OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخواني: أنا رجل، أبلغ من العمر 21 عامًا, وزني 79-81، وطولي 168-170, لدي مشكلة في جسمي، وهي صغر حجم العظام، فعظامي صغيرة مقارنة بعظام أفراد أسرتي، وخاصة عظام الذراعين والأكتاف, وهيئة جسمي بشكل عام نحيفة، ولكن بعض الأماكن تغطيها الدهون, وأيضا نسبة العضلات في جسمي قليلة، وخاصة الجزء العلوي الأكتاف والسواعد واليدين, وبالنسبة لعظامي مقارنة مع حجم عظام أبي وأمي فهي صغيرة جدًا، وأيضًا مقارنة مع أخي بنفس طولي، ووزنه أقل من وزني بما يقارب 18 كيلو، فحجم أكتافه وذراعيه أكبر مني, وأيضًا أصدقائي يوجد فيهم من هم أقل مني طولاً ووزنًا، ولكن حجم العظام والعضلات أكبر مني, وبدون مبالغة من يرى حجم ذراعي والرسغ دون أن يرى جسمي بالكامل قد يظن بأن عمري لم يتجاوز الـ16 عامًا, وأيضًا حجم الجزء العلوي، وخاصة الذراعين لا يمكن أن يدلان بأن وزني يقارب 80 كيلو، بل تدل بأن الوزن 55-60 دون مبالغة.

أيضا يوجد من أصدقائي منهم بهذا الوزن، والفرق واضح في الحجم, وبشكل عام حتى وجهي يعطي بأني أصغر من 21 عامًا, سبق وأن زرت طبيبًا وعملت تحليلا لهرمون التيسترون، وهرمون الحليب؛ لأني أعاني من التثدي.

التيسترون في المعدل الطبيعي، ولكنه منخفض, وهرمون الحليب مرتفع فوق المعدل الطبيعي, وبإذن الله سوف أراجع طبيبًا قريبًا, وأريد منكم -جزاكم الله خيرًا- بخصوص خبرتكم, من أين يمكن أن تكون المشكلة؟ هل ممكن أن تكون خللاً هرمونيًا أو نقصًا في هرمون النمو؟ وهل ممكن يكبر حجم العظام عرضًا بعد هذا السن؟

أريد نصائحكم، الله يحفظكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد المجيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هناك عدة أمور ذكرتها تحتاج لتقييمها من قبل طبيب مختص بالغدد الصم، وهذه الأمور هي شكل جسمك، والذي وصفه ينطبق على الشكل الأنثوي للجسم من صغر حجم الجزء العلوي من الجسم، وخاصة الأكتاف والذراعين، وكذلك التثدي، وتوضع الدهون في أماكن معينة مع نقص في نسبة العضلات، وزيادة في نسبة الدهون.

لذا ففي مثل هذه الحالة يتم السؤال عن مدى ظهور الصفات الجنسية الثانوية مثل: حجم العضو الذكري، وتوزع الشعر في الجسم وخشونة الصوت، فهذه من الأمور التي تساعد الطبيب على تقييم الوضع إن كان هناك نقص، أو اضطراب في الهرمونات التي تتحكم في هذه الأمور.

والاضطراب في هرمون النمو يؤدي لزيادة أو نقص الطول، وأنت طولك متوسط، وبالتالي من الظاهر لا يبدو أن هناك نقصًا في هرمون النمو، هناك تحاليل أخرى تحتاج لإجرائها، وقد يرى الطبيب أيضًا إجراء تحاليل للمورثات للتأكد من أن عدد المورثات عندك طبيعي.

لذا من الضروري مراجعة طبيب مختص بالغدد الصم للفحص الطبي، وإجراء تحاليل مستفيضة للهرمونات.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

طلب مني الدكتور أخذ خزعة من الكلى لمعرفة سبب البروتين في البول، مع العلم أن تحاليل الكلى لدي سليمة -ولله الحمد-، وأنا جداً خائفة من أخذ الخزعة، بماذا تنصحونني؟ وما هي مضارها؟ وهل ممكن تؤثر علي في المستقبل؟ وهل هناك طريقة أخرى لمعرفة سبب البروتين غير أخذ الخزعة؟

مع العلم أنني قمت بعملية تجميع البول لمدة 24 ساعة، وطلع 1جرام، هل هذا الرقم فيه خطورة؟ ومن الممكن أن يسبب فشل كلوي؟ أنا جداً خائفة من أخذ عينة من الكلية، وأنا عمري 28سنة، وأم لطفل واحد، ولا أعاني من أي أمراض -ولله الحمد-، ولا يوجد أحد في العائلة مصاب بالكلى، بماذا تنصحونني؟

وهل ممكن فقدان الوزن يسبب ظهور البروتين في البول؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سعود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن وجود البروتين في البول لديك يحتاج إلى إجراء خزعة الكلية، لمعرفة سبب وجود هذا البروتين في البول، ومعرفة المرض المسبب له، وإن فقدان الوزن لا يمكن أن يكون وحده هو السبب في البروتين في البول، وقد يكون أحد الأعراض للمرض، وهو عادة اختبار سليم إذا تم إجراءه بأيدٍ خبيرة، ويتم عادة بالمساعدة مع التصوير بالأمواج الصوتية، ولكن أي إجراء من الإجراءات الطبية له تأثيرات جانبية وإن كانت نادرة، وأهم التأثيرات الجانبية لخزعة الكلية، وهي نادرة الحدوث:
1- النزف ضمن عضلات الظهر.
2- أو النزف ضمن الكلية.
3- أو حدوث الالتهاب مكان الخزعة.
4- وأحيانا دخول هواء للرئة أو ما يسمى بالريح الصدرية.

وأكرر أن هذه التأثيرات الجانبية نادرة الحدوث، وخاصة إذا تم الإجراء بأيدٍ خبيرة، وبمركز متخصص، ولكن لا بد في حالتك من إجراء الخزعة، للتشخيص والعلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من رشح، مع انسداد في الأنف، وألم في الحلق، لم يكن هناك سعال، ولكن بدأ معي اليوم سعال مع بلغم وضيق في التنفس، مع العلم أني مصابة بالربو، ولكنه ليس مزمنا، وبدأت أحس بأن حلقي زاد ألمه، وزادت البحة، مع انسداد أكثر، ولكن ليس هناك ألم عند البلع، ولا يوجد ارتفاع في درجة الحرارة، ولا إسهال ولا استفراغ، ولكنني بدأت أوسوس، هل أذهب للكشف أم لا؟ هل يمكن أن تكون هذه أعراض فيروس كورونا؟ وهل من أعراض كورونا الأساسية ارتفاع الحرارة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالطبع من الأعراض الأساسية في التهاب بفيروس كورونا ارتفاع الحرارة، وإن كان هذا الارتفاع لوحده مع بقية الأعراض غير كاف للتشخيص، ويلزم إجراء اختبار خاص لكشف الإصابة بفيروس كورونا.

على الأغلب لديك التهاب طرق تنفسية علوية وسفلية فيروسي بسيط، ويعالج بالراحة في الفراش، والتغذية الجيدة، والإكثار من السوائل الدافئة، وكذلك بالأدوية، مثل: المسكنات، ومضادات التحسس، والمقشعات، وقطرات الأنف، والتبخيرات، ولا يلزم إعطاء المضادات الحيوية في هذه الحالة نظرا لوضوح الإصابة الفيروسية.

وبالنسبة للربو: فإنه عادة يتهيج بالإصابة الفيروسية للطرق التنفسية، ويتظاهر على شكل سعال تشنجي وصفير أثناء الزفير، وضيق في النفس، ويعالج بالموسعات القصبية الفموية، والبخاخات الموسعة القصبية مثل ال (الفينتولين)، و قد نضطر لإعطاء بخاخات الكورتيزون القصبي الموضعي في الحالات الشديدة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله.
السؤال:
أقوم ببحث علمي عن القدم, وحين تحدث النتائج سألاحظ ما هي, ولكن لن أعرف ما الذي جعلها تحدث في داخل الجسم!

فمثلاً: أصبح يعرج لأن خلايا القدم قد توقفت عن بعض الوظائف, فأود أن أعرف السبب كما في المثال, كيف أدرسه؟ علما بأن عمري لم يتجاوز الـ 15.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غيداء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

كما تعلمين فإن الطبيب يقضي ست إلى سبع سنوات من دراسة الطب لكي يستطيع أن يفهم آلية حدوث الأمراض, فيدرس في السنة الأولى تشريح الأعضاء, وفي نفس الوقت يدرس التحليل النسيجي الطبيعي, ويدرس الكيمياء التي تحصل فيها التغيرات في الخلية, في الوضع الطبيعي, ويدرس كيف تعمل هذه الأعضاء, وكيفية انتظامها مع بعض, وهذا العلم يسمى الفيزيويلوجيا.

ثم يدرس في السنة الثانية كيف تحدث الأمراض, ويدرس الجراثيم والميكروبات والفيروسات والطفيليات التي يمكن أن تسبب الأمراض، ويدرس علم الأمراض والأدوية, ثم يبدأ بدراسة الأمراض الجراحية, وأمراض الأطفال, والطب الباطني والنسائية والتوليد خلال سنتين.

وبعد سنة من التدريب العملي من المستشفى يتخرج ليصبح طبيبا عاما, فهو يعرف شيئا عن كل مرض, وإن أراد أن يتعرف على الأمراض بتفاصيل فإنه يتخصص, وهذا يحتاج منه من ثلاث إلى ست سنوات أخرى على الأقل, ثم إن أراد أن يتخصص أكثر فيصبح طبيبا مختصا في تخصص فرعي, كطبيب القلب, وطبيب الروماتيزم, أو طبيب الأمراض المعدية, أو طبيب الغدد الصم, أو جراحا في مجال معين.

فكما ترين فإنه يقضي على الأقل عشر سنوات من عمره لكي يستطيع أن يتعرف كيف تحدث الأمراض, ولماذا تحدث, فلكي تعرفي لماذا يعرج الإنسان مثلا يجب أن تفحصي المريض لكي تتعرفي على السبب في العرج, إن كان بسبب آلام في المفصل, أو في العضلات, أو في الأوعية, أو في الظهر, فكل هذه الأمور يمكن أن تسبب العرج, وحسب سن المريض, وكيفية حصول العرج, ثم قد يرى الطبيب أن يتم إجراء صورة خاصة بالأشعة أو بالتصوير بالطنين المغناطيسي, أو غيرها, حتى يتعرف على السبب بدقة عالية, وبالتالي يجب أن يعرف أيا من الاستقصاءات التشخيصية يجب عملها لكي يعطيه أفضل المعلومات لكي يصل إلى التشخيص.

يمكنك أن تكتبي عن الإعجاز في شكل القدم, ولماذا خلقها الله في هذا الشكل, فهي تحمل الجسم كله, وبالتالي يجب أن تكون في شكل معين بحيث إنه مهما مشى الإنسان أو ركض أو جرى أو ثنى القدم؛ فإنها تتأقلم مع كل هذه الوضعيات دون أن تسبب أي ألم إلا إذا حدث اختلال في هذه الوظيفة, فتحدث الآلام, وحتى عدد العظام وترتيبها وشكلها, كل هذا خلقه الله بمقدار, حتى تقوم بكل الوظائف المطلوبة فيها, في وضعياتنا واحتياجنا للصعود والنزول والركوب والثني إلى الداخل والخارج, وإلى أعلى وأسفل, وهي مرتبطة بأقوى وتر في الجسم كله, وهو الوتر الموجود خلف الكعب.

لذا فإن هذا البحث يكون أفضل لك من أن تدخلي في مجال أسباب الأمراض, فهذه تحتاج لسنوات من الدراسة والتخصص.

نرجو من الله لك التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل شكل الإنسان وراثة، أو لكل إنسان شكله الخاص به وحده؟ وليس نسخه طبق الأصل من أحد أقربائه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لون البشرة ولون العينين، وملامح الوجه، والطول، والشكل العام تحمله جينات وراثية ينتقل نصفها من الأب، ونصفها الآخر من الأم، ويتشكل شكل الطفل من خليط من تلك الجينات، وقد يأتي ملمح من أحدهما، ويأتي ملمح ثان من الآخر، وبالتالي يتقارب الشكل العام بين الآباء والأبناء كثيرًا، أما في حالة البويضة الواحدة، والحيوان المنوي الواحد والتي تعطي توأما فإن التوأم يأتي في الغالب متطابقًا في معظم الصفات الخارجية، وحتى في العادات، وطريقة التفكير، ومستوى الذكاء، ولكن لا يأتي الشخص نسخة طبق الأصل من أحد الوالدين، أو أحد الأقارب الذي يحمل بعض الصفات الوراثية في العائلة، ولكن خليط من كل تلك الصفات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 33 سنة، أعاني منذ صغري من صعوبة ابتلاع الأدوية على شكل حبوب، وقد حاولت مرارا وبعدة طرق لكن لم تنجح، حيث لا شعوريا أقوم بإرجاعها من بداية البلعوم، أو عدم مرورها من البلعوم وخاصة الحبات الصلبة الأكبر من 10 ملجرام، وكنت أطلب من الطبيب استبدالها بشراب أو فوار، وقد عانيت من ذلك وخاصة بعد زواجي، لعدم توفر أدوية سائلة لعلاج الأمراض الأنثوية.

- هل يمكن إذابة الحبة في قليل من الماء أو طحنها؟ علماً بأن بعض الأطباء أشاروا علي بذلك وخاصة الحبوب الصلبة كالبنادول.
- وهل أنا بحاجة لطبيب نفسي؟ علما بأني لا أعاني من مشاكل في البلعوم أو في ابتلاع الأكل.

أرجو إفادتي وإرشادي للحل الصحيح، شكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثيرا ما يعاني بعض الشباب والفتيات من مشكلة بلع الأقراص، وهناك طريقة بسيطة ساعدت الكثير منهم على بلع الأقراص، وهي وضع القرص ومعه قليل من الماء في الفم، ثم تحريك القرص في الماء مثل المضمضة في حركات سريعة متوالية، ثم البلع بعد ذلك وقد نجحت تلك الفكرة في حل المشكلة.

ولكن لا مانع من طحن الأقراص وتناولها مع قليل من الماء أو العصير للتغلب على تلك المشكلة، أما الكبسولات التي لا تطحن، فيجب المحاولة في بلعها بالطريقة الموصوفة، وسوف تنجح المحاولات -إن شاء الله-، ولا حاجة لطبيب نفسي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي هو: هل هناك تفسير علمي للوحام (التوحم أو ما تشتهيه الحوامل من طعام وغيره)؟ وهل من الصحيح أن الوحمة (الشامة) التي تظهر عند بعض الأشخاص تكون أصلا ردة فعل لتوحم الأم أثناء الحمل؟ وهل هناك علاقة بين الأمراض التي تصيب بعض المواليد وما تتوحم به أمه؟

فمثلا: أنا مريض نفسي بمرض الفصام العقلي، وتوجد لدي شامة أو وحمة في الناحية اليسرى من ظهري, هل هذا يعني أن أمي كانت تعلم أنها تحمل جنينا مريضا؟ وهل من الممكن أن نتنبأ بالأمراض التي من الممكن أن تصيب المولود من توحم أمه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

اشتهاء بعض الأنواع من الأطعمة هي ظاهرة شائعة جدا في الحمل, فقد أظهرت بعض الدراسات في أمريكا مثلا بأن حوالي 50% من السيدات الحوامل قد شعرن خلال حملهن برغبة كبيرة في تناول نوع محدد من الطعام, واختلفت هذه الأطعمة بأنواعها وأشكالها بشكل كبير جدا.

والتفسير المحتمل لهذه الظاهرة: هي التغيرات الهرمونية الشديدة والحادة التي تحدث في الجسم, سواء كانت ارتفاعا او انخفاضا؛ لأنه قد لوحظ حدوث هذه الظاهرة أيضا عند اقتراب بعض النساء من سن انقطاع الدورة.

فالارتفاع الشديد لبعض الهرمونات في الحمل يؤدي إلى اضطراب حاسة الشم والتذوق عند السيدة الحامل, مما يفسر ميلها إلى بعض الأطعمة أكثر من غيرها, وهو أيضا ما يفسر نفورها من بعض الأطعمة والروائح التي كانت تحبها.

وهنالك تفسير إضافي يقول: بأن اشتهاء الحامل لطعام محدد، والإقبال على تناوله بكثرة, يعني وجود نقص في بعض المواد الغذائية في جسمها, والتي تكون موجودة في هذا النوع من الطعام, مثلا: اشتهاءها لتناول الجزر أو الدراق, قد يعني بأن جسمها بحاجة إلى مادة (البيتاكاروتين)، واشتهاءها للحوم يعني حاجة جسمها للحديد والبروتين، وهكذا.

وإن هذين التفسيرين السابقين يمكن أن يكونا سببا في حدوث ظاهرة الوحم والله -عز وجل- أعلم.

والشيء المؤكد هو: أنه لا علاقة بين ما يظهر من وحمات أو شامات أو أمراض في الجنين, وبين حالة الوحم عند الأم, والربط بينهما غير علمي, وقد شاع تداوله بين النساء, وقد يكون ذلك بسبب حادثة حدثت مصادفة, فمثلا: لنفترض أن سيدة اشتهت العنب في حملها, ثم ظهر عند وليدها وحمة أو ورم جلدي يشبه حبة العنب؛ فإن منظر الوحمة يذكرها بأنها قد اشتهت العنب وهي حامل بهذا المولود، فتعزو ظهور الورم إلى عدم تناول العنب، أو إلى تناوله بكثرة, ولو أتى المولود وليس لديه شامة أو وحمة لما تذكرت الأمر أبدا.

إذا -أيها الأخ الفاضل- لا علاقة مطلقا بين الوحم وبين الأمراض التي تصيب الجنين, وهذا مثبت ومؤكد بالدراسات العلمية, ولو كان هنالك علاقة بين الوحم عند الحامل وبين الأمراض التي ستصيب جنينيها؛ لأمكن لنا تفادي بل وعلاج كثير من الأمراض والتشوهات الخلقية وبسهولة.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالشفاء التام والعاجل، إنه سميع مجيب قريب.
السؤال:
السلام عليكم..

س1: عندي بعض النقاط الصغيرة على بعض الأضراس، وأشعر ببعض الألم في الضرس، وخصوصا في الناحية اليسرى من الفك، فهل هذا تسوس أم ماذا؟ وهل هذه ثقوب صغيرة أم ماذا؟ وكيف يمكن لي علاج ذلك؟

س2: أحب مضغ اللبان ولكن ما هي فوائده؟ وما هي أضراره؟ وهل حقا مضغ اللبان سواء بسكر أو بدون سكر يسبب النحافة؟

وسمعت أنه إذا كان اللبان خال من السكر يكون أفضل أم بالعكس؟ وأريد أن أعرف من أين يتم شراء اللبان بدون سكر؟ هل من السوبر ماركت، أم من العطار، أم من الصيدلية؛ لأن أكثر الناس يبيعون اللبان بسكر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حامد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا شك أن هذه النقاط هي بداية للتسوس بالأسنان، وقد تكون بدايتها نقطة على السطح عميقة وعريضة داخل السن، ونسميه بالتسوس الهرمي، بدايته نقطة وفي الداخل قاعدته عريضة بالعمق.

عليك بالذهاب إلى عيادة الأسنان لتنظيفها من التسوس وحشوها وإغلاقها.

بالنسبة للشق الثاني من السؤال: (أحب مضغ اللبان ولكن ما هي فوائده؟ وما هي أضراره؟).

1- فوائد اللبان:
- ينظف الأسنان نسبياً.
- يعطي رائحة زكية للفم.
- يعطي نفساً طيباً للإنسان.

2- مضار اللبان:
- يسبب ارتخاء في أربطة المفصل الفكي الصدغي.
- يسبب أذية في القرص الغضروف المفصلي الفكي الصدغي.
- يسبب آلاما وأصوات فرقعة في منطقة المفصل الفكي الصدغي.

أرجو لك التوفيق، ولك مني أطيب الأماني.
++++++++++++++++++++++++++++++
انتهت إجابة د. محمد فيصل المرستاني استشاري طب الفم والأسنان
وتليها إجابة د. عطية إبراهيم محمد استشاري طب عام وجراحة وأطفال ++++++++++++++++++++++++++++++

كل شيء صغر أم كبر له فوائد وله أضرار، والأصل هو أن نستثمر الفائدة ونتجنب الضرر دون زيادة أو نقصان.

واللبان أو العلكة ليس بهذه الأهمية كقيمة غذائية، ولكن قد تكون له فوائد، ومنها:

- المساعدة على إحداث التوازن على جانبي طبلة الأذن، وهذا يفيد كثيرا المرضى الذين يعانون من نزلات البرد وانسداد الأنف، خصوصا الأطفال، وبالأخص أثناء السفر بالطائرة، ولذلك ننصح السادة المسافرين بمضغ اللبان قبل تحرك الطائرة مباشرة، وعند الهبوط حتى لا تحدث مشاكل لطبلة الأذن قد تصل لحد الثقب في الطبلة بسبب اختلاف الضغط حولها.

- كذلك فإنه يطيب رائحة الفم، خصوصا إذا كان من الأنواع التي تحتوي على النعناع.

- ومن الفوائد الأخرى: التقليل من الشد العصبي والتوتر عند تناول اللبان في المواقف المتوترة، وكذلك زيادة إفراز اللعاب من الفم، وهذا يحتوي على إنزيمات هاضمة قد تخفف من حموضة المعدة، وكمية السكر في اللبان ليست بالكمية الكبيرة، خصوصا أن الإنسان لن يظل اللبان في فمه لساعات طوال بل لفترة معينة لا تتجاوز النصف ساعة بأي حال.

ولا ينصح بتناول اللبان في ساعات العمل أو الدراسة أو عند محادثة الآخرين في مواضيع مهمة خصوصا الغرباء، كذلك لا يجب رفع الصوت وعمل حركات ملفتة أثناء مضغ اللبان، بل هو أمر شخصي يجب أن تحرص على أن يكون خاصا بك، ولا تشرك به الآخرين ولا تستفزهم.

كذلك هو قطعة حلوى صغيرة تحتوي على بعض السعرات الحرارية، والإكثار منه لا شك أنه يزيد العبء على الجسم إذا تم تناول عدة قطع في اليوم، واللبان القليل أو الخالي من السكر قطعا أفضل؛ لأن السكر الذي به خماسي لا يمثل عبئا على الجسم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
شكرا جزيلا يا دكتور على الجواب الكافي في الاستشارة رقم: (2214099) وسوف أعمل التحاليل الكافية للغدة الدرقية, ولفقر الدم, وسوف أقوم بأخذ فيتامين (د).

ولكن بالنسبة لآلام الظهر؛ فبعد إجراء الأشعة تبين أن لدي الجنف, لكن قال لي إنه مائل لليمين بنسبة قليلة جدا.

سؤالي: ما الجنف؟ وما سبب حصوله؟ وهل للأحذية سبب في ذلك؟ وهل أستطيع ممارسة الرياضة بشكل طبيعي.

لكم مني جزيل الشكر, ودمتم بخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ haya ahmaed حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

بالنسبة لسؤالك عن الجنف فهو عبارة عن انحناء غير طبيعي، وميل بالعمود الفقري إلى أحد الجانبين عند النظر إليه من الخلف، وأكثر المناطق التي تصاب به الصدر وأسفل الظهر.

وقد يبدأ الجنف مبكرا في مرحلة الرضاعة، لكن العلامات الأولى على وجود انحناء غير طبيعي؛ عادة ما تبدأ في الظهور أثناء فترة المراهقة، وتستمر إلى أن يتم النمو الكامل، وقد يظل هذا التشوه عدة سنوات دون أن يكتشف، وذلك لعدم وجود أي ألم، ونظراً لتقدمه البطيء.

وأما عن أسبابه فهناك عدة أسباب له وهي:

- السبب الولادي، والذي عادة ما يكون مرتبطاً بمشكلة في تشكل العمود الفقري، أو الأضلاع أثناء نمو الجنين، ويظهر في مرحلة الطفولة.

- السبب العصبي العضلي (ضعف التحكم بالعضلات، أو الضعف أو الشلل في العضلات بسبب أمراض مثل الشلل الدماغي، وسوء التغذية العضلي.

- النوع غير معروف السبب, والذي يظهر في عمود فقري مستقيم في السابق، وهو الأكثر شيوعاً في المراهقين، وقد يكون ناتجاً عن عوامل وراثية، وعلى الأكثر أن هذا هو سبب الجنف عندك.

وكما هو عندك فإن كثيرا من حالات الجنف يتم اكتشافها بالصدفة, إلا أن من أكثر الأعراض هو انحناء العمود الفقري إلى الجانب بصورة غير طبيعية، وأحيانا يكون هناك ألم في الظهر، أو ألم في أسفل الظهر, أو أحيانا يكون بأن يظهر نوع من الارتفاع في أعلى الظهر, وهذا ما يسمى بالحدبة.

وعلى الأكثر أن الذي عندك هو من النوع الخيف؛ لأنه لم يظهر حتى هذا السن وظهر فقط بالأشعة.

أما العلاج فيعتمد على سبب الجنف، وحجم الانحناء وموضعه، ومرحلة نمو العظم (درجة انغلاق مراكز النمو)، مع العلم بأن معظم حالات الجنف الغامض في المراهقين لا تتطلب أي علاج (وعادة ما تكون زاوية الجنف أقل من 20 درجة)، ولكن يجب متابعتها على فترات منتظمة (كل ستة أشهر تقريباً) وفي مثل سنك (28 سنة) فإنه على الأكثر قد توقف عند حده.

وإذا زادت درجة الانحناء عن 25 درجة إلى 30 درجة، في الأطفال الذين لديهم قابلية النمو؛ فإنه عادة ما يُوصى باستخدام دعامة لمساعدتهم على إبطاء التقدم في الانحناء.

وما تحتاجين القيام به هو الجلوس الصحيح, وتمارين تقوية عضلات الظهر، وتناول الفيتامين (د) 1000 وحدة كل يوم، وهي الاحتياج اليومي للفيتامين (د) حتى لا تضعف عضلات الظهر.

ويمكن ممارسة رياضة المشي, ولا شيء في ذلك على الجنف, وهو عادة لا يؤثر على الحمل أو التنفس، ولا يشكل بشكل عام أي مشكلة تذكر، إلا أنه يفضل المتابعة مع طبيب العظام حسب توصياته.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
هل البنت تشبه أمها؟ يعني تكون نسخة مطابقة من أمها, بنفس الشكل, ونفس العين والأنف والفم, ونفس الصوت, ونفس وزن الجسم بالوراثة, وهل البنت ترث جميع صفات أمها الوراثية؟ أم أن البنت تكتسب شكلاً جديدا يختلف عن أمها, وليس وراثة نسخة طبق الأصل من أمها؟ وهل شكل الإنسان وراثة أو لكل إنسان شكل خاص به يختلف عن الآخرين؟ وهل البنت تكون نسخة طبق الأصل من شكل أمها أم نسخة طبق الأصل من شكل أبيها؟ أم أن للبنت شكلا جديدا يختلف عن الوالدين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ask islamweb 2014 حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيحتوي جسم الإنسان على كروموسومات, أو جينات وراثية, عددها 46 كروموسوما, منها 44 كرموسوم جسمي, لنقل الصفات الوراثية الجسمية, وكرموسومان X و Y لنقل الصفات الجنسية, أي لتحديد جنس الجنين, حيث إن التقاء XX يعطي جنين انثى, والتقاء XY يعطي جنينا ذكرا.

وتنتقل الصفات الوراثية مثل الطول ولون البشرة ولون العينين وتقاسيم البشرة ولون ونعومة الشعر من الآباء إلى الأبناء بنسب متفاوتة, وهناك ملاحظة: إن صفة نعومة الشعر, ولون البشرة لدى البنات تكتسب من الأب, وعند الصبيان تكتسب من الأم, وكثيرا ما تنجب الأم البيضاء فتيات ذوي بشرة سمراء مثل الأب, في حين أن الأبناء الذكور ذوي بشرة بيضاء من أب أسمر البشرة؛ لانتقال تلك الصفات لهم من الأم, وهذه ملحوظة في المحيطين, ولكن ليس بناء على دراسة علمية, وعموما كل الصفات الوراثية تكتسب من الأم والأب بنسب مختلفة؛ لتكون في النهاية خلقا جديدا أقرب في الشبه من والديه.

وهناك أمور مكتسبة وليس وراثية, تكتسبها البنت من أمها, ويكتسبها الولد من أبيه, وهي الثقة بالنفس والطباع, والتعامل مع الآخرين, ومستوى الثقافة والعلاقات الاجتماعية؛ لتكوين شخصية مستقلة متفردة, ولكن تشبه إلى حد كبير والديها, مع العلم أن جزءا كبيرا من شخصية الفتاة أو الفتى يعتمد على القراءة والاطلاع, والدراسة والثقافة العامة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

السؤال: هل لعسل النحل مدة صلاحية؟

حيث إني قرأت على بعض صفائح العسل أن الصلاحية لمدة عامين من تاريخ الإنتاج، وقرأت في بعض المواقع أن عسل النحل صلاحيته لا تنتهي؟ فما الصواب؟

وما هي شروط تخزين العسل حتى يظل أطول فترة ممكنة؟ وهل وضعه في علب حديدية أم بلاستيكية أم زجاجية أفضل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصناعات الغذائية في تطور كبير، والأمر يعتمد على طريقة التصنيع والتعليب، وسلامة الجودة والنقل والتخزين، وكل ذلك مراحل في صناعة وتجارة وتسويق العسل، والعبوات المستخدمة في التعبئة، وكلما كانت المناحل جيدة، وكان التصنيع على أعلى مستوى من النظافة والتعبئة؛ كلما زاد العمر الإفتراضي للمنتج، وقد يتخطى 2 إلى 3 سنوات.

وعموما المنتجات الغذائية لا يخطط لها البقاء في المتاجر كل تلك السنوات؛ لأنها علم وتجارة وإلا لكسدت هذه الصناعة، أو تلك؛ لأن التخزين الطويل يؤدي إلى خسائر فادحة للمنتجات، وقد تتعرض للتلف من سوء التخزين، أو التعرض للتلوث.

وبالطبع فإن العبوات الزجاجية أفضل في التخزين، وعدم اختلاط العسل بالمواد البلاستكية للعبوات، خصوصا مع ارتفاع درجة الحرارة، ومعظم الشركات العالمية لتصنيع العسل تقدمه في عبوات زجاجية، ولكن مازال بعض الصناع المحليين يقدمون العسل في عبوات بلاستكية، ويفضل في تلك الحالة ألا يمر فترة طويل على استهلاكه لزيادة فرص التعرض للتلوث.

ويفضل دائما قراءة تاريخ الإنتاج على العبوات، وتحري الدقة في تاريخ المنتج، والبعد عن المنتج الغذائي الذي مر عليه فترة طويلة، مع ملاحظة التغيرات على المنتج من حيث: الرائحة، ووجود الشوائب، وتجمعات الفطر، أو تغير اللون أو الطعم؛ لأن التلوث خصوصا في العسل يؤدي إلى تسمم غذائي بمرض: butulism وهو مرض خطير يؤثر على العصاب ويدمرها، ولذلك لا ينصح الأطباء عموما بإعطاء الأطفال أقل من عمر العام أي مواد غذائية تحتوي على العسل مطلقا؛ خوفا من الإصابة بذلك المرض.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب بعمر 20 عاماً، أشعر -تقريبا- من قبل سن البلوغ بالكسل، أو بالضعف الجسدي، لا بد أن أتكئ على شيء عندما أقف مثلاً تلقائياً ودون أن أنتبه لنفسي، وعندما أعمل على الحاسب مثلاً أسند يدي على الطاولة، أو أحياناً على ركبتي حتى ولو كانت بعيدة!

كما أني منذ صغري أحني ظهري دون شعور مني، وزاد هذا الأمر عندما بدأ البلوغ، أما الآن فقد قل انحناء ظهري بعد أن دربت نفسي على هذا.

الآن مع أنني في شبابي، ومع ذلك في بعض الأوقات عندما أقوم من السجود مثلاً أشعر بأن ركبي لا تحملني بقوة، أو أقوم بصعوبة بعض الشيء, وأشعر بتعب بشكل عام.

علماً بأنني أمارس الرياضة منذ صغري وإلى الآن، أنا أشعر بأن عضلات جسمي قوية ولكن مفاصلي ضعيفة!

أتمنى أن أكون قد استطعت شرح وضعي لكم، وأنا بانتظار ردكم، جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمرو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

بالنسبة لانحناء الظهر: قد أحسنت في تدريب نفسك على الجلوس بشكل مستوى في كل الوقت التي تجلس فيه للقراءة أو أمام الكمبيوتر، وهذا سيساعد على إبقاء العمود الفقري مستقيما إن شاء الله.

أما من ناحية الإحساس بالحاجة للاتكاء عند الوقوف: فقد تكون في بعض الأحيان عادة أكثر منها ضعفا، إلا إنه إن كان ما تحس به أنك لا تستطيع الوقوف دون أن تتكئ في كل الأوقات فإن هذا يحتاج للبحث؛ لأنه يحتاج لفحص قوة العضلات، ويحتاج لإجراء تحاليل، أما إن لم يكن ذلك في كل الوقت فقد يكون شيئا عابرا.

أما بالنسبة للآلام في الركب، وأنك تقوم بصعوبة: فإن كانت الصعوبة في القيام بسبب ضعف العضلات فهي قد تكون نفس السبب الذي تشعر فيه بأنك لا تستطيع الاستمرار في الوقوف دون اتكاء، وهذا كما ذكرت يحتاج للتقييم بالفحص الطبي، وفحص قوة العضلات، وإجراء تحاليل للعضلات وللغدة الدرقية والدم.

من ناحية أخرى: إن كان ما يحصل معك هو آلام في الركبة أثناء الوقوف من وضعية الجلوس، ففي كثير من الأحيان قد يحصل في مثل سنك إن كان هناك زيادة في مرونة الأربطة، وهذه تحتاج لتقوية عضلات الفخذ الأمامي بإشراف المعالج الطبيعي، أما إن لم يكن هناك آلام، فهي لا تحتاج لعلاج.

مع وجود هذه الأعراض ولفترة طويلة؛ فإنه يفضل أن يتم فحصك من قبل أخصائي بأمراض المفاصل، وهو طبيب مختص بالروماتيزم، فالفحص الطبي يعطي الطبيب الكثير من المعلومات عن طبيعة الشكوى إن كانت تحتاج لأشعة، أو تحاليل، أو تخطيط العضلات.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا عملت عملية خصية معلقة، وبعد العملية بأسبوع تم فك الخياطة، ولكن عند فك الخياطة في الخصية وجد غرزة لم تكمل الالتئام، والدكتور قال: اتركها أسبوعا وهي ستلتئم وحدها.

والآن مضى أكثر من أسبوع ولم تلتئم، وهي تفرز إفرازات تؤدي إلى رائحة كريهة، ماذا أفعل؟ هل ستتم الخياطة من جديد في الجزء الأسفل؟ وهل ذلك له تأثير على الخصية الأخرى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأحيانا التئام الجرح بعد العملية قد يحتاج إلى بعض الوقت، ولكن إذا كان هناك جزء من جرح العملية لم يلتئم، وخاصة إذا كانت هناك إفرازات ذات رائحة غير مستحبة؛ فعليك بالإسراع بزيارة طبيبك الذي أجرى لك العملية لإعادة تقييم الوضع، إذا كان الموقف يحتاج إلى تطهير وغيار، وبعض المضادات الحيوية أو إن الأمر يحتاج إلى تدخل جراحي بإعادة تغريز تلك المنطقة التي لم تلتئم.

المهم هو: الإسراع بالزيارة حتى لا تسوء الأمور لا قدر الله.

أرجو لك من الله الشفاء التام.