OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 25 عاما، أعاني من حالات كسل وتعب لا يوصف ونوم كثير، مما أدى إلى كسل وتراجع مستواي في كل المجالات، وتمر الأيام وأنا غالب الوقت إما نائمة أو مسترخية، بالرغم أن هذا الشيء ليس بإرادتي، ويسبب لي الضيق والاكتئاب، وأشعر بوخزات في الصدر، وزيادة ضربات القلب أحيانا، وذهبت لإجراء فحوصات، أخبرني الطبيب أني أعاني من نقص الحديد والدم، فنسبة الدم 9، وصرف لي حبوب الحديد وإبر الحديد واستمررت عليها، تحسنت قليلا ثم عادت الحالة كما كانت، ما الحل؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الاعراض التي ذكرتيها غالبا تأتي كما أخبرك الطبيب من فقر الدم ونقص الحديد، إذ إن فقر الدم يؤدي للتعب العام والإرهاق، وتسارع القلب، والدوخة والميل للنوم، وآلام في الصدر، كما يؤدي للصداع.

إن الأعراض ستتحسن لديك تدريجيا، ولكن النصيحة هي بالاستمرار بالعلاج، مع اتباع الحمية الجيدة الغنية بالخضار والفواكه الطازجة، وكذلك تناول منتجات اللحوم والبيض، والبقوليات المجففة وخاصة العدس، والفاصوليا والحبوب الكاملة، وزبدة الفول السوداني، وعصير البرتقال، وتجنب المشروبات الغازية، وتجنب شرب الشاي بعد الطعام مباشرة، والنتائج غالبا لا تظهر سريعا، وإنما تحتاج على الأقل لثلاثة أشهر حتى يبدأ التحسن في الأعراض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة، سقطت من مكان مرتفع وعمري 13 عاما، بعد فترة صار ينزل مني سائل كل يوم، وبعدها نزلت الدورة، ثم صار كل يوم ينزل مني هذا السائل، من بعده صرت نحيفة جدا، شعري يتساقط وأحس الشعر ليست فيه حياة، وظهرت تجاعيد على يدي وتحت عيوني، ورجلي من تحت كلها تجاعيد، ولا كأني بنت عمري 20 عاما.

أسناني نزلت وإذا ضحكت تظهر اللثة، والقفص الصدري يطبق على بعضه وأسمع صوت عظامي تطقطق، ما هي المشكلة عندي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس هناك علاقة بين السقوط ونزول السوائل أو الإفرازات من الفرج، حيث أن تلك الإفرازات تنزل بشكل طبيعي، وتفرز من الرحم وعنق الرحم بشكل مستمر، ولا قلق في ذلك -إن شاء الله-، والمهم البعد عن كل ما هو مثير جنسيا، لأن الإثارة ومشاهدة الأفلام الماجنة تؤدي لزيادة الإفرازات والسوائل التي تشعرين بها.

النحافة وسقوط الشعر وجفاف البشرة، كل ذلك يشير إلى أن نظام التغذية غير صحي، وربما هناك اعتماد على وجبات المطاعم التي تحتوي على طعم جيد وقيمة غذائية سيئة وغير مفيدة، وبالتالي يجب فحص صورة دم كامل، وتحليل فيتامين د المفيد جدا للعظام وخشونة المفاصل، وفوليك أسيد وفيتامين B12، وأخذ العلاج المناسب حسب نتيجة التحليل.

عليك بشرب الماء والعصائر بشكل كاف لتجنب جفاف البشرة، وعليك بتناول الفواكه والخضروات، والحبوب مثل: الشوفان والقمح الكامل، والجريش، وتلبينة الشعير المطحون والمغلي مع الحليب، وعليك بتناول التمور والعسل، والتين الطازج، مع تناول البروتينات الحيوانية والأجبان، وشرب الحليب، وكل ذلك يعطي وجبات غذائية صحية تمد الجسم بما يحتاجه من الفيتامينات والأملاح المعدنية، وحبوب الزنك تفيد البشرة وتفيد تساقط الشعر، يمكنك شراؤها من محلات المكملات الغذائية، ويمكنك تناول كبسولات أوميجا 3، وكبسولات رويال جلي، كبسولة واحدة من كل نوع، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من التهاب في الشعب الهوائية، ويصيبني التهاب كثير، وبهذا يحدث كتم على التنفس، وعند ذهابي للدكتور وتحليل الدم وجد عندي أنيميا نقص في الحديد، أريد علاجا لها!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ احمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعلاج الأنيميا بسبب نقص الحديد يكون بالإكثار من أكل الخضروات والفاكهة الطازجة الغنية بالحديد، مثل الباذنجان والسبانخ والتفاح والموز، وكذلك الكبدة، كما يمكنك تناول حبوب مثل فيروز أو فيروفيت أو أي حبوب غنية بالحديد والفيتامينات.

وأما بخصوص كتم النفس فغالبا ما يكون ذلك بسبب وزنك الزائد، فكما ذكرت فى بياناتك المرفقة بالسؤال أن وزنك 81 كج، وطولك 151 سم، وعمرك 16 سنة، فبذلك يكون لديك وزن زائد يصل إلى 30 كج، فيجب عليك إنقاص ذلك الوزن حتى تستطيع التنفس بأريحية.

وأما عن التهاب الشعب الهوائية فإذا كانت مصحوبة ببلغم ملون فسوف تحتاج لتناول مضاد حيوي مثل كيورام أو أوجمنتين 1جم حبة كل 12 ساعة، مع طارد للبلغم مثل اكسيلين أو أكسيبكت معلقة 3 مرات يوميا، وإذا كان البلغم ملتصقا ولا يخرج بسهولة فيجب إضافة مذيب للبلغم مثل بيسلفون حبوب أو شراب -كيفما تشاء- 3 مرات يوميا، مع التحرز من التيارات الهوائية الباردة، وتجنب التدخين والمدخنين وأماكن التدخين.

والله الموفق.
السؤال:
عندي أنيميا منجلية، وقبل سنة تقريبا استئصلت المرارة، والآن أعاني من اصفرار الجلد والعينين، وعسر الهضم، ووزني ينقص.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يحيى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأنيميا المنجلية Sickle Cell Anemia هي أحد أنواع فقر الدم، وهي تصيب كريات الدم الحمراء، وهناك عدة أسماء لهذا المرض، فبالإضافة إلى الأنيميا المنجلية، فإنه يطلق عليها أيضا فقر الدم المنجلي، أو مرض المنجلية.

هذا المرض محمول على جين وراثي يصيب الهيموجلوبين، وهو قلب كرات الدم الحمراء الناقل للأكسجين إلى الخلايا، وعند المريض الحامل للمرض جين واحد يتأثر، والمريض بالأنيميا المنجلية لديه عطب في كلا الجينين المصنعين لسلسة البروتين بيتا (Beta Globin chain)، وعند الولادة يكون الطفل سليما، ولكن عند بلوغ الشهر السادس، أو أكثر من العمر يبدأ ظهور علامات المرض، والتي في العادة تكون مصحوبة بانخفاض بنسبة الهيموجلوبين (فقر دم).

انخفاض مستويات الأكسجين يجعل هيموجلوبين S يشكل عصيا صلبة دقيقة تجعل الخلايا تنثني بدورها، فيتخذ كل منها شكلا هلاليا يشبه المنجل، ومن ثم جاءت التسمية، ونتيجة لذلك تصير الخلايا، أو كرات الدم الحمراء صلبة جدًا، وسهلة التحطم مما يؤدي إلى أنيميا التحلل الدموي، وهذا بدورة يؤدي إلى زيادة نسبة بليروبين في الدم الناتجة عن التحلل، وهذه المادة هي التي تعطي الجسم اللون الأصفر والأنيميا التي تؤدي إلى نقص الوزن والضعف العام.

العلاج لا يتم إلا في المستشفيات، وهناك صور للعلاج منها دواء فعال يسمى هيدروكسي يوريا متاح الآن لتقليل عدد النوبات، وتعالج النوبات المسببة للألم الشديد بمسكنات الألم، وسوائل عن طريق الوريد وأكسجين وتعطي المضادات الحيوية في حالة الشك بوجود عدوى، ويجري نقل الدم للمريض إذا أصبحت الأنيميا شديدة للغاية (فقر الدم المنجلي الحاد) لتصحيح فقر الدم، والهدف منه تخفيض مستوى Hb S غير السوي ولتعزيز مستويات الهيموجلوبين الطبيعي في الدم.

استئصال المرارة يؤدي إلى بعض عسر الهضم نتيجة أن عصارة المرارة تنزل مباشرة في الأمعاء بشكل مستمر، وهي المخصصة لهضم الدهون، وعند تناول وجبة دسمة لا يتم الهضم بشكل جيد، فيجب الاعتماد على بروتينات قليلة الدهن، وتجنب الزبد والبيض، وكل طعام يحتوي على نسبة كبيرة من الدهون.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

أنا فتاة عمري 22 سنة، منذ شهرين قمت بتركيب تقويم للأسنان بسبب بروز الفك العلوي، وقام الطبيب بخلع اثنين من الضواحك العلوية، ولكن بعد شهرين بدأت تظهر مشاكل في الأذن وعظام الوجه، وبدأت الخدود تنحف بسبب صرير الأسنان نتيجة عدم تطابق الأسنان؛ لأن الطبيب قام بنزع الأسلاك من التقويم العلوي أثناء الخلع، بينما الفك السفلي بقي مشدوداً.

ليست هذه هي المشكلة، ولكن المشكلة أنها بقيت على هذا الحال لمدة شهر بسبب ازدحام المواعيد على الطبيب، وعدم وجود موعد مناسب، مما جعل الفك السفلي يتحسن بشكل أسرع من الفك العلوي، والآن أنا أعاني من اختلال في التوازن أثناء الوقوف لأكثر من دقيقة، وخروج أصوات غريبة من الأذن عند مضغ الطعام تشبه صوت (العصفور) فهل هذه المشكلة ستستمر أم أنها مؤقتة؟

أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ملاك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

خروج أصوات غريبة من الأذن عند مضغ الطعام، أي مع حركة الفك، يكون بسبب انسداد بقناة استاكيوس، وهذا أمر طارىء ومؤقت، ويمكنك التغلب عليه بمضغ اللبان مع استخدام حبوب (كلارا) حبة كل مساء، مع (أوتريفين) نقط للأنف مرتين يومياً، لإزالة أي احتقان بالأنف يسبب انسداده.

أما اختلال التوازن للوقوف أكثر من دقيقة، فأغلب ظني أن هذا القول فيه كثير من المبالغة، ولكن إذا كان ذلك يحدث بالفعل فيجب عليك إجراء صورة دم كاملة للتأكد من وجود أنيميا بالدم من عدمه.

والله الموفق لما فيه الخير والسداد.
السؤال:
السلام عليكم...

أنا سيدة حامل -الحمد الله- في الشهر السادس، ولكن بطني صغير الحجم، وأنا قلقة، رغم أنني راجعت الطبيب، وأخبرني أن حجم الجنين طبيعي، مع العلم أنني مصابة بالأنيميا، وأخذ حقن، وفيتامينات تقوية حديد ومكمل غذاء.

سؤالي: ما رأيكم بالأمر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nour حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت بكراً ولم يسبق لك الإنجاب، فهذا الأمر شيء طبيعي، حيث أن عضلات البطن تكون مشدودة، وغير مترهلة ولا يكبر البطن كثيراً في شهور الحمل الأولى، والعبرة بصورة السونار، وقياسات حجم ووزن الجنين في هذه الفترة من عمره، والمهم متابعة الحمل، وعمل تحليل بول، وزلال، وصورة دم، ومتابعة تناول الفيتامينات والحديد والمكمل الغذائي، لعلاج الأنيميا، مع التغذية الجيدة، والمشي والحركة المعتدلة؛ لأن الحمل يحتاج إلى الحركة، لكي ينمو الجنين نمواً طبيعياً.

ومن خلال حساب أول يوم في آخر دورة شهرية، مع عمل الأشعة التليفزيونية، يمكن حساب عمر الجنين بالأسبوع تقريبياً -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أنام كثيراً، وممكن في أي وقت وأي مكان أنام، عندما أنام لا أحس بشيء حولي، عيني دائما تحرقني وحمراء، حتى أمي لاحظت أن عيني حمراء، تظنني لا أنام وأسهر، ودائما عندي صداع، والضغط دائما منخفض أو عال -غير مستقر- هذا غير تعب بطني ورجلي، أنا عصبية وأغضب من أي شيء، ولو سمعت صوتا بجانبي أغضب على طول.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك أسباب عضوية كثيرة تؤدي إلى الخمول والكسل والرغبة في النوم الدائم، وهناك أسباب نفسية أيضا تؤدي إلى هذه الأعراض، ومن بين الأسباب العضوية: كسل الغدة الدرقية، ووجود حالة من الضعف في الدم؛ ولذلك يجب فحص وظائف الغدة الدرقية TSH FERRT4، كذلك يجب فحص صورة دم كامل CBC، وفحص فيتامين D، لأن نقص هذا الفيتامين يؤدي إلى نفس الأعراض المذكورة، ويجب الحرص على تحقيق الأهداف، وأداء الأعمال المطلوبة، سواء دراسة جامعية أو عملا؛ لأن الطموح والرغبة في تحقيق الأهداف يعطي الإنسان قوة وطاقة، وترفع مستوى هرمون في الدم يسمى أدرينالين مع هرمونات الغدة الدرقية (الثيروكسين).

وهذه الهرمونات هي المحرك للنشاط والحيوية في جسم الإنسان، وهي التى تعطي الإنسان قوة في بعض المواقف، مثل الهروب من كلب عقور أو صعود مرتفع أو جبل لا يمكن في الأحوال العادية أن تفكر كيف تستطيع أن تصعده أو تصل إلى قمته، وبالتالي يجب البحث عن الأسباب العضوية في الجسم التي تؤدي إلى هذه الأعراض، ثم رسم صورة للآمال والطموحات وتحديد خريطة للوصول إلى تحقيق هذه الطموح وتلك الآمال.

ومن بين الأسباب النفسية التي تشترك في أعراض الخمول والكسل والرغبة في النوم هو مرض الاكتئاب، وهو مرض موجود لدى الشباب، كما أنه موجود لدى الكبار؛ ولذلك زيارة طبيب نفسي مهمة جدا في هذه المرحلة؛ لأخذ التاريخ الطبي في الفترة الماضية، وتحليل شخصيتك، وربما يصف لك أدوية تساعدك على الخروج من دوامة الخمول والكسل والنوم الزائد، ومن بين الأدوية المساعدة في هذا المرض هو كبسولات بروزاك، تؤخذ يوميا قبل النوم، والنتيجة المرجوة -إن شاء الله- تبدأ في الظهور بعد مرور 15 يوما من تناول الدواء حتى لا تستعجلي النتيجة وتتركي الدواء قبل بداية ظهور المفعول المطلوب.

وقبل كل ذلك وبعده الصلاة في موعدها، والورد القرآني اليومي، والأدعية، والأذكار، وصلة الرحم، والبر بالوالدين، ومساعدة الأم في عمل البيت، ومساعدة الإخوة الصغار في الواجبات، والعناية بالأب، ومحاولة توفير الاحتياجات والطلبات في المنزل، وهكذا فالمهام كثيرة، والمسؤوليات كبيرة، والمساعدة في البيت مطلوبة للأم، وعدم تركها وحيدة لكل هذه المسؤوليات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الشكر الجزيل لشبكتكم الرائدة،،، وبعد التحية:

ابن جار لي في المبنى ولده مريض، اسمه عبد اللطيف، وله من العمر قرابة السنه والنصف، كل فترة ينتكس هذا الطفل، ينقلونه إلى المشفى، شخص الأطباء مرضه بتلاسيميا B زائدا خضابا شاذا، الطفل يصاب بترفع حروري، وانحلال في الجسم على ما ذكر لي جاري وصديقي، فينقلونه إلى المشفى لنقل الدم أو خضاب، وقد قال لي أن علاجه يكلف الملايين، وأنه موجود بالسعودية؛ حيث يتم زرع نقي عظام أو ما شابهه، فهل من علاج لهذا المرض غير مكلف؟

أفيدونا -جزاكم الله خيراً- حول حالة الطفل وتشخيص المرض وعلاجه.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ziad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالتالاسيميا يسمى أيضا بفقر دم البحر الأبيض المتوسط، ينتج عن خلل في البروتينات المصنعة للهيموغلوبين أم الفا أو بيتا، وهو مرض وراثي ينتقل للأبناء من الآباء المصابين أو الحاملين للمرض، يتظاهر المرض بفقر دم إما خفيف أو شديد حسب درجة الإصابة، مع ضعف عام، ونقص شهية، وآلام بالعظام، وشحوب وتوتر وتضخم بالبطن بسبب ضخامة الطحال، ونوبة من انحلال الدم أثناء حالات الالتهاب أو الجفاف.

العلاج يكون بنقل الدم المتكرر، ولكن ذلك يؤدي لزيادة الحديد بالجسم؛ لذلك يعطى دواء الديسفرال أو الدواء الجديد اكسيجيد لتخفيف نسبة الحديد بالجسم والفوليك اسيد للمساعدة على إنتاج كريات حمر جديدة، وعند حدوث ضخامة شديدة بالطحال يتم استئصال الطحال أو زرع الخلايا الجذعية.

هذه هي العلاجات المتوفرة حاليا، ونرجو من الله أن يتم مستقبلا اكتشاف أدوية جديدة تخفف معاناة المرضى أو تؤدي للشفاء التام بإذنه تعالى.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا شاب عمري 21 سنة، مصاب بالأنيميا المنجلية، منذ نحو 4 سنوات تقريباً، بدأت ألاحظ أن ملمس عظامي -وخاصة الذراع- ليس طبيعياً، يدل على أن يكون مستواي أصبح (كالمشرشر)، فحين أضع عظمة ذراعي على زاوية الطاولة في المدرسة قاصداً أحس أنها متآكلة النهايات!

لقد أزعجني هذا الإحساس ثم أهملته، لم أزر المستشفى حينها، ولكني أشعر الآن بالقلق الشديد، وخاصةً أني بدأت ألاحظها في باقي عظام جسمي حتى المفاصل، وحينما أنظر إلى صور لي وأنا في 16 أتعجب لكون جسمي مشيناً تماماً، أما الآن فوجهي ضعف، وأطرافي أيضاً، وبالطبع أدركت أن للأنيميا المنجلية دوراً لكني لم أشتك يوماً من ألم في المفاصل والعظام أو راجعت مستشفى لنقل دم أو غيره.

هل هذا الأمر طبيعي لمرضى المنجلي؟ أم أن الأمر أعقد ويحتاج تدخلاً؟ خاصة أنه يزداد سوءًا، أشعر بالإحباط الشديد، بالله دلوني على مشكلتي، وكيف أتعافى منها؟

مع خالص شكري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكرا لتواصلك مع الشبكة الإسلامية.

أنت تقول إنك تعاني من هذه التغيرات في العظام، وإنك محبط منها! فلماذا لم تراجع أي طبيب؟! وغير واضح من رسالتك كيف تم تشخيص فقر الدم المنجلي؟ فأنت لم تذكر أي أعراض تعاني منها، سوى هذه التغيرات في شكل العظام، هناك مضاعفات في العظام، يعاني منها مرضى فقر الدم المنجلي، وهي عديدة منها: آلام مزمنة في العظام، والتهاب المفصل المنجلي، والتهاب المفصل القيحي، والتهاب العظام.

أما الألم في الفقرات فبسبب عدم وصول الدم إلى العظم، وهذا يسبب آلاماً حادة في العظام يتحسن خلال عدة أسابيع.

أما وصفك لهذه التغيرات في العظام، وأنها (مشرشرة) وغير مستوية، فقد لا يكون سببها فقر الدم المنجلي، ويحتاج لأن يتم تقييمه من قبل طبيب مختص بالعظام، وإجراء صورة للعظام، ففي معظم الأحوال فإن العظام يبقى شكلها طبيعياً في هذا المرض إلا أن التهاب المفصل المنجلي يسبب تورماً في المفصل أثناء الالتهاب، ويمكن أن يخف بعد ذلك، إلا أنه ليس هذا ما تشكو منه أنت.

لذا يجب مراجعة الطبيب، وإجراء تحاليل للتأكد من التشخيص أولاً، ومن موضوع العظام وشكلها.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي: عند فحص الزواج كانت زوجتي مصابة بالأنيميا المنجلية، وأنا ولله الحمد سليم، وأثناء الحمل كانت نسبة الدم لدى زوجتي 8 وأحيانا 9.

أنجبت قبل 6 أشهر ولادة طبيعية وتم نقل دم لها، وبعد شهرين من الولادة كانت نسبة الدم عشرة ونصف، ولكن تعاني من ألم في الجهة اليسرى؛ كأن أحدا يمسك على قلبها لثواني ثم يذهب، عملنا تخطيطا للقلب و cbc وكلها سليمة، فهل السبب الأنيميا؟

سؤال: هل هناك فرق بين المصاب والحامل؟ وما هو التحليل الذي يبين الفرق؟

بارك الله فيكم ونفع بكم الإسلام والمسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو فادي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقر الدم المنجلي هو: أحد أنواع فقر الدم الانحلالي الذي يصيب كريات الدم الحمراء، ويؤدي إلى تحللها، وهو من أشهر أمراض الدم الوراثية الانحلالية التي تسبب تكسر كريات الدم الحمراء، وتسمى منجلية؛ وذلك لأن كريات الدم الحمراء تحت المجهر تأخذ شكل مقوس كالمنجل أو الهلال، وكلمة أنيميا تعني فقر دم.

وهذا المرض ينتشر في عدة دول إفريقية وآسيوية، وهو تقريبا موجود في جميع الدول العربية.

والمرض كما تعلم وراثي وهو: ينتقل بالصفة الوراثية المتنحية، أي أنه يلزم أن يرث الشخص مورثتين إحداهما من الأم والأخرى من الأب لكي يحصل عنده المرض؛ ولذا فإن كنت أنت سليما، والزوجة عندها المرض فإن الأولاد كلهم سيكونون حاملين لمورثة ولا يكون عندهم أي أعراض إلا أنه يجب الانتباه عند زواجهم ألا يتزوجوا ممن يكون حاملا للمرض أو عنده فقر دم منجلي.

أما أعراض المرض ومضاعفاته فهي تختلف من شخص إلى آخر، وغالبا ما ينقص المرض من عمر المريض الافتراضي؛ إلا أن هناك أناسا معمرين بهذا المرض.

ومن الأعراض: (الدوار، والدوخة عند القيام، الغشيان عند السقوط من مكان شبه عالي، متلازمة الصدر الحادة وهي آلام حادة في الصدر مع ضيق في التنفس، قصور القلب، قصور كلوي مزمن، ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، تكوين حصوات مرارية، تضخم وقصور في الطحال، ضعف المناعة، تلف مع خشونة في مفصل الورك، جلطة الدماغ، تقرحات قدمية مزمنة، اعتلال شبكية العين).

والحمد لله أن زوجتك ليس عندها أعراض كثيرة، وعلى كل حال فإن مثل هذه الأعراض التي تشكو منها وتأتي لثوان فقط، ولا تترافق معها أي أعراض أخرى فإنه قد تكون ما يسمى نخزات في الصدر؛ وهي قد لا يكون لها أي دلالة مرضية، خاصة وأن التحاليل والتخطيط طبيعيان.

ينصح المريض المصاب بالأنيميا المنجلية عادة بتناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة أكبر من الحديد مثل: الأكباد بأنواعها ككبدة الإبل والبقر والغنم حتى كبدة الدجاج، وكذلك الكلاوي والطحال، تناول الخضروات والفواكه التي تحتوي على الحديد على وجه الخصوص مثل: السبانخ، والبقدونس، وكذلك العدس، والفاصوليا، شرب الكثير من السوائل وتناول فيتامين حمض الفوليك يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندما أصعد الدرج أتعب كثيرا، وتزداد لدي ضربات القلب، وأحس بضيق في التنفس، فما هو السبب؟

علما بأن وزني 36، وطولي 149.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ملاك حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه أعراض عامة، ويمكن أن يكون لها أسباب عديدة منها:
فقر الدم نفسه، أي الأنيميا، وهذا ينجم عن العديد من الأسباب، منها: كثرة فقدان الدم مع الدورة الشهرية، وفقد الدم يسبب الإحساس بالتعب، وعدم اللياقة، والخفقان، وضيق النفس.

من ناحية أخرى: فإن أمراض صمامات القلب أو عضلة القلب -ولو أن هذا أقل احتمالا من فقر الدم- قد تكون سببا.

وكذلك: فإن أمراض الصدر أي أمراض الرئتين يمكن أيضا أن تسبب مثل هذه الأعراض.

وواضح من وزنك: أنك تعانين من النحافة، وهذا يحتاج لإجراء تحاليل منها: زيادة نشاط الغدة الدرقية، وكذلك أيضا سوء التغذية، وسوء الامتصاص، والديدان في البطن.

لذا فإنه من الضروري مراجعة الطبيب لإجراء هذه التحاليل والمتابعة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا طالب عمري 18 سنة، أعاني من ألم في منتصف الصدر عند (التمغط) أو الالتفاف، وأشعر كالسيف داخل منتصف صدري، لا أستطيع الحركة وقتها من شدة الألم، هل هو شيء خطير أم لا؟

أيضاً أشعر بألم في صدري جهة اليسار، بالقرب من القلب، ألم ثم أستنشق نفساً لمدة 5 ثواني، وأخرجه وعندها أشعر وكأن الدماء في رأسي ثم يذهب الألم.

منذ فترة ومن خلال جهاز ضغط الدم اتضح أن ضغط الدم عندي متوسط.

أرجو الرد في أقرب فرصة، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس لآلام الصدر عند الشباب الصغير في سن العشرين علاقة بأمراض القلب، إلا إذا كان الشاب معروفاً أن لديه مشاكل في الصمامات، مولود بها ومعروفا لدى الأسرة والأطباء، ولكن هذه الآلام متعلقة بعضلات الصدر، خصوصاً مع ضعف اللياقة البدنية، وعدم ممارسة الرياضة بانتظام.

الوزن الزائد بالإضافة إلى احتمال فقر الدم، لأنه غالباً ما يكون السبب في الوزن الزائد هو وجبات المطاعم ذات السعرات الحرارية العالية، والفقيرة في نفس الوقت من ناحية القيمة الغذائية.

لذلك لكي تتخلص من هذا الإحساس بالألم، عليك أولاً فحص صورة دم كامل لمعرفة إذا كنت تعاني من فقر الدم أم لا؟ مع أخذ الفيتامينات الضرورية حسب التحليل، وثانياً الحرص على إنقاص الوزن، لأن وزن 84 كجم أدخلك في مرحلة الوزن الزائد، وتحتاج إلى إنقاص 10 كجم لتصل لمرحلة الوزن القياسي، ويمكن أن يتم ذلك في خلال عام واحد بمعدل 1 كجم في الشهر، عن طريق الحمية الغذائية، مع تجنب الحلويات والشيكولاتة، والمياه الغازية، والدهون، مع التركيز على الخضروات والسلطات، والحبوب وممارسة رياضة المشي بشكل منتظم، وممارسة السباحة، ولعب كرة القدم مرة في الأسبوع على الأقل.

بإمكانك قياس ضغط الدم، والمتوقع أن يكون في حدود 120/80 أو أقل، مع التعود على أخذ الحمامات الساخنة عند الشعور بالألم، لأنه يريح العضلات المشدودة، ويعطي إحساساَ بالانتعاش، وعدم النوم في تيارات الهواء البارد، والمكيفات الباردة المباشرة، بل يجب أن يكون تيار الهواء بعيداً عن مكان النوم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أحيانًا إذا كنت جالسة أو واقفة أشعر بدوخة, ويحصل لي عمىً مؤقت, أول مرة استمر العمى للحظات, ومع كل مرة يزداد, وقد حصل في الفترة الأخيرة أربع أو خمس مرات, لا أتذكر بالضبط, فهل لهذا علاقة بالأنيميا؟ فعندي أنيميا منذ زمن.

المشكلة ليست في العين؛ لأني منذ يومين كنت أعمل كشفا على العين, والدكتورة قالت أنها سليمة.

إذا أردت أن أعرف مرضي فإلى أي دكتور أذهب؟ أعصاب أم باطنية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إسراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من الوصف الذي ذكرته فإن الدوخة تسبق أعراض النظر, وهذا يدل أنها هي السبب, وأن الأنيميا تسبب هذا, وأن العين لا علاقة لها.

لكن للاطمئنان فعليك بمراجعة طبيب باطني لعمل فحوصات كاملة, وخصوصا للدم, وفحص القلب, وكل هذا للاطمئنان فقط؛ لأنه علينا الاطمئنان على الدورة الدموية.

نصيحتي أن لا تترددي في عمل الفحوصات, مع التوكل على الله في كل الأمور, وبإذنه تعالى سوف تطمئنين على حالتك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا عمري20 عامًا، أعاني من أنيميا البحر المتوسط، وأعاني من الضعف الجنسي، فهل تؤثر أنيميا البحر المتوسط على الضعف الجنسي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لمتابعة الأمر من الناحية العضوية، فعليك بعمل التحاليل التالية:
- FSH, LH
-prolactin
- testosterone

مع بيان هل لديك انتصاب صباحي أو أثناء اليوم؟ وماذا عن الرغبة الجنسية؟ وماذا عن الأدوية التي تتناولها؟ فالمرض الذي تعاني منه قد يؤثر سلباً على الانتصاب أو القدرة الإنجابية، وللاطمئنان على القدرة الإنجابية، فعليك بعمل تحليل سائل منوي وإرساله للاطلاع عليه.

وفي الموقع استشارات أخرى عن أنيميا البحر المتوسط أو حمى البحر المتوسط، يمكنك أخي مراجعتها على الأرقام التالية: (24785 - 2138024).

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

السؤال الأول: أنا فتاة غير متزوجة، أعاني من فقر دم ذهبت إلى المستشفى، وأعطوني أدوية لمدة 3 أشهر.

ولكن لدي مشكلة وهي عدم القدرة على بلع الحبوب، لذلك لم أستعمل الدواء، ودائماً أشعر بدوخة وخمول وفقدان شهية في أغلب الأوقات، وفي إحدى المرات جرحت إصبعي، وعندما رأيت الدم شعرت بدوخة وأغمي علي.

ما هو علاج فقر الدم من غير اللجوء إلى الأدوية؟ وما هي الطريقة التي أستطيع بها بلع الحبوب؟ وإذا شفيت - بإذن الله - من فقر الدم، هل سيختفي ما أشعر به من خمول وغيره؟

السؤال الثاني:

في بعض الأحيان أعاني من وخز في القلب يأتي فجأة ويختفي، وعندما آخذ نفسا عميقا أحس به، هل لهذه الأعراض علاقة بأمراض القلب؟ وما تشخيص حالتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/777 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولا: إن كنت لا تستطيعين تناول الحبوب، فيمكن أن تتناولي الحديد المصنع بشكل شراب ferrous sulphate syrup 100mg ، وتتناولي منه ملعقة ثلاث مرات في اليوم، ويمكن في بعض الأحيان إن كان نقص الحديد شديدا أن يتم إعطاء المريض إبر الحديد، وتؤخذ بالوريد كل يومين لمدة عشرة إلى 15 يوما، حسب نسبة الدم ووزن المريض.

وعادة عندما يتحسن الدم فإن أعراض فقر الدم من خمول وتعب وإعياء، فإنها تتحسن - بإذن الله -.

ومن ناحية أخرى، فإن هناك بعض الأغذية التي تحتوي على الحديد، ويجب أن تكون في غذائك اليومي، وأن تكثري منها وهي:

- العسل الأسود.

- الكبدة، الكلاوي، القلب، اللحوم الحمراء، الدجاج، السمك، صفار البيض، البقوليات المجففة كالفاصوليا والعدس والمكسرات والبذور.

- الخضروات ذات الأوراق الخضراء: السبانخ، البقدونس، الملوخية، والقرنبيط الأخضر.

- الفواكه المجففة: المشمش، التين، التمر، الخوخ، الزبيب.

وأما من ناحية النغزات التي تأتي في منطقة صغيرة من الصدر، وتأتي وتروح خلال فترة قصيرة، وليس لها علاقة بالجهد، فهذه النغزات ليس لها دلالة مرضية، ولا تدل على أن هناك مشكلة في القلب إلا أن كثيرا من الشباب يخافون من أمراض القلب كلما حصل معهم ألم في الصدر.

وأما الإغماء عند رؤية الدم، فبعض الناس يحصل عندهم هذا عند الخوف، أو سماع أخبار غير حسنة، أو انفعال نفسي.

وأهم شيء أن يقوم من حول المريض بأن يضعوه على ظهره، ويتم رفع القدمين إلى مستوى فوق مستوى الرأس، ويتم خفض الرأس حتى تتحسن الحالة، وعادة ما يتم ذلك خلال فترة قصيرة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

دكتورة: أعاني من النزف منذ سنتين تقريبا، كل شهرين يعود لي ويبقى لمدة لا تقل عن شهر، وعملت تحاليل الهرمونات، وهي سليمة، وعملت تحاليل مشاكل تخثر الدم، وأيضا سليمة، واضطروا إلى عملية تنظيف الرحم، ولكن بعد أربعة أشهر عاد النزف من جديد، وأنا الآن أعاني من فقر الدم.

سؤالي: ما هو سبب النزف؟ وهل هناك تحاليل لم أعملها؟ علما أني متزوجة منذ ست سنوات، ولدي طفلة واحدة عمرها أربع سنوات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضل/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فقد يحدث خلل في الهرمونات، وبالتالي في الدورة بعد الإنجاب الأول، وهذا ما حدث معك بعد العام الأول للطفل، ومن المشاكل التي تحدث التهابات في الحوض والتكيس على المبايض، وما يتعلق بوظائف الغدة الدرقية، وارتفاع هرمون الحليب، ولكي يتم التشخيص السليم يجب عمل بعض التحاليل مثل تحليل هرمون الحليب، وهرمون FSH ESTROGEN وعمل صورة دم كاملة، وتحليل وظائف الغدة الدرقية، وعمل سونار على المبايض والرحم، وهذا كله ثاني يوم بعد الدورة، ثم عمل تحليل هرمون بروجيستيرون في اليوم 21 من بداية الدورة لمعرفة مستوى هذا الهرمون وعرض هذه النتائج على طبيب أمراض نساء وولادة لتقييم الحالة، وتحديد التشخيص السليم.

طبعا كثرة النزيف تؤدي إلى فقر دم، ولذلك التعويض عن طريق الغذاء مثل الكبدة، واللحوم، والأسماك، بالإضافة إلى أقراص الحديد مرتين يوميا مع كبسولات فيتامين د، مع أخذ أقراص كالسيوم، وشرب وأكل منتجات الألبان.

وفقك الله لما فيه الخير.