OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أعاني من رائحة كريهة، لا تخرج من الفم وليست رائحة البدن (العرق)، مع العلم أنني أستحم مرتين في اليوم، هذه الرائحة غريبة جداً، فتارة مثل رائحة الأزبال، وتارة مثل رائحة السمك العفن، ومرات مثل رائحة النفس دون أن أتنفس.

مع العلم أنني أعاني من القولون، ذهبت عند عدة أطباء ولكن بدون فائدة، أعينوني جزاكم الله خيراً فحالتي النفسية جد صعبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- إن ما تشكو منه هو على الغالب متعلق بنوع الأطعمة التي تتناولها أو الأدوية إن كان هناك دواء.
2- هناك بعض الأعراق لهم رائحة خاصة مميزة ولكن ليس من المشهور أن يصاب المغاربة بذلك.
3- إن العمل المعرق أو في وسط خارج مكتبي يساعد أو يحرض الجسم على التعرق والذي قد لا يكون محسوسا به إلا من ناحية الرائحة فقط.

4- يجب نفي وجود أمراض خاصة الناسور أو أي فتحة من تجاويف الجسم للجلد وكذلك نفي وجود أي مرض آخر جلدي أو غير جلدي وكذلك نفي وجود مرض السكر الذي يعطي رائحة الأسيتون أو القصور الكلوي الذي يعطي رائحة جلد مبتل أو الفقاع الذي له رائحة مميزة أو الصدفية وغيرها كالنخرة السنية أو التهاب اللوز المزمن أو...أو...أو...الخ.

5- وقد تكون المشكلة عندك في الشم فبعض الناس يشمون رائحة لا تروق لهم من أبدانهم لا يشمها غيرهم فذلك إما عرض نفسي أو خلل في العصب الشمي.

6- قم بإجراء فحص طبي شامل عند الطبيب العام وكذلك قم بإجراء التحاليل الدموية الأساسية لوظائف الأعضاء والدم والسكر والكوليستيرول والكبد والكلية.

باختصار راجع قائمة الأطعمة والأدوية والأمراض الظاهرة والباطنة والتحاليل وطبيعة العمل، وتأكد من أنها رائحة يشمها الجميع وليس فمك فقط، وبعدها لكل حادث حديث.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ..
أعاني منذ مدة من رائحة في رجلي تضايقني أرجو أن يكون هناك علاج لهذه الحالة مع الشكر الجزيل .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن أغلب الظن عند وجود رائحة القدمين الكريهة، هو الإصابة بالفطريات التي قد نرى آثارها واضحة، وقد لا نراها، كما وأن فرط التعرق بحد ذاته يُعتبر مهيئاً للرائحة، ومهيئاً للإصابة بالفطريات على حد سواء.

العلاج إذن يجب أن يوجّه إلى إبقاء القدم جافة بعيدة عن التعرق، وعلاج الفطريات ولو بشكل وقائي، حتى ولو لم يتأكد التشخيص، فمن خلال التجربة مع العديد من المرضى ظهر أن استعمال مضادات الفطريات يحسن الحالة بشكل كبير ومرضي للمريض الشاكي.

من النصائح العامة للمريض الذي يشكو من رائحة القدمين غير العادية أو الزائدة عن المتوقع:
1- الغسل اليومي للقدمين بالماء والصابون.
2- عدم إبقاء الحذاء لفتراتٍ طويلة؛ لأن ذلك يؤدي إلى التعرق واحتباسه وعدم تهوية القدمين.
3- تغيير الجوارب يومياً مرة أو مرتين.
4- استعمال مغاطس المنيوم كلورايد، أو ليد ساب اسيتيت 10% أو 20% لعدة دقائق يومياً، [أو حتى مس القدمين بأحدهما].
5- دهن كريم بيفاريل، أو كانيستين، أو داكتارين، مرتين يومياً على كامل القدم، مع التركيز على الأخمص، وأما ما بين الأصابع فيدهن بنفس المستحضر على شكل لوشن، وليس كريم.
6- استعمال بخاخ سائل أو بودرة مضاد فطريات (نفس الأسماء السابقة) داخل الجورب وقبل استعمالها مباشرة، في كل مرة نستعمل الجورب.
7- لو كنت من هواة الرياضة فلا تستعمل الجورب الرياضي استعمالاً متكرراً بحجة أنه للرياضة، بل غيّره واغسله بعد كل استعمال.
8- استعمال الحذاء الذي يحوي مسام مفتوحة، أو خروم، أو موديل يسمح بالتهوية أثناء استعماله.
9- في الفترة الأولى قد تحتاج الالتزام بصرامة مع التعليمات المذكورة، ولكن مع الزمن ستشعر أن الرائحة بدأت تخف بالتدريج، ويصبح الالتزام عند التحسن الذي يرضيك أقل ضرورة بل حسب الحاجة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.
لا يكاد سقف فمي وحلقي أن يتوقف عن إخراج اللعاب دائماً، وله طعم سيء المذاق، وأشعر بأن شيئاً أو سائلا يجري في قدمي ومن أعلى شقي الأيمن أشعر برائحة كريهة في جسمي تشبه أحياناً رائحة اللبن الرائب، وأحياناً روائح أخرى نفاذة وكريهة.

استشرت الطبيب بسبب الألم في شقي الأيمن، وبعد عمل التحاليل الطبية قال لي إن لدي التهاباً في جهازي البولي، ولكني مع تعاطي تلك الأدوية أيضاً لم أشعر حتى الآن بتحسن.

مشكلتي الأساسية الآن هو كيف أتخلص من تلك الرائحة الكريهة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فالروائح الكريهة في الجسم لها أسباب عديدة من أهمها كثرة التعرق أو وجود التهابات جلدية أو في بعض أنسجة الجسم، ولابد من: أولاً ـ التخلص من الشعر الزائد في جميع مناطق الجسم، واستخدام صابون طبي مثل الديتول أو السباميد، مع استخدام معطر للجسم وخلطه مع نوع من بودرة التلك المعطرة بعد الاستحمام، ولابد أيضاً من المحافظة على نظافة الجسم، وما بين الأسنان وصحة اللثة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من خروج روائح كريهة من جسمي، فهل لاستعمال المياه بكثرة علاقة بهذه الروائح؟ علماً بأنني أشعر أحياناً بألم في شقي الأيمن، وفي أعلى رجلي اليمنى أيضاً من الداخل، وأجد أحياناً ألماً في معدتي.
كما أنني أجريت فحصاً للدم، وتبين أن لدي جرثومة الHelicobacter، وقد تناولت الأدوية التي وصفها لي الطبيب، إلا أن هذه الروائح ما زالت موجودة! كما أنها تخرج من أنحاء جسمي: من الإبط، والبطن، وأجد طفحاً في جسمي. فما السبب؟
وأرجو أن يكون ردكم لي نافعا بإذن الله.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ## حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم أفهم أخي من رسالتك هل الروائح تشمها أنت فقط أو حتى غيرك؟ ومن أي مكان في الجسم تحديداً؟ فإذا كنت أنت فقط تشمها فهذا قد يكون بسبب أمراض الأنف والجيوب الأنفية، أما إذا كانت الرائحة يشمها غيرك أيضاً فهذا ربما يكون أحد الأسباب التالية:
1- التهابات جلدية.
2- أمراض اللثة والأسنان.
3- مشاكل الجهاز التنفسي المزمنة، مثل BRONCHIACTASIS.
ولذا تحتاج إلى فحص أماكن الرائحة، والأسنان، واللثة، وتحاليل الدم لمعرفة احتمالية الالتهابات، وصورة أشعة للصدر.
والعلاج يكون حسب السبب، ولا أتوقع الآم المعدة لها علاقة بهذه الروائح.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
تخرج من جسدي رائحة كريهة جداً عبر مسامات جلدي وليس سببه العرق، ولا بسبب عدم النظافة؛ لأنني أهتم بنظافة جسمي بدرجة كبيرة، أشعر بأن سببه الرئيسي هو المعدة، ذهبت إلى المستشفى عدة مرات وقد وصفوا لي ثلاثة أدوية بعد أن قيل لي إنه يوجد بكتيريا الهيلوكوباكتر في معدتي، ولكن لم يتحسن أي شيء، أخذت عدة أدوية ولكن المرض ما زال مستمراً، فما هو الحل؟ جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

للرائحة التي تخرج من الجسم أسبابٌ كثيرة، منها العرق، وخاصة إذا صاحب ذلك استخدام أنواع من الأطعمة ذات الزيوت الطيارة مثل البهارات، وكذلك وجود التهابات جلدية في بعض المناطق مثل فروة الرأس والقشرة، أو منطقة ما بين الأرجل، أو منطقة الشرج، كما أن مشاكل الجهاز التنفسي المزمنة والجيوب الأنفية وارتداد الطعام من المعدة والحموضة الزائدة تلعب دوراً مهما، وكذلك بالطبع مشاكل الأسنان، وغيرها.

لذا لا بد من معرفة ما إذا كنت تعاني من أي مشكلة من هذه المشاكل، وحلها بصورة جذرية للتخلص من الأعراض، والله الموفق.
السؤال:
أعاني من مشكلة رائحة العرق، ما هو الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هيثم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

للعرق أحياناً رائحة نفاذة وكريهة خاصة من مناطق الإبط والأقدام والمنطقة التناسلية، ويرجع سبب ذلك إلى عوامل مختلفة، إذ تحدث عادةً بين بعض الأجناس، كما أن للجراثيم دوراً هاماً على تحلل المواد الدهنية، وبالتالي تسبب الرائحة الكريهة للعرق.

إن بعض أنواع الطعام مثل البصل والثوم، والإسراف في تناول الدهنيات واللحوم قد يكون سبباً كذلك، وللوقاية من هذه الظاهرة يجب اتباع الآتي:

1- النظافة: لها دورٌ هام في التخلص من رائحة العرق، كالاستحمام المتكرر باستعمال الصابون الطبي وتنظيف ثنايا الجلد جيداً، وتغيير الملابس الداخلية والجرابات خاصة دورياً، ورش البودرة بين الأصابع قبل لبس الجوارب، وضرورة لبس ملابس خفيفة وواسعة، وأن تكون بقدر الإمكان خالية من النايلون، واختيار أنواع من الأحذية المناسبة.

2- عدم الإسراف في أكل اللحوم والدهنيات والثوم والبصل.

3- معالجة بعض الأمراض الجلدية المصاحبة أحياناً مثل فطريات الأقدام أو الفخذين، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

أود الاستفسار عن حالتي الغريبة؛ لأنني تكررت على عديد من الأطباء ولم أجد العلاج الشافي حتى الآن.
تنبعث من جسدي وخاصة من منطقة بطني روائح كريهة جداً ومنفرة، استمرت معي هذه الحالة ما يزيد على النصف سنة، مما يسبب لي الإحراج الشديد؛ لأن الناس يتأذون مني كلما اقترب أحدهم مني، علماً أنني أصبت من قبل بمرض الحمى الصفراء ولكني شفيت والحمد لله، كما أنني أعاني الآن من صعوبة في التبرز ولا أدري إن كان ذلك مرض الباسور، فهل أمراض البواسير تسبب مثل هذه الحالة؟ وما هو الحل ؟

أثابكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ## حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن أن تتسبب مشاكل القولون والبواسير والناسور والتهابات منطقة الشرج في مثل هذه الأعراض التي تعاني منها، ويمكن التخلص من هذه الرائحة أولاً بإزالة الشعر الزائد من منطقة العانة والمنطقة المحيطة بالشرج، وغسل المنطقة باستمرار باستخدام صابون طبي مثل الديتول والسباميد، والجلوس لفترة على مغطس ماء دافئ لفترات متكررة لتخفيف حدة المشكلة، بالإضافة إلى علاج المشكلة الأساسية مع طبيب جراحة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشكر القائمين على هذا الموقع لإتاحتي الفرصة لطرح سؤالي، والسؤال هو:
أعاني من بكتيريا تحت الإبط، مع أني أستعمل مزيلات العرق من دون رائحة، لكني أحياناً أشم رائحة غير مستساغة، أفيدوني عن مزيلات العرق الطبية؛ لأني أعاني كثيراً من هذه المشكلة؟
وأيضاً لدي مشكلة الشعر، شعري جاف جداً، ما هي المرطبات أو الكريمات المرطبة للشعر؟ مع بيان الشامبو الصحي.

بارك الله في جهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غزلان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يفضل الابتعاد عن مزيل العرق البخاخ (الإسبراي)؛ وذلك لاحتوائه على الكحول، ونفضل استخدام الأنواع الأخرى بالبلية الدوَّارة، خاصةً الأنواع الجيدة منها، والتي تنتجها شركات الأدوية وليست شركات التجميل.

أصابع مزيلات الرائحة هي مركبة من عطور طبيعية وزيوت عطرية، ولا تحتوي على الكحول أو أملاح الألمنيوم أو الأصباغ والمواد الحافظة أو المهيجات أو المكونات الحيوانية، بل تحتوي على مكونات طبيعية مثل البابونج وإكليل الجبل.

هذا النوع من الشعر يبدو بدون بريق أو حيوية، وهذا الجفاف الذي به يعرضه للتقصف المستمر، وقد يكون هذا الجفاف بسبب ضعف نشاط الغدد الدهنية الموجودة بفروة الرأس، أو قد يكون لأسباب خارجية تسيء إلى الشعر، مثل كثرة استخدام الكيماويات الحارقة للشعر على شكل صبغات وغيرها، أو لاستخدام السيشوار والمكواة مما يؤدي إلى نتائج سيئة للشعر.
طرق العناية به:
1- يمكن عمل حمام زيت أسبوعياً (زيت خروع، أو زيت زيتون، أو زيت ذرة).

2- الاهتمام بالناحية الغذائية وخاصة البروتينيات.

3- يتجنب استخدام الماء شديد السخونة والصابون الرديء، بل يستخدم صابون زيتي أو شامبو جيد، ويجب التحري جيداً عن نوع الشامبو إذا كنت تستخدميه.

4- يجب دهن الشعر من الخارج بزيت طبيعي لسهولة تمشيطه وعدم تقطيعه.

5- ابتعدي قدر الإمكان عن الصبغات الكيماوية والسيشوار والمكواة، ودعي شعرك بطبيعته.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من تقشر في جلد باطن القدم والشفتين، مع جفاف الجلد، وكذلك وجود جلد سميك في الكعبين.

استخدمت وأنا صغيرة جهازا لتقشير جلد الكعبين فسبب لي تفاوتا في سمك الجلد وتفاوتا في أطرافه، حيث أني عندما أمرر يدي على الكعب أحس بخشونة الجلد كأن يدي مرت على لحية بارزة الشعر، فكيف يمكنني أن أرجع الكعب ناعما وبدون التشققات والجلد المختلف الكثافة؟

مع العلم أني لا أستطيع تناول الماء إطلاقا إلا من خلال الشاي والعصائر القليلة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rose حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف -أختنا الكريمة- أن الشفتين ليس بها غدد دهنية مثل الجلد، ولذلك فهي أكثر عرضة للجفاف والتشقق، وبالأخص عند التعرض للجو البارد أو الجاف، أو التعرض للشمس، أو إذا كنت تعانين من عادة عض أو ترطيب الشفتين باللسان، لأن تلك الأسباب تؤدي إلى جفاف وتشقق الشفتين العادي.

والعلاج يكون بتجنب تلك الأسباب، بالإضافة إلى استعمال كريمات الوقاية من الشمس المخصصة للشفتين قبل التعرض للشمس، ومرطبات الشفتين المتعددة باستمرار والمعروفة باسم Lip balm، وتوجد أنواع كثيرة على حسب البلد الذي تقطنين فيه، ماركة Avene or neutrogena على سبيل المثال.

قد يكون بعض الاشخاص أكثر عرضة لجفاف وتشقق الشفتين بشكل متقطع عند التعرض للأسباب، السابقة أما إذا كانت المشكلة دائمة أو التشقق غير طبيعي؛ فربما يكون هناك مرض جلدي بالشفتين، وذلك يستلزم زيارة طبيب الأمراض الجلدية لتوقيع الكشف الطبي لتقييم المشكلة ووصف العلاج المناسب.

وبالنسبة لجفاف الجلد بصفة عامة؛ فيجب استخدام المرطبات باستمرار، وأنصح وأفضل استعمال المرطبات المصنعة طبيا بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة وأمان مستحضراتها مثل Atoderm or Ictyane ويعتبر ذلك علاجا غير طبي، أو محتوياً على مواد فاعلة تحتوي على الكورتيزون، ويمكن استخدامها لفترات طويلة، ولا مانع من زيارة طبيب للتأكد من عدم وجود سبب مرضي عام أو جلدي لذلك الجفاف، وعمل ما يلزم تجاه ذلك، ويجب الاهتمام بشرب كمية مناسبة وكافية من الماء يوميا لترطيب الجلد وللصحة العامة.

أما بالنسبة لخشونة الجلد بباطن القدمين والكعبين وحواف القدمين، فمن المعروف أن هناك أماكن تكون أكثر عرضا للاحتكاك والتلامس مع البيئة المحيطة، وبالتالي يحدث بها زيادة في سمك الطبقة القرنية السطحية بالجلد والتشققات، ولذلك يجب التأكد من أن القدمين لا يتلامسان بشكل مستمر مع الأرض بدون ارتداء نعال لين وذي قياس مناسب، ويجب كذلك ارتداء حذاء لين وشراب قطني سميك إذا كنت ستمشين لفترات طويلة، ومن الممكن علاج تلك المشكلة من خلال ترطيب الجلد باستمرار، واستعمال المستحضرات المخصصة لعلاج تلك المشكلة، والتي تحتوي في العادة علي حمض السالسيلك واليوريا بتركيزات مناسبة، ويفضل استعمال المرطبات وتلك المستحضرات والجلد لين بعد الاستحمام أو الوضوء.

ولتجنب تكرر المشكلة مرة أخرى فيجب اتباع النصائح المذكورة والمتعلقة بارتداء الاحذية والنعال، أما إذا كانت المشكلة في أماكن غير المتلامسة مع البيئة المحيطية، أو هناك شكل غير متعارف علية بالقدمين فيجب التأكد من عدم إصابتك بأحد الأمراض الجلدية التي من الممكن أن تظهر بالشكل الإكلينيكي المذكور من خلال زيارة طبيب الأمراض الجلدية المتخصص.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة بعمر 23 سنة، كنت أعاني من تساقط شعري، فوصف لي الدكتور علاجاً يحتوي على الكورتيزون، مما زاد نمو الشعر، وأصبح كثيفاً، ولكنني أقوم باستخدام الموس في إزالة الشعر، مما أدى إلى كثافته أكثر، وأصبح منظر الجلد قبيحاً وخاصة في رجلي.

كما أنه عند بداية خروج الشعر، تظهر بعض الحبوب والجروح على الجلد، وتترك آثاراً بنية اللون، كما أنني أعاني من ظهور الشعر الزائد في منطقة الصدر، أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خلود حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخت الكريمة: إن إزالة الشعر بالطريقة التي ذكرتها، ودون أخذ الاحتياطات المناسبة، قد يؤدي إلى التهاب منابت الشعر، مما يسبب الدمامل والجروح والتصبغات، وهناك الكثير من الطرق لإزالة شعر تلك المناطق، منها المؤقت مثل: الحلاقة (الاستحداد)، أو وضع الكريمات المزيلة للشعر، ومنها أيضا ما يزيل الشعر بطريقة شبه دائمة، مثل إزالة الشعر بالليزر للوجه والصدر، وحتى الرجلين.

لا زال الاستحداد (الحلاقة بالموس) الطريقة الأحسن في إزالة الشعر، علاوة على أنه سنة متبعة، فهو الأسهل والأرخص إذا اتبعت الطرق الصحيحة لذلك، فمن المستحسن اتباع الإرشادات الآتية عند حلاقة الشعر في أي منطقة من مناطق الجسم:

1- غسل المنطقة المراد حلقها جيدا بالماء والصابون قبل إزالة الشعر، ثُم بعد الانتهاء، يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضا.
2- تخصيص شفرة جديدة للمنطقة المراد حلاقتها، مع عدم إعادة استعمال تلك الشفرة مرة أخرى.
3- عدم الضغط كثيراً على بشرة المنطقة بالموس عند الحلاقة (عدم الحف الشديد).
4- يفضل بعد الحلاقة مباشرة وبعد التنشيف، استعمال طبقة خفيفة من مرهم مضاد حيوي مثل: Bacrtoban أو Fucidin، ثلاث مرات يوميا، لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام، لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر، وظهور البثور الصديدية والحكة والتصبغات، مع ترك تلك المناطق دائما جافة وتتعرض للتهوية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
مرحبا

أنا لدي مشكل محرج قليلا، أنا فتاة أعاني من بثور على طول قدمي؛ مما يجعلني فاقدة للنعومة تماما، فجلد قدمي يشبه جلد الدجاج، أرجوكم ساعدوني لفهم المشكلة، واقترحوا علي حلولا.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ zin حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس من المتعارف عليه أن تصاب القدمان بما يعرف بمرض ال Keratosis pilaris أو جلد الدجاجة، ومن الممكن أن تكوني مصابة بمرض جلدي آخر توجد به بثور أو حبوب بالقدمين، ولا يمكن تصور ما تعانين منه من خلال الوصف المذكور، وأنصح بزيارة طبيب الأمراض الجلدية؛ لأخذ التاريخ المرضي لظهور المشكلة، وفحص الجلد في المكان المصاب والأماكن الأخرى، وكذلك الأنسجة المخاطية والأظافر، وربما طلب بعض الفحوصات أو الإجراءات الأخرى؛ للتعرف على تشخيص المشكلة بدقة، ومن ثم وصف العلاج المناسب.

أتمنى لكم التوفيق والسعادة، وحفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أتمنى مساعدتي، أعاني من حب شباب مستمر منذ سن المراهقة، أستخدم مراهم كثيرة، تختفي ثم سرعان ما تعود قبل الدورة، وبمجرد أكل قطعة شوكولاتة صغيرة تعود الحبوب من جديد، وجسمي شاحب وجاف وغير موحد اللون، وأعاني من تصبغات في جسمي، ولا أنتفع بالأكل، فتجد الأطراف الخارجية أبيض من الداخلية، كما أني أعاني من حكة في جميع أجزاء جسمي، وخاصة مقدمة ومؤخرة الرأس، ووزني ينقص وبالكاد يزيد، وأشعر بالجوع رغم أني آكل طعاما صحيا وفي كل وقت، ولدي زيادة شعر في الجسم.

أطلت عليكم، لكن تعبت من الأدوية، ولا توجد مراكز متخصصة حولي، ساعدوني جزاكم اللّه كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حب الشباب من الأمراض الجلدية المزمنة التي تلازم المريض لفترات طويلة، وربما لسنوات عديدة، ولذلك فالعلاج لابد أن يكون ممتدا وفعالا وتحت الإشراف الطبي، ويكون هدفه في الأساس التخلص من الأعراض والمظاهر المختلفة لحب الشباب، ثم استخدام مستحضرات أو كريمات تقي من تكراره مرة أخرى، وأهمية العلاج الفعال تكمن في المحافظة على الوجه من آثار حب الشباب المتعددة من ندب واختلاف في الصبغيات وغيرها، وكما تعلمين -أختنا الكريمة- توجد أشكال متعددة لحب الشباب، ويختلف العلاج باختلاف شدة الإصابة وكذلك درجة انتشارها، هل هو محدد في الوجه؟ أم منتشر في أماكن أخرى مثل: الظهر والأكتاف والصدر؟

أنصحك باستخدام غسول Clenance or Normderm مرتين يومياً، مرة صباحا ومرة مساء، وبعد غسل الوجه في الصباح لابد من استخدام واق من الشمس مناسب بمعامل وقاية على الأقل 30 مثل Avene for acne prone skin، وبعد غسل الوجه في المساء لابد أن تضعي كريماً ينظم تقرن الجلد ويجدده، ويمنع ظهور حبوب جديدة، ويساعد في التخلص من البقع مثل كريم Tretinoin ولابد أن يستعمل هذا الكريم لعدة شهور، وإذا كانت هناك حبوب في الوقت الحالي يمكن استعمال Zineryt lotion مرتين يوميا لمدة شهر، وتوجد علاجات أخرى كثيرة موضعية، وأخرى تتناول عن طريق الفم، ويكون وصفها حسب تقييم الطبيب المعالج، وبعد شرح المحاذير والمعلومات الخاصة بكل عقار.

يجب ترطيب الجسم باستمرار، بالأخص بعد الاستحمام مباشرة باستخدام Ictyane milk or cream or lipikar، ويمكن استخدام كريم أو لوشن Sensi white لتوحيد لون الجلد قدر المستطاع، وإذا كان ترطيب الجلد كافياً لعلاج الجفاف والحكة فاستمري فيه، أما إذا كانت هناك مشكلات جلدية محددة في أماكن متفرقة، فيجب مراجعة طبيب الأمراض الجلدية لتشخيص المشكلة ووصف العلاج المناسب.

وبالنسبة للشعر الزائد فيجب زيارة طبيبة أمراض النساء، لعمل الفحوصات الهرمونية اللازمة، وتوقيع الفحص السريري، وعمل بعض الإجراءات الأخرى للاطمئنان على صحتك العامة، وما إذا كان هناك سبب عضوي لوجود ذلك الشعر الزائد.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من سواد داكن بالرقبة والصدر واللسان، ولا أدري ما السبب؟ راجعت كثيرا عند أطباء الجلد، لكن دون فائدة عملت التحاليل اللازمة وكانت سليمة، وبالنسبة للساني راجعت دكتور الباطنية وكذلك الجلدية، لكن دون فائدة، أرجوك ساعدني فالبقع تسبب لي الإحراج، خاصة التي في لساني فقد سببت لي عقدة نفسية حتى صرت لا أخالط الناس، وأجد نفسيتي تعبت، وأريد أن أتخلص من البقع، خاصة التي بلساني.

أرجوكم ساعدوني، ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: المناطق التي تشتكي من اسمرارها عندك هي المناطق المعرضة لأشعة الشمس مثل: الرقبة والصدر.

إن التعرض لأشعة الشمس تحول الصبغة الخارجية للجلد إلي طبقة سميكة، وتقوم خلايا الجلد بتكوين المزيد من الخلايا الصبغية (الميلانين)، والتي تعطي اللون للجلد، فتستمر البشرة المعرضة للشمس.

وعندما تحمي هذا المناطق إما بعدم التعرض لأشعة الشمس المباشرة، أو تستعمل واقيات الشمس المناسبة عند التعرض لأشعة الشمس، فإن الاسمرار يتناقص تدريجيا.

ولذلك أنا أنصح باستخدام واقي للشمس مثل ( Photoderm Cream spf 100)، لكي يغطي معظم الإشعاعات التي تتعرض لها البشرة، ويوضع الكريم على المناطق المكشوفة، والمعرضة للشمس مثل: الوجه والرقبة والكفين قبل التعرض لأشعة الشمس بنصف ساعة تقريبا.

فبالإمكان استخدام أحد الكريمين الآتيين لإزالة اللون نظرا لنتائجهما المقبولة إذا ما تم استخدامهما لفترة مناسبة:
Malescren cream Dipigmenting(Ducray) أو Pigmanorm cream( Rexsol )

بالنسبة لاسوداد اللسان:
فإن الوصف المذكور ينطبق أو يتوافق مع الحالة التي تسمى (اللسان الأسود، وهي حالة غير مرضية، وغير معدية، مجهولة السبب، أو بسبب بعض الأطعمة، أو عدم العناية بصحة الفم، أو بسبب استعمال بعض المضمضات أو مطهرات الفم، وقد يكون هناك وحمات صغيرة على الأغشية المخاطية تظهر بشكل نقاط سوداء وهي خلقية، ولا ضرر منها.

يمكن التخفيف من اللون، باستعمال الفرشاة، وتنظيف الحليمات بلطف، ويفضل استعمال المضمضة المطهرة، لا لعلاج هذه الحالة، ولكن لمنع ترسب البكتيريا، أو الفطور، أو الخمائر، أو طفيليات، أو أي مواد أخرى ملونة.

وأما العلاج فيجب أن يكون مرتبطا بالأسباب وليس عاما، وننصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية للفحص والمعاينة، وإجراء ما يلزم للوصول إلى التشخيص مثل الخزعة، (وهي أخذ عينة صغيرة من الموضع المريض تحت التخدير الموضعي، وذلك لرؤية التغيرات على المستوى المجهري)، وقد يكون من الحكمة أخذ رأي طبيب أسنان أيضا، وذلك للتعاون بين الطبيبين إن لم يكن الأمر واضحا بالنسبة للعين الفاحصة.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

أعاني منذ صغري من خشونة في اليدين، وأتوقع أن ذلك وراثيا، ومع التأثيرات الأخرى من مواد التنظيف تزيد الخشونة، وأشعر أن يدي جافة كثيرا، وأشعر بحرارة شديدة فيها، إلا إذا رطبتها بالجلوسوليد، ولا يريحني غير هذا الكريم، مع العلم أني استخدمت أكثر من كريم لليدين ولكن لم يرحني إلا الجلوسلويد.
فهل مشكلتي لها حل؟ لقد أتعبتني وأرقتني لسنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل بكرا حفظها الله.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة:
جفاف اليدين منذ الصغر واستمرارها، غالبا يكون له أساس خلقي تكويني لزيادة طبقة الكيراتين على السطح الخارجي لليدين، وأحيانا اليدين والرجلين معا، وهناك مجموعة من التركيبات الخلقية التي تخص هذا الموضوع.

وتزداد الخشونة والتشققات في فصل الشتاء، أو مع استعمال المنظفات وصوابين المطبخ وتعرض اليدين المتكرر للمياه، واستعمال كريمات إل/جليسوليد ( Glysolid)، كان اختيارا موفقا فهو يتكون من مادتين (GLYCERIN and ALLANTOIN) وهما مادتين ملينتين لجفاف اليدين وخشونتهما.

وبالإمكان أيضا استخدام كريم الـ/ اليكوسال ( Elicosal)، فهو أيضا فعال في مثل هذه الحالات، ولا مانع من تجربته، وفي حالات الجفاف والخشونة الخلقية فإن العلاج غالبا يقتصر على الملينات فقط، ولا يحتاج الأمر أكثر من ذلك، لأن الخلل ليس خارجياً، ولكن في تكوين طبقات الخلايا الكيراتينية.

وكل ما هو مطلوب هو الوقاية فقط، أي تجنب استعمال المنظفات الكيميائية القوية إن كانت للملابس أو لأدوات المطبخ، ولبس القفازات المبطنة بالقماش من الداخل عند تنظيف الأدوات، وعدم تعرض اليدين للغسيل المتكرر، وفوق ذلك استخدام الملينات عدة مرات يوميا مثل النيفيا، والفازلين، والجليسوليد وما شابههما.

والله الموفق.
السؤال:
أحياناً أحس بسخونة بباطن قدمي، كما لو كان جلد باطن قدمي جافاً أو مثل اللحم المقدد، فأقوم بوضع قدمي بماء بارد لفترة معينة، فأحس بتحسن، فماذا يكون ذلك؟ وبماذا تنصحون؟ وما هو العلاج؟

أرجو الإجابة عن كل جزئية، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن الشعور بالسخونة، أو الإحساس وكأن هناك حرارة في القدمين تسمى بحرقة القدمين، وهي من الأمور الشائعة، وهناك أسباب متعددة لهذه المشكلة، منها الأسباب الموضعية في القدمين، وهناك أسباب عامة في الجسم، ومن هذه الأسباب نذكر:

- الوقوف لفترات طويلة، خاصة عند الذين يعانون من زيادة في الوزن.

- المرضى الذين يعانون من السكري يحصل عندهم التهاب في الأعصاب، وآلام مع حرارة في القدمين، وقد تكون هذه الأعراض أحياناً أول أعراض ارتفاع سكري الدم، وتكون عادة في الليل عند النوم، ويضطر المريض تركها خارج اللحاف؛ لأن الحرارة تزيد الأعراض، إلا أنك لم تذكر أنك تعاني من السكر أم لا، فإن كنت لم تجر أي تحاليل فيجب أجراء التحاليل للتأكد من عدم وجود سكري.

- كثرة التعرق، وخاصة إذا كان التعرق يحصل في القدمين أيضاً، فإن المرضى يحسون بحرارة القدمين.

- التهابات الأعصاب لأسباب أخرى غير السكري، مثل نقص الفيتامين (ب12) ويكون عند من لا يتناول اللحوم الحمراء، أو نتيجة نقص امتصاص الفيتامين (ي12) ولذا يفضل إجراء هذا التحليل أيضاً.

- تناول الكحول وهذا يكون في الغرب، وتترافق مع تنميل وتخدير.

- الحساسية للمواد المصنوعة، ومنها الجرابات والشرابات.

- بعض الأمراض، مثل زيادة الكريات الحمراء أو احمرار الأطراف المؤلم، وهنا تكون الأطراف حمراء خاصةً في الفصل الحار، وتخف بعد وضع الثلج عليها، وهذه تترافق مع أعراض احمرار في القدمين، ويجب أن يتم تشخيص هذه الحالة بأن يرى الطبيب الحالة أثناء حصولها أو وصفها من قبل المريض، إلا أنك لم تشكو من احمرار في القدمين، فإن كان هناك احمرار أثناء الإحساس بالسخونة، وكما قلت تخف مع وضعها في الماء البارد، فعلاجها بتناول حبة أسبرين 100 ملغ في اليوم.

- حالات انضغاط العصب المغذي لأخمص القدم، ويترافق مع الإحساس بالحرارة والتنميل في أخمص القدم، ويتم تشخيصها عن طريق الفحص وتخطيط الأعصاب.

أما العلاج فيعتمد على السبب، ومن الإرشادات التي تفيد: علاج السبب إن وجد، خاصة مرض السكري ونقص الفيتامينات، تجنب الوقوف الطويل، وضع الرجلين في ماءٍ بارد مباشرة بعد المشي، ونزع الجرابات، وإن كانت الجرابات تسبب زيادة في التعرق كأن تكون من القطن فيمكن تغييرها إلى جرابات من أنسجة أخرى مصنعة تمتص العرق، ويفضل تغيير الحذاء، ووضع إضافة داخل الحذاء (insole) لكي تكون القدم مرتاحة داخل الحذاء.

وإذا استمرت الأعراض فيفضل مراجعة طبيب مختص بأمراض الأعصاب.

والله الموفق.
السؤال:
ابنتي عمرها أربعة أشهر، ألاحظ بأن جلد رجليها ويديها ووجهها خشن جداً، مع التقشير، وأعرف بأنه ليس هناك أنعم من جلد الأطفال، فما السبب؟ وبم تنصحونني؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب عرض الطفلة على أخصائي في الأمراض الجلدية لتشخيص المشكلة ووصف العلاج المناسب، وهناك بعض الأمراض الجلدية التي يحدث معها قشور مثل ما يسمى بالسمكية وغيرها، ولكن التشخيص في الأمراض الجلدية يحتاج إلى الفحص المباشر وليس الوصف فقط.

وبالله التوفيق.