OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة في 15 من عمري، بدأت مشكلتي في شهر رمضان؛ إذ شعرت بألم وحرقة مكان الكلى، وعملت تحليل بول وظهر أنه يوجد التهاب، وأخذت المضاد الحيوي ولم يذهب الألم، ذهبت إلى الطبيب وعملت سونارا قال أنه يوجد انسداد بسيط في الكلية اليمنى، وعمل لي أشعة بدون صبغة للتأكد من وجود حصوات، وكانت النتيجة سليمة، وأعدت تحليل البول وكان سليما، وإلى الآن أعاني من ألم أسفل الظهر وفي الكلى على شكل نوبات، ويزداد كثيرا قبل الدورة الشهرية، وأنا أعاني من إمساك مزمن وغازات، فما هو السبب؟ هل هي مشكلة في الجهاز التناسلي أم قولون عصبي؟

أنا خائفة كثيرا، وقد مللت من الآلام والمستشفيات.

وأعاني من الوسواس والتوهم المرضي، وعندما أصبت في وقت الاختبارات بصداع توتري شعرت بخوف شديد، وقلق دائم أن يكون السبب ورما في الرأس، وأنا الآن أعاني من ألم أسفل الظهر وفي الكليتين، وخائفة جدا أن يكون فشلا كلويا، فماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة لا يسبب الفشل الكلوي ألما بالكليتين فلا داعي للقلق من ذلك، وما دام تحليل البول سليما، والأشعة المقطعية سليمة، فلا داعي للقلق، وعليك بالإكثار من شرب الماء، وغالبا ما تعانين منه بسبب اضطراب القولون الذي يزداد مع الاضطراب النفسي.

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتور أحمد محمود عبد الباري، استشاري جراحة المسالك البولية.
وتليها إجابة الدكتور محمد عبد العليم، استشاري أول الطب النفسي وطب الإدمان.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

من الواضح أنه لديك مخاوف قلقية، ولا أقول توهمًا مرضيًا، لكن قطعًا مشاعرك المبالغ فيها حول الأمراض وأنك مصابة بأمراض كالأورام في الرأس أو الفشل الكلوي، هذا قطعًا يشغل الإنسان، ويؤدي إلى الوسواس، ويؤدي إلى القلق وعدم التركيز والتوتر، والإنسان حين يلجأ لهذه التفسيرات الخاطئة حول صحته يكون دائمًا في جانب التشاؤم.

حالتك فسّرها لك الطبيب وقد قام بإجراء الفحوصات اللازمة، والحمد لله تعالى النتيجة سليمة، فيجب أن تكون قناعاتك صلبة حول ما ذكره لك الطبيب، والطبيب ليس له مصلحة أن يُخفي عنك أي شيء.

عمومًا أنت في حاجة للآتي:
أولاً: أن لا تقرئي كثيرًا عن الأمراض.

ثانيًا: أن تعيشي حياة صحيَّة، بمعنى أن تنامي مبكرًا، أن تمارسي شيئًا من الرياضة التي تناسب الفتاة المسلمة، أن تنظمي طعامك وغذاءك، وأن تُديري وقتك بصورة طيبة، وأن تصرفي انتباهك تمامًا عن هذه الوسوسة من خلال حُسن إدارة الوقت، والاجتهاد في دراستك، وأن تتجنبي الفراغ الزمني والفراغ المعرفي والفراغ الذهني، هذه الفراغات تؤدي إلى هذه الوساوس.

ثالثًا: لا مانع أن تراجعي طبيبة الأسرة مثلاً مرة كل ستة أشهر من أجل إجراء الفحوصات العامة وليس أكثر من ذلك.

رابعًا: عليك بالدعاء، الدعاء هو سلاح المؤمن، واسألي الله تعالى أن يحفظك.

لا أعتقد أنك في حاجة لأكثر من ذلك، كوني صارمة جدًّا مع نفسك لتدفعي هذه المخاوف والوساوس عنك، لا تتهاوني مع نفسك، لا تحاوري هذه الأفكار والمخاوف حول المرض، قولي لنفسك: (هذه مجرد مخاوف مرضية لا أساس لها، أنا الحمد لله بخير، وأنا في حفظ الله، وسوف أظل على خير، ويجب أن أصرف نفسي إلى ما هو أنفع وأفيد لتكون لي حياة مستقبلية هانئة وسعيدة).

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا رجل عمري 49 سنة، وطولي 171 سم، ووزني 88 كلغ، منذ 3 أشهر كنت أعاني من ألم في البطن، وإسهال متوسط.

بعد أن ذهبت إلى طبيب مختص في الجهاز الهضمي للفحص، قام بإجراء راديو الرنين (echography)، وقال لي: إن القولون منتفخ، وطلب مني إجراء تحاليل الدم، وأعطاني وصفة طبية، وتبين أن تحاليل الدم جيدة -والحمد لله-، ولكن الألم لم ينقطع.

بعد ذلك عدت إلى المستشفى، وفحصني جراح بالراديو (echography) وقال لي: بأن الكلية فيها رمل، وطلب مني إجراء تحاليل الدم، والبراز والبول، وكانت نتيجة التحاليل: وجود حصى في الكلى، ووجود ميكروب (الجارديا)، وأعطاني وصفة طبية، وما زلت أعاني من ألم في الظهر، وفقدان للشهية، أما الإسهال فإنه انقطع نهائيًا.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ذكرت في الاستشارة: فإن لديك حصيات في الكلى، وهي السبب في آلام البطن، وآلام الظهر.

النصيحة: الاستمرار في العلاج، والمتابعة مع طبيب الكلى لتحديد العلاج اللازم؛ إما بالتفتيت، أو بالجراحة.

وهذه لمحة موجزة عن الأملاح في البول، والمسببة للحصيات البولية:

إن زيادة الأملاح في البول -وهو عادة مرض وراثي- تسبب حرقة في البول، وآلامًا أثناء التبول، وتغير أحيانًا لون البول إلى الأحمر، مع آلام في الخاصرتين، وزيادة عدد مرات التبول.

وإن الأملاح في البول قد تكون بسبب بلورات الكالسيوم، أو بلورات حمض البول.

وأهم ناحية في العلاج: هي الإكثار من شرب السوائل، وخاصة الماء؛ على الأقل 2.5 إلى 3 لتر يوميًا، مع اتباع الحمية التي تعتبر مساعدة، وليست علاجية.

بالنسبة لأملاح حمض البول: تعتمد الحمية على التخفيف من اللحوم الحمراء، والاعتماد على اللحوم البيضاء كالسمك، والدجاج، ولكن بكميات معتدلة.

وكذلك التخفيف من البقوليات الجافة؛ كالحمص، والعدس، والفول، والمكسرات.

وبالنسبة لأملاح الكالسيوم: تعتمد الحمية على التخفيف من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم؛ مثل: منتجات الألبان، والكرنب، والملفوف، والتين المجفف، وجبنة (الشيدر).

وبالنسبة للأوكسالات: تعتمد الحمية على التخفيف من السبانخ، والشاي الأحمر، والشيكولاته، والجوز، والبندق.

ومن الأطعمة المفيدة لأملاح البول: البقدونس، وعصير الليمون، والشاي الأخضر.

وبالنسبة للأدوية: ينصح فقط بالمسكنات، وبعض الفوارات الخاصة بذلك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

والدي بالأمس جنبه الشمال أتعبه تعبا شديدا (في الخلف من تحت) ذهب إلى الدكتور فقال له: لديك التهاب في الكلى، وأعطاه حقنا وبرشاما، الساعة التاسعة والنصف ليلا، وشعر بارتياح ونام، وفي الساعة الواحدة ليلا استيقظ من النوم، وكان متعبا مثلما كان سابقا! ماذا نعمل له؟ وهل هو فعلا التهاب في الكلى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وفاء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكر إن كان الوالد يعاني من السكر أو تضخم في البروستاتا؛ لأن التهاب الكلى عادة ما يكون عند من يعاني من السكري، أو تضخم في البروستاتا، أو يكون هناك مشكلة سابقة في الكلى، ويكون التهاب الكلى مترافقا مع ارتفاع في درجة الحرارة، وقشعريرة، ويكون مترافقا أيضا مع تغير في لون البول، وأعراض بولية مثل ازدياد عدد مرات التبول وحرقة أثناء التبول، ولم تذكر أنت أيا من هذه الأعراض، وقلت: إن الألم من الخلف من تحت، فإن كنت تقصد بالتحت هو المنطقة السفلية من أسفل الظهر، فألم الكلى يكون في الخاصرة، وليس في أسفل الظهر، ولا يزيد مع الحركة، بينما يزيد ألم عضلات الظهر بالحركة، ومن ناحية أخرى فإنه من المهم معرفة توضع الألم، لأن ألم الجانب قد يكون إما من عضلات الظهر أو من غشاء الجانب، أي من الغشاء الذي يغطي الرئة.

هذا الألم قد يظهر مع بداية التهاب الرئة، أو يكون بسبب فيروس ويزيد مع أخذ النفس، وقد يكون بسبب الكلية إن كان هناك حصوة أو التهاب، إلا أن الالتهاب يؤدي إلى ارتفاع في درجة الحرارة، ولذا فإن الطبيب يحاول أن يأخذ أكبر تفاصيل من القصة المرضية، لكي يتأكد من مصدر آلام الجانب، وكذلك يقوم بالفحص الطبي، وإجراء تحاليل للبول.

علما أن وجود دم في البول قد يشير إلى وجود حصوة، ووجود كريات بيض في البول يشير إلى وجود التهاب، وإن لم يكن هناك أي شيء في البول فإن السبب على الأكثر ليس الكلية، وإنما إما من غشاء الجانب الذي تزيد آلامه مع أخذ النفس، وقد يكون هناك سعال أو ضيق في النفس، وإن كان الألم يزيد مع الحركة للأمام، والانحناء، فهذا من عضلات الظهر، وقد يكون الألم في الخاصرة بسبب حصوة.

لذا يجب الانتباه إلى الأمور التي لخصتها آنفا، ونرجو من الله للوالد الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أولاً: أشكر الموقع والقائمين عليه، وبارك الله فيهم.

ثانياً: لدي ألم في الكليتين منذ فترة، لكنه زاد هذه الفترة، ومع ازدياد البرد، فما السبب؟

كان الألم يستمر فترة قصيرة، لكن الآن يبقى الألم فترة طويلة، كيف أعلم إن كانت هناك حصى؟ وما أعراض وجود الحصى؟ وكيف أعلم إن كان هناك فشل كلوي؟ وما أعراضه؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض التي ذكرتها: تتماشى مع وجود أملاح في البول، وهو عادة مرض وراثي يتسبب بحرقة في البول، وآلام أثناء التبول، وتغير أحيانا في لون البول إلى الأحمر، مع آلام في الخاصرتين، وزيادة عدد مرات التبول.

وإن الأملاح في البول: قد تكون بسبب بللورات الكالسيوم، أو بللورات حمض البول.

وأهم ناحية للعلاج هي: الإكثار من شرب السوائل، وخاصة الماء على الأقل 2.5 إلى 3 ليترا يوميا، مع اتباع الحمية التي تعتبر مساعدة وليست علاجية.

بالنسبة لأملاح حمض البول: تعتمد الحمية على التخفيف من اللحوم الحمراء، والاعتماد على اللحوم البيضاء: كالسمك، والدجاج ولكن بكميات معتدلة، وكذلك التخفيف من البقوليات الجافة: كالحمص، والعدس، والفول، والمكسرات.

وبالنسبة لأملاح الكالسيوم: تعتمد الحمية على التخفيف من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم مثل: منتجات الألبان، والكرن، والملفوف، والتين المجفف، وجبنة الشيدر.

وبالنسبة للاوكسالات: تعتمد الحمية على التخفيف من: السبانخ، والشاي الأحمر، والشوكولاتة، والجوز، والبندق.

من الأطعمة المفيدة لأملاح البول: البقدونس، وعصير الليمون، والشاي الأخضر.

وبالنسبة للأدوية: ينصح فقط بالمسكنات، وبعض الفوارات الخاصة بذلك.

وإذا أردت التأكد من وجود حصيات بالكلى، أو ضعف بوظيفة الكلى -لا سمح الله- فلابد من المتابعة مع طبيب مختص بأمراض الكلى لإجراء الدراسة اللازمة بالأشعة، والتحاليل الدموية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
جزى الله القائمين على هذا الموقع خير الجزاء، وجزى الله الأطباء الأفاضل وجعل ذلك في ميزان حسناتكم جميعا.

عانيت قبل سنة ونصف من ألم في الكلى، وعندما ينتفخ بطني ألحظ الحالب منتفخا بقوة، ذهبت للطبيب فأخبرني بوجود حصوة8 مل، أسفل الحالب، مما أدى إلى ضغط الكلية.

كما أخبرني بإجراء عملية منظار، أجريته -ولله الحمد- وعملت قسطرة حالب، ظلت لمدة 3 أسابيع، وتم إخراجها، ولكني من ذلك اليوم ليومنا هذا ولمدة سنة ونصف أعاني من ألم في الحالب، حتى إنني ألاحظ أن جنبي الأيسر الذي فيه الحالب الذي تم إدخال المنظار فيه منتفخ، حيث يلاحظه أي شخص أريه بطني، فذهبت للأطباء فأخبروني أنه ليس من الكلية!

علما أني معلم، وعندما أكثر الوقوف أحس بألم أسفل ظهري، وفي الحالبين، حتى إذا جلست وقمت أقوم معطوف القامة، وبعد قليل يزول الألم.

أرجو إرشادي لإزالة الألم والانتفاخ، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من عمل تحليل للبول وموجات صوتية على البطن والحوض، لمعرفة سبب الألم، وهل هناك صديد في البول أو ضيق في الحالب أم لا؟ ولكن مشاكل الحالب لا تؤدي إلى انتفاخ البطن.

كذلك قد يكون الانتفاخ الذي تشكو منه بسبب القولون، ولا بد من عمل تحليل للبراز لمعرفة أي سبب محتمل لمشاكل القولون.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من ألم أسفل البطن كل يوم مستمر، يمتد بعض الوقت إلى أعلى البطن، وألم في بعض الوقت في الكلى، وألم في الظهر.

عملت فحصا فأخبروني: أنني أعاني من أملاح في الكلى، وعملت كذلك إيكو أشعة تلفزيون، فأخبروني بوجود أملاح فقط.

كما أعاني من حرقة في البول شديدة، بالرغم من شربي لترين من الماء كل يوم، ولا أشرب الأشياء التي يوجد بها كالسيوم، أرجو مساعدتي إخواني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يكون سبب تكون الحَصَوْ هو: زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح، أو قلة شرب الماء، أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها.

ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة، وزيادة كمية الماء المتناولة؛ بحيث يتم تناول ثلاثة ليترات ماء على الأقل في الشتاء، وأربعة في الصيف.

إن أملاح الأوكسالات: تكثر في المانجو والطماطم, أما أملاح اليورات: فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح.

ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات.

وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم؛ فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
بارك الله بكم وبجهودكم الطيبة على ما تقدمونه من خدمات رائعة للناس.

أفيدكم بأنني قمت قبل فترة قصيرة بعمل تحليل دم للتأكد من كمية الأملاح في الجسم، ففوجئت بأن لدي ضعفا في وظيفة الكلى، وقد قال لي الطبيب العام: إن هذا مؤشر لبداية فشل كلوي –لا قدرالله- فتم تحويلي إلى أخصائي الكلى، وقمت بعمل فحص بول وأشعة تلفزيونية، وظهرت نتيجة تحليل البول بأن هناك زلالا في البول "أي نقص البروتين من خلال نزوله مع البول".

مع العلم بأن الأشعة التلفزيونية أظهرت بأن الكلى بحجمها الطبيعي وسليمة، فقال الطبيب: إنني أعاني من التهاب الكلى، ولابد من عمل تجميع للبول لمدة 24 ساعة.

سؤالي هنا: هل ما ذكرته لكم يدل على أني أعاني من التهاب كلوي حميد أم حاد؟

مع العلم بأني أعاني من كسل وخمول في الجسم، وأحياناً ضعف في التفكير، وقد قمت بعمل تحليل للغدة الدرقية عدة مرات، مع تحليل لهرمونات الذكورة، وكانت النتيجة سليمة –والحمد لله- كما أنّ وزني زائد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أنس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طبعا إن وجود الزلال في البول مع ضعف في وظيفة الكلية يعني: أن هناك التهابا في الكلى، وهناك عدة أنواع من التهاب نسيج الكلية، وفي معظم الأحوال في بداية المرض فإن الصور بالأمواج فوق الصوتية قد لا تظهر أي تغير؛ وإنما إذا كان المرض مزمنا منذ فترة طويلة فإن حجم الكلية يكون أصغر من الطبيعي.

وبما أن الحجم كان طبيعيا عندك فإن هذا لأن الالتهاب حديث؛ ومن المهم تقدير كمية الزلال في البول، وإجراء تحليل للبول لأنواع معينة من البلورات والتغيرات في البول، والتي قد تفيد في معرفة نوع الالتهاب، وفي كثير من الأحيان يلجأ الطبيب إلى أخذ عينة من الكلية لمعرفة طبيعة الالتهاب، وهذا يساعده على وضع التشخيص الدقيق، وعلى معرفة مدى تأثر نسيج الكلية بالالتهاب، وحتى على اختيار الأدوية المناسبة ومدى الفترة التي يحتاجها المريض للعلاج.

من المهم أيضا معرفة إن كنت تتناول بعض الأدوية قبل حصول هذه المشكلة: كالمضادات الحيوية، أو المسكنات، أو كان هناك التهاب في اللوز، وإن كان هناك التهاب في المفاصل، أو أعراض بعض أمراض الروماتيزم؛ لأن مثل هذه الأمور قد تسبب أيضا التهابا في الكلى.

إن الأعراض التي تشتكي منها هي: من أعراض التهاب الكلية، وكلما ضعفت وظيفة الكلية تجمعت الشوائب التي يتخلص الجسم منها عن طريق الكلية، وهذه الشوائب والفضلات تسبب الإعياء والتعب، وتجمع السوائل في البدن، وأحيانا قد تؤدي إلى الحكة، وضيق النفس، والتعب والإعياء.

والعلاج عادة ما يكون بحبوب الكورتيزون وأدوية أخرى، في معظم الأحوال -وكما ذكرت- فإن هذا يعتمد على نوع التهاب الكلية، وفي كثير من الأحيان -بإذن الله- تعود الكلية إلى وظيفتها الأولى، وفي كثير من الأحيان يمكن أن يتوقف الإنسان عن الأدوية بعد فترة؛ إلا أن ذلك يعتمد على معرفة نوع الالتهاب وشدته.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني ألماً ظهر بصورة مفاجئة في الكلى اليسرى، علماً أني أحب الماء وأكثر من شربه، ولكني صمت يوماً من رجب وآلمتني خلال فترة الصيام واستمرت، وأعاني صعوبة عند المشي أو الانثناء، فما العمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

آلام الكلى عادة ما تكون بسبب وجود أملاح أو حصوات في الكلى، والأملاح قد يكون سببها زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح، أو قلة شرب الماء، أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها، ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة، وزيادة كمية الماء المتناولة حتى يتم إخراج لترين من البول يومياً، أو حتى يصبح لون البول مثل الماء.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم والفراولة، أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يوري سلفين لأملاح اليورات، وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم، فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

عند الصيام يجب تجنب التعرض للحرارة، والعمل في جو مكيف، والسهر حتى الفجر لشرب كوب ماء كل نصف ساعة، لتعويض المفقود من الماء أثناء النهار.

شافاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة متزوجة منذ 6 أشهر، أبلغ من العمر 26 عاما، عانيت قبل الزواج منذ عامين من حصوة في الكلية اليسرى، ومع العلاج -الحمد لله- نزلت وتبقى رمل بسيط اكتشفه الدكتور أثناء الكشف، ونصحني بشرب الماء، وصرف لي علاجا، ونظرا لإهمالي لم أكمل العلاج كله وتركته.

ومنذ شهر شعرت بحرقان شديد بالبول، ورغبة كثيرة في التبول، ولم أنتبه لذلك، وبعد أسبوع بدأ يتغير لون البول إلى أن أصبح غامقا وله رائحة نفاذة كريهة، وبعد هذا بدأت أشعر بألم في جنبي الأيسر، مثل ألم المغص الكلوي، ولكنه مستمر، مع ارتفاع درجة حرارتي وقشعريرة.

ذهبت إلى المستشفى وطلب مني الدكتور أن أعمل أشعة مقطعية على منطقة الكلى والحوض، وتحليل وظائف الكلى، وتحليل دم، وتبين أن لدي التهابا -أعتقد أنه بكتيري- وتحليل وظائف الكلى كان جيدا -الحمد لله-.

حجزني الدكتور بالمستشفى لمدة 48 ساعة، لإعطائي مضادات حيوية بالدم، وبعد ذلك أعطاني مضادا حيويا بالمنزل لمدة 10 أيام، اسمه ترافيد 200، أخذته -والحمد لله- أصبحت حالتي جيدة، ولكن بعد توقف المضاد بدأت أشعر بألم بسيط جدا عند لف ظهري جهة اليسار أو الضغط على كليتي، وغير ذلك لا يوجد ألم، شعرت بالخوف، واهتممت بشرب السوائل، ولكن أشعر بالخوف أن يتضاعف مرضي ليصبح فشلا كلويا -أعوذ بالله-.

أرجو إفادتي، واعذروني على الإطالة، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الذي أصابك هو التهاب في الكلية، والعلاج الذي تناولته ممتاز، وعادة لا يسبب التهاب الكلى فشلا كلويا.

وهذا الالتهاب عند السيدات عادة ما يكون عدوى من مجرى البول عن طريق استخدام المراحيض العامة، وبالتالي يجب الحذر من هذه المراحيض، والحرص على نظافتها قبل الجلوس عليها، ويجب عمل تحليل ومزرعة للبول، وموجات صوتية على البطن والحوض، للتأكد من زوال الالتهاب تماما، أو تناول العلاج طبقا للمزرعة إذا تبين وجود صديد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ ما يقارب السنة من آلام في الجانب الأيسر من البطن، وتزداد شدة الألم عند التنفس وتأتيني آلام في المنطقة أسفل البطن (أعلى العضو الذكري).

تزداد شدتها عند خروج البول، علما بأن هذه الآلام تأتي في أوقات متفرقة، علما بأني أعاني من القولون والربو، كما أني للأسف أمارس العادة السرية.

أتمنى منكم تشخيص حالتي، وهل أحتاج للذهاب للطبيب؟ علما بأني حاولت الذهاب أكثر من مرة، ولكني أتراجع بسبب الخجل من الكشف ومصارحة الطبيب بما كتبته في هذه الاستشارة، أتمنى منكم الرد علي.

وجزاكم الله خيرا على كل ما تقدمون، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد الحربي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: الألم المتكرر في الجانب الأيسر من الجسم، ويزداد أحيانا مع التبول، فمن الأرجح إن يكون أحد أمرين.

أولا: قد يكون ناتجا عن القولون العصبي الذي تعاني منه، ويزداد الألم، وعدم الارتياح خاصة عند تناول الأكلات الدسمة والغنية بالدهون، وأيضا مع الأكلات الحراقة التي تحتوي على بهارات، ومع شرب المياه الغازية.

أما الاحتمال الآخر فهو أن تكون هناك رواسب أو حصوة صغيرة في الناحية اليسرى من الجهاز البولي، الكلية أو الحالب.

وفي كلا الحالتين تحتاج إلى متابعة الطبيب لعمل تحاليل للبول وأشعة للجهاز البولي للاطمئنان وكذلك وصف العلاجات والإرشادات في موضوع القولون العصبي.

وللمزيد من الفائدة يمكنك مطالعة الاستشارات التالية حول أضرار هذه العادة السيئة: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343 )، وكيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119 )، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312).

أتمنى لك من الله الشفاء التام.
السؤال:
أعاني منذ فترة ليست بالقصيرة من شيء غريب حيرني, وهو تشقق في لساني, وإحساس بالحرقة, وهذا الألم متلازم ومتزامن مع ألم في جنبي الشمال من أعلى الظهر.

شككت أن يكون شيئا في الكلى؛ لأنه كان عندي حصوة بالحالب, لكن عملت أشعة على الكلى فكانت سليمة, وعملت وظائف كلى وكانت سليمة أيضا, لكن الألم هذا لا أعرف سببه.

كشفت عند عديد من أطباء الباطنة والحنجرة ولكن دون أي فائدة, فما العلاج لهذه المشكلة؟ وياليت -من فضلكم- تعطوني دلائل لأتأكد منها على سلامة الكلى ومدى تحملها؛ لأني صرت أخاف من سماع أمراضها, خصوصا بعد ما كان عندي حصوة ونزلت والحمد لله.

أفيدوني أكرمكم الله, ما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

للتعرف على سلامة الكلى يجب فى البداية عمل تحليل بول, وعمل مزرعة للبول, إذا وجد التهاب بول بأي نسبة, وعمل أشعة عادية على الحوض والكلى بعد أخذ الملينات؛ لتفريغ القولون من الطعام والغازات التي قد تخفي أي حصوات في الحالب أو الكلى, وعمل سونار على الكلى لبيان حالتها, مع تحليل دم لوظائف الكلى؛ لتحديد نسبة اليوريا والكرياتينين, هذا كل ما يمكنك عمله للكلى, والمهم شرب الماء بكثرة لإعطاء فرصة للكلى لطرد السموم من الجسم.

ولكن ليس كل ألم في الجنب له علاقة بالكلى, فكل الآلام المرتبطة بالحركة خصوصا من وضع الرقاد إلى الجلوس, أو أثناء الصلاة, أو حمل الأشياء؛ كل ذلك له علاقة بعضلات الظهر المتقلصة والمشدودة, وهذا الذي أعتقد أنه سبب الشكوى, وهذه تحتاج إلى حبوب باسطة للعضلات مثل مسكادول قرصين 3 مرات يوميا, مع أقراص فولتارين 50 مج 3 مرات يوميا لمدة أسبوع, وكبسولات فيتامين د كبسولة 50000 وحدة دولية كل أسبوع لمدة 4 شهور, وعمل حمام ماء دافئ كلما سنحت الفرصة, وعمل مساج لعضلات الظهر.

تشقق اللسان يحتاج إلى مضمضة طبية, ودواء للفطريات مثل ميكوستات مضمضة لمدة 3 دقائق ثم البلع, ولا مانع من فحص صورة دم كاملة لبيان وجود التهابات, أو ضعف في الدم من عدمه.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

والدي لديه كلية واحدة، وتلتهب عليه أحيانا ويصاب بالحمى، أريد أن أسأل: ما هو الأكل الذي يوثر على الكلى ويجب الابتعاد عنه؟

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد.

لا بد من عمل تحليل للبول وسكر الدم، بالإضافة إلى موجات صوتية على البطن والحوض؛ للتأكد من عدم وجود التهابات حادة في المسالك أو سكري البول، ولا بد من علاج التهابات الكلى بصورة تامة حتى لا يحدث فشل كلوي، ويمكن تناول مضاد حيوي بسيط ( مثل السبترين أو اليوفامين) مرة واحدة يومياً لتفادي تكرار الالتهاب.

وينصح بالإكثار من شرب الماء لمنع تكرار الالتهاب، بالإضافة إلى التقليل من ملح الطعام في الأكل و كذلك تقليل البروتينات، ويجب تفادي الأدوية التي تسبب الفشل الكلوي مثل المسكنات والصبغة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي مشكلة في الكليتين, مرة رقدت وأنا تارك المروحة الكهربائية تعمل, وفي الصباح قمت وأنا أعاني من أوجاع حادة نوعا ما على مستوى الكليتين, مصحوبة بغازات في البطن, أي إطلاق ريح بكثرة, وبقيت أعاني من هذه الأوجاع مدة شهر ونصف, ثم انقطعت مدة ما.

الآن أنا أعاني من هذه الأوجاع, لكنها خفيفة وبدون غازات, وهي متقطعة, أحيانا تكون في الليل.

فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا بد من عمل تحليل للبول وكرياتينين وحمض اليوريك بالدم, بالإضافة إلى موجات صوتية على البطن والحوض؛ للتأكد من عدم وجود أملاح, أو صديد, أو حصوات في المسالك البولية.

قد يكون سبب زيادة الأملاح هو زيادة تناول الأطعمة التي تحتويها, أو قلة شرب الماء, أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم, أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية؛ ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة, كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح, ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات, وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات, وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

والله الموفٌق.
السؤال:
أعاني منذ أكثر من (4) أشهر تقريباً من أملاح زائدة في الكلى، والتهاب حاد في المسالك البولية، وأود معرفة مضاعفات الأملاح في الكلى، وهل هي خطرة؟ وهل الأملاح تسبب الغثيان؟ لأني أشعر دائماً بغثيان شديد، لدرجة أنني أود الاستفراغ، وهل يمكن التخلص من الأملاح؟ وكيف يتم ذلك؟

هل من الممكن أن تعود مرة أخرى -لو شفيت منها بإذن الله- وحالياً أنا أستخدم الأدوية التي وصفتها لي الطبيبة، وأنا لا أعاني من أي أمراض أخرى - ولله الحمد- أرجو منكم إفادتي، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dolore حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

قد يكون سبب زيادة الأملاح هو زيادة تناول الأطعمة التي تحويها، أو قلة شرب الماء، أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها، إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم, أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة، كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

زيادة الأملاح في البول قد تؤدي إلى تكوين حصوات، والتي بدورها قد تحدث مغصاً كلوياً، مع الشعور بالغثيان والقيء, والأملاح ليست خطيرة، لكن لابد من الإكثار من شرب الماء لتفادي تكوين حصوات، ولو تم تقليل شرب الماء في المستقبل فإنه سوف تعود الأملاح، وبالتالي تعود الشكوى.

نسأل الله لك الشفاء والعافية.