OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.

أنا عمري 40 سنة, ولي ثلاثة أيام تقريباً وأنا أشعر بآلام في صدري, وضيق في التنفس, وآلام في ظهري ناحية الصدر, وعندما أتنفس يؤلمني القفص الصدري, وكذلك عند الأكل أو الشرب أو وقت النوم فهل هذا صفقة أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالعضلات المتواجدة بين الضلوع قد تتعرض لتيار هواء مباشر من المكيف, أو المروحة - كما قلت صفقة - مما يترتب عليها تيبس, وتشنج في تلك العضلات, سواء في القفص الصدري من الأمام, أو من الخلف في منطقة الظهر, وعند تحريكها, مثل أخذ نفس عميق, أو تحركها عند البلع مع الأكل والشرب, فتشعرين بآلام شديدة في الصدر؛ مما يعيقك عن أخذ نفس عميق؛ فتشعرين وكأنك تعانين من ضيق بالتنفس.

لذا يجب الابتعاد عن أي تيار هوائي مع استخدام (أولفن جيل) على الأماكن التي تعانين بها من هذه الآلام, مع كبسولات (ريلاكسون), والذي يعمل كباسط لهذه العضلات المتيبسة والمتشنجة, وكذلك استخدام حبوب (فولتارين 50 مج) 3 مرات يومياً إذا كان الألم شديداً.

داعين الله عز وجل أن يذهب عنك ما تعانيه من ألم, وأن يمن عليك بدوام الصحة والعافية, إنه ولي ذلك والقادر عليه, اللهم آمين.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ فترة طويلة من صعوبة في التنفس شديدة، وتعب وتسارع في ضربات القلب لدرجة أني أسمعها بوضوح، وأشعر بتعب وإجهاد عند بذل أقل مجهود، حتى لو كان صعود الدرج، وإرهاق وصداع ونغزات في الصدر شديدة، ومنذ يومين لاحظت أثناء السعال خروج بعض الدم، ويوجد لدي حكة في الجسم، وأستعمل له مرهماً للحساسية.

أرجو الإجابة على استفساري، لأني لا أعرف ماذا أفعل.

وجزاكم الله ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم فهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

خروج بعض الدم مع شدة السعال أمر قد يحدث مع الكثيرين، حيث لا تستطيع بعض الأوعية الدقيقة بالشعيبات الهوائية الصمود أمام حدة السعال؛ فتنفجر مسببة ذلك الدم المصاحب للبصاق، وذلك ليس باستمرار ولكن لمرة أو مرتين؛ فذلك لا مشكلة فيه، ولكن المشكلة من يكثر منه ذلك الأمر، فوقتها يتعين عمل أشعة وفحوصات؛ للاطمئنان على الشعب الهوائية.

أما عن صعوبة التنفس وتسارع ضربات القلب والتعب والإجهاد لأقل مجهود، مع نخز في الصدر، فذلك إذا كان متكررًا؛ فيجب عرض نفسك على اختصاصي الباطنية والقلب للاطمئنان على حالتك.

والله الموفق لما فيه الخير والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أسأل الله لكم العافية، وجزيتم خيرا على هذه المساحة الرائعة لطرح الاستشارات.

أما عن سؤالي فهو كالتالي: لدينا طفلة أختي الصغرى تبلغ من العمر 20 يوما، وقد لاحظنا عليها تغير لونها للأزرق، مع بطء في التنفس، أخذناها إلى المستشفى، وأدخلوها الحضانة لمدة 3 أيام، وفحصوا لها كل ما يلزم من كالسيوم وأكسجين وسكري وموجات فوق صوتيه للدماغ، (عدى القلب) لم يقوموا بفحصه، وقالوا إن الحالة مجرد ارتجاع، مع أنا لم نلاحظ آثارا للتقيؤ لديها، فهل نقول إن القلب سليم -بإذن الله-؟

مع العلم أن الحالة تأتيها كل أربعة أيام إلى أسبوع، وفي اليوم الذي تأتي فيه تتكرر الحالة من ثلاث إلى خمس مرات، فهل الأمر طبيعي؟ وبماذا تنصحوننا؟

أفيدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أديب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كانت الزرقة من القلب فهي تكون دائمة دون تحسن حتى مع الأكسيجين، وتكون حالة الطفل حرجة في أغلب الأحيان.

أسباب الزرقة كثيرة، ومنها الارتجاع، ولكن بما أنك ذكرت أن الحالة لا تزال تحدث للطفلة؛ لذا يجب أن يتم فحصها بشكل أكثر اتساعاً؛ لذا ففحص المخ يجب أن يشمل أشعة رنين مغناطيسي على المخ، ويجب أيضا عمل موجات صوتية (إيكو) على القلب للاطمئنان، فلا ضرر من ذلك، كما يجب عمل أشعة بالصبغة على الجهاز الهضمي لمعرفة إن كان هناك ارتجاع من عدمه.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 20 سنة، قبل حوالي شهر شعرت بألم في صدري فذهبت إلى الطبيب وقال إنها لفحة هواء في صدري، ولكن قال لي اذهب إلى طبيب القلب، واكتشف عندي ارتجاعا في الصمام الاورطي، درجة أولى، أي بسيط بدرجة 14% وقال لي أراجعه كل سنة.

رجعت إلى طبيب الصدر وأعطاني دواء لورادين، مع العلم أن كل فحوصات القلب سليمة، كهرباء القلب ودقاته وعضلة القلب 75، أي كلها سليمة.

قبل أسبوع عند موعد النوم عانيت من ضيق تنفس شديد يستمر لحوالي 20 دقيقة، على مدار 3 أيام، والآن لا يأتي لي هذا الضيق، ولكن الآن أشعر بالتعب عند النوم وحرقان في صدري يمتد إلى المعدة، وضغط على صدري عند النوم فما تفسير ذلك؟

هل يؤثر الارتجاع في الصمام عندي على العملية الجنسية؟ وهل ممكن أن يتطور الارتجاع؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رفعت حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الشعور بالتعب عند النوم، وحرقان في صدرك يمتد إلى المعدة، وضغط على صدرك عند النوم مع ضيق في التنفس،كل ذلك بسبب ارتجاع حمض المعدة إلى المريء، والحلق ذات الغشاء المبطن الرقيق، بالمقارنة بجدار المعدة السميك، وعلاج هذا الالتهاب يكون بمنع هذا الارتجاع حتى تعود الأمور إلى نصابها.

لعلاج هذا الارتجاع، هناك نصائح عامة يجب على مرضى الارتداد المعدي المريئي اتباعها، وهي كالتالي:

- تجنب التوتر.

- لا تؤخر العشاء إلى قبل النوم مباشرة، وليكن بينهما ساعتان على الأقل.

- حافظ على الوزن الطبيعي.

- تجنب الجوع واجعل وجباتك صغيرة ومنتظمة.

- لا تأكل بسرعة وامضغ الطعام جيدا.

- تجنب القيام بأي مجهود عنيف أو رياضة بعد الأكل مباشرة.

- عند النوم اجعل مستوى رأسك أعلى من جسمك من 10 إلى 15 سم.

- أكثر من الأطعمة الغنية بالألياف وتجنب الأطعمة الدسمة.

- تجنب الخل والحامض وعصير البرتقال والليمون والطماطم والألبان.

- خفف من شرب القهوة والشاي والمشروبات الغازية، وامتنع عن المشروبات الكحولية نهائيا لحرمتها ولضررها البالغ.

- تجنب شرب الشاي بعد الأكل مباشرة لاحتوائه على نسبة أحماض عالية وقد يؤدي إلى عسر الهضم.

- ابتعد عن تناول البهارات والتوابل والحار والثوم النيئ والبصل والشطة.

- إذا لم تجد اتباع هذه النصائح وتقود إلى تقليل الارتجاع الحمضي فيمكنك تناول حبوب مثل زنتاك أو رازون أو بروتون 20 مج مرتين يوميا أو 40مج مرة يوميا.

أما شعورك بضيق في الصدر فقد يختفي مع أعراض الارتجاع.

وأما عن ارتجاع الصمام الأورطى فيسأل عنه أطباء القلب والباطنية، وأما عن تأثير ارتجاع الصمام الأورطي على العملية الجنسية فيسأل عنه أطباء المسالك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله.

أنا أعاني منذ سنة تقريبا من ضيق في التنفس شديد، حيث أني أحس أني لا أتنفس.

وذهبت لعدة أطباء أكدوا خلوي من المرض، حيث عملت فحص قلب ودم والحمد لله سليمة.

ولكن عندي حساسية أنف، وتضخم في القنوات.

ومنذ يومين ذهبت إلى طبيب، وقال أني أعاني من حساسية الصدر بالرغم من أني لا أشتكى من السعال أو التصفير في الصدر، مجرد ضيق نفس، فهل هذه فعلا حساسية؟

مع العلم أني حامل في الشهر الخامس، وآخذ أسبرين أطفال، وأعرف أنه يتعارض مع الحساسية، فهل إذا استمريت عليه تحدث مشكلة؟

وللعلم أيضاً أني عندما أخذ البخاخ لا أحس بتحسن كامل، وهل يوجد فرق بين الحساسية والربو؟

وشكرا لكم على سعة صدركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ام عمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أعراض حساسية الأنف تختلف اختلافا جذريا عن أعراض حساسية الصدر:

فحساسية الأنف يكون معها رشح وعطاس وحكة وانسداد بالأنف، وقد تشمل الحكة العين والأذن والحلق من الداخل، وقد تسبب سعال لما تسببه من تهيج في نهاية الحلق والحنجرة فيما يشبه الشرقة، والتي يعقبها السعال.

أما حساسية الصدر فيكون معها صفير وتزييق بالصدر وزيادة في البلغم، والذي يسد مجرى التنفس فيسبب ضيقا وصعوبة في التنفس، وخاصة مع احتياج الجسم لكمية أكبر من الأكسجين كما في حالات صعود الدرج أو التمرينات الرياضية والجري، وكذلك يكون هناك سعال للتخلص من هذا البلغم.

وقد يلتبس الأمر على البعض في كونها حساسية صدر (ربو)؟ أم حساسية أنف؟ إذا كان العرض الأساسي في حساسية الأنف هو انسداد الأنف، وما يترتب عليه من صعوبة في التنفس، وقلة إمداد الجسم بالهواء والأكسجين اللازم، وخاصة في حالات الجري والرياضة والتي قد تشبه كثيرا أعراض حساسية الصدر.

ولكن وجود الأعراض الخاصة بكل قسم منهما كما أسلفنا سابقا يفرق بينهم.

وفى حالتك ومع حملك في الشهر الخامس ومع حدوث تغير في نسبة هرمونات الجسم فقد يحدث انسدادا عارضا بالأنف بسبب هذه الهرمونات، فتزيد من حدة الانسداد، وبالتالي حدوث صعوبة التنفس، ولكن أستبعد وجود حساسية الصدر أو الربو لأن أعراضه واضحة وجلية وهي الصفير أو التزييق.

ولكن نحب أن ننبه بأن حساسية الصدر والأنف والجلد أبناء عمومة فقد يصاب المرء أما بأحدهما أو كليهما أو ثلاثتهم.

وأما عن أسبرين الأطفال فيجب أن تقللي منه بقدر الإمكان لما له من آثار جانبية، وخاصة مع وجود الحمل، ولما له من آثار مهيجة لحساسية الأنف.

والله الموفق لما فيه الخير والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

زوجتي تعاني من ضيق في التنفس أثناء وقبل النوم فقط، ويصل بها أحيانا إلى عدم القدرة على الشهيق بتاتا، أضطر لعمل تنفس صناعي لها فتشعر بأن الرئة لا تتسع، تشعر بضغط أسفل الرئة، وعندما أقوم بضغط صدرها تشعر بارتياح نوعا ما.
ما الأسباب والعلاج؟

علماً بأنها لا تعاني من الربو أو أي مرض بالرئة.
وسؤالي الآخر:

كما أنها تعاني من خمول في جسمها.
يأتيها فجأة، لا تستطيع أن تتحرك، وتشعر بتنمل في جميع جسمها، وتتألم عندما أحركها، ولا تستجيب إلا عندما أرفع صوتي أو أكرر كلامي أو أحركها، يستمر تقريبا ربع ساعة وترجع لحالتها الطبيعية.
ما الأسباب والعلاج؟

شاكر لكم جهودكم، وأسأل الله أن لا يريكم مكروها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

زوجتك تحتاج للفحص الطبي، لأنك لم تذكر إن كنت قد زرت الأطباء وماذا كانت نتيجة الفحص الطبي، وإن كانت زوجتك بدينة أو أنها تعاني من الضغوطات النفسية والتوتر أو الخوف من النوم أو حالات من الهلع.

قد يشعر الإنسان بصعوبة التنفس في حالات ارتجاع حموضة المعدة، ووصول عصارة المعدة الحامضة إلى القصبات، مسببة أحيانا تقلص في القصبات، وهذا يسبب أحيانا الشعور بضيق شديد، وكأن المريض لا يستطيع التنفس، وقد يحصل عند الاستلقاء على الخلف.

التوتر والخوف قد يسببان عند الإنسان حالة من فرط التهوية، أي زيادة عدد مرات التنفس، وهذا يؤدي إلى نقص ثاني أكسيد الكربون في الدم، وهذا يؤدي إلى تقلص الأوعية الدموية في الدماغ، مسببا الإغماء والتنميل في الجسم، فقد يكون هذا هو السبب في ضيق التنفس والسبب في الارتخاء الذي تشعر به، لأن فرط التهوية قد يترافق مع تقلصات عضلية خاصة إن استمر فترة فإنه يؤدي إلى نقص الكالسيوم في الدم مسببا تقلصات عضلية وتنميل.

لذا يجب مراقبة التنفس قبل حصول الحالة من ضيق التنفس فإن كان التنفس يزداد عدده ثم تبدأ بالشعور بالدوخة وضيق التنفس وزيادة عدد ضربات القلب، وتشعر بالدوخة وكأنه سيغمى عليه فهذه أعراض فرط التهوية، وتكون نتيجة الخوف والتوتر والهلع، وقد يحصل نوع من الهيجان عند المرضى بسبب إحساسه وكأنه سيموت أو يختنق.

يجب أن تأخذها للطوارئ عند حصول الحالة أو مراجعة طبيب مختص بأمراض الصدر لفحص الصدر للتأكد من عدم وجود أي مشكلة في الصدر والقلب، وإن تم فحصها أثناء الحالة فإن الطبيب سيراقب إن كان ما يحصل عندها هو فرط التهوية.

عادة ما يتم العلاج بأن يطلب من المريض أن يحاول أن يضبط نفسه بأن يأخذ عدد مرات أقل من التنفس، وأن يكون عميقا، وأحيانا وبعد التأكد من التشخيص يتم وضع كيس ورقي حول رأس المريض لكي يتنفس داخل الكيس لدقيقة أو دقيقتين حتى يرتفع غاز ثاني أكسيد الكربون، لأن المريض يتنفس نفس الهواء الذي يخرجه من الرئة.

والله الموفق.
السؤال:
بدأت حالتي فجأة وبعد تعب جسدي نتيجة سفرنا للعمرة، شعرت بلهيب في وجهي، وأذناي احمرتا، ورأسي ثقل كثيرا، وكأن ضغطي ارتفع، مع أني أعاني من هبوط ضغط عند الجوع أو التعب، تناولت حبة بانادول دون فائدة، وفجأة زاد الأمر وكأن الدنيا تلف بي، ثم أكاد أختنق وكأن الأوكسجين انقطع، وذهبت إلى الطوارىء طبعا وما كاد أحدا يفهم ما بي من تخطيط من تصوير من تحاليل، وأنا أصرخ أنا أختنق حتى أعطوني إبرة فاليوم بالوريد فهدأت قليلا وليس كثيرا.

بدأت رحلتي المرضية من دوخة مستمرة، ورأس فارغ، وحاجة ملحة للسكريات، وزاد وزني في نصف شهر 5 كيلو، ورجفة فجائية بكل جسمي، مع نفضات برجلي، وفجأة خفقان القلب، وطبعا ضغطي في هذه الفترات يكون متفاوتا أقل شيء درجتين بين العالي والمنخفض، وكل شيء عندي سليم وطبيعي، فما سبب هذه الحالة الفجائية؟ وكيف أتقي منها مرة ثانية؟

أرجوكم لما أتذكر حالتي أخاف من عودتها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غادة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا بد وأن ما حصل معك هو نوع من الخوف والتوتر أو من الهلع نتيجة الإجهاد وما حصل بعد ذلك، ثم تبع ذلك حالة تسمى فرط التهوية hyperventilation وهو زيادة عدد مرات التنفس لسبب من الأسباب التالية:
- الخوف.
- الغضب.
- الألم.
- الاكتئاب.
- الانفعالات العاطفية والإثارة.

أما عن الأعراض فتكون بزيادة عدد مرات التنفس، حيث يُلاحظ على المريض التنفس السريع، وغالباً ما يرافق ذلك ضيق النفس، ويشكو مرضى فرط التنفس من "ضيق النفس" وبخاصة في حالات الراحة، بينما تقل الشكوى في حالات بذل الجهد، ويحصل كذلك هيجان عصبيٌ.

تدوم الحالة أحيانا لمدة نصف ساعة أو أكثر حتى يتم التعرف عليها وعلاجها، وبسبب نزول نسبة الكالسيوم في الدم فقد يحصل اختلال مسير السيال العصبي عند تغيّر حموضة الدَّم، وأول ما تظهر هذه التغيرات في نهاية الأطراف مثل أصابع الأيدي، وطرف الأنف والشفاه، حيث يشكو المرضى من فقدان الإحساس في الأصابع، أو من "تنمّل" في نهاية الأطراف، وفي الحالات الشديدة قد يحصل تشنج في أصابع اليد، وبخاصة تكزز الأيدي عند استمرار فرط التنفس، وقد يظهر ذلك كتشنج لأصابع اليد، وفي بعض الحالات يصاب المريض بدوار أو إغماء مؤقت.

يكون العلاج إما بإعطاء المهدئات أو أن يطلب من المريض أن يتنفس داخل كيس ورقي؛ لأن سبب الدوخة هي نقص نسبة ثاني أكسيد الكربون في الدم بسبب تسارع التنفس، وهذا يؤدي إلى تضيق في شرايين الدماغ؛ مما يسبب الدوخة،
وينصح المريض في هذه الحالة أن يحاول أن يضبط تنفسه إن حصلت مثل هذه الحالة بأن يتنفس ببطء وبعمق أو أن يتنفس داخل كيس لعدة دقائق بمراقبة أحد أفراد العائلة.

في بعض الحالات يحصل نوع من الهياج عند المريض، وفي هذه الحالة يتم إعطاؤه مهدئا بالوريد، ولابد وأن هذا ما حصل معك في قسم الطوارئ.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

في كثير من الأوقات أحس بضيق في التنفس، ولا أقدر أن آخد نفساً، أحاول أن أنظمه، حتى أني أرش وأشم البرفان، وأيضاً نفس الشيء، بعدها بفترة يتعدل وأحس به أكثر عندما أحزن أو أزعل جداً، لا أعرف فماذا أعمل؟

وتأتيني وخزات كثيرة في كتفي الشمال، ومحتاجة منك نصيحة أو حلاً!

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فهذه الأعراض كلها ناتجة من القلق، ولا أرى أبدًا أنها ذات منشأ عضوي، بمعنى أن السبب فيها هو أنك مصابة بقلق نفسي بسيط، والقلق في مثل عمرك أيضًا هو تطور طبيعي جدًّا في حياة الإنسان، والقلق قد يؤدي إلى الشعور بالضيق والكتمة في النفس، كما أن الشعور بالوخز يكون ناتجًا من انقباضات عضلية، وكذلك الشعور بالبرودة في بعض مناطق الجسم.

أعتقد أن هذه الأعراض كلها أعراض قلقية نفسية بسيطة، وهذه تعالج بالتجاهل، بممارسة الرياضة، وأن تتدربي أيضًا على تمارين الاسترخاء، وتمارين الاسترخاء كثيرة ومتعددة أهمها تمارين التنفس التدرجي، ولتطبيقها قومي بالآتي:

1) الجلوس في غرفة هادئة على كرسي مريح.
2) رفع الرأس قليلاً، وغمض العينين، وفتح الفم قليلاً، ووضع اليدين على الركبتين.

3) أخذ نفس عميق وبطيء عن طريق الأنف وحبسه ومسكه في الصدر لفترة قصيرة.

4) إخراج الهواء بكل قوة وبطء طريق الفم.

5) تكرار هذا التمرين خمس مرات متتالية بمعدل مرة في الصباح ومرة في المساء لمدة أسبوعين أو ثلاثة، وسوف تجدين فيه إن شاء الله تعالى فائدة كبيرة جدًّا.

هنالك دواء بسيط يعرف تجاريًا باسم (تفرانيل) واسمه العلمي هو (إمبرامين) يمكنك أن تتناوليه بجرعة عشرة مليجرام ليلاً لمدة أسبوعين، بعد ذلك اجعليها عشرة مليجرام صباحًا وعشرة مليجرامًا مساءً لمدة شهرين، ثم عشرة مليجرام صباحًا لمدة شهرين، ثم توقفي عن تناول الدواء، وهو دواء جيد وفاعل وممتاز جدًّا.

هذا هو الذي أراه، وإن شئت أيضًا أن تقابلي أحد أخصائيي الأنف والأذن والحنجرة ليقوم بإجراء فحص على الأنف؛ فهذا أيضًا سوف يكون أمرًا مطمئنًا، وإن كنتُ أعتقد أصلاً أنه لا توجد أي علة عضوية في حالتك.

أرجو أن توجهي طاقاتك نحو دراستك، وأن تكوني مثابرة ومجتهدة، وتضعي أهدافًا في الحياة لتصلي إليها إن شاء الله تعالى، وهذه هي سبل النجاح التي يجب أن يتطلع لها كل شاب في مثل عمرك.

بارك الله فيك وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كنت من فترة أعاني من ضيق تنفس على فترات متباعدة، ولم أستطع الجري لمسافة صغيرة، وبعدها بفترة أصبحت صحتي جيدة، لكن حاليا عاد ضيق التنفس بوجع في الجانب الأيسر، ووجع في ذراعي الأيسر كله، ووجع في الرقبة من الجانب الأيسر، ورعشة خفيفة عند الغضب.

كنت من 2 سنة عندي التهاب في اللوزتين، ومن بعدها عندي دائما بلغم، ولم يزل من بعدها، وكنت عملت رسم قلب قبل ذلك، وكانت ضربات قلبي سريعة.

أفيدوني، الوجع يزيد، وخائفة من ضرره.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نشوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكري ماذا أخبرك الطبيب بعدما أجرى الفحص الطبي لك وأجرى رسم القلب؟! لأنه مهم جدا معرفة إن كان هناك أي مشكلة في صمامات القلب، فيمكن لترهل الصمام التاجي أن يترافق مع الأعراض التي تشكين منها من ضيق في التنفس، والآلام في جهة القلب.

كما تعلمين فإن الغضب أو القلق يسببان أحيانا شدا في عضلات الصدر، وعضلات الرقبة.

من ناحية أخرى فإن فقر الدم يسبب أيضا ضيقا في النفس.

أول شيء عليك إجراء تحليل دم؛ للتأكد من عدم وجود فقر في الدم، فعلاج هذا سهل، وإن كان هو السبب فإن العلاج بسيط.

أما إن لم يكن هناك فقر في الدم فعليك مراجعة طبيب متخصص بأمراض القلب، للفحص الطبي، وفحص القلب، وقد يحتاج لإجراء صورة إيكو أو قد يشخص الحالة بدون إيكو.

إن كانت هناك أي مشكلة في الصمام، ففي هذه الحالة هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تخفف من الأعراض التي تشكين منها، إن كان السبب هو ترهل في الصمام التاجي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
ابنتي عمرها شهران، بدأت تعانى من كحة وسعال وضيق في التنفس، ذهبت لدكتور صدر، قال أن عندها أزمة أدت إلى نفخ الرئة، وعندها التهاب شعبي، وطلب أشعة (إيكو للقلب) وتحليل كالسيوم، وبعد رؤيته لأشعة الصدر قال: إن ضربات قلبها سريعة.

أفيدوني جزاكم الله خيرا، لماذا طلب هذه الأشعة والتحاليل؟ أنا قلقة جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روميساء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فربما يكون الطبيب سمع لغطا على القلب، أو ربما وجد أن حجم القلب في الأشعة أكبر من الطبيعي، وبالتالي طلب موجات صوتية على القلب (إيكو) لاستبعاد وجود عيب خلقي بالقلب.

لكن مع الإصابة بالالتهابات الشعبية تكون ضربات القلب سريعة أثناء فترة المرض، وخصوصا مع وجود صعوبة في التنفس، وضيق في الصدر، أيضاً الأشعة العادية في مثل هذا العمر الصغير كثيراً ما تعطي انطباعا خاطئاً بكبر حجم القلب؛ لأن الطفل يتم تصويره من الأمام للخلف، وقد يكون هناك ميل في زاوية التصوير يجعل حجم القلب أكبر في صورة الأشعة وعلى غير الحقيقة.

كان من المفترض أن تسألي الطبيب لماذا يطلب موجات صوتية على القلب.

عموما لن يضر إجراء الأشعة للاطمئنان على الطفلة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السادة/ أطباء موقع الشبكة الإسلامية المحترمين
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد:

ففي البداية بارك الله لنا ولكم في رجب وشعبان، وبلغنا رمضان، أنتم وجميع منسوبي الشبكة الإسلامية ووزارة الأوقاف والشؤون الإسلامية بدولة قطر.

أنا أعاني من مشكلة فرط التنفس، أو ما يسمى بـفرط التهوية، وهي مزعجة جداً ومرعبة، وتلازمني طوال الوقت، وتظهر لي أعراض مزعجة بسببها، مثل: الدوخة والدوار، والتجشؤ بسبب فرط التهوية، وأحياناً تؤلمني عضلات الصدر، وطقطقة في الحلق عند البلع، وصعوبة في إخراج التجشؤ من الفم بسبب الشد في الحلق، وأصبح جسدي منهكاً للغاية، وعملت فحوصات عدة في المستشفى ولم يتبين شيء.

أرجو منكم مساعدتي في علاج هذه المشكلة، وهل من دواء يؤخذ في هذه الحالة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ففرط التّهوية غالباً ما يسبب أعراضاً مثل سرعة التنفس أكثر من اللازم، وخدر أو وخز في اليدين والقدمين والشفاه، ودوار وصداع وألم في الصدر، وكلام مدغم، والإغماء في بعض الأحيان.

ومن أسبابها الشائعة؛ الإجهاد، والقلق، والذعر، ويمكن أيضاً أن تحدث نتيجة أمراض الرئة المختلفة، أو أمراض الجهاز العصبي المركزي، وفي حالة الحماض الأيضي، وهناك أمراض أخرى مثل الالتهاب الرئوي أو الفشل الكلوي، أو الأمراض المتعلقة بداء البول السكري، يمكن أن تتسبب في حدوث فرط التهوية، وعلى الرغم من ذلك فإن هذا الأمر في حد ذاته نادراً ما يسبب أو يُحدِث مشكلة طبية خطيرة.

ولذلك نرى أن الخطوة الأولى التي ينبغي اتخاذها هي تحديد ومعالجة السبب الكامن وراءها، ومن خلال مراجعتك لطبيب باطنية لإجراء الفحوصات اللازمة للوصول إلى تشخيص السبب، ومن ثم يسهل وضع العلاج المناسب.

قد يكون استخدام بعض الأدوية مثل اللارجكتيل والديازيبام، وغيرها ضروري للحد من القلق والتوتر، ولإبطاء معدل التنفس، ولكنه لا يغني عن معالجة السبب.

يستطيع الأشخاص الذين يصابون بضيق التنفس السيطرة على هذه الإصابات، بمحاولة إبطاء سرعة التنفس لديهم، وذلك عندما يشعرون بظهور أعراض الحالة، كما أنهم يستطيعون ممارسة وسائل أخرى لتخفيف الإرهاق والإجهاد لديهم، وذلك للسيطرة على قلقهم.

نسأل الله لك الشفاء التام، والله الموفق.
السؤال:
عندما أصعد الدرج أشعر بضيق في التنفس، وتصبح ضربات قلبي سريعة جداً، وأشعر بشيء في قلبي لا أجيد وصفه، ألم بسيط، وحرارة بداخله، لا أعلم كيف أصفه.

أتمنى الرد سريعاً، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فدائماً ما يحدث ضيق في التنفس، وتتزايد ضربات القلب بعد بذل مجهود زائد، مثل صعود الدرج أو عمل تمارين رياضية، وخاصة من لديهم حساسية الصدر أو الربو، والذي يكون معهم ضيق في الشعب الهوائية أو انسداد شديد بالأنف، مما يقل معه الهواء الداخل إلى الرئتين، والذي غالباً ما يزداد الطلب عليه بعد بذل مجهود ليواكب متطلبات الجسم والعضلات لمزيد من الأكسجين في الدم لمواصلة القدرة على القيام بهذا المجهود.

ولذا ففي حال تكرار هذا الأمر معك أنصح بعرض نفسك على اختصاصي أنف وأذن أو باطنة للوقوف على سبب ضيق التنفس، وتزايد ضربات القلب بعد بذل مجهود زائد هل هو بسبب انسداد بالأنف أو حساسية سواء في الأنف أو الصدر أو شيء آخر متعلق بالقلب؟

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم...

عند إصابتي بالأنفلونزا وأنا حامل أتت معها كتمة قوية، والآن في كل أسبوع تقريباً تأتي الأنفلونزا والكتمة كل مرة أكثر من السابق، ولا أعرف ما سبب الكتمة!؟

أرجو إفادتي وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم معاذ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمن مضاعفات الأنفلونزا - وخاصة مع ضعاف المقاومة - حدوث التهابات وضيق بالشعب الهوائية، فيقل الأوكسجين الداخل منها وإليها، فتشعرين بهذه الكتمة والضيق في التنفس، ولذا يجب تجنب كل ما يضعف من مقاومتك، مثل السهر الشديد، وشرب المياه والعصائر المثلجة وشديدة البرودة، والتدخين السلبي والإيجابي، والانتقال الفجائي من أماكن حارة إلى أماكن شديدة البرودة.

وكذلك يجب عليك فعل كل ما يزيد من مقاومتك، مثل الإكثار من تناول فيتامين (سي) والمتواجد بكثرة في البرتقال والليمون والجوافة، وكذلك عدم شرب العصائر والمشروبات المثلجة، وعدم التعرض المباشر لتيارات هوائية باردة، سواء المراوح أو المكيفات، وكذلك عدم السهر.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية .. اللهم آمين.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من ضيق في التنفس عند الشهيق، كما أنني أشعر بوجود شيء يضايقني في بطني، ذهبت إلى الطبيب وأبلغني أنه ليس هنالك شيء، وعملت فحص الدم، والحمد لله كان سليماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أخي الكريم: ما دام الأطباء قد أكدوا لك أنه لا يوجد سبب عضوي لهذا الضيق في التنفس، بمعنى أنك لا تعاني من الربو، ولا تعاني من حساسية في الصدر، أو أي مرض آخر، فربما يكون السبب قلقاً نفسياً بسيطاً؛ لأن القلق النفسي كثيراً ما يؤدي إلى الشعور بالغصة في الحلق، وكذلك الضيق في التنفس، وما دام أن الفحوصات كلها سليمة فأنا أقول لك حاول أن تتجاهل هذا العرض بقدر المستطاع، وأنصحك حقيقة بأن تمارس الرياضة، فالرياضة تساعد كثيراً في علاج مثل هذه الحالات.

هنالك أيضاً تمارين الاسترخاء تعتبر جيدة ومفيدة، وللتدرب على هذه التمارين يمكنك أن تطبقها لوحدك، وذلك بأن تجلس في مكان هادئ، غرفة ليس بها ضوضاء أو إضاءة ساطعة، أغمض عينيك وتأمل في شيء جميل، وافتح فمك قليلاً، ثم خذ نفساً عميقاً وبطيئاً عن طريق الأنف، هذا هو الشهيق، ويجب أن يكون قوياً وبطيئاً، وبعد ذلك أمسك الهواء قليلاً في صدرك، لتعطي نفسك فرصة كبيرة لانتشار الأوكسجين في أجزاء الجسم المختلفة، وبعدها أخرج الهواء عن طريق الفم، وهذا هو الزفير، ويجب أن يكون بنفس القوة والبطء الذي أدخلت بها الهواء في حالة الشهيق.

كرر هذا التمرين خمس مرات متتالية، بمعدل مرتين في الصباح ومرتين في المساء، واستمر عليه لمدة أسبوعين أو ثلاثة، ثم بعد ذلك مارسه يومياً.

أيها الفاضل الكريم، أنصح لك بتناول أحد الأدوية البسيطة المضادة للقلق، ومنها أفضل دواء يعرف باسم تفرانيل Tofranil والاسم العلمي هو امبرمينImipramine وهو من الأدوية البسيطة جداً، تناوله بجرعة (25) مليجرام يومياً لمدة ثلاثة أشهر ثم توقف عن تناوله، وإذا لم تتحصل على التفرانيل فالدواء البديل يعرف باسم دوجماتيلDogmatil الاسم العلمي سلبرايدSulipride. ابدأ في تناوله بجرعة كبسولة واحدة في الصباح وقوة الكبسولة هي (50) مليجراماً، وبعد أسبوعين اجعلها كبسولة صباحاً ومساء، واستمر على هذه الجرعة لمدة شهرين، ثم خفضها إلى كبسولة في الصباح لمدة شهر ثم توقف عن تناول الدواء.
أخي الكريم: يجب أن تعيش حياة عادية، ويجب أن تستفيد من وقتك، وأن تبذل جهدك في دراستك، وأن تتواصل مع أصدقائك، وأن تمارس الرياضة كما ذكرنا لك، وعليك أن ترقي نفسك دائماً، وأن تسأل الله العافية الشفاء.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.
وبالله التوفيق والسداد.