OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي هي أني أشعر بحكة شديدة بشكل لا تطاق في الساقين والصدر بعد الاستحمام، حيث تبدأ بعد نزول الماء عليهن بعد وضع الصابون وتستمر تقريباً لمدة ساعة أو ساعتين وتخف تدريجياً.

علماً بأني حتى عندما أستحم بدون صابون أشعر بالحكة أيضاً لكن بشكل أقل، وعند وقوفي لفترة طويلة مثلاً لإعداد بعض من الطعام أصاب بحكة لكن لفترة أقصر، لكن الشيء الوحيد الذي لاحظته أنني عندما أستحم في البانيو لا أصاب بأي حكة إلا نادراً.

أرجو مساعدتي بأسرع وقت ممكن، لأن هذا الأمر يعيقني عن الدراسة، شكراً جزيلاً، ومبارك تطوير الموقع، شكله الجديد أجمل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكي منه هو ما يسمى حساسية الضغط على البشرة وهو عند الاستحمام وفرك الجسم بقوة بالشامبو أو الصابون والليفة، ونزول الماء من الدش بقوة على الجسم يسبب تكسر لبعض الخلايا في طبقة البشرة الخارجية، وينتج عن هذا التكسر إفراز مادة الهيستامين التي تسبب هذا الإحساس بالحكة لمدة بعد الاستحمام.

هذا يفسر أن عند استحمامك في البانيو لا تحدث تلك الحساسية حيث لا ينزل الماء بقوة على الجسم، ولكي تقلل من هذه الظاهرة عليك باتباع الآتي:

-عدم الاستحمام بماء بارد جداً أو ساخن جداً، مع عدم جعل الماء ينزل على الجسم من الدش بقوة على الجسم، وعدم الفرك الشديد على الجلد.

عدم تنشيف الجسم بعد الاستحمام بالمنشفة بقوة، وبالإمكان تناول حبة واحدة من مضادات الهيستامين، مثل: Telfast tab. 180 mg وخاصة قبل الاستحمام بساعة كاملة إلى أن تتحسن الحالة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري (26) سنة، قبل النوم أشعر في قدمي اليسرى، وأيضا في يدي اليسرى بإحساس كالدغدغة، خاصة في باطن قدمي لا أعرف السبب!.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليلى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن كانت هذه الأعراض تحدث قبل النوم، ومع الراحة؛ فعلى الأكثر أن ما تعاني منه هو: ما يسمى متلازمة الساق المضطربة، أو تناذر تململ الساقين (Restless leg syndrome ,id). ويشكو المريض من أحاسيس غريبة، وغير مريحة في القدم والساق، أو أماكن أخرى، مثل اليد والذراع، وتحدث في أي وقت من اليوم، ولكنها عادة ما تحدث بكثرة قبيل النوم؛ وينتج عنها رغبة شديدة في تحريك الرجلين، أو حتى المشي؛ ونتيجة لذلك يؤدي هذا المرض إلى نقصان، أو صعوبة في النوم، مع نعاس نهاري، كما قد يترافق معه الاكتئاب، أو التحير، وصعوبة التفكير؛ والإجهاد النفسي يزيد من شدة هذا المرض وأعراضه.

كما ذكرت فمن أعراضه الإحساس المستمر بضرورة تحريك القسم السفلي من الأرجل، وخاصة في الليل، أو وقت النوم، أو عند الجلوس لفترات طويلة، وقد تستمر هذه الحالة لساعة أو أكثر، كما أنها قد تمتد للقسم الأعلى من الأرجل، أو حتى اليدين، ويضطر بعض المرضى للمشي، أو أن يطلبوا من أحد أفراد العائلة أن يجرى تدليكا للقدم أو الساق.

وبالفحص الطبي فإن الطبيب لا يجد أي تغيرات، وعادة ما تترافق هذه الحالة، مع نقص الحديد، أو الحمل، أو غيرها من الأمراض: كداء باركنسون، أو أمراض الكلية المزمنة، والتهابات الأعصاب، وأحيانا لا يكون هناك أي مرض مترافق مع الأعراض؛ لذا يجب إجراء تحاليل للدم للسكري، ونسبة الدم، وتحاليل الكلى.

أما بالنسبة للعلاج: الذين عندهم نقص في الحديد؛ فينصح هؤلاء بتناول كبسولات حديد لتعويض النقص، كما ينصح بالابتعاد عن المواد المنشطة كالقهوة والشاي، وعلاج السبب إن تم إيجاد السبب، وينصح كذلك قبل النوم باستعمال التدليك، أو تمديد خفيف للعضلات، بالإضافة للحمام الساخن قبل النوم.

وقد يفيد البعض استعمال بعض أنواع الأدوية المهدئة مثل: (clonazepam 1mg) تؤخذ منه حبة يوميا عند النوم، وقد يصف لك الطبيب أدوية أخرى؛ إن لم تتم الاستجابة لهذا الدواء مثل: (neurontin) ،(lyrica)، وقد يتم وصف بعض الأدوية التي تساعد على النوم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

عمري 22 سنة، ومنذ فترة قصيرة وأنا أعاني من حكة مستمرة، تأتي لفترات، وظهور بثور في منطقة الظهر والصدر والرقبة، مع تعب وإرهاق خفيف جدا، وجفاف البشرة.

كان عندي قبلها بشهور (تينيا)، والدكتور وصف لي دواء itrapex وتروسيد، وخفت تماماً، أحيانا أتناول دواء مضادا للحساسية لتخفيف الحكة، ولكن لم أجد أي تحسن!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت الحكة مزمنة، ولم تستجب لمضادات الهستامين مثل: الاتاراكس 10 ملجرام حبة واحدة ليلا، فقد تحتاج إلى عمل تحاليل لمعرفة سبب الحساسية المزمنة والتحاليل تشمل كل ما تتعرض له في محيطك مثل: الغبار والطلع، وبعض الأكلات والمكسرات والأكلات البحرية.

هذه التحاليل يتم إجرائها لدى أطباء الأمراض الجلدية والتناسلية، وكذلك أطباء أمراض الحساسية الصدرية، وتبين ما إذا أنت حساس لأي من هذه المواد وبتجنبها تزول الحساسية بعون الله تعالى.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا حامل في الشهر الثامن، ومن الشهر الرابع كنت أعاني من حكة شديدة في جسمي، وفي الشهر السابع، وصلت الحكة لباطن اليدين والقدمين، وذهبت للمستشفى، وقالوا بأن إنزيمات الكبد مرتفعة، وأدخلوني تنويما لمدة أسبوع، وتم إعطائي أدوية لمدة أسبوعين، وبعد إعادة التحاليل انخفضت النسبة وقطعوها، الأدوية هي حبوب ursofalk، وحبوب السترزين.

أنا خائفة كثيرا من الحبوب، وخائفة من أول الحمل من تشوهات الجنين، فهل هذه الحبوب فيها ضرر لا سمح الله.

أتمنى إفادتي، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Ebtsam حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحصل خلال الحمل ركودة صفراوية، حيث ترتفع خمائر الكبد وتسبب حكة تقريباً معممة بالجسم تصل لراحتي اليدين والقدمين، وتكون مزعجة، وهناك أيضاً حساسية حملية تكون في البطن والأطراف والظهر، ولا تشمل راحتي اليدين والقدمين، على عكس الركودة، وهي تزداد مع تطور الحمل، وتراقب بمعايرة خمائر الكبد والأملاح الصفراوية، ويمكن استخدام لوشن كلاميا للتخفيف من الحك سواء في الركودة، أو الحساسية الحملية، وعدم لبس الألبسة الضيقة والرطبة، والتنشيف الجيد بعد الاستحمام، ويعتبر دواء Ursoflac دواء جيدا للتخفيف من الحكة، وهو آمن ولا يؤثر على الجنين.

كذلك بالنسبة للسترزين: وهو مضاد هيستامين، وآمن أيضاً، ويعتبر الدواءان أفضل علاج للحالة، ومن الأفضل في الحالات الشديدة من الركودة الصفراوية توليد الجنين، وإنهاء الحمل بعد إنضاج الرئتين، فالركودة مرتبطة باستمرار الحمل، وبسبب هرمونات الحمل.

شافاك الله، وعافاك وبارك بك، ورزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 27 سنة، أصبت منذ سنتين بحساسية بالجلد، مرافقة لحكة واحمرار بمنطقة الصدر والبطن والظهر واليدين وقليل في القدمين، بعد التعرض للشمس لمدة لا تتجاوز الدقيقة، وعندما أكون في حالة عصبية، أو خجل، أو عند ممارسة الرياضة، أو أي عمل أو فعل يؤدي لرفع حرارة الجسم، وسرعة الدم في الجسم.

تختفي تلك الأعراض مباشرة بعد الجلوس في الظل، أو التعرض لشيء بارد، ولكن سببت لي مشاكل كثيرة من ناحية العمل، أو حتى الخروج من المنزل حتى في الشتاء القارص.

أرجو الرد على مشكلتي، ولكم جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخ الكريم: هناك نوع من أنواع الأرتيكاريا تسمى الأرتيكاريا الحرارية، وتظهر بحكة واحمرار في مناطق الجسم المختلفة عند التعرض للحرارة، أو الجو الحار، أو عند بذل مجهود عضلي يرفع درجة حرارة الجسم، أو حتى عند الاستحمام بماء دافىء أو حار قليلا، وبالتالي الحل هو محاولة التقليل من التعرض لهذه الظروف بقدر المستطاع.

وعند التعرض لذلك بالإمكان الاستحمام بماء فاتر قد يساعد على التخفيف من تلك الأعراض عند حدوثها، وبالإمكان أيضا تناول حبة واحدة يوميا من Telfast tab.180 mg ليلا عند الحاجة، سوف يساعد كثيرا في السيطرة على هذا النوع من الأرتيكاريا.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا طالبة، واسمي أماني، عمري 16 سنة، قبل عدة أشهر -شهرين على الأغلب- بدأت تظهر حبة على شكل قرصة بعوض، ابتدأت بين الفخذين، وكانت على الفخذ الأيمن، ومن ثم انتشرت للفخذ الآخر، والآن امتد على شكل أكبر تقريبا، وتسبب حكة واحمرارا من الأمام على شكل لون الجلد، ولكن عند الحك تصبح حمراء، ولها حواف، ومن الخلف لها لون أحمر تقريبا، ولكنه غامق قليلا، وبدأت أجرح نفسي منه، فيصبح لدي تقشرات وجفاف من الأمام أبيض اللون، لا أعرف ماذا يمكنني أن أفعل! وصعب جدا أن أقول لأحد من أهلي، ولا يمكنني الذهاب إلى المشفى من الإحراج.

هل هناك علاجات منزلية أو مراهم طبية؟ مع العلم أني لا أعاني من السكري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ amani حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفينة ينطبق على التهاب بويصلات الشعر في تلك المنطقة نتيجة احتكاك أو إزالة الشعر، وبالإمكان استعمال الكريم الآتي: Lococrten vioform cream مرتين يوميا لمدة خمسة أيام.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

منذ فترة قريبة ليست بالبعيدة -تقريباً شهرين إلى ثلاثة- أصبحت أتحسس من الماء البارد والمثلجات، سواء شربا أو استخداما كغسيل أو استحمام.

عند شرب الماء البارد مباشرة تنتفخ شفتاي وبلعومي، حتى إني أجد صعوبة في البلع، وعند غسل يدي بالماء البارد أو حمل الأشياء الباردة أو عند الاغتسال بالماء البارد تأتيني حكة شديدة واحمرار في الجلد، وأيضاً عند التعرض لهواء المكيف البارد مباشرة تأتيني نفس الأعراض.

علماً أنه مع الماء البارد تبدأ الحكة ثم الاحمرار ثم ينتفخ الجلد ويتورم بشكل كامل، حتى إني لا أستطيع أن أثني أصابع يدي إلا إذا زالت الأعراض، وقد تستمر لمدة ساعتين إلى ثلاث أو أكثر، حسب برودة الجو.

مع العلم أنها ظاهرة جديدة بالنسبة لي، ولم يسبق أن ظهرت في أحد من أهلي!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحساسية البرد أمر نادر الحدوث ولكنه يحدث عند بعض البالغين، وهو تفاعل الجلد ضد البرد ويظهر بعد دقائق من التعرض للبرد، ومن علامات وأعراض حساسية الجلد للبرد ظهور طفح جلدي على المناطق المكشوفة للبرد، ويحدث تورم في اليدين أثناء حمل الأشياء الباردة، كما يحدث تورم في الشفتين عند تناول الأطعمة أو المشروبات الباردة.

قد تقتصر حساسية الجلد للماء البارد والثلج على الحكة واحمرار الجلد والتورم، وقد يحدث تسارع في النبض وتورم الأطراف، ويحدث ما يعرف بالصدمة أو neurogenic shock، وتبدأ الأعراض بعد فترة قليلة من تعرض الجلد لانخفاض مفاجئ في درجة حرارة الهواء أو الماء البارد.

كما أن الظروف الجوية الرطبة والعاصفة قد تزيد من احتمال زيادة الأعراض، وقد تستمر كل نوبة حتى ساعتين.

هذا ما يحدث في البيئات الصحراوية التي يعيش فيها المجندون، ولك أن تطلب الكشف الطبي، وتحويلك إلى مناطق غير صحراوية.

لا أحد يعلم ما السبب في تلك الحالة؟ فقد يكون هناك عامل وراثي، ولكن ما يحدث أن التعرض للبرد يطلق مادة الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى التي تؤدي إلى الحساسية من خلايا خاصة في كريات الدم البيضاء في مجرى الدم، مما يؤدي إلى الاحمرار والحكة والتورم في بعض الأحيان.

ومما يساعد في تجنب تلك النوبات من الحساسية تناول مضاد الهيستامين مثل telfast 180 mg قبل النوم، وقبل التعرض للبرد القارص كما ينبغي حماية البشرة من التغير المفاجئ في درجة الحرارة، مع تجنب الأطعمة والمشروبات المثلجة لمنع تورم الحلق والشفتين، وتناول حبوب الكورتيزون prednisolone 30 mg قرصا واحدا يوميا لعدة أيام يعالج نوبات حساسية البرد بشكل جيد، والخلاصة الوقاية في هذا الأمر خير من العلاج.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

لدي بقع حمراء بين الفخذين عليها قشور بيضاء، مع ظهور بثور في بعض الأحيان، مع حكة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تشتكي منه هو نوع من الحساسية الاحتكاكية، إما من الملابس الداخلية إذا كانت ضيقة، أو من جو الرطوبة مع الحركة، خاصة عند أولئك الذين يمارسون رياضة المشي مع التعرق.

وبالإمكان استعمال الكريم الآتي: Travocort cream دهانا لتلك المناطق مرتين يوميا لمدة خمسة أيام، وتكرار ذلك عند حدوث الحكة والاحمرار، مع ترك المنطقة دائما ناشفة ومتهوية، خاصة بعد الوضوء أو الغسل.

وبالإمكان تناول حبة واحدة يوميا من عقار: Levocitiricine 5mg مساء لمدة أسبوعين متواصلة، ثم التوقف وتناولها بعد ذلك إذا كانت هناك حكة شديدة.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عندي مشكلتان وأتمنى إفادتي لعدم قدرتي على الذهاب إلى المستشفى.

مشكلتي الأولى: مع الحكة في كل جسمي خصوصا بعد الاستحمام، وصدري وبطني ورجلي بها جروح بسبب الحكة، أستخدم شامبو دوف، أرجو من حضرتكم إفادتي في اسم أفضل شامبو للحساسية، وما علاج الحكة بشكل عام؟

مشكلتي الثانية: أعاني من اكتئاب وأفكار سلبية مستمرة وخوف بلا سبب، وعصبية لأتفه الأسباب وعزلة عن الناس والأهل مع قلة الكلام، والصمت لفترة طويلة، وقلق وتوتر ومشاكل عاطفية وإدمان الموسيقى، فكرت بالذهاب لطبيب نفسي لكنني أخاف منه، ومن كلام الناس، ومن الأدوية، وصديقي يعاني من الاكتئاب، وتعالج بلا أدوية من خلال الثقة والمواجهة، وقال لي إن الأدوية مجرد مخدرات ومهدئات، فاحترت هل أذهب إلى طبيب نفسي أو لا؟ وهل فعلا الأدوية مفعولها لفترة قصيرة؟ وما علاج مشاكلي النفسية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روح حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت الكريمة: هناك نوع من أنواع الأرتيكاريا تسمى أرتيكاريا الاستحمام لدى بعض الأشخاص، وتظهر بحكة واحمرار في مناطق الجسم المختلفة عند التعرض للماء البارد كثيرا، أو الماء الساخن، أو عند بذل مجهود عضلي يرفع درجة حرارة الجسم أو يخفضها، وبالتالي الحل هو محاولة التقليل من التعرض لهذه الظروف بقدر المستطاع.

وعند التعرض لذالك بالإمكان الاستحمام بماء فاتر قد يساعد على التخفيف من تلك الأعراض عند حدوثها، وعدم فتح رشاش الماء بقوة على الجسم، وبالإمكان أيضا تناول حبة واحدة يوميا من Telfast tab.180 mg ليلا، سوف يساعد كثيرا في السيطرة على هذا النوع من الأرتيكاريا.

يلاحظ أيضا أنك تعانين من التوتر والشد العصبي والاكتئاب، وهذا ايضا يسبب الحساسية العصبية، وتتركز تلك الحساسية في الغالب على المنطقة التناسلية وخلف الرقبة وعلى الساقين، ومع تكرار الحكة والاحتكاك تتكاثر طبقات الجلد في تلك المناطق؛ مما يسبب الخشونة والاسمرار.

العلاج في هذه الحالة هو علاج نفسي بالدرجة الأولى، أي أن يتكيف الشخص مع ظروفه بقدر المستطاع، حتى بالاستعانة ببعض الأدوية التي تخفف من الشد والعصبية.

حفظك الله من كل سوء.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتور: سالم الهرموزي، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية.
وتليها إجابة الدكتور: عبد العزيز أحمد عمر، استشاري الطب النفسي، وطب الإدمان.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
فإن معظم الأعراض التي ذكرتِها في استشارتك هي أعراض اكتئاب نفسي، والاكتئاب النفسي الآن يستجيب للعلاجات الدوائية بكفاءة ممتازة، وهناك كمية هائلة من مضادات الاكتئاب متوفرة وفعّالة وآثارها الجانبية قليلة.

والأدوية النفسية ليست مخدرات -أختي الكريمة- المخدرات معروفة، وهي لا تُوصف من قِبل الأطباء، بل يتحصّل عليها المدمنون بطريقة غير شرعية، الأدوية النفسية أدوية لا تُسبِّبُ الإدمان في مُجملها، وآثارها الجانبية قليلة، واستمرار تناولها يعتمد على طبيعة المرض -أختي الكريمة- فأحيانًا معظم الأمراض النفسية تكون في شكل مُزمن، ولذلك يحتاج الشخص إلى أن يستمر في العلاج لفترة من الوقت، وحتى حدوث الانتكاسات لا يعني أن المشكلة في الأدوية النفسية، ولكن المشكلة في طبيعة الأمراض النفسية.

فما عليك إلَّا أن تقابلي طبيبًا نفسيًّا -أختي الكريمة- وهو الذي سوف يُحدد في النهاية بالتشاور معك هل أنت تحتاجين إلى أدوية أو علاج نفسي فقط، فعليك بالذهاب إلى الطبيب النفسي -أختي الكريمة- وهناك طبعًا -للأسف- أشياء سلبية كثيرة تُقال عن المرض النفسي والأدوية النفسية، وأكثرها أشياء غير صحيحة تُقال، ولا تستند إلى حقائق علمية ثابتة.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

اعاني من بقع بيضاء أسفل فروة الرأس فيها قشرة كثيرة وحكة، توجد أسفل نهايات الشعر وفي ذقني تحت اللحية، فيها حكة شديدة، كنت أستخدم مضادات الفطريات مرهم به كورتيزون، كانت تخف وتختفي تماما، وبعد مدة ترجع مرة أخرى.

منذ يومين استخدمت مضادًا للفطريات كريمًا، سبب لي حساسية شديدة، وبقي لونها أحمر وملتهبة، وينزل منها دم أحيانا، موجودة بجانب الأنف وكأنها جفاف شديد، وفوق الجفون جفاف شديد جدا وقشرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فأتصور أن نوع القشرة الموصوفة والإصابات المذكورة في الاستشارة هي نوع من أنواع الأكزيما الدهنية بفروة الرأس، وهذا النوع من الأكزيما يكون متكرراً، بمعنى أنه قد يختفي لفترة أو تقل شدته، ثم يعاود في الظهور أو التهيج مرة أخرى، ويجب التكيف مع المشكلة التي تعانين منها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال وآمن في الوقت ذاته، حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي.

ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة مثل: Betnovate scalp application or Elocom lotion بواقع مرة واحدة يومياً لمدة من أسبوع إلى أسبوعين فقط حسب الحاجة، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب والحكة، ثم تستمر بعد ذلك في استعمال الشامبوهات المضادة للقشرة مرة أو مرتين أسبوعياً حسب الحاجة بشكل تبادلي بين الأنواع المذكورة لاحقا؛ حتى تحافظ على فروة الرأس صحية وخالية من القشور، وهذه الشامبوهات Selenium sulphideأو Phytheol intense أو Decros antidandruff، أو Kelual DS.

وبهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعاني منها، وإذا عادت المشكلة مرة أخرى فيمكن استخدام العلاج الطبي، ولكن لوقت قصير وهكذا، وأنصح أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي، ولا تستعمل الكريم المذكور لأنه ربما سبب لك تحسسا تلامسيا.

ومشكلة القشور في الأماكن الدهنية بالوجه واللحية، وربما بعض الأماكن الأخرى، مثل الأذن والصدر هي جزء من المشكلة ذاتها، ويجب التكيف معها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال، وآمن في نفس الوقت، حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية، كما ذكرت سابقا لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة مخصصة للجلد وليس فروة الرأس كما هو مذكور بالفقرة السابقة، مثل: Hydrocortisone 1% cream بواقع مرة واحدة يوميا لمدة أسبوع إلى أسبوعين فقط، حسب الحاجة، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب، ثم تستمر بعد ذلك في استخدام المرطبات الجلدية الخالية من الكورتيزون مثل Lipikar balm AP, Ictyane or Atoderm حسب الحاجة حتى تحافظ على الجلد ناعما وخاليا من القشور والالتهابات، وذلك للتقليل قدر المستطاع من الحاجة إلى المستحضرات الطبية التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي. وإذا عاودت المشكلة في التهيج مرة أخرى فيمكن استخدام الكريم الطبي مرة أخرى لعدة أيام فقط.

بذلك يكون العلاج لفترات قصيرة، وبشكل متقطع، وبهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعاني منها بدون آثار جانبية -إن شاء الله-.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم
جزاكم الله خيراً.

شعرت فجأة بحكة في عينيّ من الأطراف الخارجية، ثم صارت حكة في كل العين، وصارت لزجة وجافة، وعندما أستيقظ صباحاً تكون ملتصقة قليلاً.

هو أمر مزعج جداً، أحس في جفوني بأشواك تقوم بحك العين وتؤلمني، أخبروني أنه تحسس وسيزول.

بعدها قمت باستعمال الموس لساقي، فأصابتني حكة شديدة، وصارت ساقي مزرقة في كثير من الأماكن، ولا أعرف إن كان هناك علاقة بين الأمرين، والغريب أني ذهبت إلى أهلي في محافظة أخرى فعادت عيوني سليمة لمدة أسبوعين، ثم عادت وحالما عدت رجعت الحساسية.

لا أعلم هل السبب في الهواء أم الماء؟ مع ملاحظك أن هناك أشخاصاً آخرين سمعتهم يشكون من هذا الأمر، وهذه المنطقة قد خضعت لعمليات عسكرية كثيرة استخدمت فيها مختلف الأسلحة، فهل لهذا تأثير؟ وهل هذا سيؤثر على الناس مستقبلاً بتقدير الله؟ وما هو العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ SArah m حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحكة في العين قد تكون بسبب التحسس أو بسبب الالتهابات وقد يصاحب التحسس والقيام بحك العين بكثرة التهابات تصيب العين بسبب انتقال الجراثيم إلى العين من الأيدي.

وجود الالتصاق في الصباح تدل على التحسس، مع وجود التهابات، ومما يؤكد التحسس ما أصابك من تغير في الجلد، والبعض قد يكون أكثر عرضة للالتهابات بسبب قابليته للتحسس، وقد تجدين أكثر من شخص في الأسرة يعاني من نوع من أنواع التحسس، مثل الربو أو حساسية الأنف أو العين أو الحلق أو الاكزيما، وحساسية الجلد.

كما أن الحساسية موسمسية فقد تزداد في موسم وتقل في آخر، وكذلك تلعب البيئة المحيطة دوراً في إثارة التحسس، فقد تزداد بوجود مواد كيميائية في المنطقة أو أتربة أو مواد غذائية أو عطرية أو أدخنة، وتحسن الأعراض بعد سفرك من مكان إقامتك ورجوعها عند عودتك يشكك في وجود أسباب بيئية تلعب دوراً في تهييج الحساسية، وبخاصة إذا ظهرت عند أكثر من شخص، وبالطبع للتأكد يحتاج الأمر إلى جهد من وزارة الصحة.

الوزارات التي ينوط عملها بصحة البيئة لدراسة المنطقة ومعرفة أسباب الظاهرة، وتحددي تأثيراتها القريبة والبعيدة، وطرق التخلص منها.

أما بالنسبة لك فالأفضل العمل على تنظيف المنزل وإغلاق الغرف، والتخلص من الأتربة المتراكمة في الجدر واللوحات المعلقة، وتنظيف الحيطان والأراضي، وتغيير المراتب إذا كانت قديمة، واستخدام الفرش وتغييرها بصورة متكررة، وتجنب العطور النفاذة، والأدخنة على قدر المستطاع، واستشارة الطبيب لوصف العلاج المناسب، وتنبيه الأجهزة المختصة لدراسة الظاهرة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 26 سنة، منذ شهرين تقريباً وأنا أعاني من حكة قوية بجسمي كله (الظهر، الرقبة، الفخدين، الذراعين، أسفل الإبطين، وأحيانا الوجه وفروة الرأس)، مكان الحكة يكون محمرا ومنتفخاً مثل آثار الحروق، ومع الوقت يختفي الاحمرار والانتفاخ.

اختفت الحكة لمدة ثم عادت من جديد بدون سبب، لا أعاني منها باستمرار بل في فترات متفرقة في اليوم، وتشتد أكثر في المساء أي بعد المغرب.

فما أسباب هذه الحكة المفاجئة؟ وهل لها علاج معين؟

أرجو منكم المساعدة، وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ tifawin حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا لم يكن هناك سبب ظاهر لحدوث تلك الارتيكاريا، مثل: تناول أدوية أو أكلات معينة، فقد تحتاجين إلى عمل بعض تحاليل التحسس من بعض المواد، مثل: غبار البيت، والطلع، وبعض المأكولات التي قد تسبب التحكك، مثل السمك والبيض والمكسرات وغير ذلك، وتجرى هذه التحاليل لدى أطباء الأمراض الجلدية، أو أمراض حساسية الصدر.

بالإمكان الآن استعمال العلاج الآتي: Telfast tab. 180 mg، حبة واحدة يوميا لمدة أسبوعين مساء، وعند معرفة سبب التحسس بعد عمل التحاليل آنفة الذكر، يجب تجنب المواد التي تسبب تلك الحساسية، والوقاية أحسن من العلاج.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عندي مرض اسمه (الارتيكاريا) حساسية في الدم حادة جداً، ظهر عندي هذا المرض منذ عامين، وتظهر تورمات في الوجه، مما يؤدي إلى اختناق وصعوبة في البلع والتنفس، وتظهر في كافة أنحاء الجسم، وتدوم لمدة أسبوع أو أكثر، وتحدث عندي تسارعاً في ضربات القلب ونزولاً في ضغط الدم.

هل يوجد علاج نهائي ومعين لهذا المرض؟ وهل توجد أدوية معينة لهذه الحالة؟

أفيدوني، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ترانيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأرتيكاريا ليست حساسية في الدم، ولكن يحدث توسع في الأوعية الدموية تحت الجلد، نتيجة تعرضها لعامل خارجي قد يكون لدغة حشرة أو ارتداء ملابس جديدة أو تناول طعام من الأطعمة المعروف عنها أنها تؤدي إلى الحساسية الجلدية.

هناك قائمة طويلة منها المانجو والفروالة والمشمش، وهناك البيض والسمك، ويمكن معرفة ذلك بربط حدوث الحساسية واحمرار الجلد بنوع الطعام الذي تم تناوله قبل حدوث الأعراض مباشرة، ولكن تأكل بيضاً أو سمكاً خلال يومين أو يوم ويحدث حكة في الجلد اليوم التالي، فهذا ليس له علاقة بالحساسية.

علاج الحساسية أو الأرتيكاريا هو علاج وقائي بالدرجة الأولى، أي ضرورة تجنب ما قد يؤدي إلى الحساسية، ولا يوجد علاج نهائي أو تطعيم لهذا المرض، ويمكنك الاحتفاظ في المنزل بحبوب كورتيزون prednisolone 30 mg قرص واحد في اليوم لمجرد الشعور بالحساسية او الحكة او ظهور الدرن واحمرار الجلد، مع تناول قرص من الحبوب المضادة للهيستامين مثلل كلاريتين أو زيرتك أو تلفاست، واستعمال أحد الكريمات المضادة للحساسية، وبالطبع إذا كانت الحالة شديدة فقد يحتاج ذلك إلى الذهاب إلى المستشفى أو المركز الصحي لأخذ حقنة ديكساميثازون في العضل، وحقنة ادرينالين مخفف تحت الجلد.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أجهضت مرتين، مرة في الشهر الثالث، والثانية بالشهر الخامس، والآن لي 6 شهور بعد الإجهاض وما حملت، الدورة منتظمة -الحمد لله- وهرمون الحليب والغدة الدرقية مستواهم طبيعي، فحصتني الدكتورة ثالث أيام الدورة وكان موجودا على السونار جريبات، وبويضات صغيرة عددهم 3، حكت لي الدكتورة أنها بويضات تكبر وأن التبويض عندي ممتاز.

سؤالي الأول: هل ممكن أن يبدأ التبويض في أيام الدورة؟ وما هذا الذي ظهر بالسونار؟

سؤالي الثاني: أتتني حكة قبل الدورة بـ 10 أيام وحرقة خفيفة بالبول والمهبل، ولا يوجد إفرازات، عملت فحص التهابات وأخذت العلاج ولكن المشكلة ما زالت موجودة، ولكنها أخف, ماذا أفعل؟

شكرا لكم ولجهودكم ومساعدتكم في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لانا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طالما دورتك منتظمة وأجريت تحاليل هرمونية وكان مستواها طبيعيا، فهذا يعني أنه لا توجد مشكلة لديك -وإن شاء الله- يحصل الحمل.

بالنسبة لصورة الالتراساوند، ووجود عدة بويضات صغيرة في اليوم الثالث من الدورة، فهو أمر طبيعي في كل دورة يفرز المبيضان بالتناوب عدة بويضات، حيث تكبر ويزداد حجمها بالتدريج، وتكون محمية ضمن الجوف، وتستمر بالنمو إلى أن يصل حجمها لـ23، ينفجر الجريب وتخرج البويضة إلى الرحم عبر البوقين، فتتم عملية الإباضة.

بالنسبة للحكة والحرقة قبل الدورة بعد أخذ العلاج، فقد يكون العلاج غير كاف، أو أن الحكة لديك من منشأ تحسسي، في كل الأحوال يمكنك استعمال كريم Elica M مرتين باليوم لمدة أسبوع، وحبوب Duracan حبة واحدة وتحاميل canasten.

شفاك الله وعافاك وبارك فيك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابنتي عمرها 3 سنوات ونصف، تعاني من حكة في جسمها، إلى درجة خروج الدم عند الحك، وتعاني أيضا من سيلان الأنف، وحكة في العين، وهي على ذلك منذ أربعة أشهر.

ما الحل يا دكتور؟ فهي لا تستطيع النوم من شدة الحكة وسيلان الأنف، فتظل تبكي، ولا أستطيع النوم بسببها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فلانه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الأسباب الأشهر لهذا التحسس، إما من مواد غذائية كالحليب ومشتقاته، أو البيض أو المكسرات، وكذلك التحسس من بعض العوامل البيئية، مثل: التراب، ووبر الحيوانات والصراصير وغيرها.

ويمكن للطبيب إجراء فحص للدم، والتأكد من المواد المسببة للحساسية، ومن ثم تجنبها، كما يمكن أن يصف الطبيب علاجات موضعية، مثل: المراهم المرطبة والكورتيزون إذا لزم الأمر، مع تناول عقار مضاد للحساسية.

في بعض الأحيان يكون التهيج الشديد للجلد بسبب نقص مادة الزنك في الدم، ويمكن للطبيب إجراء قياس نسبة الزنك في الدم، وإذا كانت ناقصة فيقوم الطبيب بوصف عقار الزنك كعلاج، وفِي أغلب الأحيان تتحسن الأعراض بسرعة مع العلاج.

كما لا بد من إجراء فحوصات أخرى مثل: فحص الكبد والكلى والدم؛ للتأكد من عدم وجود مشكلة مزمنة أخرى، لذا لا بد من عرض الأمر على طبيب أطفال، وطبيب جلدية، والتأكد من الأسباب وعلاجها.

نسأل الله الشفاء العاجل لابنتك.