OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي عند حلق منطقة العانة بالموس تظهر حبوب، وكذلك اسمرار هذه المنطقة، والمؤخرة بها اسمرار وحساسية، وكذلك ساقيّ عندما أحلقهما بالموس تظهر حكة وحبوب، أرجو إفادتي للتخلص من هذه الأعراض.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما تعانين منه -أختنا الكريمة- هو ما يسمى علمياً pseudofolliculitis التهاب جريبات الشعر الكاذب، وذلك نتيجة لدخول طرف الشعر الحاد في الجلد مرة أخرى عند خروجه من بويصلة الشعر، مما يؤدي إلى التهاب وتهيج الجلد في هذه المنطقة، ويحدث ذلك عند الأشخاص الذين لا ينمو عندهم الشعر بشكل مستقيم عند خروجه من بويصلات أو أجربة الشعر، والنصائح التالية قد تكون مفيدة لك جداً:

- استخدام الكريمات التي تحتوي على أحماض الفواكه AHAs، أو مشتقات فيتامين A مثل كريم tretinoin يومياً لمرة واحدة مساء ولعدة شهور، يؤدي لتنظيم تقرن الجلد، والتقليل من سمك الطبقة السطحية من الجلد مما يساعد على خروج الشعر، ونموه بشكل طبيعي خارج الجلد.

- ترطيب الجلد بشكل جيد بالماء قبل الحلاقة، واستخدام جيل أو فوم أو كريم الحلاقة.

- يمكن إزالة الشعر ببعض المركبات الكيمائية مثل calcium or potassium thioglycate، وهذا الأسلوب ربما يكون مفيداً في أحوال كثيرة، ويمكن إزالة الشعر بالليزر من الأماكن التي يتكرر بها ظهور الحبوب، ويكون هذا الأسلوب من العلاج فعالاً إذا لم تكن العلاجات السابق ذكرها مفيدة بالشكل الكافي لك.

- استعمال كريم الترتينوين الموضعي لعدة شهور -المذكور في الفقرة الأولى من النصائح-، مفيد لكن لا يستخدم أثناء الحمل، وبالأخص أنك سوف ستستخدمينه على مساحات كبيرة نسبياً، وهي الأرجل والمؤخرة والعانة، وكونى حذرة واستخدمي كمية قليلة من الكريم مرة واحدة يومياً ومساء فقط، لأن هذا الكريم إذا استخدم بكمية كبيرة في البداية وبجرعة غير متدرجة، قد يسبب بعض الالتهابات التلامسية.

- في حال وجود الحبوب يمكنك استعمال كريم الميبروسين أو الفيوسيدين الموضعي، مرتين يومياً لعدة أيام، وإذا كان هناك تهيج يمكن استعمال كريم الهيدروكورتيزون 1% لعدة أيام أيضاً.

- أخيراً بالنسبة للاسمرار أو اللون الداكن يمكن استخدام كريم الاربينين Arbutin cream الموضعي، يومياً لمرة واحدة مساء، ولمدة من شهر إلى شهرين حسب النتيجة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أشكر لكم جهودكم المباركة، بارك الله فيكم ووفقكم الله لما يحبه ويرضاه.

أود استعمال كريم أفالون للتفتيح لكن لا أعلم كم الجرعة، وما مدة الاستعمال؟ حيث أني سأستخدمه لمنطقتين من المناطق الداكنة في الجسم، وكما تعلمون لا ينصح باستخدامه لمناطق كبيرة في الجسم، فهل يمكنني استخدامه؟! مع العلم أن بشرتي بيضاء وقد اطلعت على استشارات موقعكم المبارك، ونصحتم بكريمات مبيضة لكن لم أجد غير أفالون آمن كما أعلم.

لدي سؤال ترددت كثيراً قبل كتابته، أريد حلا فعليا لشد الصدر، لأن لدي ترهلا أرى أنه متوسط، فهل يوجد حل دون تدخل جراحي؟ لأنه يستحيل على فعل ذلك.

دمتم في حفظ الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ترانيم الأمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

بالنسبة لعلاج الأماكن الداكنة في الجسم وبالأخص تحت الإبطين وبين الفخذين، ينصح بالاحتفاظ بوزن مثالي لتجنب الاحتكاك المستمر وما يحدثه من تلف في أنسجة الجلد يجعله أكثر عرضة للالتهابات المتكررة، وبالتالي زيادة في النشاط الصبغي واسمرار، ويمكنك استخدام كريم الأربتتين Arbutin، وهو اختيار جيد في هذه الأماكن، ويستخدم يومياً لمرة واحدة مساء لمدة شهر إلى شهرين على حسب النتيجة.

وبالنسبة لشد جلد الثديين المترهلين فإن الجراحة التجميلية هي الحل الذي يؤدي لنتيجة مرضية في أغلب الأحوال، وتوجد بعض العلاجات غير الجراحية باستخدام الأجهزة التي تصدر أشعة أو موجات لاسلكية (Radiofreqency) ، وهذه الموجات تقوم بتسخين أنسجة الجلد وبالتالي شده، وأنصح بزيارة طبيب تجميل لمناقشة كل الاختيارات المتاحة وإمكانية استخدامها في حالتك.

ووفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

منذ كان عمري 12 عاماً وأنا أرش شفاط الماء بقوة على المنطقة الحساسة بشكل يومي، لم أكن أعلم أنه يهيج المنطقة، هل يسبب هذا ضرراً؟ إذا كان نعم أريد حلاً، وهل يغير لون المنطقة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ اروى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

نعم -أيتها الابنة العزيزة-، توجيه الماء بقوة على منطقة الفرج، وبالذات على البظر قد يسبب التهيج والإثارة الجنسية، وهو ما يعتبر شكلاً من أشكال ممارسة العادة السرية، وكثير من الفتيات مثلك يكن جاهلات بهذا الأمر فيفعلن ذلك عن غير قصد، ولذلك يجب الحذر من هذه الممارسة، فتنظيف منطقة الفرج لا يتطلب توجيه الماء بقوة ويكفي التنظيف برشق الماء بلطف.

أحب أن أطمئنك بأنه لا ضرر على غشاء البكارة من توجيه الماء حتى لو كان قوياً، لأن غشاء البكارة ليس مكشوفاً، بل هو للأعلى من فتحة الفرج بحوالي 2 سم، وهو ليس بغشاء بل هو طبقة لحمية لها سماكة ولها مقاومة، كما أن الماء سيصطدم بحواف فوهة المهبل والأشفار قبل أن يلامس غشاء البكارة فتقل كثيراً قوة اندفاعه، لذلك اطمئني ولا داعي للقلق فغشاء البكارة عندك سيكون سليماً -إن شاء الله-.

أما بالنسبة لتغير لون المنطقة التناسلية، فأقول لك نعم، إن أي رض أو احتكاك على جلد الجسم ومن أي نوع كان سيؤدي إلى زيادة إفراز الخلايا الصباغية في الجلد، وبما أن منطقة الفرج غنية جداً بالخلايا الصباغية، وهي بشكل طبيعي أغمق من باقي مناطق الجسم فأنها ستتأثر بشكل أكبر من الاحتكاك والرض، وبعد التوقف عن هذه الممارسة سيحدث بعض التحسن في اللون -إن شاء الله-، لكن قد تبقى بعض الآثار دائمة لا تزول، وهذا يتبع طبيعة الجلد ولون البشرة الأصلي.

نسأل الله العلي القدير أن يوفقك لما يحب ويرضى دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد أن أسألكم سؤالا وأرجوا الرد.

أنا فتاة في الـ 13 من عمري، قرأت في بعض المنتديات أن النساء يشكون من اسوداد المناطق الحساسة والإبط عندهن، وأنا لا أشكو من ذلك، فكيف أحافظ على نفسي من السواد؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من الأمور المهمة جدا في هذا السياق هي المحافظة على الوزن المثالي؛ لأن زيادة الوزن قد تؤدي إلى الاحتكاك بين الجلد المتقابل في هذه الأماكن, وبالتالي حدوث تلف والتهاب به قد يؤدي إلى الالتئام بزياة في الصبغيات.

الأماكن المذكورة قد تكون أكثر رطوبة, وكذلك أعلى في درجة الحرارة من أماكن الجلد الأخرى, وهذا ربما يؤدي إلى نشاط وتكاثر بعض أنواع الميكروبات البكتيرية أو الفطريات, ويحدث ذلك التهابات تؤدي إلى الالتئام أيضا بزيادة في الصبغيات, ولذلك يجب الحفاظ على هذه الأماكن جافة, ونظيفة في كل الأوقات.

يجنب أيضا تجنب استعمال أي مواد مثيرة أو مسببة للالتهابات, أو التحسس في هذه الأماكن, مثل بعض مزيلات العرق, أو كريمات إزالة الشعر, أو المنظفات, أو ما شابهه, وقد تختلف القابلية للتحسس من شخص إلى آخر, ومن مستحضر إلى آخر, فكوني حذرة عند استعمال هذه المستحضرات, ولا تستخدمي أي شيء يسبب لك تحسسا أو التهابا.

وأخيرا درجة لون الجلد قد تختلف من شخص إلى آخر, ومن عرق إلى آخر, وبالإضافة إلى ذلك بعض الأمراض, وبالأخص التي يوجد بها خلل هرموني يكون مصحوبا بزيادة في الصبغيات.

وفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله ويركاته

أعاني (أجلكم الله) من اسمرار في منطقه العانة بسبب الموس، وأنا متأكد من ذلك، فكيف أزيل ذلك الاسمرار مع أني استخدمت كريما اسمه الدوكين فورت 4% لمدة 3 أشهر تقريبا، فلم يجد معي، هل يوجد علاج من فضلكم؟

وجزاكم الله عنا ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يمكن للاحتكاك المستمر، وبالأخص مع وجود التهابات جلدية متكررة أن يؤدي إلى حدوث اسمرار.

وأنصحك أخانا الكريم بترطيب المكان الذي سيتم حلاقته بالماء بشكل جيد، واستخدام رغوة أو جل الحلاقة للتقليل من الاحتكاكات والتقليل من فرصة حدوث رائحة أو خدوش أو جروح بالجلد، ويمكن أيضا استخدام كريم الميبروسين مرتين يوميا لعدة أيام بعد الحلاقة، وبالأخص إذا كان هناك ظهور لحبوب ملتهبة صغيرة، وأيضا كريم هيدروكورتيزون 1% لعدة أيام إذا كان هناك التهاب أو تحسس.

وبالنسبة للاسمرار الموجود حاليا يمكنك استخدام كريم الـ Arbutin 1% مرة مساء يوميا لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين فقط حسب الحاجة، ثم تقييم النتيجة، ومعرفة إذا كنت تحتاج للعلاج مرة ثانية، أو استخدام مستحضر آخر.

وفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 17 عاما، مشكلتي أنني لا أعرف كيف أعتني بنظافة المنطقة الحساسة حتى لا أصاب بالالتهابات، والسواد، والحكة، وغيرها من الأمراض، فعندما أقوم بإزالة الشعر منها أصاب بحكة شديدة، وبعدها تصاب المنطقة باسمرار.

مع العلم أني لا أستخدم غسولات، ولا مراهم بعد إزالة الشعر، أو غسولات يومية للعناية بها، فما إرشاداتكم في العناية بالمنطقة الحساسة سواء بشكل يومي، أو بعد إزالة الشعر منها؟ وما الغسولات والمراهم التي تنصحوني باستخدامها بعد إزالة الشعر لتنجب السواد والحكة؟ وإن لم يكن هناك ضرر باستخدام غسولات يومية للمنطقة فبماذا تنصحوني؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من الآثار التي قد تصيب منطقة الحلاقة خاصة في المناطق الحساسة، هو الالتهابات الميكروبية التي تصيب بويصلات الشعر في المناطق التي يوجد بها شعر.

السبب الأساسي في تكوينها هو وجود أنواع من البكتيريا العنقودية كامنة في الحالات العادية في تلك المناطق، وبسبب الاحتكاك، أو الحلاقة، أو إزالة الشعر بأي وسيلة بدون أخذ الاحتياطات المناسبة تدخل هذه البكتيريا في جريبات الشعر وتسبب البثور، والدمامل، والتصبغات، والحكة.

على كل حال لتجنب تكرار حدوث هذه الآثار بعد إزالة الشعر بعون الله لابد من اتباع الطريقة الصحية في إزالة الشعر من أي منطقة من مناطق الجسم، وذلك باتباع الخطوات الآتية:

أولا: لازالت طريقة حلاقة الشعر بواسطة الموس هي الأفضل والأسهل.
لابد من استعمال موس جديد في كل مرة يتم حلق الشعر، ومنطقة العانة يكون لها موس جديد لوحدها، ثم تمرر الموس باتجاه نمو الشعر وليس العكس.

غسل المنطقة المراد حلقها جيدا بالماء والصابون قبل الحلاقة، ثُم بعد الانتهاء من الحلاقة يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضا.

يفضل أيضا بعد الحلاقة مباشرة وبعد التنشيف استعمال طبقة خفيفة من مرهم مضاد حيوي مثل:

Bacrtoban أو Fucidin ثلاث مرات يوميا لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر، وظهور البثور الصديدية.

وبذلك سوف تنعمين بعون الله بحلاقة سهلة وصحية، وبعيدا عن العيادات والمستشفيات، وبأقل التكاليف.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة كنت أمارس العادة السرية، وقررت تركها ولله الحمد, وأسأل الله أن يثبتني, ولكن بسبب ممارستي لها ظهرت أعلى الأفخاذ عندي تقطعات بنية داكنة, مثل العروق, ولكنها متقطعة، هل مع مرور الأيام ستذهب هذه الآثار؟ وبماذا تنصحونني؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أختي الكريمة: هذه التقطعات أو العروق التي ظهرت على الأفخاد ما هي إلا تشققات أو تمزق لبعض الألياف (الكولاجين) التي تعطي الجلد ليونته, وتماسكه, وهي منتشرة وليست نادرة الحدوث, وهذا التشقق أو التمزق يحدث عادة نتيجة لشد الجلد بفعل السمنة, وزياة الدهون تحت الجلد, ويحدث ذلك للذين يتعرضون لزيادة الوزن السريعة, ومن ثم الانخفاض السريع للوزن أيضا, وأيضا بفعل الطول السريع للأطراف, ويحدث أيضا عند الأشخاص الذين يمارسون رياضة حمل الأثقال, والتي تؤدي إلى شد الجلد بصورة عنيفة.

كما أن هناك بعض الأدوية التي تؤدي إلى ضعف مكونات طبقة الكولاجين تحت الجلد, مثل: مركبات الكورتيزون القوية, وبالتالي يسهل تمزق الجلد فوقها, يحدث ذالك كثيرا أيضا عند النساء أثناء الحمل, وذلك للضغط الحاصل على الجلد نتيجة لوزن الجنين, والتمدد السريع في الجلد.

وفي كل الأحوال يكون لون الخطوط في البداية بنيا مائلا للاحمرار, ثم يتحول اللون تدريجيا إلى اللون الفاتح نسبيا.

العلاج في مثل هذه الحالات عادة لا يكون مرضيا بنسبة كبيرة, لا للمريض, ولا للمعالج., ولكن أفضل وقت للتدخل العلاجي هو عند البداية, عندما يكون لون الخطوط بنيا أو أحمر, تكون النتائج أفضل مما يتم العلاج أثناء تحول لون الخطوط إلى الأبيض؛ لأن نسبة من الألياف المقاومة للعلاج قد تكونت.

يستخدم في مثل هذه الحالات بعض الأدوية مثل: ريتين أو تريتينون لمدة لا تقل عن ستة أشهر؛ للمساعدة في تقوية طبقة الكولاجين تحت الجلد, وهناك بعض أنواع من أجهزة الليزر تستخدم لهذا الغرض.

ولكن كما أسلفنا فالنتائج المرضية محدودة جدا, وفي كل الأحوال هذه التشققات لا تأثير لها على الصحة العامة, وتأثيرها موضعي تجميلي ليس إلا.

المهم في هذه الحالة هي الوقاية (والوقاية خير من العلاج) ذلك بتجنب تقلبات الوزن السريعة, وتجنب استعمال مركبات الكورتيزون دون إشراف طبي.

والعادة السرية ليس لها دور في حدوث مثل هذه التقطعات, ولكنها عادة غير مستحبة, ونشجعك على الثبات في عدم اقترافها.

والله سبحانه وتعالى هو الشافي.
السؤال:
السلام عليكم..

لدي لون أسود على القضيب, وكذلك على جانبيه نقطة فاتحة اللون, ما هو علاجه؟ وهل هو طبيعي؟ لأني خائف, وهل أستطيع معالجة السواد عن طريق مواد طبيعية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

توجد أسباب كثيرة لوجود بقع سمراء, وأكثرها شيوعا هو زيادة في المادة الصبغية داخل أنسجة الجلد بعد التهابه؛ لأسباب متعددة منها العدوى البكتيرية, أو الفيروسية, أو التحسس من بعض المستحضرات, أو التفاعل الدوائي, أو الاحتكاك المستمر, أو الحروق والجروح, وأيضا هناك بعض الأمراض الجلدية تترك لونا داكنا بعد الالتئام مثل الحزاز.

ولكن أنصحك بأن تتوجه إلى طبيب أمراض جلدية لتوقيع الكشف الطبي لتقييم المشكلة التي تعاني منها بدقة, حيث إنه يوجد بعض الأورام أو تكاثر أنواع متعددة من خلايا الجلد, سواء كانت خلايا صبغية أو غيرها, ويكون مصحوبا بتغير فى اللون, وأيضا بعض الوحمات يكون بها لون أبيض, ولذلك لا بد من الفحص الاكلينيكي للتأكد من التشخيص.

أما بالنسبة للعلاج فإذا كان سبب البقعة الداكنة هو زيادة في المادة الصبغية لحدوث التهاب في الجلد كما ذكرت في الفقرة الأولى؛ فيمكنك استخدام أيِّ من المستحضرات التالي ذكرها مرة و احدة يوميا, لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين, وأن يكون ذلك بعد الكشف الطبي لمعرفة السبب, ومناقشة أفضل مستحضر يناسبك وآثارة الحانبية المحتملة:

• Arbutin 1%

• Glabridin 0.5% (licorice extract)

• Ascorbic acid or its derivative, magnesium ascorbyl phosphate 10%

• Niacinamide

• Azaleic acid 20%

• Kojic acid 1-4%

وفقك الله.
السؤال:
أعاني من اسمرار شديد في منطقة العانة وبين الفخذين -أكرمكم الله- وأنا مقبل على الزواج, وأريد حلا جذريا, مع العلم أني استخدم مبيضات ومفتحات ولم أجد أي تغير, وربما قد يكون السبب في طريقة إزالة الشعر؛ فأحيانا عن طريق مزيلات الشعر, وأحيانا عن طريق الحلاقة, فأريد منك الحل للاسمرار والطريقة الصحيحة في إزالة الشعر, وهل هناك نوع معين من مزيلات الشعر لا يضر ولا يوجد له أي تأثير على الأعضاء التناسلية؟

انصحوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بتال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الأخ العزيز: توجد طرق متعددة لإزالة الشعر مثل الحلاقة واستخدام كريمات إزالة الشعر, بالإضافة إلى نزع الشعر بوسائل كثيرة مثل النتف, والفتلة, أو استخدام الشمع أو الحلاوة, بالإضافة إلى الوسائل التى تقلل من نمو الشعر, أو كما يقال عنها تجاريا إزالة الشعر نهائيا مثل الليزر أو العلاج الضوئي.

اختيارك للحلاقة أو استخدام كريمات الإزالة اختيارات مناسبة لك كرجل, وبالنسبة أيضا للمكان الذي يريد إزالة الشعر منه, وإليك بعض التعليمات:

- عند الحلاقة لابد من ترطيب الجلد جيدا, واستخدام معجون الحلاقة حتى تقلل من فرصة حدوث كشط أو جروح بالجلد, ويمكن وضع كريم Muprocin 2% إذا حدث عدم راحة, أو حبوب صغيرة مع نمو الشعر, وأتصور بهذا الأسلوب لن يحدث التهاب أو زيادة في الاسمرار.

- أما إذا ما استخدمت الكريمات المزيلة للشعر فتأكد من أنها لا تسبب لك التهابا, ويمكنك استخدام كريما مثل hydrocortisone 1% لأيام قليلة إذا ما حدث التهاب, وأساليب إزالة الشعر السابق ذكرها ليس لها تأثير على الأعضاء التناسلية.

- إذا كنت تعاني من زيادة في الوزن, وكان هناك احتكاك مستمر والتهابات متكررة فهذا سبب آخر للاسمرار بمنقطة ما بين الفخدين، أيضا إذا كان هناك اسمرار فى ثنايا الجسم الأخرى مثل الرقبة, وتحت الإبط فأنصحك بالعرض على طبيب جلد متخصص لتوقيع الكشف الطبي, وعمل بعض الفحوصات.

- يمكن استخدام كريمات التبييض, وتوجد أنواع متعددة منها لمدة من شهر إلى ثلاث شهور, ثم يتم تقييم فاعلية الكريم المبيض, ويمكن استخدام نوع آخر لكن بعد فترة من التوقف, مع الاستمرار على التعليمات السابق ذكرها عند إزالة الشعر, وإليك بعض أنواع الكريمات المبيضة:

• Hydroquinone 2% to 4%

• Arbutin 1%

• Glabridin 0.5% (licorice extract)

• Niacinamide

• Kojic acid 1-4%

ونتمنى لك زواجا سعيدا, وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا أعاني من اسمرار كبير في المنطقة الحساسة، ممتد إلى نصف الفخذ بسبب الاحتكاك، منذ ما يقارب من 15 سنة، ولي الآن ما يقارب من 6 سنوات وأنا أحافظ على المنطقة من الاحتكاك والرطوبة؛ وذلك بترطيبها، ولقد استخدمت الكريمات المبيضة مثل الدوكين، والزيوت الطبيعة، ولم يحدث أي تغيير.

لذا أحببت أن أستفسر إذا كان هناك عمليات تساعد على إزالة الجلد، مثل إزالة جلد البطن حيث أن لدي ترهلا بسيطا في الأرداف، لأني سئمت جدا من اتباع الخلطات والكريمات، والحمد لله أنا لا أعاني من أي التهابات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: إن المناطق الحساسة والتي تشمل ما بين الفخذين ومنطقة العانة، غالبا ما تكون أغمق في طبيعتها من المناطق الأخرى في الجسم، نظرا لكثافة الخلايا التي تفرزها مادة الميلانين المسبب للون البشرة في تلك المناطق، حتى ولو كان الشخص من ذوي البشرة البيضاء.

يضاف إلى ذلك كثير من المسببات التي تزيد من اسمرار تلك المناطق.

وبصورة عامة:

- الاحتكاك خصوصا في حالة التصاق الفخذين أو كبر حجمها ( كما أوضحتِ في حالتك) سبب مهم في حدوث الاسمرار.

- استخدام مزيلات الشعر إن كانت حلاقة، أو مركبات إزالة الشعر الكيميائية، معظمها إن لم نقل كلها تودي إلى زيادة طبقة الميلانين على الجلد، وبالتالي تزيد الاسمرار في تلك الناطق.

- تعرض هذه المناطق المستمر لنشاطات البكتيريا والفطريات، لوجود العرق والرطوبة يؤدي إلى زياد اللون الغامق في تلك المناطق أيضا.

- ارتداء الملابس الداخلية الضيقة، والمصنوعة من الألياف الصناعية البوليستر.

- ولا ننسى أيضا الأسباب الأخرى مثل الداء السكري( للذين يعانون منه)، والذي قد يسبب حكة موضعية في المنطقة التناسلية وما يجاورها، والتي بدورها تؤدي لتصبغ سواء من الالتهاب أو من الحكة.

البدانة أيضا من الأسباب التي تؤدي لزيادة التصبغ، حتى عند أصحاب البشرة البيضاء.

لذلك فإن فحصا سريعا عند طبيبة الأمراض الجلدية، قد يوضح فيما إذا كان هناك أي مرض مسبب لهذه التصبغات مثل:

- الأمراض الفطرية، أو الجرثومية، أو الإكزيما التلامسية، أو غير ذلك.

- أما العلاج بشكل عام، فيأتي في المقدمة علاج السبب إذا كان هناك سببا لزيادة التصبغ في هذه المناطق، وكذلك تجنب الأسباب التي ذكرناها، وبعد ذلك يأتي دور التفتيح.

أوضحتِ في استشارتك أنك استخدمتِ كثيرا من الكريمات المبيضة دون فائدة تذكر، إذاً عليك إما بالتقشير العميق تحت إشراف اختصاصي في هذا المجال، أو الخضوع لعدة جلسات لأشعة الليزر الخاصة بإزالة التصبغات، وأيضا يكون في مركز ليزر متخصص ومعروف.

وعليك أيضا باتباع الإرشادات الوقائية التي تجنبك حدوث الاسمرار في المستقبل.

- أما استفسارك عن ترهل الأرداف وإزالة جلد البطن فأنصحك بالزيارة الشخصية إلى عيادة جراحة تجميل معتمدة، لكي يقيموا حالتك ويرشدونك إلى الحل المناسب.
بالتوفيق إن شاء الله.
السؤال:
السلام عليكم،،،

أعلم أن السؤال ربما مكرر، ولكني لا أستطيع الذهاب للدكتور، فزوجي يرفض ذهابي، وأنا في السعودية، ولا يمكنني الخروج وحدي.

المشكلة هي أنني أعاني من سواد في المناطق الحساسة، وتحت الإبط والركب، ويوجد لدي خمول بالغدة، وأتناول الدواء، وأريد دواء يساعدني، ويكون مضمونا، وليس له تأثير في حالة حدوث الحمل، كما أنني أيضا أعاني من قشرة سميكة في مؤخرة الرأس، ولا تتواجد في جميع الرأس، فما نوع الشامبو الطبي الذي تنصحني باستخدامه؟

أرجو المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صفا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن وجود السواد في مواضع عديدة من الجلد قد يدل على واحد أو أكثر من العوامل التالية:
- القابلية الشخصية للتصبغ.

- وجود الأكزيما البنيوية التي تؤدي إلى التهاب الجلد والجفاف، فيبدو كله متصبغا.

- وجود عادات تمارس على الجلد تؤدي إلى تصبغه: مثل الفرك، والدلك، والإسراف في التنظيف، أو تطبيق المواد الكيماوية لأي سبب، والتي قد تؤدي إلى التهاب الجلد والتصبغ التالي له.

- وجود جفاف الجلد لأي سبب، والذي بدوره يهيؤه للتصبغ.

- تناول المواد الدوائية التي تزيد من قابلية الجلد للتصبغ.

وأما التفاصيل حول تصبغ المواضع المذكورة، فلكل موضع منها استشارة تناسبها:

• أما الاسوداد في الإبطين 267339.

• اسمرار الكوعين والركبتين 433233.

• كما وأوردنا في الاستشارة رقم 280865 مناقشة السواد على الكوعين وما حول العينين، واسمرار المنطقة الحساسة، وتدبير ذلك من خلال وصلات عديدة وروابط متداخلة.

• رابط لعلاج اسوداد الركب والأكواع والمناطق الحساسة 285169 .

• اسمرار البشرة حول الأنف 277894.

• علاج السواد حول الفم 274745.

وقد يوجد بعض التكرار في الاستشارات المذكورة وذلك لتداخل الموضوع.

أما الدواء وسلامته في الحمل، فهذا يحتاج إلى استعمال الموقع الخاص بالسلامة للأدوية واستعمالها في الحمل، وإدخال اسم الدواء في الموقع المسمى Safefetus والذي شرحناه في الاستشارة رقم 256685 مع مقدمة للبرنامج في الاستشارة رقم 2101702 .

وأما القشرة السميكة في الرأس، فقد تكون أحد الاحتمالات التالية:
الصدفية والتهاب الجلد الدهني بشكليه الجاف والرطب، والسعفة الأميانتية،
وقد فصلنا الحديث عن كل واحدة من هذه الموضوعات في الاستشارات التالية:

أما للصدفية على الرأس فنحيلكم إلى الاستشارة رقم 261468.

وأما التهاب الجلد الدهني على الرأس فقد ناقشناه في الاستشارة رقم 257483، مع بعض الإضافات في الاستشارة رقم 276137.

وأما الاستشارة رقم 18604 فتقارن بين الصدفية والتهاب الجلد الدهني على الرأس.

وأما السعفة الأميامنتية "tinea amiantacea" فقد تحدثنا عنها في الاستشارة رقم 2110270.

ويمكن إرشادكم إلى أحد أنواع الشامبو التالية المفيدة في التهاب الجلد الدهني أو الصدفية على حد سواء، ولكنها كلها لا تستعمل في الحمل:

- شامبو نيزورال.
- شامبو كيرتيول لشركة دوكري إما: (DS) لالتهاب الجلد الدهني، أو (PSO) للصدفية.
- شامبو ستيبروكس.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
لدي اسوداد في المناطق الحساسة، وقد نصحوني باستخدام بودرة أطفال ولكن دون فائدة، علماً بأني أحاول العنايه بها بالاستحمام اليومي والفرك، وهناك اسوداد في الركبة وخلفها، وخطوط بيضاء، وليس هناك تناسق في لون جسدي، فما العلاج؟!
أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن استعمال البودرة على الاسوداد لا يفيد إلا كغطاء، ولكنه لا يغير لون الجلد من الداخل، بل من الخارج، ويزول التأثير بغسلها، كما أن البودرة قد تسبب نوعاً من الالتهاب والذي قد يتلوه تصبغ، وهذا يتفاوت بين شخص وآخر.

كما أن التنظيف المستمر والدلك من أسباب الاسمرار؛ فذلك بسبب تهييج المنطقة، وإحداث التهاب يتلوه اسمرار، وهذا أيضاً يتفاوت بين شخص وآخر.

وأما اسوداد الركبة وما خلف الركبة فغالباًما يوحي (بالأكزيما البنيوية)، والتي قد تتظاهر بدرجات متفاوتة بين شخص وآخر، وقد فصلنا الحديث عنها في الاستشارة رقم (235168)، وأما الخطوط البيضاء فغالباً ما يقصد بها الفزر، وقد أوردناها في الاستشارة رقم (429961).
وأما عدم تناسق اللون في الجسم أو الشكوى من عدم توحيد اللون فيعني أن هناك تصبغات أو بقعاً أغمق من بقع، وقد أوردنا في الاستشارة رقم (280865) مناقشة السواد على الكوعين وما حول العينين واسمرار المنطقة الحساسة وتدبير ذلك من خلال وصلات عديدة وروابط متداخلة.

ختاماً: أرجو أن يطول صبركم لمتابعة تفاصيل ما ورد من الإشارات في الاستشارات المذكورة أعلاه، وأرجو أن يكون الجواب فيها كافياً ومرضياً.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من سواد بعض المناطق في جسمي مثل المناطق الحساسة والأكواع والركبة، وهذا أمر يزعجني كثيراً ولا أرغب به، حيث أن بشرتي بيضاء، وهذه المناطق سمراء، وأعاني من الشعر الزائد في كل مناطق الجسم، وقد أجريت فحصاً وتحاليل ولم يثبت أن لدي مشكلة، وقد جربت الليزر فلم ينفع معي، ووصلت لعدد كبير من الجلسات وكانت النتيجة خسارة المال دون فائدة، فماذا أفعل؟!
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أيمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فمن الطبيعي أن يكون لون بعض مناطق الجسم خاصة الحساسة منها والتي تتعرض أكثر من غيرها إلى الاحتكاك والحساسية والتسلخات، وتنتهي باسمرار هذه المناطق، فالطبيعي أن تكون هذه المناطق غامقة عن غيرها، خاصة إذا كان لون الجسم أبيض.
ويكون علاج هذا الاسمرار بتجنب تكرار الاحتكاك والتسلخات وعلاج ذلك بشكل جيد، واستخدام مبيضات الجلد مثل (ديرماوايت كريم) مرتين يومياً، مع (Kogic) مرة واحدة يومياً في المناطق الحساسة.
وأما بالنسبة للأكواع والركبيتن فيفضل في البداية تجنب الاحتكاك، وذلك بوضع شاش وقطن على الركبتين أثناء الصلاة مثلاً مع استخدام علاج مثل: (هيدروكينون 3% + فيتامين C + تريتينوين 025. %) مرة واحدة مساء مع (Carbamide cream) مرتين يومياً.

وأما الشعر الزائد فمع استبعاد الخلل الهرموني من خلال التحاليل وعمل أشعة على الحوض لاستبعاد تكيس المبايض فنكتفي بإزالة الشعر بالطرق العادية مثل السويت أو الحلاوة أو استخدام ماكينة الكهرباء مثل (السلك أبيل).
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

لدي اسمرار في المناطق الحساسة بشكل كبير، وقد ذهبت إلى الطبيب وأعطاني كريماً لم يفعل شيئاً، ونصحني بعض الناس بزيت السمسم وزيت الخروع وزيت الورد، فإذا كانت هذه الزيوت تساعد على تخفيف الاسمرار فكيف يمكن استعمالها؟ وهل تؤثر على غشاء البكارة؟ وإذا كان لديكم أي علاج لحالتي فما هو؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rihab حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد أجبناك في استشارة سابقة عن الأسباب والعلاج، والآن تسألين دون أن تعطينا نتائج استعمال الأدوية التي نصحناك بها، سواء في الوقاية أو الكريمات العديدة التي ذكرناها، ولذلك نذكرك مرة ثانية بقراءة الاستشارة رقم (272930)، ومتابعة ما أوردناه لك سابقاً، فلعل الحل في جملة قصيرة وردت في الإجابة ولم تنتبهي إليها.

ولذلك أكرر بعض النقاط الهامة من خلال أسئلة: هل قرأت الإجابة السابقة بتمعن، ونفذت ما جاء فيها من تجنب الأسباب واستعمال الكريمات المذكورة؟ وما اسم الكريم الذي استعملتيه مما ورد في إجابتنا السابقة؟ وهل ذهبت إلى طبيب أمراض جلدية أو طبيب عام؟ فإن كان الجواب طبيباً عاماً فالحل ليس عنده، وإن كان الجواب طبيب جلدية فما اسم الكريم الذي أعطاك إياه ولم يعط أي فائدة؟

عموماً: فإن المواد المذكورة أعلاه إن دهنت على الجلد الخارجي فإنها لا تؤثر على غشاء البكارة، وأما تأثيرها في إزالة التصبغات والاسوداد فمشكوك به، بل قد يؤدي استعمالها إلى التهاب جلد يتلوه سواد أو يزيد السواد الموجود أصلاً، ولذلك لا ننصح بأي منها.

وأما الحل والعلاج لحالتك فهو مراجعة الاستشارة السابقة بمزيد من الانتباه والتركيز، واستعمال ما ورد فيها من وقاية وعلاجات، وإن لم يفد أحدها فيمكن الانتقال إلى الآخر بعد عدة أسابيع من العلاج وليس بعد عدة أيام، وأكثر ما نرشحه هو الوايت أوبجيكتيف نايت سيرام مرتين يومياً ولمدة (4-6) أسابيع.

والله الموفق.