OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

منذ 10 أشهر تقريبا لاحظت انتفاخا في كاحل ساقي اليسرى، مع وجود ألم في القدم، ويزيد عند الإطالة في الوقوف أو المشي الكثير.

ذهبت إلى المستشفى، وقمت بعمل أشعة، وكانت النتيجة سليمة، لم أقتنع؛ لأن الانتفاخ واضح، وظل كاحلي على حاله بعد 10 أشهر، آلمتني قدمي لأنني أطلت المشي والوقوف، اعتدت أن الألم يخف بعد يومين أو ثلاثة، ولكن في هذه المرة أحسست بتخدر في أصبعي الكبير من قدمي اليسرى، وبعده بيوم أصابني ألم شديد في أسفل ظهري، وما زال أصبعي متخدرا، وألم ظهري مستمرا، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

من المهم معرفة أين الانتفاخ في الكاحل؛ لأن انتفاخ منطقة الكاحل إذا كان من الطرف الخارجي، فيكون عادة سببه التهاب غلاف الأوتار المتوضعة في هذه المنطقة، وتكون هناك آلام عند الضغط على منطقة التورم، وأما إن كان في الجهة الداخلية فهو يكون أيضاً بسبب التهاب غلاف الأوتار المتوضعة في الجهة الداخلية، وهذه أيضاً تكون مؤلمة عند الضغط عليها، وأحيانا تسبب تنميلا في أخمص القدم.

ويتم تشخيص التهاب غلاف الأوتار بالفحص الطبي، وأحيانا نلجأ لإجراء صورة بالأمواج فوق الصوتية، والعلاج يكون بوضع كمادات باردة: ثلج داخل فوطة لمدة 10 دقائق مرتين في اليوم، على المناطق المؤلمة، وتناول الأدوية التي تخفف من الالتهاب، وتكون مسكنة بنفس الوقت ومنها Naproxen 500 مرتين في اليوم.

وأما آلام الظهر، فإن أكثر سبب آلام الظهر هو الشد العضلي، وعادة ما يتحسن خلال أسبوعين إلى ثلاثة، وإذا كانت آلام الظهر تزيد مع الانحناء، وينتشر الألم إلى الأسفل، أي إلى الفخذ والساق والقدم، فقد يكون السبب هو انزلاقاً غضروفياً ضاغطاً على أحد جذور الأعاصب، ولذا فإن الفحص الطبي مهم جدا للتمييز بين إن كان الألم الذي في الظهر له علاقة مع آلام القدم أم لا؟ ويكون ذلك بالفحص الطبي، برفع السفلي إلى أعلى، وهو ممدود 90 درجة، فإن حدث ألم عند إجراء هذا، ولم يستطع المريض رفعها 90 درجة، فإن هذا قد يشير إلى وجود انزلاق غضروفي في الظهر.

ولذا يفضل في مثل حالتك أن يتم فحصك من قبل طبيب مختص بالجراحة العظمية، إذا لم تتحسن الأمور خلال أسبوعين مع الدواء الذي كتبته لك.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خيراً على هذا الموقع الطيب، وجعل الله عملكم في ميزان حسناتكم.

أُعاني من آلام شديدة في القدم، وإحساس بحرارة في أسفل القدم وأطراف الأصابع، وهذا الألم والحرارة مستمرة ليلا ونهارا، وعند المشي حتى ولو لمسافات قصيرة، وتمنعني من النوم، علماً أني قمت بعمل رسم للأعصاب -والحمد الله- كانت النتائج سليمة، ولا يوجد اختناق في الأعصاب، وبعد ذلك عملت فحوصات للنقرس والكولسترول والسكري، وكانت النتائج وجود سكر وزيادة في الكولسترول.

وبعد أخذ علاج السكر ولمدة أكثر من شهر (الانسلولين + اميرل 2 ) لا يوجد تحسن في قدم الرجل، وأعاني من الآلام الشديدة في أسفل القدم وأطراف الأصابع والتي دائماً تمنعني من النوم.

ما هو تشخيص حالتي؟ وهل هناك فحوصات أخرى يجب علي القيام بها؟ وما هو العلاج المناسب؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ياسر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد-

إن أسباب آلام القدمين عديدة، وهنالك أيضا أسباب تتعلق بالإصابة بالداء السكري بالخاصة، ومن هذه الأسباب-

1 - إصابات القدم والكسور السابقة وعواقبها.
2 - التشوهات الخلقية لمفاصل القدمين كتسطح القدميين مثلا.
3 - آلام القدم المتسببة بأمراض العمود الفقري.

4- التهاب المفاصل، التهاب مفاصل الساق، أو عنق القدم، التهاب الأوتار حيث تنتشر الأوتارُ على كلِّ أسطح القدم، وقد تكون مسؤولةً عن الشعور بالألم في مواضع مختلفة.
5 - الإصابة بالأمراض الفطرية للقدمين وبين الأصابع.
6 - الإصابة بالدوالي، التهاب الشرايين والجلطة العميقة والسطحية في الأوردة، أو قصورات الأوردة المزمنة.

7 - زيادة الوزن وآلام القدمين الناجمة عند زيادة الضغط على القدمين.
8 - وذمات الطرفين السفليين، وذلك في سياق قصورات القلب، أو قصور الأوردة المزمن أو قصور الغدة الدرقية وغيرها.
9 - التهاب الأعصاب المحيطي، وخاصة بسبب الداء السكري.

10 - نقص التروية الشريانية في مرضى السكري، أو تصلب الشرايين، أو التهابات الأوعية كداء برجر، ولذلك يتبين لك أنه ليس سهلا أن نحدد السبب الحقيقي لآلام القدمين عندك في هذه الاستشارة, ولذك ستحتاجين حكماً لاستشارة اختصاصي بأمراض العظام مع فحص دقيق لشرايين الطرفين السفليين بالدوبلر، مع فحص دقيق وشعاعي للقدمين، وأسفل الظهر، مع نفي لوجود أمراض عديدة كقصور الدرق, والتهابات المفاصل الرثوية وغيرها.

مع تمنياتي لك بوافر الصحة بإذن الله.
السؤال:
السلام عليكم.

عملت فحوصات الكالسيوم والماغنسيوم، وكانت النتائج مضبوطة، ولا أعاني من نقص منهم.

والمشكلة أن قدمي اليسرى منطقة الكاحل تميل جانباً عند المشي لفترات طويلة أو ركوب الدراجة أو السباحة، فما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

السؤال غير واضح إلا إن كنت تقصد أنه عند المشي تلاحظ أن القدم تميل للخارج، أي أن كل القدم تراها مختلفة عن القدم اليمين، بأن القدم مائلة للخارج فهذا ينجم إما عن مشكلة في دوران مفصل الورك للخارج، أو أن تكون هناك مشكلة في منطقة الساق أو في القدم نفسها، مما يجعل القدم تبدو وكأنها متجهة للخارج، وهذه تسمى: OutpToeing.

يمكن البحث عن هذه الكلمة في النت، فإن كانت هذه ما تعاني منها فيحتاج منك أن تراجع طبيباً مختصاً بالعظام للفحص الطبي، وتقدير السبب ووضع خطة العلاج.

أما إن كانت القدم عند الكاحل ملتوية للداخل فهذا ما نشاهده عند من يعاني من قدم مسطحة، وهذا يحتاج لوضع داعم للقدم داخل الحذاء.

أما إن كانت القدم ملتوية للخارج من عند الكاحل فهذه أيضاً تحتاج لإجراء صورة شعاعية للقدم لمعرفة السبب في منطقة الكاحل، وقد تحتاج لوضع داعم للقدم من الجهة الخراجية للقدم.

لذا فإنه من المهم مراجعة طبيب العظام؛ فالفحص الطبي مهم لمعرفة وضعية القدم وسبب هذا الميلان.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

هل يمكن إجراء عملية تصغيرٍ للقدمين إن كانتا كبيرتين أكثر من الطبيعي؟ وأيضا تصغير لإصبعين كبيرتين وطويلتين.

وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القدمين عبارة عن عظام وأربطة وعضلات وأوردة وشرايين وأعصاب، وتتناسب في الغالب مع حجم الجسم من حيث النحافة والسمنة، ولا يمكن طبيا إجراء مثل تلك العمليات. وإنما قد يقل مقاس الأرجل عند عمل حمية غذائية لإنقاص الوزن، أو في حالات إجراء عملية قص المعدة للناس الذين يعانون من السمنة المفرطة، وينطبق ذلك الكلام على باقي أعضاء الجسم المختلفة.

وبإمكانك زيارة طبيب عظام لمزيد من الاطمئنان.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام وعليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 23 سنة، أعاني من ألم أسفل الظهر أثناء الجلوس، فما هي أسباب ذلك، وما هو العلاج؟ مع العلم أنني مريضة بشد الأعصاب بالقدم، وأستسقي بالرأس، ولدي جهاز داخل الرأس من عمر 9 سنين، فما تفسيركم لحالتي؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ med حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكري سبب استسقاء الرأس، وشد الأعصاب في القدم، لأن هناك عيباً خلقياً يسمى Spina Bifida، وهو عبارة عن عيب في التطور الخَلقِي ناجم عن انغلاق غير كامل للأنبوب العصبي لدى الجنين، وفي هذا العيب الخلقي تبقى بعض الفقرات غير ملتحمة ومفتوحة، إذا ما كانت هذه الفتحة العظمية كبيرة بشكل كافٍ، فسوف تجعل جزءاً من الحبل الشوكي يبرز منها، وتظهر ككيس يحيط بالحبل الشوكي قد يحوي أو لا يحوي سائلاً شوكياً.

إلا أنه قد لا يكون هناك أي كيس في أسفل العمود الفقري، فإن كان ما تشكين منه هو spina bifida، فإنه يسبب استسقاء الدماغ، ويسبب أيضا ما يسمى: club foot، وهو تشوه يؤدى إلى التواء القدمين للداخل، لذا يفضل أن يتم إجراء صورة لأسفل الظهر، وتحليل فيتامين (د).

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

وقعت منذ فترة بسيطة على قدمي اليسرى من مكانٍ عالٍ، وأحسست بألم شديد وعدم المقدرة نهائياً على المشي، فراجعت دكتور عظام فصور قدمي بالأشعة السينية، ولم يظهر كسر بالعظم (على قوله)، ولكن فيه تمزق بالرباط (الانسي) ولا بد أن أجبرها لمدة 5 أسابيع.

بعدما فككت الجبيرة حاولت المشي على قدمي فأحسست بألم ولم أستطع المشي عليها، ولاحظت أيضا أنه ما زال هناك ورم بسيط مكان الإصابة، والقدم شكلها مختلف عن قدمي اليمنى (السليمة).

قال الدكتور حاول أن تمشي عليها مع عكازات، مع وضع وزن بسيط على قدمي المصابة لمدة 3 أيام، سؤالي هل ما يحدث لي بعد فك الجبيرة طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لقد ذكرت أنك سقطت من مكان مرتفع، وهذا قد يؤدي إلى حدوث كسر، بالإضافة إلى أنه قد يسبب تمزقا في الأربطة، وفي بعض الأحيان قد يحدث أيضا خلع أحد العظام، وفي بعض الأحيان قد لا يكون الكسر واضحا في البداية.

كان يُفضل إجراء صورة شعاعية للقدم بعد إزالة الجبيرة.

ما حصل معك بعد إزالة الجبيرة طبيعي، فالجبيرة كانت تخفف من حمل الجسم على القدم، وبالتالي فإن حمل الوزن بعد إزالة الجبيرة يؤدي إلى حدوث آلام، ويُفضل استخدام العكازات كما أوصاك الطبيب.

من ناحية أخرى، وبسبب تثبيت القدم في الجبيرة؛ فإن المريض يحس بتصلب القدم وتيبسها بعد إزالة الجبيرة، إلا أن هذا يتحسن تدريجيا. إلا أنه يُفضل إجراء صورة للقدم؛ للتأكد من أنه لم يكن هناك كسر أو خلع لم يكن واضحا في البداية.

من ناحية أخرى: فإن الآلام قد تستمر لفترة؛ لأن التئام التمزق قد يستمر لعدة أسابيع أخرى.

استمر بالمتابعة مع طبيبك المعالج، ونرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أود الاستفسار بشأن أمي التي تبلغ من العمر 50 سنة، فهي تعاني من ألم مستمر وحرقة في كعب القدم، ولا تستطيع الوقوف على قدمها، خاصه عندما تكون جالسة ثم تقف، فتشعر بالأعراض السابقة بشكل مضاعف.

شخص الأطباء حالتها بأنها تعاني من النقرس والأملاح، وتناولت علاج فوار يوريفين، وحبوب زيلورك وكتفلام، في البداية تحسنت حالتها قليلاً، ثم بعد ذلك أصبح العلاج دون جدوى.

أفيدوني بشأنها جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منار حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن ما تعاني منه الوالدة هو ما يسمى: بالتهاب الرباط الأخمصي، وليس النقرس، أو بسبب الأملاح، لأن النقرس يسبب آلآماً في المفاصل بشكل حاد جداً، ويسمر في البداية من يومين إلى ثلاثة أيام، ثم يختفي الألم ليعود بعد أشهر أو سنوات.

الرباط الأخمصي هو رباط في أسفل القدم، يصل من أول القدم إلى الكعب، ويتصل بعظم الكعب، وهو يتحمل وزن الجسم كله، ولذا.. فإن كان المريض يعاني من قدم مسطحة، أو عنده سمنة، أو يقف طويلاً، أو لا يلبس الحذاء المناسب، فإنه قد يحصل نوع من الالتهاب في مكان اتصاله بأسفل عظم الكعب، وتكون الأعراض بشكل آلام عند الخطوات الأولى بعد الاستيقاظ من النوم، أو عند المشي بعد الجلوس، وتخف الأعراض تدريجياً مع الاستمرار بالمشي.

والتشخيص يكون بالفحص الطبي، وقد يرى الطبيب اللجوء لإجراء صورة للقدم، أما العلاج فيكون بإجراء تمارين خاصة بإشراف المعالجة الطبيعية أولاً، ثم تقوم بها والدتك في البيت يومياً، ويفضل وضع القدم في ماء بارد لمدة خمس دقائق، ثم وضعها في ماء حار قليلاً، ثم تعاد مرة أخرى يومياً ولعدة أسابيع، ويجب عليها ألا تمشي حافية في البيت، بل تلبس حذاءً ليناً، وعند المشي في الشارع يفضل وضع قطعة مطاطية داخل الحذاء تسمى: viscospot، لتساعد على امتصاص الضغط على منطقة الألم، ويمكنها الاستمرارعلى الكتافلام حبة مرتين بعد الأكل لعدة أسابيع حتى يخف الألم، وفي بعض الحالات يتم إعطاء حقنة موضعية مكان الألم إذا لم تتحسن الحالة مع الإجراءات السابقة.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة عمري 16 سنة، وقعت على قدمي اليسرى، وحدث كسر في المشط الخامس، وتم تجبيسها، وطلب الطبيب مراجعته بعد أسبوع، وبعد المراجعة قام بعمل أشعة، وأخبرني أن التجبيس لتخفيف الألم فقط، وحدد لي موعدا بعد 21 يوما أو شهرا.

الآن أكملت 21 يوما، وقد اختلف الألم عما سبق، فهناك ألم خفيف عند تحريك القدم، فهل هذا الألم طبيعي؟ وما المدة الطبيعية للجبس؟ هل استمرار الألم بعد إزالة الجبس يعني عدم التئام الكسر؟ وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rama حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كسور مشط القدم شائعة، وعند حصولها على الإنسان أن يضع ثلجا على منطقة الكسر لعدة أيام، ويتناول المسكنات، ويقلل من المشي، وعند وضع الجبيرة فإن هذا يقلل من استمرار الضغط على منطقة الكسر، فيسرع الالتئام، ويقلل الألم بشكل أكبر مما لو ترك دون جبيرة، فكثير من الناس يستمرون بالمشي، مع تقليل وضع الوزن على القدم المصابة، إلا أن هذا يؤدي إلى تأخر الالتئام.

عادة ما يتم الالتئام خلال ستة أسابيع، عند وضع الجبيرة التي تمنع من وضع الوزن على منطقة الكسر، وإذا خف الألم عندك، فهذا يعني أنه ابتدأ بالالتئام، ويفضل الحذر من المشي العادي والركض إلا بعد أن تمر ستة أسابيع على الكسر، في بعض الحالات قد يحتاج الكسر إلى 12 أسبوعا حتى يلتئم تماما.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم قوي في منطقة كوع القدم، يؤلمني عند المشي والحركة، أو الجلوس طويلا، وأيضا من آلام في الساق، فما هو الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لغة: القدم له كاحل وليس له كوع؛ لأن الكوع يكون في اليدين وليس في الأقدام، والألم أثناء المشي قد يرجع إلى النقص الحاد في فيتامين (د)، وإلى نقص الكالسيوم، وأحيانا يعود إلى تكون ما يسمى بعظيمات (osteophytes) في عظام القدم مما يؤدي إلى الشعور بالألم، ويمكن تصوير ذلك بالأشعة السينية X -ray.

ولعلاج ذلك الألم يمكن عمل كمادات ساخنة وباردة في أوقات مختلفة عن طريق وضع القدم والساق في إناء يحتوي على مكعبات ثلج، وفي مرة أخرى توضع القدم والساق في إناء يحتوي على ماء ساخن حيث أن لكل منها فائدة بالإضافة إلى الدهانات الموضعية مثل: دهان فولتارين، وهناك الكثير من الأدوية التي تساعد في العلاج مثل: celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع باسط للعضلات مثل كبسولات (myolgin) ثلاث مرات يوميا، وراحة المفصل عن طريق البعد عن التمارين الرياضية التي تحتاج إلى ارتكاز على المفاصل أو الجري، مع تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية لمدة 2 إلى 4 شهور، والتعود على شرب الحليب ومنتجات الألبان، ويفضل أخذ حقنة فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل وعدد 6 حقن neurobion يوم بعد يوم المغذية للأعصاب والمفاصل، وسوف يمن الله عليك بالشفاء -إن شاء الله-.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أصابني جرح برجلي، وذهبت لخياطة الجرح في المستشفى، والطبيب لم يدقق فيما إذا كان يوجد شيء في رجلي غير الجرح!

بعد ذلك بأسبوع حركت أصابع رجلي وكلها تتحرك ما عدا الأصبع الذي في الوسط، وفهمت أن ذلك يدل على قطع وتر في القدم، والجرح خف، ولكن الوجع يظهر في رجلي حين أضغط عليها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب الانتظار حتى الشفاء التام للجرح، ومحاولة العلاج الطبيعي عن طريق محاولة تحريك الإصبع الوسط، وفي حال عدم القدرة على تحريكه بشكل طبيعي يجب العودة إلى المستشفى وتصوير القدم بأشعة الرنين لتصوير الوتر وملاحظة قطعه من عدمه والبعد بين القطعين ثم العمل على خياطة الوتر مرة أخرى هذا إذا افترضنا أن الجرح كان عميقا وأدى إلى قطع الوتر.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أود الاستفسار: أعاني من تسطح القدم (الفلات فوت)، فهل يؤثر لعب كرة القدم على ذلك؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sahar حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن لعب كرة القدم يضع جهداً كبيراً على القدم، فكما تعلمين فإن اللاعب يقوم بالكثير من الحركات، وقد يتوقف فجأة ثم يركض، وقد تتعرض القدم للإلتواء، وبالإضافة إلى ذلك أيضاً فإن حذاء الرياضة ذاته لكرة القدم يضع جهداً كبيراً أخراً على القدم، وبالتالي فإن الكثير من لاعبي كرة القدم يعانون من آلام في القدم، وأسفل القدم والكاحل.

هذا بالنسبة للشخص العادي، ومن يعانِ من تسطح القدم، فإنه يعاني من آلام أثناء لعبة كرة القدم بشكل أكبر من الأشخاص العاديين، ولذا فإنه ينصح لمن يعاني من تسطح القدم أن يراجع طبيب مختص بالقدم، أو بجراحة العظام، وذلك لأنه يحتاج لوضع داعمة خاصة داخل الحذاء لدعم قوس القدم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو من حضراتكم التكرم علي بالإجابة.
منذ يومين لاحظت أني غير قادر على رفع قدمي اليسرى للأعلى بشكل جيد، ولا أستطيع المشي على الكعبين؛ حيث لا تساعدني رجلي اليسرى.

وبعد البحث عن ذلك في الإنترنت؛ أظن أني أعاني من هبوط القدم وضرر في العصب (الشظوي). مع أني لم أتعرض لأي إصابة أدت إلى ذلك، ولكن:

-لدي تقوس بسيط في الساقين وليس شديدا (تقريباً تبعد الركبتين عن بعضهما أربعة أصابع)، نتيجة مرض الكساح في الصغر، وهو في الساق اليسرى أكثر من اليمنى بفارق بسيط.

-أنا معتاد على الجلوس جلسة ساق فوق ساق، وخاصة اليسرى فوق اليمنى طوال حياتي، وخاصة في السنة الأخيرة، حيث كنت أُمضي أكثر من عشر ساعات يومياً جالساً أمام الكمبيوتر. وغالباً ما أكون جالسا هذه الجلسة، وكنت أحس في كثير من الأحيان بخدر وتنميل في ساقي اليسرى من الأمام، ولكن لم ألاحظ ضعفاً في حركة القدم. ربما كان يوجد ضعف ولكن لقلة حركتي لم ألاحظه حتى بدأ ذلك ملحوظاً لي منذ يومين فقط.

-كما أني أعاني من قلق نفسي منذ سنة، والآن ازداد، فهل أعاني فعلاً من هبوط قدم؟

علماً أني أستطيع تحريك قدمي يميناً ويساراً، وأستطيع رفعها أيضاً للأعلى، ولكن ليست حركة كاملة إذ هي فقط حوالي 2 سم من طرف الإبهام إلى الأرض أثناء الجلوس وساقي عمودية على الأرض، وهي ليست حركة قوية، فهي حركة ضعيفة إذ لا أكاد أستطيع مقاومة أي ضغط عليها. وينطبق نفس الأمر على أصابع القدم، فحركتها للأعلى بسيطة وضعيفة جداً، فهل ما أعانيه هو بناءً على تلف وموت للعصب؟ -لا قدر الله-. وهل بإمكاني استعادة حركة قدمي مثل السابق بمجرد التمارين والحركة؟ أم لابد من التدخل الدوائي أو الجراحي.

علماً بأني توقفت تماما عن الجلوس جلسة ساق فوق ساق، وبدأت بتمرين قدمي وعضلة الساق الأمامية، والمشي منذ يومين تقريباً، ولكن لم ألحظ تحسناً.

أرجو من حضراتكم التكرم علي بالمشورة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
إن سبب هذه الأعراض هو انضغاط العصب الشظوى المشترك common peroneal nerve، وهذا العصب يتواجد تحت الجلد في الجزء الخارجي أسفل مستوى خط الركبة، وعندما تضع ساقاً فوق أخرى؛ فإن العصب في الساق العليا ينضغط على الساق السفلى، وإن استمر الضغط لفترة؛ فإن وظيفة العصب تتأثر ويعتمد شدة تأثر الوظيفة بمدى الضغط على العصب، وعلى ما يبدو أن العصب تأثر كثيرا بهذه الوضعية التي كنت تجلس بها، وكما ذكرت لفترة طويلة.

عليك التوقف عن هذه الجلسة، وتضع كمادات ثلج داخل فوطة على منطقة العصب ثلاث مرات في اليوم لعدة أيام.

وعليك بإجراء تمارين للقدم، بحيث تحاول أن تحركها بنفسك في الاتجاه الذي لا تستطيع تحركها، أي حركة الأصابع إلى أعلى، حتى تحافظ على مدى حركتها ولا يحصل تيبس في القدم.

وفي معظم الأحوال متى توقف الضغط على العصب؛ فإنه يتشافا تدريجيا، وقد يأخذ ذلك عدة أسابيع.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر بحرارة داخلية في القدمين، وعندما ألمس أسفل قدمي أشعر أنها ساخنة، فما سبب ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رشا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهل تعانين من السكر أو ارتفاع ضغط الدم؟

في حالة وجود مرض السكر فيمكن أن تحدث تغيرات في الأعصاب تؤدي إلى مثل هذه الأعراض، كما نقص بعض الفيتامينات يؤدي إلى أعراض مشابهة، وكذلك مشاكل الأعصاب المزمنة، أو مشاكل الدسك في الظهر تؤدي إلى مشاكل مثل هذه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة، عمري 24 سنة، أشعر بسخونة في باطن القدمين منذ أسبوع ونصف، وتضايقني أثناء النوم، مع العلم أنني أشتغل في البيت لساعات طويلة وأنا واقفة، فما حل هذه المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تغريد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية..

إن الشعور بحرارة في القدمين أو سخونة في باطن القدمين تسمى هذه أيضاً بحرقة القدمين، وهي من الأمراض الشائعة، وهناك أسباب متعددة لهذه المشكلة، ونذكرها هنا لكي تتعرفي على ما يمكن أن يكون هو السبب عندك:

1- الوقوف لفترات طويلة، خاصة عند الذين يعانون من زيادة في الوزن، وقد يكون هو السبب عندك؛ لأنك ذكرت بأنك تقفين كثيرا على قدميك في البيت.

2- المرضى الذين يعانون من السكري يحصل عندهم التهاب في الأعصاب، وآلام مع حرارة في القدمين، وقد تكون هذه الأعراض أحياناً أول أعراض ارتفاع سكري الدم، وتكون عادة في الليل عند النوم، ويضطر المريض تركها خارج اللحاف؛ لأن الحرارة تزيد الأعراض، والحمد لله أنك لا تعانين من السكري.

3- كثرة التعرق، وخاصة إذا كان التعرق يحصل في القدمين أيضاً، فإن المرضى يحسون بحرارة القدمين.

4- التهابات الأعصاب لأسباب أخرى غير السكري، مثل: نقص الفيتامين (ب)، وتترافق مع تنميل وتخدير، والحمد لله أنك لا تعانين من هذه المشاكل.

5- الحساسية للمواد المصنوعة، ومنها الجرابات (الشرابات).

6- بعض الأمراض، مثل: زيادة الكريات الحمراء، أو احمرار الأطراف المؤلم، وهنا تكون الأطراف حمراء خاصةً في الفصل الحار، وتخف بعد وضع الثلج عليها، وهذه تترافق مع أعراض احمرار في القدمين، وحالات انضغاط العصب المغذي لأخمص القدم، ويترافق مع الإحساس بالحرارة والتنميل في باطن القدم والأعراض هناك تكون بشكل تنميل وتخدير أكثر من أن يكون حرقة.

وأما العلاج فيعتمد على السبب، ومن الإرشادات التي تفيد: علاج السبب إن وجد خاصة مرض السكري، ونقص الفيتامينات، وتجنب الوقوف الطويل، ووضع الرجلين في ماءٍ بارد مباشرة بعد المشي، ونزع الجرابات، وإن كانت الجرابات تسبب زيادة في التعرق كأن تكون من القطن؛ فيمكن تغييرها إلى جرابات من أنسجة أخرى مصنعة تمتص العرق، وإن كنت ممن يلبس الأحذية؛ فإنه يفضل تغيير الحذاء، ووضع إضافة داخل الحذاء (Insole) لكي تكون القدم مرتاحة داخل الحذاء.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أبلغ من العمر 33 سنة، قبل 7 سنوات أصبت بكاحل قدمي الأيسر، وبعد القيام بالأشعة السينية بعد 5 سنوات من الإصابة تبين وجود كسر على مستوى نهاية عظمة الظنبوب (tibia).

تعالجت لمدة ستة أشهر بتناولي دواء (structum 500mg) بوصفة طبية من اختصاصي، وتحسنت كثيرا، إلا أن الآلام عاودتني بشكل مزعج رغم أن عملي لا يتطلب حمل أثقال، أو أي شيء من هذا القبيل.

كما أني أمارس الرياضة بشكل دوري، ومنتظم تقريبا، كما أني لا أعاني من البدانة مطلقا، فبماذا تشيرون علي أن أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ adel حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لا بد وأن الكسر الذي حصل منذ سبع سنوات قد التأم؛ لأن الكسر لو لم يكن قد التأم لكان هناك آلام مستمرة، ولا تستطيع المشي بدون آلام، ولا تستطيع ممارسة أي رياضة خلال هذه السنوات السبع، فإن كان الكسر قد ظهر في الصورة بعد خمس سنوات فلا بد وأنه كسر قديم قد التأم، أو أن يكون هناك كسر حديث، أو أحيانا يكون هناك كسر كاذب بسبب ليونة العظام، وبسبب نقص الكالسيوم والفيتامين (د).

هذا يمكن أن يلتئم خلال ستة أشهر مع تناول الكالسيوم والفيتامين، وتخف الأعراض، وعودة الأعراض يعني أنه يجب أن تقوم بقياس الفيتامين (د) والكالسيوم، والفوسفور في الدم؛ لكي تتأكد من أنه لا يوجد نقص في الفيتامين (د) الذي يسبب نقص الكالسيوم، وإعادة الصور، وإن لزم إجراء صورة بالرنين المغناطيسي، أو التصوير الطبقي للعظم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

لدي مشكلة وهي ضعف القدمين، وهو ناتج عن آثار العادة السيئة، والحمد لله لقد أقلعت عنها منذ مدة طويلة، ولكني أعاني من آثارها حتى الآن.

ما نصائحكم لتقوية القدمين والصحة العامة؟ وأتمنى أن يكون العلاج بالأعشاب.

شكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

الحمد لله أنك قد تخلصت من العادة السرية، ونرجو من الله أن يعينك على الزواج، فهذا من شأنه أن يمنحك الطمأنينة والأنس.

أما بالنسبة لضعف القدمين: فإن كان السبب هو العادة السرية؛ فلا بد وأنها تحسنت بعد مرور فترة طويلة على التوقف عنها؛ إلا أنه يجب التأكد من أنه لا يوجد سبب آخر لضعف القدمين، فإن كنت ترى أنه يتحسن مع الوقت منذ أن تخلصت من العادة؛ فهذه علامة جيدة، أما إن كنت ترى أن الأمر يزداد سوءا؛ فإنه يجب أن تراجع الطبيب.

إن كثرة ممارسة العادة السيئة قد تسبب العديد من الأعراض، منها الإحساس بالضعف، وآلام الظهر، وآلام المفاصل، والإحساس بالاحتقان في منطقة الخصية، وبعض الأشخاص يشكون من تساقط الشعر مع كثرة ممارسة هذه العادة، وجزء من هذه الأعراض في الحقيقة يكون من منشأ نفسي بسبب الإحساس بالذنب.

أما علاج مثل هذه الأعراض فأهم شيء هو التوقف عن العادة بشكل مطلق.

ومن ناحية أخرى: عليك بممارسة الرياضة اليومية، ويمكنك أن تختار أي رياضة مناسبة لك، سواء المشي، أو السباحة، أو الجري، أو الانتساب إلى أحد النوادي؛ لبناء العضلات، والتركيز على الأطراف السفلية.

ومن ناحية أخرى: فإن النوم الكافي (7-8) ساعات يوميا مهم جدا للجسم؛ لكي يقوم بكامل وظائفه على النحو الجيد.

ويمكن تناول حبة يوميا من أحد الأدوية مثل: (Pharmaton multivitamin with Ginseng) وهو مجموعة من الفيتامينات والمعادن التي يحتاجها الجسم، بالإضافة إلى (الجنسنغ) الذي يساعد على التخلص من الإعياء والإحساس بالضعف، بالإضافة إلى ذلك يجب أن يكون الغذاء متوازنا عندك، بحيث تتناول الخضار والفواكه، بالإضافة إلى اللبن أو مشتقات الحليب واللحوم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.