OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري طفلي 2 سنة، بعد فطامه عن زجاجة الحليب أصبح عصبيا وعنيدا، شديد البكاء، وطوال الوقت يطلب الخروج من المنزل والركوب بالسيارة، ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اطمئني أولا، فما وصفت من سلوك طفلك طبيعي جدا، وبسبب أنه في هذه السن المبكرة، فيمكنك أن تربيه كما تشائين، والطفل الصغير في هذا العمر يحتاج إلى حدود واضحة للسلوك، وأن يعرف وبكل وضوح ما هو مسموح، وما هو غير مسموح، ووضوح هذا الأمر، ومن دون أي التباس أو شك أو تردد، لا يعني بالعنف أو الضرب، وإنما يقال له وبهدوء ووضوح ما هو السلوك "الجيد" والسلوك "غير الجيد"، وأن يعلم وهو يستمع إليك، ومن خلال نبرة صوتك ونظرة عينيك في عينيه، ومن دون ابتسام، أنك جادة تماما فيما تقولي.

وسأشرح هنا شيئا أساسيا هنا يمكن أن يكون نقطة تحول في طريقة تربيتك لطفلك الصغير: إن من أكثر أسباب السلوك المتعب عند الأطفال، وربما كثير مما ذكرته في سؤالك عن سلوك طفلك ينطبق عليه هذا، هو الرغبة في جذب الانتباه لنفسه. ومن المعروف أن الطفل يحتاج لانتباه من حوله كما يحتاج للهواء والطعام والماء، وإذا لم يحصّل الطفل هذا الانتباه على سلوكه الحسن، فإنه سيخترع طرقا سلوكية كثيرة لجذب هذا الانتباه، والغالب أن يكون عن طريق السلوكيات السلبية.

ولماذا السلوكيات السلبية؟

ببساطة لأننا، نحن الآباء والأمهات، لا ننتبه للسوك الإيجابي، وكما قال أحدهم "عندما أحسن العمل، لا أحد ينتبه، وعندما أسيئ العمل، لا أحد ينسى"، وما يمكن أن تفعليه مع طفلك، عدة أمور منها:

1- أن تلاحظي أي سلوك إيجابي يقوم به طفلك، وأن تـُشعريه بأنك قد لاحظت هذا السلوك الإيجابي، ومن ثم تشكريه عليه. ومثل ذلك أن يلعب لمدة دقائق وهو في حالة هدوء.

2- أن تحاولي تجاهل بعض السلوك السلبي الذي يمكن أن يقوم به طفلك، إلا السلوك الذي يعرّضه أو يعرّض غيره للخطر، فعندها من الواجب عدم تجاهل الأمر، وإنما العمل على تحقيق سلامة الطفل والآخرين مباشرة.

3- حاولي التعامل مع سلوك طفلك بأنه مجرد سلوك لجذب الانتباه، ويمكنك توجيه انتباهك إليه عندما يتجاوب معك ومن دون عناد، وحاولي صرف انتباهك عنه عندما يصل عناده لحدّ لا ترتاحين له.

وعلى فكرة، فالصفة التي تتعبنا في الطفل وهو صغير قد تكون هي نفسها الصفة التي ستكون وراء نجاحه وتفوقه في قابلات الأيام، فنحن لا نهدف إلى تحطيم هذه الثقة وإنما تطويعها لمصلحة الطفل ومصلحة من حوله، وأنصح بدراسة كتاب أو كتابين في تربية الأطفال، فهذا مما يعين الكثير من الآباء، ويعلمهم الصيد، بدلا من أن نعطيهم سمكة.

حفظ الله طفلك، وأقر به أعينكم.
السؤال:
السلام عليكم.

طفلي عمره 10 أشهر، أرضعه رضاعة طبيعية، ولكن بسبب ظهور أسنانه أصبحت الرضاعة أمرا مؤلما ومحرجا، وخاصة عندما أكون خارج البيت، وأفكر في فطمه، فهل هذا خطأ؟ لأنه لم يكمل العام، ولم يبدأ بالمشي ولا حتى الحبو، مع أن وزنه 11 كيلو، وصحته جيدة -والحمد لله- كما أنه بدأ بتناول الطعام الصلب منذ أن كان عمره 5 أشهر، ويأكل مما أطبخه بالبيت، فما رأيكم؟ وما هي أفضل طريقة للفطام؟ مع العلم أن طفلي لا ينام إلا إذا كان يرضع، وهذه مشكله بالنسبة لي.

الأمر الآخر: إذا فطمته، كم من الوقت يلزم حتى أصبح قادرة على الحمل مرة أخرى، والتخلص من ارتفاع هرمون الحليب؟ فهل يلزم ذلك الأمر أشهر أم مجرد أيام؟ وهل يعود التبويض كما كان قبل الرضاعة؟

ثالثا: بعد ولادتي انقطعت الدورة لمدة 4 أشهر ثم رجعت، وأول دورة استمرت أسبوعا كاملا، والدورة التي بعدها كانت 5 أيام، وبعدها بشهر أصبحت دورتي 4 أيام فقط، فهل هذا طبيعي؟ كما أنها أصبحت تأتي كل 30 يوما، وليس كل 28 يوما.

أفيدوني، وآسفة على الإطالة، مع شكري الجزيل على سعة صدركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم كرم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الفطام يعني استبدال وجبة جديدة غير الحليب مكان رضعة من الرضعات التي يتناولها الطفل، ومن هذا المفهوم: فإن الفطام يبدأ في الشهر الرابع من عمر الطفل، عن طريق إضافة وجبة من شوربة الخضار الطازجة: ( جزر + كوسة + بطاطا ) بحيث تكون مسلوقة ومخفوقة في الخلاط، أي أنها تكون أقرب إلى السائل منه إلى الصلب، ويمكن إعطاؤه بعض العصير الطازج، وذلك بأن يكون نوعا واحدا في كل مرة، حتى إذا حدثت حساسية من أي نوع فإنه يمكننا اكتشافه، ثم إضافة الحبوب مثل السيريلاك في الشهر السادس، وبعد ذلك الزبادي، ثم صفار البيض، ثم اللحوم المفرومة بعد عمر السنة، وفي كل مرة ترفع رضعة ويؤخذ مكانها وجبة.

وعلى ذلك فطالما الطفل تعود على طعام البيت، فلا بأس من ذلك، مع الحرص الشديد من المقليات، والزيوت، والخضار المطبوخة بالدهن والزيوت؛ لأن معدة وأمعاء الأطفال لا تتحمل هذه الأطعمة، والحذر كذلك من الوجبات الزائدة؛ لأن الوزن الزائد للطفل يظل عبئا عليه طوال عمره، والوزن القياسي لطفل عمره سنة واحدة هو 10 كجم، ولا بأس من زيادة 1 كجم عن هذا الوزن.

يمكن في الفترة القادمة إرضاعه ليلا مرتين فقط، ثم مرة واحدة، ثم وقف الرضاعة الطبيعية، واستبدالها بنوع من الحليب البودرة المتاح لعمر سنة، وليس معنى فطام الطفل التوقف عن إعطائه الحليب؛ لأن الحليب يظل الوجبة الرئيسية لغذاء الأطفال.

أما بالنسبة لمسألة الحمل بعد التوقف عن الرضاعة: فهي مسألة نسبية، فأحيانا يحدث الحمل أثناء الرضاعة، وأحيانا بعد الدورة الأولى من الفطام، وكما تعلمين يجب أن يقل هرمون الحليب حتى تبدأ عملية التبويض مرة أخرى، وإذا كنت راغبة في الحمل؛ فاتركي الأمر لله، ولكن يتم التركيز وقت الجماع في منتصف الدورة الشهرية، وإذا رغبت في التأجيل عدة شهور، فأمامك أقراص تنظيم الأسرة، واللولب العادي، واللولب الهرموني، مع مناقشة الأمر مع الطبيبة، حتى يمكنك اختيار الوسيلة المناسبة، والتبويض يعود -إن شاء الله- إلى الوضع السابق؛ طالما لم تحدث أية أمراض تعيق ذلك، والمؤشر على عودة التبويض هو انتظام الدورة الشهرية.

أما بالنسبة لانقطاع الدورة في الشهور الأولى بعد الولادة: فهذا بسبب الارتفاع المفاجئ لهرمون الحليب، ومع الوقت عندما يقل هذا الهرمون؛ فإن الدورة تعود للنزول، وقد تتأخر الدورة ليومين أو تتقدمها بيومين، وهذا شيء طبيعي؛ لأن الذي يتحكم في الدورة هرمونات قد تزيد أو تنقص، وبالتالي قد يختلف ميعاد الدورة قليلا، ولا بأس ولا قلق من ذلك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

لدي ابن أخت عمره سنة ونصف، لديه حساسية من القمح، هل حساسية القمح هي نفسها مرض (السيلياك) أم أنه يوجد اختلاف، أو أنه ليس بالضرورة أن كل من عانى من حساسية القمح يكون لديه مرض السيلياك؟ وهل ممكن أن يتعالج من حساسية القمح؟

علماً أنه لديه أيضاً حساسية من الحليب ومشتقاته، والصويا والمكسرات وبياض البيض، هل ممكن أن يتعافى من هذه الحساسية مع الأيام؟ وهل يجب إطعامه بياض البيض ليتعود جسمه عليه أم أنه خطر عليه؟ وهل الخبز الأبيض غير مسموح به له؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ آدم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

مرض السيلياك (Coeliac Disease) هو مرض ينتج عن حساسية الجهاز الهضمي لمكون من مكونات القمح، وهو الجلوتين، وبالتالي يمكن تجاوزاً أن نطلق عليه حساسية القمح، وهذا يتسبب في غالب الحالات في أعراض للجهاز الهضمي من إسهال مزمن، ومغص وانتفاخ، وفي بعض الأحيان توجد أعراض أخرى خارج الجهاز الهضمي.

تشخيص هذا المرض يتم عن طريق تحليل لأجسام مضادة معينة في الدم (Serum IgA TTG)، وهذا التحليل هو المعتمد عليه الآن في تشخيص هذا المرض، وبعض الحالات التي يكون التحليل فيها مرتفعاً قليلاً، يتم أخذ عينة من الأمعاء عن طريق المنظار، ثم فحصها ميكروسكوبياً لتأكيد التشخيص.

علاج هذا المرض الوحيد هو استخدام أصناف طعام خالية من الجلوتين، وهي متوفرة في معظم الدول الغربية، والخبز العادي سواءً أبيض أو أسمر يحتوي على الجلوتين، وبالتالي غير مناسب لمن يعانون من هذا المرض.

يبدو أن الطفل موضع السؤال لم يشخص بشكل دقيق؛ لأنه من غير الممكن أن يعاني من حساسية للحليب البقري، وحليب الصويا، ويكون يعاني من مرض السيلياك؛ لأن أعراض تلك الأمراض تتشابه، وتشخيص حساسية الحليب تكون باستبعاد الحليب، ومكوناته من طعام الطفل، واستخدام حليب خاص (مكسر البروتينات) (Extensive hydrolysed formula)

في حال وجود ارتباك في التشخيص يجب عرض الطفل على استشاري في أمراض الجهاز الهضمي عند الأطفال، وعمل التحليل الخاص بمرض السيلياك، وتنظيم ما يأكله الطفل للوصول لتشخيص دقيق، حتى لا يضطر الطفل لتجنب أنواع من الطعام، لا يعاني من مشكلة معها.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكركم على هذا الموقع الرائع، وأسأل الله أن يجعله في ميزان حسناتكم.

كثير منا لا يعرف ما يحتاجه أطفالنا, وتجدنا نركز على مأكولات مضرة بصحة فلذة أكبادنا, ونستجيب لرغباتهم من (الكشيير وحلويات وشيبس ومشروبات غازية) ولا نعرف ما هي الوجبة المناسية لصحتهم.

فما هي الوجبة المناسبة لصحتهم؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ taha حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لقد أصبت أختنا الكريمة في السؤال الذي تسألينه تماما, فكل الأطعمة المذكورة معدومة القيمة الغذائية, ومليئة بالألوان الصناعية والمواد الحافظة, وما يعطى للطفل من (البيرجر واللنشون والمورتيديلا) يعتبر جريمة في حق الأطفال, فلا هي أغذية مرتفعة القيمة الغذائية, ولا هي تساعد الطفل على النمو الصحيح.

ولذلك يجب العودة إلى ما خلق الله من الطعام الطيب, والتنوع مطلوب حتى لا يمل الطفل من الغذاء المتكرر, ويجب أن يحتوي صندوق الغذاء للطفل على (الفاكهة والبيض والجبن والمربى والعسل والفول والبطاطس المسلوقة) كل يوم صنفا أو صنفين, بالإضافة إلى سلطة الفواكه, وماء الشرب, أو العصير الطازج, مع البعد عن الحلويات حتى لا تفقده شهيته للأكل.

حفظه الله وأبناءنا من كل مكروه وسوء.
السؤال:
السلام عليكم.

هل يلزم إعطاء الطفل الذي يتناول (كيبرا) مرتين يومياً بجرعة 750 مجم فيتامين د وفيتامين ب؟ إذ أني رأيت في المواقع الأجنبية أنهم يشددون على ذلك، وأن هذا الدواء يستنزف فيتامينات الجسم الضرورية، وكيف ينسحب الطفل بشكل آمن من هذه الجرعة إذا تعاطاها لمدة سنتين كاملتين؟

أريد برنامجاً تدريجياً كاملاً، ولمدة أسابيع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يوجد ما يستدعي إعطاء الفيتامينات إلى الأطفال إذا ما كانوا لا يعانون من مشاكل صحية محددة، وبخاصة أن تركيبات الفيتامينات في الشركات المختلفة تتفاوت بشكل كبير.

بالنسبة لفيتامين دال فمن الضروري أن يأخذ الطفل جرعة يومية، وتكون بمعدل 400 وحدة في اليوم، ويتم اختبار نسبة فيتامين دال في الدم، فإذا ما كانت النسبة طبيعية فعليه المواصلة على هذه النسبة بشكل مستمر إلى فترة البلوغ.

أما إذا ما كانت النسبة منخفضة فيجب تناول جرعة علاجية، لفترة نحو الشهرين، وقياس النسبة مرة أخرى، فإذا رجعت إلى المعدل الطبيعي يواصل الطفل في النسبة الوقائية، ولا يوجد ما يستدعي أخذ فيتامين ب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

طفلتي عمرها 8 سنوات، تعاني من ضعف الذاكرة وعدم التركيز، بالرغم من ذكائها وسرعة بديهتها، إلا أنها تحتاج مجهود في المذاكرة للحفظ، وبالرغم من ذلك تنسى بسرعة.

أريد أن تفيدوني بطريقة سليمة للتغذية وتنشيط الذاكرة، وما هي الأطعمة المساعدة على تقوية ذاكرتها وتقوية بنيتها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريماز حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن طفلتك هذه – حفظها الله – إن كانت بالفعل تتمتع بذكاء عالٍ وسرعة في البديهة، هذا يعني أنها تعاني من علة ضعف التركيز والانتباه، وهذا تشخيص معروف وشائع، حيث إن داء فرط الحركة لدى الأطفال يكون مصحوبًا بضعف الانتباه وتشتته، ولكن هنالك حالات تتسم بضعف الانتباه وتشتت التركيز دون وجود زيادة أو فرط في الحركة، هذه جزية تشخيصية معروفة، وهذه تعالج من خلال تناول بعض الأدوية، وهي أدوية تخصصية، منها عقار (ريتالين) و(كونسيرتا) و(استراتيرا) وهي أدوية معروفة جدًّا لدى الأطباء المختصين في الطب النفسي للأطفال أو الطب العصبي للأطفال.

هذا يعني - أيتها الفاضلة الكريمة – لابد أن تعرضي طفلتك على أحد هؤلاء المختصين، وذلك من أجل تقييم حالتها والتأكد من التشخيص الذي ذكرناه، بالطبع لن يضر أبدًا أن يفحصها الطبيب أو الأخصائي النفسي للتأكد من مستوى الذكاء، وبعد ذلك يُبحث عن سبب ضعف التركيز، والذي أرى غالبًا أنه تاج من متلازمة فرط الحركة مع تشتت الانتباه حتى وإن كانت حركة الطفلة ليست شديدة أو كثيرة. هذا من ناحية.

من ناحية أخرى وبجانب العلاج الدوائي إن كان لازمًا قطعًا مبدأ التحفيز والتشجيع للطفلة مهم وضروري، تنظيم الوقت بالنسبة لها أيضًا ضروري، وأن نطور مهاراتها في أشياء أخرى غير الأمور الدراسية والأكاديمية، أن تتعلم كيف ترتب غرفتها، وتجهز خزانة ملابسها وسريرها، أن تدخل المطبخ لتحضر بعض الأشياء البسيطة، أن تُستشار في بعض الأمور التي تناسب عمرها (وهكذا)، فإذن التطوير المهاري لهذه الطفلة يساعدها كثيرًا، ويجب أيضًا أن نعطيها الفرصة لتلعب مع البنات من سنها، هذا كله مهم وضروري جدًّا في حياة أي طفل.

وبالنسبة لموضوع الأطعمة: فقط يكون الطعام متوازيًا، ومتناسقًا، ليحتوي على المكونات المعروفة، وهي البروتين، وقليل من الدهنيات والسكريات، وشيء من الفيتامينات والأملاح المعدنية، البروتونات مصادرها معروفة، وكذلك الدهنيات والسكريات، ولا شك أن الإكثار من تناول الخُضر هذا يفيد الطفل، التقليل من تناول الأطعمة التي يتم الحصول عليها من المطاعم والوجبات السريعة، وألا يُكثر الطفل من تناول المشروبات الغازية، أو الحلويات، أو كل ما يجعله لا يتناول الوجبات المنتظمة بشكل رئيسي ومرتب.

أن تمارس الطفلة أيضًا أي نوع من التمارين الرياضية التي تناسبها، هذا سوف يساعدها كثيرًا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لها ولكم التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو منكم الإجابة على استفساري بخصوص ابنتي التي تبلغ من العمر سنتين وشهرين.

ولدت ابنتي بثقب كبير في القلب مما أثر على نموها، وكان لا بد من زيادة وزنها بأسرع وقت لإجراء العملية لها، فكتب لها المستشفى حليبا مرتفع السعرات.

بعد إجراء العملية -الحمد لله- نموها أصبح طبيعيا، وتم إيقاف الحليب مرتفع السعرات عنها، والآن طولها طبيعي، ولكن وزنها 11.4 كيلو، وتعتبر نحيفة مقارنة بالأطفال في عمرها.

سؤالي هو: ما هو أنسب حليب لها في هذا العمر؟ حيث أني أعطيها الحليب الطازج البقري، وشراب بدياشور كومبلت بالشوكولاتة؟

وهل يمكنني إعداد شراب بدياشور بمزجه بالحليب البقري بدلا من الماء؟ حيث أنه مكمل غذائي وليس حليبا، أي لا يغني عن شرب الحليب؟ وهل ما أفعله من إضافة المكسرات المطحونة والسمسم المطحون والزبدة والجبن لوجباتها عمل جيد؟

ولدي رضيعة عمرها 3 أشهر أعطيها مكمل فيتامين د, حيث إن القانون الجديد في العيادات يقتضي إعطاء الأطفال الرضع مكمل فيتامين د 400 وحدة بمقدار 1مل باليوم، فهل يمكنني إعطاء ابنتي ذات السنتين مكمل فيتامين د؟ حيث إنها لم تستعمله في صغرها؟ (مع مراعاة حالة ابنتي حيث أنني أعطيها المكمل الغذائي بدياشور وفيتامين رويال جونيور)؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ا.ع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

بارك الله لك في ابنتيك وأنبتهما نباتا حسنا حتى يدخلاك الجنة بحوله وقوته، والوزن المثالي للطفلة ذات العامين والنصف 13 إلى 14 كجم، والفارق يمكن تعويضه بسهولة من خلال التغذية السليمة، وإضافة الحليب مثل بروجرس جولد، فهو نوع جيد يؤخذ من عمر سنة إلى عمر 3 سنوات، وهناك نفس الحليب بروجرس kids يؤخذ من عمر ثلاث سنوات حتى عمر 6 سنوات، ويمكن إعطائها وجبة بديا شور كمكمل غذائي، وتوضع البودرة على الزبادي أو اللبن الرايب، وهناك بديل للبدياشور، وهو يسمى برومس وهو أيضا مكمل غذائي للأطفال الذين يأكلون بصعوبة، فيمكن إعطائها وجبة أو اثنتين يوميا.

ولا يفضل الحليب البقري لما يتعرض له الأطفال بعد تناوله من حالات الإسهال، والنزلات المعوية، ويجب إعطاء كل الأطفال فيتامين د؛ لأن الدراسات أثبتت نقصه عند معظم الناس صغارا وكبارا، ولذلك كما قلت فنحن الآن نعطي كل الأطفال الأصحاء فيتامين د في مواعيد التطعيمات، وننصح الأمهات والآباء هم أنفسهم بأخذ هذا الفيتامين لما له من فائدة في نمو العظام السليمة عند الأطفال، وعلاج لين العظام عند الكبار.

ولا بأس من الإضافات التي تضيفها إلى وجبات الطفلة حتى يعتدل الوزن مثل غيرها من الأطفال في مثل سنها، ثم نكتفي بالغذاء المنزلي الجيد والحليب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

لدي طفلة عمرها ستة شهور، ولي أربعة أيام من إدخال السيريلاك بالأرز في طعامها، هل ينفع معها؟ وما هي أنواع الطعام المناسبة لسنها؟ وما هو الوقت المناسب لجلوسها؟ هل ينفع أن أجلسها في كرسي أطفال بعجلات (مشاية)؟ وهل ينفع أن أعطيها الماء أم لا؟

وشكراً، وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دهب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

السيريلاك يستخدم من عمر ستة أشهر، ولا تضعي الطفلة في المشاية إلا عند عمر الوقوف بدء من عشرة أشهر، وعمر الجلوس من ستة إلى سبعة أشهر، حيث يجلس الطفل دون أن يسند، ويمكن إعطاء الطفلة الماء في أي عمر بدء من الولادة، شريطة أن يكون ماء نظيفاً خالٍ من الميكروبات، لذا ينصح بغلي الماء عشر دقائق ووضعه في زجاجة نظيفة من الزجاج ليبرد، ثم نأخذ منها للطفلة.

بالنسبة لتناول الطفل للطعام، فكل التوصيات في كل أنحاء العالم توصي ببدء إدخال الطعام للطفل عند عمر ستة أشهر، ويمكن في بعض الحالات استثناء ذلك، لكن يجب أن ندخل الأطعمة المناسبة، يجب تجنب إدخال أي عنصر يحتوي على بروتين غريب على الطفل قبل عمر ستة أشهر، مثل: الزبادي، وبسكويت الأطفال، وهما من أشهر ما تستخدمه الأمهات قبل أي شيء آخر، وهذا خطأ شائع، علينا أن نبدأ بالخضروات مثل البطاطس والجزر والكوسة المسلوقة بالماء فقط، مع البدء بكميات بسيطة، والزيادة التدريجية.

إعطاء الطعام للطفل هو أمر يأتي بالتدريج، ويحتاج إلى الصبر وإعادة المحاولة، وعدم اليأس، فالأمر بالنسبة للطفل غريب، فهو تعود أن يرضع فقط، وإعطاؤه الطعام يمثل شيئاً غريباً، لذا نحاول ونعيد المحاولة دون عنف أو غضب أو صياح، فالطفل الصغير من الممكن أن يربط بين إعطائه الطعام، والصياح في وجهه، وهو ما يمكن أن يزيد المشكلة، لذا يجب أن نتعامل مع الطفل بما يمكن له أن يستوعبه، وليس بمفاهيمنا نحن أنه يجب أن يأكل كي ينمو جيداً، وتتحسن حالته الصحية، هو لن يستوعب هذا، وهناك بعض النصائح عن كيفية إطعام الطفل:

1- نتخير ما هو ناعم وسهل البلع، ومع الوقت يمكن أن يزداد الطعام خشونة.
2- لا نضيف أي ملح أو سكر للأطعمة المعطاة للطفل في المرحلة الأولى، ونبدأ في إضافتها للطعام مع الشهر التاسع، ونعطي الطفل المذاق الكامل بعد عمر السنة.
3- الأطعمة التي نبدأ بها هي البطاطس المسلوقة بالماء، ثم الجزر المسلوق، ثم الكوسة المسلوقة، ثم التفاح المقشر المبشور، ثم الموز المهروس، ثم الأرز المسلوق بالماء فقط، ثم الزبادي (بدون وجه أو قليل الدسم) وذلك من الشهر السادس حتى التاسع.
4- بالنسبة للأطعمة في الشهر التاسع وحتى عمر السنة: المعكرونة المسلوقة أو الشعرية المسلوقة، أو لسان العصفور المسلوق، كبد الدجاجة المسلوقة، بياض البيض المسلوق، جبنة المثلثات، جزء من ظهر السمك المشوي، الجزء الناعم من صدر الدجاج مفروماً بشكل ناعم مع إضافة قليل من الشوربة، بالإضافة إلى أطعمة الطفل التي تباع بالصيدليات، وعليها علامة العمر المناسب.
5- دائماً نبدأ بكمية صغيرة ثم نزيدها تدريجياً.
6- لا نعطي غير صنف جديد واحد كل أسبوع.

هذا و الله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
نشكر لكم هذه الخدمة الرائعة، وإلى مزيدٍ من التقدم إن شاء الله.

سؤالي يتعلق برضيعتي ذات الأربعة أشهر، فهي ترضع طبيعياً والحمد لله، ولدت بوزن جيد [3900] جرام، والحمد لله لا تعاني من أي أمرٍ عضوي، ونشاطها الحيوي مناسب لسنها -على حد ما أعلم- لكني أراها تذبل مني في الآونة الأخيرة، فتصاب بالعصبية عند الرضاعة بعد مرور الدقائق القليلة الأولى، وتبكي كثيراً، ولا تتبرز إلا نادراً بمساعدة تحاميل الجلسرين، وأحياناً أعطيها مليّن إيزيلاكس، وأصبح بلا جدوي الآن! وقد يمر عليها أربعة أيام أو أكثر بلا تبرز.

ما يُقلقني حقاً أن تحت عينيها سواداً يزداد -حسب ملاحظتي- ووزنها ينقص، أو نستطيع القول: إنها تزداد وزناً ببطء شديد.

أما مشكلتي الثانية معها، فهي: إن قدّر الله لي بحملٍ جديد؛ أنا الآن في حيرة من أمري بخصوص رضاعتها مع الحمل، فأنا -فعلاً- أشعر بالإرهاق، ولم يعد حليبي كسابق عهده قبل الحمل، وهي بحاجة للتغذية كي تتحسن حالتها، فماذا أفعل معها؟ هل أنا فعلاً مضطرة لإضافة الطعام الصلب لها؟ لقد بدأت معها كتجربة أولى بسيريال الأطفال يشبه السيريلاك بالأرز، ولم تستسيغه في المرة الأولى تماماً، والبعض ينصحني بالزبادي المحلى بالعسل، وبقطع الجبن المثلثات، فبماذا تنصحوني ؟

سؤالي الأخير: هل يؤثر الحمل على كمية اللبن لدى الأم المرضع؟
جزاكم الله خيراً، ونفعنا بكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من الممكن الاستمرار في الرضاعة مع الحمل حتى خمسة أشهر من الحمل.

أما بخصوص إدخال الطعام، فكل التوصيات في كل أنحاء العالم توصي ببدء إدخال الطعام للطفل عند عمر ستة أشهر، ويمكن في بعض الحالات استثناء ذلك، لكن يجب أن ندخل الأطعمة المناسبة، يجب تجنب إدخال أي عنصر يحتوي على بروتين غريب على الطفل قبل عمر ستة أشهر، مثل الزبادي، وبسكويت الأطفال، وهما من أشهر ما تستخدمه الأمهات قبل أي شيء آخر، وهذا خطأ شائع؛ علينا أن نبدأ بالخضروات مثل البطاطس والجزر والكوسة المسلوقة بالماء فقط، مع البدء بكميات بسيطة، والزيادة التدريجية.

إعطاء الطعام للطفل هو أمر يأتي بالتدريج، ويحتاج إلى الصبر، وإعادة المحاولة، وعدم اليأس؛ فالأمر بالنسبة للطفل غريب، فهو تعود أن يرضع فقط، وإعطاؤه الطعام يمثل شيئاً غريباً؛ لذا نحاول ونعيد المحاولة دون عنف أو غضب أو صياح.

الطفل الصغير من الممكن أن يربط بين إعطائه الطعام، والصياح في وجهه، وهو ما يمكن أن يزيد المشكلة؛ لذا يجب أن نتعامل مع الطفل بما يمكن له أن يستوعبه، وليس بمفاهيمنا نحن أنه يجب أن يأكل كي ينمو جيداً، وتتحسن حالته الصحية، هو لن يستوعب هذا.

هناك بعض النصائح عن كيفية إطعام الطفل:
1- نتخير ما هو ناعم وسهل البلع، ومع الوقت يمكن أن يزداد الطعام خشونة.

2- لا نضيف أي ملح أو سكر للأطعمة المعطاة للطفل في المرحلة الأولى، ونبدأ في إضافتها للطعام مع الشهر التاسع، ونعطي الطفل المذاق الكامل بعد عمر السنة.

3- الأطعمة التي نبدأ بها هي البطاطس المسلوقة بالماء، ثم الجزر المسلوق، ثم الكوسة المسلوقة، ثم التفاح المقشر المبشور، ثم الموز المهروس، ثم الأرز المسلوق بالماء فقط، ثم الزبادي بدون وجه أو قليل الدسم، وذلك من الشهر السادس حتى التاسع.

4- بالنسبة للأطعمة في الشهر التاسع وحتى عمر السنة: المكرونة المسلوقة، أو الشعرية المسلوقه، أو لسان العصفور المسلوق، كبدة الدجاجة المسلوقة، بياض البيض المسلوق، جبنة المثلثات، جزء من ظهر السمك المشوي، الجزء الناعم من صدر الدجاج مفروماً بشكل ناعم، مع إضافة قليل من الشوربة، بالإضافة إلى أطعمة الطفل التي تُباع بالصيدليات، وعليها علامة العمر المناسب.

5- دائماً نبدأ بكمية صغيرة، ثم نزيد تدريجياً.

6- لا نعطي غير صنف جديد واحد كل أسبوع.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

طفلتي لديها نقص بالكالسيوم، ونصحني الطبيب بإبره الكالسيوم مع فتامين a+b وصار لي 5 أيام من إعطائي الإبرة و10 أيام من إعطائي لها الفتامين، كم هي المدة التي أستمر بها في إعطاء الفيتامينات؟

هل أكرر إعطاءها إبرة كالسيوم ثانية؟ ومتى؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا ننصح أختنا الكريمة بإعطاء الأطفال حقن كالسيوم، لأن المصدر الآمن للكالسيوم للأطفال هو الحليب، سواء الرضاعة الطبيعية للأمهات المرضعات أو الحليب الصناعي المقوى بالفيتامينات والأملاح المعدنية، لأن المضاعفات الجانبية للكالسيوم على صورة حقن كثيرة جداً، ولأن الكالسيوم أصلاً لا ينقص مستواه في الدم، لأن الجسم يأخذ احتياجه من الكالسيوم من العظام في حالة نقص الكالسيوم في الدم، ومن المعلوم أن الأطفال الذين يعانون من الكساح في الطفولة غالباً ما يكون مستوى الكالسيوم في الدم طبيعياً.

الذي ينقص هو فيتامين د عند معظم الناس، سواءً كباراً أو صغاراً، لذلك المطلوب هو إعطاؤها 500 وحدة فيتامين د يومياً، حسب الشركات المصنعة.

هناك بعض الجرعات تحتوي كل نقطة على 100 وحدة دولية، وعلى هذا يمكن إعطاء الطفلة 5 نقاط بصفة يومية طول العمر، مع تعرضها لأشعة الشمس المباشرة لمدة نصف ساعة يومياً 3 أو 4 أيام في الأسبوع، لأن فيتامين د موجود تحت الجلد بصورة خاملة، ويحتاج إلى الشمس لتحويله إلى مادة نشطة.

ينبغي عمل صورة دم، وفي حالة وجود أنيميا فيجب إعطاء الطفل حديداً في صورة شراب 5 مل يومياً مرتين يومياً لمدة شهرين، وإعطاء الطفل الفواكه والخضروات والحبوب واللحوم الحمراء، والكبدة والسوائل، ولا تعطيه حقن كالسيوم مرة أخرى.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي طفل يبلغ من العمر سنتين ونصف السنة، وُلِد ولادة طبيعية, وصحته جيدة والحمد لله، إلا أن مشكلته أنه لا يأكل الطعام باستثناء كوب اللبن ورضعة الحليب، وأخشى أن يصاب مستقبلا بفقر الدم, والهزال أو أي أمراض قد تنشأ عن عدم تناول الطعام، ساعدوني كيف أستطيع التغلب على هذه المشكلة؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ضياء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فكثر شكوى الأمهات لمن لديهم أطفال في مثل عمر طفلك من عدم تناول الطعام بشكل جيد, لقد ذكرت أن الطفل يرضع, وقد تجاوز السنتين؛ ولذا يجب فطام الطفل عن الرضاعة, وعندها سيأكل إن شاء الله.

ليس بالضرورة أن يأكل بكميات ترضيك, ولكن من المهم أن نحاول أن ننوع له فى الوجبات وأنواع الطعام؛ ليحصل على غذاء متوازن به كل العناصر الغذائية اللازمة للنمو، في حالة عدم تناوله عنصرا من العناصر الغذائية فيجب تزويده بشراب متعدد الفيتامينات والمعادن, وكذلك في حالة عدم تناوله الخضروات والفواكه, وشراب الحديد في حالة عدم تناوله مصادر كافية من اللحوم والخضروات الغنية بالحديد, مثل الخرشوف, والباذنجان, والسبانخ.

في حالة رغبتكم في برنامج غذائي لزيادة الوزن فهناك بعض الإرشادات ومنها:
أولا: يجب أن نتعامل مع الأمر بهدوء، ولتعلمي أن اكتساب الوزن في ذلك العمر بسيط للغاية؛ لأن الأطفال يتحركون كثيرا، ويحرقون معظم السعرات الحرارية.

ثانيا: ما يحتاجه هذا الطفل هو برنامج غذائي متوازن، مع زيادة السعرات الحرارية المتناولة.

ثالثا: فواتح الشهية في معظم الأوقات لا تفيد في شيء، واستخدامها غير منصوح به.

أخيرا: الخطوط العامة للبرنامج الذي من الممكن تنفيذه مع الطفل يرتكز على الآتي:
يجب إعطاء الطفل 3 وجبات رئيسية، وعلى الأقل وجبتين إضافيتين ما بين الإفطار والغداء، وما بين الغداء والعشاء، لتحقيق هذا يجب أن يصحو الطفل مبكرا، وننظم ساعات النوم.

الوجبات الإضافية يجب أن تكون صغيرة الحجم، ومرتفعة السعرات، مثل كمية صغيرة من البطاطس المقلية، أو عدد من التمرات أو ملعقتين من الحلاوة الطحينية، وهكذا.

يمكن استخدام بعض المستحضرات الصيدلية مثل البيدياشور، وهي بودرة تذاب في الماء مثل الحليب، وسعراتها الحرارية عالية، ويمكن إعطاء الطفل منها مرتين في اليوم.

الوجبات الرئيسية يجب أن تحتوي على العناصر الغذائية المتنوعة ما بين النشويات والبروتينات والأملاح والفيتامينات.

لا يجب أن تضغطي على الطفل ليأكل دون رغبته، وبالطبع الصراخ في وجه الطفل، والتعامل العنيف سيزيد المشكلة تعقيدا، لأن ذلك سيجعل الطفل يربط بين الطعام وهذا السلوك العدائي تجاهه، وبالتالي سيزداد رفضا للطعام؛ لذا يجب أن نلعب مع الطفل أثناء تناوله الطعام مع استخدام أطباق، وملاعق ملونة، وتنويع الألعاب، ومحاولة معرفة ما يحبه الطفل، ومحاولة البعد عن مقرمشات الذرة، والبطاطس، والمياه الغازية.

تلك هي خطوط عامة لما يمكن تطبيقه مع الطفل، والأمر يأخذ وقتاً، والأهم من الوزن هو الحفاظ على صحة جيدة للطفل.

من المهم أن نحافظ على الهدوء، وأن لا يتسرب اليأس إلى أنفسنا.

والله الموفق.