OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
هل الإسراف والإكثار من الأدوية النفسية يؤدي لخلل بالنواقل العصبية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكرك على التواصل مع إسلام ويب.
أيها الفاضل الكريم: قطعًا الإسراف والإكثار من كل شيءٍ ليس أمرًا محمودًا، والشيء إذا زاد عن حدِّه انقلب إلى ضدِّه، فالأدوية النفسية نافعة، أدوية مفيدة جدًّا، غيَّرتْ حياة الناس، وأدَّتْ -بفضلٍ من الله تعالى- إلى شفاء الكثير من الأمراض التي كانت مستعصية فيما مضى، فإذًا نحن في نعمة عظيمة بوجود هذه الأدوية.

لكن -كما تفضلت- بعض الناس يحوِّلون هذه النعمة إلى نقمة، وذلك من خلال عدم الاستعمال المنضبط للأدوية النفسية، فقد يكون هنالك الإكثار، وقد يكون هنالك الإسراف، وقد يكون هنالك الإدمان، وقد يكون هنالك عدم الانتظام... هذا كله ليس صحيحًا وليس جيدًا وليس مفيدًا.

الأدوية النفسية تُقسَّم إلى عدة مجموعات:
• مجموعة تُعرف باسم (بنزوديازبين Benzodiazepines) منها عقار يعرف تجاريًا باسم (أتيفان Ativan) ويعرف علميًا باسم (لورازيبام lorazepam)، وعقار يعرف تجاريًا باسم (فاليم Valuim) ويسمى علمياً باسم (ديازبام Diazepam) على وجه الخصوص، هذه أدوية مفيدة، لكن الإسراف فيها والإكثار منها يؤدِّي إلى الإدمان، والإدمان قطعًا يؤدِّي إلى ضررٍ كبيرٍ جدًّا بخلايا الدماغ، وكذلك النواقل والموصِّلات العصبية.

• مجموعة تعرف بمضادات الذُّهان، وهي أدوية مهمة وضرورية، الإسراف والإكثار منها أيضًا يؤدِّي إلى اضطرابات كثيرة جدًّا في النواقل العصبية، وقد يؤدِّي حتى إلى بعض التلف في بعض الخلايا العصبية.

• مجموعة تعرف بمضادات الاكتئاب أيضًا إذا أسرف الإنسان في استعمالها لها مضار.

إذًا الاستعمال المنضبط هو الصحيح، الاستعمال الراشد هو الصحيح لهذه الأدوية، فهي سليمة ومفيدة، وحتى إن استعملها الإنسان طول حياته، ما دامت الجرعة منضبطة فلن يُصيبه مكروهًا منها أبدًا بإذنِ الله تعالى.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

سبق وأن تحدثت مع دكتور نفسي، ووصف لي علاجا للوسواس القهري لمدة 6 شهور، شهرين 50 غراما، وشهرين 100 غراما، وشهرين 150 غراما، فهل إذا أخذت 50 و100 وتحسنت بعد ذلك فهل أستطيع ترك العلاج 150 غراما؟ وما هي الأعراض الانسحابية للفافرين؟ وهل تحدث دائما أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

علاج الوسواس القهري -أيتها الفاضلة الكريمة- يتكون من أربعة محاور: العلاج الدوائي، والعلاج النفسي، والعلاج الاجتماعي، والعلاج الإسلامي، والإنسان يجب أن يأخذ بهذه العلاجات الأربعة بكليَّاتها، لأنها تُدعم بعضها البعض.

• العلاج النفسي يتكون من أن يرفض الإنسان الوسواس، أن يُبدِّل فكره، ألا يتبع الوسواس.

• وعلى النطاق الاجتماعي يجب أن يحسن الإنسان إدارة وقته حتى لا يترك مجالاً للفراغ الزمني أو الفراغ الذهني الذي يستغل الوسواس من خلاله الإنسان.

• والعلاج الإسلامي معروف -أيتها الفاضلة الكريمة- هو الالتزام بأصول الدين، وأن يطرد الإنسان الوسوسة.

• والعلاج الدوائي معروف، والجرعة الدوائية لها بدايات، ولها جرعة نُسميها المرحلة العلاجية، ثم بعد ذلك المرحلة الوقائية.

أنا حقيقة أريدك أن تكملي العلاج كما وصفه لك الطبيب، وفترة الستة أشهر هي أقصر فترة، وهذا مهمٌّ جدًّا، ويجب أن نُدرك ذلك.

وجرعة المائة وخمسون مليجرام يوميًا -وهي الجرعة القصوى التي نصحك بها الطبيب- تعتبر جرعة متوسطة؛ لأن بعض الناس يحتاجون لجرعة ثلاثمائة مليجرام في اليوم.

وأنت أنعم الله عليك بالتحسُّنِ من خلال هذه الجرعة المتوسطة، ومدة العلاج التي حددها لك الطبيب تعتبر أدنى مدة ممكنة، فأرجو أن تواصلي علاجك، وتُدعمي برامجك السلوكية حتى لا يعود إليك الوسواس بعد التوقف من الدواء.

أما بالنسبة للفافرين فهو دواء ممتاز، وأقل الأدوية من حيث الآثار الانسحابية، والآثار الانسحابية عامَّة لهذه الأدوية تتمثل في:

ظهور قلق وبعض التوترات، واضطراب بسيط في النوم، وربما تعرُّقٍ وآلامٍ في العضلات، وأن يحسّ الإنسان بشيءٍ من الدوخة البسيطة أو الخفة في الرأس.

هذه هي الأعراض الانسحابية، ولكن لا نُشاهدها كثيرًا مع الفافرين، وإذا اتبعتِ -إن شاء الله تعالى- ما ذكره لك الطبيب من خُطة علاجية وطريقة توزيع الجرعة وكميتها، إذا اتبعتِ ذلك لن يحدث لك -إن شاء الله تعالى- أي أثرٍ انسحابي.

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، وأشكرك على التواصل مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم

هل حبوب هيرفنتي للشعر مفيدة وتطول الشعر؟ وهل تفتح الشهية، وتسبب السمنة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ shosho حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طبيعة الشعر ودرجة تجعده، ولونه وكذلك طوله (فترة نمو الشعر التي تعطي له الطول المختلف من شخص إلى آخر)، ومعدل نموه وكثافته تختلف من شخص إلى آخر، ومن عرق إلى آخر، ولا يمكن تغيير تلك الأمور؛ لأنها مرتبطة بالتكوين الجيني للشخص.

ولكن يجب التأكد من توافر العوامل المثالية التي تجعل الشعر ينمو في أفضل صورة بالنسبة لكل شخص، والتأكد من عدم إصابتك بأي مشكلات صحية، أو أمراض تؤثر على نمو الشعر بشكل مثالي، مثل: الأمراض المزمنة، وأمراض الغدة الدرقية، الحميات الغذائية غير الصحية، ونقص تناول البروتين في الوجبات، ونقص الحديد، أو نقص عدد كرات الدم الحمراء، والأنيميا، وتناول بعض الأدوية، والتوتر والقلق وغيرها من الأمور الأخرى.

وفكرة تناول الفيتامينات والمعادن والمكملات الغذائية لعلاج تساقط الشعر أو تطويله، أو التحسين من مظهره تعتمد على تزويد الجسم بما ينقصه منها إذا كانت الوجبات والتغذية غير صحية، أو غير كافية لذلك، لتوفير أفضل الظروف لنمو الشعر بشكل مثالي.

ولا توجد معلومات عن وجود آثار جانبية معروفة للكبسولات المذكورة، ولكني بصفة عامة لا أنصح بتناول المكملات الغذائية والأعشاب والفيتامينات إلا بعد التشاور مع الطبيب المعالج، ومناقشته في الفوائد التي قد تعود عليك من تناولها، وما هي موانع استعمالها، أو إذا كان لها آثار جانبية محتملة؟

في العادة يأخذ الطبيب التاريخ المرضي، وما إذا كان الشخص أو المريض يعاني من أي أمراض عضوية تمنع استخدام هذه المستحضرات، أو يتناول أدوية قد تتعارض مع تناول هذه المستحضرات، وبالتالي: هل ينصح بتناولها أم لا؟ وكذلك يحدد الجرعة، والمدة اللازمتين لتحقيق هذا الهدف.

أيضاً من المعلومات العامة المفيدة هي محاولة الحصول على العناصر الغذائية اللازمة للجسم، سواء كانت فيتامينات أو معادن أو أحماض دهنية أساسية، من خلال تناول الأغذية الغنية بها بصورة صحية، وهنا يتعاون الطبيب المعالج مع أخصائي التغذية الذي ينصح المريض بما يجب عليه أن يتناوله، وإذا كان يحتاج إلى تناول بعض من هذه المستحضرات أو الأدوية في البداية؛ للمساعدة للوصول إلى المستوى المطلوب، ثم يقوم بعد ذلك بالحصول عليها من الأغذية، وهكذا.

لا ينصح بتناول المكملات المجهولة المصدر، أو غير المصنعة بواسطة شركات تطبق اشتراطات الجودة، وتهتم بمنتجاتها، ومتعارف عليها طبياً، لأنه لا يمكن التأكد من درجة نقاء المنتج، وتركيزه، ودرجة الأمانة إذا كانت الشركة غير معروفة.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 19 سنة، أصبت بالوسواس منذ أربع سنوات، حيث تنتابني وساوس الموت، ووجود الخالق، ووسواس عدم النوم قبل المناسبات، وقلت للطبيب حينها أن بعض الأيام تمر لا تأتيني وساوس، وأنا أتجاهلها فقط، ولم أخبره بالتفاصيل، وقال لي: خذي حبوب فافرين 50 ملغم، أول أسبوع نصف حبة بعد الأكل، بعد ذلك كل يوم حبة لمدة شهرين، وأنا أخذت أول يومين نصف حبة، ثم تركت الدواء، لأني خفت أن يكون فيه خطورة.

ولكني لم أخبر الدكتور بكامل قصتي وتفاصيلها، فعندما كنت في الصف الأول الثانوي انتابتني وسوسة بأني حامل رغم أني بنت، وقررت أن أجري تحليلا لنفسي، ولم يظهر لدي شيء، بعدها انتابني وسواس الخوف، ولكنه زال عندما كونت صداقات جديدة.

كما أعاني من التبول الا إرادي وأنا نائمة، وكثيرا يخامرني شعور بأني أحب عمي أو زوج أختي، ولكنه خف –والحمد لله- ولا يأتيني نوم إذا كان لدي اختبار أو مناسبة، فهل تنصحوني بأن أرجع للفافرين ، أم أنه يلزمني علاج آخر؟ لأني استخدمت نصف حبة من الفافرين ليومين ثم تركته، مع أني كنت أود أن أذهب لطبيب نفسي حتى يكشف علي ويصف لي العلاج المناسب، ولكن ظروفي لا تسمح لي.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، وأشكرك على التواصل مع إسلام ويب.
حالتك واضحةً وضوح الشمس، فهي وساوس قهرية سخيفة، ويُعرف أن محتويات الوساوس كثيرًا ما تكون في أمورٍ حسَّاسة، وهذا هو الذي حدث لك.

الوساوس يمكن أن تُعالج وتُعالج بصورة فاعلة جدًّا، لكن تتطلب نيَّةٍ صارمة، وانضباط نفسي شديد من أجل أن تزول الوساوس.
الوسواس لا يتحمَّل أبدًا المساومة، يعني الإنسان إذا تراخى وحلَّ الوسواس وناقشه وساومه، هذا لن يُفارقه الوسواس ولا شك في ذلك، لكنَّ الذي يُحقِّر الوسواس ولا يُناقشه ويتجاهله تجاهلاً تامًا، ويصرف انتباهه عنه قطعًا، وسوف يزول عنه الوسواس، وذلك بجانب استعمال الدواء.

وأنا أقول لك إن الفافرين دواء ممتاز، لكن يجب أن تكون الجرعة صحيحة، ومدة العلاج صحيحة، والوسواس لا يستجيب استجابة تامة إلا للجرعات الوسطية على الأقل.

إذًا ابدئي بخمسين مليجراما، تناوليها ليلاً بعد الأكل لمدة أسبوع، ثم اجعليها مائة مليجرام ليلاً لمدة شهرٍ، ثم اجعليها مائتي مليجرام ليلاً، وهذه هي الجرعة العلاجية، وأقل من ذلك لن يُفيدك كثيرًا.

مائتي مليجرام تستمرين عليها بانتظام لمدة أربعة أشهر، ثم تجعليها مائة مليجرام ليلاً لمدة ستة أشهر، ثم تجعلينها خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة شهرين، ثم خمسين مليجرامًا يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم تتوقفي عن تناول الدواء.

لا بد –أيتها الفاضلة الكريمة– أن تُعِدِّي العُدَّة هذه المرَّة وبقوِّةٍ للتخلص من هذا الوسواس.

تجربتك السابقة مع الدواء لم تكن تجربة جيدة، لأنك لم تتناولي الدواء للمدة المطلوبة، أو حتى قريبٍ منها، أو كانت الجرعة صغيرة جدًّا، الآن الرؤيا واضحة أمامك، العلاج السلوكي معروف، العلاج الدوائي معروف، ونحن مقدمون على شهر رمضان الكريم، وهذه فرصة عظيمة جدًّا لأن تتخلصي من هذه الوساوس.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
هل من الممكن أخذ (اندريول) لزيادة مستوى هرمون الذكورة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى عامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن استعمال أي دواء من الأدوية، وخاصة الهرمونات؛ لا بد أن يكون بإشراف طبي، وبعد المتابعة مع طبيبك المعالج، لذا يفضل المتابعة مع طبيب مختص بالمسالك البولية، وإجراء الدراسة اللازمة، فإن وجد نقص بهرمون الذكورة؛ عندها يصرف لك العلاج المناسب بما يلزم لحالتك، والمدة اللازمة لتناول العلاج، مع استمرار المتابعة الطبية بعد ذلك لمعرفة نتائج العلاج، وأثره في الجسم، ومتى ينصح بالاستمرار به أو التوقف عنه.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب، عمري 23 عاماً، ووزني 76، كنت أستخدم علاجاً اسمه (الفلوتاب) لمدة خمس سنوات لأجل أن أنام، حتى أصبحت أزود الجرعة لأحصل على المفعول الذي يريحني ويرخي جسدي وأنام.

آكل ما يقارب 4 إلى 5 حبات، وأصبحت لا تجدي معي، وصرت أخلط فلوتاب وبندول نايت وأدول بي ام، حتى ذات يوم زودت الجرعة وأصبت بالجنون وكأن الموت أتاني.

ذهبت إلى الطوارئ، وعملوا لي غسيل معدة، وخرجت بعد 3 أيام، وأنا سعيد لأن الله أنجاني، والآن نويت أن أتخلص من العلاج، فبعدما حدث لي مستحيل أن أتناوله مرة ثانية.

بعد شهر بالضبط بدأت معاناتي، أحس بألم في صدري، وأصبت بالفزع، عملت فحوصات وتخطيط وظهر لي خوارج انقباض فقيل لي من التوتر. ولكنها مستمرة معي إلى الآن، أحس بضربة في صدري، وعملت إيكو وجهد كله سليم.

بعد فترة أصبحت أحس بوهن وتعب وأحس بألم في رأسي، عملت أشعة مقطعية وكانت سليمة، أصبحت دائما أفكر أني مريض حتى لازمني الصداع في مقدمة رأسي، وأحس أن نظري غير طبيعي.

ذهبت إلى الطوارئ فوجدت ضغط الدم مرتفعاً، ولكن الدكتور قال لي بأنه متذبذب، مع العلم أن والدَّي حفظهم الله ليسوا مصابين بالضغط.

بكل الأحوال عملت تحاليل شاملة لوظائف الكلى والكبد والدهون والغدد جميعها سليمة، فقط كان معي ارتفاع في نسبة الهموجلمين 17.8، تبرعت بالدم، واليوم رجعت حللت فوجدته 14.1.

أصبت بحالة يرثى لها، انعزلت وأحس أني شاب غير عن الشباب، ومريض ودائماً في المستشفيات.

فسخت خطوبتي حتى أبتعد عن الناس، ودائما معي صداع.

أرجو إفادتي هل ما أعاني منه مرض عضوي؟ وهل تنصحوني بإجراء الفحوصات؟ وهل تنصحوني بعلاج لمثل حالتي؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: ما الذي دعاك إلى الإكثار من استخدام الفلوتاب؟ وهل تعاني من أية أعراض لها علاقة بالقلق أو الاكتئاب؟

من الواضح أنك لا تعاني من مشكلة عضوية إلا أنك كثير القلق، وهذا الأمر لن يفيد كثيرا، أفضل ما تقوم به هو تغيير كامل في نمط حياتك.

عليك بالإكثار من تلاوة القرآن، وارتياد المساجد، والمحافظة على الصلوات، واتخاذ الصحبة الصالحة، والابتعاد عن التفكير السلبي، وممارسة الرياضة، بالإضافة إلى تناول الطعام الصحي، والإكثار من تناول المياه، واتخاذ هواية مناسبة لشغل أوقات الفراغ.

وإذا لم تتحسن الأعراض؛ فمن الأفضل عرض وضعك على أخصائي نفسي، ويمكنه أن يساعدك بالنصح المناسب، وأعتقد أنك يمكن أولاً: أن تعتمد على نفسك في علاج نفسك بالصورة المناسبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أستخدم ابيليفاي صباحاً، فيصيبني بعض الأرق والتعب والرعشة بالنهار، ولا أنام جيداً.

ما هو الأفضل استخدام ابيلفاي في الصباح أم في الليل؟ وهل عقار (كوجنتين اوارتان) مفيد في تخفيف أعراض الابيليفاي؟ وأيهما أفضل الكوجنتين أم الارتان أو أي بديل لهما؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك على التواصل مع إسلام ويب، وأشكرك على الثقة في هذا الموقع.

(إبليفاي Abilifu) والذي يعرف علميًا باسم (إرببرازول Aripiprazole) من الأدوية الممتازة جدًّا، وله عدة استعمالات، وأتفق معك أنه ربما يُسبب شيئًا من الأرق، ونحو 20% من الناس قد يعانون من الرعشة البسيطة، والدواء أيضًا قد يُسبب ما يعرف بالتململ الحركي في عدد بسيط من الناس، أي الإنسان يجد نفسه مدفوعًا ولا يستطيع أن يجلس في مكانٍ واحد لمدة طويلة، وهذه كلها تُعالج.

بالنسبة لموضوع الأرق: تناول الدواء في الصباح، وفي ذات الوقت رتِّب حياتك لتنام نومًا هنيئًا، والصحة النومية تتطلب ممارسة الرياضة، تجنب النوم النهاري، الحرص على الأذكار، وتجنب شرب المُثيرات والمُيقظات في فترة المساء، خاصة الشاي والقهوة والبيبسي والكولا والشكولاتة. إذًا هذا بالنسبة للأرق.

أما بالنسبة للآثار الجانبية فيفضل أن تأخذ الـ (كوجنتين Cogentin). الـ (كوجنتين) والـ (آرتان Artane) متشابهان لدرجة كبيرة، لكن الكوجنتين يُحمد له أنه يظل في الدم لفترة طويلة، فلو تناولت الكوجنتين بجرعة 2 مليجرام في اليوم، هذا سوف يكون كافيًا، وأرجو أن تُضيف له عقار (إندرال Inderal) والذي يعرف علميًا باسم (بروبرانولول Propranlol) هذا دواء ممتاز، يُساعد في إزالة الرعشة التي يُسببها الإبليفاي، وإن كان لديك تململ حركي يُعتبر الإندرال أيضًا هو الأفضل، والجرعة هي 10 : 20 مليجرامًا في اليوم، والإندرال لا يُنصح باستعماله بالنسبة للذين يعانون من الربو.

أعتقد أنك حين تراجع طبيبك النفسي في المرة القادمة يمكن أن تشرح له ما ذكرناه لك من مقرحات حسب سؤالك الذي ورد إلينا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

طفلي يبلغ من العمر سنتين ونصف، ويعاني من نقص الكالسيوم، فما أثر هذا النقص على رجل طفلي، علماً بأنه يعاني تقوس الأرجل، ويتناول علاج (بيديكال)، مشكلتي الآن هي أن طفلي فتح علبة الدواء، وشربها كاملة، فما هو تأثير شرب هذه الجرعة الكبيرة من الدواء؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله السلامة والعافية لابنكم.

أنصح بداية بعمل تحليل لنسبة الكالسيوم بالدم، والكالسيوم الزائد تتخلص منه الكلية، ويخرج مع البول، ولكن أحياناً تحدث تكلسات في الكلية، في حالة ارتفاعه بنسبة كبيرة.

يتم عمل تحليل لنسبة الكالسيوم في الدم، فإن كانت طبيعية فلا داعي للقلق، وإن كانت أكثر من (13)، يتم عمل أشعة موجات صوتية، تليفزيونية، للاطمئنان على حالة الكليتين.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أود أن أشكركم في بداية الأمر؛ للمتابعة المستمرة، ولقد استفدت كثيرًا منكم، وتحسنتْ حالتي.

كما أود أن أذكّركم بأعراضي المستمرة منذ 3 سنوات:
1- عدم وضوح الرؤية.
2- طنين الأذن.
3- تصلّب الرقبة.
4- شدّ في فروة الرأس.
5- تخدير بسيط في خدّي الأيسر.
6- عدم الإحساس بالراحة، والتوتر الدائم والاكتئاب.

أنا مستمر على (الدوجماتيل) وتمارين الاسترخاء منذ 3 شهور، لكني للأسف لم آخذ الدواء بانتظام؛ المطلوب أن آخذه حبة في اليوم لمدة شهر، ثم حبتين في اليوم لمدة شهرين، صباحًا ومساء، لكني في بعض الأيام لم أكن أواظب على الحبة التي في المساء، وأشعر بتحسّن بسيط، لكن الأعراض ما زالت مستمرة.

بدأ الآن يظهر لديّ منذ 3 أيام بعض الحركات اللاإرادية في جسمي؛ فمثلًا رجلاي ترتفعان فجأة لمدة ثانية واحدة عندما أجلس، وعضلات الفخذ يحصل لها احتكاك لبضع ثوانٍ؛ فهذه الحركات اللاإرادية كانت تأتيني عند بداية أعراضي، ولكنها تأتيني الآن دون أن أكون متوترًا.

هل السبب، هو (الدوجماتيل)؟ وهل أتوقف عن هذا الدواء أم أستمر عليه؟ وأريد أي وصفة لراحة عضلات الوجه والرقبة والفك؟ وهل يوجد عضلات بالعين تسبب هذه التشويش؟ وكيف أرخي هذه العضلات؟

أنا متخوف أن أتوقف عن (الدوجماتيل)، وتعود الأعراض أسوأ مما كانت عليه، ويعود الاكتئاب أسوأ مما كان في السابق.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

الدوجماتيل: من العلاجات السليمة جداً، والفاعلة جداً، وفي حالات نادرة قد يؤدي إلى حركات لاإرادية، لكن ليس من هذا النوع الذي ذكرته، لكن –قطعاً- الذين لا ينتظمون على علاجهم، فإنه ينتج عن هذا تأثير سلبي على المستقبِلات العصبية؛ لأنها لا تكون في حالة استرخاء وتنظيم تام، حيث إن الدواء يؤثر عليها في بعض الأحيان، وحين تُحرَم منه، فإن هذا –قطعاً- يؤدي إلى عدم استقرارها.

أيها الفاضل الكريم: الذي أراه أن تذهب إلى الطبيب، هذا أمر ضروري ومهمّ، ما دام لديك حركات لا إرادية، فاذهب إلى الطبيب، دع الطبيب يقوم بفحصك فحصاً إكلينيكياً سريرياً دقيقاً، واحكِ له كل ما بكَ من مشاعر وطبيعة هذه الحركات اللاإرادية، وإن كان هنالك فحوصات، سوف يقوم الطبيب بإجرائها، وبعد ذلك توضع لك الخطة العلاجية.

أطمئنك تمامًا على (الدوجماتيل) كدواء فاعل وكدواء مفيد جداً، لكن في مثل حالتك هذه؛ ما دام هنالك أعراض لا نعرف هل هي جزءٌ من المرض أم هي أعراض جانبية، فلا بد أن يُحسَم الأمر من خلال المقابلات الإكلينيكية المباشرة مع الطبيب المختص؛ للمعرفة، والثقة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أعاني من متلازمة (التوريت) وقد استخدمت دواء البروزاك، ولكن وجدت مؤخرا أنه قد يكون السبب في زيادة النوبات، لذلك استشرتكم ووجهتموني لاستخدام البيموزيد أو أوراب، ولكن لدي بعض الأسئلة:

1- أين أجد دواء بيموزيد أو أوراب في الكويت؟ بحثت في أغلب الصيدليات ولم أجده، أرجو تزويدي بمعلومات عن مكان وجوده.

2- ما هي الجرعة المطلوبة للمصابين بالتوريت للبالغين بالنسبة لدواء البيموزيد؟

3- استعملت بروزاك لمدة عشرة أيام، والآن أستخدمه يوما وأتركه يوما، وهكذا حتى تنتهي العلبة، فهل هذه الطريقة صحيحة؟ وهل سيضرني أنني لم أستخدم إلا علبة واحدة؟ أم يجب أن أستمر حتى 6 أشهر ثم أترك استخدامه؟

4- وهل أنتقل مباشرة إلى بيموزيد؟ أم أرتاح لشهر قبل استخدامه؟

5- هل ما يقال عن أن البيموزيد يسبب الموت المفاجئ؛ لذلك قل انتشاره، صحيح؟

أسأل الله تعالى أن يرزقكم الأجر والثواب والسعادة في الدنيا والآخرة، جهودكم لن تذهب سدى فهي مسجلة لدى الرحمن عز وجل، كل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Maha حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله تعالى لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.

في الاستشارة السابقة تكلمنا عن متلازمة توريت، والخطط العلاجية الدوائية المتاحة، وكان أحد مقترحاتنا البيموزيد الذي يُعرف باسم (أوراب) وهو أحد الأدوية التي تستعمل في علاج هذه الحالة، لكن يجب أن يكون استعمال الدواء تحت المراقبة الطبية.

هذه الحالة – أي متلازمة توريت – تتطلب المتابعة مع الطبيب، تتطلب أن تكون هنالك مواعيد ثابتة مع طبيبك، وفي ذات الوقت التواصل مع الطبيب له فوائد كثيرة جدًّا: هنالك الدعم النفسي، هنالك الدعم المعنوي، هنالك تبديل العلاج، زيادة الجرعة، تنقيص الجرعة، إدخال آليات جديدة، فلا بد أن تكون هنالك صلة والتزام قاطع من جانبك ومن جانب الطبيب على رعاية حالتك.

فلا أنصحك أبدًا – أيتها الفاضلة الكريمة – بأن تتناولي الدواء لوحدك دون إشراف حتى وإن كان موجودًا في الكويت، وبهذه المناسبة الدواء متوفر في كثير من الدول، لكن لا أعرف إن كان في الكويت، فأرجو أن تتكرمي وتتواصلي مع أحد الأطباء، والحمد لله تعالى الكويت بها الكثير من الإخوة الاستشاريين المختصين والمتميزين، وأنا على ثقة كاملة أنك ستجدين الكثير من الاهتمام بحالتك هذه.

بالنسبة للبروزاك فالتوقف عنه لا يحتاج لتدرجٍ شديد لتخفيض الجرعة، لأنه يتميز بوجود إفرازات ثانوية، وهذا يجعل حدوث الأعراض الانسحابية نادراً جدًّا، فلا تنزعجي لهذا الأمر.

وبالنسبة للبيموزيد وأنه يسبب الموت المفاجئ، البيموزيد ومجموعة كبيرة جدًّا من الأدوية مثل الهلوبريادول، والكرومازين وحتى الرزبريادون، هذه الأدوية جميعها ربما تؤدي إلى خلل بسيط جدًّا في كهرباء القلب، هذا يحدث في حالات نادرة جدًّا، وهذا قطعًا قد يؤدي إلى سكتات قلبية، لكنه نادر، ولم أشاهده في حياتي المهنية، والتي امتدت أكثر من ثلاثين عامًا، هذا هو الموقف العلمي من هذه القضية.

وختامًا أشكرك كثيرًا على تواصلك وثقتك في إسلام ويب، وأرجو أن تراجعي الطبيب كما أشرت لك.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

ما هي أضرار تناول (البيبون بلس) لمدة شهرين دون استشارة الطبيب؟ (بيبون بلس) وليس بيبون.

جزاكم الله خيرا.

وما الفرق بين البيبون والبيبون بلس؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بيبون بلس: منتج يحتوي على زيوت طبيعية مثل: زيت بزرة القرع Pumpkin seed oil 300mg وزيت Saw palmetto oil 88mg ساو بالميتو، وأحماض دهنية حرة Standardized to N.L.T. 90% free fatty acid وعنصر الزنك Zinc sulphate Monohydrate 41.14 mg وهو مكمل غذائي يستخدم لعلاج تضخم البروستات عند الرجال.

أما كبسولات بيبون: فتحتوي فقط على زيت بذرة القرع، وبعض الأحماض الدهنية، ولا تحتوي على زيت ساو بالميتو، ولا على الزنك، وتستخدم أيضا في علاج تضخم البروستاتا.

من المعروف ارتباط تضخم البروستاتا بالسن، وفي سن الصغر قد يحدث التهاب، ولكن لا يحدث تضخم، ويسمى: Senile enlargement of prostate.

لا أعتقد أن لهذا الدواء فائدة عند سن 27 عاما، ولكن ليس له أضرار في حال تناوله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم
جزاكم الله خير الجزاء على جهودكم فيما تبذلونه في هذا الموقع، أتمنى أن تظهر استشارتي هذه ولا تكون محجوبة لتعم الفائدة.

يا دكتورة: أفيديني بدواء فلاجيل 500؛ متى يجب استخدامه؟ وما هي الالتهابات التي يعالجها هذا الدواء؟

وشكراً لك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

دواء الفلاجيل هو: مضاد حيوي تركيبه الميترونيدازول، ويستعمل عادة لعلاج الجراثيم اللاهوائية.

كما يستعمل في علاج خراجات الفم والتهابات اللثة، وضمن خطة علاجية لعلاج جرثومة المعدة، ولعلاج الالتهابات النسائية.

أما الاستعمال الشائع عادة فهو: في حالات التهاب الأمعاء بالزحار وبالجيارديا لامبيليا.

أهم آثاره الجانبية: حدوث الدوخة، والتعب، والصداع، والشعور بطعم معدني في الفم، وينصح عادة باستشارة الطبيب قبل استعمال أي علاج، وخاصة المضادات الحيوية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 22 سنة، غير متزوجة، عندي استفسار بسيط عن بعض الكريمات: كريم ديبروساليك - كريم بيبانثين - كريم ميبو - كريم فيسودين، هل يصلح لأي فتاة أن تستخدم هذه الكريمات بدون استشارة الطبيب؟ وهل تستطيع أي فتاة أن تستخدم هذه الكريمات؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يفضل أن يتم وصف الكريمات المذكورة أو أي علاجات أخرى بواسطة الطبيب، بعد تقييم المشكلة ومعرفة مدى الحاجة لها، ويتم شرح الفوائد التي سوف تعود على المريض من استخدامها، وكذلك إذا كانت هناك آثار جانبية أو محاذير يجب تنبيه المريض لها.

وللإجابة على سؤالك تحديدا: من الممكن استخدام الكريمات المذكورة إذا كان هناك داعياً طبياً لذلك، فيما عدا مرهم الديبروسالك؛ لأنه يحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويستخدم في حالات محددة، ويجب وصفه بواسطة الطبيب فقط.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا سيدة أبلغ من العمر 25 عاما، لا زلت أرضع طفلي الأول وعمره 11 شهرا، وأخطط وزوجي لحمل جديد، وفطام طفلي الأول عندما يبلغ طفلي سنة و3 أشهر، أريد أن أبدأ بتناول حبوب الفوليك أسيد عندما ينهي طفلي شهره الحادي عشر، أي قبل الحمل بأربعة أشهر، هل في تناولها أي تأثير على الرضاعة أو أي ضرر على طفلي؟ وما هي الكمية التي أستطيع تناولها من هذه الحبوب؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا تؤثر حبوب الفوليك أسيد على الرضاعة الطبيعية ولا على الطفل، وبإمكانك تناول نوع واحد من الفيتامينات، يحتوي على الحديد وعلى فيتامين (ب) المركب وعلى فوليك أسيد في وقت واحد، كبسولة واحدة يوميا، ولا ضرر في ذلك، وهناك أنواع كثيرة من تلك الفيتامينات، ومنها: كبسولات materna التي تحتوي على فوليك أسيد 1 مج، وعلى العديد من الفيتامينات والأملاح المعدنية، مع التغذية الجيدة، ومن الأطعمة التي تحتوي على قدر من فوليك أسيد: العدس، والفواكه المجففة، مثل: الزبيب، والخضروات، مثل: البروكلي، والحبوب، مثل: الشوفان، وعصير الطماطم، والفول السوداني، وبذور زهرة الشمس، والكبد، واللحوم.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.