OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

ابني عنده أربع سنوات، ويعاني من تشنجات أثناء النوم، ولم نلاحظها عليه أثناء النهار، بل تكون في الليل فقط عند النوم، حيث تتحرك أصابع يديه ورجليه تحركات فجائية على فترات متقاربة، ليس كل هذا في نفس الوقت بل كل علي حدة.

وقد أجرينا رسماً للمخ، وقد أظهر رسم المخ -كما يقول التقرير- بؤرة صرعية في المخ، ويلزم علاج ستة أشهر لها، وذهبنا بها إلى الطبيب وقد أعطاه (ديباكين) و(تجريتول).

ولم نلاحظ نتيجة ملحوظة، فقام الطبيب بعد شهر من العلاج بزيادة الجرعة ولم يحدث تغيير، وقد قال لنا طبيب آخر: إن ابني يعاني من فرط الحركة، وهذا يعني أن عندة طاقة زائدة ولا داعي لـ(التجريتول) ونستمر على (الديباكين)، ثم قمنا بعمل أشعة مقطعية علي المخ له وكانت النتيجة طبيعية، فذهبنا إلى طبيب آخر وقال لنا: إن هذه الحالة تسمي بـ(Mycronous sleep)، وسألني إذا كنت أعاني من نفس الأعراض، فقالت زوجتي إنها تلاحظ نفس الأعراض علي وأنا نائم، ولكن ليس بنفس الكثافة.

وقد لاحظت أن أخته الصغيرة - عمرها سنة ونصف - عندها نفس الأعراض ولكن بصورة مكثفة، وهي أيضاً عندها نشاط كبير، وقد أكد لنا الطبيب أن هذه الحالة حالة وراثية ولا يوجد أدنى خوف منها، ولا يجب استعمال أي أدوية لها، حيث إنها سوف تخف حدتها مع تقدم العمر، وأن رسم المخ لا يوضح أي شيء، وأن ما فيه طبيعي ولا يقلق.

فما هو تفسيركم لهذا؟

مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Haytham حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا الأمر يعتمد على مراقبة الحركة التي تحدث للطفل، وإذا كانت تحدث فقط في فترات النوم أو عند الاستيقاظ، وهذه الظاهرة التي ذكرها الطبيب تعتبر ظاهرة حميدة، ولا تحتاج إلى علاج عند معظم الأشخاص، وتختفي مع مرور الوقت.

وحتى إذا كانت هناك بؤرة في التخطيط إذا لم تكن تتماشى مع الحركة غير الإرادية فقد لا يكون لها أي تأثير بعيد المدى.

وفي الكثير من المراكز الطبية والتي قد تختلف فيها آراء الأطباء بشأن نوع من التشنج أو الحركة غير الطبيعية يقوم الفريق المعالج بإدخال الطفل إلى المستشفى في غرفة خاصة، يتم فيها تصوير الطفل بالفيديو، وفي نفس الوقت يجرى له تخطيط طوال فترة وجوده في تلك الغرفة، والفترة تكون حوالي 24 ساعة، ويتم مراقبة الطفل، وبخاصة في فترة النوم.

ويمكن للأسرة في بعض الأحيان أن تستعين بكاميرا فيديو لتصوير الطفل أثناء الحركة اللاإرادية، وعرضها على الطبيب المعالج للتأكد من التشخيص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من مرض السكر من النوع الثاني منذ سنتين، والحمد لله؛ حالتي تحسنت بعد ما كنت أستعمل الآنسولين لمدة سنة، الآن أستعمل الأقراص Metformina teva 850 mg.

أنا متزوج في سن الأربعين رزقني الله ولدين، سنهم 8 -10، والعائلة -والحمد لله- كلها سليمة إلا عمتي وابنها.

سؤالي كالتالي: هل من الممكن أن يصيبهما هذا المرض أم لا؟

أريد إنجاب طفل ثالث إن شاء الله، ولكني متخوف من أن يصاب الجنين بالسكر؟ فهل توجد طريقة لحماية الجنين بالدواء أو غيرها سواء أنا أو زوجتي؟

ما هو نوع الأغذية التي يجب علي تناولها وما هي أنواع الخضر والفواكه المفضلة استعمالها؟

أشكركم على هذا الموقع المفيد وأتمنى لكم المزيد من التوفيق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجنين لرجل عنده سكري أو لمرأة عندها سكري لا يصاب بالسكري في الصغر، ولكن المرأة التي عندها سكري وتكون حاملاً فإن الجنين قد يأتي كبير الحجم.

والسكر من النوع الثاني لا يظهر بشكل مبكر، وأنما متأخر بعد سن الأربعين إلا في بعض الحالات حيث يظهر في سن العشرينات، ولا تستطيع عمل أي شيء؛ لأن هذه الموروثات أنت ورثتها من أحد والديك أو كليهما، وورثتها لأولادك.

وتتواجد السمنة بنسبة عالية عند المرضى السكريين من هذا النوع، وتسرع من حصول السكري، وتخفيف الوزن قبل ظهور الأعراض يساعد على التأخير من ظهور المرض.

أما نسبة حصول السكري عند من أحد أبويه عنده سكري فهو (25%).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإخوة الكرام: سؤالي حول الأمراض الوراثية، فأنا مقبل على الزواج من فتاة كانت تعاني وهي طفلة من مرض يسمى (Attention deficit disorder -add)، أو النشاط الزائد الذي أعتقد أنه انتقل لها عن طريق والدتها.

أريد أن أحصل على بعض المعلومات عن ذلك المرض، وهل هذا المرض ممكن أن ينتقل وراثياً للأطفال عن طريق الأم؟ وما هو علاج ذلك المرض في حالة انتقاله وراثياً؟ وإذا كانت هناك فحوص طبية للتأكد من إمكانية انتقال المرض وراثياً أم لا؟

أرجو النصيحة بخصوص ذلك الأمر، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تسأل عنه لا يدعى التوحد، فالتوحد مرض آخر يسمى (Autism)، أما ما تسأل عنه وهو (Attention deficit disorder) هو مرض يصيب نسبة من الأطفال في سن المدرسة، وتتراوح هذه النسبة ما بين 2 إلى 20 % من الطلاب في سن الدراسة، وهو يتميز بشقين: عدم التركيز، والنشاط الزائد.

هذا المرض أسبابه متعددة، وله شق وراثي أثبتته الدراسات العلمية، وهناك عدد من الجينات مرتبط به، وليس جيناً وراثياً واحداً، ما نريد أن نوضحه لك هو أن الوراثة شيء محتمل، ولكن تحديد نسبتها ليس دقيقاً، ولكنها ليست نسبة خطيرة، فهي تتراوح بين (0.75) إلى (0.92%)، لكن يمكن بسهولة إجراء فحوص وراثية للتأكد من انتقال المرض وراثياً للطفل.

عموماً فالمرض ليس بخطير، وعلاجه في معظم الحالات ليس بالصعب، ويعتمد على درجة الحالة، فيمكن عمل برامج أنشطة معينة للطفل، أو استخدام عقار (Retalin).

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
تحية طيبة، أما بعد:

أرجو الإفادة عن أمثلة لبعض الأمراض الوراثية التي يمكن أن يصاب بها الإنسان.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمراض الوراثية كثيرة جداً أكثر من أن تحصى، منها:

1- أمراض الدم، مثل مرض فقر دم البحر الأبيض المتوسط، وفقر الدم المنجلي.

2- نقص الخمائر، مثل مرض التفول، والذي يؤدي إلى تحلل الدم عند تناول الفول.

3- هناك أمراض الاستقلاب، والتي تنجم عن تراكم مواد معينة في أعضاء معينة في الجسم.

4- مرض السكري، وارتفاع الضغط، وارتفاع الكولسترول.

5- بعض أمراض القلب.

6- بعض الأمراض مثل الرجفات في اليدين وعدم التوازن المخيخي.

7- الصلع.

8- أمراض العضلات.

9- بعض سرطانات القولون.

10- سرطان الثدي.

وهناك الكثير والكثير والتي يصعب تعدادها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كانت لي استشارة برقم 251486، وفيها أن أعمل تحليلاً للجينات الوراثية لي ولزوجي، ولكن مخاوفي: هل هناك علاج للجينات الوراثية والكروموزمات؟ أم ليس لهما علاج؟ وإذا كان ليس لهما علاج فما الحل؟ أو الطريق الذي أسلكه؟ وإذا كان أحدنا تزوج بغير الآخر فهل سينجب؟ أم هو خلل دائم مع كل زواج؟ أرجوكم أفيدوني، وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن الجينات الوراثية تنتقل إلى الأطفال بالتناصف من الأب والأم، فالصفات الوراثية تتمازج بين ما لدى الأب والأم من صفات، والأسباب الوراثية نتيجة طفرات في الجينات الوراثية التي يرثها الجنين من الآباء والأجداد، وهي إما سائدة -أي: يرثها الجنين من أحد الأبوين- أو متنحية، أي: يرثها الجنين من كلا الأبوين، وتؤدي هذه الطفرات إلى مرض وراثي في الجنين، يورثه بالتالي إلى أحد الأجيال التالية، وتتسبب في عيوب خلقية وراثية.

والاختلافات في الحمض النووي تنتج عن خلل في نسخ الحمض النووي من جيل لآخر، هذا الخلل قد يتسبب في تحسين الصفات الوراثية، أو جعلها أكثر سوءاً، إن حصل الأول فهذا يعطي للفرد فرصة أكبر للبقاء، وبالتالي القدرة على توريث صفاته الوراثية، وإن حصل الثاني فهذا يحد من قدرة الفرد على البقاء، وبالتالي يضعف من قدرته على توريث صفاته الوراثية، والآباء كذلك يورثون مادة وراثية لا تنتقل إلا عبر الأب، وإلى الأبناء الذكور فقط.

هناك بعض الأمراض الوراثية يمكن علاجها وتعديلها وراثياً، وهناك بعض الأمراض لم يتوصل العلم إلى علاجها إلى الآن.

والله الموفق.
السؤال:
ماهي العلاقة بين فصيلة دم المولود وفصيلة الوالدين؟ ثم ما هي الأمراض التي تنتقل عن طريق الوراثة؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأمراض التي تنتقل بالوراثة كثيرة جداً، نذكر منها مرض الثلاسيميا، وأمرض فقر الدم المنجلي، والسكري، وأمراض الاستقلاب، مثل زيادة دهون الدم، وأمراض نقص الخمائر، وهي كثيرة جداً، ومرض تكيس الكليتين، ومرض حمى البحر الأبيض المتوسط، والهيموفيليا، وبعض الأمراض العصبية، وبعض أمراض تضخم القلب.

أما عن علاقة زمر الدم فإن ذلك يحصل فقط عندما تكون زمرة الزوج إيجابية (Rh positive)، والزوجة سلبية، ويكون الجنين الأول زمرته سلبية عندها وعند الولادة، فإن جزءاً من دم الطفل ينتقل للأم، وتشكل ضدها مضادات، وهذا يؤثر على الجنين الثاني إن كانت زمرته إيجابية.

وعلى كل حال فإنه تعطى الأم حقنة بعد الولادة الأولى تسمى (Antid)، تمنع من حصول مضادات عند الأم.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا شاب مقبل على الزواج من بنت خالي، غير أني لست مطمئنا له، لأن أمي وخالي توأمان، فهل لتوأمتهما هذه خطر محتمل على الأولاد أم لا؟ أفيدوني جزاكم الله خيرا، فأنا حائر جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إذا لم تكن هناك أمراض وراثية في العائلة، فليس هناك ما يمنع من زواج الأقارب، وزواج الأقارب لا يعني دائماً أن هناك خطراً على الأولاد من الأمراض الوراثية؛ إذ أن بعض الناس يعتقدون أن زواج الأقارب لا بد أن يؤدي إلى أطفال مشوهين أو مرضى بأمراض وراثية, وأن جميع الأمراض الوراثية سببها زواج الأقارب، وهذا خطأ شائع، فقد يكون لزواج الأقارب فائدة في بعض الحالات إذا وجدت صفات وراثية جيدة بالعائلة، مثل الذكاء والجمال ...وغيرها من الصفات المرغوبة، ولكن قد يكون له آثار سيئة إذا كانت هناك أمراض وراثية تتناقلها العائلة.

نتمنى لك زواجاً سعيداً وذريةً صالحة.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
والدتي تجاوزت الستين، ولديها ثلاثة أشقاء: أحدهم توفي منذ ثلاث سنوات بنوبة قلبية، والشقيق الثاني أجريت له عملية توسعة للشرايين منذ سنتين تقريباً، والشقيق الثالث -وهو رياضي- بعد حالة اغماء مفاجئة أدت به أن يجري سونار وعملية قسطرة؛ ليكتشف انسداداً بالشرايين، بما فيها الشريان التاجي، وكانت نسبة الانسداد عالية جداً، وقد أجريت له عملية جراحية ونجحت ولله الحمد، وللعلم: بعد عمل التحاليل اكتشف أنه يعاني من الكولسترول.

المشكلة الآن أن الوالدة أصبحت تعاني من هاجس أن تكون المسألة وراثية، فكيف يمكن أن تطمئن من ذلك؟ خاصة أن المسألة تحتاج إجراء عملية قسطرة، وهي تخشى وترفض تلك العملية.
فهل يوجد طريقة أخرى يمكن أن تكتشف بها إذا كان هناك انسداد أو علة من غير قسطرة، وللعلم: هي تعاني من السكر.

أسأل الله أن يوفقكم لما يحبه ويرضاه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ جرناس حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فللأسف: من الممكن أن يكون السبب وراثياً فعلاً، وهذا يمكن تشخيصه بفحص العائلة، وفحص نوع الكولسترول الزائد، ويمكن أن تكتشف انسداد الشرايين عن طريق رسم القلب، ولكن ليس في كل حالة، فالأفضل في العالم حتى الآن هي القسطرة، فهي التي تحدد مكان الانسداد ودرجته، ونصيحتي أن يتم فحص الكولسترول للعائلة كلها، فإذا كان عالياً فلابد من أخذ علاج مناسب لتفادي مشاكله العديدة.

والله الموفق.
السؤال:
بارك الله فيكم.
دكتورنا الفاضل! أود أن أتزوج من إحدى القريبات، وهي من جهة الأم وقرابتها كالتالي: ابنة ابنة خالتي، إلا أن أحد الإخوة أخبرني بأن الزواج من الأقارب -وخصوصا من جهة الأم- يضعف النسل، ويأتي الأطفال ضعفاء، ويصبح تعرضهم للتشوهات الخلقية كبيرة.

وكذلك أسأل عن علاقة فصيلة دم الخطيبين، ونقل الأمراض الوراثية من حيث تطابق الفصيلة واختلافها؟ نأمل الإيضاح لأهمية الأمر، وبارك الله في جهودكم وجعل ملاحظاتكم الطيبة في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنعم الزواج من القريبات قد يترتب عليه تشوهات خلقية -عافاك الله- وخاصة في بعض العائلات التي تحمل جينات مرضية، مثل من يحمل جينات مرض الـ Cystic fibrosis أو Pheylketonuria، وغيرها، ولا نظن أن الزواج من القريبات يضعف النسل بالمعنى الشائع، أما تطابق فصيلة الدم فليس له علاقة مباشرة بالتشوهات ونقل الأمراض الوراثية على حد علمنا.

فعليك باستخارة الله، فكثير من الجينات المرضية المتوارثة لا تكون واضحة إلا بعد الإنجاب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله كل خير لما تقدمونه من جهد لخدمة الإسلام والمسلمين.

نجد في طبيعة الإنسان أن يرث الصفات الجسمية والجسدية من الوالدين، مثل شكل الوجه ولون العينيين وما إلى ذلك.

وسؤالي هو: هل يرث أيضاً الصفات الخُلقية من طباع وأخلاق، مثل العصبية والسوداوية؟

أنا أسأل هذا السؤال؛ لأني أعرف شخصاً أخلاقه طيبة ولكن دائماً أصحابه يقولون له: سوف تكون عصبياً مثل والدك وجدك، وشاكاً وقلقاً مثل أهلك، حتى إن هذا الشخص أصبح قلقاً ويخاف الإقدام على عمل أي شيء؛ لأنه يعتقد أنه ربما يصبح في مثل حال أهله، فماذا عليه أن يفعل إذا كان طبعه عصبياً ودائم القلق والتوتر؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العلاقة بين الإرث والأمراض النفسية والطباع علاقة معقّدة جداً، والدراسات تُشير أنه لا يوجد أي نوعٍ من الإرث المباشر، أي: ليس من الضروري إذا كان الوالدان لديهما بعض الأمراض النفسية أو نوع من التوتر والعصبية في الشخصية؛ ليس من الضروري تماماً أن تُصاب الذرية بذلك، ولكن هنالك نوع من الميول لابد أن نعترف به، بمعنى أن الإنسان قد يأخذ بعض طباع والديه، وهذه الطباع تدعم بالتنشئة، أي أنه حين ينشأ في البيت يلعب دور البيئة الجزء الأكبر في الطباع التي سوف تحدث للإنسان، ولا ننس في هذه الحالة طبعاً التأثير الإرثي والذي هو ليس كبيراً.

سيكون من المفيد أن أعرض عليك بعض الأرقام، فهي إن شاء الله ستكون مفيدة لمعرفة العلاقة بين الإرث والطباع.

إذا كان الوالدان (الأم والأب) -مثلاً- مصابين باضطرابٍ نفسي أو مرض نفسي أو نوعٍ من الطباع المعينة فإن (40%) من الأبناء سوف يُصابون بنفس المرض أو نفس الطباع، أو نفس السمات، وإذا تهيأت الظروف الحياتية التي تُساعد على هذه الطباع أو الأمراض فسوف ترتفع النسبة إلى حوالي (50%)، أما إذا كان أحد الوالدين فقط مصاباً بطباعٍ معينة، أو لديه منهج معين في الحياة أو مرض نفسي معين، فإن نسبة الإصابة هي (15-20%) فقط، وهذه -والحمد لله- نسبة ضعيفة، فإذن لا يوجد أي نوعٍ من الإرث المباشر، ولكن هنالك نوعٌ من الميول الإرثي لأن يأخذ الإنسان من طباع والديه.

أرجو ألا يتخوف الشخص الذي ذكرته في رسالتك مما يقال، خاصةً أن الحقائق العلمية تدل أنه لا يوجد تطابق كامل في الطباع مطلقاً، فكل إنسان خلقه الله بخصوصية من ناحية الطباع والمسلك والسمات.

أرجو أن يتجنب الخوف والتفكير في هذا الأمر؛ لأن الإسراف في الخوف والتفكير في حد ذاته يعتبر عاملاً مهيئاً لأن يُصاب الإنسان مما يخاف منه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
لدي طفلة عمرها شهران ونصف، اكتشف خلعها بالورك الآن من بعد أشعة إكس، هل هذا الخلع يسمى خلعاً من بعد الولادة؟ علماً بأننا ألبسناها حافظتين من أول يوم ولادة لها ولم يوص به طبيب الأطفال عند فحصها -كان عمرها يومين- لأن هناك أطفالاً بالعائلة مخلوعين، وهل يمكن أن نلبس الحافظتين للطفلة المولودة سليمة؟ وهل يؤثر بها لاحقاً وتخلع وركيها؟ وكيف نتعامل مع الطفل المخلوعة أوراكه حتى يتشافى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ العزيز/ جابر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الخلع الذي يصيب مفصل الورك عند الصغار يكون لسبب وراثي، ويصيب عادة البنات بنسبة أكثر من الأولاد، وله عامل وراثي، أي: إذا كان هناك أكثر من طفل مصاب بالخلع فهناك نسبة أعلى في احتمالية إصابة الأقارب من المواليد، وهناك درجات للخلع منها ما هو شديد ويحتاج إلى لبس جهاز معين يقوم بتركيبه طبيب العظام.

أما الحالات الخفيفة فيمكن عن طريق وضع الأرجل وإلباس الطفل حافظتين ليعود الورك إلى طبيعته، وأفضل طريقة للتقييم في السن المبكرة هي الموجات الصوتية للمفصل، وعند الكبر الأشعة العادية، وكلما تأخر التشخيص تصعب المعالجة.

وعند أطفال المدارس قد يحتاج الطفل إلى جراحة إذا لم تكتشف الحالة مبكرة، وأما إلباس الطفل حافظتين وهو سليم فلا تؤدي إلى خلع في المفصل، والمتابعة الدورية مع طبيب العظام المتخصص هي أفضل الحلول.

والله الموفق.
السؤال:
هل انقطاع العادة الشهرية لها علاقة بالوراثة في العائلة؛ لأن أمي انقطعت عندها في سن مبكر لأنها كانت تعاني من شدة أعصاب، وأنا أخاف من أن يحصل لي مثلها لأني ورثت منها حالة الأعصاب ولا أشرب حبات منع الحمل لأن الطبيب منعنيها، ومع مرض الاكتئاب الذي عندي أخاف من انقطاعها بسرعة، وآخر مرة كانت لمدة يومين فقط، وعندي ولدان والطبيب حظرني من الحمل لمدة عام حتى أكمل دواء الاكتئاب.
وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ najlae حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأنت تتحدثين عن سن اليأس المبكر وهو انقطاع الطمث قبل سن الأربعين، ويحدث في حوالي 1 - 3% من النساء، وفي معظم الحالات لم يتم تحديد أسباب معينة للإصابة بهذا المرض إلا أن هناك بعضا من المسببات التي تم التوصل إليها منها مسببات وراثية وأمراض المناعة المضادة مثل أمراض الغدة الدرقية وأمراض السكر وغيرها.

استعمال حبوب منع الحمل قد يؤدي إلى تفاقم حالة الاكتئاب والعصبية لديك لذلك منعك الطبيب من تناولها, كما أن الأدوية المضادة للاكتئاب يجب عدم تناولها أثناء الحمل خوفا من التسبب في حدوث تشوهات للجنين وخاصة في الثلاثة شهور الأولى من الحمل.

الأخت الكريمة عليك باتباع نصائح الطبيب وإرشاداته والتخلص من القلق والتوتر والابتهال الدائم إلى الله، وقل لن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.
أنا سيدة متزوجة منذ خمس سنوات تقريباً، ولدي ابن عمره أربع سنوات، مشكلتي أن زوجي مريض بالاكتئاب ثنائي القطبين، وقد علمت ذلك مؤخراً؛ لأنه كان يقول إنه يعاني من مرض نفسي بسيط، وسوف يتم علاجه، ولكن في الفترة الأخيرة ازدادت الأعراض عليه، وأصبح متقلب المزاج بطريقة غريبة وقد علمت من آخر زيارة للدكتور الخاص به أنه يعاني من هذا المرض.

المهم ذهبت أنا إلى دكتور نفساني لمعرفة طبيعة هذا المرض حتى أعلم كيفية التعامل مع زوجي ولكني صدمت، فقد صارحني الدكتور وقال إن العلاج سيستمر لمدة سبع سنوات حتى يتم الشفاء، وأنا علي أن أقرر إن كنت سأستمر مع زوجي أم لا؟ لأنني سوف أواجه حالات صعبة من تقلب المزاج بسبب النوبات التي تصيب زوجي وأن علي أن أتخذ القرار.
أنا أريد الاستمرار من أجل ابني، ولكن هل هذا المرض وراثي؟ هل من الممكن أن أنجب أطفالاً آخرين؟ هل زوجي من الممكن أن يشفى قبل السبع سنوات أم سيستمر كذلك للأبد؟
شكراً لكم، وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Omnia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أسأل الله تعالى لزوجك عاجل الشفاء.
أولاً: أريد أن أوضح -ومع احترامي الشديد للطبيب النفسي الذي قمتِ بمقابلته- أن الاكتئاب ثنائي القطبية ليس بهذا السوء الذي ذُكر لك .
نعم هنالك أقليلة قليلة من المرضى وهي لا تُمثل أكثر من 20% من مرضى هذه العلة تكون حالاتهم بالشدة والإطباق الذي يجعل العيش معهم صعباً جداً، ولكن بفضل الله تعالى 80% من المرضى يمكنهم أن يعيشوا حياةً طبيعية، وبفضل الله توجد الآن أدوية فعّالة وممتازة تُساعد على تثبيت المزاج وتحسنه.

الشيء الذي أراه هو أن تحافظي على زواجك، وأن تقدمي لزوجك المساعدة الكافية، وعليك بمساندته والأخذ بيده، والإشراف على علاجه، والتأكد من أنه يتناول علاجه بصورةٍ مستمرة، وأنه لا يتخلف عن تناول الدواء من وقتٍ لآخر كما يفعل البعض .

هذا المرض يُعالج بجرعاتٍ مكثفة في المرحلة الأولى، ثم بعد ذلك يستمر الإنسان على بعض الجرعات الوقائية، وهي في الغالب تكون أقل كثيراً من جرعة العلاج، وليس من المفترض أن تكوني مشغولة وتُصابي بهموم في استمراره على العلاج، حتى ولو كان لسبع سنوات أو أكثر، فالحمد لله ما دامت هنالك وسيلة تُساعد زوجك فلماذا لا يُستمر عليها؟

هذا المرض نعتبره مثل الأمراض الأخرى، كارتفاع ضغط الدم والسكر وخلافه، وأرجو أن يكون هذا هو مفهومك، وأن لا تهتمي مطلقاً بالعقدة الاجتماعية التي يتكلم عنها البعض.

أما بالنسبة لسؤالك الأساسي وهو إن كان هذا المرض وراثياً أم لا؟ فالإجابة الأمينة والصادقة هي أن الوراثة قد تلعب دوراً في هذا المرض ولكنها ليست الوراثة المباشرة والتي تتبع ما يُعرف بقوانين مانديلين الجينية، أي أنه ليس من الضروري أن يحدث هذا المرض للذرية؛ لأن الجين الذي يسببه ضعيف أو غير محدد، وأغلب الدراسات تُشير إلى أن حوالي 10% من الذرية ربما يحدث لهم هذا المرض في المستقبل، وعليه أرجو أن لا تعيشي تحت الخوف والهاجس من أن أطفالك سوف يُصابون بهذا المرض وراثياً، ولا أرى مانعاً من أن تنجبي أطفال آخرين إذا شاء الله تعالى.

أكرر على استمرار زوجك على الدواء حتى ولو زاد عن السبع سنوات التي ذكرها الطبيب، فهنالك بعض المرضى يحتاجون للعلاج لمدة ثلاث سنوات، والبعض يحتاج العلاج لمدة سبع سنوات، وهناك من يحتاجه إلى مددٍ أطول.

خذي الأمور كما تأتي، وهذا مرض كما ذكرت لك مثل الأمراض الأخرى، وهو بفضل الله يمكن علاجه عن طريق الأدوية، ولا شك أن تعاونك مع زوجك الكريم سيكون له الأثر الإيجابي على صحته النفسية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد أن أسأل عن توافق فصيلة دمي ودم زوجي؛ لأني أنا (o-)، زوجي (O+)، وأريد أخذ معلومات عن فصائل الدم.
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم نضال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: الزمر الأربع:

إن زمر الدم الشهيرة هي (4)، وهي: (A، B، AB، O)، والخطر يكمن في دخول الكريات الحاملة للأنتيجين (A) إلى دم لا يعرف الـ (A)، فعندها يشكل أجساماً مضادة له، وتنحل الكريات الحمراء.

وكذلك الأمر بالنسبة لدخول الكريات الحاملة للأنتيجين (B) إلى دم لا يعرف الـ (B)، فعندها يشكل أجساماً مضادة له، وتنحل الكريات الحمراء.

أما بالنسبة لدخول الكريات الحاملة للأنتيجين ( A&b) إلى دم لا يعرف أياً منهما فعندها يشكل أجساماً مضادة لكل منهما، وتنحل الكريات الحمراء.

وأما بالنسبة لدخول الكريات غير الحاملة للأنتيجين (A) و(B) -أي: (O)- إلى أي دم فعندها لا يشكل أجساماً مضادة لهما، ولا تنحل الكريات الحمراء لعدم وجود الأجسام المولدة (الأنتيجين)، فلا يتشكل لها أو ضدها أجسام مضادة.

ثانياً: السلبي والإيجابي (خطوة خطوة من باب التبسيط):

1- إذا كان الزوج ذو دم إيجابي، ونقل دمه إلى شخص آخر دمه سلبي؛ فإن الشخص المستلم للدم يشكل الأجسام المضادة للدم الذي استلمه فيصاب بالانحلال.

2- ولنفرض أن الزوج ذو دم إيجابي تبرع لزوجته التي دمها سلبي؛ فإنها ستشكل أجساماً مضادة للدم الذي استلمته فيصاب الدم المنقول بالانحلال.
3- وعندما يتم الحمل إذا كان الزوج إيجابياً والزوجة سالبة، وكان نصيب الجنين دماً إيجابياً (لوالده) فعندها يكون الجنين أداة النقل لبعض أجزاء الدم الإيجابي إلى أمه، فتشكل الأجسام المضادة لهذا الدم، ثم تنتقل هذه الأجسام المضادة إلى الجنين مما يحدث الانحلال لدمه.

4- غالباً ما ينجو الجنين الأول، وتتفاقم العملية مع الأحمال التالية ذات الدم الإيجابي.

5- هناك إبر خاصة لعلاج هذه المشكلة وتعديل الأجسام المضادة، والوصول إلى الولادة بأجنة طبيعية، وهذا من اختصاص طبيب الأمراض النسائية والولادة، والعلاج متوافر ميسور، ويحتاج إلى متابعة دقيقة مع الأخصائي.

إذن: المشكلة تكمن فقط إذا تزوج رجل (+) بامرأة (-) وأتى الجنين (+)، أما لو كان الزوجان (+) فلا مشكلة، ولو كان الزوجان (-) فلا مشكلة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
تقدم لخطبتي شخص مستقيم وناضج، لكن هناك مشكلة لم أستطع فهمها، وهي أن والدته تعاني من تخلف عقلي بسيط، هي امرأة ناضجة ومتدينة ولكن نحس بأن استيعابها وعقلها أقل من الجميع، والذي أثار شكوكي أكثر أن بعض إخوانه وأبناء أخته لديهم نفس المشكلة من صعوبة التعلم وتأخر في النطق، وتصرفاتهم أقل من عمرهم في طريقة الحديث والتصرف، فهل هذا مرض؟ وهل له مصطلح علمي لكي أحاول أن أطلب منه الكشف المبكر قبل الزواج عن العوامل الوراثية؟ وهل يظهر في التحاليل شيء من هذا القبيل وينتقل بالجينات؟
ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سؤالك جميل جداً، وهو بالطبع يتعلق بالاستشارات الوراثية، والتي هي مهملة كثيراً في عالمنا العربي والإسلامي.

لا شك أن نسبة الذكاء والمقدرات المعرفية تتأثر بالنواحي الوراثية والجينية، ولكن الأمر ليس بالبساطة التي ربما قد نتصورها؛ لأن هنالك بعض الأمراض الوراثية التي يعرف عنها أنها ربما تسبب تخلفاً عقلياً، أما الغالبية العظمى من حالات التخلف فلا يُعرف أسبابها، أو هي نتيجة لجينات مختلطة، وهنالك نوع آخر من التخلف العقلي البسيط، والذي هو نتيجة لقلة التفاعل والاحتكاك الاجتماعي والتعليمي للأشخاص الذين لديهم أصلاً الاستعداد للقصور المعرفي.

الشيء الهام جداً أن التخلف العقلي يجب أن لا يشخّص فقط عن طريق الانطباع من جانب شخص واحد، فلابد أن تكون الملاحظة عن هذا القصور المعرفي مجمعٌ عليها من جانب عدة أشخاص، ويا حبذا لو أن من بينهم أحد المهنيين المحترفين (طبيب أو أخصائي نفسي)، كما أن هنالك اختبارات خاصة يتم إجراؤها للتأكد من الحالة، وتسمى هذه الحالة بالتخلف العقلي.

الشيء الذي أود أن أنصح به هو لا بأس من جمع المعلومات، وانتهاج أي وسائل ممكنة لمعرفة ما إن كانت هنالك أمراض وراثية في هذه الأسرة أم لا، ولكن الشيء الذي يجب أن يكون في الاعتبار هو أن نكون حذرين حتى لا نعرض هذه الأسرة للحرج .

أنا بكل أمانة وصدق أميل لأن تتزوجي من هذا الأخ الفاضل ما دام هو طبيعياً وصاحب خلق ودين، بشرط أن لا تربطك به قرابة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل ينتقل مرض الصرع عبر الجينات الوراثية من الأم إلى الجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م.ع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

نادراً ما ينشأ مرض الصرع عن أسباب وراثية، فإذا كان أحد الوالدين مصاباً بهذا الصرع الوراثي، فإن إمكانية تعرض الطفل لمرض الصرع هو تقريباً 10 % ، مع ملاحظة أن نسبة 1-2% من الأطفال الذين يولدون لآباء وأمهات لا يُعانون من مرض الصرع.

أما إذا كان كلا الوالدين يُعاني من الصرع الوراثي، فإن النسبة تزداد بالنسبة للأطفال، حيث تصبح إمكانية الإصابة بالمرض هي 1 – 4%.

مرض الصرع من الممكن جداً التحكم فيه، وعلاجه بالأدوية، حتى وإن كان وراثياً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

يرجى توضيح أثر الوراثة على فصيلة دم الأبناء، بمعنى: إذا كانت فصيلة الزوج A، وفصيلة الزوجة B، فما هي احتمالات فصائل الأبناء؟ وما هي الفصائل المستحيلة لهذه الأسرة؟ كذلك يرجى شرح كامل للموضوع، وذلك بالنسبة لجميع الفصائل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك أربع فصائل للدم، وهي (O,a,ab,b)، ويورث الأب والأم الطفل الجين الذي يحدد نوع الفصيلة؛ لذا إذا ورث الأب فصيلة (O)، وكذلك الأم؛ فلابد للابن أن تكون فصيلته هي (O)، وهي صفة متنحية، أي: لابد من أن تورث من كلا الوالدين لتظهر.

أما بالنسبة لفصيلة (A) فإما أن تورث من كلا الوالدين، أو من أحد الوالدين، ويكون الوالد الآخر مورثا لصفة (O)، كذلك الحال بالنسبة لفصيلة (B)؛ لأن الفصيلتين لهما الصفة السائدة، ولتظهر فصيلة (AB) فلابد أن يكون أحد الوالدين مورثاً لفصيلة (A)، والوالد الآخر لفصيلة (B).

وفي حالة أن الأب يحمل فصيلة (A)، والأم فصيلة (B) فإن الأبناء يمكن أن يورثوا كل الاحتمالات، أي أية فصيلة من الفصائل الأربع.

والله الموفق.