OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

عمري (٣٧) سنة، أجريت عملية إزالة الزائدة الدودية، وكان عندي (رتوج) في القولون، فقام الطبيب بإزالة جزًء من القولون منذ سنتين، وأيضًا لدي كيس صغير على المبيض الأيمن ولا أتناول له أي دواء.

لا زلت أشعر بالوخز أحيانًا في الجهة اليمنى، وأحيانًا عند المشي الكثير، وشعور يشبه الحرارة الداخلية عندما أتعب لمدة يومين على فترات متباعدة.

وأيضًا أعاني من الغازات، فأنا أتناول دواء (دفلات وليبراكس) عند الحاجة، وزني (٨٠) كلغ، وأعاني من الانتفاخ ومن الوزن الزائد في منطقة البطن، ومن القولون العصبي على هيئة نوبات.

هل (الرتوج) ممكن أن تظهر من جديد؟ أو أن الألم الذي أعاني منه من آثار بعد العملية حسب موضع القطع؟ فماذا أفعل كي أتفادى ظهور الرتوج؟ أنا أحاول أن لا أصاب بالإمساك، وأن أقلل من الغازات قدر الإمكان، فأنا لا أريد أن أقوم بعمل المنظار في الوقت الحالي.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الرتوج هي انتفاخات صغيرة في القولون تشبه البالون الصغير تسمى (Diverticula)، ومفردها (diverticulum)، ويكون قطرها في المتوسط ما بين (3 إلى 10) مم أي أقل من نصف سم إلى سم كامل، وتتميز تلك الانتفاخات في جدار القولون بأنها مثل الكيس الصغير، ولا يزال سببُ داء الرتوج مجهولًا، ولكنه قد يكون مرتبطًا بنمط الحياة الخامل، والسمنة، والتعرض للتدخين السلبي أو تكون أنت مدخنة.

كما يُعتقد أن تشنُّجات الطبقة العضلية من الأمعاء تتسبَّبُ في حدوث الرُّتوج ولا تتسبَّب الرُّتوج في ظهور أيِّ أعراضٍ عادةً، إلَّا أنَّها قد تلتهب أو تنزف في بعض الأحيان؛ ممَّا يؤدي إلى ظهور الدَّم في البراز أو حدوث نزفٍ من المستقيم.

ويتم تشخيصها مصادفًة عند إجراء عملية جراحية مثل الزائدة الدودية أو أي عملية أخرى في البطن، ومع إزالتها جراحيًا فإنها لا تعود، لكن من المهم اتباع نظام غذائي يحتوي على الكثير من الألياف في الخضروات المطبوخة وفي شوربة الحبوب، مع ممارسة الرياضة خصوصًا المشي والتمارين الرياضية.

ومن المهم اتباع حمية خالية من النشويات والسكر، والمشروبات الغازية، والعصائر وأي طعام أو شراب يحتوي على السكر لإنقاص الوزن والتخلص من دهون البطن، مع الاستمرار في تناول الدواء الموصوف.

وكيس المبيض يحتاج إلى العمل على إنقاص الوزن من خلال حمية الصيام المتقطع، ومن خلال الحمية السابق ذكرها من صفر سكر وصفر نشويات تقريبًا، مع الإكثار من البروتين النباتي والحيواني والخضروات والسلطات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من زيادة في ضربات القلب بعد الأكل، وعند بذل مجهود، وقد عملت منظاراً للمعدة والقولون وإيكو مع تخطيط للقلب، وتبين بأنني أعاني من القولون العصبي، كما أن لدي نقصاً في مخزون الحديد؛ حيث إنه 3، والهيموجلوبين 13، ونسبة الحديد طبيعية، فهل للقولون العصبي دور في زيادة ضربات القلب، أم أنّ ضربات القلب بسبب نقص مخزون الحديد؟

إضافةً إلى أنني أعاني من تكيس في المبايض، فهل لذلك دور في زيادة نبضات القلب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عفراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة:
فإنك تعانين من زيادة في ضربات القلب بعد الطعام، وكانت نتائج الدراسة القلبية والهضمية طبيعية.

وحسب نتيجة الهيموغلوبين فإنك لا تعانين من فقر في الدم.

لذا ننصحك -أختي الكريمة- بإجراء تحاليل الغدة الدرقية (TSH, FREE T4 )، وعرض النتائج على طبيب مختص بالأمراض الباطنية؛ للتأكد من سلامتها -بإذن الله-، إذ إن فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يسبب الأعراض التي تشتكين منها.

أما بالنسبة للقولون العصبي، فإن أهم الأعراض:

الشعور بألم في البطن بعد الطعام، وارتخاء عام، وأحياناً ضيق في التنفس، وتسارع في نبضات القلب، وقد يترافق أحياناً مع إسهال أو إمساك، وتغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

وللتخفيف من هذه الأعراض، فإنه ينصح بالابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون، مثل:

الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة: كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة؛ والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة، كالشاي، والقهوة.
البقوليات الجافة: كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار، كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

كما ينصح بالاعتياد على الأطعمة المهدئة للقولون: كالكمون المطحون مع الطعام، والبابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة، مع محاولة تنظيم أوقات النوم، ومواعيد الوجبات الغذائية، وكذلك تنظيم أوقات الدخول للحمام، مما يساعد على تنظيم حركة الأمعاء.

ويمكنك استعمال الأدوية التالية:

الديسفلاتيل حبةً مرةً إلى ثلاث مرات يومياً، بعد الطعام.
والدوسباتالين 200 ملغ، حبةً مرتين يومياً، لمدة شهر.

نسأل الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل شهرين شعرت بألم في الجانب الأيمن من البطن لمرتين، فذهبت للمستشفى، وأجريت أشعةً مقطعيةً tc وتلفزيوناً، ومنظاراً للمعدة وللمستقيم، ومنظاراً شرجياً، في عدة مستشفيات، وكانت نتيجة المنظار الشرجي: بأني مصاب بالبواسير، ومنظار القولون أظهر تشنجات لدي بسبب القلق، والأشعة المقطعية أظهرت بطانة المعدة، وأن باقي الكشوفات سليمة، لكن ما زال الألم موجوداً بشكل يومي، خصوصاً عند الاستيقاظ من النوم.

فأنا أعاني من ألم في الجانب الأيمن من البطن أسفل الصدر، ويمتد إلى الأسفل، وأحياناً ألم يمتد إلى الظهر، وشعور بعدم الارتياح بالبطن، والبراز يخرج على شكل كتل متمزقة.

وسبب القلق هو أن لدي صديقاً شعر بألم أسفل البطن، وتبين أنه مصاب بالسرطان في الأمعاء، ولهذا السبب أنا قلق، فهل الأشعة المقطعية كافية لأن تظهر ما إذا كانت هناك أية أورام؟

الرجاء الإفادة، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Rashed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ألم القولون له أسباب عديدة، بعضها عضوي، وبعضها غير عضوي، والفحوصات التي أجريتها لابد أن الطبيب قد تأكد من عدم وجود سبب عضوي، فمن أسباب المغص القولون العصبي، والذي يمكن أن يتسبب في حدوث الإمساك أو الإسهال، والنفخة، وسوء الهضم، ومن أكثر أسباب زيادة أعراضه التوتر والقلق.

ويفضل للتخلص من الأعراض: تغيير نمط الحياة؛ بممارسة الرياضة، وتنظيم التغذية، والأكل الصحي، والإكثار من شرب المياه، وتنظيم النوم، والابتعاد عن التوتر، ويمكن أن تنال علاجات مناسبة للقولون العصبي لتخفيف التقلصات، ويمكنك استخدام البروبيوتك؛ وهي البكتيريا النافعة، وهناك أنواع عديدة تباع في الأسواق، ويمكنك استشارة طبيبك للوصفات الطبية.

والله الموفق.
السؤال:
كنت أعاني من نوبات الخوف والهلع والقلق، وبعض الوساوس منذ 4 سنوات، لكني تغلبت عليها بدون أدوية، فقط بالتقرب إلى الله رغم أنها تتكرر أحيانًا؛ لأنني ألاحظ جسدي كثيرًا، لدي مشاكل في الهضم وانتفاخات وغازات في المعدة، ونزيف عند التغوط، وفي بعض الأحيان يكون البراز صلبًا، وفي بعض الأحيان إسهالا، وفي بعض الأحيان غير متماسك.

ليس لدي هبوط في الوزن، كشفت عند طبيب، وقال لي: بأن لدي بواسير صغيرة، لكنني أحس بأنه شرخ؛ لأنني أشعر بالألم من الداخل أحيانًا عند التبرز.

عندما آكل الصلصات تزيد هذه الغازات، النزيف يستمر لمدة خمسة أيام، وعندما أضع الكريمات يزول، وعندما أعتني بنظام غذائي يزول، لكن لدي تعب عام وخوف أحيانًا، أنا عصبي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيوب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حالة التوتر والقلق التي تعاني منها تؤدي إلى المعاناة من القولون العصبي، وما يتبع ذلك من نوبات إمساك وإسهال، مع الشعور بالانتفاخ والغازات، والقاسم المشترك بين القولون العصبي وحالة التوتر والقلق، هو اضطراب مستوى هرمون سيروتونين في الدماغ وفي الخلايا العصبية.

ومع ضبط مستوى الهرمون طبيعيًا من خلال الصلاة على وقتها، وورد القرآن، والأذكار، وممارسة الرياضة، ومن خلال تناول أحد الأدوية التي تضبط مستوى هرمون سيروتونين يتم علاج القلق والتوتر والوسواس، وحتى الاكتئاب كما يتم شفاء القولون وضبط عملية الإخراج.

ولعلاج البواسير من الدرجة الأولى والثانية دون الحاجة إلى جراحة، ولعلاج الشرخ الشرجي يمكنك تناول كبسولات دافلون كبسولتين ثلاث مرات في اليوم، لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين في اليوم لمدة ثلاثة أيام، ثم كبسولتين مرة واحدة لمدة شهرين.

ويمكنك وضع تحاميل وكريم هيموبروكت مرتين يوميًا لمدة 10 أيام؛ مما يساعد كثيرًا في علاج البواسير والشرخ الشرجي، مع أهمية ضبط مستوى فيتامين د وفيتامين ب 12، وممارسة الرياضة وأخذ قسط كاف من النوم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم متقطع أعلى البطن من الجهة اليمنى، يشبه الغصة أو التشنجات منذ شهرين، لا أشعر بأي أعراض كالحرارة أو الإسهال أو أي أعراض أخرى، وإنما ألم في زاوية أعلى البطن فقط.

خائف من الذهاب إلى الطبيب من أن يكون هناك مرض خطير.

رجاءً طمئنوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ألم البطن من الأعراض الشائعة، وله مسببات عديدة منها التهابات المعدة أو الأمعاء الدقيقة أو الغليظة والقرحة، ومشاكل المرارة والبنكرياس والكلى، ومنها القولون العصبي، ومشاكل التحسس الغذائي، وغيرها من الأسباب؛ لذا لابد من مراجعة الطبيب؛ لأنه أكثر قدرة على تحديد سبب الألم، ومدى حاجتك لفحوصات إضافية لمعرفة السبب مثل فحص الدم، أو عينات من البراز، أو حتى الموجات الصوتية، ولا يوجد ما يقلق، فهذه الأعراض منتشرة ومعروفة، لكن الطبيب هو الشخص المتخصص والمهني القادر على توجيهك إلى العلاج الأمثل.

ومن أكثر الأسباب شيوعًا القولون العصبي، والذي يصاحب حالات التوتر والقلق، ويصاحب الألم انتفاخ البطن والغازات، وأحيانًا الإسهال أو الإمساك، وتزداد الأعراض مع التوتر بصورة كبيرة، لذا عليك بزيارة طبيب جهاز هضمي، وسيحدد لك ما الأمثل، ويصف لك العلاج المناسب بعون الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

ماذا يفعل من يشعر بألم في البطن، وعندما يكون في الحمام يستمر فترة طويلة ويتبرز بصعوبة، ولا يتم إخراج البراز كاملاً، ويشعر بكثرة غازات وانتفاخ في البطن؟

أرجو إجابة مفصلة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شريف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه أعراض قولون، خصوصاً وجود الغازات والشعور بالانتفاخ، وعسر الهضم، والشعور بالراحة عند الانتهاء من التغوط، مع وجود إمساك وصعوبة في الإخراج.

القولون يحتوي في بطانته على الكثير من المستقبلات العصبية، وهذه المستقبلات تتهيج عند تناول بعض أنواع الأطعمة مثل التوابل والمقليات واللحوم المصنعة، ووجبات الشارع، والمطاعم والزيوت، فترسل تلك المستقبلات العصبية إشارات إلى المخ تنتهي بإصدار أوامر لعضلة القولون بالانقباض، وتؤدي بالتالي إلى الشعور بالألم والانتفاخ والغازات.

من المهم تناول طعام صحي في المنزل وتناول اللبن الرائب أو الزبادي اليوناني greek style وتناول كبسولات بروبيوتك probiotic وهي كبسولات بكتيريا نافعة تساعد في علاج عسر الهضم والانتفاخ، مرتين في اليوم لمدة شهرين أو ثلاثة، كما يمكنك تناول حبوب spasmocanulase ثلاث مرات، وتناول أقراص الفحم أو أقراص disflatyl عند الشعور بالامتلاء.

كما أن تناول عصير أوراق النعناع الطازج مع الليمون مفيد جداً في تخفيف الشعور بالغازات وألم البطن أيضاً، فإن تناول منقوع بذور الشيا chia seeds (تنقع لمدة 5 ساعات في كوب ماء) يفيد جداً في علاج القولون والغازات والإمساك، كما أن تناول ملعقة كبيرة من الصمغ العربي على كوب من الماء يساعد في تفريغ القولون في الصباح الباكر قبل الخروج.

عليك بشرب المزيد من الماء، وتناول السلطات الخضراء وزيت الزيتون، وشوربة الشوفان، والبرغل والخضروات المطبوخة، مما يساعد كثيراً في التخلص من الإمساك والغازات والشعور بالانتفاخ.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من الإمساك المزمن، أحس بداخلي فضلات ولكنها لا تخرج، ولكن الغازات تخرج، استعملت الكثير من المسهلات حسب وصف الدكاترة، فتحة الشرج ضيقة جداً، الدكتور وصف حالتي بالبواسير، استعملت مرهماً، وأيضا ملينات حبوبا وكبسول، بجانب فتحة الشرج الطرف الأيمن هناك نغزات أشعر بها كل فترة، لا أشعر بالجوع، فبداخل الفتحة الشرجية هناك شيء يشبه الأمعاء يكون متورماً وممتلئاً جداً.

أحس بعدم الراحة، والألم في فتحة الشرج في فترات معينة، صار لي 4 أشهر أو أكثر وأنا أزور الدكاترة، وزني كان (63) كلغ، والآن صار (51) كلغ بسبب قلة الأكل، ليس لدي شهية، أحس بطني ممتلئة، ظننت أن عندي مكاناً تتكدس فيه الفضلات ومسدوداً، فقط الغازات تخرج.

إن كان هناك أي نصيحة لحالتي أو توضيح أكون شاكراً جداً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مهران حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإمساك عرض وليس مرضاً في حد ذاته، والقولون لكي يقوم بعمل براز لين يجب أن يحصل على الماء بكثرة، وعلى الألياف الطبيعية، ومعظم الأدوية الملينة تعمل بشكل مؤقت ونتائجها على المدى البعيد غير مرضية، بل تعطي نتائج عكسية من خلال تعود الأمعاء الغليظة عليها.

هناك الكثير من الأشياء الطبيعية التي يمكن القيام بها للتخلص من الإمساك، وبالتالي التخلص من البواسير، ولذلك ننصح بشرب المزيد من الماء، وتناول الخضروات المطبوخة خصوصاً الملوخية والبامية والكوسة، وتناول السلطات الخضراء، والإكثار من زيت الزيتون.

ومن الفواكه التي تساعد في علاج الإمساك التين الطازج أو المجفف، وكذلك الخوخ الطازج أو المجفف فلا بأس من تناولها إذا كانت متاحة، كما أن الصمغ العربي مفيد جداً في علاج الإمساك من خلال تناول ملعقة كبيرة على كوب ماء أو عصير برتقال مرة أو مرتين في اليوم، وهو منتج يأتي من السودان وقد تجده عند العطارين أو في الصيدليات، كذلك فإن منقوع بذور الشيا (chia seeds) تنقع 5 ساعات في الماء وتشرب، لها دور فعال في مد القولون بالألياف الطبيعية.

أيضا فإن خبز الشوفان أو شوربة الشوفان تحتوي على الكثير من الألياف المهمة لليونة البراز، والخلاصة أن تناول المزيد من الماء والمزيد من الألياف الطبيعية هو الحل السحري لعلاج الإمساك، وبالتالي علاج ما يتعلق به من بواسير وشرخ شرجي.

كما أن كبسولات البكتيريا النافعة (probiotic) مفيدة جداً في علاج عسر الهضم والإمساك، فلا مانع من تناول كبسولة صباحاً ومساءً لعدة أسابيع، كما أن تناول عصير طازج من أوراق النعناع والليمون وقطع من لحاء أوراق نبات الصبار والمحلى بالقليل من العسل، رائع جداً في علاج الإمساك والشعور بالانتفاخ والغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت أعاني منذ عامين من e.histolytica بسبب تلوث في الطعام، وعانيت كثيرا في علاجها لمدة 6 شهور من الإسهال واستخدام المضادات الحيوية، وحتى عند اختفائها من عينة البراز كانت الأعراض مستمرة من الإسهال نسبيا ووجود الدم مع البراز.

قمت بعمل منظار للقولون وتم التشخيص non-specific colon inflammation، وقمت باستخدام حبوب mesalazine لمدة شهر، و-الحمد لله- اختفت الأعراض وعدت لحياتي الطبيعية.

الآن أعاني من الإمساك منذ أسبوعين، وهو شيء يحدث باستمرار معي منذ الطفولة، لكن عند الإخراج لاحظت وجود قليل من الدم، حاولت علاج الإمساك من خلال isphagula husk لكن لم تكن كافية، فذهبت للطبيب وعملت فحوصات الدم، وكانت النتائج طبيعية، وصف الطبيب abdominal ultrasound وهو قرار غريب؛ لأن مشكلتي في القولون وليست في باقي الأعضاء الداخلية! علما أني لا أعاني من ألم في البطن، إنما مجرد شعور بعدم الراحة وقت الإخراج أو بعده بقليل.

استخدمت بعدها lactulose واستخدمت بذور الشيا، والإمساك أحيانا يقل، وعندها لا يوجد دم، أو يكون بسيطا جدا، علما أني أحاول البحث عن مكان لإجراء sigmoidscopy، وأنا أحتاج نصيحتكم، هل الإجراء المناسب هو sigmoidscopy فقط أم أحتاج colonscopy كاملا؟ علما أن الدم النازل مع البراز أحمر، واختبار occult blood كان سلبيا، أي لا يوجد دم مخلوط داخل البراز، وما هي توقعاتكم لسبب الدم من خبرتكم بعد النظر للمشكلة كاملة؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول دم أحمر مع إمساك يشير إلى أن الدم من الشرج -شرخ شرجي أو بواسير-، وليس من مكان أعلى، والأدوية تعالج الإمساك بشكل مؤقت، وعلاج الإمساك النهائي يعتمد على تناول المزيد من الألياف في الطعام، وعلى شرب المزيد من الماء، وبذور الشيا رائعة جدا حين يتم نقعها في كوب من الماء لمدة 5 ساعات قبل تناولها، ويمكنك تناول المزيد من الألياف في الطعام من خلال تناول الخضروات المطبوخة ملوخية وبامية وكوسة والقرنبيط والبروكلي المسلوق، بالإضافة إلى السلطات الخضراء وزيت الزيتون، وفاكهة التين سواء طازجة أو منقوعة، ويمكنك تناول ملعقة من الصمغ العربي على كوب ماء، لما له من فائدة كبيرة في علاج الإمساك والغازات والانتفاخ.

والسونار يفيد في أمراض البطن وأمراض القولون؛ لأنه يبحث حالة القولون، وهل هناك التهاب في جداره أو في الغشاء المخاطي له، ولا بأس من عمل سونار على البطن والقولون، ويمكنك تأجيل تنظير القولون خصوصا وأن نتيجة الدم الخفي طبيعية.

ومعروف أن الأميبا قد تكون نشطة وقد تكون متحوصلة، ولكل علاج مختلف ودواء furazol يفيد في علاج الأميبا النشطة والمتحوصلة في وقت واحد، ويفضل تناول كبسولات بروبيوتك probiotic البكتيريا النافعة لعلاج عسر الهضم والشعور بعدم الراحة، ويمكنك العودة بالكتابة للموقع مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عزباء بعمر 21 سنة، منذ فترة تعبت حالتي الصحية، وبدأ جنبي اليمين يؤلمني، وذهبت للدكتور وأجريت فحوصات، وفي كل مرة يظهر شيء في التصوير والتحليل، ولكن في نفس اليوم يتضح أنه لا يوجد هذا المرض، فقد شخصوني بأنه لدي انتفاخ بسيط في الزائدة الدودية، وقالوا: إنها نشطة، وأعطوني مضاد التهاب لمدة يومين.

عند رجوعي للطبيب قال: تحول الالتهاب، وعليك الذهاب لطبيب مسالك لعلاج المسالك، وعند ذهابي لدكتور مسالك قال بأنه ليست لدي مسالك، وإن كل شي بخير رغم ظهور الالتهاب في تحليل البول وكذلك تحليل mcv عالي 101 .

لا أعرف إذا له علاقة بشيء أو أنه طبيعي.

المهم أني رجعت للبيت، ولكن زادت الأعراض فأصبحت بطني تؤلمني كل مرة في مكان لا أستطع التحديد بالضبط، فمرة في الجزء العلوي، ومرة في السفلي.

بطني لا تريحني، وأشعر بانزعاج فيها وانتفاخ ملحوظ قليلاً، وكثرة غازات، وإمساك لمدة طويلة، وبعده إسهال وكثرة تجشؤ، وعند عودتي لدكتور فحص الكلى قال: إنه يوجد انتفاخ فيها، قد يكون حصوات، وطلب مني تصوير ct للجهاز البولي، وفي نفس اليوم اتضح أن الكلى سليمة، وليس بها شيء.

هذا ما جعل والدي لا يرغب في علاجي ثانية، ويقول لي: أنت تتوهمين، وليس بك شيء، بالرغم من أني لا أجري كل الفحوصات فقط أجريت ما يخص المسالك والزائدة.

أشعر بتفاقم الأعراض، فتارة يكون لون البول داكناً، وبه دم، وتارة البراز يحتوي على لون أحمر، لا أعلم هل هو دم أو لا، ودوخة مستمرة، والموضوع يقلقني، أشعر بشيء في بطني ولا أستطع تحديده.

أرجو مساعدتي، هل هذا نفسي أم جسدي؟ بدأت أشك بتوهمي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Ass حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تمت متابعة حالة المسالك البولية، والزائدة الدودية، والأمور طيبة، والحمد لله.

الشكوى تتلخص في نوبات من الإمساك والإسهال، والشعور بالانتفاخ، وألم في البطن وتجشؤ وغازات، وكل هذه الأعراض لها علاقة بالقولون العصبي، أما لون البول الداكن فله علاقة بعدم شرب كمية كافية من الماء، فلا قلق إن شاء الله.

القولون يحتوي على الآلاف من الخلايا العصبية في بطانته، ويتأثر ويؤثر في الجسم، أي أن الحالة النفسية تؤدي إلى القولون العصبي، ون القولون العصبي يؤدي إلى حالة مزاجية ونفسية مضطربة، مما يؤدي إلى اضطراب مستوى هرمون سيروتونين الموصل العصبي، ويسمى هرمون السعادة، وبالتالي تحدث حالة من الخوف المرضي، والتوتر والقلق والاكتئاب، ويحدث أيضاً انتفاخ وعسر هضم، وغازات، وتقلص في القولون.

في علاج القولون يجب التركيز على تناول الكثير من الألياف في الطعام، والبعد عن البقوليات واللحوم الدسمة والمصنعة، والبعد عن وجبات المطاعم، مع أهمية الإكثار من شرب الماء، وتناول السلطات الخضراء وزيت الزيتون.

من المهم تناول كبسولات البكتيريا النافعة probiotic مرتين في اليوم، لعدة أسابيع، وذلك لعمل توازن بكتيري في القولون، مما يحسن عملية الهضم.

كذلك فإن الألياف الطبيعية موجودة في شوربة حبوب الشوفان والبرغل، ويفضل تناول عصير اللحاء الداخلي لبعض القطع من أوراق نبات الصبار عند خفقه في الخلاط، مع الليمون وأوراق النعناع والريحان الطازجة، وتحليته بالقليل من العسل.

كذلك لا مانع من تناول حبوب duspatalin 200 mg مرتين في اليوم لعدة أيام، ثم عند الضرورة بعد ذلك، وحبوب ديسفلاتيل أو حبوب الفحم لامتصاص الغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ..

كنت شخصا مدخنا، وتركت التدخين منذ أكثر من 6 أشهر، من قبل دائما كنت أعاني من ألم في القولون، وانتفاخات، وسوء هضم، وحموضة في المعدة، خاصة إذا أكلت حد الشبع؛ تتلبك المعدة، لكن بعد أن تركت التدخين لا يزال لدي ألم خفيف في منطقة القولون والمثانة، وحرقة في فم المعدة والبلعوم تشبه حرقة الشطة، كما أن لدي زيادة قليلة في الوزن.

أرجو الإفادة وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نبارك لك ترك التدخين، ونشد على يديك الاستمرار في ذلك، فمرور تلك المدة على الإقلاع عن التدخين كفيل بإنهاء حالة الإدمان على السيجارة، ومن المعروف أن للتدخين أضرارا كثيرة أقلها ضررا تأثير القولون العصبي، والشعور بالانتفاخ والامتلاء، وعسر الهضم، ومع الإقلاع تتحسن تلك الأعراض وتتحسن الشهية للطعام.

حيث يحتوي القولون على المئات بل الآلاف من الخلايا والمستقبلات العصبية في بطانته. ويتأثر ويؤثر في الجسم. مما يؤدي إلى الشعور بالامتلاء والانتفاخ والغازات، حتى مع الإقلاع عن التدخين.

والقولون العصبي مرض وقائي من الدرجة الأولى؛ بحيث أن تناول الغذاء الصحي والوجبات الخفيفة والمتكررة يساعدان كثيرا في الشفاء، ويمكنك تناول عصير أوراق النعناع والريحان مع الليمون، والقليل من العسل على أن يعتبر العصير الرسمي لكل أفراد الأسرة.

كما أن تناول كبسولات البكتيريا النافعة probiotic مرتين في اليوم يساعد في علاج عسر الهضم، ويخفف من مشاكل القولون، كما يمكنك تناول حبوب Duspatalin Retard والاسم العلمي (mebeverine) مرتين في اليوم مهم في علاج القولون العصبي.

ومن المهم فحص جرثومة المعدة h-pylori ؛ حيث أن هذه الجرثومة تمثل السبب الرئيسي في حموضة والتهاب المعدة، وارتجاع المريء، وفي حالة تشخيصها هناك علاج لها يسمى العلاج الثلاثي معروف لدى الأطباء يمكنك تناوله حينها.

ويمكنك التخلص من الوزن الزاائد من خلال اتباع حمية البحر المتوسط، حيث تعتمد في الأساس على تناول الخضروات والبروتين النباتي والحيواني، والإقلال تماما من النشويات، والامتناع عن السكر، كما أن حمية الصيام المتقطع ( العشاء في السابعة مساء، والإفطار في العاشرة صباح اليوم التالي، كل ذلك يساعد في التخلص من الوزن الزائد، كما يساعد في التخلص من أعراض القولون.

ونؤكد دائما على أهمية ضبط مستوى فيتامين D من خلال أخذ حقنة فيتامين D3 جرعة 300000 وحدة دولية أو جرعة 200000 وحدة دولية حسب المتوفر، ثم تناول كبسولات فيتامين D3 الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوعا، مع الحرص تناول مكملات غذائية مثل: حبوب المغنسيوم 500 مج، وحبوب الكالسيوم 500 مج، وفيتامين C واحد جرام بشكل يومي لمدة شهرين أو أكثر، وهي موجودة في الصيدليات وفي محلات المكملات الغذائية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

منذ فترة لاحظت مشاكل في معدتي مثل الانتفاخ الواضح مصحوب بإمساك، وخاصة عند أكل أشياء تتضمن الدقيق بكثرة مثل: الخبز ومشتقاته والمعجنات.

عالجت ونصحوني أن أبتعد عن الدقيق الأبيض بحجة التحسس منه، فهل يمكن أن أتحسس من الدقيق حاليا فقط، وليس منذ الولادة؟

مشكلة بطني سببتلي نقص وزن بحكم أكلي قل عن السابق؛ مما أدى لخلل في هرموناتي أيضا، ومؤخرا لاحظت عند التوتر أو الانفعال، وشعوري بالغثيان يصاحبه ألم وحرقة في المعدة.

فهل هذه الانتفاخات والإمساك وألم المعدة يمكن أن تكون متعلقة بالقولون العصبي، أو هناك مشكلة أخرى؟

ملاحظة: عمري 16 عاما، ولم يظهر علي من قبل أي أعراض متعلقة بتهيج القولون.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Arro حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لا بد وأن الطبيب يقصد بالتحسس هو عدم تحمل الجسم لمادة الغلوتين الموجودة في الدقيق والشوفان والشعير، وهو مرض مناعي يمكن أن تظهر أعراضه في الطفولة، أو تتأخر إلى سن المراهقة، وفي كثير من الأحيان قد تظهر أعراض عديدة في أعراض الجهاز الهضمي.

وأعراض الجهاز الهضمي تكون بشكل:

• الإسهال.

• الإرهاق.

• فقدان الوزن.

• الانتفاخ والغازات.

• ألم البطن.

• الغثيان والقيء.

• الإمساك.

وهناك أعراض أخرى قد تظهر منها:

• فقر الدم الناتج عادة عن نقص الحديد.

• نقص في كثافة العظام (هشاشة العظام) أو لين العظام.

- طفح جلدي.

- صداع.

- آلام في المفاصل.

يمكن أن يساعد اختبار للدم في تشخيصه، ويجب إجراء التحليل في الفترة التي يكون المريض يتناول كل الأطعمة من ضمنها القمح والشوفان والشعير، ثم إن تم التشخيص فإنه يتم اللجوء إلى العلاج بعدم تناول كل الأطعمة التي تحتوي على القمح والشوفان والشعير، وكل الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.