OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، عمري 20 عاماً وأشهراً، عزباء غير متزوجة، بالأمس أجريت فحصا ذاتيا للثدي عن طريق اليد، وتحسست كتلة أسفل الثدي الأيسر تتراوح عدة سنتمترات في منطقة أسفل الثدي الأيسر غير موجودة في الأيمن، أنا خائفة جدا، مع العلم أن ثديي الأيسر أكبر من الأيمن بقليل منذ البلوغ.

واليوم قمت لصلاة الفجر ووجدت أن الدورة الشهرية قد نزلت، مع العلم أن دورتي منتظمة، ولكن في هذا الشهر نزلت قبل موعدها بثمانية أيام، فأنا أخشى أن أكون مصابة بسرطان الثدي، ولا أرغب بالقول لأهلي؛ خوفا من زيادة الهم عليهم، أرجو الإجابة مع الشكر الجزيل، ووفقكم الله لما يحبه ويرضاه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إسراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- فسرطان الثدي قد أصبح يشخص بكثرة في هذا الزمن، ولكن الأمر الجيد هو أن كثرة تشخيصه ليست ناتجة عن ازدياد نسبة حدوثه, بل ناتجة عن تحسن وسائل التشخيص، وزيادة وعي النساء بهذا المرض.

وأحب أن أقول لك: بأن سرطان الثدي نادر الحدوث جدا في مثل عمرك, والغالبية العظمى من الأورام التي تشخص في الثدي في مثل عمرك تكون أوراما سليمة تماما, لكن وعلى الرغم من هذا الكلام, وعلى الرغم من أن المتوقع هو أن يكون هذا الورم عندك ورما سليما -بإذن الله تعالى-، إلا أننا لا نبني التشخيص النهائي بناء على أمور نظرية فقط, فالتشخيص النهائي لا يتم إلا بعد عمل تصوير للثدي، وقد يكفي عمل تصوير تلفزيوني أو ظليل لوضع التشخيص، لكن قد يلزم أحيانا عمل النوعين، وقد يلزم أيضا سحب عينة بإبرة رفيعة؛ وذلك لمعرفة نوع الخلايا، ولمعرفة كيفية متابعة الورم مستقبلا حتى لو كان سليما.

ولذلك أشجعك -يا ابنتي- على تجاوز حاجز الخوف, والطلب من والدتك مرافقتك إلى الطبيبة لعمل التصوير, وعليك أنت طمأنة والدتك بأن تقولي لها: بأن احتمال أن يكون الورم سليما هو الاحتمال الغالب, وبنسبة تصل إلى أكثر من 99 ٪, لكن حتى في مثل هذه النسب العالية, فإننا نحتاج إلى تأكيد للتشخيص عن طريق عمل التصوير - كما سبق وذكرت لك-.

أسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية .
السؤال:
السلام عليكم

أنا بنت، عمري 18 سنة ونصف، دورتي منتظمة، ولكن قبل فترة تأخرت الدورة 10 أيام تقريبا، فشعرت بألم في الثدي الأيمن، ووجود كتلة، وفي بعض الأوقات أشعر بوخزات ووجع في الثدي الأيسر.

سؤالي: هل من المعقول أن أصاب بمرض في الثديين في الوقت ذاته؟ أنا خائفة جدا ولا أريد الذهاب إلى الدكتورة، أتمنى أن تطمئنونني، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Razan حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- فالسرطان بالذات قد أصبح يشخص بكثرة في هذا الوقت, لكن الأمر الجيد هو أن ارتفاع نسبة التشخيص هذه ليست ناتجة عن ارتفاع نسبة حدوثه, بل ناتجة عن تحسن وسائل التشخيص المستخدمة والتي أصبحت تظهر هذا الورم حتى في مراحله المبكرة جدا, مثل هذه المراحل لم يكن من الممكن اكتشافها سابقا –فالحمد لله رب العالمين- بأننا نعيش في زمن تقدم فيه العلم والطب كثيرا، ويجب أن لا نجعل من هذه النعمة نقمة فنصاب بالمخاوف والوساوس بدون سبب.

بشكل عام أقول لك: إن الأورام الخبيثة في الثدي تعتبر نادرة الحدوث جدا في مثل عمرك, وهي نادرة الحدوث جدا في الثديين, فإن جمعنا هذين الأمرين معا فيمكن القول بأن احتمال أن يكون ما تشتكين منه ناتج عن وجود ورم خبيث, هو احتمال مستبعد جدا -بإذن الله تعالى-، والاحتمال المرجح والمتوقع هو أن الحالة عندك هي حالة سليمة ناجمة عن تغير مستوى الهرمونات المبيضية في الجسم فإذا لم يكن هنالك كتل محسوسة في أي من الثديين فعلى الأرجح بأن الحالة عندك هي مجرد احتقان في الثديين فقط، أما إذا كنت تشعرين بتحجر أو كتل فقد يكون ذلك بسبب حدوث تكيسات ليفية، أو تليفات غدية, أو كتل شحمية, أو غدد حليبية أو غير ذلك، وكلها عبارة عن حالات سليمة 100٪, -بإذن الله تعالى-.

وعلى كل حال ورغم أنني أطمئنك بأن الحالة عندك ستكون على الأرجح حالة سليمة -إن شاء الله- إلا أنني أنصحك بعمل الفحص عند الطبيبة المختصة, ولا يكفي الفحص اليدوي, بل يجب عمل تصوير تلفزيوني للثديين للتأكد من التشخيص, ولمعرفة كيفية متابعة الحالة مستقبلا.

نسأل الله -عز وجل-, أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمر أمي (58) عاما، وقد توقفت دورتها قبل ثماني سنوات، وكان لديها كتلة في الثدي، وقد شخصها الطيب قبل عشرة أعوام بأنها عبارة عن كيس دهني، فاستخدمت أمي الأدوية والمضادات واختفت الكتلة، والآن أمي تعاني من انتفاخ بجانب حلمة الصدر، ولكنه انتفاخ غير قاس، ويؤلمها بشكل خفيف.

سؤالي هو: ما هو تشخيصكم لهذه الحالة؟ وهل هناك ما يدعونا للقلق؟ فأنا خائفة جدا ولا أعلم ماذا أفعل.

أفيدوني، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نقدر لك اهتمامك بوالدتك -حفظها الله-، ونسأله عز وجل أن يجعل برك بها في ميزان حسناتك يوم القيامة.

وأحب أن أؤكد هنا على أن أي كتلة تظهر في الثدي وفي أي عمر كان فيجب أن يتم عمل تصوير لها, لأن الفحص اليدوي لا يكفي في مثل هذه الحالة, خاصة في مثل عمر والدتك, ومهما كانت صفات الكتلة, ومهما كانت مهارة الشخص الفاحص, إلا أن كل ذلك لا يمكننا من معرفة طبيعة ومكونات هذه الكتلة, فقد تكون كتلة دهنية, أو خراجة, أو كيسة, أو غدة حليب, أو غير ذلك من الحالات السليمة التي قد لا تستدعي التداخل, لكن وبنفس الوقت هنالك احتمال لأن تكون هذه الكتلة هي كتلة ورمية خبيثة -لا قدر الله-، ورغم أن هذا الاحتمال قليل, إلا أنه هام, ويجب نفيه بشكل قاطع, وهذا النفي لا يتم بالفحص اليدوي بل بعد عمل التصوير الظليل والتلفزيوني, وقد يتطلب الأمر أحيانا سحب عينة من هذه الكتلة بإبرة رفيعة جدا, وذلك لفحصها في المختبر النسجي, وتحديد نوعية وطبيعة الخلايا المشكلة لها.

لذلك نصيحتي لك -يا ابنتي- هي باصطحاب والدتك إلى الطبيبة المختصة لعمل تصوير ظليل وآخر تلفزيوني للثدي, فإن وجدت الطبيبة ضرورة لسحب عينة من الكتلة بإبرة رفيعة, فستقوم بتحويل والدتك إلى أخصائية الجراحة لعمل هذا الأمر, وهذا أمر ضروري وهام, ويجب عدم تأخيره, وأكرر ثانية بأنه ومن دون عمل التصوير للثدي وأخذ عينة لا يمكن معرفة طبيعة هذه الكتلة أو الانتفاخ.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك وعلى الوالدة ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أود استشارتكم عن العلامات المبكرة لسرطان الثدي -عافانا الله وإياكم- أن عمري 30 عاما، منذ أسبوعين وأكثر ظهرت لدي بقعة في أعلى الثدي في منتصف المساحة بين الكتف والثدي، وهي
بقعة بنية اللون لكنها غير داكنة، وهي بطول 2 سم تقريبا، ملمسها أقرب للخشونة، وهي مشابهة جدا للأكزيما، وأشعر برغبة في حكها من فترة لأخرى، وأنا أخشى أن تكون من أعراض سرطان الثدي -لا قدر الله -، علما بأني أفحص نفسي يوميا ولم أجد أي علامة أخرى مقلقة.

أنجبت طفلين، وأرضعتهما رضاعة طبيعية، ولا يوجد أي عامل وراثي في العائلة ولله الحمد، ولكني أعاني من النحافة الزائدة، ومن النزول المفاجئ لوزني مؤخرا، فهل بالضرورة مراجعة الطبيبة للتأكد من سلامتي؟

وأيضا لدي استفسار آخر: بعد فطام طفلي ومنذ 4 أشهر لاحظت أن الثدي أصبح أصغر بكثير من السابق، وأيضا لدي ثدي أصغر من الآخر وهذا أيضا أقلقني، علما بأني أستخدم زيت الحلبة يوميا لتكبير الصدر، وأتناول كوبين من الحلبة يوميا ولكن بدون فائدة! فبماذا تنصحوني؟

ولكم الشكر الجزيل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- فسرطان الثدي قد أصبح يشخص بنسبة عالية في هذا الزمن، ولكن هذا ليس بسبب ارتفاع نسبة حدوثه, بل بسبب تحسن وسائل التشخيص, وزيادة وعي النساء بهذا المرض, وهذا هو الجانب الإيجابي في الموضوع الذي يجب أن يخفف من الخوف والقلق.

إن الصفات التي ذكرتها للبقعة التي ظهرت على الثدي عندك تتماشى مع كونها مرضا جلديا وليس ورما أو سرطانا -لا قدر الله- وقد يكون سببها التهابا جلديا فطريا أو حالة حساسية أو أكزيما.

ويمكنك تجربة استخدام نوعين من الكريم الأول: (بيتنوفيت), والثاني: (كيناكومب), دهن مرتين من كل نوع في اليوم لمدة أسبوع, فإن صغر حجم البقعة أو اختفت, فهذا سيؤكد بأنها كانت حالة جلدية سليمة, كالالتهاب الفطري أو الأكزيما.

أما إن بقيت بنفس الحجم أو كبرت -لا قدر الله- فهذا لا يعني بأنها ستكون ورما بشكل مؤكد، لكن يعني ضرورة عمل الكشف عليها عند الطبيبة المختصة لمعرفة طبيعتها بالضبط, وإعطاء العلاج المناسب لها, وقد يستدعي الأمر أخذ عينة صغيرة منها, إن لم يتوضح التشخيص بالوسائل العادية.

بالنسبة لحجم الثدي فإن العامل الرئيسي الذي يحدد ذلك هو الوراثة, والوراثة تأتي من جهتي الأم والأب, وتتحكم فيها أكثر من مورثة، وبالطبع هنالك عوامل أخرى تؤثر على حجم وشكل الثدي, منها: زيادة أو نقص الوزن, الإرضاع, الفطام, بعض الأدوية, وغير ذلك.

وبالنسبة لك فإن نقص الوزن والفطام لها دور كبير في صغر الثدي, والحقيقة هي أنه لا توجد أدوية ولا أعشاب تزيد من حجم الثدي, والطريقة الوحيدة المتوافرة لغاية الآن هي الجراحة التجميلية، لكن ممارسة الرياضة خاصة للجزء العلوي للجسم ستساعد كثيرا في تقوية عضلات الصدر، وفي إظهار الثدي بحجم أكبر وبشكل بارز أكثر للأمام, كما أن زيادة الوزن وجعله متناسبا مع الطول سيؤدي إلى توضع بعض الشحوم خلف الثدي فيبدو بحجم أكبر.

وبعد الفطام ببضعة أشهر وقد تصل المدة إلى سنة يمكن أن تستعيد الأنسجة في الثدي وحوله بعضا من مقويتها فيتحسن منظر التهدل بعض الشيء -بإذن الله تعالى-.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أمي مريضة بسرطان الثدي، وقد انتشر في العظم والرئة والكبد والليمفاوية وجزء من الرقبة والجمجمة، وقال الطبيب أنها لن تعيش إلا ستة أشهر، وقد وصف لها أدوية فيمارا وزوميتا فقط.

مضى من المدة المحددة أربعة أشهر، فهل هناك علاج لإنقاذها، مثل الطب البديل، أو الطب الحديث، مثل أفاستين وأفنيتور الموجه والبيولوجي والمناعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ناني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالسرطان مرض يسيطر على وظائف العضو الذي ينتشر فيه، ويؤدي إلى فقدانه لوظيفته، ومع انتشاره وامتداده عبر الدم، أو من خلال الانتشار المباشر للأعضاء المجاورة إلى أعضاء أخرى مثل الرئة والكبد والعظام والجهاز الليمفاوي، يصبح العلاج صعبا، ويصبح السيطرة على الخلايا السرطانية مستحيلا، والعلاج في هذه المرحلة يعتمد على علاج الألم والدعم النفسي، وإحاطة المريض بهالة من الحب دون مبالغة، والحرص على إعطائها العسل وحبة البركة وزيت الزيتون، والفواكه ذات اللون الأسود لإحتوائها على مواد مضادة للأكسدة، وماء زمزم -إذا تيسر ذلك-.

ومدة 6 شهور للوفاة هي مدة تقريبية بعد تشخيص السرطان، قد تطول قليلا أو تقصر، ولكنها في الغالب المدة التي تسيطر فيها الخلايا السرطانية على وظائف الجسم المختلفة، ولكن يبقى الأمل في الله تعالى فهو الشافي، والأعمار بيد الله تعالى لا يستطيع الطب ولا الأطباء تحديده بالضبط، وندعو الله -سبحانه وتعالى- للوالدة بالشفاء.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر22 سنة، لاحظت منذ فترة أن حلمة الثدي الأيمن تختلف عن الثدي الأيسر، حيث الثدي الأيمن وكأنها مقسومة -كأن خطا في منتصفها- وأيضاً الحلمة في الثديين مختلفة، حيث حلمة الثدي الأيمن في المستوى أقل بقليل من مستوى الثدي الأيسر، وأن الثدي الأيمن أكبر بقليل من الثدي الأيسر قليلا.

عند الحرار وتعرق منطقة الثديين، أشعر بحكة في الثدي الأيمن، علماً بأنني قمت بفحص الثدي في المنزل، ولم أجد فرقا، وأن الحمالات كنت ألبسها عند الخروج، أما في المنزل عندما كان عمري 21 سنة؛ لصغر حجم صدري.

عندما أشعر بألم في الظهر كالأبهر أحس بوخز في منطقة الحلمة، ويختفي بمجرد معالجة ألم الظهر،
أصبحت قلقة جداً، لا أستطيع النوم أو الأكل من هذا الأمر، ولا أدري هل هو طبيعي أم لا؟

علماً بأنه لا يوجد تورم أو إفرازات أو جروح أو اختلاف في الملمس.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك -يا ابنتي - من أورام وسرطان الثدي -ولك العذر في ذلك- فالأمراض السرطانية أصبحت تشخص بنسبة عالية في هذا الزمن, والسبب هو زيادة الوعي وتحسن وسائل التشخيص، ومن الجيد بأنك تقومين بفحص نفسك, لأن الاعتياد على طبيعة وملمس وشكل الثدي من قبل الفتاة نفسها, يعتبر عاملا هاما في التشخيص المبكر.

أحب أن أطمئنك وأقول لك: أن سرطان الثدي يعتبر نادر الحدوث في مثل عمرك, كما أن كل ما ذكرته من أعراض, يمكن اعتباره من الاختلافات التشريحية الطبيعية, أي أنه لا يدل على وجود أي مرض، لا سليم ولا خبيث في الثدي -بإذن الله تعالى-, فالشق في الحلمات قد يحدث بشكل خلقي, وكذلك عدم تناظر حجم الثديين, لأن أحد الثديين قد يكون أسرع في التطور من الآخر, أو يسبقه في التطور, ويبدو بحجم أكبر.

إن كان الاختلاف في الحجم بين الثديين بدرجة مقبولة, ولا يسبب مشكلة واضحة أو محرجة للفتاة, فيجب إهماله وعدم اعتباره مشكلة مرضية.

بالنسبة لما تشعرين به من ألم ووخز, فهو على الأرجح ناجم عن حدوث تشنج أو شد في العضلات الصدرية, وهذا يحدث كثيرا بسبب تغير مستوى الهرمونات، أو بسبب اتخاذ وضعيات خاطئة خلال النوم أو الجلوس, وأحيانا عند الإصابة بنزلة برد أو غير ذلك من الظروف.

على كل حال، وللاطمئنان أكثر، ولنفي وجود أي تغيرات في الثدي, أنصحك بالتوجه إلى الطبيبة المختصة؛ لعمل تصوير تلفزيوني للثدي, فإن رأت الطبيبة حاجة لعمل تصوير ظليل, فإنها ستطلب ذلك أيضا, وكل هذا كنوع من الاحتياط والأخذ بالأسباب فقط.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكركم على ما تقدمونه لنا من استشارات، فقد أفادتني كثيراً ولله الحمد.

أنا فتاة عمري 17 عاما، منذ أن كنت صغيرة وأنا أخاف من مرض سرطان الثدي -أجارنا الله وإياكم-، ولكنني ألاحظ على ثديي بعض العلامات، وهي منذ فترة طويلة، وأنا أخاف منها، مثل: ظهور تصبُّغ أسود مائل للفتاح أكثر، في كلا الثديين بلا كُتل، وآلام قليلة.

أرجوكم هل هذا يشير إلى وجود الورم؟ أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- ولك العذر في ذلك, فالسرطان بشكل عام, وسرطان الثدي بشكل خاص قد أصبح يشخص بنسبة عالية في هذه الأيام, والسبب هو ليس ارتفاع نسبة حدوثه فقط , بل تحسن وسائل التشخيص, وزيادة الوعي عند النساء بضرورة الكشف المبكر.

وبالنسبة لك, أحب أن أطمئنك وأقول لك: إن سرطان الثدي نادر الحدوث جدا في مثل عمرك, وما تشتكين منه من أعراض ليس من علامات سرطان الثدي, فالتصبغ في كلا الثديين هو أمر يحدث بشكل طبيعي في مرحلة البلوغ؛ وذلك بسبب نشاط كل خلايا الجسم بما فيها الخلايا المفرزة للصبغة.

والثدي لا يكتمل نموه، وشكله، ولونه إلا عند عمر 18 سنة, لذلك اطمئني تماما فكل ما تلاحظينه الآن لا يدل على وجود سرطان أو مرض -لا قدر الله-، بل سببه هو مرور جسمك بفترة البلوغ, واستمرار نمو الثدي، وهي مرحلة طبيعية وفيزيولوجية تمر بها كل أنثى, الهدف منها هو أن يصبح جسمها جاهزا للمهمة التي خلقت من أجلها, وهي الحمل والإنجاب - بإذن الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 26 سنة، عندي مشكلة في حلمة الثدي الأيمن، حيث الحلمة اليسرى تتمدد وتنكمش، أي تكبر وتصغر، بعكس الحلمة اليمنى، فهي دائما تتمدد ونادرا تنكمش أو تصغر، فيكون شكل الثدي عندي غير جميل.

المشكلة بدأت قبل 6 أشهر، عند اقتراب موعد الدورة الشهرية بأسبوع، أحسست بألم في الثدي الأيمن، وشعرت بأن هناك تورما أو كتلة داخله، مجرد شيء صلب، وبعد نزول الدورة يختفي الألم، ويختفي التصلب، وقد حدث معي هذا ثلاث مرات، كلها قبل الدورة الشهرية.

قالت لي إحدى صديقاتي: ربما هرمون الحليب مرتفع، ونصحتني بشرب كأس من البردقوش -الحمد والشكر لله- اختفى هذا التصلب، والآن لي ثلاثة أشهر منذ شربته لم يظهر هذا التصلب أو الكتلة، فقلت ربما أن تمدد حلمة الثدي الأيمن تكون بسبب تلك المشكلة، هل فعلا منها أم هناك شيء آخر؟

علما بأن صحتي جيدة -والحمد لله- والتصلب اختفى، ولكن تمدد حلمة الثدي يؤرقني؛ لأن شكلها ليس جميلا، لأن الثدي الأيسر ينكمش وهي تتمدد، أتمنى بأن مشكلتي تكون واضحة لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك اختلافات بين الأعضاء المزدوجة في جسم الإنسان، ومنها العينان والأذنان والكليتان والثديان، وقد نجد ثديا أكبر من ثدي، فلا قلق -إن شاء الله-، وبخصوص عدم انكماش حلمة الثدي الأيمن، فهذا أمر طبيعي، إذا لم تلاحظي انتفاخا أو تورما في الثدي عند فحص الثدي فحصا ذاتيا.

وعموما يوجد نشاط حميد غير سرطاني في الثدي يسمى fibroadenosis، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم أو الثقل، ونوع آخر يسمى fibroadenoma، وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد، ولا يصاحبه ألم، وفي حال وجود مثل تلك الغدد خلف الحلمة فقد يؤدي ذلك إلى بروزها.

ولا يوجد قلق من هذه الأمراض وهذه الكتل، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ويمكن مراقبة الثدي بالمراقبة الشخصية في آخر كل شهر، بعد انتهاء الدورة الشهرية، وفي حال وجود كتل غريبة، يمكن إجراء أشعة mamogram ثم عمل ultrasound إذا تطلب الأمر ذلك.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك إلى ما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 19سنة، في بعض الأحيان أشعر بألم في حلمة الثدي الأيمن يظهر ويختفي، كما أن الثدي الأيمن أكبر من الثدي الأيسر، لذلك أشعر بقلق حاد، وأخاف أن يكون له أعراض سلبية على صحتي، وأخاف أن يكون سرطان الثدي، خاصة أن أمي توفيت بسبب هذا المرض، وأنا بحاجة ماسة لمساعدتكم.

أرجو منكم الإجابة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وسيمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

رحم الله -عز وجل- والدتك, وكل أموات المسلمين، وأدخلهم فسيح جناته.

وأتفهم قلقك وخوفك -يا ابنتي-، فسرطان الثدي أصبح يشخص بكثرة في هذه الأيام, وهذا ليس عائدا فقط إلى أن نسبة الإصابة بالسرطان قد ارتفعت, ولكنه عائد بشكل رئيسي إلى تحسن وسائل التشخيص، وتحسن الرعاية الطبية، وزيادة الوعي والتثقيف بأهمية الكشف المبكر على الثدي.

ومن الجيد بأنك منتبهة وفطنة لهذا الأمر، لكن هذا يجب إلا يثير الخوف والوساس في نفسك من كل عرض تشعرين به في الثدي, فمن الطبيعي جدا أن تحدث بعض الآلام في الثدي، قد تكون متوضعة أو معممة، في ثدي واحد أو في الثديين, خاصة في الأيام التي تسبق نزول الدورة الشهرية, لأن الثدي يتأثر بهرمونات الدورة كما يتأثر الرحم, فيحتقن وتنتفخ غدد الحليب بداخله, مما يؤدي إلى الشعور بالثقل، وبشيء من الألم، وطالما أن هذا الألم له علاقة بأيام الدورة, وطالما أنه يظهر ويختفي، وليس ثابتا ومستمرا، فإن هذا يعتبر علامة مطمئنة على أنه ليس ناجما عن ورم خبيث.

وأحب أن أطمئنك وأقول لك: إن الأورام التي قد تحدث في مثل عمرك، هي عادة أورام سليمة -بإذن الله تعالى-, وهي عبارة عن أكياس, أو ألياف, أو غدد, أما سرطان الثدي فإنه نادر الحدوث جدا جدا في مثل عمرك، حتى لو وجدت إصابة سابقة في العائلة.

وعلى الرغم من أن سرطان الثدي له علاقة بالوراثة، ورغم أن هنالك مورثات تم اكتشافها وتم التأكد بأنها تؤهب لمثل هذا السرطان، إلا أن هذا لا يحدث إلا في 5% فقط من حالات سرطان الثدي، أي أن 5% فقط من حالات سرطان الثدي يكون سببها الوراثة.

بمعنى أوضح أقول لك: من بين كل 100 حالة سرطان ثدي، هنالك فقط 5 حالات يكون للوراثة دورا في حدوثها، أما 95 حالة الباقية, فهي ليست بسبب الوراثة، بل تحدث بشكل عشوائي وبدون أن نعرف سبب حدوثها، وأقول لك هذه المعلومة حتى أقلل من خوفك وقلقك، فليس معنى أن والدتك -رحمها الله- قد توفيت بسرطان الثدي، بأن هذا المرض سيصيبك، فالاحتمال الأكبر هو أن لا تصابي بهذا المرض طوال عمرك -بإذن الله تعالى-.

ونصيحتي لك هي: بالتوجه إلى الطبيبة المختصة، لتقوم بفحصك والتأكد من عدم وجود التهاب أو كيسة أو خراجة أو ورم سليم في الثدي، أو تحت الحلمة, وذلك كنوع من الاحتياط فقط, وأيضا للتأكد من عدم وجود تأثير لهرمونات الدورة على الثدي.

وبالنسبة لاختلاف الحجم بين الثديين, فهذا أمر طبيعي لا يستدعي القلق, وهو موجود عند كثير من الفتيات, وطالما أنه فرق فلا يؤثر على المظهر، ولا يسبب مشكلة صحية, فلا داعي لعمل أي شيء, بل يجب القبول به, وسيقل هذا الفرق بعد الحمل والإنجاب -إن شاء الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أمي أصيبت بسرطان الثدي، -والحمد-لله- تم استئصال الورم، وانتهت من الإشعاع منذ يومين، لكن المشكلة أن أصبح في صدرها تسلخات شديدة، وصارت تنزف، ونصحوها في المستشفى باستخدام كريمات مرطبة، ولكن دون جدوى.

أريد شيئا يخفف المنطقة، وهل تستطيع أمي استخدام النشا وقد انتهت من علاج الإشعاع؟ لأن فترة الإشعاع منعوها من استخدام أي شيء حتى الفازلين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: الإشعاع قد يسبب فعلا إضعاف البشرة، مما يسبب كل ما تصفينه بالنسبة لمكان الإشعاع لدى الوالدة، وبالتالي وبعد انتهاء جلسات الإشعاع بالإمكان وضع الكريمات الآتية لعلاج تلك التسلخات والتقرحات:
Solcoseryl Jelly مرتين يوميا؛ لترميم الخلايا التالفة على البشرة.
Aqueous cream مرتين يوميا، مطري للبشرة في تلك المنطقة.

أرجو من الله -جلت قدرته- أن يمن على الوالدة بالشفاء التام، ويمتعها بالصحة والعافية، آمين يا رب العالمين.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 21 عاما، غير متزوجة، عندي كتلة كبيرة في الثدي الأيمن، حجمها تقريباً 5-4 سم، وكذلك في الثدي الأيسر ولكن حجمها أصغر قليلاً، لا يوجد بها ألم إلا عند تحريكها من مكانها بقوة، لها سنين تقريباً ولكن لم ألاحظها إلا مؤخراً، وقبل خمسة شهور تقريبا بدأت أعاني من انتفاخ العقد اللمفاوية أسفل الإبط مع وجود ألم فيها مع كل دورة شهرية، وبعد الدورة تختفي تماماً، ولكن كتل الثدي لا تختفي، علماً بأن والدتي مصابة بالسرطان.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Souiis حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك –يا ابنتي-، وأحب أن أطمئنك وأقول لك بأن الغالبية العظمى من الأورام التي تشخص في الثدي تكون أوراما سليمة -بإذن الله تعالى-.

كما أحب أن أطمئنك بأنه وحتى لو كانت والدتك الفاضلة قد أصيبت بسرطان الثدي -شافاها الله وعافاها-، فإن سرطان الثدي الذي ينجم عن الوراثة لا يشكل إلا نسبة 5% من حالات سرطان الثدي، بمعنى أوضح إن ما نسبته تقريبا 95% من حالات سرطان الثدي المشخصة لا يكون لدى المصابة أي قريبة لديها سرطان الثدي.

إن صفات الكتلة أو الكتل التي ظهرت عندك هي صفات سليمة -بإذن الله تعالى-، فهي في كلا الثديين، ومتحركة، وتلك التي تظهر تحت الإبط ليست ثابتة، بل تظهر وتختفي حسب أوقات الدورة، ومثل هذه الصفات توحي بسلامة هذه الأورام -بإذن الله تعالى-، وعلى الأرجح بأن الأورام في الثدي عندك هي من نوع الأورام الغدية الليفية، وهي أورام تظهر بنسبة كبيرة في الفتيات في العشرينات من العمر، وسببها هو تأثير هرمونات المبيض على غدد الثدي، هذه الأورام تعتبر سليمة تماما، لكنها قد تكبر في الحجم خاصة في الحمل، أو عند استخدام حبوب منع الحمل.

إن الجراحة تعتبر العلاج الجذري لهذا النوع من الأورام، فإن كانت تسبب لك الألم أو بدأت تكبر في الحجم، فإن الاستئصال الجراحي هو الأفضل، أما العلاج الدوائي فيمكن تجربته لكن له أعراض جانبية، ويجب عدم حدوث الحمل خلال تناوله.

وبالنسبة للأورام أو العقد التي تظهر تحت الإبط، فعلى الأرجح بأنها غدد حليب تتموضع في تلك المنطقة، وتتأثر بهرمونات الدورة، ولا داعي لعلاجها.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
الله يجزيكم خيرًا على الموقع والإجابات.

أنا بنت غير متزوجة، وعمري 20 عاما، قبل الدورة جاءتني آلام فظيعة في صدري، لم أتحمل الألم، وبعدما نزلت الدورة خفت الآلام، وانتهت الدورة منذ يومين، وأمس أحسست بآلام في الثديين، وطلعت قشور بيضاء ولكنها غير ظاهرة، إلا اذا قربت عيوني من صدري.

الآلام بالثديين تكون مع حرارة، والحلمات تنكمش ثم ترجع طبيعية، والآلام تحت الإبط والكتفين، تأتي وتذهب، ويخف الألم بصدري قليلاً، وإذا فكرت فيه أوسوس وأحس أن الآلام تزيد، خِفت وجلست أبكي، أنا الآن خائفة من عمل الفحص، أشعر أن بصدري حرارة، وقرأت عن أعراض سرطان الثدي الالتهابي، ورأيت نفس الأعراض، ولكن ليس فيها احمرار ولا حكة.

أنا خائفة، طمئنوني!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

آلام وثقل الثدي في منتصف الدورة الشهرية يعتبر علامة من علامات الإباضة عند المرأة، وهذا يرجع إلى التغيرات الهرمونية التي تحدث في الدورة الشهرية، حيث ينشط هرمون الأستروجين خلال النصف الأول من الدورة، وتصبح البويضة الناضجة مستعدة للخروج من جرابها وقت الإباضة.

وفي النصف الثاني من الدورة يهيمن هرمون البروجسترون على الدورة، ويبدأ في إعداد الجسم -بما في ذلك بطانة الرحم والثديان- للتغيرات المحتملة التي تهيئ جسم المرأة المتزوجة للحمل، أو نزول الدورة الشهرية عند الفتيات، وعندما يقل هرمون البروجيستيرون في نهاية الشهر تنزل الدورة، ويخف ألم الثديين ووزنهما، ويرجعان إلى الحجم الطبيعي، واستمرار ألم الثديين قد يشير إلى ارتفاع هرمون الحليب؛ وبالتالي يجب فحصه، وإذا كان مرتفعًا يجب أخذ الدواء المناسب له؛ لأن زيادة نسبة هرمون الحليب يؤثر تأثيرًا مباشرًا على التبويض وتمنعه؛ وبالتالي يحدث خلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن الدورة الشهرية وتضطرب الدورة الشهرية.

وإذا تصادف ألم الثديين في مكان محدد، وليس كامل الثدي، مع ارتفاع درجة الحرارة، فقد يحتاج الأمر إلى جرعات من المضاد الحيوي، وحبوب مسكنة مناسبة، ولكن يجب أن يتم ذلك بمعرفة الطبيبة المعالجة، ولا علاقة بذلك الألم بالأورام أو السرطان، فهذا شيء مختلف ولا داع للقلق، ويمكن عمل قناع من العسل، والخميرة، وزيت الزيتون، والليمون، ودهان مكان القشور على الثدي، ثم شطف القناع بعد نصف ساعة، وهذا القناع يعطي نتيجة طيبة -إن شاء الله- مع اختيار حمالة صدر مناسبة لحجم الثدي؛ حتى لا تضغط الحمالة الضيقة على أنسجة الثدي، وتؤدي إلى احتقانها.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.