OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل في شهري الثالث والنصف تقريباً، ورأسي يؤلمني من الخلف، وأعطاني الدكتور حب أدفل مسكن الألم، فهل هذا الحب يؤثر على الحمل؟
أفيدوني جزاكم الله خيراً.
جاءتني الدورة الشهرية في (9/8/2005) فكم يكون الحمل؟ احسبوها لي جزاكم الله خيراً.

وسؤالي الثاني: أنا حامل في شهري الثالث والنصف تقريباً، فحصني الدكتور وقال لي: عندك التهاب في البول، فما سبب هذا الالتهاب؟ وهل سببه من الجماع الكثير؟
جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ لولو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فأدفل هو عبارة عن البروفين، ويفضل عدم استعماله أثناء الحمل، إلا أنه لا يوجد دراسات كافية توضح تأثير البروفين على الجنين، ولذلك يمكن استعمال قرصين من البنادول بدلاً من أدفل، كما يجب تشخيص السبب في هذا الصداع مع التأكد من عدم وجود فقر دم أو ارتفاع في الضغط، وفحص النظر، والتأكد من عدم التهاب الجيوب الأنفية، واستبعاد الأسباب الأخرى للصداع.

وبالنسبة لفترة الحمل، أنت الآن حامل في الأسبوع الخامس عشر، وموعد ولادتك سيكون إن شاء الله في (16 مايو 2006).

بالنسبة للالتهابات البولية أثناء الحمل فهذا شائع وذلك بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في الحمل وتسبب ارتخاء في جدار الحالب مما يسمح بارتجاع بعض البول من المثانة إلى الحالب مما يؤدي إلى حدوث الالتهاب، وكذلك ارتفاع نسبة السكر في البول أثناء الحمل مما يجعله وسطاً ملائماً لنمو الجراثيم، وأيضاً تقل مناعة الجسم أثناء الحمل مما يؤدي إلى حدوث مثل هذه الالتهابات.

وعلاج هذه الالتهابات يتم بعمل مزرعة للبول، واستعمال المضاد الحيوي المناسب؛ ولذلك تنصح الحامل بالإكثار من شرب السوائل والمحافظة على نظافة المكان.

والله الموفق.
السؤال:
أنا حامل في شهري السادس وأريد وسائل للعناية بجسمي وخصوصاً مع تقلبات الجو، وأخشى على الجنين من المواد الكيماوية، فما هي الأشياء الآمنة لي؟ وهل لزبدة الكاكو آثار جانبية على الحامل؟ وماذا تنصحونني بشكل عام كحامل؟ وهذا أول حمل لي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الغروب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعلى المرأة الحامل المحافظة على بشرتها نظراً للتغير الهرموني، فمع الحمل يحدث جفاف شديد في الوجه والشعر واليدين، ولابد من الاعتناء الكامل منذ بداية الحمل، والإكثار من شرب الماء يمنح الجسم الرطوبة الكافية مما يكسب الجلد الليونة ويحفظ للعينين البريق، ويجدد حيوية كل خلايا الجسم، وتناول الخضروات والفواكه الطازجة يحافظ على حيوية ونضارة البشرة.

بالنسبة لزبدة الكاكاو فهي تفيد كثيراً في التخلص من تشقق الشفاه ويمكن استعمالها بأمان أثناء الحمل، ويمكن استعمال المرطبات التي تحتوي على الجلسرين والزيوت الطبيعية لترطيب البشرة والمحافظة عليها، وهناك كريمات لمنع أو لتقليل ظهور علامات تمدد البطن استعمليها طوال فترة الحمل مثل:Mustela
Belly balm

ويفضل الابتعاد عن أصباغ الشعر وكريمات تفتيح البشرة التي تحتوي على مواد كيميائية والتي قد تسبب ضرراً للجنين.
تمنياتنا لك بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فهل تناول الأدوية للمرأة المرضعة مثل حبوب الحديد وحبوب الصداع هل لها تأثير على الطفل الرضيع أم لا؟ وإن كان هناك تأثير فما الأضرار التى تسببها هذه الأدوية للطفل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فتناول أقراص الحديد لا تؤثر على الرضيع بل إن بعض النساء تحتاجها لمنع حدوث فقر دم وإمداد الأم بالطاقة اللازمة لمواصلة الإرضاع, وبالنسبة لحبوب الصداع (البنادول أو البراستامول) لا تؤثر على على الرضيع، بمعنى أن الحديد والبنادول يمكن استخدامهما بأمان أثناء الرضاعة.

والله الموفق.
السؤال:
أختي حامل في شهرها السادس، وعندها التهاب في الكلى، وقد كتبت لها الدكتورة حبوب (الكفلكس) فهل له تأثير على الجنين أم لا؟ وكذلك تأخذ حقن لفقر الدم .

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الكفلكس هو من مُشتقات مجموعة السفلوسبورين، وما دامت أُختكِ في الشهر السادس فلا داعي للقلق والخوف، ويُعتبر الكفلكس آمن، ولا يسبب أي ضرر للجنين في هذه المرحلة من الحمل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا حامل بالشهر الرابع، والحمد لله أن كل شيء على ما يرام، ولكن عندي سؤال: هل تطعيم التيتانوس أثناء الحمل ضروري؟ لأني إلى حد الآن لم أطعم منه، وهل يجب أن أقول لدكتورتي عنه في الزيارة القادمة -إن شاء الله-؟ وإذا لم يتم التطعيم فهل هناك ضرر على الحمل والجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خالدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التطعيم ضد التيتانوس -أو ما يُسمى بالكزاز- يُعطى للمرأة الحامل كوقايةٍ لها وللجنين؛ حتى لا تصاب بهذا المرض نتيجة إصابتها بجرح ملوث قد يؤدي للإصابة بالتيتانوس.

والتطعيم ليس إجباري أثناء الحمل، ولكن في بعض المناطق قد يكون التطعيم أثناء الحمل من ضمن الروتين المتبع لوقاية الأم والجنين.

ويكون التطعيم ضد التيتانوس على جرعتين، بين الواحدة والأخرى شهر واحد، وفي حالة التطعيم سابقاً يكتفى بجرعة واحدة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

هل يمكن استخدام كريم اسيكلوفير الموضعي أثناء الحمل لعلاج فيروس الهربس أم أنه يسبب ضررا للجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

كريم اسيكلوفير أثناء الحمل لا يسبب أي مشاكل، إلا أنه يجب أن يكون تحت إشراف الطبيبة، كما يجب عدم استعماله أثناء فترة الرضاعة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أنا صاحبة الاستشارة رقم 236864، شكراً لكم على مجهودكم، وأتمنى من الله أن يجعله في ميزان حسناتكم.

بالنسبة للتحاليل: أجريت فحص كروموسومات الجنين بعد الإسقاط، وعمل سونار للرحم والمبايض بجهاز الموجات الصوتية، وإجراء فحص للرحم عن طريق التنظير الرحمي، وفحص للدم من الأجسام المضادة:
Anticardiolipin antibodiesو Antiphospholipid antibodies و
Lupus anticoagulant، وفحص لمثبطات التجلط (Natural inhibitors of coagulation)

والحمد لله سليمة، ولم يوجد أي شيء سيء، ولله الحمد.
أيضاً: أعطتني الدكتورة أقراص حمض الفوليك بالإضافة إلى Vit-c وVit-e.
لدي سؤال ما هو تحليل (Torch)؟ وكيف يتم؟ وأين؟ وما فائدته؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Ghada حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كلمة (Torch) هي اختصار لخمسة أمراض، هي:
(Toxoplasmosis، Other infections، Rubella، Cytomegalovirus and herpes simplex virus)

تحليل توكسوبلازموزيس (داء القطط أو المقوسات):
يظهر التحليل إذا كانت السيدة مُصابة أو معرضة للإصابة بالعدوى، وهو عاملٌ هام لتحديد ما إذا كانت هناك خطورة على الحمل أم لا.

تحليل روبيللا (Rubella) الحصبة الألمانية:
يظهر التحليل إذا كانت لديك أجسام مضادة كافية أم لا؛ لحمايتك من احتمال الإصابة بالمرض.

تحليل الهربس الذي قد ينتقل من الأم للجنين مسبباً أمراض خطيرة.

والتحاليل الأخرى لبعض الفيروسات، مثل فيروس الكبد الوبائي (ب) والسفلس، وغيرها.

التحليل يُجرى بأخذ عينة من الدم لتشخيص وجود الأجسام المضادة لتلك الأمراض، وإعطاء العلاج المناسب في حالة تشخيص أي نوع من الأمراض السالفة الذكر، لتفادي حدوث الإجهاض أو إصابة الجنين بهذه الأمراض.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أستخدم إبرة الريتاربين مع المخدر كل 21 يوما، لكن منذ أن تزوجت لم أستخدمها بحكم أني حامل بالشهر الخامس الآن، هل عدم استخدامي لها سيؤثر علي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

عليك بمتابعة استخدامها، ولا ضرر في ذلك على الجنين إن شاء الله، بل إن استخدامها يُحافظ عليك وعلى الجنين.

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل حقنة التخدير بسبب خلع ضرس العقل تؤثر على الحمل؟ مع العلم لم نكن نعلم بالحمل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ الحمادي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الأفضل دائماً هو عدم استعمال أي أدوية في الفترة الأولى من الحمل؛ وذلك لتجنب حدوث تشوهات للجنين، وتجنب حدوث إجهاض، ولكن بإذن الله لن يكون هناك ضرر من إبرة التخدير على جنينكم، وما عليكم إلا إجراء سونار ما بين الأسبوع 18 إلى العشرين من الحمل؛ للتأكد من عدم وجود تشوهات.

تمنياتي لكم بدوام الصحة والعافية، وبالله التوفيق.
السؤال:
هل هناك أي آثار جانبية متوقعة على الحمل والجنين فيما بعد، نتيجة استعمال موانع الحمل (نورديت)، فقد حدث حمل عن طريق الخطأ؛ نتيجة عدم الانتظام في الاستعمال ( استعمال الحبوب) وظل الاستعمال مستمراً إلى نهاية الشريط المقرر، حتى فوجئنا بعد ذلك بحدوث حمل.

أرجو الإجابة ، مع ألف شكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو مهند حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بعض النساء قد يحملن أثناء تناول أقراص منع الحمل، ولكن معظم الدراسات تُشير إلى عدم حدوث أي تشوهات في الجنين، ويستمر الحمل طبيعياً.

ولزيادة الاطمئنان، يمكنك عمل سونار للتأكد من سلامة الحمل في البداية، وإعادة السونار مابين الأسبوع 18 -20 من الحمل للتأكد من عدم وجود تشوهات.

والله الموفق.
السؤال:
هل الحبوب التي تعطى لمعالجة الديدان إذا أعطت للحامل تضر الجنين؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

قد تتسبب بعض الأدوية الطاردة للديدان تشوهات للجنين، خاصةً إذا استُعملت في الأشهر الأولى من الحمل، ويفضل عدم استعمالها أثناء الحمل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أود سؤال حضرتكم عن دواء موتيفال، ودواء بوسبار، هل يصح للحامل والمرضع استخدامهما؟

جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ b حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يُمنع استخدام الموتيفال أو البوسبار أثناء الحمل والرضاعة، وفي حالة استخدامهما أثناء الحمل أو الرضاعة، يُرجى مراجعة وإخبار الطبيب بذلك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

حضرة الأساتذة الكرام، لقد عرفت أني حامل ـ منذ يومين ـ بالشهر الأول، ولكني الآن أتدرب في صالون للحلاقة النسائية وأستنشق الكثير من رائحة المواد التجميلية المستخدمة، وهي روائح قوية، وأيضاً روائح مواد التنظيف، فهل وجودي في الصالون مؤذ للجنين؟ وهل حقاً ممكن أن يسبب تشوهات للجنين أو ممكن أن يؤدي إلى فقداني الحمل؟ وإذا كان هناك خطر، فما هي نسبة الخطر؟

2 - أنا أنام على بطني، فهل هذا يؤذي الجنين؟

3 - كما أنني أخذت حبة مسكن آلام، هي Tylenol 500 ملغ، وحب حديد هو Rexall ferrous gluconate لمدة أسبوعين من بداية الحمل، فهل لهذا ضرر؟

وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

توجد بعض المواد الكيميائية المثيرة للجدل، وتُعرف باسم الفسياليتس PHTHALATES التي تستخدم في منتجات الشعر ومزيلات الرائحة، ومستحضرات التجميل، والملطفات، والعطور.

مركب الفسياليتس يتسرب إلى الدم عبر جلد المرأة المتعطرة، أو عبر الاستنشاق، فيسبب الضرر للجنين، وبعض الدراسات أشارت إلى أن هذه المادة هي وراء حدوث اضطرابات مرضية في الأعضاء التناسلية، وقد أثرت على (4%) من الأطفال الذكور، وتمثل ذلك في عدم نزول الخصية، واعتلال المجاري البولية.

المواد الطيارة التي تستخدم في مستحضرات التجميل لها تأثير مشابه إن لم يكن أكثر ضرراً من تأثير بخار البنزين.

بالنسبة للنوم، يفضل النوم للمرأة الحامل على الجنب الأيمن أو الأيسر .

يفضل عدم استعمال المسكنات أو أي أدوية في الفترة الأولى من الحمل إلا عند الضرورة القصوى، وتحت إشراف طبيب.

إذا كانت نسبة الهموجلبين جيدة، فيفضل استخدام حمض الفوليك فقط في الخمسة الأشهر الأولى، وبعد ذلك يستخدم الحديد مع حمض الفوليك حتى نهاية الحمل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

طبيبنا الفاضل: هل هناك خطورة من استخدام البروزاك مع الحمل؟ حيث إن زوجتي تبين أنها حامل بالأسبوع السادس، وهي تتناول البروزاك بمعدل كبسولتين يومياً، وإذا كان هناك خطورة من استخدامه، فهل هي في أول أشهر الحمل، أم آخرها؟

أرجو منكم الإجابة سريعاً، حيث إنها مضطرة لتناول البروزاك، وإذا كان لابد من إيقافه، فهل هناك بديل؟

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو ثامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المعروف أن البروزاك قد أدخل للاستعمال العلاجي في عام 1988م، وحتى عام 2000م، وقد كان غير مؤكد السلامة مع الحمل، إلا أنه في نهاية عام 2000م ظهرت دراسة دقيقة ومنضبطة، تُشير إلى أن 1100 امرأة حملن بالصدفة في أثناء تناولهن لدواء البروزاك، وبفضل من الله لم تتعد نسبة تشوهات الأجنة عن 2%، وهي النسبة التي تصيب الأجنة بصورة طبيعية، ودون استعمال أدوية، وعليه خلصت هذه الدراسة إلى أن البروزاك يعتبر دواءً سليماً في أثناء الحمل.

من المعروف أن استعمال الأدوية يجب أن يُقابل بمحاذير شديدة في أثناء الحمل، حتى الأدوية البسيطة، مثل البندول، والفترة الحرجة في الحمل هي الـ (118) يوم الأولى بعد تلقيح البويضة، حيث أن هذه هي فترة تخليق الأجنة.

يمكن لزوجتك أن تستمر على البروزاك ما دامت مرتاحة عليه، ولكني أفضل أن تنقص الجرعة إلى كبسولة واحدة يومياً، كما أنصح أن تتابع زوجتك لدى الطبيبة النسائية؛ وذلك من أجل عمل الموجات الصوتية من أجل متابعة أطوار تخليق الجنين.

أسأل الله تعالى أن يرزقكما طفلاً يكون في أحسن صورة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

زوجتي حامل في الأسبوع السابع، وتعاني من ارتفاع في هرمون الغدة الدرقية، وقد وصف لها الطبيب دواء ال NeoMercazole10mg، فهل له أي تأثير في الحمل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ abdu حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

في أثناء الحمل، وخاصةً الثلاثة الأشهر الأولى يفضل استعمال propylthiouracil 150mg .
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أنا متزوجة من حوالي خمس سنوات، وأنجبت طفلة بعد الزواج مباشرة، وقد حدث لنا مشكلة أدت إلى إصابتي بمرض الاكتئاب، حسب ما شخصه لي الطبيب النفسي، وصرف لي دواء تربتزول، ودوجماتيل، وبعض الأدوية الأخرى، وقد سببت لي زيادة في الوزن، وإنزال إفرازات تشبه اللبن من صدري مع أنني قمت بفطام ابنتي بعد أربعة أشهر من الولادة!

والآن أخشى من حدوث حمل، وأنا أستخدم هذه الأدوية، وبالذات دواء التربتزول؛ لأنني أشعر بالراحة عند استخدامه، ويخرجني من الحالة، وقد قال لي السيد الطبيب المعالج أن أستمر عليه لمدة عام كامل.
فأرجو من سيادتكم نصحي في حالة حدوث حمل، وأنا أستخدم هذا الدواء؟ وما هو مقدار الضرر؟ مع العلم بأن الطبيب النفسي المعالج قد قال لي أنه ليس هناك خطر على الجنين في حالة حدوث حمل، وقد ذكر لي طبيب أمراض النساء والولادة أن أوقف استخدام التربتزول في حالة حدوث حمل، فأرجو الإفادة!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مدام ريري حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أولاً: اكتئاب ما بعد النفاس يُعتبر من الأمراض النفسية الشائعة، ولكنه بفضل الله سهل العلاج، خاصةً إذا داوم المريض على اتباع الإرشادات الطبية .

بالنسبة لخروج الحليب من الثدي، فهذا لا شك سببه هو الدواء المعروف باسم دوجماتيل، وعليه أرجو إيقافه فوراً حيث أنه يؤدي إلى عدم توزان هرموني عند النساء.

أما بالنسبة للتربتزول، فهو علاج فعال للاكتئاب، وإن كان يسبب بعض الآثار الجانبية الغير ضارة.

زيادة الوزن أرى أن السبب المباشر فيها هو الدوجماتيل، وربما يكون التربتزول أيضاً قد ساهم في ذلك ولكن بدرجة أقل .

لا ينصح باستعمال أي نوع من الأدوية في الحمل خاصةً المرحلة الأولى حيث تخليق الأجنة إلا إذا كانت هنالك ضرورة .

بالنسبة للتربتزول، أُثبت أنه دواء سليم في أثناء الحمل، ولا يسبب أي عاهات أو تشوهات بإذن الله، وعليه لا مانع من استعماله إذا كانت هنالك ضرورة؛ بشرط أن لا تتعدى الجرعة (50 مليجرام) في اليوم، ولابد من وجود متابعة لصيقة مع طبيبة النساء والتوليد؛ وذلك من أجل عمل الصور التلفزيونية لمتابعة مراحل تطور تكوين الجنين .

كما أود أن أبشرك بأن فترة الحمل تعتبر بصفةٍ عامة فترة استقرار نفسي يقل فيها الاكتئاب بدرجة كبيرة .

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أود الاستفسار عن شرب حبوب (تريبانيل- 25) أثناء الحمل! مع العلم أني آخذ منه حبتين يومياً مساء بعد العشاء، وهو عبارة عن حبوب مضادة للاكتئاب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أنس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
جزاك الله خيراً على سؤالك.

بالنسبة لحبوب التريبانيل، والتي تعرف أيضاً باسم التوفرنيل هي مضادة للاكتئاب، والتي ظلت متدوالة خلال الأربعين سنة الماضية، وقد أثبتت فعاليتها.

بالنسبة لسلامة الأدوية في أثناء الحمل، فمن المتعارف عليه طبياً أنه من المفترض على السيدة الحامل أن تتجنب تناول أي نوع من الأدوية في فترة الـ 118 يوماً في الفترة الأولى من الحمل، وهي فترة تخليق الأجنة، إلا أن الإنسان إذا كانت هنالك ضرورة طبية ملحة، فلا بأس بالمريض أن يتناول علاجه تحت إشراف طبي.

بالنسبة للدواء المذكور أثبت أنه سليم في فترة الحمل، وعليه لا مانع من الاستمرار فيه، ما دامت هنالك ضرورة، على أن تقومي بمتابعة الطبيبة النسائية بصفة مستمرة في فترة الحمل الأولى كما ذكرنا سابقاً، ويا حبذا لو استطعت أن تخفضي الجرعة إلى حبة واحدة ليلاً، علماً أن الحمل يعتبر بصفة عامة فترة استقرار نفسي للكثير من السيدات.

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل الأعشاب (المرامية، والبابونج، وإكليل الجبل) لها خطرٌ على الحمل، خصوصاً في الشهور الأولى، وأيضا الشاي الأخضر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

لا يوجد أي ضرر من الأعشاب التي ذكرتيها، ويمكنك استعمالها خلال الحمل.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من خشونةٍ في الرقبة في الفقرة الخامسة والسادسة، فهل هناك تمارين يمكن عملها؟ وهل تؤثر المسكنات على الحمل، حيث أنني حامل في شهري الرابع؟ وهل هناك حل جذري لهذه المشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم فاطمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الحالات التي يمكن أن تسبب هذا الألم:
1- الوضع الخاطئ أثناء الجلوس .
2- الروماتيزم الغضروفي .
3- الانزلاق الغضروفي .
4- الروماتويد.
5- الروماتيزم التيبسي .
6- الروماتيزم النفسي .

وإليك بعض النصائح المهمة لحمايتك من آلام ومشاكل عظام الرقبة:

1- الحرص على عدم انحناء الرقبة إلى الأمام في أثناء القراءة أو الخياطة أو العمل في المنزل أو المكتب.

2- استعمال وسادة واحدة عند النوم.

3- تجنب الحركات أو الالتفات المفاجئ.

4- عدم حمل الأثقال على الرأس.

5- عدم الجلوس وسند الرقبة على جانب واحد كعادة ملازمة، وقد تنشأ نتيجة وضع التلفزيون في أحد الجوانب مثلاً.

6- تجنب الرياضة العنيفة كالوقوف على الرأس.

7- عدم استخدام الرقبة في سند سماعة التليفون مع استخدام اليدين في عمل أي شيء آخر.

8- الكشف الدوري على الرقبة وعلاجها.

9- الحرص على ممارسة بعض التمرينات الرياضية الخاصة بالرقبة والظهر لمدة10 دقائق مرتين يومياً، ولمعرفة التمارين يمكنك الاطلاع على الموقع:Http://www.sptg.org.sa/osteoporosis.htm

10- كثرة استعمال المسكنات في الحمل تؤدي إلى نقص السائل حول الجنين، ويتبعه مشاكل أخرى .

11- استعمال المسكنات يفضل عند الضرورة القصوى.

لذا أنصحك بالتوجه لأحد أطباء جراحة العظام للكشف عليك، وطلب الأشعات اللازمة لتشخيص السبب وعلاجه، وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا امرأة تزوجت في 10/2 وفي 15/2 جاءتني الدورة، وفي 14/3 نزل مني دم على شكل بقعة صغيرة جداً ، ولم أكن أعرف أنه حمل!! لأني بعدها بيومين عملت تحليل حمل منزلي والنتيجة إيجابية.

سؤالي هو أنني في وقت نزول البقعة الحمراء تناولت كبسولة وحبة من الدواء لعلاج البشرة لدي، من الحبوب التي أصبت بها من جراء حف الوجه من الشعر، فهل هذه الحبوب تؤثر على الجنين؟ أرجو أن تطمئنوني وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لمياء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

ممكن أن يكون ذلك حملاً، وللتأكد من ذلك يمكنك إجراء تصوير تلفزيون إلتراساوند للتأكد من سلامة الجنين، وما عليك إلا الراحة.

وبالنسبة للأدوية التي استعملتيها لم تذكري ما هي لكي نعطيك الإجابة الشافية.

بشكل عام لا ينصح بأخذ أي أدوية في الثلاثة شهور الأولى من الحمل إلا للضرورة بعد استشارة الطبيب المختص.

والله الموفق.
السؤال:
هل يصح أخذ الدواء ( augmentin ) أثناء الحمل، فالطبيب أخبرني بأن عندي التهابا بوليا شديدا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هيفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يفضل في الثلاثة الشهور الأولى عدم تناول الأدوية إلا عند الضرورة .

لم تظهر الدراسات أي تأثير جانبي على الجنين نتيجة استعمال augmentine.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا متزوجة منذ شهر وعشرة أيام، جاءتني الدورة بعد زواجي بأربعة أيام بتاريخ 15/2/2004 وبعد شهر وبالتحديد 14/2/2004 نزلت علي بقعة دم خفيفة مع بعض الإفرازات الحمراء، وذلك في حينه فقط، اعتقدت أنها الدورة، ولم يتكرر ذلك، ولكن هذا صاحبه ألم خفيف في البطن، مع العلم أنني أصبت بالتهاب في البول وأعطيت بعض الأدوية.

سؤالي: هل هذا العلاج أثّر على الدورة؟ أم هل هو حمل؟ وإذا كان حملا هل تؤثر الأدوية على الحمل؟ وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lamia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لقطع الشك باليقين عليك إجراء تحليل دم للتأكد من وجود هرمون الحمل أم لا.

أنت لم تذكري ما هو العلاج المستخدم للالتهابات، لكن بشكل عام أطمئنك ولا داعي للقلق، وما عليك إلا زيارة الطبيب والمتابعة إذا كان هناك حمل، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا معجب جداً باستشارات الشبكة، وأتمنى لكم دوام التوفيق من الله تبارك وتعالى.

سؤالي: هل أدوية معالجة الاكتئاب والقلق لها أثر في تشوهات الجنين، علماً أن زوجتي حامل في الشهر الثالث؟ والأدوية التي استعملتها هي (افكسور150ملج + مهديء ريفوتلير+ليثيوم كاربونيت).

وهل هذه الأدوية يمكنني بمعرفة الطبيب التوقف عنها مستقبلاً بعد أن استقرار حالتي؟ حيث كانت مدة العلاج سنة كاملة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالحكم حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

جزاك الله خيراً على ثقتك في استشارات الشبكة الإسلامية.

تعتبر المائة وثمانية عشر يوماً الأولى هي فترة تخليق الأجنة، وفي هذه الفترة هنالك ما يعرف بالقانون الذهبي ألا وهو أن لا تتناول الحامل أي أدوية إلا إذا كان ذلك لضروريات طبية قصوى، وأن يكون تناول العقاقير تحت إشراف طبي، ولابد أن تتابع الحامل قسم أمراض النساء والتوليد حتى تجري لها الفحوصات التي يمكن من خلالها التأكد من وجود تشوهات في الأجنة من عدمه.

وكمعلومة عامة -أيها الأخ العزيز- فإن 2.5% من الحمل توجد هناك تشوهات طبيعية وبدون أي استخدام عقاقير، ومن حكم الله تعالى أن الإجهاض التلقائي يحدث لمعظم حالات الحمل هذه.

بالنسبة للأدوية التي ذكرتها من العقاقير التي يمكن أن تؤدي لتشوهات في الأجنة، وقد تسبب تشوهات في القلب والحلق وما يعرف بالشفاه الأرنبية، وإن كانت هذه النسبة قليلة إلا أنه يجب أن لا يستعمل في فترة الأربعة شهور الأولى في الحمل، كما أنه لا يستعمل بعد الشهر التاسع في الحمل، حيث أنه ربما يؤدي إلى عجز في إفراز الغدة الدرقية لدى الجنين.

بالنسبة لعقار الريفوتلير ليس أيضاً من الأدوية السليمة.

أما بالنسبة للإيفكسر فنسبياً يعتبر من الأدوية الجديدة، ولم تثبت الأبحاث العلمية حتى الآن سلامته في الحمل من عدمه، وعليه لا ينصح أيضاً باستعماله.

هذه الأدوية يمكن التوقف عنها مستقبلاً عن طريق الطبيب إلا أن الريفوتلير بما أنه يحمل بعض الصفات التعودية والإدمانية ربما يعاني المريض منه بعض الشيء ولكن يمكن التوقف عنه بالتدرج في فترة شهرين إلى ثلاثة أشهر .

بالنسبة إذا كان هنالك ضرورة قصوى لتناول أي مضادات للاكتئاب أو القلق في فترات الحمل الأولى فيعتبر أحد الأدوية القديمة ويعرف باسم Impramine يعتبر أكثر سلامة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

أصبت بمرض القلق النفسي منذ سنتين وأخذت العديد من الأدوية والمهدئات، وذلك لما كنت أعانيه من زيادة في ضربات القلب والخوف وغير ذلك من أعراض القلق النفسي، وقطعت العلاج فترة ثم منذ شهر ونصف ذهبت إلى دكتور آخر وأعطاني دواء ترانكسين 10 (كلورزيبات البوتاسيوم) حبة كل مساء، وأخذت حوالي 5 علب والعلبة بها 10 حبات، وحالياً بدأت في تقليله حبة يوم بعد يوم، وكنت آخذ أيضاً معه دواء دوجماتيل(50)3 أقراص في اليوم، ثم قرصين ثم واحد إلى أن توقفت عنها.

في هذا الشهر لاحظت تأخر الدورة أسبوعاً عن موعدها، وجاءت وانتهت، وبعدها لاحظت خروج إفرازات من ثديي تشبه اللبن، فذهبت إلى الدكتورة، وأجريت تحليل للبرولاكتين وكانت النسبه (57,8) وقامت بعمل أشعة على منطقة الرحم والمبايض، ووجدت كل شيء سليم، وأعطتني دواء لاكتوديل (بروموكريبتين).

أريد أن أعرف هل هناك ضرر لو أخذت الدواء مع الترانكسين الذي أقلله؟ وما السبب في ارتفاع هرمون البرولاكتين، وما مدى ضرره؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لميس حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

يعتبر الدواء المعروف باسم بوجماتيل ( Sulipride) يعتبر هو السبب المباشر لارتفاع هرمون البرولاكتين والذي يؤدي إلى عدم انتظام في الدورة الشهرية وانقطاعها، وكذلك ظهور الحليب في الثدي لغير المرضعات، ولذا لا ننصح باستعمال هذا الدواء للنساء في سن الخصوبة.

إيقاف الدواء لوحدة سوف يؤدي -إن شاء الله- لانخفاض هرمون البرولاكتين وهذا يأخذ في الغالب 3 –4 أشهر ويمكن أن يحدث الانخفاض بصورة سريعة باستعمال عقار البروموكربتين ولكن لا أنصح بجرعة أكثر من 5 ملج من هذا الدواء.

إذا رجعنا لموضوع القلق يعتبر الترانكسين من الأدوية التي تعالج القلق وتحسن النوم ولكن يعاب عليه أنه من الأدوية التعودية والإدمانية لدرجة كبيرة فالحمد لله أنك بدأت في تخفيضه والانقطاع عنه.

من أفضل الأدوية السليمة والفعالة في الوقت الحاضر لعلاج القلق هي الأدوية المضادة للاكتئاب ولكن بجرعات صغيرة فعلى سبيل المثال يعتبر البروزاك والذي يمكن أن يؤخذ بمعدل كبسولة يومياً لمدة ثلاثة أشهر من الأدوية الجيدة وكذلك دواء آخر باسم Zoloft والفافارين.

ويمكن أن يضاف لهذه الأدوية عقاراً آخر يُعرف باسم بوسبار وجرعته هي 5 ملج 3 مرات في اليوم لمدة شهر وبعدها ترفع إلى 10 ملج صباحاً ومساءً لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من مرض الوسواس القهري في الصلاة والطهارة، وذلك منذ فترة، وقرأت العديد عن فرص العلاج لهذا المرض باستخدام بعض الأدوية، وسؤالي هو: هل إذا استعملت هذه الأدوية فترة ثم قمت بالتوقف عنها فجأة هل يكون لهذا ضرر؟ وهل تؤثر هذه الأدوية على إنجاب الأطفال في المستقبل؟

ولي رجاء خاص إذا كان من الممكن أن ترشدوني إلى اسم طبيبة مسلمة ذات ثقة أستطيع أن ألجأ لها للعلاج أكون شاكرهً لكم جداً، مع العلم أنني من مصر، وعلى سبيل التحديد من القاهرة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / مرمرية حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

جزاك الله خيراً على سؤالك، الوساوس القهرية من الأمراض النفسية التي أصبحت بفضل من الله في متناول العلاج النفسي وأصبحت نسبة الاستجابة للعلاج ممتازة في معظم الحالات.

للتأكد من تدعيم العلاج وتقليل فرص الانتكاسات بعد إيقاف العلاج الدوائي لا بد من مواصلة وممارسة العلاجات السلوكية والمعرفية، حيث أنها تشكل الركيزة القوية من أجل الاستمرار في التحسن.

كما أود أن أطمئنك أن الاستمرار في الأدوية خاصة الحديثة منها ولأطول مدة لا يسبب أي ضرر بإذن الله.

أما فيما يخص تأثير هذه الأدوية على الإنجاب فلا يعرف مطلقاً أنها تعيق الإنجاب، ولكن لابد من عدم استعمالها في فترة تخليق الأجنة (الأربعة الأشهر الأولى في الحمل) وذلك من قبيل التحوط، وإذا اضطر الإنسان لأن يستعملها في فترة الحمل الأولى أن يكون ذلك تحت إشراف الأطباء.

بالنسبة لوجود طبيبة في القاهرة فهنالك عدة أطباء وطبيبات وبكل صدق معرفتي أوسع بالإخوة الأطباء، ولكن سمعت أيضاً أن الدكتورة عفاف والدكتورة زينب البشتي والدكتورة خديجة هن طبيبات مقتدرات ومسلمات طبعاً.

أسأل الله لك الشفاء العاجل.