OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

دكتور أحمد عبد الباري، أجريت عملية تضييق في الإحليل على الشكل التالي كما ذكر لي الدكتور الذي أجرى لي العملية: قطع الضيق والتليّف حوله، ومقاربة طرفه القاصي السليم بطرفه الداني السليم بعد توسيعهما، لأن الضيق بسيط وغير طويل.

ومنذ سنتين - والحمد الله - لا أعاني من أي شيء والأمور ممتازة، لكن منذ فترة شهر تقريباً صرت أحس بألم في مكان العمل الجراحي، وعندما أضع يدي لأحدد مكان الألم وأضغط على مكان جرح العملية لا أحس بأي ألم أبداً، والألم يكون داخلياً على شكل نغزات متفرقة أو دائمة ويزيد الألم عند القعود على كرسي لمدة 10 دقائق أو الوقوف لمدة طويلة فيبدأ الألم.

مع العلم أني لا أشكو من أي من الأعراض التي كنت أشكو منها قبل العملية مثل: حصر بول أو صعوبة في التبول، فهل من الممكن أن يكون رجع التضيق أو يكون سبب الألم التهابات في مكان الجرح؟

أتمنى الإفادة منك دكتور، لأني لا أستطيع التواصل مع الدكتور الذي أجرى لي العملية بسبب الأوضاع، وأعتذر عن الإطالة، مع جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

لابد من عمل تحليل للبول للتأكد من وجود التهاب في المسالك البولية أو عدمه، كما أنه لابد من معرفة هل يوجد ضعف في اندفاع البول؟ فإذا أحسست بضعف فلابد من عمل مقياس اندفاع البول، فإذا تبين وجود ضعف في اندفاع البول فلا بد من عمل أشعة صاعدة من مجرى البول للتأكد من ارتجاع الضيق.

فإذا لم يكن هناك شيء مما سبق فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب: احتقان البروستاتا الذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة في التبول، كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف ولكن لا يؤثر على العلاقة الزوجية أو الإنجاب، فلابد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد.

يمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:
- (بيبون Peppon) كبسولة كل ثماني ساعات.
- أو الـ (بورستانورم Prostanorm).
أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: (ساو بالميتو Saw Palmetto) ويسمى بالعربية (البلميط المنشاري)، أو (الخوخ الافريقي Pygeum Africanum).
أو(زيت بذور القرع Pumpkin Seed)، فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماماً، والعلاجات الطبيعية لا ضرر من تناولها بصفة متقطعة، فيمكن تناول علبة واحدة كل شهرين حتى لا تتكرر الأعراض.

ونسأل الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

احتقان البروستاتا كم يحتاج من الوقت حتى يشفى؟ لأنه كان عندي احتقان، وأخذت لمدة شهرين دواءً يحتوي على (البلميط المنشاري والزنك)، وقد خف، ولكن لم يشف بشكل كامل! مع استمراري على العادة السرية.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا يمكن تحديد وقت بعينه للشفاء، أو للتخلص من احتقان البروستاتا، خاصة مع ما ذكرته من الاستمرار على ممارسة العادة السرية، وبالتالي التعرض للمؤثرات الجنسية بدون أن يحدث إشباع جنسي مما يؤدي لاستمرار الاحتقان.

لذا للتخلص بشكل شبه نهائي من الاحتقان فعليك بتجنب المثيرات الجنسية، وتجنب الاختلاط، والتزام غض البصر، والحرص على الصوم، والرياضة المنتظمة، وتجنب الجلوس لفترات مطولة، وتجنب الملابس الضيقة.

كل هذا بالإضافة للعلاج الذي وضحته يحسن كثيراً من الأعراض بإذن الله، حتى تمام الشفاء، وبالطبع فالزواج والجماع يؤدي للإشباع الجنسي الكامل، ولا تكون هناك مشكلة الاحتقان بإذن الله.

ولمزيد الفائدة يراجع:
- أضرار هذه العادة السيئة: (2404 - 3858 – 24284 – 24312 - 260343).
- كيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041 - 1371 - 24284 - 55119).
- الحكم الشرعي للعادة السرية: (469- 261023 - 24312).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

شعرت ببعض الألم في الخصيتين، وألم فوق العانة أسفل البطن، وبعد زيارتي للطبيب قال لي: ليس عندك مشكلة في شيء، وأعطاني دواء (oflam) ومضادا حيويا لا أتذكر اسمه، ونصحني بعمل كمادات دافئة على الخصيتين صباحاً ومساءً، ولبس ملابس داخلية ضيقة بديلاً عن ( كيس رافع للخصية )، مع أني أعلم أن الملابس الضيقة غير صحية للخصيتين، وترفع درجة حرارة الخصيتين، ولكن -الحمد لله- حالتي تحسنت كثيراً بعد ذلك.

أفيدوني، جزاكم الله خيراً على موقعكم المميز.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في حال تشخيص احتقان البروستاتا أو التهاب البروستاتا تكون الأعراض مشابهة لما ذكرت، ومن ثم يكون العلاج من خلال المسكنات والمضادات الحيوية، وننصح هنا بتدفئة الخصيتين، ومنطقة أسفل الظهر والعانة، وبالتالي من الجيد عمل كمادات دافئة أثناء فترة العلاج، ولكن لا أؤيد الملابس الضيقة، والتحسن -بفضل الله- كان بسبب العلاج، وليس فقط بسبب الملابس الضيقة.

وننصح بكيس رفع الخصية في حال تشخيص دوالي الخصية مع تجنب درجات الحرارة العالية أو الملابس الضيقة.

لذا -الحمد لله- على التحسن، وعليك بالمواصلة على تجنب المثيرات الجنسية، وتجنب الاستمناء، والحرص على الصوم، والرياضة المنتظمة.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ ستة أشهر عملت أشعة ultrasound من قبل دكتور الكلى -والحمد لله- كل شيء سليم، ولم أنظر لتفاصيل الأشعة، وأيضا الدكتور لم يتطرق لموضوعها عند رؤية الأشعة، لكني قرأتها قبل كم يوم، ووجدت النص التالي: few foci of prostatic concretions، وبعد البحث والاطلاع وجدت أنها حصوات للبروستاتا، ولا أعلم ماذا أفعل الآن.

هل يوجد علاج يمكن استخدامه؟ حيث إنني أبلغ من العمر 28 سنة، وغير متزوج، وأخشى من أن تؤثر على الإنجاب مستقبلا، أو تتسبب بمشكلة كبيرة في البروستاتا، وهل ممكن إزالتها بشكل طبيعي أو بأدوية عشبية؟ والحمد لله، أنا الآن لا أشكو من أي أعراض، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

حصوات البروستاتا قد تكون بسبب التهاب البروستاتا، وقد لا يكون لها سبب, وبالتالي إن لم يكن هناك أعراض فلا داعي للقلق؛ لأن هذه الحصوات لا ضرر منها، ولا داعي للعلاج؛ لأنه لا يوجد علاج يزيلها إلا عند استئصال البروستاتا, وليس لهذه الحصوات أثر على العلاقة الزوجية أو الإنجاب, ولا ضرر منها على البروستاتا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 14 سنة، ليست كل صلواتي بالمسجد لكني محافظ عليها –والحمد لله- عند بلوغي لم أستمن إلا عدة مرات، وتخلصت من العادة الخبيثة -والحمد لله- وعندما أتبول بعد البول يخرج الودي على ما أعتقد، ما العلاج؟ وما هو الدواء المناسب؟ وكيف التخلص منه؟

قرأت استشارات عدة، وقد حصلت على دواء بيبون كبسول، ولم أستعمله ولا مرة، ولكن قرأت أيضاً في مواقع أخرى هنالك أكثر من أدوية، ما هو الدواء المناسب لي ولعمري؟ وكم مرة أستخدم البيبون في اليوم؟ وهل البيبون يعالج الالتهاب أم يخفف منه؟ وما هو العلاج الذي يمكنني استعماله للالتهاب؟

وشكراً على هذا الموقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الابن الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في الواقع أنه ليس لديك التهاب في البروستاتا، ولتشخيص التهابات البروستاتا فإن هناك عدة أعراض لا بد أن تكون لديك، مثل الحرقان عند التبول، وألم في مقدمة القضيب، وثقل تحت فتحة الشرج، وعدم ارتياح في منطقة العانة، ويتم التأكد من التشخيص من خلال عمل تحليل لإفراز البروستاتا، أو إفراز السائل المنوي، وعند وجود الخلايا الصديدية في التحليل يتم تشخيص التهاب البروستاتا وعلاجها.

كل ما تشكو منه هو خروج المذي والودي أثناء أو بعد التبول أو بعد التبرز، وهذا يحدث كثيراً بعد البلوغ، وعند احتقان الأجهزة التناسلية، نتيجة للتعرض للمظاهر المثيرة مثل الأفلام الخليعة والصور المثيرة.

هذا يحدث لمعظم الشباب الغير متزوجين في هذه الفترة من حياتهم، وتعود الأمور إلى طبيعتها بعد الزواج -إن شاء الله-

عليك بالإكثار من شرب السوائل، وخاصة الماء وابتعد عن كل ما يثير الشهوة، وأشغل وقت فراغك بما يفيدك في دنياك وآخرتك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

انا شاب عمري 25 عاما، متزوج -والحمد لله- منذ ثلاثة أشهر، كنت قبل الزواج بفترة كبيرة أمارس العادة السرية، وكنت في السنة الأخيرة قبل الزواج أعاني من بعض الأعراض، وهي حرقان في البول، ونزول البول متقطعا، ودائم الشعور بالرغبة في التبول، وفي نهاية التبول ينزل بعض الإفرازات.

وقبل الزواج بحوالي أربعة أشهر ذهبت إلى الطبيب، وأخبرني بأن هذه الأعراض نتيجة احتقان في البروستاتا، مع العلم أنه لم يطلب مني أي إشاعات، فقط طلب مني تحليل بول ليحدد هل هو احتقان أم التهاب، وأعطاني مضاد سيبروفلوكساسين، وفولتارين.

بعدما ظهرت نتيجة التحليل أخبرني بأنه لا يوجد صديد، وأن أمشي على هذا العلاج لمدة شهر، وأخذت فعلا العلاج لمدة شهر، ولكن دون جدوى، فانتظرت شهرا آخر، ثم ذهبت إلى طبيب آخر، وأيضا أخبرني بأنها نفس المشكلة، وأعطاني مضادا آخر لمدة شهر، وهي المدة المتبقية على فرحي، وأخبرني بأن الزواج هو أفضل علاج لمثل حالتي، وفعلا أخذت العلاج وتزوجت والحمد لله.

وفي الفترة الأولى من الزواج كانت الأعراض مختفية تماما، لكن في أول أسبوع من الزاوج حصل حمل والحمد لله، ولكن مع ظروف الحمل لا نستطيع الجماع أكثر من مرة أو مرتين بالكثير في الأسبوع، ومع ابتعاد فترات الجماع أشعر بالأعراض تعود من جديد، بالإضافة إلى سرعة القذف، حيث إني لا أستطيع الإيلاج لمدة تتجاوز الدقيقة الواحدة، فأحاول بقدر الإمكان الإطالة في المداعبة حتى لا تشعر زوجتي بالملل.

أرجو الحل لهذه المشكلة.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

عادة ما تكون هذه الأعراض بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد.

حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول، كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي؛ مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف.

فلا بد من:
- الابتعاد عما يثير الغريزة.
- المسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.
- تفادي التعرض للبرد الشديد.
- تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: (بيبون Peppon Capsule) كبسولة كل ثمان ساعات.
- أو تناول الـ (بورستانورم Prostanorm).
- أو تناول ما يُشابه البروستانورم من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ (البَلْميط المِنْشَارِيّ Saw Palmetto) والـ (الخوخ الافريقي Pygeum Africanum) والـ (زيت بذور اليقطين/القرع Pumpkin Seed) فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية، وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

وبعد انتظام العلاقة الزوجية ستزول هذه الأعراض إن شاء الله، وبالنسبة لسرعة القذف فإن ما تفعله من المداعبة، وكذلك المعاشرة بدون إيلاج؛ يؤديان إلى انتظام العلاقة، وعدم الشعور بسرعة القذف، ولكن لو كان هذا الموضوع يسبب مشكلة؛ فيمكنك تناول علاج يؤدي إلى إطالة فترة الجماع، مثل الـ (تالوبرام Talopram 40 mg tab) قرصا واحدا يوميا لمدة شهر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي التهاب في البروستات. أحياناً تأتيني حرارة في البول، ويثار الذكر بسرعة، وحتى بعض الأحيان في السيارة إن كنت لا أفكر في شيء ينتصب هو من نفسه!

أنا الآن لم أبلغ، فما العلاج، وأنا قد تركت العادة السرية منذ شهر، هل إذا لم أعد إليها يذهب الالتهاب من البروستاتا؟

إن أمكن لا أريد أن يكون العلاج من الصيدلية أو شيء مماثل، وإنما أريد العلاج الطبيعي إن أمكن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: كما أوضحنا لك، وأوضح لك الإخوة المستشارون في أمراض الذكورة في الإجابات السابقة رقم: (2158390) عن العادة السرية، وآثارها على الصحة الجسمية والنفسية, وأيضا الاستشارة رقم: (2160058) تحت اسم (سعد) ونصحناك بالتوقف عنها, خاصة أنك في مقتبل العمر (13 عاما). والاستشارة رقم (2160049)، والاستشارة رقم (2160428) عن البروستاتا وأعراضها.

نعود ونكرر: إن العادة السرية عندما يتم التوقف عن ممارستها لا تؤثر على الذكر، ولا على الخصيتين، ولا تسبب العقم، ولا تؤثر على البلوغ، ولكن الاستمرار فيها يزيد التوتر، والقلق، والاكتئاب، والتوهم، فعليك بالإقلاع عنها.

البروستاتا السليمة هي التي لا تتسبب في أعراض مثل حرقان البول، ونزول المذي، والشعور بالاحتقان، وعدم الارتياح أثناء التبول، أو التبرز، ولكي يتم تشخيص أن لديك التهاباً في البروستاتا عليك بعمل مزرعة واختبار حساسية لإفراز البروستاتا أو السائل المنوي.

إذا كان هناك التهاب عليك أخذ العلاج الذي حدده اختبار الحساسية بالكمية المناسبة وبالفترة المطلوبة، واشغل نفسك وتفكيرك في أمور أخرى تخص دينك ودراستك، والله تعالى سوف يساعدك على ذلك سبحانه وتعالى.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي أسئلة كثيرة، أريد أن أسألها فآسف على الإطالة.

السؤال الأول: لاحظت منذ أسابيع أنني عندما أنتهي من التبول – أكرمكم الله – نزول نقطة بول صغيرة جدا تخرج من القضيب، وأيضا أشعر قليلا بأنني لم أنته من التبول، وعندما أرجع لأتبول مرة أخرى، لا أجد بولا، ولكن هذا الشعور ليس قويا، بل إنه شعور خفيف، ومعدل تبولي في اليوم ست مرات، فالسؤال الآن، هل نقطة البول هذه تنجس مع أنها نقطة صغيرة جدا؟ وهل هذه الأعراض دليل لاحتقان البروستاتا مع أن الأعراض قليلة -والحمد لله- مقارنة بالأعراض العامة، وهل أضطر أن آخذ أدوية أو أذهب إلى الطبيب، مع أني لا أريد أن أذهب للطبيب، فالحالة ليست طارئة، وهل معدل تبولي طبيعي أم لا؟

السؤال الثاني: هل يجوز الدعاء بجنة النعيم بدل جنة الفردوس؟ وما هي شروط دخول جنة النعيم؟ وهل يجوز الدعاء لوالدتي النصرانية؟ وهل الدعوة سواء كانت لي أو علي تستجاب منها؟

السؤال الثالث: متى نكتفي بقراءة الفاتحة في صلاة الجماعة سواء كانت الظهر أو العصر أو المغرب؟ وهل هذا يطبق في صلاة الفرد أيضا؟ وعندما ننتهي من القراءة والإمام لم يركع أو لم يتحرك ماذا نفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فبالنسبة للسؤال الأول: لا داعي للذهاب للطبيب ومعدل التبول عندك أكثر من الطبيعي, وعادة ما يكون ذلك بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto والـPygeum Africanum والـPumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

وبالنسبة للأحكام الشرعية التي تسأل عنها فيمكنك مراجعة قسم الفتوى على الرابط التالي:
https://www.islamweb.net/fatwa/index.php
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم في مجرى البول، ووجود دم في البول، ونزول قطرات بعد التبول، ويتبقى بول في المثانة بعد الانتهاء من التبول، وينزل سائل بدون شهوة، ولا أدري أهو مذي أم ودي؟

وعندي احتقان في البروستاتا، وألم ما بين الخصية والشرج، ومشكلة في سرعة القذف، وأنا متزوج منذ 3 سنوات، وعندي ولدان.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بدر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعادة ما تكون هذه الأعراض بسبب التهاب البروستاتا، فلا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقًا للمزرعة لمدة شهر على الأقل، فإن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة، أي: أنها تخف ثم تتكرر ثانية، وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا؛ مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا؛ لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة - شهر أو أكثر - كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج - سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين - مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر، ومن ثَمَّ يجب تناول نوعين من المضاد الحيوي لمدة شهر على الأقل؛ لأن قصر فترة العلاج تؤدي إلى عدم القضاء على الميكروب، ويكون العلاج كالتالي - إذا لم يتم عمل مزرعة لسائل البروستاتا -: ليفوكسين 500 مجم قرصا واحدا يوميًا، بالإضافة إلى فيبراميسين 100 مجم قرصا كل 12 ساعة لمدة شهر، ثم سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين مرة واحدة في اليوم بعد ذلك لمدة ستة أشهر.

كذلك لا بد من عمل موجات صوتية على البطن والحوض؛ وذلك للتأكد من عدم وجود مشاكل في المسالك البولية غير البروستاتا قد تسبب وجود دم في البول، وبعد علاج البروستاتا لا بد من عمل تحليل بول للتأكد من عدم وجود دم في البول، فإذا استمر وجود دم في البول بعد العلاج، فلا بد من عمل أشعة مقطعية بالصبغة على البطن والحوض لمعرفة سبب الدم.

أما تقطيع التبول والتنقيط بعد التبول: فعادة ما يكون بسبب احتقان البروستاتا الذي ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد؛ حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، ومن ثَمَّ يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة ، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول، كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي؛ مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon Capsule حبة كل ثمان ساعات، أو البورستانورم، أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل: Saw Palmetto وPygeum Africanum وPumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية، ولا ضرر من استعمالها لفترات طويلة - أي عدة أشهر - حتى يزول الاحتقان تمامًا.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أعتذر عن صراحة السؤال، أنا شاب عمري 18 سنة، أحيانا عندما أكون نائما -مثل كل الشباب عندما يفكرون- يظهر السائل المنوي ومعه دم، ويكون أغلبه دما، وصار لي على هذه الحالة زمن، حوالي 3 سنين، حاولت الذهاب للدكتور، وكان يطلب مني تحليل السائل المنوي، ويعطيني زجاجة للبيت، وبالمناسبة أنا لا أمارس العادة السرية، وما عرفتها إلا من فترة قريبة.

أحس بالوجع في منطقة أسفل البطن، ألم من 5 إلى 15 دقيقة، وأنا لا أعلم كيف أعمل التحليل، لأن عائلتنا عائلة محافظة، يعني التكلم بهذه المواضيع ممنوع، ولا يوجد أحد يعلمني، وأنا خائف على أن يؤثر هذا الشيء في المستقبل.

أفيدونا، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ baraa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في البداية ظهور دم في المني في أغلب الحالات يكون حميدا وبسيطا، ولا مشكلة فيه خاصة في السن الصغيرة مثل سنك، وخاصة إذا لم يحدث كثيراً، ولكن في حالتك والأمر منذ 3 سنوات أي يتكرر كثيراً، فيحتاج لعمل فحوصات لمعرفة سبب ذلك الأمر، والأسباب المحتملة هي:
- وجود حصوة أو تورم في البروستاتا تسبب ظهور الدم في المني.
- وجود التهابات حادة في البروستاتا تسبب ظهور الدم ووجود الألم في أسفل الظهر والبطن.
- وجود نقص في الصفائح الدموية أو معامل التجلط بحيث تسبب نزيف في المني.
- وجود التهابات في مجرى البول يسبب ذلك الأمر، وبالتالي مطلوب عمل الفحوصات التالية:

- TRUS وهي أشعة تليفزيونية على البروستاتا.
- عمل تحليل ومزرعة للبول ولسائل البروستاتا وقد لا نحتاج لعمل فحص للمني، خاصة مع التيقن من خروج دم بالفعل مع المني.
-CBC , Prothrombin activity

وبعد الاطلاع على هذه النتائج يتم تحديد الخطوة القادمة -بإذن الله- مع توضيح هل تتناول أي أدوية بصورة مزمنة، وهل تعاني من أي أمراض أخرى.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
أعاني منذ فترة من التهابات في مجرى البول, وكنت أعتقد أنها بسبب احتقان أو التهاب البروستاتا؛ لأني كنت أفعل العادة السرية, حتى قمت بعمل تحليل بول, واكتشفت وجود نسبة عالية جدا من أملاح أوكسالات الكالسيوم, والماغنيسيوم.

وأنا الآن أتناول علاج ابيماج فوار, وأود السؤال عن المدة الزمنية للاستمرار على الدواء والجرعة الصحيحة؟ وهل هناك أطعمة يجب علي تجنبها؟ كما أنني أتناول حاليا مضادا حيويا ليفلوكس؛ للقضاء على الالتهابات التي قد تكون ناشئة أيضا عن التهابات في البروستاتا, فأنا أتناوله منذ حوالي 25 يوما تقريبا, فهل هذا كافٍ وينبغي التوقف عنه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن أملاح الأوكسالات تكثر في المانجو والطماطم, أما أملاح اليورات فتكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية, ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة, كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح, ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات, وفوار إبيماج لأملاح الأوكسالات.

وإذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك, وقد يكون سبب تكون الحصو هو زيادة تناول الأطعمة التي تحوي الأملاح, أو قلة شرب الماء, أو أن الكلية ترسب الأملاح لعيب فيها.

لذلك يجب مراعاة أنواع الطعام المتناولة, وزيادة كمية الماء المتناولة, ويتم تناول الفوار مرتين يوميا حتى يزول الألم تماما, وبعدها تكون الوقاية عن طريق الإكثار من شرب الماء.

لا بد من عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستات, وتناول المضاد الحيوي المناسب طبقا للمزرعة لمدة شهر على الأقل, فإن التهابات البروستاتا عادة ما تكون مزمنة, أي أنها تخفت ثم تتكرر ثانية, وذلك بسبب وجود كبسولة مغلفة للبروستاتا مما يمنع من القضاء على الميكروب الذي يصيب البروستاتا.

لذلك يجب أخذ العلاج لفترة طويلة (شهر أو أكثر)، كما يمكن أخذ جرعة مخفضة من العلاج (سيبروفلوكساسين 250 ملجم أو سبترين) مرة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر, كما يمكن تناول علاجا يسهل نزول البول (مثل Cardura أو Xatral ).

وبالنسبة للمضاد الحيوي فيمكن وقفه الآن؛ لأن فترة تناوله بالنسبة لك كافية (إلا لو كانت هناك أعراض متبقية مثل حرقة البول أو كثرة التبول أو آلام بين الشرج والخصية) خاصة وأنك لم تعمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا, وبالتالي فقد لا يكون هناك التهاب في البروستاتا أصلا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

هل يوجد تعارض بين (Pepon plus) و (prostaguard) وذلك لعلاج تضخم البروستاتا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن Pepon plus و prostaguard دواءان متماثلان تقريبا، فلا يوجد فارق في تركيبهما, وهما يستخدمان في الأغلب لعلاج احتقان البروستاتا الذي يحدث في سن الشباب, ومفعولهما أضعف في علاج تضخم البروستاتا الذي يحدث عند كبار السن، واستخدامهما مع بعض لا داعي له، على الرغم من عدم وجود ضرر في ذلك.

إن احتقان البروستاتا ينتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة، أو تسبب الشعور بالرغبة المتكررة للتبول، كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف.

فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد.

ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات, أوالبورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto ، والـPygeum Africanum والـ Pumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية وتصنف ضمن المكملات الغذائية, وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

أما كبار السن, فعادة ما تكون شكواهم بسبب تضخم البروستاتا الحميد, وهو مرض يصيب معظم الرجال بعد سن الخمسين، وهو يؤدي إلى اضطراب التبول بحيث يشعر المريض بضعف اندفاع البول، وطول فترة التبول وتقطيع البول، كما قد يشعر المريض برغبة متكررة في التبول مع كثرة الاستيقاظ من النوم للتبول.

إن علاج أعراض تضخم البروستاتا الحميد، وتسهيل عملية انسياب البول قد يكون بتصغير حجم البروستاتا عن طريق العلاج بالهرمونات مثل Proscar أو عن طريق إرخاء عضلات البروستاتا وعنق المثانة عن طريق Cardura أو Tamsolusin , وإذا لم يفلح العلاج، فإنه لا بد من استئصال البروستاتا.

والله الموفق.