OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شكرًا جزيلًا على الجهود المبذولة على هذا الموقع، والشكر موصول للأطباء القائمين على الإجابة.

لدي خط رمادي تحت ظفري أصبعي قدمي الكبيرين (الأيمن والأيسر)، لكن الأيمن واضح بصورة كبيرة.

راجعت طبيب جلدية، وقام بفحصه، لكنه قال لا يوجد شيء يدعو للقلق، وأعطاني مرهما Whitefield's وكبسول omega 3, 6, 9 والآن مضى 40 يوما على مراجعتي، لكن للأسف بقي الخط على حاله، أنا قلق من كونه ميلانوما، أرجو أن تنصحوني بما يجب علي فعله في هذه الحالة.

شكرًا جزيلًا مقدمًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حميد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الظفر يتكون من مادة الكراتين, وهذه المادة تصنع بصورة رئيسية بواسطة الخلايا الموجودة في جيوب الأظافر الخلفية والجانبية, ولذلك الظفر ينمو من الخلف إلى الأمام, ونقوم بتقليمة أو قصه عندما ينفصل عن الجلد في الجزء الأمامي, ولذلك عند حدوث أورام صبغية بالخلايا المصنعة، أو المرتبطة بالأظافر فإنها تؤدي إلى حدوث أشكال أكلينيكية في الظفر والأماكن المحيطة به يستطيع الطبيب من خلالها الشك في وجود تلك الأورام وعمل ما يلزم.

لكن أتصور من خلال العلاجات المذكورة أن طبيبك المعالج شخص الحالة على أنها إصابة فطرية والمشكلة كذلك في أكثر من ظفر، وذلك يستبعد أيضا احتمالية الأورام، وتوجد علاجات موضعية مخصصة لعلاج الأظافر بخلاف النوع المذكور مثل ciclopirox olamine 8% , efinaconazole 10% nail solutions, Amorolfine and bifonazole/urea، وفي الغالب تستخدم مع علاج للفطريات يتم تناوله من خلال الفم حتى تكون النتيجة أفضل، ومن الممكن أن تستخدم بمفردها إذا كانت الإصابة في مقدمة الظفر، ولم تتسع الإصابة للخلف أو أكثر من 50% من مساحتة.

من الأفضل مراجعة طبيب أمراض جلدية متخصص على قدر كاف من الكفاءة لتقييم الحالة إكلينيكيا بشكل جيد، وعمل ما يلزم للوصول إلى التشخيص الدقيق، وشرح سبل العلاج الفعالة المتاحة.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ أسبوع لاحظت ظهور احمرار مختلف الأشكال في البطن والظهر، مع حكه تزداد عند التعرض للشمس، أو مع المجهود البسيط جدا والمشي، وأيضا أثناء النوم، لدرجة أنني أنام بملابس خفيفة -نصف كم-، فما هو السبب لذلك؟ وما هو العلاج المناسب؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الملاك حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد بعض أنواع الأرتيكاريا، أو الشرى غير التقليدية, أو ما يعرف بالأرتيكاريا المادية، أو الفيزيائية, مثل تلك المرتبطة بالتعرض للماء، أو الضعظ على الجلد, أو بداية التعرق, وتغير درجة حرارة الجسم, أو التعرض للشمس، وأتصور أنك تعاني من ذلك النوع، وحالتك مرتبطة بتغير درجة حرارة الجسم, وفي العادة تلك الأنواع من الأرتيكاريا الفيزيائية تحدث بعد حوالي خمس دقائق من التعرض للمسبب، وتستغرق من 15 دقيقة إلى ساعة حتى تختفي، ومن الممكن أن تقل الأرتيكاريا في الشدة، أو تختفي مع مرور الوقت فتفاءل خيرا و لا تقلق.

وعلاج الشرى أو الأرتيكاريا يكون بوصف بعض مضادات الهستامين H1 من الجيل الحديث levocetrizine fexofenadine, desloratidine، ويكون ذلك كاف في أغلب الأحوال, ويمكن زيادة جرعة تلك المضادات إذا كانت الحالة لم تستجب بشكل كامل, أو مرضٍ, وقد يصف الطبيب علاجات أخرى عند اللزوم، ولكن بعد استخدام تلك الأدوية المتعارف عليها بالشكل الصحيح، والمتعارف عليه علميا.

وأنصح أن يكون العلاج تحت إشراف طبيب أمراض جلدية متخصص، وأن تتواصل مع طبيب مشهود لة بالكفاءة والعلم, وذلك للتأكد من التشخيص في المقام الأول, وسبب حدوثه, وذلك بأخذ التاريخ المرضي للمشكلة بدقة, وفحص الجلد, وطلب بعض الفحوصات المعملية, أو الإجراءات الأخرى اللازمة, والوقوف على مقدار التحسن مع العلاجات المستخدمة، وتحديد الفترات الزمنية اللازمة للعلاج، وتقييم احتياجك لبعض العلاجات الأخرى، بخلاف مضادات الهسيتامين التي من الممكن استعمالها على حسب استجابة المريض.

وفقكم الله, وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عندي مسامات واسعة حول الأنف والوجه، فهل الليزر يزيلها نهائيا؟

كما أن عندي دهونا بيضاء تخرج من مسامات الأنف عند الضغط على الأنف، ولها رائحة كريهة بعض الشيء، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الممكن أن يفيد نوع من الليزر "Fractional laser" في علاج المسامات الواسعة، ولكن ليس بشكل تام، ولا بد أن يكون عندك حسن توقع للنتائج المرجوة من العلاج، ولا بد من مناقشة الطبيب المعالج في تلك الأمور بدقة.

أما بالنسبة للدهون: فتوجد أنواع مختلفة من البشرة، وذلك مرتبط بالتكوين الجيني للشخص، ومنها النوع الدهني القابل لحدوث حب الشباب، وأتصور أنك تعاني من ذلك النوع، ولا يمكن تغيير ذلك ببساطة، وبدون مثابرة.

وقد أجبت في استشارات سابقة لك عن العلاجات المتاحة لعلاج حب الشباب، والتقليل من الدهون، وسمك طبقة الجلد السطحية، والتقليل من اتساع المسامات قدر المستطاع، ومنها العلاجات الموضعية مثل تلك المشتقة من فيتامين (أ) كالتريتينوين، والعلاجات التي يتم تناولها بالفم لتنظيم تقرن الجلد، والتقليل من إفرازات وحجم الغدد الدهنية مثل الازيزوترينوين، وهي فعالة في ذلك الإطار، ويجب استعمالها بالجرعة المناسبة على حسب الوزن، ولفترة كافية حتى تحقق النتيجة المرجوة، ويدوم أثرها بعد التوقف عن تناولها، ولا بد أن يتم تناولها بعد استشارة الطبيب المعالج، وعمل ما يلزم من متابعة، وفحوصات دورية خلال فترة الاستعمال.

ولا توجد علاجات أخرى لتلك المشكلة، ويمكن أن تتابع مع طبيبك المعالج حتى تستطيع الحصول على النتيجة المرجوة من خلال زيادة الكمية المستعملة، ومعدل الاستخدام بالنسبة للعلاج الموضعي، أو الجرعة المستخدمة بالفم ولوقت كاف، ومراقبة حدوث آثار جانبية مصاحبة.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا أعاني من جلد الدجاجة أو بصيلات الشعر تحت الجلد على الرغم من أني لا أزيل الشعر في منطقة الفخذ أو اليدين وإنما فقط الساق، ذهبت للعيادة، فأعطتني الطبيبة خيارين إما التقشير الكريستالي أو الليزر، فبماذا تنصحني؟

ولك جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرض (Keratosis Pilaris)، أو التقرن الشعري أو جلد الدجاجة أو الوزة، هو نتيجة لخلل في تقرّن الجلد عند فتحات بويصلات الشعر السطحية، وعادة ما يصيب الأجزاء العلوية من الذراعين، وكذلك الفخذين، وأماكن أخرى متفرقة من الجسم، مثل: الجزء العلوي من الظهر، وأماكن أخرى.

هذا المرض يكون في أشد حالاته وأكثرها ظهورًا في: مرحلة البلوغ والمراهقة، وفي العادة يتحسن تدريجيًا مع التقدم في السن بشكل ملحوظ، وقد يختفي تمامًا، وتزيد المشكلة في فصل الشتاء، ومع قلة الرطوبة وجفاف الجلد.

العلاج الأمثل لهذه المشكلة، هو استخدام كريمات تنظيم تقرّن الجلد لفترات مناسبة، على الأقل لمدة من شهر إلى ثلاثة شهور، مثل: كريم (التريتينوين) الموضعي، ويكون استخدامه مرة واحدة يوميًا مساء فقط، ويُراعى وضع كمية قليلة في البداية؛ لأن هذه الكريمات يمكن أن تسبّب بعض الاحمرار والقشور إذا تم وضع كمية كبيرة على الجلد، وبالأخص في بداية الاستعمال، وتدرجي بالكمية بحكمة لتحصلي على النتيجة المطلوبة بأقل آثار جانبية ممكنة، وأنصح أن يتم علاجك تحت إشراف طبيب الأمراض الجلدية؛ لإعطائك كل المعلومات والمحاذير بشكل وافٍ، ومتابعة استجابتك للعلاج، والوقوف على أيّ متغيرات قد تحدث.

من الأشياء المهمة في العلاج: استعمال المرطبات باستمرار وبشكل يومي، وبالأخص بعد الاستحمام، والجلد ما زال رطبًا، ومن الممكن استخدام المرطبات التي تحتوي على اليوريا وحمض (السالسيلك) بتركيز مناسب، مثل: كريم (Akerat).

العلاج بالتقشير الكريستالي أو الليزر ليس العلاج المتعارف علية أو الأمثل لتلك المشكلة "جلد الدجاجة" وقد تفيد إزالة الشعر بالليزر في علاج الحبوب المتكررة نتيجة نمو الشعر داخل الجلد في الأرجل وأنصح بزيارة طبيب أمراض جلدية متخصص ومشهود له بالكفاءة للتأكد من التشخيص في المقام الأول ثم وصف ما يلزم ومتابعة حالتك.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت مسافراً واستعملت منشفة غير خاصة بي للأسف خلال فترة السفر، وبعد العودة من أسبوعين بدأت أشعر بحكة بين الفخذين وجزء من الخصية، ومؤخراً من يومين كنت أمارس الرياضة بالركض فتهيج الجلد وزادت الحكة كثيراً وتغير لون لون المنطقة للأبيض الباهت، ثم تهدأ قليلاً ثم تعود على فترات، فهل هي حساسية أم عدوى؟ وماذا عليّ أن أفعل؟ علماً أنني كنت أستخدم المنشفة لجميع الجسم ولكن الأعراض ظهرت في هذه المنطقة فقط!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ abdallah حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه ينطبق على الحساسية الموضعية التي تحدث في تلك المناطق بسبب الرطوبة والاحتكاك نتيجة للتمارين الرياضية والحركة المستمرة.

بالإمكان استعمال الآتي: (Travocort cream) دهان لتلك المناطق مرتين يوميا لمدة خمسة أيام متتالية، ثم مرة واحدة يوميا لمدة ثلاثة أيام أخرى، مع ترك تلك المنطقة دائما ناشفة ومتهوية.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة، بعد ولادتي لاحظت ظهور شامة في فخذي لونها بني باهت جدا، وفي نهاية طرفها نقطة سوداء، وشكلها منظم، وليست كبيرة، هل تدل على شيء خطير، أم أنها من آثار الحمل؟

أرجو الإجابة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هيا حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الشامة عبارة عن انقسام بعض الخلايا التي تحتوي على المادة الصبغية الميلانين، وتؤدي لتغير لون الجلد للبني أو الأسود الفاتح، ثم لبروز غامق أو بني اللون، وتظهر تلك الشامات عند الجميع صغارا وكبارا، ولا ضرر ولا خطورة منها، وقد تظهر أكثر من شامة في الجسم.

يتأثر لون الشامة بالتعرض لأشعة الشمس لزيادة إفراز صبغة الميلانين، لذلك فإن الشامات في الفخذ يظل لونها فاتحا لعدم تعرضها للشمس، وكما هو معروف فإن الشامة تظهر على بشرة الأفراد خلال مرحلة الطفولة، لتختفي فيما بعد في المرحلة العمرية المتوسطة، وتقريباً لا يخلو إنسان على سطح الأرض من أحدها في منطقة ما من جلده، وقد يصل في بعض الأحيان عدد الشامات في الفرد الواحد إلى المئات وليس واحدة، ولا قلق منها، ولا تتحول للسرطان، ويمكن إزالتها بالليزر.

ولمزيد من الاطمئنان، فإن الشامة الطبيعية يكون شكلها أقرب إلى الدائرة ويكون محيطها واضحاً، ومتناسقاً وغير متعرّجا بشكل كبير، أما الشامة التي قد تتطور إلى سرطان، فيكون محيطها متعرجاً بشكل عشوائي، ولون الشامة الطبيعية يكون متناسقاً، وهي في الغالب بنية، والشامة الحميدة تحتفظ بحجم ثابت نادرا ما يزيد، أمّا الشامة التي يحتمل أن تكون خبيثة فتكبر وتتوسّع بشكل سريع، ولا مانع من عرض الشامة على طبيب جلدية؛ لمزيد من الاطمئنان.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من حكة في جلدي منذ 10 سنوات تقريبا، في الجسد بأكمله وبدون ظهور أي علامة، ذهبت إلى الطبيب، ووصف لي عدة أدوية ومن بينهم (أقراص الهيستامين)، تناولته 10 سنوات تقريبا بدون انقطاع فإذا توقفت عنه تبقى الحكة مستمرة، وفي خلال العشر سنوات كشفت عند عدة دكاترة، ووصفوا لي الأدوية ولكن عند التوقف عنها تعود لي الحكة من جديد، وأفضل دواء تناوله كان هو (الهيستامين).

سؤالي: هل ما أشعر به يسمى بحساسية الجلد المزمنة؟ وما سبب الحكة المستمرة؟

وأيضا أنا أتناول دواء (الهيستامين) منذ مدة طويلة فهل له آثار جانبية؟ وهل أنا مدمن عليه لأنني عندما أتناوله أشعر براحة والحكة تختفي؟! أنا لا أريد مسكنا للحساسية ولكنني أريد العلاج النهائي المناسب لحالتي.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه ينطبق على ما يسمى الارتكاريا المزمنة (Chronic urticaria)، وأسبابها عديدة ابتداء من بعض الأكلات التي تتسبب في إفراز مادة الهيستامين مثل: الموز، والبيض، والسمك، والفراولة، والمنجا وغيرها، وتشمل أيضا بعض الأدوية مثل الأسبرين والمضادات الحيوية، وانتهاء حتى بالحالة النفسية.

قد تحتاج إلى عمل تحاليل في الدم لاكتشاف مسببات الارتكاريا المزمنة مثل تحاليل على بعض الأكلات التي تسبب الحساسية، أو من الغبار، أو المكسرات، أو الأكلات البحرية، ومن ثم على حسب النتائج يتم وصف العلاج، ولا بد أن يتم التوقف عن تناول حبوب مضادات الهيستامين قبل التحليل بعشرة أيام على الأقل.

أما تناول حبوب مضادات الهيستامين فليس هناك من ضرر لتناولها مدة طويلة.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
امرأة متزوجة عندها كيس في الثدي، ذهبنا عند دكتور جراحة وأنزله ورجع بعد سنة في نفس المكان، وأنزله ورجع بعد ثلاثة أشهر في نفس المكان، قال الدكتور هذا كيس سطحي تحت الجلد، وقال علاجها خارج البلد، وأنا من اليمن.

ما رأيك يا دكتورة في الحالة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما تبين لي من رسالتك -أيها الابن الفاضل- أن كيس الثدي يعاود التشكل في نفس المكان بعد كل مرة يتم فيها تفريغه, وهذا يوحي بأنه ليس كيسا عاديا, بل هو خراجة في الثدي.

وتفريغ خراجة الثدي لا يكفي في معظم الأحيان للحصول على الشفاء التام, لذلك يجب أن يتم العلاج عن طريق التفريغ، وبنفس الوقت استئصال جدران هذه الخراجة حتى لا يتكرر الالتهاب, مع إعطاء مضاد حيوي واسع الطيف لفترة كافية حسب نتيجة زراعة محتويات الخراجة.

لذلك -أيها الفاضل- أنصح بعرض هذه السيدة على طبيبة مختصة بالأمراض الجراحية, على أن تكون ذات خبرة جيدة, وذلك حتى يتم استئصال الخراجة بشكل جيد، فهذا يمنع تكررها ثانية بإذن الله تعالى.

نسأله عز وجل أن يمن عليكم بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

سقطت من على الدرج قبل أشهر، وأصبت بضربة أسفل الظهر، كانت زرقاء وتؤلم لكن شفيت بعد مدة قصيرة، وبقيت متصلبة قليلا.

مؤخرا ظهر لدي ورم صغير في نفس مكان الضربة لا يؤلم، لكني قلقة كثيرا، هل يحتمل أن يكون خطيرا؟

أرجو أن تفيدوني، وجزاكم الله ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن ما يحصل نتيجة الرضوض سواء بالسقوط أو أن يحصل رض نتيجة ضربة على أي منطقة في الجسم، فإنه يحصل كدمة، وتعتمد تطور الكدمة على شدة الإصابة، فإن كان الرض خفيفا كان هناك ازرقاق دون انتفاخ في المنطقة، أما إن كان الرض شديدا فإنه يحصل نزف تحت الجلد، أو قريب من العظم الذي حصل الرض فوقه، وبالتالي يحصل ما يسمى بالتجمع الدموي، وهذا عادة يأخذ فترة طويلة حتى يختفى، أي أطول من الكدمات التي تختفي خلال أسبوعين إلى ثلاثة، مع تغير لون الجلد إلى أزرق ثم أخضر ثم أصفر، ثم يعود إلى الطبيعي.

أما التجمع الدموى فهذا يأخذ فترة أطول، وقد يصل إلى عدة شهور إن كان فوق العظم، ويشعر المريض بأن هناك كتلة مكان الرض، إلا أنها تخف تدريجيا، وقد تأخذ عدة شهور.

في حالات نادرة يحصل أن يستمر التورم، وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب، وقد يلزم عمل صورة شعاعية لأن هناك مضاعفات نادرة، وهي أن يتكلس التجمع الدموي، وفي هذه الحالة يبقى موجودا على طول، وإن كان مزعجا للمريض فقد يلجأ الطبيب لإزالته.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا فتاة أعاني من سيرنجوما، ذهبت للعديد من الأطباء أعطوني دواء لحب الشباب ولكن دون جدوى، فقالوا لي: الحل هو عمل الليزر، وأنا أخاف منه، كما أن ظروفي المادية لا تسمح لي بعمله، والمرض منتشر في كل جسمي، فهل أذهب لدكتور الغدد لعلاج الغدة العرقية طالما أنها السبب في السيرنجوما؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيماء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

syringoma هو تكاثر حميد بأنسجة الجلد في غالب الغدد العرقية، ولا يوجد سبب له، ودائما ما يظهر في الجفون السفلية، ولكن من الممكن أن يظهر في أماكن أخرى بالوجه والجسم، والعلاج الموضعي غير مجد، ولا داع لاستعماله، والعلاج يكون بأساليب جراحية بسيطة، أو بالكي، أو بالليرز، أو بعض التقنيات الأخرى، وتعتمد النتائج على اختيار الطبيب والنوع المناسب من الإزالة، على حسب الظروف المحيطة، والأدوات والأجهزة المتوفرة في المكان الذي تعيشين فيه، وعلى مهارته في استخدام ذلك النوع من العلاج؛ فالعلاج بالليزر يحتاج جهاز محدد، وخبرة للطبيب في استعماله، وربما تكون النتائج مقاربة إذا تمت الإزالة بالكي السطحي بطاقة خفيفة إذا كان الطبيب عنده مهارة بذلك.

أنصح بالتواصل مع طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة والأمانة، وناقشي معه أنسب أسلوب لإزالة السرنجوما الموجودة، واحتمال وجود آثار أو ندب بالجلد بعد الإزالة؛ لأن الإصابات عميقة نسبيا بالجلد، وتحتاج لمهارة وحكمة من الطبيب أثناء الإزالة.

لا توجد طبيب غدد عرقية، وطبيب الجلد هو من يوجهك إلى ما يلزم عمله إذا كان هناك شكوك في أنواع نادرة من الإصابات الجلدية الشبية بالسرنجوما، أو وجود شواهد لأمراض أخرى عامة أو جلدية.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

سعيد بالانضمام إلى مدونتكم وجزاكم الله كل خير.

أنا من المغرب، عمري 30 سنة، منذ فترة بدأت تظهر على جلد العضو الذكري قشور مع احمرار وتيبس للجلد وبقع حمراء على الحشفة، مع اختلاف في اللون، فاللون الأصلي قريب من البني الفاتح.

استعملت مرهما اسمه griseo 5 % salycile، أود معرفة هل هناك علاج لهذا؟ وهل سيعود عضوي كما كان؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عضو بالموقع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك احتمالات مختلفة لما تم وصفه، ويكون من الأفضل العرض على طبيب أمراض جلدية للفحص وبيان التشخيص بصورة دقيقة، فقد يكون المرض هو صدفية بالجلد؛ حيث قد تظهر فقط على رأس القضيب قبل الظهور في أماكن أخرى بالجسم، وقد تكون أكزيما تلامسية، وقد يكون التشخيص حزازا بالقضيب.

صحيح قد يكون العلاج متشابها، ولكن الأفضل بالطبع هو التشخيص وبيان المرض بدقة، وفي مثل تلك الحالات يتم وصف الآتي:
elocon cream مرة صباحاً
daivobet oint مرة مساء.

وذلك لحين التحسن والشفاء التام ومن ثم تتوقف عن تلك العلاجات، وتواصل بمرطب فقط مثل: bepanthen cream مرتين يومياً.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة وتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 15 سنة، أعاني من جفاف البشرة وعدم نقائها، فما الوصفة الطبيعية التي تنفع في حالتي؟ وما هي طريقة التخلص من الدهون المتراكمة في الخدود؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لنضارة البشرة وكيفية الاهتمام بها، وتجنب أو تقليل العوامل الخارجية التي تؤدي إلى ظهور مشكلات بها؛ إليك النصائح التالية، ومنها بعض الأمور الطبيعية كما ذكرت بسؤالك:

• الاهتمام بالصحة العامة الجيدة، والتأكد من عدم وجود أمراض أو مشكلات تؤثر عليها، مثل الأمراض المزمنة، وتجنب الحميات الغذائية غير الصحية، ونقص تناول البروتين في الوجبات، نقص الحديد أو نقص عدد كرات الدم الحمراء والأنيميا، تناول بعض الأدوية، والتوتر والقلق، وغير ذلك، وتدارك وعلاج أيٍ من تلك المشكلات إن وجدت -.

• الاهتمام بالتغذية الصحية، لا بد أن تحتوي على كمية مناسبة من البروتينات الحيوانية، والفيتامينات، والمعادن، وبالأخص التي تحتوي على فيتامين A، مثل الجزر والسبانخ والمشمش، وفيتامين C مثل البرتقال والفراولة والطماطم، وشرب كمية كافية من الماء يوميا.

• الاهتمام بممارسة الرياضة لتنشيط الدورة الدموية للجلد.

• تجنب التوتر والقلق، وأخذ قسطا كافيا من النوم يومياً، من الأمور المهمة لصحة ونضارة الجلد، مع تجنب التعرض للعوامل البيئية الضارة مثل التدخين.

• غسل الوجه مرة صباحا، ومرة مساء يوميا، باستخدام منظف جلدي لطيف مناسب لنوع بشرتك لتنظيف الوجه من الدهون.

• تجنب التعرض للشمس فترات طويلة، واستعمال كريم الحماية من الشمس صباحا يوميا، وترطيب الجلد باستمرار، وبالأخص بعد غسيل الوجه والاستحمام.

اتباع هذه التعليمات وبالأخص الحماية من الشمس، والترطيب الجيد، والتأكد من عدم وجود مشكلات صحية مزمنة تعاني منها، سيكون كافياً في تقديري في سنك المبكر، وذلك مع الاهتمام بالنصائح المذكورة.

ولا مانع من مراجعة طبيب الأمراض الجلدية لفحص البشرة والتأكد من عدم وجود أمراض جلدية بها، وعمل ما يلزم لتقييم صحتك العامة.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب بعمر 26 سنة، حدث ترقق بجلد جبهتي، وأصبحت الأوعية الدموية تظهر بشكل كبير، فما هو أفضل علاج، سواءً كريمات أو أدوية للتوسع المفرط لشرايين الوجه عند أي ضغط بسيط، أو التعرض للشمس؟

علماً أني أضع واقياً للشمس، ولكنه لا يمنع، بالإضافة إلى أني خائف أن التوسع يزداد، فما هو أفضل حل لهذه المشكلة؟ علماً أن الأوردة كانت تظهر قبل الترقق ولكن لم تكن بهذه الصورة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أهم أسباب ترقق الجلد وظهور وتمدد الأوعية الدموية هو الاستخدام الخاطئ لمستحضرات الكورتيزون الموضعية على الجلد ولفترات طويلة.

ما يمكن عمله هو الاستمرار على استخدام واقي الشمس كما تفعل، وترطيب الجلد باستمرار، ويمكن استعمال مستحضر لعلاج الاحمرار بالجلد، مثل: RUBORIL.

ويمكن مراجعة طبيب أمراض جلدية؛ للتأكد من سبب ذلك الاحمرار، وتمدد الأوعية الدموية، وإذا ما كان السبب يمكن تداركه، أو إذا كان التمدد بالأوعية الدموية محدداً في أماكن معينة، ويمكن علاجه بالليزر.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 17 سنة، وأعاني من ظهور الشنب باللون الأخضر، وأشعر بالإحراج، وأستخدم الماكينة في الحلاقة.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا تقلق -أخانا الكريم- من تلك الظلال التي توجد بمنطقة الشنب بعد الحلاقة، ومن الأمور المهمة في علاج تلك المشكلة: الحلاقة برفق، وتجهيز البشرة بترطيبها، واستخدام فوم أو جل الحلاقة بشكل جيد قبل الحلاقة، حتى لا يحدث احتكاك زائد والتهاب.

وأفضل زيارة الطبيب؛ لتقييم الحالة بشكل إكلينيكي.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي بروز في أسفل عظام الجبين، وهذا البروز يجعل وسط الجبين مقعرا إلى الداخل وأسودا، وذلك يسبب لي الإحراج، وبسببه يظن الناس بأنني تعرضت لحادث ما، أرجو منكم وصف كريمات أو وصفات مناسبة للتبييض، أو إرشادي لعمليات الحقن تحت الجلد إن لزم الأمر، مع العلم أنني لا أتعرض للشمس على الإطلاق.

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


لقد تم الرد على سؤالك هذا في الإجابة (2196087)، وبالنسبة للمراهم الموضعية التي تخفف من سواد الجلد.

على الأكثر أن ما تعاني منه هو تصلب جلدي موضعي خطي linear scleroderma، حسب الوصف الذي وصفته، وهناك بعض العلاجات التي توقف تطور المرض إن كان نشطا، أما إن توقف عند حد معين وأحدث تشوها غير مرغوب بها، فإنه عندها يتم اللجوء للعلاج الجراحي التجميلي.

لذا أولا عليك مراجعة طبيب مختص بالجلد للفحص والتأكد من التشخيص، وقد تحتاج لمراجعة طبيب روماتيزم إن رأى طبيب الجلد أن التصلب في الجلد نشط، والتغيرات تزيد.

إن تم تشخيص تصلب الجلد الموضعي الخطي، وكانت الأمور مستقرة، وكما ذكرنا إن كان الوضع غير مقبول فإنه يتم تحويلك إلى أخصائي الجراحة التجميلة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من وجود اصفرار حول الفم، وأستخدم زيت الورد، لكنه يسبب لي احمرارا وتقشيرا ولسعة لوقت قصير، فهل ينفع كعلاج؟ وهل يوجد علاج نهائي لهذه المشكلة؟

وكنت أعاني من وجود وحمة منذ سنة ونصف، وبعد استخدام كريمات التقشير صارت حمراء داكنة، فما السبب؟ وما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للون الداكن حول الفم، فيجب التأكد من أن ظهور هذا اللون غير مصحوب، أو مسبوق بالتهاب، أو إكزيما في صورة جفاف، أو تشقق، أو حكة، وعدم ارتياح، كما ذكرت لك سابقا، وإن وجد ذلك لا بد من العلاج بشكل فعال، أتصور أن زيت الورد المستخدم والذي يسبب احمرارا وتقشيرا قد يفاقم المشكلة، أو قد يكون هو سببها إذا كنت تستعمله قبل ظهور المشكلة، ويمكن استعمال كريم اليكوم مرة يوميا لمدة 5 أيام على الأكثر؛ للتخلص من الالتهابات الموجودة، ثم الاهتمام بترطيب تلك المنطقة باستمرار بمرطب جيد، مع مراعاة النصائح المهمة التالية التي يجب اتباعها أيضا في علاج هذه المشكلة، وهي:

- تجنب تلامس هذه المنطقة مع المواد المثيرة، مثل: رغوة معجون الأسنان، وكذلك بعض الفواكه الحمضية، ويفضل تقطيعها إلى قطع صغيرة ووضعها بالفم مباشرة بواسطة شوكة، وتجنب قضمها.

- تجنب التلامس مع اللعاب باستمرار، وبالأخص إذا كنت تعاني من عادة عض الشفتين؛ لأن هذا يؤدي إلى بلل المنطقة، ثم جفافها بصورة متكررة، مما يزيد من الأكزيما، والجفاف، وبالتالي اللون الداكن، بالإضافة إلى ذلك يمكن استعمال أحد الكريمات المبيضة، مثل كريم (الاربيتين)، بتركيز 1% مرة واحدة مساء يومياً، لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين، على حسب النتيجة.

بالنسبة للوحمة المذكورة: فتجنب العبث بها، وقم بزيارة طبيب أمراض جلدية متخصص لمعرفة ماهيتها وعمل ما يلزم بعد ذلك.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

بوركت جهودكم وجزاكم الله خيراً.

سألتكم مسبقاً عن علاج لتوحيد لون الوجه ونضارته وتفتيح البشرة وإزالة الشحوب، وكنتم قد نصحتموني باستعمال كريم الاربيتين المبيض مرة واحدة مساء لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين حسب النتيجة، ولكن لم أجده متوفراً ووجدت كريم "أكرتين 0،05% "، فهل يفي بنفس الغرض أم تختلف وظيفة كل كريم عن الآخر؟ مع العلم أن بشرتي جافة وليست دهنية.

وإن كان كريم أكرتين غير مناسب فما هو أنسب كريم لتفتيح الوجه ونضارته وتوحيد لونه بدون أضرار؟

جزيتم خيراً وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Alaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كريم الأكريتين سهل الحصول عليه ومتوفر وسعره مناسب، وهو في الأساس يستعمل لتنظيم تقرن الجلد، والتقليل من سمكة الطبقة السطحية منه، ولذلك يكون له دور في تجديد أنسجة الجلد، وتخفيف الاسمرار، ولكن أنصح أن يكون الاستعمال مرة واحدة مساء فقط، ووضع كمية بسيطة على الجلد، ومن الممكن أن يشطف بعد نصف ساعة من استعماله لعدة أيام، على أن يتم بعد ذلك استعمال الكمية المناسبة التي تحدث التأثير المطلوب بدون حدوث آثار جانبية، وبالأخص لأنك ذكرت أن بشرتك ليست دهنية.

أنصح أن يقيم الطبيب بشرتك أولا قبل البدء بالعلاج، وتوجد علاجات كثيرة أخرى لذات العرض مصنعة بواسطة شركات عالمية مهتمة بالعناية بالجلد ولكنها في العادة تكون غالية الثمن.

يمكن أيضا استعمال تركيبة كليجمان للتبيض بعد استشارة طبيبك، وهي من التركيبات المتعارف عليها، والمتوافق على فعاليتها في علاج الكلف وزيادة الصبغيات، وتحتوي على المكونات التالي ذكرها:
(5% hydroquinone (HQ), 0.1% tretinoin, and 0.1% dexamethasone in hydrophilic ointment).

لا أنصح باستعمال تلك التركيبة لفترة أطول من ثلاثة شهور، وأنصح أن يتم استعمالها تحت الإشراف الطبي لتقييم الاستجابة، والوقوف على أي متغيرات قد تحدث.

ذلك بالإضافة للاهتمام بالصحة العامة والوقاية من الشمس و ترطيب الجلد باستمرار.

حفظك الله من كل سوء.