OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني تقريباً من خمس سنوات من لحمة كانت بحجم حبة الفول بجانب فتحة البول، ذهبت إلى الطبيبة فقالت لي هذا جزء من الطهارة يحتاج لعملية بسيطة لا تستغرق ربع ساعة.

المهم أنا جداً خجولة، رفضت ثم قالت لي الطبيبة عموماً إذا كبر حجمها فتعالي كي أخرجها لك، ولابد أن الوالدة تحضر العملية من أولها لآخرها.

أنا صراحة خجولة جداً، ولا أريد العملية تصير أمام الوالدة، أعلم أنها أمي لكن لا أقدر!

والآن اللحمة هذه كبرت جداً، وأريد التخلص منها إلا أن خجلي يمنعني، فهل أستطيع إقناع الطبيبة بأن تعمل العملية بدون وجود الوالدة أم أنه شرط أساسي؟ وهل هذه اللحمة ستؤثر عليّ أم لا؟

أنا أتألم منها أحياناً قبل مجيء الدورة الشهرية والطبيبة تقول هذه مجرد التهابات.

جزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتاة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما حصل معك هو من أثر الختان في السابق بسبب تجمع غدد الجلد في داخل المنطقة التي أجري فيها الختان، وبمرور الزمن ازداد تجمع تلك الإفرازات؛ مما أدى إلى كبر تلك الحبة، وكونها في منطقة مغلقة فقد أصبحت تسبب لك تلك الآلام، وقد يكون الالتهاب قد حصل أيضاً في تلك المنطقة بسبب احتكاكها بالملابس الداخلية مما أدى إلى تورمها وإلى تلك الآلام فيها.

وبالطبع ليس من الضروري أن تحضر والدتك العملية من أولها إلى آخرها، ولكن كونك فتاة لم تتزوجي بعد، وكون أن تلك المنطقة قريبة من غشاء البكارة فحتى تتأكد والدتك أن تلك العملية لن تضر بالغشاء لأجل ذلك طلبت الطبيبة أن تحضر والدتك العملية، ويكفي أن تقابل الطبيبة والدتك وتشرح لها الوضع، وتشرح لها كيفية إجراء العملية كي تطمئن والدتك إلى سير الأحداث، وتطمئن إلى ما ستفعله الطبيبة، وليس بالضرورة أن تحضر الوالدة العملية نفسها، وإذا كان سنك صغيرا فيجب أن يوافق على إجراء العملية ولي أمرك.

ووجود تلك الكتلة لن تؤثر عليك وقد تعطيك الطبيبة مضاداً حيوياً إذا أصبح هنالك التهاب في الكتلة هو ما أدى إلى كبر حجمها وإلى الآلام التي تعانين منها، فإذا اختفى الألم وصغر حجم الكتلة فيمكن تأجيل العملية، فضرورة العملية هي بحسب شدة الأعراض التي تعانين منها وبحجم الكتلة نفسها، فإن لم يكن هنالك أية أعراض وحجم الكتلة صغير ولم يكبر على مدى الأيام فلا بأس من الانتظار وعدم اللجوء إلى العملية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أستفسر عن خطورة مرض سل الرحم، ومدى تأثيره على الإنجاب، وعلاقته بسرطانات الرحم.

وجزاكم الله عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فجر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سل الرحم أو سل الأعضاء التناسلية:
عادة يحدث هذا النوع من السل نتيجة لانتقال جرثومة السل من الرئة، حيث إن السل يصيب عادة الجهاز التنفسي ويسبب السل الرئوي، وفي بعض الحالات يحدث سل الأعضاء التناسلية بدون وجود أي التهاب في الرئة.

سل الأعضاء التناسلية يصيب أولاً قناتي فالوب (أنابيب التبويض) ثم يصيب بطانة الرحم، فيشوه الأنابيب ويسبب فيها التصاقات.

أما تأثيره على الرحم عادة فتأثير وقتي، أي نتيجة لحدوث الدورة الشهرية، فإن البطانة تتعرض للكشط والتغير، فلا يبقى السل في الرحم، لكنه قد يسبب التصاقات في داخل الرحم فقط، في المراحل المتقدمة من المرض إذا لم يتم علاجه في البداية.

من هذا يتضح أن السل يؤثر على الحمل بمقدار الضرر الذي قد يسببه عادة في الأنابيب أو الرحم، فإذا كان الضرر بسيطاً فاحتمالية الحمل تكون جيدة، وكلما تطور المرض قلت فرص الحمل وقد يسبب حملا خارج الرحم.

لكن فرص الحمل الطبيعي وإن قلت نسبتها فإن هناك الطرق الحديثة للحمل الذي هدى الله الإنسان لها، وأنسب الطرق هنا هي التلقيح الصناعي (المسمى بأطفال الأنابيب) حيث يتم تلقيح البويضة المخصبة مباشرة في الرحم من دون الحاجة للمرور بالأنابيب التي قد تكون تالفة أو لا تقوم بعملها الصحيح نتيجة لتشوهها بالتهاب أو التصاقات.

أما بالنسبة لعلاقتها بالسرطان، فلا توجد بينها وبين الأورام الخبيثة أي صلة، ولا تسبب أي أورام خبيثة - ولله الفضل والمنة - ولكن قد يحصل الخطأ في تشخيص السل بالسرطان؛ لذا لزم الدقة في التشخيص.

شفاك الله وعافاك ورزقك الذرية الطيبة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 21 غير متزوجة، دورتي الشهرية تقريباً منتظمة، فهي تتأخر يومين أو تتقدم يومين، عانيت هذا الشهر من بعض الأمور الغريبة، ففي وقت الإباضة، أي في يوم 14 بعد الدورة نزلت مني إفرازات بنية بدون ألم، ثم بعد يومين أصبحت بيضاء بدون رائحة أو لون، كما أنني لاحظت انتفاخاً مفاجئاً في وجهي، وقد مر على هذا إلى الآن أسبوع ونصف، قلّت الإفرازات كثيراً إلا أن الانتفاخ ما زال موجوداً، فما هو السبب؟ وهل عندما تأتيني الدورة القادمة ممكن أن يزول؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ همسات حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فما حصل معك هذه المرة من نزول إفرازات بنية وقت الإباضة أمر طبيعي قد يحصل بعض الأحيان نتيجة نزول بعض القطرات من الدم عند انفجار البويضة من المبيض وقت الإباضة ونزول الدم عبر قناة فالوب إلى الرحم ومن ثم إلى الخارج، وهذا يسمى دم منتصف الشهر، وهذا دليل على أن الإباضة قد حصلت فلا تقلقي.

وما حصل من الانتفاخ في الوجه بعدها فهو بسبب تأثير هرمون الإباضة، أي البروجستيرون على جسمك من تجميع للسوائل، وطالما أن الهرمون موجود بمعدل قوي فسوف يظل الانتفاخ موجودا، ولكنه سوف يقل قبل موعد الدورة القادمة ويختفي تماماً بعد نزولها، فلا داعي للقلق من هذا الأمر.

وعليك بالابتعاد عن تناول الموالح والمخللات في هذه الفترة للتقليل من الانتفاخ الموجود إلى أن يزول - بإذن الله تعالى - بنزول دم الدورة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

في السنة الماضية حملت بتوأم، ولكن شاء الله عز وجل أن أُسقط واحداً منهما بعد شهر ونصف، وبقي الآخر حتى نصف الشهر السابع، ثم اكتشفت أن لدي انفكاكاً في المشيمة، فحدثت ولادة مبكرة ونزلت الطفلة وعاشت يومين في المستشفى ثم توفيت.

وفي أثناء الولادة اكتشفت الطبيبة أن لدي رحما ذو قرنين، وبعد شهرين اكتشفت أن لدي مبيضاً متعدد الكيسات، فأخذت العلاج لمدة بسيطة ثم سافرت إلى زوجي لكي أستقر، وبعد مضي عشرة أشهر على الولادة اكتشفت أنني حامل منذ شهر ونصف، وأخاف من الذهاب إلى الطبيب؛ لأنه سيطلب صوراً وتحاليل من أجل التأكد من الحالة، وقد يؤذي ذلك الجنين ويؤدي إلى إسقاطه، وأخاف أن أعمل أي حركة تؤدي إلى الإسقاط، فماذا أفعل؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حنان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنسأل الله تعالى بمنه وكرمه أن يعوضك خيراً عما مر بك وأن يتم حملك في هذه المرة على خير، وما حصل معك في المرة السابقة لم يكن ليخطئك، ولم يكن في الإمكان منعه، سواء أكنت تابعت مع الطبيب أم لا، وليس بالضرورة أن يحصل هذه المرة شيء، ولكن كون الرحم مقرنا قد يحمل معه أيضاً ضعف في عضلة عنق الرحم لديك مما أدى إلى الولادة المبكرة في المرة السابقة.

وعليه فقد يحتاج الأمر في هذه المرة إلى إجراء ربط لعنق الرحم بغية تفادي الولادة المبكرة، ويجب عليك هذه المرة التأكد من وضع الحمل ومن دقات قلب الجنين، فإن كانت المؤشرات طيبة فلا بأس من تناول مثبت للحمل مثل الـ (Duphastone) بمعدل حبتين صباحاً وحبتين مساء إلى الشهر الخامس من الحمل.

وكذلك عليك بإعادة إجراء التصوير (الألتراساوند) عند الأسبوع الثالث عشر من الحمل، أي عند نهاية الشهر الثالث بغية التأكد من وضع الجنين، وأيضاً التأكد من طول عنق الرحم ومدخله، وهل هو مغلق تماماً أم أن به توسعا يحتاج إلى عملية الربط؟ ولا ضرر من إجراء التصوير على الجنين أو على الرحم، فهو ليس السبب فيما حصل معك سابقا، فلا داعي للقلق وتوكلي على الله تعالى وتابعي مع الطبيب المختص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

تعرضت لولادة منذ عامين ونصف توفي طفلي بعدها مباشرة، ولادتي كانت في المنزل مما سبب لي تمزقات ومشاكل كثيرة، منها هبوط في الرحم، وتقارب في موعد الدورة الشهرية، ولا حظت منذ فترة خروج حليب من صدري ما سبب ذلك؟

فهل بإمكاني عمل جراحة لتصليح التمزقات؟ وما هي هذه الجراحة؟ وكيف تعمل؟ وهل هي بحاجة لتخدير موضعي أم تخدير كامل؟

علماً بأني وبسبب حكم عمل زوجي فأنا لا ألتقي به إلا بعد 6 شهور، وعند الجماع أعاني من ألم شديد أسفل الرحم، فهل هذا بسبب القولون العصبي الذي أعاني منه أم بسبب ممارستي للعادة السرية بكثرة تحت الماء؟

وأعاني من كثرة نزول الدم أيام الدورة الشهرية مصاحبة بألم شديد عند المهبل وعند فتحة الشرج.
أرجو إفادتكم لي وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً بالنسبة لتقارب موعد الدورة الشهرية، وخروج السائل من الثدي، فقد يكون ذلك بسبب ارتفاع معدل هرمون الحليب لديك، وقد يكون هذا أيضاً سبباً في عدم حصول الحمل حتى الآن، فيجب عليك التأكد من إجراء تحليل لهرمون الحليب.

ويجرى في اليوم الثالث من نزول دم الدورة (أي: تكون الدورة موجودة في اليوم الثالث منها).

وبالنسبة للتمزقات التي ذكرتها فيمكنك إجراء عملية لإصلاح الوضع تحت التخدير الكلي، وبخاصة إذا كانت التمزقات الشديدة، وفيها يتم قص المنطقة المتمزقة وخياطتها من جديد مع مراعاة تقريب الأنسجة من بعضها كما هي في الوضع الطبيعي.

وبالنسبة للألم أثناء الجماع فقد يكون له علاقة بتمزق المنطقة التي حصل، بحيث أن الأنسجة قد لحمت بطريق خاطئة مما جعل الأنسجة في تلك المنطقة شديدة الحساسية، وبخاصة أثناء الجماع.

وأما ممارستك للعادة السرية وإن كنا ننصحك بالامتناع عنها نظراً لما قد تسببه لك من أمراض مستقبلية، وبخاصة على شكل الأعضاء التناسلية، وعلى علاقتك الجنسية بزوجك، وعلى قواك الذهنية مستقبلا، فضلا عن كونها محرمة شرعا، فلا علاقة لها بالألم الذي تحسين به، وقد يكون القولون العصبي سبباً في تلك الآلام.

وأما بالنسبة لغزارة نزول الدورة فيفضل إجراء تصوير ألتراساوند للرحم للتأكد من عدم وجود ألياف في الرحم لديك، وإجراء تحليل لقوة الدم لاستبعاد وجود فقر الدم لديك، فهذان متلازمان، وأحدهما أو كلاهما قد يؤديان إلى غزارة نزول دم الدورة.

وأخيراً ما يجب عليك فعله هو إجراء الكشف عند طبيبة نسائية لتقييم وضع المنطقة التناسلية ودرجة التمزق التي لديك، وإجراء تحاليل الدم ونسبة هرمون الحليب، وأيضاً إجراء تصوير تلفزيوني للرحم والمبايض.

أسأل الله تعالى- بمنه وكرمه - أن يرفع عنك ما تعانينه، وأن يتوب عليك من تلك العادة السيئة، وأن يعوضك خيراً عما فقدته.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري (23 عاماً) غير متزوجة، وفي آخر مرة جاءت فيها الدورة كانت خفيفة جداً، ومع اقتراب موعد الدورة التالية أعاني من نزول إفرازات زرقاء مائلة للون الأخضر قليلاً، فهل من الممكن أن تكون هناك مشاكل في المبيض؟ وإن كان الأمر كذلك فما العلاج؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فتاة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذه الإفرازات حسب لونها المذكور تدل على وجود التهابات مهبلية، ولذلك ننصحك بمراجعة طبيبة أمراض نساء للكشف عليك وأخذ عينة من هذا الإفراز وعمل مزرعة لمعرفة نوعية الالتهاب، ومن ثم إعطاء العلاج المناسب الذي من الممكن أن يكون في شكل أقراص أو حبوب.

وأما بالنسبة لاضطراب الدورة فقد يكون هذا شيء عرضي، وأما إذا تكرر هذا الشيء أو كنت قلقة من شأنه فيمكنك أيضاً متابعة الطبيبة لإجراء بعض تحاليل الهرمونات لمعرفة السبب ومن ثم العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة أعاني من خروج ماء من مخرج البول، وليس له رائحة ولا لون، ولكني أجد بللاً دائماً في ملابسي، فهل هذا سلس بول؟ وهل هناك علاج؟

وجزاكم الله خيراً.

وما هو الفرق بين المذي والإفرازات المهبلية؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريوف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فما تعانين منه غالباً هو زيادة في إفرازات المهبل لديك، فطالما أن ما ينزل منك ليس له رائحة البول، فهو ليس بولاً وإنما زيادة في رطوبة الفرج لديك، وربما أشكل عليك المخرج كونك فتاة، ولا تستطيعين رؤية مخرج هذا الماء بدقة، فإن كان ما يخرج منك حدثاً جديداً أو كان معه اضطراب في الدورة فهذا قد يفسر خروجه بكثرة، وأما إن كانت الدورة منتظمة فمن المتوقع أن زيادة ما يخرج منه يكون في أوقات الإباضة، وهذا لا ضرر منه ولا علاج له في الحقيقة طالما أنه ليس التهابياً (أي لا رائحة له ولا يتسبب في حرقة في المنطقة أو حكة).
والفرق بين المذي ورطوبة الفرج: أن المذي هو خروج سائل من المرأة أو الرجل عند تحرك الشهوة الجنسية من نظر أو سماع كلام ونحوه، وهذا نجس بالإجماع، ولكن لا يجب فيه الغسل، بل يجب فيه الوضوء، وكذلك غسل الموضع الذي نزل عليه من ملابس ونحوها أو تبديلها.

وأما رطوبة الفرج فهي الإفرازات النسائية التي تنزل من فرج المرأة من غير شهوة، وهي التي ذكرنا أنها تزيد في وقت الإباضة، والصحيح أنها طاهرة، ولكن يجب فيها الوضوء لكل صلاة، والله أعلم.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم وجزاكم الله خيراً على هذه المرجعية الموثوقة بكم.

حالتي أنني أعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية لدي منذ بلوغي، قالوا لي ممكن أن تنتظم بعد الزواج، وأنا الآن متزوجة منذ ثمانية شهور ولم تنتظم، راجعت طبيبة نسائية فتبين أن لدي أكياساً على المبايض، فأعطتني أدوية وشفيت منها كما قالت لي هذا الكلام بعد زواجي بحوالي شهر، وإلى الآن تناولت حبوب التنظيم على شهرين ولكن تعود الاضطرابات في موعد الدورة ولم يحدث حمل حتى الآن، أسئلتي هي:

هل يؤثر عدم انتظام الدورة على الحمل والإنجاب؟ وهل علي الاستمرار في حبوب التنظيم للدورة؟ وهل يوجد مانع للحمل في حبوب التنظيم؟ وهل يوجد تحاليل معينة لأعرف قدرتي على الإنجاب؟ وغالباً ما أعاني من كثرة الإفرازات المهبلية (غالباً تكون بلون أبيض).

سؤالي الأخير: هل يؤثر عدم انتظام الدورة على الأيام الخصبة؟ وكيفية معرفتها؟

وجزاكم الله كل خير عن كل مسلم ومسلمة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاتن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن عدم انتظام الدورة يؤثر على الحمل والإنجاب؛ وذلك لأن عدم انتظام الدورة يصحبه عدم انتظام في التبويض.
أما بخصوص حالتك والمتعلقة بتكيس المبايض فإن العلاج الذي يعطى نوعان: أحدهما خاص بتنظيم الدورة، والآخر للمساعدة على الحمل؛ إذ أن العلاجين متضادان في معظم الأدوية، حيث أن الحبوب المتعلقة بتنظيم الدورة قد تمنع أو تؤخر الحمل، وعليه فإن الاستمرار في تعاطي العلاج المتعلق بتنظيم الدورة يعتمد على حسب أولوياتك، إذا كنت ترغبين في الحمل فننصحك بتغيير العلاج وأخذ الحبوب المساعدة على الحمل.

علماً بأن هنالك حبوباً جديدة تسمى الجلوكوفاج تعمل على تنظيم الدورة الشهرية والمساعدة على الحمل معاً.

هنالك تحاليل عديدة يمكن إجراؤها لمعرفة القدرة على الإنجاب مثل تحاليل التبويض، وقناة فلوب، وعمل تحليل للزوج حسب الحالة.
أما فيما يتعلق بكثرة الإفرازات المهبلية ذي اللون الأبيض، فتعتبر ظاهرة طبيعية إذا لم تصحبها حكة أو تغير في اللون والرائحة.

إن الأيام الخصبة في ظل عدم انتظام الدورة يصعب معرفتها وتحديدها.

والله الموفق.
السؤال:
أنا أعاني من خروج مياه من المهبل مما تسبب لي رطوبة في ملابسي الداخلية، وأيضاً خروج سائل لزج أبيض يشبه زلال البيض، أجده بكثرة في البول ولا يصاحبه حكة أو رائحة -ولله الحمد- ولكنه يزعجني، فأتمنى أن أجد ملابسي الداخلية جافة وأيضاً أشكو من خروج هواء من فتحة المهبل فما هو الحل؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أريج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
وبعد:

إن الإفرازات المذكورة هي طبيعية جداً وظاهرة صحية عند كل النساء، وأهميتها تكمن في تنظيف مجرى المهبل وترطيبه، وعليه ليس هنالك من علاج يمكن أخذه لإيقافها، كما أن إيقافها قد تترتب عليه مشاكل صحية أخرى.

علماً بأن كمية تلك الإفرازات تكون أكثر من المعدل الطبيعي وذا لون ورائحة أو مصاحبة بحكة في حالة وجود التهابات.

أما بالنسبة لخروج هواء من المهبل فهذا يحتاج للفحص الداخلي بواسطة الطبيب المختص، حيث أن هذه الظاهرة يمكن أن تحدث في حالة وجود ارتخاء بعضلات الحوض وهذا يمكن تشخيصه بالفحص السريري، ومن ثم العلاج الذي عادةً ما يكون علاجاً طبيعياً عن طريق إجراء بعض التمارين الرياضية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة غير متزوجة تخرج كثيراً من الأحيان مني إفرازات شفافة، أو ذات لون أبيض، أكثرها عند الاستيقاظ من النوم، أريد أي شيء يجعلها تذهب للأبد حتى إذا كانت طبيعية.

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الإفرازات المذكورة هي طبيعية جداً وظاهرة صحية عند كل النساء، وأهميتها تكمن في تنظيف مجرى المهبل وترطيبه، وعليه ليس هنالك من علاج يمكن أخذه لإيقافها، كما أن إيقافها قد تترتب عليه مشاكل صحية أخرى.

علماً بأن كمية تلك الإفرازات تكون أكثر من المعدل الطبيعي وذا لون ورائحة أو مصاحبة بحكة في حالة وجود التهابات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة مقبلة على الزواج، عمري 27 عاماً، دورتي الشهرية تأتيني أحياناً كل 23 يوماً أو 27 يوماً أو 29 يوما، وهي تعطيني إشارة، وتنزل بعدها بيومين بلون غامق يميل إلى السواد، وتستمر 6 أيام، فهل هذا يعتبر عدم انتظام في الدورة؟

كما أعاني منذ عدة أشهر من حرقان عند فتحة المهبل، وإحساس بحكة في المنطقة، مع وجود إفرازات، ولكنها ليست طول الشهر، أحياناً تكون فاتحة، وأحياناً أصفر غامقا، كما يوجد عندي أيضاً نفس إحساس الحكة في فتحة الشرج، أعطتني طبيبة الأمراض الجلدية دواء: Fermizole قاتل للديدان، ويجب التكرار بعد 15يوما، كما أعطتني كريم Lotrierm للاستعمال الظاهري عند فتحة المهبل، استخدمته فترة ثم توقفت؛ لأني أحسست أني ما زلت أعاني من الحكة، وكبسولة تستخدم مرة واحدة Diflucan وأقراصا للحساسية Mosedin ولكن دون أن أحس بتحسن.

وهل حمل الأشياء الثقيلة جداً يؤثر على الرحم بالنسبة للفتاة غير المتزوجة؟ علماً بأنني أصبحت قلقة جداً في الفترة الأخيرة، وتحديداً بعد خطوبتي، وأصبحت أخاف على نفسي كثيراً، فهل ما عندي يدعو للقلق ويمكن أن يؤثر على الحمل بعد الزواج - لا قدر الله - ويستدعي الأمر أن أذهب إلى طبيبة أمراض نساء قبل الزواج؟ وكيف يتم الكشف على الفتاة غير المتزوجة؟

أرجو الإفادة.

آسفة على طول رسالتي وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمراء** حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة للدورة فإن كانت هذه هي طبيعتك منذ البلوغ فقد لا تكون هنالك أية مشكلة لديك، وغالباً الدورة سوف تنتظم أكثر بعد الزواج، فلا داعي للقلق.

وأما بالنسبة للحرقان الذي تحسين به فقد أعطتك الطبيبة علاجاً ينفع في حالة وجود فطريات قد تكون هي المسببة للحرقة والحكة، وهو ال Diflucan وأيضاً فإن المرهم الذي أعطي وهو ال Lotriderm كان يجب أن يريحك لأنه يحتوي على مضاد للفطريات، وأيضاً على نسبة بسيطة من الكورتيزون، والتي تفيد في التخلص من الحكة، ولكن طالما أنك لم تتحسني على الوضع، فمن الأفضل أن يتم الفحص عن طريق الطبيبة النسائية لمعرفة السبب في الحكة، فقد لا تكون فطريات بل سبباً آخر مثل ال Trichomonas وقد يحتاج الأمر إلى أخذ عينة من الإفرازات الموجودة (من الخارج طبعاً) للتأكد من السبب.

ولا داعي للخوف والتوتر الذي تحسين بهما، ولا داعي للخوف من حمل الأشياء الثقيلة، ولست أدري ما المقصود بالأشياء الثقيلة جداً؟ إذ أنه من المعروف أن حمل الأشياء التي فوق مقدرة الجسم قد تضر العمود الفقري للإنسان، ويجب الحذر منها، ولكنها لا تؤثر على الرحم، فالرحم ليس متروكاً هكذا داخل الحوض، بل هو مثبت بأربطة تمتد على جانبي عظمتي الحوض، وأيضاً إلى نهاية العمود الفقري من الخلف فلا تقلقي .

وأما بالنسبة للكشف عند الطبيبة النسائية فبالطبع يكون خارجيا، ويمكنها أخذ العينة من الإفرازات الخارجة من المهبل، وليس من داخل المهبل بالطبع، وأيضاً يمكنها إجراء تصوير تلفزيوني للرحم والمبايض عن طريق البطن، ولن يتم إدخال أي شيء إلى داخل المهبل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا في الـثلاثين من عمري، ولدي ولدان، أعاني من إفرازات بيضاء اللون ولها رائحة كريهة كرائحة السمك، مع العلم بأنني أغتسل بشكل يومي ومتكرر، كما أنني ركبت لولباً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / Dahdouh حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

صفة الإفرازات التي ذكرتها مميزة للالتهاب المسمى:

Gardnerella vaginalis، فهو يعطي رائحة كريهة للإفرازات وبالذات إذا اختلط الإفراز بالمني أثناء الجماع، وهذه قد تنتقل عبر الزوجين، فلابد من أن يتناول زوجك العلاج أيضاً.

وأما بالنسبة لك، فالعلاج إما تحاميل مهبلية تسمى:

Dalacin vaginal ovules وتضعين تحميلة مهبلية كل ليلة لمدة ثلاث ليال، أو أن تتناولي المضاد الحيوي Flagyl 500 MG بمعدل حبة كل 12 ساعة مدة 5 أيام، وهذا هو نفس العلاج الذي يجب أن يستعمله زوجك وبنفس الجرعة وعدد الأيام.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من خروج ماء أخضر، علماً أنه يخرج من الفرج بلونه الطبيعي -أي أبيض- ولكني أجده في ملابسي الداخلية بلون أخضر!
فهل يعتبر هذا شيئاً طبيعياً أم هو حالة مرضية؟

أرجو مساعدتي وجزاكم الله خيراً..

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بسمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بما أن السائل ذو لون، فهو مؤشر على وجود التهابات، وليست بظاهرة طبيعية، وعليه ننصحك بمراجعة الطبيبة لإجراء الفحص بغرض تحديد مكان الالتهاب (مثل المهبل، عنق الرحم، الرحم، الحوض)، وأخذ عينة من هذا السائل للزراعة لمعرفة الجرثومة المسببة، ومن ثم تحديد العلاج المناسب ومدته حسب مكان الالتهاب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

أنا امرأة متزوجة منذ 17سنة، وخلال كل هذه المدة وأنا أعاني من وجود ماء أو سيلان كثير في جهازي التناسلي؛ مما يجعل معاشرتي الزوجية صعبة جداً، وأنا محطمة كلياً؛ لأنني أشعر بنقص كبير، وأنني دائماً أتهرب من الممارسة الجنسية مع زوجي.

مشكلتي معي من أول يوم تزوجت فيه، أرجو الرد على مشكلتي، علماً أنني أجريت عدة فحوص طبية، وتحليلات، وتأكد جميعها أنني بخير، ولا وجود لأورام، ولا أي شيء غير طبيعي.

ملاحظة: أنا أم لثلاثة أطفال.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Naima حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتختلف النساء من حيث طبيعة إفرازاتهنّ، وكمية تلك الإفرازات، ولكن طالما أنه لا يوجد سبب عضوي، أي لا يوجد التهابات في المنطقة، ولا يوجد أورام كما ذكرت، فما تعانين منه هو وضع طبيعي لولا أن زوجك هو من يشتكي من الوضع، وعموماً فقد يكون لديك اضطراب في عمل الجهاز الهضمي؛ مما يؤدي إلى انتفاخ في الأمعاء أو إمساك دائم، فهذا قد يؤدي إلى زيادة في رشح السوائل من المنطقة فتبدو بشكل زيادة في رطوبة المهبل، فإن كنت تعانين من ذلك الوضع فقد يتحسن الوضع بتحسن وظائف الأمعاء، ويمكنك تناول دواء لذلك مثل الـ Duspatalin 200 MG بمعدل حبة مرتين يومياً لمدة شهر، وكذلك يمكنك استعمال بعض المواد الطبيعية، ونساء كل بلد لديهن مواد عشبية معينة أو غيرها، يضعنها في المهبل لتنشيف المنطقة.

ومن تلك المواد الملح الفارسي، ويوجد على شكل تحاميل توضع في المهبل، وتجدينه لدى العطارين، وبعض النساء يتبخرن بأعواد نبات المرمية لتضييق المنطقة، وهنالك بعض أنواع الصابون لتنظيف وتنشيف المنطقة، وتجدينها في الصيدليات.

أسأل الله تعالى أن يوفقنا وإياكم لما يحبه ويرضاه.
السؤال:
أعاني من سوائل تنزل مني عندما أبذل جهداً في الدراسة، أو عمل المنزل، وحتى إذا كنت كثيرة التفكير بأمور كثيرة عائلية ومشاكلي النفسية، وغيرها.
طبعاً كنت أمارس العادة السرية فترة من الزمن، والآن أجاهد نفسي على تركها.
نوع السوائل أحياناً يكون أصفر لزجاً وله رائحة نتنة، وأحياناً أراه أبيض لزجاً.

وللعلم دوماً تنزل هذه السوائل، وأضطر لأتوضأ مع كل صلاة، وأجدها مع كل دخلة للحمام أعزكم الله.

أحس أحياناً بتعب أسفل الظهر، وأحياناً أخرى أسفل البطن، وانتفاخات بالبطن وهواء يخرج مني دوماً وأشعر بدوخة وصداع.

هذه الأعراض دوماً تأتيني، فأحببت أذكرها لعلها تساعد في التشخيص بغية العلاج لها.
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن الإفرازات ذات لون ورائحة، فإنها غالباً ما تكون بسبب وجود التهابات في الجهاز التناسلي، والذي قد يكون مصاحباً له آلام بأسفل الظهر والبطن، وننصحك بعرض نفسك على طبيبة النساء والولادة، حتى يتم أخذ عينة من تلك الإفرازات، وتشخيص نوع الالتهاب إن وُجد وإعطاء العلاج المناسب.

أما فيما يختص بالأعراض الأخرى المتعلقة بالصداع والدوخة، نرجو التكرم بمراجعة أخصائي الباطنية لمعرفة الأسباب والعلاج.

---------------------------

انتهت إجابة المستشار ولمزيد من الفائدة يرجى التكرم بالاطلاع على الاستشارات التالية والتي تتناول كيفية التعامل الشرعي مع الإفرازات: (273548 - 274521)، كما نحيلك على هذه الاستشارات والتي تتناول أضرار هذه العادة السيئة: (18501 - 234028 - 3509- 54712 - 260343).

كما نوصيك بمراجعة الروابط التالية والتي تبين لك كيفية التخلص منها: (3509 - 260768 - 54892 - 262132 )، ولا يفوتنا تعريفك بالحكم الشرعي للعادة السرية، وذلك في الاستشارات التالية: (469- 261023 - 24312)، حيث أن فيها الدواء الشافي -بإذن الله تعالى-.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
صديقتي مريضة بالسيلان، وذلك في المنطقة الحساسة، وهي تعاني منه منذ سنة تقريباً، وتتمثل الحالة في نزول إفرازات صفراء اللون ليست بالكثيرة، كما أنها تشعر ببعض الألم في المنطقة وتقول أن السيلان مستمر دائماً ولكن يزيد عند التعرض للبرودة أو الحرارة، ولم تذهب لأي طبيب لأنها تخجل من الموضوع، وكنت قد قرأت بأن العلاج سهل ويتمثل في تناول المضادات الحيوية فقط، ولكني خفت أن أدلها دون علم كاف، فما هو العلاج المناسب لها؟!

إذا كان عندكم استفسار أكثر عن الموضوع فراسلوني على إيميلي قبل الإجابة لأني أريد أن أعطيها إجابة شافية بإذن الله.
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جوري حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن أسباب وجود إفرازت مهبلية تتعدد، وذلك باختلاف نوع الميكروب المسبب لهذه الإفرازات، ومرض السيلان هو أحد الأمراض المنقولة جنسياً، ولكنه يمكن انتقاله أيضاً عن طريق استخدام حمامات ملوثة بالميكروب وتكون أعراضه بوجود إفرازات ذات لون أصفر مائل إلى الخضرة، ويكون له إفرازات كثيرة وتشعر معها بالألم أو الحرقان.

وهناك أيضاً أنواع أخرى مثل الفطريات (الكانديدا)، ولكن تكون الإفرازات بيضاء وتشبه الجبن ويكون هناك حرقان كبير، وهناك أنواع أخرى ولكنها تسبب إفرازت كثيرة جداً، ويميز هذه الإفرازات وجود رائحة كريهة وأحياناً تكون مثل رائحة السمك.

ومن الواضح أنك لم تذكري وجود رائحة، وذكرت أن السائل حجمه بسيط، ولذلك يفضل زيارة طبيبة النساء لتأكيد التشخيص أو على الأقل أخذ عينة من هذه الإفرازات وعمل فحص بالميكروسكوب (Gram stain) أو عمل مزرعة، ولكن إذا تعذر ذلك فيكون العلاج بتناول (Ciprobay 250Mg tab) قرصين مرة واحدة فقط، بالإضافة إلى (Zithromax 500MG) قرصين مرة واحدة، وهذا علاج ناجح باذن الله لمرض السيلان، وعليك بالمتابعة في استمرار الحالة من حيث وجود أعراض أخرى مثل الرائحة الكريهة أو اللون المختلف أو الكمية الكبيرة أو الألم أو الحرقان.
والله الموفق.
السؤال:
عندي هبوط بسيط في الرحم نتيجة الولادة، ولدي طفلان، فهل يؤثر الهبوط على الحمل إذا تم حمل مستقبلاً وما أخطاره؟ وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / فاتن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

هبوط الرحم البسيط لا يؤثر على الحمل أو الولادة في شيء، وإنما الحمل قد يزيد من تهبيط الرحم وخاصة الولادة الطبيعية. وتهبيط الرحم قد يسبب آلاماً في أسفل الظهر، وقد يصاحبه تهبيط في المثانة أو المستقيم، وظاهرة تهبيط المثانة قد تؤدي إلى قلة التحكم في البول.

علاج هبوط الرحم عادة ما يبدأ بالعلاج الطبيعي لعضلات الحوض، أو قد يحتاج الأمر أحياناً إلى التدخل الجراحي على حسب معدل الهبوط.

والله الموفق.