OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

منذ بداية رمضان شعرت بألم أسفل الرقبة من الجهة اليسرى، وبعد أيام شعرت بألم أسفل الظهر والبطن أعاقني عن الصلاة من شدة الألم لدرجة أني لا أستطيع الانحناء، وأقف بصعوبة، وكلما مشيت وتحركت شعرت بوخز مثل الكهرباء أسفل ظهري، والآن امتد الألم إلى كعب قدمي اليسرى، وأشعر بوخز كذلك مع ألم بسيط خلف الفخذ، لكنه لا يستمر مثل ألم أسفل الظهر والكعب.

أنا قلقة جدا من أن أكون مصابة بمرض خطير، ولست قادرة على الذهاب إلى الطبيب، مع العلم أني أعاني من سمنة في منطقة البطن.

جزيتم خيرا على هذا الموقع، وبارك الله في القائمين عليه.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية..

آلام الظهر شائعة جدا، وأكثر سبب لها هو شد عضلات الظهر، إلا أنه عند وجود أعراض أخرى مثل انتشار الألم إلى الطرف السفلي كما هو عندك ووصوله إلى الفخذ والكعب، وخاصة إن كانت آلام الظهر تترافق في نفس الوقت مع آلام الفخذ والكعب، والإحساس بالتنميل أو التخدير، فإن هذه الأعراض عادة ما تشير إلى انضغاط أحد جذور الأعصاب في الظهر بسبب الديسك.

ومهم معرفة سنك -فلم تذكريه-، وإن كنت قد رفعت أو دفعت شيئا ثقيلا لأنه كثير من الأحيان يبدأ الألم في الظهر بعد رفع حمل ثقيل أو دفع شيء ثقيل.

وعادة آلام الظهر الحادة تتحسن خلال أسبوعين وتختفي في 90% من الحالات، وأما إن كان هناك انضغاط على جذر العصب بسبب انزلاق غضروفي فإنه قد تستمر الأعراض عدة أسابيع.

على كل فالعلاج الأولي يكون بتجنب الوضعيات التي تزيد الألم، وتناول المسكنات مثل naproxen 500 مرتين في اليوم بعد الطعام، ووضع كمادات ساخنة، فإن استمر الألم بعد أسبوعين إلى ثلاث أو زاد الألم وانتشر إلى الأسفل فإنه يجب مراجعة طبيب العظام.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 30 سنة، منذ 4 شهور تدربت في النادي، ورفعت أوزانا متوسطة الوزن لأكتافي، بعد شهر من التدريب ظهر ألم في كتفي الأيمن من الخلف والجنب، فقمت بإراحته وبدأ الألم يكثر ويتمدد ليصل إلى يدي كاملة.

وبعد 15يوما انتقل نفس الألم لكتفي الأيسر، وامتد لكامل يدي وأصابعي، ذهبت للطبيب 10 مرات، ولم يفدني، وبدأت أوجاعي تزداد لدرجة لا تطاق، وخاصة عندما أستلقي على ظهري عند النوم، هنا الألم يتضاعف أضعافا كثيرة، ويبدأ من لوحي كتفي، ويمتد لكتفي ويدي، فأقوم بالجلوس قليلا ليخف الألم.

فصرت أنام على بطني مستلقيا وأبتعد عن نوم الظهر، ومع ذلك لم تتركني الآلام وأحيانا تصل لرقبتي.

أرجو المساعدة والرد علي، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر ماذا أخبرك الطبيب؛ لأن معرفة ما أظهره الفحص الطبي مهم جدا، فإما أن يكون سبب هذه الآلام هي العضلات نفسها، أو أن يكون قد حصل تأثر للأعصاب في الرقبة، أو خارج الرقبة وانتشار الألم إلى من لوحي الكتف وإلى الكتف واليد يشير إلى أنه قد يكون هناك تضرر في الأعصاب، كأن يكون هناك انزلاق غضروفي في أسفل الرقبة، أو في أعلى المنطقة الصدرية للعمود الفقري والرنين المغناطيسي ضروري في مثل حالتك للرقبة وأعلى العمود الفقري، فإن كان الرنين طبيعيا، فسبب الألم يكون العضلات نفسها، ويجب مراقبة إن كان الجلد في هذه المنطقة أصبح قاسيا؛ لأن هناك مرض نادر يحصل فيه تصلب في الجلد، والمنطقة تحت الجلد نتيجة الرض أو الجهد على منطقة معينة من الجسم.

أما إن كان لا يوجد أي تصلب في الجلد، وكان الرنين طبيعيا، فيكون سبب الآلام هو العضلات، وهذه تحتاج لوقت، ويجب عمل علاج طبيعي، وتناول المسكنات، والمتابعة مع الطبيب.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب بعمر 28 سنة، جاءتني حالة عدم راحة في رقبتي، وكنت أطقها لأجل أن أرتاح، نحو 10 مرات في اليوم، وتزامنت مع دوخة مرة أو مرتين في الأسبوع، وصارت الدوخة مستمرة بشكل غير طبيعي، وبشكل يتعبني، ويجعل حياتي سيئة جداً، وتزامنت مع زغللة في العيون.

ذهبت لدكتور عيون: والنظر سليم، وليس فيه شيء، واستشاري أنف وأذن وحنجرة: وعمل لي تحليل دم، وغدد واختبار سمع وتوازن، وكل شيء سليم، والسكر والضغط سليم، (وأعطاني بتاجين)، والدوخة مستمرة.

استشاري مخ وأعصاب: وعمل لي رنين وتحليل كبد، وكل شيء سليم، وقال: اذهب لاستشاري عمود فقري، والدوخة زادت عن حدها، واستفرغت أكثر من مرة، وأغرب شيء حصل لي، لاحظت أثناء الاستفراغ أن رجلي اليسار تتحرك بشكل لا إرادي!

الحمد لله على كل حال، والشعور بالدوخة متعب جداً ومرهقني، فما النصيحة؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأجهزة المشاركة في التوازن في الجسم هي أساساً الأذن الداخلية، والدماغ والعينين، وحساسات الوضعة الموجودة في العضلات على كامل مساحة الجسم، وخاصة الرقبة.

ذهبت لاختصاصي الأعصاب، واختصاصي الأذن والأنف والحنجرة، واختصاصي العينية، وقد أكدوا لك بأن كل شيء طبيعي، بعد الفحص وإجراء التحاليل واختبارات التوازن ولم يبقى لك إلا احتمال بأن يكون مصدر هذه الدوخة من تشنج عضلات الرقبة.

عليك بمراجعة اختصاصي أمراض العظام والمفاصل، وهو سيصف لك المرخيات العضلية من حبوب ومراهم موضعية، وربما العلاج الفيزيائي للرقبة، أو وضع طوق لرقبة لفترة معينة، ريثما يخف هذا الألم الرقبي بعد التأكد من عدم وجود فتق في أقراص الفقرات الرقبية بإجراء التصوير الشعاعي البسيط والرنين المغناطيسي النووي.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكو من شد شديد في الرقبة ومزمن منذ ثمانية أشهر, وقال لي أحد الأطباء إن عندي صداع التوتر, علماً أني لا أعاني من آلام في الرأس، وإنما هذا الشد العضلي في الرأس والرقبة يسبب لي أصواتاً في الأذن تشبه الطنين، وبشكل مستمر، وتتراوح قوة الصوت حسب قوة شد العضلات، وكلما خف الشد خف الصوت.

لم ينفعني العلاج الطبيعي، وكذلك لم ينفعني مرخي العضلات ميتروكاربامول، وصورة أشعة الرقبة طبيعية حسب قول الطبيب، وأنا أعاني من هذا المرض الذي لم أجد له علاجاً.

أتمنى منكم المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

كما ذكرت فإن ما تعاني منه هو شد عضلي في عضلات الرقبة الخلفية، والذي يمتد على مدى الرقبة، ويمتد ألمها إلى أعلى الرأس وخلف الرقبة، ويسبب صداعاً وآلاماً عند حركة الرقبة.

هناك أسباب عديدة لمثل هذا الألم أو الشد العضلي، منها: الجلوس الطويل على الكمبيوتر أو الموبايل، أو الجلوس الطويل على المكتب مع ثني الرقبة للأمام، أو أن تكون المخدة مرتفعة أو منخفضة، والضغوطات النفسية والإجهاد العضلي للرقبة؛ فإن كل هذا يؤدي إلى شد عضلي قد يكون في طرف واحد أو في الطرفين، وقد يكون في جانب الرقبة، أو في أعلى الرقبة، وقد ينتشر إلى أعلى، أي إلى أعلى الرقبة، وإلى الرأس مسبباً صداعاً.


أهم شيء في العلاج في مثل هذه الحالات هو تجنب الوضعيات غير الصحية للرأس والرقبة، فيجب مراقبة الأمور التي تزيد من الآلام، فإن كنت ممن يجلس لفترة طويلة ورقبتك منحنية للأمام سواء على الجوال أو الكمبيوتر أو العمل، فيجب تصحيح الوضعيات، وإلا فإن الأمور لن تتحسن، فيجب أن تكون الرقبة مستوية ومستقيمة، وليست محنية، وإذا كان عملك يتطلب الجلوس على الكمبيوتر فيجب تصحيح الوضعية، ويمكن أن ترى الجلسة الصحية على الكمبيوتر على أي موقع correct posture.


الاستمرار بالجلوس على هذه الأجهزة وأنت منحني الرقبة يجعل الأمور قد تستمر سنوات طويلة، وكلما طالت المدة على الشد العضلي؛ فإن عودة الأمور إلى الوضع الطبيعي تتطلب سنوات، وقد لا تعود في بعض الحالات، وتبقى الرقبة عرضة لهذه الآلام كلما زاد الجهد عليها.

عليك أن تجرى مساجاً لعضلات الرقبة، ويمكن إجراؤه باستخدام كرة التنس، ويمكن الاطلاع على هذا الموضوع وكيفية إجرائه على الموقع التالي:

https://www.youtube.com/embed/a-XYy0jTcUc

ويمكن تناول المسكنات مثل: Mobic 15 حبة كل يوم لعدة أسابيع خلال فترة العلاج، فإن هذا يساعد على تخفيف الآلام، لأن الآلام تؤدي إلى التوتر النفسي، وبالتالي استمرار الألم
والطنين من الشد العضلي.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

عندي ألم حاد في رقبتي مع تصلب أسفل الجمجمة يلتقي بفقرة الرقبة الأولى، وشكل الألم كأنه نخر.

قبل أربعة أيام بدأ الألم مع ارتفاع حرارتي، لم أستطع أن أنام نهائيا بسبب الألم الشديد، عملت عجينة خبز قليتها وجعلتها على رقبتي، ولفيت قطعة قماش، والآن صرت أعرج على جهتي اليسرى، وكأنه ترنح.

أرجو مساعدتي؛ فأبي لا يمتلك مالا لأذهب للطبيب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ rita leio حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.

أهم شيء في مثل حالتك التأكد من أن الحرارة قد انخفضت، وأصبحت طبيعية؛ لأن بقاء الحرارة مرتفعة مع وجدو آلام متوضعة في هذه المنطقة قد يشير إلى وجود التهاب في هذه المنطقة وتحتاجين لمراجعة الطبيب.

أما إن كانت الحرارة قد خفت وبقي الألم في هذه المنطقة، وتزيد الآلام مع حركة الرقبة للأمام، فيكون شدا عضليا، فيمكنك تناول أدوية مسكنة للآلام، مع وضع كمادات حارة لكي يخف الشد.

من الأدوية المسكنة التي يمكن أن تشتريها من الصيدلية هي:
naproxen 500 ملغ مرتين في اليوم، وتستمري عليها لمدة أسبوع.
بالإضافة إلى muscadol ثلاث مرات في اليوم.

إن كان هناك حرارة حتى هذا الوقت؛ فلا بد وأنك راجعت أحد الأطباء أو راجعت قسم الطوارئ؛ لأن الفحص الطبي مهم جدا.

ونرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 26 سنة، أعاني من آلام الرقبة منذ فترة طويلة جدا، حيث اعتدت الجلوس أمام الكمبيوتر لساعات طويلة وأنا في الجامعة، كما أعاني من الألم ذاته أثناء قيادة السيارة أيضا، وهذا ما يجعلني عصبيا، وغير قادر على الاستمرار بأي عمل، ولقد مارست الرياضة لفترة طويلة، وركزت على تمارين عضلة الرقبة، ولكن الرياضة دائماً كانت كمسكن لآلام الرقبة.

قمت بزيارة الطبيب، وأخذت 18 جلسة علاجا طبيعيا وتحسنت، ثم عادت لي الآلام مرة أخرى، حاولت تغيير طريقة جلوسي على المكتب، لكن دون فائدة، وجربت جميع أنواع المراهم، وكانت بمثابة مسكن أيضاً، وكتب لي دكتور العظام دواء باكلوفين (باسط للعضلات) + مرهم ريلاكس + حقنة فيتامينات بي كوم، مع العلم أنني آخذ حقنة فيتامين د (200000) وحدة دولية كل 6 شهور، دون جدوى.

ذهبت للصيدلية دون مقابلة الطبيب، وأخذت حقنة كورتيزون (ديبروفوس) فاختفى الألم لمدة ثم عاد مرة أخرى، أطمع بنصحكم واستشارتكم، فهل من حل لمشكلتي؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

عندما تستمر آلام الرقبة فترة طويلة، فإنها تحتاج لفترة طويلة لكي تعود، ويجب مراعاة السبب، وفي مثل حالتك فأنت ذكرت أنك تجلس على الكمبيوتر لفترات طويلة، ويبدو أن هذا هو العامل الأكبر، إلا أن الألم ذاته يحدث التوتر، فوجود الآلام لفترات طويلة يؤدي لحدوث الخوف، وأحيانا عدم القدرة على التركيز، وبالتالي يزيد ذلك من القلق والشد العضلي.

ولذا يجب التركيز على تجنب الأوضاع التي تزيد الألم، والجلوس بالطريقة الصحيحة أمام الكمبيوتر، والتوقف عن العمل والمشي كل نصف ساعة إلى ساعة، والنوم الكافي على مخدة مريحة، ليست بالمرتفعة أو المنخفضة، فالمهم أن تتعرف إلى الوضعيات التي يمكن أن تزيد من الأعراض، حتى بالنسبة لقيادة السيارة فهي تؤثر على عضلات الرقبة، إن كان في القيادة توتر، وخاصة في المدن الكبيرة المزدحمة، فكل هذا يزيد من توتر الإنسان، ويزيد من شد العضلات.

العلاج يكون بتجنب كل الأوضع التي من شأنها أن تسبب زيادة شد العضلات، لأنه كلما استمر طويلا أصبح مزمنا، وفي كثير من الأحيان يبقى سنوات عديدة، ويجب الجلوس الصحيح أمام الكمبيوتر، والاستراحة كل نصف ساعة إلى ساعة، ووضع الكمادات الدافئة، ثم البدأ بتمارين تمديد العضلات وتقويتها، ولا بد أن المعالج الطبيعي قد أخبرك كيف تجري هذه التمارين.

ويفضل أيضاً تناول المسكنات، لأنها تخفف من الآلام، وبالتالي تخفف من التوتر الذي يترافق مع آلام العضلات، ويمكن أن تختار المسكنات التي ترتاح عليها مثل: البروفين، ونابروكسن، وموبيك، وفولتارين، وبعض الناس تشعر بالراحة على البرايستامول، فيمكنك أخذه.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا سيدة متزوجة، منذ أربعة أشهر بدأ معي صداع في الرأس من الخلف، وتشنجات في منطقة العنق والظهر، ذهبت لطبيب الأعصاب فأخبرني: أنه صداع توتري، واستمر الألم لمدة طويلة، بالرغم من أخذي للمرخي العضلي، ومسكن الألم.

بعد استمرار الألم أخبرني الطبيب بضرورة عمل أشعة سينية للرقبة، تبين بعدها أنني أعاني من استقامة في فقرات الرقبة، ولكن المسافات بين الفقرات طبيعية.

منذ معرفتي بذلك وأنا لا أستطيع النوم، ودائمة التفكير في المستقبل، ولا أستطيع التركيز في عملي في المدرسة، أجريت بحثا في الإنترنت، وشاهدت صورا مخيفا جدا لمن لديهم رقبة مستقيمة، وأنه سيحصل لي ديسك متعدد، وسيؤدي في النهاية إلى عمليات عديدة، فما تشخيصكم لحالتي، وما الحل؟

أفيدوني مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

كما ذكر لك الأطباء، فإن المشكلة هي شد في عضلات الرقبة؛ مما يسبب استقامة العمود الفقري في منطقة الرقبة، واستمرار الشد يؤدي لوجود آلام مستمرة، وآلام تنتشر إلى أعلى الرأس، مسببة الصداع، وهذا ما يسمى بصداع التوتر.

وأسباب الشد العضلي كثيرة: منها القلق والتوتر، والجلوس الطويل على الكمبيوتر أو الجوال، أو وضعية غير صحية، وكذلك إن كانت المخدة غير صحية، أي إما مرتفعة أو منخفضة، وقد يكون أكثر من عامل، إلا أن عامل التوتر والقلق النفسي له تأثير كبير.

ولذا فإن الأدوية لوحدها لا تفيد، إذا لم يترافق ذلك مع تخفيف التوتر والقلق النفسي، ويكون ذلك بمحاولة التخلص من هذه الأمور، وعمل تمارين الاسترخاء، وهذه تفيد في التخلص من القلق والتوتر.

من ناحية أخرى، فإنه مهم تجنب كل الوضعيات التي ترينها تزيد من الألم، وخاصة الجلوس على الكمبيوتر وثني الرقبة للأمام، فهناك وضعيات صحية يجب اتباعها، ويمكنك معرفة الوضعية الصحيحة للرقبة في صفحات الإنترنت.

كذلك العلاج الطبيعي، وإجراء تمارين لعضلات الرقبة يوميا، ومن ناحية أخرى فإنه يمكن تناول المسكنات العادية مثل:
naproxen 500 مرتين، وكذلك تناول عدة أدوية تساعد في التخفيف من الآلام المزمنة، بالإضافة إلى أنها تخفف من الاكتئاب المترافق مع الألم المزمن مثل: duloxetine، تبدئين بحبة واحدة كل يوم، وفي بعض الأحيان يتم رفعها إلى حبة 60 ملغ.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة، وبعمر 27 سنة، أعاني منذ 5 أشهر من دوخة، ولا أعرف السبب؟ عملت أشعة للرأس، وتحاليل فقر دم، وكلها سليمة.

تأتيني الدوخة على شكل ألم وثقل في الظهر والركب، لدرجة أنني أكاد أسقط، علماً بأني أعاني من التهابات الجيوب الأنفيه، فأصبحت لا أستطيع الوقوف بسبب تلك الأوجاع.

أفيدوني بنصحكم، جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

من أحد أسباب الدوخة، التشنج في عضلات الرقبة والكتف، الحالة كما تصفينها تترافق بالألم في الظهر، وهذا قد يكون مرتبطاً بتشنج عضلات الرقبة, عدا هذا، فالدوخة الحقيقية تكون على شكل إحساس كاذب بالدوران في الجسم حول الأشياء أو دوران الغرفة حول الجسم.

أما ما تصفينه من الألم والضعف فهو بحاجة لاستشارة اختصاصي بأمراض العظام، والعضلات والمفاصل، وقد يلزم التصوير الشعاعي للظهر والرقبة؛ للتحقق من سبب هذا الألم والضعف.

إن كان السبب تشنج الرقبة، فالعلاج بالمرخيات العضلية والراحة، وقد يلزم لبس طوق الرقبة لفترة من الزمن، أو جلسات في المعالجة الفيزيائية، وأما بالنسبة لالتهاب الجيوب الأنفية، فهي تأتي على شكل انسداد في الأنف، مع أعراض ضغط في العظام المجاورة للأنف، وهي لا تسبب الدوخة، وتعالج ببخاخات الكورتيزون الأنفية الموضعية بشكل أساسي، وتحت الإشراف الطبي، مع إضافة مضادات التحسس، ومذيبات البلغم، وأحياناً المضادات الحيوية.

مع أطيب الرجاء بدوام الصحة والعافية من الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا شاب، عمري 26 سنة، ظهرت عندي مشكلة الدوخة أثناء النوم أو عند الاستيقاظ من النوم, أو أستيقظ وقت حدوث الدوخة, وهي تأتي كلما أدرت جنبي أو رقبتي يمينا أو يسارا.

أحس بها كأنها تأتي من الخلف من الرقبة، تستمر لثوان أو ربما دقيقة، ثم تزول عند القيام من السرير. والحمد لله أنها لم تحصل معي بأي وقت آخر, ما عدا وقت استيقاظي من النوم.

حصلت معي مرتين فقط, مع إحساس بخشونة خفيفة أو حرقان خفيف جدا في منطقة الرقبة من الخلف، فهل حرقان الرقبة من الخلف والأكتاف لهم علاقة بالدوخة أثناء النوم؟

علما بأنه عند استخدامي للابتوب أقوم بالتمدد على الفراش، مع وضع راسي على وسادة كبيرة، وأقوم بثني الرقبة للأمام في وضعية تستمر لأكثر من 5 ساعات متواصلة يوميا، وعند النوم أقوم باستخدام هاتفي المحمول على جنبي الشمال لمدة ساعة، وأحس بعدها بألم في الكتف بسبب الضغط عليه لمدة ساعة أو أكثر، فهل هذه الأسباب يمكن أن تكون سببا للدوخة, أم أن هناك أسبابا أخرى؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدوخة أو الدوار المفاجئ أثناء التفات الرأس يمينا أو يسارا قد يعود إلى وجود أسباب بسيطة، مثل: تراكم الشمع في الأذنين، ولذلك يجب فحص الأذن الخارجية، وإزالة الشمع في حال وجوده، وقد يكون له علاقة أيضا بالأذن الداخلية بسبب حركة غير عادية في سوائل جهاز الاتزان.

ولعلاج الدوخة مهما كان السبب: يمكنك تناول حبوب بيتاسيرك betaserc 16 mg ثلاث مرات يوميا لمدة 3 شهور، ثم يؤخذ مرتين أو عند الضرورة، بالإضافة إلى تناول Stugeron 25 قرص ثلاث مرات يوميا لمدة شهر، مع إمكانية تناول مقويات للدم مثل رويال جلي واوميجا3 كبسولة من كل نوع لمدة شهرين، والتغذية المتوازنة.

مع ضرورة أخذ حقنة فيتامين (د) 600000 وحدة دولية في العضل مرة واحدة، ثم تناول كبسولات فيتامين (د) الأسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، مع التعرض لأشعة الشمس المباشرة لأن فيتامين (د) موجود تحت الجلد، ويحتاج إلى أشعة الشمس لتحويلة إلى مادة نشطة.

وفي الجلوس لساعات طويلة في وضع انحناء الرقبة إرهاق شديد للفقرات العنقية، وقد يؤدي في بادئ الأمر إلى صداع توتري، ولكن في النهاية قد يؤدي إلى انزلاق غضروفي، وألم دائم وقد يؤدي إلى خشونة في الفقرات، والتهاب شديد، ولذلك يفضل بل يجب الجلوس على مكتب، بحيث يكون مستوى اللاب توب في مستوى الرأس دون إمالة، مع ضرورة النوم الجيد ليلا للاستفادة من المسكنات الطبيعية التي يفرزها الجسم ليلا.

ولعلاج الشعور بالألم يمكنك تناول كبسولات مسكنة للألم مثل: celebrex 200 mg مرتين يوميا بعد الأكل، وكبسولات باسطة للعضلات مثل myolgin ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع، مع التعود على الحمام الساخن كلما أمكن ذلك، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

انتابني ألم مفاجئ في رقبتي، صحيح أني أستطيع تحريك رقبتي في كل الاتجاهات، ولكني أشعر خلال ذلك بألم شديد في رقبتي، وخصوصا بعد الاستيقاظ من النوم، وبقيت على هذا الحال لفترة حتى شعرت بألم في منطقة الترابيس وقت الاستيقاظ، فقمت بعمل أشعة رنين على فقرات الرقبة، وكانت النتيجة وجود شد في العضل أثر على تغيير شكل العمود الفقري في الرقبة.

أخذت علاجا، كما أجريت علاجا طبيعيا، ولكن لم يكن له تأثير، وقد تابعت مع عدة أطباء عظام وأعصاب، ولم يصفوا لي سوى المسكنات، فهم يقولون بأني لا أشكو من شيء.

مع العلم أن العضلة اليمنى في الرقبة دائما ما تكون مشدودة، ولكن الألم عادي ويمكنني تحمله، فبقيت سنة ونصف أتنقل بين الأطباء بدون نتيجة.

في الأسبوعين الفائتين كنت أشعر بتنميل عند الاستيقاظ في 4 أصابع من اليد، وأحيانا في النهار، فقمت بعمل أشعة رنين، وكنت النتيجة نفسها بأن لدي شد في الرقبة وتغير في شكل فقرات العمود الفقري.

مع العلم أنه في وقت ألم الرقبة ظهرت غدد لمفاوية صغيرة الحجم، ومنذ سنتين وأنا أتابع ويخبروني بأنها طبيعية، وليس لدي أي مشكلة في الدم، فبماذا تنصحوني؟ وما هو علاج حالتي؟

وللعلم، فإني أقوم بعمل تمارين للرقبة ولا زلت أشعر بالتعب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
إن العقد الليمفاوية الصغيرة الحجم هي طبيعية، ولا تشغل بالك فيها، فهناك ما يقارب 600 عقدة ليمفاوية في الجسم موزعة على أماكن متعددة من الجسم.

أما الرقبة: فما تشكو منه هو شد عضلي، لذلك يظهر في الصورة أن هناك استقامة في العمود الفقري، ولا يوجد هناك أي ديسك أو سبب آخر للألم، وهذا الشد العضلي شائع ويستمر في بعض الأحيان لسنوات عديدة إن لم يتم معرفة سببه وعلاجه.

وفي معظم الأحيان يبتدأ بسبب وضعية معينة للرقبة، كأن يحني الإنسان رقبته في اتجاه معين، كمن يجلس على الجوال فترات طويلة سواء بالكلام أو إرسال رسائل، أو منحني الرأس على الكمبيوتر في العمل، أو أن تكون المخدة مرتفعة أو منخفضة، أو أن يكون هناك تيار بارد في البيت أو العمل مباشرة على منطقة في الرقبة.

والعلاج يكون:
- بالانتباه إلى الوضعية التي تزيد من الأعراض، وتجنبها.
- ومن ناحية أخرى هو إجراء علاج طبيعي ولفترة طويلة، وتقوم أنت بوضع كمادات ساخنة على الرقبة، وإجراء تمارين مثل التي يجريها لك المعالج الطبيعي، وهي تمارين استطالة للعضلات، وعودة الأمور للوضع الطبيعي قد يأخذ فترة طويلة؛ لأنه كلما زادت الفترة التي بقي فيها الشد في العضلة فإنه يأخذ فترة طويلة حتى تعود الأمور إلى الوضع الطبيعي.

وهناك بعض الأدوية التي ترخي العضلات، ومنها:
tizanidine يؤخذ منه نصف حبة يوميا في الليل، وهو قد يسبب الدوخة، ولذا يتم البدء بجرعة صغيرة، ثم بعد فترة إن لم يكن هناك أعراض جانبية يتم زيادة الجرعة إلى نصف حبة مرتين، وأحيانا إلى حبة مرتين في اليوم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 40 سنة، موظف وأعمل في مكتب للكمبيوتر، بالأمس شعرت بوجع قوي ومفاجئ في الرقبة، ثم انتشر إلى الفك، ثم إلى الأذن، ثم إلى الدماغ، وكله في الجانب الأيسر من الوجه، والرقبة، والفك، كان ألما غريبا وشديدا جدا كأنه شلل، واستمر لوقت قصير جدا، فأنا أشعر به لأول مرة، أرجو الإفادة.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Adel حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

هناك عدة احتمالات تسبب مثل هذه الآلام التي تكون في الرقبة والفك والأذن، فإن كانت أثناء جهد وكان هناك ألم في الصدر وحتى بدون ألم، وترافق معه شعور بضيق في النفس وتعرق وخفت مع الراحة أي التوقف عن الجهد الذي كان يبذله المريض فقد تكون مؤشرا لآلام من القلب.

من الأمراض التي يمكن أن تسبب ألما حادا شديدا في الفك وقد تصل إلى الأذن والرقبة هي آلام العصب الخامس، وهذا يسبب آلاما مثل البرق، أي تكون مؤلمة جدا، وهذا العصب له ثلاثة فروع تغطي الوجه والفك والجبهة، وقد تسبب ألما في الأذن والفك السفلي.

ومن الأسباب التي تسبب مثل هذا الألم هي آلام عضلية، وفي بعض الأحيان قد يكون بسبب مرض خاص يسمى أحيانا الصداع السفلي وهو شبيه بالشقيقة، إلا أنه يسبب آلاما في الجزء السفلي من الرأس.

على كل حال قد يكون شيئا عابرا إلا أنه في حال عاد فإنه يجب أن تراقب طبيعة الألم، إن كان حادا جدا فهو عادة ما يكون له علاقة بالأعصاب، وإذا ترافق مع الشعور بانطباق أو ألم في الصدر وترافق مع بذل جهد فعادة ما يشير إلى أن هناك تضيقا في شرايين القلب وخاصة إن كنت مدخنا، وإذا كان هناك صعوبة في حركة الرقبة في وضعيات معينة فيكون من العضلات.

نرجوا من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
جزاكم الله خيرا عنا وعن المسلمين.

أنا سيدة، أبلغ من العمر 36 عاما، لدي ألم بمفصل الركبة، ومفصل الكتف الأيمن، وطقطقة مستمرة، منذ حوالي أربع سنوات، يزيد مع صعود وهبوط الدرج، والمشي لمسافات طويلة وأي مجهود للذراع، وبالأشعة أخبرني الطبيب: أنها ليست خشونة وإنما ضعف بالعضلات، ونصحني بتناول الكالسيوم وفيتامين، فتأقلمت مع الوضع.

الآن ومنذ 3 أشهر تقريبا أشعر بألم أسفل الرقبة وتنميل، وألم بالكتف الأيمن من آن لآخر، وعند الجلوس وعند صعود الدرج، ومع صعود الدرج أيضا أشعر بشيء مثل وخز أسفل الرقبة أو مثل طقطقة خفيفة مع كل درجة من السلم، فما سبب هذه الأعراض؟ وهل هناك علاقة تربطها معا، وهل أذهب إلى طبيب العظام، أم الأعصاب، أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ د ع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن آلام أسفل الرقبة المترافق مع تنميل في أحد الأكتاف عادة ما يشير إلى انضغاط أحد جذور الأعصاب في الرقبة، وعادة ما يزيد الألم في وضعيات معينة كالنوم، وعند ميل الرأس للخلف، أو للطرف المؤلم.

أحيانا يكون هناك شد في العضلات في منطقة الرقبة من الجنب ومن الأمام، مما يضغط على الضفيرة العصبية في المنطقة الخارجة من أعلى الصدر والتي تمر بين العضلات في المنطقة فوق الترقوة فيشعر المريض بآلام في هذه المنطقة، ويحس بآلام في الكتف والذراع، مع تنميل في الجهة الداخلية من الذراع وتكون في كثير من الأحيان بسبب ميل الإنسان للأمام وميل أكتافه إلى الأمام وإلى تحت، كما يحدث عندما ينكب الشخص على الكمبيوتر كثيرا.

لذا فإن أول شيء مهم عمله هو أن تكون الرقبة مستقيمة في الجلوس وفي العمل، ويفضل تقوية عضلات الرقبة وعضلات الكتف، ولا بد أن الطبيب السابق أخبرك كيف تقوي هذه العضلات؛ لأنه أخبرك أن هناكاً ضعف في العضلات، ويمكنك مراجعة العلاج الطبيعي لأخذ التعليمات عن كيفية إجراء هذه التمارين للرقبة والكتفين، ثم يمكن أن تجريها بنفسك بعد فترة.

ويمكن تناول المسكنات مثل البروفين يوميا ولمدة أسبوعين إلى ثلاث مع العلاج الطبيعي والتمارين، فإن لم يتحسن الألم فإنه من المهم مراجعة طبيب مختص بالعظام؛ فقد تحتاجين لصورة شعاعية، وقد يرى الطبيب أحيانا اللجوء إلى صورة بالرنين المغناطيسي.

بارك الله فيك وشافاك وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ألم في أعلى الرقبة من الجهة اليمنى، يؤثر على مؤخرة الرأس، وأشعر بألم عند الضغط عليها أو عند ربط الحجاب على هذه المنطقة، ويزيد الألم عند ميل الرأس، ويكون مصحوبا بصداع وألم شديد وزغللة في عيني، وعند الراحة يزول ألم الرأس والعين، فهل ألم الرقبة له علاقه بألم العين؟ وما هو علاجه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Menna حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

معظم آلام الرقبة تنتج عن الإجهاد المستمر للرقبة, والجلوس الخاطئ المستمر لساعات طويلة على المكتب, أو الكمبيوتر, أو قيادة السيارة, وبسبب العادات الخاطئة كالنوم على البطن, أو النوم على وسادة لا تحافظ على الانحناء الطبيعي للرقبة, في وضع جيد، أو النوم على مجموعة من الوسائد العالية.

إن آلام العضلات العلوية للرقبة تسبب الصداع والدوار, وقد يشعر المريض بالتنميل إذا كانت العضلات العلوية من الرقبة قد أصابها الشد, فهذا يؤدي إلى الضغط على الأعصاب التي تغذي فروة الرأس, فيشعرون بالتنميل في فروة الرأس، وقد يشعرون بآلام حول العينين وهذا ما يحصل معك فإنه متى خفت آلام الرقبة خف الصداع، وخفت الآلام حول العينين، وهذا أكبر دليل على أن سبب الصداع والآلام حول العينين هو من آلام عضلات الرقبة.

ينصح المريض في مثل حالتك تجنب الميل للأمام عند الجلوس على الكمبيوتر, أو في العمل, وإنما تكون الجلسة صحية إلى أبعد الحدود, حتى ترتخي عضلات الرقبة.

وينصح بتجنب وضع سماعة الهاتف أو المحمول (الجوال أو الموبايل) بين الكتف والرأس، لأن ذلك يؤدي إلى تحميل زائد على فقرات وأنسجة الرقبة، وتجنب تعريض الرقبة لتيارات الهواء, وتجنب التغيرات المفاجئة للجو, كالانتقال من جو ساخن إلى التكييف البارد.

ويجب تجنب استخدام وسادة صغيرة جدا, أو صلبة, أو من النوع الذي ينضغط بسهولة, ويجب أن تكون الوسادة غير صلبة، ولكن تملأ الفراغ ما بين السرير وبين الرقبة, وعند النوم على الجنب, ويجب ملاحظة أن المخدة لا توضع تحت الكتفين بل ما بين الرقبة والكتف، ويمكنك معرفة الأوضاع التي تزيد الألم وتجنبها وكذلك وضع كمادات ساخنة على الرقبة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.