OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

منذ بداية شهر رمضان وزوجي يشعر بصداع شديد ومستمر، وقلت له قد يكون بسبب الصوم والإرهاق في العمل، وعدم نومه فترات كفاية، علما بأن زوجي لديه كهرباء زائدة في المخ، ويأخذ دواءه، ولكن في بعض الأوقات ليس بانتظام، وقد أغمي عليه مرة أو مرتين، وبدأ يشعر عند نرفزته بتنميل في جزئه الأيسر من رأسه ويده ورجليه، ولا يقدر أن يغلق عينيه، أو يضم يده بنفس الجانب الأيسر، ويشعر بوخز في صدره قريبا من قلبه، وتجده سريع الغضب، وعصبي باستمرار.

ذهبنا إلى طبيب باطني لكي يرى سبب الإغماء والصداع، وقال لنا: إن ضغطه منخفض، ولكنه قال لي -بعيدا عن زوجي- بأنه يشك من تشخيصه بأن زوجي لديه خلايا في المخ قد تلفت، ولكني لا أصدق كلامه، لأنه على حسب علمي لو كان زوجي كما قال لكانت أعراض المرض غير ذلك، وطلب منا عمل تحاليل وأشعة، ولكننا إلى الآن لم نجرها، وزوجي يقول لي: بأنه منذ يومين عندما لبس بنطلون الجينز والقميص شعر بأن التنميل عاد من جديد، مع العلم أن زوجي ليس من محبي بناطيل الجينز الضيقة.

أرجو أن توضحوا لي هل كلام الدكتور صحيح أم لا؟ لأني خائفة جدا، وما تشخيص حالته؟ وهل من الممكن أن يكون بسبب الإرهاق وعدم النوم كفاية؟ وهل للعلاقة الزوجية تأثير على حالته بالسلب أم لا؟

أرجو الرد بسرعة، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ saraahmed حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله تعالى لزوجك الكريم العافية والشفاء.

أيتها الفاضلة الكريمة: أعتقد أن ما ذكره الطبيب صحيح؛ لأن انخفاض ضغط الدم يؤدي إلى الشعور بالصداع، والناس تعتقد أن ارتفاع ضغط الدم فقط هو الذي يؤدي إلى الصداع، لا، فإن انخفاض ضغط الدم أيضًا يؤدي إلى الصداع، كما أن الإجهاد البدني والنفسي أيضًا قد يؤدي إلى الصداع.

زوجك الكريم –حفظه الله– لديه زيادة في كهرباء الدماغ، وهذه يجب أن تُعالج وتُعالج بصورة صحيحة جدًّا، والهدف ألا تأتيه أي نوبات، والآن توجد أدوية ممتازة جدًّا، فزوجك لا بد أن يلتزم التزامًا قاطعًا بتناول العلاجات المنظمة لكهرباء الدماغ، يتناول الجرعة في وقتها، ولا بد أن تكون الجرعة صحيحة.

هذا مهم جدًّا بالنسبة لزوجك، ويمكنه أن يعيش حياةً طبيعيةً جدًّا فيما يتعلق بالعلاقة الزوجية والعلاقات الاجتماعية وعلاقات العمل، زوجك يمكن أن يعيش حياةً طبيعية جدًّا.

وما يحدث من عصبية وسرعة في الغضب: أعتقد أن هذا قد يكون مرتبطًا بأن مشكلة كهرباء الدماغ لم تُحسم بالصورة الصحيحة، وإن شاء الله تعالى حين يُراجع طبيبه –طبيب الأعصاب– ويُرتِّب له علاجاته الدوائية أعتقد أن الأمور سوف ترجع لطبيعتها تمامًا.

المهم في حالة زوجك هو المتابعة مع الطبيب، والالتزام بتناول الأدوية، وبقية الأعراض هذه كلها أعراض ثانوية وسوف تختفي تمامًا.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ يومين وأنا أشعر بتنميل في كف اليد، وفي اليسرى أشد، ولسعات في جسمي، وللعلم فأنا لم أتناول أي فيتامين، ولا أشكو من الأنيميا، وإنما فقط يضايقني التنميل، وقلقة بسببه، فهل هناك علاج لهذه الحالة؟ وهل الأمر خطير؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العصب الذي يغذي اليد اليمنى أو اليسرى يمر أسفل الأربطة التي تربط عظيمات الكف، وهذا العصب يغذي إصبع الإبهام والسبابة والوسطى ونصف الإصبع الرابع، وهو يمر أسفل جسر يربط بين عظام اليد، والممر أسفل هذا الجسر يشبه النفق، ولذلك يسمى المرض متلازمة ضيق قناة الرسغ أو Carpel tunnel syndrome، حيث يمر ذلك العصب الذي يغذي بقية اليد من تحت تلك الأربطة، وعندما تضغط تلك الأربطة على ما تحتها من أعصاب وشرايين أثناء العمل الذي يتطلب قبضة اليد المستمرة مثل: وضع منطقة الرسغ على المكتب أثناء الإمساك بالماوس؛ فإن ذلك يؤدي إلى حرقان في الأصابع، واحمرار وتنميل، والأمر يتطلب عمل كمادات ثلج على المكان، وتخفيف الضغط على منطقة الرسغ، وتخفيف قبضة اليد المستمرة.

بالإضافة إلى ذلك: يمكنك أخذ حقن neuorobion في العضل يوما بعد يوم، لعدد 6 حقن، وذلك يساعد في الشفاء -إن شاء الله-، مع أخذ كبسولات مسكنة مثل celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، مع تناول كبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا بعد الأكل لمدة أسبوع، وتناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية كل أسبوع لمدة 2 إلى 4 شهور، ويفضل أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل كل 4 إلى 6 شهور لتقوية العظام والأربطة، وتجنب الهشاشة فيما بعد، وسوف يمن الله عليك بالشفاء.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعرض عليكم مشكلتي، والتي أعانيها منذ ستة أشهر، وتتلخص في أمرين أساسيين:

1- عند ذهابي للنوم مساء، وبمجرد الاستلقاء على السرير؛ يبدأ معي تنميل في الوجه والجزء العلوي من الجسم، ويستمر عدة ساعات إلى أن يزول تدريجيا، وأستطيع النوم، وما أقصده بالتنميل هنا هو شعور كالوخز بالدبابيس، ولكن لا يرافقه خدر أو فقدان للإحساس، ولا يوجد هذا الأمر بالنهار، وهو مرتبط بالاستلقاء.

2- بعد استيقاظي فجرا بحوالي الساعة يبدأ معي ألم ممل مضجر في الجهة اليمنى المحاذية للعمود الفقري عند لوحة الكتف، ويزداد تدريجيا ليشمل كامل الجهة اليمنى من الصدر والظهر خلال النهار، ويستمر حتى وقت النوم مساء.

وقد راجعت عدة أطباء، وأجريت لي صور أشعة عادية للصدر والظهر، وفحص عضلات، وفحوصات متعددة للدم، ولم يظهر شيء محدد. وأعطيت أدوية لمدة ستة أسابيع دون تحسن ملموس، منها درسالكس، ووليريكا، وأدوية مضادة للالتهاب غير الستيرودية دون تحسن.

ألتمس منكم رأيكم في الأمر، وهل أحتاج إلى التوجه إلى تخصص محدد؟ علما أن عمري 59 سنة، ولا أعاني من مرض السكر، وأتناول دواء لفرط الدم الشرياني (كاندسارتان). ودهنيات الدم، ومستوى فيتامين (د) واليوريك أسيد ضمن الطبيعي، وتعداد الدم، والهيموجلوبين في الحدود الطبيعية.

شكرا لكم، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في ظل سلامة التحاليل والأشعات على الصدر والظهر، وفحص العضلات، فإن التنميل في الوجه له علاقة بالضغط على الشبكة العصبية المغذية للكتف خصوصا في حال النوم على اليد، أو النوم على وسادة غير صحية مرتفعة أو منخفضة، أو بسبب الاتكاء على الكوع والضغط على أعصاب الطرف العلوي من الجسم، ويمكنك تغيير وضع النوم، وضبط الوسادة، ومحاولة الاستعانة بالرقبة اللينة (oft colar) حيث يؤدي ارتداء تلك الرقبة إلى دعم عضلات الرقبة والإقلال من الضغط على الأعصاب.

في حال عدم تغير ذلك الإحساس مع تغير وضع النوم فيمكنك زيارة طبيب مخ وأعصاب للكشف على الأعصاب التي تغذي عضلات الفك والوجه عموما، وهي العصب الخامس، والعصب السابع المخية (5th & 7th cranial nerves) مع تجربة ارتداء حزام لشد عضلات الظهر وفرده، والتعود على الجلوس المستقيم على الكرسي، وعدم الانحناء، والعمل على ضبط الوزن؛ لأن السمنة والوزن الزائد يؤدي إلى زيادة المشكلة، ومستوى فيتامين (د) يجب أن يصل إلى (40) والأرقام أقل من ذلك تساعد على زيادة تلك الآلام.

وهناك ما يعرف ب (Physical Therapy) الذي يعتمد على الحمامات الباردة والحمامات الساخنة بالتناوب، ويمكنك الاستحمام بالماء البارد عن طريق التدرج في برودة الماء من الفاتر، حتى تتعود الخلايا على ذلك، ثم زيادة برودة الماء التدريجية حتى الوصول إلى درجة برودة معقولة يتحملها الجسم؛ لأن الحمام البارد ينشط الدورة الدموية، ويعالج الألم، وكذلك الحمام الساخن أو الجاكوزي الساخن؛ ليفك عضلات الجسم، كذلك فإن مراكز المساج تساعد كثيرا على التخلص من تلك الآلام المزمنة إن شاء الله.

ولتقوية العظام وعلاج ألم الصدر يجب تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية (50000) وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى؛ لأن الدراسات أثبتت نقص ذلك الفيتامين عند معظم الناس كبارا وصغارا، مع تناول أقراص كالسيوم (500) مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغني عن الحليب، ومنتجات الألبان بصفة منتظمة، مع أخذ حقن (neuorobion) في العضل يوما بعد يوم لعدد 6 حقن، وتناول كبسولات مسكنة، مثل (celebrex 200 mg) مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات (myolgin) ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك، وسوف يمن الله عليك بالشفاء إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من آلام في أسفل الظهر منذ سنة، ولقد ذهبت إلى طبيب عظام وعملت أشعة، وقال لي: إن فقراتك سليمة، ويمكن أن يكون ألم عضلات، أو انزلاق.

في الفترة الأخيرة صار يجيئني تنميل مع الألم، مع العلم أنه في الجهة اليسرى من أسفل الظهر فقط، ويأتيني ألم فظيع بعد استعمال الحمام العربي، أو الانحناء لأطول من 10 ثوان.

أرجو المساعدة في أقرب وقت؛ لأني طالب في فترة اختبارات، ولقد أثر على ظهري من نواح كثيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن آلام الظهر شائعة جدا، ومعظم آلام الظهر تكون من العضلات والأربطة في أسفل الظهر، إلا أن استمرار الألم في مثل سنك ووجود أعراض مثل التنميل؛ يستدعي أن يتم إجراء صورة بالرنين المغناطيسي، ويفضل إجراؤها على المنطقة القطنية والمنطقة العجزية (MRI lumbosacral and sacroiliac joint) وهذه الصورة بالرنين المغناطيسي ستظهر الأنسجة التي لا يمكن أن تظهرها الصورة العادية من انزلاق غضروفي، أو وجود أي شيء آخر يضغط على جذر العصب.

وكذلك يظهر إن كان هناك التهاب في المفصل الحرقفي العجزي، وهو يعطي آلاما مزمنة في أسفل الظهر، إلا أن الآلام في مثل هذا المرض (التهاب المفصل الحرقفي العجزي sacroiliitis) تكون في الصباح، ويكون هناك شعور بتصلب وتيبس الظهر، وهذه الأعراض تخف مع الحركة، وتكون أكثر ما تكون في الصباح، وتخف الأعراض خلال اليوم.

وخلال هذه الفترة عليك بتناول المسكنات حتى تنتهي الامتحانات، وتجري الصورة، ومن هذه الأدوية؛ يمكن أن تتناول أحد هذه الأدوية:
- Naproxen 500 مرتين في اليوم.
- Tilcotil 20 حبة واحدة في اليوم.
ويتم تناول أحد هذه الأدوية بعد الطعام.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

حياك الله يا دكتور: أنا مريض منذ حوالي 8 أشهر، والحمد لله أني تحسنت أكثر من الأول، والحمد لله أنا بصحة ممتازة، لكن حتى الآن عندي أعراض لا زالت معي وهي:

ألم أسفل الظهر، صعوبة في البول، تنميل كامل في القدمين، خصوصا القدم اليمنى، فيها تنميل أكثر، عدم الاحتلام أو حتى نزول السائل المنوي، منذ أكثر من 6 أشهر، ضعف الانتصاب مع وجود الرغبة الجنسية، وخز مثل وخز الإبر في القدم أحيانا.

مع أني عملت تحليلا كاملا للدم والبول، ورنينا مغناطيسيا للظهر، وموجات صوتية للمسالك البولية، وتحليلا لوظائف الكلى، ورسما للأعصاب الطرفية، لكن ظهرت كل الفحوصات سليمة، والدكتور قال لي: أنت سليم لأن كل فحوصاتك سليمة.

أرجو إفادتي يا دكتور.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وزنك أقرب إلى النحافة، وبنية جسمك ضعيفة، والتعود ربما على ممارسة العادة السرية؛ يؤدي إلى ضعف الانتصاب المؤقت، ويؤدي إلى كثير من المشاكل الطبية والنفسية، ومن ذلك الشعور بالوهن، وضعف البصر والبصيرة، ويؤدي إلى اضطراب في الشخصية، وحالة من فقدان الثقة بالنفس، والانطواء، والخوف المجتمعي، وعموما كل تلك الأمور تتحسن بترك العادة السرية.

وهناك أمور أخرى تؤدي إلى تدهور الحالة الصحية، وإلى الشعور والقلق والخوف، ومن ذلك فقر الدم، ونقص فيتامين (د) وسوء التغذية عند الاعتماد على النشويات والسكريات في الطعام، وترك الفواكه والخضروات، والبروتين الحيواني.

ويحتاج الأمر الآن إلى تناول مقويات للدم، تحتوي على الحديد، وعلى فوليك أسيد، وتناول كبسولات رويال جلي، وكبسولات أوميجا 3، وكبسولات فيتامين (د) الأسبوعية، جرعة 50000 وحدة دولية، كبسولة واحدة كل أسبوع، ولمدة 2 إلى 4 أشهر، مع تناول حبوب فوار فيتامين (C) وحبوب كالسيوم، وأخذ حقن (neurobion) يوما بعد يوم في العضل لتغذية الأعصاب، وعلاج الوخز وتنميل الأطراف، ومتابعة تحليل البول، وشرب المزيد من الماء.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أستخدم دواء زوكور -zocor- الخاص بتقليل الكوليسترول، وباقي فحوصاتي مثل السكر والضغط وغيرها جيدة -ولله الحمد-، ولكنني أشعر أحيانا بصداع شديد في رأسي، وتنميل في أصابع يدي، وهذا الصداع والتنميل يذهب ويأتي على فترات متقطعة، فما السبب؟ وما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

الصداع – أيتها الأخت الفاضلة الكريمة – أسبابه كثيرة وكثيرة جدًّا خاصة عند النساء، وتنميل الأصابع نشاهده أيضًا كعرضٍ يكثرُ عند النساء، خاصة إذا كانت هنالك زيادة في الوزن.

الشيء المفروض – أيتها الفاضلة الكريمة – هو أن تذهبي إلى الطبيب، طبيب الأعصاب سيكون هو أفضل مَن يستمع إليك؛ لأن الصداع يأتي تحت تخصصه، وكذلك التنميل، والصداع قد يكون سببه القلق والتوتر، فقد يكون نوعًا من الصداع النصفي التوتري مثلاً، وهكذا.

وبما أن الصداع يأتي ويذهب - كذلك التنميل – فلا أرى منه خطورة، لكن قطعًا تحتاجين لبعض الفحوصات، والصداع كثيرًا ما يكون مرتبطًا بمشاكل الأسنان، أو التهابات الأذن الداخلية، أو احتقان الجيوب الأنفية، أو مشكلة في النظر حتى وإن كانت بسيطة.

إذًا: الأسباب كثيرة جدًّا، وأعتقد أن زيارة واحدة للطبيب - طبيب الأعصاب – سوف تكون مطمئنة جدًّا لك، والطبيب سوف يقوم بإجراء الفحوصات إن رأى أن ذلك ضروريًا.

عقار الـ (zocor) الذي وُصِفَ لك لعلاج الكولسترول هو دواء جيد، وإن شاء الله تعالى يؤدي إلى تخفيض الكولسترول، وحاولي أيضًا أن تنظمي طعامك، وقطعًا رياضة المشي سوف تكون مفيدة جدًّا لك في تخفيض الكولسترول وكذلك حتى إزالة الصداع والتنميل قد تلعب الرياضة دورًا في ذلك بصورة إيجابية.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة وزني 55 كجم، قبل شهر تقريبا اتبعت حمية غذائية، وكنت أمارس الرياضة لمدة ساعة ونصف أو ساعتين، فأصبحت أشعر بتنميل في رجلي اليمنى عند اللمس والمساج فقط، وأنا خائفة أن يتطور هذا الوضع.

ما سبب ذلك، وما علاجه؟ وأخشى كذلك أن يؤثر على فقرات الظهر، علما أنني لا أعاني من مرض السكر، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ر ؤ ا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثير من السائلين يشيرون إلى أنهم يشكون من آلام الرجل، ومن الصعب معرفة أي مكان في الرجل هو المقصود، فبالنسبة لهم القدم والساق والفخذ يتم خلطها مع بعض على أنها آلام رجل، لأنه في العامية أن الرجل هي الطرف السفلي، وطبعا بالنسبة لنا لا بد من الدقة في تحديد مكان الأعراض تماما، فأسباب التنميل في القدم ليس مثل التنميل في الساق أو الفخذ.

أنت ذكرت أنك عندما تدهنين رجلك من الأعلى تشعرين بالتنميل، على الأكثر أن ما تقصدين به هو الفخذ، ففي هذه المنطقة قد يحدث نوع من انضغاط العصب في الجهة الخارجية من المغبن -وهي المنطقة بين البطن والفخذ-، وهذا يسبب تنميلا في المنطقة الخارجية العليا من الفخذ، أي أن التنميل لا ينزل إلى ما تحت الركبة، وعلى الأكثر أن هذا ما تعانين منه، وهو لا يحتاج إلى علاج في العصب، وهو عصب حسي أي أنه ينقل الإحساس، وليس عصبا حركيا -العصب الذي يعصب العضلات وله تأثير على حركة العضلات-.

أما إن كان التنميل في الجهة الخارجية من الساق فقط، فإنه أيضا قد يكون بسبب انضغاط عصب سطحي قريب من الجلد، ويكون في الجهة الخارجية للساق، ويمتد إلى الجهة العليا من القدم، وهو يحدث أثناء الجلوس، ووضع ساق على ساق.

وعلى كل حال إن لم يكن هناك أعراض أخرى: كآلام في الظهر، وانتشار التنميل إلى الساق والقدم، فقد لا يكون له أهمية، إلا أنه في حال ازدياد الأعراض، أو حدوثه في مكان آخر، فإنك قد تحتاجين للفحص الطبي من قبل طبيب متخصص بأمراض الأعصاب؛ ليبين طبيعة هذه الأعراض، وفي بعض الحالات يتم إجراء تخطيط للأعصاب، إلا أنني لا أعتقد أنك تحتاجين له الآن، وخاصة إن كان في الجهة الخارجية العليا للفخذ.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ظهرت لي أعراض منذ فترة بسيطة، وهي التنميل في اللسان وسقف الحلق والخدين والأنف، وعدة مرات يمتد إلى الرقبة، ومع بداية ظهور التنميل أشعر بألم في عيني ويبدأ الدوار، ومن بعد ذهاب التنميل الذي لا تتعدى فترته من دقيقتين إلى 4 دقائق يبقى الدوار يصاحبني عدة ساعات من بعدها، ويتكرر هذا بشكل شبه يومي، ويحدث مرة واحدة في اليوم، ولكن حدث عدة مرات في يوم واحد فقط.

ماذا يجب علي أن أفعل؟ وعلى ماذا تدل هذه الأعراض؟

جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بشرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فليس لمشكلتك علاقة بالعصب السابع الذي يغذي عضلات منطقة الفم والخدود والعضلات حول العين، والتهاب العصب السابع يؤدي إلى انحراف الفم إلى الجهة المقابلة لإصابة العصب، وعدم القدرة على تحريك الطعام في الجهة المصابة، وعدم القدرة على غلق العين، وعدم القدرة على نفخ الهواء داخل الفم في الجهة المصابة أيضا، وعدم القدرة على الابتسام بشكل طبيعي.

لكن هناك مرض آخر يصيب العصب الخامس Trigemenal nerve وألم العصب الخامس يسمى Trigemenal neuralgia ويمتاز بأنه يأتي في نوبات تصيب منطقة الوجه، وتستمر لعدة ثوان في كل مرة، ومن المثيرات والمحفزات لحدوث ذلك الألم تناول الطعام الصلب الذي يحتاج إلى مضغ، تنظيف الأسنان، أو حتى مرور الهواء البارد على الوجه، وغالبا ما توصف النوبة كضربة كهربائية في المنطقة المشار إليها، وقد تمر فترات زمنية طويلة دون حدوث نوبات ألم، وقد تكون بالمقابل فترات تشهد الكثير من النوبات.

عادة ما يشكو المريض من نوبات متكررة من آلام حادة، مثل التيار الكهربائي الخاطف مع حرقة شديدة لعدة ثوان على أحد جانبي الوجه، وبالتالي فإن الوصف الذي وصفته للألم لا ينطبق على ألم العصب السابع بل ألم العصب الخامس، وقد يكون الأمر مرتبطا بخشونة والتهاب في مفصل الفك ذاته.

ويمكنك زيارة طبيب مخ وأعصاب لمتابعة الحالة معه، ولكن يمكنك أيضا الاعتماد على عمل كمادات من الثلج على جانب وجهك وفكك الذي يؤلمك لمدة 10 دقائق، ويتم تكرار ذلك كلما أمكن، ويمكن عمل كمادات ساخنة أيضا على نفس المكان بالتناوب مع أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل، وحقن نيوربيون يوما بعد يوم لتقوية وتغذية الأعصاب، وأكثر العلاجات الدوائية استخداما لعلاج العصب الخامس هو عقار الكربامازيبين (Carbamazepine). وعقار الباكلوفين (baclofen).

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

منذ فترة شعرت بوجود تنميل في رأسي في الجانب الأيسر، بقي معي لعدة أشه‍ر، وبعد عامين تقريبا عاد ذلك التنميل، وفي الجانب الأيسر أيضا، ولكن هذه المرة بقوة، وبصفة متكررة، يصاحبه شعور بوجود ذبابة عالقة في رأسي وكأنه‍ا تتحرك، مع وجود تنميل في يديّ، وحكة متواصلة في الجانب الأيسر من ظهري، ولا وجود لأي التهاب فيه‍ا، وفي بعض الأحيان أشعر بوجود إبرة حقيقة في نفس المكان، إضافة إلى وجود ألم قوي في مفصل الكتف يصل إلى مفصل المرفق.

أرجو ألا تتأخروا علي في الإجابة، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sameh ثابت حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود تنميل وألم في الجانب الأيسر من الرأس والجسم، قد يشير إلى ضغط بسيط على الأعصاب المغذية لتلك المناطق من الجسم، وهذا الضغط يؤدي إلى استثارة الأعصاب، وإلى الشعور بالتنميل والألم، وقبل التفكير في الأشعة العادية، والأشعة المقطعية، والرنين المغناطيسي؛ يمكنك تناول علاج مسكن للألم والتنميل، ومقويات للدم، وضبط الوسادة، بحيث لا تكون مرتفعة ولا منخفضة، والنوم على فراش يابس، وعدم الاتكاء على اليد، أو الجلوس بشكل منحن، ويحتاج الأمر إلى عمل كمادات ماء ساخن أثناء الحمام، مع عمل مساج لعضلات الكتف والجانب الأيسر، وتناول كبسولات مثل: celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات myolginثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع أخذ حقن مغذية للأعصاب، مثل: Neurobion في العضل يوما بعد يوم عدد 6 حقن.

ويفضل تناول مقويات الدم، وهي كثيرة ومتنوعة في الصيدليات، مع تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا، وهذا لا يغنى عن الحليب ومنتجات الألبان بصفة منتظمة، وفي حال لم يتم الشفاء الكامل يمكنك مراجعة طبيب استشاري في مجال المخ والأعصاب لعمل الفحوصات اللازمة.


وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

يحدث لي تنميل في الجانب الأيسر لرأسي، وأحيانًا في الأيمن، ويأتي كل ساعتين، أو ثلاث ساعات، ويستمر لثوان وينتهي، ولكني قلق، وقد قمت بقياس الضغط و-الحمد لله- كان سليمًا.

علماً بأني آخذ علاجًا للقلق منذ 3 شهور تقريبًا، وهناك -الحمد لله- تحسن، ولكن التنميل هذا أول مرة يحصل لي.

أسماء العلاجات: ديبرام 20 - ويلبوترين 150 ملج - نيوروتوب 300.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث التنميل بسبب المشاكل النفسية، وأحيانا كأحد الأعراض الجانبية لبعض الأدوية، لكن لا بد من عرض الأمر على الطبيب، فقد تحتاج إلى بعض الفحوصات مثل: قياس الكالسيوم، والغدد، وفيتامين (د)، وإجراء فحص للأعصاب إذا لزم الأمر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا حامل في الشهر الثامن، ومنذ دخولي هذا الشهر وأنا أعاني من آلام شديدة في يدي بسبب التنميل والخدر، وبعد مرور أسبوع زاد الألم، وعند الاستيقاظ من النوم لا أستطيع تحريك يدي، أو حمل الجوال، أو حتى ثني الأصابع، وبالذات أصبع الخنصر في اليد اليمنى.

أما اليد اليسرى فالألم خفيف نوعا ما، ولكن الإبهام أشعر وكأن به شدا، ولا أستطيع أن ألم شعري، أو عند القيام بأي حركة بيدي اليسرى أشعر بالتواء في الإبهام؟

وأيضا لاحظت ظهور كدمات في أعلى الفخذ اليمين دون أن أتلقى أي ضربة، أو أي شيء من هذا القبيل؟

وكل هذه الأعراض لم تظهر إلا بعد دخولي للشهر الثامن، مع العلم أني الآن في منتصف هذا الشهر، فهل سوف تسوء حالتي مع تقدم الحمل؟

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Amal حفظها الله.

في هذه المرحلة لا يمكن القيام بعمل أي أشعات أو فحوصات للتشخيص، ولكن العلاج سيعتمد على ما يبدو من الأعراض.

ومن المهم تناول أقراص الكالسيوم الفوارة مرة واحدة على الأقل في اليوم، مع أخذ حقنة من فيتامين (د)، أو كبسولات فيتامين د الأسبوعية؛ لأنه مهم لامتصاص الكالسيوم من الأمعاء إلى الدورة الدموية، ومهم لترسيب الكالسيوم في العظام بعد ذلك، مع الحرص على تناول مقويات للدم؛ استعدادا للولادة وما يتبعها من فقد للدم.

وتناول قرصين من مسكن باراسيتامول، وهو آمن أثناء الحمل، ويساعد على التخفيف من تلك الآلام.

وبالإمكان عمل مساج لليدين بالثلج مرة وبالماء الساخن مرة أخرى، وسوف تقل الآلام -إن شاء الله-، مع عدم النوم على الساعدين، وعدم وضع الكوع على المكتب أثناء الجلوس، وعدم استخدام قبضة اليد كثيرا، حتى لا يتم الضغط على الأعصاب المغذية لليدين.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

كان عندي ورم خبيث في الرحم، وتم استئصاله، بالعلاج الكيماوي، وانتهى منذ أربعة أشهر، ولكنني أعاني من تيبس في الرجلين والقدمين، مع تنميل ووخز مستمر، هل لذلك علاج؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

استئصال الرحم يخلص الجسم من البؤرة السرطانية، والعلاج الكيماوي يضمن السيطرة على كل الخلايا السرطانية المحتمل وجودها في محيط الرحم، وهذا يعطي نتائج جيدة في علاج سرطان الرحم -إن شاء الله-.

وعلاج ألم المفاصل وتيبس القدمين والتنميل، عن طريق عمل مساج لموضع الألم، مع عمل كمادات ساخنة وباردة في أوقات مختلفة، حيث أن لكل منها فائدة، بالإضافة إلى الدهانات الموضعية، مثل: دهان فولتارين.

وهناك الكثير من الأدوية التي تساعد في علاج الألم، مثل: celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع باسط للعضلات مثل كبسولات myolgin ثلاث مرات يوميا، مع تناول كبسولات فيتامين دال الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، لمدة 2 إلى 4 شهور، والتعود على شرب الحليب ومنتجات الألبان، ويفضل أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل، وعدد 6 حقن neurobion يوما بعد يوم، المغذية للأعصاب والمفاصل؛ لعلاج الوخز والتنميل، مع الحرص على تناول حبوب تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، مثل Ferose F قرصا واحدا يويما، لمدة شهرين.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

أولا: أشكركم على موقعكم الرائع، وجهودكم الجبارة، والتي تبذلونها، وفقكم الله.

سؤالي هو: أنا رجل أبلغ من العمر أربعين سنة، ولله الحمد لا أعاني من أمراض مزمنة، مثل الضغط، أو السكر، أو أي مرض آخر، ولكنني أشعر بخدر، أو وخز في باطن الكفين، وكذلك الرجلين، وهو مستمر معي، ويشتد عندما اقوم من النوم في الصباح من السرير.

عندما أمشي عدة خطوات يذهب الألم، وكأنني أمشي على شوك، وكذلك عندما أجلس لمدة طويلة يعاودني ذلك الألم، وقد عملت تحاليل للنقرس، وكانت طبيعية، وكذلك لـ (الرموتوزيم) وكانت التحاليل طبيعية جداً، وأنا أعاني من هذه الحالة منذ حوالي السنة والنصف، أو السنتين.

أرجو إفادتي، وذكر طرق العلاج.

شاكراً لكم جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

خدر باطن الكفين يختلف في التشخيص عن خدر الرجلين، وعموما يمكنك لعلاج تلك الآلام، وذلك الخدر؛ تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية (50000) وحدة دولية لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 أشهر مرة أخرى، أو عن طريق أخذ حقنة فيتامين (د 600000) وحدة قياس مرة واحدة، وتكرر بعد 6 أشهر مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم (500 مج) مضغ مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا.

وهذا لا يغني عن الحليب، ومنتجات الألبان يوميا، ويمكن أخذ حقن ( neuorobion) في العضل يوما بعد يوم، مع أخذ كبسولات مسكنة، مثل: (celebrex 200 mg) مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات: ( myolgin) ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام.

وخدر اليدين يحدث نتيجة ضغط الألياف التي تمر فوق الأعصاب التي تغذي اليد، خصوصا أصابع الإبهام والسبابة والوسطى، ونصف الأصبع الرابع، وهذه العصاب تمر أسفل جسر من الألياف، يربط بين عظام اليد، والممر أسفل هذا الجسر يشبه النفق، ولذلك يسمى المرض متلازمة ضيق قناة الرسغ، أو (Carpel tunnel syndrome) حيث يمر ذلك العصب الذي يغذي بقية اليد من تحت تلك الأربطة، وعندما تضغط تلك الأربطة على ما تحتها من أعصاب وشرايين أثناء العمل الذي يتطلب قبضة اليد المستمرة، مثل وضع منطقة الرسغ على المكتب أثناء العمل على الكومبيوتر، فإن ذلك يؤدي إلى حرقان في الأصابع، والاحمرار والتنميل.

الأمر يتطلب عمل كمادات ثلج على المكان، وتخفيف الضغط على منطقة الرسغ، وتخفيف قبضة اليد المستمرة، بالإضافة إلى العلاج السابق.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من تنميل شديد في الجسم والصدر، ومع آلام كبيرة في الصدر، بماذا تنصحوني من الأدوية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الأفضل عرض الأمر على طبيب باطنية، وإجراء فحوصات أولية لمعرفة السبب، فقد تكون الأسباب لها علاقة بالجهاز العصبي المركزي، وفي هذه الحالة قد يحتاج الأمر إلى التصوير، وقد يتعلق بأسباب موضعية أو نقص في بعض الأملاح، مثل الكالسيوم.

لذا فالفحوصات أمر أساسي قبل وصف العلاج للأعراض.

وبالله التوفيق.