OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.
أشكر جهودكم على هذا الموقع.

سؤالي الأول: عن الباراسيتامول ما الذي يعمله داخل الجسم لكي يخفض درجة حرارته، وكذلك تسكين الألم؟

وسؤالي الثاني: لماذا يسارع الأطباء في تخفيض درجة حرارة الجسم إذا كانت مرتفعة عند درجة حرارة أكثر من 40 بإعطائه إبرة، وكمادات مثلجة، وكذلك بإعطائه البنادول, هل هي بسبب الحفاظ على خلايا الدماغ والكبد أيضاً، أم أنه لا ضرر من استمرار الحرارة المرتفعة في الجسم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الباراسيتامول هو عبارة عن مسكن غير أفيوني، وخافض للحرارة ويعتبر طبيًا من المسكنات السليمة من حيث التأثيرات الجانبية على المعدة والكلية حتى أنه يمكن أن يستعمل أثناء الحمل، ويستعمل عادة كمسكن خفيف، وخافض للحرارة.

وآلية عمل الباراسيتامول تعتمد على تقليل إنتاج البروستاغلاندينات ضمن الجملة العصبية المركزية، والتي تُعتبر مسؤولة عن عمليات رفع الحرارة، وإحداث الشعور بالألم، وهذه هي الآلية الرئيسية التي يعمل عليها الباراسيتامول في تخفيف الألم وتخفيض الحرارة.

والبروستاغلاندينات: هي مجموعة من المواد الشبيهة بالهرمونات تُنتج في مُختلف أنسجة الجسم حيث تُشتق من الأحماض الأمينية، وتلعب دور الوسيط لعدد كبير من الوظائف الفيزيولوجية.

وبالنسبة لارتفاع الحرارة فإن الارتفاع الطفيف في درجة حرارة الجسم لا يسبب ضررا للأشخاص الأصحاء، ولكن يخشى من ارتفاع الحرارة عند الأطفال، وعند المسنين؛ لأن الحرارة العالية عند الأطفال يمكن أن تؤدي إلى نوع من الاختلاجات، أو التشنجات، وإذا طالت المدة يمكن أن تؤدي إلى أذية دماغية.

أما عند المسنين والمرضى الذين يعانون من أمراض معقدة، مثل: أمراض القلب والسكري، أو أمراض الرئة، فقد تحدث أضرارًا من جراء الجفاف، أو اضطرابات في أداء أجهزة الجسم بسبب ارتفاع وتيرة عملية الاستقلاب في الجسم، وكذلك ارتفاع وتيرة عمل القلب، والرئتين، وتراكم المواد السامة في الجسم، كما يحدث لدى مرضى السكري.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أعاني من آلام الدورة الشهرية، خاصةً في أول يومٍ لها، ألمٌ شديدٌ، ومغصٌ -مع استفراغٍ طوال اليوم أكرمكم الله- ولا أستطيع أن آكل أو أشرب في ذلك اليوم لأني أخرجه، مما يضطرني للذهاب لأخذ مغذيةٍ ومسكناتٍ، قبل نزولها بأسبوعٍ تأتيني آلامٌ خفيفةٌ عبارةٌ عن مغصٍ.

هذه المشكلة قبل سنواتٍ، لكن قبل أربع سنواتٍ تقريباً راجعت أحد الأطباء، وكتب لي حبوب (بروفين 600) أتناولها قبل الدورة بيومٍ، أو أتناولها أول ما تنزل الدورة.
ولله الحمد بعد استخدامي لها اختفى الألم، وأحياناً يأتيني مغصٌ بسيطٌ.

علماً بأني أستخدم علاجاً لكسل الغدة 25 جرامٍ، وكان عندي ارتفاعٌ في هرمون الحليب وأخذت العلاج اللازم، والآن قال الطبيب أوقفه، لأن تحليل هرمون الحليب سليمٌ، بعدما أوقفته بفترةٍ، عملت تحليلاً، وقال مرتفعٌ قليلاً، لكن إذا شعرتِ بألمٍ تحتاجين لعلاج هرمون الحليب مرةً أخرى.
وكان معي (رملٌ) وأخذت العلاج، ولم أعمل بعدها التحاليل.

السؤال: هل البروفين مضرٌ لمثل حالتي؟ ولمثل ما أعاني منه؟ وهل يتعارض مع علاج الغدة؟
إن كنتم ستشيرون علي بعمل تحاليل وفحوصاتٍ، أرجو ذكر مسمياتها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سؤال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا يوجد معلوماتٌ فى الاستشارة يمكن البناء عليها، وعمل تصورٍ للتشخيص، ومطلوبٌ منك: معرفة السن؛ وهل أنت فتاةٌ أو متزوجةٌ؟ ومتى بدأتْ أول دورةٍ شهريةٍ؟ وهل دورتك الشهرية منتظمةٌ أم مضطربةٌ؟ وهل هناك أعراضٌ أخرى تعانين منها؟ مثل السمنة، وحب الشباب، وظهور الشعر الزائد في الذقن والصدر.

وارتفاع هرمون الحليب بالإضافة إلى الأعراض السابقة، أحياناً يكون جزء من متلازمة تكيس المبايض، وكسل الغدة الدرقية أيضاً له دورٌ في اضطراب الدورة الشهرية، ويجب متابعته جيداً، فربما جرعة 25 ميكروجرامٍ غير كافيةٍ لتنظيم وظائف الغدة الدرقية.

ولا يتعارض البروفين مع وظائف الغدة، وهو آمنٌ إذا كنت تأخذينه أثناء ألم الدورة الشهرية فقط، ويمكن أخذ بديلاً له يسمى بونستان 500 مج، كبسولةً 3 مراتٍ يومياٍ وقت ألم الدورة، فله نفس المفعول، ولا يؤثر على المعدة مثل البروفين على المدى الطويل.

لذلك وفي رسالةٍ أخرى أجيبي على الأسئلة السابقة، وأي معلومةٍ أخرى قد تفيد في تشخيص حالتك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا منذ سنتين أتعاطى (افدرين سولفيت) بالحقن، والجرعة زادت عندي إلى أن وصلت 45 أمبولًا في اليوم، وتأثيره ضعيف جداً، حتى إذا أخذت 60 أمبولًا.

أنا سأقطعه لأسبوع، ولن أتعب، ومشكلتي النوم فقط، فهل يؤثر على خلايا المخ، مثلاً بهلاوس فيما بعد؟! أنا خائف جداً، الرجاء الرد.

شكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإنك تستعمل حقن (افدرين سولفات) ( 45 أمبولًا في اليوم )، وهذا الرقم عال جداً.

لم توضح -أخي العزيز- في الاستشارة سبب استعمالك لهذا الدواء! إذ أن هذا الدواء عادة يستعمل لعلاج حالات الحساسية الشديدة، أو أزمات الربو الحادة، أو حالات هبوط الضغط الشرياني، وقد يستعمله البعض كمنشط، ولكن ليس بهذه الجرعة العالية جداً.

لذا أنصحك -أخي العزيز- بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، لإجراء الكشف الطبي، ومعرفة دواعي استعمال الدواء، والجرعة المناسبة لك، ومحاولة إجراء سحب الدواء أو تخفيفه تدريجياً، إلى أن تصل لمرحلة التوقف النهائي عن استعماله بعون الله.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

هل يمكنني شرب دواء (zoloft مع cystine b6)؟ وأريد أن أعرف إذا كان هناك أي تعارض بينهما؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وصال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك -أختنا الفاضلة-، ونشكرك على التواصل معنا عبر استشارات الشبكة الإسلامية.

كتبت تسألين عن الاستعمال المزدوج لهذين الدواءين (سيستين cystine b6) والـ (زولفت zoloft)، أما السيستين فهو أحد المسمى (أمينو أسد) أو (الأحماض الأمينية Amino acid) والمتواجد في عدد من الأغذية، والذي يُستعمل لعلاج التهابات حب الشباب، ويُساهم في بناء الشعر والأظافر، وهو مهمٌّ لصناعة مادة الـ (كولاجين collagen) في الجسم.

أمَّا الزولفت والذي يُسمّى علميًا (سيرترالين Sertraline) فهو مضاد للاكتئاب، من زمرة الأدوية التي تمنع إعادة امتصاص السيروتونين (Serotonin).

لم يُعرف أي تفاعل سلبي بين الدواءين، فبإذن الله يمكنك الجمع بينهما من دون حرج، وأدعوه تعالى لك بالصحة والعافية، ولعلّنا أجبنا على سؤالك، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السؤال:
السلام عليكم

بعد تناول مضاد حيوي (تافاسين) لمدة أربعة أيام بمقدار قرص واحد يوميا، القرص 500 مجم حدث طفح جلد، وحكة شديدة في جميع أنحاء الجسم، وتورمات كالتي تظهر نتيجة لدغ النمل ولكنها كبيرة الحجم، وفي جميع أنحاء الجسم.

تم إيقاف الدواء وأخذ مضاد للحساسية (تلفاست 120 مجم) وبالفعل توقفت الأعراض، ولكن عند إيقاف الدواء يعود كل شيء كما كان.

حتى الآن تم تناول 3 أشرطة من التلفاست، قرص صباحا ومساء بتركيز 120مجم، فما الحل، وما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Tiger حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

المضاد الحيوي تافاسين tavacin ينتمى إلى العائلة الدوائية المسماه فلوروكونيولون Fluoroquinolone، والاسم العلمي له هو levofloxacin وهو يعالج الكثير من الميكروبات، ولكن قد تحدث حساسية من الدواء، وفي الغالب فإن حساسية الدواء مؤقتة بوقت تناوله، فإذا توقف المريض عن تناول الدواء، وتناول مضادا للحساسية مثل تلفاست؛ فإن الحسالسية تختفي إلا إذا وجد سبب آخر لتلك الحساية، فقد تمتد الحكة والاحمرار في الجلد.

ويمكنك الآن تناول حبوب تلفاست 120 مج مرة واحدة في اليوم وليس مرتين، وتناول حبوب بردنيزولون prednisolone 10 mg قرصا ثلاث مرات في اليوم لمدة 7 أيام، ولا مانع من استعمال دهان موضعي من كريم ألفاكورت، أو أي كريم يحتوي على مادة الكورتيزون، وهو دواء آمن وفعال عند استخدامه لمدة أسبوع، ولا خوف من أي مضاعفات جانبية بسبب تناوله.

مع أهمية التاكد من عدم وجود مؤثر خارجي مثل ثياب جديدة، أو نوع جديد من الطعام، أو لدغ حشرات، مع أهمية غلي شراشف السرير لضمان عدم وجود حشرة الفراش house dust mite التي تمثل السبب الرئيسي من أسباب حساسية الجلد.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي سؤالين وأريد النظرة الطبية لهم.

سؤالي الأول: قرأت أن وضع شامبو جسم أو مزيل عرق بعد إزالة شعر الإبط يسبب السرطان؟ وأيضا منتجات جونسون هل تسبب السرطان؟

أرجوكم أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سيرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه المنتجات إذا كانت مرخصة طبيا، وتخص شركات أدوية عالمية معترف بها دوليا ومرخصة من لدن إدارة الأغدية والأدوية الطبية الأمريكية، ويكون ذلك موثقا على المنتج؛ فليس هناك بعون الله تخوف من أن تسبب تلك المنتجات أي آثار جانبية ضارة، وخاصة السرطان.

المهم عند شرائك المنتج وقبل استعماله لا بد أن يكون منتجا أصليا ومرخصا من قبل الجهات الطبية.

إن شاء الله هذه الشركات منتجاتها مرخصة، ولكن لا بد من توخي الحذر من التقليد.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أخذت دواء نت لوك لحب الشباب لمدة 4 شهور، لكن بعدها ظهرت لي حساسية وحكة جلدية، فأوقفت النت لوك لمدة أسبوعين، لكن لا تزال الحساسية موجودة وتزداد عندما آكل أكلًا به ملح طعام، لكن هذه الحساسية لم تكن عندي من قبل.

هل هذه الحساية لها علاج نهائي ولا ترجع ثانية؟ أريد التخلص منها، وهل النت لوك سبب هذه الحساسية الجلدية؟ ومتى تأثيره يخرج من الجسم؟ وهل إذا خرج من الجسم تختفي الحساسية؟ علما أني أوقفته منذ أسبوعين حتى الآن، وذهبت للطبيبة التي وصفته لي وأعطتني علاج أتراكس 10 مج قرصا عند النوم، وكلوفاتيل ولم آخذه، ومرهم بتنوفيت 15 مج.

لم تعط نتيجة، فذهبت لها اليوم وكتبت لي هذه الأدوية: أتراكس 10 مج 2 قرصا يوميا، وزيرتك 10مج قرصا يوميا، وحقنتين سوليو-كورتيف 100مج، أخذت واحدة اليوم والثانية غدا -إن شاء الله-.

هل من الممكن أن تختفي هذه الحساسية والحكة؟ وهل النت لوك هو السبب؟ ومتى تأثيره يخرج من الجسم؟ وهل إذا خرج تأثيره من الجسم تختفي الحساسية؟ علما أني أوقفته منذ أسبوعين حتى الآن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

دواء نت لوك هو التقليد للعلاج الأصلي لحب الشباب المستعصي ( Roacutan/ Isotretinion)، وقد يسبب تحسسا في الجلد في بعض الحالات، ويختفي تأثير هذا الدواء بعد مرور شهر واحد من التوقف عن تناول هذا الدواء.

وأدوية الحساسية التي تم وصفها لك من قبل الطبيبة كافية لكي تعالج هذا التحسس، خاصة بعد التوقف عن استعمال هذا العلاج.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بخصوص استشارة رقم 2161056 جزاكم الله كل خير على ما تقدمونه من فعل للخير.

لست صاحب الاستشارة، ولكن عندي نفس الأعراض ونفس التشخيص، وقد بحثت كثيرا عن wartec cream فلم أجده، هل يوجد بديل له?

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


يوجد كريم آخر اسمه Imiquimod Cream "Aldara"ويمكن استخدامه لعلاج السنط التناسلي، ولكني أفضل أن تتواصل مع طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة والأمانة للتأكد من التشخيص وعرض ومناقشة العلاجات والإجراءات المتاحة بشكل واقعي على حسب حالتك تحديدا؛ لأن أسلوب العلاج أو الإجراء يختلف على حسب عدد ومكان السنط الموجود، وما إذا كان العلاج بالكريمات مفيد وفعال بالنسبة لحالتك، وعلى أن يكون ذلك العلاج متاحا في المكان الذي تعيش به.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة، أريد أن أسأل عن كريم 'كينتا' المعروف بالمغرب، وهو أساساً يستخدم لالتهابات حفاظات الأطفال، هل يحتوي على الكيرتيزون؟ وجدت الكثير يستخدمونه لتبييض الركب والأكواع والمناطق الحساسة، وتظهر نتائجه خلال أسبوعين، فهل يوجد كريم يبيض بهذه السرعة دون احتوائه على الكيرتيزون؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتصور أن كريم كينتا المذكور لا يحتوي على الكورتيزون، وإنما يحتوي بالأساس على أكسيد الزنك، وهي مادة حامية وعازلة، ويستخدم في التهابات الحفاظات للأطفال، وأكسيد الزنك هو عازل مادي يترك لونا أبيض، أو طبقة على الجلد، وربما ذلك سبب الخلط في الاستخدام، وتلك المادة ليست مبيضة، ولا تستخدم لتفتيح الأماكن الداكنة.

أتمنى لكِ التوفيق، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أستخدم زيت الورد على مناطق مختلفة من الجسم، ولكن سبب لي احمرارا وانتفاخا في الجلد كأنه ماء ساخن وقع على الجلد، ولكنه يزول بالتدريج، فهل جلدي يتحسس منه، أم أن هذه طبيعة زيت الورد؟ وهل وضع الزيت لساعات وبكمية كبيرة يسبب هذه الحروق؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه -أخي الفاضل- يعني وجود تحسس موضعي في الجلد نتيجة التلامس مع المستحضر المستخدم، ولا داعي لاستخدام ذلك الزيت مرة أخرى، واعرض مشكلتك التي استخدمت من أجلها الزيت على طبيبك المعالج، وسوف يقوم بعمل ما يلزم لعلاجها بالطريقة الصحيحة.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

وصف لي الصيدلاني كبسولات التيترالايسل، وسائل الكليندامايسين، ومرهم ايبدو لحب الشباب، وأنا أدهن ظهري بالسائل، فهل يمكنني استخدام كريم تريتينوين أكرتين للوجه مع ما وصف الصيدلاني معا؟

قرأت أن التريتيونين لا يستخدم مع جل ايبدو، فهل يمكنني استخدامهما معا؟ على أن يكون التريتوين لحب الشباب بالوجه والباقي لحب الشباب بالظهر؟ علما بأن حب الشباب لدي من النوع الالتهابي، ولكنه ليس كثيرا، ودائما ما أخدش الحبوب ما ترك آثارا بوجهي وبقعا حمراء.

ولدي سؤال آخر: هل كريم اكرتين المصنوع في مصر منتج جيد؟ أم لا بد من شراء المنتج من الشركة الأصلية؟

إضافة: هل لي أن أضع كريما لتبييض الهالات حول العينين مع التريتينوين ووضعه على باقي الوجه لعلاج حب الشباب؟ أسأل عن وضعهما قبل النوم؟ أم أنه يمكن أن تحدث تفاعلات بينهما؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ واحة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حب الشباب من الأمراض الجلدية المزمنة التي تلازم المريض فترات طويلة، وتختلف نوع الإصابة -حبوب حمراء، أو صديدية، رؤوس سوداء، أو بيضاء، تكيسات، أو غيرها- من شخص إلى آخر، وكذلك شدة الإصابة، ودرجة انتشار المرض: هل هو محدد في الوجه، أم منتشر في أماكن أخرى مثل: الظهر، والأكتاف، والصدر؟

يختلف العلاج بصورة كبيرة حسب نوع الإصابة وشدتها ودرجة انتشارها، وهل تترك هذه الحبوب أو الإصابات آثارا أو ندوبا؟

العلاج لابد أن يكون ممتدا وفعالا، وتحت الإشراف الطبي، ويكون هدفه في الأساس التخلص من الأعراض والمظاهر المختلفة لحب الشباب، ثم استخدام مستحضرات أو كريمات تقي من تكراره مرة أخرى.

وإذا كنت تعاني من النوع الملتهب -كما ذكرتي- وكان منتشرا بالظهر والوجه؛ فالعلاج المذكور جيد بشكل مبدئي، حيث أنك تتناول كبسولات المضاد الحيوي وسائل المضاد الحيوي، وجل ابيدو الذي يحتوي على الادابالين وهو مشتق من فيتامين (أ) مثل التريتينوين، بالإضافة إلى مكون آخر وهو مستحضر علاجي، وبعد التخلص من الحبوب يجب استخدامه لفترات طويلة بشكل وقائي؛ حتى لا تعاود الظهور مرة أخرى قدر المستطاع، على أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي.

لا يمكن استعمال التريتينوين وجل ابيدو المذكور على نفس المكان، لأنهما من نفس الفئة، وقد يسبب ذلك تهيجا كبيرا بالجلد؛ يمكن استعمال التريتينوين على الوجه، والجل على الظهر، ولا توجد مشكلة من استعمال المستحضر المصرح له بالتداول والمتاح في البلد الذي تعيش به، ولا توجد مشكلة من وضع كريم الهالات حول العين والتريتينوين على بقية الوجه.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أراكم توصون أصحاب البشرة الدهنية باستخدام كريم قافل للمسام لشركة بيودرما، فهل يمكنني الاكتفاء باستخدام واقي الشمس للبشرة الدهنية، أم أن الواقي لن يعمل عمل قابض المسام؟ وهل يوجد كريم فعال للهالات السوداء لأصحاب البشرة السمراء؟ لأنني استخدمت كريما في السابق لمدة شهر ولم أشعر بالفرق بعد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ واحة الشرق المسلمة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالإمكان استعمال الكريم الواقي من أشعة الشمس Photoderm cream- spf 100 بنصف ساعة قبل الخروج، والتعرض لأشعة الشمس نهارا، وسوف يفي بالغرض بعون الله تعالى.

للتصبغات والهالات السوداء بالإمكان استعمال الكريم الآتي، مرة واحدة يوميا قبل النوم: Bionic skin lightening cream ) Neostrata) ومع استعمال الواقي الشمسي صباحا.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

هل أستطيع خلط eldoquin cream مع differin cream من أجل علاج التصبغات؟ وهل أستطيع استعمال هذا الخليط على الوجه، أو تحت الإبط، أو المناطق الحساسة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Roro Da Ha حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

differin cream I: هو كريم يعالج حب الشباب، ويساعد على إزالة التصبغ، وبالإمكان خلطه مع eldoquin cream لإزالة التصبغ للوجه، وتحت الإبط، ولكن على المناطق الحساسة قد يسبب بعض التحسس، ومن الأفضل تجنب استعماله في تلك المناطق.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أريد أن أسأل: هل يوجد تعارض بين دواء السيروكسات (باروكستين) ودواء كلاريتين (لوراتادين)؟ وأيضًا بين دواء سيروكسات وتيلفاست (فيكسوفينادين)؟

مع العلم أني أستخدم مضادات الهيستامين على المدى الطويل؛ لأن لدي حساسية وراثية مزمنة، وليس لها سبب محدد (حسب تشخيص الطبيب). وهل فعلا -حسب ما قرأت- أن مضادات الهيستامين تسبب الاكتئاب، وبالتالي تقلل من فعالية أدوية الاكتئاب؟

أعلم أن دواء سبرالكس لا يتفاعل مع كثير من الأدوية، وقد استخدمته من قبل، لكن لم أستطع تحمله من كثرة الكسل والنوم وزيادة الوزن (زاد وزني 20 كيلو خلال أقل من سنة!).

أيضًا جربت لوسترال (سيرترالين) لكنه سبب لي فقدان الذاكرة قصيرة المدى بشكل عجيب وغريب، وأيضًا الشعور بالاستفراغ طوال اليوم.

لم يفدني من الأدوية النفسية سوى فافرين وسيروكسات الذي أستخدمه حاليًا، ورغم أن السيروكسات يسبب زيادة في الوزن لكثير من الناس، فلم يسبب لي أي زيادة إلى الآن.

شكرًا لكم، وأسأل الله أن يجزيكم عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أدوية الحساسية كثيرة الاستعمال في المجتمع، وكثير من الناس يلجؤون لاستعمالها دون وصفة أو رخصة طبية؛ لكثرة الحساسيات والزُّكام والأنفلونزا -وهلُمَّ جرًّا- بل بعض الأدوية المضادة للحساسية أو ما يعرف بالـ (Anti-histamine) حتى يُستعمل في الطب النفسي في الاضطرابات النفسية كمُهدئ ومُساعد في النوم، مثل الـ (فينيرجان Phenergan) والذي يُسمَّى علميًا باسم (بروميثازين هيدروكلوريد Hydrochloride Promethazine) فله استعمال منذ فترة طويلة عند الأمراض النفسية كمُهدئ ومُساعد للنوم؛ لأن معظم أدوية الحساسية -كما هو معروف عنها- تؤدِّي إلى النوم.

ثانيًا: أدوية الاكتئاب النفسي الآن أيضًا كثر استعمالها لكن بصور أقلَّ عن أدوية الحساسية.

لا أعرفُ تعارضًا شديدًا بين الأدوية -أدوية الاكتئاب مثل الـ (زيروكسات Seroxat) والـ (فالدوكسان valdoxan)- وأدوية الحساسية، ولكن استعمالهما معًا قد يؤدِّي إلى الشعور بالنعاس الشديد وكثرة النوم، وحالة تُسمَّى (ناركوليبسي narcolepsie)، فإذا لم يحصل لك هذا الشيء فإنني لا أرى هناك تعارضًا شديدًا في أن تستعمل الزيروكسات طالما أنه أفادك، وطالما أنك محتاج لاستعمال أدوية الحساسية. ليس هناك تعارض شديد في استعمالهما معًا، ولكن كما ذكرتُ قد يحصل نوع من التفاعل الدوائي، وهذا معروف، أن بعض الأدوية عندما تستعمل معًا ويتم وتناولهما معًا قد تؤثِّر على بعضها البعض، أي إمَّا أن تزيد من تأثير دواء على الآخر، أو تُقلل من فعالية الدواء، فيجب أن تُلاحظ هذا الشيء، ولكن ليس هناك تعارض واضح في أن تستعمل مضادات الـ (هستامين Histamine) أو (أدوية الحساسية) مع أدوية الاكتئاب النفسي.

وفَّقك الله، وسدَّد خُطاك.
السؤال:
مرحبًا

عندي مشكلة من الشامبو؛ حيث أستعمل شامبو نوع (بانتين) للتغذية، لا يحتوي على السيلكون والمواد الأخرى، وعندما أستبدله بشامبو آخر يحدث جفاف واحمرار بسيط في الوجه، وأحس أن شعري تيبس، وأريد استعمال شامبو (تريسيمه) لكل أنواع الشعر، أو أي شامبو آخر للشعر، مع العلم أن لدي قشرة طفيفة تظهر على الرموش والحواجب عند استعمال شامبو لا يلائم، فمن فضلكم أريد الإجابة على سؤالي، مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أشوري حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: بالإمكان استعمال شامبو: (Shampoo5% urea (Eucerin) مع استعمال (Elocome Lotion) مرة كل يومين ليلًا، فقد تكون هذه الأدوية مناسبة لحالة شعرك التي تم وصفها.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا عمري (19) سنة، وأعاني من تساقط في الشعر، ووصف لي الدكتور (مينوكسيديل Minoxidil) تركيز (5%) وأيضا حبوب (بانتوقار pantogar ) لمدة (3) شهور، فأخذت الدواء، ولكن عندما سألت الصيدلي عن كيفية استخدام المينوكسيديل لم يعطني جوابا مقنعا، وأيضا مكتوب في الورقة الموجودة في الدواء (12) بخة مرتين في اليوم، لكني لم أفهم جيدا.

سؤالي الأول: هل يعني (12) بخة أوزعها على الشعر بأكمله أم (12) بخة على المكان الموجود فيه الصلع فقط، ثم (12) بخة أخرى على مكان آخر، وهكذا؟

وأيضا أخبرني الصيدلي أن أستخدم البخاخ مرتين في اليوم, صباحا ومساء، ولكني الصباح لدي دراسة ولا أستطيع استخدامه.

سؤالي الثاني: هل يمكن أن أستخدم البخاخ مرة في وقت العصر، والأخرى وقت الليل أم يجب أن يكون الوقت صباحا؟

وشكرا مقدما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توزع عدد البخات على الشعر بأكمله، مع التركيز على المناطق الخالية من الشعر. وبالإمكان استخدام العلاج مرتين يوميا بين الأولى والثانية حوالي سبع ساعات، وليس شرطا أن تكون صباحا ومساء.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أحب أن أسأل عن لواصق التنحيف ماركة (wonder patch) هل هي فعلًا فعالة وآمنة؟ وإن لم تكن كذلك فما الذي يستخدم لشد الجلد وإزالة ترهلات ما بعد الولادة؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منذر حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا توجد معلومات أو دراسات علمية ممنهجة تفيد بقيمة هذا النوع من العلاجات للتنحيف، وقد تؤدي في النهاية إلى حدوث تهيج وأكزيما تلامسية عند استخدامها، وتوجد بعض المستحضرات المستخدمة في علاج تمدد الجلد، أو الترهل البسيط، مثل الكريمات الطبية المشتقة من فيتامين (أ)، أو بعض المستحضرات المصنعة بشركات العناية بالجلد مثل (stretch marks intensive action or phytolastil)، ومن الممكن تجربتها لعدة شهور؛ لتقييم نتائجها عمليًا بالنسبة لك.

أما إذا كان الترهل شديدًا فهنا لن تكون تلك المستحضرات الموضعية لها قيمة حقيقية، ومن الممكن في تلك الحالة زيارة طبيب التجميل، أو الأمراض الجلدية؛ لمناقشة العلاج ببعض أنواع الليزر، أو أجهزة تسخين أنسجة الجلد الداخلية، أو بعض العمليات الجراحية، والتعرف على فائدة العلاج المقترح، والآثار الجانبية المحتملة؛ جراء القيام به بواسطة الطبيب المعالج.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أريد السؤال عن مادة (sodium hyaluronate) التي تكون موجودة في كريمات العناية بالبشرة، والقطرات المرطبة للعين، هل عند حضراتكم فكرة إذا كانت هذه المادة مصدرها حيواني أم نباتي؟ وهل حلال استخدام الكريمات التي تحتوي على هذه المادة أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حمض الهيالورونيك هو مادة موجودة بشكل طبيعي في الغضروف والسائل الزليلي المحيط بالمفصل، وفي الجلد، وفي السائل الزجاجي والمائي للعين، ولهذا الحمض القدرة على امتصاص السوائل، ولذلك فهو يساهم في توفير المرونة والليونة للأنسجة التي يتواجد فيها.

يستخدم في حالات فقد لزوجة ومرونة المفاصل، ولملء التجاعيد في الوجه، ويستخدم في تركيب قطرات العيون المستعملة للجفاف، وله مصدر نباتي يدعى (ريستالين) ومصدر حيواني؛ حيث يستخرج من عرف الديوك، وهناك مصدر صناعي؛ حيث يصنع على شكل بللورات نقية شفافة تتمثل بالجسم، وتتفاعل لتتحول لحمض الهيالورونيك.

عن سؤالك حول وهل حلال استخدام الكريمات التي تحتوي على هذه المادة أم لا؟
يمكنك مراجعة قسم الفتوى على الرابط https://www.islamweb.net/ar/fatwa/%D8%A7%D8%B3%D8%A3%D9%84-%D8%B9%D9%86-%D9%81%D8%AA%D9%88%D9%89

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أستعمل حالياً دواء isotretinoin لمعالجة حب الشباب، وسؤالي هو: هل يمكنني تناول دواء فاتح شهية "سيبتادين" معه؟ وأيضاً المكملات الغذائية أي البروتينات للاعبي كمال الأجسام، هل لها تأثير سلبي على صحة الجسم؟

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Andf حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عقار الـ Isotrtinoin هو مشتق من فيتامين أ، وهو علاج فعال ومفيد في حالات حب الشباب الشديدة، والتي تفشل العلاجات التقليدية في السيطرة عليها، وبالأخص التي تترك ندبًا وآثارًا بالجلد بعد الالتئام، وله العديد من الاستخدامات الأخرى، ولكن الاستخدام الرئيسي والمعترف به من هيئة الأدوية الأمريكية هو: أنه لعلاج الحالات الشديدة من حب الشباب Nodulocystic acne.

ولكن لهذا العقار العديد من الآثار الجانبية والمحاذير والاحتياطات التي يجب الالتزام بها، ومناقشتها مع الطبيب بدقة قبل البدء في العلاج، وقد يعطيك الطبيب كتيبًا به المعلومات الوافية عن هذا العقار، وكذلك هناك زيارات للطبيب وفحوصات دورية يجب عملها بصورة شهرية للتأكد من أن الأمور تسير على ما يرام، وليس هناك تغيرات في كيمياء الدم، وبالأخص نسبة الدهون، وأنزيمات الكبد خلال فترة العلاج، ويجب عمل فحص معملي مبدئي قبل البدء في العلاج ليكون مرجعًا تقارن به القيم المختلفة للتحاليل في الفحوصات الدورية، وأفضل أن يتم عمل فحص بعد أسبوعين من تناول العلاج ومراجعة القيم وإذا لم يكن هناك تغييرات يتم إعادة الفحص بعد شهر، ثم كل شهرين بعد ذلك.

وإذا ما أقر الطبيب وصف هذا العلاج، فيجب أن تتناوله بالجرعة والمدة المقررتين، والمدة المقررة لاستعمال العلاج تكون في حدود الـ6 أشهر، وقد تتحسن بشكل ملحوظ في الأشهر الأولى من تناول العلاج، ولكن إذا توقفت عن استعماله مبكرًا، فقد تعاود المشكلة في الظهور مرة أخرى، ولن يحدث العقار التغير المطلوب الدائم في إصلاح التقرن وحجم الغدد الدهنية بالجلد.

لا يوجد تعارض بين دواء الـcyproheptadine والـIsotrtinoin، ولكن الـ cyproheptadine هو في الأساس مضاد للهسامتين، وله العديد من الآثار الجانبية ومنها فتح الشهية، وليس من المفترض أن يستعمل لذلك الغرض، ولا أنصح باستخدامه الا إذا كانت هناك حاجة حقيقة لذلك وبوصفة من الطبيب.

فبصفة عامة لا ينصح بتناول المكملات الغذائية والأعشاب والفيتامينات إلا بعد التشاور مع الطبيب المعالج، ومناقشته في الفوائد التي قد تعود عليك من تناولها، وما هي موانع استعمالها؟

في العادة يأخذ الطبيب التاريخ المرضي، وما إذا كان الشخص أو المريض يعاني من أي أمراض عضوية يمنع استخدام هذه المستحضرات أو يتناول أدوية قد تتعارض مع تناول هذه المستحضرات، وبالتالي: هل ينصح بتناولها أم لا؟ وكذلك يحدد الجرعة والمدة اللازمتين لتحقيق هذا الهدف.

أيضاً من المعلومات العامة المفيدة هي محاولة الحصول على العناصر الغذائية اللازمة للجسم، سواء كانت فيتامينات، أو معادن، أو أحماض دهنية أساسية، أو بروتينات من خلال تناول الأغذية الغنية بها بصورة صحية، وهنا يتعاون الطبيب المعالج مع أخصائي التغذية الذي ينصح المريض بما يجب عليه أن يتناوله، وبالأخص للاعبي كمال الأجسام وإذا كان يحتاج إلى تناول بعض من هذه المستحضرات أو الأدوية في البداية للمساعدة للوصول إلى المستوى المطلوب، ثم يقوم بعد ذلك بالحصول عليها من الأغذية، وهكذا.

لا ينصح بتناول المكملات المجهولة المصدر أو غير المصنعة بواسطة شركات تطبق اشتراطات الجودة، وتهتم بمنتجاتها، ومتعارف عليها طبياً؛ لأنه لا يمكن التأكد من درجة نقاء المنتج وتركيزه ودرجة الأمانة إذا كانت الشركة غير معروفة؛ ولا ينصح كذلك بتناول الهرمونات لبناء الأجسام لما لها من آثار جانبية سيئة.

وفقك الله وحفظك من كل سوء