OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

قبل شهرين أعتقد ظهر على رأس إبهامي الأيمن نقاط حمراء صغيرة جدا متجمعة في منطقة صغيرة، لا تؤلمني، ولا أحس بها، لكن شكلها مخيف وغريب، وبحثت عن الموضوع فلم أجد عنه معلومات، أتمنى تفيدوني فيه.

السؤال الثاني:
منذ ست سنوات تقريبا بدأت ألاحظ وجود بقع حمراء دائرية الشكل لها حجم فتحة كوب الشاي تقريبا تظهر على أحد ساقي من الركبة والأسفل، وليس لها وقت محدد، تظهر وتختفي في نفس اليوم، ثم تظهر مرة أخرى في وقت آخر، ولا أحس بأي ألم، وأيضا بحثت عن سببها؛ فلم أجد عنها أي معلومات.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للنقط الحمراء المذكورة بالإبهام الأيمن فلا يمكن الوصول إلى تشخيصها من خلال الوصف المذكور فقط، وأنصح بزيارة طبيب الأمراض الجلدية؛ لتقييم المشكلة أكلينيكيا، أما بالنسبة للبقع الحمراء التي تختفي وتظهر مرة أخرى فذلك الوصف يتشابه مع ما يعرف بمرض الأرتيكاريا أو الشرى، ولكنه بالإضافة للطفح الجلدي، توجد حكة, أو وخز مصاحب له، ولذلك يجب زياة الطبيب -كما ذكرت لك سابقا- لتقييم تلك المشكلات المذكورة، وعمل ما يلزم تجاهها بعد الوصول للتشخيص الدقيق.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من الخجل، خاصة في المدرسة، فعندما تناديني الأستاذة؛ فجأة يحمر وجهي، وهذا الأمر يقلقني كثيرا، فهل من دواء? وهل أخبر أهلي بما يحدث لي؛ لاستشارة طبيب؛ لأنهم لا يعلمون بمرضي.

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ sidali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت لم تذكر عمرك، لكن أحسبُ أنك أقلَّ من عشرين عامًا، وهذا نوع من الخجل الاجتماعي البسيط جدًّا، يحدث في سني اليفاعة والمراهقة، وهو أمر طبيعي جدًّا.

أولاً بالنسبة لاحمرار الوجه: ناتج من زيادة اندفاع في إفراز الدم، لأن الإنسان حين يكون قلقًا أو خائفًا يبدأ القلب في التسارع، ويضخ كميات أكبر من الدم ليغزِّ الجسم بالأكسجين بصورة أفضل، وهذا كله ينتج من إفراز مادة تسمى (أدرينالين) (adrenaline) أو تسمى (إبينيفرين) (Epinephrine).

إذًا هذا التغيُّر الذي تحسُّ به هو تغيُّر فسيولوجي طبيعي جدًّا، وفي ذات الوقت هو أقلَّ مما تتصوره وتحسُّ به، يعني ربما يكون هنالك شيءٌ من الاحمرار البسيط عند بداية المواجهة، لكن ليس بالحجم أو الكيفية التي تتصورها، ولا يأتي لانتباه الآخرين، فأرجو أن تطمئن.

النقطة الثانية هي: أن تجلس دائمًا في الصف الأول، هذا مهم جدًّا، وألا تكون مخفض الرأس، بل انظر إلى الناس في وجوههم، وابدأ بالسلام، هذا فيه خير كثير لك، ويجب أن يكون لديك برامج تلعب وتمارس فيها رياضة جماعية مع زملائك، هذا أيضًا مهم ومهم جدًّا، والصلاة في المسجد ومع الجماعة فيها فائدة عظيمة، وأجر عظيم، وهي من أحد وسائل العلاج التي ننصح بها كثيرًا لعلاج الخوف الاجتماعي من الدرجة البسيطة.

أريدك أيضًا بصفة عامة أن تتواصل مع أصدقائك وجيرانك، وأن تذهب إلى الأسواق متى ما كان ذلك ضروريًا، وأن تكون لك مشاركات داخل الأسرة، هذا كله علاج وعلاج مهم جدًّا.

تمارين الاسترخاء أيضًا من الأشياء التي ننصح بها كثيرًا، فأرجو أن ترجع لاستشارة بموقعنا تحت رقم: (2136015) طبِّقها بكل التزام ودقة، وسوف تنفعك كثيرًا.

يمكنك أن تتحدث مع أهلك حول هذه الحالة، وهي ليست مرضًا، هي مجرد ظاهرة، فلا تتخوف حولها، ولا تضخم الموضوع أبدًا، وإن أردت أن تذهب وتقابل الطبيب النفسي لمرة أو لمرتين؛ هذا سوف يكون كافيًا جدًّا، ولا أعتقد أنك في حاجة لعلاج دوائي، تحتاج فقط لتطبيق ما ذكرته لك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 19 عامًا، الطول 158، والوزن 42 فقط.

السؤال الأول: أنا قبل فترة كان عندي دودة حلزونية، ولكن بفضل الله، ومع الأدوية تحسنت كثيرًا، وشعرت أن الألم قد زال تمامًا، فلم أراجع الطبيب، لكن الألم الآن عاد، وقال لي الطبيب: بأني أعاني أيضًا من التهاب بالمصران الغليظ! أيقصد القولون العصبي بذلك؟ وهل هذا يعد شيئًا خطيرًا؟

السؤال الثاني: من فضلكم أحيانًا أشعر بشيء في الثدي الأيسر، وأثناء الاستحمام قد تحمر لون الحلمة قليلا، مع وجود تشققات في بعض الأحيان، فهل يعد هذا الأمر خطيرا في هذه المرحلة من العمر، أم ماذا؟

ساعدوني أثابكم الله، فالشك يقتلني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك فرق شاسع بين الدودة الحلزونية التي تصيب الحيوانات كالأبقار والماشية، ومن ثم تنتقل إلى الإنسان نتيجة الاحتكاك المباشر والمستمر بهذه الحيوانات، وتنتقل اليرقات من الحيوانات المصابة إلى جلد الإنسان، وتؤدي إلى تقرحات جلدية، ويسمى المرض Myiasis.

ومما يساعد على انتشار المرض: تلوث الجروح نتيجة إهمالها وإهمال النظافة الشخصية للأذن، والأنف، والجلد، وشرب المياه الملوثة باستمرار.

والعلاج من خلال قطع الهواء نهائياً عن مكان تواجد الدودة، وذلك من خلال وضع مادة مرطبة للجلد؛ ما يساهم بإخراجها إلى سطح الجلد، ومن ثم يتم انتزاعها وتنظيف الجرح جيداً، أو استعمال تخدير موضعي، ومن ثم انتزاع الدودة من الجسم مع تناول المضادات الحيوية المناسبة مثل: klacid 500 mg مرتين يوميًا لمدة أسبوع.

وهناك الجرثومة الحلزونية التي تصيب المعدة، ويمكن تشخيصها بتحليل البراز بحثًا عن الجرثومة H-Pylori، وفي حال وجودها هناك علاج يسمى العلاج الثلاثي يمكنك تناوله، وطبعًا التشخيص الدقيق أهم من تناول العلاج.

والقولون أو المصران الغليظ ليس أمرًا خطيرًا، بل يعاني الكثير من الناس من هذا المرض بسبب حالة التوتر الدائمة عند الكثير، وبسبب التوابل الحارة في الطعام، والوجبات الدسمة، ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب: Spasmocanulase قرصين ثلاث مرات يوميًا قبل الأكل، وحبوب Colospasmin قرصًا ثلاث مرات يوميًا قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون (الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع)، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ، مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرًا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-، مع ممارسة الرياضة خصوصًا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي، والتخلص من الغازات والتجشوء، وآلام المعدة والقولون.

التشققات في الثدي، أو تغير لون الحلمة: أمر يحدث بسبب ارتداء حمالة صدر ضيقة؛ مما يؤدي إلى بعض الحساسية في البشرة، ويجب التعود على ارتداء حمالة صدر قطنية مريحة حتى لا تضغط على الصدر، مع وضع كريم: quadriderm على المكان ثلاث مرات يوميًا، ويمكنك قبل النوم وضع قناع على المكان مكون من العسل، وخميرة الخبز، وزيت الزيتون، والليمون، ثم شطفه بالماء بعد ساعة، وهذا الخليط يعالج التشققات، ويرطب المكان بشكل جيد.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

طبيعة لون جسمي أبيض، فهل توجد أي طريقة للاسمرار، أو عقار يأخذ فيصبح لون جسمي أسمر؟ علماً بأني أخرج للشمس وتسمر بشرة ذراعي قليلاً، ولكن وجهي لا يتأثر أبداً يبقى على ما هو أبيض، بل عند التعرض للشمس يصبح لونه أحمر قليلاً بسبب الحرارة، وأريد طريقة أخرى مثل العقار؛ لأن الشمس بالكاد تؤذي الجسم.


شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا توجد طريقة لتغيير لون الجلد؛ لأنها مرتبطة بالتكوين الجيني للشخص، وبالفعل توجد درجات للون الجلد، ومن تلك الدرجات درجة بيضاء لا تكتسب صبغة عند التعرض للشمس كما ذكرت.

ومن المعروف أن الصبغة تحمي الخلايا الجلدية من آثار الشمس الضارة، ولذلك هذا النوع من الجلد يكون أكثر عرضة للالتهاب والحرق عند التعرض للشمس، بالإضافة إلى أن نقص الصبغة بالجلد تجعله أكثر عرضة لأورام الجلد المختلفة مع التقدم بالعمر، وبالأخص إذا تعرض الشخص للحرق الجلدي أكثر من مرة؛ ولذلك يجب عليك الاهتمام بالوقاية من الشمس بشكل فائق من خلال تجنب التعرض للشمس قدر المستطاع، وارتداء الملابس التي تحمي من أشعة الشمس، واستعمال واقي الشمس على الأماكن المعرضة باستمرار، وبشكل دقيق صباحًا يوميًا قبل الخروج بنصف ساعة على أن يكون معامل الوقاية من الشمس المكتوب على العبوة 50 + للحماية من الأطوال الموجية المتعددة لأشعة الشمس، وتكرار وضع الواقي على الجلد كل ساعتين إذا كنت ستتعرض للشمس بشكل مباشر لفترة طويلة.

وأتمنى لك التوفيق، وحفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

قبل 4 سنوات عندما كنت في الـ16 من عمري، كانت بشرتي بيضاء صافية فيها حبوب قليلة، قمت باستخدام بعض الكريمات ليلا وهي بوندز، والنهاري توب شيرلي، فير اند لوفلي، كنت أستخدمها ليلا وأغسل وجهي صباحا، في أحد الأيام قمت بخلط جميع هذه الكريمات المذكورة، ووضعتها على وجهي، ظنا مني أنها ستأتي بنتيجة هائلة وبياض ثلجي، مع العلم أن بشرتي كانت بيضاء جدا، وعندما استيقظت صباحا وجدت وجهي قد احترق، وأصبح شديد الاسمرار وشديد الاحمرار، ويحكني ويؤلمني، وبعد فترة اختفت الحكة، ولكن لا زال الاسمرار والاحمرار إلى الآن، وخصوصا تحت فمي وفي أعلى خدودي، مع تقشر بشرتي، وقد استعملت كريمات عديدة وخلطات عشبية كثيرة لمعالجة بشرتي، وإعادة لونها الطبيعي، ولكن دون فائدة، فقط حصل تفتيح بسيط جدا في لون البشرة ولكنها ما زالت سمراء، وقبل فترة استعملت خلطة النشاء وماء الورد، وقد احمرت بشرتي مرة أخرى وزيادة عن المرة السابقة، وعادت الحكة إلي.

أرجوكم ساعدوني، لقد تعبت كثيرا أتمنى أن ترجع بشرتي إلى سابق عهدها، ويرجع لون بشرتي الأصلي، ويزول هذا الاحمرار والاسمرار.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Salm حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن مشكلتك -أختنا الكريمة- مرتبطة باستخدام الكريمات المتداولة بالأسواق بكثرة وخلطها، وكذلك استخدام بعض الوصفات الشعبية والخلطات بناء على التجارب الشخصية بدون الرجوع إلى الطبيب لتقييم مشكلتك، ووصف العلاج المناسب.

وتلك الخلطات المستعملة أدت إلى التهاب وتحسس وتلامس متكرر بالجلد سبب الاحمرار والحكة والتقشر، وعادة ما يلتئم ذلك الالتهاب بعد ذلك، ولكن يترك اسمرارا ولونا داكنا نتيجة تأثر الخلايا الصبغية خلال فترات الالتهاب.

يجب الآن التوقف عن استعمال تلك الخلطات مرة أخرى، وعلاج الالتهاب بشكل فعال باستخدام كريم مثل الـHydrocortisone 1% بواقع مرتين يوميا لعدة أيام، ثم بعد ذلك استخدمي مستحضرا واقيا من الشمس مناسب لبشرتك مرة واحدة صباحا يوميا باستمرار مثل Anthelios gel-cream SPF 50،+ وكريم مبيض Arbutin بواقع مرة واحدة مساء يوميا لمدة تتراوح من شهر إلى ثلاثة شهور على حسب النتيجة واستجابتك للعلاج، وأفضل أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زوجتي عمرها (26) عاماً، ووزنها (62) كيلو، تعاني من حساسية كاملة في الجسم، بمعنى أنها لو حكت جسمها؛ فجسمها يحمر مدة أيام، ولو أمسكتها من خديها يبقى الاحمرار 3-4 أيام.

سؤال آخر: أنا وهي نعاني من تساقط الشعر، خصوصاً هي، تعاني من تساقط مفرط في الشعر، وكان شعرها كثيفاً منذ 3 سنوات، وأنا متزوج منذ 7 أشهر.

أرجو الإفادة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زكي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك فعلاً ما يسمى بحساسية الضغط عند نسبة لا بأس بها من الأشخاص، وهذه الحساسية تظهر عند الضغط على أي جزء من أجزاء الجسم، وتظهر أيضاً إذا ما جلست، أو تمددت على أرضية صلبة حيث تحمر تلك المناطق التي تتعرض للضغط، مثل: الظهر، والردفين، وغير ذلك.

وهذه في الغالب صفة وراثية، ولكن بالإمكان التغلب على آثارها بعدم القيام بالضغط على أجزاء الجسم، وحتى تفادي لبس الملابس الضيقة التي تضغط على الجسم، واستعمال أدوية التحسس، مثل استعمال حبة واحدة من عقار (Telfast 180 mg) يومياً، مع التيقن أن لا يكون هناك حمل عند الزوجة أو رضاعة طفل، ومع عدم التعرض للضغط المباشر على الجسم؛ يفضل أن يكون المزاح رقيقاً وبحنية، وخاصة على المناطق الحساسة مثل الوجنتين عند النساء.

أما موضوع تساقط الشعر: فأسباب تساقط الشعر متعددة ومنها: الوراثة، ثم أمراض الغدة الدرقية، وزيادة إفراز هورمون الاندروجين من المبايض، والأنيميا، ونقص الحديد، واستعمال أقراص منع الحمل بالنسبة للمتزوجات، وأيضاً التوتر النفسي، واستعمال مواد التجميل وصبغات الشعر، والكريمات، واستخدام الجل بطرق خاطئة ومبالغ فيها، ثم المبالغة في تمشيط الشعر، واستخدام السشوار مرات عديدة في اليوم، وكذلك المبالغة بفرك الشعر عند تنشيفه؛ كل هذه العوامل تؤدي بالتأكيد إلى جفاف وتقصف وتساقط الشعر.

ولابد أن تجرى بعض الفحوصات الطبية الضرورية، خاصة مستوى الحديد والزنك في الدم، ثم تحاليل الغدة الدرقية، وتحاليل فقر الدم (الأنيميا)، وبعض الهرمونات مثل: Panthenol hair treatment - Minoxidil، ثم اللجوء إلى الطرق الطبيعية لتغذية الشعر، واستخدام الأدوية التي تغذي فروة الرأس، مثل دهانات البنثنول والببنثين، وأيضاً استعمال سائل كرونوستيم - Chronostim hair lotion، فهو فعال وآمن على الشعر، وكذلك الانتظام في ممارسة الرياضة بقدر المستطاع، والترويح عن النفس، ثم الدعاء إلى الله سبحانه وتعالى فهو الشافي المعافي.

كما ينصح بعدم استعمال صبغات الشعر باستمرار، والتقليل من استخدام السيشوار والاهتمام بالتغذية الجيدة.

نتمنى لكما من الله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحة الله وبركاته
أولا أشكركم على المجهود، وجعله الله في ميزان حسناتكم

سؤالي عن أفضل علاج للبقع الحمراء في الوجه، ذهبت لدكتور وقال لي: هذه حساسية ضوئية من ضوء الشمس، وأعطاني مرهما فيه كورتيزون، ودواء فيتامين أ.

أخذت العلاج مدة لكن البقعة لم تذهب، فذهبت لدكتور ثان وقال لي: أيضا أنها حساسية ضوئية، وأعطاني مرهما اسمه سينسبول فورت، ومرهم كورتيزون، فقلل الاحمرار قليلا لكنه أيضا ما زال موجودا، مع أني استخدمت العلاج لمدة طويلة -عدة أشهر-.

كما نصحوني باستخدام كريم واق من الشمس، لكن المشكلة أني عندما جربته يبقى بائنا ويلمع، وشكله غير جميل، ولا ينفع أن أخرج به، أحس بأنه مناسب للبنات؛ لأنه يغير لون البشرة.

أرجو أن يكون هناك علاج للاحمرار، وعندما أتعرض لشمس شديدة مدة طويلة المنطقة التي فيها البقعة تحمر زيادة قليلا، وعندما أستخدم كريم سينسبل فور تقل لكن لا تذهب، فأرجو أن تصفوا لي علاجا جيدا بالاسم التجاري والجرعة.

سؤال ثاني: عندي المنطقة أسفل الإبط سمراء، وهذا الموضوع منذ زمن، وأيضا استشرت الدكتور وأعطاني مرهما مضادا للفطريات، وبعد أن أنهيته أعطاني كريما للتفتيح ولم يعط نتيجة، فما هو أحسن علاج لهذا الموضوع؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد في حالتكم -والمتمثلة في حدوث احمرار عند التعرض للشمس أو تهيج في الاحمرار الموجود بشكل دائم- التأكد من عدم إصابتكم بالأمراض التي تسبب تلك الشكوى، ومن أهمها: ما يعرف بمرض الوردية Rosacea ومرض الأكزيما، والتحسس التلامسي من مستحضرات متعددة تتلامس مع الوجه، من أهمها: مستحضرات علاج حب الشباب، الشرى المرتبط بالتعرض للشمس Solar urticaria، بعض الأمراض المناعية التي تتميز بوجود احمرار بالوجه، وحساسية ضوئية مثل: مرض الذئبة الحمراء -لا قدر الله-.

والعلاج بصفة عامة: يكون بتجنب التعرض للشمس قدر المستطاع، واستخدام الواقي المناسب صباحا يوميا، وتوجد أجيال جديدة من مستحضرات الوقاية من الشمس لا تسبب ذلك اللمعان، أو اللون الأبيض الواضح الذي لا تتقبله مثل: Anhelios 50+ gel-cream or vichy dry touch.

وتوجد أيضا هيئات لمستحضرات الوقاية يكون امتصاصها بالجلد أكثر سهولة، ولا تسبب تلك الطبقة الملحوظة مثل: هيئة اللوشن أو السائل، فلا تقلق، واستخدم واقي الشمس بانتظام؛ لأنه عامل أساسي في علاج مشكلتك.

بالإضافة إلى ذلك يكون العلاج المكمل على حسب التشخيص الدقيق للمشكلة، ويجب عليك زيارة طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة والعلم؛ لأخذ التاريخ المرضي بشكل دقيق، وفحص الجلد جيدا، وعمل الفحوصات والإجراءات الأخرى اللازمة للوصول للتشخيص السليم لتلك الحساسية الضوئية التي تعاني منها، ومن ثم إعطاء التعليمات اللازمة، ووصف العلاج المكمل المناسب.

تجنب استعمال الكريمات التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، إلا إذا كان هناك داع طبي حقيقي لذلك، ولفترة بسيطة، ولا مانع من استعمال الكريمات التي تقلل من الاحمرار مثل: الكريم المذكور، ويمكنك تجربة كريم ال: Eucerin redness relief إذا رغبت في ذلك.

وأخيرا بالنسبة لاسمرار الإبطين: فبعد التأكد من عدم وجود التهاب يمكن استعمال كريم الاربيتين المبيض مرة واحدة يوميا مساء لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولاً: أشكركم على هذا الموقع الجميل ومجهوداتكم للرد على جميع الناس والأطياف، بوركتم ووفقتم.

مشكلتي هي احمرار القدمين بدون ألم -تغير لون القدمين من لونها الطبيعي إلى اللون الأحمر أو الأحمر الإرجواني- يأتي الاحمرار عندما أكون جالساً في الكرسي وقدمي في اتجاه الأسفل -الجاذبية- أو أقف لمدة بسيطة كالصلاة مثلاً، أرى تغيراً ملحوظاً على القدمين وبشكلٍ مريب، لكن ما إن أمشي بها قليلاً حتى تخف الحالة، لكنها تبقى بشكلٍ بسيطٍ جدا، ويختفي الاحمرار عندما تكون قدمي عكس اتجاه الجاذبية، أو عندما أكون مستلقٍ على الأرض والقدمان ممدودتان.

وأعاني أيضاً من احمرارٍ خفيفٍ في اليدين ليس دائماً، وغير ملحوظ كالقدمين، والمشكلة لاحظتها قبل خمس سنوات، لا أدري هل بدأت قبل ذلك، لكن بدأت تؤثر على نفسيتي، وأخاف أن هناك مرضاً لا أعرفه؛ ولأني لا أرى هذه الحالة في الناس الآخرين أثناء الصلاة أو غيره زاد شكي.

معلومات أخرى: أعاني تعرقاً شديداً في اليدين والقدمين في الصيف والشتاء وسبق وأن استشرت الأطباء عن مشكلة التعرق وأخذت العلاجات، ومنها البوتكس في اليدين فقط وبدون فائدة، لكن -ولله الحمد- تعرقي طبيعي في جميع أنحاء الجسم، وسبق أن حللت الدم والبول، ووظائف الكلى والكبد، والغدة الدرقية، وفيتامين د، قبل شهرين، كلها سليمة عدا أن هناك نقصاً في الفيتامين (د).

والله الموفق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

احمرار القدمين واليدين أثناء الوقوف، واختفاء الاحمرار أثناء المشي أو عند رفع الأطراف عالياً يُفسر أن هناك تمدداً في الأوردة والشعيرات الدموية في الأطراف أو خللاً في مكونات كريات الدم الحمراء، قد ينتج من أسباب كثيرة، ومن أهمها:

زيادة الكريات الحمراء واحمرار الأطراف المؤلم، وهنا تكون الأطراف حمراء خاصةً في الفصل الحار، وتخف بعد وضع الثلج عليها، وهذه تترافق مع أعراض احمرار في القدمين وبعض التنميل في تلك الأطراف، ويجب أن يتم تشخيص هذه الحالة بأن يرى الطبيب الحالة أثناء حصولها أو وصفها من قبل المريض.

كثرة التعرق، وخاصة إذا كان التعرق يحصل في القدمين أيضاً، فإن المرضى يحسون بحرارة القدمين واحمرارها.

التهابات الأعصاب لأسباب أخرى غير السكري، مثل نقص الفيتامين (ب12)، ويكون عند من لا يتناول اللحوم الحمراء، أو نتيجة نقص امتصاص الفيتامين (ي12)، ولذا يفضل إجراء هذا التحليل أيضاً.

وبالتالي ننصح بزيارة اختصاصي الدم والأوعية الدموية الذي سوف يجري بعض الفحوصات لمعرفة السبب، ومن ثم صف الطريقة المناسبة لعلاج تلك الحالة.

أما زيادة التعرق وعدم استجابته لعلاج البوتكس؛ فإن الحل قد يكمن في التدخل الجراحي لفصل العصب الذي ينشط الغدد العرقية في تلك المناطق بواسطة قسم الأعصاب إذا كانت الحالة تستوجب ذلك.

أرجو لك من الله الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من بقع في بداية الساقين فوق القدم, شديدة الاحمرار, ويصاحبها حكة, تزيد في فصل الشتاء, وتختفي الحكة في الصيف, ولكن تبقى البقع, وتميل إلى اللون البني, وقد تعالجت منها كثيرا, ولكن لا فائدة, يتم فحص الدم, ويقال: لا توجد حساسية بالدم, وأعطى لي الطبيب كريمات وحبوبا، تذهب ويبقى أثر منها, ثم يقال تذهب مع كريمات التبييض, ولكن حال انتهاء فترة العلاج ترجع البقع, وتزيد في فصل الشتاء.

أرجو إيجاد العلاج المناسب لي, جزاكم الله خيرا, فهذه البقع تعمل على تشويه القدم, وتتزايد في كل سنة, أي تولد بقعا أخرى بأماكن متقاربة, لدرجة أنها انتقلت للرجل اليسرى.

لكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ امرأة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:


أول ما ينبغي ذكره بعد القصة هو: تشخيص الطبيب الأخصائي الذي عاين وفحص وعالج, وتحسنت الحالة على علاجه, فهل قال: إنها أكزيما, أم أكزيما مدَنِّرة, أم حزاز منبسط, أم صدفية, أم التهاب النسيج الخلوي تحت الجلد, أم رضوض, أم مرض داخلي يتظاهر على الجلد, أم مرض جلدي؟

ثاني ما يجب ذكره هو: ما اسم الأدوية التي تم استعمالها؟ أي هل هي من الكورتيزونات الموضعية, أم أنها من المضادات الحيوية, أو مضادات الفطريات وما إلى هنالك؟

ثالث ما يجب ذكره هو: أسماء التحاليل التي تم إجراؤها ونتائجها؛ وذلك لأن البيانات الواردة في السؤال -كما قرأت أعلاه- تشير إلى احتمالات عديدة, ولكل من هذه الاحتمالات ما يميزه من حيث القصة, والوصف السريري, ونوعية العلاج, والاستجابة لهذا العلاج أو ذاك.

أغلب الظن أنها: أكزيما مدنرة -أي كالدنانير دائرية- وهي تستجيب على العلاج بالمراهم الكورتيزونية, وقد تتطلب استعمال المضادات الحيوية, وبعد التحسن ينبغي استعمال الكريمات المبيضة لتحسين البقع التالية لها.

نرجو موافاتنا ببيانات كافية مجيبة عن الاستفسارات التي أوردناها أعلاه, وذلك لنستطيع الوصول إلى إجابة أدق.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا رجل في منتصف العمر، وأريد حلاً لمشكلتي التي طالما أرقتني، والمتمثلة في تلك الحمرة الشديدة مع حرقة تصيب الشفاه بعد أبسط استثارة جنسية، إنها تصيب بالحرج الشديد؛ لأنني أبدو وكأنني أضع صبغاً أحمر في الشفاه، فهل من حل لهذه المشكلة؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ 29589 حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إنه لمن الطبيعي أن تكون الشفاه أكثر حمرة من الجلد المجاور، وذلك لغزارة الأوعية الدموية فيها ولكن هذه الحمرة ينبغي ألا تزيد عن حد معين، كما وينبغي ألا تكون ذات أعراض كالحرقان الذي ذكرته في سؤالك.

لكل إنسان نصيب فيما قدر له فمن الناس من قدره شعر كثيف، ومنهم من قدره شعر خفيف وهكذا. وقد يكون قدرك غزارة فائقة في الأوعية الدموية الشفوية ولكن لنقول ذلك ينبغي أن يكون ذلك واضحاً منذ الطفولة وليس قريبا.

من جهة أخرى هناك بعض الأمراض التي تصيب الشفة والتي تحدث فيها احمرار مثل التهاب الشفة بالتماس وهو أشهرها، وهو غالباً ينتج عن المواد التي تلامس الشفة، فيحدث احمرار خفيف قد يزداد ويبدو عند الاستثارة الجنسية، ومن المواد الشهيرة في ذلك معجون الأسنان أو إن كان هناك هواية نفخ البوق أو أي من الأدوات الموسيقية التي يستعمل فيها الفم أو أن تكون المهنة فموية كنافخ الزجاج.

يجب التفكير بالأدوية العامة التي قد تؤثر على الشفة وتسبب لها الاحمرار مثل مشتقات فيتامين ألف، ومنها الروأكيوتين والأسيتريتين وغيرهما، وكلها تؤدي إلى احمرار الشفاه وكأن صاحبها يستعمل ما يحمر الشفاه ويصاحبها احمرار وجفاف وحرقان.

التهاب الشفة الضيائي والتهابات الشفة الأخرى يجب أن تنفى.

عادة فرك الشفة خاصة عند الإحراج ودون شعور، أو الإمساك بمنديل وفرك الشفة بنية التجفيف أو التنظيف أو عادة دهن مرطب باستمرار فيه مواد أنت لا تتحملها كل ذلك قد يؤدي إلى تهيج المنطقة وتهيؤها إلى الاحمرار الأكثر عند التهيج الجنسي.

إن وجود الحرقان يدل على أن العامل المسبب هو خارجي وليس بنيوي.

إن كانت الإصابة أكثر وضوحا في الشفة السفلي فعندها يتهم الضوء أو الشمس، وإن كنت متزوجا فقد يكون ما تستعمله الزوجة على شفاهها أو أي منطقة أخرى مادة التماس غير المباشر لما تشتكي منه أنت.

ننصح باستعمال مرهم خفيف مثل الهايدروكورتيزون 1% مرتين يومياً ولمدة أسبوع ثم عند اللزوم فقط.

ننصح بتحري الأسباب الممكنة مما ذكرنا وتجنبها وخاصة العوامل الفيزيائية كالرض والفرك ولو خفيف، أو العوامل الكيمياوية المباشرة أو غير المباشرة والأدوية.

ننصح باستعمال المرهم المذكور وبعد ذلك إن لم يتم التحسن فزيارة للطبيب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من حكة شديدة بين الفخذين عند المنطقة الحساسة، وتصل منطقة الشرج، وأحياناً يحدث تقشير، ولون المنطقة يميل للسواد، ولا تذهب الحكة حتى أغسل المنطقة بماء ساخن جداً، ويكون الماء قوياً، وأصبح لي أربع سنوات أعاني منها.

ذهبت لطبيب لكنه أعطاني مرهماً ولم ينجح معي وإذا وضعت المرهم تأتي الحكة الشديدة، وأحس بحرارة في هذه المنطقة دائماً، وأيضاً تعبت من ذلك ولا أدري ما الحل؟ أريد دواءً ينجح معي.

وأشكركم جميعاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmad SAN حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك نوعان من الأمراض الجلدية التي تنطبق على وصفك في تلك المنطقة:

الأول: أن تكون هناك التهابات فطرية، ( تينيا كرورس)، ولا بد لتشخيصها من أخذ مسحة من تلك المنطقة وفحصها بالميكروسوب، لأن علاجها يحتاج إلى أدوية معينة تحت الإشراف الطبي.

الثاني: هو: إكزيما احتكاكية، نتيجة للحركة والرطوبة والتعرق في تلك المنطقة، وعلاج الحالتين يختلف عن بعضهما تماماً.

لا بد من زيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف للفحص السريري المباشر، ومن ثم التشخيص الصحيح والعلاج المناسب، أما تناول أدوية ومراهم دون معرفة السبب فلن يفيد كثيراً.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة، عمري 21 سنة، أعاني من إفرازات مهبلية بيضاء، وقد تكون شفافة أحيانا، ولزجة بعض الشيء، تنزل يوميا طوال اليوم لكن بكميات قليلة، وهي مستمرة معي منذ أشهر.

في الماضي عندما كنت أسافر للجامعة، وأقوم بمجهود عندما أعود للمنزل، كنت أجد إفرازات كثيرة، وقد يكون لونها أصفر بعض الشيء، لكنها الآن المستمرة معي ولونها أبيض، فهل هي طبيعية أم لا؟

وكذلك أستخدم الصابون أو سائل الاستحمام لغسل هذه المنطقة، وقد يبقى الصابون عليها وقتا فهل هذا مضر؟

وكذلك أعاني من اسمرار هذه المنطقة جدا، واسمرار الشفرتين، فما علاجها؟ علما بأنني أضع الليمون عليها مباشرة؛ لأنني قرأت أنه يساعد على التفتيح، لكن بدأت أشعر بحرقان عندما أستخدمه، وقد يدخل منه شيء، فهل استخدامه مضر أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Asmaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإفرازات المهبلية البيضاء مرتبة بوجود التهاب فطري في الفرج، وقد يصاحبها حكة واحمرار في المنطقة، كما أن الإفرازات الصفراء، أو الخضراء ذات الرائحة الكريهة مرتبطة بوجود التهاب بكتيري، وكثيرا ما يتزامن وجود الالتهاب الفطري والبكتيري، وقد يتزامن ذلك أيضا مع وجود التهاب في المسالك البولية، ولذلك من المهم عمل تحليل بول، وفي حال وجود صديد في البول، يجب عمل مزرعة للبول لمعرفة نزع الجرثومة والمضاد الحيوي المناسب لها.

والسبب في تكرار الالتهابات الفطرية والبكتيرية هو الاستحمام جلوسا في مطهرات أو رغاوي الصابون، وبسبب احتكاك الملابس الداخلية الضيقة المصنوعة من النايلون والألياف الصناعية، وبسبب الخطأ في طريقة التخلص من بقايا الغائط ( البراز )، بمعنى المسح الدائري أو من الخلف إلى الأمام، والصحيح يجب تنظيف منطقة الشرج من الأمام إلى الخلف في اتجاه واحد ثم نعود بنفس الطريقة حتى لا تنتقل العدوى من البراز إلى الفرج.

ولذلك يجب أن تكون الملابس الداخلية قطنية واسعة، والاكتفاء بالاستحمام وقوفا دون الجلوس في المطهرات والماء، ويكفي جدا الطهر من الدورة والغسل بالماء والصابون أو الشامبو وقوفا، ولا داع للجلوس في المطهرات؛ لأنها تؤدي إلى خلل في التوازن البكتيري في الفرج وهذا الخلل يؤدي إلى قتل البكتيريا النافعة المسؤولة عن البيئة الحمضية، والتي تنظف الفرج ذاتيا، مما يساعد على نمو وتكاثر البكتيريا الضارة التي تؤدي إلى الالتهابات وما يليها من الحكة والإفرازات.

وعلاج الالتهابات الفطرية عند الفتيات من خلال تناول كبسولات diflucan 150 mg كبسولة واحدة أسبوعيا لمدة ثلاثة أسابيع، ولا مانع من وضع كريم kenacomb من الخارج في حال وجود حكة أو احمرار عدة مرات في اليوم، ولا قلق إن شاء الله، مع إمكانية تناول حبوب فلاجيل 500 مج ثلاث مرات في اليوم لعلاج سبب الإفرازات الصفراء ( التهاب الفرج البكتيري ).

ولتفتيح المنطقة:
يمكن عمل قناع مكون من خليط من العسل، وخميرة الخبز، والكركم، وزيت الزيتون، والليمون، ووضعه على المكان من الخارج وعلى أعلى الفخذين لمدة نصف ساعة، مع شطفه بالماء فقط، والاهتمام بجفاف المنطقة بوضع الفوط اليومية الخاصة بمنع الرطوبة والبلل.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.