OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

عمري 29 سنة، أعاني منذ الصغر من تغير لون الجسم بالكامل من الأبيض إلى الأسمر، وعدم توحد اللون (الظهر والصدر والبطن والأرجل واليدين)، ثم بدأت تعود لطبيعتها منذ سنوات في مناطق بسيطة من الجسم.

وقمت باستخدام مقشرات من مكونات طبيعية من الليمون والملح وغيرها، وأتت بنتيجة بسيطة.

ذهبت إلى استشاري جلدية، وقال لي: ليس عندك مشاكل في الهرمونات، ولا الغدد، والعلاج يكون بكريم للتفتيح اسمه سابا وايت.

فهل يوجد مقشرات وكريمات تبييض جيدة للجسم سريعة المفعول، وخصوصا أني قرأت على الانترنت عن مقشرات أحماض الفواكه ونتيجتها القوية في توحيد لون الجسم.

وماذا عن خلطة الرتين (أ) وكريم الدوكين فورت، هل يمكن استخدامها على المناطق الغامقة بالجسم؟ وما طريقة استخدامها؟

وطبعا بشرة وجهي فيها اسمرار خفيف، لكني أريد أن يرجع جسمي للونه الطبيعي، فأرجو المساعدة.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Eslam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن لكل شخص عددا ثابتا من الخلايا الصبغية التي تفرز مادة الميلانين الصبغية، والتي تعطي اللون للجلد، ولكن يختلف نشاط هذه الخلايا من شخص إلى آخر، ومن عرق إلى آخر، وفي نفس الشخص قد تختلف درجة اللون من مكان لآخر، وقد يعتبر ذلك شيئًا فسيولوجيًا وطبيعيًا، ولا يوجد علاج دائم أو فعال بشكل كبير لتبييض لون الجلد الطبيعي، ولكن قد تكون بعض الأماكن أكثر عرضة للاسمرار؛ نتيجة نشاط هذه الخلايا، مثل: الأماكن المعرضة للشمس، أو أماكن الاحتكاك، أو غيرها مما حدث بها التهابات سابقة.

ويمكنك استخدام مستحضرات سهلة الفرد، وتحتوي على أحماض فواكه كما ذكرت، ومضاف إليها عناصر تبييض في الأماكن الداكنة بالجسم لمدة شهرين إلى 3 شهور مثل: Body tone milk.

أما عن الخلطة المذكورة من الرتن (أ) مع الدوكين فهي خلطة معدلة مما يعرف بتركيبة كليجمان الأصلية (Kligman's formula)، وهي من التركيبات المتعارف عليها, والمتوافق على فعاليتها في علاج الكلف وزيادة الصبغيات والتركيبة الأصلية تحتوي على المكونات التالي ذكرها:
(5% hydroquinone (HQ), 0.1% tretinoin, and 0.1% dexamethasone in hydrophilic ointment).

من الممكن أن تسبب تلك الخلطة بعض الالتهابات أو التحسس الجلدي عند بداية الاستخدام تظهر في صورة احمرار وتقشير وبعض الظواهر الأخرى، ولذلك أنصح أن يكون الاستعمال مرة واحدة مساء فقط، ووضع كمية بسيطة على الجلد، ومن الممكن أن يشطف بعد نصف ساعة من استعماله لعدة أيام على أن يتم بعد ذلك استعمال الكمية المناسبة التي تحدث التأثير المطلوب بدون حدوث آثار جانبية، ويجب استعمال الكريم لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين على حسب النتيجة, ولا يستعمل هذا المستحضر لفترة أطول من ثلاثة شهور, وأنصح أن يتم استعماله تحت الإشراف الطبي؛ لتقييم الاستجابة والوقوف على أي متغيرات قد تحدث –لا قدر الله-.

بالنسبة للأماكن الداكنة بالمناطق المعرضة للشمس، يجب أن يكون استعمال المستحضر المبيض متزامنًا مع استخدام واقٍ من الشمس مُعامِل الواقية به على الأقل 50+ صباحًا يوميًا.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أريد أن أستفسر عن خلطة لتبييض الرقبة وصفتها الطبيبة لأختي، وهي هاي كوين 4%، وكريم بنوفيت البرتقالي والرتن آي.

ذهبت إلى الصيدلية، وأخبرني الصيدلي أن هذه الخلطة غير مفيدة، ووصف لي هاي كوين4%، وأفوتين آي 0،5، وكريم بنوفيت الوردي، فهل هي مفيدة؟ وكيف تستخدم؟ حيث أعاني من سواد لون الرقبة والركبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التركيبة المذكورة تركيبة معدلة من ما يعرف بتركيبة كليجمان (Kligman\'s formula)، وهي من التركيبات المتعارف عليها، والمتوافق على فعاليتها في علاج الكلف وزيادة الصبغيات، وتحتوي على المكونات التالي ذكرها:
(5% hydroquinone (HQ), 0.1% tretinoin, and 0.1% dexamethasone in hydrophilic ointment).

نوع مرهم الكورتيزون الذي ذكرته في استشارتك ضمن المكونات كريم بنوفيت، ذو قوة عالية نسبيا، ولا أنصح باستعماله ضمن التركيبة، وحاولي استخدام التركيبة الأصلية أو استبدال أحد عناصرها بواسطة الطبيب، فقد تسبب تلك التركيبة بعض الالتهابات، أو التحسس الجلدي عند بداية الاستخدام، تظهر في صورة احمرار وتقشر، وبعض الظواهر الأخرى.

لذلك أنصح أن يكون الاستعمال مرة واحدة مساء فقط، ووضع كمية بسيطة على الجلد، ومن الممكن أن يشطف بعد نصف ساعة من استعماله لعدة أيام، على أن يتم بعد ذلك استعمال الكمية المناسبة التي تحدث التأثير المطلوب بدون حدوث آثار جانبية، ولا يستعمل هذا المستحضر لفترة أطول من ثلاثة شهور، وأنصح أن يتم استعماله تحت الإشراف الطبي لتقييم الاستجابة، والوقوف على أي متغيرات قد تحدث.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

تظهر في جسدي بقع حمراء، تشبه الفطريات، منذ 8 سنوات، تختفي ثم تظهر بشكل كثيف في الصيف، وتلك البقع تغطي تقريباً معظم ظهري وبطني، وتوجد مناطق عليها طبقة خشنة، وأخري جافة، وفي الفترة الأخيرة عندما تختفي إحدى المناطق تظهر الحبات الصغيرة بشكل كثيف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعاني منه هو مرض التنيا الملونة؛ وهو من الأمراض غير المعدية، وليس له مشاكل صحية أو أعراض، باستثناء المظهر غير المرغوب فيه، وأغلب المرضى يريدون التخلص من هذه المشكلة التي تؤرقهم اجتماعياً بسبب مظهرها في أسرع وقت وبشكل نهائي.

وإليك بعض الحقائق عن هذه المشكلة، وأهمها: هذا المرض كما ذكرت غير معدي، وسببه هو فطر موجود بصورة كامنة على سطح الجلد، ولا يسبب أي مشكلات، ولكن عند بعض الأشخاص، وبالأخص مع الرطوبة الزائدة وتغير الفصول؛ ينشط هذا الفطر، ويسبب مشكلة التنيا الملونة، ولذلك فالمشكلة ربما تكون متكررة، لأن الفطر موجود بصفة دائمة على الجلد بشكل طبيعي، وينشط من حين إلى آخر، ولا يوجد طريقة علاجية مناسبة للقضاء على المشكلة نهائياً.

يمكن تناول كبسولات الفلوكونازول 150 مجم كبسولة واحدة مرة أسبوعياً لمدة أسبوعين، بالإضافة إلى الكريم الموضعي، وبالأخص إذا كانت الأماكن المصابة متفرقة ومنتشرة بأنحاء الصدر والظهر، كما ذكرت.

من الممكن استعمال كريم ال Econazole أو أياً من مضادات الفطريات الموضعية، ولست في حاجة للعلاج لمدة أطول من أسبوعين، ويمكن استعمال العلاج مرة أخرى إذا تكررت الإصابة بعد فترة.

من الأفضل أن تقوم بزيارة طبيب الأمراض الجلدية؛ للتأكد من التشخيص لأنه في العادة تكون أصابات التنيا الملونة مائلة للون البني، وليست حمراء كما ذكرت في سؤالك، ولتقييم مشكلة الشامات المذكورة؛ وتوجد أنواع متعددة من الشامات أو الوحمات الصبغية أو الميلانينية، أو ما شابه من المسميات، ولكل نوع من الشامات خصائص إكلينيكية مميزة يتم التعرف عليها بواسطة الطبيب، وتختلف درجة الخطورة وكيفية المتابعة والعلاج من نوع إلى آخر، ويجب التأكد من ماهية تلك الوحمات وتشخيصها بشكل دقيق بواسطة الطبيب المعالج.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

أستخدم الروكتان منذ 8 أشهر، وهذا آخر أسبوع للجرعة -بإذن الله- حيث كانت أعلى جرعة وصلت لها 60 في اليوم لمدة 6 أشهر متواصلة، نتج عنه جفاف شديد في الشفتين، وتشقق في أطراف الشفتين خرج إلى الجلد الخارجي على الأطراف لمساحة كبيرة نوعا ما، مع نزيف أحيانا، ولا يستجيب لمراهم الترطيب في بعض الأحيان.

والآن نتج عنه اسمرار في الجلد المحيط بالشفتين على الجوانب والأعلى، فهل هناك طريقة للتخلص منه؟

علما بأن طبيب الامتياز طلب مني استخدام المقشر لثلاثة أيام في الأسبوع لمدة 3 أشهر على بشره الوجه، فهل أضعه على جوانب الشفتين -وهي منطقة حساسة- أم هناك حل آخر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد أن طبيبك الخاص قد زودك ببعض التعليمات الضرورية عند وصف علاج الرواكيوتين، وخاصة جفاف الشفتين والوجه، لأن وظيفة هذا العلاج هو منع تكوين وإفراز الدهون من الغدد الدهنية، وبالتالي عادة ما يوصف مع علاج الرواكيوتين مطري للشفتين وللوجه، وكذلك يوصف كريم واق من أشعة الشمس لمنع الجفاف والتصبغات.

على كل حال هذه الأعراض سوف تقل تدريجيا إلى أن تختفي بعد انتهاء مدة العلاج بعون الله تعالى.

بالإمكان الآن الاستمرار في استعمال كريم الوقاية من أشعة الشمس لكل المناطق المعرضة لأشعة الشمس عند الخروج نهارا، مثل: Photoderm cream- spf 100.
مع استعمال مطري لمنطقة الشفائف مثل Lip active cream.
وكذلك أستعمل مطري لبشرة الوجه مثل Cold cream- face &body( Avene.
واستعمال كريم لتخفيف التصبغ حول الفم مثل: Bionic skin lightening cream ( Neostrata).

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 25 عاماً، أعاني من الهالات السوداء تحت العين بشكل كبير، مما تسبب لي بالإحراج، وأحياناً الأمر يصل إلى الشك في أنني أتعاطي عقاقير المخدرات!

علماً أني أنام وأستريح بشكل جيد، ولقد حاولت بكل الطرق التقليدية ولا أجد إلا نتائج ضئيلة أو مؤقتة.

صرت أفكر في حقن البلازما أو البوتوكس، فهل هذه الحقن تستطيع القضاء على هذه المشكلة وعدم ظهورها مرة أخرى؟ وهل لهذه الحقن أضرار جانبية على المدى القريب أو البعيد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسلام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لمشكلة الهالات السوداء: في البداية لا بد من التعرف على الأسباب، والأمراض التي تؤدي لظهور الهالات السوداء حول العين؛ حتى نستطيع أن نعالج المشكلة بصورة فعالة، ومن أهم هذه الأسباب:

- الإصابة بالإكزيما التابية.

- التحسس المتكرر حول العين والحكة.

- الاحتقان المتكرر للجيوب الأنفية، وهو من الأسباب المهمة؛ لأن الاحتقان في الجيوب الأنفية يقلل من رجوع الدم من خلال الأوردة.

- ضعف قوة الإبصار وإجهاد العضلات المحيطة بالعين.

- الإجهاد البدني والنفسي، وعدم أخذ قسط كاف من النوم، والتدخين، والتعرض المستمر للشمس.

- العامل الوراثي، هناك بعض العائلات التي تعاني الهالات السوداء بصورة وراثية، وهو من أصعب الأنواع في العلاج؛ لأنه مرتبط بالتكوين الجيني للشخص المصاب.

بالنسبة للعلاج:

لا بد من علاج أي من المشكلات المذكورة سابقاً إن وجدت، والاهتمام بالصحة العامة، والتغذية السليمة، وبالأخص الخضروات والفاكهة الطازجة الغنية بفيتامين (ك) و(ج)، والتي تقوي جدار الأوعية الدموية، وشرب كمية كافية من الماء يومياً، وتجنب التوتر والقلق، وأخذ قسط كاف من النوم، ولبس نظارة شمسية كبيرة نسبياً، واستخدام كريمات الوقاية من الشمس، وترطيب الجلد في هذه الأماكن باستمرار.

كذلك عمل فحص شامل؛ للتأكد من خلوك من أي أمراض مزمنة، أو مناعية، أو أنيميا، وغيرها، وتدارك وعلاج أي منها إن وجد -لا قدر الله-.

العلاجات المذكورة لاحقاً مصنعة بواسطة شركات مهتمة بجودة منتجاتها، وهي مخصصة لعلاج الهالات السوداء، ومن الممكن تجربة استعمالها لمدة تتراوح من شهر إلى 3 أشهر، ووصفت عدة أنواع، ومن الممكن أن يقوم الصيدلي أو طبيبك المعالج بمساعدتك في اختيار ما هو مناسب لك؛ وإن شاء لله ستكون مفيدة لك.

Light eyes isis, diopticerne eye cotour lierac, eye serum zartaux,optim-eyes filoga.

أما عن حقن البلازما Platelet Rich Plasma (PRP) فهي من العلاجات المستخدمة حديثاً، وتم تجربتها في تجميل البشرة وتجديدها ومقاومة ظهور ملامح التقدم في السن لقدرة البلازما على تحفيز الأنسجة الرخوة تحت الجلد مثل الكولاجين، وبالتالي شد البشرة، وتحسين سمكها وملمسها، وكذلك لعلاج الصلع الوراثي، وأظهرت التجارب نتائج مشجعة، ولكن إلى الآن لا توجد دراسات كبيرة بمنهج علمي دقيق لتقييم مميزاتها وعيوبها بصورة واضحة، وهي لا تستعمل بشكل واسع النطاق لعلاجات الهالات السوداء، ومن الأفضل الأخذ بالنصائح والعلاجات المذكورة بالاستشارة والمتابعة مع طبيب أمراض جلدية مشهود له بالأمانة والكفاءة.

لا يستخدم البوتكس لهذا الغرض، ولا يمكن استعماله كعلاج لتك المشكلة، وهو هو في الأساس يستعمل لعلاج التجاعيد الناجمة عن انقباض العضلات.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 20 سنة، أعاني من تصبغات في البشرة بسبب الشمس وقلة الاهتمام، وأرغب بتوحيد لون بشرتي، وليس لدي فكرة حول كيفية ذلك، فأتمنى أن توجهني لأي المراهم التي يمكن أن تساعد في حصول ذلك للوجه والجسم على سواء، وخاصة المناطق الحساسة، وما هو الواقي من الشمس الذي يناسب نوع بشرتي؟ وما هي فترة استخدامه؟ علما بأن بشرتي من النوع الحساس.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بيان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للتصبغات في مناطق الجسم المختلفة مثل الوجه والرقبة والركب والأكواع:

فإن العلاج يتركز في استعمال كريم تفتيح لتلك المناطق مثل: Bionic skin lightining cream دهان مرتين يوميا لتفتيح تلك المناطق لمدة لا تقل عن شهرين متواصلين، مع استعمال واقي من أشعة الشمس مثل: Photoderm cream spf 100 مضاد لأشعة الشمس يوضع على المناطق المكشوفة من الجسم مثل: الوجه والكفين قبل التعرض لأشعة الشمس بنصف ساعة يوميا وباستمرار.

أما ما يخص التصغبات في المنطقة الحساسة: فالمناطق الداخلية من الجسم والتي تشمل ما بين الفخذين ومنطقة العانة، وكذلك الأعضاء التناسلية الخارجية غالبا ما تكون أغمق في طبيعتها من المناطق الأخرى في الجسم، نظرا لكثافة الخلايا التي تفرز مادة الميلانين المسبب للون البشرة في تلك المناطق، حتى ولو كان الشخص من ذوي البشرة البيضاء، يضاف إلى ذالك الكثير من المسببات التي تزيد من اسمرار تلك المناطق.

وبصورة عامة:

- ارتداء الملابس الداخلية المصنوعة من الألياف الصناعية البوليستر واحتكاكها بالجلد.
- الاحتكاك خصوصا في حالة التصاق الفخذين، أو كبر حجمهما.
- تعرض هذه المناطق المستمر لنشاطات البكتيريا والفطريات لوجود العرق والرطوبة يؤدي إلى زياد اللون الغامق في تلك المناطق أيضا.
- استخدام مزيلات الشعر إن كانت حلاقة أو مركبات إزالة الشعر الكيميائية؛ فمعظمها إن لم نقل كلها تؤدي إلى زيادة طبقة الميلانين على الجلد، وبالتالي تزيد الاسمرار في تلك الناطق.

كما أن الأشفار في كثير من الحالات التي يمارس أصحابها العادة السرية تكتسب اللون الأسمر، وتسبب ظهور الحبوب نتيجة لتكرار الاحتكاك.

أما العلاج بشكل عام: فيأتي في المقدمة علاج السبب إذا كان هناك سبب لزيادة التصبغ في تلك المناطق، وينصح بعدم استعمال كريمات التفتيح في تلك المناطق الحساسة لتجنب التحسس الموضعي، والاكتفاء بالتنظيف بالماء والصابون، وتجنب الأسباب آنفة الذكر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

دكتور: لو سمحت، عمري (25) عامًا، وأعاني من التصبغات الجلدية الشديدة جدًا (سوداء اللون) بكامل الجسم حتى البطن، والركب، والمناطق الحساسة جميعها، وبشرتي جافة، فأريد (سيروم) قويًا؛ لتقشير الجلد في المنزل، وكيفية ومدة استخدامه ليعود الجلد إلى لونه الأصلي؛ حيث إنني لا أستطيع الذهاب إلى طبيب، أو عمل تقشير كيميائي، أو بالليزر؛ لاقتراب موعد زفافي، علمًا بأنني من مصر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ M حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: نظرًا لاقتراب موعد زفافك، ولديك تصبغات جلدية كثيرة وشديدة في مناطق مختلفة من الجسم، فإن الأدوية الموضعية إن كانت كريمات أو سيرم تفتيح فلن يحقق الهدف، وتعود بشرتك إلى لونها الطبيعي في أقصر وقت ممكن، ولكن ما يحقق ذلك هو إما التقشير، أو أشعة الليزر المخصصة لإزالة التصغبات، ويتم ذلك من خلال مركز تجميلي متخصص في التجميل وأشعة الليزر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي بقع على ظهري، ذهبت إلى الدكتور المختص فقال لي: إن هذه البقع تسمى (تينيا) وكتب لي بعض العلاجات ومرهم (تينوكس) وحصلت على نتيجة، واختفت مدة وظهرت ثانية، واستخدمت المرهم ولم يأت بنتيجة.

أريد حلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: إذا كان ما تصفه هو (التينيا) المبرقشة أو الملونة (Tinea Versicolor)؛ فإنها تتكرر في كثير من الحالات، وخاصة في فصل الصيف والرطوبة.

وإذا لم يكن لديك أي مشاكل في الكبد؛ فإن العلاج الآتي هو الأنسب:

Sporonox 100 mg cap كبسولتين مع بعضهما، تؤخذ بعد الإفطار كل يوم لمدة 7 أيام متواصلة، مع استعمال Terbenifine lotion دهان لمناطق الفطريات مرة واحدة ليلا لمدة 10 أيام متواصلة.

ولكي لا تتكرر الإصابة؛ بالإمكان استعمال اللوشن بعد ذلك مرة واحدة كل أسبوع، مع غسل الملابس الداخلية بالماء الحار، وكيها قبل لبسها.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

عملت عملية ليزر لإزالة الشعر وبشرتي بيضاء، مما أدى إلى حروق وبقع بنية! ما أفضل كريم لإزالة البقع الداكنة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جابر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية: يجب علاج الالتهاب والحروق بشكل جيد وفعال حتى تقل فرصة الالتئام بلون داكن -قدر المستطاع-؛ وفي الوقت الحالي: يمكن استخدام كريم مبيض يحتوي علي الأربيتين، مثل الـ Unitone reveal cream مرة يوميا مساءً لمدة شهر، مع الوقاية الجيدة من الشمس بتجنب التعرض لها -قدر المستطاع- واستعمال الواقي المناسب مثل: cream spf 50+Melascreen صباحًا يوميًا بشكل مستمر قبل الخروج بنصف ساعة؛ حتى تقلل من نشاط الخلايا الصبغية، وتحصل على النتيجة المرجوة.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قبل (3) أشهر نقشت، والتهبت يدي بسببه، وراح النقش وبقي الأثر. فما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جوجو حفظها الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه هو عبارة عن لون داكن تم بعد التئام الالتهاب الذي صاحب النقش، ومن الممكن استعمال كريم مبيض مثل الأربيتين 1%، أو هيدروكينون 2%، مرتين يوميا لمدة شهر، مع متابعة التحسن مع طبيب أمراض جلدية، ومع مراعاة الوقاية من الشمس، واستعمال الواقي المناسب إذا كانت الإصابة في مكان مكشوف ومعرض لأشعة الشمس؛ حتى تحصلي على أفضل نتيجة ممكنة.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أعاني من تصبغات جلدية وبقع داكنة منتشرة خاصة في الرقبة واليدين وأماكن أخرى، وقد ذهبت لدكاترة، بعضهم قال: جفاف. والبعض قال: جلد عصبي. وأنا إذا حككت جلدي أو أحد مسكني بقوة يصبح لون الجلد أحمر، وبعده بقعة بنية، ولا تزول، وتنتشر في يدي بشكل كبير نقط بنية مثل البطاطس.

أعطوني كريمات ولم تفدني، وأعطوني تقشيرا كيميائيا وأيضا لم يفد، ونصحتني دكتورة بإبر فيتامين سي، فهل تنصحوني أن أستخدمها أو لا؟ وهل لها أضرار؟ وهل بعد فترة ترجع بشرتي كالسابق أم أن التفتيح دائم؟ وأيضا إبر توحيد اللون هل لها أضرار؟ لأني تعقدت من جسمي، وأريد حلا سواء بالليزر أو أي شيء، أريد أن يصبح جلدي طبيعياً، فقد تعبت.

سؤال آخر: يقول بعضهم: إن القمل له فوائد. فهل هذا صحيح؟ وهل الوخز بالإبرة في طرف رأس الأصبع وإخراج الدم مفيد؟

وآسفة على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور من خلال الوصف المذكور في الاستشارة أنك قد تكونين تعانين من الأكزيما المزمنة، أو ما يعرف بالأكزيما العصبية كما ذكرت، والتي تظهر في شكل إصابات في أماكن متفرقة في الجسم، منها الأماكن المذكورة في الاستشارة، وتلك المشكلة يوجد بها حكة شديدة، ويستمتع المريض بالحك في تلك الإصابات باستمرار؛ مما يزيد من سمكها، ويصبح لونها داكنا، ويجب علاج المشكلة بفعالية؛ حتى لا تتكرر المشكلة وتترك نفس الآثار.

والعلاج يكون بمستحضرات كورتيزون موضعي مناسب في القوة بالنسبة لشدة الإصابة، ويقوم طبيبك المعالج باختياره، ويستعمل لفترة قصيرة وبشكل متقطع حتى تحافظي على الجلد صحيا باستمرار، وذلك مع الترطيب الجيد للجلد، واستعمال مضادات الهستامين؛ للتقليل من الحكة.

إذا كان لا يوجد التهاب في الوقت الحالي، فيمكن استعمال مستحضرات التبييض، والتي تحتوي على المواد الفعالة المذكورة لاحقا, إما أن تكون بتركيزات قليلة في مستحضرات العناية بالبشرة التي تباع في المتاجر أو الصيدليات, أو بتركيزات أعلى نسبيا في المستحضرات المخصصة للاستخدام الطبي.

• Hydroquinone2%-4%

• Arbutin 1%

• Glabridin 0.5% (licorice extract)

•Ascorbic acid

•Niacinamide

•Azaleic acid 20%

•Kojic acid 1-4%

توجد منتجات تبييض كثيرة تحتوي على تلك المواد الفعالة مصنعة بواسطة شركات متخصصة في العناية بالجلد، ومهتمة بجودة منتجاتها، مثل: (Ducrey, ISIS, La Roche Possay, Vichy , Glytone, Rexol) وغيرها, وتوجد بعض المواد المبيضة موجودة في كريمات طبية توصف بواسطة الطبيب كما ذكرت سابقا.

يكون استخدام الكريمات المبيضة بصفة عامة مرة واحدة أو مرتين يوميا, لمدة من شهر إلى شهرين, على حسب النتيجة المطلوبة على الأماكن المحددة التي يوجد بها لون داكن, على أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب؛ لتحديد النوع المناسب للمكان المناسب.

لا أنصح بالعلاج بالإبر المذكورة، ولا توجد دراسات طبية أو معلومات متعارف عليها من أن القمل أو وخز الإبرة في طرف الإصبع مفيد طبيا.

أتمنى لك التوفيق والسعادة، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري (15) سنة، وأريد أن أستشير حضراتكم بخصوص البشرة، فأنا بشرتي بيضاء، لكن بسبب التعرض للشمس أصبح وجهي ويداي سُمر اللون عدا باقي جسمي، فهل من علاج؟ وهل سيرجع اللون الطبيعي أم لا؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من العناصر الرئيسية لعلاج الاسمرار في الوجه واليدين الناجم عن التعرض للشمس لفترات طويلة؛ اتخاذ الاحتياطات اللازمة للوقاية من الشمس، وذلك من خلال تجنب التعرض لها مرة أخرى -قدر المستطاع-، واستخدام واق من الشمس مناسب لبشرتك بمعامل وقاية (50+) صباحا يوميا باستمرار لعدة شهور على الأقل، مع الاهتمام بترطيب الجلد باستمرار أيضا، وبالأخص بعد الوضوء والاستحمام والجلد ما زال رطبا.

بالإضافة إلى ذلك من الممكن استعمال كريم مبيض مثل الأربيتين (1%) مرة مساء يوميا لمدة شهرين.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا شاب عمري 25 سنة، عندي مشكلة وهي اسمرار الرقبة والمنطقة الخلفية من الرقبة نتيجة التعرض للشمس، ولكني قلت لنفسي إنها ستزول عند عدم التعرض للشمس، ومضى أربعة أشهر، ولم أتعرض للشمس وعندما أخرج أضع واق على الرقبة بالكامل، وخف السواد الموجود حول الرقبة، ولكنه لم يزل بالكامل، وهذا يضايقني جدًا؛ لأن كل جسمي أبيض ما عدا الرقبة، فلماذا الاسمرار ما زال موجودًا؟ وما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من الاستمرار في الوقاية من الشمس باستمرار ولفترات طويلة، وذلك من خلال تجنب التعرض لها واستعمال الواقي المناسب صباحًا يوميًا كما تفعل.

ومن الممكن استعمال مستحضر مبيض مثل: الـ (Body tone milk)، وهو على هيئة لبن، وذلك يجعله أسهل في الاستعمال في الأماكن المذكورة، ومن الممكن استعماله مرتين يوميًا لمدة شهرين فقط، مع المتابعة مع طبيبك المعالج؛ لتقييم التحسن، والوقوف على أي متغيرات.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أشكركم على هذا الموقع المفيد جعله الله في ميزان حسناتكم -إن شاء الله-.
أنا فتاة عمري 22 سنة، غير متزوجة، أعاني من تكيس المبايض، كما يوجد على صدري بقع بنية صغيرة منتشرة على الثديين من أعلى فقط، ويوجد لدي شعر في هذه المنطقة، حيث أنني لاحظت أن مكان كل شعرة توجد هذه البقعة، وهي تشبه الخال غير البارز رأسه، وقد ذهبت إلى دكتور جلدية، وقال لي: إن هذا تصبغ جلد أو كلف بسبب التكيس، وأعطاني مرهما أدهنه على هذه البقع، ولقد خف لونه قليلا، وقال لي بعد الانتهاء من المرهم فسوف نبدأ جلسات تقشير للمنطقة، ولكن أنا قلقة من أن تكون هذه البقع من أعراض سرطان الثدي -عافانا الله وإياكم-، حيث لاحظت أيضا أن الهالة حول الثدي تتجعد عندي أيضا، أنا خائفة جدا، كما يوجد لدي اسمرار تحت الثديين، فهل هناك علاج يزيله؟ حيث أن الكريم الذي أستخدمه فقط للبقع التي على صدري.

أرجوكم طمئنوني، فأنا خائفة من أن يكون الذي أصابني مرض خبيث.

وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دانا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا أستطيع التأكد أو الجزم بالتشخيص الدقيق للمشكلة التي تعانين منها من خلال الوصف المذكور فقط، ولا أعتقد أن ما تعانين منه هو كلف؛ لأنه يظهر في الغالب بشكل إكلينيكي مختلف، ويكون في الغالب في الوجه، وفي صورة بقع كبيرة نسبيا، وليست نقطا بنية صغيرة، ومن الممكن أن يكون ما تعانين منه هو نوع من الشامات.

وتوجد أنواع متعددة من الشامات، أو ما يعرف بالحسنات، أو ما شابهه من المسميات، والنوع الأكثر شيوعاً هو ما يعرف بالحسنات البسيطة، أو النمش البسيط، بالإضافة إلى أنواع كثيرة من الشامات الأخرى، ولكل نوع من الشامات خصائص إكلينيكية مميزة يتم التعرف عليها بواسطة الطبيب، وتختلف درجة الخطورة، وكيفية المتابعة والعلاج من نوع إلى آخر، ويجب التأكد من ماهية تلك البقع وتشخيصها بشكل دقيق بواسطة الطبيب، لذلك يجب التوجه إلى طبيب الأمراض الجلدية لتشخيص المشكلة، وقد يكون التشخيص بواسطة فحص الجلد فقط، أو قد يحتاج الطبيب إلى بعض الإجراءات الأخرى، مثل: أخذ عينة جلدية، وفحصها ميكروسكوبيا، للتأكد من التشخيص، ويتم مناقشة السبل المتاحة للعلاج بعد ذلك.

أما بالنسبة للاسمرار تحت الثديين:
فيجب الحفاظ على الوزن المثالي، وتجنب الاحتكاك المستمر، وحدوث الالتهابات المتكررة، والإبقاء على تلك الأماكن جافة باستمرار، ويمكن استعمال كريم مبيض مثل: الاربيتين 1% الموضعي مرة واحدة مساء يوميا لمدة شهر، على ألا يكون هناك التهاب في وقت الاستعمال.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

إخواني أنا جداً خائفة ومهمومة، فابنتي عمرها 5 سنوات، منذ فترة لاحظت على ساقيها بقعا تشبه الكدمات، لونها يميل للأحمر الغامق والبني، وتختفي، فظننت أنها بسبب اللعب أو الجري، لكن بالأمس لاحظت أن يدها اليسرى بها كدمة تميل للون الأخضر، ومن حينها وأنا في حالة رعب وخوف، فما سبب هذه الكدمات؟

وللعلم فإن ابنتي أكلها قليل، وتميل إلى النحافة، كما أنها عصبية المزاج، وتبكي كثيرا، وبعد البكاء تجدها تتقيأ.

لا أعرف كم هو طولها ولا وزنها؟ ولكن أرجو طمأنتي على طفلتي، لأني خائفة جدا عليها، وعندما بحثت في النت وجدت بأن الكدمات تدل على أعراض لأمراض خطيرة -حمانا الله وأطفالنا وإياكم-.

اللهم يا شافي اشفي طفلتي وطمئن قلبي عليها.

أرجو الرد، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عيالي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود كدمات متعددة في أماكن مختلفة من الجسم قد يرتبط مع وجود قصور في وظائف التجلط بالدم، وبالتالي الطفلة تحتاج للفحص من قبل طبيب أطفال للاطمئنان، كما تحتاج لإجراء بعض الفحوصات المعملية للاطمئنان على سلامة وظائف التجلط بالدم، ويشمل ذلك: PT, PTT, INR ، ومن خلال تلك الفحوصات نستطيع معرفة إن كانت وظائف التجلط بالدم طبيعية أم لا، ومن ثم نستطيع تحديد إن كان هناك مشكلة أم لا.

لا داعي للقلق، وننصح بعرض الطفلة على الطبيب للفحص، ومن ثم إجراء فحوصات معملية للاطمئنان.

والله الموفق.