OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا طالب في المرحلة الإعدادية من العراق, عمري 16سنة وعدة أشهر, أعاني مؤخرًا من مشكلة هي: أنني أثناء التبول يكون خروج البول عند التبول صعبًا جدًّا, ويكون خروجه قليلاً؛ حيث إنني خشيت من أن به انسدادًا أو ما شابهه, فعندما أتبول أجد صعوبة في إخراج كل الكمية من البول، فربما لدي انسداد في الإحليل،
وفي بعض الأحيان يخرج البول طبيعيًا, أي يكون خروجه بسهولة, ويكون خروجه مريحًا غير صعب؛ حيث إن حالة الانسداد أو صعوبة خروج البول تأتي متقطعة من فترة إلى أخرى, وعندما يخرج البول في حالته الطبيعية يكون مصاحبًا للحرقة أثناء خروجه.

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

فإذا كان البول يأتي أحيانًا طبيعيًا وأحيانًا أخرى ضعيفًا ومتقطعًا فلا يوجد ضيق في الإحليل؛ لأن الضيق يؤدي إلى ضعف دائم لاندفاع البول.

ما تعاني منه عادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الذي قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي, أو كثرة تأجيل التبول, أو التهاب البروستاتا, أو الإمساك المزمن, أو التعرض للبرد, فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة, والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك, وتفادي التعرض للبرد, ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule) كبسولة كل ثمان ساعات, أو (Prostanorm) أو (Tadenan) أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا, فإذا لم تكن المستحضرات السابقة موجودة في السعودية فيمكن السؤال عن المواد الفعالة في الدواء مثل: (Saw Palmetto) و(Pygeum Africanum) و(Pumpkin Seed).

وقد يستمر العلاج لعدة أشهر فهذه المواد لا ضرر منها, وتعتبر من المكملات الغذائية, وهذه الحالة منتشرة بين الشباب, وتزول بزوال أسبابها, والعلاج الذي ذكرته يمكن استخدامه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني -أعزكم الله- من حرقان في البول، ورغبة في التبول كل ساعة، ثم يصاحب ذلك اليوم نزول سائل أحمر بعد البول، مع ألم في الذكر والمثانة، علماً بأني أعاني من التبول اللاإرادي، منذ زمن متزوج، ولدي 4 بنات، أعاني من السكر وأتناول حبوب (أمير وجلوكفاج وجينوفا)، علماً بأني لا أحتمل الذهاب إلى المستشفيات.

الله يحفظكم، ويسدد على طريق الخير خطاكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو لجين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب التهاب في مجرى البول أو عنق المثانة، فعليك بعمل تحليل ومزرعة للبول، ثم تناول المضاد الحيوي المناسب طبقاً للمزرعة، وإذا زالت الأعراض فقد انتهى الالتهاب, أما إذا تكررت فيجب عمل موجات صوتية على البطن، والحوض بالإضافة إلى أشعة بالصبغة على المسالك البولية أو أشعة مقطعية على البطن، والحوض، للتأكد من عدم وجود حصوات أو أورام في المسالك البولية.

كذلك لا بد من التأكد من عدم وجود سيولة في الدم، (وهذا عادة ما يظهر في كثرة النزف بعد الجروح البسيطة)، وإذا تم إجراء جميع الفحوصات ولم يتبين سبب معين، واستمر الدم في البول, فيجب عمل منظار للتأكد من عدم وجود أورام، أو سبب آخر للدم في البول.

أما عدم التحكم في البول فقد يكون ذلك بسبب السكر, فلا بد من التأكد من ضبط مستوى السكر بالدم, بالإضافة إلى تناول علاج يقلل من انقباض المثانة البولية بدون داع, مثل ال DETRUSITOL قرص مرتين يومياً.

والله الموفق.
السؤال:
اكتشفت وبعد زيارتي لطبيبة أن لدي التهاب في عنق الرحم، وقرحه كبيرة في الرحم، والتهاب في البول مع العلم أني مركبة لولب نحاسي.

فأعطتني كريم مهبلي، و4 أنواع من الحبوب استعملتها لمدة أسبوع، وقالت لي: إن آتي بعد ذلك أعمل كي بالحرارة للقرحة، ولكني متخوفة من ذلك جدا.

وخائفة من الآثار الجانبية للكي، كما أخبرتني أن آتي لها بعد الكي لعمل تنظيف كل أسبوع فما رأيكم؟

هل الكي هو العلاج الوحيد؟ ولماذا تستخدم الكي بالحرارة؟ وليس بالتبريد وما الفرق بينهما؟ وهل للكي بالحرارة آثار جانبية؟

وهل أحتاج إلى تنظيف كل أسبوع؟ وهل اللولب هو سبب القرحة؟ إذن ما المانع المناسب لي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبدالله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فليست كل القرحات التي تشخص في عنق الرحم هي قرحات حقيقية, فأغلب الحالات التي تشخص على أنها قرحة لا تكون كذلك, بل تكون عبارة عن احمرار فيزيولوجي فقط (أي غير مرضي) يحدث في عنق الرحم, وهو ناجم عن تأثير الهرمونات الأنثوية على عنق الرحم.

وهذا الاحمرار لا يستدعي الكي إلا إن تبين بأنه يسبب نزول إفرازات شديدة تزعج السيدة أو تؤثر على العلاقة الزوجية.

على كل حال ما يجب عمله في حال شوهدت قرحة أو احمرار هو أن يتم أخذ مسحة خلايا منها (PAP SMEAR ) لدراسة الخلايا فيها, كنوع من الاحتياط, فإن كانت المسحة طبيعية، ولم تكن السيدة تشتكي من كثرة الإفراز، ومن التهاب في هذه القرحة, فلا ضرورة لعمل أي شيء، ولا يجب عمل كي، بل يجب تركها على ما هي عليه، فغالبا ستزول مع الزمن، وحتى إن بقيت فلا ضرر منها.

لكن إن تبين وجود خلايا غير طبيعية, لا قدر الله, أو كانت السيدة تشتكي من إفرازات غزيرة وغير طبيعية, فيمكن هنا عمل الكي بالطريقة التي تجيدها الطبيبة والمتوافرة عندها, فسواء كان الكي حارا أو باردا فالنتيجة واحدة, والمهم خبرة الطبيب أو الطبيبة والجهاز الذي يملكه في العيادة.

القرحة والاحمرار هي تغيرات قد تحدث بظروف مختلفة أغلبها لها علاقة بالهرمونات الأنثوية مثل الحمل أو تناول حبوب منع الحمل، وهو يحدث حتى عند الفتيات في فترة البلوغ، وأحيانا حتى بدون سبب واضح, أما اللولب فهو لا يسبب القرحة على الإطلاق.

ولا داعي مطلقا لعمل تنظيف أسبوعيا, فهذا أمر غير ضروري, لأن المهبل ينظف نفسه بنفسه, وبالعكس فإن كثرة تنظيف المهبل وكثرة استخدام المواد الكيماوية في داخله سيخرش جدرانه, وسيقتل البكتيريا المفيدة في جدرانه, والتي هي مسؤولة عن إفراز مواد هامة جدا, تجعل بيئته الحامضة مقاومة للالتهابات مما سيؤدي إلى نتائج عكسية ضارة على المدى البعيد لا قدر الله.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أبلغ من العمر 18 عاما، أمارس العادة السرية –للأسف- وبعد آخر مرة كنت أمارسها بدأت أشعر بصعوبة بداية التبول، والرغبة في التبول مرة أخرى بعد الخروج من الحمام، لكني لا أتبول، وأحيانا تأتي كثرة التبول عند شرب ماء كثير.

بعدها بدأت أشعر بألم في الخصية، ومرة واحدة -لم تتكرر- شعرت بألم في رأس القضيب كالدبوس، ولا يوجد حرقان عند التبول.

ذهبت للطبيب، وعملت تحليل بول، وقال: إن عندي أملاحا، وكتب لي (فوار سيفامول), وطلب مني عمل أشعة تلفزيونية، وقمت بعملها، وقال لي: إن الأشعة جيدة، ولا يوجد حصى بالكلى، والبروستاتا حجمها طبيعي، وقد يكون احتقانا في البروستاتا، وكتب لي علاج (prosatline) ,(prostagard) وبدأت في تناول العلاج منذ يومين، وبدأت أشعر بصوت في الطن يتكرر! ولكني قلق, وخائف أن يكون التهابا, وليس احتقانا.

أرجو الإفادة، مع العلم أني أشعر بهذا منذ أسبوع تقريباً, ويوجد انتصاب عند النوم.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ما فعله الطبيب معك تماما هو المطلوب عمله، فيجب في مثل حالتك استبعاد وجود الأملاح في البول، وبالتالي استبعاد الحصوات من خلال عمل الأشعة، ويتم علاج هذا كما فعل معك الطبيب من تناول فوارات تساعد على هذا، وبعد ذلك تكون المرحلة التالية، وهو ما يتعلق بالبروستاتا، وأرى أن الأمر مجرد احتقان فقط.

وبالتالي عليك بالتوقف عن العادة السرية، وتناول ما وصفه الطبيب من علاجات, مع تجنب الإثارة الجنسية، وتجنب الاختلاط, وعليك بالالتزام بغض البصر, والحرص على الصوم، والرياضة, وتجنب الجلوس لفترات مطولة، ومع الوقت، والانتظام على النصائح، والعلاج ستكون الأمور طبيعية -بإذن الله-.

لا داعي الآن للخوض في مسألة الالتهاب, خاصة مع عدم وجود أعراض أخرى لتشخيص وجود التهاب.

لمزيد من الفائدة يراجع أضرار هذه العادة السيئة: ( 3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 )، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

عندي ألم شديد في الجانب الأيمن، أثر على عيني اليمنى أيضا، وامتد إلى أسفل, حتى الخصية أحيانا أحس كأن فيها شيئا (يتشوك) من البطن والظهر في الجانب الأيمن منه.

عملت تحليل البول، وذهبت للطبيب وقال: هناك صديد، وطلب مني أن أعمل أشعتين (R/PUT R/ABD)، أنا أريد أن أعرف ماذا عندي؛ لأن ميعاد عرض الأشعة الخميس القادم، والطبيب نصحني أن أشرب كميات كبيرة من المياه، والشعير المغلي, وأبتعد عن الملح.

والله الموفق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فوجود صديد في البول يدل على وجود التهاب في المسالك البولية, وهذا لا بد أن يكون له سبب، ولذلك يتم عمل مزرعة بول, وتحليل وظائف كلى, بالإضافة إلى أشعة عادية, وتليفزيونية على البطن والحوض لمعرفة سبب وجود صديد في البول, فقد يكون بسبب عدوى, أو وجود حصوات, أو انسداد في المسالك البولية.

ولا بد من تناول مضاد حيوي طبقا للمزرعة بالإضافة إلى علاج السبب -إن وجد-.

وكثرة شرب السوائل مفيدة لكل أمراض الكلى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 34 سنة, بدأت أشعر بحرقان وألم عند التبول، وأحيانا حرقان عند القذف، والشعور بالذهاب إلى بيت الخلاء زاد، حيث أصبح كل ساعتين، مع الشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل، أحيانا أشعر بحرقان عند فتحة الشرج.


أنا متزوج منذ ستة أعوام، وامرأتي حامل، ذهبت إلى الطبيب وعمل لي فحصا سريريا للخصيتين والقضيب والبروستاتا، وكانت كلها سليمة - والحمد لله - في التصوير التلفزيزني الالترا ساوند كان كل شيء بخير، ما عدا عدم إفراغ المثانة لكامل البول، وقال لي الطبيب إنه من الممكن أن يكون التهابا مزمنا في البروستاتا، وطلب لي فحص اروثوقرام بحقن المادة الصبغية من فتحة القضيب إلى المثانة، وقد لاحظت شيئا غريبا، أنه في حال كنت على جانبي الأيمن لم يتم دخول السائل إلى المثانة، فطلب مني الفني أن أميل على جانبي الأيسر، وطلب أن أهدئ أعصابي، فأخذ السائل يسري حتى المثانة مع القليل من الألم، وبعد إفراغ المثانة من السائل تم تصويرها مرة أخرى، وكانت خالية بالكامل، ولكني لاحظت دائرتين سوداوتين، واحدة كبيرة في اليمين وواحدة صغيرة في الجهة اليسرى من المثانة!

كما أعاني من بعض الألم في جانبي الظهر، وألم في أسفل الظهر.

الرجاء إفادتي عن حالتي، وهل الدوائر السوداء في المثانة هي سرطانات - لا قدر الله -؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ osama حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالدوائر السوداء في المثانة ليست ورما، لأنها لم تظهر في التصوير التليفزيوني, ولكنها قد تكون غازات في القولون.

أما آلام الظهر وفتحة الشرج واضطرابات التبول، والقذف, فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الذي قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك, وتفادي التعرض للبرد.

يمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule) كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل: (Saw Palmetto) و (Pygeum Africanum) و (Pumpkin Seed).

إن التهاب البروستاتا عادة ما يكون مزمنا, أي أنه يخفت ثم يتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا، مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.

لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر ونصف) كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين ) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر، وعليك إجراء تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، فإذا وجد صديد فيجب أخذ مضاد حيوي بحسب نتيجة المزرعة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السؤال الأول: أنا أعاني منذ فترة من الحرقان أثناء التبول وحرارة في المهبل، وعملت الفحوصات اللازمة لذلك، وتم التشخيص بوجود أنواع من البكتيريا، فأعطيت العلاج اللازم - ولله الحمد - ولكن أثناء الدورة الشهرية أعاني من احتباس شديد في البول، فأفيدوني جزيتم خيرا.

السؤال الثاني: أنا اشعر بالضيق أحياناً عند ذهابي لدورة المياه - أكرمكم الله - وأثناء النوم وبالتحديد الساعة (9) صباحا أشعر بالضيق، وخفقان في القلب، أرجو إفادتي بإعطائي العلاج اللازم، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا بد من عمل تحليل بول وموجات صوتية على البطن والحوض، للتأكد من عدم وجود صديد أو دم في البول، فالتهاب المثانة البولية يحدث عند الكثير من السيدات، ولا يسبب المشاكل إلا إذا أهمل وأدى إلى التهاب الكلية، وهو قد يحدث بسبب الجلوس في مرحاض عام, فإذا اضطررت لذلك فلابد من غسل المقعدة ووضع عازل بلاستيكي عليها.

لكن اضطراب التبول أثناء الدورة فهذا قد يكون بسبب وجود جزء من الغشاء المبطن للرحم داخل المثانة البولية، وبالتالي تكون هناك آلام ودم في البول مع الدورة، و إذا كان هذا هو الوضع فلابد من عمل منظار مثانة للتأكد من ذلك وإزالته، وقد يكون ذلك هو السبب في الضيق الذي يصيبك عند دخول الخلاء.

نسأل الله لك العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أبلغ من العمر 28 عاماً، متزوج، وأعاني من ارتفاع ضغط الدم، وقد أجريت الفحوصات اللازمة للتأكد من الكلى، وتحليلا للبول والدم، والنتائج سليمة -والحمد لله- ولكني في الفترة الأخيرة أحس ببعض الحرقان في البول، وذلك عندما أكون في قمة شهوتي قبل أن ينزل المني، وبعد خروج المذي -أكرمكم الله- أحيانا أتكاسل وأنام، وعند التبول صباحا أشعر ببعض حرقان البول، ويكون -نوعا ما- مائلا لونه للأبيض، فما سبب هذا الحرقان، وهل هناك شيء مقلق؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الذي قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule) كبسولة كل ثمان ساعات أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: (Saw Palmetto) و (Pygeum Africanum) و (Pumpkin Seed).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أتمنى تفيدوني في سؤالي:

منذ ستة أشهر وأنا أعاني من حرقة عند التبول، وكذلك قبل أن أتبول أنتظر لمدة دقيقة أو أكثر لأجل التبول، علماً أني أمارس العادة السرية في الأسبوع مرة واحدة وعند القذف أشعر بحرقة.

سؤالي:

هل هذه الأعراض تدل على التهاب البروستاتا أو احتقانها؟
وهل العادة السرية سبب في ضعف النظر؟
وهل قلة السائل المنوي ( المني ) تدل على العقم؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ص.خ.ا حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا علاقة بين العادة السرية وبين ضعف النظر، كما أن حجم المني يختلف من شخص لآخر، ومن وقت لآخر، لذا لا تعني قلة المني على العقم، ولكن يتم الحكم من خلال عمل تحليل سائل منوي، ومن خلاله يمكن تحديد هل هناك مشكلة فيما يتعلق بالقدرة الإنجابية أم لا.

أما عن الأعراض التي ذكرتها فلا بد من عمل تحليل بول كامل وكذلك عمل تحليل سائل بروستاتا وذلك من خلال تحليل واحد يسمى stamey test.

حيث يتضح من خلاله هل هناك التهاب بالبروستاتا أم لا، وكذلك هل هناك أملاح زائدة في البول أم لا، وحسب نتيجة التحليل يكون العلاج بإذن الله.

ولمزيد من الفائدة يمكنك الاستفادة من الاستشارات التالية حول أضرار هذه العادة السيئة: (3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 )، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312).

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح نتيجة التحليل وبعدها نوضح لك العلاج بإذن الله.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري40 سنة، متزوجة ولدي أولاد، من نحو أسبوعين شعرت برجفة شديدة، وحرقة في البول، ودم، وبعد ذلك عملت تحليل بول ومزرعة، وكانت النتيجة صديدا ودما بنسبة عالية، وأخذت مضادا حيويا اسمه تاريفيد 200مجم.

بعد ذلك عملت أشعة موجات فوق الصوتية، وظهر في نتيجة الأشعة أن مقاس حجم البروستاتا 48 سم، والبول المتبقي 12 سم.

سؤالي: هل هذا التهاب في البروستاتا أو احتقان وبسببه زاد حجم البروستاتا أم أنني أعاني من تضخم في البروستاتا مع أن عمري 40 سنة فقط؟

علما بأنه يوجد سرعة القذف، وكذلك ألم عند القذف، فآمل التشخيص والعلاج وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ aymanezze حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب التهاب البروستاتا، والذي يؤكده وجود صديد بالسائل المنوي, فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا أو السائل المنوي لتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، بالإضافة إلى عمل موجات صوتية على البطن والحوض لمعرفة سبب وجود الصديد.

لا بد من تناول المضاد الحيوي لفترة شهر على الأقل للقضاء تماما على التهاب البروستاتا.

قد يكون التهاب البروستاتا مصحوبا بزيادة في حجمها، وذلك قد يشبه تضخم البروستاتا الحميد, وهو مرض يصيب معظم الرجال بعد سن الخمسين، ويؤدي إلى اضطراب التبول بحيث يشعر المريض بضعف اندفاع البول، وطول فترة التبول، وتقطيع البول.

كما قد يشعر المريض برغبة متكررة في التبول، مع كثرة الاستيقاظ من النوم للتبول، وإذا تم القضاء على التهاب البروستاتا فإن الأعراض تتحسن تدريجيا، وكذلك ترجع البروستاتا إلى حجمها الطبيعي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

جزاكم الله كل خير على مجهودكم الرائع

أرجو الإفادة من حضرتكم فأنا أعاني من حرقان شبه مزمن معظم فترات اليوم ويحدث انتصاب عند الحاجة للتبول وكذلك عندما أستيقظ من النوم وأكون في حاجة للتبول، علما بأن هذا يحدث منذ فترة كبيرة وأنا أعاني من الأملاح في البول منذ الصغر.

أما المشكلة الثانية وهي التي جعلتني أرسل إليك هذه الرسالة فقد بدأت أعاني منها من سنة تقريبا وأخذت الحالة في الازدياد وهي وجود ألم في الخصيتين وحرقان عند الاستمناء أيضا.

لذلك فقد قمت بعمل تحليل سائل منوي، وكانت النتيجة هي: وجود حيوانات مشوهة من نوع الذيل الطويل، مع وجود تجمعات من هذه الأشكال المشوهة متجمة ومتشابكة ميتة، ووجود نسبة صديد أيضا، abnormal forms : 65 pus cells : 10 - 15
هل هذا يعني وجود دوالي الخصية مع التهاب البروستاتا؟
هل يوجد أمل في العلاج من هذه الأعراض أم الأمر معقد وصعب؟

أرجو الرد للضرورة أفادكم الله.
وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن وجود دوالي بالخصيتين يتم الكشف عنه بالفحص الطبي بواسطة طبيب المسالك البولية بالإضافة إلى عمل أشعة دوبلر ملون على الخصيتين, ودوالي الخصيتين عادة ما تكون بسبب كثرة الانتصاب والاستمناء, وتؤدي إلى آلام بالخصيتين بالإضافة إلى وجود تشوهات بالحيوانات المنوية, وعلاجها يكون جراحيا عن طريق ربط الدوالي بالإضافة إلى تفادي كثرة الانتصاب.

أما الحرقان عند الاستمناء فعادة ما يكون ذلك بسبب التهاب البروستاتا والذي يؤكده وجود صديد بالسائل المنوي, فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا أو السائل المنوي لتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة بالإضافة إلى عمل موجات صوتية على البطن والحوض لمعرفة سبب وجود الصديد.

لا بد من تناول المضاد الحيوي لفترة شهر على الأقل، للقضاء تماما على التهاب البروستاتا، والتهاب البروستاتا قد يؤدي كذلك إلى تشوه وموت الحيوانات المنوية, ولكن بعد القضاء على الالتهاب تتحسن الحالة وترجع الحيوانات المنوية إلى طبيعتها بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
شاكرين لكم حسن تعاونكم.

أنا شاب عمري (24) سنة، أعاني من صديد متكرر في البول وحرقة عند خروج البول -أعزكم الله-، ويخرج بشكل خطوط متفرقة بدلاً من خط واحد كالعادة.

عملت عدة فحوصات، فتبيَّن وجود صديد، وتم صرف دواء سيكروبه 500 جرام - غالباً اسمه مشابه لهذا الاسم - لمدة (10) أيام، ويتكرر مع الصديد مرة أخرى، وكذلك استخدمت دواء تارافيد 200 جرام، وبلا جدوى، ولدي مضاعفات هي تأخير القذف عند الجماع، وعادة أعمل استمناء باليد للقذف.

أريد منكم الجواب الوافي، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،

الأعراض المذكورة قد يكون السبب فيها التهاب البروستاتا؛ حيث إن التهاب البروستاتا عادة ما يكون مزمناً، ويكون مصحوباً باحتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، فلا بد من:
- الابتعاد عما يثير الغريزة.
- والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.
تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Caplsue) كبسولة كل ثمان ساعات، أو الـ (بورستانورم Prostanorm)، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: (Saw Palmetto) و (Pygeum Africanum) و (Pumpkin Seed ).

وإذا كنت تشكو من إمساك فلا بد من علاجه بـ:
- الإكثار من تناول الخضراوات.
- أخذ علاج مثل: (Lactulose).
وهذه ليست حالة نادرة، وتتحسن تدريجياً مع تقدم العمر.

عليك بإجراء تحليل بول، وتحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، فإذا وجد صديد فيجب أخذ مضاد حيوي بحسب نتيجة المزرعة، ويجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر).

كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج (سيبروفلوكساسين 250 ملجم Ciprofloxacin أو سبترين Septrin) مرة واحدة في اليوم لمدة من ثلاثة إلى ستة أشهر، ومع تحسن الحالة سيتحسن القذف – إن شاء الله - .

وإذا كانت الزوجة مصابة بالتهابات مهبلية فلا بد من علاجها، مع تفادي الجماع إلى أن يتم الشفاء, فقد يكون ذلك هو السبب في تكرار التهاب البروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أعاني من التهاب البول، وقد سبب لي ألما حادا في الكليتين والظهر، ذهبت للعلاج فتم إعطائي حقنة ومغذيا، ووصفت لي مضادا ومقويات ولكن بعد دقائق من الحقنة تعرضت لحالة غريبة ولم أستطع التنفس، فقاموا بوضع جهاز التنفس والقلب عليّ، فقالت لي ربما تعانين من حساسية من الحقنة، فقالت سأقوم بإلغاء المضاد عنك، ولكنها لم تفعل فخفت ولم أقم بتناوله.

عندما ذهب مرة ثانية للعلاج عن مرض آخر وهو الإغماء والضعف ولم أقل لهم إنني أعاني من الالتهاب فقاموا بأخذ عينة دم، وعندما رآها الدكتور قال إنك تعانين من التهاب في كريات الدم البيضاء، أكثر من الحمراء!

قلت له إنني أعاني من التهاب البول، فقال من الطبيعي أن تعاني من حالة الإغماء، والدورة مع وجود الالتهاب، فوصف لي المضاد، وأنا أتناوله الآن، ولكن عندي تساؤل وهو التالي:

التهاب البول كيف تم كشفه في عينة الدم؟ وما الرابط بينه وبين ارتفاع كريات الدم البيضاء؟ وهل هذا الوضع يعد خطيراً أو هل هذا الوضع يعد مرحلة متطورة من المرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبالنسبة لالتهاب المسالك البولية فإنه يجب العلاج منه عن طريق عمل تحليل، ومزرعة بول للتأكد من عدم وجود صديد في المسالك البولية, بالإضافة إلى موجات صوتية على البطن، والحوض لمعرفة سبب هذا الالتهاب.

إن وجود أي التهاب في أي عضو من أعضاء الجسم يؤدي إلى استنفار عام في الجسم ( كما قال رسول الله: ... كالجسد الواحد إذا اشتكى منه عضو تداعى له سائر الأعضاء).

من خطوط الدفاع الرئيسية في الجسم الدم، فالدم يحتوي على مضادات للالتهابات بالإضافة إلى كرات الدم البيضاء، التي يزيد عددها عند حدوث أي التهاب في أي مكان بالجسم، ويمكن الكشف عن ذلك عن طريق تحليل لعدد كرات الدم البيضاء في الدم، هذا طبيعي، ولا يعد مرحلة متطورة من المرض، ولكن يجب القضاء على الالتهاب عن طريق تناول المضاد الحيوي المناسب لفترة كافية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
عمري (37) سنة، أنا متزوج، أشعر بحرقة في العضو مع الرغبة الملحة بكثرة التبول عند وجود استثارة ناتجة عن المداعبة دون القذف أو الجماع، تظل الحرقة عدة أيام أشعر فيها بألم، كأن هناك احتقاناً بها، وأرتاح جداً عند محاولة التبول، وبعد انتهاء التبول تظل الحرقة وأنزعج منها، علماً أنه صاحبني قبل عدة أيام ألم في الخاصرة اليسرى، ظلت (3) أيام وزالت، مع ألم في الخصية أحياناً.

زرت طبيب المسالك وعملت سوناراً للكلى والمثانة، وكانت نتيجة تحليل البول ممتازة، إلا أنه أخبرني بوجود حصيات صغيرة جداً، تحركت من الكلى للحالب، وسوف تنزل من المسالك البولية ربما تكون السبب، وأنا لا أعتقد ذلك؛ لأن الحرقة تظهر مع الاستثارة، ولكن من باب الاحتياط أخذت بكلام الطبيب، وصف لي (سبيرو فلوكساسين 500) لمدة (7 أيام) مع التوصية بشرب ماء البقدونس، و (2 لتر) من الماء يومياً، مع أدوية لتنظيم البول وموسعات لمدة (5 أيام) وهي: (Divido 75mg-Buscopan 10mg-vesicare mg) بعدها بدأت الأعراض تقل، ولكن عاودت بشدة.

ذهبت لطبيب مسالك آخر وشرحت له الأمر، وصف لي (اومنك أوكاس 0,4 ملج) حبة واحدة لمدة شهر، وطلب مني ترك الأدوية السابقة، أحسست بعد فترة بالاستقرار، لكن يوماً ما حدثت لي استثارة نتيجة مداعبة دون جماع، رجع لي الألم والحرقة والرغبة الملحة بكثرة التبول.

أفيدوني جزاكم الله الخير، هل مشكلتي احتقان أم حصيات؟ علماً أني مازلت على الدواء (اومنك أوكاس) ولي 10 أيام أتناوله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي ( أي الإثارة الجنسية لفترة طويلة بدون قذف ) أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وإذا كنت تشكو من إمساك فلابد من علاجه بالإكثار من تناول الخضروات، مع أخذ علاج مثل (Lactulose) بالإضافة إلى تفادي التعرض للبرد.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule) كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: (Saw Palmetto) و (Pygeum Africanum) و(Pumpkin Seed) فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماماً.

أما الحصوات فلا يكون ألمها عند الإثارة فقط، وإنما يكون بدون سابق إنذار، وبالتالي فإن الأدوية التي تتناولها لا فائدة لها في حالتك.

والله الموفق.