OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
والدتي تبلغ من العمر 48 سنة، تشكو من اضطرابات في الدورة الشهرية، وخاصة في هذا الشهر، أمي في العادة تأتيها الدورة لمدة عشرة أيام، ولكن في الشهر الماضي بعد أن انتهت مدة الدورة (عشرة أيام) بعدها بأسبوع تقريباً انتهى الدم، ولكن كانت تنزل بشكل بسيط، واستمرت 3 أيام، ولكن لم تنقطع بعدها، بل زادت أكثر، والآن مستمرة عليها، ولمدة أسبوعين، وأنني أرسلت لكم هذه الاستشارة، والدورة مستمرة عليها، وهي لا تعرف ماذا تفعل وما السبب؟
مع العلم أمي تعمل معلمة، وهي لا تستخدم اللولب أو حبوب منع الحمل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم خالد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أي اضطراب في الدورة الشهرية يؤخذ على محمل الجد في النساء اللاتي فوق سن الأربعين، ولكن لا داعي للقلق، كونه أول مرة يحصل فيها نزول الدم، بالشكل الذي ذكرتيه، ولكن لا بد من إجراء كشف نسائي عليها؛ لمعرفة سبب نزول الدم، وفحص عنق الرحم، وأخذ مسحة منه لفحص الخلايا، وكذلك عمل صورة التراساوند لبطانة الرحم لمعرفة إن كانت سميكة أم لا، وأخذ خزعة منها لفحص الخلايا، وكذلك استبعاد أية أكياس على المبيض، وبعد كل هذا إذا كان كله - إن شاء الله - سليماً فربما كان ما حصل هو نتيجة قرب انقطاع الدورة الشهرية.

وهذا يمكن التأكد منه بفحص الهرمونات، وهي هرمون الـ Fsh والـ LH وكذلك هرمون الـ Estradiol وعندها يمكن أخذ دواء لتنظيم الدورة في هذه المرحلة، إلى أن تنقطع الدورة بنفسها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاةٌ عمري 30 سنة، غير متزوجة، كانت دورتي الشهرية مضطربة جداً، أي: أنها كانت تتأخر بأيام وأسابيع، وأحياناً بالأشهر، ثم بعد أن أنهيت دراستي الجامعية (كان عمري25 سنة) أصبحت منضبطة جداً، والدم الذي ينزل مني عادي جداً، مع ملاحظة أنها تستمر 7 أيام وأحياناً 9 أيام إلى غاية الشهر ما قبل الماضي، فهي من حيث الوقت منضبطة فلم تتأخر وإنما الذي يقلقني هو طبيعة الدم الذي ينزل، فيكون في اليوم الأول والثاني ذا لون عادي ولكنه قوي وغزير جداً، وابتداءً من اليوم الثالث يصبح لونه قاتماً قريباً إلى السواد رائحته كريهة، وينزل على فترات، قد ينقطع يوماً كاملاً ثم يعود ويستمر كالعادة من 7 إلى 9 أيام، هل يدل هذا على مرض خطير؟ مع ملاحظة أنني مترددة جداً وخائفة من الذهاب إلى طبيبة أمراض النساء.

ملاحظة أخرى: هي أنني في كل مرة وخاصة في الشهرين الأخيرين يأتيني صداع شديد يجبرني على أخذ كمية كبيرة من المسكنات (براسيتامول) حتى أخفف منه، فهل لتناول هذه المسكنات دخل فيما يحدث لي؟

أفيدوني أفادكم الله، فأنا مقبلة على الزواج وأخاف أن أكون مصابة بمرضٍ خطير .

ملاحظة أخيرة: ما بين الدورتين ينزل مني سائل أبيض يكون أحياناً كثيفاً وغير شفاف، وليس له رائحة، فهل هذا أمر عادي؟ وهل يمكن أن يؤثر على علاقتي مع زوجي؟

أرجو الإجابة على سؤالي وعدم إحالتي على استشارةٍ أخرى.

شكراً، والسلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته، وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ب س حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الواضح من رسالتك أنك إنسانة حساسة وقلقة، وعند كثير من النساء تؤثر الحالة النفسية على طبيعة الدورة، ويبدو أنك منهن، بدليل أنك أثناء الدراسة كانت الدورة مضطربة، ثم بعد أن أنهيت الدراسة أصبحت أو بالأحرى عادت إلى طبيعتها، وأنت الآن مقبلة على الزواج، والواضح أن الموضوع يشغلك، ولذلك عادت الدورة إلى اضطرابها مرةً أخرى.

وانقطاع الدورة يوماً وعودته قد يكون بسبب كثرة أخذ المسكنات التي ذكرتيها، ومعروف أنها تؤثر في طبيعة الدورة عند كثيرٍ من النساء ولا خوف من مرض خطير عليك بإذن لله، فحاولي أن تقللي من التوتر، والكثير من الفتيات تضطرب دورتهن قبل الزواج وفي أول شهور الزواج؛ نظراً للتغييرات النفسية والجسدية التي تطرأ على المرأة في هذه الفترة ثم تنتظم بعد ذلك .

أما بالنسبة للإفرازات التي ذكرتيها، فطالما أنها بلا رائحة ولا يوجد معها حكة أو حرقة فتعتبر طبيعية، وربما كانت طبيعة إفرازاتك بهذا الشكل، فلا تقلقي، ولن يؤثر على علاقتك بزوجك إن شاء الله تعالى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة عمري 21 عاماً، ولقد أخذت حبوباً لتنظيم الدورة مدة 25 يوم، وبعد ذلك اضطربت، فبعد دورتين تأخرت الدورة الثالثة لمدة 40 يوماً، وبعد ذلك تأخرت لمدة 45 يوماً، ولقد لاحظت نزول نقاط من الدم لمدة 3 أيام، وبعدها نزلت قطع بنية اللون لمدة يومين، وبعدها نزلت قطع سوداء لمدة 3 أيام، ثم رجع بعدها اللون البني مختلطاً أحياناً بالنقط الحمراء.

ولقد أخبرني الطبيب بأن عندي تكيس بالمبيض الأيمن، وأعطاني منظم للدورة لمدة أسبوع لإنزال الدورة، فما سبب هذا التكيس؟ وهل له علاج؟ وهل سيؤثر على الحمل مستقبلاً؟

ولقد أخبرتني إحدى الأخوات أنه قد حصل معها نفس الأعراض وعملت أشعة وتحاليل وأخبرها الطبيب بأنه تكيس بالمبيض، ولكن بعد ذلك تبين أنه حمل وليس تكيساً، فهل يمكن أن أكون حاملاً مثلها؟ وهل لهذه الحبوب تأثير على الحمل؟ علما بأني عملت تحليلاً ولم يكن هناك أي نتيجة للحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتكيس المبيض يعني ببساطة أن المبيض لا يقوم بواجبه جيداً من حيث التبويض، ولذلك تكون البويضات داخل المبيض صغيرة وكثيرة، ولكن لا تكبر أياً منها، ولا تخرج من المِبيض.

وبالتالي يكون هنالك اضطراب في الدورة الشهرية، وفي حالات كثيرة يكون هنالك نموٌّ للشعر في مناطق غير مرغوبة، وفي كثير من الحالات يكون الوزن زائداً عن معدله الطبيعي، وسبب التكيس غير معروف بالضبط، ولكن معظم الحالات يبدأ منذ مرحلة البلوغ، وتكون هناك فتيات أخريات في العائلة لديهن نفس المشكلة.

والعلاج يكون حسب الشكوى، فإذا كانت الشكوى اضطراب الدورة فالعلاج هو إعطاء دواءٍ لتنظيم الدورة، وإذا كانت الشكوى عدم حصول الحمل فالعلاج هو تنشيط المبيض بالأدوية سواءٌ بالحبوب أو الإبر بُغية أن تكبر البويضة وتخرج من المبيض لتهيئة الأسباب لحصول الحمل بإذن الله.

وأما كون صديقتك قد حصل معها حمل بعد أن قال الطبيب أنه تكيس مبايض، فتكيس المبيض لا يعني أن الإباضة مستحيلة لأن هنالك درجات من التكيس قد يحصل فيها التبويض ويحصل الحمل، ثم إن تكيس المبيض لا يُشخَّص فقط عن طريق الألتراساوند ولكن بالتزامن مع تحليل الهرمونات، والتاريخ الماضي، وإذا كان اضطراب الدورة الشهرية قد بدأ منذ البلوغ أم لا، فما حصل مع صديقتك ليس بالأمر المستغرب، ولكن ليس بالضرورة أن يكون قد حصل معكِ أيضاً، ولكن قد يحصل حمل في المستقبل بدون منشطات، فإذا كانت لكِ فترة قصيرة في الزواج فلا تقلقي، وراقبي انتظام الدورة الشهرية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أريد أن أعرف لماذا الدورة الشهرية غير منتظمة عندي من خمسة شهور وإلى الآن؟ حيث أنها تأتي قبل موعدها بـ4 أو 5 أيام، فما السبب؟ وهل يؤثر ذلك على الحمل؟

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غزل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري لنا كم كان معدل الدورة في السابق، وهل كانت تأتي في نفس اليوم؟ أي كل 30 يوماً - مثلاً - وأصبحت الآن تأتي كل 25 أو 26 يوماً.

فإذا كان هذا ما يحدث فربما كان نتيجةً لتغيرات نفسية أو جسديةٍ طرأت عليك في الآونة الأخيرة، وليس بالضرورة يعني أن الإباضة ضعيفة، ولكن إن استمر الوضع على ذلك أو ظهر الاضطراب بصورة أوضح فلا بأس من عمل تحليل للهرمونات لمعرفة السبب، ولكن لا داعي للقلق، فكثيرا ما يحدث ذلك ثم تعود الأمور إلى سابق عهدها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

لقد نزل علي دم الحيض منذ 5 شهور، وهي غير منتظمة بحيث تنزل مرتين في الشهر، ماذا أفعل؟ وهل البلوغ في مثل هذا السن يؤتر على نمو وطول القامة؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ابنتي الحبيبة! عدم انتظام العادة الشهرية في أول مرحلة البلوغ شائع جداً نتيجة عدم انتظام الإباضة، وقد يمتد الأمر إلى السنتين الأوليين من بداية العادة الشهرية، ولكن إذا كانت الدورة تأتي مرتين في الشهر، وتكون خفيفة فلا بأس، ويفضل مراقبتها فقط إلى حين انتظامها.

وأما إذا كانت تأتي غزيرة فالأفضل عمل نسبة للدم؛ لرؤية إن كانت تتسبب في نقص الدم، وإذا كان هذا يحدث فلابد من التدخل وإعطاء بعض الأدوية التي تضبطها، وتقلل من نزول الدم، ومرحلة البلوغ هي مرحلة زيادة في وزن الجسم والطول، ويبدأ قبل نزول العادة الشهرية، وقد يستمر بعد نزولها أيضاً لسنة أخرى، وهنا أحب أن أنبهك إلى أهمية النظافة في هذه المرحلة، وأيضاً الواجبات الشرعية التي تترتب على هذه المرحلة من التزام بالحجاب الشرعي والصلاة والصيام فأنت الآن أصبحت مكلفة شرعاً بهذه الأمور.

وفقك الله لما يحب ويرضى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لا أدري إن كانت دورتي منتظمة أم لا؟ فهي تأتيني عادة بين كل (24 - 30) يوماً، فهل تعتبر منتظمة؟ علماً بأنني متزوجة منذ سنتين وأربعة شهور ولم يحدث حمل، فهل للدورة علاقة بهذا الأمر.

وشكراً لكم. وبالمناسبة كنت قد قمت باستشارتكم سابقاً، ولم يتم إجابتي عليها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالدورة المنتظمة هي التي تأتي في موعد محدد، ويحسب طولها من أول يوم في العادة إلى أول يوم في العادة التي تليها، وبالوصف الذي ذكرتيه فإن دورتكِ لا تعتبر منتظمة، ولكن هذا لا يعني أن التبويض غير حاصل بتاتاً، فقد يكون هنالك تبويض في بعض الأشهر.

فإن كان هذا هو السبب الوحيد لإعاقة الحمل (بمعنى أن تحليل زوجك طبيعي، وفحص الأنابيب لديك سليم) فقد تحتاجين إلى منشط للإباضة ومراقبة حجم البويضة عن طريق الألتراساوند.

أما بالنسبة لسؤالك السابق، فقد تم الإجابة عليه ونشره مع الحجب، حرصاً على سرية مشكلتك التي ذكرتيها، فيمنكك البحث برقم الاستشارة وستظهر لك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل تقدم الدورة عشرة أيام أو تأخرها يدل على وجود كيس على المبيض؟!

وعلى ماذا تدل كثرة الإفرازات المهبلية بين الدورتين؟!

وهل عدم غزارة دم الدورة يدل على وجود كيس على المبيض؟!

مع العلم أني غير متزوجة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ س ع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فليس بالضرورة أن يكون تقدم الدورة أو تأخرها دليل على وجود كيس على المبيض، ولكن قد يكون مؤشرا على وجود اضطراب في الهرمونات.

وأما وجود الإفرازات الكثيرة فإذا لم يكن مصحوبا بحكة أو رائحة كريهة أو حرقان - أي لا يدل على التهابات -، فقد يكون نتيجة اضطراب الهرمونات.

وأما عدم غزارة دم الدورة - وأنا لا أستبعد وجود الكيس -، ولكن حتى لو وجد فغالباًهو نتيجة الاضطراب الهرموني وليس بسبب الكيس.

ونصيحتي لكِ هي بعمل تحليل للهرمونات أولاً، وخصوصاً الغدة الدرقية وهرمون الحليب، وكذلك (التراساوند) للرحم والمبايض، لاستبعاد تكيس المبيض أو وجود كيس عليه، وبناء على النتائج يمكن معرفة السبب.

نسأل الله لك الشفاء والعافية، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا امرأة متزوجة منذ سنة وثلاثة أشهر، ولم أرزق بالحمل والحمد لله، واكتشفت قبل ثمانية أشهر أنني أعاني من قصور في الغدة الدرقية، وفعلاً ذهبت إلى الطبيب وأعطاني (ثيروكسين 50)، وإلى الآن ولمده سبعة أشهر وأنا منتظمة على الدواء وأعمل تحليلا كل شهر لكل الهرمونات الدرقية والجنسية، وتكون ضمن الطبيعي، ولكن - للأسف - لم تنتظم الدورة، مع العلم أنها غير منتظمة منذ بلوغي.

أرجو منكم توضيح سبب هذا، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم العبد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن أكثر من (50%) من السيدات يُصبن بمشكلة عدم انتظام الدورة، وله أسباب عديدة تختلف حسب العمر، ومن أسباب عدم انتظام الدورة:

1- عدم التبويض نتيجة نقص هرمون البروجسترون.

2- تكيس المبيايض.

3- تضخم الغدة فوق الكلوية نتيجة نقص إنزيم معين.

4- اضطراب الغدة الدرقية.

5- تضخم في الغدة النخامية.

6- وجود التهابات داخل الرحم.

7- عامل نفسي.

فلذلك يجب التأكد من عدم وجود أحد هذه الأسباب فقد لا يكون كسل الغدة الدرقية السبب الوحيد في عدم انتظام الدورة.

وإذا كانت التحاليل للهرمونات سليمة، فيمكن تنظيم الدورة الشهرية باستعمال الهرمونات ( أقراص ) يقوم الطبيب بوصفها لمدة ثلاثة أشهر مع تخفيض الوزن إذا كانت هناك سمنة لديك، وتحسين العامل النفسي لديك.

نسأل الله أن يمن عليك بالذرية الصالحة الطيبة وأن يرضيك بقضائه وقدره.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ زواجي أي منذ حوالي ثلاثة أشهر وأنا أعاني من اضطراب الدورة الشهرية، فطالت مدتها إلى ما بين 32 يوماً و36، أتمنى معرفة سبب ذلك وجزاكم الله خيراً ووفقكم في فعل الخير إن شاء الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وسيمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأود طمئنتك أن اضطراب الدورة الشهريه في الشهور الأولى من الزواج أمر وارد، وذلك بسبب التغييرات النفسية والجسدية التي تمر بها المرأة في هذه الفترة، ومن المعلوم أن الدورة تتأثر بالحالة النفسية عند كثير من النساء، حتى تستقر المشاعر ويتعود الجسم على ما يحدث من تغييرات وعلى عملية الجماع، فلا داعي للقلق واتركي الأمور إلى أن تنصلح بنفسها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل هناك وسيلة لمعرفة إن كانت البكر قد دخلت في سن اليأس؟

حيث أنني بدأت أعاني من اضطرابات الدورة الشهرية بشكل كبير منذ أكثر من سنة، وبدأت تتأخر لمدة شهر أو شهرين أو أكثر، زرت خلال هذه المدة اختصاصية أكدت لي أن كل شيء على ما يرام، ووصفت لي أدوية، بدو ن فائدة.

ثم استشرت اختصاصياً في الأعشاب التقليدية، أعطاني بعض الخلطات كانت مفيدة ـ ولله الحمد ـ وبعد توقفي عنها لمدة عدت كما كنت مرة أخرى مع الإشارة إلى أن كميتها قلت كثيراً وآخر مرة كانت منذ شهرين تقريباً، واستمرت 11 يوما، والغريب في الأمر أنني أحس بأعراضها في وقتها المعتاد ولكنها لا تظهر.

المشكلة هي أنني مقبلة على الزواج إن شاء الله، وخطيبي في كل مناسبة يؤكد لي رغبته الشديدة في الإنجاب، أرجوكم أفيدوني حتى لا أظلمه ولا تقولوا لي بأن اعترف له بحالتي، فهذا من المستحيل لحيائي، كل ما أملكه هو أن أرده إذا تيقنت من يأسي من الإنجاب وبالتالي من الزواج.

أفيدوني جزاكم الله عني وعن خطيبي خيراً (فرغم حاجتي الشديدة له إلا أنني لا يمكنني أن أغشه تحت أي ظرف) ولا تبخلوا علي بالدعاء، لأني بأمس الحاجة له.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Amat حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا أردت التأكد من كفاءة المبيض فعليك عمل تحليل هرمون الـ Fsh وLH، وأيضاً هرمون Estradiol، فإذا كان Fsh وLH غير مرتفعين أي أقل من 10 Mium1 وكان Estrdiol فوق 200PM1/1، فهذا يعني أن كفاءة المبيض جيدة، وأنه ربما تكون هنالك اضطرابات في هرمونات أخرى وهذه يمكن معالجتها، المهم أن يكون المبيض ذو كفاءة جيدة، وهذا يعني أنك لم تدخلي ما يُسمى بسن اليأس.

أسأل الله لك حياة زوجية سعيدة وذرية طيبة أنه سميع الدعاء.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد رأيكم في أمر يتعلق بالدورة الشهرية، فأنا آنسة أبلغ من العمر 23 عاماً، وبدأت فترة البلوغ من أكثر من 10 سنوات، وكانت دورتي الشهرية تقريباً منتظمة في ميعادها، مع بعض التغير إما بالتأخير أو التقدم، وهذا ليس كثيراً، ولكن لاحظت من حوالي فترة تقرب على عام أن دورتي الشهرية تتقدم عن ميعادها بحوالي أسبوع.

أريد معرفة سبب هذا التغير، وهل له أي أضرار، وما هو المعدل الطبيعي لها؟

أشكركم على سعة صدركم ووفقكم الله تعالى لما يحبه ويرضاه، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ W حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالمعدل الطبيعي للدورة الشهرية هو كل 28 يوماً، وتحسب من أول يوم لنزول دم العادة إلى أول يوم من نزول دم العادة في الدورة التي تليها، وأقصرها أن تأتي كل 21 يوماً، وأطولها أن تأتي كل 35 يوماً، وكل هذا لا يزال يعتبر طبيعياً، وأنصحك بتسجيل موعد الدورة ومراقبتها لمدة 3 أشهر لكي يمكنك حساب انتظامها.

وأما لماذا اختلف توقيتها، فقد يكون بسبب تغييرات جسدية أو نفسية، ولا داعي للقلق طالما أنه ضمن المعدل الذي ذكرناه.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
أعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية، فهي تبدأ بإفرازات بدم بسيط لمدة 5 أيام، ثم تنزل غزيرة لمدة 5 أيام، ثم تنتهى بتنقيط بسيط لمدة 4 أيام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رحاب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لوضع الدورة كما وصفت فهنالك خلل في الهرمونات، وأنصحك بعمل تحليل للهرمونات (بالذات هرمون الحليب والغدة الدرقية)، وكذلك عمل التراساوند للمبايض لاستبعاد وجود أكياس على المبيض أو ألياف في الرحم.

وإذا كان كل شيء طبيعياً فيمكنك استعمال حبوب منع الحمل إذا لم تكوني ترغبين بإنجاب أطفال الآن، والتي سوف تنظم الدورة وتقلل من غزارتها؛ هذا إذا لم يكن هنالك مانع من استعمالها كارتفاع ضغط الدم أو السكري أو قابلية تكون جلطات في الدم.

حالتك -أختي العزيزة- تتطلب منك عرض سؤالك أيضاً على قسم الفتوى حتى يفيدونك في أمر الصلاة، على هذا الرابط :
https://www.islamweb.net/ar/fatwa/

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
لدي صديقة معها ضمور بالرحم، وبالنسبة للدورة الشهرية فهي لا تأتيها إلا بالدواء، يعني إذا أوقفت الدواء انقطعت الدورة، أفيدوني جزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ م ن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كان المقصود بضمور الرحم أنه صغير، فهذا يعني أنه لم يكبر بسبب نقص الهرمونات، بدليل أن الدورة الشهرية لا تأتيها إلا بالدواء، والرحم ليس مصنع الهرمونات، وإنما العضو الذي يستجيب لها، أي أن الخلل لديها في الهرمونات، وبحسب الخلل الهرموني الموجود يتم تحديد السبب الأساسي.

طبيبتها هي الأدرى بطبيعة المشكلة؛ لأنها هي التي تعطيها الدواء الذي يؤدي إلى نزول الدورة، وهي الأقدر على شرحها للمريضة، فلا تتردد في سؤالها لتوضح لها الوضع الذي تعانيه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ..

أنا فتاة منذ بلوغي وأنا أعاني حقاً من عدم انتظام الدورة الشهرية، وحسب الأشعة والتحاليل فإن البويضتان ضعيفتان بشكل عام، وحسب رأي الأطباء كان لابد من المواظبة على Duphaston 10 (progesteron)، وأحاول المواظبة عليه منذ سنوات، وأعلم أنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات سيئة، ولكن إن توقفت عن تناوله لا تأتي الدورة بتاتا، ويصبح بدني ضعيفاً.

فهل في أخذ هذا الدواء الحل إلى أن أتزوج؟!

وهل يؤثر هذا على الإنجاب إن شاء الله؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nedra حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لعدم انتظام الدورة الشهرية، فغالباً ما تعانيه هو تكيس المبيض، وهذا يحدث منذ البلوغ، وحقيقة لا يوجد علاج تام لهذه الحالة، دائماً العلاج هو علاج الشكوى، فإن كانت الشكوى من تأخر الدورة يتم أخذ الأدوية التي تؤدي إلى إنزالها مثل Duphaston، وإن لم تؤخذ هذه الأدوية شهرياً فلا بأس، ولكن المهم أن يتم إنزال الدورة على الأقل كل 6 أشهر لمنع تضخم بطانة الرحم، ولا يوجد ضرر من أخذ Duphaston بانتظام، وإن تم الزواج إن شاء الله فيكون العلاج في تنشيط المبيض بإعطاء الأدوية أو الإبر المنشطة.

وأنصحك بعدم تعطيل الزواج إذا جاء الشخص المناسب، وأسأل الله أن يرزقك الزوج الصالح.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
أن فتاة أبلغ من العمر 22 سنة ولم تنتظم الدورة الشهرية لدي، فهي تأتي في أغلب الأحيان بعد 23 يوماً، وتكون بعد أكثر من ذلك في أحيان أخرى فما السبب وما الحل؟

وهل عند استعمال أدوية لتأخير أو تقديم الدورة الشهرية يكون الصيام في الأيام الأصلية للدورة صحيحاً، حتى وإن كان بغاية صيام رمضان كاملاً؟

أيضاً لدي سؤال آخر: فأنا أعاني من آلام في الظهر، خاصة في جهة الكلى أو الحوض، حتى وإن وقفت لمدة قصيرة، كما أنني أعاني من وجود قطرات بعد البول.

ساعدوني، مع العلم أني أستحي وأخاف من الذهاب إلى الطبيب في مثل هذه المواضيع، مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بنت حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعدم انتظام الدورة الشهرية قد يكون مؤشراً لاضطراب في الهرمونات، ومبدئياً لابد من عمل تحليل للهرمونات (Fsh - lh– prolactin – tsh) لمعرفة سبب الاضطراب.

ولا أنصحك بتغيير موعد الدورة أو تقديمها بغرض الصيام، كون الدورة أصلاً غير منتظمة فلربما زاد هذا الاضطراب، ثم إن الله عز وجل قد رخص للنساء الإفطار في رمضان وقت الدورة، فلم التدخل في هذا؟ فإن الله تعالى يحب أن تؤتى رخصه كما يحب أن تؤتى عزائمه، والعبرة عادة بنزول الدم، فإذا انقطع الدم، فيحب الصيام بغض النظر عن تقديم أو تأخير موعد الدورة.

وبالنسبة للآلام في جهة الكلى والظهر والحوض ثم قطرات البول، فهذه مؤشرات على وجود التهابات في المسالك البولية، وإن كنت لا تودين الذهاب إلى طبيب، فعلى الأقل يجب عمل فحص للبول ومزرعة للبول لاكتشاف الالتهاب.


أما بالنسبة لصحة الصيام، فنرجو منك عرض سؤالك على قسم الفتوى على هذا الرابط:
https://www.islamweb.net/ar/fatwa/

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
زوجتي تُعاني من اضطراب في الدورة الشهرية بعد استخدم علاج، وظهرت مضاعفات لهذا العلاج وهو اضطراب الدورة الشهرية، علماً بأنها كانت منتظمة، بالإضافة إلى الصداع والغثيان، وهي على هذا الحال منذ 5 شهور (وليست حامل).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامي حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

بداية لم تذكر لنا اسم العلاج المستخدم، وما هي دواعي استعمال ذلك العلاج؟ فهناك بعض العلاجات والأدوية قد تسبب اضطراب الدورة الشهرية، بالإضافة إلى أعراض جانبية أخرى, وقد يكون اضطراب الدورة نتيجة المشاكل الصحية التي تعاني منها، أو سوء الحالة النفسية بسبب المرض، وبالنسبة للغثيان والقيء ففي الغالب بسبب الدواء المستعمل.

لذلك عليك مراجعة الطبيب الذي قام بوصف هذا الدواء، وإخباره بالأعراض التي تعاني منها الزوجة بعد استعمال العلاج حتى يتمكن من وصف علاج آخر مناسب لحالة زوجتك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

لدي طفلان والحمد لله، ولكن في يوم من الأيام سمعت خبراً صدمني! وبعدها انقطعت عني الدورة لمدة 8 أشهر ولم تعد إلا بحبوب المانع، وقال الطبيب في وقتها: إنه سن يأس مبكر؛ حيث كان عمري وقتها 27 سنة.

المهم أني تركت الحبوب بعد سنة، واستمرت الدورة بالنزول الطبيعي، ومنذ 5 سنوات وأنا أحاول الحمل ولا فائدة، وقد أجريت كل الفحوصات والتحاليل، وكان عندي ال Fsh عاليا جداً، فقد بدأ 9 ثم 13 وأحياناً 17 و34 وآخر تحليل كان 10.

هذا بالإضافة إلى انسداد في القناة اليمنى، ولكن الطبيبة قالت: إن الانسداد ممكن أن يكون بسبب التقلص أثناء الفحص، وأشعر دائماً بألم في الجهة اليسرى فقط، فهل هذا يعني أن المبيض الأيمن أو القناة اليمنى لا تعمل؟ لأني لا أشعر بأي شيء في اليمين!

إنني الآن آخذ كلوميد 100 وهذه ثاني محاولة، والمشكلة أن دورتي غير منتظمة، فلا أعرف متى التبويض، هذا إذا كان هناك تبويض؛ لأن بعض الأطباء قالوا أنه لا يوجد تبويض، فهل ممكن أن تستمر الدورة طول هذه السنين الخمس بدون تبويض؟

أفيدوني، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لحالة المبيض التي هي فشل مبكر في عمل المبيض والذي يصيب النساء قبل سن الأربعين وتقريباً حول عمر الـ(27) سنة، وهذه النوعية من النساء بخلاف النساء اللاتي يكسل المبيض عندهن بعد الأربعين لا يزال عندهن بويضات في المبيض، ولكن هذه البويضات لا تستجيب للهرمونات.

لذلك فإن الدورة لا تنقطع ولكنها معظم الوقت تكون غير منتظمة فعدم انتظام الدورة قد تكون إحدى المؤشرات لفشل المبايض المبكر، أما النساء اللاتي تفشل عندهن المبايض بعد الأربعين فهؤلاء يكون المبيض عندهن لا يحتوي على أي بويضات، ولأجل ذلك تنقطع عادتهن تماماً.

بالنسبة للإنجاب، فهذا حقيقة يكون صعباً والخيارات فيه قليلة، وبعض الأطباء ربما يجرب عقار الكلوميد أو (Gnrh) أو (Human menopausal gonadotrophin) أو (Donazol) أو (Corticosteroids + estradiol) ولكن مع الأسف لم يثبت أن أياً منها ذو فاعلية بالنسبة لاستجابة المبيض في هذه الحالة.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
أنا فتاة عمري22 سنة، أعاني من عدم انتظام الدورة، تأتيني الدورة كل أسبوعين، وأحيانا كل ثلاث أسابيع، وأحيانا أخرى تستمر إلى أكثر من10 أيام وتكون غزيرة، وبعض الأشهر تكون منتظمة.

مع العلم بأن فحوصات الهرمونات عندي سليمة، ما هي الأسباب وراء عدم انتظامها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خلود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فهناك أسباب عديدة لاضطرابات الدورة الشهرية، منها الاضطرابات النفسية, نمط التغذية والمواد الدسمة، والتدخين, واضطرابات الغدة النخامية, واضطرابات المبيضين، أكياس المبيض، أو نتيجة أسباب مجهولة.

لذلك يمكن إعادة التحاليل مرة أخرى، فإذا كانت طبيعية فلا بد من مراعاة الأسباب سالفة الذكر, ويمكن تنظيم الدورة بواسطة بعض الأدوية الهرمونية، مثل uphastone , primlut n لمدة ثلاثة أشهر، ولكن يجب أن تكون تحت إشراف طبيب مختص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

من فضلكم أود أن أستشيركم فيما يخص مدة دورتي الشهرية، فهي لا تتعدى يومين أو ثلاثة أيام على الأكثر، وهذا يُقلقني جداً، بحيث أخشى أن ينقطع عني دم الحيض في سن مبكرة، وأنا لا زلت أرغب في إنجاب الأطفال لكي أكون ممن يتباهى بهم رسول الله يوم القيامة بإذن الله, وأحيطكم علماً بأنني متزوجة وأم لطفلتين، ووسيلتي لتنظيم النسل هي الحبوب، وعمري 30 سنة، فهل هذا أمر عادي أم أنني أعاني من مرض معين.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمعدل دوام الحيض يتراوح ما بين 3 - 5 أيام، وتختلف مدته عند مختلف النساء، وقد تكون مدته من يوم إلى ثمانية، فلذلك نطمئنك بأن الدورة لديك طبيعية، ولا داعي للقلق، ونسأل الله لك الذرية الصالحة.

والله الموفق.
السؤال:
أنا فتاة عمري 19 سنة، كنت أعاني من السمنة، إذ كان وزني 79 وطولي 157، وبدأت الحمية الغذائية في 2/7/2005 أي منذ سنة و4 أشهر، والآن وزني 49، وفي الشهر التاسع من 2005 توقفت الدورة الشهرية لدي (علما بأن لدي الغدة الدرقية منذ 3 سنوات)، وقد ذهبت إلى الدكتور الذي يُعالجني، وأخبرته بالأمر، ولكنه ربط سبب توقف الدورة بالغدة الدرقية، وزاد كمية الدواء، وفي الشهر العاشر من 2005 عادت الدورة الشهرية، ولكنها توقفت مرةً أخرى لمدة 9 أشهر، وفي الشهر السابع من 2006 عادت الدورة الشهرية واستمرت لمدة يومين، وكانت تنزل بشكل كتل صغيرة من الدم، ثم توقفت الدورة مدة شهرين أي إلى اليوم، فما سبب توقف الدورة لدي؟ (علماً بأن الدواء الذي أتعالج به هو neomircazole).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعروف أن اضطراب الغدة الدرقية يؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية، وقد يكون السبب وراء توقف الدورة لديك، ولكن لا بد من التأكد من عدم وجود أسباب أخرى، مثل تكيس المبايض، أو ارتفاع هرمون البرولاكتين (الحليب).

لذلك بالإضافة إلى طبيب الغدد، لا بد من المتابعة مع طبيبة أمراض النساء والولادة، لعمل التحاليل اللازمة، ووصف العلاج المناسب لتنظيم الدورة لديك.

والله الموفق.