OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
ما هي أسباب المرض النفسي العصبي؟
أعاني من مرض نفسي عصبي منذ ست سنوات وأنا الآن أتابع العلاج عند طبيب مختص في الأعصاب، هناك بعض التحسن فيما يخص حالات الإغماء التي كانت تنتابني مع اعوجاج يصيب جميع بدني، فهل يوجد علاج دون استعمال الدواء، وتحدث لي كلما تعرضت لأي مشكلة؟ وهل سأبقى طول حياتي أعاني من هذا المرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ Sana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

رسالتك هذه والكلمات القليلة التي تحوي هذه الرسالة ليست كافية من أجل أن نعطيك الإجابة كاملة، فأنت ذكرت أنك تعانين من مرض نفسي عصبي، وأنك تتعالجين عند طبيب الأعصاب، ونحن حين نذكر المرض النفسي نعني أن هذا المرض ليس ذا منشأ عضوي، وحين نذكر كلمة (عصبي) يعني ذلك أن هنالك مرضاً في الأعصاب، وهذا بالطبع يعتبر مرضاً عضوي.

أما الكلمة الصحيحة للمرض النفسي فهي ( المرض النفسي العُصابي ) وليس العصبي، فإذا كنت تقصدين أن الحالة التي تعانين منها هي حالة نفسية بحتة فهذا أمر، أما إذا كانت الحالة ناتجة من خلل في الأعصاب الذي يؤدي إلى هذا الاعوجاج البدني؛ فهنالك عدة أسباب لذلك، كما أن أكبر سبب لحالات الإغماء هو مرض الصرع، والذي يسببه إفرازات كهربائية زائدة في مناطق معينة في المخ وله عدة أسباب.

هنالك عدم وضوح فيما ورد في رسالتك من معلومات، وعموماً إذا كان هذا الإغماء ناتجاً عن الصرع، فيجب أن تكوني حريصة على تناول الأدوية المضادة للصرع، لأنها تعتبر هي المحك الرئيس، وأما بالنسبة للاعوجاج أيّاً كان سببه فتوجد بعض الأدوية الاسترخائية التي يعرفها الأطباء تماماً، وأنا على ثقة تامة أن طبيبك المختص سوف يوجه لك النصح والإرشاد العلاجي.

إذا كان هذا الإغماء ناتجاً عن صرع أو أن سبب الاعوجاج هو مرض في الأعصاب فهنا لابد من استعمال الأدوية؛ لأن هنالك أمراً عضويّاً والأدوية هي التي تصحح هذه المسارات العضوية.

أما الجانب النفسي فبالطبع الإنسان عليه أن يكون مثابراً وأن يكون قويّاً ويقبل هذه الابتلاءات البسيطة، وأن يكون فعّالاً، وأنا أرى أنك الحمد لله الآن تعملين في وظيفة كاتبة، وهذا يعني أن لديك فعالية وأنك لم تستسلمي للمرض، وهذا في حد ذاته يعتبر علاجاً نفسيّاً مهمّاً؛ بمعنى أن الإنسان يجب ألا ينظر لنفسه أنه معاق أو معطل، وأرى أن هذه من أهم الوسائل العلاجية النفسية؛ لأن هذا يجعل الإنسان يتواءم ويتكيف مع ظرفه والتواؤم والتكيف مع الذات هو من أهم متطلبات الصحة النفسية.

هذا هو الذي أستطيع أن أذكره لك حسب المعلومات التي وردت في رسالتك، وإذا أفدتنا بتشخيص الطبيب ربما نفيدك بمعلومات أكثر، وننتظر منك رسالة قادمة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ما هي أعراض اضطراب الجهاز العصبي اللا إرادي؟

وهل هناك من دواء يساعد في علاج اضطراب الجهاز العصبي اللا إرادي أو ( الذاتي )؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ياسر حمادي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجهاز العصبي اللاإرادي هو جهاز معقد وكبير ولديه عدة تأثيرات مختلفة على أجزاء معينة من الجسم، وهذه حكمة إلهية كبيرة جدّاً؛ لأن هذا الجهاز العصبي اللاإرادي ربما يقوم بوظائف متناقضة في بعض الأحيان، أي: يقوم بتأثيرات في ظاهرها متناقضة، فقد يثبط عضوا معيناً وينشط عضواً آخر، ومن أهم أعراض اضطرابه التي نشاهدها هي زيادة إفراز التعرق والسرعة في ضربات القلب والشعور بالانشداد، وفي بعض الأحيان – لبعض الناس – الرغبة في التبول بكثرة، وأيضاً الإسهال في بعض الحالات.

وحقيقة أشير إلى اضطرابات القلق النفسي الذي يؤدي إلى تأثير مباشر على الجهاز العصبي اللا إرادي، وهذا ينتج في الغالب من إفراز مادة الأدرانيل، ومن أفضل الأدوية التي تساعد في هذه الاضطرابات هو الدواء الذي يعرف باسم إندرال، وهو من الأدوية المفيدة جدّاً، وهو يعطى من جرعة 10 مليجرام إلى 80 مليجراماً في اليوم حسب شدة الحالة، وهو بالطبع لا يستعمل إذا كان الشخص مصاباً بمرض الربو أو لديه اضطرابات معروفة في القلب.

كما أن الأدوية المضادة للقلق مثل الموتيفال والفلونكسول وحتى أدوية الاكتئاب مثل الزيروكسات والسبراليكس تساعد كثيراً في علاج اضطرابات الجهاز العصبي اللاإرادي.

وهنالك أدوية تخصصية جدّاً تستعمل في حالات معينة مثل التحكم في إفراز العرق الزائد.. وهكذا، ولكن هذه أدوية تخصصية جدّاً ولا تنطبق في جميع الحالات.

وهنالك أمور أخرى تساعد كثيراً في علاج اضطرابات هذا الجهاز العصبي اللاإرادي، ومنها ممارسة الرياضة وتمارين الاسترخاء التي وجد أنها ذات عائد إيجابي جدّاً للتحكم والتخلص من اضطرابات هذا الجهاز.

أسأل الله لك التوفيق والسداد والعافية.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

بماذا تفسرون الالتهاب العصبي وانهيار الأعصاب؟ وما هي العواقب؟ وهل من خطورة؟ وما العمل لتفاديهما؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالتهاب الأعصاب يختلف تماماً عما يعرف بانهيار الأعصاب، حين نتحدث عن التهاب الأعصاب فبالتأكيد هنالك الجهاز العصبي المركزي، وهنالك الجهاز العصبي الطرفي، والتهاب الأعصاب نادر الحدوث، ولكنه ربما يحدث، وقد تتسبب فيه بعض الميكروبات الصغيرة من فصيلة الفيروسات، إذن أكبر سبب لالتهاب الأعصاب هو الفيروسات، وهذه الفيروسات لديها القوة التي تستطيع أن تصل لهذه الأعصاب، ولكن هذا الأمر أيضاً نادر الحدوث.

وهناك بعض المركبات الكيمائية وخاصة التي تحتوي على مواد سامة ربما تؤدي أيضاً إلى هذا الالتهاب، وهنالك أمراض تسمى بالأوتوميون (Autoimmune)، فهذه الأمراض غير معروفة الأسباب، وهي قد تصيب القشرة الخارجية للأعصاب وتؤدي إلى التهابات.

ولا شك أن التهاب الأعصاب إذا كان شديداً وغير معروف الأسباب ربما يكون مخلاً ومعيقاً لحركة الجسم في بعض الأحيان، وهذا حسب التشخيص وحسب السبب وحسب الحالة وحسب الجزء الذي التهب في هذه الأعصاب، وهناك الآن طرق لفحص الكيفية التي تسير بها الأعصاب وقوتها وقوة الكهرباء التي تسير في هذه الأعصاب.

وبالطبع العمل لتفاديها هو إذا كان هناك سبب يجب أن يعالج، وإذا كان هناك عامل مسبب فيجب أن يزال، وحقيقة التهاب الأعصاب هو نادر كما ذكرت وليس بالسهولة أن نتعامل معه بصورة عفوية، ويجب أن يتم فحص الإنسان عن طريق الطبيب المختص وسوف يعطي الإرشاد والعلاج اللازم.

وبالنسبة لانهيار الأعصاب، فهذه كلمة شائعة وسط الناس، وقد لا تعني الكثير في المحتوى الطبي العلمي، ولكن الذي نفهمه من فهم الناس لها هو أن الإنسان حين يصاب بانهيار في الأعصاب تمر به نوع من الصدمة النفسية قد يكون الإنسان في حالة خوف وفي حالة جمود ولا يتكلم، ويكون في حالة فزع وانشداد، فربما يصرخ وربما يبكي وربما يفتقد القدرة على الكلام وربما تتعطل أطرافه عن الحركة، وهذا التعطيل ليس تعطيلاً على مستوى الأعصاب، وإنما هو تعطيل نفسي سوف تعود بعد بذلك الأعصاب إلى وضعها الطبيعي بعد أن تزول الأسباب.

ومن أكبر أسباب الانهيار العصبي قطعاً هي الصدمات الحياتية وعدم الصبر وعدم القدرة على التوكل، وكما أن الناس تتفاوت في قدرتها وتحملها لمصاعب الحياة، فهناك بعض الناس لديهم القابلية أكثر من غيرهم لأن يصابوا بمثل هذه النوبات، والعمل لتفاديها هو: أن يحاول الإنسان أن يكون متجلداً وقوياً في إيمانه وفي توكله وفي درجة صبره، وأن يسأل الله أن يرفع عنه البلاء ويلهمه الصبر، فهذا يجب أن يكون هو الجدار الذي يحمي الناس من هذه الانهيارات.

والشيء الآخر هو دائماً من الأفضل أن يعبر الإنسان عما بداخله، فكثير من الناس تكون لديه بعض الصعوبات الحياتية أو عدم التوافق مع شخص ما، ويسكت على ذلك، وهذا يؤدي إلى احتقانات داخلية كثيرة، وهذه الاحتقانات تؤدي إلى هذه الانهيارات العصبية في بعض الأحيان، إذن التعبير عن الذات في حدود الذوق والمعقول والمقبول يعتبر نوعاً من التفريغ النفسي المطلوب والجيد جداً والذي يمنع مثل هذه الانعكاسات السلبية التي قد تؤدي إلى انهيارات عصبية.

ولا شك أيضاً أن التفكير الإيجابي والتفكير المتوازن القائم على التفاؤل والواقعية يقي الإنسان إن شاء الله من هذه الانهيارات العصبية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
لقد شرحت حالتي من قبل رقم 255349 حيث كنت أعاني من رعشة واهتزاز في الجسم، ومخاوف، وشعور كأني منفصل عن الواقع، وفي عالم آخر، التي وصفت لي بأنها نوبات هرع، تناولت العديد من الأدوية التي لم أنتظم عليها، منها سبرالكس وانفرانيل ولكسوتانيل (وفلوكسونول الذي شعرت معه بالراحة الملحوظة في بداية تعاطيه).

أنا الآن أتعاطى بانتظام اللوسترال بواقع 3 حبات في اليوم، والبوسبار نصف حبة صباحا، ونصف حبة مساء، والريسبردال كذلك نصف حبة صباحا، ونصف حبة مساء، الذي لم أشعر بفاعليته مثل الفلوكسنول؛ حيث أنهما لحالات الفصام، فهل أتوقف عن الريزبردال وأرجع لفلوكسنول الذي شعرت بالراحة معه؟ وأيهما أفضل؟

مع العلم أنه أتتني الرعشة بعد الاستمرار بالأدوية بانتظام لمدة 3 شهور.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للرعشة والقلق المصاحب للمخاوف ونوبات الهرع، فيعتبر الفلونكسول هو العلاج الأفضل، وبالرغم من أن الفلونكسول من الأدوية البسيطة والضعيفة مقارنة مع الرزبريدال، إلا أنه وجد أنه يتفوق كثيراً على الرزبريدال في علاج القلق وفي علاج التوتر الذي يكون مصاحبا للمخاوف.

عليه يا أخي أرجو أن ترجع لتناول الفلونكسول، والفلونكسول يأتي في شكل حبوب، قوة الحبة ربع مليجرام، أو نصف مليجرام، وهنالك 2 مليجرام أيضاً، ولكن أنت لست محتاجا لهذه الجرعة، استعمل نصف مليجرام، حبة صباحاً ومساء، ولا مانع أن تكون الجرعة ثلاث حبات في اليوم، ولكن حبتين ستكون كافية في نظري، إذن ارجع لاستعمال الفلونكسول.

سؤالك: أيهما أفضل؟ نقول أن الفلونكسول أفضل في حالتك، والرزبريدال لا شك أنه أفضل كثيراً في علاج حالات الفصام والحالات الذهانية الأخرى، خاصة المتعلقة بتقلب المزاج.

أخي: لا تنسى أن هنالك جوانب أخرى تساعد في علاج هذه الرعشة، ومنها القيام بتمارين الاسترخاء، وكذلك ممارسة الرياضة، وإذا لم تقلّ الرعشة بعد استعمال الفلونكسول، فهنالك دواء آخر يعرف باسم إندرال، وهو دواء بسيط يمكن أن تتناوله بجرعة حبة واحدة من فئة 10 مليجرام، ويكون استعماله عند اللزوم، فهو دواء جيد جدّاً لإيقاف الرعشة المتعلقة بالقلق والتوتر.

لا مانع يا أخي أيضاً أن تقوم بإجراء فحص للغدة الدرقية، وذلك من أجل الاستقصاء والتأكد؛ حيث أن زيادة إفراز الغدة الدرقية يؤدي في بعض الأحيان إلى حدوث رعشة، وأنا على ثقة كاملة أنها ليست السبب في حالتك، إنما هو القلق والخوف، ولكن ذكرتُ ذلك من أجل التأكد والاطمئنان، حيث أن هذا الفحص من الفحوصات البسيطة جدّاً.

أسأل الله لك الشفاء والتوفيق والسداد، وجزاك الله خيراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أنا رجل متزوج وأب لطفلين، أبلغ من العمر 40 سنة، منذ شهر يوليو 2005 -أي: في الصائفة الماضية- قمت في الصباح، وعندما هممت بالنهوض من الفراش سقطت على الأرض وأحسست بدوار وثقل في جسدي ولساني، كما أحسست بقشعريرة في مؤخرة رأسي، وتغيرت حالتي منذ ذلك الحين، فأصبحت لا أقدر على المشي مثل السابق وأحس بارتخاء شديد ودائم في أعصابي وثقل في لساني (أتلعثم في كلامي).

وقد قمت بزيارة عدة أطباء من ذوي الاختصاص وأجريت الفحوصات والتحاليل والأشعة اللازمة، وقد تبين أنها كانت كلها سليمة، ومع ذلك فإن حالتي لم تتحسن إلى هذا الحين.

أرجوكم أن ترشدوني إلى ما يمكنني القيام به، وجزاكم الله كل الخير ووفقكم إلى ما فيه خير الدنيا والآخرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فليس واضحاً يا أخي عادل من الصورة التي رسمتها في شكواك عن المرض، ولم تقل ماذا أفادك الأطباء من ناحية التشخيص، فهناك الكثير من الأمراض يمكن أن تعطي هذه الأعراض، فهناك التهابات الأعصاب المحيطية والتهابات العضلات، وبعض أمراض الجهاز العصبي المركزي مثل Amyotrophic lateral sclerosis وهناك Multiple sclerosis وأخرى، لا أريد أن أعد الأمراض الكثيرة التي يمكن أن تتظاهر بالأعراض التي تشكو منها، ولكن بالنسبة لك كل هذه الأسماء لا تعني شيئاً حتى يتم التشخيص، وأنصحك أن تراجع طبيب أعصاب ومتى عرف الثشخيص الصحيح يمكن أن تعرف عن تطور المرض والعلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من مرض التصلب العصبي (MS )، وحسب علمي أن الطب لم يتوصل لعلاج لهذا المرض، ولكن ماذا عن الطب البديل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله تعالى أن يشفيك من هذا المرض، وكما تعلم لا تُعرف أسباب هذا المرض، والذي يُصيب الغطاء الخارجي للأعصاب ويكثر في المناطق الباردة.

هذا المرض يتأرجح بين السكون والانتكاسة، وقد يُصيب أجزاء مختلفة من الجسم، وذلك حسب مجموعة الأعصاب التي بها الخلل.

لا شك أنك تحت الإشراف الطبي بواسطة استشاري الأعصاب، والحمد لله توجد الآن الكثير من العلاجات الفعالة، وقد كان العلاج في الماضي يقتصر على دواء الكورتيزون فقط، وهنالك حالات تكون بسيطة جداً، فأسأل الله أن تكون من هؤلاء.

أتفق معك أن بعض الحالات لا تستجيب للعلاجات المتوافرة، ولكن من الضروري للإنسان أن يكون تحت الإشراف الطبي، وأن يتجنب القلق والتوتر بقدر المستطاع.

فيما أعلم فإن الطب البديل لم يقدم شيئاً للعلاج من هذا المرض، وعليه أرى أن متابعة الأطباء المؤهلين لعلاج مثل هذا المرض هو الأفضل؛ حتى لا يكون الإنسان ضحية لبعض الذين يدعون إفادة الناس دون أن يتوافر عندهم أي نوع من العلم اليقيني.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله خيراً.
ما هي الفحوصات اللازم إجراؤها للتأكد من سلامة الأعصاب وعدم وجود أي خلل فيها؟ أرجو تزويدي بالتفاصيل بأسرع وقت.

وشكراً لكم.
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك العديد من الفحوصات التي يجريها أطباء الأعصاب، وتتحدد بحسب الأعراض وبحسب المرض الذي يعاني منه المريض، فهناك التصوير بالرنين المغناطيسي للرأس أو للنخاع الشوكي، وكذلك التصوير بالأشعة المقطعية، وهناك التخطيط لكهرباء الدماغ، وفحص السائل المحيط بالنخاع الشوكي، وكذلك فحوصات توصيل الأعصاب عن طريق دراسة سرعة توصيل العصب، وهل هي طبيعية أم متأخرة عن السرعة الطبيعية؟ كما أن هناك العديد من الفحوصات المخبرية التي تُجرى للدم، وكما ذكرت لك يعتمد الأمر أساساً على نوع الأعراض التي يعاني منها المريض.

والله الموفق.
السؤال:
أنا عمري 24، وعندما كنت صغيرة تعرضت إلى التهاب في العصب السابع، وقمت بعمل علاج طبيعي إلى أن انتهى الكورس كاملاً، وتحسنت الحالة إلى حد كبير، الحمد لله، ولكن في الفترة الأخيرة شعرت ببعض الارتخاء مرة أخرى بشكل ملحوظ معي، من فضلك أريد اسم المراهم، التدليك والتمارين المنزلية، وهل عمل عملية تجميل أحسن أم خطر أن ألعب في العصب؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ Sherwet حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإذا تكررت الأعراض فالأمر يحتاج إلى الكشف أولاً لمعرفة السبب، وإذا كان السبب هو ما يعرف بمرض بيل، فبعض الأطباء يفضل استخدام عقار الكورتيزون لبعض الوقت، أما البعض الآخر فيفضل المتابعة فقط، وإذا ما استمرت إلى بعض الوقت فيمكن استخدام علاج طبيعي لتقوية العضلات.

أما التدخل الجراحي فهو علاج تجميلي قد يحتاج المريض إليه في الحالات التي تطول لفترات طويلة، ولا يوجد مراهم محددة للعلاج الطبيعي، ولكن استشارة متخصص ستساعدك كثيراً.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أفيدوني، جزاكم الله ألف خير!: فأنا أعاني من مرض في وجهي، وذهبت إلى عدة أطباء دون فائدة! ويقال: إنه عندي التهاب في عصب في المخ إلى الوجه، وكان العلاج إجراء العملية، وتكون نسبة النجاح ضعيفة!

وأحياناً يشتد عندي العصب، وأحس أنه مثل التشنج، وليس بتشنج، وإنما يثقل لساني عن الكلام.

أفيدوني، أو أرسلوني إلى شيخ لعلاجي، أو أعطوني عناوين بعض الشيوخ،
وجزاكم الله خيراً.

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التهاب العصب السابع في الوجه قد يتسبب في التواء الوجه، ومشاكل في العين والفم، وتتحسن الأعراض تدريجياً مع الوقت، وعند البعض قد تستمر الأعراض لفترات طويلة، ويحتاج الأمر إلى العلاج الطبيعي، وفي حالات نادرة قد يحتاج إلى التدخل الجراحي.

وفي مثل الأعراض التي تعاني منها أنصحك بعرض الأمر على طبيب متخصص في أمراض الجهاز العصبي، وإجراء تصوير للدماغ عن طريق التصوير الطبقي، أو الرنين المغناطيسي؛ لمعرفة السبب، ووصف العلاج المناسب، وهذا لا يمنع من التداوي بالرقية الشرعية بالقرآن، ويمكنك السير في الاتجاهين معاً.
وبالله التوفيق.
السؤال:
عندما يقع ابني ذو الثلاث السنوات على رأسه من الخلف من مسافة قريبة جداً فإنه يتوقف عن الحركة تماماً، وتجحظ عينه حتى يخيل لي أنه قد.. وهذا حدث له 3 مرات تقريباً منذ كان عمره 6 أشهر.

والسؤال: متى تكون هذه الحالة خطيرة؟ أي هل هناك أعراض معينة تنذر بوجود مشكلة، مثل الاستفراغ، أو الهزال بعد الوقوع؟ وما هي الوسيلة لإيقاظه من إغمائه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من عرض الأمر على طبيب متخصص في أمراض الجهاز العصبي للأطفال، فيمكن أن تكون هذه الأعراض نوعاً من تشنجات الأطفال التي تسبب سقوط الطفل وجحوظ العين، كما يجب إجراء بعض الفحوصات الإضافية للتأكد من هذا الأمر، وتقديم النصح المناسب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ أكثر من سنتين من ضعف في أعصاب الرجلين واليدين، لدرجة أني لا أستطيع رفع يدي لمدة عشر ثوان، أحس بأنها بردت من الداخل والدم نشف منها، وأحس بثقل فيها، كذلك رجلاي إذا استخدمتهما في المشي السريع أحس بحرارة في الساق.

دكتور! أنا عصبية جداً خاصة مع أولادي وهم صغار، خائفة أن أدمرهم، والسبب عصبيتي الزائدة وخوفهم مني إذا غضبت؛ لأني أضرب بقسوة، أعصابي لم تعد تتحمل.

يا دكتور! أنا مضغوطة في المنزل من قبل أولادي ومن قبل زوجي، فزوجي ليس عنده اهتمام بهم، فكل الحمل علي، لم أعد أطيق شيئاً، أعصابي جداً ضعيفة، لا أتحمل الوقوف، أحس بأن جسمي ثقيل، سألت عن حالتي عند بعض الأطباء فأخبروني بأني أعاني من ضعف في دورة الأعصاب (العصبية) أرجوك يا دكتور أن توجد لي حلاً، أعصاب يدي أحياناً إذا اشتغلت على الحاسب لطباعة شيء ما تيبس على الكي بورد، وشكراً .
أرجو الرد بسرعة؛ لأنني أعاني كثيراً، أحس بأني أفقد حاسة السمع، فأنا لا أميز الصوت من أي اتجاه، وأنا فاقدة لحاسة الشم لا أشم إلا نادراً، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أم سلطان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تصلب الأعصاب المتعدد مرض مزمن يصيب الجهاز العصبي المركزي، ويفقد فيه المصاب القدرة على التحكم بالأعصاب.

الأسباب الأولية متعددة، وقد تكون نتيجة لالتهاب فيروسي أو لوجود مورثات معينة أو الاثنين في وقت واحد، ومن نتائج هذا تأثر المناعة الذاتية للجسم، حيث إن التهاب مناطق في الدماغ يؤدي إلى محاربة الخلايا المنتجة للخلايا المكونة لمادة المايلين المغلفة لمحاور الخلايا العصبية للدماغ، ويتوقف إنتاج هذا الغطاء، وتبدأ المرحلة الأولى من الإصابة بالمرض.

يذكر المختصون بأن الغالبية من المصابين بهذه الحالة يعانون من التصلب العصبي المتكرر، حيث تظهر لديهم الأعراض، ومن ثم تختفي لتظهر مرةً ثانية، وقد يتم شفاؤهم مع التقدم بالعمر وقد يكون ذلك بدون علاج.

أحدث أنواع العلاجات هو استخدام مادة (الأنتيرفيرون) التي يفرزها الجسم بصورةٍ طبيعية عند التعرض للفيروسات، والنوع الذي يفيد في التصلب العصبي هو (الأنتيرفيرون بيتا)، حيث وجد أنه يؤدي إلى تقلص النوبات المتكررة إلى الثلث، كما أنه يؤدي إلى التخفيف من شدة الأزمة عند حدوثها، وتقل الحاجة إلى زيارة المستشفى، كما أن العلاج قد ساعد في الحد من تطور حالات العوق في الجسم، كما أنه أدى إلى تقليص عدد المناطق المصابة في الدماغ، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

ما هو علاج التهاب العصب السابع؟ وما اسم الدواء والجرعات ومدة العلاج؟

علماً بأن المريض رجل في الستين من عمره، ولا يعاني من أمراض أخرى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ غدير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعتبر الإصابة بشلل الوجه النصفي في أغلب الحالات مجهولة السبب، وربما ترجع إلى تعرض الوجه لتيارات هوائية شديدة، مما يؤدي إلى احتقان الأوعية الدموية المغذية للعصب السابع وبالتالي تلف العصب.

وهناك بعض الحالات التي تكون معلومة السبب، مثل:

الالتهاب الفيروسي للعصب السابع، أو تأثر هذا العصب ببعض الأورام الخبيثة في النكافية أو قاع الجمجمة، أو تكون نتيجة إصابة هذا العصب خلال بعض العمليات الجراحية.

وتؤدي الإصابة بشلل العصب السابع إلى تشوه كامل للوجه، حيث ينحرف النصف المصاب من الوجه إلى الجهة الأخرى، ويزداد هذا الانحراف عند الكلام أو فتح الفم، ويفقد الوجه القدرة على التعبير، مما يؤدي إلى درجة كبيرة من الإعاقة النفسية والاجتماعية التي قد تجعل المريض يفضل العزلة عن الناس.

بالإضافة إلى تعرض قرنية العين إلى الجفاف والتقرحات، مع تراكم الطعام بالفم في أثناء الغذاء.

السبب والدواء لبعض حالات الإصابة بالشلل النصفي مجهول، وقد تستجيب للعلاج الدوائي مع العلاج الطبيعي، ولكن باقي الحالات لا تستجيب لهذه العلاجات، ويكون الشلل بالوجه في هذه الحالة دائماً، وبالتالي تكون الإعاقة دائمة.

عمليات شلل الوجه:

لقد تم إجراء نوعيات عديدة من العمليات لهذه الحالات، مثل نقل وصلة من العصب السليم من الجهة الأخرى أو تخطي مكان الإصابة بالعصب على نفس الوجه، ولكن نسب نجاح هذه العمليات ضعيف؛ وذلك لأن قدرة الأنسجة العصبية على الالتئام ضعيفة.

وحديثاً تم إجراء تعديل لعملية نقل عضلة مع العصب المحرك لها من جانب الرأس، وإعادة زراعتها بالوجه، وتعتبر هذه الجراحة فعالة حيث أجريت في حالات عديدة، وكانت نسب نجاحها مرتفعة، حيث تم إعادة التناسق بين نصفي الوجه في حالة السكون أو الحركة في (90%) من الحالات، كما تم منع تراكم الطعام بالفم في كل الحالات، والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرّحمن الرّحيم.
ما هو التّصلّب اللويحيّ، أسبابه، طرق الوقاية، العلاج؟
و هل هو ذات المرض المسمّى نقص المادّة البيضاء في المخ؟
وإذا لم يكن كذلك فما هو مرض نقص المادّة البيضاء في المخ؟
و جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو أمجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التصلب اللويحي هو مرض يصيب الجهاز العصبي المركزي، وينتج عن نقص مادة المايلين والتي تغلف الخلايا العصبية للحماية وسرعة توصيل الإشارات المركزية.

وتلف مادة المايلين يحدث بسبب مهاجمة الجهاز المناعي لها ، أما سبب هذا الخلل فلم يعرف حتى الآن وهناك الكثير من النظريات في انتظار الإثبات أو النفي.

أما أعراض المرض فمختلفة من شخص إلى آخر، كما أنها قد تختلف في الشدة من وقت إلى آخر في نفس الشخص، وهناك عدة صور من المرض، منها ما يكون في صورة متكررة وتتحسن ثم تعود الأعراض مرةً أخرى، ومنها ما يكون متطوراً بصورة مطردة.

الأعراض لها أشكال عديدة متعلقة بكل وظائف الجهاز العصبي المركزي، مثل البصر والسمع والحركة والاتزان، والتحكم في البول والبراز، وحتى النفسية.

له العديد من العلاجات والتي قد تساعد على التحكم في الأعراض، ولكن ليس للشفاء من المرض تماماً مثل الكورتيزون والأنترفيرون، وعقارات أخرى مثل الكوباكسون والنوفانترون والتي يحددها الطبيب بحسب شدة المرض والإصابات.

أما أمراض نقص المادة البيضاء في الدماغ فهي تشمل العديد من الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي المركزي، والتي ينتج بعضها من عوامل وراثية، والبعض الآخر من أسباب مكتسبة، والتي تتسبب في فقدان وظائف الجهاز العصبي المركزي، وتختلف الأعراض بحسب نوع المرض، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
استشارتي طبية أسأل الله أن أجد الحل لديكم، وأن يكتب كل ما تقدمونه في ميزان حسناتكم يوم نلقاه.

صديقتي أصيبت بتلف في الأعصاب، وقال طبيبها بأن هذا التلف قد يؤثر على دماغها، والذي حيرني أن أهلها يقولون لي: لا تحدثيها؛ لأن ذلك يؤثر عليها، فأنا لا أتصل عليها، ولكن هي تتصل علي، والعجيب بالأمر أنهم يقولون لي أنها بغيبوبتها لا تذكر إلا اسمي.

أود أن تزودوني بـ: ما هو تلف الأعصاب والانهيار العصبي؟ وماذا يجب علي أن أفعله تجاه صديقتي؟

جزاكم الله عنا كل خير، وفرج عنكم هموم الدنيا والآخرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / أم صهيب حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد ،،،

كلمة تلف الأعصاب تعريفٌ واسع لقائمة طويلة من الأمراض التي قد تصيب الجهاز العصبي المركزي، ولمعرفة الأسباب والعلاج المناسب إن وجد أو العلاج المساعد يجب أولاً معرفة التشخيص بدقة، ويفضل الاسم العلمي للمشكلة سواءً باللغة العربية أو اللغة الإنجليزية.

نسأل الله عز وجل لها الشفاء العاجل، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ذهبت إلى عمل حجامة الأخدعين، وبعد إزالة الأكواب الخاصة بالحجامة لم أحس بأذني اليمنى وما خلفها، وبعدها بدأت أشعر بصداع وألم شديد، وحارق في رأسي يتمركز خلف الأذن والرأس، مع إحساسي بالحرقان، ولسعات كهربائية في رأسي وأعلى الصدغين، مع ألم العينين، وشعوري بالغثيان، وآلام المعدة، وثقل اليدين، وهبوط الضغط المتكرر لمدة 8 أشهر، ولم أفهم السبب إلى الآن -والحمد لله-.

نسأل الله السلامة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ MAHMOOD حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخدعان منطقة في الرقبة خلف الأذنين، وسواء كانت الحجامة جافة بالأكواب فقط، أو مع التشريط وفصد الدماء، فإنها لا تؤدي إلى تلك الأعراض، بل العكس، فقد تساعد في علاج الصداع، وآلام عضلات الرقبة، ولا يصل مشرط الحجام إلى الأعصاب ولا إلى الشرايين أو الأوردة في ذلك المكان، فقط يصل إلى بعض الشعيرات الدموية.

والأعراض المذكورة تحتاج إلى إجراء بعض الفحوصات الطبية، مثل: فحص صورة الدم، وفحص مستوى فيتامين (D)، ومستوى فيتامين (B12)، وفحص وظائف الغدة الدرقية (TSH & FT4)، حيث إن فقر الدم ونقص تلك الفيتامينات، وكسل أو نشاط الغدة الدرقية قد يؤدي إلى تلك الأعراض.

كما أن النوم على وسادة عالية أو منخفضة، يؤدي إلى شد عضلي في عضلات الرقبة، ويسمى ذلك بالصداع التوتري، أي صداع ناتج عن توتر وتقلص عضلات الرقبة الممتدة من خلف الرقبة إلى الكتفين.

كذلك فإن الشعور أو الإحساس بالحرقان، أو الشعور بلسعات كهربائية فوق الصدغين، مع آلام العين والغثيان، قد يكون مرتبطًا بوجود ضغط على العصب الخامس، ويسمى (Trigeminal neuralgia)، حيث يتصف بالصداع المبرح في جهة واحدة من الرأس، وأحيانًا من جهتين، مع سريان ما يشبه الكهرباء، والدوار، والغثيان، والتنميل، ودموع العين، وألم الحلق.

ويتصف ألم العصب الخامس بأنه يأتي على شكل نوبات مؤلمة، وصداع يصيب منطقة الوجه، وتستمر النوبة لعدة ثوان في كل مرة، ولكن مع تقدم المرض قد تظل النوبات لمدة طويلة، ومن المثيرات والمحفزات لحدوث ذلك الألم: تناول الطعام الصلب الذي يحتاج إلى مضغ، تنظيف الأسنان، أو مرور الهواء البارد على الوجه، والاستحمام، وغالبًا ما توصف النوبة كضربة كهربائية في المنطقة المشار إليها، وقد تمر فترات زمنية طويلة دون حدوث نوبات أو ألم، وقد تكون بالمقابل فترات تشهد الكثير من النوبات.

والتشخيص في الواقع يعتمد أساسًا على طبيعة الصداع المبرح، ولكن يمكن لاستشاري المخ والأعصاب عمل أشعة مقطعية، أو رنين مغناطيسي على المخ، وعلى العصب الخامس (trigemenal nerve) والأنسجة المحيطة به.

وفقك الله لما فيه الخير.