OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم
تناولت دواء ستيريد قبل ثلاث سنوات تقريباً وأخاف من تأثيراته، فما رأيكم؟ وهل تنصحوني بعمل تحاليل معينة وفحوصات معينة مثل قياس كثافة العظم؟ وهل يؤثر على العين؟ وما هي نصيحتكم؟!
ولكم خالص شكري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Alyaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المهم جداً معرفة كمية الستيرويد التي تناولتها والمدة التي تناولتها فيها؛ لأن الآثار الجانبية لأدوية الكورتيزون تعتمد على الجرعة اليومية ومدة العلاج، فإن كانت المدة أقل من ثلاثة أشهر وكانت جرعة صغيرة - أي أقل من 10 ملغ بريدنيزولون - فغالباًأنها لم تترك أثرا.

وعلى كل حال فإن الآثار الجانبية تكون قد ذهبت بعد مرور هذه الفترة، والشيء الوحيد الذي يمكن أن يكون قد بقي هو الأثر على العظام؛ لأن أثر الكورتيزون على العظام يكون أكثر ما يكون في 3-6 أشهر الأولى من العلاج، ويزيد مع ازدياد الجرعة، وطبعاً إن لم تعط العلاجات التي تمنع من أثر الكورتيزون أو التي تقوي العظام بعد التوقف عن الكورتيزون الذي أُخذ لفترة طويلة فإن كثافة العظام التي انخفضت نتيجة الكورتيزون ستبقى منخفضة، وقد لا يظهر أثرها إلا في سن متأخرة.

وعادة فإن الأدوية التي تعطى لمنع حصول أثر على العظام هي الكالسيوم والفيتامين (د)، وأحياناً إن كان هناك نقص في كثافة العظام قبل البدء بالعلاج بالكورتيزون فإننا قد نستخدم أدوية إضافية.

ولذلك فإن الجواب على سؤالك يعتمد على الفترة التي تناولت فيها العلاج، فإن كانت لفترة أسبوع أو أسبوعين فهذه يكون أثرها بسيطاً ولا تشغلين بالك عليها، وأما إن كان أكثر من ثلاثة أشهر وبجرعة متوسطة أو عالية فعندها يفضل إجراء قياس كثافة العظم.

وأما العين فإن كنت لا تشتكين من أي شيء في العين الآن فإنه لم يؤثر على العين، وخاصة بعد مرور ثلاث سنوات؛ لأن أثر الكورتيزون فقط أثناء أخذك للكورتيزون، ومعظم الأعراض الجانبية تتراجع وتختفي، إلا أن أثره على العظام قد لا يتراجع إلا إذا عملنا بعض الأشياء التي تحسن من كثافة العظام مثل الرياضة والتعرض للشمس وأخذ الفيتامين (د) والكالسيوم.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من نحافةٍ شديدة، ولقد قمت بتحليلٍ للغدة الدرقية وكانت النتيجة سليمة ولله الحمد، كما تبين بعد الفحص أن نسبة الهيموجلوبين 12، ولقد ذهبت إلى أخصائية تغذية فوصفت لي فيتامينات مع دواء الموسيجور، فأرجو التأكد من الآثار الجانبية لهذا الدواء فقد أخافني منه أحد الأطباء؟! وهل إصابتي بالأميبا هي أحد الأسباب الأساسية لنحافتي؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سميحة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن دواء الموسيجور (Mosegor) من الأدوية المضادة للسيروتنين (Serotinin antagonist)، وأهم استخداماته للشقيقة والصداع الوعائي، ومن أعراضه الجانبية أنه يفتح الشهية ويزيد الوزن، ويستخدم هذا الدواء في الأصل لأشياء أخرى إلا أنه وُجد أنه يُحسِّن الشهية وقد يزيد الوزن بسبب فتح الشهية.

ومن أعراضه الجانبية أيضاً جفاف الفم والدوخة، ونادراً ما يسبب الاكتئاب أو القلق والإمساك وصعوبة في التبول.

وأما بالنسبة للأميبا فلم تذكري إن كنت نحيفة قبلها أم بعدها، فإن الأمراض المزمنة قد تؤدي إلى نقصان الوزن وعدم زيادته إلا أن الأميبا إن عُولجت بشكلٍ جيد فقد لا تترك آثاراً، ومتى ذهب السبب فإن الأمور ستعود إلى ما كانت عليه.

فإن لم تكن عندك أعراض للأميبا الآن فعلى الأكثر أن سبب النحافة ليس من الأميبا التي حصلت معك، وكثيرٌ من النساء والرجال لا يوجد أي مرض عندهم يكون سبباً في نحافتهم.

ومن المهم جداً إجراء الكشف وخاصةً إذا كان وزن الإنسان طبيعياً ثم أُصيب بالنحافة، أو إذا ترافقت النحافة مع أعراضٍ مثل الإسهال أو زيادة الشهية أو نقصانها أو كان هناك فقرٌ في الدم، فعندها يجب الكشف عند الطبيب لإجراء التحاليل والصور الشعاعية اللازمة
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته ..
جزاكم الله خيراً على ما تقدمونه من خدمات.

أعاني من دوخة وعدم اتزان منذ حوالي ثلاث سنوات، وبعد علاجات عدة بدأت علاج البيتا سيرك 8ملجم ثلاث مرات يومياً، ثم مرتين يومياً، وقد أفادني لحدٍ كبير، ولكن عندما أتوقف عن العلاج ترجع الأعراض مرةً أخرى، والآن مستمر في العلاج منذ العام الماضي، فما هي مدة العلاج المطلوبة؟ وهل طول فترة العلاج يؤدي إلى أثارٍ سلبية؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

حبوب البيتاسيرك لها أكثر من تركيز 8مج و16مج و24مج، ونبدأ العلاج بجرعة كبيرة نسبياً ثم نشرع بتقليل الجرعة تدريجياً خاصةً إذا كنا نستمر عليه لفترة طويلة، لذا فإذا كانت أعراض عدم الاتزان والدوخة تتحسن بتناولك حبوب البيتاسيرك 8مج مرتين يومياً فيمكننا بدلاً من إيقافه كلياً وعودة الأعراض مرةً أخرى أن نصل بالجرعة إلى حبة واحدة يومياً تركيز 8مج، فإذا حافظنا بهذه الجرعة المنخفضة على زوال الأعراض من دوخة وعدم اتزان، فإننا يمكننا الاستمرار عليها لفترة أطول، مع الإقلال من الآثار الجانبية التي لا يخلو منها أي دواء بقدر الإمكان.

وأخيراً: ندعو الله عز وجل أن يمن عليك بالشفاء العاجل فإنه ولي ذلك والقادر عليه...اللهم آمين.

والله الموفق.
السؤال:
أشكرك جزيل الشكر يا دكتور عبد الباري، وأسأل الله تعالى أن يوفقك.

بصراحة بعد كل المراجعات والتحاليل عند أطباء المسالك البولية تبين أنه لا يوجد شيء وقد تحولت إلى الباطنية وعندها طلب الاستشاري عمل صورة ملونة (ستي اسكان) وبالفعل قمت بها وأظهرت أن كل شيء تمام .. هضمية وبولية وتناسلية ... لذا قال لي: إنك تفكر كثيراً ومتوتر، وعليك بالاسترخاء، ووصف لي الأدوية التالية ( Pariet 20 mg وكذلك وصف لي Poxidium وقال عليك استخدامهم لمدة شهرين، وبالفعل منذ الأسبوع الأول أحسست بالفرق الواضح الحرقان لم يعد يأتي إلا نادراً جداً وأحياناً لا يوجد ـ ولله الحمد ـ.

أما فتحة الشرج ذهبت نهائياً ولله الحمد، وكذلك طلب مني رياضة المشي وتخفيف القهوة والشاي والمنبهات والأكلات الحارة.

سؤالي: هل يؤثر هذا الدواء على الإنسان خاصة أني سآخذه لمدة شهرين أفيدونا بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م/ع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ال Poxidium هو مهدئ للأعصاب، أما ال Pariet فهو يستخدم لعلاج الحموضة وقرحة المعدة والإثني عشر، وكلاهما يمكن استخدامه لفترات طويلة إلا إذا شعر المريض بأعراض جانبية لا يمكنه تحملها، فعندها يمكنه التوقف عن تناول العلاج.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا حاملٌ في الشهر الرابع، وأعاني من إفرازاتٍ مهبلية، وأظن أن الدكتور المعالج يخشى أن تتطور لأنه وصف لي لبوساً مهبلياً (ميترونيدازول 500) يوماً بعد يوم، ولقد قرأت بأن هذه المادة سببت تشوهاتٍ في أجنةٍ لحيوانات التجارب، وأريد أن أتأكد من تأثيرها؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيعتبر دواء الميترونيدازول من أحد مجموعة الأدوية (ب) للحوامل، فهي مجموعة الأدوية التي إما أنه قد تم إجراء تجارب مكثفة عليها واختبارها في الإنسان ولم تكن هنالك أعراض تشوهات على الأجنة، أو أنها تمت تجربتها على الحيوانات ولم تثبت أنها قد تسببت في تشوهاتٍ على أجنتها، علماً بأن البنادول هو من ضمن هذه المجموعة.

ولمَّا كانت لديك إفرازات مهبلية وأن طبيبك يرى بأنها قد تتطور، وفي ظل أن حملك في الشهر الرابع نرى بأنه ليس هنالك ضيرٌ في أخذك للدواء المذكور، علماً بأن عدم علاج الإفرازات المهبلية والتي قد تحتوي على بعض البكتيريا قد تتسبب في الإجهاض أو الولادة المبكرة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

هل تؤثر المضادات الحيوية على النمو وزيادة الطول، وما الحل في هذه الحالة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ قتيبة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا تؤثر المضادات الحيوية على الطول ولا على النمو.

وأما تأثير استخدام المضادات الحيوية إذا ما استخدمت بطريقة غير سليمة، فسوف تتأثر المناعة في الجسم، مما قد يترتب على ذلك تكرار الالتهابات مثل الالتهابات الفطرية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما هي فوائد الأمينو أسيد، وهل لها آثار جانبية على المدى البعيد؟

سمعت أنها مفيدة للعضلات، ولكنها تؤثر على الكلى، فهل هذا صحيح؟

أفيدونا جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رأفت حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

البروتين وما يكونها من الأحماض الأمينية تمثل وحدة البناء الرئيسية للعضلات، والبروتينات تستخدم من قبل بعض الرياضيين للمساعدة على بناء العضلات ونموها وعدم أخذ الرياضي لما يحتاجه جسمه من البروتين يؤدي إلى البطء في نمو العضلات والإصابة بالإرهاق والتعب.

والرياضيون بحاجة إلى زيادة تناول البروتين من 0.8 غرام بروتين لكل كيلو غرام من وزن الجسم للإنسان الطبيعي إلى 1,4-1,8 غرام لكل كيلو غرام من وزن الجسم يومياً.

ووجد أن تناول البروتين بأكثر من ذلك لا يؤدي إلى زيادة في بناء العضلات ولا إلى زيادة القوة العضلية.

أما بالنسبة لزيادة تناول الأمينو أسيد أو البروتينات فإنه لا يضر في حالة كون وظائف الكلى طبيعية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل حبوب منع الحمل تؤخر موعد العادة الشهرية؟ وهل تناولها لها مضار على الغير متزوجات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نادية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

عادة ما تعطى حبوب منع الحمل لتنظيم الدورة الشهرية، وأثناء أخذها تنزل الدورة في موعد محدد، وأما بعد التوقف عن أخذها فقد يحصل اضطراب في الدورة الشهرية، وقد يستمر إلى 6 أشهر بعد التوقف عن أخذ الحبوب، ولكن إذا استمر إلى أكثر من ذلك فلابد من البحث عن سبب آخر لاضطراب الدورة غير أخذ الحبوب وعندها يجب عمل تحليل للهرمونات لمعرفة السبب.
ليس هنالك مضار خاصة بغير المتزوجات، فتأثير الحبوب المحتملة على المتزوجات هي نفسها على غير المتزوجات، ولكن لابد من أخذ التاريخ المرضي لكل امرأة قبل البدء بإعطاء حبوب منع الحمل لمعرفة إن كانت تناسبها أم لا؟ وأيضاً إذا كان من المحتمل أن تسبب لها أية مشاكل صحية أم لا؟ ونشرة حبوب منع الحمل أياً كان نوعه تحتوي على تحذيرات عدة من أعراض جانبية محتملة أو حتى مضار متوقعة، فلابد من قراءتها ومناقشة الطبيب الذي وصفها قبل البدء بإعطائها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.
أولاً: أشكركم جزيل الشكر على جوابكم واهتمامكم باستشاراتي.

فالبقع البنية ظهرت على وجهي منذ استعمالي لحبوب منع الحمل من نوع (ميكروديول)، فذهبت لاستشارة الصيدلاني فنصحني باستعمال دواء (ميلا_د) لإزالة البقع إلا أنها ما تزال، وأنا أستعمله منذ شهرين تقريباً وسؤالي هو؟

هل بتوقفي عن استعمال حبوب منع الحمل تزول البقع؟ مع العلم أنني أستعمل كريماً مضاداً للشمس "Svr 50".
هل لحبوب منع الحمل تأثير على الدورة الشهرية من حيث كميتها؟ حيث قلت بشكل واضح وقصرت مدتها من 6 أيام إلى3 أيام في الشهر، وهل حبوب منع الحمل مسؤولة عن تساقط الشعر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كنزة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

يمكن لأقراص منع الحمل عمل ذلك، لكن لبعض السيدات نتيجة لحساسيتهم الزائدة لبعض الهرمونات ننصحك بوقف الحبوب واستخدام مانع آخر غير هرموني، واعرضي نفسك على طبيبة متخصصة في علاج الأمراض الجلدية لإعطائك العلاج المناسب لبشرتك.

نعم تؤثر الحبوب على كمية الدورة الشهرية وعدد أيامها، ولكن أثر مؤقت أثناء استعمالك للعلاج.

لا توجد دلائل طبية لتساقط الشعر مع حبوب منع الحمل.

وبالنسبة لتأثير حبوب منع الحمل على الجلد فقد تمت الإجابة عليه في سؤال سابق برقم (266760)

مع أمنياتنا لك بدوام الصحة والعافية، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابنتي تبلغ من العمر 20 عاماً، وكانت تشكو من حرقان في المنطقة التناسلية، فوصفت لها الطبيبة علاج (Candivast 150 mg) مع بعض الكريمات، وبعد مدة اكتشفنا أن الحرقان نتيجة وجود أملاح زائدة في البول وليس بسبب التهابات في المنظقة التناسلية كما شخصتها الطبيبة، وأخذت ابنتي علاجاً للأملاح فتحسنت حالتها.

وسؤالي: هل دواء (Candivast 150 mg) الذي يُعطى للالتهابات التناسلية له أثر سيئ على ابنتي؟ وخصوصاً أن 150 مل جرعة قوية؟ كما وأن ابنتي بعد أخذها لهذا الدواء أصبحت الدورة الشهرية تتأخر عليها.

أرجو الرد فأنا خائفة على ابنتي، وأخاف أن هذا العلاج قد أثَّر عليها وعلى عمل المبيضين.

وشكراً جزيلاً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مازن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا علاقة لهذا الدواء بتأخر الدورة أو عمل المبيضين، ولا خوف منه أيضاً على ابنتك، فإن العلاج الذي تناولته ابنتك هو علاجٌ للفطريات التي تؤدي إلى إفرازت مهبلية بيضاء ثقيلة، وقد تكون مصحوبة بحكة.

وأما التهاب المسالك البولية فيكون على شكل آلام أثناء التبول بالإضافة إلى تعكر لون البول، وهذا الالتهاب المهبلي عادةً ما يكون بسبب الفطريات، ومما يزيد فرصة التعرض لمثل هذا الالتهاب مرض البول السكري، واستخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة، والحمل وخصوصاً في الأشهر الأخيرة.

ولذا يرجى التأكد من عدم استخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة بلا ضرورة، كما يجب عمل تحليل للبول للتأكد من عدم وجود صديد أو سكر أو زلال، وكذلك عمل تحليل للدم، وعمل تحليل للسكر بعد الأكل بساعتين.

وأما بالنسبة للجرعة التي أُعطيت فهي ليست كبيرة، وهذه هي الجرعة المعتادة، وليست هناك جرعة أقل منها وخصوصاً أنها حبة واحدة فقط، فلا داعي للقلق فهي لن تضرها بإذن الله تعالى.

وأود أن أضيف أن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم، وأما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية، ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات، وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات، وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكر الدكتور محمد حموده الذي أجاب على استفساري بشأن فيتامينات سنتريوم (Centrum from a to z)، فجزاه الله كل خير، وجزى الشبكة المباركة (الشبكة الإسلامية) التي أعجز عن شكرهم حقيقةً، فجهودهم رائعة بحق وسريعة، فبارك الله بهم، وبارك لهم في أوقاتهم وأعمالهم وأهليهم وذرياتهم.

ولقد عرفت من إجابة الدكتور -حفظه الله- أن السنتريوم يحتوي على الحديد والكالسيوم. فهل الحديد والكالسيوم الموجودان في السنتريوم يكفي لاحتياجي اليومي أم أستخدم معها حبوب الحديد فروز؟ وهل هذه الفيتامينات تسمن الأجسام القابلة للسمنة مثلي؟ وهل فيتامين (ب) الموجود في السنتريوم يشمل (ب6) و (ب12) ... إلخ مجموعة فيتامين (ب)؟ وهل أستخدمها 3 أشهر ثم أتوقف شهراً وأعود إليها، أم أستخدمها دون انقطاع؟

أتمنى الإجابة على جميع الاستفسارات، ولكم الشكر والدعاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالسنتريوم الذي ذكرته (From a-z) يحتوي على (ب6) و(ب12) وفيتامينات أخرى من فيتامين (ب) المركب.

وتحتوي على كمية كافية من الحديد للاحتياج اليومي، وأما الكالسيوم الذي فيه فليس كافٍ للاحتياج اليومي، حيث يعطي كل حبة 11% من الاحتياج اليومي للكالسيوم، وفي كل حبة فقط 5 سعرات حرارية، وبالتالي ليس لها علاقة بأن تسمن أو تنحف.

كما يمكن استخدام حبة كل يومٍ ودون توقف.

وأرفق هنا محتويات السنتريوم مع ما يمده من الاحتياج اليومي موضحاً ذلك بالنسب المئوية:
Calories 5
Total carbohydrate
السؤال:
عطفاً على الاستشارة رقم: 266105، لدي بعض الاستفسارات:
1- هل النزف في كيس المبيض سببه الدواء إن كان التوقف أو استعماله أم هناك أسباب أخرى؟
2- هل هناك أي تأثيرات ضارة مستقبلاً من حيث الحمل والقدرة على الإنجاب؟
3- ما هي الأضرار الجانبية والسلبية من استخدام الدواء؟ وهل تكسر الدم أحد التأثيرات الجانبية؟ وكيف نتجنب التأثيرات الجانبية والسلبية بقدر الإمكان؟
شكراً وجزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإشارة إلى سؤالك عن موضوع النزف في أكياس المبيض فلم أجد شيئاً عن الكولشيسين يدل على أنه يسبب ذلك.

كما أن عدم تناول الكولشيسين - كما قلت سابقاً - سيعرضها لتكرر الهجمات التي من شأنها أن تسبب التصاقات في البطن، وقد يسبب ذلك عدم الإنجاب بسبب الالتصاقات، ولذا فعليها الاستمرار به.

وأما الآثار الضارة المستقبلية فستكون من عدم تناول الكولشيسين.

وأما بالنسبة للأعراض الجانبية فإنها تكون محتملة في معظم الأحوال، وهي أعراض الجهاز الهضمي من غثيان وإسهال وآلام في البطن إلا أنه هنالك بعض الأعراض الجانبية الأخرى من تساقط للشعر، وضعف العضلات إلا أنها تكون نادرة الحدوث، ومن الأمور النادرة أيضاً أن يحصل تثبيط لنقي العظام المصنع للدم، وبالتالي تقل المكريات الحمر والبيض والصفائح.

ولا يوجد ذكر لتكسر الدم كعرض جانبي للكولشيسين.

وأما عن تجنب الأعراض الجانبية فإنه في بعض الأحيان لا يمكن تجنبه لأن المريض يجب أن يتناول الدواء بجرعٍ تمنع من تكرر المرض، وهو من حبتين إلى ثلاث حبات، فإن كانت الحبتان كافيتان استمر المريض عليها.

وبشكلٍ عام فإن بعض الأعراض تزيد مع زيادة الجرعة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

على ماذا تحتوي فيتامينات سنتريوم (Centrum from a to z)؟ وهل تسمن الجسم؟ وهل يوجد منها ضرر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيحتوي السنتريوم على بعض الفيتامينات، ومنها الفيتامين (ب) والفيتامين (C) والفيتنامين (د) والفيتامين (أ)، كما يحتوي على المعادن اللازمة للجسم ومنها الكروم والسيلينيوم والزنك والكالسيوم واليود والحديد.

وبعض أنواع السنتريوم يحتوي على الجنسنغ، ولذا فهو يعتبر من الناحية العلمية من المركبات الجيدة التي تمد الجسم بكل احتياجاته من هذه المعادن والفيتامينات.

كما أنه لو أخذ منها يومياً حبة واحدة فليس هناك أي ضرر منها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل هناك ضرر من استخدام أدوية التيستوستيرون لزيادة الوزن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،

إن التيستوستيرون هو هرمون الذكورة، والمشهور استخدامه عند لاعبي كمال الأجسام لبناء العضلات وليس لزيادة الوزن، وهرمون الذكورة له مضار عديدة إذا تم تناوله بدون استشارة الطبيب، وأخطر هذه المضار هو أنه يزيد فرصة الإصابة بسرطان البروستاتا عند الرجال في سن مبكرة وكذلك يضعف الخصوبة، وتناول هذا الهرمون لابد أن يكون تحت إشراف طبيب متخصص، وذلك لمتابعة نسبة الهرمون في الدم والحرص على عدم زيادتها عن حد معين، وإن كان هرمون الذكورة طبيعياً في الدم فالأسلم عدم تناول هذا الهرمون.

والله الموفق.
السؤال:
يُقال بأن هناك علاجاً جينياً يقضي نهائياً على مرض التهاب القولون التقرحي في فرنسا -حسب ما نشرته قناة الجزيرة- فهل هذا صحيح؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي عادل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلقد اكتشف مجموعة من الباحثين بأن هناك موروثة خاصة (جين) تحمي من ظهور هذا المرض، وبالتالي يقوم البحث الآن على إيجاد الطرق التي يمكن أن تنشط عمل هذه الموروثة، إلا أن هذا العلاج سيأخذ سنوات قبل أن يكون متوفراً للاستخدام العام للمرضى لأن مثل هذا العلاج يحتاج لمعرفة أفضل الطرق لتحريض هذه الموروثة، ثم إجراء التجارب على عدد كبير من المرضى ومعرفة الآثار الجانبية، وبالتالي سيأخذ فترة طويلة قبل أن يكون متوفراً.

بالإضافة إلى أنه سيكون في البداية متوفراً في مراكز الأبحاث، ثم بعد ذلك سيكون متوفراً لمن يشاء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

ما هي الأدوية الجيدة لفتح الشهية؟ وما هي فوائد حبوب الخميرة، وما ودورها في زيادة الوزن؟ وما هي الفيتامينات التي تنصحونني بها؟ علماً بأن وزني 54، وطولي 167؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهنالك دواء اسمه (Periactin)، وهو من الأدوية المضادة للهستامين إلا أنه كذلك يفتح الشهية، ويؤخذ منه قرص 4 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم، ويفضل البدء بقرص ثم زيادته تدريجياً لأنه قد يسبب دوخة خفيفة.

وأما عن حبوب الخميرة فهي تحتوي في الغالب على فيتامين (ب) المركب، ومركباتها بالضبط (الثيامين، نيكوتيك أسيد، ديبوفلافين، بيريوكسين، بانتوثينك أسيد، بيوتين، فوليك أسيد، سيانوكولامين، أمينوبنزويك أسيد، أنيسيكون والكروميوم).

وحبوب الخميرة معروفة بأنها تزيد في الوزن على المدى الطويل وخاصة إذا أخذت بعد الفطور، وأعراضها الجانبية لا تذكر، ولا تؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية بل تهدئ من أعراضها، وتتوفر على شكل حبوب تؤخذ يومياً بعد الأكل وخاصة في الصباح.

وأما عن الفيتامينات فإن فيتامينات (ب) المركبة ينصح بها.

ونوصيك بالدعاء، وحسن التوكل على الله تعالى، وهدوء النفس واطمئنانها، وتجديد الثقة بالخالق عز وجل، وطلب الشفاء منه، فما الطب والدواء إلا أسباب، والشافي هو الله تعالى، وما الأمر إلا كما قال الخليل عليه السلام: ((وَإِذَا مَرِضْتُ فَهُوَ يَشْفِينِ))[الشعراء:80].

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم
أنا حامل في الشهر الثامن، وأتناول دواء (الثيروكسين) لتعويض النقص في إفراز الغدة الدرقية، وقد سألت أطباء كثيرين عن إمكانية إرضاع طفلتي القادمة، لكني لم أجد الجواب الأكيد، وسؤالي هو: هل بإمكاني إرضاع طفلتي وأنا آخذ دواء لسد النقص في عمل الغدة الدرقية (الثيروكسين)؟!
وشكراً جزيلاً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شروق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فلا ضرر على الطفل الرضيع من دواء (الثيروكسين)، وما يصل منه إلى الحليب هو كمية قليلة لا تؤثر على الطفل، فلا تقلقي من ذلك وعليك بإرضاع طفلتك طبيعيّاً، واطلعي أيضاً على استشارة رقم (264122) ففيها ما يتعلق بهذا الموضوع.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، جزاكم الله خيراً على هذا الموقع، وبعد:
أنا مصاب بالسكري من النوع الثاني، وأعالج بالحبوب ونوعها (أميريل) 1 مليجرام، فهل هناك آثار جانبية لهذا الدواء؟ وإذا كان له آثار جانبية فما هو الحل حتى أتفادها؟ وما هي الآثار الجانبية التي تؤديها هذه الحبوب؟!
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فكل الأدوية لها أعراض جانبية ولا تخلو من ذلك.

وأما الأميريل فالأعراض الجانبية له متعددة، إلا أن أهمها والتي تحدث عند أكثر من 1% من المرضى هي الدوخة حيث تحدث عند 1,7% من المرضى، والإعياء يحدث عند 1,6% من المرضى، والصداع يحدث عند 1,5%، والغثيان يحدث عند1,1%.

وطبيعي أن يحدث نقص في السكر إن لم تتناول وجبة الطعام بعد أخذك للدواء، وهناك أعراض جانبية أخرى متعددة إلا أنها تحدث بشكل نادر عند أقل من 1% من المرضى، وعلى كل حال فهناك نشرة في كل علبة دواء تحتوي على كل الأعراض الجانبية للدواء.

ولا تستطيع أن تعمل أي شيء لتفادي مثل هذه الأعراض الجانبية، فكما ترى أنها تحصل عند عدد قليل من المرضى الذين يتناولونها ولا تحصل عند البقية الغالبة من المرضى.
والله الموفق.
السؤال:
بعثت لك برسالة سابقة وضحت فيها عن الحالة المذكورة أعلاه، وتمت الإجابة عليها بأن أتعاطى دواء بيتاستين لمدة شهر، شاكرة لك الرد حيث قلت أن سببه الأذن الداخلية، ولكن -يا دكتور- اتبعت نصيحتك وفي مرة من المرات اضطررت أن أذهب إلى دكتور في منطقتنا لأنني كنت متعبة وكتب لي دواء آخر هو هيبوثال، وتعاطيت هذا الدواء وقطعت البيتاستين مدة ثلاثة أيام تقريباً، وبعدها صرت آخذ حبة يومياً نتيجة هذه الدواء أنا لم أنكر أنني تحسنت بعض الشيء، ولكن الحالة لم تنته نهائياً، حيث هذه الكبسولات انتهت، فهل أظل أشرب حبة واحدة بيتاستين يومياً أم حبتين؟
علماً بأنني قد بدأت العلاج قبل حوالي شهر ولم تختف الحالة، إنني خائفة -يا دكتور- من أن تعود الحالة مرة أخرى؛ لأنها عندما تأتي تصبح حالتي النفسية سيئة، هذه الحالة سبق وأن قلت لك أتت من أربع سنوات، وتأتي على فترات، فهل ستأتي مرة أخرى؟ وإلى متى أستمر في هذا العلاج؟

بخصوص دواء بيتاستين قالوا أنه فقط يهدئ الدوخة، ولا يزيل السبب، وضح لي -يا دكتور- مع المعذرة كيف يعمل هذا الدواء؟ ومن أي ناحية يحل هذه المشكلة؟ علماً بأنني عملت تخطيطاً وأكد لي الدكتور بأن المشكلة في جزء بسيط جداً في الجهة اليمنى للأذن الداخلية، ولكن هذا الجزء البسيط يعمل في كل هذا، أنا في حيرة! أريد أن يحل هذا الموضوع نهائياً، أصبح كابوساً يهددني، خصوصاً وأني أفكر في الحمل، ولكن هذا الموضوع يعوقني، وخوفي من أن أحمل وتعود هذه الحالة مرة أخرى.

أنا في حيرة أرشدوني! أرجو الرد بسرعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأمر يتوقف على سبب الدوخة والدوار، فالبيتاسيرك يعمل على علاج الأسباب البسيطة للدوار، والتي تكون ناتجة بعد دوار البرد والأنفلونزا، وحالات المنيير والتي يزيد فيها ضغط السائل الموجود بالأذن الداخلية إما لزيادة إفرازاتها أو قلة امتصاصها، ولكن هناك بعض الأسباب التي لا يكون للبيتاسيرك فيها تأثير، مثل أورام الأذن الداخلية، والتي غالباً ما تكون أوراماً حميدة؛ ولذلك وللاطمئنان يجب عمل أشعة رنين مغنطيسي على الأذن والرأس، وعرضها على أطباء الأنف والأذن والمخ والأعصاب لإعطاء تقرير جلي عن حالتك.

وندعو الله -عز وجل- أن يذهب عنك ما تعانينه، وأن يمن عليك بالشفاء العاجل فإنه ولي ذلك والقادر عليه.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكركم شكراً جزيلاً على الاهتمام وإجابتكم الوافية على استشارتي السابقة، ولدي استفسار صغير وهو: هل من الممكن أن ترشدونا إلى دواء ممكن أخذه لحالة التكيس من نوع (الهايديتد سيست)؟ وما هي الجرعات التي ترشدوني إليها؟ وهل أترك الرضاعة الطبيعية إلى الحليب الصناعي في حال كان للدواء تأثير على الرضيع؟
علماً أني قد أجريت الولادة بعملية قيصرية.

فأفيدوني، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحمداً لله على سلامتك، وبالنسبة لعلاج الـ (Hydatid cyst) فهناك دواء اسمه (Albendazole)، واسمه التجاري (Albenza)، يؤخذ على حسب وزن الجسم بمعدل 10- 15 ملليجرام لكل كيلو من وزن الجسم.

فمثلاً إذا كان وزنك 60 كيلو فيؤخذ بجرعة 400 ملليجرام حبتين يومياً، وذلك لمدة 28 يوماً، ثم يترك الدواء لمدة 14 يوماً ثم يعاد أخذه مرة أخرى بنفس الجرعة لمدة شهر آخر، وهكذا لمدة ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر.

وتؤخذ الحبة بشربها مع كوب من الماء، وتؤخذ أيضاً مع الطعام للتقليل من تهيج المعدة مع الدواء، ولا بد من مراقبة العلاج بعمل صورة للدم ووظائف الكبد كل أسبوعين أثناء العلاج في الشهور الثلاثة الأولى.

وبالنسبة لاستعمال الدواء مع الرضاعة فلم يثبت ضرره على الطفل الرضيع فلا بأس من استعماله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

تعاني أمي من مرض ( السركويد ) تليف في الرئة منذ 6 سنوات، وتأخذ الكورتيزن بكميات كبيرة ولكن لا تجد تحسناً منذ 6 سنوات، فهل يوجد حل آخر بديل للكورتيزن؟ لأن للكورتيزن آثار جانبية كثيرة ظهرت على أمي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

في الحالات التي يحتاج فيها المريض للكورتيزون في مرض الساركويد فإنه يعطى لمدة 12 شهراً، وعلى الأكثر فإن الوالدة قد وصل معها التليف إلى ما يسمى المرحلة الرابعة Stage vi، وفي هذه الحالة وخاصة بعد عدة سنوات فإن الكورتيزون وعلى الأغلب أنه لا يفيد معها.

وفي معظم الأحوال إن لزم الكورتيزون لفترة طويلة فإن دواء الاميوران يضاف للكورتيزون بالإضافة للكالسيوم والفيتامين ( د )، والأفضل عرض الوالدة على طبيب مختص بأمراض الصدر.

والله الموفق.