OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي كيس على المبيض الأيمن بحجم 4 سم، عملت أشعة تلفزيونية وأشعة رنين، ظهرت كتلة صلبة بحجم 1 سم تقريبا، وتقرر أن يتم عمل عملية جراحية واستئصاله، وعملت العملية -والحمد الله- تمت وبانتظار نتيجة زراعة العينة؛ لأن الدكتور يقول لا يمكن أن نجزم هل هو حميد أم خبيث، ويعتقد أنه في المنطقة الوسط بين الخبيث والحميد، وإذا ظهرت كذلك سيتم استئصال المبيض.

هل الكيس يمكن أن يكون خبيثا يا دكتور؟ لأنني صرت أوسوس، وخائفة جدا، رغم أنه سبق أن أصبت بذلك الكيس قبل عشر سنوات في المبيض الثاني بحجم 11 سم، وكان حميدا -الحمد الله-، والدكتورة التي أجرت لي فحص الأشعة التلفزيونية تقول: هذا كيس حميد، ودكتور الأشعة كتب في الأشعة أنه ربما يشير إلى الآفة الخبيثة، وتحليل الدم يا دكتور سليم ca125 = 25.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ البندري حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

تحليل CA125 عندك طبيعي، لكننا لا نعتمد على هذا التحليل من أجل تحديد سلامة أو خبث الورم أو الكيس, فهذا التحليل هو تحليل ماسح وليس مشخصا, بمعنى أنه إذا كان مرتفعا فهذا يوجهنا إلى احتمال أن يكون الكيس أو الورم خبيثا، لكن انخفاضه لا ينفي ذلك.

من ناحية الاحتمالات فكون الورم يحتوي على كتل فلا يمكن نفي أي احتمال, لكن يمكن أحيانا من خلال صفات الكيس، وصفات الكتلة بالتصوير أن يتم ترجيح احتمال على آخر, فالورم المنتظم الحواف مثلا يرجح لنا سلامة هذا الورم, بينما الورم غير المنتظم الحواف يرجح لنا الخبث, وفي غياب مثل هذه التفاصيل في رسالتك فإنني أقول لك بأن كل الاحتمالات واردة، أي: قد يكون الكيس أو الورم سليما, وقد يكون على الحدود بين السلامة والخبث, وقد يكون خبيثا -لا قدر الله-.

لا يجوز القول بأن هذا الكيس سيكون سليما وبشكل مؤكد؛ لأن الكيس الذي شخص عندك سابقا كان سليما, بل يجب اعتبار الحالة جديدة، ويجب تقييمها بشكل كامل بغض النظر عما حدث في الماضي.

التشخيص النهائي في مثل هذه الحالات هو التشخيص النسجي، أي سيعتمد على نتيجة فحص الخلايا المأخوذة من الكيس، ومن الورم تحت المجهر, وبدون هذه النتيجة لا يمكن لأي طبيب مهما بلغت مهارته أن يجزم لك بنوع الورم, لذلك انصحك بالانتظار، وعندما تحصلي على نتيجة التحليل يمكنك إرسالها لنا إن شئت من أجل إفادتك بالخطة العلاجية المناسبة للحالة.

نسأل الله -عز وجل- أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي مشكلة تقطير في البول بعد الفراغ من التبول، سمعت عن علاج pepon plus لكنني لا أعرف أين يباع.

أرجو إفادتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الإله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: نزول قطرات بول بعد التبول قد يكون سببه احتقان، أو حتى التهاب في المجاري البولية، وقد تكون أسبابه عيوب خلقية في الصمامات التي تتحكم في إغلاق فتحة المثانة أو أعصابها.

إذا كان نزول قطرات البول بعد التبول مصاحبا بحرقان في البول، أو إفرازات من الذكر، فقد يكون سببه احتقاني أو التهابي في الجهاز التناسلي أو البولي، وإذا لم يكن هناك أي أعراض مصاحبة، وتكون هذه القطرات مستمرة عند امتلاء المثانة بالبول، فهذا قد يسمى سلس البول.

فقد تحتاج لعمل أشعة السونار على المثانة لمعرفة ما إذا كان هناك أي خلل في صمامات فتحة المثانة أو في أعصابها.

pepon plus هو عقار لمعالجة احتقان البروستاتا، والذي يكون أحد أسباب نزول قطرات البول عند الحركة بعد التبول، وعدم الانتظار فترة كافية من الوقت حتى خروج كامل البول المعلق على المجرى، وهذا العقار متوفر في كثير من الصيدليات الكبيرة، بالإمكان استخدام المناديل الورقية على الذكر بعد التبول مؤقتا، إلى أن يتم معرفة السبب ومن ثم علاجه.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 21 سنة، منذ عشرين يوم أشعر بحرارة في جسمي، تارة في اليد اليسرى، وتارة في الظهر، وتارة في الرجلين، وفي بعض المرات أشعر كأنه سيغمى علي، أريد جوابا جزاكم الله خيرا، فقد أصبحت قلقا من هذا الحال، وعملت تخطيطا للقلب وكانت النتيجة سليمة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يمكنك عمل فحوصات بسيطة كفحص الأملاح ووظائف الكلى والكبد، ونسبة الهيموجلوبين والغدة الدرقية وفيتامين دال، وإذا كنت تعاني من النحافة أو فقدان الشهية، فيمكن للطبيب أن ينصحك بتناول بعض الفيتامينات؛ لأن نقص الفيتامينات يمكن أن يسبب مثل هذه الأعراض، كما لا بد من التخلص من القلق، وممارسة الرياضة، وتناول الوجبات الصحية، وتنظيم أوقات النوم، مع المتابعة مع الطبيب؛ للتأكد من نتائج الفحوصات الأولية، وعادة لا يكون السبب مقلقا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

ابنتي عمرها 15 سنة، تحيض كل 10 أيام لمدة 6 أيام، بعد أيام الحيض تأتيها إفرازات بنية لمدة 10 أيام ثم تعاودها الدورة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Fifi حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فبعد بلوغ الفتاة قد تبقى الدورة غير منتظمة لفترة تتراوح من 1-2 سنوات, وعدم الانتظام هذا قد يكون بأي شكل, فقد يكون على شكل تقارب أو تباعد في الدورة, وقد يكون على شكل طول في مدة الحيض أو استمرار نزول مشحات دموية حتى بعد انتهاء الدورة أو غير ذلك، كل هذا يعتبر أمرا مقبولا إذا حدث في السنتين التاليتين للبلوغ, وسبب ذلك هو أن المبيض على الرغم من أنه يكون بدأ بالعمل إلا أنه لا يكون وصل إلى النضج الوظيفي الكامل, أي على الرغم من نزول الدورة عند الفتاة إلا أن التبويض عندها في هذه الفترة قد لا يحدث بانتظام ولا بشكل جيد, والسبب هو عدم نضج حلقة التواصل الهرمونية بين المبيضين وبين الغدة النخامية والغدة تحت السرير البصري, فهذه الحلقة هامة في تنظيم عمل المبيض وضبطه، وجعله قادرا على تطوير بويضات بشكل منتظم.

إذا -يا عزيزتي- إذا كان البلوغ عند ابنتك قد حدث قبل أكثر من سنتين، فيجب مراجعة الطبيبة المختصة لعمل الفحص السريري، والتأكد من كل علامات البلوغ الثانوية، وفحص الثدي والغدة الدرقية، مع عمل التصوير التلفزيوني للرحم والمبيضين، وقد تحتاج أيضا إلى تحاليل هرمونية, أما إذا كان البلوغ قد حدث قبل أقل من سنتين, فلا داعي للقلق -بإذن الله تعالى- ويجب الانتظار إلى أن تمر سنتان ويكتمل نضح المبيض وظيفيا, لكن يجب التأكد من أن نزول الدورة بهذا الشكل لم يؤثر على قوة دم ابنتك، وبالتالي يجب عمل تحليل يسمى CBC وذلك كنوع من الاحتياط .

أسأل الله -عز وجل- أن يديم عليك وعلى ابنتك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 19 سنة، وزني 45 كلغ، طولي 173 سم، هل أنا نحيف؟

لا أمارس الرياضة أبدا، وغير منتظم في الأكل عامة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ طلال حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نعم هذه تعتبر نحافة, باعتبار الكتلة الوزنية لك والتي تحسب بمعدل الطول والوزن قليلة، فالكتلة الوزنية لك هي حوالي 15، والطبيعية يجب أن تكون أكثر من 18.5، لذا عليك بالسعي على زيادة وزنك بتناول الوجبات بصورة منظمة، وتناول الأغذية التي تحتوي على سعرات عالية، على أن تكون صحية، وإذا احتجت قد تناقش الأمر مع أحد أخصائي التغذية، وسيعمل على تحديد نظام غذائي مناسب بحسب وزنك، والأطعمة المفضلة لك.

وللفائدة راجع أسباب النحافة وعلاجها: (15937 – 283630 – 225641 - 15189 - 260116) ووسائل زيادة الوزن: (265739 - 263731- 272668 - 2122604 - 2155194).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عملت تحليل السائل المنوي مرتين، ولا يوجد حيوانات منوية به، فطلب من الدكتور المعالج عملية أخذ عينة من الخصية، وكانت النتيجة لا يوجد حيوانات منوية، وكان النسبة في النتيجة بعد العملية 2%، ثم عملت كشف إيكو على الخصية.

وصف لي الدكتور حقنا للعضل اسمها (بيفاسي)، وبرشام اسمه (أناليزز).

أرجو من سيادتكم النصيحة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخ الكريم: هذه الأدوية الموصوفة تحتوي على هرمونات الذكورة يتم تناولها لمدة ثلاثة أشهر متواصلة لتنشيط عمل خلايا الخصية، ومن ثم يتم عمل تحليل للسائل المنوي، وعند تكوين أي عدد من الحيوانات المنوية، عليك أن تفكر في طريقة التقنية المساعدة للإنجاب من خلال الحقن المجهري إذا ترغب في ذلك.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

ما هي الفحوصات التي يجب عملها حتى أتأكد من خلو جسمي من الأمراض بجميع أشكالها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الصعب إجراء فحص لكل شيء، لكن أولا يمكن أن تجلس مع طبيب، ويأخذ منك التاريخ الطبي لك وللأسرة ومعرفة المشاكل الصحية في العائلة، وبعد ذلك يجري لك فحصا طبيا كاملا، بما فيه قياس الضغط، وفحص القلب، والصدر، والبطن، والإجهاد العصبي، ثم يمكن أن تجري فحوصات عامة مثل: قياس الهيموجلوبين، وكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية، وفحص وظائف الكلى، والكبد، والأملاح، وفحص فيتامين دال، وقد يجري فحصا للسكر، ووظائف الغدد إذا استدعى الأمر، وهذه الفحوصات الروتينية.

ثم أما ما كان هناك ما يستدعي أي فحوصات إضافية بحسب التاريخ الطبي لك، أو للعائلة أو الفحص السريري، أو إذا ما كنت تعاني من أعراض معينة فقد يضيف الطبيب بعض الفحوصات الإضافية المناسبة بحسب الحالة الطبية إذا لزم الأمر.

وفقك الله.
السؤال:
السلام عليكم

حصل عندي تليف وتآكل في الأنسجة الظهارية (الطلائية) الموجودة في المثانة، وجزء من مجرى البول نتيجة ممارسة العادة السرية لفترة طويلة (عدة سنوات)، مما أدى إلى عدم احتمالي لوجود البول في المثانة لفترة طويلة بسبب الألم الذي يسببه، وهو ألم يشبه الحرقة، وقد ظهرت هذه الأنسجة في تحليل البول الذي طلبه الطبيب.

وقد أثر هذا الألم على حياتي وعملي كثيراً بسبب الحاجة الملحة للتبول في كثير من الأوقات، فكيف يمكن علاج هذا التلف والتآكل في الأنسجة؟ وهل هناك بعض الأدوية التي تساعد على العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن ما تصف يعتبر غريبا، فما معنى تلف الأنسجة الطلائية لديك نتيجة للإفراط في ممارسة العادة السرية، نعم إن الإفراط في العادة السرية أو العنف في ممارستها من شأنه أن يحدث بعض الترضض والتهتكات في الإحليل، وتكون النصيحة العامة بترك ممارسة العادة السرية، وذلك بترك ما يؤدي إلى اللجوء إليها من مشاهدة بعض الصور أو الفيديوهات المثيرة، وكذلك شغل الفكر بأمور ممتعة مثل الهوايات المختلفة والرياضة، وبالطبع الزواج إن كان ذلك متاحا، واللجوء للنصيحة النبوية الغالية بالإسراع في الزواج، وعند عدم المقدرة اللجوء إلى الصيام.

أرجو ألا تكون مدخنا لإن التدخين والدخان يعتبران من ألد أعداء المثانة والجهاز البولي السفلي.

ويبدا العلاج بالسعي لمعرفة حالة وظروف الجهاز البولي السفلي لديك، ويجب التأكد من أنك لم تعاني من قبل من التهابات البلهارزيا والتي قد تكون من المسببات الرئيسية لما تصف من أعراض، كما يجب على الطبيب أن يجري لك فحصا للبول والمني؛ للتأكد من عدم وجود التهابات بالجهاز البولي السفلي الشامل للمثانة والبروستات والإحليل، بالإضافة للأجهزة التناسلية الداخلية والخارجية، ويجب التأكد من عدم وجود تضيق بالإحليل، أو بمجرى البول الخارجي، وذلك بالطلب منك التبول في جهاز قياس دفع البول، أو إجراء تصوير بالصبغة لمجرى البول الخارجي، والجدير بالذكر أن العلاج يكون على حسب الحالة المتكشفة من إجراء هذه الفحوصات.

وفي حال كون كل هذه الفحوصات سالبة، أو بمعنى آخر طبيعية، فإنه يتوجب إجراء فحص ديناميكية المثانة للتأكد من الحالة، بالإضافة لبعض المعلومات المفيدة الأخرى مثل حالة أعصاب المثانة.

وأخيرا يجب على طبيبك إجراء منظار للمثانة للتأكد من عدم وجود أي مسبب للحالة لا يمكن الوصول إلى تشخيصه إلا باستخدام المنظار، كما أنه في كثير من الأحيان فإن هناك بعض الحالات التي يمكن علاجها، وبالتالي التخلص من أعراضها باستخدام المنظار كتواجد تضيق في مجري الإحليل مثلا أو بعص التهابات بطانة المثانة النادرة، والتي لها علاج خاص أو حتى آثار بلهارزيا سابقة، والتي يكون علاجها باستخدام مضادات البلهارزيا ونحوه.

وبعد إتمام كل هذه الإجراءات يمكن للطبيب أن يصف لك الدواء المناسب، أو العلاج لمثل حالتك.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

قبل 6 أشهر عملت منظارا لإزالة كيس على المبيض الأيسر بحجم 5.5/6.5 -والحمد لله- تمت إزالته، وكل شيء كان جيدا، ولم يصف لي الطبيب أي دواء لمنع الحمل وما شابه ذلك.

قبل شهر ذهبت لفحص روتيني، تبين أن هناك كيسا على المبيض الأيمن بحجم 3.5/3.5، راجعت قبل يومين وكان بحجم 3.8/3.8، ولم يصف لي أي دواء، مع العلم أنني قرأت أنه من الأفضل تناول أدوية منع الحمل.

تناولت قبل سنوات دواء ياسمين للمشكلة ذاتها ونزل الكيس، لكن حاليا لم أعد أستطيع تناوله بسبب أعراضه الجانبية الحادة، من ضيق تنفس وتسرع ضربات القلب في الفترة الأخيرة، جربت أدوية بديلة لم أستطع أخذها أيضا بسبب أعراضها، والآن سؤالي:

- هل الأفضل شرب دواء للمساعدة في إنزال الكيس، أم لا يؤثر الشرب من عدمه؟
- سؤال آخر: هل هناك أدوية أعراضها الجانبية أقل ويتحملها الجسم أفضل من الياسمين، وهل يمكن شرب نصف حبة في اليوم من ياسمين بدلا من حبة كاملة إذا لم يكن هناك بديل آخر له؟
- سمعت أن هناك أدوية تنظيمية لا تمنع الحمل، هل هي مفيدة في مثل هذه الحالات؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lana حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن حجم الكيس الذي ظهر عندك يعتبر صغيرا نسبيا, لكن يجب التأكد من طبيعته أو تركيبه؛ لأنه قد تكرر ظهوره خلال فترة قصيرة نسبيا, ولقد ذكرت بأن الكيس الأول قد تمت إزالته بالمنظار, فإذا كان قد تم فحص هذا الكيس في المختبر النسجي، وتبين بأنه كيس وظيفي, أي كيس ماء عادي, وليس كيسا دمويا، أو شكولاتيا، أو غير ذلك، فهذا أمر مطمئن ويوحي بأن هذا الكيس الجديد هو من النوع ذاته, ويمكن بالتصوير التلفزيوني التأكد من ذلك, فإذا كان الكيس الحالي هو أيضا كيسا مائيا, فيمكن الانتظار؛ لأن حجمه صغير، لكن مع المتابعة بالتصوير بشكل دوري, لأنه قد يزول من تلقاء نفسه, أما إذا استمر بالكبر، ووصل لحجم 6 سم أو أكبر- لا قدر الله-, فهنا يجب استئصاله أو شفطه؛ حتى لا يتمزق فجأة داخل البطن -لا قدر الله-.

بالنسبة لإعطاء حبوب منع الحمل في مثل حالتك الآن، فيجب أولا التأكد من أنه كيس وظيفي، أو كيس مائي -كما سبق وذكرت-؛ لأن فائدة حبوب منع الحمل هي في مثل هذه النوع من الأكياس فقط, حيث أن هذه الحبوب ستمنع تطور بويضات جديدة مما يسمح لهذا الكيس بالضمور.

بالطبع ليست كل حالات الأكياس المائية تستجيب على حبوب منع الحمل, فهنالك حالات لا تستجيب, ومن دون التجربة لا يمكن معرفة الحالة التي ستستجيب على هذه الحبوب, لذلك إذا تم التأكد عن طريق التصوير بأن الكيس عندك هو كيس مائي، فيمكنك تجربة نوع آخر من الحبوب غير نوع (ياسيمن), مثل نوع(جينيرا, نورديت)، أو غيرها، والمهم هو أن يكون النوع المستخدم هو نوع ثنائي الهرمون, وأن يتم تناول حبة كاملة بالوقت ذاته من كل اليوم, أي لا يجوز إطلاقا تناول نصف حبة.

إن حبوب تنظيم الدورة التي لا تمنع الحمل لن تفيد في هذه الحالات, أي في حالات الأكياس, لأنها لا توقف نشاط المبيض، ولا تمنع تطور البويضات.

أسأل الله -عز وجل- أن يمتعك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من الاضطراب ثنائي القطب، وكتب لي الطبيب إيميرون 15، أحسه ضعيفا، فهل يمكن رفع الجرعة إلى 45؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أروى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الأصل علاج الاضطراب الوجداني ثنائي القطبية هو بمثبتات المزاج، ومثبتات المزاج هي العلاج الرئيسي للاضطراب الوجداني ثنائي القطبية، ويختلف الأطباء في علاج نوبات الاكتئاب، هل تعطى لها مضادات اكتئاب أم يكتفي الشخص بمثبتات المزاج، وإن أعطى مضادات الاكتئاب فما هي مضادات الاكتئاب التي يجب أخذها، عموماً يجب أخذ مضادات الاكتئاب التي لا تؤدي إلى حدوث نوبة هوس وهي معروفة.

ونرجع إلى حالتك، فطالما أنت تعانين من الاضطراب الوجداني ثنائي القطبية -كما ذكرت- فالأصل هو أن تعطي مثبتات مزاج، ولا مانع من أن تعطي بعض مضادات الاكتئاب، والريمانون 15 مليجرام هو مفيد للنوم وليس الاكتئاب النفسي، وإذا زادت الجرعة يقل مفعوله للنوم، ولكن يظل مفعول الاكتئاب، وقد يكون الطبيب قصد ذلك فأعطاك 15 مليجرام لمساعدتك في النوم وليس لعلاج الاكتئاب؛ لأنه يعلم أنك تعانين من اضطراب وجداني ثنائي القطبية، ويمكن إذا زاد في جرعة الريمانون أوالميرتازبين يحدث نقلة من الاكتئاب إلى الهوس، فعليك بمراجعة الطبيب -يا أختي الكريمة- والالتزام بما يقوله ويصرفه لك.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم

لدي ألم في منطقة العانة، كان يأت ويذهب، منذ فترة استمر معي الألم يوميا، أحس بألم بالمنطقة عند الضغط عليها، وحرقة عند التبول، وازداد الألم بعد كي عنق الرحم كيا كميائيا (كيا للمرة الثانية).

عملت تحليل بول ووجدوا فيه كريات دم حمراء، عملت أشعة كلى وتبين وجود أملاح في الكلى، فهل ألم منطقة العانة بسبب مشاكل في المسالك والكلى، أم مشاكل نسائية؟ علما أن الدورة الشهرية كانت تأتيني 7 أيام والآن 4 أيام فقط.

عملت تحليل بروتين سي، وألترا ساوند لمنطقة الحوض، وكانت النتيجة جيدة، وأعاني من حب الشباب في الوجه بعد الزواج، ولم أكن أعاني منها من قبل، وبعد شهرين سأكمل السنة بدون حمل، منذ بداية زواجي وأنا أعاني من التهابات البول، والتهابات المهبل المتكررة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمه حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالألم في منطقة العانة يمكن أن يكون بسبب التهاب بالمسالك البولية والمثانة، -وكما ذكرت- لديك راسب بالبول فيمكن أن يكون بسبب تخريش الأملاح بالحالب والمثانة، كذلك يمكن أن يكون بسبب تشنج بالكولون والمستقيم، ووجود غازات تسبب الألم، ويمكن أن يكون بسبب التهابات نسائية بالمهبل والعنق، أو التهاب حوضي.

وعليك بفحص البول والراسب، وأخذ المضاد الحيوي المناسب حسب نتائج الفحوص، واستشارة الطبيب الأخصائي على موقعنا، كذلك يجب عمل فحص للمفرزات المهبلية والعنق مع الزرع؛ للكشف عن الالتهابات، وإعطاء الدواء المناسب.

وبالنسبة للحمل، بما أنه مضت سنة على الزواج بدون حمل فيمكن عمل فحص لك وللزوج، فالزوج يجب أن يفحص السائل المنوي، وبالنسبة لك يحب عمل تحاليل هرمونية ثاني أو ثالث يوم للدورة: TSH-FSH-LH-Estradiol-Testosteron-Prolactin-Progesteron، وعمل مراقبة للتبويض خلال فترة الإباضة؛ للكشف عن الإباضة.

لحصول الحمل يجب أن يكون هناك علاقة زوجية منتظمة بدون انقطاع أكثر من يوم وليلة، وخاصة في فترة التبويض، وأن يتم قذف السائل المنوي عميقاً داخل المهبل قرب العنق، ويجب تجنب المزلقات والمواد الكيميائية في المنطقة.

بارك الله بكم -أختي الفاضلة- وأدام عليكم الصحة والعافية، ورزقكم الذرية الصالحة.
السؤال:
السلام عليكم

أبي أصيب منذ 20 يوما بجلطة بالفص الأيمن بالمخ، مما أدى إلى بطء حركة اليد والرجل اليسرى.

علما بأن عمر أبي 65 سنة، ومنذ الجلطة حتى اليوم وهو يعاني من صداع شديد جدا في بعض الأحيان، أعطى له بترو كمسكن، ولكن أحيانا يسكن وأخرى لا يسكن.

ماذا أفعل أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ youssef حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

متابعة حالة الجلطة يجب أن تتم بمعرفة طبيب المخ والأعصاب، حيث أن العلاج متعدد، فهناك علاج للضغط والكولستيرول وللدهون الثلاثية، ومضادات التجلط ومنشطات المخ، ومتابعة الجلطة بأشعة الرنين والأشعة المقطعية؛ حتى لا يحدث انتكاسة وتتكرر الجلطة مرة أخرى، مع أهمية متابعة حالة السكر.

والصداع له أسباب عديدة يجب البحث عنها ومتابعتها، ولا يكفي إعطاء المسكنات، بل يجب أن يكون علاجا متكاملا، وقد يحتاج الوالد حفظه الله إلى إجراء فحص دوري يشمل (صائم 10 إلى 12 ساعة)، صورة الدم CBC وفحص فيتامين B12، وفحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية TSH، وفحص وظائف الكبد ALT & AST والكلى serum urea and creatinine، وفحص الدهون TG والسكر FBS، والسكر التراكمي HBA1C%، والكوليسترول TC، وفحص فيتامين D وفيتامين B12، وفحص يورك uric acid أسيد، وتحليل البول urinalysis والبراز stool analysis، بالإضافة إلى تخطيط للقلب، وعرض نتائج التحليل على الطبيب المعالج، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي طفلان بنت وولد، تظهر عليهم كدمات ونقاط حمراء في أجسادهم عند تعرضهم لأقل إصابة، أو عند بكائهم، أجريت تحاليل دم للبنت 3 مرات وكانت النتائج سليمة -الحمد لله-، والولد عند ولادته كان يعاني من نقص بالصفائح، عولج ولكن لا زالت تظهر عليه الكدمات من أقل شيء يتعرض له، ويهتز الجزء الأسود من عينه اليسرى.

لا أعلم ماذا بهم؟ هل يمكن أن يكون من الحسد، وهل صحيح أن الأم الحامل عندما تٌحسد ينتقل إلى جنينها؟ لأن الأم عندما كانت حاملًا بالطفل الأول ظهرت لها كدمة مثل رسمة العين تحت رقبتها.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من الناحية الطبية تكرر الكدمات، وعند أكثر من طفل قد تكون بسبب مشاكل وراثية في التجلط، وهذه المشاكل قد لا تظهر بالفحوصات الروتينة التي تجرى في العيادات الغير متخصصة، وأفضل من يفيدك في هذا الأمر طبيب أمراض الدم لدى الأطفال، وسيجري فحوصات شاملة، وقد يجري حتى فحوصات للجينات، وقد يحتاج الأمر لفحص جينات الوالدين.

أما بالنسبة للطفل الذي يعاني من حركة متكررة للعين، فهذا الأمر لا بد من عرضه كذلك على طبيب عيون متخصص بأمراض عيون الأطفال، وطبيب أعصاب متخصص في أمراض أعصاب الأطفال، لذا زيارة مستشفى فيه هذه التخصصات أمر ضروري، مع العلم أن الرقية الشرعية تساعد في علاج الأمراض العضوية وغير العضوية، لكن لا نهمل العلاج الطبي عند الطبيب المتخصص الماهر.

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتور: حاتم محمد أحمد، استشاري أول في طب الأطفال.
وتليها إجابة الدكتور: مراد القدسي، مستشار العلاقات الأسرية والتربوية.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

مرحبا بك في موقعنا، ونسأل الله أن يمن على أولادك بالعافية، والجواب على ما ذكرت:

- بعض الأمراض إذا لم يعرف لها سبب عضوي بعد الفحص الطبي من قبل متخصصين، فهناك احتمال بوجود مرض العين من حاسد، وعليه يمكن أن ترقي أولادك بالرقية الشرعية، والتي منها:

* قراءة الفاتحة وآية الكرسي والمعوذات صباحا ومساء، والآيات الواردة في الحسد.

* قراءة الفاتحة سبع مرات، وآية الكرسي ثلاث مرات، والمعوذات ثلاث مرات على كوب ماء، ثم يشرب كاملا، يكرر هذا ثلاث مرات في اليوم، في الصباح وبعد العصر وليلا.

* قراءة الفاتحة سبع مرات، وآية الكرسي ثلاث مرات، والمعوذات ثلاث مرات على زيت الزيتون ويمسح به الجسد كاملا، ما عدا أسفل القدمين، صباحاً ومساء.

* لا أعلم أن الحسد قد ينتقل من الأم إلى ولدها، ولكن إذا عملت بما سبق، وأكثرت من الدعاء لأولادك، وأخرجت الصدقة بنية الشفاء، ستكون الأمور كما تحب -بإذن الله تعالى-.

وفقك الله لمرضاته.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابنتي عمرها 4 سنوات، -والحمد لله- طبيعية وبصحتها، ولكن لاحظت منطقة الرأس مكان اليافوخ بارز قليلا، هل الأمر طبيعي؟

هي -الحمد لله- لا تعاني من شيء، فقط لاحظت هذا وأنا أتحسس شعرها.

أرجو منكم الإفادة، ولكم جزيل الشكر وخالص الدعاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لميس حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فعادة لا تكون هناك مشكلة، وشكل الرأس يتغير باستمرار مع نمو الأطفال، إلا إذا كان البروز كبيرا فلا بد من أخذ رأي الطبيب، لكن لا بد من تحليل نسبة الكالسيوم والفسفيت ونسبة فيتامين دال، وعلاج الأمر إن وجد بعض النقص.

كما لا بد من متابعة مقياس محيط الرأس ومعدله بالنسبة لعمر الطفلة، وهذا الأمر يمكن أن تقيسه ممرضة أو طبيب، وهناك بيانات موجودة عند الأطباء لمعرفة هل القياس مناسب مع عمر الطفلة، ومع معدل الطول والوزن.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب أعزب، عمري 29 سنة، أعاني من نقص فيتامين د، وأيضا لا أحب طعم الفاكهة، ونادرا ما أتناولها، ومشتقات الحليب أتناولها قليلا.

اشتريت مكملات غذائية من ماركة شهيرة عالميا، عبارة عن كبسولات وهي كالآتي: كبسولات فيتامين د، أوميغا 3، كالسيوم وماغنسيوم، فيتامينات يومية، ثوم، خلاصة الزعرور، كبسولات ضغط الدم الصحي، 7 أنواع -كما ذكرتهم-، أتناول أكثر من كبسولة في اليوم، وبعضهم يصل إلى 5 كبسولات، ما رأيكم بهذه المكملات الغذائية، هل هي صحية وآمنة ومفيدة، وهل تتعارض هذه المكملات مع ضغط الدم المرتفع؟

لدي ضغط دم، وأخاف أن تتعارض مع مكوناتهم وترفع لدي الضغط.

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يعتمد الأمر على تركيزات المواد في كل عقار ونسبة هذه لمواد في جسمك، وعادة ما تكون النسبة في هذه المكملات قليلة، لكن للوصول لأفضل النتائج يجب أن ترى طبيباً؛ لإجراء فحوصات روتينية أولا، وبعدها ينصحك بأخذ العلاج المناسب.

كما عليك بممارسة الرياضة، والتعرض لأشعة الشمس بصورة دورية، وهذه المكملات لا تتعارض عادة مع ضغط الدم، إلا أن طبيبك المباشر عليه أن يطلع عليها، ويقدم لك النصح المناسب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ الشتاء الماضي بدأت أرى على أظافر يدي خطا أسود رفيعا جدا بالكاد يرى، ويطول الظفر ويذهب، واختفت الخطوط تماما خلال الصيف، ولكن منذ فترة أرى على إبهام اليد اليمنى خطا أغمق بقليل من لون الظفر، يمتد من الأسفل إلى الأعلى، لا أعرف المشكلة بالظفر، أو بالجلد الذي تحت الظفر، مع العلم أني أستعمل مواد التنظيف بشكل دائم، وإلى الآن الخط في إبهام يدي اليمنى فقط، وعند قراءتي على مواقع التواصل قرأت أشياء بدأت تقلقني جدا.

فأرجو إفادتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أيسر حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أتفهم ما يقلقك، لأن هناك حالات نادرة يكون فيها نوع من أنواع سرطانات الجلد يحدث تحت الأظفر، ولكن ذلك لا ينطبق على حالتك، لإن هذا المرض إذا حدث يحدث لظفر واحد فقط، ولا يختفي على الإطلاق ولكن تصبغه يزيد ولا ينقص.

قد يكون لنوعية مواد التنظيف، أو التجميل التي تستعملينها دور في هذه الألوان، وإذا كان القلق لديك شديدا، فليس هناك ما يمنع من زيارة طبيب الأمراض الجلدية المعروف للفحص المباشر للاطمئنان ليس إلا.

يحفظك الله من كل سوء.