OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من حساسية في المنطقة التناسلية، وأحس بأن المنطقة أصبحت بارزة إلى الأمام، مع وجود إفرازات وألم في منطقة الحوض، فما السبب في ذلك؟!

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Foz حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ربما يكون لديك فطريات مهبلية هي السبب في وجود الإفرازات والألم والحكة - والتي أشرت لها بالحساسية - وقد تكون الحكة هي السبب في بروز المنطقة، وقد يكون الالتهاب هو السبب أيضاً.

لذلك عليك بالذهاب إلى طبيبة نسائية للكشف على المنطقة للتأكد من الوضع، ولكن إذا تعذر ذلك فيمكنك تناول عقار الـ(Diflucan 150MG) حبة واحدة، ويعاد أخذ حبة أخرى بعد أسبوع، كما يمكنك دهن مرهم الـ(Daktarin) على المنطقة الخارجية ثلاث مرات يومياً، وأيضاً غسل المنطقة التناسلية ببودرة بيكربونات الصوديوم بعد إذابتها بالماء.

أما إذا لم تخف الأعراض فعليك بالذهاب إلى الطبيبة لأخذ عينة من تلك الإفرازات، حتى لا تتسبب في التهاب شديد في منطقة الحوض لديك، نسأل أن يصرف عنك ما تعانين منه، وأن يديم عليك نعمة الصحة والعافية.

والله الموفق.
السؤال:
ظهر لي عند رأس العانة في منطقة معينة سواد أغمق من لون الجلد! أنا خائف جداً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أستغرب قولك أنا خائف جداً! فأنت إن لم تعمل أي شيء خطأ فلا داعي للخوف، فالبلاء وما يخيف له مقدمات وأسباب، أي أنه لا يأتي من الهواء.

بالنسبة لعمرك فليس هناك احتمال للأمراض الخبيثة؛ لأنك في مقتبل العمر.

وما عندك ليس من الأمراض الخلقية أو الوراثية؛ لأنها ظهرت حديثاً وليست من الولادة .

إذن وأغلب الظن أن ما عندك هو مرض مكتسب، وغالب الأمراض المكتسبة في هذا الموضع يكون متعلقاً بالتماس أو الفطريات أو الخمائر أو الفيروسات، وقد يكون تالياً لمرض مجهول السبب، غير معد، مثل الحزاز المنبسط أو الحزاز المحصور، وقد يكون له علاقة بالممارسة غير المشروعة، وأنت أدرى بنفسك.

فأما التهاب الجلد بالتماس فقد يكون بسبب تماس بعض المواد الكيمياوية مثل المطهرات أو ما يوضع بعد حلاقة العانة، أو بسبب المبالغة في التنظيف والدلك، أو بسبب استعمال علاجات لأمراض سابقة في هذا الموضع .

وأما الفطريات فهي تأتي بعد الرطوبة أو البدانة أو تالية لمرض مثل السكري، وتكون واضحة الحدود، وقد تشفى تاركة اللون الأسمر، وقد تجف من تلقاء ذاتها، وعلاجها أولاً بمضادات الفطريات الموضعية مثل كريم الكانيستين مرتين يومياً.

وأما الخمائر فغالباً ما تكون المنطقة رطبة أكثر ومحمرة وتتشكل كصفحتي كتاب، وهي أكثر شيوعاً في الرطوبة الشديدة الموضعية، وعلاجها بالكريمات المضادة للخمائر مثل المايكوستاتين، وقد تشفى تاركة سواداً يزول مع الزمن أو يحتاج بعض المبيضات .

وأما الفيروسات فأكثرها شيوعاً في هذه المنطقة هو العقبول التناسلي، وهو ينتقل بالعدوى، وله أعراض مثل الحكة والحرقان، ويكون له طور فعال لا يتجاوز الأيام السبعة، ويشفى بعده تاركاً اللون الأسود، وقد يشفى بدون لون ولكن آفة كهذه غالباً ما تكون معاودة.

وأما الحزاز فهو سماكة في الجلد حاكة غالباً ما تكون مسمرة، كما قد تزول كمرض، ولكن قد يبقى آثارها السوداء.

ختاماً ومن خلال ما تقدم نرجو أن تكون قد اطمأننت، ولكن كل ما وصفناه قد يتطابق وقد لا يتطابق، ولذلك نرى أنه لابد من مراجعة الطبيب المختص للفحص والمعاينة وتوثيق التشخيص، وبعدها العلاج هو أسهل المراحل، ويجب أن نؤكد على أنه يجب عدم استعمال أي دواء قبل الوصول إلى التشخيص اليقيني.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أعاني من حرقان في منطقة حول الدبر والعانة في أيام الدورة خاصة، وأظن أن السبب ربما لأن هذه المنطقة تكون رطبة باستمرار خلال هذه الفترة، والبكتيريا نشيطة، وقد فكرت أنها ربما تكون فطريات، رغم أني أغير الفوط بانتظام، لكن طبعاً لا أستطيع أن أحافظ على هذه المنطقة جافة.

أيضاً في الأيام العادية أشعر برغبة في هرش منطقة العانة، وأشعر بحكة فيها بين فترة وأخرى، رغم أني أحرص على نظافة هذا المكان وأقوم بحلقه وليس نتفه، وأجففه بعد غسله، وقد فحصته لنفسي ربما أجد قشرة أو قمل العانة ولم أجد شيئاً..ترى ما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حائرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

قد يكون ما تحسين به هو ما ذكرته من حساسية المنطقة هذه الفترة لنزول الدم، وقد تكون الحساسية أيضاً بسبب نوع الفوط المستعملة، فيفضل تغييرها، وكذلك يمكنك استعمال غسول لهذه المنطقة الخارجية مثل الـ (Cyteal) وتجدينه في الصيدليات.

أما بالنسبة للهرش فقد تكون لديك فطريات خارجية في الجلد، وقد تكون هنالك فطريات داخلية في المهبل أيضاً، ويمكنك استعمال مرهم مثل ال Daktarin، أو الـ Pevaryl على تلك المنطقة، وكذلك تناول حبة الـ Diflucan 150 MG، وهي حبة واحدة عن طريق الفم.

نصيحتي لك هي إن كنت تضعين فوطاً صحية حتى في الأيام العادية فحاولي إما الاستغناء عنها أو استبدالها بأخرى، فكثيرات لديهن حساسية من تلك الفوط، وإذا كان الموضوع بالفعل حساسية فقد يفيدك مرهم مضاد للفطريات، وأيضاً للحساسية مثل الـ Travocot ، أو الـ Daktacort . والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته، وبعد:

أنا متزوج منذ ستة أشهر، وقد لاحظت في أول يوم من الزواج أن زوجتي لديها بعض الحبيبات اللحمية الصغيرة على طرفي الشفرين الصغيرين من الداخل، وهي من نفس النسيج المكون للشفرين، ولا تسبب لها أي ألم، وعندما سألتها عن ذلك قالت بأنها ذهبت للطبيبة قبل الزواج وقالت لها إنها حبيبات عادية ولا خوف منها، ووصفت لها كريماً ما زالت تستخدمه إلى الآن، واسمه (ديرموفكس)، فهل هناك خوف أو قلق من احتمال تطور هذه الحبيبات إلى أورام في المستقبل؟ وما هو سببها؟ وهل يتطلب الأمر المتابعة عند أخصائية أخرى؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نادر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الوصف السابق يدل على البنية الطبيعية لهذه المنطقة، والتي تكثر فيها الغدد على شكل الحبيبات، وقد يوجد أحياناً ضخامة تتفاوت بين شخص وآخر، وهذا من التفاوت الطبيعي بين الخلائق، ويوجد عند بعض الناس من الجنسين غدد مشابهة على الأغشية المخاطية قرب الشفاه وتسمى غدد فوردايس.

عند الذكر يوجد أيضاً غدد مشابهة في المنطقة التناسلية، ولكن تختلف في شكلها وتموضعها، وهذا أيضاً من الأمور الطبيعية التي تتفاوت، ويوجد ما يسمى بالحطاطات اللؤلؤية على القضيب والتي يسأل عنها الكثير من الناس، وهي من الأمور الطبيعية، وهناك الغدد حول الشعر في هذه المنطقة والتي يظنها البعض التهابات.

من خلال الوصف ومن توثيق التشخيص بعد الفحص عند الطبيبة، فإن ما تشتكون منه هو أمر طبيعي لا داعي للقلق منه أبداً، ولا داعي لعلاجه ولا داعي للتداخل عليه بأي طريقة، ولن تتحول إلى أورام وهي غير معدية، وإن أردتم زيادة في رد هذا الشك فزوروا طبيبة أخرى، فغالباً ما سيكون الكلام متوافقاً، والأمر إليكما.

والله الموفق.
السؤال:
سؤالي: هو استيقظت صباحاً إلى غرفة الحمام لكي أبول، فرأيت ورماً، في رأس قضيبي ولا أعرف السبب؟ وأنا شاب متزوج.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

غالباً ما تكون هذه الحالة نوع من أنواع الحساسية التي تسمى (Angiodema) وهي حساسية قد تكون بسبب أدوية أو بسبب غذاء معين، وقد تكون بدون سبب، وهي تصيب أجزاء معينة في الجسم مثل الشفاه والعين والذكر.

وتختفي تدريجياً مع الوقت خلال يومين أو ثلاثة، ويسرع العلاج من تحسن الحالة حيث يتم أخذ مضاد للحساسية مع حقنة كورتيزون قصيرة المدى في الحالات القوية.

وسبب آخر أقل حدوثاً أن يكون للزوجة إفرازات أو التهابات من المهبل، فتسبب حساسية للزوج بعد الجماع على هيئة هذا الورم.

ولتفادى تكرار الحالة يفضل معرفة السبب فيها مثل:

أدوية معينة يلاحظ بعد استخدامها تكرار هذا الورم وكذلك أطعمة معينة مثل السمك والبيض وبعض الفواكه.

وكذلك استبعاد أي التهابات لدى الزوجة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، جزاكم الله خيراً على هذه الخدمة المباركة، أسأل الله أن يجعلها في ميزان حسناتكم، وبعد:

أعاني من حكة في المنطقة السفلى - أي على مستوى العورة - ولقد أخذت أدوية عديدة وتحسنت ولله الحمد، لكن ترجع فترة بعد فترة، فأرجو أن أجد منكم دواء لكي تختفي تماماً، علماً بأني لم أتزوج بعد، وأخاف أن يؤثر علي سلباً بعد الزواج.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا داعي للقلق من هذه الحكة طالما أنك لا تؤذين نفسك، وأما بالنسبة لتكرار حصول الحكة فيجب استبعاد وجود السكر في الدم، وإذا كان سببها فطريات على الجلد مثلاً فربما يحتاج الأمر إلى أخذ الدواء فترة طويلة وباستمرار حتى تختفي تماماً.

ولا يمكنني وصف دواء من غير كشف على المنطقة أو على الأقل معرفة الأدوية التي أخذتها وتحسنت فيها الحالة، فأرجو إرسال أسماء الأدوية التي تناولتها على الأقل حتى يمكننا إفادتك بصورة أفضل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أُعاني من مرض الجرب حول العانة، فقمت بوضع الكلور عليه حتى أتخلص منه فالتهب، فماذا أفعل؟ أرجو الحل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تُسبب مادة الكلور التهاب الجلد وحدوث ما يُعرف بالأكزيما التلامسية، لذا يجب التوقف عن استعمال هذه المادة مع علاج هذه الالتهابات، ويكون كالآتي:

1- كريم Betnovate مرتين يومياً.

2- Zyrtec tab قرص واحد يومياً مساءً، ولكن يجب علاج الجرب، ويكون العلاج كالآتي:

Ectomethrin cream 5%، وطريقة استخدامه كالآتي:

يتم الاستحمام مرة واحدة مساءً بماء دافئ، وبعد التنشيف يتم دهان الجسم كله ما عدا الوجه والرقبة، ثم في اليوم التالي يتم الدهان مساءً بدون استحمام، ويكرر ذلك لمدة يومين آخرين، ويجب علاج كل شخص آخر يُعاني من الهرش في الأسرة بنفس العلاج، ويجب غسيل كل الملابس يومياً، وكذلك الغيارات، ووضع أغطية السرير في الشمس، وأي شيء يستعمله الشخص ولا يمكن غسيله فيتم وضعه في كيس بلاستيك، ويُقفل لمدة 5 أيام لضمان موت الطُفيل المسئول عن المرض، ويفيد (Zyrtec) في تقليل الهرش في المساء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أشكو من حكةٍ شديدة تُصاحبها إفرازات شفافة في المكان ما بين الأعضاء التناسلية والفخذ الأيمن، مع العلم بأنني توقفت عن ارتداء أي أقمشة غير قطنية، والإفرازات تبقع الملابس بلون أزرق/أخضر.

عندما أبدأ بالهرش لا أستطيع التوقف حتى أجرح نفسي، وأيضاً الماء يسبب لسعة، مع العلم بأني أستخدم البيتادين ولكنه لا يؤثر في شيء.

هذه الحالة بدأت من شهر تقريباً، وأنا لا أزيل الشعر في هذه المنطقة أبداً ولا أي جزء؛ لأني أتحسس جداً، ويكون مكان كل شعرة رأس بيضاء واحمرار، هذا بخلاف الألم الشديد.

شكراً، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب نفي الإصابة الفطرية والإصابة التي اسمها (ترايكوريكسيس) ولكن ببساطة واختصار:

1- تجنبي البيتادين، لأنه حارق في هذا الموضع الحساس.

2- يمكن إزالة شعر العانة بالحلاقة بشفرةٍ جديدة من النوع الذي لا يجرح، فتغسل المنطقة جيداً بالماء والصابون ثم الحلاقة، ثم الغسل بعد ذلك جيداً بالماء والصابون، ثم تطبيق كريم مضاد حيوي مثل الفيوسيدين أو الباكتروبان، وهذه الطريقة غالباً لا تحدث معها أي مشاكل جلدية، كما يمكن إزالة الشعر بالماكينة الكهربائية بعد تنظيف الموضع قبل الإزالة وبعدها، بشكل يضمن الجفاف والنظافة، وهذه الطريقة ليست هي الطريقة المقترحة، وبهذه الطريقة الصحيحة نتخلص من الأشعار التي قد تكون حاملة للجرثوم المسبب للون والإفرازات الملونة، كما أن المضاد الحيوي الموضعي سيقتل البقية المتبقية من الجراثيم، وننصح باستعماله لمدة 4 أسابيع بمعدل مرتين يومياً، والحلاقة بمعدل مرة كل أسبوع أو أسبوعين فقط في فترة العلاج ثم يقل التواتر بعد ذلك؟

3- ننصح باستعمال كريم مضاد للفطريات، مثل البيفاريل أو الكاناستين أو الداكتارين بمعدل مرتين يومياً في غير توقيت المضاد الحيوي، وذلك لمدة 4 أسابيع أيضاً، وبإذن الله بعد هذا الشهر من المضادين سيكون الوضع قد تحسن على الأقل (90%) أو أنه يجب بعدها مراجعة طبيبة أمراض جلدية للفحص والنصح.

4- إن استعمال مضادات الهيستامين مثل الكسيلال 5 مغ يومياً عند اللزوم فقط أو الكلاريتين 10 مغ عند اللزوم مرة يومياً سيخفف الحكة بشكل واضح، ولكن بعد اتخاذ أسباب العلاج السابق ذكرها من القضاء على السبب والذي هو الفطر والجرثوم مجتمعين أو مفترقين.

الخلاصة:

الحكة الشديدة سببها الفطور، وعلاجها (بعد التشخيص اليقيني) بمضادات الفطريات.

الألوان سببها جرثوم، وعلاجها (بعد التشخيص اليقيني) بالحلاقة واستعمال المضاد الحيوي.

يجب اتباع الطريقة الصحية والصحيحة لإزالة الشعر .

يجب تجنب المواد المهيجة للمنطقة كالبيتادين.

استعمال مضادات الهيستامين، فهو علاج مريح مخفف للحكة، ولكنه عرضياً وليس سببياً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كنت قد سألتكم عن وجود حساسية عندي في منطقة العانة وبين الفخدين، وسألتكم هل هناك علاج طبيعي لذلك، ولقد طلبتم تفاصيل أكثر، وإليكم تلك التفاصيل:

أعاني من حكة شديدة في تلك المنطقة في بعض الأحيان، وخاصة بعد حلاقة الشعر، وهي على شكل حب صغير وفطريات على شكل خرائط صغيرة، بحيث تختلف هذه المنطقة في لونها الأبيض عن سائر المنطقة، فما السبب؟!

أفيدوني، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الورفلى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن هذا الوصف أيضاً ليس بالوصف الكافي، فهو يشير إلى أحد احتمالين أو هما معاً، وهما:

1- التهاب جذور الأشعار بسبب الحلاقة.
2- فطريات المغبن.

فأما الأولى فيدل عليها الاحمرار والرؤوس البيضاء أو الصفراء في منطقة مشعرة، والذي يوحي بوجود التهاب الأجربة الشعرية أو التهاب جذور الأشعار، وهذه الحالة الالتهابية تتأكد بأخذ مسحة طبية بالفحص المباشر المجهري، وبإجراء المزرعة الجرثومية من الموضع المصاب، وسيُظهر الفحص المباشر نوعا من الجراثيم تتحدد شخصيتها من المزرعة، ثم تعطى المضادات الحيوية المناسبة، وتختفي الأزمة كلها مع إتمام الدورة العلاجية التي تأخذ من أسبوع إلى أسبوعين.

لا يفوتنا أن نذكر وبشكل عام بالأسباب الوقائية، وهو أنه يجب العناية بنظافة هذه المنطقة وغسلها على الأقل مرة يوميّاً ثم التجفيف بلطف، كما يجب عدم عصر أي انتفاخ وعدم تفريغه، بل الغسل والتعقيم بالمضادات الموضعية، ويفضّل تجنب المواد الكيماوية المهيجة للمنطقة، وأخيراً: يفضل استعمال الملابس الداخلية القطنية.

غالباً ما يكون السبب في هذا النوع من الالتهابات هو الحلاقة غير الصحية، أي يجب غسل المنطقة بالماء والصابون قبل الحلاقة وبعدها، واستعمال كريم مضاد حيوي مثل (الفيوسيدين) بعد الحلاقة، ويجب تمرير الشفرة بجهة الشعر لا بعكسه.

إذن الغسل والنظافة والمضادات الحيوية الموضعية واللباس القطني وعدم تخريش المنطقة والحلاقة الصحية، ثم إن لم يحدث تحسّن فالزرع والمضادات الحيوية عن طريق الفم.

أما الثانية - أي الإصابة الفطرية في منطقة العانة - فقد أوردنا الإجابة عليها في الاستشارة رقم (257463) فارجع إليها.

بشكل عام قد يكون ما على منطقة العانة هو التهاب فتحات جذور الأشعار وما بين الفخذين هو فطريات؛ لأن ما بين الفخذين لا يدخل في منطقة العانة ولا يحلق، فوجود الخرائط مؤيد للفطريات، ووجود البثور مؤيد لالتهاب جذور الأشعار، وإن أي التهاب على الجلد قد يؤدي إلى تغيرات لونية فيه، وغالباً ما تزول مع الزمن، ويمكن لمضادات الهيستامين أن تفيد في علاج الحكة ولو بدون معرفة السبب، ويمكن للحكة أن تزيد من تفاوت اللون حتى ولو عولج المرض.

ختاماً: ننصح بمراجعة الاحتمالين وتنفيذ ما جاء في الإجابتين من نصائح، فإن تم الأمر في أسبوع فهذا أمر طيب، وإلا وجب مراجعة طبيب الأمراض الجلدية المتخصص للفحص والمعاينة والتشخيص على بينة، ثم إسداء النصح اللازم ونفي أو تأكيد أي مما ذكر أعلاه أو الجمع بينهما.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله خيراً على موقعكم المفيد وخاصة هذا القسم، ولدي استشارة صحية.

عندما أقوم بإزالة الشعر حول القبل فإني أعاني عند عودة ظهوره من التهابات شديدة تستمر عدة أيام، ويظهر معها حبوب مكان نبات الشعر، سواء أزلته بالاستحداد أو النتف، ولا يجدي معها مضادات الحساسية والكورتيزونات، ولا أعرف كيف أتحرز منها خاصة أن شعري سميك وقوي جدا؟

فهل هناك وسيلة لإضعافه ومنع هذه الالتهابات؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- الوصف السابق يتماشى مع التهاب الأجربة الشعرية لمنطقة العانة.

2- سببها الطريقة غير الصحيحة في إزالة الشعر، أو وجود عوامل أخرى مهيئة كالسكري وضعف المناعة.

3- ما ننصح به هو ما يلي:

أ‌- الغسل الدوري اليومي بالماء والصابون لهذه المنطقة، سواء أكانت للحلاقة أم لا، وعلى مدى الأيام.

ب‌- استعمال الكريم المضاد الحيوي مثل الباكتروبان والفيوسيدين أوغيرهما بشكل دوري يومي، وإلى أن تنتهي المشكلة، وبعدها قبل إزالة الشعر مباشرة وبعد إزالته.

ت‌- وعند زوال الأعراض يمكن العودة للحلاقة.

ث‌- ويجب عدم رض المنطقة أثناء الحلاقة.

ج‌- استعمال شفرة جديدة ونظيفة وتمريرها بجهة نمو الشعر ولمرة واحدة، ويفضل استعمال الصابون أو رغوة منظفة.

ح‌- غسل الموضع مرة ثانية بالماء والصابون بعد الحلاقة واستعمال المضاد الحيوي مرات بعد الحلاقة ولعدة أيام إلى أن يستقر الوضع، ونتوقع ألا يحدث شيء إن قمت بما ذكرنا من الاحتياطات.

خ‌- يجب عدم عصر أو تفريغ هذه الحبوب أو البثور.

د‌- أما المواد الكيمياوية فيجب اختيار الأفضل لهذا الموضع الحساس.

ذ‌- لو استمر وجودها لوجب الامتناع عن الحلاقة لحين زوالها.

ر‌- ولو استمر التقيح وزاد لوجب استعمال المضادات الحيوية عن طريق الفم ( باستشارة طبيب ).

ز‌- يجب عدم استعمال الكورتيزونات على أي تقيح إلا باستشارة الطبيب؛ لأن الكورتيزون يزيد التقيح.

س‌- ولو نكست قبل الحلاقة التالية لغيرنا التشخيص، ولأخذنا بعين الاعتبار التهاب الغدد العرقية (هيدرأدينايتيس سوبيوروتيفا).

إذن: النظافة والغسل والتطهير والشفاء، ثم الحلاقة بطريقة صحيحة، وتكرار ذلك قبل كل إزالة للشعر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكركم على هذا الموقع وأشكركم لاهتمامكم، وأود أن أستشيركم في موضوع الحساسية، حيث أنني أعاني منذ زمن بعيد من الحساسية في مواطن المعاطف كالإبطين والعضو التناسلي (كرمك الله)، وهي عبارة عن حكة جافة يابسة تأتي فترة، ثم تختفي ثم تعود وهكذا، ولعلها موسمية ولا أرتاح حتى أفركها كثيراً إلى درجة أن يطلع الدم من كثرة الحكة، وسببت لي إحراجاً كثيراً، حيث إن موضعها في مكان أستحي أحكها إذا كنت في مكان عام، وكذلك سببت لي إحراجاً مع زوجتي، حيث إن لون الجلد تغير إلى اللون الأسود تقريباً، وأصبح العضو التناسلي وما حوله من الخصيتين وجوانب الفخذين منطقة مشوهة بسبب تغير اللون.

علماً أنني قد تعالجت لها كثيراً، واستخدمت عدة مراهم مرطبة، ولعل آخر علاج استخدمته هو عبارة عن (حبوب Candivast حبة كل أسبوع ) + (حبوب Xyzal حبة كل يوم ) + (مرهم Dermovate مرتين في اليوم )، والمرهم من أحسن المراهم حتى الآن من حيث تخفيف الحكة.

والخلاصة عندي عدة أسئلة حول مشكلتي:

1- ما نوع الحساسية هذه وماذا تسمى طبياً ؟

2- أريد حلاً للحكة.

3- أريد حلاً لمشكلة تغير لون الجلد وإعادته إلى طبيعته.

4- هل الصابون له تأثير على الحساسية؟ وإذا كان نعم فما أفضل صابون ينفع لهذه الحالة؟

وأعتذر لإطالتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو حمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فنشكرك على كلماتك الرقيقة، والله نسأل أن نكون عوناً لإخواننا المسلمين.

وأما ما تعاني منه فيسمى (أكزيما) أو (التهاب جلدي)، وهو متعدد الأسباب، ويكون السبب الأقرب هو العصبية أو القلق أو التوتر، وكما ذكرت أنها موسمية، فقد يكون ذلك مع ازدياد التوتر أو العصبية، وتسمى في هذه الحالة "اكزيما عصبية".

وعلاج هذه الحكة يكون باستخدام:

1- أدوية مضادة للحساسية مثل (Telfast 180Mg tab) مرة واحدة يومياً.

2- مراهم موضعية تحتوي على مشتقات الكورتيزون، وإن كنت أفضّل استخدام أنواع كورتزونات أقل قوة من (Dermovate) للأماكن الحساسة، حتى لا يحدث مضاعفات للجلد، فأنصح باستخدام أنواع (Nonflouronated) مثل: (Elecon oint) ويكون مرة واحدة يومياً.

ويوجد الكثير من كريمات تفتيح لون الجلد، حيث تترك هذه الالتهابات صبغة بنية نتيجة تجمع الميلانين في الطبقة العليا أو السفلى من الجلد، نتيجة إفراز مواد مختلفة أثناء الالتهاب، ويأخذ هذا اللون عدة شهور لكي يزول، وقد يمتد إلى أكثر من سنة، ولكن مع العلاج يكون التحسن أسرع، وأمثلة لهذه الكريمات:

1- (تريتينيون Tretinion .025% + هيدروكينيون Hydroqunin 2% + vitamin c)، ويكون استعمال هذه التركيبة بحرص بوضع طبقة رقيقة جداً مرة واحدة يومياً، ودون حك أو دعك المرهم، فقط ضع طبقة رقيقة ويتبعها بساعة واحدة وضع ( Hydrocortisone 1% Cream ) أو (Elecon cream).

ويستمر هذا العلاج لعدة شهور، ويمكنك وضع العلاج مرتين إذا لم تحدث منه أي آثار جانبية، وأما إذا حدثت آثار جانبية فيتم إيقافه أو وضعه يوماً بعد يوم.

2- (Ezalic acid 20% Cream ) ويكون استخدامه كالسابق من الحيث الجرعة والتعليمات.

مع التقليل من حدة التوتر والقلق أو العصبية، ومع الالتزام بذكر الله والمحافظة على الوضوء والصلاة في أوقاتها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وأشكركم على هذا الموقع المفيد جداً، وأسأل الله أن يبارك لكم فيه، وأن لا يحرمكم الأجر.

أولاً: في حياتي كلها لم أذكر بأني أصبت بفطريات أو بتسلخات في المنطقة الحساسة، ولكن قبل سنة أصبت بفطريات، وبعد فترة غسلت المنطقة بالديتول وفركتها بليفة يومياً حتى ذهبت، وبعد فترة رأيت أن المنطقة صارت سمراء حتى الخصيتين والقضيب والفخذين، فذهبت إلى الصيدلية وأعطاني مرهما اسمه (ليكوسيد آر)، وكنت أضعه مرتين يومياً، وبعد ثلاثة أيام تسلخ الجلد وأصبت بحكة شديدة، حتى أصبحت لا أستطيع المشي، فذهبت إلى طبيب وصرف لي دواء وانتهى كل شيء، ولكن الآن المنطقة بالكامل أصبحت شديدة السمار -مع أني أبيض- وإذا مشيت كثيراً تصبح عندي حكة بسيطة.

هل من الممكن أن أستعمل مرهماً لتفتيح الفخذين والخصيتين والقضيب، مع العلم أني أصبت بالفطريات عن طريق لبس بنطلون صديقي، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن كثيراً ما تنتهي الالتهابات أو التسلخات في هذه المناطق بحدوث هذا الاسمرار، وهو إما أن يصيب الطبقة السطحية أو العميقة من الجلد.

ويمكنكم استخدام كريم لتفتيح اللون، ولكن يجب الاستخدام بحذر فـ (ليكوسيد آر) هو كريم تفتيح، وللعلم فإن هذه الكريمات تقوم بعملها عن طريق تقشير الطبقة السطحية من الجلد، فبالتالى تشعر باحمرار وحكة وتقشير بعد الاستعمال، لذلك أنصحك باستعمال الآتى:
1- Ezalic 20% Cream أو:
2- Beauti gel

ويستخدم هذا لمنطقة الفخذ فقط مرة واحدة مساء طبقة رقيقة ولا تدلك، وفي الصباح يستخدم (Elocon كريم) لكل المنطقة.

ويأخذ هذا العلاج فترات طويلة قد تمتد لشهور حتى تشعر بتحسن جيد.

وبالله التوفيق.
السؤال:
ابني البالغ من العمر 9 سنوات يعاني من حدوث حرقان أو ألم في منطقة الخصية في حالة نزوله إلى ماء البحر، وقد قام والده بفحصه جيداً ولم يجد أي أثر لأي التهابات أو أي شيء غير طبيعي.

علماً بأن هذا الحرقان أو الألم يحدث فقط في حال تعرضه للماء المالح، ويزول بمجرد استحمامه بالماء الحلو، ولا يحدث له ذلك عند تعرضه للماء العادي أثناء الاستحمام، أو بحمام السباحة.

الرجاء إفادتي عن حالة ابني، ما هي؟ وهل تستلزم الذهاب للطبيب؟ وهل أذهب إلى طبيب أطفال أم طبيب جلدية وتناسلية؟ برجاء سرعة الرد والإفادة؛ حيث أن هذا الموضوع يقلقني كثيرا! وأيضاً أرجو الرد على الإيميل الخاص. جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ليس هناك ما يقلق؛ لأن هناك بعض الناس لا تتحمل الماء المالح، وهذا يدخل في عداد التفاوت بين الخلائق، والمهم أنه لا توجد تبدلات مرضية موضعية.

الحل سهل ومتوفر، وهو تجنب الماء المالح الذي هو السبب (وقد يكون معه سبب آخر).

هذه المنطقة حساسة وتصاب بهذه الحساسية أكثر من غيرها، ولو أنه صبر وأطال مدة بقائه في الماء المالح فلربما ظهرت هذه الحكة في مواضع أخرى حسب التحمل، والحمد لله أنها موضعية وأنها مؤقتة وأنها تزول فوراً بالماء الحلو، ومن المتوقع أن يزداد تحمل الطفل كلما كبر، وغالباً ما ستخف بالتدريج.

لو كان هناك ضرورة للسباحة في الماء المالح فالأفضل دهن مادة كتيمة عازلة عى هذا الموضع، مثل الفازلين الذي يعزل وصول الماء المالح، ولكن ينبغي عدم تركه لفترة طويلة؛ لأنه يحدث وتعطينا زيادة في الرطوبة في هذا الموضع، ومن الممكن دهن زنك اوكسايد كريم فهو أيضاً يساعد.

يفضل تنبيه الطفل إلى عدم استعمال أي شيء على هذا الموضع الحساس، وعدم الإفراط في استعمال المنظفات أو المطهرات، لأنها عامل مساعد على زيادة الحساسية.

لا داعي في الوقت الراهن لمراجعة طبيب، وأما لو حدث تغير في الجلد فمراجعة طبيب الجلدية أولى، وليس طبيب الأطفال.

ونسأل الله الشفاء العاجل لابنك، وبالله التوفيق.
السؤال:
أُعاني من احمرار في جلد المنطقة الحساسة، وبُثور صغيرة ذات رؤوسٍ بيضاء، فما هذا النوع من الحساسية؟ وما هو سببها؟

أرجو المساعدة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الاحمرار والرؤوس البيضاء أو الصفراء في منطقة مشعرة توحي بوجود التهاب الأجربة الشعرية، أو التهاب جذور الأشعار.

هذه الحالة التهابية تتأكد بأخذ مسحة طبية للفحص المباشر المجهري، وبإجراء المزرعة الجرثومية من الموضع المصاب، وسيظهر الفحص المباشر نوع من الجراثيم تحدد شخصيتها من المزرعة، ثم تعطى المضادات الحيوية المناسبة، وتختفي الأزمة كلها مع إتمام الدورة العلاجية التي تأخذ من أسبوع إلى أسبوعين.

بشكل عام ووقائي يجب العناية بنظافة هذه المنطقة، وغسلها على الأقل مرة يومياً، وبعد كل قضاء للحاجة، ثم التجفيف بلطف واستعمال الفوط التي لا تسبب الحساسية وقت الدورة الشهرية (وهذا أمر يتم بشكل شخصي وبالتجربة الشخصية)، كما يجب عدم عصرها وعدم تفريغها، بل الغسل والتعقيم بالمضادات، ويفضّل تجنب المواد الكيماوية المهيجة للمنطقة، وأخيراً يفضل استعمال الملابس الداخلية القطنية.

غالباً ما يكون السبب هو الحلاقة غير الصحية، أي يجب غسل المنطقة بالماء والصابون قبل الحلاقة وبعدها، واستعمال كريم مضاد حيوي مثل الفيوسيدين بعد الحلاقة يومياً ولعدة أيام بعدها.

باختصار: الغسل، والنظافة، والمضادات الحيوية الموضعية، واللباس، والفوط المناسبة، وعدم تخريش المنطقة، والحلاقة الصحية، ثم إن لم يحدث تحسّن، فالزرع والمضادات الحيوية عن طريق الفم.

وبالله التوفيق.