OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أحياناً تزيدُ نبضاتُ قلبي وتُصبح قوية، وتضيق نفسي، وأخافُ من شيء لا أدري ما هو! فما تعليقكم؟ وما سبب ما بي؟ وما الحل؟

جزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تسارع نبضات القلب كثيرة جدًّا لدى الكثير من الناس، وهنالك أسبابٌ فسيولوجيةٌ طبيعية، وفي بعض الأحيان يكون السبب سببًا مرضيًا، وفي صغر السن على وجه الخصوص فإن القلق قد يسبب تسارعاً في ضربات القلب، وضعف الدم قد يكون أيضًا سببًا، وزيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية أيضًا هو أحد الأسباب الشائعة، ومن الأسباب المعروفة أيضًا: تناول الشاي والقهوة بكمياتٍ كبيرةٍ، خاصة إذا كان الإنسان لديه قابلية أصلاً للقلق والتوتر، وفي بعض الأحيان تكون هنالك مشكلة في كهرباء القلب، وهذه بالطبع لابد أن تُعالج إذا كانت هي السبب.

الذي أنصحك به -خاصة أنك لم تذكر عمرك- أن تذهب إلى طبيب الأسرة أو طبيب الباطنية، أو المركز الصحي، وتقوم بإجراء فحصٍ كامل، وأخبر الطبيب بمشكلتك، ومن ثم سوف يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات اللازمة الكاملة، وبعد ذلك إن رأى أن هنالك أي حاجة لأن يحولك إلى طبيبٍ مختص في الطب النفسي مثلاً أو أمراض القلب سوف يقوم بذلك.

الأمر إن شاء الله بسيطٌ، ومن وجهة نظري قد يكون سببه القلق البسيط، أو التوترات، خاصة إذا كنت من صغار السن.

من الحلول الجيدة لتسارع ضربات القلب الفسيولوجي -أي غير المرضي-: ممارسة الرياضة، وممارسة تمارين الاسترخاء، وعدم الإكثار من تناول الشاي أو القهوة؛ هذه تُساعد كثيرًا في تنظيم ضربات القلب، وتقلل من حدتها وتسارعها.

في بعض الأحيان لا توجد أسباب معروفة، وكثيرًا ما يعطي الأطباء بعض الأدوية التي تخفف من الضربات، ومن أشهرها دواء يعرف باسم [إندرال].

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم.

عندما كنت جالسا على جهاز الكمبيوتر، وأشاهد مسلسلا حدثت لي رهبة، وصارت دقات قلبي سريعة، وبعد ساعة من قيامي ازدادت دقات قلبي، ومن ثم شعرت بآلام في الجهة اليسرى من القلب، ومن ثم انتقلت إلى الذراع والساق الأيسر، مع ثقل في اليد والرجل اليسرى، ومن ثم إلى نصف الرأس الأيسر، مع حرارة وألم متواصل في منتصف الصدر.

ذهبت إلى الأطباء فطلبوا مني تخطيطا للقلب، فعملت وكانت النتائج سليمة، وعملت صورة الإيكو، وفحص المجهود، وكنت النتيجة سليمة، وأخذت دواء ريلكسون وكتفلام لكن دون فائدة.

أرجو من سيادتكم الرد علي، وإفادتي ماذا أعمل؟ ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عيسى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكر متى حدث هذا؟ وإن كان الشعور بزيادة ضربات القلب ما زال موجودا، أم أنه فقط كان في وقت حصول الأعراض في البداية؟

لابد وأن ما حصل هو تسارع شديد في ضربات القلب فجائي، وهذا يؤدي إلى الشعور بضيق في النفس، وأحيانا ضيق في الصدر يشبه آلام ضيق الشرايين، وفي بعض الحالات إن كان التسارع شديدا قد تقل كمية الدم التي تصل إلى الدماغ فيشعر بالدوخة، أو في بعض الحالات يؤدي إلى نقص الأكسجين الذي يصل إلى منطقة معينة من الدماغ، وتحصل أعراض في نصف الجسم.

من المهم معرفة إن كانت الأعراض مازالت موجودة، خاصة التنميل والحرارة في الجزء الأيسر من الجسم، ففي هذه الحالة يلزم إجراء صورة طنين مغناطيسي، -والحمد لله- أن الإيكو والتخطيط كانا طبيعيين، وعلى كل حال قد يحصل تسارع شديد أو اضطراب في نظم القلب، وعند الوصول إلى المستشفى يكون تسارع القلب قد توقف، وبالتالي يظهر التخطيط طبيعي عند الوصول إلى المستشفى.

لذا فإنه من المهم مراجعة طبيب مختص بالأمراض العصبية، وإجراء صورة للدماغ بالطنين المغناطيسي إن كانت الأعراض ما زالت في نصف جسمك.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا شاب في الـ 20 من عمري, أعاني منذ سنة تقريباً من عدم انتظام دقات القلب, يومياً تأتيني حالة أشعر فيها بشعور غريب في قلبي، لا أعرف كيف أصفه، مثلاً تأتيني دقة زائدة، أو أن قلبي توقف لمدة ثانية أو ما شابه, مع العلم أني أدخن منذ ثلاث سنين، وأنا الآن أحاول الإقلاع عنه.

إخواني: أنا كنت أعاني من وسواس قهري -والحمد لله- تعافيت بنسبة 70% بنفسي وبدون أي دواء, ولكن هذه الحالة التي تحصل معي بدأت تقلقني؛ حيث أنها اليوم كانت أصعب، فقد طالت لأكثر من ثانيتين، مع العلم أنها كانت تحصل لمدة أقل من ثانية، ووالدي لديه حالة مثل حالتي، وهو يتناول دواء الأندرال، وأنا أشرب القهوة حوالي 3 فناجين في النهار, فهل ذلك يؤثر أيضاً؟

سؤال أخير إخواني: في حال طُلب لي صعقة كهربائية -لا سمح الله- فهل هي مؤلمة، أو أنه سيتم تخديري؟

تشكرون، وجعلها الله في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رضا حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعض الناس لديهم شيء من الحساسية القلبية – إذا جاز التعبير – وهو أنه يأتيهم هذا اللغط أو اضطرابات غير منتظمة والتي يحسون بها، وهي تعتبر حالة حميدة مائة بالمائة، لكن قطعًا كل أمر يتعلق بالقلب يشغل صاحبه.

أيها الفاضل الكريم: قطعًا التدخين، وتناول القهوة، هي أحد العوامل التي تساهم وبشكل قوي جدًّا في حدوث عدم الانتظام في ضربات القلب، فمن الضروري أن تضع حدًّا لموضوع التدخين، وأن تخفف من القهوة، وألا تكون مركزة.

النقطة الأخرى هي: قطعًا أنك إذا ذهبت للطبيب – الطبيب الباطني أو طبيب القلب – فقط من أجل أن تطمئن، فأنت لست مريضًا قلبيًا، لكن قد تنتابك الوساوس: ما هذا الذي يحدث؟ هل لديَّ كذا؟ هل لديَّ ضيق في شريين القلب؟ هل سوف تأتيني سكتة قلبية؟ .. هذه التساؤلات قد تظل موجودة، لذا يجب أن تُحسم من خلال مقابلة الطبيب ولو لمرة واحدة.

موضوع الصقع الكهربائي: أنت لا تحتاج له، مَن الذي قال هذا؟ هذه حالات بسيطة وحميدة، فلا تنزعج لهذا الموضوع أبدًا، والصقع الكهربائي لا يُعطى تحت التخدير، وهو ليس مؤلمًا، لكنك قطعًا -إن شاء الله تعالى- لست في حاجة له.

ممارسة الرياضة مهمة جدًّا لعلاج نبضات القلب الزائدة وغير المنتظمة، كذلك تطبيق تمارين الاسترخاء نراها جيدة ومهمة وضرورية، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (2136015) أرجو أن ترجع إليها وتحاول الاستفادة منها ما ورد بها من توجيه وإرشاد، أرى أن فيه خيرا لك -إن شاء الله تعالى-.

بعد أن يتم فحص طبيب القلب أنا متأكد أنه يمكن أن يعطيك أحد مضادات القلق البسيطة مثل: عقار (دوجماتيل)، أو عقار (فلوبنتكسول)، ويمكن أن تُضاف له جرعة صغيرة من عقار (إندرال) بجرعة عشرة مليجرام صباحًا ومساءً مثلاً لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر، بعد ذلك تجعلها عشرة مليجرام يوميًا لمدة شهر أو شهرين.

هذا هو الوضع أيها الفاضل الكريم، وهذه الحالات بسيطة وبسيطة جدًّا، لا تشغل نفسك بها كثيرًا، لكن يفضل أن تنفذ الإرشادات البسيطة التي ذكرتها لك، خاصة مقابلة الطبيب حتى تطمئن.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم

والدتي عند المشي العادي تحس بتعب وسرعة نبضات القلب، ماذا عليها أن تفعل؟ وما سبب ذلك التعب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المسألة مرتبطة بعمر الوالدة -حفظها الله-، وحالة المفاصل وحالة الدم، وطريقة التغذية، ولذلك يجب فحص صورة دم كامل، وفحص فيتامين (د)، وعمل تحليل لوظائف الكبد والكلى والدهون الثلاثية، واليوريك أسيد، والكوليستيرول، وسكر الصائم، مع عمل تخطيط قلب، والكشف العادي على الركبتين، لبيان وجود خشونة فيهما من عدمه، وأخذ العلاج المناسب للأملاح ونقص الدم، والتغذية الجيدة.

ولا مانع من أخذ حبوب مسكنة حتى يتم التشخيص، ومن بين تلك الحبوب تلكوتيل 20 مج، مرة واحدة يوميا، أو كتافلام 50 مج مرتين يوميا، مع تناول كبسولات فيتامين (د)، ويفضل حقنة في العضل 600000 وحدة دولية، مع شرب الحليب ومتابعة الوزن وضغط الدم؛ لأن الوزن الزائد يؤثر على المفاصل، ويزيد العبء عليها، ومن الأمراض المشهورة عند السيدات بعد سن 50 إلى 60 التي يجب البحث عنها مرض osteoporosis، وله علاقة بنقص هرمونات الدورة الشهرية التي انقطعت.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أشعر بأن شيئا ثقيلا على صدري من الناحية اليسرى, يصاحبه ألم في اليد اليسرى والكتف الأيسر, ولا أعرف ما هو! ذهبت إلى دكتور, وعندما كشف بالسماعة على قلبي -مع وجود هذا الشيء على صدري ولكنه كان خفيفا- قال لي: لا يوجد شيء على القلب, هي التهابات على أضلاع القفص، طلبت منه أن أعمل رسم قلب, فعمل رسم قلب, وقال: -الحمد لله- لا يوجد شيء, لكن ضربات قلبك سريعة؛ لأنك خائف.

ذهبت لدكتور آخر في نفس اليوم, فقام بالكشف على صدري بالموجات فوق الصوتية, وقال: لا يوجد شيء على القلب, وكتب لي مضادا للالتهابات, وكنت أعاني من احتقان, فعملت تحليل الميكروب السبحي, والتهاب المفاصل, ونتيجة الميكروب كانت 200, فهل سماعة الطبيب يمكن أن تبين هل يوجد شيء بالقلب أم لا؟

أرجو الرد؛ لأني قلق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمرو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


كل يوم تصلنا عدة استشارات, ونفس الشكوى, ومن أشخاص في سن الشباب, في مثل سنك, والبعض يتخوف, ويذهب لطبيب القلب, ويقوم الطبيب ويفحصهم, ويؤكد لهم أن القلب طبيعي, ومع ذلك لا يقتنعون, وقد يتم إجراء تخطيط قلب وإيكو -كما هو عندك-, ومع ذلك تبقى الشكوك عندهم, وبعضهم يجري تحاليل للدهون, وفي قليل من الحالات -ومع إصرار المريض- يتم إجراء قسطرة لشرايين القلب, ويتم طمأنتهم أن الموضوع كله فقط آلام في عضلات الصدر, ومع كل هذا تبقى الشكوك عندهم, ويبدأ القلق عندهم بأنها مشكلة في القلب.

البعض يكون لديه فرد في العائلة كالأب أو الأم أو الجد عنده مرض شرايين القلب, ولذا فإن الشباب يتخوفون أن يكون عندهم تضيق في شرايين القلب, وأنا أريد أن أؤكد أن أمراض الشرايين عادة ما تظهر عند كبار السن, ومن عندهم ارتفاع الضغط والسكر والدهون والسمنة, ومن يدخنون, فهذه هي عوامل الخطورة, وهذه العوامل تؤدي على مدى سنين طويلة إلى تضيق الشرايين, وهذا يؤدي وبعد سن 40 سنة عادة إلى حصول آلام في الصدر.

وهذه الآلام في سن الشباب -وحتى الكثير من الآلام في الصدر في كثير من الناس- تكون بسبب آلام عضلات الصدر, وهي تحصل نتيجة وضعية لتيار بارد, أو نتيجة القلق والتوتر والضغوطات النفسية والاجتماعية, فهذه العضلات تتأثر كثيرا بالقلق والتوتر.

أخي الكريم: طالما أن الطبيب قد طمأنك أن القلب سليم, والإيكو سليم؛ فلا تشغل بالك بهذه الآلام, فإذا حصلت الآلام فأنت تحتاج لأخذ مسكنات لعدة أيام, وعلى الأكثر تتحسن, ويمكن أن تعود مرة أخرى, وقد ينتشر الألم إلى الكتف؛ لأن عضلات الصدر موصولة بالكتف, لذا فإن البعض يشعر بالألم في الكتف.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أرجو منكم إخباري بما يجري للوالدة، الوالدة تسمع نبضات القلب في أذنيها، وخصوصا إذا التفتت جهة اليمين، أرجو إخباري هل هو خطر أم لا؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله،
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعض الناس يشعرون بنبضات القلب في الأذنين، وفي البداية يكون عندما يستلقي الإنسان على الفراش، وقد يسمعه في أذن واحدة أو أحيانا في الأذنين، وهذا يسمى بالطنين النابض (pusetile tinnitus) وهذا الموضوع يحتاج للفحص الطبي؛ لأن مثل هذه الأعراض قد تكون بسبب ارتفاع الضغط غير المنضبط، أو بسبب وجود ما يسمى بالتوسع الوعائي، أو أحيانا يكون بسبب وجود تصلب في الشرايين -إن كانت كبيرة في السن- وفي بعض الأحيان قد يكون السبب مشكلة في الأذن الوسطى، وفي بعض الأحيان تكون عند من نزل وزنه بقدر كبير، فقد يحصل عنده هذا الإحساس.

لذا فإن والدتكم تحتاج لفحص الأذن، فقد يكون هناك سائل في الأذن الوسطى، وتحتاج للفحص من قبل الطبيب لفحص الضغط، وقد تحتاج لإجراء صورة بالطنين المغناطيسي للرأس، للتأكد من عدم وجود ما يسمى بالتوسع الوعائي (a-V malformation) في الدماغ.

نرجو من الله لها العافية والشفاء.
السؤال:
السلام عليكم...

أعاني من خفقان شديد في القلب، للدرجة التي أشعر به في البطن وعلى الجانب الأيسر من الثدي، وهويؤذيني كثيراً، خصوصاً في البطن.

وصف لي الطبيب (أندرال 40)، ولكن دون فائدة، فطلب فحص الأيكو، لكن لم أستطع فعله لارتفاع تكاليفه، علماً أن الضربات تنخفض، لكنني أشعر بشرايين تنبض في الصدر والبطن.

سؤالي: ما هو تشخيصكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نادية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يختلف الناس في وصفهم للخفقان، فبعض الناس يصف الخفقان بشعوره وإحساسه بضربات القلب الطبيعية، والبعض الآخر يكون ما يصفه هو شعوره، بأن ضربة قوية زائدة تخرج لوحدها ثم يعود النظم طبيعيا، وهذه تسمى في الطب خوارج انقباض، أي أن ضربة زائدة تخرج في غير وقتها، وقبل موعدها في نظم القلب، وبالتالي يتبعها وقت أطول من الوقت الطبيعي بين الضربتين، فيحس الإنسان بها، وآخرون يكون وصفهم للخفقان هو تسارع القلب، وزيادة في عدد ضربات القلب، وأحياناً يكون سريعاً جداً، فيحسون بضيق في الصدر، وإحساس بالاختناق.

ومافهمته من سؤالك هو أنك تشعرين به في البطن وفي جانب القلب، فعلى ما يبدو أنه من النوع الذي يحس المريض بضربات قلبه قوية، وهي في الأصل طبيعية، وهذه يقدرها الطبيب أثناء الفحص، ويعرف كم عدد ضربات القلب بالفحص، ويسأل المريض إن كان يحس بالخفقان في ذلك الوقت، فيتأكد له أن المشكلة هي في زيادة إحساس المريض بضرباته، وهي يمكن أن تحدث مع كثرة المنبهات، وقلة النوم، ومع كثرة القلق والتوتر والتركيز على ضربات القلب، بسبب الخوف من مرض في القلب، أو بسبب التوتر وكثرة التفكير، وبالتالي يشعر المريض وكأن الفراش ينبض مع ضربات قلبه، أو أن الوسادة تتحرك مع كل ضربة من القلب.

وطبعا يحاول الطبيب أن يتأكد بالتحاليل، أنه لا يوجد فقر في الدم، أو زيادة في نشاط الغدة الدرقية، أو أن يكون هناك ترهل في الصمام الميترال، أو أية مشكلة أخرى في القلب بواسطة الأيكو، والعلاج يكون بتخفيف الإحساس بضربات القلب، وتخفيض عدد ضربات القلب (بالأندرال)، أو الأدوية الأخرى، وتخفيف التوتر والقلق وشرب المنبهات والتقليل من السهر وممارسة تمارين الاسترخاء.

فإن لم تتحسن الأوضاع مع (الأندرال)؛ فإنه يمكن تغيير الأدوية إلى ( concur 2.5 ) مرة واحدة في اليوم، ويمكن زيادة الجرعة إن لزم الأمر.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أتناول دواء كونكور 2.5 مل لعلاج سرعة ضربات القلب، وارتخاء الصمام الميترالي، لكن الدواء يتسبب لي في ضعف انتصاب، وبايقافه يعود الأمر إلى طبيعته، لكن سرعة ضربات القلب تعود، فأضطر للعودة لتناوله.

هل يوجد دواء بديل لمعالجة وتهدئة سرعة ضربات القلب، لا يؤثر على الانتصاب؟

مع الشكر الجزيل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الخليفة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
إن الكونكور من مجموعة خاصة من الأدوية، تسمى beta blockers والتي تخفف من الخفقان، ومن أعراض ارتخاء الصمام الميترالي.

من الأدوية التي تنتمي لهذه المجموعة
metoproolol-
atenolol
-nadolol وهو الكورغارد
-carvedilol
-acebutolol

لذا يمكنك التوقف عن الكورغراد وتناول carvedolol 6.5 ملغ مرتين في اليوم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب في بداية العقد الثالث، منذ كنت طفلا عندما كنا نلعب مع أولاد العائلة تسببت بإصابة في عين أحد أقاربي، ما أدى إلى فقدان بصره به، وأثرت على حالتي النفسية، حيث أصاب بالتوتر عندما أشاهده أو أشاهد أبويه.

يتضح ذلك على وجهي، وتزداد نبضات القلب، ولم أستطع التخلص من هذه الحالة منذ أعوام!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالتغير الذي يحدث لك حين تواجه هذا الشاب هو تغير نفسي أساسي، ويدل على مستوى العطف الجيد والمشاعر الإنسانية التي تستحوذ على تفكيرك حول هذا الشاب، فجزاك الله خيرًا.

هذه نعتبرها رحمة في القلوب قبل كل شيء، لكن في ذات الوقت قطعًا يجب ألا يأخذ الأمر الشكل المرضي المعطل، بمعنى أنه إذا حصل الأمر إلى تسارع في ضربات القلب وتوتر شديد، هذا أمر غير محمود.

وإن كنتُ أرى - من وجهة نظري البسيطة – أنه ربما يكون عندك جانب من الخوف الاجتماعي، أنت حين تشاهد والده أو حين تشاهد أبويه - كما ذكرت – تأتيك هذه المشاعر النفسية الشديدة مع الجانب الفسيولوجي – وهو تزايد ضربات القلب – ربما تحس بشيء من تأنيب الضمير، وتأتيك مخاوف في تلك اللحظة.

وجود والديه وظنَّك أو الفكرة التي تأتيك أن وجودك أمامهم سوف يُثير لديهم ما حدث لابنهم، هذا رابط نفسي مهم، أعتقد أنه من المفترض أن تنظر إلى الأمر ببساطة أكثر، هذا أمر مُقدَّر وقد حدث، وأنت لم تقصد ذلك أبدًا.

لا مانع أن تعبِّر – لا أقول اعتذارك لوالديه ولكن – شيئًا من التعاطف معهم، وفي ذات الوقت يجب أن تُبدي نوعًا من التشجيع والتحفيز لهم، حتى وإن لم تخاطبه مباشرة، ولكن تقول لوالديه: (لكن - الحمد لله تعالى – قد تخطى هذه المشكلة، وهو الآن يعيش حياة طيبة وهانئة).

أود أن أقول لك شيئًا مهمًّا - أيها الفاضل الكريم-: من رحمة الله بنا أن مثل هذه الإصابات التي تحدث في فترة الصغر بالرغم من أن العين عضو مهم وأساسي لدى الإنسان، إلا أنه إذا فقد الإنسان البصر في إحدى العينين، العين الثانية تعوِّض، تهيئ له الظروف وأن تتكيف، وتقوم بعملية تعويضية للإبصار، لا أقول قطعًا أن بصره سوف يكون مثل بصر الشخص الذي له عينان أو الشخص الطبيعي، لكن فقدان البصر في الصغر ليس كمثل فقدانه في الكبر أو أيام الشباب.

لا تتوتر أبدًا، وأنصحك أيضًا أن تكثر من الزيارات له ولأسرته، وأن تعيش حياة طبيعية، فإذًا التخلص في مثل حالتك لا نسميه تخلصًا من المشاعر، إنما تكيفًا وتواؤمًا معها، لأن مشاعرك هي مشاعر إنسانية، ولا أحد يدعوك إلى التخلص منها، لكن يجب أن تقبل التفسيرات التي ذكرناها لك، وأن تتعايش مع هذا الوضع، وتلقائيًا سوف تجد أنك قد تكيفت مع مشاعرك.

هنالك إضافة أخرى أود أن أذكرها لك، وهي: أن تحرص على تمارين التنفس الاسترخائية، هذه التمارين جيدة جدًّا، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم (2136015) يمكنك أن ترجع إليها وتطبقها خاصة جانب التنفس التدرجي، وأن تتأمل مخاوفك هذه، حين تقابل والد هذا الشاب أو تقابله تذكر هذا الوضع، وفي ذات الوقت في تلك اللحظة قم بتطبيق تمارين الاسترخاء، هذا أيضًا يؤدي إلى نوع من الترويض النفسي الإيجابي.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
+
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب في الـ 22 من عمري, مدخن منذ 4 سنوات، وأنا الآن أحاول الإقلاع عن التدخين.

وعملي ليس فيه حركة فهو \"Film Producer\" أي أنني أجلس على الكرسي، وأعمل على الكمبيوتر حوالي الـ 9 ساعات، لدي مشكلة صحية بدأت منذ سنة تقريباً, مشكلتي هي حينما أقف أشعر بدوخة وتباطؤ في دقات قلبي, ومرات حينما أقف أضع يدي على قلبي، ولا أشعر بنبض إلا بعد ثانيتين، وهذا يعني بأن قلبي يتوقف لثوانٍ، ثم يبدأ بالضخ حتى يتسارع بالتدريج, وأغلب الأحيان حينما أكون جالساً، وأشعر بتقلص في عضلات ظهري, ارجع رأسي للوراء كي أرتاح وتبدأ اعراض تباطؤ القلب والدوخة.

مع العلم بأن دقات قلبي تكون قوية في أغلب الأحيان, حيث إني أستطيع أن اشعر بها في رقبتي تحت مكان الغدة الدرقية بقوة شديدة جداً.

علما أني أمارس رياضة الركض الخفيف "الهرولة" خلال العطلة لمدة نصف ساعة أو أكثر.

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نادر محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن الدخان يحرر غاز أول أكسيد الكربون، وهذا له خاصية أنه يحل محل الأكسجين الذي يحمله الهيموغلوبين في الدم، وبالتالي تقل عند المدخن كمية الأكسجين التي يحملها الدم فيشعر بالضيق عند الجهد.

ويؤدي القطران الموجود في الدخان إلى تدمر الخلايا المبطنة للأوعية الدموية، والتي تسبب تصلب الشرايين، والتي مع مرور الوقت أن تؤدي الى حصول الأزمات القلبية، وكذلك فإن الدخان يزيد من قابلية الجسم لحصول جلطات دماغية في سن مبكرة بسبب أثره على الصفائح في الدماغ، فيجعلها التدخين أكثر تقاربا، وبالتالي فقد يحصل جلطة دماغية حتى قبل حصول التصلب والتضيق في الشرايين.

والتدخين يتسبب في اضطرا بات بالذاكرة، وله تأثير مدمر على حيوية الإنسان وقدراته الجنسية، إضافة الى الشيخوخة المبكرة، وزيادة تجاعيد البشرة والجلد.

ـما سبب الدوخة عند الوقوف والأعراض التي تشكو منها، فهي بسبب الجلوس الطويل، فعند الوقوف فإن الضغط ينخفض مؤقتا عند الوقوف، وخاصة عند من يستلقون أو يجلسون فترت طويلة دون تحريك الأقدام، أو الأطراف السفلية مما يؤدي إلى ركود في عودة الدم من الأطراف السفلية إلى القلب فيؤدي ذلك الى نقص في ضخ الدم مؤقتا عند الوقوف ولعدة ثوان، والتي خلالها يحاول الجسم أن يحافظ على الضغط، فيزيد من ضخ الادرينالين، والذي بعد عدة ثوان يقوم برفع الضغط المنخفض فيتعدل الضغط، ولذا فخلال هذه الفترة قد يشعر الانسان بأعراض مثل الدوخة، ونقص في ضربات القلب، ثم بعد عدة ثوان قد يشعر بزيادة ضربات القلب، أو الخفقان بسبب إفراز الادرينالين.

لذا فعليك بعدم الجلوس فترة طويلة، وعليك تحريك القدمين والأطراف السفلية والتحرك كل نصف ساعة والقيام من وضعية الجلوس ببطء، وليس بسرعة، ونصف ساعة في الأسبوع من المشي لا تكفي، ويفضل المشي على الأقل ثلاث مرات في الأسبوع.

نرجو من الله دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بارك الله فيكم ووفقكم ورزقكم الجنة، ونشكركم على ما تقدمونه في إسلام ويب من خدمات يعجز اللسان عن وصفها، ونقسم بالله إنكم فخر لكل العرب والمسلمين على ما تقدمونه وتبذلونه للمسلمين كافة من أنشطة عظيمة، يعجز اللسان عن وصفها.

إخواني في الله سبق وأن أرسلت لكم بخصوص أني أعاني من خفقان بالقلب، عملت الكثير من الفحوصات الطبية، وأكد الأطباء من خلالها أن الخفقان أذيني، ووصفوا لي دواء اسمه (كونكور) 5 مل، لكن أود أن أسألكم عن طريقة سمعت أنها تخفف من نوبة الخفقان إذا حدثت، وهي طريقة استثارة العصب الحائر (كما أعتقد).

أود إخواني الأعزاء مساعدتي على كيفية طريقتها إن وجدت، وما هي أفضل الحلول لو أتتني نوبة الخفقان وارتفع النبض لدي إلى 170 فجأة كما تحدث لي؟

هل هناك رابط ما بين حدوث الخفقان الذي يأتيني والسهر؟ حيث أني عندما أسهر يرتفع النبض فجأة إلى (170)، وهل تؤيدونني على عمل كي للقلب عبر القسطرة أم أن حالتي لا تستدعي ذلك؟ وهل (الكنكور) علاج أم مجرد مهدئ؟ لأني أسأل نفسي دائما إلى متى وأنا أستخدم الكونكور؟!

سائلاً الله عز وجل أن لا يريكم مكروهاً، والشكر موصول لجميع القائمين على إسلام ويب فردا فردا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية

قد تم الجواب عن بعض هذه الأسئلة في الأسئلة العديدة التي سألتها سابقا، وبالسنية للسهر فإنه يجعل الإنسان لا يحصل على قدر كاف من الراحة، وهذا يرفع نسبة (الادرينالين) عنده، وبالتالي قد يؤدي إلى حدوث الخفقان وزيادة عدد ضربات القلب، وتسارع القلب (الاذيني) وإن كنت تلاحظ ذلك فمعنى ذلك أن هناك ارتباطا بين السهر وحصول التليف (الأذيني)

من ناحية أخرى فإنه في حال عدم القدرة على التحكم بعدد ضربات القلب، وتكرر التليف الأذيني فإنه يفضل العلاج بالكي، والكونكور يساعد على تقليل عدد ضربات القلب إلا أنه ليس علاجا للتليف الأذيني.

أما عن موضوع العصب الحائر فأعتقد أنك تعني بمساج الجيب السباتي carotid sinus، وهو عضو صغير في شرايين الرقبة، ويمكن أن يتم عمل مساج له في حالات زيادة نبض القلب من نوع: suppraventricular tachycardia تسارع القلب، وهو مختلف عن التليف الأذيني، ولا ينفع ذلك مع التليف الأذيني.
نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

صباح الخير والسرور وكل عام وأنتم بخير.

بداية رمضان أتاني نوع من الخفقان السريع، وكانت دقات القلب تصل 90 إلى 105 ذهبت للدكتور وقال اعمل تحليل دم وغدة وفيتامين (د)، وظهر عندي نقص شديد في فيتامين (د)، أخذت الأدوية لكن استمر الخفقان، ذهبت لدكتور ثاني وقال لي ممكن بسبب المنبهات، وأنا كثير شرب المنبهات، قطعت المنبهات لمدة أسبوع وصار تحسن خفيف، بعدها أتتني رفرفة في الجسم ونغزات نفس الدبوس، وتطورت وصارت في كل الجسم، بعدها رجعت للمنبهات ورجع الخفقان.

أنا إنسان حساس ووسواس، وبعدها عملت إيكو وقالي لي –الحمد الله- ليس فيك شيء، وقال لي اعمل جهاز الهولت، وكنت خائفا وعملته بعد شهر، وقطعت المنبهات مرة ثانية وخف الخفقان، وعملت جهاز الهولت، وقال لي –الحمد لله- ما فيك شيء، وقال لي دكتور القلب الذي تعاني منه هو زيادة في إفرازات في المخ بسبب العصب السمبثاوي هو الذي يسبب الخفقان والنغزات في الجسم.

وصراحة خف الخفقان لكن النغزات زادت، نغزات ورفة في الجسم، أحس عضلتي تتحرك، وأشعر برجلي نبض، وفي رأسي نبض يتحرك من مكان إلى مكان.
الحالة الاجتماعية: أعزب، غير مدخن ولا أشيش.

مع العلم الدكتور أعطاني حبوب كونكورد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ذكرت -يا أخي- من أن تحاليل الدم -الحمد لله- سليمة، وكذلك إيكو القلب والهولتر سليمان، وحتى النبض وإن كان 95 - 105 فإنه لا يعتبر بالتسرع، ويمكن اعتباره لدرجة ما ضمن الطبيعي، ولكن على ما يبدو أنك تفكر في موضوع المرض بدرجة كبيرة، والأمر يشغل بالك كثيراً؛ لذا فالنصيحة هي بتجاهل الأعراض التي تذكرها، والتخفيف من المنبهات من الشاي والقهوة والمشروبات الغازية وخاصة بالليل، والاعتياد على النوم باكراً، وتناول ما يساعدك على الاسترخاء كالنعناع واللبن، والاعتياد على تناول الفواكه الطازجة.

ولا ننسى دائما (ألا بذكر الله تطمئن القلوب).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة أبلغ من العمر 18، عانيت منذ شهرين أو أقل من وسواس الموت، ولكن بحمد الله، وفضلة تعافيت لم أعد أوسوس أبدأ، ولله الحمد.

لكني في تلك الفترة عانيت منه من ناحية ضيق التنفس، وضغط على الصدر (أعراض نفسوجسدية)، تعافيت منها والحمد لله.

الآن يؤلمني شيء في مكان القلب، عندما أقوم بتحريك ذراعي أو أقوم بأخذ نفس عميق، مع ألم بالظهر، ووخز في مكان القلب تحديدا، في الناحية اليمنى من الجهة اليسرى للصدر، قريبا من الوسط.

خفت أن يكون هذا مشكلة في القلب أنه يؤلم بشكل مزعج، ليس لدرجة كبيرة جدا، لم أقم بعمل فحص للقب، وهذا ما يخيفني، وليس لدي فرصة للذهاب للفحص.

دقات قلبي تبدو متوسطة لكنها قد تتسارع من دون سبب، وقد تنخفض، وعندي مثل الخفقة القوية، كأنها رجفة.

أريد منكم -جزاكم الله خيرا- أن توضحوا ما أعاني منه، بأن تقولوا لي مثلا: إذا كنت تحسين بكذا فأنت كذا... وطمئنوني إن كان ليس بالقلب وإنما بالصدر.

سأكون جاهزة لأي سؤال، بإذن الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nene حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

حسب وصفك للألم، ومكان الألم، فهذا من المفاصل التي تصل بين الأضلاع، وبين عظم القص، وهو العظم الذي في وسط الصدر، ويمكنك تحديد هذا المكان بالأصبع، ويكون مؤلما، ويزيد الألم مع الحركة، وأحيانا عندما نأخذ نفسا عميقا، وينتشر الألم إلى الخلف على مسار الضلع نفسه.

عند الفحص الطبي فإن الطبيب يتلمس الأضلاع، ومكان تمفصلها مع عظم القص، وقد يشعر أن هناك انتفاخا في الغضروف.

في بعض الأحيان يكون هناك أكثر من مفصل متأثر، وعند الضغط على هذه الأماكن فإنها تكون مؤلمة.

هذا الألم ليس من القلب، ولا حاجة للخوف.

العلاج يكون بالمسكنات مثل: naproxen 250 مرتان في اليوم بعد الطعام، ولمدة أسبوع أو أكثر حتى يختفي الألم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.