السؤال:
السلام عليكم
لقد تعبت من الأطباء وكثرة الأدوية، وأعاني من غازات أحياناً كريهة وأحياناً لا، ورائحة فم كريهة جداً وعدم الإخراج الكلي وقمت بتحليل البراز، وأريد العلاج المناسب لهذه النتيجة ومعرفة مرضي بالضبط:
Gross examination
Clour: brown
Consistency: formed
Undigested food: few
Odour: offensive
Mucous: nill
Pus: nill
Blood: nill
Microscobic examinatio
Rbcs / h.p.f: nill
Pus cells / H.p.f.: nill
Parasites: non seen
Ova: non seen
Cysts: non seen
Food residues
Vegetables: nill
Strach: nill
Fat droplets: nill
Muscle fibers: nill
Yeast cells: Some
أفيدوني وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mahir حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبداية تحليل البراز طبيعي، وأما رائحة الفم الكريهة فإنها تنتج عن أسباب متعددة، منها:

1- وجود البكتيريا التي تقوم بتكوين مواد غازية ذات رائحة كريهة عن طريق هضم بقايا الطعام أو بمهاجمة أنسجة الفم الداخلية.

2- مشكلات الأسنان مثل: التسوس أو الخراجات السنية أو تكوّن طبقة البلاك التي تترسب على الأسنان، وهي عبارة عن تراكم بقايا الأطعمة مع أنواع من البكتيريا، أو بسبب التعويضات السنية الاصطناعية.

3- التهاب اللثة التي تنتج عادة بسبب تراكم طبقة البلاك على الأسنان، والبلاك هو عبارة عن طبقة جيرية - كلسية - قاسية تترسب على الأسطح السنية فوق اللثة وتحتها، وهي ناتجة عن تكوّن غشاء بروتيني رقيق يتكوّن بسبب البكتيريا الفموية الطبيعية، وتترسب المواد المعدنية والكلسية الآتية من الوسط الفموي وبقايا الطعام على هذا الغشاء، وتستغل الجراثيم الفموية هذا الغشاء وما ترسب عليه كمزرعة لها ومن هنا تنشأ التهابات اللثة.

4- تناول بعض الأطعمة ذات الرائحة النفاذة مثل البصل والثوم اللذين تبقى رائحتهما عالقة في تجويف الفم لفترة طويلة وتخرج مع الحديث أو أثناء الزفير.

5- التهابات الجهاز التنفسي مثل: التهاب اللوزتين أو الجيوب الأنفية، أو التهاب الرئتين المزمن.

6- داء السكري، وذلك بسبب زيادة السكر في لعاب مريض السكري وبسبب زيادة تعرضه لمشكلات اللثة والأسنان، كما تسبب زيادة الأحماض الكيتونية رائحة حامضية نافذة ومميزة في الفم.

7- بعض الأمراض المزمنة مثل أمرض الكليتين والكبد.

8- التدخين.

9- التنفس عن طريق الفم.

فإن كان عندك أحد هذه الأشياء فعليك علاجها، فعلاج الأسباب الأولية والظاهرة مثل التسوس أو الأسنان المتهدمة التي لابد من إزالتها إن لم يكن بالإمكان علاجها فلابد من علاج جير الأسنان وإزالة البلاك، والاهتمام بنظافة الفم والأسنان.

وعلاج الأمراض الإنتانية بالجهاز الهضمي كالتهاب البلعوم أو اللوزتين، وعلاج مشكلات المعدة.

والامتناع عن التدخين والتقليل من استهلاك القهوة، وتجنب الأطعمة ذات الرائحة النفاذة كالبصل والثوم والفجل، وكذلك مضغ أوراق النعناع أو حبوب الهيل بين فترة وأخرى.

وأما عن الغازات الكريهة الرائحة فهي ناتجة من الميثان وسولفايد الهيدروجين الموجودة في تركيب الغازات وهذه كثيراً ما تتكون نتيجة كثرة تناول البروتينات وتتخمر هذه خاصة إذا كان هناك إمساك وتشكل غازات ذات رائحة كريهة.

ومن أسباب الغازات أيضاً: الإفراط في الأكل: حيث تحاول المعدة التخلص من الانزعاج والنفخة عن طريق دفع الهواء إلى الأعلى، وكذلك تناول المشروبات الغازية على دفعات كبيرة وشرب المشروبات الساخنة دفعة واحدة والتدخين والعلكة.

ويتسبب الإمساك أيضاً في الغازات، ففي حالة الإمساك تبقى هذه الغازات محتجزة وراء البراز إلى أن تخرج فجأة بكمية كبيرة، كما أنه في حالة الإمساك تبقى بقايا الطعام في الأمعاء لمدة طويلة فتصبح عرضة للتخمر مما يؤدي إلى تكون الغازات.

وعليك بتجنب الأطعمة التي تلاحظ أنها تسبب كثرة الغازات، وملاحظة ما يزيدها عندك من الأسباب السابقة الذكر وتجنبها والإكثار من السلطات والخضار.

والله الموفق.