OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
هل لي أن أعرف سبب وجود حبوبٍ في ظهري، مع العلم أنه لا يوجد على وجهي أي أثر من الحبوب أو بباقي جسمي -فقط في ظهري- وعندما تتعافى تترك أثراً وتظهر غيرها وهي مؤلمة جداً؟ فهل لي أن أعرف السبب وطريقة معالجتها؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن وجود حبوب في الظهر فقط عند شاب هي حب شباب حتى يثبت العكس، ولكنك لم تحدد عمرك لنؤيد التشخيص.

وإنه لمن الشائع أن يُصيب حب الشباب الوجه، فهو ما ترونه أنتم، ولكننا في العيادة الجلدية نعرف أن حب الشباب يصيب الوجه، وأحياناً كثيرة يصيب الظهر فقط؛ وذلك لأن هذه المنطقة هي من المناطق الدهنية والتي تكثر فيها الإصابة بحب الشباب مع أو بدون إصابة الوجه.

وهي مؤلمة، لأنها غالباً من النوع الكيسي الدملي الملتهب، أو أنك تلعب بها وتنكشها وتهيجها فتتقيح، وعندها تصبح أكثر ألماً.

وللعلاج:

-عليك بتجنب الأسباب المهيجة لظهورها، مثل أكل السكريات والحلويات.

-الغسل الدوري بالماء والصابون.

-استعمال المضادات الحيوية الموضعية، مثل الزينيريت أو الأريثرومايسين أو الدالاسين تي في الحالات الشديدة، ومن الممكن أن يصف الطبيب مضاداً حيوياً عن طريق الفم، خاصة من مشتقات التتراسيكلين، ولكن تحت إشرافه.

-في الحالات المعندة والناكسة والشديدة والمزعجة يمكن اعتماد العلاج بالإيزوتريتينوين (روأكيوتين).

ومن باب الاستزادة يرجى مراجعة الاستشارات التالية التي تناقش حب الشباب:
فالاستشارات (18257 و18106 و19595)، تُعتبر مرجعاً مختصراً لحب الشباب، ورقم (262027) للعلاج .

وأما الاستشارات رقم: (18106، و18402، و236317)، ففيها تفصيلات هامة عن الروأكيوتين الذي هو علاج حب الشباب الكيسي والعجري والمعند، كما يُرجى مراجعة الاستشارة رقم (18513)، ففيها تفصيل كاف عن حب الشباب.

وأما مدة حب الشباب فرقم (277863).

وأما آثار حب الشباب الأربع (الندبات الضخامية أو الضمورية والاحمرار والتصبغ) فتحت الرقم (274081).
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا طالبة أبلغ من العمر 14 أعاني من القشرة في رأسي، وحاولت بكل الطرق منعها، وأحك الشعر بشكل جيد، ولكن إلى الآن أنا أعاني منها.

أيضاً أعاني من ظهور حب في رأسي، وأيضاً ظهور حب في الوجه، فأتمنى الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مهيود قلبي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

فإن ما تشتكين منه هو ببساطة زيادة الإفراز الدهني.
وإن زيادة الإفراز الدهني تؤدي إلى القشرة على الرأس، والتي يمكن أن تؤدي إلى الحكة، والحكة تؤدي إلى السحجات، والسحجات تؤدي إلى التقيح وهو ما تصفينه بالحب في رأسي.

وإن زيادة الإفراز الدهني في الجسم خاصة عند البلوغ يؤدي إلى حب الشباب في الوجه.

ويجب عدم إزالة القشرة باليد من الرأس؛ لأن ذلك يؤدي إلى المضاعفات التي ذكرناها أعلاه.

يرجى مراجعة الاستشارة رقم (282386)، فهي تتحدث عن البشرة الدهنية من غير التهاب، ورقم (276137) تتحدث عن التهاب الجلد الدهني.

ويجب ألا يغيب عن بالنا الصدفية على الرأس، وكم تشبه التهاب الجلد الدهني، ولذلك يرجى مراجعة الاستشارة رقم (18604)، والتي تقارن بين الصدفية والتهاب الجلد الدهني على الرأس، وذلك من باب نفي أو إثبات ذلك.

ففي حال وجود الحبوب أو البثور على الرأس يجب مراجعة الطبيب لتأكيد التشخيص بأنه تقيح تال لالتهاب الجلد الدهني أو السحجات، وبالتالي ليصف المضاد الحيوي المناسب.

وأما بالنسبة لحب الشباب فهو متوقع في سنك، وقد أوردنا العديد من الاستشارات التي تناقشه، والاستشارات:

(18257 ) و(18106) و(19595) تعتبر مرجعاً مختصراً لحب الشباب، ورقم (262027) للعلاج.

ورقم (18692) تذكر الزيوان وعلاجه بشكل مفصل.

ورقم (255918) التريتينوين والزيوان مختصر، و(235724) شيء من التداخل والتفصيل عن التريتينوين وغيره للزيوان والمسام.

كما يُرجى مراجعة الاستشارة رقم (18513) ففيها تفصيل كاف عن حب الشباب.

ورقم (18426) تناقش حب الشباب الهرموني.

وأما مدة حب الشباب فرقم (277863).
الآثار الجانبية للتريتينوين (279343).

وأظن أنك بمراجعة الاستشارات المشار إليها أعلاه، فإنك ستأخذين فكرة واسعة عن حب الشباب، والبشرة الدهنية، وكيفية العناية بالجلد، ولا يعني ذلك الاستغناء عن الطبيب، بل مراجعته ينبغي أن تكون الخطوة الأولى لتوثيق كل التشاخيص، وللإشراف على العلاج خاصة إن كان عن طريق الفم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

وكل عام وأنتم بخير.
سؤالي: ما هو السبب في أني كلما أكلت شوكولاته يطلع في وجهي حبوب؟ وكذلك في وجهي حب الشباب، وقد قمت بعلاجه، ولكن بعض الحبوب ما زالت موجودة، فما الكريم المناسب لحالتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ R_edrasha حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فكان يعتقد في الماضي وبدراسات متناقضة أنه لا تأثير لنوعية الطعام على حب الشباب، ولكن الأمر تم جزمه حديثاً، وتبين أن لنوعية الطعام تأثيراً على حب الشباب، وقد يكون التأثير عن طريق السكريات وتنشيطها للجراثيم المسببة لحب الشباب، وقد كنا ننصح سابقاً أنه يجب تجنب السبب لأي مرض كان، وذلك للتخفيف من حدته.
إن تأثير نوعية الطعام على البثور يتفاوت من شخص لآخر، فإذا وجدتم أن السكريات أو الشوكولاته تزيد من حب الشباب والبثور، فعليكم أن تقللوا منها أو حتى توقفوها.

وهناك أمر آخر، وهو التهابات جرثومية بالمكورات العنقودية تظهر في الوجه سببها تناول السكريات، وهذا قد يحصل في البالغين وحتى عند كبار السن، ومما قد يساعد على زيادته وجود جراثيم في الأنف مخزونة دون أن تظهر أعراضها، ولكن الأنف يوزعها كلما تم نكش القشور الجافة المزعجة في الأنف؛ خاصة إن ترافق ذلك بتناول السكريات.

إذن: نوعية الغذاء قد تهيؤ عند بعض الناس إلى ظهور البثور، والعلاج الوقائي ضروري، ولكن إن حدث ذلك فالعلاج هو الغسل المتكرر بالماء والصابون، واستعمال المضادات الحيوية الموضعية على شكل كريم أو سائل، وفي الحالات الشديدة يمكن استعمال المضادات الحيوية عن طريق الفم، ولكن تحت إشراف طبيب.

ويمكن اعتبار هذه البثور كحب الشباب، أو أنها فعلاً حب شباب، وما يسري على علاج حب الشباب من إجراءات علاجية ينطبق على علاج هذه البثور، ولذلك ننصح بمراجعة الاستشارات المتعلقة بحب الشباب وفق ما سنذكره أدناه:

فالاستشارات (18257 و18106 و19595، تعتبر مرجعاً مختصراً لحب الشباب ورقم (262027) للعلاج.
كما يُرجى مراجعة الاستشارة رقم (18513)، ففيها تفصيل كاف عن حب الشباب.

وأما آثار حب الشباب الأربعة (الندبات الضخامية أو الضمورية والاحمرار والتصبغ) فتحت الرقم (274081).

وأما النصائح لنقاء البشرة (250968).

وأما تخصيص التصبغات على الوجه ففي الاستشارة رقم (256712).

وأما العلامة بعد حب الشباب فغالباً ما تزول مع الزمن، ولكن يجب عدم عصرها أو تخريشها أو اللعب بها، حتى لا يسمر مكانها.
كما أن استعمال الكريمات المبيضة قد يفيد، ولذلك فإننا ننصح بأحد المستحضرات التالية:

بيوديرما وايت أوبجيكتيف ولكنه يبيض المسمر ولا يبيض الطبيعي.
فيدينغ لوشن لشركة غلايتون.
ديبيغمنتين.
أتاشي كريم.
تريتينوين = وفي الاستشارة رقم (235724) شيء من التفصيل عن التريتينوين وغيره للزيوان والمسام = ديرما لايت.
مستحضرات ريكسول للتبييض.
الدوكين والدوباك لكل منهما 2% و4%.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة في 20 من عمري، أعاني من حب الشباب منذ البلوغ، أي حوالي 8 أو 9 سنوات.

أصبحت بشرتي متعبة، ومليئة بالبثور والحفر والثقوب والآثار السوداء، فأنا لا أبعد يدي عن وجهي.

تعالجت بحبوب رواكتان، تحسنت حالتي ولكنها أثرت في شعري، فتساقط وأصبح جافاً ومتقصفاً، وبدأ يزحف للوراء.

تعالجت بالليزر وتحسنت حالتي ولكني خفت، فهو لا يناسب أجواء بلدي الحار جداً والمترب (غبار).

سؤالي: ما هو العلاج النهائي لوجهي وشعري الذي كان غزيراً جداً، وكيف أعتني بوجهي؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نونا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية نتحدث عن الوجه، ونقول عن مشكلة حب الشباب إنها من المشاكل التي تؤرق الكثير من الفتيات، لما له من أثر ظاهر على الوجه، ويستمر ظهور حب الشباب لسنين طويلة قد تمتد لأكثر من 8 سنين منذ ظهوره، وتقول العديد من الدراسات إن في سن ـ24 تختفي هذه المشكلة، وكذلك مع الزواج والحمل تقل هذه المشكلة بشكل كبير، ولكن مع العلاج العادي تختفي المشكلة وتعود مرة أخرى، لذا أرى أن دواء الرواكيوتان وبالرغم من آثاره الجانبية فإنه يأتي بنتائج جيدة جداً في حب الشباب، ولكن يجب استعماله لفترات طويلة تصل إلى 4 أو 5 شهور، ويكون التحسن كبيراً جداً، وقد يساعد على التحسن الدائم، وفي حالات قليلة نحتاج إلى تكرار العلاج مرة أخرى بعد عدة شهور حال ظهور الأعراض بقوة مرة أخرى.

هذا بالنسبة إلى تجدد الأعراض من حبوب وبثور والتهاب، أما عن علاج الآثار المتبقية لحب الشباب، فلعلاج اللون والحفر المتبقية نلجأ إلى وسائل تجميلية مثل الصنفرة والتقشير الكيميائي، ولكن تكون هذه الوسائل غير مفضلة مع البشرة الداكنة، حيث قد تترك آثاراً سلبية بعد العلاج.

لذا يكون اللجوء إلى الليزر أنسب الحلول بالرغم من المحاذير أيضاً عند التعرض للشمس، ولكن مع أخذ الاحتياط عند التعرض للشمس أو الجلوس أمام فرن أو ما شابهه، لذا يجب المتابعة مع متخصص في مجال الليزر لعلاج آثار حب الشباب.

أما عن علاج الشعر فيحتاج أيضاً إلى فترات علاج طويلة، وفي البداية نحاول استبعاد أسباب ضعف الشعر وسقوطه، مثل الأنيميا أو عمليات الفرد والسيشوار والصبغات، وكذلك التعرض لمشاكل صحية مثل الحمى أو بعض الأمراض المزمنة، وبعد علاج الأسباب المحتملة يكون الاعتناء بالشعر من خلال:

1- الغسيل للشعر يكون مرتين أسبوعياً فقط، وباستخدام شامبو للعناية بالشعر مثل جونسون بي إتش شامبو.

2- استخدام سبراي للشعر يحتوي على مادة المينوكسيديل 2% مثل هيرباك 2%.

3- استخدام دواء عن طريق الفم مثل البانتوجار 3 مرات يومياً.

ويستمر العلاج لعدة شهور حتى تشعري بالتحسن.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 29 عاماً وغير متزوجة، وقد أصبت في مدة زمنية متقاربة بحب الشباب وزيادة في الوزن، وذلك منذ سنة تقريباً، في حين لم أصب في فترة المراهقة بما يسمى بحب الشباب، باستثناء ظهور حبة أو اثنتين وسط الوجه أثناء أيام الدورة الشهرية، وكانت الدورة الشهرية لا تزال منتظمة.

ومنذ عدة أشهر ظهرت في وجهي حبوب شبيهة بحب الشباب، وهي موزعة على كامل الوجه بشكل قليل، وتتواجد بكثرة على جانبي الذقن، وتبدأ حمراء لكنها تتطور وتكبر ثم تشكل رأساً بيضاء ثم يصبح الجلد المغطي للرأس الأبيض رقيقاً جداً، لدرجة أن تلك القشرة الرقيقة يمكن أن تزول بمجرد لمسها فتخرج مكونات تلك الحبة إضافة إلى الدم تاركة وراءها ثقباً صغيراً، وقد ذهبت للطبيب فأعطاني حبوباً ومراهم، لكن بمجرد أن يُشفى بعضها حتى تظهر أخرى، ولا أعرف كيف أتعامل معها، فهل يصح في هذه الحالة غسل الوجه بالصابون أم لا؟ وما هو نوع الصابون الواجب استعماله؟ وما هي المأكولات التي يجب تجنبها؟!

علماً بأن بشرتي دهنية، وأقوم بتجنب الدهنيات كمشتقات الحليب والبيض، ولكني لا أعرف إذا كانت هناك غير هذه الأطعمة تحتوي على دهنيات أو مسببات لهذه الحبوب؟ وهل مياه البحر صالحة لمعالجة حب الشباب؟ وكيف ومتى؟!

وقد زاد وزني في نفس فترة ظهور حب الشباب، وهذه الزيادة واضحة على مستوى الخصر والصدر، وقد سبب لي ذلك انتفاخاً في البطن بشكل غير مرغوب، وقد ظل وزني ثابتا لسنوات، بحيث كان (64 كج) وطولي (165سم)، والآن أصبح وزني (72 كج)، ولا أقوم بأي نوع من أنواع الرياضة، ولا أتبع أي حمية وشهيتي عالية، فكيف أستطيع التخلص من هذا الانتفاخ؟!

وأعاني من من الإمساك المستمر، ومنذ ما يقارب سنة أكثرت من تناول المايونيز والكاتشب والمورتديلا فأحسست بتغير في كامل جسمي، حيث ازداد وزني وانتفخت بطني وظهرت الحبوب في وجهي، فهل يمكن أن يكون ذلك سبباً فيما حدث لي؟!

ولكم جزيل الشكر والتقدير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sanaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن تأخر ظهور حب الشباب لدى الفتيات بحيث يظهر في سن الثامنة والعشرين أو بعد ذلك، يدل على وجود اضطراب هرموني بالرغم من انتظام الدورة الشهرية، والذي يدلنا على تشخيص حب الشباب ما تصفينه من أعراض، وكذلك الاستجابة للعلاج، ثم عودة الحبوب بعد ذلك، وهذا أمر متوقع وشائع الحدوث خاصة مع البشرة الدهنية كما في حالتك.

وأما زيادة الوزن فلا أجدها تلك الزيادة المفرطة التي تدعو للقلق أو البحث عن الأسباب، فهذا أمر متوقع مع زيادة الشهية للأكل، ومع عدم الرياضة أو اتباع الحمية، لذلك إذا أردنا ربط الأمرين ببعض فيكون نتيجته كالتالي:

1- الإكثار من بعض أنواع الأكل التي تزيد من حب الشباب، مثل الدهون والمكسرات (اللوز والبندق والسوداني) والحوادق بشكل عام والشيوكولاته.

2- الحالة النفسية الغير جيدة نتيجة القلق من زيادة الوزن مما يؤثر سلباً على حب الشباب.

لذلك فإن المطلوب قبل العلاج معرفة أن العلاج يحتاج إلى وقت قد يمتد إلى ثلاثة أشهر، ومن المتوقع عودة الحب بشكل أو بآخر بعد ذلك، ولكن هدفنا تحسين الشكل وتجنب الآثار الجانبية لحب الشباب.

ويكون العلاج هو غسيل الوجه يومياً لمرات عديدة، ويكون في البداية بمسح الوجه بقطنة لإزالة الدهون وتفتيح المسام، وبعد ذلك استخدام صابون طبي خاص بحب الشباب، مثل ناتري سوب أو بليكس سوب فور أكني، ثم استخدام كبسولات (فيبرامايسين) 100 ملجم مرة واحدة يومياً، بالإضافة إلى (دالاسين دي) دهان مرتين يومياً.

ويفضل تنظيم الأكل واتباع حمية مناسبة والحرص على الرياضة، ولا أنصح بماء البحر فقد تزيد الشمس من حب الشباب، ولا أضمن حساسية وجهك لماء البحر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من مغص ووجع في الرأس حال حضور الدورة الشهرية، ومن حب جديد بدأ يظهر على وجهي ويزداد بين فترة وأخرى، وأظن أنه لا يتعلق بالدورة، لأنه قد يظهر قبلها بكثير، فما هو سبب هذه الآلام التي تسبق الدورة الشهرية؟ وكيف العلاج لها ولهذا الحب في وجهي؟

أرجو إجابة سريعة من أحد المتخصصين.

جزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تعانين منه هو أعراض ما قبل الدورة، سواء الأوجاع والمغص أو حتى ظهور حب الشباب والذي قد يظهر قبل موعد الدورة بأسبوعين، أي من بعد فترة الإباضة، وهذا يعتبر طبيعياً إذا كانت الدورة لديك منتظمة، وأما إذا كانت مضطربة فلابد من التأكد من تحليل الهرمونات لديك.

وبالنسبة للآلام والأوجاع فلا بأس من تناول المسكنات كالبنادول أو البروفين إن لم يكن عندك موانع من استعمال البروفين، مثل قرحة المعدة أو الربو أو أمراض الكلى.

وبالله التوفيق.
------------------------
انتهت إجابة المستشارة ولمزيد من الفائدة يرجى التكرم بالاطلاع على الاستشارات التالية، والتي تتناول طريقة علاج حب الشباب: (18513 - 18426 - 235019 – 18315 – 18257 - 18303 - 18550 - 18556).

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من حب الشباب، وقد وصفت لي الدكتورة حبوب الروأكيوتين، واستمررت عليها خمسة أشهر، وهذا هو آخر شهر، وقد توقفت الحبوب عن الظهور، وبعد الشهر الثالث خففت لي الدكتورة الجرعة وبدأت أتناولها يوماً وأتركها يوما، وقد لاحظت في نهاية الشهر الخامس ظهور بعض الحبوب، وسوف أتوقف الآن عن العلاج، فهل تنصحني بالاستمرار عليه أم أتوقف عنه؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Khawla حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حتى تتم الفائدة المرجوة من الروأكيوتين يجب إتمام الجرعة التراكمية إلى (120) ملجم لكل كج في الدورة العلاجية، ومن المتوقع أن تكفي دورة علاجية واحدة، ولكن من النادر الحاجة لأكثر من دورة علاجية، فهو يجب أن يعطى بجرعة تراكمية كلية (120) ملجم لكل كج، أي أنه لا يعطى حسب المدة.

لسهولة الحساب نأتي بالمثال التالي: فلو أن وزنك 10 كج، لكان المطلوب هو 1200 ملجم، والكبسولة هي 20 ملجم، أي يلزمك 60 كبسولة، فلو أخذتيها يومياً كبسولة لاستغرق العلاج شهرين، ولو أخذتيها كبسولتان يومياً لاستغرق العلاج شهرا واحدا، ولو أخذتيها يوماً وتركت يوماً لاستغرق العلاج أربعة أشهر، وإن أي دورة علاجية لا تصل الجرعة فيها إلى هذا المقدار قد لا تنجح وينكس حب الشباب من جديد، وقد يحتاج دورة جديدة لو انقطع تناول الدواء لفترة طويلة.

إذن: لو أن وزنك 50 كج لضربنا النتائج السابقة في خمسة، ولو كان 60 كج لضربنا النتائج السابقة بستين وهكذا، فلا تتوقفي عن العلاج إلى أن تكملي الجرعة التراكمية إلى الرقم المذكور أعلاه، ولا يهم عدد الكبسولات يومياً، وإنما يهم عدد الكبسولات الكلية المتناولة طيلة الدورة العلاجية طالت أم قصرت، وذلك بحساب الوزن.

كما نذكِّر بضرورة إجراء التحاليل اللازمة والمطلوبة أثناء العلاج بالروأكيوتين، ومن باب الاستزادة فإن الاستشارات رقم: (18106، 18402، 236317) فيها تفصيلات هامة عن الروأكيوتين.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أولاً: جزاكم الله خيراً على نفع المسلمين.
أنا أبلغ من العمر عشرين سنة، ومنذ كان عمري 18 كان ينزل علي دم قبل موعد الدورة بأسبوعين تقريباً، واستمر معي هذا الأمر، ذهبت لطبيبة وكان عمري 19 وأخبرتني أن عندي تكيس مبايض، وأنا الآن مضى علي سنة وأنا أتابع معها، في المرة الأخيرة قالت لي أن التكيس حالياً من النوع البسيط، وأصبح الآن النزيف الذي كان يأتيني على هيئة بقع قبل ميعاد الدورة، ونادراً يصبح كثيراً.

سؤالي: أنا أعاني من حب الشباب وآثاره في ظهري خاصة، ووجهي بسيط، وأحس أن قوامي الآن لم يعد مثلما كان من فترة، فهل التكيسات ولو من النوع البسيط تؤدي لزيادة في الوزن؟ وهل النزيف وآثار حب الشباب المستمرة من آثاره؟ وهل التكيسات بجميع درجاتها تؤثر على الإنجاب؟ وهل التكيسات تزيد وأحياناً تصبح من النوع البسيط أم هي ثابتة في الحالتين؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعروف أن تكيس المبايض عبارة عن متلازمة يكون فيها عدم انتظام في الدورة الشهرية وزيادة في الوزن، وظهور الشعر في مناطق غير مرغوبة من الجسم، وقد يكون معه أيضاً زيادة في ظهور حب الشباب، وهذا نتيجة زيادة معدل هرمون الذكورة في الجسم، وهنالك درجات من التكيس، فمنها ما يكون صعبا للغاية حيث قد تغيب الدورة أشهراً طويلة، وقد تصل إلى سنة كاملة، وهنالك نوع بسيط يكون فيه اضطراب الدورة ليس شديداً.

والمرض عادة يشخص بثلاثة أشياء:
أولاً: التاريخ المرضي: وهو عادة ما يبدأ في فترة ما بعد البلوغ من حيث اضطراب الدورة الشهرية، ثم بصورة الألتراساوند، وأيضاً بتحاليل الهرمونات، وقد لا تكون الصورة سيئة لديك، أي أن الدورة لديك لا تغيب فترات طويلة، وتحليل الهرمونات لديك قريب من الطبيعي، وليس لديك شعر في مناطق الوجه والصدر، وهذه الحالة لا تقلق، ولكن عليك أولاً بمحاولة إنقاص الوزن بشتى الطرق؛ فإنقاص الوزن والمحافظة عليه في حدود الطبيعي كفيل بإعادة الدورة إلى انتظامها، كما عليك بمزاولة الرياضة باستمرار، والبعد عن تناول الحلويات، والتقليل من النشويات والدهون، والبعد عن تناول الوجبات السريعة من أجل تخفيف الآثار التي تؤدي إلى ظهور حب الشباب، كما يمكنك تناول ال Diane-35 مدة 6 أشهر من أجل تقليل معدل هرمون الذكورة إذا كان لديك مرتفعا؛ مما سيفيد أيضاً في حالة حب الشباب التي لديك.

وليست كل التكيسات تؤثر على الإنجاب، فالحالات التي يكون فيها انتظام الدورة قريباً من الطبيعي قد لا تؤثر على الإنجاب، وأما تلك التي تغيب فيها الدورة بالأشهر فبالطبع سوف تؤثر على الإنجاب مستقبلاً.

وأما بالنسبة لسوء الحالة أو تحسنها فهذا يعتمد - كما ذكرت لك - على مدى المحافظة على الوزن طبيعياً، وعلى الاستمرار أو عدم الاستمرار في مزاولة الرياضة؛ إذ إنه من الممكن بالطبع أن تزداد الحالة سوءاً بزيادة الوزن، وعدم مراعاة نوعية الأكل.

أسأل الله تعالى أن يبعد عنك كل ما يضرك وأن ينفعك بكل ما نقول.

والله الموفق.
السؤال:
ظهرت لي قبل فترة حبوب على وجهي، وهي حبوب صغيرة، واستعملت رتين إي لعلاجها - والحمد لله - خفت كثيراً، ولكن المشكلة أن وجهي أصبح به لونان، فمناطق أفتح من الأخرى.

علماً أني أستعمله منذ أكثر من ثلاثة أسابيع، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم رمزي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك عدة نقاط يجب التركيز عليها:

1- كيفية استعمال الريتين إي (إشارة في نهاية الجواب).

2- من التأثيرات الجانبية للريتين إي تبييض الوجه؛ ولذلك يجب استعماله ليلاً مع واقي من الشمس في صباح اليوم التالي.

3- قد يحدث (الريتين إي) احمراراً يتلوه اسمرار عند أصحاب البشرة الحساسة.

4- مدة ثلاث أسابيع قصيرة، وقد لا تكفي لا للفائدة ولا للضرر.

5- كل ما حدث بسبب (الريتين إي) هو مؤقت ويزول مع الزمن، ولكن بعد تجنب العوامل المثيرة لأي تغيرات (خاصة الدلك الفرك الشمس استعمال مستحضرا أخرى مساعدة أو مضادة ).

يرجى مراجعة الاستشارة رقم (255918) والاستشارة رقم (235724) ففيهما مختصر وشيء من التداخل، والتفصيل عن التريتينوين (الريتين إي) وغيره للزيوان والمسام.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا فتاة غير متزوجة 20 سنة، أعاني من الحبوب في وجهي، هي ليست كثيرة ولكنها عندما تذهب تترك أثرا، وبعض الأحيان يظهر في وجهي رؤس سوداء، فهل أتركها أم أخرجها بيدي؟

صديقة لي قالت أخرجيها لأن في مكانها ستصير حفرة، أريد بشرة صافية؛ لأن بشرتي غير صافية، فأريد حلاً للحبوب والرؤوس السوداء والمسامات؟ أريد العلاج المناسب؟

ولكم دعواتي، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيبدو واضحاً أن ما تشتكين منه هو حب الشباب، وما يتبعه من ملحقات كالزيوان أو الرؤس السوداء، والآثار التالية لحب الشباب، وبما أن حب الشباب عندك غير شديد، فننصح بمراجعة الاستشارات 18257 و18106 و19595 والتي تعتبر مرجعاً مختصراً لحب الشباب، و(262027) للعلاج بشكل عام.

وأما آثار حب الشباب فننصح بمراجعة الاستشارة رقم (274081)، وأما الرؤوس السوداء فيفضل تفريغها، ولكن ليس باليد، بل بما يسمى بخازع الزيوان، وبيد خبيرة حتى تعطي أفضل النتائج، وكلام صديقتك صحيح أن تركها يؤدي لتوسع المسام، ولكن من باب التوسع نذكر الإشارة إلى إجابات مفصلة عن جزئيات سؤالك، ومن ذلك الاستشارة رقم (18692) التي تذكر الزيوان وعلاجه بشكل مفصل، ورقم (255918) التريتينوين والزيوان بشكل مختصر، و(235724) شيء من التداخل والتفصيل عن التريتينوين وغيره للزيوان والمسام.

وأما البشرة الصافية، فقد ناقشناها من خلال الإجابة على السؤال رقم (250968).

والله الموفق.
السؤال:
عمري 32 سنة، ولا زلت أعاني من حب الشباب في الوجه والظهر، مع العلم أني متزوجة ولدي أطفال، وابنتي تعاني أيضاً من حبوب واحمرار في الأنف والخدين، وعمرها 12 عاماً، أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dalia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن وجود حب الشباب حتى هذا السن (فوق الثلاثين ) يدل على العامل الهرموني، وكونك متزوجة وعندك أولاد لا ينفي العامل الهرموني حالياً، والذي قد لا يكون موجودا عندما تمت الأحمال السابقة.
يجب توجيه الجهود إلى العامل الهرموني واستقصائه ونفي وجود المبيض متعدد الكيسات، واستعمال منظمات الدورة الشهرية تحت إشراف طبيبة النساء أو الغدد الصماء لو وجد اضطراب هرموني.

وننصح بشكل عام بمراجعة الاستشارات التالية:

فالاستشارات ـ 18257 و18106 و19595 ـ تعتبر مرجعاً مختصراً لحب الشباب، و(262027) للعلاج ورقم (18426) تناقش حب الشباب الهرموني.

وأما ابنتك فليس واضحاً ما عندها، فالوصف مختصر جداً ولا تزال صغيرة للحكم على أن ما تعاني منه هو حب شباب أم لا؟

ولكن بوجود حب شباب عند الأم، فهذا يرشح حب الشباب؛ لأن يكون زائراً مبكراً.

نرجو مراجعة الاستشارات التي أشرنا إليها أعلاه، فإن تبين أن حب الشباب يتطابق مع حالتها فالمناقشة التي وردت تكفي، وإن تبين أنه خلاف ذلك فيرجى إرسال المزيد من التفاصيل التي تساعدنا على الوصول إلى التشخيص، ومن ثم العلاج المناسب للحالة والمرحلة.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أعاني من مشكلة وهي: وجود حبوب في وجهي وظهري، وهذه الحبوب كبيرة، ويتجمع بها صديد أبيض، مع العلم أني ذهبت إلى أكثر من دكتور ولا يوجد نتيجة، والسبب أني أعاني من هرمونات زائدة بالجسم، والقول أني لا أشفى إلا بعد الزواج، وهذا كلام الأكثرية من الأطباء.

إخوتي، والله لقد سببت لي عقدة نفسية رهيبة تلك الحبوب وخاصة إذا كانت في الوجه، فأرجو من سيادتكم مساعدتي وإرشادي إلى أي مكان أذهب للكشف، وأي الأدوية يمكن لي تناولها إذا كانت عشبية أو أي شيء، مع الملاحظة أن سني 23 سنة، ولا يوجد أي مشاكل نفسية.

بالنسبة لي ـ والحمد لله ـ على ذلك وزني هو 93 كيلو جرام، وهذا لتسهيل عملية التشخيص، ولكم مني وكل شباب المسلمين كثير الشكر والامتنان، وهذا بفضل الله علينا، وجزاكم الله خيراً.
مع العلم أني مصري ومقيم في الكويت منذ سنتين ونصف.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الوصف يتماشى مع حب الشباب الكيسي أو العجري أو المعند.
وقد ناقشنا حب الشباب في استشارات عديدة وتناولناه من عدة زوايا، وأرى أن أشير إلى الاستشارات التي قد تفيدك وتتوافق مع حالتك.
فالاستشارات ـ 18257 و18106 و19595، تعتبر مرجعا مختصرا لحب الشباب و(262027) للعلاج.
وأما الاستشارات رقم: (18106، و18402، و236317)، ففيها تفصيلات هامة عن الروأكيوتين، الذي هو علاج حب الشباب الكيسي والعجري والمعند.

ورقم (18692) تذكر الزيوان وعلاجه بشكل مفصل.

ورقم (255918) التريتينوين والزيوان مختصر، و(235724) شيء من التداخل والتفصيل عن التريتينوين وغيره للزيوان والمسام.

كما ويُرجى مراجعة الاستشارة رقم (18513) و(18257)، ففيها تفصيل كافٍ عن حب الشباب.

ورقم (18426) تناقش حب الشباب الهرموني.

وأما رقم (275052) فهو نص يلخص كل ما ذكرناه أعلاه من خلال الروابط.

وأما النقاط السوداء على الأنف والخدين والحلول المقترحة فرقم (273721).

وأما مدة حب الشباب فرقم (277863).

وأما آثار حب الشباب الأربعة (الندبات الضخامية أو الضمورية والأحمر والتصبغ) ـ فتحت الرقم (274081).

وختاماً: لا يوجد شيء اسمه زوال حب الشباب بعد الزواج؛ لأنه يوجد عزاب بدون حب شباب، ويوجد متزوجين بحب شباب، وكم من الناس الذين تزوجوا ولم يتحسن حب الشباب عندهم.

نؤكد على ضرورة مراجعة الاستشارات المشار إليها أعلاه إن كنت حريصاً على أخذ فكرة وافية عن حب الشباب، ولو أن فيها بعض التداخل والتكرار اللازم لكل سؤال، ولكن في الإعادة إفادة.
السؤال:
السلام عليكم.

هل يعتبر صابون نيتروجينا الذي يباع في الجمعيات جيداً لحب الشباب؟ ويمكن لأي شخص استعماله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الحمادي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
نعم.. إن صابون نيوتروجينا مفيد لحب الشباب، ويمكن لأي شخص أن يستعمله، ولكن يجب الانتباه إلى الملاحظات التالية:
نيوتروجينا هو اسم شركة وليس اسم صابون، وهذه الشركة تصنع العديد من أنواع الصابون ذوات التأثير المختلف حسب الحالة، والتي منها للجلد الدهني أو الجاف أو التنظيف العميق.
يجب انتقاء الصابون المناسب لبشرة الشخص الذي يريد استعماله.
يجب استعماله عدداً من المرات والتي تؤدي المطلوب، أي: الإقلال منها قد لا يفيد، والإكثار منها قد يؤدي لزيادة الجفاف والمعاناة.

حب الشباب يتفاوت في شدته، وقد لا يكفي الصابون في علاجه، وقد تحتاج مشاركة الصابون بالمطهرات الموضعية أو المضادات الحيوية الفموية، أو استعمال إجراءات أكثر تعقيداً.
ننصح بمراجعة طبيبَ أمراض جلدية إن كان حب الشباب شديداً، وذلك لأخذ خطة العلاج حسب الشدة، ثم يمكن المتابعة بشكل شخصي إن كان خفيفاً.

الماء والصابون هو العلاج الأكثر شيوعاً وسلامة لحب الشباب الخفيف.
السؤال:
السلام عليكم

هل نقص الدم والحديد يؤدي لقلة نزول الدورة الشهرية، وهل وجود ارتفاع في هرمون الحليب وأكياس على المبايض يؤدي لزيادة حب الشباب وعدم استجابته للأدوية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ريان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن نقص الحديد والدم لا يؤدي إلى قلة نزول الدورة الشهرية، وإنما العلاقة عكسية؛ حيث إن غزارة الدورة الشهرية قد تؤدي إلى فقر في الدم (قلة الحديد).

وجود تكيس على المبايض إذا كان جزءاً من مرض تكيس المبايض، فإنه يعمل على اضطراب في الهرمونات، والتي بدورها قد تؤدي إلى زيادة في حب الشباب.

إن تكيس المبايض في حد ذاته هي ظاهرة منتشرة، ولا يعتبر مرضاً إلا إذا أدى إلى اضطراب في الهرمونات، وفي هذه الحالة يعرف بمرض تكيس المبايض.

أما بالنسبة لوجود ارتفاع في هرمون الحليب، فهذا لا يؤدي إلى زيادة في حب الشباب.

والله الموفق.