OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من النحافة في الفترة الأخيرة بسبب ضغوط الدراسة وضغوط عائلية، فانخفض وزني كثيراً، ولدي فقر الدم، وقبل شهر ذهبت للدكتور وأعطاني حديد -والحمدلله- حالتي تحسنت.

ولكن وزني إلى الآن منخفض، ورأيت أناسا يستخدمون بروتين الواي المعزول وبروتين فول الصويا لزيادة أوزانهم، علماً أن هذه البروتينات تستخدم من قبل الرياضيين في بناء الأجسام كبروتينات لزيادة الوزن.

سؤالي هو: هل أستطيع أن أتناول هذ البروتينات لزيادة وزني؟ وهل لها تأثير على صحتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميهاف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذه البروتينات المذكورة عبارة whey protein isolate عن متستخلص من البرويتنات أو أحماض أمينية جاهزة لبناء العضلات مثل الطوب الذي يبنى به المنازل، وبالتالي استخدامك لمثل هذه البروتينات سوف يعطي عضلاتك شكل قبيح، انتفاخات هنا وانتفاخات هناك بدون تناسق أو انسيابية في الجسم، وهذا يصل لمرحلة التشويه لجسم فتاة في وزنك 40 كجم، وبما أن معدل كتلة جسمك 16 فأنت تصنفي في خانة النحافة، ولكي يتحسن الوزن تحتاجين إلى زيادة 10 كجم لكي يصل وزنك إلى 50 كجم، ويصبح معدل كتلة جسمك 20 وهو المعدل القياسي ( ما بين 19 وحتى 25 )، أما بروتين فول الصويا فهو بروتين نباتي لا بأس من استخدامه، ولكن ضمن غذاء صحي سليم وليس منفصلا.

ويمكن لك الحصول على هذه الزيادة ولكن بصورة تدريجية عن طريق الأطعمة الصحية، وهناك قائمة كبيرة من الأطعمة تحتوي على سعرات حرارية عالية، وفي نفس الوقت تحتوي على كل مكونات الغذاء من البروتين والدهون والنشويات والفيتامينات والأملاح المعدنية، ومن هذه الأطعمة خلطة التمر، والحليب كامل الدسم، وخلطة الحلبة، والسمسم، والمكسرات ويضاف عليها بعض السمن البلدي، والعسل، وهناك تركيبة معروفة في مصر وربما بعض الدول العربية وهي المغات، وهي نفس المكونات السابقة الحلبة والسمسم والمكسرات.

وهناك ثمرة التين الطازج، والتين المجفف تحتوي على سعرات حرارية عالية، كذلك خلطة الموز والحليب بالإضافة إلى الأرز واللحوم والبيض، وبعض الحلويات والفاكهة، كل ذلك سوف يعطيك بدائل للغذاء، وفي نفس الوقت الزيادة سوف تكون زيادة متناسقة لا تكبر العضلات فقط، ولكن تضبط كميات الدهون تحت الجلد، وبالتالي يكون الجسم متناسقا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أنا شاب طولي 177سم، والوزن 58 ك.ج، أعاني من نقص الوزن، وأجرب طرقا عديدة لزيادة الوزن، ولكن بدون نتيجة، فلو زاد وزني قليلا يقل مرة أخرى، ولا أعرف كيف يزيد وزني بطريقة سريعة، ما أهم الأغذية في زيادة الوزن؟ وهل توجد فيتامينات بالصيدليات تساعد على زيادة الوزن؟ وهل يوجد دواء فاتح للشهية؟ وهل ألعاب اللياقة البدنية ستؤثر على الوزن وتقلله؟ وهل يتم التوقف عنها مؤقتاً؟ جزاكم الله كل خير، وأنتظر ردكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لست يا ولدي نحيفا لدرجة كبيرة، ولكن ربما تحتاج إلى زيادة في حدود 5 كجم، لكي يتحسن معدل كتلة جسمك، وهذا المعدل يمكن حسابه عن طريق قسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالمتر، ومعدلك الآن (18.5) والمعدل القياسي يجب أن يكون ما بين 19 وحتى 25، لذلك تحتاج إلى تنظيم الأكل قليلا للحصول على الوزن المطلوب، وهناك بعض الوصفات التي يمكن أن ينصح بها لعلاج النحافة، وتعتمد بشكل أساسي على الغذاء، ومن تلك الوصفات:

- التين الجاف: ويمكن نقعه في بعض الماء، أو إضافة الحليب عليه كذلك، فالتمر والحليب لهما قيمة غذائية عالية، حيث ينقع التمر في الحليب لعدة ساعات، ثم يتناوله الإنسان، ويساعد التمر واللبن على فتح الشهية للطعام، ولا شك أن هذين المصدرين يعتبران من أغنى المواد بالمعادن والفيتامينات والأحماض الأمينية والسكريات والبروتين والمواد الدهنية.

- الحلبة والسمسم: وطبعا معلوم لأمهاتنا المصريات قيمة المغات الذي يؤخذ بعد الولادة، وهو مكون من الحلبة والسمسم والمكسرات، ويضاف عليه السمن البلدي، ويشرب ساخنا، فهو من الوجبات عالية القيمة الغذائية، ويمكن لك أن تجربه، وهو طبعا ليس حكرا على السيدات، فكنا ونحن صغارا نشرب المغات عند أقاربنا عند التهنئة بالمولود الجديد، وهو جاهز عند العطارين ولا يحتاج للتحضير، ويكفي كوب واحد في اليوم، وسوف تجد نتيجة سريعة -إن شاء الله- وعند الوصول إلى الوزن المطلوب اعتمد على الغذاء الصحي، حتى لا يتطور الموضوع إلى سمنة لا نريدها.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أمارس رياضة صنع الأجسام والحمل بالقوة, ورغم أني أتناول مكملات غذائية (بروتين) إلا أني ما زلت أعاني من النحافة, وعلى ما أظن أن جسمي لا يستفيد من الأغذية المتناولة, وأستنتج من ذلك أن لدي مشكلة في الأمعاء الدقيقة, ويتمثل في ضعفها وضعف قوة الامتصاص لدي, مع نقص إفراز الأنزيمات المفككة.

فهل من مساعدة لإيجاد الحلول؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رسيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

المسألة ليس لها علاقة بمشاكل مفترضة, وأنزيمات ناقصة, وقوة وضعف الامتصاص, فهذا كلام ليس عليه دليل, وهذه أمراض يكثر معها الاضطراب المعوي, والإسهال, والأمراض الوراثية.

ولكن المسألة مرتبطة بعدد السعرات الحرارية المكتسبة, وعدد السعرات الحرارية المفقودة, والاحتياج اليومي من السعرات الحرارية في متوسط الرجل البالغ (2000) سعرة حرارية, فإذا كنت تأكل ما قيمته (1500)سعرة حرارية, وتلعب رياضة تفقد فيها (500) سعرة حرارية؛ فأنت تأخذ نصف الاحتياج اليومي من السعرات المطلوبة, وتستكمل الباقي من مخزون الجسم, وإذا كنت تأكل ما قيمته (2000) سعرة حرارية وتفقد في الرياضة ما قيمته (500) سعرة حرارية فأنت ما زلت تحتاج إلى (500) سعرة حرارية لاستكمال الاحتياج اليومي, وبالتالي يظل وزنك دون المطلوب بل ويتناقص بالتدريج.

ولزيادة الوزن يجب أن تعلم أن معدل كتلة جسمك ما يقرب من الـ 18, وهذا الرقم قريب من بداية الرقم القياسي لمعدل كتلة الجسم, وهو يبدأ من 19 وحتى 25, ويمكن حساب معدل كتلة الجسم عن طريق قسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالمتر, وتحتاج فقط إلى 5 كجم ليتحسن معدل كتلة الجسم, وتصل إلى ما فوق رقم 19, وهذا سهل من خلال تنظيم الأكل, وزيادة نسبة النشويات والدهون في الطعام, بالإضافة إلى البروتين الحيواني من اللحوم والدجاج والسمك.

لا تكتفي بالأحماض الأمينية التي تؤخذ بغرض بناء العضلات, والغذاء الطبيعي من الحلاوة الطحينية, والعسل, والتمر, والمعجنات, والفطائر, سوف يقوم بالغرض, فقط أطلق العنان قليلا للوجبات الخفيفة التي تؤخذ بين الوجبات الرئيسية.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

وزني كان منذ شهر 64, ثم نقص 5 كيلو, فهل لهذا النقص سبب؟ مع العلم أن أكلي لم يتغير, ولم أتبع حمية غذائية, فهل وزني يناسب طولي؟ وكم الوزن الطبيعي بالنسبة لي.

أمي وزنها 63 كيلو, وطولها نفس طولي, وتقول إنها نحيفة, وهي مصابة بمرض الضغط والسكر, وفيها فقر دم, وعمرها 68 عاما, فكم الوزن المناسب لحالتها؟

وأريد أن أعرف كم يجب أن يكون مستوى السكر عندها بعد العلاج, وبعد الأكل؟ وكم يجب أن يكون مستوى الأوكسجين, والنبض, ونقص الحديد, والفيتامينات, والمعادن في حالتها؟ ونفسها ضعيف فكم النفس الطبيعي لها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أريج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

ما لم يكن الميزان دقيقا بمعنى تام, ووزن عليه أشياء معلومة الوزن سابقا, وقراءته دقيقة؛ فلا يعتمد على تلك القراءات, وبالتالي نزول 5 كجم بدون حالة مرضية أو حمية غذائية غير دقيق, ويجب مراجعة الوزن في الشهور السابقة لآخر قراءة, وهي 64, ومراجعة القراءة الحالية وهي 59, ومعرفة أيهما أدق, ويجب تغيير الميزان بميزان رقمى دقيق.

ووزن 59 كجم قياسي ويساوي على معادلة معدل كتلة الجسم 21, وهو المعدل الذي يحسب عليه النحافة والسمنة والمعدل القياسي من 19 إلى 25, والنحافة تبدأ من أقل من 19, والوزن الزائد يبدأ من فوق 25 وحتى 30, والسمنة تبدأ من فوق 30 وحتى 35.

ووزن 64 كجم وزن قياسي, فالمعدل فيه 23 فلا تقلقي من ذلك, وإذا كنت تشعرين بوعكة صحية, أو إسهال متكرر؛ فيمكنك مراجعة الطبيب.

أما الوالدة -حفظها الله- فوزنها قياسي والحمد لله كما قلنا سابقا, ولا يوجد لديها نحافة, ونستطيع قياس معدل كتلة الجسم (BMI) من خلال قسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالمتر, وحاصل القسمة هو معدل كتلة الجسم.

ولا يجب أن ينزل مستوى السكر في الدم عن 130 صائما, ونسبة الهيموجلوبين السكري يجب أن تكون من 7 إلى 8, وتسمى (HBAIC) %؛ لأن المشاكل الصحية التي تنشأ من هبوط السكر أخطر من المشاكل الصحية التي تنشأ من ارتفاعه, والسكر العشوائي في حدود 160 أو أكثر قليلا, وطالما أنه لا يوجد ربو, ولا أمراض على القلب؛ فنسبة الأوكسجين لا تقل عن 95 -- 99%.

والنبض متغير طوال الوقت, فهناك الضغط المرتفع أحيانا, وهناك التوتر والانفعال, وهناك شرب الشاي والقهوة, وهناك الحالة المزاجية المتغيرة, وهناك ارتفاع درجة الحرارة أحيانا, كل ذلك يؤثر في النبض ويغيره, ولكن في المتوسط من 60 إلى 80 أو أكثر قليلا يعتبر أرقاما جيدة.

وعمل صورة دم يبين مستوى الحديد, وما إذا كانت الوالدة تعاني من أنيميا أم لا, والفيتامينات موجودة بكمية كافية في الخضروات الطازجة والمطبوخة, وفي الحبوب مثل القمح, وتلبينة الشعير, وهذه الأخيرة مفيدة لحالات عسر الهضم والإمساك, وتحتوي على فيتامين (د) وهو للعلم ناقص عند كثير من الناس, وكل فرد يحتاج إلى أخذ كبسولات فيتامين (د) كبسولة كل أسبوع لمدة شهرين إلى أربع أشهر, وتلبينة الشعير مشهورة ومعروفة, ويمكن قراءة طريقة عملها وفوائدها من الإنترنت.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

مشكلتي هي: أنني –وللأسف- بدأت أمارس العادة السرية منذ 4 سنواتٍ.
مؤخراً أصبحت نحيفاً جداً في الجزء العلوي من الجسم، مع العلم أني لم أصب بأي أمراضٍ وراثيةٍ، ولم أكن نحيفاً وأنا صغير؛ ولكن في آخر سنتين كنت لا أتناول الطعام إلا القليل، لأنها كثرت علي الضغوط بسبب الثانوية، ولا أتناول الطعام إلا قليلاً، وكنت أتناول الكثير من الشيبس والمياه الغازية.

أرجو منكم مساعدتي، كيف أعوض ما فقدته، وأرجع الجزء العلوي من جسمى كما هو وبسرعةٍ؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ayman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

العادة السرية من الأمور التي تسيطر على تفكير الشباب من الجنسين، وتؤدي بهم إلى حالةٍ من الانطواء، وعدم الثقة بالنفس، ومع إدمان هذه العادة يحدث تأخرٌ في الدراسة، لأن تفكير الطالب ينصب على شحن الفكر جنسياً، ثم تفريغ الشحنة في صورة استمناءٍ، وقد تصل الشهوة الجنسية المتقدة إلى جر الإنسان إلى ارتكاب المعصية المغلظة، وطالما سمعنا عن أشياء تشيب لها الولدان من جراء إطلاق العنان للشهوة الجنسية.

والحل في التفكير في الدراسة والمستقبل، وكيفية الحصول على الدرجات العالية، والمنافسة في فصول الدرس بالقراءة والإطلاع، والتزام الصلوات، وقراءة القرآن، والمشاركة في الأنشطة المدرسية، والرحلات، وعدم الاختلاء بالنفس كثيراً، والبعد عن الإنترنت قدر الإمكان، وبهذا توفر لنفسك البيئة الطيبة للتميز الدراسي، وتتجنب المشاكل الصحية التي تحدث فيما بعد؛ مثل سرعة القذف وضعف الانتصاب.

والنحافة مسألةٌ نسبيةٌ، ولها مقاييس معلومةٌ، وبإمكانك معرفة معدل كتلة جسمك من خلال قسمة الوزن بالكجم على مربع الطول بالمتر، ويجب أن يكون حاصل القسمة بين 19 وحتى 25، فإذا كنت أقل من 19 فأنت نحيفٌ، وإذا كنت أكثر من 19 فوزنك قياسيٌ، والأطعمة التي تزيد الوزن مثل التمر والفاكهة، والمعجنات والبطاطا، وهناك مشروب (المغات) تستطيع تناوله كوباً كل يومٍ، وهو مشروبٌ يحتوي على الحلبة والسمسم والمكسرات، ويغلي في بعض السمن البلدي أو الزبد، وهو عالي القيمة الغذائية، بالإضافة إلى شرب الحليب.

مع ممارسة الرياضة، خصوصاً التمارين التي تركز على الجزء العلوي من الجسم، مثل تمارين الضغط والعقلة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

بدايةً أُحب أن أُثني على عطائكم الذي غمرنا -من القلب- شكراً إسلام ويب.

سأطرح مشكلتي: مشكلتي ببساطة هي نقصان الوزن، بمعنى آخر وزني أقل من الطبيعي، وهذا شيء غير صحي، وبإمكانكم الاطلاع على البيانات التي أدخلتها لكي تتضح حالتي بشكل أكبر، يداي نحيلتان، ليست بتلك البشاعة، لكنها أقل عرضاً من الطبيعي -نوعا ما-، علماً بأن ساقيّ عرضهما مناسب، هل لأني أستخدم عضلات قدمي بشكل كبير؟ فأنا أمرن عضلات قدمي أكثر من جسمي كله، ركض، مشي، كرة قدم، وجسمي نشيط ورياضي –ما شاء الله- والنحافة لا تبدو عليه بشكل ملفت، لكن الوزن قليل بالنسبة للطول، وهذه بعض الاستشارات من فضلكم:

- هل المشروبات الغازية لها دور ملحوظ في ذلك؟

- هل النوم يؤثر على ما ذكرته مسبقاً؟ علماً بأن نومي سيء جداً، حيث في أحيان كثيرة أقوم الليل وأنام النهار.

- هل يمكن أن يكون نقصا في أحد الفيتامينات؟

- هل نحافة الجسم بشكل عام من قلة التمارين أو من نقص الأغذية؟

وأود بعض النصائح والتوجيهات، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن وزنك بالنسبة للطول يعتبر مقبولا، ونحن نقدر إن كان الوزن مناسبا للطول بقياس مؤشر كتلة الوزن ويكون كالتالي:

الوزن بالكيلوغرام
مؤشر كتلة الوزن =---------------------= وهي عندك 18.9
الطول Xالطول بالمتر

والطبيعي هو ما بين 18.5-24.9، وما تحت 18.5 يعتبر نحيفا، وكما ذكرت فإنك تمرن الجزء السفلي من جسمك بالرياضة وممارسة المشي ورياضة كرة القدم، وهذا ينمي العضلات، ويجعل الأطراف مملوءة.

وشكل الجسم والنحافة تخضع للعوامل الوراثية، فإن كان أفراد العائلة نحيفين فإن الاحتمال الكبير أن يكون معظم أفراد العائلة نحيفين، ومن ناحية أخرى فإنه إن كان الإنسان في صغره نحيفا، فإن الاحتمال الأكبر أن يكون كذلك عند الكبر، ويجد صعوبة في زيادة وزنه، بسبب أن عدد الخلايا الدهنية يكون قليلا، وكذلك فإن بعض الأشخاص تكون عندهم نسبة الاستقلاب في الجسم مرتفعة، أي أنهم يحرقون معظم الطعام الذي يتناولونه، والجسم لا يخزن الطعام الذي يتناوله إلا القليل الذي يزيد عن حاجة الجسم.

أما المشروبات الغازية فلا تسبب النحافة، إلا إذا اكتفى الانسان بشربها بدلا من الأطعمة؛ لأنها تنفخ البطن بالغازات التي تحتويها، ولذا كثير من الأطفال يشعرون بالشبع عند تناولها، ويتوقفون عن تناول الطعام الأصلي، أو يتناولونها بدلا من الحليب، وهذا يؤدي إلى ضعف العظام.

فإن كنت نحيفا طيلة عمرك فهذا ليس بالمرض، أما إن كان قد نزل وزنك بعد أن كنت في الوزن الطبيعي، فإنه عند ذلك يجب البحث عن السبب، إن كان سوء تغذية، أو أحد الأمراض، ويحتاج لإجراء فحص طبي، وتحاليل للدم والغدة والبراز، أنت ذكرت أنك نشيط وتقوم بالتمارين دون أي مشكلة، وهذا يشير إلى أن النحافة ليست بسبب أي مرض.

عليك أن تقوم بتنمية الجزء العلوي بالتمارين الرياضية الخاصة بهذه المناطق، وهذا يزيد من حجم العضلات، وبالتالي يزيد الوزن، إلا أن هذا يجب أن يترافق مع زيادة في التغذية؛ وذلك لأنها بحاجة لسعرات حرارية إضافية، وبروتينات إضافية لبناء العضلات.

نرجو من الله لك التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب في الـ17 من العمر, أعاني من النحافة في الجزء العلوي من الجسم، حيث إن صدري نحيف، ويبرز منه القفص الصدري بروزا خفيفا, والكتفين صغيرة جدا، وهذا يسبب لي مشاكل.

أرجو المساعدة، مع العلم أني لم أولد هكذا، ولا أعاني من أي أمراض وطولي 180، ووزني نحيف، انصحوني.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hossam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكر كم وزنك يا أخ حسام حتى نأخذ فكرة عن النحافة، وكما تعلم فإن شكل الجسم والطول والنحافة أو السمنة تخضع لحد كبير للعوامل الوراثية، ومن ناحية أخرى، فإن كان هناك أي أمراض حصلت في فترة النمو قد تؤثر على النمو، وقد تؤدي إلى تغيرات في شكل الجسم.

ولله الحمد فإنك لا تعاني من أي أمراض، والبروز في العضلات بسبب النحافة.

ولزيادة الوزن، فإن ذلك يجب أن يترافق بزيادة في كميات الطعام التي تتناولها كما ونوعا، ومن ناحية أخرى فإنه يمكن تغيير شكل الجسم بإجراء تمارين محددة لمنطقة معينة، وذلك بعمل تمارين للجزء العلوي للجسم تحت إشراف مدربين لتدريب كمال الأجسام، وكما تعلم فإن زيادة حجم العضلات بهذه التمارين تعطي للجسم شكلا متناسقا.

وطبعا فإنه يجب أن تزيد كمية الطعام التي تتناولها لكي تبني هذه العضلات، ويكون ذلك بعد استبعاد أي مرض عضوي يسبب النحافة، -ولله الحمد- إنك لا تشعر بأي مرض إلا أنه من الأفضل إجراء بعض التحاليل للدم والغدة والكلاوي والكبد.

وبالنسبة للغذاء فيجب أن تزيد عند الوجبات الغذائية إلى ست وجبات ثلاث منها رئيسية، وثلاث وجبات خفيفة بين الوجبات الرئيسية.

- تناول الفواكه والحلويات بعد كل وجبة.

- تناول الطبق الرئيسي، ثم الفواكه.

- عدم تناول الماء أثناء الطعام، وإنما بعده بساعتين أو قبله بساعة.

- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات.

- تناول عسل النحل ملعقة ثلاث مرات في اليوم إن أمكن.

- تناول الفواكه المجففة، والمكسرات بعد الطعام.

- زيادة كمية البروتينات في الطعام.

وبإذن الله مع التمارين الرياضية بإشراف المدرين، وزيادة تناول الطعام، فإن الشكل سيتحسن.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

دكتوري العزيز: أنا فتاة أعاني من النحافة الشديدة, فعمري 24 عاما, وطولي 170سم, ووزني 52 كيلو.

والدتي تحاول زيادة وزني منذ الصغر, ولكن دون فائدة, علما بأني أقوم بتحاليل دورية ومنتظمة, والحمد لله كل التحاليل سليمة, وكلها بحدود الطبيعي, وبالفترة الأخيرة قمت بزيارة دكتور هضمية, وطلب تحاليل للغدة الدرقية, وكانت النتائج سليمة جدا.

بالنسبة للأكل والوجبات؛ أقوم بأكل وجبتين يوميا, وقد جربت شرب عصير الموز مع الحليب بشكل يومي, وأيضا قمت بأكل الفواكه المجففة, والمكسرات, ولكن لم تأتِ بنتيجة تذكر.!

جربت العديد من الأدوية, والفيتامينات, وفاتح الشهية لزيادة الوزن, وأيضا لم تأت بنتيجة تذكر, وسوف أقوم بتعداد بعضها, صدقا أني لا أذكرها جميعها لكثرتها:

- حبوب دينا ميزان.

- زيت كبد الحوت (seven seas).

- فاتح الشهية (Mosegor).

- مكمّل غذائي (Ensure ).

قمت بتناول 120 اسطوانة 250 مل:(Centrum multivitamin) خميرة البيرة 500.

أريد حلا سهلا وسريعا لمشكلتي المستعصية, بدأت أشعر بالملل والإحباط, حقا بدأت بفقدان الأمل والإحساس بعدم وجود حل لمشكلتي أصلا.

دكتوري العزيز: جزاك الله خيرا, بماذا تنصحني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dalia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولا: بالنسبة لوزنك فإن هناك نحافة, وليست نحافة شديدة, فمؤشر كتلة الوزن عندك هي:
الوزن
مؤشر كتلة الوزن =----= 18 أي أن مؤشر كتلة الوزن هي 18
مربع الطول بالمتر والطبيعي هو بين (18.5و24.9) وبالتالي فإن ما عندك هو نحافة, وهي ما بين (16-18.4) وأما النحافة الشديدة فعندما يكون مؤشر كتلة الوزن بين (15-16) وأما ما كانت تحت الـ 15 فيعتبر نحافة شديدة جدا, وقد ذكرت أن وزنك منذ الصغر أقل من الطبيعي, وكما تعلمين فإن من يكون نحيفا في الصغر فإنه وبشكل يبقى نحيفا عند الكبر, وذلك لأن عدد الخلايا الدهنية يكون قليلا عند النحافة, فهذه الخلايا تتكاثر في العدد في الصغر.

ومن ناحية أخرى فإن بعض الأشخاص يكون عندهم نسبة الاستقلاب عالية, أي أنهم يتناولون كمية إضافية من الطعام إلا أن الجسم يحرق هذه الكميات, ولا يخزنها, بينما آخرون عندهم نسبة الاستقلاب منخفضة, وبالتالي يعانون من السمنة, مع قلة تناول الطعام.

وزيادة الوزن عند النحفاء ليست سهلة, وإنما يجدون صعوبة في زيادة وزنهم كما هو الحال عندك, لذا يجب أن يحاولوا مرات ومرات, والحمد لله أن التحاليل عندك طبيعية.

لذا فإنه يجب أن تحاولي أن تزيدي من السعرات الحرارية التي تتناولينها, وتناول وجبتين في اليوم لا يكفي, فيجب ان تزيدي ذلك إلى خمس أو ست وجبات, منها ثلاث رئيسة, وثلاث إضافية, وأيضا:

- مضغ الطعام جيدا.

- تناولي الطبق الرئيس أولا, ثم السلطة المضاف إليها زيت الزيتون, فزيت الزيتون يعطي 9 حريرات من كل غرام من وزنه، وبالتالي فإنه يقدر أن كل ملعقة طعام تعطي ما يعادل 120 سعرة حرارية يوميا، ولذا يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار عند حساب كمية السعرات الحرارية التي يود أن يتناولها الإنسان.

بالطبع إن أخذت ملعقة في الصباح وملعقة ظهرا ومساء؛ فإن ذلك سيؤدي إلى إعطائك 360 سعرة حرارية إضافية إن تناولت هذه الكمية مع طعامك المعتاد.

وكذلك تناول العسل, فملعقة العسل الصغيرة تعطي 90 سعرة حرارية, فإن تناولت ثلاث ملاعق يوميا فهذا يعطيك أيضا 270 سعرة حرارية إضافية يومية.

أكثري من الحلويات فهي أيضا تحتاج إلى سعرات حرارية عالية, ويمكن تناول غذاء النحلة الملكي فهو يفتح الشهية أيضا.

نرجو من الله التوفيق في زيادة وزنك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة عمري21سنة، طولي 163 سم، ووزني 54 كجم، مهما قمت بعمل تمارين أو تناول أغذية أو أدوية فوزني لا يتعدى 55 كجم! وهذا يؤثر على شكلي كأنثى.

قمت بعمل تحاليل، ووجدت أن لدي زيادة في نسبة الأملاح، وأعاني من (الاميبا المتحوصلة)، ورغم أني أخذت الأدوية اللازمة إلا أني بمجرد أن أتوقف عن تناول الأدوية يعود وزني للتناقص مرة أخرى.

أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رحمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بحساب مؤشر كتلة الوزن Body Mass INdex لك، فهي 20.4 وهي طبيعية؛ فالحدود الطبيعية هي 18.4 إلى 24.9، ويتم قياس مؤشر كتلة الوزن كالتالي:

الطول
مؤشر كتلة الوزن= ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
مربع الطول بالمتر

عند بعض الناس فإن نسبة الاستقلاب تكون مرتفعة، فإنه من الصعب زيادة الوزن، لأن الجسم يحرق الطعام، والتمارين كما تعلمين تحرق الطاقة، وهي مهمة، لأنها تساعد على حيوية الجسم، وتمنع من تجمع الدهون في أماكن معينة كالبطن والأطراف السفلية .

أما علاج (الأميبا المتحوصلة) فيحتاج إلى واحد من الأدوية التالية:
paramomycinبشكل حبوب 8-10ملغ لكل كغ ثلاث مرات في اليوم لمدة سبعة أيام.

- Iodoquinolon بشكل حبوب أو شراب 650 ملغ ثلاث مرات لمدة عشرين يوماً.

- Diloxonide بشكل حبوب أو شراب 500 ملغ ثلاث مرات في اليوم لمدة عشرة أيام.

هذه هي الأسماء العلمية للأدوية وليست التجارية.

لا يوجد من هذه الأنواع إبر، وإنما شراب وحبوب، لأن الأميبا المتحوصلة يجب أن تعالج بأدوية تمر بالجهاز الهضمي، وتصل إلى الحويصلات وتقتلها.

إن الميترونيدازول أو ما يُسمى الفلاجيل أو tinidazole ليس فعالاً ضد (الأميبا المتحوصلة) وليس كافياً لوحده.

أما أعراض المرض فهو الإسهال المترافق بالدم والمخاط، وعادة ما تكون المتحوصلة موجودة بدون إسهال، وإنما تكون في البراز المتماسك، وبالتالي قد لا تعطي أعراضاً، وإنما تنقل المرض للآخرين.

إن كنت تريدين زيادة الوززن فيجب أن يكون على زيادة كميات الطعام، ونوعيات معينة من الأطعمة.

-عليك تناول خمس إلى ست وجبات في اليوم، وتناول الوجبة الرئيسية أولاً ثم السلطة، مع إضافة زيت الزيتون للسلطة، ومضغ الطعام جيداً، وتناول العسل وشطائر الجبنة، وتناول الفواكه المجففة والطازجة، وتناول الحلويات بعد كل طعام.

نرجو من الله لك المعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أعاني من نقص الوزن أنا وإخوتي الأكبر مني، فأختي التي تكبرني بثمان سنوات وزنها 41 كيلو يعني أزيد مني بكيلو واحد، فأرجو منكم إعلامي بحبوب لزيادة الوزن، أصدقائي نصحوني بالأعشاب الصينية، فأرجو منكم إفادتي، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فليس هناك مشكلة كبيرة في زيادة الوزن، المشكلة الكبرى في إنقاص الوزن الزائد والأمر ببساطة أن الاحتياج اليومي من السعرات الحرارية الذي تأخذينه لا يكفي، وبالتالي يميل الجسم وبصفة دورية إلى نقص الوزن وليس للزيادة.

ويجب زيادة في الاطمئنان عمل صورة للدم، وعمل وظائف الغدة الدرقية، وأخذ كبسولات فيتامين د كل أسبوع كبسولة لمدة 4 شهور لتقوية العظام، مع شرب الحليب بصفة دورية، وأكل منتجات الألبان إذا كنتِ من الذين لا يحبون شرب الحليب، والأطعمة التي وهبنا الله إياها فيها ما يكفي ويزيد لزيادة وزنك دون الحاجة إلى المركبات الكيميائية الضارة بالصحة، وأكل العسل والعجوة المسخنة قليلاً مع السمن البلدي، وعمل الفطائر المنزلية والمعكرونة والأرز المطبوخ بالمكسرات، والسندوتشات بكل أنواعها، وعدم الاكتفاء بالوجبات المعتادة، خصوصاً إذا كانت وجباتك قليلة، مع أكل الزيتون والخيار والليمون المخلل؛ فهي كفيلة بفتح شهيتك للطعام، ويكفي أن تزيدي 5 كيلو جرام ولا تزيدي عن ذلك، ويمكنك الاستعانة بالاستشارات التي تتكلم عن النحافة.


يمكنك ارجوع إلى هذه الاستشارات: علاج النحافة 15937 – 15843 – 225641 - 15189 - 17467 - 260116.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
بنتي عمرها 11 سنة، وأعاني كثيرا من عدم فهمها؛ فهي لا تفهم نهائيا، والذاكرة عندها معدومة، والفهم عندها معدوم جدا!

هناك مشكلة أخرى مع نفس الفتاة، أنها نحيفة جدا، أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذه الفتاة – حفظها الله – تحتاج حالتها إلى تقييم نفسي كامل، وبما أنها نحيفة، فيجب أن نبدأ بالكشف عن حالتها العضوية والجسدية والصحية، ولذا أرجو أن تذهب بها إلى أخصائي الأطفال ليقوم بإجراء الفحوصات المختبرية المطلوبة للتأكد من نسبة الدم لديها، ووظائف الأجهزة الرئيسية في الجسم، وكذلك الغدد، والطبيب سوف يتأكد أيضًا من مستوى الحديد لديها، وإن كان هنالك نقص، فلابد أن يقوم بالعلاج التعويضي.

فيما يخص الإدراك وبطء الفهم لديها، هذا أيضًا يحتاج إلى تقييم، وأخصائي الأطفال سوف يقوم بتوجيهك إما للطبيب النفسي، أو للأخصائي النفسي، وذلك من أجل تقييم حالتها المعرفية – أي مستوى الذكاء والذاكرة والتركيز – لديها وفهم المعلومات وتحليلها.

هذه قاعدة طبية نفسية مهمة جدًّا، فبعض الأطفال الذين لا يحسنون التذكر والإدراك ربما يكون لديهم ضعف في ذاكرتهم، ربما يكون هنالك تخلف عقلي بسيط، والمدارس لديها اهتمام معيّن بهذا الأمر، حيث إن هؤلاء الأطفال يتم التعامل معهم من خلال منهاج وتدريبات معينة، فأرجو أن تُقيم حالة هذه الابنة، وبعد ذلك سوف يوجهك المختص لكيفية تأهيلها وتدريبها، وهنالك برامج تعليمية كثيرة كما ذكرت لك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.