OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي غثيان أتعبني لمدة (3) أيام، ما هو السبب؟ وهل يكون تسمم غذائي؟ وكذلك أشعر بخمول في الجسم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ice-cube حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الغثيان من الأعراض التي تترافق مع أمراض كثيرة، ومن أهم أسبابها:
التهاب المعدة.
التهاب الأمعاء.
التسمم الغذائي.
الصداع، مثل صداع الشقيقة.
التهاب الأذن الداخلية.

الأدوية: فهناك الأدوية الكثيرة التي تسبب الغثيان، ومنها أدوية الآلام والمسكنات.
القرحة المعدية والاثني عشرية.
التهاب البنكرياس.
حصيات المرارة.
التهاب وقصور الكبد.
قصور الكلية.

وطبعاً طالما أن الأمر فقط لعدة أيام فقد يكون شيئاً عابراً ناجماً، إما عن أدوية معينة تناولتها أو التهاب في المعدة، ولذا فعليك مراقبة ذلك، فإن استمر فعليك مراجعة الطبيب للفحص الطبي وإجراء بعض الفحوصات الطبية إن لزم ذلك.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من القيء في حالات خاصة مثل السفر، أصاب بالدوخة الدائمة وأفرغ كثيراً بالرغم من أني لا أعاني من آلام المعدة، وعندما أشم روائح كريهة أيضاً. فما هو الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فهيمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
هذا ما يسمى بدوار السفر Motion sickness وهو يصيب بعض الناس في السفر سواء بالبر أو بالبحر، ويسمى دوار البحر أو في الجو، ويسمى دوار الجو، وأعراضه هي الدوخة والغثيان، وإن استمر الوضع فإن ذلك يؤدي إلى الإقياء.
ومن الأشياء المفيدة في هذا الخصوص هو عدم النظر من النافذة على الأشياء التي تتحرك، وإنما النظر إلى الأمام إلى الأفق حيث تتجه السيارة، أو إغلاق العينين أو حتى إن أمكن النوم.

هناك بعض الأدوية التي تستخدم في هذا الخصوص مثل:

Dramamaine ويستخدم حبة قبل السفر.
Meclizine هو دواء آخر أيضاً يستخدم لهذا المرض.

وأما الروائح فيجب عليك تجنبها قدر الإمكان؛ لأن هذا لا يمكن عمل شيء له إلا أن تتجنبيها.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لي أخت عمرها 15 سنة إذا حان موعد دورتها الشهرية تأتيها حالة أنها لا تأكل ولا تشرب، وإذا أكلت أو شربت تستفرغ مباشرة، ولها على هذه الحالة 8 أشهر، لا تعيش إلا بالمغذي وجميع إشعاعاتها وتحاليلها سليمة، فما هذه الحالة في رأيك يا دكتور والحل بارك الله فيك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ راجي عفو ربه حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: لابد من طمأنة أختك أن هذه الحالة تنتاب كثيرات مثلها وليست هي الوحيدة التي تعاني من ذلك، والسبب في حدوث الآلام هو خروج مادة البروستاجلاندين والتي تؤدي إلى تقلصات في الرحم وهذه التقلصات أيضاً قد تؤدي إلى الغثيان والاستفراغ.

وأعراض الدورة هذه تنتهي بنزول دم الدورة، وسوف تقل هذه الأعراض أو تختفي بعد الزواج والولادة مستقبلاً بإذن الله تعالى، ويمكنها أن تتناول مسكنات لهذه الفترة وأدوية لتقليل الاستفراغ إذا كانت معدتها متهيجة ولن يضرها ذلك، ويمكنها استعمال تحاميل ( أقماع شرجية ) Motilium.

ويمكنها أيضاً وضع قربة ماء ساخن على منطقة الحوض للتخفيف من الاحتقان الحاصل فيه، كما أنصحها بممارسة الرياضة باستمرار؛ فإنها تقلل من تلك الأعراض، وكما أنصحها بالراحة في فترة نزول الدورة، فإن الجسم المسترخي أقدر على تحمل الألم من الجسم المتعب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
لا أستطيع تناول طعام الإفطار في الصباح، وأحاول كثيراً لكن دون جدوى، وإن أرغمت نفسي وتناولت شيئاً فإنني أحس فوراً بالغثيان والقيء، فما سبب ذلك؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Zahira حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فحبذا لو كنت ذكرت إن كان هذا الشعور بالغثيان قد بدأ منذ فترة قصيرة، أم أنه عندك منذ سنوات طويلة، وهناك أسباب عديدة للغثيان بشكل عام وللغثيان الصباحي، وهي:
1- القرحة المعدية: فإن تناول بعض أنواع الأطعمة قد يهيج القرحة مسبباً آلاماً وغثياناً، وكذلك هناك أنواع معينة من الأطعمة في حال وجود حصيات في المرارة قد تسبب أيضاً غثياناً.
2- عسر الهضم: قد يسبب غثياناً، وهو شعور بالامتلاء، والانتفاخ بعد الطعام.

3- التهاب المعدة: قد يسبب غثياناً أيضاً في الصباح، سواء التهاب بالجرثومة الحلزونية أو بغيرها.

4- الفتق في الحجاب الحاجز، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد، إلا أن معظم هذه الأمراض تسبب غثيانا بشكل مستمر خلال النهار.
وهناك غثيان وقيء صباحي يأتي بدون طعام في حالات ارتفاع الضغط داخل الجمجمة نتيجة وجود ورم، إلا أن هذا يسبب كذلك صداعا، ويمكن أن تحاولي أن تغيرى نوعية الأطعمة التي تتناولينها في الصباح، وابدئي بكمية صغيرة ثم زيديها تدريجياً -إن تحملت ذلك-، وأما إن استمر الغثيان الصباحي فالأفضل مراجعة طبيب الجهاز الهضمي للفحص الطبي، وإجراء بعض التحاليل إن لزم الأمر ذلك.
والله الموفق.
السؤال:
أعاني من القيء عندما أصحو من النوم منذ سنوات، وذهبت إلى الدكتور وقال لي إنه التهاب في المعدة والبنكرياس، واستمررت على العلاج فترة، إلا أن القيء لونه أصفر، وفيه شيء أحمر يشبه الدم، وفي بطني وجع لا أعرف ماذا أعمل له؟ وأعاني من إسهال غير دائم منذ مدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأسباب الإقياء كثيرة جداً، منها ما له علاقة بالجهاز الهضمي، ومنه ما يكون سببه الأدوية، ومنه ما يكون سببه الالتهابات المزمنة.

فمن الأسباب الهضمية للقيء:

-زيادة تناول الطعام المفرطة.
-التهاب المعدة.
-القرحة المعدية والاثني عشرية.
-تضيق المريء.
-الارتجاع المعدي المرئي.
-فتق الحجاب الحاجز.
-أمراض المرارة، ومنها الحصيات.
-التهاب البنكرياس.
-أمراض الكبد.

ومنها:
- قصور الكلية المزمن.
- زيادة الضغط في الرأس نتيجة وجود ورم.

وعلى كل حال فطالما أنك تشكو من آلام في البطن مع إسهال وإقياء؛ فالأعراض تشير إلى أن المشكلة في الجهاز الهضمي، وإذا كان الدكتور المشرف قد أجرى لك تحاليل واستبعد أي مرض في الدم أو الكليتين أو الكبد فعندها يجب التركيز على جهاز الهضم لمعرفة سبب المشكلة.

وأهم الأشياء التي يجب إجراؤها هو إجراء منظار للمعدة والمريء والاثنى عشر؛ وذلك للتأكد من عدم وجود أي التهاب أو تضيق في المريء أو وجود ارتجاع أو فتق أو قرحة أو التهاب معدة بالجرثومة الحلزونية للمعدة أو أمور أخرى، فالمنظار يؤكد ويستبعد وجود أمراض مسببة للقيء، وبالتالي يتم التشخيص الصحيح والمعالجة الصحيحة.

أما الإسهال فقد يكون سببه القولون العصبي الذي قد يسبب الآلام والإسهال المتقطع، وأحياناً الإمساك والانتفاخ.

أما العلاج فيعتمد على السبب، وقد تكون الحاجة للعلاج لفترة طويلة.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم

منذ مدة لاحظت أني أتقيأ في الصباح سائلاً أصفر غامقاً، فهل أنا مصابة بالمرارة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Amal حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فإن التقيؤ الصباحي خاصة في الصباح الباكر بعد الاستيقاظ له أسباب عديدة، منها:

1- الحمل، ولكنك لم تذكرى أنك حامل.

2-الارتجاع في حموضة المعدة إلى المريء، وهو يعتبر من أكثر الأسباب؛ لأنه شائع جداً.

3-يحصل أحياناً في بعض الناس الذين يتناولون الكحول.

4- أنه يكون من منشأ نفسي.

5- في حالات قصور الكلية.

6- أحياناً إن كانت مترافقة مع صداع صباحي وغثيان، فقد تشير إلى ورم في الدماغ.

فإن كانت الأسباب الأخرى منتفية عندك، فعلى الأرجح يكون ارتجاعا في حموضة المعدة إلى المريء.

يمكن أن تأخدي مضادات الحموضة مثل Omeprazol 20MGحبة عند النوم، فإن تحسنت فعلى الأكثر هو السبب، وإن لم تتحسن الأعراض خلال أيام، فعليك بمراجعة الطبيب.
ونسأل الله لك الشفاء العاجل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.
أعاني منذ حوالي سنتين من كثرة القيء عندما أصحو من النوم، وأيضاً ألم في الصدر الأيسر، فما هو الحل؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن أسباب القيء المزمن كثيرة ومتعددة، ولم تذكر إن كان هناك أعراض أخرى مثل آلام في البطن أو تعب أو إعياء أو نقص في الوزن أو التهاب في الجيوب، وكذلك إن كنت تتناول أدوية لأي مرض آخر، فكل هذه الأعراض مهمة للقيء المزمن؛ ولذلك هناك أسباب كثيرة منها:-
- أمراض الجهاز الهضمي: قرحة المعدة، التهاب المعدة، التهاب المرارة، التهاب البنكرياس، أورام المعدة، مرض السكر، ارتفاع الكالسيوم بالدم.
- أمراض الجهاز البولي: الفشل الكلوي، القصور الكلوي المتقدم، وقد يصاحب المغص الكلوي حدوث قيء وغيره.
- الأدوية: الديجوكسين والأسبرين والمسكنات والمخدرات، ومركبات السلفا ومركبات الحديد، وبعض المضادات الحيوية كالتتراسيكلين.
- أسباب نفسية: قد يكون القيء تعبيراً عن الرفض أحياناً، وقد يصحب الكثير من الأمراض النفسية، وقد يسببه الخوف الشديد، أو القلق النفسي الشديد.

- أمراض الجهاز العصبي: ارتفاع ضغط الجمجمة، الصداع النصفي.

- أمراض الجهاز التنفسي: الالتهاب الرئوي والتهابات الجيوب وتوسع القصبات
واضطرابات هرمونية منها نقص هرمون الغدة الكظرية.
وأحياناً يكون السبب التهابات الجيوب التي تسبب نزول المخاط إلى الحلق في الليل، ومنه إلى المعدة مسبباً قيئاً في الصباح، والسبب الآخر للقيء الصباحي هو فشل الكلية وانسداد المعدة الجزئي.

وأما آلام الصدر فسببه غالباً لمن في سنك إما آلام في جدار الصدر - أي آلام في عضلات الصدر - أو آلام ناجمة عن القولون في الطرف الأيسر العلوي أو آلام تترافق أحياناً بارتجاع الصمام المترالي.
لذلك عليك بمراجعة الطبيب لكي يقوم بالكشف عليك، ومعرفة السبب لهذا القيء المزمن، وأرجو أن لا تتأخر في ذلك فقد يكون الأمر بسيطاً، وبالعلاج يتحسن الوضع إن شاء الله.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشعر عند السجود أو الانحناء كثيراً بالقيء، بالرغم أن المعدة أحياناً تكون خالية من الطعام، وأشعر أيضاً بإحساس بالقيء صباحاً عندما أصحو من النوم، أشعر بأنه يجب أن أضع أي شيء في فمي كالعلكة أو أي شيء لأغير طعم فمي؛ فإن لم أمضغ أو آكل شيئاً يأتيني إحساس بالقيء وأتقيأ عصارة بيضاء.

مشكلة أخرى: عندما أتعرض لهواء مكيف بارد كثيراً أو أخرج من الحمام وأتعرض لهواء بارد فإن فم المعدة يتشنج، وأتألم، ثم آخذ حقنة باسكوبان لأرجع على ما يرام.

تأتيني الحموضة أحياناً بعد بضع أكلات، وأنام ثم أصحو على راحتي، فأجد حموضة، أي أنه ليس سبب استيقاظي هي الحموضة لا، وإنما بعد الاستيقاظ من النوم أشعر بها.
أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مازن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الشعور بالغثيان والرغبة في القيء أمر له أسباب عديدة، منها ما هو عضوي يتعلق بالتهابات المعدة أو المرارة أو التهاب الكبد، وهذه عادة ما تكون أمور طارئة تترافق مع أعراض أخرى، ومن الممكن تشخيصها بسهولة عن طريق فحص الدم والبراز، ولو اقتضى الأمر يستعين الطبيب بالتصوير الشعاعي أو فحص الناظور، كما أن هناك أسباباً عضوية أقل شيوعاً قد تؤدي إلى الغثيان والقيء، وشعورك بالحموضة بعد الأكل يشير إلى اظطرابات المعدة كسبب لما تعانيه، وقد تحدث هذه الأعراض نتيجة انفعالات وضغوط نفسية.

ولا أجد سبباً واضحاً لمسألة المغص الذي يسببه التعرض للبرد، وقد قمت بمراجعة الاستشارات السابقة، ولا أدري إن كنت تستعمل العلاجات التي وصفت لك بواسطة الاستشاري النفسي، والتي أنصح بها؛ لأن ما تفضلت به من أعراض قد يكون نفسي المنشأ، وقد ينتج من عدم الالتزام بالتعليمات الواجب اتباعها حال استعمال هذه الأدوية، وكيفية تركها.
وبالنسبة لمسألة القيء والغثيان فمن الممكن استعمال حبة ميتوكلوبروبامايد صباحاً، واستعمال مضادات الحموضة عند الحاجة.
شفاك الله وعافاك.
السؤال:
أريد علاجاً لحالة القيء في المواصلات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rotag حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
هذه الأعراض تسمى مرض الحركة ( Motion sickness ) وهي نتيجة اضطراب جهاز التوازن في الأذن الداخلية نتيجة الحركة، سواءً بالسيارة أو الطيارة أو الباخرة، وأعراضه الغثيان والإقياء والدوخة أحياناً وأحياناً التعرق، ومن الأمور التي تزيد من الأعراض:

- قلة التهوية في السيارة.

ـ الخوف والجزع.

- ينصح بعدم تناول وجبة كبيرة أو دسمة قبل الركوب.

- بعض العائلات عندها استعداد لمثل هذه الحالة.

أما علاجها فهناك أدوية مثل Dramammine benadryl، تؤخذ حبة من الدرامامين 50 ملغ نصف ساعة قبل الصعود للسيارة، ويمكن إعادته بعد 6 - 8 ساعات.
ونفس الشيء بالنسبة للبنادريل، ويمكن أن تجربي أن تأخذي كأساً من الزنجبيل قبل الركوب، فالزنجبيل يقلل من حركة الجهاز الهضمي، وقد يخفف الإقياء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أشعر بالرغبة في التقيء عند الأكل، مع أن المعدة لا تؤلمني، ولا أتقيأ فما علاج ذلك؟

وجزاكم الله كل خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ معتز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب الغثيان كثيرة منها الأسباب العضوية، ومنها الأسباب النفسية، ومن أسبابها الكثير من الأدوية التي تتناولها، ولم تذكر أنك تتناول أي دواء، أو إن كان هناك أعراض هضمية أو ألم في الرأس أو أمراض عامة مثل أمراض الكلى أو الكبد، فإن الكثير من أمراض الجهاز الهضمي من أمراض المريء أو المعدة أو المرارة أو القولون تسبب غثياناً.

لذا مهم جداً إن لم يكن الأمر عارضاً، واستمر لفترة طويلة مراجعة الطبيب لقياس الضغط، والفحص الطبي للتأكد من عدم وجود أي مرض يسبب الغثيان، أما العلاج فهو علاج السبب أولاً.
نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من الاستفراغ يومياً في الصباح عندما أقوم للاستحمام، وبمجرد ما أمسك الفرشاة لأنظف أسناني أستفرغ، وأحياناً دون أن ألمس الفرشاة أقوم بالاستفراغ، مع العلم أنه في بعض الأحيان يخرج مني دم، فما المشكلة التي أعاني منها؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
أسباب التقيؤ الصباحي كثيرة، ولكن عليك بمراجعة الطبيب، فهذا ليس شيئاً طبيعياً أبدا.
من الأسباب الكثيرة التي يصعب حصرها:
1- زيادة الطعام.
2-الحمل.
3- الناس الذين يتناولون الكحول يحصل عندهم هذا.
4- التهاب وقرحة المعدة والارتجاع في المرئ.
5- أورام الدماغ.
6- أمراض وحصوات المرارة.
7- قصور الكلية.
8- أمراض الكبد.
9- زيادة الكلس في الدم.
ولذا من الصعوبة إعطائك تشخيصاً على هذه الصفحة، فيرجى مراجعة الطبيب، لكي يقوم بالفحص الطبي، وإجراء ما يلزم من التحاليل.
نسأل الله لك عاجل الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم..

منذ حوالي شهر وأنا أعاني من صداع في الرأس، وخاصة في المنظقة الخلفية منها، وأشك أنه بسبب في بطني من نوعية الأكل الذي آكله، وتأتيني حالة طراش أو زوغان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل محمد علي حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .


فإن الصداع الذي يصاحبه القيء له أسباب عديدة، ولكن من الأمور المهمة التي يجب التأكد منها تصوير الدماغ عن طريق التصوير الطبقي التوموغرافي، أو عن طريق الرنين المغناطيسي للتـأكد من عدم وجود أسباب متعلقة بالجهاز العصبي.

كما لابد من التأكد من عدم وجود التهاب في الجيوب الأنفية، أو مشاكل متعلقة بالصداع النصفي أو الصداع التوتري.

ومن الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الأعصاب للفحص، وإجراء الفحوصات اللازمة ووصف العلاج الأمثل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا عمري 13 سنة، وأعاني من ألم شديد أسفل بطني، وأحس بالرغبة في القيء.
أرجو الإفادة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ A.t حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الكثير من الفتيات يتألمن من هذه المنطقة التي تحت السرة، وخاصة أثناء الدورة الشهرية، وهناك بعض الأمور التي تساعد في الوصول للتشخيص، فإذا كان هناك حرقة في البول وتعدد مرات التبول، وتغير في لون البول فذلك يدل على أن المشكلة في المسالك البولية ومنها التهابات المثانة.
وفي حال وجود دم في البول، فإن ذلك قد يدل على وجود حصاة في المثانة أو الكلية، وفي حال أن القولون هو السبب، فإن ذلك قد يترافق بالإسهال أو المسالك والغثيان، وأحياناً الشعور بوجود غازات في البطن.
وطبعاً فإن هناك آلاماً أخرى في هذه المنطقة، يكون منشأها المبيض مثل وجود كيس في المبيض.
يستطيع الطبيب المعالج بعد الفحص الطبي، وإجراء تحليل للبراز لاستبعاد وجود ديدان، وتحليل للبول إن كان هناك أعراض تدل على أن المثانة هي المنشأ أن يصل إلى التشخيص الصحيح إن شاء الله.
وقد يلجأ الطبيب لإجراء صورة بالأمواج فوق الصوتية.
ونسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا أعاني من القيء، بحيث أنني بعد الأكل مباشرة أشعر أني أريد التقيؤ بعده مباشرة، وأشعر بأن الطعام إذا تناولته سوف يؤثر سلباً عليَّ، كما أنني لا أعرف كيف أنظم الوجبات التي آكلها -أي أنني في حال كنت في عملي لا أشعر بالجوع بتاتاً إلا عندما أدخل البيت - فأشعر بجوع شديد بحيث إذا أكلت الطعام، فإني أبقى أشعر بأنني بحاجة إلى الطعام، وبعد أكله أتقيأ مباشرة.

ذهبت إلى أحد الدكاترة، وقال لي أنه شيء نفسي، وإنني أستطيع التخلص منه بإرادتي، وهذا الأمر منذ 5 سنوات، ولكن لم أستطع أن أبتعد عنه حتى الآن، وأصبحت أشعر بالإرهاق المستمر من كثرة التقيؤ، وأشعر أنني سوف أصاب بمرض إذا بقيت على هذا الأمر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سندس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الحالة بالطبع ربما تكون في الغالب ذات منشأ نفسي، وتوجد حالات نفسية تعرف بفقدان الشهية العصابي، وكذلك توجد حالة تسمى بالبوليميا، وهي تكثر وسط النساء، وفيها قد يتناول الإنسان الطعام، أو كمية كبيرة من الطعام ثم يتقيأ، أو يأتيه الشعور بالتقيؤ.
هي في الحقيقة أمر يتطلب الإرادة والعزم والتصميم، ومن الضروري جدّاً ألا يكون هنالك نوع من الربط الشرطي، بمعنى أنه يجب أن تغيري هذا المفهوم أنه متى ما تناولت الطعام سوف تحسين بهذا التقيؤ، أرجو أن تكسري هذه الحلقة النفسية وهذا أمر ضروري جدّاً.
وسائل العلاج الأخرى تتكون من الآتي:

- عليك ممارسة الرياضة فهي مهمة جدّاً.
- الشيء الآخر هو: أن تنظري ما هو الوزن الطبي المناسب بالنسبة لك، وتحافظي على هذا الوزن، أي لا يكون هنالك أي زيادة أو أي نقصان، هذا أيضاً من مناهج العلاج الممتازة جدّاً.

- الشيء الآخر: هنالك دراسات طبية تشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من هذه العلة، لديهم بعض الاضطراب في الموصلات العصبية، خاصة فيما يتعلق بمادة تعرف باسم سيرتونين، ومن هنا أتى العلاج الدوائي.

لذا حقيقة أنصحك أن تتناولي العقار الذي يعرف بروزاك، فهنالك دراسات تدل أن البروزاك دواء فعّال جدّاً في فقدان الشهية العصابي أو في علة البوليميا، أنا لا أقول أنك تعانين من البوليميا، ولكن هذه مؤشرات أولية أنك ربما تصابين بهذه العلة؛ ولذا أيتها الأخت الفاضلة! أرجو أن تبتدئي في تناول البروزاك بجرعة كبسولة واحدة – 20 مليجرام في اليوم – لمدة شهر، ثم ترفعي الجرعة إلى كبسولتين في اليوم لمدة ثلاثة أشهر، ثم خفضي الجرعة إلى كبسولة واحدة لمدة شهرين، ثم توقفي عنه، وأنا على ثقة تامة أن هذا الأمر سوف يختفي تماماً.

شيء آخر هو من الضروري جدّاً أن تتناولي وجبات الطعام الثلاثة: الإفطار والغداء والعشاء بكمية معقولة وفي أوقات ثابتة، ولا تتناولي أي نوع من الأطعمة ما بين الوجبات الرئيسية، هذا أمر أيضاً ضروري وهام.

أعتقد أنك باتباعك لهذه الإرشادات السابقة وتناول الدواء الذي وصفته لك، سوف يختفي -إن شاء الله- لديك هذا الشعور ولن يتطور الموضوع إلى علة البوليميا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

عند أكل بعض الأكلات المعينة مثل الخضروات، والسلطة وبعض الفواكه كالبطيخ، أقوم بإرجاع هذا الأكل، فما هي المشكلة؟ هل هناك مشكلة في المعدة؟ أرجو الرد علي بسرعة، أنا محتار وأريد أكلاً صحياً، ولكن لا أستطيع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ دهام حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فأرى أنك تحتاج لمنظار للمريء والمعدة، وذلك للتأكد من عدم وجود ارتجاع في حموضة المعدة للمريء، والتهاب أسفل المريء الناجم عن الحموضة، والمنظار يفيد كذلك لمعرفة إذا كان هناك التهاب في المعدة أو التهاب ناجم عن وجود البكتيريا الحلزونية، أو وجود قرحة في المعدة، وعلى كل حال، فإن علاج الحالة يعتمد على السبب.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أمي يحدث لها شرقة غريبة تسفر عن كحة، وأحياناً قيء، ولكنه يكون ماء، فما هي هذه الحالة؟ وما علاجها؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالسبب في هذه الحالة عادة ما يكون وجود فتق في الحجاب الحاجز، ووجود جزء من المعدة فوق الحجاب الحاجز ينجم عنه عدم فاعلية الصمام بين المريء والمعدة، وبالتالي ارتجاع ما في المعدة إلى المريء وإلى الرئتين، وهذا ما يحدث الشرقة، ويشكو المريض أيضاً من كحة، نتيجة تخريش الرئتين بالسائل الآتي من المعدة، وأكثر ما يحدث ذلك عند النوم وبعد وجبة دسمة، وفي وضعية الاستلقاء.

تشخص هذه الحالة بعمل منظار للمعدة، أو صورة ملونة للمريء والمعدة.

في معظم الحالات يكون المريض سميناً، لذا ينصح بتنزيل الوزن، ووضع مخدتين إلى ثلاث مخدات تحت الرأس عند النوم، والإقلال من الدسوم، وتوقف التدخين، وتعطى الأدوية التي تخفف من الحموضة مثل:

1- Omeprazol 20MG حبة واحدة عند النوم، أو حبتين، واحدة صباحاً وأخرى مساء.
2- Lanzoprazole 30MG بنفس الجرع السابقة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم في المعدة من 7 سنوات، وبين الفترة والأخرى يصيبني ألم حاد، ويسبب لي -أكرمكم الله- القيء والغثيان، وخلال السنة الأولى ضعفت 20 كيلو، وكلما أسأل الدكتور يقول لي: تسمم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Lucky حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الأعراض أكثر ما تدل على وجود قرحة معدية أو اثني عشرية، وعلاجها أصبح الآن سهلاً، ولكن يجب عمل منظار للمعدة أولاً، ثم معرفة إذا كان هناك الجرثومة الحلزونية المسببة للقرحة، وهذه تعالج بسهولة ولمدة ستة أسابيع.

لا أدري ما المقصود بالتسمم الذي ذكره لك الطبيب، إلا أنني أنصحك بمراجعة طبيب مختص بالجهاز الهضمي، لإجراء المنظار، ولا تنتظر طويلاً مع هذه المعاناة، فالعلاج سهل.

والله الموفق.
السؤال:
سعادة الدكتور/ مفتاح محمد السلطني حفظه الله ورعاه
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:
يا دكتور! أرجو منك الإجابة، فأنا في أشد الحاجة للإجابة السريعة.

سؤالي هو: حاولت أكثر من مرة الاستفراغ، وذلك لكي أرتاح، وأحسست أني أريد أن أستفرغ، ولكن لا شيء يخرج مني، وبعد أكثر من محاوله خرج مني أكل ومعه شيء من الدم، وبعد ذلك بفتره قليلة كلما أحاول أن أستفرغ يخرج مني دم.
علماً بأن لدي حموضه، وبعد ذلك -والحمد لله- لم يخرج مني شيء، وإنما يخرج أكل معه قليل جداً من الدم، لذلك أرجوك ثم أرجوك أن ترد علي فأنا إنسان أخاف جداً من الأمراض.
وجزاكم الله ألف خير. وقال الرسول صلى الله عليه وسلم: (من فرج عن أخيه المسلم كربة من كرب الدنيا فرج الله عنه كربة من كرب يوم القيامة).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فأولاً: أشكرك على رسالتك.
أما استفراغ الدم فله أسباب عديدة، ولكن بالنسبة لحالتك هناك سببان رئيسيان، إما بسبب الاستفراغ المتكرر الذي سبق خروج الدم، فقد يتسبب في جرح المريء، ومن بعدها يخرج الدم في القيء، أو بسبب قرحة في المعدة أو الاثني عشر لا قدر الله، ولكن أنا أنصحك أن تزور طبيباً عاجلاً؛ لأني أتوقع أنك تحتاج إلى تنظير معوي، وللمريء لتأكيد التشخيص، ومن ثم العلاج، ولا تخف ولا تحزن، فلن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا هو مولانا.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

كان لي تجربة في الحمل سابقة، ولكن الجنين توفي في نهاية الشهر الخامس بسبب ارتفاع ضغط الدم، وأنا حامل الآن في الأسبوع السابع، وقد قال لي الطبيب أني حامل بتوأم، وذلك لأني أخذت كلوميد.

السؤال هو أني إلى الآن لم يحدث لي أي قيء أو غثيان مع العلم بأن الحامل بتوأم يزداد لديها الشعور بالغثيان، وأنا أشعر كذلك بألم شديد في أسفل الظهر منذ يومين، وأنا أعمل مدرسة، فهل في عملي أية أخطار على التوأم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ايمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فهناك نسبة معينة من الحوامل لا يصبن بمثل هذه الأعراض مطلقا، ولكن قد تبدأ الأعراض لديك خلال الأيام القادمة, وما دام هناك نمو للجنين يظهره السونار، وارتفاع في نسبة هرمون الحمل فليس هناك مشكلة.

ألم الظهر مشكلة شائعة أثناء الحمل، وتزيد عند الحمل بتوأم، فعليك باتباع النصائح العامة مثل عدم الجلوس على الكرسي لفترات طويلة، أو الوقوف لفترات طويلة دون تغيير وضع الجسم, وعدم حمل أشياء ثقيلة, وعدم استعمال الكعب العالي, والنوم على مرتبة طبية مناسبة, وممارسة بعض التمارين الرياضية الخفيفة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي أنني أعاني من حالة مس من الجن عن طريق السحر المأكول، وقد بدأت أعراض التقيؤ منذ أربع سنوات وما زالت متواصلة حتى الآن.

لقد أصبحت عضلات جسدي تضعف شيئاً فشيئاً من جراء هذا المس، لقد رقيت نفسي بسورة البقرة عدة مرات ولكني ما زلت مريضاً، ما الحل لكي يزول الداء؟ مع العلم أني أعاني منه منذ أربع سنوات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زياد حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: لابد من العلاج بالقرآن، والأدعية المباركة التي كان الرسول صلى الله عليه وسلم يدعو بها للرقية، بشكل مكثف ومستمر، ولا حرج أن تستعين بالله ثم بأحد المعالجين بالقرآن ممن اشتهر بالتقوى والورع؛ لأن الإنسان أحياناً يضعف عن علاج نفسه، ولكن لابد من نفي كون ما تشتكي منه عضوياً (ليس من المس) وذلك بزيارة طبيب للفحص الشامل، وعمل عدة تحاليل، مثل تحاليل الهيموجلوبين في الدم وكرات الدم، ووظائف الكبد والكلى، وصورة للبطن، وقد تحتاج إلى تنظير معوي حسب تقييم الطبيب .

والله الموفق.
السؤال:
أنا حامل للمرة الثانية رغم كل الاحتياطات؛ لأن ابني الأول ما يزال رضيعاً، وبدأت أشعر بالغثيان ولكن مصحوباً بألم شديد في بعض الأحيان في المعدة وأسفل الظهر، رغم أني في الشهر الأول، إلا أن هذه الآلام خصوصاً تلك التي أشعر بها في المعدة تقلقني كثيراً وتشعرني بوساوس كبيرة؛ لأني نفسياً لم أتقبل بعد هذا الحمل، فهل هذا طبيعي؟ وما تأثير شراب شجرة مريم على الحمل في هذه الفترة؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميساء حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ما تشتكي منه قد يكون إما التهابات في المعدة، أو من الحمل نفسه، وفي هذه الحالة يعتبر الأمر طبيعياً، وخاصة في بدايةً الحمل.
أما إذا كانت هذه الأعراض شديدة فمن الأفضل زيارة طبيب جهاز هضمي؛ للتأكد من عدم كونها من التهابات المعدة.

عند بحثي عن تأثيرات شجرة مريم على الحمل لم أجد شيئاً، والله أعلم هل لها سلبيات أم لا!

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لا أستطيع مقاومة القيء (الغثيان) في حالات كثيرة، منها: إذا شممت رائحة عرق شخص أو رائحة فم، أو مشاهدة إنسان عنده مرض جلدي، أو ملابسه غير نظيفة، وأحياناً لأسباب تافهة جداً، مع العلم بأن هذا المرض حدث لي منذ سنتين فقط، وذلك يسبب لي إعاقات كثيرة، منها صعوبة الصلاة بالمسجد في جماعة، وصعوبة التعامل مع الناس، فأرجو الإفادة عن علاج هذا الداء اللعين، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أشرف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الذي يحدث لك هو علة من علل المخاوف، وهي كثيرةٌ جداً ومتعددة، والمخاوف دائماً تُعالج عن طريق مواجهتها وتحقيرها، وعدم تجنبها، والتعرض باستمرار لمصدرها، وهذا يتطلب منك أن تضع برامج يومية تعرض نفسك فيها لشيء أو أشياء تسبب لك الغثيان، وتُصر بكل قوة وعزيمة على مواجهة هذا الموقف مرات ومرات، وعدم الانسحاب أو الهروب، وهذا يحدث أيضاً ويجب أن يطبق أيضاً في حالات عدم القدرة على مواجهة المواقف الاجتماعية، وصدقني أنك في نهاية الأمر ستجد أنك قد تحسنت بصورةٍ ممتازة.

سأصف لك علاجات دوائية ستكون بإذن الله سبباً في علاج حالتك، وذلك بجانب الإرشادات السلوكية السابقة، والعلاجات الدوائية هي:

1- حبوب (فنرقان 10 ملجم) ليلاً لمدة شهر.

2- حبوب (زيروكسات) تبدأ بجرعة (10) ملجم (نصف حبة) ليلاً بعد الأكل لمدة أُسبوعين، ثم تزيد هذه الجرعة نصف حبة أيضاً كل أُسبوعين، حتى تصل إلى حبتين في اليوم، وتستمر على هذه الجرعة لمدة ستة أشهر، ثم تبدأ في تخفيض الجرعة بمعدل نصف حبة كل أُسبوعين، حتى تتوقف عنها.
هذا الدواء من الأدوية الفعالة والأساسية لعلاج المخاوف بجميع أنواعها، خاصةً المخاوف الاجتماعية، وهو سليمٌ جداً، وإن كان يُعاب عليه أنه ربما يكون مكلفاً بعض الشيء، فأسأل الله تعالى أن ييسر لك الحصول عليه.

وبالله التوفيق.