OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم..

جزاكم الله كل الخير على هذا الموقع الرائع، وجعل الله مساعدتكم للناس في ميزان حسناتكم.

عمري 27 عاما، منذ عام 2012 وأنا أعاني ألما في الجانب الأيمن، ولم يتم التشخيص الصحيح، والحمد لله أنجبت طفلتي منذ ستة أشهر بعملية قيصرية، واكتشف الطبيب أن الزائدة الدودية ملتهبة جدا، وملتصقة بالقولون، ومسببة التصاقات حولها، والتهابا في الأنبوب الأيمن، فأزال الزائدة الدودية والالتصاقات، وبعد العملية تناولت مضادات حيوية، وبعد أربعة أشهر بدأت أشعر بنفس الألم في الجانب الأيمن قبل إزالة الزائدة، والآن تطور الألم وأصبح عندي إمساك كل يومين، مع ألم في الجنبين، وغثيان ودوخة، وألم في القدم اليمنى، وألم ناحية المبيض الأيمن، فما هي الاحتمالات لتلك الآلام، مع العلم أني تناولت عقار سيرازيت لمنع الحمل مع الرضاعة ولا تأتيني الدورة الشهرية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصفة التشريحية لمنطقة أسفل البطن إلى اليمين تحتوي على المبيض الأيمن والحالب والقولون الصاعد ومنطقة الزائدة الدودية، وأي مشاكل طبية في هذه الأعضاء يؤدي إلى الشعور بالألم، ولذلك يحتاج الأمر إلى إجراء بعض الفحوصات مثل صورة الدم CBC ، وتحليل بول وبراز وعمل سونار على المبايض والكلى والحالب، وقد يحتاج الطبيب إلى إجراء أشعة مقطعية للتشخيص الدقيق، ولمتابعة الالتصاقات السابقة في منطقة الزائدة الدودية.

وقد يؤدي وجود كيس على المبايض إلى الشعور بالألم في الجانب الأيمن والأسفل من البطن، وعموما تناول حبوب منع الحمل يساعد كثيرا في علاج أكياس المبايض وفي توقف التبويض وتوقف التكيس.

وقد يؤدي نقص السوائل وزيادة الأملاح إلى تقلص في الحالب الأيمن وإلى الشعور بالألم، ولذلك من المهم فحص البول للتأكد من عدم وجود أملاح زائدة، مع الإكثار من شرب الماء لإرواء خلايا الجسم المختلفة.

ولعلاج الإمساك: من المهم الإكثار من السلطات الخضراء والخضروات المطبوخة التي تحتوي على الكثير من الألياف مع تناول الخيار والخس، والإكثار من زيت الزيتون مع السلطات والأجبان وحتى على الريق صباحا، وتناول الحبوب مفيد أيضا لعلاج الإمساك مثل شوربة حبوب الشوفان وجريش القمح والبرغل والقمح النابت والأرز البني، مع ضرورة الإكثار شرب الماء وتناول فاكهة الخوخ والتين الطازج، على أن يكون ذلك نظام غذائي متواصل لتجنب البواسير والشرخ الشرجي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أعاني منذ فترة من الإمساك الشديد، خاصة بعد الممارسة العديدة للعادة السرية، فأحياناً لا أتبرز لمدة يومين، إلا عند فتح الشطاف بشدة، ودخول الماء للشرج، وقليل جداً أتبرز بالطريقة الطبيعية، مما يجعلني أشعر بالألم في الشرج، ويبقى البراز صلباً، فما العلاج؟

شكرا لمجهود حضرتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Nashat حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فبالنسبة للإمساك المزمن قد يسبب لك بعض الخمول والتعب، مع آلام البطن والظهر أحياناً، وأهم النصائح هي:

تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الخضار والفواكه، والحبوب وخبز النخالة، لأنها تعتبر من أفضل الأطعمة التي تساعد على تفريغ الأمعاء من الفضلات، وتجنب الإمساك، وكذلك تناول المشمش المجفف والتين صباحا، ومن الأطعمة المساعدة أيضاً الجوز والبندق واللوز، وبعض البقوليات كالعدس والفول والحمص، وكذلك الشوفان.

وشرب السوائل بكثرة حوالي 6 إلى 8 أكواب يوميا، وخاصة عصير الفواكه الطازج، ويعتبر عصير البرتقال من أفضل العصائر، والإكثار من شرب العصائر مساء قبل النوم، والاعتياد على تناول السلطة، وكذلك الشوربة مع الوجبات, والاعتياد على تناول الطعام ببطأ، والتخفيف من الأطعمة أو الأشربة التي تسبب الإمساك كالشاي، وبعض الأطعمة كالبطاطا والأرز.

تجنب الاستعمال المتكرر للملينات، لأنها مع الوقت ستؤدي إلى كسل في جدار الأمعاء، وعدم حدوث التبرز إلا باستعمالها، وينصح بالتوقف عما تقوم به الآن من إدخال الماء من فتحة الشرج, لأن ذلك يمكن أن يؤدي للعديد من الآثار الجانبية، وينصح بتخصيص اوقات محددة لتناول الوجبات، وكذلك وقت محدد للدخول إلى الحمام، كما أن الرياضة والمشي يساعدان على التخفيف من الإمساك.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابني يبلغ من العمر سنتين وأربعة شهور، منذ أسبوع عانى من الإمساك بشكل حاد، كان يقفز من شدة الوجع، ويمسك بطنه بشدة، ذهبت إلى الدكتور، وكشف علية كشفا سريريا، وكتب له ملينا ولبوس جرسلين.

لم أشعر بالارتياح من كلام الطبيب، فهو لم يطلب أي تحاليل أو أشعة، أخذت ولدي عند طبيبة، وخلال الكشف الأول تبين وجود التهاب مع صديد، وقد وصل الالتهاب إلى فتحة الشرج، وقالت الطبيبة بأنه التهاب بكتيري، ويجب عمل تحاليل الدم والبراز، وإجراء السونار، منعته من تناول الطعام غير المسلوق، مثل الكوسا والأطعمة التي تلين البطن، وماء البلح، والعسل، والمربي، والعصائر، وإلى اليوم لم تظهر نتائج التحاليل.

استفساري لكم: ما هي أسباب الالتهاب والصديد؟ وهل مصدر الالتهاب من الأكل أم النظافة؟ أنا قلق جدا وأريد حلا.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإمساك الحاد قد يؤدي إلى جرح فتحة الشرج، فيما يعر ف بالشرخ الشرجي الحاد، والذي يصاحبه ألم شديد مع البراز، ويتطلب إعطاء ملين لجعل البراز لينا، مما يخفف من الألم، ويسمح بالتئام الشرخ الشرجي الحاد، من الأفضل استخدام ملين اللاكتيلوز (الدوفلاك)، عن طريق الفم، وتجنب ملينات الشرج التحاميل أو اللبوس، مع إمكانية استخدام جيل أو كريم مخدر موضعي، دهان خارجي لفتحة الشرج، لتخفيف الألم، وخاصة في الأسبوع الأول.

من المهم التأكيد على نظام التغذية، بتناول الكتثير من السوائل، والحرص على تناول الخضروات المحتوية على نسبة جيدة من الألياف، لتنظيم عملية الإخراج، و إبقاء البراز لينا.

الحالة موضع السؤال: أعتقد أن الأمر بسيط، والحديث عن وجود صديد والتهاب أمر غير واضح، إلا لو لا قدر الله كان هناك خراج فيما حول الشرج، والذي يحتاج للتدخل الجراحي، فيما عدا ذلك فالأمر يبدو بسيطا، وقد يكون هناك التهاب في الجزء السفلي من القولون، والذي قد يتسبب في مغص شديد، وتعنية مخاط ودم، وإحساس بالرغبة في التبرز مع عدم القدرة، ومغص شديد، تلك الحالة تنحسر وحدها في أغلب الحالات، وقد تتطلب مطهر معوي بسيط لفترة وجيزة، ولا يلزم في أغلب الحالات، سوى إجراء تحليل للبراز، وأسباب تلك الحالة تكون عدوى بكتيرية أو طفيلية عن طريق تناول الطفل لأي طعام ملوث، أو حتى أن يلمس الطفل سطحا غير نظيف، ويضع يده في فمه، مما ينقل العدوى، وعمر الطفل موضع السؤال يسمح بذلك.

الأمر -إن شاء الله- بسيط، وعاودنا في السؤال لو كانت هناك أية مشاكل، ونتمنى لطفلك السلامة والعافية -بإذن الله-، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

بدأت حالتي منذ شهر تقريبا بحكة شديدة جدا بالشرج لمدة ثلاث أيام، وبعد ذلك أصبحت أحس بحرقان شديد عند التبرز مع حكة أيضاً، ثم بعد ذلك بعدة أيام أصبحت أتألم بشدة عند البراز، فأحس عند خروجه كأن قطعا من الزجاج تخرج معه، ولا وجود لدم.

ثم بدأ معي إمساك حتى الآن، حيث أمكث لوقت طويل في دورة المياه، ولكن لا يخرج كاملا، وعندما أخرج أشعر برغبة في التبرز، ولا أشعر بالراحة.

تعبت من وضعي، على الرغم أنني أشرب الماء بكثرة، وأكثر من السلطات والبرتقال والتفاح ولكن بلا فائدة.

لم أكن أشكو من الإمساك في حياتي، ولأول مرة يحدث معي هذا الإمساك والألم، وهل لحملي علاقة بهذا؟ أنا ما زلت في الأسبوع الثالث من الحمل، وهل أستطيع تناول العسل والتمر وشرب زيت الزيتون؟ كما سمعت بأنها تفيد في الإمساك ولكنها تسبب إجهاض الجنين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ديما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأعراض التي تشتكين منها هي أعراض شرخ شرجي، لأن خروج البراز اليابس يؤدي إلى الضغط على الشرج، والشد عليه يؤدي إلى الشعور بالألم، وفي هذه المرحلة للتخفيف من الألم لا مانع من وضع تحميلة جلسرين في الشرج للعمل على ترطيب وتحفيز البراز للخروج، ولا مانع من تناول الملينات التي لا تمتص من المعاء، وليس لها تأثير على الحمل مثل تناول أكياس fybogel كيس مرتين في اليوم حتى تنتهي مشكلة الإمساك.

مع ضرورة الإكثار من السلطات الخضراء والخضروات المطبوخة التي تحتوي على الكثير من الألياف مع تناول الخيار والخس، والإكثار من زيت الزيتون مع السلطات والأجبان، وحتى على الريق صباحا، وزيت الزيتون له فوائد عديدة ولا علاقة له بالإجهاض.

أما العسل والتمر فله فوائد صحية كبيرة للجسم، ولكن تناولها يجب أن يكون محدودا خصوصا في حال ارتفاع سكر الدم أو مع احتمال وجود سكر حمل.

وتناول الحبوب مفيد أيضا لعلاج الإمساك مثل شوربة حبوب الشوفان وجريش القمح، والبرغل والقمح النابت، والأرز البني، مع ضرورة الإكثار شرب الماء وتناول فاكهة الخوخ والتين الطازج، على أن يكون نظامًا غذائيا طوال فترة الحمل، وما بعدها، لأن تكون البواسير أثناء الحمل وارد عند الكثير من السيدات بسبب الإمساك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من انتفاخ أكبر من حجم حبة الحمص بقليل, لونه وردي, غير مؤلم, ولا أشعر بحكة فيه في مكان الشرج، هذا الانتفاخ بدأ قبل حوالي 5 سنوات، وهو كما ذكرت غير مؤلم، وقد لاحظته بالصدفة، كما أنه خلال الخمس سنوات نزل حوالي 6 مرات دم لونه أحمر فاتح غير مختلط مع البراز أثناء التبرز، إلا أنني لا أعاني من نزول الدم في معظم الأحيان.

لا أعاني من ألم أو حكة كما ذكرت سابقا، لدي إمساك وانتفاخ في البطن بشكل مستمر، وأتبرز مرتين في الأسبوع، مع أنني آكل نفس أهل البيت إلا أنني الوحيدة التي أعاني من الإمساك، وأحيانا يكون البراز رفيعا، وأحيانا يكون عاديا، ومرات نادرة جدا يصبح لدي إسهال.

مع العلم أنني لا أتناول أية ملينات.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الانتفاخ الظاهر والمحسوس في الشرج هو باسور ( مفرد بواسير) خارجي، ومرتبط تماما بحالة الإمساك المزمن التي تعانين منها والدم الأحمر غير المختلط بالبراز يأتي من الشرج، إما بسبب وجود شرخ شرجي، والشرخ في الغالب يصاحبه ألم أثناء البراز، أو بسبب تأثير الإمساك والضغط على الباسور في فترات متفاوتة؛ مما يؤدي إلى نزول قطرات من الدم.

وللتخلص من الإمساك، وبالتالي التخلص من البواسير وتجنبها من المهم الإكثار من شرب الماء، ومن تناول الخضروات المطبوخة كالكوسة والملوخية والبامية والأعشاب الخضراء مثل: الخس والشبت والبقدونس، والإكثار من زيت الزيتون، مع الأجبان والسلطات أو حتى شربه على الريق صباحا، وتناول عصير البرتقال الطازج وعصير الخوخ والتين وتناول فاكهة الخوخ والتين؛ لأنها ملينة بطبيعتها.

وتناول أقراص الخميرة قبل الوجبات يفتح الشهية ويساعد على الهضم لاحتوائها على بعض الخمائر، وتناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار غاية في الروعة في علاج الإمساك عند خفقه في الخلاط، مع القليل من العسل والليمون وأوراق النعناع الطازجة، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك.

ولا مانع من تناول بعض الملينات مثل أكياس fybojel كيس مرتين في اليوم للمساعدة في علاج الإمساك إلى حين تغيير النمط الغذائي.

مع ضرورة تناول كبسولات دافلون 500 مج Daflon كبسولتين ثلاث مرات يوميا لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يوميا لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يوميا مرة واحدة لمدة 3 شهور.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أصابني إمساك شديد في رمضان الفائت؛ مما أدى إلى نزول دم مع البراز، فذهبت للطبيب العام وفحصني، ونفى وجود بواسير، وشخص لي وجود شق أو شرخ شرجي، وأعطاني تحاميل salofalk 500mg، وهو دواء ألماني ترجمت الروشيتة وكان مكتوب للتقرحات المعدية، بمعدل 3 تحاميل في اليوم، وأعطاني تحاميل كثيرة جداً نحو 5 علب، كل علبة تحوي قرابة 35 تحميلة، وفعلاً ما إن تنتهي العلبة حتى أتحسن، وبعد نحو شهر تعود الآلام ويعود النزف، لونه فاتح، وحتى أصبح يحدث النزف دون أن يكون عندي إمساك- أي أن البراز (أعزكم الله) ذو قوام عادي طبيعي-،
ويحدث عندي حكة شرجية، ولكن ليست دائمة.

الآن أنا أُكْثِر جداً من الخضروات والمياه، وسؤالي هو: هل تنصحوني بعمل تنظير للقولون أم لا؟ وبماذا تنصحوني بشكل عام؟ لأني بصراحة أخشى العمليات الجراحية بشكل كبير.

أنا موجود في ألمانيا، أنا مداوم على رياضة كمال الأجسام بهدف تحفيف الوزن، فهل تؤثر رياضة كمال الأجسام على الشق الشرجي أم لا بأس بأن أتابع؟

علماً أني بعمر 30 عاماً، ووزني 110 كغ، وطولي 176 سم.

بارك الله بكم وبعلمكم، وجعله الله في ميزان حسناتكم.

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohammad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإنك تعاني من نزول دم مع البراز, وأن الأعراض تتحسن باستعمال دواء (salofalk)، وهذا الدواء يستعمل عادة لعلاج حالات التهابات القولون (التهاب القولون التقرحي, داء كرون), بينما تعود الأعراض للظهور بعد التوقف عن استعماله, لذا ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية، وإجراء الدراسة اللازمة وتنظير القولون إن اقتضى الأمر للتأكد من التشخيص, فهل الإصابة هي مجرد شق شرجي، أم أنك مصاب بأحد أنواع التهابات القولون (التهاب القولون التقرحي, داء كرون؟)

بعد ذلك يتم تحديد الخطة العلاجية المناسبة، وبالنسبة للسؤال عن الرياضة: فإن رياضة كمال الأجسام لا تؤثر سلبا على الإصابة بالشق الشرجي.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
أعاني من تشقق الشفاه، واسمرار الشفة العليا وأطراف الشفة السفلى. سألت عدة أطباء؛ فأخبروني أنه بسبب الجفاف، بالرغم من أني أشرب لترين ونصف ماء يومياً، وأحرص على ترطيبها!

قرأت ووجدت أن الشفاه علامة على خلل في القولون أو الأمعاء، والحقيقة أنني أعاني من الإمساك منذ تقريباً ١٠ سنوات أو أكثر، لكني كنت بشكل شبه يومي أدخل الماء عبر فتحة الشرج لإتمام عملية الإخراج؛ حتى أصبحت لا أستطيع التغوط فيما يغلب إلا بذلك، حتى لو بقيت يومين أو ثلاثة!

ظننت أنني مصابة بحساسية القمح فقطعته، وانتهت معاناتي مع الغازات، فإذا أكلت ما يحتوي على قمح تعود الغازات، لكن الإمساك لا يزال مستمرا، على شكل قطع صغيرة كبراز الأرنب -أكرمكم الله-.

أيضا: أعاني من فقر دم، وأحاول أن يكون طعامي صحيا، فلا أتناول من المطاعم إلا نادرا، وآكل الفواكه والخضار غالبا.

تعبت من الإمساك والغازات وتشقق الشفاه.

هل عادتي في إدخال الماء دائما غير صحية؟ وهل أنا مصابة بحساسية القمح أو القولون العصبي؟ وما العلاج لمشكلتي؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lamia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نعم؛ لتشقق الشفاه علاقة بجفاف البشرة ونقص السوائل، ويمكنك لعلاج تشقق الشفاه وضع كريم panthenol عدة مرات في اليوم، كما يمكنك وضع قناع أو دهان مكون من العسل وخميرة الخبز، وزيت الزيتون والليمون، على الشفاه وعلى الأماكن الخشنة في البشرة عموماً.

لتأكيد مرض حساسية القمح Celiac disease يتم عمل اختبار للبحث عن الأجسام المضادة التي يكونها الجسم بعد تناول منتجات القمح لمدة أسبوعين، ويسمى الاختبار Transglutaminase Antibody ويسمى اختصارا tTGA وعدم وجود تلك الأجسام المضادة في الدم ينفي الإصابة بالمرض.

هي حالة مرضية مزمنة تصيب الأمعاء الدقيقة، وهي عبارة عن حساسية دائمة ضد بروتين الجلوتين الموجود في القمح والشعير والشوفان، ومن أعراض المرض: الإسهال أو الإمساك المزمن، مع الانتفاخ وزيادة الغازات، وصعوبة اكتساب الوزن أو نقصه، مع أنيميا نقص الحديد، وقد يسبب تناول المرضى الذين يعانون من تحسس من مادة الجلوتين لمنتجات القمح حساسية جلدية Dermatitis herpetiform التي من أهم أعراضها: طفح جلدي، وحكة وتقرح الجلد؛ ولذلك إذا كان الأمر يتعلق بالإمساك فقط، ولا توجد لديك نوبات شديدة من الإسهال؛ فلا ينطبق ذلك على حساسية القمح.

من الوارد إصابة الإنسان بالقولون العصبي بسبب نقص السوائل والألياف في الطعام، وبسبب حالة القلق والتوتر التي تسيطر على الكثير من الناس، والشعور بالانتفاخ، وخروج الغازات له علاقة بعسر الهضم وبالقولون العصبي، وربما وجود طفيليات في البطن، مثل الجارديا والأميبا؛ ولذلك من المهم فحص البراز لثلاث مرات متتالية؛ للبحث عن تلك الطفيليات، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

للتخلص من الإمساك المصاحب للقولون؛ يجب الإكثار من شرب الماء، ومن تناول الخضروات المطبوخة: كالكوسة، والملوخية، والبامية، والأعشاب الخضراء، مثل: الخس، والشبت، والبقدونس، والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات، وتناول فاكهة التين والخوخ، وشرب عصير البرتقال.

تناول أقراص الخميرة قبل الوجبات يفتح الشهية ويساعد على الهضم؛ لاحتوائها على بعض الخمائر، وتناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار غاية في الروعة في علاج الإمساك عند خفقه في الخلاط مع القليل من العسل والليمون وأوراق النعناع الطازجة، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة؛ لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..
شكرا على هذا الصرح.

لدي مشكلة بدأت منذ حوالي أسبوعين، وهي أني أحس بدوخة وغثيان دون ألم أو قيء مع ثقل بالمعدة وفقدان للشهية وغازات، وفي الأيام الثلاثة الأخيرة أصبحت أعاني من الإمساك، فذهبت إلى الطبيب، وأعطاني ميسرا للهضم، ولم ينفعني كثيرا، غدا سأعود إلى الطبيب مرة أخرى، فبماذا تنصحني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عقوني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كثيرا ما تصاب المعدة بالجرثومة الحلزونية التي تسبب الحموضة والغثيان دون أن ينتبه لذلك أحد، ويمكن اكتشاف ذلك من خلال تحليل البراز للبحث عن H-Pylori antigen، أو من خلال اختبار the urea breath test ، وعند تشخيصه فإن له علاجا يسمى العلاج الثلاثي، ويتم تناوله لمدة 14 يوم متواصلا، وذلك يؤدي إلى القضاء على جرثومة المعدة بنسبة 95 %.

مع ضرورة تجنب التدخين السلبي، بمعنى تجنب الجلوس مع المدخنين، والتوقف عن التدخين إذا كنت مدخنا، والبعد عن التوابل الحارة والدسمة ووجبات المطاعم، والتعود على تناول سلطة الفواكه والزبادي في وجبة العشاء.

ولتجنب الإمساك: من المهم الإكثار من الخضروات الطازجة والسلطات وزيت الزيتون والخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر وشوربة الشوفان والبرغل، وتلبينة الشعير، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

ولعلاج غازات البطن والشعور بالانتفاخ: يمكنك تناول مشروب ساخن مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، أو إضافته كتوابل إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

ومن المفيد جدا كما ذكرنا قبل ذلك تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار، من خلال خفقه في الخلاط مع بعض الليمون وبعض أوراق النعناع الطازج للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي مشكلة وهي الإمساك المزمن والدائم حتى مع شرب المياه بكثرة أو تناول الخضروات، فالإمساك المزمن لدي منذ سنوات، ومنذ هذه السنوات أفعل هذه الطريقة لكي أتبرز، وهي أن أضع خرطوم المياه داخل فتحة الشرج لأقذف المياه مثل الحقنة الشرجية، وعلى هذا دائما حتى في الأيام التي يكون التبرز فيها غير شديد، حتى أنزل الباقي بالماء، فما هو الحل؟ وهل هناك خطورة من استخدامي للماء بهذه الطريقة منذ سنوات؟

علما بأني أصبت بالصدفية بعد حالة الإمساك هذه.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية ينصح بعدم تكرار ما تقوم به من عملية إدخال الماء عن طريق الشرج بالطريقة التي ذكرتها, والتي يمكن أن يكون لها آثار سلبية على المعصرة الخاصة بفتحة الشرج, كما أنها يمكن أن تزيد من حالة الإمساك والكسل في الأمعاء، بالإضافة للتخريش الموضعي الذي يمكن أن تسببه لك.

وإليك بعض النصائح التي ستساعد -بإذن الله- من التخفيف من حالة الإمساك التي تعاني منها:
- إذ ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالألياف، مثل: الخضار، والفواكه، والحبوب، وخبز النخالة؛ لأنها تعتبر من أفضل الأطعمة التي تساعد على تفريغ الأمعاء من الفضلات، وتجنب الإمساك، وكذلك تناول المشمش المجفف والتين صباحا.
- ومن الأطعمة المساعدة: الجوز، والبندق، واللوز، وكذلك بعض البقوليات: كالعدس والفول والحمص، وكذلك الشوفان.
- شرب السوائل بكثرة حوالي 6 إلى 8 أكواب يوميا، وخاصة عصير الفواكه الطازج، ويعتبر عصير البرتقال من أفضل العصائر، والإكثار من شرب العصائر مساء قبل النوم, والاعتياد على تناول السلطة، وكذلك الشوربة مع الوجبات، وكذلك الاعتياد على تناول الطعام ببطء.
- التخفيف من الأطعمة أو الأشربة التي تسبب الإمساك كالشاي وبعض الأطعمة كالبطاطا والأرز.
- تجنب الاستعمال المتكرر للملينات؛ لأنها مع الوقت ستؤدي إلى كسل في جدار الأمعاء، وعدم حدوث التبرز إلا باستعمالها.
- تخصيص أوقات محددة لتناول الوجبات، وكذلك وقت محدد للدخول إلى الحمام.
- كما أن الرياضة والمشي يساعدان على التخفيف من الإمساك.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من إمساك مزمن منذ حوالي 7 سنين، في هذه الفترة ذهبت عند دكتور باطني، وقال لي اعمل أشعة تلفزيونية. عملت الأشعة، واتضح أن هناك مشكلة في المعدة، المعدة تحركت من مكانها إلى الصدر، وظهورها عند القلب، فرجعت عند الدكتور، وقال لي: اعمل أشعة مقطعية. فعملت الأشعة المقطعية، وكانت النتيجة سليمة -والحمد لله-.

الآن طلب مني عمل منظار علوي وسفلي بعد أسبوعين من الآن، وسأعمله -إن شاء الله- لكن سؤالي عن المعدة، ما هو سبب ارتفاع المعدة؟ وهذا يكون عند النوم وعند السجود، وأحيانا تسبب آلاما وقليلا من الضيق، وهل هذه الحالة تسبب الإمساك المزمن؟ وما هي نصائحكم عن المنظار والإمساك المزمن؟

علما أني عندما كنت صغيرا كنت أعاني من الإمساك، وبعد فترة -قبل 7 سنين- الأمور تحسنت، وما كنت أعاني من الإمساك.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رياض أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ارتفاع المعدة للأعلى في الأشعة ربما يدل على وجود ما يسمى بالفتق الحجابي, وهو عبارة عن وجود ضعف في عضلة الحجاب الحاجز، وتوسع في الفتحة التي من المفترض أن يمر بها المريء؛ مما يؤدي لصعود المعدة للأعلى, وعادة فإن ذلك يؤدي للارتجاع المريئي، أي عودة مفرزات المعدة الحامضية من المعدة للمريء, وهذه الحالة عادة لا تسبب الإمساك، وإنما تسبب ألما في الصدر مع حرقة، وحموضة وشعورا بعدم الارتياح بعد الطعام, وعلاج الفتق الحجابي عادة عن طريق الأدوية، أو عن طريق إجراء عملية جراحية، وذلك يعتمد على حجم الفتق، ومدى الاضطراب الذي يسببه للمريض.

إن اللجوء للتنظير الهضمي هو لتأكيد التشخيص, ولمعرفة الخطة العلاجية المناسبة، وإليك بعض النصائح فيما يتعلق بالحمية المناسبة للإمساك المزمن؛ إذ ينصح بالتالي:

- الإكثار من السوائل، وخاصة العصائر الطازجة.

- تناول الخضراوات الطازجة والفواكه الطازجة، والاعتياد على تناول السلطة قبل أي وجبة طعام، وكذلك الشوربة.

- الاعتياد على تناول الخضار المطبوخة.

- الابتعاد أو التخفيف قدر الإمكان من الأطعمة المسببة للإمساك، مثل الرز والبطاطا، والنشويات بشكل عام، وكذلك التخفيف من الشاي الأحمر, وينصح بأن تكون الوجبات متعددة وصغيرة الحجم؛ وذلك للتخفيف من أعراض الارتجاع المريئي.

- ممارسة الرياضة بصورة منتظمة، وخاصة رياضة المشي 20 - 30 دقيقة يوميا.

ولا بد من التأكيد بضرورة إجراء الدراسة اللازمة للقولون؛ لنفي أي سبب آخر للإمساك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شكراً لكم على هذا الموقع الجميل، وأسأل الله أن يجعله في موازين حسناتكم.

مشكلتي هي أنني قبل أسبوع شعرت بألم في البطن، مصحوب بإسهال شديد ومتكرر؛ فذهبت للطوارئ، وعملت الفحوصات، وكانت سليمة، وصرف لي الدكتور علاجين هما:DICYCLOMINE و IMODIUM

طلب مني الدكتور استخدامهما، وإذا لم أشعر بتحسن أن أذهب إلى دكتور اختصاصي، وبالفعل الألم اختفى تماماً، ولكن الإسهال استمر معي لخمسة أيام متتالية؛ فذهبت لدكتور اختصاصي، وطلب مني عينات للبراز لمدة ثلاث أيام متتالية وأشعة للبطن -موعد الأشعة لم يأت بعد-، ولكن المشكلة هي أنني منذ أن قابلت الدكتور قبل يومين وأنا لا أشعر بالحاجة للذهاب لدورة المياه، ولم أشعر بالحاجة للتغوط، وكأن الإسهال توقف! مع العلم أن المرة الأخيرة التي تغوطت فيها كانت قبل ٤٨ ساعة بالتمام، ولا أعلم ما إذا كان الأمر طبيعياً أم لا!

قرأت عن انسداد الأمعاء وخطره على حياة الإنسان؛ ومن حينها والوسواس يساورني، فما رأيكم؟

شكراً لكم مقدماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الإمساك الذي تعاني منه يمكن أن يكون بسبب التأثير الجانبي للأدوية التي استعملتها سابقاً، وخاصة منها (IMODIUM) ويمكن أن يزول الإمساك تدريجياً بعد إيقاف العلاج, وينصح حالياً بالالتزام بحمية غذائية معينة؛ للتخفيف من الإمساك؛ إذ ينصح بالإكثار من السوائل، وخاصة العصائر الطازجة, وتناول الخضراوات الطازجة والفواكه الطازجة, والاعتياد على تناول السلطة قبل أي وجبة طعام، وكذلك الشوربة، وتناول الخضار المطبوخة، والابتعاد أو التخفيف قدر الإمكان من الأطعمة المسببة للإمساك، مثل: الرز والبطاطا، والنشويات بشكل عام، وكذلك التخفيف من الشاي الأحمر، وفي حال عدم التحسن؛ ينصح بالمتابعة مع طبيبك المعالج؛ لإتمام الدراسة الطبية اللازمة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

حللت تحليل cbc ، وتحليل كيمياء وكانت الأمور جيدة، لكن ما ألاحظه أنني لا أعاني بتاتا من أي حموضة، هل فعلا أنا أعاني من نقص حمض المعدة؛ لأنني قبل خمس سنوات كنت أعاني من حموضة شديدة، وكنت أتناول حبوب القرش بطعم النعناع، والآن اختفت.

أعاني الآن من إمساك وعندما أتبرز يكون البراز هلاميا، وكتمة في الغازات، وأعاني من ضعف انتصاب منذ أكثر من خمس سنوات، ولا أجد أي طبيب يعالجني بشكل سليم.

أرجوكم أن تساعدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تفرزه المعدة مركب يسمى HCL، أو حمض الهيدروكلوريك أسيد، ويجعل هذا الحمض البيئة في المعدة حمضية بمعنى أن PH في المعدة أقل من 7.4، وهي البيئة المناسبة لبداية هضم الطعام والتهاب المعدة بالجرثومة الحلزونية بالإضافة إلى التدخين يؤدي إلى الشعور بالحموضة في المعدة؛ لأن الخلايا المبطنة للمعدة تصبح معتلة، وتتأثر بالحمض، ومع العلاج تعود المعدة إلى حالتها الطبيعية، ولا يحدث نقص في أحماض المعدة؛ لأن الخلايا تعود لإفراز الحمض من جديد.

والنقطة الأهم هي علاج الجرثومة والامتناع عن التدخين، وتناول وجبات خفيفة ومتكررة لا تحتوي على التوابل الحارة، ولا يجب تناول الأسبرين أو أدوية الروماتيزم على معدة خالية؛ لأن ذلك يؤثر في الخلايا المبطنة للمعدة.

ولعلاج الإمساك كما قلنا قبل ذلك كثيرا من المهم الإكثار من الخضروات الطازجة والسلطات، وزيت الزيتون، والخضروات المطبوخة والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان وتلبينة الشعير المطحون، والمغلي في الماء أو الحليب والقمح النابت ( جنين القمح )، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف، والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

ولعلاج غازات البطن والشعور بالانتفاخ: يمكنك تناول مشروب ساخن مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، أو إضافته كتوابل إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

ومن المفيد جدا كما ذكرنا قبل ذلك تناول عصير اللحاء الموجود في أوراق نبات الصبار من خلال خفقه في الخلاط مع بعض الليمون وبعض أوراق النعناع الطازج للتخلص من الإمساك والانتفاخ والغازات.

وضعف الانتصاب مسألة يعاني منها 50 % من الرجال إن لم يكن أكثر ولها شق نفسي مثل الإجهاد والتوتر وكثرة الإثارة الجنسية في مراحل الشباب المختلفة، والإكثار من ممارسة العادة السرية، والخوف من الفشل، وعدم تجاوب الزوجة، وتفاعلها مع زوجها أثناء العلاقة الجنسية، وهناك شق عضوي يتمثل في ضعف الدورة الدموية الجنسية.

والمنشطات الجنسية مثل أقراص سيالس وفياجرا حلت تلك المشكلة لكثير من الناس، خصوصا مرضى السكر ومرضى الاكتئاب، ولذلك لا مانع من تناول تلك الحبوب قبل الجماع واختيار الوقت المناسب لذلك بدون توتر وإرهاق بدني مع تناول كبسولات رويال جلي وكبسولات اوميجا3.

وفقك الله لما فيه الخير.