OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أعاني من نقص إفراز الغدة الدرقية، وعولجت بالثيروكسين، وكانت النتائج طيبة -ولله الحمد- وسؤالي: أنني أريد استخدام حبوب لفتح الشهية والتسمين؛ لأن شهيتي قليلة، وهذه الشهية القليلة لا علاقة لها بإصابتي بالدرقية، بل هي من سنوات قبل إصابتي بالغدة.

وسؤالي الآخر: إنني أحس بشيء أعلى كتفي الأيسر إلى خلف الرقبة، وهذا الشيء كأنه يتحرك مثل العضلة، فهل له علاقة بالغدة الدرقية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأولاً: بالنسبة لهذا الذي تشعرين به في الكتف وخلف الرقبة فليس من الغدة الدرقية، فالغدة الدرقية تتوضع في الرقبة من الأمام -في أسفل الرقبة من الأمام- وليس من الخلف، وما تشعرين به قد يكون شداً في العضل أو يكون شيئاً آخر في العضلة نفسها، مثل كيس شحمي أو أشياء أخرى يصعب حصرها؛ لأنك لم تعطي وصفاً كافياً لهذا الذي تشعرين به؛ لذا فإن استمر وجود هذا الشيء عليك بمراجعة الطبيب لفحص هذه الكتلة، ومعرفة كنهها، وإن لزم عمل صورة حسب ما يراه الطبيب مناسباً لمعرفة طبيعة هذه الكتلة، وكثير من الأحيان قد يشخّص الطبيب طبيعة هذه الكتلة بالفحص الطبي.

أما بالنسبة لحبوب فتح الشهية، فهناك العديد من الحبوب التي تزيد من الشهية، ومعظمها لا يتداخل مع حبوب الثايركسين، ويمكن تناولها.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا فتاة أعاني من النحافة، وبدأت أتناول Cypro_vita لفتح الشهية، فهل هذا الدواء يناسبني؟ لأنني أعاني من القولون العصبي والحموضة والخمول، وهذا الدواء يسبب النعاس في الأيام الأولى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا الدواء يحتوي على:

1-Cyproheptadine
2-Multivitamins

والدواء الأول هو الذي يفتح الشهية، وأما الثاني فهي مجموعة فيتامينات.
والدواء الأول يستخدم كمضاد للهستامين في حالات الحساسية، إلا أنه وجد أنه يفتح الشهية، ويسبب بعض النعاس في البداية؛ لذا يفضل أن يؤخذ بشكل حبة في المساء تم تزداد الجرعة إن لزم ذلك، وتحمل المريض الأعراض الجانبية من النعاس.

قد يسبب نوعاً من الألم الخفيف في المعدة وغثيان؛ لذا يمكنك تناوله وملاحظة الأعراض الجانبية، فكما تعلمين أن الأعراض الجانبية لا تظهر عند كل الناس، وإنما نسبته تختلف باختلاف الأعراض الجانبية نفسها؛ لذا لا بأس أن تجربيه لعدة أيام، وتقيّمي الوضع، فإن كان الدواء دون أعراض تذكر فاستمري عليه، فلا أثر له يذكر على القولون العصبي ما عدا الأعراض الجانبية التي ذكرتها والتي تختلط مع أعراض القولون العصبي.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من فقدان الشهية للأكل، وعندما أتناول الطعام أحس بعدم الارتياح، ويحصل لدي كثرة التجشؤ نوعاً ما، وعندما أتجشأ أحس بارتياح، كما أنني عندما آكل أحس بعدم ارتياح وضيق في الصدر والمعدة تمتلىء بسرعة، وتبقى منتفخة.

أرجو أن توضحوا لي الحالة التي لدي؟ وما هو العلاج المناسب؟

أرجو الإجابة وعدم تحويلي لاستشارة سابقة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الأعراض التي تشكو منها تشير إلى أن المشكلة في المعدة، فكما ذكرت أن هناك عدم ارتياح بعد الطعام، والإحساس بالانتفاخ، والامتلاء السريع للمعدة، فعلى الأكثر أن ما تشكو منه هو التهاب في المعدة بالجرثومة الحلزونية، وهذه الجرثومة تسبب التهاباً في المعدة أو تسبب الإحساس بالانتفاخ في منطقة المعدة، والإحساس بعدم هضم الطعام، وقد تسبب الإحساس بالحموضة، وآلاماً خلف الصدر نتيجة التهاب في أسفل المري؛ لذا عليك بمراجعة طبيب الجهاز الهضمي، ومن ثم سيجري بعض التحاليل، وقد يلزم إجراء منظار للمعدة، ومن ثم سيتضح له السبب، ومن ثم العلاج.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولاً: أنا فتاة أبلغ من العمر 23 عاماً، ويبلغ طولي 163سم ووزني 45 كيلو، والمشكلة هي أن وزني كان 51 كيلو ولكني في هاتين السنتين فقدت ما يقارب 6 كيلو، كما فقدت شهيتي كلياً لدرجة أني عندما يقترب وقت الأكل أحس وكأني سأعمل واجباً وأن قلبي لا يتحمل الأكل، وأحس بأني في أي لحظة سوف أستفرغ كل ما أكلته، ولقد جربت فاتح الشهية ولكن لم يحدث تغيُّر، كما أني خائفة من أن تسوء حالتي أكثر ولا أدري ماذا أفعل؟!

ثانياً: هل يجوز أن أغتسل وأنا حائض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Arwa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن فقدان شهية الطعام أمر عادي عندما يحصل لفترة بسيطة أو لنوعٍ معينٍ من الطعام، وعادةً ما يكون مرتبطاً بمشكلة نفسية مؤقتة، وعادةً ما ينتهي بانتهاء المشكلة التي أدت إلى فقدان الشهية، وأما عندما يستمر الأمر ويؤدي إلى نقصٍ في الوزن فيجب أن يُؤخذ الأمر بشكل جدي، وفي هذه الحالة يُنصح بمراجعة الطبيب.

وأما أسباب فقدان الشهية فكثيرة؛ وغالباً ما يكون الأمر بسبب القلق والتوتر النفسي، وهناك نوع من فقدان الشهية الشديد المرتبط بانقطاع الطمث، ويرتبط بنظرة المريض إلى هيئة الجسم، وهذا يحتاج إلى عنايةٍ نفسيةٍ خاصة، وقد تكون له مضاعفات خطيرة، وعادةً مايصيب النساء وذلك بعد البلوغ.

كما أن هناك أسباباً أخرى، كالالتهابات الحادة مثل التهاب الكبد الفيروسي، وعادة يزول خلال فترةٍ قصيرة مع تحسن وظائف الكبد، كما يحصل فقدان الشهية في فترة الحمل الأولى، ويحصل كذلك عند وجود خللٍ في إفراز الغدة الدرقية،
كما تقل الشهية عند تناول بعض الأدوية مثل بعض المضادات الحيوية.

ويبدو من الطول والوزن أن معامل كتلة الجسم لديك هو 17، ويُفترض أن يكون ما بين (18.5 - 24.9) مما يدلُّ على إصابتك بالهزال، ويتوجب إجراء بعض الفحوصات لوظائف الكبد والكلى ووظائف الغدة الدرقية وفحص الهيموجلوبين وفحص البول بالإضافة إلى إجراء فحص السونار للبطن، ويُنصح باستعمال الأغذية المحتوية على سعرات كثيرة، وأعتقد بأن إجراء الفحوصات سالفة الذكر مهمٌّ للتشخيص.

انتهت إجابة المستشار الطبي د/ إبراهيم زهران عن الجزء الأول من السؤال، وأما الجزء الثاني من السؤال فإجابته كما يلي:

فأما بالنسبة للاغتسال أثناء الحيض فإن كنتِ تقصدين الغسل المستحب أو للتبرد والتنظيف، فلا حرج على المرأة الحائض في أن تغتسل، فحكم الحائض في ذلك حكم غير الحائض.

وأما إن كنت تقصدين بذلك الغسل من الجنابة أثناء الحيض؛ فإن المرأة الحائض إذا أصابتها جنابةٌ في أيام حيضها لا يجب عليها غسل الجنابة حتى ينقطع حيضها، فإذا انقضى حيضها اغتسلت للجنابة والحيض غسلاً واحداً، ولكن لو اغتسلت المرأة من الجنابة في أيام الحيض صحَّ غسلها وزال حكم الجنابة، لاسيما إذا احتاجت إلى قراءة القرآن والتي لا تحرم على الحائض على الصحيح من أقوال أهل العلم، فبغسلها من الجنابة يُباح لها قراءة القرآن فقط.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كيف أتمكن من زيادة وزني، علماً بأن طولي 170 سم ووزني 40 كيلو، وأعاني من قلة الشهية للأكل، فمن النادر أن أتناول أكثر من وجبتين في اليوم، علماً بأني سليمٌ من جميع الأمراض وليس بي فقر دم، ولقد تناولت عدة أدوية لفتح الشهية إلا أنها تسبب لي النعاس والنوم.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمما يتضح من الأرقام التي ذكرتها أن هناك نقصاً كبيراً في وزنك عن المتوسط لطولك، ولم تذكر منذ متى كان وزنك بهذا الشكل أم أن وزنك قد نقص منذ فترةٍ قصيرة؛ لأن نقصان الوزن لا بد أن تكون له دلالته الطبية بحيث أننا يجب أن نجد السبب أولاً ثم نعالج السبب.

وأما إن كانت بنيتك نحيلة طوال عمرك ولم يكن هناك مرض يسبب النحافة فإن العلاج يعتمد بشكلٍ كبيرٍ على أن زيادة مدخول الطاقة للجسم أكثر من الاحتياج بحيث يتحول الفائض إلى دهون، ولذا فالخطوة الأولى هي التأكد من عدم وجود مرضٍ يمنع من اكتساب الوزن كمرض سوء الامتصاص.

وأما أسباب النحافة فهي كما يلي:

1- عاداتٌ غذائيةٌ خاطئةٌ مكتسبة منذ الطفولة.

2- أسبابٌ وراثية.

3- اتباع أنظمةٍ غذائيةٍ خاصةٍ لتخفيف الوزن والاستمرار بها إلى حدِّ الوصول إلى النحافة، ومن ثَمَّ عدم القدرة على استرجاع الوزن الطبيعي.

4- فرط الغدة الدرقية.

5- فقر الدم الشديد.

6- بعض أمراض الجهاز الهضمي التي تمنع امتصاص الطعام المهضوم.

7- الأمراض النفسية.

وبما أنك قد ذكرت أنه ليست هناك أمراضٌ فالعلاج يعتمد على زيادة الطعام كما يلي تفصيله:

1- يفضل أكل وجباتٍ صغيرة ومتعددة بدلاً من وجباتٍ كبيرة وقليلة؛ فعلى سبيل المثال: يحتاج النحيف إلى ثلاث وجباتٍ رئيسية وثلاث وجباتٍ صغيرةٍ بحيث تكون الوجبة الأولى منهم بين الفطور والغداء، والثانية بين الغداء والعشاء، والأخيرة قبل النوم.

2- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب "كوكتيل" وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.

3- بدء تناول الوجبة بالطبق الرئيسي وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة.

4- تناول الفواكه والخضروات التي لابد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة.

5- تناول بعض الحلويات في نهاية كل وجبة أو استبدالها بشطيرةٍ من القشطة والمربى أو العسل.

6- إضافة المارجرين للأطعمة عند الطهي؛ وذلك لزيادة السعرات الحرارية في الطعام.

7- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات.

8- إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة.

9- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والأرز.

10- تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء.

11- إضافة الجبن المبشور إلى الأرز والمعكرونة، وإضافة مكعبات الجبن الأبيض للسلطة.

12- استعمال الزبدة أو المارجرين بدهنها على الشطائر عند تحضيرها قبل وضع الجبن أو زبدة الفول السوداني، وإضافة المربى أو العسل بعد ذلك.

13- شرب الحليب كامل الدسم أو المضاعف؛ وذلك يُحضّر بإضافة ثلث كوب من حليب البودرة منزوع الدسم إلى كوبٍ من حليبٍ كامل الدسم؛ وهو يحتوي على سعراتٍ حرارية تفوق الحليب كامل الدسم بنسبة 50%، ومقدار من البروتين ضعف الحليب كامل الدسم.

14- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات؛ لأن ذلك يضعف الإنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم، كما أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

15- مضغ الطعام ببطءٍ وبشكلٍ كاف.

16- ممارسة الرياضة بانتظام؛ فالرياضة تقوّي العضلات، وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون، كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أحمد الله إليكم، وأصلي وأسلم على الرحمة المهداة للعالمين.

لكم جزيل الشكر على جهدكم وخدمتكم واشتغالكم بأمور العامة، فجزاكم الله خيراً كثيراً.

أتمتع ولله الحمد والمنة بصحة جيدة، أمارس الرياضة مرتين إلى 3 مرات أسبوعياً، في الفترة بعد رمضان أجد نفسي مشدوداً إلى النوم بشكل غير عادي، وفقدان الشهية، وضعف في بنيتي الجسمية.

فهلا تفضلتم بدعاء الله الشافي لي، ثم بتوصيف دواء يساعد في طرد الخمول، وتقوية البدن، وزيادة الوزن؟

ملاحظة: الطول 1,80 الوزن 60 كلغم.

بارك الله فيكم وجعلكم مفاتيح للخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Imran حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذه الأعراض الجديدة خاصة وأنك كنت تتمتع بصحة جيدة تحتاج لمعرفة السبب، ليس الصيام سببها؛ لأن الصيام فيه صحة للبدن إن اتبع الإنسان آداب الصيام في الطعام.

وطالما أن هناك خمولاً غير معهود، وضعفاً في البنية، وميل للنوم غير طبيعي، فيجب أن تجري بعض التحاليل للدم؛ للتأكد من عدم وجود فقر في الدم، أو أي شيء آخر، وإجراء تحاليل للكلى والكبد، والغدة الدرقية.

وعليك بمراجعة الطبيب؛ لأن الأمر يحتاج لمعرفة أشياء أخرى إن كانت موجودة، مثل نقص الوزن، والحرارة، والتعرق في الليل، والسعال، والإسهال، ومن ثم يقوم الطبيب بالفحص الطبي للقلب، والبطن، والغدد الليمفاوية، وبعدها يقرر عن الحاجة للتحاليل أو الأشعة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني في الآونة الأخيرة من فقدان ملحوظ للوزن، مع استمرار حالة من الألم الخفيف بعد تناول أي وجبة من الطعام سواء كانت خفيفة أو دسمة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صلاح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن نزول الوزن هو أحد الأعراض التي تؤخذ بشكل جدي من قبل الأطباء، إن لم يكن الإنقاص سببه الحمية أو رغبة المريض في الإنقاص؛ ولذا فعليك بمراجعة الطبيب للفحص الطبي وتحديد الخطوة الأولى من الصور اللازمة، فإن كان الألم في منطقة المرارة لزم عمل تصوير تلفزيوني للمرارة، أما إن كان الألم في أعلى البطن في الوسط، فإنك تحتاج لإجراء منظار للمعدة لتشخيص إن كان هناك التهاب في المعدة بالجرثومية الحلزونية، أو وجود قرحة أو التهاب في المعدة،
وكل هذه الأمور لها علاج وستتحسن الأمور بإذن الله.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.
مشكلتي قلة الشهية، ولا آكل إلا إذا أخذت بعض المنبهات Appetine، ولكني أحس بالفشل ودائماً أشكو من ضربات قوية في رأس المعدة ولا أستطيع النوم ولا الأكل، وعندما تكون الضربات قوية لا أستطيع حتى شرب الماء! ولكن لا يوجد عندي وجع وإنما فشل وإعياء، فأرجو أن تنصحوني بالعلاج، ولكم جزيل الشكر!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بشرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن فقدان الشهية هو عرض وليس بمرض، لذا يجب معرفة السبب، فهناك أسباب كثيرة جداً لفقدان الشهية نذكر منها:
1- الأمراض المزمنة.
2- الأدوية.
3- أمراض الأسنان واللثة.
4- الاكتئاب.
5- الآلام المزمنة.
وإن لم يوجد أي من الأسباب المذكورة، فينصح بما يلي:
1- تناول وجبات صغيرة متعددة بدلا من وجبات ثلاث.
2- تجنب طبخ الأطعمة ذات الرائحة النفاذة مثل السمك وغيره.
3- تناول الأشياء التي تحبينها وأكثري من الفواكه.

طبعاً مع الأعراض الأخرى التي تشكين منها، مع الإحساس بالضربات التي في المعدة والإعياء، تحتاجين لإجراء فحص طبي وتحاليل مخبرية، للتأكد من عدم وجود فقر دم، وهو يعطي معظم الأعراض التي تشكين منها.

إن الإحساس بالضربات في المعدة؛ لأن هناك شريان كبير يمر في هذه المنطقة، وهو شريان البهر الذي يوزع الدم للبطن والأطراف السفلية، وكثير من النحيفين يحسون بضرباته، إما لفقر في الدم، أو لأن جدار البطن رقيق عند النحاف.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
أنا فتاة عمري 25 سنة أعاني من فقدان شهية الأكل، وأكلي مثل الطفل الصغير، لأني أجد صعوبة في بلع الطعام، خاصة بعد إلحاح والدتي علي كي آكل بسرعة.

وزني 45 كيلو، فهل يتناسب هذا الوزن مع سني؟ لدي مشكلة هبوط الضغط الدموي، خاصة في شهر رمضان الكريم، فهل هذا يسبب لصحتي مرضاً ما؟ ما هي الأشياء التي تنصحونني بأكلها؟

جزاكم الله عنا ألف خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمينة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

عليك بإجراء بعض التحاليل الدموية، وذلك للتأكد من عدم وجود فقر الدم، خاصة وأنك تقولين أن عندك هبوطاً في الضغط، وأن هناك صعوبة في البلع، فصعوبة البلع نفسها قد تسبب نقصاً في الوزن.

صعوبة البلع في سنك قد يكون سببها نقص الحديد، ولذا عليك عمل تحاليل دم أولاً، وتحاليل للبراز، للتأكد من عدم وجود ديدان، وكذلك تحاليل عامة للكبد والكلى.

العلاج يعتمد على ما تظهره التحاليل، فإن كان هناك نقص في الحديد فإن علاجه سهل إن شاء الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أريد فاتح الشهية، ولكن لا يؤثر على فتحها بشكل دائم، مع العلم أني أعاني من التهابات في القولون، والأذن، والجيوب الأنفية، والمسالك؛ وذلك بسبب دواء (Steroid) وصفه لي طبيب ولا أعلم لماذا وصفه، ولم أطلب منه زيادة وزني، ولم أكتشف سلبيته إلا مؤخراً، فقط شكوت من صداع وألم في المعدة وهذا أمره واضح.

آسفة على الإطالة، عمري 24 طولي 157 وزني تقريباً 45، وإذا ممكن دواء أو شيء يسمن الوجه دون الجسم غير الحقن، له آثار يمكن السيطرة عليها.

ألف شكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Alyaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يا أخت عالية، هناك فاتح للشهية Periactin 4MG، ويؤخذ أولاً حبة يومياً عند النوم، وتزداد الجرعة تدريجياً إلى حبتين، ثم ثلاث حبات يومياً.

أما الكورتيزون Steroids فلا يستخدم، على الرغم من أنه يفتح الشهية؛ لأن أعراضه الجانبية كثيرة، ولا يعطى مطلقاً لفتح الشهية.

ولزيادة وزنك فعليك زيادة الوجبات الغذائية إلى ثلاث رئيسية، وثلاث وجبات أخرى خفيفة، وزيادة الفواكه أو العصائر اليومية، والإكثار من المواد الغذائية ذات القيمة الغذائية العالية، مثل الفواكه المجففة والمكسرات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي مشكلة منذ سنين، منذ أن كنت تلميذة كنت أهتم بدراستي؛ ففقدت شهيتي للطعام، وفكري دوماً مشغول بمشاكلي أو بمشاكل الآخرين، وحتى اهتمامي بأمر ما يفقدني الشهية! وفي هذه الأيام لا أستطيع تناول طعام الإفطار، فبمجرد أن أضع لقمة في فمي تأتيني رغبة في التقيؤ!

لا أحتمل فكرة الأكل، حتى إنني لو شممت رائحة الطعام في الصباح، أو بمجرد التفكير فيه، يدفعني إلى التقيؤ! وأنا أزن 49-50 كلغ، ولا أتعداها أبداً، ومنذ أكثر من 3 سنوات وأنا على هذا الوزن.

حاولت مرة تناول شراب لفتح الشهية، لكنه أصابني بالخمول والكسل، والنوم حتى أثناء النهار، رغم أنني أتفادي تناوله في الصباح.
فما هي مشكلتي؟ وما هو الحل؟ ولكم جزيل الشكر.
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hayat حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن ما تعانين منه أدى إلى اضطراب نفسي، ودخل في دائرة معيبة أدت إلى فقدان الشهية، وبالتالي كراهية الطعام، والتي هي عرض نفسي للتخلص مما أنت فيه، فعليك بتناول الفيتامينات فهي أحسن فاتح للشهية، وهي تسبب النشاط، ولا تؤدي للخمول كما حدث عند استعمال ما ذكرتيه، كما وأنها تعوض النقص الحاصل من نقص الغذاء وتؤدي إلى تحسن الحالة العضوية والنفسية على حد سواء.

ويضاف لهذه الوصفة الرياضة فهي فاتح جيد للشهية، ولكن ينبغي أن تكون منتظمة وممتعة، وأن تختاري لها الوقت المناسب، والمكان المناسب، وبالسعادة واللعب والتعب ستطلبين الطعام حتى ولو لم يكن شهيا، فكيف إن كان شهياً.

اختاري المجلس المناسب للأكل، ولا تأكلي منفردة - أي انتظري أفراد الأسرة والتقوا على مائدة الغداء - وابدأوا بالأحاديث الممتعة، ودردشوا على الطعام، فهذا أيضاً فاتح للشهية.

حاولي أن تفرحي نفسك من خلال التخلص من المنغصات، وخصصي وقتاً لكل عمل، ولا تخلطي الأعمال - أي عند الطعام اتركي الدراسة، وعند الدراسة اتركي التفكير باللعب - فإذا جاء وقت الطعام أكلت بشهية.

خصصي وقتاً للطعام، وكلي فيه كل يوم، وهذا يتناسب مع الساعة البيولوجية، ويساعد على فتح الشهية في هذا الوقت من الأيام التالية:
- لا تأكلي السكاكر أو المواد الحلوة إذا أصبت بالجوع؛ لأنه يسبب الإحساس بالشبع، بل ابدئي بالأكل المفيد مباشرة.
- عليك بتحليل الدم فإن فقر الدم يؤدي إلى نقصان الشهية وهكذا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد الإجابة بسرعة من فضلكم، فخالتي تعاني من نقص الوزن، حيث يبلغ وزنها ثمانية وأربعين، وعمرها خمسة وعشرون عاماً، فهل هذا طبيعي؟

هي قصيرة لا أعرف بالتحديد طولها، ولكن أنا أطول منها قليلاً، وطولي يبلغ متراً واحداً وستين.

أولاً: أريد أن أعرف هل هذا طبيعي؟ وأريد أن أعرف طريقة لزيادة وزن خالتي؛ لأنه يسبب لها عدم الثقة بالنفس حيث إني أنا أصغر منها وأبدو أكبر، وكذا بعض الصديقات، وهي ما شاء الله لا تعاني من شيء سوى ألم ينتابها في رأسها، وفقدان الشهية، فأريد حلاً يساعد خالتي.

أرجوكم أعطوني إفادة أساعد بها خالتي، وكذا طريقة صحية لزيادة الوزن وتكون طبيعية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Galya حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

حبذا لو عرفت طولها، فعندها نطبق معادلة مؤشر الوزن التالية:

الوزن بالكيلوغرام
----------------
مربع الطول بالمتر

فمثلاً: لو كان وزن خالتك 48 كغ وطولها 155 فيكون مؤشر كتلة الوزن هو:

48
--------------- =20
1.55X1.55

ومؤشر كتلة الوزن يكون طبيعياً بين 20-25 وأي مؤشر أقل من 20 يعتبر الوزن ناقصاً.

وعلى كل حال، فإن كانت هي مقتنعة أن وزنها منخفض ويؤثر على ثقتها بنفسها، فيمكن زيادة الوزن بزيادة وجبات الطعام إلى ست وجبات في اليوم، وزيادة تناول الفواكه إلى 4 حبات فواكه في اليوم، وإجراء بعض التمارين الرياضية الخفيفة.

وعلى كل حال فقد يكون وزنها طبيعياً بالنسبة لطولها إن جربت المعادلة السابقة الذكر، وكثير من الفتيات يزيد وزنهم بعد الزواج والحمل، وفي ذلك الوقت قد تتمنى أن يعود وزنها إلى ما كان عليه قبل الزواج.

والله الموفق.
السؤال:
دكتورنا الغالي: لي ما يقارب 25 عاماً وأنا أعاني من الخوف وعدم الشعور بالفرح مهما كان، ولكن ( ولله الحمد ) لم يلاحظ أحد من الناس هذه الحالة، حيث أنني أضغط على نفسي أمام الناس، ولكن بمجرد أن أكون لوحدي، وخاصة في الليل أشعر بالآتي:
1. خوف.
2. تعرق في القدمين.
3. ضيق في الصدر.
4. عدم الرغبة في الطعام.
5. لا أشعر بأي متعة في الحياة، بالرغم من كثرة أسفاري في العائلة.

ذهبت عند الكثير من الأطباء، واستخدمت الكثير من العلاجات النفسية التي تم وصفها لي، ولكن تكون الفائدة محدودة.

وأنا أتصفح بعض الاستشارات في الموقع، قمت بوصف علاج السيروكسات لبعض السائلين الذين يتطابق أعراض المرض لديهم بحالتي، وكانت الجرعة تدريجية حتى تصل إلى حبتين ليلاً.

وقد قمت باستخدام هذه الوصفة والحمد لله، فقدت الأعراض التي تنتابني بنسبة 85% ولي في العلاج إلى الآن ما يقارب الثلاثة أشهر إلا أن الخوف لا زال يلازمني، خاصة إذا سافرت لوحدي.

أرجو منكم إفادتي عن السبب، وهل هناك علاج آخر يستخدم مع السيروكسات يزيل الخوف.

ولي استشارة أخرى: وهي أنه أثناء الحديث مع الآخرين أشعر بكثرة الدموع تخرج من عيني! فهل لهذه الحالة علاج؟ علماً بأنني فحصت العيون وأثبتت الفحوص سلامتها، شاكراً ومقدراً لكم سعيكم، والله يحفظكم ويرعاكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا شك أن الحالة التي تعاني منها هي في الأصل هي نوع من القلق والتي ظهرت له بعض من المخاوف، والتي أدت إلى عسر المزاج، والحمد لله ـ أنت الآن علاقتك متقدمة جداً، لأن التحسن 85% يعتبر تحسنا عاليا جداً بكل المقاييس الطبية، وخاصة مقاييس الطب النفسي، وعليك يا أخي بجانب العلاج الدوائي أن تحاول أن تغير من تفكيرك، وأن تعيد الثقة بنفسك، وأن تواجه بكل ما تستطيع من قوى، خاصة في أوقات السفر.

هنالك دواء آخر يعرف باسم ( بسبار) إن شاء الله تكون إضافته مفيدة، فهو علاج مدعم للزيروكسات، أرجو أن تتناوله بجرعة 5 مل صباحاً ومساء، لمدة 3 أشهر، وإن شاء الله يدعم الزيروكسات، وتختفي الأعراض المصاحبة.

بالنسبة للدموع التي تنهمر أو تخرج من عينك حين الحديث مع الآخرين، ربما تكون شيئا من الحساسية الزائدة، ولا أجد أن هنالك أي سبب نفسي حقيقي يؤدي إلى هذه الحالة، أرجو أن تتجاهلها، وأرجو أن تختفي، وما دام أكد لك أطباء العيون أن عيونك سليمة، فهي في نظري ربما تكون شيئاً مؤقتاً وسوف يختفي بإذن الله تعالى.

أنا سعيد جداً أن حالتك متقدمة، وبإذن الله تعالى وبمزيد من الثقة في الذات ومواصلة العلاج سوف تجد أن الأمور أصبحت أفضل.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

مشكلتي هي فقدان الشهية في الكثير من الأحيان، كما وأنني آكل كميات قليلة من الأكل وأشبع بسرعة، وأتعب كذلك بسرعة (فيما يخص الأنشطة الفيزيائية)، هل هناك علاج طبيعي لهذه المشكلة؛ لأنني لا أحب الأدوية الكيميائية؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ نفيسة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلابد من عرض الأمر على الطبيب؛ للتأكد من عدم وجود مشكلة عضوية مسببة للنحافة، وفقدان الشهية والوزن، وخصوصاً مع فقدان النشاط؛ لأن هناك الكثير من الأمراض العضوية التي تتسبب في مثل هذه الأعراض، مثل: مشاكل الغدد الصماء ومشاكل الجهاز الهضمي وغيرها، وإذا وجدت مثل هذه الأسباب فلابد من علاجها للتخلص من الأعراض. وهناك أسباب غير عضوية أيضاً للنحافة منها العامل الوراثي، فقد يكون أكثر من فرد في العائلة يعانون من مثل هذه الأعراض
وقد يصاحب النحافة وقلة التغذية وجود نقص في الحديد، أو الفيتامينات المهمة للجسم، والتي تساعد الجسم على الحفاظ على حيويته، لذا فلابد من التقييم الطبي المناسب قبل وصف العلاج، كما أن العلاج الطبي أحياناً قد يكون ضرورياً ولا يمكن الاستغناء عنه بوسائل طبيعية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا شاب عمري 23 سنة، ووزني هو 60 كغ، وطولي 175 سم، ووزني متقلب، فأنا مثلاً في فترة الامتحانات ينقص وزني كثيراً ويبدو ذلك واضحاً على وجهي، ولكنني الآن أشعر بنقص في الشهية، مع أنني أتناول الطعام أحياناً بكميات لا بأس بها، ولكن دون شهية، فهل هناك دواء محدد لفتح الشهية؟

أفيدونا جزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا أنصحك باستخدام أي عقار لفتح الشهية؛ لأن لهذه العقارات بعض الأضرار، ولابد من معرفة سبب هذا النقص، مع أن وزنك ليس قليلاً جداً بالنسبة لطولك، ومع هذا لابد من زيارة طبيب للفحص وعمل بعض التحاليل لنفي وجود سبب عضوي لهذا، ولا أستبعد أن يكون السبب هو نفسي، وذلك من قولك (في فترة الامتحانات ينقص وزني كثيراً) ومن أفضل الأدوية لفتح الشهية هي الحبة السوداء .

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أريد أن أعرف عن موضوعين وهما: قلة الأكل ورفضه، وضبط النفس عند العصبية، وكيف أهدئ نفسي عندما أغضب.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ نهى حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

جزاك الله خيراً على سؤالك.
بالنسبة لقلة الأكل ورفضه لم أفهم بالضبط المقصود من ذلك، ولكن إذا كان المقصود هو أنه كيف يتحكم الإنسان في كيفية الطعام الذي يجب أن يتناوله، فالمبدأ الأول هو الاستهداء والتقيد بالحديث النبوي الشريف، فمن المفترض أن يأخذ الإنسان ثلثاً لطعامه وثلثاً لشرابه وثلثاً لنفسه، وما ملأ ابن آدم وعاء شراً من بطنه. إذن: هذا هو المبدأ الذي يجب أن نغرسه في تفكيرنا، وأن نطبقه بصورة عملية.

من أهم طرق تنظيم الطعام هو أن لا يتناول الإنسان أي نوع من الأطعمة أو المشروبات بين الوجبات الرئيسية، إنما يتقيد بهذه الوجبات وأن يكون وسطاً في كمية الطعام الذي يتناوله، وأن يبتعد بقدر المستطاع عن الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من السعرات الحرارية والسكريات، كما أنه من الضروري جداً أن يتجنب الإنسان النوم بعد الأكل، وأن يأخذ وجبة العشاء مبكرة نسبياً.

أما بالنسبة لضبط النفس عند العصبية: فمن المفترض أن يبحث الإنسان في الأسباب التي تؤدي إلى هذه العصبية، هل هي نتيجة لتراكمات، أم نتيجة لحساسية في الشخصية، أم هي نتيجة عن الكتمان وعدم الإفصاح عن الذات وهكذا.

إذا كانت نتيجة للكتمان فعليك أن تكوني أكثر قدرة في التعبير عن نفسك، وأن لا تسكتي عن ما لا يرضيك خاصة صغائر الأمور، كما أن الإنسان يجب عليه أن يتعلم إذا كان لديه أي أمور جادة أو أمور أسرية أو أمور مهمة يجب أن يبحثها مع الأطراف الأخرى حين يكون حسن المزاج، ويكون الطرف الآخر حسن المزاج أيضاً.

لقد وجد أن ممارسة الرياضة بجميع أنواعها، وكذلك تمارين الاسترخاء خاصة تمارين التنفس وتمارين استرخاء العضلات؛ تساعد كثيراً في زوال العصبية والتوتر، كما أن الإنسان عليه أن يتذكر دائماً أن يكون متسامحاً، وأن يتوضأ وقت الغضب، وأن يصلي ركعتين، وأن يغير مكانه، كلها إن شاء الله علاجات طيبة، وتقلل من الضيقة والعصبية والقلق.

نرجو اتباع ما سبق ذكره وستجدين أنك إن شاء الله أصبحت أقل عصبية وأكثر استرخاءً.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو التكرم بإفادتي حول فقداني للشهية للطعام منذ أكثر من شهر، وهل لشرب الشاي والإكثار من السوائل أثرٌ في ذلك؟ حيث أنني لا أشتهي الطعام، خاصةً في الظهيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سعاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فقدان الشهية عرض غير طبيعي، ولابد من نفي سبب مرضي له، فأرجو المبادرة بزيارة طبيب باطني للفحص، وعمل تحاليل للهموجلوبين وEsr والسكر وأملاح الدم ووظائف الكلى والكبد، وقد تحتاجين إلى سونار للمعدة.

الشاي أحياناً قد يؤدي إلى فقد الشهية، وكذلك بعض المنبهات الأخرى، ولكن ليس بشكل مستمر أو مفاجئ.

وبالله التوفيق.