OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

استشرتك سابقا (2281374) في هذه الاستشارة، وقلت لي حددي الألم بدقة لتخبرني ما هو نوع الألم؟

الألم في الفك العلوي في الأسنان الخلفية، وألم عفوي ولكنه ليس شديدا، وعند تفريش اللثة يخرج دم، أما أكلي فإني في هذه الفترة أشرب العصائر وبعض الأحيان غازيات، وأتناول الحلويات والخبز والمكرونة، والحليب والأجبان.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هياء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن خروج الدم من اللثة عند التفريش دليل على وجود التهاب لثوي، وخصوصا إذا كان النزف من اللثة في الفكين، وليس بجهة واحدة، أما النزف عند التفريش من جهة واحدة دليل على وجود التهاب موضعي في اللثة في الجهة التي تنزف، وقد يكون ناتجا عن تراكم الجير، أو بسبب وجود مسافة تؤدي إلى اندخال الطعام والضغط على اللثة والتهاب فيها مما يسبب ألما عند المضغ ونزفا عند تفريش الأسنان.

عموما يجب مراجعة طبيبك لإزالة أي ترسب للجير إن وجد، وتنظيف الأسنان ضمن العيادة، كما يجب البدء باستعمال مضامض حاوية على الكلورهكزيدين مثل البارادونتكس (PARADONTIX)، مع تنظيف الأسنان بفرشاة ناعمة، وفي حال استمر النزف اللثوي يجب استعمال دواء الـ RODOGYLE حبة 3 مرات يوميا ولمدة 3 أيام، كما يجب تقييم وجود أي فراغ بين الأسنان يؤدي إلى اندخال الطعام مسببا الألم والنزف.

أختي الكريمة: إن الألم في الأسنان الخلفية للفك العلوي قد يكون ناتجا عن نخر سني، وهذا غير موجود عندك حسب الأشعة التي أجريتها، ورأي طبيبك الذي فحصك سابقا.

من الممكن أن يكون الألم مرافقا لاحتقان أو إنتان ضمن الجيب الفكي المجاور مما يعطي ألما خاطئا ضمن الأسنان، وهذا وارد بكثرة بعد الإصابة بالانفلونزا أو مرافق لالتهاب الجيب الفكي.

من الممكن أن يكون الألم عبارة عن تحسس في أعناق الأسنان ناتجا عن التهاب أو تراجع اللثة حول الأسنان المؤلمة، وإذا كان هذا المسبب يكون العلاج بمعاجين الأسنان المضادة للحساسية، وعلاج التهاب اللثة.

أسأل الله لك التوفيق والسداد، مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أدرس في الخارج، أعاني من ألم في ضرسي الأسفل جهة اليمين، ذهبت للطبيب قبل 8 أشهر، وعملت أشعة أظهرت تسوس السن وضرورة خلعه، لكنني لا أملك المال الكافي لخلعه، وليس لدي تأمين صحي.

إذا وضعت عليه زيت القرنفل أو الثوم يزول الألم لعدة أشهر، لكنه يعود بعد فترة، هل هناك خطر إذا انتظرت 6 أشهر أخرى لحين عودتي لبلدي لكي أخلعه، أم أنه يشكل خطرا على المخ كما سمعت؟

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من المفضل إجراء علاج أو خلع للسن المتسوس خوفا من تطور أذية أكبر قد تشمل تموت السن، وتشكل كيسا وخراجا حول السن، ويكون هذا السن المؤوف هو سبب للأنتان ضمن الجسم، وقد يتسبب بأذيات على مستوى عضلات الجسم، أو قد يفاقم الأذيات في أنسجة الجسم المختلفة كالقلب والدماغ.

أخي الكريم، من الطبيعي أن يسكن ألم السن بعد وضع القرنفل، أو استخدام المسكنات الدوائية، ولكن هذا التسكين هو إزالة للألم وليس علاجا، بل سيصل العصب لمرحلة التموت، وسيختفي الألم بشكل تام لفترة قد تمتد لأشهر قبل أن يحصل انتفاخ وتورم ناتج عن تموت وتعفن عصب السن، وسيكون العلاج في هذه الحالة أكبر وأعقد.

أخي الكريم يجب البدء بالعلاج الدوائي التالي في حال حدوث أي انتفاخ، أو تورم حول السن:
- AUGMENTINE 1 G حبة مرتين لمدة 7 أيام.

- FLAGYLE 400 MG حبة مرتين يوميا ولمدة 7 أيام.

وذلك في حال عدم وجود تحسس دوائي للدواء المذكور، ويجب استشارة طبيبك قبل البدء بالعلاج، كون هذا العلاج لا يوصف إلا بوصفة طبية، ومن الممكن أن تنتظر لعلاج السن لفترة قد تطول أو تقصر، ولكن هل تضمن عدم وجود مضاعفات خلال هذه الفترة؟ بالطبع لا، لذلك بالنسبة لي أفضل الإسراع بالعلاج قدر المستطاع، أما في حالة الانتظار فيجب عليك تحمل النتائج التي من الممكن أن تحصل.

أسأل الله لك الشفاء العاجل، مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أعاني من ألم خفيف ليس بدائم في سني الخلفي في الفك السفلي الأيسر، لا يعيقني عن النوم؛ لأنه خفيف ثم يختفي، أضف إلى ذلك أن سني منخور، به حفرة من التسوس، فذهبت للطبيب فقام بسحب العصب، وحينما بدأ ينظف أخبرني أن التسوس لم يظهر عند سحب العصب، فاقترح علي أن يعمل لي حشوة دائمة دون سحب العصب، وإذا عاودتني الآلام بعد ثلاثة شهور فربما يكون عصبا ويحتاج لسحبه.

احترت في كلامه واقتراحه هل هو صحيح أم لا، فما رأيكم؟ أفيدوني بنصحكم، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أهلا بك -أخي الكريم- في موقع استشارات إسلام ويب.

إن الحالات التي نقرر بها إجراء سحب لعصب السن (نسيج اللب السني) تتضمن ما يلي:

1- ألم عفوي غير مثار، أي أن الألم مستمر يأتي فجأة وغير مرتبط بمنبهات الألم من الأطعمة والأشربة والهواء، ويزاداد الألم عند الاستلقاء، أو عند تناول الطعام.

2- في حال تبين بالصورة الشعاعية وجود دلائل على ضرورة سحب العصب كنخر عميق واصل لنسيج اللب السني، أو في وجود دلالات سريرية وشعاعية على موت عصب السن.

3- انكشاف عصب السن أثناء تنظيف النخر السني في بعض الحالات، نقرر بناء على الصور الشعاعية إجراء علاج محافظ، دون إجراء سحب لعصب السن، وقد يحصل انكشاف ناتج عن امتداد للنخر وصوله سريريا إلى العصب.

4- حالات أخرى كرضوض وكسور الأسنان، أو لأسباب تعويضية.

أخي الكريم: بما أنه لم يحصل عندك انكشاف للعصب السني أثناء علاج الطبيب، وبناء على طبيعة الألم لديك أنها آلام بسيطة وتختفي، فعلاج الطبيب صحيح، ولا داعي لإزالة العصب لديك، وبالتأكيد أن الطبيب اتخذ الإجراءات اللازمة لحماية العصب قبل وضع الحشو الدائم، ولا بأس من الشعور ببعض الألم البسيط لفترة لا تتجاوز الشهر بعد الانتهاء من الحشو، ويجب مراقبة السن سريريا وشعاعيا، أو في حال تطور ألم شديد -لا قدر الله- (وهو احتمال ضعيف) أو ظهور أي علامة شعاعية في هذه الحالة، يجب علاج وإزالة العصب.

أسأل الله لك التوفيق والسداد، مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة، منذ فترة سقطت حشوة ضرسي وانكسر جزءٌ من الضرس، ولم أتمكن من زيارة طبيبة الأسنان لأنني كنتُ في بداية حملي، وخشيتُ من تأثير المخدر على الجنين، وقررتُ الصبر حتى الولادة.

بعد ولادتي بمدة قصيرة التهبت اللثة، وانتفخت داخل الضرس المكسور، وصارت تنزف بشكلٍ يومي، (أحيانًا أحسها صلبة، وأحيانًا أحس أن فيها سوائل).

حاولتُ علاج الالتهاب في المنزل، لأن الطبيبة ستعطيني مضادًا حيويًا، ولن أتمكن من أخذه بسبب الرضاعة الطبيعية.

جربتُ غسول الفم وجل الالتهابات دون جدوى، أواظب الآن على المضمضة بالماء والملح عدة مرات في اليوم، فهي أكثر ما استفدت منه، حيث توقف النزيف، غير أن الانتفاخ لم يزل موجودا، وحين اضطررتُ للانقطاع عنه مؤقتًا بسبب السفر ساء وضع اللثة مجددًا، مرّ على الأمر أكثر من شهرين حتى الآن، فكيف يمكنني علاج الالتهاب قبل زيارة طبيبة الأسنان؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مريم حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أشكرك -أختي الكريمة- على خوفك وحرصك على الجنين، ولكن يجب أن تعلمي أن زيارة طبيب الأسنان أمر ضروري خلال فترة الحمل، كون أذيات الأسنان واللثة تكثر خلال الحمل، وتكون هذه الزيارات للطبيب وقائية، لتجنب أي أذية سنية أو التهاب لثوي، وجميع الإجراءات العلاجية المنجزة خلال الحمل هي إجراءات آمنة، ويمكن للطبيب إجراء بعض العلاجات بشكل مؤقت، وتكملة العلاج بعد الولادة حسب طبيعة كل أذية، وهل تحتاج أشعة سنية أم لا؟

أختي الكريمة: مع تطور مواد طب الأسنان أصبح هناك الكثير من الأمان للمرأة الحامل خلال علاج الأسنان، ولا يوجد خوف على الجنين من المخدر، فهناك مخدر خاص، ومواد الحشو والعلاج هي أيضا آمنة للحامل، ويجب أن تعلمي أن أكثر فترة آمنة للحامل لعلاج الأسنان هي بين الشهر 3-6 من الحمل.

أختي الكريمة: إن أذيات الفم واللثة والأسنان من الصعب أن تعالج بالأدوية، ويجب أن نعلم أن تأثير الدواء الموصوف في سياق علاج الأسنان واللثة هو إجراء علاجي مكمل، ومسكن للألم فقط، ولا غنى عن مراجعة الطبيب، وإلا ستزداد الأذية، وقد يؤدي العلاج في النهاية لفقد السن، أو أذية لثوية، لذلك يجب الإسراع بزيارة الطبيب بأسرع وقت، ويمكن البدء بالعلاج التالي ريثما تزوري الطبيب خلال الأيام القادمة -بإذن الله-:

1- RODOGYLE حبة 3 مرات لمدة 5 أيام.

2- PARODONTIX EXTRA غسول للفم مرتين يوميا، ويجب التأكد من عدم وجود تحسس للدواء الموصوف (النوع الأول فقط).

أسأل الله لك التوفيق والسداد، مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم.

لاحظت أن ضرسين متجاورين على جانب خدي الأيمن أصبحا أكثر خشونة واصفرارا، بعكس اللون الأبيض الطبيعي المائل إلى الصفرة والمصقول.

الضرسان كانا محشوين منذ فترة قصيرة، ويبدو أن الحشو الأملجم غير جيد، حيث كان الطبيب يريد حشو العصب ولكني رفضت، فلا داعي لذلك، وحشوتهم عادية، ولكنها تؤلمني فقط عند شرب ماء مثلج أو ساخن أو الأكل عليها.

حاولت تقشيرها؛ لأني ظننتها بقايا ولكن لا جدوى، كما أن الضرس مرتفع قليلا عن اللثة لكنه غير مخلخل، فهل أسناني أصبحت تتآكل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ moradal حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهلا بك -أخي الكريم- في موقع استشارات إسلام ويب.

إن خشونة واصفرار سطح السن له أسباب عديدة أهمها:
1- تراكم طبقات الجير على سطوح الأسنان، وخصوصا السطوح الداخلية للأسنان الأمامية السفلية والسطوح الخارجية للأسنان الخلفية العلوية (الطواحن )، ويصعب تنظيف هذه الطبقات بطرق التنظيف الاعتيادية ويجب إزالتها عند الطبيب، وعمل صقل لسطوح الأسنان.

2- النخر السني، حيث تسبب النخور السنية تغيرا في لون المينا، وخصوصا نخور السطوح السنية الملاصقة للخد والشفة (نخور الصنف الخامس) حيث يصبح سطح السن أبيض مكان النخر في البداية مع خشونة ملحوظة تسبب في تراكم فضلات لطعام وتجعل السن اكثر حساسية، ويكون العلاج بعمل تنظيف لهذه النخور، ووضع حشوات تجميلية، والاهتمام بتنظيف الأسنان بشكل جيد لتجنب تشكل مثل هذه النخور مستقبلا.

3- الإكثار من تناول الليمون والمشروبات الغازية؛ حيث تسبب تآكلا في سطوح الأسنان وخشونة مرافقة.

4- العادات الفموية السيئة كتفريش الأسنان بالمساحيق الساحلة لسطح السن، مما يتسبب بخشونة سطح السن بداية، ويصبح أكثر عرضة للتلون وتجمع فضلات الطعام، ويكون العلاج بصقل وتلميع سطوح الأسنان، وإجراء الحشوات الترميمية إن لزم الأمر.

5- الكز والضغط على سطوح الأسنان أثناء النوم، وهو فعل لا إرادي يتظاهر باحتكاك سطوح الأسنان أثناء النوم، ومن علاماته: ألم في مفصل الفك، وتشنج وصعوبة فتح الفم عند الاستيقاظ من النوم؛ حيث يسبب الكز تآكلا وخشونة في سطوح الإطباق للأسنان، ويكون العلاج بارتداء الحارس الليلي، ومراجعة الطبيب لتعديل السطوح الإطباقية، وتعديل الإطباق إن لزم.

6- تآكل واهتراء الحشوات القديمة بسبب النخر أو انكسار هذه الحشوات مما يجعل السطوح السنية المعالجة بهذه الحشوات خشنة، ويكون العلاج بإزالة هذه الحشوات واستبدالها بأخرى أفضل.

7- خشونة سطح الأسنان بعد إزالة التقويم بسبب تشكل النخور السنية أو بقايا اللاصق المستخدم بإلصاق الحاصرات التقويمية يكون العلاج بصقل الأسنان، وعلاج أي نخر إن وجد.

أخي الكريم: يجب البحث عن سبب الخشونة من الأسباب المذكورة وعلاجها عند طبيبك.

إن الحاجة لسحب العصب يقررها الطبيب، ومن علامات الألم التي تستدعي سحب العصب وجود ألم مستمر عفوي غير مثار للمنبهات الحارة أو الباردة، أو انكشاف العصب أثناء تنظيف النخر السني عند الطبيب، وفي حال استمر الألم لديك لفترة طويلة يفضل مراجعة طبيبك ومراقبة السن بالفحص السريري والشعاعي، وسحب العصب عند وجود نقص في الحيوية أو تغيرات حول جذر السن تظهر شعاعيا.

أسأل الله لك التوفيق والسداد، مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة، عندما أستيقظ من النوم أجد دما مع اللعاب، ظننت بداية أنه بسبب التهابات اللثة، وبدأت في علاج اللثة وتحسنت، وأصبحت لا أجد الدم إلا نادرا، لكن أجد اللعاب الأصفر عندما أستيقظ من النوم، كما عادت هذه المشكلة عند الصيام، وعاد الدم عند الاستيقاظ، ومع المضمضة أجد أيضا بعض الدم.

وشعرت أن سبب جفاف الفم خاصة أنني لا أشعر أن الدم ينزل من اللثة، إنما من سقف الفم، أو ما شابه، فماذا يمكن أن يكون سبب المشكلة وهل هناك علاج سريع، وقد اقترب شهر الصيام، وهي معاناة كبيرة لي أثناء الصيام.

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Reem حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أهلا بك -أختي الكريمة- في موقع استشارات إسلام ويب.

إن وجود اللعاب بلون مختلف بعد الاستيقاظ من النوم، والشعور بطعم غريب هو أمر طبيعي، كون الجراثيم الموجودة ضمن الفم تنشط أثناء النوم، بسبب نقص إفراز اللعاب، ونقص فعالية عضلات المضغ واللسان، ويكون الأمر غير طبيعي إذا استمر هذا الشعور خلال اليوم، أو كانت كمية الدم كثيرة، وهنا يكون المسبب إما التهاب مزمن للجيوب، والطرق التنفسية العلوية، أو بسبب التهاب اللثة والفم الفطرية، أو الجرثومية ويجب مراجعة الطبيب للعلاج.

أختي الكريمة، مما يدل على التهاب اللثة والفم لديك، وجود طعم غير مستحب، أو نزف لثوي عند التفريش، واثناء تناول الطعام وخاصة التفاح، ويجب إزالة اللويحة الجرثومية، والترسبات الكلسية من على سطوح الأسنان، ويجب تجريف النسج اللثوية الملتهبة عند الطبيب.

أختي الكريمة، من خلال الوصف يتبين عدم وجود أي التهاب، أو أذية عندك، وعليك البدء بالإجراءات التالية، وستشعرين بتحسن بإذن الله:

1- تفريش الأسنان بشكل جيد بعد كل وجبة.

2- استعمال المضامض الفموية المطهرة، والحاوية على مادة الكلورهكزيدين كال parodontix.

3- تدليك اللثة بواسطة فرشاة الأسنان الناعمة لإزالة النسج المتموتة، وتنشيط الدورة الدموية للثة.

4- شرب الماء قبل النوم على دفعات والمضمضة به قبل البلع.

5- استخدام السواك خلال اليوم.

أسأل الله لك التوفيق والسداد، مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم

عندي مشكلة في أسناني، وبعد أخذ صورة بانورامية تبين للطبيب أن لدي تكلساً على جذور الأسنان، ونصحني بمراجعة اختصاصي جذور أسنان.

هل المقصود بعلاج قناة الجذر هو سحب العصب وتمويته؟ وكم العمر الافتراضي لتركيبات (اللافا)؟ وهل هي أفضل أنواع التركيبات المتوفرة حالياً؟ لأن الدكتور يقول التركيبة تبقى مدى الحياة.

بماذا تنصحوني؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أهلاً بك أخي الكريم، في موقع استشارات إسلام ويب.

فإن مصطلح علاج قناة الجذر هو نفس المصطلح العامي المعروف بسحب العصب، وفي حال علاج العصب للأسنان الأمامية أو علاج العصب للأسنان الخلفية عند اليافعين من الممكن لطبيب الأسنان العام أن يقوم بهذا العلاج.

أما في حالات تعدد الجذور أو كون الأقنية متكلسة أو ضيقة أو معوجة، من الأفضل أن يقوم بالعلاج اختصاصي علاج الجذور.

أخي الكريم: إن التركيبات السنية الصنعية عديدة، ولكل منها استطباب واستعمال، حسب وضع الأسنان وموقعها، ويفضل تركيبات الزكون أو الامبرس أو الايماكس للأسنان الأمامية المتهدمة أو المتلونة، وذلك للمنظر الجمالي القريب للطبيعي لهذه التركيبات.

أما في حال الأسنان الخلفية المفردة فيمكن وضع تركيبات السيراميك المبنية على معدن أو التركيبات المعدنية كون هذا مهم في الناحية الخلفية، وقوة التركيب الصنعي لا جماليته يساعد في المضغ، ويؤدي الوظيفة بشكل جيد.

أخي الكريم، إن أي تعويض صنعي مرتبط عمره بعدة عوامل أهمها طريقة علاج السن الحامل للتعويض الصنعي، وسلامة النسيج اللثوي حول الأسنان، وجودة المختبر السني في صنع التركيب، والعناية الفموية الجيدة.

لذلك عند صنع أي تركيب في حال مراعاة ما ذكر من الممكن أن يطول عمر التركيب مدى الحياة، وأي خلل فيما ذكر يقلل عمر التركيب، مثلاً في حال عدم تنظيف وعلاج السن بشكل جيد أو في حال عدم انطباق التركيب على السن بشكل صحيح، يصبح السن عرضة للتسوس، ومصدر مزعج للرائحة الفموية، مما يؤدي نهاية إلى فقد السن والتركيب بسبب الكسر الناتج عن تـآكل السنن وفي حال عدم العناية الجيدة بالأسنان تصبح اللثة حول السن الصنعي عرضة للالتهاب والامتصاص العظمي حول السن، وبالتالي تخلخل السن وفقده.

لذلك يجب اختيار التركيب، مع مراعاة ما ذكر سابقاً، مع ضرورة الاهتمام بنظافة الفم والأسنان، ومراجعة الطبيب كل 6 أشهر، للكشف الدوري، وعلاج اللثة والكشف عن أي أذية يسيرة وعلاجها، مما يطيل عمر العلاجات السنية جميعها، ويحافظ على أسنانك.

أسأل الله لك التوفيق والسداد مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من نزيف اللثة عند غسل الأسنان بشكل جيد، واتبعت في التبريش الطريقة التي تعلمتها من الدكتور في المدرسة الابتدائية، وأستعمل الخيط بالتنظيف كي لا تتراكم الترسبات، ومع ذلك الاهتمام إلا أنني لاحظت تراجع اللثة (bright)، قمت بشراء معجون الأسنان (sls)، التابع إلى شركة فور ايفر، ولم أجد معجونا للأسنان أفضل منه، فأنا أشعر بأنه بتخلخل بين الأسنان.

سبق وذهبت إلى الطبيب وقام بغسل أسناني، وعلمني كيفية الغسل الصحيحة، ووصف لي أقراصا، وعادت اللثة جيدة، وبعد فترة عادت الأعراض، وربما السبب هو عدم وجود مسافة، وأرغب في تركيب سلك الأسنان لحل مشكلتي.

أفيدوني، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ habiba حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهلا بك -أختي الكريمة- في موقع استشارات إسلام ويب.

المسبب الرئيس للنزف الفموي الغير مرتبط بأمراض جهازية، هو التهابات اللثة المتوسطة الشدة والمتقدمة.

أختي الكريمة: من الطبيعي أن يقوم أي شخص بزيارة الطبيب كل ستة أشهر لإزالة الترسبات الكلسية على سطوح الأسنان، وإجراء تنظيف جيد، وصقل وتلميع الأسنان، ومن الطبيعي أيضا أن تعود هذه الترسبات الكلسية إلى التجمع على سطوح الأسنان من جديد، والتنظيف الزائد للأسنان لا يمنع أبدا تراكم هذه الترسبات الكلسية، ولكنه يقلل منها، ويعيق سرعة تشكلها.

ويجب العلم أن الترسبات هذه مصدرها اللعاب، لذلك نجدها متوضعة على سطوح الأسنان المقابلة لفوهات الغدد اللعابية -الغدة تحت الفك وتحت اللسان والنكفية-، فنجدها على السطوح الداخلية للأسنان الأمامية السفلية، وعلى السطوح الخدية للأسنان الخلفية العلوية، وهذه الترسبات هي مسبب رئيس لالتهاب اللثة، وبالتالي حدوث نزف لثوي يتناسب طردا مع شدة الالتهاب، فكلما كان الالتهاب اللثوي أشد كلما كان النزف أغزر.

لذلك يجب عليك بداية البدء بالعلاج التالي لمدة سبعة أيام:

- (RODOGYLE)، حبة ثلاث مرات يوميا.

- (PARODONTAX EXTRA M.W)، غسول للفم مرتين بعد تفريش الأسنان.

- (PARODONTAX EXTRA TOOTH PAST)، معجون للأسنان، ويفضل تدليك اللثة بفرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة.

ويجب مراجعة الطبيب بعد ثلاثة أيام من البدء باستعمال العلاج، ويجب القيام بإزالة الجير، وصقل وتلميع الأسنان كل ستة أشهر، كما ذكرت لك آنفا.

أختي الكريمة: إن التهاب اللثة المتقدمة تسبب تخلخلا في الأسنان، وقد يصعب علاجه في المراحل المتقدمة.

بالنسبة لتخلخل الأسنان لديك، يجب تقييم المسبب، هل هو سوء الإطباق أم أنه ناتج عن التهاب اللثة، وبعلاج المسبب تتحسن الحالة -إن شاء الله- إذا كانت بسيطة في بدايتها، ومن الممكن وضع جبيرة سلكية لفترة مؤقتة بعد الانتهاء من العلاج، سواء الجراحي أو البسيط لتخلخل الأسنان.

أسأل الله لك التوفيق والسداد، مع أطيب الأماني.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

ما هو أفضل مزيل للعرق: هل المزيل للرائحة فقط والذي لا يمنع التعرق، أم الطبي الغير ضار وغير التجاري؟

وما هو أفضل معجون أسنان لتبييضها تبييضا غير ضار؟ مع العلم أن أسناني حساسة، وسبق وأن أجريت تبييضا بالليزر قبل أربع سنوات، ولكن عاد الاصفرار بسبب شرب القهوة والشاي، وقد سمعت من يثني على منتج يباع في الأمازون لتبييض الأسنان، فهل لكم أن تفيدوني؟ وسواء كان هذا المنتج يباع في المحلات بالخليج أو في مواقع الكترونية عالمية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أختكم .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

أهلا بك -أختي الكريمة- في موقع استشارات إسلام ويب.

أشكرك –أختي- على اهتمامك بأسنانك، والحرص على ظهورها بأفضل شكل.

واعلمي -أختي الكريمة- أنه لتبييض الأسنان طرقا كثيرة، والمواد المستخدمة في هذا المجال كثيرة، ومنها: معاجين الأسنان، والمضامض، ولكن جميع الأنواع المتوفرة هي أنواع تجارية، ولا تفيد سوى إزالة التصبغات الناتجة عن شرب وتناول الأطعمة والمشروبات، أو التصبغات الناتجة عن التدخين.

أما طرق التبييض الصحيحة:
فيجب أن تتم تحت إشراف الطبيب، وإما أن تكون بالتبييض بواسطة أشعة الهالوجين ومواد h2o2 ضمن العيادة السنية، أو التبييض باستخدام القوالب المنزلية، ومن المفضل في هذا الباب إجراء التبييض ضمن العيادة، مع استخدام التبييض المنزلي بشكل دوري كل شهر للحفاظ على نتيجة التبييض.

أختي الكريمة: طبيب الأسنان هو المسئول عن التبييض، ويجب أن يقوم بفحص الفم والأنسجة السنية واللثوية، وعلاج أي تسوس قبل القيام بعملية التبييض، وهناك جزء من المرضى لهم مضاد استطباب لإجراء تبييض الأسنان، لذلك لا يجوز استخدام أي نوع تجاري؛ لأن هناك بعض الأنواع التي تحتوي على مساحيق ساحلة للأسنان، فتزيل جزءا من طبقة الميناء السنية، وتعطي بياضا كاذبا، ولا يلبث أن يتلون السن ويصبح عرضة للتسوس بسبب سحل الطبقة المذكورة من مينا السن، وتتكون أرضية مناسبة لتراكم الجراثيم، بالإضافة لزيادة حساسية السن، لذلك أنصحك بإجراء تنظيف دوري كل ستة أشهر، واستعمال قوالب التبييض المنزلية تحت إشراف طبيبك، وهو الأفضل.

أسأل الله لك الشفاء العاجل. مع أطيب الأماني.
__________________________________________________
انتهت إجابة الدكتور/ أنس العطية -استشاري أمراض الفم والأسنان والوجه والفكين-.
وتليها إجابة الدكتور/ سالم الهرموزي -استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية-.
____________________________________________

الأخت الكريمة:
هناك الكثير من المنتجات الخاصة التي تمنع التعرق أو تقوم بتخفيفه، ولكن كل هذه المنتجات تكون مؤقتة التأثير، أي تحتاج إلى استعمالها بين كل وقت وآخر.

ومن المنتجات الفعالة لإزالة العرق والرائحة المنتج:
-Spirial spray(SVR) anti-prespirant الخاص بشركة SVR، والنشرة المرفقة بالمنتج تحتوي على تفاصيل الاستعمال.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

شكرا لكم على هذا الموقع المميز، وعلى العمل الذي تقومون به.

لدي استفسار حول تبييض الأسنان والسواك.
1 - هل المداومة على استعمال السواك يبيض الأسنان التي أصبح لونها مائلا للأصفر، بسبب عدم العناية بها لسنوات؟

2 – ركبت بعض أسناني الأمامية من نوع السيراميك، وعندما ركبها لي طبيب الأسنان عملها بلون مثل لون الأسنان الأصلية الأخرى، أي مائلا للأصفر، فهل يؤدي أيضا استعمال السواك والمداومة عليه إلى تبييض هذه الأسنان من نوع السيراميك؟

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أهلا بك أخي الكريم في موقع استشارات إسلام ويب.
إن من أسباب اصفرار الأسنان هو الإهمال في العناية وتنظيف الأسنان، بالإضافة إلى الإكثار من تناول الأطعمة الملونة، والإكثار من شرب الشاي والقهوة، والتدخين المؤذي للأسنان واللثة معا، بالإضافة إلى بعض أنواع الأدوية كـ (التتراسيكلين) أو تناول جرعات كبيرة من الفلور في مرحلة تشكل الأسنان.

إن الإهمال في العناية الفموية يساعد على تراكم الفضلات الطعامية، ويشكل البيئة المناسبة لنمو وتكاثر الجراثيم المسببة للنخر السني، كما يؤهب لتراكم التكلسات على السطوح السنية، وجميعها ستؤثر بالمحصلة على بنية الأسنان، وتتسبب في تغير لونها.

أخي الكريم: إن التصبغات السنية يجب أن تقيَّم عند طبيب الأسنان لمعرفة طبيعتها، وهل هي تلونات خارجية فقط أم هي عبارة عن تصدعات مينائية متلونة، أم هي نخر سني لين أو متصلب، وعلى أساسها يكون العلاج، والذي قد يكون تنظيف الأسنان بالأدوات الخاصة عند الطبيب لإرجاع الأسنان إلى لونها الطبيعي، وعلاج أي تسوس موجود، وبعد استكمال العلاج يمكنك المحافظة على الأسنان، بالاستعمال المستمر للسواك؛ لما فيه من فوائد عظيمة للحفاظ على الأسنان، ولاحتوائه على زيوت عطرية مضادة للبكتريا الفموية، ومقوية للنسيج اللثوي.

أما إذا أردت تبيض الأسنان فعليك بالبدء بجلسات لتبييض الأسنان عند الطبيب؛ لأن التنظيف والعلاج عند الطبيب، والسواك؛ يعيد للأسنان لونها الطبيعي، وليس لها أي دور في تفتيح الأسنان وتبييضها.

أخي الكريم: إن الأسنان الصناعية (التيجان والقشور الخزفية) ذات لون ثابت، يحدد عند الطبيب، ويقوم المخبري بصنع التاج السني الصناعي، اعتمادا على اللون المطلوب من قبل الطبيب، ولا يمكن تغير لون هذه التيجان بعد التثبيت بأي طريقة، وإذا حدث أي فرق لوني بعد التبييض؛ ستكون مضطرا لتغيير التيجان القديمة بأخرى جديدة متناسبة باللون، مع لون أسنانك الطبيعية.

أسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

ما هو أفضل غسول يحافظ على الأسنان من التسوس والبكتيريا الموجودة في الفم؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن غسول الفم يقوم بمهمة تثبيط الجراثيم المسببة للنخور السنية، والالتهابات اللثوية، ويعطي إحساساً برائحة منعشة وطعم مستحب، ويقسم الغسول الفموي إلى نوعين:

الأول: غسول محضر ذاتياً ضمن المنزل، كغسول الماء والملح، وهو مفيد بشكل جيد لالتهابات اللثة، وانتانات الحفرة الفموية والبلعوم، ويمكن استعماله على فترات دون وجود ضرورة علاجية له.

الثاني: غسول محضر تجارياً داخل في تركيبها مواد عدة، منها:

- الكلور هكزيدين (parodontex - zake) وأسماء تجارية عدة، وهو مطهر جيد يفيد في قتل 98 % من الجراثيم الفموية، وله أعراض مثل: تلون الأسنان، والحشوات التجميلية؛ لذلك لا يفضل استعماله لفترات طويلة.

كذلك المضامض الفموية الفلورية الوقائية، وتعد هذه المضامض أساسية في الوقاية من النخر، وهي الأكثر أهمية واستعمالاً عند الأطفال، وتصنف ضمن المضامض الوقائية والمطهرة في آن معاً، وهي أقسام، منها:

- مضامض حاوية على مادة: benzydamin واسمها التجاري tantum، مطهرة للفم، وقاتلة للجراثيم.

- مضامض لتبييض الأسنان مثل: lacalut whitining.

- مضامض لحساسية الأسنان مثل: lacalut sensetive أو lactona، وغيرها.

- مضامض حاوية على البوفيدون، تستعمل بعد حالات الجراحة الفموية مثل: betadine.

أخي الكريم: هناك الكثير من الأسماء التجارية للمضامض الفموية، ويجب اختيار النوع المناسب حسب الحالة التي تشتكي منها بمساعدة طبيبك، وإذا كنت لا تشتكي من شيء وإنما ترغب فقط بالتطهير الفموي؛ فأنا أفضل استعمال الماء والملح.

لا أفضل الاستعمال الطويل للمضامض الفموية التجارية دون وجود مبرر علاجي؛ لأن لكل منها آثاره الجانبية، ويمكن استعمال المضامض الحاوية على الكلور هكسيزدين، والفلور على فترات، وليس بشكل يومي، وأفضل الاستعمال المستمر للسواك كبديل عن كل ما ذكرت.

أسأل الله لك الشفاء العاجل ودوام الصحة والعافية.