OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم..


أنا فتاة أعاني من تقطع في نزول البول، وخروج مادة لزجة بعد خروج البول، فهل من علاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سارة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تقطيع البول هو عدم الاستطاعة على التبول بشكل سهل وطبيعي، في حين تكون المثانة ممتلئة، ويتعذر تفريغها من البول بسهولة، ويصاحبه حرقان في مجرى البول ووجع وتقطيع أثناء التبول، واختلاف في لون البول، حيث يميل للحمرة، ويمكن أن يكون السبب تشوهات في مجرى البول، أو انسداد مجرى البول بسبب حصوات في مجرى البول، أو وجود التهاب بالمثانة، ويمكن أن يحصل الاحتباس والتقطع في رشق البول بسبب الامتناع عن البول لفترات طويلة، ويحصل كثيراً لدى البنات في سن المراهقة، ويسبب لديهن قلق كبير، لذلك يجب معرفة السبب في تقطيع البول، وعليك المتابعة عند طبيبة أخصائية نسائية.

بالنسبة للمفرزات التي تخرج بعد البول فهذه يمكن أن تكون مفرزات مهبلية، وهي موجودة بشكل طبيعي.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

شاب عمري 35 سنة، شربت عصير شمندر (بنجر) وبعد فترة قصيرة أصبح لون البول والبراز أحمر، المشكلة أن بعدها بيوم خرج صديد من مجرى البول واختفى بعد 3 أيام، والحرقة استمرت 5 أيام، فلم أذهب إلى الطبيب، وبعد شهر قررت أن أشرب العصير مرة أخرى عاد الصديد ولكن أخف من السابق وكان لمدة يوم.

ذهبت إلى الطبيب، وكان طبيبا عاما، قام بتحليل البول، ووجد صديدا في البول، وصرف لي دواء اسمه سيبروكسين، وبعد أخذ الدواء ظهرت لي حبوب غريبة لونها أحمر بلون الدم في الكتف من جهة اليد، واستمريت بأخذ الدواء لمدة 5 أيام، ولكن لم أطمئن لتشخيص الطبيب الأول فذهبت لطبيب أخصائي للمسالك فقام بالتحاليل الآتية:
صورة دم، وتحليل بول، مزرعة بول، مزرعة حيوانات منوية، صورة سونار للبروستات، والكلى ووجد بكتيريا في مزرعة البول، وأملاح في البروستات، وتكيس بسيط، وصرف لي سيبروكسين مرتين لمدة 10 أيام، زادت الحبوب في جسمي بعد الدواء، وكانت مختلفة الشكل، منها دهنية ومثيرة في الوجه وعدد بسيط في الكتف والذراع، مع العلم أنني أصبت بسيلان قبل 12 سنة.

السؤال: هل هذا سيلان والعلاج الذي تناولته صحيح؟ أخشى أن السيلان عاد لي ولم أعالجه بطريقة صحيحة وقد يسبب مضاعفات خطيرة.

مع العلم أنني بعد الجماع بأسبوع أصيبت زوجتي بالتهابات مهبلية فتايل بيضاء مثل الجبن، واستخدمت تحاميل مهبلية مضادة لا أذكر اسمها، وذهب منها الالتهاب ولكن عاد بعد شهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ احمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالمواد الملونة التي يتم تناولها إن كانت مواد صلبة أو سائلة في الغالب تظهر في البول وهذا شيء طبيعي، ولكن لا علاقة لها بموضوع الصديد في المجاري البولية أو التناسلية.

تحليل البول وإفراز البروستاتا وعمل مزرعة للاثنين هو الذي يحدد إن كان هناك التهاب، وبالتالي تقترح المزرعة المضادات الحيوية الحساسة لهذا المكروبويتم صرف تلك المضادات الحيوية للجرعة والمدة المحددة للعلاج من قبل الطبيب المعالج، إذا كان الالتهاب نتيجة للسيلان الماضي فالمضاد الحيوي الموصوف يوفي بالغرض.

أما الحبوب التي ظهرت بعد العلاج بالمضادات الحيوية فاحتمال أن تكون تحسس دوائي مؤقت وسوف يزول بعون الله تعالى عند التوقف عن استعمال الدواء بعد انتهاء كورس العلاج المقرر من قبل طبيبك المختص.

الزوجة أيضا لا بد أن تحلل عينة من الإفرازات المهبلية والبول، مع عمل مزرعة، واختبار حساسية المكروب للاثنين، وإذا اتضح أن هناك التهاب لا بد أن تتناول العلاج الذي تقترحه المزرعة واختبار حساسية المكروب للجرعة، والمدة المحددة للعلاج من قبل الطبيب المعالج، يحفظكما الله من كل سوء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكرك على إجابتك لسؤالي.

عمري 16 سنة، عندي تشوه خلقي وهو توسع الحالب وليس حصاة في الحالب، وما سبب تكرار التهاب المسالك البولية؟ وما علاج توسع الحالب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شوق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا لك لإعادة التواصل مع موقع إسلام ويب.
ولكن -أختي الفاضلة- لم يذكر في الاستشارة الأولى أن سبب التوسع خلقي, ولذا كان الاحتمال أن يكون التوسع بسبب الحصاة وهذا هو الأمر الشائع عادة, وأن هذا التوسع يمكن أن يكون هو السبب في تكرار الالتهابات البولية بسبب الركودة البولية التي يسببها التوسع, بالإضافة للسبب المذكور سابقا من أن الالتهابات البولية شائعة لدى النساء بسبب الوضع التشريحي للمنطقة.

وبالنسبة لعلاج هذه الحالة فإن القرار فيها يكون لطبيب المسالك البولية وذلك حسب نسبة التوسع وآثاره على الجهاز البولي،
لذا يفضل المتابعة مع طبيب مختص بالمسالك البولية؛ لتقييم الحالة، وتحديد الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

هل يتوسع التضيق في الحالب بعد أن تسحب منه الدعامة التي ظلت فيه لسنة كاملة، أم يعود التضيق كما كان بالضبط، أم أخف، أم أعظم؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نزيه حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما يكون ضيق الحالب بسبب تليف في جداره, وهذا التليف قد يحدث بسبب التهابات في المسالك البولية، أو حصوات، أو عمليات في الحالب، أو الإصابة بمرض البلهارسيا.

التليف قد يكون شديدا أو بسيطا, ولذلك قد يتم توسيع الحالب وتركيب الدعامة ويتم الشفاء إذا كان التليف بسيطا، وقد لا يتم التوسيع الكافي إذا كان التليف شديدا، بحيث يعود انسداد الحالب بعد استخراج الدعامة.

قد يتم التوسيع بنجاح، ولكن يتكرر التليف وضيق الحالب بسبب تكرار الإصابة بالبلهارسيا، وبالتالي تختلف كل حالة بحسب سببها، وشدة التليف فيها.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

تم إجابتي في إحدى الاستشارات أن تمارين كيجيل قد تسبب احتقانا، فكيف تسبب احتقانا؟ وإذا كانت تسبب احتقانا فلماذا يوصي بها الأطباء من جميع أنحاء العالم؟

وإذا كان الشخص لا يعلم إن كان لديه سرعة قذف من عدمه فهل يمارسها احترازيا؟ ومن أستطيع أن أسأله عن كيفية القيام بها؟ فهي غير واضحة بالإنترنت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية تم توضيح الأمر بأنه " قد يحدث " بمعنى أن حدوث احتقان من التمارين مجرد احتمال، وقد يحدث هذا في حالة الإسراف في الممارسة بالمعدل الذي يؤدي للاحتقان، خاصة لو صاحب ذلك عوامل أخرى قد تساعد على حدوثه، ولكن ليس شرطاً أن ممارسة التمارين بصورة منفردة وبطريقة معتدلة قد تسبب مشكلة أو احتقانا، بل الأصل هو عدم حدوث مشكلة.

لا أرى حاجة للممارسة طالما لم يتبين وجود مشكلة محددة وهذا ما أفضله، أما لو تمت ممارسة التمارين مع عدم وجود مشكلة فلا مشكلة في ذلك.

كيفية التمارين كالآتي: البداية تكون بالتعرف على العضلات المقصودة في التمارين، وذلك بمحاولة شد فتحة الشرج أو محاولة حبس البول عند التبول، عند عمل ذلك يتضح لك العضلات المطلوبة، وبالتالي عند ممارسة التمارين يتم إعادة ذلك أي محاولة شد فتحة الشرج أو محاكاة حبس البول كما يحدث عند التبول، وذلك إما وأنت مستلقي على ظهرك وتقوم بثني الساقين أو بالجلوس ووضع الساق على الأخرى، مع تكرار ذلك الانقباض عشرة مرات متتالية في كل مرة، وذلك 3 مرات يومياً لمدة شهر ونصف.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
أشكر القائمين على هذا الموقع الجميل، جعله الله في ميزان حسناتكم.

عملت تحليلاً للبول، ومعه حصل عندي التهاب في البول مع دم لا يرى بالعين المجردة، وحصلت عندي جرثومة في البول، فهل هذه الأعراض لها ضرر على الانتصاب وسرعة القذف؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث نزول دم في البول بسبب شدة التهاب المسالك البولية، ولكن لا بد من التأكد من عدم وجود حصوات أو أورام بالجهاز البولي قد تكون السبب في نزول الدم، وهذا عن طريق عمل موجات صوتية على البطن والحوض.

لا بد من علاج التهاب المسالك البولية عن طريق عمل مزرعة بول، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقاً للمزرعة، ثم عمل تحليل ومزرعة بول بعد انتهاء العلاج بأربعة أيام، للتأكد من القضاء على الالتهاب وعدم وجود دم في البول.

إذا كان التهاب المسالك البولية أصاب البروستاتا فقد يسبب ذلك سرعة قذف، وهذا قد يكون مصحوباً بألم عند القذف مما يضعف الانتصاب.

قد يضعف الانتصاب بسبب الحرج والضغط النفسي الذي يحدث مع سرعة القذف, وعادة ما يتحسن الانتصاب والقذف بعد علاج التهاب البروستاتا، لكن لو كانت سرعة القذف وضعف الانتصاب موجودين قبل التهاب المسالك البولية فغالباً ما يكون لهما أسباب أخرى، وطرق أخرى في العلاج حسب السبب، وقد تم ورود هذه الأسباب وعلاجها في استشارات عديدة على الموقع.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

الارتداد البولي للفتيات، وإجراء عملية تعديل للحالب هل يؤثر على الإنجاب؟

علمًا أن قريبتي أجرت عملية، وهي بعمر 3 سنوات لتعديل الحالب بعدما كانت تعاني من الارتداد البولي، وتريد الزواج، فهل يؤثر ذلك على الإنجاب؟

أرجو الإفادة للأهمية، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالارتداد البولي حالة متعلقة تماما بالمثانة البولية والكلى، وليس لها علاقة بعملية الإنجاب، وفيها يعود البول من المثانة إلى الكلى نتيجة أسباب عديدة منها ضعف شديد في الصمام البولي المثاني الحالبي، وبالتالي يعود البول من المثانة إلى الحالب، ومنه إلى الكلى مرة أخرى ويؤثر ذلك في وظائف الكلى.

وعلاج الارتداد جراحيا أو بالمنظار يعتمد على تلافي تلك المشكلة، ونسبة نجاحها مرتفعة للغاية وتختفي مشكلة ارتداد البول إلى الحالب والكلى بعد الجراحة، ويتم حماية الكلى من الالتهابات والفشل المزمن، والموضوع أصلا ليس له علاقة بالإنجاب، أي لا يعتبر الارتداد البولي أحد أسباب تأخر الإنجاب؛ لأن الجهاز البولي شيء، والمبايض والرحم والهرمونات شيء آخر.

ولذلك لا قلق -إن شاء الله- مع ضرورة نصح قريبتك -حفظها الله- بعمل سونار على المثانة البولية، ومتابعة وظائف الكلى كإجراء وقائي، ولمتابعة الحالة مع ضرورة المحافظة على الوزن القياسي؛ لأن الوزن الزائد والسمنة أحد أهم أسباب تأخر الإنجاب بحيث يظل الوزن يساوي ما فوق المائة من الطول، فمثلا إذا كان الطول 165 سم، فالوزن القياسي يساوي 65 كجم، وإذا كان الطول 160 سم، فالوزن القياسي يساوي 60 كجم وهكذا.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم
أنا بعمر 41 سنة، ومؤخرًا ومنذ ما يزيد على الشهر بدأت أعاني من وجود قطرات من البول تنزل بعد الانتهاء من التبول؛ مما يسبب لي الإزعاج الشديد، خاصة في مسألة الطهارة والوضوء، تطور الأمر الآن بوجود ارتخاء عند الانتصاب، وهذا منذ حوالي أسبوع، والارتخاء لم يكن موجودًا من قبل، إذْ كانت قطرات البول تنزل، ولكن بدون وجود ارتخاء عند الانتصاب.

أرجو إفادتي، هل هذا ناتج عن التهاب في البروستاتا أو احتقان أو عدوى أم ماذا؟! وماذا أفعل؟

شكرًا جزيلًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التنقيط بعد التبول, هو تسريب بطيء للبول المتبقي في مجرى البول بعد إفراغ المثانة, ويحدث بسبب عدم الانقباض الكامل للعضلات المحيطة بالإحليل بشكل كامل، وهذا بدوره يمنع المثانة من إفراغ محتوياتها بشكل كامل, وهي ظاهرة مزعجة ومحرجة, وقد تكون الشكوى سليمة, أو نتيجة لمرض, مثل: التهاب البروستات أو احتقان البروستات أو انسداد في عنق المثانة أو الإحليل أو رتج إحليلي أو بسبب تهيج المثانة الناجم عن الاضطرابات النفسية, مثل: القلق والتوتر الذي يؤدي إلى التوتر الزائد لعضلات الحوض, والسلوك غير الفعال للمعصرة البولية, والمعالجة تكون بكشف المسبب إن أمكن وعلاجه, وعلاج فيزيائي عن طريق التمارين الرياضية (كيجل) التي تقوي عضلات قاع الحوض والمعصرة البولية.

أخي الكريم، أنصحك بإجراء فحص وزرع بول, وإجراء إيكو غرافي (تصوير تلفزيوني) للكليتين والمثانة والبروستات (قبل وبعد الإفراغ)؛ وذلك لقياس حجم البول المتبقي في المثانة, وذلك لكشف السبب إن أمكن.

يمكنك تناول العلاج التالي: (DITROPAN XL 5M)، حبة يوميًا بعد الفطور لمدة شهر، ويمكنك مراجعة الجانب الشرعي بما يتعلق بالطهارة والوضوء.

بالنسبة إلى ضعف الانتصاب, في حال غياب الأمراض المزمنة، مثل: الداء السكري، وارتفاع الضغط الشرياني، وتناول الأدوية كالمهدئات, فلا داعي للقلق.

للاطمئنان: يمكنك إجراء التحاليل الدموية التالية:
- (cbc - fasting blood sugar - urea – creatinine).
- (TESTOSTERONE FREE & TOTALE).
- (PROLACTIN).
- (CHOLESTROL(LDL - HDL ) TRIGLYCERIDE).

أنصحك بالتغذية الجيدة، وتناول العسل، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، ويمكنك تناول أحد المكملات الغذائية التي تحسن من وظيفة الانتصاب، مثل: (GENTAPLEX)، حبة، مرتين يوميًا لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي ضيق متوسط في قناة مجرى البول، فهل لو عملت منظارا أحتاج لتركيب قسطرة فترة من الزمن؟ ولو تعايشت معه؛ هل يسبب ذلك مشكلة مستقبلا؟ علمًا بأني أشرب كمية كبيرة من الماء، والبول ينزل بلون الماء، وأحافظ على نفس المستوى يوميا بحيث لا يزيد الضيق.

بمعنى آخر: أنا أعمل توسيعا داخليا بالماء؛ حيث إن الماء عندي إذا كان غزيرا في المثانة يخرج مندفعا وسميكا، فهل هذا يغني عن التوسيع الخارجي؟ وهل لمشكلة التضيق هذه آثار سلبية على الجماع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ذياد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ضيق مجرى البول لا يمكن توسيعه بتدفق البول، وعليك بعمل أشعة صاعدة من مجرى البول؛ لمعرفة شدة ضيق مجرى البول ومسافة الضيق, وعندها يمكن تقرير ما إذا كنت تحتاج إلى عمل منظار أم جراحة.

وبالنسبة لشق مجرى البول عن طريق المنظار، فعادة ما يتم تركيب قسطرة لمدة أسبوع على الأقل, كما يجب عمل توسيع لمجرى البول باستخدام موسعات حديدية بعد أسبوع أو أسبوعين من رفع القسطرة، وذلك لتفادي ارتجاع الضيق، والاطمئنان على اتساع مجرى البول.

بالنسبة للجراحة، فإنه يمكن اللجوء إليها إذا كان الضيق عنيفا، أو عند فشل المنظار.

إذا كنت مصابا بضيق مجرى البول فلا يمكن إهماله؛ لأنه يضر المثانة مع الوقت، ولا بد من علاجه، فقد يؤدي إلى التهابات متكررة بالمثانة، ولكنه لا يؤثر على الجماع.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوج منذ سنة، وأعاني من قبل الزواج من ألم ما بعد البول، فعندما أتبول في المرة الثالثة أو الثانية بعد ما أستيقظ من النوم بساعات طبعاً.

أشعر بألم قوي، والشعور بالتبول، وأذهب ولا يوجد بول كثير ولا يذهب الألم أجلس دقائق انتظر في الحمام بدون جدوى، واخرج من الحمام لدقائق وأرجع مرة ثانية، ولا يذهب الألم إلا بخروج مادة لزجة عبارة عن قطع صغيرة صفراء تقريباً، وهكذا كل ليلة أعيش المعاناة.

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم قوي ورغبة في التبول، وخروج قطع صغيرة صفراء بعد التبول, هذا يستدعي إجراء فحص وزرع للبول, وإجراء فحص وزرع للسائل المنوي، وإجراء تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية (ايكوغرافي) للجهاز البولي والبروستاتا.

كذلك إجراء صورة أشعة بسيطة للجهاز البولي, وذلك من أجل التشخيص الصحيح، ووصف العلاج اللازم, فإذا كان التهاباً فيعالج بالمضاد الحيوي حسب نتائج الزرع والتحسس.

أهلاً بك في استشارات إسلام ويب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوج منذ عشرة أشهر، مشكلتي هي عند الجماع أنه يحصل لدي ارتخاء في القضيب، وسرعة في القذف، مع العلم أنه يكون لدي انتصاب صباحي.

أحيانًا أستخدم دواء اسمه دوافيل مادة فعالة تدالافيل ويستمر لمدة أسبوع دون أي مشاكل، حتى إنه لا يوجد قذف سريع، ولدي شيء آخر وهو بعض الأحيان خروج مادة شفافة بعد التبول، هل هذه المشاكل تؤثر على الإنجاب؟

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية تلك المشكلة الجنسية لا تؤثر على الإنجاب طالما يحدث قذف بصورة طبيعية داخل المهبل، ومع وجود انتصاب صباحي فيكون الأمر في الأغلب نفسي، ولكن من الأفضل استبعاد الجانب العضوي، وذلك بعمل الفحوصات التالية:
- Testosterone free & total
- prolactin
- lipid profile
- fasting blood sugar
-TSH, T4
مع تجنب التدخين، والحرص على الرياضة المنتظمة، والتغذية الجيدة، خاصة الحليب، وعسل النحل، وغذاء الملكات، والخضار الطازج والفواكه والمأكولات البحرية.

وتجنب القلق والتوتر، وتجنب مراقبة واختبار الانتصاب.

وأرى تأجيل تناول منشطات جنسية مثل ما تناولتها حتى لا يحدث تعود عليها، ويمكنك تناول مقويات:
- Royal jelly + ginsing مرة واحدة يومياً.
- Vit B complex حقنة عضل كل 3 أيام.
- arcalion forte قرصًا واحدًا صباحاً.

والعلاج لمدة شهر، ومن ثم تتواصل معنا.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من نزول المذي بعد كل عملية تبول، حتى أنه يمنعني بعض الأحيان من صلاتي، وأتأخر عنها، فماذا أفعل؟

ولا أعرف هل هذا يحتاج لعلاج أو هذا شيء طبيعي؟ علماً أني أمارس العادة السرية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مشعل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المذي: عبارة عن سائل لزج وشفاف, تفرزه غدد كوبر في مجرى البول, ووظيفته هي تنظيف مجرى البول من بقايا البول والجراثيم التي بداخله, وكذلك ترطيب وتزليق القضيب أثناء الجماع, ويفرز نتيجة الإثارة الجنسية.

تختلف كميته من شخص لآخر, وقد يحدث نزول المذي مع أقل استثارة وهذا أمر طبيعي ويعتبر فيزيولوجيا, ولا يحتاج عادة إلى علاج, ويمكن تقليل كميته وتواتره عن طريق الابتعاد عن العادة السرية السيئة، لما لها من تأثيرات جسدية سلبية، والابتعاد عن كل ما يشجع على ممارستها من المثيرات الجنسية بكافة أشكالها.

ويمكنك الاطلاع على الجانب الشرعي فيما يتعلق بالطهارة والوضوء.

والله الموفق.

++++++++++++
انتهت إجابة د. هاني حمود . استشاري جراحة بولية وتناسلية.
وتليها إجابة الشيخ/ أحمد الفودعي. مستشار الشؤون الأسرية والتربوية.
++++++++++++

مرحبًا بك أيها الولد الحبيب في استشارات إسلام ويب.

نزول المذي مُوجبٌ للوضوء، وهو في أحكامه كالبول، أي أنه نجس في نفسه ويُوجب الوضوء وغسل ما أصاب البدن والثوب منه، وإذا كان نزول المذي ينقطع بعد وقتٍ ويكون ذلك الانقطاع قبل خروج وقت الصلاة، فمثلاً في الظهر ينقطع قبل أن يؤذِّن المؤذِّنون للعصر ويبقى قبل أذان العصر وقت يكفي لأن تستنجيَ وتتوضأ وتُصلي، وأنت تعلم أنه سينقطع في ذلك الوقت، فالواجب عليك في هذه الحال أن تنتظر انقطاع المذي وتتوضأ بعد انقطاعه بعد الاستنجاء ثم تُصلي، ولو فاتتك صلاة الجماعة بهذا السبب فأنت معذور، وإن تمكنت أن تصلي جماعة في البيت أو في غير ذلك فافعل.

هذا إذا كان ينقطع بعد وقتٍ من التبول وقبل أن يخرج وقت الصلاة، أما إذا كان لا ينقطع وقتًا يكفيك للوضوء وللصلاة، بل يستمر بالنزول طول وقت الصلاة، أو يضطرب في نزوله، فلا تدري متى ينقطع، وليس له انتظام، ففي هذه الأحوال أنت صاحب سلس.

والواجب عليك أولاً أن تُنهي الأسباب التي تؤدي بك إلى هذا الحال، فإذا كانت هناك إثارات تتسبب في ذلك فالواجب عليك ترك تعاطي تلك الإثارات حتى تتمكن من أداء الصلاة على الوجه المطلوب، فإن لم يحصل ذلك واستمر المذي بالنزول فأنت من أصحاب الأعذار، والواجب على صاحب العذر أن يستنجي ثم يشُدُّ شيئًا يمنع خروج النجاسة، ثم يتوضأ بعد دخول الوقت، ويُصلي بوضوئه ذلك فريضة الوقت وما شاء معها من الصلوات، فإذا دخل وقت الصلاة الأخرى احتاج إلى أن يُجدد الوضوء.

هذا عن حكم المذي، أما ممارسة العادة السرية أو ما يسميه الفقهاء بالاستمناء، فإن نصيحتنا لك أن تحفظ دينك وصحتك بالابتعاد عنها، وجماهير علماء المسلمين يرون بأنها محرمة، لأنها من الاعتداء الذي قال الله تعالى فيه عن وصف عباده المؤمنين المفلحين أصحاب الجنة، قال: {والذين هم لفروجهم حافظون * إلا على أزواجهم أو ما ملكت أيمانهم فإنهم غير ملومين * فمن ابتغى وراء ذلك فأولئك هم العادون}. فجمهور علماء المسلمين يرون أن هذا من صور الاعتداء.

نصيحتنا لك أن تأخذ بالأسباب التي تُعينك على تقليل الشهوة وإثارتها، ومن ذلك: الإكثار من الصوم، والابتعاد عن المثيرات السمعية والبصرية، ومرافقة الصالحين، وشغل نفسك بالشيء النافع، فإنك بذلك تُعين نفسك - بإذن الله - على تجنب هذه العادة القبيحة.

نسأل الله تعالى لك التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من تقطع في البول، وألاحظ ظهور مادة بيضاء جلاتينية قبل البول، فهل ما أعاني منه التهاب؟ أو احتقان البروستات؟ وما هو الفرق بينهما وهل يزولان مع الوقت؟ وهل وجود أحدهما له تأثير في الإنجاب، أو يؤثر علی الانتصاب، وبالتالي يؤثر علی العملية الجنسية؟

وسؤالي الثاني: ما هو حجم الخصية الطبيعي؟ حيث إني أشعر بأن خصيتاي صغيرتان، فهل هي حالة نفسية حيث حجمها 4 سم؟

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الفرق بين التهاب واحتقان البروستاتا هو: التهاب البروستاتا prostatitis هو إصابة البروستاتا بالميكروبات عن طريق المجاري البولية أو التناسلية، وفي العادة يكون مزمنًا، ويقاوم العلاج لمدة طويلة، ويتم تشخيصه إذا ما تم عمل تحليل إفراز البروستاتا، أو إفراز السائل المنوي، وعمل مزرعة، واختبار حساسية للميكروب.

قد تظهر الأعراض على صورة آلام في الظهر، أو في الأعضاء التناسلية، والألم عند التبول والقذف.

أما احتقان البروستاتا فيكون نتيجة التعرض المستمر للإثارة الجنسية دون إشباع جنسي، أو نتيجة عدم انتظام الجماع، وعدم حدوث الإشباع الجنسي مع الزوجة، وتسبب تكرار التبول، وسلس البول وسرعة القذف دون وجود بكتيريا أو جراثيم.

وعند عمل التحاليل المخبرية تكون النتيجة سلبية.
من المستحسن إذا استمرت الأعراض لديك أن تحلل إفراز البروستاتا، مع عمل مزرعة واختبار حساسية لإفراز البروستاتا والبول.

وعليك بتجنب المثيرات الجنسية، وإذا كنت من ممارسي العادة السرية، فمن الأفضل تركها لتتخلص -إن شاء الله- من آثارها الضارة.

أما مقاس الخصيتين في الذكر البالغ فيختلف من شخص إلى آخر، ومن خصية إلى أخرى، ولكن المعدل الطبيعي المعتاد يكون كالآتي: الطول تقريباً من (35) إلى (52)mm، والعرض من (15) إلى (03)mm، والارتفاع من (02) إلى (04) mm، وهذ المقاسات مأخوذة بالملمتر، وممكن قسمتها على 10 لتكون بالسم.

ولا يوجد حجم محدد للخصية اليمنى أو اليسرى، فقد تكون اليمنى أكبر من اليسرى بقليل في شخص، والعكس في شخص آخر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

استفسار عن فترة بقاء القسطرة في العضو الذكري: قدر الله علي وأجريت عملية منظار وشق لمجرى البول، فقد كان ضيقاً، وعملت المنظار للتوسيع، ووضع لي الدكتور القسطرة، وقال لي: تبقى 10 أيام؛ لكي يلتئم الجرح.

استفساري: هل صحيح أنه لابد أن تكون 10 أيام، أم يكفي لذلك 5 أيام كما قرأت في المنتديات? وكم المدة الكافية؛ لكي يلتئم الجرح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يلتئم جرح مجرى البول بعد 5 إلى 10 أيام من شق مجرى البول بالمنظار، وذلك حسب شدة الضيق، وحجم المسافة المشقوقة، وحالة المكان المشقوق، وهذا يعرفه الجراح الذي أجرى العملية؛ وبالتالي فإن قرار مدة بقاء القسطرة يرجع فيه للطبيب المعالج.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوج وفي سفر، بعد التبول أحس بوجود قطرات للبول لا تنزل، وأضطر للوقوف بعض الوقت حتى ينساب البول المتبقي، ويحدث نزول البول، وأحس بارتياح، وهذا لا يحدث إلا بعد الوقوف!

هل هناك خطورة من هذا الفعل؟ وما سبب تأخر البول بهذا الطريقة؟

أريد معرفة الحكم من الناحية الدينية، لأني بعد الجلوس ونزول البول أضطر إلى الوقوف بعض الوقت للبول وأنا واقف، وأحيانا ينزل على ملابسي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سهيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن أو التعرض للبرد.

لا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد وكثرة تناول الخضراوات الطازجة لتفادي الإمساك.

يمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا، مثل:Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا، مثل: الـ Saw Palmetto والـPygeum Africanum وال Pumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة، تصل لعدة أشهر حتى يزول الاحتقان تماماً.

أما التبول أثناء الوقوف فيسهل نزول البول، ولا ضرر منه سوى الرذاذ الذي قد يصيب الملابس، وحكم المصاب بالسلس البولي هو الوضوء مع كل صلاة بعد دخول وقتها، دون الحاجة لتغيير الملابس إن كانت نظيفة.

ويجب عليك التنزه من البول، أي أن تحرص على أن لا يعود إلى ملابسك منه شيء لأن البول نجاسة، والدين الإسلامي يأمرنا بالاستبراء والتنزه من النجاسة، سواء في البدن أو الثياب أو المكان الممنوع وصول البول إليه، وقد مر النبي صلى الله عليه وسلم بقبرين وقال: ( إنهما ليعذبان وما يعذبان في كبير ثم قال: بلى إنه لكبير، أما أحدهما فكان لا يستبرئ - وفي لفظ لا يستنزه-من بوله، وأما الآخر فكان يمشي في الناس بالنميمة...) الحديث رواه البخاري وغيره، فعليك أن تحرص على طهارة ونظافة ثيباك وبدنك، وإذا خشيت نزول قطرات من البول بعد إفراغه فعليك أن تأخذ قطنة أو منديلا لتسد به رأس القضيب بحيث تأمن على بدنك وثيابك، لتعاود الاستنجاء والوضوء حين تريد أن تصلي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل يسبب التهاب الأجربة الشعرية أو التهاب بويصلات الشعر أو جذور الشعر في العانة العقم لدى الرجال؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيوب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس هناك علاقة مباشرة بين التهاب بويصلات الشعر في منطقة العانة التي قد يكون سببها الحلاقة، أو نزع الشعر، وبين العقم في الجهاز التناسلي.

وبالتالي ليس هناك ما يدعو إلى الشك، أو الاعتقاد بأن التهابات منابت الشعر قد تؤدي إلى العقم.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ فترة طويلة من انتفاخٍ وألمٍ في الجانب الأيسر من الخلف، يبدأ من نهاية القفص الصدري إلى الحوض، ويتغير عندي لون البول -أعزكم الله- إلى اللون البني.

عملتُ تحليلاً للبول، والنتائج سليمة، وبالفترة الأخيرة، عاد الألم بشكلٍ أكبر، وأشعر بمثل القرص بجانبي.

رجعت للطبيب مرةً أخرى، ومثل المرة السابقة، تم تحليل البول وكان سليماً.

الجانب الأيمن أعاني من الألم فيه، لكنها أقل من الجانب الأيسر، الذي يعتبر ألمه شبه دائم، فما تشخيصكم لهذه الحالة؟ وبماذا تنصحوني؟ وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ح-خ-ج حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أن تحليل البول سليم عند مراجعتك للطبيب مرتين، والألم لازال موجوداً، فمن الأفضل مراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنية، وإجراء تصوير للبطن، بالأمواج فوق الصوت (الايكو)، لمعرفة سبب الألم، مع إجراء بعض التحاليل الروتينية لوظائف الكلية والكبد؛ للاطمئنان.

وإذا كانت النتائج سلبية، عندها يمكن اعتبار أن سبب الألم هو غازات بالبطن، وإن سبب اللون الغامق للبول هو قلة شرب الماء والسوائل، الذي يؤدي إلى زيادة في تركيز البول، فيصبح اللون غامقاً.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.