OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا أنجبت منذ 5 أشهر، وعند الذهاب للمرحاض ألاحظ في فتحة المهبل خروج زوائد بنفس لون المهبل، تظهر عند الجلوس في الحمام الأرضي، وتعود ترتفع عند الجلوس في مرحاض إفرنجي، أو عند الوقوف، وليس فيها ألم، ولا أشكو من تعسر البول أو البراز، ولكن أشعر بألم في منتصف الظهر.

أريد أن أعرف: هل هذا هبوط في الرحم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / Monia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمر يحتاج إلى كشف طبي عند طبيبة النساء والتوليد، لكن في الغالب قد يكون ما ترينه ليس سقوطاً في الرحم، ولكنه ما يعرف بـ Vaginocystic hernia، أو فتق المثانة المهبلي، ويعرف أيضاً بفتق دوجلاس؛ حيث تبرز المثانة في جدار المهبل الضعيف.

سقوط الرحم مختلف عن الفتق المثاني المهبلي، حيث تجد السيدة عنق الرحم كاملاً ظاهراً من الفرج، ويحدث ذلك مع تعدد الولادات، والخلاصة أن الأمر يحتاج إلى زيارة الطبيبة للتشخيص الدقيق وعمل ما يلزم.

ندعو الله لك بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ فترة توجد عندي كتلة صغيرة تحت الجلد قرب فتحة الشرج، بحجم حبة العدس، أستطيع مسكها وتحريكها، وكانت في فترة ما أكبر قليلاً، ثم صغرت وأصبحت بحجم حبة العدس، وهي تحت الجلد مباشرة، ولا تؤلمني، فهل هي كيس دهني؟

مع الشكر الجزيل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكتلة الصغيرة حول الشرج تعرف باسم skin tag، أو زائدة جلدية، ولا علاقة بينها وبين البواسير، ويكثر وجود الزوائد الجلدية في هذا المكان عند البعض، وفي حال عدم وجود أعراض مزعجة، مثل: الحكة، وانتفاخ الكتلة، فلا داعي لأي تدخل طبي أو جراحي.

وفي حال وجود تهيج أو حكة في بعض الأوقات؛ يمكن استعمال دهان كريم كورتيزون ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام؛ للتخفيف من حدة الحكة، وهناك إجراء جراحي بسيط يكمن في ربط قاعدة الزائدة الجلدية مما يمنع عنها التغذية الدموية، ويؤدي ذلك إلى سقوط الزائدة الجلدية بعد عدة أيام، لكن يجب أن يتم ذلك بمساعدة طبيب جراحة عامة.

الاختيار الثاني: هو إجراء جراحة استئصالية لتلك الزائدة الجلدية، وهو إجراء بسيط لا يستغرق أكثر من دقائق قليلة.

وهناك طرق أخرى للتخلص من الزائدة الجلدية، منها: الكي الحراري، والكي بالتبريد، لكن بداية يحتاج الأمر إلى تأكيد التشخيص بمعرفة طبيب جراحة عامة، والمشاركة في نوع العلاج المتاح.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ أكثر من عام قمت بثقب أذني في المنطقة العلوية، وظهرت لي keloid بحجم كبير جدًا خلف الأذن، الطبيبة قامت بحقني مرتين بحقن السترويد، وبعد ذلك أجريت الجراحة لإزالتها، مر على الجراحة 10 أشهر، والآن أشعر بأن الجرح منتفخ مرة أخرى، وأخشى أنه عاد.

ماذا أفعل؟ والله أرهقني الأمر، وأخشى أن أظل هكذا دائمًا.

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كاميليا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

keloid تسمى باللغة العربية جدرة، وهي عبارة عن أنسجة تنمو في مكان الجرح أو الجراحة، أو الحرق، وهي مزعجة لكن لا تضر، ولا تتحول إلى ورم مطلقًا، وكما فعل الطبيب يمكن إزالتها من خلال حقن الكورتيزون في النسيج ذاته وليس تحت الجلد.

لكن هناك بدائل لإزالتها إذا عادت مرة أخرى، ومن ذلك الكي الحراري، أو الكي بالثلج، أو إزالتها بالليزر، أو إزالتها جراحيًا، وإذا كان الانتفاخ بسيطاً فيمكن دهان كريم dermovate على المكان مرتين في اليوم لعدة أيام، وهو كريم كورتيزون قوي، وإذا كان الانتفاخ يشير إلى وجود التهاب، فلا مانع من دهان كريم kenacomb ثلاث مرات لعدة أيام.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 22 سنة، منذ أسبوعين وأنا جالس وضعت يدي على رقبتي في الجانب الأيمن وإذا بورم صغير، فبدأت أشعر بالخوف، وصرت أتحسسه كل فترة، وكأنه يصعد إلى أعلى الرقبة، وبعد دقائق وصل إلى أسفل الأذن، ولكنه لم يعد هناك كأنه اختفى، ولكنني أصبحت أشعر كأن شيئا صلبا تحت أذني ليس ورما، ولا أعرف ما هو؟

أصابتني نوبات قلق بسبب ذلك، وحموضة المعدة وأعطاني الطبيب دواء لم أستعمله، وأصبحت أستعمل الدواء التقليدي وتركت التدخين فورا، وأصبحت في تحسن، ورجع وزني الذي نقص بسبب هذه النوبات والقلق -والحمد لله- النوبات والقلق لم يعودوا كالسابق، فأنا في تحسن -ولله الحمد-، ولكن ما يقلقني هو الشيء القاسي -الذي ذكرت لكم آنفا- مع أنه يختفي أحيانا ولا يرى بالعين، فقط عندما أتحسسه بيدي، ولاحظت أن بعض أصدقائي لديهم مثله فهل هو طبيعي أم ماذا؟

أفيدوني بشأن هذا، وبشأن الوسواس القهري والقلق.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يجب أن تعلم أن كل الناس أو معظمهم على وجه الدقة: أنا وأنت ومعظم الناس من الأقارب والأصدقاء لديهم بعض الغدد الليمفاوية سواء في زاوية الفك، أو أعلى الرقبة، أوخلف الأذن، أو في الإبط أو أعلى الفخذ، وهذه وتلك لها علاقة بالالتهاب المتكرر في تلك الأماكن.

حيث أن الغدد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية تمثل جزءًا مهمًا من الدورة الدموية لإعادة رشح الخلايا، أو مادة الليمف من جميع خلايا الجسم إلى الدورة الدموية كأنها تمثل شبكة الصرف الصحي في جسم الإنسان إلى أن تصل إلى وريد قرب القلب لتصب في الدورة الدموية؛ لكي تأخذ دورتها في الجسم مرة أخرى؛ ولكل عضو من أعضاء الجسم الأوعية والغدد الليمفاوية الخاصة به, تأخذ سوائله المرتشحة وتعود بها إلى القلب.

ومن هنا إذا التهب الفك والأسنان واللثة أو الأذن فإن هذه الغدد في زاوية الفك وخلف الأذن تلتهب أيضًا؛ لأن الميكروب وصلها مع السوائل القادمة من المنطقة الملتهبة, وإذا إلتهبت فروة الرأس حول الأذن، أو التهبت الأذن الخارجة، أو الوسطى نجد أن الغدد الليمفاوية خلف الأذن تلتهب وتكبر عن حجها الأصلي، وتتحول من حجم حبة العدس، وهو الحجم الطبيعي غير المحسوس إلى حجم حبة الحمص أو البازلاء، ومع تكرار الالتهاب لا تعود تلك الغدد إلى حجمها الأصلي، بل تظل في الحجم الجديد، ولا قلق من ذلك، ولا ضرر، ولا تتحول إلى أورام كما تظن.

وهكذا كل منطقة من مناطق الجسم إذا حدث بها التهاب فإن الغدد والأوعية الليمفاوية الملحقة بها تلتهب أيضا، ومع العلاج يشفى العضو الملتهب, وتشفى معه الغدد الملتهبة, إلا أن الغدد مع تكرار الالتهاب وشفائه لا تعود إلى حجمها الأصلي السابق -كما قلنا-, ولكن يكبر الحجم تدريجيًا؛ حتى تصل إلى حجم محسوس مثل حجم حبة الحمص، أو الفول الصغيرة وليس منها خطورة, طالما أنها غير منتشرة في أماكن كثيرة في نفس الوقت.

وإقلاعك عن التدخين أمر رائع وعليك إستجماع قواك، وعدم العودة الى التدخين مرة أخرى مهما كانت المغريات أو الضغوط من حولك؛ لأنك قد أنقذت رئتيك من الالتهاب المزمن وأنقذت شرايينك ونفسك من ضرر محقق، مع أهمية ممارسة رياضة المشي وأخذ قسط كاف من النوم، والتعود على الأذكار والدعاء والتزام الصلوات في وقتها، واجعل لك وردًأ يوميًا من القرآن، وتناول الغذاء الصحي، وتناول كبسولات فيتامين D الأسبوعية، والإكثار من الفواكه والخضروات والحبوب لتقوية المناعة، ولا بأس -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

تتكرر لدي ظهور دوائر بارزة تحت الإبطين، يصاحبها وجع عند الضغط عليها، وأحيانا وجع بالمنطقة كلها يؤدي إلى صعوبة النوم على هذا الجانب.

ومؤخرا تنتابني نوبات من ارتفاع درجة حرارة الجسم، مصحوبة بصداع، وتستمر السخونة فترة طويلة إلى حد ما، بالرغم من تناولي لدواء خافض للحرارة.

وأحيانا وجع في البطن على فترات متقطعة مع إمساك، لا أدري أيوجد رابط بينهم أم لا، وهل ظهور الدوائر البارزة تحت الإبط قد يكون بسبب التعرق؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: تكرار الأعراض تحت الإبطين مصحوبة بالألم وارتفاع درجة الحرارة لفترة طويلة، قد يحتاج لمراجعة طبيبي الأمراض الباطنية والجراحة لفحص الغدد اللمفاوية في تلك المناطق، وعمل تحاليل شاملة للدم.

وقد لا يكون للتعرق دور في ما تشتكين منه، فلا بد من الفحص السريري، وعمل بعض تحاليل الدم الذي يحددها المختص؛ للوصول إلى التشخيص الصحيح، ومن ثم العلاج المناسب، وأن لا يقتصر الأمر على تناول مخفضات السخونة فقط.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

وزني دائما ما بين 45 - 48 كلغ، عصبية، أفكر كثيرا في المستقبل، غير منتظمة في الأكل، أسهر كثيرا، قليلة الحركة، وكثيرة التعامل مع الموبايل.

ظهرت عندي أربع عقدات صلبة وثابتة الحجم تحت جلد الذقن قبل شهر، وهي لا تؤلمني، وليس لها علامات ولا أعراض، لكني أحس بها عند اللمس، وعندما أرفع رقبتي يمكنني رؤيتها بوضوح تحت الجلد، فما هي بالضبط؟ ولدي عقدة أكبر في الجهة اليسرى فوق الترقوة من الرقبة، وهذه الغدة تتحرك بسهولة، وأتحسس جسمي وأجدها في الثديين، قرأت على هذه العقد، وأنا خائفة.

قبل شهرين عملت تحاليل الدم والغدة الدرقية والفيتامينات، وكانت سليمة، ما عدا وجود فقر دم وراثي، ونقص خفيف في الحديد، ووصف لي الطبيب مكملات الحديد لمدة سبعة أيام، وطلب مني مراجعته.

أيضا راجعت أخصائية الجهاز الهضمي، وأخبرتني أنه القولون العصبي، وأعاني من ضيق التنفس والخوف وضربات القلب، وأتنفس من الفم منذ يومين، فما هي التحاليل التي تجب علي القيام بها؟ هل هذه الحويصلات خبيثة؟

قبل أسبوع بدأت أحس وكأن شخصا يمسك رقبتي ويخنقني، كأن شيئا داخل حلقي، ويزداد الإحساس ليلا، وتخف عندما أتحرك أو أشغل نفسي بشيء يختفي، وبمجرد الجلوس يرجع.

أرجو سرعة الرد، وشكرا على كل مجهوداتكم الجبارة، جعلها الله لكم في ميزان حسناتكم، شكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Safaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود العقد تحت الذقن هي على الأغلب عقد لمفاوية ارتكاسية، وهذه العقد الارتكاسية قد تكون ناتجة عن أسباب التهابية أو دموية أو ناتجة عن أسباب مناعية.

طبعا التشخيص يعتمد على الفحص السريري والفحوص الشعاعية والدموية، وفي حالة العقد تحت الذقن يفضل استقصاء منطقة الرأس والعنق والرقبة، وبشكل خاص المشاكل الالتهابية والتي قد تحتاج استشارة مع طبيب الأذن والأنف والحنجرة، والبحث عن المشاكل المتعلقة بالأسنان والفم، والمعالجة تعتمد على معالجة السبب.

بالنسبة للأعراض الأخرى التي تعانين منها على الأغلب ناتجة عن مشاكل نفسية المنشأ.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ارتخاء شديد في منطقة الخدود -الصدغ- بشكل كبير، لدرجة أن أية حركة كالمشي مثلا تجعل تلك المنظقة تهتز بطريقة واضحة جدا، مما يسبب لي إحراجا شديدا جدا، ويزعجني نفسيا، لدرجة أني أصبحت أمتنع عن الخروج، وأجد رهبة وقلقًا كبيرين عند الخروج من المنزل.

مع العلم أن وزني 70 كجم، وطولي 183 سم، بالإضافة إلى أن خدودي كانت كبيرة في صغري كأي طفل، وكنت قد ظننت أنه يمكن علاج المشكلة بممارسة الرياضة في صالة الجيم، ولكن وجدت أن الارتخاء يزداد مع استمرار ممارستي للجيم، فأود أن أعرف علاج هذه المشكلة.

وآسف على الإطالة، وجزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمر يحتاج إلى زيارة طبيب جراحة تجميل؛ لأن الأعراض مبهمة وغير واضحة، وعموما فإن عضلات الخد أو الصدغ تتغذى عن طريق العصب السابع والخامس اللاإرادي، وأية مشكلة في تلك الأعصاب قد تؤدي إلى ارتخاء عضلات الخد، ولكن لا تؤدي مشاكل تلك الأعصاب إلى مجرد ارتخاء العضلات، بل هناك أعراض أخرى مثل عدم القدرة على تحريك الطعام، والشعور بالألم الشديد، وعدم القدرة على غلق العين بقوة، وإعوجاج الفم عند الابتسامة، وعدم القدرة على نفخ الفم من الداخل، حيث يخرج الهواء من الجانب العضلي الضعيف، وبالتالي لا أظن أن مشكلتك لها علاقة بالأعصاب اللاإرادية السابع والخامس.

وأغلب الظن أن الحالة مرتبطة بما يعرف بالذقن المزدوج أو Double chins، حيث أن السبب الرئيسي هو تراكم كمية من الدهون في منطقة الرقبة أسفل الذقن منذ الطفولة، مما يؤدي إلى ترهل المنطقة فيما يشبه ذقنا ثانيا، وعلاج تلك المشكلة يتكون من إجراء عدة تمارين خاصة بمنطقة الذقن والرقبة؛ لتقوية العضلات في تلك المنطقة، منها رفع الذقن للأعلى والنظر لسقف الغرفة لمدة 10 ثوان، والعودة إلى الوضع المستقيم مرة أخرى، وتكرار ذلك التمرين اكثر من عشر مرات، كلما تهيأت الظروف عدة مرات في اليوم.

كذلك يمكن تحريك الرأس يمينا لمدة 10 ثوان والعودة، ثم تحريكها يسارا لنفس المدة، ويمكن وضع كرة تنس أسفل الذقن والضغط عليها عدة مرات يوميا، وأخيرا يمكن التعود على مضغ اللبان، حيث أن ذلك يؤدي إلى تحريك العضلات أسفل الذقن وتقويتها، وإذا لم تجد هذه التمارين نفعا، يمكن لجراح التجميل إزالة ما ترسب من الدهون وشد عضلات الرقبة، وإزالة الترهل منها -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
منذ أكثر من سنة ظهرت ببطني حبة كلدغة البعوض، لم يتغير حجمها، ولا رأس لها، كما أنها غير مؤلمة، وعندما أضغط عليها بأصبعي أحس أنها صلبة تحت الجلد وغير متحركة بحجم حبة العدس تقريبا، فهل تكون بداية ورم أم كتلة سرطانية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من خلال الوصف نستطيع أن نقول لك: إن لديك زائدة جلدية أو skin tag والزوائد الجلدية عادة ما تظهر فوق العنق، وفي الإبطين، أو في العانة وفي البطن أحيانا، وتظهر أكثر لدى من يعانون من وزن زائد، ولا تتحول الزوائد الجلدية -مهما كثر عددها- إلى أورام، ولا حاجة لإزالتها إلا لغرض نفسي، كأن تكون في مكان ظاهر يؤدي إلى الحرج، فقد تظل طوال سنوات العمر دون أن تتغير، ويمكن إزالتها بالتبريد أو الكي أو الجراحة إذا رغبت في ذلك، وننصحك بتركها فلا خوف منها.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
يوجد عندي كيس داكن اللون في الخد من الداخل، ولا يوجد به ألم، منذ أكثر من سنة يزيد بصورة بطيئة جدا، وهو في بعض الأحيان يقل حجمه ويزيد حجمه في وقت آخر.

علمًا بأن عندي عادة عض الخد من الداخل باستمرار عند التوتر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ wael aly حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن الوصول إلى التشخيص الدقيق لذلك الكيس المذكور، ولذلك أنصح بالتوجه إلى طبيب جراحة الفم والأسنان بشكل مبدئي لتقييم المشكلة ومعرفة ماهية ذلك الكيس، والتعامل معه بالشكل الفعال أو تحويلك إلى طبيب في تخصص جراحي آخر.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة، أود أن أطرح سؤالاً عن صديقتي، عمرها 22 سنة، ولا تعاني من مشاكل صحية إلا من القولون، ومتلازمة ما قبل الدورة ووزنها 43 كلغ.

لديها شامة مستديرة بارزة في ظهرها يصل قطرها إلى 5 سم، كما تظهر لدى بعض الناس عند أنفهم، وهذا ما يزعجها ويقلقها باستمرار.

حاولت إزالتها قبل أكثر من 10 سنوات، فقامت بإحداث خدش بسيط فيها، علما بأن أهلها لا يستطيعون التذكر هل ولدت معها الشامة أم لا، فهل في هذا فرق؟ لكنها تستطيع أن تجزم أن الشامة بارزة وكبيرة منذ 12 سنة أو أكثر.

أرجوكم أجيبونا على هذه الحالة، فقد قرأنا استشاراتكم السابقة واحترنا في أمرنا، هل تفحصها أم تزيلها؟ خاصة أنها تعاني من وسواس قهري بخصوص الأمراض.

مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد أنواع متعددة من الشامات أو الوحمات الصبغية أو الميلانينية، أو ما شابه من المسميات، ولكل نوع من الشامات خصائص إكلينيكية مميزة يتم التعرف عليها بواسطة الطبيب، وتختلف درجة الخطورة، وكيفية المتابعة والعلاج من نوع إلى آخر، ويجب التأكد من ماهية تلك الشامة المذكورة وتشخيصها بشكل دقيق بواسطة الطبيب المعالج.

لذلك يجب التوجه إلى طبيب الأمراض الجلدية لتشخيص المشكلة، وقد يكون التشخيص بواسطة فحص الجلد فقط، أو قد يحتاج الطبيب في بعض الأحوال إلى بعض الإجراءات الأخرى، مثل: أخذ عينة جلدية أو إزالة الشامة كليا بأساليب جراحية متعددة على حسب نوعها وتقييمه، وفحصها ميكروسكوبيا للتأكد من التشخيص، وعدم وجود تغيرات سرطانية -لا قدر الله- إذا كانت هناك شكوك بعد الفحص الإكلينيكي، ويتم مناقشة السبل المتاحة للعلاج بعد ذلك.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
هل الزوائد الجلدية الصغيرة لها ضرر؟ وما العلاج؟ عندي أيضا نقط صغيرة جدا حمراء في مختلف الجسم، والزوائد الجلدية صغيرة جدا في مختلف الجسم.

علما أني متزوجة منذ ٣ سنوات، وليس لدي أطفال (بدون سبب طبي).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ heba حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الزوائد الجلدية (Skin tags) التي تظهر على الرقبة والإبطين ليس لها ضرر من الناحية الطبية، ولكن من الناحية الجمالية كثير من الناس لا يتقبلونها، والعلاج سهل وميسور بازالتها بالكي الكهربائي أو بالجراحة البسيطة.

أما موضوع النقط الحمراء المنتشرة في مختلف مناطق الجسم فتحتاج أولا إلى تشخيص من قبل طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف لكي يتم الحكم عليها.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلا عليكم

لدي زائدة لحمية، ملمسها طري ولا تسبب لي الألم، ولا أعاني من الإمساك أو من أي مشكلة، فأحيانا يكون حجمها صغيرا، وأحيانا تكون متوسطة وواضحة أي قبل فتحة الشرج قليلا، البارحة لمستها فشعرت وكأن داخلها ماء أو شيئا يمكن عصره، استغربت من هذا فأنا أول مرة أشعر بهذا الشيء، فهذه الزائدة صار لها أكثر من 4 سنوات، ماذا أفعل؟

فأنا أشعر بالخجل من هذه المشكلة، ولم أذهب إلى الطبيب أبدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريماس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالزائدة الجلدية في هذا المكان تسمى (skin tag) وقد تكون بواسير خارجية، والعلاج الناجح لتلك الزائدة الجلدية هو الجراحة، وهو أمر بسيط للغاية يمكن للطبيبة العامة أو طبيبة أمراض النساء والولادة توقيع الكشف الطبي عليك، وإزالتها بمخدر موضعي ولا قلق -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

نبتت لي لحمة صغيرة على جانب الشفر الأيسر من الأشفار في المنطقة الحساسة تؤلمني جدًا وتسبب لي الحكة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شيماء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن اللحميات التي تظهر في الفرج ليست كلها متشابهة, بل لها أنواع مختلفة, فمنها ما يكون عبارة عن زوائد جلدية بسيطة مثل الزوائد التي تظهر في باقي الجسم, ومنها ما يكون عبارة عن بوليبات أو أورام, ومنها ما يكون ناتجًا عن بعض الالتهابات خاصة الفيروسية (كالثآليل).

وبما أنك تشتكين من ألم وحكة، فقد تكون الحالة اختلطت مع التهاب أو أكزيما, والأفضل دومًا هو عمل الفحص عند طبيبة مختصة لتحديد طبيعة هذه اللحمية, وتحديد سببها ثم إعطاء العلاج المناسب قبل الاستئصال, أو استئصالها مباشرة إن لم يتبين وجود سبب، لكن إن كنت غير قادرة الآن على مراجعة الطبيبة , ولمساعدتك فيمكنك تجربة استخدام حبوب تسمى ( أوغمنتين ) عيار 1 غرام, حبة صباحًا وحبة مساءً لمدة أسبوع, وبنفس الوقت استخدام نوعين من الكريمات: الأول: (كيناكومب ) والثاني: ( بيتنوفيت ), دهن مرتين في اليوم من كل نوع لمدة أسبوع, فإن زال الألم واختفت الحكة, فهنا يمكن تأجيل الاستئصال إلى أن يصبح ظرفك مناسبًا.

أما إن لم يختف الألم ولا الحكة، فهنا يجب مراجعة الطبيبة وبدون تأخير لوضع التشخيص بشكل مؤكد.

إن استئصال اللحميات هو أمر سهل وبسيط, ويمكن عمله في العيادة تحت التخدير الموضعي, لكن يجب دومًا إرسال العينة أو اللحمية إلى المختبر النسجي لمعرفة طبيعة الخلايا فيها.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ مدة قصيرة أصبت بالشقوق الشرجية، وظهر لدي مثل الجلد الزائد، أو مشابه له بجانب فتحة الشرج، وكانت صغيرة، والآن زادت قليلا عن السابق، أريد أن أسأل فقط ما هذه؟ وهل لها تأثير؟ وما علاجها لتختفي؟ حيث ظهرت مع الإصابة بالشقوق الشرجية.

علمًا أنني لم أقم بمعالجة هذه الشقوق بشكل سريع للظروف، والآن شفيت من الشقوق، وهي ما زالت موجودة ما هو السبب؟

وشكرًا لكم على ما تقدمونه من معلومات، جعلها الله في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الزوائد التي تظهر بجانب فتحة الشرج أحد أمرين: إما أن تكون زوائد جلدية ويتم علاجها بواسطة القص البسيط لدى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية، وإما أن تكون نوعًا من الثآليل الفيروسية، وتحتاج إلى تشخيص أولا وعمل بعض التحاليل المخبرية، ومن ثم إذا صح التشخيص، فيكون العلاج إما إزالتها بالكي الكهربائي، أو الليزر، أو حتى بوصف بعض الكريمات الخاصة لهذا الغرض.

المهم أولاً وأخيرًا هو التشخيص، ويتم من خلال زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف لديكم.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 20 سنة، غير متزوجة، واجهت مؤخراً حالة غريبة لم أجد لها تفسيراً، ولجأت إلى الله ثم إلى موقعكم لتفسير ما يجري معي، فقد أنهكني القلق، وسأتعمد الوصف الدقيق.

ذات مرة كنت أغتسل فأحسست بوجود زوائد في المنطقة الحساسة، وظننتها إفرازات مهبلية، وكالعادة حاولت سحبها فشعرت بالألم، ثم توقفت، وشككت أنها ليست إفرازات، حتى تأكدت أنها قطعة لحمة متدلية وردية اللون بحجم حبة الأرز، فتركتها على حالها، وبعد فترة وأثناء التبول وجدت قطعة لحم أخرى متدلية بحجم حبة الأرز، ولكنها أكبر من التي قبلها.

فازداد خوفي وقلقي، وكلمت أهلي بالأمر، وبحثت في مواقع الإنترنت، وعلمت أنها أطراف غشاء البكارة، وهذا ما سمعته من بعض المتزوجات، وبأنها ستزول حينما أتزوج، ولكنني أخشى أن تسقط مع الحركة؛ لأنني أشعر بوجودها أحياناً وأراقبها عند التبول.

فماهي هذه القطع المتدلية من المهبل؟ هل هي أطراف غشاء البكارة؟ وهل يمكن أن تسقط؟ وإن سقطت هل يهتك غشاء البكارة؟ هل يمكن أن تعود إلى الداخل كما كانت في السابق؟ هل خروجها أمر اعتيادي لبعض النساء؟ أصبحت تقلقني، فأرجو منكم المساعدة والعون.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابنة الفاضلة/ تغريد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هوني عليك -يا ابنتي- ولا داعي لكل هذا الخوف والقلق، واطمئني؛ فطالما أنك لم تقومي بأي فعل خاطئ, ولم تقومي بإدخال أي شيء إلى جوف المهبل, فإن غشاء البكارة عندك سيكون سليماً, وستكونين عذراء -إن شاء الله تعالى-.

إن ما تشعرين به في منطقة الفرج, ليس صادراً عن غشاء البكارة, بل هو على الأرجح عبارة عن زوائد لحمية ظهرت قرب فتحة الفرج, ومثل هذه الزوائد قد تظهر في أي منطقة من الجسم -ومن ضمنها الفرج- وتعتبر سليمة، ولا تؤثر على غشاء البكارة, ويمكن استئصالها بسهولة وبسرعة في العيادة الخارجية, وتحت التخدير الموضعي فقط, والشفاء سيكون سريعاً -بإذن الله تعالى-.

لذلك فإنني أشجعك على مراجعة الطبيبة المختصة؛ لتقوم بعمل الكشف والتأكد من التشخيص, والطبيبة ستقدر ظروفك, وبأنك غير متزوجة، وستقوم بعمل الفحص بشكل خارجي فقط, فإن تأكد التشخيص, فيمكن لها أن تقوم باستئصال هذه الزوائد بنفس اللحظة, ومن دون أن تقترب من غشاء البكارة.

نسال الله -عز وجل- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم.

يوجد لدي لحمة جلدية زائدة عند فتحة الشرج، ولا يوجد بها أي ألم أو مشاكل، لكني على وشك الزواج، وأريد علاجا أو مرهما لكي تزول، لأني خجلة منها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه اللحمة الزائدة تسمى: Skin tag، وقد تظهر في أماكن كثيرة، ومن تلك الأماكن حول فتحة الشرج، وإزالتها تتم عن طريق الجراحة، وهي عملية بسيطة جدا يمكن إجراؤها في عيادة طبيبة جراحة عامة، أو عيادة طبيبة نسائية، ولا توجد كريمات أو مراهم لعلاج أو إزالة تلك الزائدة الجلدية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 17سنة، الطول 177، والوزن 78، أعاني منذ شهر تقريبا من انتفاخ زائدة أو جلدية كبيرة في نهاية المستقيم، عند منطقة خروج البراز، مسببة إمساكا شديدا، لأنها تمنع نزول البراز، وطرحه خارج الجسم.

أصبحت لا أستطيع أن أخرج الغائط إلا بواسطة المسهلات, ولا أعاني من أي آلام سوى الإمساك الشديد، بسبب كبر الزائدة الجلدية!

أنا بصراحة متخوف أن يكون هذا سرطانا، لا قدر الله، مع جزيل الشكر لمجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الزوائد الجلدية ليس لها علاقة بالسرطان، ولكنها إما زائدة جلدية وتسمى: skin tag، وهذه ما أكثرها سواء ظهرت حول فتحة الشرج أو في مناطق الجسم المختلفة، وإما أن تكون باسورة خارجية، وحدث بها احتباس للدم، وكبرت في منطقة فتحة الشرج.

العلاج لتلك الزائدة الجلدية هو الجراحة، وهي عملية بسيطة جدا، ولا تحتاج إلى مستشفى بل يمكن إجراؤها في عيادة طبيب جراح بكل سهولة، والمهم تناول طعام يحتوي على السوائل والألياف، لعلاج حالة الإمساك التي تصاحب تكون البواسير.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من زائدة جلدية بجوار فتحة الشرج، ومع العلاج بدأ حجمها يقل، ولكن ما زالت موجودة، ويحدث ألم بعد الحمام بعشر دقائق، مع العلم أنه لا يوجد إمساك، ولا ينزل دم أثناء الحمام، هذا الألم في عظمة الفخذ من أعلى من الناحية التي بها الزائدة الجلدية يستمر عدة ساعات، وأحيانا آخذ مسكنًا للألم الذي في عظمة الفخذ، وأرفع قدمي بصعوبة كأن هناك إبرة في فخذي الأيسر.

أرجو تشخيص حالتي والعلاج، جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مجدي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الزائدة الجلدية أو الزائدة اللحمية (إذا كانت كذلك) فعلاجها الإزالة الكاملة بعملية موضعية بسيطة لدى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية، ولم توضح أنت كيف كنت تعالجها!

أما الألم في عظمة الفخذ فليس له علاقة بالزائدة اللحمية، وقد تكون له أسباب أخرى، وتحتاج إلى زيارة طبيب العظام لعمل الكشف الطبي -وإذا احتاج الأمر- إلى عمل التحاليل أو الأشعات للتشخيص الصحيح، ومن ثم العلاج.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 22 سنة، غير متزوجة، أعاني من وجود سواد في منطقة ما بين الفخذين وهو اسوداد ملحوظ، هل هو بسبب الاحتكاك؟ علما بأنني في فترة المراهقة كنت أعاني من الوزن الزائد، في نفس هذه المنطقة لدي عدد كبير جدا من الشامات سوداء اللون، وهي مستوية مع سطح الجلد لا تسبب لي حكة، هي بأحجام متفاوتة، ولكن الأغلبية صغيرة، علما أن حجمها يتوقف عند حد معين، ولا يستمر في الزيادة، ما هو سبب هذه الشامات الكثيرة؟ علما أن بعضاً منها يوجد حول الجهاز التناسلي، وفوق العانة، هل هو مرض؟ هل هناك علاقة بين ظهور الشامات والاسوداد لدي؟ أرجو أن تفيدوني لأنه يصعب علي الذهاب للطبيب، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الأمور المهمة جدا في مشكلات اللون الداكن في الثنايات، وبالأخص بين الفخدين، هو التأكد من عدم وجود التهابات جلدية متكررة بين الفخدين؛ لأن تلك الالتهابات المتكررة بين الفخدين، عادة ما تتلئم بلون داكن، ومن أهم التعليمات في ذلك الإطار هو إنقاص الوزن إلى القيمة المثالية؛ لأن الاحتكاك المتكرر بين الجلد المتقارب في هذا المكان، بالإضافة إلى الرطوبة الموجودة والارتفاع النسبي لدرجة الحرارة، تجعله أكثر عرضة للالتهاب، وتكاثر بعض أنواع الميكروبات البكتيرية والفطرية، وحالات الجلوس لفترات طويلة أو المشي والحركة لفترات طويلة يزيد الاحتكاك والرطوبة، وفرصة تكاثر الفطريات، ويجب أيضا الاستحمام اليومي، والإبقاء على تلك الأماكن جافة ونظيفة باستمرار، وارتداء الملابس الداخلية القطنية.

أتصور أن ما تطلقين علية شامات سوداء اللون هى عبارة عن زوائد جلدية، ويمكن أن تكون مسطحة أو على شكل أورام حميمية ذات عنق، ويمكن أن ترتبط تلك الزوائد الجلدية مع نوع من أنواع الأمراض الجلدية، التي تظهر على هيئة اسمرار وزيادة في سمك الجلد في الثنايات، مثل المناطق ما بين الفخذين أو تحت الإبطين Acanthosis Nigricans، وفي أغلب الأحوال تكون تلك المشكلة حميدة أو ربما مرتبطة بزيادة الوزن، ولكن توجد بعض الأنواع تكون مرتبطة ببعض المشكلات الهرمونية أو بعض الأورام أو كجزء من بعض المتلازمات الطبية.

وأنصحك -أختنا الكريمة- بزيارة طبيب أمراض جلدية مشهود لة بالكفاءة، لتقييم نوع الاسمرار التي تعانين منه، وكذلك الشامات السوداء، ولذلك للتأكد من التشخيص بعد التقييم الإكلينيكي، ومن ثم وصف العلاج المناسب.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.