OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أريد الإستفسار عن تركيبة مكونه من retin A 30g -Eldoquin 60g -Lipo baye 100g .
هل هي مضرة؟
ومما تتكون؟
مع العلم بأني متزوجة وأستخدمه مرة مساء، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أم أنس حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه التركيبة تستخدم لتفتيح البشرة والمحافظة على نضارتها، وليس هناك أضرار جانبية تذكر، ولكن يجب عدم تعرض البشرة لأشعة الشمس عند الاستخدام، ويجب عدم استعمالها في حالة وجود حساسية من أحد هذه المركبات.

والله الموفق.
السؤال:
ما الفرق بين مضادات الهيستامين هـ1وهـ2وهـ3؟ وأي منها يعالج الحموضة؟ وما هو اسمه الصيدلي؟ وإلى أي منها ينتمي مهدئ (أتراكس)
ماذا يقصد بالعضلات الملساء؟ وما الفائدة في كون مضادات الهيستامين هـ1 تخفف انقباضها، وفي كونها توسع الأوعية الدموية الصغيرة؟ حيث أني علمت أن بعض المخدرات تلعب هذا الدور في الجسم.
ما الفرق بين الجيل الحديث والجيل القديم من مضادات الهيستامين؟
هل توجد -يا دكتور- مقالات أو كتب لك في الإنترنت أو في المكتبات حتى أطلع عليها، فأنا أحب طريقتك في العلاج النفسي.
سؤالي موجه إلى الدكتور محمد عبد العليم، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رشيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمضادات الهيستامين هـ1، وهـ2، وهـ3، الفرق بينها أن كل واحد منها يعمل على منطقة معينة في الجسم، ولها أيضاً ناقلات كيميائية مختلفة، فعلى سبيل المثال يعرف أن الهستامين (1) يعمل على الجلد وعلى غشاء الأنف، أما الهستامين (2) فهو يعمل على المعدة، والهستامين (3) يعمل على الجهاز العصبي المركزي.

مضادات الهستامين (2) هي التي تعمل على تخفيض الحموضة في الأمعاء، ومن الأدوية التي تعمل على ذلك العقار الذي يعرف باسم تجاميت (Tagamet)، ولا شك أنه من الأدوية الفعالة في علاج الحموضة والقرحة، أي قرحة الأمعاء، ولكنه قطعاً من الأدوية القديمة، ويسبب الكثير من الآثار الجانبية السلبية، وتوجد أدوية حديثة وفعالة وتعمل بطرق أخرى غير تخفيض الهستامين وهي التي تستعمل الآن في علاج الحموضة وسوء الهضم والقرحة.

أما مهدئ أتراكس فهو يعمل مضاداً للهستامين (1)، كما أنه أي بالنسبة للأتراكس يعمل على مواد كيميائية أخرى وموصلات عصبية متعددة، منها النورأدرينالين.

بالنسبة للعضلات الملساء، أنا لست متأكداً من الترجمة بدقتها، ولكنها هي العضلات الصغيرة والتي تنقبض لا إرادياً.

وهذه العضلات هي التي توجد أو تكون غشاء الأوعية الدموية، ولذا فهي تتوسع وتنقبض، وهي خاصية من خصائص هذه المواد، أي أنها تنقبض وتتوسع مع إفراز الهستامين، ولذا نجد أن الإنسان في حالة الحساسية الشديدة يكون جسمه قد احمر وانتفخ في بعض الأماكن، وذلك نتيجة لتوسع الأوعية الدموية الصغيرة، وذلك من تأثير الهستامين.

الفرق بين الجيل الحديث والجيل القديم من مضادات الهستامين هو أن الجيل الحديث يعتبر أفضل من ناحية الفعالية والسلامة، وهو قليل الآثار الجانبية حيث أن معظم مضادات الهستامين تؤثر على درجة اليقظة لدى الإنسان، فالأدوية القديمة من هذه الفصيلة تسبب النعاس، أما الجيل الحديث فهو لا يسبب ذلك، كما أن الأدوية القديمة تسبب جفافاً في الفم، والأدوية الحديثة لا تسبب ذلك، كما أن الأدوية الحديثة أقل تأثيراً على القلب، كما أنها لا تسبب التعود.

لا توجد لي كتب أو مقالات بكل أسف على الإنترنت، ولكن توجد لي بعض البحوث المنشورة في الكثير من المجلات الإنجليزية .

كما أن لي مشاركات في كثير من الدوريات العربية، وفي كتاب الأمة الذي يصدره مركز البحوث في قطر، وأشكرك كثيراً على ثقتك وجزاك الله خيراً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
وصف لي الطبيب دواء ريتان لحب الشباب، أخبرني بعدم تناول فتامين (أ)، وأنا أعاني من نقص في الحديد شديد، والآن أتناول الدواء وأريد أن أعرف ماذا يحصل لو تناولت فتامين (أ) مع الدواء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فدوى حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن ريتان أو الروأكيوتين هو من مشتقات الفيتامين، وإن أخذهما مع بعض يزيد من احتمال مظاهر التسمم بالفيتامين (أ).

إن الشركة المصنعة ومن خلال أبحاثها تُبين وجوب عدم أخذ فيتامين (أ) مع الريتان.

إن نقص الحديد، سواء الخفيف منه أو الشديد لا يُعالج بأخذ فيتامين (أ)، بل إن نقص الحديد يُعالج بأخذ الحديد، وهناك مستحضرات فيها الحديد لوحده دون تركيبات مشتركة مع الفيتامين (أ)، كما وأن تركيز المواد كلها تقل بزيادة عدد المكونات لأي دواء، فالأفضل تناول مركبات الحديد اللازمة فقط.

إن تناولت الفيتامين (أ) مع الريتان (كبسولات) فأنت عرضة للتسمم بكلا الدوائين، وزيادة أعراض عدم التحمل والصداع الشديد؛ نتيجة ارتفاع الضغط داخل الجمجة وما يصاحبه من مضاعفات مثل ازدواج الرؤية وغيرها الكثير.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أحببت أن أسأل عن دواء روأكيوتين، وهل له أضرار على الجسم؟ حيث أني أعاني من حب الشباب البسيط، فوصف لي الطبيب هذا الدواء ليزيل الحب نهائياً، وطلب مني أخذ الدواء لمدة 6 أشهر، ولكن الأصدقاء حذروني من هذا الدواء وأنه يتسبب في ألم في الكلى وتكون أكياس على المبايض وأمراض أخرى في الدم، فما صحة هذا القول؟ وهل آخذ الدواء أم أمتنع عنه؟ حيث أن سعره مرتفع.
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

يكاد لا يخلو تعاطي دواء من أخطار، وبعبارة أخرى آثار الجانبية، والآثار الجانبية للروأكيوتين كلها مؤقتة -أي تزول بانتهاء الجرعات-.

يوصف لعلاج حب الشباب الشديد والمعند والكيسي، وهو الاستطباب المعهود، ونادراً ما يُستعمل في حب الشباب الخفيف.

وحتى يزيل حب الشباب نهائياً يجب أخذ كمية تراكمية تعادل 120 مغ (وحديثا 150 مغ) لكل كيلو غرام من وزن الجسم، موزعة من نصف إلى 1 مغ لكل كغ يومياً، إلى أن نصل لكامل الكمية، وقد يستغرق ذلك أشهراً تتفاوت حسب وزن المعالج، فالجرعة لا تحسب بالشهر بل بالمغ لكل كغ.

هذا الدواء لا يسبب كيسات على المبيض، ولكنه لا يعطى في الحالات التي سبب حب الشباب فيها هو كيسات على المبيض.

كما وأنه لا يسبب أمراضاً بالدم، بل يحتاج من يستعمله أن يحلل الدم ليعرف مستوى الدهنيات التي قد ترتفع عند بعض من يتعاطونه بشكل مؤقت، كما ويجب تحليل الدم لمعرفة مدى صحة الكبد والكلية اللذان يساهمان في طرحه من الجسم.

أما إذا أردت أن تأخذيه فخذيه تحت إشراف طبيب أمراض جلدية من البداية إلى النهاية، أي سيطلب لك التحاليل اللازمة وسيعيدها حسب بروتوكول العلاج، وسيرشدك إلى الجرعة وكميتها ومدتها وكيفيتها.

أرجو مراجعة الإجابة المتعلقة بالروأكيوتين وذلك للاستزادة والتفصيل (237750).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أستخدم كريم ديفرين تحت إشراف طبي، ذكرت لي في الاستشارة رقم (245541) أن أستعمل ريتن (A) لتخفيف الآثار.

سؤالي: ما الفرق بين ديفرين وريتن (A)؟ وهل يمكنني استعمال الاثنين معاً؟ وما الفرق بينهما في التقشير ومعالجة حب الشباب في أمان؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الكريم/ مريض حفظه الله
تحية طيبة وبعد:

1. فكلا المستحضرين متشابه في التركيب والتأثير، فكلاهما مقشر، وكلاهما معالج لحب الشباب، وكلاهما من مشتقات فيتامين (أ) المستعملة موضعياً.

2. فالأول وهو الديفرين (هو الإيزوتريتينوين) أي الروأكيتين، ولكنه موضعي وتأثيره المهيج للبشرة أقل (أي أن الناس تتحمله أكثر)، ويعتبر من الأدوية الجديدة والتي يقال أن تأثيرها أقوى من سابقيها، وقد لا يكون متوفراً في كل البلدان التي يتوفر فيها الريتين، كما وأن خبرة العالم به قليلة نسبياً نظراً لصغر عمر الدواء.

3. أما الثاني فهو التريتينوين وتأثيره الموضعي أكثر تهييجاً للبشرة، وهو من الأدوية التي مضى على استعمالها سنوات، وأغلب الناس لها خبرة في استعمالها وهو متوفر ورخيص وفعال.

4. لا ينبغي الجمع بينهما؛ لأن أحدهما يكفي.

5. ما هو وصف حب الشباب الذي تعاني منه لننصح بالعلاج المناسب؟

6. يمكن مراجعة الإجابات التالية للاستزادة: (18257 - 18513 ـ 246768).
السؤال:
هل كريم Anedo لإزالة الشعر الزائد إلى الأبد له آثار جانبية؟؟ ولو استخدم للمناطق الحساسة في الجسم فهل له ضرر عليها؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ أبو عبد الله حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

1. إن الكريم المذكور لا نعرفه، وقد يكون من الأسماء التجارية التي لا يمكن حصرها أو الإحاطة بها، وقد يكون هناك خطأ إملائي في كتابة اسمه، علماً أنه لا يوجد على الإنترنت كريم بهذا الاسم، وقد يكون من المستحضرات الخاصة بمناطق إقليمية ضيقة غير منفتحة على العالم، أو من المستحضرات السحرية التي يصنعها بعض المهرة في بيوتهم ولا يعطون سرها لأحد حتى لا يقاسمهم لقمتهم أحد في سحب الأموال من جيوب الناس برضاهم.

2. نرجو التأكد من الاسم أولاً أو كتابة التركيب إن كان الاسم نفسه حتى نجيب الإجابة العلمية المقبولة.

3. ذكرنا في أكثر من سؤال عن كيفية إزالة الشعر حتى من المناطق الحساسة ونلخص من ذلك ما يلي:

A. إن أفضل وسيلة للتخلص من شعر العانة هي استعمال (المتوفر والبسيط والفعال والرخيص والسليم والمجرب وغير الضار لا على المتزوجين ولا على غير المتزوجين)، وهذا كله متوفر في الماء والصابون ثم الشفرة النظيفة بحذر ثم كريم مضاد حيوي، أي أن الخطوات هي:

A. الغسل بالماء والصابون باستعمال صابون غير معطر وغير ملون ويكفي أي مستحضر من صوابين الأطفال.

B. استعمال شفرة نظيفة أو جديدة بحذر وبهدوء وانتباه مع تحريكها بجهة نمو الشعر حركات قليلة وبجهة واحدة وبدون عنف إلى أن يزول الشعر.

C. ثم الدهن بعدها بكريم مضاد حيوي مثل فيوسيدن كريم أو باكتروبان كريم مرتين يومياً لعدة أيام للمناطق المحلوقة.

D. وينبغي غسل الموضع يومياً بالماء والصابون كصحة عامة.

E. وينبغي إعادة العملية كل أقل من أربعة أسابيع.

F. هذه العملية ليس لها ضرر لا على المتزوجين ولا على غير المتزوجين من كلا الجنسين.

B. إن لم تعجبك الوصفة السابقة فلا بأس (وما كان لا بأس به فتركه أولى) باستعمال أحد المستحضرات التجارية المخصصة لهذا الموضع، فالحلاوة على العانة إن استعمل فيها المستحضر المناسب والطريقة المناسبة لا تضر، علماً أن هناك مستحضرات خاصة لهذه المنطقة، ومستحضرات خاصة بأصحاب الخبرة القليلة، وأكرر فأنا من أنصار استعمال الطريقة المفصلة أعلاه من الماء والصابون والشفرة والمعقم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أود أن أسأل عن صابون sebmead هل ينفع أن تغسل به الأماكن الحساسة؟ وهل نوع المولود له علاقة بدرجة حموضية المهبل؟ إذا أردت المولود ذكرا فماذا أفعل؟
وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فصابون sebamed يحتوى على وسط حامضي 5.5، وجود هذا الوسط يحافظ على نظافة وحماية الجلد من الميكروبات.

وبالنسبه لجنس المولود تشير الدراسات والأبحاث إلى أن الوسط الحامضي هو أكثر ملائمة للحيوان المنوي الأنثوي والوسط القاعدي يناسب الحيوان المنوي الذكري، وعمل دش مهبلي حامضي أو قاعدي يمكن أن يغير من الوسط، وهذه الطريقة غيرت فرص النجاح إلى ما يقارب 5 %, والمحاليل المستخدمة يجب أن تكون محضرة بدقة ويمكن الحصول عليها من الصيدليات المختلفة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل هناك خطر أو أعراض جانبية من استعمال المعقم ديتول كمطهر أثناء وبعد الدورة الشهرية؟ علما بأنني أعاني من رائحة كريهة جدا ومميزة في آخر ثلاثة أيام من الدورة، وهل من خطر من استعماله في الأيام العادية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ warda حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يفضل عدم الإكثار من استعمال المواد المطهرة، واستعمال الماء لوحده يكفي للنظافة.

أما بالنسبة لوجود رائحة كريهة، فقد تكون هناك التهابات بكتيرية، لذلك يفضل عمل مسحة مهبلية لمعرفة هل هناك ميكروب مسبب لذلك أم لا، وبعدها يمكن وصف العلاج المناسب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي أنني أعاني من مشكلة التعرق الزائد في منطقة الوجه، ووصفتم لي مستحضر درايكلور، ولكني لم أجده في معظم صيدلياتنا، فأين أجده؟ مع العلم أنني من سكان الكويت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

تركيب الدرايكلور هو: (Aluminium chloride hexahydrate usp 20% W/w (185 Mg/ml)) وليس من الضروري استعماله باسمه، ولكن أي مستحضر يحوي نفس التركيب.

إملاؤه الصحيح هو: (Driclor®) وهو من إنتاج شركة ستيفل (Stiefel).

عنوان الموزع في الكويت وفيه الهاتف والفاكس موجود على هذا الرابط:

Http://www.stiefel.com/countrylookup/intlcountries.aspx?icon=kuwait&icond=all

كما ويمكن استعمال مستحضرات لويس ويدمر (ديو كريم) القوي، أو (ديو سبراي) الضعيف، أو ما يُستعمل للمناطق الحساسة أو حتى لتخفيف التعرق الطبيعي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أسأل الله أن يجزيكم خير الجزاء، وأن يبارك فيكم، وأن يجعل جميع أعمالكم خالصة لوجه، وأن يتقبلها منكم، اللهم آمين.
لدي بعض الاستفسارات أو الأسئلة حول دواء يسمى Diane 35؛ وهي أربعة:
1) هل ممكن إعطاء نبذة عن مكونات هذا الدواء؟
2) لمن، ولماذا يصرف هذا الدواء؟
3) ما هي الآثار الجانبية لهذا الدواء؟
4) ما هي النصائح أو التوجيهات التي توجهونها لمن يستخدم هذا الدواء حتى يتم العلاج على الشكل الصحيح، وحتى لا يحدث أي اضطرابات أو آثار سلبية على من يأخذه؟

نستسمحكم، ونسأل الله العفو إن أطلنا أو أثقلنا عليكم بأسئلتنا.
جزاكم الله خير الجزاء، وبارك لكم في كل عمل تنجزونه، وأحسن الله إليكم لحسن معاملتكم لنا، وتعاونكم معنا، وأسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يجعلكم مفتاحاً لكل خير، اللهم آمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

إن الـ (Diane) هو من مضادات الأندروجين، وتركيبه هو سيبروتيرون أسيتات 2 ملغ، مشاركة مع 35 ميكروغرام إيثنيل استراديول.

قد يكون فعالاً في السيطرة على حب الشباب الشديد عند الفتيات الصغيرات، كما وأنه ذو قيمة عند النساء المصابات بحب شباب معند (وقد يفضل على طرق المعالجات الأخرى) .

كذلك يُفيد في اضطراب الدورة الشهرية الناتج عن تكيسات في المبايض وليس تكيسات في بطانة الرحم، والذي غالباً ما يكون مصاحباً لأعراض أخرى، كظهور شعر زائد، وفي هذه الحالة ينصح بأخذ دواء Diane 35 من خامس يوم الدورة الشهرية ويكرر شهرياً.

التأثيرات الجانبية: بما أنه هرمونات فالتبدلات غالباً هرمونية، وتختلف من شخص لآخر، فقد سجل:
1- تغير المزاج كالمزاجية أو الهمود.
2- زيادة الوزن.
3- اضطراب الدورة، أو نزول نقط من الدم بين الدورتين.
4- توتر الأثداء.
5- تغير الشعور الجنسي.
6- التحسس من أحد مكوناته.

النصائح:
1- يجب نفي وجود الأورام المعتمدة على الإستروجين.
2- يجب نفي وجود مرض الكبد.
3- عدم استعماله في حال وجود داء السكري المؤثر على الأوعية الدموية.
4- عدم استعماله في حال وجود الحمل.
5- اتباع تعليمات الطبيب، وقراءة النشرة المرفقة، ومراقبة أي تغيرات في الفترة الأولى من أخذه، وعدم أخذه من غير ضرورة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

فتاة تعاني من تواجد حبوب على الذراعين، ومع الزمن تكونت طبقة بنية، أي أصبح لون المنطقة مائلاً إلى البني، حيث لون بشرتها الطبيعي قمحي، فما السبب الرئيسي لظهورها لأنها ظهرت فجأة؟! ذهبت إلى طبيبة أمراض جلدية وتجميل ووصفت لها الكريمات التالية:

1- Salslic
2- A loe vit a e pro b5

أرجو إعطاءها نبذة عن هذه الأدوية، ولماذا تستخدم؟ وما هي فوائدها؟ وما هي مضارها إن وُجد؟

أسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يبارك فيكم، وأن يجزيكم خير الجزاء، وأن يجعل جميع أعمالكم خالصة لوجهه الكريم، وأن يتقبلها منكم، اللهم آمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- عند الذهاب إلى الطبيب المختص يهمنا التشخيص قبل أن يهمنا ما هو العلاج؛ لأن التشخيص يبنى عليه كل الاحتمالات المستقبلية، وأما الدواء فهو علاج عارض حيث يمكن استخدام كريم واحد للعديد من الأمراض.

2- من الوصف يبدو أن هناك فرط تقرن مسامي أي زيادة الطبقة القاسية من الجلد في فتحات الشعر، والتي تصيب الجوانب الخارجية من الكتفين وتمتد إلى العضدين، وقد تصيب أعلى الظهر وغالباً ما يكون في مركز كل حبة شعرة أو حتى زغابة، وقد يكون ولو باحتمال قليل داء داريير الذي يصيب تقريباً نفس المناطق والتي تغطى بطبقة تصفها الكتب بأنها كالجلد المتسخ.

3- الأدوية الموصوفة كلها تساعد على التقرن الطبيعي.

4- الساليسيليك أسيد وبتركيزات مختلفة هو مذيب للمادة الخشنة المتقرنة ويعيد لها نعومتها ولكن بالتركيز اللازم للحالة، فهناك تركيزات متفاوتة يقدرها الطبيب حسب شدة الحالة، وإن استعماله ينبغي ألا يغطي مساحات واسعة من الجلد حتى لا يمتص فيؤذي الكلية، أما بالتركيزات الخفيفة وعلى مساحات محدودة فلا ضرر منه إلا احتمال حدوث تهيج في الجلد يختلف من شخص لآخر ويزول بإيقاف الدواء.

5- وأما فيتامين E فهو مساعد على التقرن الطبيعي للجلد وهو إن استعمل بكميات محددة يحددها الطبيب المعالج للمريض المعالج لا ضرر منه، ولكن أخذ كميات كبيرة وبدون حساب ولفترات طويلة قد تؤدي إلى مظاهر التسمم بالفيتامين ألف، ولكن هذه المظاهر لا تخفي نفسها وهي متعلقة بالجرعة وتزول تدريجياً بإيقاف الدواء.

باختصار هذه الأدوية مفيدة للحالة الموصوفة ولا يغني ذلك عن المتابعة مع الطبيب ولكن التشخيص أولاً.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

كيف يمكن توحيد لون البشرة بحيث يختفي الاصفرار عند الفم وفي الجبين؟
وكيف يمكن معالجة تقصف الشعر وتنعيمه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كاميليا .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

أولاً: توحيد لون البشرة:

قبل البدء بالإجابة، هناك بعض الأسئلة قد تُفيد في التوضيح والإصابة، وهي:

ما هو المقصود بالاصفرار حول الفم والجبين؟ وهل هو دائم أم متماوج في شدته؟ وما هي حدوده؟ وكم مدته؟ وما أسبابه المتوقعة؟ وهل رآه طبيب؟ وهل أجريت أي تحاليل، وما هي؟ وما نتائجها؟ وما هو تشخيصه إن رآه؟ وهل تم استعمال أدوية؟ وما هي هذه الأدوية؟ وماذا كان تأثيرها؟ وما هو لون البشرة الأصلية؟

أما بالنسبة للأسباب المحتملة، فهناك بعض الصبغات التي تنشأ عن الالتهابات على اختلاف أنواعها، أو تناول بعض الأطعمة بكميات كبيرة مثل الجزر، فإنها تعطي لوناً أصفر، ولكن على الوجه والراحتين، وقد تعمم على مواضع أوسع، وتسمى هذه بالكاروتينيميا، أو بعض الأدوية الحاوية على فيتامين (A) بكميات كبيرة، أو بسبب الشحوب ونقص الهيموغلوبين، مما يجعل الجلد يتراءى بلون أصفر أو مصفر.

هناك بعض الأمراض التي تؤدي إلى شحوب أو اصفرار البشرة، مثل قصور الكلية، لذلك يجب إجراء بعض التحاليل مثل: الـ (Lft- kft -cbc) .

العلاج:

بشكل عام يمكن تغطية التفاوت في لون البشرة ببعض كريمات الأساس المناسبة للبشرة، وهذا يسمى كاموفلاجينغ (أي التغطية)، وهو علاج شكلي تجميلي بغض النظر عن الأسباب.

وهناك بعض المقشرات الكيمياوية التي قد تحسن من الوضع وتقارب لون البشرة، مثل الريتين A (التريتينوين).

أما العلاج السببي فإنه يكون بعد معرفة الإجابات على الأسئلة أعلاه .

ثانياً: تنعيم وعلاج تقصف الشعر :

1- التغذية الجيدة الصحية والصحيحة.

2- العناية بالشعر وعدم إيذائه بالشامبوهات القوية أو مجففات الشعر القوية ذو الحرارة العالية، وعدم تقريبها من الشعر أثناء التجفيف.

3- استعمال المغذيات للشعر، مثل البانثينول السائل، أو الكريم، أو الحقن العضلية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.
نصحتني إحدى الصديقات باستخدام ماء الأكسجين لتبييض المناطق السوداء من الجسم كالركب والأكواع، فهل له أضرار على الجلد؟
جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سماح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إنه لمن المعروف أن استعمال الماء الأكسجيني يبيض أو يشقر الشعر، وهذا من الوسائل السليمة المستعملة للتخلص من الشعر الخفيف على الوجه، والذي يُحول الشعر إلى لون أقل وضوحاً على الرغم من بقائه.

وعلى هذا القياس لربما هناك من يفكّر باستعماله لتبييض الجلد الخشن الأسود أو المسود على الركبتين أو الكوعين .

ولكن علينا أن نتذكر أن استعمال المواد الكيمياوية على الجلد يختلف تحمله من مريض لآخر، ومن شخص لآخر، ومن نوع جلد لآخر، ولذلك فإن المادة المستعملة إن أحدثت التهاباً فإنها غالباً ما تزيد من اللون عند من عنده القابلية للتصبغ.

يُنصح باستعماله على موضع تجربة (مساحة صغيرة من الجلد لاختبار الذات بشكل شخصي) وبعد فترة يعمم استعماله أو يُترك حسب النتيجة في موضع التجربة.

لا يوجد له أضرار داخلية إن استُعمل بالكميات المناسبة والتركيزات المناسبة، ويدل على ذلك موضع الاختبار.

هناك مستحضرات طبية تُفيد في ذلك، منها (غلايتون اكسفولييتر للركبة أوالكوع)، وهناك المواد المذيبة للتقرن (سالسسيلك أسيد بتركيز لا يزيد عن 10 ) ومزيلات اللون مثل الإلدوكين، ويجب ملاحظة أن أغلب اللون الموجود في الركبتين والكوعين هو جفاف جلد أدى إلى زيادة سماكة وزيادة تجعد الجلد مما أظهره بهذا الشكل الأسود، وهذا يعني أن استعمال المرطبات والمرممات البسيطة بانتظام مثل البيبانتين، قد يكفي لعودته إلى شكله الطبيعي المقبول إن اتخذت الاحتياطات بمنع الجفاف والاحتكاك على حدٍ سواء.

والله الموفق.
السؤال:
هل حقن مادة البوتكس كعلاج لتعرق اليدين والقدمين له أضراره الجانبية؟ وإذا لم يكن لها أضرار فأين تؤخذ؟ وممن تؤخذ؟

كما أرجو وصفاً دقيقاً لكيفية استعمال مادة درايكلور من ناحية التخفيف ومدة الاستعمال؟ وهل لها أضرار كذلك؟

أفيدونا بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: البوتكس:

إن حقن مادة البوتكس كعلاج لتعرق اليدين والقدمين ليس لها أضرار جانبية إن أُعطيت بيدٍ خبيرة بالجرعة المناسبة.

تؤخذ في الراحتين أو القدمين، أو المواضع التي نُريد علاج فرط التعرق فيها، ويعطيها طبيب الأمراض الجلدية في العيادة.

ثانياً: الدرايكلور:

مستحضر الدرايكلور يحوي مادة ألمنيوم كلورايد 20%، وهذا المستحضر قد يحدث بعض التهيج في الجلد المدهون به، وقد يكون محتملاً عند أناس آخرين، ولا يُستعمل على جلدٍ مجروح أو ملتهب أو مسحج أو مريض.

عند المساء وقبل النوم يُغسل الموضع، ويجفف، ثم يدهن الموضع بالدرايكلور بواسطة الكرة الماسحة التي في المستحضر، وفي الصباح يغسل، ثم نتابع اليوم بشكل طبيعي.

تكرر العملية مساءً كل يوم إلى أن يحصل المطلوب من جفاف العرق، وعندها نقلل عدد المرات الأسبوعية التي نطبقه بها، وقد يكفي مرتين أسبوعياً بعد التحسن المقبول.

هذه الطريقة تنطبق على اليدين أو القدمين أو الإبطين أو أي موضع يُراد علاجه، ولكن مع ملاحظة أن هناك مواضع أكثر استجابة من أخرى، كما وأن هناك مواضع أكثر احتمالاً للدواء من مواضع أخرى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
نشكركم جزيل الشكر على موقعكم وبارك الله فيكم.
أود ـ لو تكرمتم ـ أن تدلوني على كريم أو دواء واقي لأشعة الشمس، حيث إن بشرتي في فصل الصيف عند تعرضها لأشعة الشمس تصبح سمراء بوضوح وبسرعة فائقة، وقد يلحظ ذلك على وجهي، كما أنها تصبح دهنية ويظهر بها حبوب.
مع العلم أن بشرتي من النوع العادي، ولا يحصل لها أي تغيير في الشتاء، وأريد أن أسأل: هل المنظفات وغسول الوجه مفيد للبشرة أم يضرها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نداء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً: الواقيات من الشمس:

الواقيات من الشمس تقيم بما يسمى (Spf)، وهو معامل الوقاية من الشمس، ويفضل أن يكون 15 فما فوق، ومنها ما هو البسيط والرخيص والمتوفر مثل أكسيد الزنك، ومنها ما هو أغلى من ذلك، مثل (سيباميد سن كير ) أو (أوول دي لويس ويدمر) أو(مينيسول أكتيف روك)، ويجب الانتباه إلى أن الواقيات من الشمس يجب أن تكون واقية من كلا النوعين للأشعة فوق البنفسجية (A & b) ومنها ما هو عازل للماء يمنع الوضوء، ومنها ما هو مقاوم للماء، أي لا يغسل ولكن لا يمنع الوضوء، ومنها ما هو بدون لون، ومنها ما يُعطي لوناً مثل كريمات الأساس، ومنها ما هو للجلد الحساس، ومنها ما هو للأطفال، ومنها لوشن، ومنها كريم، والاختيارات كثيرة ومتنوعة، وما ذكر أعلاه غالباً يفي بأغلب المواصفات العملية المطلوبة.

ثانياً: المنظفات وغسول الوجه:

إن استعمال المنظفات وغسول الوجه المناسبة مفيد، أما استعمال المنظفات وغسول الوجه غير المناسبة فهو غير مفيد .

فمثلاً: استعمال المنظفات للبشرة الجافة والأكزيما، أو البشرة الحساسة، تزيد من الحالة المرضية، بينما استعمال المنظفات والغسول للبشرة الدهنية وحب الشباب، يكون مفيداً.

بشكل عام يحتاج الجلد إلى الغسل اليومي والنظافة، وذلك يجنبه العديد من المشاكل، مثل الإنتانات، وأكبر مثال على ضرورة الغسل هو الوضوء .

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

بخصوص الاستشارة السابقة والتي تحمل رقم 235019، فقد وصفتم لي استخدام المطهرات والمضادات الحيوية المناسبة، فما أنسب هذه الأنواع (أسماؤها)؟ علماً أني أراسلكم وذلك لخجلي الشديد من عرض نفسي على أحد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن أنسب المضادات الحيوية الموضعية هو ما لا يوجد منه حبوب؛ وذلك حتى لا يحدث مناعة للحبوب من الاستعمال الموضعي، ومن أمثلة ذلك مادة الفيوسيديك أسيد باسمه التجاري (فيوسيدين) ويوجد على شكل جيل أو كريم أو مرهم، ومثال آخر هو: ميوسيبيرين (باكتروبان) ويوجد منه كريم ومرهم.

ويفضّل إجراء الفحص والزرع التحسسي الجرثومي، وبناءً عليه يُستعمل المضاد المناسب للالتهاب بشكل نوعي.

أما المطهرات الموضعية، فمثل برمنغنات البوتاسيوم ممددة 1 إلى 8000 أو سائل سياتل، أو السيباميد ليكويد كلينزير.

يفضّل عدم استعمال المواد التي تحدث حساسية، مثل الديتول وغيره من المنظفات القوية.

أما الصوابين، فتعتبر من أفضل المنظفات، شريطة أن تُناسب نوع الجلد ونوع الالتهاب، ومن أمثلتها الصابون الصفصافي الساليسيليكي (Sssoap) وهو الأنسب لحب الشباب، وصابون أويلاتوم أنسب لجفاف الجلد.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا عندي في لحيتي منابت للشعر، ولكن الشعر خفيف (لم يسود)، وأريد أن أعرف هل هناك أسماء أدوية بعينها لاستثارة بصيلات الشعر حتى يثقل وينمو؟ مع العلم بأن مستوى الإشعار (أو الشعر) في جسمي عموماً فوق المتوسط.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً: لا شيء أفضل من الطبيعي، ولكل شيء وقته المناسب، وإن استعجال الخطوات قد يوقع الإنسان في قلق هو في غنىً عنه، فما تصفه هو وجود شعر طبيعي وتوزع طبيعي، عدا بعض النقص بالكثافة، وهذا قد يكون متناسباً مع سنك أو طبيعة عائلتك، والانتظار هو الاقتراح الأول، ولكن إن كنت قلقاً فلا تستعمل مقويات الشعر، بل حلل الهرمونات (Testosterone fsh lh) فإن كانت طبيعية فلا تقلق، وإن كانت هناك أي تغيرات، فيمكن تصحيحها، عندها ستصحح مشكلة شعرك.

ثانياً: إن ما تصفه هو ليس بالثعلبة؛ لأن الثعلبة هي الغياب الكامل للشعر من بقعة محددة، ويبدو الجلد المصاب ذابلاً عديم الشعر، وغالباً ما يأخذ التطور الهامشي بعد بدء المرض ولا يكون مستقراً.

ما يطمئن أكثر هو عدم وجود أي شكوى أخرى، كالضعف، وصغر حجم الخصية، وغير ذلك.

لا مانع من استعمال مركب البيبانثين السائل مرة يومياً، فقد تحدث إثارة خفيفة للشعر النائم، ولكنه لا يخلق شعراً جديداً، ونترك الخيار لك.

والله الموفق.