OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا شاب عمري 38 سنة، أود أن أخبركم أن عندي وسواسا قهريا، أعلم أني قد أكون مبالغا في شكواي وفي قلقي، ولكني أشعر بالرعب على صحتي، ولا أستطيع العمل من الرعب، وحالتي النفسية محطمة، ويؤثر الوسواس على حياتي ويكاد يجعلني أترك عملي، لذا أرجو أن يتسع صدركم لقراءة شكواي والرد عليها.

أنا أعاني من الآتي:

- منذ عدة أيام عندما أستيقظ من النوم أجد ذراعي يؤلمني قليلا وأشعر بتنميل فيه، وأجد أني لا أحس بذراعي وببعض أصابعي، وأشعر بألم بسيط في الرقبة.

- منذ صغري وإبهامي أحيانا عندما أثنيهما أسمع صوت طقطقة، وربما يكون ثنيهما صعبا قليلا أثناء حدوث الطقطقة، ثم منذ أشهر أو سنوات لم يعد يحدث هذا لإبهامي الأيمن، وظل الأيسر يفعل هذا، ولكن منذ عدة أيام عاد إبهامي الأيمن يطقطق أحيانا، وهذه النقطة تقلقني كثيرا؛ لأني أستعمل أصابعي في عملي في الكتابة على الكمبيوتر.

- منذ حوالي سنتين وأنا أدخن قليلا، بمتوسط حوالي 7 أو 8 سجائر يوميا، وأحيانا أبقى لمدة أيام، أو أسابيع بدون تدخين، وقد قرأت أن التدخين من الممكن أن يؤثر على المفاصل.

الأسئلة:

1- هل أثر التدخين على مفاصلي وأدى لحدوث الطقطقة في إبهامي الأيمن؟

2- هل لآلام الذراع والرقبة التي تحدث عندما أستيقظ من النوم علاقة بطقطقة إبهامي الأيمن؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد سامي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

واضح من رسالتك القلق والوسواس كما قلت، وخاصة أنك قلت أنك مرتعب مما يحصل معك، وهذه -ولله الحمد- أمور بسيطة فاحمد الله واشكره.

فأما بالنسبة للألم الذي حصل بعد النوم، فهذا يحصل مع كثير من الناس أن يحصل أثناء النوم أن يناموا على طرف لفترة طويلة، أو تكون وضعية النوم غير صحية، وبالتالي قد تنضغط الأنسجة والأعصاب وتسبب ألما، أو قد يحصل شد عضلي بسبب وضعية معينة، وبالتالي يستمر لعدة أيام، وفي كثير من الأحيان لا يحتاج لأي علاج، وهذا ما يحصل مع أي إنسان.

أما موضوع التدخين فيفضل التوقف عنه، وعلى الرغم من أنه ليس له علاقة بالطقطقة إلا أن التدخين أكثر عرضة لالتهاب المفاصل من غير المدخنين، وطبعا أنت تعلم بالأمور التي يمكن أن تحدث نتيجة التدخين من التهاب في المعدة والتهاب القصبات، وزيادة حصول الجلطات كلما زادت فترة التدخين، وكذلك حصول سرطان الرئة، ولا بد وأنك تعلم أنه قد تم تحريم التدخين من قبل مجلس الإفتاء.

أما موضوع الطقطقة في الإبهام فقد حصل عندك من قبل وتحسن الأمر، فلماذا كل هذا الرعب، وهو يحصل أكثر عند من يكون عنده زيادة في مرونة المفاصل، ومن غير الواضح من رسالتك إن كان عندك هذه المرونة في الأربطة التي تحيط بالمفاصل، وهو أمر موجود عند 10% من الناس.

على كل حال فالطقطقة في المفاصل ليست بالأمر الكبير، ويمكن أن تتجنبها إن كانت تحصل لوحدها بأن تضع مثبتا على الإبهام أثناء العمل والكتابة والطباعة، ويمكن أن تجد مثل هذه المثبت في الصيدلية.

هذه أمور بسيطة تحصل في الحياة، فقط وأنت ماش في الطريق انظر إلى ما ابتلى الله الناس في صحتهم لتجد نفسك أن الله قد فضلك على كثير من عباده تفضيلا وعندها تذكر حديث الرسول صلى الله عليه وسلم: (الحمد الذي عافاني مما ابتلاك وفضلني عن كثير من عباده تفضيلا).

نرجو من الله لك المعافاة الدائمة، وراحة البال والرضى بالقضاء وقوة الإيمان.
السؤال:
السلام عليكم.

لاحظت منذ شهرين بروزا في عظمة الترقوة من جهة الداخلية في وسط الصدر، مع عدم وجود ألم، ولكن البروز واضح جدا.

ذهبت إلى طبيب العظام، وطلب مني إجراء فحوصات، ولما أجريتها كانت كلها سليمة، فقال لي: بأن السبب هو التهاب في المحفظة لعظمة الترقوة، فبرز العظم، وحدث معه تكلس تحت العظم، وقال أيضا أنه ليس بمشكلة، ولكن لن يرجع الشكل كما كان في السابق، ولكنني مازلت قلقة فما رأيكم؟ وماذا أعمل لكي أطمئن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عمار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن ما تعانين منه يسمى: sternoclavicular hyperostosis، وهو يعني زيادة في توضع العظم في المفصل بين الترقوة وبين عظم القص (وهو العظم الذي في وسط الصدر)، وهو عبارة عن حالة التهابية في هذا المفصل، وعندما يتم أخذ عينة من العظم؛ يتبين أن هناك التهابا في عظم الترقوة في الجزء الداخلي منها عند المفصل، ويحصل أن يزداد حجم هذا الجزء من الترقوة، وعادة ما يكون مؤلما، وقد يكون هناك احمرار، ويبقى لسنوات، وعادة ما يتم التشخيص بالتصوير الطبقي CT scan، وهو يظهر زيادة في حجم الترقوة، وكذلك في الجزء من عظم القص المقابل للترقوة، فإن لم يكن التصوير الطبقي قد تم إجراؤه؛ فيمكنك إجراؤه، وهو سيؤكد التشخيص.

أما العلاج: فيكون بالمسكنات، فإن كان هناك ألم ولم يتحسن، وزاد حجم الانتفاخ، فإن هناك بعض الأدوية التي يتم استخدامها حديثا، وهي إبر تعطى بإشراف الطبيب بالوريد، وتسمى: bandronate.

وإن أردت أن تقرئي أكثر عن هذا المرض، فهناك مقالة طبية عن الموضوع: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3382681.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
عانيت كثيرا من ممارسة العادة السرية خلال أكثر من 7 سنوات، أنا الآن عمري 23 عاما، حاولت كثيرا التوقف عنها، خاصة بعد ظهور أضرارها الواضحة على جسدي، وتأثيرها النفسي الكبير جدا، ولكني لم أستطع أن أوقفها لأكثر من شهر، ثم أرجع مرة أخرى لأمارسها.

هل هناك دواء مناسب لعلاج ما أصابني في العظام؟ حيث إني أحس بوجع في عظامي، وأسمع طرقعة في جميع مفاصل جسمي من الرقبة والكوع، وجميع المفاصل، الرجاء معرفة اسم دواء يساعدني على استرجاع عظامي كما كانت.

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mahmoud حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ليس للعادة السرية علاقة بالفرقعة التي تحدث في المفاصل والعضلات، فالفرقعة التي تحدث في أماكن مختلفة من الجسم تحدث نتيجة حركة العضلات والأوتار على بعضها أو على بروزات عظمية قريبة من المفصل.

ولا يوجد دواء يذهب هذه المشكلة، إنما يتم علاج هذه المشكلة بمعرفة السبب، فإن كان في مفاصل الركب، فقد يكون هناك ليونة في غضروف الركبة، وفي هذه الحالة يتم عمل علاج طبيعي لتقوية عضلات الركبة الأمامية -أي عضلات الفخذ- ومن ناحية أخرى فإن عضلات الرقبة والكتفين يجب أن يتم فحص هذه العضلات، ومعرفة إن كان هناك شد فيها، وعمل تمارين لتمديد العضلات، وتقوية العضلات.

من ناحية أخرى فالاستمناء يؤدي إلى التوتر والقلق، وهذه الأمور تزيد من حصول هذه الفرقعات بين العضلات، والتوتر أيضا يؤدي إلى إن بعض الأشخاص يقومون بحركات مثل فرقعة الأصابع.

نرجو من الله أن يوفقك للتخلص من هذه العادة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أعاني من ألم أسفل القدمين منذ ست سنوات أو أكثر، علما بأنني كنت مدرسا وأقف طوال فترة الدروس.

قال لي أحد الأطباء: إن سبب ذلك هشاشة في العظام، فبم تنصحونني؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر كم عمرك -يا أخ جمال- فهشاشة العظام نادرة في الرجال، ولا يمكن تشخيص هشاشة العظام دون إجراء صورة شعاعية لكثافة العظام، وتسمى: DEXA scan BOne density Measurement وهي الطريقة التي يمكن التأكد من وجود الهشاشة أو لا.

ومن ناحية أخرى: فإن هشاشة العظام لا تسبب آلاما في الأقدام، ولا تعطي أي أعراض، وأول الأعراض لهشاشة العظام هو: حدوث كسر أو ليونة العظام، نتيجة نقص الفيتامين (د) فإنها يمكن أن تسبب آلاما في عضلات وعظام الجسم، وللتشخيص يحتاج إجراء تحاليل للدم: للفيتامين (د)، وللكالسيوم، وللفوسفور، وإنزيم: Alkaline phosphatase، لذا أستبعد أن يكون السبب هو هشاشة العظام.

هناك أسباب عديدة لآلام القدم، وتعتمد على مكان الألم؛ فإن كان في الكعب، وكان في الصباح، فيكون سببه هو: التهاب الرباط الأخمصي، أما إذا كان الألم في وسط القدم، فإن السبب يكون: آلام مشط القدم، وهذه تكون في معظم الأحوال، بسبب لبس الحذاء غير المريح، والوقوف الطويل، أو لبس الكعب العالي عند النساء.

من ناحية أخرى: إن كنت تعاني من قدم مسطحة، فإن هذا أيضا يسبب آلاما في القدم، وهي تحتاج لوضع دعامات في الحذاء.

المهم في العلاج هو:

- انتعال الحذاء المناسب، واستخدام الأحذية المريحة، والمزودة بدعامة لقوس القدم، ووسادة للكعب لتخفيف الضغط، والأنسب استخدام الأحذية الطبية الملائمة؛ فإن لذلك دورا كبيرا في تخفيف ألم باطن القدم، لذا يجب أن يتم اختيار الحذاء بكل عناية.

- غمس القدمين ليلاً بالتناوب بين الماء البارد، والماء الساخن لعدة مرات؛ أي تُغمس القدم في الماء البارد لمدة خمس دقائق، ثم يعقبها الماء الساخن لمدة خمس دقائق أخرى، مع تكرار هذه الخطوات عدة مرات.

- عمل مساج (تدليك) باستعمال الإبهامين بحركة شبه دائرية على باطن القدم، ابتداء من مقدمة القدم إلى الكعب قبل النهوض من السرير.

إذا استمر الألم فإنه يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب مختص: إما بأمراض القدم، أو طبيب مختص بالروماتيزم، أو طبيب مختص بجراحة العظام، فقد تحتاج لصورة شعاعية للقدم، وأحيانا نلجأ لإجراء صورة بالطنين المغناطيسي؛ إذا كان السبب غير واضح بالفحص الطبي.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ أكثر من شهرين من ألم في يدي اليسرى مع الكتف -خصوصا في فترة الليل- حيث توجهت في بداية الأمر إلى الدكتور وقال لي بأن الألم سببه تقلص العضلات بسبب البرد, وصرف لي مجموعة من المسكنات, وبعد أسبوع ازداد الألم.

توجهت إلى الدكتور فكتب لي مرخٍ للعضلات, ولم يذهب الألم, ثم ذهبت إليه مرة أخرى فقام بتحويلي إلى أخصائي العظام, فحدد لي موعدا بعد 3 أشهر لأقابل الأخصائي, فلم أستطع الاحتمال لذلك الوقت.

بحثت في الإنترنت عن سبب الألم فقادني بحثي إلى موقعكم المميز (بارك الله بكم على هذه الصفحة وجزاكم الله كل خير) واستنتجت أن سبب الألم هو العصب, وأشك في حالة اختناق العصب الرسغي, فقمت بشراء 30 حبة بي كومبلكس وتناولتها, فشعرت بتحسن ملموس.

وبعد فترة من تناول الفيتامينات أصبح عندي تسارع في دقات القلب؛ فتوقفت عنها, فانتظمت دقات قلبي.

والآن يوجد ألم بسيط في يدي, يمتد إلى الكتف -خصوصا فترة الليل- ولا أعرف ماذا أفعل, فهل يوجد علاج آخر؟

أرجو مساعدتي, ولكم مني جزيل الشكر والاحترام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مسلم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمن المهم معرفة إن كنت تحس بالألم ينتشر من الكتف إلى اليد, وأين توضعه في اليد؛ لأن الآلام التي تكون ناجمة عن انضغاط جذر العصب في الرقبة يمكن أن تسبب ألما في الكتف, وينتشر بتوضع معين من الكتف إلى اليد, وعادة ما يؤثر على أصبع واحد, أو أصبعين, ويزداد الألم أثناء الليل, وفي وضعيات معينة للرقبة.

وأما إن كان العصب الرسغي أو العصب الأوسط هو المضغوط؛ فإن المريض يحس بتنميل في اليد, ويكون في الليل أو مع الطباعة, أو إمساك التلفون فترة طويلة, ويكون التنميل في الأصبع الكبير, والشاهد, والوسط, ونصف الخنصر, ويحتاج المريض في الصباح أن يهز يده لكي يتخلص من الألم والتنميل.

وعلى كلٍ فإن الأمور تتحسن عندك ولله الحمد, لذا فإنه يفضل تناول المسكنات مثل واحد من الأدوية التالية:
- mobic مرة واحدة في اليوم.

- Naproxen 500 مرتين في اليوم.

فعادة إن كان الألم من الرقبة فإنه قد يحتاج لعدة أسابيع حتى يتحسن, وإن كنت تشعر بتنميل في معظم الأصابع فهذا يكون بسبب انضغاط العصب الرسغي, وفي هذه الحالة عليك باستخدام مثبت للرسغ (Wrist splint) أثناء الليل, وهذا يخفف من الأعراض.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخي الكريم: منذ أكثر من 3 أشهر، وأنا أعاني من ألم أسفل الظهر نتيجة تمرين بالنادي أديته بطريقة خاطئة، ولكن المحير في الموضوع أن الألم يذهب ويعود، وعندما يعود يكون علي النحو التالي:

أول مرة عاد لي أصابني بإسهال، ثم ظهر لي مرة أخرى فأصابني بسخونة شديدة أول مرة أشعر بها.

والآن أثر في لون عيني فأصبح ورديا وليس أحمر، وعندما أكون مستلقيا وأريد أن أقوم رأسي يتنمل وأشعر بدوخة ومرات أسقط.

استفسار: ما هو المتوقع أن يكون سبب الألم أسفل الظهر؟ هل العضلات أم الأعصاب أم العظام؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hamza حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكرا على تواصلك مع الشبكة.

بالنسبة لآلام الظهر فهي شائعة جدا، ومعظم الألم الحاد في مثل سنك يكون من عضلات الظهر في 90-95% من الحالات، وهو يتحسن بإذن الله خلال أسبوعين إلا أنه يمكن أن يستمر لفترة أطول إلا أن ألم الظهر لا يترافق مع سخونة أو إسهال إلا أنه يمكن للمرض الذي يسبب السخونة أن يترافق مع آلام العضلات، ومنها عضلات الظهر مثل: الانفلونزا، وأمراض أخرى، وما أعنيه هو أن آلام عضلات الظهر يمكن أن تحدث مع كثير من الأمراض التي تسبب ارتفاع درجة الحرارة.

ومن ناحية أخرى فإن آلام الظهر العادية لا تترافق مع إسهال، إلا أنها قد تكون بسبب وجود مرض يسبب الإسهال، ويسبب ارتفاع درجة الحرارة، فآلام الظهر يمكن ان تترافق مع التهاب الامعاء المزمن، ويمكن لهذا أن يترافق مع التهاب في قزحية العين، وإذا كان هناك التهاب في القولون، فقد يؤدي إلى فقر الدم، وهذا قد يؤدي إلى الدوخة التي تحصل معك، وكذلك فإن انخفاض الضغط الوضعي يسبب الأعراض التي تشكو منها أثناء الجلوس، أو القيام من وضعية الاستلقاء.

ولذا يجب أن يتم فحص الضغط في هذه الوضعيات، وعليك أن تقوم ببطء، فتجلس من وضعية الاستلقاء ببطء، وتجلس قليلا قبل أن تقوم إلى وضعية الوقوف.

ولذا فمن المهم أن تراجع طبيبا مختصا بالأمراض الباطنية، وتذكر له كل هذه الأحداث التي حصلت والأعراض التي تشكو منها، وعلى الأكثر فقد تحتاج لإجراء تحاليل للدم وللبراز.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم دائم في الأضلاع، ويزداد عند حمل أشياء متوسطة الثقل، يوجعني بشدة لدرجة تجعلني أترك ما أحمل، ويستمر الألم لعدة أيام وبعد ذلك يختفي، وعندما أمشي لمسافات طويلة توجعني بشدة لدرجة توقفي عن المشي، وخاصة عند أداء فريضة العمرة، فقط أطوف، والسعي لا أقدر عليه من شدة ألم أضلاعي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لولوة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يجب أن تراجعي طبيباً، فهذا ليس طبيعياً، ومن أكثر الأسباب لآلام العضلات هي ما يسمى بليونة العظام بسبب نقص فيتامين (د) وهذا إن لم يتم كشفه وعلاجه يؤدي إلى نقص الكالسيوم والفوسفور، وهذا يؤدي إلى أخذ الجسم الكالسيوم من العظام لكي يعوض النقص الموجود في الدم، وهذا يؤدي إلى حصول ليونة العظام، وهذا يؤدي إلى آلام في الأضلاع، وآلام في العظام والعضلات، لذا فإنه مهم جداً إجراء تحاليل للدم من أجل الكالسيوم والفوسفور وفيتامين (د).

هناك أمر آخر يمكن أن يسبب ألماً في العظام، وهو التهاب غضاريف الصدر التي تصل بين الأضلاع وعظم القص، وهو العظم الذي في وسط الصدر، أو أن يكون هناك التهاب في مفاصل الصدر الأمامية، والطبيب يستطيع أثناء الفحص الطبي أن يميز إن كان الألم من الأضلاع نفسها، أو من مفاصل الصدر، أو من الغضاريف نفسها.

وعلاج آلام مفاصل الصدر هو بمضادات الالتهابات، وهي تكون الأدوية المسكنة نفسها، لذا يفضل مراجعة طبيب مختص بأمراض الروماتيزم للفحص الطبي، ومن ثم تحديد الحاجة لبعض الفحوصات أو العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكر كل من شارك في هذا الموقع الأكثر ثقة، ونسأل الله أن يكثر من أمثالكم في البلاد الإسلامية.

عندي منذ فترة طويلة حموضة تأتي، ثم تزول حسب الأكل، وقبل أكثر من سنة جاءتني انتفاخات خفيفة بعد أخذ الدواء (حبوب) زادت الانتفاخات، والآن أحس في أسفل رجلي بنبض مع إحساس بحرقة في الساق الأيسر، والحموضة توقفت بعد أخذ الدواء، ولكن أحس أن شيئا مثل الأكل واقف في صدري.

أريد أن ترشدوني، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

زيادة حموضة المعدة لها عدة أسباب منها:
- تناول الأدوية المسكنة.
- التدخين.
- تناول الكحول، خاصة في بلاد الغرب -ولله الحمد- على نعمة الإسلام.
- تناول الأطعمة الحارة، والفلفل، والبهارات.
- قرحة المعدة.
- القلق والتوتر.

والعلاج يكون بالانتباه إلى السبب وعلاجه، فإن لم يكن هناك أي من الأسباب، فإن تناول بعض الأدوية التي تقلل من إفراز العصارة الحامضة يمكن أن يخفف من الحموضة ومنها:
-losec 20mg
nexium 40mg
pariet 20mg

ويتم أخذ دواء واحد، وحبة واحدة من هذه الأدوية، فإنه يخفف من الحموضة بإذن الله.

وقد يرافق ذلك أيضا الارتجاع المعدي المريئي (Gastroesophageal reflux Disease)، حيث يوجد بين المعدة والمريء صمام يسمح بمرور الطعام من المريء إلى المعدة، وليس العكس.

ولكن عندما لا يؤدي هذا الصمام دوره بشكلٍ سليم، فإنه لا يعود هناك ما يمنع عصارة المعدة من الرجوع منها صاعدة إلى المريء، مسببة ارتجاع العصارة المعدية الحامضة إلى المريء، والذي بطبيعته لا يتحمل حموضة المعدة العالية الحموضة؛ لذا يحصل تخريش للمريء.

وقد يسبب بالإضافة إلى الأعراض التهابا في المريء وتضيقا أحيانا، ومن أهم أعراض الارتجاع الإحساس بالحرقان في منطقة الصدر، وقد يصحبه عدم ارتياح، أو ألم في المعدة، خصوصاً بعد تناول بعض الأطعمة، ومن الأعراض الأخرى الإحساس بطعم حارق في الحلق، أو الفم بسبب وصول الارتجاع إلى هذه المنطقة، وهناك بعض الأعراض التي تشكو منها قد يكون بسبب الارتجاع أيضا.

ولتشخيص الحالة لا بد من عمل منظار للجزء العلوي من الجهاز الهضمي.

أما الإحساس بالحرقة في الساق، فهي تعني عادة أن هناك مشكلة في الأعصاب، ولذا يجب أن يتم فحص طبي للأعصاب في الساق اليسرى؛ لأن هذه إما أن تكون بسبب انضغاط العصب المحيطي الذي يغذي هذه المنطقة، ويكون في الجهة الخارجية للساق قريبا من الركبة، أو يكون بسبب انضغاط جذر العصب في الظهر، وقد يتطلب الأمر تخطيطا للأعصاب لمعرفة السبب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ فترة قصيرة حاولت أن أحمل شيئا، فشعرت بآلام أعلى عظمة الفخذ الأيسر من الخلف، فاستخدمت دهان بروفين فاختفت الآلام، ثم بعد فترة حينما أتوضأ على الحوض أشعر بنفس الآلام.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذه آلام عضلات الفخذ الخلفية، وكأي ألم في العضلات، فإنه عادة ما ينجم عن زيادة إجهاد العضلات أكثر مما تعودت عليه، أو بسبب شد على هذه العضلات في وضعيات معينة، أو حمل حمل ثقيل، وفي معظم الأحوال تستمر الأعراض لعدة أيام، ثم تتحسن وتختفي متى زال السبب، أما إن استمر السبب، فقد تستمر الأعراض لفترة طويلة.

ومن ناحية العلاج فيبدأ بإزالة السبب، وتناول المسكنات، ومنها البروفين 400 أو 600 ملغ ثلاث مرات في اليوم، ولعدة أيام، أما إن استمر الألم بعد ذلك، فقد تحتاج للعلاج الطبيعي، وعلى الأكثر ستتحسن الأعراض -بإذن الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أم لثلاثة أطفال, أصغر طفل عمره ثلاثة أشهر, من بعد ولادتي بطفلتي الصغيرة بشهر أصبح لدي ألم في وركي الأيسر في أعلى الورك وأسفل الظهر, وعندما أمسك بيدي الألم أحس بوجود ورم داخلي, ولا يوجد أي احمرار بالجلد, ولا يرى الورم بالعين, أحسه بيدي فقط, والألم متوسط.

علما أنه قبل أن أحس بهذا الألم بأسبوع أخذت إبرة في العضل بالورك الأيسر, ولكن لم تؤلمني الإبرة عندما أخذتها, ولم أشعر بشيء إلا بعد أسبوع منها, وصار لي شهران ولم أذهب لطبيب, والآن أصبح يؤلمني خلف الركبة في جهة اليسار, أيضا أصابع رجلي اليمين تؤلمني, فأصبحت قلقة.

أريد أن تطمئنوني هل هذا خطير أم ماذا؟ وهل أذهب لدكتور العظام أم المفاصل؟ وهل الولادة هي السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم جمانة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن هذا الألم كما ذكرت ظهر بعد الولادة بشهر, فعلى الأكثر ليس له علاقة بالولادة, إلا أنه قد يكون بسبب وضعية معينة أثناء الرضاعة, أي أن تكون من إجهاد العضلات في منطقة الورك, إلا أنه مع الإحساس بأن هناك تورما أو انتفاخا فإنه يفضل مراجعة طبيب مختص بالمفاصل, وخاصة أن هناك ألم خلف الركبة وأصابع الرجل؛ فإنه يجب التأكد من أنه لا يوجد أي انتفاخ في المفاصل والتي يمكن أن تكون العلامات الأولى للالتهاب بالمفاصل, أو أحيانا تكون هذه الأعراض نتيجة الإجهاد, أو من وضعيات معينة, والطبيب يستطيع التمييز بين هذه الأمور بعد الفحص الطبي للمفاصل.

وإن لزم؛ قد يرى اللجوء إلى إجراء صورة شعاعية للورك إن كان هناك تورم أو انتفاخ كما قلت, وكذلك قد يرى اللجوء إلى إجرء تحاليل للدم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
أشعر بألم شديد عند التقاء الأضلاع مع عظمة منتصف القفص الصدري من ناحية اليسار، وأشعر عند تحريك الصدر بصوت صادر كأنه خشونة في الغضاريف التي تربط بينها.

فالرجاء إفادتي بالعلاج وأسماء المسكنات اللازمة، علمًا أني أعاني من انتفاخات وغازات في القولون، وأجلس طويلًا في العمل، ويزداد الألم مع كثرة الكلام المرتبط بطبيعة وظيفتي، وقد عملت رسم قلب ولا توجد فيه مشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أمير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الألم من جدار الصدر في مكان التقاء الغضاريف الأمامية للصدر مع عظم القفص، وهو العظم الأمامي في الوسط، فقد يحصل نوع من الالتهاب في هذه المفاصل ويسمى (costochondritis)، وأحيانًا يحصل تورم في هذا المفصل، وعند لمس هذه المنطقة، فإنها تكون مؤلمة، ويستطيع الطبيب تحديد إن كان هناك التهابًا في واحد من هذه المفاصل أو أكثر من واحد.

والعلاج يكون: بتناول الأدوية التي تخفف الالتهاب، وتكون مسكنة في نفس الوقت مثل:
-Naproxen 500 مرتين بعد الطعام، ولثلاثة إلى أربعة أسابيع.

وأما الغازات في البطن: فهناك أسباب عديدة لوجود هذه الغازات في الأمعاء، منها:
- تناول المشروبات الغازية على دفعات كبيرة.
- التدخين.
- استخدام العلكة.
- الإمساك: فإن معظم الغازات المعوية تخرج عادة من الفتحة الشرجية على شكل دفعات خفيفة لا نحس بها أحيانًا، لكن في حالة الإمساك تبقى هذه الغازات محتجزة وراء البراز إلى أن تخرج فجأة بكمية كبيرة، كما أنه في حالة الإمساك تبقى بقايا الطعام في الأمعاء لمدة طويلة فتصبح عرضة للتخمر مما يؤدي إلى تكون الغازات.
- القلق والتوتر: وفي هذه الحالة ينتج زيادة في إفراز الأدرينالين الذي يسبب خروج غازات بقوة أكبر،
وأيضًا التوتر والقلق يجعلاننا نبتلع كميات أكبر من الهواء لا إراديًا.
- تناول الطعام بسرعة، وهذا يؤدي إلى ابتلاع مزيد من الهواء.
- عدم مضغ الطعام جيدًا: فعندما نبتلع لقمة صغيرة فإن كمية الهواء التي نبتلعها تكون أقل من اللقمة الكبيرة.
- بعض أنواع الأطعمة تولد غازات في البطن - خاصة البقوليات والملفوف والزهرة والفجل –.

لذا: يجب أن تتعرف إلى هذه الأسباب، فقد يكون أحد هذه الأسباب أو أكثر هو سبب الغازات عندك فتتجنبه لكي تتخلص من الغازات - بإذن الله -.

نسأل الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 19 عاما, أعاني من آلام في الرجل في منطقة الفخذ والساق وأسفل الظهر منذ عدة سنوات, مع العلم أن ألم الرجل والظهر يكون في الجانب الأيمن أكثر من الأيسر.

وعند ذهابي للطبيب أجريت أشعة, والكلام يتكرر من قِبل الأطباء, أن الأشعة سليمة ولله الحمد, لكن الألم يزداد خلال الدورة الشهرية, ولا أستطيع المشي على رجلي اليمنى, أما بقية الأيام فالألم بسيط وغير مستمر, وأيضاً عند قضاء حاجتي أشعر بأن ساقي مربوطة.

أرجو تشخيص حالتي, جزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Boba حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في مثل هذه الحالة وخاصة أن المشكلة ما زالت قائمة, وهي هذه الآلام في الفخذ والساق وأسفل الظهر؛ فإنه يجب أن يتم عمل فحص طبي من قبل طبيب مختص بأمراض الروماتيزم, فالفحص الطبي مهم جدا لتحديد سبب الألم, فيمكن لهذا الألم وبالبشكل الذي وصفته أن يكون من عضلات الورك, أو يكون من التهاب المفصل الحرقفي العجزي في الحوض, أو يمكن أن يكون بسبب التهاب في مفصل الورك, أو مشكلة في مفصل الورك, أو أن يكون هناك آلام منتشرة من الظهر إلى الفخذ.

لذا فإنه بعد الفحص يجب عمل صورة شعاعية بالطنين المغناطيسي, ويمكن أن تكون الصور الشعاعية العادية طبيعية, حتى ولو كان هناك التهاب في المفاصل في الحوض، ويفضل أيضا عمل تحاليل للدم, فإن ارتفاع سرعة ترسب الدم يمكن أن تؤكد أيضا وجود التهاب في مفاصل الحوض.

لذا فإنه من الحاجة أن يتم فحصك من قبل طبيب متخصص, ومن ثم عمل الصور بالطنين المغناطيسي.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله

أولاً: أشكركم على هذا الموقع الرائع الذي استفدنا منه كثيراً.

ثانياً: عندي استشارة، وهي كالتالي منذ حوالي شهر أصبحت أشعر بانتفاخ وألم بأوردة ظهر كف يدي اليسرى، ليس الوريد كاملا، ولكن جزء بسيط منه، ومنذ فترة قصيرة تحول إلى يدي اليمنى مع وجود الألم بالوريد المنتفخ.

ومنذ أيام شعرت بنفس الألم بقدميّ تحدثت مع الصيدلي، وشرحت له المشكلة، وأعطاني دواء Reparil-Deagees وأسبرين وفيتامين B، وقال لي: إذا لم تجدي تحسنا، فراجعي طبيبك، وما زلت أعاني من نفس المشكلة.

مع العلم أن عندي ارتخاء بالصمام المترالي، وأتناول دواء Concor cor 2.5 mg، هل ما أشعر به له علاقة بارتخاء الصمام؟ وهل هناك داعي لمراجعة الطبيب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sarah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ليس ما تشعرين به له علاقة بالارتخاء في الصمام، فإن كان ما تشعرين به شيئا عابرا، وكثير من الناس يشعرون بالألم في اليدين، أو القدمين، ويقولون أنه من الأوردة؛ لأن الأوردة لا تسبب آلاما، وإنما الأوتار، والعضلات، أو العظام، أو المفاصل التي تكون قريبة من الوريد تكون هي السبب في الألم، فالوريد لا يؤلم إلا إذا كان هناك التهاب في الوريد، والتهاب الوريد السطحي أمر نادر إلا في بعض الأمراض، وإن كان الألم عابرا، فهذا ليس التهابا في الوريد، ويشعر الكثير من الناس أن الوريد منتفخ مع الألم، وتعود الأمور إلى طبيعتها بعد فترة قصيرة.

ولا تحتاجين إلى الاسبيرين، ولا الدواء الآخر reparil، والصيدلي ليس طبيبا لكي يشخص ما يشكو منه المريض، وإنما يعالج حسب العرض، ويمكن أن تنتبهي إن كان الألم يأتي بعد الجلوس فترة طويلة دون حركة فقد يسبب هذا نوعا من انتفاخ الوريد إلا أنه لا يسبب ألما بشكل عام.

على كل حال إن تكرر الوضع فان هناك حاجة للفحص الطبي، إلا أنه على الأكثر لا يوجد أي مشكلة مرضية.

نرجو من الله لك الشفاء.
السؤال:
أشعر بألم في العظام عند شرب الماء البارد, لا يزول هذا الألم حتى آخذ حبتين من البنادول, فأرجو منكم إفادتي, شاكرًا لكم حسن تعاونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

قال الله تعالى: "واذكر عبدنا أيوب إذ نادى ربه أني مسني الشيطان بنصب وعذاب * اركض برجلك هذا مغتسل بارد وشراب" سورة ص الآية 41و42.

تكلم الناس أخيرًا عن فضل الاستحمام بالماء البارد في تقوية مناعة الجسم؛ لأن الماء البارد يحسن الدورة الدموية, ويعطي الإنسان الشعور بالعافية من جميع النواحي، كما أنه يؤدي إلى زيادة عدد الخلايا الدموية البيضاء؛ مما يعزز قدرة الجهاز المناعي في التصدي للميكروبات, والقضاء عليها.

والماء البارد يؤدي أيضًا إلى تحسين بنية البشرة, وتقوية الأظافر, وزيادة نمو الشعر، ويحذر الباحثون من الاستحمام في ماء بارد جدًّا, ويوصون بأن تكون درجة حرارة الماء بحدود 15درجة مئوية، والاغتسال بالماء البارد يجعل جميع خلايا الجسم - بما فيها من شرايين وأوردة - تعاود الانكماش بعد التمدد، وهذا يساعدها على اكتساب المرونة اللازمة لتقيها الكثير من أمراض القلب والدورة الدموية؛ مما ينشط التنفس, ويزيد من احتمالات اعتدال النبض والضغط.

والحمام البارد يفيد من كان بدنه نشيطًا, ولا يعاني من مشكلات في الهضم، ويمكن أن يستعمل بعد الماء الساخن لتقوية البشرة, وإمداد الجسم بالحيوية والنشاط، على ألا يكون الماء شديد البرودة.

وشرب الماء البارد - وليس المثلج - يفيد في تلطيف درجة حرارة الجسم في الأوقات الحارة, ويفيد في عملية الإرواء, وشرب الماء عمومًا له فائدة كبيرة في التخلص من السموم, وفي غسل الكبد والكلى, والتخلص من المواد الناتجة عن تحلل الأدوية والكيماويات التي تدخل أجسادنا ليل نهار.

والسبب في الآلام التي تشعر بها في الجسم له علاقة بنقص فيتامين (د), ولو أجريت فحصًا لوجدته ناقصًا, ويجب أن يتخطى 40, وهو متوفر في صورة كبسولات (50000 وحدة دولية) كل أسبوع حبة لمدة 4 شهور, وهو يساعد على تقوية العظام, ويساعد على الشفاء من آلام المفاصل والعظام, ولكن إذا ارتبط شرب الماء البارد بالآلام فلك أن تشرب الماء العادي.

وفقك الله لما فيه الخير.