OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله.

أنا مريض سكري، وقد أصبت بمرض الحزام الناري في منطقة الرأس خلف الأذن اليمنى، ويمتد إلى الرقبة، من قرابة شهر ونصف، وقد وصفت لي طبية الجلدية العلاجات الآتية:

- Valtrex 500mg 42 Tablets ست حبات يوميا، موزعة على ثلاث وجبات لمدة سبعة أيام.
- كبسولات Lyrica 75mg أربعة بكتات، كل بكت به 14 كبسولة حبتين يوميا.
- مرهم Fusibact دهان مرتين يوميا.
- مسكنات البارستيمول.
- فيتامين نيوربيون.

بعد سبعة أيام راجعت الطبيبة فقالت أكمل العلاج فقط، ولم تشر علي بمراجعتها، طبعا استخدمت كامل العلاج إلى أن نفد.

والحمد لله تمت معالجة الحبوب ولم يبق إلا آثارها، لكن المشكلة تكمن في أني ما زلت أعاني من آلام، وتخدير في مناطق الحبوب، مع استمرار الحكة والإحساس بالوخز والحرقة، طبعا حاليا قلت، ليست كما كانت في الأسابيع الأولى للمرض، كما أني أعاني من قلة النوم، بالرغم من أني استخدمت كمادات باردة للتخفيف لكن دون جدوى، وأصبحت حياتي مضطربة وانعزال بسبب هذه المعاناة.

أرجو منكم مساعدتي فقد احترت في أمري، هل أستخدم العلاج مرة أخرى أم أذهب إلى طبيب مخ وأعصاب أم أتعالج بالإبر الصينية؟!

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحزام الناري هو التهاب فيروسي يصيب الجلد، وكذلك الأعصاب الطرفية المرتبطة به؛ ولذلك يكون له توزيع معين، ويصيب أماكن محددة متعلقة بتوزيع الأعصاب في المنطقة المصابة.

ويسمى بالحزام الناري؛ لأنه يكون مصحوبا بألم شديد وحرقة ووخز -كما ذكرت نتيجة التهاب الأعصاب- وعادة ما يلتئم الجلد ولا يبقى إلا الأثر، ولكن ألم الأعصاب ممكن أن يستمر لشهور بعد ذلك كما في حالتك، وتختلف شدة الألم من مريض لمريض، ويكون العلاج بالمسكنات مثل البروفين أو الباراسيتامول حسب الحاجة، وفي بعض الأحوال التي يكون فيها الألم شديدا يمكن أن تستعمل بعض أدوية الأعصاب الخاصة بعلاج هذه المشكلة حتى يتم السيطرة على الألم.

ولا تحتاج لتكرار العلاج الخاص بالفيروس (valtrex) مرة أخرى، والعلاج الذي تم وصفه لك، وكذلك الجرعة التي تناولتها ممتازة، وبالتأكيد أدت إلى تقليل التهاب الأعصاب بصورة كبيرة، ويبقى الآن السيطرة على الألم المتبقي باستخدام المسكنات أو أدوية الأعصاب الخاصة بعلاج هذه المشكلة -كما ذكرت سابقا- وذلك تحت الإشراف الطبي؛ لتقييم الحالة وشدة الألم، ومن ثم وصف العلاج المناسب، وفي العادة يقل الألم تدريجيا مع الوقت.

وفقكم وشفاكم الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

أسأل الله أن يغفر لنا ولكم في هذا الشهر الفضيل, ونحمد الله ونشكره على كل شيء.

عمري 19 سنة, وأنا طالب, وأعاني من مشكلة في الآونة الأخيرة, وهي تغير لون بشرتي (اليدين والمرفقين والوجه والعنق) إلى الأبيض, وهذا عائد إلى أني لم أخرج في ضوء النهار منذ 18 يوما تقريبا, أخرج فقط بعد الفطور لصلاة العشاء والتروايح.

حدثت معي هذه المشكلة من قبل في شهر (ماي) لم أخرج لمدة أسبوعين بسبب انشغالي, وعندما خرجت بعد هذه المدة احترق كل من وجهي, وعنقي, ويدي, وكل ما كان ظاهرا للشمس, ولا أريد أن يحدث معي نفس الأمر مرة أخرى.

سؤالي إذن هو: كيف أستعيد لوني المكتسب (الاسمرار) كي يكون جلدي محميا, وأتجنب الاحتراق مرة أخرى؟ أو أعطوني أي حل آخر حسب ما ترونه أنتم أفضل.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيوب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: ما تشتكي منه هو شيء طبيعي, ويحدث لكثير من الناس, إن المناطق المكشوفة لأشعة الشمس مثل الوجة, والرقبة, والصدر, والكفين, والقدمين؛ تتأثر مباشرة بأشعة الشمس, ومن ثم تكتسب اللون الغامق نتيجة لنشاط خلايا التلوين (الميلانين) تحت الجلد, وعند الاحتجاب فترة طويلة عن التعرض لأشعة الشمس تفقد هذه الخاصية, فيفتح لونها, وتميل إلى البياض.

وعندما يتم التعرض لأشعة الشمس مرة أخرى بشكل فجائي ومباشر يحصل ما يسمى بالحساسية الضوئية من أشعة الشمس في صورة احمرار وحكة, وقد تصل إلى درجة الحروق إذا كانت الشمس قوية كما في فصل الصيف.

ولكي تتجنب حدوث ذلك في المستقبل بعون الله عليك بما يلي:

أولا: حاول أن تتعرض لأشعة الشمس ولو لفترة بسيطة خلال اعتكافك في البيت, كما تفعل أحيانا, أي تخرج إلى المسجد, أو إلى البقالة لفترة دقائق يوميا؛ لكي يتم التدرج, وتتعود البشرة على أشعة الشمس, وعند عودتك إلى الخروج وممارسة نشاطك خارج البيت بعد الاعتكاف يكون الخروج تدريجيا, أي تحاول أن تتجنب التعرض لأشعة الشمس لمدة طويلة, خاصة في الفترة (بين الساعة العاشرة صباحا إلى الساعة الرابعة عصرا) حيث تكون أشعة الشمس في هذه الفترة في أوج قوتها وتوهجها.

والأهم من ذلك هو عند تعرضك لأشعة الشمس لا بد أن تستخدم كريما واقيا من أشعة الشمس مثل الـ Photoderm Cream spf 100 يستخدم قبل الخروج بنصف ساعة تقريبا, مع اتحاد هذه الإجرات بعون الله سوف تكون الأمور أحسن, وتستعيد لون بشرتك المفضل دون منغصات.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم
نشكركم على هذه الخدمة الإنسانية.
أطراف جسمي بيضاء ولامعة (مثل اليدين والقدمين)، حتى أنها أبيض من مناطق الجسم المغطاة، مع العلم أن لوني فاتح، ولكن لون اليدين والقدمين يلفت النظر بسبب بياضها ولمعانها، ( أنا لا أعاني من البهاق) فما هو السبب حضرة الدكتور؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم:
هناك نسبة من الناس لديهم المناطق الداخلية من الجسم غالبا ما تكون أغمق في طبيعتها من المناطق الأخرى؛ نظرا لكثافة الخلايا التي تفرز مادة الميلانين المسبب للون البشرة في تلك المناطق، حتى ولو كان الشخص من ذوي البشرة البيضاء.

يضاف إلى ذلك كثير من المسببات التي تزيد من اسمرار تلك المناطق الداخلية، منها الوراثة والبيئة المحيطة، وكون أطرافك أفتح من بقية أجزاء الجسم دون أن يكون هناك عوارض لمرض ما - لا سمح الله - مثل التحكك، أو التبهق، أو الاحمرار، أو الضمور... أو غير ذلك من الأعراض, معنى ذلك أن لا شيء يدعو للقلق، ويعتبر ذلك جزء من شخصيتك.

من المستحسن أيضا إجراء فحص سريع لمادة الهيموجلوبين في الدم من باب الاطمئنان ليس إلا.

وبصورة عامة:
فإن كشفا سريعا عند طبيب الأمراض الجلدية قد يرشد فيما إذا كان هناك أي مسبب لهذه الظاهرة، أو أن الأمر في حده الطبيعي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم و رحمة الله وبركاته.

عمري 19 سنة، وبشرتي سمراء، وأنا لدي منذ أن كنت صغيرة بعض البقع على المنطقة السفلى من البطن، ولا يوجد أي شيء منها على وجهي أو صدري -والحمد لله- وهي عندي منذ أن كنت صغيرة، وقال أكثر من طبيب: أنها نقص تصبغ، ولكن بعد البلوغ بسنوات لا أذكر متى لاحظت أن لدي على الحلمة اليسرى لونين، أقصد أنها ليست موحدة اللون مثل الحلمة اليمنى، فهل هي خطيرة أم أنها نقص تصبغ أيضاً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تشتكين من بقع على المنطقة السفلى من البطن، وكذلك على حلمة الثدي اليسرى.

أختي الكريمة: لم توضحي طبيعة التصبغ الذي تعانين منه في البطن والحلمة، وهل هو لون أبيض محدد المعالم ( Vitiligo )، أو غير ذلك.

بما أن الأطباء أخبروك بأنه نقص تصبغ فقد يكون كذلك -والله أعلم-، وقبل أن نتوسع في شرح (Vitiligo) علينا التأكد من التشخيص أولاً حتى نستطيع إعطاء النصيحة، وبالتالي لا بد من العرض على اختصاصي الأمراض الجلدية لكي يتم تشخيص طبيعة هذه التصبغات، ومن ثم وصف العلاج المناسب.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب أبلغ من العمر 19 سنة، ولدي مشكلة وهي اسمرار قوي لبشرة الجسم، علماَ بأن وجهي ويدي بيضاء اللون، ومحافظ على النظافة الشخصية والاستحمام بشكل يومي، والترطيب للبشرة بشكل مستمر.
فأرجو الإفادة.

دمتم بود.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الوافي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تشتكي من اسمرار في المناطق الداخلية من الجسم

أخي الكريم:

إن المناطق الداخلية من الجسم والتي تشمل ما بين الفخذين والإبطين والظهر والأكتاف ومنطقة العانة، وكذلك الأعضاء التناسلية الخارجية غالبا ما تكون أغمق في طبيعتها من المناطق الأخرى في الجسم نظرا لكثافة الخلايا التي تفرز مادة الميلانين المسبب للون البشرة في تلك المناطق، حتى ولو كان الشخص من ذوي البشرة البيضاء.

يضاف إلى ذلك كثير من المسببات التي تزيد من اسمرار تلك المناطق.

وبصورة عامة:

- ارتداء الملابس الخارجية والداخلية المصنوعة من الألياف الصناعية البوليستر واحتكاكها بالجلد.

- الاحتكاك خصوصا في حالة التصاق الفخذين أو كبر حجمهما.

- تعرض هذه المناطق المستمر لنشاطات البكتيريا والفطريات لوجود العرق والرطوبة يودي إلى زياد اللون الغامق في تلك المناطق أيضا.

- استخدام مزيلات الشعر إن كانت حلاقة أو مركبات إزالة الشعر الكيميائية معظمها إن لم نقل كلها تؤدي إلى زيادة طبقة الميلانين على الجلد، وبالتالي تزيد الاسمرار في تلك المناطق.

- وتعتبر البدانة من الأسباب التي تؤدي لزيادة التصبغ، حتى عند أصحاب البشرة البيضاء.

- ولا ننسى أيضا الأسباب الأخرى مثل الداء السكري ( للذين يعانون منه)، والذي قد يسبب حكة موضعية في المنطقة التناسلية وما يجاورها، والتي بدورها تؤدي للتصبغ سواء من الالتهاب أو من الحكة.

لذلك فإن فحصا سريعا عند طبيب الأمراض الجلدية قد يرشد فيما إذا كان هناك أي مرض مسبب لهذه التصبغات:

مثل الأمراض الفطرية أو الخمائرية أو الجرثومية، أو ألاكزيما التلامسية أو غير ذلك.

أما العلاج بشكل عام فيأتي في المقدمة علاج السبب إذا كان هناك سببا لزيادة التصبغ في هذه المناطق، وكذلك تجنب الأسباب التي ذكرناها، وبعد ذلك يأتي دور التفتيح، وهناك عدة كريمات تقوم بهذا المهمة مثل:

بيوديرما وايت أوبجيكتيف ( تأثيره فقط على المناطق الغامقة ولا يفتح المناطق الطبيعية في الجسم).

Malescren cream Dipigmenting(Ducray) أو Pigmanorm cream( Rexsol )، وليس لهذا الاسمرار علاقة بالنظافة الشخصية.

أرجو اتباع الإرشادات سالفة الذكر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أبيض اللون لكن انقلبت بشرة وجهي للبشرة الدهنية, وصارت سمراء, استخدمت الكريمات لكن لا جدوى, ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فى المناطق الحارة وعلى رأسها منطقة الخليج العربى يتعرض الناس إلى كمية كبيرة من أشعة الشمس خصوصا الوجه, وبالتالي تنشط الخلايا المسؤلة عن إفراز صبغة الميلانين التى تعطي اللون الخمري والأسمر والأسود, وكلما زادت هذه الصبغة كلما مال لون البشرة للسمار.

لون الجلد يتحكم فيه جينات وراثية تتوارث من الآباء إلى الأبناء بدرجات مختلفة حتى في الأسرة الواحدة, وقد لوحظ وهذه مشاهدة وملاحظة وليس دراسة علمية يعتمد عليها, أقول لوحظ أن لون بشرة الأبناء الذكور يكون أقرب إلى لون بشرة الأمهات, وأن لون بشرة الفتيات يكون أقرب إلى لون بشرة الآباء بدرجة أو بأخرى, وهذا الكلام ربما ينطبق على صفة الشعر أجعد أم أملس أيضا بدرجة أو بأخرى.

استخدام الكريمات بكثرة أحيانا يؤدي إلى انسداد مسام الخلايا, والغدد الدهنية التى تفرز دهن الجسم والوجه خصوصا مما يؤدي إلى التهابات هذه الغدد, وحدوث الحصف المشهور بحب الشباب في الوجه والأكتاف وأعلى الظهر.

للحد من سمرة البشرة عليك بعدم التعرض المباشر لأشعة الشمس, وإستخدام كريم مناسب واقيا للشمس, وعمل الماسكات الطبيعية للبشرة خصوصا للبنات مثل ماسك خميرة البيرة, حيث توضع الخميرة بعد إذابتها في قليل من الماء على البشرة فتؤدي إلى الإسراع في التخلص من الخلايا السطحية الميتة, وبالتالي نحصل على بشرة نضرة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

في بشرتي - خاصة في الذقن, والرقبة, واليدين - اسمرار كثيف جدًّا من آثار الشمس.

في الثلاث الأشهر الأخيرة اهتممت ببشرتي, وكنت أضع عليها كريمًا واقيًا 50٪ من بايوديرما, مع تنظيفها, والحمد لله هناك تحسن.

قبل شهر استخدمت الكريم الليلي والنهاري من بايوديرما وايت وام تظهر نتيجة, أريد الحل السريع لمشكلتي, وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد الكناني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

تشتكي من اسمرار الوجه والرقبة واليدين من آثار الشمس.

أخي الكريم:

المناطق التي تشتكي من اسمرارها عندك هي المناطق المعرضة لأشعة الشمس, وهذا طبيعي, فكل من يتعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة ومتكررة يصيبه هذا الاسمرار؛ لأن استمرار التعرض لأشعة الشمس تحول الصبغة الخارجية للجلد إلى طبقة سميكة, وتقوم خلايا الجلد بتكوين المزيد من الخلايا الصبغية (الميلانين), والتي تعطي اللون للجلد؛ فتسمرُّ البشرة المعرضة للشمس.

وعندما تحمي هذا المناطق: إما بعدم التعرض لأشعة الشمس المباشرة, أو تستعمل واقيات الشمس المناسبة عند التعرض لأشعة الشمس فإن الاسمرار يتناقص تدريجيًا.

أشرت إلى أنك تستعمل واقيًا للشمس قوته 50%, لا أدري هل هذا كافٍ لحماية البشرة من كل أنواع الأشعة؛ ولذلك أنصح باستخدام واقٍ للشمس, مثل ( Photoderm Cream spf 100) لكي يغطي معظم الإشعاعات التي تتعرض لها البشرة, ويوضع الكريم على المناطق المكشوفة والمعرضة للشمس مثل: الوجه, والرقبة, والكفين, قبل التعرض لأشعة الشمس بنصف ساعة تقريبًا.

أما بالنسبة لتفتيح البشرة فإذا كان الكريم الذي تستخدمه حاليًا لا يفِي بالغرض - كما أشرت في استشارتك - فبالإمكان استخدام أحد الكريمين الآتيين نظرًا لنتائجهم المقبولة إذا ما تم استخدامهم لفترة مناسبة
Malescren cream Dipigmenting(Ducray) أو Pigmanorm cream( Rexsol ), ومع مداومة استعمال العلاج, واتباع ارشادات الوقاية؛ فإن الأمور سوف تكون أحسن بعون الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

مشكلتي بدأت منذ الطفولة, تقريبا كان عمري 5 سنين, ظهرت لي بقع بنية في رقبتي, ثم بدأت بالانتشار على مر السنين, ظهرت حول فمي وعيني ورقبتي بالكامل, وصدري, وظهري, وبطني, وأيضا يدي, والبقع تكون بحجم كبير ومتوسط وصغير, مثل النقط, ولا أعلم ما هو سببها, ولا حتى أهلي يعلمون.

ذهبت إلى أكثر من دكتور جلدية, جمعيهم قاموا بتصريفي, وآخر دكتور وصف لي كريم بيجما نورم, في البداية كانت النتيجة رائعة والكل لاحظ الفرق, بعدها بفترة أعطى نتيجة عكسية, وزادت التصبغات والآلام النفسية, فهي تسبب لي الإحراج الشديد, لا أخرج من المنزل كثيرا, ودائمـا أفكر بأنه لن يتزوجني أحد, ولن يكون لي أسرة، أرجوكم ما الحل؟ لدي موعد قريب مع دكتورة الجلدية, بماذا تنصحوني أن أقول لها, وهل أطلب منها تحاليل معينة لمعرفة سبب التصبغات؟

وأتمنى إن كانت مرت عليكم حالة مثل حالتي إخباري ما سببها وما علاجها؟

أشكركم من كل قلبي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رؤى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتعانين من ظهور بقعا بنية منتشرة في الرقبة والصدر والظهر منذ مدة طويلة.
أختي الكريمة: البقع البنية على الجسم لها أسباب كثيرة ومتعددة, منها كثرة التعرض للشمس, الحساسية, تناول بعض الأدوية, الإصابة بفطريات التينيا المبرقشة, الحزاز, الوحمات الخلقية، كل هذه الأسباب تؤدي إلى ظهور البقع البنية في أجزاء الجسم.

وبالتالي فالوصف السابق لنوعية البقع البنية في جسمك لا يكفي لتشخيص العلة،
ومن المستحسن مراجعة الطبيب المختص للمعاينة وإجراء الفحوصات المخبرية اللازمة إذا اقتضى الأمر؛ للتوصل إلى التشخيص الصحيح, ومن ثم وصف العلاج المناسب.

ولا ننصح باستخدام أي نوع من أنواع الكريمات المبيضة؛ لأنها قد تأتي بنتيجة عكسية إذا وصفت بدون تشخيص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

عمري 22 سنة، مشكلتي هي الاختلاف في لون بشرتي من منطقة إلى أخرى، فلون اليدين يختلف عن لون البطن والظهر، فهما أغمق بكثير، وهكذا فلون الوجه والرقبة أيضا مختلف، فهو أفتح من البطن، وأغمق من اليدين، وحتى بشرة وجهي غير متساوية اللون، وهي دهنية بدون بثور، وللمعلومية فإن بعض قريباتي يعانين من نفس المشكلة، ولكن الفرق أقل.

وأنا لا أستطيع استخدام الليزر، فهل هناك حل آخر؟ وما هو السبب في كون لون بشرتي بهذه الطريقة؟

وجزاكم الله خيرا

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من الواضح - أختي الكريمة - أنك تتعرضين إلى أشعة الشمس بشكل مباشر، فالأماكن الداكنة متدرجة من الوجه، ثم اليدين، ثم البطن والظهر، وهذا ترتيب منطقي بحسب معدل التعرض لأشعة الشمس.

إذن العلاج يكمن في:

• تقليل التعرض للشمس قدر الإمكان.

• عمل حمامات بخار بصفة دائمة، لتفتيح مسام البشرة.

• كذلك دهان جسمك كاملا بخليط العسل وعصير الليمون.

• أيضا الحمام بالخل والماء الدافئ.

• واستخدام كريمات التفتيح الموجودة بكثرة.

•كذلك يجب عليك استخدام واقيات الشمس، فهي مفيدة في هذه الحالات.


والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

سبحت بالمسبح في الصباح حتى الساعة 11 صباحًا, وعندما خرجت من المسبح تفاجأت بأن لون جسمي صار فيه سمرة قليلة, مع احمرار في الوجه, ولازال حتى الآن, هل أصبت بحروق من أشعة الشمس أم ماذا؟
وما هو الحل لإزالته فورًا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أيهم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

استشارتك -أختي الكريمة- عن ظهور اسمرار واحمرار في جسمك فجأة بعد خروجك من حمام السباحة الذي أمضيت فيه من الصباح إلى الساعة الحادية عشرة صباحًا.

لا شك أن هذا التحول الفجائي في لون البشرة غالبًا ما تسببه أشعة الشمس, خاصة إذا ما تعرضتِ لها لمدة طويلة كما أسلفت.

وتحتوي أشعة الشمس على الأشعة فوق البنفسجية, والتي قد يؤدي كثرة التعرض لها إلى مشاكل في الجلد؛ حيث تسبب الأشعة فوق البنفسجية اسمرار لون البشرة, بينما يسبب التعرض الطويل إلى حروق شمسية.

وتزيد قوة الأشعة فوق البنفسجية في فصل الصيف.
أضرار التعرض الزائد لأشعة الشمس كثيرة, وهناك آثار آنية (كما في حالتك أختي الكريمة), وتنتج عن التعرض المتواصل لأشعة الشمس لفترة طويلة (عدة ساعات ) دفعة واحدة, وتحصل غالبًا في الصيف.

وفي الحالات الشديدة تظهر حروق على شكل احمرار شديد في البشرة, وألم وانتفاخ, وقد تظهر فقاعات على الجلد.

إذا كانت الحالة مقتصرة على حرق شمسي بسيط فيمكن استخدام أدوية مخففه للألم, وكمادات باردة, وكريمات ملطفة, أما إذا كان هناك احمرار وحرقان شديد فيمكن تخفيف هذا الاندفاع -إن حدث- بالكريمات الكورتيزونية الموضعية الخفيفة، مثل: الهيدروكسي كورتيزون 1% ، ولكن يفضّل استعماله هو وأمثاله تحت إشراف طبي؛ حتى لا يُساء استعماله من حيث المدة, أو شدة التركيز.

وفي الحالات الأشد قد يصبحها حمى, ورعشة, ودوخة, وقد تصل إلى ضربة شمس.

وبالتالي لا بد من نقل المصاب مباشرة إلى قسم الطوارئ.

أما أضرار التعرض لأشعة الشمس المتأخرة, وهي كثيرة فليس هذا مجال شرحها.

استخدام الكريمات الواقية من أشعة الشمس ضرورية مثل (سن كير)، وفوتوديرم كريم, وغيرها، ويجب دهنها قبل 30-60 دقيقة من التعرض للشمس، وبعضها يُدهن مرتين، وبعضها عازل للماء، فاختاري ما يناسبك عند نزولك إلى المسبح, أو التعرض لأشعة الشمس المباشرة لحماية جلدك من أضرار الشمس.

ينصح بتجنب التعرض للشمس حين تكون أشعتها قوية, وذلك بين العاشرة صباحًا والرابعة عصرًا, ويفضل البقاء في الظل في هذه الفترة.

هناك سبب آخر قد يسهم في تحسس الجلد أثناء الاستحمام في أحواض السباحة ألا وهو التعرض الطويل للكلور الموجود في ماء الحوض للمحافظة على الماء معقمًا, إلا أن وجودك في حوض سباحة يحتوي على الكلور يعني أنك تتعرضين إلى المادة الكيميائية لفترة طويلة نسبيًا, وبالتالي الإصابة بحساسية ضد المادة الكيميائية, أو تهيج البشرة منها, وفي هذه الحالة عليك الامتناع عن استخدام أحواض السباحة فترة إلى أن تستقر الأمور.

وفي الختام: نذكر بأهمية اتباع الإجراءات التي ذكرناها في بداية هذا الموضوع لحماية جلدك من أشعة الشمس الضارة, كما ينبغي عليك زيارة طبيب الأمراض الجلدية للاطمئنان.

نتمنى لك من الله الشفاء.
السؤال:
أهلا بالقائمين على الموقع، وأتمنى الإجابة عن سؤالي في أقرب فرصة.

أشعر كل يومين تقريبا بعلامات غريبة تشبه خربشة القطط في كل أنحاء جسمي وتزداد، وأشعر بالحكة في أماكن متفرقة من أنحاء جسدي -خاصة الفخذين- رغم أنني أرتدي الملابس القطنية، ولكن شعرت بالتهابات شديدة، ولشدة إحراجي لم أزر طبيبة، وللأسف تحول الالتهاب إلى اسمرار شديد، وحاولت علاجه, ولم أفلح.

شكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نادية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

البيانات غير كافية للوصول إلى تشخيص أو سبب لهذه الحكة؛ فالموصوف هو حكة، والحكة هي العرض, وليست المرض، أي أن للحكة أسبابا يجب تحريها من خلال القصة والفحص السريري، والتوزع للاندفاعات، وشكلها, وتطورها, كما وإن إجراء بعض الاستقصاءات التشخيصية ضروري، كما وأن الخدوش المذكورة قد تكون تالية للحكة.

ولذلك كله نحيلكم إلى الاستشارة التفصيلية عن الحكة المعممة بشكل تفصيلي في الاستشارة 198756.

ومن باب توفية الجواب حقه نحيلكم أيضا إلى الحكة المائية في الاستشارة 243988 والحكة الشتوية في 245706.

ومن المعروف أنه بعد كل التهاب قد يصاب الجلد بالتصبغ التالي للالتهاب, وهو ما حدث معكم.

ويحتاج الأمر:

1- معرفة السبب وعلاجه.

2- أخذ مضادات الهيستامين مؤقتا مثل:
الكلاريتين 10 مع, أو الزيرتيك 10 مغ، أو الأورياس 5 مغ، أو الزيزال 5 مغ، أو التلفاست 120 مع, أو 180 مغ، ومنها ما له تأثير مهدئ مثل الهايدروكسيزين 10 مع, أو 25 مغ.

وأياً من هذه المضادات تؤخذ مرة واحدة يومياً, وعند اللزوم، كما يمكن المشاركة بين أكثر من نوع, ولكن ليس في نفس الوقت.

3- استعمال الكريمات المبيضة بعد انتهاء الالتهاب، وأما الكريم المبيض للبشرة فننصح بأحد المستحضرات التالية:
• بيوديرما وايت أوبجيكتيف
• فيدينغ لوشن لشركة غلايتون
• ديبيغمنتين
• ديرما لايت
• اكلين
• لايتينكس لشركة فارماكلينيكس.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم,,,

أحببت أن أستفسر عن كريم (دكتارين) -لونه أخضر- هل تنصحون باستخدامه في المنطقة الحساسة؟

ومتى يتم استخدام هذا النوع من الكريم -إذا وجد حكة واحمرار في المنطقة الحساسة- ؟

وأرجو أن تفيدوني بكريم يزيل الاحمرار والحكة.

وما هي أفضل الكريمات التي تستخدم لتبييض المنطقة الحساسة بدون أي تأثير جانبي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الجوهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

كريم دكتارين الأخضر هو مضاد فطريات موضعي, ويفيد في الإصابات الفطرية خاصة, وفي الخمائرية بشكل أقل.

يمكن استعماله على المنطقة التناسلية دون ضرر حتى مع الحمل, خاصة إن كانت مصابة بالفطريات, أو أي نوع من الالتهابات, حتى ولو كانت أكزيمائية فطرية, ولكن على ألا يكون عند الشخص المستعمل حساسية لهذا النوع من الكريم, أو أحد مكوناته.

إذن هو يستعمل في علاج الفطريات التي تصيب المنطقة المذكورة.

ومن باب التفصيل نود أن نحيلكم إلى استشارة عن الفطريات في هذا الموضع, وهو ما يسمى بالتينيا بين الفخذين في الاستشارة (251078) مع وجود بعض الإضافات في (297288) والمناقشة تنطبق على كلا الجنسين.

كما نود الإشارة إلى استشارة تناقش احمرار المنطقة التناسلية, والتي يمكن أن تكون تالية لأكثر من سبب مع ذكر الوصف والتفريق لكل من هذه الأسباب المتعددة.

فالاستشارة (294169) تناقش حالة الاحمرار والحكة بين الفخذين, وتدخل في تفصيل كل احتمال مثل الصدفية، الحزاز المحصور، الفطريات, أو الخمائر, والتهاب الجلد الدهني, والأكزيما, مع العلم أيضا أن المناقشة تنطبق على كلا الجنسين.

وأما الالتهاب فقد يؤدي إلى تصبغات ما بعد الالتهاب, وبالتالي فإن زوال الالتهاب قد يؤدي إلى زوال التصبغات التالية له بدرجة متفاوتة بين الناس من حيث السرعة والشدة.

فإن كان الاسمرار عندكم بسبب الالتهاب، فعليكم بالتمهل فترة قبل استعمال المواد المبيضة, فقد يزول التصبغ من ذاته.

وأما لو بقي جزئيا أو كليا، فعندها يجب تحري الأسباب للسواد الداكن بين الفخذين, والتي ذكرناها في الاستشارة (265280).

وأما الكريم المبيض للجلد في المنطقة الحساسة بعد استقصاء الأسباب وعلاجها فلا مانع من استعمال أحد المستحضرات التالية :

- بيوديرما وايت أوبجيكتيف.
- ديبيغمنتين.
- ديرما لايت.
- اكلين.

ولكن ننصح بمراجعة الطبيبة الأخصائية للفحص والمعاينة, وإجراء ما يلزم للوصول إلى التشخيص والإشراف على العلاج على بينة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

وكل عام وأنتم بخير وتقبل الله منا ومنكم صالح الأعمال.

لو سمحت يا دكتور أريد منك التفضل بالإجابة على سؤالي..

هل توجد حبوب للتبيض كما نسمع الآن في المجتمع الذي حولنا ؟

وإذا كانت توجد فهل لها أضرار؟

وما هي الطريقة الصحيحة لاستخدامها بشكل جيد؟

وكم مدة استخدمها؟

وهل تنفع أن يستخدمها أي شخص أو فقط لا تنفع إلا لمن لديهم خمول في الغدة الدرقية؟

هذه بعض الحبوب منها:

• حبوب سوبر بلس.

• والأخرى إسمها سوبرناتشورال وايت (سوبر وايت بلس المطورة Anti – oxidant)، يعني مضادات التأكسد مع فتامين سي.

أريد إجابة وافية من ناحية الايجابيات والسلبيات.

أسعدك الله في الدنيا والآخرة ويشهد الله أنني من شدة ثقتي بكم لا أقدم على أمر حتى أستشيركم.

وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا توجد حبوب مرخصة طبيا تعطى لتفتيح البشرة، و لا أنصحك بتناول ما يروج له عن طريق الانترنت أو غير ذلك، وأي حبوب يروج لها، ويتم تناولها بهذا الهدف فهي ستؤدي إلى التأثير على كل الخلايا الصباغية في الجسم، أي كل الخلايا التي تحوي الصبغة، كالخلايا الصباغية في العين مثلا، وليس فقط تلك الموجود في الجلد، لذلك فإن لم تكن هذه الحبوب قد خضعت إلى دراسات مكثفة ورخصت طبيا، وعرفت تأثيراتها بدقة على كل أنحاء الجسم، فسيكون من الخطر تناولها.

الأنواع التي ذكرتها من حبوب التبييض تحتوي تركيبها على مادة (غلوتاثيون)، وهنالك أيضا حبوب تباع بهذا الاسم (غلوتاثيون)، Glutathione ويروج لها على أنها تفتح البشرة، ورغم أنها مكونة من مادة تعتبر طبيعية تتشكل في الجسم، إلا أنها قد تشكل خطرا عندما يتم استخدامها على شكل حبوب خارجية بهدف تفتيح البشرة؛ لأنها غير مدروسة طبيا لهذا الهدف -كما سبق وذكرت-.

ولأن الجرعات لهذا الهدف يجب أن تكون عالية جدا على أمل الحصول على بعض التأثير والذي قد يكون عكسيا، أي قد يحدث أن تتأذى الخلايا كليا وبشكل دائم فيحدث حينها البهاق مثلا في بعض المناطق، أو قد تحدث الأورام أو غير ذلك -لا قدر الله-.

كما أنه في أغلب الحالات قد يكون المركب الصناعي غير متشابه مع المركب الطبيعي الذي ينتج في الجسم.

لذلك -يا عزيزتي- وباختصار أقول لك: لا يوجد دواء مرخص وأمن بهذا الشأن، كما ولا أنصحك بتناول أي شيء عن طريق الفم بهذا الهدف.

ولكن يمكن استخدام الكريمات الموضعية التي تفتح البشرة على أماكن محددة ولفترة محددة.

وما أنصحك به هو قبول نفسك على ما أنت عليه وأن تشكري الله -عز وجل- على ما حباك به من صفات جميلة أخرى، وأن تحمديه على نعمة الكثيرة وأهمها نعمة الصحة والعافية.

نسأل الله -عز وجل- أن يهديك إلى ما يحب ويرضى دائما.