OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

منذ حوالي سنة وأنا أعاني من ألم على شكل وخز قصير المدة (5 إلى 10 ثوان) في عضلة إبهامي من داخل اليد، لم أعط اهتماماً للموضوع بسبب قصر مدة الألم وقلة تواتره (حوالي مرة في الأسبوع).

منذ حوالي الشهر بدأ الألم يتكرر بشكل أكبر، أي أصبح يأتي كل يوم وبدأ ينتشر في أنحاء جسدي، فأشعر بوخزات كالكهرباء مرة في راحة يدي ومرة في رأسي ومرة في كتفي ورقبتي ورجلي وخاصرتي، البارحة فقط شعرت بتنميل في جهة رأسي الأيمن مصاحبا لهذا الوخز.

الرجاء أفيدوني بماهية ما يحدث معي وكيفية الحل؟ لأن هذا الألم بدأ يؤثر على نفسيتي، وجهلي بما يحدث يزيد الوضع سوءًا.

من الجدير بالذكر (لكني لا أعلم مدى ارتباط هذا بمشكلتي) أني عندما أصاب برعب ما (صدمة نفسية ما) نتيجة حادث أو صدمة عاطفية مفاجئة أصاب بدوخة وتنميل في الرأس لحوالي اليومين بشكل متقطع حتى أستعيد قواي، وهذه الحالة حدثت معي منذ حوالي سنتين بسبب حادث باص المدرسة.

وأيضا منذ حوالي شهر بسبب صدمة عاطفية بيني وبين زوجي، عندما استشرنا طبيب العصبية في ذلك الوقت (منذ شهرين) طلب صورة رنين للرأس وتخطيط دماغ وتحاليل وتخطيط قلب وكانت كلها طبيعية.

أرجو من الدكتور محمد حمودة الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سينال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

كثير من الناس يشكون من نخزات، وخاصة نخزات الصدر، وهي آلام أو شعور غير طبيعي ويدوم عدة ثوان ويتحسن أو يختفي، وهي في الحقيقة لا تشير إلى أي مرض معين، خاصة وأنها لا تدوم طويلاً، وهي محددة في منطقة صغيرة جدا.

في حال تعمم هذه النخزات -أي إنها تكون في أمكان متعددة- فإن الطبيب يحاول أن يتعرف إن كانت هذه الأعراض يمكن أن تفسر في توضُّع معين للأعصاب، وإن كانت مترافقة مع أي أعراض أخرى مثل التنميل أو التخدير أو أي ضعف، أو أنها تترافق مع التوتر أو القلق، لكي يتعرف إن كان هناك سبب عضوي لمثل هذه الأعراض، أو أنها أعراض توتر وقلق وخوف من مرض معين.

وعلى ما يبدو أن طبيب الأمراض العصبية لم يجد أي تفسير عضوي لهذه الأعراض، وكانت -ولله الحمد- صور الرنين المغناطيسي طبيعية، وهذا مطمئن جدا.

وواضح من الأعراض التي ذكرتها أنها حدثت معك بعد الانفعال بعد حادث المرور والضغط الاجتماعي، إن هناك عاملا نفسيا لهذه الأعراض.

فإن كانت هذه النخزات في الجسم تحدث فقط أثناء النهار ولا تحدث أثناء الليل ولا توقظ الإنسان من النوم، فهذا على الأكثر سببها التوتر أو الخوف من المرض، وواضح أن توزع هذه الأعراض في كل الجسم وفي أماكن متعددة لا يمكن تفسيره بأي مرض عضوي.

ويُفضّل في مثل هذه الحالة أن يحاول الانسان أن يُبعد عنه الوسواس، ويحاول أن يمارس تمارين الاسترخاء فهي تساعد -بإذن الله- على التخلص منها.

لا يوجد دواء معين للتخلص منها.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا بعمر 24 سنة، أعمل مهندساً مدنياً، عاقد ولم أدخل بزوجتي بعد.

أشعر بضيق شديد وآلام شديدة في الصدر، وأرى كوابيس شديدة ومرعبة ليل نهار، وأصبحت أكثر رغبة في العنف والانتحار، وأشعر أنني مسحورا، ويوجد بي شيء غريب، والأمر مستمر معي منذ 5 سنوات، ونصحني أبي والبعض الآخر بالرقية الشرعية، وأستريح بها ثم أعود خلال ساعات إلى الحالة الموصوفة سابقاً.

قال لي البعض: إنه ربما كهرباء المخ بها مشكلة أو انفصام شخصية وغير ذلك، فهل علي الذهاب لطبيب نفسي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أيها الفاضل الكريم: أعراضك الجسدية هذه من شعور بضيقة وآلام شديدة في الصدر، ليس له علاقة بأمراض القلب أبدًا، فالأمر كله مرتبط بقلق نفسي، والقلق النفسي أيضًا يؤدي إلى الكوابيس الشديدة والمرعبة.

قلقك من النوع المتوسط الشديد، والإشكالية أن الأمر قد تعقد من خلال هذه الاندفاعات والانفعالات السلبية الخاصة بالرغبة في العنف أو الانتحار كما ذكرت، واعتقادك بأنك مسحور أيضًا عقَّد الأمر.

أيها الفاضل الكريم: الأفكار التي تنتابك هذه أفكار قبيحة شريرة، استعذ بالله تعالى منها، ونحن نعرف أنك لن تنتحر -إن شاء الله تعالى- شابٌ مسلمٌ، آماله وطموحاته سوف تتحقق له، فلماذا الانتحار؟ ولماذا الدخول في النار؟

أيها الفاضل الكريم: الأمر في غاية البساطة، اذهب وقابل طبيبًا نفسيًا، وكل الذي تحتاجه هو أن يعطيك الطبيب أحد مضادات القلق ومحسنات المزاج، عقار يعرف تجاريًا باسم (مودابكس Moodapex) ويعرف تجاريًا أيضًا باسم (زولفت Zoloft) أو يعرف تجاريًا باسم (لسترال Lustral) ويسمى علميًا باسم (سيرترالين Sertraline) سيكون دواءً رائعًا بالنسبة لك، يُضاف إليه جرعة بسيطة من عقار يعرف تجاريًا باسم (دوجماتيل Dogmatil) ويسمى علميًا باسم (سلبرايد Sulipride).

ممارسة الرياضة يجب أن تكون موجودة في حياتك وبفعالية وبإصرار، وحسن توزيع الوقت، والرفقة الطيبة، وبر الوالدين، والنوم المبكر، والتخطيط للمستقبل بصورة إيجابية، هذه كلها مفيدة وجيدة بالنسبة لك.

الرقية الشرعية – أيها الفاضل الكريم – كررها، واحرص على أذكار الصباح والمساء، واعلم أن الله خيرٌ حافظًا، واعلم أن ما أصابك لم يكن ليُخطئك وما أخطأك لم يكن ليُصيبك، وأن الأمر كله لله، وما هم بضارين به من أحدٍ إلا بإذنِ الله، هذا يكفيك شرور الوسوسة حول السحر والعين.

لا أعتقد أنه لديك أي مشكلة في كهرباء الدماغ، وبالطبع ليس لديك أي أعراض من أعراض فصام الشخصية، هو مجرد قلق ذي طابعٍ اكتئابي وليس أكثر من ذلك.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 30 عاما، أعاني من مشكلة وهي: قبل أكثر من عام عندما كنت أنام وأنا جالس كنت أشعر بالاختناق أثناء النوم جالساً!

حالياً منذ 3 أشهر، أعاني من مشكلة ضيق تنفس وكتمة في الصدر، واختناق وتوقف التنفس أثناء النوم، والشعور بالموت، وهذا يصيبني في بداية النوم، لكن بعد ذلك أنام ويبقى فقط ما حصل وكأنه مجرد شعور.

ذهبت للطبيب وقمت بعمل تخطيط قلب وتصوير إشعاعي للرئة، وطمأنني أن كل شيء سليم، والحمد والشكر لله.

كما أعاني منذ أكثر من عام بأن شيء عالق في حلقي خلال اليوم، وقمت بمراجعة طبيب أنف وأذن وحنجرة، وقال لي إنه مجرد بلغم أو احتقان.

كما أنني أعاني من حموضة، وقمت بعمل منظار للمعدة قبل شهرين تقريباً، وتبين أنه يوجد التهابات بسيطة في المعدة والاثني عشر، وتم علاجها بالدواء، لكن في بعض الأحيان أشعر بالحموضة بين الحين والآخر، ما السبب بالشعور بتوقف التنفس الذي يحصل أثناء النوم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك عدة أسباب لمثل هذه الأعراض، مثل الارتجاع المريئي، وكذلك مشاكل النوم المزمنة المتعلقة بانسداد مجاري التنفس أثناء النوم، ومن يعانون من تضخم في اللوز أو اللحمية، ومن يعانون من مشاكل في الحنجرة.

أحياناً يصعب الحكم بالفحص السريري، وقد يحتاج المريض إلى شخص متخصص في مجال مشاكل النوم، وتوجد معامل خاصة بأمراض النوم حيث يتم تنويم المريض بغرفة خاصة، ويتم فحص شامل له أثناء نومه، مع التصوير للتأكد من أسباب الأعراض، وبالتالي وصف العلاج المناسب.

عليك أيضاً إذا ما كنت تعاني من زيادة الوزن بالعمل الجاد على تخفيف الوزن، وعلاج حساسية مجاري التنفس إذا لزم الأمر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أحس بضيق شديد في صدري، وكأنني أريد الصراخ، ودوخة، ذهبت إلى الطبيب فوجد عندي ضغطاً مرتفعاً جداً 22 .

علماً أن الضغط الطبيعي يساوي 12، وقال لي: إن هذا الارتفاع خطير جداً، أرجوكم أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جواد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان الضغط مرتفعاً عندك وتعاني من ألم بالصدر، فمن الأفضل مراجعة طبيب متخصص في مجال القلب، لإجراء فحوصات مثل تخطيط القلب، والهولتر والإيكو وإنزيمات القلب، وهذا بالإضافة إلى استخدام علاج مناسب لتخفيض الضغط إلى المعدل الطبيعي.

عليك بتخفيض وزنك، إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، وممارسة رياضة مناسبة بعد التأكد من الطبيب، والتقليل من تناول الأطعمة الدسمة، والتقليل من تناول الأملاح، وتغيير نمط الحياة إلى نظام غذائي مناسب، والابتعاد عن التدخين إذا ما كنت مدخناً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من آلام بالصدر متفرقة، وينتابني شعور بأني مصاب بمرض في القلب، وعملت رسم قلب بالمجهود، واتضح طبيعياً وسليماً، لكن أشعر بألم مستمر في ذراعي الأيسر، وأحياناً بالظهر.

منذ شهرين توفي أخي بعمر 31 عاما، بأزمة قلبية، وأشعر بخوف شديد قبل النوم، ولا أعرف علاجاً لحالتي، والأطباء يقولون: حالة نفسية، وأحيانا أشعر بصوت من القولون من الناحية اليسرى.

أرجو الإفادة، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكر لك التواصل مع إسلام ويب.

أيها الفاضل الكريم: بالفعل حالتك هي حالة نفسية، وبحمد لله تعالى هي حالة بسيطة حتى وإن سببت لك الإزعاج.

الأعراض التي ذكرتها لا علاقة لها أبدًا بالذبحات القلبية أو أمراض القلب، أنت تعاني من نوع من قلق المخاوف، وربما يكون في الأصل لديك استعداد لذلك، وأن البناء النفسي لشخصك الكريم قد كان هو العامل المرسِّب والمُهيئ لتظهر هذه الأعراض، وقطعًا وفاة أخيك – عليه رحمة الله تعالى – بصورة فُجائية وفي عمرٍ شبابي، قطعًا هذا مثَّل دفعة قوية جدًّا لأعراض قلق المخاوف ليستشري ويسيطر على كيانك.

أيها الفاضل الكريم: الخوف من الأزمات القلبية وموت الفُجاءة مُبرر من وجهة نظري، لأنه قد كثر في زماننا هذا، ونبأ بذلك النبي -صلى الله عليه وسلم- لكن الإنسان يكون أكثر قناعة وتوكلاً ويقينًا بأن الأعمار بيد الله، ويسأل الله تعالى أن يحفظه، وأن يُطيل عمره في عمل الصالحات، وأن تعيش الحياة بقوة واضحة، تفيد من خلالها نفسك ومن حولك، وتُخطط لمستقبلك بصورة صحيحة ومتقنة (تعمل لدنياك كأنك تعيش أبدًا، وتعمل لآخرتك كأنك تموت غدًا)، وتُحسن إدارة وقتك.

هذا أخِي الكريم: يقلل كثيرًا من هذه الأعراض التي تشتكي منها، وفي ذات الوقت أنا أرى ونسبة لأنك أصلاً تسمع أصوات القولون – وهذا تجْسيدٌ واضحٌ لأعراض ما يُسمى الأعراض النفسوجسدية.

– أعتقد أن مقابلة أو مقابلتين مع طبيب نفسي سوف تكون مفيدة جدًّا لك، وتناول أحد الأدوية المضادة لقلق المخاوف مثل: عقار يعرف تجاريًا باسم (زولفت Zoloft) أو يُعرف تجاريًا أيضًا (لسترال Lustral) ويسمى علميًا باسم (سيرترالين Sertraline) يُضاف إليه جرعة صغيرة من عقار يعرف تجاريًا باسم (دوجماتيل Dogmatil) ويسمى علميًا باسم (سلبرايد Sulipride).

أعتقد أنك سوف تستفيد كثيرًا من هذين المركبين، فاذهب وقابل الطبيب، ومن جانبي أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أبلغ من العمر 26 عاماً، وقبل حوالي 20 يوماً ظهر لي ألم في الصدر، وبدأ الخوف والقلق يدخلني، أحيانًا أعتقد أنه ربما يكون سرطان الرئة؛ لأني كنت وقتها أدخن (منذ أسبوعين تقريبًا)، والآن -الحمد لله- لا أدخن، وأحيانًا أشعر أنها حساسية؛ لذا ذهبت إلى الدكتور الأول وقال لي: قم ببعض الحركات لتحريك الذراع والوسط. وقال لي: هل الألم يصبح أقوى مع الحركة؟ قلت له: نعم. فقال: هي عضلات الصدر. وكتب لي حبوب موسكادول، ولكن الألم أحيانًا يذهب، ثم يعود مرة أخرى.

ذهبت لدكتور آخر وقام بعمل تخطيط للقلب، وقال لي: ضربات قلبك 70 ضربة في الدقيقة (طبيعي) وقال لي: اشرح لي ماذا بك بالتفاصيل؟ قلت له: أشعر بنغزات في الصدر، تارة من جهة اليسار، وتارة من جهة اليمين، وأحيانًا يمتد للذراع، وأحيانًا أشعر بألم في حلمة الصدر، وأحيانًا ألم في منتصف الصدر، وأحيانًا في الكتف الأيسر من الظهر، وعندما أضع يدي عليها أشعر بضربات القلب، بعد هذا قال لي: إنها عضلات الصدر أيضًا، وكتب لي أيضًا الموسكادول.

هل ألم عضلات الصدر سيستمر معي لفترات طويلة؟.

الآن أنا لا أدخن، والألم ما زال مستمرًا، وأشعر بالخوف الشديد لدرجة أني لا أقدر على النوم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ tawfik حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سرطان الرئتين يأتي بعد صراع طويل مع المرض، وبعد سنوات طويلة من التدخين، وسنوات طويلة من التهابات الصدر، ونعم سرطان الرئتين يأتي في الغالب في رئتي المدخنين، ولكنه مرض يظهر على الرئتين في صورة تدمير للرئتين، وكتل داخلها، وأعراض كثيرة، ليس من بينها التدخين لعدة سنوات مع وجود تنفس طبيعي، وللاطمئنان أكثر يمكنك عمل أشعة x- ray على الصدر، وعرضها على الطبيب، فلا قلق من هذه الناحية.

وآلام الصدر، والكتف، وخلف الرأس في سن الشباب، والتي يزيد مع الحركة، هي آلام نتيجة الشد العضلي في عضلات الصدر بسبب الجلوس الخاطئ، مثل الاتكاء على الكوع، أو الجلوس المنحني، والنوم على وسادة عالية أو منخفضة، والنوم على فراش لين، والجلوس أمام شاشات الكمبيوتر في وضع غير مناسب؛ مما يضطرك إلى شد عضلات الرقبة بصفة دائمة، فيؤدي إلى صداع خلفي، وتزيد تلك الآلام مع وجود فقر الدم، والنقص الحاد في فيتامين (د) هذا الفيتامين الذي لا يلتفت إليه الكثير من الناس، مع ندرة شرب الحليب الغني بالكالسيوم، ولذلك تظل العظام والأربطة في حالة من الوهن، والضعف العام.

وللعلاج يجب -أولًا- تجنب كل ما سبق، والتعود على الحمام الساخن، وعمل مساج خفيف لعضلات الرقبة، وتناول مقويات للدم، وهي كثيرة في الصيدليات، ولا تحتاج إلى وصفة طبية، ولتقوية العظام وعلاج ألم الصدر، يجب تناول كبسولات فيتامين (د) الإسبوعية 50000 وحدة دولية، لمدة شهرين، ويمكن تكرارها بعد 4 شهور مرة أخرى، مع تناول أقراص كالسيوم 500 مج مضغ مرتين يوميًا لمدة شهرين أيضًا، وهذا لا يغني عن الحليب ومنتجات الألبان بصفة منتظمة، ويمكنك أخذ حقنة فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة، ثم تناول الكبسولات بعد ذلك.

ولعلاج تلك الآلام يمكنك أخذ حقن (neuorobion) في العضل يوما بعد يوم لعدد 6 حقن مع أخذ كبسولات مسكنة، مثل (celebrex 200 mg) مرتين يوميًا بعد الأكل، وكبسولات (myolgin) ثلاث مرات يوميًا، وهي مثل مسكادول لمدة أسبوع، وسوف يمن الله عليك بالعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أحب موقعكم كثيراً، وجزاكم الله خير الجزاء في الدارين.

لا أعلم كيف أطرح مشكلتي، أنا أشعر بالألم في صدري الأيسر وبشكل دائم، ويظل الألم لفترة طويلة في بعض الأيام، وفي بعض الأيام يكون عادياً ولا أشعر فيه، أنا خائفة جداً من المرض، مع العلم بأن المرض مقدر ومكتوب من الله، ولا يجب أن أخاف منه.

قررت اليوم الذهاب إلى المستشفى، ولكنني مرعوبة وخائفة من التشخيص؛ لأنني اكتشفت في الأمس لأول مرة شيء قاسي وغريب، هذا الشيء هو مصدر الألم، لا أعلم ماذا يجب أن أفعل حتى أتجنب الخوف؟ فتفكيري منحصر في الأمور السلبية.

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Areej حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

أنا لم أقم بفحصك، ولن آخذ منك أي معلومات إضافية حول حالتك، لكن الذي أوردته يكفي تمامًا، وأنا أقول لك وأنا -إنْ شاء الله تعالى- على درجة عالية جدًّا من اليقين والثقة، بأن الذي بك هو أمر بسيط جدًّا، هذا الألم في الصدر من الناحية اليسرى غالبًا ما يكون ناتج من انقباضات عضلية، وهذه الانقباضات العضلية قد يكون سببها شيء من القلق أو التوتر، أو لأي سببٍ آخر مثل الرطوبة البسيطة، أو النوم في وضعية خاطئة، هذا كله يؤدي إلى الانشدادات العضلية.

فالأمر يحدث للناس، وهو في غاية البساطة، فلا تخافي، وهذا ليس دليلاً على غضب الله تعالى، على العكس تمامًا، إذا أحب الله عبدًا ابتلاه، وأشد الناس بلاءً الأنبياء، ثم الأمثل فالأمثل، وأذكرك بسيدنا أيوب عليه السلام {ربِّ إني مسَّني الضُّر وأنت أرحم الرحمين * فاستجبنا له فكشفنا ما به من ضُرٍّ}.

أمرك بسيط، وأرجو أن تذهبي إلى المستشفى؛ لتقومي بإجراء الفحوصات العامة، وأنا متأكد أن النتائج سوف تكون طيبة ورائعة جدًّا، وفي نهاية الأمر ربما تحتاجين لعلاجات بسيطة، مثل: الأدوية التي تؤدي إلى استرخاء العضلات، أو إزالة القلق، ولن تحتاجي إلى الدواء لفترة طويلة.

أيتها الفاضلة الكريمة: عيشي الحياة بصورة طبيعية، توكلي على الله، اسألي الله تعالى أن يربط على قلبك، وأن يُنزل عليك السكينة والطمأنينة، واحرصي على صلاتك، احرصي على الدعاء، احرصي على الأذكار الصارفة لسيء الأسقام، وكوني إنسانة فعّالة، فعّالة بكل معنى الكلمة، والإنسان الفعال هو الذي يُحسْنُ إدارة وقته، ويطور مهاراته، وتكون تطلعاته عالية جدًّا، ولديه خطط مستقبلية، ولديه الآليات والأدوات التي تُوصله لتلك الأهداف والخطط، وفي نهاية الأمر هو إنسان نافع لنفسه ولغيره، وهذه هي الحياة.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

دكتور: أنا صاحب الاستشارة السابقة رقم (2256138) كنت استفسرت عن موضوع الألم في منطقة القفص الصدري، وبأني راجعت طبيب المفاصل والروماتيزم، وطلب مني فحصًا للدم مع صورة أشعة عنقية بعد أن اتضح له أن سبب الألم في صدري من الرقبة، وكنت سردت لك في استشارتي السابقة: أنني لا أملك الجرأة لعمل الفحوصات، إلا أنني عملت صورة أشعة عنقية، وتبين أن عندي زوائد عظمية خلقية منذ الولادة، وهي التي تسبب آلام الصدر بعد المشكلة التي حصلت لي في الرقبة نتيجة الإجهاد المستمر والجلوس الخاطئ.

قال لي الطبيب: إن علي التأقلم مع هذا الألم، مع مراعاة بعض شروط السلامة: من نوم على وسادة مرتفعة، وإراحة الرقبة، ومراعاة وضعية الجلوس الصحيح...الخ.

ما زلت أتناول مضاد الالتهاب (toleran) ولكن الألم في صدري لا يزال موجودًا وتخف حدته مع المسكن، ومن ثم يعاودني، وبخاصة مع البرد أو إن قمت بالتقاط شيء ما من على الأرض عن طريق حني ظهري ورقبتي أشعر بألم شديد في القفص الصدري.

راجعت الطبيب أكثر من مرة ويقوم بفحصي ببعض الحركات بالعيادة، وبالأمس فحص مفاصلي على السرير، وقال لي: إن مفاصلك سليمة، وكتب لي مضادًا أقوى من النوع الأول، وطلب مني تناوله ومراجعته بعد أسبوع.

سؤالي لك: هل من الممكن التخلص من آلام الصدر التي لا زالت تراودني منذ حوالي 3 شهور؟ لأن حالتي النفسية متعبة جدًا نتيجة التفكير السلبي الذي سيطر علي منذ فترة حتى صرت أتحسس وأتخوف من كل عارض ينتابني ولو كان بسيطًا، أحسه شيئًا مخيفًا ربما سيؤدي لموتي.

أرجو من حضرتكم مساعدتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبادة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
أولًا: لقد أكد لك الطبيب الذي فحصك أن الأمر من العضلات، وقد يكون له علاقة مع الزوائد التي في الرقبة، إلا أنني أركز أيضًا على الوضعية، فالوضعية قد تؤدي إلى تقلص عضلات الرقبة، والتي قد تضغط على الأوردة والشرايين والأعصاب في منطقة الرقبة مسببة آلامًا في الأطراف العلوية، وهذا يسمى بمتلازمة مخرج الصدر (thoaracic oulet syndrome) وعلى كل حال، فإن علاج مثل هذه الحالة هو الوضعية الصحيحة، وإجراء تمارين لعضلات الكتفين، وقد أكد الأطباء لك من قبل أن القلب سليم، وذكرت لك: أن الوسوسة والقلق تؤدي إلى استمرار الحالة، فيجب أن تتخلص من هذه الوساوس، وتزيل الاهتمام بالآلام؛ فأنت في سن الشباب، وليس عندك أي مرض خطير أو مرض يمكن أن يتطور، فالمهم أن تركز على السبب، وتتجنب الوضعيات التي يمكن أن تحدث الأعراض، فالمسكنات تخفف الآلام ولا تزيل المشكلة إن كانت أسباب المشكلة لم يتم التخلص منها.

يجب أن تشغل نفسك عن هذه الأعراض ولا تعطيها اهتمامًا، فهي من عضلات الصدر، ويجب أن تثق بهذا وإلا انتهيت بالذهاب من طبيب لآخر، وإجراء التحاليل والاستقصاءات التشخيصية التي لن تنتهي وتزيد من دوامة الوساوس؛ لأن كل طبيب يقول لك أشياء مختلفة عن الطبيب الآخر، ويريد أن يطلب أيكو وصورة بالتصوير الطبقي وأمورًا أخرى، فامنح نفسك راحة البال، والجأ إلى الله، ومارس التمارين الرياضية وتمارين الاسترخاء.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة، عمري 19 عامًا، منذ عدة أشهر أُصِبت بالقولون العصبي، وبعدها بفترة أُصِبت بألمٍ في منتصف صدري، وصعوبة في التنفس، ويزيد الألم مع كثرة الكلام أو الصراخ، وأشعر بألمٍ في عضلات صدري عند ما أضغطها بأصابعي.

أجريتُ تخطيطًا للقلب، وقال الطبيب بأن النتيجة تُظهِر شيئًا غريبًا، وأجرى لي الأشعة، وقال: إن قلبي سليم، ولا توجد مشاكل في عضلة القلب، وصرف لي حبوب (فاست فلام)، استمررت أسبوعًا أو أسبوعين، وعدت لأُجري التخطيط، وقال لي نفس الكلام، وقال لي بأن أستمر على العلاج، ولكني أوقفته، ولم أَرجِع للطبيب مرة أخرى، علمًا بأنني أجريت تحليلًا لفقر الدم قبل التخطيط، وكان سليمًا –والحمد لله-.

ما سبب ألمُ الصدر؟ علمًا أنه يختفي ويعود من فترة لأخرى، ويتفاوت في شدته.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Jessi حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما هو الشيء الغريب الذي لاحظه الطبيب؟ وهل يحتاج إلى علاج أم لا؟

بصورة عامة: الألم الذي يحدث في الصدر، وبالضغط عليه تَحُسِّينَ بألمٍ؛ فهو في الغالب أما بسبب التهاب العضلات أو التهاب الغضاريف الصدرية، وهذه الظاهرة تحدث في الشتاء أو عند التعرض لتيار بارد أو عند استخدام مكيفات باردة، وهذه يتم علاجها باستخدام (الباندادول) أو أيّ مسكن مناسب، ومرهم موضعي للألم.

أما بالنسبة للتخطيط، فالأفضل مراجعة طبيب متخصص، ومعرفة مدى الحاجة إلى أية فحوصات أخرى، أم أن الأمر هو أمر طبيعي لا يحتاج إلى تدخّل.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أعاني من ألم في القلب مزعجني، مع ضيق نفس طوال اليوم منذ 6 شهور، وعملت جميع فحوصات القلب، من تخطيط، وتخطيط مجهود، وإيكو، وأشعة مقطعية بالصبغة، والرئتين، وكل شيء سليم، وعملت منظار معدة وقولون، وتحاليل دم، وكل شيء سليم، علما أني منذ 3 شهور وأنا أستخدم سبرالكس 20.

يأتيني الألم وقت الراحة ووقت المجهود، ولكن لا يستمر إلا ثواني، ويكون قويا، وحتى إن زدت المجهود لا يستمر، والألم في الصدر جهة اليسار، وفي عظمة القفص منتصف الصدر، واستخدمت مرخي عضلات، وكريمات، ولكن بلا جدوى.

علما أن ضغطي سليم، والكلسترول الكلي 230، والكلسترول الضار 150، وقياس ضغطي قبل الألم وقت الراحة 120/65، وأثناء الألم 145/91، ولكن دائما ضغطي قراءته سليمة -ولله الحمد- ونبضات القلب قبل وأثناء وبعد 77.

أريد حلا لضيق النفس والألم، وهو قوي جدا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عليك بزيارة طبيب متخصص في مجال الجهاز التنفسي، وتوجد العديد من الفحوصات التي يمكن أن تساعد في معرفة أسباب صعوبة التنفس، مثل: وظائف الرئة، ونسبة الغازات في الدم، وتصوير الرئة بالأشعة السينية، والتصوير المقطع، ويترك الخيار لطبيب الجهاز التنفسي.

وأما الألم فإذا لم يجد الأطباء أسبابا محددة فيمكن أن تراجع أيضا طبيبا متخصصا في مجال الروماتيزم، فبعض أعراض الروماتيزم يمكن أن تسبب ألما غير محدد، كما أن الجانب النفسي وتأثيره على الأعراض كسبب أو كحافز يزيد من حدة الأعراض، وأيضا يجب ألا يهمل.

والله الموفق.
السؤال:
كنت أدخن 30 سيجارة يوميا، وفي يوم سافرت بالسيارة إلى شرم الشيخ، وظللت ثلاثة أيام بدون نوم مع التدخين، وشرب الشاي والقهوة، وفي الطريق أثناء رجوعي جاءني وجع فظيع بأعلى صدري ناحية الشمال، مع شلل مؤقت بذراعي اليسار، واتجهت إلى المستشفى، واحتجزت، وقالو لي: اشتباه بذبحةٍ صدرية، وعملوا لي تحليل إنزيمات، وكانت 57، وبعد 12 ساعة كانت 24، فتحسنت حالتي بعد 24 ساعة.

ذهبت إلى دكتور القلب وعملت رسم قلب بالمجهود، وفحص إيكو، وتحليل إنزيمات مرةً أخرى، وظهرت سليمة، وتحليل كوليسترول، وسرعة ترسيب، وجميع النتائج تقول: سليم مائة بالمائة.

ابتعدت عن السجائر ما يقرب من شهر ونصف، ولكني أحس بثقل باليسار تحت القلب وأعلى البطن مع النفس، وأحيانا ضيق مع الزفير يأتيني وكأنها نوبة شديدة، وأحيانا يكون هناك وجع تحت عضلة الكتف الأيسر مباشرة، يلازمني يومين، وعندما أذهب إلى الدكتور يقول لي: التهابات في العضلات التي بين الضلوع. وآخر قال لي: جدار الصدر. وآخر قال لي: حالة نفسية.

أفيدونا -جزاكم الله خيرا- فإني في هم كبير، علما بأنني تركت العمل، وأصبحت أخاف أن أسافر؛ حتى لا يحصل ما حصل؛ لأني تركت السجائر، وللعلم لما شربت سيجارتين فقط زاد الثقل جدا بعد شربي للسيجارتين.

أرجو الرد فأنا متعب عضويا ونفسيا، وكل أسبوع أكشف عند دكتور يقال عليه أنه شاطر، وشكرا لحسن استماعكم وصدوركم الواسعة.

ملحوظة: عندما أستخدم "لزقة" النمر يزول هذا الضغط فترة، ثم يرجع مرة أخرى، أرجو أن ترشدوني إلى الطريق الصحيح؛ لأني تعبت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التدخين له مضار كبيرة، وعليك بالإقلاع عنه نهائيا؛ حتى لا يصبح بالنسبة لك مشكلة، أو يسبب لك المشاكل، وبما أن الطبيب قد قام بفحص القلب فحصا كاملا وطمأنك أن الأمر طبيعي، فلا داعي للقلق؛ لأن القلق نفسه يفاقم من بعض الأعراض، وقد تظهر الأعراض بشكل كبير وتشابه الأعراض العضوية.

عليك بممارسة حياتك الطبيعية، والابتعاد عن الخوف، وعدم الإكثار من استشارة الأطباء؛ فهذا الأمر أيضا قد يعقد وضعك، ويجعلك تعيش في قلقٍ دائم، كل ما عليك فعله هو العودة إلى طبيعتك، والابتعاد عن التوتر، وإيقاف الدخان تماما، والعودة إلى نمط الحياة الصحية بتنظيم الطعام، والأكل الصحي المتوازن، وممارسة رياضة مناسبة، وشغل أوقاتك بكل ما هو مفيد، وستتحسن الأعراض بعون الله، مع متابعةٍ دوريةٍ مع طبيبك بحسب شدة الأعراض حتى تختفي تماماً بعون الله، ويمكن أن يحدث ألم الصدر لأي إنسان، وله أسباب عديدة -كما ذكر لك الأطباء- وليس بالضرورة أن تكون متعلقة بمشاكل القلب.
السؤال:
السلام عليكم

منذ حوالي 3 أيام وأنا أعاني من ألم خفيف في صدري، ولا أعرف هل هو من صدري أو قلبي أو ألم في العظام؟ ومعه ألم بسيط في ذراعي، هل هذا القلب؟ أرجو الرد سريعا؛ أنا قلقة جدا.

أنا عمري 19 سنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن أمراض القلب التي تسبب آلاما في الصدر هي تكون في كبار السن، ومن يعانون من سكري، وارتفاع في الضغط، ومن يدخن. أما في مثل سنك فإن أكثر سبب هو عضلات الصدر، وعادة ما يكون بسبب وضعية معينة، أو التعرض لتيار بارد، وعادة ما تختفي الأعراض خلال عدة أيام.

في بعض الأحيان يكون بسبب التهاب في جدار الرئة، أو ما يسمى بغشاء الجنب، ويكون فيها الألم مع أخذ النفس، وفي بعض الأحيان يكون من أحد أعراض التهاب الرئة، إلا أنه يكون مترافقا مع ارتفاع في الحرارة وسعال، وأنت لا تشكين من أي من هذه الأعراض.

وبما أنه لا يوجد أي أعراض أخرى ولم يكن موجودا من قبل، ولم يترافق مع أعراض أخرى كارتجاع حموضة المعدة، أو ضيق في النفس، أو خفقان؛ فإن السبب على الأكثر هو جدار الصدر أي من العضلات، ويمكنك تناول المسكنات لعدة أيام مثل البنادول.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي ألم في الصدر أثناء النوم، يظهر كل فترة في الصدر عندما أكون نائما على صدري، وأستيقظ من النوم وأجد ألما في صدري يستمر 3 دقائق، وأيضا عندما أضغط على صدري أشعر بألم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عند البعض يحدث مثل هذا الألم بسبب التهاب الغضاريف الموجودة في منطقة القفص الصدري، وبخاصة عند التعرض للبرد أو استخدام المكيف، وهذه يمكن أن تتحسن بتناول البانادول عند حدوث الأعراض ولا تقلق مثل هذه الأعراض، ويمكن أن تلعب الحموضة أيضا دورا إلا أن الضغط على الصدر لا يسبب الألم في حالة الحموضة.