OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

عانيت من الكلى منذ حملي الأول, قبل 8 سنوات, حيث كان هناك حصوات صغيرة, وبين فترة وأخرى أعاني من وجود رمل, والتهابات, وأحس دائما بألم في الكلية اليمنى, أما الآن عندما صمت اليوم الأول من شهر رمضان أصبح عندي آلام مبرحة في جهة كليتي اليمنى والمثانة, عملت سونار, ووجدوا عندي حصاة في الحالب الأيمن.

سؤالي: في هذا الشهر بعد مراجعات متعددة للطبيب عملت محاولة حمل, وظهرت لي مشكلة الحصاة لاحقا, والآن أتناول علاجات لتفتيت الحصاة, وأخاف أن تضر بالحمل إن وجد, فما الحل؟ علما أن الطبيب لم يستطع تحديد حجم الحصاة.

أسماء العلاجات راواتين, اكس, سفكسيم, cystone, يوريكول.

هل يوجد علاجات ممكن ألا تضر الحامل في بداية حملها؟

شكرا على سعة صدركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة الجنة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

العلاجات التي ذكرتيها لا تضر الحمل, لكن لو تأكد عدم وجود حمل فلا بد من عمل أشعة مقطعية بدون صبغة؛ للتأكد من وجود الحصاة وحجمها, وإذا تأكد وجود حصاة, وعدم وجود حمل؛ فيمكن تناول دواء التامسولين, وهو علاج للبروستاتا عند الرجال, لكن أقراص التامسولين تؤدي إلى ارتخاء عضلات الحالبين؛ مما يساعد في نزول الحصوات, وكذلك لا بد من الإكثار من تناول الماء؛ حتى يصبح لون البول مثل لون الماء.

وإذا لم يتم خروج الحصاة بالعلاج, فيمكن علاج الحصاة بالتفتيت, أو المنظار, أو الجراحة, وذلك بحسب مواصفات الحصوة.

قد يكون سبب تكون الحصاة هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح, أو قلة شرب الماء, أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها, ولذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة, وزيادة كمية الماء المتناولة.

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو, والطماطم, أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال, أو التقليل من هذه الأطعمة, كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح, ويمكن تناول فوار يوري سلفين لأملاح اليورات, و فوار إبيماج لأملاح الأوكسالات, وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت حاملا منذ أربعة أشهر، وحدث إسقاط، الآن أنا حامل منذ خمسة وعشرين يوما، فأخذت نفس الأدوية التي وصفتها الطبيبة لي، ومن بينها دواء اسمه phenobarbital 15 mg ، ولكني اكتشفت عن طريق الصدفة أن هذا الدواء يسبب تشوهات للجنين إذا كان كذلك، فكيف تصفه الدكتورة لي، علما أني أخذت حبة واحدة منه، وكيف أعرف إذا كان قد أثر في الجنين؛ لأني قلقة جدا، فأرجو أن ترشدوني ماذا أفعل وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ضحى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك –ياعزيزتي-, ولك الحق في ذلك, فهذا الدواء مصنف من قبل منظمة الغذاء والدواء الأمريكية على أنه من الصنف -D- وهذا يعني بأن الدراسات قد أظهرت حدوث تشوهات في الجنين, ويجب عدم إعطائه إلا في حالات الضرورة القصوى, والتي تعتبر حالات إسعافية.

على كل حال, قد يكون عذر الطبيبة هو أنها لم تتوقع أن الحمل سيحدث في هذا الوقت, أو قد تكون الحالة عندك شديدة لدرجة اعتبرتها اسعافية,هذا احتمال افترضه كونك لم تذكري لي السبب الذي من أجله كتبته لك.

وإن كان عمر الحمل عندك- محسوبا من بداية نزول الدورة الشهرية الأخيرة - أي أنك قد تناولت الدواء قبل أن تعرفي بأنك حامل, فهنا اطمئي؛لأن الدواء لن يؤدي في هذه الحالة إلى تشوهات, وأسوأ احتمال يمكن أن يحدث هو أن يجهض الحمل , والسبب هو أن تأثير الأدوية في الفترة المبكرة من الحمل, وقبل عمر 4 أسابيع, هو بتأثير يسمى(كل شيء أو لا شيء) ,أي أما أن يؤدي الدواء إلى موت خلايا المضغة كاملة، فيحدث الإجهاض, أو أن لا تتأثر خلايا هذه المضغة، وتقاوم الدواء وتتكاثر، ويسير الحمل بشكل طبيعي.

فالحمل في هذه المرحلة المبكرة يكون عبارة عن بضع خلايا فقط, ولم يصل بعد إلى مرحلة تشكل الأعضاء, والخلايا لا تتشوه عند تعرضها للدواء، بل تموت, أما الأعضاء فهي التي تتشوه.

ما يمكنك عمله, وما أنصحك به هو:أن تنتظري إلى أن يبلغ الحمل عمر 6 أسابيع, ثم يتم عمل تصوير تلفزيوني, فإن كيس الحمل في داخل الرحم وظهرت المضغة بداخله، وظهر النبض, فهنا تعاملي مع الحمل، وكأنك لم تتناولي أي دواء, فلن يكون قد تأثر بإذن الله تعالى.

نسأل الله العلي القدير أن يكمل لك الحمل، والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد أن أشكركم على هذا الموقع الجميل الذي أصبح موقعي الأول والأخير.

أريد أن أسأل:
أنا أجهضت منذ 23 يومًا, وما زال الدم ينزل مني, وأشرب كل يوم قرفة.
سؤالي: هل شرب القرفة يمنع الحمل أثناء نزول الدم أو أيام الدورة؟
وهل شرب القرفة يوميًا لمدة شهر مثلاً يمنع الحمل ويؤخر الدورة مدة طويلة؟
فأنا خائفة, فالقرفة تمنع عني الدورة شهورًا, وقد أجهضت, وعندي تكيس مبايض, وارتفاع في هرمون (lh), وهل أستطيع أن أتناول الكلوفاج وأنا حامل؟ وهل أحتاج مثبتًا وإسبرين الأطفال؟
وأريد أن أسألك: ما هي الأدوية التي من اللازم أخذها أثناء الحمل القادم إن شاء الله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lolo حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

نرد لك الشكر بمثله, ونسأل الله العلي القدير أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائمًا.

إن القرفة مفيدة جدًّا, وقد أثبتت الدراسات بأنها تفيد خاصة في خفض سكر الدم عند من لديه مرض السكر.

وينصح بتناول من ربع إلى نصف ملعقة يوميًا, سواء على شكل منقوع, أو مسحوق برشها على الطعام, أو بأي طريقة أخرى.

وهي بهذه الكميات المذكورة مفيدة لكل الجسم, بما في ذلك الجهاز التناسلي, ولا تؤدي إلى تأخير الحمل, ولا تؤثر على الدورة, لكن يجب عدم تجاوز هذه الكمية.

إن نسبة الإجهاض ترتفع عند من لديها تكيس مبايض, لكن هذا لا يعني بأن الإجهاض سيتكرر لا قدر الله.

وعلى كل حال, ولأننا نجهل الكثير عن أسباب الإجهاض, فإنه من الأفضل أخذ المثبتات مع حبوب الإسبرين, وذلك كنوع من الاحتياط, عند من تكرر لديها الإجهاض.

أما بالنسبة للغلكوفاج: فإن بعض الدراسات تشير إلى فائدته في تقليل الإجهاض في حال الحمل مع وجود تكيس, وبعض الدراسات الأخرى أظهرت بأنه لا يوجد فرق في نسبة الإجهاض.

والمرجح أنه قد يفيد بإذن الله؛ لذلك يمكنك تناوله في حملك القادم, خاصة بأنه مصنف على أنه من الدرجة -B- في الحمل, أي لم تظهر الدراسات على أجنة الحيوانات حدوث تشوهات عند تناوله في الحمل, لكن لا يوجد بعد دراسات بهذا الشأن على أجنة الانسان؛ لذلك يمكن أن يعطى إن تبين بأن له فائدة.

نسأل الله العلي القدير أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من مرض جلدي، ووصفت لي الدكتورة مرهما فيه نسبة من الكورتيزون، وقالت لي: أن أدهنه مرتين لمدة أسبوعين، وأنا حامل بالشهر الثاني؟ وقد أخبرت الدكتورة بذلك فقالت: لا مانع.

ملحوظة: اسم المرهم elocom، أنا خائفة، هل سيحدث تشويها للجنين بسبب هذا المرهم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن مرهم الـ ELOCOM يحوي على نوع من الكورتيزون المتوسط الشدة, والكورتيزونات بشكل عام تصنف على أنها من الدرجة -C -, أي أن الدراسات على أجنة الحيوانات قد أظهرت حدوث بعض التشوهات, لكن لا يوجد بعد دراسات كافية على أجنة الانسان, ولذلك يمكن إعطاؤها للمرأة الحامل في حال استدعت الضرورة, وفي حال كانت الفوائد المرجوة منها أكبر بكثير من احتمال الضرر, وهذا بالطبع في حال كانت تناول الكورتيزون عن طريق الفم.

أما بالنسبة لك فكونك ستستخدمينه بشكل موضعي فقط, ولمدة أسبوعين, وبالنظر إلى وجود حالة مرضية جلدية عندك تتطلب إعطاءه، فهنا نقول بأنه يمكن تناوله بدون خوف إن شاء الله, فتطبيقة موضعيا على الجلد لا يؤدي إلى حدوث تركيز عال في الدم, وبالتالي ما سيصل منه إلى الجنين كمية لا تكاد تذكر, وأغلب تأثيراته ستكون موضعية فقط.

اذا –يا عزيزتي- يمكنك استعمال هذا الكريم، ولا داعي للقلق إن شاء الله.

نسأل الله العلي القدير أن يتم لك الحمل على خير.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ دراستي وأنا مجتهدة، أصابتني ضيقة في الصدر تمنعني من التنفس، حيث أحس أنني سأموت، ولكن بعد أشهر شفيت، وبعدها بسنة تزوجت، وبعد الزواج بستة أشهر رجعت نفس الحالة وذهبت للدكتور المختص، وعمل التحاليل للهرمونات وغيرها، وقال لا يوجد شيء، النتائج سليمة، ولكن لديك تسارع بضربات القلب، وفقر دم، ووصف لي إبراً حمراء للدم، ووصف لي علاج إندرال، وإبر (depopen) وأسبرين (100).

تحسنت وبعدها سافرت إلى زوجي، وأصابتني الضيقة بدون تسارع في ضربات القلب، ووصف لي الدكتور الأسبيرين (100) ودواء آخر كبريتات سيتامول (2) ملغ، نصف حبة، يوسع القصبات، أشعر أني مرتاحة ولكن أخاف أن ترجع نفس الحالة وأنا في طريقي للحمل.

أفيدوني جزاكم الله خيراً، هل يؤثر الدواء على الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الشيء الغير واضح هو: لماذا تتناولين الأسبيرين؟ فهو يعطى لمنع الجلطات، وفي مثل سنك وأنت لا تعانين من ارتفاع الضغط أو وجود اضطراب في نظم القلب، لا تحتاجين لهذا الدواء.

من ناحية أخرى أنت تقولين إنك تتحسنين على استخدام الدواء الذي ذكرته، وهو (salbutamol sulphate) وهو موسع للقصبات، ويستعمل في حالات الربو -والحمد لله- أنك تحسنت، فالربو يتم تشخيصه بالفحص للمريض أثناء النوبة وإجراء بعض الفحوصات، ويفضل الاستمرار على هذا الدواء، ففي الحمل يمكن الاستمرار على هذا الدواء إن رأى الطبيب الحاجة له.

ولتشخيص الحالة يجب أن يتم فحصك مباشرة من قبل الطبيب، فالفحص الطبي يظهر إن كانت المشكلة هي ضيق الصدر بسبب تسارع القلب، أو إن كان هناك تضيقاً في القصبات نتيجة الربو، فهذا أيضاً في الحالات الشديدة يؤدي إلى تسارع ضربات القلب.

والله الموفق.
السؤال:
عندي بنت في الخامسة, وبنت عمرها 9 شهور, ولكن حمل البنت الثانية تم بواسطة المنشطات, وأنا أريد الحمل مرة أخرى, فهل سيتم ذلك بصورة طبيعية أم أن استعمال المنشطات أثّر على ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مشمشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

فإذا كانت الدورة الشهرية منتظمة, فإن هذا يدل غالبًا على أن التبويض يحدث, أي أن الدورة مخصبة, ويعني بأن الحمل قد يحدث في أي شهر, إن لم يكن هنالك سبب آخر يمنع الحمل.

لكن إن كانت الدورة الشهرية غير منتظمة, فهذا يعني بأن الإباضة قد تكون لا تحدث بانتظام, وبالتالي قد تحتاجين إلى المنشطات للمساعدة في حدوث الحمل.

ويمكن معرفة الإباضة عن طريق المتابعة بالتصوير التلفزيوني أو بعمل تحليل منزلي للتبويض يشبه تحليل الحمل, ويباع في الصيدليات ومعه التعليمات, كما يمكن عمل تحليل للدم في اليوم 21 من الدورة الشهرية لهرمون يسمى (البروجسترون) في حال كانت الدورة بطول 28 يومًا, فإن كان مرتفعًا, فهذا يدل على أن الدورة إباضية عندك.

على كل حال, وحتى لو كانت الدورة منتظمة, وكانت الإباضة تحدث, فالأفضل دوما الانتظار سنة ليحدث الحمل بشكل طبيعي قبل القول بوجود تأخير بالحمل, وقبل البدء بتناول المنشطات.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائمًا, وأن يرزقك بما تقر به عينك.
السؤال:
آخر دورة كانت في 6/5, وفي يوم 23/5 قمت بخلع سني, مع العلم أني ما زلت أعالج أسناني، فقمت بعمل حوالي 3 أشعات أسنان, و5 إبر بنج, وأنا خائفة أن أكون حاملاً, فلو حدث حمل هل يؤثر على الجنين؟

علمًا بأني أخذت أدوية كثيرة منها 500 مج, ومنها 1جم؟

أفيدوني، وهل سيحدث تشوه في الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم فجر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن تأثير الأدوية على الحمل قبل أن تعرف السيدة بأنها حامل, أي قبل أن تتأخر الدورة, يكون بتأثير يسمى ( كل شيء أو لاشيء) بمعنى أن الدواء إما أن يقتل خلايا الحمل كلها, فيجهض الحمل مبكرًا أو أن لا يؤثر على الحمل أبدًا, فيكمل الحمل بشكل طبيعي, مثله مثل أي حمل آخر لم تتناول فيه السيدة الدواء.

والسبب في ذلك هو أن الحمل في المرحلة المبكرة جدًّا, وقبل أن تتأخر الدورة يكون عبارة عن مجموعة خلايا فقط, ولم تصل بعد لمرحلة تشكل الأعضاء, والخلايا لا تتشوه بل تموت عندما تتعرض لدواء ضار, وما يتشوه هو الأعضاء.

بالطبع هذا الكلام ينطبق على الأدوية, وكذلك على التعرض للأشعة, وأكرر ثانية في مراحل الحمل المبكرة جدًّا وقبل تأخر الدورة.

لذلك -يا عزيزتي- إن حدث حمل بإذن الله, فعليك بعمل تصوير تلفزيوني, فإن ظهر كيس الحمل وبداخله المضغة, وفيها ظهر النبض, فهنا يكون الحمل لم يتأثر واستمر بالنمو, وعليك أن تتعاملي معه على أنه حمل طبيعي, وكأنه لم يتعرض لأي مؤثرات.

بالطبع يجب أن نعرف بأنه وحتى في حال عدم تعرض السيدة لأي أدوية أو أشعة, فهنالك نسبة من التشوهات الخلقية التي قد تحدث ولا يعرف سببها, ولا يمكن منعها لغاية الآن, وهي تحدث حتى في أكثر بلدان العالم تقدمًا من ناحية الرعاية الطبية, ورغم كل التقدم والتطور الطبي والعلمي الموجود فيها.

توكلي على الله فهو خير الحافظين.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرسلت استشارة بخصوص الرهاب الاجتماعي والحمل، وكنت آخذ افيكسور 150 قبل الحمل وقطعته وقت الحمل.

ذهبت للدكتورة النفسية وكانت ترجعني للايفكسور، قلت لها مكتوب بالنشرة لا يصلح للحمل، فصرفت لي حبوب فافرين 50 ودخلت موقعا أجنبيا لأبحث عن أمان الفافرين 50 بالحمل وطلع درجة سيئة، يعني غير مضمونة سلامة الجنين، خفت وقطعت الحبوب، وقمت باستعمال الاندرل 10 ملجم، وهذا درجة أمانه بالحمل سيئة، لكني مضطرة لأخذه، وآخذ منه 7 حبات في الشهر.

ما رأيك يا دكتور هل آخذه وقت الحاجة فقط؟ وإذا ولدت بالسلامة أرجع للافيكسور 225 -إن شاء الله- وهل تقضي جرعة 225 على الرهاب الاجتماعي؟

وعندي مشكلة العصبية والتوتر، وأعصابي دائما مشدودة، والخمول، والكسل، وضعف التركيز -أحيانا أقول كلاما أو أفعل فعلا بعدها أستغرب من نفسي كيف عملت كذا؟ - وللعلم أني حامل فقر دم منجلي أو تكسر منجلي، غير متأكدة هل المنجلي يسبب الخمول والكسل؟ وهل الحجامة تعالج الخمول والكسل وضعف التركيز؟

والعصبية هل آخذ لها دواء وما الحل؟

أرجوك -يا دكتور- أريد حلا للخمول والعصبية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحين تكون هنالك حاجة لتناول دواء نفسي في فترة الحمل، فيجب أن يكون هنالك تعاون ما بين استشاري الطب النفسي، وكذلك استشارية الولادة، وهذا هو الوضع الأمثل.

توجد أدوية سليمة يمكن استعمالها حتى في فترة تكوين الأجنة – أي الثلث الأول من الحمل – لكن كما ذكرت لك الرعاية الطبية المشتركة مهمة جدًّا في مثل هذه الحالات.

من الأدوية التي تعتبر سليمة في فترة الحمل قاطبة -وخاصة الشهور الأولى- عقار بروزاك، والذي يعرف علميًا باسم (فلوكستين)، وكذلك عقار (سيرترالين) والذي يعرف تجاريًا باسم (زولفت) أو (لسترال)، ويتميز أنه لا بأس من تناوله حتى في مرحلة الرضاعة.

فأرجو أن تراجعي الطبيبة مرة أخرى –الطبيبة النفسية– والإندرال لا أعتقد أنه دواء كافي إذا كانت أعراضك بالفعل شديدة، وكما تفضلت وذكرت فإن سلامة الإندرال ليست مضمونة، وإن كان لا توجد تقارير كثيرة ضده في أثناء الحمل.

الذي أنصحك به هو مراجعة طبيبتك مرة أخرى، والأطباء على أتم الاستعداد لقبول الحوار الإيجابي من جانب من يتردد عليهم، كما ذكرت لك الفلوكستين دواء ممتاز ودواء سليم جدًّا في أثناء الحمل، وله ميزة خاصة في علاج التوتر، وكذلك الخمول والكسل وضعف التركيز.

فإذن أنت أمامك - إن شاء الله - تعالى فرص جيدة جدًّا للعلاج، فلا تتضايقي، وتخلصي من الفكر السلبي، وأنت بما أن لديك (فقر دم منجلي) فهنا الرعاية الطبية اللصيقة مهمة، هذه الحالات الآن أصبحت بسيطة، الطب قد تقدم جدًّا، وأنا متأكد أن طبيبة النساء والولادة جديرة وقديرة جدًّا لتقدم لك كل الرعاية المطلوبة.

الحجامة لا أعتقد أن لديها دورا كبيرا في علاج الاكتئاب النفسي والخمول والكسل، لا شك أن الدعاء مطلوب جدًّا لصرفه، في الصباح والمساء بقول النبي - صلى الله عليه وسلم -: (اللهم إني أعوذ بك من العجز والكسل، والجبن والبخل، وأعوذ بك من غلبة الدين وقهر الرجال).

بعد ذلك تأخذين بالأسباب من ممارسة للتمارين الرياضية، وتناول كوب قهوة في الصباح، وتنظيم الوقت، وتناول الدواء كما ذكرنا، وأن يكون هذا تحت الإشراف الطبي.

ويرجى الاطلاع على هذه الاستشارات حول علاج العصبية والغضب سلوكيا: 276143 - 268830 - 226699 - 268701.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
دكتورتي العزيزة رغدة..

لك أسمى آيات الاحترام والتقدير، وأني والله أحبك وأحب كتاباتك التي تشمل الفائدة للجميع، فشكرا لك عزيزتي.

أولا: أنا امرأة مرضع، وأعاني من إصبعي، حيث أنه يؤلمني، وذلك بسبب أن ظفري حين ينمو، ويصطدم بشيء ما، يصبح مؤلما ومحمرا، بل وأحيانا تخرج منه إفرازات دم وقيح، ولقد كنت أستعمل دواء اموكسيسلين، وأقص ظفري، وكان يتحسن في السابق، أما الآن فلم يعد يتحسن، فماذا أفعل؟

ثانيا: ما هو علاج الأنفلونزا والشقيقة في جميع مراحل الحمل؟ وهل تناول بارستمول مع الكودين يضر؟ وهل فعلا أن الكوديين يسبب الإدمان؟

ثالثا: خالتي تستعمل كبسولات لبروجسترون تحت الجلد منذ سنتين، ولا تأتيها الدورة فما هو السبب؟ وهل هذا طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مناية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أشكر لك كلماتك الطيبة, وأسأل الله العلي القدير أن يوفقنا جميعا إلى ما يحب ويرضى دائما.

وبالنسبة لمشكلة الظفر عندك, فهي غالبا ناجمة عن انغراس جزء من الظفر في داخل الجلد, مما يجعل الظفر ينمو إلى الدخل في اللحم, ويسبب التهابا مستمرا.

هذه الحالة يكون سببها على الأغلب هو قص الظفر بشكل جائر أي زائد عن الحد, أو تعريضه للرض بشكل مستمر, كما قد يكون بسبب استعداد خلقي, أي أن الظفر حجمه أكبر من حجم القاعدة اللحمية التي يرتكز عليها في الأصبع, فلا يجد مكانا كافيا لينمو، فيتجه إلى الداخل.

إن فشل العلاج الدوائي كما حدث معك, فيجب اللجوء إلى العلاج الجراحي, وهو يتم إما باستئصال جزئي للظفر, وهو في أغلب الحالات يكون كافيا, أو باستئصال كامل للظفر، مع تنظيف منطقة الالتهاب، وإعطاء مضاد حيوي لمدة أسبوع بعدها، ولذلك أنصحك بالتوجه إلى طبيبة أو طبيب جراحة عامة ليقوم بذلك.

أما بالنسبة للأنفلونزا: فهي أصبحت تطلق على كل التهاب يصيب الجهاز التنفسي, مع أن هذا لا يجوز, لأن الأنفلونزا هي عبارة عن التهاب فيروسي, والالتهابات التنفسية لها أسباب متعددة، منها: الجرثومي، ومنها الفيروسي، فالالتهاب الجرثومي يجب أن يعالج بالمضادات الحيوية، ولفترة كافية، أما الالتهاب الفيروسي فيكفي معه تناول المسكنات وخافضات الحرارة فقط، وسينتهي المرض من نفسه، وبدون تناول مضادات حيوية.

وبالنسبة للشقيقة: فيمكن للسيدة تجربة تناول بعض المسكنات البسيطة، مثل: البنادول، أو البنادول اكسترا، فهي آمنة جدا في الحمل، وإن لم تتحسن، فهنالك بعض الأدوية التي تعالج الشقيقة، وهي فعالة جدا في ذلك، وآمنة أيضا، وتباع بدون وصفة، مثل: دواء (اكسدرين ) EXCEDRIN، ودواء(فانكويش ) VANQUISH ، فإن لم تستجب عليها، فيمكنها تناول الأدوية المخصصة للشقيقة، وهي تصرف بوصفة طبية, ولكن قبل تناول هذه الأدوية، يجب عمل فحص طبي من قبل الطبية، للتأكد من أنها تلائمها أم لا، وهنالك الكثير منها بأسماء مختلفة، مثل: دواء اميغران IMIGRAN.

أما الباراسيتامول: فممكن أخذه في فترة الحمل، ولا يسبب مشكلة، ولكن الكودئين فيجب تناوله عند الضرورة القصوى فقط,لأنه يسبب الإدمان، ويمكن أن يمر عبر المشيمة.

وبالنسبة لحالتك: فإن انقطاع الدورة هو أمر متوقع عند استعمال كبسولات البروجسترون تحت الجلد, لأن هذا الهرمون يسبب ضمورا في بطانة الرحم، ويجعلها رقيقة جدا، فلا تنسلخ وقت الدورة، ولا تنزل الدورة، ولكن بعد التوقف عن استعمالها، فستعود البطانة كما كانت، وتعود الدورة - بإذن الله تعالى -.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
كنت قد أصبت بالتهاب العصب السابع، وأخذت علاج (تقراتون) وكنت مواصلة على العلاج إلى أن فحصت وظهر حمل، فأمرني الطبيب بإيقاف الدواء؛ لأنه يسبب تشوهات للجنين، وأعطاني مسكنات للألم: حقنة فوتركس، وفاليوم (5) وبندول عند الشعور بأعراض العصب، في الشهر التالي جاءتني النوبات بقوة ومتتالية (4) مرات، فأخذت في كل مرة الحقنة والحبوب، فهل في ذلك ضرر على طفلي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن تأثير الأدوية على الحمل في المرحلة المبكرة جداً -مثل تلك التي كنت فيها- يكون بشكل نسميه (إما كل شيء أو لا شيء) أي إما أن يؤدي الدواء إلى قتل كل خلايا المضغة، فيجهض الحمل مبكراً, أو ألا يحدث أي تأثير على خلايا المضغة، فتكمل نموها بشكل طبيعي.

لذلك عند تناول السيدة أدوية في مرحلة الحمل المبكر, وقبل أن تعلم بأنها حامل, إن استمر الحمل عندها وظهر النبض في المضغة، فيجب أن تتعامل مع هذا الحمل على أنه حمل عادي، مثله مثل أي حمل لم يتعرض لأدوية.

أما بالنسبة للأدوية التي تناولتها فيما بعد, وبعد معرفتك بالحمل, فإن حقن (فوتركس والبنادول) آمنة جداً ومسموح بها في الحمل, أما الفاليوم فهو لا يعطى إلا عند الضرورة؛ لأنه مصنف من الدرجة (D) وهذا يعني بأنه قد يسبب ضرراً -لا قدر الله- لذلك يجب عدم تناوله إلا عند الضرورة القصوى، وعند عدم وجود بديل آخر, وأنصحك بالتوقف عن تناوله الآن.

بالطبع يجب معرفة بأن هنالك نسبة من التشوهات الخلقية، والتي تحدث ولا يمكن منعها، حتى لو لم تستخدم الأم أي دواء طوال الحمل.

نسأل الله عز وجل أن يكمل لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو التفضل بالإجابة على سؤالي، حيث أنني أعاني دوما من الإمساك مع العلم أني أنوع في طعامي، وأمارس المشي ساعة يوميا، وأشرب لترا من الماء، وذهبت للطبيب لأنني أعاني دائما من أعراض القولون العصبي، وأثناء الفحص قال الطبيب: إن كل شيء سليم، لكنني منذ فترة بدأت باستخدام خلطة من الهندي شعيري، والصبرا كلها مضافا إليها العسل أخذتها على شكل أقراص.

سؤالي: هل أخذها يوميا مضر بالصحة؟ وهل تناولها أثناء الحمل أو الرضاعة مضر؟ وهل يسبب تشوه للجنين؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم دياب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

هناك أعشاب، وأطعمة ضارة للحامل، والجنين وللرضيع وهي كالتالي:

المرامية: لا ينصح باستخدام المرامية أثناء الحمل.

القهوة: فهي من المنبهات، وغنية بمادة (الكافيين)، والإكثار منها لا يناسب الحامل.

القرفة: لها أثر في زيادة الانقباضات الرحمية عند بداية الطلق قبل الولادة، فإن كانت الحامل في بداية الحمل، ولها تاريخ إسقاط متكرر بسبب الانقباضات الرحمية عليها ألا تكثر منها.

الكرفس: يقلل حليب المرضع، وقد يضر الرضيع.

الصبرا أو المُرّة: تضر الحامل، والجنين؛ لأنها منشطة للرحم، فقد تحدث الإجهاض.
الحلبة مضرة للحامل، لأنها منشطة للرحم، وقد يسبب النزف.

الشاي: كثرته تضر الجنين، وأيضا الرضيع، ومن الممكن أن يسبب لهم إدمان للكافيين، وكثرة الشاي تؤدي إلى تقليل الخصوبة للمرأة.

السنامكي: يضر الحامل والرضيع.

الزعفران: يفضل أن لا تكثر منه الحامل خاصة في الشهور الأولى.

الخروع: يضر الجنين في الشهور الاولى.

الجرجير: من الممكن أن يؤدي كثرة تناوله في الشهور الأولى للحامل إلى حدوث نزيف.

الزنجبيل: لا يعطى للحامل في الشهور الأولى، لأنه من الممكن أن يسبب لها نزف أو إسقاط فكما ترين فإن الصبرا من الأعشاب التي لا يجب تناولها في الحمل.

وكذلك فإنه لا ينصح بتناول الهندي شعيري في فترة الحمل، أما خارج وقت الحمل، فيمكن استخدامها بالطريقة التي وصفتها يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أود الاستفسار، أنا أستعمل أدوية نفسية، وهي عبارة عن: سيركويل 100 جم نصف حبة قبل النوم، وافكسور 75 جم حبة قبل النوم، ولاريكا 100 جم حبتين قبل النوم، وأفكر بالإنجاب، فهل لهذه الأدوية تأثير خطير على الحمل؟ وكيف أستطيع أن أترك هذه الأدوية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أيتها الفاضلة الكريمة: هذه الأدوية التي تتناولينها هي أدوية معروفة، وهي علاج الاكتئاب والقلق والتوترات، وكذلك الآلام الجسدية.

وبصفة عامة هذه الأدوية لا تعطل حدوث الحمل، لأنها ليست لها تأثيرات مباشرة على الهرمونات النسوية، ولكن بالنسبة لسلامتها، نستطيع أن نقول أن سلامتها ليست مضمونة في شهور الحمل الأولى، وهي الأربعة الأشهر التي يتم فيها تكوين وتخليق الأجنة، فلذا - كأمر تحوطي - لا ينصح بالطبع باستعمال هذه الأدوية في فترة الحمل الأولى كما ذكرت، والأمر يتطلب منك التواصل مع الطبيب الذي كتب لك هذه الأدوية ونصحك بتناولها، وهذه الطريقة الأفضل، والطريقة اللائقة، والطبيب سوف يقيم حالتك إذا كان هنالك ضرورة لتناول الدواء في أثناء فترة الحمل، فهنالك أدوية بديلة.

وهنالك نظام خاص، وهو أن يتم متابعة الحامل بصورة لصيقة، وذلك من خلال التعاون ما بين طبيبة النساء والتوليد والطبيب النفسي الذي قام بوصف هذه الأدوية.

إذن الحلول موجودة، فلا تنزعجي أبدا،ً لكن أؤكد لك، وحسبما تقتضيه الأمانة العلمية، أن هذه الأدوية التي ذكرتها ثلاثتها لم تعطى براءة السلامة، حتى بالشركات المصنعة، وما هو التأثير إذا تم تناولها في الشهور الأولى من الحمل.

بالنسبة لكيفية ترك هذه الأدوية، فأنا أعتقد أنه يجب أن يتم تحت إشراف طبي، وأنت تتناولين ثلاثة أدوية، ودواء ( الإفكسر)، يتطلب برتوكولا خاص لحسابه، وكذلك اللاريكا، وعقار لاريكا هو عقار جيد، ولكن هنالك الكثير من التقارير التي تشير الآن أن بعض الناس قد يتعودون عليه بعض الشيء، وانسحاب هذه الأدوية يتم تحت إشراف طبي، وإذا كان هنالك حاجة للبدائل فسوف يقوم الطبيب بوصفها.


بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
تحية طيبة لكل أسرة هذا الموقع الرائع.

أنا متزوجة منذ 4 سنين، وعندي طفلة حفظها الله، عمرها 10 شهور، بدأت أعاني من نوبة هلع وقلق كما أسماها طبيبي، لدرجة أني كنت لا أستطيع أحتمل بكاء طفلتي، وصف لي دواء لوسترال (سيرترالين )50 ملجم يوميا.

مع العمل أني منذ أن ولدت طفلتي لم تأتنِ الدورة الشهرية إلا شهرا واحدا بعد 9 أشهر من الحمل، والآن تفاجأت أنني حامل بعد أن قمت بإجراء تحليل منزلي من باب الفضول بسبب تأخر الدورة، مع العمل أنني أستبعد موضوع الحمل، ولم يحدث بيني وبين زوجي جماع إلا يوم 16 من شهر 3.

والآن تفاجأت بالحمل، أنا خائفة من تأثير الدواء على الجنين، وأخاف على ابنتي المسكينة التي ترضع رضاعة طبيعية، إلى الآن لم تتقبل الحليب الصناعي.

أرشدوني ما الحل؟ فأنا في حيرة من أمري، وأخاف أن أذهب إلى الطبيب لأبدأ مرحلة الكشف على الحمل، وأسمع أخبارا تبكيني ولا أتحملها، مع أني والله متوكلة على الله.

وأرجو الدعاء الشديد لي، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم جعفر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أنك متأكدة من تاريخ حدوث الجماع، وبأن الجماع لم يحدث إلا مرة واحدة، فإن الحساب لعمر الحمل سيكون دقيقا نوعا ما، ويمكن القول بأن عمر الحمل عندك بتاريخ 20-4-2012 قد أكمل 7 أسابيع بإذن الله.

وفي مثل هذا العمر فإنه بالإمكان رؤية كيس الحمل، ونبض الجنين بكل بوضوح عن طريق التصوير التلفزيوني للبطن.

بالنسبة لدواء الـ (سيرترالين)، فإنه مصنف من الدرجة -C-، وهو ما يعني بأنه بالإمكان تناوله خلال الحمل إن كانت الحاجة له ملحة.

في حال ظهر نبض الجنين بالتصوير التلفزيوني، وكان كل شيء طبيعي إن شاء الله, فلا داع للقلق من تناول دواء (لوسترال) على الحمل في الفترة السابقة؛ لأن تأثير الأدوية في المراحل المبكرة جدا من الحمل يكون بطريقة نسميها (أما كل شيء أو لا شيء)، أي أما أن يؤدي الدواء إلى قتل خلايا الحمل في بداية تطورها، فلا تتطور إلى جنين، وبالتالي يحدث إجهاض مبكر جدا، أو أن لا يؤثر على خلايا الحمل فتتطور ويظهر النبض.

لذلك إن تم عمل تصوير تلفزيوني، وظهر الحمل بشكل سليم، فيمكن القول بأن الدواء لم يؤثر سلبا على الجنين بإذن الله.

بالنسبة لطفلتك فقد بلغت العمر الذي يمكن معه أن تتناول وجبات متعددة غير الحليب، وأنصحك بالبدء تدريجيا بفطامها، فهذا أفضل لك ولها، وللحمل الجديد بإذن الله، وعليك التدرج في الفطام، فلا يجب أن يحدث فجأة، واعملي على البدء بفطامها على الوجبات النهارية في البداية، مع العمل على قضاء وقت أكبر معها في اللعب داخل المنزل وخارجه، فهذا سيخفف من تعلقها بالثدي، وسيجعلها تشعر بأنك بقربها من غير ضرورة للرضاعة، مما يعطيها شعورا أكثر بالأمان.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك وعليها ثوب الصحة والعافية دائما.