OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عند التبول تنزل نقطة بول أو ثلاث نقاط، وذلك لمدة 10 دقائق، وعند نزول الماء على العضو تنزل قطرة أو قطرتان، ولكني في بعض الأحيان ألاحظ أن نقاط البول تخرج من جزء من فتحة القضيب، وعند خروجها يفتح بقية الجزء، فما هو أفضل علاج؟ علمًا أني قمت بعمل التحاليل، وقال المسؤول عن التحاليل: لديك صديد، فما هو العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود صديد في البول يشير إلى وجود التهاب في المسالك البولية، وهذا أمر متوقع، ويمكن حدوثه بسبب صعود الميكروبات من فتحة البول إلى المثانة؛ مما يؤدي إلى التهاب المسالك البولية، وعليك التأكد من نظافة مكان الغائط ومكان البول في كل مرة تدخل فيها إلى الخلاء، مع الحرص على تجفيف المكان وتجنب الرطوبة.

وعلاج التهاب المسالك البولية وصديد البول من خلال تناول مضاد حيوي مناسب، مثل Nitrofurantoin100 mg مرتين في اليوم لمدة 7 أيام، أو تناول حبوب المضاد Cefixime 400 Mg مرة واحدة يوميًا لمدة 7 أيام، مع تناول فوار ural أو coli urinal ثلاث مرات في اليوم، وتناول حبوب بسكوبان ثلاث مرات في اليوم لمدة 7 أيام أيضًا، والحرص على شرب المزيد من الماء؛ لأن الكلى تحتاج الماء لغسل وطرد الميكروبات من الجسم مع البول.

ونحذر أبناءنا الشباب -خصوًصا الصغار منهم- من مشاهدة المقاطع الإباحية، ومن الإثارة الجنسية التي تؤدي إلى احتقان المني في الحويصلات المنوية، وإلى الشعور بالألم في الحوض، وتكرار الرغبة في التبول، وتمثل أحد أسباب التهاب المسالك البولية والتهاب البروستاتا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.
وبارك الله فيكم على ما تقدمونه خدمة للأمة.

أنا رجل متزوج، ولي ولدان، وأبلغ من العمر 36 سنة، أعاني منذ أسبوعين من أعراض حرارة، وحرقان في الجهة السفلية من الجهاز الذكري، حيث تمتد الحرارة من أسفل الذكر إلى غاية فتحة الشرج، ومحيط العجان إلى منتصف المؤخرة بدون آلام.

توجهت إلى طبيب أمراض عامة، فشخصني بإصابتي بعدوى في المثانة والمجاري البولية، بناء على تصوير جهاز الإيكو، فوصف لي عقاري النيتروكسولين، والجانتامسين، لكن بعد أسبوع من تناول الدواء أحسست بزيادة الأعراض التي هي عادة ما تتمحور حول إحساس بامتلاء المثانة بشكل طفيف، وحرقان تحت العضو الذكري، ولكن ليس أثناء التبول، وإحساس بالحرارة في محيط العجان، وجزء من جلد المؤخرة.

ما هو تشخيصكم لما أعاني منه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يكون هناك احتقان أو التهاب في الجهاز البولي أو التناسلي، ولا يظهر ذلك عند عمل الإيكو، قد تحتاج إلى عمل مزرعة للبول والمني، مع اختبار حساسية المكروب للاثنين؛ لكي نطمئن على عدم وجود التهاب في الجهاز البولي أو التناسلي.

أيضًا عليك الإكثار من شرب السوائل، وخاصة الماء؛ لتطهير الجهاز البولي، والامتناع أو التقليل من تناول البهارات والأكلات الحراقة بقدر المستطاع؛ لأنها قد تسبب الحرقان عند التبول.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا بعمر 29 سنة، وغير متزوج، وأنا كأي شاب أتعرض للإثارة، وأعمل العادة السرية، ومشكلتي هي حرقان في مجري البول، ولما أضغط بأصابعي على مجرى البول أحس بألم، وأيضاً يحصل عندي تنقيط بعد الحمام.

الكلام هذا كله حصل لي منذ سنتين، وذهبت لـ 7 أطباء، وكلهم قالوا لي: الأشعة والتحاليل جيدة، والعلاج يتكرر بدون نتيجة!

أنا مللت، وأرجو أن أجد حلاً، وقد أخذت كثيراً من العلاجات التي لها علاقة بالتهاب البروستاتا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الاستثارة الجنسية مثل ممارسة العادة السرية ومشاهدة الأفلام الإباحية قد تسبب الاحتقان، وبالتالي يتأثر الجهاز البولي، وقد يسبب التقطير في البول.

هناك أسباب أخرى في ظاهرها تقطير البول، ولكن في مثل سنك وحالتك أهم الأسباب كما ذكرنا هي: الالتهابات البولية المختلفة، مثل التهاب المثانة أو البروستاتا أو الإحليل، أو حتى البربخ والخصيتين، ولكن بصورة عملية فإن معظم مسببات مثل هذه الأعراض لدى الشباب في مثل عمرك تكون ناتجة عن الإفراط أو العنف في ممارسة العادة السرية، والتي تؤدي إلى حدوث نوع من الكدمات في الإحليل والقضيب، وإلى احتقانات في مناطق العضلات القاذفة والحويصلات المنوية والبربخ، وهذا يسبب حرقان البول وألم مجرى البول أيضاً.

ويكون العلاج أولاً بالابتعاد عن مسببات التهيجات الجنسية من صور أو أفلام أو مجلات ونحوها، ثم عند التبول عليك الانتظار بعض الوقت حتى تفرغ المثانة كل محتوياتها ولا تستعجل، وبالإمكان الآن عمل مزرعة للبول والمني. لكي نطمئن بعدم وجود التهاب في الجهاز البولي أو التناسلي.

قد يحتاج الأمر إلى عمل منظار لمجرى البول، للاطمئنان بأنه ليس هناك ضيق أو شرخ يسبب هذا الألم في مجرى البول والتقطير.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أمارس العادة السرية منذ سنين يومياً مرة واحدة، منذ 4 أشهر، وأصبح لدي التهاب مجاري بولية، قمت بأخذ المضاد الحيوي بعد المزرعة، واختفى الالتهاب.

حالياً أشعر ببقاء بول فوق القضيب مباشرة، مكان البروستات حتى أشعر ببقاء بول في القضيب نفسه بعد التبول، وبعض التشنج مكان البروستات أو المثانة من دون رغبة ملحة في التبول ولا يوجد حرقة, وتغير في لون البول إلى أصفر غامق.

قمت بزيارة الطبيب، وطلب مني تحليل سائل منوي، وزرع للبول وكانت النتيجة سليمة، فقال لي لدي احتقان بالبروستاتا، ولم يوصف لي دواء فقط مغاطس ماء دافئة, وقال علي أن أبتعد عن العادة السرية، وأفرغ مرة واحدة في الأسبوع، لكني لم ألتزم بتعليماته فزادت الأعراض، وزاد بقاء البول والتشنجات.

طبيب آخر وقال لي نفس الكلام، وقمت بإعادة تحليل السائل المنوي، وتحليل البول والنتائج سليمة، فوصف لي دواءprostasin 0.4 وقال إن لم أتحسن عليه فسيكون عندي التهاب مزمن بالبروستات، وعندها سيعطيني مضاداً حيوياً، وإذا لم أتحسن يجب أن يقوم بتنظير المثانة.

اليوم بدأت بالدواء، وسؤالي: أنا خائف أن يكون عندي سرطان في المثانة، وأصبحت قلقاً جداً، ما هي تعليماتكم؟ وهل تحليل السائل المنوي غير كاف أو يجب تحليل سائل البروستاتا؟ مع العلم أني أخذت مضادات حيوية من تلقاء نفسي، مثل ciprofloxacin+septrin وأحياناً هناك حرقة في رأس القضيب، وقمت بجميع تحاليل الدم و كلها سليمة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جيرو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا علاقة بين ما ذكرت وبين سرطان المثانة -بإذن الله-، ومن المبكر الحديث عن سرطان المثانة في مثل سنك، وأرى أفضلية المتابعة مع طبيب آخر بالتكملة على العلاج فترة كافية، مع اتباع النصائح بتجنب العادة السرية، وتجنب الإثارة الجنسية، وتجنب الجلوس لفترات مطولة مع الحرص على الرياضة والصوم، والتزام غض البصر وتجنب الملابس الضيقة.

بإذن الله لا يكون هناك التهاب مزمن، ولكن يكون الأمر مجرد احتقان، لذا عليك بالعلاج والنصائح، ومن ثم عليك بمتابعة الحالة.

والله الموفق.
السؤال:
قبل سبع سنوات حصل عندي التهاب في مجرى البول، وحرقان في مجرى البول، وألم أسفل البطن، ولازمت الفراش يوماً، بعد ذلك زال الألم، وفي ذلك الوقت كنت أمارس العادة السرية، الالتهاب الذي حصل ما سببه؟ وهل يجب علي إجراء تحليل؟ علماً أني لم أراجع الطبيب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الوليد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد يحدث التهاب مجرى البول نتيجة عدوى خارجية، بحيث ينتقل الصديد إلى مجرى البول، ثم إلى المثانة البولية، وهذا قد يكون بسبب علاجات جنسية مع شريك مصاب بالتهاب مجرى البول مثل السيلان، أو انتقال العدوى بسبب ملامسة الذكر لمصدر ملوث مثل ملابس إنسان مصاب أو قاعدة المراحيض العامة.

قد يحدث التهاب البروستاتا نتيجة الاحتقان الشديد الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد والإكثار من تناول الخضراوات لتفادي الإمساك، ولا بد من عمل تحليل بول للتأكد من عدم وجود صديد في البول.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أسأل الله العلي القدير أن يرزقكم من حيث لا تحتسبون؛ فأنتم المرجع الذي أعود إليه كلما تهت في أمر من أمور دنيانا لأعرف حكمه، فجزاكم الله من خيرا.

أنا سيدة متزوجة، أعاني من احتقان في البول وعدم الراحة؛ لأني أحس أني بحاجة للدخول للحمام كل دقيقة، كما أني أثناء الإفراغ -أعزكم الله- أشعر بألم كالحرقة ولا أصبر عند الدخول للحمام، فيكون علي الإسراع كثيرا.

لا أريد الذهاب للطبيب؛ لأنه لا توجد دكتورة مختصة هنا في هذا الشأن، وأستحي من أن أكشف على الطبيب، أو حتى سؤاله، فإن كانت هناك أعشاب فحبذا أو حتى دواء مناسب، مع العلم أني مرضع، والطفل عمره 10 شهور، وآخذ دواء ديزيريت يوميا منذ 9 شهور، لأني ولدت قيصريا، كما أن السبب المباشر لهذا الاحتقان هو عدم ذهابي للحمام لمدة ساعات، وقد تأخرت آخر مرة لساعات طوال حتى نسيت رغبتي الملحة للدخول للحمام، ذلك لأني عندما عدت من العمل كان علي الطبخ بسرعة لإعداد العشاء، وقد أخطأت، فهل من حل دون طبيب؟

وأعيد أنكم مرجعنا في أخذ الأحكام الإسلامية في الأمور الدنيوية.

حفظكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فدوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بتواصلك معنا - يا ابنتي- ويسعدنا أن نكون في خدمة بنات وأخوات فاضلات مثلك, ونشكر لك دعاءك الجميل ولك مثله إن شاء الله تعالى.

إن الأعراض التي تشتكين منها تدل على وجود التهابات بولية, ومثل هذه الالتهابات تعتبر شائعة عند النساء بسبب قرب فتحة الإحليل من فتحة المهبل وفتحة الشرج، وأيضا بسبب قصر طول الإحليل.

وبالنسبة لك فهنالك سبب آخر إضافي وهو أنك مرضعة، وتتناولين حبوب منع الحمل الخاصة بالإرضاع, فهذه الحبوب تسبب نقصا في الهرمون الذي يبني ويرطب خلايا فتحة الإحليل, وبالتالي يحدث ضعفا في مقاومة هذه الخلايا للجراثيم، فيسهل حدوث الالتهاب في فتحة الإحليل، والذي ينتقل إلى المثانة.

ولمساعدتك كونك غير قادرة على مراجعة الطبيبة أقول: يمكنك تناول حبوب لعلاج التهاب البول هي: (ليفاكوين) levaquin عيار 500 ملغ حبة واحدة يوميا مدة أسبوع, مع استخدام كريم يسمى: (كيناكومب ) kenacomb يدهن على منطقة الفرج مرتين يوميا مدة أسبوع أيضا.

ومن الأطعمة التي يعتقد بأنها تقوي جهاز البول وتحميه من تكرر الالتهاب:
التوت البري أو granberry، ويمكنك تناول هذه الفاكهة طازجة أو مجففة أو على شكل حبوب تحوي خلاصة هذه الفاكهة بشكل مركز, أو يمكنك شرب عصيره أو إدخاله في طعامك بأي شكل كان.

بعد انتهاءك من تناول العلاج ستشعرين بتحسن, بإذن الله تعالى.

أسأله عز وجل أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة مقبلة على الزواج، أعاني من التهابات بولية ومهبلية شديدة، نسبة الصديد في البول فوق 100، وصفت لي الطبيبة المضاد الحيوي زينات، وكريم دكتاكورت لعلاج الالتهابات، فهل سأشفى منها قبل الزواج؟

كنت أعاني منذ سنوات من هذه الالتهابات، لكن لم أتعالج منها، هل السبب في شدتها أني تركتها دون علاج؟ وكم المدة التي أحتاج فيها للشفاء؟ هل بعد الشفاء ستعود لي؟

حالتي النفسية سيئة جدا، فهل الدواء الذي وصفته لي الطبيبة مناسب لحالتي؟ وما أسباب ارتفاع الصديد؟

دعواتكم لي بالشفاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سين ميم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم -يا ابنتي- فبالإمكان علاج الالتهابات البولية والشفاء التام منها -بإذن الله تعالى- لكن يجب علاجها بشكل صحيح، والتأكد من عدم وجود سبب مؤهب لتكررها.

إن الالتهابات البولية كثيرة الحدوث عند النساء وفي كل الأعمار، والسبب هو قصر طول الإحليل، وهو الأنبوب الذي يصل بين المثانة وفتحة البول، وأيضا بسبب قرب فتحة البول من فتحة المهبل والشرج.

إن وجود الصديد أو الخلايا القيحية في البول يعني وجود التهاب في مكان ما من الجهاز البولي، وغالبا في المثانة، فالصديد هو عبارة عن تجمع للخلايا البيضاء التي تقوم بمهاجمة الجراثيم التي دخلت إلى الجهاز البولي، أي أن وجود الصديد هو نتيجة للالتهاب وليس سببا له.

إن الطريقة الصحيحة لعلاج الالتهابات البولية تعتمد بشكل أساسي على تحديد نوع الجرثوم المسبب، ثم تحديد نوع المضاد الحيوي المناسب له، وهذا يتم عن طريق عمل زراعة في المختبر لعينة من منتصف رشق البول، لكن بعد تنظيف الفرج جيدا بالماء والصابون الطبي اللطيف، والدواء الذي كتبته لك الطبيبة هو دواء جيد مبدئيا، ومن خلال نتيجة الزراعة لعينة البول يمكن تحديد إذا ما كان عليك الاستمرار في هذا الدواء أو تغييره إلى نوع آخر يناسب نوع الجراثيم التي ظهرت في عينة الزراعة.

إذا تم علاج الالتهاب بشكل جيد وشفيت الحالة أو تحسنت لكنها عاودتك من جديد، فيصبح من الضروري هنا التأكد من عدم وجود سبب خفي يؤدي إلى تكرار حدوثها، مثل: الحصوات، الرتوج، الانحناءات في الحالب، التشوهات أو غير ذلك، وذلك عن طريق عمل تصوير تلفزيوني للجهاز البولي وعمل تصوير ظليل.

نسأل الله عز وجل أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 27 سنة، كان عندي مشاكل في التبول، كنت أشعر بهذه الآلام منذ سنة، وعملت أشعة، ودكتور المسالك البولية قال لي: لديك التهاب في المسالك، وكان هذا منذ سنة، ومنذ شهر أصبحت أحس بنفس الأعراض وزيادة على ذلك آلام بالخصية، وآلام في العانة.

ذهبت عند دكتور آخر فقال: عندك تضخم بروستات، وأعطاني هذه الأبعاد 4،1سم، و 4،2 سم، و3،9 سم، وأصبحت أحس بصعوبة في البول، والكمية أصبحت قليلة، مع العلم أنه كان عندي اندفاع البول قوي جداً، والله أنا متوتر، ولا أعرف النوم.

أفيدوني من فضلكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ميلود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشكو منه من أعراض بولية, غالباً يشير إلى احتقان في البروستات, وهي حالة شائعة, تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي, تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات, وتوتر في محفظة البروستات, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان، (المنطقة بين الصفن والشرج), ويعطي أعراضاً مثل حرقة وضعف وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل، وأحياناً يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل, إذا كانت البروستات محتقنة, وإن الإثارة الجنسية بدون قذف يؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:
Saw Palmetto- Pygeum Africanum
مثل: PROSTAGUARD، حبة مرتين يومياً لمدة شهر،
(Sereona repens ( Permixon، حبة مرتين يومياً لمدة شهر، أو تناول ( ALPHA BLOCKER ( OMNIC حبة يومياً لمدة شهر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

حقيقة أنا لدي مشكلة تكررت مرتين اليوم، وهي أنه عندما أريد دخول الحمام للتبول لا أستطيع الانتظار حتى الذهاب إلى الحمام، ولا أستطيع التحكم في البول، علما أني فتاة لم يسبق لي الزواج، فهو ليس من أثر الولادة.

عندما كنت صغيرة لم أكن أستطيع التحكم أيضا لأسباب نفسية، وقد تلقيت العلاج، للمعلومة لا أشكو من أي مرض، لكن وزني زائد، مع أني لا أعتقد أن له تأثيرا، فقد خسرت بعض الكيلوجرامات، ويجب أن أشعر بتحسن كما أعتقد.

لكن كثيرا ما تعتريني الرغبة في حكة للمنطقة التناسلية، ولا أخفي أني قد جرحت نفسي مرات عديدة عندما لا أستطيع التوقف عن الحكة، والطبيب وصف لي مرهما وتحسنت قليلا، هل يمكن أن يكون لهذا علاقة بعدم التحكم في البول؟

الآن أخاف أن أذهب للجامعة، وأشعر بالإحراج، هل من علاج لهذا؟

أرجو الاهتمام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هاجر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالرغبة في دخول الحمام وعدم المقدرة على حبس البول قد يرجع إلى وجود التهاب في المسالك البولية، ويمكنك عمل تحليل ومزرعة للبول؛ لمعرفة نوعية الميكروب والمضاد الحيوي المناسب، حيث تتعرض الفتيات لالتهاب المسالك البولية ولالتهاب الفرج خصوصا مع وجود حكة في منطقة الأشفار، وخصوصا مع وجود إفرازات بيضاء أو إفرازات ذات لون أصفر أو أخضر، مع وجود رائحة كريهة.

ولعلاج تلك المشكلة: يمكنك تناول حبوب suprax 400 mg قرصا واحدا مرة واحدة يوميا لمدة 7 أيام؛ لعلاج التهابات المسالك البولية المتوقعة، والتي تتزامن كثيرا مع التهابات الفرج، ولا مانع من تناول حبوب فلاجيل flagyl 500 mg ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام، بالإضافة إلى تناول كبسولة واحدة من مضاد الفطريات diflucan 150 mg كبسولة واحدة بالفم، يمكن تكرارها بعد أسبوع مرة أخرى، مع دهان مرهم مضاد للحساسية والفطريات مثل kenacomb ثلاث مرات يوميا على الأشفار؛ لعلاج الاحمرار والحكة، وندعو الله لك بالصحة والعافية.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أختي عندما كان عمرها 7 أو 8 سنوات نزل منها الدم من المهبل لمدة يومين، ولقد أخافني ذلك كثيراً، فذهبت بها إلى الطبيب، ولكن لم يكشف عليها، وعمرها الآن 12 سنة ولم أعرف سبب نزول الدم، مع العلم أنها كانت تحبس بولها كثيراً إلى أن يحمر وجهها، فهل خروج الدم من المهبل له علاقة باحتباس البول؟ أرجو الإجابة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nor حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تتعرض الفتيات في السن الصغير لالتهاب المسالك البولية، وقد يصل ذلك الالتهاب إلى مرحلة نزول بول مدمم أي يشبه نزول الدم، ولذلك من المهم الآن فحص البول، وعمل مزرعة بولية إذا تطلب الأمر ذلك، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، واحتباس البول مهما كانت درجته لا يؤدي إلى نزول دم في البول، ولكن الالتهاب قد يؤدي إلى ذلك.

ولا مانع من فحص الفرج من الخارج بمعرفة الطبيبة المعالجة؛ للاطمئنان على سلامة غشاء البكارة خصوصا أن الفتيات قد تتعرض لحوادث، أو لجرح بسيط في الفرج أو مقدمته نتيجة إصابة أو نتيجة حكة في المكان، والأمر غير مزعج ولا قلق -إن شاء الله-.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أحس أحياناً برغبة شديدة في التبول، وعند نهاية التبول أحس بحرقة، ويظهر قليل من الدم، مع أني أدفئ نفسي جيداً، فما تشخيص حالتي؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من حرقة في البول مع رغية شديدة في البول، ومع خروج دم, هذا يستدعي إجراء فحص وزرع بول, وإجراء تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للكليتين والمثانة.

كذلك إجراء صورة أشعة بسيطة للجهاز البولي, وذلك لنفي وجود حصاة في الجهاز البولي, أو حالة التهابية, فإذا كان الالتهاب وهو الأرجح فالعلاج يكون المضاد الحيوي المناسب، حسب نتائج الزرع والتحسس.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي ألمٌ خلف خاصرتي اليمنى، قمت بعمل التصوير التلفزيوني وظهر لدي بلورات الكلى الثنائية والتهاب في البول، أعطاني الدكتور مضادا حيويا ومحلول فوار، فذهب الألم، وبعد انتهاء فترة العلاج رجع الألم، وعملت تحليلا للبول فظهر التهاب بسيط، فهل هذا الألم بسبب التهاب البول أو الترسبات على الكلى، فما علاج ذلك؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ haman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يكون الألم بسبب التهاب الكلى أو الأملاح.
وللتأكد من عدم وجود التهاب بالكلى؛ لا بد من عمل تحليل ومزرعة بول، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.

أما بالنسبة للأملاح؛ فقد يكون سبب تكوّنها هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح أو قلة شرب الماء أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها؛ ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة وزيادة كمية الماء المتناولة.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم، أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، ولذلك يُنصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما يُنصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات. وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 18 سنة، أستخدم دواء كوراكني لحب الشاب 40 mg لمده 6 أشهر و10 أيام، كما أشعر أن لون السائل المنوي يميل إلى الصفرة قبل فترة العلاج، ولم أكن أعاني من أي مشكلة صحية، والحمد لله.

في شهر الرابع من علاجي بدأت أشعرأن البول أصبح خفيفاً، توقعت أنه من الدواء ونسيت الموضوع فترة شهرين، كما أشعر أن هناك شيئا يضيق المجرى، وأستطيع أن أحبس البول مدة طويلة، ولا أشعر بالشعور الذي كان قبل المشكلة أنه عندما أحتاج التبول بشدة لا أستطيع التفكير إلا عند التفريغ، وعند ذهابي للمراجعة على الشهر السادس من العلاج شرحت للطبيب مشكلتي قال: اعمل فحص بول، وعملت فحص بول وكانت النتيجة طبيعية، إلا أنه يوجد بروتين في البول واطمأننت.

قبل أيام أحسست بوجع مستمر في الكلي، عملت فحص بول وفحص الكرياتينين واليوريا، وكانت النتيجة طبيعية، ولا يوجد أي شيء -الحمد لله- ثم توقفت عن دواء كوراكني.

هل أعاني من التهاب بروستاتا؟ وما هو الفحص الذي يكشف عن أنه التهاب؟ وهل تحليل السائل المنوي يكشف عن الالتهاب؟ علماً أني أشرب من الماء ما لا يقل عن 3 لتر يومياً.

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المغص الكلوي مع وجود بروتين في البول يدل على أن المشكلة تكمن في الجهاز البولي، مثل الكليتين والحالبين، وليس في الجهاز التناسلي مثل البروستاتا.

أنت تحتاج لعمل أشعة للجهاز البولي الكليتين والحالب والمثانة بالصبغة، لدى طبيب المسالك البولية المعروف، ومع هذه التحاليل بالإمكان عمل تحليل مزرعة واختبار حساسية المكروب لإفراز البروستاتا أو للسائل المنوي؛ للاطمئنان على سلامة البروستاتا، وليس لدواء كيوراكني علاقة مباشرة بذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 21 سنة، أعاني مؤخرا من مشاكل في البول, حيث أصبحت أشعر برغبة في التبول أكثر من السابق، فأنا أشعر بأن المثانة ممتلئة حتى وإن كنت قد ذهبت إلى الحمام من فترة قريبة، وعند دخول الحمام ينزل القليل من البول, بعد الضغط قليلا على نفسي، ثم أضغط بشدة حتى ينزل الباقي, فينزل القليل لمدة ثانيتين وينقطع, ثم أعيد الكرة عدة مرات، ويظل البول متقطعا، حتى أشعر بالإرهاق.

أيضا أحيانا أشعر -خارج الحمام- بأن قطرات من البول على وشك الخروج, ولكنني أتحكم بها فلا تنزل على آخر لحظة، مع العلم أنني أمارس العادة السرية منذ 3 أعوام تقريبا, وأنا أعرف أنها عادة ذميمة ومحرمة، وأحاول بالفعل الإقلاع عنها منذ فترة طويلة، وقد كنت أمارسها في البداية يوميا تقريبا, وخلال العام الأخير أصبحت أمارسها أقل, مرتين في الأسبوع، ثم 3 مرات في الأسبوع مؤخرا.

فهل للعادة السرية علاقة بمشكلتي, وما هو الحل لمشكلتي؟ أرجو أن تدعو لي بالثبات على ترك هذه العادة للأبد، ولكم جزيل الشكر على مجهودكم الطيب في هذا الموقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ me ha shen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكين منه من رغبة في التبول, والشعور بعدم إفراغ المثانة، وتقطع البول، وإلحاح البول, هذا يتطلب إجراء فحص وزرع بول، وإيكو غرافي للجهاز البولي, فإذا أظهرت النتائج وجود التهاب، عندها يجب تناول المضاد الحيوي حسب نتيجة الزرع والتحسس, أما إذا كانت النتائج طبيعية, فهذا يمكن أن يكون بسبب التهيج والحساسية لمنطفة فوهة البول, نتيجة الاحتكاك والرض بسبب ممارسة العادة السرية, والعلاج يتم بالتوقف التام عن العادة السرية السيئة, وعن طريق تطبيق موضعي لمرهم ( PANDERM) مكان فوهة البول وما حولها مرتين يوميا، لمدة 5 أيام.

أختي الفاضلة: للابتعاد عن هذه العادة السيئة أنصحك باتباع الخطوات التالية: النية الصادقة بترك هذه العادة، التي يمكن أن تسبب لك كل هذه المشاكل الجسدية، الإرادة والعزيمة والتصميم على الخلاص وبشكل نهائي من هذه العادة السيئة، الاستعانة بالله تعالى وذلك بالاستغفار والدعاء، الصلاة والسنن والنوافل، الإكثار من الصوم, فهو سيساعدك -بعون الله تعالى-، تجنبي الانفراد والعزلة، وعدم الخلوة مع النفس، اشغلي نفسك بما هو مفيد ونافع, بحيث تقضين على أوقات الفراغ، ممارسة الرياضة بشكل منتظم.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
شكرا لكم.

عملت مزرعة بول ولم أجد بكتيريا، فما تفسير هذا؟ مع العلم أن أعراض التهاب مجرى البول عندي.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند عدم وجود بكتيريا بالرغم من وجود صديد، قد يكون ذلك بسبب نوع البكتيريا، أو أن الالتهاب في البروستاتا؛ فبكتيريا الدرن والفطريات لا تظهر في المزرعة العادية، ولكن يتم عمل مزرعة خاصة بهما في المعمل، وأما التهاب البروستاتا فقد لا يظهر إلا في تحليل السائل المنوي أو سائل البروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

آسف على كثرة الاستشارات، والله لأني تعبان جدًا، جمعت بعض الأسئلة، أرجو أن تجيبوا على هذه الأسئلة باهتمام:

1- هل يسبب التهاب مجرى البول ألمًا في القضيب عند ممارسة العادة السرية أو الاحتلام ألمًا في القضيب وألمًا في البروستاتا وصعوبة في التبول بعدها؟

2- هل يؤدي التهاب مجرى البول إلى التهاب فتحة إخراج البول والحرقان؟

3- كيف يؤثر التهاب مجرى البول على صعوبة التبول؟ أرجو التوضيح.

4- هل يسبب التهاب مجرى البول شعورًا بسخونة في القضيب، ورغبة في التبول بعد التبرز والتعرض للماء الساخن؟

5- هل يؤثر التهاب مجرى البول على التبرز وكيف؟ أرجو التوضيح من فضلكم.

6- كيف يتم معرفة الضيق في مجرى البول؟ وهل له علاج دون الجراحة؟

7- هل يسبب التهاب مجرى البول إحساسًا بوجود قطرات بول بعد التبول أم لا؟

والله آسف على كثرة هذه الأسئلة، وادعوا لي بالشفاء العاجل.

وشكرًا جزيلًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

- نعم يسبب التهاب مجرى البول ألمًا في القضيب عند ممارسة العادة السرية أو الاحتلام، وألمًا في القضيب، وألمًا في البروستاتا، وصعوبة في التبول بعدها.

- نعم يسبب التهاب مجرى البول التهابًا في فتحة إخراج البول وحرقانًا في البول.

- يؤثر التهاب مجرى البول على التبول بحيث يسبب حرقانًا؛ مما يجعل المريض يخشى التبول بسبب الألم، كما أن التهاب مجرى البول قد يكون مصحوبًا بالتهاب أو احتقان البروستاتا؛ مما يؤدي إلى صعوبة التبول وتقطعه، وشعور بسخونة في القضيب، ورغبة في التبول بعد التبرز، والتعرض للماء الساخن، وخروج قطرات بول بعد التبول. والتهاب مجرى البول إذا كان مصحوبًا بالتهاب في البروستاتا يؤدي إلى ألم أثناء التبرز، حيث إن البروستاتا ملاصقة للشرج.

- قد يسبب التهاب مجرى البول ضيقًا في مجرى البول، وهذا الضيق يتم تشخيصه عن طريق إجراء أشعة صاعدة بالصبغة من مجرى البول، وهذا الضيق يمكن علاجه عن طريق التوسيع بالموسعات إن كان بسيطًا, أو يتم شقه بالمنظار إن كان شديدًا. أما لو تم انسداد مجرى البول تمامًا فلا بد من استئصال الضيق عن طريق عملية جراحية.
وفقك الله!