OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أعاني من ألم شديد عندما تأتيني الدورة الشهرية وبالذات أسفل البطن من الجهة اليمنى، في بعض الأحيان لا أستطيع الوقوف للألم في رجلي اليمنى، وقد استعملت بعض المهدئات وكانت تمنع الحيض ولا يأتي إلا القليل، وعندما تركته هذا الشهر أتت الدورة كثيرة وهي غير منتظمة وتأتي في 18 وفي 19 وقد استعملت حبوب منع الحمل ستة أشهر ولم ينفع شي، وبعد الدورة أحس بوخز شديد في نفس المكان أي الجهة اليمنى، علماً أن عندي ربط الأنابيب ومنذ أن عملتها لم تنتظم الدورة وأحس بالألم.

أرجوكم أفيدوني ماذا أفعل؟ وهل هذا الألم من الربط؟ وإن كان من الربط ماذا أفعل هل أعود وأفك الربط؟ فأنا في حيرة من أمري أرشدوني ماذا أفعل؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / أم محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب أولاً إجراء بعض الفحوصات الأولية، ومنها إجراء تصويرٍ بالموجات الصوتية للتأكد من عدم وجود أسباب موضعية للألم ومشكلة عدم انتظام الدورة مثل مشاكل المبيض، كما يجب التأكد من نسب الهرمونات في الدم، وهذه الفحوصات الأولية ستساعد في معرفة إذا كان هناك سبب مرتبط بعملية الربط التي أجريتها، لذا فمن الأفضل مراجعة طبيبة أمراض نساء وتوليد لإجراء هذه الفحوصات وتقديم النصح المناسب.

أما بالنسبة للألم: فبعد الفحوصات ومعرفة الأسباب يمكن استخدام الأدوية المهدئة المناسبة، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أحس بألم في جانبي الأيسر مكان المبيض الأيسر في وقت التبويض.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / أم زينب حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

يمكن أن يكون السبب آلام الدورة، وهذه مشكلة تحدث عند الكثير من السيدات مع الدورة وليس لها سبب عضوي واضح، كما يمكن أن يكون السبب وجود أكياس بالمبيض والتي قد تزيد في الحجم مع كل دورة؛ كما يمكن أن يكون السبب وجود أنسجة رحمية خارج الرحم والتي أيضاً قد تسبب الآلام مع الدورة كما قد وضع الرحم مشاكل مماثلة.

لذا إذا كانت الأعراض شديدة فننصحك باستشارة طبيبة النساء والولادة للتوصل إلى السبب ومن ثم العلاج المناسب.
تمنياتي لكم بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من قلق شديد بسبب تأخر الدورة الشهرية، فهي لم تنزل منذ يوم 4/8، مع العلم أنها كانت تأتي بانتظام قبل هذا الموعد، فماذا أفعل؟ لأن هذا التأخير أرهق تفكيري ونفسيتي للغاية!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حياك الله -أختي الفاضلة-.

يمكن أن يحصل تغيرات بالدورة الشهرية من تقديم في موعدها، أو تأخير، أو من حيث الغزارة، وذلك بسبب اضطرابات هرمونية، أو بسبب اضطرابات نفسية، أو بسبب تناول أدوية، أو زيادة في الوزن، أو العكس.

وإذا حصل تأخير، أو اضطراب في الدورة الشهرية لدورة، أو دورتين، فلا يوجد مشكلة، ولا داعي للقلق، ويمكن الانتظار حتى نزول الدورة بشكل تلقائي، ومراقبة الدورة التالية، وعدم التفكير بها، وفي حال تكرر الاضطراب في الدورة، يجب عمل تحليل للهرمونات، وإجراء تصوير بالسونار للرحم والمبيضين، للكشف عن سبب الخلل.

بارك الله بك -أختي الفاضلة-، وأدام عليك الصحة والعافية.
السؤال:
عمري 18 سنةً، لست متزوجة، الدورة الشهرية كانت تأتي منتظمة، وقد تتأخر قليلاً، وتؤلمني، وآخذ مسكناً، والآن هي متأخرة 16 يوماً، وبي وجع في ظهري وبطني، كأنها موجودة، فماذا أعمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتأخر الدورة الشهرية لأكثر من 35 يوماً وما فوق، يشير إلى ضعف التبويض، وإذا كان التأخر يحدث للمرة الأولى فلا قلق -إن شاء الله- أما إذا كان التأخر في نزول الدورة الشهرية متكرراً، فقد يشير ذلك إلى اضطراب الدورة الشهرية، وإذا كنت تعانين من زيادة الوزن أو السمنة؛ فذلك يعتبر السبب الرئيسي في تأخر الدورة الشهرية.

ومن المتوقع نزول الدورة في أي وقت طالما هناك وجع في الظهر والبطن، وقد تكون الدورة الشهرية منتظمة إذا كانت تأتي كل 21 يوماً، وتكون منتظمة أيضاً إذا كانت 34 يوماً وما بينهما، ولا مانع من تأخرها ليوم أو يومين، لكن إذا تأخرت الدورة عن 34 يوماً، وإذا قلت عن 21 يوماً فهذا إشارة لضعف التبويض، واضطراب الهرمونات.

وفي تلك الحالة هناك تحاليل هرمونات يمكنك عملها، مثل: وظائف الغدة الدرقية، وهرمون الحليب، وهرمون الذكورة، ومخزون البويضات، والهرمونات المحفزة للمبايض، وهرمون استروجين ثاني يوم من الدورة، مع ضرورة فحص هرمون بروجيستيرون في اليوم ال 21 من الدورة الشهرية، مع عمل سونار على الرحم والمبايض، وعرض نتائج التحاليل والسونار على طبيبة نسائية لإبداء الرأي.

ويمكنك العودة والكتابة لموقع إسلام ويب مرة أخرى بمزيد من التفاصيل عن الوزن والطول، وعدد أيام نزول الدورة، وعدد أيام الدورة في الشهور الأخيرة، وسوف نجيب على تساؤلاتك مرة أخرى إن شاء الله تعالى.

ندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
دكتور: الدورة تأخرت عندي منذ سنتين، عملت سوناراً وتحاليل، وظهر هرمون البرولاكتين عالياً، وعندي كيس. أخذت علاجاً، والدورة انتظمت لمدة سنتين، ونزلت شهر ٤ ولكن شهر ٥ لم تنزل، وتأخرت لمدة ١٠ أيام، وبعدها نزل دم بني، مع مغص شديد، وتشنج في يدي، وتنميل في كل جسمي، فأخذت إبرتي فسيرالجين، والدم لا زال ينزل، لكن بشكل بسيط. فهل هذا حمل أم من تأخر الدورة؟

مع العلم: أني عملت اختبار حمل منزليًا، وظهر سلبياً.

أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Noga حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الواضح أن هرمون الحليب (برولاكتين) عاد إلى الارتفاع مرة أخرى، وهناك تكيس في المبايض، وفشل البويضات في الخروج من جدار المبايض، الذي يزداد سماكة مع تكيس المبايض، وفشل التبويض يؤخر الدورة الشهرية، ويؤدي إلى نقص حاد في هرمون بروجيستيرون، والذي يفرز من جراب البويضة، وبالتالي لا يتم بناء بطانة الرحم، وتنزل الدورة الشهرية خفيفة، وتكون عبارة عن بعض الإفرازات البنية.

حقن فيسرالجين هي حقن مسكن ومضادة لتشنج العضلات الملساء، مثل الأمعاء، والقناة الصفراوية، والمثانة، والرحم، ولا علاقة بينها وبين تأخر أو نزول الدورة الشهرية، والأمر يحتاج إلى المتابعة مع الطبيبة المعالجة، وإجراء تحاليل هرمونات، وسونار على المبايض والرحم، والعمل على إنقاص الوزن حال زيادته؛ حيث إن السمنة تمثل السبب الرئيسي من أسباب اضطراب الدورة الشهرية، وما يصاحبها من ارتفاع هرمون الحليب وتأخر الحمل.

ندعو الله لك بالصحة والسلامة والذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 46 سنة، انقطعت عني الدورة منذ ثلاثة أشهر، هل هناك وسيلة ترجع بها الدورة؟ وإذا رجعت هل يمكن أن يحدث حمل؟

أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مهدي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحباً -أختي الفاضلة- يوجد مخزون ثابت منذ الولادة للبويضات داخل المبيض، وهذا العدد ثابت، ويستهلك خلال فترة النشاط التناسلي، في كل دورة شهرية يفرز المبيض عدداً معيناً من البويضات، فيتطور قسم منها، وواحدة فقط تكبر وتصل لمرحلة التبويض، وهكذا كل دورة شهرية، حتى تنفد كمية البويضات، وتتوقف الدورة الشهرية، ويختلف ذلك بالعمر من سيدة لأخرى حسب الوراثة، وطبيعة الجسم، لذلك يمكن أن تتوقف الدورة في سن مبكرة مثلاً 35 سنة، أو يمكن أن تتوقف في سن 55، وحالياً بالنسبة لك يمكنك عمل تحليل للحمل أولاً، ثم في حال كون التحليل سلبياً يمكن عمل تحليل للهرمونات:
TSH-FSH-LH-Estradiol-Testosteron-Prolactin AMH.

كذلك عمل تصوير بالسونار للرحم، في بداية انقطاع الدورة، ويجب الانتظار، فيمكن أن تعود الدورة بعد عدة دورات، وتتغير بطبيعتها، وتتدرج بالانقطاع، ثم تنقطع نهائياً، لذلك انتظري حالياً بعد التحاليل، ويمكن إعطاء Proglyton حبة يومياً لمدة 21 يوماً، وذلك لعمل دورة اصطناعية، وستنزل الدورة بعد إيقاف الدواء، وننتظر نتائج التصوير والتحاليل.

بارك الله بك -أختي الفاضلة- وأدام عليك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا بعمر ٢٣ سنة، وعزباء، أشعر في الآونة الأخيرة بقلق شديد حيال تأخر الدورة الشهرية، عادة تأتيني بشكل غير منتظم، وتتأخر لبضعة أيام، لكن مؤخراً تأخرت أكثر من المعتاد؛ حيث إن آخر مرة كانت قبل ٦٠ يوماً، وفي تلك المرة الأخيرة كان الدم أسود في أيامها السبعة، ولم ينزل دم أحمر، وهو ما ليس بمعتاد.

حالياً بعد انقطاعها أشعر بألم شديد في أقدامي، كما أني مرهقة نفسياً، وشديدة الحساسية طيلة اليوم.

أرجو أن تفيدوني بتشخيصكم ونصائحكم، عما إذا كنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيبة أم علي أن أنتظر أكثر، وأن ما يحدث معي طبيعي.

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فادية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحباً بك أختي الفاضلة.

من خلال ما ذكرت يوجد تأخر كبير للدورة الشهرية لديك، وسابقاً الدورة لديك غير منتظمة؛ لذلك يجب عمل تحليل للهرمونات TSH-FSH-LH-Esradiol-Testosteron
Prolactin وعمل تصوير بالسونار للرحم والمبيضين؛ للكشف عن السبب؛ حيث إن الدورة الشهرية تتغير أو يحصل خلل بها في حال وجود خلل بالهرمونات أو تغيرات بالجسم كزيادة الوزن أو نزول الوزن أو بسبب تناول بعض الأدوية، كالأدوية المضادة للاكتئاب، لذلك يمكن الكشف عند الطبيبة لمعرفة السبب.

شفاك الله وعافاك -أختي الفاضلة- وأدام عليك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عزباء، وزني 48 كلغ، وكانت دورتي منتظمة كل 32 يوماً، لكن تأخرت هذه المرة 40 يوماً، ولم تأت بعد، فما السبب؟ وهل هذا طبيعي؟ علماً بأني لا أعاني من أي أعراض.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الأمل بالله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حياك الله -أختي الفاضلة-.

يمكن أن يحصل تغير في الدورة الشهرية من حيث الكمية والغزارة والمدة والتوقيت في أي وقت من العمر؛ وذلك لأسباب عديدة، أو بدون سبب.

وفي حال حصول خلل أو تأخر في نزول الدورة الشهرية لمرة واحدة لشهر أو شهرين فلا داعي للقلق، أو لعمل تحاليل هرمونية، أو تصوير بالسونار، فيمكن حصول ذلك بسبب ظروف خاصة، كالتوتر والحالة النفسية والبدنية والاجتماعية، أو نتيجة لتغير الطقس، أو المكان كالسفر، كما يحصل للطالبات بسبب الامتحانات.

في حال تكرار عدم الانتظام أو حصول الانقطاع، يجب الفحص وعمل تحليل للهرمونات وتصوير بالسونار للرحم والمبيضين؛ للكشف عن سبب عدم الانتظام.

بارك الله بك -أختي الفاضلة-، وأدام عليك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

دورتي الشهرية كانت تنزل كل 31 يومًا، وفي الشهر الفائت تأخرت 7 أيام، ونزلت بتاريخ 7 من الشهر، وهذا الشهر لم تنزل، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Retag حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن أن يحصل تغير في طبيعة الدورة الشهرية في أي مرحلة من العمر؛ فتتغير كمية النزيف، ومدة الدورة الشهرية؛ بحيث تتقدم، أو تتأخر، أو تغيب لفترة، أو تنزل بشكل غير طبيعي، أو في غير وقتها المعتاد، ويرتبط ذلك بتوازن الهرمونات بالجسم؛ لذلك يمكنك عمل تحليل للهرمونات في اليوم الثاني من الدورة TSH-FSH-LH-Estradiol-Testosteron-Prolactin.

وكذلك يمكنك عمل تصوير بالأمواج غير الصوتية للرحم والمبيضين؛ للكشف عن وجود كيسات مبيضية، أو تكيس في المبيض، وقياس سماكة بطانة الرحم.

ويمكن أن تحصل تغيرات بالدورة الشهرية بدون وجود اضطرابات هرمونية؛ وذلك لأسباب نفسية، أو جسدية؛ وذلك نتيجة تغير في حالة الجسم: كنزول الوزن، أو زيادة الوزن، أو تغيرات في المناخ، أو المكان، وغيرها.

لذلك أنصحك بعمل التحاليل، والتصوير.

بارك الله بك، وأدام عليك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة، أبلغ من العمر 18 سنةً، ودورتي منتظمة جدًا، لكن هذا الشهر كان يجب أن تأتي بتاريخ 19، وأحس بقلة إفراز المخاط في المهبل، فماذا أفعل؟

هذه أول مرة تحصل في حياتي، فقد تأخرت علي 4 أيام، لكن مع وجود ألم في أسفل البطن والظهر طول اليوم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آمنة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث تأخر في الدورة الشهرية لعدة أيام، أو أن تتقدم عدة أيام دون أن يكون هناك مشكلة طبية، والموضوع مرتبط ببعض الاختلاف الهرموني، وبالحالة النفسية والمزاجية، والمتوقع نزول الدورة الشهرية قبل أن تتلقي إجابة الاستشارة.

لكن يجب الحرص على أن يظل وزنك مثاليًا مساويًا لأول رقمين من الطول؛ فلو كان طولك 160 سم، وجب أن يكون الوزن ما بين 55 إلى 60 كجم، حيث إن السمنة تمثل أحد أهم أسباب اضطراب الدورة الشهرية، وعدم انتظامها.

أدعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة عزباء، كنت أعاني من آلام أسفل البطن، وقمت بمراجعة الطبيب، والقيام بتحاليل، ولم أشخص بأي مرض -الحمد لله- ما عدا انتفاخ قليل في البويضات.

قام الطبيب بوصف دواء لوتيرول 05 مغ تناولته من يوم 16 إلى 25 من الدورة، ومن المفترض نزول الدورة قبل 5 أيام إلا أنها لم تنزل إلا بعض الإفرازات التي تكون قبل الدورة، علماً بأن دورتي منتظمة.

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صابرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حياكم الله -أختي الفاضلة- دواء لوتيرول أو نوميجسترول يستخدم لتنظيم الدورة أو لإيقافها أو لتقليل كمية النزف، وكذلك لمنع الحمل، وهو هرمون يستخدم حسب حالة المريضة؛ لذلك يعطى لتقليل النزف من اليوم الخامس للدورة لمدة عشرين يوماً، ولتنظيم الدورة من اليوم 16 لمدة عشرة أيام.

عند إيقافه تنزل الدورة خلال أسبوع أو بعد أسبوع من إيقاف الدواء، ولا داعي للقلق لتأخر نزول الدورة، فالدواء يقوم بإيقاف التبويض، وتنظيم الدورة، وستنزل الدورة خلال الأيام المقبلة.

بارك الله فيك -أختي الفاضلة- وأدام عليك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي كسل في الغدة الدرقية معدل (6.68)، وقد أخذت منذ شهر حبوب (ثايروكسين) 50 ميكروجرام، ولكن لاحظت تأخر الدورة ليومين، على الرغم من أنها منتظمة في الأصل، فهل يدل ذلك على وجود حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Baraa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قياس الهرمون المحفز الطبيعي للغدة (TSH) يجب أن يكون ما بين (0.5) إلى (4.5)، وما زاد عن ذلك إلى (10) يعتبر بداية كسل، وليس كسلاً حقيقيًا؛ حيث يسمى كسلًا غير إكلينيكي (subclinical hypothyroidism)، ويمكن تأجيل تناول حبوب الـ (ثيروكسين) عدة أشهر حتى يزيد مستوى المحفز عن (10)، لكن طالما هناك خطة واستعداد للحمل، فلا بأس من تناول جرعات ثيروكسين 50 ميكروجرام يوميًا صباحًا بعد الاستيقاظ من النوم، ودون انقطاع.

وتأخر الدورة يومين ليس شرطًا للحمل، لكن يمكنك عمل اختبار للحمل في البول، وهو سهل ومتاح في الصيدليات، وفي حال الشك يمكنك عمل اختبار حمل رقمي في الدم، ويمكنك العودة في الكتابة لنا، سواءً حدث حمل أم لا، مع بعض التفاصيل، مثل: الوزن، والطول، ومدة الزواج، وهل سبق لك الحمل من عدمه؟

أسأل الله لك دوام الصحة والعافية، والذرية الصالحة.
السؤال:
ذهبت إلى الدكتورة وقالت لي بأن عندي تجمع دم، وكيس مياه صغير، وأن الدورة الشهرية لم تنزل، فهل الدم سينزل؟ وهل يوجد حملٌ؟

عمري٤٠ سنةً، ولا أريد الحمل، وهل من طريقة لإنزال تجمع الدم؛ لأن الدكتورة قالت لي بأن تجمع الدم من غير كيس.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالمعلومات في الاستشارة قليلةٌ، لكن من السهل إجراء اختبار حمل في البول، وعند الشك يتم عمل اختبار رقمي في الدم، ثم إعادته مرةً أخرى، لو كان الرقم الأول أكثر من 50 إلى 400 وفي حال كان الاختبار في المرة الأولى أقل من 50 فالنتيجة سلبيةٌ، أي لا يوجد حمل.

وقد تتأخر الدورة الشهرية، وقد يوجد كيس حمل دون جنين بسبب عيب في جينات البويضة أو الحيوان المنوي، ومن المتوقع نزول الدورة الشهرية في أقرب فرصة، ومن المهم معرفة طبيعة الدورة الشهرية في الشهور الماضية، وهل تتأخر لأكثر من 34 يوماً في عدة دورات متتالية؟ فمعنى هذا أن الدورة الشهرية غير منتظمة.

ومن المهم معرفة الوزن والطول، ويمكنك إعادة الكتابة إلى إسلام ويب بتلك التفاصيل، وسوف نجيب على تساؤلاتك إن شاء الله.

وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم

الدورة الشهرية عندي ليست منتظمة، وتتأخر أحيانًا لمدة ثلاثة أشهر، وأحس دائماً بصداع شديد، خاصة بعد شرب المشروبات الباردة جداً، وهناك أيضاً شيء يحيرني، وهو أني لا أستطيع تحمل الجوع، حيث أشعر بدوخة وإرهاق جسدي.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

متوسط الدورة الشهرية المنتظمة من 3 - 7 أيام، وأقل عدد أيام الدورة الشهرية المنتظمة هو 21 يوماً، وأكثر عدد هو 34 يوماً، وما قل عن 21 يوماً أو زاد عن 34 يوماً يعتبر عدم انتظام في الدورة الشهرية، وتأخر الدورة الشهرية لمدة تصل إلى 3 شهور، يشير إلى ضعف التبويض، ونقص حاد في هرمون البروجيستيرون، الذي يزيد إفرازه بعد التبويض في النصف الثاني من الشهر.

والصداع له أسباب عديدة من بينها فقر الدم، وحساسية الجيوب الأنفية، ولذلك من المهم فحص صورة دم cbc، وضبط مستوى فيتامين D، وفيتامين B12، وضرورة فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & FT4، وفحص هرمون الحليب prolactin وهرمون الذكورة، ومخزون التبويض AMH وهرمونات المحفزة للمبايض، FSH & LH، وهرمون المبايض نفسها، وعمل خطة علاج مع الطبيبة المعالجة لضبط الدورة الشهرية.

في الغالب تمثل السمنة أهم سبب في اضطراب الدورة الشهرية، نتيجة لتكيس المبايض، وعدم قدرة البويضات على الخروج منها، وتتحوصل وتتكيس داخل المبايض، ولذلك من المهم العمل على إنقاص الوزن إذا كنت تعانين من السمنة.

من المعروف أن تناول السكريات والمخبوزات يساعد في الشعور بالجوع سريعاً، ويؤدي إلى زيادة الوزن، أما تناول البروتين الحيواني والنباتي فيمكث في المعدة ساعات أطول، وبالتالي يقل الوزن، ولن تشعري بالجوع سريعاً.

عموماً يمكنك البدء في حمية غذائية خالية من السكر تماماً من المشروبات الباردة والساخنة، وترك الحلويات، مع تناول القليل من المخبوزات والأرز، والاعتماد في الغذاء على البروتين الحيواني -أسماك، دجاج، لحوم، بيض-، مع البروتين النباتي، مثل الفول والعدس والحمص والخضروات المسلوقة والمطبوخة، والفواكه قليلة السكر، مثل التفاح والكمثرى، مع شرب الماء، وممارسة الرياضة، وبذلك يمكن السيطرة على الوزن والعمل على علاج تكيس المبايض، والعمل على انتظام الدورة الشهرية.

مع أهمية تناول حبوب جلوكوفاج 500 مج قرصًا واحدًا في البداية لمدة أسبوع، ثم قرصًا بعد الغذاء، وقرصًا بعد العشاء لمدة 6 شهور متواصلة على الأقل، وهي المدة التي تكفي لإنقاص الوزن، ويمكنك تناول حبوب منع الحمل ذات الهرمونين لضبط الدورة الشهرية، وليس لمنع الحمل -حيث إنك فتاة غير متزوجة-، مثل: cyclo-progynova بشكل منتظم شهرياً، مع التوقف عند انتهاء الشريط، والعودة إلى تناول الشريط التالي، لأن هذه الحبوب توقف التكيس، وتعالج الأكياس الوظيفية، وتساعد في إعادة بناء بطانة الرحم.

بعد مرور 6 شهور قد يؤدي العلاج إلى انتظام الدورة الشهرية، ويمكنك بعد ذلك -إذا لم تنتظم الدورة- متابعة حالتك مع الطبيب المختص؛ لعمل بعض الفحوصات والأشعة؛ للوقوف على السبب.

ندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
أنا متزوجة، وتأخرت دورتي 3 أيام، وأحس بألم خفيف في مبيضي الأيمن، ونزلت فقط إفرازات بنية.
ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تتأخر الدورة لعدة أيام، أو تأتي مبكرة لعدة أيام دون قلق، لكن ما يقطع الشك باليقين هو عمل اختبار حمل في البول، وفي حال عدم التأكد من وجود خطين واضحين يمكن عمل اختبار حمل رقمي في الدم.

والحمل يحدث في منتصف الدورة الشهرية، في وقت التبويض، مع دورة شهرية منتظمة، ونزول إفرازات بنية قد يكون مقدمة لنزول الدورة الشهرية، وليس من الشرط الحمل في الشهر الأول بعد الزواج، فقد تمر عدة شهور حتى يحدث الحمل.

ويمكنك إرسال رسالة أخرى ببعض التفاصيل عن الوزن والطول، ومدة الزواج، وطبيعة الدورة الشهرية، ومدة نزولها، وهل هي منتظمة أم غير منتظمة؛ للمزيد من الفائدة؟

وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة منذ ٧ أشهر، دورتي منتظمة، ولكنها الآن تأخرت عني مدة ٨ أيام، بعد القيام بالسونار فوق البطن قالت لي الدكتورة: إن المبايض تعمل ولكنها لم ترَ كيس الحمل، هل هذا الأمر طبيعي؟ وهل من الممكن أن أكون حاملاً، أم رجعت التكيسات التي كنت أعاني منها قبل الزواج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسهل الطرق لمعرفة سبب تأخر الدورة الشهرية -خصوصًا مع انتظام الدورة الشهرية وانتظام العلاقة الزوجية-؛ هي عمل اختبار حمل عن طريق البول، وهو اختبار متوفر في الصيدليات، أو اختبار حمل في الدم في أحد المختبرات، وهذا أفضل وأدق؛ لأنه رقمي، ويعطي نتيجة دقيقة بالأرقام.

وفي حال وجود حمل فعليك المتابعة مع الطبيبة المعالجة؛ لتناول حبوب فيتامين (D) جرعة 1000 وحدة دولية، وحبوب فيتامين Folic acid جرعة 1 مج يوميًا طوال مدة الحمل، مع متابعة الحمل بالسونار.

أما تأخر الدورة الشهرية كل تلك المدة مع عدم وجود حمل: فالأمر مرتبط بوجود تكيسات المبايض ما أدى إلى تأخر الدورة الشهرية، واضطراب هرموني، وهذا الأمر يحتاج إلى متابعة مع الطبيبة، والعمل على إنقاص الوزن، واتباع نصائح الطبيبة الخاصة بعلاج التكيسات، ويمكنك معاودة الكتابة إلى موقع إسلام ويب بنتيجة الحمل، وببعض البيانات مثل: الطول، والوزن، وهل هناك أعراض أخرى للتكيسات، مثل وجود حبوب وشعر زائد في الوجه، وتساقط في الشعر، وثقل في الثديين؟

وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم

أريد طرح مشكلتي، وأريد منكم الجواب من فضلكم:

أنا فتاة عزباء، عمري 26 سنة، قبل 3 أشهر طالت فترة الدورة الشهرية إلى 9 أيام، والشهر التالي تأخرت، وجاءت بعد 39 يومًا، ودامت 4 أيام فقط، والشهر الحالي تقدمت إلى اليوم الـ21 وفترتها 4 أيام فقط، مع دم قليل، علمًا أن دورتي الشهرية في العادة تدوم 7 أيام، وتأتي كل 26 يومًا، لا أعاني من السمنة، فأنا نحيفة، وزني 58 كلغ.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آمال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أن هناك اضطرابًا هرمونيًا، وضعفًا في التبويض؛ مما أدى إلى زيادة عدد أيام الدورة الشهرية إلى 9 أيام، وإلى تأخر الدورة الشهرية لحدود 39 يومًا، والعدد الأكبر لدورة شهرية منتظمة هو 34 يومًا، أو أقل، كما أن ندرة نزول الدم في الشهر الأخير يشير أيضًا إلى ضعف التبويض ونقص هرمون البروجيستيرون الذي يخرج من جراب البويضة، ويساعد في إعادة بناء بطانة الرحم، ومع موت جراب البويضة، ونقص الهرمون، تنزل الدورة الشهرية في المتوسط من 3 إلى 7 أيام، وبمعدل تكرار متوسط.

وفي الغالب فإن اضطراب الدورة وتأخرها يصاحبه سمنة أو وزن زائد، ولكن يحدث أيضًا مع الوزن المثالي، كما يصاحبه ظهور شعر في بعض الأماكن من الجسم، مثل الصدر والوجه والذقن، مع وجود حبوب في الوجه، وتساقط في الشعر، واحتقان أو الشعور بالثقل في الثدي.

وبروتوكول علاج تكيس المبايض يشمل تناول حبوب منع الحمل ذات الهرمونين لمدة 6 شهور، شريطًا تلو شريط، مع انتظار الدورة الشهرية في النزول، ثم تناول الشريط التالي، بالإضافة إلى تناول حبوب جلوكوفاج 500 مج مرتين في اليوم لمدة 6 شهور أيضًا.

وبعد مرور 6 شهور يمكنك عمل بعض التحاليل مثل: -DHEA -- FSH- LH -- PROLACTIN- TSH - ESTROGEN -TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم 21 من بداية الدورة، وعمل سونار على الرحم، والمبايض، وعرض نتائج التحاليل والسونار على الطبيبة المعالجة؛ لتقييم الموقف.

وندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من انقطاع الدورة الشهرية منذ ثلاثة أشهر، وقمت بإجراء فحص وسونار مهبلي، وظهر لدي كيس على كلا المبيضين، ووصفت لي الطبيبة دوفاستون ٣ حبات في اليوم، لمدة خمسة أيام، واليوم هو السادس بعد أخذ آخر حبة، ولم تنزل الدورة، وقمت بعمل اختبار للحمل، وكان سلبيًا.

أرجو إفادتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن خلال ما ذكرت بأن لديك تأخرًا في نزول الدورة الشهرية منذ ثلاثة أشهر، مع عدم وجود حمل، ووجود أكياس على المبيضين، وكذلك حسب العمر47 يمكن أن تتأثر الهرمونات، ويحصل خلل بعمل المبيض، فيصبح المبيض خاملاً، ولا يحصل التبويض كما في السابق.

فالدورة الشهرية تحصل بتأثير الهرمونات، وفي كل شهر يحصل إفراز مجموعة من البويضات من أحد المبيضين، بحيث تكبر وتنمو وتتطور بويضة واحدة أو أكثر، حتى تتم الإباضة، وتهاجر البويضة إلى الرحم.

وفي حال عدم حصول الحمل فسوف تنزل الدورة بعد 14 يومًأ، تماماً من التبويض، وهذا يحصل بشكل طبيعي كل دورة، ويمكن أن يحصل خلل بالهرمونات يؤدي إلى خلل في عمل المبيض، ولا يحصل نزول للدورة، بحيث تتأخر، أو تغيب، أو تنزل بشكل غير طبيعي، ويمكن لحدوث الكيسات أن تؤثر بالدورة وتؤخرها، ويمكن أن تختفي الكيسات مع نزول الدورة، كما في هذه الحالة، وكونك أخذت دوفاستون، (وهو بروجسترون) يعطى لتشكيل بطانة الرحم، حيث بعد قطع الدواء تنزل الدورة خلال أسبوع في حال لا يوجد حمل.

لذلك انتظري، فخلال أسبوع ستنزل الدورة -إن شاء الله-، ولا داعي للقلق.

شفاكم الله، وعافاكم، وأدام عليكم الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

دورتي الشهرية منتظمة جدًا، ولكن هذا الشهر تأخرت لأكثر من 10 أيام، ولم تنزل، وكل الأعراض موجودة، كألم أسفل البطن، والظهر، والصدر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رضوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

متوسط نزول الدم في الدورة الشهرية المنتظمة 5 أيام، ومتوسط تكرار الدورة الشهرية المنتظمة 28 يومًا، وقد يزيد ذلك العدد إلى 34 يومًا، وقد يقل إلى 21 يومًا، لكن يجب أن يظل العدد في الحدود المتوسطة والمتكررة كل شهر، ومهما كان عدد أيام دورتك الشهرية -إذا كان العدد متكررًا ومنتظمًا- فإن تأخر الدورة الشهرية لمرة واحدة قد يكون مرتبطًا ببعض التوتر والقلق، أو يكون مرتبطًا بفشل خروج البويضة في هذا الشهر من المبيض، وبالتالي يحدث اضطراب مؤقت في التوازن الهرموني بين هرمون الأستروجين وهرمون البروجيستيرون الذي يخرج من جراب البويضة بعد خروجها من المبيض، ولا مانع من تناول أقراص باراسيتامول أو البروفين المسكن عند الضرورة.

المهم أن يكون الوزن مثاليًا، بحيث يكون الوزن مساوياً لأول رقمين من الطول؛ فمثلاً: إذا كان طولك 165 سم، فإن الوزن المثالي هو من 60 إلى 65 كجم، وإذا تكرر تأخر الدورة الشهرية عدة مرات لأكثر من 35 يومًا، فيجب زيارة طبيبة نسائية؛ لعمل بعض التحاليل الهرمونية، وعمل سونار على المبايض والرحم، وعرض النتائج على الطبيبة المعالجة.

أسأل الله لك بالصحة والعافية والسلامة.