OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة، عمري 28 سنة، وعندي طفل عمره سنتان وثمانية شهور، كانت ولادتي قيصرية بسبب أن الجنين كان في وضع المقعدة، وبعد الولادة تناولت حبوب منع الحمل ياسمين لمدة سنتين وشهرين، وبعد ذلك تركتها، يعني لي حوالي 5 شهور متوقفة عنها، وللعلم دورتي منتظمة -والحمد لله-.

هل من الطبيعي عدم الحمل إلى الآن؟ وهل إذا كانت ولادتي الأولى قيصرية لا بد أن تكون الأخرى كذلك؟ وهل هناك فحوصات معينة للكشف عن سبب تأخر الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن فترة 5 أشهر هي فترة غير كافية للقول بوجود تأخر في الحمل, فبعد إيقاف حبوب منع الحمل, أو أي وسيلة منع حمل أخرى يجب الانتظار لمدة سنة على الأقل, فإن لم يحدث خلالها حمل, فهنا يمكن القول بوجود تأخر في الحمل, وعندها يمكن البدء بعمل التحاليل والاستقصاءات, ذلك أن نسبة حدوث الحمل في كل شهر هي بحدود 20% فقط, أي أنها ليست نسبة عالية, لكنها نسبة تراكمية, أي تزداد , (ولا تتضاعف ) , شهرًا بعد شهر لتصل إلى 85% بعد مرور سنة, وهذه نسبة عالية, ويجب عدم تضييعها, بل يجب الاستفادة منها قبل عمل التحاليل والاستقصاءات المجهدة والمكلفة, وقبل تناول المنشطات؛ لأن الحمل بطريقة طبيعية يبقى هو الأسلم للأم وللجنين.

وأحب أن أطمئنك وأقول لك: إن الدراسات المكثفة قد أظهرت بأن حبوب منع الحمل لا تؤثر على خصوبة السيدة إطلاقا بعد إيقافها, وإن ظهرت أي مشكلة عند السيدة بعد التوقف عن تناولها – لا قدر الله - فإن هذه المشكلة تكون موجودة عندها من قبل، لكنها كانت غير ظاهرة، أو كانت ستظهر سواء تناولت هذه السيدة الحبوب أم لم تتناولها, وظهورها بعد إيقاف الحبوب كان مجرد مصادفة, ليس إلا.

إذًا أنصحك -يا عزيزتي- بالصبر والتروي إلى ما بعد مضي سنة على إيقافك للحبوب, وخلال هذه السنة, أنصحك بتنظيم الجماع طالما أن الدورة عندك منتظمة, بحيث يحدث في الفترة المخصبة من الدورة (وهي بين يومي 11-18 ) وبتواتر بين 36-48 ساعة.

فإذا لم يحدث حمل خلال هذه المدة -لا قدر الله- فهنا يمكن البدء بعمل الاستقصاءات والتحاليل, وأول ما يجب عمله عندك هو صورة ظليلة للرحم والأنابيب, وذلك للتأكد من أنها سالكة, ولا يوجد حولها التصاقات - لا قدر الله -؛ لأن الولادة الأولى عندك كانت عن طريق عملية.

وبما أن العملية القيصرية كان سببها أن الجنين بوضع مقعدي, فإن هذا السبب قد لا يتكرر ثانية في الحمل القادم, لذلك إن كان الجينين بوضع رأسي في الحمل القادم, وكان سير الحمل طبيعيًا, فهنا يمكن لك أن تلدي ولادة طبيعية, ونسبة نجاح الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية هو بحدود 70% -إن شاء الله-.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا امرأة متزوجة أبلغ من العمر 33 عاماً، رزقني الله ببنت وثلاثة أولاد، حملت في شهر رمضان الماضي بعد استخدام حبوب المانع، حبوب (مارفيلون) لمدة ثلاث سنوات أو أقل، وما حدث لي أن نمو الجنين قد توقف بعد عمر الشهر ونصف دون معرفة السبب، وكانت هذه الحادثة تحدث معي لأول مرة.

قمت بعمل عملية كحت للرحم بتاريخ (1/9/2014م)، ثم نزلت دورتي الشهرية مرتين بعدها، والآن أنا حامل، وقمت بعمل فحصٍ بالسونار بعد تأخر دورتي الشهرية بيومين، وكانت النتيجة ظهور كيس الحمل، وكانت آخر دورة لي بتاريخ (8/11/2014م)، أي أنها يعني تأخرت ثمانية أيام عن موعدها، فصرفت لي الطبيبة علاج (فوليك أسيد)، وعلاج (اسبرين الأطفال)، وما زلت مداومة على العلاج.

سؤالي لكم: هل هناك احتياطات يجب أن أقوم بها بعد التوكل على الله؛ وذلك حتى لا يتكرر ما حصل لي بحملي السابق؟ وما هو سبب خروج فقاعات هوائية من المهبل، خاصة وقت الصباح عند الاستيقاظ من النوم؟ هل هو يعتبر هذا الأمر خطراً على الحمل والجنين؟ ما هو سبب التحول المفاجئ لما حدث في شعري، حيث إنه أصبح دهنياً للغاية، وملأت الحبوب فروة رأسي؟ هل بنج الأسنان يؤثر على الحمل والجنين بهذا العمر؟
وأخيراً، آخر دورة لي كانت بتاريخ (8/11/2014م)، حيث ظهر كيس الحمل بعد موعد الدورة بيومين، كم عمر الحمل عندي ومتى يظهر الجنين والنبض؟

عذراً على الإطالة، وأسأل الله أن يجزيكم عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد لا يكتمل الحمل لعدة أسباب منها:

ضعف الجنين بسبب خلل جيني أو كروموسومي؛ مما يؤدي إلى جنين به عيوب خلقية تجعله غير قادر على الحياة، وهذا الأمر يحدث كثيراً، وهذا من رحمة الله كي لا تتم ولادة أطفال غير أصحاء.

وآخر دورة في يوم (8/11/2014م)، يعني أنك حامل في نهاية الأسبوع السادس، أي - 40 يوماً -، ولا بأس من تناول علاج (فوليك أسيد) (وأسبرين)، وعدم حمل أشياء ثقيلة مثل، الأطفال، وأثاث المنزل.

ومن المهم عمل اختبار حمل رقمي وإعادته بعد 48 ساعة، حيث يزيد الرقم الأول إلى الضعف، - أي مرتين-؛ وذلك للاطمئنان على نمو وتطور الحمل بشكل طبيعي، ويمكن سماع النبض بعد الأسبوع السادس بشكل واضح، وبالتالي يمكنك عمل سونار الآن والاطمئنان على الحمل.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزى الله القائمين على هذا الموقع خير الجزاء.

لدي سؤال عن حبوب منع الحمل، هل يوجد حبوب ليس لها آثار سلبية، فمن المعروف عنها أنها تسبب السمنة والانفعال للمرأة، ثم ما صحة العمل بجدول منع الحمل، وما الطريقة الصحيحة لذلك، فقد سمعت أنه من الممكن الامتناع عن جماع الزوجة في أيام التبويض.

خروج إفرازات بكثرة من المرأة أثناء المداعبة، وعدم ارتياحها في الجماع، هل السبب ممارستها للعادة السرية قبل الزواج؟ أم أن هذا شيء عادي، خاصة وأن المرأة عمرها 18 سنة.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نشكر لك كلماتك الطيبة, ونرحب بتواصلك مع الشبكة الإسلامية, ونسأل الله عز وجل, أن يوفق الجميع إلى ما يحب ويرضى دائمًا.

إن حبوب منع الحمل مثلها مثل أي دواء آخر, فكما أن لها فوائد, فإن لها أيضًا أعراضًا جانبية, لكن الأنواع الحديثة منها, تحتوي على كميات بسيطة جدًا من الهرمونات, ولذلك فإن أعراضها الجانبية قد أصبحت قليلة جدًا.

ويمكن لزوجتك تجريب نوع يسمى (ياسمين)، فهو من أكثر الأنواع تحملاً, والكثيرات يجدن راحة عليه, ومنهن من تلاحظ حتى خسارة في وزنها عند استخدامه.

بالنسبة لاتباع طريقة العد، أو الجدول لمنع الحمل, فهي تفيد فقط في حال كانت الدورة منتظمة, فإن كانت الدورة مثلا بطول 28 يومًا, فإن الأيام المخصبة فيها ستكون بين يومي 11-18, وبالامتناع عن الجماع في هذه الفترة, فيمكن تفادي حدوث الحمل -بإذن الله تعالى-.

إن نسبة نجاح هذه الطريقة في منع الحمل هي بحدود 70% فقط, أي أن هنالك نسبة فشل تقدر بـ 30%.

بالنسبة للإفرازات التي تحدث مع المداعبة, فإنها تخرج من غدد موجودة حول فتحة الفرج تسمى (غدة بارثولين)، وهدف هذه الإفرازات هو ترطيب المهبل وتسهيل الإيلاج, وزيادة هذه الإفرازات مفيد، وليس ضارًا؛ لأنها تفيد أيضًا في حدوث التزليق، وفي منع حدوث الالتهابات.

وعلى عكس ما يعتقده الكثيرون, فإن الإيلاج في المهبل خلال الجماع لا يؤدي دائمًا إلى شعور المرأة بالذروة الجنسية؛ لأن المهبل ليس غنيًا بالأعصاب الحسية الجنسية, بينما منطقة البظر والأشفار، والمنطقة حول فتحة الفرج هي الغنية بالأعصاب الحسية الجنسية, ومداعبتها لفترة كافية, سيؤدي إلى شعور المرأة بالذروة, لذلك ننصح دائمًا بأن يتم تحضير الزوجة عن طريق قضاء فترة كافية في إثارة هذه المناطق؛ لأنها هي الأساس في حدوث الإفراز المرطب, وفي إيصال الزوجة إلى الذروة الجنسية.

بالنسبة لممارسة العادة السرية قبل الزواج, فليس هو السبب في كثرة الإفرازات المرطبة, وهو ليس السبب في عدم ارتياح الزوجة في العلاقة الزوجية, وفي حال كان الزوج يقوم بقضاء وقت كاف في التحضير والمداعبات وإثارة المناطق الحساسة، والتي سبق الإشارة إليها، فإن الزوجة ستتجاوب حتى لو لم يحدث الإيلاج في المهبل.

والزوجة بعمر 18 يكون جسمها قد اكتمل نموه, وجهازها التناسلي قد أصبح ناضجًا ومستعدًا للعلاقة الزوجية وللحمل, ولا فرق بينها وبين أي سيدة في عمر أكبر.

نسأل الله عز وجل أن يوفقك إلى ما يحب ويرضى دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنجبت طفلي -بفضل الله- في تاريخ 16/11 هـ، وفي الأسبوع الأخير من الأربعين، تناولت حبوباً لمنع الحمل، حبوب (جينيرا)، بعد توصية الطبيبة لي، بعد أسبوعين من تناول الحبوب قمت بقطعها، وذلك لأنني لم أنتظم في استعمالها، وبعد إعلام الطبيبة أخبرتني بأنه من الممكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث تكيس في المبايض، بعد قطع الحبوب نزلت الدورة لمدة ثمانية أيام، ولم تنزل بعد ذلك حتى تاريخ اليوم، فهل من الممكن أن يكون تأخر الدورة من آثار توقف الحبوب؟ أم أنه بسبب الحمل؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مر من تاريخ الولادة حتى الآن ما يقرب الثلاثة شهور، منها فترة النفاس، وفترة تناول الحبوب، ثم نزول الدورة ثانية أيام، ولم تنزل الدورة في موعدها بعد ذلك، والأسباب كثيرة، وأهمها ارتفاع هرمون الحليب مع الرضاعة الطبيعية، أو حتى مع التوقف عن الرضاعة قد يظل هرمون الحليب مرتفعاً، مما يؤثر في التبويض، ويمنع نزول الدورة.

واكتشاف وجود الحمل من عدمه غاية في السهولة، وذلك من خلال إجراء اختبار حمل في بول الصباح، وعند الشك يمكن إجراء اختبار حمل رقمي في الدم، وفي حال وجود حمل تتم المتابعة مع الطبيبة المعالجة، وفي حال عدم وجود حمل يمكنك البدء في استعمال وسيلة لمنع الحمل إذا أردت، أو ترك الأمور على طبيعتها وانتظار فترة ليشتد عود الطفل، ويأخذ حقة في الرعاية، حتى تنتظم الدورة الشهرية، ويقل هرمون الحليب، ويحدث تبويض جيد، وبالتالي تزداد فرص الحمل، ولا يؤدي تناول حبوب منع الحمل لمدة أسبوعين إلى منع نزول الدورة الشهرية فقط قليل من الصبر.

حفظك الله من كل كروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا امرأة متزوجة، أبلغ من العمر 35 سنة، لدي طفلان، الكبير 6 سنوات، والصغيرة 3 سنوات، وقد كانت الولادة في الاثنين قيصرية، واستخدمت في البداية مانع الحمل سيرزت، ثم مانع الحمل جينيرا لمدة سنة وشهرين، وأريد الحمل، فما هي المدة التي يجب أن أترك فيها المانع قبل الحمل؟

زوجي لديه تذبذب في مستوى السكر، ويستخدم منظم السكر جانيومت 850، فهل يؤثر على الحمل؟ وما هو العمر الذي يجب أن تتوقف المرأة فيه عن الحمل؟

وفقكم الله لكل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حبوب منع الحمل تمنع التبويض منعا مؤقتا، من خلال تثبيط الهرمونات المحفزة للتبويض، وعند التوقف عن تناولها؛ قد يبدأ التبويض مباشرة في الشهر التالي للتوقف عن تناولها، وقد يستغرق ذلك عدة شهور، والأمر يعتمد على عوامل كثيرة، ومرور أكثر من ثلاث سنوات على القيصرية بفترة كافية جدا لمحاولة الحمل مرة أخرى.

ويمكنك في الفترة القادمة تناول مشروب أعشاب البردقوش والمرمرية، وتناول الفواكه والخضروات، وحليب الصويا أو كبسولات فيتو صويا، وتناول كبسولات Total fertility وكبسولات اوميجا 3، وأقراص الفوليك أسيد 5 مج يوميا قرصا واحدا.

والسكر عند الزوج لا يمنع الحمل، ولا يؤثر على نوعية الحيوانات المنوية، والدواء الذي يتناوله جيد، والمهم أن يظل السكر ما بين 110 إلى 130 صائما، مع عمل السكر التراكمي HBA1C%، والمفترض أن تكون ما بين 7 % إلى 8 %، ويمكن لزوجك في الفترة القادمة تناول كبسولات ROYAL JELLY، وكبسولات OMEGA 3 يوميا كبسولة واحدة من كل نوع، مع تناول فيتامين C، وفيتامين A& E، وتركيز الجماع على الأسبوع الأوسط من الدورة الشهرية، لأن الأسبوع الذي يلي الغسل من الدورة والأسبوع الذي يسبق الدورة التالية لا يحدث فيهما حمل.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم، وشكرا على مجهودكم الرائع.

سؤالي هو: أنا امرأة متزوجة، وأم لطفل عمره أربعة أشهر، وهو يرضع حليبا صناعيا فقط.

أنا بدأت باستخدام حبوب منع الحمل (belara)، لأول مرة منذ آخر دورة لي، وبدأت باستخدامها من خامس يوم الدورة، ولكن هناك من يقول أنه يجب عند الاستخدام الأول لحبوب منع الحمل أن تكون من أول يوم الدورة، مع عدم معرفتي بهذا.

سؤالي: هل يحتمل حدوث حمل هذا الشهر؟ مع العلم أنه حدث الجماع دون استعمال أي وسيلة منع حمل أخرى، بعدما بدأت بأخذ الحبوب بأربعة أيام، وهل هذه النوعية من الحبوب جيدة ومضمونة، أم أن هناك نوعيات أفضل؟

أعتذر عن الإطالة، وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم كرم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حبوب belara حبوب منع حمل تحتوي على هرموني أستروجين ويروجيستيرون، وهي مفيدة لمنع الحمل طالما لا توجد رضاعة طبيعية، ولا بأس من استخدام تلك الحبوب متأخراً بعض الشيء، والتبويض يحدث في منتصف الشهر، وليس في الأيام الأولى بعد الغسل من الدورة، ولذلك لا خوف ولا قلق -إن شاء الله- من حدوث الحمل في هذا الشهر، ومعظم الحبوب تعمل بنفس الطريقة، والهدف من استعمال الحبوب: منع الحمل وعدم حدوث تنقيط أو نزيف أثناء تناول الحبوب، وطالما سوف تؤدي تلك الحبوب الغرض منها، فهي مناسبة لك، وهناك أسماء حبوب أخرى مثل ياسمين أو كليمن تعتبر بديلاً جيداً لمثل تلك الظروف.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

زواجي رابع أيام العيد بإذن الله، وأود تناول حبوب منع الحمل لظروف، وليس لدي أي معلومة عنها، ومتى موعد تناولها، هل أيام الدورة، أم أول يوم من الطهارة؟ سمعت أنه من الضروري تناولها وقت الدورة؛ لأنه أفضل في المفعول، فهل التأخر في تناولها سادس يوم من الدورة يسبب الحمل؟

هل تناول الحبوب وقت الدورة تقطع نزول الدورة؟ وهل تناولها أول يوم الطهارة يمنع الحمل؟ مع العلم أن دورتي تتأخر كل شهر عن موعدها يومين، وتنزل إفرازات بنية اللون يومين أو يومًا، ثم تأتي الدورة بعدها.

سؤال آخر: وهل عمل رياضة للجسم (لياقة وشد) وعدم المداومة عليها أو تركها يسبب زيادة في الوزن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الحقيقة هذه مسألة ليس لك مطلق الحرية في القيام بها منفردة، وإذا كان الهدف من تناول الحبوب هو حلول موعد الدورة مع الزواج، وتريدين تأجيل الدورة قليلا لما بعد انتهاء فترة الزواج، فهذا يمكن فعله؛ وذلك من خلال تناول حبوب Primolut N 10 قبل موعد نزول الدورة بعدة أيام ( 4 إلى 5 )، قرص واحد مرتين يوميًا لمدة 10 أيام، أو حتى بعد انتهاء الزواج؛ لأن الدورة في الغالب تنزل بعد يومين من ترك الحبوب مع التوقع بنزول الدورة أشد من المتوقع والمعتاد في الشهور السابقة، ولكن ترجع إلى وضعها الطبيعي في الشهور التالية.

أما إذا كنت ترغبين في تأجيل الحمل، فيمكنك مع تحفظنا على تناول حبوب منع الحمل للسيدات البكر كمانع للحمل على الأقل في الشهر الأول، مثل ياسمين، أو كليمن بعد الغسل مباشرة، أي في نهاية الدورة الشهرية، ولمدة 21 يومًا حتى ينتهي الشريط، ثم انتظار الدورة الشهرية التالية، وتناول الحبوب بعد انتهاء الدورة يمنع الحمل، وبعد الزواج وأثناء تناول الشريط الأول، يجب مناقشة ذلك الأمر مع الزوج، وأن يتم تأجيل الحمل بالاتفاق مع الزوج، وعن طريق وسيلة أخرى مثل العازل الطبي.

ولا يصح تناول الحبوب وقت نزول الدورة؛ لأن ذلك سوف يؤدي إلى خلل فيها ونزيف والتبويض، وبالتالي الحمل يحدث بعد تسعة أيام من الغسل إذا كانت مدة الدورة الشهرية 5 أيام، أو بعد 14 يومًا من بداية الدورة الشهرية، وتظل فرص الحمل قائمة في فترة التخصيب من اليوم الـ 12 من بداية الدورة حتى اليوم الـ 19 من بدايتها لمدة أسبوع كامل؛ وذلك لأن البويضة قد تنتظر الحيوان المنوي، أو أن الحيوان المنوي قد يتنظر البويضة قبل أن يموت أي منهما.

والرياضة والمشي والتمرينات الرياضية مطلوبة في كل وقت، وإدائها قدر المستطاع مهم جدًا للحصول على لياقة بدنية عالية، وعلى تحسن الحالة المزاجية والنفسية، وترك الرياضة لا يؤدي إلى زيادة الوزن، ولكن يمنع إنقاصه؛ لأن زيادة الوزن مرتبطة بنوعية الطعام والسعرات الحرارية التي تتناولينها، والرياضة والمشي تساعد على إنقاص الوزن، ولكن لا تؤدي إلى زيادته.

حفظك الله من كل مكروه سوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

دكتورة:
أنا أستخدم حبوب منع الحمل (مارفيلون)، وأنا الآن في الشهر الرابع بعد الولادة، وفي الشهر القادم سأكون بعيدة عن زوجي لمدة 34 يوما.

سؤالي:
هل أترك استعمال الحبوب في الشهر الذي أغيب فيه عن زوجي وأعود لاستعمالها إذا رجعت؟
وإذا لم يكن هناك مانع فكيف الطريقة لو لم تنزل الدورة بموعدها إن تركتها؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Aishah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كانت فترة الغياب عن الزوج من الدورة إلى الدورة، ولا يوجد لقاء بعد الغسل، فلك التوقف عن تناول الحبوب في ذلك الشهر، وسوف تنزل الدورة الشهرية القادمة في موعدها، ثم لك البدء في تناول الحبوب مرة أخرى بعد الغسل من الدورة الجديدة، حتى لا يحدث نزيف إذا توقفت في منتصف الشهر، أي يجب أن يكون التوقف من الغسل إلى الغسل.

وفي الغالب طالما دورتك منتظمة، فسوف تنزل الدورة في موعدها، وإذا تأخرت عدة أيام فيمكن للزوج استعمال عازل طبي، حتى موعد نزول الدورة والغسل، ثم تناولي الشريط التالي.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

استخدمت أمي إبر منع الحمل لفترة سنتين تقريباً، وانقطعت عنها الدورة تماماً خلال السنتين، وقررت تركها، وظلت سنة أخرى بدون دورة -أي ظلت ثلاث سنوات بدون دورة- ثم انتظمت دورتها بعد ترك الإبر بسنة، والآن لها ثلاث سنوات لم تستخدم أي مانع، مع العلم أن آخر دورة كانت لأمي في 12/14، ولم تأتها الدورة في الشهر الثاني إلا في تاريخ 1/29 ، وهي مستمرة معها إلى الآن -أي ما يقارب 16 يوما- ولكنه دم خفيف جدا، وأحيانا لا يظهر، كما أنها تشتكي من الروائح الكريهة جدا وبدون إفرازات، مع العلم أن أمي لم تكن تعاني من الروائح نهائيا إلا في هذه الفترة، ووجود حكة شديدة، وتسلخات، وحرقان شديد مع البول.

سؤالي هو: مم تعاني أمي؟ وهل يمكن أن يكون هذا حمل أو إجهاض؟ علماً أن أمي تعاني من الضغط فقط.

أفيدونا جزاكم الله خيرا، فنحن قلقون عليها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إبر أو حقن منع الحمل تحتوي على هرمونات لها مفعول قوي في وقف الهرمونات المحفزة للمبايض LH & FSH، ووقف إفراز هذه الهرمونات يوقف التبويض، ومن ثم تتوقف الدورة الشهرية عن النزول، ويظل تأثير هذه الحقن فترة حتى بعد التوقف عن أخذها، وقد تطول هذه الفترة أو تقصر حسب مقدرة الهرمونات المحفزة للمبايض على التحرر من تأثير هرمونات حقن منع الحمل، وعند عودة الدورة الشهرية يختلف الوضع بعض الشيء.

فالدورة الشهرية في الأصل مسؤول عنها هرمون الأستروجين الذي ترتفع نسبته قبل التبويض، وهو مسؤول عن بداية بناء بطانة الرحم وأوعيته الدموية، وهرمون البروجيستيرون الذي ترتفع نسبته بعد التبويض، ويفرز من جراب البويضة بعد خروجها من المبيض، وهو مسؤول عن إكمال بناء بطانة الرحم ليسمح للبويضة المخصبة بالتعشيش داخل الرحم، أو يسمح لنزول دورة شهرية منتظمة في حالة عدم حدوث حمل.

ومع استخدام الحقن كوسيلة من وسائل تنظيم الأسرة، يصبح هرمون الأستروجين هو الهرمون المسيطر على الدورة الشهرية بعد توقف التبويض ونقص هرمون البروجيستيرون، وهذا يؤدي أحيانا إلى سماكة بطانة الرحم، وتأخر الدورة الشهرية لعدة شهور، وعندما تنزل فإنها تنزل بغزارة، وتظل عدة أيام لأنها دورة شهرية غير طبيعية.

والعلاج لذلك الموضوع يكمن في إعادة التوازن الهرموني، وذلك من خلال: تناول حبوب منع الحمل ياسمين لمدة 3 شهور يوميا قرص واحد حتى انتهاء الشريط، ثم التوقف حتى تنزل الدورة الشهرية، وإعادة تناول الشريط التالي، ثم تناول حبوب دوفاستون، وهي هرمون البروجيستيرون الصناعي الذي لا يمنع التبويض، وجرعتها 10 مج تؤخذ يوميا من اليوم الـ16 من بداية الدورة حتى اليوم الـ26 من بدايتها، وذلك لمدة 3 شهور أخرى، حتى تنتظم الدورة الشهرية.

وعلاج حرقان البول والإفرازات والحكة عن طريق:
- تناول حبوب SUPRAX 400 MG يوميا لمدة 10 أيام.
- مع وضع تحاميل GYNI-PEVARYL 150 MG يوميا في الفرج لمدة 3 أيام متتالية.
- وتناول أقراص فلاجيل 500 مج ثلاث مرات يوميا لمدة 10 أيام.
- ويمكنك تناول أقراص كلاريتين ضد الحساسية قبل النوم قرص واحد، ووضع كريم بيتاديرم على مكان الحكة.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هل أستطيع تناول حبوب منع الحمل؟ علما بأني مولودة بعيب خلقي بالقلب، ثقب صغير مع تضخم بسيط، ولا أشعر بأي أعراض سوى ازرقاق بالأظافر عند الشعور بالإجهاد، ولم أراجع الطبيب منذ سن التاسعة من عمري، ولا أتناول أي أدوية، وأنا في بداية أيام زواجي، وزوجي لا يمانع من ذلك خوفا على صحتي، بل هو من نصحني بتناول حبوب لمنع الحمل، فهل تناولها يسبب عقما للبكر قبل الدخلة؟ وهل تؤثر الحبوب على صحة قلبي؟ وأي الأنواع أكثر أمانا؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mary حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا ننصح الفتيات المقبلات على الزواج بتناول حبوب منع الحمل قبل الإنجاب الأول، لما لها من تأثير سلبي على انتظام الدورة بعد ذلك، وإذا كانت دورتك الشهرية منتظمة، فيجب على الزوج التعاون في مسألة تنظيم الأسرة، وتأجيل الحمل في الفترة القادمة من خلال استعمال الواقي الذكري في فترة التخصيب، وهي فترة تأتي في منتصف الشهر حيث أن الأسبوع الذي يلي الغسل من الدورة، والأسبوع الذي يسبق الدورة الجديدة لا يحدث فيهما تبويض أو حمل، وبالتالي يمكن الجماع 5 أيام بعد الغسل، و7 أيام قبل الدورة الجديدة دون واق ذكري، ودون الخوف من الحمل، مع اتباع ذلك بكل دقة.

وباقي وسائل تنظيم الأسرة لها ذات محاذير الحبوب، ولا يجوز تركيب اللولب للبكر، ولا يجوز إعطاءها حقن هرمونات تنظيم الأسرة، والوسائل المتاحة محصورة بين الواقي الذكري وبين الكريمات التي توضع في الفرج لقتل الحيوانات المنوية، أو الواقي الذي تضعه السيدة في الفرج، وهذه الوسائل أقل أمانا من الواقي الذكري.

والحبوب لا تسبب العقم، ولكن قد تسبب خللا في الدورة الشهرية قد يؤخر الحمل كثيرا بعد ذلك، ولا تؤثر الحبوب على القلب تأثيرا مباشرا، ولكن فيما بعد قد تؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم، ومشاكل في الدورة الشهرية، والخلاصة لا ينصح بأخذ حبوب تنظيم الأسرة للسيدة حديثة الزواج.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
زوجتي وضعت منذ شهرين، ولم تأت لها الدورة الشهرية حتى الآن فهل هذا طبيعي؟ وهل هذا ما يسمونه "أنها ترضع نظيفا"؟ وهل يمكن أن تأتي لها بعد ذلك؟ وأنا قلق من حدوث حمل هذه الأيام، فهل يمكن حدوث حمل في الأيام القادمة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ moraaaa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مع الرضاعة الطبيعية يرتفع مستوى هرمون الحليب إلى أرقام قياسية، وارتفاع مستوى هذا الهرمون يؤدي إلى توقف التبويض، وتوقف نزول الدورة الشهرية، ويحدث ذلك لفترة تختلف من سيدة إلى أخرى حسب انتظام عملية الرضاعة الطبيعية، وقد تمتد تلك الفترة من عدة أشهر إلى طوال فترة الرضاعة الطبيعية، وهذا ما يطلق عليه الرضاعة النظيفة، أي رضاعة بدون دورة.

وعندما تقل الرضاعة الطبيعية لسبب من الأسباب تنزل الدورة الشهرية لانخفاض مستوى هرمون الحليب، وعودة هرمونات الغدة النخامية للعمل مرة أخرى، وبالتالي قد يحدث الحمل أحيانا حتى بدون نزول الدورة الشهرية.

والآن ما يجب عمله هو عمل اختبار حمل، وفي حالة عدم وجود حمل كما هو متوقع -إن شاء الله- يمكن للزوجة تناول حبوب منع الحمل ذات الهرمون الواحد؛ لأنها لا تؤثر على الحليب، وتؤخذ بشكل مستمر كل يوم حبة بدون توقف، أي 30 يوما في الشهر، ثم تبدأ في الشريط الجديد دون توقف، وقد يحدث تنقيط بسيط أثناء الدورة، ولكن الرضاعة الطبيعية المنتظمة تقلل من تلك الأعراض الجانبية المتوقع حدوثها.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،

قطعت دواء منع الحمل بعد الدورة التي كانت بتاريخ: 15/11/2013، وآخر يوم حصل جماع، والآن مضى علي 10 أيام فقط على انقطاع الدورة، فهل أنا حامل أم لا؟ ومتى يجب أن أفحص؟ أم أنتظر حتى الدورة الثانية؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ryanalhjoo حفظها الله.
وبعد:

إذا كان آخر يوم في الدورة هو: 15/11/2013، فإن التبويض يحدث بعد ذلك التاريخ ب 9 أيام، أي في اليوم ال 14 من بداية الدورة، والحمل -إذا حدث تبويض- يحدث منذ اليوم السابع بعد الغسل إلى اليوم ال 15 بعد الغسل، أو اليوم ال 20 من بداية الدورة، وبما أن الجماع اقتصر فقط بعد الغسل مرة واحدة أو مرتين، فإن ذلك لا يحدث حملا.

وكما قلنا سابقا: قد يحدث تبويض بعد التوقف عن الحبوب مباشرة، وقد يتأخر 2 إلى 3 أشهر، وعلى ذلك لا داع للقلق، ولك أن تعيشي حياتك وتنتظري الخير والرزق من عند الله، ويكون تركيز الجماع فقط في الأسبوع الأوسط من الشهر؛ لأن الأسبوع الذي يلي الغسل والأسبوع الذي يسبق الدورة الجديدة لا يحدث فيهما حمل.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

تريد زوجتي أن تسأل عن أفضل نوع لوسيلة منع الحمل (اللولب) والأقل من حيث المضاعفات والآثار الجانبية, وكمية الدم, وأيام الدورة الشهرية.

كما تريد معرفة موعد تركيبه؛ لأن هناك رأيا يقول: قبل انتهاء نزول الدم بيوم واحد، ورأيا آخر يقول: عند نزول الدم بغزارة؛ لأن عندها يكون الرحم مفتوحا, ورأيا يقول: خلال الأسبوع الأول بعد الدورة, فما هو التوقيت المناسب للتركيب؟

مع العلم أنها استخدمت اللولب النحاسي قبل الحمل الأخير, ولدينا 3 أطفال, وعمرها 35 عاما, ووزنها 63 كيلو, وطولها 157 سم، وآخر ولادة كانت منذ 6 أشهر.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد محمد السيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فاللولب وسيلة من بين الوسائل المتعددة لتنظيم الأسرة, ومنه اللولب العادي, واللولب الهرموني, وهذا الأخير يحتوي هلى هرمون (LEVENORGESTRIL) وهو هرمون مانع للحمل, ومن ميزات هذا اللولب أنه يعمل على تخفيف كمية الدم في الدورة الشهرية, وإزالة الآلام المصاحبة لها, ويعمل بطريقة مزدوجة تأثير اللولب وتأثير الهرمون المانع للحمل.

واللولب العادي (CUPPER T) يؤدي الغرض الأساسي, وهو منع الحمل, وقد تزيد مع تركيبه الدورة في الأشهر الثلاث الأولى, وقد تزيد الدورة في كمية الدم النازل, وفي عدد الأيام, ولكن مع مرور الوقت تستقر الحالة, وتنتظم الدورة إن شاء الله, ويجب متابعة فحص صورة الدم؛ لأن مع تجربة تركيب اللولب قد يحدث نقصا في الدم (أنيميا) وبالتالي قد تحتاج الزوجة إلى فيتامينات لتقوية الدم مع التغذية الجيدة.

والأفضل هو تركيب اللولب قبل انتهاء الدورة بيوم واحد, حيث إن عنق الرحم في ذلك الوقت يكون مفتوحا بشكل جيد يسمح بالتركيب العادي دون ألم, وفي نفس الوقت يكون الطبيب المعالج متأكدا تماما من عدم تركيب لولب في رحم به جنين, وهذه طريقة تتبعها بعض السيدات للتخلص من حمل غير مرغوب فيه.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء, ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أريد استشارتكم، أنا بعمر 23 سنة، ومعي بنت عمرها 3 سنوات، كنت أستخدم إبر منع الحمل لثلاثة شهور، ضربت أول إبرة من بعد الولادة مباشرة، (فترة الأربعين) واستمريت عليها لمدة سنتين، وبعد سبعة شهور تقريبا من التوقف عن الإبر جاءتني الدورة الشهرية، وانتظمت معي خلال خمسة شهور.

الآن أخاف الحمل مرة ثانية، وأنا ما أبتغي الحمل؛ لأني لست مستعدة، لأني لم أنه دراستي الجامعية؛ إذ بقي لي سنة حتى أكمل الدراسة؛ لذلك لا أريد أن أحمل هذه الفترة، أريد أن أحمل بعد 6 ستة شهور على الأقل، والآن أفكر أن في آخذ حبوب لمنع الحمل، ما نصيحتكم لي؟

أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ aum حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا داعي للعودة إلى الإبرة مرة أخرى؛ لأن تأثيرها يمتد لفترات طويلة أحيانا -والحمد لله- طالما جاءت الدورة فأمامك خيارات عدة، منها تركيب اللولب الهرموني، بعد توقيع الكشف الطبي، وعمل بعض تحاليل الدم، مثل وظائف الكبد، وقياس ضغط الدم.

الخيار الآخر هو: الحبوب ذات الهرمونين، مثل حبوب ياسمين، تؤخذ في يوم الغسل من الدورة الشهرية، لمدة 21 يوماً، ثم التوقف عنها للسماح للدورة بالنزول، ثم البدء في الشريط التالي وهكذا.

إذا تعاون معك الزوج فيمكن في الفترة القادمة استعمال الواقي الذكري، مع فترة سماح 5 أيام بعد الغسل من الدورة، و7 أيام قبل الدورة الجديدة، يمكن فيها الجماع دون الواقي، ولا خوف من الحمل؛ لأن تلك الفترات لا يحدث فيها حمل بأمر الله تعالى.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.