OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من النحافة وانخفاض في الوزن، وعمري عشرون سنة، طولي متر وخمسة وستون سنتيمترًا، ووزني حوالي واحد وأربعين كيلو، لا أدخن ولا أشرب، كنت مصابًا بفقر الدم في الصغر، لا أعاني من أي مرض مزمن حاليًا.

حالتي النفسية: عصبي، أفكر كثيرًا في الهموم حتى نقرني الشيب، أتأثر كثيرًا بكلام الناس، وخصوصًا عندما أتقاضى أجرًا أقل من أصحابي، ونادرًا ما أجد عملًا بسبب ضعف بنيتي الجسمية، أفضل أن أكون نحيفًا على أن أكون سمينًا، لكن ألاحظ فرقًا كبيرًا بيني وبين أصحابي في التحمل والجهد، مثلًا أجد صعوبة في حمل صندوق من الخضر، ولا أستطيع تحريك كيس وزنه خمسون كيلو من مكانه.

بالنسبة للأكل والشهية: في نظري أن كل شيء طبيعي، لكن من معي يقول: إنك لا تأكل شيئًا. أحيانًا عندما لا يتوفر أكل أستطيع أن أتحمل من الغداء إلى فطور اليوم التالي، عَكس من معي، فإنهم يشعرون بجوع شديد.

أتمنى أن أكون قد قدمت معلومات كافية، وأنا أنتظر جوابكم.

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hassan حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكر عمرك أخي السائل.

بالنسبة للنحافة الزائدة: فقد تكون طبيعة جسمك هكذا إذا ما كان هذا الأمر منتشرا بين أفراد عائلتك وهذا الأمر لا يعتبر ظاهرة مرضية، وهناك نحافة تحدث عند عدم اتزان ما تحرقه من طاقة مع ما تتناوله من غذاء، وهذا الأمر يمكن تعديله بزيادة التغذية، وبخاصة المتوازنة، وخصوصا أنك تبذل جهدا كبيرا في طبيعة عملك، وهذا الأمر يتطلب مجهودا بدنيا؛ وبالتالي لا بد من تعويض الطاقة المبذولة بتناول الطعام بتوازن وانتظام، وعدم تحميل جسدك فوق طاقته ببذل مجهود كبير، وتناول كميات قليلة من الأطعمة.

فقدان الشهية قد يحدث عند من اعتادوا على الجوع إلا أنه إذا ما كانت هناك أنيميا أو أي مشكلة عضوية أخرى، فإنها تتسبب في نفس الأعراض، لذا يمكنك استشارة طبيب؛ لإجراء فحوصات أولية فقط، للتأكد من عدم وجود مشكلة عضوية تحتاج إلى علاج، وبعد ذلك التركيز على التغذية المناسبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

شكرًا لكم على خدمات هذا الموقع.

حالتي -يا دكتور- تتميز بنحافة غير مفهومة السبب، علمًا أنني أتناول ما يكفي من الوجبات، وقمت بزيارة جميع الأطباء من كل التخصصات, وعملت كل التحاليل والصور الطبية اللازمة، وكلها سليمة، باستثناء انخفاض شديد في مستوى إنزيم فوسفاتاز القلوي.

صورة كاملة للدم، وهي سليمة بما في ذلك تحاليل الكبد، والغدة الكظرية، والغدة الدرقية، تحاليل الأضداد المناعية كلها سليمة، تحاليل بروتينات الدم، وتحاليل (cpk) و (Ldh) وتحاليل الفيتامينات، والمعادن، وصور طبقية مقطعية للصدر، والبطن، والدماغ، وإيكو دوبلر، وتخطيط كهربائي للقلب، وتحاليل غازات الدم، ومنظار القولون والمعدة، وكل شيء سليم.

حالتي تترافق بأعراض، وهي: تعجر الأظافر غير المفهوم، واضطرابات هضمية وغازات، وتعب عام، وآلام مفصلية وعضلية، وتسارع النبض أكثر من 120 نبضة أحيانا، مع دوخة وخمول.

السؤال: ما هو سبب انخفاض إنزيم فوسفاتاز القلوي الشديد، وهل هو السبب في كل ما أعاني منه من أعراض؟ وكيف يمكن رفع مستواه، وهل له علاقة بتعجر الأظافر؟ علمًا أن كل التحاليل والصور الطبية المذكورة أعلاه سليمة.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لانخفاض مستوى الوسفاتاز القلوية في الدم، فإنه لا يوجد دلالة مرضية معينة لهذا الانخفاض، وهو يمكن أن ينخفض في حالات سوء التغذية الشديد.

وبما أن جميع التحاليل سليمة -والحمد لله- ولكنك لا زلت تعاني من أعراض عامة، مثل: التعب، وآلام المفاصل، والتعب العضلي؛ لذا أنصحك بالمتابعة مع طبيب مختص بأمراض المناعة، وعادة فإن الأطباء المختصين بأمراض المفاصل (rheumatology) يمكنهم أن يساعدوك بصورة جيدة في تفسير هذه الأعراض.

وإليك بعض المعلومات الخاصة فيما يتعلق بالنحافة:

إن العامل الوراثي يلعب دورًا جيدًا في موضوع الوزن، وبذلك يتأثر الجسم بوزن وحجم جسم الوالدين.

ومن أسباب النحافة:

- فرط الاستقلاب أو زيادة النشاط الاستقلابي للجسم، وهنا يكون الجسم لديه قدرة عالية لاستهلاك الطاقة، فيكون الإنسان نحيفًا على الرغم من تناول وجبات كبيرة.

- مرض السكري النمط الأول: أي الذي ينقص فيه إفراز الأنسولين من الجسم ويحدث في عمر الشباب، وسبب نقص الوزن هو نقص الأنسولين؛ وبالتالي عدم استفادة الجسم من السكر؛ فيلجأ الجسم لحرق الدهون، واستهلاك البروتينات؛ مما يؤدي لضعف الجسم ونقص الوزن.

- زيادة نشاط الغدة الدرقية: بسبب زيادة إفراز هرمون التايروكسين؛ مما يؤدي لعدة أعراض منها تسرع القلب، وزيادة التعرق، ونقص الوزن.

- أمراض سوء الامتصاص الهضمية: وتكون بسبب عيوب في خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء؛ مما يؤدي لعدم امتصاص الطعام بشكل كامل؛ مما يؤدي لنقص الوزن.

- الالتهابات المزمنة بالجسم: وهذه تؤدي لضعف بنية الجسم، وبنية العضلات.

- نقص الوزن لأسباب نفسية، مثل الاكتئاب، أو نقص الشهية العصبي.

- التدخين أو استعمال بعض الأدوية التي تنقص الشهية.

ومن أهم النصائح لزيادة الوزن:

ينصح بالاعتماد على الحمية عالية الحريرات، وذلك بتناول عدة وجبات طعام، يوميًا ثلاث وجبات رئيسية كبيرة، ووجبتان ثانويتان بين الوجبات، مع الاعتياد على مضغ الطعام بشكل جيد، مع شرب كوكتيل فواكه أو حليب مع الموز، والإكثار من شرب الحليب مع التحلية بالعسل، والإكثار من الفواكه والخضروات الطازجة، وأيضًا تناول الحلويات بصورة يومية، وتناول المكسرات؛ لأنها غنية بالطاقة.

وفي النهاية: أيضًا ممارسة الرياضة بشكل يومي ومنتظم، 20-30 دقيقة يوميًا؛ لأنها تساعد على بناء وتقوية العضلات.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من النحافة، وشهيتي للطعام بسيطة جدا، وقد عملت تحاليل الأنيميا، -والحمد لله- لا أعاني منه، لكن اتضح وجود بكتيريا في المعدة، وقد تعالجت منها.

والآن أرغب في زيادة وزني حوالي 10 كلغ، لأن زواجي بعد أربعة أشهر، وأريد أن يزداد وزني حتى يتناسق جسمي، وأريد أدوية لفتح الشهية، وأنا أستخدم ترياكتين منذ فترة، ولكنه الآن فقد تأثيره، وسمعت عن سيبروهيبتادين وموسيجور، هل هذه الأدوية جيدة أم هناك الأفضل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ aya حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

النحافة الزائدة قد تكون بسبب مشكلة عضوية، مثل نقص بعض الهرمونات أو مشاكل الغدة الدرقية، وسوء الامتصاص، أو بسبب عامل وراثي، ولا بد من إجراء فحوصات شاملة للتأكد من عدم وجود مشكلة عضوية في الجسم.

أما استخدام ترياكتين فيبدو أنه عقار مصنع محليا، وعليك التأكد من أن المادة التي يحتويها العلاج هل هي السيبروهيبتادين أم لا، وستجدينها مكتوبة في صندوق الدواء، وتكتب أن كل قرص من العلاج يحتوي على مادة كذا، وهو الاسم العلمي للعلاج، أما الترياكتين فيبدو أنه اسم تجاري للعقار, وإذا ما كانت المادة هي السيبروهيبتادين فسيكون نفس العقار، وله اسم آخر هو البرياكتين، والموسيجور له نفس التأثير.

ولزيادة الوزن عليك بتناول وجبات متتابعة صغيرة ومتقاربة، وتحتوي على سعرات حرارية عالية، ويمكنك استشارة اخصائية تغذية تساعدك على تحديد كميات السعرات، والأطعمة الأمثل لزيادة وزنك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أعاني من مشكلة تؤرقني، وهي النحافة الشديدة، مع أني -ولله الحمد- من الذين يأكلون كل شيء، ولا يعانون من أي مرض، وكلما أزيد جرعات أكلي؛ أزيد في النحافة، ويحصل هذا بأني أجلس بالشهور آكل وآكل ولا يزيد وزني سوى 100 أو 200 جرام فقط بالشهر، فهل هناك نظام غذائي أو طريقة معينة لزيادة الوزن؟

أرجوا الإفادة.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سواري حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أسباب النحافة:
- العادات الغذائية بتناول الطعام غير المتوازن، أو اتباع الريجيمات الغذائية الخاطئة.
- وهناك أسباب وراثية، وهي أن يرث الشخص بنية قليلة الخلايا الدهنية.
- أمراض غدية كفرط نشاط الغدة الدرقية، والداء السكري الشبابي أو الكهلي في مراحله الأولى.
- وفقر الدم الشديد الذي يحدث نقصا في الشهية.
- وضعف في الاستقلاب، ونقص في امتصاص الأغذية من الأمعاء، أو سوء الامتصاص من الأمعاء كالداء الزلاقي.
- الإصابة بأمراض مزمنة كالكسل، والأورام، وأمراض المناعة المتقدمة.
- بعض العلاجات الدوائية قد تحدث نقصا في الشهية.
- أمراض نفسية كالقمة العصبي، الاكتئاب الشديد، والأمراض الهوسية.

ومن الصعب أحيانا على الفتاة النحيفة زيادة وزنها مقارنة بالشخص العادي أو ذي الوزن الزائد، وذلك يرجع للجينات الموروثة لديها، أو بسبب زيادة نسبة الأيض أو حرق الغذاء لديها، أو لأنها تمتلك عدداً أقل من الخلايا الدهنية، أو بسبب زيادة طولها، أو لأنها ببساطة غير حريصة على الأكل.

ولذلك لا بد من العمل المستمر وعدم الملل من المحاولات.

فلابد في البداية للمصاب بالنحافة الشديدة من استشارة طبية للتأكد من خلوه من الأمراض المسببة للنحافة، ومن ثم علاجها، فالمصاب بفقر الدم مثلاُ يحتاج لفحوصات خاصة لمعرفة سبب الفقر وعلاجه، فإن كان بسبب نقص الحديد؛ فيُعطى حبوب الحديد التي تعوض النقص، أما إذا كان بسبب النزف الشديد أثناء الدورة الشهرية؛ عندها تحتاج السيدة للعلاج من قِبل طبيب النساء والولادة لمعرفة سبب غزارة النزف وعلاجه، وعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية إن وجد.

وعند التأكد من سلامته من الأمراض العضوية والجسدية؛ سيأتي مجال برامج التغذية والتمارين الرياضية المنتظمة للوصول إلى الوزن الطبيعي.

ولابد من مراجعة أخصائي التغذية الذي يحسب السعرات الحرارية التي يحتاجها الشخص بالنسبة لوزنه وطوله وجنسه، والنشاط الرياضي المقترح، والوزن المثالي الذي يقرر له حسب معايير عديدة.

والبدء بممارسة الرياضة بانتظام، فالرياضة تقوّي العضلات، وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون، كما أنها تفتح الشهية، وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

ويجب للأخصائي في التغذية تقسيم هذه السعرات على حصص غذائية لمكونات الغذاء كافة.

3-5 حصص من الخضراوات.
2-4 حصص من الفاكهة.
2-3 حصص من الحليب ومشتقاته كاللبن والزبادي والجبن.
6-11 حصة من الخبز والحبوب والرز والمعكرونة.
2-3 حصص من اللحوم والأسماك والبقوليات.

واستعمال الدهون والزيوت والحلويات باعتدال وبكميات قليلة.

متطلبات أخرى:
1- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات، لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة، ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

2- مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف.

3- محاول التغيير في الوجبات لطرد الملل.

4- التعرّض للشمس فهي تحسن الصحة وتفتح الشهية.

5- استشارة الطبيب لاستعمال بعض الحبوب المقوية، أو الفيتامينات والمعادن في حالة عدم كفاية الوجبات الغذائية من هذه الناحية.

6- محاولة الابتعاد قدر الإمكان عن الضغوط النفسية والمشكلات التي تُضعف الشهية وبالتالي تُنقص الوزن.

مع التمنيات لك بالصحة الوافرة -بإذن الله-.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أهلًا بكم يا إخوة الإسلام.

أرفقت لكم تحاليل تختص بغدد وهرمونات، علمًا أن وزني 41 كجم، وطولي 161 سم، وأعاني من نحافة شديدة.

هذه نتائج التحاليل:

Potassium
3.96
3.5 - 5.1 > Range
_____
Sodium
140
136 - 145 > Range
_____
Anti Transglutaminase Antibodies IgA
( Range
_____
TSH
1.12
0.27 - 4.2 > Range
_____
Vitamin D (25-OH) (VIT.D3)
27
50 - 150 > Range

هل هناك مشكلة بالنسبة لتحليل مرض (حساسية القمح)؟ وهل أعاني من سوء في الامتصاص؟
لم أفهم معنى نتيجة تحليل: (Anti Transglutaminase Antibodies IgA).
وهل هناك نصائح تفيدني للسمنة؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للصوديوم والكالسيوم وهرمون الغدة، فهي طبيعية، أما فحص فيتامين (د)، فهو أقل من المعدل الطبيعي.

بالنسبة لفحص: (Anti Transglutaminase Antibodies IgA)، فهو فحص للتأكد من عدم وجود تحسُّس القمح، والذي ينتج عنه نحافة عامة وسوء امتصاص، وأحيانًا إمساك مزمن أو إسهال مزمن، فهذا الفحص لا يذكر نتيجة.

إذا كانت النتيجة أعلى من المعدل الطبيعي، في هذه الحالة يقوم الطبيب بإجراء تنظير للمعدة والأمعاء، وأخذ عينات من الأنسجة، وإذا ثبت وجود تحسّس لمادة القمح، فيكون العلاج هو تناول الأطعمة الخالية من مادة (الجلوتين)، والتي توجد في القمح والشعير والشوفان.

متعك الله بالصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قرأت فيما سبق أن أكل خميرة البيرة بعد الأكل يسمن، غير أن غرضي من أكلها هو أن يسمن وجهي؛ لأنه نحيف جداً، ولكن الذي حدث أنني بعد مضي أيام من أكله بدأ وزني يتناقص، فتوقفت عن أكلها, من فضلكم أريد أن أعرف سبب نحافة وجهي؛ لأنني لم أكن هكذا، وكان أول شيء يمتلأ هو وجهي, وماذا أفعل؟ شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فوائد الخميرة لزيادة الوزن: العديد من الدراسات تحث على تناول الخميرة في سياق زيادة الوزن، لما تحتويه من فوائد متعددة يمكن تساعد النظام الغذائي، فهي تحتوي على مجموعة من فيتامينات B، بما في ذلك B-6 ، الثيامين، النياسين والريبوفلافين، وهي مصدر للكالسيوم والمغنسيوم والفوسفور، ويوجد فيها حوالي 8 غرامات من البروتين، و 320 ملليغرام من البوتاسيوم في كل 2 ملعقة كبيرة، أما معدن الكروم والذي تتميز خميرة البيرة باحتوائه، فإنه يساعد على استقرار مستويات السكر في الدم الموجود في الخميرة.

ليست الخميرة بحد ذاتها مصدراً للسعرات الحرورية العاملة على زيادة الوزن، فخميرة البيرة تحتوي على 60 سعرة حرارية في كل 2 ملعقة كبيرة -وهي جرعة الخميرة الموصى بها يومياً-، لكنها توجد العوامل الهامة -والتي ذكرتها-، المحسنة للاستقلاب والنشاط الخلوي، فلا بد إذا لمن يسعى لزيادة الوزن باستخدامه خميرة البيرة، أن يتناول غذاء متوازنا مع سعرات حرورية كافية.

ومن فوائدها:
1- خفض مستويات الكوليسترول في الدم بنسبة 10٪ عند من تناولوا 2 ملعقة كبيرة من خميرة البيرة يومياً لمدة شهرين.
2- تساعد على منع الإمساك، ثلاثون غراما من خميرة البيرة تحتوي على حوالي 6 غرامات من الألياف الغذائية (24٪ من الكمية الموصى بها يوميا).
3- مفيدة في حالات الإسهال، وتعمل الخميرة لتشجيع النمو الجيد للبكتيريا في الأمعاء.
4- تعمل على صحة الجلد ومرونته ونضارته، وكذلك صحة الأظافر.
5- دور هذه الخميرة في تحسين معالجة مرضى السكري.

أما نحافة الوجه فأسبابها عديدة:
1- وراثي متعلق بشكل وبنيان عظام الوجه، وبنية النسيج الشحمي الموروث في نسج الوجه.
2- العديد من الأمراض الحادة أوالمزمنة تترافق غالباً بنحافة طارئة ومؤقتة في الوجه، وسرعان ما تعود الأمور لسابقها بعد الشفاء والنقاهة من المرض.
3- التعب الجسدي المتواصل مع قلة الراحة وعدم كفايتها، مع قلة النوم.
4- التعب النفسي والتوتر والضغوط النفسية.
5- الغلو في العادات السيئة كالتدخين والكحول.

أنصحك -أختي الفاضلة- بالبدء في ممارسة الرياضة، وتنظيم أوقات النوم والراحة، واتباع نظام غذائي متوازن، تكثر فيه الخضراوات والفواكه، والعناية بصحة جلد الوجه بمغذيات طبيعية، وإجراء كشف طبي لنفي وجود أي سبب مرضي لنحافة الوجه عندك.

مع تمنياتي لك بالصحة والعافية -بإذن الله-.
السؤال:
أنا شاب أعاني من ضعف عام في الجسم، والوزن، وعلى الوجه، خصوصًا، عيوني مختفية للداخل مع بروز الحجب، وظهور عظم الوجه، وأشكو من الاستفراغ وقلة الشهية.

مع العلم أني مدمن على الشاي والطعمية، ولا أشرب اللبن، أو العصير، وأريد زيادة الوزن، وتسمين الوجه.

أرجو الإفادة وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ som حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شرب الشاي الزائد يؤدي إلى عدم امتصاص الحديد حيث يتحول إلى الصورة الثلاثية من ذرات الحديد ferric salts، وهذه غير قابلة للامتصاص، ولذلك يجب الإقلال من الشاي، واستبداله بالعصائر والحليب؛ لأن العصير يحتوي على فيتامين (C) المهم والضروري لامتصاص الحديد في الصورة الثنائية Ferrus salts، والحليب يحتوي على الكالسيوم الضروري لنمو وتقوية العظام.

والقيء أو الاستفراغ وقلة الشهية له علاقة بالتدخين، وإذا كنت مدخنًا يجب عليك التفكير في تركه والإقلاع عنه، وكذلك مرتبط بجرثومة تصيب المعدة تسمى H-Pylori، أو جرثومة هيليكوباكتر، ولذلك يجب عمل تحليل لها في البراز، وعندما تكون النتيجة إيجابية هناك علاج يسمى العلاج الثلاثي، وهو عبارة عن ثلاثة أدوية تؤخذ لمدة 10 إلى 15 يومًا، وتعطي هذه الأدوية نتائج طيبة بعد انتهاء الجرعات، وتختفي الأعراض بعد نهاية العلاج -إن شاء الله تعالى- والعلاج هو klacid 500 mg مرتين في اليوم + amoxicillin 500 mg مرتين يوميًا flagyl 500 mg ثلاث مرات يوميًا بالإضافة إلى losic قرص واحد على الريق صباحًا، وفي نهاية الجرعات سوف تتحسن الحالة -إن شاء الله-.

وعسر الهضم والارتجاع ( إحساس الحموضة في الحلق ) الدائم يكثر مع الوجبات الحارة ووجبات المطاعم والوجبات الدسمة وأكل البقوليات، ويفضل تناول الوجبات الخفيفة والمتكررة، وتجنب الحار والدسم من الأطعمة، والتعود على تناول الزبادي واللبن الرايب، وفاكهة الموز، كل ذلك يساعد على علاج الحموضة.

وبخصوص الرغبة في زيادة الوزن فهناك الكثير من الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية عالية بالإضافة إلى القيمة الغذائية العالية مثل: التين الطازج، والتمر، والعسل، والمعجنات، أو الفطائر الجاهزة، وكذلك خلط الموز مع الحليب، وطعام الغذاء من الأرز، واللحم، أو الدجاج كل ذلك يزيد الوزن مع تناول بعض المخللات التي تساعد في فتح الشهية، وهناك حبوب الخميرة تؤخذ قبل الأكل لفتح الشهية وزيادة الوزن.

ومن المعروف أن فيتامين (د) ينقص بشدة عند معظم الناس كبارا وصغارا لعدم تعرضهم لأشعة الشمس المباشرة حيث إن أشعة الشمس تحول ذلك الفيتامين الموجود تحت الجلد من مادة خاملة إلى مادة نشطة، وبالتالي يجب تعويضه وأنسب طريقة لك هو أخذ حقنة فيتامين (د) في العضل 600000 وحدة دولية، وتكرر بعد 4 إلى 6 شهور بصفة منتظمة، مع تناول كبسولة من رويال جلي وأوميجا3 يوميًا لمدة 3 شهور، مع تناول كبسولات رويال جلي واوميجا 3، ومع زيادة الوزن سوف يتحسن الجسم بما في ذلك عضلات الوجه، ويحتاج جسمك إلى 20 كجم في الفترة القادمة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من دهون في الأنف بشكل كبير جداً، حيث أنه من كثرة الدهون أي شخص يلاحظ لمعانا في أنفي في النهار، فما هو الحل؟

هل الدهون لها علاقة في تكبير الأنف؟ كما أعاني من النحافة، فكيف أزيد وزني 20 كيلو؟

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تلاحظه في الأنف ليس دهونا، ولكنه حساسية في الغشاء المخاطي المبطن للأنف، وهذه الحساسية تغير من لون ذلك الغشاء من اللون الوردي إلى اللون الشاحب، مع الشعور بانسداد الأنف، وهذه الحساسية قد تعطي الشعور بزيادة حجم الأنف، واحمراره، ولكن ليس تكبيرا بالمعنى الحرفي للكلمة مع الشعور بالصداع أحيانا، خصوصا أوقات السجود في الصلاة.

يمكن علاج حساسية الأنف عن طريق الاستنشاق بالماء المالح عدة مرات يوميا، مثل الوضوء تماما عن طريق إذابة نصف ملعقة صغيرة من الملح على كوب كبير من الماء مع استعمال بخاخ rhinocort وهو بخاخ كورتيزون يستخدم مرتين يوميا بعد تنظيف الأنف بالماء المالح.

يمكن تناول قرص مضاد للحساسية مثل telfast 120 mg مرة واحدة مساء مع تناول مضاد حيوي للبلغم Augmentin 1gm مرتين يوميا لمدة أسبوع، وحساسية الأنف تؤدي إلى نقص كمية الأكسجين التي تصل الخلايا، وهذا يؤدي إلى حالة من الإرهاق المستمر، والكسل والخمول، والتعرض لتيارات الهواء المختلفة والغبار، ونزلات البرد يؤدي إلى زيادة حساسية الأنف والانسداد، ولذلك الوقاية خير من العلاج.

بخصوص الرغبة في زيادة الوزن فهناك الكثير من الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية عالية بالإضافة إلى القيمة الغذائية العالية مثل التين الطازج والتمر، والعسل والمعجنات أو الفطائر الجاهزة، وكذلك خلط الموز مع الحليب وطعام الغذاء من الأرز واللحم أو الدجاج، كل ذلك يزيد الوزن مع تناول بعض المخللات التي تساعد في فتح الشهية، وهناك حبوب الخميرة تؤخذ قبل الأكل لفتح الشهية وزيادة الوزن.

من المعروف أن فيتامين د ينقص بشدة عند معظم الناس كبارا وصغارا لعدم تعرضهم لأشعة الشمس المباشرة، حيث أن أشعة الشمس تحول ذلك الفيتامين الموجود تحت الجلد من مادة خاملة إلى مادة نشطة، وبالتالي يجب تعويضه وأنسب طريقة لك هو أخذ حقنة فيتامين د في العضل 600000 وحدة دولية وتكرر بعد 4 الى 6 شهور بصفة منتظمة مع تناول كبسولة من رويال جلي وأوميجا3 يوميا لمدة 3 شهور

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا عمري 15 سنة، وطولي 172، ووزني لست متأكداً منه بصراحة لكن تقريباً 55-60.

المهم أنا أعاني من نحافة في الذراع من جهة اليد، أما من جهة مفصل الذراع فالوضع طبيعي، كما أني ألعب (حديدا) على الخفيف؛ يعني حديد وزن 3 كجم, وبالنسبة للتغذية -ولله الحمد- الوضع ممتاز، لكن مع ذلك أعاني من هذه المشكلة, ولا أعلم إن كانت وراثية أم لا؛ لأني أشك في ذلك؟

أرجو التكرم بالجواب الوافي والكافي، وجزاكم الله خيراً لمجهوداتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك طريقتان لمعرفة هل وزنك يميل إلى النحافة، أم أنه وزن قياسي؟

الطريقة الأولى هي: حذف 100 من طولك، والمتبقي هو وزنك المطلوب؛ وبالتالي الوزن المطلوب لك هو من 70 إلى 75 كجم.

الطريقة الثانية هي: قسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالمتر؛ فتحصل على رقم يسمى معدل كتلة الجسم BMI، ويجب أن يكون هذا الرقم بين 19 وحتى 25، وإذا كان الرقم أقل من 19 فأنت في بداية النحافة، وليس للوراثة علاقة بنحافة الذراع.

وفي كل الأحوال يعتبر وزنك قريباً جداً من الوزن القياسي، وتحتاج فقط إلى اختيار نوع الطعام الذي تأكله، وليس الكمية، وأقصد هنا البروتين الحيواني من اللحوم والدجاج والأسماك، والبيض والأجبان، والبقوليات، والفواكه، والتمر؛ حيث إن البروتين الحيواني هو الذي يبني العضلات بما فيها عضلات الساعد الذي يقع بين الكوع وراحة أو كف اليد، أو العضد الذي يقع بين الكوع والكتف، وهذه المنطقة من الجسم لا تحتوي على دهون، ولكن تحتوي على عضلات، وتقوية تلك المنطقة عن طريق التمرين ورفع ثقل 3 كجم حديد؛ يحسن من قوة العضلات، ولكن يجب تناول بروتين حيواني كل يوم، مع ترك وجبات المطاعم؛ لأنها تحتوي فقط على دهون ونشويات، وسعرات حرارية مرتفعة، ومعظم مرتادي تلك المطاعم يعانون من السمنة، وفقر الدم في نفس الوقت.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد علاجا للنحافة المفرطة، وزني 38، ويتأرجح من الـ 38-40 فقط، طولي بين 160-165، لا أعاني من مشاكل هضمية سوى القولون العصبي.

هل من طريقة تساعدني - رعاكم الله - على زيادة الوزن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ المهنا حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تحتاج إلى تحليل بول، وبراز، وصورة دم، وتحليل فيتامين (د)، ووظائف الغدة الدرقية للوقوف على الحالة الصحية العامة؛ لأن وجود الديدان والطفيليات في البراز والأنيميا، وزيادة نشاط الغدة الدرقية، والجهد العضلي الزائد، وعدم الاهتمام بتناول وجبات منزلية منتظمة؛ يؤدي لنقص منتظم في الوزن، لعدم تناول الاحتياج اليومي من السعرات الحرارية.

وهناك الكثير من الأطعمة تحتوي على فواتح شهية بطبيعتها مثل: المخللات، والسلطات، والمشويات، ويمكن لك تعويض عدم الرغبة في الأكل عن طريق أكل وجبات خفيفة ومتكررة، تحتوي على بعض الفطائر، والمعجنات، والتمر، والعجوة مع زيت الزيتون، وبعض الأشربة التي تحتوي على الحلبة، والسمسم والمكسرات، وهي أطعمة تفتح الشهية، وتحتوي على سعرات حرارية عالية؛ وبالتالي يتحسن الوزن، وتزيد الزيادة التي ترغب فيها -إن شاء الله-.

ويمكن وصف الأدوية المضادة للاكتئاب في علاج فقدان الشهية مثل: دواء cebralex 20 mgوهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية، ويعطي الشعور بالراحة النفسية، ويعالج الاكتئاب، ويساعد في علاج القولون العصبي، مع الاستمرار على تناول الدواء لعدة شهور متواصلة، ثم التوقف عنه، وسحبه بالتدريج عن طريق أخذ نصف قرص يوميًا، ثم نصف قرص يومًا بعد يوم لعدة أشهر أخرى، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى تحسن الشهية.

بالإضافة إلى ما ذكرناه من تناول وجبات خفيفة ومتكررة، ومليئة بالسعرات الحرارية حتى يزيد الوزن، مع تناول نوع معين من الفيتامينات مثل كبسولة واحدة رويال جلي، وكبسولة واحدة من أوميجا 3، وكبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة مرة واحدة في الأسبوع لمدة 2 إلى 4 أشهر.

ولعلاج الانتفاخ والغازات بالإضافة الى ما تم ذكره سابقا: يمكن عمل خليط مطحون من بزور (الكتان والكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع والزعتر) ووضع بعض من هذا الخليط على السلطات، والخضار المطبوخ، ويضاف إلى ذلك زيت الزيتون، مع ممارسة الرياضة، خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى التخلص من الغازات والانتفاخ -إن شاء الله-.

وهناك كثير من الأشياء الطبيعية، وهي آمنة -إن شاء الله- والتي مع تناولها يمكن لوزنك أن يزيد، ومنها: الخميرة، وهي عبارة عن فطر، ويوجد منها أقراص وحبيبات ومسحوق، وهي تحتوي على فيتامينات (ب) المركب، وتفيد الأشخاص الذين يعانون من ضعف الأعصاب، ومن النحافة، ومن ضعف الشهية، واستخدامها آمن جداً، وتؤخذ بمعدل حبتين قبل الوجبات 3 مرات يوميًا.

كذلك فإن أفضل طريقة للسمنة، وزيادة الوزن هي: شرب عصير موز مع الحليب مرتين يومياً، الإكثار من أكل المكسرات بين الوجبات، والإكثار من أكل الفواكه الطازجة، واستخدام ملء ملعقة طعام من مسحوق الحلبة ثلاث مرات يومياً، وكذلك الإكثار من التمر.

كذلك فإن التين المجفف المنقوع يضاف إليه حليباً دافئاً، وملعقة ينسون، وتتركه لمدة ساعة، ثم يؤكل على الريق لفتح الشهية بالإضافة إلى فاكهة التين الطازجة، مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد من خلال الصلاة في وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والسماع لترتيل القرآن، والقراءة في كتب السيرة، ورياض الصالحين، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويساعد الدواء على العلاج، ثم الكتابة لنا مرة أخرى على الموقع؛ للاطمئنان على حالتك -إن شاء الله-.

وفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 18 عامًا، وطولي 188، ووزني تقريبًا 54، طبعًا وزني غير ملائم لجسمي والنحافة بارزة جدًا، وإلى الآن وأنا أعاني من النحافة.

قبل شهر قرأت في النت أنه يمكن أن يكون للهرمونات علاقة بالنحافة والصحة، فذهبت إلى المشفى، وعملت تحليل هرمونات، وكانت هذه النتائج:

- TSH : 5,65.
- FT3 : 4,03.
- FT4 : 20,03، فما رأيكم بها هل هي مرتفعة، أم منخفضة؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH : 5,65 يشير إلى وجود كسل في وظائف تلك الغدة، وتحتاج إلى إعادة الفحص مرة أخرى للتأكيد؛ لأن الأرقام المثالية يجب أن تكون ما بين 0.5 إلى أقل من 5 والأرقام فوق الـ 5 تشير إلى كسل في الغدة.

ومن المعروف أن هرمون الغدة الدرقية ثيروكسين هو جوكر الهرمونات، وهو المنشط لكل العمليات الحيوية داخل جسم الإنسان، ونقص ذلك الهرمون يبطئ الكثير من العمليات الحيوية، ويؤدي إلى حالة من الكسل والخمول والإمساك، والعلاج بعد يعتمد على أخذ ذلك الهرمون بجرعات قليلة تبدأ بـ 50 mcg، ثم تزيد حتى يتم ضبط الجرعات المطلوبة.

والنحافة ليس لها علاقة فقط بكسل الغدة الدرقية، ولكن مرتبطة أيضًا بنوعية الأكل وبالجهد العضلي المبذول، فإذا كنت كثير الحركة ومقلا في الطعام، فإن الجسم يستكمل احتياجاته اليومية من المخزون الدهني، وبالتالي يميل الجسم إلى نقص الوزن المستمر.

وهناك الكثير من الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية عالية مثل: التمر، والرطب، والعسل، وفاكهة التين، والفطائر المنزلية مع تناول حبوب الخميرة قبل الأكل لما تحتويه من خمائر تساعد على فتح الشهية مع المخللات مثل: مخلل الزيتون؛ لأنها تساعد على تناول وجبات أكثر، كذلك فإن مطحون الحلبة والسمسم والمكسرات مع بعض الزبد، أو السمن البلدي له دور فعال في زيادة الوزن.

وفقك الله لما فيه الخير.