OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أعاني مشكلة وهي: أبدو أصغر من سني بكثير، ظهر جميع الشعر في جسمي إلا وجهي مكان الشارب واللحية فقد ظهر فيهما الشعر بشكل خفيف جدًا أو غير موجود.

وأيضا عندي مشكلة تضخم حلمة الثدي؛ مما يسبب لي إحراجا، فهل يوجد حل لنمو اللحية؟

عمري 20 سنة، وأمارس الرياضة، وليس لدي أي مشكلة صحية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hamza حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لديك كل مظاهر البلوغ؛ حيث أن لديك شعرا في معظم أجزاء جسمك، وحتى اللحية والشارب هناك شعر حسب قولك ولكنه خفيف، وهذه علامة جيدة من علامات البلوغ، وقد يزداد ويكثف الشعر في تلك المناطق مع الأيام.

تضخم حلمة الثدي ظاهرة منتشرة كثيرا في فترة البلوغ؛ نتيجة لإفرازات الهرمونات عند هذه المرحلة، وهذه ظاهرة مؤقتة وتختفي مع الوقت، ولا تدع للقلق.

مع العلم أن كل مظاهر الجسم الخارجية، وكذلك معدلات نمو الشعر في المناطق المختلفة من الجسم؛ تتحكم فيها العومل الوراثية للعائلة.

اطمئن؛ فلا شيء لديك يستدعي القلق.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 25 سنة، طولي 177 سم ووزني 67 ك، أعاني من عدم ظهور علامات البلوغ، فلا يوجد شعر اللحية، ولا شعر في باقي الجسم، ويوجد بعض الشعر الخفيف حول العانة، وتحت الإبط.

أعاني من عدم كبر حجم العضلات، ومن عدم خشونة الصوت، ومن صغر حجم القضيب والخصية، وعدم نزول السائل المنوي، حتى هذا السن.

في حال الوصول إلى الشهوة والرعشة القوية بطريق الاستمناء، وفي بعض الأوقات يخرج بول بعد الرعشة بثوان قليلة.

علما أن الشهوة قوية، وكذلك الانتصاب، ولا أعاني من أي أمراض.

ما هو العلاج وجرعاته؟ وما التحاليل التي أعملها؟ وما هي نسبة النجاح والشفاء؟ وفي أي وقت؟ وكيف التواصل معكم في إرسال التحاليل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مع عدم نزول السائل المنوي ومع عدم كبر القضيب والخصيتين فهناك مشكلة فشل البلوغ، وهو ما يحتاج لعمل الفحوصات التالية:
FSH, LH
E2
Testosterone free & total
prolactin
TSH , T4
مع ضرورة العرض على طبيب غدد صماء للفحص، وبيان الأمر، وكذلك المتابعة مع طبيب الذكورة الذي تزوره وتقابله، بعرض نتائج الفحوصات المذكورة.

ظهور شعر اللحية أو الشارب وباقي الجسم والعضلات من الصفات الثانوية للبلوغ، وقد تتأخر في الحدوث المهم هو القذف ونمو الأعضاء التناسلية، لذا عليك بعمل الفحوصات والعرض على طبيب الذكورة والغدد الصماء، مع التواصل معنا لمتابعة الحالة.

بصورة عامة حدوث البلوغ ونزول السائل المنوي وظهور الصفات الثانوية يكون ميسراً بالعلاج بإذن الله، ولكن الذي يحتاج للمتابعة والعلاج المطول هو السائل المنوي والحيوانات المنوية والقدرة الإنجابية، وهذا يكون من خلال علاج هرموني قد يمتد لسنة ونصف.

وبالنسبة للتحاليل فيمكنك نسخها كما هي من التقرير وكتابتها في نص الاستشارة، وهذا أفضل من طريقة المسح الضوئي والتي تحدث فيها احيانا مشاكل مع مواقع رفع الصور، فلا نتمكن من الوصول إليها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرسلت لكم سابقاً عن ابنتي، وتمت الإجابة من قبلكم وجزاكم الله خيراً، ذكرت لكم أن ابنتي كأنها طفلة لم تبلغ حتى الآن، وصدرها لم ينمُ، ونصحتموني أن آخذها إلى الطبيبة المختصة، تم ذلك، ذهبت بها إلى الطبيبة، وأجرت لها التحاليل، وقالت: إنها مصابة بخمول في الغدة النخامية، وتم تحويلنا إلى الطبيبة النسائية المختصة، وأجرت لها التحاليل والأشعة، ومن خلال الأشعة تبين لنا أن رحمها طفولي، ومن التحاليل أن هرموناتها نازلة، وستعطينا هرموناً تعويضياً، وسوف تتحسن وتحمل بالمنشطات -إن شاء الله-.

وصفت لها دواء نسيت اسمه، وآخر 10 أيام تأخذ دواء آخر لمدة 6 أشهر، الحمد لله نزلت الدورة بعد 3 أيام من انتهاء الدواء.

قالت لنا الطبيبة يجب عليها تصوير الرحم بعد الانتهاء من الدواء، وتم التصوير، وتبين من خلاله أنها تتحسن، وكل شيء جيد، ووصفت لنا دواء تأخذه لمدة 5 أشهر اسمه جينيرا، وقالت لنا أن لا نعود لها.

الآن انتهى الدواء، وصدرها كبر قليلاً، ولا يبدو ظاهراً أبداً بالملابس، وكأنها طفلة مع أنها طويلة.

أصبح عمرها 17 عاماً، وسؤالي: إذا تركت الدواء ستنزل عليها الدورة أم لا؟ وهل يكبر صدرها بدون دواء؟ وما هي المدة التي يحتاجها الصدر للنمو؟ وهل يحتاج الأمر أن أذهب بها إلى الطبيبة مرة أخرى أم أنه أمر طبيعي وستنزل الدورة؟

وشكراً لكم على هذا الموقع الرائع، وعلى حسن تعاونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ jojo حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب عمل صورة شعاعية لرسغ اليد لابنتك, وذلك لتقدير العمر العظمي عندها, فإن كان عمر العظام عندها أقل من عمرها الحقيقي, أي أقل من 17 سنة, فهذا يدل على أن تأخر البلوغ عندها ليس مرضيا بل هو تأخر طبيعي، ومع الانتظار ستنزل الدورة من دون علاج -بإذن الله تعالى-، لكن إذا تبين في التصوير أن عمر العظام عندها مساوٍ لعمرها الحقيقي, فهنا لن تنزل الدورة بدون علاج, ويجب عمل تصوير للرأس للتأكد من عدم وجود مشكلة في الغدة النخامية -لا قدر الله-.

كما يجب عمل التحاليل الآتية:
prolactin-estradiol-tsh-free t4-dheas- lft-cbc-esr، إن كانت كل التحاليل طبيعية, وكذلك التصوير, فهنا يجب الاستمرار في إعطاء العلاج الهرموني إلى أن يكتمل نمو الثدي, وهذا قد يأخذ فترة تتراوح من سنة إلى سنتين, ويجب الانتباه هنا إلى عدم إضافة حبوب (البروجسترون )، وهي الحبوب التي قلت بأنها من النوع الثاني، والتي أعطيت لها لمدة 10 أيام، من كل شهر لمدة 6 أشهر, وكذلك يجب عدم استخدام حبوب (جينيرا )؛ لأن هذه الأنواع ستمنع تطور الثدي بشكل طبيعي, ويجب أن يكون الهدف من العلاج الهرموني في المرحلة الأولى هو إكمال نمو الثدي, وليس تنزيل الدورة.

فإن السبب في أن الثدي لم ينمو بشكل كاف عند ابنتك هو نوع الدواء الذي استخدمته، ويجب أن تتناول هرمون واحد فقط هو (الاستروجين ), وأكرر بأنه لا يجوز أن تتناول حبوب (جينيرا)، ولا الحبوب التي تعطى لمدة 10 أيام.

ومن مركبات الأستروجين فقط, فيمكن إعطاء micronized estradiol أو أي بديل آخر بجرعة من 0,25 إلى 0,50 ملغ، وزيادتها تدريجيا كل 3 إلى 6 أشهر, حسب تطور الحالة, ثم بعد اكتمال نمو الثدي يمكن إيقاف العلاج, وملاحظة هل ستنزل الدورة من تلقاء نفسها وبدون دواء أم لا؟ فإن أكملت ابنتك عمر 18 سنة, ولم تنزل الدورة من تلقاء نفسها -أي من دون أدوية-، فعلى الأرجح أنها لن تنزل, أي ستحتاج إلى علاج مستمر لإنزالها.

ولتفادي هشاشة العظام نصيحتي لك هي: أن تأخذي ابنتك إلى طبيبة أخصائية في أمراض الغدد الصماء, بالإضافة إلى المتابعة مع أخصائية نسائية فهذا أفضل -إن شاء الله تعالى-.

نسأله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم
أنا شاب عمري 24 عامًا، أعاني من وجود كيس صغير على الغدة النخامية؛ مما أدى إلى قلة إفراز الهرمونات للجسم، عملت أشعة، والدكاترة طمأنوني أنها ليست كبيرة، وليست خطيرة على المخ، اكتشفت هذا الأمر في سن ال15، وكان طولي وقتها 126 سم، فذهبت لدكتور غدد صماء، وكتب لي حقن هرمون نمو، والحمد لله في سن ال21 وصل طولي ل 167، وبعد ذلك بدأت في أخذ حقن (Choriomon 5000) فبدأت تكبر الخصيتان، وبدأت أحتلم، وأشعر بالشهوة، وصوتي أصبح خشنًا نوعًا ما، ولكن لم تظهر معالم البلوغ، شكلي صغير يشبه الطفل في ال15 من عمره، بالإضافة لظهور حالة التثدي، وأهملت العلاج لثلاث سنوات، وضعفت الشهوة بشكل كبير.

منذ أسبوعين ذهبت لطبيب، وقال لي: إن حجم الخصية جيد جدًا، وليس لديك مشاكل في الزواج أو الإنجاب، ولكن قال: لا بد من أخذ حقنة (Cidoteston 250) كل 3 أسابيع مرة، وحقنة (Epifasi) كل أسبوعين مرة من أجل ظهور معالم البلوغ، وكتب لي فيتامينات، و(Glocophage) للتخسيس.

هل إذا استمررت على هذا الوضع سأتحسن وستظهر معالم البلوغ؟ وهل سيكون هذا بعد وقت طويل؟ خصوصًا بعدما علمت أن مفعول الحقنة يظهر بعد 3 أسابيع، وآخر تحليل لهرمون التستستيرون كان منذ حوالي 6 شهور، وكان كالتالي:
Testosterone-total L0.7 ng/ml 2.4-8.3

آسف للإطالة، وشكرًا جزيلًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: ما دام أن هناك قصورا في عمل الغدة النخامية في إفرازات الهرمونات؛ فإن الهرمونات البديلة التي تستخدمها سوف تغطي هذا النقص، وبالتالي تكتمل لديك علامات البلوغ إن شاء الله.

هرمون التستوستيرون لديك منخفض بعض الشيء، ولا بد من استعمال ما وصفه لك الطبيب من بدائل؛ لتكتمل عندك علامات البلوغ، وتعيش حياتك الجنسية والإنجابية بصورة طبيعية في المستقبل إن شاء الله تعالى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب، عمري 16 سنة، عندي شكّ أن عندي متلازمة (كلايفلتر)؛ فعندي رغبة جنسية طبيعية، والانتصاب طبيعي، وطول القضيب عند الانتصاب 11.5 سم، والخصيتان: الطول 3.5 سم، والعرض 2 سم، وليس لديّ شعر لحية، ولكن عندي شارب خفيف جدًا.

لا يوجد شعر في الصدر أو البطن، هناك شعر خفيف في الرجلين وتحت الإبط، شعر العانة موجود ولكن لا يتعدى الخصر، والقذف موجود، يوجد انتفاخ بسيط في جانب البطن، وعندي نمو الشعر متأخر عن الآخرين.

أفيدوني، وجزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مما حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عمرك 16 عامًا، ولديك معظم علامات البلوغ الطبيعية، وتشكّ في أن عندك متلازمة (كلاينفلتر)، ولكن لا يوجد لديك أي علامات تدل على أنك مصاب بمتلازمة (كلاينفلتر).

إليك بعض المعلومات الأولية والأساسية عن هذه المتلازمة: متلازمة (كلاينفلتر Klinefelter's syndrome)، هي مرض وراثي نتيجة لوجود (كروموزوم) أنثوي زائد عن الذكور العاديين، أي أن لديهم (XXY) بدلًا من (XY)، وتحدث نتيجة عدم انتظام في توزيع الصبغيات أثناء عملية الانقسام الميوزي للبويضات في الأنثى، وهذه تظهر عند عمل التحاليل الوراثية، ومن أعراض هذه المتلازمة:

- نحافة الجسم.
طول القامة.
- زيادة حجم الثدي.
- عضلات الجسم تكون إلى حد ما أنثوية.
- طول الأطراف أكثر من الطبيعي.
شعر العانة يكون كشعر العانة للأنثى.
- العقم؛ وذلك نتيجة غياب الخلايا المولدة للحيوانات المنوية لديه.
- التأخر العقلي، وصعوبة في التعلم والفهم.
- صغر أو ضمور الخصيتين، ضعف في الانتصاب، وضعف الرغبة الجنسية.

بالتالي نستطيع القول: إن كل ما جاء في استشارتك، هو فقط نتيجة لعدم اكتمال مراحل البلوغ لديك حتى الآن، والتي قد تستمر إلى أن تصل سن العشرين، فاطمئن، ولا تدخِل نفسك في متاهات التوهم والقلق.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

العمر 22 سنة، والوزن 94 كجم، والطول 184 سم، أعاني من مشكلة زيادة الوزن في بعض مناطق الجسم منذ أن كان عمري 13 سنة، رغم نحافة جسمي قبلها! ووجباتي الغذائية قليلة جدًا، وأعاني من برودة شديدة في الجسم، وخاصة الأطراف، وجفاف في الشعر والجلد، وتأخُّر البلوغ، مع تأخّر العلامات الثانوية حتى الآن، مثل: نمو شعر الوجه.

نصحني الأطباء بتحليل الغدة الدرقية، فقمت بالتحليل، وهذه هي النتيجة: (t3=1.26 t4=10.5 tsh=2.67).

هل أعانى من مشاكل في الغدة؟ وإن لم تكن المشكلة في الغدة، فما هي مشكلتي؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحص الغدة يبدو طبيعيًا، ولكن لكل معمل معدلات قياسية مختلفة تجدها مسجلة في نفس ورقة القياس، أما مشكلة تأخر علامات البلوغ؛ فيجب أن تعرض الأمر على طبيب متخصص في مجال الغدد الصماء، فقد تحتاج إلى قياس هرمونات الغدة النخامية والكظرية وهرمون (الهايدروكورتيزون)؛ للتأكد من أسباب التأخر في تطور البلوغ، ومشكلة زيادة الوزن التي تعاني منها منذ الصغر.

وفقك الله لكل خير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا عندي 16 سنة، ولم يسبق لي الاحتلام أبدًا، وعندي شعر العانة غزير وينمو سريعًا كلما حلقته، وكذلك شعر الإبط، لكن الشارب ينمو نمواً بسيطًا جدًا، واللحية مختفية تمامًا، وصوتي أصبح خشنًا.

أنا أمارس العادة السرية منذ أن كنت في عمر الـ 12 سنة، وكنت أفرز سائلًا شفافًا وخفيفًا، لكن عندما أصبحت في الـ 15 من عمري بدأت أفرز سائلًا أثقل ولونه أبيض.

أريد أن أعرف هل أنا بالغ؟ ولماذا شاربي لا ينمو سريعًا وثقيلاً مثل أصدقائي؟ ولماذا لحيتي مختفية؟

آسف على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmd حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: عمرك الآن 16 سنة، ومما ذكرته فإن علامات البلوغ لديك واضحة وتتقدم باستمرار، وموضوع شعر اللحية والشارب له علاقة باكتمال مراحل البلوغ التي قد تمتد إلى سن العشرين عند بعض العائلات والأفراد؛ فلا تتعجل الأمر.

أما موضوع الاحتلام فليس شرطًا أن يكون هناك احتلام عند البالغين.

كل ما ننصح به هو التوقف عن ممارسة العادة السرية وخاصة في هذا السن؛ لتجنب آثارها الجسمية والنفسية الضارة مستقبلًا.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابنتي أنهت عمر 14 سنة، ولم تبلغ حتى الآن، مع ظهور علامات البلوغ لديها، عملت تحاليل الدم والغدة الدرقية، -ولله الحمد- كانت النتائج ممتازة.

سؤالي: ما أسباب تأخر بلوغ ابنتي؟ وما التحاليل اللازم عملها للاطمئنان عليها؟ وهل تأخر البلوغ يؤدي إلى انفعالات وعصبية في التعامل؟ حيث ألاحظ عليها ذلك، مع تساقط شعرها كثيراً، وتوقف طوله عند حد معين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نجمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الناحية الطبية, فإنه يقال بوجود تأخر في البلوغ عند:

1- عدم نزول الدورة بعد بلوغ الفتاة 14 سنة، مع عدم ظهور أي من العلامات الجنسية الثانوية، أي مع حدوث نمو الثدي، وعدم ظهور شعر الإبط والعانة.

2- أو عند عدم نزول الدورة بعد بلوغ عمر 16 سنة، لكن مع وجود العلامات الجنسية الثانوية كاملة لديها.

وبما أن ابنتك قد ظهرت عليها علامات البلوغ الثانوية، وما زالت بعمر 14 سنة، فهنا من الأفضل الانتظار لمدة سنتين، أي إلى أن يصبح عمرها 16 سنة, وذلك لإعطاء الفرصة للمبيض ليكمل نضجه، وقد تنزل الدورة في أي وقت خلال هذه الفترة.

وبالطبع فإننا ننصح بهذا الانتظار في حال لم يكن لدى الفتاة أي مشكلة أخرى ظاهرة، أي أنها لا تعاني من ألم في البطن أو من الشعرانية، أو أية أعراض غير طبيعية، وأيضا إن كانت علامات البلوغ الثانوية عندها قد ظهرت بوضوح, وتطورت بشكل طبيعي.

فإن كان هنالك أي عرض غير طبيعي عند ابنتك، أو كان هنالك أي شك في حجم الثدي، أو في تطور الفرج، فهنا أنصح وبشدة بأن يتم فحص ابنتك من قبل طبيبة نسائية مختصة فحصا سريرياً على الأقل؛ للتأكد من أن نمو الثدي هو ضمن الحدود الطبيعية، ومن أن نمو الأشفار والفرج وشعر الإبط والعانة أيضا ضمن الطبيعي.

فإن تم التأكد من هذا، فهنا ننصح بالانتظار لمدة سنتين -كما سبق وذكرت- ليكمل المبيض نضجه، وذلك قبل عمل أي استقصاءات، أو تحاليل قد تكون مكلفة ومجهدة.

بالنسبة لسؤالك عن الانفعال والعصبية، فإنني أقول لك: إن مرحلة البلوغ تترافق مع تغيرات نفسية وانفعالات عصبية كثيرة، وأحيانا شديدة وغير متوازنة، بل ومتناقضة، وذلك بسبب ارتفاع الهرمونات المختلفة في الجسم، وتغير مستوياتها وتذبذها بسرعة، وبسبب كون كامل الجسم وخاصة الدماغ في مرحلة يتسارع فيها النمو، لذلك يجب التعامل مع المراهق أو المراهقة بطريقة فيها الكثير من الحكمة والتفهم والصبر.

نسأل الله -عز وجل- أن يمن عليك وعلى ابنتك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 16 سنة، ولم أبلغ حتى الآن، وصديق سوء لي عرفني على العادة السرية، فمارستها قبل أن أبلغ، وكنت بعمر 15 سنة، وكان ينزل سائل أبيض شفاف، ومنذ نحو ثلاثة أشهر وأنا أمارس العادة السرية وفوجئت بسائل أبيض ينزل.

أنا أمارس العادة السرية يوميا، فهل تأخر بلوغي بسببها؟ علما أنه ظهر لي شعر عند الإبط، وعند آخر البطن، هل إذا توقفت عنها أبلغ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك علامات فارقة للبلوغ بحدوثها يكون البلوغ قد حدث، وهي نزول السائل المنوي بشهوة، وبعد مداعبة القضيب يصاحب هذا القذف إحساس بالنشوة الجنسية، وانقباضات في عضلات الحوض، مما يعطي إحساس المتعة عند القذف، وكل هذا ما يعرف بالاستمناء أو العادة السرية.

لذا نزول المني بهذه الكيفية دليل على حدوث البلوغ، ويصاحب ذلك كبر في حجم الخصيتين، والقضيب، للوضع المشابه للرجال البالغين، وقد يأتي بعد ذلك أو قبله ظهور للصفات الثانوية مثل نمو شعر الإبط والعانة والشارب والذقن، وبقية الجسم مع نمو العضلات، وتغير الصوت وزيادة الطول، وتغير السلوك خاصة تجاه النساء.

أرى أنك بما وصفت قد بلغت، ولا يوجد تأخر في البلوغ، وعليك بالتوقف عن العادة السرية لما لها من أضرار عديدة، يمكنك الاطلاع عليها من خلال الاستشارات ذات الصلة، راجع أضرار العادة السرية: (2404 - 3858 – 24312 - 260343)، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119)، وحكمها الشرعي: (469- 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر14 سنة، عملت العادة السرية مرة واحدة، وأنزلت المني، وهذه كانت أول مرة ينزل مني المني، فهل بلغت أم لا؟ وإن كنت بلغت فهل بلغت قبل أواني؟ لأني أنزلت المني بنفسي من العادة السرية، ولم ينزل من تلقاء نفسه.

بعدها بفترة قليلة أصبحت دائما بعد تبولي ينزل مني قطرات مذي أو ودي لا أعرف، وبعد ذلك أشعر بألم في بطني، ثم أحس أن القطرات ما زالت تنزل، أو أن شيئا يخرج مني، ولكن عندما أنظر لا أجد شيئا!

ما سبب كل هذا؟ هل من العادة السرية، علما أنها كانت مرة واحدة، أم هذا طبيعي عند البالغين، أم هو مرض؟

علما أنه يتكرر خروج المذي بعد كل تبول، ثم يحدث بعده ما ذكرت فنتيجة ذلك أظل جالسا في أي مكان، أشعر بأن شيئا يخرج مني وكأني أتبول، ولكن كما ذكرت لا أجد شيئا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يحيي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نزول المني بعد الاستمناء يعد من مظاهر حدوث البلوغ، وحدوث البلوغ لا يستلزم نزول المني لوحده، ولكن ذلك قد يحدث عند الاحتلام أثناء النوم.

تكرار نزول الإفراز (المذي) بعد التبول هو أيضا من مظاهر علامات البلوغ، ويحدث ذلك عند الاستثارة الجنسية لدى الشباب البالغين.

كل هذه مظاهر عادية صحية لا تستدعي القلق فاطمئن، ولكن ننصح بعدم الانخراط في ما يسمى بممارسة العادة السرية، وخاصة في هذه السن الصغيرة؛ حتى لا تضرر بآثارها الجسمية والنفسية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

ابنى يبلغ من العمر 12 عاما، ظهرت عنده كتلة صلبة عند حلمة الثدي الأيمن.

أرجو التوضيح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طارق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بروز كتلة عند الثدي لدى الأولاد في فترة البلوغ أمر طبيعي، ويحدث بسبب التغير الهورموني في الجسم، ولا يحتاج إلى التدخل الطبي، إلا أنه من المهم عدم الضغط على هذه المنطقة للتخلص منها، فقد تحدث التهابات جلدية في منطقة الثدي، فلا داعي للقلق، ويمكن لها أن تنتهي تدريجيا مع نمو الطفل.

والله أعلم.
السؤال:
السلام عليكم

ابني ظهرت عليه كل علامات البلوغ، ما عدا تضخم الصوت.

سؤالي: هل يتضخم الصوت في يوم واحد أو على مراحل، أو بعد أن يستيقظ من النوم يتضخم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تضخم الصوت من العلامات الثانوية للبلوغ وليس من العلامات الأولية الرئيسية، وبالتالي من الوارد تأخر حدوثه لفترة بعد البلوغ دون أن يعني ذلك وجود مشكلة تحتاج لعلاجٍ أو لفحوصاتٍ إضافية.

وبالتالي الأمر طبيعيٌّ طالما حدث البلوغ بشكلٍ طبيعي؛ من كبر في حجم الخصيتين، والذكر، ونزول المني.

أما الصوت فمع الوقت سيتغير وبصورةٍ تدريجيةٍ قد لا تشعرون بها بصورةٍ مفاجئة، ولكن مع الوقت يحدث هذا التغير.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 18سنة، مشكلتي هي أنني لم أصل للطول النهائي المتوقع حيث إن طولي 165سم، وهو تقريبًا طول والدي، من المفترض أن أزيد 13سم، حسب معادلة النمو (جمع طول الأبوين وقسمته على2، وإضافة 13سم).

حيث لم أزدْ 13سم، فطولي نفس طول والدي. هل هذا عادي أم هناك خطأ في المعادلة أم يوجد عيب في الجينات والهرمونات؟

شكرًا جزيلًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرًا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

بالنسبة لهذه المعادلة التي أخبرك عنها الدكتور لتقدير الطول، فهي ليست ظاهرة فيزيائية دقيقة جدًا تتكرر كل مرة وبنفس الشكل، فأنت تعلم جيدًا أن المورِّثات التي يرثها الإنسان للطول، هي التي تتحكم إلى حد كبير في تحديد طول الإنسان النهائي الذي يصل إليه في سن 21 سنة تقريبًا، وهناك الكثير من الأولاد مَن هم أطول مِن والدهم، ومَن هم أقصر من والدهم، ونفس الشيء للبنات.

لهذه المعادلة إضافة، وهي أن معظم الناس يكون الطول عندهم أكثر أو أقل بمقدار 8-8.5 سم من نتيجة المعادلة، أي أن 95 % من الناس يكون الطول عندهم أكثر أو أقل ب 8 سم من نتيجة تطبيق المعادلة.

على كل حال، فأنت ما زال أمامك زيادة عدة سنتيمترات حتى سن 18 -إن شاء الله-، وليس هناك عيب في الجينات، فأنت في طول والدك.

نرجو من الله القناعة بما قضى.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 19 عاماً، أعاني من عدم التركيز، كما يقال: (خفة، رجة) ربما أعاني من فرط حركة أيضاً، أشعر بثقل وهواء في رأسي بعض الأحيان، عمري 19 ولا يبدو علي ذلك، من تصرفاتي وحجم عقلي لا تبدو علي سمات الكبار البالغين، وأيضاً تصيبني حالات تفاؤل ويأس، وتراودني أحلام اليقظة، متقلبة المزاج، عصبية جداً ومتزعزعة، أفتقر إلى الثقة بالنفس، ورغم ذلك طموحة ومتفوقة دراسياً، كنت لا أكترث للأمر، لكن مع الأيام بات يقلقني ويؤرقني، لا بل أصبح شغلي الشاغل! كيف لي أن أصبح فتاة هادئة رزينة تحظى باحترام الجميع وذات شخصية ثابتة؟

أرجوك ما علاج مشكلتي؟ وهل تعد حالتي مرضاً؟ أخشى أن يأفل العمر وأنا لم أبرح مكاني.

ساعدني جزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ثريا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا لك على الكتابة إلينا، وعلى السؤال الذي عبّرت عنه بشكل جيد.

لا شك أنه أمر محرج ما ورد في سؤالك، ولكن لا تنسى أنك ما زلت في 19 من العمر، فأنت ما زلت في مرحلة المراهقة، وأنت لم تذكري لنا إن كانت قد ظهرت عندك ملامح الخصائص الأنثوية الثانوية، من بداية الدورة الشهرية ونمو الثديين وشعر الابطين والعانة، والنمو الجسمي بالشكل الأنثوي وزيادة الطول، وتغير الصوت حيث يصبح أقرب لصوت النساء الراشدات، فإذا كانت هذه قد ظهرت كلها أو بعضها، فالغالب أنها مسألة وقت قصير وتظهر عندك الملامح النفسية والاجتماعية للبلوغ والنضج، وهي قد تتأخر قليلا عن النمو الجسمي الأنثوي.

وإذا لم تظهر بعد، فطبعا يفيد تذكر أنه ليس هناك سن محددة دقيقة لمثل هذه التغيّرات، وهي تختلف من فتاة لأخرى، إلا أنها عادة قريبة من سنك هذه، فانتظري قليلا وستلاحظين قريبا هذه التغيرات والتي تحدث بتأثير من هرمون الأستروجين الأنثوي، وإذا لم تظهر هذه الصفات، ويقلقك أن تنتظري أكثر، فأنصحك بمراجعة طبيبة نسائية، وخاصة طبيبة الغدد الصمّ، حيث يمكنها القيام بفحص عام، ومنه اختبار دموي لعيار الهرمونات الأنثوية خاصة، فإذا وجدت متدنية فيمكن للطبيبة وصف الهرمون الأنثوي مما يسرّع ظهور هذه العلامات، الأمر الذي أصبح من السهولة في السنوات الأخيرة.

ويمكنك المزيد من القراءة عن البلوغ ومظاهره من خلال أي كتاب عن نمو جسم الإنسان، وهي كتب كثيرة في المكتبات.

وفقك الله ويسّر لك الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب, عمري 18 سنة, طولي 182 سم، ووزني 95 كيلو, لم أبلغ حتى الآن, وقد ظهر شعر لدي في منطقة العانة, شعر كثيف, وفي منطقة الإبط, وكذلك شعر اليدين والساقين, لكنه خفيف, وطول القضيب عند الانتصاب 12 سم, وحجم الخصيتين جيد, ولا بأس به, ولكن عند فعل العادة السرية أحيانا يخرج سائل -نقطة أو نقطتين- لزج, وأتبول بعدها, وغالبا أتبول بعد العادة السرية -أكرمكم الله-.

أنا -بعد نصيحة الأصدقاء- أتناول حبوب (انادول) عيار 40؛ لأني أحس أن هناك نقصا في هرمون الذكورة؛ لأن شعر الذقن والشارب لم يظهر إلا شيئا خفيفا, وغير واضح, مثل الوبر, وصوتي شبه خشن, وعظامي ليست بالقوية.

أنا الآن استخدمت ما يقارب الأسبوعين ظرفين من (الاندول) ولكن قرأت أنه خطير, وممكن أن يسبب تلف الكبد.

أرجو النصيحة منكم, ماذا أفعل؟ ومتى تظهر النتائج والتحسنات.

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي الأحمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: ظهور الشعر في منطقة العانة والإبطين واليدين والساقين, وحجم الخصيتين؛ كل ذلك من مظاهر البلوغ لديك, ولكنك الآن في سن الثامنة عشر, فقد تستمر وتكتمل لديك مظاهر البلوغ الأخرى, مثل اكتمال نمو القضيب, وتطور الأجهزة التناسلية في تكوين وإفراز السوائل المنوية, وعند ذلك سوف تكون هناك كمية من السائل المنوي في الحدود الطبيعية, فلا داعي للاستعجال في هذا الشأن.

ظهور ونمو الشعر في تلك المناطق دليل على أن نسبة إفراز هرمون التستوستيرون لديك يواكب المرحلة العمرية التي تمر بها, ولا يعتمد ذلك على إحساسك بأن لديك نقصا في هرمون الذكورة.

أما نصيحة الأصدقاء لك بتناول حبوب التستوستيرون, فهي نصيحة ضارة, وفي غير محلها, حيث أخذك لبديل التستوستيرون من الخارج يعمل على تثبيط الغدة النخامية, وكذلك الخصيتين من إفراز هرمون التستوستيرون الطبيعي, وقد تعتمد بعد ذلك طوال حياتك على جرعات التستوستيرون البديلة من الخارج, وخاصة أنك في مرحلة التكوين الوظيفي والأساسي لهذه الأجهزة الحساسة, واللعب في هذه المنطقة الهرمونية بدون وعي, فقد تكون نتائجه ضارة تماما.

أقلع عن هذا السلوك, وكذلك عليك التوقف أيضا عن ممارسة العادة السرية؛ لما لها من الأضرار الجسمية والنفسية.

وللفائدة راجع أضرار العادة السرية: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343)، وكيفية التخلص منها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119)، وحكمها الشرعي: (469- 261023 - 24312).

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أواجه مشاكل متعلقة بالبلوغ.

أولاً: طول عضوي الذكري في حالة الارتخاء ليس ثابتًا، فهو في حالة الارتخاء 4-7 سم، وفي حالة الانتصاب 16 سم، هل هذا طبيعي؟ وعندي مشكلة في نمو شعر الوجه، فهو لا ينمو في كل الوجه، تقريبًا ينمو في منطقة السوالف، ومنطقة أسفل الفم، وبقية الوجه (فراغ) ليس فيه شعر، والشارب ليس فيه سوى شعر خفيف.

وعندي مشكلة أخرى، وهي أن صدري متضخم، والحلمات ليس لها شكل ثابت مثل كل البالغين إنما ترتخي، وتنكمش وليست ثابتة على وضع واحد.

أرجو الإفادة؛ لأني أواجه مشاكل كثيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ amr حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا أرى في كل ما ذكرت أي مشكلة تحتاج لمتابعة، أو فحص، أو علاج، ولا أرى مشكلة فيما يتعلق بالبلوغ، فطول الذكر لديك هكذا طبيعي جداً، ويكفي لعلاقة جنسية ناجحة طالما هناك انتصاب قوي ومستمر، وهذا أمر سابق لأوانه.

وبالنسبة لنمو الشعر في الوجه والجسم، فهذا أمر يتعلق بالطبيعية الوراثية للشخص، بمعنى هل هو مشعر أم لا! خاصة في بداية البلوغ قد يكون نمو الشعر بسيطاً، ولكن يزداد مع الوقت.

وعن الصدر فقد يكون الأمر طبيعيًا، وفي الغالب يكون ذلك، وإذا أردت الاطمئنان فعليك بزيارة طبيب ذكورة للفحص والاطمئنان.

وفي الغالب لا أرى حاجة لأي فحوصات للهرمونات، ولكن لا مانع من العرض على طبيب ذكورة لغلق هذا الملف تماماً.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

مشكلتي هي ضمور في الخصيتين، وعدم القذف، لدي شعر في اللحية، وشعر في الإبط، وشعر تقريبًا في كامل الجسم، لدي جسم رياضي، وأستيقظ تقريبًا كل صباح ولدي انتصاب، كل ما أرى أحلامًا جنسية يخرج مني سائل، أظن أنه بول، ومتأكد أنه ليس مني، جربت ممارسة العادة السرية، لكن لا يخرج شيء، ولا أحس بلذة كبيرة، قضيبي سريع الارتخاء والخصيتين ليستا بحجم خصيتي، علمًا أني بالغ، وأمارس الرياضة لزيادة ضخ هرمون التيستوتيرون، لكن من دون فائدة.

السؤال: هل أنتظر لسن 21، أو أذهب إلى الطبيب؟ بصراحة أصبح الأمر مقلقًا ومخجلا، أنتظر حلاً منك -يا دكتور- ثقتي في الله، ثم فيكم كبيرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خليل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من خلال ما جاء في استشارتك يتضح أن مظاهر البلوغ أصبحت متوفرة لديك، حيث وجود الشعر في منطقة العانة، والإبطين، واللحية، والشنب، والاحتلام، والانتصاب الصباحي.

أما حجم الخصيتين، وكثافة السائل المنوي فهناك اختلافات في نسبتهما بين شخص وآخر، وحسنًا تفعل لو أكملت 21 عامًا، ومن ثم إذا كانت لا زالت لديك هذه التساؤلات أن تزور طبيب المسالك البولية لتقييم الوضع لديك، وما إذا كان يحتاج الأمر إلى بعض تحاليل الهرمونات، أو أن الوضع طبيعي، ولا يحتاج إلى تحاليل أو علاجات.

حفظك الله من كل سوء.