OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

عندما أصاب بجرح لا يعود لون الجلد الأصلي بل بقعة بيضاء مقززة، وعندما قرأت في النت وجدت أنه البهاق، ألا يوجد لحالتي علاج؟ علما أن البقع لا تظهر إلا بعد الجروح، وهل البهاق الذي عندي مثله مثل البهاق المنتشر عند الناس؟ بمعنى هل حالتي ستسوء ويسود على جسمي؟ هل عندما أستشير طبيب جلدية خاص يجد حلا نهائيا ويعيد اللون الأصلي لمكان الجروح؟

أرجوكم ساعدوني، فحالتي النفسية جد سيئة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رافع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرض البهاق له أنواع وصور إكلينيكية متعددة، ولا يوجد سبب واضح له، ولكل نوع من البهاق مظاهر وعلاج مناسب له، فلا تقلق -إن شاء الله-، وهناك ما يعرف بظاهرة كوبنر Koebner phenomenon، وهي حدوث إصابات بعض الأمراض الجلدية مكان التئام الجروج، ومن تلك الأمراض البهاق، وهذا ما تصفه، ولكن يجب التأكد من شكل الإصابات التي ذكرتها بالاستشارة بواسطة الطبيب، وهل لونها أبيض بلون اللبن أم مجرد لون أفتح من لون الجلد، وبالأخص لعدم وجود المرض بأي نوع من أنواعه في حالتك.

لا يمكن التنبؤ بتطور المرض بشكل أكيد، ولكن تفاءل خيرا إن شاء الله، ونتيجة العلاج المتوقعة ونوع العلاج المستخدم يعتمد علي درجة انتشار المرض وأماكن وجود الإصابات، وفي حالتك العلاج يكون بمستحضرات موضعية.

وأنصح بالتواصل مع طبيب مشهود له بالكفاءة وله خبرة في علاج ذلك المرض للتأكد من التشخيص في المقام الأول، ولإعطائك أفضل فرصة علاجية متاحة ومتابعة حالتك.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت أعاني من التينيا البيضاء منذ وقت طويل، ولم أستمر على العلاج إلى أن زالت تماما بمفردها, في معظم الأوقات بعد حلاقة شعر الإبط بالشفرة تظهر بعض البقع البنية اللون وتزول تدريجيا, ولكن في الوقت الحالي وبعد الحلاقة أيضا ظهرت بعض البقع المتفرقة بنية اللون وأسفل الإبط بقليل ناحية الظهر، هناك بقعة كبيرة طولها حوالي (5) سم، وعرضها (2) سم لونها بني باهت تكون قشرة بيضاء أعلاها، وعند حكها لا تسبب أي ألم أو حكة تقريبا بنفس مستوى الجلد، ليست بارزة، ولا توجد أي تقرحات، مع العلم أنني أتناول البروزاك منذ سنة، وأيضا عقار modifnil.

بوركتم ورزقكم الله الجنة, وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Muhammad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه في منطقة الإبطين وما حولها ينطبق على ما يسمى التينيا الملونة (Tinea versicolor)، ومن صفاتها أن تختفى مؤقتا في الشتاء ومن ثم تظهر في مواسم الرطوبة التعرق، وإذا كانت هذه الفطريات مزمنة ويصعب استعمال الكريمات فيمكنك تناول كبسولات الـ (Fluconazole 150 mg) كبسولة واحدة كل أسبوع لمدة أربعة أسابيع, بالإضافة إلى استخدام العلاج الموضعي (Econazole spray) في صورة سبراي أو رشاش؛ حتى يسهل عليك استخدامه, وكي تستطيع تغطية الأماكن المصابة كلها بسهولة.

وبما أن المناطق الداخلية من الجسم والتي تشمل ما بين الفخذين والإبطين ومنطقة العانة غالبا ما تكون أغمق في طبيعتها من المناطق الأخرى في الجسم نظرا لكثافة الخلايا التي تفرز مادة الميلانين المسبب للون البشرة في تلك المناطق حتى ولو كان الشخص من دوي البشرة البيضاء فإن التصبغ بعد زوال الفطريات قد يستمر بعض الوقت.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 23 سنة، كنت أعاني من حكة في الثدي منذ سنوات، وحين اختفت الحكة تركت آثارا ما زالت موجودة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميرنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التصبغات التي تنتج عن التحسس على البشرة معظمها يتلاشى مع الوقت. بالإمكان استعمال الآتي:
Bionic skin lightening cream ( Neostrata)، مرتين يوميا على مناطق التصبغ، مع الدعك الخفيف عند وضع المرهم، والاستعمال لا يقل عن شهر كامل.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

حينما كنت في عمر17 سنة، ابن أختي الصغير عض يدي، ونزل الدم من يدي حينها، أخذت الأمور بشكل عادي لمدة يومين، بعدها بدأت أشعر بجرح العضة، ذهبت إلى المستشفى وأعطوني مرهما لأدهنه على يدي مرتين باليوم، استخدمته لمدة يومين، فشعرت أنها تنتفخ وتكبر، ذهبت إلى المستشفى مرة أخرى، وأجريت فحصا للدم.

تم إدخالي للمستشفى وإعطائي المضادات الحيوية لمدة يوم كامل، جاء الطبيب وفحصني باليوم التالي، وكتب لي إذن الخروج، وكتب عدة أدوية، أصبحت أرى بعدها شيئا أصفر اللون مع تقشر بالمنطقة.

من المفترض الذهاب للمراجعة مع الطبيب لكنني لم أذهب بسبب السفر، الآن أصبح عمري 24 سنة، ما أريد الاستفسار عنه هل يمكن حدوث تأثير سلبي علي؟ وهل يختفي أثر العضة الذي ما زال موجودا؟

بالشتاء أحس بالنغزات فيها، فهل يمكن إجراء عملية الليزر حتى يختفي الأثر، وهل يمكنك -يا دكتور- إجراء جراحة الليزر؟ وهل للعملية آثارا جانبية أم لا؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العضة التي حدثت منذ 7 سنوات حدث بها التهاب، وتم علاجها و-الحمد لله-، وليس لها أي مضاعافات مستقبلية، وإذا كان السؤال عن آثار العضة، إن كانت تسبب لك قلقا بالإمكان التواصل مع طبيبة أو طبيب جراحة التجميل للفحص المباشر، ومن ثم يتم التقرير ما إذا كان الوضع يحتاج إلى تدخل جراحي، أو صنفرة، أو الليزر، أو حتى مراهم إزالة الندبات، وهذا يتم تقريرة بعد الفحص المباشر -إن شاء الله-.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة بعمر 23 سنة, أخبرني طبيب الجلدية أنني معرضة للإصابة بوردية الجلد بعد سن الثلاثين، بسبب وجود توسع للأوعية الدموية عند حافة الأنف، واحمرار وجهي بشكل مستمر، مع العلم أنه لا يوجد لدي تاريخ عائلي للوردية أبداً, ولكنني بيضاء البشرة, وبشرتي جافة بسبب استخدام بنزويل بيروكسيد مرة بالأسبوع, وعند خروجي بدون واقي الشمس تصبح خدودي وجبيني وذقني حمراء، مع وجود حكة في هذه المناطق.

سؤالي: هل يمكنني منع ظهور الوردية لاحقاً؟ وكيف تتم الوقاية؟ وما هو علاجها في حال حدوثها؟ وهل سقوط الشعرة مع وجود رأس أبيض لها من عند الجذر علامة سيئة أم جيدة؟ وهل هي من علامات الصلع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تساقط الشعر بشكل مفرط وملحوظ بشكل يومي ومع وجود رأس أبيض -كما وصفت- يعرف بالتساقط Telogen effluvium، ويعني أنك كنت تعانين من مشكلة داخلية لا تجعل الشعر ينمو بشكل مثالي، وبالتالي لا تستكمل دورة حياته بشكل كامل، ولذلك يتساقط بطوله بشكل يومي، ويجب التأكد من توافر العوامل المثالية التي تجعل الشعر ينمو في أفضل صورة بالنسبة لكل شخص، والتأكد من عدم إصابتك بأي مشكلات صحية، أو أمراض تؤثر على نمو الشعر بشكل مثالي، مثل: الأمراض المزمنة، وأمراض الغدة الدرقية، والحميات الغذائية غير الصحية، ونقص تناول البروتين في الوجبات، نقص الحديد، أو نقص عدد كرات الدم الحمراء، والأنيميا، وتناول بعض الأدوية، والتوتر والقلق وغيرها من الأمور الأخرى.

في العادة يتوقف التساقط بعد علاج سبب حدوثه بثلاثة إلى ستة أشهر، ويمكن استعمال بعض محفزات نمو الشعر، أو الفيتامينات والمكملات الغذائية لفترة زمنية محددة؛ للمساعدة في عودة الأمور إلى سابق عهدها، مثل: (Phyto, Ecrinal, Ducray) وغيرها، ولكن الأفضل التعرف على السبب وعلاجه، وذلك النوع من التساقط أفضل من الصلع الوراثي، لأن الشعر يعود إلى سابق عهده مع علاج سبب التساقط -كما ذكرت- والصلع الوراثي يكون به ضمور وصغر في بويصلات الشعر في أماكن محددة، ومصحوب بفراغات بفروة الرأس، وليس بالشكل الموصوف فلا تقلقي.

لا يمكن التنبؤ بحدوث الوردية لاحقاً بشكل أكيد، والوقاية والعلاج بصفة عامة تكون بتجنب التعرض للشمس قدر المستطاع، واستخدام الواقي المناسب صباحاً يومياً، وتوجد هيئات لمستحضرات الوقاية يكون امتصاصها بالجلد أكثر سهولة، واستخدمي واقي الشمس بانتظام، وبالأخص لأنك بيضاء البشرة، وتجنبي كذلك التعرض للحرارة الزائدة، والمشروبات الساخنة جداً، أو المكولات الحارة التي تسبب تمدداً بالأوعية الدموية، وتفائلي خيراً وأحسني الظن بالله، وهناك علاجات محددة تكون على حسب نوع الوردية، ولا يمكن وصفها إلا على حسب نوع الإصابة، واستجابتها للعلاجات المتعددة بشكل به حكمة وتدرج.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب بعمر 34 سنة، مصاب بداء نشواني بقعي منذ 16 سنة، كنت أجهل هذا الداء، وزرت العديد من أطباء الجلدية، وأجريت تحاليل الدم، والأطباء كانت تدور شكوكهم حول الكبد، ولكن التحاليل كانت تظهر سليمة، وفي النهاية يصف الأطباء الكورتزون فقط.

مؤخراً قمت بعمل تحليل لعينة من الجلد في المختبر، واكتشفت إصابتي بهذا الداء حسب وصف الطبيب المعالج، وأخي يعاني من المشكلة نفسها، وأقصد البقع السوداء أعلى الظهر والذراعين مع حكة مزمنة.

هل هذا المرض يمكن علاجه؟ وهل -لا سمح الله- يمكن أن يتحول المرض إلى نوع آخر من أنواع النشواني الذي يصيب الأعضاء، كالكبد والقلب والدماغ ويؤدي إلى الوفاة؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ zakarya حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور من خلال الوصف المذكور أنك تعاني من داء النشواني الجلدي الأولي primary cutaneous amyloidosis"macular type"، وهو مرض محدد بالجلد، ويصيب كما ذكرت أعلى الظهر والذراعين، ونوع الإصابة عندك بقعية كما ذكرت، وذلك أبسط الأنواع.

النشواني الجلدي يختلف عن النشواني العام الذي يصيب أجهرة الجسم المختلفة، ومنها الجلد والأنسجة المخاطية، فلا تقلق.

علاج التغيرات الصبغية الموجودة صعبة للغاية؛ لأنها بسبب ترسب مادة بروتينية في طبقات الجلد السفلية، والعلاج يكون بالسيطرة على الحكة واستعمال مستحضرات الكورتيزون الموضعي القوية على حسب تقييم الطبيب المعالج لسمك الجلد بشكل متقطع، لتجنب الآثار الجانبية لتك المستحضرات.

أنصح أن تكون المتابعة مع طبيب مشهود له بالكفاءة العلمية والأمانة، لمتابعة حالتك، وللتأكد من نوع الإصابة، ومن ثم احتمالية وجود مشكلات أخرى مصاحبة.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أصبت منذ حوالي أسبوع بالحكة الشديدة بدون ظهور أي حبوب أدت إلى احمرار ولون يتجه إلى الأسود في منطقة الإبط وبين الفخذين.

ذهبت للدكتور، وقال لي بأنها فطريات تأخذ وقتها، مع الاستمرار على هذا المرهم لمدة أسبوع، هذا المرهم هو " بروباميثون "، وبعد هذا الأسبوع آخذ مرهما آخر ولكن قبل دهان المرهم يجب استخدام غسول " cyteal" قبل دهان ذلك المرهم؛ لقتل أي بكتيريا في تلك الأماكن، وبالفعل منطقة الإبط قل فيها الاحمرار والمناقص ذات اللون الغامق أصبحت تقل تدريجيا، ولكن تترك أثرا بسيطا في الإبط بينما منطقة بين الفخذين، اختفت الحكة، ولكنها تترك آثارا سوداء ولون غامق مختلف عن باقي لون بشرة الجلد.

فهل تلك المنطقة بين الفخذين ستعود كما كانت، وتأخذ لون الجلد كما كانت من ذي قبل، أم أنها تحتاج إلى مراهم معينة؟ وهل توجد خطورة باستعمال ذلك المرهم " بروباميثون " خاصة، وأنه يضم مادة الكورتيزون؟ وهل توجد خطورة في حال تم وضع ذلك المرهم على الخصية وكيس الصفن، لأنه تصادفني حكة أيضا في تلك المنطقة؟

وشكرا لجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الأمور المهمة في علاج الالتهابات الجلدية المتكررة بين الفخذين والإبطين، هو إنقاص الوزن إلى القيمة المثالية، لأن الاحتكاك المتكرر بين الجلد المتقارب في هذا المكان، بالإضافة إلى الرطوبة الموجودة، والارتفاع النسبي لدرجة الحرارة، تجعله أكثر عرضة للالتهاب، وتكاثر بعض أنواع الميكروبات البكتيرية والفطرية، والجلوس لفترات طويلة يزيد من الرطوبة وفرصة تكاثر الفطريات.

اهتم بالمحافظة على النظافة والجفاف في تلك الأماكن، بالاستحمام المتكرر والتجفيف الجيد، وارتداء الملابس القطنية، الاهتمام بتلك التعليمات مهم في تحسين فرص الاستجابة للعلاج والوقاية من تكرار المشكلة مرة أخرى.

وبالنسبة للاسمرار المتبقي فسوف يقل تدريجيا، ويمكن استخدام مستحضر Body tone milk مرة مساء يوميا لمدة شهر إذا لم يكن هناك التهاب في الوقت الحالي للمساعدة في التخلص من الاسمرار.

بالنسبة للعلاج المذكور، فأود أن أؤكد على خطورة استخدام مستحضرات الجلد الموضعية، والتي تحتوي على الكورتيزون في هذه الأماكن المغلقة والرقيقة نسبياً، حتى تتجنب حدوث آثار جانبية نتيجة استعمالها، مثل ضمور وتشقق الجلد في الثنايات، وبالأخص إذا تم استخدامها لفترات طويلة وبشكل متكرر، ويمكن استخدام أي من الكريمات المذكورة (miconazole ,or econazole) مرتين يومياً، لمدة أسبوعين، وإذا كانت الإصابة منتشرة بصورة يصعب عليك دهانها بشكل كامل، أو لم تتم الاستجابة بشكل كامل للعلاجات الموضعية، فيمكن تناول عقار (fluconazole 150 mg) المضاد للفطريات عن طريق الفم، بالإضافة إلى العلاجات الموضعية المذكورة، بواقع كبسولة واحدة مرة واحدة أسبوعياً، لفترة من أسبوعين إلى أربعة أسابيع مع الاهتمام بالتعليمات بالفقرة الأولى.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 30 سنة، أعاني منذ أكثر من عشر سنوات من اسمرار في معظم أنحاء جسمي: الأرجل، والبطن، والظهر، وعدم توحد لون البشرة، وقال لي أحد الأطباء بأنها حساسية.

ذهبت لدكتور آخر فكان العلاج عبارة عن علاج ضوئي بالأشعة الفوق بنفسجية (الضوء يميل إلى الأزرق) لمدة 15 جلسة، وبعد الانتهاء من الجلسات أصبح لون جسمي موحداً باللون الأسمر(التان).

الدكتور قال لي بعد 3 أسابيع بأن آثار الاسمرار ستزول، ثم يبدأ الجسم بالتفتح، ولكن بعد مرور أربعة أشهر لم ألاحظ أي تغيير سوى تفتح الأماكن التي كانت فاتحة من قبل، والأماكن الغامقة بقيت كما هي، فما الحل؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Eslam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

درجة ونوع لون البشرة له علاقة قوية بالعوامل الوراثية والظروف المناخية المحيطة، ولكن هناك بعض اختلالات هرمونات الجسم وخاصة هرمونات الغدة فوق الكلية قد تسبب اسمرار لون البشرة في مناطق معينة من الجسم مثل: الرقبة، والإبطين، وداخل الفم، والمناطق التناسلية.

من خلال استشاراتك والتحاليل الهرمونية التي أجريتها يتضح بأنه ليس لديك أي خلل في نسبة الهرمونات والحمد لله، لذلك فاسمرار اللون لديك له علاقة بالوراثة وظروف البيئة المناخية المحيطة مثل أشعة الشمس، معظم أدوية التفتيح تكون مؤقتة التأثير ثم تعود البشرة إلى وضعها الأصلي.

لا تجهد نفسك كثيرا في هذا الأمر؛ فما دام ليست هناك أعراض مرضية لا قدر الله فهذا شيء مطمئن.

قد تحتاج إلى استعمال كريم واق من أشعة الشمس يوضع يوميا على المناطق المعرضة لأشعة الشمس مثل: الوجه والكفين؛ لكي لا يزيد التصبغ بواسطة أشعة الشمس.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
أنا فتاة عمري 20 عاما، لاحظت منذ أقل من شهر نقاط حمراء ملساء على الجلد ونادرا ما تكون بارزة قليلا أو بنفسجية، وهي في حجم الحسنات العادية أو أصغر، ولا يصاحبها ألم أو حكة، ولا تختفي عند الضغط عليها، وتختفي في مدة أقصاها أسبوع فقط ولا تترك أثرا، وتظهر في مكان آخر، ولا يصاحبني إلا صداع خفيف جدا يظهر نادرا ولا الاحظه إلا عند تحريك الرأس، وهناك آلام في العظام غير مستمرة، وتأتي لمدة يومين كل فترة وتختفي، وشيء مثل النغز في الأطراف منذ شهور، وعندما ذهبت لطبيب بسبب النغز؛ وصف لي ميلجا فاختفى سريعا، ويظهر كل فترة ويختفي.

هل هذا شيء طبيعي أم أنه علامة لمرض خطير في الدم كما يقال في المواقع؟ فأنا قلقة جدا! وهل هذا له علاقة بالمرض النفسي؟ حيث أعاني من اضطرابات الخوف الشديد والقلق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ يسرا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لقد تم الإجابة على الجزء الخاص بالطفح الجلدي والكدمات البنفسيجة في الاستشارة السابقة برقم 2351499.

وفيما يخص آلام العظام فإن الكثير من الناس يعانون من نقص فيتامين د وفيتامين b12، وفي حال تعذر الفحص يمكنك أخذ حقنة فيتامين د جرعة 600000 وحدة دولية، ثم تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 12 أسبوع، ولا مانع من أخذ حقن مغذية للأعصاب مثل: neurobion يوما بعد يوم عدد 6 حقن، ولا مانع من تكرارها مرة أخرى، مع تناول مقويات للدم كبسولة واحدة يوميا لمدة شهرين، أيضا مع تناول مسكن للألم عند الضرورة مثل كبسولات celebrex 200 mg صباحا ومساء، ثم عند الضرورة بعد ذلك ولا قلق -إن شاء الله- مع متابعة مسألة اضطرابات الخوف والقلق مع طبيب استشاري نفسي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 26 سنة، كنت أستخدم زيت الورد على الرقبة من الخلف لتقليل الاسمرار وتوحيد اللون، ولكن كان يحدث انتفاخا ولسعة كما لو كان ماء ساخنا، وكنت أتجاهله لأنه كان يزول بعد فترة، وفعلا حدث تحسن في اللون، وأصبح فاتح اللون، ولكن فيه جزء أكثر بياضا عن بقية الرقبة، فما السبب؟ وما حل هذه المشكلة؟ وهل توجد أنواع من الليزر تعالج اللون الأبيض حتى يصبح اللون موحدا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حدوث الانتفاخ واللسع المذكورين يعني حدوث تهيج بالجلد أو تحسس تلامسي، ومن الممكن أن يلتئم الالتهاب الجلدي بصفة عامة بتغير صبغي، أما اللون الداكن أو الأبيض على حسب استعداد المريض، وبالأخص إذا كان الالتهاب شديدا وعميقا في أنسجة الجلد.

أفضل أن يقوم طبيب أمراض جلدية بتقييم الجزء ذي اللون الأبيض المذكور؛ لمعرفة ماهيته على وجة الدقة وعمل ما يلزم.

يوجد نوع من الليزر حديث نسبيا يعالج بعض أنواع البهاق، فناقش ذلك مع طبيبك بعد التأكد من التشخيص.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

نشكركم على جهودكم وما تقدمونه من عون للمسلمين بعد عون الله عز وجل.

أنا بعمر 33 عاماً، بعد ذهابي إلى المصيف منذ صغري وقرب البلوغ أصبت ببقعة بنية أعلى ذراعي الأيمن، طولها تقريبا 20 سنتيمتر، وقطرها نحو 8 سنتيمتر، ملمسها مثل باقي الجلد، ولا يوجد تغيير عن باقي الجلد إلا اللون فقط، فقد تسبب لي حرجاً دائماً في الصيف، مع الزملاء من كثرة سؤال كل من يراها، هل لها علاج فعال؟ وهل من الممكن أن أستشفي بماء زمزم والدعاء؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور من خلال الوصف المذكور، ومكان البقعة والسن الذي ظهرت فيه؛ أن ما تعاني منه هو ما يعرف بوحمة بيكر (Becker naevus)، وقد تكون مصحوبة بزيادة في نمو الشعر، وربما ظهور بعض الحبوب، وفي أحوال نادرة تكون جزءا من متلازمة، وتكون في تلك الحالة مصحوبة بمشكلات أخرى.

لا يوجد علاج ناجح بشكل كبير لتلك الوحمة: ففي بعض الأحوال يكون العلاج بالليزر المخصص لإزالة التصبغات، ولكن في أحوال كثيرة تكون النتيجة أسوأ في المظهر عن المشكلة الموجودة، و بالأخص إذا كان الطول الموجي، وزمن الومضة لليزر المستخدم المستخدم غير مناسب، ويجب تقييم تلك الأمور مع الطبيب المعالج، ويمكن تركها بدون علاج مع المتابعة الطبيبة كونها وحمة خلقية بدلا من العبث بها.

ما يمكن عمله في تلك الحالة هو تجنب التعرض للشمس قدر المستطاع على ذلك المكان، واستعمال واقي الشمس المناسب إذا كانت هناك ضرورة لكشف ذلك المكان، وتعرضه للشمس.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تحية طيبة لكل القائمين على هذا العمل، وأسأل الله أن يجعله في ميزان حسناتكم، ويدخلكم أعلى الجنان، إنه ولي ذلك والقادر عليه.

أعاني من تغير لون الجلد في فصل الصيف، عند التعرض لأشعة الشمس، يتحول لون الجلد إلى الأسمر في المناطق التي تتعرض للشمس، وهي: الذراع والوجه والرقبة، فما هو العلاج المناسب لعودة الجلد إلى اللون الطبيعي؟

أتمنى وصف العلاج فضلاً لا أمرا، وأن ترشحوا لي أسماء كريمات وعلاجات معينة وواقي شمس جيد، مع بيان طريقة استخدامها، وعدد المرات اللازمة يوميا، علما أنني أتواجد في الشمس بشكل يومي، لمدة لا تقل عن تسع ساعات.

وشكراً مقدماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mustafa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التعرض للشمس من الأسباب الرئيسية لاسمرار الجلد في الأماكن المعرضة لها، لأنها تنشط الخلايا التي تفرز صبغة الميلانين، والتي تعطي اللون الداكن للجلد.

والوقاية من الشمس لا تكون باستعمال مستحضر الوقاية فقط، وإنما أيضا بتجنب التعرض للشمس، وبالأخص من الساعة العاشرة صباحا حتى الثانية ظهرا، وارتداء ملابس تغطي الجسم، وتقيه من أشعة الشمس.

وبالنسبة لمستحضرات الوقاية من الشمس: يجب استعمال نوع بمعامل وقاية 50، وهي من أعلى درجات الحماية حاليا، ويجب ملاحظة وجود علامة (+)، وكتابة (Broad spectrum UVB/UVA)، حتى يقي من الأطوال الموجية المختلفة للشمس، ويجب تكرار الاستعمال بعد ساعتين، للتأكد من استمرار الوقاية من الشمس بشكل كامل كما هو مكتوب على العبوة.

مستحضرات الوقاية من الشمس تكون على هيئات مختلفة، مثل: الكريم، أو لوشن، أو سائل، أو كريم أساس، وبعض الهيئات الأخرى، واختر ما يناسبك بمساعدة طبيبك أو الصيدلي حسب نوع بشرتك، بدلا أن أرشح نوع يكون غير مناسب لبشرتك.

إذا اتبعت التعليمات السابقة فسوف يعود لون الجلد إلى سابق عهده -إن شاء الله-.

يمكن استعمال مستحضر مبيض سهل الفرد، لأن مساحة الأسمرار كبيرة نسبيا، مثل bodytone white، ولكن لفترة محددة تتراوح بين شهر إلى شهرين حسب النتيجة، مع الالتزام بالتعليمات السابقة بالنسبة للوقاية من الشمس.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 25 سنة، أشتكي منذ أكثر من سنة من مشكلة جلدية، وهي ظهور قشر أبيض على الصدر وأعلى الظهر مع حكة واحمرار في بعض الأحيان، في البداية ذهبت إلى دكتور جلدية، وقال إنها فطريات، ووصف لي حبوبا وشامبو فافو، وبخاخا، وبعد شهرين لم أحس بأي فرق.

وبعدها ذهبت لدكتور آخر، وقال لي هذه ليست فطريات، ووصف لي كريم اكرتين قبل النوم، بعد الاستحمام طبعا بـ 20 دقيقة، بالإضافة إلى كريم يوريا بعد الاستيقاظ، وغسل المنطقة المصابة، بالإضافة إلى شامبو كلارازول كل يومين، وأحسست بفرق كبير، لكنها لم تزل 100 في المائة.

وبعد 3 شهور من الاستعمال راجعت الدكتور، وقال لي: استمر وأعطاني أيضا كريم فيوسيباكت مرتين في اليوم لمدة أسبوع، وبعد 3 أيام من استعماله شفيت شفاءً كاملا -والحمد لله- وبعد انتهاء الأسبوع وقفت جميع الأدوية، وبعد شهر تقريبا بدأت الأعراض ترجع، فاستعملت فيوسيباكت مرة ثانية وإلى الآن أنا أستعمله، أكملت شهرا تقريبا، ولا أدري ماذا أفعل؟ لأنه إذا أوقفته سترجع مرة ثانية!

مع ملاحظة إن الاكرتين سبب لي في بعض المرات حرقانا في الجلد، وكأنه طفح.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت المشكلة التي تعاني منها هي فطريات كما شخصها الطبيب، ففي الغالب النوع الذي يظهر في الأماكن المذكورة هو مرض التنيا الملونة، وهو من الأمراض غير المعدية، وليس له مشاكل صحية، أو أعراض، باستثناء المظهر غير المرغوب فيه، وأغلب المرضى يريدون التخلص من هذه المشكلة التي تؤرقهم اجتماعياً بسبب مظهرها في أسرع وقت وبشكل نهائي، وإليك بعض الحقائق عن هذه المشكلة، وأهمها:

أن هذا المرض كما ذكرت غير معد، وسببه هو فطر موجود بصورة كامنة على سطح الجلد، ولا يسبب أي مشكلات، ولكن عند بعض الأشخاص، وبالأخص مع الرطوبة الزائدة وتغير الفصول؛ ينشط هذا الفطر، ويسبب مشكلة التنيا الملونة.

لذلك فالمشكلة تكون متكررة؛ لأن الفطر موجود بصفة دائمة على الجلد بشكل طبيعي، وينشط من حين إلى آخر، ولا يوجد طريقة علاجية مناسبة للقضاء على المشكلة نهائيا.

يمكن تناول كبسولات الفلوكونازول 150 مجم كبسولة واحدة مرة أسبوعيا لمدة أسبوعين، بالإضافة إلى الكريم الموضعي، وبالأخص إذا كانت الأماكن المصابة متفرقة ومنتشرة كما في حالتكم.

ومن الممكن استعمال كريم الـ Econazole أو أيا من مضادات الفطريات الموضعية المتاحة لديك، ولست في حاجة للعلاج لمدة أطول من أسبوعين أو بعلاجات أكثر من ذلك، ويمكن استعمال العلاج مرة أخرى إذا تكررت الإصابة بعد فترة على أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب.

لا أعرف التشخيص للطبيب الآخر، ولا أستطيع الجزم به من خلال الوصف المذكور، أنصح بزيارة طبيب مشهود له بالكفاءة والعلم للوصول للتشخيص الحقيقي؛ لأنه بداية العلاج الفعال.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكر جميع القائمين على الموقع.

أعاني من التصبغات السمراء في وجهي من الجهة اليسرى، علما أن بشرتي بيضاء قريبة إلى الاسمرار، وكنت أستخدم كريم بيدورما للتبييض، وتوقفت عنه منذ سنة، وبعد فترة ظهرت بقعة بيضاء، ظننت أنه بهاق، وذهبت إلى أكثر من طبيب، والكل نفى ذلك، وأحد الأطباء فحصني سريريا، وشخص حالتي بالإكزيما، وصرف لي فيتكسين وبروتبيك 0.03، ولما قرأت عن العلاج علمت أنه لمرض البهاق.

راجعت طبيبة، فصرفت لي فيتامينات سيفن سيفز ومرهم فيتكسين، وطبيب آخر صرف لي صابونا للوجه وكريما لتوحيد لون الوجه.

تعبت من الوسوسة، علماً أني عملت تحاليل مرتين وكنت سليماً، فهل أنا سليم؟ أرجو التوضيح، وهل الفيتكسين ومرهم بروتبيك يستخدم لأمراض أخرى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن مشكلة التغير في لون الجلد لها علاقة بالتعرض للشمس، وذلك لوجود اسمرار بالجهة اليسري من الوجه، وهو الجانب الذي ربما يكون معرضا أكثر للشمس عند قيادة السيارة؛ وكذلك البقع البيضاء غير الناصعة ربما نوع من الأمراض الجلدية يسمى بالنخالة البيضاء، وقد يصنف كنوع من الأكزيما البسيطة، وهو يصيب الأجزاء المعرضة للشمس في الوجه، وبالأخص الخدود.

العلاج الأساسي لك يكون بتجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة قدر المستطاع، واستعمال واق من الشمس مناسب لبشرتك قبل الخروج صباحا يومياً، وبالأخص في الأيام المتوقع التعرض فيها للشمس لفترات طويلة، ويمكن إعادة استخدامه كل ساعتين في تلك الظروف.

لا أتصور من الوصف المذكور أنك تعاني من البهاق، وذلك رأي الأطباء الذين زرتهم؛ فلا تقلق.

الفيتكس ليس علاجا طبيا، وإنما مستحضر مساعد يستخدم في علاج البهاق ونقص الصبغة، والبروتوبيك يستخدم في الأساس لعلاج الأكزيما، وبعض حالات البهاق، وبعض المشكلات الجلدية الأخرى.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 19 عاماً، أعاني من مشكلة اسمرار يدي في الشتاء، وبغير الشتاء يكون الاسمرار ملحوظاً جداً، ودرجته أعلى من باقي جسمي ب5 درجات.

أنا أستخدم كريمات وخلطات للترطيب، ولكن لا فائدة، يبقى ملحوظاً، وإذا فتح ل3 درجات يرجع سريعاً، ولا أعلم أهي صبغة ميلانين أم ماذا؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن الاسمرار المذكور بالأيدي، وبالأخص بالشتاء له علاقة بجفاف الجلد، وهناك أسباب كثيرة لجفاف الجلد، نذكر منها:

هواء الشتاء الجاف، والبرودة، والتعرض للرياح ولهواء الأماكن المغلقة الجاف، سواء كان حاراً أم بارداً، والغسل المتكرر للجلد، ونقص نسبة الدهون بالجلد مع تقدم السن، واستعمال الأدوية المدرة للبول، وخمول الغدة الدرقية، والعوامل الوراثية.

كذلك بعض الأمراض الجلدية التي تكون مصحوبة بجفاف بالجلد، مثل: أنواع الإكزيما المختلفة، ومنها الأكزيما الوراثية أو التلامسية، ومرض السمكية، وبعض الأمراض والمشكلات الأخرى، وربما يكون هناك أكثر من سبب في آن واحد، مثل مرضى الأكزيما والذين يتعرضون للهواء الجاف وهكذا؛ لذلك أنصح كذلك بزيارة طبيب الأمراض الجلدية لتقييم المشكلة إكلينيكياً، وأخذ التاريخ المرضي لظهور تلك المشكلة للوصول إلى سببها، وعمل ما يلزم بعد ذلك.

لا بد أن تستخدمي مرطباً باستمرار لتليين الجلد، وبالأخص بعد غسيل الأيدي أو الاستحمام أو الوضوء، وبعد التجفيف مباشرة؛ حتى يحتفظ الجلد برطوبته، ولا مانع من استخدام المرطبات باستمرار، ولفترات طويلة، ذلك بالإضافة إلى تجنب المواد المثيرة قدر المستطاع مثل: المنظفات القوية، ويمكنك أيضاً استخدام صابون أو سائل استحمام مرطب لا توجد به مواد عطرية، على أن يتم ترطيب الجلد مباشرة بعد الغسيل باستخدام المرطبات، -كما ذكرت سابقا-.

قد يكون الاسمرار كذلك نتيجة زيادة صبغة الميلانين التي تعطي الجلد اللون الخاص به، وفي حالتك ربما يكون سبب زيادة تلك الصبغة هو التعرض للشمس؛ ولذلك يجب استعمال واق من الشمس للأجزاء الخارجية من الأيدي باستمرار قبل الخروج صباحاً، وقبل التعرض للشمس بصفة عامة.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.