السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة منذ تسعة شهور، حملت في الشهر الثاني بعد الزواج، وكنت أحس بأعراض الحمل، وعملت تحليل هرمون وكان ضعيفاً وبطيئاً في الارتفاع، وعملت أشعة بالأسبوع الخامس، وظهر شيء صغير بالأنبوب اليمين، والرحم لم يظهر به شيء، قالت الدكتورة: إنه حمل خارج الرحم، ولا بد من أن ينزل، فأخذت إبرتين كيماوي ونزل، وبعدها بشهر حملت والحمد لله ظهر بالأشعة بأنه داخل الرحم، وكنت أحس بأعراض خفيفة، وكان الهرمون طبيعياً، وبالأسبوع السادس عملت أشعة، وقالت الدكتورة: إن النبض متوقف، والنمو متوقف -والحمد لله على كل حال-، وقالت: سينزل من نفسه، وبعدها بثلاثة أيام نزلت إفرازات بنية، وكانت تزيد، وبعدها نزل دم وقطع الجنين، ذهبت للمستشفى فقالت: الرحم نظيف والهرمون نزل، لأن الطفل نزل، وما عملت التنظيف.

بعدها بثلاثة شهور حملت وعملت تحليل هرمون قبل موعد الدورة بيومين، لكنه كان ضعيفاً ( مائة وأربعة) وما كنت أحس بأعراض أبداً بالأشعة، والرحم ما بان به شيء، وكانت البطانة سميكة، وكان يوجد كيس جنب المبيض الأيسر حجمه صغير جداً، قالت الدكتورة: إنه حمل كيميائي لم يستمر، ونزلت إفرازات بنية بعد موعد الدورة بيوم، وبعدها نزل دم كدم الدورة، ولا أعلم هل حدث إجهاض أم دورة؟! مع العلم أن الكيس ظاهر بالأشعة، والهرمون نزل صفراً، وأشعر بالخوف من وجوده، فهل ممكن يضر بالأنبوب أو المبيض؟ وهل ممكن ينزل مع الدورة؟ أفيدوني بحالاتي التي مررت بها، وما هي الفحوصات اللازمة لتفادي الإجهاض بإذن الله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آمال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تحتاجين -أختنا الكريمة- إلى راحة في الفترة القادمة من تكرار هذه التجارب في الحمل، على الرغم من ظني أن تأخر الدورة في كل مرة ليس شرطاً لحدوث حمل، ولكن ربما هناك أسباب أخرى، منها: اضطراب الدورة وخلل في الهرمونات، وهرمون الحمل الإيجابي يجب أن يتضاعف في كل مرة يتم قياسه تقريباً، ويجب ظهور كيس للحمل واضح في الرحم.

عموماً: ربما تحتاجين أثناء فترة الراحة الإجبارية من محاولات الحمل إلى إجراء تحاليل هرمونات ثاني يوم في الدورة القادمة؛ لمعرفة حالة الهرمونات المسؤولة عن التبويض، وهرمونات المبيض نفسه، وهي: FSH - LH PROLACTIN- TSH- ESTROGEN -TESTOSTERONE ثاني أيام الدورة، ثم إجراء فحص هرمون PROGESTERONE في اليوم الـ21 من بداية الدورة، وعمل سونار على المبايض لمعرفة هل هناك تكيس من عدمه، وفي حالة اضطراب الهرمونات ووجود التكيس فإن لذلك برنامجاً علاجياً سوف يقوم الطبيب المعالج بعلاجك -إن شاء الله-، ولكن يمكن اتباع هذا البرنامج في الفترة الحالية:

استخدام حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة، وإعطاء فرصة لبطانة الرحم لتستعيد قوتها وبناءها بعد تجارب الفترة الماضية، ولا قلق من استخدام حبوب منع الحمل، بل تعتبر جزءاً أساسياً في علاج المشكلة، مثل حبوب الياسمين؛ لأنها هرمونات تنظم الدورة وتقلل من هرمون الحليب فص حالة ارتفاعه.

في أثناء هذه الفترة يجب أخذ كبسولات فيتامين [د] كبسولة كل أسبوع لمدة شهرين، وأخذ أقراص حديد في حال وجود أنيميا، وأخذ أقراص فولك أسيد قرص واحد يومياً، مع الاهتمام بالغذاء الصحي، وممارسة الرياضة خصوصاً المشي.

هناك بعض المكملات الغذائية قد تُفيد في إمداد الجسم بالفيتامينات والأملاح المعدنية total fertility وتحسن حالة الدم، وهناك بعض الأشياء الطبيعية التي تساعد في تنظيم الدورة، وتحسن عملية التبويض، مثل: الاهتمام بأكل الفواكه والخضروات بشكل يومي؛ لأن بها مواداً تُساعد على علاج التكيس، وهناك أعشاب البردقوش، وتشرب مغلية مثل الشاي، وهي آمنة يمكن شربها مرتين يومياً، فهي تساعد على التبويض الجيد، وهناك مغلي مطحون الشعير، ويعرف بالتلبينة النبوية، وهو مفيد للمناعة، ولعلاج الإمساك والهضم، وعلاج مشاكل المبايض وآمنة طبياً.

وفقك الله لما فيه الخير.