OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أشكو من بحة وضعف بالصوت، وكحة جافة متكررة، والشعور بتنظيف الحلق والحنجرة، وكثرة المخاط واللعاب بالبلعوم والحنجرة، وشرقة قوية ومتكررة، وصعوبة بلع الريق، وانقطاع النفس، والشعور بأن شيئا ما يغلق البلعوم.

ذهبت لأكثر من دكتور خلال شهر، ولم أجد العلاج المفيد؛ حيث إن الدكتور يعطيني علاج ارتجاع معدي، وأنا عندي ارتجاع حنجري صامت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية: لا بد من التشخيص الصحيح بإجراء التنظير الحنجري التلفزيوني لدى عيادة الأذن والأنف والحنجرة؛ للبحث عن مكان التخريش البلعومي أو الحنجري المسبب للإفراز الزائد من البلغم، وعلاجه بحسب الحالة.

سبب ما تشتكي منه من أعراض قد يكون التهابا تحسسيا في البلعوم، أو التهاب بلعوم وحنجرة ناتج عن القلس المعدي المريئي البلعومي، ونادرا قد يكون كيسة مخاطية احتباسية في البلعوم الحنجري (تحتاج الجراحة لإزالتها).

في كل الأحوال لا يجب التوقف عن استخدام مضادات الحموضة (أوميبرازول) ويمكن إضافة مضادات التقيؤ (دومبيريدون..) التي تنفع في إقفال مدخل المعدة من طرف المريء، وتمنع بالتالي القلس، مع احتمال الحاجة لإجراء تصوير ظليل باللقمة الباريتية للمريء والمعدة، وبوضعيات خاصة؛ للتأكد من وجود القلس المعدي المريئي.

يمكن إضافة مضادات التحسس الفموية مثل (كلاريتين، سيتريزين، فيكسوفينادين..) مع مذيبات البلغم، وكذلك يمكن استخدام بخاخات الكورتيزون الصدرية التي تخفف كثيرا من التهيج الحنجري الذي قد يكون سبب هذا التخريش والبلغم والسعال، مع ضرورة الابتعاد عن كل ما يمكن أن يكون سببا للتحسس البلعومي والحنجري، من أغذية مخرشة مثل: (الحوامض، والفلفل، والمخللات..) ومن روائح مهيجة للتحسس، مثل بعض العطور والبخور، ومواد كيماوية كثيرة -تختلف من مريض لآخر- مثل الكلور والديتول، وملطفات الجو والغبار.

بالنسبة للكيسة المخاطية الاحتباسية في البلعوم الحنجري؛ فهي تحتاج الجراحة لإزالتها.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 23 سنة، أعاني من انتفاخ في اللوزتين بشكل مفاجئ مما يضيق علي التنفس، ويغير صوتي، ويضخمه، فما السبب؟ ولا أستطيع إجراء عملية لاستئصالها بسبب ارتفاع سعر العملية، كما أنني سأعاني من الانتظار الطويل فيما لو أردت إجراءها في المستشفيات الحكومية، عدا عن أنه لا يتوافر البنسلين، وهل سبب تضخمها هو التدخين؟

كما أنني لا أعاني من ألم إلا عند الضغط على جوانب الفك السفلي.

كما أنني أشكو من إصابتي بالميكروب السبحي، وكثرة الصديد، ورائحة الفم السيئة، حيث إنني مدخنة، وأخاف أن أكون مصابة بمرض خطير، حيث إنني أشعر بألم عند البلع، مع تغير الصوت، وخروج حصوات صديدية أو بقايا الطعام لا أعلم أصلها، وهل يمكن أن يتحول الارتجاع بالصمام المترالي إلى ارتخاء أو حمى روماتيزمية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية عليك فورا بترك التدخين؛ حيث إن مضاره لا تعد ولا تحصى، وأقلها تكرر الالتهاب في الطرق التنفسية لضعف مناعتها.

بالنسبة لخروج المفرزات القيحية من اللوزتين: فهي بقايا الطعام التي تنحشر في فتحات اللوزتين التي نراها على سطحيهما، وهذا التراكم للطعام في هذه الجيوب السطحية للوزتين يتعفن ويعطي هذا الالتهاب المزمن والصديد والرائحة الكريهة، ولا حل لهذه الحالة إلا باستئصال اللوزتين الجراحي؛ حيث إن العلاج الدوائي لا يمنع تراكم الطعام وتعفنه في هذه الجيوب السطحية للوزتين.

بالنسبة للخوف من مرض خطير، فأقولها لك بصراحة: إن السرطان لا يأتي في اللوزتين معا، وهذا يؤكد أن الحالة لديك هي التهاب مزمن فيهما، والحل هو الجراحة كما ذكرت لك سابقا، ولا ننسى في نفس الوقت أن التدخين هو من أهم الأسباب في سرطان الطرق التنفسية العلوية والسفلية، ويمكن تأكيد نوع الجراثيم المسببة بإجراء مسحة من اللوزتين والزرع والتحسس لها في المخبر.

بالنسبة لارتجاع الصمام الميترالي: فهو أصلا ارتخاء في أربطته، ولا علاقة له بالتدخين.

الحمى الروماتيزمية التي من أسبابها التهاب اللوزتين بالجراثيم العقدية قد تسبب عقابيل قلبية بالفعل، ولكن الأغلب أن هذه الحالة هي بين عمر خمس سنوات وحتى الخامسة عشرة، وهذه الحالة تحتاج للمتابعة لدى اختصاصي الأمراض القلبية.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم في حلقي مع شعور دائم بالوخز بحنجرتي، وسعال صباحا، وهذا منذ سنة تقريبا، وأشعر بأن هناك لقمة في حلقي، وأتناول أدوية التهاب دوما، أرتاح فترة بسيطة، ثم يرجع الألم، لدرجة أني أتناول كل شهر علبتين، هل أعاني من سرطان، أنا خائفة جدا.

علما أني غير مدخنة، ولا أتناول الكحول -لا قدر الله-.

أرجو الرد بسرعة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا داعي لهذه الوساوس بما يتعلق بالسرطان، حيث إنه لا يتحسن بالمضادات الحيوية، وهو إن بدأ بمكان -لا قدر الله- يستمر بالتضخم.

في كل الأحوال يجب التأكد من أن التنفس لديك هو من الأنف؛ حيث إن التنفس الفموي وخاصة في الليل يؤدي لجفاف في البلعوم، وكثير من الأعراض التي ذكرتها في سؤالك, حيث يجب فحص الأنف بالفحص المباشر وبالمنظار لملاحظة أي انسداد فيه.

يمكن مبدئيا إجراء مسحة من البلعوم مع الزرع والتحسس لمعرفة نوع الالتهاب، وهل هو التهاب جرثومي؟ وما هو المضاد الحيوي المناسب؟

كما ينصح بالابتعاد عن مخرشات البلعوم، والتي قد يكون لديك حساسية منها، ونذكر الفلفل والبهارات والحوامض والمشروبات الغازية، كما ينصح بالغرغرة وتناول مشروبات مثل الزهورات والبابونج والنعناع، وقد يلزم استخدام مضادات التحسس الفموية مثل (كلاريتين, سيتريزين, فيكسوفينادين )، بالإضافة لمذيبات البلغم وملطفات البلعوم الموجودة في شرابات السعال.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السـلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من حالة اختناق، وعدم القدرة على التنفس، وهذا يحدث عندما أسعل، حيث أشعر بضيق منطقة البلعوم، وعدم استطاعتي سحب النفس إلا بصعوبة شديدة، وحدث هذا 3 مرات خلال أسبوع، آخر مرة كان صباح اليوم عند غسل الجمعة.

لا أعاني من أي عرض آخر، لا صعوبة عند البلع أو أي شيء آخر، علما أني قبل مدة ظهرت لدي بعض أعراض الجيوب الأنفية، فراجعت الطبيب، وقال عندي التهاب في الأذن، أما الآن فالحمد لله لا أعاني من شيء غير ما ذكر أعلاه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حالة الاختناق بعد السعال تدل على تشنج في الحنجرة ناتج عن تخريشها بسبب التحسس على الأغلب, وقد يكون السبب هو الالتهاب الجرثومي إن ترافق مع بلغم لزج أخضر أو أصفر، ويمكن التأكد من ذلك بالفحص المباشر والتحليل الجرثومي لعينة من المفرزات الحنجرية.

مبدئيا يمكن العلاج بمضادات التحسس الفموية ومذيبات البلغم، والترطيب بالبخار للبلعوم والحنجرة, كما يمكن إضافة بخاخات الكورتيزون الحنجرية الموضعية تحت الإشراف الطبي، وإن استمرت الأعراض يجب إجراء الزرع والتحسس للمفرزات، والعلاج بحسب نتائج التحسس.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية من الله تعالى .
السؤال:
السلام عليكم.

قبل شهر ونصف عانيت من ألم حاد في الحلق، كان ينتقل بين الجهة اليمنى واليسرى، مع شد وتورم في الرقبة، وصداع شديد، وألم وصعوبة في البلع والكلام، وصعوبة في فتح الفم، ونزول اللعاب عند النوم، وفقدان الشهية، وضغط على القلب، وسرعة نبضاته عند أدنى مجهود، وتعب عام بالجسم.

استمرت الأعراض مدة أسبوع، وكنت أستخدم المسكنات، فخفت الأعراض مع استعمال مضاد أقمنتين، وشفيت بعد عدة أيام، لكني استمررت في أخذ المضاد حتى انتهت العلبة.

بعد أسبوعين عاد الألم مجددا، لكن هذه المرة في الجهة اليمنى فقط، مع تورم الرقبة، ونفس الأعراض السابقة، فذهبت إلى المستشفى، وكان تشخيص الطبيبة أنه التهاب اللوزتين، ووصفت لي مضاد الكلافكوس، فشعرت تدريجيا بالتحسن، حتى اختفى الألم والتورم، وبعد أسبوعين تكررت الأزمة مرة ثالثة، لكن بأعراض أخف من السابق.

استخدمت المسكن والعلاجات المنزلية، من مضمضة وزنجبيل وليمون وزيت زيتون، وأشعر بتحسن الآن، لكن أصبح الأمر يقلقني، وأخشى أن يعود الألم، فهل هذا التهاب اللوز؟ وهل يستلزم إزالة اللوزتين بسبب تكرار الحالة؟

أريد أن أطمئن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاتن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كل ما ذكرته من أعراض تدل على التهاب في اللوزتين، ولكن المميز هو عدم القدرة على فتح الفم، وسيلان اللعاب في المرة الأولى, كما أن تكرر الالتهاب في جهة واحدة هي الجهة اليمنى يعزز التشخيص بأن لديك خراج حول اللوزة اليمنى.

ما يميز الخراج هو كونه وحيد الجانب، يؤدي لدفع اللوزة باتجاه الخط المتوسط للبلعوم عند الفحص المباشر؛ بسبب تجمع القيح حول اللوزة، ودفعها لداخل البلعوم، كما أن القيح يسبب التخريش لعضلات المضغ، فتتشنج ويصبح فتح الفم صعبا.

تكرر الالتهاب في نفس المكان يعني أن هناك جيب للقيح قد تشكل جانب اللوزة، وهو لن يزول إلا بالشق الجراحي، وتفريغ القيح، والأغلب أن يلزم استئصال اللوزة أو اللوزتين معا؛ للتخلص نهائيا من هذا الجيب الالتهابي، ومنع تشكل القيح داخله مجددا.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولا: أشكركم على هذا المجهود الكبير في موقع إسلام ويب، ونسأل الله أن يجعله في ميزان حسناتكم.

منذ ثلاثة شهور عانيت من ألم الحلق والحكة عند البلع، ذهبت لمراجعة طبيب الأنف والأذن والحنجرة، وتبين بأنني أعاني من التهابات الحلق، ولدي زوائد أو قطع -كلاكيع- في الحلق، وأتناول المضادات الحيوية منذ ثلاثة أشهر، وأخدت مضادات الالتهاب ولم أتحسن حتى الآن، أثر هذا الأمر على نفسيتي، علما بأنني كنت مدخنا وتركت التدخين منذ أربعة شهور، وأستعمل الغرغرة دائما.

فبم تنصحونني، بارك الله فيكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عايش حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نحمد الله أنك توقفت عن التدخين، فهو أهم أسباب احتقان الحلق المزمن، وأعانك الله على الاستمرار على ذلك.

وأما بخصوص وجود زوائد وكلاكيع بالحلق، فذلك أمر مستغرب، فقد تكون تلك الزوائد بالأنف نتيجة حساسية، فذلك أمر طبيعي، وعلى العموم لعل القصد أن نتيجة التهابات الحلق المزمنة أصبح البلعوم الفمي متضخما من جراء تلك الالتهابات، حتى سبب وجود تلك الكلاكيع، أو هذا التضخم والاحتقان بالحلق.

بداية يجب التأكد من عدم وجود ارتجاع بالمريء، وأعراضه أنك تشعر بحرقان بالصدر بعد الأكل بنصف ساعة نتيجة ارتجاع عصارات المعدة ذات الحموضة الشديدة إلى الأعلى، حتى تصل إلى المريء والحلق ذو الغشاء الرقيق، مسببة حرقان شديد والتهاب مزمن بالحلق.

وعلاج الارتجاع: عدم النوم بعد الأكل مباشرة، ولكن بعد ساعتين على الأقل من الأكل أو ثلاث ساعات في حالة الأكل الدسم، مع استخدام حبوب جازك 20 مج، قبل الأكل بنصف ساعة، مرتين يوميا.

وأما إذا كان التهاب الحلق ليس بسبب الارتجاع المريئي، فيجب البعد عن المشروبات والعصائر المثلجة، وكذلك البعد عن مجالسة المدخنين، وهو ما يسمى بالتدخين السلبي، مع الاستمرار على استخدام الغرغرة 3 مرات يوميا، والإكثار من شرب السوائل الدافئة، فكل ذلك من شأنه أن يحسن احتقان الحلق المزمن، وإذا لم يجد ذلك نفعا فيمكنك تناول حبوب كيورام 1 جم كل 12 ساعة، أو حبوب زامور 500 مج كل 12 ساعة أيضا، للتغلب على تلك الالتهابات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ أربعة أسابيع أصبت بالتهاب في الحنجرة، وكانت الأعراض تتمثل بألم في منطقة الحنجرة، وجفاف في الحلق بمنطقة البلعوم، وتغير في الصوت، وكاد يختفي صوتي في بعض الأحيان، وسعال مستمر، خاصة في الليل، وضعف عام، وإرهاق في كامل الجسد، وسيلان في الأنف مع مخاط أصفر، ثم بعد أسبوع -بحمد الله- شفيت من هذه الأعراض جميعها، إلا وجع الحنجرة استمر أسبوعاً آخر، ثم في الأسبوع الثالث ذهب الوجع، وبقي هناك وخز في الحنجرة من الداخل من أسفلها.

ها أنا في الأسبوع الرابع، وما زال هذا الوخز (شعور بحرقة عند البلع فقط)، أحياناً يختفي بشكل شبه كامل، ويصبح خفيفاً جداً، وأحياناً يعود، وأحياناً يشتد، مع التنويه أنه لدي ارتداد مريئي، ( ارتجاع حمض المعدة ) منذ أربع سنوات، كما قال لي دكتور سابقاً، قال: إن الارتجاع هو السبب بتأخير شفاء الالتهاب الحالي.

هل هذا الأمر خطير أم أن سبب الحرق هو جرح في الحنجرة مثلاً؟ فأنا قلق من أن يتحول الالتهاب إلى ورم إذا استمر أكثر من ذلك، هل هذا وارد؟ ما الحل كي أتخلص من هذا الوخز؟ هل ينفعني دواء الاوجمانتين أم أن هذه الحالة ليست التهاباً؟ علماً أني أتناول دواء hyposec من أجل علاج الارتداد.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عندما يستمر الألم الموضعي بعد شفاء الالتهاب الفيروسي فقد يكون السبب التهاباً تحسسياً في البلعوم والحنجرة أو التهابا جرثوميا.

لا بأس من أخذ كورس علاجي من المضاد الحيوي، والأجمنتين جيد جداً لهذه الحالة ويعطى معه مذيبات البلغم، والقشعات مثل: ( برومهيكسين وأمبروكسول ) ومضادات التحسس مثل: ( كلاريتين, سيتريزين, فيكسوفينادين)، مع الاستمرار في علاج المعدة، حيث أن رجوع الحمض يؤثر كثيراً على مخاطية البلعوم والحنجرة، وخاصة إن كانت ملتهبة أصلاً.

عليك بالغرغرة بمنقوع البابونج والزهرات والنعناع؛ حيث أن هذه النباتات الطبيعية تعطي زيوتا عطرية طيارة ملطفة للطرق التنفسية ومخففة للالتهاب فيها، وبالابتعاد عن الأطعمة الحاوية على البهارات والفلفل والحوامض، وكل ما يمكن أن يخرش البلعوم والحنجرة.

لا داعي للخوف من هذه الحرقة التالية للالتهاب؛ حيث أن الالتهاب ليس عاملا مسرطنا للمنطقة، وعلى الأغلب ستتراجع هذه الأعراض تدريجياً مع العلاج الذي ذكرته لك، وفي حال استمرت الأعراض لأكثر من شهر آخر فعليك بمراجعة طبيب الأذن والأنف والحنجرة للفحص وإجراء التنظير المباشر التلفزيوني في العيادة لفحص المنطقة التي تشكو منها هذه الحرقة وباقي مجاورات البلعوم الحنجري والحنجرة.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم

كثيرا ما يعاني ابني من التهاب في الحنجرة، وتسبب له كحة ناشفة، وهو على هذا الحال منذ 3 أشهر، يأخذ الأدوية ويتحسن ثم تعود الحالة كما كانت.

علما أنه يأخذ مضادات حيوية وأدوية، فما الحل؟ وماذا نفعل لتحسين مناعته؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Amr حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التهاب الحنجرة أو ما يدعى الكروب هو التهاب في الحبال الصوتية، ناتج عن التهاب فيروسي، ويصيب الأعمار من 3 إلى 6 سنوات، ويستمر 4 إلى 5 ليال، وهو يظهر خاصة في الليل، وقد يتطور بشكل تدريجي، أو يظهر مفاجئا بصحو الطفل ليلا على الحرارة مع هذا السعال الجاف النباحي، مع صوت صرير أثناء الشهيق، (أي أثناء أخذ الهواء لداخل الصدر).

من المهم تمييز الحالات الخطيرة من غير الخطيرة، فالعلامات التي توحي بالخطر (وليس الرعب)، هي الطفل المتأزم والذي لا يهتم بأي لعبة، ولا يبتسم، ويتنفس بصعوبة، ولا يستطيع الاستلقاء أو النوم, يسحب النفس بصعوبة مع صوت الصرير الذي ذكرته، وهذا الصرير يزداد مع البكاء والتهيج العصبي لدى الطفل، ويتحسن التنفس عندما يهدأ الطفل، مع بقاء الصرير (صوت الصفير أثناء الشهيق), وفي الحالات الأشد قد يصبح الطفل شاحبا، ولا يتمكن الطفل من الكلام أو البكاء من شدة الضيق التنفسي، أو أن يصبح التنفس مجهدا أكثر، حيث يصارع الطفل للحصول على الهواء، ويخرج اللعاب من فمه بسبب صعوبة البلع، ففي هذه الحالات يجب العلاج فورا في الإسعاف التخصصي بالأطفال.

وأما العلامات المطمئنة: فهي كون الحالة العامة للطفل حسنة، والطفل يلعب ويبتسم، وينظر حوله ويتكلم, وقد يوجد السعال النباحي، ولكن بدون الصرير، أي أن الصوت يحدث أثناء الشهيق، أي أن الطفل يتنفس بدون صعوبة، ويكون قادرا على الاستلقاء والنوم بدون صعوبة، والحاجة للاستيقاظ بشكل متكرر للتنفس، فمن الضروري الإسراع بالمعالجة في الحالات الخطيرة، والحفاظ على مجرى التنفس.

ويكون العلاج: أولا: بتهدئة الطفل؛ فالهدوء كما ذكرنا يساعده على التنفس بشكل أفضل, كما يعالج بالبخار البارد، أو بوضع الطفل في الحمام، مع فتح الماء الساخن ليمتلئ الحمام بالبخار، والبقاء لمدة حوالي عشر دقائق.

ويمكن استخدام الأجهزة التي تعطي البخار البارد، بحيث يتنفس الطفل ضمن البخار أو بالأجهزة التي تعطي البخار الحار، وإنما في هذه الحالة يتنفس البخار عن بعد من الجهاز لكي لا يحترق وجهه.

وبعد أن يرتاح الطفل نبقي جهاز البخار يعمل في الغرفة لبقية الليلة, وتعطى خافضات الحرارة كالباراسيتامول أو البروفين، ويجب مراقبته لبقية الليلة، والنوم بجانبه خوفا من حدوث نوبة أخرى.

المضادات الحيوية لا تفيد في هذه الحالة؛ لأنه التهاب فيروسي في الحنجرة والطرق التنفسية، فالأمر لا يتعلق بالمناعة، وبكل الأحوال فالتغذية الصحية التي تحتوي البروتينات والنشويات والخضار والفواكه، مع التعرض للهواء النظيف والشمس يوميا، كلها تحسن المناعة بشكل ممتاز.

ويمكنك استخدام الفيتامينات المتنوعة الخاصة بالأطفال في كل الأحوال كتغذية داعمة، فهي لن تمنع تكرر الحالة، والمرض يخف تدريجيا حتى عمر ال 6 سنوات.

مع أطيب التمنيات لك بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

عملت منظارا؛ فوجد عندي التهاب شديد في المريء، وارتخاء الفؤاد، سببت لي قبضة وضيقا في الحنجرة، وسعالا لزجا أبيض، استعملت لانزور وموتيليوم لمدة 6 أسابيع، وأكلي صحي، وما زالت القبضة في الحلق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فواضح من القصة والمنظار بأنه لديك قلس معدي حامضي للمريء والبلعوم مزمن وشديد حتى وصل الأمر للالتهاب الشديد في المريء.

العلاج الدوائي هو نفس العلاج الذي وصفته، وإنما يجب الاستمرار عليه لفترة ربما تصل لأشهر، وهناك بعض الحالات عندما يصبح هناك قرحة مزمنة في أسفل المريء تدعى قرحة باريت فهنا قد يلزم العلاج مدى الحياة.

بالطبع لا بد من الالتزام بكثير من النصائح الغذائية، منها:
عدم تناول وجبات طعام كبيرة وإنما تجزئتها على عدة وجبات، وأيضا عدم الاستلقاء بعد الطعام مباشرة وإنما بعد ما لا يقل عن ساعتين، والابتعاد عن أطعمة معينة مثل الفلفل والبهارات والدسم والشوكولا والقهوة والشاي (يحويان الكافائين) والتدخين.

يمكن علاج البلعوم في حالة الالتهاب المزمن بمضادات التحسس ومذيبات البلغم وبخاخات الكورتيزون الموضعية لفترة قصيرة، مع الغرغرة بالأعشاب الطبيعية مثل الزهورات والبابونج واليانسون والنعنع، ولا يُنصح بالزنجبيل في هذه الحالة نظرا لطعمه الحاد.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 18 سنة، وأعاني من تغير صوتي منذ ستة أعوام، حيث أصبحت أعاني من تشوه الصوت، وعدم وضوحه، ومهما حاولت رفع الصوت فإن الصوت الخارج يكون ضعيفاً ومنخفضاً، علما أنني لم أكن كذلك في صغري، فقد كان أهلي يلومونني ويوبخونني بسبب صوتي المزعج، فكيف حصل ذلك؟ وفي بعض الأحيان ألاحظ تغير حدة الصوت، فمرة يكون الصوت رفيعا، وأحياناً أخرى ثخينا جداً.

أسأل الله أن يوفقكم، ويجزيكم الخير بعلمكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مهاب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالطبع فإن المبالغة فى رفع الصوت والمداومة على ذلك يسبب التهابات بالأحبال الصوتية، مع تليف بطبقاتها، ولذا يجب مراجعة اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة لمناظرة أحبالك الصوتية، وكذا الحنجرة للوقوف على سبب تغير صوتك في الأيام الأخيرة، وضعفه، وعدم وضوحه.

كما يجب تجنب رفع الصوت لغير الضرورة، والبعد عن المدخنين، وكذلك تجنب الإفراط في تناول التوابل والبهارات والحراق، والتي من شأنها أن تساعد على التهاب الأحبال الصوتية، والحرص على تناول السوائل الدافئة، والبعد عن المثلجات والسوائل الباردة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من التهاب مستمر في الحلق، فإذا شربت أي شيء بارد، أو جلست أمام تيار هوائي، يلتهب بشدة، ويوجد في اللوز بقع بيضاء ونقط حمراء صغيرة.

منذ شهر ذهبت إلى الطبيب، وطلب استئصال اللوز، وبعد العملية بثلاثة أسابيع ظهر الالتهاب مرة أخرى، وظهرت البقع البيضاء والحمراء مرة أخرى وفي منطقة اللوز بعد العملية.

كانت مسطحة، الآن ظهرت كرتان مكانهما، ولا أعرف السبب، جربت أدوية ومضادات كثيرة، ولكن بلا جدوى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ emy حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المشروبات والعصائر المثلجة، والسهر الطويل، والتعرض لتيارات هوائية مباشرة لمدة طويلة، كل ذلك من شأنه إضعاف مقاومة الغشاء المخاطي المبطن للحلق، فتتمكن الفيروسات والميكروبات منك بسهولة.

وأما بخصوص البقع البيضاء: فقد تكون فطريات أو صديد على اللوزتين، ولكن يكون اللون مائلا للاصفرار، وأما البقع الحمراء فتكون نتيجة الالتهاب والاحتقان باللوزتين.

وأما بعد العملية مباشرة ولمدة أسبوعين أو ثلاثة: يتكون غشاء أبيض يميل للاصفرار على مكان استئصال اللوزتين؛ ليجعل مكان الالتهاب يتماثل للشفاء، ولكن قد تتكاثر عليه البكتيريا في حالة عدم البلع، والأكل على مكان الجرح، بسبب وجود الآلام، ولكن بمتابعة الأكل والبلع تسري الدماء في منطقة الجرح، وتتماثل للشفاء بسرعة أكبر.

وكذلك قد يساعد استخدام مضاد حيوي مثل كيورام، ولا أستطيع كتابة تركيزه وجرعته لتخفيف ما تعانين منه؛ لأنك لم تذكري سنك أو على الأقل وزنك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي مشكلة في حنجرتي، فالعظم الذي يسمى بتفاحة آدم خرج كثيرا، وهذا يسبب لي عدم راحة في النوم، بحيث إني لا أستطيع النوم إلا عندما أضع يدي على حنجرتي، وأنام على بطني، ولا أستطيع أيضا النوم على ظهري؛ لأنني أحس بشيء في جلد حنجرتي، لا أعرف كيف أصفه؟

ربما تستطيعون مساعدتي.

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالإله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الطبيعي أن تكون تفاحة آدم وهي الجزء البارز من الحنجرة ظاهرة وواضحة البروز لدى الرجال عن النساء، ولكن مجرد البروز لا يسبب ألما أو أي مشكلة في الحنجرة، ولكن حاول تجنب النوم على البطن، والذى هو بخلاف السنة، ونم على جانبك الأيمن وفقا لما علمنا إياه الصادق المصدوق، نبينا وحبيبنا محمد صلى الله عليه وسلم، وبذلك تتجنب الضغط على تفاحة آدم أثناء النوم.

أما إذا كان هناك التهاب داخلي بالحنجرة، ويسبب بحة بالصوت؛ فعليك بإراحة صوتك بالإقلال من الكلام، وتجنب العصائر والمياة المثلجة، والإكثار من المشروبات الدافئة، وسوف تشعر بتحسن بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أصبت بألم شديد في بطني، وأجريت منظارا، وأكدوا لي وجود التهاب في المعدة، وتقرحات في المريء، وارتجاع مريئي، أخذت (نيكسيوم وزانتاك 150)، وبعد المنظار عانيت من ألم فظيع في الحنجرة وكأن سكينا في حلقي، والطبيب وصف لي (امبيزيم وكلارتين) على أساس أنني مصابة باحتقان في الحلق، تحسنت لمدة أسبوعين، ثم عادت الآلام وبقوة، أرجوكم ساعدوني بالعلاج؛ لأن ألم الحنجرة لا يحتمل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ علياء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا بد من إجراء الفحص السريري للبلعوم، وخاصة البلعوم الحنجري وللحنجرة، وذلك بالفحص بالمنظار المباشر في العيادة للبحث عن سبب هذا الألم الشديد في الحنجرة، كما يفضل أخذ مسحة بلعومية وفحصها للتأكد من احتمال وجود التهاب جرثومي يتطلب العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة حسب التحلي.

على الأغلب لديك التهاب حنجرة هضمي ناتج عن كي كيماوي لأنسجة مدخل الحنجرة بالمواد الحمضية التي ترتجع من المعدة عبر المريء لتصل للبلعوم الحنجري والحنجرة، ويشاهد عادة بالتنظير الحنجري احمرار ووذمة في القسم الخلفي من الحنجرة، وهو يسبب عادة الألم الشديد نظرا لالتهاب الأنسجة حول غضاريف الحنجرة، والمفاصل الصغيرة لغضاريفها التي تتحرك عند البلع أو الكلام.

العلاج يجب أن يركز على إلغاء السبب، وهو الارتجاع الحمضي بالعلاجات المعروفة لهذا الارتجاع مثل (نيكسيوم 40)، بالإضافة لمضاد للإقياء (مثل دومبيريدون)، لإغلاق مدخل المعدة من طرف المريء، ومنع رجوع الحمض منه للمريء فالحنجرة، كما يجب إعطاء المسكنات من مضادات التهاب غير ستيروئيدية، ومضادات الاحتقان، ومضادات التحسس التنفسية لتخفيف احتقان الحنجرة، بالإضافة لاستخدام مذيبات البلغم، والغرغرة بالزهورات، والبابونج أو النعناع، ووضع كمادات دافئة على الحنجرة، مع الابتعاد عن الأطعمة الحارة مثل الفلفل والبهارات والمخللات، والمخرشات مثل الأبخرة الصناعية، والمبيدات الحشرية، والمطهرات القوية، والغبار فترة العلاج قد تمتد لأسبوعين.

مع أطيب التمنيات بتمام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكر القائمين على هذا الموقع، ولكم مني جزيل الاحترام، أما بعد:

أنا فتاة عمري 28 سنة, أعاني منذ الصغر من التهاب اللوزتين الحاد, وغالبا أزور الأطباء، وأتناول المضاد الحيوي، ولكني لا أكمله دائماً.

كنت أعاني سابقاً من حموضة في المعدة، وعالجتها علاجا كاملا لأنها تؤثر على اللوزتين، والآن معدتي جيدة، ولا أعاني من أي حموضة, لكنني ما زلت أعاني من تكرار التهاب اللوزتين بشكل كبير جداً (مرتين في الشهر).

ومنذ فترة عانيت من ارتفاع في درجة الحرارة، والآلام بالمفاصل، وتعب عام وشديد، مع تشنج بالرقبة، وأعلى الظهر، وصداع, فذهبت إلى الطبيب وأخذت حقنة مسكن، وخافض للحرارة، وحقنة التهاب للحلق، ولكني لم أتحسن بشكل كامل، وبقيت طريحة الفراش لفترة, وبعدها تماثلت للشفاء، ولكن لسوء الحظ أصبت من جديد بالتهاب اللوزتين ولا أعلم ماذا أفعل! حتى أنني أحيانا عندما أفتح فمي وتكون اللوزتان بصحة جيدة أي بدون بقع بيضاء، ألاحظ أن المشكلة تكون في الحلق (احمرار الحلق)، أي أنني إن لم أعان من التهاب اللوز، وأعاني من التهاب الحلق، أو الأذن، ولأنني أخاف من أن تكون الأعراض التي أشعر بها غير مترابطة أو وهمية فأظهر بصورة الحمقاء، مع العلم أني في آخر زيارة لي للطبيب طلب مني فحوصات كاملة ولكنني لم أقم بها، وأخبر عائلتي أنني بحال أفضل، لأني كنت مشغولة بدراستي، ولا أريد زيارة الطبيب مجددا، خاصة بعد معرفتي أن التهاب اللوزتين لا يؤثر أو يسبب أي ضرر للكبار بعد عمر 25 عاما.

فماذا أفعل لأتابع حياتي أو أتعايش مع التهاب اللوزتين؟ خاصة أن صوتي أصبح ضعيفاً وأتعب من أقل مجهود، فمنذ شهر ونصف وأنا أعاني من خفقان في جسدي، وأصوات عالية للنبض، لدرجة أنني أسمعها بالليل، وفي أوقات هدوء من حولي، وعادة أقوم بزيارة الطبيب لكن لا أخبره بكل ما أعاني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Lina حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التهاب اللوزتين لا يسبب الحمى الرثوية بعد سن البلوغ، ولكنه بالتأكيد سبب للتعطيل عن الحياة الطبيعية من عمل أو دراسة, خاصة وأن الالتهاب أصبح مزمنا، أي أن الجراثيم أصبحت مرضية ومستوطنة في الجريبات اللوزية مما يؤدي لتكرار الالتهاب، ولرائحة الفم الكريهة، وغيرها من الأعراض العامة، كالتي ذكرتها من تعب وآلام في المفاصل, ولا حل دوائي لهذه الحالة إلا بالاستئصال الجراحي للتخلص من هذه البؤرة الإنتانية في الجسم

فأنا أنصحك بمراجعة اختصاصي أمراض الأذن والأنف والحنجرة، ودراسة الحل الجراحي معه.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.