OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة، الدورة تأخرت علي، وبعد الانتهاء من الامتحانات كان آخر موعد لها 26 / 6، فراجعت الدكتور وعملت الفحوصات، ظهر معي كيس على المبيض طوله 7 - 8 سم، وبعدها أتت الدورة بتاريخ 21 / 8 بشكلها الطبيعي، وبعدها لم أراجع الدكتور، فما الحل؟ وهل هناك إمكانية أن يضمر الكيس مع نزول الدورة دون الحاجة إلى عملية جراحية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صابرين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأولاً عليك التأكد من الحجم الذي ذكرته هل هو بالملمتر أو بالسنتمتر؟ بصورة عامة هناك أنواع عديدة من التكيسات التي تصيب المبيض وتختلف أسبابها، لكن في الفترات الأولى بعد البلوغ وفترات الإخصاب تكون معظم التكيسات لها علاقة بالدورة الشهرية، والكثير منها قد يظهر لفترة من الوقت ويختفي في فترة أسابيع إلى أشهر، والبعض قد يبقى لفترات من الوقت أو بصورة مستمرة.

والمتابعة الدورية هي الأساس في هذه الأنواع من التكيسات ولا يصف الطبيب في العادة أي نوع من العلاج إلا إذا ما كانت هناك أعراض، وتختلف العلاجات بحسب الأعراض التي تسببها التكيسات، أما عند الأغلبية من الفتيات اللاتي يعانين من التكيسات فلا توجد أعراض ويتم الكشف عنها بالمصادفة، وفي معظمها لا يوجد أي داع للتدخل الطبي، والعلاج هو المتابعة.

أما إذا دعت الحالة إلى العلاج فتتراوح العلاجات بين العلاج الطبي بالأقراص، وعند من يعانون من أعراض شديدة قد يتطلب الأمر التدخل الجراحي، وبخاصة إذا ما كان الحجم كبيراً.

أما بالنسبة لك فالمتابعة الدورية مع الطبيب وإعادة الموجات الصوتية هي الأمثل بالنسبة لحالتك.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا امرأةٌ متزوجة منذ سنتين، عمري 27 سنة، الطول165سم، وزني 52 kg، تحاليل زوجي جيدة، HSG لكني أعاني من تكيس المبايض، وقد أخذت دورتين من الكلوميد، وقمت بعملية التلقيح الصناعي ولم يحدث حمل، أخبرني الطبيب أني لا أستطيع أخد clomid لأنه يقوم hypersimulation للمبايض، علماً بأن معدل الدورة 31 يوماً، وتبقى في كل مرة بمعدل 10 أيام، في هذه الدورة أعطاني دواء Metformin، مع العلم أنني لم أقم بأي تحاليل الأنسولين، وأخبرني إن لم ينجح العلاج سأقوم بعملية جراحية، ولا أدري مدى صحة هذا العلاج، وهل ما أعاني منه هو تكيس المبايض فقط (السونار أكّد ذلك) ، أم هي أعراض لمرض آخر، مثل مر ض البطانة؟ وهل هناك علاج آخر إن لم يحدث الحمل بعد العملية؟ وما هي نسبة النجاح في حالتي؟ وهل هناك تحاليل أخرى يجب القيام بها؟

علماً بأنني قمت بتحليل كل الهرمونات المذكورة في استشارات سابقة، عدا Prolactine & insuline.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ chaimaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

تشخيص تكيس المبايض يتم بواسطة السونار، ويظهر المبيض على شكل حلقة مثل حبات اللؤلؤ، ويكون حجم المبيض كبير، واستعمال الكلوميد أحياناً يسبب تهيج المبيض، ويسبب الاستجابة الزائدة.

علمياً وُجد أن استعمال دواء السكري Metformin يقلل من حدوث الاستجابة الزائدة، ولذلك يجب أن يُستعمل على الأقل 3 أشهر قبل استعمال الكلوميد، ويُستعمل الكلوميد من ثلاث إلى أربع دورات متتالية، ويعطي نتائج جيدة، وفرص الحمل كبيرة.

وفي حالة فشل ذلك يمكن اللجوء إلى عملية تثقيب المبيض عن طريق المنظار، ونتائجها جيدة تصل نسبة الحمل إلى 70% خلال 8 أشهر من العملية.

في حالة فشل ما سبق ذكره، عليك تكرار محاولة الإنجاب المساعد (أطفال الأنابيب) أكثر من مرة.

أسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

زوجتي يخرج منها سائل أبيض يُشبه اللبن، وبعد الفحص تبين أن لها لحمة في أحد المبيضين، فهل هذا الأمر يسبب العقم؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamea حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:


لعلك تقصد خروج إفرازات لبنية من الثدي مع وجود تكيس على المبيض؟

ولكن لم تذكر لنا ما إذا كانت الدورة لديها منتظمة أما لا؟ وهل هناك ظهور للشعر في الجسد بشكل غير طبيعي؟ ورغم شح المعلومات المذكورة في استشارتك، لكن إجمالاً نقول: وجود إفرازات لبنية من الثدي يعني أن هرمون البرولاكتين (الحليب) مرتفع لدى زوجتك، وقد يكون ذلك ناتج عن تضخم في الغدة النخامية، مع وجود تكيس في المبيض، يؤدي إلى اضطراب الهرمونات لدى زوجتك، مما يؤثر على نشاط المبيض، ويعيق عملية التبويض، وبالتالي عدم حدوث حمل.

وللوصول إلى التشخيص السليم:
لا بد من عمل الفحوصات التالية: هرمون الحليب، Fsh ,lh في اليوم الثاني من الدورة الشهرية، وهرمون البروجسترون في اليوم 21 من الدورة الشهرية، وFasting insuline Level، ومن ثم عرض النتائج على الطبيب، وبعد ذلك يمكن تنظيم هرمون الحليب باستعمال الأدوية، مع تنشيط للمبايض للمساعدة على التبويض، و-بإذن الله- سيتم الحمل.

ولإفادتك بشكل أفضل يُرجى كتابة المزيد من التفاصيل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا سيدة متزوجة منذ 5 سنوات، أنجبت طفلي الأول بعد 9 شهور من الزواج بشكل طبيعي، ولكنني بعد الولادة زاد وزني بشكل مفاجئ، وبدأ الشعر ينمو بطريقة سريعة في وجهي، وعندما ذهبت إلى الطبيب قال أنني أعاني من تكيس في المبايض، وهذا ما أدى إلى زيادة الوزن المفاجئة ونمو الشعر واضطراب التبويض والدورة الشهرية، ووصف لي حبوب ديان لمنع الحمل؛ لأني لم أكن أفكر وقتها بالإنجاب، ودواء أندركيور للهرمونات حبتين في اليوم، ووصف لي دواء السكر ميتوفورين مع أنني لا أعاني من السكر، واستمررت في أخذ هذه الأدوية لمدة سنتين، ومن ثم توقفت؛ لأنني فكرت بالحمل.

قبل الزواج كنت أعلم أني أعاني من تكيس المبايض ولكنه لم يؤثر على الحمل، الآن عندما أصبح طفلي يقارب الثلاثة سنوات والنصف لم أستطع الحمل لمدة ثلاثة أشهر، أخذت كولوميد بلا فائدة، ثم انتقلت إلى دكتور آخر، وصف لي كيلوميد من ثالث يوم الدورة لمدة يومين، ثم إبرة جونال أف مع كيلوميد اليوم الثالث والرابع، ثم إبرة جونال إف اليوم الخامس والسادس والسابع، ثم اليوم التاسع من الدورة عملت تصوير بالأمواج فوق صوتية، واتضح أن هناك خمس بويضات على المبيض الأيمن تتراوح أحجامها بين 12و14 و14 و13وعلى المبيض اليسار تسع بويضات تتراوح أحجامهم بين 12و13 14و14 و15 واحدة فقط حجمها 17، وقال لي الدكتور خذي إبرة واحدة إضافية، واليوم الذي يليه إبرة تفجير.

بعد أسبوعين من أخذ إبرة التفجير عملت تحليل حمل، وكانت النتيجة أن هرمون الحمل واصل 7، وكررت التحليل بناء على طلب الدكتور بعد يومين، وطلعت النتيجة 14، وقال لي أنني حامل.

بعد أسبوعين عمل تلفزيون واتضح أنه لا يوجد جنين في الرحم، وكان الهرمون وقتها وصل إلى 25، وتم تشخيصه على أنه حمل ضعيف، ثم نزل دم مني بكميات كبيرة كالدورة لمدة أسبوع، وقال لي الدكتور أنني أسقطت وكان حملا ضعيفا وسقط.

سؤالي هو: ما سبب هذا الحمل الذي لا يكتمل؟ هل السبب هو أنني أخذت إبر التفجير في وقت كانت فيه البويضات صغيرة وغير ناضجة؟ أو أن هذه الحال حالة الحمل الضعيف تتكرر مع الذين يعانون من تكيس المبايض؟ وما هي الطريقة المثلى للعلاج؟ ومتى يمكنني أن أعاود أخذ الهرمونات والإبر المنشطة للمبايض مرة أخرى؟ وهل تنصحونني بأخذ أدوية من الآن مثل الفوليك أسد أو أدوية السكر؟ وكم مرة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دلال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بدايةً نقول: قدّر الله وما شاء فعل.

بالنسبة للحمل مع وجود تكيسات، فإن نسبة الإجهاضات في بعض الحالات تصل إلى 45 % ، ولكن السبب غير معروف، وارتفاع مستوى هرمون الأنسولين يؤثر على انغراس الأجنة، وأيضاً على مرحلة تطور الجنين.

بالنسبة لحجم البويضات، من المؤكد أنه وصل إلى أكثر من الحجم الذي ذكرتيه بعد الإبرة الأخيرة، وقبل إبرة التفجير، وكان وصف الطبيب للعلاج سليماً في هذه الحالة، ولذلك عليك تكرار محاولة أخذ الإبر المنشطّة، مع استعمال أدوية السكر وحمض الفوليك، ويمكنك إعادة المحاولة بعد ثلاثة أشهر من الإجهاض.

وعليك بإعادة التحليل للهرمونات والأنسولين قبل البدء في أخذ المنشطات مرةً أخرى، والأمر يحتاج إلى مزيدٍ من الصبر والابتهال الدائم إلى الله.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا أعاني من مرض (تكيس المبايض)، وقمت بأخذ علاج تنشيط التبويض، شفيت من المرض إلا أنه بقيت المبايض ضعيفة، علما أني غير متزوجة، وهل سوف سأنجب في المستقبل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم حبيبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

نُطمئنك بأنه بعد الزواج وعند الرغبة في الحمل يمكن تنشيط المبايض باستعمال [الكلوميد] مع أدوية السكر، مثل الميتفورمين للمساعدة على تنشيط وتحسين نوع الإباضة، وبإذن الله سيتم الحمل، وتُنجبين الذرية الصالحة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا لي أربع سنوات متزوجة ولم أحمل بعد، الكشف بين أن لدي تكيساً وضعفاً في المبيض وعنقي الرحم، فهل يؤثر على الحمل؟ وماذا أفعل لأني مللت المستشفيات؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالتأكيد، تكيس وضعف المبيض هو السبب في تأخر الحمل لديك، فإذا كانت درجة تكيس المبايض أدت إلى عدم حدوث الإباضة، فبالتالي سيكون هناك تأثير على القدرة على الإنجاب.

أظن أنه أجريت لك التحاليل اللازمة من خلال زيارتك المتواصلة للمستشفيات، مثل هرمونات المبيض وهرمون الحليب وغيرها، وسونار للرحم والمبيض.

لذلك نرجو منك إرسال نتائج التحليل، والأدوية التي تستعملينها أو قد استعملتها سابقاً، وهل الدورة الشهرية منتظمة لديك أم لا؟ وهل أخذت منشط كلوميد للمبايض أم لا؟ لكي نتمكن من إفادتك بالشكل المطلوب.

إجمالاً نقول: إن تكيس المبيض وعلاجه يحتاج إلى الصبر، والعزيمة، وعدم اليأس، ما زلت في العشرين من العمر، وعليك مع كل ذلك بالابتهال إلى الله، والتحلي بالصبر، وعدم القنوط من رحمة الله؛ لما له من التأثير الكبير في علاج حالتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لم تأتني الدورة لمدة شهرين، ولما تأكدت من عدم الحمل قام طبيبي ECOGRAPHIE؛ فتبين وجود كيس على المبيض الأيسر حجمه بين 4 و5 سم؛ فأعطاني حبوب منع الحمل لمدة 21 يوما، فإذا أتت الدورة يجب أن آخذ تلك الحبوب وهي microgenon 30 لمدة شهرين بدون توقف، وإن لم تأتي فيجب أن أراجعه.

والآن أكملت الشهر الأول، وأنا أنتظر الدورة منذ ثلاثة أيام ولم تأت، فهل إذا لم تأت الدورة أحتاج إلى عملية جراحية؟ أريد توضيحا عن حالتي.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم حسام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

الحبوب التي أعطاها لك الطبيب هي عبارة عن حبوب منع حمل، وهى تنظّم دورتك، ولكن عدم نزول الدورة مع استعمال هذه الحبوب يعني أن هناك سببٌ آخر .

أما بالنسبة للكيس، فهو صغير الحجم، وبما أنه أقل من 5 سم، ولا يزيد في الحجم مع مرور الوقت، فهذا لا يحتاج إلى الجراحة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا امرأة متزوجة في 21 من عمري، عملت عملية إزالة كيس عن المبيض بواسطة شق البطن عندما كنت فتاة قبل الزواج، وقالت لي الدكتورة بأن لدي أنبوبة مغلقة في الجهة اليمنى بسبب تليف صنعه الكيس الذي التصق بها، ولقد أزيل جزء من القناة في العميلة.

أنا الآن بأنبوبة واحدة، احتمالية الحمل عندي ليست كل شهر، وصفت لي الدكتورة الدواء duphaston على شكل أقراص قرصين يوميا لزيادة احتمالية الحمل ولتنظيم الدورة، ولم يحدث حمل حتى الآن!

وأنا خائفة من هذا الدواء ومن الاستمرارية عليه؛ لأنه يؤثر في وظائف الكبد، ماذا أفعل كي أستغني عن هذا الدواء وبنفس الوقت أحصل على بطانة رحم جيدة للحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

إذا كانت الدورة منتظمة لديك فلا داعي لاستعمال هذا الدواء، أما إن كانت غير منتظمة، فيمكنك استعماله لمدة 3 أشهر لتنظيمها، ولا توجد مشكلة مع وجود أنبوب واحد، وبإذن الله سيتم الحمل، وما عليك إلا الجماع مع زوجك في أيام الإخصاب، ولا داعي للقلق والتوتر، وعليك بالدعاء الدائم، وبإذن الله سيتم الحمل قريباً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته!
أشكركم على هذا الموقع، وأرجو من الله أن يجعله في ميزان حسناتكم.

أنا فتاة غير متزوجة، عمري 21 سنة، منذ أن أتتني الدورة الشهرية، وهي غير منتظمة، فقد تأتي كل 40 أو 45 يوما، وقد تصل إلى شهرين، ولكن عندما تأتيني، تبقى لمدة 6 أيام، وتكون كمية الدم طبيعية، ومنذ فترة بدأت ألاحظ وجود إفرازات زائدة، وحكة شديدة، وقد تكون هذه الإفرازات ذات لون بني غامق في بعض الأحيان.

منذ سنة ذهبت إلى الطبيبة، فقامت بعمل سونار، وأخبرتني أني أعاني من تكيس على المبايض، وأخذت cycloprogenove لمدة 3 أشهر، على أن أعود للكشف مرة أخرى بعد ذلك، ولكني لم أذهب! وكانت الدورة تأتي على فترات متزايدة بعد التوقف عن العلاج، حتى إنها لم تأت لمدة شهرين ونصف، فذهبت إلى طبيبة أخرى قامت بعمل سونار، وأخبرتني أني أعاني من poly cystic ovary، وأنه بسيط، وطلبت مني أن أستمر على أخذ cycloprogenova إلى أن أتزوج، حيث إنه سيكون هناك علاج آخر.

وأخذت أيضا علاجا للإفرازات، وهو amrizole، ولكن منذ 15 يوما عادت إفرازات صفراء فاتحة غير لزجة، ولها رائحة غير قوية، سؤالي هو:

هل الاستمرار على أخذ هرمونات لفترة طويلة يسبب لي ضررا؟ وهل ما آخذه هو العلاج الصحيح؟ هل لهذا المرض تأثير في الحمل؟ وهل يسبب العقم؟ وعندما تنزل الإفرازات مرة أخرى، أأعاود أخذ نفس الدواء، أم يجب أن أذهب إلى الطبيب؟

مع العلم أن وزني 50 كجم، وطولي 155 سم، أي أن وزني قليل، ولا أعاني من زيادة في شعر الجسم، وهي من أعراض polycystic ovary،
وأيضا لم تطلب مني الطبيبة أي تحاليل للهرمونات أو للإفرازات.

آسفة للإطالة عليكم، وأرجو من الله أن يوفقكم في الإجابة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مسلمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بالنسبة للإفرازات، يفضل عمل تحليل، وهو مسحة مهبلية؛ لكي يتم معرفة الميكروب المسبب لذلك، وأخذ العلاج المناسب، وعدم تكرار تلك الإفرازات، ويجب أخذ الأدوية تحت إشراف الطبيب.

بالنسبة لتكيس المبايض، قد يسبب التأخر في الحمل؛ بسبب الاضطرابات الهرمونية وضعف التبويض، ولكن يمكن التغلب على ذلك باستعمال بعض الأدوية والعقاقير.

عليك بزيارة الطبيبة المختصة والثقة؛ لعمل التحاليل اللازمة للهرمونات، ومن ثم وصف العلاج المناسب لتنظيم الدورة، وعلاج تكيس المبايض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا متزوجة منذ 5 أعوام، وكانت الدورة منتظمة، ولكن تظل فترة 10 أيام مصحوبة بنزيف، وبعد استشارة الأطباء اتضح أني مصابة بورم ليفي بعنق الرحم، وأكياس دموية على المبيضين، حجم الأكياس والورم تقريبا من 8 إلى 10 سم.

وقمت بعملية جراجية لاستئصال الورم والأكياس، وبعد حوالي 7 أشهر قمت بعملية منظار بطن لإزالة الالتصاقات وفتح الأنابيب، وقام الطبيب بمتابعة التبويض بالمنشطات، وكان التبويض طبيعيا، ولكن لم يحدث حمل.

وبعد سنتين ذهبت إلى طبيب آخر، وقمت بعملية منظار بطن لتشخيص الحالة، وقال لي أن الأنابيب ملتفة حول بعضها، وقمت أيضا بعملية جراحية لتسليك الالتفاف، وبعدها قام الطبيب بتنشيط التبويض، ولكن لم يحدث حمل، وبعد ذلك طلب مني طبيب آخر أشعة بالصبغة على الرحم، وقمت بعملها، والنتيجة أن الأنابيب غير مسدودة، وكل شيء طبيعي.

وفي النهاية ذهبت إلى طبيب آخر، وطلب مني تحليل fsh، وكانت النتيجة 9.37، وبعدها طلب مني عملية لطفل الأنابيب بسبب شكه في أن التبويض به مشكلة، فهل حالتي تستدعي طفل الأنابيب فعلا؟ وهل الحمل الطبيعي غير ممكن؟
أرجو الإفادة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لقد أجريت الكثير من المحاولات للحمل الطبيعي، ولم يقدّر الله لك الحمل بعد هذه المحاولات، لذلك ننصحك باللجوء إلى عملية طفل الأنابيب، ويمكنك مناقشة الأمر مرةً أخرى مع طبيب ماهر في هذا المجال.

أسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سبق وأن بعثت إليكم باستشارة تحمل نفس العنوان، وقام الدكتور أسعد بالرد عليها بارك الله فيه، وجزاه الله عنا خيراً في الدنيا والآخرة، وأتمنى من الدكتور الرد على أسئلتي هذه، فقد مر علي شهران وهذا الثالث ولا أدري هل سأرزق حملاً أم لا! والحمد لله على كل حال.

1- بعد حدوث الإباضة في اليوم 14 تقريباً إلى اليوم 17 هل أوقف الجماع بعد هذه الأيام، لأنني أشعر بألم يشبه المغص، أم أنه لا توجد مشكلة؟

2- كما أنني وبعد العملية شعرت بألمٍ شديد في الشهر الذي يليها في اليوم 14 للدورة، وكانت طبعاً بسبب الإباضة، لكن الشهر الثاني كان الألم خفيفاً جداً في اليوم 14، وهذا الشهر الثالث شعرت بألمٍ قوي لا أدري هل من الممكن أن تكون الإباضة تحصل بشهر والشهر الذي بعده لا تحصل أم ماذا؟! علماً بأن الطبيب قبل عملية المنظار بعشرة أيام ، في اليوم 14 للدورة قام بفحص الاترساوند، لأنني شعرت بألمٍ خفيف، واعتقدت بأنها بسبب الإباضة، وأخبرني بأنه لا توجد إباضة، وبعدها بعشرة أيام عندما قام بعمل المنظار، قال بأنه توجد إباضة، وقد حصلت هذا الشهر لكن لم تظهر عل جهاز الاترساوند ، فما السبب ؟

سؤال أخير يا دكتور:

بعد الجماع، هل صحيح أنه إذا قمت فوراً بالاغتسال تقل فرص الحمل، وكذلك الوضع أثناء الجماع هل له تأثير أيضاً؟ وهل من الضروري أن أشعر بألم أثناء الإباضة لكي أتأكد من حدوثها، أم أن هنالك طرق أخرى غير درجة الحرارة ، لأنني لم أر أي تغير في درجة حرارتي أثناء الإباضة؟

آسف على الإطالة، وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

قد يحدث الألم أثناء الإباضة، وتشعر به بعض النساء، والبعض الآخر لا تشعر به، لذلك ليس معنى عدم حدوث ألم أنه لا توجد هناك إباضة.

بالنسبة للجماع، يمكنك الاستمرار ولا ضرر في ذلك .

بعد الجماع يُفضل أن تبقين مستلقيةً على ظهرك لمدة ساعتين لحدوث الإخصاب، ويُفضل وضع الجماع أن يعلو الرجل المرأة وهي أسفل منه على ظهرها (الوضع السائد).

يمكنك معرفة الإباضة عن طريق اختبار البول.

والله الموفق.
السؤال:
تزوجت منذ أربعة أعوام ولم يحدث حمل، واستمريت في العلاج، وكان كل شيء سليم ولله الحمد، إلا أنهم في الفترة الأخيرة أخبروني أن لدي تكيسات حول المبايض، ويجب إزالتها بالمنظار، وعملت إزاله للتكيسات، وبعدها بشهرين بعد إعطائي منشطات وإبر -الحمد لله- حصل الحمل، وهو الحمل الأول وأنا الآن في الشهر الثاني، ولكني أشكو من آلام مستمرة في أسفل الظهر وأسفل البطن؛ فهل هذا مؤشر خطر على الجنين كأن يكون الجنين مهدد بالإجهاض لا سمح الله؟

أرجو منكم إفادتي، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا داعي للقلق أختي العزيزة؛ فالآلام في أسفل البطن والظهر تحدث أحياناً، وخاصة في الشهور الأولى من الحمل، ولكن يجب عليك عمل سونار للتأكد من سلامة الجنين، ووجوده بالمكان الصحيح.

وبالله التوفيق.
السؤال:
عندي خمول في الغدة الدرقية، وارتفاع في هرمون الحليب، وتكيس في المبيض، والآن أتعالج، ومستوى الغدة الدرقية أصبح طبيعيا، وكذلك هرمون الحليب، والآن آخذ حبوب السكري لتكيسات المبيض، وكلوميد، هل سيحدث حمل بعد العلاج؟

وشكرا!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم هاشم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بإذن الله سيحدث الحمل، ولكن يجب أن تسألي طبيبك عن إمكانية استعمال الكلوميد لتنشيط المبايض، وذلك حسب التحاليل الموجودة لديه، ومعرفته بحالتك؛ لأن بعض حالات تكيس المبايض تحتاج إلى الكلوميد لحدوث الحمل.

أسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

وبعد: فأشكركم على هذا الموقع المتميز! بارك الله فيكم.

استشارتي بخصوص تكيس المبايض، أنا متزوجة منذ ثلاثة أعوام، علمت بأني مصابة به بعد عام من الزواج، وعلاجي بدأ منذ عام عندما وجدت الطبيب الذي اهتم بمشكلتي، وعالجها ولله الحمد.

طبعا كان وزني قد زاد بشكل ملحوظ، تقريبا 20 كيلو، خلال أشهر، فأول زيارة للطبيب كانت فترة الإباضة، وقال لي أنه لا توجد إباضة، وقام بوصف دواء الكلوميد مع الميتفورمن، أخذت الكلوميد مدة 5 أشهر تقريبا، وثلاثة أشهر كنت أتناول الكلوميد مع الإبر المنشطة، كان هنالك استجابة له، لكن دون فائدة للحمل.

بينما الميتفورمن إلى هذا الوقت، وأنا أتناوله، ولله الحمد قل وزني، وأصبح جيدا، وتركت الكلوميد والإبر مدة ثلاثة أشهر، وكانت الإباضة تحدث.

وبعد عام من العلاج قمت بعمل المنظار، طبعا كان لدي كيس حجمه 5 سم في الجانب الأيمن؛ فقرر الطبيب العملية، وكانت في اليوم 24 للدورة؛ حتى يتأكد من وجود إباضة ومن أن كل شيء سليم، الأنبوب الأيسر وجده سليما بينما الأنبوب الأيمن مغلق بسبب ضغظ الكيس؛ فقام بشفط الكيس، ووجد تحت الكيس التصاقات خفيفة، وقام بفكها، وبعد ذلك وضع الصبغة وتأكد من أن الأنبوب الأيمن أصبح سليما، ولم يجد أي أمر آخر.

ووجد أن الإباضة تحدث عندي، وقال بأن كل أموري الآن ممتازة ولله الحمد، وطلب مني أن أرتاح لمدة شهرين أو ثلاثة، ويوجد أمل كبير في الحمل بإذن الله! وهذا هو الشهر الأول، وسأنتظر النتيجة؛ لعلها خير.

وطبعا قبل هذا كله قام بعمل فحوصات كثيرة لي ولزوجي، منها فحص ما بعد الجماع، وفحوصات متعددة، كلها سليمة! سؤالي هو: هل السبب في تأخر الحمل كان انسداد الأنبوب الأيمن؟ وهل هنالك احتمال لأن تعود الالتصاقات من جديد - لا قدر الله -؟ ولو عادت ماذا سأفعل؟ هل سأقوم بعمل منظار مرة أخرى، أم ماذا؟ وهل صحيح بأني لست بحاجة إلى أدوية بالوقت الحالي ـ تقريبا 3 أشهر ـ ومعنى ذلك أن التبويض جيد؟

كما أنني أشعر بألم أحيانا في الجانب الأيسر، وأحيانا أخرى بالأيمن، ومنذ ثلاثة أسابيع فقط قمت بعمل المنظار، هل يعني هذا أن الأكياس عادت مرة أخرى؟ سؤال أخير: دائما باليوم 13، أو 14 من الدورة، أشعر بألم فضيع لا أستطيع معه القيام بأعمالي اليومية تقريبا 6 أو 7 ساعات، وعندما أفحص للإباضة، فالنتيجة تكون إيجابية، مع إفراز مادة لونها أبيض، وشفافة، فهل معنى هذا أن الإباضة تحدث؟ وهل الألم معناه أن الإباضة جيدة؟

ودورتي دائما تأتي بين اليوم 27 أو 28 و29، ولا تتأخر أكثر، هل هذا طبيعي؟ أتمنى الإجابة على الاستشارة، وأن تقولوا لي هل هنالك أمل بالحمل قبل عمل تلقيح اصطناعي؟

آسفة جدا جدا للإطالة! وبارك الله بكم وبجهودكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن ما قام به الطبيب هو سليم 100% ، وقد يكون السبب في تأخر الحمل هو انسداد الأنبوب الأيمن، ولكن الحمل يحدث أيضاً في حالة وجود أنبوب واحد، وبإذن الله لن تعود الالتصاقات لكِ مرةً أخرى، وإن عادت لا قدر الله، فعملية المنظار سهلةٌ وليست بالمشكلة الكبيرة .

ما ذكرتيه من ألمٍ وإفرازات في منتصف الدورة هو دليلٌ جيد على أن هناك إباضة، وهذا شيء مطمئن، ودورتك منتظمة .

لا داعي للقلق، وفرصة الحمل بالطريقة الطبيعية كبيرة جداً.

أسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

متزوجة منذ ثلاثة أشهر، وعادتي عملت على تنظيمها لمدة سنة بواسطة حبوب منع الحمل؛ إذ أنها بعد الزواج بدأت لا تنتظم، وكانت قد أخبرتني الدكتورة أنني أشكو من عدم الإباضة، وقد وصفت لي كلوميد، لكنني لم أتناوله، فهل هذا يعنني أنني لن أحمل؟

ولكم الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ كريستينا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إذا كانت الطبيبة قالت لك أنه لا توجد إباضة، أو هناك كسل بالمبيض، فعليك باتباع النصائح، وأخذ الكلوميد لتنشيط المبيض، وبإذن الله سيحدث الحمل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة غير متزوجة، أبلغ من العمر 26 سنة، أعاني من تكيس المبايض من 8 سنوات تقريبا، لكني بدأت العلاج في خمس السنوات الأخيرة، وترددت على أكثر من طبيب ما بين أطباء جلدية، وأطباء النساء والولادة، ولكن لم أجد فائدة، وأخيرا لجأت إلى العلاج بالأعشاب، ولكن أيضا حتى الآن لم أر نتيجة!.

وسؤالي هو: هل العلاج بالأعشاب يجدي فعلا؟ لأنني سئمت تناول الحبوب الكيميائية، وأخاف من أضرارها! وهل يمكن أن أجري عملية لاستئصال التكيس؟ وما مدى نجاح هذه العمليات؟ وهل لها أضرار ومشاكل مستقبلا؟ لأنني سئمت من طول فترة العلاج!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لم يتوصل العلم لعلاج جذري، ولكن معالجة الأعراض كل على حده يقلل من ظهور هذه الأعراض.

وتكيس المبايض يحتاج إلى الصبر، والمتابعة مع الطبيب، وإتباع إرشاداته.

الطريقة الجراحية الأكثر شيوعا الآن هي إجراء عملية تثقيب للمبيض عن المنظار البطني، ونسبة نجاحها تصل إلى 50 % - 70 % ولكن في بعض الحالات تصل نسبة النجاح إلى أقل من 25 %، وتختلف من طبيب لآخر حسب طريقة علاجه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا سيدة متزوجة، وتعرضت مؤخرا لإجهاض بعد حمل دام ثلاثة أشهر، والآن
وبعد مرور 6 أشهر وبعد آلام، وعند زيارة الطبيبة، قالت أن عندي كيسين الأول في المبيض الأيمن، والأيسر كذلك.

أنا الآن خائفة من العواق! وهل الشفاء ممكن؟ وهل هناك أمل في الحمل مرة ثانية؟

أرجوكم، ساعدوني؛ فأنا في حالة سيئة.
وأعانكم الله، وجزاكم عنا كل خير، والسلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نادية .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

وجود كيس على المبيض قد يكون كيس مائي صغير يتلاشى ويختفي مع الدورة القادمة، وهذا يحدث طبيعياً في بعض الأحيان، وللتأكد من اختفاء الكيسين يمكنك عمل سونار في اليوم الخامس من الدورة.

لم تذكري لنا كم حجم الكيس، وهل الدورة الشهرية لديك منتظمة؟ وهل هناك أعراض أخرى؟

أخيراً: لا داعي للخوف والقلق، واجعلي أملك في الله كبير.

تمنياتي لك بالشفاء وبحمل مكتمل قريباً بإذن الله.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

ما هي أسباب تكيس المبايض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

تكيس المبايض هو عبارة عن ظهور أكياس صغيرة جداً في جدار المبيض، ويؤدي إلى عدم توازن الهرمونات في الجسم.

والسبب الرئيسي لظهور تلك الأكياس الصغيرة في جدار الرحم غير معروف, وهناك سبب وراثي, حيث وجد أن أكثر من أنثى في العائلة الواحدة تكون لديها هذه الأعراض، وهناك دراسات أيضاً بينت أن فعالية مستقبلات هرمون الأنسولين في الجسم لها علاقة بالموضوع, كما أن بعض الأدوية مثل تلك التي تستعمل لعلاج الصرع ممكن أن تؤدي إلى ظهور هذه الأعراض في الإناث اللواتي يستخدمن تلك الأدوية.

وبالله التوفيق.