OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

لا أعاني من ضغط ولا سكر ولا أمراض مزمنة -ولله الحمد-، لكن مشكلتي في الالتهابات المتكررة، ولقد لاحظت أن الإفرازات تزداد مع المشي، وأغلب الأحيان تكون بيضاء، ومرات تميل للاخضرار، كذلك أعاني من الحكة في المنطقة التناسلية، وتغير في لون الجلد، وظهور بقع بيضاء، والحكة تكون مثل وخزات الإبرة.

راجعت الطبيبة، وبعد الفحص أخبرتني بوجود التهاب شديد في عنق الرحم، مع العلم أنني قد أجريت عملية خزعة من عنق الرحم، وكانت سليمة -ولله الحمد-، ووصفت لي: زيثروماكس، حبتين كل 24 ساعة، لمدة 3 أيام، وتحاميل مهبلية جاينو ميكوزال، حبة لمدة 3 أيام، بعدها تحاميل مهبلية البوتيل، حبة لمدة 3 أيام، يوما بعد يوم.

هل وصف العلاج بدون تحليل عن نوعية الالتهاب أمر مقبول؟ وهل العلاج الموصوف مفيد؟ وهل ستحل المشكلة من جذورها؟

أرجو إرشادي للطريقة السليمة؛ لأن الالتهابات متكررة، ولا أعرف أين الخلل، هل هي مني، أم تعود إلي من زوجي؟ وهل يجب على زوجي أن يعيد الفحص؟ حتى أضمن عدم انتقال العدوى مرة أخرى؟ أريد حل المشكلة من جذورها، خاصة أنني متأخرة في الحمل أيضا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول الإفرازات البيضاء لها علاقة بالالتهابات الفطرية، ونزول إفرازات خضراء أو صفراء مع وجود رائحة كريهة، يشير إلى وجود التهابات بكتيرية، وحدوث وتكرار التهاب المهبل ربما بسبب العدوى من الزوج، أو بسبب الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، وربما أيضا بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات، وبسبب وضع الكريمات قبل الجماع لتسهيل الإيلاج، مما يؤدي إلى تهيج والتهاب المهبل، ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفا دون الجلوس في المطهرات والماء؛ لأن المطهرات تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيا، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة، التي تؤدي إلى الالتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات.

وقد يحدث كثيرا التهاب في المسالك البولية، خصوصا إذا كنت تعانين من تكرار في البول مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا، لمدة 10 أيام؛ لعلاج التهاب المسالك البولية، ولعلاج الالتهابات البكتيرية دون الحاجة إلى مزرعة، حيث إن البكتيريا والفطريات التي تسبب الالتهابات معروفة، ولا تحتاج إلى زراعة، ويتم علاج السيدات دون الحاجة إليها.

ويمكنك تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg وتؤخذ ثلاث مرات يوميا، لمدة 10 أيام، بديلا لحبوب زيثروماكس، لأنه يناسب بكتيريا المهبل، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة في الفم من دواء الفطريات diflucan 150 mg، ويمكنك تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى، مع التحاميل الموصوفة لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، وهذا سوف يحل مشكلة الالتهاب من جذورها، مع ضرورة أن يتناول الزوج حبوب فلاجيل بنفس الطريقة، حتى لا تتكرر العدوى، ويمكنه مع تحليل ومزرعة بولية لنفس الغرض.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 18 سنة، أعاني من التبول اللاإرادي بشكل متقطع كل يومين أو ثلاثة أيام، كما أنني أعاني من كثرة الإفرازات برائحة كريهة.

مع العلم أنني لا أنظر للمحرمات.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/joojoo حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

حسب ما فهمت من رسالتك -يا ابنتي-: فإن مشكلة التبول اللاإرادي موجودة عندك منذ الصغر، وبالتالي لا بد من أن تكوني قد تابعت مع طبيب أو طبيبة، وتم عمل الاستقصاءات اللازمة لمحاولة معرفة السبب.

فإن لم يتبين وجود سبب مرضي للمشكلة، فهنا يمكن القول: بأنها ناتجة عن استعداد وراثي، وقد تم حديثا التعرف على مواقع بعض المورثات المسؤولة عن هذا المرض، والحالة قد تشفى من تلقاء نفسها قبل سن 18، لكن عندما تستمر الحالة إلى ما بعد سن 18، فعلى الأرجح بأنها ستسمر -وللأسف-.

والعلاج سيكون بالأدوية، مثل: دواء (مينيرين) بخاخ بالأنف، لكن يجب أن يتم تناوله مع المتابعة من قبل الطبيب المختص بالأمراض البولية؛ لأن الاستجابة على الأدوية تختلف من حالة إلى أخرى، وتحدث خلال تناول الدواء فقط، أي عند التوقف عنه قد تعود المشكلة ثانية بنسبة 50%.

وأنصحك باتباع بعض التعليمات التي يمكن لها أن تخفف من حدة المشكلة مثل:
1- تقليل السوائل قبل النوم.

2- إفراغ المثانة مباشرة قبل النوم، ومرة على الأقل خلال الليل، (ضعي منبه لذلك بعد 4 ساعات من نومك).

3- استخدام فوط صحية، أو ملابس داخلية مخصصة للتبول اللاإرادي، تستخدم لمرة واحدة.

بالنسبة للإفرازات المهبلية مع الرائحة الكريهة: على الأرجح بأنها ناتجة عن التهابات جرثومية مختلطة.

ويمكنك تجربة العلاج التالي:
1- تناول حبوب تسمى (كلينداميسين )عيار 300 ملغ، حبة صباحا وحبة مساءً لمدة أسبوع.

2- بعد الانتهاء من الحبوب السابقة، يمكنك تناول حبة واحدة من دواء (دفلوكان )عيار 150 ملغ.

3- استخدام كريم يسمى (كيناكومب)، دهان ثلاث مرات في اليوم على منطقة الفرج لمدة أسبوع.

إذا شفيت الحالة أو تحسنت فهذا هو المطلوب، أما إذا بقيت الأعراض أو ازدادت -لا قدر الله-؛ فهنا يصبح من الضروري جداً التوجه إلى الطبيبة، لأخذ عينة من الإفرازات المهبلية، وعمل الزراعة لها في المختبر؛ من أجل تحديد العامل الممرض، وإعطاء العلاج المناسب له.

أسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم..

متزوجة منذ أربع سنوات، ولدي طفل ولدته بعملية قيصرية، واستخدمت حبوب ياسمين منذ سنة ونصف، ولاحظت منذ ثلاثة أشهر إفرازات بنية كالأوساخ أراها مرة في الشهر فقط، فمرة رأيتها بعد الجماع بأربع ساعات، ومرة قبل الدورة بأسبوع، ومرة بعد انتهاء الدورة بأسبوع، وليس لها رائحة، ولدي إفرازات صفراء فاتحة اللون، ودون رائحة أو حكة، وعندما زرت الطبيبة طلبت مني فحص pap smear، وقد عملته في ماليزيا، ويحتاج إلى شهرين لتظهر النتيجة، وأنا قلقة جدا، فهل هناك احتمال بوجود خطورة ما؟ مع العلم أنني أشعر بألم خفيف أثناء الجماع في فتحة المهبل فقط عند بداية الإدخال.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم إبراهيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

pap smear هو فحص خلوي لخلايا عنق الرحم يتم إجراؤها بشكل دوري لدراسة خلايا عنق الرحم، والاطمئنان عليها، فلا قلق من ذلك الفحص، وتأخر النتيجة ربما عملية تنظيمية خاصة بالمستشفى أو المختبرات التي تقوم بتحليل الخلايا وإصدار النتيجة، وفي حال الشك في الخلايا؛ يتم التواصل معك وأخذ عينة أخرى لإعادة الفحص، وهو أمر روتيني كما قلت لك فقط للاطمئنان، فلا قلق.

وليس للإفرازات البنية علاقة بالعينة، ولكنها مرتبطة بالمدة التي تناولت فيها حبوب منع الحمل التي قد تغير من طبيعية خلايا بطانة الرحم، وتؤدي إلى زيادة سمكها، أو إلى ضعف بطانة الرحم، مما يؤدي إلى تنقيط قطرات من الدم، وتختلط بإفرازات الرحم الطبيعية، وتؤدي إلى نزول تلك الإفرازات البنية، فلا قلق من ذلك، ويمكنك التوقف عن تناول حبوب منع الحمل ذات الهرمونين، وتركيب لولب هرموني أو نحاسي، أو استعمال الزوج للعازل الطبي لكي يستريح جسمك من الهرمونات ووسائل منع الحمل لفترة من الزمن، مع الحرص على عدم زيادة الوزن، والحرص على تناول مقويات للدم، وتناول كبسولات فيتامين د، والتغذية الجيدة، وممارسة رياضة المشي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

متزوجة منذ 3 أسابيع تقريبا، وفي يوم الزفاف نزلت دورتي الشهرية في موعدها، فهي تنزل كل 28 يوماً، وفي الشهر الجديد الذي كان بعد الزواج نزلت علي إفرازات بنية اللون قبل موعد
الدورة بيومين، فماذا تكون؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا قلق من نزول بعض الإفرازات البنية، حيث إنها تمثل قطرات بسيطة من الدم نزلت قبل موعد الدورة مختلطة ببعض الإفرازات الفرجية الطبيعية، وقد يحدث ذلك مع التوتر والقلق الذي يصاحب الزواج، لأن الدورة الشهرية نظام هرموني يتأثر كثيرا بالحالة النفسية المزاجية، وقد يحدث الحمل مباشرة وقد يتأخر لعدة شهور، وهذا أمر طبيعي، المهم أن تستمتعي بحياتك، ولا تجعلي قضية الحمل من اليوم الأول قضية حياة أو موت، وسوف يمن الله عليكما بما تقر به العيون فلا قلق -إن شاء الله-.

مع ضرورة إنقاص الوزن من خلال عمل حمية غذائية تعتمد على تناول البروتين الحيواني، والفواكه والخضروات، وترك الدهون، والنشويات، والحلويات التي تؤدي إلى زيادة الوزن، مع الحرص على ممارسة قدر من الرياضة خصوصا المشي، وتناول مقويات للدم تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد، وتناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية، جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة كل أسبوع لمدة 2 إلى 4 شهور، وشرب المزيد من الحليب في غير وقت أخذ كبسولة الحديد؛ حتى لا يؤثر الكالسيوم على امتصاص الحديد.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر (25) سنة، غير متزوجة، وأعاني منذ أربعة أشهر من الإفرازات الشفافة في المنطقة الحساسة، وأحياناً تظهر رائحة كريهة، واحياناً أخرى لا تظهر الرائحة، علماً بأن هذه الإفرازات مصحوبة بحكة شديدة، وأصبحت منطقة الجلد المعرضة للإفرازات وردية اللون بسبب شدة الالتهاب.

أفيدوني ولكم خالص التقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول الإفرازات ذات الرائحة الكريهة والمصحوبة بالحكة وتغير في اللون، يشير إلى وجود التهابات بكتيرية، ربما بسبب الاستحمام جلوساً في مطهرات أو رغاوٍ أو شامبو، وربما أيضاً بسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، مما يساعد في حدوث تلك الالتهابات.

ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفاً دون الجلوس في المطهرات والماء، لأن المطهرات تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج، وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية والتي تنظف الفرج ذاتياً، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات، وما يليها من الحكة والإفرازات.

وقد يحدث كثيراً التهاب في المسالك البولية، خصوصاً إذا كنت تعانين من تكرار في البول مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات (SUPRAX 400 MG)، كبسولة واحدة يومياً لمدة (10) أيام لعلاج التهاب المسالك البولية، ولعلاج الالتهابات البكتيرية دون الحاجة إلى مزرعة، ويمكنك تناول دواء (فلاجيل flagyl 500 mg)، وتؤخذ ثلاث مرات يومياً لمدة (10) أيام، بالإضافة إلى تناول حبوب (Telfast 120 mg)، قرصا واحدا يومياً قبل النوم لعلاج الحكة، ودهان كريم (kenacomb)، أربع مرت يومياً على مكان الحكة، وتناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات (diflucan 150 mg)، كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة، وأعاني من وجود رائحة كريهة أثناء الجماع كأنها رائحة السمك، مع وجود إفرازات صفراء، وحكة، مع ألم أحيانا أسفل البطن أثناء الجماع، أريد حلا وعلاجا، ووصفا لطريقة استخدام العلاج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ملاك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود إفرازات صفراء أو خضراء ذات رائحة كريهه مثل رائحة السمك العفن، يشير إلى وجود التهابات بكتيرية، ونزول إفرازات بيضاء مثل الزبادي، دلالة على وجود التهابات فطرية، وكثيرا ما يحدث التهاب فطري وبكتيري في نفس الوقت.

السبب في الغالب يرجع إلى الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، والإكثار من استعمال الغسول المهبلي، ومن الأسباب أيضا احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، ولذلك يجب إرتداء ملابس قطنية داخلية واسعة، ولا داعي لاستعمال المطهرات والغسول؛ لأن ذلك يؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في المهبل، ناتج عن قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيا، وهذا يؤدي إلى نمو وتكاثر البكتيريا الضارة، التي تؤدي إلى الالتهابات، وما يليها من الحكة والإفرازات والرائحة الكريهة، ولذلك لا ننصح بها، ويكفي الاستحمام وقوفا، وعدم النزول في حمامات السباحة العامة؛ لزيادة العدوى بها.

العلاج في تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg لعلاج تلك الالتهابات، ويؤخذ ثلاث مرات يوميا، لمدة 10 أيام، وتناول telfast mg 180 قرصا واحدا مساء قبل النوم؛ لعلاج الحكة، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة بالفم من دواء الفطريات diflucan 150 mg، ويمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى؛ لعلاج فطريات الفرج، مع وضع تحاميل مهبلية Gyno-pevaryl 150 mg كل يوم تحميلة مهبلية، لمدة 3 أيام.

هذا العلاج -بأمر الله- سوف يخلصك من تلك الروائح الكريهة، ومن تلك الإفرازات والحكة، ويعيد إليك ثقتك بنفسك -إن شاء الله-، ووجود التهابات بكتيرية في المسالك البولية يساعد على زيادة المشكلة، وبالتالي يمكنك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا، لمدة 10 أيام، وللتخلص من مصدر أساسي من مصادر عدوى الجهاز التناسلي، وهو التهاب المسالك البولية، مع تناول فوار مثل uricol كيسا على بعض الماء، مرتين يوميا.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، انتهت الدورة عندي منذ أسبوعين، ولاحظت بعد انتهاء الدورة بأيام خروج ماء من المهبل بكثرة، لدرجة أنني أسرعت للحمام وكأنني تبولت، رغم أنني لا أعاني من السلس، وأجد سوائل على الملابس الداخلية رائحتها طبيعية، لكن اليوم خرجت مني سوائل بنية إلى حمراء اللون، مع الشعور بألم بسيط في منطقه الرحم.

أعاني منذ أسبوع من حالة نفسية سيئة، بسبب الحمى والسهر للدراسة، وأشعر بالتعب والدوخة، فهل لتلك الأعراض التي أشعر بها سبب في تلك السوائل والإفرازات؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نعم -يا ابنتي- إن للحالة النفسية والشدة، من أي نوع كان، تأثير على الدورة الشهرية، فالشدة النفسية تؤدي إلى ارتفاع بعض الهرمونات في الجسم، ومن ضمنها هرمون (الكورتيزول والحليب)، وهذه الهرمونات قد تؤثر على عمل المبيض، فتؤخر نضج البويضة، وعندما تتأخر الإباضة يكبر حجم البويضة أكثر من المعتاد، ويزداد إفراز الهرمونات، وهذا يزيد في نشاط غدد الرحم وعنق الرحم، فتزداد الإفرازات المهبلية، وقد يكون هذا ما حدث معك في هذا الشهر، وهو أمر عابر ولا ضرر منه -بإذن الله تعالى-، طالما أن الدروة عندك بقيت منتظمة.

والدورة تعتبر منتظمة إذا كانت بطول من 24 إلى 34 يوم، وإذا كانت مدة الحيض فيها بين 2 إلى 9 أيام، فإن كانت دورتك بهذه الصفات فلا داع للقلق بشأن كمية الإفرازات الشفافة والبيضاء، فهي إفرازات طبيعية، وقد تتغير كميتها من شهر إلى آخر حسب كمية الهرمونات- كما سبق وذكرت-.

أسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، منذ حوالي سنتين شعرت بوجود إفرازات مهبلية بيضاء لزجة، سائلة أحياناً، وأحيانا أخرى تكون مثل المخاط، أو مثل قطع الجبن، مع عدم وجود رائحة أو حكة، ومنذ أشهر عادت لي الأعراض ذاتها، لكن مع وجود حكة أعلى المهبل والشفرتين.

لا أستطيع الذهاب للطبيبة، وأرجو مساعدتي جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم ظروفك -يا ابنتي- وأريد أن أساعدك، كونك غير قادرة على مراجعة الطبيبة.

إن الإفرازات البيضاء المتجبنة، أي التي تشبه قطع الجبن المفتت، سواءً ترافقت مع حكة أم لم تترافق، فإنها تدل على وجود التهابات مهبلية من نوع الفطريات، وهذه الفطريات قد تتواجد على الجلد، وحول فتحة الشرج بشكل طبيعي، وعندما تضعف مناعة الجسم لسبب ما، فإنها تنشط وتؤدي إلى الالتهاب، وهذا النوع من الالتهاب يحدث في كل الاعمار، ويحدث عند المتزوجات وغير المتزوجات، وهو لا يصعد للرحم ولا للأنابيب، أي أنه لا يسبب أي مشكلة بخصوص الحمل والإنجاب مستقبلا، لذلك اطمئني ولا داع للقلق -بإذن الله تعالى-.

ويمكنك تناول حبة واحدة من حبوب (دفلوكان) عيار 150 ملغ، مع استخدام نوعين من الكريم، الأول يسمى (كيناكومب)، والثاني يسمى (نيستاتين)، دهان مرتين في اليوم من كل نوع على منطقة الفرج، أي بشكل خارجي فقط، واحذري من إدخال أي شيء إلى داخل المهبل لأنك غير متزوجة، واستمري في ذلك لمدة أسبوع، وإذا شفي الالتهاب وتحسنت الأعراض، فهذا هو المطلوب، ولا داع لعمل أي شيء آخر، أما إن استمرت -لا قدر الله-، فيمكنك تكرار العلاج مرة ثانية بنفس الجرعة والطريقة.

أسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة، وبعمر 24 سنة، وعرسي بعد شهر، إلا أنني أعاني من نزول إفراز أبيض من المهبل، وأحياناً يكون مكثفاً، وعند مشاهدتي لمشهد رومانسي، أو عندما أتكلم مع خطيبي في أمور حميمية، أجد سائلاً شفافاً لا أشعر بنزوله.

راجعت الدكتورة، ووصفت لي العديد من العلاجات، إلا أن حالتي لم تتغير، وطلبت مني إجراء تحاليل قمت بها، وكانت النتيجة أن لدي بكتيريا klebsiella، ووصفت لي دواء أسبكسين 500 ملغ، وغسول 3 مرات في اليوم، إلا أنني أيضاً لم أشف منها، بالعكس أصبحت أحس بحكة شديدة.

ما نصيحتكم لي؟ وما هو الدواء الذي تقترحونه؟ وهل المرض أو الدواء يؤثر في التحاليل الخاصة بعقد الزواج؟ علما أنني سأجريها في القريب العاجل، وأنا جدا متوترة وخائفة.

جزاكم الله عنا ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تختلف استجابة الفتيات والسيدات للإثارة الجنسية، وما ينتج عنها من نزول بعض الإفرازات الشفافة دون رائحة ودون حكة، وتكون مرتبطة بالإثارة الجنسية، وتختفي بعده، فلا قلق من نزول تلك الإفرازات، بل فيها مؤشر على حياة جنسية مستقرة -إن شاء الله-.

وجود الحكة قد يشير إلى وجود التهابات بكتيرية إذا صاحب تلك الحكة إفرازات صفراء أو خضراء، ووجود رائحة كريهة لتلك الإفرازات يؤكد التشخيص، وعموما لا مانع من تناول علاج الالتهابات البكتيرية والفطرية المحتملة وعلاج التهاب المسالك البولية، ولا يؤثر ذلك العلاج في تحاليل ما قبل الزواج، ولا تداخل بينهما، ويساعد ذلك العلاج على تجنب سبب مهم من أسباب تأخر الحمل.

قد يحدث كثيراً التهاب في المسالك البولية، خصوصاً إذا كنت تعانين من تكرار في البول مع حرقان، وبإمكانك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا لمدة 10 أيام لعلاج التهاب المسالك البولية، ولعلاج الالتهابات البكتيرية دون الحاجة إلى مزرعة، يمكنك تناول دواء فلاجيل flagyl 500 mg ، وتؤخذ ثلاث مرات يومياً لمدة 10أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من دواء الفطريات diflucan 150 mg كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى لعلاج فطريات الفرج، والتي تصاحب في كثير من الأحيان الالتهابات البكتيرية، ولا خوف ولا توتر -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة غير متزوجة، أعاني من إفرازات بيضاء متكتلة ومستمرة طوال الوقت، بدون رائحة، ولا تسبب لي حكة؛ مما جعلني أظن أنها طبيعية لذلك لم أهتم بها، ولكنني علمت منذ فترة بأن الإفرازات الطبيعية لا تستمر على مدار اليوم، وتكون غير متكتلة، وشفافة اللون، فهل تؤثر نوعية الأكل على شكل الإفرازات ونوعها، كالأكل اللزج مثلاً، وهل هي إفرازات مهبلية، وما علاجها؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن الإفرازات الطبيعية هي إفرازات إما شفافة متمططة، أو بيضاء لزجة، فإن كانت هذه الإفرازات بيضاء ولكنها ليست لزجة، بل على شكل تكتلات كقطع الجبن الأبيض المتفتت، فعلى الأرجح بأن تكون ناتجة عن التهابات فطرية، حتى لو لم تترافق مع حكة أو حرقة، فيكفي وجود مثل هذه الإفرازات المتجبنة للقول بوجود التهابات فطرية مهبلية، ويجب علاجها بشكل جيد حتى لا تتحول إلى حالة مزمنة، ويمكنك تجربة تناول حبة واحدة فقط من حبوب تسمى (دفلوكان) عيار 150 ملغ، مع استخدام كريم يسمى (نيستاتين) دهان على منطقة الفرج ثلاث مرات يوميا، وستشعرين بعدها بتحسن -إن شاء الله تعالى-.

إن طبيعة الطعام لا تؤثر على طبيعة وشكل الإفرازات، فالإفرازات المهبلية لا تتأثر إلا بالهرمونات الجنسية التي تخرج من المبيض، أو بالالتهابات، وأنصحك بالحرص على تنظيف منطقة الفرج بالاتجاه من الأمام إلى الخلف، وذلك للتقليل من احتمال انتقال الجراثيم، أو الفطريات من حول فتحة الشرج إلى فتحة المهبل، كما أنصحك بأن تكون الملابس الداخلية مصنوعة من القطن، وبلون أبيض، وبتفادي لبس السراويل الضيقة جداً، والتي تحبس الرطوبة، وتشجع على حدوث الإلتهابات,

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

أنا طالبة جامعي، عمري 19 سنة، غير متزوجة، لدي مشكلة رغم أنها لأول مرة تظهر لي، وهي نزول مادة مخاطية ممزوجة بدم من المهبل، أنا خائفة جدا، فما سبب ما أعاني منه؟ وهل يجب أن أستشير طبيبة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ثلج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالوصف المذكور غير كامل لوضع تصور للتشخيص، ونريد أن نعرف ما لون المادة المخاطية؟ وهل يصاحبها حكة أو رائحة كريهة؟ وهل حدث ذلك في منتصف الشهر -أي وقت التبويض- أم حدث قبل أو بعد نزول الدورة؟ وهل كان مرتبطا ذلك بحكة شديدة في الفرج؟

ولك الإجابة عن هذه التساؤلات، والكتابة لنا مرة أخرى، ومن حيث المبدأ لا خوف على البكارة في حال عدم إدخال جسم صلب مثل الإصبع أو غيره في الفرج.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، دورتي الشهرية منتظمة، أشعر بألم حاد أسفل البطن أثناء الدورة، كما أعاني من إفرازات مهبلية غزيرة في فترة الإباضة، فعند انتهاء الدورة الشهرية في اليوم السابع، تبدأ في اليوم التاسع هذه الإفرازات المائية الغزيرة، مع أنني كنت ألاحظها بعد انتهاء الدورة بأسبوع، فما سبب تقدم موعدها، وهل هذا يعني أن هناك اضطراباً في الإباضة؟
أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حياة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ألم الطمث، أو ألم الدورة الشهرية dysmenorrhea: يحدث بسبب زيادة إفراز هرمون في بطانة الرحم يسمى: بروستاجلاندن، هذا الهرمون يؤدي إلى تقلصات في عضلة الرحم، فتحدث الآلام التي تعانين منها، وقد تحدث آلام الدورة بسبب وجود بعض الأكياس الوظيفية على المبايض، والتي تنتج من عدم خروج أو انفجار بعض البويضات، وتجمع السوائل داخلها، وبالتالي يكبر حجمها، وتؤدي إلى حدوث بعض الآلام أثناء الدورة الشهرية، وهذا قد يفسر الألم خصوصا على جانبي الرحم.

وعموما، علاج تلك الحالة سواء كانت تقلصات في عضلة الرحم، أو أكياساً وظيفية على المبايض، وكذلك التخلص من الإفرازات الزائدة، والتي تنتج عن بعض الخلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية، هو: تناول حبوب منع الحمل، بالتشاور مع الوالدة وعلمها، حتى لا يحدث سوء فهم من الأسرة، وهي مناسبة للمتزوجات وغير المتزوجات أيضاً، لأنها هرمونات تساعد على إيقاف التبويض، وعلاج الأكياس الوظيفية على المبايض، وتساعد في التأثير في هرمون بروستاجلاندن الموجود في بطانة الرحم، فيختفي الألم -إن شاء الله-، وهذه الحبوب لها فائدة أخرى: وهي العمل على تنظيم الدورة الشهرية، وفي كثير من الأحيان تكون هناك استجابة كاملة.

كذلك يمكنك تناول المسكنات مثل: أقراص فولتارين 50 مج بعد الأكل ثلاث مرات يوميا، قبل بداية الدورة بيوم واحد، أو أقراص بونستان 500 مج أيضا ثلاث مرات يوميا، حتى يختفي الألم -إن شاء الله-، ويمكنك عمل مساج للبطن أسفل السرة باستخدام كمادات ساخنة على البطن, وعمل تمارين رياضية، ومن المتعارف عليه أن قلة النوم، والإكثار من الكافيين (كالشاي, القهوة, الشكولاته) تزيد من انقباضات الرحم، وهذا يؤدي إلى زيادة الألم، وبالتالي النوم العميق، والإقلال من المنبهات مهم جدا للعلاج.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة وبعمر 24 سنة، أعاني من وخز وحكة في منطقة المهبل، علما بأن هذا الوخز يأتي في بعض الأحيان، ولكن لا يستمر طويلا, وتكون بعد الدورة الشهرية بأسبوع، وأعاني أيضا من الإفرازات المهبلية، بعضها بيضاء، وبعضها صفراء مائلة إلى الاخضرار، ترافقها رائحة مزعجة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فريدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإفرازات الصفراء المائلة للاخضرار مع الحكة والمصحوبة برائحة كريهة، هي التهابات بكتيرية في الفرج، ويمكن حدوث تلك الالتهابات في نفس الوقت مع التهاب المسالك البولية، وبإمكانك تناول كبسولات SUPRAX 400 MG كبسولة واحدة يوميا، لمدة 10 أيام، وللتخلص من مصدر أساسي من مصادر عدوى الجهاز التناسلي أو المهبل وهو التهاب المسالك البولية، مع تناول فوار، مثل uricol كيس على بعض الماء مرتين يوميا.

يفضل عدم الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي أو شامبو، ومن الأسباب أيضا احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية؛ ولذلك يجب ارتداء ملابس قطنية داخلية واسعة.

للعلاج يمكنك تناول حبوب فلاجيل flagyl 500 mg لعلاج الالتهابات البكتيرية ثلاث مرات يوميا، لمدة 10 أيام، وتناول telfast mg 180 قرصا واحدا مساء قبل النوم؛ لعلاج الحكة، بالإضافة إلى تناول دواء الفطريات كبسولة واحدة أسبوعيا في الفم من دواء diflucan 150 mg ثلاث جرعات لعلاج فطريات الفرج، وهذا العلاج -بأمر الله- سوف يخلصك من تلك الروائح الكريهة، ومن تلك الإفرازات والحكة، ويعيد إليك ثقتك بنفسك -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة بعمر 27 سنة، أشكو منذ فترة من إفرازات ممزوجة بدم أحياناً، تقريبا بمعدل 4 مرات في الشهر: (بعد الدورة، وفي منتصفها، وفي أخرها)، وكان عندي إفرازات خضراء اللون برائحة كريهة، فتناولت على الريق ملعقة عسل في كوب ماء دافئ، مع 7 تمرات لمدة 20 يوم تقريبا، وفي هذا الشهر لم تعد هناك إفرازات مثل السابق، وبعد توقفي عن شرب العسل وأكل التمر، عادت لي الإفرازات المختلطة بالدم.

أشعر بالخوف، وأخاف الذهاب للطبيب، أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sana حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إذا كانت الإفرازات المهبلية بلون أخضر أو أصفر، وذات رائحة كريهة، فإن هذا يوحي بوجود التهابات جرثومية، وهي غالبا من النوع المختلط، أي الذي يتشارك به أكثر من نوع من الجراثيم، ومثل هذا النوع من الإفرازات يجب علاجه بالأدوية المضادة للالتهاب، ويفضل دوما أخذ عينه منه للزراعة، من أجل تحديد أفضل مضاد حيوي تتأثر به هذه الجراثيم.

إن العسل والتمر هي من الأغذية المفيدة جدا، والتي تقوي مناعة الجسم، ويمكن إضافتها إلى الأدوية لعلاج الالتهاب، وتقوية مناعة الجسم، وإذا لم تتمكني من مراجعة الطبيبة الآن، فأنصحك بتناول العلاج بالطريقة التالية:

1- تناول حبة واحدة فقط من دواء يسمى (دفلوكان) عيار 150 ملغ.
2- بعد ذلك يجب البدء بتناول حبوب تسمى (كلينداميسين) عيار 300 ملغ، حبة صباحا وحبة مساءا لمدة 7 أيام.
3- خلال فترة تناول الحبوب يجب استخدام نوعين من الكريم الأول: (بيتنوفيت)، والثاني: (كيناكومب)، وأن يتم دهن منطقة الفرج مرتين في اليوم من كل نوع، لكن بالتناوب بين النوعين ولمدة أسبوع.

إن حدث تحسن بعد ذلك، فهذا هو المطلوب، وإلا فإنه يصبح من الضروري جدا مراجعة الطبيبة المختصة، من أجل عمل الفحص، وأخذ عينة من الإفرازات لزراعتها في المختبر، والطبيبة ستقدر ظروفك، ولن تعرضك للإحراج -بإذن الله تعالى-.

نسأله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.