OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 20 عاماً، وعندي مشكلة مرضية وأريد منكم المساعدة حيث أن وجهي مليء بالشعر، وعندما أزيله باستخدام الخيط يُسبب لي حبوب، فأنا بشرتي دهنية، ولا أستطيع أن أزيل الشعر بالليزر لأن الظروف لا تسمح، وهذه الحبوب تترك أثراً.

أريد منكم علاجاً سريعاً لحالتي لأني متضايقة من الحبوب.

لقد ذهبت إلى المستشفى من أجل هذه الحبوب وأثرها، وكتب لي الطبيب كريم جل اسمه (اكني فري)، وكان يقشر الجلد، ومع ذلك كانت الحبوب تظهر عندماأزيل الشعر بالخيط، كما أني لا أستطيع أن أترك الشعر لأني مشعرة وخصوصاً في منطقة الشنب والذقن.

أنا آسفة على هذا السؤال، ولكن صراحتي بسبب ثقتي في الموقع، وأدعو الله أن يجعل هذا الموقع في ميزان حسناتكم.
وكل عام وأنتم بخير.
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الحل النهائي لإزالة الشعر من الوجه هو الليزر، ولكن عند عدم توفر الظروف المالية الكافية لذلك نلجأ إلى الطرق الأخرى ومنها الحلاقة، والتخثير الكهربائي، (وهو أقل كلفة من الليزر، ولكن يحتاج إلى خبرة، ولا يخلو من بعض التأثيرات الجانبية مثل احتراق الجلد عند فتحة التخثير، كما يمكن عودة نسبة مئوية من الشعرات التي تم تخثيرها بالإبرة الكهربائية).

يجب الأخذ بعين الاعتبار الأسباب المؤدية للشعرانية، ومن أهمها الاضطرابات الهرمونية، ويمكن معرفة ذلك من خلال الآتي:
1- متابعة الدورة الشهرية وعدم انتظامها.
2- ويؤكد ذلك التحليل الهرموني.
3- ويمكن للأمواج الصوتية للبطن أن تظهر المبيضات متعددة الكيسات.
وفي حال وجود اضطراب هرموني يجب تصحيحه والمتابعة مع طبيب الغدد.

أما لو كان الحل الوحيد المتوفر هو إزالة الشعر بالخيط فينبغي اتخاذ الاجراءات التالية:

1- الغسل بالماء والصابون دورياً، وذلك لأن بشرتك دهنية، وخصوصاً قبل استعمال الخيط.

2- الغسل بالماء والصابون ثانية بعد إنهاء عملية الخيط.

3- استعمال كريم مضاد حيوي عدة مرات يومياً، وذلك لعدة أيام وقد تمتد لأسبوع بعد الخيط.

4- عدم اللعب بأي بثرة تظهر على الوجه سواء من الخيط أو من حب الشباب.

5- استعمال المضاد الحيوي عن طريق الفم، وخاصة إن كانت هناك التهابات وكيسات وتقيحات واضحة.

اتخاذ الإجراءات السابقة يخفف أو يمنع حدوث هذه المضاعفات.
وختاماً وباختصار: فهناك أسباب للشعرانية يجب تحرِّيها وعلاجها، وهناك طرق عديدة للتخلص من الشعر يجب اختيار أنسبها، وهناك اجراءات عديدة لمنع التقيح بعد إزالة الشعر يجب الالتزام بها دوما.

لنتذكر أن تصاحب الشعرانية والبثور على الوجه هو من دلالات الاضطرابات الهرمونية التي يجب تحرِّيها وإصلاحها كخطوة أولى في العلاج.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

وأشكركم على هذه النافذة التي استفدت منها باستشاراتكم القيمة.
سؤالي هو: أعاني من شعر في الوجه -وخاصة عند اللحية والشنب-، فهل تنصحوني بإزالته بالليزر أو بالأشعه الحمراء؟!
سمعت أنه سيرجع مرة أخرى، لأني تعبت من إزالته، وكلما أزلته ظهر لي حبوب بوجهي، وأنا في حيرة من أمري؛ لأن منهم من ينصحني به، ومنهم من يقول لي لن تستفيدي من ذلك، وسيظل فترة ويرجع، فهل هذا صحيح؟ وخاصة أنه مكلف جداً.
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الرحمن حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبالطبع أفضل علاج دائم للشعر في الوجه هو الليزر، ويحتاج إلى جلسات بفاصل معين، تختلف حسب الموضع المعالج، وقد تستمر هذه الجلسات عدة أشهر إلى أن يتم القضاء على الشعر نهائياً ولا يعود.

ونجاح الجلسات متوقف بشكل كبير على خبرة وكفاءة الطبيب المعالج والأجهزة التي يستعملها.

ولو استخدم الليزر بشكل صحيح وبيد خبيرة وبالجهاز المناسب وبالتواتر المناسب والجرعة المناسبة، فهذا بإذن الله سيكون علاجاً نهائياً للشعرانية في الوجه، ولكن ذلك سيكون على مراحل.

وأما أنه سيرجع مرة أخرى، فهذا دلالة على أن العلاج لم يستوف شروط النجاح التي ذكرناها أعلاه - أي أنه علاج ناقص في أحسن الاحتمالات -.

وأما أنه مكلف جداً، فهذا صحيح ويختلف السعر من مركز إلى مركز ومن دولة إلى دولة، ولكنه بشكل عام متناسب مع مستوى المعيشة للبلد الذي سيجرى به، وقد يكون متوفراً في العيادات الخاصة - وهو أغلى -، وقد يكون متوفراً في العيادات الحكومية -وهو بالطبع أرخص-.

وننصح بمراجعة طبيبة ثقة أخصائية جراحة تجميل أو جراحة أمراض جلدية ذات خبرة بالليزر ولها سمعة طيبة طبية وأخلاقية، ومن ثم مناقشة الحالة واحتمالاتها معها، فهي ضامنة لما ستقوم به من عمل، ويجب معرفة خارطة العمل قبل البدء به بعيداً عن المفاجآت.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من ظهور شعر أشقر في مناطق متفرقة من جسمي، بالرغم من أن لون شعري الطبيعي أسود داكن، فأول شعرة ظهرت قبل حوالي 6 شهور في منتصف جبهتي تماماً، وكان طولها 5 سم، ومن ثم سقطت وحدها بعد حوالي أسبوع ونصف.

والآن ظهرت شعرة أخرى في الجهة اليمنى من صدري قبل حوالي أسبوعين أو أكثر وطولها 6.5 سم، وقبل 3 أيام ظهرت شعرة ثالثة في أعلى صدري من الجهة اليسرى قرب الرقبة وطولها 8 سم، وظهرت بجانبها أخرى ولكنها سقطت، مع العلم بأني حينما أحاول نتفها لا تنتف وتؤلمني حتى بعد تركها.
ما نوع هذه الحالة؟ أفيدوني أرجوكم، وعذراً على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ آلاء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فكل ما ذكرت يدخل تحت عنوان واحد وهو الشعرانية، والتي هي نمو الشعر في غير مناطقه، والسبب في ذلك عند النساء غالباً هو هرموني، ولكننا نطمئنك، فالوصف الذي ذكرت هو بسيط جداً ولا يستحق هذه الوقفة أو القلق، ولكن من باب التوسع والمعرفة نذكر ما يلي، ولا يعني ذلك أنك مصابة به إلا أن يثبت بالدليل.

باختصار، فالشعرانية تختلف بدرجاتها وشدتها وتوزعها حسب الحالة، وغالباً ما يكون سببها هرموني، ويعرف ذلك بتحليل الهرمونات وبتصوير المبايض بالأمواج فوق الصوتية ونفي أي سبب، أو علاج السبب إن وجد.

وللبحث في الأسباب فهناك بعض الأدوية الموضعية أو عن طريق الفم، التي قد تسبب الشعرانية، وفي حال غياب قصة الأدوية، فيجب الابتداء بتحليل الهرمونات ومعرفة مستواها في الدم، وعلاج الخلل الموجود حال العثور عليه، كما يجب إجراء تصوير بالأمواج فوق الصوتية للبطن، وخاصة المبيضين، لنفي أي احتمال للمبيضات متعددة الكيسات، التي قد تكون هي سبب هذه التظاهرات من الشعرانية والاضطرابات الهرمونية المرافقة لو وجدت.

ويجب السؤال هل هناك أي اضطرابات في الدورة الشهرية، سواء بالتوقيت أو المدة أو الشدة، وبالطبع وجود اضطرابات يرشح ويرجح السبب الهرموني، وإن كنت متزوجة هل تم حمل وولادة طبيعية فهي علامة إيجابية جيدة على أن الهرمونات طبيعية.

ما هو تاريخ الشعرانية؟ وهل هو متعلق بحدث طارئ معروف ومتميز هرمونيا.

إن وجدت أي نتائج غير طبيعية في الهرمونات أوالتصوير، فالمسألة تحتاج مراجعة طبيب الغدد الصماء، فعلاج هذه الشكوى من اختصاصه أو اختصاص أمراض النساء.
وختاماً: فإنه بعد تحري الأسباب وعلاجها نبدأ بالعلاج، والذي يتسلسل من البسيط كالحلاقة أو الحلاوة، على اختلاف المواد المستعملة، هذا في الحالات الخفيفة كما هو عندك، أما في الحالات الشديدة والمنتشرة، فقد يلجأ إلى علاجات أكثر تعقيدا، مثل التخثير الكهربائي أو الليزر، والذي هو أغلاها وأكثرها فاعلية، ويدخر للحالات التي يظهر فيها الشعر على الوجه، ولكن تحتاج عدة جلسات، ويجب أن يتم بأيدي خبيرة ثقة، وذلك للوصول إلى النتائج الصحيحة الموثوقة بعيداً عن الاستغلال، ونرجو ألا تصلي إلى هذه المرحلة، وأن يكون الأمر عارضاً.

وقبل الانتهاء يجب التأكيد على ضرورة تعقيم الموضع الذي نتفت منه الشعرات، حتى لا يتقيح، وننصح باستعمال كريم فيوسيدين عدة مرات بعد النتف.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من كثافة الشعر في فخذي وساقي وهذا يسبب لي حرجا كبيراً في حياتي النفسية والاجتماعية، وقد رفضت الزواج لهذا السبب، وجزاكم الله خيراً، أفتوني في أمري هذا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الحائرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فيجب الوصول إلى التشخيص، وهذا يتم من خلال القصة السريرية ومعرفة الدورة الشهرية وانتظامها، ووجود أي أعراض أخرى تدل من قريب أو من بعيد على اضطراب الهرمونات، وإن إجراء عيار الهرمونات في الدم يحول الشك إلى يقين، سواء بالإثبات أو النفي، ومن الهرمونات المطلوب تحليلها أو عيارها بالدم
(Lh & fsh & prolactin & testosterone ) كما ويجب إجراء فحص البطن والمبايض بالأمواج فوق الصوتية لنفي احتمال وجود الكيسات متعددة الكيسات.
ويؤخذ بالعلم بأن الاضطرابات الهرمونية تتظاهر على شكل شعرانية في الجسم أو الوجه، أو بعض أعراض الاسترجال، وكذلك زيادة الوزن، وحب الشباب الذي لا يستجيب عادة للعلاج بسهولة، كما وتتظاهر أحياناً بسقوط شعر الرأس.
وللعلاج فإن استعمال الدايين مع وجود المبرر من الاضطرابات الهرمونية هو مفيد ومستطب، ولكن بالطبع فإن لكل دواء آثار جانبية تختلف من شخص لآخر، ومن النادر إلى الشائع مع الدايين، وبما أنه من الهرمونات فقد يحدث واحدا أو أكثر مما يلي وقد لا يحدث شيء، منها الشعور بالقيء، صداع، توتر الأثداء، تغير الرغبة الجنسية، وأحياناً بقع دم بين الدورتين، وعندها يراجع الطبيب أو يستشار.
أما الآثار الهامة والتي تستدعي التداخل السريع: انتباج الأطراف السفلية والوذمة الشديدة في الساقين، دوخة، اضطرابات الرؤية، ألم شديد في الصدر، اضطراب نظام القلب، اغمقاق لون البول واصفرار العينين وهكذا، وإن كل ما ذكر هو احتمال ويعالج بوجوده، ولا يعني ذلك عدم أخذ الدواء، بل نأخذه ونحن يقظون ومطمئنون.
ويجب أن نتذكر الليزر المزيل للشعر والذي طغى على الساحة وأحدث ثورة على بقية الأساليب المزيلة للشعر، ولكن يجب أن يجرى بيد أمينة خيبرة، والليزر هو أغلى هذه الطرق وأكثرها فاعلية، ولكن تحتاج عدة جلسات، ويجب أن يتم بأيد خبيرة موثوقة، وذلك للوصول إلى النتائج الصحيحة المضمونة بعيداً عن الاستغلال.
وأخيراً فإنه بعد تحري الأسباب وعلاجها، وعند عدم القدرة على العلاج بالليزر، فنبدأ بالعلاج والذي يتسلسل من البسيط كالحلاقة أو الحلاوة على اختلاف المواد المستعملة، أو التشقير بالماء الأكسجيني، أو التخثير الكهربائي، ولكن لا ننسى الليزر بين الحين والآخر.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

عندي مشكلة وهي ظهور الشعر بشكل كثيف في جسمي بصورة غير طبيعية، وتكثر في منطقة الذقن، وصفة الشعر كثيف وسميك؛ فهل يتعلق ذلك بالهرمونات الذكرية والأنثوية؟ وما هو الحل المناسب لهذه المشكلة؟

لأنني مقبلة على الزواج وقد تسبب لي إحراجاً لأنها تظهر بسرعة وبشكل ملحوظ.

وللعلم؛ أن الدورة الشهرية غير منتظمة، وتطول مدتها بما يقارب عشرة أيام، وأحياناً أقل، وأحياناً أكثر.


وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ش. ث. أ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتتعدد أسباب ظهور الشعر لدى الأنثى، وتنقسم إلى حالة طبيعية وهي التي تؤثر على كثير من السيدات والفتيات، مثل الشعر في الساقين أو الذراعين، ويكون الشعر خفيفا وفاتحا، ويكون الحل بإزالته بالطرق التقليدية أو بالكي، أو بالليزر.

أما الحالة الثانية والتي يكون ظهور الشعر فيها بشكل كثيف وسميك وطويل، وفي أماكن نمو الشعر عند الرجال، مثل الذقن والشارب والخدود والصدر والبطن والكتفين، فتكون بسبب عوامل كثيرة، منها ارتفاع هرمونات الذكورة بسبب مشاكل في المبيض أو الغدة النخامية، أو الفوق كلوية، أو تكون بسبب خلل في الوظائف فقط، وإذا كان هناك خشونة في الصوت أو تضخم في البظر أو حب شباب شديد، وكانت البدايه شديدة وسريعة، فلابد من العرض على أخصائي الغدد الصماء.

وإذا كان هناك خلل في الدورة الشهرية، فلابد من العرض على طبيبة النساء، لذلك لابد من عمل مجموعة من التحاليل وهي:
1- Testesterone( free، Total.
2- Lh ، Fsh.
3- لابد من عمل أشعة تليفزيونية Ultrasound على المبيضين لاستبعاد الإصابة بمرض تكيس المبيضين Ploycystic ovary
4- Dhea.
5- Prolactin.
ومن ثم ابعثي لنا بنتائج التحاليل من أجل التوجيه الصحيح.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله، وأشكركم على جهودكم الطيبة، سؤالي هو:

أنا بعمر 21 سنة، وأنا مخطوبة الآن، وسوف أتزوج العام المقبل إن شاء الله، مشكلتي أنني أعاني من ظهور شعر ليس بكثير على منطقة البطن والصدر وهو شعر قصير.

أما حول حلمات الثدي فيوجد شعر طويل يصل إلى 1 سم، وكذلك يوجد شارب في وجهي! وأنا ألاحظ في صديقاتي وليس كلهن وجود شارب على الوجه، فهل هذا يدل على تكيس المبايض، وبالتالي عدم حدوث الحمل لا قدر الله؟

أرجو الإجابة، علماً بأن الدورة منتظمة معي شهرياً، ويمكن أن تتأخر عن موعدها بيومين أو تتقدم بيومين فقط ( فقط في شهر رمضان الفائت تأخرت عن موعدها 8 أيام، وبعد ذلك أصبحت منتظمة).

هل هذا يعتبر اضطراباً في الدورة؟ وهل يمكنني عمل تحاليل الآن وتناول أدوية أم يعتبر هذا طبيعياً ولا أستبق الأحداث، وأنتظر حتى أتزوج وأرى؟

أرجوكم، أجيبوني؛ لأن هذا الأمر ينغص علي حياتي.

وجزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن وجود شعر في المواضع المختلفة المذكورة من البدن لدى الفتاة غالباً ما يشير إلى نوع من الاضطرابات الهرمونية، والتي قد تؤثر على الدورة وانتظامها.

حتى نزيل الشك باليقين عليك بمراجعة طبيبة الغدد الصماء، أو طبيبة أمراض النساء، أو طبيبة أمراض جلدية، لإجراء تحليل الهرمونات والذي يعتبر إجراء روتينيا في حالات الشعرانية.

كما يفضل عمل الأمواج فوق الصوتية على البطن، لنفي أو إثبات أي وجود لكيسات المبيض أو المبيض متعدد الكيسات.
لا يزال الوقت مبكراً، وليس هناك من ضرورة ملحة، ولكن الأفضل أن نتجنب فترة القلق بعمل التصوير والتحليل، فإن هناك ما يعالج عالجنا، وإن كان كل شيء طبيعي اطمأننا، علماً أن هناك حالات يكون فيها تكيس جزئي في المبيض وبعد الزواج يتم الحمل والولادة الطبيعية.

ختاماً: اطمئني واعلمي أن ما قدره الله عز وجل كائن، ولكن المطلوب منا هو السعي واتخاذ الأسباب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من شعر زائد في الوجه والجسم بصورة كبيرة، وتناولت علاجاً بالهرمونات مما أصابني بأضرار بالغة فهل تشقير شعر الجسم والوجه يضر الجلد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صباح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فتعتبر عملية إخفاء الشعرانية بالمواد المفتحة من أسهل وأيسر وأرخص وأسلم العمليات المتبعة في علاج أو تدبير هذه الظاهرة المزعجة.
كما وأن العلاج الهرموني مفيد وهو غير ضار لو استعمل بشكل صحيح، وأما لو استعمل من قبل طبيب غير خبير في هذا المجال فقد يسبب أضراراً، فالعلاج الهرموني هو علاج تصحيحي وليس علاجاً تخريبياً.
يجب البحث عن سبب الاضطراب الهرموني وعلاجه، وليس إعطاء الهرمونات حباً في الهرمونات، فمثلا لو كان هناك تكيس في المبايض فإن ذلك يؤدي إلى تظاهرات عديدة، وعلاجها هرموني أو جراحي.
إن استعمال علاج الهرمونات لا يقضي على الشعر الزائد، بل يمنع ظهور شعر جديد (لو كان العلاج ناجحاً).
أما التشقير فهو يحسنه شكلا فقط ولا يزيله، وهي عملية سليمة غير ضارة إن استخدمت باعتدال وتمت تجربة احتمالها شخصياً على المستخدم لها.
والله الموفق.
السؤال:
أعاني من زيادة التستوستيرون بالدم بنسبة (1،3) وتسبب بزيادة الشعر في جسمي، وخاصة بالذقن فهل من علاج أكيد لمرضي هذا؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الممكن أن تؤدي زيادة التستوستيرون -وهو هرمون الذكورة- إلى زيادة الشعر في الجسم.

العلاج أولاً وقبل كل شيء، بمراجعة أخصائي الغدد لتحري سبب هذه الزيادة من ناحية، ولإعطاء الدواء المناسب، وبعد تصحيح الخلل الهرموني نبدأ بإجراءات التخلص من الشعر الزائد، والتي نلخصها فيما يلي بالتسلسل من البسيط كالحلاقة المتكررة، أو استعمال الحلاوة على اختلاف المواد المستعملة، أو التشقير بالماء الأكسجيني، أو التخثير الكهربائي، باستعمال إبرة دقيقة تدخل في مجرى الشعرة ثم نعطي شرارة حارقة تدمر بصلة الشعر المنتجة لها.

هذه كانت العملية الأكثر استعمالا، ولكنها ذوت وتراجعت بعد عهد الليزر، الذي هو أغلاها وأكثرها فاعلية، ولكن تحتاج المعالجة إلى عدة جلسات بفترات تختلف حسب الموضع المعالج، ويجب أن يتم بأيدي خبيرة ثقة، وذلك للوصول إلى النتائج الصحيحة الموثوقة بعيداً عن الاستغلال، وهذه الطريقة فعالة جداً، وهي المتبعة حالياً في أغلب -إن لم يكن في كل- الحالات التي يتوفر الليزر فيها للعلاج في المركز المعالج.
نكرر أنه علينا ألا يفوتنا علاج الأسباب وتحريها قبل البدء بالعلاج على اختلاف أشكاله، ونذكر بأن العلاج الهرموني يمنع ظهور شعر جديد، ولكنه لا يذهب بالشعر الذي قد نما.

والله الموفق.
السؤال:
أنا فتاة غير متزوجة، أعاني من 4 سنوات من عدم انتظام الدورة ( كل ثلاثة شهور فقط ) ومن ثم ظهور الشعر على الوجه بكثافة، وبعد الفحص ظهر عندي أكياس في المبايض، وقمت بتناول العديد من الأدوية، منها:

الجراسيال، والبورتوجيلرون، والمايكروجين وغيرها، ولكن دون فائدة، ومن الأطباء من نصحني بعدم تناول هذه الهرمونات، مع العلم أني لا أعاني من الوزن الزائد، وسؤالي هو: هل تنصحونني باستمرار تناول هذه الهرمونات؟ وهل هناك علاج للشعر الزائد غير الليزر؟ وهل من الممكن أن تنتهي كل هذه المشاكل بعد الزواج؟

أفيدونا جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميرة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:-

فالعلاج يكون بأخذ حبوب منع الحمل مثل حبوب ديان Diane مع دواء مخفض لهرمون الذكورة مثل الداكتون Aldactone الذي هو عبارة عن دواء للضغط ولكنه يقلل من هرمون الذكورة، وذلك للسيدات اللواتي يعانين من زيادة الشعر في الوجه وفي الجسم بصفة عامة.

وقد يقلل نقص الوزن عند البدينات مستوى هرمون الذكورة، وكذلك التقليل من زيادة نمو الشعر كما وقد تلاحظ النساء اللاتي يعانين من عدم انتظام الطمث بأن دورات الطمث أصبحت أكثر انتظاماً بعد خسارة الوزن.

ونسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا فتاة أبلغ من العمر (20 عاماً)، أعاني من الشعر الزائد في جسمي بشكل واضح ومحرج للغاية، مما يسبب لي حرجاً دائماً.

أتمنى أن أجد الحل لإزالته أو التخفيف منه، وقد سمعت عن الهرمونات الأنثوية، وسمعت عن Diane 35، ولكن لا أدري عنهم كثير، وأخاف أن أستخدمهم فيزيد وزني، ويتساقط شعر رأسي.

أنا حالياً أستعمل ريجيم Diet لإنقاص الوزن وأعاني من تساقط وعدم كثافة شعر رأسي بشكل ملحوظ.
أتمنى المساعدة وكتابة أعراض الهرمونات الأنثوية وDiane 35، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ ريما حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أولاً: الدايين:
1- إن الـ "Diane" هو من مضادات الاندروجين وتركيبته هو سيبروتيرون استيات 2 ملغ مشاركة مع 35 ميكروغرام ايثنيل استراديول.
2- قد يكون فعالاً في السيطرة على حب الشباب الشديد عند الفتيات الصغيرات.
3- كما وأنه ذو قيمة عند النساء المصابات بحب شباب معند (وقد يفضل على طرق المعالجات الأخرى).

4- وكذلك يفيد في اضطراب الدورة الشهرية الناتج عن تكيسات في المبايض، وليس تكيسات في بطانة الرحم، والذي غالباً ما يكون مصاحبا لأعراض أخرى كظهور شعر زائد (وفي هذه الحالة ينصح بأخذ دواء Diane 35 من خامس يوم الدورة الشهرية ويكرر شهرياً).

5- من التأثيرات الجانبية (بما أنه هرمونات فالتبدلات غالباً هرمونية وتختلف من شخص لآخر فقد سجل):

A. تغير المزاج كالمزاجية أو الهمود.

B. زيادة الوزن.

C. اضطراب الدورة أو نزول نقط من الدم بين الدورتين.

D. توتر الأثداء.

E. تغير الشعور الجنسي.

F. التحسس من أحد مكوناته.

6- من النصائح:

A. يجب نفي وجود الأورام المعتمدة على الاستروجين.

B. يجب نفي وجود مرض الكبد.

C. عدم استعماله في حال وجود داء السكري المؤثر على الأوعية الدموية.

D. عدم استعماله في حال وجود الحمل.

E. اتباع تعليمات الطبيب وقراءة النشرة المرفقة ومراقبة أي تغيرات في الفترة الأولى من أخذه وعدم أخذه من غير ضرورة.
أما الشعرانية بشكل عام فيرجى مراجعة الإجابة رقم (240035).
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا امرأة متزوجة ولي طفلان، طفلة عمرها 7 سنوات وطفل عمره 5 سنوات.
في بداية زواجي وجد مشكلة في الخلفة، وانتظرت سنتين، وبعد تعاطي بعض الأدوية التي هي عبارة عن هرمونات؛ لأن مشكلتي هي خلل هرموني، رزقت بالطفلة، لكن الولادة الثانية كانت عادية دون تعاطي أي أدوية.
المشكلة الآن هي أنني أعاني من ظهور الشعر على وجهي، وهذا ليس بجديد، فهو منذ زمن، وقد أجريت الفحوصات مؤخراً، وظهرت أن هرموناتي عادية.
موضوع استشارتي هو: أن ابنتي وهي لا زالت في السابعة من عمرها بدأ يظهر عندها الشعر في موضع الشنب، وهي تبكي دائماً متذمرة منه!
فكيف أتخلص من هذا الشعر الزائد؟ وكيف أستطيع مساعدة ابنتي على ذلك؟
أرجو نصحي بكل ما ترونه مفيداً (علاجاً أو وقاية)، وجزيتم عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Fatima حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: إن الهرمونات هي من أهم أسباب الشعرانية عند الإناث.
ثانياً: الحل النهائي (بغض النظر عن السبب) هو الليزر المزيل للشعر مهما كان عمر المريضة أو الشاكية، ولكن ننصح أن يكون بيد خبيرة وأمينة.
ثالثاً: إن لم تتمكني من الليزر فهناك طرق أخرى أقل فاعلية ذكرناها في استشارات سابقة (240035) و(239212).
والله الموفق.
السؤال:
أنا غير متزوجة، وأعاني من نمو الشعر في صدري وبصورة متزايدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عبير حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

للجواب على هذا السؤال، هناك معلومات لابد منها:
أولها: انتظام الدورة الشهرية.
وثانيها: هل هناك أعراض أخرى للاسترجال، مثل خشونة الصوت أو نمو شعر في الوجه؟
وثالثها: هل هناك بدانة بدون سبب؟
ورابعها: هل هناك حب شباب متأخر؟

إن أيا من الاضطرابات المذكورة يدل على سبب هرموني، وبالتالي الحل هو طبيب الغدد الصماء، والذي قد يؤكد ذلك بإجراء بعض التحاليل للدم، والتي فيها عيار الهرمونات، وقد يجري أيضاً "أمواج فوق صوتية للمبيضين"؛ لنفي احتمال حدوث المبايض متعددة الكيسات .

ننصح بإجراء تحليل هرمونات: (Testosterone، Prolactin، Fsh، LH )

أما العلاج:

1- فالعلاج الأمثل والأغلى هو الليزر وهو حلٌ دائم.

2- في حال عدم توفره، فالعلاج يكون بإزالة الشعر بالطرق التقليدية كالحلاوة والحلاقة.

في حال عدم وجود اضطرابات هرمونية لا داعي للقلق، ويمكن الاكتفاء بالتخلص من الشعر كما أسلفنا.

وأخيراً: يُرجى مراجعة استشارة رقم (238454).
وبالله التوفيق.
السؤال:
أحب أن أبدي إعجابي بهذا الموقع الرائع، جزاكم الله كل خير.
أنا أعاني من مشكلة وهي عدم انتظام الدورة، وأحياناً انقطاعها بالرغم من أن عمري 19 سنة بالإضافة إلى انتشار الشعر الزائد بجميع أجزاء الجسم وضمور بالصدر إلى حد ما، فما الحل؟ أرجوكم الإفادة، وهل هناك علاج بالأعشاب لهذه الحالة أم ماذا؟
شكراً لكم وأرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Rouby حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فحسب وصفك البسيط للحالة يبدو أنك تعانين من تكيس المبايض، وهو عبارة عن عدة أعراض متلازمة معا، إلى جانب وجود خلل هرموني في الجسم، ويتميز هذا المرض بأعراض عديدة منها:
انقطاع الدورة الشهرية أو نزول متباعد للدورة الشهرية، واضطراب في التبويض، وارتفاع نسبة الهرمون الذكري في الدم مما يؤدي إلى ظهور الشعر في الذقن وعلى البطن والفخذين بصورة كثيفة، وظهور أكياس صغيرة داخل المبيض، وكبر حجم المبيض، وذلك يلاحظ من خلال فحص الالتراساوند المهبلي.

ولتشخيص حالتك عليك بعمل تحليل لهرمونات الغدة النخامية وهرمون الحليب Fsh,lh,prolactine ، Testosterone مع عمل السونار للمبايض والرحم، وفي هذه الحالة تستخدم بعض الهرمونات لتنظيم الدورة والتخفيف من نمو الشعر الزائد، وتستعمل لعدة أشهر مثل Dian 35، وننصح بزيارة طبيبة الأمراض النسائية واتباع النصائح والإرشادات.
والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من شعرانية شديدة، بسبب وجود ارتفاع في هرمون التوسترون، رغم كل الأدوية التي أخذتها بالإضافة لوجود تكيس في المبايض، وراجعت عدة أطباء مشهورين، وحاولت أن أعالج الشعرانية بطرق عدة لكن دون فائدة، الشعرانية الشديدة في كل جسمي، بالإضافة لاضطراب الدورة الشهرية، وراجعت عدة أطباء، وأخيراً استسلمت لليأس، والدعاء والمناجاة لله بالشفاء فقط.

فهل يوجد عندكم شيئاً تساعدوني به، وتكون دعواتي يحققها الله على أيديكم، عمري 36 سنة، ولم أشعر براحة بال أو هدوء أبداً، وما زلت عازبة بسبب هذه المشكلة.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Amal حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: لو أردنا الإجابة من الأخير إلى الأول، لقلنا إن الحل هو باستعمال الليزر الخاص بإزالة الشعر، فهو حل نهائي أكيد ولكن:
A. مكلف فقد يكلف الآلاف.
B. يحتاج عدة جلسات وليس جلسة واحدة، وذلك بفواصل تختلف حسب الجهاز والمنطقة المعالجة.
C. يحتاج إلى صبر ووقت؛ لأن المناطق المشعرة عندك واسعة.
D. يحتاج إلى طبيب ثقة ذي خبرة، وذلك لإعطاء أفضل النتائج دون مضاعفات.
E. يحتاج إلى أمانة المعالج عند العلاج، حتى لا يتم الابتزاز من خلال الجلسات غير الضرورية.

ثانياً: يجب حل المشكلة المسببة للمرض، وذلك مع طبيب الغدد الصماء المتخصص، وذلك لإصلاح مستوى التستستيرون ومشكلة المبايض والكيسات، وقبل هذه الخطوة قد لا يفيد للشعر، أي علاج غير الليزر، كما وأن هذه الخطوة ضرورية؛ لأنها خطوة نحو الصحة، سواء أكان لها أعراض أم لم يكن، كما وأن هذه المشكلة قد تؤثر على الإنجاب، إن تم الزواج فهي مشكلة عامة وليست خاصة بالشعر فقط.

ثالثاً: يمكن مراجعة الإجابات ذوات الأرقام التالية ففيها بعض التفصيل (238454) و(239212) و(242699).
رابعاً: الدعاء لا يعني عدم السعي للعلاج، والسعي للعلاج لا يمنع الدعاء، بل كلاهما ضروري.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا فتاة عمري 20 سنة، غير متزوجة، مشكلتي هي ظهور شعر زائد على بطني وصدري وبين الثديين وحول حلمات الثدي، وكذلك على الوجه على شكل شارب، ماذا أفعل به؟

وكذلك ظهرت عندي مشكلة تأخر الدورة، حيث قبل شهرين تأخرت 8 أيام عن موعدها، وفي الشهر الذي يليه تأخرت 5 أيام عن موعدها (أي زيادة على الـ8 أيام)، وفي هذا الشهر أيضاً تأخرت 5 أيام عن الـ5 في الشهر الذي قبله، ماذا يعني؟ وهل هناك حل لمشاكلي؟ وهل يؤثر ظهور الشعر في تلك المناطق وتأخر الدورة على الحمل والإنجاب في المستقبل؟ وإن كان يؤثر فهل أستطيع أن أفحص على المبايض وآخذ دواء وأنا غير متزوجة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ ليلى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

1- أولاً يجب الوصول إلى التشخيص، وهذا يتم من خلال القصة السريرية ومعرفة الدورة الشهرية وانتظامها ووجود أي أعراض أخرى تدل من قريب أو من بعيد على اضطراب الهرمونات، ويبدو واضحاً أن الهرمونات عندك مضطربة من خلال اختلال أو اضطراب الدورة وعدم انتظامها الذي ذكرته.

2- إجراء عيار الهرمونات في الدم يحول الشك إلى يقين سواء بالإثبات أو النفي، ومن الهرمونات المطلوب تحليلها أو عيارها بالدم
(Lh & fsh & prolactin & testosterone).

3- يجب إجراء فحص البطن والمبايض بالأمواج فوق الصوتية لنفي احتمال وجود الكيسات متعددة الكيسات.

4- إن الاضطرابات الهرمونية تتظاهر على شكل شعرانية في الجسم أو الوجه أو بعض أعراض الاسترجال، وكذلك زيادة الوزن وحب الشباب الذي لا يستجيب عادة للعلاج بسهولة، كما وتتظاهر أحياناً بسقوط شعر الرأس، وهذه الأعراض تكون متفاوتة الشدة من شخص لآخر.

5- عند وجود اضطرابات تعالج بقدرها، ومن البديهي أن لكل مشكلة حلا، خاصة إن عرف السبب وكان السبب قابلا للعلاج.

6- إن اضطراب الهرمونات له طيف من التغيرات، وهو ليس كمّاً مقيدا، وحسب شدة ونوع هذه التغيرات إن وجدت نستطيع الحكم على الحمل في المستقبل، وأغلب الظن أن المستوى من التغيرات إلى ذكرته لا يؤثر على الحمل، والله أعلم.

7- التحريات المخبرية وتصوير المبايض ممكن للمتزوجة وغيرها، كما وأن العلاج ممكن للمتزوجة وغيرها شرط أن يتم التشخيص.

ختاماً: ننصح بالتحليل للهرمونات وتصوير المبايض بالأمواج فوق الصوتية ومراجعة طبيبة الولادة أو طبيب الغدد الصماء أيهما أسهل لعلاج الاضطرابات لو وجدت، ولا خوف من المستقبل بإذن الله.

والله الموفق.