OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
بارك الله فيكم على هذا الموقع الأكثر من رائع والذي استفدت منه الكثير.

سؤالي: أنا أعاني من نقص حاد بفيتامين (د) حيث تبلغ نسبته عندي
(5.3) وهذا بعد تلقي العلاج حبوب (one alpha) لعدة أشهر - لا أذكر عددها - والآن آخذ الدواء عن طريق إبر بالعضل كل ستة أشهر، وأرغب حالياً بالحمل - بعد مشيئة الله - وأريد أن أستفسر إن كان هناك خطورة على الحمل عند أخذ هذه الإبر؟ وإن كان الجواب نعم، فما البديل؟ حيث أنني أعاني أيضاً من (carpal tunnel) ولا أتلقى لها أي علاج، حيث أن الحالة - ولله الحمد - مستقرة، فما مضاعفات هذه الحالة؟ وهل يؤثر الحمل عليها؟

أعتذر عن الإطالة، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ em ayham حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فنشكر لك كلماتك الطيبة، وندعو الله العلي القدير أن يوفق الجميع لما يحب ويرضى دائماً.

بالنسبة لدواء (ONE –ALPHA) هو من مشتقات فيتامين (D) ويمكن تناوله خلال فترة الحمل إن استدعت الحاجة له، فالدراسات الحديثة تعتبره آمناً جداً, ولم يظهر بأن له أية تأثيرات ضارة على الجنين - والحمد لله - ومنظمة الغذاء والدواء الأمريكية تصنفه على أنه من الصنف (A) أي أنه آمن ومسموح به في كل فترات الحمل, بشرط أن يتم تناوله بالجرعة العادية, وليس بجرعات عالية جداً.

بالنسبة لمتلازمة انضغاط العصب المتوسط في اليد, أو ما يسمى (CARPAL TUNNEL) فهي قد تزيد مع الحمل في بعض الحالات، ولكن ليس دائماً، ولذلك يجب توقع هذا الأمر, وذلك بسبب حدوث حبس السوائل في الجسم، مما يزيد الضغط على العصب، وعلاجها في الحمل هو نفس العلاج خارج الحمل.

نسأل الله عز وجل أن يكمل لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو منكم إفادتي فأنا قلقة جدا على الجنين.

أنا حامل في الشهر السابع وأعاني من احتقان منذ أكثر من أسبوعين، ولا أستطيع التنفس أثناء الليل وأختنق.

اضطررت لاستخدام قطرة الأنف فيربيسل وقطرة اوترفين دون استشارة الطبيب، وعلى مدى مرتين أحسست بثقل في جسمي وعدم توزان، فهل هو بسببها؟

أنا الآن خائفة من تأثيرها على الجنين.

أختكم أم نور.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سيرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الشعور بدوخة أو عدم التوازن هو أمر يحدث بكثرة في الحمل، ويزداد حدوثه كلما تقدم الحمل، وهو ناتج عن توسع الأوعية الدموية وقلة مقاومتها بفعل هرمونات الحمل، فينتج عن هذا الأمر هبوط في الضغط وما يرافقه من إعراض مثل الدوخة أو الشعور بعدم التوازن.

وننصح دوما بالابتعاد عن الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، كما ننصح بعدم تغيير الوضعية بشكل سريع أو فجائي، فهذه الأمور تزيد من شدة الحالة.

كما أن وجود الالتهاب في الطرق التنفسية، أو وجود الحساسية يزيد من الدوخة وعدم التوازن، وذلك لأنه يقلل من كمية الأوكسجين الداخلة إلى الرئتين وإلى الدم، وفي الوقت ذاته يؤثر على الجزء من الأذن المسؤول عن التوازن.

وننصح بالإكثار من السوائل المفيدة في هذه الحالة، كما ننصح عند الشعور بالدوخة بالاستلقاء فورا على الجانب الأيسر مع رفع الساقين إلى مستوى القلب.

ويجب أولا أن يتم تشخيص الحالة عندك بشكل واضح، هل هي حساسية في الأنف أم هي التهاب في الطرق التنفسية العليا؟ ومن ثم إعطاء العلاج حسب السبب.

فإن كان عندك حالة حساسية أو احتقان في الأنف، فإن استخدام مضادات الحساسية أو مضادات الاحتقان بشكل قطرات لا يؤثر على الحمل، ويمكنك استخدامها، فتأثيرها سيكون موضعياً فقط.

والجنين في هذه المرحلة من الحمل لا تحدث فيه تشوهات بسبب الأدوية، ولا داعي للقلق -إن شاء الل-؛ لأن مرحلة تشكل الأعضاء تكون قد انتهت، وما يحدث الآن هو نضج الأعضاء وزيادة في الوزن.

إذاً: يمكنك استخدام قطرة الأنف المضادة للاحتقان أو للحساسية، ولا داعي للقلق، لكن يجب استخدامها فقط عند الحاجة ولفترة قصيرة حتى لا تؤثر على أوعية الأنف.

نسأل الله -عز وجل- أن يكمل لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أم لطفلين، والآن حامل بالطفل الثالث، وعمر حملي (8) أيام، ومشكلتي أني مريضة نفسياً بالاضطراب الوجداني البسيط، منذ (7) سنوات، وقد استشرتكم من قبل، وأخبرتموني أنه يجب أن أشرب علاج ايفكسور (75) مليجرام، لمدة (3) سنوات أقل شيء، وأنا شخصية حساسة واعتمادية، لكني - والحمد لله -أصبحت أعتمد على نفسي، وراغبة بالالتزام بأي شيء لكي أتعافى، بالرغم أن لدي مشكلة عدم الاستطاعة على الاستمرار في أشياء تنعكس سلباً، كالمذاكرة أو متابعة الأطفال، كتعويدهم على النظام والترتيب المهم.

اكتشفت أني حامل، وأنا أشرب ايفكسور، وأخاف أن يشوه الجنين، أيضاً علمت أن البديل (انفرانيل) أعراضه الجانبية أدخلتني المستشفي، هبوط شديد وأضعف نظري أيضاً، ودواء بروزاك شربته فتساقط شعري.

هل هناك بديل أفضل؟ وسمعت أن شرب الدواء بالشهر التاسع خطر، فما الحل؟

وسؤالي التالي: ما معنى الاضطراب الوجداني البسيط؟ وهل سأشفى نهائياً منه أم هو مزمن؟ خصوصاص أن سمعي بدأ يقل، فربما يكون منه.

علماً أن أبي شخصية قلقية، وأمي تأتيها ووسوسة عن الطهارة وعن الله، أتتها وعمرها (45) أيضاً عانيت قبل (4) شهور من صديد بالكلى، وضربت (14) يوماً مضاداً حيوياً، باليوم (2) جرام، ولدي مشكلة بالحوض، استشارة رقم (2115958) فهل الحمل في كل هذه الظروف آمن على صحتي أنا والجنين؟ أم سيكون هناك خطر؟

أرجو إفادتي، والمعذرة على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأنا أقدر أنك تعيشين بعيداً عن موطنك، والرعاية الطبية التي تتوفر لك من الناحية المثالية يجب أن تكون مشتركة بين الطبيب النفسي وطبيبة النساء والتوليد، هذا هو الوضع الأفضل والمثالي، فإذا كان هنالك إمكانية أن تتواصلي مع طبيبة النساء والتوليد بأن توضحي لها وضعك النفسي، وأنك تودين مقابلة الطبيب النفسي، هذا سوف يكون أجود وسوف يكون أفضل.

وإذا لم يكن ذلك ممكناً أقول لك يجب أن تتوقفي عن الافكسر، لا توجد ثوابت قاطعة تشير أن الافكسر ربما يسبب اختلافات تخليقية في الأجنة، ليس هنالك ثوابت قاطعة، ويمكن في نفس الوقت الشركة المصنعة لم تعط الدواء البراءة الكاملة في فترة الحمل الأولى، أي فترة تخليق الأجنة، ولذا يجب التحوط، ومن الأفضل أن تتوقفي عن الدواء، تناولي كبسولة يوماً بعد يوم لمدة ستة أيام ثم توقفي عنه مباشرة.

أما الدواء البديل فأنا أفضل أن لا تتناولي أي دواء في هذه الفترة، كوني تحت الرقابة الطبية، وإذا أتتك الأعراض بعد ذلك يمكن أن تفكري في تناول الدواء، والبديل هو تفرانيل (Tofranil) والاسم العلمي هو امبرمين (Imipramine) وهو دواء جيد، وجرعة البداية (25) مليجرام يتم الاستمرار عليه، وبعد أسبوع يمكن أن ترفع الجرعة إلى (50) مليجرام يومياً، وهو دواء سليم أثناء الحمل، لكن أي حامل تتناول أي دواء في فترة الحمل الأولى - حتى وإن كان الدواء سليماً - لابد أن تكون هنالك متابعة لصيقة من جانب طبيبة النساء والولادة، وعمل الموجات الصوتية لتحديد نمو الجنين ومراحله الارتقائية يعتبر هاماً.

أنت ذكرت في استشارتك أنك متخوفة من الانفرانيل، وهو دواء جيد جداً، وهو لا يؤدي إلى ضعف حقيقي في النظر، ربما يؤدي إلى طشاش بسيط في الأيام الأولى للعلاج، ويؤدي أيضاً إلى جفاف في الحلق، ولكن بخلاف ذلك فهو دواء سليم.

عموماً نحن وصفنا لك التفرانيل كبديل، وهو أخف من الانفرانيل من ناحية الآثار الجانبية، وفعاليته أيضاً مضمونة، وعقار بروزاك يعتبر عقاراً مثالياً في فترة الحمل الأولى، ولكن بكل أسف لم يفد معك كثيراً.

هذا هو الذي أود أن أنصحك به، وأسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
أنا حامل بشهري الأول وأصبت برشح شديد مع سخونة وبرودة وصداع، فهل من دواء لا يؤثر على الحمل؟ فقد تناولت البنادول لكنني متعبة ومرهقة من البرودة والسخونة، وهل هذا سيؤثر على الجنين؟ وابني الصغير مصاب بالجدري، فهل يؤثر على حملي؟ علماً بأنني أصبت به أثناء طفولتي، وما هو المضاد الحيوي الآمن على الحامل؟ لأنني أشعر أيضاً بالتهاب في حلقي ولوزي؟

أرجوك دكتور رغدة أسعفيني بأجوبتك الشافية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حمدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في البدء أعتذر عن تأخري بالرد, وأرجو أن تكوني الآن بأفضل حال.

بالنسبة لسؤالك الأول: فإن أغلب أسباب نزلات البرد التي تحدث هي بسبب فيروسي وليس بسبب جرثومي, ومعروف بأن الفيروسات لا تستجيب على المضادات الحيوية، ولذلك فإن العلاج في البدء يكون عرضياً أي علاج للأعراض المرافقة.

فإن كانت الأعراض عندك قد بدأت بالتحسن - وهذا ما نتمناه – فلا داعي للمضاد الحيوي الآن, ويكفي أن تتناولي حبوب البنادول عند الحاجة، فهو دواء جيد وآمن في كل مراحل الحمل, بما فيها الشهر الأول.

بعد أي مرض يصيب الإنسان فإن الجسم سيمر بعده بفترة من الإرهاق والإجهاد تسمى (فترة النقاهة) وهي الفترة التي يحتاجها الجسم ليعيد تجديد ما فقده, وكونك حاملاً في الشهور الأولى من الحمل فإن هذا مما سيزيد شعورك بالإرهاق والإجهاد، وسيطيل فترة النقاهة بعض الشيء.

إن استمرت الحرارة لأكثر من يومين، أو كان هنالك بلغم يوحي بوجود التهاب جرثومي, فالأفضل البدء بالمضاد الحيوي فوراً، ويمكنك تناول دواء (AUGMENTIN) فهو دواء آمن - إن شاء الله - ومسموح به في الحمل, والجرعة تكون حسب شدة الالتهاب، ففي الالتهاب الخفيف يكفي تناول حبوب عيار (375) ملغ ثلاث مرات يومياً لمدة أسبوع، وفي الحالات الشديدة يمكن تناول (1) غرام مرتين يومياً.

وعليك بالإكثار من شرب السوائل المفيدة, كالعصائر الطازجة الغنية بفيتامين (C) والنوم الجيد مع أخذ قسط كاف من الراحة خلال النهار.

إن الأمراض الخمجية في الفترة المبكرة جداً من الحمل يكون تأثيرها على الحمل، إما كل شيء أو لا شيء, أي إما أنها تقتل خلايا الحمل وتسبب الإجهاض, أو أن لا تؤثر على الخلايا أبداً, فيستمر الحمل ولا يتأثر الجنين ولا يصاب بالتشوهات, والسبب في هذا هو أن الحمل في الفترة المبكرة جداً يكون عبارة عن خلايا فقط ولم يصل بعد لمرحلة تشكل الأعضاء, والخلايا تموت عندما تتعرض للأذية، لكنها لا تتشوه, أما الأعضاء فهي التي تتشوه, لذلك فإن كنت في الشهر الأول فلا داعي للقلق من مرضك هذا - بإذن الله -.

بالنسبة لسؤالك الثاني: فبما أنك قد أصبت سابقاً بجدري الماء في السابق، فإن جسمك سيكون لديه أجسام مناعية ضد هذا الفيروس ولن تنتقل لك العدوى - بإذن الله - فلا داعي للقلق أيضاً من هذا الأمر.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك وعلى طفلك بالصحة والعافية دائماً.
السؤال:
هل يمكن أن أعرف ما هي الأدوية الآمنة للحامل؟ وأي مضاد حيوي آمن لها من أجل التهاب اللوزتين مع الحرارة؟ وهل مسكنات الألم كلها آمنة؟ وهل هناك خطر من تناول مسكنات الألم ديكلوفيناك الصوديوم، من أجل تخفيف آلام الديسك على فترة طويلة؟ وهل لها ضرر على القلب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خيرية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن أغلب التهابات الطرق التنفسية العلوية (مثل التهاب اللوزتين والحلق) هي بسبب التهاب فيروسي, وهذا النوع لا يستجيب للمضادات الحيوية، لذلك لا يجب اللجوء دوماً للمضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين أو الحلق, لأن هذا يؤدي إلى تشكل مقاومة في الجسم لهذه المضادات الحيوية.

إذا كان الشك بأن الالتهاب هو من النوع الجرثومي, فهنا يجب اللجوء إلى المضادات الحيوية, ويمكن استخدام (AUGMENTIN) والعيار أو التركيز يتم تحديده بناءً على شدة الحالة, فإن كانت الحالة شديدة فيمكن استعمال حبوب (AUGMENTIN) عيار (1 غرام) حبة صباحاً وحبة مساءً، لمدة سبعة أيام.

بالنسبة لسؤالك عن المسكنات والحمل, فهنالك أنواع سليمة ويمكن استخدامها في أي وقت في الحمل, مثل حبوب البنادول أو ما شابهها في التركيب, أما حبوب البروفين أو ما شابهها؛ فيجب عدم استعمالها بعد الأسبوع الـ (32) من الحمل, أي في الشهرين الأخيرين، وذلك لأنها قد تؤدي إلى انسداد مبكر في القناة الشريانية في الجنين, فتسبب له مشاكل في الضغط الرئوي.

بالنسبة لدواء ديكلوفيناك الصوديوم، فهو مثل البروفين, أي من نفس الفصيلة، ويجب عدم استخدامه في الشهرين الأخيرين من الحمل, لكن يمكن استخدامه بشكل عادي عند غير الحامل, ولو لفترة طويلة (بالطبع مع المتابعة الطبية المستمرة) فهو لا يؤثر على القلب لدى الإنسان العادي, ولا خطورة منه بهذا الشأن - بإذن الله -.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
ما سبب إخباري طبيبة النساء أن أبتعد في أوقات تناول الفيتامينات عن تناول حبوب الكالسيوم؟ وأنا في الشهر الخامس من الحمل، هل من ضرر لو أخذت حبة فيتامين مع حبة الكلسيوم بعد الطعام بنفس الوقت؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ راغبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلا مانع من أن تتناولي حبوب الكالسيوم بنفس الوقت الذي تتناولين فيه حبوب الفيتامين, ولا ضرر من ذلك -إن شاء الله- فهي لا تتداخل أو تتعارض مع بعضها, كما يمكنك تناول النوعين من الحبوب مع الطعام, ولن يقلل هذا من فائدتها.

أما لماذا نصحتك الطبيبة بأن تتناوليها بأوقات مختلفة فصراحة لا أجد مبررا لذلك, إلا في حالة واحدة وهي إن كانت حبوب الفيتامينات تحتوي في تركيبها على عنصر الكالسيوم أيضا, أي أنك تتناولين الكالسيوم من مصدرين هما حبوب الفيتامينات, وكذلك من حبوب الكالسيوم, ففي هذه الحالة -ورغم عدم وجود ضرر من تناولها مع بعضها-إلا أننا نفضل أن يكون بينهما فاصل؛ لأن ذلك يجعل الأمعاء تمتص كمية أكبر من الكالسيوم؛ لأن للأمعاء قدرة محددة على امتصاص الكالسيوم, فإن زادت الكمية في الأمعاء, فإن الفائض من الكالسيوم لا يمتص بل يطرح مع البراز.

أما إن لم تكن حبوب الفيتامينات تحتوي على الكالسيوم, فهنا لا داعي لعمل أي فاصل بين الحبتين, ويمكنك تناولهما مع بعضهما.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أسمع دائما عن فوائد المرامية، وخصوصا ما يتعلق بزيادة الخصوبة عند المرأة.

فما مدى صحة هذه المعلومة؟ وما حدود استعمالها بحيث لا تضر. فمثلا هل من المضر شرب منقوع المرامية أثناء الدورة؟
وهل من المضر شربها عند تأخر الدورة، أي في حالة احتمال حدوث حمل؟
فعلى النت هناك الكثير من هذه الإشاعات، ولا أدري ما الصحيح منها؟ أرجو أن توضح لي كل أسئلتي.

ثم كيف علي أن أستعملها؟ سمعت إحداهن تقول أنه لا يجب أن نزيد على ثلاث ورقات من المرامية، ننقعها في ماء مغلي، ونشربها بعد أن تبرد مرة كل يوم. فهل هذه الطريقة صحيحة.
وهل شربها مع الشاي يجعلنا لا نستفيد منها، أم أن الشاي لا يؤثر في امتصاص هذه النبتة؟
وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سعاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الميرمية هي عشبة معروفة منذ القدم وتستعمل في كثير من بلدان العالم, وفوائدها كثيرة, فهي تسرع في شفاء الالتهابات وتزيد في مناعة الجسم, وتعمل كمهدئة لأعصاب الجسم، ومرخية للعضلات الملساء في الجسم
(كالامعاء والرحم) فتخفف المغص، وآلام الرحم، ولذلك فالكثيرات يجدنها مفيدة في تخفيف أعراض الدورة.

ولا مانع من تناولها في أي وقت من الدورة سواء أثناء الدورة أو بعد الطهر, فهي ستفيد في كل الاوقات، ولا تضر السيدة كما أنها لا تضر الحمل لو تناولتها السيدة، وهي حامل بدون أن تدري, وعلى العكس فقد يكون لها فائدة لأنها مرخية ومهدئة لعضلات الرحم، فتساعد على التعشيش باذن الله.

ويمكن استعمال الميرمية على شكل منقوع, وهي الطريقة المعروفة في بلادنا العربية حيث يمكن نقع بعض الأوراق بالماء الساخن لبضع دقائق مع الحرص على عدم غليها, ثم وعندما يصبح لون الماء بلون أصفر فهنا يكون التركيز مناسب وجيد, وهذا يختلف من نوع الى نوع آخر, فبعض أنواع الميرمية وهي النوع الصغير الورق أو المسمى (البلدي) تكفي كمية بسيطة من الأوراق لتعطي اللون الأصفر, أما النوع العريض الورقة فإنه يحتاج إلى كمية أكبر ليعطي اللون الأصفر.

بعد الحصول على المنقوع بلون أصفر, يمكن شربه محلى أو بدون تحلية حسب الرغبة, والأفضل عدم تجاوز ثلاثة أكواب في اليوم ، ويمكن استخدام كمية من الأوراق حسب الجاجة (وممكن أكثر من ثلاثة) المهم أن يصبح المنقوع أصفر اللون.

كما يمكن إضافة ورق الميرمية إلى كوب الشاي الساخن، وتتركه لبضع دقائق قبل شربة, وهذا لا يقلل من فائدتها على الاطلاق باذن الله.

كما يمكن استخدام الميرمية كنوع من البهار, حيث تنشف أوراق الميرمية ثم تطحن ناعمة، وتضاف لتطيب الطعام.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
وكل عام والجميع بألف خير.

أنا حامل في الأسبوع الخامس، وزوجي لا يريد هذا الطفل، ويطلب مني الإجهاض، ولا أنكر أني في بعض الأحيان أوافقه هذا الرأي؛ لأنني بالفعل أشعر بالتعب، علما بأن لدي طفلتين بمثابة توأم، الأولى سنة ونصف، والثانية 6 شهور، وأنا بغربة، وأتحمل المسئولية وحدي، وأيضا بعد ولادتي الثانية أصابني ما يعرف اكتئاب ما بعد الولادة، ومازلت حتى الآن أتناول الدواء venlafaxine 225 ملم فأنا حائرة جدا، ولا أستطيع التفكير، ولا أعلم ماذا أفعل أرجو مساعدتي؟! وهل هذا الدواء له تأثير على الحمل؟ ولو أجهضت الجنين هل سيغضب الله مني؟

أنا خائفة وقلقة أيضا من زيادة الاكتئاب وعودة الأعراض من جديد بعد ما بدأت أشعر بالتحسن.

أرجو مساعدتي جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك من الظروف التي قد تصادفينها مع الحمل الجديد, ولكن يا عزيزتي, يجب ألا توافقي زوجك رغبته في الإجهاض؛ فهذا الأمر محرم شرعا, ولا طاعة لمخلوق في معصية الخالق عز وجل, ولا يجب القيام بالإجهاض إلا في حال ثبت أن استمرار الحمل سيعرض صحة الأم إلى الخطر.

في مثل حالتك فإن حالة الاكتئاب لا تشكل خطرا على حياتك, ولا تعتبر استطبابا لإنهاء الحمل.

الذرية هي رزق كباقي الرزق, ويجب أن نحمد الله عليه، وتقع عليك مهمة إقناع زوجك بهذا الأمر وترغيبه بهذا الحمل.

حتى لو كانت ظروفك صعبة فمن يدري, فقد يكتب لك في هذا الحمل الخير،
ويكون فيه الشفاء والسعادة.

بالنسبة لدواء ال venlafaxine فهو مصنف من قبل منظمة الدواء والغذاء الأمريكية على أنه من الصنف -C- وهذا يعني بأنه إن استدعت الضرورة له فلا بأس من تناوله، ولا ضرر منه إن شاء الله, لكن إن أمكنك الاستغناء عنه فهذا هو الأفضل.

أنصحك بالتوكل على الله، والرضا بما قسمه لك, وتأكدي بأنك طالما سلكت طريقا فيه مرضاة الله, فإنه عز وجل سيعينك وسيكون بجانبك أينما كنت.

اهتمي بنفسك أكثر, وتدربي على إدارة وقتك بطريقة جيدة؛ بحيث تجدين بعض الوقت لممارسة هواية تحبينها وبانتظام, وبنفس الوقت تقومين بواجباتك العائلية.

نسأل الله عز وجل أن يكمل لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم

كانت عندي طفلة مصابة بالصلب المشقوق، لا أعرف أي درجة ولكن الشق كان فوق العصعص بقليل، عاشت عندي سنتين وشهرين وتوفاها ربي، سبب وفاتها التهاب بالرئتين ونزيف.

والآن أنا أفكر بالحمل، ولكني استعملت قبل شهر كريم التقشير رتن أي، وأيضا الآن إلى تقريبا 9 شهور أستخدم حبوب نفسية (افيكسور 150).

لو سمحت إذا أردت أن أحمل قبل كم المدة التي يجب أن أقطع الحبوب النفسية حتى يذهب أثرها من الدم؟ والرتن إي اتم 6 شهور بعده أو سنة ما الحل حتى يزول مفعوله من الدم؟

وجزاكم الله ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فعوضك الله بكل خير، وجعل صبرك واحتسابك في ميزان حسناتك -إن شاء الله-.

وبالنسبة لدواء الرتن -A- على شكل كريم موضعي, فلم تتم لغاية الآن مشاهدة أية تشوهات عند استخدامه في فترة الحمل، لأنه يطبق بشكل موضعي وليس بشكل حبوب, والكريم لا يصل إلا بكميات زهيدة جدا، وتكاد لا تذكر إلى الدم، فلا تؤثر على الحمل؛ لذلك فيمكنك الحمل مباشرة بعد إيقافه ولا يستدعي الأمر الانتظار ستة أشهر ولا سنة.

وبالنسبة لدواء -فيكسور- فهو مصنف من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية على أنه من الدرجة C، وهو يعني بأن الدراسات على أجنة الحيوانات لم تثبت بأنه يؤدي إلى تشوهات حين تناوله، لكن لا توجد دراسات كافية على أجنة الإنسان، لذلك فيجب إعطاؤه فقط في حال كانت الفائدة المرجوة منه أكبر من الضرر المتوقع، وهو ما يعني أنه إن كانت هنالك حاجة ماسة لتناوله خلال الحمل فيجب إعطاؤه، وإلا فيجب إيقافه أو يجب إنهاء العلاج قبل حدوث الحمل، وبعد إيقافه يمكن حدوث الحمل مباشرة ولا داعي للانتظار.

إذا بالنسبة للكريم والحبوب التي تستعملينها فيمكنك الحمل مباشرة بعد إيقافها ولا داعي للانتظار، فلن يكون لها تأثير سيء على الحمل القادم -إن شاء الله-.

أنصحك بالبدء بتناول حبوب الفوليك آسيد قبل حدوث الحمل الجديد بثلاثة أشهر على الأقل، فالدراسات أظهرت وجود فائدة لتناول الفوليك آسيد في منع أو تقليل نسبة حدوث الشوك المشقوق -كالذي حدث في حملك السابق بإذن الله-.

نسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا الآن في فترة التبويض المحددة من قبل الدكتورة (ثلاثة أيام)، في اليوم الأول بعد انتهاء الجماع انتظرت في السرير ولم أغتسل على الفور حتى لا يخرج السائل المنوي، ولكن في اليوم التالي اغتسلت وأحسست بقية اليوم بحكة في المنطقة، فهل تؤثر على فرصة حدوث حمل في أيام التبويض؟ وهل يؤثر تحاميل البوتيل أيضا في حدوث الحمل في هذه الفترة؟ الرجاء الرد علي سريعا شاكرة لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ امل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا داعي للانتظار في السرير لفترة طويلة بعد الجماع، ويمكن للسيدة النهوض مباشرة، فالبقاء في السرير يعمل فقط كعامل نفسي يريح السيدة، لكنه لا يؤثر على سرعة صعود النطاف, فالنطاف تصعد بسرعة بعد القذف وتصل إلى داخل الرحم، وما يخرج عادة من إفرازات وتشاهده السيدة بعد الجماع هو عبارة عن السائل المغذي الذي كانت تسبح فيه النطاف مع بعض النطاف التي لم تتمكن من الصعود بسبب ضعف حركتها.

وعلى كل حال وكنوع من الاحتياط يكفي البقاء لمدة نصف ساعة إلى ساعة في السرير إن كان هذا يريحك, لكن يجب عدم تأخير الاغتسال إلى اليوم الثاني, فهذا يعني بقاءك غير طاهرة، ويتبعه تضيع للصلاة.

إن سبب الحكة قد يكون التخريش الذي يحدثه بقايا السائل على الفرج, ومادامت الحكة قد زالت فلا داعي للعلاج، لكن إن تكررت الحكة بعد الجماع رغم عدم تأخير الاغتسال فيمكنك استخدام كريم اسمه KENACOMB كدهان خارجي على منطقة الفرج مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.

ولا يجب استخدام أية علاجات أو تحاميل في المهبل في فترة الإخصاب عند من أرادت الحمل، ولا حتى الكريمات المزلقة أو غيرها فكلها ممنوعة في فترة التبويض والإخصاب لأنها قد تؤثر على حركة النطاف وتغير من حموضة المهبل أو درجة ال PH ، وكذلك على إفرازات عنق الرحم فتقلل من فرصة الحمل.

ولذلك لا يصح استخدامك تحاميل الألبوثيل مطلقا في هذه الفترة وإن كانت الحالة تستدعي العلاج فيجب العلاج في فترة غير فترة الإخصاب، ( والتي تمتد من يوم 11 إلى يوم 17 من الدورة المنتظمة).
نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بما تقر به عينك.
والله الموفق
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا كنت أعاني من الكلف وأثار حب الشباب، وقد استعملت retin-a cream 5% بالإضافة إلى eldoquin forta 4% cram لمدة ثلاثة أشهر، ولقد شفيت تماما وأرغب الآن بالإنجاب.

وسؤالي هو: كم من الوقت علي أن أنتظر حتى يكون الحمل آمن؟ لأنني علمت بأن لهذين المركبين تأثيرا طويلا في الجسم، وأنه يؤثر على الجنين.
وجزاكم الله خيرا

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن دواء أل Retin-A- هو دواء يحتوي على مادة ال Tretinoin ، وهذه المادة هي التي تعتبر ممنوعة في الحمل.

وأحب أن اطمئنك بأن هذا الدواء حتى لو تم تناوله على شكل حبوب فإنه لا يتراكم في الجسم، بل يطرح ويتخلص الجسم منه بسرعة بعد إيقافه، وأقصى مدة يبقى فيها في الجسم هي مدة 5 أيام فقط, لذلك يمكن للسيدة الحمل إن أرادت بعد إيقافه فورا وبدون خوف من تأثيره إن شاء الله.

كما وكونك كنت تستخدمين شكل الكريم الموضعي فهذا لا يشكل أي خطورة، فالشكل الموضعي لا يمتص إلا بكميات قليلة، جدا ولا تصل آثاره إلا بشكل زهيد إلى الدم.

وأيضا هذا الكلام ينطبق على دواء ال Eldoquin، فكون الاستخدام كان على شكل موضعي فهذا يعني بأن الامتصاص لداخل الجسم قليل جدا، وهو يزول بمجرد إيقافه.

لذلك يمكنك الآن الحمل بعد إيقافه بدون خوف.

إذاً اطمئني يا عزيزتي ويمكنك التخطيط للحمل بإذن الله بدون أن يكون للأدوية التي تناولتها أي آثار في جسمك ولا على الحمل.
نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
والله الموفق
السؤال:
السلام عليكم..

1- ما هي كريمات الوجه والجسم الطبية الآمنة أثناء الحمل الخالية من المواد الضارة؟
أرجو إفادتي فأنا كنت أستخدم كريم (أولاي) وكريم (فيراند لفلي) في الشهور الأولى من الحمل ومات الجنين, وسمعت تحذيرات من هذه الكريمات لاحتوائها على مواد تبييض ضارة.

2- وما هو رأيكم بكريم (بيبانثين)( (Bepanthen هل هو آمن أثناء الحمل؟
وهل أستطيع أن أضعه على وجهي؟ وأي نوع منها؟

لأني وجدت أنواعا منه: الوردي، والأزرق, وهل يزيل علامات تمدد الجسم؟

المعذرة على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ callalily حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فعند الحمل يجب الإقلال من الكريمات, والمواد الدوائية التي تدخل الجسم سواء عن طريق الفم أو الجلد قدر الاستطاعة، والتوقف عن كل ما ليس له ضرورة.

لا مانع من استعمال كريم (بانثينول) وهو الاسم العلمي لمحتوى (البيبانثين), ويمكن استعماله على شكل كريم مرطب إن كان هناك ضرورة لذلك.

لا يمكن أن نذكر قوائم من آلاف المستحضرات، بل نقول إنه قبل استعمال أي مستحضر في الحمل يجب مراجعة الموقع (safefetus.com), والذي شرحنا استعماله مع مقدمة للبرنامج في الاستشارة (2101702), والبرنامج Safefetus في الاستشارة (256685).

وأما علامات التمدد فتسمى (بالستريا) أو (الفزر) وقد تحدثنا عنها في الاستشارة (264561)، مع بعض الإضافات في الاستشارة (429961).

ختاما: في حالة كحالتك بوجود سابقة تم فيها موت الجنين ينبغي أن تكوني أكثر حرصا عند استعمال أي دواء, ومراجعة ذلك, والتحقق من نزاهة الشركات المصنعة لأي مستحضر تريدين استعماله.

والله الموفق.
السؤال:
لدي تكيس بالمبايض، وكان عندي تأخر حمل، وكنت قد قررت أن أعمل حقناً مجهرياً، وتأخرت علي الدورة وفحصت للحمل ولم يظهر شيء، ولم آخذ حبوب تنزيل الدورة، قلت سأصبر قليلاً بعد ذلك، بقي الترجيع، فذهبت للدكتورة وعملت لي سوناراً، والمفاجأة التي أحمد الله عليها كثيراً، طلعت النتيجة أنني حامل في الشهر الثاني، وحالياً أنا في الشهر الثالث.

تذكرت أمس أنني استخدمت مسكن الألم (سولبادين) مرتين، في كل مرة حبتان، وطبعاً لم أكن أدري بأنني حامل، وقرأت في النشرة أنه يسبب تشوهاً، وأنا خائفة على الجنين، فماذا علي أن أفعل؟ ونظراً لوجود تكيس في المبيض هل يجب أن أحتاط من أشياء معينة؟ وما هي؟

تحياتي، وشكراً لكم على هذا الموقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل العمري حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بداية نبارك لك بالحمل، ونسأل الله عز وجل أن يتمه على خير.

بالنسبة لدواء (سلبادين) فهنالك عدة أدوية تحمل هذا الاسم، وهي تستخدم لتسكين الألم، ومنها ما يدخل في تركيبه البارسيتمول, الكافئين, الكودئيين، والايبوبروفين، وعموماً فإن أغلب الأدوية تحتوي في نشرتها المرفقة تحذيرات للسيدات الحوامل، وذلك لحماية الشركات المصنعة من المساءلة القانونية، وهذا لا يعني بأن الدواء لا يمكن استخدامه بالحمل.

بشكل عام فإن تأثير الأدوية في الشهر الأول من الحمل يكون بطريقة نسميها (إما كل شيء أو لاشيء) أي إما أن تمنع هذه الأدوية نمو الحمل فتجهضه في مراحل مبكرة جداً, أو لا تؤثر مطلقاً عليه فيكمل نموه بشكل طبيعي, ذلك لأن الحمل في المراحل المبكرة جداً وقبل تأخر الدورة يكون عبارة عن خلايا فقط، والخلايا لا تتشوه بالأدوية ولكنها تموت، لذلك فمهما كان نوع الدواء الذي تناولته في بدء الحمل، فإن كان تناوله قبل تأخر الدورة فإنه ينطبق عليه القانون السابق.

إن استمر حملك وتبين بالتصوير الآن بأنه يكبر بشكل طبيعي وفيه نبض، فتعاملي معه وكأنك لم تتناولي أي دواء, لأن هذا يدل على أن الدواء لم يكن له تأثير - بإذن الله تعالى - وبالطبع حتى في الحمل الذي لم يتم فيه تناول أية أدوية ولا التعرض فيه لأي مرض، فهنالك نسبة من التشوهات التي تحدث، ولا يمكن تلافيها لغاية الآن مهما فعلنا، ولو أنها نادرة جداً.

توكلي على الله، ونسأل الله أن يحفظك ويحفظ جنينك، فهو خير الحافظين.