السؤال:
السلام عليكم.

في البداية أشكر القائمين على هذا الموقع الرائع جزيل الشكر، مشكلتي ببساطة: قبل سنة ونصف قمت بحمل جسم ثقيل، يزن تقريباً 80 كيلو جرام، من الأرض، وأثناء حمله سمعت أو أحسست بصوت أسفل ظهري فوق الحوض مباشرة، لكنني لم أعر الأمر أي اهتمام حينها، بعد خمسة أشهر تقريباً، وبشكل تدريجي أصبحت أشعر بآلام تتزايد أسفل الظهر، وبشكل أدق فوق عظمة الحوض، وبالجانب الأيسر أكثر من الأيمن، خاصة أثناء المشي لمسافات طويلة نسيباً تتراوح بين 3-6 كيلومتر، حيث أشعر بالإرهاق والتعب الشديد، وأرغب بالاستلقاء على الفراش حتى تهدأ الآلام أو تخف.

زادت حالتي سوءاً، وأصبحت لا أستطيع ممارسة أي نشاط عضلي مهما كان، إذ أشعر مباشرة بالآلام والإرهاق والتعب الشديد، لدرجة أني أصاب بالرعشة والقشعريرة أحياناً، وأتغطى بالبطانيات، حينها قررت التوجه إلى أخصائي جراحة عظام ومفاصل، لإطلاعه على حالتي، شرحت للدكتور حالتي بالتفصيل، وطلب مني القيام ببعض الحركات، منها الاستلقاء على ظهري في السرير وقام برفع إحدى رجلي للأعلى، وتثبيت الأخرى بزاوية 90، والحركة الأخرى طلب مني المشي أمامه على كعب أقدامي، مع رفع الأصابع للأعلى، و غيرها من الحركات، أخبرني بعدها أنه استبعد خيار إصابتي بالانزلاق الغضروفي، بعدها طلب مني عمل فلمي أشعة للظهر من الخلف والجنب، وأخبرني بعدها بوجود التهابات حادة وتمزق في عضلات ظهري، وكتب لي دواء عبارة عن:

- ( Anti - Cox ll ) حبة صباحاً.
- ( DEXAMIN ) حبة ظهراً وحبة مساءً.
-( Vitaneurin Fort ) حبة صباحاً.
- ( مرهم الجازون ) عند وجود آلام.

المهم استعملت الدواء وأحسست بتحسن كبير جداًن ولكن المشكلة أنني لم أعد كالسابق نهائياً، صحيح أني تحسنت كثيراً، لكني مازلت لا أستطيع ممارسة الأعمال العضلية، مهما كانت؛ لأني أشعر بآلام أسفل الظهر فوق عظمة الحوض الأيسر خاصة، صحيح أنها ليست بآلام شديدة كالسابق، لكنها آلام تعوقني عن أي عمل عضلي، وأشعر بالمضايقات، خاصة عند بذل أي مجهود ولو كان شبه شاق.

أيضاً أشعر عند القيام من النوم في الصباح كأن أسفل ظهري متشنج ومتيبس، وعند دخولي للحمام للتبول وقعودي على المرحاض أشعر بالألم قليلاً ثم بعد دقائق يزول، وهكذا كل يوم صباحاً، فهل من حل؟ علما بأن عمري 35 عاماً، متزوج منذ 8 سنوات، وأعاني من عسر هضم وغازات بشكل دائم، فهل لهذا الأمر علاقة بالموضوع؟ أرجوكم أفيدوني، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abourwan sa ab حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الصور الشعاعية العادية لا تظهر العضلات، لذا فإن الصورة العادية لن تظهر التمزق العضلي، وإنما الطنين المغناطيسي يظهر العضلات، وأي مشكلة فيها، لذا لابد وأن الطبيب الذي فحصك كان تشخيصه بالاعتماد على الفحص الطبي، وكانت الصور على ما يبدو طبيعية.

في المنطقة التي وصفتها وهي فوق عظم الحوض الأيسر، فإن عضلات الإلية تتصل بالعظم وتلتصق به في هذه المنطقة بواسطة الأربطة والأوتار، إلا أنه أيضاً هناك مفصل في هذه المنطقة، وهو المفصل الحرقفي العجزي، والذي يمكن أن يسبب التهابه آلاماً في هذه المنطقة، ويزيد الألم عند النوم وفي الصباح مترافقة مع تيبس أو تصلب في الظهر في الصباح أو بعد الراحة، وهذا ما تشكو منه أنت، وهذا يمكن أن يكون سبب الألم هو التهاب المفصل.

للتأكد من ذلك يفضل عمل طنين لمنطقة الحوض، والتي تشمل المفصل الحرقفي العجزي، وهذه الصورة أيضاً تظهر العضلات والأربطة المرتبطة في الحوض، فإن كان هناك تمزق في العضلات فإنه يظهر ذلك، وكذلك إن كان هناك التهاب في المفصل فسيظهر ذلك.

التحسن الجدي بعد تناولك الأدوية يكون عادة في حالات التهاب المفاصل، أما إن كان تمزقاً في العضلات فقد يخف الألم، إلا أنه لا يساعد على بناء العضلات،
ومن ناحية أخرى فإن تمزق العضلات عادة ما يخف تدريجياً مع الوقت، ولا يكون عند الراحة.

نرجو من الله لك الشفاء والتوفيق.