OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
يوجد بقع بيضاء مثل التنيا ولكنها ليست تنيا، فما هو العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميرنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يبدو أن التينيا (أي: النخالية المبرقشة - الملونة) معروفةٌ لديك، وهذا يدل إما على إصابتك أو أحد أفراد أسرتك بها، مما يعني القابلية للإصابة أو الإصابة بها، والتي غالباً ما تُشفى سواءً بعلاج أو بغير علاج، فتترك آثاراً بيضاء على الجلد تُسمى النخالية المبرقشة القاصرة، أي: التي سببت قصوراً في اللون، وهذا شائع جداً، والبياض هنا لا يكون ناصعاً، بل باهتاً (أي نقص اللون وليس انعدام اللون).

ما يميز الطور الفعال من النخالية المبرقشة هو وجود الوسوف النخالية الشكل (كالبودرة) أما البقع المشابهة في الشكل والتوضع والتوزع بدون هذه الوسوف، فهي النخالية المبرقشة القاصرة (أكروميا بارازيتيكا) .

العلاج يختلف عن علاج الفطريات، وهو بالتعرض للأشعة فوق البنفسجية، سواءً النوع (أ) بعد إعطاء المحسسات الضيائية، وتسمى هذه الطريقة (بوفا) ونتائجها جيدة وسريعة، وأفضل من علاج البهاق، أو باستخدام الأشعة فوق البنفسجية (ب) ولكن ذو الحزمة الضيقة (نارو باند) وكلاهما يحتاج مراكز متخصصة في هذا العلاج، كما يمكن التعرض لأشعة الشمس وفق جداول خاصة، وتوقيت خاص يؤدي إلى إعادة التصبغ التدريجي.

عند العلاج بالأشعة فوق البنفسجية أو الشمس، يجب ألا يكون هناك مرضاً فعالاً، أي يجب أن تكون التينيا معالجة بشكل تام، ومستأصلة تماماً؛ لأن التعرض للأشعة أو الشمس والتينيا موجودة قد يؤدي إلى نقصان اللون بدل عودته لمستواه الطبيعي.

لا مانع من استعمال شامبو إيكونازول (البيفاريل ) أو كريم مضاد للفطريات؛ وذلك للوقاية من عودة المرض، وبالطبع فإن الجرعة والكمية سيكون ذلك أقل بكثير من الجرعات العلاجية.

إن علاج النخالية المبرقشة القاصرة هو أمرٌ جمالي وليس ضرورة طبية؛ لأنها ليست مُعدية كالطور الفعال من التينيا.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني منذ فترة طويلة من التينيا الحمراء اللون في منطقة الرقبة والظهر والصدر والذراعين وأحياناً بين ثنايا الفخذين.

هذا مع العلم أنني شديد الحرص على النظافة الشخصية، وقد جربت أنواعاً مختلفة من الدهانات والشامبوهات وأدوية، مثل: فانجيكان، وسرعان ما تختفي لفترة ليست طويلة ثم تعاود الظهور مرة أخرى خاصة مع بداية فصل الصيف وعند ارتداء بعض الملبوسات غير القطنية كذلك، وأتمنى لو أني أجد العلاج الذي يمنع ظهورها مرة أخرى.

أيضاً ألاحظ ظهور شعيرات دموية دقيقة في منطقة الفخذين والساقين، وأشعر أنها سبب لشعوري بالألم عند الوقوف لفترة طويلة نسبيا، كما ألاحظ أنها تزداد كذلك مع مرور الوقت، وبعضها يظهر وكأنه كدمة؛ مما يسبب لي الإحراج إذا دعت الضرورة لكشف هذه المنطقة أو عند الذهاب للسباحة مثلا، فهل هناك حل أو علاج قاطع لهذه المشكلة؟

وجزاكم الله عني خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد كمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً: التينيا:

من وصفك لحالتك يتبين أن لديك ما يسمى بالنخالية المبرقشة أو الملونة، ولكن لونها بني وليس أحمر، والنخالية المبرقشة هي إصابة فطرية (بالفطريات) شائعة في المناطق الحارة الرطبة، وعند أصحاب البشرة الدهنية، وغالباً ما تُصيب المواضع الرطبة من الجلد، وتنقسم إلى ثلاثة أقسام:

القسم الأول: الخفيفة، وتُعالج بالكريمات الموضعية المضادة للفطريات (الكلوتريمازول أو الإيكونازول أو غيرهما).

القسم الثاني: المتوسطة، ويضاف فيها الشامبو إما (بيفاريل) أو (سيل سن) وهما يطبقان مساء، ويتركان للصباح حتى يغسلا.

القسم الثالث: الشديدة، وتُعالج علاجاً جهازياً (أي عن طريق الحبوب) مثل الإتراكونازول والديفلوكان واللاميزيل، ولكلٍ من هذه المستحضرات جرعتها، ولا تُعطى بدون وصفة طبيب.

مهما كانت المعالجة ناجحة، فقد تنكس الإصابة بسبب وجود القابلية للإصابة بالمرض، وعندها يكرر العلاج إن استطب ذلك.

ينصح المرضى بـ :
1- غسل الجسم بالماء والصابون (الصفصافي أو الكبريتي أو يحوي كلا المادتين) وتجفيفه بعد الغسل، وتبديل الملابس الداخلية من قميص وكلسون، مع غسلها جيداً أو غليها أو كويها.

2- استعمال الملابس القطنية لامتصاص العرق وتخفيف التعرق.

هناك قابلية للعدوى، وقد يصاب الزوج ولا تُصاب الزوجة أو العكس، مع العلم أنه مرض معدٍ.

ثانياً: التوسعات الوعائية:

التوسعات الوعائية الشعرية السطحية على الساقين قد فصّلنا فيها في استشارة سابقة مع الدوالي، ونذكر بأنها سطحية ولا قيمة لها إلا من الناحية الجمالية، ويمكن علاجها بالليزر أو التخثير الكهربائي، وكلاهما بيد أهل الاختصاص، وهي لا تسبب آلاماً، فإن كان هناك ألم، فالأفضل مراجعة طبيب الأوعية للتأكد من إثبات أو نفي وجود دوالي عميقة وعلاجها.

أما الكدمات، فتحتاج لتحليل دم، يشمل صورة شاملة للدم، وعدد الصفيحات، وزمن النزف والتخثر، وزمن الثرومبين الجزئي، وهذا من اختصاص طبيب الدم إن كانت النتائج غير طبيعية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ذات يوم وأنا في أحد الأسواق، رأيت رجلاً يعرض في حلقة من حلقات السوق دواء من صنعه، وقال: إنه يعالج من التينيا، وهي تلك الدودة الكبيرة التي تكون في البطن، وعندما أخذ يقول الأعراض المرضية لها وجدت أنني منذ سنين أعاني من تلك الأعراض مثل البواسير وبعض الصعوبة في التبول والنحافة .. لكني لم أشتر ذلك الدواء لأنني لا يمكن أن أثق بأمثال هؤلاء، أرجو منكم أن تصفو لي دواء لهذه التينيا إن كانت حقاً موجدة أو لهذه الأعراض وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
الأخ/ عبد الله الفاضل
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البواسير ليست من الأعراض المعروفة للتينيا، وكذلك صعوبة التبول إلا في الحالات المتقدمة جداً لذا لابد لك من التأكد من وجود مثل هذه الديدان بفحص البراز عدة مرات للتأكد، وهناك العديد من العقاقير الطبية الجيدة التي تفيد في علاج التينيا، إذا ثبت أنك تعاني منها، من هذه العقاقير عقار البرازيكوانتيل وعقار نيكلوزامايد إلا إنه بالطبع لا ينصح استخدامه إلا بعد استشارة الطبيب.
أسأل الله لك العافية.
السؤال:
السلام عليم

منذ زمن طويل لاحظت أنه يوجد في عضلة الساق في القدم اليسرى من الخلف، كتلة كروية قاسية، لا يوجد بها ألم إلا عند الضغط عليها أو حمل وزن زائد، أو المشي لمسافات طويلة، لا يوجد لها ورم ظاهر خارجياً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ قاسم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عدم وجود ألم وعدم وجود ورم ظاهر أثناء المشي وأثناء انقباض العضلة أمر مطمئن، وفي الغالب قد تكون الكتلة تجمعا ليفيا في المكان fibroma أو تجمعا دهنيا lipoma وتلك كتل حمية لا قلق منها، ولا تحتاج إلى تدخل جراحي.

يحتاج الأمر إلى زيارة الطبيب للكشف الطبي الظاهري أثناء انقباض عضلة الساق وأثناء ارتخائها؛ لمعرفة هل الكتلة ملتصقة بالجلد من عدمه؟ وهل يكبر حجمها أو يصغر من ذلك الانقباض؟ لكن عدم وجود ورم أو ألم أو احمرار يشير إلى أن الأمر مطمئن للغاية -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير .
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شخص مُبتلى بالوسواس المرضي، وأثناء ما كُنت أتفحص جسدي بطبيعة ما أمُر به، وجدت كُتلة صغيرة الحجم أصغر من عقلة الأصبع، مستوية، غير مؤلمة، تنكمش أحيانًا وأحياناً تعود كما كانت، الكتلة في منطقة السرة، مع امتداد فتحة السُرة للأسفل عند منطقة الكِرش، بحثت في كُل المواقع فوجدت أن الأعراض تشبه الليبوما أو الفتق، وسألت أطباء أصدقاء وجميعهم قالوا لي: إنه لا داعي للقلق، ولكني دائمًا ما أتفحصها.

ملمسها كقطعة اللحم، وهي مستوية وبيضاوية، وأشعُر كما لو كانت في كبسولة، إذا جلست أو استلقيت على ظهري، أني أستطيع إمساكها بين السبابة والوسطى، وإذا وقفت وتحركت أجدها صغرت قليلًا، وموقعها أسفل الجلد مُباشرةً، لم أشعر بأعراض منها، ولا آلام، ولم يتغير لون الجلد فوقها أو أي شيء.

أفيدوني أفادكُم الله، لعلي أستريح من التفكير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حلمي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك عدة احتمالات لما تصفه في منطقة السرة، وهي كما أشرت في رسالتك.

قد يكون كيسًا دهنيًا أو كتلة دهنية، أو بداية فتاق في منطقة السرة، وهي فعلاً لا تُقلق، ولكن لا بد من الفحص والتشخيص الصحيح، ومن ثم العلاج حتى لا تتطور مع الأيام، وتكبر ويكون العلاج أصعب بعد ذلك.

عليك بزيارة طبيب الجراحة العامة للفحص السريري المباشر، وعمل أشعة موجات فوق الصوتية، ومن ثم يكون التشخيص والعلاج إذا كان الأمر يحتاج إلى العلاج.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي حبة صغيرة في شحمة أذني منذ عدة سنوات، ومنذ فترة قريبة كبرت قليلًا، وتم تشخيصها بأنها كيس دهني، فهل من الممكن أن تخف وتتحسن بالمضادات الحيوية والأدوية؟

الطبيب قال: التدخل الجراحي سيترك أثرًا، وأنا خائفة جدًا، وأتمنى أن لا يكون الحل جراحيًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جميلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود الحبة في شحمة الأذن لسنوات طويلة يشير إلى أنها كيس دهني، ولا يفيد تناول المضادات الحيوية في علاجها، والعملية بسيطة جدًا، ولا تترك أثرًا، خصوصًا وشحمة الأذن مكان القرط أو الحلق الذي يخفي ما تحته، حتى ولو كان الجرح بسيطًا في حدود عدة مليمترات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 22 سنة، غير متزوجة، أعاني من ظهور وحمة مستديرة بارزة قليلاً من الجلد في منطقة العانة في الجهة اليمنى منذ الولادة، ما سببها؟ وما تشخيصها؟ وما كيفية علاجها؟ أرجو المساعدة، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: لا بد من أن يتم الفحص المباشر لدى طبيبة الأمراض الجلدية لتأكيد من أن ما تصفينه عبارة عن وحمة.

الوحمة هي عبارة عن طفح جلدي، مكون من تجمع خلايا صبغية تحت الجلد، ومعظم الوحمات هي حميدة في طبيعتها، وإذا تم التأكد من أنها وحمة فبالإمكان إزالتها بعدة طرق، منها: الإزالة بالتبريد أو الليزر أو حتى بالجراحة السطحية.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أعاني منذ سنوات من الأكياس الدهنية في فروة الرأس، كيس منها كبير، وثلاثة صغار، فهل الإجراء الجراحي هو العلاج الوحيد فقط، أم أن هناك حلولاً بديلةً كوصفات طبيعية، أو دوائية للمعالجة نهائيًا، أو الحد من انتشارها؟ وإذا لا يوجد، فهل يمكن تركها بلا علاج؟

كذلك أعاني من عدم توحد لون البشرة، وخاصةً أن بشرة وجهي مختلطة، ورقيقة، بحيث بدأت تظهر عليها التجاعيد في الجبهة، كما أن لدي علامة لأثر الصلاة، إضافةً إلى ظهور بعض الحبوب، والاخضرار فوق منطقة الشفة، بالرغم من استعمال الخيط فقط لإزالة الشعر، فهل يمكنكم إفادتي بأدوية مناسبة؟ وهل عرق السوس مفيد لتوحيد لون البشرة؟

وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جيهان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأكياس الدهنية الكبيرة في فروة الرأس لا بد من إزالتها جراحيًا؛ لأنها لا تستجيب للأدوية، أما الصغيرة جدًا منها فبالإمكان علاجها بعقار (رواكيوتين)، يتم وصفه من قبل طبيب الأمراض الجلدية؛ من أجل تحديد الجرعة المناسبة، والمدة المناسبة، مع وضع كمادات ماء دافئ على تلك الأكياس الصغيرة مرتين يوميًا، إلى أن تتحسن الأمور مع عقار (الرواكيوتين).

وبالإمكان أيضًا ترك الأكياس الدهنية في فروة الرأس دون علاج؛ إذا لم تسبب لك أي إزعاج خلال التمشيط أو الغسل.

بالنسبة لتوحيد لون البشرة، وبقية أعراض البشرة:
- من المهم الحماية من أشعة الشمس قدر المستطاع، باستخدام كريم واق من أشعة الشمس قوة 50+.
- مع استعمال كريم (الأربيتين) مرةً واحدةً يوميًا، حيث يوضع لمدة ساعة واحدة، ويتم غسله.

بالنسبة لعرق السوس: فليس هناك ما يثبت دوره علميًا في توحيد لون البشرة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السَلامُ عليكُمْ ورحمةُ الله وبركاتُه

تم نزع الكيس الدهني من الظهر، وتم تخييط المكان ووصف حبوب مضاد حيوي، عيار 1 غرام وحبوب بروفين عند اللزوم، لمدة أسبوع، وبعد أسبوع قال لي سأضغط على الجرح لأتأكد من خلوه من أي إفراز، ولم يخرج شيء.

بعدها أحسست بألم شديد دام 3 أيام، وذهبت لتبديل الشاش، وقال: الوضع جيد، والجرح ملتئم، وبعد يومين ذهبت لتبديل الشاش مرة ثانية، وقال لي: إنه ملتهب، وأخرج منه شيئاً!

هل هذا سببه وقف المضاد، أم سببه الضغط على الجرح، أم سببه الشاش؟ علماً بأني أكون حذرًا من عدم وصول الماء أثناء الاستحمام.

وحزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمر له أبعاد كثيرة، من بينها حجم الكيس الدهني، وحجم الفجوة التي تركها استئصال الكيس، والمفروض أن الطبيب وضع درنقة Drainage في الجرح لعدة أيام، للتأكد من عدم وجود إفرازات من الجرح، حتى يلتئم الجرح على نظافة.

لكن تلوث الجرح له أسباب عديدة، منها تراكم بعض الإفرازات داخل الجرح، ومنها تلوث المكان أثناء التغيير، ومنه عدم إكمال جرعات المضاد الموصوفة.

عمومًا من المهم الآن التغيير على الجرح بمعرفة فريق تمريض، لأنهم يتبعون بروتوكولًا ثابتًا في الغيار على جروح العمليات، وفي حال وجود صديد فقد يصف لك الطبيب مضادًا حيويًا مناسبًا مرةً أخرى، ومن المهم أن يكون الغيار على الجرح غير نافذ للماء، لذلك يفضل التبديل على الجرح مع كل استحمام.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل سنة تقريباً لاحظت وجود شيء يشبه الحبة على العضو التناسلي، وهو تحت الجلد ويمكنني تحريكه من مكانه، لا يؤلم أبداً، ولا أدري ما هو؟ أرجو أن تفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من حبة صغيرة متحركة تحت جلد الذكر، في الغالب تكون حبةً متحوصلةً ناتجةً عن التهاب قديم في منبت إحدى شعيرات جسم العضو التناسلي، وهي على شكل كيس دهني صغير، ليس منه ضرر على الإطلاق، ولكن بالإمكان إزالته لدى طبيب الأمراض الجلدية بكل سهولة إذا أردت.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

بعد إصابتي بكورونا في عام 2020، وبعد التعافي بأسبوع، لاحظت وجود انتفاخ فوق الضلع الأيسر، رطب الملمس، لم يتغير حجمه حتى الآن منذ حوالي سنتين ونصف، ولا أشعر بألم، فهل الكورونا هو السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فؤاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا علاقة بين الكورونا وذلك الانتفاخ، والانتفاخ:
- إما أن يكون متحركاً تحت الجلد، وغير ملتصق بما تحته من أضلاع، وهذا يكون في الغالب كيساً دهنياً lipoma، أو التهاباً في الغدد الدهنية sebaceous cyst.

- وإما أن يكون غير متحرك، وملتصقاً بالضلع، وهذا يكون ربما ناتج عن ضربة، أو كدمة، حدثت منذ مدة طويلة في المكان، وأدت إلى تكون ونمو خلايا مرتبطة بالضلع نفسه، ولا مانع من عرض ذلك الانتفاخ على الطبيب المعالج.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من وجود كيس صغير فوق الشفرة الكبيرة في المنطقة الحساسة حجمه حوالي 1.5 سم، لا يؤلم وأحيانا ينتفخ، كان صغيرا وازداد حجمه بمرور 4 سنوات حيث ظهر وقتها، هل يمكن أن يكون خطيرا؟ وما هذا الكيس؟ وهل تلزمني الجراحة لإزالته؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريمونة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تتعرض المنطقة التناسلية بحكم موقعها وطبيعتها لأمراض عديدة، فهي منطقة حساسة تحتوي على غدد دهنية وعرقية وشعيرات سميكة وقوية، فيمكن ان تتعرض للالتهابات الفطرية والجرثومية و التصبغات وغيرها بسبب الاحتكاك والهرمونات، وقد تتشكل كيسات اندخالية تحت البشرة أو كيسات دهنية أو غدية، وهي سليمة ولا داعي للقلق أو يمكن أن تتشكل خراجات والتهابات في أجربة الشعرة أو الغدد العرقية أو الدهنية، أو يمكن أن تتشكل زوائد لحمية، لذلك يجب الكشف عند طبيبة نسائية للتشخيص والعلاج.

بارك الله بك، وأدام عليك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

يوجد خلف رقبتي كتلة صغيرة منذ عدة سنوات، وقد كبرت وصار يخرج منها رائحة كريهة وإفرزات مثل الماء، مع وجود ألم شديد، وأنا خائفة أنها شيء غير طبيعي.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم صالح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الفاضلة:
ما تصفينه عن الكتلة خلف الرقبة ينطبق على الكيس الدهني، والرائحة الكريهة هي رائحة الدهون المختزنة داخله، وعندما يلتهب أحيانا نتيجة للضغط علية قد يسبب الألم والالتهاب.

العلاج الفعال لهذا الكيس هو إزالته جراحيا لدى طبيب الأمراض الجلدية المعروف بكل سهولة وتحت التخدير الموضعي في خلال دقائق -إن شاء الله تعالى- وغير ذلك سوف يظل هكذا وليس من وجوده خطورة تذكر.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أمي كان لديها كيس دهني بجانب كوع يدها اليمنى لمدة تزيد عن 10 سنوات، ولم يكن يؤلمها وحجمه كان صغيرا، ولونه كان تقريبا مثل لون الجلد، قبل 4 أيام كادت أن تسقط فنزلت على كوع يدها، وعلى الكيس الدهني، هذا أدى لاحتكاكه بفراش الأرضية، ومن ثم أصبح لون الكيس الدهني أحمر مصحوبا بألم شديد، بالإضافة لارتفاع درجة حرارة مكان الكيس الدهني بشكل كبير، وقد كبر الكيس الدهني قليلا، ما السبب في ذلك؟ وهل هناك أي خوف؟

مع العلم أني عرضت أمي على طبيب، وأخبرنا أن الكيس قد التهب، ووصف لنا مضادا حيويا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه قد يكون كيسا دهنيا لدى الوالدة، وحصل به التهاب نتيجة الضغط عليه.

وقد وصف لكم الطبيب مضادا للالتهاب -وإن شاء الله- عندما يشفى الالتهاب بالإمكان إزالة الكيس الدهني لدى طبيب الأمراض الجلدية أو الجراحة تحت تخدير موضعي، والعملية بسيطة لا تستغرق أكثر من عشر دقائق.

يحفظكما الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

إخوتي الأعزاء أنا عمر من العراق، لدي مشكلة من قبل 4 سنين، ظهرت لي عقدة تحت الجلد في البطن أسفل الصدر في الوسط، وبعد فترة زاد حجمها وتوقفت.

مع مرور الوقت بدأت تظهر عقد بحجم صغير في البطن في الجهة اليمنى واليسرى، ولا يوجد ألم لكن في الجهة اليسرى واحد فقط ومرات تؤذيني، وأعتقد أن اسم هذه العقد (الديركم).

للعلم أنا لاعب كمال أجسام، فهل له سبب في ذلك أو أن الوراثة هي السبب؟ وبماذا تنصحوني؟
جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه قد ينطبق على ظهور أكياس ذهنية في تلك المناطق، ولكن التشخيص النهائي لا بد أن يتم من خلال الفحص السريري المباشر لدى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف، ومن ثم يكون التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

ليس لممارسة رياضة كمال الأجسام علاقة بالموضوع، وعلاقتة بالوراثة تتحدد بعد الفحص المباشر والتشخيص.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى.

أنا شاب عمري 13، منذ حوالي أسبوعين لاحظت وجود حبة قاسية وكبيرة تحت جلد الرقبة، ويمكن أن أحركها بالضغط عليها، هل هذا شيء خطير؟ وما هي أسبابه؟ وما هو العلاج؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه قد يكون أحد أمرين:

إما أن يكون غدة لمفاوية أو كيس دهني، وليس هناك خطرا من الاثنين، وللتفريق بينهما لا بد من زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية، أو طبيب الجراحة العامة لكي يتم الفحص السريري المباشر والتشخيص، ومن ثم وصف العلاج إذا كان الأمر يحتاج إلى العلاج.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من كيس دهني أو كتلة شمعية بين الحاجبين أعلى الأنف، بداية ظهوره في 2012م، وعملت عملية، وبعد 4 سنوات بدأ في التجمع مرة أخرى.

عملت عملية أخرى في بداية 2017م، ومن ساعتها كل 3 شهور يعود ثانيةً.

عملت إلى الآن نحو 6 عمليات، هذا غير أنه حين يعود في أوقات أزيله؛ لأنه في البداية يبقى جامداً، وبعد أسبوع يعمل تجمعاً دموياً، أو دملاً، ولا بد من إزالته.

كلما أذهب للدكتور يعملها ويقول لن ترجع ولكنها ترجع! أرجو الحل والإفادة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hossam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكيس الذهني إذا تم استئصاله بطريقة صحيحة (استئصل مع الغدة الذهنية وكيسها) في الغالب لا يعود مرة أخرى، وأنت عملت ست عمليات لهذا الكيس، وهذا شيء غير مألوف، واحتمال أنك لم تختر الطبيب المعالج المناسب، أو أن ما لديك ليس كيساً ذهنياً لكي يتكرر هكذا!

المطلوب اختيار طبيب جراحة التجمييل المعروف، وصاحب الخبرة، وبعد إزالة الكيس لا بد أن يتم تحليله، ومعرفة تكوينه حتى يتم التعامل معه بطريقة علمية صحيحة.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من وجود حبة قاسية تحت الجلد في الرقبة منذ أسبوعين، وقبل أن تتكون كانت حبة عادية مثل جرح، وعندما نشف الجرح بعد فترة بسيطة بدأت أشعر بألم عند الضغط على الحبة، وكانت حمراء، فحاولت إخراج الصديد منها بواسطة إبرة سيرنج 5 سم، فكانت قاسية وخرج منها دم ولم يخرج صديد، أدهنها بالفيوسيدين، وأشعر بقلق، هل هي خبيثة أم سرطانية؟ ولو كانت دملة، فلماذا خرج دم ولم يخرج صديد؟ وما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ toufic حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يكون ما تشتكي منه عبارة عن كيس دهني صغير ناتج عن انسداد إحدى بويصلات الشعر، ويحدث به التهاب عن تكرار الضغظ عليه، وبداخله مادة دهنية وليس صديدا، ولا تخرج بواسطة الإبرة، والحل هو إزالة هذا الكيس الدهني لدى طبيب الجراحة العامة، غير ذلك قد يبقى فترة طويلة ولا يختفي.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من ظهور حبة في أسفل البطن ولكنها من داخل الجسم، وتسبب لي الآلام، واعتقد أنها على شكل بيضاوي من الداخل.

لا أعرف ما هي! ولا أعرف تخصص الدكتور الذي أذهب إليه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تصفه ينطبق على وجود كيس دهني في تلك المنطقة، والتخصص الصحيح للفحص الطبي هو طبيب الجراحة العامة المعروف، وهناك سوف يتم الفحص والتشخيص، ووصف العلاج المناسب.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أحس بنغزات في الإبط، وحبة داخل الجلد منذ فترة، وراجعت المستشفى، وعملت سونارا وأشعة الماموجرام، واتضح أن هناك تجمع دهون في الإبط، لكن إلى الآن أحس بالنغزات والحبة موجودة لم تختف هل هناك خطورة؟ وكيف أتخلص منها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم هادي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكين منه في استشارتك هو عبارة عن كيس دهني يتكون في منبت إحدى بويصلات الشعر في تلك المنطقة، ويسبب في حدوث تلك النغزات، إذا تم استثارتها بالضغط عليها بين كل وقت وآخر قد تسبب التهاب الكيس الدهني.

كل ما عليك فعله الآن هو استعمال كمادات الماء الدافئ على تلك الحبة ثلاث مرات يوميا، والعلاج الشافي بعون الله تعالى يتم من خلال إزالة هذا الكيس الدهني بجراحة بسيطة، وتحت مخدر موضعي.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري ٢٨ عاما، أم لطفلة وحامل بالسادس، منذ الحمل الأول انخفض وزني كثيرا، ويظهر ذلك جليا لكل من رآني وتحديدا فترة الرضاع، ومنذ حوالي ٦ أشهر لاحظت وجود حبة تحت الجلد متحركة بجوار فتحة الأذن اليمنى، كانت في هيئة حبة العدس الأسود، والآن هي صارت أكبر أكثر، تقريبا ضعف حجمها منذ أن تحسستها، ماذا تعني؟ وما العلاج؟ وهل تستدعي زيارة طبيب؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالإمكان أن تكون هذه الحبة عبارة عن كيس دهني صغير، وهي ليس لها تأثير على الصحة العامة، وليس لها علاقة بانخفاض الوزن، وإذا أحببت بالإمكان زيارة طبيبة أو طبيب الأمراض الجلدية المعروفين للفحص المباشر للاطمئنان، وإذا كان التشخيص كيسا دهنيا فالعلاج الأمثل هو إزالته جراحيا.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 24 سنة، ظهرت لدي أكياس دهنية في مناطق متفرقة من الوجه، وقرب الأذن، وأجريت لها عمليات عند دكتور جراحة، ولكن بعد سنة عادت بشكل ملتهب وكبير.

هل يمكنني معالجتها بالليزر؟ كيف أتخلص منها نهائيا ومن آثارها؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأكياس الدهنية -إن كانت فعلا أكياسا دهنية- علاجها أن تزال جراحيا، وخاصة إذا كانت كبيرة، وإذا تكررت تلك الأكياس الدهنية، أو ما يسمى: Cystic Acne، فبالإمكان منع حدوثها باستعمال عقار Roaccutane المخصص لتنشيف الغدد الدهنية.

ولكن هذا العلاج له نظام معين لاستعماله، ويتم تحت الإشراف المباشر لطبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف.

أما الآثار: فيتم معالجتها بعد أن يتوقف ظهور هذه الأكياس تماما بأكثر من طريقة، منها السنفرة والليزر وجراحات التجميل.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لدي انتفاخ أعلى الفخذ الأيسر الأمامي، ولكن ليس في منطقة أو أمام الحوض، بل في آخر الفخذ، هذا الانتفاخ ظهر منذ سنة تقريبا، ولاحظته بعد أن أصابني ألم شديد في أسفل ظهري، ثم ذهب الألم وظهر هذا الانتفاخ، وهذا انتفاخ طري وغير مؤلم، وهو ليس على شكل كيس أو دائري أو كحبة، بل انتفاخ عادي.

وأشعر بعدم الراحة في ذلك الانتفاخ إذا لبست شيئا ضيقا قليلا، وزد على ذلك أن لدي كثرة التبول بدون حرقة أو ألم، ولاحظت يوم أمس فقط عن طريق الصدفة، انتفاخ الخصية اليمنى عن اليسرى.

من فضلكم أحتاج لمساعدتكم لتشخيص هذا المرض وأي طبيب أذهب إليه؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ benssandi حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك احتمالية أن يكون هذا الانتفاخ أعلى الفخذ عبارة عن تورم دهني حميد، ويحتاج إلى مراجعة طبيب الجراحة العامة؛ للفحص السريري المباشر، والتشخيص الصحيح، ومن ثم وصف طريقة العلاج.

في موضوع كثرة التبول وانتفاخ الخصية اليمنى: قد تحتاج مبدئيا إلى عمل تحليل لسكري الدم صائما، ومن ثم التواصل مع طبيب أمراض المسلك البولية المعروف؛ للفحص المباشر، وعمل التحاليل إذا استلزم الأمر ذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 24 سنة قبل أسبوعين طلعت لي حبة في رأسي، وقبل ثلاثة أيام اكتشفت وجود مثل الثعلبة مكانها، وذهبت إلى المستشفى، وبعد إجراء تحليل الدم وقشرة الرأس قال الدكتور بأنها ثعلبة، وسيعالجها بالحقن، ولكن أعطاني مضادا وزنكا ومرهما Fucidin، لأنها ملتهبة وحدد موعدا بعد يومين لبدء الحقن، وعندما عدت له وجد أن الالتهاب لم يزل، وعندما ألقى نظرة أخرى عليها قال بأنها ليست ثعلبة، بل كيس دهني، وعليّ الاستمرار بالعلاج، والعودة بعد خمسة أيام، وسوف يقوم بالحقن ليعالجها؛ لأن علاجها نفس الثعلبة وعند استغرابي من حديثه رد عليّ بأن تأميني يغطي الحقن، وليس علي الخوف فترددت بعد سماع كلامه، ودلني صديق على موقعكم، وآمل بأن أجد إجابة وافية.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باسل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنصح بزيارة طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة والأمانة للتأكد من تشخيص المشكلة التي تعاني منها بشكل أكثر وضوحا؛ مرض الثعلبة ليس له علاقة بالأكياس الدهنية بفروة الرأس، وإذا كانت هناك بالفعل ثعلبه محددة، فعلاجها ربما يكون بالحقن الموضعي بعقار الـTriamcinolone acetinoide بعد التخفيف اللازم.

أما بالنسبة للأكياس الدهنية فربما يكون علاجها بالإزالة الجراحية.

من الممكن أن يكون المشكلة عبارة عن التهاب بكتيري بفروة الرأس وبويصلات الشعر أدى إلى اختفاء الشعر من ذلك المكان، وهنا لا يصح الحقن الموضعي، ويكون العلاج في الأساس للحبة المذكورة حتى يختفي الالتهاب تماما، ثم يتم تقييم فقد الشعر بعد ذلك، وعلى حسب تقييم طبيبك المعالج وتشخيصة للمشكلة وطبيعة الجلد بعد انتهاء الالتهاب.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.