OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

حملت في طفلي الأول وكان مصابا بمرض (thanatophoric dysplasia type 2) والتقارير والأشعة الفوق صوتية أفادت أنه لن يعيش، وبالفعل توفي بعد أن ولدته، وكانت ولادته ولادة قيصرية.

سؤالي: هل سيتكرر هذا المرض مع الذرية القادمة من أولادي أم لا؟ فأنا أخاف أن أحمل ويتكرر هذا الكابوس وأفقد طفلي مرة أخرى، وهل للمرض علاقة بالوراثة فأكون أنا أو والده مسؤولين عما حدث له؟

وسؤالي الأخير: ولدت منذ 3 أشهر فهل من الممكن أن أحمل قبل انقضاء السنة، أم سيكون ذلك خطرا على جرح الرحم الخاص بي أو على جنيني المقبل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فريدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عوضك الله عز وجل بكل خير، وجعل صبرك واحتسابك في ميزان حسناتك يوم القيامة يوم يجزى الصابرون أجرهم بغير حساب.

إن المرض الذي أصاب طفلك هو مرض وراثي، ولكنه لا ينتقل من الوالدين ولا من الأقارب، وسبب هذا المرض هو حدوث طفرة قاهرة ومسيطرة في مورثة محمولة على أحد الصبغيات الجسمية (وهو الصبغي رقم 16) وذلك في مراحل الانقسام المبكرة للمضغة.

إن سبب حدوث هذه الطفرة غير معروف، والسبب في عدم انتقال المرض من الوالدين أو من الأقارب هو أن هذا المرض يتعارض مع الحياة, فالمصاب به لا يعيش إلا ساعات، أو أيام قليلة جدا بعد الولادة أي لا يمكن أن يصل إلى سن الزواج, وبالتالي فإن كل الحالات تقريبا تحدث عند زوجين سليمين وليس في عائلتهما إصابة بهذا المرض.

إن نسبة حدوث المرض هي نسبة ضعيفة جدا، وبالمتوسط هي بحدود حالة واحدة من كل 30000 حالة أي من ضمن كل ثلاثين ألف ولادة سيكون هنالك جنين واحد فقط مصاب بهذا المرض, وهذه النسبة تتواجد عند كل النساء حتى السليمات منهن, وهي ستنطبق على أي حمل قادم عندك أي أن نسبة تكرر الإصابة في الحمل القادم عندك لن ترتفع عن الطبيعي, لذلك لا داع للقلق بهذا الشأن -بإذن الله تعالى-.

بالنسبة لسؤالك عن الحمل بعد القيصرية أقول لك: من الناحية الطبية نفضل الانتظار سنة كاملة بعد القيصرية؛ وذلك لإعطاء الفرصة للجرح في الرحم وفي جدار البطن حتى يندمل، ولتتشكل مكانه ندبة قوية تتحمل الطلق في الحمل القادم، وأيضا حتى يتمكن الجسم من تعويض كل ما خسره من مواد هامة مثل: الحديد، والكالسيوم، والفيتامينات, لذلك ننصح السيدة باستخدام مانع للحمل مدة سنة، لكن إذا حدث حمل غير مخطط له قبل مرور سنة على القيصرية فلا بأس في ذلك ولا يجوز إجهاضه، وليس هناك خطورة إن شاء الله تعالى, لكن يجب أن تتم المتابعة للحمل حينها بشكل دقيق ومتقارب.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم

نزول الجنين التوأم إلى أسفل، هل يؤدى إلى خطورة في الشهر الخامس؟ علما أن آخر دورة كانت في أوائل شهر 1/2016 وذهبت إلى الدكتورة في13/6، وقالت إن التوأم رأساهما إلى أسفل وهبطا إلى أسفل، هل ذلك يعني ولادة مبكرة؟ خصوصا أن ولادتي السابقة كانت في شهر 6 /2015 وكانت الولادة نهاية الثامن وتوفي الولد بعد يوم بسبب قصور الرئتين، وكانت الولادة قيصرية.

ولادتي الأولى أيضا منذ ثلاث سنوات كانت قيصرية، هل نزول الجنين في الشهر الخامس إلى أسفل يوحي بالخطر؟ وماذا أفعل حتى لا يتكرر ما تكرر في الولادة السابقة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للحامل إذا كان لديها حمل توأم، وسوابق ولادة باكرة ونزول لرأس الأجنة للأسفل، وسوابق قيصرية كلها عوامل خطورة بالنسبة للمريضة لذلك ما نخشاه حدوث مخاض مبكر لها، خاصة إذا ترافق ذلك مع آلام أو شد أسفل البطن وحدوث تقلصات، ووجود قصر في فوهة عنق الرحم، فهنا يجب الحذر، يوجب أخذ عينة من مفرزات عنق الرحم لمعرفة أي التهاب خفي قد يؤهب لولادة باكرة للوقاية من الولادة المبكرة، يجب عمل زيارة أسبوعيا لمتابعة الحالة.

وننصح بعدم الوقوف والجلوس فترات طويلة، ويكون الاستلقاء بوضعية ميلان للأيسر، والنوم على الجنب الأيسر، فهذا يزيد من ضخ المشيمة، ويحسن ترويتها، ويقلل من احتمال الولادة المبكرة.

ننصح بالإكثار من شرب السوائل، خاصة الماء لمنع التجفاف.

يجب علاج أي التهاب في الجسم بسرعة، وعدم حمل أي شيء ثقيل، وعدم لبس الكعب العالي، وصعود الدرج ومعالجة الإمساك في حال الشعور بالثقل أو ألم أسفل البطن يجب الامتناع عن العلاقة الزوجية، وفي حال الاتصال يجب أن يكون باستعمال واق ذكري، وذلك كون السائل المنوي يحوي مادة كيميائية تثير عضلة الرحم وقد تسبب تقلصات رحمية.

كل هذه إجراءات وقائية لا غير، ولا توجد طريقة مؤكدة أو علاج لمنع حدوث المخاض المبكر.

نسأل الله لك السلامة، وأن يرزقك الذرية الصالحة السليمة شفاك الله وعفاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة ولدت منذ خمسة أشهر، وأعاني من شد بسبب الخياطة الخارجية، وألم من الخياطة الداخلية، وفي بعض الأحيان يصل الألم إلى فتحة الشرج، فأشعر بالتهاب في الشرج والمستقيم، (حتى وإن كنت لا أشعر بالإمساك وانتفاخ بسيط)، والتهاب أسفل أحد الأشفار، وألم يمتد من الجرح إلى الفخذ والساق والقدم، وفي بعض الأحيان لا يأتي الألم إلا بعد ثلاث أسابيع.

ذهبت للدكتورة فقالت لي: إنه التهاب، وصرفت لي المضادات الحيوية، لكن الألم لم يذهب، علما أن الألم أتى بعد أسبوع من علاج خراج كبير بين المهبل والمستقيم، فهل الخراج السابق له علاقة بألم الخياطة؟

كما ذهبت لطبيبة جراحة قبل شهر، وأخبرتني أن منطقة الشرج سليمة، فما سبب الآلام المفاجئة التي أشعر بها في منطقة الشرج وما يحيط بها؟

أفيدوني جزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زكية حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يبدو أنك تعرضت لخزع عميق بمنطقة العجان أثناء الولادة، وخياطة عميقة، هذه الخياطة تمت على طبقات، وقد يكون هناك شد في الغرز، ويمكن أنك تعرضت لالتهاب في الجرح، وحدث اندمال خاطئ وتليف في منطقة الجرح، وبقيت الخياطة مشدودة ومؤلمة.

أختي الغالية، أنت ذكرتِ أنك أصبت بخراج كبير بين المهبل والمستقيم، فقد يكون في منطقة الخزع القديم، حيث يحدث إنتان في منطقة الخياطة السابقة بسبب اضطراب في الغدد الدهنية والعرقية، والتهاب بصيلات الأشعار، أو من خلال جروح أو قطوع في البشرة تدخل الجراثيم، وتسبب خراجا يمتلىء بسائل يمتد إلى الأنسجة، ويسبب ألما شديدا -عافاك الله وشافاك-.

أنت تعالجت من الخراج -والحمد لله-، ووجود الألم بالمنطقة وارد، بسبب التندب وسوء الاندمال، ويمكن الانتظار لمدة 6 أشهر لكي تشعرين بالتحسن، وقد تختفي الأعراض، وفي حال بقاء الألم والانزعاج في المنطقة، أنصحك بمراجعة طبيبة أخصائية لأمراض النساء؛ لتقييم الحالة من جديد، وإصلاح التندب في منطقة العجان، وأنصحك بالمغاطس والتنظيف المستمر.

عافاك الله أختي وشافاك.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا حامل في الشهر الثامن، قبل الحمل بشهر أحسست بنزول شيء من فتحة المهبل، فمارست تمارين كيجل، والتزمت الراحة بعدها لأربعة أيام، ولم أعد بعدها أشعر بنزول شيء، ولما فحصتني الدكتورة قالت: لا يوجد أي سقوط، ولكن في الشهر الرابع للحمل أحسست بسقوط جزأين، فشخصته الدكتورة على أنه سقوط سقف البدن والمستقيم، واختفى لمدة شهرين ثم عاد في نصف الشهر السادس وحتى الآن ولكن السقوط يزيد أحيانا، وأحيانا يكون بسيطا، وأنا لا أشعر به إلا عند الجلوس، أريد أن أعرف هل الولادة الطبيعية أفضل لحالتي أم القيصرية؟

علما بأني ولدت مرتين، الأولى كانت متعثرة، والثانية كانت باستخدام الطلق الصناعي، وهل العملية القيصرية تضر بسقوط المهبل؟ وهل سوف يزيد هذا السقوط بعد انتهاء الحمل أم يقل؟ وهل يمكن علاجه بدون جراحة؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم -يا ابنتي-، قد تكون الحالة عندك هي حالة (هبوط تناسلي)، وهذا التعبير يشمل على: هبوط الرحم، وهبوط المستقيم في الخلف، وهبوط جدار المثانة في الأمام، وبالتالي قد تشعر السيدة بكتلة تتدلى من وسط الفرج، أو من الجدار الأمامي، أو الخلفي للمهبل.

وللهبوط التناسلي درجات، منها ما هو بسيط، ومنها ما هو متوسط أو شديد، ومن خلال ما جاء في رسالتك، حيث ذكرت بأن الهبوط يتحسن، أو يختفي في بعض الأوقات، فهذا يجعلني أرجح بأنه هبوط من الدرجة البسيطة، لكن وكقاعدة طبية هامة أقول: لا يمكن تحديد درجة الهبوط التناسلي وحاجته للعلاج بشكل نهائي إلا بعد الولادة، والأفضل بعد مرور ستة أشهر على الولادة، فبعد هذه الفترة ستكون الأنسجة قد تخلصت من تأثير هرمونات الحمل بشكل كامل.

وردا على سؤالك عن طريقة الولادة المفضلة، فأقول لك:
إن الأفضل هو الولادة الطبيعية، حتى لو كان لدى السيدة هبوط تناسلي، فالعملية القيصرية هي عملية كبرى لا تخلو من الاختلاطات، ولا يتم اللجوء إليها بسبب حالات الهبوط البسيطة، لذلك فالأفضل في حالتك أن تتم الولادة بشكل طبيعي، ثم يجب عمل تقييم للحالة بعد الولادة، فإن احتجت إلى عملية جراحية لإصلاح الهبوط، فبعدها ننصح بأن تكون الولادة عن طريق العملية القيصرية للحفاظ على نتائج عملية الإصلاح.

نسأل الله عز وجل أن يتم لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي ابنة عمرها 4 شهور، أود إرضاعها مع ابن صديقي، عادة ترضع 120 أرضعناها 110 مع العلم أننا نستخدم لها حليبًا خاصًا بالارتجاع، وبعد الرضعة تستفرغ كميات قليلة، هل تم الإرضاع أم لا خوفا من زياده الرضعه فتستفرغ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

خلال الستة أشهر الأولى من عمر الأطفال، وقبل إدخال الطعام نحسب كمية الحليب الصناعي اللازم للطفل خلال ٢٤ ساعة، ويكون حاصل ضرب وزن الطفل بالكيلو جرام في ١٥٠ مل، ثم نقسم الكمية على عدد الرضاعات خلال الأربعة والعشرين ساعة.

الرضاعات تكون ثمان رضاعات خلال الأربعة وعشرين ساعة خلال الشهر الأول من العمر، وتقل تدريجيًا عدد الرضعات خلال 24 ساعة حتى تصل إلى خمس رضاعات خلال الـ 24 ساعة قرب عمر الستة أشهر.

لكن دائمًا هناك استثناءات في حالة وجود قيء متكرر عند الأطفال يتم تنظيم عملية الرضاعة عن طريق تقليل كمية الرضاعة، وزيادة عددها لتقليل فرصة حدوث القيء، وننصح دائمًا بوضع الطفل على أحد جوانبه بعد الرضاعة مع تجنب تحريك الطفل كثيرًا لتقليل حدوث القيء.

استخدام حليب خاص مضاد للارتجاع هو من الحلول المستخدمة في حالات القيء المتكرر وزيادة الارتجاع عند الأطفال الصغار.

هناك بعض الأدوية التي نلجأ إليها أحيانا لتقليل حامض المعدة، ولتنظيم حركه الجهاز الهضمي، ولكن لا تستخدم تلك الأدوية إلا في الحالات الشديدة وبعد استنفاذ الإجراءات الأخرى، وأولها تنظيم عملية الرضاعة؛ لأن أشهر أسباب القيء المتكرر هي زيادة كمية الرضاعة عن حجم المعدة الصغيرة للطفل حديث الولادة.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

متزوجة منذ سنتين، في السنة الأولى من زواجي رزقني الله -سبحانه وتعالى- ببنت، ولكنها توفيت بسبب نقص الأكسجين، وبعد وفاتها بشهرين بدأت بمحاولات جديدة لأجل الحمل، ولكنني لم أحمل.

فبعد ولادتي أصبحت الدورة غير منتظمة، تتأخر بمعدل 8 أيام أو 10، ذهبت إلى الطبيبة وقالت لي: يوجد عندك تكيس على المبايض، فوصفت لي العلاج -والحمد لله- تحسنت كثيرا عن السابق، ووصفت لي بعد زوال التكيس منشط (ova met) ولكن لم يحصل الحمل، ذهبت بعد ذلك وأجريت تحليلا لهرمون الحليب، وكانت النسبة (11.2)، فهذه النسبة ضمن المعدل الطبيعي، ولكن الطبيبة قالت لي: لكي يتم الحمل لابد أن تكون نسبة الهرمون أقل من (10).

اشتريت بعد ذلك حبوب الـ (دوستينكس Dostinex)، فهل تنصحونني بتناولها أم لا؟ وما هي الفترة المناسبة لتناول هذا الدواء؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Jood حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عوضك الله بكل خير، وجعل صبرك واحتسابك في ميزان حسناتك يوم القيامة، يوم يجزى الصابرون أجرهم بغير حساب -بإذن الله تعالى-.

نعم -يا ابنتي- إن تحليل هرمون الحليب عندك يعتبر ضمن الحدود الطبيعية المقبولة، وبهذا المستوى لا يكون هرمون الحليب سببا في منع الحمل, لذلك أرى حاليا بأنه لا داع لتناول حبوب (دوستينكس Dostinex) طالما بقي التحليل أقل من 18، فإذا حدث وارتفع -لا قدر الله- فهنا يمكن تناول الحبوب.

ومن أجل عمل تقييم لحالتك بشكل أفضل, فمن المهم معرفة طريقة الولادة, هل كانت ولادتك السابقة طبيعية؟ أم عن طريق عملية قيصرية؟ وكم مضى على محاولتك الحمل؟ وهل تم عمل أي تحاليل خرى غير تحليل هرمون الحليب؟ فكل هذه المعلومات تعتبر هامة، فإذا مضت سنة على محاولة الحمل، ولم تكون قد عملت تحاليل شاملة فإنني أنصح بعملها الآن, وهذه التحاليل هي: LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-DHEAS
ويجب عملها في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة وفي الصباح، كما يجب عمل تصوير ظليل للرحم والأنابيب؛ للتأكد من أنها سالكة، وأن جوف الرحم عنك منتظم، وكما يفضل أن يقوم زوجك بعمل تحليل للسائل المنوي حتى وإن لم يكن يشتك من أي شيء، وذلك كنوع من الاحتياط.

إذا تبين بأن كل شيء طبيعي, فيمكنك تناول المنشطات المبيضية مثل الـ (كلوميد Clomid)، حبتين يوميا ابتداء من اليوم الثاني للدورة ولمدة خمسة أيام فقط, وذلك لفترة 3 أشهر متواصلة, مع مراقبة الإباضة بالتصوير التلفزيوني, وإن لزم إعطاء إبرة التفجير مع توقيت الجماع, بالإضافة إلى تناول حبوب الـ (جلوكوفاج glucophage) عيار 500 ملغ، ويجب البدء بحبة واحدة يوميا في الأسبوع الأول، ثم زيادتها إلى حبتين في اليوم في الأسبوع الثاني، ثم ثلاث حبات في اليوم في الأسبوع الثالث، والاستمرار على هذه الجرعة لمدة 6 أشهر، وهذا يحسن مع عمل المبيض ومن توازن هرموناته -بإذن الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يمن عليك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم..

مر علي 75 يوما بعد الولادة، وما زال الدم ينزل علي، فهل هذا طبيعي أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nora حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية نحمد الله على سلامتك، ونسأله عز وجل أن يجعل المولود من أبناء السعادة في الدارين.

لا -يا ابنتي- ليس من الطبيعي أن يستمر نزول الدم لهذه المدة، ويجب معرفة السبب، وكخطوة أولى يجب عمل تحليل للحمل في الدم يسمى: B-HCG ؛ وذلك للتأكد من أن جسمك قد تخلص من كل آثار الحمل السابق، ولا وجود لخلايا مشيمية نشطة من ذلك الحمل، وبنفس الوقت للتأكد من عدم حدوث حمل جديد غير متوقع.

كما يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين للتأكد من عدم وجود بقايا للمشيمة، أو لأغشية الجنين، أو لحميات أو ألياف أو أكياس أو غير ذلك.

فإن تأكد بأن تحليل الحمل سلبي، وأن التصوير التلفزيوني طبيعي، فهنا يكون سبب نزول الدم هو رقة بطانة الرحم، خاصة إذا كنت مرضعة، ويمكن إعطاء حبوب لتنظيم الدورة وبناء البطانة مثل: ( سيكلوبروجينوفا)، وتؤخذ بنفس طريقة حبوب منع الحمل، إلا أنها لا تمنع حدوث الحمل.

لكن هنالك احتمال لأن تقلل من إدرار الحليب، ويمكن تفادي ذلك عن طريق الإكثار من تناول السوائل المفيدة، مع إرضاع الطفل لفترة كافية في كل مرة، بحيث يقوم بإفراغ الثدي كاملا.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

ولدت في الشهر التاسع طفلا، ولكنه مات بسبب التفاف الحبل السري، هل أستطيع أن أحمل بعد شهرين؟ وهل هناك ضرر على الرحم؟ أو الأفضل الانتظار لمدة 6 شهور؛ حتى لا يحدث إجهاض؟ علما أني لم أجهض من قبل.

وشكرا على موقعكم الذي ينفع المسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ندعو الله سبحانه وتعالى أن يرزقك بما تقر به عينك، ودائما اختيار الله لنا خير، وفي الحديث الشريف عن صهيب -رضي الله عنه- قال: قال رسول الله -صلى الله عليه وسلم-: (عجبا لأمر المؤمن، إن أمره كله خير، وليس ذلك إلا للمؤمن، إن أصابته سراء شكر فكان خيرا له، وإن أصابته ضراء صبر فكان خيرا له)، فلك أن تحتسبي أجر الطفل الفقيد عند الله تعالى، وهو شفيع لك يوم القيامة -إن شاء الله-.

ولا يعتبر موت الطفل أثناء الولادة إجهاضا بل ولادة أدت إلى طفل ميت، والانتظار أمر طيب، ليس بسبب مشاكل لديك، ولكن فقط لالتقاط الأنفاس وجفاف الحليب من الثدي، وتناول مقويات للدم بعد عمل صورة دم CBC، وتناول حبوب فوليك أسيد، وهناك حبوب تحتوي على حديد وعلى فوليك أسيد، مثل كبسولات FEFOL وحبوب Ferose F، مع التغذية الجيدة، ومدة 6 شهور ليست بالمدة الطويلة، وهي تكفي بالكاد لضبط الدم، وتناول المقويات وانتظام الدورة الشهرية، والتأكد من عدم ارتفاع هرمون الحليب، والعمل على إنقاص الوزن إلى وزن ما قبل الحمل.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أولا: أشكر القائمين على هذا الموقع الجميل، وأسأل الله أن يبارك في جهودهم.

أنا سيدة عمري 28 سنة، متزوجة وأم لطفلين توأم، أصبت بعد الولادة بحزن ونوبات بكاء نتيجة وجود مشاكل بيني وبين زوجي، وخاصة قبل العملية القيصرية بيوم، وبعد ولادتي ازداد الأمر سوءا، أصبحت لا أستطيع الضحك، وحزينة ومهمومة، وأفكر كثيرا في المستقبل، وأرى أنني لست مؤهلة لتربية طفلين.

علما أنني قبل الزواج كنت أربي أبناء إخوتي، ويدعونني ماما، وعندما أصبحت أما لا أعرف ماذا حصل؟ أصبحت أربط الحلم بالواقع.

في فترة بقائي عند أهلي بعد الولادة كانوا لا يكثرون من مساعدتي، ظنا منهم أنني سأهمل واجبي نحو أطفالي، وبعد انتقالي لبيتي مع زوجي، ازدادت مسؤولياتي، فبدلا من تحمل مسئولية شخصين، وجدت أن علي مسئولية شخصين وزوج وبيت، فكثرت مشاكلي الصحية؛ نظرا للارهاق، وكثرة الضغط، وقلة النوم.

أصبحت يوميا أفكر بالطلاق عشرات المرات، وأكره الجلوس في البيت، وإذا خرجت لا أكون مرتاحة أبدا، رغم تفاعلي في الحديث مع الجميع، أصبحت لا أرى لحياتي قيمة.

أتمنى أن أنام نوما طويلا إلى أن يكبر أطفالي، ثم أستغفر من هذه الأفكار، وأوقاتا كثيرة أدعو على نفسي بالموت لأرتاح، أتمنى منكم إيجاد حل لمشكلتي، علما أن زوجي بيتوتي، وأصبح يفتعل المشاكل كثيرا، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نرجسية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مرحبا بك -ابنتنا الكريمة- وهنيئا لك بالتوأم، ونشكر لك حسن العرض للسؤال، ونسأل الله أن يقر عينك بالزوج والأطفال، وأن يصلح لنا ولكم الأحوال، وأن يحقق في طاعته الآمال.

تعوذي بالله من شيطان همه أن يحزن أهل الإيمان، ويشغلهم عن شكر المنان، وقد تعهد عدونا بذلك، فقال: (ولا تجد أكثرهم شاكرين)، فعاملي عدونا بنقيض قصده، واعلمي أن رعايتك لزوجك وقيامك بحق الأطفال مما يوصل إلى رضوان وجنة الكريم المتعال، وهل نالت الأم التقديم والتكريم عند الله وفي شريعته إلا لأنها تتعب وتسهر، ونتمنى أن تتذكري والديك فتزدادي لهما برا، وتذكري ما أعده الله للأمهات، فإن تذكر الثواب ينسي الآلام.

أما بالنسبة لزوجك: فننصحك بالاقتراب منه، والحرص على ربطه بأطفاله، والثناء على إيجابياته، وشكره على القليل حتى يأتيك منه الكثير، وثقي بأن الحياة لا تخلو من الصعوبات، وأن على زوجك إنفاق وعمل ومسؤوليات، وتذكري أنه اختارك وأنه والد أطفالك، وهو قبل ذلك أخ لك في العقيدة والإيمان.

وكم تمنينا لو أنك فصلت لنا في الأمور التي تضايقك، والأمور التى تسببت وتتسبب في إحداث الخلاف بينك وبين زوجك، حتى نتعاون في وضع النقاط على الحروف، وأنتم في مقام الأبناء، وعليكم الاستفادة من خبرات الكبار، وموقعكم في خدمتكم، ولا يخفى على أمثالك أن الطلاق ليس حلا في الغالب، خاصة مع وجود الأطفال، والأبناء بحاجة إلى أب وأم.

حفظكم الله، وسدد خطاكم، وأيدكم وأعانكم وتولاكم، وأصلح لنا ولكم النية والذرية، ونصيحتى لكم بتقوى الله، ثم بالتعاون على طاعة رب البرية.
السؤال:
السلام عليكم

تعاني زوجتي بعد الولادة الطبيعية من ألم في الجانب الأيسر من الفخذ، ربما بسبب الإبرة التي تعطى بعد الولادة؛ مما أدى إلى آلام في الجسم خصوصًا اليد اليسرى، والجانب الأيسر من الجسم عمومًا، كذلك تنميل، ووجع في الأسنان ومنطقة الرقبة، هل هذا بسبب الإبرة التي تعطى بعد الولادة؟

علما أن الولادة كانت قبل خمسة أشهر، هناك صعوبة في الحركة ولمعان في الأسنان دون وجود نخر، والرضاعة طبيعية، ما سبب ذلك؟ هل الإبرة هي السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإبرة التي تؤخذ مباشرة بعد الولادة هي في الغالب إبرة ميثرجين، وتؤخذ لمساعدة الرحم على الانقباض السريع؛ مما يقلل من النزيف المحتمل، وليس لها علاقة بالألم الذي تشعر به زوجتك الفاضلة، وقد مر الآن خمسة شهور على الولادة، ولم يعد للإبر التي تم أخذها أي أثر حتى ولو كانت غير إبرة ميثرجين.

والألم في الجسم عمومًا قد يعود لفقر الدم الذي يلي الولادة، وما يصاحب ذلك من فقد للدم، بالإضافة إلى نقص فيتامين د، وسوء التغذية، وننصح بعمل صورة دم CBC، وفحص فيتامين د، وفحص فيتامين B12، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، مع ضرورة التغذية الجيدة، وتناول البروتين الحيواني، والفواكه، والحبوب مثل: الشوفان، وشرب المزيد من الحليب.

ولا مانع من تناول أقراص مسكنة للألم مثل باراسيتامول 2 قرصا عند الضرورة، مع تناول مقويات للدم، وتناول كبسولات فيتامين د، وحبوب الكالسيوم، والاستمرار في إرضاع الطفل رضاعة طبيعية حرصًا على نموه الطبيعي، ولتجنب الأمراض المصاحبة للرضاعة الصناعية.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم رحمة الله وبركاته

أنا سيدة عمري 31 سنة، حامل للمرة الثانية في الأسبوع الثالث والثلاثين، لدي عدد من الأسئلة أرجو أن تتسع صدوركم للإجابة عليها:

أولا: في ولادتي الأولى استمر المخاض وقتا طويلا، ولم يتوسع عنق الرحم حتى بعد استخدام الطلق الصناعي، واضطر الطبيب لإجراء القيصرية، فهل هناك أمل للولادة الطبيعية هذ المرة، أم أتجه مباشرة للعملية القيصرية؟

علما بأن الولادة الأولى كانت قبل سنتين ونصف، وهل هناك أي شيء ممكن أقوم به لزيادة فرصة الولادة الطبيعية؟

ثانيا: منذ الشهر السابع أشعر بتحجر وشد في البطن، يستمر تقريبا نصف دقيقة إلى دقيقة ثم يزول، بدون ألم، ويتكرر أثناء اليوم، فهل هو أمر طبيعي؟

علما أن حركة الجنين -الحمدلله- طبيعية، وكل الفحوصات بالموجات كانت طبيعية.

ثالثا: أنا أعمل لمدة ثمان ساعات في اليوم، ويتطلب عملي الجلوس لأغلب الوقت، فهل من ضرر من الجلوس لعدة ساعات؟ وهل يؤثر الجلوس على وضعية الجنين كما تقول بعض النساء؟ وهل المشي في الشهر التاسع له أثر إيجابي أم لا؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sanaa حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فنرحب بتواصلك معنا في الشبكة الإسلامية, ونسأل الله -عز وجل- أن يتم حملك على خير، وسأجيبك على تساؤلاتك بالتسلسل, لعل ذلك يريحيك، بإذن الله تعالى:

1- إذا كان الحمل عندك يسير بشكل طبيعي، ولم يحدث خلاله أي مشكلة، فيجب إعطاؤك فرصة للولادة الطبيعية، واحتمال الولادة الطبيعية في حال كان كل شيء طبيعيا، هو احتمال مرتفع ويصل إلى حوالي 70٪ -بإذن الله تعالى-، لكن يجب أن تتم المحاولة في غرفة ولادة مجهزة جيدا، وتحت مراقبة مستمرة، مع كون غرفة العمليات جاهزة، في حال حدث أي طارئ استدعى اللجوء إلى العملية القيصرية.

2- إن ما تشعرين به من تقلصات رحمية، سببها هو حدوث توسع وتمدد في الرحم، وهذه التقلصات تحدث بشكل طبيعي عند كل الحوامل، لكن البعض منهن يشعر بها، بينما البعض الآخر لا يشعر بوجودها مطلقا، وأنبهك بأنه في حال شعرت بها بشكل كثير، وزاد عن المألوف لك، فهنا يجب عمل فحص لعنق الرحم، وذلك كنوع من الاحتياط، للتأكد من أنه ما يزال مغلقا.

3- لا ضرر من عمل الحامل، لكن يجب الانتباه إلى أن الجلوس لفترات طويلة هو أمر غير صحي، لا في الحمل ولا خارج أوقات الحمل، وبالتالي يمكنك الاستمرار في العمل، لكن احرصي على أخذ استراحة لبضع دقائق، كل ساعة أو ساعة ونصف، وقومي خلالها بالمشي لتنشيط الدورة الدموية في الساقين.

وأطمئنك بأن وضعية الجلوس لا تضر بالجنين، فالجنين يبقى في الوضع ذاته، سواء كنت جالسة، أو مستلقية، أو واقفة، لأن الجنين محاط بسائل يفصله عمن المحيط ويحميه من المؤثرات.

نعم إن المشي مفيد للحامل، خاصة بعد إتمام 37 أسبوعاً، ويساعد في الولادة الطبيعية، كما أن المحافظ على زيادة مقبولة في الوزن خلال الحمل، وعدم تجاوز 12 كلغ، يقلل من الاختلاطات ويرفع من احتمال الولادة الطبيعية -بإذن الله تعالى-.

أسأله -عز وجل- أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة متزوجة منذ سنة، لدي طفلة عمرها ثلاثة أشهر، مشكلتي بدأت بعد ولادتي، بحيث لا أستطيع معاشرة زوجي بسبب ضيق المنطقة الداخلية وليست الخارجية، حيث لا يحدث الإيلاج بشكل كامل، أريد حلاً لكي لا أخسر زوجي.

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آلاء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ليس من الطبيعي أن يحدث ضيق في داخل جوف المهبل بعد الولادة الطبيعية، للدرجة التي يسبب معها الألم وعدم تحمل الجماع، وقد يكون هذا ناتج عن حدوث التئام خاطئ لحواف الشق الولادي الداخلي، أي من ناحية جدران المهبل، أو قد يكون تشكلت حول حواف هذا الجرح تجمعات دموية، أو تليفات في الأنسجة، وهذا قد يحدث خاصة عندما تكون بسبب كثرة عدد الغرز، أو كونها مشدودة، أو بنوعية غير قابلة للامتصاص، وهنالك احتمالات أخرى لا مجال للخوض فيها الآن.

لذلك نصيحتي لك هي بضرورة مراجعة الطبيبة المختصة، وبدون تأخير، من أجل عمل الفحص المهبلي باليد وبالمنظار، ورؤية كامل جدران المهبل، لتحديد السبب في الألم والضيق الذي تعانين منه، كما ويجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، والعلاج سيكون حسب السبب -بإذن الله تعالى-.

أسأله -عز وجل- أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة رزقت بطفل منذ ثلاث أشهر، أرضعه رضاعة طبيعية، وأتناول حبوب منع الحمل، جاءتني الدورة بعد انتهاء الأربعين مرتين في الشهر، وبعد مرور شهر، لم تأت الدورة حتى الآن، فما سبب ذلك؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ fadi حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب دوماً عمل تحليل للحمل، والأفضل أن يكون في الدم، وذلك في كل مرة تتأخر فيها الدورة الشهرية، للتأكد من عدم حدوث حمل غير متوقع، حتى لو كانت السيدة ترضع بانتظام، وحتى لو كانت تتناول حبوبا مانعة للحمل.

لذلك, عليك الآن عمل تحليل للحمل في الدم، فإن كان سلبياً فهنا يمكن القول: بأنه لا يوجد حمل بشكل مؤكد، وإن تأخر الدورة ناجم إما عن الإرضاع، وما ينتج عنه من ارتفاع في هرمون الحليب في الدم، أو عن تناول حبوب منع الحمل، إذا كانت من النوع الآحادي الهرمون، وهو الذي يعطى مع الإرضاع، لأن هذه الحبوب تؤدي إلى ضمور في بطانة الرحم، أو قد يكون السببان معاً، (أي نتج عن الإرضاع وعن الحبوب).

إن حدوث تأخر في الدورة، أو انقطاعها، أو عدم انتظامها، كل ذلك من الممكن أن يحدث عند السيدة المرضعة، التي سبق أن انتظمت عندها الدورة، ولا غرابة في ذلك، فلا قاعدة ثابتة لنزول الدورة خلال فترة الإرضاع، بل إن كل الاحتمالات تبقى ممكنة.

إذا تبين بأن التحليل سلبي، فيمكنك الاستمرار في تناول الحبوب المانعة للحمل، وفي الإرضاع كالمعتاد، ولا ضرر من عدم نزول الدورة أو من تأخرها، وقد تعود وتنزل ثانية في أي وقت، ولا داعي لتناول أدوية لتنزيلها.

أسأل الله -عز وجل-، أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.