OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخي عمره 24 سنة، طوله 180 سم، ووزنه 59 كغم، سبق وذهب للطبيب وأعطاه فاتحا للشهية، ومكملات غذائية، ولكن دون جدوى، فلا يزال يعاني من نقص الوزن، فما نصيحتكم بالنسبة لحالته؟

وفقتم وبارك الله تعالى فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن وزن أخيك ليس ناقصا كثيرا، فنحن نقدر الوزن إن كان مناسبا لطوله بالمعادلة التالية:
الوزن 59
مؤشر كتلة الوزن =--------------------------------=18.2
مربع الطول بالمتر 1.8X1.8
والطبيعي من 18.5 إلى 24.9

أي أن الوزن الطبيعي لأخيك الذي طوله 180 سم هو بين 60 كيلو و80 كيلو.

وكما تعلم فإن كون الإنسان نحيفا له أسباب كثيرة، منها العوامل الوراثية، والتي تلعب بشكل كبير دورا في تحديد شكل الأسنان ووزنه، ومستوى الاستقلاب عنده فبعض الناس عندهم معدل الاستقلاب مرتفع، فهم يحرقون كل الطعام الذي يتناولونه، ولا يزيد وزنهم.

ومن ناحية أخرى العوامل الوراثية أيضا تحدد حجم العظام والعضلات، ففي غياب أي مرض يمنع من زيادة الوزن أو يسبب تناقص في الوزن، فالحل في معالجة هذه المشكلة هي زيادة كمية الطعام بتناول ست وجبات يومياً، وزيادة تناول المكسرات، والفواكه الجافة والفواكه، والحليب ومشتقاته وإضافة زيت الزيتون للطعام، وللسلطات وإجراء تمارين مثل تمارين المشي، والجري وتمارين بناء العضلات، وزيادة تناول البروتينات.

ولذا يفضل أن ينتمي إلى أحد النوادي أو يمارس التمارين بنفسه مثل تمارين المشي والرياضة، وهذا تحسن معنويات الإنسان وتشعره بالنشاط والحيوية وتفتح الشهية أيضاً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب طولي 183 سم، ووزني 66.5 كغم، وليس لدي عضلات، مع العلم أني نباتي بنسبة 90%، فماذا أفعل من أجل إبراز عضلات جسمي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من أين يكون لك عضلات يا سامح وأنت نباتي إلى حد كبير؟! فالعضلات تتكون من البروتينات الحيوانية، مثل الأسماك والدجاج واللحوم والبيض والأجبان، وكل ما يتعلق بالمنتجات الحيوانية، أما المواد النشوية والخضروات والفاكهة فإنها تمد الإنسان بالطاقة والفيتامينات والأملاح المعدنية، وإذا كانت لديك تجربة سيئة مع اللحوم أو طعمها، فيمكن إضافة اللحوم المفرومة والدجاج المفروم إلى المعجنات والفطاير، كجزء من مكونات العجين، وليس حشوا له، وبذلك يمكن لك أكل البروتين المطلوب لبناء العضلات، وفي نفس الوقت تتغلب على عقدة أكل المواد البروتينية.

طبعا هناك البروتين النباتي، ولكنه لا يحتوي على الأحماض الأمينية الأساسية، وهي عشرة أحماض، وهي المكون الأساسي للعضلات، ولكن البروتين النباتي يحتوي على بعض منها، وإذا تناولت الفول في الإفطار والبقوليات مثل العدس والحمص في العشاء، والفاصوليا واللوبيا في الغداء، قد تحصل على بعض الأحماض الأمينية، ولكن تظل محتاجا للبروتين الحيواني، للحصول على العضلات والإنزيمات والهرمونات المطلوبة للحياة الصحية السليمة.

طبعا ممارسة الرياضة مثل العقلة والتمارين على الحصان والضغط، كل ذلك يساعد على إبراز العضلات و تقويتها، ووزنك أقرب إلى النحافة، حيث أن معدل كتلة جسمك تقريبا 20، والمعدل الطبيعي حتى 25، وتحت 19 تسمى الحالة نحافة وضعفا عاما.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أود أن أسأل كيف أزيد من وزني؟ لأنني ضعيف جدا, وأريد أن يصبح لدي جسم, وأريد أن أسمن بدون ظهور حب الشباب في وجهي, لأني أعرف الأكلات التي تسمن, وهي كثرة أكل الحلوى, والعسل, والمكسرات, والشوكلاتة, والطعام الدسم, وكل هذه الأشياء عندما آكلها يظهر في وجهي حب الشباب؛ لأن بشرتي دهنية وحساسة جدا. فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خليل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهم شيء في معالجة مشكلة النحافة هو التأكد من عدم وجود سبب عضوي يسبب النحافة، مثل سوء الامتصاص، والأمراض المزمنة، والديدان المعوية، وأمراض الغدة الدرقية؛ ولذا فيجب مراجعة الطبيب للفحص الطبي، وإجراء التحاليل الطبية, إن لم تكن قد راجعت أحدهم، وكما تعلم فإن أهم سبب في النحافة هو العامل الوراثي، حيث يكون أفراد العائلة الآخرين نحيفين.

ويشكو النحفاء كثيرا من أنهم ليست يهم رغبة في تناول الطعام لفترة طويلة، وأنهم لو استمروا طوال اليوم بدون طعام ليست لهم قابلية له، وضعف شهية الطعام إن لم يكن سببه أحد الأمراض التي تم ذكرها، فإنه ليس مرضا في حد ذاته، ولكنه نتيجة لبعض المشاكل الأخرى مثل العوامل النفسية، ونوع الطعام، وتعتبر الوسيلة الأولى لفتح الشهية هي البحث عن السبب، ثم إيجاد الحل المناسب له، بالإضافة إلى الإقلال من تناول الشاي والقهوة، وكذلك الإقلاع عن التدخين.

وفي حال عدم إمكانية التغلب على أسباب ضعف الشهية إن وجدت فلا بأس من تناول الأدوية الفاتحة للشهية، ونسبة ليست قليلة من النحفاء يعانون من العصبية والتوتر والقلق، وبالتالي يستهلك الجسم سعرات حرارية كثيرة، ويضيع على الجسم مخزونه من الطاقة والدهون، فيقل الوزن وتكون محصلة الشخص العصبي المتوتر القلِق هي النحافة مهما تناول من طعام.

في بعض الأحيان يكون السبب أيضا أن يكون نسبة الاستقلاب في الجسم عالية, وبالتالي يحرق الجسم كل ما يدخل من عام, ولذا فإن الطريقة التي تؤدي إلى زيادة الوزن هي زيادة تناول الطعام؛ لأنه المصدر الوحيد للطاقة, فيجب زيادة كمية الطعام, والدهون هي التي تعطي أعلى سعرات حرارية, فكل غرام من الدهون تولد 9 سعرات حرارية بينما البروتينات والسكريات تولد (00).

ويفضل أكل وجبات صغيرة ومتعددة بدلا من وجبات كبيرة وقليلة, فتحتاج إلى ثلاث وجبات رئيسة, وثلاث وجبات صغيرة، الأولى بين الفطور والغداء, والثانية بين الغداء والعشاء, والأخيرة قبل النوم.

- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب"كوكتيل" وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.

- بدء الوجبة بالطبق الرئيس, وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة.

- تناول الفواكه والخضراوات التي لا بد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للجسم.

- تناول بعض الحلويات في نهاية كل وجبة, أو استبداله بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل.

- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات.

- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة, أو إضافتها إلى السلطة والرز.

- تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء.

- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات؛ لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة, ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة, ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

- مضغ الطعام ببطء وبشكل كافٍ.

- كذلك يمكن تناول أحد المركبات الغذائية وهو: ensure plus, وهو مركب غذائي متكامل, وتعطي كل علية 300-350 سعرة حرارية, وكذلك تناول حبة كل يوم من Glovit.

- ممارسة الرياضة بانتظام, فالرياضة تقوّي العضلات, وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات, بدلا من زيادة الدهون, كما أنها تفتح الشهية, وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي استشارة بخصوص ابني المصاب بالشلل الدماغي، فهو من مواليد 7/9/2004، وطوله 120 سم، ووزنه 17.6 كغم، وهو نحيف جدا جدا، رغم أنني أعتني به، وأهتم بأكله، ولكن وزنه قليل بشكل ملحوظ، علما بأنه سابقا لم يكن كذلك، أي أنه عندما كان صغيرا، ولغاية سنة 2008، كان وزنه أكثر من الطبيعي بالنسبة له، فما السبب يا دكتور؟ وما هو الحل رجاء؟ وهل من فيتامينات، أو أدوية محددة بالنسبة لحالته؟

أفيدوني رجاء، ولكم وافر التقدير والاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ام عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هذا اختبار وابتلاء من الله سبحانه وتعالى لتزدادي قربا منه سبحانه، ولتزيد منزلتك، ويزيد أجرك عنده - إن شاء الله -.

أما بخصوص الطفل، فإن وزن الطفل الطبيعي في عمر 6 سنوات هو 28 كغم، وطفلك المصاب بالشلل الدماغي عنده مصاعب في التغذية، ووزنه ليس سيئا، ولكن اختيار أنواع من الأطعمة قد يفيد في زيادة الوزن، مثل: اللحم، والدجاج المفروم، ويكون تناوله على هيئة سوائل كالشوربة، وكذلك عصير التمر والعسل، وكوكتيل الفواكه.

لا مانع من عمل تحليل للدم، وأخذ العلاج المناسب من الحديد لو كان عنده أنيميا نقص الحديد، مع أخذ نقط فيتامين D، وذلك بمعدل 6 نقط يوميا، وبصفة مستمرة، لتحسين وضع العظام وتقويتها، والفيتامينات لا تغني عن التغذية السليمة، إلا الحديد، وفيتامين D.

هناك مراكز متخصصة في العناية بالأطفال المصابين بمثل هذه الأمراض، فيمكن الاستعانة بهم لمساعدتك في العناية بالطفل لفترات محددة، ولتقييم حالته الصحية، ومتابعة تغذيته حتى يتحسن الوزن، ثم ترجعيه إلى البيت تحت عنايتك ورعايتك، وعناية ورعاية الله سبحانه وتعالى، و لك الأجر الكبير منه جل في علاه.

والله الشافي.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

لقد توفيت أمي - رحمها الله - منذ عام, عن عمر يناهز 42 عامًا, وكانت تعاني من بعض الأعراض, منها: الترجيع الصباحي, والدوخة والدوار, والكسل, والتعب الدائم من أقل مجهود, وضيق التنفس, ونفس هذه الأعراض تحدث لي باستثناء الترجيع الصباحي, إضافة إلى أن وزني ضعيف, وأذهب إلى الحمام بسرعة عند الاستيقاظ, وأشعر بأرق أحيانًا, وأحتاج إلى وسائد طرية جدًا لأشعر بالراحة في النوم, وأنا من النوع الذي ينام على بطنه منذ الصغر؛ لأني لا أرتاح إلا بهذه النومة, وأنا أجلس كثيرًا على الإنترنت والكمبيوتر, ونومي غير منتظم, وقمت بعمل تحليل دم منذ فترة, وكانت نسبة الهيمولجين 13.5, وعملت تحليلاً للغدة الدرقية وكانت النتائج:

TSH 0.621
,T3 1.2
,T4 7.71

كما أشعر أحيانًا بألم في الذراع اليسرى, وفى بعض الأحيان أيضًا يمتد هذا الألم ليشمل الكتف بالكامل, وتظهر هذه عادة عند الوقوف لفترات طويلة، وزني 55 كيلو, وطولي 175, فما هو تشخصيكم لهذه الحالة؟

أنتظركم بفارغ الصبر, وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

تغمد الله الوالدة بواسع رحمته, وغفر لها ذنوبها, وأدخلها فسيح جناته, إنه ولي ذلك, والقادر عليه, وبعد:

الأعمار بيد الله, ولكن الوفاة في هذه السن مبكرة إلى حد كبير, والأعراض التي ذكرتها بخصوص الوالدة تشير إلى الأنيميا, وهي نقص في مكونات الدم, ولكن هذا مرض ثانوي, ولا بد من مرض ابتدائي أدى إلى الوفاة, مثل مرض من الأمراض المزمنة في القلب, أو الكلى, أو السرطان, أو الكبد, يؤدي ذلك المرض إلى فشل في وظيفة عضو من الأعضاء, بالإضافة إلى وجود حالات مثل سكر الدم, وارتفاع ضغط الدم, ونزيف الرحم, وغير ذلك؛ مما يؤدي إلى الوفاة.

وكل هذه الأمراض لا تنتقل بالوراثة من الآباء إلى الأبناء, والأعراض التي تعاني أنت منها تشير إلى هزال وضعف عام, وسوء تغذية, والتزام البيت دون حركة ورياضة, وأعراض فقدان الحبيبة - عليها رحمة الله -.

وزنك قليل جدًا بالنسبة إلى طولك, ومعدل كتلة الجسم عندك هي 18 تقريبًا, ويجب أن تكون 25, ولكي تصل إلى هذا المعدل يجب أن يكون وزنك من 80 إلى 85 كيلوجرام, أي أنت تحتاج إلى أحمد آخر تدخله في جسدك النحيل حتى تصبح أحمد قويًا تستطيع أن تواجه العلل والأمراض, وأنت في عز شبابك, وحساب معدل كتلة الجسم عن طريق قسمة الوزن بالكيلوجرام 55 على مربع الطول بالمتر ( 17.5x 17.5 )

الأعراض التي تعاني منها هي أعراض سوء تغذية, صحيح أن نسبة الهيموجلوبين ووظائف الغدة الدرقية جيدة, ولكنك لا تأكل كمية كافية من البروتينات, والنشويات, والفواكه, والخضروات التي تغطي الاحتياج اليومي من السعرات الحرارية, وتخزن الباقي في صورة عضلات, وبناء العظم بشكل صحيح, وبعض الدهون اللازمة لتكوين مخزون مناسب للطاقة, وتدوير الجسم بشكل قياسي.

لا تخف من هذه الأعراض, وعليك بالغذاء الصحي, وممارسة الرياضة بشكل يومي؛ لأن الرياضة تعالج حتى الأكتئاب, وعليك بترك الجلوس أمام الكمييوتر, وأخذ كبسولات فيتامين D وفيتامينات مقويات عامة, والتزام العبادة والصلاة في المساجد, والدعاء للوالدة, والصدقة عنها, وبر رحمها.

ولمعرفة حكم النوم على البطن انظر (https://www.islamweb.net/fatwa/index.php?page=showfatwa&Option=FatwaId&Id=5439)

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

وزني 55 ، طولي 164 ، وعمري 28 ، عظامي نحيفة، أريد أن يصبح وزني أكثر من هذا، فما هي الفيتامينات أو ماذا أفعل لكي أكون متوازنا؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح المالكي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هناك معادلة تسمى معدل كتلة الجسم BMI وهذه المعادلة مفيدة في تحديد مدى الهزال، أو النحافة، أو الوزن القياسي، أو الوزن الزائد، أو السمنة، أو السمنة المفرطة، وطريقة حسابها عن طريق قسمة الوزن بالكيلوجرام 55 على مربع الطول بالمتر ( 16.4X 16.4)

والنتيجة في حالتك تساوى 20.4 ، وهذا الرقم يقع في منطقة الوزن القياسي، وهي بين 18.5 حتى 25 ولكن وصولك إلى معدل 25 هو أفضل لك حتى تبتعد عن منطقة النحافة، والهزال، والمطلوب لك أن تصل إلى وزن 67 كيلوجرام، أي تحتاج إلى 12 كيلوجرام لكي تصل إلى الوزن القياسي.

والنحافة ليست في العظام كما تظن، ولكن النحافة في العضلات التي تغطي العظام.

والعظام تكون ضعيفة قابلة للكسر بسهولة، وليست نحيلة، وتقوية العظام عن طريق أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة قياس معروفة في الصيدليات مرة واحدة، ويتبع ذلك أخذ كبسولة فيتامين د كل أسبوع لمدة شهرين مع أقراص كالسيوم 600 مج مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغنى عن الحليب ومنتجات الألبان يوميا، والبعد النهائي عن المشروبات الغازية، ومشروبات الطاقة؛ لأنها تؤثر على العظام.

ولزيادة وزنك بصفة منتظمة، ومنظمة يكفي كيلوجرام واحد شهريا لتصل إلى الوزن القياسي في خلال سنة أو 2 كيلوجرام لتصل الوزن القياسي في خلال 6 شهور مع الإقلاع عن التدخين فورا إذا كنت مدخنا خصوصا، ونحن مقبلون على شهر رمضان الكريم؛ لأن التدخين علاوة على التسبب في فقدان الشهية؛ فإنه يؤدي غلى فقدان الصحة ذاتها.

ووجبة الفطور مهمة لمن يتركها، وفيها (العسل والبيض والجبن والفول والخبز والشاي)، ثم وجبة الغذاء، وفيها الأرز بالمكسرات والخضار المطبوخ واللحم، أو الدجاج، أو السمك مع السلطات، والفاكهة ثم العشاء مثل الفطور مع بعض المعجنات والمشويات، ولكن احرص على معدل غذائي لا يزيد فيه الوزن كثيرا أي أكثر من كيلوجرام إلى اثنين في الشهر حتى تصل إلى الوزن القياسي ثم أكل متوازن بين الاحتياج اليومي من السعرات الحرارية، وكمية الطعام التي تأكلها حتى لا نحل مشكلة نقص الوزن بمشكلة السمنة، مع ممارسة الرياضة حتى تحصل على لياقة بدنية عالية، وتفقد ما يزيد على احتياجك اليومي من السعرات الحرارية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا مشكلتي أن عظام اليدين حجمها صغير وضعيف بالنسبة لعمري، حتى أن العروق ظاهرة، لأن بعض الناس متعجبين لصغرها، وحتى باقي عظام الجسم.

أرجو أن يكون هناك حل لمشكلتي

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ المميز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

حتى نستطيع الإجابة على سؤالك كنا نود معرفة بعض المعلومات عنك إبننا المميز، ومع ذلك فإن صغر حجم العظام يوحي بإنك تعاني من النحافة وليس السمنة وهذا أمره أسهل إذا تحسنت طريقة تغذيتك وبدأت تأكل الغذاء الصحي.

العظام لكي تنمو جيدا تحتاج إلى فيتامين د ومصدره قليل في الطعام، ولكنه موجود بصورة غير نشطة تحت الجلد ويحتاج للتعرض للشمس ليتحول إلى الصورة النشطة، ستقول لي إنك من بلاد الشمس وأقول لك للتعرض للشمس لا يكفي الوجه ولكن معظم أجزاء الجسم لمدة نصف ساعة يوميا أو 4 مرات في الإسبوع، بالإضافة إلى كبسولات فيتامين د أسبوعيا حتى تصل النسبة فوق ال 30 ، بالإضافة إلى منتجات الألبان وأقراص الكالسيوم.

الإيحاء بصغر العظام هو إيحاء خادع فقلة الدهون تحت الجلد وضعف العضلات يعطي إيحاءاً بصغر العظام، ولكن الصحيح هو أنك نحيف لدرجة أن عظامك تبدو صغيرة لذلك يجب عليك أن تأكل الأطعمة المغذية ذات السعرات الحرارية العالية، مثل التمر والعسل والكبسة واللحوم والدجاج والسمك والبيض والزبدة وبالأحرى وجبات المنزل الشهية، وأن تكون وجباتك متعددة إذا كنت من الأشخاص الذين لا يأكلون كثيرا.

تستطيع معرفة التحسن من خلال متابعة الوزن والابتعاد عن الحلويات لأنها تعطى إحساسا بالشبع وتؤدي إلى فقدان الشهية للأكل.

إذن فيتامين د وكالسيوم وغذاء صحي ونوم جيد بحيث لا يقل عن 6 - 8 ساعات يوميا.

والله الموفق
السؤال:
أنا فتاة أبلغ من العمر 24 سنة، أعاني من نحافة شديدة، وزني 42 وطولي 160، نصحوني بأخذ ملعقة من الحلبة وشربها مع الحليب كل صباح بعد غليها، وأيضاً حبوب الخميرة للتسمين لكن لا أعلم! فهل لها مضار إذا تم استخدامها معاً؟ وهل أيضاً تساعد في زيادة وزني؟

أفيدونا، أدخلكم الله الجنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تهاني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي حالة النحافة، وبعد استبعاد الأمراض التي تسبب النحافة، ومنها زيادة نشاط الغدة الدرقية، والأمراض المزمنة، والديدان، وسوء امتصاص الطعام، فإن زيادة الوزن تعتمد على زيادة تناول الطعام.

وأما بالنسبة للحلبة فهي من النباتات التي لها فوائد صحية كثيرة، وبالنسبة لزيادة الوزن فإن الحلبة قد تفتح الشهية عند بعض من يتناولها، ومن هنا تأتي إمكانية زيادة الوزن بعد تناولها، أي أنها لا تزيد الوزن بحد ذاتها، وإنما يكون مقدار الزيادة في الوزن مرتبطاً بمدى الزيادة في تناول الطعام بعد تناول الحلبة.

وتعتبر الخميرة من الناحية الغذائية مادة بروتينية عالية المحتوى من الفيتامينات وخصوصاً فيتامين (ب)، والخميرة مفيدة للصحة فهي بروتينات بها الأحماض الأمينية الأساسية التي يحتاج إليها الجسم، وهي عالية المحتوى في الفيتامينات خصوصاً مجموعة (ب) التي لها أدوار عديدة في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

وبها نسبة جيدة من العناصر المعدنية مثل: الفسفور، والبوتاسيوم، والزنك، والحديد؛ لذا فيمكن اعتبارها مصدراً طبيعياً غنياً بالفيتامينات والمعادن والبروتين، والخميرة تباع على هيئة حبوب في الصيدليات، وثبت بشكل عام أن الخميرة تزيد من نسبة الامتصاص ونشاط الجهاز الهضمي، وقد تؤدي إلى زيادة الوزن في بعض الأحيان.

والطريقة الصحيحة لتناول الخميرة هي تذويب ملعقة من الخميرة الجافة مع كوب من الماء الدافئ وملعقة سكر ثم تشرب مرة واحدة يومياً، ويفضل على الريق صباحاً، ولا بأس باستخدام الحلبة والخميرة مع بعض.

ويفضل أكل وجبات صغيرة ومتعددة، وتكون لثلاث وجبات رئيسة، وثلاث وجبات صغيرة، الأولى بين الفطور والغداء، والثانية بين الغداء والعشاء، والأخيرة قبل النوم.

• تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب "كوكتيل"، وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.
• بدء الوجبة بالطبق الرئيس.
• تأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة.
• تناول الفواكه والخضروات التي لابد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة.
• تناول بعض الحلويات في نهاية كل وجبة أو استبداله بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل.
• وإضافة زيت الزيتون إلى السلطات، ففي كل ملعقة طعام من زيتون الكبيرة تحتوي على 120 سعرة حرارية، أي أكثر من السعرات الحرارية في ملعقة العسل.
• وإضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة.
• تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والرز.
• تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء.
• إضافة الجبن المبشور إلى الرز والمعكرونة ومكعبات الجبن الأبيض للسلطة.
• شرب الحليب كامل الدسم أو المضاعف، وذلك يُحضّر بإضافة ثلث كوب من حليب البودرة منزوع الدسم إلى كوب من حليب كامل الدسم، وهو يحتوي على سعرات حرارية تفوق الحليب كامل الدسم بنسبة 50% ومقدار من البروتين ضعف الحليب كامل الدسم.
• تجنب شرب الماء أثناء الوجبات؛ لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.
• مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف.
• ممارسة الرياضة بانتظام، فالرياضة تقوّي العضلات، وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون، كما أنها تفتح الشهية، وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
بنتي تبلغ من العمر ست سنوات, ووزنها 16 كيلو غرام.

منذ ولادتها كانت ترضع –فقط- القليل جدًّا من الحليب (ليس أكثر من 20 مل) وإذا أجبرتها أن ترضع أكثر من ذلك فإنها تستفرغ, وعندما بدأت أطعمها كانت لا تتقبل الأكل, وتستفرغ بمجرد وضع اللقمة في فمها, حيث كانت تستفرغ تقريبًا ثلاث مرات باليوم, وقد قل استفراغها الآن حيث أصبحت تحاول أن تمسك نفسها عن الاستفراغ, بحيث قد يمر أسبوع دون أن تستفرغ, أكلها قليل جدًّا, تحس بالشبع بعد أكل القليل جدًّا من الطعام, وعندها القابلية للاستفراغ عند أدنى مؤثر خارجي, فعند تفريش أسنانها تشعر برغبة في الاستفراغ, مع العلم أنها عندما تستفرغ فإنني أجد استفراغها عبارة عن وجبة أكلتها قبل أكثر من ثمان ساعات, والوجبة كما هي, أيضًا هي تعاني من الإمساك منذ عمر الأشهر, وعندها فقر دم, عملت لها تحليل غدة درقية والحمد لله النتيجة طيبة, حيث إنه ليس هناك أي نقص أو زيادة بالغدة الدرقية, عرضتها على أكثر من طبيب والجميع يعطيني فيتامينات, أو حليبًا لزيادة الوزن, لكن دون فائدة, وهي أيضًا عند بداية الأكل تحس بألم في رأس المعدة, ثم يتلاشى مع الأكل.

جزاكم الله خيرًا, هل من حل للغز نحافة ابنتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ولاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب عرض الطفلة على طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي, ويمكن إجراء فحوصات إضافية لمعرفة سبب النحافة, وتكرار القيء, والتي يمكن أن تكون ارتجاعًا من المعدة, أو فتقًا في المعدة, أو التهابات في المعدة والمريء, أو تحسسًا للأطعمة, وبإمكان الطبيب تحديد المشكلة بعد أخذ التاريخ الطبي, وإجراء الفحوصات اللازمة لعلاج المشكلة.

نسأل الله الشفاء لابنتك.
السؤال:
السلام عليكم

أشكو من كسل وخمول بالجسم بسبب النحافة في العضلات خاصة، هل من
طريقة لعلاج نحافة العضلات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فارس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن لم يكن هناك نحافة في الجسم مسببة نحافة العضلات، فإن نحافة العضلات في الشخص العادي أمر يتطلب مراجعة الطبيب بأسرع ما يمكن لكي نتأكد من عدم وجود أي مرض في العضلات أو في الأعصاب، أو أحيانا يكون بسبب سوء التغذية، ونقص الامتصاص أو أمراض مزمنة.

ومن ناحية أخرى فإن ترافق الإحساس بالخمول والكسل، أيضا يستوجب إجراء فحص طبي شامل للعضلات، والأعصاب، وتحاليل للتأكد من سلامة نشاط الغدة الدرقية، والامتصاص ونسب الفيتامينات، ونسبة الدم، وسلامة الكبد والكلى، وفي بعض الحالات يتطلب إجراء تخطيط للأعصاب والعضلات.

أما إن كانت النحافة العامة أي نقص الوزن، وهي عندك منذ الصغر فهذا أمر يتطلب أيضا استبعاد سوء الامتصاص، أو زيادة نشاط الغدة الدرقية والأمراض المزمنة.

وفي حال عدم وجود أي مرض؛ فإنه وحتى يزيد وزنك يجب زيادة الطاقة الداخلة إلى الجسم عن طريق زيادة عدد مرات الطعام من 3- 6 وجبات غذائية، منها ثلاث رئيسية، وثلاث وجبات صغيرة بين هذه الوجبات.

- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب"كوكتيل"، وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.

- بدء الوجبة بالطبق الرئيس، وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة.

- تناول الفواكه والخضراوات التي لا بد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة.

- تناول بعضاً من الحلويات في نهاية كل وجبة، أو استبدلها بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل.

- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات.

- إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة.

- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة، أو إضافتها إلى السلطة والرز.

-تناول كوبا من اللبن مع الغداء والعشاء.

- إضافة الجبن المبشور إلى الرز والمعكرونة ومكعبات الجبن الأبيض للسلطة.

- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات؛ لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة، ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة، ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

يجب أن تراجع طبيبا مختصا بالأمراض الباطنة.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب في الخامسة والعشرين من العمر، وزني 66 كجم، وطولي حوالي 176 سم، مشكلتي هي أن الجزء السفلي والجزء العلوي من جسمي يبدو وكأن كلا منهما لا ينتمي إلى الآخر، فالجزء السفلي ينمو بشكل طبيعي، ويبدو وكأنه يحصل على الغذاء كله وحده، حتى أنني أشعر أنه يزيد في الوزن والحجم عن الطبيعي، أيضا شعر الساق والفخذ والعانة ينمو بصورة طبيعية.

بالنسبة للجزء العلوي فهو شديد النحافة، حتى إن عظام الصدر ظاهرة، وأيضا لا يوجد شعر في صدري، ولم يظهر شعر اللحية إلا من بضع شعرات، والشارب خفيف جداً، وأيضا ملامح وجهي تبدو أصغر سنا من عمري الحقيقي، فكل من يراني يظن أني في الثامنة عشر من عمري، ومع ذلك فشعر الإبط ينمو بصورة طبيعية.

أرجو الإفادة أكرمكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا الأمر لا بد وأنه وراثي في العائلة بشكل أو بآخر، فإن هذا التوزع للدهون كثيرا ما يخضع للعوامل الوراثية، فتجد أن بعض العائلات عندها زيادة في الدهون في البطن، وآخرين تجد أشكال الساقين والفخذين مملوءتين بالدهون أكثر من الجزء العلوي، وقد وجد أن هناك (18) مورثة (Gene) لها علاقة بالسمنة المتعممة و (13) مورثة لها علاقة بتوزع الدهون في الجسم، ووزنك ليس زائداً، وإنما أقل من المعدل، وعلى الرغم من ذلك تجد هذا التوزع في الدهون.

قد لا تستطيع عمل شيء كثير في هذا الخصوص إلا بالتمارين التي تقوي العضلات في المنطقة العلوية، وكما تعلم فإن تقوية العضلات تنمي حجمها، وإن لم يكن أحد من العائلة يشبهك أو شكله قريب منك فإنه يفضل عرض نفسك على طبيب مختص بالغدد الصم، للتأكد من أنه لا يوجد أي اضطراب في الغدد الصم.

والله الموفق.
السؤال:
أنا طالب في السنة الرابعة هندسة مدنية، لدي مشكلة وهي أنني أظن أن كل الأشخاص يسخرون مني لنحافة جسمي، بالرغم أنني فعلت المستحيل من أجل زيادة وزني، لكن بلا فائدة، وأصبحت الآن يائساً، كما أنني أنزعج من أي تعليقات بسيطة، وأظل أفكر فيها طوال الليل، لدرجة أنني لا أستطيع الأكل بشكل جيد من نقص الشهية، وكذلك الأرق في النوم، وأنا -الحمد لله- متفوق في دراستي.

فأرشدوني جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يظهر لي أنك شخص حساس جداً تتلمس أي نوع مما تعتبره عيوباً، حتى ولو كانت بسيطة، ومن ثم تبدأ في الانشغال النفسي والتفكير القلقي المتواصل، أنت تظن أن كل الأشخاص يسخرون منك لنحافتك، وأنت قلت (أظن) والظن معظمه باطل وخاطئ، وبالنسبة لنحافة الجسم على العكس تماماً تعتبر ميزة إيجابية يبحث عنها الكثير من الناس، فالسمنة له عيوبها ولها أخطارها الطبية المعروفة، فلابد أن يكون هنالك مراجعة في تفكيرك، وقبول لشكل جسمك.

وعلى العكس تماماً، أنا لا أتفق معك أن تسعى لزيادة وزنك بصورة غير طبيعية، أما إن كانت لديك مشكلة من حيث نقص الشهية للطعام -كما ذكرت- فهذا موضوع آخر، يتم التعامل معه من خلال البحث في سبب نقص الشهية لديك، ومن وجهة نظري مادام هنالك عدم رغبة في الأكل بصورة جيدة، ولديك اضطراب في النوم، فهذا ربما يكون دليلاً على وجود قلق، والقلق يمكن علاجه، وعلى ضوء ذلك أرجو أن تقوم بالآتي:

أولاً: يجب أن تقوم بفحوصات طبية تشمل مستوى الدم وقوته، ومستوى السكر، ووظائف الكلى والكبد، ومستوى الدهنيات، ومستوى هرمونات الغدة الدرقية، هذه فحوصات نعتبرها أولية وجوهرية للتأكد من حالتك الصحية، فإذا كان الهيموجلبين وجد أنه في النطاق الطبيعي والحيز المقبول المعروف، فهذا يجب أن يكون خبراً ساراً لكل شخص نحيف، وليس هنالك أفضل من ذلك، أما إذا وجد أنه لديك ضعف فهذا يجب أن يعالج.

هرمون الغدة الدرقية مهم كفحص أساسي؛ لأن بعض الأشخاص الذين ينقص وزنهم قد يكون هنالك نشاط في إفراز الغدة الدرقية لديهم، لكن هؤلاء غالباً لا يشتكون من ضعف في الشهية للطعام، بل على العكس تماماً، ربما تكون هنالك زيادة في شهيتهم للطعام، ولكن بالرغم من ذلك يفقدون الوزن، عموماً إجراء هذا الفحص أنا أعتبره ضرورياً بعد أن تنتهي من هذه الفحوصات، وتطمئن عليها، هنا أقول لك يجب أن تمارس الرياضة من النوع الخفيف؛ لأن الرياضة تحسن شهية الإنسان للطعام، كما تحسن النوم.

ثانياً: أرجو أن تضع لك نظاماً غذائياً متوازناً، وهذا قد يتطلب مقابلة أخصائي تغذية، أو يمكن أن تتصفح أحد مواقع الإنترنت التي تشير إلى كيفية التوزان في الأطعمة، وما هو المطلوب لتغذية الجسم.

ثالثاً: تناول دواء بسيط يعالج الأرق، وفي نفس الوقت هو فاتح للشهية، هذا الدواء يعرف باسم دويسابين وجرعته هي (25) مليجراما ليلاً لمدة ثلاثة أشهر، ثم بعد ذلك تجعلها (25) مليجراما يوماً بعد يوم لمدة شهر، ثم تتوقف عن تناول الدواء، وهناك أدوية كثيرة جداً فاتحة للشهية، ولكن لا أرى هنالك داعياً لها، والأفضل هو ما ذكرته لك، وأسأل الله تعالى لك العافية.

والله ولي التوفيق والسداد.