OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

عمري 27 سنة، وأنا أخاف من الأمراض بشكل كبير.

في آخر تحليل للبول كان كل شيء جيد، لكن توجد سرعة ترسيب، وأبلغني المعمل أنه توجد نقط دم في البول.

بالصدفة قرأت عن سرطان البروستات، والآن أدخل الحمام للتبول على الأقل 4 مرات يوميًا، وأحيانًا أستيقظ مرتين من النوم لدخول الحمام.

هل يمكن أن أكون أُصبت بسرطان البروستات؟ مع العلم أنه ليس هناك أحد في الأسرة أُصيب بالسرطان من قبل، كما أني لا أعاني من السكر أو الضغط، وغير متزوج.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الفاضل، لا داعي مطلقاً لتلك الوساوس والأوهام؛ فسنُّك صغير جداً للحديث عن سرطان البروستاتا، وكذلك لا يوجد من الأعراض ليدعو لهذ التشخيص أو حتى التفكير فيه.

كون هناك دم في البول؛ فقد يكون نتيجة حصوة أو زيادة أملاح، وفي بعض الأحيان نتيجة احتقان البروستاتا ومنطقة الحوض؛ نتيجة التعرض لمثيرات جنسية والإفراط في ممارسة العادة السرية.

وقد لا تكون هناك مشكلة من الأساس، وعند إعادة تحليل البول تجد الأمور طبيعية.

لذا أنصحك بإعادة تحليل البول، ويكون من أول عينة بول في الصباح؛ لبيان هل هناك أملاح أم لا، وهل هناك دم مرة أخرى؟

وفي حال تكرار ذلك، فعليك بالعرض على جراح مسالك بولية للفحص، وعمل أشعة على الحوض؛ لبيان هل هناك حصوات أو التهاب أم لا؟ مع تجنب العادة السرية، وتجنب المثيرات الجنسية، والتزام غض البصر، والحرص على الصوم.

والله الموفق.
السؤال:
انا شاب عمري 23 سنة، أعاني من حرقان البول منذ 3 شهور نتيجة إفراط العادة السرية، أخذت مضادات حيوية عدة مرات، لكني أعود إلى ممارسة العادة.

أجريت مزرعة بول ومني فكانت النتيجة سليمة، لكني أعاني من حرقان بول يأتي ويزول، ويشتد إذا مارست العادة أو حبست البول، كما أعاني ألمًا في فخذي الأيمن من الداخل، والذي بدأ عندما كنت أتكلم مع بنت وكان خفيفًا، لكنه يصبح شديدًا إذا أجُهدت أو وقفت كثيرًا.

كما أعاني من تصلب في الذكر منذ سنة تقريبًا بسبب العادة، كما أن عندي دوال، لكن ليست بارزة، وألم الفخذ لا يتزامن مع ألم الخصية، أفيدوني.

أرجوكم حرقان البول ينغص حياتي، حتى إذا فكرت في الجنس تبدأ الحرقة وألم في فخذي، وتصلب الذكر أتعبني، ومللت من المضادات الحيوية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ممارسة العادة السرية بشكل مفرط يؤدي إلى احتقان الجهاز التناسلي ومنها احتقان البروستات, وهي حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات, وتوتر في محفظة البروستات, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان ( المنطقة بين الصفن والشرج), ويعطي أعراضا تخريشية مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل إذا كانت البروستات محتقنة, وأن الإثارة الجنسية بدون قذف تؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:
(SAW PALMETTO (PROSTAGUARD- PROSTAVITAL ، أو تناول PEPPON PLUS حبة مرتين يوميًا حتى تختفي أعراض احتقان البروستات.

أخي الكريم: أنصحك بالتوقف عن ممارسة العادة السرية والابتعاد عن كل ما يشجع لممارستها من المثيرات الجنسية بكافة اشكالها وألوانها، وذلك لكي تتجنب الآثار السلبية لهذه العادة السيئة, وعند التوقف النهائي عن ممارسة هذه العادة السيئة سوف تتراجع الأعراض التي تعاني منها إلى أن تختفي نهائيًا مع مرور الوقت بإذن الله تعالى.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم
عمري (16) وللأسف كنت أمارس العادة السرية، ولكني توقفت عنها منذ (5) شهور، ولكن مشكلتي منذ أن توقفت عنها أعاني من بعض الأعراض مثل: حرقان أثناء التبول، وتنقيط، وألم في أسفل الظهر لكنه غير متواصل، وألم في العضلات والأرداف غير متواصل، ونزول المذي باستمرار، ورعشة، وعدم راحة في العضو، واحمرار لونه، واحمرار في البول أحيانا.

ذهبت إلى طبيب، وقال لي: لا توجد مشاكل في البروستاتا. وعملت مزرعة بول وتحليلا، ولا يوجد مشاكل، ولكن تابعت موقعكم، ووجدت أنها نفس أعراض احتقان البروستاتا، فأخذت بيبون كابسول كبسولة كل (8) ساعات منذ أسبوع، وأنا أكمله الآن، ولكن لا أشعر بتحسن، فماذا أفعل؟ هل هذا احتقان أم التهاب؟ وهل أستمر على البيبون؟ وما المدة التي آخذه فيها؟ وهل يوجد علاج أفضل كالمضادات الحيوية؟

أرجو الرد؛ لأن هذا الموضوع يسبب لي الكثير من المشاكل النفسية.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Omar حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن ما تشتكي منه من حرقان أثناء التبول، وتنقيط، واحمرار في البول, هذا يستدعي إجراء فحص وزرع للسائل المنوي أو البروستاتي، بالإضافة إلى فحص وزرع بول، وتصوير تلفزيوني للكليتين والمثانة، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح، ووصف العلاج المناسب، فإذا كان هناك التهاب يعالج بالصاد الحيوي حسب نتائج الزرع والتحسس, وإذا كانت النتائج سليمة فهذا يشير غالبا إلى احتقان البروستاتا, وهي حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي, وتؤدي إلى توذم وتورم بالبروستاتا, وتوتر في محفظة البروستاتا, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج) ويعطي أعراضا تخريشية، مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبول، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبول إذا كانت البروستاتا محتقنة, وإن الإثارة الجنسية بدون قذف تؤدي إلى احتقان البروستاتا.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:
(SAW PALMETTO ( PROSTAGUARD - PROSTAVITAL أو تناول (PEPON PLUS) حبة مرتين يوميا حتى تختفي أعراض احتقان البروستاتا.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 21 عامًا، وطولي 174، ووزني 65 ، وأنا أعزب، أعاني من ألم أسفل البطن فوق منطقة المثانة من حين لآخر (كل أربعة أيام مثلا)، ويستمر لمدة 5 دقائق، مع العلم أني لم أقم بعملية الزائدة الدودية من قبل، ولا يوجد قطرات دم في البول، أو البراز، وأقوم بالعادة السرية من مرة إلى اثنتين في الأسبوع، فهل هذا من أعراض احتقان البروستاتا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ moustafa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لاحتقان البروستات فهي حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي, وتؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات وتوتر في محفظة البروستات, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان ( المنطقة بين الصفن والشرج), وتعطي أعراضًا تخريشية مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل.

أحيانًا يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل إذا كانت البروستات محتقنة, أو كانت الإثارة الجنسية بدون قذف وهذا يؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية التالية: PROSTAVITAL - PROSTAGUARD حبة مرتين يوميًا لمدة شهر.

أخي الكريم: إن ما تشتكي منه من ألم أسفل البطن, هذا يستدعي إجراء فحص بول وإجراء تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للبطن والجهاز البولي والبروستات, مع الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية من أجل الوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

وأنصحك بالتوقف عن ممارسة العادة السرية لكي تتجنب آثارها السلبية الجسدية مثل: احتقان الأجهزة التناسلية كالبروستات, وكذلك الابتعاد عن المثيرات الجنسية، وعن كل ما يشجع لممارسة هذه العادة السيئة.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

لدي منذ خمس سنوات تضيق في الحالب الأيمن من تحت ومن فوق بنفس الحالب، وبعد أن عملت الأشعة يوجد ارتجاع للبول إلى الكلية، وقال لي الدكتور: يجب عمل توسيع للحالب بوضع دعامات. ولكن لم أستجب له، ولم أعمل العملية إلى الآن.

الآن لدي التهاب بروستاتا مزمن، وإلى الآن لم يتم علاجه، مع العلم أني أخذت مضادات حيوية كثيرة، ويذهب الالتهاب ويعود مرة أخرى، ولدي ألم بسيط بالجهة اليمنى في الكلية والركبة اليمين، وكثرة في التبول، وألم في الخصية اليمين فقط.

منذ شهرين تقريبا عملت تحليلا للدم من أجل وظائف الكلى، وقال لي الطبيب: إنه ممتاز، ولا يوجد ما يقلق.

أسئلتي:
- هل ضيق الحالب سبّب لي التهاب البروستاتا المزمن؟
- هل يجب عمل توسيع للحالب قبل معالجة التهاب البروستاتا أم يجب معالجة البروستاتا أوّلًا، ثم عمل توسيع للحالب؟
- هل عمل توسيع للحالب يساعد في معالجة التهاب البروستاتا المزمن أم أنه لا توجد علاقة بينهما؟
- هل الزواج مفيد لعلاج التهاب البروستاتا المزمن أم أنه يجب عدم تهيج الغدة إلى أن يتم معالجتها، ثم بعدها الزواج؟
- ما هي أضرار عملية توسيع الحالب بعد العملية؟
- ما هي أسباب تضيق الحالب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مالك حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الحالب هو القناة التي تمرر البول من الكلية إلى المثانة، وإن أي سبب يتداخل أو يعرقل وظيفة الحالب يؤدي إلى اضطرابات كلوية، وأكثر هذه العراقيل شيوعا هو الاستسقاء الكلوي والإنتان, وإن أسباب تضيقات الحالب منها الولادية (مثل تضيق الوصل الحويضي الحالبي)، ومنها المكتسبة التي تقسم بدورها إلى داخلية وخارجية.

وبالنسبة إلى الداخلية المنشأ (تغيرات التهابية مزمنة في جدار الحالب مثل السل، أو البلهارسيا تؤدي إلى التضيق – أو تضيق ناجم عن الحصيات – أو ناجم عن أورام).

وبالنسبة إلى الأسباب الخارجية المنشأ (أورام أعضاء البطن وخلف البريتوان، وضخامات العقد اللمفاوية – أذيات الحالب نتيجة المداخلات الجراحية - التعرض للأشعة – التليف خلف البريتوان).

وبالنسبة للمعالجة؛ فهي تختلف حسب درجة التضيق ومكانه، ومدى تأذي الكليتين, ويتم تقييم ذلك بالتحليل والأشعة اللازمة, ويتم العلاج إما عن طريق التنظير، أو عن طريق الجراحة, ويتم مناقشة اختلاطات ومضاعفات كل نوع من الإجراء الجراحي، أو التنظيري مع الطبيب المختص, فكل حالة تختلف عن الأخرى, وحسب طريقة التداخل المقترحة.

بالنسبة لعلاقة تضيق الحالب بالتهاب البروستات, هنا إذا كان التضيق يؤدي إلى انسداد في الطرق البولية، وعرضة إلى التهابات متكررة ممكن أن يؤدي إلى التهاب الطرق التناسلية كالبروستاتا, لذلك يجب معالجة تضيق الحالب, وإزالة السبب وراء تكرر الإنتان. ولا مانع من الزواج بعد معالجة تضيق الحالب والتهاب البروستاتا.

شفاك الله، وعافاك.
السؤال:
هل يوجد علاقة بين سخونة الأطراف وألمها وتيبسها وبين التهاب البروستاتا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا توجد علاقة بين التهاب البروستاتا وسخونة الأطراف وتيبسها، لكن التهاب البروستاتا المزمن قد يسبب آلامًا في أسفل الظهر أو آلامًا عامة في الجسم مثل: أعراض الانفلونزا.

ولا بد من عمل تحليل ومزرعة للسائل المنوي أو سائل البروستاتا للتأكد من وجود التهاب في البروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.
دكتور: أحمد محمود عبد الباري.

أنا صاحب الاستشارة رقم2290134، لقد زرت طبيبًا أخصائيًا في جراحة المسالك البولية، فطلب مني تحليل البول والسائل المنوي والنتيجة سليمة، وقام بعمل فحص من الشرج، وعمل سونار على الجهاز البولي، وكان تشخيصه التهاب المجاري التناسلية، وعندما سألته عن البروستاتا قال: هي سليمة، -والحمد لله- وكان فحص الشرج مؤلمًا نوعًا ما، وأخبرته عن فقدان الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، فقال لي: اطمئن ستعود لما كنت عليه ولا تخف، وصرف لي مضادًا حيويًا ومكملاً غذائيًا، وطلب مني الابتعاد عن العادة السرية؛ لأني أخبرته أني أمارسها.

سؤالي الآن: هل سبب انعدام الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب هو حقا التهاب المجاري التناسلية؟ وهل سترجع الرغبة الجنسية والانتصاب؟

أرجوك دكتور أريد الحقيقة؛ لأني تخليت عن فكرة الزواج بسبب هذه المشكلة.

وبارك الله فيكم لما تقدمونه من مساعدات في موقعكم الجميل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ houssam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم, إن التهابات المسالك البولية قد تسبب ضعف الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب؛ لأن الاستمتاع الجنسي لا يمكن أن يتحقق مع وجود ألم, وربط الألم بالأعضاء الجنسية يجبر المريض على عدم التفكير في الجنس، وحتى الخوف من الانتصاب، ولذلك فإن علاج التهاب المسالك البولية يؤدي إلى تحسن الحالة الجنسية.

وإذا استمر الضعف الجنسي بعد علاج الالتهاب، فلا بد من اللجوء إلى طبيب نفسي بالإضافة إلى عمل دوبلر ملون على القضيب للتأكد من أن عملية الانتصاب طبيعية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا عمري 29 سنة، ومتزوج منذ شهرين، وقبل زواجي -للأسف- كنت مدمنا على العادة السرية، ومنذ حوالي سنة شعرت بألم بالخصية والعانة وأسفل الظهر، وقمت بمتابعة استشارتكم على الموقع بمثل تلك الأعراض، وعلمت بأني أعاني من التهاب بالبروستاتا والبربخ، وقمت بأخذ دواء (فبراميسين 100 سيبروفلكسين 500) لمدة عشرة أيام، وبعدها شعرت بتحسن، ولكن بعد فترة شعرت بنفس الأعراض مرة أخرى.

قمت بالكشف عند طبيب فأعطاني دواء له نفس المفعول لمدة أسبوع على أنه أملاح والتهاب بالمثانة، وبعدها تزوجت وشعرت بنفس الأعراض مرة أخرى، وأخذت نفس الدواء لمدة شهر على أمل أن يخف تماما، ولكن أشعر بنفس الألم مرة أخرى ونفس الأعراض، فما هو العلاج؟ وما هي المدة المقترحة؟ علما بأني قمت بإجراء تحليل سائل منوي، ووجدت أن نسبة الحيوانات السريعة (10%).

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ميدو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التهاب البروستاتا: هو مرض شائع الحدوث عند الذكور يسبب تورما وتوذما في البروستاتا. ويكون لدى معظم المرضى عسرة تبول, مع إلحاح, مع كثرة مرات التبول, وضعف رشق البول, وحرقة في التبول, وحرقة أثناء القذف, وحرقة في رأس القضيب بدون تبول, وضعف جنسي, مع آلام أسفل الظهر، والمغبن، وبالعجان (بين الصفن والشرج)، والقضيب، والخصيتين, ويمكن أن يشاهد وجود دم في البول، أو في السائل المنوي.

وأنواع التهاب البروستاتا (التهاب بروستاتي جرثومي حاد – والتهاب بروستاتي جرثومي مزمن) وما يميز الالتهاب الحاد بالإضافة للأعراض البولية هي وجود (حرارة, عرواءات, آلام مفصلية, آلام عضلية) وتعالج بالفلوروكينولنات، والتريميثوبريم, ويوصى باستمرار المعالجة (4- 6) أسابيع، والهدف من المعالجة الطويلة هو إحداث تعقيم كامل لأنسجة البروستاتا؛ لمنع حدوث الاختلاطات, مثل التهاب البروستاتا المزمن, وتشكل الخراجات.

أما الالتهاب المزمن فيكون له بدء مخاتل للأعراض, يمتاز بنكس وتكرار من فترة لأخرى، وفي هذه الحالة لا بد من إجراء فحص وزرع بول وتحسس، وإجراء زرع وتحسس للسائل البروستاتي بعد تدليك البروستاتا, أو فحص وزرع للسائل المنوي.

فإن كان هناك التهاب فالعلاج يكون بالمضاد الحيوي المناسب وفقا لنتيجة الزرع والتحسس, وعند استخدام الفلوروكينولنات فإن بعض المرضى يستجيبون للمعالجة بعد (4– 6) أسابيع, إضافة إلى أحد مركبات حاصرات ألفا (اومنك أو كاردورا).

وعلى الرغم من المعالجة المثلى فإن الشفاء قد لا يتحقق بسبب النفوذية الضعيفة للدواء عبر البروستاتا، أو الانعزال النسبي للبؤر الجرثومية ضمن البروستاتا. وعند حدوث نوبات نكس من الإنتان على الرغم من المعالجة بالصادات، فإن الصادات المثبطة (سيبروفلوكساسين عيار 250 ملغ حبة يوميا لمدة 3 أشهر أو 6 أشهر) تصبح مستطبة.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أصبت قبل سنة وشهرين في البداية بضعف جنسي وعدم الانتصاب، وضعف في الرغبة الجنسية، وأبلغ من العمر 30 سنة.

ذهبت إلى طبيب وتم الكشف علي، واتضح وجود بكتيريا في البروستاتا مع صديد، وكذلك صديد في مجرى البول والمثانة، وتم استخدام المضادات الحيوية دون جدوى، وكانت المضادات بناء على المزرعة البكتيرية، وتم أخذ دواء التافنك 500 جرام لمدة شهرين، واستخدمت دواء السيبروباي 500 جرام و750 جرام، لمدة 3 أشهر، ولم يتم القضاء على البكتيريا بعد، وتم فحص الهرمونات؛ واتضح وجود هرمون الاستراديول مرتفع عن الطبيعي 220، والطبيعي 39، احترت في أمري، راجعت أكثر من طبيب، وكان هناك تباين كبير بين آرائهم، منهم من يقول بأن الضعف الجنسي ليس له علاقة بالبروستاتا، ومنهم من يؤكد بأن هناك علاقة، ومنهم من يقول بأن الأمور النفسية لها علاقة بالموضوع.

سؤالي: هل للبروستاتا علاقة مباشرة في الانتصاب وضعف الرغبة الجنسية؟ وكيف يتم العلاج الأمثل لحالتي وبشكل أسرع؟ وكيف أنقص من هرمون الاستراديول؟ وهل له علاقة بالانتصاب والرغبة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للضعف الجنسي أسباب مختلفة، سواء النفسية أو العضوية، وقبل الحكم بأن الأمر نفسي فقط؛ لابد من استبعاد الجانب العضوي، وذلك من خلال استبعاد الخلل الهرموني والتهاب البروستاتا والأمراض المزمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الدهون أو السكر أو الخلل في الغدة الدرقية، وكذلك التدخين، وتناول أدوية بصورة مزمنة مثل أدوية القولون أو الأعصاب.

وبالنسبة لك؛ فلابد من متابعة حالة الهرمونات، وذلك بعمل الفحوصات التالية:
Testosterone free & total
prolactin

وتكون التحاليل في الصباح الباكر وأنت صائم، مع علاج ارتفاع هرمون الاستروجين:
nolvadex 10mg مرتين يومياً شهر.

وفيما يتعلق بالبروستاتا؛ فالالتهاب فيها قد يسبب ضعف الانتصاب والرغبة الجنسية، ولكن بعد كل ما ذكرت من علاجات لفترات مطولة؛ أرى في البداية الاهتمام بالهرمونات وعلاجها، ومن ثم ننتظر النتائج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 24 سنة، أعاني من ألم في الخصية اليمنى، وأسفل الظهر، والساقين، والركبة، وأصبع الإبهام، كما أعاني من الإمساك، ويزداد ألم الخصية وأسفل الظهر، وأحيانا ألم من ناحية الحالب الأيمن عند محاولة التبرز.

أجريت تحليل دم من أجل آلام المفاصل، وكان التحليل سليما، ولدي مشاكل في المعدة والقولون، وأمارس العادة السرية مرة أو مرتين أسبوعيا، وفي الآونة الأخيرة أقوم بالتوقف قبل القذف، ثم أعاود الممارسة مرة أخرى، والألم يبدأ أو يزيد أثناء العادة، ولم أعان من أي مشاكل جنسية سابقا.

وقد فحصت الخصية بيدي، ووجدتها ملساء، والبربخ من الخلف، ولكن اليمنى التي تؤلمني أقسى بقليل من اليسرى، علما أني مارست العادة البارحة.

مرة من المرات منذ سنة تقريبا وأنا أمارس العادة السرية لم أرد القذف، فشعرت بألم، ووجدت شيئا منتفخا فوق الخصية، فقذفت وزال بعد ساعات.

أفيدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ممارسة العادة السرية لها آثار سلبية جسدية، مثل احتقان الأجهزة التناسلية كالبروستاتا، والتي تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستاتا, وتوتر في محفظة البروستاتا, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان (المنطقة بين الصفن والشرج)، ويعطي أعراضا تخريشية مثل حرقة، وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبول، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبول؛ إذا كانت البروستاتا محتقنة, وإن الإثارة الجنسية بدون قذف تؤدي إلى احتقان البروستاتا.

أخي الكريم: أنصحك بالتوقف عن ممارسة العادة السرية، والابتعاد بشكل كامل عن كل ما يشجع لممارستها من المثيرات الجنسية بكافة أشكالها وألوانها، وذلك كي تتجنب آثارها السلبية. ويمكنك زيارة طبيب المسالك البولية والتناسلية من أجل الفحص السريري، ووصف العلاج المناسب بعد الوصول للتشخيص الصحيح.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي منذ أربعة أشهر، تعرضت لمشاكل في التبول، وحرقان قوي في مجرى البول والقضيب، وزرت طبيبا، وتم التشخيص بالتهاب البروستاتا، وتناولت العديد من المضادات الحيوية؛ فخف الحرقان، ولكن الآن أعاني من فقدان الرغبة الجنسية، والانتصاب يكون في الصباح ضعيفا، كما أني ألغيت فكرة الزواج لهذا السبب، والآن حالتي النفسية سيئة جدا بسبب تفكيري في المستقبل، خاصة أني لا أستطيع الزواج.

أرجوكم ساعدوني في حل المشكلة، وهل يوجد أمل للعلاج؟ علما أن عمري 27 سنة، ولا توجد أمراض مزمنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ houssam حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من التأكد من علاج التهاب البروستاتا تماما عن طريق تحليل ومزرعة للسائل المنوي أو سائل البروستاتا، بالإضافة إلى زوال الألم تماما. إن التهاب البروستاتا قد يكون حادا أو مزمنا، والالتهاب المزمن هو الذي يقل لفترة ثم يتجدد، وقد يكون الالتهاب المزمن بكتيريا أو غير بكتيري، أي يوجد صديد في تحليل السائل المنوي دون وجود ميكروب. وبالتالي لا بد من تناول مضاد حيوي (مثل السيبروفلوكساسين 500 ملجم، أو الفيبراميسين 100 ملجم مرتين يوميا) لفترة شهر أو أكثر؛ حيث إن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا؛ مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا. كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج (يوفامين ريتارد) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر بعد القضاء على الميكروب.

وعادة ما يسبب التهاب البروستاتا ضعفا في الانتصاب والرغبة الجنسية بسبب الآلام المصاحبة للانتصاب، وعادة ما تتحسن الحالة الجنسية مع تحسن التهاب البروستاتا, ولكن إذا استمر القلق وضعف الرغبة والانتصاب؛ فلا بد من زيارة طبيب نفسي؛ ليساعدك على تجاوز الآثار النفسية لالتهاب البروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من احتقان في البروستاتا، وجربت (بيبون بلس) ولم يُحسّن الحالة كثيرا، وسبب لي ضعفا في الانتصاب، هل أجرّب مضاداً حيوياً -ولكن لا أعرف أي مضاد حيوي سيكون الأنسب بالنسبة لي، أم أجرّب (حاصرات الفا ام تريمو كسازول) أم مضادات (كفينولون)؟ أرجوكم ساعدوني، فأنا لا أعرف أيها الأنسب لي، ولا أستطيع الذهاب إلى طبيب الآن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لاحتقان البروستاتا؛ فهي حالة شائعة، تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي، تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستاتا، وتوتر في محفظة البروستاتا، وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان -المنطقة بين الصفن والشرج-، ويعطي أعراضا تخريشية مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل إذا كانت البروستاتا محتقنة، وإن الإثارة الجنسية بدون قذف يؤدي إلى احتقان البروستاتا.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة وعدم حبس البول, والجلوس في حوض استحمام دافئ مرة أو مرتين يوميا لمدة (10- 15) دقيقة لعدة أيام, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:

- SAW PALMETTO ( PROSTAVITAL حبة مرتين حتى زوال أعراض احتقان البروستاتا.

- أو تناول ALPHA BLOCKER ( OMNIC حبة يوميا مساء لمدة شهر.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أعاني من أعراض مشابهة للقولون العصبي، وعندي ضعف وعدم تحكم في التبول، هل هناك علاقة بين القولون وضعف التبول؟

كنت أقوم بكتم المني وفي إحدى المرات حدثت بعدها صعوبة في التبول وضعف، فأهملت الموضوع نحو أربع سنين، وبعدها بدأ الموضوع يزداد.

ذهبت لأكثر من دكتور وأعطوني أدوية، وبدون جدوى، وعملت أشعة تصاعدية، وقيل لي عندك ضيق أعلى البروستاتا في مجرى البول الخلفي، ولا بد أن تعمل منظاراً، فهل المنظار في هذه المنطقة خطير؟ وهل له أضرار مثل ارتجاع المني؟ على حد علمي أن المثانة تقع فوق البروستاتا، وإن وجد ضيق في أعلى البروستاتا فإنه يكون في البروستاتا أو في عنق المثانة، فهل هذا صحيح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن احتقان البروستات يعتبر حالة شائعة، تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي، تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستاتا، وتوتر في محفظة البروستاتا، وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان، المنطقة بين الصفن والشرج، ويعطي أعراضاً تخريشية، مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل، وأحياناً يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل، إذا كانت البروستاتا محتقنة، وإن كانت الإثارة الجنسية بدون قذف فإن ذلك يؤدي إلى احتقان البروستاتا.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, وتجنب الإمساك المزمن وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي:
(SAW PALMETTO ( PROSTAVITAL حبة مرتين يومياً لمدة شهر، أو تناول (ALPHA BLOCKER ( OMNIC حبة يومياً مساء لمدة شهر.

يمكن إجراء تنظير بولي لمجرى البول والإحليل البروستاتي، وعنق المثانة، وجدار المثانة من الداخل، إذا كانت الأشعة بالطريق الصاعد تشير إلى تضيق في مجرى البول، وذلك للتشخيص الصحيح وعلاج التضيق في حال وجوده مباشرة عن طريق المنظار البولي، ويعتبر التنظير البولي التشخيصي إجراءً سهلاً، ويمكن إجراؤه تحت التخدير الموضعي، ولا يحمل مخاطر وليس له آثار جانبية.

أما إذا كان هناك تضيق في مجرى البول ويحتاج إلى توسيع عن طريق المنظار البولي, فهذا يحتاج إلى خبرة ويجرى عادة تحت التخدير النصفي أو العام.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي مشكلة لها حوالي 4 سنوات -أعزكم الله-، وهي أني بعد التبول تخرج مني قطرات بول أحيانًا مباشرة بعدما ألبس السروال وأحيانًا بعد عشر دقائق أو أكثر.

المشكلة تؤثر على صلاتي، وقد عملت تحليل بول وكل شيء سليم، ما هو العلاج الذي أستطيع أن أستعمله وأحصل عليه هنا في أمريكا؟

جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان في البروستاتا، والذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

وعليه فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، وكثرة تناول الخضراوات الطازجة؛ لتفادي الإمساك.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: الـ Saw Palmetto ، والـ Pygeum Africanum ، والـ Pumpkin Seed، فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تمامًا.

والله الموفق.