OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 23 سنة، قبل يومين عانيت من ألم شديد في الجانب الأيمن من البطن وإلى الخلف، وجهة المثانة، أثناء التبول.

لم أشعر بالراحة بعد التبول، وكأني أحتاج إلى التبول أكثر ولكن توقف البول، ثم بعدها بساعات تبولت ولاحظت اندفاعا شديدا للبول، ولون البول بني مثل لون الماء مع التراب، ومع حرقة، وبدون الألم الجانبي، ثم تبولت بعدها لأرى اللون، وكان اللون بنياً، وكان البول قليلاً جداً.

شربت كمية كثيرة من الماء، وتبولت وكان لون البول أصفر فاتحاً جداً، قريباً من لون الماء.

إلى الآن ألاحظ أن لون البول أصفر ما بين الغامق أحياناً والفاتح أحيانا، واللون البني لم يعد ولا الآلام.

أشعر أحيانا بألم على يمين المثانة والخصية اليمنى، وهو خفيف جدا، وكأني أحتاج إلى إخراج غازات، ومع إمساك خفيف، فكيف أعرف إن كانت الكلية سليمة بإذن الله؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بدون اسم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما ذكرته من أعراض يتماشى مع وجود أملاح مع البول، ويمكن أن يدل على وجود حصاة في الطرق البولية.

للاطمئنان على الكلية: يمكنك المتابعة مع طبيب مختص بالمسالك البولية؛ لإجراء بعض التحاليل الدموية لوظائف الكلى مع تحليل للبول، وكذلك يمكن إجراء تصوير بالأمواج فوق الصوت، الايكو، وإليك بعض المعلومات عن الأملاح في البول:

إن زيادة الأملاح في البول هو عادة مرضٌ وراثيٌّ تسبب حرقة في البول، وآلام أثناء التبول، وتغير لونه أحيانا بلون البول للأحمر، مع آلام في الخاصرتين، وزيادة عدد مرات التبول.

إن الأملاح في البول قد تكون بسبب بلورات الكالسيوم أو بلورات حمض البول، وأهم ناحية للعلاج هي الإكثار من شرب السوائل، وخاصة الماء على الأقل 2.5 إلى 3 ليتر يوميا، ومع اتباع الحمية التي تعتبر مساعدة وليست علاجية.

بالنسبة لأملاح حمض البول، فإن الحمية تعتمد على التخفيف من اللحوم الحمراء، والاعتماد على اللحوم البيضاء، كالسمك والدجاج، وبكميات معتدلة. كذلك التخفيف من البقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول والمكسرات.

بالنسبة لأملاح الكالسيوم، فتعتمد الحمية على التخفيف من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم، مثل:
منتجات الألبان، والكرنب، والملفوف، والتين المجفف، وجبنة الشيدر.

بالنسبة (للاوكسالات) تعتمد الحمية على التخفيف من السبانخ والشاي الأحمر، والشوكولاتة والجوز والبندق، ومن الأطعمة المفيدة لأملاح البول: البقدونس، وعصير الليمون، والشاي الأخضر، وبالنسبة للأدوية ينصح فقط بالمسكنات، وبعض الفوارات الخاصة بذلك.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مشكلتي هي: أن بولي يكون شفافاً حينما أشرب الماء، ويكون غامقاً مائلاً للحمرة في حين أنني لم أشرب الماء، وتظهر لي حبوب حمراء تسبب لي الحكة ثم تحتفي، وأشعر أيضاً بعد ذلك بإسهال، وإمساك، ونبض في بطني.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة، صحيح أن لون البول يتغير حسب نوعية السوائل التي يتم شربها، وعند شرب الكثير من المياه تقوم المياه بتخفيف المواد المكونة للبول؛ مما يؤدي إلى شفافية البول.

واذا لم يتم تناول كميات كافية من الماء كما يحدث في نهار رمضان مثلاً، يكون تركيز البول عالياً، مما يعطي اللون الغامق والمحمر أحياناً، وهذا شيء طبيعي.

في أي منطقة من مناطق الجسم تظهر هذه الحبوب الحمراء؟

الإسهال والإمساك وتوكع البطن إذا استمر قد يحتاج إلى مراجعة طبيب الجهاز الهضمي؛ وذلك للفحص المباشر، وعمل بعض الفحوصات، وخاصة البراز، ومن ثم يتم التشخيص ووصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر25 سنة، أعزب، وزني 124 ك، طولي 180 ، كنت أدخن سابقا والآن امتنعت عن التدخين، مررت بمشاكل في حياتي قبل فترة.

الآن لدي حرارة أثناء التبول، ورائحة البول قوية، وفي بداية الألم كان لون البول غامقا، أما الآن فالبول لونه عادي، ونادر ما يغمق اللون، لكن الحرارة والرائحة لا زالت.

أفيدوني، جزاكم الله خيرا، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ssaa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما يكون الألم أثناء التبول، وتغير رائحة البول بسبب وجود التهاب بالمثانة البولية, فلا بد من عمل تحليل ومزرعة للبول، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة.

كما يجب عمل تحليل للسكر بالدم بعد الأكل بساعتين، وموجات صوتية على البطن والحوض لمعرفة سبب حدوث الالتهاب، فإذا لم يوجد سبب فإن تناول المضاد الحيوي يقضي على الالتهاب إن شاء الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

عندما أشرب الماء بكمية قليلة، أو كثيرة أضطر للذهاب بعد ذلك بوقت قصير إلى الحمام، ويكون لون البول شفافًا تماماً، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من عمل تحليل للبول، بالإضافة إلى جدول للتبول اليومي يبين كمية السوائل المتناولة يوميًا.

وكمية البول: قد تكون بسبب كثرة الشرب، أو زيادة نشاط المثانة، أو زيادة كمية البول بسبب نقص الهرمون المضاد لإدرار البول، فإذا كان الهرمون منخفضًا (ويظهر ذلك في تحليل البول، وكمية البول في اليوم) يكون العلاج باستخدام الـ: Minirin ، ويوجد في شكل بخاخ، أو أقراص، ويمكن تناول الأقراص مرة واحدة يوميًا.

إذا كان تحليل البول طبيعيًا، ومنسوب الهرمون المضاد لإدرار البول في الدم طبيعيًا كذلك, فعادة ما يكون هناك انقباض للمثانة البولية بدون داع, وعندها يجب تناول علاج يقلل انقباض المثانة مثل الـ: Detrusitol، بعد التأكد من عدم وجود مشاكل عصبية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

منذ أسبوع خرج مع البراز -أكرمكم الله- كمية معتبرة من الدم، مع عدم وجود عسر في التغوط، ثم بعد ساعات شعرت ببرودة شديدة وارتعاد في جسمي، ثم في الصباح تغير لون بولي إلى بني أحمر.

وبعدها فقدت الوعي لانخفاض ضغط دمي إلى 40/90mmhg، وهو في المعتاد g70/110mm، فما تفسير هذه الحالة؟

علما بأن حالة مشابهة حصلت لي قبل عام، لكن مع خروج دم في البول، ودون انخفاض ضغط الدم، وبينت التحاليل آنذاك وجود بروتتينات في البول، وانخفاض تخثر الدم، والتي عادت إلى مستواها بعد 3 أشهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ hanane حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الأعراض هي: أعراض نزف في الجهاز البولي، وكان يجب أن تراجع المستشفى وبشكل طارئ؛ لأن انخفاض الضغط يعني: أن هناك نزف بكمية كبيرة، وهذا السبب أيضا في حصول الأعراض الأخرى، مثل: البرودة، وفقدان الوعي.

وكان يجب أن يتم إجراء تحاليل للكلى، وصورة شعاعية للكليتين للتأكد من أنه لا يوجد جلطة في الوريد الكلوي، أو سبب آخر للنزف في الكلى، فهناك أسباب عديدة للنزف في الكلى؛ إلا أن وجود قصة سابقة شبيهة للحالة التي أنت فيها، ووجود اضطراب في تخثر الدم، يدعو إلى عمل التحاليل والصور اللازمة، لربط هذه الحالة بما حصل معك سابقا، ومع موضوع اضطراب تخثر الدم.

أرى أن تراجع طبيبا مختصا بأمراض الكلى وبأسرع وقت، فهذه حالات تعتبر من الحالات التي لا يمكن إهمالها أو تركها، حتى ولو تحسنت، فهناك بعض الأمراض التي تتطلب العلاج لمنع تأذي الكلية على المدى البعيد دون علاج.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لقد أجرى والدي عملية تفتيت لحصوة بالكلية اليمنى، وكانت بطول 4 سم، وذلك باستخدام المنظار منذ 12 يوما، وبعد فك الأسترة بستة أيام ما زال لون البول متغيرا، وينزل البول مختلطا بالدماء إلى الآن، بالرغم من أنه أخذ جرعة من أقراص ديسنون لوقف النزيف لفترة، ولم تأت بنتيجة، مع وجود حرقان في مجرى البول بعد نزوله، ذهبنا إلى الطبيب المعالج، وأعطاه مضادا حيويا (تافنيك) وبرشام موديورتيك، ولم تأت بنتيجة، بماذا تنصحه في هذه الحالة؟ وهل استمرار نزول الدم مع البول يشكل خطرا أم لا؟ مع العلم بأن ضغط الدم يكون مرتفعا إلى حد ما، ويؤدي إلى زيادة تغير لون البول إلى الأحمر الداكن.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

نزول دم في البول بعد استخراج الحصوة قد يكون بسبب التهاب في المسالك البولية، أو تبقي حصوات بعد التفتيت، أو وجود جرح داخل الكلى، أو سرعة النزف، أو زيادة الضغط, فلا بد من ضبط الضغط بدقة، وعمل تحليل ومزرعة بول، وسيولة الدم، بالإضافة إلى أشعة عادية على المسالك البولية، لمعرفة سبب الدم، ولا بد من الإكثار من شرب الماء، أو تناول محاليل بالوريد لتخفيف الدم.

فإذا تبين من التحاليل وجود سبب معين يتم علاج السبب, وإن لم يتبين السبب واستمر الدم في البول بكثرة, يمكن عمل قسطرة وريدية تشخيصية لمعرفة مكان وسبب النزف في الكلى، وإذا وجد جرح لوعاء دموي داخل الكلية يمكن سد هذا الجرح عن طريق القسطرة الداخلية.

نسأل الله الشفاء والعافية لوالدكم.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يظهر عندي دم بالبول بنتائج المعمل المجهري تتراوح بنسبة +1 أو+2 وقد أجريت جميع الأشعة اللازمة وصبغة والتراساوند، وكان لا يظهر شيء، وقام الطبيب أخيرًا بعمل منظار لي لمعرفة السبب، وقد اتضح وجود ضيق بعنق المثانة، بسبب بلهارسيا قديمة أحدثت تليفًا بعنق المثانة.

أريد أن أعرف هل من الطبيعي ظهور دم بالبول بنتيجة تحليلي بشكل دائم؟ وهل هناك خطر من وجود تليف بعنق المثانة مستقبلاً.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن وجود دم في البول قد يكون بسبب التهاب في المسالك البولية، أو وجود حصوات أو أورام، فإذا تم إجراء جميع الفحوصات ولم يتبين سبب معين، واستمر الدم في البول، فإنه يجب المتابعة كل ثلاثة أشهر بالتالي:
تحاليل: بول، (creatinine،cbc،pc،pt،bt،ct)، وموجات صوتية على البطن والحوض، وقياس الضغط، وذلك لاكتشاف أي اضطراب في وظائف الكلية مبكرًا.

كما يجب عرض نتائج جميع الفحوصات على طبيب باطني متخصص في أمراض الكلى، فإذا كان كل ما سبق طبيعيا فهناك بعض الحالات التي تشكو من نزيف بولي مع إجراء أي نشاط، وهذه الحالة حميدة، وليست لها مضاعفات.

إن ضيق عنق المثانة قد يؤدي إلى ضعف اندفاع البول في المستقبل، وهذا يحتاج إلى شق مجرى البول عن طريق المنظار.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ 3 أيام من ألم أسفل البطن، وخصوصا الجهة اليسرى، وأشعر بحرارة داخل البطن، فإذا دخلت الحمام ألاحظ قبل نزول البول (أكرمكم الله) قليلا من الماء لونه بني، وبه أحيانا قطع صغيرة بنية، فإذا لم تنزل قبل البول فإنها تنزل بعده، فما هذا السائل المائي؟ وما سببه؟

أرجو إفادتي، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فوفو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فهل السائل يخرج من فتحة البول أم من المهبل؟ فإذا كان السائل يخرج من فتحة المهبل فهذا غالبا ما يكون بسبب وجود التهاب مهبلي، وذلك قد يكون مصحوبا بآلام أسفل البطن، ويمكن علاج الالتهاب المهبلي باستخدام تحاميل مهبلية، أو المراهم الموضعية مرة واحدة يوميا لمدة أربعة أيام, مثل Gynotrosyd Vaginal Suppository or cream .

أما إذا كان السائل يخرج من مجرى البول فلا بد من عمل تحليل ومزرعة بول للتأكد من نوع هذا السائل, وعادة ما يكون ذلك بسبب التهاب مجرى البول، فإذا تبين في تحليل البول وجود صديد فلا بد من تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة, أما إذا لم يتبين وجود صديد, ولكن يوجد دم في البول فلا بد من عمل موجات صوتية على البطن والحوض لمعرفة سبب وجود الدم في البول.

نسأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من التبول اللاإرادي أثناء السجود أو الجلوس، منذ أكثر من سنة، ولم أذهب إلى المستشفى، والآن أشعر بأن البول له صرير (لونه أصفر غامق) فما هي مشكلتي؟

كنت أمارس العادة السرية، وأحبس البول كثيراً، فهل لهذا علاقة بالتبول اللاإرادي؟ وهل من ضرر لسكوتي عن هذا الأمر؟ وهل من علاج؟ وما الجرعة التي تناسبني والمدة التي تكفي للعلاج؟ مع العلم أني استعمل دواء (الزيروكسات) لمدة تزيد عن أسبوعين، ومازلت استعمله.

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته/ وبعد،،،

فهل المقصود خروج قطرات من البول، أم كمية كبيرة؟ لأن خروج قطرات من البول في بعض الأحيان والأوضاع عادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا، الذي قد ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (Peppon Capsule)، كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل: (Saw Palmetto) و (Pygeum Africanum) و (Pumpkin Seed)، وهذه المواد من المكملات الغذائية، وليس لها أعراض جانبية، ويمكن تناولها لفترات طويلة (أشهر) حتى تزول الأعراض تماما.

(الزيروكسات) قد يؤدي إلى اضطرابات في القذف، لكنه نادرا ما يؤدي إلى اضطرابات في التبول.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ حوالي شهر تغير لون البول لدي بلون شبيه بالشاي أو البيبسي، تفاجأت وقلقت كثيرا ولاحظت انكماش القضيب إلى الخلف كأنه مشفوط، مع العلم أنه في العادة وفي كل الأحوال عند عدم الانتصاب يكون متجها إلى الأسفل.

راجعت أحد الأطباء حيث كان يوافق يوم جمعة ولم يكن موجودا طبيب مسالك بولية فتم عرضي على طبيب جراحة طلب مني عمل أشعة صوتية وتحليل للبول، وكانت النتيجة حسب الطبيب التهاب بسيط في المثانة وكتب لي الأدوية الآتية:

uralyt-u
tarivid
stasmo-urgenine

وطلب مني مراجعته بعد أسبوع ،توكلت على الله وبدأت في الأدوية لمدة 4 أيام حيث أتاني مغص في الجانب الأيمن قوي جدا لازمني من الساعة السابعة صباحا إلى الساعة 10 لم ينفع معه فوار سلبادين و ذهبت للمستشفى وأخذت إبرة مسكنة والدخول إلى طبيب مسالك بولية ،فطلب مني عمل تحليل بول و أشعة صوتية وأشعة سوداء ،فكانت النتيجة حسب طبيب المسالك البولية وجود حصوة في الحالب 8 ملم، ونصحني بالإكثار من السوائل وعصير البقدونس وكتب لي الأدوية التالية:

lgsix
epimag
diclomax50
omnic ocas4

وطلب مراجعته بعد 10 أيام ،وبدأت في الداوية لمدة 3 أيام ثم توقفت بسبب حدوث دوخة مستمرة خفيفة وطنين في الأذن،وراجعت الطبيب بعد ذلك وقلت له أنني توقفت بسبب دوخة وطنين مستمرين، فأجاب بأنه بسبب حبوب اليزكس ونصحني بالإكثار من السوائل وزيادة الملح في الطعام مؤقتا، وطلب عمل أشعة سوداء وتحليل بول وكانت النتيجة حسب الأشعة اختفاء الحصوة.

حمدت الله وفرحت ولكن بعد أسبوع مررت بأحد المراكز الطبية فقلت للاطمئنان أعمل أشعة صوتية وتحليل بول للتأكد والاطمئنان فكانت النتيجة أن الحصوة لازالت موجودة وأنها تتأرجح من الكلى للحالب.

الطبيب الفاضل أرجو التشخيص مع العلم أنني قلق من مسألة الطنين والدوخة الخفيفة المستمرة بالإضافة إلى حدوث الشعور بالغثيان أحيانا،كما أرجو توضيح هل مسألة انكماش القضيب المفاجئ للخلف بحيث أنه يصعب دفع البول هل هو حالة مرضية أم نفسية.

وجزاكم الله خيرا ولا أراكم مكروه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يكون سبب تكون الحصوة هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح أو قلة شرب الماء أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها. ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة وزيادة كمية الماء المتناولة حتى يصبح لون البول مثل الماء.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم، أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، و لذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة. كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح. و يمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات و فوار إبيماج لأملاح الأوكسالات. وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

إن المغص الكلوى يكون في صورة ألم انقباضي في أعلى جانب البطن, و قد ينتشر الألم حتى يصل إلى منطقة العانة و أعلى الفخذ, وعادة ما يكون بسبب وجود حصوة في الكلى أو الحالب. و الحل الأمثل لهذه الحالة هو إزالة الحصوة، ويمكن تناول علاج يؤدي إلى توسيع الحالب مثل الـ omnic ocas4، بالإضافة إلى مسكن للألم مثل الـ Voltaren.

وجود حصوة بالمسالك البولية قد يؤدي إلى تلون البول مثل الشاي، و بالنسبة للدوخة فقد تكون بسبب علاج ال Omnic وبالتالي إذا لم تستطع تحمل هذا العلاج فيمكن استخراج الحصوة من الحالب عن طريق المنظار.

انسحاب القضيب للداخل ليس علامة على أي اضطراب ولكن الآلام التي تشعر بها لا تجعل هناك فرصة لانتصاب القضيب للخارج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

قبل فتره وجيزة كنت أعاني من مرض الدوسنتاريا والقارضية، وذهبت للطبيب فأعطاني بعض الأدوية، وأثناء تناول الأدوية لاحظت تغيراً في لون البول إلى لون يميل إلى البني أحياناً، فهل للأدوية أثر في تغير لون البول؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن العديد من العلاجات يتم التخلص منها خارج الجسم عن طريق البول أو البراز، وعند نزول هذه المواد في البول يتلون البول بلونها، فإذا تم إيقاف العلاج يتوقف تلون البول.

وأما إذا توقف العلاج ولم يتوقف تلون البول، فعندها يجب عمل تحليل للبول للتأكد من عدم وجود سبب آخر لتلون البول.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

ما أسباب تغير لون البراز أحياناً (أصفر أو أخضر أو أسود)؟ وهذه الأعراض تتكرر معي كثيراً، فما أسبابها وعلاجها؟ وهل من تحاليل معينة عندما يحدث ذلك؟ وما هي الأعشاب التي تعالج القولون العصبي؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن تغير لون الخارج نادراً ما يدل على وجود حالةٍ مرضية مقلقة أو خطيرة، وعادةً ما يتغير لون الخروج على ما يتناوله المرء من طعامٍ أو دواءٍ بالإضافة إلى لون المادة الصفراء التي تفرز داخل الجهاز الهضمي، فعندما تتحرك الأغذية داخل الجهاز الهضمي بسرعة؛ مما لا يعطى الوقت اللازم للمادة الصفراء للتحلل التام، وهذا يجعل اللون مائلاً إلى الاخضرار، وكذا يكون عند الإكثار من تناول الخضروات.

وعلى العكس فإن نقص إفراز المادة الصفراء يعطي البراز لوناً باهتاً، ويؤدي سوء الامتصاص إلى زيادة الدهون في البراز.

ويكون لون البراز أسود في حالة وجود نزف دموي في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، كما يحصل عند وجود قرحة المعدة النازفة، وكذا عند تناول حبوب الحديد والإكثار من عرق السوس، ويكون الخروج أحمر مع تناول الشوندر الأحمر (البنجر) ويكون مائلاً لخضرة مع تناول الملوخية، وللأصفر مع تناول الجزر بكثرة، ويكون أسود مثل القطران عند وجود نزفٍ في الجزء السفلي من القناة الهضمية.

والمضادات الحيوية لفترات طويلة تجعل البراز بنياً بلا رائحة، تواجد بعض الغذاء الغير مهضوم، وحبوب أملاح الحديد، والأدوية المقوية وأدوية علاج فقر الدم تجعل البراز أسود، كذلك أملاح البزموت في أدوية علاج الحموضة والقرحة تجعل لون البراز أسود، والــريمكتان والريفمبين والريفمبسين قد يغير لون البراز إلى الأحمر والبول أيضاً.

أما عن الأعشاب التي تفيد في حالات القولون العصبي فهي:

1- مشروب النعناع البلدي الذي يستخدم كعلاج فعال لأمراض القولون؛ نظراً لاحتوائه على زيوت طيارة تساعد على تهدئة حركة القولون، يفضل استخدام كبسولات زيت النعناع.
2- مشروب الكراوية.
3- اليانسون الذي يُستخدم كمضاد للانتفاخ والتوتر، ويعالج الإحساس بالقلق الذي يتسبب في أعراض القولون العصبي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ أسبوعين من ميل لون البول إلى اللون الأحمر الخفيف، وما يقلقني هو أنه يوجد بعض الحرقة، ولكن ليس لون البول دائماً، وفي أغلب الأحوال يكون أصفر غامقاً أو أحمر خفيفاً، وقد ظهر لون البول هكذا منذ حوالي سنتين بنفس اللون تماماً، ولكنه اختفى بعد يوم واحد، فما تشخيصكم؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة ما يكون سبب وجود دم بسيط في البول في مثل عمرك؛ هو التهاب في مجرى البول أو البروستاتا وعنق المثانة.

فعليك بعمل تحليل ومزرعة للبول، ثم تناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة، ثم يجب عمل موجات صوتية على البطن والحوض، للتأكد من عدم وجود حصوات أو أورام في المسالك البولية.

والله الموفق.
السؤال:
والدي مريض بفيروس c منذ حوالي 18 عاماً، وإنزيمات الكبد عالية 0/130، وقد لاحظ منذ فترة أن لون البول غامق، وقام بعمل تحليلات للبول ولم يظهر شيء، علماً بأنه يعاني أيضاً من ارتفاع ضغط الدم، وكذلك مرض السكري وبعض المشاكل بالكلى والقلب، فهل هذا له علاقة بالكبد، وما سبب تغير لون البول؟
أرجو الإفادة.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Enas حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كما تعلمين فإن لون البول يتغير مع أنواع الأطعمة والأدوية، فمثلاً تناول الشمندر ( الأحمر ) يسبب احمرارا في البول، وهناك بعض أنواع من الأدوية تغير لون البول كذلك، لذا يجب أولاً مراقبة تغير لون البول، فإن كان هناك دواء جديد قد ابتدأ العلاج به قبل ظهور هذ اللون، فيجب معرفة إن كان هذا الدواء يسبب ذلك، ويمكن ذلك إما بسؤال الطبيب أو قراءة النشرة التي في علبة الدواء.

وهناك بعض الفواكه والمأكولات التي تصبغ البول، ولذا يجب مراقبة ذلك؛ إذ إن لونه قد يرجع لتناول هذه الأطعمة أو الفواكه.

ومن الأسباب الأخرى لتغير لون البول نحو الغامق:

- وجود دم في البول.

- تحلل العضلات بسبب الأدوية.

- التهاب الكبد وتشمع الكبد، وهنا طبعاً يكون لون الجلد قد أصبح أصفر.

- الانسداد في القنوات الصفراوية، وطبعاً هذه يرافقها اصفرار في الجلد وحكة.

- تحلل الدم.

- قلة السوائل ونقصها من الجسم بسبب المدرات أو الجفاف أو التعرق الكثير.

- إذا كان البول متعكراً فقد يكون بسبب التهاب في المجارى البولية.

إن لم يكن هناك أي خلل في التحاليل، وكانت تحاليل الدم طبيعية، ولا يوجد عندها زيادة في اصفرار الجلد نتيجة قصور الكبد، فقد يكون السبب أحد الأدوية الجديدة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أصبت قبل عشر سنوات بفيروس سبب لي توقفاً في الكلى، وقد أجريت عملية غسيل مرة واحدة فقط، وعادت الكلى كما كانت، وفي هذه الأيام لاحظت تغيراً في لون البول للون البني الغامق، وأحس بحرقان مع التبول، وقد سبب ذلك لي الكثير من المخاوف من عودة الحالة لي.

علماً بأني أصبت بأنفلونزا في هذه الأيام، واستخدمت مضاداً حيوياً ومخفضاً للحرارة ومسكناً للسعال، فهل من الممكن أن تكون هذه الأدوية سبباً في تغير لون البول؟!

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الهاشم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن التهابات الكلى قد تأتي بعد التهاب اللوزتين، وهذا قد يؤدي في بعض الأحيان إلى تضرر الكلى لمدة ثم التحسن بعد ذلك، وهذا الأمر قد يتكرر بتكرار سببه.

وبعض المضادات الحيوية قد تُغير لون البول، ولكن مع التاريخ المرضي السابق وإصابتك بالأنفلونزا، ووجود حرقان مع التبول؛ فكل ذلك يستدعي إجراء تحليل للبول ووظائف الكلى، بالإضافة إلى موجات صوتية على البطن والحوض، وعرض النتائج على طبيب أمراض كلى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخواني جزاكم الله خيراً.

قرر الدكتور أن أفعل أشعة بالصبغة لوجود حصوات وخروج دم في آخر البول، ووجوده على الملابس، كان ذلك في رمضان الفائت، وإلى الآن لم أفعل، وعندي تردد، فما طريقة الأشعة؟

هل هناك أدوية آخذها بدلاً عن الاحتياج لفعل الأشعة توقف الدم والألم الشديد عند التبول من عند السرة (أي لما أتبول ثم يتوقف البول -أكرمكم الله- ثم أبول هنا يأتي الألم الشديد جداً، أما في البداية لا يوجد ألم، وقد خرج من السرة دم بسيط قبل تقريباً 3 أيام وقد أرسلت لكم وقرأت الإجابة).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأشعة التي بالصبغة يتم إجراؤها عن طريق إعطاء حقنة الصبغة بالوريد، ثم القيام بتصوير المريض عدة مرات لمتابعة نزول الصبغة عبر المسالك البولية، وأحياناً تحدث حكة بالجلد بعد تناول الصبغة، ولكنها في الأغلب آمنة.

لا بد من عمل الأشعة للتأكد من سبب الدم في البول؛ لأن أي علاج تأخذه لن يكون على أسس صحيحة ما لم نعرف سبب وجود الدم في البول.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

طفلي عمره (7) أشهر ونصف تقريباً، ولاحظت وجود إسهال بسيط، مع وجود لون أحمر في البراز، وعند زيارة الطبيب طلب عمل تحليل، وتبين أن اللون الأحمر هو صديد، نتيجة وجود ميكروب في معدته، وكتب له دواء لعلاج الإسهال والتقلصات، وهو عبارة عن معلق جاف، ومن المفترض أن الجرعة (5) مم ثلاث مرات يومياً.

وأحضرنا سرنجة لإعطاء الطفل العلاج، ولكن بعد نهاية الدواء تبين لنا خطأ، وهو أن السرنجة (3) مم وليس (5).

ولكن اللون الأحمر الذي في البراز اختفى لفترة قصيرة جداً، ثم عاد مرة أخرى، وذلك منذ حوالي أسبوعين، حيث كنا في إجازة عند عائلتنا في بلدنا، ثم سافرنا مرة أخرى إلى البلدة التي يعمل بها زوجي، وحتى الآن يظهر اللون الأحمر أحياناً في براز الطفل، بالرغم من عدم وجود إسهال حالياً، فهل عليَّ أن أكرر الدواء، ولكن بالجرعة الصحيحة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ المسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كان هناك مخاط ودم في البراز، فهذا غالباً ينتج من وجود طفيليات.

وعلاجها دواء (Flagyl) ولمدة عشرة أيام، الجرعة هي (40) مجم لكل كيلو من وزن الطفل، نقسمها إلى (3) جرعات يومياً، أي كل 8 ساعات، ونستمر لمدة عشرة أيام.

هذا هو تفسيري لما ذكرته؛ لأن الصديد لا يغير لون البراز إلى الأحمر، الدم هو من يفعل ذلك، وإذا كان هناك مخاط فكما ذكرت لك من قبل، أما إذا كان شيئاً آخر فلتعيدي السؤال وتوضحي نتيجة تحليل البراز تفصيلياً، وأنصحك بإعادة تحليل البراز.

هذا ولطفلك منّا كل الأمنيات بالصحة والسلامة.

والله الموفق.