OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعيش في بلد خليجي، في سكن بالمشاركة مع أفراد أجانب آخرين، ومنذ يومين وعندما دخلت الحمام -أعزكم الله- لأغسل وجهي بالماء في حوض الوجه، وأثناء وضع الماء على وجهي كان وجهي قريبا من الحوض وجدت نقطة دماء كبيرة موجودة على الحوض، وكانت قريبة جدا من وجهي أمام عيني ووجهي؛ لأن صنبور الماء قريب جدا من الحوض مما يضطرني لتقريب وجهي من الحوض عند غسله، وبعد ذلك خفت جدا، وحاولت أن أسيل الماء عليها لإزالتها، ولكن لم تنجح المحاولة، فأحضرت شطاف المياه لإزالتها من على بعد ولم أنجح أيضا، فأحضرت منديلا وأزلتها بيدي.

سؤالي -يا دكتور-: أنني أخاف أن يكون امتزج جزء من هذه النقطة مع يدي أثناء غسل وجهي، وبالتالي دخلت مع الماء إلى فمي، علما بأن هناك تشققات ونزيفاً دموياً بسيطاً في شفتي بسبب البرد، وأخاف أنه أثناء إزالتها بالمنديل قد تسرب -ولو جزء بسيط منها- إلى أصابع يدي، أخاف من الفيروسات وانتقالها عن طريق ذلك، فما التحاليل التي يجب أن أعملها ومتى؟ أرجو الرد -يا دكتور- لأني قلق جدا من هذا الأمر، ولا أجد إلا هذا الموقع الزاخر بكل مفيد للناس جميعا. جزاكم الله خير الجزاء. وجعله في ميزان حسناتكم. والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا أرى أن هناك داعٍ للقلق؛ لأن بقعة الدم يبدو أنها كانت جافة، ولذا فإنه من الصعب عليك إزالتها حتى باستخدام شطاف الماء؛ مما يدل على أنها جافة ومن فترة، وأنت لم تلتصق يديك بها قبل إزالتها لأنها ملتصقة، وأنت وضعت يديك تحت الماء لتغسل وجهك، وبالتالي لا أرى كيف يمكن أن يكون الدم قد سال ولامس يدك وأنت تغسل وجهك.

أما أثناء إزالتها بيدك بالمنديل: فإن لم يكن هناك جرح في يدك ولم يكن هناك ملاصقة مباشرة للدم مع وجود جرح في اليد فإن الفيروسات لا تنتقل إلا عن طريق التماس المباشر للدم مع جرح مفتوح.

وتقدر نسبة احتمال نقل الإصابة من شخص معروف عنده الإيدز أو مرض نقص المناعة إلى شخص سليم بعد تعرض السليم لدم المريض عن طريق جرح في الجلد هي أقل من 0.3%، أي أقل من 1%، أي أنه إن افترضت أن الشخص الذي كان دمه موجودا على الحوض، وكان دمه غير جاف، وكان عندك جرح على اليد فإن احتمال انتقال العدوى لك هو أقل من 1% وفيروس الإيدز لا يعيش كثيرا خارج جسم الإنسان على الأسطح.

أما فيروس الكبد سي:
فإن نسبة احتمال انتقال العدوى من مريض معروف عنده فيروس الكبد سي وكان قد تم تعرضك لدم غير جاف عن طريق جرح في الجلد هو 1.8%.

وأما عن فيروس الكبد ب:
فإن احتمال انتقال الفيروس من تعرضك لدم غير جاف عن طريق جرح في يدك تقريبا 3-5%.

فكما ترى أنه يجب أن يكون هناك جرح في اليد حتى يدخل الفيروس، ويكون دم سائل من مريض، وليس دما جافا، وفي حال تعرض جلد غير مجروح للدم فإن احتمال الإصابة بهذه الفيروسات يعتبر معدوما تقريبا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل مرض الصفراء معدٍ عند الأطفال وعند زيارته في المستشفى وعند الحامل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Sabry101 حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لم تحدد ما سبب الصفراء؟

إذا كانت الصفراء ناتجة عن التهاب فيروسي في الكبد الفيروس ( أ )، فإنها تعدي عن طريق الفم إذا تعامل حامل المرض مع الأكل، أو إذا تعاملنا معه ولم نغسل الأيدي قبل الأكل.

الفيروس ( B، C) يعدي عن طريق الدم والتعامل مع أغراض المريض مثل أمواس الحلاقة وفرشاة الأسنان.

أما إذا كانت صفراء ناتجة عن غير عدوى في الكبد نتيجة تكسير في كرات الدم الحمراء فهي لا تسبب أي عدوى أو خطر.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
هل تترك الفواحش في الفاعل أو المفعول فيه أثراً على جسده يمكن الاستدلال به على أنه فعل الفاحشة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعند ممارسة الفاحشة تكون هناك احتمالات عديدة لانتقال أمراض تعرف بالأمراض المنقولة جنسياً، وهي عديدة وكثيرة، وتختلف أسبابها وأعراضها، وباختلاف هذه الأمراض تختلف الأعراض، فيظهر بعضها على الجلد، وتظل أخرى بدون أعراض ظاهرة في البداية، ولكن ما تلبث أن تظهر في مراحل متقدمة من المرض إذا لم يعالج.

وسأحاول هنا ذكر بعض من هذه الأمراض وتأثيرها.

1- أكثر هذه الأمراض خطورة هو مرض نقص المناعة المكتسبة (الإيدز)، وهو ليس له أي أثر خارجي على الجسد في المراحل الأولى للمرض، ولا يمكن توقعه أو تشخيصه إلا بتحاليل الدم؛ لذا يمكن أن تنتقل العدوى للرجل بعد الفاحشة ولا يدري بها نظراً لعدم وجود أي أثر على الجسد، ولكن مع تقدم المرض مع الوقت من الممكن ظهور أعراض كثيرة على الجسد، مثل أورام أو التهابات فطرية وبكتيرية منتشرة أو حساسية مفرطة أو أكزيما دهنية وأخرى،
وكلها أعراض تدل على تطور المرض.

2- المرض الشائع والمعروف بالسيلان، وتكون أعراضه هي ظهور إفرازات كثيرة صفراء اللون تخرج من الذكر وتظهر في الملابس الداخلية، وتظهر عند الضغط على رأس الذكر، فتخرج من فتحة البول، وغير ذلك لا يترك أثراً على الجسد.

3- الزهري، وتظهر أول أعراضه على الذكر بوجود قرحة غير مؤلمة، وتحدث بعد الفاحشة بأسبوعين ولكن تختفي مع الوقت دون أثر، وفي حالة عدم العلاج تظهر أعراض أخرى، وفي مراحل المرض المتقدمة تترك آثاراً على الجسد.

4- الهربس التناسلي، وهو أكثر الأمراض إزعاجاً للمريض؛ حيث لا يشفى منه، وتظهر الأعراض على هيئة حبوب مؤلمة على الذكر، وتتكرر عدة مرات في السنة، ولكنها في كل مرة تختفي دون ترك أثر.

5- الكلاميديا لا تترك أثراً واضحاً على الجسد ولكنها تسبب أعراضاً داخلية.

6- الإصابة بالسنط، والذي يظهر على جلد الذكر أو كيس الصفن.

إذن باختصار حيث لا يتسع المجال لذكر كل الأمراض وأعراضها: إنه بعد ممارسة الزنا مع شريك مصاب بأي من هذه الأمراض تحدث العدوى للشخص، وحسب نوع المرض وتأثيره ومناعة الشخص تتحدد الأعراض، فمنها ما يظهر على الذكر ويختفي، ومنها ما يستمر إذا لم يكن هناك علاج فيصيب الجسد كله ويترك آثاراً ظاهرة.

وتكمن التأثيرات الخطيرة على الصحة العامة، والتي لا يكون لها تأثير واضح على الجلد، ولكن تؤثر على الأجهزة الداخلية، والتي من الممكن أن تسبب الوفاة.

وتكون الوقاية بالتزام طريق الحق سبحانه وتعالى والبعد عن الفاحشة، وتذكر قول الحق: (( وَلا تَقْرَبُوا الزِّنَى إِنَّهُ كَانَ فَاحِشَةً وَسَاءَ سَبِيلًا ))[الإسراء:32].
والله المستعان.
السؤال:
السلام عليكم.
ما هو موقف الإسلام من الأمراض المنقولة جنسياًّ؟! وما هو مفهوم العفة؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Anas حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأطباء يقولون: الوقاية خير من العلاج، ونحن نقول: إلا في الأمراض الجنسية، فإن الوقاية هي العلاج؛ لأنها إذا دخلت جسد الإنسان فيصعب جدّاً خروجها إلا أن يشاء ربي شيئاً، كما أن معظم الأمراض يكتسب من يتعافى منها مناعة ضدها إلا الأمراض الجنسية؛ فإنها تكمن فترات ثم تعود الكرة بعد الكرة، نسأل الله أن يحفظ شبابنا وفتياتنا وجميع المسلمين.

ولا يخفى عليك أن الإسلام دين ينشد العافية للجميع ويتمنى أن يفوز جميع الخلق بالعافية؛ لأن الحفاظ على النفس من كليات الشريعة، والمؤمن مطالب بأخذ الدواء لأنه من قدر الله، وما أنزل الله من داء إلا وأنزل له شفاء علمه من علمه وجهله من جهله، ومن أجل حماية الإنسان حرم الله الفواحش ما ظهر منها وما بطن وحرم أكل لحم الخنزير، وحرم أكل الموقوذة والمتردية والنطيحة وحرم الدم وأمر بالنظافة وإزالة القاذورات، وشرع للمسلم الطهارة لبدنه والنظافة في طعامه وشرابه.

وقد هدد رسولنا صلى الله عليه وسلم من ينتهكون الفواحش فقال: (وما ظهرت الفاحشة في قوم حتى يعلنوا بها إلا ظهرت فيهم الأمراض والأوجاع التي لم تكن في أسلافهم)، والإنسان يعجب من غياب عقل الناس وهم ينتهكون الرذيلة رغم إدراكهم للعواقب الوخيمة.

ولا شك أننا معشر المسلمين أحرص الناس على محاربة الأمراض ولنا سبق في مسألة الحجر الصحي، وقد نهى النبي صلى الله عليه وسلم من سمع بالطاعون في أرض أن يدخل إليها، ونهى من كان فيها من الخروج منها، وقد استطاع الطب العالمي تحقيق إنجازات كبيرة ولكنه يقف عاجزاً أمام الأمراض الجنسية لأنها تنتقل بالممارسات المخالفة للشرع، ونحن في زمان يبتعد فيه الناس عن الشرع، ولا علاج ولا مخرج إلا بتطبيق قوله تعالى: (( قُلْ إِنَّمَا حَرَّمَ رَبِّيَ الْفَوَاحِشَ ))[الأعراف:33]، وقوله تعالى: (( وَلا تَقْرَبُوا الزِّنَى ))[الإسراء:32].

ولا يخفى على العاقل أن العفة فيها علاج واستقرار واطمئنان وسكينة، والعفة ترك ما لا يحل ولا يجمل بالإنسان، أو ترك ما يأباه الشرع الحنيف، وهي في النفس قناعة ورضاً، وفي العين غض وانكسار، وفي الأذن أدب ووقار، وفي اللسان طهر وسداد، وفي القلب توحيد وذكر وإيمان، وفي الرجل مسارعة إلى مواطن الخيرات وبعد عن أماكن الريبة والمنكرات.

ولا شك أن الأمراض الجنسية -وخاصة الإيدز- قد تنتج عن طريق نقل دم المريض أو عن طريق استخدام أدوات طبية، مع إقرارنا بندرة هذه الحالات في هذا الزمان، ولكن غالب الأمراض الجنسية تنتقل بسبب الممارسات الردية.

ونحن في هذه الحالة ندعو المرضى إلى التوبة العاجلة والنصح لإخوانهم وكف أذاهم عن الناس، فإن الله يعطي الإنسان على قدر نيته وصبره واحتسابه، ولا مانع من تقديم الأدوات الطبية الواقية للمتزوجين من المرضى إذا كانوا راغبين في الاستمرار مع زوجات سليمات من المرض، مع ضرورة الاهتمام بالفحص الطبي قبل الزواج على أن تكون الملفات سرية، بالإضافة إلى مراقبة الصيدليات، ومنع صرف الأدوية التي تهيج أو تلك التي تساعد على إخفاء الجرائم إلا بوصفات طبية موثوقة، فالفياجرا تصلح أن تكون دواء للعاجزين ولكنها لا تصلح أن تكون للجميع حتى لا يستيقظ أفعى الشهوات من سباته، فرسالة الإنسان وخاصة المسلم أكثر من ذلك.

نسأل الله التوفيق والسداد، وبالله التوفيق.
السؤال:
الرجاء إفادتي عن مرض التيفوئيد والوصفات الخاصة بالأكل، وطرق علاجه ومدته حتى الشفاء منه تماماً بإذن الله تعالى، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحدث مرض التيفوئيد بسبب بكتيريا تسمى السلمونيلا التيفية، وتنتقل هذه البكتيريا مباشرة من شخص إلى آخر عن طريق المياه أو الأطعمة الملوثة، ويخرج المريض بكتيريا التيفوئيد مع الغائط والبول، كما أن الأشخاص الذين يبدون أصحاء والذين يسمون حاملي الجرثومة ينشرون جرثومة المرض أيضاً.

وحاملو جرثومة المرض هؤلاء لا تظهر عليهم أعراض حمى التيفوئيد، ولكنهم يحملون الجرثومة في أجسامهم ويخرجونها مع الغائط، ويمكن لفضلات الجسم البشري التي تحتوي على جرثومة التيفوئيد أن تلوث الأطعمة والمياه بعدة طرق؛ إذ يقوم الذباب بنقل الجرثومة من الغائط إلى الأطعمة، كما أن الطعام الذي يلمسه حاملو المرض يمثل وسيلة أخرى لنقل العدوى، وفي المناطق ذات المرافق الصحية الرديئة تنتشر الجرثومة في أغلب الأحيان بعد أن تكون إمدادات الماء قد تلوثت بفضلات الناس!

تظهر أعراض التيفوئيد خلال فترة تتراوح بين أسبوع وثلاثة أسابيع بعد أن تدخل الجرثومة جسم الشخص، وخلال الأسبوع الأول يشعر المصاب بحمى مرتفعة وصداع وآلام في البطن، وتصل الحمى إلى ذروتها وتبقى كذلك خلال الأسبوع الثاني، وفي أحيان كثيرة تظهر بقع وردية اللون على الصدر والبطن، ويصبح المصاب ضعيفاً، كما يصاب بالهذيان في الحالات الشديدة، ومع بداية الأسبوع الثالث يبدأ ظهور إسهال أخضر اللون (في معظم الحالات)، وهنا يصل المرض إلى أقصى درجاته، وما لم تحدث مضاعفات فإن حالة المريض تبدأ في التحسن تدريجياً خلال نهاية الأسبوع الثالث والأسبوع الرابع.

ويمكن أحياناً حدوث مضاعفات خطيرة ومميتة؛ إذ يمكن للجرثومة أن تحدث تقرحات في الأمعاء، وإذا أصبحت التقرحات حادة يمكنها أن تحدث ثقوباً في جدار الأمعاء، وفي مثل هذه الحالات تتدفق محتويات الأمعاء في البطن؛ مما يؤدي إلى حدوث تلوث خطير، وفي حالات أخرى يمكن إصابة الأمعاء بنزيف شديد؛ مما يستدعي نقل دم إلى المريض للحيلولة دون وفاته!

الوقاية:

- تطهير مياه الشرب ومراقبتها بأخذ عينات دورية للتحليل.
- التخلص من الفضلات بالطرق السليمة وخصوصاً الفضلات الآدمية.
- بَسْتَرة أو غلي اللبن قبل الشرب.

أما العلاج فيكون بالأدوية تحت إشراف الطبيب، ومنها (Ciprofloxacin).

والله الموفق.
السؤال:
إلى حضرة الدكتور أحمد حازم تقي الدين: تحية طيبة.

أتوجه إليك بالشكر الحار على ردك على سؤالي رقم 243001، الحمد لله أجريت العملية وتم استئْصال إحدى الغدد اللمفاوية المنتفخة، والنتيجة والحمد لله التهاب ويسمونه جرثومة القطط، وحتى الآن لم أتلق أي علاج، لا أعرف السبب، لكن الدكتور يقول: إنه يجب إجراء بعض الفحوصات ليتأكد من وجوده، لكن من ثقتي بكم أريد بعض المعلومات عن هذا الالتهاب أو الجرثومة.
ولكم مني ألف شكر واحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت العزيزة/ أميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحمد لله على السلامة، وكما قلنا: أهون ألف مرة أن نتحرى ونطمئن من أن نبقى ضحية للجهل أو الخوف والتردد.

وأما داء خرمشة القطة (Cat scratch disease) فهو يحدث بسبب عصيات سلبية الجرام التي هي جزء من الفلورا الجرثومية الطبيعية الموجودة عند القطط والكلاب التي هي مستودع للمرض.

أكثر المصابين هم من الأطفال اللذين يلعبون مع الحيوانات الأليفة، يصل الإنتان للجلد عبر رض الجلد بخرمشة أو عضة القطط أو الحيوانات الأخرى المصابة.

يوجد في الولايات المتحدة الأمريكية حوالي 22000 حالة جديدة سنوياً، أما المظاهر العامة فهي ليست غير شائعة بعد خرمشة القطة، ومنها الحرارة قد تصل إلى 38.3 مئوية، وشيء مما يشبه الأنفلونزا، ولكن المظاهر الجلدية أولها علامات الخرمشة أو العضة تظهر في مكان الجلد المتأذي، ثم لطاخة حمراء يحسبها الناظر إليها لدغة حشرة تظهر بعد أسبوع إلى أسبوعين، وهي غير مؤلمة، تتضخم اللطاخة لتتحول إلى عقدة حيث تصبح العقد اللمفية النازحة للمنطقة أكبر حجماً ومؤلمة ومتقيحة، ويترافق ذلك مع التهاب الأوعية اللمفاوية، الآفات تشفى عادة خلال أسبوعين بدون أن تخلف ندبات.

وإن داء خرمشة القطة يجب أن يميز عن داء وحيدات النوى الإنتاني، البروسيلوزيز - التولوريميا، داء المنسجات (هيستوستيوزيز)، داء الشعيريات المبوغة (Sporotrichiosis)، وهناك تحليل دم يثبت الإصابة، والمرض بشكل عام لا يحتاج عزل المريض المصاب لأن المرض لا ينتقل من شخص لآخر.

وأما المعالجة فالحالة تشفى عادة بشكل عفوي، كما أن تناول المضادات الحيوية مثل (سيفالوسبورين، ارثيروميسين) قد يعطي نتائج جيدة.

لمعالجة العقد اللمفية المتقيحة يفضل إجراء البزل بواسطة إبرة، وهناك من يحذر من استعمال الشق الجراحي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..


أريد أن أسأل عما إذا كان هناك ما يعرف بـ (أمراض حارة وأمراض باردة) وكيف يتم تصنيفها بمعنى كيف نعرف أن هذا المرض حار وهذا بارد.

ولكم منا جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد المجيد                   جفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مصطلح أمراض المناطق الحارة هو مصطلح يستخدم لوصف الأمراض التي تنتشر في المناطق الاستوائية، أو المناطق الحارة، وهي في غالبيتها توصف أمراض منتشرة في تلك المناطق، مثل بعض أنواع البكتيريا والطفيليات والأمراض المستوطنة والتي قد يصاب بها الأشحاص الذين يزورون تلك المناطق لأنهم يملكون مناعة أقل من الأشخاص الذين يعيشون في تلك المناطق.

ومن أشهر هذه الأمراض مرض الملاريا المعروف، وكذلك مرض النوم، والبلهارسيا وغيرها.

أما الأمراض التي تنتشر في المناطق الباردة فهي الأمراض التي يطلق عليها هذا الاسم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم!

أود معرفة الأسباب التي أدت إلى ظهور مرض (سارس) في عدة مناطق من العالم، وما هي أعراض هذا المرض، وسبل الوقاية منه؟

والسلام عليكم ورحمة الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يُعتبر هذا المرض من الأمراض الرئوية الخطيرة، حيث ينتج عنه إصابة حادة في الجهاز التنفسي.

الأسباب التي أدت إلى ظهوره هو فيروس: CORONAVIRUS، والفيروس جديد من نوعه ولم يظهر قبل، وبإمكانه التنقل بطريقةٍ سريعة جداً، وينتشر الفيروس خاصةً عن طريق الرذاذ الناتج عن السعال والعطاس.

أعراض المرض:
1- حمى، إضافة إلى رعشات متبوعة بقصور تنفسي تدريجي، وسعال.
2- فقدان للشهية في بعض الحالات.
3- آلام عضلية.
4- صداع.
5- أعراض أخرى، مثل آلام في الحلق، وإسهال، وقيء.

الوقاية من المرض:
1-إقامة مراقبة على المسافرين إلى المناطق المصابة أو القادمين منها.
2- حجر صحي للمصابين.
3- الأقنعة الواقية للمصابين والأطباء، وعّمال الصحة القائمين على المصابين بالمرض، وكذالك قفازات طبية.
4- تعقيم كل مستخدمات المرضى.
5- تسجيل كل الحالات وأماكنها حتى يمكن محاصرة المرض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السادة الكرام العاملون على الموقع! لكم جزيل الشكر ووفقكم الله دائماً لما فيه خير المسلمين، أما بعد:

سؤالي هو أنني حامل في الشهر الخامس، وتردد حديث عن أنه سوف يتم تطعيم الحوامل ضد أنفلونزا الخنازير قريباً، أنا في حالة ذعر وفزع من المرض، وأصبحت قليلة الاقتراب من الأشخاص كثيراً، حتى أنني أفكر في ترك وظيفتي التي يساهم أجرها في الكثير من الواجبات المنزلية، وأنا خائفة جداً من مضاعفات اللقاح لي وللجنين، أتمنى النصيحة والمشورة الطبية جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شابة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نشكر لك مشاعرك الطيبة نحو الشبكة الإسلامية والعاملين فيها، ونسأل الله العلي القدير أن يوفق الجميع لما يحب ويرضى.
بالنسبة لسؤالك يا أختي: فلا داعي لكل هذا الخوف والهلع، سواء من المرض نفسه أو من اللقاح، فالمرض هو مثل الأنفلونزا العادية، ولكن يسهل انتشاره وهذه هي المشكلة، وعند الناس العاديين ممن لديهم مناعة عادية وطبيعية يمر المرض عادة وبدون أية مشاكل وبدون علاج، مثل الأنفلونزا العادية، ولعل الخوف من المرض أخذ حجماً أكثر مما يجب عند الناس.
بالنسبة للقاح أنفلونزا الخنازير فهو محضر بنفس طريقة لقاح الأنفلونزا العادية، والذي يتم تداوله منذ سنوات عديدة وبدون أية مشاكل، أي هو لقاح محضر من الفيروسات الميتة، ومثل هذه اللقاحات الميتة مسموح بها ولا ضرر منها على الحمل إن شاء الله تعالى.

الفكرة من إعطاء اللقاح للحوامل هو أن السيدة الحامل معرضة أكثر من غير الحامل لالتقاط العدوى، بسبب التغيرات الهرمونية الحادثة في الحمل، كما أنها ستنقل المناعة للمرض بعد أن تتشكل في جسمها إلى جنينها، وسيكون لديه مناعة ضد المرض بعد ولادته ولغاية بلوغه عمر 6 شهور، ورغم كل ما يشاع عن اللقاح حالياً، إلا أن الملاحظات والدراسات -ولو أنها ما زالت قليلة ومبكرة- تقول بأنه آمن في الحمل وغير الحمل.

هنالك شكلان للقاح: شكل الإبر التي تعطى في الذراع، وشكل البخاخ في الأنف، والمسموح بإعطائه في الحمل هو الإبر التي تعطى في الذراع فقط، وليس البخاخ، لذلك إذا قررت أخذ اللقاح فتأكدي بأن ما ستأخذينه هو إبرة وليس بخاخا في الأنف، ويفضل إعطاؤه بعد الشهر الثالث من الحمل، وبالنسبة لك فأنت الآن في الشهر الخامس، فلا خوف بإذن الله.

إذً فالمعلومات المتوافرة كلها تشير إلى أن اللقاح آمن في الحمل وغير الحمل، والمصادر العلمية التي بين أيدينا للآن تقول بسلامته، فلا تخافي ولا تتركي عملك.

كما أن اللقاح اختياري وليس إجباري، وحتى في أمريكا حالياً يتم إعطاؤه للحوامل الراغبات في الوقاية من المرض فقط، ولكن لا يجبرن على أخذه، فمنهن من اختارت أن تأخذه ومنهن من فضلت اتباع طرق الوقاية العادية ولم تأخذه، فإن كنت خائفة جداً فلك الخيار في أخذه أو تركه، وإن كنت تعملين في مكان مزدحم بالناس بحيث يكثر تعرضك للفيروسات، فالأفضل أن تأخذيه، وإن كانت طبيعة عملك لا تجعلك تختلطين بالناس كثيراً، فيمكنك عدم أخذه ولا ضرر عليك بإذن الله في كلتا الحالتين، فنحن نأخذ بالأسباب ونتوكل على الله عز وجل فهو خير الحافظين.
نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك الصحة والعافية، وأن يتمم حملك على خير، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

قبل طرح سؤالي أود أن أشكركم كثيراً على هذا الموقع الرائع، جعله الله في ميزان حسناتكم، ونظراً لثقتي الكبيرة فيكم أريد أن أستفسر عن لقاح أنفلونزا الخنازير، فهل هو بالفعل خطير على صحة الإنسان في المستقبل، وهل فيه موادا تهاجم جهاز المناعة لديه -كما روج له في الإنترنت وعبر الفضائيات من خلال أطباء وباحثين-، وهل نأخذ اللقاح أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المؤسف أن الأمور قد اختلط بعضها ببعض، ولم يعد الأمر علمياً بحتاً أو حرصاً على المصلحة والصحة العامة، ولكن المصالح والتجارة والمنفعة الخاصة أصبحوا هم المسيطرون على الأمور.

ولعل تساؤلاً بسيط يبين مدى الهالة الكاذبة المحاطة بموضوع أنفلونزا الخنازير، ومدى تضخيمه بغير أساس؛ إلا لما وراءه من مصالح واستفادة خاصة لبعض المنتفعين من وراء تسويق العقار بأسعار باهظة في السوق السوداء، بينما تصر الشركة المنتجة أنها غير مسئولة عن أي مضاعفات قد تنتج عن اللقاح.

والتساؤل هو: لماذا كل هذه الشفافية من لدن المسؤولين عن حالات الوفاة عن أنفلونزا الخنازير، ولم تصدر مثل هذه البيانات في حالات الوفاة بالتيفود وبالكبد الوبائي (فيروس سي)، والذي يصل تعداد من يأخذ علاجاً له وفقا للإحصائيات الرسمية ببلد مثل مصر إلى تسعة ملايين مريض، هذا بخلاف من لا يعرف أنه مصاب بالمرض أصلاً، أو يعرف ولكنه لا يتناول أي علاج.

ولذا فأنا كطبيب لن أنصح بتناوله؛ وخاصة أن الوقاية من المرض بسيطة وسهلة -وهو مثل الأنفلونزا العادية- بتقوية المناعة عامة، عن طريق الإكثار من تناول فيتامين سي والمتواجد بكثرة في الليمون والبرتقال والجوافة، وعدم السهر الطويل والإجهاد الشديد والذي يضعف مناعة الجسم، وكذلك الانتقال من جو دافئ إلى تيار بارد مباشرة بعد حمام ساخن.

وكذلك مراعاة عدم مخالطة المرضى والحرص على استعمال الأدوات الشخصية، وعدم التواجد في الأماكن المزدحمة إلا لضرورة، وتغطية الفم والأنف حال العطاس أو السعال، والتخلص من المناديل الورقية المستخدمة بعدها في سلة ذات غطاء، وكذلك غسيل الأيدي بالصابون وخاصة الديتول باستمرار، وبعد أي مخالطة، فكل ذلك من شأنه أن يقلل من فرصة انتشار المرض.

كما لا ننسى المحافظة على الأذكار الخاصة في مثل هذه الأحوال، والتوكل على الله تعالى بعد أخذ الأسباب المتاحة والمأمور بها شرعا، فالله خير حافظاً وهو أرحم الراحمين.

والله الموفق.
السؤال:
لقد كثرت حالات العدوى بأنفلونزا الخنازير في بلدي، ولدي طفلة عمرها 28 يوماً، فهل تنصحونني بشراء اللقاح لابنتي ضد هذا الفيروس، علماً بأنه يتسنى لي شراؤه من فرنسا؟

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الحائر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا ننصح بإعطاء اللقاح لعمر أقل من ستة أشهر؛ حيث لا يوجد دراسات علمية كافية تشير إلى إمكانية إصابة الأطفال في تلك الأعمار الصغيرة.

كما أنه لا يوجد دراسات كافية تشير إلى الأمان في استخدام اللقاح بدون آثار جانبية، ولا توجد دراسات تؤكد فاعلية اللقاح؛ لذلك لا داعي لاستخدامه في ذلك العمر الصغير، وعموماً نحن لا نستخدم لقاح الإنفلونزا الموسمية إلا بعد عمر ستة أشهر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لي استشارة عاجلة لأني أريد الحقيقة والراحة، بالتأكيد هناك هلع عالمي من أنفلونزا الخنازير، ولكن عندي هلع خاص يتمثل في أني أحمل فيروس الكبد (B) وأسمع عن الخوف من أن يتحد هذا الفيروس مع غيره، مثلاً أنا شخصياً وبفضل من الله وضعي الصحي جيد ومستقر ولا مشكلة بالكبد، ولكن أريد أن أرتاح لو حصلت على جواب السؤالين التاليين:

1- هل خمول الفيروس عندي سيستمر للأبد إن شاء الله ولن يؤثر علي أبداً كما قال لي طبيبي؟ أم كما أسمع بأنه بعد سنين (سمعت 20 سنة) ينشط وعندها لا شفاء -لا سمح الله- أو أن المضاعفات خطيرة لا قدر الله؟
2- هل إذا أصيب حامل الفيروس b بأنفلونزا الخنازير فهو عرضة أكثر للخطر؟

وسامحونا على ما نسببه من تعب لكم، ولكن نسأل الله العظيم أن يجعلها لكم في ميزان حسناتكم خالصة لوجهه الكريم، أنشد منكم الجواب لأرتاح وأطرد وساوس الشيطان، وبالتأكيد لا تنسونا من دعائكم، وأنت أيضاً أخي القارئ، وشكراً وجزاكم الله عني كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو سدين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم هناك تخوف من أن يتحد فيروس أنفلونزا الخنازير الذي استطاع أن ينتقل إلى الإنسان ويسبب عنده المرض، واستطاع أن ينتقل من إنسان إلى إنسان آخر، فهناك تخوف أن يتحد مع أنفلونزا الطيور أو فيروس الأنفلونزا الموسمية، إلا أنه لا يوجد أساس علمي لتخوفك من أن يتحد مع فيروس التهاب الكبد؛ لأن فيروسات الأنفلونزا كلها تركيبتها الجينية هي (Rna virus) أما فيروس الكبد (ب) هو من نوع (Dna virus)، فهذه الفيروسات مختلفة عن فيروس الكبد (ب) ولا داعي للقلق.

أما عن موضوع خمول الفيروس فيجب معرفة التحاليل عندك، فإن كانت التحاليل عندك كالتالي:
Hbsag positive
Hbeag negative
Hbeag positive
Hbsab negative
مع وجود إنزيمات كبد طبيعية فهذا يعني أن الفيروس خامل، وهناك بعض المرضى الذين يفقدون E ag أي أن يصبح Hbeag negative مع وجود إنزيمات كبد مرتفعة فقد ينشطون فيما بعد، إلا أنه إذا كانت الإنزيمات طبيعية وباستمرار وكانت التحاليل السابقة التي ذكرتها فإن عودة نشاط الفيروس أمر نادر.

أما عن أنفلونزا الخنازير فإنها تكون شديدة عند من يعاني من ضعف في المناعة، وبالنسبة للمرضى الذين عندهم الفيروس خامل فإن مناعتهم تكون طبيعية بشكل عام ويعيشون حياة طبيعية.
نرجو من الله لك راحة وطمأنينة البال والمعافاة، والله الموفق.
السؤال:
سمعنا في الفترة الأخيرة أن تناول المصل ضد مرض (N1H1) يسبب أعراضاً جانبية وخطيرة أكثر من الإصابة بالمرض، لاحتوائه على مادة مضرة، كما سمعنا أن كثيراً من الأطباء الأجانب امتنعوا عن أخذ المصل خوفاً من الأضرار.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن التطعيم ضد الأنفلونزا العادية أو ما تسمى الموسمية لا يعطي مناعة ضد أنفلونزا الخنازير (N1H1).

وأما عن التطعيم ضد الفيروس (N1H1) فهو لقاح فعال في 95% من الحالات.

وأما بالنسبة لأعراضه الجانبية فإن هذا التطعيم يتضمن مواد مساعدة للقاح، ليكون أكثر فاعلية وأشد تأثيرا، وبالتالي فإنه لا يمكن معرفة الأعراض الجانبية للزئبق والألمنيوم والسكوالين التي يحتويها.

من الصعب الإجابة على هذا السؤال بدقة على الرغم من طمأنة مركز الأمراض المعدية في أمريكا، وهو المرجع في هذا المجال في أمريكا، إلا هناك جدلاً واسعاً في دول أوروبية بسبب أن هذا التطعيم قد تم تصنيعه بسرعة ودون دراسة كافية بسبب الضغط الشديد على الشركات لإنتاجه.

فإن العديد من الأعراض الجانبية قد يتأخر ظهوره، ويعتقد كثير من الخبراء أن وضع اللقاحات خلال مهلة أربعة أشهر في السوق، ومع مهلة شهر أو شهرين لدراسة الأعراض الجانبية غير كافية على الإطلاق، فالاختبارات (تتطلب سنة) على الأقل لتظهر الأعراض الجانبية.

ومن الجدير القول: أن وزير الصحة المصري الدكتور حاتم الجبلي قد أوضح أن الشركات المنتجة للقاح الواقي من الإصابة بمرض ''أنفلونزا الخنازير'' تشترط على الدول المستوردة كتابة (إقرار يعفي الشركات من أية مسئولية عن الآثار الجانبية للمصل ).

وهذا يمكن معرفة أسبابه أن هذه الشركات تريد أن تحمى نفسها من دعاوى ضدها بسبب أعراض جانبية قد تظهر بشكل متأخر.

إلا أنه وفي حالة الأوبئة فقد يجد الإنسان نفسه بين أن يتقبل بالإصابة بالفيروس أو بما يمكن أن يحصل من التطعيم، وربما يمكننا أن نراقب نتائج التطعيم الذي يحصل وبأعداد كبيرة في دول مثل الصين وأوروبا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

أريد أن أعرف حدود الاحتياط من أنفلونزا الطيور؛ لأنني قاطعت لحوم وبيض الطيور بالمرة.
وهل صحيح أن طبخ اللحوم (3) دقائق تحت (60) درجة كاف للقضاء تماماً على الفيروس؟ وأنه إن وجد في البيض فإنه يكون على مستوى القشرة؟ وهل تعقيم البيض يكفي؟
وهل الطائر المصاب لا يبيض؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مديحة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأنفلونزا الطيور تنتقل للإنسان بالتماس مع أحد الطيور الحية المصابة، فالطيور المصابة تطرح فيروس المرض في البراز والذي بعد أن يجف يتطاير في الهواء ويستنشقه الإنسان.
وأعراضه مشابهة لأعراض الأنفلونزا العادية، مثل الحرارة والإعياء وألم في الحلق والسعال، وقد يترافق ذلك مع احمرار في العين، وهو حتى الآن لا ينتقل من إنسان لآخر إلا في حالات نادرة، وهو لا ينتقل عن طريق أكل لحوم الطيور، وتنصح منظمة الصحة العالمية بغلي لحم الطيور على الأقل لدرجة 70 درجة مئوية (أقل من درجة غليان الماء).

ويفضل أن يغسل قشر البيض بالصابون وأن يطهى البيض جيداً.

والله الموفق.