OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أبلغ من العمر 32 سنة، ومنذ سنواتٍ بدأ شعري يتساقط بكثرةٍ حتى أصبح خفيفاً جداً لدرجة أن جلدة الرأس ظهرت، ولقد ذهبت لأكثر من طبيبٍ وأعطوني زنك ولكنه لم يؤثر، مع العلم بأني أشكو من الروماتيد والذئبة الحمراء. فأرجو منكم مساعدتي؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالذي يجب أولاً هو علاج السبب، ولقد تبين مما ورد في سؤالك أنكِ تعاني من الذئبة الحمامية؛ والتي قد تؤدي إلى تساقط الشعر المفرط.

فأما الذئبة الحمامية القرصية في الرأس فقد يكون سقوط الشعر فيها دائماً، ويجب علاجه الفوري قبل تشكيل الندبات التي لا تُشفى.

وأما الذئبة الحمامية الجهازية فقد يكون سقوط الشعر فيها مؤقتاً إن كان بسبب استعمال الكورتيزون الجهازي أو بسبب المرض نفسه.

ومهما يكن من أمرٍ فعليكِ بالمتابعة مع طبيب أمراضٍ جلدية بشأن الشعر وسقوطه وتحري أسبابه، والمتابعة مع طبيب الروماتيزم فيما يتعلق بالروماتيد والذئبة.

وينبغي عدم الاكتفاء بالاستشارات؛ بل بمراجعة الأطباء للفحص والمعاينة وطلب التحاليل والإشراف على العلاج ومتابعته بشكلٍ سريري.

وأما العلاج؛ فهناك مستحضرات البيبانتين السائل، وتُؤخذ مرتين يومياً موضعياً مع التدليك، وهناك مستحضرات الـ(A29) بأشكالها الثلاثة؛ فمنها الكبسولات ويؤخذ منها كبسولة واحدة يومياً ولعدة أشهر، وكذلك السائل المقوي للشعر موضعياً ويستعمل مرة واحدة يومياً مع التدليك، ويمكن استعمال الشامبو الـ(A29) أو الاستغناء عنه فهو أقل ضرورة، وهناك مستحضرات جديدة مثل الريغين 5% ولكنها غالية الثمن ولا تُعالج السبب الذي تشتكين منه، ويفضل استعمالها تحت إشراف الطبيب المعالج لو نصح بها.

كما نود منكِ مراجعة الاستشارة رقم: (262538) والمتعلقة بأسباب سقوط الشعر الشاملة؛ وذلك لتوسيع دائرة المناقشة، ونفي أسبابٍ أُخرى غير الروماتيد والذئبة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من داء الذئبة الحمراء منذ فترة قدرها 15 سنة، الرجاء الإجابة إذا كانت المساعدة ممكنة.
مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Salman حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمرض الذئبة الحمراء من الأمراض التي تتميز بطول المدة، وخلال هذه المدة يمر المرض بطور الخمول لفترات طويلة، ثم ما تلبث أن تعود الأعراض مرة أخرى وهكذا، والتى يكون لها تأثير على كثير من أجهزة الجسم، مثل الكلى والرئة
والقلب، والقناة الهضمية، والمفاصل، والعيون، والجلد.

والعلاجات الممكنة أو المتاحة تكون بالتعاون بين أطباء الجلد، وكذلك أطباء الروماتيزم.

فبالنسبة للأعراض التي تصيب الجلد فيكون العلاج باستخدام واقي من الشمس، سواء موضعيا أو عن طريق الفم مثل: Chloroquine مع دهانات موضعية مثل التي تحتوي على الكورتيزون، وكذلك استخدام الليزر في بعض الحالات.

أما بقية الأعراض التي تصيب أجهزة الجسم فيكون التعامل معها حسب الأعراض، وتكون الخيارات المتاحة هي:

1- مضادات الالتهابات غير المحتوية على مادة الكورتيزون خاصة لألم المفاصل.

2- الكورتيزون عن طريق الفم خاصة مع إصابة الكلى أو الدم أو المخ والأعصاب.

3- بعض العقاقير الخاصة بالمناعة مثل: Azathioprine، Cyclophosphamide حيث يكون سبب هذا المرض هو تكوين أجسام مضادة من داخل الجسم تهاجم أنسجة وخلايا الجسم.

فهذه بعض العلاجات المتاحة، ولكن الأمر يحتاج إلى متابعة مع أخصائي الأمراض الروماتزمية من أجل الفحص الشامل وتحديد العلاج المناسب بالجرعات المطلوبة.

وأخيراً أدعو لك بالشفاء، وعليك بدوام الدعاء والصبر واللجوء إلى الله عز وجل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..
تعاني أختي التي تبلغ من العمر 30 سنة من مرض (اللوبيس) منذ 5 سنوات، وتأخذ عدة علاجات لتقليل المناعة، وأريد معرفة أفضل نظام غذائي لها أو أفضل برنامج باستخدام الطب البديل عن طريق الأعشاب؟!

أفيدوني وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Essa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فمرض الذئبة الحمراء من أمراض المناعة الذاتية، أي من الأمراض التي يشكل فيها الجسم مضادات ضد أنسجة الجسم، والتي في الوضع الطبيعي يجب أن لا تحصل هذه المضادات، أي أنه في الوضع الطبيعي للجسم فإنه يتعرف على أنسجته بشكل صحيح، ولكن عندما يحصل خلل في الجهاز المناعي يبدأ ويستمر في تشكيل مضادات ضد أنسجة الجسم، مما ينجم عنه أمراض مثل مرض الذئبة الحمراء، وهذا المرض يبقى في الجسم طول العمر إلا أن أعراضه تتفاوت من مريض لآخر ومن نمط بسيط جداً إلى نمط شديد يؤثر على العديد من الأعضاء الحيوية للجسم ومنها الكلى والمفاصل والجلد والدم.

وأما العلاجات البديلة فلا توجد علاجات سحرية لمرضى الذئبة الحمراء، وقد يسمع المريض عن علاجات غير تقليدية عديدة، إلا أنه يجب التفكير بتمعن في مثل هذه النصائح الغير طبية وتبعاتها.

وإذا رغب المريض في تجربة أي علاجات غير تقليدية وجب عليه استشارة الطبيب، وللعلم فإن معظم الأطباء لن يعارضوا محاولة تجربة أشياء غير مضرة بشرط اتباع النصائح المرضية، وتكمن المشكلة عندما تقتضي مثل هذه العلاجات غير التقليدية توقف المريض عن أخذ الأدوية الطبية الأخرى، وعندما نحتاج لدواء مثل الكورتيزون للسيطرة على المرض فيكون من الخطورة إيقافه، خاصة إذا كان المرض لا يزال نشطاً.

وأما من ناحية الغذاء فلا يوجد غذاء معين للذئبة الحمراء، إلا أنه وجد في بعض الدراسات بأن زيادة تناول الأسماك - ثلاث مرات في الأسبوع - يقلل من شدة الالتهابات في الجسم.

وفي بعض الدراسات على الحبة السوداء وُجِدَ أنها تحسن من نشاط الجهاز المناعي، لذلك يمكنها أن تزيد من تناول السمك، ويفضل أن تتناول الحبة السوداء والعسل.

والله الموفق.
السؤال:
لدى صديقة لي مرض جلدي: حبوب حمراء اللون في جسمها قال الأطباء: إنها فطريات، وأخذت أدوية ولكن دون جدوى! ما هو الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أختكم في الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
سنعتمد على تشخيص الأطباء بأن المرض هو فطريات، وهو منتشر على الجسم، وأنه لم يتحسن على العلاج، ونتذكر الفطريات المشهورة التي تُصيب الجذع والأطراف بشكل واسع، مع تشكيل مساحات كبيرة متفاوتة الشكل والحجم، وأقرب ما يكون لهذا مرض النخالية المبرقشة (أو الملونة) ولكنها غالباً بنية اللون، أو تشبه غبار المشمش، وقد ذكرناها وعلاجها في استشارات سابقة، كما نذكر بأن الانتكاسة بعد التحسن لا يعني عدم التحسن؛ لأن بعض الأجسام عندها القابلية لهذه العدوى.

عموما العلاج الموضعي للفطريات يكفي في الحالات الخفيفة والموضعة.

أما العلاج الجهازي (عن طريق الفم) فقد نلجأ إليه في الحالات المنتشرة أو المعندة، ويجب التأكد من عدم الحمل عند المتزوجات، وقد نشارك الموضعي مع الجهازي.

لا نُعطي مضادات الفطريات قبل تأكيد التشخيص بالوسائل المتاحة، كالفحص المباشر أو المزرعة.

هناك النخالية الوردية التي تُصيب الجذع على شكل نقاط أو حبيبات أو بقع حمراء وردية مدورة أو بيضوية قطرها من عدة ميليمترات إلى عدة سنتيمترات، وهي ذات وسوف (أي قشرة بيضاء) مركزية، ولكن هذه الإصابة تأتي مرة واحدة في العمر، وتزداد تدريجياً لمدة أربعة أسابيع، ثم تبدأ بالتحسن العفوي خلال الأربعة أسابيع التالية، وهي لا تحتاج إلى دواء، ويجب تجنب تخريش الجلد لا بالحك ولا بالصابون؛ حتى لا تحدث مضاعفات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

إنني مصابة بمرض داء الذئبة الحمراء منذ عام 1998، وفي عام 2000 أصبت بمرض تخثر الدم، وقد شفيت من المرض والحمد لله.

سؤالي: هل المرض يؤثر في حالة الحمل والإنجاب؟ علما أني متزوجة ولدي طفل عمره 12 سنة.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سحر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً: الحمد لله على سلامتك، ونتمنى لك دوام الصحة والعافية.

بالنسبة لمرض الذئبة الحمراء، يُعتبر من أمراض جهاز المناعة المصاحب للإجهاض المتكرر، حيث يكون لدى جسم المرأة أجسام مضادة ضد نفسها وضد المشيمة، تؤدي إلى الإجهاض، كذلك الخلل في جهاز التجلط يؤدي إلى الإجهاض، يُستعمل الاسبرين والهيبارين أثناء الحمل لمنع التجلط، والحمد لله يستجيب الكثير من المرضى لهذا العلاج.

أسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
تعاني زوجتي من مرض داء الذئب الاحمراري - على حسب تقرير أطباء العراق منذ عام 2000 - وهي تستعمل حالياً برزلون + اميوران.
إذا أمكن نرجو المساعدة لمعرفة نتيجة هذا المرض! وما هو العلاج الأكثر فعالية؟ أكون شاكراً لكم!
علماً بأن لدي تقريرا كاملاً عن الحالة، وسوف أرسله حال الإجابة عن استفساري.
مع التقدير!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ح.ا.ا حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
لابد للمريض أن يعرف طبيعة هذا المرض، وأنه مرض مزمن، وبالتالي يُدرك أهمية المتابعة والانتظام بالعلاج دون يأس أو ملل، وأن تكون المتابعة من قبل طبيب مختص، ويمكن للمريض أن يمارس حياته الطبيعية ويزيل من تفكيره الصورة القاتمة عن هذا المرض.
العلاج يختلف حسب شدة المرض ومدى تأثيره على الجسم، ففي كثيرٍ من الحالات قد لا يحتاج المريض إلى أكثر من مضادات الالتهاب ومسكنات، وفي بعضها قد يحتاج إلى عقار الكورتيزون، أو الأدوية الخافضة للمناعة، وفي بعض الحالات قد يلجأ الطبيب إلى استخدام ما يُعرف بالعلاج الكيماوي، هذا إضافةً إلى مضادات الملاريا، والتي تُستخدم في أغلب الحالات، ويُنصح المريض بتجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة؛ حيث أن ذلك قد يؤدي إلى نشاط المرض، كما ننصح المريض أن يبادر إلى مراجعة الطبيب عند الشعور بأعراض قد تدل على وجود التهاب ميكروبي، مثل ارتفاع الحرارة، خصوصاً إذا كان يتعاطى عقار الكورتيزون أو أدوية خفض المناعة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

أود أن استفسر منكم عن حالة ابنتي، حينما كان عمر ابنتي سبعة أشهر، ظهر في وجهها على الخد بالقرب من فمها حبة، وأخذت هذه الحبة تكبر، وعندما شاهدها طبيب الجلدية، قال بأنها اللشمانيا، ونصحنا بالكي البارد، الكي بالنتروجين السائل، للتخلص منها وقال بأنه الأفضل تجميلياً، وبالفعل أجرى لها الطبيب الكي لأول مرة، وبعد فترة أجرينا التحليل للتأكد فاتضح بأن اللشمانيا ما زالت موجودة، فأجرى لها الطبيب الكي مرة ثانية، ثم بعد فترة عاودت بالظهور، وتبين من التحليل بأنها ما زالت موجودة، وقال الطبيب بأن الجلد أصبح رقيقاً ولا يحتمل الكي، والأفضل هو أخذها إلى المركز الصحي ليتم علاجها عن طريق الحقن.

وبالفعل بدأنا في العلاج باستخدام الحقن، يتم إعطاء ابنتي حقنة في وجهها مكان اللشمانيا كل أسبوع، وتوزع الحقنة على أكثر من مكان في منتصف وجوانب اللشمانيا، وبعد خمسة أسابيع توقفنا لمدة شهر، ثم عاودت الحبة بالظهور، وتبين من التحليل بأنها ما زالت موجودة، فعدنا للحقن مرة أخرى، حتى أكملت (12) حقنة، ثم شفيت -بفضل الله-، لكنها تركت أثرا واضحا على وجه ابنتي، وظننت بأنه سيخف عندما تكبر.

ما حدث هو أن اللون الأحمر في الجلد خف، وأصبح المكان من لون الجلد الطبيعي، لكن مكان الحقن ظل مثل الحفرة الصغيرة، أصبح عمر ابنتي سبع سنوات، والأثر الموجود عبارة عن دائرة بحجم الليرة، وقد لاحظت بأن حجمها كان أصغر قليلا، وكلما كبرت زاد حجمها قليلا، الجلد بالمنطقة رقيق، وداخل الدائرة دائرة أصغر، والجلد فيها أرق، وفي الدائرتين حفر صغيرة، هل يوجد علاج مضمون يخفي هذا الأثر، لقد استخدمت بعد إتمام العلاج كريمات تحتوي البانتينول، وفيتامين (E)، ولكن لم تجُدِ أي نفع.

أخاف من الذهاب لأي طبيب، فقد فقدت ثقتي بهم، وأخشى أن يشوهوا وجه ابنتي أكثر من قبل، أرجو منكم توجيهي، علماً أن بشرة ابنتي بيضاء جداً.

أشكركم على هذا الموقع الأكثر من رائع، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: داء الليشمانيا في معظم الحالات للأسف لا بد أن يترك ندبة بعد الشفاء، وحتى لو شفيت بدون تدخل علاجي، والحل الأمثل في مثل حالة ابنتك هو علاجها لدى طبيب جراحة التجميل المعروف، إما عن طريق أشعة الليزر المخصصة لذلك، أو بالتدخل الجراحي التجميلي.

حفظكما الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا عندي مشكلة حب الشباب، وهي ليست بالكثيرة ولا بالقليلة، ولكني أشعر بأن الناس تشمئز من أن تسلم علي في المناسبات، ودائما ما أضع المكياج حتى أخفي الحبوب وآثارها، بينما أجد البنات الأخريات لا يضعون المكياج.

لم أترك مستشفى إلا وذهبت إليه، ولم أجد أي فائدة من العلاجات السابقة، أريد علاجا على الأقل يخفف من مظهرها، وأنا الآن أستعمل صابون نتروجينا وكبريت، وأريد كريما يفتح بشرة الركب والأكواع.

كما أن هناك مزيلات عرق كثيرة، ولكن بعضها يسود منطقة الإبط، لكني أريد مزيلا للعرق لا يسود هذه المنطقة، وعندي أيضا مرطب اسمه لابيلو بالكرز، فهل هذا المرطب جيد، ولا يسود الشفاه مع الاستعمال اليومي؟

أرجو منك يا دكتور بأن تكتب لي اسم منتج واحد، وليس عدة أسماء، وأن يكون الأفضل، لأنني سأنسى، ولن أعرف ما هو الأفضل!

وجزاك الله ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

استشارتك - أختي الكريمة - تحتوي على الأسئلة الآتية:
حب الشباب، سواد الركب والكوعين، التعرق وعلاجه، كريمات ترطيب الشفاه.

بالنسبة لحب الشباب:
فحب الشباب: كما هو معروف من أكثر مشاكل الجلد شيوعا في أوساط الشباب من الجنسين.

وهناك عدة أسباب موثقة تتناول حب الشباب، وأهمها هو: نشاط الغدد الدهنية التي تؤثر على هرمونات التستوستيرون على تحفيزها لدى الذكور والإناث عند مرحلة البلوغ، وهذا هو السبب الرئيس لظهور حب الشباب عند البلوغ.

حب الشباب ليس نوعا واحدا، وهو يمر في عدة مراحل، وكل نوع وكل مرحلة تتطلب نوعا مختلفا من العلاج.

لم تذكري أي نوع من أنواع حب الشباب لديك، هل هو حب شباب التهابي
(حبوب حمراء + حبوب صديدية)، أو هو حب شباب تكيسي (حبوب تحت الجلد على شكل كتل صغيرة) تظهر في الوجه والظهر، ولم تذكري أيضا أنواع الأدوية التي تعالجت بها سابقا.

في كل الأحوال: إذا كان حب الشباب لديك من النوع المستعصي على العلاجات التقليدية، من كريمات، ومضادات حيوية - حسب ما أشرت في رسالتك-، فإن هناك البديل الذي يعطي نتائج مفيدة وفي معظم حالات حب الشباب، وخاصة المتكيس منها، وهو عقار أل/ Isotretinoin، ولكن يتم ذلك تحت إشراف طبي كامل.

أما بالنسبة لموضوع تفتيح الركب والكوعين: بإمكانك استخدام أحد المنتجات الآتية:
Unitone - 4 advanced، أو whitex cream، أو غيره من كريمات التفتيح.

المهم تجنبي السبب، مثل: التربع، أو احتكاك الركبتين والكوعين على أرضية خشنة، وكذلك استعمال المرطبات، مثل: الفازلين، والنيفيا، وما شابهها.

بالنسبة لموضوع التعرق الذي أشرت إليه، لم توضحي هل هو تعرق طبيعي أو مرضي (أي فرط تعرق)؟ وفي أي المناطق من الجسم؟ هل في الإبطين أو اليدين أو الرجلين؟

التحديد هنا ضروري لوصف العلاج المناسب، لأن أسباب التعرق كثيرة.

التعرق الطبيعي هو عملية فسيولوجية، تحدث عند ارتفاع الحرارة، أو القيام بمجهود مثل: الرياضة، وغيرها.

أما التعرق المرضي ( فرط التعرق): وهو زيادة العرق بشكل غير طبيعي، وفي الأجواء الباردة، أو أثناء الراحة أيضا، ويشمل هذا التعرق اليدين، والرجلين، والإبطين.

لا بد إذا من تحديد نوع التعرق، هل هو طبيعي؟ أو فرط تعرق؟ لأن الأخير له أسبابه، وعلاجاته، وشرحها يطول لكي تأخذ حقها من التوضيح.

أخيرا مرطب الشفايف:
إن التغذية الجيدة، وتجنب الشمس، وتجنب التهاب الشفة بالتماس مع المواد المحسسة، مثل: بعض أنواع الأطعمة، أو معجون الأسنان، وكل ذلك من شأنه أن يُعيد البريق للشفة، وهناك مرطبات خاصة للشفاه في الصيدليات، ولبعض الشركات المعروفة، مثل: (لويس ويدمر)، أو (سيباميد)، أو (روك)، وغيرها.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

- هل وجد ناقل لمرض اللايشمانيا سوى ذبابة الرّمل وما آخر البحوث عنها؟

- هل ثبت وجود خازن سوى الكلاب وسواه، والقوارض وسواها؟

- هل ثبت وجود نباتات معيّنة تساعد على انتشار النّاقل وتكاثره أو بيئة معيّنة؟

وجزاكم اللّه خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
إلى الأخ الفاضل/ بسام حفظه الله
السلام عليكم روحمة الله وبركاته، وبعد:

الذبابة الرملية هي الناقل الرئيسي لمرض الليشمانيا ويوجد في مختلف مناطق العالم حوالي 700 فصيلة من هذا النوع من الذباب وتنقل حوالي 30 نوعاً من أنواع الليشمانيا منتشرة في مناطق العالم المختلفة، والقوارض بشكل عام هي الخازن للمرض.

أما بالنسبة للذبابة الرملية فهي من الكائنات التي يسهل جداً قتلها؛ إلا أن المشكلة تكمن في قدرة الذبابة على العيش في أقل الظروف البيئية؛ حيث يمكنها العيش في كميات قليلة من المياه الراكدة والتربة اللينة.

وتركز الدراسات حالياً على أنسب الطرق لقطع دورة حياة الطفيلي بالعمل على تقليل قدرته على التكاثر والانتقال في جسم الذبابة والتحكم في البيئة.

أما إذا ما كنت تبحث عن معلومات أكثر عمقاً فيمكن الرجوع إلى مراجع كتب علم الطفيليات.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما هي آخر ما توصّل إليه الطّبّ من معالجات لللايشمانيا الجلديّة والحشويّة، وهل هناك دواء آخر سوى Glucantim وPantostam، وهل صحيح أنّ هناك دواء من الطّبّ العربيّ لهذا الغرض؟

وجزاكم اللّه خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل بسام حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لمرض الليشمانيا فالعلاجات لم تختلف كثيراً ويوجد أنواع مختلفة من العلاجات أشهرها "البنتوستام" ويمكن استخدام أدوية أخرى مثل "المقلومين" كما يمكن استخدام أدوية الفطريات مثل "الامفوتيريسين ب" و"الكيتوكونازول" وكل هذه الأدوية تستخدم من فترات طويلة ولا يوجد الإضافات جديدة.

بالنسبة لعلاج الليشمانيا سواء الجلدية أو الحشوية.

أما بالنسبة للعلاجات من الطب الشعبي فقد استخدمت كثير من الأدوية العشبية وأظهرت نتائج مختلفة، لكن إلى الآن لم تدرس بشكل جيد من الناحية العلمية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله ..

منذ ثلاثة أشهر كانت توجد بقع بيضاء على بطن يدي، وذهبت إلى الدكتور (صيدلي مشهور جيد) وطلب مني تحليل براز، وظهر في التحليل أنه يوجد طفيل الجيرديا، وأعطاني علاجًا وفيتامينات الزنك، وفيتامين (أ)، والحمد لله شفيت من البياض الذي في يدي، لكن الجيرديا لم أشف منها، أخذت علاجات كثيرة لكنها لم تنفع.

مع العلم أني توجهت إلى طبيب الباطنية، ولم يفد، وبعد مرور ثلاثة أشهر صار البياض في مساحة أكبر، وذهبت إلى طبيب أمراض جلدية، فقال: هذا قصور في لون البشرة، وكتب لي فيتامينات، فأخذتها.

بدأت أخذ فيتامين (أ) بعلم الطبيب، وبدأ البياض في الشفاء ببطء، وأخذت العلاج منذ أسبوع، والسؤال: ما سبب خفض فيتامين (أ) من جسمي؟ هل هو طفيل الجيرديا؟ مع العلم أن طولي 170، ووزني 96 كيلو، وأعاني من وسواس الأمراض.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيتامين (أ) هو نوع من الفيتامينات التي تذوب في المواد الدسمة، ويوجد في الطعام الحيواني مثل: البيض الكامل، والحليب ومشتقاته، والكبد، كما يوجد في النباتات مثل: البطاطا الحلوة، والجزر، والقرنبيط، والسبانخ والطماطم، والشوفان، والمشمش، والبازلاء.

فيتامين (أ) يساعد على الحفاظ على صحة الجلد، والأسنان، والأنسجة الهيكلية والناعمة، والأغشية المخاطية، والوقاية من الالتهابات، ومن السرطان، ودعم نمو خلايا الجسم، وتنشيط الأداء التناسلي للذكور والإناث، كما أنه مهم لصحة الحامل والجنين.

ونقص فيتامين (أ) يمكن أن يسبب العشى الليلية، أي نقص الرؤية في الظلام، كما أنه يؤدي لزيادة التعرض للالتهابات في الجسم، كما يؤدي إلى إصابات جلدية، ونقص تصبغ في الجلد، وجفاف والتهاب العين، وضعف الشهية.

زيادة الفيتامين (أ) يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع الضغط الشرياني، وضعف وهشاشة في العظام، وقد يؤدي في بعض الحالات إلى قصور في عمل الكلية، أو الفشل الكلوي.

وفي حالتك -يا أخي- قد يكون الالتهاب المزمن بالجيارديا هو أحد الأسباب؛ لذا يفضل الاستمرار بالمتابعة الطبية مع طبيبك المعالج، لإجراء المعايرة المستمرة لفيتامين (أ) وكذلك لتناول العلاج المناسب للجيارديا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أصبت ببقعة دائرية كبيرة أطرافها حمراء، شخصها الطبيب على أنها تنيا، وتناولت العلاج لمدة أسبوعين بلا نتيجة، ثم ظهرت بقع كثيرة أصغر في الظهر والذراعين، وهي مؤلمه وتسبب الحكة، فهل هي تنيا فعلا أم نخالة وردية؟ حيث سبقتها آلام شديدة في الحلق.

الرجاء وصف الدواء والجرعات، مع العلم أنني أعاني من حساسية السلفا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصورة التي تصفينها للطفح الجلدي الذي تعانين منه تنطبق بنسبة عالية على النخالة الوردية، حيث تبدأ ببقعة تشبة التينيا تماما، ثم بعد ذلك يظهر الطفخ الجلدي في الظهر وحتى اليدين، وهذه الظاهرة ليس لها سبب محدد حتى الآن.

وبالإمكان تختفي تماما دون أن تترك أي آثار حتى بدون علاج بعد مرور شهر، أو حتى شهرين، أو بتناول حبة واحدة يوميا من مضادات الهيستامين إذا كان هناك حك شديد.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ فترة من التينيا البنية في جسمي وظهري وصدري ورقبتي، وكلما عالجتها ترجع مرة أخرى.

منذ شهرين ظهرت لي بقعًا بيضاء خفيفة على جبهتي فاتحة اللون، فزعت وخفت من أن يكون بهاقا، فذهبت إلى الدكتور، ومن النظر قال بأنها تينيا بيضاء، ونفس البقع موجودة في يدي أيضا، وأعطاني علاجا ولكنه لم يفدني، فالنقط لم تختفي، ولا أدري لماذا؟!

كما أنني لاحظت على جفن عيني السفلي وجود نقطة صغيرة بيضاء خفيفة لا يوجد بها حمو أو أي شيء مجرد اختلاف في لون الجلد، فذهبت للدكتور، وبالنظر إليها قال: بأنها لا تدعو للقلق نهائيا، وأنها ليست مرضا، وليس لها علاج، ولم يخبرني عن سبب ظهورها، فما سببها؟

وقد لاحظت أيضا على رأس العضو الذكري لونًا فاتحًا قليلًا جدا، وجزء غامق بسيط جدا لا يلاحظ إلا بالتدقيق، فأخبرني الطبيب بأنه لا يدعو للقلق أيضا، وليس مرضا في الأساس، وليس له علاج، وأنه اختلاف بسيط جدا في اللون وغير واضح.

كما أنني أشكو من وجود زائدة لحمية بسيطة في فتحة الشرج منذ حوالي أربعة أشهر، ولما فحصت نفسي وجدت زيادات جلدية صغيرة جدا على العضو الذكري، وأخبرني الطبيب بأنها لا تدعوا للقلق، وقد قرأت بأنها قد تكون بسبب فيروس الورم الحليمي، فماذا أفعل؟

أعتذر عن الإطالة، ولكني قلق جدا مما ذكرت لكم، كما أنني أعاني من مشاكل نفسية، وأصبت بالثعلبة والأمراض النفسية، فأرجو الإجابة على أسئلتي، وبماذا تنصحوني؟

أشكركم على سعة صدوركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسيني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الفطريات (التينيا الملونة) أحيانا تعاود الظهور بعد العلاج خاصة في أيام الصيف والرطوبة، وقد يكون ما تشتكي منه في الرقبة والصدر والظهر تينيا ملونة.

وقد تكون البقعة البيضاء على جفن العين وكذلك على رأس الذكر تينيا أو نوع من أنواع التبهق، كما أن الزيادة الجلدية عند فتحة الشرج وعلى العضو الذكري قد تكون زيادات جلدية عادية أو تكون نوعا من أنواع الثواليل، وبالتالي أنت تحتاج إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف للفحص السريري المباشر، وتقرير التشخيص الصحيح في الحالتين، ومن ثم يتم وصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

عمري 20 سنة، ومنذ حوالي سنتين لاحظت ظهور بقع بنية في ظهري وفي منطقة الصدر، وهذه البقع كانت منتشرة في هاتين المنطقتين بصورة كبيرة جدا، وكان هذا تقريبا في فصل الصيف، ذهبت للطبيب، وقال لي: بأنها تينيا ملونة، وأخذت العلاج، وفي كل فصل صيف تظهر لي، وهي ما زالت موجودة حتى الآن، وكلما أخذت العلاج تختفي، ولكنها لا تلبث أن تعود مرة أخرى.

وقد قال لي الطبيب: بأنها موجودة عند كل الناس، ولكنها في صورة غير ظاهرة (شفافة غير ملونة)، ولكنها تكون ملونة عند الأشخاص ذوي البشرة الحساسة، ولا تختفي نهائيا، لأنها تتلون عند التعرق، فهل هذا صحيح؟

أريد منكم حلا ضروريا جدا لها يخفيها نهائيا أو على الأقل يحد من ظهورها، لأنها سببت لي مشاكل نفسية، وقد قرأت في بعض ردودكم في الاستشارات عن نوع صابون طبي يخفيها نهائيا؟

وللعلم: فإن علاجي كان عبارة عن: صابون طبي، وبخاخ، ثم دهان مرهم، والذي أتذكره من المرهم هو (لاميفين أو lamifen).

كما أنني تناولت عدة أنواع من الكبسولات، وآخر نوع أخذته هو (كانديورازول –candeurazole)، ولكن أرجو منكم حلا؛ لأني فعلا والله يعلم كم تسبب لي من المشاكل النفسية.

وجزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ maha حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا تقلقي، فمرض التنيا الملونة من الأمراض غير المعدية، وليس له مشاكل صحية أو أعراض، باستثناء المظهر غير المرغوب فيه، وأغلب المرضى يريدون التخلص من هذه المشكلة التي تؤرقهم اجتماعيا بسبب مظهرها في أسرع وقت وبشكل نهائي، وإليك بعض الحقائق عن هذه المشكلة، وأهمها:

أن هذا المرض كما ذكرت غير معدي، وسببه هو فطر موجود بصورة كامنة على سطح الجلد، ولا يسبب أي مشكلات، ولكن عند بعض الأشخاص، وبالأخص مع الرطوبة الزائدة وتغير الفصول؛ ينشط هذا الفطر، ويسبب مشكلة التنيا الملونة، ولذلك فالمشكلة ربما تكون متكررة، لأن الفطر موجود بصفة دائمة على الجلد بشكل طبيعي، وينشط من حين إلى آخر، ولا يوجد طريقة علاجية مناسبة للقضاء على المشكلة نهائيا، ونحمد الله أن نوع التنيا الملونة في حالتك تظهر في صورة بقع بنية، وذلك النوع من أكثر الأنواع استجابة للعلاج بشكل سريع.

يمكن تناول كبسولات الفلوكونازول 150 مجم كبسولة واحدة مرة أسبوعيا لمدة أسبوعين، بالإضافة إلى الكريم الموضعي، وبالأخص إذا كانت الأماكن المصابة متفرقة ومنتشرة بأنحاء الصدر والظهر -كما ذكرت-.

ومن الممكن استعمال كريم الـ Econazole أو أيا من مضادات الفطريات الموضعية المتاحة لديك، ولست في حاجة للعلاج لمدة أطول من ذلك أو بعلاجات أكثر من ذلك، ويمكن استعمال العلاج مرة أخرى إذا تكررت الإصابة بعد فترة.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

لاحظت وجود بقعتين لونهما أحمر تحت الجلد عند الساق، وبعد شهر كبرت البقعتين، وعندما استشرت الطبيب الجلدية، قال لي: هذه فطريات، فما تفسيركم لها؟ وما هو علاجها؟ وهل هي معدية؟

أتمنى أن تفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا تقلقي، فالتهاب الجلد الفطري شائع، وهو يصيب أماكن بالجسم أو بالأطراف مثل حالتك (الإصابة بالساق)، والمعروف علميا بال Tinea Corporis، وفي العادة يكون سطحيا، ويتسع في القطر، ولكنه لا يخترق أنسجة الجلد العميقة، وسببه هو الإصابة ببعض أنواع الميكروبات الفطرية، ويكون علاجه باستعمال الكريمات الموضعية المضادة للفطريات، مثل: (Econazole, Clotrimazole, Terbinafine, etc) لمدة أسبوعين، وإذا كانت درجة الانتشار كبيرة بشكل يصعب استخدام الكريمات عليها بشكل كامل؛ فيمكن استعمال أقراص أو كبسولات مضادة للفطر، حيث يتم تناولها من خلال الفم لمدة محددة، على أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي، وهو من الأمراض الجلدية المعدية، ولكن يختلف معدل الإصابة بالمرض من شخص إلى آخر، ويراعى تجنب التلامس الجلدي، واستعمال أغراض شخصية منفصلة، وغسيل الأيدي باستمرار.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.