب للطفل فيمكن إعطاؤه المنتجات الأخرى، وإذا كانت الكميات غير كافية؛ نعطي للطفل شراب كالسيوم إضافي لتعويض أي نقص من احتياجه للكالسيوم.

الكثير من الأطفال لا يحبون الحليب، ولكن ليس من الضروري أن نستسلم لهذا الرفض مبكراً دون محاولات عديدة، ولكن بدون أي عنف، يمكن إضافة مذاق للحليب كإضافة الفانيليا، أو الكاكاو، أو ثمرة فاكهة مثل الفراولة لكي يتقبل طعمه.

العصائر الطبيعية من الفواكه الطازجة أفضل كثيراً من العصائر المصنعة تجارياً، وعموما لا ينصح بالإسراف في تناول أي عنصر غذائي مهما كان مفيداً، وبالتالي هذا ينطبق أيضاً على العصائر المصنعة.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي بنت عمرها سنة و 3 أشهر، منذ ولادتها وهي تعاني من مشكلة اللاكتوز، ولم تتقبل أي لبن خارجي، ولكن فقط الرضاعة الطبيعية، مع أنه يسبب لها إسهالا، وحتى الآن لا تتقبل أي لبن خارجي، ولبن البقر يسبب لها إسهالا شديدا، فأحيانا أدخل لها النيدو في بعض أكلها، ولكني في كل وجباتها أدخل لها الزبادي كامل الدسم، وأحيانا تأكله وحده، لا ترفضه بل تحبه.

والحمد لله، أسنانها في نمو طبيعي، ومنذ أن كان عمرها 11 شهرا أصبحت تمشي، والآن تجري.

فهل هناك مشكلة من عدم تناولها اللبن، وفي أي عمر يتكلم الطفل؟ فهي إلى الآن لم تقل إلا بابا وماما، وتقلد أصوات الحيوانات فقط.

أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإنزيم اللاكتيز يكسر سكر اللاكتوز الثنائي إلى سكر أحادي كي يتمكن الجسم من امتصاصه، ونقص هذا الإنزيم يؤدي إلى تخمر سكر اللاكتوز في الأمعاء، حيث يكون الجسم غير قادر على امتصاصه، وبالتالي مع هذا التخمر يحدث إسهال، وتقلصات بالبطن، وغازات.

وكل أنواع الحليب سواء حليب الأم أو الحليب البقري أو غيره تحتوي على سكر اللاكتوز، وعند اكتشاف الحالات التي تعاني من نقص الإنزيم، نستبدل الحليب بحليب خاص يتم تصنيعه، ونزع سكر اللاكتوز منه، فيصبح خال من سكر اللاكتوز، وغالبا ما نجد هذين الحرفين على العلبة (FL).

نقص الإنزيم قد يكون كليا أو جزئيا، وفي حالة كونه جزئيا تكون الأعراض أخف كثيرا،ً ويمكن لكل تلك الحالات أن تعتاد تناول الحليب دون مشاكل كبيرة، ولكن في الحالات الأكثر حدة، ويكون من الصعب تناول الحليب العادي، وننصح بالحليب الخاص في العمر الصغير، ثم بعد ذلك يمكن الاستغناء عن الحليب، مع إعطاء شراب الكالسيوم للطفل، واستخدام منتجات الألبان الأخرى، والذي يحدث فيها استهلاكا لسكر اللاكتوز عن طريق الخمائر المستخدمة في إعدادها.

بالنسبة لنمو الطفلة فهو جيد، وتقول بابا، وماما، وهذا مقبول جداً، فمع عمر السنة يكون الطفل قادرا على أن يقول عدة كلمات قليلة، وتتفاوت الأمور من طفل إلى آخر، وأفضل الوسائل لتشجيع الطفل على الكلام هو دمجه وسط أطفال آخرين.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أما بعد: أود أن أسأل عن أهمية نوم القيلولة لطفلة عمرها سنتان وثمانية أشهر، أنا لا أسمح لها أن تنام بعد المغرب؛ لأنها تتأخر في النوم ليلاً، لأني سمعت أن هذا يؤثر علي الدماغ، مع العلم أنها تستيقظ من النوم الساعة11 ظهراً.

وأريد أن أسأل عن أفضل حليب للطفل بعد السنة الأولى، إن كنت أرضعته بشكل طبيعي طوال السنة الأولى، وما رأيكم بالحليب السائل المعلب طويل الأجل، هل هو صحي؟

ودمتم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ورود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للأطفال لا يمكن تحديد النوم بوقت القيلولة أو غيره، إلا أن الطفل يحتاج إلى ساعات نوم كافية، ولضبط مواعيد النوم فقد تحتاجين إلى إيقاظ الطفل قبل ساعة من موعده الذي اعتاد عليه، والسماح له بالنوم في وقت أبكر بساعة، وهكذا حتى يعتاد الطفل على مواعيد النوم المناسبة ولا يحتاج إلى السهر أو إلى الاستيقاظ متأخراً.

بالنسبة للحليب طويل الأجل هو غير مناسب للأطفال بعد سنة، ويمكن استخدام أنواع من الحليب مخصصة للأطفال من عمر السنة وما فوق، فهي تحتوي على كميات كافية من السعرات الحرارية، بالإضافة إلى الفيتامينات المناسبة لعمر الطفل.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو منكم أن تعطوني اسم أفضل شراب فيتامين ومعادن لابنتي التي عمرها سنة وخمسة أشهر, والتي تعاني من ضعف الشهية وقلة الأكل, خوفا عليها من أن تتعرض لنقص فيهما, وكم أستمر في إعطائه لها؟ وكم جرعة أعطيها؟

شكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

كل أنواع شراب الفيتامينات والمعادن تتساوى تقريبا, والجرعة الوقائية بجانب الطعام خمسة ملل صباحا يوميا, ويمكن أن نستمر على تلك الجرعة فترات طويلة, وحتى عمر دخول الحضانة دون قلق من أى آثار جانبية، وغالبا ننصح باستخدم شراب الفيتامينات والمعادن في مثل تلك العمر الصغيرة, حيث يزداد اهتمام الطفل باللعب, وعدم اهتمامه بالطعام, وتشتكي معظم الأمهات في تلك الفترة من قلة تقبل الطفل للطعام.

لكن في حالة أن يكون الطفل يأكل جيدا, ويأخذ مصادر للمعادن والفيتامينات بشكل جيد, والموجودة في الخضروات والفواكه الطازجة, يمكن الاستغناء عن شراب الفيتامينات والمعادن, ومن الأنواع الشهيرة والجيدة "Multi Sanostol syrup" شراب مالتي سانستولز

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...
عندي سؤالان، وأرجو من حضرتكم الإجابة عنهم.

السؤال الأول:
ما هو أفضل نظام غذائي للأطفال من عمر ثلاثة أشهر حتى السنتين؟ وهل يمكن إطعام الطفل شيئا آخر غير الحليب في الشهر الثالث؟

السؤال الثاني:
هل صحيح أن الطحينية مفيدة لعلاج القرح في الفم؟

وجزاكم الله كل خير في الدنيا والآخرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نرمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

التغذية السليمة بالطبع تبدأ بحليب الأم، وعلى الأم تجنب الحليب الصناعي بقدر الإمكان، إلا إذا كانت هناك أسباب تحتم عليها استخدامه، مثل: الأم العاملة، أو الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية معينة، مثل: التحسس.

وفي هذه الحالة، يستخدم حليب خاص بالتحسس, وتستمر الرضاعة الطبيعية حتى عمر 6 أشهر، وبعد ذلك تضيف الأم التغذية الإضافية، مثل: السيريلاك، والذي يحتوي على الأرز، أو القمح، وتبدأ بالأرز، ثم تضيف القمح بعد ذلك.

ويمكن إعطاء الطفل أنواعا من العصير المخفف، والخضروات المهروسة، ثم تضيف الأم اللحوم المهروسة، ثم الفواكه، والبيض، والغرض من هذا الأمر أن يعتاد الطفل على أنواع مختلفة من الأطعمة، وتكون الأطعمة في الفترة الأولى مهروسة، أو مخلوطة بالخلاط الكهربائي، ثم تدريجيا يمكن للأم أن تزيد سماكة الطعام بحسب عمر الطفل، حتى يعتاد على المضغ، ولا يتعود على طعم واحد للغذاء اليومي.

وما إن يبدأ الطفل بالمضغ بصورة جيدة، يمكن للأم أن تعطيه الطعام المناسب بحسب قدرة الطفل على المضغ.

بالنسبة للسؤال الثاني:
يمكن استخدام الطحينية كعامل مساعد في علاج قرح الفم لترطيب القرح، وتساعد جزئيا على التئام القرح، لكن لا تعتبر العلاج الأول، كما لابد من معرفة أسباب التقرح لوصف العلاج الأمثل.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السّلام عليكم ورحمة اللّه وبركاته

أنا أمّ لرضيعة عمرها 3 أشهر ونصف، وأرضعها طبيعيا، وزنها الحالي 6400 جم، ووزنها عند الولادة 3980 جم، بما أننّي أشتغل مدرّسة، فإنّني سأعود لعملي بعد نصف شهر - بإذن اللّه - أي أنّ ابنتي سيكون عمرها حينئذ 4 أشهر.

أنا أعمل بالفترات الصباحيّة فقط، ( من الساعة 8 إلى الساعة 12)، أي أنّ ابنتي تحتاج لرضعة واحدة أثناء غيابي، وهي رضعة السّاعة 10 صباحا.

أسئلتي هي:

- هل أعطيها في رضعة العاشرة صباحا حليبا صناعيا؟ ( مع العلم أننّي لا أفضّل ذلك، لأن ابني الأوّل أرضعته طبيعيا وصناعيا في نفس الوقت، فرفض حليب صدري بعد فترة قصيرة).

- أم أعطيها وجبة بدل الحليب الصناعي؟

- وماذا يمكن أن أعطيها تحديدا؟ ( مع العلم أنني استشرت طبيب أطفال، فقال لي: بأنّ وزنها الحالي يعتبر أقلّ من العادي مقارنة بوزن الولادة، حيث أنّها تزيد أقلّ من 1كغ في الشهر، ونصحني بإعطائها عصير البرتقال، وتفاحا، وإجاصا مطبوخا، ومرحيا، وموزا مهروسا، خضارا مطبوخة) فما رأيكم؟

- وما رأيكم في منقوع التّمر؟ وهل يناسب ابنتي في هذا العمر؟

- ولقد قرأت كثيرا في موقعكم عن مغلي الحلبة كمدرّ للحليب، فألتمس منكم توضيح كمية الحلبة التي أستعملها؟ كم مرةّ في اليوم؟ وهل تشرب يوميا؟ لأننّي ألاحظ أحيانا أنّ كمية الحليب تنخفض.

عذرا على الإطالة، وجزاكم اللّه كلّ الخير على جهودكم في هذا الموقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ياسين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أولا: وزن الطفلة يعتبر طبيعيا، لأن الأطفال يزيدون 750 جرام شهرياً في أول أربعة شهور من العمر، وبالتالي هذا يعنى بالنسبة لطفلتك البالغة ثلاثة أشهر أن تزيد اثني كيلو وربع عن وزن الولادة، وهذا ما حدث تقريباً، وبالتالي وزنها يعتبر طبيعيا جداً.

ثانياً: إعطاء الطفل وجبات مبكرة قبل ستة أشهر لا يوصى به الآن طبياً، ولكن إذا كان اضطرارياً فمن الممكن البدء بالخضروات المسلوقة بالماء والمهروسة، مثل: البطاطس، والجزر، والكوسا.

وبالنسبة للفواكه: التفاح المقشر والمسلوق وذلك حتى عمر ستة أشهر، بعدها نمضي مع الجدول الغذائي الموصى به، والموجود باستشارات عديدة بالموقع.

الموز المهروس بعد ستة أشهر، ومنقوع التمر به سكريات كثيرة، ستسبب مغصا وانتفاخا بالبطن للطفلة.

ثالثاً: قد تحتاجين ترك كمية من الحليب لطفلتك احتياطياً في الرضاعة، ويمكن أن يكون من حليبك أنت، بأن تستخدمي شفاطا للثدي، وتجمعي كمية من الحليب، وتحفظيه بالثلاجة، ويتم تدفئته في حمام ماء ساخن قبل إعطائه للطفلة في حالة احتياجها له، لأن الطفلة قد لا تتقبل الطعام، وتحتاج للسوائل أحياناً، فيجب أن نعمل حسابنا لكل الاحتمالات.

وبالطبع استعمال الحليب الصناعي يؤدي في أغلب الأحيان إلى أن يترك الطفل الرضاعة الطبيعية مع الوقت.

رابعاً: تناول الأم للحلبة المغلية يزيد من كمية الحليب، وعموماً ننصح بتناول كمية زائدة من السوائل - أي سوائل بما فيها شرب الماء فيما عدا المياه الغازية لتأثيرها على توازن الكالسيوم و الفسفور بالجسم - لمن يرضعن رضاعة طبيعية، لتتحسن كمية الحليب.

وتستطيعين تناول الحلبة ثلاث مرات يومياً، إذا كانت مستساغة بالنسبة لكِ، حيث أن البعض لا يتقبل مذاقها، والبعض يعاني من تسببها في تغيير رائحة العرق.

والله الموفق.