OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.
لدي طفلة عمرها 4 سنوات تعاني من الإمساك منذ عدة أشهر، وقد وصف الأطباء لها ملينات تأتي بمفعولها ولكن بعد ذلك يعود الأمر لما كان عليه في السابق، وسمعت في برنامج يعالج بالأعشاب بأن الزنجبيل علاج لذلك، فلا أعلم إن كان هذا حسناً للأطفال؟ وكيف أقوم بتحضيره؟ وهل هذا الإمساك يعني وجود مشكلة ما تعاني منها طفلتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الإمساك عرضٌ متكرر عند الأطفال، وفي الغالب في هذا العمر يكون وظائفياً، فالطفل لا يجلس المدّة الكافية في المرحاض، ولذا عليك ولو بإدخال لُعبة يحبها ليبقى مدةً أطول لقضاء حاجته.

أيضاً الأطفال يلجئون للإكثار من أكل الحلويات والبسكويت، مما يمنعهم من تناول الخضار والفاكهة الغنية بالألياف، مثل خضار الخيار والطماطم والألياف كالجرجير، والفواكه كالمانجو والبرتقال، ربما يُساعد على تسهيل البطن، وإذا اضطررت إلى استخدام الملينات كمادة اللاكتيدلدز (Lactulase) 10 مل ليلاً، أو 15 مل ليلاً (شراب) لا بأس.

أما الزنجبيل فلا علم لي به ولا بكيفية استخدامه، وإذا لم يصاحب هذا الإمساك أي أعراض أخرى كانتفاخ البطن أو الترجيع (القيء) مثلاً، فشراب كمية من الماء صباحاً يُساعد على تخفيف الإمساك، وغالباً ما تكفي الوصايا السابقة له، وغالباً هذا من نوع الإمساك الوظائفي يمكن التخلص منه.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني منذ ستة أشهر من حالة إمساك شبه دائمة، ويتخللها إسهال بمعدل مرة أو مرتين أسبوعياً، وبعد تناول الوجبات أحس بحركة أمعائي والرغبة بالذهاب للحمام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/مرسل حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في هذا العمر يحدث إمساكٌ شبه دائم يتخلله إسهال، وفي الغالب ليس طبيعياً، ولا بد من المبادرة بزيارة طبيب جهاز هضمي حتى ينفي وجود سبب مرضي، خاصةً وأن بعض الأمراض الخطيرة قد تظهر على شكل إمساك يتخلله إسهال، فإذا لم يوجد سبب مرضي فعلاجه سهلٌ إن شاء الله.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

زوجتي حامل وتشكو من الإمساك، وتلاحظ خروج دم أحياناً من المستقيم، كيف يمكن تجنب ذلك؟
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

الإمساك من المشاكل المتعبة مع الحمل، ولا يفضل استخدام الملينات القوية وخاصةً في الفترات المتقدمة من الحمل، لذا من الأفضل الإكثار فمن تناول الخضروات والأطعمة التي تحتوي على ألياف عالية، ومع تناول كمياتٍ كبيرة من الماء، ومحاولة تفريغ الأمعاء بصورةٍ مستمرة وخاصةً بعد تناول الطعام.

وأما إذا كان الإمساك شديداً فيمكن استخدام تحميل الجلسرين، أو عقار اللاكتيولوز، أو أحد العقاقير التي تحتوي على نسبةٍ من الألياف والملينات، وهناك أنواع كثيرة مستخدمة وموجودة في الصيدليات، ولكن لابد من استشارة الطبيب، كما يمكن وصف علاج مناسب للتخلص من النزف الذي يُصاحب الإمساك.

والله الموفق ..
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
جزاكم الله خيراً على هذا الموقع الخيري الجميل.
مشكلتي باختصار تكمن في معاناتي من التهابات المسالك البولية وخاصة أسفل البطن أظن أنها المثانة، كما أعاني من إمساك، وهذه المشاكل انتابتني منذ مدة حوالي 8 سنوات، وقد قمت بالاستشارات الطبية اللازمة وأخذت بعض الأدوية، ولكن مازالت المشكلة مستمرة، للعلم عمري 30سنة وطولي 175 سم.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/آدم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إذا كانت الفحوصات الطبية التي أجريتها كاملةً ولم تثبت أي سبب عضوي لمشكلة البول، فالذي يظهر والعلم عند الله أن مشكلة الإمساك المزمن يمكن أن تلعب دوراً في هذه الظاهرة، وذلك عندما يضغط القولون على المثانة، مما قد يؤثر في التبول، وبالتالي تكرار مشكلة التهابات المسالك أو ارتفاع الأملاح في البول.

لذا من الأفضل التركيز على التخلص من الإمساك المزمن باستخدام ملينات مناسبة، مثل اللاكتيلوز أو حبوب السينا أو غيرها، ومع الوقت -بإذن الله- سوف تتحسن أعراض المسالك البولية.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من إمساك مزمن منذ طفولتي رغم اتباعي لنظام غذائي غني بالخضروات والفواكه وشربي للسوائل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ Rihab حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا إذا لم يكن له سبب عضوي فهو ما يسمي طبياً بالـ Habitual constipation، أي: هي عادة الأمعاء عند هذا الشخص أن تسبب في الإمساك، ولكن لابد من التأكد ونفي أي سبب عضوي، مثل خلل في أعصاب الأمعاء من قبل طبيب.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من إمساك كل ثلاثة أشهر، وتبدأ القصة بأني كنت أدرس بجدة وظهر ألم في يمين وشمال بطني، وإذا دخلت الحمام -أكرمكم الله- لا أقدر أنزل البراز إلا بعد (4 أيام)، وذهبت للطبيب وقال: عندك مرض قولون، وأخذت الدواء لمدة أسبوع ولم ينفع، فتركته وظللت آكل بشكل عادي حتى ذهب الألم الخفيف، وبقي البراز فلا أستطيع أن أتبرز إلا بعد (3 أيام)، ويطلع البراز غير خشن.

ومرت الأيام وأكملت الدراسة، ورجعت لأهلي بالشرقية، وذهبت للطبيب وأعطاني دواء يجعلك تتبرز كل يوم (عبارة عن ألياف)، وصرت أحسن بكثير وأتبرز كل يوم، لكن إذا انقطعت عن الدواء أسبوعاً ترجع الحالة ولا أتبرز إلا بعد 3 أو 4 أيام ويكون الخارج أحياناً خشناً وأحياناً ليناً.

أما الآن فأنا مستمر على هذا الدواء، وهو عبارة عن ألياف بكيس، وسعره 14 ريالاً، أعتقد أن اسمه نموسول (لا أتذكر)، وأنا خائف من أن يكون لدي مرض خبيث بالقولون أو المعدة، والأطباء لا يدرون، حتى يقع الفأس على الرأس، أتمنى تشخيص حالتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عقيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للإمساك، فهناك إجراءات عامة يجب اتباعها:

1- الغذاء الصحي الصحيح الحاوي على كمية كافية من الألياف، وإلا قد يضطر المريض إلى أخذها من مصادر غير غذائية على شكل أكياس أو فوار أو حبيبات كالنورماكول أو سائل كاللاكتولوز أو غيرها على اختلاف الآليات في علاجها للإمساك.

2- المشي والرياضة والحركة، فالإمساك هو مرض موظفي المكاتب والمقعدين وكبار السن الذين لا يقوون على الحركة.

3- معالجة حالة الهمود والاكتئاب إن وُجد والحياة بصحة نفسية عالية.

4- معالجة الأمراض العضوية كالكولون والغدد وخمولها كالدرق، ونقص إفراز الخمائر الهاضمة، مثل عصارة الكبد والمعدة والبنكرياس.

5- نفي وجود حالة انسداد الأمعاء والحالات الجراحية التي تشكل عائقاً في طريق البراز، سواءً العائق الفيزيائي أو العائق الألمي، أي الامتناع عن التبرز خشية الألم، أو العائق النفسي كما يحدث مع المسافرين وعدم تمكنهم من قضاء حاجاتهم في الأماكن التي اعتادوا عليها.

6- يجب تناول كمية كافية من الماء.

8- ولا ننسى ما للتدخين من أثر في إحداث الإمساك.

9- وأخيراً: تنظيم وقت التبرز في وقت محدد احتراماً للساعة الحيوية البيولوجية في أجسامنا، والتي تُعين على الوظائف الحيوية بوقتها بانتظام.

أما السرطان، فهو احتمالٌ ضعيف، وتواتر حدوثه قليل، ومع ذلك فله أعراض، منها: نقص الشهية، وتدهور الوزن، وقد تكون هناك عقد ليمفاوية متضخمة أو كتلة في البطن يكتشفها الطبيب الفاحص، ولنفي ذلك يمكن إجراء مسح إشعاعي للبطن مع تحليل دم بسيط.

إذن: الحل هو الرياضة، والغذاء الصحي، والألياف، وتنظيم وقت التبرز، ونفي الأسباب العضوية والنفسية بالتفصيل السابق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أعاني من عدم زوال الغائط مرة واحدة، حيث أني بعد فترة أجد آثاره في ملابسي، وعندما أدخل الحمام ثانية أتخلص من شيء يسير جداً وبجهد كبير جداً يستمر إلى نصف ساعة تقريباً - لكن لا أحتاج للدخول ثالثاً - مع الشعور بأن هناك شيئاً يدخل ويخرج من الشرج من أثر الدفع، مع ألم شديد، ولا أحتمل حتى ماء الشطاف - معذرة على الألفاظ -، ورأيت نقطة دم أيضاً.

وقد لاحظت قلة خروج الريح طيلة اليوم، مع شعوري بألم شديد من جراء انتفاخ أو شيء مثل هذا، وعند خروج الريح أو الغائط أشعر كأن هناك قوة عكسية تدفع إلى داخل جسمي ثانية، مع العلم بأني أقوم بكتم الريح داخلي أغلب اليوم للإحراج وغيره، فهل هذا يسبب بواسير؟ وما هو العلاج؟ أنا لا أرغب في زيارة طبيب، فهل هناك سبيل لذلك؟ وإذا كان لابد من ذلك فهل سيتم كشف علي أم سيكتفي بوصفي للحالة؟ وهل يجب كشف عورتي كاملة القبل والدبر؟

معلومات حول حالتي:
الإمساك مرض وراثي في العائلة، أنا بطبعي لدي معدة غير مستقرة وقليل من البرد يصيبني فيأتيني إسهال، والغريب أنه في نهاية الإسهال لا يتم نزول كل الغائط إلا بجهد أيضاً، ولكن ليس في كل المرات، وغالباً بعد حالات الإسهال وأخذ دوائه أصاب بحالة إمساك عدة أيام، يتكرر الإمساك بشكل زائد هذه الأيام مع شعور بريح، ولكن لا يخرج شيء، وزيادة التجشؤ في المقابل، وأحياناً أشعر بأن هناك سائلاً يترجرج في بطني، وله صوت مثل صوت رج الماء في الزجاجة، وهذا منذ صغري، ولكن لا يتكرر بصفة يومية، ولكن على فترات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ AC حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأعراض التي تُعاني منها قد تكون بسبب القولون العصبي، والذي قد يظهر أحياناً بصورة إمساك مزمن، وقد يُصاحب الإمساك المزمن والجهد المبذول في الإخراج ظهور البواسير التي تحس بها، مثل خروج جزء من الأمعاء مع التبرز، والإحساس بالألم، وظهور بقع الدم أحياناً.

العلاج هو التخلص من الإمساك، وهناك علاجات كثيرة للإمساك المزمن، وأهم العوامل التي تُساعد على ذلك :

تناول كميات كبيرة من المياه، وتناول الطعام الذي يحتوي على ألياف عالية، مثل الخضروات الخضراء، والمانجو، والبطيخ، والشمام، والمشمش ...وغيرها.

كما يجب استخدام عقار ملين، وهنالك أنواع عديدة متوفرة في الأسواق، منها عقار اللاكتيلوز، وهو شراب يمكن أن تتناول منه (15 إلى 20 مل) كل 8 ساعات، وأثره يحتاج إلى بعض الوقت ليظهر، ويمكن زيادة الجرعة إذا لم تحس بالتحسن مع مرور الوقت، كما يمكن استخدامه لفتراتٍ طويلة دون مشاكل، وليس له أعراض جانبية كبيرة، كما أنه لا يسبب التعود، وهناك علاج أكثر فعالية، مثل زيت الخروع، أو أقراص السينا، وعقار يُسمى الدلكولاكس، وكذلك توجد منه تحاميل سريعة المفعول، وأيضاً هناك حقن شرجية تُساعد على التخلص من الإمساك.

أما بالنسبة للبواسير، فالعلاج الأمثل لها هو التخلص من الإمساك، وأحياناً تحتاج إلى علاجات أخرى، مثل المراهم، والتحاميل الخاصة بالبواسير .

أما عرض الأمر على الطبيب فلا يوجد ما يخجل في هذا الأمر، فهناك عيادات تخصصية في هذه المجالات، وأخصائيون متخصصون في هذا المجال، ويمكنك تجربة العلاج أولاً، وإذا لم تلاحظ تحسناً يُذكر فيمكنك مراجعة طبيب، وبالنسبة للبواسير فلابد من الكشف، أما الإمساك فالاستشارة تكون على حسب نوع العلاج الأمثل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
مشكلتي سببت لي إحراجاً وقلقاً أيضاً، فأنا عندما أكون مشتركة في حفل بالمدرسة أو امتحان أو أول يوم من الدراسة أو أي موقف يشبه هذه المواقف أشعر بإسهال ومغص، ولا أرتاح إلا بعد ذهابي للحمام أعزكم الله! وأحياناً لا أستطيع؛ حيث إنني لا تأتيني هذه الأعراض إلا بعد وصول الحافلة، فعندها أصبح في حالة لا يعلمها إلا الله.

وأذكر مرة أنني قلت في نفسي: لعلها أوهاماً وتزول، فتحملت وكان عندنا امتحان في ذلك اليوم، فلم أستطع تأدية الامتحان من المغص، فأكتب تارة وأضع القلم وأمسك ببطني تارة، ولم أتحمل الوضع، فذهبت للحمام ورجعت مرتاحة لأكمل امتحاني، ما هذه الأعراض التي تصيبني؟ لأنها توقعني في إحراجات لا أستطيع التصرف فيها ولا أتحملها أيضاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

جزاك الله خيراً على سؤالك.
هذه الحالة التي تنتابك هي حالة سهلة تُعرف بالقلق الظرفي الحاد، وهي نوع من المخاوف يحدث فيها التوتر النفسي الحاد، وينعكس ذلك على بعض أعضاء الجسم، ويظهر ذلك في شكل تقلصات بالأمعاء، مما ينتج عنه الإسهال.

العلاج هو عن طريق المواجهة المستمرة، وعدم تجنب هذه المواقف، ويمكن أن تكون المواجهة في الخيال أو في الحقيقة، وفي حالة المواجهة في الخيال يمكنك أن تتخيلي ثلاث إلى أربع مرات في اليوم أنك في موقف امتحانات، على أن لا تقل فترة التأمل عن (20) دقيقة كل مرة، كما أنه يمكنك أن تقومي بحل بعض الامتحانات لوحدك، وتتخيلي أنك تؤدي هذا الامتحان في حضور بقية الطالبات والمراقبين.

هنالك الكثير من الأدوية التي تُساعد في زوال حالتك تماماً، ومن أبسط هذه الأدوية العلاج الذي يُعرف باسم تفرانيل، وجرعته هي (25) مليجراما ليلاً لمدة شهر، ثم ترفع الجرعة إلى (50) مليجراما في اليوم لمدة ستة أشهر، ثم تخفض إلى (25) مرةً أخرى لمدة ثلاثة أشهر.

الدواء البديل يُعرف باسم سبراليكس، وجرعته هي (10) مليجرام ليلاً لمدة ستة أشهر .

سيكون من المفيد لك أيضاً الإكثار من ممارسة الرياضة، وتمارين الاسترخاء، خاصةً التمارين التي تقوم على التنفس واسترخاء عضلات الجسم بدءاً بالأقدام، وحتى عضلات الرقبة، علماً بأنه توجد عدة كتيبات، وأشرطة بالمكتبات توضح كيفية القيام بهذه التمارين على أسس صحيحة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أبشركم بأن الدم اختفى بفضل الله، وأشكركم شكراً جزيلاً، ولا تنسونا من دعائكم، ونسأل الله لكم الخير والعلم، وجعلكم من ورثة جنة النعيم، ونفع بكم الأمة.

لدي استفسارين:

أولاً: هل من الطبيعي أن نأخذ Fybogel خاصةً وأن أطعمتنا خالية من الألياف؟
ثانياً: هل المياه التي في العلب والفانتا يكون لها ضرر، خاصةً وأنها مصنوعة من نايلون، أم أنه أثناء صناعتها يراعى فيها شروط الأمان الصحي وأن لا تأثير لها على الصحة؟

هذا ليس من باب الوسوسة، وإنما لمعرفة كل شيء، وجزاكم الله ألف خير، وبارك فيكم.

ولا تنسونا من دعائكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فرج حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أولاً: الفايبوجيل:

إن هذا الدواء له استطباباته، مثل (التهاب القولون المتهيج) وله مرضاه، وينبغي ألا نأخذ أدوية بدون مرض.

إنه لمن الأفضل أن تتناول الغذاء الطبيعي والألياف الطبيعية، وخيرُ مثال على ذلك أكل تفاحة يومياً حسب المثل المشهور، ولا يغني ذلك عن تناول الخضراوات والفواكه الطازجة، الأمر الذي يعطيك ما تحتاجه من الألياف.

ومع أن الفايبوجيل ينظم عملية التبرز، إلا أن هناك موانع لأخذ الفايبوجيل، مثل الشعور بالتعب والغثيان، والنزف من الشرج، أو فقد الشهية، أو الحمى، أو الحرارة العالية، أو عسرة التبول وغيرها، وهو لا يؤخذ إلا باستشارة طبيب.

ثانياً: المياه في العلب:

إن العودة إلى كل شيء طبيعي يوفر علينا مشاق المعاناة التي تجلبها علينا حضارة التصنيع والتعليب وما تخفيه من أسرار قد تتراءى لنا بعد فوات الأوان، خاصةً إن كانت مستوردة من عدوٍ همه الربح لا من صديق ودود.

وإن الشركات تختلف في مستوى صحوة ضميرها، فمنهم من يراعي المواد السليمة في التصنيع، وقد يوجد منهم من لا يراعي ذلك .

هناك بعض الشركات تتبع شروطاً صحية صارمة، وعليها رقابة صارمة، ولكن لما تصنعه لبلدانها وليس لما تورده أو تصدره لغيرها من البلدان.

إن استعمال الزجاج يبدو لي أنه صحي أكثر من البلاستيك، ولكن له مشاكله كالكسر والوزن.

أما الفانتا وغيرها من المشروبات الغازية، فقد كثر الكلام عن ضررها، والأفضل تجنبها، والاستعاضة عنها بالماء الطبيعي أو العصير الطازج.

إذن: عُد إلى الغذاء الطبيعي، واعدل عن الدواء إلى الغذاء، وامتنع عن المشروبات الغازية احتساباً وصحة، وستشعر أنك قد انتصرت على هواك بصحة وسرور.

وبالله التوفيق.
السؤال:
منذ حوالي سنتين أجريت لابني (5 سنوات) عملية استئصال لعينه اليسرى لإصابتها بسرطان، وعوفي ولله الحمد، ولكن بعد فترة شعرنا أنه يتبرز على نفسه في شكل براز ناشف، وأكثر من طبيب أعطونا علاجاً للإمساك دون فائدة، أفيدونا جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ سيف الدين محمد حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فشفاه الله وعافاه، قد يحتاج ابنك لصورة ملونة للمستقيم لمعرفة سبب الإمساك إذا كان له سبب عضوي، وأما العلاج للإمساك بصورة عامة فيحتاج إلى بعض الصبر والمثابرة، ويبدأ بالتغذية، فلابد من الإكثار من تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف، كما أنه لابد من الإكثار من تناول المياه، وبعد ذلك استخدام الملينات مع تدريب الطفل على الإخراج اليومي بحثه على التوجه إلى دورة المياه يومياً وبخاصة بعد تناول الطعام حتى وإن لم يًخرج، ولكن لابد من المحاولة اليومية وباستمرار وبعزم حتى يستطيع أن يقاوم الأمر.

وأما الملينات الأمثل فمنها اللاكتويولز أو الدوفيلاك، ولابد من جرعات عالية في البدء تصل إلى (10 مل) ثلاث مرات في اليوم، مع استخدام عقار الوسباتالين وهو يساعد كثيراً في تحسين عمل الدوفيلاك، وتكون الجرعة 5 مل ثلاث مرات في اليوم، وبعد تحسن الإمساك يستمر في تناول الدوفيلاك وإيقاف الدوسباتالين، وتتحدد الجرعة بحسب الاستجابة للعلاج، ولكن لابد من الاستمرار لفترات طويلة حتى يتم التخلص من الإمساك نهائياً بعون الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

حينما يحدث لي إمساك تليه آلام شديدة في البطن، ثم تنتشر الحساسية في جسمي، وخصوصاً الصدر، ومن ثم ضيق شديد في التنفس، ما علاقة هذه الأعراض ببعض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاتن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أصحاب الحساسية تتهيج عندهم الحساسية من أي التهابٍ في الجسم، وأحياناً التوتر النفسي قد يزيدها أيضاً، كما لا يخفى في الإمساك وغيره من أمراض الأمعاء، وأحياناً الحساسية تكون من الأدوية التي يستعملها المريض لعلاج الإمساك أو آلام البطن، ولكن لابد من معرفة سبب هذا الإمساك وألم المعدة وعلاج ذلك.

هنالك مرض معوي Carcinoid syndrom يكون أحد أعراضه ضيق التنفس، ولكن هذا له أعراض مميزة، وعادةً يسبب إسهالاً وليس إمساكاً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا أعاني من حرقان مع التبرز منذ سنتين في حال أكل الفلفل، لكن لا يصاحب الخروج أي دم، وأنا أعاني من إمساك مزمن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ما تُعاني منه أمر طبيعي، أن يصاحب تناول الفلفل حرقان عند الخروج، وخاصة إذا لم تكن متعوداً على أكل الحار .

أما بالنسبة للإمساك، فإن من الأسباب المشهورة للإمساك، والتي أتوقع أن تكون هي السبب عندك:

1- تركيزك على الطعام الذي لا يحتوي على الألياف.
2- القولون العصبي.
3- أحد أمراض القولون، مثل البواسير والشرخ الشرجي .

لذا أرى أن تبادر باستشارة طبيب حتى يفحص المخرج، وأنصحك بتعديل غذائك، وذلك بالإكثار من السوائل، وتناول الخضار والفواكه، ومضغ الطعام جيداً، وعدم الإكثار من اللحوم، وممارسة الرياضة، ويمكنك استعمال بعض الملينات، مثل: LACTOLOSE مرتين إلى ثلاث في اليوم بقدر 15 ميليميتر.

ومن الأمور المهمة محاولة تعويد القولون على التفريغ اليومي، بالمداومة على ذلك، وخاصة بعد الوجبات، وعدم التكاسل عن ذلك.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ حوالي 10سنوات وأنا أعاني من الإمساك بعدما تعرضت لظروف صعبة، فهل الظروف النفسية تكون سبباً في ذلك؟ ما هو الدواء الناجع لحالتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رحال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الظروف النفسية قد تسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي، والدواء الناجح هو:

أولاً: إثبات عدم وجود مرض عضوي للإمساك، وذلك بواسطة فحص طبيب باطني، ثم عمل بعض الصور والتحاليل.

ثانياً: من الأسباب المشهورة للإمساك، والتي أتوقع أن تكون هي السبب عندك:

1- تركيزك على الطعام الذي لا يحتوي على الألياف، وتناول اللحوم بكثرة، والكثير من أنواع الأرز.

2- القولون العصبي.

لذا أنصحك بتعديل غذائك، وذلك بالإكثار من السوائل، وتناول الخضار والفواكه، ومضغ الطعام جيداً، وعدم الإكثار من اللحوم، وممارسة الرياضة.

ويمكنك استعمال بعض الملينات التي ليس لها أعراض جانبية، مثل: Lactolose مرتين إلى ثلاثة في اليوم (15 مليمتر).

والله الموفق.
السؤال:
أنا متزوجة منذ سنة تقريباً، والآن حامل في شهري الثاني، ومنذ فترة لا أتذكرها تماماً: (شهر أو شهرين) بدأت ألاحظ عند دخولي دورة المياه -أكرمكم الله- بأن هناك تغيراً في لون البراز، حيث إنه أصبح أسود واللون غامق، ذو رائحة كريهة ليس كعادته، وإحساسي بوجود رائحة دواء تختلط مع رائحة البراز في بعض المرات مع إمساك شديد.

للمعلومة بأنني منذ فترة سنة ونصف تقريباً وأنا أعاني من الإمساك، ولكني الآن أحس بأنه زاد في هذه الفترة ولا أدري ما السبب؟ وألاحظ بأن البراز يكون على هيئة قطع صغيرة في كثير من المرات، ومرات أخرى يكون عادياً، مع العلم بأني منذ أن علمت بأني حامل بدأت أتناول مجموعة من الفيتامينات، ومن ضمنها تحتوي على نسبة من الحديد قدرها 90mg، وأحس أيضاً منذ خمسة أشهر تقريباً بألم على جنب المعدة بالناحية اليمنى يزيد مرات ويقل مرات.

وما أقلقني جداً اليوم عند دخولي دورة المياه للتبرز وجدت دماً يختلط مع البراز؛ مما زاد ألمي وقلقي وخوفي؛ لأنني لم أر ذلك الدم من قبل! وهو ليس على صورة سائلة، بل هو مختلط مع البراز! فأرجو أن تفيدوني ـ بارك الله فيكم ـ ما هي حالتي بالضبط؟ ومن ماذا أشكو؟ حيث إنني قلقة جداً وبالذات بعد أن رأيت الدم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ س.م.ن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مشكلة الإمساك أثناء الحمل مشكلة شائعة عند الحوامل، وتزداد مع أخذ بعض الأدوية التي تحتوي على مادة الحديد، ولكن هناك أسباب عديدة للإصابة بالإمساك، منها:

تناول بعض الأدوية التي تحتوي على مادة الحديد، وعدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف، أضيفي إلى ذلك أمراض القولون، والاستخدام المفرط للملينات، والإكثار من تناول الأطعمة التي بها دهنيات.

وتتسبب الاضطرابات المتصلة بالهرمونات أيضاً في الإمساك، ومن الممكن أن تعنى بعدم نشاط الغدة الدرقية، وعدم تناول القدر الكافي من السوائل أو الماء.

بالنسبة لخروج الدم مع البراز، قد يكون بسبب تقرحات في جدار المعدة أو القولون أو المستقيم، ويزداد لديك بسبب الإمساك المزمن.

عادةً في الحمل تقل حركة الأمعاء، مما يؤدي إلى الإمساك.

سواد البراز يكون أيضاً موجود في حالة تناول الشخص لدواء الحديد.

ولتجنب الإمساك عليك بالإكثار من تناول السوائل والماء، وتناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الفاكهة والخضراوات، وممارسة النشاط الرياضي.

وأرى أنه لابد من عرض نفسك على طبيبة الباطنية للفحص والتشخيص.

أسأل الله أن يرزقك الصحة والعافية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أحياناً أعاني من إمساك شديد، لا أُخْرجُ البتة! ويستمر يوماً أو يومين، وبعدها أُخْرِجُ، ولكن دائماً لا أخرجها كلها، وتبقى منها بقايا؛ فلذلك أتعذب وقت الصلاة، وأحاول إخراجها!

وبمجرد دخولي إلى الصلاة تخرج مني ريح أحياناً ليس لها صوت، وإنما هواء، وأحياناً ريح لها رائحة كريهة؛ فأضطر لإعادة الوضوء مرات عديدة، فهل هناك دواء معين يساعدني على الإخراج الكلي بسهولة؟!

وغالباً في الصباح أشعر بانتفاخ في بطني، ورغبة في الإخراج، لكن لا تخرج! وإن خرجت، فكمية! ويتكرر ما ذكرت لكم!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ شمس الإسلام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

خروج الريح لابد أن يكون بصوت أو برائحة، أما إذا كان ما تشعر به لا صوت له ولا رائحة وباستمرار؛ فهذا والحمد لله ليس بريح، بل كثير من المصلين يشعرون به، ورسول الله صلى الله عليه وسلم بيّن هذا، وربما أن ما تشتكي منه هو وسواس، ولا علاج له طبياً إلا اتباع نصيحة النبي صلى الله عليه وسلم، وهي: ألا يترك الإنسان صلاته ولا يعيد وضوئه إلا أن يجد ريحاً أو يسمع صوتاً.

وأما ما تشتكي منه من عدم القدرة على الإخراج، فهذا إما أن يكون بسبب الإمساك، أو بعض الأمراض الشرجية، ومن الأفضل أن تزور طبيب باطنية أو جراحا ماهرا ليفحص فتحة الشرج، وقد تحتاج إلى تحليل للبراز لتطمئن، وشعورك في الصباح بانتفاخ في بطنك، ورغبة في الإخراج، هذا قد يحدث بسبب القولون العصبي، ولكن هذا لا يشخصه إلا الأطباء بعد نفي بقية الأمراض العضوية الأخرى.

أما عن الأدوية التي تساعد على الإخراج، فأفضل شيء هو الإكثار من السوائل، والخضروات والفواكه في الطعام، وممارسة الرياضة، ويمكن أن تستعمل بعض الملينات التي لا تسبب أعراضاً جانبية، مثل الـ Lactolose 15 MG مرة أو مرتين في اليوم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
أما بعد:

فعندي مشكلة، وهي أنني أستهلك وقتاً كثيراً في الإخراج: ما بين (15د و30د)، وفي البداية يخرج الغائط مني صلباً، ثم يتأخر؛ فأحس بأنه ما زال هناك غائط يجب أن أخرجه؛ فأضطر إلى إدخال إصبعي لأخرج الباقي، ويخرج الغائط على دفعات، وفي النهاية يخرج مني سائل لزج، وفي بعض الأحيان يكون أحمر مثل لون الدم، ولكن ليس به رائحة الدم، وفي النهاية أحس بالبول في رأس ذكرى؛ فأضغط على مسلك البول الذي يتواجد تحت الخصيتين، فيخرج البول، ولكن لا ينتهي! فدائماً أحس بالبول في رأس القضيب!

وبعد أن أخرج من الخلاء بقليل أحس بالبول في رأس القضيب، وعندما أدخل إلى الخلاء مرة ثانية يخرج مني ذلك السائل اللزج، هذه هي مشكلتي باختصار، فما حلها العلمي والعملي؟

وجزاكم الله خيرا!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إلياس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك -أخي- على رسالتك، ولكني لم أفهم من أين يخرج منك السائل، هل من القضيب أم من المخرج؟ ولكن عموماً نصائحي لحالتك هي:

أما بالنسبة للإمساك، فإن من الأسباب المشهورة للإمساك، والتي أتوقع أن تكون هي السبب عندك:

1- تركيزك على الطعام الذي لا يحتوي على الألياف.

2- القولون العصبي.

3- أحد أمراض القولون، مثل البواسير والشرخ الشرجي الذي يسبب الآلام المستمرة، وخروج الدم مع البراز، وقد يكون السبب هو آلام البطن، خاصة أنك قلت أنه يخرج مع البراز دم، وقد يكون الإمساك المزمن هو بسبب البواسير والشرخ الشرجي.

لذا أرى أن تبادر باستشارة طبيب حتى يفحص المخرج، فخروج الدم مع البراز مما يُقلق، خاصة أنك تضطر إلى إخراج البراز بإصبعك، وتحتاج إلى صورة Ultrasound للبطن، وقد يتطلب الأمر إجراء بعض الفحوصات الإضافية، مثل: المنظار أو الصورة الملونة للقولون، فإذا كان كلُ ذلك طبيعياً، فأنصحك بعدها بتعديل غذائك، وذلك بالإكثار من السوائل، وتناول الخضار والفواكه، ومضغ الطعام جيداً، وعدم الإكثار من اللحوم، وممارسة الرياضة، ويمكنك استعمال بعض الملينات، مثل: Lactolose مرتين إلى ثلاثة في اليوم 15 ميليميتر.

ومن الأمور المهمة محاولة تعويد القولون على التفريغ اليومي، بالمداومة على ذلك، وخاصة بعد الوجبات، وعدم التكاسل عن ذلك.

أما مشكلة البول، فتحتاج إلى تحليل للبول، فهذه الأعراض التي تشتكي منها هي شبيهه بالتهاب المسالك، وأما خروج السائل اللزج، فإن كان من القضيب فهذا أمر طبيعي في مثل هذا العمر.

شفاك الله وعافاك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من إمساك مزمن منذ أن كنت بنتا، والآن أنا متزوجة وعندي طفلة عمرها شهر، فأرجو إفادتي بالملينات الطبيعية، أو الحل المناسب؛ حتى لا يؤثر في الرضاعة لطفلتي.

مع العلم بأن هذه الولادة الثالثة لي وجميع ولاداتي قيصرية، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أسأل الله أن يشفي ابنتك، وأن يجعلها بارةً بك.

بالنسبة للملينات الطبيعية التي لا تؤثر في الرضاعة هي:

شرب السوائل بكثرة، وكثرة تناول الألياف في الطعام (الفواكه، والخضروات) والرياضة.

ويمكنك أخد دواء Lactalose 10-15ML مرتين يومياً في أيام الإمساك، أو Liquid paraffin؛ لأن هذه الأدوية لا تمتص من الأمعاء فلا تضر، ولكن لا تستعمليها لمدةٍ طويلة؛ حتى لا تصيبك أنت بأعراض جانبية، هذا إذا لم يوجد سببا عضويا، وهذا لا يمكن معرفته إلا بفحص طبيب، ولذا عليك بعرض نفسك على طبيب باطني، والأفضل طبيبة؛ لأنه يلزم فحص فتحة الشرج.

شفاك الله وعافاك.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من إمساك دائم، مع أني آخذ بعض الأدوية الملينة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مفتاح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه هو إمساك مزمن، والحمد لله أنه لا يوجد لديك مرض عضوي يؤدي إلى الإمساك.

ولذا أنصحك بتناول الطعام الذي يحتوي على الألياف، مثل الفواكه والخضراوات، ويجب الإكثار من السوائل، أما تناول اللحوم بكثرة، وخاصة التي تحتوي على نسب عالية من الدهون، وكذلك تناول منتجات الألبان والبيض، فقد تكون هي السبب في حدوث الإمساك، ويجب استخدام الملينات بحذر؛ لأن الإكثار منها قد يتسبب في أعراض جانبية، واستخدام الملينات بشكل متكرر قد يجعل الجسم يعتمد كلياً عليها لتحريك الأمعاء، ومع الوقت لا تستطيع الأمعاء القيام بوظائفها بدونها.

كما أنصحك بالرياضة قدر الاستطاعة، وخاصةً رياضة المشي.

أما العلاج الطبي، فمن حينٍ لآخر (مرة أو مرتين في الأسبوع ) يمكن أن تأخذ Latolose syrup 10-15 MG مرتين في اليوم، وأرجو أن ترسل إلينا مدى استجابتك لهذا، وأسأل الله أن يعافيك وأن يشفيك شفاءً لا يغادر سقماً.

وبالله التوفيق.