OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أنا مصاب بالرمد الربيعي منذ أن كان عمري 9 سنوات، والآن عمري 18 سنة، وأعالج بالكورتيزون في صورة قطرة ومرهم، فما هي الآثار الجانبية الآن وفي المستقبل؟ علماً بأنه ظهر في العينين شعيرات حمراء، ولكم جزيل الشكر .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إيمو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

يجب أولاً عدم استخدام الكورتيزون لفترات طويلة، سواءً كان في صورة مرهم أو قطرة أو حبوب، والشخص الوحيد الذي يستطيع تحديد فترة العلاج هو طبيب العيون المتخصص.

وهناك صور أخرى لعلاج الرمد الطبيعي، منها مضادات الهستامين، ومضادات الحساسية الأخرى مثل الصوديوم كروموجلايكيت، وقد يحتاج الأمر إلى استخدام الكورتيزون من فترة إلى أخرى ولكن لفترة قصيرة، لذا لابد من مراجعة طبيبك وأخذ النصيحة المناسبة.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أعاني من جفاف شديد في العين؛ وذلك نتيجة لطبيعة عملي المعتمد بشكل كلي على الحاسوب والهاتف، ذهبت لطبيب عيون، وأفادني أن لدي جفافًا بنسبة ٣٥%، وأيضًا التهابًا في الملتحمة، وأعطاني كورنيتيرز، واستعملته، وشعرت أني استفدت، لكن بسبب طبيعة عملي أشعر أن الجفاف عاد من جديد، فهل يمكنني الاستمرار باستعمال كورنيتيرز بشكل دائم، وليس له أي أضرار جانبية لاستعماله على المدى الطويل؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعتمد العيون في الترطيب على غدد الدموع lacrimal glands في إفراز الدموع tears لترطيب العين، ثم تجد لها طريقًا من خلال القناة الدمعية lacrimal ducts إلى تجويف الأنف، دون الشعور بذلك، إلا أن طبيعة العمل على أجهزة اللاب توب والموبايلات لساعات طويلة، قد تؤثر في ترطيب العين، وتؤدي إلى الجفاف.

لذلك يجب الحصول على قسط من الراحة خلال ساعات العمل؛ لغسل الوجه، وترطيب العيون، من خلال الوضوء، أو غسل الوجه عدة مرات في اليوم بالماء البارد، كلما أمكن ذلك.

معروف أن جل أو هلام كورنيتيرز Cornetears هو أحد مشتقات فيتامين A، وطريقة عمله من خلال ترك طبقة من الجل على القرنية لعدة ساعات، لتحمي القرنية من الجفاف، لكن الأكثر أمانًا بعيدًا عن مضاعفات جل كورنيتيرز هو قطرة SYSTANE Eye Drops أو artificial tears عدة مرات في اليوم، لما لها من فاعلية، وعنصر أمان كبير جدًا دون خوف من أي مضاعفات قد تحصل، مع الأهمية القصوى للراحة، وترطيب العين بشكل طبيعي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 17 سنة، وفي آخر سنة دراسية، أعاني من عدم القدرة على النظر في عين أي شخص؛ لأن عيني تدمع كثيرًا بدون سبب عند إطالة النظر، وأحيانًا عند النظر في عيني في المرآة، وبسبب هذه المشكلة أصبت بضعف التواصل مع الناس، وكذلك الخجل بشكل كبير، علمًا أني لا أعاني من أي أمراض في العين، أو أي أمراض نفسية، وشخصيتي قوية، فماذا أفعل؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرحب بك في إسلام ويب، وأسأل الله تعالى لك العافية والشفاء.

أنت -والحمد لله- لا تعاني من الخجل الاجتماعي، وليس لديك إشكالية فيما يتعلق بالتواصل مع الآخرين، وذكرت من الناحية العضوية: أن حالتك حالة العين الطبية ممتازة، وليس لديك مشكلة في الغدد الدمعية، مثل هذه الأشياء يجب أن يتم تجاهلها، وفي ذات الوقت تعرض نفسك لما تراه سببًا -لا أقول الخوف- بل السبب في أن تدمع عينك كثيرًا.

أولًا: أريدك أن تنظر إلى صور لأناس معروفين في المجتمع، انظر إلى الصورة 5 إلى 6 دقائق، وتذكر إنجازات هذا الشخص مثلًا، أو سيرته الذاتية، وقم بنوع من العرض الخيالي كأنك قد التقيت به وتخاطبه، ومن هذا القبيل، ثم صورة أخرى لأحد أصدقائك، والإنسان لا ينظر في وجوه الناس ويكون محملقًا، لا، الإنسان لا بد أن يتحكم في هذه المهارات الجسدية، المهارات الجسدية التي نعنيها هي النظر في وجوه الناس وتعبيرات الوجه ونبرة الصوت، ولغة الجسد كحركة اليدين، هذه لا بد أن تكون متوازنة، يمكن أن تلاحظ بعض الخطباء كخطيب الجمعة في مسجدكم، لاحظ كيف تكون لغته الجسدية، وكيف يكون تواصله البصري مع الناس حين يخطب، وكذلك المذيعين على التلفزيون، هذه كلها أنواع من التعريض الذي ستجعلك -إن شاء الله تعالى- تتكيف مع هذا الوضع.

والتجاهل نحن نعتبره شيئاً أساسياً لمثل هذا النوع من الوسوسة البسيطة، وأنا أنصحك أيضًا ربما إذا استعملت قطرات الملطف والمبرد التي نستعملها في العين، حتى وإن لم يوجد أي مرض، أو كان هنالك جفاف بسيط، هذه أيضًا جيدة لو استعملتها مرة في اليوم لمدة أسبوعين إلى ثلاثة، وربما تكون مفيدة لك.

أشغل نفسك بما هو أهم من موضوع دموع العين، وسوف تجد أن الظاهرة قد اختفت.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلم عليكم

قبل سنة تقريباً فحصت نظري، وكانت النتيجة 5.5 من 6، وأحس بنقص في النظر، لكن إذا تثاءبت تخرج بعض الدموع من عيني، وتصبح الرؤية واضحة، هل هذا هو جفاف العين؟

وشكراً جزيلاً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند التثاؤب وإفراز مزيد من الدموع، فإن طبقة الدمع هذه تقوم مقام عدسة لاصقة رقيقة تحسن الرؤية قليلا، وفي حالات النقص البسيط -كما هو الحال في النقص البسيط للنظر في حالتك -أخي الكريم- ألا وهو 5.5 من 6-.

الجفاف قد يسبب تشوشاً بسيطاً بالرؤية، وهنا عند استخدام القطرات المرطبة يحس المريض بتحسن الرؤية قليلا.

الحل الأساسي والسليم يكون بفحص النظر وتحديد سبب نقص النظر بأنواعه الثلاثة:
1- حسر البصر Myopia وهو نقص النظر للبعيد.
2- مد البصر Hypermetropia وهو نقص البصر للقريب.
3- حرج بصر Astigmatism وهو نقص تركيز الرؤية، وارتداء النظارة المناسبة أو العدسات اللاصقة المناسبة.

أما إذا كانت العين لا تشكو من أسواء الانكسار، وهناك نقص نظر، فنبحث حينها عن أسباب أخرى لتدني الرؤية، كالإصابات العصبية الشبكية أو كثافات العدسة أو القرنية أو الالتهابات الخارجية أو الجفاف وعلاج هذه الإصابات.

مع أطيب الرجاء بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت أستخدم قطرات refresh، عند الشعور بالجفاف في العين، أو أي آلام، وأرتاح لاستخدامه، والآن أنا أستخدم Maxitrol eye drops، وكلما وضعتها أشعر بالحرقة في العين، فهل الأمر طبيعي؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ واحة الشرق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تتكون قطرة ريفريش من المادة الفعالة (carboxymethylcellulose sodium)، وهي مادة مرطبة للعين بديلة للدموع الطبيعية، ويمكن استخدامها بأمان تام لأي نوع من العيون، وتستخدم ريفريش كمرطب وغسول للعين، وتفضل في حالات جفاف العين البسيط، والذي يكون غالباً بسبب التقلبات الجوية.

أما قطرة ماكسيترول فهي مختلفة تماما عن قطرة ريفريش، فهي تحتوي مركب (dexamethasone)، وهو ستيروئيد كروتيزون قوي، ومركبات neomycine و polymixine وهي مضادات حيوية، و تستخدم قطرة ماكسيترول في الالتهابات التحسسية والجرثومية الشديدة لفترات محدودة وبإشراف طبي؛ حصرا لما لهذه المركبات من تأثيرات جانبية، إذا استخدمت بشكل عشوائي ودون استطبابها المناسب.

لذلك ننصحك بإيقاف هذه القطرة تماما، والعودة لقطرة الريفريش التي يمكن استخدامها بأمان.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من جفاف بالعين بسبب علاج الروكتان لحب الشباب، ومضطر للبس عدسات طبية لقصر النظر لمدة ساعتين ونصف فقط، فهل الأمر خطير؟ وهل له تأثير؟ أريد الإجابة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ EMA حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كبسولات الروكتان تحتوي على الايزوتريتنون الذي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية المعروفة باسم الرتينوئيدات، والتي هي مشتقات من فيتامين A، الايزوتريتنون يؤخذ عن طريق الفم، ويعمل على الحد من إنتاج الجلد للدهون الطبيعية، فحب الشباب يحدث بسبب الإفراط في إنتاج الدهن من الغدد الدهنية الأكثر نشاطا في الجلد.

نقص إفراز الدهن يسبب جفافا شديدا في الجلد وملحقاته من الأغشية المخاطية وأهمها الفم والأغشية التناسلية وملتحمة العين، فيحدث جفاف شديد بالعينين؛ مما يجعل ارتداء العدسات اللاصقة صعبا ومؤلما؛ لأن العدسات أساسا تمتص الماء من الدمع لتأخذ قوامها، وبالتالي يجب استخدام قطرات بدائل الدمع أو الدموع الاصطناعية من القطرات والمراهم المرطبة للعينين بشكل دائم ومنتظم أثناء استخدام الروكتان.

لا يوجد مانع طبي من ارتداء العدسة اللاصقة لفترات قصيرة، بشرط تكثيف استخدام القطرات المرطبة قبل وأثناء وبعد ارتداء العدسات اللاصقة، واختيار الأنواع التي يمكن استخدامها بوجود العدسات اللاصقة، ولا تؤثر على هذه العدسات.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب، عمري 20 عاما، قبل سنتين عانيت من الذبابة الطائرة مع وجود فلاشات في النظر، ووميض مفاجئ سواء كان ليلا أم نهارا، ذهبت إلى طبيب العيون ثلاث مرات وكان نظري ممتازا، ولقد ذهبت إلى الطبيب خوفا من انفصال الشبكية، قال لي الطبيب: فحصت لك قاع العين، وقاع العين لديك سليم لا توجد به مشكلة، وكل مرة أذهب إليه يقول لي إني سليم، ومرة قالت لي الطبيبة: يمكن أن يكون جفاف العين، وأعطتني قطرة لعلاج جفاف العين، ولم أستخدمها لعدم ثقتي بها، وأنها كانت طالبة ولعدم إجرائها أي تشخيص للجفاف، وهذه الومضات تزيد عند بذل مجهود أو الوقوف المفاجئ، أو أي تحرك مفاجئ.

أنا أيضا مصاب بالصداع النصفي، هل الصداع النصفي له علاقة بالذبابة الطائرة، والعوامات المتكاثرة والفلاشات والأجسام المضيئة؟ نرجو مساعدتكم؛ لأن هذه العوامات والأجسام المضيئة والفلاشات قد أصبحت عاهة في نظري مستديمة أخاف من شأنها أن تلحق أضرارا بالنظر.

وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يسبب جفاف العين رؤية الذباب الطائر، أو رؤية الوميض، أو الفلاشات، فالجفاف يسبب ألما خارجيا في العين مع احمرار وعدم ارتياح، وثقل بالجفنين.

طالما كانت فحوص العين الشبكية لأكثر من مرة ضمن الطبيعي؛ فلا داعي للقلق أو الخوف، وهذه الطافيات ستزول تلقائيا بعد فترة.

الصداع النصفي يزيد من حدة الشعور بالطافيات لما يسببه من هالات بصرية؛ مما يزيد الأمر سوءا، لذلك يجب التركيز على علاج الصداع النصفي والسيطرة عليه أولا .

لا يوجد علاج طبي للطافيات في العينين، أما إذا شكلوا مصدر إزعاج فيمكن إزاحة الشوائب خارج مجال الرؤية عن طريق إزاحة العينين؛ فهذه الخطوة تؤدي إلى تحريك سوائل العينين بمحاولة إزاحة العينين من الأعلى إلى الأسفل، وهذه الحركة مفيدة أكثر من تحريك العينين من جهة إلى أخرى.

إذا كانت الشوائب كثيفة جداً وتؤثر على الرؤية؛ يمكن أن ينصح الطبيب بإجراء عملية جراحية تسمى viterctomy (قطع السائل الزجاجي )، في هذه العملية يستبدل السائل الزجاجي والفضلات داخله بمحلول ملحي، ولكن هذه العملية يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، ولا نلجأ لها إلا إذا كانت الطافيات والشوائب في العينين تؤثر جداً على رؤية المريض.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أصبت منذ خمسة أشهر بألم وشعور بالحرق في العين كلما تعرضت للحرارة، فراجعت طبيب العيون، فأخبرني بوجود ضعف بسيط وجفاف في العين، وقال أني لست بحاجة للنظارات حاليا، ووصف لي قطرتين، واحدة للدمع والأخرى مضادة للالتهاب.

تحسنت بعد أسبوعين من العلاج، ولكن بعد شهر عادت الأعراض إضافة إلى فقدان تركيز النظر، فراجعت الطبيب مرة أخرى، فوصف لي قطرة الدمع للجفاف لمدة شهر، وقد انتهى الشهر والأعراض ما زالت موجودة، تزداد وتقل بحسب درجة الحرارة.

ما العلاج الفعال للجفاف؟ هل استعمال القطرة فترة طويلة تؤذي العين؟ وهل هناك قطرة أفضل منها؟ علما أني كنت أستخدم الحاسوب قرابة ست ساعات يوميا، والآن أستخدمه لمدة ثلاث ساعات فقط، فما هي الطرق السليمة لاستعمال الأجهزة الإلكترونية؟

شكرا جزيلا، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لعلاج الجفاف يجب أولاً الابتعاد عن العوامل التي تزيد الجفاف، كالتعرض المباشر للحرارة، كالمدفأة أو وهج النار، أو تيار الهواء المباشر على الوجه، كأجهزة التدفئة والتبريد في السيارة مثلا، كذلك العمل على الأجهزة الإلكترونية لفترات طويلة، والتركيز عليها يبقي العينين مفتوحتين بشكل دائم، مما يزيد في تبخر الدمع ويزداد الجفاف.

يبدأ العلاج باستخدام القطرات والمراهم المرطبة وبدائل الدمع، ولها أنواع كثيرة بأسماء تجارية متعددة أشهرها مركبات الهيالورونات ومركبات البولي فينيل والبولي ايثلين، وفي الحالات الشديدة قد نضطر لاستخدام هذه الأدوية بشكل دائم.

في الحالات المتقدمة من الجفاف قد نضطر لإغلاق النقط الدمعية بالسدادات الدمعية المؤقتة أو الدائمة.

بالنسبة لاستخدام الأجهزة الإلكترونية: يجب أولا عدم استخدامها لفترات مطولة متواصلة، وأخذ استراحة كل 20-30 دقيقة من استخدام هذه الأجهزة بإغلاق العين لمدة دقيقة أو دقيقتين، أو النظر للأفق البعيد لإراحة المطابقة، كما أن توفير الإضاءة المناسبة لجو الغرفة ولشاشة الأجهزة الإلكترونية مهم جدا، وترك المسافة الكافية بين الجهاز والعين ( 35-50 سم )، ويجب عدم استخدام هذه الأجهزة في الظلام والأنوار مطفأة، وبالطبع يجب تصحيح البصر بشكل جيد، ولبس النظارة المناسبة إذا اقتضى الأمر، حتى لو كانت درجة النقص بسيطة جدا.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعاالى وبركاته.

أعاني منذ عام من جفاف العين، وقد أخذت قطرة الدموع الاصطناعية، مثل hyfresh، ولكن دون جدوى، فلا أقدر أن أقرأ كتابا حتى لمدة 5 دقائق، وهذا أثر علي كثيرا في الدراسة.

كذلك أعاني من رف دائم، وصعوبة فتح العين في الصباح، وضغط عند الحاجبين، وذبول العينين، خلاصة القول أني أعتقد أن حالة جفاف عيني شديدة، فماذا أفعل؟

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ flee to Allah حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في حالات الجفاف الشديد، والذي لا تفيد معه القطرات المرطبة، أو المراهم المرطبة، قد نلجأ لعملية إغلاق وسد النقاط الدمعية، حتى نمنع تصريف الدمع، وذلك باستخدام سدادات السيليكون المؤقتة، ونبدأ بنقطة دمعية في كل عين، فإن لم تكن كافية نلجأ لسد النقطتين الدمعيتين في العينين.

وفي الحالات الشديدة والمزمنة، قد نلجأ لعملية إغلاق النقاط الدمعية بشكل نهائي، بواسطة تخثير النقاط الدمعية، وإغلاق فتحاتها بشكل نهائي.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزى الله العاملين على الموقع خير الجزاء.

سؤالي: أعاني منذ زمن بعيد (8) سنوات من حساسية وجفاف في العين, سبب لي خروج إفرازات بيضاء من زاوية العين اليسرى مع بعض الاحمرار، وحاليا أستخدم قطرة (HYLO-COMOD) وصار لي شهران تقريباً,
ولاحظت فيه تحسنا, إلا أن الإفرازات لم تختف تماما، فهل الاستمرار على هذه القطرة لمدة طويلة لا إشكال فيه؟ وهل من مرطبٍ آخر يُزيل الإفرازات نهائياً؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عابد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الاستمرار في استعمال هذه القطرة غير مضر إن شاء الله، غير أنه من المستحب أن تتوقف لمدة أيام ثم ترجع لاستخدامها, وأنا هنا أحب أن أقول لعل الجفاف الذي تقول إنك تعاني منه, وأنت في هذه السن ليس هو السبب الحقيقي للإفرازات, فلربما هناك بعض الالتهاب الحساسي لملتحمة العين, أو التهاب حرف الجفن, وهو ما سبب لك ذلك, فعليك بمراجعة طبيب العيون, ووصف حالتك له, وإن شاء الله سوف يصل إلى التشخيص والعلاج المناسب لمشكلتك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي سؤال عن شعوري المتكرر بتعب في عضلات عيني، حيث أنني حتى لو نمت جيدا ثم استيقظت في اليوم التالي؛ أجدني بعد ساعة أو نحو ذلك، أشعر بأن عضلات عيني مرهقة، وأني أود إغلاق عيني قليلا ولو لم يكن بي نعاس، فما أن أغمض عيني لربع ساعة مثلا بدون أن أنام حتى ترتاح عيني قليلا وأشعر بتحسن. فما سبب ذلك؟

لدي جفاف بسيط في عيني، ولدي حساسية مزمنة في أنفي منذ صغري، إضافة إلى انخفاض ضغط الدم الدائم معي.

أفيدونا أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجفاف يؤدي إلى تعب وإرهاق شديدين بالعينين, كما أن الحساسية الأنفية المزمنة تترافق عادةً بحساسية عينية واحتقان بالأنف والجيوب، مما يزيد أعراض تعب وإرهاق العينين سوءاً.

ننصحك بعد التأكد من سلامة النظر، وخلو العينين من أسوأ الانكسار، باستعمال القطرات والمراهم المرطبة، وبدائل الدمع التي تحسن الحالة كثيراً.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 26 سنة، أعاني منذ سنة من علة في عيني، في البداية كانت في العين اليمنى، حيث كنت أشعر فيها بحكة ودمع واحمرار وحرقة وإفراز مخاطي، وبعدها انتقلت الحالة إلى العين اليسرى.

قمت بمراجعة طبيب العيون، فأخبرني بأنها حساسية وفيروس، ووصف لي أربع قطرات، فاستخدمتها -والحمد لله- خفت الأعراض، وشفيت، فتركت العلاج، وبعد عدة أسابيع رجعت الحالة، وبدأت العيون تدمع بشكل غزير، مع احمرار وحرقة، فعدت إلى استخدام العلاج لفترة طويلة، لكنه لم ينفع.

راجعت طبيبا آخر، فأخبرني أنني أعاني من التهاب في ملحمة العين، وليس له علاج، وأنني سوف أظل طوال حياتي أتعالج بالقطرات، ووصف لي حبوبا وقطرة، واستخدمتهما، لكن الأعراض -من دموع وحكة وحرقة وإفراز مخاطي- استمرت بلا توقف، واستمررت على العلاج لعدة شهور وبلا فائدة، بل ازدادت الحالة سوءً، فظهرت انتفاخات تحت الجفون واحمرار.

قمت بمراجعة طبيبة، فقالت: إنني أعاني من انسداد في مجرى الدموع، ولا بد من إجراء عملية، وكتبت تقريرا عن حالتي لطبيب العيون.

ذهبت إلى طبيب العيون، وفحص عيني، وأخبرني أن عيني سليمة، وأن الحالة عبارة عن التهاب بسيط، وأن سبب الالتهاب وجود حب الشباب في الخد، مما سبب تهيج العين، والسبب أن بشرتي دهنية.

يا دكتور: أنا في حيرة من أمري، لا أعرف أي قول هو الصحيح، هل حالتي بسبب انسداد في مجرى الدمع، أم بسبب حب الشباب؟ أرجوك يا دكتور أريد حلا، فقد انزعجت من حالتي جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Yuna حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

انسداد مجرى الدمع لا يسبب ألما أو حكة أو حرقة، فقط دموعا متواصلة، وحب الشباب والتهاب البشرة الدهنية يسبب التهاب أجفان دهنية مرافقة، مما يفسر الأعراض المذكورة من تورم الأجفان والحكة والحرقة والدموع.

الأدوية المعالجة لحب الشباب بالطريق العام تفيد في علاج التهاب الأجفان، ولكن يجب مشاركتها بالعلاج الموضعي بتطبيق مرهم يحتوي على مركبات التتراسكلين والستيروئد -الكورتيزون-.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هذه هي رسالتي الأولى لكم، وأتمنى الرد عليها.

أمر في حالة نفسية سيئة بهذه الفترة، مما يضطرني للبكاء بشكل يومي، فهل كثرة البكاء تؤدي للإصابة بالعمى، وما هي أضرار البكاء على العين، وهل كتم البكاء يعتبر مضراً، أخيراً هل البكاء يؤدي إلى جفاف العين؟

حينما أبكي، يتكون على خط الرموش -مكان خط الكحل-، خطاً أبيضاً، فهل هذا الخط يدل على وجود الماء الأبيض في عيني؟ فأنا أشعر بوهج بسيط حينما أنظر لشاشة التلفاز، مع دوخة وزغللة.

سؤالي الأخير لكم: هل شطف العين بماء الصنبور بشكل يومي يؤثر على العين؟

ولكم مني خالص الشكر، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ضحى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالطبع الحالة النفسية السيئة تسبب إرهاقاً للعين، مثلها مثل الإرهاق البدني، والبكاء الكثير يرهق الجسد كله، وليس العين فقط، ولكنه لا يسبب العمى، ولكن قد يسبب جفافاً مؤقتاً.

أما بالنسبة للشريط الأبيض الذي يتكون، فهذه غالباً بعض الإفرازات التي تفرزها العين؛ نتيجة لبعض الالتهابات التي تصاحبها، وهو ليس دليلاً على وجود ماء أبيض، وليس هناك علاقة بينهما.

لا أدري ماذا تقصدين بشطف العين بماء الصنبور، هل هو ماء نظيف، وما قوة دفع الصنبور، وهل يوجه إلى العين مباشرة؟ أما إذا كان يؤخذ باليد النظيفة وتشطف به العين فلا بأس.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

لدي جفاف في العين بسبب مرض still's disease، ويظهر احمرار خارجي فوق الجفون، وصف لي الدكتور قطرات ومرهم maxitrol، وقد استعملت القطرات ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوع، والمرهم مرة قبل النوم لمدة أسبوع، ولكن في اليوم السابع شعرت بوخز في عيوني، وكأن شيئًا ما داخل في عيوني، أريد معرفة هل لهذا الدواء أضرار؟

علمًا بأني قبل ذلك لم أكن أشعر بهذا الوخز؟ وإذا كان تشخيص الطبيب خاطئ؟ هل سيضر الدواء بعيوني، علمًا أن هذا الوخز منذ أربعة أيام، وإلى حد الآن موجود، وما سبب الوخز؟

وشكرًا جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يترافق داء ستيل عند البالغين بالتهاب الصلبة Scleritis، أو التهاب فوق الصلبة Episcleritis، وهو التهاب بياض العين، ويسبب هذا الالتهاب بقع حمراء اللون، أو نتوءات صغيرة فوق بياض العين ( وهو ما يعطي الإحساس بالوخز، أو شعور بجسم أجنبي ).

العلاج يكون بمضادات الالتهاب الموضعية، أو العامة في الحالات الخفيفة، أما في الحالات الأشد فنستخدم الكورتيزون، أو الستيروئيد على شكل قطرة أو مرهم ( Maxitrol مثلا، وهو كاف هنا )، ولكن يجب استعمال الدواء لفترات محدودة، ومتقطعة لما له من تأثيرات جانبية عديدة مع الاستعمال المديد، كما ننصح باستخدام القطرات المرطبة، وبدائل الدمع بالمشاركة مع الأدوية السابقة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من جفاف شديد في العيون بعد الاستيقاظ من النوم، وإحساس بجسم غريب داخل العين اليمنى.

وبالتالي معطيات عامة:
*عملي يتطلب استخدام مكثف للحاسب.
* لا أتعرض كثيرًا للشمس، ولا لهواء التكييف.
* أتناول السوائل كثيرًا، وخاصة الماء.
* أعاني من حساسية في العيون، وأستخدم لها قطرة pred forte (لفترة مؤقتة).

*استخدم مرطب artelac advanced ثلاث مرات يوميًا، هل تنصحونني بالكمادات الدافئة؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

جفاف العين الشديد يعطي شعورًا بجسم أجنبي داخل العين، وعادة تكفي مرطبات العين، أو بدائل الدمع الاصطناعي لتخفيف الألم، والأعراض المرافقة، والإجراءات الوقائية التي تتبعها جيدة، وتفيد بتخفيف الجفاف وأعراضه، وتزيد من ترطيب العين.

أما بالنسبة للحساسية المرافقة فاستعمال قطرة Pred fort بشكل دائم ومتكرر له تأثيرات جانبية سيئة وكثيرة تفوق منفعته إذ يستخدم الستيروئيد، أو الكورتيزون في الهجمة الحادة، ولفترة وجيزة لا تتجاوز أسبوعًا، وينصح هنا باستبدال الستيروئيدات بمضادات الهستامين مثل: Sodium cromoglicate، أو Olopatadine .

ويستطب هنا كمادات الماء الباردة، وليس الساخنة لتخفيف الاحتقان، والألم وتخفيف العملية الالتهابية التحسسية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أعاني من قصر نظر، ومن ثم عملت عملية ليزك منذ سنتين، وكانت العين جافة جدًا، وأصبت بفيروس، وظل فترة ما يقارب 3 أشهر حتى زال، ولكنه أثر على العين، وأصبح في العين ما يسمى بالسحابة، وما زالت العين جافة.

ذكر الطبيب أن هناك حلا لهذه السحابة بالليزر، علمًا بأنها تسبب اهتزازا بالنظر.

ما تشخيصكم؟ وما الحل؟ وما هو العلاج بالليزر؟ وهل حالتي من مضاعفات الليزك؟ وما أفضل قطرة للترطيب؟ وهل يجوز استخدام قطرة ترطيب مختلفة كل شهر؛ حيث إن عيني حينما تتعود على قطرة أشعر بأنها لا ترطبها؟ وهل هناك حل نهائي للجفاف، أم سأظل مدى الحياة؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كفاح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للسحابة: طبعًا هذا نتيجة لالتهاب القرنية، وعلى ما أعتقد أنها كانت قرحة فيروسية، وبعد شفاءها تركت بعض العتامة على القرنية؛ مما يسبب بعض الزغللة في النظر, وقد تعالج باستخدام أشعة الليزر.

أما بالنسبة للجفاف: فإنه نتيجة لعملية الليزك؛ لأنه يتدخل في الطبقة الخارجية للقرنية، وهي تحتوي على طبقات مواد مرطبة للعين؛ لذلك تحتاج إلى بديل خارجي من قطرات ومراهم مرطبة بأنواع كثيرة.

أما تغيير القطرة كل شهر بحجة أن العين تتعود عليها: فهذا غير صحيح؛ لأنها مجرد ترطيب للعين، وإنما ذلك إحساس نفسي.

فالمطلوب التوكل على الله والرضاء بحكمه، وإن شاء الله بعد مدة ترجع العين كما كانت -بإذنه تعالى-.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أولاً: أود أن أشكركم على هذا الموقع الرائع الذي أستفيد منه في جميع الاستشارات الدينية والطبية.

ثانيًا: أبلغ من العمر 35 عامًا، وأستخدم العدسات اللاصقة منذ أكثر من عشر سنوات، وفي السنوات الأخيرة أعاني من جفاف وحرقان في العين اليمنى، خاصة في الصيف، وأشعر أحياناً بالرغبة في الحكة في عيني، وعند الاستيقاظ من النوم تكون هناك أشياء صلبة في أركان العين كأنها غماص جافة.

علماً بأن نسبة ضعف النظر عندي كبيرة أكثر من سالب 12 ، ولا أستطيع عمل ليزك، أو ارتداء نظارة، أريد منكم اقتراح نوع من أنواع القطرات لعلاج جفاف العين، وترطيبها والحرقان والحكة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طبعا الأعراض التي تعاني منها على الأغلب أنها آثار جانبية لاستعمال العدسات اللاصقة، وأول شيء لعلاج هذه الأعراض هو التوقف عن استعمال العدسات اللاصقة إلا للضرورة القصوى.

أنا أريد أن أعرف لماذا لا تستطيع لبس النظارة؟ صحيح أن النظر بها أقل منه بالعدسات، ولكن تستطيع استعمالها لإراحة العينين.

كذلك عملية الليزك فإنها يمكن أن تجرى لهذا الضعف، والأكثر منه، فيجب مراجعة الطبيب المختص بعمليات الليزك، وهو سيخبرك إذا كانت العينان صالحتين لإجراء عملية الليزك أم لا.

من ناحية القطرات، فأنت تحتاج إلى قطرات مرطبة للعين، وهي كثيرة، وعلى سبيل المثال قطرة الـ سيستين ورفرش بلس.

كذلك تحتاج إلى قطرة تحتوي على الكورتيزون مثل: الـ توبرادكس، أو فلكون, ولكن يجب استعمال هذه القطرات تحت إشراف الطبيب، وقياس ضغط العين؛ لأنه في حالات قصر النظر المرتفع هناك قابلية لارتفاع ضغط العين، وكذلك هذه القطرات ترفعه أيضًا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أضطر للجلوس طويلاً أمام الحاسوب، وأعاني من تكرار ظهور خطوط حمراء على بياض العين، وشعور غير مريح، وحكة بسيطة.

راجعت الدكتور، وقال إنها إجهاد، فهل من علاج نهائي لها؟ وكيف أحمي عيني من الكمبيوتر؟
وهل تكرار مثل هذه الحالة يؤدي إلى ضرر بالعين بالمستقبل؟

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الأعراض التي ذكرتها كلها بسبب الجفاف المؤقت الذي يحصل للعينين بسبب الاستعمال المتواصل للحاسوب، وكذلك الإجهاد.

يجب عليك تنظيم الاستخدام بأخذ راحة بسيطة كل ساعتين، وكذلك كل نصف ساعة يجب أن تأخذ ثوانٍ تقوم فيها بغلق وفتح عينيك عدة مرات لتوزيع الدموع، وعدم الإصابة بالجفاف.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
نشكر جميع القائمين على الموقع المتميز
سؤالي لدكتور العيون، أنا عندي جفاف في العين اليسرى فقط حسب تشخيص ستة أطباء عيون متميزين، حالياً أستخدم قطرة Systane ، وقطرة NAPHCON، سؤالي: هل الاستمرار على قطرة NAPHCON مرتين في اليوم مدى الحياة لها آثار سلبية على العين؟

علماً أنني لا أستطيع الاستغناء عنها؛ نظرا لأن العين تكون حمراء، وهل يوجد أفضل من قطرة الترطيب Systane؛ لأني لم أجد لها فائدة كبيرة، وهل يمكنني استخدام نظارة طبية للجفاف؟ علماً أن نظري 6/6 .
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لقطرة الـ Naphcon A فلم نلاحظ أي أعراض جانبية لها, مع أنه لا ينصح باستعمالها لمن يعانون من ارتفاع في ضغط العين نتيجة لضيق الزاوية المصرفة للسائل في العين، وفي حالات ارتفاع ضغط الدم مع أمراض القلب.

وهي في حالتك هذه- إن شاء الله- غير مضرة, ولكن لا ينصح باستعمالها متواصلا، أي أنه يجب إيقافها فترة، ثم الرجوع إليها.

وهنا أحب أن أقول إذا كان سبب الاحمرار هو الجفاف، فالمفروض مع استعمال القطرة المرطبة أن يختفي الاحمرار, فلربما يوجد سبب آخر مثل الحساسية الملتحمة، أو التهاب حرف العين, وإذا كان يوجد فيحتاج إلى علاج.

هناك قطرات ومراهم كثيرة لعلاج الجفاف والمتوفر عندنا هو القطرة التي ذكرتها بالإضافة إلى قطرات: refresh plus, tears natural وكذلك الـ hypo tears gel، وإذا كنت تريد أن تستبدل قطرة السيستين تستطيع أن تستعمل الرفرش بلس، ولا يوجد نظارة طبية للجفاف.

وبالله التوفيق.