OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أخذت إبرة دكلوفين في العضل قبل شهر، وأشعر بألم حاد ومتواصل بجانب مكان الإبرة، توجهت إلى طبيب الأعصاب، وصف الحالة بأن الإبرة قريبة من العصب، وأوصى بمسكن للألم فقط، دون عمل تحاليل أو أشعة، والألم ما زال مستمرا، يخف قليلا مع الكمادات الباردة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يعاني الكثير من الأشخاص ممن يتناولون الحقن كعلاج لمشاكل مزمنة، وبسبب تكرار الحقن من تكتلات ورد فعل متعلق بمكان الحقن، أو بسبب العلاج المستخدم بصورة متكررة، ويمكن أن تتسبب الحقنة بسبب مكان الحقن، أو بسبب الحقن في مكان خاطىء في أعراض مماثلة.

على الطبيب المعالج التأكد من عدم وجود خراج مكان الحقن، ويحدث بسبب تلوث الحقنة أثناء الحقن، وهذا الأمر يحتاج إلى استخدام مضاد حيوي مناسب.

في بعض الحالات الشديدة يحتاج إلى تنظيف، ويكون معه ألم واحمرار وتورم، وأحيانًا حرارة، أما التكتلات الأخف، فكما ذكر الطبيب باستخدام كمادات باردة، ودلك المنطقة بصورة دورية إلى أن تخف الأعراض، ولكن عليك باستشارة طبيب أولا إذا كانت الأعراض شديدة.
السؤال:
السلام عليكم..

أصبت بارتعاش في اليد اليسرى في عضلة -الباي سيبس- بالتحديد، أشعر بهذا الارتعاش طوال الوقت، وظهر هذا الارتعاش منذ فترة قصيرة وقريبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي لارتعاش عضلات الأيدي، من أشهر الأسباب: إرهاق العضلة أو الإرهاق العام للجسم، وكذلك عند من يعانون من الاستهلاك العالي لمادة الكافيين، وذلك عند من يتناولون القهوة بكثرة والمنبهات، وأيضا عند من يعانون من نقص النوم أو نقص معدلات السكر في الدم بسبب عدم تنظيم التغذية، أو عند من يلتزمون بنظام غذائي صارم لتخفيض الوزن، أو بسبب ضعف التغذية، وهذه الأسباب يمكن التحكم بها بالتغذية السليمة، وتنظيم النوم، والحياة الصحية السليمة، كما ويجب قياس نسبة الكالسيوم ونسبة فيتامين دال في الدم.

أما في حالة استمرار الأعراض، فيجب عرض الأمر على طبيب لإجراء الفحوصات اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 38 سنة، وأجريتُ مؤخرًا عملية جراحية لإصلاح الفتق السري، أظن أن العملية ناجحة، وتمتْ بدون مشاكل، مرت على العملية الجراحية الآن 30 يومًا، وقد تمتْ إزالة خيط الجراحة في اليوم 11، والمشكلة أنني في الصلاة -وفي وضعية السجود بالتحديد- أكتفي بالجلوس على الكرسي فقط.

وسؤالي من فضلكم: أريد أن أعرف متى يمكنني أن أؤدي صلاتي بشكل عادي؟ وهل يمكن قيادة السيارة؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ح . أسامة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد مرور 30 يوما على العملية، مع سلامة الجرح وعدم وجود ورم يشير إلى عدم نجاحها، وفي أركان الصلاة من الركوع والسجود لا يحدث شد على عضلات البطن، وبالتالي لا خوف من السجود على العملية الجراحية، ولا مانع من ارتداء حزام البطن الذي يشد البطن لعدة أسابيع، وهو موجود في المحلات الرياضية، حتى يخفف الضغط على عضلات البطن، ويمكن إرتداؤه ليس في الصلاة فقط، بل أثناء الحركة اليومية.

يمكنك أن تعيش حياتك بشكل طبيعي بما في ذلك الصلاة بركوعها وسجودها، ولكن دون أن تحمل أثقالا مثل إسطوانات الغاز أو الأطفال أو أغراض المنزل، حتى يمر 3 إلى 6 شهور -إن شاء الله-، وبالطبع يمكنك قيادة السيارة، وكأنك تجلس على كرسي في البيت.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كنت أعاني من وجود قطع جزئي في الرباط الصليبي الأمامي، وأخبرني الدكتور بأنني أحتاج إلى عملية بناء رباط صليبي.

أجريت العملية منذ أربعة شهور ونصف من الآن وبالتحديد في 9/7/2018، وبعد العملية مباشرة كنت أقوم بتمارين الدكتور كما قال لي، وبعد شهر ونصف بدأت بالعلاج الطبيعي لأكثر من شهر، وبعدها قمت بعمل التمارين في البيت.

بعد أربعة أشهر أشعر بطقطقة في الركبة، أتناول فيتامين ام اس ام، وفيتامين فيتا سيد ج، وفيتامين ديبوفيت ب١٢-١٠٠٠ميكروجرام.

سؤالي: هل الطقطقة طبيعية أم لا؟ وهل المشي يؤثر بالسلب، وهل تتحسن الحالة مع التمارين والمشي، وما هو الحل الآن؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الشعور بالطقطقة بعد عمليات الرباط الصليبي تعتبر من الأمور الشائعة عند المرضى، والحقيقة إن لهذا الشعور عدة أسباب منها:
- قلة المرونة بالرباط الصليبي الجديد.
- التليفات التي تحدث بعد العمل الجراحي.
- الندبات المتشكلة نتيجة التداخل الجراحي.

وعادة ما يتحسن هذا الشعور بالاستمرار بالعلاج الطبيعي، والانخراط بالفعاليات الحياتية المعتادة، ولا داعي إطلاقا للقلق طالما أن هذه الحالة لم تترافق مع ألم أو تورم، أما في حال ترافقها مع ألم أو تورم فيمكن اللجوء إلى إجراء صورة رنين مغناطيسي، والمتابعة مع طبيبك المعالج.

سائلين الله عز وجل لك بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني ألما أو نغزة مع نبض فوق ويسار الثدي من الصدر الأيسر يمتد للخلف عند الوقوف، أو الانحناء أو الجلوس ويختفي عند الاستلقاء، هل هو من القلب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديهيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب الأعراض الواردة في الاستشارة، فإنها لا توجه بأن سبب الألم هو من القلب, وبما أن الألم يزداد بالوقوف، والانحناء بينما يزول في حال الاستلقاء, فإن هذا يوجه بأن الألم سببه عضلي المنشأ, من عضلات جدار الصدر, وهذا الأمر لا يدعو للقلق بإذن الله.

ولكن في حال استمرار الألم أو ظهور أعراض جديدة, ينصح عندها بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية لإجراء الكشف الطبي, وإجراء الدراسة الطبية المناسبة للوصول للتشخيص الصحيح, ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
لدي آلام في عضلة الساق خلف عظم الشظية، وذلك بسبب ارتطام كرة مسددة نحو المرمى بمنطقة خلف الساق وتحت الركبة مباشرة، مع العلم أنني أستطيع المشي والحركة بسهولة وحمل أثقال.

هل هذه الآلام بسبب مشكل في عضلة الساق أم كسر أم تشقق عظم الشظية؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hamza حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر يا أخ حمزة إن كان هناك انتفاخ أو تورم في العضلة أو ازرقاق، بشكل عام فإنه طالما أنك تستطيع المشي والحركة دون آلام تذكر فإن احتمال أن يكون هناك كسر هو احتمال بسيط جدا، حتى ولو كان شرخا، فمن الناحية الخلفية للساق فإن العضلات تحمي العظام، بينما من الناحية الأمامية للساق فإن العظام تكون تحت الجلد مباشرة.

وكما تعلم فإن الرضوض على العضلات تؤدي في الحالات الخلفية إلى تضرر بسيط في العضلات، وبالتالي لا يحصل ازرقاق أو تورم أو انتفاخ في المنطقة، أما في الحالات المتوسطة لتضرر العضلات فقد يؤدي إلى حدوث تورم أو انتفاخ دون ازرقاق، والآلام قد تمتد لأسبوع أو أسبوعين، وفي الحالات الشديدة لتضرر العضلات فإن الآلام تكون أشد ويكون هناك ازرقاق وتورم في العضلات وصعوبة في المشي، وقد تستمر الآلام عدة أسابيع، وقد يرى الطبيب أن هناك حاجة للراحة التامة ووضع كمادات باردة على العضلات.

فبالنسبة لك واضح أن الألم خفيف، ولم تذكر أن هناك انتفاخا أو ازرقاقا في المنطقة، وهذا يعني أن الرض لم يؤد إلى تمزق في العضلات، والآلام تحتاج لوقت لكي تتحسن.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من آلام في عضلات الرقبة والكتفين، وتكررت علي أكثر من مرة مع صداع مزعج، -والحمد لله- ليس هناك مشكلة في العظام، لكنه تشنج في العضلات بسبب وضعيات جلوس خاطئة، والآن عادت لي، وأريد استخدام ريلاكسو، علماً أنني أرضع طفلي وعمره شهر ونصف رضاعة طبيعية، فهل هناك خطر من استخدام الدواء مع الرضاعة؟ وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم غنى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدواء عبارة عن مكون من كلورزوكسازون، مع سيتامول، وهو مرخٍ عضلي، وباسط للعضلات الإرادية، ومسكن للألم، حيث يرخي التشنج والتقلص العضلي، ويزيل الألم بسرعة، وهو جيد، ويعالج أيضاً تمزق العضلات والتشنج لدى الرياضيين، وآلام أسفل الظهروالصداع التشنجي، وليس له تأثير على الرضاعة، ولكن في حال وجود حساسية للدواء يجب إيقافه، ويمكن أن يسبب غثيانا مع قيء، وتغير بلون البول والشعور بالتعب والخمول والنعاس والكسل والدوار.

شفاك الله وعافاك -أختي الفاضلة- وبارك فيك، وأدام عليكم الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم
أسعد الله أوقاتكم بكل خير.

لدي مشكلة، وأريد حلها: قمت بممارسة الرياضة (مشي- حديد)، مع المحافظة على الطعام الصحي لمدة 40 يوما، والمشكلة أني أشعر بتعب دائم من هذه الرياضة، ولا يتغير شيء، ولم يتعود جسمي عليها، هل هناك فحص معين أقوم بإجرائه؟

علما أني أعاني من ضعف بالعضلات؛ لأني أجريت فحصا للعضلات، وأيضا عندما أقوم بمجهود قليل أصاب بتعب وإرهاق.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بدر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي مثل سنك فإن هذا غير طبيعي أن تشعر بالتعب والإرهاق مع أقل مجهود، وهذا على ما يبدو ليس له علاقة بالتمارين الرياضية التي تجريها؛ لأنها تحصل مع أي مجهود.

لم تذكر إن كان عندك أي ارتفاع في درجة الحرارة، أو نقص في الشهية، أو تناقص في الوزن، وضيق في التنفس، وتزايد ضربات القلب، فهذه الأعراض مهمة مع الأعراض التي ذكرتها من التعب والإعياء، وقد ذكرت أن عندك ضعفا في العضلات، فهل فحص الطبيب قوة العضلات، وأجرى تحليلا للعضلات، وإن كانت إنزيمات العضلات مرتفعة.

لذا يجب أن تعرض نفسك على الطبيب؛ لإجراء الفحص الطبي، وبعد ذلك سيجري لك الطبيب التحاليل؛ للتأكد من عدم وجود فقر في الدم، أو أي أمراض أخرى غير ظاهرة للعيان، وعادة ما يتم إجراء تحاليل للغدة الدرقية، والكبد، والكلى، وسرعة ترسب الدم، ونسبة الدم.

وإذا أظهر الفحص الطبي أي شيء غير طبيعي، فإن الطبيب قد يرى الحاجة لاستقصاءات تشخيصية أخرى.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
أعاني من ألم وحرقة في أوتار أعلى الفخذين، وتمتد إلى فوق العانة، وأحيانا إلى السرة، وهذا منذ أربعة أشهر، مع العلم أنني عملت أشعة للكلى، والمعدة، والكبد، والخصيتين، وجميع التحاليل سليمة.

الرجاء إفادتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
لم تذكر طبيعة الألم، وما هي الأمور التي يزداد معها الألم، لا .. آلام جدار البطن لا تتأثر بالطعام أو بعمل الأمعاء والقولون أو بالتغوط، وتتأثر بوضعية الإنسان كالحركة، والنوم، والاستلقاء، والوقوف، والجلوس، وبالفحص يكون البطن نفسه غير مؤلم، وقد يكون جدار البطن في أماكن معينة مؤلما، وقد ينتشر الألم إلى أماكن أخرى كما هو الحال عندك.

وهذه الآلام في أسفل جدار البطن يكون بسبب تأثر الأعصاب، أما بسبب جراحة أو رض أو فتق في المنطقة، لذا فإنه من المهم أن يتم فحصك من قبل طبيب مختص بالجراحة العامة، للتأكد من عدم وجود فتق مغبني.

في بعض الأحيان قد يكون السبب هو لبس الملابس الضيقة، أو أن يكون الحزام الذي يلبسه الإنسان ضاغطا بشكل كبير على جدار البطن، خاصة عند من يكون البطن عندهم بارزا إلى الأمام، لذا إن لاحظت أن الحزام ضاغطا بشكل كبير، فإن عليك تخفيفه ولبس الملابس الفضفاضة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

بالأمس مارست بعض التمارين لتقوية عضلة البطة ( gastrocnemius muscle)
بعد التمرين، لم أشعر بأي ألم، لكن بعد يوم أصبت بألم شديد؛ لدرجة أنني لا أستطيع الوقوف على قدمي من الألم الذي أشعر به في العضلة، هل أحتاج إلى مراجعة الطبيب؟

وجزاكم الله خيرا، وشكرا مقدما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر إن كانت هذه هي المرة الأولى التي تجري فيها هذه التمارين، وإن كنت قد أجريت تمارين مرهقة ومجهدة للعضلات، فقد تحصل مثل هذه الآلام لإجهاد العضلة، أو أحيانا يحصل ما يسمى بتحلل الألياف العضلية نتيجة إجهاد العضلات بتمارين دون إحماء العضلات، أو تمارين شديدة، وهذا يحصل بعد 24 إلى 72 ساعة، وتكون العضلة فيها مؤلمة، وقد يحصل تغير في لون البول إلى الغامق بسبب تحلل العضلات، وخروج مادة الميوغلوبين الموجود في العضلات وطرحها في البول.

وعلاج مثل هذه الحالة الراحة حتى تختفي الآلام، والإكثار من السوائل، وتناول المسكنات مثل البراسيتامول، وستتحسن بإذن الله خلال عدة أيام، إذا أردت أن تعود إلى التمارين، فيفضل أن يكون بإشراف مدرب، وبالتدريج وبإحماء العضلات أولا لعدة دقائق، ثم البدء بالتمارين وزيادتها تدريجيا.

نرجو لك من الله دوام العافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
أنا تلميذة بعمر 15 سنة، لدي انتفاخ صغير دائم غير مؤلم في أعلى الأصبع الأوسط في يدي اليمنى بسبب كثرة الكتابة، كيف أتخلص منه؟
بانتظار ردكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
هذا يسمى بمسمار لحم إذا كان في القدم، وإذا كان في الأصبع الوسط من اليد، وبسبب ضغط القلم يسمى نتوء الكاتب writer's bump، وهو عبارة عن نسيج أو بروز لحمي ينمو على جوانب أصابع اليد، ويتكون من خلايا جلدية ولحمية ميتة وقاسية تتراكم على سطح الجلد، تظهر مع ضغط القلم على الجلد، ويكون العلاج كالتالي:

- تخفيف الضغط بالقلم على منطقة البروز الجلدي اليد، فيجب أن تتعلمي أن تكتبي وأنت مرتاحة اليد، ولا تضغطي شديدا على القلم.

- وضع لاصقات معينة صغيرة موجودة في الصيدليات فوق منطقة البروز، وهي تخفف من الضغط على هذه المنطقة.

- ضعي يدك في ماء ساخن مع الصابون فإنه يساعد على تليين هذا البروز من الجلد الميت، يمكن أيضا وضع يديك في ماء ساخن يضاف له الصودا baking soda.

- يمكن أن تدهني اليد بزيت الزيتون، فهذا يساعد أيضا على تليين البروز.

إذا استمر ولم يتحسن الوضع فعليك مراجعة طبيب الأمراض الجلدية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

تعرضت منذ 6 أشهر تقريبا إلى نزلة برد قوية، والتهاب حاد في اللوزتين، وتم أخذ العلاج وزال الاتهاب، بعدها أصبحت أحس بطنين في الأذن اليمنى، ودوخة متقطعة، وقد تم الذهاب إلى طبيب أنف وأذن، وقام بإزالة كتلة شمعية بالأذن، وقام بصرف بيتاسيرك 16، مع ريلاكسون، ولكن ما زال الطنين مستمرا، والدوخة أصبحت شبه مستمرة، وأصبح هناك صداع في جانب الرأس الأيمن يمتد لخلف الرأس مع الرقبة.

قمت بإجراء صورة رنين مغناطيسي للرأس قبل 5 أشهر وكانت النتيجة بحمد الله سليمة، راجعت أخصائي أعصاب وبعد الفحص أخبرني بأن ما أعاني منه هو دوار دهليزي، وصرف لي دواء بيتاسيرك 16، مع جوستيرون 25 ثلاث مرات باليوم معاً، بالإضافة إلى ميدوكالم لآلام الرقبة.

هل من تفسير للحالة؟ وهل هنالك داع لعمل صورة رنين أخرى أم واحدة تكفي؟

مع الشكر الجزيل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Jawad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فشكايتك طنين في الأذن اليمنى مع دوخة هي شكاية مميزة، ولا بد من عمل دراسة وتخطيط سمع بالطريق الهوائي والعظمي للأذنين لديك، فإن كان هناك اختلاف في قوة السمع بالطريق العظمي بحيث أن الأذن المصابة بالطنين هي الأقل سمعا، فلا بد من إعادة التصوير بالرنين النووي مع حقن مادة ظليلة (خاصة وأنه قد مضى عليه خمسة أشهر) للتأكد من عدم وجود ورم عصب سمعي (ورم سليم)، وهو الذي قد يكون السبب في الضغط على العصب السمعي مسببا الطنين والدوخة.

في حال كان كل ما سبق لديك طبيعيا -إن شاء الله- فالأفضل عدم التفكير في هذا الطنين لكي لا يزداد الإحساس به ويشخص على أنه طنين أساسي حسي عصبي مجهول السبب، وبالنسبة للدوخة فبعد مرور عدة أشهر على استخدام البيتاسيرك يصبح من الأفضل إيقافه والاستعاضة عنه بتمارين منشطة للتوازن، بحيث يتنشط الدماغ تدريجيا ويزول الدوار، بإمكانك البحث عن هذه التمارين على قنوات اليوتيوب ومبدئيا يمكن تجربة إغماض العينين ومحاولة الجلوس والوقوف لمرات عديدة، ثم محاولة المشي خطوة واحدة للأمام ثم للخلف، ونزيدها بعد ذلك لتصبح خطوتين فثلاث للأمام والخلف، مع الانتباه بإجراء هذه التمارين بوجود مساعد بجانبك وعدم وجود أي زاوية حادة أو أثاث محيط بك وفوق سجادة لحمايتك من الضرر في حالة السقوط على الأرض.

بالنسبة للصداع الذي تصفه فهو صداع توتري ويترافق مع تشنج في العضلات الرقبية، ويعالج بالابتعاد عن كل ما قد يسبب التوتر النفسي لديك أو تغيير طريقة تعاملك مع هذه المثيرات العصبية، والإقلال من تناول المنبهات كالشاي، والقهوة، والامتناع عن التدخين إن كنت مدخنا، ويمكن استخدام مضادات التشنج الفموية والموضعية، بالإضافة للعلاج الفيزيائي للرقبة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من Fibromyalgia مرض مزمن متلازمة العضلات، فهل يؤثر على العلاقة الجنسية والحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الحكيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

بالنسبة للفايبروميلاجيا، أو الآلام الليفية العضلية، فإنه مع حصول الحمل فإن الدراسات أظهرت أنه مع زيادة نسبة الهرمونات في الحمل فإنه يحصل تغير كبير في الحمل في الجسم، منها الغثيان والإقياء والإحساس بالتعب، وبشكل عام فإن أعراض الفيابروميالجيا تزيد في الحمل، أي أن الآلام والإعياء تكون واضحة بشكل أكبر عند مرضى الفايبروميالجا، بالمقارنة مع الحوامل الأخريات اللاتي لا يعانين من هذا المرض، وتكون أكثر الأعراض في الأشهر الثلاثة الأولى.

ومن ناحية أخرى فإنه عادة ما يتم الطلب من المريضة التوقف عن بعض الأدوية التي تتعاطاها؛ لأن معظم أدوية الفايبروميالجا ليست آمنة أثناء الحمل، ولذا يجب التنسيق مع الطبيب المعالج.

أما بالنسبة للحياة الزوجية والعلاقة الزوجية: فإن الأدوية التي تتناولها المريضة يمكن أن تسبب ضعفا في الرغبىة الجنسية، بالإضافة إلى أن الآلام والتعب والإعياء التي تشعر بها المريضة قد تؤثر أيضا على الرغبة الجنسية، ويمكن أن تؤثر على الاستمتاع وعلى الأداء أثناء العلاقة الزوجية، وعادة ما يحاول الطبيب تنزيل جرعة بعض الأدوية التي تتناولها المريضة للتخلص من هذه الأعراض الجانبية.

تنصح المريضة بأخذ حمام ساخن، فهذا يخفف من الأعراض والآلام، ويساعدها على الاستمتاع وتحسن الأداء.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ شهرين من ألم في العضلات، ورافق ذلك ضعف في التركيز في الرؤية، وتهيج في القولون، ودوخة، وذهبت إلى الطبيب، وأجريت التحاليل، وكلها سليمة -ولله الحمد-، أرجو النصيحة.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ نوار حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان فحص صورة الدم سليما، ولا يوجد فقر دم أو التهاب، ولا يوجد انخفاض في ضغط الدم، فمن الواضح أن هناك حالة من الإرهاق البدني مثل السهر الزائد، وعدم أخذ قسط كافٍ من النوم، أو ساعات عمل زائدة عن الحد، مما يؤدي إلى ضعف اللياقة البدنية وألم العضلات.

كذلك فإن مناطق الأجواء الباردة تؤدي إلى نقص شديد في فيتامين (D) وهذا النقص يؤثر على امتصاص الكالسيوم من الأمعاء إلى الدم، ويؤثر على ترسبه في العظام، مما يؤدي إلى الألم الذي تشعر به، ولذلك يفضل أخذ حقنة فيتامين (D)، ثم تناول كبسولات فيتامين (D) اليومية أو الأسبوعية، مع تناول حبوب الكالسيوم، وشرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان.

ولتحسين اللياقة البدنية يجب ممارسة شيء من الرياضة مثل المشي أو التمارين الرياضية في المنزل، مع ضرورة قياس ضغط الدم وفي حال وجود هبوط، ويمكنك تناول المزيد من المخللات والسوائل، والبعد عن وجبات المطاعم واللحوم المحفوظة؛ لأنها تهيج القولون، والإكثار من الحبوب مثل الشوفان ومجروش القمح، وتناول المزيد من السلطات وزيت الزيتون والخبز الأسمر، ولا مانع من تناول أقراص الخميرة وكبسولات بروبيوتك؛ لضبط عملية الهضم، ولتخفيف ألم العضلات، ولا مانع من تناول مسكنات للألم مع باسط للعضلات عند الضرورة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أبلغ من العمر 39 سنة، أعزب، منذ سنة تقريباً بدأت تدريجيا أحس بالملموس بعدم استجابة جسمي لبناء العضلات، ولو تمرنت في gym، وأكلت الوجبات بالبروتينات والأرز وكل شيء.

كنت عندما أتمرن في gym أحس بصلابة العضلات وأن الجسم يستجيب لكل حركة فعلتها، وبعد الحصة آكل الوجبة الكاملة المختلطة، وأحس بصلابة العضلات، واليوم التالي أحس بأن العضلات استجابت لتمرين البارحة.

الذي يحدث الآن ولو تمرت fe Gym وحملت الأثقال لا يحدث شيء على الإطلاق، لا استجابة للعضلات مطلقا وكأني لم أتمرن، ويكون عندي ألم في العضلات في كل الجسم.

العضلات أصبحت جدا رطبة، وغير صلبة، وبدأت تصغر، وتزداد نسبة الدهون والترهلات في الجسم كله، مع العلم منذ سنة عندما كنت أعمل نفس التمارين، وكنت دائما أحس بأن الجسم والعضلات تستجيب.

الآن مرت سنة على هذه الحالة، وتزداد كل يوم، ولو تمرنت وأكلت كما يُنصح، أريد أن أعرف أين المشكلة التي تسبب هذا؟ هل هي مشكلة في الكبد أم في الكلى أم الأعصاب؟ أم مشكلة هرمونية؟ أم الغدة الدرقية؟ مع العلم أن بشرتي جافة لا تتنفس، وجه العضلات لا يذهب إذا تمرت يستمر الوجع طويلا والذي أرى هو أن الدهون تزداد بسرعة وفي المناطق السفلية كالفخذ والأرداف والمؤخرة، وعدم صلابة العضلات، على الرغم من أني لا آخذ أي نوع من المنشطات.

من ناحية أخرى تبين منذ شهرين أن عندي حصى في الكلى، وهذا يسبب لي ألم في الظهر، ولم يصف لي الطبيب أي دواء من غير المسكنات وعقار الطامسلسين 0.4mg واستمرت على هذا لمدة شهر، وأحسست بالتحسن، وبعد ذلك توقفت، وذهبت مرة أخرى لطبيب آخر لأني غيرت المدينة، وقال أنه لا زال يوجد حصى.

من ناحية أخرى أعاني من قلق بسيط واكتئاب من درجة بسيطة والأعراض التي عندي هي كثرة النسيان وثقل في اللسان وكأن عضلة اللسان مضغوط عليها حتى الحنجرة وألم في العضلات كنت قديما أستعمل البروزاك والآن غيرت الدواء إلى البوسبار مؤخرا.

أرجوكم مشكلة العضلات تسبب لي إزعاجا كبيرا واكتئابا لأني رجل، والدهون تزداد في مناطقة أنثوية بكثرة كما ذكرت لكم، مع العلم أني أمارس الرياضة وتمارين العضلات.

بارك الله فيكم، وأرجو المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ tarek y حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارات السابقة فإنك تعاني من بعض الاضطرابات التي تستدعي استعمال أدوية معينة, وأن ما تعاني منه بالنسبة للعضلات هو غالبا يعتبر تأثيرا جانبيا لهذه الأدوية, وينصح بالمتابعة مع الطبيب المختص، وتعديل الجرعات حسب ما يلزم, أو التغيير لأنواع أخرى من الأدوية, ولكن ينصح بالاستمرار بممارسة الرياضة والحمية الغذائية المناسبة, مع تجنب المكملات الغذائية إلا بالأشراف الطبي المباشر وبما يناسب جسمك.

وبالنسبة لحصيات الكلية فإن الدواء المذكور(tamsilosin) هو دواء يساعد على طرح الحصيات الصغيرة الموجودة في المسالك البولية, ولكنه لا يمنع من تشكل حصيات جديدة, ولا يقوم بإذابة الحصيات الموجودة، وينصح في هذا المجال باستمرار المتابعة مع طبيب مختص بجراحة المسالك البولية, لتحديد الخطة العلاجية المناسبة, مع الإكثار من شرب الماء, وتجنب المشروبات الغازية, والمشروبات الملونة, واستبدالها بالعصائر الطبيعية والجاهزة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
أعاني من رعشة في العين اليمنى وحركات لاإرادية في الرقبة، وآخذ دواء ريلاكس وكوجنتول، وأعاني من صداع شديد وخمول، فهل يوجد علاج آخر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لقد تم الإجابة عن سؤالك في إجابة سابقة برقم: (2369325)، فكنت قد ذكرت أنه قد تم تشخيصك بخلل التوتر العضلي Dystonia، وهناك العديد من أنواع هذا المرض، وهذا المرض يحتاج المتابعة مع مختص بالأمراض العصبية، ولا بد وأنه قد أعطاك عدة أنواع من الأدوية منها التي كنت تستخدم في السابق، ومنها باكلوفين 25، وتجريتول سى آر 200، وسيردالود، والآن يبدو أنه تم تغيير الدواء إلى ريلاكس وكوجنتول، وهناك أدوية أخرى مثل: sinemet ،Diphenhydramine.

وأحيانا وفي الحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج وفي الآونة الأخيرة قد ثبت مدى فاعلية تطبيق أسلوب التنبيه العميق للدماغ DBS، إلا أن كل هذه العلاجات يجب أن تتم بإشراف الطبيب وحسب الحالة، لذلك فإن طبيبك المعالج هو افضل من يستطيع تقييم حالتك ونوع الحالة Dystonia التي تعاني منها.

نرجو أن يكون صبرك في ميزان حسناتك، وأن يمن الله عليك بالشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

عمري ١٩ عاما، ووزني ٦٠ ك، وطولي ١٦٨ سم، منذ سنتين أعاني من عدم المرونة، بالذات في كرة القدم، صعوبة في الحركة، إذا أردت سحب الكرة أشعر بوجع بالفخذين، أعتقد أن العضلة ليست قوية، فكيف أحل هذه المشكلة؟

طبعا بكل جسمي عضلاتي ضعيفة ولسن بالقوية، أرجوك ساعدني، أريد أن أصبح مرنا وسريع الحركة، ولا أشكو من أي ألم عضلي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مشعل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بشكل عام فإن المرونة من الأمور التي تساعد الجسم على أداء الكثير من التمارين، وهي تساعد على منع الإصابة، وتطوير القوة العضلية بشكل جيد، كما أنها تساعد على بناء العضلات الأساسية مثل التقرفص ورفع الأثقال، مع زيادة قوة الوركين والكتفين، والتمتع باللياقة البدنية السليمة.

وهناك أمور وتمارين تساعد على زيادة المرونة، ويفضل أن يتم إجراء هذه التمارين بإشراف المدرب، ثم تجربها أنت بنفسك، ومنها:

1) ممارسة الحركات الديناميكية السريعة خلال تمارين الإحماء بتكرار 20-30 مرة، ومن بين تلك التمارين الجري والقرفصاء وتمارين الانحناء الجانبي والقفز.

2) إجراء تمارين التمدد التقليدية، والتي تعمل على إطالة العضلات، مع زيادة القوة الخاصة بعضلات الصدر، والعضلات القابضة وعضلات الفخذين.

3) القيام بأكثر من حركة داخل التمرين الواحد، كأن تقوم بتمارين السحب العادية للجسم، ثم تقوم برفع الساقين لأعلى، فيما يشبه تمرين القرفصاء، ما يساعد على زيادة مرونة الوركين.

4) إجراء تمارين المساج والتدليك، وهي تساعد على تحسين مرونة الجسم، وزيادة قوة العضلات والأنسجة، بالإضافة إلى زيادة القوة الخاصة بالعضلات الرئيسية مثل العضلات الخلفية، وعضلات الساقين.

5) الحصول على قدر كافٍ من النوم.

6) الاهتمام بتمارين التنفس، والتي تعمل على تنظيم عملية الشهيق والزفير بشكل منتظم، مع التركيز على دخول النفس وخروجه من البطن بشكل جيد وسلس.

7) تناول كميات كافية من المياه، خاصة أثناء التمارين .

ويجب أن تتم كل هذه الأمور بإشراف المدرب الذي يشرح لك كيفية القيام بهذه التمارين.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

لدي ألم في ظهري وبالضبط تحت كتفي وأظن أنه راجع للبرد أو التواء أثناء النوم، المشكلة أنه منذ عشرة أيام وأنا على نفس الحال عندما أقف أحس بالألم وعندما أجلس يذهب، مع العلم أن عمري 24 سنة.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ adib el hardouz حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

آلام الظهر التي تزيد وتقل وتظهر وتختفي هي آلام شد عضلي في عضلات الظهر بسبب الجلوس الخاطئ مثل: الاتكاء على الكوع والكتف أو النوم على وسادة عالية، أو منخفضة، وبسبب حمل أشياء ثقيلة، ويحدث أيضا بسبب النقص الشديد في فيتامين D وفيتامين B12، وبسبب فقر الدم أحيانا.

والأمر يحتاج إلى البعد عن السهر المرهق والنوم ليلا ما لا يقل عن 6 ساعات؛ لأن الجسم يفرز مواد مسكنة ليلا أثناء النوم تسمى Endorphins وهي في الواقع مواد تشبه المورفين في تأثيرها الطبي على جسم الإنسان morphine-like chemicals دون أن يكون لها مضاعفات جانبية، ولذلك ننصحك بالنوم ليلا والاستيقاظ مبكرا، وسوف ينعكس ذلك على حالتك الصحية العامة.

ولعلاج تلك الآلام يمكنك أخذ حقنة فيتامين D جرعة 600000 وحدة دولية في العضل، ثم تناول كبسولات فيتامين D جرعة 50000 وحدة دولية كبسولة واحدة كل أسبوع لمدة 12 أسبوع، وأخذ حقن neurobion المغذية للأعصاب يوما بعد يوم عدد 6 حقن، قابلة للتكرار، مع ضرورة شرب المزيد من الحليب، وتناول منتجات الألبان، مع أخذ كبسولات مسكنة للألم مثل: celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل لمدة 10 أيام، ثم عند الضرورة بعد ذلك، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.