OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أولاً: أشكركم على هذا العمل الجبار, وجزيتم من الله خيرًا.
مدمن على العادة السرية لمدة تزيد عن 20 عامًا, وبالفترة الأخيرة عندما قررت الزواج حدث لي التالي:
غياب الانتصاب الصباحي, ويحدث عند المداعبة, والإحساس بحرقان أثناء الإنزال بعض الأحيان, وصعوبة في التبول بعد الإنزال, وشعور أن المثانة ممتلئة, مع ضعف في عملية التبول, وعند الفراغ من التبول تنزل قطرات على الملابس, وضعف في الانتصاب؛ مما دعاني إلى تأجيل فكرة الزواج إلى أجل غير مسمى, ولا أخفي عليكم أن التفكير في هذا الموضوع أخذ حيزًا كبيرًا من ذهني.

آمل منكم إفادتي عن حالتي, علمًا أنني لم أذهب إلى طبيب لحساسية الموضوع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

مدمن على العادة السرية لمدة تزيد عن 20 عامًا, وقررت الزواج, ولكنك تشتكي من الأعراض الآتية:
صعوبة, وحرقان, ونزول قطرات عند التبول والإنزال, وضعف في الانتصاب.

فنقول: العادة السرية تعتبر في كتب الطب من الطرق الشاذة في الممارسة الجنسية.

إن الممارسة الشاذة تشعر صاحبها بالذنب والندم, خاصة إن شعر أنها تخالف عقيدته وقناعاته؛ فيبدو عليه شيء من القلق أو الانفعال أو الخوف والتردد والتوهم, كما وإن العملية السرية في عمومها هي عملية فيزيولوجية, تتفاعل فيها الهرمونات والغدد والناحية النفسية والناحية العصبية.

أخي الكريم: إن أفضل طريقة كيلا تظهر آثار العادة السرية على مكونات جسمك البدنية والنفسية هي اجتنابها, وعدم ممارستها, وتجنب الأسباب التي تؤدي إلى ممارستها.

أما مشاكل التبول وحرقان المني وضعف الانصاب وكل ما تشكو منه في الحاضر: فكل ذلك نتيجة احتقان البروستاتا الناتج عن العادة السرية, وعن عدم الإشباع الجنسي، مع الاستمرار في التعرض للمثيرات الجنسية من إطلاق بصر، واختلاط، وما شابهه.

وعلاج ذلك يكون من خلال الآتي:
- التوقف عن العادة السرية، والامتناع عنها، وغض البصر، والبعد عن كل المثيرات الجنسية, والحرص على الصوم, والرياضة المنتظمة المجهدة.

بالإمكان استعمال الأدوية الآتية لتساعد على إزالة الاحتقان, مع التوقف عن ممارسة العادة السرية:
- (prostanorm cap) مرة واحدة يوميًا لمدة عشرة أيام.
- (prostalin sup) ( لبوس) مرتين يوميًا لمدة أسبوع.
- (Gentaplex Cap) حبة ثلاث مرات يوميًا لمدة ثلاثة أسابيع.

عليك بإخراج جهاز الكومبيوتر من غرفتك الخاصة، واجعله في مكان عام بالمنزل - كالصالة مثلاً -.

اجعل استعمالك للجهاز نهارًا أو ليلاً في وجود آخرين معك, واجتهد قدر الاستطاعة ألا تستعمل الجهاز وحدك - خاصة بالليل - ومارس أي نشاط بدني كالرياضة مثلاً, ولو المشي على الأقل.

وعليك بمقاومة الأفكار والخيالات الجنسية فور بدئها, وبمجرد أن تشعر بأنك قد بدأت بالتخيل, وسرحت أفكارك فعليك فورًا بتغيير المكان الذي أنت فيه إلى مكان آخر, ثم البدء بأي نشاط جسدي تحبه؛ لأن الإثارة والتهيج الجنسي يتحكم فيها الدماغ, وبمجرد شغل الدماغ بنشاط آخر فإنه سيقوم بإلغاء الإثارة والتهيج الحادث, ولن يتطور إلى شعور أو متعة, أو إلى ممارسة للعادة السرية.

أعرف أن الأمر فيه بعض الصعوبة في أول الأمر, ولكنك شاب أحسب أن عندك الإرادة للقيام بذلك, والله بعونه سوف يساعدك في القيام بذلك.

ولا داعي لتأجيل فكرة الزواج, فاستعن بالله, وتوكل على الله, وسوف يعود كل شيء إلى طبيعته بعونه تعالى.

ولمزيد من الفائدة انظر أضرار هذه العادة السيئة: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119 )، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،

أنا شاب غير متزوج، بإذن الله مقبل على الزواج، ولكني أعاني من مشكلة عجيبة وهي القذف عند الاستثارة بمجرد النظر لامرأة بدون لمس الذكر.

وأيضا سرعة قذف شديدة خلال ثواني قليلة من ممارسة العادة السرية.

افتدوني - جزاكم الله خيرا- خصوصا أن موضوع القذف بمجرد النظر يقلقني دائما!

مودتي ,,,,

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مقيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في بعض الحالات القليلة جداً قد يحدث ما ذكرته من القذف بصورة سريعة جداً بمجرد الاستثارة الجنسية، أو حتى بالمرور بموقف محرج أو ضغط نفسي مثل الامتحانات أو ما شابه.

والحالة تكون في الغالب مؤقتة ومن ثم تتحسن مع مرور الوقت، وعليك بمحاولة تجنب القلق والتوتر النفسي، وتجنب المثيرات الجنسية مع الحرص على الرياضة المجهدة، والإكثار من الصوم مع علاجات مثل:
- lustral cap مرة واحدة يومياً لمدة شهر.
ومن ثم تتواصل معنا لمتابعة الحالة و توضيح نتائج العلاج.

والله الموفق.

يمكنك مطالعة المزيد هنا:
- أضرار هذه العادة السيئة: ( 3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 )، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312)
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

قبل أكثر من شهر قمت بزيارة لدكتور ذكورة, حيث كنت أشكو من سرعة في القذف متفاوته, فكان مما وصفه لي حبوب: paroxat 20 نصف حبة لمدة أسبوع، ثم بدأ بحبة كاملة لمدة شهر, وكنت أشتكي أيضا من شعور أو بقاء قطرات أو كمية قليلة من البول -أكرمكم الله- بعدالتبول, فأرجع للتبول مرة أخرى، فوصف لي itrin 2mg نصف حبة قبل النوم.

ولكن أصبحت أنام كثيرا لأكثر من 11 ساعة يوميا، وأحس بخمول كبير, وزيادة في الوزن, وألم في القولون, ومع بداية رمضان توقفت عن هذه الأدوية.

أرجو منكم مساعدتي بالنسبة لكثرة النوم, والخمول, ومشاكل المعدة, وأيضا سرعة القذف مع توقف العلاج, وأريد علاجا موضعيا.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي محمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

قد يكون لبعض الأدوية آثار جانبية تظهر مع استخدام العلاج، وهو ما قد يحدث بالفعل مع ما تناولته من أدوية، ولكن مع التوقف عن العلاج تعود الأمور لطبيعتها بعد فترة، لذا لا داعي للقلق من هذه الأعراض، وفي حال استمرارها لفترة أكثر من أسبوعين فيكون من الأفضل العرض على طبيب أمراض باطنية.

وبالنسبة لعلاج سرعة القذف فيمكن استخدام دهان موضعي يحتوي على مخدر موضعي مثل: emla cream والدهان قبل المعاشرة بنصف ساعة، ويتم دهان رأس العضو، وغسله قبل الجماع بـ 10 دقائق.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أعاني من سرعة القذف, حيث أني لا أستطيع الاستمرار لأكثر من ثوانٍ, وقد استخدمت لذلك عقار paroxetin 20 قرصا واحدا يوميا لمدة شهر، وتحسنت حالتي، فهل لهذا العقار آثار جانبية مع الاستمرار في تناوله؟

كما أعاني من دوالي الخصيتين اليمنى واليسرى, وأنا متزوج منذ 10 سنوات، وقد رزقت بأولاد، ولكن أحيانا تسبب لي آلاما في منطقة الحوض، وكيس الصفن, فهل يوجد علاج لهذا دون تدخل جراحي؟ علما بأني أجريت من قبل عملية جراحية في الخصية اليسري لتخلص من الدوالي, وعادت لي مرة أخرى، ولكن هذه المرة في الخصيتين.

أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو مازن .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

مثل أي دواء قد يكون لعقار الـ (باروكستين Paroxetine) بعض الآثار الجانبية، ومعظمها يكون في بداية تناول العلاج، وتكون أعراض مؤقتة، وتزول مع الاستمرار على العلاج، وطالما لم تظهر معك أي من أعراض مثل الدوخة، أو عدم الراحة العامة في بداية العلاج فلن تكون هناك أعراض مشابهة بعد ذلك.

في بعض الحالات قد يؤثر الاستخدام المطول لمدة سنين لهذا الدواء على السائل المنوي، وهناك بحث جديد في هذه النقطة تحديدا.

غير ذلك لا توجد مشكلة، وفي حال كون مشكلة سرعة القذف أولية -أي منذ بداية الزواج- فستحتاج لعلاج لفترات مطولة لمدة 4 شهور بشكل يومي، وبعد ذلك يكون تناول الدواء عند اللزوم -أي قبل الجماع-.

وقد نلجأ لاستخدام كريمات موضعية تحتوي على مخدر موضعي لعلاج هذه المشكلة، وتقليل فرص اللجوء للأدوية عن طريق الفم.

وعن الدوالي فيمكن تناول الآتي:
• دافلون Daflon خمسمائة مليجرام، مرتين يوميا أسبوعين.
• كاتافلام cataflam خمسين مليجرامًا، عند اللزوم في حال الألم الشديد.

أيضًا تجنب الملابس الضيقة، وتجنب الجلوس كثيرا، مع ارتداء كيس رافع للخصية في حال زيادة الألم.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من سرعة القذف، وضعف الانتصاب، مع العلم بأني كنت أمارس العادة السرية كثيرا، وأتعرض لمثيرات جنسية بشكل مستمر، وحاليا مصاب بالاكتئاب, وأنا الآن مقبل على الزواج، فما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ممارسة العادة السرية تعتبر ممارسة شاذة، تشعر صاحبها بالذنب والندم، خاصة إن شعر أنها تخالف عقيدته وقناعاته.

وقد سميت العادة بالسرية؛ لأن صاحبها يكره أن يطلع عليه أحد؛ ولذلك فهو بشكل أو آخر يحاول أن يخفي شيئا، فيبدو عليه شيء من القلق أو الانفعال أو الخوف أو التردد، وأحيانا الاكتئاب.

كما وإن العملية الجنسية في عمومها هي عملية فيزيولوجية تتفاعل فيها الهرمونات والغدد والناحية النفسية والناحية العصبية.

لذلك ومن هذا المفهوم فإن للعادة السرية علاقة بالتغيرات التي تطرأ على الجهاز البولي والتناسلي، وخاصة احتقان البروستاتا التي تؤدي إلى الأعراض التي تشتكي منها، مثل الضعف في الاتتصاب وسرعة القذف؛ لأن الممارس لهذه العادة يستعجل اللذة والشهوة التي تصاحب القدف، وبذلك يتعود الجسم على القذف السريع والقلق والاكتئاب يزيد من ذلك.

في البداية نوضح أن العلاج دائماً يبدأ بتجنب الأسباب المؤدية للأعراض، وفي مثل حالتك يكون الاحتقان نتيجة التعرض المستمر للمؤثرات الجنسية. لذا أنصحك بالآتي:

- تجنب المؤثرات الجنسية إن كانت أفلاما أو صورا أو أحاديث جنسية.
- الحرص على الرياضة المنتظمة المجهدة لتفريغ الطاقة الكامنة بداخلك.
- تجنب الجلوس لفترات مطولة، وتجنب الملابس الضيقة.
والأهم من ذلك أن تتجنب ممارسة العادة السرية، وإذا تم ذلك سوف تزول كل هذه الأعراض الوقتية.

ما أشرت إليه من أنك لا تشعر بقوة الانتصاب فهذا الموضوع سابق لأوانه، ولا تجعل منه سببا للتوتر والقلق.

ولا نستطيع أن نحكم على أن هناك ضعفا في الانتصاب طالما أنك غير متزوج ولا تمارس حياة جنسية كاملة آمنة مع زوجتك داخل بيتك.

فكل هذه الأمور سوف تتغير وتكون على ما يرام إن شاء الله عند الزواج، خاصة إن لديك انتصابا بطريقة أو بأخرى.

أي لا يوجد عائق عضوي لديك، وبالطبع يكون في الزواج الحل الأمثل لذلك الأمر. وأنت مقبل على ذلك فالف مبروك!

ولا ننصح باستعمال أي علاج؛ لأن الموضوع وقتي، وأسبابه معروفه، وبتجنبها تستعيد الأمور طبيعتها إن شاء الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 18، لاحظت ضعفًا في الانتصاب والقدرة الجنسية خلال ممارستي للعادة السرية، وسرعة في القذف -أي بعد دقيقة-، مع العلم أني لا أتناول أي أدوية، ولم أعمل تحاليل، وأنا في مقتبل العمر، فهل هذا الضعف وسرعة القذف يبقى دائمًا أم أنه يزول؟ وهل سيؤثر على الزواج في المستقبل القريب؟ وما العلاجات اللازمة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

من المبكر جداً في مثل سنك الصغيرة الحديث عن ضعف جنسي وسرعة القذف خاصة؛ إذا كان هذا مصاحبًا للعادة السرية، ففي الغالب يكون الأمر توهم منك ومجرد ظنون غير حقيقية، خاصة مع عدم وجود تدخين، أو أمراض مزمنة، أو تناول لأدوية بصورة مستمرة.

والعادة السرية -خاصة الإفراط فيها- يؤدي مع الوقت إلى مشاكل النفسية وإلى شكوك، ويصاحب ذلك إحساس بالضعف الجنسي، وسرعة القذف، وفي أغلب الحالات، ومع التوقف عن العادة السرية، والحرص على الرياضة المنتظمة والتغذية السليمة، وتجنب المثيرات الجنسية، والحرص على عدم الاختلاط تتحسن هذه الأمور، ولا تكون مزمنة، ولا تؤثر على الزواج مستقبلاً؛ بشرط التوقف عن العادة السرية، وعدم الإفراط فيها.

ولا أرى حاجة للعلاج في الوقت الحالي، فقط عليك بالتواصل معنا لمتابعة الحالة وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا متزوج وأعاني من حرقة في رأس القضيب وقت الجماع، لكنه ليس دائمًا، وبعض الأحيان تكون الحرقة في البول.

أيضًا أعاني من سرعة القذف، وضعف الانتصاب، حتى أنني وقت المداعبة مع زوجتي أحاول قدر الإمكان أن أبعد جسمي عنها حتى لا أقذف، ما هو الدواء المفيد لي؟

جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يامن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

في البداية: من الأفضل عرض الزوجة على طبيبة نساء للفحص المهبلي، وتحديد هل هناك التهابات مهبلية أم لا؟ حيث قد تسبب هذه الالتهابات وجود إفرازات موضعية والتهاب رأس القضيب لديك، وبعلاج هذه الالتهابات تختفي الحرقة لديك.

الأمر الثاني: عليك بعمل تحليل بول كامل من أول بول في الصباح؛ لاستبعاد وجود صديد، أو أملاح بالبول، والتي قد تسبب هذه الأعراض.

أما عن سرعة القذف فعلينا في البداية تحسين الانتصاب، وذلك بالرياضة المنتظمة، والتغذية السليمة، ومقويات بسيطة مثل:
- neurobione amp حقن عضل كل 3 أيام.
- gentaplex ثلاث مرات يوميًا لمدة شهر.

مع علاج سرعة القذف من خلال الآتي: تناول seroxat 20 نصف قرص يوميًا لمدة أسبوعين، ثم قرص يوميًا لمدة أسبوعين آخرين، ويكون تناول الدواء في وقت العصر.

ومرحبًا بك للتواصل معنا لمتابعة نتيجة التحليل والعلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

هذا السؤال من صديق: عندما يقوم بمداعبة المخطوبة التي عقد عليها بلمس جسدها ينزل المني منه، وعندما يتحدث معها في الهاتف يخرج المذي، وهذا دائمًا، وعندما يذهب ليتوضأ يتبقى في قضيبه قطرات من البول، وتستمر في النزول لمدة 15 دقيقة، فهل هو مريض؟

فهو يقلق من كونه مصابًا بسرعة القذف أيضًا، فبماذا أنصحه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

من الطبيعي جدًّا خروج المذي عند الحديث بإثارة في الهاتف أو بشكل مباشر مع الزوجة، ولا يعني هذا وجود أي مشكلة تتعلق بسرعة القذف.

أما خروج المني بتدفق عند مجرد مداعبة الجسد فقد يعني احتمال الإصابة بسرعة القذف، ولكن لا يتم الحكم بدقة إلا بعد الزواج، وانتظام العلاقة الزوجية، وعندها يتم التشخيص الدقيق والعلاج في حال وجود مشكلة لا قدر الله.

خروج قطرات من البول لفترة بعد التبول قد تكون نتيجة احتقان، وعليه بتناول العلاج الآتي:

- prostacure مرة واحدة مساءً يوميًا مدة أسبوعين، مع تجنب الإثارة الجنسية، وتجنب الجلوس لفترات مطولة.

ومرحبًا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا طالب جامعي, عمري 19, أجريت عملية دوالي في الخصيتين منذ أربع أسابيع تقريبًا.

مشكلتي أني أشعر بشهوة قوية, وسرعة قذف أكثر بكثير من قبل العملية, وأمارس العادة السرية مرتين بعد العملية بالأسبوع الثالث مرة, والرابع مرة, فهل هذا يؤثر على العملية؟ وهل سرعة القذف والشهوة الزائدة مترتبة على العملية؟

أرجو النصح والفائدة, وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو العبد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

لا أرى علاقة بين عملية الدوالي وبين الشهوة القوية, أو سرعة القذف, وممارسة العادة السرية بعد العملية بعدة بأسابيع لا تسبب مشكلة على العملية.

وعليك بالرياضة المنتظمة المجهدة لتفريغ الطاقة, والتحكم في الشهوة, والإكثار من الصوم, وتجنب المؤثرات الجنسية, مع الحرص على غض البصر, وتجنب الاختلاط.

وسرعة القذف لا يتم الحكم عليها إلا بعد الزواج, وانتظام العلاقة الزوجية, ولكن التوقف عن العادة السرية يقلل من الإصابة بسرعة القذف بعد الزواج.

ومرحبًا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب متزوج منذ شهرين، اكتشفت من خلال معاشرتي مع زوجتي أني سريع القذف، حيث وأن مدة الجماع لا تتجاوز دقيقة واحدة، بل إنني بعض الأحيان أقذف من غير لمس القضيب، وعندما أقوم بممارسة الجماع مرة أخرى، وأقوم بعملية الإيلاج يكون العضو الذكري غير منتصب تماما، ويحدث ارتخاء للقضيب بعد الإيلاج مما يسبب لي عدم الشعور بلذة الجماع، ويتأخر القذف في هذه الحالة بسبب الارتخاء، وضعف الانتصاب.

علما أني لم أستخدم أي نوع من المنشطات أو الأدوية، وليس لدي قلق نفسي فيما يبدو الآن.

دكتوري العزيز أريد أن أسافر إلى زوجتي، وأريد أن أكون قد عالجت هذه المشكلة، صف لي العلاج أو أي شيء آخر، ولك جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الشجيفي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ذكرت أخي الكريم أنك متزوج منذ شهرين، وبالتالي مع مرور الوقت، وانتظام الجماع سيكون هناك تحسن بإذن الله، ولكن طالما أنت مسافر بعيداً عن الزوجة، وسوف تعود إليها، فسأوضح لك المطلوب بإذن الله.

في البداية يكون من المناسب تقارب فترات الجماع من أجل تحسين مشكلة سرعة القذف، وليس شرطاً أن يكون الجماع الثاني بشكل مباشر بعد الأول، ولكن من الأفضل أن يكون في اليوم التالي لضمان تحسن الانتصاب، وتجاوز مرحلة الخمول والعصيان التي يمر بها الذكر بصورة طبيعية عند كل الرجال، وقد تمتد هذه الفترة لعدة ساعات أو يوما كاملا.

عليك بعدم إتخاذ أوضاع مثيرة للغاية تجنباً لهذه المشكلة، مع الحرص على إطالة فترة المداعبة لضمان وصول الزوجة للنشوة الجنسية حتى قبل الايلاج، وبالتالي تقل المشكلة بالنسبة للزوجة مع مراعاة عدم الإثارة الكبيرة لك.

تحسين الانتصاب من خلال التغذية السليمة، والرياضة المنتظمة، وعدم القلق، أو التوتر، والراحة النفسية، والجسدية.

العلاج يكون كالآتي:

- إما دهان موضعي يحتوي على مخدر موضعي مثل الليدوكيين؛ بحيث يتم دهانه على رأس العضو قبل الجماع بنصف ساعة لمدة 15 دقيقة فقط، ثم يتم غسله.

- وفي حال عدم التحسن مع هذه الطريقة يتم أخذ علاج دوائي مثل:

paroxetine 20 نصف قرص يومياَ لمدة 3 أسابيع، ثم قرص يومياً لمدة 3 أشهر، ويمكن أخذ هذا العلاج أذا أردت البدء من الآن، لأن الدهان سيتم تجربته عند العودة والبدء في الجماع.

مع neurobion amp حقنة عضل كل 4 أيام، ولكن تبدأ هذه بعد العودة للزوجة.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أسأل الله أن يجزيكم عنا خيرا لما تقدموه من خير للأمة.
أنا شاب عمري 24 عاما ولدي بعض المشاكل التي أرجو أن أجد لها حلا علميا!!

أمارس العادة السرية ولكن بفضل الله بدأت أقلع عنها تدريجيا، وأسعى إلى إعفاف نفسي وأتضايق بشدة منها، مشكلتي أني أعاني من سرعة القذف فقط لا يطول الوقت عن دقيقة أو حتى نصف الدقيقة، أعلم أن ممارسة العادة تختلف عن الممارسة الطبيعية، ولكن بلا شك في بداية الزواج ستظل المشكلة لبعض الوقت, الحمدلله صحتي جيدة وأمارس الرياضة بانتظام، ولدي انتصاب في الصباح علي طبيعته وبكامل قوته في أغلب الأيام.

أريد أن أعرف أفضل طرق العلاج لسرعة القذف سواء كانت تمارين أو أدوية، سمعت عن بخاخات تطيل الوقت ولكنها تعتمد علي مخدر (غالبا الليدوكايين)، وهناك بعض الأدوية خاصة التي تحتوي على سيتالوبرام، وسمعت أنها تستعمل لفترة ثم تحل المشكلة نهائيا.

قرأت عن بعض الطرق التي تستخدم بالتدريب تدريجيا، ولكن بالطبع هذه الطريقة لن ينفع استخدامها في بداية الزواج ( طبعا أنا أريد أن أعلم عن العلاجات المتاحة خاصة إذا كانت تستلزم علاجا لفترة قبل الزواج؛ لأعالج المشكلة باكرا قدر الإمكان).

أرجوا أن تساعدوني بأفضل الطرق الممكنة، وإن كان هناك إمكانية لأدوية أو تمارين تنفذ الآن أو قبل الزواج؛ لأني بإذن الله مقبل على الزواج وقد يتم في خلال سنة.

أو أرجوا إذا تكرمتم على بأي بيانات لمن يمكن أن يساعدني من الأطباء أو العيادات المتخصصة في هذه الأمور، وأن ترسلوها على بريدي.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مسلم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أرى بفضل الله أنك متابع جيد جدا للأمور الطبية خاصة المتعلقة بمشكلة سرعة القذف، وكل ما ذكرته صحيح من حيث الأدوية أو البخاخات أو التمارين, ولكن يجب معرفة أمر هام بالفعل وهذا واضح لي من خلال الواقع العملي جيدا, وهو أنه لا يمكن الحكم على مسألة سرعة القذف بالفعل قبل الزواج، أو من خلال العادة السرية, فالكثير والكثير من الأشخاص كانوا يتوهمون أنهم يعانون من سرعة القذف قبل الزواج ( من خلال العادة السرية )، ولكن بعد الزواج كان الأمر طبيعيا جدا ولم تكن هناك أي مشكلة تذكر, بل على العكس هناك من الحالات القليلة من عانوا لفترة من تأخر القذف.

لذا لا أرى أي حاجة الآن ولا قبل الزواج لتناول أي علاج، بل عليك بالزواج وبعد فترة ولتكن شهرين وبعد انتظام العلاقة الزوجية, وفي حال وجود أي مشكلة تتعلق بسرعة القذف؛ عندها يتم اتباع نصائح وعلاجات محددة بإذن الله لعلاج الأمر.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

في البداية: أحب أن أشكر السادة القائمين على الموقع، والسيد الدكتور إبراهيم زهران، جزاكم الله خيرًا.

إلى أن أبدأ في فحوصات رسم العصب لعضلات الحوض والقضيب، التي اكتشفت أنها مكلفة، وتحتاج وقتًا، أود أن أذكر أني قمت باستشارات الطبيب عن سرعة القذف، وحلها قبل الإقدام على الزواج، ولكنه أخبرني أنه لا يمكن الحكم على ذلك إلا بعد الزواج، وانتظام العلاقة الجنسية، وبالفعل تزوجت، ولكني آسف لفعل هذا قبل العلاج، فأنا لم أستطع أن أكمل العلاقة الجنسية منذ أن تزوجت منذ أربعة أشهر؛ فأنا أقذف بالخارج في حالة المداعبة، وإن لم يحدث مداعبة أقذف بعد بضع ثوان.

عضوي حساس للغاية، لا أعرف إن كانت البروستاتا وحدها مسؤولة عن ذلك، أم أن هناك عدة أسباب أخرى حتى في حالة تكرار القذف في نفس الليلة رغم أخذي ciprapro لشهر ونصف بناء لوصف الطبيب.

هل يوجد علاج لحالتي، فأنا لا أريد أن أعيش على أدوية الاكتئاب هذه التي لا تجدي معي نفعًا، يكفيني أن القضيب لم يعد صلبًا في قمته كما كان.

وشكرًا جزيلًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

هناك العديد من العوامل التي تسبب سرعة القذف، ويكون أهمها هو نقص (السيروتونين)، وهو ناقل عصبي، ويسبب نقصه سرعة في القذف، لذا يكون استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب هي الأنسب لرفع مستوى هذه المادة، وذلك لعلاج المشكلة، وهناك أنواع منها لا تؤثر على الانتصاب، ومنها:

- (paroxetine 20mg/ باروكستين) نصف قرص يوميًا لمدة أسبوع.

ثم قرص يوميًا لمدة شهرين، ومن الأفضل يوم الجماع أن يكون تناول العلاج قبل الجماع بـ 4 ساعات.

مع استخدام مخدر موضعي مثل:(farcocain spary/ فاركوسين) قبل الجماع بنصف ساعة على رأس العضو فقط، ثم يتم غسله قبل الجماع بـ 10 دقائق.

واستخدام ( silden 25mg/ سيلدين) قبل الجماع بساعة على معدة فارغة يحسن كثيرًا من الانتصاب، ومن سرعة القذف، مع محاولة تقريب فترات الجماع.

أعلم أن الأمر يحتاج لعلاج لفترات مطولة، ولكن الحالة تستدعي ذلك، وبعد مرور شهرين تتواصل معنا لتوضيح النتائج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا صاحب الاستشارة رقم2127548 وهي بخصوص احتقان البروستاتا، الآن وقد التزمت بالعلاج مازالت هناك مشكلة مستمرة، وهي أثناء التبول أشعر بعدم إفراغ كامل، ويجب أن أعصر الخصيتين حتى أتخلص من الماء المتبقي، فيتم التخلص بالفعل.

2- كمية السائل المنوي ما زالت قليلة، وكذلك قوة القذف ضعيفة جدا.

3 - أشعر بألم في الخصية عند عدم ممارسة العادة السرية لفترة طويلة، وأشك بوجود دوالي بالخصية، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ WAEL حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمع زوال بعض الأعراض، وبقاء مسألة عدم الإفراغ، فهذا يعني بفضل الله حدوث تحسن، ولكن الأمر يحتاج للاستمرار على النصائح والعلاج، لكن توقف عن الكتافلام وأكمل على البروستانورم والبروستالين، وهي الأدوية الموضحة في الاستشارة السابقة, حيث أن استمرار هذا العرض يعني أنه ما زال هناك احتقان بالبروستاتا، ومن المحتمل أن يكون هناك التهاب بالبروستاتا، وللتأكد من ذلك مع بيان مسألة نقص حجم المني، وقوة القذف وألم الخصية، فعليك بعمل تحليل سائل منوي، وإرسال النتيجة لنا بصورة مفصلة لبيان الحالة بدقة.

أما عن الدوالي، فلا علاقة لها بقوة القذف أو حجم المني أو عدم الإفراغ، ولكنها فقط قد تسبب ألم الخصية، والتأكد من عدم وجودها يكون من خلال الفحص لدى طبيب ذكورة أو من خلال عمل أشعة دوبللر على الخصيتين.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا مقبل على الزواج، ولكن في بعض الأحيان ألاحظ أن العضو الذكري ضعيف الانتصاب جدا، وفي بعض الأحيان أثناء الاحتلام يكون مرتخيا، حتى أثناء القذف، الرجاء أفيدوني؛ حيث أن موعد الزواج اقترب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ معتز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فذكرت في سؤالك أنه في بعض الأحيان -أي ليس بصورة دائمة- أن يكون الانتصاب ضعيفا، وهذا أمر طبيعي ووارد أن يحدث مع كل الرجال دون أي مرض عضوي، فالمرض العضوي مثل الضغط أو السكر أو ارتفاع الدهون، وكذلك التدخين، وتقدم السن يؤثر كل هذا على الانتصاب بصورة عضوية، وتكون مزمنة في الغالب بحيث يحتاج الأمر دائما لعلاج دوائي وفحوصات دائمة، وكذلك متابعة للهرمونات.

أما في حالتك ومع السن الصغيرة والخلو -بإذن الله- من تلك الأمراض، وكذلك أنك ذكرت أن الأمر في بعض الأحيان وليس دائماً، فكل هذا يعني أن الأمر نفسي وليس عضويا؛ لذا فطالما يحدث انتصاب قوي في بعض الأوقات أو عند الاستيقاظ من النوم، فهذا ينفي أن الأمر عضوي، ويكون فقط نفسيا، ومما يزيد الحالة الإفراط في الاستمناء، وقلة الرياضة، وعدم التغذية الجيدة، والتدخين، كما أوضحنا.

وفي مثل حالتك لا نلجأ للفحوصات مثل تحليل الهرمونات مثل هرمون الذكورة، والبرولاكتين، وعمل أشعة دوبللر على الذكر، ولكن نرى أن الأمر سيكون طبيعياً -بإذن الله- مع الزواج وانتظام الجماع، ولكن في حال أردت الاطمئنان فيمكنك عمل ما سبق توضيحه من فحوصات، ومن ثم تتواصل معنا للاطلاع على النتائج، وتوضيح الحالة بصورة أدق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوج منذ سنتين، وخلال السنتين عندي سرعة قذف عجيب، والانتصاب جدا ممتاز، ما رأيكم؟ وما هو الحل؟ وهل الأدوية التي تعطى للتهدئة مفيدة أو لها أضرار جانبية؟ وما رأيكم بالبنج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بدر البدور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هناك نوعان من سرعة القذف: منها الأولي وهي التي تكون موجودة منذ بداية الزواج، وفي معظم مرات الجماع، وهي حالة تحتاج لعلاج دوائي لفترات مطولة، وقد نضيف للعلاج الدوائي دهانا موضعيا مخدرا.

أما النوع الثاني من سرعة القذف فهو الثانوي: ويحدث في فترة من فترات الزواج بعدما كان الأمر طبيعياً، وهي حالة تحتاج علاجا لفترة قصيرة، ومن ثم يعود الأمر للوضع الطبيعي، ولا نحتاج لعلاج مرة ثانية.

والعلاج: من الأدوية المضادة للاكتئاب ولا يكون لها مضاعفات، ولكن فقط قد تسبب بعض الأعراض البسيطة مثل بعض الخمول البسيط، ولكن في أغلب الحالات لا يكون هناك سبب للتوقف عن العلاج، وأمثلة تلك الأدوية:( paroxetine 20 mg) نصف قرص يومياً لمدة أسبوعين، ثم قرص يومياً لمدة 3 شهور، و من الأفضل أن يكون تناول الدواء قبل الجماع بـ 4 ساعات وفي بقية الأيام في أي وقت من اليوم، مع دهان موضعي باستخدام مخدر موضعي يتم رشه على رأس العضو قبل الجماع بـ 20 دقيقة، ويتم غسله قبل الجماع بـ 10 دقائق.

مع ضرورة الاهتمام بزيادة فترة المداعبات قبل الإيلاج في محاولة لتوضيح الزوجة لمرحلة النشوة الجنسية حتى قبل الإيلاج، ونتيجة العلاج قد تحتاج لشهر أو أكثر للحصول على نتيجة جيدة، ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.