OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
بداية أشكركم جزيل الشكر على ما تقدمونه، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

أنا سيدة متزوجة، وأنا مرضعة لطفل عمره الآن 10أشهر تقريباً، وقبل شهرين فقط أتت الدورة الشهرية، أولاً جاءت 53 والدورة الثانية جاءت 124 وهذا الشهر إلى الآن لم تأت، فهل ممكن أن يكون هناك حمل؟ مع أنني أستخدم العازل الطبيعي لمنع الحمل، وحدث جماع كامل في يوم 145 ويوم 175 فهل ممكن أن يكون حدث من هذا الجماع فقط؟ ومتى ممكن يكون فترة التبويض بحالتي هذه؟ ومتى ممكن أن يظهر الحمل لو عملت تحليلاً؟ مع العلم أني أرضع طفلي رضاعة طبيعية.

سؤالي الثاني: هو أني أنوي أن أسافر - إن شاء الله - خلال شهر أو اثنين من الآن، فهل لو كان هناك حمل هل من خطورة من السفر بالطائرة ومن الكشف بالمطارات الذي يكون من الجهاز؟ وهل الأشعة التي تكشف علينا بالمطار فيها خطورة على الحمل خاصة في الأشهر الأولى؟

وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Noor حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فطالما أن الدورة لديك ليست منتظمة على ما أرى، وذلك بالطبع بسبب الرضاعة، فلا يمكننا نفي أو تأكيد حصول الحمل بهذه المعطيات التي ذكرتها، وخصوصاً أن المانع المستعمل هو العازل، وهذا يحمل نسبة فشل قد تصل إلى 12 في المائة.

لا يمكننا معرفة فترة الإباضة في حالتك طالما أن الدورة غير منتظمة، ولا يمكن أيضاً معرفة متى يظهر الحمل؛ لأنه كما ذكرنا أن الإباضة غير منتظمة، وبالتالي فما أراه في حالتك هو وجوب إجراء تحليل للحمل طالما أن الدورة قد تأخرت فإن لم يظهر الحمل فاحسبي 14 يوماً من آخر جماع قد حصل، وأعيدي إجراء التحليل مرة أخرى.

عموماً لا يجب إنزال الدورة فإن لم يظهر الحمل فهي سوف تنزل بنفسها، ولا داعي للتدخل فيها.

بالنسبة للسؤال الثاني فلا خطورة - بإذن الله تعالى - من السفر بالطائرة أثناء أشهر الحمل الأولى، طالما أن وضع الحمل مستقر، ولا يوجد أية آلام أو نزول دم لا قدر الله تعالى، والأجهزة التي تكشف في المطارات على الناس ليس فيها أشعة، بل الأشعة موجودة عند الكشف على الحقائب فقط فلا تقلقي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الدكتورة الفاضلة سامية النملة!

أرغب في الذهاب للحج، لكن ربما يأتي ذلك الوقت وأنا حامل، فهل في ذلك من حرج على الصحة؟ وهل يمكن الحج مع الحمل؟ وما المدة التي يمكن فيها الحج مع الحمل، أي في أي شهر يمكنني ذلك؟ وهل يتعارض الحمل مع الحج؟ مع العلم أن وحامي من النوع السيء، أريد نصيحتك والتفصيل في ذلك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يخفى على أحد أن الحج مشقة، ويحتاج إلى جسد قوي يتحمل تلك المشاق، كما لا يخفى أن الالتهابات واردة كثيراً في ذلك الموسم (سواء أمراض الصدر والأنفلونزا أو الإسهال ) نظراً للاحتكاك بأعداد كبيرة من الناس تجتمع معاً في مكان محدد، وفي وقت محدد، وما أراه أنه إن كان بالإمكان تفادي الذهاب إلى الحج أثناء الحمل فيكون ذلك أفضل، وأما إذا لم يكن ذلك ممكناً، فلا يمكنني تحديد الوقت الأنسب؛ لأن الموسم محدد أصلاً، وفي جميع الأحوال فإن الشهر الخامس إلى السادس هما الأقل مشقة، والأخف على الأم الحامل، فإن كان موسم الحج سيأتي عليك وأنت في ذلك الوقت، فتوكلي على الله، واستخيري أولاً، ولابد من الاطمئنان على وضع الحمل من حيث وضع المشيمة، ونمو الجنين، إضافة إلى مراجعة التاريخ الماضي للأم الحامل ( من حيث وجود تاريخ ماض لولادة مبكرة - لا قدر الله - أو ارتفاع في ضغط الدم أو هبوط في نسبة الدم وغيرها ) قبل أخذ القرار.

وأما بالنسبة لكون الوحم لديك سيئاً - كما ذكرت - فإن كان موسم الحج سيأتي عليك وأنت في الأشهر الأولى فلا أنصح بالذهاب؛ لأنه من المحتمل أن يزداد الأمر عليك هنالك، والهدف من الذهاب هو التعبد لله تعالى بهذه العبادة، وليس فقط الذهاب ونحن في حالة لا نستطيع معها تأدية المناسك كما يجب.

أسأل الله تعالى أن يبصرنا بأمور ديننا ودنيانا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

استشارتي تخص الحمل هل من ضرر عند سفر الحامل بالطائرة أو بالباص لمسافات طويلة؟ حيث أن زوجتي حامل ودخلت في شهرها الرابع وأعطتها الطبيبة منذ بداية حملها دوفاستون حبة صباحاً وحبة مساء ولا زالت تشربه حتى الآن، حيث كانت عانت أول حملها من ألم أسفل بطنها وظهرها وإفرازات، إلا أنها اليوم أفضل بإذن الله ولكن تعاني من قيء شديد وغثيان، وإن شاء الله بدأ يخف تدريجياً، ولكن يجب أن تسافر فهل من مشكلة في حالتها؟ وأيهما أفضل الطائرة أم الباص؟ حيث أن الباص ممكن أن يكون السفر 24 ساعة؟ والمسافة طويلة من الأردن إلى الرياض.

وجزاكم الله عنا كل خير وبوركتم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Omer حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

طالما أن وضع الحمل مستقر الآن فلا بأس من السفر طالما أنها مضطرة لذلك، ويفضل بالطبع أن يكون السفر عن طريق الطائرة نظراً لبعد المسافة أثناء السفر بالباص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله عنا كل الخير، وجعله في ميزان حسناتكم.

لدي سؤال حول السفر للحامل: أنا حامل في الشهر الرابع، وأود السفر بالطائرة إلى بلدي، فهل هناك ما يمنع الحامل من السفر بالطائرة، وأيضاً بالسيارة؟

أسأل الله أن يلاقي سؤالي هذا لديكم الاهتمام، وبالتالي الإجابة عليه بسرعة كما عودتمونا دائماً.

بارك الله فيكم وأثابكم الجنة ... اللهم آمين

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم طلحة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلا بأس من السفر بالطائرة في هذه الفترة طالما أنكِ لا تعانين من أية تقلصات، ولا يوجد عندك تاريخٌ لولادة مبكرة في السابق، ولا ينزل منك أي دم أو ماء، والمشيمة ليست هابطة، ولا تعانين من أي ارتفاع في ضغط الدم.

ومن الأفضل إخبار الطيران الذي ستسافرين عليه بأنك حامل حتى لا تتعرضي للسؤال، وخصوصاً إذا كان الحمل ظاهراً، ولكن إذا لم يكن كذلك فلا بأس، ولكن عند العودة إذا كنت ستعودين وأنت حامل فوق 28 أسبوعاً فلابد من إحضار ورقة من الطبيب تُفيد ذلك.

ونصيحتي لك: إذا كانت الرحلة طويلة فعليكِ بتحريك قدميكِ بين فترةٍ وأخرى، وأيضاً التحرك في الطائرة بين فترة وأخرى حتى لا تنتفخ قدماك ولا تحدث تجلطات في الدم، وإذا كانت هنالك إمكانيةٌ لرفع قدميك على المقعد المجاور إذا كان فارغاً فافعلي.

ولا خوف من التعرض للأشعة عند الدخول إلى بوابات الطائرة كما تسأل كثيرٌ من النساء، لأن ما تمُرِّين منه هو حاجزٌ معدنيٌّ لا يحتوي على الأشعة، أما الأمتعة فقط فهي التي تتعرض للأشعة.

وأما بالنسبة للسفر بالسيارة فما ينطبق على السفر بالطائرة ينطبق عليه من ضرورة الاستراحة، والنزول من السيارة بين فترة وأخرى لتحريك الجسم، والذهاب إلى الحمام، وهنا أنبه إلى ضرورة استخدام حزام الأمان ووضعه بطريقة صحيحة بحيث لا يضغط على الرحم.

أوصلك الله بالسلامة إلى بلدك، وجنَّبك مشقة السفر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

هل يمكن للحامل في نهاية الشهر الثامن السفر بالطائرة لمدة ساعتين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ AFTAB حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

المرأة الحامل يمكنها السفر بالطائرة إلى بداية الشهر التاسع -أي ما قبل الولادة بثلاثة أسابيع- ما دام الحمل طبيعياً، ولا توجد مضاعفات خلال فترة الحمل أو متوقعة الحدوث كالنزيف رحمي، أو انخفاض في موضع المشيمة، أو ارتفاع في ضغط الدم، أو تأخر في نمو الجنين، أو وجود علامات حدوث ولادة مبكرة، ويفضل أن تقوم الحامل بمراجعة الطبيبة المختصة قبل سفرها، وأن تحتفظ معها بنسخة من ملفها الطبي ومتابعة الحمل، ونتائج فحوصاتها معها أينما سافرت، وأثناء السفر عليها أن ترتدي الملابس الواسعة والمريحة، وأن تجلس على مقعد بجانب الممر، وتُكثر من شرب السوائل وتحريك القدمين من فترةٍ لأخرى لمنع التجلط، وتناول وجبة خفيفة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
حياكم الله إخواني في هذه الصفحة المباركة.

الأستاذ الدكتور! تعلمون أن أداء الحج هي أمنية كل مسلم، وهي في السنة مرة؛ فأحببت أن أسأل: هل ممكن للحامل في الشهر الثامن أن تسافر لأداء الحج؟ وفي أي حالة ممكن أن تسافر؟ وهل تفرق لو كانت في بداية الشهر الثامن أو وسطه أو في نهايته؟ وهل هناك أي خطورة على الجنين مثلاً أو الأم؟

لأنني في بداية حملي، وأمنيتي أن أحج بيت الله، وكان المانع هو المحرم، لكني هذه السنة رزقني الله بالزوج الصالح والحمل في نفس الوقت، وعندما قمت بالحسابات فسأكون في الشهر الثامن عند موعد الحج، فأحببت من الآن أن أستشير ذوي العلم ليستريح قلبي.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Um shahid حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الناحية الطبية في الحالات الطبيعية يُنصح بعدم السفر في الشهر التاسع؛ لتجنب حدوث ولادة مبكرة، وكذلك في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل؛ لتجنب حدوث إجهاض، فإن أفضل وقت للسفر هو في الجزء الثاني من الحمل، أي ما بين الأسبوع 14 و27 من الحمل؛ لأن فرصة حدوث الغثيان والقيء تكون قد تجاوزت، وكذلك حالات الإجهاض تكون أقل.

وكما تعلمين فإن في الحج الكثير من المشقة، وخاصة على المرأة الحامل، وقد تتعرض لكثيرٍ من المشاكل بسبب الزحام الشديد أو التعب الشديد أثناء تأدية المناسك، مما قد يؤدي إلى أضرار جسيمة على صحة الأم والجنين، لذلك لا ننصح بذلك، وما دام الله قد رزقك بمحرم وهو الزوج الصالح، فيمكنك أن تؤدي الفريضة في العام القادم بعد أن تكوني وضعت، وتكوني بصحةٍ جيدة وقادرة على أداء المناسك بشكل جيد ومريح.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة متزوجة منذ ستة أشهر، وبعد زواجي انتقلت مع زوجي للدراسة في الخارج، وأنا الآن حامل منذ شهر ونصف تقريباً، وأريد العودة إلى وطني، ولكن هناك من ينصحني بعدم السفر بالطائرة، علماً أن مدة الطيران 13ساعة يتم خلالها الطيران7 ساعات ثم التوقف لمدة 10ساعات، والراحة خلالها، ثم مواصلة الطيران7 ساعات إلى أرض الوطن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ amfaathel حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

نتمنى لك سفراً مريحاً، وليس هناك أي خطر بإذن الله من ركوب الطائرة وأنت في الشهر الثاني، ولكننا دائماً ننصح بالسفر بعد الأسبوع الثاني عشر حتى يكون الحمل قد استقر بفضل الله، وبالله التوفيق.
السؤال:
فى نهاية الشهر السابع سأسافر (15 ساعة) بالطائرة لأمر لا يمكن إلغاؤه، فهل في ذلك ضرر على الجنين؟ وما هي النصائح التي يجب اتباعها أثناء السفر؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / سعاد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،    وبعد:

عادةً لا ينصح بالسفر في الأشهر الأخيرة من الحمل؛ لاحتمال الولادة المبكرة في أوضاع وظروف غير ملائمة، وكذلك إرهاق السفر وتأثيره على الحامل وخصوصاً إذا كانت الرحلة طويلة، وتطلب شركات السفر إذناً طبياً أحياناً من الطبيب المتابع لحالة الحامل قبل ركوب الطائرة، وإذا كان السفر ضرورياً فمن الأفضل أن تراجعي طبيبتك المتابعة لحملك والتأكد من عدم وجود عوائق طبيبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تبين اليوم اني حامل بعد انتظار سنتين ولله الحمد والشكر والمنة، ولكني على سفر يستغرق 20 ساعة أو أكثر في الطائرة، فهل تنصحوني بإتمام السفر أم التأجيل.

علماً أني لم أتم الشهر إلى الآن، وسفري بعد 17يوماً، وكنت أعاني من وجود لحمية صغيرة جداً في الرحم.

أرجو الرد، لأني لم أتمكن من زيارة الطبيبة أو استشارتها إلى الآن.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم

الأخت الفاضلة/       حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عادة لا يؤثر السفر في الشهور الأولى للحمل، الا اذا كنت تعانين من بعض المشاكل الصحية، ككثرة الاجهاض أو النزيف في أول الحمل، أو وجود التهابات بولية متكرر، ففي هذه الحالة ينصح بالراحة الكاملة، وعدم الاجهاد.

أما بالنسبة لوجود اللحمية فتأثيرها على الحمل يعتمد على التقييم الاساسي في البداية، وموقعها في الرحم، وهذا الأمر يعتمد على الطبيب المعالج.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل في الأسبوع السادس، وقد أجهضت من قبل، ووجدوا لدي تخثراً في الدم، ووصفت لي الطبيبة اسبيجيك 100، أدى إلى حدوث تنقيط دموي، فطلبت مني الطبيبة إيقافه، وبعدها وصفت لي حقن lovenox، ثم قالت لي: استخدميها إذا شئت!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يستخدم أسبرين الأطفال بجرعة 100 مج ليمنع التخثر، كما أن حقن lovenox المضادة أيضًا للتخثر، ولذلك من المهم المتابعة مع الطبيبة، وأخذ أحد الدوائين إما الأسبرين، وهذا يمكن التحكم في تناوله، وإما الحقن.

وقد يكون سبب التنقيط لضعف بطانة الرحم التي عششت فيها البويضة، ولذلك كثيرًا ما يتم وصف هرمون البروجيستيرون (دوفاستون) لزيادة تعزيز بطانة الرحم، ووقف التنقيط.

مع أهمية متابعة كيس الحمل بالسونار مرةً الآن، ومرةً بعد الأسبوع الثاني عشر من الحمل، مع أهمية تجنب رفع أشياء ثقيلة، وتجنب الجماع، وأعمال البيت المرهقة، لحين تثبيت الحمل.

نسأل الله لك الصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هل ارتفاع البروتين 400.81، وضغط الدم 15/8 يعني الحمل التسممي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك القليل من المعلومات التي يمكن الاعتماد عليها في إجابة السؤال.

ولكن في العموم هناك حالة تسمم ما قبل الحمل preeclampsia بعد الأسبوع العشرين من الحمل، وفيها تزيد نسبة البروتين في البول، ويرتفع ضغط الدم، ويحدث تورم في القدمين، ومعدل ضغط الدم 150 على 80 لا يعتبر ارتفاعاً في ضغط الدم، بل المفترض أن يزيد الرقم الأسفل عن 90 ليتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم.

ولذلك فقد يشير ارتفاع البروتين في البول عن 300 مج -لديك البروتين في البول 400 مج- إلى وجود حالة تسمم ما قبل الحمل؛ ولذلك يجب أن يتم متابعة الحالة مع الطبيب المعالج، ويتم متابعة الجنين بالسونار، خصوصاً إذا قلت نسبة الصفائح الدموية في الدم، وارتفعت أنزيمات الكبد، وحدث ضيق في التنفس مع الغثيان والقيء، والزيادة المفاجئة في الوزن، مع تورم الوجه بالإضافة إلى القدمين.

وندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

حامل في الشهر الأول، أشعر بألم في الفخذ يمتد إلى الركبة، مع مغص يسير، هل الأمر مقلق أم أنه شيء طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Yasmin حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الألم في الفخذ إلى الركبة متعلق ومرتبط بالعضلات، ولا علاقة له بالحمل، والمهم تناول حبوب فيتامين D3 جرعة 1000 وحدة دولية -لا يصح تناول الجرعات الأعلى- مع تناول حبوب فوليك أسيد، ومتابعة الحمل من خلال إجراء اختبار حمل رقمي Beta hCG، ثم إعادته بعد 48، حيث يتضاعف الرقم أي يزيد مرتين إشارة إلى سلامة نمو الحمل، وتطوره الطبيعي.

في الأسبوع ال 12 يتم عمل سونار، للمزيد من الاطمئنان، مع تجنب رفع أشياء ثقيلة، والحرص على التغذية الجيدة، وأخذ قسط كاف من النوم ليلاً، والمهم في ثبات الحمل وسلامته عدم وجود نزيف، أما الألم فلا قلق إن شاء الله.

ندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لقد كنت أعاني من حب الشباب، وتناولت دواء دوكسيدار لمدة ثلاثة أسابيع وكريم اكريتين 0.25 لمدة شهر ونصف.

توقفت عن دواء دوكسدار منذ شهر تقريباً، وعن كريم اكريتين منذ أسبوع فقط، وستأتيني الدورة بعد أسبوع وأخطط للحمل في هذا الشهر، هل هناك ضرر من الأدوية التي استخدمتها على الحمل؟ هل مدة التوقف عن اكريتين أسبوعين قبل الدورة كافية قبل الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يزيد بقاء دواء تتراسيكلين ( دوكسيدار ) في الدم، ويسمى ذلك بنصف العمر عن 10 ساعات على الأكثر، وبعد ذلك ينعدم تأثير الدواء في الجسم.

خصوصاً وأن التوقف عن تناول الدواء حدث منذ شهر ونصف قبل التخطيط للحمل، وليس لعدة ساعات، وكذلك الأمر ينطبق على كريم أكرتين فلا قلق -إن شاء الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
شكرا جدا على هذه الخدمة الرائعة.

أنا امرأة عمري 35 سنة، تم تشخيص حالتي أني مصابة بنوبات قلق وهلع، صرف لي الطبيب النفسي دواء السبرالكس 10 جرام يوميا منذ 8 أشهر، وضعي الآن أفضل من السابق، وزوجي يصر أن أتوقف عن الدواء وأخطط للحمل بعد شهرين، أخبرت الطبيب، فطلب مني خفض الجرعة بالتدريج خلال شهر قبل الحمل، ولكن في حالة حدوث انتكاسة يجب أن أرجع للدواء.

أنا خائفة جدا من حدوث انتكاسة، فما هي أعراض الانتكاسة؟ هل تكون أسوأ من السابق؟ وما العمل لو حدثت الانتكاسة بعد الحمل؟ وكيف اذا كنت حاملا وحدثت انتكاسة، أقلقني كلام الطبيب، تمنيت لو لم آخذ هذا العلاج من الأساس، طمئنوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا لك على التواصل معنا في الموقع.

نعم ننصح عادة بإيقاف الدواء قبل الحمل، فهذا أسلم للجميع، أكيد ذكر لك الطبيب النفسي المعالج لك بأن هناك عددا من طرق علاج نوبات الهلع والقلق، بالإضافة للعلاج الدوائي، كالعلاج النفسي المعرفي السلوكي. وبتقديري أنك خلال الأشهر الثمانية الماضية قد تطور فهمك لهذه النوبات، وأنك طوّرت بعض المهارات لتخفيف أعراض نوبات الهلع هذه، وطبعا هذه المهارات ستفيدك كثيرا في المرحلة المقبلة، فلا تستقلي هذه الخبرة التي تكونت عندك.

بشكل عام فإن من مؤشرات الانتكاسة هي حصول بعض أو كل أعراض نوبات الهلع التي كانت تأتيك في الماضي، وبتقديري أنها ستكون أخف بكثير من الماضي بسبب الخبرة التي تكونت لديك، وبسبب أنك متحمسة للحمل ولإنجاب طفلكما الذي يسعدكما في الحياة، الأمر الذي يتطلع إليه كل أو معظم الأزواج، فهذا الحماس والدافعية سيعينك كثيرا، وخاصة أنك تقدمين عملا طيبا يرضيكما ويرضي الله سبحانه وتعالى أولا.

وفي حال حصل انتكاس، فيمكنك طلب جلسات للعلاج النفسي بالكلام، ومن دون تناول أي دواء، وأرجو من الآن أن تبدئي ببعض تمارين الاسترخاء والتنفس العميق والبطيء، مما سيعينك الآن، وفي المستقبل، وأطمئنك بأنك ربما قد لا تحتاجين مجددًا لأي دواء لنوبات الهلع والقلق، وإنما الاكتفاء بتمارين التنفس والاسترخاء والرياضة.

وفقكما الله، ومتعك بالصحة النفسية، ورزقكما بالذرية الصالحة، وبانتظار سماع أخباركما الطيبة.
السؤال:
السلام عليكم

زوجتي حامل، وعند الفحص تبين أن لديها ورماً ليفياً خارج الرحم طوله 11 سنتمتراً، فهل سيؤثر هذا الورم على الحمل في استمراره وعلى صحة الزوجة؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ youssef حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الورم الليفي في الرحم يسمى utrine fibriod ، وقد يحدث الحمل معه، واستمرار الحمل يعتمد على حجم الورم الليفي وموقعه في الرحم، واكتمال الحمل إلى الولادة أمر متوقع إن شاء الله، ولا خوف من الإجهاض ولا على صحة الزوجة، وكون الورم الليفي بهذا الطول فالاحتمال الأرحج أنه ورم ليفي في الرحم وليس خارجه.

أما وجود خلايا من الرحم خارج الرحم في الحوض مثلا، أو في الأنابيب، أو حول المبايض؛ فذلك يسمى endometriosis وهذا أمر مختلف، والمهم متابعة الحمل بشكل جيد مع الطبيب أو الطبيبة المعالجة من خلال السونار ومن خلال متابعة وتشخيص سكر الحمل والزلال، وصورة الدم الكاملة، ومتابعة وفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية، ومتابعة قياس ضغط الدم.

ندعو الله لكم بالصحة والعافية والسلامة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل في الأسبوع السادس، ونتيجة التحاليل ظهر عندي نقص بفيتامين b12 نسبته 167، ووصفت لي الطبيبة حقن أسبوعية، علما أنني أتناول الفوليك أسيد من قبل الحمل بشهرين تقريبا، وما زلت أتناوله.

سؤالي: هل هناك تأثير على جنيني بسبب نقص هذا الفيتامين؟ مع أنه لم تظهر علي أي أعراض لنقصه، أشعر بالخوف والقلق الشديدين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Freedom حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من رحمة الله علينا وعلى الجنين إنه يأخذ حاجته الكافية حتى مع النقص في الفيتامينات والأملاح المعدنية، فحاجة الجنين تصل إليه كاملة بصرف النظر عن النقص لدى الأم.

وبفضل متابعة الحمل حتى قبل حدوثة يتم تدارك ذلك النقص خصوصا حبوب فوليك أسيد، وعليك الاستمرار في تناولها طوال مدة الحمل، ومن المهم تناول حبوب فيتامين D3 جرعة 1000 وحدة دولية، مع عدم تناول جرعة 500000 وحدة دولية لعدم تناسبها مع الحمل.

وعموما فإن 167 ليس بالنقص الكبير، وهو يمثل قريبا من الحد الأدنى لفيتامين B12، ويمكن التوقف عن تناول الحقن عندما يصل مستوى فيتامين B12 إلى 300، مع تناول البروتين الحيواني وشوربة الحبوب التي تحتوي على ذلك الفيتامين، وشرب الماء، والخضروات المسلوقة والمطبوخة للحصول على الفيتامينات والأملاح المعدنية، ولتجنب الإمساك، ولا قلق ولا خوف -إن شاء الله-.

ومن المهم متابعة الحمل مع الطبيبة المعالجة، وعمل السونار بشكل دوري، وفحص سكر الحمل في الأسبوع 24، ومتابعة قياس ضغط الدم وفحص صورة الدم CBC وفحص الزلال في البول، وعمل تحليل بول للاطمئنان.

ندعو الله لكم بالصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أختي حامل، وتأخذ داوء للاكتئاب اسمه (أميسولبرايد) تأخذ نصف حبة في كل ليلة، فهل له تأثير على الجنين؟ وهل من الممكن أن يسبب هذا الدواء أي تشوهات خلقية أو ذهنية للجنين؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرحب بك في الشبكة الإسلامية، وأسأل الله تعالى لأختك السلامة، وأن يرزقها الله تعالى الذرية الصالحة.

عقار (أميسولبرايد Amisulpiride) والذي يُعرف تجاريًا باسم (سوليان Solian ) وقد تكون له مسمَّيات تجارية أخرى في بلادكم: من الأدوية التي ننصح ألَّا يتمّ تناولها في أثناء الحمل، احتمالية الإضرار بالجنين – حتى وإن كانت قليلة الاحتمال إلَّا أنها – ربما تحدث، وأرجو ألَّا تنزعجي لكلامي هذا أبدًا، فهو ليس من الأدوية المطلوب استعمالها في فترات الحمل، خاصة مراحل تكوين الأجنّة، وهي الـ 118 يوم الأولى، لكن بفضل الله تعالى توجد أدوية من نفس مجموعة الإميسولبرايد يمكن استعمالها أثناء الحمل، إن كان أصلاً هنالك ضرورة لاستعمال هذه الأدوية.

الأدوية المسموح باستعمالها أثناء الحمل هي عقار (أولانزبين Olanzapine)، و(ريسبيريدون Risperidone) وعقار (كويتيابين Quetiapine)، وهي ذات فعالية مشابهة جدًّا لعقار إميسولبرايد، لكنها تتمتّع بالسلامة المطلقة إن شاء الله بالنسبة للجنين.

فأرجو أن تنصحي أختك الكريمة بأن تُراجع طبيبها، الطبيب الذي وصف لها الإميسولبرايد، لينتقل بها إلى دواء آخر إن كانت هناك حاجة مُلحّة لاستعمال أي دواء، لأننا في فترة الحمل عمومًا نفضِّل ألَّا تستعمل الحامل أي أدوية إلَّا إذا كانت هنالك ضرورة لذلك، وأن تكون تحت الإشراف الطبي، وطبعًا أختك الكريمة تحتاج أن تتابع مع طبيبة النساء والتوليد كمتابعة للحوامل، وهو أمرٌ معروف.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أنا حامل بالشهر السابع، منذ أكثر من شهر بدأت أشعر بالكآبة والضجر بدون أي سبب، وتفاقم عندي الأرق، فأصبحت لا أنام إلا ٣ أو ٤ ساعات متقطعة، ذهبت لطبيب نفسي وقال لي: إن السبب هو نقص فيتامين (د) والمغنيسيوم، وأعطاني مكملات غذائية ودواء للقلق اسمه anafranil 25 mg.

منذ يومين أشعر بالنفضة عند النوم، يعني في بداية نومي، وهذه الحالة أصبحت تتكرر كثيرا، بحيث تمنعني من النوم، أرجو شرح هذه الحالة، هل هي بسبب القلق؟ علما أنني إنسانة قلقة جدا، وهل يوجد سبب آخر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالفعل- يا ابنتي- إن الأعراض عندك توحي بأن لديك حالة من القلق أو الاكتئاب أو الاثنين معا، والأفضل تناول العلاج الدوائي من الآن؛ من أجل السيطرة على الأعراض وتحسين نفسيتك، حتى تتمكني من رعاية طفلك القادم، ورعاية نفسك وبيتك بالوقت ذاته.

إن الأنفرانيل مثل أي دواء آخر، له بعض الأعراض الجانبية غير المرغوب بها، ومن ضمن هذه الأعراض حدوث رعشات أو اختلاجات في عضلات الجسم المختلفة، لذلك قد يكون الأنفرانيل هو السبب في شعورك بما وصفته بالنفضة، والتي تكثر قبل النوم، وتزيد من خوفك وقلقك، وتمنعك من الاستغراق في النوم، وبالتالي فأنت لا تحصلين على الفائدة المرجوة من هذه الحبوب.

لذلك أرى من الضروري جدا مراجعة الطبيب الذي يتابع حالتك، وإخباره بما تشعرين به من اختلاجات أو رعشات خاصة قبل النوم، والطبيب سيقوم هنا بإعادة تقييم حالتك، ويحدد سبب الشكوى، هل هي من الحبوب أم لا؟ فإذا تأكد بأنها ناتجة عن حبوب الأنفرانيل فسيقوم بتغيير هذه الحبوب إلى نوع آخر، فهنالك أدوية أخرى كثيرة لعلاج حالتك تعتبر فعالة، ويمكن تناولها في الحمل بدون أعراض جانبية سيئة.

أسأل الله -عز وجل- أن يتم لك الحمل والولادة على خير.
السؤال:
السلام عليكم.

زوجتي تأخذ حبوب الزولفت 50 مغ منذ حوالي شهر، وطلب الطبيب المختص أن تستمر بأخذ الدواء (حبة واحدة باليوم) لمدة 6 أشهر إضافية، علما بأن هناك تخطيطا للحمل في الفترة القادمة، فهل هناك أي ضرر إذا حصل حمل مع الاستمرار بأخذ هذا الدواء؟ وما خطورة ذلك على الجنين إذا استمرت بأخذ الدواء؟

علما أن وضعها الصحي والنفسي جيد جدا.

أرجو إفادتي وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مؤيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في الشبكة الإسلامية.

أخي: القانون الطبي المتفق عليه هو أن تتجنب المرأة الحامل في فترة تخليق الأجنّة – وهي: 118 يوم الأولى – تناول أي أدوية، إلَّا إذا كان ذلك لضرورة طبية، هذا هو المبدأ، وهنالك أدوية نستطيع أن نقول أنها سليمة – خاصة إذا كانت بجرعات صغيرة – وهنالك أدوية غير سليمة.

الزولفت يعتبر من الأدوية السليمة خاصة إذا كان بجرعات صغيرة، يعني: خمسون مليجرامًا تعتبر جرعة غير كبيرة، لكن – أخي الكريم – أرى إذا قدَّر الله وحدث الحمل وما دامت زوجة في حالة جيدة من الناحية الصحية والنفيسة فلا داعي لتناول الدواء، وتستمر عليه كما هو الآن، وإذا حدث الحمل من الأفضل أن تخفض جرعة الدواء وتجعل الجرعة نصف حبة (خمسة وعشرون مليجرامًا) يوميًا لمدة أسبوع، ثم تتوقف عنه. هذه هي رؤيتي لحالة زوجتك الكريمة، وهذا سوف يُبعدها عن الوسوسة والتخوف على الجنين.

أمَّا إذا تطلبت الحالة النفسية الاستمرار في الدواء فيجب أن تقابل الطبيب، وتستشير أيضًا طبيبة النساء والتوليد، بهذه الصورة نكون قد وضعنا الأمور في نطاقها الطبي الصحيح والسليم.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله تعالى الصحة والعافية للجميع.
السؤال:
السلام عليكم

أول حمل لي، والآن بداية الشهر ٨، وعندي ورم ليفي على جدار الرحم بالخارج، وحجمه ٩سم، هل ضروري الولادة تكون عملية أم -إن شاء الله- الوضع طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأورام الليفية بالرحم هي أورام غير سرطانية، ولا تتحول إلى سرطان، وتنشأ في الرحم، وفي سن النشاط التناسلي، ويتناقص حجمها وتصغر بعد توقف الدورة الشهرية، لذلك فهي تظهر بسبب الهرمونات، ويمكن أن تكون صغيرة بحجم البذرة أو كبيرة بحجم رأس الجنين.

يمكن أن تكون وحيدة أو متعددة، ويمكن أن تكتشف بالصدفة أثناء التصوير بالسونار، حيث لا يوجد لها أعراض، ويمكن أن تتظاهر بألم أثناء الدورة أو نزف خلال الدورة غزير أو تكرار الإسقاط أو العقم إذا كانت تحت المخاطية، ويمكن أن تسبب ولادة مبكرة أو انفكاكا.

مشيمة مبكرة أو مجيئات معيبة، وذلك حسب موقع الورم الليفي وحجمه، فقد لا تسبب أي مشاكل أثناء الحمل، ويمكن أن يكون ورماً واحداً أو أوراماً متعددة، وتسبب تشوهاً بالرحم.

بالنسبة لك فالورم خارج الرحم، ولا يؤثر بالحمل، ويمكن مراقبة تطور نمو الجنين، وأيضاً الورم الليفي بالسونار، ولا داعي للقلق والانتظار للولادة، فيمكن الولادة بشكل طبيعي إذا كان الحوض طبيعياً، والمجيء نظاميا فلا يؤثر الورم الليفي على الولادة.

بارك الله بك -أختي الفاضلة- ورزقك الذرية الصالحة.