OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي بدأت منذ خمس سنوات، حيث تزوجت وحملت مباشرة، ولم أشك من شيء، وفجأه ظهرت لدي زائدة جلدية شرجية، وكانت تؤلمني بشدة عند الحركة، وتنزف صديدا ونقاط دم قاتمة اللون، فذهبت إلى طبيبة جراحة، وأخبرتني أنني أعاني من البواسير، وقامت بكي الزائدة، ومن وقتها تعافيت تماما، لكن بقيت الزائدة موجودة.

بعد عامين أنجبت طفلي الثاني، وعانيت من البواسير بعد الولادة لمدة أسبوعين، انتظمت خلالهما على مرهم بروكتو جليفينول وشفيت تماما.

الآن رزقت بمولود ثالث -ولله الحمد- ولم أعانِ من شيء لمدة شهر بعد الولادة، وبعدها أصبت بإمساك تسبب في رجوع البواسير، بالإضافة إلى شرخ، فاستخدمت مرهم بروكتو، لكنه -للأسف- سبب لي حكة شديدة، فاستبدلته بمرهم وتحاميل نيوهيلار، وكنت أشفى قليلا، ثم تعود الحالة من جديد مع أدنى ضغط في الإخراج، حتى وإن لم يكن إمساكا، فعانيت منهما شهرين كاملين، وفي نهاية الشهر الثاني لاحظت أن الزائدة الجلدية التهبت من جديد، وأصبحت تفرز صديدا وتؤلمني، وتسبب الحكة والحرقان أحيانا.

الآن بعد الشهرين أشعر أنني شفيت تماما من ألم البواسير والشرخ -ولله الحمد- لكن بقيت الزائدة الجلدية ملتهبة، فهل يوجد علاج يمكن استخدامه دون اللجوء إلى الطبيبة؟ لأنه يشق علي زيارتها، فهي ليست في مدينتي، ويتوجب علي السفر إليها، وهل توجد طريقة تخلصني من هذه الزائدة للأبد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أريج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعلوم أن البواسير عند السيدات تشتد في أواخر أيام الحمل، ولكن تشفى في كثير من الأحيان بعد الولادة بفترة، ومن أكثر المشاكل الطبية التي تؤدي إلى البواسير وإلى الشرخ الشرجي، هي الإمساك، نتيجة النقص في تناول السوائل والألياف.

ولتجنب تكرار البواسير مرة أخرى يجب الإكثار من شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات، مع الإكثار من زيت الزيتون، ويمكنك تناول ثلاث ملاعق من زيت الزيتون على الريق صباحا قبل الإفطار، ومثلهم ليلا، مع تناول الخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميا؛ للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية -إن شاء الله- .

ونزول صديد ودم مع وجود ألم في الزائدة التي تتكلمين عنها، يشير إلى وجود ناسور وليس مجرد زائدة جلدية، وفي كل الأحوال فإن العلاج النهائي للزائدة الجلدية أو الناسور هي الجراحة، ولكن حتى تتيسر الظروف، يمكنك تناول مضاد حيوي KLACID 1 GM يوميا كبسولة واحدة، لمدة 7 أيام، مع تناول مسكن حبوب TELCOTIL 20 MG مرة واحدة في اليوم، مع الحرص على عدم الجلوس على الكراسي لفترات طويلة، والحرص على الجلوس في مطهر الديتول في الماء الفاتر مرة أو مرتين في اليوم، وملاحظة الفارق بعد ذلك، وإذا عاد الألم ثم نزول الصديد من جديد، فلا بد من إجراء العملية الجراحية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 30 سنة، أعاني من تكرار البواسير، وكنت أستخدم علاجا، كبسولة suraxim400 mg مرهم موضعي بروكتوهيل، dermatane، وأجريت عملية، لكنها رجعت، فما العلاج المناسب؟ علما أنني أستخدم دواء ريتان؛ لمشكلة صحية أخرى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

السبب الرئيسي في تكون البواسير وعودة تكونها بعد العلاج، هو الإمساك الدائم الذي يعاني منه كثير من الناس، بسبب نقص السوائل ونقص الألياف في الطعام، وعلاج الإمساك من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات، مع الإكثار من زيت الزيتون، ويمكنك تناول ثلاث ملاعق من زيت الزيتون على الريق صباحا قبل الإفطار، ومثلهم ليلا، مع تناول الخضروات المطبوخة والخبز الأسمر وشوربة الشوفان وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميا، للمساعدة في علاج الإمساك أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية -إن شاء الله-.

ودواء suraxim400 mg هي مضاد حيوي مضاد لالتهاب المسالك البولية، خصوصا للميكروبات سالبة الجرام، وكبسولات Dermatane Capsules هي كبسولات لعلاج حب الشباب، ولا تعارض بينها وبين علاج البواسير.

والعلاج الطبي للبواسير: هو تناول كبسولات دافلون 500 مج، كبسولتين ثلاث مرات يوميا، لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة، لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يوميا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج، وأقراص مسكنة مثل بروفين 600 مج عند اللزوم بعد الأكل؛ للإحساس بالألم، وممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيرا يساعد على تكون البواسير.

مع ضرورة تناول كبسولات فيتامين د الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية، لمدة 2 إلى 4 شهور، والتعود على شرب الحليب ومنتجات الألبان، ويفضل أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل، وعدد 6 حقن neurobion يوم بعد يوم، المغذية للأعصاب والمفاصل، وسوف يمن الله عليك بالشفاء -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو الإفادة فالأمر ضروري جدا، وأنا قلقة وليس لي بعد الله سواكم.

أثناء حملي ومنذ ثلاثة سنوات وأنا أعاني من البواسير -أعزكم الله-.

فقد اكتشفت قطعة لحمية متدلية من فتحة الشرج صغيرة الحجم ولكنها غير مؤلمة ولا تضايقني، لا يوجد أي أعراض أخرى، ولكنني في الأمس أصبت بالإمساك، وأثناء التنظيف شعرت بأن هناك بروزا في الفتحة، شيء قاس وبارز قبل فتحة الشرج مباشرة، علما بأنني لا أشعر بأي ألم أو دم كما هي الأعراض المعروفة، لذلك أشعر بالقلق جدا والإحراج، أريد أن تطمئنوني وتفيدوني ماذا أفعل؟

علما أنني لا أصاب بالإمساك كثيرا، ولكنني في الأمس عانيت كثيرا وقت الإخراج.

أرجو الإفادة لأنني قلقة جدا، وبارك الله فيكم وفي جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم -يا ابنتي- إن ما تشعرين به في منطقة الشرج هو عبارة عن بواسير فارغة, والبواسير هي عبارة عن أوعية دموية تحتقن وتكون قابلة للنزف, وعندما تصبح فارغة من الدم فإنها تبقى متدلية, ومع الوقت ستفقد ترويتها الدموية وتصبح وكأنها زوائد جلدية أو لحميات, لكن لا ضرر منها, ولا تسبب النزف, ولا الألم, وفي كثير من الأحيان قد تختفي هذه اللحميات من تلقاء نفسها, من دون أن تترك أي أثر.

لذلك اطمئني, ولا داعي للقلق بشأنها الآن, لكن أنصحك بعدم لمسها, بل تركها على حالها, مع ضرورة أن يتم تفادي حدوث الإمساك أو الإسهال, لأن هذه من العوامل التي قد تؤدي إلى نشاط البواسير, أو إلى ظهور بواسير جديدة, وفي حال كانت هذه اللحمية أو اللحميات تسبب لك الإزعاج الشديد, فهنا يمكن استئصالها بالعيادة بعملية بسيطة جدا.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من انتفاخ أو ورم ظاهر، وشككت أنها بواسير، ولكني وجدتها بعيدة بـ 2cm ا, 3cm عن فتحة الشرج، ولما أضغط عليها تكون ناشفة إلى حد ما، منذ يومين كانت أكبر واليوم صغر حجمها قليلا، مرة أحسست أني أريد أحكها, ما هذا وما علاجه؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فريد علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الانتفاخ أو الورم هو بواسير داخلية تتكون في المكان نتيجة لحالة مزمنة من الإمساك، وربما التدخين وما يصاحب ذلك من حكة مزمنة، كذلك فإن تناول الشطات والتوابل الحارة يساعد في تكون البواسير وعلاج البواسير يبدأ بعلاج الإمساك، وذلك عن خلال الإكثار من شرب الماء والعصائر، خصوصًا عصير الخوخ والتين الطازج أو المجفف المنقوع، والسلطات، وزيت الزيتون والخبز الأسمر وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتي شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة، وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع.

ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميًا للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية، وعلاج الشرخ الشرجي أيضًا -إن شاء الله-.

والعلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميًا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميًا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميًا مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يوميًا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج، وأقراص مسكنة مثل: بروفين 600 مج عند اللزوم بعد الأكل وعند الإحساس بالألم، وممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيرا يساعد على تكون البواسير مع ضرورة ترك الأغذية الحارة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 22 عاما، منذ 4 سنين كنت أعاني من بواسير، وكانت تظهر وتختفي، وهي موجودة ولا تسبب لي أي وجع والحجم صغير.

هل هناك خطر كأن تسبب سرطانات؟ وهل من الأفضل أن أقوم بإجراء عملية للتخلص منها؟ سمعت أن بعد العملية الألم أكثر، وهي الآن لا تزعجني، ولكنها موجودة بشكل صغير.

أرجو الإفادة، حتى لا تتطور في القولون أو المستقيم، وحالتي النفسية أصبحت قلقة، كما أعاني من الإمساك المستمر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس للبواسير علاقة بالسرطان لا من قريب ولا من بعيد، ولا يصح أن تأخذ معلوماتك الطبية من مصادر غير موثوقة، حتى لا يحدث قلق وخوف مرضي لا داعي له.

الإمساك هو السبب الرئيسي في تكون البواسير، ومن خلال الوصف يتضح أن البواسير لديك من الدرجة الأولى والثانية، والتي لا تحتاج إلى جراحة، بل من خلال علاج الإمساك، والعلاج الطبي يمكن الشفاء منها تماماً.

علاج الإمساك يعتمد على الإكثار من السلطات الخضراء والخضروات المطبوخة، مثل البامية والملوخية والكوسة، التي تحتوي على الكثير من الألياف، مع تناول الخيار والخس وزيت الزيتون والحبوب، مثل الشوفان وجريش القمح، وكثرة السوائل وعلى رأس ذلك الماء، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يومياً، للمساعدة في علاج الإمساك أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية.

العلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يومياً، لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يومياً لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يومياً مرة واحدة لمدة 3 شهور.

هناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يومياً، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج.

نسأل الله لك الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أود استشارتكم بشأن والدتي، فهي تعاني من القولون العصبي، والإمساك الشديد، فأصبحت تعاني من البواسير، وظهور قطع لحمية يخرج منها دمل عند الضغط أثناء التبرز، فهل تحتاج إلى تدخل جراحي، أم أن هناك دواء أو تحاميل تعالج المشكلة؟

والدي لا يسمح لوالدتي بالذهاب إلى الطبيب؛ لأن الأمر محرج بالنسبة له، فأتمنى أن تجيبوني على استشارتي في القريب العاجل.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sima حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هذا السرد في أسباب المشكلة يطابق الواقع تماماً، فالطعام الذي لا يحتوي على الكثير من الألياف والسوائل يؤدي إلى القولون العصبي، وإلى الإمساك، والإمساك المزمن يؤدي بدوره إلى تكون البواسير.

ويمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية تماماً بدون جراحة، من خلال علاج حالة القولون العصبي، والإمساك الذي تسبب في تكون البواسير، من خلال شرب فوق ثلاث لترات من الماء على مدار اليوم، مع شرب العصائر خصوصاً عصير الخوخ، وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات الخضراء، مع الإكثار من زيت الزيتون، خصوصا على الريق صباحاً، وتناول الخضروات المطبوخة والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع.

ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يومياً، للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية -إن شاء الله-.

والعلاج الطبي للبواسير هو: تناول كبسولات دافلون 500 مج، كبسولتين ثلاث مرات يومياً لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يومياً لمدة ثلاث أيام، وبعد ذلك كبسولتين يومياً مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل: بروكتوهيل مرتين يومياً، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج، وأقراص مسكنة مثل بروفين 600 مج عند اللزوم بعد الأكل عند الإحساس بالألم، وممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيراً يساعد على تكون البواسير.

ويمكن للوالدة تناول خليط مكون من مطحون (الكمون والشمر، والينسون والكراوية والهيل، وإكليل الجبل والقرفة والنعناع)، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وتناول الحبوب التي تحتوي على الألياف مثل: الشوفان والقمح المجروش وتلبينة الشعير، مما يساعد كثيراً في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

مع إعطاء الجسم المزيد من الألياف وفيتامين ب المركب، مع ممارسة الرياضة خصوصاً المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم
حفظكم الله.

لدي ناسور عصعصي منذ ثلاث سنوات، كان يخرج صديداً، وصار يفرز دماً، وسبب لي آلاماً في أسفل الظهر.

بعض الناس لا يمدح لي العملية الجراحية، ويقول الأكثرون إن الغالب ينفتح الجرح، وكأنك لم تعملها من قبل فما أدري ما الحل والتوجيه منكم؟

أنا تعبت منه في الحقيقة، وعلى فكرة أجلس جلسات طويلة، والغالب أنه يفرز معي، وبعض الأحيان ما يفرز ويبقى ألم الظهر موجوداً على فترات ليست مستمرة.

أفيدونا، جزاكم الله خيراً وبارك في سعيكم.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الناصور العصعصي من بين الأمراض التي تحدث تشريحيا حول الشرج التي يعاني فيها المريض من الألم، خصوصاً عند الجلوس لفترة طويلة، والألم يقل كثيراً مع عدم انسداد فتحة الناسور، وخروج الإفرازات والصديد أولاً بأول، وعند انسداد تلك الفتحة تتجمع فيها الإفرازات، ويزيد الضغط على الأنسجة، ويزيد الألم ولا يقل إلا بخروج تلك الإفرازات إلى الخارج.

علاج الناسور في بداياته قد يكون سهلاً مع تناول المضادات الحيوية، ولكن مع تكرار الالتهاب فإن الناسور يتحول إلى أنبوب من الألياف لا يشفى تماماً إلا بالجراحة، والناسور المزمن هو الذي مر عليه شهور وسنوات، وقد مر بفترات يفرز فيها بعض الصديد، مع تلوث الملابس الداخلية، ثم فترات تغلق فيها فتحة الناسور، ويتم تجميع الإفرازات داخله، ويزيد الشعور بالألم، ولا يختفي الألم إلا مع خروج الصديد أو الدم إذا تصادف في الناسور تهتك لبعض الشعيرات الدموية، وتعتمد العملية الجراحية على قطع طولي في الأنبوب لإزالته، ويظل مكان الجرح مفتوحاً لكي يلتئم الجرح على نظافة، وللأسف مع كل تلك الاحتياطات قد يعود الناسور من جديد!

يمكنك تناول مضاد حيوي KLACID 1 GM يومياً مرة واحدة لمدة 7 أيام، مع تناول مسكن حبوب TELCOTIL 20 MG مرة واحدة في اليوم مع الحرص على عدم الجلوس على الكرسي لفترات طويلة والحرص على الجلوس في مطهر الديتول في الماء الفاتر مرة أو مرتين في اليوم، وملاحظة الفارق بعد ذلك، وإذا عاد الناسور من جديد فلا بد من إجراء العملية الجراحية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا عملت ناسوراً عصعصياً منذ (3) أشهر، وحتى الآن لم أُشفَ منه، فما هو السبب؟ وقد سمعت أن الناسور العصعصي مدته (20) يوما، وأنا ذهبت قبل أسبوعين إلى الطبيب، وفتح لي الجرح، وأصبحت كأنها من البداية، علماً أن الطبيب لم يُخًيّطها، وتركها مفتوحة، وقيل لي: إن الجرح سيلتئم بنفسه، فما هو الحل؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الناسور العصعصي من الأمراض المزعجة في ذلك المكان الضيق، والطريقة المثلى للعلاج هي فتح الناسور، وترك المكان دون خياطة حتى يبرأ الجرح؛ لأنه لو تم خياطته سيلتئم على تلوث، ويعود من جديد، والمفروض أنك تتناول مضاداً حيوياً واسع الطيف، مع الحرص على نظافة المكان بالجلوس في ماء يحتوي على مطهر الديتول، وتناول مسكنات للألم وملينات؛ للمساعدة في ليونة البراز، وتقليل الإحساس بالألم، ومراجعة الطبيب المعالج حتى إتمام الشفاء، إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 23 سنة، أعاني من السمنة، وزني 78 كلغ، وأرغب في إنزال وزني إلى 60 كلغ، لكنني أعاني من البواسير والإمساك المزمن، وكلما حاولت عمل حمية يعود الإمساك بشدة أكثر من المعتاد.

استخدمت لفترة عشبة السنامكي، ونزلت 5 كلغ في شهر تقريبا، لكنني تعبت بسببها، وكنت دائما أشعر بالإرهاق والتعب، وسمعت عن أوراق الزيتون بأنها مفيدة للتنحيف، فهل هذا صحيح؟ هل تكمن أي خطورة باستخدامها؟ وهل تفيد للإمساك؟ وما هي طرق استخدامها؟

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الحقيقة فإن علاج البواسير والإمساك والسمنة كله يأتي من منبع واحد، وهو يعتمد على الإكثار من السلطات الخضراء والخيار والخس وزيت الزيتون والحبوب، مثل الشوفان وجريش القمح، وكثرة السوائل، وعلى رأس ذلك الماء، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميا للمساعدة في علاج الإمساك، أو اكياس fybogel، على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية -إن شاء الله-.

والعلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميا، لمدة أربعة أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يوميا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج.

وعلاج السمنة يعتمد على تناول سعرات حرارية يوميا أقل من الاحتياج اليومي، وبالتالي يبدأ الجسم في استعمال المخزون الدهني، فيقل الوزن بالتدريج، وعصير الليمون الدافئ بدون سكر على الريق صباحا قد يساعد على حرق الدهون؛ لإحتوائه على حمض الستريك المخفف، ويمكنك التعود على تناوله صباحا.

والأطعمة عموما لها مؤشر يسمى glycemic index أو مؤشر السكر في الطعام، وعلى رأس هذا المؤشر في نسبة السكر الزائد العسل والتمر، ونسبة السكر فيها 100%، وفي أسفل المؤشر الملفوف للأكل على شكل سلطات، وليس محشيا بالأرز والمكسرات، وكذلك في أسفل ذلك المؤشر الزهرة والقرنبيط، والأعشاب الخضراء، مثل البقدونس والشبت والجرجير والبصل الأخضر، وتصل نسبة السكر فيها إلى أقل من 10%، وبينهما تتدرج الأطعمة والفواكه والأشربة، فالماء مثلا لا يوجد به سعرات حرارية أو سكر، ويستخدمه البعض فى الرجيم بدلا عن العصائر، وكلما شعرت بالجوع يمكنك شرب الماء، كذلك فإن التفاح الأخضر أقل سكر من الأحمر، والتفاح الأحمر أقل سكر من العنب والموز، والعنب أقل سكر من التمر، وأرجو أن يكون المعنى واضحا الآن، فكل الأطعمة ذات السكر العالي مثلا الشيكولاتة والمياه الغازية والحلويات تزيد الوزن، والأطعمة مثل السلطات والخضار المطبوخ والطازج، والفاكهة قليلة السكر، تساعد على إنقاص الوزن؛ لأن كمية السعرات الحرارية فيها قليلة.

والمهم الإرادة القوية، والاستمرار على نظام قابل للتنفيذ، وليس نظاما قاسيا لفترة قصيرة ثم نعود لنأكل كميات كبيرة من الطعام، وأخيرا يجب أن تحددي هدفا أسبوعيا وهدفا شهريا والعمل على الوصول إلى ذلك الهدف، وليكن نصف إلى واحد كجم في الأسبوع، وبالتالي يمكنك إنقاص 2 إلى 4 كجم في الشهر، دون إجهاد، ودون عذاب الحمية والجوع، مع أهمية وجبة الإفطار المعتدل في تنشيط جهاز الهضم catabolism، وبالتالي يتم هضم طعام الإفطار ومثله من المخزون الدهني في الجسم، مما يساعد في النهاية على إنقاص الوزن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أصبت بالناسور قبل 5 سنوات، وعملت عملية جراحية في أحد المستشفيات الخاصة، وبعد العملية كانت هناك إفرازات ودم من مكان الناسور، وراجعت الجراح، وأفاد بأنه من العملية، وسوف تتوقف بعد فترة، ولم يحصل ذلك.

راجعت طبيبًا آخر، وأفاد بأنه يجب إجراء عملية أخرى، ونصحني أحد الأصدقاء باستخدام خلطات عشبية، فتوقف الدم والإفرازات لفترة، وعند التوقف عن استخدام هذه الخلطات العشبية ترجع الإفرازات مرة أخرى، هل تفيد العملية الجراحية، أم أنه ليس هناك علاج للباسور؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ jagrioo حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الناسور العصعصي من بين الأمراض المزعجة التي قد تعود بعد إزالتها بالجراحة، ويحدث الناسور نتيجة التهاب في الغدد العرقية وبصيلات الشعر والغدد الدهنية في المكان، وبسبب إزالة الشعر بموس الحلاقة، ومع تكرار التهاب تلك الغدد يتكون ناسور من المستقيم في الداخل إلى الجلد في الخارج، وعند خروج الإفرازات والدم والصديد يختفي الألم، وعند غلق فتحة الناسور تتوقف تلك الإفرازات ويزيد الألم.

وعلاج الناسور في بداياته قد يكون سهلاً مع تناول المضادات الحيوية، ولكن مع تكرار الالتهاب، فإن الناسور يتحول إلى أنبوب من الألياف لا يشفى تمامًا إلا بالجراحة، ولا تفيد الأعشاب الطبية في علاج الناسور.

الأمر الآخر فإن فقر الدم ونقص فيتامين د يؤدي إلى ضعف ووهن العظام، وإلى الشعور بالألم، خصوصًا مع الجلوس لفترات طويلة على المقاعد أثناء الدراسة والعمل، ويمكنك تناول مجموعة من الفيتامينات مثل: Ferose F التي تحتوي على الحديد وعلى فوليك أسيد، مع أخذ حقنة فيتامين د 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة، وتكرر بعد 4 إلى 6 شهور؛ لأنه ضروري جدًا لتقوية العظام.

ولا مانع من تناول كبسولات مسكنة للألم عند الضرورة مثل: celebrex 200 mg مرتين يوميًا، مع تناول جرعات من مضاد حيوي مناسب مثل: klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة 7 إلى 10 أيام، وقد يشفى الناسور تمامًا -إن شاء الله- دون الحاجة إلى جراحة، وفي حال تكرار الألم والإفرازات فلا بد من الجراحة حينئذ.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أنا شاب أعاني من مشكلة كثافة الشعر حول فتحة الشرج، ولكن بكثافة، وبدأ يضايقني وأحس بدخولها فتحة الشرج، وأخاف من الناصور، خاصة إن عندي ناصورًا عصعصيًا.

أريد معرفة كل شيء عن كريمات إزالة الشعر، هل ستزيد كثافة الشعر وسمكه؟ هل يمكن استخدامها طوال العمر؟ وما هي أفضل طريقة لإزالة الشعر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في حال وجود ناصور عصعصي، وكثافة في الشعر بالشكل المذكور فأتصور أن إزالة الشعر بالليزر من تلك المنطقة، وكذلك من منطقة العصص أسفل الظهر من الاختيارات الجيدة، ومن الممكن أن يقلل من فرصة تكرر الناصور العصعصي المذكور، ويختار الطبيب المعالج نوع الليزر المناسب للون بشرتك، ويحدد الطاقة اللازمة لإزالة الشعر من تلك المنطقة بشكل فعال، ويحتاج الأمر إلى التواصل مع أطباء الجراحة العامة والجلد لتقييم الوضع بشكل إكلينيكي، وعمل ما يناسبك من إجراءات.

من الممكن إزالة الشعر بالوسائل التقليدية مثل: الحلاقة، أو النزع، أو الكريمات، ولكن ذلك لن يكون له قيمة علاجية في تحسين فرصة عدم تكرر الناصور أو الوقاية منه.

حلاقة الشعر بالموس أو الماكينة لا يجعلان الشعر أكثر خشونة, أو يزيدان من طوله, أو كثافته, ولكنهما يقطعان الشعر من على سطح الجلد, وبالتالي الشعر الذي سوف ينمو سيكون سميكًا؛ لأنه سيستمر في النمو، وأيضًا سوف يظهر سريعًا.

أما الشعر الذي يتم إزالته بالنزع أو الكريمات بشكل نسبي فسيكون نمو الشعر من بداية البويصلة من داخل الجلد, وبالتالي الجزء الذي سيبدأ بالخروج سيكون رفيعًا ومدببًا.

لا توجد معلومات عن وجود مشكلات أو ما يمنع من استخدام كريمات إزالة الشعر بشكل متكرر ولفترات طويلة، وهي تحتاج وصفة ومصرح لها بالتداول، المشكلات المتعارف عليها لاستخدام كريمات إزالة الشعر هي التحسس أو تهيج الجلد التلامسي، وتوجد إرشادات السلامة على العبوة ويجب اتباعها.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم
الحمد لله على كل حال دائماً أولاً وآخراً.

أعاني من البواسير منذ فترة طويلة منذ أكثر من 4 سنوات، وبدأت معي بشكل مفاجئ، حيث حدث لدي انتفاخا في الشرج بالكامل، مما أدى لصعوبة الوقوف والجلوس بسبب الانتفاخ من ذلك الحين.

الانتفاخ يأتيني دائمًا مع كل عملية براز -أعزكم الله- وتختلف درجة الانتفاخ بحسب الإمساك والإسهال، ففي حالة الإمساك يكبر ويشتد، وفي حالة الإسهال يصغر، لكن في كلا الحالتين يحدث الانتفاخ بدون ألم، نادر جدًا ما يحدث الألم، يصاحب ذلك نزيف دم في حالة الإخراج، لكن حدوثه نادر كذلك.

وبعد عملية كل إخراج لا أستطيع الجلوس، فقط يمكنني الاستلقاء حتى يزول هذا الانتفاخ، ويأخذ أحيانًا 15 دقيقة، وأحيانًا 30 دقيقة، وأحيانًا ينقص الانتفاخ تدريجياً، بحيث يمكنني الحركة والوقوف، حتى الآن، وأنا مستمر على هذا الوضع، وأريد تشخيصًا لحالتي.

بصراحة لدي شعور أن حالتي لا ينفع معها سوى الجراحة، -والحمد لله- على كل حال.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ريان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البواسير بهذا الوصف التي تخرج مع الغائط وتظل في الخارج لفترة طويلة هي بواسير من الدرجة الرابعة، وتحتاج في الغالب إلى عملية جراحية، ولكن لا بأس من تجربة العلاج الطبي المكون من شقين الأول هو علاج الإمساك المسبب الرئيسي للبواسير، والثاني هو العلاج الطبي.

وعلاج الإمساك من خلال شرب الماء والعصائر، خصوصًا عصير الخوخ وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات، مع زيت الزيتون وتناول الخضروات المطبوخة والخبز الأسمر وشوربة الشوفان وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميًا للمساعدة في علاج الإمساك، أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية -إن شاء الله-.

والعلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يوميًا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميًا لمدة ثلاث أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميًا مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل مثل بروكتوهيل مرتين يوميًا، ومثلها مرهم دهان حول الشرج من الداخل والخارج وأقراص مسكنة مثل بروفين 600 مج عند اللزوم بعد الأكل للإحساس بالألم، وممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيرًا يساعد على تكون البواسير، وترك الأغذية الحارة والشطة وترك التدخين إذا كنت مدخنًا مع ملاحظة الفارق قبل العلاج وبعده، وإذا وجدت أن حجم البواسير والألم الناتج عنها يقل فلك تكرار العلاج مرة أخرى وإلا فإن الحل النهائي لها هو الجراحة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم
أشكركم لمجهودك الرائع.

هل يصح تناول دواء دافلون 500 لعلاج البواسير؟ علماً أنني أتناول دواء بروزاك؟ وهل يمكن تناول البنادول مع بروزاك؟

شكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتكون الدافلون من:

1 -ديوسمين 450 مجم Diosmin
2-هيسبريدين 50 مجم Hesperidin

وهاتان المادتان من الفلافونيدات النباتية Flavonoids ولها دور علاجي في تقوية جدر الأوردة والأوعية الدموية الصغيرة، ويحسن من الدورة الدموية الوريدية، ويعالج اضطراباتها كالدوالي والبواسير.

يفيد الدافلون كعلاج مساعد لأدوية أخرى في علاج حالة بواسير حادة، وبجرعة 6 حبات يومياً مقسمة لثلاث دفعات، كما يوصف علاجاً واقياً في البواسير المزمنة بجرعة حبتين يومياً؛ وذلك لمنع أو تقليل من نوبة الهجمات الباسورية الحادة، ولفترة طويلة، تبعاً لحالة المريض.

لا يوجد أي مانع من استخدامه مع دواء البروزاك أو البانادول
مع التمنيات بالصحة الوافرة.