OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا فتاة في العشرين من العمر، أعاني من مرض الشعرانية منذ فترة البلوغ، حيث ظهر على جسمي ووجهي شعر كثيف وغليظ، وتأخرت علي الدورة كثيرا، وفي الفترة الأخيرة غابت الدورة حوالي عام كامل، وذهبت إلى طبيبة نسائية، وعملت لي فحصا للرحم، ووصفت لي الدواء ديان، واندروكيور، وديافيج.

بعد حوالي عام كامل لم أستفد شيئا، والدورة لا تأتي إلا بالحبوب التي تنظم الدورة, وبعد ذلك حولتني الطبيبة إلى طبيب آخر اختصاصه غدد، فقال لي: أن أقوم بإجراء بعض التحاليل: LH, DHEA-S,testosterone,free، فكانت النتائج على الشكل التالي:

unite result test
Ug/dl 282.7 DHEA-S
Mlu/ml 35.09 LH
PG/ML 2.5 testosterone,free

وصف لي الدواء التالي: سيبروتيرون, كونتروسيبت، ولقد استعملته لمدة ستة أشهر، ولم أستفد شيئا.

أرجو منكم التوضيح أكثر عن حالتي، وإعطائها أهمية، لأن الموضوع هام جدا بالنسبة لي، كما وأرجو منكم وصف الدواء المناسب، مع كيفية استعماله.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شروق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن الاستجابة على العلاج في حال وجود الشعرانية هي استجابة بطيئة, ولذلك يجب الصبر والتحمل , فالتحسن قد لا يبدأ بالظهور قبل مرور 6- 9 أشهر، ويكون في البداية تحسن بسيط, ومع الاستمرار بالعلاج يصبح التحسن أوضح وملحوظ, وذلك لأن دورة حياة الشعرة هي 6 أشهر, والعلاجات الدوائية بكل أنواعها لا تؤثر على الشعر الموجود, ولكنها تمنع أو تخفف من نمو شعر جديد.

إن لم يحدث أي تحسن، ولا حتى بسيط على العلاجات التي أخذتها لمدة سنة, فهنا يجب التأكد من عدم وجود مشكلة مرافقة في الغدة الكظرية فوق الكلية، ولذلك فيجب عمل تحليل : 17HYDROXYPROGESTERON.
DEXAMETHASONE SUPPRESSION TEST.

هذه التحاليل هدفها نفي وجود سبب آخر للشعرانية غير تكيس المبايض, لأنه في حال وجد سبب آخر فإن العلاج سيختلف.

في حال كانت التحاليل السابقة طبيعية, ولم يحدث أي تحسن على الحالة رغم تناول الأدوية التي ذكرتها لمدة سنة كاملة, فيمكن التحول إلى العلاج بالإبر.

العلاج بالإبر يعطى من أجل خفض هرمون الذكورة حتى لو كان الهرمون طبيعيا, وتعطى على شكل أبر تحت الجلد مثل: EUPROLIDE-GOSERELIN.
ويجب إعطاؤها تحت إشراف الطبيب, مع الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل مثل حبوب (ياسمين)، بالإضافة إلى الإبر, إلى أن يبدأ التحسن, ثم بعدها يمكن الإبقاء على الحبوب فقط.

علماً بأنه هذه الطريقة تعطي نتائج جيدة في حال لم يكن هنالك سمنة عند الفتاة, لذلك يجب الانتباه إلى خفض الوزن إن كان زائدا، حتى يكون في المعدل الطبيعي.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة عندي 18 عاماً غير متزوجة، أشكو من اضطراب في الدورة الشهرية، فمنذ البلوغ عندما كان عمرى 14عاماً وهي غير منتظمة، وفي بعض الأشهر القليلة تنتظم، ولكن الغالب لا تنتظم، فهي تتباعد من شهرين، وأحياناً ثلاثة وأربعة أشهر، وأعاني من شعر زائد في جسمي، وحبوب في الوجه، مع العلم أني زائدة الوزن80 كيلو، فماذا يجب علي؟ هل أبدأ بالتخسيس؟ أم ماذا؟ وهل هناك دواء يساعد على انتظام الدورة دون الكشف وأستطيع أن أشتريه وأتناوله؟ لأني الآن في مرحلة الامتحانات، وهل الحالة النفسية تؤثر على عدم انتظامها؟ فلا أستطيع الكشف الآن. وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الحالة النفسية تؤثر كثيراً على الدورة الشهرية، وذلك لأنها تؤثر كثيراً على الهرمونات الصادرة من الدماغ، والتي تتحكم في الدورة الشهرية, ولكن تأثيرها غالباً ما يكون مؤقتاً وليس دائماً, لذلك فبعد أن تزول هذه العوامل المؤثرة فإن الدورة تعود منتظمة؛ لأنه لا يوجد خلل عضوي في الجسم.

أما استمرار الدورة غير منتظمة لفترات طويلة فإن هذا يخفي وراءه خلل هرموني في الجسم يجب علاجه, ولا يكون بسبب نفسي .

ومن الأعراض التي ذكرتها في رسالتك, فأغلب الظن بأن لديك حالة تسمى بـ (تكيس المبايض), وهي عبارة عن اضطراب في هرمونات الجسم يؤدي في النهاية إلى ارتفاع هرمون الذكورة، والذي يؤدي إلى ظهور الشعر الزائد، والحبوب، وإلى انقطاع الدورة لفترات طويلة.

ويجب عمل بعض التحاليل الضرورية, وإن لم تتمكني الآن فيجب عملها بأقرب فرصة وهي:

LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-PROLACTIN-TSH-FREE - T3-T4-DHEAS-17-HYDROXYPROGESTERON، كما يجب عمل تصوير تلفزيوني لرؤية الرحم والمبيضين.

ويمكن الآن تجربة تناول حبوب تسمى( DIANE-35 )، وهي علبة تحتوي على 21 حبة, وتشبه في طريقة تناولها حبوب منع الحمل, لكنها ليست بنفس التركيب, فتناولي حبة واحدة يومياً, ابتداء من اليوم الخامس للدورة ولمدة 21 يوما, ثم توقفي عنها, فستنزل الدورة في خلال 2-5 أيام, وفي اليوم الخامس ابدئي ثانية بعلبة جديدة وبنفس الطريقة.

وحتى تلحظي تحسناً, فيجب عليك تناولها لمدة لا تقل عن ستة أشهر, وبعدها يجب تقييم الحالة لرؤية الاستجابة.

وبما أن وزنك زائداً عن المعدل الطبيعي, فيجب عليك خفض وزنك؛ لأن هذا سيساعد كثيراً في الاستجابة للعلاج, وإن بقي الوزن زائداً, فقد تعود الحالة ثانية بعد العلاج, لا قدر الله.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
أنا حاليا حامل بالشهر السادس، وكنت قبل الزواج أعاني من الشعرانية، لدرجة أنه من الممكن أن ينبت الشعر ثاني يوم مباشرة، ذهبت لعدة أطباء، وعملت التحاليل اللازمة، وكانت النتيجة أن كل الهرمونات كانت بنسب طبيعة، ولا يوجد أي عرض مرضي يسبب الشعرانية، ورفضت الدكتورة إعطائي أي أدوية أو هرمونات حتى لا تؤثر فيما بعد على الحمل بعد الزواج، لأني كنت سأتزوج بعدها بـ 6 أشهر.

لاحظت أن الشعرانية بدأت تخف بطريقة ملحوظة من الشهر الثالث في الحمل، فهل هذا بسبب الزواج وتغيير الهرمونات؟ أم لأنني حامل بأنثى؟ وأهم سؤال يا دكتور هل بعد الولادة ستعود الشعرانية مرة أخرى؟ أم ستبقى الهرمونات على هذا الوضع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آمال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الاضطرابات الهرمونية لها أشكال ولها درجات، فعلى حسب الاضطراب تكون النتيجة التالية لهذا الاضطراب، فهناك اضطرابات تؤدي إلى زيادة الشعر عند الأنثى، وهذه الاضطرابات تختلف في شدتها وتأثيرها، فمنها ما يكون عارضا وبسيطا، وعلاجه ميسور عن طريق بعض الحبوب ولعدة دورات فقط، ومنها ما يكون شديدا ومعندا على العلاجات بأشكالها.

من جهة أخرى فإن الحمل يحتاج لظروف هرمونية خاصة هي التي تؤدي إلى إما منع الحمل، أو استمرار الحمل وثباته، وهو ما يعني أن هناك اتزانا هرمونيا، وهذا الاتزان الهرموني أثناء الحمل يعني أن التبدلات التي أحدثت الشعرانية قبل الحمل ليست بالقوة التي تمنع حدوث الحمل، ولذلك تم الحمل، كما أن الاتزان الهرموني المناسب للحمل هو الذي أدى إلى غياب مظاهر اضطراب الهرمونات، والتي منها الشعرانية.

إن الزواج بحد ذاته ليس سببا رئيسيا في تصحيح الاتزان الهرموني، ولكن الحمل والذي لا يتم إلا بظروف هرمونية مناسبة هو الذي حصل بسبب التوازن النسبي وأدى إلى مزيد من التوازن أثناء الحمل، وأثناء الحمل يكون هناك اتزان هرموني أقرب إلى الصواب المطلوب، ولذلك انتهت مشكلة الشعرانية عندك مع الحمل، وبعد الولادة هناك احتمالان:

- إما أن يستمر هذا التوازن مع تغير المكونات، وعندها لا يعود الشعر للظهور.

- وإما أن يعود الهرمون كما كان قبل الولادة، وعندها تعود الشعرانية كما كانت.

- وهناك احتمال رمادي متماوج بين هذين الاحتمالين (الأبيض والأسود) ولكننا نستبشر ونتفاءل ونتوقع الأحسن -بإذن الله-.

الجواب اليقيني هو ما سيحدث بعد الولادة، ولا يمكن التنبؤ به، وسيكون تدريجيا، على كل الأحوال ومن جهة أخرى فإن وجود الشعر الكثيف قبل الحمل مع هرمونات طبيعية له دلالة جيدة، حيث أن الهرمونات طبيعية، وهذا ما أدى إلى حدوث الحمل، بينما لو كانت الهرمونات غير طبيعية لأدى ذلك إلى احتمال عدم حدوث الحمل.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
بسم الله.

جزاكم الله خيرا على جهودكم، ونفع بكم، أنا أعاني من الشعرانية الزائدة في الوجه -في منطقة الذقن بالتحديد-، وهذا الأمر يزعجني كثيرا، خاصة أن الشعر خشن، وسريع النمو، وأحيانا ينمو تحت الجلد، ويكون مزعجا للغاية، وأفكر في اللجوء إلى الليزر، ولكني علمت أنه قد لا يكون مجديا إذا كان السبب هرمونيا، مع العلم أني أعاني من بعض حب الشباب على الوجه، فما هي التحاليل التي يمكنني القيام بها للتأكد من هذا الأمر؟ وإذا كان السبب في الهرمونات فهل له علاج؟ وبصراحة: أنا أخاف من اللجوء إلى الليزر -خاصة وأن بشرتي سمراء- وأخشى أن يخلف لي الأمر حروقا وندبات، فبماذا تنصحونني؟

جزاكم الله خيرا، و بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكين منه هو الشعرانية، والتي غالبا ما يقف وراءها سبب هرموني، إن وجود الشعر الخشن السريع النمو مع وجود حب شباب يوجه نحو تكيس المبيضين، والذي يمكن أن يسبب اضطرابات في الدورة الشهرية كذلك، وزيادة غير مفسرة في الوزن، والأولى أن يتم علاج السبب قبل البدء بالليزر.

أجهزة الليزر القديمة لإزالة الشعر كانت لا تستعمل إلا في البشرة الفاتحة، ولكن حديثا يوجد أجهزة تصيب الشعر، ولا تحرق البشرة السمراء، ويعتمد ذلك على نوع الجهاز، وعيارات الجهاز، وخبرة المستخدم.

ولمزيد من التفصيل حول تفاصيل السؤال المتعددة كالشعرانية، والتحاليل، ومناقشة نتائج التحاليل نورد الإشارات التالية لاستشارات متعلقة بالسؤال مع تبيان السبب بجانبها: فالاستشارتان (272666) و(254423) تختصران موضوع الشعرانية، وأما الاستشارة (267214) فتذكر التحاليل المطلوبة وتفاصيل أخرى.

وأما الهرمونات المطلوبة عند اضطرابات الدورة وتكيس المبيضين ففي (267214) وأما مناقشة نتائج تحليل الهرمونات ففي (295670) وأما الاستشارة (256977) فتتحدث عن التشقير، و(252554) عن (Diane)، أو الحبوب الهرمونية.

والاستشارة (258886) و(282973) تناقشان الشعرانية بشكل عام، والعلاج بالليزر، مع وجود بعض التداخل دون ذكر الليزر الجديد، وأما تكيس المبيضين ففي (410181) وهو موضوع هام وشامل وملخص.

وختاما: اتخاذ قرار الليزر من عدمه يعود للطبيب المعالج المعاين، والناظر في نتائج التحاليل، والضامن لعمله حسب خبرته.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عزباء ومقبله على الزواج، أعاني من كثرة الشعر في فخذي، وظهور شعر في صدري حول الحلمة وهو في تزايد مع الوقت وظهور شعرتين في ذقني.

أعتقد بأن هرمون التستستورين زايد عندي، فما السبب؟
وهل أنا في حاجه للذهاب إلى المستشفى؟
وهل هذه أعراض تكيس المبيض؟
وما هو العلاج؟ وكيف أتخلص من هذه الحالة؟
وإذا كنت بحاجه للذهاب فما هي التحاليل التي سأخضع لها؟

أنا خائفة جدا لأنني سمعت أن تكيس المبايض يمنع من الحمل وما له علاج معين.

جزاكم الله ألف خير، وفرج عنكم كربكم وهمكم وعلى سائر المسلمين أجمعين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريحانة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن الشعرانية -أي زيادة الشعر في الأماكن غير المألوفة عند الأنثى- قد تكون بسبب خلل هرموني، خاصةً عندما تحدث بعد أن تكون الفتاة طبيعية ولا تعاني من الشعرانية في السابق.

فإن كنت قد لاحظت ظهور هذا الشعر الزائد فجأة وكنت قبل ذلك طبيعية, وكان هذا الشعر الزائد يترافق مع وجود اضطراب في الدورة الشهرية, فهنا يجب أن يتم عمل بعض التحاليل الهرمونية في الدم, والأفضل أن يتم عملها صباحا في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية وهذه التحاليل هي:
LH-FSH.
TOTAL AND FREE TESTOSTERON.
PROLACTIN.
TSH-FREE T4.
DHEAS.
17-HYDROXYPROGESTERON.

فإن تبين وجود خلل في أي منها، فيجب علاجه أولا, وإن كانت طبيعية فتكون الشعرانية عندك بسبب نسميه (استعداد بنيوي) أي لا يكون لديك اضطراب أو خلل في هرمونات الجسم، ولكن تكون طبيعة، أو بنية جسمك هي من النوع الذي يستجيب بشكل كبير لهرمون التستوسترون حتى في مستوياته الطبيعية, وفي هذه الحالة فإن المعالجة ليست بالأدوية, وإنما هي بالعمل على إزالة هذا الشعر بالطرق المعروفة ومنها طرق حديثة وفعالة، مثل الليزر.

إن أهم عرض لتشخيص تكيس المبايض ليس الشعرانية, وإنما هو حدوث اضطراب في الدورة الشهرية بحيث تصبح متباعدة ولا يحدث فيها إباضة, فإن كانت الدورة عندك منتظمة فمن المستبعد أن يكون لديك تكيس مبايض.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 24 متزوجة منذ عام، ولدي طفلة عمرها شهران، أعاني من ظهور شعر جسمي بشكل سريع بعد ما أزيله بالحلاوة أو الواكس، في أسبوع يظهر الشعر من جديد، وكذلك ظهور مسام ورؤوس سوداء في ساقيّ تحرجني أمام زوجي، وهذه المشكلة تؤرقني وتمنعني من التزين لزوجي.

علما بأنني عملت تحليل غدة وأنا حامل وكانت النتيجة سليمة، وأنا على هذا الحال منذ أن كنت فتاة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كادي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتسمى هذه الحالة بالشعرانية، وهي نمو الشعر غير المرغوب فيه في المواضع غير المرغوب فيها عند النساء، ولهذه المشكلة أسباب يجب تحريها والبحث عنها، وهي في الغالب هرمونية.

ولا يعني وجود تحليل ولمرة واحدة أن كل شيء طبيعي، بل يجب أن نعيد التحليل في الوقت الصحيح، وهو ليس في الحمل، وليس في أي يوم، بل في اليوم الثاني من الدورة الشهرية.

إن المسام أو الزيوانات في الساق بعد سحب الشعرة بالحلاوة قد يدل على التهاب جذور الأشعار أو أن الشعرة خشنة، فإن كان بسبب خشونة الشعر فهي الشعرة التي تستفيد على الليزر، علما أن وجود الحمل والولادة من المؤشرات الإيجابية في التشخيص والعلاج.

الحل لكل ما تشتكين منه هو مراجعة طبيبة أخصائية أمراض جلدية للفحص وعمل التحاليل اللازمة والوصول إلى السبب وعلاجه، وبعدها العلاج بالليزر فهو الحل النهائي لكل هذه الشكوى، علما أن هذه الشكوى يجب أن يتم حلها عن طريق المتابعة مع الطبيب وليس بشكل فردي.

ولمزيد من التفصيل حول الشعرانية نورد الإشارات التالية لاستشارات متعلقة بالسؤال مع تبيان السبب بجانبها.

فالاستشارة رقم (272666) و (254423) تختصران موضوع الشعرانية.

وأما رقم (267214) فتذكر التحاليل المطلوبة وتفاصيل أخرى.

وأما الاستشارة رقم (256977) فتتحدث عن التشقير.

ورقم (252554) عن Diane أو الحبوب الهرمونية.

والاستشارة رقم (258886) ورقم (282973) تناقشان الشعرانية بشكل عام، والعلاج بالليزر مع وجود بعض التداخل.

وأما الهرمونات المطلوبة عند اضطرابات الدورة وتكيس المبيضين (267214).

وأما مناقشة نتائج تحليل الهرمونات ففي الرقم (295670).

وأما تكيس المبيضين ففي الرقم (410181) وهو موضوع هام وشامل وملخص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ،،،

أعاني منذ سنتين من خروج شعر في الثدي الأيمن، مع أن طبيعة الشعر قاسية
وتنبت من تحت الجلد، تضايقني، وأحاول أن أزيلها بالملقط وارتاح.

لكن المشكلة أنها صارت مكان الشعيرات التي ألتقطها آثار، لأني أحتاج أن أزيل طبقة من الجلد لأخرج الشعرة، الآن كثرت حول الحلمة آثار، وأريد علاجا لها، أو لإزالة هذا الشعر من جذوره.

أما مشكلتي بالثدي الأيسر تقريبا لي خمس سنوات فيه ألم، لكن كل مرة أحاول أتحسس المنطقة للاطمئنان من خلوها من الكتل، الشيء الذي أصفه به أنه انتفاخ أو امتلاء أو ثقل يخف أشهرا، ويأتي أشهر أخرى، لا يعتمد على موعد الدورة على العكس تماما، كل مرة أحاول أن أتشجع وأذهب للدكتورة ولكن لا أستطيع، أخاف من أن تكون النتيجة ورما أو مرضا؛ لذلك لا أفضل الذهاب.

علما بأني قد عملت تخطيطا للقلب والحمد لله سليمة، لكني لم أعمل فحصا سريريا.

والله العظيم عجزت، أشجع نفسي على الذهاب للمستشفى كل مرة، ثم أتراجع على مدار هذه السنوات ما استطعت والله، لدي خوف فوق الطبيعي من هذا الأمر.
شاكرة لكم تعاونكم.

وجزاكم ربي جنات الفردوس.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فبالنسبة لظهور الشعر في الثدي فيجب أولا التأكد من عدم وجود خلل في هرمونات الجسم؛ ولذلك فيجب عمل بعض التحاليل الهرمونية وهي:
LH-FSH.
TOTAL AND FREE TESTOSTERON.
PROLACTIN.
TSH-FREE T4.
DHEAS.
17-HYDROXYPROGESTERON.

فإن كانت طبيعية فهنا يمكن القول بأن هذه الزيادة هي بسبب استعداد في بنية جسمك، وعائد إلى الوراثة, وهنا ستكون المعالجة حسب شدة الحالة, فإن كانت الحالة شديدة فيمكن تجربة تناول حبوب DIANE 35 لمدة من 9 أشهر إلى سنة, فهو يعمل على منع نمو شعر جديد, مع العمل على إزالة الشعر الموجود سابقا بالطرق المتعارف عليها, وحاليا هنالك طرق حديثة تزيل الشعر بشكل كامل من جذوره مثل الليزر.

بالنسبة للكتل في الثدي فأحب أن أطمئنك؛ لأنه وفي مثل عمرك فإن احتمال أن تكون كتلا خبيثة -لا قدر الله- هو احتمال قليل جدا ولايتجاوز 1% فقط, ولعل هذه المعلومة تكون حافزا ومشجعا لك للذهاب إلى الطبيبة لعمل التصوير للثدي, فحتى الكتل السليمة لها أنواع عدة ولا يمكن بالفحص اليدوي تمييز النوع, ولابد من التصوير الظليل وأحيانا التلفزيوني أيضا.

أكرر لك -ياعزيزتي- بأن الكتل هي غالبا من النوع السليم، فلا داعي للخوف بهذا الشكل, فالسرطان هو ليس الخطر الوحيد الذي قد نصادفه في حياتنا, بل إن الحياة مملوءة بالأخطار وبالأمراض التي قد تؤذي بشكل أكبر من السرطان, بل واحتمال حدوثها أكثر منه, والعيش في خوف مستمر له أضرار كثيرة على الجسم لا تقل أهمية عن مرض السرطان, فالخوف مثلا يسبب نقص المناعة, ارتفاع الضغط, السكر، القلق، الأرق، وغير ذلك.

توكلي على الله وأبعدي عنك الخوف، وأفضل طريقة للتخلص من الخوف هو مجابهة الشيء الذي تخافين منه، أي بعمل التصوير، وهذا ما سيقودك إلى الراحة والاطمئنان إن شاء الله.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا عندي شعر سميك أسود في الذقن، فهل استخدام مكينة سلك أبيل في الوجه يزيد من ظهور الشعر ومن السمك ويزيد الشعر الأسود؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا مانع من استعمال الجهاز المذكور حيث أنه يخلص من الشعر مؤقتا وهو يستطب في الحالات الخفيفة التي لا يعرف فيها السبب، وليس من المؤكد أن عملية النتف بالحلاوة أو بالجهاز الكهربائي تزيد من خشونة الشعرة أو تزيد من شدة سوادها إلا إذا اعتبرنا أن العملية هي رض والرض قد يولد رد فعل وقائي، هناك دراسات حديثة تؤكد عدم تأثر كثافة الشعر بالحلاقة.

أما الليزر فقد يكون اختيارا أفضل خاصة وأن الشعرة خشنة وسوداء وهو الشعر الأمثل للعلاج بالليزر ولكن وفق المعايير المطلوبة وبيد خبيرة.

أما في الحالات الواضحة فيها الشعرانية فينبغي أن يتم إجراء فحوص سريرية ومخبرية وقد يلجأ إلى التصوير بالأمواج فوق الصوتية، إن وجد السبب وعولج فالمشكلة في تلاش، وإن لم يعثر على السبب فقد تتزايد المشكلة مع الزمن.

ولمزيد من التفصيل حول الشعرانية نورد الاستشارات التالية، الاستشارات متعلقة بالسؤال مع تبيان السبب بجانبها.

فالاستشارة رقم (272666) و (254423) تختصران موضوع الشعرانية، وأما رقم (267214) فتذكر التحاليل المطلوبة وتفاصيل أخرى، وأما الاستشارة رقم (256977) فتتحدث عن التشقير و رقم (252554) عن Diane أو الحبوب الهرمونية، والاستشارة رقم (258886) ورقم (282973) تناقشان الشعرانية بشكل عام والعلاج بالليزر مع وجود بعض التداخل، وأما الهرمونات المطلوبة عند اضطرابات الدورة وتكيس المبيضين (267214).

وأما تكيس المبيضين ففي الرقم (410181).

وأما مناقشة نتائج تحليل الهرمونات ففي الرقم (295670).

هذا والله ولي التوفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

خطيبتي تعاني من الشعر الزائد في منطقة البطن والظهر من أعلى، ومن تحت وعلى منطقة الصدر، من بعيد لا يرى أي شيء، ولكن من قريب يظهر أنه يوجد شعيرات كثيرة، ولكنها رفيعة، لونها أسود، وعلى الوجه خفيف من بعيد لا يبين، ولكن من قريب يظهر، فهل يوجد حل غير نزعه بالحلاوة؟ وهل التشقير يزيد من سمكه وكثافته أم يوجد علاج طبي كدواء أو غيره؟

مع العلم أن دورتها الشهرية منتظمة ولا تعاني من تقدم أو تأخر بالدورة، فقط ممكن أن تتقدم بيوم، ومرة واحدة تقدمت ثلاثة أيام هي المرة الوحيدة، وهي آخر مرة حدث هذا الشيء بالأمس 7-jun-2011 .

عندما تنزع الشعر الموجود على يديها من الأعلى يصبح منظرهما ليس لائقاً، لا يوجد حبوب، ولكن احمرار شديد، وصعوبة إزالته من البطن ومنطقة الظهر بالحلاوة لشدة الألم.

ما هو الحل بدون استخدام الليزر؟ وهل التشقير مناسب لهذه الحالة؟ وهل هو لا يكثف ويزيد من سمك الشعر؟

مع العلم أن طولها 160 ووزنها 45 .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم 
الأخ الفاضل/ وليد     حفظه الله. 
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.    وبعد،،، 

فيبدو أن هذه حالة خفيفة من الشعرانية، والتي غالبا ما تتحسن بعد الزواج والحمل والولادة، وقد تكون بسبب عائلي؛ حيث إن بعض الأسر يوجد عندها زيادة بسيطة في الشعر دون سبب مرضي.

النزع بالحلاوة جيد، وأثره أطول من الشفرة والتشقير، والتشقير جيد ولا يؤدي إلى خشونة الشعر ولا سماكة الشعر ولا كثافته، ولكن تأثيره مؤقت كما تعلمون، وانتظام الدورة يطمئن.

الحل الأفضل هو الليزر، وفي حال عدم رغبتكم في ذلك فالتشقير أو الحلاوة، ولكن استعمال الحلاوة وفق الشروط الصحية من غسل بالماء والصابون عدة مرات قبل الحلاوة وبعدها، ثم استعمال كريمات مضادات حيوية مثل الفيوسيدين أو الباكتروبان عدة مرات يومياً ولعدة أيام.

في حال استمرار الموضوع أو زيادته يفضل إجراء تحليل هرمونات مع تصوير بالأمواج فوق الصوتية للمبيضين أو للبطن عامة، لنفي وجود أسباب عضوية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكركم على هذا الموقع الجميل، والذي حقا أفادني، وجعله الله في ميزان حسناتكم بإذن الله.

أنا فتاة بعمر الـ15 سنة، وأنا فتاة مشعرة، أشتكي من ظهور شعر في أماكن محرجة، فأنا عندي شعر في مكان غريب، وهو داخل المؤخرة، أي فوق فتحة الشرج! وحول الفتحة وأسفلها في هذا المكان كله، أتمنى أن تكونوا فهمتموني، وعرفتم المكان، فهل هذا طبيعي؟

أرجوكم أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ...... حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمن الطبيعي أن ينبت الشعر بنموذجه الذكري عند الذكور، وبنموذجه الأنثوي عند الإناث.

ويعتبر نمو الشعر في المواضع غير المرغوب فيها عند الإناث نوعا من أنواع الشعرانية، والتي قد يكون لها أسباب عديدة، منها المرضي ومنها غير المرضي.

هذا وإن الوصف المذكور في السؤال يعتبر من التفاوت الطبيعي بين الناس، إن كان خفيفا وموضعا، ولا داعي للقلق منه.

هو بالتأكيد عند الذكور أغزر وأكثف وأغمق، ولكن إن كان عند الإناث كثيفا، ومشتملا لمواضع أخرى كالساقين والوجه فيجب عندها تحري أسبابه، ويكون هذا الموضع هو جزء من المواضع الأخرى المصابة.

ختاما: لا داعي للوسوسة والقلق والتفتيش في مواضع لن يراها أحد، ولا حتى صاحب السؤال، إلا أن تكون كثيفة ومزعجة، ويندر أن يكون هكذا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي مشكلة مع الشعر الزائد في جميع أنحاء الجسم، بدون استثناء، وقد كانت العادة الشهرية منتظمة، إلا أنها بدأت تتقدم منذ خطبتي وسفري بعده.

هذه هي مواعيد مجيئها خلال الفترة السابقة (29 رجب_29 شعبان_24 رمضان_23 ذو القعدة_20 ذو الحجة_16 محرم_13_سفر_11 ربيع الأول _8 جمادي الأولى).

مع العلم بأن طولي 153 ووزني 44 كيلو، هل ما ذكرت من الشعر الزائد ومواعيد العادة قد يؤثر على الحمل؟ علما بأن زواجي في شهر شعبان القادم بإذن الله؟ وكيف أرتب ميعاد الزفاف على ألا يوافق مجيء العادة الشهرية؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن الدورة الطبيعية هي الدورة التي يكون طولها محسوبا، من أول يوم نزول الدم في الدورة الأولى إلى أول يوم من نزول الدم في الدورة التي تليها مابين 24 -34 يوم وتكون مدة الحيض هي ما بين 2-9 أيام.

ومن التواريخ التي ذكرتها تبدو الدورة طبيعية عندك، وحتى لو حدث بعض التقارب فهو لم يتجاوز 5 أيام وهذا ما زال ضمن الحدود الطبيعية.

قد يحدث أحيانا بعض التقارب البسيط، عندما تكون الإباضة قد حدثت مبكرا,
إن وجود الشعر في مختلف أنحاء الجسم، مع وجود دورة منتظمة، يدل غالبا على أن هذا أمر وراثي، واستعداد في الجسم، وليس بسبب وجود مشكلة في الهرمونات عندك.

على كل حال وللاطمئنان أكثر يمكن عمل بعض التحاليل للتأكد ومنها.
TOTAL AND FREE TESTOSTERON.
DHEAS.
H-17-HYDROXYPROGESTERON
TSH-FREE T4-T3
PROLACTIN.

إن تم التأكد من عدم وجود سبب هرموني فيجب اللجوء إلى الطرق المعروفة لإزالة الشعر، ومنها طرق حديثة، وفعالة ودائمة مثل الليزر.

عن كيفية الحساب للدورة لتفادي قدومها عند موعد الزفاف، فمن التواريخ التي ذكرتها فإن أقصر دورة عندك طولها هو 24 يوما، وأطول دورة هي 29 يوما.

عليك الافتراض بأن الدورة التي ستأتي في شعبان هي قصيرة، وستأتي بعد 24 يوما من الدورة السابقة وتحديد موعد الزفاف بناءا على ذلك.

على كل حال من الأفضل أن تتناولي في اليوم 14 من الدورة التي تسبق الزواج حبوب الدوفاستون حبتين في اليوم لمدة 10 أيام فبهذا ستضمني أن طول الدورة سيكون على الأقل ما بين 26 إلى 28 يوما بإذن الله.

نسأل الله عز وجل ان يجعل زواجك مباركا، وان يوفقك في حياتك المقبلة ويديم عليك الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا عندي شعر بالذقن والبطن تحت السرة لكنه خفيف، يعني حوالي ثمان شعرات، والشعر سميك، مع العلم بأن الدورة الشهرية غير منتظمة، حاولت كثيراً أنظمها بحبوب منع الدورة، فانتظمت فترة، ثم رجعت بعد فترة، أنا سأتزوج وخجلة من أن يراها زوجي وأتطلق، ولا أدري ماذا أعمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

وجود بعض الشعرات أو الشعيرات على الذقن والبطن يمكن تجاوزا تسميته بالشعرانية الخفيفة، وهي لا تدل على مشكلة كبيرة، خاصة وأنك لا زلت في منتصف العقد الثالث من العمر.

عدم انتظام الدورة يعني أن هناك اضطراباً في الهرمونات، ولكن لتأكيد أو توثيق ذلك يمكن عمل تحليل هرمونات وكذلك تصوير للمبيضين بالأمواج فوق الصوتية، وإن كانت طبيعية فلا داعي للقلق، وإن كان هناك شيء غير طبيعي يمكن معالجته عن طريق مراجعة أخصائي الغدد وليس باجتهاد شخصي.

إن عدة شعرات لا تشكل مشكلة، وإن الرجل الذي سيطلق زوجته من أجل بضع شعرات ليس لزوجته ذنب في حدوثها بل هي جزء مما خلقها الله عليها، لهو رجل مادي لا يفهم معنى الزواج وقدسيته وأهدافه، وهو بالتالي لا أرضاه زوجا لأي من قريباتي.

هناك نسبة كبيرة من الفتيات في هذه المنطقة من العالم يعانون من اضطراب خفيف في الهرمونات يتجلى بارتفاع هرمون الحليب وتغير نسبة الهرمونات، ولكنه بعد الزواج يتحول إلى الطبيعي، ويعد إلى الحدود المقبولة والتي لا تحتاج علاج.

أما الحل، فهو:

1- السعي للتشخيص والعلاج

2- استعمال الليزر بيد خبيرة عند طبيبة أمراض جلدية ذات سمعة وخبرة.

3- إن لن يتم العلاج بشكل كافي فيمكن استعمال الحلاوة، وهي من أرخص العلاجات وأكثرها فاعلية، ولكنها تحتاج التكرار عند الحاجة.

ولا داعي لفتح الموضوع والتركيز عليه طالما أنه يمكن علاجه أو التخلص منه

ختاماً:
ولمزيد من التفصيل حول الشعرانية نورد الاشارات التالية لاستشارات متعلقة بالسؤال مع تبيان السبب بجانبها:

فالاستشارة رقم (272666) و (254423) تختصران موضوع الشعرانية.

وأما رقم (267214) فتذكر التحاليل المطلوبة وتفاصيل أخرى.

وأما الاستتشارة رقم (256977) فتتحدث عن التشقير.

و رقم (252554) عن Diane أو الحبوب الهرمونية.

والاستشارة رقم (258886) ورقم (282973) تناقشان الشعرانية بشكل عام والعلاج بالليزر مع وجود بعض التداخل بين الاجابات.

وأما الهرمونات المطلوبة عند اضطرابات الدورة وتكيس المبيضين (267214)

وأما تكيس المبيضين ففي الرقم (410181) وهو موضوع هام وشامل وملخص

وأما مناقشة نتائج تحليل الهرمونات ففي الرقم (295670).

والله الموفق.