OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

استخدمت موس حلاقة للنظافة الشخصية، منذ نحو عشرين يوما، بعد شخص مصاب بفيروس سي عن طريق الخطأ، فهل أصاب بهذا الفيروس؟

علما بأن الشخص المصاب قد استخدم هذا الموس قبلي بنحو أسبوع، وكان قد جرح أثناء استعماله!
بكل أسف عندما استخدمت هذا الموس جرحت أنا أيضا، وأنا أشك إذا كان المصاب جرح بهذه الموس أم بموس آخر؟!

أرجو من الدكتور الفاضل الإجابة علي الأسئلة الآتية:
-إذا كانت الشفرة التي استعملتها هي التي جرح بها المصاب فما هي نسبة إصابتي بالمرض؟ علما بأني استخدمتها بعده بأسبوع، كما ذكرت سابقا!
-إذا كانت هذه الشفرة هي التي لم يجرح بها، فما هي نسبة إصابتي بهذا الفيروس؟ -هل هناك من علاج للقضاء عليه وهو في فترة الحضانة؟

-ما هي التحاليل التي يجب عملها للكشف إذا كنت أصبت بالفيروس أم لا، وكم تكلفتها؟-هل تحليل الدم الطبيعي يكشف إذا كنت أصبت بهذا المرض اللعين أم لا؟
-هل يصاب الفرد بهذا الفيروس من أول مرة يختلط فيها دم المصاب به؟ فهذا الموضوع يؤرقني، ويزعجني كثيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أخ عزير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

استعملت موس حلاقة لشخص مصاب بفيروس الكبد C وجرح أثناء الحلاقة، وجرحت أنت أيضا أثناء الحلاقة.

هذا الفيروس لا يعيش كثيرا خارج المحيط المناسب له، ولكن فرصة الإصابة واردة، ومن أهم الطرق التي ينتقل بها هذا الفيروس هي:
التعرض للدم الملوث أو بعض مكوناته، والإبر والآلات الحادة الملوثة بالفيروس.( كما حدث معك)

- مصادر الدم من شخص مصاب مثل النزيف من الجروح، أو من الأنف، أو الأدوات الشخصية، مثل فرشاة الأسنان أو الأمواس أو الأدوات المستخدمة في تجميل الأظافر.
يصبح المصابون بفيروس (سي) معدي للآخرين بعد أسبوعين من إصابتهم بالفيروس، وتحليل الدم الطبيعي لا يشخص الإصابة بالمرض إذا حدث.

كل ما عليك عمله الآن لتطمئن هو: فحص انزيمات الكبد، وفحص الأجسام المضادة للفيروس HCV antibod، والأجسام المضادة IGM التي تعني أن هناك إصابة حديثة ونشطة.

هذه التحاليل هي التي سوف تبين ما إذا كان هناك إصابة، لا سمح الله، أم لا يوجد إصابة على الإطلاق؟

العلاج الوحيد المتوفر حتى الآن للاصابات الحادة هو الانترفيرون، أما الحالات المزمنة فلا علاج لها أو لا تحتاج إلى علاج.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

والدتي عمرها 48 عاما، ووزنها زائد حوالي 90 كيلو، وطولها 169سم، وتعاني من كيس في الغدة الدرقية، وطلب منها الطبيب أن تجري تحليلا لوظائف الكبد، وكانت النتيجة وجود فيروس c، وارتفاعا في أنزيمات الكبد، وبعد عمل الأشعة المطلوبة وجدنا تليفا وتشمعا بالكبد، وتضخما في الطحال، وسيتم إجراء عملية للغدة خلال عشرة أيام، فهل من الممكن الشفاء من الفيروس وعلاج حالة أمي؟

علما بأنها كانت مصابة بتورم في القدمين منذ مدة طويلة، وعلى فترات متفاوتة، وأحيانا تصاب بالحكة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الإصابة بالفيروس سي يمكن أن تشفى -بإذن الله- بالمتابعة الطبية المستمرة، وبتناول العلاج بانتظام، والأمر عادة يعتمد على درجة الإصابة وحالة الكبد عند التشخيص، لذا فالنصيحة للوالدة -حفظها الله- هي: المتابعة مع طبيب مختص بأمراض الكبد، واتباع التعليمات الطبية بدقة، وسيحصل الشفاء -بإذن الله-.

وبالنسبة لأعراض تورم القدمين والحكة؛ فهي غالباً تالية للإصابة بالتهاب الكبد، وستتحسن بعد العلاج -بإذن الله-.

نرجو من الله لك وللوالدة تمام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.
والدتي كانت مصابة بسرطان في الثدي، وتمت إزالته والحمد لله، وكانت تأخذ علاجاً كيماوياً وإشعاعاً كعلاج وقائي، وكانت تعاني أيضا من التهابات في المعدة، وكانت تتعالج منها، وما زالت تعالج منها، وعندما قامت بعمل تحاليل لفيروس سي كان إيجابيا ونسبته 25,000 وحدة.

مع العلم أنه لم يمر على تاريخ انتهاء الإشعاع والكيماوي إلا حوالي 6 شهور تقريبا، وهي الآن تستعمل فيمارا أيضا كعلاج وقائي، وقال لها الطبيب المعالج للأورام إنها سوف تستمر على هذا العلاج مدة 5 سنوات، وعندما أرادت أخذ علاج لفيروس سي؛ عملت أولاً تحليلاً، وتبين أن هناك نسبة استسقاء بسيطة بالجسم، هذه النسبة كانت عالية جدا.

السؤال: هل يمكنها تناول أي علاج لفيروس سي مع وجود نسبة استسقاء؟ وهل يمكنها تناول العلاج على الرغم من مرور ما يقرب من 6 شهور على انتهاء جرعات الإشعاع والكيماوي؟ وما هو العلاج المناسب لها؟ وهل هناك تحليل يبين أن مفعول الكيماوي والإشعاع انتهى من الجسم أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الاستسقاء حالة تحدث بسبب تليف الكبد الناشئ عن الالتهاب المزمن فيه الذي يرفع الضغط في الدورة البابية، ويجد الدم وسوائل الجسم في الأمعاء والكبد مقاومة في الوصول إلى الدورة الدموية الكبرى التي تصل إلى القلب لإكمال دورة الدم؛ فيحدث الاستسقاء، وتتجمع سوائل الجسم في التجويف البطني.

وبالتالي؛ علاج فيروس الكبد قد يساعد في علاج الاستسقاء وليس العكس، وبعد مرور 6 شهور يكون أثر العلاج الكيماوي والإشعاع قد انتهى، وبالتالي لا مانع من علاج الفيروسات، والعلاج الأشهر الآن هو سوفالدي، وهو عقار يعطي نتيجة جيدة، وهو متاح الآن، ولكن يجب التقدم إلى وزارة الصحة للحصول على الدواء بسعر مخفض؛ لأنه غال الثمن، ولا داع لعمل تحاليل للبحث عن أثر الكيماوي والإشعاع، والمهم عدم وجود أثر للخلايا السرطانية نفسها.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أخي الأصغر عمره 19 عاما، شاء الله أن يتقدم لاختبارات الشرطة المصرية، وفي التحاليل الطبية التابعة لوزارة الداخلية تبين أن عنده فيرس سي، فتم استبعاده ولم يكمل.

قمنا بعمل تحاليل عليه في معامل خارجية، فوجدنا نسبة الفيروس عنده 2.86، وأخبرنا الدكتور أنها نسبة عالية جدا، وأن النسبة الطبيعية 0.14، أفيدونا، هل هذا صحيح؟ وما هي الخطوات الصحيحة التي نتبعها؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك اختبار للعد النوعي للفيروس PCR، بالإضافة إلى فحص إنزيمات الكبد ALT & SGOTمع عمل سونار على الكبد.

ومع تأكيد التشخيص، وارتفاع العد النوعي، وارتفاع إنزيمات الكبد؛ هناك برامج علاجية بالإنترفيرون، والعقار الجديد (سوفالدي) تقوم بها الحكومات، وخصوصا أن حالة أخيك يفيدها العلاج إلى حد بعيد -إن شاء الله-.

ليس هناك نسبة فيروسات طبيعية، ونسبة مرضية، فوجود الفيروس يعني إصابة بالمرض مهما كانت نسبته.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هذه الاستشارة بخصوص أمي؛ فهي تبلغ من العمر 52 سنة -أطال الله عمرها على الصحة والعافية-، قبل بضع سنين أجريت لها عملية المرارة وتم استخراجها، بعد فترة انتفخ بطنها قليلا، فقال الأطباء لا بد من إجراء عملية فتق، وتمت -بحمد الله-.

الآن بطنها يوجد به انتفاخ، وهي متخوفة ولا تريد الذهاب. بربكم: هذا الانتفاخ هل هو طبيعي؟ ومن خلال إجراء التحاليل تم التأكد من أنها مصابة بفايروس كبدي (سي) أسأل الله لها دوام العافية، لكنها لا تريد مراجعة الطبيب! ماذا أفعل لها؟ وكيف أجعلها تهتم بغذائها؟ وما هو الأنسب لها لكي لا ينشط الفايروس؟

أرجو أن لا تبخلوا عليّ بالغذاء المناسب والتعليمات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Halah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهم نصيحة بالنسبة للوالدة -حفظها الله- هي المتابعة الطبية لتشخيص مرحلة الإصابة بالفايروس ودرجة الإصابة؛ للبدء بالعلاج إن كانت الحالة تحتاج للعلاج.

أما بالنسبة لانتفاخ البطن: فعادة تحدث غازات بالبطن بعد عملية استئصال المرارة، وهذا أمر طبيعي.

أما بالنسبة للحمية: فينصح بالابتعاد عن الأطعمة الدسمة والمقليات والدهون، وكذلك التخفيف من النشويات والسكريات، وينصح بالإكثار من السوائل والعصائر والشوربة، وكذلك من الأطعمة التي فيها ألياف مثل الخضار والسبانخ.

ونعيد النصيحة بالمتابعة الطبية لتشخيص درجة الإصابة؛ لأن الحمية مساعدة وليست علاجية.

والله الموفق.
السؤال:
بداية أشكر الجهة القائمة على هذا الموقع الرائع, وأشكر أيضا المستشارين على جهودهم, وأسلوبهم الراقي المحترم في الرد على الاستفسارات المختلفة.

اكتشفت عن طريق القدر أني مصاب بفيرس (سي)، لكني والحمد لله بدأت في العلاج, وأخذت عشرين إبرة, مع علاج الأقراص، ولم أكمل العلاج لأن الجهة الخيرية التي صرفت لي العلاج اشترطت مرور عام على أخذ الجرعة الثانية.

لكني والحمد لله حينما أجريت التحاليل بعد أخذ الجرعة -وهي عشرون إبرة- جاءت النتيجة سلبية, وأجريت ما يقارب من خمسة تحاليل على فترات مختلفة, وكانت تأتي نتيجة الـ (PCR) بالسلب, فهل يعني ذلك أنني تعافيت من فيرس (سي)؟ بالرغم من وجود الأجسام المضادة.

شكرا لكم, ومتعكم الله بوافر الصحة والسعادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عافاك الله وأمدك ومتعك بالصحة والعافية, والأجسام المضادة رد فعل من جهاز المناعة على الإصابة بالفيروس, وعمل أجسام مضادة للإصابة اللاحقة, وكل فيروس له الأجسام المضادة الخاصة به, وتتشكل الأجسام المضادة تبعا لتشكل وهيئة الفيروس لكي تحيط به (وتحضنه) بشكل جيد لشل حركته وتفاعله مع الجسم, لذلك وجود الأجسام المضادة دليل على الإصابة السابقة وليس على إصابة حالية.

وكون -ولله الحمد- العدد النوعي لـ (PCR) للفيروسات سلبي, وقد تكرر التحليل عدة مرات؛ فهذه -إن شاء الله- نتيجة مبشرة بالتخلص تماما من الفيروس, ولا مانع مع انتهاء العام من معاودة تحليل (PCR) مرة أخرى زيادة في الاطمئنان, مع الحرص على الجلد من الجروح, وأخذ الإبر, وفي أثناء التعامل مع الآخرين؛ لعدم معاودة العدوى مرة أخرى.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أحس بألم خفيف بمكان الكبد، وألم قوي بالظهر، من جهة الكبد، وأحس بفقدان شهية، ونقص وزني في أربعة أيام 2 كيلو.

أخاف أن أذهب إلى المستشفى، ومنذ الأسبوع الذي مضى وأنا في قلق، وأفكر وأقول يمكن هذا ورم بالكبد؟

هل هذه الأعراض تعني بالضرورة ورما بالكبد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إنك تعانين من أعراض تستدعي مراجعة اختصاصي في الأمراض الباطنة والهضمية، وليس عليك قلق، فكثير من الأمراض السليمة كالكيسات الكبدية المائية، وحتى إصابات الطرق الصفراوية قد تعطي نفس الأعراض.

ليس حقيقة ما تشكو منه هو بالضرورة هو إصابة بورم كبدي أو سرطان الكبد الأولي، ويتم حاليا علاج أغلب أمراض الكبد بنجاح، وعلى كل حال سيجرى لك في البداية تحاليل دموية، وتصوير للكبد بالأمواج فوق الصوتية (السونار) لتتوضح نوع الإصابة التي تعانين منها.

تمنياتي لك بالشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

أنا سيدة متزوجة، كانت دورتي منتظمة كل (28) يوماً، فأصبحت تأتي كل (32) يوماً.

سؤالي: هل يؤثر تأخير الدورة على نسبة حدوث الحمل؟ هل تأخيرها يدل على وجود مرض ما؟ هل من الممكن أن ينتقل مرض القطط للجنين في رحم الأم؟ هل الزوج المصاب بفيروس سي من الممكن أن ينقل المرض لزوجته من خلال المعاشرة الزوجية؟ وهل توجد أدوية يجب على الزوجة أخذها؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ضعفي سر قوتي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرد لك الشكر بمثله، ونسأل الله -عز وجل- أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائماً.

بالنسبة للسؤال الأول، أقول لك: نعم من الممكن أن ينتقل مرض القطط أو ( داء التكسوبلازموز) إلى الجنين، وهو في داخل رحم أمه، في حال أصيبت الأم بهذا المرض إصابة حادة، أي أن تكون الإصابة قد حدثت لأول مرة خلال الحمل، بمعنى آخر أن الإصابة القديمة بداء القطط، والتي تكون قد حدثت قبل الحمل، لا تؤدي إلى إصابة الجنين.

وقد تبين بالدراسات بأنه كلما حدثت الإصابة بوقت متأخر في الحمل، كلما كان احتمال إصابة الجنين أكبر، ويعتقد بأن إصابة الأم بهذا المرض قبل بلوغ الحمل عمر الشهرين نادرة، حيث أن المشيمة تعمل في تلك الفترة كحاجز قوي يمنع الطفيلي من العبور إلى الجنين.

إن إصابة الجنين بطفيلي (التوكسوبلازموز )، قد تؤدي إلى وفاته، أو قد تؤدي إلى أعراض تظهر بعد ولادته، وأهم الأعراض التي تحدث عند المولود في حال إصابته، هي: استسقاء الرأس (تجمع الماء في الرأس)، والتهاب في أنسجة الدماغ، وتكلسات في الدماغ.

وهنالك أعراض أخرى قد تحدث عند المولود، مثل: فقر الدم، ضخامة في الكبد والطحال، وغير ذلك.

بالنسبة للسؤال الثاني: نعم إن الزوج المصاب بالتهاب الكبد من نوع (C)، قد ينقل المرض إلى زوجته، ولكن هذا الاحتمال ضعيف جداً، وأضعف بكثير من حدوثه في حال كان الزوج مصاباً بالتهاب الكبد (B)، وأكثر الطرق التي ينتقل فيها التهاب الكبد (C)، هي طريق نقل الدم، واستخدام الحقن الملوثة، وعن طريق المشيمة.

ولا توجد أدوية لوقاية الزوجة في حال كان زوجها مصاب بالتهاب الكبد (C)، كما أنه لم يتم اختراع لقاح لهذا المرض بعد، والطريقة الوحيدة المتاحة للوقاية، هي باستخدام العازل الذكري خلال الجماع.

بالنسبة للسؤال الثالث: إن الدورة الطبيعية هي التي تكون طولها بين (24 إلى 34) يوماً، وبما أن دورتك الآن، هي (32) يوماً، فهي ما تزال ضمن الحدود الطبيعية، لكن هنا ستتغير فترة التبويض، فيوم التبويض المتوقع عندك هو بحدود يوم (18)، وفترة الإخصاب هي بين يومي (14 و22) من بدء الدورة.

نسأل الله -العلي القدير- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

والدي مصاب بفيروس (سي) وكان لديه جرح في فمه, فمسح الدم بمنديل, وقمت أنا بأخذ المنديل ورميه في القمامة, وكان لدي جرح صغير بأصبعي منذ أسبوع, فهل من الممكن أن ينتقل إلي الفيروس؟

وأنا منذ فترة قبل هذا الموقف, عملت تحليل الأجسام المضادة لفيروس سي, وكانت النتيجة (non reactive) فماذا تعني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

نرجو من الله الشفاء للوالد, ولجميع المسلمين.

أما بالنسبة للتحليل (non-Reactive) فهذا يعني أنك غير مصاب بهذا الفيروس.

وأما بالنسبة للعدوى بفيروس (سي) فإنه ينتقل غالبًا عن طريق: التعرض للدم, أو بعض مكوناته, أو الإبر, أو الآلات الحادة.

ومصدر الدم المسبب للعدوى, قد يكون: النزيف من جرح, أومن الأنف, أو الدورة الشهرية, أو الأدوات الشخصية, مثل: فرشاة الأسنان, أو الأمواس, أو الأدوات المستخدمة في تجميل الأظافر.

وغالبًا لا تنتقل عدوى فيروس (سي) بالعلاقة الجنسية، وإنما تزيد فرصة انتقال الفيروس جنسيًا في الذين لهم أكثر من شريك جنسي.

ونادرًا ما ينتقل فيروس (سي) من الأم المصابة إلى الطفل حديث الولادة, ولكن تزيد فرصة انتقاله إذا كانت الأم مصابة بمرض الإيدز في نفس الوقت.

لذا فإنه ينتقل عن طريق المشاركة في الإبر المستخدمة في الحقن الوريدي, أو من تم له نقل الدم قبل عام 1992م, أو الأجهزة الطبية, مثل: جهاز الغسيل الكلوي الدموي, أو وخز الإبر, أو الوشم, أو المشاركة في استخدام أدوات شم الكوكايين, أو المشاركة في استخدام الأدوات الشخصية, مثل: فرشاة الأسنان, أو الأمواس, أو قصاصات الأظافر.

ولا ينتقل فيروس (سي) عن طريق: الاحتضان, أو المصافحة, أو تقبيل اليد, أو الخدود, أو العطس, أو الكحة, أو المشاركة في الأطباق, أو الأكواب, أو أي علاقة أخرى ليس فيها تعرض للدم.

لذا فبالنسبة لك إن كان جرح يدك في منطقة يمكن أن يكون قد تعرض للدم الذي في المنديل, فهناك احتمال ـ ولو أنه صغيرًا ـ أن تتم العدوى بهذا الطريق, خاصة إن كان المنديل يحوي دمًا من الوالد كما ذكرت, ويفضل على كل حال استخدام القفازات الطبية, وهي متوفرة في الصيدليات, وتستخدم مرة واحدة, ثم ترمى.

ونسأل الله تعالى أن يعافيك من كل داء ويعافي أباك وجميع المسلمين.
السؤال:
السلام عليكم

لي أخ عمره 65 سنة، يعاني من فشل كلوي، ويقوم بالغسيل ثلاثة أيام في الأسبوع، وللأسف أصيب بفيرس الكبد (س) عن طريق مركز الغسيل؛ لأن به تلوثا بالفيرس، وسيتم عزله في قاعة المصابين، وأنا المرافق له، وعمري 40 سنة، وأتعرض للتعامل مع الدم في مساعدة الممرضة، وقمت بعمل تحليل والحمد لله نيجتيف، وأنا أستعمل مادة السريال قبل التعامل، ولكن خائف من التعرض أكثر للمرض عندما أنزل قاعة المصابين، ونحن نقيم أنا وهو فقط في المنزل.

السؤال:
ما الاحتياطات والمواد التي يجب أن أفعلها لعدم التعرض للإصابة، خصوصا في قاعة الغسيل؟

أرجو من حضراتكم الرد وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك طرق معينة ينتشر فيها الفيروس سي ويجب التعرف عليها وهي:

- التعرض للدم أو بعض مكوناته، والإبر والآلات الحادة.
- مصدر الدم المسبب للعدوى قد يكون النزيف من جرح أو من الأنف أو الدورة الشهرية عند النساء أو الأدوات الشخصية، مثل فرشاة الأسنان أو الأمواس أو الأدوات المستخدمة في تجميل الأظافر.
- غالباً لا تنتقل عدوى فيروس (سي) بالعلاقة الجنسية، وإنما تزيد فرصة انتقال الفيروس جنسياً في الذين لهم علاقات جنسية بأكثر من شخص.
- نادراً ما ينتقل فيروس (سي) من الأم المصابة إلى الطفل حديث الولادة.
- لا ينتقل فيروس (سي) عن طريق الأحضان أو تقبيل الخدود أو المصافحة، أو العطاس أو الكحة، أو المشاركة في الأطباق أو الأكواب أو أي علاقة أخرى ليس فيها تعرض للدم.
- المشاركة في الإبر المستخدمة في الحقن الوريدي.
- الأجهزة الطبية مثل جهاز الغسيل الكلوي الدموي.
- وخز الإبر.
- الوشم.
- المشاركة في استخدام أدوات شم الكوكايين.
- المشاركة في استخدام الأدوات الشخصية، مثل فرشاة الأسنان أو الأمواس أو قصاصات الأظافر.

فكما ترى أن أهم شيء هو أن لا تتعرض للدم من أخيك، فإن كنت تتعامل مع الأجهزة والأنابيب التي يتم وضعها في غسيل الكلية فعندها يجب أن تلبس قفازات طبية وتتخلص منها وتغسل يديك بالصابون بعد التخلص منها، وكذلك إن حصل نزف من أخيك سواء بالجرح أو نزف من الأنف أو أي مكان فيه دم فيجب أن تتعامل معه بحرص، وتلبس القفازات الطبية، وتتخلص من الأشياء التي تعرضت للدم بحرص.

وتجنب استخدام أدواته الخاصة كفرشاة الأسنان وموس الحلاقة أو قصاصات الأظافر.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكركم لتواصلكم معنا, ولإفادة الجميع.

أجريت فحوصات للدم بالصدفة, فأخبروني أني مصاب بفيروس سي, وعندما سألت أحد الممرضين عن هذا المرض أجابني أن من يصاب بهذا الفايروس فالأفضل له أن يحفر قبره, وينتظر الموت, وأنا الآن في حالة لا يعلم بها إلا الله, فأرجو منكم أن ترشدوني إلى ما هو خير وصحيح, وهل أستطيع أن أكمل حياتي بشكل عادي, وأكمل دراستي وعملي؟ مع العلم أني أعمل في مستشفى, وادعوا لي بالشفاء ولجميع مرضى المسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

الأخ الكريم محمد: يقول الله تعالى: " فاسألوا أهل الذكر إن كنتم لا تعلمون" وأهل الذكر في موضوع فيروس الكبد سي هم الأطباء المختصون, وليس الممرضون, وسأذكر لك: الحقائق العلمية لهذا الفيروس:

1- طرق العدوى:
- مصدر الدم المسبب للعدوى قد يكون النزيف من جرح, أو من الأنف, أو الدورة الشهرية, أو الأدوات الشخصية, مثل: فرشاة الأسنان, أو الأمواس, أو الأدوات المستخدمة في تجميل الأظافر, والمشاركة في الإبر المستخدمة في الحقن الوريدي, ونقل الدم - وهذا أصبح نادرًا بعد 1993م بسبب فحص كل الدم المتبرع به للفيروس ب, وسي, وللإيدز, والملاريا- والأجهزة الطبية مثل: جهاز الغسيل الكلوي الدموي, ووخز الإبر, والوشم, والمشاركة في استخدام أدوات شم الكوكايين.

- غالبًا لا تنتقل عدوى فيروس سي بالمعاشرة الزوجية بين الرجل وزوجته، وإنما تزيد فرصة انتقال الفيروس جنسيًا في الذين لهم أكثر من شريك جنسي.

- نادرًا ما ينتقل فيروس (سي) من الأم المصابة إلى الطفل حديث الولادة, ولكن تزيد فرصة انتقاله إذا كانت الأم مصابة بمرض الإيدز في نفس الوقت.

- لا تمثل الرضاعة وسيلة لانتقال فيروس (س).

- لا ينتقل فيروس (سي) عن طريق الأحضان, أو تقبيل الخدود, أو المصافحة, أو العطس, أو الكحة, أو المشاركة في الأطباق, أو الأكواب, أو أي علاقة أخرى ليس فيها تعرض للدم.

- يصبح المصابون بفيروس (سي) ناقلي عدوى للآخرين بعد أسبوعين من إصابتهم بالفيروس.

- وبعد الاصابة فإن 15% منهم يشفون من المرض دون علاج, و85 % يمكن أن يتطور عندهم المرض إلى الشكل المزمن.

- ومعظمهم يبقى المرض عندهم 20-25 سنة دون أن يؤثر على حياة المريض.

والحمد لله أنه تم الكشف عن هذا المرض, ففي إحدى الإحصائيات في أمريكا فإنه يقدر أن 75% ممن عندهم الفيروس سي لا يعلمون به؛ وبالتالي فإنه يعيشون, وليس عندهم أعراض للفيروس, ومع العلاج؛ ولذا عليك أن تراجع طبيبًا مختصًا بأمراض الجهاز الهضمي, وكثير من المرضى لا يحتاجون للعلاج, وإنما يحتاجون للمراقبة, وإن كنت ممن يحتاجون للعلاج فيمكن أن تشفى - بإذن الله -.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم
هل إذا جاءت نقطة دم ملوثة بفيروس (سي) على اليد، أو على زجاج، وتم غسل اليد بالماء، وذهبت نقطة الدم تماما؟ فهل يبقى الفيروس على اليد أو الزجاج مثلا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ استفسار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

طرق عدوى فيروس (سي) هو عن طريق اختلاط الدم الملوث بالدم الطبيعي في حالات الجروح، ووخزات الإبر الملوثة، ونقل الدم الملوث، وأثناء الولادة عند اختلاط الدم بين الأم المصابة والجنين.

وقليلا ما ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فلا يصنف فيروس (سي) من مسببات الأمراض الجنسية.

وحسب الدراسات الحديثة فإن الفيروس يعيش في المتوسط خارج الوسط الحي ساعات أقل من اليوم ( 16 ساعة)، ولكن قد يعيش حتى 4 أيام في الهواء الطلق، ولا ينتقل الفيروس بتلامس اليد، والغسيل بالماء يكفى للتخلص من الفيروسات، والاحتياط واجب عند التعرض للدم يجب غسيل اليد بالمطهرات المعروفة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لقد قمت بعمل تحليل قبل يومين، واكتشفت أني مصاب بفيروس الكبد الوبائي (سي) سؤالي: ما الذي يجب علي فعله حالياً؟ وهل يمكنني القضاء عليه، علماً أني مقبل على الزواج، وإصابتي بهذا المرض لم تتعد السنة؛ لأن آخر تحليل كان قبل سنة؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

عادة لا يشكو مرضى الالتهاب الكبدي (سي) من أي أعراض مميزة، على عكس، الأنواع الأخرى من التهاب الكبد، وغالباً لا يؤدي الالتهاب الكبدي إلى حدوث صفراء بالدم، وعند ظهور أعراض تكون غير محددة وتكون فى صورة إرهاق, وآلام بالمعدة، وطفح جلدي، ولأن الالتهاب الكبدي (سي) لا يحدث أعراضاً، فقد لا يعلم الكثير أنهم يعانون من المرض، وقد يكون مصدر عدوى للآخرين، والطريقة الوحيدة لتشخيص الالتهاب الكبدي هو عمل تحليل دم.

ما أود سؤالك عنه هو: لماذا تعيد التحاليل كل سنة؟ ولماذا أعدته هذه السنة؟ ففي الوضع الطبيعي لا نحتاج لهذا التحليل إلا إذا حدث أن تعرض الإنسان لمريض عنده هذا الفيروس، فيتم انتقال الفيروس من المريض إلى الصحيح من خلال الطرق التالية:

- التعرض للدم أو بعض مكوناته، والإبر والآلات الحادة.
- مصدر الدم المسبب للعدوى قد يكون النزيف من جرح، أو من الأنف، أو الدورة الشهرية، أو الأدوات الشخصية، مثل فرشاة الأسنان أو الأمواس أو الأدوات المستخدمة في تجميل الأظافر.
- غالباً لا تنتقل عدوى فيروس (سي) بالعلاقة الجنسية، وإنما تزيد فرصة انتقال الفيروس جنسياً في الذين لهم علاقات جنسية بأكثر من شخص.
- نادراً ما ينتقل فيروس (سي) من الأم المصابة إلى الطفل حديث الولادة.
- لا ينتقل فيروس (سي) عن طريق الأحضان أو تقبيل الخدود، أو المصافحة، أو العطاس أو الكحة، أو المشاركة في الأطباق أو الأكواب، أو أي علاقة أخرى ليس فيها تعرض للدم.

يصبح المصابون بفيروس (سي) معدين للآخرين بعد أسبوعين من إصابتهم بالفيروس، والوسائل الأساسية التي ينتقل بها الفيروس:

- المشاركة في الإبر المستخدمة في الحقن الوريدي.
- نقل الدم قبل عام 1992.
- الأجهزة الطبية مثل جهاز الغسيل الكلوي الدموي.
- وخز الإبر.
- الوشم.
- العلاقات الجنسية الخطرة مثل تعدد الشركاء.
- المشاركة في استخدام أدوات شم الكوكايين.
- المشاركة في استخدام الأدوات الشخصية، مثل فرشاة الأسنان أو الأمواس أو قصاصات الأظافر.

ما عليك عمله الآن هو مراجعة طبيب مختص بالجهاز الهضمي، لإجراء تحاليل لإنزيمات الكبد، وصورة للكبد بالأمواج فوق الصوتية وتحاليل (HCVRNA)، وتحليل (immuno blot) وهذه التحاليل مهمة لتقرير الحاجة للعلاج أم لا.

نسأل الله لك التوفيق والشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

قابلتُ صديقا لي مصابا بفيروس سي، وسلمت عليه وقبَّلته في الخدين يمينًا ويسارًا، وكان حالقًا للحيته حديثا جدًّا قبل مقابلته بدقائق، وتوجد بعض جروح على وجهه تبدو حديثة جدًّا، ولم ألاحظ ذلك إلا بعد السلام، وكنت حالقًا لحيتي حديثا منذ يوم، وكان في أصابع يدي من الداخل ناحية الملمس جروح صغيرة منذ يوم أيضًا، فهل هناك احتمال - ولو ضعيفًا - لانتقال الفيروس لي؟ ولو فرضنا أن دماءً جاءتْ من وجهه على وجهي ثم مَسحتُ بأصابع يدي المجروحة وجهي بعدها، فهل ممكن انتقال الفيروس بهذه الطريقة؟ وهل أقوم بالتحليل؟ ومتى الوقت المناسب؟

شكرًا للرد وآسف على الإطالة، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن طرق العدوى بفيروس سي هي الدم الملوث بالفيروسات إذا نقل دون أن يتم فحصه، والوخز بالإبر الملوثة والحقن المشتركة خصوصًا في حالة المتعاطين للأدوية المخدرة.

أما ما ذكرتَ فمن الصعب حدوث العدوى بهذه الطريقة، وفرصة العدوى تكادُ تكونُ معدومة، وليس كل مريضٍ بالفيروس مُعدي، ففي كثير من الحالات لا تَجد عند المريض إلا الأجسام المضادة، والعد النوعي للفيروس يكون طبيعيًا، وزيادة في الاطمئنان فإن فرص العدوى من الاتصال الجنسي بالزوجة المصابة - أو الزوج المصاب - قليلة جدًّا، كذلك الطفل المولود لأم مصابة أيضًا تكون النسبة قليلة جدًّا، فلا داعى للقلق.

وفترة الحضانة - وهي الفترة من لحظة دخول الفيروس الدم وحتى حدوث الأعراض - تمتد من 14 يوم إلى 180 يوم والمتوسط 45 يوما، وهي تعتمد على شدة الإصابة عند الشخص المصاب، وعلى قوة المناعة عند الشخص المتعرض للإصابة.

ويجب غسل الأيدي والوجه بالماء والمطهرات - إن وجدت - في حالة الشك، أو التعرض لحالة معدية مهما كانت، والجروح المعدية هي الجروح التي تَنزف دمًا جاريًا، أما الجروح المغلقة فمن الصعب حدوث العدوى فيها، والفحص المطلوب في حالة الشك هو ( HCV IG M ).

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا محمد, عمري 28 عاما, أعاني من فيروس سي منذ كان عمري 19 عاما, وقد بدأت العلاج وأنا في سن 23 سنة, وحدث تقصير في الإبرة 18 من الإنترفيرون بسبب تأخر العلاج على نفقة الدولة, وعاد إلي الفيروس من جديد.

هل أعود إلى علاج الإنترفيرون الآن أم أنتظر الجديد؟ وما نسبة الشفاء بالنسبة لي الآن؟ علما بأن الأنزيمات والحمد لله جيدة, وأنا أعزب, هل أبدأ العلاج من جديد أم أتزوج الآن أولا؟

أفيدوني أفادكم الله وسدد خطاكم.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد أبو داود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

طالما أن الطبيب قد قرر لك العلاج في السابق, والآن قد عاد الفيروس كما قلت, فإنه يجب إعادة العلاج, وقد وجد في دراسة حديثة أنه يمكن إعادة مرض فيروس الكبد سي عند المرضى الذين يعود عندهم الفيروس, فإن هناك أملا في الشفاء من الفيروس إن تناولوا الانترفيرون peginterferon alfa-2a مع (ribavirin), فإن نسبة الاستجابة تكون جيدة, ويمكن معرفة الاستجابة خلال الـ 12 أسبوعا الأولى, حيث تظهر الاستجابة.

وعلى كل حال فإن هذا طبعا يكون بمراجعة الطبيب المعالج, وهو سيقوم بإعادة التحاليل والتقرير.

أما بالنسبة للزواج فكما تعلم فإن الفيروس سي ينتقل بشكل نادر من الزوج إلى الزوجة, ولا حاجة لاستخدام الواقي خلال المعاشرة الجنسية، وإنما يجب تجنب الاستخدام المشترك لفرشاة الأسنان, أو الشفرات ( الموسى)، ويفضل أن يكون لكل واحد مقصا للأظافر.

والله الموفق.