OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ 3 شهور من التهابات حادة في الجيوب الأنفية، بالرغم من علاجها بأدوية كثيرة ومسكنات للجيوب الأنفية، واستشارة أكثر من طبيب أنف وأذن وحنجرة، وبالرغم من كثرة الأدوية والتعب الشديد - الحمد لله - أرتاح كثيراً، ويعود الألم والصداع الشديد مجدداً في منطقة الجبهة، والأنف يفرز مخاطاً باللون الأصفر مرة، واللون الأخضر مرة، ومصطحباً في أوقات كثيرة بدم مع المخاط، وأنا تعبت كثيراً من كثرة الأدوية التي لا تأت بنتيجة نهائية بالقضاء عليها.

لقد احترت، فأفيدوني بعلاج يقضي عليها؛ لأني أعاني بشدة من كثرة الألم في المنطقة العلوية للأنف والجبهة، وصداع في منطقة باطن الحاجب، ولكم جزيل الشكر.

مع العلم أنه أجريت لي عملية الغدة الدرقية، وأنا مستمر على العلاج، وأيضاً النظارة الطبية، ولم أجد نتيجة في القضاء على الجيوب الأنفية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Roshdeelmahde حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فما تعاني منه هو التهاب مزمن بالجيوب الأنفية، ولعلاجها علاجاً جذرياً يجب إزالة الأسباب المؤدية والمسببة لها، وأهمها الحساسية أو اعوجاج الحاجز الأنفي، وكلاهما يؤدي إلى انسداد بالأنف، والذي بدوره يؤدي إلى تجمع الإفرازات بالأنف؛ مما يؤدي إلى التهابات مزمنة بالجيوب الأنفية.

فالحساسية تعالج بتجنب مسبباتها، مثل: التراب، والدخان، والعطور، وزغب الطيور، والمنظفات الصناعية، وكذلك بحبوب ضد الحساسية، مثل: كلاريتين قرص كل مساء، وبخاخ فلوكسيناز مرتين يومياً.

واعوجاج الحاجز الأنفي يعالج بعملية جراحية لتقويمه، والجيوب الأنفية تعالج بتنظيف الإفرازات المتجمعة بالأنف باستمرار، وباستخدام الغسول القلوي مرتين يومياً، وحبوب سيبروباى (500 مج) كل 12 ساعة، واحرص على الابتعاد عن كل ما يقلل مناعتك، مثل: التدخين، والسهر، والمثلجات، والتيارات، وخاصة في الأوقات الباردة من السنة.

وندعو الله أن يتم شفاؤك في القريب العاجل.
السؤال:
السلام عليكم
أريد أن أستفسر عن صوت أسمعه داخل صدري مع صعوبة في التنفس، وهذه الحالة تكون مرة أو مرتين في السنة، وعندي حساسية الأنف، فما العمل؟!
وجزاكم الله خيراً على كل ما تفعلونه، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فالحساسية قد تكون في الصدر أو الأنف أو الجلد، وقد تكون في أكثر من موضع، وهذا هو ما تعاني منه - أي حساسية الصدر والأنف -، وهذا الصوت الذي تسمعينه داخل صدرك مع صعوبة في التنفس ما هو إلا نتيجة حساسية الصدر، والذي معه تزيد الإفرازات في الشعب الهوائية، بالإضافة إلى ما يحدث من ضيق واختناق في هذه الشعب، مسبباً صعوبة في الزفير والشهيق، وخاصة مع أي زيادة في المجهود.
ولعلاج هذه الحساسية يجب البعد عن كل مهيجات الحساسية، مثل العطور والبخور والتراب والدخان والكلور والمنظفات الصناعية، فإن الوقاية خير من العلاج.
وأما عن الأدوية مثل (الكلاريتين) أو (الفينستيل) شراب كمضادات للحساسية، وكذلك (فينتولين) شراب كموسع للشعب، أو (فينتولين) بخاخ في الحالات الحرجة، واستخدام مذيب للبلغم مثل (ريناثيول) أو (ميوكوسولفان) شراب ثلاث مرات يومياً.
ونسأل الله أن يشفيك ويعافيك في القريب العاجل.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أريد أن أسأل عن مدة العلاج بحبوب الكلاريتين والراينوكورت. هل لها مدة معينة أم تؤخذ باستمرار؟ وهل لها أضرار إذا استخدمت لفترات طويلة تصل لعدة سنوات؟
أفيدوني وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الشايع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فحساسية الأنف من الأمراض المزمنة، وقد تكون الحساسية موسمية وخاصة في فصل الربيع، فيؤخذ الكلاريتين والرينوكورت خلال هذه الفترة المحدودة ولا إشكال في ذلك، ولكن إذا كانت الحساسية طوال العام فيصعب المداومة عليها لما لها من آثار جانبية مثلها مثل معظم الأدوية، ولكن تؤخذ عند ازدياد الأعراض وشدتها، حتى إذا هدأت حدة الأعراض فيُوقف العلاج.
ولهذا ننصح بالوقاية، والحرص من التعرض لمهيجات الحساسية مثل: الأتربة، والسجائر والدخان، والعطور والبخور وغيرها من المهيجات، وكما يقال: (الوقاية خير من العلاج).
وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من حساسية دائمة بالجيوب الأنفية، مع العلم بأنني قمت بجراحة للحاجز الأنفي والجيوب، ولها تأثير على العين، وأعالج حالياً رانسيف500 واوفلام وافرين، ولا يوجد أي تحسن، وهذا منذ 9 سنوات، وتم عرضي على أكثر من استشاري، ولكن ما زلت على هذا الحال، والعلاج مسكن لفترة، أرجو إن كان هناك علاج آخر أن تدلوني عليه، حيث أنه لا يوجد لي أي جراحة، وذلك بعد عمل الأشعة المقطعية، أرجو إرسال العلاج المناسب، مع ملاحظة أنني أعاني من التهاب بالمعدة، هذا إذا كان فيه مضاد حيوي، ووجود بلغم مستمر في الحلق ودائماً حرقان في العين من الجيوب الأنفية، بالله عليكم إن كان هناك علاج حديث أخبروني به وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ashraf حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فمن الملاحظ أن هناك وجود سبب للالتهاب المزمن للجيوب الأنفية، مثل وجود حساسية أو خلافها، وبالفحص الدقيق يمكننا معرفته وعلاجه، وكذلك علاج التهابات الجيوب الأنفية بالغسول القلوي لتنظيف أي إفرازات موجودة بالأنف، وكذلك باستخدام كبسولات سيبروباى 500 مج كل 12 ساعة، مع أقراص ضد الحساسية مثل كلاارا أو كلاريتين في حالة وجود حساسية، وندعو الله عز وجل أن يذهب عنك ما تعانيه.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من البرد الشديد تقريباً طوال العام، ويزداد في فصل الشتاء، وحيث أن جسمي نحيفٌ جداً فلا أستطيع فعل أي شيء سوى أن أنام وأستعمل العلاج المعروف للبرد بكثرة شديدة مثل الكومتريكس، والكونجستال، والفلوريست.
أفيدونا أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فقد يكون ما تشتكي منه هو حساسية في الجهاز التنفسي العلوى وليس زكاماً؛ لأن الزكام والرشح عادةً ما تتحسن أعراضه خلال أسبوع إلا إذا حصلت مضاعفات مثل التهاب في الجيوب ولم تعالج، ويدخل في الطور المزمن عندما يبقى الإنسان يحس بالاحتقان وخروج المخاط الأصفر أو الأخضر من أنفه.
وأما حساسية الأنف فتختلف أعراضها حسب حدتها، ففي حالة الحساسية العرضية - وهي بسيطة - يحدث سيلان من الأنف، ويكون السيلان مائياً وليس مخاطياً يصب من الأنف، وتستمر هذه الأعراض ثلاثة أو أربعة أيام يعود بعدها المصاب إلى كامل طبيعته، وسبب هذه الأزمة الطارئة تعرض الشخص إلى نوع مثير من الغازات أو المواد الطبيعية.
وفي حالة الحساسية الفعالة أو النشطة تبدأ الحالة بنوبات متلاحقة من العطش الشديد مع إحساس بأن الأغشية المخاطية للأنف متهيجة تهيجا شديداً، والشعور بأكلان في أنسجة الأنف الداخلية، وانسداد الأنف، وعدم القدرة على التنفس، وإفراز كميات كبيرة مائية من الأنف، وبفحص المريض في هذه الأثناء نجد تورماً ظاهراً بالأنسجة الداخلية للأنف لونه بنفسجياً أو مائلاً للحمرة، ويشتد إحساس المريض بها عند لمس الغشاء الداخلي للأنف.
وأهم ما يميز هذه الإفرازات كمياتها الوفيرة والتي لا تترك أثرا في المنديل بل يبدو كأنه وضع في حوض ماء ثم أخرج منه، كما يحدث تهيج واحتقان شديدان بالحلق، وتتأثر حاسة الشم تأثراً شديداً وتصل أحياناً إلى درجة الانعدام مع عدم الإحساس بطعم أي شيء، وتظهر هذه الشكوى بوضوح عند المدخنين، فيشكون من أن طعم الدخان شايط، ويحس المصاب بثقل في السمع وإحساس خاطئ بأن الأذنين مملوءتان بالماء.
لذا عليك مراجعة طبيب الأنف والأذن والحنجرة، فقد يكون المرض حساسية في الأنف وليس رشحاً أو زكاما كما تعتقد.
وبالله التوفيق.
السؤال:
منذ 15عاماً وأنا أعاني من فقدان حاسة الشم، راجعت الكثير من المستشفيات دون فائدة، حيث أفادني الأطباء أن لدي حساسية شديدة بالأنف والتهاب في الجيوب الأنفية وهي السبب في ذلك.

ويحصل التحسن في حالة واحدة هي عند استخدام إبرة الديبرفوس فترة شهر واحد فقط. ما هو الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد العنزي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإنه من الصعوبة بمكان استرجاع حاسة الشم، وخاصة إذا كان قد مر على فقدانها هذا الكم الهائل من السنين، وأنه باستخدام الكورتيزون سواء حبوب أو إبر ديبروفوس أو غيرها يمكننا استرجاع حاسة الشم إذا كان مر على فقدانها فترة وجيزة.

وأغلب الظن أن ما ذكرته من تحسن هو للحساسية وليس للشم، وإن كان الشم قد يتحسن بعض الشيء بتحسن الحساسية إذ يبقى مجرى التنفس مفتوحاً وسالكاً لمرور الهواء والروائح فيه. فعليك بالبعد عن كل مهيجات الحساسية وأخذ حبوب كلاريتين مرة يومياً.

وأما إبرة الديبروفوس فلا تكررها قبل مضى أربعة أشهر حتى يتخلص الجسم منها قبل أخذ جرعة ثانية، وندعو الله أن يتم لك الشفاء فإنه ولي ذلك والقادر عليه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من التهابات في الجيوب الأنفية مما تسرب الإفرازات المخاطية على القفص الصدري، مما يؤدي إلى الكحة والتنخيم المستمر، استعملت الزرتك وخفيت قليلاً، وما زلت أعاني من التنخيم المستمر، فأريد علاجاً يقضي على التنخيم المستمر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ براهيم سعد الدين إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فالأغلب أنك تعاني من حساسية مزمنة وترتب عليها التهابات بالجيوب الأنفية، وخاصة أنك استرحت وقلت الأعراض قليلاً بأخذك للزيرتك.
ولذا يجب عليك توخي الحذر من كل مهيجات الحساسية مع تناولك لحبوب الزيرتك أو الكلاريتين مع مضاد حيوي مثل سيبروباى 500 كل 12 ساعة في حالة وجود افرازات ملونة، كل ذلك سوف يقلل من أعراض الحساسية والبلغم وبالتالى يقلل من التنخيم إن شاء الله تعالى.
وبالله التوفيق.
السؤال:
في كل صباح عندما أستيقظ يصيبني العطس المستمر لمدة حوالي ربع ساعة، ويتكرر هذا عندما أستيقظ من النوم في أي وقت.
أما بالنسبة لحساسية الجلد فيصيبني احمرار في الجلد وظهور حبوب صغيرة جداً وأشعر بالهرش المستمر فيها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-
يبدو من الشكوى أنها ذات شقين ولكنها في الحقيقة شكوى واحدة ذات مظهرين متفاوتين، ويجمع بينهما الحساسية أو البنية التحسسية، أو ما يسمى بالعربي بالبنية الحرضية التأتبية.
والسر في ذلك باختصار هو وجود محرض للحساسية يؤدي إما إلى الحكة الجلدية والتي تسمى الأورتيكاريا، أو الشرى، أو إلى العطاس، وهو إصابة الأنف بالرشح التحسسي، أو كليهما، كما وقد يوجد احمرار في العين مع الدماع، ويسمى بالتهاب الملتحمة التحسسي، وكذلك قد يوجد الربو أو حمى العلف أو الأكزيما في اليدين أو الأكزيما المنتشرة، وكل ذلك من مظاهر التفاعلات التحسسية لأجهزة الجسم المختلفة مع الوسط الذي تتحسس منه، ويفيد في ذلك دراسة الحالة، ومعرفة أسباب التحسس وتجنبها.
وقد يكون ذلك السبب متعدداً، ومن الأسباب ما هو دوائي أو نباتي أو حيواني أو غذائي أو ملموس أو مشموم، وغالباً ما يكون المشموم متعلقاً بأعراض الأنف، بينما يتأثر الجلد بكل الأنواع سابقة الذكر.
العلاج الدوائي بعد الوقاية هو مضادات الهيستامين والتي يجب أن تؤخذ بانتظام، أو عند اللزوم، ويمكن أخذ أكثر من نوع في اليوم الواحد موزعة، ومنها ما هو منوم، ومنها ما هو غير منوم، ومنها مديد التأثير، ومنها قصير التأثير.
هناك اختبارات تحسس قد يجريها الطبيب المتخصص في ذلك، وقد يتم ذلك في عيادة الصدر أو الأنف أو الجلد (التحسس).
ننصح بأخذ الكلاريتين حبة 10 مغ صباحاً (خارج أيام الصيام) وأخذ الزيرتيك 10 مغ مساء قبل النوم وذلك لعدة أيام أو إلى أن تختفي الأعراض لكل من الجلد والأنف، وبعدها إيقاف أحد النوعين والاستمرار بالآخر، وبعد فترة أخذ أياً منهما عند اللزوم فقط.
ومن الممكن أخذ أنواع أخرى مثل التلفاست 180 مغ أو الأورياس بدل أياً من المذكورين، وفي حال وجود بنية عصبية وسهولة في النرفزة يفضل أخذ الأتاراكس أي الهايدروكسيزين 10 مغ مساء قبل النوم بدل جرعة المساء.
وقد يفيد أخذ الكورتيزون ولفترة محدودة وتحت إشراف طبي، خاصة في الحالات الشديدة والتي تترافق بضيق في النفس، أو انتباج الشفتين، أو أياً من الطرق التنفسية لأن ذلك قد يؤدي إلى انسدادها.
ختاماً: البحث عن الأسباب المحرضة للمرضين وتجنبها، وإجراء اختبارات التحسس، وأخذ مضادات الهيستامين.
ونسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

في البداية أود أن أشكر القائمين على هذا الموقع الرائع، وجزاكم الله كل خير.

أنا كنت في بلدي لم أتعرض يوماً للإصابة بحساسية الأنف، وكانت أموري طبيعية، وبعد سفري إلى الإمارات في سنة (2000م) للعمل أُصبت بسيلان في الأنف، وانسداد، وموجات عطاس، واحتقان في الأنف والحلق...الخ، والآن أنا أستخدم بخاخاً للأنف، وحبوب ايريوس أو زيرتك، ومشت الأمور، وخفّت الحساسية بشكل جيد، وكنت إذا عدت إلى بلدي أقطع جميع الأدوية ولا أشعر بأي تحسس إلا أنه في هذا الصيف (2006) استمرت أعراض الحساسية من سيلان وعطاس... إلخ، لا أدري ما هو السبب؟ هل أصبحت متعود على استخدام الأدوية المضادة للحساسية؟

أريد أن أسأل -بارك الله بكم-، هل طول مدة استخدام أدوية الحساسية والمداومة عليها لها مضار في المستقبل وعواقب سيئة على الجسم؟ وهل يمكن أن تستمر أعراض الحساسية إذا عدت لبلدي بشكلٍ كامل؟

وشكراً لتعاونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحساسية من الأمراض المزمنة والمتعلقة بالتعرض للأسباب المهيجة للحساسية، والموجودة بكثرة في معظم دول الخليج لطبيعة الأرض الصحراوية وما فيها من رمال، وكذلك أغلب المنازل والمكاتب تحتوي على الموكيت وأجهزة التكييف التي تقلب أوبار الموكيت الموجودة في الجو، ولذا تقل أعراض الحساسية لديك في أثناء الإجازات، ولكن من الممكن أن تعاني من أعراض الحساسية أيضاً في بلدك إذا تعرضت لمهيج من مهيجات الحساسية.

أدوية الحساسية لا يمكنك المداومة عليها باستمرار، لما لها من تأثيرات ضارة على المدى البعيد، خاصة إذا كان يدخل فيها الكورتيزون، ولذا ننصح بأخذها عند اشتداد الأعراض ووقفها عند تحسنها.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من التهاب وحساسية في الجيوب الأنفية، ورشح دائم حتى أثناء النوم؛ مما عاد بالأثر الشديد على صدري بشيء من الحساسية! وقد استشرت الكثير من الأطباء منهم اختصاصيو أنف وأذن، ومنهم اختصاصيو صدر، ولكن العلاج يكون وقتيا؛ فبمجرد انتهاء العلاج تعود الحالة! وقد تناولت أنواعاً كثيرة من أدوية الصدر والجيوب الأنفية، فهل من علاج معين ودائم لديكم؟ ولكم الأجر والثواب.

والسلام عليكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مروان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

حساسية الأنف والصدر من الأمراض المزمنة، وما يتعاطاه الناس لها من علاج ما هو إلا مهدئ لحدتها ومؤقت -كما تفضلت وذكرت- ولكن كما هو مشهور أن الوقاية خير من العلاج، ولذا يجب التعامل بحذر مع العطور ومعطرات الجو، والمناديل المعطرة، والبخور، والمبيدات الحشرية، والمنظفات الصناعية، والأتربة، والدخان وخاصةً السجائر والشيشة -عافانا الله وإياك منها-، وكذلك زغب الطيور، وشعر الحيوانات، مثل القطط والكلاب والغنم، وكذلك بعض المأكولات، مثل البيض والسمك والشيكولاته، والمانجو، والفراولة، وبالطبع ليس كل ما سبق يسبب حساسية، ولكن الأمر يختلف من شخص إلى آخر، ولذا يجب التعرف على الروائح والمأكولات التي تُثير وتهيج من الحساسية لتجنبها أو التعايش معها؛ لأنها من الأمراض المزمنة كما بينا.

أما عن العلاج، فإذا كانت الحساسية موسمية أي في الربيع مثلاً وهو الغالب، فيؤخذ في هذه الفترة ويوقف بعدها، أما إذا كانت طوال العام، فيؤخذ العلاج عند اشتداد الأعراض ثم يوقف عند التحسن؛ لأنه لا يعقل أن يؤخذ علاج طوال العام.

والعلاج المقترح هي مثل أقراص كلاريتين قرص كل مساء، وبخاخ فلوكسيناز للأنف مرة يومياً، وإذا ظهرت مضاعفات للحساسية، مثل التهاب الجيوب الأنفية نتيجة انسداد الأنف المزمن المصاحب للحساسية، فيمكننا إضافة مضاد حيوي مثل سيبروكسين 500 مج كبسولة كل 12 ساعة، وكذلك غسول قلوي للأنف ثلاث مرات يومياً، وندعو الله عز وجل أن يتم عليك الصحة والعافية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ عدة شهور أصبت بدور أنفلونزا شديد، وفي أثناء إصابتي به بدأت أحس بإفرازات كثيرة خلف الأنف، تنزل إلى معدتي، ومن كثرتها يمتلئ بها فمي، وكذلك جعلتني أصاب بالترجيع الشديد، ولساني لونه أبيض على طول!.
ذهبت إلى طبيب أنف وأذن، وقال لي أنها حساسية من التراب، أو تغير الفصول، وأنها سوف تأتي لي عند تغير الفصول، وكتب لي العلاج (فلكسونييز) نقط للأنف، وكذلك (سيتراك) ولكن لم أشعر بتحسن كبير إلا بعد أن كتب لي حقنة Deprofos عندها بدأت أشعر أن الإفرازات قلت كثيراً، ولكنها للأسف لم تنته تماماً، وظلت تزيد في أوقات وتقل في أوقات.
فهل هناك شيء يمحو هذه الإفرازات تماما؟ وما هي هذه الحساسية التي تؤرق حياتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rose حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإفرازات الكثيرة في الأنف تكون بسبب الحساسية، كما ذكر لك الطبيب، ولها علاقة كبيرة بالجانب الوراثي، بالإضافة إلى التحسس من بعض العوامل التي توجد في البيئة المحيطة، مثل التراب وغيره، ويمكن التأكد من السبب في حالة الحساسية الشديدة، بإجراء بعض الفحوصات المخبرية، مثل فحص الدم لبعض أنواع العوامل التي تؤدي إلى التحسس، كما يمكن عمل فحص أكثر دقة، وهو فحص الجلد، للتأكد من العوامل التي تهيج لديك التحسس، كي يتم تجنبها على أكبر قدر ممكن.
أما العلاج، فهناك أنواع عديدة من العلاجات التي أثبتت فعاليتها، ولكن الاستجابه تختلف من شخص إلى آخر، ويمكنك استخدام بخاخ للأنف، مثل الراينيكورت، وبصورة مستمرة، مع استخدام مضاد للحساسية، مثل الزيرتك أو الكلارتين، ومع الاستمرار في استخدام العلاج ستحسين بتطور كبير بعون الله.
والله الموفق.
السؤال:
كنت أعاني من صداع مستمر وآلام شديدة في الرقبة وفوق الحاجبين، وبعد الأشعة اتضح أن الجيوب الأنفية ملتهبة، واستعملت الدواء، لكن الألم في الرقبة وفي خلف الرأس ما زال مستمراً، فماذا أفعل؟ خصوصاً أنني أعاني من القولون إذا استعملت مضادات حيوية؟ وهل صحيح أن التهابات الجيوب قد تسبب أوراما في المخ؟ فبماذا تنصحونني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

فإذا كان الالتهاب في الجيوب الأنفية شديداً فقد يحتاج المريض إلى العلاج أكثر من مرة مع المتابعة لحالة الجيوب الأنفية، وهناك العديد من المضادات الحيوية المناسبة والتي لا تتسبب في الإسهال أو في تهيج القولون، كما أنه لا يوجد ما يستدعي القلق من ناحية علاقة الجيوب الأنفية بأورام المخ، فلا توجد علاقة بين الإثنين، وأفضل نصيحة هي المتابعة مع طبيب متخصص في مجال الأنف والأذن والحنجرة.

كما يمكن استخدام مضاد حيوي مناسب مثل السبايرامايسين، وهو لا يؤثر كثيراً عند من يعانون من التهابات القولون، أو القولون العصبي، كما يمكن استخدام البايسالفون كعقار للتخفيف من سماكة إفرازات الجيوب الأنفية، ومضادٍ للألم مثل البانادول.

والله الموفق
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني منذ ما يقارب الثمانية أشهر من حساسية الأنف على ما أعتقد، وتتمثل في عطاس شديد وسائل مائي يخرج من الأنف ويأتيني كل صباح أثناء القيام من النوم، وقد يستمر كل اليوم.

كما أعاني أثناء الشهيق من صوت صفير وأزيز منذ ما يقارب الشهر ونصف، وكحة، فهل هي من أثر حساسية الأنف؟ وما هو العلاج لذلك؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ نايف حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
1. إن ما تعاني منه حسب الوصف، يتماشى مع حالة تحسسية، وهي غالباً التهاب الأنف التحسسي، والذي قد يكون مترافقاً بربو خفيف، أو لا يكون مترافقاً، والأرجح أنه مترافق، وذلك بسبب الصفير مع الشهيق، ولو أن الزفير هو الذي يعطي صوت الصفير في الربو.

2. أهم نصيحتين هما:
أ. البحث عن السبب الذي سبب لك هذه الحساسية وتجنبه، وبالطبع يجب أخذ الأدوية المضادة للهيستامين، مثل الكلاريتين أو الزيرتيك أو الأورياس أو التلفاست، وهي كلها من الأدوية المضادة للهيستامين، والمهدئة للحساسية، وهي ليست من أصناف الكورتيزونات، وهذه الحبوب تعطي الراحة عند أخذها، وقد يمتد تأثيرها ليوم كامل، ولكن تعود الأعراض بعودة الأسباب.

ب. والنصيحة الثانية، هي مراجعة عيادة الحساسية (Allergy clinic )، وذلك للفحص، ولإثبات التشخيص بالدليل، كالاختبارات التحسسية، أو لنفي أسباب أخرى لما تعاني منه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أشعر دائماً بشيء علق في عنقي وكأنه قطعة لحم أو جلد عند بداية الحنجرة تماماً، والأمر لا يتعلق بضربة برد؛ لأن ذلك دائم، وهذا يزعجني شيئاً ما في الكلام وأضطر دائماً إلى النحنحة قبل وأثناء الكلام، وكأنني في صراع دائم مع هذا العائق.

فما معنى ذلك وكيف السبيل إلى التخلص منه سواء تعلق الأمر بأدوية أو بأعشاب؟ علماً أن والدتي عندها نفس المشكلة فسألت عن ذلك أخصائي في الحنجرة كانت تتعالج عنده بسبب الغدة الدرقية، فقال لها بأن لا مشكلة من ذلك، غير أن ذلك يحرجني أحياناً ويزعجني أيضاً.
أفيدونا جزاكم الله خيراً وجعله مقبولاً في ميزان حسناتكم .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ مديحة حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
فقد تظهر مثل هذه الأعراض عند من يعانون من الحساسية المزمنة والتي تتسبب في الإحساس بجفاف الغشاء المخاطي في الأنف والحنجرة والإحساس بوجود جسم غريب، وهذه الحالة يتم علاجها عن طريق استخدام علاج مخفف للحساسية مثل مضادات الهستامين، وهي أقراص يوجد منها ما يمكن أن يتناول مرة في اليوم مثل الزيرتك والكلاراتين، ويساعد كثيراً في التحكم في مثل هذه الأعراض.
ومن الأسباب المهمة الأخرى والتي تؤدي إلى مثل هذه الأعراض وجود ما يسمى بالارتداد من المعدة إلى المريء، وهذه الحالة منتشرة وتصيب حوالي 25% من المعدة إلى المريء وإلى الحنجرة أحياناً؛ مما قد يسبب هذه الأعراض، ويتم الكشف عنه بعدة طرق منها المنظار، ومنها التصوير الملون، ومنها فحص حموضة المريء بجهاز خاص، ويكون العلاج باستخدام مضاد للحمض مثل الأوميبرازول والزانتاك وغيرها، مع تخفيف الوزن وتجنب الأطعمة الدسمة وعدم الاستلقاء بعد الطعام مباشرة.
والله الموفق.
السؤال:
عندي حساسية في الأنف شديدة حيث أعطس كثيراً بدون موجب للعطس، وهذه الحالة تكثر معي في فصل الصيف وفصل الشتاء، فما هو السبب يا ترى؟ وما هي الوقاية المطلوبة؟ وما هي العلاجات الممكنة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أظن أن سبب هذا هو حساسية الأنف الموسمية (Seasonal allergic rhinitis).

العلاجات المستخدمة هي: (Antihistamines) وهي حبوب للحساسية، وبخاخ الكورتيزون ومشتقاته، وفي بعض الأحيان إبر الحساسية (Immumtherapy) ويجب الابتعاد عن التعرض لحبوب اللقاح، والأشياء التي تسبب لك الحساسية، ويمكن معرفتها بواسطة تحاليل الحساسية، ولكن للأسف الابتعاد عنها عادةً ما يكون صعباً.
أسأل الله لك عاجل الشفاء.
وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
والصلاة والسلام على أشرف المرسلين وبعد التحية، أطرح عليكم مشكلتي هذه، منذ حوالي أربع سنوات كنت مسافرة في القطار وكانت كل النوافذ مفتوحة ومن ذلك اليوم وأنا أعاني من آلام في رأسي، قمت بزيارة الطبيب المعالج لهذه الحالة وقمت بإجراء Scaner حيث اتضح أنه لا يوجد شيء ولكن عبارة عن برودة في الرأس، وما أصبح يقلقني هو موسم الخريف والشتاء حيث تزداد عندي هذه الحالة وذلك عندما أقوم من النوم أشعر ببرودة شديدة، وكأن هناك ثقباً يدخل منه هذا البرد، كأنه عبارة عن ثلج عندما أستيقظ، وفي بعض الساعات أشعر بالعطاس المستمر ودموع في عيني وأنفي يسيل، ثم تختفي هذه الأعراض ويبدأ الألم، هنا أحس بقلق شديد، وتحدث لي هذه الحالة في موسم الشتاء تقريباً كل يوم، قبل أن أنسى كذلك في بعض الأحيان وفي مدة الحيض تأتيني آلام وحكة في جلدة الرأس وهنا تبدأ بعض الحبيبات بالظهور وكأنها شوك يخرج من جلدة رأسي.
عندما استشرت طبيب الجلد قال بأنها عبارة عن Algergie نصحني بعدة أدوية، ولكن دون فائدة، كما ألفت انتباهكم أنه وبعد مرور مدة الحيض تختفي هذه الأعراض كلية وأنا على طريق الزواج، لم يبق لي إلا أشهر على زواجي فأنا قلقة جداً وخائفة، فبماذا تنصحني يا دكتور؟
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كريمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيبدو من الأعراض التي تعانين منها أنك تعانين من مشكلة الحساسية، وقد يصاحبها مشكلة في الجيوب الأنفية، والعلاج يحتاج إلى بعض الصبر لأن الحساسية لا يمكن التخلص منها نهائياً، ولكن بالمداومة على العلاج يمكن التحكم في الأعراض والتخفيف من حدته، وذلك بتناول مضاد لمادة الهستامين بشكل دوري، ويفضل الأنواع طويلة الأمد مثل الزيرتك أو الكلارتين وغيرها.

ويجب استخدام بخاخ للأنف مثل الرينوكورت وهو عبارة عن كورتيزون يؤخذ على شكل بخات بالأنف مرتين في اليوم، كما يجب عمل تصوير للجيوب الأنفية والتأكد من سلامتها، وقد يحتاج الأمر إلى العلاج بالمضادات الحيوية، وأحياناً بعض العلاجات الخاصة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة.

كما أن هناك أنواعاً من العلاجات تستخدم ماء الملح الخاص لتنظيف الغشاء المخاطي ومنع العوامل المهيجة للحساسية، كما يمكن إجراء فحوصات خاصة للتأكد من نوع الحساسية ومن المواد المهيجة لها الموجودة في البيئة المحيطة، كما يمكن التخلص من الموكيت والصور التي قد تخزن الغبار المهيج للحساسية، وكذلك تبديل فراش السرير بقماش قطني، وإن شاء الله ستشعرين بالفرق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

زوجتي تعاني من التهاب حاد داخل الأنف، وعندما تنام يصدر من صدرها صوت يشبه الزفير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الكريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
شفاها الله.
أتوقع أنها تُعاني من حساسية في الأنف، وقد يكون معه الصدر أيضاً، لذا أنصحك بزيارة طبيب أنف وحنجرة للفحص، وعمل تحاليل وصورة للصدر والجيوب الأنفية، وعلاجها بالأدوية، والله يكتب لها الشفاء بإذنه سبحانه.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
سؤالي عن التهابات شديدة في الجيوب الأنفية، مع نزول دم، وقد استشرت الطبيب وأفادني بأني أحتاج إلى عملية، وحيث أني لا أستطيع عمل العملية لظروف خاصة فإن ساعدتموني على علاج أو استشارة مناسبة، فجزاكم الله ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم بشرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيبدأ علاج مشاكل الجيوب الأنفية المزمنة باستخدام العلاج الطبي مثل المضادات الحيوية ومضادات الاحتقان، ويمكن استخدام مضاد حيوي مثل الأوجمنتين مع بخاخ بالأنف مضاد للحساسية، وأحياناً مضاد للحساسية أقوى كالكورتيزون مثل الراينوكورت، وعليك بالاستمرار في العلاج لفترة من الوقت وعدم استعجال النتائج، إلا أنه في بعض الأحيان لا يكون هناك بديل للجراحة حيث إن العلاج الطبي له حدود، وأفضل من يحدد ذلك هو الطبيب المعالج لأنه الأكثر قدرة على اتخاذ القرار الصائب في العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

ما هو أفضل علاج لحساسية الأنف سواء كبسولات أو بخاخ أو علاج يعتمد على الطبيعة؛ لأني أعاني من انسداد في الأنف بصفة مستمرة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ قاصد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أول علاج طبيعي لعلاج حساسية الأنف هو العلاج السببي، أي معرفة السبب وتجنبه، وغالباً ما يكون غبار المنازل أو الحشرات الموجودة في غبار المكيفات (مايتس)، أو غيرها مثل العطور والبخور والروائح الاصطناعية، وكذلك علاج التهاب الجيوب والناميات لو وجدت.
من العلاجات الطبيعية اللطيفة، والتي تخفف من احتقان الأنف هو بخاخ رذاذ البحر (ستيريمار - Sterimar- ) أو أشباهه.
إن لم يجدٍ ذلك، فعليك بمضادات الهستامين الحديثة غير المنومة، مثل الكلاريتين والأورياس والتلفاست والزيرتيك، وهي تؤخذ عند اللزوم وليس أكثر من مرة يومياً.
بعض البخاخات غير الكورتيزونية مثل النيزوكروم وأشباهها.
إن لم تتم الفائدة بعد الإجراءات السابقة ننصح بمراجعة طبيب أنف أذن حنجرة متخصص، أو طبيب حساسية (الليرجي) لإجراء الفحص وتأكيد التشخيص، وإجراء بعض اختبارات الحساسية، ومن ثم إعطاء المناسب العام للحالة الخاصة التي تعاني منها.
وبالله التوفيق.