OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي صديقة عمرها 16 سنة، وطولها 148، ووزنها كان 57 ، وأصبح 50 ، بدأت معها الدورة منذ أكثر من 3 سنوات، ومنذ بدايتها كانت تتأخر فلا تأتي إلا كل 3 أشهر، ولكن منذ 3 أشهر بدأت تحدث اضطرابات، فتأتي كل شهرين، أو شهر ونصف، ما أسباب التأخر والاضطراب، وهل هو خطير؟ وما التشخيص والعلاج؟ وهل يجب عمل فحوصات معينه؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس هناك تأخير، وليس هناك علاج، وبالتالي ليس هناك خطورة، والأمر طبيعي، حيث ان أول 3 سنوات بعد دورة البلوغ تكون بدون تبويض، وبدون هرمون تجهيز الرحم للحمل، وبالتالي تأتي الدورة في بداية الأمر كل عدة أشهر، ثم بالتدريج تقل المدة بين كل دورتين، وبعد إنتهاء الـ3 سنوات بعدة أشهر تبدأ الدورة في التبويض، وتبدأ في الإنتظام كما حدث مع صديقتك، وكما يحدث مع معظم الفتيات في سن ال 13 وحتى سن الـ16، ثم تبدأ مرحلة الإنتظام، وطالما أصبحت المدة شهر ونصف إذن قاربت - إن شاء الله - ان تكون منتظمة.

وفي هذه المرحلة لا داعي لأية فحوصات أو تحاليل.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته:

إلى المستشار أو المستشارة التي تقرأ رسالتي ..أرجو أن تكون بخير ..

أما بعد فهذه استشارتي:

عمري 16سنة، ومنذ بلوغي ونمو الثديين، فأنا لم أتقبلهم، لا أعني ذلك لكن -الحمد الله- على أني بنتا كاملة ومعافاة من أي مرض، لكني معقدة من صدري، فمنذ وقت طويل، وأنا أجاهد نفسي وأجد ملابسا لا تظهرهم، كبدلات رياضة، وغيره من الملابس رغم أنهما طبيعيين وحجمهما ليس بكبير، لكنهما مرتفعان بشكل يلاحظ كأي فتاة طبيعية، وأنا أكره ذلك.

وأتمنى أن يكون لي صدرا كالطفلة الصغيرة، أي مسطحا، أرجو منكم مساعدتي في تحقيق ذلك، فأنا فعلا أود حلا لعقدتي.

هل الرياضة تشدهما؟ أعلم أنها تحرق الدهون وجزءاً من دهون الثدي.
لكني غير ممتلئة البنية، وحاولت إذابتها ولكن شكلها لا يرضيني أود أن تكون صغيرة للغاية؟ فضلا مساعدة بتأييدي وأي فكرة عن تصغير الثدي!

شكرا مسبقا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ the healthy girl حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم حرجك - أيتها الابنة العزيزة -ومن الواضح بأنك إنسانة حساسة جدا, ولعل المشكلة الحقيقية عندك هي في أنك لم تكوني مستعدة نفسيا لمثل هذه التغيرات الجسدية التي حدثت لك, وهذه مشكلة للأسف تعاني منها أغلب الفتيات في مجتمعاتنا عند وصولهن إلى مرحلة البلوغ.

عندما يتم تهيئة الفتى أو الفتاة وتعريفهم على ما سيحدث من تغيرات في أجسادهم, فهنا سيسهل عليهم تقبلها, والنظر إليها بطريقة إيجابية.

وبالنسبة لك الآن فيجب أن تنظري لنفسك وللتغيرات التي حدثت في جسمك على أنك قد أصبحت أنثى مكتملة وناضجة, تجاوزت مرحلة الطفولة, وجسمك الآن قد أصبح قادر على القيام بالمهمة العظيمة التي خلق من أجلها, وهي مهمة الأمومة, ويجب أن تكوني فخورة بنفسك لا أن تتمنى البقاء بمظهر طفولي.

بالطبع أن أكثر تغير ملفت يحدث في شكل الفتاة في مرحلة البلوغ هو نمو الثدي, وهذا النمو يستمر لسنوات, وفي مثل عمرك بالتحديد يكون الثدي ناهدا أكثر من باقي الأوقات, وذلك لأن الهرمونات الجنسية وغير الجنسية المسؤولة عن النمو بشكل عام, تكون قد بلغت أوجها وذروة ارتفاعها.

بعد سنوات قليلة (غالبا بعد سن الثامنة عشر) لن يبقى الثدي بهذا الشكل, بل سيقل نهوده بعض الشيء, وذلك لأن الهرمونات الجنسية وغير الجنسية ستعود إلى المستوى الطبيعي, لأن الجسم قد اكتمل نموه.

ولا يوجد- يا بنتي - أدوية لتصغير الثدي, كما أن الرياضة لا تعمل على تصغيره, لأن حجم الثدي يتحدد عن طريق الوراثة بشكل أساسي, والسمنة قد تظهر الثدي أكبر من حقيقته, لأنها تؤدي إلى تراكم الدهون خلفه, لكنها لا تؤثر على الحجم الحقيقي للثدي.

وإن كنت أنصحك بشيء فهو أن تقومي بارتداء حمالة صدر من النوع الجيد, والذي يكون بمقاس أصغر درجة من مقاس ثديك, بحيث تقدم للثدي دعما كافيا, وبنفس الوقت سيبدو أصغر قليلا من حقيقته, كما أنصحك بارتداء اللباس الفضفاض والذي لا يشف, وهو اللباس الشرعي الذي سيزيدك ثقة وجمالا, وسيخفي حجم الثدي سواء كان كبيرا أو صغيرا.

ابنتي العزيزة عليك بأن تتعلمي كيف تقبلي نفسك كما هي, وأن تنظري دائما لأي تغير في شكلك نظرة إيجابية, وأن تشكري الخالق جل وعلا على ما حباك به من نعمة تتمناها الكثيرات.

أسأل الله العلي القدير أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

بنتي عمرها 8 سنوات ونصف, لاحظت من عدة أشهر ظهور شعر في منطقة العانة من أسفل, علمًا أن بنتي صدرها بدأ يكبر, وعمرها خمس سنوات, وعندما سألت الطبيب قال لي: هذه دهون, لأنها ممتلئة قليلاً, لكني عندما لاحظت ظهور الشعر خفت أن يكون بلوغًا مبكرًا, ولا أعرف ماذا أعمل؟

هل أعرضها على طبيبة؟ وهي الآن في الصف الثالث, ولا أعرف كيف أتصرف معها؟

أرجو منك الرد, وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء طارق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

نعم - يا عزيزتي - إن ابنتك تعاني من علامات البلوغ المبكر, وقد بدأت عندها وهي في سن الخامسة, وكان يجب الانتباه إلى هذا الأمر في حينه, وعدم تفسيره على أنه سمنة, فبرعم الثدي عندما يظهر يترافق ظهوره مع تغير وبروز في الحلمة واللعوة, ويمكن تمييز هذا التغيير وتفريقه بسهولة عن الشحوم التي تكون بسبب السمنة.

والمهم الآن أنه يجب عرض ابنتك على طبيبة مختصة بالأمراض النسائية, وبنفس الوقت طبيبة مختصة بأمراض الغدد, وذلك لعمل كل الاستقصاءات اللازمة, ومن ضمنها تحاليل هرمونية متعددة أهمها:

LH-FSH-PROLACTIN-TSH-FREE T3-T4-DHEAS-HCG-17 HYDROXYPROGESTERON- TESTOSTERON-ESTRADIOL--ANDROSTENEDIONE.

وكذلك يجب عمل تصوير شعاعي للرسغ لتقدير العمر العظمي, ومقارنته بالعمر الحقيقي عندها, وأيضًا تصوير شعاعي للرأس, وربما رنين مغناطيسي أيضًا للدماغ؛ لمحاولة معرفة السبب في حدوث البلوغ المبكر عندها, وحسب السبب سيكون توجيه العلاج المناسب.

نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك وعلى ابنتك ثوب الصحة والعافية دائمًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

عندي بنت عمرها 15 سنة، وهي إلى الآن لم تبلغ، وليس لها ثدي أبدا، فهل هذا طبيعي؟ وهل أنتظر إلى أن تصبح في عمر 16؟ أم ماذا أفعل؟ وهي دائما تخجل من مظهرها أمام صديقاتها، فهل هذا مرض أم حالتها طبيعية؟ وما هو العلاج؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أيمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت العلامات الجنسية الثانوية (الثدي، وشعر العانة والإبط) لم تظهر عند ابنتك لغاية الآن, بالإضافة إلى عدم نزول الدورة الشهرية, فإن الحالة عندها تستدعي عرضها على طبيبة نسائية مختصة, لتقوم بفحصها فحصا جسديا كاملا، وتقييم الحالة، وعمل التحاليل اللازمة, ولا يجوز الانتظار أكثر.

أما إن كانت ابنتك تعاني فقط من عدم نزول الدورة الشهرية, ولكن باقي العلامات الجنسية الثانوية ( الثدي وشعر العانة والإبط) قد ظهرت عندها, فهنا يمكن الانتظار لسنة أخرى, أي يمكن الانتظار إلى أن تبلغ ابنتك سن السادسة عشر, وعندها إذا لم تنزل الدورة, فيجب عرضها على الطبيبة المختصة، لعمل الفحص والتصوير والتحاليل اللازمة.

إن التحاليل والاستقصاءات اللازمة تبدأ بطريقة متسلسلة ومتدرجة حسب كل حالة وأهميتها:

- تحاليل هرمونية: لمعرفة وظائف الغدة النخامية، وهرمون الحليب، والغدة الدرقية، وهرمون الاستروجين.
- تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، وتصوير طبقي للرأس.
- تحليل للصبغيات إن استدعت الحاجة.

لأن الأسباب التي تؤدي إلى تأخر البلوغ كثيرة جدا, والعلاج يعتمد على السبب, فبعض الحالات علاجها يكون بسيطا جدا, وبعضها الآخر علاجها صعب وطويل الأمد, وهذا يتم معرفته بعد عمل الفحص الجسدي، ومعرفة نتائج التحاليل والتصوير.

نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك وعلى ابنتك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ظهر لدي الشارب في عمر 13 سنة، فأحسست أني مختلف عن بقية الذين بعمري، فحلقته فزاد كثافة! الآن كل أسبوع أحلقه كي لا أشعر أني مختلف عن الآخرين.

ما الحل؟ جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أنه بدأت تظهر عندك علامات المراهقة والنضج الجسمي، والشارب والشعر عموماً من العلامات الجنسية الثانوية.

يختلف وقت ظهور هذه العلامات عن الشباب من شاب لآخر، وليس هناك وقت محدد، إلا أن هناك فترت زمنية تتراوح بين 11-15 سنة، أو شيئا قريباً من هذا.

أعتقد أن بعض زملائك في المدرسة ستبدأ عندهم هذه الأعراض عاجلاً أو آجلاً، ولذلك فأحد الحلول أن تنتظر حتى يلحق بك بقية الزملاء، وأكيد أن كثيراً منهم ينتظر هذه اللحظة بفارغ الصبر، فما ظهور الشعر إلا علامة من علامات النضج الجسمي.

إذا أزعجك هذا الأمر كثيراً، ولا تريد مجرد انتظار رفاقك، فيمكنك الاستمرار بحلق الشارب كل أسبوع مثلاً، أو القيام باستعمال إحدى مستحضرات نزع الشعر حيث أن هناك عدداً من هذه المستحضرات، وهي تزيل الشعر، ولكن بشكل دائم، وإنما يمكن أن يعود ظهور الشعر من جديد، ولكن بعد وقت، وبحيث لا تضطر للحلاقة كل عدة أيام.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عمري 17 سنة، انقطعت عني الدورة الشهرية لمدة سبعة أشهر لأسباب قال لي الأطباء أنها طبيعية، والرحم والمبيض في حالة جيدة، ولكن في الشهرين الأخيرين أصبحت تنزل مني أشياء بنية اللون، وبعض الأحيان مائلة للسواد قليلا، الشهر الأول استمرت 4 أيام، والشهر الثاني استمرت 12 يوما بكميات متوسطة وقليلة تقريبا، مع بعض الكتل البنية اللون، لا أعرف هل هي دورة شهرية أم ماذا؟! لأنها لم تنزل بلون الدم!

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنيم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

انتظام الدورة الشهرية في البنات الأقل من ثمانية عشر عاما يعتمد على سن البلوغ، وهل بدأ مبكرا أم جاءتك أول دورة شهرية في سن متأخرة بعد ال 14مثلا،

وأحيانا تكون مضطربة فسيولوجيا، أي بدون سبب مرضي، ولكن يجب أن نتأكد من عمل المبيضين عن طريق عمل أشعة على الحوض، وعمل تحليل هرمونات TSH,FSH,T4,prloactine,LH,estrogen

وإذا كانت في الحدود الطبيعية فلا داعي للقلق، وبالنسبة للإفرازات البنية التي تسبق الدورة أو تليها فلا تقلقي فهي علامة على عدم التبويض التي هي متوقعة في سنك، فهدئي من روعك وإن شاء الله تنتظم دورتك قريبا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

طفلي عمره 12 شهرا، وعنده مشكلتان:

الأولى: أنه إلى الآن لا يستطيع الجلوس بمفرده، وعندما اصطحبته لدكتور الأطفال قال إن لديه كساحا بنسبه خفيفة جدا، وهذا كان منذ خمسة شهور، وأعطاه فيتامين (د) ولكن إلى الآن لم يتحسن إلا قليلا، وأحس أنه متأخر في نموه قليلا عمن في عمره، فهل يكون الكساح هو السبب في تأخره؟

والثانية: أخاف أن يكون مصابا بمتلازمة التوحد، هو يعرف كل من في البيت، ويضحك، ويحب أن يلاعبه الآخرون، ويحب أن يرى الأطفال يلعبون، ويضحك من حركاتهم، ولكن المشكلة أنه عند مناداته باسمه لا يستجيب، ولا ينظر، ولكنه يستجيب للأصوات الأخرى، وينظر عندما يسمع أي صوت، وكذلك هو لا يركز كثيرا في العيون، ودائما يلعب بجسمه، أي أنه يحرك جزأه العلوي إلى الأمام والخلف إذا أجلسته، يحب أن يلعب بألعاب متنوعه، ولكنه يحب لعبه أكثر من الأخريات، وعندما يلعب يصدر أصواتا مثلا (ادا – دادا) وأحيانا يحب أن يسمع صوته فيصدر أصواتا مختلفة، وأخاف أن تكون هذه أعراض التوحد، فأرجو أن تفيدوني في هذا الأمر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رشا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الطفل لا يعاني من التوحد، كما أن نقص الكالسيوم وفيتامين (د) لا يسبب كل هذا التأخر الحركي، خصوصا والطفل يأخذ جرعات علاجية، كما أن تقييمه بالأشعة والتحاليل واجب للمتابعة ومعرفة إن كان الطفل يحتاج المزيد من الجرعات أم لا، فيجب إجراء أشعة على الرسغ الأيسر، وعمل تحليل لنسبة الكالسيوم بالدم والألكالين فوسفاتيز.

مما ذكر من معلومات في السؤال يبدو لي أن الطفل يعاني من تأخر عام في النمو والتطور يشمل الجانب الحركي والاجتماعي واللغوي، ومن المهم أن يكون عندنا معلومات عن فترة ما حول الولادة، وهل كانت هناك أي مشكلات من أي نوع، كما يجب فحصه جيداً وعمل أشعة رنين مغناطيسي على المخ لمعرفة إن كان هناك خلل تشريحي بالمخ أم لا.

الأسباب عديدة منها نقص الأكسجين ما حول الولادة أو ما يسمى بالاختناق الوليدي، والإصابة بالالتهابات المخية، ومنها أيضا المتلازمات الوراثية، وهي عديدة، وهناك أسباب كثيرة أخرى نادرة.

الأمر يحتاج لتقييم جيد، وقد يحتاج الطفل لجلسات علاج طبيعي تساعده على اكتساب مهارات حركية، وقد يحتاج فيما بعد لجلسات تخاطب وتدخل مبكر لتحسين قدراته ووظائفه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شخص في الواحد والعشرين من عمري, مشكلتي أن حجم خصيتي, وكيس الصفن, والعضو الذكري, صغير جدا مقارنة بالمتوسطات العالمية, أو بأقاربي, لا أدري هل توقف بلوغي قبل أن يكتمل!!

أيضا لدي بثور بيضاء على حشفة القضيب وأسفل حشفة القضيب, حلمة الثدي عندي لا يوجد بها ذلك النتوء في منتصفها, أقدامي وأصابع يدي صغيرة جدا مقارنة بمن حولي, ولا أدري هل لذلك علاقة؟

طولي طبيعي, ووزني طبيعي, ويوجد لدي شارب خفيف, ولحية خفيفة, وشعر خفيف على البطن, وشعر العانة والكتفين طبيعي.

أيضا لدي مشكلة أخرى وهي أنه قبل أربعة أيام تقريبا لاحظت أن لدي تورما شديدا جدا في الأوردة الموصلة للخصية اليسرى, ثم ما لبثت أن عادت لطبيعتها بعد يوم ونصف تقريبا.

أرجوكم ساعدوني فضيق ذات اليد حال بيني وبين الذهاب لمستوصف طبي, ما هي حالتي؟ وما أسبابها؟ وهل هناك مثلها؟ وكيف يمكن علاجها؟ وكم تأخذ تكلفة مادية ووقتية؟

جزاكم الله عني كل خير

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ي . ي . ر . حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

للحكم بدقة على حجم القضيب والخصيتين لا بد إما من الفحص لدي طبيب ذكورة, أو عمل أشعة على هذه المنطقة, وبالطبع الفحص أسهل, وأوفر ماديا, ففي الغالب تكون الأمور طبيعية, ويكون الأمر مجرد توهم منك, ولكن للتأكد فيكون من الأفضل الفحص لدي طبيب.

أما عن البثور البيضاء: فغالبا ما يكون هذا أمرا طبيعيا في بعض الأشخاص, ولا يعني وجود مشكلة عضوية, ولا يحتاج لعلاج, أو لأي تدخل.

من الوارد تأخر ظهور بعض الصفات الثانوية للبلوغ, مثل شعر الشارب, واللحية, بحيث يظهر خفيفا مقارنة ببقية الأماكن, ولكن هذا طبيعي, ولا يعني على الإطلاق وجود تأخر في البلوغ.

وعن تورم الأوردة حول الخصية ثم العودة لطبيعتها فهذا في الغالب يكون مؤقتا نتيجة احتقان بسيط, ويزول مع الوقت.

وعن الحلمة واليدين والقدمين فأرى أيضا أن الحكم عليهما يكون من خلال الفحص, ولكن بشكل عام الأمر غير مقلق, ولا أرى داعٍ للخوف من شيء, ويمكنك تأجيل الفحص لحين تيسر الأمور, وفي الغالب لن تكون هناك مشكلة بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
أنا بعمر 15 عاما, نزل مني دم لمدة 3 أيام, مرة واحدة فقط, ومن بعدها لم يأتني أي دم, فماذا كان هذا الدم؟ هل هو الدورة الشهرية أتت وانقطعت؟ فأنا لا أعرف.

أرجو الإجابة سريعا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ابتني العزيزة: سنك هذا هو سن البلوغ عند معظم البنات, ولكن الدورة عند أغلبهن لا تنتظم بعدها؛ لأنها تكون بدون تبويض, ويبدأ الانتظام بعد ذلك تدريجيا, فلا داعي للقلق, إن كان نمو الثديين والشعر تحت الإبط والعانة طبيعيا, وكذلك وزنك وطولك, أما إذا كان أيّا من هذة الأشياء غير طبيعي؛ فيجب زيارة طبيبتك؛ لفحصك وطمأنتك.

والله الموفق.
السؤال:
عمري 14 عاما، مارست العادة السرية منذ أسبوعين، لكني توقفت عنها، وكنت أقوم بإنزال بضع قطرات شبه شفافة بها لون أبيض بسيط، ولم أكن بالغا وقتها، فهل أنا الآن بالغ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Seif حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تمام حدوث البلوغ يكون بخروج المني بصورة كثيفة ويصحبه انقباضات موضعية تسبب خروج المني على دفعات متتالية.

وقد يكون ما خرج منك من قبل ليس منيا، ولكن أرى أن أمر البلوغ اقترب جداً خاصة مع عمر الـ 14 عاما، وبالتالي لا داعي للقلق، ولا أنصحك بتكرار محاولة العادة السرية؛ لما لها من آثار سلبية عديدة، وسترى المني من خلال الاحتلام أثناء النوم بإذن الله مع ظهور الصفات الثانوية بالتدريج مثل اللحية، والشارب وخشونة الصوت وظهور العضلات وزيادة الطول.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته...

أنا أعاني من دوخة عند الوقوف، مع ضبابية في الرؤية، وصداع، وعدم التوازن، مع أن عمري 13سنة، ولقد كانت هذه الحالة تأتيني على فترات، ثم زادت كلما وقفت.

أنا خائفة من هذا الشيء، فهل هو أمر طبيعي بعد البلوغ أم لا؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نوره حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فلا شك أن فترة البلوغ فيها تغيرات هرمونية وفسيولوجية وجسدية كثيرة جدًّا، وهذه التغيرات ربما يواكبها الجسم بصورة جيدة، ولكن في بعض الأحيان قد تظهر بعض الأعراض هنا وهناك، ولكنها كلها عابرة ومؤقتة.

وحالة الدوخة عند الوقوف، مع ضبابية في الرؤية، وصداع، مع عدم توازن، هذه - إن شاء الله تعالى – ناتجة من حالة بسيطة، والاحتمالات إما أن يكون لديك ضعف بسيط في مستوى الدم – أي قوة الهيموجلوبين – أو ربما يكون يحدث لك نوع من انخفاض الضغط الطبيعي الفسيولوجي، وليس بخطير أبدًا.

فهذه هي الاحتمالات الواردة في مثل هذه الحالات، وأنصحك بأن تذهبي إلى طبيبة الأسرة - أو الطبيب الباطني – وذلك من أجل الفحص العام، للتأكد من نسبة قوة الدم لديك، ويمكن أيضًا فحص السكر، وبالطبع سوف يركز الطبيب على ضغط الدم، ويُفحص في اليد اليمنى واليد اليسرى، وأنت جالسة، وأنت واقفة، وذلك لعمل المقارنات بين هذه المقاييس، لأن حالة الدوخة والضبابية في الرؤية كثيرًا ما تكون مرتبطة بانخفاض في ضغط الدم، أو هذا الانخفاض قد يحدث فقط عند الوقوف، وفي مثل هذه الحالة العلاج يكون بسيطًا - إن شاء الله تعالى - .

ويفضل أن تنهضي من موقع الجلوس ببطء، ففي الصباح عندما تستيقظين من النوم: اجلسي على حافة السرير لمدة نصف دقيقة – مثلاً – بعد ذلك انهضي، وهكذا.

وأحيانًا قد تحتاجين لتناول بعض الأطعمة التي تحتوي على كميات مرتفعة من الأملاح نسبيًا: كالأجبان، وأنواع معينة من البسكويت، والزيتون مثلاً.

أنا لا أريدك أبدًا أن تُقدمي على اتخاذ هذه الخطوات قبل أن تذهبي إلى الفحص، فهذا الذي ذكرته لك مجرد اطلاع واستبصار، ولكن الحالة بسيطة، - وإن شاء الله تعالى – سوف تعالج، وهي ليست حالة نفسية، ولا أستطيع أن أربطها ربطًا مباشرًا مع حالة البلوغ، وإن كان البلوغ فيه تغيرات كثيرة على مستوى فيزيائية الجسم كما ذكرت لك.

لا تشغلي نفسك بهذا الموضوع، - وإن شاء تعالى - بعد أن يتم الفحص سوف تطمئني كثيرًا، وإن وجد هناك نقص في الدم، فالتعويض سهل جدًّا، وسيكون عن طريق تنظيم الأكل، وتخير أطعمة معينة يعرف عنها أنها تزيد نسبة الدم، وربما يعطيك الطبيب أدوية كالحديد، والفيتامينات، أو شيء من هذا القبيل.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
عمري 15سنة، طولي 168، ووزني 75 ، لم تنزل لي الحيضة حتى الآن، وهذا يسبب لي الإحراج، علما أن نمو الشعر والصدر طبيعي، أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم خوفك- أيتها الابنة العزيزة - وبنفس الوقت أعجبتني ثقافتك ووعيك, فسؤالك جاء في الوقت المناسب تماما.

إن تأخر البلوغ يعرف على أنه:

- أما لبلوغ الفتاة عمر 14 سنة, مع عدم ظهور أي من الأعراض الجنسية الثانوية المعروفة عند الفتاة, مثل ظهور شعر الإبط، وشعر العانة ونمو الثدي.

-أو هو وصول الفتاة لعمر 16 سنة، وعدم نزول الدورة الشهرية رغم ظهور العلامات الجنسية الثانوية السابقة الذكر.

وبناء على ما ذكرت, فيمكنك الانتظار إلى أن تبلغي عمر 16 سنة, طالما إن العلامات الثانوية للبلوغ قد ظهرت عندك, فبعض الفتيات قد يتأخر عندهن نزول الدورة الشهرية, وهذا يتبع الوراثة أحيانا.

لكن إن بلغت عمر 16 سنة, ورغم ذلك لم تنزل الدورة الشهرية, فهنا يجب الحذر ويجب الشك بوجود خلل ما في الجهاز التناسلي -لا قدر الله-, وأنصحك حينها بمراجعة الطبيبة لعمل الكشف الطبي، وعدم تأخير ذلك لأي سبب.

إذا بإمكانك الآن الانتظار لمدة سنة قادمة أخرى, قبل البدء بعمل الاستقصاءات, لكن لا يجوز الانتظار لأكثر من سنة.

نسأل الله العلي القدير أن يمتعك بثوب الصحة والعافية.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم

أنا متزوجة، وابنتي أتتها الدورة وعمرها صغير، فماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ علياء علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تبدأ الدورة عند الفتيات في متوسط عمر 11- 13 سنة، ولكن قد تتأخر حتى عمر 15 سنة، أو تأتي مبكرة من عمر 9 سنوات، وهذا ما حصل مع ابنتك، ولكن تكون الدورة غير منتظمة في السنوات الثلاث الأولى، بمعنى سوف تأتي فترات وتتأخر الدورة حتى أربعين يوماً، أو تأتي أقل من 21 يوماً، فلا داعي للانزعاج والشك في الطفلة لأمر لا تعلم عنه شيئاً.

ويجب أن تفهم الطفلة أن الدورة الشهرية جزء أساسي في حياة البنت والمرأة، وهذه الدم ينزل بسبب أن بطانة الرحم تتجدد كل شهر، هكذا خلق الله النساء بفعل الهرمونات التي يفرزها الجسم لتحضير الرحم للحمل بعد الزواج إن شاء الله، وأن تطلبي منها أن تسألك عن كل ما يشغلها في هذا الموضوع حتى لا تحصل على المعلومات من صديقاتها.

وأن تقولي لها أنها كبرت الآن، ولا يجوز لها اللعب مع الصبيان كأنها طفلة، وأن تجبر الآخرين على احترام خصوصيتها دون انفعال طفولي، وعليك الجلوس مع ابنتك وتكلمي معها بأمور النظافة الشخصية، وترقب أيام الدورة خصوصاً في أيام السفر، وعمل الاحتياطات اللازمة للنظافة الشخصية، وعدم لمس هذه المنطقة بدون داعي إلا للنظافة، والاستنجاء، مع تعليمها كيفية الصلاة والطهارة؛ لأن الصلاة على الحائض أصبحت واجبة، ولك أن تصلي معها جماعة حتى تضمني مواظبتها على الصلاة، ولمزيد من المعلومات عليك قراءة الاستشارة رقم (2122580).

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم

انا شاب عمري 14 - 15 سمين قليلا -ما شاء الله لا قوة إلا بالله-.

المشكلة أني لم أحتلم إلى الآن، و لم ينزل السائل المنوي (المني ) لا أعلم ما المشكلة؟ علما أن عندي شهوة، وقضيبي يشتد في اليوم يمكن مرتين إلى أكثر، وشعر العانة ظهر يمكن له سنة و10 أشهر، أما شعر الإبط، أو الصدر فلم يظهر إلى الآن.

وظهرت لي حبة واحدة فقط صغيرة في القضيب لا أعلم ما هي؟

بصراحة أنا خائف أن تكون عندي مشكلة؛ لأني لم ينزل مذي أو مني أو ودي، ولا أدري هل بلغت أم لا؟

علما أني لا أمارس العادة السرية، والعياذ بالله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ارجو رحمة ربي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في البداية لا بد من تحديد العمر بدقة، وذلك بذكر تاريخ الميلاد بالتفصيل، فنحن في تلك الحالات ننتظر حتى تمام الـ15 عاما كاملة، وبعدها ننظر المطلوب بعد ذلك من خلال التحاليل، أو العلاج ولكن عليك بإنقاص وزنك كي يساعد إنقاص الوزن هذا على حدوث البلوغ بشكل كامل.

وعليك بالاطمئنان، فهناك بعض الصفات الثانوية قد ظهرت، وهو ما يبشر باقتراب حدوث البلوغ بشكل كامل بإذن الله.

ومرحبا بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
كنت أرسلت استشارة من قبل (2137856) أقتبس من الرد:

"يكتمل نمو الجهاز التناسلي عند الأنثى عند انتهاء مراحل البلوغ, والبلوغ يكتمل بعد نزول الدورة الشهرية, وهو ما يحدث بشكل وسطي بين عمر 12 إلى 13 سنة، وهذا يتبع عوامل وراثية ومناخية وصحية، ونزول الدورة الشهرية يعني اكتمال نمو الجهاز التناسلي تشريحيًا, وعندها يكون جسم الفتاة قادرًا على تحمل العملية الجنسية, دون أن يتعرض للضرر إن شاء الله، أما قبل نزول الدورة الشهرية، فإن الجهاز التناسلي عند الأنثى لا يكون مكتملاً, ولا يعد مؤهلاً لممارسة العملية الجنسية, وقد تحدث أضرار على صحة الفتاة من جراء ذلك".

أنا سؤالي عن الفتاة التي قطعت شوطًا كبيرًا في مرحلة البلوغ, ومتوقع أن تنزل عندها الدورة الشهرية خلال أشهر معدودة, أو ربما أسابيع, ونعرف ذلك من زيادة الإفرازات المهبلية, هل هناك ضرر على هذه الفتاة من الجماع أم لا؟

أنا لا اسأل عن الطفلة, والتغيرات المذكورة في الرد لا تحدث بين عشية وضحاها, فالفارق بين الفتاة التي نزلت عندها الدورة الشهرية ليس ببعيد عن الفتاة (التي أسأل عنها) المتوقع أن تنزل منها الدورة خلال أشهر أو أسابيع.

جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هدى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

أحب أن اوضح لك - يا عزيزتي - بأن الإفرازات التي تحدث عند الفتاة قبل البلوغ, تختلف كليًا في طبيعتها وفي منشئها, عن الإفرازات التي تحدث بعد البلوغ.

فالإفرازات التي تنزل عند الأنثى البالغة هي مخاطية ولزجة, وهي الإفرازات الطبيعية, ومصدرها غدد عنق الرحم, وتحدث بتأثير هرموني الأستروجين والبروجسترون معًا, أي تكون ناتجة عن عمل المبيض.

أما الإفرازات التي تذكرينها, وتنزل قبل البلوغ بفترة, هي من 6 أشهر إلى سنة (وليس قبل أسابيع, كما ذكرت), فهي مائية, ولا تقوم بالترطيب والحماية, وسببها هو تكاثر خلايا جدران المهبل, أي أنها ليست إفرازات طبيعية كإفراز الأنثى البالغة, وليست صادرة عن غدد عنق الرحم.

فما يحدث قبل البلوغ بمدة من ستة أشهر إلى سنة, هو أن خلايا بطانة جدران المهبل تبدأ بالتكاثر والتسمك لتصبح على شكل طبقات متراكبة فوق بعضها نسميها (البشرة الرصفية المطبقة), وهي تميز مهبل الأنثى البالغة فتزداد فيها الثنيات والتعرجات طولاً وعرضًا, وبالتالي تزداد سعة المهبل, وتبدأ هذه الخلايا بتشكيل بيئة كيميائية حامضية خاصة في المهبل؛ ليتمكن من تحمل الجماع, ومن مقاومة الالتهابات, وهذه العملية أي تشكل البشرة الرصيفة المهبلية المطبقة, تسبب نزول إفراز مهبلي, وأكرر هو ليس إفرازًا طبيعيًا.

إن تشكل بيئة المهبل الحامضية الطبيعية, ونزول الإفراز الغددي الحقيقي والمرطب والذي يسهل الجماع, ووصول المهبل إلى الحجم الطبيعي, واكتمال نمو غدد عنق الرحم, لا يحدث قبل اكتمال البلوغ؛ لذلك فقبل نزول الدورة لا يمكن القول بأن المهبل مهيأ لتحمل الجماع ومقاومة الالتهابات.

إذن - وكلامي هذا من ناحية علمية -: قبل نزول الدورة سيكون هنالك ضرر صحي مؤكد على الفتاة لو حدث الجماع, فتكثر الالتهابات المعندة على العلاج, وتزداد احتمالية الإصابة بالسرطان لا قدر الله.

وبالطبع قد تتزوج الفتاة, وقد يحدث الجماع قبل البلوغ, وبدون أن تحدث لها مشاكل صحية, لكن هذه ليست القاعدة, بل هي الاستثناء.

أكرر بأن هذا هو الرأي العلمي, مع إيماني الشديد بأن ديننا الحنيف لا يتعارض مع العلم.

أتمنى لك التوفيق فيما تقومين به, وجزاك الله كل الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري الآن 15 عاما, وبعد أربعة شهور أدخل في السنة 16 من عمري, لم أحتلم حتى الآن, وقد ظهر لي شعر الرجل بشكل شبه بسيط, أما شعر الإبط فظهر خفيفا جدا, وكذلك شعر الوجه والشارب ظهر لكنه بسيط جدا, لا أراهم إلا بعد أن أقترب من المرآة جدا, حتى أن كل من يراني لا يظن أني قد بلغت الـ 12 سنة؛ لأن وجهي كما يقولون ما زال طفوليا جدا, وشعر العانة ظهر بسيطا أيضا.

أما عن العضو الذكري فهو عندما يكون في كامل انتصابه يصل إلى 9 سم, وأما الخصية فهي كخصية نفسها من سن 10 سنوات لا أكثر, فهي صغيرة ولكنها في الفترة الأخيرة نمت شيئا بسيطا.

لا أدري ماذا أفعل هل هذا طبيعي أم لا؟ وهل هو خطر ويؤثر علي فيما بعد؟ وهل قد يحدث البلوغ بعد سن الـ 15 دون أن أذهب للطبيب؟

أرجو الرد سريعا جزاكم الله خيرا؛ نظرا لأني محرج جدا, ويسبب لي الأمر اضطرابا نفسيا لأني أظن أني أقل من أصدقائي, هم صاروا رجالا وأنا مازلت طفلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماهر السيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالطبع قد يحدث البلوغ بعد سن الـ 15, وقد ظهرت لديك بعض البوادر لهذا الأمر, وقد يكون هناك تأخر فسيلوجي للبلوغ يحدث بعده أن يدخل الشخص في البلوغ دون علاج, وهو ما أراه مناسبا أن ننتظر الأربعة شهور المتبقية حتى انتهاء السنة الـ 15, وفي حال عدم خروج المني وحدوث القذف فعليك بعمل تحاليل محددة وهي:

- FSH, LH

- Testosterone

ومن ثم تتواصل معنا لمتابعة الحالة ومتابعة نتيجة الهرمونات, ونوضح المطلوب بعد ذلك بإذن الله.

والله الموفق.