OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

ظهر لي لون قريب من الأبيض على مقدمة القضيب في أماكن متفرقة مع حكة بسيطة أحيانًا، مع العلم أني محافظ على النظافة.

آمل إفادتي، وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو نايف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثير من الأمراض الجلدية التي تصيب مقدمة الذكر، ويصاحبها بعض الاحتكاك، وكل واحد من هذه الأمراض له علاجه الخاص، وبالتالي لكي يتم تشخيص ما تشتكي منه، ومن ثم وصف العلاج المناسب لا بد من الفحص المباشر لدى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية لكي يحدد نوعية المرض، ومن ثم وصف العلاج الصحيح.

لا تتهاون، ولا تتردد، فإن لبدنك عليك حقًا.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 16 سنة، قدر الله علي وتعرضت للشمس قبل سنتين بكثرة لقلة المواصلات في الحي الذي أنا فيه، كنت أتعرض للشمس تقريبًا لمدة ساعة تقريبًا كل يوم، والبعض لاحظ الاسمرار بي، والآن -الحمد لله- تحسنت المواصلات، هل أستطيع إرجاع لوني الطبيعي في الوجه واليدين وكيف؟ وهل المناطق التي لا تأتيها الشمس مثل البطن، والظهر الخ... لا تسمّر من الشمس؟

وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا تجنبت التعرض لأشعة الشمس قدر المستطاع، واستخدمت واقي الشمس المناسب صباحًا يوميًا قبل الخروج، فسوف يتحسن الاسمرار الموجود في الأماكن المذكورة المعرضة للشمس (الوجه واليدين) وتعود الأمور إلى سابق عهدها، ويمكن استعمال كريم الإربيتين المبيض مرة مساًء يوميًا لمدة من شهر إلى شهرين حسب الحاجة.

الأماكن غير المعرضة للشمس (نتيجة الملابس التي نرتديها باستمرار) لا يتغير اللون بها نتيجة التعرض للشمس إلا إذا كانت طبيعة حياة الشخص وأسلوب ملابسه تجعل هذه الأماكن مكشوفة، ومعرضة للشمس.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي اسوداد حول منطقة الأنف، وبالتحديد خلف فتحة الأنف؟ فهل هناك أطعمة أو خضروات أو فواكه تنصحون بتناولها لتفتيح البشرة، أو إزالة السواد منها؟

مع العلم أنني آكل الخضروات بكثرة، فهل هذا هو السبب في ذلك؟

وأيضا فيما سبق كنت أتعاطي دواء ( أميتربتيلين ) لأني أعاني من داء الشقيقة، ودائمًا أتناول البانادول والفولتارين عند الشعور بالألم بالصداع النصفي، فهل لهذه الأدوية تأثير في ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيجب التأكد من عدم وجود التهابات، أو أمراض جلدية متكررة في تلك الأماكن تلتئم بلون داكن، وإن وجد شيء من هذا القبيل يجب علاجه، والوقاية من تكرره مرة أخرى، بالإضافة إلى ذلك يجب تجنب التعرض للشمس قدر المستطاع، واستعمال الواقي المناسب صباحًا يوميًا، وكريم الاربيتين المبيض مساءً يوميًا لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين حسب النتيجة.

لا توجد دراسات واسعة الانتشار يمكن الاعتماد عليها عن تأثير الغذاء على لون البشرة، أو بالأخص تفتيحها، ولكن الغذاء الصحي المتوازن الغني بالفيتامينات والمعادن، بالأخص فيتامين (أ) الموجود في الجزر، والخوخ، والسبانخ، والمشمش يعطي الجلد مظهرًا جذابًا وصحيًا، والأدوية المذكورة ليست من الأدوية التي لها آثار جانبية متعارف عليها متعلقة باسمرار البشرة، أو زيادة النشاط الصبغي.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من مشكلة ألا وهي: في العضو الذكري يوجد به جزء من المنطقة متغير لونه إلى الأبيض، وذكروا أن هذه بهاق -أجاركم الله-.

علما أنه لا يوجد اللون إلا في هذه المنطقة فقط، وقد راجعت كثيرا من المستشفيات والعيادات (خاصة) ودفعت أموالا طائلة، ويعطوني مراهم، بدون أي فائدة، وآخرهم مرهم استخدمته (بروتبيك) تركيز 0.03 ولم أجد منه أي فائدة.

أتمنى من الله ثم منكم مساعدتي، وإعطائي العلاج المناسب لهذه المشكلة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: إذا كان ما تشتكي منه هو بهاق ( Vitiligo ) من خلال تشخيص المختصين، فإن من المناطق التي استجابت للعلاج ببطء جدا (وهي بشرة الذكر) لعدم تعرضها لأشعة الشمس بقدر كاف، وهذه الأشعة هي المسؤولة عن تحفيز الخلايا الصبغية، لإفراز مادة الميلانين المسؤولة عن تلوين البشرة.

العلاج الذي استخدمته أخيرا من الأدوية الفعالة في حالات البهاق، ولكنه يحتاج إلى وقت أطول للحصول على نتيجة مقبولة.

هناك أيضا علاج جديد واعد في مثل هذه الحالات، وهي أشعة ليزر ال/ Excimer. والبهاق في حقيقته ليس مرضا يضر بالصحة العامة، ولا ينتقل من شخص إلى آخر، ولكنه مشوه من الناحية التجميلية، خاصة إذا كان ظاهرا في الوجه أو اليدين.

أما إذا كان مختفيا فلا يسبب حرجا كبيرا، خاصة إذا تقبله وتعايش معه الشخص، ولم يسبب له الحرج.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي استفسار حول حبوب الخال، فقد كانت في وجهي على الخد، وتحت فتحة الأنف، وعلى الجانب الأيسر تحت الخد، وقريب من العين، وسمعت أن الخل يزيلها فقمت باستخدام خل التفاح.

وأخذت عود تنظيف الأذن وكنت أغمسه في الخل، وأقوم بفركها حتى تختفي، وواحدة منها قمت بثقبها ووضع الخل عليها، لكن سرعان ما انتفخ محيطها ثم بدا كأنه محروق، وكان حجمه كحجم ظفر الأصبع، مع أن الحبة عادية وصغيرة والثقب أيضاً صغير، وكنت أستخدم مطهرا، لكن بعد مدة لم تعد تلك المناطق إلى اللون الطبيعي، خاصة تلك التي ثقبتها، وكانت تميل إلى اللون الأبيض وأحيانا الوردي، وبقيت البقعة كبيرة كحجم الظفر، ولم أعد أرى الحبة، لكن الأمر الناتج عن إزالتها أفظع من وجودها، وبعضها لم تذهب حبوب الخال أصلاً، وأخرى أصبحت كالحفر ولم تذهب أيضاً، خفت كثيراً من هذه البقع، ولا أعلم كيف أزيلها؟ وكيف أزيل حبوب الخال؟ لكن الأهم هو كيف أزيل البقع؟

جزاكم الله خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Alaml حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما حدث لك –أيتها الأخت الكريمة- هو عبارة عن آثار نتيجة العبث في حبوب الخال، في شكل تغير صبغي إلى اللون الداكن أو اللون الأبيض، وأيضا في صورة حفر على حسب ما فهمت من الاستشارة، فالعلاج يكمن في التوقف عن العبث بهم مرة أخرى، والانتظار لعدة شهور حتى يقوم الجلد بتجديد خلاياه وأنسجته، ثم يتم تقييم الوضع مرة أخرى إكلينيكيا بواسطة طبيب الأمراض الجلدية، ويمكن الآن تجنب التعرض للشمس، واستخدام الواقي المناسب مثل Anthelios gel-cream 50 + مرة واحدة صباحا يوميا.

ويمكن استخدام كريم لتوحيد لون البشرة مساء يوميا، مثل الأربيتين لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة، وأفضل أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب، ويقوم الطبيب بعد عدة أشهر كما ذكرت بتقييم النتيجة، ووضع الحفر وحبوب الخال، وما إذا كنت في حاجة إلى كريم مسائي لتحفيز نمو طبقة الكولاجين، أو أساليب علاجية أخرى مثل العلاج بالليزر أو التقشير الكيميائي، أو بعض الجراحات التجميلية البسيطة.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .

أنا أعاني من اسمرار بسبب التعرض للشمس منذ الصغر، وأريد تفتيح بشرتي لترجع إلى لونها الطبيعي، فهل يمكنني استخدام كريمات التبييض على الوجه والجسم معا فقد سمعت أنه مضر؟

وما رأيك باستخدام كريم بيوديرما وايت اوبجكتيف؟ وهل أستطيع استخدامه للجسم أيضا؟ إذا لا أرجو ذكر اسم كريم تفتيح جيد للجسم.

شكرا جزيلا مقدماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ s s s حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالنسبة لاسمرار البشرة ومحاولة تفتيحها، فلابد أن تعلمي أن لكل شخص عددا ثابتا من الخلايا الصبغية التي تفرز مادة الميلانين الصبغية، والتي تعطي اللون للجلد، ولكن يختلف نشاط هذه الخلايا من شخص لآخر، ومن عرق لآخر، وفي نفس الشخص قد تختلف درجة اللون من مكان لآخر، وقد يعتبر ذلك شيئا فسيولوجيا وطبيعيا، وقد تكون بعض الأماكن أكثر عرضة للاسمرار نتيجة نشاط هذه الخلايا، مثل الأماكن المعرضة للشمس، وربما يكون ذلك هو سبب المشكلة التي تعاني منها -كما هو مذكور بالاستشارة- أو أماكن الاحتكاك الداخلي، مثل الثنايا، وأماكن الاحتكاك الخارجي، مثل الكوعين، والركب، والجلد أعلى المفاصل، مثل مفاصل اليدين، والمواد الفعالة المذكورة لاحقا هي المواد التي تستخدم في التبييض.

وإما تكون بتركيزات قليلة في مستحضرات العناية بالبشرة التي تباع في المتاجر أو بتركيزات أعلى نسبيا في المستحضرات المصنعة بواسطة شركات مهتمة بصناعة مستحضرات جلدية ذات جودة عالية ومخصصة للاستخدام الطبي، وعادة ما تباع تلك المستحضرات في الصيدليات مثل منتجات التبيض المنتجة بواسطة الشركات المذكورة سابقا، وغيرها مثل Ducrey, La Roche Possay, Vichy , Glytone, Rexol, Bioderma والنوع الذي ذكرته من الأنواع الجيدة، ويمكن استخدامه لمدة شهرين على أن يكون استخدامه مقرونا بالوقاية من الشمس؛ وذلك باستخدام كريم أو سائل أو جل كريم أو لوشون واقي من الشمس بمعامل وقاية 50+ حسب نوع بشرتك صباحا يوميا قبل الخروج وبعد غسيل الوجة.

أما بالنسبة للجسم فيمكن استعمال ال Sensi white lotion حيث أنه مناسب للاستخدام على المساحات الواسعة نسبيا، وحجمة مناسب، وتوجد بعض المواد المبيضة موجودة في كريمات طبية توصف بواسطة الطبيب، وتوجد بعض الخلطات المتعارف عليها طبيا (خلطة كليجمان) والتي تحتوي على كريمات ال تريتيتوين (الاكريتين أو الريتن أو ...) والهيدروكينون بتركيز من 2% إلى %4 المذكورين، بالإضافة إلى بعض المستحضرات الأخرى التي تحتوي على الكورتيزون قليل القوة، وتوجد خلطات معدلة من خلطة كليجمان تستخدم بعد تقييم الطبيب، وعلى حسب مكان الاسمرار وطبيعة الجلد في ذلك المكان، وعادة ما تستخدم تلك التركيبة لعلاج الكلف، ويكون استخدام الكريمات المبيضة بصفة عامة مرة واحدة أو مرتين يوميا لمدة من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة المطلوبة على الأماكن المحددة التي يوجد بها لون داكن، على أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب لتحديد النوع المناسب للمكان المناسب، وبعد التوقف عن العلاج بعد شهر أو أكثر، والحصول على النتيجة المرضية، فإذا قمت بتجنب الأسباب المؤدية لاسمرار البشرة، وفي حالتكم هي تجنب التعرض للشمس، واستخدام الواقي المناسب، فسوف تستمر النتيجة -إن شاء لله- وتقوم الطبيبة بإعطاء بعض التعليمات الأخرى إذا لزم الأمر، والتواصل مع الطبيب مهم لتقييم الحالة ومتابعة النتائج، والوقوف على المتغيرات، والمواد الفعالة للتبييض هي:
• Hydroquinone2%-4%
• Arbutin 1%
• Glabridin 0.5% (licorice extract)
• Ascorbic acid
• Niacinamide
• Azaleic acid 20%
• Kojic acid 1-4%

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم...

أنا فتاة عمري 17 سنة، مصابة بالحساسية منذ الصغر، عندما كنت طفلة لا أدرك نتيجة فعلي، كنت أحك -أهرش- جلدي باستعمال أداة حادة، مثل المشط أو السكين، مما أثر على بشرتي بشكل ملحوظ وبشع، حيث أن ساقي نصفها الأيمن يختلف لونها عن النصف الأيسر من نفس الساق، وأيضا الجزء الأمامي من يدي أبيض بينما الجزء الخلفي أسمر جداً، وهذا الشيء أثر على نفسيتي، حيث أنني كنت استعمل أسلوباً خاطئاً جداً في طريقة الحكة، وأنا الآن أريد أن أرجع لون بشرتي، هل يمكنني أن أرجع بشرتي كما كانت؟ أريد علاجاً لإزالة هذا الاسمرار، وأريد توحد لون بشرتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: الحساسية من الصغر وطريقة التعامل معها قد يترك تصبغات على المناطق المصابة، وقد تحتاج إزالتها إلى وقت وجهد مضاعفين، بالإمكان استعمال الخلطة الآتية، فهي توفي بالغرض في مثل هذه الحالات :
Eldoqiun cream 4% مع (2) Retine-A Cream مع ُ(3) Elecom cream

تخلط هذه المراهم الثلاثة، وتستعمل للمناطق المصابة مرة أو مرتين يومياً، حسب توفر الوقت، مع استعمال واقي لأشعة الشمس، على المناطق المكشوفة من الجسم، عند التعرض لأشعة الشمس، والاستمرار في العلاج إلى أن تحصلي على النتيجة المقبولة -إن شاء الله تعالى-.

كل ما أنصح به هو الاستمرار في العلاج، لمدة لا تقل عن ثلاثة أشهر، مع التوقف عن العلاج لمدة أسبوع بين كل شهر وآخر.

بالتوفيق -إن شاء الله تعالى-.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

أنا فتاة عمري 30 سنة، أعاني من مشاكل في البشرة، حيث إن مسامات بشرتي مفتوحة وكبيرة، وتظهر جيداً عندما يكون الطقس حاراً، وقد عانيت في سن المراهقة من حب الشباب، وانتهت -والحمد لله- بعد الخامسة والعشرين من عمري، لكن برزت مشكلة الرؤوس السوداء، والمسامات المفتوحة، كذلك ظهور لون غامق فوق الفم كأنه نوع من الكلف، إضافة لظهور بقع بلون غامق في اليد من نوع الثؤلول، لكنه تحت الجلد.

قرأت في موقعكم عن علاج (Tretinoin)، فأحضرت (tretinoin 0.05% visquous topical solution)، أستخدمه بكمية قليلة يوماً بعد يوم، على أن استخدمه كل ليلة بعد شهر، بالإضافة إلى غسول (cleanance + protection Hyséac SPF 50).

سؤالي: هل يجب غسل الوجه بعد استخدام (Tretinoin) بساعة أو يمكن الانتظار إلى صباح اليوم التالي؟ وهل يتفاعل مع دواء (seroxat) لأنني أتناوله حالياً؟ وهل هناك علاج لإزالة البقع أو الحد منها؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ iffat حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسلوب العلاج المتبع جيد بالنسبة لشكواك ولسنك، ولا تقلقي من تفاعل العلاج الموضعي (الترتينوين) مع العلاج الذي تتناولينه بالفم، ومن المهم استخدام الكمية المناسبة من الكريم (Tretinoin) التي تحدث التأثير المطلوب بشكل تدريجي، ويمكنك استخدامه، وعدم شطفه مساءً، إذا كان لا يسبب التهابا بالجلد، ومن الجيد استخدام المنظف، وواقي الشمس مع الكريم كما تفعلين.

بالنسبة للون الداكن الذي تعانين منه فوق الفم، فأتصور أنه ربما يكون مرتبطا بعادة عض الشفايف، أو ترطيبها باللسان، أو بسبب نوع من أنواع الأكزيما، وعادة ما تكون هذه المشكلات مصحوبة بحكة، وعدم ارتياح، وتهيج وجفاف فى الجلد، وتترك لوناً داكناً بعد الالتئام، ومن النصائح المهمة التي يجب اتباعها في علاج هذه المشكلة: تجنب تلامس هذه المنطقة مع المواد المثيرة، مثل: رغوة معجون الأسنان، وكذلك بعض الفواكه الحمضية، ويفضل تقطيعها إلى قطع صغيرة، ووضعها بالفم مباشرة، بواسطة شوكة، وتجنب قضمها، وأيضاً من المهم تجنب التلامس مع اللعاب باستمرار، وبالأخص إذا كنت تعانين من عادة عض الشفايف -كما ذكرت سابقاً-؛ لأن هذا يؤدي إلى بلل المنطقة، ثم جفافها بصورة متكررة، مما يزيد من الأكزيما والجفاف، وبالتالي للون الداكن.

وبالنسبة لعلاج اللون الداكن حول الفم، فبالإضافة للتعليمات السابقة، والتأكد من عدم تكرار الجفاف والأكزيما؛ لأنها تؤدي إلى رجوع اللون الداكن مرة أخرى، يمكنك استخدام كريم (الأربيتين) مرة واحدة مساءً، لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين حسب النتيجة، ويجب أن يكون هناك متابعة طبية، للوقوف على تطور الحالة، وعلاج الأكزيما إن وجدت، أو تكررت بشكل فعال، والترطيب المستمر للمنطقة، واتباع التعليمات السابقة.

وبالنسبة لاسمرار وسمك مفاصل اليدين، والمعروف علميا (Knuckle pads )، فيمكنك استعمال الكريمات المبيضة، أو المفتحة للون، مثل: (الهيدروكينون) أو (الأربيتين) مرة مساءً يومياً، لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين حسب النتيجة، بالإضافة إلى استعمال المراهم، التي تحتوي على اليوريا والسالسيلك أسيد، بتركيز من (3% إلى 5%)، مثل: (Akerat or Akerat s )، لتنعيم الجلد والتقليل من سمكه في هذه الأماكن، ويفضل استعمالها بعد الحمام، أو الوضوء، والجلد ما زال رطباً، وهذه المستحضرات تنعم وتقلل من سمك الجلد، فى تلك الأماكن، وبالتالي تقلل من اللون، بالإضافة إلى تسهيل عمل الكريمات المبيضة، وأيضاً حافظي على تلك الأماكن من الاحتكاك المستمر.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

عندما أنجبت طفلي كانت بشرته بيضاء لحظة ولد، ولكنها بعد ذلك بدأت تسمر، ولازالت مستمرة بالاسمرار، كما أن أذنه فيها شعر ومنطوية، فما سبب ما يمر به ابني؟

كما أنني لاحظت بأنه في عيني طفلي حولا، فماذا أفعل؟

وللعلم: فإن عمر طفلي شهرا واحدا الآن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شموخ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأطفال الذين يولدون لآباء داكني البشرة من المتوقع أن يكونوا داكني البشرة، والطفل عندما يولد يكون لون جلده أفتح من لونه الذي سيصير عليه، وذلك لأن الخلايا التي تسبب لون الجلد في الجسم وهي الخلايا التي تحمل صبغة الميلانين في الجسم لم يكتمل تطورها بعد.

كما أن تكوين صبغة الميلانين التي تعطي للجلد لونه، تنشط مع تعرض الجلد وخلاياه للضوء، وبالتالي يأخذ الطفل وقتاً حتى يصل للونه الذي سيصير عليه، ولقد خلقنا الله سبحانه وتعالى مختلفين في الشكل واللون، وكل فيه جمال، وكل فيه خير، وهذا خلق الله فسبحانه خالق الكون، وعلينا أن نحمده ونشكر فضله.

وبخصوص العينين، وإحساس الأم بأن هناك حولاً في عيني الطفل:
فتلك شكوى شائعة، وهناك ما يسمى بالحول الظاهري، وهو غير حقيقي، ولا يحتاج لأي علاج، ولكن من الأفضل أن يفحص طبيب الأطفال طفلك فحصا عاما، وإذا شك في أي شيء، سينصحك بعرض الطفل على طبيب متخصص في أمراض العيون؛ لأن غالبية الحالات لا تكون تعاني من حول حقيقي كما ذكرنا سالفا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من اسمرار في بشرتي في جميع أجزاء جسمي، وبدأ الاسمرار منذ أن انتقلت للعيش في مدينة جدة، وقبلها كانت بشرتي ناصعة البياض، هل من حل يعيد لي لوني الطبيعي؟ مع العلم أني لا أتعرض للشمس أبداً، ومع ذلك فإني أستخدم واقياً للشمس بنسبة 60، أتمنى منكم مساعدتي.

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تهاني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يوجد علاج لتوحيد أو لتفتيح لون البشرة أو الجلد بالكامل، ومن المعروف أن لكل شخص عددا ثابتا من الخلايا الصبغية التي تفرز مادة الميلانين الصبغية، والتي تعطي اللون للجلد، لكن يختلف نشاط هذه الخلايا من شخص لآخر، ومن عرق لآخر، وفي الشخص نفسه قد تختلف درجة اللون من مكان لأخر، ويعتبر ذلك شيئاً فسيولوجياً وغير مرضي، وقد تكون بعض الأماكن أكثر عرضة للاسمرار نتيجة نشاط هذه الخلايا، مثل الأماكن المعرضة للشمس أو أماكن الاحتكاك.

التعرض للشمس من أهم العوامل التي تؤدي لنشاط الخلايا الصبغية، وبالتالي اسمرار البشرة، ومن الجيد أنك تستخدمين واقياً من الشمس باستمرار، وذلك بالإضافة لعوامل أخرى مثل: الحمل أو العلاجات الهرمونية، وبعض الأمراض الهرمونية قد تؤدي لزيادة النشاط الصبغي، وعادة ما تكون هذه الأمراض مصحوبة بأعراض أخرى بالإضافة الى زيادة التصبغ، ولا مانع من زيارة طبيب الأمراض الجلدية لتقييم الحالة، وفحص الجلد بدقة، وطلب بعض الفحوصات.

إذا كنت تعانين من زيادة في الوزن، وكان احتكاكا مستمراً، والتهابات متكررة بالثنايا ومنطقة الفخذين، وأدى ذلك لاسمرار هذه الأماكن، فيجب تدارك تلك المشكلات وعلاجها، وإذا كانت الأماكن الداكنة موجودة في أماكن معرضة للشمس مثل الوجه، فيجب استعمال واق من الشمس بمعامل وقاية على الأقل 30، مرة صباحاً يومياً طوال فترة العلاج بالكريمات الموحدة للون البشرة، ثم بعد ذلك بصفة متكررة قبل التعرض للشمس حتى تحافظي على النتيجة التي حصلت عليها، وإذا كان الاسمرار أكثر بالركبتين والكوعين، فبالإضافة لكريمات التفتيح، يمكن استعمال مراهم السالسيلك أسيد بتركيز من 3 -5 % لتنعيم الجلد، والتقليل من سمكه في هذه الأماكن، ويفضل استعمالها بعد الحمام أو الوضوء والجلد ما زال رطباً.

يمكنك استخدام أحد الكريمات المذكورة مرة واحدة يومياً، لمدة من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة المطلوبة على الأماكن المحددة السابق ذكرها، وأفضل أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب:

• Hydroquinone 2%-4%.
• Arbutin 1%.
• Glabridin 0.5% (licorice extract).
• Ascorbic acid or its derivative.
• Niacinamide.
• Azaleic acid 20%.
• Kojic acid 1-4%.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لوني قمحي وأريد أن أكون بيضاء، ماذا أفعل؟ هل من كريمات تساعدني في تبييض بشرتي وجسمي بأكمله؟ أم أستعين بعمليات الليزر لتبييض بشرتي؟

ومشكلة أخرى، أنا نحيفة جداً، ولا أعرف وسيلة أزيد بها وزني، ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ناهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا يوجد علاج لتبييض الجسم بالكامل، أو لتغيير لون البشرة إلى لون أفتح، لكن إذا كانت هناك أماكن داكنة محددة نتيجة التعرض المستمر للشمس، أو لتلف الجلد والاحتكاكات المستمرة، أو كأثر لبعض الأمراض الجلدية فتوجد علاجات كثيرة موضعية، والعلاج بالليزر يكون لعلاج بعض الوحمات، أو الحسنات الصبغية المحددة بعد التأكد من نوعها، وإمكانية علاجها بالليزر، ولا أنصحك بالقيام بأي إجراءات قد لا يكون لها مردود إيجابي لك، ولكل لون قيمته، ويسعى الكثيرون من أصحاب البشرة الفاتحة للجوء للتعرض للشمس، أو الأشعة فوق البنفسجية من خلال أجهزة معينة لأخذ درجة لون أغمق من لونهم الطبيعي، فلا تقلقي، وتجنبي التعرض المستمر للشمس لفترات طويلة، واستخدمي كريماً واقياً من الشمس صباحاً يومياً، وذو معامل وقاية على الأقل 30 قبل الخروج حتى تحافظي على لونك الطبيعي.

وفقك الله وحفظك من كل سوء، وانظري علاج النحافة: (15937 – 15843 – 225641 - 15189 - 17467 - 260116).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أريد حلا، عندي اسمرار شديد في عقل الأصابع في كفي اليد، وفي قدمي، مع أن بشرتي بيضاء وليست سمراء، وعائلتي ليس لديها الأمر، وأعاني دائما من برودة في أصابع قدمي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورهان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بما أن كل عقل الأصابع في اليدين والرجلين سمراء، رغم أن لون بشرتك بيضاء، فهذا يدل بأن هناك تزايدا في طبقات الكيراتين والملانين في تلك المناطق، لتعرضها المستمر للاحتكاك، حتى بسبب تنظيف تلك المناطق، وعلى كل حال بالإمكان اتباع الآتي:
- عدم فرك تلك المناطق بأي وسيلة كانت، مثل الليفة أو الأحجار الخشنة؛ لأن ذلك سوف يزيد من خشونتها واسمرارها.

- استخدام كريم يسمى (Cream Locasaline ) مرتين يوميا على العقل، مع الفرك البسيط والاستمرار على ذلك إلى أن تتحسن الأمور، ثم يتم الاستخدام بعد ذلك كل ثلاثة أو أربعة أيام مرة واحدة.

- كما يفضل أيضا استخدام ملين لتلك المناطق، مثل الفازلين أو النيفيا بصورة مستمرة، وإن شاء الله تتحسن الأمور.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم...

أريد علاجا للمسامات الواسعة في الأرجل والشعر تحت الجلد، وما هي أسبابها؟

وأريد علاجا للاسمرار حول الفم؛ لأنه يتعبني نفسيا، وكذلك اسمرار الأرجل بسبب البرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم الغوالي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

سبب بروز المسامات ونمو الشعر تحت الجلد هو خلل في التقرن عند فتحات خروج الشعر، ويمكن علاجه باستخدام كريم من مشتقات فيتامين أ مثل: كريم التريتينوين الموضعي بواقع مرة واحدة يوميا لعدة أشهر حتى يتم تنظيم التقرن بالجلد بصورة مرضية، وإزالة الشعر بالليزر، أو العلاج الضوئي يقلل من هذه المشكلة بصورة كبيرة، ويجب أيضا ترطيب الجلد بشكل جيد، وبالأخص بعد الاستحمام، وذلك مفيد أيضا لعلاج الجفاف والقشور التي تظهر أو تزيد مع برودة الجو، والكريم المذكور سابقا يفيد في علاج اسمرار الأرجل، بالإضافة إلى وظيفته في تنظيم تقرن الجلد كما ذكرت سابقا.

بالنسبة للاسمرار حول الفم فتجنبى حدوث التهاب متكرر في هذا المكان، وذلك بتجنب تلامس هذا المكان مع معجون الأسنان، أو الفواكه الحمضية، أو المأكولات الحارة، وكذلك تجنب عض الشفة السفلى، أو ترطيب المنطقة حول الشفايف باستخدام اللسان، ويمكن إذا حدث التهاب إن تستخدمي كريم Hydrocortisone 1% مرة واحدة يوميا لعدة أيام، ويمكنك أيضا استخدام كريم الـArbutin لتفتيح اللون في هذا المكان مرة واحدة مساء يوميا لفترة من شهر إلى شهرين حسب الحاجة.

وفقكم الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

ما هو العلاج المناسب للبقع الدائرية تحت الرقبة؟ وما هو سببها؟

لقد أصبت بضيق شديد في التنفس قبل 3 سنوات، وقد تبين بعد الفحص بأنه يوجد تضيق في الشريان التاجي المغذي لعضلة القلب من الخلف، وتم وضع شبكية، واستعملت علاج بلفكس لمدة سنة، وبعدها تم عمل قسطرة، وكانت النتيجة جيدة، وتم وقف علاج البلفكس، وأستعملت الآن علاج بيبي اسبرين مرة واحدة، كذلك زيكور 20 ملغم مرة واحده ليلا، وكنكور 5 ملفم 1/4 حبة يوميا، وبيبرس 4 ملغم مرتين يوميا، وكلوفج منظم السكري 850 ملغم مرتين يوميا، والآن أنا بصحة جيدة، -والحمد لله- لكن السؤال بعد هذا ظهور بقعة دائرية غامقة تحت الرقبة مباشرة، ولونها أغمق من الجلد الذي حولها، ما هو السبب؟ وما هو العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

تشتكي من ظهور بقعة دائرية غامقة تحت الرقبة مباشرة، وتريد معرفة السبب والعلاج.

أخي الكريم: أولا أتمنى لك من الله الشفاء من ضيق الشرايين، وأن ينعم عليك بالصحة والعافية.

بالنسبة لموضوع البقعة الدائرية التي ظهرت تحت الرقبة فالمعلومات التي ضمنتها استشارتك قد لا تؤدي إلى الوصول إلى التشخيص الصحيح للبقعة الغامقة، وبالتالي لا نستطيع على وجه التأكيد ذكر الأسباب أو طريقة العلاج؛ لأن هناك عشرات الأمراض الجلدية التي تأتي على صورة بقعة دائرية غامقة اللون، فهناك التينيا الدائرية (وهي بقعة دائرية غامقة قد يصاحبها بعض الاحتكاك).

وهناك الإكزيما التلامسية من العطور( احمرار مع حكة شديدة) وهناك أيضا حساسية الأدوية، وخاصة أنك تتناول عدد من الأدوية.

هناك أيضا الحزاز ...وهناك...وهناك، وبالتالي سوف تكون الإجابة هنا هي نوع من التخمين.

عليك بزيارة أحد الاختصاصين في الأمراض الجلدية، وعند معرفة التشخيص الصحيح يسعدنا أيضا أن نزودك بكل ما تود أن تعرف عن هذا التشخيص.

أكرر دعائي لك بالصحة والعافية.
السؤال:
لدي تضخم في الغدد اللمفاوية تحت الإبط الأيمن منذ خمس سنوات، ذهبت للطبيب منذ ظهورها، وقال لي: بأن هذا التضخم صغير، وليس منه ضرر، ولكنني ألاحظ في بعض الأحيان بأن حجمها يكبر، وأحيانا يكون حجمها صغيرا، وأحيانا أشعر بألم لدرجة أن هذا الألم يصل إلى أضلاعي وذراعي وتحت الإبط الأيسر، وغالبا ما يأتي هذا الألم قبل الدورة الشهرية بـ 15 يوما.

أرجو الرد بسرعة لأني قلقة جدا، لدرجة أنني لا أنام من شدة القلق، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ يارا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كانت هذه الغدة منذ خمس سنوات فلم القلق؟ فهذا بحد ذاته يبعث على الاطمئنان، والطبيب منذ خمس سنوات طمأنك عليها، ومنذ ذلك الوقت لم تتكون أية عقد أخرى في أي مكان آخر، وهذه العقدة لم تستمر بالتضخم في زيادة حجمها، وتوقعاتي بأن هذه العقدة هي ليست عقدة لمفاوية، فقد تكون غدة عرقية، وهذه الغدد العرقية في الإبط كثيرا ما يحصل الانسداد في قناة الغدة العرقية، نتيجة استخدام مزيلات العرق، وهذه الغدد العرقية يمكن أن تصغر أو تكبر، وعندما تكبر فإنها تكون مؤلمة، وتسبب إزعاجا شديدا، إلا أن الأعراض تخف، وتتحسن بعد عدة أيام.

لذلك فأنا لا أرى أي داع للقلق، والله ولي التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا أعاني من حساسية في العيون من 3 سنوات تقريباً- استخدمت (قطرور ومعقم للعين) لكن ما زالت الحساسية موجودة، وفي أغلب الأوقات أو جميع الأوقات تقريباً لونها أحمر.

أنا محتاجة علاج لعيوني واسم دكتور أو مركز متخصص في هذا المجال.

ولكم جزيل الشكر .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الحساسية تنتج عن عوامل خارجية، وعوامل داخلية فالتعرض للشمس، والغبار والطيور والحيوانات حتى بعض أنواع الزهور، والروائح العطرية مع وجود استعداد في الجسم مع عوامل وراثية تسبب هذه الحساسية.

العلاجات التي يصرفها الطبيب إنما هي تعالج الأعراض وليس السبب وأحسن شيء لعلاج حساسية العيون هو الابتعاد عن مسبباتها، مثل استعمال نظارة شمسية لحماية العين من الشمس والغبار، والابتعاد وعدم لمس الطيور أو الحيوانات مع غسل العين بالماء البارد دائماً، وتجنب فرك العين باليدين نهائياً، حتى يستطيع الجسم بعد ذلك التغلب على هذه الحساسية والشفاء منها نهائياً بإذن الله.

أما استعمال القطرات بكثرة، وخصوصاً التي تحتوي على الكورتيزون، فإنها مع المدى الطويل مضرة بالعين، وقد تسبب فقد البصر .

هناك بعض القطرات لا تحتوي على الكورتيزون، وهي تمنع حدوث الحساسية مثل الزاديتين أو الباتانول، وممكن استعمالها لفترة طويلة .

وبالله التوفيق .