OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم
أنا امرأة متزوجة ولي ثلاثة أطفال، أصبت بحمى روماتزمية عندما كان عمري (18 سنة) أدت إلى ضيق شديد في الصمام المترالي، وقد أجريت لي عملية إصلاح للصمام المعطوب ولم يتم تغييره، وبعد العملية شعرت بالعافية، وسمحوا لي بالزواج والإنجاب ولم يصرف لي أي نوع من العلاج ما عدا البنسلين طويل المدى.

قد كنت آخذ حقنة كل شهر إلى أن بلغ عمري 25 عاماً فتوقفت عن أخذها، وبعد فترة وبالضبط بعد حملي الثالث بدأت أشعر بسرعة ضربات دقات قلبي، وعندما أجريت فحوصات قيل لي: إن الصمام بدأ في الارتجاع، وبقيت تحت المتابعة الطبية إلى يومنا هذا، مع العلم أنه صرف لي علاج (Digoxine-sandoz 0;125mg) بمعدل حبة واحدة يومياً.

يقول لي الدكتور: إنني إذا بقيت على هذا الوضع فإنه لن يعمل لي عملية، ومنعني من الحمل وأنا راغبة في ذلك.

سؤالي هو: هل لو عملت عملية إصلاح أخرى دون تغييره تكون نافعة أم لا؟ وأريد أن أعرف إلى أي مدى وصلت الاستكشافات في طب القلب فقد علمت أنه الآن يمكن أن يزرع صمام للإنسان المصاب من خلايا جسمه نفسها فهل هذا صحيح؟
وما تأثير العلاج الذي آخذه علي؟ هل له سلبيات؟ وهل أستطيع الحمل بحالتي هذه؟

الرجاء أن تجاوبوني عن كل الأسئلة ولا تنسوا أي منها وآسفة إذا كنت أكثرت عليكم، وجزاكم الله كل خير ولكم دعواتنا.
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم

الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لعلاج الصمام ونوع العلاج المناسب فالأمر يعتمد أساساً على تقييم الطبيب الذي يعتمد على الأعراض، بالإضافة إلى نتائج الفحوصات الطبية مثل التخطيط والقسطرة وفحص الايكو، أما بالنسبة إلى أنواع العلاج فهناك نوعان من الصمامات الأول هو الصمام الصناعي ويمتاز بطول بقائه بالمقارنة مع النوع الآخر، إلا أنه قد يتسبب في حدوث تجلطات دموية حول الصمام مما يستدعي استخدام علاجات تزيد من سيولة الدم، أما النوع الآخر فهو الصمام المستخرج من الأنسجة وتستخدم عادة أنسجة حيوانية لهذا الغرض وقد لا يحتاج المريض لاستخدام مضاد التجلط، إلا أن فترة بقاء الصمام أقصر من الصناعي وقد يحتاج المريض إلى تغييره بعد فترات متفاوتة بحسب عمر المريض.

إذا استدعى الأمر تغيير الصمام بأي نوع فإن الأعراض تتحسن كثيراً وكذلك الصحة العامة.

بالنسبة للحمل بعد الجراحة فالأمر يخضع للتقييم الطبي بعد إجراء العملية ومدى تأثير استخدام أدوية السيولة على الحمل، أما بالنسبة للعلاج المستخدم حالياً فلا توجد تأثيرات له على الحمل إذا استخدمت الجرعة المناسبة وتم قياس نسبة الدواء في الدم باستمرار.

أما النصح بالنسبة للحمل الآن أيضاً يخضع لتقييم الطبيب المباشر لحالتك وهو الأكثر خبرة ومعرفة بوضعك الطبي الحالي.
ونسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
هل هناك خطورة من تناول حبة إسبرين (75-80) يومياً خلال فترة الحمل خلال الشهر الثاني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / فتاة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يفضل الكثير من الأطباء تجنب استخدام الإسبرين في فترة الحمل، إلا إذا كانت هناك ضرورة طبية تحتم استخدامه، أما في الأسابيع الأخيرة من الحمل فيمنع استخدامه قبل الولادة؛ لأن له تأثيراً في الدورة الدموية للجنين، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا مصاب بمرض التهاب الكبد الوبائي من نوع (C) وأتعالج حالياً بأخذ إبرة انترفيرون ألفا أسبوعياً مع أخذ 5 حبات من حبوب الريبافايرين، فهل تؤثر الحبوب على الجنين مع أن دكتوراً قال لي: قد يسبب تشوه الجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / راشد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأثبتت التجارب الطبية أن أقراص الريبافايرين تتسبب في تشوهات الأجنة حتى في الجرعات الصغيرة، وإذا كان أحد الأزواج يتناول الدواء فعلى الزوجين استخدام موانع الحمل وينصح باستخدام أكثر من نوع في نفس الوقت للحصول على فاعلية أكبر، كما أن الحمل يجب أن يمنع لفترة (6 أشهر) على الأقل بعد توقف الدواء، سواء أكان الدواء مستخدماً من قبل الزوج أو الزوجة فيجب أخذ نفس الاحتياطات.

مع تمنياتي لكم بالشفاء العاجل.
السؤال:
أعاني من الإجهاض المتكرر سبع مرات ويحدث ما بين الشهر الثاني والثالث، قمت بعمل كل التحاليل اللازمة وكانت كلها سليمة والحمد لله، ما عدا التحليل الخاص بمرض الذئبة الحمراء فكانت نتيجته إيجابية، وقد اكتشفنا هذا المرض بعد الإجهاض الخامس، وفي الحمل السادس التزمت بعلاج الطبيب من كورتيزون+ إسبرين أطفال+ كلكسان+ مثبتات، ومع ذلك حدث لي إجهاض، بعد ذلك لم يحدث حمل لمدة أربع سنين.

أخذت الكثير من المنشطات دون فائدة، فقمت بعملية حقن مجهري وبفضل الله حدث حمل والتزمت بالعلاج مرة أخرى مع زيادة الجرعة ولكن حدث إجهاض أيضاً فرأى الطبيب أنه لابد من أخذ دواء يسمى بلا كينيل فما رأيكم، وهل للبلاكينيل تأثير على الجنين؟

أفيدوني بالتفصيل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عزة                   حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عقار البلاكنيل هو عقار يستخدم أساساً لعلاج مرض الملاريا، وقد وجد له تأثير كبير في علاج أمراض الروماتيزم المزمنة مثل الذئبة الحمراء، وروماتيزم المفاصل المزمن، والعقار يأخذ عن طريق الفم على شكل أقراص يومية.

ولعقار البلاكنيل أعراض جانبية مثله مثل أي عقار آخر يستخدم لفترات طويلة من العلاج، ومن أهم الأعراض الجانبية مشاكل الشبكية في العين حيث وجد أن الدواء يؤثر على شبكية العين إذا ما أخذ لفترات طويلة، ولذلك ينصح المريض بالمتابعة الدورية مع أطباء العيون، كما أنه قد يؤثر في الدم مثل انخفاض نسبة الكريات البيضاء، أو الحمراء في الدم، ويجب أخذ الحذر عند المرضى المصابين بمشاكل في العيون، أو الكبد، أو الذين يعانون من نقص في خميرة الجلوكوز فوسفيت ديهدروجنيز (مرض التفول).

ولا ينصح باستخدامه في فترات الحمل؛ لأن له تأثيرات جانبية على الجنين، لذا عند استخدامه يجب عليك المتابعة الدورية مع طبيبك لهذا الغرض.

أما بالنسبة إلى مرض الذئبة الحمراء، والذي قد يسبب الإجهاض المتكرر عند السيدات، فعليك استشارة طبيب متخصص في الأمراض الروماتيزمية للتقييم الصحيح لحالتك، واختيار العلاج المناسب لوضعك.

نسأل الله لك دوام الصحة، وأن يرزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرجو مساعدتي في أسرع وقت حيث أن امرأتي حامل في الشهر الخامس وتعاني من التهاب الجهة اليسرى من وجهها وذلك بسبب تسوس أحد أضراسها اليسرى، وبما أنها حامل فلم أستطع علاجها حسب ما أفادني كثير ممن لديهم الخبرة بأن ذلك خطير على طفلها، والآن حالتها صعبة جداً، فهل أعطيها مضاد أوموكسيل الذي قرأت في وصفته الطبية بأنه لا يضر الحمل.

أرجو الإسراع في الإجابة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو ياسر البخاري .. حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

فإذا أتمت الحامل الشهور الثلاثة الأول للحمل - أي بعد اكتمال تكوُّن أعضاء الجنين - فيمكن أن تعطى الحامل الأدوية المناسبة عند الحاجة، والتي لا تؤثر على الجنين، فبعض المضادات الحيوية يمكن أن تعطى للحامل مثل الـ (أموكساسلين Amoxycillin).

كما أن المضادات الأكثر فعالية مثل الـ (أجمانتين Augmentin) يمكن أن يستخدم بأمان طالما كانت حالة الحامل تستدعي ذلك.

وهناك بعض المضادات الحيوية التي لا ينصح باستخدامها في فترة الحمل مثل الـ (تتراسايكلين Tetracycline) والـ (سبروفلوكساسين Ciprofloxacin)، ولكن يجب مراجعة الطبيب للتقييم السليم واختيار المضاد المناسب.

نسال الله لزوجتك الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم.

حدث حمل -بفضل الله- لمدة شهرين، ومن ثم توقف نبض الجنين، وأجهضت عن طريق حبوب التحفيز بتاريخ: 14.03.2024، واستمر نزول الدم مع المشيمة لمدة أسبوع واحد فقط، ثم انقطع الدم، وذهبت للمشفى لعمل سونار مهبلي، وتأكدت من خلو الرحم تمامًا من أي آثار للحمل أو المشيمة، وبشرتني الطبيبة بأن الأمور طبيعية جدًا.

ومنذ ذلك الوقت وحتى تاريخ اليوم: 26.04.2024 لم تنزل أي دورة، فأجريت فحصًا منزليًا، وكانت النتيجة وجود خطين واضحين جدًا، فمنذ متى يجب أن أحسب الأسابيع الستة -مدة بقاء هرمون الحمل في الدم-؟ وهل هو منذ أول يوم لنزول دم الإجهاض، أم منذ انقطاع الدم بعد الإجهاض؟

وكيف أتأكد من حقيقة حملي؟ أم أنه أثر الهرمون من الحمل السابق؟

شكرًا لمجهودكم الرائع، وأسأل الله أن يجعله في ميزان أعمالكم الصالحة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حياكم الله أختي الفاضلة:

بعد الإجهاض، وإنهاء الحمل، وخلو الرحم من محصول الحمل والبقايا المشيمية، يجب أن ينزل هرمون الحمل، وبعد أسبوعين يختفي ويصبح سلبيًا، ولكن مع وجود بقايا للحمل يبقى مرتفعًا؛ لذلك حاليًا يمكنك عمل تحليل BHCG لمعرفة نسبة الهرمون، ثم إعادة التحليل أكثر من مرة خلال الأسبوع، مع إجراء تصوير للرحم بالسونار للكشف عن بطانة الرحم والمبيضين، وهل يوجد كيس حمل حاليًا؟ وسوف يتضح الأمر.

بارك الله بك، وأدام عليك الصحة والعافية، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي حامل ونريد معرفة عمر الحمل (الجنين)، إذ أن هذا الحمل كان بعد الإجهاض مباشرة، علماً بأن تاريخ الإجهاض هو 23/10/2023؛ حيث إن موعد الدورة لم يأت، وعند أول كشف بالسونار بتاريخ 19/12/2023 أخبرتنا الطبيبة أن عمر الحمل شهر وأربعة أيام.

لأجل هذا أرجو منكم أن تساعدونا في معرفة أي أسبوع زوجتي الآن، وعن الموعد المرتقب للولادة إن شاء الله تعالى.

وجزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عز الدين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عدم نزول الدورة الشهرية بعد الإجهاض يشير إلى أن التبويض والحمل حدثا بعد أسبوعين تقريباً من تاريخ الإجهاض، أي في الأسبوع الأول من شهر نوفمبر 5 / 11 وهو ما يتطابق تماماً مع عمر الجنين بالسونار في تاريخ 19 من ديسمبر الماضي.

يمكن حساب عدد أسابيع الحمل حتى الآن من ذلك التاريخ، وهو تقريباً 20 أسبوعاً، وعلى أن يكون تاريخ الولادة المتوقع -إن شاء الله- في تاريخ الثاني عشر من أغسطس القادم 12 / 8 وبالطبع يضاف 10 أيام أو يطرح من هذا التاريخ.

من المهم متابعة الحمل مع الطبيبة المعالجة، وضرورة فحص وظائف الغدة الدرقية، وتناول حبوب فيتامين د جرعة 1000 وحدة دولية، مع حبوب فوليك أسيد 1 مج، وضرورة فحص صورة الدم؛ للتأكد من عدم وجود فقر دم، وفحص البول للتأكد من عدم وجود زلال في البول، ومتابعة قياس ضغط الدم.

ندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
متزوجة منذ ٨ أشهر، لم يحدث حمل من قبل، آخر دورة: ٢٣/١١ قمت بعمل اختبار حمل رقمي بعد تأخر الدورة بأسبوع، النتيجة ١١١، وأعدته بعد يومين والنتيجة ٣٦٦، هل النسبة طبيعية؟ وكم عمر الحمل؟ ومتى أذهب لفحص السونار؟ وماذا أفعل لأعتني بالحمل في الأسابيع الأولى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الحقيقة فإن الأرقام فيما يخص موعد الزواج أو نتيجة اختبار الحمل الرقمي سواء الأولى أو الثانية غير واضحة، ولكن إذا كانت نتيجة اختبار الحمل الرقمي الأول أكثر من 50 (مثلاً 1200)، ثم تضاعفت عند إجراء اختبار الحمل الثاني لكي تصبح (مثلاً 2500)، فهذا يشير إلى وجود حمل.

يتم حساب عمر الجنين من أول يوم في آخر دورة شهرية، وتحسب مدة الحمل بالأسبوع، ويتم مقارنة عمر الجنين الحسابي بعمر الجنين من خلال السونار، وقد يحدث اختلاف في عمر الجنين بين العمر الحسابي وعمر السونار، وهذا أمر طبيعي لا يمثل مشكلة، ويمكنك عمل السونار من الآن؛ لأنه يؤكد الحمل ويوضح كيس الجنين وعمره بدقة كبيرة.

مما يجب عمله في الأسابيع الأولى من الحمل هو تناول حبوب فوليك أسيد 1 مج يومياً بدون انقطاع؛ لأنها مهمة جداً لنمو الجنين، ومن المهم عمل متابعة للحمل من خلال عمل سونار على الحمل، وقياس ضغط الدم، ومتابعة الوزن، وعمل تحليل صورة الدم، وعمل تحليل بول وسكر صائم، وفحص الفيروسات، والتغذية الصحية الجيدة، والنوم الجيد ليلاً، وتجنب رفع أشياء ثقيلة مع أهمية أن يكون الجماع دون ضغط على الرحم.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة منذ قرابة 3 أشهر، والآن تأخرت دورتي أسبوعًا، وأنا أشعر ببعض الوخز المؤلم في المهبل، وبعض الدوار، ولكن ليس بشكل دائم، واضطراب في المزاج، وأيضًا فتح الشهية على غير عادتي، فهل هذا يمكن أن يكون حملاً، أو ما هو تفسير ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nosaiba حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تأخر الدورة الشهرية أسبوعًا عن موعدها بعد ثلاثة شهور من الزواج يشير إلى وجود حمل -إن شاء الله-، ويمكن شراء اختبار حمل من الصيدلية، وعمل الاختبار من بول الصباح، وسوف تجدين حملاً -إن شاء الله-.

بالطبع يمكن عمل اختبار الحمل الرقمي BhCG وهو اختبار حمل في الدم أكثر دقة، وبعد نتيجة الحمل يجب تناول حبوب فوليك أسيد 5 مج يوميًا، وحبوب فيتامين D3 جرعة 1000 وحدة دولية، وعمل تحليل بول للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية، وقياس ضغط الدم، وقياس السكر الصائم.

وكل ذلك من خلال المتابعة مع الطبيبة المعالجة، ونتذكر عمل سونار -إن شاء الله- في الأسبوع الـ 12 من الحمل، وعليك حفظ تاريخ اليوم الأول من آخر دورة في الذاكرة، أو كتابته؛ لأنه تاريج مهم جدًا في معرفة عمر الجنين، بالإضافة إلى معرفة عمره بالسونار.

وندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

من فضلكم، أنا حامل، دورتي منتظمة، وآخر موعد كانت منذ شهرين، ولما عملت السونار أمس، الدكتورة قالت لي إن كيس الحمل عمره 5 أسابيع و4 أيام ولم يظهر فيه الجنين، ويوجد في الرحم بويضة أخرى داخل جرابها، مع العلم أن التبويض كان في موعده الطبيعي، وحدث نزيف الانغراس في الموعد الطبيعي، واختبار الحمل كان إيجابيا منذ أول يوم لغياب الدورة.

هل حملي طبيعي ولكنه متأخر؟ أم أنه سيحدث إجهاض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حساب مدة الحمل يتم من خلال معرفة تاريخ اليوم الأول من آخر دورة شهرية، ويحتسب الحمل بالأسبوع وفي الغالب نجد اختلاف في العمر بين الحساب بالسونار والحساب العددي عدة أيام، ولا قلق من ذلك وعليك المتابعة مع الطبيبة المعالجة بالسونار.

مع أهمية تناول حبوب فوليك أسيد، وحبوب فيتامين d3 جرعة 1000 وحدة دولية، وضرورة تحليل البول للتأكد من عدم وجود التهاب في المسالك البولية كجزء من متابعة الحمل الدوري، ولا مانع للاطمئنان على تطور الحمل بشكل طبيعي من إجراء اختبار الحمل الرقمي Bhcg، ثم إعادته بعد 48 ساعة، والمفروض أن الرقم يتضاعف، أي يزيد إلى الضعف في الحمل الطبيعي.

وندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم

الله يجزيكم كل خير وينفع بكم.

جاءتني الدورة يوم ٢٤/٢، وفي يوم ٥/٣ بعد انتهاء الدورة بأربعة أيام عملت أشعة صبغة، أنا الآن حامل -ولله الحمد-.

سؤالي: هل أحسب مدة حملي من أول يوم الدورة، أو من يوم أشعة الصبغة؟ وكيف أحسب؟ وكم مدة حملي الآن؟ أنا لا أعرف الحساب، وهذا أول حمل لي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Menna1 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في إسلام ويب، ودائماً يتم حساب مدة الحمل من أول يوم في الدورة الشهرية، أي من يوم 24 فبراير الماضي، ويتم في العادة حسب الحمل بالأسبوع، وقد مر الآن 83 يوماً، حمل أي 12 أسبوع حمل، وهي تمثل الثلث الأول من الحمل تقريباً.

من المفروض أن هناك متابعة للحمل بالسونار الذي يوضح حالة الجنين كما أنه يحسب مدة الحمل وعمر الجنين بكل دقة أيضاً، وهذه المدة تختلف نحو أسبوع عن مدة الحمل بالحساب.

كما يجب تناول حبوب فوليك أسيد وفيتامين d3 جرعة 1000 وحدة دولية، مع أهمية فحص وظائف الغدة الدرقية تحسباً لوجود كسل مع ضرورة فحص صورة الدم cbc تحسباً لوجود فقر الدم.

مع أهمية متابعة قياس ضغط الدم وتحليل بول وفحص الزلال في البول وهي أمور تعلمها جيداً الطبيبة النسائية المعالجة، والمفروض أن لك زيارات متابعة مع الطبيبة المعالجة.

ندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أجهضت بعملية كحت يوم 21/05/2019 بسبب توقف الحمل في الأسبوع السادس، وآخر دورة كانت 22/06/2019.

أنا حامل وذهبت للطبيبة يوم 29/07/2019 فحصتني بالسونار، وأخبرتني أني في الأسبوع الخامس، وكيس الحمل ظاهر، وعملت تحليل BHCG للزيادة في الاطمئنان في نفس اليوم، وكانت النتيجة 13446 وبعد 48 ساعة أعدت التحليل وكانت النتيجة 20659، فهل هرمون الحمل بالمقارنة مع أسابيع الحمل مناسب وطبيعي؟ وهل الزيادة بعد 48 كانت طبيعية أم كان يجب أن يضاعف ويصل 26892؟

شكراً جزيلاً على الرد مسبقاً، وجزاكم الله عنا كل الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Oufares حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

آخر دورة كانت بتاريخ 22/06/2019، هذا يعني أنه قد مر على الحمل يوم زيارة الطبيبة 37 يوما، أي 5 أسابيع كاملة، وفي بداية الأسبوع السادس، وهو ما يتوافق مع أرقام السونار، كما أن هرمون الحمل الرقمي BhCG جيدة سواء النتيجة الأولى أو النتيجة بعد ذلك، خصوصا وأن مضاعفة الرقم بعد 48 ساعة تحدث في بداية الحمل، أما بعد الأسبوع الخامس فقد تحدث المضاعفة بعد ثلاثة أيام أي 72 ساعة وليس 48، ولك أن تطمئني -إن شاء الله- أن الحمل يسير بشكل طبيعي.

من المهم الاستمرار في متابعة الحمل أسبوعيا بالسونار، ولا حاجة لك لإعادة هرمون الحمل الرقمي، مع تجنب حمل أشياء ثقيلة وتأجيل الجماع قليلا للمزيد من الاطمئنان، مع التغذية الصحية السليمة، وتناول حبوب فوليك أسيد وفحص البول وصورة الدم CBC، وندعو الله لك بالصحة والعافية وأن يرزقك بما تقر به عينك.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

متزوجة منذ 4 سنوات، وأم لطفلة عمرها سنتين ونصف، حملت بها وأنجبتها طبيعيا، وقد أجهضت منذ أربعة شهور، ولا أعلم السبب، وأخبرتني الطبيبة أن الحمل كان ضعيفا.

تناولت بعدها ثلاث علب موانع الحمل، والآن أنا حامل، وكانت آخر دورة يوم 06/01/2019، فبعد تأخر الدورة 6 أيام، قمت بفحص حمل منزلي، فظهر خطا واحدا فقط، وفي يوم 18 من هذا الشهر رأيت بعض الدم الخفيف مع خيوط دموية على ثيابي.

ذهبت للطبيبة، وفحصتني بالسونار، وأخبرتني أنه ليس بدم الحيض، وأن الرحم يستعد للحمل، فأخبرتها أني في الأسبوع السادس من الحمل، لكنها نفت ذلك وتوقعت تأخر التبويض، ووصفت لي تحاميل بروجيسترون 200mg حبة ليلا، و phloroglucinol 80 ثلاث حبات يوميا من أجل التثبيت، فاختفى الدم.

اليوم نزل القليل من الدم، وأنا خائفة أن يكون إنذارا بالإجهاض مرة أخرى، وأنا لا أشعر بأعراض الحمل أبدا، فماذا أفعل؟ وما هو السبب في نظركم؟ علما أن الحمل حصل في الشهر الأول من التوقف عن حبوب منع الحمل، أسرعوا بالرد.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب تاريخ آخر دورة يكون الحمل حوالي ستة أسابيع، ولكن حسب التصوير وفحص الطبيبة يبدو أن التبويض متأخر، وحصول الحمل أيضاً متأخر، ويكون سن الحمل أصغر في الواقع عنه حسب آخر دورة، ولمراقبة الحمل يجب عمل تحليل لهرمون الحمل BHCG، بالإضافة للمراقبة بالسونار، فما يحدد تطور الحمل هو قيمة الهرمون والتصوير.

فبالنسبة لهرمون الحمل فهو يتضاعف بالحمل الطبيعي كل يومين تقريباً، ويمكن رؤية كيس الحمل بالسونار المهبلي عندما تكون قيمة الهرمون حوالي 1800-2000، وبالتصوير البطني عندما يكون الهرمون حوالي 5000.

وبالنسبة للمشح الدموية والمفرزات: يمكن أن تحدث في بداية الحمل، ويمكنك استعمال المثبتات، ومراقبة الحمل، والاهتمام بصحتك، وعدم القيام بالأعمال المجهدة، وكذلك الاعتناء بالتغذية الصحية والجيدة والراحة، والنوم المنتظم، و-إن شاء الله- يكون الحمل بخير، لذلك عليك الانتظار والمراقبة.

بارك الله فيك، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
سلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي عملت كشف سونار، وهي في الأسبوع السادس أو الخامس تقريباً، ولم يظهر الجنين هل يمكن أجد تفسيرا لهذا الشيء؟ ومتى يمكن يظهر؟ وهل هذا الشيء طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ياسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يظهر كيس الحمل بالرحم بالتصوير المهبلي بالأسبوع 5، ويتوافق ذلك مع قيمة هرمون الحمل BHCG 1800-2000، ويظهر النبض في هذا الوقت، في حين بالتصوير البطني للرحم يظهر كيس الحمل والنبض في الأسبوع 6-7 ويتوافق مع BHCG 5000، ولكن يمكن أن يتأخر ظهور الجنين حسب موعد الإباضة، أي تأخر الحمل حسب آخر دورة، فيمكن الانتظار لأسبوع قادم.

بارك الله فيكم -أخي الفاضل- ورزقكم الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

آخر دورة جاءتني كانت في ٤ نوفمبر ٢٠١٧م، وبعدها غابت عني وحللت وطلع عندي حمل.

أريد أن أعرف متى صار عندي الحمل بالضبط، هل بنفس الشهر، أو بالشهر الذي يليه؟ لأنه كل طبيب يحسب لي حساباً مختلفاً.

أريد أن أعرف تأريخ بداية الحمل عندي؟ وكم يوم يحتاج الحمل لكي يظهر على السونار، وعلى جهاز الفحص المنزلي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Tulip حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي حسب آخر دورة لديك يكون موعد الولادة يوم 11 أغسطس القادم بإذن الله، وأنت حالياً من المتوقع حوالي 21 أسبوعاً للحمل، ففي الدورة النظامية من المفترض أن تحصل الإباضة بعد أسبوعين من نزول الدورة.

في حال حصول تلقيح للبويضة المخصبة يحصل الحمل والتعشيش ويمكن إجراء فحص دم مبكر لهرمون الحمل قبل موعد الدورة بيومين، ويمكن أن يظهر بالفحص المنزلي، أي فحص البول بعد موعد الدورة ب 5 أيام، ويظهر كيس الحمل بالتصوير المهبلي بالأسبوع 5-6 للحمل، وبالتصوير التلفزيوني للبطن بالأسبوع 6-7.

إذا حصلت الإباضة متأخرة أي في غير موعدها يتغير الحساب لسن الحمل، وأي لا يتطابق التصوير مع تاريخ آخر دورة، وهذا يظهر فيما بعد بمراقبة تطور الجنين، والدورية بالسونار.

بارك الله فيك -أختي الفاضلة- ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

آخر دورة كانت في 1438/5/25، وانتهت يوم 1438/6/1، وقمت بعمل التحليل المنزلي في نصف شهر 6، وظهر لي خطان، وفي اليوم الثاني أجريت تحليل الدم وتبين بأنني حامل -الحمد لله- وقبل أسبوع قمت بتحليل نسبة هرمون الحمل، وكان 1200، وقالت الطبيبة بأنني في الأسبوع الثالث، وأعطتني موعدا بعد أسبوع، ورجعت للموعد وحللت، ووصلت نسبة الهرمون إلى 13000، -أي في الأسبوع الرابع-، وأجريت السونار على بطني، وأخبرتني بأن الكيس واضح، والجنين بداخله ولكنه لم يتكون، لكنني أستغرب ارتفاع الهرمون، وأعطتني موعدا جديدا بعد أسبوع، هل نسبة الهرمون طبيعية؟

وأنا الآن في أي أسبوع وشهر، فالطبيبة لم توضح تخبرني مرة بأنه في الرابع ومرة بالثالث، وأنا حائرة لا أدري، فهذا حملي الأول، ولا أعرف طريقة الحساب.

أفيدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أثير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التاريخ الهجري 1438-5-25، يوافق بالميلادي 21 شباط/فبراير 2017، أي أن عمر الجنين 42 يوما حتى اليوم، أي أنك أكملت الأسبوع السادس، وبدأت في الأسبوع السابع، حيث يتم حساب الحمل بالأسبوع، وموعد الولادة المتوقع -إن شاء الله- في يوم 28 - 11 - 2017، وقد يتقدم ذلك الموعد أو يتأخر 10 أيام، وهذا التاريخ يوافق 9 / 3 / 1439 هجري.

ومستوى الهرمون الرقمي في الأسبوع السادس يتراوح ما بين 1,080 إلى 56,500 mIU/ml، ولذلك فإن نسبة 13000 تعتبر نسبة متوسطة وطبيعية، وكون أن كيس الجنين واضح في الرحم فلا خوف من الحمل خارج الرحم، أو الحمل العنقودي مثلا، وإعادة السونار أمر روتيني لمزيد من الاطمئنان.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
آخر دورة بتاريخ 3/2/2017 في اليوم 11 أخذت إبرة التفجير بعد التنشيط بالكلوميد وفوستيمون.

عملت اختبار الحمل في اليوم 28، وكانت 624، وبعد 48 ساعة 1575، وبعد 4 أيام 9900، السؤال في أي أسبوع أنا من الحمل؟ وهل نسبة الهرمون طبيعية؟ ومتى يظهر كيس الحمل والجنين بالسونار؟

مع العلم الدكتورة أعطتني موعدا بعد أسبوعين لعمل السونار.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Shyma حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نتائج اختبار الحمل جيدة، وتشير إلى نمو الجنين بصورة طبيعية، ويتم حساب أسابيع الحمل من تاريخ آخر دورة شهرية، وبالتالي مدة الحمل الآن هي 37 يوما، وقد مر الآن خمسة أسابيع كاملة وأنت على وشك الانتهاء من الأسبوع السادس ( في تاريخ الإجابة على السؤال ).

ويبدأ كيس الحمل بالتكوّن حول الجنين في الأسبوع الخامس من الحمل، ويستطيع الطبيب رؤيته بوضوح في هذه الفترة من خلال فحص السونار، ومع موعد الطبيب يكون مرّ على الحمل 8 أسابيع -إن شاء الله- وفي هذه الفترة من الحمل يتشكل مظهر الجنين الخارجي، وتبدأ الأعضاء الداخلية بالتكون مثل القلب, الكليتين, الدماغ, العضلات والعظام، ويتم سماع النبض بكل وضوح، وقد يصل مستوى اختبار الحمل الرقمي إلى ما بين 100000 إلى 200000 mIU/ml .

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة حامل، آخر دورة كانت 26/9، والدكتورة قالت لي: إنني في الأسبوع السابع، لكن كيس الحمل لا يظهر بوضوح عند إجراء السونار العادي والمهبلي، وأجريت التحليل الرقمي الذي كانت نتيجته 1388، ثم قمت بإعادته بعد 48 ساعة، وكان 1920، فهل يمكن أن يكون الحمل طبيعياً، أم أنه خارج الرحم؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Noura حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في الحمل الطبيعي يرتفع هرمون الحمل بحيث يتضاعف كل 2-3 يوم إلى أن يصل إلى مستوى يمكننا أن نراه داخل الرحم، وعندما يصل 1500-2000 يمكن رؤيته بالإيكو المهبلي، و 5000 -6000 بالإيكو البطني.

أختي، بالنسبة لتاريخ آخر دورة، فإن تطور الحمل متأخرا قد يكون بسبب الإباضة المتأخرة، والحمل والتعشيش حدث بوقت متأخر، فسن الحمل ﻻ يمكن أن يكون 7 أسابيع حسب تحليل الحمل، كذلك تطور قيمة هرمون الحمل بعد 48 ساعة قليل، ويجب أن يتضاعف، وهذا يدل ربما على حمل ضعيف لم يتطور.

في حال عدم رؤية كيس الحمل بالرحم، نشك بالحمل الهاجر، لذلك يجب المراقبة جيدا بإعادة التحليل، والتصوير بالسونار، وفي حال وجود ألم بطني، أو نزف، يجب عمل تنظير للبطن، وعليك المتابعة عند طبيبة أخصائية، وفي حال الألم البطني عليك الذهاب إلى الطوارئ.

شفاك الله وعافاك -أختي الفاضلة-، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا بعمر 23 سنة، متزوجة منذ عام، حصل لي إجهاض في 20/03/2016، وتناولت حبوب منع الحمل منذ شهر 3 إلى شهر 6، وآخر دورة كانت في 2016/08/09، أجريت اختبار الحمل المنزلي، وكان إيجابياً، فكيف أحسب حملي؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ najat 01 01 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في حال انتظام الدورة الشهرية، فإن بداية الحمل تحتسب من أول يوم في آخر الدورة الشهرية، ومدة الحمل عموما 40 أسبوعا قد تزيد أو تقل 10 أيام، ولكن المتوسط 40 أسبوعا -إن شاء الله-.

طالما أن آخر دورة شهرية كانت بتاريخ: 2016/08/09؛ فهذا يعني أن مدة الحمل حتى الآن 56 يوما، أي أنك أكملت 8 أسابيع، وفي بداية الأسبوع التاسع، وعند قراءة الإجابة قد تكونين أكملت الأسبوع التاسع -إن شاء الله-، وموعد الولادة المتوقع -إن شاء الله- سيكون حول تاريخ 19 / 5 / 2017، ومن المهم متابعة الحمل، ويمكنك عمل اختبار الحمل الرقمي وإعادته بعد 48 ساعة، والمفروض أن تكون النتيجة الثانية قدر النتيجة الأولى مرتين لنقول أن الأمور تسير على ما يرام، مع ضرورة عمل سونار على الحمل كل شهر حتى الشهر السابع، ثم كل أسبوعين بعد ذلك، مع اتباع إجراءات متابعة الحمل، مثل: تحليل صورة الدم CBC، وتحليل البول، ومتابعة الوزن، وقياس الضغط، ونسبة الزلال، ثم فحص السكر في الأسبوع ال 24 من الحمل، والمتابعة تتم مع الطبيبة المعالجة لتجنب المفاجآت.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.