OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أشكركم على هذا الموقع الرائع، وعلى جهودكم، وجزاكم الله خيراً، وجعل ما تقدمونه في موازين حسناتكم.

مشكلتي هي: أنني قبل ثلاثة أشهر ركبت تقويم أسنان بسبب بروز في الأسنان العلوية، ولاحظت في الآونة الأخيرة أن حجم لثتي بدأ يكبر، وعندما أبتسم تظهر بشكل واضح، مع العلم أن حجم أسناني ليست صغيرة جداً، بل متوسط.

أريد حلاً لهذه المشكلة.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أهم الأمور التي يجب على مريض التقويم عملها: العناية الفموية الفائقة، وزيادة عدد مرات تفريش الأسنان، ومضاعفتها عما سبق، فإذا كنت سابقاً تغسلين أسنانك مرتين باليوم فالآن يجب عليك أن تغسليها أربع أو خمس مرات باليوم، وذلك لأن جهاز التقويم يساعد على تراكم فضلات الطعام، وانحشارها ما بين الأسنان أكثر من ذي قبل، مما يسبب التهابات لثوية، تبدأ بانتباج باللثة، كبر حجم اللثة، بالإضافة لزيادة احمرار اللثة، ومن ثّم بدء نزف اللثة ونزول الدم بسرعة، وسهولة لأبسط الأشياء والأعمال، مثل أثناء الأكل أو تفريش الأسنان، أو من جراء رضة بسيطة للثة، فإنها تنزف على الفور.

لذلك أنصحك بعمل عناية فموية جيدة، واستخدام فرشة خاصة لتنظيف جهاز التقويم، وفرشة خاصة لتنظيف الأسنان، مع استخدام المضامض الفموية المطهرة للفم؛ لأن ما ذكرته في رسالتك من الشكوى ينطبق على حالة بدء في التهاب اللثة عندك.

أرجو لك الشفاء العاجل، مع أطيب الأماني لك.
السؤال:
كنت أحس بألم في راحتي اليسرى، ولا أستطيع أن أنام من شدة الألم، ومن شدة الألم يصل ألمه إلى الأذن.

أخذت مسكنات ولم تجد نفعا، ولما ذهبت إلى طبيب أسنان قال لي: أنه لا توجد مشكلة لافي الرحى ولا في اللثة، وبعد 3 أيام سكن ألم الأسنان، وظل ألم الأذن ثم عاد إليّ ألم الأسنان مع الأذن بعد يومين!

السؤال: هل لمشاكل الأذن الوسطى أثر على الأسنان؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هيون حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لابد لك أختي الكريمة مراجعة طبيب أسنان مرة أخرى، لكي يعاود الفحص السريري, مع الفحص الشعاعي بعمل صورة شعاعية بانورامية للأسنان والفكين؛ للتأكد من وضع أضراس العقل, هل هي بوضع طبيعي أم بوضع شاذ، بأن تكون أضراس العقل منطمرة أم منحصرة أم تحيط بها خراجات تحت لثوية.

أنصحك بالعناية الفموية الجيدة مع استخدام المضامض الفموية المطهرة إلى حين ذهابك إلى طبيب الأسنان.

أرجو لك الشفاء العاجل مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

وفقكم الله، عندي مشكلتان: المشكلة الأولى قد تكون غريبة نوعاً ما، أريد حلاً لها فقد تعبت من كثرة التفكير، أنا وضعت تقويم أسنان في الفكين؛ لأن عندي بروزا في الفك العلوي، وأسناني في الفك السفلي غير مرتبة، والعضة مائلة، ولي تقريباً شهر، في هذه الأيام ظهرت لي حفرة أو انضغاط إن صح التعبير على خدي الأيسر ( تشبه الغمازة ولكن أكبر قليلاً )، تتضح أكثر فعند المضغ وعند فتح الفم ونادراً ما توضع عند غلق الفم، شوهت منظر وجهي.

المشكلة الثانية ظهرت مع المشكلة الأولى، وهي أني أحس بصداع وألم خفيف في مفصلي الفك ولا أستطيع فتح فمي أكثر، وعندما أستيقظ أجد نفسي أعض بقوة على أسناني .

هل هاتين المشكلتين سببهما التقويم؟ وهل تزول مع مرور الوقت ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لقد ذكرت يا ابنتي أنك ركبت تقويما للأسنان للفكين منذ حوالي شهر تقريباً, وهذا يعني أنك مازلت في بداية العلاج التقويمي للأسنان, والذي ينتج عنه آلام مختلفة، وصداع، وعدم راحة، وآلام بمفصل الفك، وعدم فتح الفم بشكل طبيعي مثلما كنت تفعلين سابقاً, وتغير في منظر الفم، كل ذلك طبيعي في البداية إلى حين تعتادين على الوضع الجديد .

يجب عليك متابعة المعالجة التقويمية للأسنان، وأن تصبري على الوضع الجديد لكي تحصلي على نتائج طيبة بإذن الله تعالى .

أرجو لك الشفاء العاجل، مع أطيب التمنيات .
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أبلغ من العمر 23 عاما، وأريد أن أعمل جسرا لأسناني بسبب وجود فراغ بين سنين في الفك العلوي ووجود بروز في الفك، فهل هناك ضرر من ذلك؟ لأني سألت دكتورة في مدينتينا وقالت أنها لا تحبذ أن تعمل لي بسبب سني، ودكتور آخر قال لا يوجد مشكلة، فأنا في حيرة من أمري، فأرجو تقديم النصيحة لي.

وشكراً علي هذا الموقع الرائع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كان الفراغ الذي لديك بسبب قلع سن أو ضرس بالسابق، فمن الأفضل عمل جسر لأسنانك، أما إذا كان الفراغ طبيعي، ففي هذه الحالة فإن عمل علاج تقويم للأسنان هو الأفضل لك، وخصوصا بسبب وجود بروز في الفك كما ذكرت سابقاً .

أرجو لك التوفيق، مع أطيب الأماني .
السؤال:
السلام عليكم

قرأت في أبحاث عن طرق جديدة لتعويض الأسنان والضروس المفقودة بأسنان وضروس طبيعية، فما حقيقة ذلك؟ وهل فعلاً اقتربوا من ذلك؟ وبالنسبة لزراعة الأسنان المتاحة الآن في حالة خلعها، هل توجد مشاكل؟ وهل آخر ضرس قبل ضرس العقل في الأعلى عند خلعه يتحرك الضرس الذي بجانبه؟ ولماذا عندما نخلع ضرس العقل لا يتحرك المجاور له؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بخصوص تعويض الأسنان والضروس المفقودة، فإني أنصحك بعمل زراعة للأسنان، فهي المعالجة الأفضل في الوقت الحالي، وعليك المسارعة بعملية التعويض كي لا تتحرك الأسنان من مكانها بشكل سيئ.

وأرجو لك التوفيق، مع أطيب التمنيات.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أود أن أشكركم على جهودكم المبذولة في خدمة الإسلام والمسلمين، جعلها الله في ميزان حسناتكم.

مشكلتي هي: أنا فتاة أبلغ من العمر 25 عاماً، قمت بتركيب تقويم للأسنان منذ 9 سنوات، بسبب تقدم الأسنان العلوية على الأسنان السفلية، ولكن للأسف رجعت أسناني العلوية للبروز للأمام مرة أخرى تدريجياً، ولكن بشكل أقل تقدماً من الحالة الأصلية.

عندما قمت بزيارة طبيب أسنان آخر هذا العام، أخبرني بأن السبب في بروز أسناني الأمامية هو أن الطبيب الذي قام بتركيب التقويم لي لم يضع المثبت في الفك العلوي (القوس الحديدي المخفي)، الآن أنوي بأن أركب تقويماً جديداً لأسناني، لكن أخشى أن تعود أسناني العلوية للبروز مرة أخرى.

معلومات عن حالتي:

1- مدة وضع التقويم كانت سنة ونصف.
2- مدة المثبت الذي يوضع بعد التقويم كانت 6 شهر.
3- قبل 9 سنوات لم تظهر أضراس العقل لدي.
4- قبل 6 سنوات تقريباً ظهرت لدي أسنان العقل، ولكن بشكل جزئي وحتى الآن لم تظهر بشكل كامل.
5- خلعت لي 4 أضراس.
6- مجموع أسناني الحالية مع أضراس العقل 28 سنا.

فهل أضع تقويماً جديداً لأسناني؟

عذراً على الإطالة، ولكن أحببت أن أوضح لكم حالتي، فجزاكم الله عني خير الجزاء، بوركت جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ khadeejah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنصحك بأن تركبي جهاز تقويم جديد لأسنانك، وأن تعاودي معالجة التقويم من جديد ولمدة كافية، كما وأنني أؤكد بوضع المثبت للأسنان ( القوس المعدني المخفي ) خلف الأسنان العلوية ولمدة كافية وطويلة من سنة إلى ثلاث سنوات، للتأكد تماماً من ثبات الأسنان في عظم الفك العلوي.

أما بالنسبة لأضراس العقل عندك يمكن تركها إذا كان وضعها طبيعياً وسليماً ومستحبا، وذلك بعد عمل صورة شعاعية بانوراما للفكين، أما إذا كان وضع أضراس العقل منطمراً، أو منحصراً، وغير طبيعي، ففي هذه الحالة يجب قلعهم حسب الضرورة؛ كي لا يؤثروا سلباً على المعالجة التقويمية للأسنان.

أرجو لك التوفيق والنجاح والشفاء العاجل.

مع أطيب التحيات.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا الآن عملت تقويم لأسناني ولكن قال لي الطبيب أنه ممكن الأسنان ترجع والفك لا، لأن عندي عضة مفتوحة وبروز في الفك العلوي، فإذا عملت عملية ما هي أضرارها؟ ومتى يتم إجراؤها؟ بعد التقويم أو خلال التقويم؟ وهل ضروري خلع بعض الأضراس مثل الضواحك؟

بعض أسناني فيها تسوس سطحي، وعندي كذلك تسوس في الأضراس التي تقع خلف الضرس الطاحن، أنا أرغب في خلعها وسحب ضرس العقل مكانها بعد أن يكتمل، هل أستطيع أعمل هذا الشيء؟ فأنا لا أكل على أسناني فكل شيء آكله لابد أن يكون مهروساً وناعما، متى أستطيع أن آكل بشكل طبيعي؟

وأتمنى تشرحوا لي كيف أقوم بالعناية بأسناني والمحافظة عليها من التسوس، وبدأت ألاحظ سرعة اصفرار الأسنان مع أني أقوم بتفريشها!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الجوهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد :

قلت بأن لديك عضة مفتوحة وبروز في الفك العلوي، وأنت الان بدأت بعملية تقويم للأسنان؛ في هذه الحالة لابد لك من عمل العملية بسبب العضة المفتوحة للأسنان الأمامية وبروز الفك العلوي لديك، وخلال فترة المعالجة التقويمية للأسنان، وعند وجود تراكب بالأسنان وعدم وجود مسافة كافية يحتاج الطبيب لقلع بعض الأضراس مثل الضواحك؛ كما ويفضل معالجة التسوس قبل البدء في العلاج التقويمي للأسنان.

كما أنصحك بعمل عناية فموية جيدة، من تفريش للأسنان ثلاث مرات باليوم كحد أدنى، واستخدام المضامض الفموية المطهرة للفم مع استخدام الخيط السني للأسنان يومياً.

أرجو لك الشفاء العاجل، وبالله التوفيق .
السؤال:
خلعت ضرسي وكان تحته خراج -أكرمكم الله-, ولكن المشكلة بعد أسبوع من إزالة الضرس اكتشفت أنه بقى جزء منه صغير جدا في اللثة, وعند لمسه باللسان أشعر بألم شديد, واللثة إلى الآن ملتهبة.

فماذا أفعل فالخوف يذبحني؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وداد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعلوم والمتفق عليه طبيا أنه عند وجود خراج تحت الضرس يتم معالجته أولا بتناول مضاد حيوي لمدة أسبوع على الأقل, ثم التعامل مع الضرس بعد ذلك إما بالخلع أو بما يتناسب معه.

وفي حالتك تلك وبعد اكتشاف وجود بقايا من الضرس لم يتم خلعها؛ فذلك لابد من التأكد منه بعمل أشعة خاصة بالأسنان -فيلم صغير جدا- ليتبين لنا ويتأكد وجود جزء من الضرس لازال موجودا, وإلى أي مدى تمتد جذوره حتى يتسنى لنا التعامل معه بسهولة أثناء خلعه.

فالأمر بسيط, ومشاهد بكثرة في عيادات الأسنان, فلا تدعي للخوف مجالا في قلبك؛ فيمنعك عن متابعة علاجك وخلع ما تبقى من الضرس, ولكن لن يمكنك ذلك حتى تتلاشى الالتهابات والآلام التى تشعرين بها من جراء التهاب اللثة المجاورة للضرس المخلوع.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي الآلام بالأسنان شديدة، تظهر بشدة وتخف قليلاً، وهي مرتكزة بالجانب الأيسر أكثر، لكنها تنتقل إلى الجانب الأيمن في بعض الأحيان، وأحياناً في جميع الأسنان، وبعض الأسنان دون بعض.

مع العلم أني خلعت معظمها لعل الألم يخف، ولكن دون جدوى، ولا يوجد التهاب باللثة، ولا تسوس بالأسنان، وزرت أكثر من طبيب للأسنان، ولا فائدة، وذهبت لأطباء مخ وأعصاب ونفسية، وقاموا بعمل رنين على المخ وكان سليماً، وأشعة مقطعية ورسم مخ، وكله سليم، واستعملت أدوية مثل تجريتول لمدة لا تقل عن 6 أشهر، وأدوية أخرى ولا فائدة .. حتى أقوى المسكنات مثل كتافاست وكتافلام لا تخفف الآلام!

آخذ دواء للضغط نتراليكس، والضغط متزن، وطبيب الأسنان قام بإزالة الجير من الأسنان، وقال لي: ربما يكون هو السبب، لكن الآلام ما زالت مبرحة.

أرجوكم ماذا أفعل لتخف هذه الآلام؟

وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد لا تكون هذه الآلام ناتجة عن الأسنان، ويمكن أن تحدث بسبب التهاب العصب الخامس أو الصداع النصفي أو مشكلة بالأعصاب، وفي هذه الحالة بعد التأكد من عدم وجود مشاكل بالأسنان أو باللثة، فمن الأفضل مراجعة طبيب الأعصاب، وقد تستفيد من العلاجات المانعة لنوبات الصداع النصفي أكثر من المسكنات إذا كان التشخيص هو الصداع النصفي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من سن رابع ينبت لي بجانب السنين الرئيسين، فعندي ثلاثة أسنان فقط، ونابان في الفك العلوي، والسن الثالث على الشمال شكله متأخر، ويميل لداخل الفم قليلا، ويسبب لي خجلا عند الابتسام.

فهل يساعد التقويم في مثل حالتي؟ أم أن هناك طرقا أخري للتجميل في مثل حالتي؟

مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يجب المبادرة والمسارعة لمراجعة اختصاصي التقويم لمناظرة حالتك؛ لأن التأخير يزيد الأمر صعوبة، فأنت الآن فى سن الثانية والعشرين، ويمكن بالتقويم أن تتحسن الأمور بإذن الله تعالى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أود الاستفسار عن إمكانية إجراء التقويم، حيث أن الفك السفلي لدي به زراعتان بجانب بعض، وخلفها ضرسان مائلان إلى داخل الفك، أحدهما ضرس العقل، والجهة الأخرى بها نفس المشكلة، ولدي الأسنان الأمامية بها بعض الالتفاف البسيط، أما الفك العلوي به من الناب إلى الناب جميعها بارزة إلى الأمام، وبها التفاف أيضاً من جراء سوء إطباق الفكين، حيث أن الفك السفلي يضغط على الثنايا للخارج، فهل من الممكن إجراء التقويم لكل فك على حده، دون أن يتأثر إطباق الفكين، وخصوصا منطقة الزراعة؟ وأيضا هل من الممكن وضع القواعد الخاصة بالتقويم على الغرسات السنية أم لها تأثير سلبي؟

في بعض الحالات التقويمية تستخدم مسامير (تيتانيوم) كعامل مساعد، فهل يمكن وضع المسامير هذه على جانبي الزراعة بحيث تمنعها من الحركة حتى لا تتأثر؟ أرجو منكم الإفادة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالنسبة للتقويم: فيمكن إجراء التقويم لكل فك على حدة، أما التقييم الحقيقي لوضعك: فبالطبع لابد من أن يتم التقييم عند طبيب الأسنان، فكل حالة يتم التعامل معها على حدة، وحتى الحاجة إلى استخدام التيتانيوم، أيضاً تعتمد على الوضع الطبي عند التقييم، وخبرة الطبيب المعالج لتحديد مدى الحاجة إلى استخدامها أم لا.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
أنا شاب في السادسة عشرة من عمري، أصابني بالأمس ألم شديد في الجهة اليمنى من الفك السفلي، في الأسنان والأعصاب واللثة، لا أعلم أين بالتحديد، ولا أعلم إذا كان السبب هو تسوس الأسنان أو في التهاب اللثة أو ربما في الأعصاب أو أنه بسبب التقويم.

مع العلم بأنني وضعت التقويم منذ حوالي 9 أشهر ولم يصادفني أبداً مثل هذا الألم في حياتي، فلا يمكنني النوم بسببه؛ ولذلك أنا أتمنى أن تساعدني في فهم مشكلتي وما هي الوسائل للتخلص منها؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يزن أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فهناك أمور عديدة -كما ذكرت- يمكن أن تكون سببا لهذا الألم الحاد:
- فإن كان الألم عند تناول المشروبات الباردة أو الطعام أو السكريات فيكون السبب هو تسوس في الأسنان.

- وإن كان ألما مستمرا دون دخول طعام أو شراب بارد فيكون السبب أن التسوس قد وصل إلى جذر العصب.

- إذا كان الألم عند الإطباق أي المضغ، فقد يكون السبب هو كسر في السن أو جذر السن، أو وجود التهاب في جذر السن.

أما إن كان الألم عند تفريش الأسنان فإنه يكون من التهاب في اللثة، فإذا استمر الألم أكثر من يوم إلى يومين أو أن هناك ارتفاعا في درجة الحرارة أو صعوبة في المضغ أو لم تستطع فتح الفم بسهولة، فيجب مراجعة طبيب الأسنان، ففي كل الحالات التي سبقت فإنه يجب أن يتم فحص الفم والأسنان من قبل طبيب الأسنان وبدء العلاج بأقرب وقت.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي استشارة تخص ابني الذي عمره 7 سنوات, ظهر له السنين الدائمين خلف السنين اللبنين السفلين, نصحني طبيب أسنان واحد بضرورة ووجوب قلعهما؛ لئلا يحدث تشوه في أسنانه الدائمة, وحتى لا يحتاج مستقبلا لتقويم أسنانه, أما باقي أطباء الأسنان فقالوا بأن أترك أسنانه على حالها, ولا داعي للقلع؛ لأن الأسنان الدائمة ستزحف مكان الأسنان اللبنية, وتنخلع اللبنية لوحدها.
أنا الآن في حيرة من أمري, لا أعلم الحل الأفضل له, أرجو إفادتي بأسرع وقت ممكن, علما أنه يعاني من الشلل الدماغي, وإن كان الجواب بضرورة القلع, فهل من نصائح معينة بالنسبة لحالته؟ وهل السبب في تلك الحالة هو زيادة الكالسيوم مثلا؟

ولكم مني جزيل الشكر ووافر الاحترام, بوركتم أطباءنا الأفاضل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

طالما أن السنين الدائمين قد ظهرا خلف الأسنان اللبنية بالفعل, فمن الأفضل أن نخلع الأسنان اللبنية حتى نصلح اتجاه نمو الأسنان الدائمة, ولا علاقة لذلك بزيادة الكالسيوم، هذا يرتبط بحجم الفك والأسنان, ويحدث هذا كثيرا, و لا يثير أى قلق, لا يوجد نصائح معينة -خاصة بحالته- غير أن نحافظ على أسنانه بتنظيفها جيدا؛ حتى لا يصيبها التسوس و التآكل.

هذا وبالله التوفيق

.
السؤال:
عندي ضرس العقل السفلي، كان فوقه لثة وفجأة بدأت اللثة تكبر عليه، وبعدها جاءني ورم وألم فيه، فراجعت الطبيب، فأعطاني علاجا حتى يخف الالتهاب، ثم أذهب إليه حتى يزيل اللثة من فوق الضرس، وبعد إزالتها بدأ ضرس العقل ينمو أكثر من اللازم، فلقد علا عن الضروس الأخرى مما تسبب في أن ينحشر بعض الطعام فيه، وبدأ يسبب ألم عندما آكل عليه، فما الحل؟

هل أخلعه أم ماذا؟ حيث أني أنوي أن أعمل أشعة على الفم، فهل هي جيدة أم ليس لها فائدة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

دائما ما يخرج ضرس العقل مائلًا، وغائرًا في الأنسجة المحيطة به، وهي اللثة مسببا التهابات جمة، ولذا ينصح بعمل أشعة على الضرس وهو فيلم صغير -كلوسال - ليبين جوانب الضرس، وإلى أي مدى تمتد جذوره حتى يسهل التعامل معه، ولذا فهذا الفيلم مهم جدا، ويسهل على طبيبك المعالج اتخاذ القرار الصائب، والذي يتناسب مع حالتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله و بركاته

يوم الأربعاء دخلت عند استشاري تقويم, بس للأسف قال: الصدمة قوية جدا, وقال: بما أن عندك بروزا في الفك العلوي (في الفك العلوي وليس بروز في الأسنان) فأنتِ بحاجة إلى جراحة, وخلع الأسنان لا ينفع في حالة بروز الفك (لأن بعض الأطباء نصحوني بالخلع لعلاج البروز), وبالعكس لو تم خلع الأسنان ووضعت التقويم سيكون البروز أكثر وضوحا لأن الأسنان هي التي سترجع والفك يبقى مكانه.

مع العلم أن الدكتور قال إن حالتي ليست out off normal , وأنها لا تضايق، لكن أنا قلت له إني منزعجة منها.

أيضا قال إني لو أتيت له لما كان عمري 11 سنة لكان العلاج ممكنا بالتقويم، لكن في هذا السن لا، وستكون نسبة التحسن في البروز -لو تم وضع تقويم- هي صفر بالمائة!

فما رأيكم بهذا الكلام؟

هل الجراحة صعبة وخطيرة؟

كم ساعة تستغرق العملية الجراحية؟

ما سعرها؟

عندي أيضا سؤال يضحك: (المثل يقول إن لكل قاعدة شواذ)، أختي التي عمرها 24 سنة, مازال لديها أسنان لبنية!

سؤالي المضحك: هل يوجد شيء لقياس مدى تصلب عظم الفك؟ صحيح أن عمري 27 سنة, لكن يمكن أن يكون عندي مرونة في عظم الفك, وبالتالي العلاج بالتقويم هو الحل وليس الجراحة، (شكلي أحلم كثيرا).

سؤالي الأخير: إذا كان عندي ازدحام وضيق في الفك السفلي, فهل عمل توسيع للفك يكون ممكن مع وجود أسنان مسحوب عصبها؟

شكرا جزيلا وأعتذر على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nada حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

كلام الطبيب دقيق؛ إذ أنه بعد عمر معين الحل الوحيد هو الجراحة، عكس الحال عند الصغر عندما يكون العظم مرنا ويمكن تعديل الوضع فقط باستعمال التقويم.

وبالنسبة للجراحة فلا يمكن اعتبارها معقدة، وتعتبر من الأمور الروتينية بالنسبة لجراحي الفم، أما عن سعرها ومدتها فهذا يعتمد على تشخيص الجراح, وينصح باستشارته؛ إذ سيكون بإمكانه إعطاؤك فكرة أدق بعد إجراء الفحص السريري والشعاعي.

أما بالنسبة للسؤال التالي فنعم يمكن تقييم عظم الفك من خلال عدة طرق منها الأشعة أو التصوير المقطعي, وهي من الإجراءات الروتينية في حال زراعة الأسنان للتأكد من المنطقة التي سيتم زراعة الأسنان فيها, ولكن وعلى الغالب فإن كان أخصائي التقويم قد نصح بالجراحة، فهذا هو الحل الأنسب بسبب العمر، فهو على الغالب قد بنى قراره اعتمادا على التشخيص السريري والشعاعي؛ مع مراعاة حالات مماثلة قد تعامل معها في السابق.

بالنسبة للسؤال الأخير فالجواب نعم, يمكن عمل توسيع للفك مع وجود أسنان مسحوب عصبها, ولكن في نص السؤال تشيرين إلى أن المشكلة هي بروز الفك العلوي وليست في الفك السفلي, كما تم ذكره سابقا.

يفضل استشارة أخصائي الجراحة، والتواصل مع أخصائي التقويم للتوصل للحل الأمثل في حالتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

حساسية الأسنان هل لها علاج نهائي؟ فهي أتت لي فجأة دون أي مقدمات، وذهبت لطبيب الأسنان، ووجد في الضرس المصاب بهذه الحساسية تسوسًا، وقام بتنظيفه وحشوه حشوة دائمة بيضاء، ولكن الحساسية مستمرة حتى الآن، ولا أجد لها علاجا نهائيًا، والطبيب نصحني باستخدام معجون للحساسية، ولكن بدون جدوى, رغم حشو الضرس, علما أن الدكتور أكد أنه أصبح طبيعيًا, خصوصًا بعد عمل أشعة على الضرس، وما زلت لا أشعر أنه طبيعي مع الأكل عليه، وأشعر أنه غير قوي مثل ما كان قبل الحشو، مع أن الحشو من أعلى الضرس, وليس من أسفله.

ما الحل للتخلص من حساسية الضرس، مع المياه الباردة جدًّا أو الساخنة جدًّا؟ مع العلم أنه يرتاح جدًّا مع المياه الدافئة، ولذلك أستخدمها أثناء الوضوء، بسبب أن الضرس غير قوي مثل ما سبق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن حساسية الأسنان من الأمور الشائعة، والتي يعاني منها الكثيرون، تنتج هذه الحساسية بسبب زوال الطبقة الخارجية للأسنان المعروفة بالميناء، وانكشاف طبقة العاج الحساسة.

كما أن انكشاف الجذر, وتراجع اللثة من العوامل الأخرى المسببة للحساسية.

أما عن العوامل التي تقود إلى حدوث أحد العاملين المذكورين بالأعلى فهي عديدة، ومن أهمها: تنظيف الأسنان بشكل خاطئ، إما باستعمال حركات خاطئة, أو باتجاهات غير صحيحة, أو باستعمال نوع الفرشاة القاسي.

عامل آخر: مشاكل اللثة من التهابات أو غيرها، وعامل العمر, أو تقدم السن من العوامل الفاعلة هنا أيضًا.

وتناول الحمضيات, والمشروبات الغازية من العوامل الهامة المؤدية للحساسية في أيامنا هذه، إذ أن الأحماض تسبب في إذابة الطبقة الخارجية الواقية من الأسنان، ومن العوامل الشائعة أيضًا الإفراط في استعمال مواد تبييض الأسنان؛ إذ أنها أيضًا تسهم في تآكل الميناء مع مرور الوقت.

أما بالنسبة للعلاج أو الحل فهو عادة يتمحور حول الابتعاد عن العامل المسبب، فإن كان السبب أحد أنواع الأغذية فينصح بتجنب تناولها.

أما إن كان بسبب مشاكل لثوية أو سنية فينصح بمعالجتها فورًا، كما ينصح بسؤال الطبيب عن كيفية التفريش الصحيحة، ومشاهدتها عمليًا.

بالنسبة لحالتك -وبما أن الحساسية لم تكن موجودة قبل العلاج- فعلى الأرجح أن مصدر الحساسية هو السن نفسه، إذا استبعدنا احتمال بقاء بعض النخر الغير مزال على اعتبار أن الأشعة سليمة، فقد يكون هناك انكشاف للعاج في بعض المناطق على السن المذكورة.

لم تذكر في سؤالك متى تم الحشو؛ إذ أنه عادة ما يتأقلم السن مع الحساسية بتشكيل طبقة إضافية من العاج داخل السن مبعدًا لب الأسنان عن المنطقة المكشوفة، فيزول الألم المصاحب للحساسية.

تختلف مدة تشكل هذه الطبقة من شخص لآخر، ولكن إن استمر الأمر فينصح بزيارة طبيب الأسنان لفحص فموي آخر، كما يمكن استعمال بعض الحشوات أو المراهم لتغطية المناطق المكشوفة من العاج، وبالتالي تقل الحساسية.

إن كان السن يبدو أقل قوة فهذا أيضًا من الأمور الشائعة بعد الحشو، وقد تكون بسبب موقع الحشو, أو نوع وطريقة الحشو.

وبالله التوفيق.
السؤال:
- هل يوجد حشو للأسنان ممتاز لونه أبيض وغير ضار أبدا، ويبقى فترة طويلة جدا؟

- وما هو هذا الحشو؟

- وكم مدة بقائه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك أنواع من الحشوات الحديثة ولونها أبيض، ومتوفرة في معظم عيادات الأسنان، وتبقى لفترات طويلة، ولا يوجد لها ضرر بالطبع على الصحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي في الأسنان العلوية سن متقدم على سن آخر والآخر أطول منه، ذهبت لدكتور فقال لي لابد من عمل تقويم، وأنا لا أريد التقويم الثابت، ولا أرى أن حالتي تستدعي تقويم أسنان، وهو سن واحد فقط.

ذهبت إلى دكتور آخر وقال لي لابد من عمل تقويم، فقلت له لا أريد التقويم الثابت، فقال حالتك بسيطة جدا، وسنعمل لك تقويما متحركا، تضعه لمدة معينة، وفي خلال شهرين سوف يعود السن المتقدم، ولدي هنا بعض الأسئلة والاستفسارات، أود أن أرى إجابات لها:

1- ما هو التقويم المتحرك؟

2- ما مدى تأثير التقويم المتحرك على حالتي؟

3- ما هي المدة المعينة التي سأضعها في اليوم؟

4- كم المدة التي ستحتاجها حالتي لتعود أسناني كما هي مرتبة؟

دمتم بود.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

التقويم المتحرك هو جهاز يستعمل لإعادة الأسنان إلى وضعها الطبيعي، وكما يشير اسمه فهو غير ثابت، أي يمكن إزالته، بعكس حهاز التقويم الثابت المتعارف عليه، والذي لا يمكن إزالته، ويحتوي هذا الجهاز على حاصرات وحلقات وأسلاك تركب كلها بشكل يضغط على الأسنان بقوة واتجاه معين، بهدف إصلاح أي خلل متواجد في الأسنان.

بالنسبة للسؤال الثاني: نعم ... يمكن استعماله في حالتك بالنسبة للسن المتقدم على مجاوره، بشرط أن تكون هناك مسافة كافية لتحريك السن المتقدم للخلف، أما عن المدة التي يتعين استعماله في اليوم فيستعمل هذا الجهاز لمدة 24 ساعة في اليوم، أي طوال اليوم، وطبعا يزال الجهاز خلال أوقات الطعام.

بالنسبة للمدة التي ستحتاجها فهي على الغالب تتراوح بين (2-4) شهور، اعتماداً على حجم المسافة التي يقتضي على السن أن يتحركها، يلي هذه المرحلة مرحلة أطول وهي مرحلة التثبيت، وهذه على الغالب ضعف المدة التي استعملت في التحريك، وتتراوح في الغالب بين (3-6) شهور، يلبس الجهاز فيها خلال وقت النوم فقط.

هذا بالنسبة للسن المتقدم على الآخر، أما بالنسبة للتطاول فهذه على الغالب تستدعي وقتا أطول، إذ أن غرس السن أصعب من تحريك السن للأمام أو الخلف، أخذا بعين الاعتبار عدم وجود معيقات في طريق السن كالعظم المتكلس أو غيرها من العوامل التي قد تعيق هذه الحركة، ولا يمكن الجزم بالنسبة للسن المتطاول من ناحية المدة والقدرة على الحركة إلا من خلال الفحص الشعاعي والاكلينيكي من قبل أخصائي التقويم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،

أريد استشارتكم في مشكلة أعاني منها منذ شهرين، وهي طقطقة بالفك عند الاستلقاء للنوم، وبعد الجلوس من النوم يظل الصوت، وأشعر أحياناً بألم، وبعد وجبة الإفطار تذهب الطقطقة.

فما هو الحل برأيكم؟ وهل لأسنان العقل علاقة بهذا الشيء؟ لأني لم أخلع أسنان العقل.

مع العلم أن جزءاً منها مغمور ولم تخرج كاملة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أحلام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالأعراض التي وصفتها تنجم عن مشكلة في المفصل الفكي الصدغي الموجود على جانبي الرأس، والذي يصل القسم السفلي من الفم مع بقية الرأس، وهناك أسباب كثيرة لهذه الطقطقة:

- الرضاعة الصناعية في الطفولة، والتي تتسبب في خلل في العضلات التي يتم استعمالها خلال المضغ.

- في حالات عدم تطابق الأسنان عند الإطباق، وعدم التطابق يشكل حملاً على المفصل، ويسبب ضعفاً في روابطه فتحدث الطقطقة لخروج رأس الفك السفلي من مكانه عند فتح الفم.

- كذلك ضعف عضلات المضغ.

- في حالات الرضوض أو الكدمات الموجهة للفك.

فإن لم تكن الطقطقة مصحوبة بأعراض أخرى، فلا تتطلب المعالجة، ويجب متابعتها كل (6) شهور أو سنة، وإن ترافقت مع أعراض أخرى كالعضات الخاطئة، أو انحرافات في مسار إغلاق الفك، أو في طريقة إغلاق الأسنان أو إطباقها، فعندها يجب إجراء فحص طبي وشعاعي من قبل طبيب الأسنان الذي قد يحول الحالة إلى الطبيب الأخصائي الذي سيحاول أن يعالج السبب، وبالتالي تخفيف الأعراض كالطقطقة أو غيرها.

أما عن سؤالك بالنسبة لأسنان العقل: فقد تكون السبب في هذه الطقطقة إن كانت تؤثر على إطباق الأسنان، أو الطريقة التي تغلق بها الأسنان على بعضها البعض، أو إن كانت بازغة بشكل عشوائي مما يضغط على بقية الأسنان ويؤثر على حركتها، وكل هذا يتم تحديده بعد الفحص الإكلينيكي والشعاعي.

والله ولي التوفيق.