السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
سأعرض لكم مشكلتي وأملي بكم بعد الله كبير..
مشكلتي بدأت منذ 3 أعوام، في البداية أصبت بالقلق جراء موضوع معين، وانتهى هذا الموضوع ولكن القلق استمر لدي، وأثناء تلك الفترة انخفض وزني وفقدت شهيتي للطعام وأصبت بالأرق، ومع مرور الشهور أصبت بالاكتئاب وعدم الرغبة في الحياة وتمني الموت، لأني تعبت كثيراً من التفكير والهموم، وإلى الآن وأنا أعاني من الاكتئاب وتكبير الأمور والنظرة التشاؤمية للحياة.
ولكن ما لاحظته أخيراً أني أصبت بالرهاب الاجتماعي، فأصبحت أرتبك عند الحديث مع الآخرين، وأشعر أنهم يضحكون من شكلي الخارجي، فأنا أصبحت هزيلة وشاحبة، وأشعر أنهم يعرفون أن لدي اكتئاباً، فأصبحت أكره التجمعات والناس! وأشعر أنه ليس هناك أمل بأن تتحسن هذه الدنيا.

استشرت طبيباً نفسياً قبل شهرين ووصف لي دواء ريميرون، ولكنه لم يأتِ بأي نتيجة سوى أنه حسن لدي النوم قليلا.

سمعت عن دواء الزيروكسات ومفعوله القوي، وأرغب أن أستخدمه؛ فهل سيناسبني؟ وما هي طريقة استخدامه وجرعته، وكيف أبدأ به وكيف أنتهي؟ وهل له أضرار، وهل يؤثر على الغدد مثل الغدة الدرقية أو أعضاء الجسم؟
فأنا لا أريد دواء يؤثر على المدى البعيد، أريد دواء تنتهي أعراضه الجانبية خلال تركي له مباشرة.
وهل هو آمن؟ وهل أستخدم معه دواء آخر يكون مدعماً له أم يكفي وحده؟
فأنا أريد أن أستشيركم أنتم لأني لن أذهب إلى طبيب، فالتكلفة المادية مرتفعة، وأنا لا أستطيع هذه الفترة.
فأملي بكم .. أرشدوني بالتفصيل وسآخذ بما تقدمونه لي، فثقتي بكم كبيرة، وسأتابع معكم إلى أن ينتهي العلاج ..
أعتذر عن الإطالة ... وبانتظار ردكم..

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
أسأل الله تعالى أن يرفع عنك كيد هذا الاكتئاب، فالأعراض هي واضحة في أعراض اكتئاب بيولوجي غالباً ما يكون ناتجا عن عدم انتظام في الموصلات العصبية؛ لأن الأعراض الجسدية لديك واضحة بجانب الأعراض النفسية.
يعتبر الريمانون من أفضل أنواع الأدوية التي تعالج مثل هذه الحالات، ولكن لم تحدث استجابة بالنسبة لك، ولكن لازلت أنصحك أن تواصلي على الريمانون ولكن بجرعة نصف حبة أي 15 ملم في اليوم، وتضيفي عليه السيروكسات، وسوف تكون الفعالية ممتازة جداً.
ابدئي السيروكسات بنصف حبة ليلاً لمدة أسبوعين، ثم بعد ذلك ارفعي الجرعة إلى حبة كاملة، إذن تكون الجرعة العلاجية هي نصف حبة من الريمانون وحبة واحدة من السيروكسات، وأعتقد أن ذلك سوف يكون كافياً بالنسبة لك تماماً، وعليك بالصبر على الدواء؛ لأن الدواء قد يتطلب بعض الوقت فيما يخص البناء الكيميائي.
الشيء الآخر أنت مطالبة بالتفكير الإيجابي، وأنت الحمد لله في مقتبل العمر وأمامك الكثير الذي يمكن أن تقومي به، هذا أمر عارض تماماً.
والخوف والرهاب الذي انتابك هو ثانوي أو أنه نتج عن الاكتئاب، وأن الاكتئاب أفقدك الثقة في نفسك، وإن شاء الله بعد أن يزول الاكتئاب سوف تعود هذه الثقة، وعليك أن تستفيدي من حياتك، وأن تجعلي فيها الكثير من الإيجابيات.
عليك بتنظيم الوقت، عليك بالدراسة، وعليك بالزيارات، وأيضاً ممارسة الرياضة بقدر المستطاع، الحرص على العبادات؛ فهذه كلها وسائل علاجية ممتازة وفعالة جداً.
الأدوية التي ذكرتها لك إن شاء الله ليست لديها أي آثار جانبية سلبية، فهي لا تؤثر على الغدد، ولا تؤثر مطلقاً على هرمونات الأنوثة، ومدة العلاج في حالتك يجب أن تستمري على الدواء لمدة تسعة أشهر، وبعد ذلك خفضي جرعة السيروكسات إلى نصف حبة يومياً لمدة شهر، ثم نصف حبة، استمري عليها يوماً بعد يوم لمدة أسبوعين، هذا التدرج في التوقف عن الدواء هو الأفضل؛ لأن التوقف المفاجئ لأي دواء ربما تكون لديه بعض الآثار السلبية، كأن يسبب القلق والشعور بعدم الارتياح والدوخة، فأرجو أن تتبعي هذه المنهج، وبعد أن تتوقفي تماماً عن السيروكسات استمري على نصف حبة من الريمانون لمدة شهر ثم بعد ذلك يمكنك أن تتوقفي عن الريمانون أيضاً.

فإذن الأمر بسيط جداً، فهذا اكتئاب والاكتئاب سوف يعالج، وتعتبر المخاوف التي لديك ثانوية، والريمانون دواء جيد ولكن يجب أن يضاف له السيروكسات وبالطريقة التي وصفتها لك، وهذه الأدوية آمنة تماماً، وطريقة التوقف قد وصفتها لك، والمهم جداً هو التفكير الإيجابي، وأن الحياة طيبة، وأن المستقبل هو لك، وعليك أن تعززي وتدعمي من مقدرات التعليم والتعلم لديك، وأن تكوني من المتفوقين، هذا كله إن شاء الله يجعل صحتك النفسية في غاية الكمال -والكمال لله وحده- وعليك بالدعاء، وأن تسألي الله أن يشفيك.
نسأل الله تعالى لك الشفاء وبالله التوفيق
ولمزيد من الفائدة يرجى مراجعة التالي:
( 237889 - 241190 - 257425 - 262031 - 265121 ) / والقلق: ( 261371 - 263666 - 264992 - 265121 ) / والرهاب: ( 259576 - 261344 - 263699 - 264538 ) / والهموم: (261371 - 263666 - 264992 - 265121 - 237889).