OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

منذ أربع سنوات أحس بآلام في المعدة، ومغص، وإسهال، وآلام غريبة في الجسم، وذهبت إلى المستشفى، وقالوا لي: أنت مريض بالقولون العصبي, وأعطوني حبوبًا - مصًا – للغازات، وباننوماكس40, وفيرين لتهيجات القولون, وجيفسكون, فهل القولون يسبب اضطرابات في النوم وآلامًا غريبة في الجسم؟

شكرًا, وأرجو الرد في أسرع وقت ممكن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ وائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

تتأثر المعدة والقولون بطريقة الأكل: سواء من حيث السرعة في الأكل, أو أكل كميات كبيرة مع التوابل, واللحوم المصنعة, مثل: الشاورما, واللنشون, وما شابه, وهذا يؤدي إلى التجشؤ, والمغص, والإسهال, وأحيانًا الإمساك, وحموضة المعدة, والقيء.

وأحيانًا تصاب المعدة بجرثومةH) pylori), وهذه الجرثومة تؤدي إلى حموضة, وقيء, ومغص في المعدة, خصوصًا مع المدخنين, ولكن هل الشكوى مزمنة؟ أي هل الشكوى منذ 4 سنوات, وما زالت حتى الآن؟ فهذا ربما يشير إلى جرثومة في المعدة, أم أن الشكوى متقطعة؟ أي بها فترات طويلة من الراحة والشفاء التام, وهذا يشير إلى القولون, ويرتبط بطريقة الأكل, وكمياته, والتوابل, ووجبات المطاعم.

عمومًا هناك علاج ثلاثي للقضاء على جرثومة المعدة, عبارة عن نوعين من المضادات الحيوية: كلاسيد 250 مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام, مع أموكسيل 500 مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام, مع فلاجيل 200 مرتين يوميًا لمدة عشرة أيام, مع فرص باريت قبل الأكل على الريق صباحًا.

وبالنسبة للقولون: فعليك بتنظيم الأكل, وأن تكون وجبات خفيفة ومتكررة, بعيدًا عن الحار, والوجبات الدسمة, مع زيادة نسبة الألياف في الطعام, مثل: الخبز الأسمر, والردة - وهي بقايا الطحين, وتباع في المخابز -.

ولا شك أن مشاكل المعدة والقولون تنعكس على النوم, وتؤثر فيه, وبالتالي علاج المعدة, والقولون, وعدم السهر ليلاً حتى وقت متأخر, وتنظيم الأكل بعيدًا عن المطاعم, وأداء العبادات كما يجب, وأداء الأعمال والواجبات بشكل يرضي النفس والخالق عز وجل, كل ذلك سوف يؤدي إلى النوم العميق, وفي ذلك فائدة, فإنه بعد النوم العميق سوف تختفي كثير من الآلام بفعل مواد مسكنة تفرز أثناء النوم, وتخفف الآلام.

مع أخذ كبسولات فيتامين د؛ حيث أثبتت الأبحاث أن هناك نقصًا في هذا الفيتامين عند معظم الناس, ونقصه يؤدي إلى ضعف العظام, وكثير من الآلام.

وعند المغص والانتفاخ والتجشؤ من الممكن الاستمرار على الحبوب الموصوفة لك من الطبيب؛ حتى تختفي الأعراض

والله هو الشافي.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكركم على ما تقدمون.


ما أشعر به الآن هو:

- تعب وإنهاك عام ( دوخة عند الوقوف، أو الحركة المفاجأة.

- أرق، وعدم الرغبة في النوم حتى لو أني أشعر بالنعاس.

- ضيق في البطن.

- فقدان الشهية.

- غثيان.

- بعض نوبات الفزع؛ لأني لا أعلم مم أعاني، وهل هو شيء خطير؟

- ذهبت لطبيب باطنية مشتكيا من فقدان الشهية، والمضايقات بالبطن، والدوخة.

صرف لي الطبيب flagyl 500 , ciprogen, زنتاك, وأضفت له أنا الدوجماتيل.

لاحظت بعد استخدامي للأدوية أعلاه زيادة الغثيان، والبول أصبح داكنا بنيا، والبراز أصبح أحمر ليس قوي الحمرة، لكن بالكامل أراه مائلا للاحمرار.

أنا خائف أن ما أعاني منه سرطان، لأن الحالة تأتي وتختفي كل مدة، لكن البراز الأحمر والبول الداكن لم يظهر إلا بعد استخدام الأدوية.

ما الذي أعاني منه يا دكتور؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مبارك حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله تعالى أن يعافيك ويشفيك.

أخي لا تجزع لأنك تعاني من هذه الحالة، ولا تتشائم فلا علاقة لأعراضك بالسرطان أبداً، الذي أتصوره أنك تعاني من قولون عصبي، والقولون يؤدي إلى هذه الأعراض كلها، فقدان الشهية، والمضايقات بالبطن، والآلام البسيطة، والدوخة هذه أعراض معروفة كنتاج للقولون العصبي، الأدوية سببت لك الغثيان؛ لأن الفلاجيل يعرف عنه أنه يسبب هذا الأمر، والتغير في لون البول أيضا هو ناتج من الأدوية، فأرجو أن لا تنزعج أبداً، وإن شاء الله سوف تستفيد من هذه الأدوية خاصة الدوقماتيل، فهو معروف بجودته في علاج الأعراض النفسوجسدية، وفي ذات الوقت أنت مطالب بالتركيز على الرياضة، والرياضة ذات أهمية كبيرة جداً لإزالة الأعراض النفسوجسدية، وعليك أيضا أن تملئ فراغك، وتكون مديراً لوقتك بصورة جيدة، هذا إن شاء الله يقلل من مخاوفك حول هذه الأعراض، وذلك من خلال صرف الانتباه.

أرجو أن تراجع الطبيب مرة أخرى بعد تنتهي الأدوية، أو بعد أن تكمل كورس العلاج الذي وصفه لك الطبيب، وذلك فقط من أجل المتابعة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، وأسأل الله لك العافية والشفاء.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزى الله القائمين على الموقع كل خير.

سؤالي: أنا شاب أبلغ من العمر 29 سنة, عندي معاناة مع آلام بالبطن, فبعد تناول الطعام أضطر لدخول الحمام - أعزكم الله - وبعد فترة من الزمن أصابتني حالة إمساك لمدة 21 يومًا؛ مما سبّب لي بواسير, وبعد فترة أصابتني مشاكل تتعلق بصعوبة عند التبول, وخصوصًا بعد التغوط؛ مما جعلني كثير التفكير بأني مصاب بمرض خطير - والعياذ بالله - مع العلم أني راجعت كثيرًا من الأطباء, ولم أستفد, وأنا منذ أكثر من 20 سنة أعاني من اضطرابات بالبطن, وصرت نحيفًا, وطولي 177, ووزني 55, هل الحالة النفسية لها دور؟

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

إن كانت هذه الأعراض منذ 20 سنة فعلى الأكثر هي أعراض القولون العصبي, فإنه يسبب آلامًا في البطن, وخاصة أسفل البطن, ويترافق مع إمساك, أو إسهال, وانتفاخات في البطن, ولو كان مرضًا عضويًا لظهر بعد هذه الفترة الطويلة.

فالقولون العصبي مرض وظيفي, أي أنه اضطراب في وظيفة القولون, وكل التحاليل والتصاوير والمناظير والعينات تكون طبيعية في هذا المرض, وله علاقة وطيدة مع العوامل النفسية والقلق, فتزداد الأعراض مع الضغوطات النفسية والتوتر والقلق, خاصة عند الامتحانات, وتخف عند الراحة النفسية؛ ولذا كثيرًا ما يكون جزء من العلاج الأدوية التي تقلل من القلق.

ومن الأدوية التي تساعد حالات القولون العصبي المرتبط بالقلق دواء يسمى (Dogmatil 50) مرتين في اليوم, ثم تزيده بعد شهر إلى ثلاث مرات في اليوم.

وأما عن الصعوبة في التبول فكثير ممن يعاني من القولون العصبي يعاني أيضًا من المثانة المضطربة أيضً, أي أن يشعر المريض أنه يحتاج للتبول بفترات متقطعة خلال النهار, وأما إن كان هناك آلام في المثانة أثناء التغوط فقد يكون بسبب الاحتقان في منطقة البروستاتا.

المهم أن القولون العصبي بحد ذاته لا يسبب نقصًا في الوزن, إلا الاضطرابات النفسية التي ترافق القولون العصبي مثل: الاكتئاب والقلق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من آلام متعددة، وأود أن أسأل عنها.

أولا: أعاني من وخز في القلب، فهل هي خطيرة، وفي أحيان تكون خفيفة، وأحيانا أخرى تصبح قوية، وأخاف من هذا الأمر.

ثانيا: أشعر بألم أسفل البطن، وأحيانا يستمر معي الألم لمدة أسبوع، وبعد فترة يشتد الألم بقوة عجيبة، فأبكي من شدة الألم، والذي بسببه لا أقدر أن آخذ نفسي، مع العلم أنني أعاني من القولون العصبي.

ثالثا: في هذه الفترة أصبحت لا أشعر بنفسي، وكما تقول صديقتي: كأنني أعيش حياة إنسان آخر، وعندما يتكلم أحد ما معي، فإنني لا أستطيع أن أركز، وكأن الأشخاص بعيدين عني وهم يتكلمون، ولكنهم بالأساس قريبين مني، وتحدث معي هذه الحالة عندما أكون بالسوق وعند الدراسة.

أتمنى أن أجد حلا لديكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرا، فإن طبيعة هذه الأعراض التي تعانين منها، وبالصورة التي وصفتها، والتي تتمثل في وخز في القلب، وكذلك أعراض آلام عامة، وشكواك من القولون العصبي من وجهة نظري، هي أنها كلها تتمثل في إفرازات القلق النفسي، وما وصفته بوخز في القلب حقيقة، فهذا الوخز ليس في القلب، وإنما في عضلات القفص الصدري، والقلق يؤدي إلى انقباضات عضلية، ومن المعروف أن منطقة الصدر خاصة من جهة القلب، هي أكثر المناطق تأثرا بهذه الانقباضات العضلية.

وبالناسبة للذين يعانون من القلق، فكما أن العلاقة بين القلق، واضطرابات القولون العصبي، هي علاقة وثيقة، لذا نجد أن كلمة العصبي، والتي يقصد بها العصاب، أي القلق، تُفسّر حقيقة هذا الرابط ما بين القلق وهذه الأعراض التي نسميها نفسوجسدية.

أما بالنسبة لشكواك الثالثة: فأعتقد أنها مرتبطة بالقلق، فالقلق يجعل الإنسان في حالة من حالات عدم التأكد من ذاته وما حوله، وربما يختل التركيز قليلا، أنا أقول لك أن هذه الأحوال وهذه الأعراض -إن شاء الله- كلها مؤقتة وبسيطة، وسيكون من الجيد لك أن تذهبي وتقابلي طبيب الأسرة، وذلك للقيام بفحوصات عامة، فهذا سيطمئنك تماما، وهناك دراسات كثيرة أشارت أن مجرد القيام بهذا الفحص عند الطبيبة، يعود على الإنسان بفوائد إيجابية جدا، تؤدي -إن شاء الله تعالى- إلى اختفاء الأعراض.

ثانيا: عليك بممارسة التمارين الرياضية الخفيفة التي تناسب الفتاة المسلمة.

ثالثا: هنالك تمارين تعرف بتمارين الاسترخاء، وهي جيدة جدا ومفيدة جدا، وسوف يشير لك الإخوة في إسلام بكيفية تطبيق هذه التمارين.

وأخيرا: أود أن ألفت نظرك إلى أن استغلال الوقت بصورة صحيحة سوف يعود عليك بخير كثير، وسوف يصرف انتباهك عن هذه الأعراض، كما أنه سوف يقوي مهاراتك، فشاركي في كل ما يخص أسرتك، وركزي على دراستك، وتواصلي مع صديقاتك، وسوف تجدين -إن شاء الله تعالى- أن كل شيء قد أصبح متيسرا، وأن هذه الأعراض قد اختفت، وعليك بالصلاة في وقتها، وتلاوة القرآن، والدعاء.

فهذه كلها مطمئنات كبيرة وعظيمة، فكوني إيجابية دائما في تفكيرك، وانظري إلى المستقبل بقوة وأمل ورجاء.

بارك فيك وجزاك الله خيرا، ونسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

ما هو أفضل علاج للقولون العصبي والذي أصبت به بسبب الحالة النفسية والتوتر، وما هو أفضل علاج نفسي للمصاب بالقولون العصبي؟

علما بأني عانيت سابقا من حالة نفسية، ومرت بي ظروف صعبة، مما سبب لي حالة نفسية، من توتر وارتجاف وشد للأعصاب، وسببت لي مرض القولون العصبي؟ وهل تفيد التمارين الرياضية في تحسين حالتي.

أرجو أن تفيدوني بعلاج غير الاندرال؛ لأنه لا يتواجد لدينا.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القولون العصبي منتشر، وهو من الحالات التي يسببها العصاب، أو يلعب دورا أساسيا فيها، والعصاب نقصد به القلق والتوتر، كما أن الاكتئاب النفسي قد يؤدي أيضا إلى الإصابة بالقولون العصبي، وهنالك الأشخاص الذين لديهم درجة عالية من القلق في البناء النفسي لشخصياتهم, هؤلاء أيضا عرضة للقولون العصبي.

هنالك علاج نفسي للمصاب بالقولون العصبي ولا شك في ذلك، هذه العلاجيات تتفاوت من إنسان إلى آخر، كل حسب ظروفه وشدة حالته، لكن المبادئ العامة هي:

أولا: إيجابية التفكير، كثير من الناس تجدهم يتصيدون الأمور السلبية في حياتهم، ويركزون عليها، وهذا خطأ كبير جدا، هذه الانتقائية وهذا التصيد يضر النفس البشرية، فأيتها -الفاضلة الكريمة- كوني إيجابية في تفكيريك.

ثانيا: التعبير عما بداخل الذات لا تكتمي، عبري عما بداخلك أولا بأول، وفي حدود الذوق والأدب.

ثالثا: الحرص على تطبيق تمارين الاسترخاء: (2136015).

رابعا: ممارسة أي نوع من التمارين الرياضية التي تناسب المرأة المسلمة، فهي مفيدة جدا لعلاج التوتر والقلق، ومن ثم علاج القولون العصبي.

خامسا: إدارة الوقت بصورة صحيحة.

سادسا: تخير الأطعمة التي لا تؤدي إلى تهيج القولون.

سابعا: أخذ قسط كافٍ من الراحة.

ثامنا: هنالك أدوية جيدة جدا معظمها أدوية مضادة للقلق وللاكتئاب النفسي، وقد وجد أنها مفيدة، منها عقار زيروكسات الذي يعرف باسم باروكستين، هذا يمكن تناوله بجرعة حبة إلى حبتين في اليوم، وجرعة البداية دائما تكون صغيرة وهي نصف حبة -أي 10 ملي غرام- يتم تناولها يوميا لمدة عشرة أيام بعد ذلك ترفع إلى حبة كاملة يفضل تناولها ليلا.

يكون الاستمرار على هذه الجرعة مدة شهرين، بعد ذلك يمكن أن ترفع الجرعة إلى حبتين في اليوم -أي 40 ملي غرام مدة ثلاثة أشهر, ثم تخفض إلى حبة ونصف في اليوم لمدة ثلاثة أشهر، ثم إلى حبة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر، ثم إلى نصف حبة يوميا لمدة شهرين، ثم نصف حبة يوما بعد يوم لمدة شهر ثم يتم التوقف عن تناول هذا الدواء.

وهنالك أدوية كثيرة جدا منها السبرلكس, منها الفافرين منها الإفكسر، ولذا أقول أن مقابلة الأطباء في مثل هذه الحالات أفضل؛ لأن الطبيب يستطيع أن يتخير ما يناسب مريضه بصورة صحيحة جدا.

عقار فلونكسول مثلا هو عقار جيد، ويزيل القلق والتوتر، وتعرف فائدته في علاج القولون العصبي، عقار دوغمتيل والذي يعرف باسم سلبرايد أيضا عقار جيد، لكن يعاب عليه أنه ربما يؤدي إلى ارتفاع هرمون الحليب لدى الإناث، وهذا ربما يؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية.

أنا أوكد لك أن الخيارات الدوائية كثيرة جدا، وإذا التزم الإنسان بتناول الدواء الذي يتم اختياره، واستصحب ذلك بتطبيق الإرشادات التي ذكرناها -إن شاء الله تعالى- يعيش في راحة، وسيختفي القلق والتوتر، ومن ثم تزول أعراض القولون العصبي.

أرجوا أن نكون قد أفدناك بما هو مطلوب.

وبالنسبة للإندرال أنا أقول لك: إن الإندرال في الأصل ليس علاجا جيدا للقولون العصبي إلا إذا كان الجانب الفيزيولوجي للقلق منتشرا، وأعني بذلك وجود رعشة ورجفة وتعرق، وشيء من هذا القبيل.

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا ، أسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تحية طيبة لكم وعلى جهودكم الكريمة لنا جميعاً، ونسأل الله العلى القدير أن تكون في ميزان حسناتكم.

لقد أصبت قبل عام ونصف بالقرحة في المعدة والالتهاب في القولون بعد عمل المنظار للاثنين -والحمد لله- تحسنت الحالة بعد استخدام الأدوية (نكسيوم) لعلاج المعدة جرعة 20، و (اسكول) حبتين صباحاً، وحبتين في الليل بعد الأكل طبعاً، قوة كل حبة 400، وهي عبارة عن كبسولة، يعني 800 صباحاً و 800 مساء، والحمد لله تم تحسن الحالة، وزاد وزني إلى 70 كيلو بعد أن نزل الوزن إلى 53، والآن طلب مني الطبيب أن أعمل فحصاً للقولون بالمنظار مرة أخرى، ولكن لا أرغب في هذه النوع من الفحص الآن، قد أوجعني في تلك الفترة من الفحص من قبل طبيب في تايلند، وقد قمت بتقليل الجرعة (اسكول) إلى حبة بعد الفطور، وحبة بعد العشاء لفترة شهر، ولكن لاحظت حدوث قلق، وبشكل زيارات يأتي بين فترة وفترة، ولا أعلم السبب، والآن في حيرة من أمري، ماذا أفعل؟ وللعلم صرف لي الطبيب دواء اسمه (السبرالكس)، ولكن سبب لي قلقا شديدا، وتعرقا، وتم توقيفه فوراً.

أرجو النصيحة منكم ماذا أفعل؟ لقد تم الرجوع إلى الجرعة السابقة حبتين صباحاً، وحبتين ليلاً، مع دواء المعدة، ولكن دون فائدة، أرجو الإرشاد: هل الاستمرار في تناول - اسكول - لفترة طويلة يسبب مشاكل، وما هو علاجي؟
وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم أجد بين السطور من رسالتك أي إشارة إلى أن أعراض المرض قد رجعت إليك، فأنت تقول أن الحالة تحسنت عند تناول الاساكول، وزاد وزنك، وبعد تقليل الجرعة بدأت تحصل عندك نوبات من القلق، إلا أنك لم تذكر أن أعراض التهاب القولون من إسهال وآلام في البطن، وارتفاع في درجة الحرارة، ونقص الوزن، وإنما ما حصل عندك القلق، ومن سياق الكلام يبدو وأن القلق حصل بعد أن طلب منك الطبيب عمل منظار، وأنا أرى أن تجري المنظار، وهو لا يسبب ألما إلا إذا تم نفخ هواء في القولون أثناء المنظار.

المنظار سيعين الطبيب على معرفة إن كان هناك رجوع في المرض أو التهاب، فإن لم يكن هناك أي التهاب فإنه يمكن تنزيل الدواء.

على كل حال عليك بالاستمرار بتناول الاساكول حسب تعليمات الطبيب، وكثير من المرضى يستمرون عليه سنوات عديدة، وهو من الأدوية الآمنة، والتي يمكن استخدامها لفترات طويلة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني تقريبا ثمان سنوات من الأصوات المزعجة في البطن، وبعد ذهابي إلى طبيب تبين بعد عمل منظار علوي وسفلي الآتي:

- وجود بكتيريا البوابية.
- التهاب مري درجته أولى.
- التهاب معوي شديد واثني عشري.
- التهاب بالقولون متوسط.
- القولون حساس.

تعبت من الآلام والأصوات والغازات، وحياتي أصبحت في تدهور، صرت على وشك أخسر عملي، والآن أفكر باستئصال القولون حتى أرتاح من الأصوات والآلام.

علما أنه ليس هناك أورام، ولا حتى تقرحات، لم أعد أجد طعما للحياة رغم أني ذهبت لأطباء بالباطنية والنفسية لعلي ألقى علاجا شافيا، ولكن الرد قالوا حاول أن تتأقلم مع المرض! وكأن لم يكن شيء! هذه المقولة تقتلني؛ لأن حديث الرسول صلى الله عليه وسلم فيما معناه: لكل داء دواء، علمه من علمه وجهله من جهل.

لذلك هل استئصال القولون أكون مخطئا في قراري؟
لم أعد أستطيع حتى أن أكمل دراستي العليا.

همي الوحيد استئصال القولون لأرتاح، أريد منكم مساعدتي!

وجزاكم الله عني كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فذكرت أنه كان هناك التهاب معدي شديد، والجرثومة الحلزونية والتهاب المريء، ولابد أنه قد تم علاج هذه المشكلة، لأن الأعراض التي تعاني منها الآن هي أعراض قولون عصبي، والعلاج ليس باستئصال القولون، ولن تجد أي طبيب في العالم سيقوم باستئصال القولون من أجل قولون عصبي.

أود أن أشرح لك قليلاً عن هذا المرض، لعله في هذا الشرح تستطيع أن تأخذ فكرة عميقة عن المرض، وتتغلب عليه بنفسك.

القولون العصبي ليس مرضاً عضوياً، أي أنه لو تم فتح البطن لن يجد الطبيب أي اختلاف عن الطبيعي، ولو أجريت كل التحاليل فتكون التحاليل كلها طبيعية، وهذا المرض لا يؤدي إلى أي تحولات سرطانية، أو أي مضاعفات في المستقبل، ولا يؤدي إلى نقصان في الوزن، ولا توقظ الأعراض المريض من نومه، وهي أكثر ما تكون في الصباح بعد تناول الطعام.

الأعراض التي ذكرتها هي أكثر الأعراض التي يشكو منها الإنسان الذي يعاني من هذا المرض، بالإضافة إلى الإسهال أو الإمساك وخروج مخاط، وهو مرض شائع جداً، ويقدر أن 15 % من الناس يعانون من شكل من أشكال المرض.

ما هو مهم هو أن هناك ارتباطا وثيقا بين وجود القلق النفسي وأعراض القولون العصبي، فتزداد الأعراض كلما زاد القلق والتوتر، وتخف الأعراض كلما خف التوتر والقلق، وكلما زاد قلقك سترى أن الأعراض تزداد، والغازات في البطن تزداد أيضا مع التوتر لأنه يدخل كميات كبيرة من الهواء مع بلع الطعام عندما يكون الإنسان متوترا، بالإضافة إلى الأسباب الأخرى للغازات، منها المشروبات الغازية وتدخين النرجيلة والأطعمة البقولية.

من الأمور التي تعين على التغلب على هذا المرض -بإذن الله- تطبيق تمارين الاسترخاء، والاستفادة منها، وللتدرب على كيفية هذه التمارين يمكنك الدخول على إحدى مواقع الإنترنت التي تشرح بالتفصيل هذه التمارين، والشيء الآخر الذي يمكن أن يفيدك بإذن الله أيضا تمارين الرياضة، فهي ذات فائدة كبيرة جداً.

من ناحية أخرى تناول أحد الأدوية المضادة للقلق، يخفف قلقلك، ويخفف الأعراض بإذن الله، ومنها:
Dogmatil )Sulpride ) والجرعة تكون بـ(50) مليجراما صباحاً ومساءً لمدة شهر, وبعد ذلك اجعلها ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر آخر ثم تخفض الجرعة إلى حبة صباحا ومساء لمدة شهرين, ثم حبة واحدة في الصباح لمدة شهر ثم توقف عن تناول الدواء، وهو من الأدوية الفعالة، والذي يسبب أعراضا خفيفة ولا يسبب التعود،
وهو من أفضل الأدوية لعلاج حالة القلق النفسي خاصة إذا كانت مرتبطة بأعراض من مثل القولون.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

الحمد لله, والصلاة والسلام على سيد المرسلين عليه أفضل الصلاة والسلام, وبعد:

فسؤالي هو: أني الآن أعاني من غازات، وديدان في البطن، وغير ذلك عندي توتر في القولون من كثرة التفكير, والاكتئاب, والتوتر, وأنا غسلت القولون قبل 4 أشهر، ولكنه لازال، فما هو الحل من وجهة نظركم؟

والأمر الآخر, وهو الأهم بالنسبة لي هو: عملية البراز, فأحيانا أصاب بإمساك, وأحيانا إسهال, ومن فترة طويلة أشاهد عملية البراز عندي متقلبة، غير أني عندما يصيبني إسهال أو إمساك -في الغالب عندما أركض أو أمشي أو أجلس- أشعر شعورا يقينيا أن شيئا خرج من مؤخرتي, فدائما يحصل لي هذا الأمر.

أرجو الإفادة -أكرمكم الله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الواثق بالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الديدان سهل علاجها, ويكفي أن تقوم بتحليل البراز, ومعرفة نوع الديدان التي في بطنك, ومن ثم بعد ذلك علاجها, إما عن طريق الطبيب, أو الذهاب إلى الصيدلي.

أما بالنسبة للقولون العصبي: فالغسيل لا يفيد فيه, وهو ليس مرضا عضويا, فإذا تم إجراء منظار للقولون فيكون طبيعيا, وإن أجري تحاليل فيكون التحليل طبيعيا أيضا, وكذلك تحليل البراز يكون طبيعيا, والقولون العصبي يبقى معظم العمر, إلا أنه قد تخف أعراضه مع تقدم السن, وتزداد الأعراض مع التوتر والقلق, وكما ذكرت فإنك تشكو من التوتر والقلق, ومن الاكتئاب.

وكذلك تزداد الأعراض مع تناول بعض الأغذية والأطعمة -خاصة الأطعمة التي تحتوى على التوابل, وعلى البقوليات- وأحيانا الحليب, وتختلف من مريض لآخر.

ومن الأمور التي يعاني منها الكثير من مرضى القولون العصبي هو الإسهال, وأحيانا يحصل الإمساك, وقد تخرج بعض الغازات من البطن, إلا أنه غير واضح من كلامك ما هو هذا الذي تشعر أنه يخرج من مؤخرتك, هل هو غازات؟ أم هو براز مائع؟ أم أنك تشعر كأن شيئا يخرج من الشرج؟

فإن كان هناك شيء تلمسه خارجا من الشرج فإنه إما أن يكون من بواسير, أو زوائد لحمية.

من المهم في مثل حالتك ممارسة تمارين الاسترخاء, فهذه تساعد -بإذن الله- على علاج التوتر, وتساعد القولون العصبي.

من الأدوية التي تساعد أيضا:

- دسباتالين, وهذا يساعد الألم.

- Spasmocanulase مرتين في اليوم.

وكذلك أيضا قد يعطي الطبيب بعض الأدوية المضادة للاكتئاب, التي تخفف من آلام القولون العصبي, مثل:

- موتيفال حبة واحدة في البدء, ثم حبتين.
- أو ليبراكس مرتين في اليوم.

وإن استمرت الأعراض فعليك مراجعة طبيب مختص بالجهاز الهضمي.

والله هو الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بداية: أشكركم على موقعكم الرائع.

أنا شاب عمري 24 سنة، أدرس في الهند، ظهرت لي أعراض منذ شهرين من صعوبة في التنفس، وإحساس بضغط في منطقة الحلق، ذهبت إلى طبيب أنف وأذن وحنجرة وتم تشخيص حالتي بأنها غازات في المعدة، وللتأكد عملت منظارا للمعدة فوجدوا ارتجاعا في المريء، وأنا الآن أشعر بآلام وحكة في منطقة القلب والصدر من الجهة اليمنى، وآلام في منطقة الكلى، جعلتني لا أقدر على العمل.

أرجو منكم التوضيح: هل الغازات تسبب هذه الآلام؟ وهل سيرجع المريء للوضع الطبيعي وتخف الغازات؟

أرجوكم أصبحت أعاني من اكتئاب بسبب الأوجاع المستمرة.

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد محمد خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته/ وبعد،،،

فليست الغازات هي التي تسبب لك هذه الأعراض، فالغازات في المعدة تسبب التجشؤ -أي خروج الهواء من المعدة إلى البلعوم، ومن ثم إلى الفم، ويخرج بحد ذاته ولا يسبب مشكلة، إلا أن المشكلة هي الارتجاع.

فهذا بسبب ارتجاع حموضة المعدة إلى المريء، وإن كان شديدا فقد تصل حموضة المعدة إلى البلعوم والحنجرة, وقد تنزل إلى القصبات مسببة سعالا وضيق نفس في الليل، وقد تسبب أحيانا تقلصا في الحنجرة مسببة ضيقا شديدا وصعوبة في التنفس.

والعلاج لمثل هذه الحالة هو:
- تجنب الأكل الدسم، والمنبهات، وملأ المعدة، وخاصة في الليل.

- تجنب الأطعمة التي تحتوي على البهارات.

- عدم الاستلقاء إلا بعد مرور ساعتين إلى ثلاث بعد تناول الطعام.

- تخفيف الوزن -إن كان هناك زيادة في الوزن-.

- التوقف عن التدخين -إن كنت مدخنا-.

- تناول الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة مثل واحد من الأدوية التالية:

- (losec 20mg).
- (Nexium 40mg).
- (Pariet 20mg).
- (Lanzoprazole 30mg).

وتؤخذ مرة واحدة في اليوم قبل الطعام بربع ساعة.

أما الآلام الأخرى فليست لها علاقة بالغازات أو الارتجاع، فإن كان هذا الألم في منطقة الكلية شديدا فيجب مراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنية؛ لأنها قد تكون إما من الكلية كحصوة في الكلية، أو تكون من أعراض القولون العصبي، والحالة النفسية للإنسان تؤثر كثيرا، وأعراض القولون العصبي ترتبط كثيرا مع الوضع النفسي للإنسان، وقد ذكرت أنك تعاني من الاكتئاب.

آلام الحصوة في الكلية تكون متوضعة في الخاصرة، وقد تسبب أعراضا بولية مثل وجود دم، وتكرر مرات التبول، أما آلام القولون العصبي فتكون بشكل مغص، ولا تكون هناك آلام أثناء النوم، ولا يوجد نقصان في الوزن أو دم في البراز.

يجب أن تعرف أن الارتجاع له علاج، وهذا يساعدك على التغلب على المخاوف، وحتى القولون العصبي له علاج، وكما ذكرت فإن الاكتئاب سيزيد الأعراض عندك -إن لم تتخلص من هذا الوضع- ويفيد في هذه الحالات تمارين الاسترخاء، والتمارين الرياضية مثل المشي أو الركض.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الشعور بالغثيان بعد تناول الطعام، وقد بدأت منذ شهرين تقريباً، وتستمر هذه الحالة ثلاثة أو أربعة أيام، وأثناء هذه الفترة أشعر بتعب شديد، وبحاجة إلى النوم، مع الشعور بالبرد الشديد بالإضافة إلى اصفرار في الوجه، وتسارع في ضربات القلب.

قمت بتحليل الدم وكانت النتيجة (الخضاب) جيدة، علما أني عندما تحدث معي الحالة لا أكون في فترة الدورة الشهرية، ولا أكون في حالة تعصب أو ضيق، ما أسباب هذه الحالة؟ وما هو العلاج لها؟

شكرا وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رشا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن كان الغثيان يحصل بعد الطعام، فلا بد وأن الأمر يتعلق بالجهاز الهضمي، أي أن يكون هناك مثلا التهاب في المعدة بالجرثومة الحلزونية، أو التهاب أو حصوات في المرارة، وأحيانا قد يكون الغثيان سببه القولون العصبي بالإضافة إلى أن كثيرا من الأدوية التي نتناولها أيضا تسبب الغثيان.

لذا يفضل مراجعة طبيب مختص بأمراض لجهاز الهضمي، فقد تحتاجين إلى إجراء تحليل للجرثومة الحلزونية، وإن كنت تعانين من آلام في الجزء العلوي من أعلى البطن، فقد تحتاجين لإجراء صورة بالأمواج فوق الصوتية للمرارة ولأعلى البطن، والعلاج يعتمد على الأسباب، فإن كان الغثيان يأتي مع أطعمة معينة، فيجب الانتباه لهذه الأطعمة، فبعض الناس لا يتحملون بعض الأطعمة، ويسبب تناول هذه الأطعمة الغثيان.

وبالله التوفيق.