OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم...


أود قبل أن أطرح استشارتي أن أشكر كل الأساتذة والأطباء ورجال الدين الذين يعملون في خدمتنا من أجل مجهوداتهم الطيبة في الإجابة على استشارتنا، أما عن استشارتي فهي:

إنني كنت أعاني من التهاب اللوزتين، وقمت بزيارة عدد من الأطباء واختصاصيين وكانت وصفتهم الطبية تقتصر على مضادات حيوية مثل ( دوكسيميسين ) أو ( اوكمنتان ) وأحيطكم علماً بأني أعاني من حساسية ( للبنيسيلين )، وفي آخر مرة طلبت من الطبيب أن يستأصلهما لي، لكن بعد إجراء التحاليل اكتشفت أني مصابة بفقر الدم، وخصوصاً الكريات الحمراء، فنصحني بعدم إجراء العملية، ووصف لي أدوية لفقر الدم ( تارديفرون ب9 ) وكذلك لقاح للوزتين مدة ثلاثة أشهر، وهو ( بيوستيم ) وأستعملته حسب وصفة الطبيب والحمد لله، منذ ذلك الوقت توقفت تلك التعفنات منذ سنة تقريباً، لكن رائحة الفم الكريهة لم تزل، ومؤخراً نصحتني إحدى الصديقات بزيارة طبيب الأسنان، والحمد لله زرته، وبعد الكشف لم يجد تسوسات كبيرة وقام بإصلاحها لكن الرائحة لم تزل ولا أشكو من أي إمراض المعدة أو الأمعاء، وقد أخبرتني صديقتي أنه من الممكن أن أكون قد أصبت بثقوب في اللوزتين من جراء التعفنات، وهذه الثقوب غير بادية وتتعفن من رواسب الطعام، وقمت باستعمال دوش للفم بعد غسله بالمعجون ليلاً وهو (بيتادين ) لكن دون أي نتيجة، فبماذا تنصحوني؟

أرجوكم ألا تهملوا رسالتي فزوجي غائب منذ أربع سنوات وهو على وشك الحضور ولا أريد أن يجدني بهذه الحال، وأنتم تعرفون مدى تأثير رائحة الفم على العلاقات الزوجية، مع أنني أتحاشى التحدث مع الناس عن قرب من جراء هذا المشكلة.

ولكم كل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خديجة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن رائحة الفم عندك احتمالها كالتالي:

1- الترسبات الجيرية: فالترسبات الجيرية تكون في الجيب اللثوي فتسبب التهابات في اللثة لها رائحة غير طيبة والذي يحدد وجودها هو طبيب الأسنان، فإذا وجدت تكون هي السبب في الرائحة الكريهة وبإزالتها تختفي هذه الرائحة بإذن الله.
2- الالتهاب المزمن للوزتين: الحمد لله ـ أنك قد ارتحت من إلتهاب اللوزتين ولكن عليك مراجعة طبيب الأنف والأذن والحنجرة للتأكد من عدم تغير اللوزتين وعدم تأثرهما بالالتهاب المزمن، فقد تكونا هما السبب حتى الآن في الرائحة الكريهة وبعلاجهما علاجاً كاملاً تختفي هذه الرائحة بإذن الله.
3-وأنصحك أختي الكريمة بتغيير نوعية معجون الأسنان فأحياناً يكون المعجون هو السبب في الرائحة، وذلك لعدم تلائمه مع الوسط الحمضي للفم.
4- أكثري من ذكر الله وقراءة القرآن والوضوء فهذه أسباب لتطييب رائحة الفم.
5- لا تشربي المشروبات الغازية ولا تمضغي اللبان الصناعي.
6- عليك بالاهتمام بنظافة أسنانك دائماً وخصوصاً قبل النوم، واستعملي خيط الأسنان لإزالة بقايا الطعام من بين الأسنان.
7- تمضمضي بالماء والملح فهو أحسن مطهر، وخالي من المواد الكيميائية.

وأسأل الله لك العفو والعافية في الدنيا والآخرة ولجميع المسلمين.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
منذ سنتين أجريت عملية جراحية للأنف بسبب اعوجاج بداخل الأنف، وكان يسبب لي أثناء النوم انسدادا في إحدى فتحتي الأنف، وجفافا في الفم وصعوبة في بلع الريق، وفي خلال النهار مع التمخيط تخرج من الأنف مادة بيضاء مثل الجلى، وأيضاً تكون الشفايف دائماً في حالة نشاف حاد وتتقشر.

بعد إجراء عملية الأنف نفس الأعراض موجودة، انسداد إحدى فتحتي الأنف أثناء النوم وجفاف الحلق، والرائحة الغير مستحبه موجودة، مع العلم أني فحصت على الأسنان ولا يوجد شيء في الأسنان، وأيضاً بعد العملية أصبح أي مجهود أبذله تتصاعد أنفاسي.

ذهبت إلى طبيب أمراض صدرية وعملت أشعه فقال: لا يوجد شيء جاد، وكتب لي بخاخا لمد 3 أشهر فقط، وأيضاً كان عندي حرقان وألم في المعدة، وذهبت إلى الطبيب وعمل منظارا للمعدة وأعطاني أدوية لقلة الحرقان، مع العلم أن تلك الرائحة لم تزل تخرج من الفم! لا أعلم ماذا أفعل لكي أتعالج منها؟

نرجو الإفادة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاتن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

اعوجاج الحاجز الأنفي يؤدي لانسداد الأنف، وخاصة أثناء النوم، مما يضطرك إلى التنفس عن طريق الفم طوال الليل، وبما أن الفم غير مهيأ للتنفس بخلاف الأنف والتي تحوي على شعيرات دموية لتدفئة الهواء الداخل وترطيبه، ولذلك فإن التنفس عن طريق الفم ينتج عنه جفاف بالشفتين وبالفم، وبالتالي صعوبة في البلع وتغيير رائحة الفم، وخاصة إذا كان هناك مخاط أو بلغم ينزل من الأنف إلى البلعوم الأنفي ثم إلى الحلق بسبب اعوجاج الحاجز الأنفي، ومن المفترض أن تزول تلك الأعراض بعد إجراء عملية تصليح اعوجاج الحاجز الأنفى.
وقد ينتج أيضاً صعوبة في التنفس عند بذل أي مجهود زائد بسبب انسداد الأنف.

أما عن حرقان وألم المعدة فقد يكون نتيجة ارتجاع أحماض المعدة إلى الحلق مسببة التهابات بالحلق، وكذلك تغير رائحة الفم.

ويمكن علاج هذا الأمر بتجنب الوزن الزائد وكذلك تجنب الدهون وأخذ حبوب ضد الحموضة مثل زانتاك أوفامودار 40 مج مرة يومياً.

فإذا كانت رائحة الفم لا زالت موجودة فننصح باستخدام الفرشاة والمعجون صباحاً ومساءً، واستخدام السواك طوال النهار فهو مطهرة للفم مرضاة للرب كما بين لنا ذلك المصطفى صلى الله عليه وسلم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أود أن أشكركم كثيراً على ما تقدمونه من خدمات قيِّمة من خلال هذا الموقع الناجح.

مشكلتي تتلخص في الفم، حيث أنه عند استيقاظي من النوم أجد سائلاً رائحته كريهة، وعندما يتسرب هذا السائل إلى الداخل أُحس بضرر في قلبي وداخلي، علماً أنه بعد ذلك لا تصدر رائحة من فمي، وقد قيل لي أن مشكلتي في اللثة.

أرجو أن تفيدوني بدواء للتخلص من هذه المشكلة.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن المشكلة التي تعاني منها أخي الكريم - والله أعلم - أنها في اللثة حسب وصفك.

فعند وجود التهاب في اللثة يخرج سائل طعمه ورائحته غير طيبة، وهو طبعاً يثير الاشمئزاز في النفس فتشعر بضيق في داخلك، والحل كالآتي:

1- أن تذهب لطبيب الأسنان لكي ينظف أسنانك من الرواسب الجيرية إن وجدت.
2- أن تستعمل معجون الأسنان (Paradontax whith floraid).
3- أن تتمضمض بالماء الدافئ والملح قبل النوم.
4- أن لا تشرب المياه الغازية قبل النوم.
5- أن تقلع عن التدخين - إن كنت من المدخنين - فإنه مضرٌّ لك في الدنيا والآخرة.
6- لا تنس تنظيف أسنانك قبل النوم وقراءة أذكار النوم.

وأسأل الله لك العفو والعافية في الدنيا والآخرة ولجميع المسلمين.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
إن فمي تنبعث منه رائحة كريهة جداً، مما جعلني في حرج شديد، وفي الصباح عند استيقاضي من النوم يكون مليئاً بالدم، أفيدوني.
جزاكم عن الإسلام والمسلمين خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن من الواضح أن رائحة الفم الكريهة عندك سببها التهابات باللثة، والدليل على ذلك خروج الدم من اللثة، والتهابات اللثة تسبب رائحة كريهة لأن البكتيريا الضارة تفرز سمومها في الفم فتسبب بذلك الرائحة الكريهة وخروج الدم.

والحل كالتالي:

1- عليك الآن استخدام فرشاة أسنان ناعمة؛ لأن اللثة ضعيفة.

2- تغيير معجون الأسنان إلى (Paradontax whith floraid).

3- المضمضة بالماء الدافئ والملح مرتين يومياً.

4- تناول (Amoxil 500MG) ثلاث مرات يومياً بعد الأكل مع ( Metranidozole 200MG ) ثلاث مرات يومياً بعد الأكل مع (Vit c ) حبتين يومياً.

5- زيارة الطبيب بعد استخدام العلاج لتنظيف اللثة من الترسبات الجيرية، والكشف على الأسنان عامة وعلاجها من أي مشكلة.

وأسأل الله أن يمن عليك بالصحة والعافية، وأن يطيب أنفاسك دائماً بذكر الله وقراءة القرآن.
وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من انتفاخات وغازات مستمرة على مدار اليوم، وتزيد أكثر في نهار رمضان، مما يمنعني من أداء الصلاة على الوجه المطلوب، مع العلم أني أعاني منذ صغري وحتى الآن من الدوسنتاريا الأميبية، وعندي ارتجاع بسيط في المريء أوضحته أشعة الباريوم، وأشكو من نحافة زائدة، ويكثر عندي التجشؤ أثناء الأكل وبصوت عال، وأشكو من رائحة الفم كريهة.
أرجو الإجابة عن حالتي بالتفصيل، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بدون حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
إن الغازات في البطن يشكو منها على الأقل (10%) من الناس والتجشؤ يشكو منه (7%) من الناس وكثير من الناس يخرجون غازات بشكل يومي عندهم، وبعض الناس يصبح التجشؤ عادة أكثر منه بسبب الغازات في البطن، وهو ينجم عندهم عند التلبك بسبب كثرة الطعام.
وسبب الانتفاخ والغازات هو التالي:
1- زيادة إدخال الهواء أثناء الطعام عند من يلتهمون الطعام التهاما وبسرعة دون تروي.
2- بعض الناس لا يتحملون الحليب وهذا يسبب غازات عند هؤلاء.
3- المشروبات الغازية كما قلنا سابقاً أنها ضارة وليس لها نفع.
4- البقوليات وبعض الأطعمة مثل البقوليات والملفوف والقرنبيط والفجل واللفت.
5- التهاب المعدة.
6- الإمساك.
7- القولون العصبي.
8- زيادة الطعام.
9- العلكة لأنها تسبب دخول هواء للمعدة.
10- التدخين وخاصة النرجيلة.
11- الارتجاع في المعدة لأن المريض يحاول أن يبلع مراراً لكي يخفف حموضة المعدة وبالتالي دخول هواء زيادة.
فقد يكون السبب عندك هو الارتجاع بالإضافة إلى أحد أو أكثر من الأسباب السابقة.
أما العلاج:
1- علاج الارتجاع بمضادات الحموضة.
2- التقليل من الأطعمة التي تلاحظين أنها تزيد الأعراض.
3- الابتعاد عن التدخين وشرب المشروبات الغازية.
4- تناول الإطعام ببطء.
5- الابتعاد عن استعمال العلكة.
6- استخدام الأدوية المضادة للغازات مثل سيميثيكون ثلاث مرات في اليوم.
أما رائحة الفم فأما من الأسنان أو اللثة أو التهاب في الجيوب أو في المعدة وعليك باستخدام فرشاة الأسنان ثلاث مرات في اليوم وأن تنظفي اللسان أيضاً حيث أن الكثير من الجراثيم التي تسبب الرائحة تعيش على الجزء الخلفي من اللسان.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا صاحب الاستشارة رقم (258462) وأشكركم على الإجابة، ولكن لم أحصل على إجابة إن كانت هناك علاقة ما بين زيادة أو قلة نشاط الغدد أو الغدة الدرقية ورائحة الفم الكريهة؟!
أرجو إجابتي ولكم الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماهر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإني أسأل الله العظيم أن يطيب أنفاسك بذكر الله، وقراءة القرآن في هذا الشهر الكريم.
أما بالنسبة لسؤالك أخي الكريم، فإني أستطيع أن أقول لك أنه ليست هناك علاقة مباشرة بين رائحة الفم ونقص أو زيادة نشاط الغدة الدرقية، ولكن الذي يحصل هو أن مرض هذه الغدة يؤدي إلى اضطرابات معوية مثل الإمساك، فيؤدي ذلك إلى انحباس الغازات التي في الأمعاء فيخرج بعضها
من المعدة إلى الفم، فتختلف بذلك نسبة الحموضة في الفم فيكون بذلك مكاناً مناسباً لتكاثر الميكروبات والفطريات التي تفرز سمومها ذات الرائحة كريهة.
وأيضاً هناك أمر آخر، وهو أن مرض هذه الغدة يؤدي إلى بحةٍ في الصوت، أي ستسبب اضطراباً في الحنجرة التي ستكون معرضة للالتهاب الذي يصدر عنه رائحة كريهة، والفم هو أقرب مكان للحنجرة فتخرج هذه الرائحة منه.
وهنا أريد أن ألفت انتباهك إلى أنك قلت أن الفم سليم تماماً من المشاكل، وأريد أن أذكرها: (الترسبات الجيرية، ويجب أن يحكم بذلك طبيب الأسنان، تسوس الأسنان، ضرس العقل المدفون، الأسنان التالفة، أمراض اللثة، الفطريات) .
أما بالنسبة للسؤال الثاني، فإنه يتضح أن مشكلة الرائحة الكريهة من فمك هي بسبب اضطرابات معوية.
أما بالنسبة للحل، فهو كالآتي:
1- يجب معرفة السبب الرئيسي لاضطرابات المعدة، هل هي بسبب الغدة الدرقية، أم شيء آخر؟ وذلك بزيارة طبيب متخصص في الأمراض الداخلية.
2- لا أستطيع صرف أي علاج لك إلا بعد معرفة السبب، فباختلاف السبب يختلف العلاج.
3- من الممكن أن أنصحك أخي الكريم بالابتعاد عن المشروبات الغازية والبقوليات، مثل (الفاصوليا، الحمص) أو كل الأشياء التي تزيد الغازات عندك.
4- تناول ملعقة عسل عند السحور، وكأسا من البابونج المغلي أو الحلبة، وإن لم ينفعك هذا العلاج فلن يضرك.
5- أن يكون اعتقادك عند تناول أي دواء أن الشفاء من عند الله، وما هذه إلا أسباب أمرنا باتخاذها.
أسأل الله أن يعجل لك بالشفاء، وأن تكون من الفائزين بخيري الدنيا والآخرة.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي سؤالان:

الأول: هل هناك علاقة ما بين الغدد أو الغدة الدرقية ورائحة الفم الكريهة، علماً بأن فمي سليم تماما؟

الثاني: ما هو أنسب دواء لطرد الغازات ومنع خروجها من الفم؟
أرجو إجابتي باستفاضة لأني أعاني منذ سنين من هذه الرائحة وأخذت الكثير من الأدوية ولكن دون فائدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماهر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأكثر سبب للبخر ( الرائحة الكريهة للفم ) هي تكاثر الجراثيم في الفم، وتترك هذه الجراثيم فضلات كبريتية تسبب رائحة الفم، وتزداد هذه المواد الكبريتية الطيارة بكثرة تناول الأطعمة الغنية بالبروتينات، مثل اللحوم ومشتقات الحليب والبيض.

وعليك بما يلي:

- شرب الماء الكثير.
- تنظيف الأسنان بعد كل وجبة.

- تنظيف اللسان بالفرشاة، فقد وجد أن الجزء الخلفي من اللسان يحتوي على سطحه الكثير من الجراثيم التي تسبب البخر، فعليك بتنظيف اللسان من الخلف إلى الأمام عدة مرات بعد كل طعام.

- الإقلال من الأطعمة البروتينية.

- مراجعة طبييب الأسنان لفحص الأسنان وتنظيفها إن كانت سليمة بين الفترة والأخرى.

وهناك أسباب أخرى مثل السكري، أمراض الجيوب وأمراض الكبد، والتهاب المعدة.

أما عن إخراج الغازات من الفم أو التجشؤ، فعليك أكل الطعام على مهل؛ لأن من أسباب وجود غازات كثيرة في المعدة هو تناول الطعام بسرعة، ودخول كمية زائدة من الهواء.

ومنها كذلك المشروبات الغازية، فهي تضر كثيراً بتناولها أثناء الطعام، خاصة وأن لها أضرار عديدة، وتعود الناس على شربها أثناء الطعام بدلا من الماء الصافي، ففيها كمية من الغازات التي تتجمع في أعلى المعدة وتضغط الطعام إلى أسفل، وتسبب انتفاخاً وتجشؤا للغازات، وإذا خرجت الغازات يشعر الإنسان أنه قد أرتاح منها، ويعتقد خطأ أن المشروبات الغازية قد أراحته، وفي الحقيقة فإن المشروبات الغازية هي السبب في الغازات عند من يتناولونها.

والله الموفق.
السؤال:
ما سبب الرائحة الكريهة في الفم مع وجود بلغم أبيض مستمر؟ ما علاج هذه المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ MA حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

رائحة الفم الكريهة تكون إما بسبب أشياء في الفم، مثل:
1- تسوس الأسنان.
2- التهاب اللثة.
أو أشياء أخرى، مثل ما يتعلق بالأنف، فأي التهاب مزمن في الأنف أو في الجيوب يؤدي إلى ذلك، وكما قلت إن هناك بلغم، فهذا يعني أن هناك إما التهاب في الأنف أو الجيوب، وأن البلغم ينزل إلى الحلق، ثم يتم إخراجه.

التهاب القصبات المزمن يسبب ذلك أيضاً. إن لم تكن هناك أي مشكلة في الأسنان، فعليك بمراجعة طبيب الأذن والأنف والحنجرة؛ للتأكد من عدم وجود التهاب في الجيوب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل هناك فحص محدد يمكن إجراؤه؛ لتحديد إن كانت هناك بكتريا في الفم تسبب الرائحة الكريهة أو في الحلق؟ وإذا كنت أشتكي من عدة أمراض -مثلاً- في المعدة والجيوب أنفية وإمساك، فكيف يمكن تحديد -بالضبط- مصدر الرائحة الكريهة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماهر حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأهم شيء -يا أخ ماهر- في معرفة سبب البخر أو رائحة الفم هي الأعراض والفحص الطبي، فإن كان هناك أعراض تدل على التهاب الجيوب، ومنها الألم في الوجه والمخاط، والإحساس بالمخاط في الحلق، والاحتقان في الأنف، فإن إجراء صورة شعاعية للجيوب قد يظهر التهاباً في الجيوب.

وإذا كان هناك تسوس في الأسنان أو التهاب في اللثة وعدم تنظيف الأسنان بعد كل طعام فإن طبيب الأسنان يستطيع بفحص الفم والبلعوم توضيح سبب البخر، حيث إن (95 %) من أسباب البخر تكون في الفم بسبب تكاثر الجراثيم في الفم.

ودائماً ينصح بالإضافة إلى تنظيف الأسنان بالفرشاة، بل أيضاً تنظيف اللسان بفرشاة، خاصة اللسان حيث أن الجراثيم التي على سطح اللسان تحتاج لإزالتها، وطبعاً مشاكل المعدة يمكن معرفتها بالأعراض التي تصحبها.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من تجمع البلغم في صدري؛ نتيجة إصابتي بتوسع القصبات الهوائية، وتزداد المعاناة أكثر عندما أتعرض للبرد وحينها أبدأ بأخذ مضاد حيوي لمدة 5 أيام مع ملين للبلغم، ولكن ينتهي الدواء ولا تزول الأعراض ولا البلغم الذي يكون موجودا بكثافة.

وسؤالي هو: هل مدة العلاج كافية؟ وهل يوجد علاج ينهي ترسب البلغم نهائياً من داخل الرئة؟ خصوصاً أن رائحة نفسي أصبحت كريهة، ويتضايق منها كل من كان حولي! أرجو منكم مشكورين أن ترشدوني إلى علاج لحالتي، وجزاكم الله خيرا!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

مرض توسع القصبات علاجه صعب، وعادة ما يبقى السعال والبلغم حتى بعد العلاج، وخاصة إذا كان التوسع في الرئتين معا، وليس واحدة، وكثيراً ما تزداد الأعراض بعد إصابات البرد لإصابة الرئة بالميكروبات، وفي مثل حالتك لا يوجد علاج ينهي ترسب البلغم نهائياً من داخل الرئة إلا:
- الجراحة والتي لا تستعمل في كل الحالات ولكن تستعمل وفقا لبعض المعطيات المرضية ( ليس كل الحالات تستفيد من الجراحة ) والتي يحددها الفحص الطبي.
2- زراعة الرئة في الحالات المستعصية والمتأخرة عافاك الله.
فنصيحتي لك هي المتابعة عند طبيب صدر ماهر؛ لأنك تحتاج أي صورة مقطعية على الصدر، وتنظيرا للرئة لأخذ عينة للتحليل، ومعرفة نوع المكروب الموجود في القصبات للقضاء عليه، وتحتاج إلى مضاد حيوي مناسب للمكروب لمدة أطول مما تستعمله؛ لأن الرائحة الكريهة التي تعاني منها دليل وجود التهابات ميكروبية في القصبات المتوسعة.
وكذلك أنصحك بالعلاج الطبيعي للرئة، وتستطيع أن تعمله في البيت بعد تعلمه من الطبيب المعالج فهو يساعد كثيراً.

ونسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
سعادة الدكتور.

أرجو أن أجد لديكم الحل فقد عجزت بي السبل، فأسناني تتسوس كل فترة وعلى فتراتٍ متقاربة جداً حوالي شهرين، فكل شهرين أجد سناً أو اثنين متسوسة مع أني أحافظ على نظافة أسناني باستمرار، والمشكلة في أطباء أسنان هذه الأيام الذين ليس لديهم ضمير، بل جعلوا ذلك تجارة، فكلما راجعت طبيباً يقوم بعمل حشوات للتسوسات فقط، ولكن عندما أسأله كيف أوقف التسوس أو لماذا أسناني تتسوس بهذا الشكل؟ يجيب: إذا تسوست فتعالي عندنا، هذا ما يهمهم طبعاً كي يكسبوا النقود.

الآن أريد من سعادتكم أن تشرحوا لي أسباب التسوس بشكل كبير رغم المحافظة على النظافة، كذلك أعاني من رائحة الفم رغم المحافظة على النظافة.

أرجو الحل السريع لأني أكاد أفقد جميع أسناني وأنا مازلت شابة، وأعلم أن سعادتكم تتمتعون بالضمير الحي وستخبرونني بالحقيقة والحل الجذري.
شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ Maha حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالجواب عندي ينقسم إلى قسمين:
أ- العلاج الروحي:
1_ المحافظة على أذكار الصباح والمساء، فإنها تطيب رائحة الفم ولا شك، وتملأ البدن عافية وصحة.
2- ذكر الله وقراءة القرآن.
3- الصدقة فإنها أفضل علاج ووقاية من أمراض كثيرة.
ب- العلاج المادي:
1- المحافظة على التغذية الصحيحة كشرب الحليب وأكل البيض والسمك والفواكه بأنواعها وخاصة التفاح.
2- المحافظة على نظافة الأسنان يومياً باستخدام معجون الأسنان المناسب والفرشاة المناسبة مثل: معجون (Paradontax)(signal 2)(creast) وأنصح بعدم استخدام معجون واحد فقط، وإنما بتغييره باستمرار ولا أنصح باستخدام معجون (Colgate) أو (Closup).
3- التقليل من شرب المشروبات الغازية، فإنها خطر عظيم على الأسنان حيث أنها تحتوي على نسبة عالية من الأحماض والسكريات وغيرها من المواد الضارة.
4- التقليل من الشوكولاته لأنها تحتوي على نسبة عالية من الدهون التي تعلق بالأسنان فتكون وسطاً ملائماً لتكاثر الميكروبات ومن ثم التسوس، وإن كان لابد فالمحافظة على المضمضة.
5- التقليل من استخدام اللبان حتى الطبي.
6- أما بالنسبة لرائحة الفم فيجب معرفة السبب؛ لأن الترسبات الجيرية والتسوس وبقاء الأطعمة بين الأسنان وعدم ملائمة معجون الأسنان للوسط الحمضي للفم والاضطرابات المعوية كلها سبب لرائحة الفم.

وأما الحل فهو:
- باستخدام خيط الأسنان يومياً مرة واحدة لإزالة بقايا الطعام ولمنع التسوس بين الأسنان.
- تغيير معجون الأسنان عند ملاحظة رائحة غير طيبة بعد استخدامه.
- زيارة طبيب الأسنان للتأكد من عدم وجود ترسبات جيرية.
- علاج الاضطرابات المعوية فهي سبب رئيسي لرائحة الفم.
وأخيراً أوصي باستخدام السواك من عود الأراك الذي أوصى به الرسول صلى الله عليه وسلم، حيث أن الأبحاث العلمية أثبتت كفاءة السواك في المحافظة على الأسنان من التسوس وتقوية اللثة.

وأيضاً أنصح بالزيارة الدورية لطبيب الأسنان لعلاج أي تسوس في بدايته والمحافظة على نظافة اللثة، حيث أن مقابل عوامل البناء توجد عوامل هدم كثيرة.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

مشكلتي هي أنني أجد بقايا الطعام في فمي في حجم حبة العدس أو أصغر، وتكون بقايا مطحونة، وهي آتية من المعدة؛ فرائحتها كريهة جداً، هذه المشكلة تحدث في بعض المرات فقط وبشكل متباعد، ولا أعرف سببها حيث أنني لا أعاني من أي مرض في المعدة، ولا في الأمعاء، ولا أشكو من الغازات.

زرت اختصاصيا في الجهاز الهضمي وأكد لي هذا، وزرت كذلك اختصاصيا في أمراض الأنف والحنجرة وأخبرني أني لا أشكو من شيء، لا أشكو من الحموضة ولا أتقيأ أبداً.

جربت Gaviscon sirop ولم ينفعني، وأنظف فمي باستمرار ولا أشكو من أمراض اللثة، سؤالي هو: ما سبب هذه الحالة وما علاجها؟ وما سبب الرائحة الكريهة في فمي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أنيسة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الأعراض قد تكون بسبب وجود رتج في أعلى البلعوم، ويسمى:
(Zenker 's diverticuilum ) أي أنه توسع في جدار البلعوم العلوي، قريب من منطقة الحنجرة، بشكل كيس صغير من جدار أعلى البلعوم في منطقة الحنجرة يتسبب في احتباس قطع صغيرة من الطعام، وتبقى فيها هذه القطعة حتى يرتجعها الإنسان، وتتخمر في الرتج مسببة رائحة كريهة للفم.
وقد تكون صغيرة أو متوسطة الحجم أو كبيرة في الحجم، وقد تترافق بأعراض أخرى مثل:
1-الشعور بالطعام كأنه متوقف في أعلى البلعوم.
2-ارتجاع طعام غير مهضوم بعد عدة ساعات بعد الطعام.
3-السعال بعد الأكل.

وتشخص بعمل صورة ظليلة للمريء، وتعالج بالجراحة.
وقد تكون الأسباب للأعراض التي تذكرينها هو ارتجاع في حموضة المعدة إلا أن هذا الاحتمال أقل لأنك لا تشكين من أية حموضة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

استعملت غسولا للفم واللثة يدعى Paroex وذلك للتخلص من رائحة الفم الغير مستحبة، وداومت على استعماله ما يقرب من سنة، إلا أنه ظهرت لدي بقع بنية على الأسنان السفلية من الداخل، وأنا الآن استعمل مضاداً للبلاك هو Elgiduim، وأريد أن أعرف هل هذه البقع قابلة للإزالة، أم أنها نهائية؟ وما هي أضرار عملية تبييض الأسنان؟ وهل الغسول الذي أستعمله الآن مضر أيضا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dina حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا يجب الإكثار من استعمال الغسول لتأثيره على الطبقات الخارجية للأسنان، ويمكن التخلص من الروائح باستخدام الخيط الطبي والمعجون المناسب، كما يمكن إزالة البلاك بصورة دورية على يد طبيب الأسنان.

عليك بمراجعة طبيب متخصص في مجال الأسنان لمعرفة أسباب البقع التي تعانين منها وطريقة العلاج الأمثل.
والله الموفق.
السؤال:
أعاني من الرائحة الكريهة في الفم فأنا متزوجة، وزوجي يعاني من هذا السبب، ذهبت إلى طبيب الأسنان لعل السبب في أسناني، وبعد المعاينة تبين بأن أسناني بخير.

أجريت تحليل براز ولعاب مع الزرع والتحسس لكل منهما أيضاً كانت النتيجة جيدة، ولم يكن لدي مشكلة فيهما.

فهل أفدتموني بنصيحتكم واستشارتكم لعلي أعرف سبب الرائحة الكريهة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شذى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فرائحة الفم كثيراً ما تسبب إحراجاً، وأسبابها كثيرة، وأنت تقولين إن أسنانك والحمد لله بخير، إلا أن هناك أسباباً أخرى منها:

- أن ما نتناوله من أطعمة له أثره على رائحة الفم، مثل الثوم والبصل.
- بعض الناس يشتكون من نشفان في الفم، وهذا يؤدي إلى رائحة في الفم؛ لأن اللعاب ينظف الفم من الفضلات التي تسبب رائحة في الفم.

- من الأسباب التهاب الجيوب الأنفية، أو التهاب القصبات المزمن، أو أي بؤرة التهابية في المجاري التنفسية العلوية.

- بعض الأمراض مثل أمراض الجهاز الهضمي.

قد يفيد الانتباه إلى نوعية الطعام التي تترافق مع رائحة الفم، ويجب كذلك تنظيف الأسنان واللثة بالفرشاة والمعجون المحتوي على الفلورايد، والتنظيف بين الأسنان.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
مشكلتي كالتالي: أعاني من حموضة مفرطة، ومن صعوبة في الهضم، ومن آلام في كتفي وصدري، والمزعج كثيراً أني أعاني من رائحة نتنة في فمي ونفسي، والتي تزداد كلما توترت وهذا لمدة 4 سنوات، وأشير يا دكتور أني قمت بزيارات مختلفة لأطباء الجهاز الهضمي وفحص بالمنظار، وأطباء الأسنان، لكن دون جدوى، وكذلك إني مصابة بالاكتئاب النفسي لمدة 12 سنة، إلا أني حاولت الابتعاد عن الأدوية للمدة الأخيرة، فقد سببت لي مشاكل الإدمان، وأعي جيداً أن مشكلتي الآن نفسية، وأريد جزاكم الله عني كل الخير أن توافوني بالعلاج المناسب لحالتي: المشاكل الهضمية ورائحة فمي المزعجة، بدون أعراض جانبية، وأريد من فضلكم اسم الدواء (الاسم العلمي) لأني في المغرب، وطريقة الاستعمال.

شكر الله لكم صنيعكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أمل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأسباب ألم الصدر عديدة، أهمها القلب، وقد تكون من الصدر أو عضلية أو نفسية، كما يمكن أن يكون السبب هو مشاكل الجهاز الهضمي، في مثل حالتك خاصة، لأنك تعانين من رائحة نتنة في فمك، وعمرك صغير، فعادة لا تكون من القلب، وقد تكون من الأدوية التي تأخذينها، كما أن التهابات الجهاز التنفسي يمكن أن تتسبب في مثل هذا الألم وهذه الروائح، وخاصة الجيوب الأنفية.

لذا من الأفضل زيارة طبيب صدر للفحص، نصيحتي لك هو كثرة قراءة القرآن، فهو شفاء للمؤمنين، والصبر واحتساب الأجر عند الله.
والله الموفق.