OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

عندما أتبول إذا توضأت بماء بارد تخرج عدة قطرات بدون إرادتي, إلا في الآونة الأخيرة, حتى إذا توضأت بماء دافئ فنفس المشكلة, وأيضا أحتاج لدخول الحمام بشكل متكرر في بعض الأحيان في خلال ثوان من الخروج, وإذا أمسكت البول أحس بوجع في المثانة, وفي إحدى رجلي, والمشكلة لها سنة وأنا أعاني من ذلك بشدة.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسماعيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه القطرات بسبب احتقان البروستاتا, واحتقان البروستاتا ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي, أو كثرة تأجيل التبول, أو التهاب البروستاتا, أو الإمساك المزمن, أو التعرض للبرد, حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى شعور غير مريح في منطقة العجان (بين الخصية وفتحة الشرج) والأماكن المحيطة بها بسبب امتلاء البروستاتا بالدم, كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل, بالإضافة إلى نزول البول على شكل خطين, ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي؛ مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت, كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف, فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة, والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك, وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule) كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم, أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ (Saw Palmetto) والـ(Pygeum Africanum) والـ( Pumpkin Seed) فإن هذه المواد طبيعية, وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

1- عندي استفسار: كيف أعرف أن البروستاتا عندي سليمة وطبيعية؟ هل الأشعة كافية أم لا؟ وما هي طريقة تحليل سائل البروستاتا؟ وكيف أعرف حجم البروستاتا عندي؟

2- يحدث لي انتفاخ في البربخ عند الانتصاب، ويصبح كجسم صلب مؤلم في الخصية اليمنى، ويزول هذا الانتفاخ عند نزول السائل، وأنا لا أعلم السبب هل هذا طبيعي أم لا أن ينتفخ البربخ عند الانتصاب وما سبب الألم فيه؟

3- لماذا دوالي الخصيتين إذا لم تكن تؤثر على السائل المنوي لا يقوم باستئصالها على الرغم من أنها يمكن أن تسبب ألما للمريض، وهل كل من يقوم بعملية الدوالي حتى لو كانت ناجحة تؤثر عليه في المستفبل؟ وما هي أفضل وأحدث الطرق لإزالة الدوالي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود ياقوت حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة لا يصيب الشباب تضخم أو أورام في البروستاتا، ولكن قد يصيبهم احتقان أو التهاب في البروستاتا, وهذا يظهر في صورة أعراض اضطرابات التبول، وقد لا يظهر أي شيء في الأشعة، وبالتالي فإن الأشعة لا تكفي, ولكن لا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا عن طريق عمل تحليل للبول قبل وبعد تدليك البروستاتا عن طريق الفحص الشرجي.

وحجم البروستاتا يظهر عن طريق فحص الموجات الصوتية من فتحة الشرج، ولكن لا داعي لذلك في سن الشباب كما ذكرت.

عادة ما يكون انتفاخ البربخ أو الحبل المنوي بسبب وجود دوالي بالخصية، والتي عادة ما تنتفخ مع الاحتقان الجنسي، وتؤدي إلى الإحساس بالألم, وتهدأ بعد القذف.

ودوالي الخصية علاجها عن طريق عملية وذلك في حالة وجود آلام، أو أثر سلبي على الحيوانات المنوية، أما إذا لم يكن هناك شيء من ذلك فإن إجراء العملية ليس له داع؛ لأن العملية قد تؤدي إلى آلام بعد إجرائها، والدوالي يمكن علاجها عن طريق سدها بالحقن من خلال قسطرة وريدية, أو ربطها جراحيا أو عن طريق المنظار, وكل هذه الطرق جيدة، وليس هناك ما يميز إحداها عن الأخرى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب بعمر23 سنة، أعاني من التهاب البروستاتا، ما هو أفضل علاج دوائي لالتهاب البروستاتا نهائيا بدون أن يعود من جديد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة، أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا، مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.

لذلك يجب أخذ العلاج مثل السيبروفلوكساسين 500 ملجم لفترة طويلة (شهر أو أكثر)، بالإضافة إلى الفيبراميسين 100 ملجم قرص مرتين يوميا حتى لا يتكرر، كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين ) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر.

لا بد من عمل تحليل، ومزرعة لسائل البروستاتا أو السائل المنوي، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.

إذا تم العلاج بالمضاد الحيوي المناسب، ولفترة كافية، فإن الالتهاب يتم شفاؤه -بإذن الله-، أما لو كان العلاج غير مناسب أو الفترة غير كافية فيمكن أن يتحول الالتهاب إلى التهاب مزمن، والسبب في تكرار الالتهاب هو عدم تناول المضاد الحيوي المناسب لفترة كافية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا شاب عمري 21 سنة، أعاني من حرقان مستمر دائما أسفل البطن من الناحية اليمنى، ومن ألم دائم في الخصية اليمنى، وأحيانا ينتقل الألم إلى اليسرى، وأشعر بألم عند ملامسة الخصية اليمنى من أعلى، كما أشعر بألم شديد في منطقة البروستاتا - نادرًا ما أشعر به - ولكنه شديد عندما يحدث، ويكون لفترة قصيرة جدا ثم يختفي.

أمر آخر وهو أني أحيانا كثيرة ما يحدث تفريغ للبول أثناء النوم، مع العلم أني أهتم بتفريغ البول قبل النوم، علما أني أمارس العادة السرية منذ سنوات، وقد بدأت في الإقلاع عنها، والله المستعان.

هل لي من علاج؟ .. وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا، واحتقان البروستاتا ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى شعور غير مريح في منطقة العجان (بين الخصية وفتحة الشرج) والأماكن المحيطة بها بسبب امتلاء البروستاتا بالدم، كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل بالإضافة إلى نزول البول على شكل خطين، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي؛ مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف.

لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:
- (بيبون بلس Pepon Plus) كبسولة كل ثمان ساعات.
- أو الـ (بورستانورم Prostanorm).

أو تناول أحد الأدوية التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ:
• (البَلْميط المِنْشَارِيّ Saw Palmetto).
• والـ (الخوخ الإفريقي Pygeum Africanum).
• والـ (زيت بذور اليقطين/القرع Pumpkin Seed).

فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضررمن استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

ولا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، أو السائل المنوي للتأكد من عدم وجود التهاب في البروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 22 سنة، للأسف أفرطت في العادة السرية، والآن أشعر بوخز في رأس الذكر، وحرقان في البول، وأحيانا صعوبة في التبول، والبول يصحبه رائحة كريهة، وعند التبرز -أكرمكم الله- تخرج مادة بيضاء لزجة من الذكر، ويصاحبها ألم في فتحة الشرج كحكة أو ألم يهدء ويشتد.

هذه المشكلة بدأت من فترة طويلة من قبل رمضان الفائت، لكني تجاهلتها، وظننت أنها ستذهب فحصت بالمستشفى، وظهر لدي صديد بالبول، وصرف لي الدكتور سيبروفلوكساسين كل 12 ساعة لمدة 5 أيام، هناك تحسن خفيف جدا، لكن الأعراض لا زالت موجودة -والحمد لله- تركت العادة السرية منذ شهرين فأفيدوني.

هل أنا مصاب بالتهاب في البروستاتا؟ وهل يوجد علاج لهذه الحالة؟ وهل من الممكن إذا -شفيت بإذن الله- أن أنجب، وأمارس حياتي السريرية مع زوجتي بأكمل وجه؟ لأني أشعر بضعف الانتصاب، وسرعة القذف، وأحيانا أفكر بالانتحار، لأني أشعر أني لن أعطي أهلي ما يريدون، وأني غير قادر على هذا؛ لأني عاجز، نفسيتي مدمرة!

أفيدوني، هل يوجد علاج؟ وهل إذا شفيت تماماً سأعود كما كنت؟ وقد أخذت عهداً على نفسي ومع ربي أن لا أمارسها أبداً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ sss sss .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

فعادة ما تكون هذه الشكوى بسبب احتقان البروستاتا، واحتقان البروستاتا ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد؛ حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى شعور غير مريح في منطقة العجان (بين الخصية وفتحة الشرج)، والأماكن المحيطة بها بسبب امتلاء البروستاتا بالدم.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعورا بعدم الإفراغ الكامل، بالإضافة إلى نزول البول على شكل خطين، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:
- (بيبون بلس pepon plus) كبسولة كل ثمان ساعات.
- أو الـ (بورستانورم Prostanorm).

أو ما تناول أحد العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ:
• البَلْميط المِنْشَارِيّ Saw Palmetto.
• أو: الخوخ الإفريقي Pygeum Africanum.
• أو: زيت بذور اليقطين/القرع Pumpkin Seed.

فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة -أي عدة أشهر- حتى يزول الاحتقان تماما.

أما الحرقان عند التبول فعادة ما يكون ذلك بسبب التهاب البروستاتا، والذي يؤكده وجود صديد في البول، فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، أو السائل المنوي لتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، بالإضافة إلى عمل موجات صوتية على البطن، والحوض لمعرفة سبب وجود الصديد، وهل ذلك بسبب وجود صديد بالمسالك البولية، ولا بد من تناول المضاد الحيوي لفترة شهر على الأقل للقضاء تماما على التهاب البروستاتا.

والالتهابات قد تؤثر على الإنجاب، ولكن بعد القضاء على الالتهاب تتحسن الحالة، ويرجع السائل المنوي إلى طبيعته -بإذن الله- كما تتحسن سرعة القذف، وترجع القدرة الجنسية إلى طبيعتها مع تحسن الالتهاب، بالإضافة إلى تحسن الحالة النفسية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولا: أحب أن أشكركم على هذا الموقع الجميل، وجزاكم الله خيراً.

ثانيا: أنا تائب جديد -ولله الحمد والمنة- وحاليا أنا أعاني من كثرة الخيالات والشرود الذهني، علما بأن ذلك يؤثر على تركيزي في الدراسة، فأنا طالب في السنة الثانية في الكلية، وللعلم أنا حاليا مصاب بتقطع في البول، فهل هناك علاقة بين هذا المرض وتلك الخيالات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mido حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه الشكوى بسبب احتقان البروستاتا، واحتقان البروستاتا ينتج: عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد؛ حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى شعور غير مريح في منطقة العجان (بين الخصية وفتحة الشرج) والأماكن المحيطة بها بسبب امتلاء البروستاتا بالدم.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة؛ وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، بالإضافة إلى نزول البول على شكل خطين، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة في التبول.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي، والودي مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف؛ وعليه فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

يمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: الـ Saw Palmetto والـ Pygeum Africanum والـ Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية؛ وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

ولتفادي الخيالات: لا بد من الابتعاد عن الوحدة، والفراغ بمصاحبة الصالحين، وممارسة الهوايات المفيدة مثل الرياضة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

عمري 48 عاما، منذ حوالي 5 سنوات، وأنا أعاني من حرقان في البول وضعف في اندفاعه، خاصة في الـ50،% الأخيرة من التبول يأخذ وقتا طويلا حتى يتم إفراغ المثانة جيدا، وألم أسفل الظهر، وبعض الأوقات مع مخرج البول، وكذلك ضعف في الانتصاب، وقد لا تكتمل العملية الجنسية، إلا إذا كان هناك احتكاك مباشر مع العضو فقط حتى يستطيع إكمال العملية، وبالطبع يكون زمنها قصيرا.

كشفت عند دكتور، تابع العلاج لمدة شهرين، وتحسنت بشكل كبير، ولا أذكر المضادات الحيوية التي أعطاها، لكن ما أذكره أنه كان كل 15 يوما يغير من نوع المضاد الحيوي، بعد حوالي عام ونصف عادت مرة أخرى، وذهبت لدكتور عمل تحليل بول ومزرعة ولم يجد شيئا غير crystals 1 --- AURATE (+) فطلب مني تحليلا، فوجد عدوى بسيطة إيكولاي، وكتب لي مضادا حيويا فقط ليفوكس 750 مرة كل 24 ساعة لمدة 15يوما، ولم أشعر بتحسن.

غيرت هذا الطبيب وذهبت إلى طبيب آخر، فوجد أملاحا، وقال: يوجد التهاب قليل في البروستاتا، وكتب إبيماج لمدة 10 أيام، ورابيدو لمدة 10 أيام ومضادا حيويا نواسين 400 كل 12 ساعة لمدة 10 أيام، شعرت بتحسن قليل في اندفاع البول، ولكن بعد انتهاء 10 أيام للمضاد الحيوي زاد ألم الظهر، وأصبح شبه مستمر فذهبت لآخر وعمل أشعة تلفزيونية، وقال: هناك التهاب في البروستاتا، وطلب أيضا أشعة بالصبغة على مجرى البول، ووجدها سليمة، وكتب كزاترال إكس 10 ملغ، وقد قاربت على مدة الشهر الآن، ولا يوجد تحسن.

هذه الحالة باختصار، أرجو الإفادة والمساعدة حتى يتم الشفاء، ولا تتكرر -بإذن الله- بوركتم جميعا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mahmoud .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

إن حدوث تحسن في الحالة مع المضادات الحيوية يدل على وجود التهاب في البروستاتا، والتهاب البروستاتا قد يظهر في تحليل سائل البروستاتا الذي يتم عمله عن طريق الفحص الشرجي.

إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة، أي أنها تخفت، ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا؛ لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر) مثل: الـ (سيبروفلوكساسين Ciprofloxacin) 500 مليجرام، قرص مرتين يوميا، بالإضافة إلى الـ (فيبراميسين Vibramycin) 100 مليجرام، قرص مرتين يوميا.

كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج (سيبروفلوكساسين) 250 مليجرام، أو (سبترين Septrin) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر، والأفضل عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.

أما ضعف اندفاع البول فعادة ما يكون بسبب تضخم البروستاتا، ويمكن تناول علاج يسهل اندفاع البروستاتا مثل الـ (كاردورا cardura) واحد مليجرام، قرص مرتين يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أصبت بصعوبة في التبول وتضيق في مخرج البول، وأجريت عملية لتوسيع مخرج البول وكل شيء صار جيدا، ولكن بعد فترة بسيطة رجع الألم القديم وقد كان نغر في حالة التبول، بمعنى: أنني أشعر كأن إبرة تخرج مع البول، ثم بعد التبول يخرج نهاية البول قطرة أو قطرتان من البول بلون برتقالي مائل للاحمرار، مما خمنت أنه دم.

ملاحظة: النغر هنا ليس حرقة في البول كما في الالتهابات، بل نغر كأنه إبرة، أو أن عضلة الإحليل كأنها تتمزق.

ألاحظ أيضا أنه تخرج دائما على ملابسي الداخلية نقط من مجرى البول، لونها إما أبيض مائل للصفرة، أو مائل للاحمرار، أو البرتقالي، وفي الغالب يكون فيه كثافة، بمعنى: أنه طبقة سميكة وليست بولا فيما أظن!!

أنا مصاب بالبواسير والشق الشرجي، وعندما أتبرز وأكون مصابا بنوع من الإمساك يخرج من مجرى البول قطرة كبيرة من الدم دون أن أتبول، فما هو السبب؟! هل مشكلتي بروستاتا؟! مع العلم أن الطبيب صورني بجهاز وقال: إنه لا مشكلة عندي في البروستاتا!! ولكن كما تعلمون فإن الطبيب بشر يصيب ويخطئ، فما هي الحالة الآن؟!

مع العلم أنني عملت تصويرا بالأشعة السينية والرنين، وأيضا هناك أشعة عن طريق حقن مادة ملونة في الإحليل، وتصوير مجرى البول، وقالوا: إن كل شيء تمام؛ إلا أنني لاحظت بأن مجرى البول الأقرب للمثانة أضيق بكثير من باقي المجرى، وقلت للطبيب، فقال لي: إن هذا طبيعي؛ لأنه يوجد في تلك المنطقة البروستاتا، وهي عضلة تسد المخرج، فالوضع طبيعي.

ملاحظة: أشعر أحيانا بألم في القضيب وكأنه يتمزق من إحدى جانبيه -ولكن من داخله وليس من منطقة سطحية- كما أنني عندما يأتيني الألم ويحتد فإنني أشعر باكتئاب وحرارة في المثانة أو الحوض، وأحيانا يكون الألم على امتداد الإحليل بين الخصيتين وحول القضيب والخصيتين في منطقة الإلتقاء مع الجسد، (العانة) ولكن من الداخل وليس من منطقة سطحية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

غالبا ما تشكو منه يكون بسبب التهاب البروستاتا ومجرى البول، والأشعة الصاعدة من مجرى البول تدل على عدم وجود ضيق بمجرى البول، ولكن ما يظهر لك من ضيق في الأشعة هو مكان الصمام المتحكم في البول, ولم يكن هناك داع لإجراء المنظار؛ لأن الفحوصات سليمة.

التهاب البروستاتا قد يظهر في تحليل سائل البروستاتا الذي يتم عمله عن طريق الفحص الشرجي، إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة؛ أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.

لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر) مثل: السيبروفلوكساسين 500 ملجم قرصا مرتين يوميا، بالإضافة إلى الفيبراميسين 100 ملجم قرصا مرتين يوميا، كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج ( سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين ) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكو من حصول تقطير من البول بعد التبول، وعند التبرز تخرج قطرات من البول، أطباء يقولون: إنها متانة عصبية، وآخرون قالوا: هي بروستاتا!

لم أعد أعلم يا إخواني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما يكون بقاء قطرات من البول في مجرى البول بسبب احتقان البروستاتا (Prostatic congestion ) والاحتقان ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى شعور غير مريح في منطقة العجان بين الخصية وفتحة الشرج، والأماكن المحيطة بها بسبب امتلاء البروستاتا بالدم, كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، بالإضافة إلى نزول البول على شكل خطين.

يمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي، مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف، و بالتالي فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك.

يمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا، مثل:Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل: الـ Saw PalmettoوالـPygeum Africanum و Pumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة -أي عدة أشهر- حتى يزول الاحتقان تماما.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب غير متزوج، عمري 17 سنة، ابتليت بالعادة السرية منذ مدة، قد تكون أكثر من 4 سنوات، ودائما ما أحاول التخلص منها والتوبة، ولكني سرعان ما أرجع إليها، ولكني عازم -إن شاء الله- على تركها مهما كلف الأمر، وأرجو من الله أن يرزقني الصبر.

أنا أعاني من وجود ألم في الخصية اليسرى -أعزك الله- ليس ألما شديدا، ولكن عند لمس الحبل المنوي يظهر ألم نوعاً ما شديد مع تغير لون بشرة الكيس إلى اللون الأسود، استمر هذا الحال لمدة 3 أيام، والألم مثلما هو لم يظهر أي تحسن، مع العلم بأني أمارس بعض أنواع الرياضة، مثل كرة القدم، وحمل الأثقال، والجري.

الألم ظهر بالتحديد في الحبل المنوي؛ لذا عند الضغط عليه يظهر الألم، والألم الموجود في الحبل يبدأ من الطرف الواصل من الخصية إلى الطرف الآخر، أما الخصية فلا أعتقد أن فيها ألما، ولكن يظهر الألم المعتاد الطبيعي، وجسمي -الحمد لله- لا أعتقد وجود أي ألم فيه، وكل شيء طبيعي وسليم ما عدا الخصية.

أرجوك -يا دكتور- صف علاجا؛ لأني قلق على نفسي، وخائف أن يتطور الوضع، طمئني إن كان الوضع خطيرا، فأنا خائف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابن الفاضل/ SAEED حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

ما تشتكي منه من ألم يبدأ من رأس الخصية إلى الحبل المنوي في الجهة اليسرى يكون في الغالب التهاب البربخ الأيسر مع احتقانه، والشعور بالألم يمتد من رأس الخصية اليسرى إلى نهاية الحبل المنوي الأيسر، وقد يكون أحد الأسباب هو احتقان البربخ والبروستاتا، نتيجة للإدمان على ممارسة العادة السرية، وذلك يحدث لعدم حدوث الإشباع الجنسي من هذه الطريقة غير المستحبة.

أنصحك بعمل تحليل للبول، وتحليل إفراز السائل المنوي ككل، مع عمل مزرعة واختبار حساسية للاثنين، وإذا اتضح أن هناك التهابا في هذه التحاليل عليك بتناول المضادات الحيوية التي تقررها المزرعة واختبار حساسية المكروب.

تناول حبة واحدة من حبوب البروفين 400 ملجم مرتين يوميا لمدة أسبوعين، ثم استعمال كيس رافع للخصيتين يباع في الصيدليات بمقاسات مختلفة لرفع الكيس، وخاصة عند المشي، أو الوقوف لمدة طويلة ليزيل الاحتقان، ويخفف الألم، وعليك أيضا بالتوقف التام عن ممارسة العادة السرية، ومشاهدة الأفلام الخلاعية التي تسبب الاندفاع إلى ممارسة العادة السرية، ومن ثم الاحتقان وآثاره الضارة، ولا تقلق فباتباع تلك الإرشادات سوف تعود الأمور إلى طبيعتها.

أتمنى لك من الله الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

العفو منكم، أود استفساركم حول مشكلة لدي، فأنا أشعر بوخز في الخصية اليسرى عند الجماع، ويزداد ذلك عند القذف، مع العلم أنني مستأصل الخصية اليمنى بسبب وجود ورم منذ حوالى 3 سنوات، علماً أنني متزوج منذ سنة و4 شهور وعندى بنت، والعلاقة بيني وبين زوجتي طبيعية -والحمد لله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ربيع حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

هناك عدة احتمالات لهذا الأمر، وهي:

- إما أن يكون هناك التهاب في البربخ الموجود أعلى الخصية، والذي قد يتسبب في هذا الألم ويزداد عند القذف، وقد يكون موجوداً في أوقات أخرى.

- أو أن يكون هناك التهاب في البروستاتا، وهذا قد يسبب هذا العرض، ولكنه يكون مصحوبا بأعراض أخرى مثل ألم في أسفل الظهر والبطن وصعوبة في البول وإفرازات من فتحة البول، مع العلم أن احتقان البروستاتا قد يسبب هذا الألم أيضاً.

- وقد يكون هناك دوالي على الخصية بحيث تسبب هذا الألم.

ويتأكد هذا الأمر من خلال الفحص لدى طبيب ذكورة، ولكن أرى أن الأقرب هو التهاب البربخ، والعلاج يكون كالتالي:

- Flagyl 500 ثلاث مرات يومياً أسبوع.

- vibramycin 100 مرتين يومياً أسبوعين.

ومن ثم تتواصل معنا، وذلك لمتابعة مدى التحسن في حال تناول العلاج، وعدم القدرة على زيارة طبيب ذكورة .

و الله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أشعر بحرقان بعد الجماع في مجرى البول، وسبق أني قمت بزيارة طبيب قبل شهرين، وقال: من أسباب الحرقان زيادة الأملاح، ولكنه صرف لي علاج:

1- جدكورين حبيبات فوارة
2- أقماع ديكونجستيل لاحتقان والتهاب البروستاتا مدة 10 أيام.
وعمل لي كشفا سريريا، وأشعر بحرقان شدد عند قيام الدكتور بالكشف على البروستات
وقل الألم بعد العلاج.

الآن أشعر بحرقان في مجرى البول بعد الجماع، والشعور بالرغبة في التبول مع آلام في الركبة اليسرى، مع العلم أني أشرب كمية كبيرة من الماء، ويخرج البول صافيا.

الطول 172، والوزن 114، متزوج ولدي طفلين، مدخن سابقا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ياسر سعد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما يكون الحرقان بعد الجماع بسبب التهاب أو احتقان البروستاتا، ولا يكون بسبب الأملاح، ولمعرفة وجود التهاب في البروستاتا لا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا للتأكد من وجود صديد في إفرازات البروستاتا؛ مما يدل على وجود التهاب.

والتهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية؛ وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا؛ لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر)؛ لأن قصر فترة العلاج يؤدي إلى عدم القضاء على الميكروب، ويمكن تناول سيبروفلوكساسين 500 ملجم قرص مرتين يوميا لمدة شهر.

وقد يصاحب التهاب المثانة أو البروستاتا احتقان في عنق المثانة والبروستاتا, والاحتقان ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى شعور غير مريح في منطقة العجان (بين الخصية وفتحة الشرج)، والأماكن المحيطة بها بسبب امتلاء الخصية بالدم, كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل بالإضافة إلى نزول البول على شكل خطين, ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي؛ مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف.

فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد أو الإمساك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto
والـPygeum Africanum وال Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

وفقك الله!