OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
عند الانتهاء من البول أشعر بعدم الإفراغ الكامل، وتكون النتيجة أنني أتبول في فترات متقاربة، وفي كل مرة أشعر بنفس المشكلة، مع وجود حرقان في بعض الأوقات، بالإضافة أنني فجأة أشعر أنني أحتاج أتبول.

مع وجود ألم شديد نتيجة ذلك، فهل لذلك علاقة بالبروستاتا؟ حيث أنني أشعر بعدم وجود الإحساس بممارسة الحياة الزوجية، وفي حالة وجود علاقة تستمر على الأكثر 4 دقائق منذ الإيلاج إلى القذف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ibrahim حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عليك بعمل تحليل للبول وسكر الدم؛ للتأكد من عدم وجود صديد بالبول أو بول سكري، فإذا وجد أي من ذلك فلابد من علاجه.

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد.

لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw palmetto والـPygeum africanum والـ Pumpkin seed؛ فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماماً.
والله المستعان.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.

السلام عليكم ورحمة الله.

عمري 31 سنة ومتزوج منذ 3 سنوات، أعاني من حرقان في البول ونزول بعض القطرات بعد التبول مباشرة، وأحس بحرقان بعد نزول المني بعد الجماع ووجود التهابات على العضو الذكري، وأشعر بأن الانتصاب ليس قوياً، مع أنه ممكن أن ينتصب بعد ما أصحو من النوم ويكون طبيعياً، عملت تحليلاً للبول كاملاً، وكان هناك أملاح كثيرة ونسبة صديد، وذهبت للدكتور فوصف لي فواراً وبرشام مضاد حيوي 500، ثم ارتحت عند أخذ العلاج، ثم بعد الانتهاء رجع كل شيء على ما كان.

أفيدوني ماذا أعمل لأتخلص من الحرقان المصاحب للبول أو للجماع؟ وما السبب لعدم الانتصاب عند الجماع؟

وشكراً وجزكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Tharwat حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الواضح أنك تعاني من التهاب وعدوى بالبروستاتا ويتضح ذلك من خلال ما ذكرته من أعراض خاصة بحرقان مصاحب للبول والجماع، ويحتاج هذا الأمر إلى تحليل محدد خاص بالتهاب البروستاتا، وهو اختبار يسمى Stamy test، وفيه يتم أخذ عينة من البول، وتحليلها ثم أخذ عينة من سائل البروستاتا، ثم أخذ عينة بول أخرى، وحسب النتائج يكون التشخيص: إما بوجود التهاب في قناة مجرى البول فقط أو البروستاتا، ويكون العلاج حسب نتيجة المزرعة، وإذا وجد عدوى وميكروب محدد فيتم أخذ المضاد الحيوي حسب نتيجة المزرعة، ومثال تلك المضادات الحيوية: السيبروفلوكساسين.

لذا يفضل عمل هذا التحليل وتوضيح نتيجة مزرعة سائل البروستاتا وتحديد المضاد الحيوي، والمهم هو أخذ المضاد الحيوي المناسب لمدة لا تقل عن 6 أسابيع، حيث يحتاج الأمر إلى وقت طويل في العلاج لضمان عدم عود الأعراض، كما يفضل إعادة التحليل مرة أخرى قبل انتهاء العلاج وقبل انتهاء ال6 أسابيع ومعرفة هل هناك آثار للالتهاب أم لا؟ ففي حال وجود التهاب فيكرر العلاج لمدة 3أو 6 أسابيع أخرى دون انقطاع عن الكورس الأول، أما في حال زوال الالتهاب فيوقف المضاد الحيوي.

والتهاب وعدوى البروستاتا تؤثر بشكل كبير على الانتصاب، ومع علاج هذا الالتهاب سيتحسن الانتصاب كثيراً بإذن الله.

وفي حال الانتهاء من كورس العلاج وكون التحليل سليم بمعنى لا يوجد التهاب أو عدوى بالبروستاتا، ولكن هناك أعراض مستمرة فيمكن تشخيص الحالة بالآتي:

"Prostatodynia" وفيها أعراض تشبه التهاب البروستاتا ولكن نتيجة انقباض في عضلات الحوض، وعلاجها:

1- أخد مسكنات مضادات للالتهاب Nsaids مثل ( Cataflam 50 Mg) 3 مرات يومياً لمدة أسبوعين.

2- باسط للعضلات مثل ( Myolgin ) ثلاث مرات يومياً.

3- الفا بلوكيرز مثل (Cardura 1 MG) مرتين يومياً، ويؤخذ هذا العلاج لمدة 3 أسابيع.

لذا عليك بإرسال نتيجة التحليل لنا ومتابعة الحالة والأعراض خلال العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من شعور دائم بوجود بول بالقضيب، وخاصة عند الجلوس، مما يسبب إحساساً بالرغبة في الدخول إلى الحمام، وفي بعض الأحيان أحس بحرقان في مجرى البول وفتحة الشرج.

علماً بأني ذهبت للطبيب منذ عشرين يوماً للشكوى من وجود نقط بول بالملابس الداخلية بعد الانتهاء من التبول، فطلب تحليل بول فوجد به كرات دم، وتم تشخيص الحالة على أنها التهاب بالبروستاتا، فأخذت مضاداً حيوياً لمدة عشرة أيام، وخلال هذه الفترة بدأت تظهر الأعراض السابقة، فقمت بعمل أشعة بالصبغة على مجرى البول والكلى والمثانة فلم توجد أي حصوات، وكذلك قمت بعمل مزرعة للبروستاتا ولم يكن هناك أي شيء بالتحليل، فماذا يكون هذا؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon capsule) كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم، أو ما يشابههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ (Saw palmetto) والـ (Pygeum africanum) والـ (Pumpkin seed)، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة - أي عدة أشهر - حتى يزول الاحتقان تماماً.

وإذا كنت تشكو من إمساك فلا بد من علاجه بالإكثار من تناول الخضراوات، مع أخذ علاج مثل الـ(Lactulose)، وهذه ليست حالة نادرة، وتتحسن تدريجياً مع تقدم العمر، وشرب الشاي بكثرة يؤدي إلى زيادة عدد مرات التبول.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشعر في فترة من اليوم وليس كل اليوم بحرقة بعد التبول في القضيب فقط، مما يثير رغبتي في العودة المستمرة للتبول رغم عدم وجود سوى قطرات بسيطة من البول، قمت بعمل تحليل بول ولم أجد دماء أو صديداً، وإنما أملاح أوكسالات (++) وقمت بعمل (سونار)، ووجد أملاح على الكلية اليسرى، أكبرها .0.4 سم أو 4 مم، وكانت البروستاتا جيدة، ومجرى البول والكلية جيدة، وقمت بعمل كرياتينين وكانت سليمة، أداوم على (Cyston)، أبيماج فوار والزيتون الإسرائيلي والماء الكثير، ولكن بلا فائدة، علماً بأن طول اليوم لا أشعر بأي تعب سوى ساعة من اليوم، ولكن بتعب شديد، هل أقوم بعمل أشعة صبغة أم لا داعي؟ وهل يمكن أن يكون هناك التهاب في مجرى البول ولا يوجد صديد؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا داعي لعمل أشعة بالصبغة، ويمكن أن يكون ما تشكو منه بسبب التهاب البروستاتا ومجرى البول، وذلك قد يكون بسبب الأملاح أو احتقان البروستاتا.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم والفراولة، أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار (يورى سلفين) لأملاح اليورات، وفوار (إبيماج) لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص (زيلوريك).

إن احتقان البروستاتا قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا أو الإمساك المزمن، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw palmetto، والـPygeum africanum، والـ Pumpkin seed؛ فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماماً.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم..

أحس منذ فترة بحرقان في البول، وقد قمت بعمل تحليل للبول، ولم يظهر به أي صديد ولله الحمد، ولكن ظهر فيه أملاح فوسفات (+) فقط، وقد قال دكتور التحليل أني محتاجة لتناول الفوار لأن البول قلوي، فماذا أفعل؟ وما هو نوع الفوار المطلوب؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن تحليل البول الذي يحتوي على أملاح الفوسفات يدل على وجود صديد في البول، ولكن التحليل سلبي، وهذا قد يكون بسبب تناولك لمضاد حيوي قبل إجرائه.

فلابد من تناولك لمضاد حيوي مثل الـ(Ciprofloxacin 500 Mg tab) قرص مرتين يومياً لمدة أسبوع، مع مراعاة أن هذا المضاد الحيوي لا يمكن للحامل أو المرضعة أن تتناوله، بالإضافة إلى الإكثار من تناول فيتامين (سي) المتواجد في البرتقال والليمون، وذلك لتغيير البول من قلوي إلى حمضي مما يضعف نمو البكتيريا، ثم تتوقفين عن العلاج لمدة أسبوع، وتعيدي عمل تحليل ومزرعة البول مرة أخرى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قبل ست سنوات تقريباً أجريت تفتيتاً للحصى بالحالب الأيسر بواسطة المنظار، ووضع بالحالب قسطرة، والحمد لله تحسنت حالتي، إلا أنه قبل سنتين رجعت الحصى وحرقان بالبول وأوجاع بنفس القضيب، وأجبرت على التفتيت مرة أخرى، وقبل فترة بسيطة رجع نفس الألم بالقضيب عند الحركة وحرقان حاد عند البول والبراز وإمساك في بعض الأحيان.

أرجو تشخيص حالتي ونصحي بما يجب، لا سيما وأنا مقبل على زواج، وهل لها أضرار بالجماع، وما هو حل تلك الأعراض وأسبابها؟

وجزاك الله خيراً عن جميع المسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الصادق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عليك بعمل تحليل ومزرعة للبول، ثم تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.

ولا بد من عمل أشعة بالصبغة على المسالك البولية للتأكد من وجود حصوات، وعندها يجب إزالة الحصوات إما بالعلاج أو بالتفتيت أو المنظار أو الجراحة (وذلك بحسب مواصفات الحصوة).

إن أفضل طريقة لإخراج الحصوات هي كثرة شرب الماء الذي يؤدي إلى دفع الحصوات أمامه، ويمكن تناول علاج يؤدي إلى توسيع الحالب مثل Tamsolin أو Itrin، وهما يؤديان أيضاً إلى توسيع عنق المثانة عند مرضى البروستاتا.

قد يكون سبب تكون الحصوات هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح، أو قلة شرب الماء، أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها، ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة وزيادة كمية الماء المتناولة.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم، أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار (يورى سلفين) لأملاح اليورات، وفوار (إبيماج) لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص (زيلوريك).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت أمارس العادة السرية بكثرة، ثم راجعت الطبيب ووجد التهابا في البروستاتا، واحتقانا وصديدا وحرقان عند البول، ووصف لي الطبيب مضادا حيويا وهو (السيبروماكس500)، وأيضاً (البروستار) كبسولة، مع العلم أن الصديد ذهب مع العلاج، وأمَّا الحرقان والتهاب البروستاتا فلا يزال موجودًا.

والسؤال:
1. هل التفكير الكثير يؤثر على التهاب البروستاتا على فرص الحمل؟
2. هل مع تناول الدواء تنتهي هذه الالتهابات مرة وحداة؟ وكم هي مدة العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية فإن وجود صديد أو التهاب في البروستاتا - الذي يظهر بوجود صديد في السائل المنوي - يؤثر على فرص الإنجاب، إلَّا أن تأثيره يكون تأثيرًا مؤقتًا وينتهي بعلاج ذلك الالتهاب.

وعلاج التهاب البروستاتا يحتاج إلى فترات طويلة قد تمتد لشهر أو شهر ونصف، وفي حالة غياب الصديد، أمَّا الحرقان والالتهاب ما زال موجودًا فعليك بتكملة العلاج، وهو كالآتي:
1- تناول (بروستانورم Prostanorm) كبسولة مرتين يومياً، أو (بيبون بلس Pepon Plus) مرتين يومياً.
2- يفضّل تكرار المضاد الحيوي (سيبروماكس Cipromax 500) مرتين يومياً لمدة أسبوعين.
3- يفضل عمل تحليل لسائل البروستاتا بعد العلاج لتحديد هل هناك صديد أو التهاب أم لا؟ وكذلك عمل تحليل بول لتحديد الموقف بدقة.

والله الموفق.
السؤال:
ابتليت بالعادة السرية منذ 6 سنوات، وبدأت أقلع عنها لفترات كبيرة، ثم أعاودها، والمشكلة الأكبر أنني عندما أعاودها أفعلها حوالي 4 أو 5 مرات خلال أقل من أسبوع تقريباً، فعزمت النية الصادقة أني لن أعاودها - إن شاء الله - فادعوا لي بالتوفيق، وأعينوني على معرفة إجابة الأسئلة التالية:

1- أعاني من حرقان عند التبول يدوم لأيام بعد ممارسة العادة ثم يختفي، فما هو وهل له تأثير مزمن؟

2 - آلام أسفل الظهر، ما سببها؟ وهل لها تأثير مزمن؟

هل هذه الأعراض يكفي للشفاء منها الإقلاع عن العادة لفترة كبيرة حوالي 3 شهور أو أكثر أم يجب دواء؟

أعينوني على التخلص من الهواجس والأفكار التي تأتي كل من يمارسها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م ش حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية أدعو الله أن يعينك على ترك هذه العادة، وأن يوفقك إلى الحق والطاعة، وإلى حسن العلم والعمل.

فوجود الألم في أسفل الظهر يعني وجود احتقان في البروستاتا نتيجة الإفراط في ممارسة العادة السرية، وقد يصحب ذلك وجود حرقان البول، ولكن أيضاً قد يكون هذا الحرقان نتيجة التهاب قناة مجرى البول أو التهاب البروستاتا، وبإذن الله كلها أمور يمكن علاجها.

وعن سؤالك عن زوال هذه الأعراض مع الإقلاع عن العادة السرية، فبالفعل يمكن ذلك في حالة احتقان البروستاتا، فمع البعد عن العادة السرية، وعن المثيرات الجنسية، وعن الاختلاط، والاستغراق في الأفكار المثيرة أو المشاهدات المثيرة، ومع الحرص على الرياضة يقل هذا الاحتقان، وتختفي هذه الأعراض - بإذن الله - ولا يمكنني تحديد فترة بعينها لحدوث ذلك، ولكن مع الوقت تختفي الأعراض.

وفي حالة استمرار الأعراض فقد يكون هناك التهاب أو عدوى، ويحتاج إلى تشخيص وعلاج، ويكون التشخيص بعمل تحليل بول، ويعقبه تحليل لسائل البروستاتا، وعمل مزرعة لهما للوقوف على الحالة تحديداً، وإذا كان هناك صعوبة في أخذ عينة البروستاتا، حيث قد يرفضها الكثيرون، فيمكن تعويض ذلك بعمل تحليل للسائل المنوي.

وحسب نتيجة التحليل يكون العلاج المناسب؛ لذا عليك الآن بترك هذه العادة،
والحرص على الرياضة، وفي حالة استمرار الأعراض عليك بعمل التحاليل، وأخذ العلاج المناسب، ومرحبا بك للتواصل معنا ومتابعة الحالة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عندي حرقان شديد في البول، وأشعر بألم شديد في المثانة، ولدي تسلخات نتيجة كثرة التبول، فهل من علاج؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ناصر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة ما تكون هذه الشكوى بسبب التهاب في المثانة البولية، ويجب عمل تحليل للبول، ومزرعة للبول ثم تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، كما يجب عمل موجات صوتية على البطن والحوض لمعرفة سبب التهاب المسالك البولية.

وأما التسلخات فإنها لا تكون بسببب كثرة التبول إلا إذا كان هناك عدم تحكم في البول أو سلس بولي، ولكن قد تكون التسلخات بسبب التصاق الفخذين، وعندها ينصح بإنقاص الوزن، بالإضافة إلى لبس ملابس داخلية فضفاضة واستخدام كريم زنك.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب غير متزوج يخرج مني أحياناً شيء كقطع بنية غامقة مع البول بدون رائحة تسبب لي أحياناً قليلاً من الحرقان، وهذا يحدث لي نادراً، فهل أحتاج إلى فحص طبي أو لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو حمزة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من عمل تحليل للبول للتأكد من سبب تلون البول.

إن هذا الذي ينزل منك غالباً ما يكون دماً من عنق المثانة والبروستاتا، والدم شيء متوقع، حيث إن الإثارة الجنسية لمدة طويلة مع عدم اكتمال العملية يؤدي إلى احتقان شديد في البروستاتا، مما قد يؤدي إلى نزول دم في السائل المنوي أو مع البول بعد ذلك، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات وProstaline suppositoryتحاميل شرجية صباحاً ومساء، وهذه الحالة تتحسن تدريجيا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعاني منذ مدة من حرقة بعد البول لا أعرف مصدرها، فما سببها؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأين يوجد الألم؛ هل في مجرى البول أم فوق العانة؟ وعموماً فإن الآلام المتعلقة بالبول عادة ما تكون بسبب التهاب المثانة البولية ومجرى البول، والذي بدوره يكون بسبب وجود صديد أو أملاح أو احتقان في هذه المنطقة، ولذلك فإن عليك عمل تحليل بول لمعرفة سبب الحرقة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
وجزاكم الله خيراً على ما تقدمونه من استشارات طبية.

أعاني من وجود حرقان بالبول، علماً بأني أجريت أكثر من تحليل وكانت نسبة الخلايا الصديدية مرتفعة، وكذلك أستغرق وقتاً طويلاً في الاستبراء؛ حيث توجد نقط بول متأخرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عليك بعمل تحليل ومزرعة للبول للتأكد من عدم وجود ميكروب، وإذا وجد صديد أو ميكروب فيجب تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، ولابد أن تعمل موجات صوتية على البطن والحوض؛ للتأكد من سلامة الكليتين أو وجود سبب لتكرار الصديد في البول.

إن خروج قطرات من البول بعد التبول عادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وعلاج صديد البول، كما ينصح بكثرة الاغتسال والتبول واقفا، وهذه الأعراض تشبه أعراض تضخم البروستاتا عند كبار السن، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon capsule كبسولة كل ثمان ساعات وProstaline suppository تحاميل شرجية صباحاً ومساء، وإذا كانت ملابسك يصيبها نجس فيمكنك الوضوء مع كل صلاة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
حضرة الطبيب المحترم تحية طيبة، وبعد:

أنا أعاني من حرقان البول منذ 6 أشهر (أول البول ووسطه وآخره) وبعد البول يستمر الحرقان، وهناك حرقان أيضاً في فتحة الشرج منذ 4 أشهر، مع آلام في القضيب، وحرقان في القضيب نفسه، مع تشنج عضلي في كل البطن، وخاصة أسفل البطن والخواصر.

راجعت 4 أطباء وقمت بكل التحاليل مع عمل مزرعة للبروستات، مع تصوير مع فحص (Psa) في الدم، وكل التحاليل طبيعية جداً، ولا يوجد أي نوع من الالتهابات، ومع ذلك الحرقان بتزايد، والآلام تتزايد أيضاً، الانتصاب طبيعي، وخاصة الصباحي، ولكن منذ 20 يوماً تقريباً أصبح الحرقان يزداد مع القذف، وبعده لمدة ساعة ثم يعود إلى حالته الطبيعية، وأنا في حيرة من أمري!

أرشدوني ماذا أفعل؟ وهل هناك تحليل يكشف تلك الأعراض؟

وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذه الأعراض عادة ما تكون بسبب التهاب مزمن بالمثانة البولية أو البروستاتا، وهذا الالتهاب عادة ما يصعب علاجه، ويحتاج إلى صبر وفترة علاج طويلة.

ويجب عمل جدول للتبول اليومي يبين كمية ومواعيد التبول، وكمية السوائل المتناولة وأنواعها (خاصة الشاي والقهوة)، كما يجب عمل مقياس اندفاع البول، وقياس كمية البول المتبقية في المثانة بعد التبول.

ويجب عمل تحليل للسكر للتأكد من عدم وجود بول سكري، وإذا تأكد عدم وجود أي سبب من التحاليل فإنه غالباً ما يكون السبب هو ضعف في الغشاء المبطن للمثانة البولية، ويمكن علاج هذا الضعف باستخدام: Pentosanpolysulfate وهو عبارة عن أقراص (100ملجم) يتم تناولها ثلاثة مرات يومياً (قبل الأكل) لمدة شهرين، ثم يتم تقليل الجرعة تدريجياً حسب الحاجة.

كما أنه من المفيد تناول علاج يؤدي إلى إرخاء عضلات البروستاتا وعنق المثانة مثل الـ (Cardura)، وتناول مضاد حيوي بسيط مثل الـ (Septrin ds) قرص واحد يومياً لمدة شهر.

ولابد من الاستعانة بالله والدعاء بالشفاء، والنظر إلى نعم الله العديدة عليك، وتذكر أن هناك من هو أشد منك بلوى، ولكنه يصبر عليها، ويمكنك تناول علاج مهدئ (مثل الـ Tofranil 25 ملجم مرتين يومياً) حتى يزول القلق؛ لأن ذلك يفيد في العلاج.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عندما أتبول - أجلكم الله - أشعر بألم شديد مثل السكين في منطقة وسط القضيب إلى نهاية رأس القضيب، وبعد الانتهاء من البول تخرج قطرات من الدم مع استمرار الألم، فما هذا المرض؟ وما الحل؟ وهل تنصحون باستعمال أي دواء؟!

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن هذه الأعراض هي أعراض التهاب في مجرى البول، وعليك بعمل تحليل ومزرعة للبول، ثم تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.

يمكنك تناول علاج مؤقت لحين ظهور نتيجة المزرعة، مثل:(سيبروفلوكساسين) 500 ملجم، قرص صباحاً وقرص مساء لمدة خمسة أيام.

أما إذا كان التحليل سليماً واستمرت الحالة على الرغم من العلاج، فلابد من عمل أشعة بالصبغة على المسالك البولية، ثم عمل منظار للمثانة ومجرى البول لمعرفة السبب في شكواك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لاحظت أن سائلي المنوي قد تغير لونه إلى الأحمر، كما أنني أرى الدم يخرج عوضا عن المني مما حيرني! وقد سبب لي هذا حرقة في البول، كما أن سائلاً بنياً يخرج وراء كل عملية تبول، وبعد كل احتلام لا يخرج المني إلا وأشعر بغثيان ورغبة في التقيؤ، فأرجوكم ما هي مشكلتي؟ وما سبب ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلقد قمت بالإجابة علي سؤالك هذا في استشارة سابقة، وكنت قد ذكرت فيها أن هذا الأمر قد حدث معك في رمضان، وقد وضحت لك الأسباب المحتملة، ولا أعرف هل قرأت هذه الإجابة؟ وهل قمت بأي تحليل لمعرفة السبب؟ فعلى كل الأحوال الاستشارة موجودة في الاستشارات ذات الصلة، ولكن سأوضح بعض الأمور الأخرى:

كونك ذكرت حرقان البول، والسائل البني بعد كل تبول، فهذا يزيد من احتمالات وجود التهابات في قناة مجرى البول، ويتم تشخيصها بعمل تحليل ومزرعة للبول، ومن ثم أخذ المضاد الحيوي المناسب حسب التحليل.

ويكون في كثير من الحالات أن تنتهي هذه الحالة " أعني وجود دم في المني" في خلال شهر أو شهرين، أما استمرارها أكثر من ذلك، أو استمرارها لأكثر من 10 مرات متتالية في المني يؤدي بنا إلى إجراء فحوصات أكثر، وهي:

1- عمل فحص لدى طبيب لاستبعاد وجود ارتفاع في ضغط الدم، فحص الذكر لاستبعاد وجود أي زوائد داخلة تؤدي إلى النزيف مع كل قذف فحص البروستاتا لاستبعاد الحصوات أو الالتهابات، وفحص الأنابيب الموجودة فوق الخصيتين لاستبعاد التهابات أو عدوى مثل الدرن TB.

2- عمل فحص بالأشعة التليفزيونية من خلال الشرج.

أستبعد معك وجود أي أورام؛ حيث إنها عادة تصيب السن الكبير.

أخيراً: إذا كان يصعب عليك العرض على طبيب فقط قم بعمل تحليل بول ومزرعة وأرسل النتيجة لنا لوصف العلاج، ويفضل أن تجيب على أسئلة مثل: مقياس ضغط الدم؟ وكم من الوقت مضى وأنت تعاني من هذا الأمر؟ أعني هل أنه مستمر منذ رمضان إلى الآن؟ عسى أن أستطيع أن أصل إلى التشخيص بإذن الله.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أعاني منذ بضعة أيام من حرقان عند التبول، وعند الانتهاء وبعد الاستنجاء تخرج مني بعض قطرات من الدم، فما هو السبب، وبماذا تنصحونني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الأعراض تعني وجود التهابات حادة في قناة مجرى البول، إما في المثانة أو المجرى ذاته، ويجب أن تقوم بعمل فحوصات مثل تحليل البول، ومعه عمل مزرعة لتحديد نوع الميكروب المسئول عن العدوى، وكذلك تحديد نوع المضاد الحيوي الأنسب لهذا الميكروب، ومع أخذ جرعة المضاد الحيوي تزول الأعراض بإذن الله!

وقد يظهر التحليل وجود أملاح أو كريستالات قد تعنى وجود حصوات؛ لذا يفضل عمل أشعة تليفزيونية لاستبعاد وجود حصوات في أي من القناة البولية، إما في الكلى أو الحالب أو المثانة أو قناة مجرى البول، والتي قد تكون مسئولة عن الدم الخارج، وإذا وجدت حصوات فيجب أن تقوم بالمتابعة مع طبيب المسالك البولية.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من حرقان في مقدمة القضيب، وعند البول أيضا، عملت فحصا للبول ولم يظهر وجود التهاب، لكن الطبيب وصف لي مضادا حيويا قويا لمدة خمسة أيام، وبعد تقريبا 10 أيام اختفت الأعراض تماما، ولكن بعد عشرة أيام أخرى عادت المشكلة، فما هو السبب، وهل يمكن أن يكون السبب نخر بعض الأسنان عندي كما قرأت في أحد المنتديات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

فإن ما تشتكي منه هو نتيجة وجود التهاب في المسالك البولية، وعليك عمل مزرعة للبول وليس تحليل بول روتيني، وبعدها يتم وصف المضاد الحيوى حسب حساسية البكتيريا المسببة لهذه الالتهابات، وذلك يتم تحت إشراف الطبيب.

وعليك بالإكثار من شرب السوائل، واتباع تعليمات الطبيب، وتناول العلاج المدة المطلوبة تماما.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
أمي عمرها 65 سنة، تعاني منذ فترة بحرقان في البول، وكثرة دخول الحمام، مع قلة كمية البول، وقامت بتحليل البول، ووجد نسبة صديد، وبتحليل الدم وجد نسبة الكرياتنين .1.28.
فهل يوجد خطورة؟ وما هي النسبة الطبيعية للكرياتنين في الدم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منة الله أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنسبة الكريتنين الطبيعية في الدم هي أقل من 1.5 ملغ— دسل، والعلامات التي تشكو منها الوالدة هي أعراض التهاب في المسالك البولية، وعليها عمل زرع للبول، وأخذ المضادات الحيوية المناسبة.

فنسبة الكريتنين عند والدتك طبيعية، ويكون الحكم على نسبة الكريتنين أفضل إن علمنا ما هي نسبة الكريتنين السابقة لها، وعلى كل حال فإن نسبة الكريتنين عند الوالدة طبيعية، ويدل على أن الكلية طبيعية.

والله الموفق.