OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشكركم على فتح باب الاستشارات ومساعدة كثير من الناس.

أختي طالبة جامعية، عمرها 22 سنة، تعاني من صداع نصفي، وينتابها بين فترة وأخرى أرق، وخمول، وكسل شديد، وفتور، وغدد تخرج على العنق من الخلف على الجهتين اليمنى واليسرى، وألم في أذنيها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في مثل تلك الحالات من المهم فحص صورة الدم CBC، وفحص فيتامين د، وفيتامين B12، وفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، وتناول العلاج والمقويات حسب نتيجة التحليل، مع ضرورة زيارة طبيب أنف وأذن للكشف على الأذنين.

ويمكنها تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة 16 أسبوع، ولا مانع من أخذ حقن مغذية للأعصاب مثل: neurobion يوما بعد يوم عدد 6 حقن، ولا مانع من تكرارها مرة أخرى، مع تناول مقويات للدم كبسولة واحدة يوميا مثل رويال جلي، وأوميجا3، مع تناول أقراص الكالسيوم 600 مج مرتين يوميا لمدة شهرين أيضا.

ويتم علاج الصداع النصفي بأحد الأدوية المضادة للاكتئاب antidepresants مثل: Cebralex 20 mg، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية، ويحسن الشعور بالضيق، ويقلل كثيرا من المخاوف المصاحبة للمرض، والحجامة في الرأس من بين البدائل العلاجية لمرض الصداع النصفي، فيمكن عمل الحجامة، وفيها فائدة إن شاء الله.

بالإضافة الى ذلك يمكنها تناول علاج كبسولات مسكنة للألم مثل: Celebrex 200 mg مرتين في اليوم بعد الأكل عند الضرورة، وحبوب Triptans بجرعة 100 مج تؤخذ مرتين يوميا، مع ضرورة الحركة، وممارسة قدر من الرياضة.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من الصداع النصفي في الجهة اليمنى من الرأس، راجعت المستشفى، فوصف لي الطبيب meloxicam 7.5 حبتين في اليوم، ولكن دون جدوى، لذلك آخذ tynol 500mg حبتين كل 6 ساعات، ويخف الصداع خلال النهار، ولكنه يزعجني ليلا لمدة ساعتين، وأشعر بألم شديد يؤثر على عيني فتحمر.

هل هناك علاج للصداع؟ علما أن الطبيب طلب مني عمل تحاليل في حالة استمرار الصداع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه العلاجات هي علاجات مهدئة للصداع، لكن لا تعتبر علاجا مناسبا للصداع النصفي، فهناك العديد من العلاجات الجديدة والمناسبة، والتي يمكنها التحكم في الصداع من حيث الحدة، ومن حيث تقليل عدد النوبات وتكرارها.

ما تستخدمه الآن غير مناسب مع شدة ما تصفه، لكن يمكنك أن تستخدمه إذا وصف لك الطبيب علاجا مناسبا وقائيا، لذا من الأفضل أن تزور طبيب أعصاب متخصص، وسيقوم بإجراء بعض الفحوصات الأولية، ثم يصف لك العلاج الأنسب، وقد يسمح لك باستخدام العلاجات التي تستخدمها الآن.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 17 سنة، منذ ثلاث سنوات أعاني من صداع حول العينين ودوخة، غالباً تأتي الدوخة عند الجلوس لمدة طويلة والقيام.

كما أعاني من الغثيان في السيارة، وأحياناً بعد تناول الطعام أشعر بأنه ثقيل في بطني، وأحس بالغثيان وعدم الراحة، حتى ولو كانت وجبة خفيفة.

منذ فترة قصيرة ذهبت إلى محلات النظارات، وفحصت ووجدت عندي انحرافاً بمقدار ربع لكلتا العينين، فهل هذه الأعراض مرتبطة بانحراف النظر؟ وهل ارتداء النظارة يحد من الصداع؟ ومتى يكون ارتداء النظارة؟ وهل من علاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

انحراف النظر أو حرج البصر (Astigmatism) من أهم أسباب الصداع، خاصة للأشخاص الذين لديهم جهد بصري شديد، كالقراءة واستخدام الكومبيوتر وأجهزة الجوال والأجهزة اللوحية لفترات طويلة، حيث يزداد الصداع بمنتصف وآخر النهار، ويتوضع الصداع بالناحية القفوية للرأس، مؤخرة الرأس، مع حس ثقل حول العينين.

ارتداء النظارة يحد من الصداع، وقد يزيله تماماً، ما لم يكن هناك أسباب أخرى للصداع، ويجب فحص النظر كل ستة أشهر حتي سن الثامنة عشرة، وكل سنة بعد ذلك كما يمكن تصحيح الانحراف، أو حرج البصر بالليزر بعد سن الثامنة عشرة، ضمن الشروط المناسبة للعملية.

الدوخة والغثيان ليس لهما علاقة بحرج البصر أو بالعينين، وإنما يجب البحث عن مشاكل الأذن الوسطى والداخلية، والتوازن، والمشاكل العصبية المركزية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 27 سنة، أعاني منذ فترة طويلة من الشقيقة، عملت فحص MRI عام 2008م، في السعودية، وفحص MRI عام 2013م، في أمريكا، وفحص الدم، وقالوا: سليم، والصداع مستمر، وهذا قدرك.

منذ فترة جاءني قلق وخوف من هذا الصداع، وصار أعلى الرأس من اليمين ألم، كأنه شيء قابض، وأجد ألماً في الرقبة والمنطقة الفاصلة بين الرقبة والرأس من اليمين، ودوخة تجيء بعد.

هناك ألم إذا حركت عيني يميناً ويساراً، وألم في الرأس، وإذا ضغطت عليه يزداد، علماً أن الصداع يجيء بقوة إذا اضطجعت واتكأت، ويبدأ بنبض وينتهي بصداع ويزول بتناول المسكنات.

شكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع النصفي أو الشقيقة صداع يحدث في جانب أو شق واحد من الرأس، ويكون مصحوباً بزغللة في العيون، وحساسية من الضوء، خصوصاً مع عدم وجود أمراض أخرى مثل آلام الأسنان أو فقر الدم أو حساسية والتهاب الجيوب الأنفية أو ضعف الإبصار.

الصداع في مؤخرة الرأس أو على جانب الرقبة هو صداع توتري، أو ما يسمى Tension headache يحدث نتيجة الشد العضلي لعضلات الرقبة الخلفية، إما بسبب وسادة عالية أو منخفضة أو بسبب الجلوس والاتكاء الخاطئ، وأكثر ما يكون في المنطقة الخلفية من الرأس، ولذلك من المهم أن تكون الوسادة مريحة ولا تؤدي إلى شد عضلات الرقبة، مع ضرورة النوم ليلاً لمدة لا تقل عن 6 - 7 ساعات، وعدم التعرض للإجهاد.

الصداع النصفي أو الشقيقة هو توسع في الأوعية الدموية في الرأس، واستثارة المستقبلات العصبية داخلها، وهي المسؤولة عن الإحساس بالألم؛ مما يؤدي إلى نوبات من الصداع قد تشعر بها في جانب واحد من الرأس، وقد تشعر بها في كل الرأس مع وجود أعراض تسبق نوبات الصداع تعرف بالأورا ( Aura ) مثل الغثيان، التقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء والضجيج ويحتاج المريض كجزء أساسي من العلاج إلى الاسترخاء في غرفة مظلمة بعيداً عن الضوضاء والصوت العالي، وفي بعض الأحيان يأتي الصداع بدون تلك الأعراض ويعرف بالصداع النصفي بدون الأورا.

ما زالت أسباب الصداع النصفي غير مفهومة وغير محددة، إلا أنه وجد انخفاض في مستوى هرمون السيروتينين، وهذا يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية الطرفية في محيط الرأس؛ مما يؤدي إلى الصداع، ويتم تشخيص المرض من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني، ولا يحتاج الصداع النصفي إلى فحوصات وأشعة، بل يتم تشخيص الحالة إكلينيكيا بمعرفة الطبيب.

لذلك فإن الأدوية المضادة للاكتئاب antidepresants مثل: Cebralex 20 mg التي تحسن من مستوى هرمون سيروتينين تعتبر من أهم الأدوية التي تعالج الصداع النصفي.

علاج الصداع أو الشقيقة من خلال مسكنات الألم مثل بروفين 600 مج بعد الأكل عند الضرورة، ويؤخذ أيضاً Triptans وهو حبوب 100 مج تؤخذ مرتين يومياً أو على صورة بخاخ في الأنف، وهذا يعطي نتائج أسرع في علاج الصداع، والحجامة من بين البدائل العلاجية لمرض الصداع النصفي، فيمكن تكرار عمل الحجامة، وفيها فائدة -إن شاء الله- مع ضرورة فحص صورة الدم، وفحص فيتامين د، وفيتامين B12، وتناول العلاج والمقويات حسب نتيجة التحليل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أبلغ من العمر 22 سنة، وأعاني من صداع في رأسي كاملا، وهو صداع يشبه الضغط أو الشد أحيانا، يخف من بعض المناطق ويبدأ في مناطق أخرى، أخبرني الطبيب بأنه صداع نصفي، لكنني لا أشعر بالقيء والغثيان.

أعاني من الثقل في رأسي أحيانا، ولا أستطيع فتح عيني، ويكون لدي رغبة شديدة في النوم، مع دوخة خفيفة، يضغط الصداع على عيني، وأعاني من عدم وضوح الرؤية، والقولون العصبي، وأشعر بالكسل وفقدان النشاط، وسيبان في العصاب، خاصة في المفاصل.

وأعاني من النسيان أحيانا وعدم التركيز أثناء المحاضرة، ولدي تضخم في غضاريف الأنف، والطبيب أخبرني بأن التضخم لا يسبب هذا الصداع، ولا أحتاج إلى إجراء العملية، وأعطاني دواء توبيراميت 25 مجم، هل تشخيص الطبيب صحيح، وهل هناك دواء أفضل؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توبيراميت 25 مجم، هو أحد الأدوية المضادة للتشنجات anticonvulsants، والتي يتم استخدامها في علاج الصداع النصفي، والاسم العلمي له هو Topiramate، والصداع المزمن المتكرر على جانب واحد من الرأس أو في كلا الجانبين هو في الغالب صداع نصفي، وقد يسبقه ما يعرف بالنسمة أو aura, وهي أعراض تأتي قبل نوبة الصداع, وهي اضطرابات سمعية وعصبية، مثل: الغثيان, وشم رائحة, والحساسية الزائدة من الضوء كما ذكرت في رسالتك (ضغط على العين وعدم وضوح الرؤية)، وقد لا يسبق نوبات الصداع تلك النسمة أو ال aura.

وعلاج ألم الرأس أو الصداع النصفي من خلال مسكنات الألم، مثل كبسولات Celebrex 200 mg، مرتين في اليوم بعد الأكل عند الضرورة، وأيضا Triptans في صورة حبوب 100 مج، تؤخذ مرتين يوميا، وتعالج الشقيقة أيضا من خلال تناول الأدوية المضادة للاكتئاب، antidepresants مثل Cebralex 20 mg، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية، ويحسن الشعور بالضيق، ويقلل كثيرا من المخاوف المصاحبة للمرض.

والحجامة في الرأس من بين البدائل العلاجية لمرض الصداع النصفي، فيمكن تكرار عمل الحجامة، وفيها فائدة -إن شاء الله-.

وللتخلص من الشعور بالامتلاء المصاحب للقولون العصبي، يجب الإكثار من الخضروات الطازجة، والسلطات، وزيت الزيتون، والخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير المطحون، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase، قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب colospasmin، بنفس الطريقة، ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، وإضافته إلى السلطات، والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، أو شربه مغليا مثل الشاي، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات، والانتفاخ، والمغص -إن شاء الله-، مع ترك الوجبات الحارة، والشطة في الطعام، مع ضرورة فحص فيتامين (د)، وفيتامين (B12)، وفحص صورة الدم، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب جامعي عمري 20 سنة، منذ شهر أحسست بألم خلف الرأس من الجانب الأيمن امتد إلى الأمام ووصل إلى خلف العين، أشعر بأنه يشبه الشد، درجة الألم متوسطة، وتكون خفيفة بعض الأحيان.

بعد ازدياد الألم لمدة أربعة أيام ذهبت إلى طبيب باطنية للفحص، وبعد الفحص أخبرني بأنني مصاب بالصداع النصفي -الشقيقة-، أعطاني مسكنا، وزال الألم بعد خمسة أيام، وعادت الأمور طبيعية، بعد 20 يوما عاودني الألم بشكل خفيف، وقد قرأت في صفحات الإنترنت بأن الصداع النصفي يأتي على هيئة نبض، وأنا لا أشعر بذلك، فأنا أحس بالثقل والشد من الخلف ثم ينتقل الألم إلى الأمام في الجهة اليمنى.

أنا خائف جدا وأفكر كثيرا، وتراودني حالة من القلق والوساوس، أخاف من الأمراض كثيرا، وأي شيء يصيبني أظنه مرضا خطيرا -لا قدر الله-، أتمنى منكم المساعدة، حفظني وحفظكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Sofiane حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حين أتتك هذه الآلام والصداع خلف الرأس ومن الجهة اليمنى وامتدَّ إلى الأمام خلف العين ذهبتَ إلى الطبيب، والطبيب قال لك إن هذه شقيقة، وبالفعل هذا الصداع يشبه الشقيقة، وليس من الضروري أن يكون صداعًا نصفيًا نابضًا، الصداع النصفي له عدة أنواع، هنالك مَن وصفها بأنها أكثر من سبعة عشر نوع، والصداع النصفي كثيرًا ما يكون مرتبطًا أيضًا بالقلق والتوتر، إذًا يمكن أن يكون صداعًا نصفيًا وتوتريًا في نفس الوقت.

فخذ برأي الطبيب، وإن تكاثرتْ عليك الوساوس والقلق فاذهب إلى طبيب أعصاب ليقوم أيضًا بإجراء صورة للدماغ، هذا من أجل التأكد، أنا على ثقة تامة أنها ستكون سليمة -أي صورة الدماغ-، لكن إذا كانت الوسوسة مُقحمة ومستحوذة على تفكيرك فإجراء الصورة سيكون أمرًا فاصلاً جدًّا.

بصفة عامة: القلق والتوتر تتخلص منه من خلال التعبير عن نفسك وعدم الاحتقان النفسي، والإكثار من التواصل الاجتماعي، والنوم الليلي المبكر، والتفكير الإيجابي، والصداع النصفي هنالك أدوية تقي منه، منها عقار (توباماكس)، وعقار (إندرال)، وقطعًا إزالة التوترات سوف يكون عاملاً مساعدًا لك في اختفاء هذا الصداع.

أنصحك بشيء مهم جدًّا وهو: أن تنام في وضعية سليمة، هذا يُخفف من الصداع النصفي كثيرًا، نم على شقك الأيمن، وألا تكون الوسائد أو المساند أو المخدات مرتفعة، واحرص على أذكار النوم، ومارس التمارين الاسترخائية كما أوردناها في استشارة إسلام ويب والتي هي تحت رقم (2136015).

هذا هو الذي أنصحك به، وأسأل الله لك العافية والشفاء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 18 عاما، أعاني من صداع شديد شبه يومي في الشق الأيمن من الرأس، ويصل إلى آخر الرقبة، وغالباً ما تصيبني نغزات بالرأس في أماكن متفرقة، أحيانا عند العين أو وسط الرأس.

وفي الفترة الأخيرة أصبح يصيبني تنميل بالرأس بشكل مفاجئ، ولكن التنميل لا يدوم طويلا، ومنذ فترة أصابتني حساسية شديدة من الضوء لا أستطيع النظر إلى جوالي، ولم تدم طويلاً، وبسبب الصداع أصبحت أفقد شهيتي للطعام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عهود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع في جانب أو شق واحد من الرأس والمصحوب بزغللة في العيون والحساسية من الضوء هو صداع نصفي، أو ما يعرف بالشقيقة، خصوصا مع عدم وجود أمراض أخرى مثل آلام الأسنان، أو فقر الدم، أو حساسية والتهاب الجيوب الأنفية، أو ضعف الإبصار.

والصداع النصفي أو الشقيقة هو توسع في الأوعية الدموية في الرأس، واستثارة المستقبلات العصبية داخلها، وهي المسؤولة عن الإحساس بالألم، مما يؤدي إلى نوبات من الصداع قد تشعر بها في جانب واحد من الرأس، وقد تشعر بها في كل الرأس، مع وجود أعراض تسبق نوبات الصداع تعرف بالأورا ( Aura )، مثل: الغثيان، التقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء والضجيج، ويحتاج المريض كجزء أساسي من العلاج إلى الاسترخاء في غرفة مظلمة بعيدا عن الضوضاء والصوت العالي، وفي بعض الأحيان يأتي الصداع بدون تلك الأعراض، ويعرف بالصداع النصفي بدون الأورا.

وما زالت أسباب الصداع النصفي غير مفهومة، وغير محددة، إلا أنه وجد انخفاض في مستوى هرمون السيروتينين، وهذا يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية الطرفية في محيط الرأس، مما يؤدي إلى الصداع، ويتم تشخيص المرض من خلال التاريخ الطبي والفحص البدني، ولا يحتاج الصداع النصفي إلى فحوصات وأشعات، بل يتم تشخيص الحالة إكلينيكيا بمعرفة الطبيب.

وعلاج الصداع أو الشقيقة من خلال مسكنات الألم، مثل: بروفين 600 مج بعد الأكل عند الضرورة، ويؤخذ أيضا Triptans وهو حبوب 100 مج تؤخذ مرتين يوميا أو على صورة بخاخ في الأنف، وهذا يعطي نتائج أسرع في علاج الصداع.

وتعالج الشقيقة أيضا من خلال تناول الأدوية المضادة للاكتئاب antidepresants مثل: Cebralex 20 mg، وهذا الدواء يحسن الحالة المزاجية، ويحسن الشعور بالضيق ويقلل كثيرا من المخاوف المصاحبة للمرض.

والحجامة من بين البدائل العلاجية لمرض الصداع النصفي، فيمكن تكرار عمل الحجامة، وفيها فائدة -إن شاء الله- مع ضرورة فحص صورة الدم وفحص فيتامين د وفيتامين B12، وتناول العلاج والمقويات حسب نتيجة التحليل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 26 سنة، متزوجة، وأم لطفل عمره عام وأربعة أشهر.

أعاني من صداع مستمر في الرأس، يبدأ من منطقة العينين، وينتهي عند منتصف الرأس، يصاحبه غثيان وقيء ودوخة، وبالأمس صاحب الصداع ألم وتنميل شديدين في عظام الوجه والجمجمة، وفي حال زوال الصداع ينتابني ألم في عظام جسدي كله.

علما بأن الصداع لا ينتهي إلا بالمسكنات، وأن أقل ضربة في رأسي تتسبب في حدوث الصداع، وأنه وقت وجود الصداع لا أستطيع الحديث مع أحد، كما أشعر بإرهاق عام في سائر جسدي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ م. ف. م. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في استشارات إسلام ويب، وأسأل الله لك العافية والشفاء.

هنالك عدة أنواع من الصداع كثيرة جدًّا حقيقة، هذا النوع الذي وصفته في الغالب هو نوع من الصداع النصفي أو ما يُعرف بالشقيقة، وأعراضه: الآلام، والشعور بالغثيان والقيء والدوخة، وهذه نشاهدها بكثرة مع الصداع النصفي.

سيكون من الحكمة والأفضل أن تذهبي وتقابلي الطبيب، طبيب الأعصاب هو الأفضل في مثل هذه الحالات، وسوف يقوم الطبيب بتأكيد التشخيص، وسوف يطلب منك الطبيب أيضًا إجراء فحوصات عامة، هذه مهمة، لا بد أن تكون هناك قاعدة طبية رصينة، وهذه لا يمكن الوصول إليها إلا من خلال إجراء الفحوصات الطبية الروتينية المعروفة: معرفة مستوى الدم، مستوى الدم الأبيض، وظائف الكبد، وظائف الكلى، مستوى الدهنيات، مستوى ترسيب الدم، وظائف الغدة الدرقية، فيتامين (ب12)، وفيتامين (د)، هذه فحوصات بسيطة جدًّا وأساسية، فأرجو أن تذهبي إلى الطبيب، وأنا متأكد أنه سوف يقوم بهذه الفحوصات.

في بعض الأحيان إذا كانت هنالك إمكانات طبية متاحة يمكن أيضًا إجراء صورة مقطعية للرأس، هذه قد لا تكون ضرورية، لكنَّها حقيقة مكمِّلة للإجراء الطبي السليم.

إذا تأكد أن العلة هي الصداع النصفي هنالك عدة أدوية ممتازة جدًّا، منها عقار يُعرف باسم (توباماكس)، وعقار آخر يعرف باسم (إندرال)، هذه أدوية وقائية ممتازة، لكن لا أريدك أبدًا أن تتناولي أيٍّ من هذه الأدوية دون أن يُقرر الطبيب لك العلاج المناسب.

الإكثار من تناول المسكنات ليس أمرًا جيدًا، والأبحاث الحديثة أشارتْ إلى أن المسكنات نفسها يمكن أن تزيد من الصداع النصفي.

التحفظ الغذائي مهم، فبعض الناس تكون هنالك أطعمة معينة تُثير عندهم هذا النوع من الصداع، فأرجو أن تكوني دقيقة الملاحظة، إذا كان هنالك طعام معين يُثير الصداع لديك فيجب أن تتجنبيه، بعض الناس مثلاً: القهوة، الأجبان، ومشتقات الألبان، الشكولاتة، الفول، الموز. هذه كلها ربما تثير لديهم هذا النوع من الصداع، فأريدك أن تكوني حريصة من الناحية الغذائية، وإن اتضح أن هنالك أي نوع من الأطعمة يُثير أو يزيد هذا النوع من الصداع فأرجو أن تتجنبيه.

من ناحية أخرى: أريدك أن تكوني حريصة جدًّا على تنظيم الوقت، أنت الحمد لله متزوجة ولديك ذرية، وقطعًا لديك مسؤوليات كثيرة، وهذا أمرٌ جيد، يجب أن يستغل استغلالاً حسنًا فيما يتعلق بإدارة الوقت.

أريدك أن تنامي نومًا ليليًا كافيًا، هذا مهم جدًّا لإزالة الأرق الجسدي، وكذلك تخفيفًا من وطأة الصداع، النوم الليلي الجيد والمرتَّب يُصحح ويُحسَّن صحة الإنسان، هذا أمرٌ لا شك فيه.

أريدك أيضًا أن تمارسي بعض التمارين الاسترخائية، إسلام ويب أعدت استشارة تحت رقم (2136015) أوضحنا فيها كيفية ممارسة هذه التمارين، فأرجو أن تطلعي على هذه الاستشارة، وتحرصي على تنفيذ هذه التمارين.

تجنبي النوم النهاري، هذا أمرٌ مطلوب، وأعتقد بذلك أكونُ قد وجَّهتُ لك النصائح الإرشادية الطبية والنفسية والعصبية اللازمة، وأسأل الله تعالى أن ينفعك بها.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 21 سنة، وقد قمت بعملية الليزك لتصحيح النظر منذ شهر ونصف، ونتائج العملية جيدة -والحمد لله-، ولكن بعد العملية بأسبوعين أصبحت أشعر بصداع شديد جدا، أشعر معه أنني سوف أموت من شدة الألم، وعلى شكل نوبات في نصف الوجه، ويشمل الصدغ والوجه والجبهة، والرأس من الخلف في الجانب الأيسر فقط، وعند الضغط على أعصاب الرقبة، أو على الصدغ من الجهة اليسرى يختفي الألم لمدة ثوان، ويعود بمجرد تركها.

تبدأ النوبات طفيفة في الصباح، وتشتد طوال النهار إلى الليل، وأنا لا أعاني من أي أمراض، ولم أذهب حتى الآن إلى طبيب لتشخيص حالتي، وقد قرأت أن هذه الأعراض بسبب التهاب العصب الخامس، ولكن المضغ والكلام لا يسببان لدي أي مشكلة عندما تأتيني نوبات الصداع.

حاولت أن آخذ مسكنات للألم، ولكن دون فائدة، وكانت تأتيني مرة أو مرتين في الأسبوع، وبعد ذلك أصبحت تأتيني من مرة إلى أربع مرات في الأسبوع، فهل هذه الأعراض هي أعراض التهاب العصب الخامس أم أن لها علاقة بعملية الليزك؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mona حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس لعملية الليزك أية علاقة بالأعراض العصبية التي ذكرتها، خصوصاً وأن العملية ناجحة -كما سلف وذكرت- والرؤية جيدة.

الصداع والأعراض التي ذكرتها ليست بسبب العين عموماً، والليزك خصوصاً، فالصداع العيني يحدث حول العينين وفي مؤخرة الرأس، ولا يأخذ التوزع الذي ذكرته.

ننصح بمراجعة طبيب أخصائي بالأمراض العصبية للوقوف على هذه الأعراض، وإجراء الاستقصاءات اللازمة، ووضع التشخيص والعلاج المناسبين.

مع أطيب التمنيات بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة وعمري 28 سنة، أعاني منذ مدة طويلة من الصداع النصفي، ومن قبل الزواج بفترة طويلة، وقد كشفت كثير جدا، وقالوا هذا الصداع النصفي (الشقيقة) وهو ملازم لي، وأنا أتأقلم معه، وأنا بالفعل متأقلمة معه.

نوبات الصداع تزيد ولا تقل، وهي مؤلمة جدا، ومنذ مدة عملت نضارة ولبستها على أساس أنها تقلل من الصداع، ولا نتيجة، الصداع مثلما هو، والنوبات تأتي 3 أيام متواصلة مهما أخذت من علاج، وفي أوقات أصحو من النوم بسبب الصداع.

أرجو الرد، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lody حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصداع النصفي تختلف شدته من شخص إلى آخر، وهناك عوامل تتسبب في ازدياد النوبات، من أشهرها الإرهاق، وقلة النوم، والجوع، أو نقص السكر والتوتر النفسي، وأحيانا بعض الأطعمة والروائح، مثل البخور أو العطور، وعلى من يعاني من مشاكل الصداع النصفي معرفة الأسباب التي تزيد من النوبات، كما عليه التأقلم بتغيير نمط الحياة بطريقة مناسبة، مثل ممارسة الرياضة، وتنظيم النوم، والابتعاد عن التوتر، والاجتهاد على تنظيم التغذية، والابتعاد عن كل ما يهيج الأعراض.

بالنسبة للعلاج هناك علاجات حديثة بعضها للتخلص من النوبة، والعلاجات الأخرى لتبعيد وتقليل النوبات، مثل التوباماكس، لكن من الأفضل عمل صورة للرأس وللجيوب الأنفية، والتأكد من مشاكل النظر والأسنان، ولا بد من استشارة طبيب متخصص في مجال الأعصاب يمكنه أن يساعدك في اختيار العلاج المناسب بحسب وضعك الصحي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 22سنة، أعاني منذ شهر من آلام في الجهة اليسرى من الرأس، من الخلف إلى الأعلى قليلاً، ويمتد الألم أحياناً إلى الأمام ومن الجنب أيضاً، ليس بالصداع ولكنه يزعجني كثيراً، حيث يأتيني على فترات متقطعة خلال اليوم، ويستمر من 20 إلى 30 دقيقة أو أكثر، ثم يسكن الوجع ليعود في فترات لاحقة بشكل أشد، وعندما يكون الألم شديداً، أضع يدي على مكان الألم، وأشعر بشيء يشبه النبض السريع.

توقع طبيب الأسنان أن يكون هذا الألم بسبب ضغط ضرس العقل على اللثة لوجوده تحت اللثة فقام بخلعه، فسكن الوجع تحت تأثير المسكنات لمدة أسبوع تقريباً، ثم عاد كما هو سابقاً.

أرجو إفادتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الألم الذي تعانين منه، ويأتي في نوبات وعلى جانب واحد من الرأس، ربما له علاقة بالصداع النصفي، خصوصا مع عدم وجود أمراض أخرى مثل: آلام الأسنان، أو فقر الدم، أو حساسية الجيوب الأنفية، أو ضعف الإبصار، مما يؤدي إلى نوبات من الصداع قد نشعر بها في جانب واحد من الرأس، وقد نشعر بها في كل الرأس، مع وجود أعراض تسبق نوبات الصداع تعرف بالأورا (Aura) مثل الغثيان، التقيؤ، والحساسية المفرطة للضوء والضجيج، ويحتاج المريض كجزء أساسي من العلاج إلى الاسترخاء في غرفة مظلمة بعيداً عن الضوضاء والصوت العالي، وفي بعض الأحيان يأتي الصداع بدون تلك الأعراض.

والجلوس الخاطىء أو الاتكاء، والسهر والإرهاق والنوم على وسادة مرتفعة أو منخفضة، يؤدي إلى الصداع التوتري Tension headache، بسبب الشد العضلي لعضلات الرقبة الخلفية، ولذلك يجب ترك عادات النوم والجلوس الخاطىء، وقد نجد أن ذلك هو السبب، ويتم شفاؤك -إن شاء الله-.

والألم الذي يظهر ويختفي هو ألم حاد وليس مزمناً، ودلالة على أنه شد عضلي وليس انزلاقاً غضروفياً، أو له علاقة بالأمراض المزمنة، والعلاج عن طريق تناول كبسولات celebrex 200 mg مرتين في اليوم، مع باسط للعضلات مثل: كبسولات myolgin ثلاث مرات يومياً لمدة أسبوع، مع الحرص على تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية 50000 وحدة دولية كل أسبوع، كبسولة لمدة 2 إلى 4 شهور، مع شرب الحليب والغذاء الصحي المتوازن، والاستحمام بالماء الساخن في البداية، ثم التدرج في تبريد الماء حتى يتعود الجسم على الماء البارد، وإكمال الحمام بالماء البارد، ولكل من الماء الساخن والبارد فائدة في التخلص من الألم، وتنشيط الدورة الدموية والشعور بالحيوية والنشاط.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من صداع مستمر خلف الرأس منذ أكثر من ثلاثة أسابيع، أستيقظ به، ولا يزول حتى مع تناول البندول، مع التعب طوال اليوم، وأشعر بدوخة، وخفقان بالقلب، وتنميل في الجسم عند الحركة أو تغيير الوضعية، وأحيانا ضيق في التنفس، علما بأنني منذ سنة شخصت بتسارع في ضربات القلب ولكنه غير خطير، وكهرباء خفيفة في القلب مع عدم انتظام الضربات، وكان أحد هرمونات الغدة الدرقية منخفضا عن الطبيعي، وبسبب تسارع الضربات لم أتناول علاجا له فهل ممكن أن يكون الصداع بسبب مشكلة في الهرمونات، أم بسبب شيء خطير؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سحر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولا: لابد من علاج مشكلة الغدة، ومعرفة إذا كان لها علاقة بمشكلة كهرباء القلب، وأحيانا عند من يعانون من مشاكل في كهرباء القلب يمكن أن يصاحب ذلك الأمر حدوث صداع، كما أن القلق والإرهاق المزمن، والتوتر، وكثرة التفكير يمكن أن تسبب بما يسمى بالصداع التوتري، وكذلك المشاكل الصحية الأخرى مثل: مشاكل الأسنان، والجيوب الأنفية، والنظر، وارتفاع ضغط الدم يمكن أن يتسبب في مشاكل مماثلة.

إذا كان في التاريخ الطبي لأسرتكم وجود للصداع النصفي أو ما يسمى بالشقيقة؛ فيمكن أن تحدث أعراض مماثلة عند أكثر من فرد في العائلة, لذا عليك بمراجعة طبيب للتأكد من مشاكل الغدة، ومتابعة تنظيم القلب، وقياس ضغط الدم، والتأكد من عدم وجود سبب عضوي آخر للصداع، ولا يبدو أن هناك مشكلة مقلقة، لكن الاستشارة الطبية مهمة.