OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة متزوجة، دورتي الشهرية منتظمة كل 30 يوما، آخر تاريخ لها: 2014/03/18، كان لي اتصال جنسي مع زوجي في اليوم السادس من الدورة (23/04)، واليوم 11 منها (29/04)، واستعملنا العازل الطبي فقط، وظل سليما, لكن في منتصف دورتي شعرت بأن حرارتي ارتفعت، وبدأت أشعر بكل أعراض الحمل، فازداد حجم الثدي، ونزلت علي إفرازات بيضاء عديمة الرائحة مثل الحليب، بقي على دورتي الشهرية 6 أيام، فهل تكون تلك أعراض الحمل؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Fatima حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

التبويض في الدورة الشهرية المنتظمة ذات 30 يوما، يحدث في الغالب في اليوم 16 من بداية الدورة، وفرص التخصيب تبقى قائمة من اليوم 14 من بداية الدورة، حتى اليوم 20 منها تقريبا، وأعتقد أن هناك خطأ في التاريخ المكتوب، والمفروض لكي يكون الكلام منطقيا أن تكون آخر دورة في تاريخ 18/4 وليس 18/3، وبالتالي فإن الجماع الذي حدث بعد الغسل مرة، وبعد 5 أيام من الغسل مرة أخرى، لا يؤدي إلى الحمل مطلقا، لأنه حدث في الفترة التي تسبق التبويض، وتم بالعازل الطبي، ولذلك نكاد نجزم باستحالة حدوث الحمل بهذه الكيفية.

وتحجر الثديين: ربما له علاقة بارتفاع هرمون الحليب، الذي نشأ عن الحمل والإجهاض السابق، واعتقد أن الدورة الشهرية قد نزلت في موعدها، وتحجر وثقل الثدي، يحدث أيضا لمعظم السيدات في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية، بسبب التغيرات الهرمونية المصاحبة للدورة الشهرية، ثم يختفي بعد نزولها -إن شاء الله-، وهذا أمر طبيعي، وطالما أن دورتك الشهرية منتظمة كل 30 يوم، فمن الممكن الجماع بدون عازل طبي في الفترة التي تلي الغسل مباشرة، ولمدة 5 إلى 7 أيام، وفي الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية التالية، دون الخوف من حدوث الحمل، لأن تلك الفترة لا يوجد فيها التبويض.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أصيبت زوجتي عند ولادتها بمتلازمة الكظرية التناسلية، وكان فيها انحناء في الرجل، وصديد في المعدة، وتم علاجها عند الولادة.

هل لذلك أثر في الحمل، وتأثير على الجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما تبين لي من رسالتك -أيها الأخ الفاضل-: أن لدى زوجتك حالة تسمى (فرط تصنع خلقي في الغدة الكظرية), وهذه الحالة لها عدة أشكال متعددة, لكن جميعها ينتقل عبر مورثات متنحية أو مورثات مقهورة, أي يلزم أن يكون كلا الزوجين يحمل هذه المورثات حتى يظهر المرض في أطفالهم, وبما أنك أنت غير حامل لهذا المرض, فمن غير المتوقع أن يصاب الجنين بالمرض بسبب مرض زوجتك -بإذن الله تعالى-.

إن فرط تصنع الغدة الكظرية, يؤدي إلى ارتفاع في هرمون الذكورة في جسم المرأة المصابة به؛ مما يؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية, وعدم انتظام الإباضة, وهذا يقلل من فرصة حدوث الحمل, لكن الفرصة تبقى موجودة بالطبع, ويمكن لزوجتك الحمل والإنجاب -بإذن الله تعالى-.

وقد يحدث الحمل بشكل طبيعي وبسرعة, أو قد يأخذ بعضاً من الوقت, وقد تحتاج لمنشطات, فكل هذه الاحتمالات واردة, لكن أكرر لك ثانية: أن بإمكانها الحمل كغيرها من النساء, وبمجرد حدوث الحمل -بإذن الله تعالى-, فإنه سيستمر مثل أي حمل طبيعي؛ أي أنه لا مشكلة على الجنين, فنموه, ووزنه وتطوره, سيكون مثل الأطفال الطبيعيين.

والمرض عند زوجتك لا يرفع من احتمال حدوث تشوهات خلقية في المولود, ولا يؤثر على تطوره، أو قدراته العقلية في المستقبل.

بالنسبة للحمل وللجنين: لا مشكلة إطلاقاً, وأيضا بالنسبة لزوجتك, فإن حدث الحمل, فيجب متابعتها كالمعتاد، كأي حامل عادية, إلا في ناحية واحدة فقط, وهي أن احتمال الإصابة بسكري الحمل عندها سيكون أعلى من الطبيعي, بسبب هذا المرض, وبالتالي يجب الانتباه لهذه الناحية مبكراً, وعمل تحاليل متكررة للسكر خلال الحمل.

نسأل الله عز وجل, أن يمن عليك بما يقر به عينك.
السؤال:
السلام عليكم..

حامل في الأسبوع 33، وأود السؤال عن حجم بطني، فهو يبدو لي صغيرا، فهل هذا له علاقة بحجم الجنين؟

كما أنني لا أود أن أستعمل أي وسيلة لمنع الحمل بعد الولادة بحكم أني مصابة بتكيس المبايض، فقد حملت بعد 4 سنوات، وبعد عمل تثقيب للمبايض، وبصراحة أنا خائفة من تكرر نفس الشيء معي إن استعملت الموانع.

هل يجب قياس مستوى السكر؟ لأني لم أقسه منذ الشهر الثاني من الحمل، علما بأن في عائلة أمي من يعاني من السكر، فهل له أية أعراض عند الحامل؟ لأني أشتهي كثيرا السكريات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sema حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعروف أن بطن السيدة البكر تكون مشدودة العضلات، ولذلك لا تظهر البطن إلا في الأسابيع الأخيرة من الحمل، وبإمكانك متابعة الحمل بالسونار لمعرفة ومقارنة العمر الحسابي بالعمر الحقيقي من خلال قياسات الجنين للاطمئنان على الحمل.

وعملية تثقيب المبايض من العمليات الجيدة التي تساعد في علاج التكيس، وخروج البويضات، وبالتالي تزيد نسبة الخصوبة، ويحدث الحمل كما في حالتك.

ومن المفترض أن تستمر كفاءة المبايض بعد التثقيب، وبالتالي لا يوجد ما يزعج أو يؤخر الحمل، ومن المعرف أن الرضاعة الطبيعية في الشهور الستة الأولى تعتبر مانعا للحمل، لأن هرمون الحليب البرولاكتين يمنع الهرمونات المحفزة للمبايض، وهذا أفضل لك وللطفل وللحمل، حتى يأخذ الطفل الرضيع بعضا من حقه في الرعاية والرضاعة قبل الحمل التالي.

وسكر الحمل يختلف عن السكر العادي، وفحص سكر الحمل يتم بعد الأسبوع ال 24 من الحمل، والحلويات لا تفيد الصحة العامة، ولا تفيد الجنين في شيء، بل ربما تساعد على زيادة هرمون الأنسولين، والمزيد من زيادة الوزن والتكيس على المبايض.

فعليك بتناول البروتين الحيواني، والفواكه، والحليب، وتناول بعض الفيتامينات والمقويات، خصوصا إذا كنت تعانين من فقر الدم أو الأنيميا، والتوقف عن تناول الحلويات.

حفظكم الله من كل مكروه وسوء، ووفقكم لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

منذ 4 أسابيع كنت حاملا في نهاية الأسبوع الرابع، وارتفعت درجة حرارتي ونزل دم، وذهبت للدكتورة وأعطتني حبوبا لإكمال الإجهاض، واستمر الألم أسبوعا، وفي اليوم الرابع بعد الحبوب نزل شيء مثل البيضة صغير لونه أحمر وبه خطوط بيضاء، واليوم التالي نزل شيء يشبهه ولكن أصغر منه، وانتهى الألم والدم بعد أسبوع من أخذ الدواء -والحمد الله-، وتكرر علي صداع استمر حوالي 3 أسابيع، -والحمد لله- ذهب، ونزل مني شيء يشبه اللبن لمدة 4 أيام.

والأسبوع الماضي أحسست بألم أسفل البطن من ناحية اليمين استمر لمدة ساعات، ويليه ألم الظهر استمر حوالي يوما ونصف، -والحمد لله- توقف، كلما كلمت الدكتورة تقول أن هذا طبيعي، ولا تفصح عن شيء، ظننت أن الألم من الدورة ولكن لم تنزل، وأجريت من 4 أيام اختبار حمل والنتيجة سلبية، هل هذا الألم من التبويض؟ ومتى تأتي الدورة؟ وكل ما حدث هل هو طبيعي؟ وهل معنى أن النتيجة سلبية أن الجسم تخلص من كل بقايا الحمل والهرمون -إن شاء الله-؟

أرجو الإفادة، وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ soso حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما حدث هو إجهاض حتمي، وما نزل هو كيس الحمل وما يحتوي عليه من جنين، ثم تبعته المشيمة وهذا أمر طبيعي، ومع الحمل ترتفع نسبة هرمون الحليب، وهذا هو سبب نزول بعض الإفرازات البيضاء من الثدي، ومع ارتفاعه تتأثر الهرمونات المحفزة للتبويض، وقد تتأخر الدورة الشهرية قليلا.

ولا ننصح بمحاولة الحمل سريعا بعد الإجهاض، بل يجب استعمال عازلا طبيا كوسيلة تنظيم الأسرة لعدة شهور، لإعطاء فرصة للرحم لإعادة بناء بطانته بشكل جيد، وعلاج ضعف الدم بعد عمل صورة دم، وتناول الفيتامينات الضرورية، وإعطاء فرصة لهرمون الحليب بالانخفاض بشكل طبيعي، أو تناول دواء Dostinex 0.25 mg قرص مرتين أسبوعيا حتى ينتظم هرمون الحليب، وذلك تحت إشراف الطبيبة المعالجة.

مع تناول أقراص فوليك أسيد 5 مج يوميا، ولإعادة التوازن الهرموني، وفي حالة عدم انتظام الدورة الشهرية يمكنك تناول أقراص دوفاستون Duphaston 10mg، وهي هرمون بروجيستيرون صناعي لا يمنع التبويض ولا يمنع الحمل، وتؤخذ قرص واحد يوميا من يوم 16 من بداية الدورة وحتى يوم 26 من بدايتها، ثم تتوقفي عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 أخرى حسب انتظام الدورة الشهرية.

والتبويض لا يؤدي إلى آلام مبرحة، والأرجح أنه ليس له علاقة بالتبويض، والدورة مثل ما بعد الولادة قد تنزل في حدود 40 يوما من الإجهاض، أو شهرا حسب معدل انتظام الدورة الشهرية، والاختبار سلبي، يعني عدم وجود هرمون الحمل hCG، وليس لاختبار الحمل علاقة بهرمون الحليب.

مع المداومة على تناول حليب الصويا والفواكه والخضروات، وشرب أعشاب البردقوش والمرامية لما لها من خصائص هرمونية تساعد في تنشيط التبويض، وزيادة فرصة الحمل، وأكل تلبينة الشعير النبوية وهي مغلي الشعير مع الحليب أو الماء، وهذا مفيد لعلاج للإمساك وعسر الهضم، وتحسين التبويض وانتظام الدورة -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بدأت زوجتي تُعاني من اضطراب الدورة وهي على مشارف الخمسين، وبداية سن اليأس، وسؤالي: في هذه الحالة هل يمكن أن يحدث حمل؟ وهل يكون الوضع آمناً، بحيث لا نستخدم موانع للحمل؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو ثامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

متوسط سن التغيير، والذي يطلق عليه خطأً سن اليأس هو 51 عاماً، ولكن قد يسبق سن التغيير ذلك السن، أو يأتي متأخراً بعض الشيء.

وسن التغيير من حياة المرأة عندما تتوقف الدورة الشهرية بشكلٍ كامل، منهيةً قدرة المرأة على الإنجاب، وفي هذا السن ينقص إفراز الهرمونات الأنثوية من المبيض الاستروجين والبروجيستيرون، ويعتبر سن التغيير كاملاً عندما يمضي على انقطاع الدورة الشهرية عام كامل.

وفي هذا السن ينخفض إنتاج الهرمونات الأنثوية من المبيض، وهذا يؤدي إلى عدم انتظام في الدورة الشهرية، ولكن لا يتوقف إنتاج هرمون الأستروجين بشكلٍ كامل؛ حيث يتم إنتاج الإستروجين بمساعدة الغدة الكظرية، وهذا الهرمون يؤدي إلى نزول الدورة بشكل عشوائي حسب كمية الهرمون المفرز من الغدة الكظرية أو الغدة الموجودة فوق الكلية.

ولا يتوقف التبويض تماماً، بل يمكن نزول بويضات في عمر متأخر، ويحدث الحمل، وهناك حالات ولادة تمت فوق سن الـ50، ولذلك يجب الحرص، واستخدام وسيلة مناسبة لذلك السن، مع العلم أن مستوى الكولسترول وضغط الدم يرتفع في ذلك العمر، وتحصل العديد من المشاكل الصحية الأخرى التي توجب التوقف عن تناول حبوب منع الحمل في هذا العمر، ومن الضروري إذاً العثور على وسيلة غير هرمونية لمنع الحمل، مثل اللولب النحاسي.

وهناك وسائل منع الحمل، مثل الواقي الذكري الذي يستخدمه الرجل، أو الواقي الأنثوي الذى تستخدمه المرأة، وهو عبارة عن كيس أو جراب رفيع من "البولي يوريثين" يوضع في مهبل المرأة قبل ممارسة الاتصال الجنسي لمنع حدوث الحمل، كما تتواجد منتجات إبادة الحيوانات المنوية في أشكال عديدة منها: الكريم، الجيل، اللبوس (منتج على شكل رغاوي).

ويمكن للزوجة الذهاب إلى طبية نساء وولادة لقياس السكر والضغط والكوليستيرول، والكشف على القلب والصدر لاختيار الوسيلة المناسبة.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة منذ 7 شهور ولم يحدث حمل، وذهبت مرتين لطبيبتين، إحداهما أخبرتني أن عندي فطريات والأخرى ذكرت أني لا أعاني من أي مشكلة، لكنها لم تساعدني في معرفة أيام التخصيب، أو الخطوات التي يجب أن أتبعها لكي أحمل.

دورتي منتظمة من 28-30 يوماً، ومواعيد نزول آخر ثلاث دورات هي: 4/4، 2/5 ،31/5.

هل يمكن أن تعطوني نصائح تساعدني على الحمل الطبيعي؟ وما هي أيام التبويض عندي؟ أنا مريضة وأتعالج من حساسية الصدر، وآخذ نوعين من البخاخات.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أتفهم لهفتك على الحمل –يا عزيزتي-، لكن من ناحية طبية مدة سبعة أشهر لا تعتبر كافية للقول بوجود تأخر في الحمل، وعادة ما ننصح الزوجين بالانتظار مدة سنة كاملة بعد الزواج، مع وجود علاقة زوجية منتظمة قبل القول بوجود تأخر في الحمل، وذلك لأن نسبة حدوث الحمل في كل شهر لا تتجاوز 20%، حتى لو كان كل شيء طبيعيا عند الزوجين، لكن هذه النسبة تراكمية، أي أنها تتراكم وتزداد شهراً بعد شهر لتصبح بعد مرور سنة في حدود 85% تقريباً، وهي نسبة تعتبر عالية ويجب الاستفادة منها، فالحمل بشكل طبيعي يبقى هو الأفضل دائماً، وبعد مرور سنة إن لم يحدث الحمل، فهنا يمكن القول بوجود تأخر، وبالتالي يستحب البدء بعمل الاستقصاءات اللازمة لمحاولة معرفة السبب، وعلاجه -بإذن الله تعالى-.

وتبدو الأمور عندك مطمئنة -إن شاء الله-، فالدورة عندك منتظمة، وهذا يدل بشكل غير مباشر على أن الهرمونات في جسمك منتظمة، وأن الإباضة تحدث -بإذن الله تعالى-، وبالتالي يمكن حساب وقت التبويض بسهولة عندك، فالتبويض عندك يمكن أن يكون بين يومي 13-17، وفترة الإخصاب بين يومي 11 إلى 19 من بدء الدورة -على افتراض أنك لن تعرفي مسبقاً هل سيكون طول الدورة 28 أو 30 يوما-، ويجب أن يتم تركيز الجماع على فترة الإخصاب هذه، بحيث يحدث بتواتر كل 36-48 ساعة لإعطاء أكبر فرصة ليحدث الحمل –إن شاء الله تعالى-.

أما بالنسبة للعلاجات التي تتناولينها من أجل الحساسية، فليس لها دور في تأخير الحمل، فلا داعي للقلق من هذه الناحية.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً، وأن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 25 سنة، زواجي سيكون بعد شهر، أي قبل دورتي الشهرية بأسبوع، فهل يمكنني استخدام حبوب لتأجيلها؟ كما أريد طريقة لمنع الحمل في السنوات الأولى لظروف خاصة بي، علما بأن دورتي شبه منتظمة، ومواعيدها تبدأ في يوم 3 من كل شهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الزهراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،


أتم الله لكما الفرح والسرور، وجمع بينكما على خير -إن شاء الله-.

بالنسبة لموضوع تأجيل الحمل في السنوات الأولى ليس قرارا فرديا، ولكنه قرار جماعي يتفق عليه الزوج والزوجة عن قناعة تبعا للظروف المحيطة، ولا يمكن لك أخذ حبوب تنظيم الأسرة لخطورتها الطبية فيما بعد على انتظام الدورة وعلى التبويض، وهذا الكلام ينطبق على حقن تنظيم الأسرة أيضا التي تمنع نزول الدورة، ولا يمكن تركيب اللولب؛ لأن الرحم البكر غير مهيئ طبيا لاستقبال اللولب قبل حدوث حمل وولادة.

ولذلك يبقى أمامكما استعمال الزوج للعازل الطبي بالاتفاق والتوافق، وطالما أن الدورة منتظمة في كل 30 يوما، فيمكن استخدام العازل الطبي في فترة الإخصاب والتبويض وعدم استخدامه باقي الشهر، بمعنى أن هناك 5 أيام بعد الطهارة من الدورة يمكنكما الجماع فيها بدون عازل، وكذلك فإن هناك أسبوعا قبل الدورة الجديدة أيضا يمكن لكما الجماع فيها بدون عازل.

لذلك طالما أن هناك أسبوعا قبل الدورة الجديدة عند ميعاد الزواج، فيمكنكما الدخول العادي دون وسيلة لتنظيم الأسرة، ودون الخوف من الحمل، وبعد ذلك يمكنك أن تترقبي فترة الأمان ولكن بحذر شديد، ويمكن لك المتابعة مع طبيبة نسائية لعمل سونار لمعرفة متى يكون التبويض بكل دقة، وبالتالي تحديد فترة الأمان أيضا لتجنب الخطأ.

وفقكما الله لما فيه الخير.
السؤال:
أنا متزوجة، ولدي طفلة عمرها ستة أشهر، وأريد طريقة لتنظيم الحمل بشكل طبيعي بمعرفة أيام الإخصاب، فقد أتتني الدورة في اليوم الخامس من شهر يناير، واليوم الخامس من شهر فبراير، وكانت قبل الولادة تأتي كل ثمانية وعشرين يومًا، وأود أن أسال عن حبوب منع الحمل، وعن مضارها، وهل تقوم بتغير أيام الدورة؟

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ذهب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

بارك الله لك في طفلتك، وأنبتها نباتًا حسنًا، وجعلها قرة عين لكما.

من بين طرق تنظيم الأسرة ما يسمى (safe period) أو الدورة الآمنة، وهو يناسبك إلى حد كبير؛ لأن دورتك الشهرية منتظمة كل 28 يومًا، وفي هذه الدورة المنتظمة فترة الإخصاب أو التبويض تمتد من اليوم الثاني عشر من بداية الدورة وحتى اليوم الثاني والعشرين من الدورة، فإذا كانت دورتك مثلًا خمسة أيام، فيمكن الجماع بدون عازل في الأسبوع الأول، أو يفضل خمسة أيام فقط، ثم يتم استخدام العازل الطبي في فترة الإخصاب والتبويض، وبعد اليوم الثاني والعشرين من الدورة يمكن الجماع بدون عازل مرة أخرى دون الخوف من الحمل، ولكن هذه الطريقة تحتاج إلى تركيز وحرص شديدين، وفي نفس الوقت ليست آمنة بنسبة 100٪ مثلها مثل بعض الوسائل الأخرى.

وهناك وسيلة أخرى، وهي أقراص منع الحمل ذات الهرمون الواحد، والتي تحتوي على هرمون بروجيستيرون فقط، وتؤخذ يوميًا قرص في وقت ثابت، وليكن قبل النوم مساء دون توقف، ومن مميزاتها أنها لا تؤثر على الرضاعة الطبيعية، وكمية الهرمون فيها قليلة، وأعراضها الجانبية أقل من باقي الحبوب.

الدورة الشهرية تكون أقل في حالة الحبوب، وقد تنعدم عدة شهور في حالة الرضاعة الطبيعية المنتظمة؛ لأن هرمون الحليب يمنع الدورة الشهرية، وتعتبر الرضاعة الطبيعية وسيلة من وسائل تنظيم الأسرة، ولكن قد يحدث الحمل أثناء الرضاعة، حتى بدون دورة، ومن ثم فإن طريقة الرضاعة الطبيعية غير آمنة وحدها في تنظيم الأسرة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا متزوجة منذ أربعة أشهر، والدورة كانت منتظمة، لكن أنا وزوجي متفقين علي عدم الحمل قبل سنة نظراً لظروف خارجة، وعلى هذا الأساس كان يستخدم واقيا عند كل ممارسة، وفي يوم تمزق الواقي ولكن بعدها بيومين الدورة جاءتني، وبعد هذا لم تأتي منذ 3 أشهر، مع العلم أن الواقي لم يتمزق بعد ذلك، أنا لا أشعر بأعراض حمل، كل الذي أشعر به هو ألم أسفل البطن أثناء وبعد الجماع، ونزول إفرازات بيضاء أثناء الجماع.

أعرف بأني قد أطلت، ولكن أفيدوني أرجوكم.

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ LLLOLLLA حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لك كل الحق في تأجيل الحمل لفترة حتى تستقر الأمور نفسياً، ومادياً، وذلك بالتوافق مع زوجك الفاضل، واستخدام الواقي الذكري، مع فترة الأمان وهي 4 أيام بدون واق بعد الطهارة من الدورة، و 5 أيام قبل الدورة الجديدة، أيضاً بدون واق لأن الحمل يحدث في منتصف الدورة.

وبالتالي نزول الدورة بعد يومين من تمزق الواقي شيء طبيعي، لأنه في هذه الفترة أي قبل الدورة الجديدة بـ 5 - 7 أيام لا يمكن أن يحدث حمل، لأنها فترة لا يوجد بها بويضات للإخصاب، وبالتالي لا يحدث فيها حمل.

وعدم نزول الدورة لمدة ثلاثة أشهر يجب تفسيره بعمل اختبار حمل سريع في البول عن طريق شرائط اختبار الحمل، أو فحص دم لمعرفة هرمونات الحمل إذا كانت نتيجة فحص البول غير مؤكدة.

هناك طبعاً أسباب قد تؤدي إلى تأخير الدورة منها: الخوف الشديد من حدوث الحمل، أو الرغبة الشديدة في حدوثه، أو على أسوأ تقدير حدوث حمل خارج الرحم ولم يكتمل، وبقيت هرمونات الحمل مرتفعة وأخرت الدروة، وهذه تحتاج إلى سونار على المبايض، وقناتي فالوب، والرحم.

والألم أسفل البطن مع وجود إفرازات يشير إلى ربما حدوث التهابات في الحوض، أو الأنابيب، ويمكن عند الطبيبة عمل مزرعة للإفرازات المهبلية، والإفرازات ما لم تكن مثل قطع الجبن المفروم ربما تكون إفرازات الغدد المصاحبة للجماع، وهذه إفرازات طبيعية لترطيب الفرج أثناء الجماع، ومحصلة لحدوث الشهوة.

وعليك الآن عمل اختبار حمل، وإذا كان الاختبار سلبيا فعليك بالاستمرار في الواقي أثناء الجماع، وانتظار الدورة الجديدة، ولا داعي للقلق.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم
أجريت عملية كي للقرحة بعد الدورة بيومين، وبعد الكي بيومين حصل جماع من غير دخول الذكر.

سؤالي: هل يحصل حمل بملامسة الأعضاء التناسلية؛ لأن الدورة منذ شهر وعشرة أيام متأخرة؟ وهل تأخرها طبيعي أم أنه يوجد حمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ام عهود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن احتمال حدوث الحمل في حال لم يتم الإيلاج، هو احتمال نادر، ولكنه غير معدوم, فقد يحدث في بعض الحالات أن تستطيع النطاف التي تم قذفها قرب فوهة المهبل، من الدخول إلى المهبل, ومن ثم الصعود إلى الرحم, وتكون قادرة بعد ذلك على تلقيح البويضة.

وكقاعدة عامة: نقول بأن كل سيدة متزوجة تتأخر دورتها الشهرية، فيجب أولا نفي احتمال وجود الحمل عندها قبل القول بأي تشخيص آخر, وحتى لو كانت تستخدم مانعاً للحمل؛ لذلك يجب عليك عمل تحليل للحمل أولا, ويفضل أن يكون بالدم, فإن كان سلبيا فهذا ينفي وجود الحمل, ويجب عندها عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من عدم تشكل كيس على المبيض يؤخر الدورة، ولقياس ثخانة البطانة الرحمية.

وأؤكد عليك بضرورة عدم حدوث علاقة زوجية مع الإيلاج قبل مرور 4-6 أسابيع على عملية كي عنق الرحم، وذلك أن القشرة التي تتشكل في مكان الكي قد تنسلخ من مكانها، ويحدث نزف أو التهاب، وتفشل العملية.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا متزوجة، ولدي طفلتان، وأستعمل حبوب منع الحمل (جينيرا)، وأعاني بسببها من سقوط شعري، وحالة عصبية.

أريد ترك الحبوب بجميع أنواعها، وأريد استخدام الجدول، هل هو مضمون؟ علما بأن دورتي منتظمة، ولله الحمد.

أريد معرفة الجدول بالتفصيل.

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم جود حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من النادر أن يحدث تساقط الشعر خلال تناول حبوب منع الحمل, وعادة يحدث بعد إيقاف هذه الحبوب.

أما العصبية والتوتر فهي أعراض مألوفة، وقد تحدث خلال تناول الحبوب، ويمكنك -إن شئت - تجربة نوع آخر من الحبوب مثل حبوب (ياسمين) فبعض النساء يجدنه أفضل وأقل أعراضا جانبية.

وبالنسبة للدورة فستكون منتظمة الآن لأنك تتناولين حبوب منع الحمل, ويجب معرفة إن كانت ستبقى على هذا الانتظام بعد إيقاف الحبوب أم لا، وهذا لا يمكن معرفته إلا بعد إيقاف حبوب منع الحمل ومراقبة الدورة؛ لأن انتظام الدورة هو الأمر الأساسي لاتباع طريقة العد أو طريقة الجدول.

وهذه الطريقة ليست مضمونة بالطبع، بل إن نسبة فشلها عالية, فالفشل يصل إلى ما يقارب 30% من الحالات، ولتقليل نسبة الفشل هذه يمكن إرفاقها بطريقة أخرى, مثل طريقة العزل, الواقي الذكري, التحاميل أو الرغوات المهبلية.

على كل حال سأوضح لك طريقة العد إن أردت اتباعها.

الطريقة تعتمد على توقع تاريخ نزول الدورة القادمة, ومن ثم حساب يوم التبويض بطرح 14 يوم من هذا التاريخ ثم إضافة وطرح ثلاثة أيام من يوم التبويض للحصول على فترة الإخصاب, ويجب الامتناع عن حدوث الجماع في فترة الإخصاب هذه.

مثلا إن كنت تتوقعين نزول الدورة بتاريخ 30-10-2011 , فيكون يوم التبويض هو يوم 16-10-2011, وتكون فترة الإخصاب والتي يجب عدم حدوث الجماع خلالها هي مابين 13-10-2011 إلى 19-10-2011.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة، والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة حديثاً, وكانت دورتي الشهرية تأتيني كل 20 من الشهر, ولكن قبل زواجي -الذي كان في 20 من الشهر الماضي- أتت في 17 من الشهر, وبعد زواجي أتتني في14 من الشهر، فهل هذا طبيعي؟ مع العلم أنها لم تأتني أبداً قبل 20 من الشهر إلا قبل زواجي، فهل هي منتظمة أم لا؟

أريد أن أسأل أيضاً عن أيام التبويض, وما هي الأيام التي لا أحمل فيها بإذن الله؟ فأنا أتمنى أن يتأجل حملي قليلا, وأخاف أن أحمل عندما يقترب مني زوجي, ولذلك أريد أن تنصحني بالأيام التي تكون إمكانية الحمل فيها ضئيلة, وهل إذا اقترب مني زوجي بعد الدورة الشهرية يكون ذلك مناسبا للحمل؟

أرجو منك النصيحة مع جزيل الشكر لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن الدورة الطبيعية التي تعتبر منتظمة هي الدورة التي يكون طولها من 24 إلى 34 يوماً ابتداء من أول يوم نزول الدم في الدورة الأولى إلى أول يوم من نزول الدم في الدورة التالية, وتكون مدة الحيض فيها هي ما بين 2-9 أيام.

لذلك فإن الدورة عندك تبدو طبيعية ومنتظمة وطولها تقريبا 27 يوما فلا داعي للقلق, وبالنسبة للتبويض فهو يحسب بناء على توقع موعد نزول الدورة القادمة، فمثلا إن كنت تتوقعين نزول الدورة القادمة بتاريخ 11 -6-2011 فيكون يوم التبويض المتوقع بإذن الله هو بطرح14 يوما من هذا التاريخ فيكون تاريخ 28-5- 2011 وهو اليوم المتوقع خروج البويضة فيه.

ولحساب فترة الإخصاب يجب إضافة وطرح ثلاثة أيام من هذا اليوم فتحصلين على فترة هي مابين 25-5-2011 إلى2-6-2011 تكون هي أكثر فترة مخصبة عندك, فإن كنت لا ترغبين بالحمل فيجب عدم حدوث العلاقة الزوجية في هذه الفترة المخصبة, أو يجب استخدام الواقي الذكري, والفترة التي تسبق أو تأتي بعد هذه الفترة المخصبة تعتبر هي فترة الأمان في الدورة عندك -أي أن احتمال الحمل فيها منخفض-.

بالطبع هذه الطريقة ليست مضمونة, ونسبة فشلها عالية؛ لأن التبويض قد يحدث مبكرا أو متأخراً في بعض الأحيان لذلك يفضل إرفاقها بطريقة إضافية مثل الواقي الذكري.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بالصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكركم على كل المجهودات، أنا تزوجت منذ سنتين، استعملت حبوب منع الحمل سنة وأربعة أشهر، وانقطعت عنها، وبعد ستة أشهر علمت أمس أني حامل والحمد لله، غمرتني فرحة لا توصف، ولكن في اليوم التالي أحسست بحزن كبير، وإحساس كئيب، لا أعرف لماذا؟ بكاء وخوف، هل هذا طبيعي في أول الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mariama حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما حدث عندك من انفعالات متضاربة، يعكس لهفتك على حدوث الحمل، بعد مرور سنتين على الزواج، ورغم أنك كنت تستعملين مانعاً للحمل بناء على رغبتك أنت وزوجك، إلا أن فطرة الأنثى الطبيعية، وحلمها بالأمومة، يبقى يداعب مخيلتها دائماً، مهما تجاهلت الأمر، وحين يحدث الحمل وبشكل غير متوقع تتداخل المشاعر، وردات الفعل في النفس، بطريقة مضخمة جداً، تماماً كما يحدث لمن نجح في امتحان مثلاً أو لمن تفاجأ بخبر مفرح، فقد يبكي من شدة الفرح.

ما حدث لك من اضطراب مشاعر هو طبيعي، طالما أنه مؤقت ولا يستمر طويلاً، لكن إن بقيت تشعرين بهذا الاضطراب الانفعالي المتناقض، أو مشاعر أخرى سلبية، وتعيقك من ممارسة حياتك اليومية، فهنا قد يكون عندك استعداد نفسي لحدوث حالة أو درجة من الاكتئاب المفرد، أو المتناوب، ثنائي القطب، وساعد على ظهوره حدوث الحمل، وتغيراته الهرمونية، هنا أقول لك بعد أسبوعين إن استمرت الحالة لا قدر الله، فعليك بمراجعة طبيب نفسي لتقييم شدتها، وحاجتها للعلاج.

نبارك لك حملك هذا، ونسأل الله عز وجل أن يجعله من أبناء السعادة في الدارين.