السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ ما يقارب السنة والنصف عانيت من مشكلة، ألا وهي أنني كنت في عملي، وأتاني وجع في المعدة والبطن، ودوخة خفيفة، خفت وزادت دقات قلبي، ذهبت إلى قسم الطوارئ، وعملوا لي تخطيط قلب، وتحاليل الدم، وقالوا إني سليم، والتحاليل سليمة، وقالوا إني متوتر، وهذه أعراض القلق والتوتر.

بعدها زادت الحالة عندي، وصرت أتناوب على أقسام الطوارئ، من مستشفى إلى مستشفى، والكل يقول لي أني سليم والحمد لله، حيث إن الأعراض التي كانت هي خفقان القلب، ودوخة، وأوجاع في الصدر، وعند القلب والأكتاف، ورعشة وسرعة التنفس، وأوجاع الأرجل، وغازات كثيرة، وتجشؤ وصداع، ولكن لم تكن تأتي مجتمعة بل تأتي وتذهب.

زرت جميع الأقسام بالمستشفيات، من قلبية وصدرية وباطنية، والحمد لله، كلها سليمة، وزرت طبيب أعصاب ونفسية، وقال لي هذه أعراض نفسية، وليست عضوية، ووصف لي دواء سيروكسات من قبل 4 شهور، ولكني لم آخذ الدواء.

تحسنت حالتي -والحمد لله-، ولكن ما يزال تأتيني الأعراض من خفقان ودوخة وصداع، خصوصاً بالصباح، وفترة العصر، وأوجاع بالأرجل، أي الأطراف السفلى، ورعشة وزغللة، مع العلم أني مدخن، ولكن ليس كثيراً.

أحياناً كثيرة أسمع قرقعة بالبطن، ووجع بالمعدة! مع أني أكون متناولاً الوجبة من غداء أو عشاء، فهل هذه فعلاً أعراض الحالة النفسية؟ مع العلم أني كنت مرحاً واجتماعياً، ولكن لما أجلس مع جماعة تصبح دقات قلبي سريعة، وتأتيني بعض هذه الأعراض، وأتعب بسرعة من أقل مجهود، علماً بأن طولي 168 سم، ووزني 48 كيلو جراماً.

أفيدوني جزاكم الله خيراً، هل هذه أعراض خطيرة؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الحليم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن حالتك من الحالات البسيطة -إن شاء الله-، والذي حدث لك ويحدث لك الآن هو تعبير عن وجود قلق نفسي، وتلاحظ أن الأعراض الجسدية لديك أكثر من الأعراض النفسية، ولذا تسمى هذه الحالات بالحالات النفسوجسدية.

يعرف أن القلق والتوتر النفسي قد لا تكون له أي مسببات، والقلق قد يظهر في صورة قلق وتوتر داخلي، ولكن كثيراً ما تكون مصحوبة بأعراض جسدية، ومن هذه الأعراض الجسدية تسارع ضربات القلب، والشعور بالدوخة، وانقباضات عضلية في الصدر والأكتاف، تؤدي إلى شعور بالألم، والرعشة وسرعة التنفس والأوجاع العامة، لا شك أيضاً أنها جزء من أعراض القلق.

أيها -الفاضل الكريم- أنا حقيقة أنصحك بتناول الدواء، هذا الدواء من الأدوية الجيدة والفاعلة جدّاً، وأنا أتفق مع الطبيب تماماً في أنه سوف يفيدك كثيراً، وبجانب الزيروكسات هنالك دواء آخر يعرف تجارياً باسم (فلوناكسول Flunaxol)، ويعرف علمياً باسم (فلوبنتكسول Flupenthixol)، ربما يكون من الأفضل أن تتناوله أيضاً بمعدل نصف مليجرام (حبة واحدة) في الصباح لمدة شهرين، ثم تتوقف عن تناوله.

أما بالنسبة للزيروكسات، فأقل مدة للعلاج هي ستة أشهر، والدواء سليم وفاعل، وأسأل الله تعالى أن ينفعك به.

لاستعمال الزيروكسات يمكنك أن تتبع الطريقة التي نصحك بها طبيبك، وإن لم تتضح لك الصورة فابدأ في تناول الدواء بمعدل نصف حبة يومياً -أي عشرة مليجرام- استمر عليها لمدة أسبوعين، ثم ارفعها إلى حبة كاملة، واستمر عليها لمدة خمسة أشهر، ثم خفض الجرعة إلى نصف حبة يومياً لمدة أسبوعين أو ثلاثة، ثم نصف حبة يوماً بعد يوم لمدة أسبوعين أو ثلاثة أيضاً، ثم توقف عن تناول الدواء.

بجانب العلاج الدوائي هنالك تمارين تعرف بتمارين الاسترخاء ستكون مفيدة لك جدّاً، فأرجو أن تطبقها، ويمكن الاختصاصي النفسي يقوم بتدريبك عليها، أو يمكنك الاستعانة بشريط أو كتيب أو سي دي، يوضح كيفية ممارسة هذه التمارين.

لاشك أني أدعوك بقوة للتوقف عن التدخين، فالنيكوتين يعتبر من المثيرات للقلق، وممارسة الرياضة ستكون ذات فائدة عظيمة لك، فاحرص أن تمارسها وباستمرار.

هذا هو الذي أود أن أنصحك به، وأسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد، ونشكرك على تواصلك مع إسلام ويب.