OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

زوجتي تعاني أثناء العادة الشهرية، وأيضاً تغير وقت الدورة مثلاً في هذا الشهر جاءتها العادة في 20 من الشهر، وفي الشهر القادم تأتيها العادة في 23 أو 24 أو 25 وهكذا، وهي على هذه الحالة لسنوات.

وعندما تأتيها العادة تكون ضعيفة الطاقة، وأيضاً تعاني من وجع الرأس، فبماذا تنصحوننا، وأيضاً ما هي نوعيات الغذاء القوي؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن حدوث بعض الآلام والشعور بالفتور والإرهاق هي من الأمور التي قد تسبق أو ترافق نزول الدورة، وهي غالباً تسمى أعراضاً وظيفية، أي بسبب أن المبيض والرحم يقوم بوظيفته تحت تأثير الهرمونات وتغيرها، ولكن هذه الأعراض عادة ما تكون محتملة ويجب أن تخف بتناول المسكنات العادية.

وقبل القول بهذا التفسير فيجب التأكد من عدم وجود سبب عضوي - أي مرض- خلف هذا الشكاوى.

لذلك يجب أن يتم الكشف على زوجتك بالتصوير التلفزيوني للرحم والمبيضين والتأكد من عدم وجود أكياس أو ألياف، لا قدر الله.

كما يجب إجراء فحص نسائي للتأكد من عدم وجود التهابات نسائية مرافقة، وأيضاً تحليل لصورة الدم كاملة لمعرفة إن كان هنالك فقر دم وما هو نوعه.

إن تبين وجود سبب فيجب علاجه، وإن تبين بأن كل شيء طبيعي بإذن الله فيكفي أن تتناول زوجتك حبوب البروفين المسكنة عند بدء الألم والاستمرار عليها طوال فترة الدورة، فهي ستعالج الألم وتقلل دم الدورة بإذن الله.

كما أنصحها بتناول حبوب مقوية حبة في اليوم، مثل تلك التي تعطى في الحمل Materna أو أي بديل موجود لها في بلدكم.

ويجب أن تتناول حبوب الكالسيوم المضاف إليها فيتامين -D- عيار 500 ملغ كل يوم حبة فهي ستفيد بإذن الله.

يجب أن تكون التغذية متنوعة مع الإكثار من اللحوم الحمراء والحبوب (عدس، فول، حمص وغيرها) والخضروات الورقية الطازجة ( السبانخ الجرجير مثلا) والفاكهة المحتوية على البوتاسيوم ( البرتقال والموز ).

ويفضل الإقلال من الملح والبهارات الشديدة قبل موعد الدورة بعشرة أيام، وكذلك التقليل من القهوة والشاي والشكولاتة والمشروبات الغازية مثل الكولا والبيبسي وغيرها.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك وعلى زوجك الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم.

شكراً لكم على مجهوداتكم المباركة.

أنا متزوجة منذ 6 شهور، وكل مرة أحس بآلام مجيء الدورة قبل أسبوع تقريباً، ولكن هذا الشهر بقي على الدورة 5 أيام، ولا يوجد ألم في الصدر نهائياً، فقط أحس بألم خفيف ومتقطع أسفل الظهر، وألم في الركب، وتوجد إفرازات تشبه إفرازات التبويض كثيراً.

أرجوكم ساعدوني وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غدير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا داع للقلق، فحتى لو كانت الدورة منتظمة دائماً، فقد يحدث أن تأتي بدون أعراض أو أن تتغير أعراضها.

والأعراض التي تسبق الدورة هي أعراض غير ثابتة، ولا تعني بالضرورة أن الدورة ستنزل في موعدها، وقد تتشابه مع أعراض الحمل المبكرة.

والتبويض أيضاً ليس بالضرورة أن يحدث دائماً بنفس التوقيت، بل قد يتقدم أو يتأخر بضعة أيام؛ مما يغير من تاريخ نزول الدورة الشهرية.

إن كانت الإفرازات التي تشاهدينها الآن شفافة ومطاطية، فهي تدل على أن التبويض قد تأخر حدوثه، وبالتالي فقد تتأخر الدورة، وهذا يحدث كثيراً، خاصة بوجود بعض التوتر أو القلق عند السيدة، وقد يحدث الحمل في أي وقت بإذن الله تعالى.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم.

ما رأيكم بأخذ حب ريلايف (Relife) للتخلص من ألم الدورة؟ وهل هذا يضر في المستقبل بعد الزواج؟ وما هو العلاج لهذا الألم؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الدواء الذي تتناولينه لتخفيف ألم الدورة الشهرية يحوي أكثر من نوع من المسكنات، أي هو خليط، ففيه نوع يشبه البنادول ونوع يشبه البروفين، وإن كنت ترتاحين عليه فلا بأس من تناوله حين الحاجة؛ فهو لن يؤثر عليك مستقبلاً ولا على الدورة، ولا ضرر منه بإذن الله.

وبالنسبة لألم الدورة، فإن كان يحدث قبل نزول الدورة ثم يختفي أو يخف بعد نزولها، فهو بسبب التقلصات في الرحم التي تحدث على أثر التغيرات الهرمونية بعد التبويض، فإن كان بشكل محتمل ويخف على المسكنات السابق ذكرها، فهو أمر عادي وطبيعي، وسيختفي تدريجياً بعد الزواج والحمل والولادة بإذن الله.

أما إن كان شديداً لا يخف بتناول المسكنات العادية، ويستمر قبل بدء الدورة وطوال فترة نزولها، فهنا يفضل أن تقومي بالكشف عند طبيبة نسائية مختصة لتجري لك التصوير التلفزويني للتأكد من أن الرحم والمبيضين طبيعيان.

وهنالك بعض التدابير التي قد تفيد في تخفيف آلام الدورة، ومنها:

- التقليل من الملح والبهارات الشديدة قبل الدورة بعشرة أيام، والإكثار من الخضروات والفاكهة والحبوب الكاملة، والابتعاد عن الدهنيات والسكريات البسيطة.

- كذلك التخفيف من المشروبات الغازية والقهوة والشكولاتة.

- ممارسة رياضة خفيفة بشكل يومي بما لا يقل عن 30 دقيقة.

- تناول حبوب الكالسيوم 600 ملغ مع الفيتامين -د- 400 وحدة دولية حبة في اليوم.

- كما أن الكمادات الدافئة تفيد جداً في تخفيف التشنجات الرحمية فينصح باستعمالها عند اشتداد الألم.

نسأل الله عز وجل أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 32 عاماً ومتزوجة منذ عام ونصف، ولدي آلام بالجانبين تأتيني في فترة التبويض، ومنذ شهرين تأتي الدورة بدون أن أشعر بالآلام في الثدي! فهل تلك مشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فكل الأعراض التي تحدث قبل أو أثناء الدورة الشهرية مثل ألم البطن، أو ألم الثدي أو أية أعراض أخرى، هي قابلة للتبدل والتغير، وليس بالضرورة أن تدل على شيء إن وجدت أو إن غابت.

لذلك بالنسبة لك، سواء حدث ألم في الثدي أو لم يحدث، فهذا لا يعني وجود أي مشكلة، ووجود الألم في فترة التبويض في الجانبين يوحي بحدوث الإباضة، وسبب ألم البطن هو تخرش جوف البطن (البريتوان)، بالسوائل التي تنزل من كيس البويضة، لكن إن لم يوجد ألم فهذا لا يعني بأن الإباضة غير موجودة.

كل هذه الأعراض هي نسبية ومتغيرة، وقد توجد في دورة، وقد تغيب في دورة أخرى، حتى عند السيدة نفسها، وأهم شيء بالنسبة لنا كأطباء هو أن تكون الدورة منتظمة في المدة والكمية، فهذا يعكس توازناً في الهرمونات وفي عمل المبيض، وهو أفضل مؤشر على حالة عمل المبيضين.

ونسأل الله عز وجل أن يرزقك عما قريب بما تقر به عينك، إنه على كل شيء قدير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة منذ أربعة أشهر، لكن الدورة الشهرية تأتيني قبل موعدها بعدة أيام، ويصاحبها ألم شديد، فماذا أفعل؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن طول الدورة الشهرية يحسب من أول يوم لبدء الدورة الشهرية السابقة حتى أول يوم لبدء الدورة التالية، والمدة الطبيعية هي ما بين 24-34 يوما، فإن كان طول دورتك في هذه الحدود فهي طبيعية.

بالنسبة للألم الذي تعانين منه فيجب قبل كل شيء إجراء فحص سريري كامل لك، وفحص نسائي، وتصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين وكذلك تحليل للهرمونات، وبعد التأكد من عدم وجود أية مشكلة عضوية ملموسة فهنا نقول بأن الآلام التي تعانين منها - وتسمى عسرة الطمث - هي بسبب تأثير هرمونات الدورة الشهرية على جدران الأوعية الدموية، وعلى للرحم والمبيضين، وكذلك على عضلات البطن والحوض.

هي حالة ورغم أنها مزعجة ومؤلمة إلا أنها غير خطيرة، وتزول أو تخف كثيراً بإذن الله بعد الحمل والولادة، طالما تأكدنا كما قلت لك بأنه لا يوجد سبب عضوي لها.

ننصح في هذه الحالة بتجربة تقليل تناول اللحوم الحمراء قبل موعد الدورة بأيام، وهي (لحم البقر والخروف)، بسبب احتوائها على مادة تؤثر على عضلة الرحم وتجعلها أكثر تنبهاً وحساسية، واستبدالها باللحوم البيضاء وخاصة لحم السمك، كما أن تناول حبوب زيت السمك يفيد في التقليل من الألم في كثير من الحالات، وتفيد كثيراً ممارسة الرياضة اليومية كالمشي ثلاثين دقيقة، والتقليل من المنبهات مثل القهوة والشاي والمشروبات الغازية.

يمكنك تناول المسكنات من نوع الأيبوبروفين 400 ملجم كل 6-8 ساعات، وإن لم تتحسن الآلام وبقيت شديدة كما تصفينها، ولم يتضح لها سبب في الفحص أو بالتصوير فيجب هنا إجراء تنظير للحوض والبطن لرؤية أعضائها والبحث عن سبب لهذا الألم، نسأل الله عز وجل أن يديم عليك الصحة والعافية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا أم لطفلين، وطفلي الصغير عمره 6 سنوات، وقد قررت الإنجاب مجدداً لكن تأخرت في الحمل 6 أشهر حتى الآن، وصرت أعاني من آلام شديدة في منطقة الحوض قبل موعد الدورة بـ 10 أيام خلال الشهرين الماضيين، ولم يحدث حمل حتى الآن، وقد تقدمت الدورة 5 أيام عن موعدها في الشهرين الماضيين فقط، علماً بأن دورتي منتظمة سابقاً ولم تتقدم أو تتأخر قبل أن أترك مانع الحمل، فهل هذا طبيعي؟ وهل أحتاج لزيارة الطبيب؟ علماً بأن حملي بأبنائي حدث من أول شهر تركت فيه مانع الحمل، ولم تكن لدي هذه الآلام قبل أن أترك مانع الحمل، فما تفسير كل ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت لم تذكري لنا -يا عزيزتي- ما نوع مانع الحمل الذي كنت تأخذينه، ولكن ومن شكواك أتوقع بأنك كنت تتناولين حبوب منع الحمل، حيث من الطبيعي جداً أن تكون دورتك منتظمة وبدون أي آلام خلال فترة تناولك لهذه الحبوب، لأنها تثبط عمل المبيضين ونشاطهما، وبالتالي تنظم سماكة بطانة الرحم، فحبوب منع الحمل تعطى أحياناً كعلاج لتنظيم الدورة الشهرية، كما تعطى لمعالجة عسر الطمث، أي آلام الطمث.

الآن إن كان الألم الذي شعرت به في الشهرين السابقين كان لمدة يوم أو يومين فقط ولم يكن مستمراً طوال العشرة أيام وكان ألماً محتملاً، فقد يكون بسبب أن المبيض قد بدأ باستعادة نشاطه وعمله بعد أن كان خاملاً، أي بدأت الإباضة تعود، وكذلك نزول الدورة قبل موعدها بخمسة أيام، قد يكون بسبب أن الهرمون الذي يبدأ بإفرازه كيس البويضة بعد خروجها وهو هرمون البروجسترون، لم يكن كافياً، ولكن يا أختي إن كان الألم قد استمر لفترة أطول من ذلك وكان شديداً، فلا نقول بأنه من التبويض، بل يجب فحصك في حينها أي حين حدوث الألم لمعرفة مصدره تماماً.

على كل حال يلزمك الآن أن تراجعي طبيب أو طبيبة النسائية من أجل إجراء التصوير التلفزيوني للرحم والمبيضين، للتأكد من عدم وجود أية أكياس أو ألياف أو أي أمر آخر فيها، ومن أجل فحصك فحصاً كاملاً وإجراء بعض التحاليل إن لزم الأمر.

أما من ناحية تأخر الحمل، فلا تقلقي يا عزيزتي من الآن؛ لأنه لم يمض إلا 6 أشهر على إيقافك لمانع الحمل، وعادة يحتاج المبيض بعض الوقت ليستعيد وظيفته، مع أنه قد يستعيدها وبسرعة أحياناً أخرى، ولكن ليس معنى أنك حملت مباشرة وبسرعة بطفليك السابقين بأن كل مرة ستكون كسابقتها، خاصة وأنه قد مضت 6 سنين على آخر حمل لك.

المهم الآن أن تطمئني على الرحم والمبيضين بالتصوير وعن سبب الألم، فإن كان كل شيء طبيعياً فعليك بالصبر والتريث.

أتمنى لك دوام الصحة والعافية وأن ترزقي بما تقر به عينك إن شاء الله تعالى، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من زكام شديد قبل بدء الحيض بيومين أو ثلاثة، ويستمر حتى بعد انتهائه ولكن بصورة أخف ثم يختفي، وهذه الحالة بدأت منذ أول حيض، فما هي علاقة الزكام بفترة الحيض؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الدورة الشهرية تحدث فيها تبدلات فيزيولوجية كثيرة تشمل كثيراً من أعضاء الجسم قد تلاحظها السيدة وقد لا تلاحظها، ويكون سبب هذه التغيرات هو تغير في كثير من هرمونات الجسم على أثر نشاط المبيض وخروج البويضات، وهي هرمونات قد تؤثر في كثير من وظائف الجسم وفي نفسية المرأة ويكون لها تأثير في مناعة الجسم؛ لأن هناك هرموناً هاماً أيضاً يتغير حسب أيام الدورة، وهو مسئول عن مناعة الجسم، ويسمى هرمون الكورتيزول، وهو يفرز من الغدة فوق الكلية (الكظرية).

وتتأثر هرمونات أخرى أيضاً في الجسم فتؤدي لأعراض مختلفة كثيرة، مثل العصبية والقلق وحبس السوائل وظهور بعض الاندفاعات الجلدية مثل حبوب في الوجه أو في الجسم وأعراض كثيرة نسميها جميعها (أعراض أو متلازمة ما قبل الطمث).

ومن ضمن هذه الأعراض يا عزيزتي ضعف في مناعة الجسم يتظاهر بأشكال كثيرة، مثل حدوث الزكام أو ظهور الحساسية، وأيضاً قد تظهر حبوب حول الشفة أو الفم هي حبوب العقبولة وغيرها، وما أقصده هو أنه توجد علاقة بين الدورة الشهرية ومناعة الجسم، وأن مناعة الجسم تكون منخفضة حين اقتراب الدورة ونزولها، وبالنسبة لك قد يكون حدوث الزكام كنوع من الحساسية سببها انخفاض مناعة جسمك بسبب الدورة.

وهكذا نعلم حكمة الله سبحانه وتعالى من تحريم الجماع خلال الدورة الشهرية، لما له من آثار سلبية شديدة على المرأة من كل النواحي، فسبحان الله العظيم الذي هو أرحم بنا من أنفسنا.

وأنصحك أن تأخذي قسطاً وافراً من الراحة حين ظهور الأعراض، وأن تكثري من تناول السوائل المفيدة كالماء والعصائر الطازجة، وبإمكانك تقوية مناعة جسمك بتناول فيتامين سي 500 مليجرام ثلاث مرات يومياً، وتناول فيتامين د 600 ملجرام مع الكالسيوم حبة يومياً، كما يجب عليك الإقلال من تناول القهوة والشاي والمشروبات الغازية لأنها تزيد من هذه الأعراض، وأتمنى لك دوام الصحة والعافية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أختي غير متزوجة عمرها 27 سنة، تعاني من آلام الدورة الشهرية بشكل كبير جداً، وإذا جاءتها الدورة تبكي وتصرخ طوال اليوم، ولكننا وجدنا علاجاً لهذه الآلام منذ فترة قصيرة، وهي تحاميل فولتارين.

وهناك مشكلة أخرى وهي نزيف أثناء الدورة (ويكون الدم ثقيلاً) لمدة يومين مع وجود كتل دم على حد وصفها لي، وكانت تعتقد أن النزيف بسبب الألم ولكن بالدورة الأخيرة استخدمت تحاميل فولترين، خف الألم كثيراً ولكن ما زال النزيف على ما هو.

لدرجة أنها لا تستطيع الحركة وتستخدم أكثر من فوطة صحية في وقت واحد (من أربع إلى خمس فوط بنفس الوقت) وفي أكثر الأوقات تُعاني حرقة بالبول، ومنذ فترة كبيرة جداً ( 10 سنوات ) بدأ شعرها يتساقط بشكل ملحوظ جداً يعني شعرها كان كثيفاً جداً والآن جداً خفيف ومقصف وتالف جداً والكل يستغرب من تغير شعرها بهذه الدرجة.

وأيضاً تُعاني من نقص بالحديد ووصف لها دكتور الجلدية حبوباً للحديد، ولكنها لا تجدي نفعاً حتى أن دكتور الجلدية الذي كان يُعالجها تعجب من ذلك، فما حالتها وكيف يتم علاجها؟ وهل لتحاميل فولتارين أضرار؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هذه الآلام التي تعاني منها أختك أثناء الدورة تبدأ منذ سن البلوغ عادة وليس لها سبب مرضي، بل هو من طبيعة جسمها -أي سبب وظيفي- فيعتقد أن بعض الفتيات تنتج أرحامهن كميات أكبر من غيرهن مواداً تزيد من انقباضات الرحم أثناء الدورة وتؤدي إلى زيادة كمية دم الحيض كذلك.

وعلاجه عادة بالمسكنات التي تخفف من هذه المواد التي ينتجها الجسم ولذلك نفعها بفضل الله الفولتارين وهذا الدواء ينتمي لمجموعة كبيرة تحتوي على أنواع كثيرة من الأدوية منها كذلك البروفين (Ibuprofen ) ويؤخذ بالفم وأعراضه الجانبية أقل من الأنواع الأخرى، وأكثر الأعراض الجانبية الشائعة لهذه المجموعة هي تأثيرها على الجهاز الهضمي، فقد تسبب الإسهال والغثيان وتؤثر كذلك على غشاء المعدة فتؤدي لقرحة المعدة، فلذلك ينصح بأخذ الدواء بعد الأكل، والانتباه إلى عدم أخذ دواءين من نفس المجموعة في نفس الفترة أو الوقت، فإذا استخدمت البروفين فلا تستخدم معه الفولترين في نفس الفترة وبالعكس، وتحاول أن تقتصر استخدامه على الأيام التي تعاني فيها من الألم وعادة تكون الأيام الأولى من الدورة.

فهذا النزف الذي تعاني منه أختك في أول يومين من الدورة قد يكون سببه كما ذكرت سابقاً، ولكن المشكلة أن هذا النزف قد يكون هو السبب في فقر الدم الذي تعاني منه ولذلك لا يتحسن دمها لأنه مع كل دورة تفقد كمية كبيرة من الدم دون أن يعوض هذا بالأكل الجيد أو الأدوية، وقد يكون فقر الدم سبباً في تساقط شعرها وقد يكون له أسباب أخرى.

فعليك بالتالي:

1. مراجعة طبيبة نسائية لعمل التحاليل اللازمة والتأكد من عدم وجود سبب آخر للنزيف وللتأكد من نسبة هرمونات الذكورة.

2. عمل تحليل كامل للدم، أي لمخزون الحديد وفيتامين ب12 ونحوها إذا لم تعمل، لتقرير العلاج المناسب وتعويض النقص في هذه المادة.

3. بالنسبة للحرقان الذي يحصل مع التبول فنحتاج لعمل مزرعة للبول.

4. يمكن استبدال الفولتارين بالبروفين، فإذا لم تنتفع منه فيمكنها الرجوع للفولتارين، نسأل الله لها الشفاء والعافية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من شهوة حادة، وتخرج هذه الشهوة من حلمة الثدي ويصاحبها انتفاخ، وعندما تأتيني العادة الشهرية يصاحبني صداع في الرأس حتى تنتهي الدورة، فساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mary حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم يتضح لي معنى الشق الأول من السؤال، وأما الصداع فإنه أحد أعراض الدورة الشهرية وما قبلها، وتعاني بعض النساء منه، ويختفي باختفاء الدورة، فإذا كان شديداً فقد تحتاجين إلى بعض المسكنات كالبنادول أو البروفين (Panadol or brufen tablet)، وهذه بعض النصائح التي قد تساعدك على تخفيف حدة مثل هذه الأعراض:

1. تجنب المأكولات المالحة والأجبان والتقليل منها قبل الدورة.
2. تقليل الحلويات وتجنبها، ويمكن استبدالها بالسكريات الطبيعية الموجودة في الفواكه والعسل والتمر.
3. ممارسة الرياضة الخفيفة، وأفضلها المشي.
4. حاولي الابتعاد عن المنبهات كالشاي والقهوة، فهي قد تزيد من حدة الصداع والتوتر.
5. الاستحمام بالماء الدافئ والمساج بالزيوت كزيت الزيتون قد يريحك كثيراً.
6. شرب مغلي الأعشاب كالمرامية والنعناع والبابونج ونحو ذلك.

وأخيراً إذا لم تنفع كل هذه المحاولات فيمكن اللجوء إلى بعض المهدئات التي يصفها الطبيب لك، لكني لا أحبذ هذا العلاج إلا بعد فشل كل ماسبق.

وبإمكانك أن تقومي بتوضيح الشق الأول من السؤال أكثر وإرساله إلينا للإفادة في ذلك!

والله الموفق.
السؤال:
أنا سيدة متزوجة من 3 شهور، دورتي غير منتظمة قبيل وبعد الزواج، لكنها أصبحت مصحوبة بآلام شديدة في الظهر وأسفل البطن في الفترة ما قبل نزولها وبعد نزولها.

كما أنني قبل نزولها تنتابني أعراض تشبه أعراض الحمل ثم سرعان ما يأتي الحيض مع الأعراض السابقة، كما أصبحت رائحة الدم كريهة جداً، فما تفسير ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Egyptian حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،،، وبعد:

فأعراض ما قبل الطمث هي نفس أعراض الحمل، فلا تقلقي من ذلك، أما شدة الآلام ووجود الرائحة الكريهة، فإن كانت هذه الأعراض لم تعاني منها من قبل فعليك بعمل بعض الفحوصات المهبلية للتأكد من عدم وجود التهابات.

وهي عمل مسحة للفرج والمهبل ( High & low vaginal swab ) ومسحة لعنق الرحم (Pap smear).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله بركاته

كثيراً ما يظهر علي أعراض الحمل من غثيان وقيء وألم بالرأس والبطن وأسفل الظهر وليونة بالصدر ونغزات، وبعدها بأيام تنزل علي الدورة ولكنها بشكل غريب موجعة بشدة، وحتى لون الدم يصبح فاتحاً!

الشهر الثاني نفس الأعراض، وأشد الألم بالبطن وأسفل الظهر، وشد عند منطقة السرة، ونزل علي دم لونه فاتح يميل إلى البرتقالي أحب أعرف لماذا أحس بهذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سلطان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته،،، وبعد:

أعراض ما قبل الطمث هي نفس أعراض الحمل، كالغثيان، والتقيؤ، والآلام أسفل البطن والظهر وامتلاء الثدي، ونحو ذلك.

هي تختلف في شدتها وفي وجود بعضها أو عدمه، وتختلف كذلك كمية الدم باختلاف الحالة النفسية والجهد العضلي كممارسة الرياضة أو غيرها الراحة أو زيادة الجهد، استخدام بعض الأدوية، أو تغير الجو كالبرد الشديد، أو الحر الشديد. وما إلى ذلك.

ما دامت دورتك منتظمة وأيامها كعادتك فلا خوف من ذلك.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني بما يسمى بمتلازمة ما قبل الدورة، وأتعذب منها طيلة أسبوعين حتى يأتي موعدها، ومما أعانيه من أعراض:

ألم في الجسم والثديين، ثقل في القدمين، صداع، عصبية، أكره نفسي وكوني فتاة، خفقان في القلب، دوار، ضيق في التنفس، الرغبة الدائمة في النوم، اكتئاب، أرق.

وأشكال أخرى من الأعراض في كل شهر، لقد تعبت منها وهي تنغص علي حياتي، مع العلم أني لست متزوجة وأعاني من النحافة، وقمت بعمل تحاليل شاملة منذ ثلاثة أشهر، واتضح لدي نقص في الدم، وتم إعطائي العلاج اللازم.
فأريد حلاً لهذه المتلازمة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

من المعروف أنه لا يوجد علاج واحد نافع لكل النساء في هذه الحالة، فأعراض ما قبل الدورة منها ما هو عضوي، ومنها ما هو نفسي؛ ولذلك فإنه لتقليل هذه الأعراض لابد من مجموعة من الإجراءات منها مثلاً: تناول الأدوية التي تقلل الصداع وألم الثديين وثقل الأقدام مثل البروفين أو الفولتارين.

وكذلك التقليل من الموالح والمخللات بغية التقليل من تجمع السوائل في الجسم، وكذلك ممارسة الرياضة وأخذ قسط كاف من الاسترخاء يومياً بغية تقليل العصبية والتوتر كما يمكن أن يفيد تقليل الكافيين ( الموجود في الشاي والقهوة والشيكولاته )، وأيضاً يفيد تناول حبوب زهرة الربيع، ملليجرام Evening primrose oil 1000 بجرعة حبة ثلاث مرات يومياً طوال هذه الفترة وتجدينها في الصيدليات لديكم.

كما قد يفيد أيضاً تناول الكالسيوم بجرعة 1000 ملليجرام يومياً، وكذلك مجموعة الفيتامينات مثل فيتامين B coplex، وأنا في الحقيقة لم أتطرق إلى العلاجات الهرمونية مثل تناول حبوب منع الحمل أو البروجستيرون؛ لأنه لا يمكنك الاستمرار عليها فترة طويلة من الزمن، ولذلك فإن البدائل التي ذكرناها قد تكون هي الأنسب لمن هي في عمرك.

أسأل الله تعالى بمنه وكرمه أن يرفع عنك ما تجدينه ويديم عليك نعمة الصحة والعافية والله الموفق.
السؤال:
أنا فتاة أبلغ من العمر 22 سنة، أثناء فترة الدورة الشهرية أعاني من كثير من الآلام التي تكاد تقتلني، لا أعرف ما السبب؟! أود أن تدلوني كيف أتغلب على ذلك؟ وكيف تمر هذه الأيام دون ألم؟

السؤال الثاني: أثناء الدورة الشهرية ممكن أن أتحرك كثيراً حتى تنزل وأرتاح، وأحياناً أقوم ببعض الحركات -عفواً كأنني أتبول مثلاً- فهل هذه الحركات تؤثر على غشاء البكارة؟ وهل غشاء البكارة شيء رقيق يمكن قطعه بأي حركة من الحركات اليومية في الحياة؟

من فضلكم ردوا على أسئلتي فأنا في حيرة، خاصة أنه قد اقترب زفافي وخائفة جداً.

أشكركم وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دينا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعانين منه من مغص أثناء الدورة الشهرية تعاني منه آلاف الفتيات حول العالم، فهو ليس بالشيء المستغرب، ويمكنك للتقليل من هذه الآلام ممارسة الرياضة طوال الشهر، ورياضة الاسترخاء، وتقبل الأمر على ما هو عليه، والتقليل من المجهود أثناء فترة الدورة، كما يمكنك وضع قربة ماء دافئ على منطقة الحوض، وأيضاً يمكنك تناول المسكنات مثل البروفين أو الفولتارين أو حتى البنادول في أول فترة نزول الدورة عند اللزوم.

أما بالنسبة للحركات التي تقومين بها للتقليل من الآلام فهي لا تضر بالغشاء، ولا يمكن قطع الغشاء بهذه الحركات، ولا بأي حركة من الحركات اليومية المعتادة لدى الناس، بل يتم قطعه إذا توجه شيء ما مباشرة نحوه ليخترق مدخل المهبل، وهذا لا يتم طبعاً في الأحوال العادية.

لا داعي للقلق، وطالما أن زواجك قد اقترب - فبإذن الله - ستقل آلام الدورة بعد الزواج عما كانت عليه، وسوف تقل بصورة واضحة بعد الولادة الأولى بإذن الله تعالى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني كثيراً قبل وعند حصول الدورة الشهرية من آلام شديدة فما هي أقوى المسكنات لعلاج هذه الأوجاع؟

ولكم جزيل الأجر والثواب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / مي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أفضل المسكنات لعلاج آلام الدورة الشهرية هي:-

- البروفين (400 ملجم) ثلاث مرات في اليوم بعد الأكل.
أو:
- ميفانيميك أسيد(500 ملجم) ثلاث مرات في اليوم بعد الأكل.

وينصح باستخدامه بانتظام منذ بدأ الآلام وإلى نهاية اليومين الأولين للدورة الشهرية.

ولا ينصح باستخدامهم في حالة وجود قرحة أو التهابات بالمعدة، أو التهابات الأمعاء (Ibd).

وهنالك بدائل أخرى مثل حبوب منع الحمل (Cocp) ولكن لا ينصح باستخدامها بعد سن الأربعين في حالة أن تكون مصاحبة بالسمنة أو التدخين.
والله الموفق؛
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة منذ خمسة أشهر، وأعاني من الألم بالدورة والألم في الظهر؛ قبل ما أتزوج كانت الآلام أخف من الآن، هل هذا طبيعي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن زيادة واختلاف حدة آلام الدورة الشهرية وآلام الظهر المصاحبة قد تختلف من شهر إلى آخر حسب المجهود الجسمي والذهني والنفسي، إلخ، وعليه لا داعي للقلق لأن هذا الأمر طبيعي جداً، وبغرض تخفيف تلك الآلام يمكنك أخذ حبوب البروفين 400 ملجرام ثلاث مرات يومياً بعد الأكل في حالة عدم وجود موانع لذلك مثل وجود قرحة بالمعدة، إلخ.

أما إذا كانت الآلام مصاحبة لتأخر في الدورة الشهرية أو كمية الدم قليلة، فننصحك بتحليل الحمل أولاً لاستبعاد وجود حمل خارج الرحم -لا قدر الله- حيث أن مثل هذا الحمل يؤدي إلى مثل هذه الأعراض، وفي حالة وجود حمل مع الآلام ننصحك بمراجعة الطبيبة عاجلاً .

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد أن أسأل عن آلام الدورة الشهرية، هل هي مرتبطة بغشاء البكارة، أي أن المتزوجات لا يعانين من هذا الألم أم ليس هناك علاقة بينهما؟ وهل من الضروري أن كل فتاة بكر تأتيها الدورة مصحوبة بهذه الآلام وربما تكون بألم بسيط في الثديين أحياناً؟

وشكراً، جزيلاً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ م حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن آلام الدورة الشهرية هي عبارة عن تقلصات في عضلات الرحم، لمحاولة تفريغ محتوياتها من الدورة الشهرية، وهي ليست بظاهرة مرضية، وإنما فسيولوجية طبيعية، وعليه فهي ليست بذات علاقة أو مرتبطة بوجود أو عدم وجود غشاء البكارة.

وبالنسبة للمتزوجات المنجبات، فيمكن القول بأنه ليست لديهن آلام الدورة الشهرية عموماً؛ وذلك لأن أرحامهن والأعصاب المرتبطة بالرحم أقل حساسية وتقلصاً للدورة الشهرية نسبة للتغيير الذي حدث للرحم وأعصابه أثناء الحمل والولادة.

غير المنجبات سواء متزوجات أم لا يمرون بهذه الآلام مع كل دورة شهرية، وتختلف حدتها من شخص لآخر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعاني من أوجاع كثيرة أثناء العادة بالإضافة إلى القيء، وقد أخبرني الأطباء أنني أعاني من اضطراب في الهرمونات وخضعت للعلاج، حيث كنت أتناول دواء وبمجرد توقفي عن تناوله تأتيني الدورة في اليوم التالي، وكان ذلك لمدة ثلاثة أشهر، ورغم ذلك لم ينجح الأمر، وما زلت أعاني من وجع لا يطاق ولم أتحسن، فهل هناك علاج فعال؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صفاء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحتى تكون الإجابة بصورة دقيقة نحتاج لمعرفة متى تبدأ ظهور الأوجاع - تحديداً في أي يوم من أيام الدورة الشهرية؟ -، فإذا كان الألم يبدأ قبل أو مع بداية الدورة الشهرية فغالباً ما تكون تلك الأوجاع لأسباب غير عضوية، أي أنها طبيعية ووظيفية، ويمكن علاجها بأخذ دواء (بروفين 400 ملجم) مع بداية الدورة الشهرية أو مع بداية الأوجاع إذا كانت سابقة للدورة الشهرية ثلاث مرات يومياً بعد الأكل ولمدة ثلاثة إلى أربعة أيام، وذلك في حالة عدم وجود موانع من أخذ البروفين مثل قرحة المعدة أو الربو، ويكون البروفين فعالاً جداً في حالة تعاطيه باستمرار.

وأما إذا كانت تلك الأوجاع تأتي بعد بداية الدورة الشهرية بيومين أو ثلاثة أيام تقريباً فمن الأرجح بأن مسبباتها عضوية، مثل التهابات الحوض أو وجود ألياف بالرحم، وهذا الأمر تحتاجين فيه إلى مراجعة الطبيبة لمعرفة السبب ومن ثم أخذ العلاج المناسب.

والله الموفق.