OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

زوجي عمره ٥٠ سنة، ويشتكي من حرقان في البول، وألم في الخصيتين، وأحيانا يعاني من صعوبة في التبول، ولون البول غامق غالباً، هل هذه أعراض البروستاتا أم هو التهاب في المسالك البولية؟

مع العلم أنه لا يعاني من سرعة في القذف، ولكن الألم غالباً يأتيه بعد المعاشرة، وهل يجب أن يجري فحوصات معينة، أو يأخذ مكملات غذائية؟

مع العلم أنه لا يحبذ فحص البروستاتا (الفحص الشرجي)، هل هناك بديل عنه؟

مع العلم أنه أجرى تحليلا للبول وأخبروه بوجود صديد في البول، وأعطوه مضادا وتعافى، ولكن الحرقان والألم يعود كل فترة وفترة، وهل لكثرة الجماع علاقة بالألم والحرقان؟

أرجو إفادتي، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما ذكرته من أعراض من حرقان في البول وصعوبة في التبول وألم في الخصيتين, هو غالبا التهاب في البروستات؛ حيث يعتبر التهاب البروستات مرضا شائع الحدوث عند الذكور، ويسبب تورما وتوذما في البروستات، ويكون لدى معظم المرضى, عسرة تبويل مع إلحاح، مع كثرة مرات التبويل, وضعف في رشق البول, وحرقة في التبويل وحرقة أثناء القذف, وحرقة في رأس القضيب بدون تبويل, مع آلام أسفل الظهر, والمغبن وبالعجان بين (الصفن والشرج )، والقضيب والخصيتين.

ويمكن أن يشاهد وجود دم في البول أو في السائل المنوي، وأنواع التهاب البروستات الشائعة (التهاب بروستاتي جرثومي حاد – والتهاب بروستاتي جرثومي مزمن).

وما يميز الالتهاب الحاد بالإضافة للأعراض البولية, هي وجود (حرارة, عرواءات, آلام مفصلية, آلام عضلية) وتعالج غالبا بالفلوروكينولنات, ويوصى باستمرار المعالجة لمدة ( 4- 6 ) أسابيع والهدف من المعالجة الطويلة هو إحداث تعقيم كامل لأنسجة البروستات لمنع حدوث الاختلاطات مثل التهاب البروستات المزمن, وتشكل الخراجات، أما الالتهاب المزمن فيمتاز بنكس وتكرار من فترة لأخرى.

في هذه الحالة لا بد من إجراء فحص وزرع بول وتحسس، وإجراء زرع وتحسس للسائل البروستاتي, فإن كان هناك التهاب, فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب وفقا لنتيجة الزرع والتحسس, وعند استخدام الفلوروكينولنات, فإن بعض المرضى يستجيبون للمعالجة بعد (4 – 6 ) أسابيع, إضافة إلى أحد مركبات حاصرات الفا ( اومنك او كاردورا ).

أختي الفاضلة:
لا علاقة لكثرة الجماع بالألم والحرقان, وما يشتكي منه زوجك يتطلب إجراء ما يلي:
فحص وزرع بول وتحسس, وفحص وزرع وتحسس للسائل البروستاتي, أو فحص وزرع للسائل المنوي, وتصوير تلفزيوني للكليتين والمثانة والبروستات, وذلك للوصول للتشخيص الصحيح، فإذا كانت الفحوصات تشير إلى التهاب, عندها يجب تناول المضاد الحيوي حسب نتائج الزرع والتحسس, وكذلك تناول العلاج التالي:
omnic 0.4mg حبة يوميا مساء لمدة شهر.
ZINC -ACE حبة يوميا لمدة شهر.

شفاه الله وعافاه.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أصبت بالنكاف، وبعد 10 أيام أصبت بالتهاب الخصية النكافي، ذهبت إلى دكتور أعطاني دواء تناولته 5 أيام، وإلى الآن لم يفدني بشيء، فعندي آلام في الخصية وفي أسفل البطن، وحمئ تذهب وتأتي، ماذا أفعل؟ وكم متوسط المدة للشفاء؟ وهل يوجد طرق لتقليل الألم غير مسكن الآلام؟

للعلم لا يمكنني السير الآن بسبب الألم الفظيع.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ali ihsan .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

التهاب الخصية الفيروسي أو النكافي، يحدث بعد الإصابة بالتهاب الغدة النكفية بحوالي أسبوع، ويحدث ألم وتورم في الخصية مع حمى، والعلاج يكون بالراحة وتناول مسكنات الألم وخافضات الحرارة.

أخي الكريم: قد يستمر التهاب الخصية لمدة أسبوعين، ولكن أنصحك بإجراء فحص وزرع للبول وتحليل للدم CBC، فإذا كان هناك التهاب فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب حسب نتائج الزرع والتحسس، بالإضافة إلى الراحة، وتناول المسكنات، وارتداء رافع للصفن.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أبلغ من العمر 19 عام، ابتليت بالعادة اللعينة منذ الرابعة عشر من عمري، كانت ممارستي لها في بعض الأوقات تكون قليلة، وأحياناً كثيرة، وأحياناً أخرى أمتنع عنها وهكذا، لكن منذ حوالي 4 أشهر امتنعت عنها -بفضل الله-، وأمارس الرياضة كل يوم.

أرغب بالذهاب لطبيب لكي يطمئن قلبي، ولكي أتأكد من عدم إصابتي بأي مشكلة في الجهاز التناسلي، وما إذا كنت أعاني من أي مشكلة في الجهاز التناسلي، خاصة وأنني سوف آخذ كورسا رياضيا، وسأتناول مكملات غذائية.

1- ما هو اختصاص الطبيب الذي تنصحونني بالذهاب له؟

2- هل الفترة التي مارست فيها هذه العادة ستؤثر علي حياتي الزوجية فيما بعد (مثل مشاكل سرعة القذف أو العقم)؟

3- أعاني هذه الأيام من ألم حاد في منطقة العانة في بعض الأوقات، وألم في منطقة الخصيتين، فهل هذا يدل على أنني مصاب بالتهاب، أو احتقان البروستاتا؟

أرجو الإفادة، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من الأفضل في مثل حالتك العرض على طبيب جلدية وتناسلية، لكي يقوم بالفحص، وبيان الأمر بالتفصيل، والاطمئنان -بإذن الله-.

وبصورة عامة لا تؤثر العادة السرية على القدرة الإنجابية، والتأثير على القدرة الجنسية من حيث التأثير على الرغبة، أو القذف، أو الانتصاب يكون مؤقتاً -بإذن الله-، وكلما كان التوقف مبكراً عن ممارسة العادة السرية قبل الزواج بسنوات، تكون الأمور طبيعية وجيدة عند الزواج، ولا يكون هناك تأثير سلبي -بإذن الله-، ولكن المشكلة تكمن في الإفراط في الممارسة سواء في معدل الممارسة، أو التوقيت بحيث نري رجالاً يستمرون في الممارسة حتى الزواج، وهو ما يسبب العديد من المشاكل الجنسية.

وعن ألم العانة فقد يكون فقط بسبب احتقان البروستاتا، وليس شرطاً أن يكون هناك التهاب خاصة مع عدم وجود علاقة جنسية كاملة، وعلاج ذلك يكون بتجنب المثيرات الجنسية، والتوقف عن العادة السرية، والحرص على الرياضة المنتظمة مع علاج بسيط مثل:
prostanorm مرة واحدة صباحاً 10 أيام.
cataflam 50 مرة أو مرتين يومياً حسب الألم لمدة 5 أيام.

ويجب بيان ما سيتم تناوله كمكملات غذائية مع التمرين الرياضي، فهناك مراكز تقدم هرمون الذكورة مثل: حقن السيدوتستون كمقوي عام، وهو ما يؤثر سلباً على الخصية والإنجاب والانتصاب، لذا عليك بتوخي كل الحذر قبل تناول أي من هذه المكملات، واستشارة الطبيب قبلها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
أشكركم جزيل الشكر على ما تقدمونه لإفادة الأمة الإسلامية، وتنويرها أما بعد:

أعاني من تضيق خلقي في الحالب الأيسر، ولقد قمت بعملية توسيع بالمنظار (قسطر فولي ) منذ ثلاثة أيام، ولقد تمت -الحمد لله- بنجاح، ولكن حالبي إلى الآن يؤلمني قليلا عندما يتعرق ظهري، ويكون لون البول أصفر غامق، ويخرج دم معه، ومباشرة ينتقل الألم إلى خصيتي اليسرى -أعزكم الله- فما علاقة الحالب بالخصية؟

وأنا أيضا لاعب (كمال أجسام، رفع أثقال)، فهل ستؤثر القسطرة علي مستقبلا أم ليس لها تأثير؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هاني حمادة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأعراض التي تشتكي منها الآن هي أعراض متوقعة بعد العملية، ومع الأيام سوف يزول الألم ويصفى لون البول، وكذلك ألم الخصية بعون الله تعالى؛ لأن الجهاز البولي والتناسلي مرتبطان ببعضهما.

وفي العادة إذا كان هناك أي استفسار فيما بعد العملية يوجه للسادة الأطباء الذين باشروا العمل الجراحي، وسوف يتم الرد على كل استفسارتك بكل رحابة صدر، وهذا من حقك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ سنة تقريبا من ألمٍ في الخصية اليسرى، يزداد الألم قبل النوم عندما أكون على الفراش، ومرات عند الجلوس، يخف الألم عندما أضع يدي على الخصية، ودائما الخصية تكون باردة عندما يصاحبها ألم، وعندما أسحب يدي من الخصية يرجع الألم.

ذهبت إلى طبيب عام؛ وقام بفحص الخصية ولم يجد أي شيء فيها، وكتب لي مسكناً، وعمل لي S-TrpaAb,S-HIVgAb, U-GcNho, U-chtrNho، والتحاليل جيدة ولم يجد أي شيء.

ولم يتحسن الوضع، فرجعت إلى الطبيب وقام بفحص الخصية اليسرى بالموجات فوق الصوتية ولم يجد أي شيء، إلا أنه يوجد قليل من الماء في الخصية (hydrocele) وقال انتظر بعض الوقت، ومع ذلك لم يتحسن الوضع.

قمت بزيارة طبيب خاص وقام بفحص البروستاتا بيده وبالجهاز ولم يجد أي شيء، وقام بفحص البول ووجد فيه قليلا من الكريات البيضاء في البول، وقال يمكن أن يشير ذلك إلى التهاب البروستاتا، وأعطاني دواء Ciproxin لمده 10 أيام، وحبتين في اليوم صباحا ومساء، تحسن الوضع عندما كنت آخذ الدواء، ولكن فوراً رجع الألم مرة أخرى بعد انتهاء الدواء، بعد مرور 3 أشهر انتقل الألم إلى الخصية اليمنى.

فما المشكلة؟ وماذا يجب علي أن أفعل؟ وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عساف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت نتائج الفحص السريري، وكذلك نتيجة التحاليل والأشعة (الموجات فوق الصوتية)، كلها طبيعية، مع وجود ألم في الخصية اليسرى وأحيانا في اليمنى؛ فهذا غالبا يشير إلى احتقان في الجهاز التناسلي وخاصة البروستات وهي حالة شائعة، تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي، وتؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات، وتوتر في محفظة البروستات، وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج)، ويعطي أعراضا تخريشية مثل: حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبول، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبول إذا كانت البروستات محتقنة، وإن الإثارة الجنسية بدون قذف تؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون: بإفراغ المثانة وعدم حبس البول، وتناول إحدى المكملات الغذائية: permixon أو تناول prostenal حبة مرتين يوميا لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 19 سنة، أمارس العادة السرية منذ فترة طويلة، منذ 3 أيام بعد ممارسة العادة السرية شعرت بألم في الخصية اليسرى ليس شديدًا، فظننت أن الألم سيتوقف بعد الاستيقاظ في الغد؛ لأن هذا الألم لم يأتني من قبل، ولكنه استمر معي، وأشعر بألم في القدم اليسرى في الفخذ والجانب الأيسر للركبة (وأرى أن الخصية اليسرى نازلة عن الخصية اليمني 1سم)، وأشعر بألم بسيط عند المشي، وعند الجلوس يهدئ قليلا، وعند الاستيقاظ لا أشعر بألم حتى أتحرك.

أنا أعمل 12 ساعة في اليوم ليس عملا شاقا، ولكن أكثر الوقت واقف وأتحرك، وبعد ذلك قمت بعمل العادة السرية لأرى هل الانتصاب تغير أم لا! لم يكن الانتصاب قويا مثل ما سبق وشعرت بألم بسيط في الجزء الأيسر تحت الخصية اليسرى.

ما هي مشكلتي؟ وما علاجها؟ وهل تؤثر على الإنجاب في المستقبل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed ali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشعر به من ألم في الخصية هو من الآثار السلبية لممارسة العادة السرية نتيجة لاحتقان الأجهزة التناسلية، وعند التوقف عن ممارسة هذه العادة سوف تعود الأمور إلى طبيعتها، ولن يكون هناك تأثير بعون الله تعالى على الناحية الجنسية أو الإنجابية.

وضع الخصية اليسرى يكون طبيعيا أسفل الخصية اليمنى بقليل، وذلك لأسباب تشريحية فلا تقلق.

موضوع الألم في الرجل والركبة ليس له علاقة بموضوع ممارسة العادة السرية، وقد يكون من الوقوف لمدد طويلة كما أشرت في استشارتك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لدي ألم في الخصية وحرقان في البول، وحبوب صغيرة في رأس العضو من الخارج، وبعد البول أشعر بوخز في العضو.

عملت أشعة مقطعية على الجهاز البولي، وكان سليماً، وعملت تحليل بول ومزرعة بول، وأيضاً سليم، فأخذت دواء بيبون بلس، لمدة أكثر من 6 شهور بدون نتيجة، يقل الألم ويعود من جديد بمجرد التوقف عن أخذ البيبون.

أخذت بروستاجارد لمدة أكثر من ثلاثة شهور، وأخذت بروستانورم لمدة شهرين، ونفس النتيجة السابقة الخاصة بالبيبون.

أخذت tavanic 500 وشعرت بزوال الأعراض بنسبة90% وبصراحة أخذت هذا الدواء بدون استشارة طبيب، فهل يعني زوال الأعراض بنسبة كبيرة أنه علاج مناسب أم أنه سيكون مجرد تسكين للألم ويعود بمجرد التوقف عن الدواء؟ مع العلم أني أخذت فقط حبتين منه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mojo حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن زوال الأعراض التي تشتكي منها بعد تناول المضاد الحيوي, يعتبر أمراً جيداً, وأتمنى من الله تعالى أن يكتب لك الشفاء التام، وأن لا تعود لك نفس الشكوى السابقة.

يمكنك الاستمرار في تناوله حتى عشرة أيام أو أكثر، وذلك مع استشارة طبيب المسالك البولية والتناسلية, لأنك قد تحتاج إلى فحص أو زرع للسائل البروستاتي, أو فحص وزرع للسائل المنوي.

شفاك الله وعافاك .
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 25 سنة، أعاني من ألم خفيف أسفل الخصيتين، يزداد أحياناً، مع انتفاخ الخصيتين قليلاً، دون شعوري بالحرقة أثناء التبول، أو أي أعراض أخرى.

هل أعاني من احتباس البروستاتا؟ وهل من حل لإيقاف هذا الألم الملازم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب دوالي الخصية، وهي مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب، مع وجود الاستعداد الوراثي، فعليك بتجنب كثرة الإثارة، إن دوالي الخصية قد تؤدي إلى آلام مع كثرة الوقوف, وبالتالي ينصح بالتقليل من الوقوف مع لبس كيس رافع للخصية، وتناول مسكن عند اللزوم.

للتأكد من وجود دوالي بالخصية لا بد من فحصك سريرياً، وعمل دوبلر ملون على الخصيتين، والدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط، والدوالي قد تؤثر على الإنجاب، حتى ولو كانت نسبتها قليلة، ولذلك يفضل عمل تحليل للسائل المنوي لمعرفة أثر الدوالي.

إذا وجدت حركة بطيئة أو حيوانات منوية غريبة الشكل, فإنه ينبغي إجراء عملية ربط للدوالي، كما أنه من دواعي إجراء العملية كثرة الشعور بالألم الذي يحتاج إلى التوقف عن العمل أو تناول مسكنات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب متزوج منذ سنة، وأعاني من ألم بالخصية منذ فترة أسبوع، ذهبت لدكتور مسالك بولية وبعد عمل أشعة دوبلر أخبرني أن عندي دوالي بالخصيتين، وطلب مني تحليل سائل منوي، علماً أني عملت تحليل السائل قبل شهر ونصف، وكان العدد 18مليوناً، والحركة 26بالمائة.

كانت نتيجة الأشعة 1.7الخصية اليمنى والخصية اليسرى 2.7، ولا أعلم هل يجب أن أعمل العملية؟ لا زلت متردداً، وخصوصاً أني بانتظار أن أعمل التحليل مرة ثانية بعد يومين.

هل للدوالي ضرر؟ خصوصاً أني أعمل بائعاً وفترة وقوفي طويلة، ومنذ أسبوع وأنا أضع ثلجاً وماءً بارداً على الخصية، وأشعر بارتياح، مع وخزة بسيطة أشعر بها بالخصية! هل هناك ضرر من الثلج والماء البارد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ jasem حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن دوالي الخصية هي عبارة عن أوردة متوسعة متعرجة في الظفيرة الخصوية داخل كيس الصفن، وتتوسع هذه الأوردة نتيجة ضعف في دسامات الأوردة، حيث تعجز هذه الدسامات في المحافظة على سريان اتجاه الدم في اتجاه واحد من الأسفل إلى الأعلى، وبالتالي تتوسع هذه الأوردة تدريجياً، ويزداد طولها وتصبح متعرجة وملتوية، ومن العوامل المؤهبة هي الوقوف الطويل، وينجم عن ذلك ركود في الدم في الأوردة، وهذا يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الصفن، وبالتالي يؤثر سلباً على صفات السائل المنوي.

الدوالي تمثل السبب الأكثر قابلية للإصلاح الجراحي لحالات الخصوبة عند الرجال, وتعتبر الدوالي مرض البلوغ, وتشاهد أكثر في الجهة اليسرى, وتصنف الدوالي حسب شدتها إلى ثلاث درجات.

درجة متقدمة: وتكون واضحة بالنظر عبارة عن عروق دموية ممتلئة بالدم ومنتفخة في كيس الصفن، وتزداد عند الوقوف.

درجة متوسطة: غير واضحة بالنظر، ولكن يمكن جسها باليد.

درجة خفيفة: لا يمكن جسها إلا أثناء الكبس، وبشكل عام الدوالي لا يمكن أن تتراجع عفوياً، وحجر الزاوية في تشخيص دوالي الحبل المنوي يعتمد على الفحص السريري الدقيق، وإجراء ايكو دوبلر للخصيتين، ومما يستدعي العمل الجراحي هو ترافق الدوالي مع ضمور الخصية، وتأثير الدوالي على صفات السائل المنوي من نقص في عدد النطاف، ونقص بالحركة مع ارتفاع نسبة الأشكال المشوهة للنطاف، وترافق الدوالي مع الألم المزعج والمتكرر، والعمل الجراحي هو ربط هذه الأوردة، ويتم عن طريق المنظار أو الفتح الجراحي أو بواسطة الحقن أو التصليب عن طريق الأشعة.

أخي الكريم، يجب إجراء تحليل آخر للسائل المنوي، للتأكد من صفات السائل المنوي, وهل يوجد تأثير سلبي للدوالي, عندها يمكن معرفة الحاجة إلى العمل الجراحي, وذلك بالمقارنة مع الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية.

أنصحك بتجنب الوقوف لفترات طويلة, ولا داعي للكمادات الباردة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل سنتين لاحظت وجود شيء حجمه وملمسه حاد كرأس القلم ملتصق في أعلى الخصية اليمنى، ولا يتحرك إلا معها، ولا يوجد ألمٌ، تابعته لمدة شهرين فلم ألحظ تغيراً في حجمه، وتجاهلت الموضوع. الآن حجمه زاد وأصبح كحجم وملمس رأس عود الكبريت.

أرجو إفادتي، وما الخطوات اللازمة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohammad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من فحصك بواسطة طبيب مسالك بولية لمعرفة ما إذا كان هذا الشيء في الخصية أم خارجها. فقد يكون هذا الشيء بسبب التهاب أو ورم بالخصية. فإذا تبين وجود ورم بالخصية؛ فلا بد من عمل دلالات أورام الخصية، وهي عبارة عن تحليل دم يسمى: LDH, hCG, AFP، وذلك للتأكد من عدم وجوود أورام بالخصية.

وإذا كان التضخم ليس بسبب قيلة مائية، وكانت دلالات الأورام طبيعية، فلا بد من أخذ عينة من الخصية عن طريق فتحة في أسفل البطن، فإذا وجد ورم في الخصية يتم استئصال الخصية في نفس الوقت.

أما إذا كانت دلالات الأورام عالية؛ فلا بد من استئصال الخصية جذريا، وتحليلها لمعرفة نوع الورم وتحديد العلاج الإضافي بعد ذلك (كيماوي مثلا)، وفي هذه الحالة لا علاج سوى استئصال الخصية.

أما إذا تبين عدم وجود أورام بالخصية؛ فقد يكون السبب كيساً منوياً، وهذا يتم إزالته جراحيا، وقد يكون بسبب التهاب الخصية، وهذا يتم علاجه عن طريق المضادات الحيوية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني حاليًا من ألم بسيط في الخصية اليسرى، ولكنه يزيد عند الرغبة في التبول. كما أنني أصبحت كثير التبول، ويوجد ألم في المنطقة بين الخصية وفتحة الشرج بجانب الأعراض التي ذكرتها أصبح لدي ضعف في الانتصاب مع وجود انتصاب صباحي.

آمل المساعدة، علمًا بأنه لا توجد أي أمراض أخرى -والحمد لله-.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فارس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكي منه من ألم في الخصية، وألم عند التبويل، وزيادة عدد مرات التبويل والم في منطقة العجان ( بين الخصية وفتحة الشرج ) هذا يستدعي إجراء فحص وزرع بول، وإجراء تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للكليتين والمثانة والبروستات, فإذا كان هناك التهاب فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي حسب نتائج الزرع والتحسس.

وبالنسبة لضعف الانتصاب, ومع وجود انتصاب صباحي طبيعي، وبغياب الأمراض المزمنة كالسكري والضغط وتناول الأدوية كالمهدئات, فغالبًا لا يوجد سبب عضوي وراء ذلك ولا داعي للقلق, وستتحسن وتعود الأمور إلى وضعها الطبيعي بإذن الله تعالى في حال كان هناك التهاب وتمت معالجته, ويمكنك تناول العلاج التالي:

GENTAPLEX حبة مرتين يوميًا لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوج، وعمري 30 عاما. منذ 3 أيام أصبت بألم خفيف وغير مستمر في الخصية وبالتحديد الخصية اليمنى، كما أشعر بوجود انتفاخ خفيف فيها، كما أني أشعر بهذا الألم عند بداية الحركة فقط، وتختفي الآلام عند التمدد على السرير.

حدثت هذه الأعراض فجأة، وبحسب إحساسي أنها لم تزد أو تنقص، فما حقيقة هذه الأعراض؟ وما سببها؟ وهل للماء الساخن سبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صقر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم في الخصية مع وجود انتفاخ فيها؛ هذا يستدعي إجراء تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للصفن (إيكو دوبلر للصفن)، مع إجراء الفحص السريري؛ وذلك لنفي وجود فتق أو التهاب أو دوالي في الخصية, وقد يكون الماء الساخن سبباً .

لذلك أنصحك بزيارة طبيب المسالك البولية والتناسلية من أجل الفحص السريري، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

يوجد لدي انتفاخ أعلى الخصية صغير الحجم، ولكنه صلب أمام البربخ، ما هذا الانتفاخ؟ وكيف يمكن علاجه؟ وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للكشف عن هذه الكتلة؛ يتطلب بإجراء أشعة تلفزيونية للصفن (إيكو دوبلر ملون للصفن)، وذلك للكشف عن محتوى هذه الكتلة، هل هو سائل أم صلب؟ فإذا كان سائلا؛ فقد تكون كيسة بربخية أو منوية بسيطة، فإن كانت صغيرة أو كمية السائل بسيطة؛ فغالباً لا تحتاج للعمل الجراحي. أما إذا كانت كبيرة الحجم أو كمية السائل كبيرة؛ فغالباً ما تحتاج للعمل الجراحي. أما بالنسبة للكتلة الصلبة؛ فهذا يحتاج إلى تحاليل دموية، وقد تحتاج إلى عمل جراحي لاستئصال الكتلة وإرسالها للتشريح المرضي للفحص المجهري.

للوصول للتشخيص الصحيح؛ يجب استشارة طبيب جراحة مسالك بولية وتناسلية، من أجل الفحص السريري الدقيق للخصيتين، وطلب التحاليل والأشعة اللازمة، واقتراح العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 23 عاما، يوجد لدي ألم شديد في الخصية اليمنى عند الضغط عليه، خاصه من الخلف، وأشعر بألم خفيف أسفل العانة، لم أعمل أي تحاليل. علماً بأن الألم أخذ بضع ساعات في يومين متتالين ولم يعد –والحمد لله-، وأخاف أن يعود ذلك الألم.

أنا مدمن في ممارسة العادة السرية 2-3 أسبوعيا، وأستثار من المثيرات بشكل شبه يومي، لكن أحاول أتجاهلها، ويخرج المذي، فهل خروج المذي له علاقة بالالتهاب؟ وما العلاج؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم في الخصية اليمنى؛ هذا يستدعي إجراء أشعة تلفزيونية للخصيتين (إيكو دوبلر) وفحص سريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح، ووصف العلاج المناسب.

أخي الكريم: إن ممارسة العادة السرية، والتعرض للمثيرات الجنسية؛ يؤدي إلى احتقان الجهاز التناسلي، ومنها احتقان البروستات، وهي حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي، تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات، وتوتر في محفظة البروستات، وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج)، ويعطي أعراضاً تخريشية مثل: حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل إذا كانت البروستات محتقنة.

وإن الإثارة الجنسية بدون قذف؛ يؤدي إلى احتقان البروستات.
علاج هذه الحالة؛ يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول، وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:

(SAW PALMETTO (PROSTAGUARD - PROSTAVITAL، حبة مرتين يوميا حتى تختفي أعراض احتقان البروستات .

أخي الكريم: أنصحك بالتوقف عن ممارسة العادة السرية، والابتعاد عن كل ما يشجع لممارستها من المثيرات الجنسية بكافة أشكالها وألوانها، وذلك لكي تتجنب الآثار السلبية لهذه العادة السيئة، وعند التوقف النهائي عن ممارسة هذه العادة السيئة سوف تتراجع الأعراض التي تعاني منها إلى أن تختفي نهائيا مع مرور الوقت -بإذن الله تعالى-.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم، أما بعد:

1- أشعر أني بارد جنسيا، مع العلم أن لدي انتصابا صباحيا.
2- هل القيام بالعادة السرية يدل على سلامة القضيب من الناحية العضوية؟
3- كلما توقفت عن العادة السرية؛ أشعر بألم خفيف في الخصية اليمنى.
4- إذا كنت أعاني نفسيا فبم تنصحني؟
5- إذا لزم وصف أدوية فأرجو أن تصف لي أدوية متوفرة في الجزائر.

احترامي لك –دكتور-، وشكرا على المساعدة مسبقا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mandja حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم:
1) البرود الجنسي يعني أنه ليس لديك ميل أو رغبة في الجنس الآخر.

2) لكن بما أن لديك انتصابا، معنى ذلك أنك سليم من الناحية العضوية، وأن هرمونات الذكورة المسئولة عن الرغبة الجنسية والانتصاب في معدلاتها الطبيعية.

3) ألم الخصية عند ممارسة العادة السرية، أو حتى عند التوقف عن ممارستها وخاصة عند التعود عليها قد يسبب الاحتقان في الأجهزة التناسلية والألم على الخصية، ولكن ذلك مؤقت، ويزول باستمرار التوقف عن ممارسة العادة السرية؛ لتعوّد الجسم على ذلك.
4) إذا كنت تعاني نفسيا فبالإمكان طرح شكواك النفسية بالتفصيل لدى الأفاضل مستشاري الأمراض النفسية في الموقع، أو التواصل وزيارة طبيب الأمراض النفسية المعروف لديكم.
5) فيما يخص ممارسة العادة السرية، فالعلاج الأفضل هو التوقف عن ممارستها، وسوف تعود سليما معافى -بعون الله تعالى-.

أما في موضوع الشكوى النفسية، فعند معرفة تفاصيلها قد يتم وصف العلاج المناسب عن طريق طبيب الأمراض النفسية المعروف إذا احتاج الأمر إلى ذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم في الخصية اليمنى منذ حوالي 4 سنوات، يأتي الألم بشكل متقطع من فترة لأخرى، وقبل 3 أسابيع اشتد الألم، وفحصت فقال لي الدكتور بأن عندي التهاباً في البربخ والخصية، وأعطاني 3 أدوية هي: فاست- فلام، ودافلون 500 ملغ، وسيبروماكس 500، وبعد أسبوع من استخدام الأدوية عاد الألم، علماً بأن عمري 18 سنة.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الملك حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ألم الخصية يستدعي إجراء فحص وزرع بول وتحسس, وإجراء تصوير تلفزيوني للخصية (ايكو دوبلر)، وإجراء تصوير تلفزيوني للجهاز البولي (الكليتين والمثانة والبروستات) مع الفحص السريري، وذلك للوصول إلى التشخيص الصحيح (قد يكون التهاباً في الخصية، أو فتق إربي، أو دوالي في الخصية، أو أعراض لحصوة في الطرق البولية) ووصف العلاج المناسب, فإذا كان التهاب في الخصية والبربخ؛ فيعالج بالمضاد الحيوي لمدة 4 أسابيع.

أنصحك -أخي الكريم- بمراجعة طبيبك من أجل إعادة الفحص والتقييم السريري، واقتراح العلاج المناسب.

وأهلا بك دائما في التواصل معنا للرد على استفساراتك واستشاراتك.
شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ يومين وأنا أشعر بألم في الخصية اليمنى، وأيضاً في الجانب الأيمن من فوق العانة بقليل، ويزداد بالحركة.

أمارس العادة السرية مرتين في الأسبوع على الأكثر، أجلس على الكمبيوتر لفترات طويلة لطبيعة العمل.

أخذت حبة (كتافلام) وأراحتني كثيرا، ولكن لا أعلم ما سيحدث بعد زوال المفعول؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مواطن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم في الخصية؛ يستدعي إجراء تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للخصيتين (ايكو دوبلر)، وإجراء فحص سريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية؛ وذلك للوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

وإن الجلوس لفترات طويلة، وممارسة العادة السرية، يؤدي أحيانا إلى ألم في الخصيتين، وهي إحدى الآثار السلبية لممارسة هذه العادة السيئة, لذلك أنصحك بتجنب الجلوس لفترات طويلة، والتوقف عن ممارسة العادة السرية، والابتعاد عن المثيرات الجنسية بمختلف أشكالها وأنواعها؛ وذلك كي تتجنب آثارها السلبية.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عشريني، أعاني منذ أسبوعين من انتفاخ وألم غير حاد على مستوى الخصية اليمنى، مع العلم أني قد عانيت من نفس المرض قبل شهر مسببا لي ارتفاعا في درجة الحرارة، والألم في البطن، فبعد الزيارة الطبية نصحني باستعمال مضاد حيوي (spectrum) وبعدها تحسنت حالتي، لكن بعد أسبوعين بدأت أحس بالأعراض التي ذكرتها بالأول، لكن هذه المرة مع حكة جلدية، هل يتعلق الأمر بسرطان الخصية؟

أنا مدمن على العادة السرية -حفظني الله وإياكم منها- وأرجو المساعدة، وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم وانتفاخ في الخصية، مع وجود حرارة, هو غالبا التهاب خصية وبربخ، وليس سرطان خصية, ويحتاج إلى علاج بالمضاد الحيوي لمدة أربعة أسابيع، بالإضافة إلى مسكن للألم، ومضاد للوذمة, واستخدام رافع لكيس الصفن، والابتعاد عن الأعمال والتمارين المجهدة خلال فترة العلاج, وللاطمئنان أنصحك بإجراء فحص، وزرع بول, وإجراء تصوير تلفزيوني للخصيتين (إيكو دوبلر) وزيارة طبيب المسالك البولية والتناسلية من أجل الفحص السريري، وإعادة التقييم، ووصف العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.