OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

كتب الله أجر إجاباتكم على الاستشارات لما فيها من فائدة عظيمة للجميع.

أنا فتاة عمري 26 سنة، وقد ولدت منذ أربعة شهور، وقد تم جرح وشق العجان للولادة، ومع أول جماع انفكت الخياطة، فما السبب العلمي لذلك؟

رغم أنني لم أعان من الالتهاب، وهذه أول ولادة لي، فما السبب؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رهام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المفروض أن جرح شق العجان لتوسيع مجرى الولادة قد التأم بعد الولادة، في مدة أقصاها 10 أيام، وأن الخيوط التي يتم بها خياطة الجلد الخارجي إما حرير سوداء وقد تم نزعها بعد 10 أيام أو 15 على أكثر تقدير، أو أن تكون مثل خيوط العضلات والأنسجة الداخلية التي تذوب من تلقاء نفسها، ولا تحتاج إلى نزع، وأن الجرح قد تم خياطته من الحافة إلى الحافة، لكي يعود الفرج إلى سابق عهده.

ولا أعتقد أن هناك فكا للخياطة بعد مرور أربعة شهور، والأمر يحتاج إلى زيارة الطبيبة المعالجة لمعاينة الجرح، وهل هناك جرح حديث، أو أن الجرح القديم لم يلتئم بطريقة صحيحة، أو أن الموضوع كله لا يتعدى مجرد شعور أن الفرج اتسع بعض الشيء؟ بخلاف أيام ما بعد الزواج، حيث أن المكان ضيق إلى حد ما، وأن الحمل والشق والخياطة أدى إلى بعض الاتساع، ويحدث ذلك لفترة مؤقتة ثم يعود الأمر إلى ما كان عليه في السابق تقريبا.

حفظك الله من كل مكروه وسوء ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

علمت أن لبن الأم ينزل بعد اليوم الثالث من الولادة، وخصوصا لو كانت الولادة قيصرية، ما الذي يمكن أن نرضع به الطفل من غير اللبن الصناعي؟ لأن اللبن يكون قليلا جدا في أول 3 أيام من الولادة؛ لأني حامل بتوأم، ولو كان هناك أعشاب مساعدة أتمنى أن تمدوني باسمها، وكيف نزيد اللبن؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التوصيات الحالية لا تفضل استخدام الأعشاب في رضاعة الطفل الوليد، والرضاعة الطبيعية هي المفضلة دائما في حال كانت هناك مشكلة تتعلق بالرضاعة الطبيعية يكون البديل هو الحليب الصناعي، في حالة التوأم وخاصة إن كانت الأم جديدة وأول مرة تنجب، نصف حليب صناعي للمساعدة في رضاعة التوأم، ونوصي بإعطائهم رضاعة طبيعية بالتبادل مع الرضاعة الصناعية.

لزيادة الحليب الطبيعي على الأم أن تكثر من تناول السوائل بشكل عام، والحلبة من المشروبات التي تزيد من الرضاعة الطبيعية، التغذية يجب أن تكون متوازنة، مع الحرص على تعلم الأوضاع السليمة للرضاعة، والحرص على إعطاء الطفل نفس الناحية من الثدي حتى نضمن تفريغه، والمدة الكافية هي خمسة عشر دقيقة، فإذا رضع الطفل خمس دقائق ونام نعود ونعطيه نفس الناحية حتى نضمن تفريغ الحليب من القنوات الخاصة به ليكون تكوين الحليب الجديد بشكل جيد.

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة، أجريت الحقن المجهري، وكان الإرجاع يوم 3/21، ثم أجريت السونار المهبلي، والتحليل الرقمي أظهر وجود الحمل، وقال الدكتور: معدل النبض بطيء، واحتمال عدم اكتمال الحمل، وطلب إعادة السونار بعد أسبوع، قالت الطبيبة: لا يوجد نبض، وطلبت مني ترك الأدوية المثبتة، ويجب عمل عملية التنظيف.

هل يمكن أن يزيد النبض، خاصة أنني في الأسبوع السابع، أم أجري عملية التنظيف كما أشارت علي الطبيبة؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mai حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أختي: تحليل الحمل يؤكد الحمل، وهو يتضاعف كل يومين في الحمل الطبيعي، كذلك الذي يؤكد سلامة الجنين، وتطور الحمل، ونموه سماع دقات قلب الجنين في الأسبوع الخامس والسادس، حيث يمكن رؤية وسماع دقات قلب الجنين بالتصوير بالأمواج فوق الصوتية، وخاصة بالتصوير المهبلي.

في حال أكدت الطبيبة عدم تطور الجنين، ولا يوجد دقات لقلب الجنين في الأسبوع السابع، فهذا يكفي لتشخيص موت الجنين.

أسأل الله الكريم رب العرش العظيم أن يعوضك، ويرزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

آخر دورة كانت في تاريخ ١٦/١/٢٠١٧، أكملت ٣٩ يوما على مرور الحمل.

سؤالي: هل يمكن رؤية نبض الجنين؟ وأرجو حساب المدة الماضية من حملي.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديمه حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي: حسب آخر دورة لك كما ذكرت فإن موعد الولادة المتوقع -بإذن الله- 23/10/2017، ويظهر النبض بالسونار في الأسبوع السادس، أنت حالياً بالأسبوع الخامس، كيس الحمل واضح، ولكن النبض للأسبوع القادم -بإذن الله- سيكون واضحا.

أسأل الله العظيم رب العرش العظيم، وأن يرزقك الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

أنجبت طفلا في الشهر الثامن بعملية قيصرية، وبعد الأربعين أتتني الدورة الشهرية، وأخذت حبوب منع حمل في اليوم الخامس من الدورة، أخذت الحبوب لمدة خمسة أيام، وبعدها تركتها؛ لأن الدورة لم تنقطع تقريبا منذ 15 يوما، ما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هالة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم تذكري فيما إذا كنت ترضعين أم لا؟ وما نوع مانع الحمل هل هو مانع حمل للرضاعة أي بروجسترون، أم هو مركب؟

يجب أن تجري التراساوند للرحم لمعرفة ما إذا كانت بطانة الرحم سميكة أم لا؟ أو هل يوجد بقايا مشيمية داخل الرحم، وبجب عمل تفاعل حمل؛ لأنه قد يكون هناك في مكان انزراع المشيمة نسيج يفرز الهرمون من غير الحمل.

في حال إن البطانة رقيقة والرحم فارغ، وتحليل الحمل سلبي، فالسبب هو اضطراب هرموني بسبب هرمون الحليب سواء كنت ترضعين أم لا، فهو يؤثر في بقية الهرمونات، ومن ثم على الرحم المبيضين وانتظام الدورة، وكذلك عند استعمال مانع حمل للرضاعة يمكن خلال استعماله يمكن استمرار النزف في أول فترة من الاستعمال حتى يعتاد الجسم عليه.

كذلك بالنسبة لمانع الحمل المركب يمكن أن يكون تأثيره في الجسم يختلف من جسم أنثى لأخرى خاصة في أول فترة للاستعمال، ويجب الالتزام بأخذ الدواء بانتظام،
لذلك -أختي- يجب المتابعة عند طبيبة أخصائية نسائية.

شفاك الله وعافاك -أختي الفاضلة-، وسدد خطاك
السؤال:
السلام عليكم

أكملت فترة النفاس وبعدها مباشرة بدأت أتناول حبوب سيرازيت في نفس الوقت لمدة ٨ أيام، وفي اليوم التاسع لاحظت نزول الدم (أكرمكم الله) مثل دم الدورة الشهرية، وأنا أرضع طفلتي ٣ مرات في اليوم فقط فهل هذا أمر طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Asmaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله على سلامتك, ونسأله عز وجل أن يجعل المولود من أبناء السعادة في الدارين.
لقد تأخرت في تناول حبوب (سيرازيت) -يا ابنتي- وكان من الأفضل البدء في تناولها قبل انتهاء النفاس بأسبوعين؛ لأن الإباضة قد تحدث أحيانا قبل انتهاء النفاس, خاصة عند من تكون رضاعاتها غير كاملة, وقد يكون سبب نزول الدم عندك هو أن بطانة الرحم كانت قد بدأت بالتسمك استعدادا لنزول الدورة بسبب استعادة المبيض لنشاطه, وبالتالي لم تؤثر عليها حبوب سيرازيت.

كما أن حبوب (سيرازيت) هي حبوب مؤلفة من هرمون واحد فقط, وهذا النوع من الحبوب قد يسبب نزول الدم بشكل غير منتظم, خاصة في الشهور الأولى من تناولها.

نصيحتي لك -يا ابنتي- هي بعمل تحليل للحمل في الدم يسمى B-HCG فإذا تأكدت بأنه سلبي, فهنا لا داعي للقلق، واعتبري الأمر طبيعيا, ويمكنك الاستمرار في تناول حبوب سيرازيت كالمعتاد, ويجب تناولها بانتظام وفي نفس الوقت من اليوم, وأنصحك بالانتظار مدة 2-3 أشهر قبل الحكم عليها حتى يعتاد جسمك عليها, وكلما طالت مدة الاستخدام كلما قل احتمال نزول دم غير منتظم.

أسأل الله عز وجل, أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة، أكملت 9 أشهر بعد الولادة، كانت دورتي منتظمة، تستمر معي لأكثر من أسبوعين، ولكنها تأخرت هذا الشهر أكثر من أسبوع، مع العلم أنني أرضع رضاعة طبيعية، فما سبب غيابها؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لينة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أختي، بالنسبة للدورة بعد الولادة، وخاصة خلال الإرضاع الطبيعي، فإنها غالبا ما تكون مختلفة بالغزارة، وعدد الأيام، والانتظام، ففي هذه الفترة تكون الهرمونات غير متوازنة.

أما بالنسبة لتأخر الدورة لديك مدة أسبوع، فكل انقطاع للطمث هو حمل، حتى يثبت العكس، لذلك حتى في الإرضاع يمكن أن يحدث الحمل، فالإرضاع لا يمنع الحمل، لذلك عليك عمل تحليل حمل بالمختبر، للكشف عن الحمل، أو عدم وجوده، وفي حال كان التحليل سلبيا، يمكنك إعادة التحليل بعد أسبوع.

بارك الله فيك -أختي-، ووفقك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة عمري 27 سنة، لدي أطفال -ولد وبنت- والدهم متوفى، متزوجة حالياً وزوجي يبلغ من العمر 50 سنة، له ثلاث بنات، وتزوجني بسبب رغبته في إنجاب الذكر، قررنا إجراء عملية أطفال الأنابيب وتحديد جنس الجنين، ذهبنا بالفعل وقابلنا الطبيب، حيث قام بإجراء الفحوصات اللازمة، وأخبرنا أنه لا مانع من إجراء العملية لصغر سني، وقد سبق لي الإنجاب، قام الطبيب بإجراء اختبار الحمل، والنتيجة أنني حامل في الأسبوع 22، وجنس الجنين أنثى، أصر زوجي على إجراء عملية أطفال الأنابيب بعد الولادة 40 يوما.

سؤالي: هل يمكن البدء في كورس التنشيط بعد الولادة بفترة40 يوما، أم أن هنالك خطورة على صحتي؟

أرجو إفادتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نبارك لك بالحمل, ونسأل الله عز وجل أن يتمه على خير.

بشكل عام ننصح بالانتظار مدة لا تقل عن ستة أشهر قبل حدوث حمل جديد, وذلك لإعطاء الفرصة لأعضاء وأنسجة الجسم للتخلص من كل تأثيرات الحمل السابق, وأيضا من أجل أن يتمكن جسم السيدة من تعويض ما فقده من حديد وكالسيوم ومواد أخرى هامة خلال الحمل السابق, كما أن تأخير الحمل سيسمح للمولود أن يرضع رضاعة طبيعية من أمه, ومعلوم أهمية الرضاعة الطبيعية في زيادة مناعة الطفل، خاصة في الشهور الأولى بعد الولادة.

إذا -يا ابنتي- إن الإجابة الطبية الصحيحة على سؤالك هي كما يلي : أن تأجيل الحمل لمدة ستة أشهر على الأقل هو الأفضل لصحتك أنت أولا, ولصحة المولود ثانيا, ولصحة الحمل القادم المخطط له ثالثا, فإذا كنت قادرة على إقناع زوجك بهذا الأمر من بدون إثارة المشاكل, فهذا هو الأفضل بكل تأكيد, ويمكنك الاستعانة بالطبيب أو الطبيبة في توضيح أهمية تأجيل محاولة أطفال الأنابيب لمدة ستة أشهر على الأقل, والطبيب المتمكن سينصحك حتما أنت وزوجك بتأخير هذه المحاولة.

لكن في حال حدث حمل غير متوقع قبل مرور ستة أشهر، أو بعد النفاس مباشرة, أو في حال كان هنالك ظرف هام جدا يستدعي الإسراع في حدوث الحمل, أو كان تأخير الحمل سيؤثر سلبا على زواجك -لا قدر الله- فهنا لا بأس -إن شاء الله- من البدء في التنشيط بعد الأربعين, لكن يجب معرفة بأن نسبة نجاح المحاولة لن تكون بنفس النسبة الطبيعية.

أسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

قمت بفرد شعري بعد 30 يوما من الولادة، واكتشفت أن المادة التي فردوا بها شعري فيها بوتاس كثير، وقد حدثت عندي جروح في رأسي، والآن أعالجها بمضاد حيوي، وينزل منها إفراز بسيط، وكأن الجرح متحجر.

وأثناء الفرد التهب رأسي وكأن به ناراً، وتوقفت عن الرضاعة الطبيعية بعد الفرد لمدة 48 ساعة كي لا يتضرر، فهل هذا يكفي؟ وماذا علي أن أفعل؟ وهل تنصحوني بالاستمرار بالرضاعة الطبيعية أم لا؟ ومتى يتخلص جسمي من هذه المادة؟

أرجو الرد سريعا جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/رحمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالإمكان الاستمرار في تناول الأدوية الموصوفة إلى أن ينتهي الالتهاب وتختفي الجروح، واستعمال الشامبو العادي لتنظيف وتطهير فروة الرأس مع التنشيف الكامل بعد الغسل.

أما الرضاعة فمن المستحسن الاستمرار في الرضاعة الصناعية مدة أطول حتى يتم التخلص من بقايا مادة البوتاس من الجسم، والتي قد تستغرق أسبوعين أو ثلاثة أسابيع حسب الكمية التي امتصت في الجسم، مع تناول كميات زائدة من السوائل، وخاصة الماء لإدرار البول، والتخلص السريع من بقايا تلك المادة.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

ما مدى تأثير الأجهزة الإلكترونية على الرضع؟ وهل وضع الطفل الرضيع بعمر 3 أشهر في غرفة تحتوي على أجهزة، أو حمل الأم لجهازها أثناء رضاعة الطفل يؤثر عليه؟ وما مدى الخطورة؟

وما هي المدة الزمنية للرضعة الطبيعية المشبعة؟ وكيف أعلم بحاجة الرضيع أو اكتفائه؟ وهل مص الطفل لأصبعه دليل على جوعه الدائم؟ وما هو متوسط عدد الرضعات الطبيعية لطفل بعمر 3 أشهر؟ وهل وضع الحلمات الصناعية على الثدي لسبب ما له تأثير على لثة الرضيع وأسنانه عندما تخرج؟

وأود أن أسأل سؤالا آخرا: لي رفيقة مخطوبة وحدث شجار بينها وبين خطيبها وأثناء الشجار قال لها: (فلانة بنت فلان إن فعلت هذا الأمر أنت طالق)، وبعد ساعة من الشجار تكلم معها وقال لها من تلقاء نفسه: أسمح لك بفعل ذاك الأمر، قاله وهو راض عنه، فهل يعتبر ما تفوه به قبل ساعة طلاقا أم لا؟ وفي حال يعتبر ذلك طلاقا فما هي الأمور التي يتوجب عليه فعلها كي يعيد الزواج إلى شرعيته؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mariammoaz حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

راوتر الواي فاي الخاص بالإنترنت يستخدم موجات كهرومغناطيسية كموجات الراديو، وتلك الموجات ضعيفة ولا تسبب (التأين) للمواد، وإلى الآن لم يثبت وجود أي أضرار صحية لتلك الموجات على الإنسان، ولكن قد يكون هناك آثار ضارة تخفى على الباحثين في الوقت الراهن، لذا ترشيد الاستخدام مطلوب، وعندما لا تكون هناك حاجة نقفل الجهاز ولا نتركه في وضع التشغيل.

أما بالنسبة للهواتف المحمولة والذكية: فيجب إبعادها قدر الإمكان والحد من استخدامها دون داع، مع إبعادها عن الغرفة التي ننام بها؛ لتقليل التعرض للموجات الكهرومغناطيسية القوية الصادرة منها، حيث ذكرت بعض الأبحاث العلمية أن هناك أضرارا محتملة على المخ من كثرة التعرض لتلك الموجات القوية، لكن الأمور ليست محسومة علميا، وكما ذكرنا علينا بترشيد الاستخدام، وإبعاد تلك الأجهزة أو غلقها عندما لا تكون في وضع الاستخدام بقدر الإمكان.

المدة الزمنية للرضاعة الطبيعية تعتمد على عدة عوامل، فالطفل أقل من شهر قوته في الرضاعة وتفريغ الثدي من الحليب ليست كقوة طفل عمره ثلاثة أشهر، عامة في حال بقي الطفل يرضع رضاعة نشطة من عشر دقائق إلى خمس عشرة دقيقة فذلك غالبا كاف، والدليل على أن الطفل يأخذ كفايته من الرضاعة هو زيادة وزنه بالمعدلات الطبيعية المطلوبة.

عدد مرات الرضاعة الطبيعية ليس محددا وإنما تقدم الرضاعة للطفل عند الطلب، ولكن في المتوسط كل ثلاث إلى أربع ساعات إن كان الطفل قد رضع رضاعة مشبعة، أما إن كان الطفل رضع كمية قليلة فسيجوع ويطلب الرضاعة بعد زمن قصير، لذا لا يمكننا إعطاء توصيات ثابتة لتوقيتات الرضاعة الطبيعية، وتبقى الأم هي من تحدد مع خبرتها بطفلها وتبعا لرضاعته من مرة لأخرى، والتوصية الأساسية للرضاعة الطبيعية هي عند الطلب من الطفل.

الطفل بعد ثلاثة أشهر من الممكن أن يمص إصبعه كظاهرة طبيعية مقبولة في تلك المرحلة العمرية وليس بالضرورة دليلا على كونه جوعانا، واستخدام حلمات صناعية ليس له تأثير على لثة الطفل وأسنانه.

بالنسبة للسؤال الثاني انظري رابط الفتوى: https://www.islamweb.net/ar/fatwa/

هذا والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

انتهيت من النفاس بعد 47 يوما من الولادة، وبعد 60 يوما شاهدت الدم وهكذا على مدى 5 أيام، علما أنه دم عادي غير غزير، كنت أشاهده مرة كل 12 ساعة على مدى 5 أيام، فهل يعتبر هذا دم نفاس، أم دورة شهرية؟ وهل من الممكن أن يحصل الحمل إذا تم الجماع بعدها؟

كذلك أعاني من كثافة في شعر جسمي، علما أنه لم تزدد كثافته أثناء الحمل، ولا أعاني من أي مرض، ما سببه؟ وكيف يمكنني علاجه؟

أيضا وضعت طفلي منذ شهرين وأصبح وزني يزداد، علما أنني أرضعه رضاعة طبيعية، فهل يمكنني اتباع حمية صحية لا تتعارض مع إنتاج الحليب؟ فطولي هو 164 سم، ووزني ما قبل الحمل 57 كلغ، والآن 73 كلغ.

أفيدوني جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mariammoaz حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت ذكرت أنك طهرت من النفاس، وإذا لم يكن هناك أي كدرة متصلة لهذا يعني نهاية النفاس فعلا، وبعد هذه الفترة بأسبوعين شاهدت الدم ثانية وهو عودة الدورة الشهرية لديك، فقد يحدث أن تعود الإباضة بشكل مبكر، وهنا يحدث ما نسميه نقص الطور اللوتيئيني من الدورة، وهو يعني أن الفترة التي تلي حدوث الإباضة تكون قصيرة، حيث يقل إفراز هرمون البروجسترون، وهذه الحالة تحدث عند المرضعات بشكل طبيعي؛ بسبب ارتفاع هرمون الحليب، وهذا الشيء يمكن أن يتكرر لديك كل شهر، حيث يحدث تمشيح بالدم متقطع كل أسبوعين تقريبا، وقد يحدث الحمل عند بعض النساء، وقد يكون الإرضاع مانعا للحمل لدى البعض.

أختي: وجود الشعر الكثيف مع حدوث الحمل هو دليل على توازن هرموني طبيعي لديك، فلو تأخر الحمل -لا قدر الله- مع وجود شعر كثيف فهذا دليل على عدم توازن هرموني لديك، ولكن بالحمل تتراجع كثافة الشعر، ويمكن أن تستمر بالتراجع أو يعود الشعر للكثافة بعد الحمل.

الوزن يزداد أثناء الحمل ثم ينزل بعد الولادة، إلا أنه قد لا يعود إلى ما كان عليه قبل الحمل، خاصة إذا كان هناك استعداد وراثي للسمنة، ولا يفضل القيام بأي حمية غذائية في الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة؛ لأنه من المحتمل أن يتسبب تحديد كمية الأكل في الأسابيع الأولى من خفض مخزون الحليب لديك، كما تساعد الرضاعة الطبيعية على حرق الدهون التي تراكمت أثناء الحمل لديك، والتي تستخدم في إنتاج الحليب، فالأم المرضع تحرق سعرات حرارية أكثر من غير المرضع.

أختي: أنقصي من وزنك بالتدريج، وأضيفي إلى الطعام الصحي قليلا من النشويات، وقليلا من الدسم، والإكثار من السوائل، والخضار والماء، مع الرياضة وخاصة المشي اليومي بالتدريج، وإن أمكن ساعة كاملة.

إن خسارة الوزن السريعة قد يعود بالضرر على رضيعك، فبعد أن يتم طفلك الستة أشهر أطعميه طعاما إضافيا بجانب الرضاعة الطبيعية.

شفاك الله وعافاك أختي الفاضلة، وغفر لنا ولك.
السؤال:
السلام عليكم
لدي بعض الأسئلة أتمنى أن أجد الأجوبة لديكم، وجزاكم الله خيرا.

ولدت طفلي الأول منذ 4 شهور، ولكن لم أرضع ابني الحليب الطبيعي إلا قليلا جدا،ً والآن جف الحليب، فأصبحت أرضعه الحليب الصناعي، ولكن أريد أن أرضعه الحليب الطبيعي، فماذا أفعل ليدر الحليب بشكل جيد؟

سؤالي الثاني: طبعا أنا لم أعرف كيف أهتم بنفسي في فترة الحمل، ولذلك لدي تشققات كثيرة بنية وبيضاء، كيف أتخلص منها؟ ومعدتي كبيرة ومترهلة فماذا أفعل لأتخلص منها؟ خاصة أنني ولدت بولادة قيصرية؟ وكيف أتخلص من سمار الحمل في بطني؟ ففي بداية ولادتي لم أتناول الطعام الجيد، وكان أكلي سيئا جدا.

وسؤالي الأخير: أريد أن تصفوا لي أطعمة خالية من البروتين سواءً كانت صحية أو وجبات سريعة.

وشكرا لكم.

الإجابة:
سم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جلنار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للأسف الشديد تشارك الأمهات على غير دراية منهن في فشل الرضاعة الطبيعية عن طريق إدخال الحليب الصناعي مع الرضاعة الطبيعية في الأيام الأولى بعد الولادة، ومعروف أن الحليب الصناعي يحتوي على نسبة سكر وكربوهيدرات أعلى من حليب الأم، وفي نفس الوقت من السهل الحصول على الحليب الصناعي من الببرونة دون جهد من الطفل بخلاف الرضاعة الطبيعية التي يبذل فيها الطفل جهد حقيقي للحصول على الحليب تصل لدرجة التعرق في بعض الأحيان فيقبل الطفل على المرضاعة أو الببرونة أكثر من الرضاعة الطبيعية، فيمتنع السبب الرئيسي في إدرار الحليب وهو عملية المص من الحلمة فيقل الحليب الطبيعي.

وإذا كانت لديك الرغبة في إرضاع الطفل فيمكنك محاولة ذلك عن طريق شرب الحليب ومطحون الحلبة، والسمسم، وتناول الحلاة الطحينية والتمر، وشرب المزيد من الماء، والتوقف قليلا عن إعطاء الطفل الحليب الصناعي، ووضعه على الصدر حتى مع عدم وجود حليب؛ لأن المحفز الوحيد لإدرار الحليب في صدر الأم هي عملية الرضاعة والمص.

وما زال الوقت مبكرا للتخلص من ترهلات البطن بعد الولادة حتى تقوى عضلات البطن، ويمكنك عمل تمارين رياضية مثل صعود ونزول السلالم، والمشي في الحدائق العامة، وتمارين الضغط وشد البطن للداخل أثناء الجلوس في المنزل وفي السيارة وفي مكان العمل، كل ذلك يقلل من ترهلات البطن ويشد عضلاتها مع ارتداء كورسيه على الوسط للمساعدة في شد البطن.

والخطوط البنية والبيضاء تحدث بسبب الشد الزائد على ألياف العضلات في البطن أثناء الولادة مما يؤدي إلى بعض التمزق ويستغرق تحسنها بعض الوقت ولكن لا تعود إلى حالتها الطبيعية وإلى سابق عهدها، والمهم شد ترهلات عضلات البطن عن طريق التمارين مما يقلل من شكل تلك التشققات.

والبروتين جزء أساسي في غذاء الأطفال والكبار وهو المصدر الأساسي لبناء وتجديد الألياف العضلية فلا يصح تناول أو إعطاء الطفل طعام خالي من البروتين ويؤدي ذلك إلى إصابة الطفل بمرض يسمى (كواشركور) Kwashiorkor، وهو مرض معروف يعاني منه الأطفال بسبب اعتماد غذائهم على الكربوهيدرات فقط دون وجود بروتين مما يؤدي إلى تضرر حالتهم الصحية.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة، أبلغ من العمر 25 عاما، تزوجت العام الماضي، والحمد الله رزقني الله بطفل، وكانت ولادتي بتاريخ 11/٨/١٤٣٧، وعمر طفلي الآن خمسة شهور، واستمر نفاسي من حين ولادتي حتى 19 رمضان، ثم مارست حياتي الطبيعية بعدها، ولكن نزلت علي قطرات من الدم في 1 و2 شوال، ثم توقفت، ثم نزل بعد ذلك في 29 شوال إلى 6 ذو القعدة ثم توقفت، وقبل أسبوعين أجريت تحليلا للحمل وكان سالبا، ولكن منذ أسبوع وأنا ألاحظ نزول خيوط بيضاء مع البول -أكرمكم الله-، وتنتابني دوخة بين فترة وفترة فما السبب؟

ملاحظة: ولادتي كانت طبيعية، وأنا أرضع طفلي طبيعيا.

وجزاكم الله الجنة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ fadiah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الرضاعة الطبيعية خصوصا في أول 6 شهور تعتبر مانع حمل طبيعي؛ حيث يرتفع هرمون الحليب برولاكتين بشكل كبير، وهو الهرمون الذي يساعد في إنتاج الحليب في ثدي الأم المرضع، وهذا الهرمون يقوم بتثبيط إنتاج الهرمونات المحفزة للمبايض، فيتوقف التبويض، وتتوقف الدورة الشهرية المنتظمة، وقد ينزل في موعد الدورة الشهرية قطرات بسيطة من الدم، ولكن في المجمل تتوقف الدورة عن النزول وبعد انتهاء الشهر السادس، ودخول الأطعمة للطفل الصغير مثل: شوربة الخضار، وبعض الأغذية مثل سيريلاك الفواكه أو الأرز، والعصائر الطازجة، وفي هذه المرحلة يمنع إعطاء الطفل منتجات تحتوي على القمح أو العسل أو البروتين الحيواني، ويقل بالتالي هرمون الحليب، وتبدأ الدورة في النزول.

والآن أمامك الخيار في حال الرغبة في تأجيل الحمل، وبعد إجراء اختبار الحمل مرة ثانية، والتأكد من عدم وجود حمل تناول حبوب منع الحمل المناسبة للرضاعة الطبيعية ذات الهرمون الواحد بدون توقف، أي عدم التوقف عن تناول الحبوب في نهاية الشريط، بل يتم تناوله بشكل متواصل، وفي حال الرغبة في الحمل يمكنك ترك الأمور على طبيعتها، وقد يحصل حمل دون نزول دورة شهرية، أو قد تنزل الدورة في الشهور القليلة القادمة، ويحدث الحمل بعد ذلك.

ومن المهم قبل حدوث حمل عمل تحليل بول وصورة للدم، والكشف النسائي للتأكد من عدم وجود التهابات فطرية أو بكتيرية، مع علاج التهاب المسالك البولية، وفقر الدم في حال وجوده.

وننصح كل أم مرضع بالعمل على تأجيل الحمل حتى يتم فطام الطفل، ويقوى عوده، وترتاح الأم، وتستعيد قوتها وحيويتها قبل التفكير في الحمل الجديد.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

ولدت منذ 8 أشهر، صديقتي قالت لي: إن حبوب منع الحمل المخصصة للرضاعة تكون ضعيفة، ومن الممكن أن يحدث الحمل بعد انقضاء 6 أشهر من الولادة، وأوصتني أن أتناول حبوب جنيرا وفعلا هذا ما حدث، الآن عرفت أن كلامها خاطئ، فماذا أفعل هل أنتظر حتى ينتهي شريط جنيرا؟

وللعلم أنا أتناول هذه الحبوب منذ 10 أيام هل أستمر في تناولها حتى أغيرها بحبوب منع الحمل المخصصة للرضاعة أم أتخلص منها الآن وأبدأ بأخذ الحبوب الأخرى المخصصة للرضاعة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hana حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحبوب ذات الهرمونين قد تؤثر في كمية الحليب، وتؤدي إلى فشل الرضاعة الطبيعية، ولا مانع من التوقف عن تناول حبوب جينيرا الآن والعودة إلى استعمال الحبوب المخصصة للرضاعة، وكلا النوعين لها القدرة على منع التبويض وبالتالي منع الحمل بنفس الدرجة، ولكن الحبوب المخصصة للرضاعة تحتوي على هرمون واحد وهو بروجيستيرون ولا تؤثر على الرضاعة، ويتم تناولها دون انقطاع، بخلاف النوع الأول والتي يجب التوقف عن تناولها عند انتهاء الشريط للسماح للدورة بالنزول، ثم تناول الشريط التالي.

وقد يحدث بعض التنقيط الدموي نتيجة لذلك ولكن لا قلق، وقد لا يحدث إذا ما كانت الرضاعة الطبيعية منتظمة، ومن الأفضل استشارة طبيبة بعد ذلك، ولا يتم الحصول على المعلومات الطبية من الصديقات؛ لأن معلوماتهن غير دقيقة وغير صحيحة على الرغم من وجود حسن النية في النصح.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 26 سنة، أجهضت حملي الأول في الأسبوع التاسع بسبب التجلط، وبعد شهرين أكرمني الله بحملي الثاني، والآن حامل منذ 30 أسبوعا، أتناول حبة أسبرين ومكملات غذائية يوميا، أحسست بضغط من الجنين ولم أحس بأي ألم، ولم أر دماً أو إفرازات من أي نوع بعد 3 ساعات تقريبا من الشعور بالضيق، تواصلت مع الطبيبة فطلبت مني التوجه إلى المستشفى؛ لأنها تبدو أعراض ولادة مبكرة، وبالفعل كان الرحم مفتوحاً 1 سم وتوجد انقباضات، علماً بأني لم أقم بأي مجهود.

تم إعطائي إبرا لنمو رئتي الجنين بالعضل، ومغنسيوم بالوريد، وحبوب إيقاف الطلق، وتم إيصالي بجهاز تخطيط الانقباضات، وبعد مراقبة 36 ساعة كان وضعي مستقرا، وفحوصات الدم والبول ومسحة المهبل كلها كانت طبيعية، وأرسلت إلى المنزل ووصفت لي الطبيبة حبوب cyclogest يومياً قبل النوم.

لا أعلم ما سبب الحادثة! وهل تؤثر على صحة طفلتي؟ وهل من الممكن تكرار الحادثة مرة أخرى؟ وهل سأكمل حملي بشكل طبيعي وألد بالوقت المحدد؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتفهم خوفك وقلقك -يا ابنتي- ولك العذر في ذلك, لكن وبشكل عام أقول لك بأن الأمور عندك تبدو مطمئنة -بإذن الله تعالى- لأن الرحم لم يكن متسعا إلا بمقدار 1 سم فقط, وهذا اتساع مقبول في الحمل, خاصة مع عدم وجود ألم أو نزول إفرازات غير طبيعية أو دم, كما أن كل التحاليل الهامة التي تم عملها لك كانت طبيعية -والحمد لله-.

الحقيقة هي أن الحامل قد تشعر بشيء من الضغط والثقل في أسفل البطن, خاصة في الشهور الأخيرة من الحمل, والمهم دوماً هو أن يتم الاطمئنان بأنها ليست أعراض ولادة باكرة -لا قدر الله- وهذا ما تم عمله لك, أي يمكن القول الآن بأن ما حدث معك لم يكن بوادر ولادة مبكرة -والحمد لله- لكنه يعطي انطباعاً بأن الرحم عندك قد يكون حساسا وسهل الاستثارة.

لذلك أنصحك بالراحة قدر الإمكان, مع تفادي الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة, وتفادي الاستحمام بماء حار, بل بماء دافئ فقط, مع الحرص على النوم على الجانب الأيسر (خلال الحمل فقط)، ورفع الساقين إلى مستوى القلب, والإكثار من شرب السوائل المفيدة وخاصة الماء, كما أنصحك بتفادي الجماع وإن كان ذلك صعباً أو سيثر مشاكل بينك وبين زوجك فيجب أن يتم الجماع مع استخدام الواقي الذكري حتى لا يتم دخول السائل المنوي إلى الرحم؛ لأن هذا السائل يحتوي على مادة مثيرة للتقلصات الرحمية وقد تؤدي إلى ولادة باكرة عند بعض الحوامل من ذوات الرحم الحساسة مثلك.

يجب أن تكون زياراتك للطبيبة متقاربة, ويجب أن يتم خلالها الكشف على عنق الرحم في كل مرة وذلك للتأكد من عدم حدوث اتساع فيه.

بالطبع إن كل ما سبق ما هو إلا نوع من الأخذ بالأسباب ليس إلا, ويبقى الله عز وجل هو خير الحافظين.

نسأله جل وعلا أن يتم لك الحمل والولادة على خير.