OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أنا فتاة أبلغ 26 سنة، لدي غازات كثيرة مع رائحة كريهة -أحيانا بدون غازات فقط رائحة كريهة- بعد الأكل، أي شيء يحتوي على سكر أو كربوهيدرات أو زيت أو حليب، عندما أخذت دواء الفلاجيل ذهبت الأعراض تماما، لكن لما عدت للأكل رجعت الأعراض كما كانت، ووجدت أيضا أني عندما آخذ البكتيريا النافعة البروبتيك أشعر بتحسن خفيف.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك ظاهرة مرضية وهي عدم تحمل اللاكتوز Lactose Intolerance، وتعني أن الجسم لا يستطيع هضم سكر الحليب، وهو سكر طبيعي موجود في الحليب ومشتقاته المختلفة، وبالتالي تظهر أعراض مثل الغازات، آلام البطن، وشعور بانتفاخ البطن، والسبب في هذه الحالة هي عدم مقدرة الأمعاء الدقيقة بإنتاج كميات كافية من الأنزيم المسمى (Lactase)، حيث إن الجسم يحتاج إلى ذلك الأنزيم لهضم المواد السكرية (الكربوهيدرات - Carbohydrate) الموجودة في الحليب ومشتقاته.

والتشخيص من خلال إجراء اختبار الهيدروجين في هواء الزفير (Hydrogen Breath Test): هذا الفحص هو أدق فحص يمكن من خلاله تشخيص الإصابة بحساسية اللاكتوز، وكذلك يمكن فحص حموضة البراز (Stool Acidity Test).

والعلاج من خلال التقليل أو الامتناع عن تناول الحليب ومشتقاته، مع تناول منتجات بديلة مثل حليب الصويا أو أجبان الصويا، مع المحافظة على التغذية الغنية بما يكفي لتعويض ما ينقص الجسم من المركبات الغذائية المتوفرة في الحليب ومشتقاته، وخاصة الكالسيوم، فالكالسيوم هو أحد المركبات الغذائية الأكثر أهمية وحيوية.

هنالك الكثير من المنتجات الغذائية التي تحتوي على الكالسيوم، من بينها: البروكولي، البامية، وعدد من أنواع الملفوف، إضافة إلى اللفت وأسماك السردين المعلبة، التونا والسلمون، العصائر الغنية بالكالسيوم، واللحوم والدجاج المشوي، والحبوب الكاملة، ومنتجات الصويا الغنية بالكالسيوم، مثل حليب الصويا، وفول الصويا، ولا مانع من تناول حبوب الكالسيوم وكبسولات فيتامين (د) حيث أنها ضرورية لبناء وتقوية العظام، مع عمل صورة دم لبيان هل هناك ضعف في الدم من عدمه، وتناول الفيتامينات الضرورية حسب التحليل، بالإضافة إلى النصائح التي تم ذكرها في الاستشارة السابقة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي التهاب مزمن في الأمعاء الدقيقة، فهل أنا مصابة بداء كرون؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لمياء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فرسالتك غير واضحة المعالم، فهل تقصدين بالالتهاب المزمن في الأمعاء مشاكل مثل الإسهال، والرائحة الكريهة للبراز، ووجود مخاط أو دم في البراز، فهذه الأمور كلها قد تسببها بكتيريا في الأمعاء أو طفيليات، ويتم اكتشافها وتشخيصها من خلال تحليل البراز، وتحليل الدم، وأخذ العلاج المناسب بالإضافة إلى التوقف نهائيا عن أكل المطاعم واللحوم المحفوظة واللنشون والشاورما، وكل هذه الاختراعات، وليس الأطعمة.

وأما داء كرون فهو قصة طويلة، وهذه بعض المعلومات عن هذا المرض قد تفيدك، وتستبعد الهواجس المحيطة بحالتك الطبية، فداء كرون أساسا عبارة عن التهاب في الجهاز الهضميِّ، وهو أحَدُ الأمراض الّتي نسمّيها داء الأمعاء الالتهابي.

يُمكن أن يصيب هذا المرض أي منطقة في الجسم، من الفم حتّى الشّرج، ولكنّه غالباً ما يُصيب القطعة السّفليّة من الأمعاء الّدقيقة

وهو يصيب المفاصل والجلد والعين بالتهابات روماتزمية وطفح جلدي، والتهاب في العيون، وهذه تكون التهابات مزمنة، وليست طارئة.

وهو ينتشر في بعض الأسر عن طريق الوراثة، فحوالي عشرين بالمائة من مرضى داء كرون لديهم أقارب مصابون بداء الأمعاء الالتهابي، والسبب هوجينات وراثية تنتقل من الآباء إلى الأبناء، فتؤثر على الجدار المبطن للجهاز الهضمي فتضعفه مما يعرضه للالتهاب الميكروبي، ويشارك فى ذلك ردَّة فعل الجهاز المناعي في الجسم عند التعرُّض لفيروس أو جرثوم، ممَّا يؤدِّي إلى التهاب جدران الأمعاء.

ومن أعراضه أيضا الإصابة بفقر الدم الذي قد يدلُّ على وجود نزف معوي، كما قد تدلُّ هذه الاختباراتُ التي تظهر ارتفاعاً في عدد كريَّات الدم البيضاء على وجود التهاب، أمَّا فحص عيِّنة من البراز فيدلُّ على وجود نزف أو التهاب في الأمعاء.

لذلك إذا اجتمعت كل هذه الأعراض السابقة نفكر في داء كرونز، ونجري له الفحوصات الطبية للتشخيص عن طريق منظار القولون، وعمل تحاليل دم وسرعة ترسيب وأشعة رنين، وغير ذلك، وقد يجري الطبيبُ فحصاً للأمعاء الدقيقة يُسمَّى الفحصَ الشُّعاعي للجزء العلوي من الجهاز الهضمي، حيث يشرب المريضُ مادَّة الباريوم، وهو سائل طبشوري يغلِّف الطبقةَ الداخلية للأمعاء، ثم يُجري الطبيبُ صوراً شُعاعية.

ويظهر الباريوم أبيض اللون في فلم الأشعَّة، فيبُرِز أيَّ خلل في الأمعاء بوضوح.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 20 سنة، وأعاني من الضعف العام، ووزني لا يتجاوز 37، كما أن ملامح وجهي توحي بأني أصغر من عمري.

أنا لا أعاني من مشكلة في الشهية، فأنا أتناول الوجبات الثلاثة وما بين الوجبات آكل أيضاً، ووزني لا يتخطى 37.

ولكني بعد بحث في النت أتوقع من أنني أعاني من سوء الامتصاص، فأنا أتغوط مرتين أو أكثر وبالأخص كل صباح، وكذلك أعاني من الغازات وهي مشكلة تزعجني كثيرا، ففي بعض الأحيان تزداد وتسبب لي ألما أسفل الصدر، ولقد عاينت الغائط ولكني لا أعتقد وجود ديدان أو ما شابه.

تناولت مرة مشهي، ولكنه لم يؤثر علي لأني أصلا ليس لدي مشكلة في الشهية، كما أني أعاني من اضطراب في الدورة الشهرية وبالأخص في شهر رمضان.

أرغب في الذهاب إلى الدكتور، ولكن أهلي يعارضون هذه الفكرة دائماً باعتبار أني لا أعني من مشاكل ملحة، وقد يعطيني الطبيب أدوية تؤدي إلى زيادة وزني بصورة غير صحية!

ولكن بالنسبة لي هي مشكلة، فأنا طالبة كلية، وأحيانا كثيرة أخجل من نفسي لأن الكثير يعاملني كفتاة في المرحلة المتوسطة لأن هذا ما تدله ملامح وجهي وجسمي وطولي (148)، ولقد أثر هذا على شخصيتي كثيرا، فشخصيتي ضعيفة ولا أتحمل المسؤولية أبدا.

آسفة على الإطالة
وأسأل الله أن يبارك بكم

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إسراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب أن تراجعي طبيب مختص بأمراض الجهاز الهضمي، فإن كانت شهيتك طبيعية أو جيدة كما قلت فالاحتمال قائم أن يكون هناك سوء في الامتصاص، وهناك أعراض كثيرة، وقد تكون الأعراض خفيفة كنقص في الوزن أو فقر في الدم، أو هشاشة في العظام، وكثيرا من الأحيان قد يكون هناك غازات في البطن.

ويجب أن تفهمي والديك بأن الطبيب سيقول بالتأكد من أنه لا يوجد مرض، ويمكن أن يعالج هذه المشكلة.

لأنه إن كان هناك سوء امتصاص فإنه يمكن علاجه بالحمية، وهذا سيمنع من حدوث مضاعفات للمرض إن كان موجودا مثل فقر الدم، وهشاشة العظام، ونقص الفيتامينات.

وهذا من حقك على والديك، وقد يكونوا جاهلين بأن مثل هذه الأمراض يمكن أن تؤدي إلى نقص في الوزن، ويمكن علاجها وتحسن الوضع الصحي عندك وكذلك زيادة وزنك.

لذا يمكن أن تطلبي من أحد الأقارب الذين يثق والديك بهم أن يكلموهم بطريقة غير مباشرة، ولا تفقدي ثقتك بنفسك واستعيني بالله تعالى.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ...

منذ حوالي أسبوعين وأنا أشرب الماء بشكل كبير ، خاصة وأنني كنت أعاني من ألم بسيط في الكلية ، وتفاجأت بأن البول والبراز بدأ ينزل معه صديد ، وبعد الفحص تبين وجود بكتيريا (قارديا) ، الرجاء إفادتي بالعلاج المناسب، وهل الماء يسبب ذلك ؟

رجاء عدم نشر الإسم والإيميل ولكم مني كل التقدير والاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن كنت تقصدين بالقارديا هو الجيارديا فهو هو مرض يسببه طفيلي الجيارديا المسمى ( Giardia lamblia ) وهو كائن مجهري يعيش أحد أطواره في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ملتصقا بالبطانة الداخلية للأمعاء مسببا ضمور في الزغابات المعوية و فقدان الأنزيمات الهاضمة ، و بالتالي يحدث سوء امتصاص للمواد الغذائية التي يتناولها الفرد و بالتالي فقدان الوزن لديه.
وأغلب المصابين بهذا المرض لا يشكون من أية أعراض إلا أن مرض الجيارديا يعتبر من أكثر الأمراض المؤدية إلى الإسهال المزمن و سوء الامتصاص.

وفي حالة الإصابة الحادة يشكو المصاب من إسهال حاد مع ألم في البطن و غثيان و أحيانا تقيؤ. أما في حالة الإصابة المزمنة فسيشكو المصاب من إسهال طفيف او لا يوجد إسهال مع ألم في أعلى البطن و غازات معوية و غثيان و خمول. و من الممكن أن تمتد الإصابة إلى عدة سنوات إذا لم تعالج كليا مما يؤدي إلى نحول الجسم و فتور الهمة و إعاقة النمو.
وأنت لم تذكرى أي من هذه الأمور ، والجيارديا لا يسبب وجود صديد في البراز ولا يسبب ظهور صديد في البول لذى يرجى إعادة التحليل بعد العلاج فإن مازال الصدبد موجودا فيجب مراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنة.
والعلاج يكون بدواء فلاجيل ( ميترونيدازول ) 250 ملغ ثلاث مرات في اليوم لمدة سبعة أيام .
ويجب الاهتمام بالنواحي الصحية العامة مثل غسل اليدين جيدا بعد التغوط ، و تنظيف الفواكه و الخضراوات جيدا قبل الأكل ، و تعقيم مياه الشرب عن طريق الغلي أو الترشيح ، حيث من الجدير بالذكر أن الكلور المستعمل في تعقيم المياه قادر على قتل الجراثيم فقط ولكنه غير قادر على قتل طفيلي الجيارديا في طوره الكيسي لذى قد ينتقل عن طريق المياه .

والله ولي التوفيق .
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من تقرّح في الأمعاء الدقيقة وذلك بعد المنظار، وتم إعطائي بعض الأدوية المضادة للحموضة، كيف التعامل مع القرحة؟ وما العلاج إن وجد؟ هل المضادات علاج أم مسكن؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالغريب في سؤالك أنك تقول إنهم وجدوا تقرحاً في الأمعاء الدقيقة بالمنظار، وأعطيت أدوية مضادة للحموضة، فإن المنظار لا يظهر إلا الجزء العلوي من الأمعاء، وهي الإثني عشر فقط، أما بقية الأمعاء الدقيقة فلا يمكن أن نراها بالمنظار العادي، وإنما بمنظار عن طريق إعطاء المريض كبسولة خاصة تصور الأمعاء الدقيقة (وطول الأمعاء الدقيقة 7 أمتار).

لذا على الأكثر أنه كان هناك تقرحات، إما في المعدة أو في الإثني عشر، وفي هذه الحالة مهم جداً معرفة إن كان هناك جرثومة المعدة الحلزونية، والتي تكون سبباً لمعظم حالات قرحة المعدة والإثني عشر، وعلاج هذه الجرثومة بالعلاج الثلاثي (أموكساسلين وفلاجيل والأموبرازول) فإن ذلك يشفي القرحة في أكثر من 90% من الحالات.

ومن المهم أيضاً التوقف عن التدخين فهو أحد أسباب نكسة القرحة مرة ثانية،
والعلاجات المضادة للحموضة من الأدوية التي تعالج المشكلة إن لم يكن هناك جرثومة، أما إن كان هناك جرثومة المعدة فيجب علاجها بالعلاج الثلاثي والذي يتضمن مضادات الحموضة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
ابنة أخي عمرها 11سنة، شخّص الأطباء حالتها أنها مصابة بمرض (كرون ديزيز) وهو مرض في الأمعاء، أرجو إخباري عن هذا المرض وأسبابه وأعراضه؟ وهل هناك طبيب متمكّن -بإذن الله- في الرياض لعرضها عليه؟

أفيدونا جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الورود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمرض كروهن (أو كرون) Crohn disease من الأمراض المزمنة التي تصيب الجهاز الهضمي، خاصة الأمعاء الدقيقة، إلا أنها قد تصيب أي جزء من قناة الهضم، ومنها القولون، مسببة تقرحات والتهابات.

أما سبب هذا المرض فهو غير معروف، إلا أن العامل الوراثي يلعب دوراً في هذا الموضوع، فالاستعداد الوراثي يجعل الجهاز المناعي يهاجم أنسجته في حال إصابة الجسم بباكتيريا في الجهاز الهضمي؛ مما يسبب استمرارا في الالتهاب بدلا من أن يتخلص منه الجسم.

أعراض المرض: آلام في البطن، مع ارتفاع في درجة الحرارة، ويكون ذلك مترافقا أحياناً مع إسهال وخروج دم، وقد يترافق مع ذلك أعراض أخرى مثل ناسور حول الشرج أو آلام في المفاصل والظهر، وقد يؤدي إلى سوء الامتصاص، وفقدان الوزن، ولا يوجد علاج يشفي من المرض بشكل نهائي، إلا أن هناك العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج هذا المرض، والتي يمكن أن تسيطر على المرض بشكل جيد، وينمو الطفل بشكل جيد، إلا أنه يحتاج للمتابعة، ومراجعة الطبيب باستمرار، وخاصة عند حدوث أي أعراض، واستخدام الدواء حسب توصيات الطبيب، وهناك أدوية حديثة وفعّالة جداً في التحكم في المرض، وهذا كله يتم تحت إشراف الطبيب، وحسب ما يراه الطبيب مناسباً لها.

وللفائدة: لا يوجد تعارض بين الإصابة بمرض كرون وحدوث الحمل، حيث تستطيع المرأة المصابة بمرض كرون أن تحمل وتلد دون أن يتأثر حملها أو جنينها أو مولودها بهذا المرض، وبعض الأدوية التي تسخدم للمرض، أيضاً تستخدم في الحمل، ولا تؤثر على الجنين.

أما عن الطبيب المناسب لها فيجب أن يكون مختصاً في الجهاز الهضمي، وأنا متأكد أن المستشفيات الجامعية في الرياض فيها العديد من الأطباء الأكفاء المختصين في الجهاز الهضمي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

ابنة عمي مصابة بالدودة الشريطية من عمر 9 سنوات، وهي الآن في 19 سنة، وأخذت كل العلاجات؛ سواء داخل البلد أم خارجه، ومنها المنظار، ويقولون: لا يوجد أمل، ولا يوجد منها شيء، وهي تستخدم الآن وصفة زيت الزعتر، ولكن بعد 5 شهور عادت مرة أخرى، وتعاود استخدامه منذ 3 شهور ولم تخرج.

مع العلم أنها تراها في البراز، وتخرج منها في الوضع الطبيعي، ووزنها لا يزيد عن 48 والطول 162، مع العلم أنها عملت جميع التحاليل، وأثبتوا أنه لا يوجد شيء سوى بكتيريا، وبعد رؤيتها أثبتت العكس.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم، أحياناً التحاليل لا تبين وجود الديدان، ولكن الحمد لله أنها رأتها بنفسها وتيقنت منها، لذا لابد من علاجها بالأدوية، ولا تعتمد على العلاج بالأعشاب، فعليها أخذ دواء (المبندازول) أو أي دواء للدودة الشريطية متوفر عندكم، وعودة الديدان لا يدل على أن العلاج السابق كان غير كاف؛ لأنه في أمراض الديدان قد يصيب الشخص نفسه، أو يكون في بيئة ملوثة، أو يأكل أكلا ملوثا ببيض الديدان، كلما شفي أصيب مرة أخرى، لذا أنصحها بالتأكد من نظافة الأكل وغسل اليدين دائماً قبل الأكل، وهذا لا يخفى كما تعلم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أسعد الله أوقاتكم بكل خير.

أرجو التفضل بالإجابة على أسئلتي مشكورين.

عندي تشنج في الأمعاء.

1. استعملت "أسيد وفيلوس" خلال شهر رمضان وأياماً بعده، فأدى إلى ظلمة عيني وإضعاف بصري، فأوقفت الاستعمال، تركت (أسيدوفيلوس)، ولم يرجع بصري إلى حالته السابقة، كذلك الحال مع الفصفصة، الحلبة، فبماذا تنصحونني أرجوكم؟

2. أستعمل زنجبيل حالياً فهو أفضل من غيره، هل أستطيع أن أستعمل معه مواد هاضمة، إنزيمات، فصفصة، أسيدوفيلوس؟

3. تؤدي أغلب الأعشاب التي أستعملها إلى انبعاث رائحة كريهة من كل جلدي، مثل: حلبة، حبة البركة، زعتر، ثوم، شمر، ناردين، جنسنغ، كذلك العسل، علماً أني ألبس نظارات للقراءة فقط منذ عشر سنين.

جزاكم الله خيراً.
ودمتم سالمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جلال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهل قمت بعمل الفحوصات اللازمة؛ للتأكد من أسباب التقلصات التي تعاني منها عند طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي، مثل فحص البراز والتنظير المعوي وغيره؟ وهل قام الطبيب بوصف علاجات طبية؟ يمكنك استخدام الشاي الأخضر وهو عادة الأنسب في علاج مشاكل التقلصات، وكذلك المرمية والنعناع، وهذه لا تتسبب في ظهور رائحة في الجسم مثل الحلبة وغيرها، كما أنه لابد من استخدام علاج طبي مناسب، مثل الدوسباتالين والدسفلاتيل للتحكم في الأعراض، كما أن عليك بالابتعاد عن التوتر والقلق، وممارسة الرياضة، وتنظيم التغذية مع العمل على التخلص من التوترات والإجهاد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي أختي عمرها 23 سنة، أصيبت قبل 3 شهور بمرض كرونز، فجأة أخذت تعاني من آلام مبرحة جداً في أسفل البطن، أخذناها إلى المستشفى وبعد الفحوصات تبين أن لديها تقرحات وورماً في القولون، فعملت عملية وتم استئصال نصف القولون.

حالياً مع الأدوية حالتها مستقرة بالأدوية، سؤالي: هل لمرضها علاج نهائي؟ وهل ممكن أن تصاب بالسرطان كما قرأت في بعض المواقع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمرض كرونز هو مرض مزمن، ينتج عن التهابات موضعية في أنسجة الأمعاء في أي موضع منها من الفم إلى فتحة الشرج، وممكن علاجه نهائياً إن شاء الله بدواء الكورتيزول، وغيره من الأدوية مثل السلازوبيرين وأحياناً يحتاج إلى الجراحة حتى يتم الشفاء منه تماماً كما في حالة أختك إن شاء الله.

ولا يتطور الكرونز إلى سرطان، بل Ulcerative colitis الذي هو مرض يشبه الكرونز هو الذي يمكن أن يتطور إلى سرطان وليس الكرونز.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

هل ابتلاع حشرة سامة أو عقرب وهو على قيد الحياة يعتبر قاتلاً أم أنه يهضم في المعدة؟

أرجو الرد، لأن هذا الموضوع يسبب لي الكثير من الوسوسة والخوف، لدرجة أني أصبحت أخاف من الطعام والشراب، لأني أخاف أن يكون فيه عقرب وأقوم بابتلاعها!

أعرف أن هناك أناساً يأكلون العقارب، لكن ماذا إن ابتلعها أحد وهي على قيد الحياة؟

وشكراً لجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ابتلاع أي حشرة سامة أو عقرب، سيؤدي إلى ظهور أعراض التحسس أو التسمم، وتتراوح الأعراض من خفيفة إلى شديدة أو خطيرة، وذلك حسب نوع الحشرة ودرجة سميتها، أو أذيتها للجسم.

لا يمكن الاطمئنان إلى أن مفرزات المعدة يمكن أن تقتل هذه الحشرة، لذا يفضل الحرص والانتباه عند تناول الطعام أو الشراب من وجود أي حشرات، كما ينصح باتخاذ التدابير الوقائية بتغطية الطعام والشراب في حال الحفظ، والتأكد منه قبل تناوله.

نرجو لك من الله دوام السلامة والعافية.
السؤال:
بعد تناول العشاء وشرب مشروب غازي، وبعد مرور ساعتين أحسست بحرارة تبدأ من الرجلين إلى الرقبة، مع ارتجاف في عضلتي الفخذين والذراعين، وتسارع دقات القلب، بعد ذلك ذهبت إلى الطبيب فوجد الضغط منخفضا؛ فأعطاني مقويات مثل: بيوطون، وماكسيطامين، وبعد ذلك أصبح الضغط ينخفض لدرجة التنميل في الأرجل والأيدي مع تصلب اليدين.

ذهبت لطبيب القلب فظهرت نتيجة التخطيط جيدة -الحمد لله- ثم وصف لي (ستريماغ، وكالسيوم سوندوز) واستمر الشعور بالتعب، والتنفس سطحي، مع ازرقاق لون الأظافر، وتبرز رخو وبه مخاط، وفقدان الوزن من 54 كيلو ل45 كيلو.

عملت تحليل السكر، فقر الدم، برودة الدم، البراز 3، كالسيوم، الغدة الدرقية، وكل هذه التحاليل سليمة -والحمد لله- وبعد ذلك لا زلت أشعر بالتعب.

المرجو منكم الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ربما الطعام الذي تناولته ملوث؛ مما أدى إلى حدوث نزلة معوية وفقدان بعض سوائل الجسم، وهذا يؤدي بدوره إلى هبوط في الضغط، ويظهر ذلك الهبوط في صورة تسارع نبض القلب والرجفة، والإحساس بالحرارة. ورخاوة البراز مع المخاط دليل على وجود التهاب بكتيري وأميبي في البراز، مع عسر هضم، وهذا ما أدى إلى فقدان الكثير من الوزن، والحمد لله أن التحاليل التي تم إجراؤها سليمة.

المطلوب عمل تحليل براز ثلاث مرات متتالية، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، أو تناول حبوب (Suprax 400 mg) قرصا واحدا يوميا، مع تناول حبوب (flagyl 500 mg) ثلاث مرات يوميا، وحبوب (spasmocanulase) ثلاث مرات يوميا، مع تناول السوائل، والوجبات الخفيفة والفواكه.

ولا مانع من تناول مقويات للدم، بالإضافة إلى أخذ حقنة فيتامين (د) جرعة (600000) وحدة دولية في العضل، وتناول حبوب كالسيوم (500 مج) مضغ مرة واحدة في اليوم، مع شرب الحليب وتناول المخللات لضبط ضغط الدم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

ابني عمره سنتان، ابتلع المادة الحافظة الموجودة في غطاء الفيتامين سي الفوار منذ البارحة، وهي مادة تشبه السكر، لكن لونها ليس أبيض صافيا، وهو الآن بصحة جيدة.

هل يجب أن نعمل له غسيل معدة؟ لأني سمعت أن بعض المواد تسبب تكسرا في الصفائح الدموية.

أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه المادة هي حبيبات السيليكا، وهي غير سامة، والتحذيرات من ابتلاعها يكون بسبب احتمال مرور جزء منها عن طريق الخطأ لمجرى الجهاز التنفسي (أي تحدث شرقة)؛ وذلك لأنها صغيرة الحجم، وفي حالة مرور جزء منها للمجرى التنفسي؛ تحدث أعراضا تنفسية: من ضيق تنفس، وسعال مستمر، وغيرها، وهنا يتطلب الأمر اللجوء لطوارئ مستشفى الأطفال للتعامل مع الحالة.

تلك المادة غير سامة، ولا تسبب أية أعراض سمية، لكن هذا لا يعني أن نسمح للأطفال بابتلاعها، ويجب أن تكون الأم حذرة، ولا تدع يد طفلها الصغير تصل إلى ما قد يعرضه للخطر.

في حالة ابتلاعها فقط لا نقوم بعمل غسيل للمعدة، وإنما نفحص الطفل للاطمئنان عليه.

سلم الله طفلك وأطفالنا من كل سوء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما مدى خطورة الماء المقطر الذي ينزل من مؤخرة مكيفات الهواء إذا شرب منه إنسان؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الماء الذي يخرج من المكيف هو ماء متكثف، وبالطبع يلامس المعدن الذي يخرج منه، مما يعرض الجهاز الهضمي لمشاكل إذا لم يكن المعدن نظيفا، كأن يكون به صدأ أو تراب أو ما شابه؛ لأن الماء يصبح ملوثاً من المكان الذي يتجمع به، لكن لا توجد مشكلة كيميائية به.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أصبت بتسمم نيكوتيني، وأريد معرفة أعراضه المختلفة من شخص لآخر، وطرق علاجه، ومدة علاجه، وهل يتسبب في القيء المزمن؟

علماً بأني أقلعت عن التدخين - ولله الحمد - ولكني أريد معرفة أكبر الآثار السلبية لتناوله حتى يزداد كرهي لها، وحتى أدعو لعدم تعاطيه.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شريف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن التسمم النيكوتيني له أعراض كثيرة، أهمها ضيق التنفس، والنهجان لأقل مجهود، وسعال جاف، وبلغم ملون نتيجة التهاب الشعب المزمن، وكذلك قد يسبب أمفيزيما بالرئتين، وكذلك يسبب التدخين صفرة شديدة بالأسنان واللثة.

وهو من أهم الأسباب المسببة لسرطان الفم واللسان والمريء والرئة - عافانا الله وإياكم من خبثه ودرنه - وقد أمرنا الشرع بحفظ أنفسنا وأن لا نلقي بها في التهلكة، ومن التهلكة التدخين، والنبي صلى الله عليه وسلم بُعث إلينا ليحل لنا الطيبات ويحرم علينا الخبائث، والدخان من الخبائث التي حرمها الله علينا، فيجب تركها امتثالاً لأمر الله تعالى، وحرصا على أنفسنا وصحتنا التي أمرنا الله بالحفاظ عليها.

ويوجد علاج طبي عن طريق ملصق طبي يسمى (نيكوتينل) توضع على الكتف لمدة يوم، ثم تستبدل بأخرى، ولها أكثر من تركيز (10-20-30 ملج) حسب عدد السجائر المدخنة يومياً، فمن يدخن أقل من باكيت يومياً يكفيه تركيز (10 ملج) ويكون مناسباً له، ومن يدخن أكثر من باكيت وأقل من باكتين يكفيه تركيز (20 ملج)، ومن يدخن أكثر من باكتين يكفيه تركيز (30 ملج) وهكذا.

وأخيراً نرجو من الله أن نكون عوناً لك على ازدياد كراهيتك للتدخين، وعوناً لك كذلك على تجاوز محنتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

والدي عمره 60 عامًا، أصيب بجلطة في المخ قبل أسبوعين، والآن يعاني من ألم في المعدة، وينزل من فمه ماء لونه أسود، ويخرج منه في الحمام شيء لونه شديد السواد وليس ببراز، ويشعر بألم في العنق، ولا يستطيع الكلام، وإذا تكلم يكون صوته ضعيفًا جدًا، فما سبب هذه الحالة؟

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Adel حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة، فإن الوالد -حفظه الله تعالى- قد أصيب بجلطة في الدماغ منذ أسبوعين، ويعاني حاليًا من ألم في المعدة، وخروج سائل أسود من الفم، مع ألم في العنق، مع خروج سائل أسود عندما يدخل الحمام.

هذه الأعراض ربما تدل على حالة من النزف الهضمي، والذي يكون غالبًا من المعدة، ويكون ذلك عادة بسبب الأدوية المميعة للدم، والتي تصرف للمريض بعد الإصابة بالجلطة، وكذلك بسبب الحزن والشدة النفسية التي يعاني منها المريض بعد الإصابة الدماغية.

وينصح في الوقت الحالي بنقل الوالد إلى المشفى، وبصورة عاجلة؛ لإجراء الكشف الطبي، والتحاليل الدموية، والتنظير الهضمي -إن لزم الأمر-، وإعطاء الأدوية اللازمة عن طريق الوريد، وينصح عادة بالبقاء في المشفى من أجل المراقبة الطبية، والاطمئنان على استقرار الحالة الصحية، وبعدها يمكن الانتقال للبيت، ومتابعة الرعاية الصحية في منزله.

ونرجو لكم، وللوالد الكريم دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،، وبعد:

كنت طبيعياً وبصحة جيدة، فقمت بعمل نظام اللوكارب دايت، ونحفت، لكن المشكلة أني بعدها عانيت من عسر هضم واضح، وحتى الآن أطلب العلاج لتلك الحالة، مع أني كشفت مرتين قبلها، ومن غير نتيجة، المشكلة حالياً عندي قلق يؤثر على القولون!

أريد علاجاً للقلق ولعسر الهضم، مع العلم أني أتابع مع أخصائي نفسي، لكن الحالة حالياً تستدعي الدواء؛ لأني أعاني من ضعف شديد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعروف أن الكربوهيدرات تلعب دوراً مهماً في إنتاج هرمون سروتونين الناقل العصبي في الدماغ، والمسؤول عن الحالة النفسية والمزاجية، ومع اتباع النظام الغذائي low carb يقل مستوى هذا الهرمون؛ مما يؤثر على الحالة النفسية والمزاجية.

ومما يساعد في رفع نسبة هرمون سيروتونين بشكل طبيعي، ممارسة رياضة المشي مدة ساعة على الأقل في الحدائق العامة، والأماكن المفتوحة، مع أهمية غذاء الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها، وصلة الرحم، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء، والذكر، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن.

ووصولك إلى الوزن المرغوب فيه من المفروض أن يعزز الثقة بالنفس، ويحسن من الحالة المزاجية، وللمحافظة على الوزن القياسي، يمكنك عمل حمية البحر المتوسط؛ حيث تعتمد شعوب حوض جنوب البحر المتوسط (اليونان ومحيطها) في تناول الطعام على الخضروات والبروتين النباتي والحيواني، وينعدم لديهم تناول السكر، ولا مانع لديك من تناول كمية معقولة من الكربوهيدرات (الأرز والخبز) مما يساعد في ضبط الوزن، وضبط مستوى هرمون سيروتونين في نفس الوقت.

والقلق والتوتر يتقاطع مع القولون؛ حيث يؤثر كل منهما في الآخر، ويمكنك البدء في تناول كبسولات بروبيوتك، وهي كبسولات بكتيريا نافعة، تساعد في علاج القولون، كبسولة مرتين في اليوم لعدة شهور، مع تجنب الأطعمة المحفزة، مثل الأطعمة الدهنية، والمشروبات الغازية، والكافيين، والأطعمة الغنية بالتوابل.

والعمل على تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل: الفواكه، والخضروات، وشوربة الحبوب الكاملة، وأهمية الإكثار من شرب الماء للمحافظة على ترطيب الجسم، والمساعدة في تحسين حركة الأمعاء، بالإضافة إلى ممارسة رياضة المشي، والبعد النهائي عن التدخين، ولا مانع من تناول حبوب duspetalin 200 mg مرتين في اليوم لعدة أسابيع.

ونؤكد دائماً على أهمية ضبط مستوى فيتامين D من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعياً لمدة 12 أسبوعاً، مع أهمية أخذ حقن فيتامين ب المركب المغذية للأعصاب Neurobion في العضل يوماً بعد يوم، عدد 6 حقن، والتي تحتوي على فيتامين B12 وB6 و B1 .

مع الحرص على تناول أحد مقويات الدم، وتناول مكملات غذائية، مثل حبوب المغنسيوم جليسنات 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج، وهي موجودة في محلات المكملات الغذائية، والتي تساعد في ضبط العمليات الحيوية، وننصحك بالنوم ليلاً مدة لا تقل عن 6 إلى 7 ساعات، والقيلولة لمدة ساعة أو أقل ظهراً، وسوف ينعكس ذلك على حالتك الصحية العامة -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي باختصار: أنني عندما أتشجأ يكون الصوت عالياً ومحرجاً، حتى عائلتي تستغرب، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ راما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التجشؤ له أسباب عديدة، منها مشاكل الجهاز الهضمي، مثل: الارتجاع والتهاب المعدة، وبخاصة التهاب البكتيريا المعوية، والتحسس من بعض الأطعمة، ومشاكل القولون العصبي، وبخاصة عند تناول بعض الأطعمة، وكذلك عند زيادة التوتر والقلق.

وللتخلص من هذا الأمر، يجب الإكثار من تناول الماء، والتقليل من تناول البقوليات، وعلاج الأسباب العضوية -إن وجدت- وسيقل الأمر بالتدريج -إن شاء الله-، أما في حالة استمرار الأعراض، فيمكنك استشارة الطبيب، ومعرفة السبب العضوي وعلاجه بصورة مناسبة.

والله الموفق.