OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..


قدر الله أن تصاب أمي بسرطان الثدي ووصل لجزء من العظم، هل يوجد علاج وشفاء للسرطان حين يصل للعظم؟ وهي تعاني منذ زمن من هشاشة العظم، هل يمكن أن يؤثر السرطان على كسر العظم؟ حيث ذكر الدكتور وجود كسر بالعظم بعد أن تم عمل خزعة للعظم، ولا أعلم من الذي تسبب فيه، هل هو السرطان أم الخزعة؟ وذكر الطبيب أنها بحاجة لعملية، ولكن يفضل الآن بدء جرعات الكيماوي ومن ثم العملية، هل الطبيب مصيب في ذلك؟ وما هي نصائحكم للعلاج؟ بما أن العظم متضرر، هل تحتاج عملية لإزالة ورم الصدر؟ وما هو علاج سرطان الثدي بعد أن وصل للعظم؟ وهل ستستمر طول العمر على الكيماوي؟

أرجو إبلاغي إن كانت هناك حالات سرطان ثدي ووصل للعظم وتعافين ويمارسن حياتهن، وأريد منكم نصيحة أخيرة لأنني بحاجة لأن أرفع من معنوياتي لأساعدها، والله أسأل أن يمن على أمي بالشفاء العاجل، شفاء لا يغادر سقما، أرجو من كل من يقرأ أسطري أن يدعو لأمي بالشفاء.

وجزاكم الله خيرا، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سديم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ندعو للوالدة بالشفاء، ونقول: اللهم رب الناس أذهب البأس، اشف شفاء لا يغادر سقما، لقد تطورت كثيرا علاجات سرطان الثدي، وأصبحت هناك بدائل كثيرة في مراحل العلاج المختلفة، ولكن المهم الوصول إلى الأماكن التي تقدم الخدمة الطبية المتطورة، والنصيحة بالاختيار بين تلك الطرق، والبروتوكول العالمي لعلاج سرطان الثدي يبدأ العلاج بالكيميائي أولاً، وذلك لجعل الورم ينكمش ويقل حجمه مما يمكن من علاج جراحي أفضل، ثم باقي مراحل العلاج.

والجراحة لها أشكال مختلفة، منها: الجراحة التحفظية، وفيها يتم استئصال الورم والمحافظة على الثدي، ومنها استئصال كامل الثدي وتجريف الغدد الليمفاوية المجاورة للثدي، لأنها مصدر من مصادر انتشار سرطان الثدي، والاستئصال الجذري للثدي هي الجراحة الأكثر شيوعا لعلاج سرطان الثدي المتقدم، ويتم فيها استئصال جميع أنسجة الثدي كاملة بما فيها الحلمة، مع تجريف الإبط من العقد الليمفاوية من الإبط.

بعد ذلك تأتي مراحل العلاج الهرموني في علاج سرطان الثدي المتقدم والمنتشر، والتي تستخدم كخط أول في علاج حالات سرطان الثدي المتقدم والمنتشر، ويتميز العلاج الحديث بكونه ذي فاعلية عالية في السيطرة على المرض، ومنع تطوره وانتشاره لفترات طويلة.

ويعطى هذا العلاج في صورة حقن موضعي في العضل، وهو غير مصحوب بآثار جانبية عالية، وقد تمت مقارنة هذا النوع من العلاج مع العلاجات الأخرى وأثبت فعالية عالية، ومن المنتظر في المستقبل القريب أن يتم التوسع في استخدام هذا النوع من العلاج الهرموني الحديث في علاج عدد أكبر من مرضى سرطان الثدي المتقدم، ويطبق هذا العلاج فقط مع السيدات فيما بعد مرحلة انقطاع الطمث، ويؤدى استخدامه إلى إعفاء عدد كبير من الحالات من العلاج الكيميائي إذا توفرت شروط إعطائه.

وهناك العلاج الموجه وهو أحدث العلاجات لمرض السرطان، والمقصود بالعلاج الموجه أن العلاج يهاجم الخلية السرطانية فقط ولا يضر الخلايا السليمة، وهذا سبب أهميته وخاصيته، ومن هنا كان سبب ارتفاع ثمنه لأنه متخصص جدا، هذه فقط الخطوط العريضة للعلاج، ولكن في المستشفيات المتخصصة ومراكز علاج السرطان هناك من يجلس مع المريضة ومع ذويها، ويحدد معهم خطة العلاج بعد الكشف الطبي والتشخيص الدقيق.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

منذ حوالي شهرين لاحظت وجود جزء صلب في الثدي الشمال، ذهبت لدكتورة النساء، ثم لدكتور جراحة، وطلب مني عمل (ماموجرام) وقال: إن الموجود في الثدي تليفات، ومع عمل الأشعة اتضح وجود تليفات في الثديين، ولكن في الأيسر واحدة منها حجمها 3 سم.

نصحني الطبيب بوجوب عمل جراحة، وفعلاً عملت جراحة يوم 14/ مارس، وحللت الجزء المزال، واطمأننت عليه.

سؤالي هو: لا زلت أشعر في فترات متقطعة خلال الشهر بحكة في حلمة الثدي الأيسر، ونزول نقطة خلال هذه الفترات أو نقطتين، ولكن لونها أصفر أو شفاف، غير قادرة على تحديد اللون، أنا قلقة جداً، فماذا أعمل؟

علما أني كنت حاملا في شهر يناير، ولكن نزل بعد أسبوعين، وبعد نزوله حللت برولكتين في شهر فبراير وكان 35، والطبيبة أعطتني دوستنيكس لمدة أسبوعين نص حبة، ونزل لـ 2.67، وبعدها عملته مرتين، كان 19، ثم آخر مرة ومنذ شهر كان 12.

دورتي الشهرية كانت 3 فبراير، ثم 28 فبراير، ثم 27 مارس، ثم 21 إبريل، ثم 16 مايو، ولا أعلم إذا كانت هكذا منتظمة أم فيها مشكلة.

أرجو أن تطمئنوني، وهل يوجد خطر من أي نوع، أو حاجة تستدعي القلق؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sama حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهناك نشاط حميد غير سرطاني يحدث في الثدي يسمى (fibroadenosis)، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم، ونوع آخر يسمى (fibroadenoma)، وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد ولا يصاحبه ألم، وتحدث بعض التغيرات أثناء الدورة الشهرية نتيجة لاختلاف مستوى الهرمونات في تلك الفترات، ولا يوجد قلق من هذه الأمراض، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ويمكن متابعتها بـ (mamogram)، ثم بعمل (ultrasound) إذا تطلب الأمر ذلك ونصحتْ بعمله الطبيبة المعالجة.

وعموماً طالما تم إجراء استئصال للتليف بعملية جراحية وتم تحليل العينة والنتيجة سلبية، ولا يوجد نشاط غير عادي في التليف، فلا يوجد -إن شاء الله- ما يدعو للقلق، ويمكنك وضع كريم (cutivate) على موضع الحكة عند الضرورة، والإفرازات التي تظهر لها علاقة بهرمون الحليب برولاكتين، والعلاج جيد، ويؤدي إلى التحكم في إفراز ذلك الهرمون، لأنه من بين الأسباب التي تمنع التبويض، وتؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية، وعدم انتظامها.

ودورتك الشهرية هي على التوالي 25 ثم 27 ثم 26 ثم 25 يوماً، وهي -إن شاء الله- دورة شهرية منتظمة، والمهم السيطرة على الوزن في حالة ارتفاعه من خلال الحمية الغذائية، والمشي؛ لأن الوزن الزائد والسمنة من أهم أسباب خلل الدورة الشهرية، وتكيس المبايض، وتأخر الحمل، ويمكنك تناول حبوب (Ferose F) لاحتوائها على حديد وفوليك أسيد، وهما مهمان جداً لحالتك الصحية، وللجنين في حالة الحمل، مع التغذية الجيدة -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك إلى ما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

لدي صديقة عمرها 21 سنة، تعاني من مرض سرطان الثدي، وذلك بسبب تكيسات تحت الإبط الأيمن، في الثدي لديها ثلاث تكيسات، وطول كل واحد منهم 1سم 1،5 سم و2سم، ولدي عدة أسئلة حول مرضها، أتمنى مساعدتي والإجابة عليها:

أولا: انتشار المرض متى يكون خطيراً، وما هي أنواع الانتشار ومدى خطورتها؟ وهل هناك علاجات أخرى غير العلاج الكيميائي؟ وهل هناك خطورة بالعلاج الكيميائي على صحتها؟ وما هي الخطورة؟

ثانيا: هل يؤثر المرض على مدة حياة المريضة؟ وهل حياتها تكون بخطر بعد أن يتم العلاج؟ وكيف من الممكن أن تكون حالتها النفسية بسبب المرض وكيف أستطيع التعامل معها؟

ولدي سؤال إضافي: عمري 19 سنة، وأنا عزباء، وأعاني من انقطاع الدورة الشهرية، هي في البداية لم تكن منتظمة، ولكن انتظمت فترة معينة وكان الوضع جيداً، يعني كانت تنقطع شهراً أو شهرين وترجع، وعلى هذا الحال، لكن السنة الماضية وهذه السنة انقطعت عني 7 شهور، ثم عادت منتظمة، والآن انقطعت 6 أشهر، ولا زالت منقطعة وأنا خائفة أن يكون شيئاً سيئاً، أتمنى الإجابة.

أرجو الإجابة على أسئلتي، وأعتذر على الإطالة، لكنها صديقتي ومن خوفي عليها، وشكرا لكم على هذا الموقع الرائع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ dalia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نقدر لك اهتمامك بصديقتك وحرصك عليها, ونسأل الله -عز وجل- أن يجعل عملك هذا في ميزان حسناتك يوم القيامة -إن شاء الله-.

والحقيقة -يا ابنتي- هي أن سرطان الثدي نادر الحدوث جدا في مثل عمر صديقتك, كما أن سرطان الثدي -إن وجد- فإنه عادة ما يكون على شكل كتلة مفردة, ونادرا ما يكون بشكل كتل أو أكياس متعددة .

لذلك إن كانت صديقتك قد ذكرت لك هذه المعلومات بناء على فحصها هي لنفسها فقط، أي أنها لم تقم بعمل فحص وتصوير للثدي عند الطبيبة، فأغلب الظن بأن الحالة عندها ليست سرطان, بل هي حالة تكيسات غدية سليمة, فالسرطان لا يشخص إلا بعد أخذ عينات من هذه الكتل بإبرة رفيعة، ثم فحص هذه العينات في المختبر النسجي لرؤية نوع الخلايا فيها بالمجهر.

لذلك أرجو منك التوضيح: كيف عرفت صديقتك بأن لديها سرطانا؟ وهل تم عمل تصوير للثدي وأخذ خزعة من هذه الكتل؟ وما هي نتيجة التصوير والخزعة؟.

بالنسبة لك, فليس من الطبيعي أن تبقى الدورة غير منتظمة إلى هذا العمر، والدورة عندك غير منتظمة منذ البلوغ، لأن الانقطاع لشهر أو شهرين يعتبر أيضا عدم انتظام, وأي تأخير للدورة لأكثر من 7 أيام, يعتبر تباعد غير طبيعي، ويجب البحث عن سببه وعلاجه، حتى لو كانت الفتاة غير متزوجة, والسبب هو أن تباعد الدورة أو انقطاعها لأشهر، سيؤدي مع الوقت إلى حدوث تسمك بطانة الرحم، وهذا ما قد يؤهب مستقبلا إلى حدوث الأورام فيها.

لذلك نصيحتي لك هي بمراجعة طبيبة نسائية من أجل عمل فحص سريري لك, يتم فيه التركيز على الثدي وعلى الغدة الدرقية، مع عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، للتأكد من عدم وجود كيس أو تكيسات، ثم يجب عمل تحاليل هرمونية أساسية وهي :
LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-TSH-FREE T3-T4- PROLACTIN-DHEAS

ويجب عملها في ثاني أو ثالث يوم من الدورة الشهرية وفي الصباح، فإن تبين وجود خلل ما، مثل ارتفاع هرمون الحليب، أو اضطراب الغدة الدرقية, أو تكيس في المبايض, أو غير ذلك، فيجب علاج السبب أولا، فبعلاج السبب ستعود الدورة منتظمة -إن شاء الله تعالى-.

وإن كان وزنك زائداً عن المعدل المناسب لطولك, فأنصحك بالعمل على خفضه، ولأن زيادة الوزن هي سبب هام في اضطراب الدورة وفي حدوث التكيس.

نسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عانت أمي ألم في الثدي قبل 4 أشهر، وأصبح جلد ثديها كالبرتقال، فذهبت لطبيبتها وفحصتها سريريا، ثم عملت لها التراساوند وماموغرام، فظهرت النتيجة إيجابية جدا ونظيفة -ولله الحمد-، وقالت أنه مجرد التهاب حاد في الثدي، وصرفت لها بعض المضادات الحيوية، وتحسنت -ولله الحمد- وعاد كل شيء طبيعيا سوى مجرد حبيبات، أو غدد الحليب واضحة قليلا، ولكن أنا سمعت عن سرطان الثدي الالتهابي، فلذلك قلقة جدا، علما بأن أمي تعرضت لكمية كلوركس أثناء التنظيف، وهي مصابة بالسكر والضغط الخفيف، عمرها 49 سنة، أرجوكم طمئنوني، وهل يكون هذا الالتهاب بسبب الكلوركس؟ أو تمر به كل أنثى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نادية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

نعم إن أحد أشكال سرطانات الثدي هو ما يسمى بالسرطان الالتهابي Inflamatory Breast cancer، وهو نادر حيث أنه يشكل فقط 1-5% من كل سرطانات الثدي، ويظهر بشكل احمرار وألم شديد في الثدي، وتورم مفاجئ في الثدي، وتغيرات تشبه قشرة البرتقالة كما هو عند الوالدة، وتشبه الأعراض أعراض التهاب الثدي العادي، ويظهر أحيانا انتفاخ في العقد الليمفاوية، ويكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الثدي، وألم عند الضغط عليه، وقد لا يظهر الفحص الطبي كتلة أثناء الفحص، وكذلك في بعض الأحيان قد لا يظهر الماموغرام كتلة واضحة، ولذا فإنه يجب مراقبة الوضع.

وإذا استمرت الأعراض وخاصة قشر البرتقالة، فإن يفضل المتابعة مع الطبيب، وأخذ رأيه في أخذ عينة من الثدي.

نرجو من الله لها الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

دكتور: أرجو من الله ثم منك أن تطمئنني.

أنا عمري 19 سنة، غير متزوجة، عندي هاجس فظيع من الموت والأمراض، وخصوصا السرطان، ودائما أخاف أن يصيبني، وأتعالج بالكيماوي وأموت، وقد أصابتني نوبة هلع، لكن كانت الطامة الكبرى حينما أصبح كلا الثديين يؤلمانني، وأصبحت الحلمة تنكمش فيهما، وتغير لون الجلد حول الحلمة إلى اللون الغامق، وآلام في الثدي خاصة قبل الدورة، وبعد الدورة وخزات خفيفة، وألم خفيف بالإبط، وهذا من فترة، ولم أبحث لأن لم تكن هناك كتلة، لكن قبل فترة بسيطة ظهرت كتلة صغيرة في ثدي الأيسر حول الإبط، ويمكن تحريكها، ولا تؤلم، لكن أحيانا لا أجدها.

علما أنني في بداية بروز الثدي، عندما كان عمري عشر سنوات، كنت دائما أضرب وأضغط عليه حتى لا يكبر، هل تتوقع يا دكتور هذا سبب؟ وأفيدك بأنه قد ظهرت لي كتلة صغيرة تحت الأذن في الرقبة قبل سنتين أو 3 تقريبا، وقيل إنها غدة لمفاوية، ولم أعالجها واختفت لوحدها -ولله الحمد-.

دكتور: أرجو من الله ثم منك أن تفرج كربتي، فأنا في حالة لا يعلمها إلا الله، ولا أستطيع الذهاب للكشف، أخاف أن يصبح سرطانا وأموت، وهل من الممكن أن السرطان يصيب كلا الثديين؟

أرجو الرد سريعا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك - يا ابنتي- فلقد كثر تشخيص الأمراض حاليا, ومن ضمنها مرض السرطان بكل أنواعه، لكن بالرغم من ذلك، فهنالك ناحية إيجابية يجب ذكرها, وهي أن متوسط عمر الإنسان في عصرنا هذا قد ارتفع عما كان عليه في العصور السابقة، وهذا بسبب تقدم وسائل التشخيص المبكر, وتوفر العلاجات الفعالة -بفضل من الله عز وجل-.

وبالنسبة لما يحدث عندك من ألم في الثديين وانكماش في الحلمات مع تغير في لون الجلد حولها، فهذه كلها تعتبر أمورا طبيعية جدا, ولا تدل على وجود سرطان, ولا أي مشكلة أخرى, بل هي ناتجة عن تأثير هرمونات المبيض على نسيج الثدي، لأن نمو الثدي لا يتم دفعة واحدة, بل يستمر لفترة طويلة, تبدأ من قبل البلوغ وتنتهي عند سن الثامنة عشر تقريبا, وعادة ما يرافق نمو الثدي في كل مراحله درجة من عدم الارتياح أو الألم، مع حدوث احتقان وتحجر, وأيضا تغيير في لون الجلد حول الحلمات.

أما انكماش الحلمات فهو بسبب تقلص العضلات الملساء التي تتوضع تحت وحول (اللعوة) والحلمات, وهذا شيء طبيعي جدا، وما تشعرين به من كتلة متحركة تختفي أحيانا وتظهر أحيانا أخرى، هي على الأغلب غدة حليب, وهي تتأثر بالهرمونات، وكل الصفات التي ذكرتيها عن هذه الكتلة تدل على أنها كتلة سليمة -إن شاء الله تعالى-.

وما كنت تقومين بفعله من ضرب على الثدي في الماضي, لن يكون له أي تأثير على الثدي الآن -بإذن الله تعالى-. إذن اطمئني -يا ابنتي-، فالحالة عندك سليمة وليست خبيثة, والسرطان نادر الحدوث جدا قبل عمر 25 سنة, وإن حدث بعد هذا السن، فهو نادرا ما يصيب الثديين معا، كما أن كتل السرطان إن ظهرت, فهي لا تختفي, بل تستمر بالكبر، كما أنها لا تكون متحركة بل ملتصقة بالأنسجة حولها.

أبعدي عنك المخاوف, فالحالة عندك سليمة تماما, وأنصحك بالإقلال من تناول القهوة والشاي والكولا والشكولاتة, وكذلك الإقلال من تناول الدهون والأطعمة المحفوظة, خاصة في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية، وحاولي الإكثار من تناول الفاكهة والخضروات الطازجة.

كما أنصحك بممارسة رياضة تحبينها ولا تتعارض مع تعاليم ديننا الحنيف ولا تقاليد المجتمع, وذلك بشكل يومي لمدة ساعة, فالرياضة تعمل على تنشيط الدورة الدموية في كامل الجسم، بما في ذلك الثديين, وتعمل على تنظيم هرمونات الجسم, وتخفف من هرمونات الشدة، وكل هذا سينعكس إيجابا على نفسيتك ومشاعرك -بإذن الله تعالى-.

أسال الله -العلي القدير- أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 23 سنة، غير متزوجة، لاحظت منذ ثلاثة أشهر وجود شيء غريب في ثديي الأيسر، وبعد مدة راجعت الطبيبة، وأخبرتني بأن هذه الكتلة هي ليفية (fibers)، وأن حجمها (1 سم).

سؤالي: هل ستذهب هذه الكتلة مع الزمن وتزول، أم تتحول إلى كتلة خبيثة؟ علماً بأن موعد مراجعتي للطبيبة بعد ثلاثة أشهر من بداية الفحص، وأنا خائفة، ولماذا المراجعة؟ علماً أن الطبيبة لم تعطني أية علاجات، فقط أخبرتني بعدم وجود شيء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ السائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك نشاط حميد غير سرطاني يحدث في الثدي، يسمى (fibroadenosis)، وفيه يحدث بعض التليف والنشاط في غدد الثدي، ويوجد به بعض الألم، ونوع آخر يسمى ( fibroadenoma )، وهذا تليف فقط، ولا يوجد به نشاط في الغدد ولا يصاحبه ألم، وتحدث بعض التغيرات أثناء الدورة الشهرية، نتيجة لاختلاف مستوى الهرمونات في تلك الفترات، ولا يوجد قلق من هذه الأمراض، ولا تتحول إلى أورام خبيثة، ويمكن متابعتها (mamogram)، ثم بعمل (ultrasound)، إذا تطلب الأمر ذلك، ونصحت بعمله الطبيبة المعالجة، والكتلة لا تختفي مع مرور الوقت ولكن مراجعة الطبيبة مهمة لعمل الأشعات المطلوبة، وخطوات العلاج تعتمد على نوع وحجم التليف.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك إلى ما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 20 عاماً، أشعر بثقل وتحجر في الثدي الأيمن، يصاحبه ألم في الثدي والإبط وممتد إلى الذراع، أما الثدي الأيسر لم يحدث فيه أي تغير، مع العلم أن الدورة عندي غير منتظمة، وقد شعرت بنفس هذه الأعراض قبل آخر دورة لي، مع وجود كتل، وكانت هي المرة الأولى التي أشعر فيها بألم في الثديين، وحالتي النفسية بدأت تتدهور.

حين قرأت عن أسباب سرطان الثدي، وجدت أن من أسبابها مضادات التعرق، وأنا استخدم مضاد تعرق وليس مزيل رائحة.

سؤالي: هل من الممكن أن أكون قد أصبت بورم خبيث؟ وهل من الممكن أن يكون هذا المضاد للتعرق سبباً لإصابتي به؟ ولماذا حصلت هذه التغيرات علي؟ ما نصيحتكم لي، هل أقوم بعمل فحص للثديين؟

أرجوك أفدني، حالتي النفسية بدأت تتدهور.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- ولك العذر في ذلك، فسرطان الثدي هو أكثر سرطان يصيب النساء، وقد أصبح يشخص بنسبة عالية في هذه الأيام، وهذا بسبب زيادة الوعي والثقافة الصحية عند النساء، وأيضا بسبب تحسن وسائل التشخيص التي بين أيدينا، وفي البدء أحب أن أوضح لك بأن سرطان الثدي -على عكس ما يظن- نادراً ما يسبب حدوث الألم، وغالبا ما يكون غير عرضي، أي لا يسبب أية أعراض، بل يكتشف صدفة عند التصوير الروتيني للثدي.

كما أحب أن أطمئنك، بأنه ومن النادر جداً ظهور سرطان الثدي في مثل عمرك، حتى لو كان في العائلة إصابات، فالسرطان الثدي ينتقل بالوراثة لا يشكل أكثر من ( 6% ) فقط من كل حالات سرطان الثدي.

وما يسبب الألم في الثدي هي غالباً حالات سليمة، وليست سرطانية، وهي ناجمة عن تأثير هرمونات المبيض على نسيج الثدي؛ لأن الثدي يعتبر من الناحية الوظيفية تابعاً للجهاز التناسلي الأنثوي، وهو يتأثر بنفس الهرمونات.

وإن كنت قد شعرت بكتلة في الثدي، فهي غالباً أما كيسة بسيطة، أو كتلة شحمية، أو ورم ليفي غدي، أو ورم ليفي كيسي، هذه هي أكثر الاحتمالات في مثل عمرك، وكلها تعتبر حالات سليمة وليست سرطان.

لكن ومع ذلك, يجب عمل تصوير للثدي، وقد يلزم أن يتم سحب عينة من الورم أو الكيسة بإبرة رفيعة، وهذا ليس لأننا نشك بسلامة الكتلة، بل من أجل تحديد طبيعة الكتلة، وتحديد طريقة العلاج.

وبالنسبة لمضادات التعرق، فلم يثبت لغاية الآن بأنها تسبب السرطان، ومنظمة الغذاء والدواء الأمريكية ( FDA)، والتي تشرف على مثل هذه الأشياء، تسمح ببيعها في أمريكا، ولو تبين بأنها تسبب السرطان، لما تم السماح بذلك.

لذلك اطمئني، ولا داعي للقلق من استخدام لمضادات التعرق، لكن بالطبع يجب الاعتدال عند استخدام أي شيء، وأؤكد على ضرورة التوجه للطبيبة المختصة، لعمل الكشف على الثدي، فهذا سيطمئنك أكثر -إن شاء الله-.

نسأل الله -العلي القدير- أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر24 عاما، غير متزوجة، منذ فترة عام تقريبا، وأنا أشعر بألم متقطع أربع مرات تقريبا، خلال هذا العام في صدري الأيسر من الأعلى، والجانب ناحية الإبط، وأيضا أسفل الإبط الأيسر، ولكني أشعر أحيانا بوجود ما يماثل حبة الحمص الصغيرة جدا، أسفل الإبط، وأيضا كان ينتقل الألم إلى الصدر الأيمن، ولا يوجد أي كتل، والحمد لله.

هذا الألم قد شعرت به خلال هذه الفترة أربع مرات تقريبا، وفي كل مرة يوسوس لي الشيطان الرجيم بأنه المرض الخبيث!

لذلك ذهبت لأكثر من دكتور جراحة، وقام بالفحص اليدوي، وأكد لي عدم وجود أي كتل، والحمد لله، ولا يعطوني أي دواء، ويزول الألم والحمد لله، ولكن آخر مرة هذه طالت فترة إحساسي بالألم، ولكنه أصبح ألما خفيفا أشعر به أحيانا عندما ألمسه بيدي.

علما بأن دورتي الشهرية منتظمة -والحمد لله- وحجم الثدي كبير، وأيضا أشعر بألم في كتفي وظهري من الخلف، وقد ذهبت لدكتور تخصص قلب، وأيضا طمأنني، والحمد لله.

أرجو منكم إفادتي وطمأنتي، إن شاء الله، وإذا كنت بحاجة إلى الذهاب لطبيب فإلى أي تخصص أذهب؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن الألم ليس من أعراض سرطان الثدي، إلا أن يكون بشكل متأخر جدا، عندما يكون السرطان أصبح كبيرا، والتصق في جدار الصدر عندها يسبب ألما، أي أنه ليس من الأعراض المبكرة.

لذا لا ينتقل تفكيرك بعيدا، وهذا الألم ليس ألما من القلب، وهو من عضلات الصدر ولا حاجة للمتابعة مع أي طبيب، وإنما أن تقنعي نفسك بتناول فقط المسكنات عند حصوله حتى يختفي، ومراقبة الوضع لمعرفة السبب في حدوثه، فإن حصل نتيجة التعرض للبرودة فيجب تجنب هذا أو بسبب وضعية معينة من الجلوس أو أثناء النوم في وضعية معينة فإنه يفضل تجنب ذلك.

طالما أن الفحص للثدي كان طبيعيا، ولا يحصل قبل الدورة أو مع الدورة، فإنه ليس لها علاقة بالثدي، فهناك ما يسمى بالتليف الكيسي في الثدي، والذي يحصل عند كثير من النساء، فقد يحصل ألم في الثدي قبل الدورة، ومع الدورة، ويخف بعد ذلك، وقد يظهر أن هناك كتلة في الثدي إلا أنه ولله الحمد، لم يكن هناك أي مشكلة في الثدي.

نرجو من الله لك المعافاة.
السؤال:
السلام عليكم...

أنا فتاة عمري 17 سنة، والدورة الشهرية لدي غير منتظمة، وآخر دورة صاحبها ألم في الثديين استمر لبعد الدورة، وما زال مستمراً، وأشعر بثقل وتحجر الثديين.

أقرأ كثيراً عن أمراض الثديين وأورامها، وبدأت بعمل الفحص الشهري الذاتي، واكتشفت وجود نتوء صغير في كلا الثديين عند رفع الذراع، وهذا أثار الشك والرهبة في نفسي، وأشعر بوجودة كتلة في أسفل الثدي الأيسر - علما أنه لا يوجد في عائلتي أمراض وراثية مثل ورم الثدي-.

سؤالي: هل أعاني من مرض خطير في الثدي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم مخاوفك من حدوث سرطان الثدي- يا ابنتي- ومن الجيد أن تكوني ملمة بالموضوع, وأن تقومي بعمل فحص دوري للثدي في كل شهر بعد انتهاء الدورة , وبذلك ستعتادين على ملمس وطبيعة الثدي عندك, فهذا سيساعدك كثيرا في المستقبل, لملاحظة أي تغييرات قد تحدث - لا قدر الله - .

والدورة الشهرية المنتظمة هي الدورة التي يكون طولها محسوبا من أول يوم نزول الدم في الدورة الأولى, إلى أول يوم نزول الدم في الدورة التي تليها ,هو مابين 24-34 يوما , وهي التي تكون مدة الحيض فيها بين 2-8 أيام.

فإن كانت الدورة عندك بهذه المواصفات, فهي تعتبر منتظمة, وان لم تكن كذلك, فهي تعتبر غير منتظمة.

وعلى كل حال, قد تبقى الدورة الشهرية غير منتظمة لفترة قد تصل إلى 3 سنوات بعد البلوغ، لذلك إن كان البلوغ عندك قد تم قبل عمر 14 سنة, فيجب أن تكون الدورة قد انتظمت الآن, وإلا فيجب عمل بعض التحاليل الهرمونية الأساسية, ويجب عمل تصوير تلفزيوني لمحاولة معرفة السبب.

إن تحجر الثديين, وحدوث الألم قبل أو خلال أوحتى بعد الدورة الشهرية, هو أمر طبيعي جداً، وبما أن التحجر أو الكتل في الجهتين فهي غالبا عبارة عن كتل سليمة - إن شاء الله -.

لكن ومع ذلك فان ظهور أي كتلة وبأية مواصفات في ثدي واحد أو في الثديين، هو أمر يستدعي عمل تصوير للثدي, ليس لأنها كتلة خبيثة - لا قدر الله -, لكن من أجل معرفة نوع الكتلة, هل هي كيسة, أم ورم صلب, أم غدد حليب, أم غير.

وأيضا من أجل متابعة حجمها, وتحديد طبيعة العلاج.

وعلى كل حال أحب أن أطمئنك بأن سرطان الثدي هو شيء نادر في مثل عمرك, وأغلب الكتل التي تشاهد هي عبارة عن كتل غدية أو ليفية أو كيسات, وكلها سليمة - بإذن الله تعالى -.

نصيحتي لك - يا ابنتي - هي بالتوجه إلى الطبيبة المختصة، لعمل بعض التحاليل الأساسية, إن كانت الدورة غير منتظمة، ومن أجل عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين, وكذلك للثدي لمعرفة سبب هذه الكتل ومتابعتها.

نسأل الله - عز وجل - أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 15 عاماً، عندي وسواس الإصابة بسرطان الثدي، ولدي بعض الأعراض التي تشير لوجود ذلك، الجزء الملون حول حلمة الثدي، بعضه لونه يصير أغمق من ذي قبل، ويتقشر قشورا بسيطة، وأحياناً تفرز الحلمة مادة بيضاء متجمدة، والمسام في بعض الأماكن واسعة مثل قشرة البرتقال، قرأت أن هذه الأعراض من أعراض الإصابة بالمرض، فهل تجب علي زيارة الطبيب؟ وهل إصابتي خطرة؟

أرجو الرد سريعاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ m m s حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك –يا ابنتي- من حدوث السرطان، فسرطان الثدي أصبح يشخص بنسبة عالية في هذه، وذلك بسبب تقدم وسائل التشخيص، وبسبب التوعية والتثقيف الصحي، وأحب أن أطمئنك بأن سرطان الثدي نادر الحدوث جداً في مثل عمرك، والأعراض التي تشتكين منها تبدو أعراضاً سليمة تماماً.

إن الجزء المحيط بالحلمة وهو (الهالة) يحوي الكثير من الخلايا الصبغية، وهذه الخلايا تقوم بإفراز الصبغة بشكل غير متساو أحياناً، ولذلك قد تبدو بعض المناطق أغمق من غيرها، كما أن هالة الثدي تحتوي أيضاً على غدد دهنية، مهمتها إفراز مادة دهنية لترطيب الحلمات والهالة، وقد يكون الإفراز نشطاً في بعض الأحيان، فتجف الإفرازات وتتشكل القشور.

وبالنسبة لعلامة (قشر البرتقال) في الثدي، فهي ليست عبارة عن مسامات متسعة فقط، بل هي عبارة عن مجموعة من التغيرات التي تحدث في منطقة من جلد الثدي، تؤدي إلى منظر يشبه إلى حد كبير منظر قشر البرتقال، أهم هذه التغيرات: الالتهاب، الاحمرار، التوذم في الجلد والأنسجة تحته، مع حدوث التصاقات بين الجلد والأنسجة الداخلية بسبب تكاثر خلايا السرطان، ولذلك –يا عزيزتي- فليس كل اتساع في فتحة المسام هو علامة على السرطان، فقد تكون المسام متسعة بسبب طبيعة الجلد، وبسبب الوراثة، وفي الجو الحار.

اطمئني ثانية، وأبعدي عنك المخاوف، وأكرر لك بأن الحالة عندك سليمة وطبيعية -بإذن الله تعالى-.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

عمري 20 عاما، وغير متزوجة، أعاني من ورم في صدري الأيسر منذ ثلاثة أعوام تقريباً، أو أكثر بقليل، والورم حجمه بازدياد، حيث أصبح عددها الآن ما يقارب 3 أورام بحجم الليمون الصغير، بعد أن كان الورم صغيرا جدا بدأ بالتضاعف خلال الأعوام الثلاثة.

دورتي كانت منتظمة منذ بداية الورم، ولكن هذا أول شهر تتأخر فيه الدورة ما يقارب 12 يوما، أنا قلقة جداً، ولكن في الشهر الماضي غطست في مسبح وأنا في اليوم الرابع من الدورة ولم أطهر بعد، فهل من الممكن أن يكون ذلك قد تسبب في عدم نزولها؟

ولقد شربت أنواعا من الأعشاب: كالقرفة، والزنجبيل، والبردقوش، ولكن لم تنزل بعد، فما هي نصيحتكم لإنزالها؟

للإفادة: منذ ظهور الورم لم أراجع أي مستشفى، ولم أقم بأي فحص بسبب خوفي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ W R O حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،


عافاك الله - يا ابنتي - وحفظك من كل مكروه وسوء، وكما يقول العرب في أمثالهم ( ما هكذا تورد الإبل )، أي لا يجب أن ندفن رؤوسنا في الرمال، ويظل الجسم مكشوفا للصيد، وقد أمرنا أمرا بالعلاج، يقول المصطفى - صلى الله عليه وسلم - للذي قال له هل يترك ناقته في الصحراء ويتوكل على الله، قال له: ( اعقلها وتوكل )، ويقول - صلى الله عليه وسلم - عن أبي سعيد الخدري أن رسول الله - صلى الله عليه وسلم - قال: " ما خلق الله من داء إلا وجعل له شفاء علمه من علمه، وجهله من جهله إلا السّام، والسّام الموت " رواه ابن ماجة.

ولذلك يجب عليك المبادرة بالذهاب مبدئيا إلى طبيبة نسائية لتوقيع الكشف الطبي عليك، وفحص الثدي، وتحديد طبيعة الورم إكلينيكيا، وهل له علاقة بالالتهابات أو الأورام الحميدة أو غير ذلك، وهناك فحوصات وأشعات يجب أن تتم لمعرفة طبيعة هذه الأورام وهي: MAMOGARM، ثم أشعة تليفزيونية، وفي الأخير يمكن اخذ عينة من المكان لتحديد نوعية الخلايا الموجودة، وكلما كان التدخل سريعا كلما كانت نتائج العلاج طيبة - إن شاء الله -.

وتأخر الدورة له أسباب عديدة، ولا قلق منها، وهي:

- ارتفاع هرمون الحليب.
- أو خلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن حدوث الدورة الشهرية.
- أو مشاكل في المبايض.
- وغير ذلك من أسباب.

فقط ركزي الآن في موضوع متابعة الصدر، لأن ذلك يعتبر أولوية بالنسبة لك.

وفقك الله لما فيه الخير.