السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 19 عاما، ذات بشرة دهنية، مشكلة حب الشباب بدأت لدي منذ أن كنت في الـ 14 من عمري، كحبوب صغيرة بلون الجلد تنتشر على الجبهة والخدين، جربت مرهم دريفا فاختفت الحبوب إلى حد ما، لكنه أدى إلى اسمرار الخدين جداً؛ لعدم استخدامي لواقي الشمس.

وفي أواخر العام 2013 ذهبت إلى أخصائية الجلدية، فنصحتني باستخدام مرهم أكرتين على كامل الوجه، واستخدام واق من الشمس، استخدمت مرهم أكرتين وكنت أعاني من التقشير والاحمرار، والنتيجة كانت إيجابية، لكن فور إيقافي لاستعماله تعود الحبوب من جديد.

الآن أنا أستخدم اكرتين لسنة ونصف تقريباً، والحبوب لم تختف إلى الآن!
استخدمت صابونة دف، وأرطب وجهي بلوشن فازلين، ولجأت مؤخرا إلى استخدام بعض الخلطات الطبيعية، كالبيض مع الليمون فهل لهذا ضرر؟

الحبوب الآن بشكل مركز على خدودي وجبهتي، وتنتشر على خدي كبقع حمراء، أو حبوب صغيرة محمرة غير مؤلمة، فما الحل؟

أعاني أيضا من التصبغات والاحمرار، واتساع مسامات الخدين، بسبب كثرة استخدام العلاجات؛ فبم تنصحني؟ وهل هناك ما يقضي على الرؤوس السوداء المنتشرة على أنفي؟ وما هو واقي الشمس المناسب لي؟ بحيث لا يتسبب في إظهار حبوب أو جعل بشرتي تبدو دهنية الشكل؟ وهل الترطيب بلوشن فازلين مع احتوائه على قليل من العطر له تأثير على هذه الحبوب؟ وما هي الطريقة الصحيحة لاستخدام اكرتين؟

علما بأني كثيرة الجلوس على النت من الجوال أو اللاب توب، فهل لهذا تأثير على البشرة؟

أشعر بأن بشرتي جافة وغير نضرة ومليئة بالنمش وآثار الحبوب، وأريد حلاً نهائياً للقضاء عليها فما الحل؟

أرجوكم ساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ن.م حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حب الشباب من الأمراض الجلدية المزمنة التي تلازم المريض فترات طويلة، وتختلف نوع الإصابة -حبوب حمراء أو صديدية، رؤوس سوداء أو بيضاء، تكيسات أو غيرها- من شخص إلى آخر، وكذلك شدة الإصابة ودرجة انتشار المرض -هل محدد في الوجه، أم منتشر في أماكن أخرى مثل الظهر والأكتاف والصدر-.

ويختلف العلاج بصورة كبيرة على حسب نوع الإصابة وشدتها ودرجة انتشارها، وهل تترك هذه الحبوب أو الإصابات آثارا أو ندوبا؟

العلاج؛ لا بد أن يكون ممتدا وفعالا، وتحت الإشراف الطبي، ويكون هدفه في الأساس التخلص من الأعراض والمظاهر المختلفة لحب الشباب، ثم استخدام مستحضرات أو كريمات تقي من تكراره مرة أخرى.

من خلال وصفك؛ أتصور أن الإصابة هي محددة في الوجه -الحمد لله-، وهذه الحبوب تترك بعض البقع أو الآثار.

وأنصحك باستخدام غسول: Clenance, Effaclar or Normderm، مرتين يوميا مرة صباحا ومرة مساء، وبعد غسل الوجه في الصباح لا بد من استخدام واقٍ من الشمس مناسب بمعامل وقاية على الأقل 30+، مثل: Avene for acne prone skin or Anthelios gel cream، وبعد غسل الوجه في المساء لا بد أن تضعي كريما ينظم تقرن الجلد ويجدده، ويمنع ظهور حبوب جديدة، ويساعد في التخلص من البقع والآثار، مثل كريم: Tretinoin، وذلك هو كريم الاكريتين المذكور، ولا بد أن تستعملي هذا الكريم لعدة شهور، أو لفترات أطول للحفاظ على النتيجة، ولعلاج الرؤوس السوداء، واتساع المسام والتغيرات الصبغية، والآثار المذكورة كما ذكرت سابقا، وفي العادة يستخدم ذلك المستحضر مرة واحدة مساء يوميا بكمية مناسبة وقليلة نسبيا؛ حتى يحدث الأثر المطلوب بدون آثار جانبية مصاحبة، مثل: الاحمرار، والتقشير المذكورين.

وإذا كان هناك حبوب في الوقت الحالي، فيمكنك استعمال: Zineryt lotion مرتين يوميا لمدة شهر، وهذه الخطة العلاجية كافية لعلاج حب الشباب والبقع البنية التي تظهر بعد الالتئام في حالتك -إن شاء الله-.

وتوجد علاجات أخرى كثيرة موضعية، وأخرى يتم تناولها عن طريق الفم، ويكون وصفها حسب تقييم الطبيب المعالج، وبعد شرح المحاذير والمعلومات الخاصة بكل عقار.

لا ينصح باستعمال الفازلين لترطيب الوجه، وبالأخص في حب الشباب؛ حتى لا يسد المسام ويفاقم من المشكلة التي تعاني منها، وهناك أنواع مخصصة للترطيب في حالات حب الشباب مثل: Clean Ac وغيره مما هو متاح في البلد الذي تعيشين به.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.