OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما سبب الشعور بالألم في الرأس ونقط مياه تمشي في فروة الرأس؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن رسالتك مقتضبة جدًّا وغير مفصّلة، لكن إن شاء الله تعالى سوف نحاول أن نجيب عليها بقدر ما نستطيع، ونسأل الله تعالى أن ينفعك بما سوف نقوله لك.

أولاً بالنسبة ألم الرأس قد يكون سببه عضويًا وقد يكون سببه نفسيًا، وألم الرأس دائمًا يتطلب المقابلة الشخصية مع الطبيب للتأكد من نوعه، لأن الطبيب يسأل عن طبيعة هذا الألم: ما هي الروابط التي تثيره؟ ما هي الأوضاع التي تجعل هذا الألم يختفي أو يتحسن؟ في أي منطقة من الرأس؟ في أي ظرف يأتي؟ ... وهكذا.

هنالك أسئلة كثيرة جدًّا لابد أن يسأل عنها الطبيب: هل مرتبط بشعور بالغثيان؟ هل هو مرتبط باضطراب في النظر مثلاً؟ .. هنالك أمور وأسئلة كثيرة جدًّا لابد من أن يقوم بها الطبيب، وقد يضطر الطبيب أيضًا للقيام ببعض الإجراءات الفحصية، مثلاً التأكد من قوة النظر، سلامة الأسنان، الجيوب الأنفية، الأذنين، فقرات الرأس.

هنالك أسباب كثيرة جدًّا، وهنالك أسباب أيضًا تعتبر مهمة بالرغم من أنها قليلة لكنها من الناحية الطبية لها قيمتها عند الأطباء، حيث إنها أسباب مستعصية بعض الشيء في العلاج وإن كانت نادرة، مثلاً الأورام الدماغية، الالتهابات الداخلية لأغشية الدماغ... وهكذا. هذه حالات نادرة لكنها قد تسبب أيضًا الصداع.

ألم الرأس أيضًا قد يكون ناشئًا من التهاب في أعصاب معينة منها العصب السابع، وكذلك العصب الخامس، وهي معروفة عند الأطباء.

النواحي النفسية أيضًا كثيرة جدًّا: القلق، التوترات، الاكتئاب النفسي قد يؤدي إلى ألم الرأس.

ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم أيضًا قد يؤديان إلى الألم في الرأس.
هنالك ما يعرف بالشقيقة أو الصداع النصفي، هذا تلعب فيه الموروثات دورًا، وكذلك بعض الأطعمة كالشوكولاتا والأجبان.
فإذن هنالك أسباب كثيرة جدًّا، وهذه أيها الفاضل الكريم يجب أن يتم الاستقصاء عنها من خلال مقابلة الطبيب.

الشعور بتنقط المياه تمشي في فروة الرأس، هذا من وجهة نظري هو نوع من التنميل الذي ينتج من القلق النفسي. بعض الذين يكونون غير مرتاحين نفسيًا أو الإنسان يكون يعاني من درجة ما من القلق النفسي ربما يحس بهذا الأمر. وفي بعض الأحيان النادرة قد يكون ناتجًا من التهاب في فروة الرأس أو التهاب في جزر الشعر، هذا يؤدي إلى هذا الشعور، وأحيانًا يكون أيضًا مرتبطًا بالتهاب في الأعصاب الطرفية الموجودة تحت الجلد وفي فروة الرأس.
بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكر لك التواصل مع إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم.. 

في الحقيقة لدي بعض الاستشارات التي تؤرقني وأريد لها حلاً:

1- أشعر بضغط شديد في الرأس، خصوصاً الجانب الأيسر من المنطقة العلوية.

2- أشعر بحرارة شديد في الأصبع الكبير في القدم اليسرى، وكذلك أحس بأن هناك وريداً أو شرياناً في الساق قبل القدم مباشرة يحتاج إلى تدليك، وأشعر بأنني محتاج أن أصب ماء بارداً عليه، أو أن أرفع قدمي على طاولة لعدة دقائق.

3- أشعر بسخونة وحرقة تزول وتأتي خلال الأسبوع  في المنطقة أسفل البطن، وكأنني أريد التبول باستمرار .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم 
الأخ الفاضل/ محمد علي أحمد.      حفظه الله. 
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.        وبعد،،، 

للضغط الذي تشعر به في الرأس فيجب أولاً قياس الضغط الدموى للتأكد من عدم وجود ارتفاع في ضغط الدم، أو أن هناك اضطراباً في الرؤية في العين اليسرى كضعف في البصر، وكذلك فحص الجيوب الأنفية، فقد يكون السبب هو التهاب في الجيوب الأنفية، ومن ناحية أخرى فإن آلام أعلى الرقبة قد تنتشر إلى الأمام لتعطي ألما ًفي أعلى الرأس، أي حول العين أو في الجبهة أو المنطقة الصدغية.
 
أما عن الأصبع الكبير فإن الحرقة أو الحرارة يمكن أن تكون لأسباب عديدة:

- التهاب الأعصاب.

- انضغاط العصب الذي يغذي الأصبع الكبير، أو رض العصب بإصابة سابقة للعصب.
 
- السكري.
 
- أحياناً انضغاط العصب في الظهر، إلا أن هذا يترافق مع الإحساس بألم ينتشر من الظهر إلى الطرف السفلي.

- أحياناً يكون السبب هو ما يسمى بالتفاغر الشرياني الوريدي، وهذا يقصد به أن هناك  توسعات وعائية تؤدي إلى الإحساس بحرارة وتورم المنطقة نتيجة وصول دم كثير للمنطقة، وتخف الأعراض عند وضع ماء بارد أو ثلج للمنطقة، أو مع رفع القدم، وهذا ما تشكو منه أنت.

لذا يجب مراجعة طبيب مختص بأمراض الأوعية أو الجراحة العامة، لفحص الرجل وفحص الوريد الذي تقول إنه يزعجك.

أما بالنسبة للحرقة أسفل البطن والحاجة للتبول، فيجب عمل تحليل للبول للتأكد من عدم وجود التهاب في المثانة أو حصوة في المثانة.

والله الموفق.
السؤال:
لدي شبه صداع، أو ضغوطات على الرأس، بمعنى بعض الأحيان ألم في الرأس ورغبة في النوم، أو ضغط على العين اليمنى أو اليسرى، أو صداع في مقدمة الرأس.

ذهبت إلى دكتور عيون ودكتور أنف وحنجرة، لكن بدون فائدة! فذهبت لدكتور باطنية فقال لي إنها تقرحات بسيطة لكنها لا تسبب لك هذه المشاكل التي في الرأس، والبعض قال لي إن آلام المعدة هي التي تسبب لك هذه المشاكل، رغم أخذي لحبوب المعدة، لكن لا جديد! كما أن لدي ألماً أسفل الظهر، وقشعريرة نادرة، ولدي أيضاً توتر في حياتي، لا أعلم ما هو سبب هذه المشاكل.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا النوع من الصداع والضغوطات التي تحدث على فروة الرأس مع وجود ألم في أسفل الظهر، والصداع في مقدمة الرأس، من الواضح أنها ناتجة من قلق نفسي، وأنت ذكرت أن لديك توترات في حياتك، ولا شك أن زيادة الانفعالات تؤدي إلى انقباضات عضلية شديدة، والانقباضات العضلية تحدث أكثر في عضلات الرأس والبطن وأسفل الظهر، وهذا يفسر بصورة جيدة جدًّا هذه الآلام التي تعاني منها.

مما اتضح أنك قد قمت بكل الفحوصات الطبية المطلوبة، والحمد لله تعالى هي مطمئنة، وربما يكون من الأفضل أيضًا أن تجري صورة مقطعية للرأس وكذلك للجيوب الأنفية، إذا كان ذلك ممكنًا أعتقد أن ذلك سوف يكون أمرًا جيدًا ومطمئنًا؛ لأن الهدف من هذا النوع من الصور هو التأكيد القاطع أنه لا يوجد التهاب في الجيوب الأنفية، فإن كان هذا الفحص ممكنًا فقم به وإن لم يكن ممكنًا فلا تزعج نفسك.

فيما يخص العلاج: الحرص على التمارين الرياضية سوف يكون مهمًا جدًّا، حيث إن الرياضة تؤدي إلى استرخاء عضلي، وتؤدي إلى زوال الطاقات النفسية السلبية، وتشعر الإنسان بالكثير من السكينة والارتياح، فكن حريصًا على ممارسة الرياضة بصورة مستمرة.

ثانيًا: التوترات النفسية في حياتك لا تنظر إليها نظرة سلبية، فالحياة أصلاً هي مكابدة وجهد واجتهاد، وأن يقلق الإنسان على أمور معينة في الحياة هذا أمر طبيعي جدًّا، والقلق بالرغم من أنه مزعج لكن من أهم فوائده أنه هو الوقود أو الدافع الذي يحرك الإنسان من أجل الإنجاز والنجاح، فلا تنظر إليه نظرة سلبية، وحاول أن تتذكر إيجابياتك، فهي كثيرة إن شاء الله تعالى، وعليك أيضًا بالتواصل الاجتماعي، فالنفس تحتاج لمثل هذه الأنشطة.

أخيرًا: أود أن أصف لك أدوية أسأل الله تعالى أن يجعل لك فيها الخير والفائدة، هنالك أدوية مضادة للقلق والتوتر، وهي مفيدة جدًّا، ومنها عقار يعرف تجاريًا باسم (إفكسر) والجرعة المطلوبة هي 25 مليجرام في اليوم، تناولها ليلاً بعد الأكل، استمر عليها لمدة ستة أشهر، بعد ذلك خفضها إلى كبسولة يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء.

وهنالك دواء آخر مساعد يسمى تجاريًا باسم (فلوناكسول) ويسمى علميًا باسم (فلوبنتكسول) سيكون أيضًا من الجيد إذا ألحقته بالإفكسر لأنه يدعم فعاليته وفي نفس الوقت يزيل القلق إن شاء الله تعالى، وجرعة الفلوناكسول المطلوبة هي حبة واحدة في الصباح، وقوة الحبة هي نصف مليجرام، تناولها لمدة ثلاثة أشهر، ثم بعد ذلك توقف عن تناول الدواء.

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم
الدكتور الحبيب / محمد عبد العليم -حفظه الله-.

يوجد عندي ألم في رأسي غير نابض، وهو يحصل معي بشكل شبه يومي، وقد استخدمت سبرالكس مع دوجماتيل، ثم مع فلونكسول، ثم بسبار، ولكن دون فائدة من ناحية ألم الرأس، لكن الحمد لله تحسنت كثيرا من ناحية القلق والتوتر، ثم استخدمت تجريتول200مل وتحسنت مشكلة رأسي بنسبة50 في المائة، ثم رفعت الجرعة 400 مل، ولكن التحسن مثل ما هو.

في رأيك -يا دكتور- ما هو سبب ألم رأسي؟ وهل يوجد علاج أفضل من التجريتول؟ وهل التجريتول من العلاجات الآمنة؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فايز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فنشكرك على كلماتك الطيبة، وأسأل الله تعالى لك العافية والشفاء.

لا شك أن ألم الرأس أسبابه كثيرة وكثيرة جدًّا، ففي بعض المراجع العلمية يذكر أن هنالك أكثر من أربعين سببًا لألم الرأس، وهذه قد تكون فيها شيء من المبالغة، لكن في نفس الوقت هي دليل أن الأسباب كثيرة وكثيرة جدًّا، أكثر آلام الرأس هي الناتجة من انقباضات عضلية، وقد يكون القلق له دور كبير في هذا.

أيضًا التهابات الجيوب الأنفية، مشاكل الأسنان، مشاكل الأذنين، النظر، احتقانات الأنف، الحساسية، هذه كلها أسباب لابد أن نتأكد من أنها غير موجودة، وإن وجدت فلا بد أن تعالج.

هذه نقطة انطلاق مهمة جدًّا، فأرجو أن تتأكد أنك لا تعاني من أحد هذه العلل المعروفة.

ألم الرأس أيضًا له صفات معينة، مثلاً الألم الذي يأتي في الصباح حين يستيقظ الإنسان من النوم، هذا لابد أن يتم فحصه بصورة صحيحة، ربما تتطلب أخذ صور مقطعية.

الألم الذي يرتبط بالنوم بصورة غير سليمة، فبعض الناس تجده يضع تحت رأسه أكثر من وسادة، هذا يؤدي إلى انشدادات عضلية كبيرة، وهذا ينتج عنه هذه المشاكل من صداع وغيره، فهذه كلها أمور لابد أن نتأكد منها.

استجابتك للتجراتول تشير أن هذا الصداع الذي تعاني منه غالبًا يكون صداعًا عصبيًا مرتبطًا بالقلق، وهنالك أيضًا حالات مثل التهاب العصب الخامس قد تؤدي إلى صداع، ويعرف أن نوع هذا الصداع يستجيب بصورة ممتازة جدًّا للتجراتول.

فيا أخي الكريم هذا كله يقودني أنك إذا قابلت طبيبا متخصصا في الأمراض الباطنية أو أمراض الأعصاب لمرة واحدة فقط من أجل أن تكون هنالك قاعدة طبية قوية نرتكز عليها، أنت تطمئن ونحن نطمئن -إن شاء الله تعالى-.

التجراتول كما ذكرت لك هو دواء ممتاز جدًّا، ومن العلاجات الآمنة، فقط يحتاج الإنسان لأن يجري فحصا للدم ليتأكد من مستوى الدم الأبيض، لأن التجراتول في بعض الحالات النادرة جدًّا قد يؤدي إلى انخفاض في كريات الدم البيضاء، وهذا يحتم أن يتم التوقف عن الدواء، فيمكن من أجل الاطمئنان فقط أن تجري فحصا للدم.

توجد الآن علاجات ممتازة جدًّا لهذه الآلام، أي آلام الرأس التي ربما يكون منشؤها عصبيا، فبجانب التجراتول يوجد الآن دواء يسمى (لاريكا Lyrica) هو دواء الآن شائع الاستعمال، لكن نفضل أن يكون تحت إشراف طبي، ويوجد دواء آخر يعرف باسم (نيورانتين) ودواء ثالث يعرف باسم (توباماكس) وحتى الإندرال وجد الآن أنه يفيد في بعض آلام الرأس.

إذن يجب أن يكون هنالك تشخيص دقيق، ومن ثم يكون العلاج -إن شاء الله تعالى-.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

يوجد لدي ألم في رأسي في الطرف الأيسر فوق، أحس مثل الدقة أو مثل شيء ثقيل داخل تلك المنطقة، ويأتي ويزول من فترة إلى فترة.

علما أن له تقريبا شهرا، مع ألم بسيط في الأذن الأيسر، وكذلك أنفي، وهذه قديمة أحس بحرقان شديد عندما يدخل الماء به في الوضوء، وأحيانا إذا سجدت أحس بطعم مثل الدم وأصبحت كثير العطس.

أستغرب في كثير من الأحيان أن الجو لا علاقة له! بالنسبة لرأسي، كذلك أحسست في الآونة الأخيرة بصداع في مقدمة الرأس ودوخة؟

شكرا جزيلا لكم وجزاكم الله عنا خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بعض بل كثير من الناس من يحس بحرقان شديد عندما يدخل الماء بأنفه، أثناء الاستنشاق بقوة، حال الوضوء، ولكن هذا أمر طبيعي وليس مرضى.

أما عن كثرة العطس فقد يتحسس المرء من التراب، والدخان، والعطور والبخور، ولا يشترط أن يولد بهذه الحساسية، ولكن قد يجدها في أي سن عند التعرض بكثرة لبعض المهيجات سالفة الذكر، وعليك باجتنابها قدر الإمكان، مع تناول حبوب كلارا للحساسية حبة واحدة كل مساء مع بخاخ (رينوكلينيل أو رينوكورت) مرتين يوميا.

أما آلام الرأس التي تأتي وتزول، بين الحين والآخر، فلا تعول عليها كثيرا حتى تكون شكواك قوية، وواضحة، ووقتها يجب أن تعرض نفسك على الأطباء، أما الآن فلا يحتاج الأمر منك إلا تجاهلها.

أما عن آلام الأذن البسيطة فقد تكون تسمع من آلام بالأسنان أو الحلق أو نتيجة استخدام الجوال بكثرة، وهذا هو الأغلب لوجود موجات كهرومغناطيسية باستمرار، بجوار الأذن مما يسبب هذه الآلام.

لذا يجب توخي الحذر والإقلال من استخدام الجوال إلا للضرورة، وعدم وضعه بجوارك أو أثناء النوم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر (18) سنة أعاني من ألم في مؤخرة الرأس مع دوخة مع ألم في الركب مع عدم القدرة على الوقوف وأحيانا يصيبني حالة إغماء، وأحيانا أشعر بالغثيان، وشعور بوجود فراغ في المعدة؟

أرجو من الأطباء الإجابة على هذه الحالة، ما هي؟ وما أسبابها؟ وما علاجها؟ مع العلم أنها لا تصيبني هذه الحالة بشكل دوري، وإنما على فترات متباعدة.

ما هي أسباب زيادة طول الأظافر بسرعة كبيرة، أظافر اليد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ abeer حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

قد يكون ما تشكين منه هو صداع الجوع، فيجب أن تراقبي ذلك، فإن صداع الجوع يأتي عندما يكون الإنسان جائعا، وبما أن صداع الجوع ينجم عن نقص السكر، فإنه يترافق مع الدوخة والغثيان والإحساس بشعور فراغ في المعدة، ويجب أن تلاحظي إن كان الصداع يتحسن بعد تناول الطعام، فإن ذلك يعني أن الصداع ناجم عن الجوع.

في بعض الأحيان يكون الصداع بالشكل الذي تصفينه ناجم عن الصداع التوتري، وقد يترافق مع الغثيان، وفي بعض الأحيان يكون شديدا، وهذا الصداع ينجم عن الإجهاد أو التوتر، أو إجهاد العين، والأوضاع غير السليمة.

وكذا تغيير حالات النوم أو أوقات تناول الوجبات، الموز، الكافيين، الأجبان المعتّقة، الشوكولا، الفاكهة الحمضية، الطعام المخمّر أو المخلل أو المملح، التوابل، المواد المضافة على الأطعمة، تغيير المناخ أو الارتفاع أو الوقت، التغيرات الهرمونية التي تطرأ خلال الدورة الشهرية، والأضواء القوية أو البرّاقة، الروائح بما في ذلك العطور أو الرغو أو الغاز الطبيعي، والهواء الملوث أو الغرف المكتظة، وفرط الضجيج.

لذا يجب أن تراقبي ما يسبب مثل هذا الصداع، وتبتعدي عنه، والعلاج هو المسكنات في حال لم تعرفي السبب.

إن كان الصداع يأتي في الصباح مع الغثيان، فيفضل مراجعة طبيب مختص بأمراض الأعصاب، أما عن نمو الأظافر فإن الأظافر في سن الشباب تنمو بسرعة، مقارنة مع كبار السن، وكذلك الحوامل، فإنه يحصل سرعة نمو للأظافر.

من ناحية أخرى فإن الأظافر تنمو أسرع في الجو الحار، مقارنة مع الجو البارد، وتنمو أسرع في اليد اليمين مقارنة مع اليسار عند من يستخدمون اليد اليمنى أكثر.

كذلك استخدام الأيدي في الطباعة مثلا، يزيد من نمو الأظافر وكلما كانت الأصابع أطول كلما زادت سرعة نمو الأظافر، وبشكل عام فإن زيادة نمو الأظافر هي ظاهرة تدل على صحة الجسم، فالمريض يكون نمو الأظافر عنده أبطأ من الصحيح والأمراض المزمنة تسبب بطء في نمو الأظافر، ونمو الأظافر عند الرجال، يكون أسرع من نموها عند النساء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

عندما أفكر أو أحاول أركز يبدأ رأسي يؤلمني وعند المذاكرة لا أستطيع التركيز. هل هذا طبيعي أم عندي مشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أدلين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كان الصداع يكون في الجبهة من الأمام فقد يكون بسبب إما إجهاد عضلات النظر أو ما يسمى بصداع إجهاد العين Eyestrain headache

وهو يكون بسبب إجهاد عضلات العين وخاصة إن كان هناك اضطراب في الرؤية وفي القدرة البصرية، ويكون الصداع في الصدغين وحول العين، وأما إن كان الصداع في الخلف في أعلى الرقبة وأسفل القحف فإن السبب هو شد عضلي، أو ما يسمى بصداع التوتر، وهذا يتطلب معرفة إن كان هناك إرهاق على عضلات الرقبة بسبب وضعية معينة أثناء المذاكرة وتجنب ذلك، وأخذ الوضعية الصحيحة للقراءة، ولا بأس بتناول الأدوية المسكنة للصداع، لأن الصداع نفسه يجعل الإنسان غير مرتاح، ويحصل عنده عدم قدرة على التركيز، وكأي ألم في الجسم فإنه يصعب التركيز عند وجود الصداع، وهذا يشكو منه الكثير ممن يشكون من الصداع.

لذا ففي مثل هذه الحالة يجب معرفة الأوضاع التي أتى بها الصداع، فالانحناء للأمام والجلوس فترة طويلة أمام الكمبيوتر من الأمور التي تؤدي إلى إجهاد عضلات الرقبة، وهذه قد تسبب صداعاً، وكذلك إن كان هناك اضطراب في حدة النظر فيجب تصحيح ذلك بلبس العدسات أو النظارات اللازمة ومراعاة الضوء الجيد للقراءة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من آلام في النصف الأيسر من جسمي بالكامل من الرأس وحتى باطن القدم اليسرى، بدأت بآلام شديدة في الكتف الأيسر، يمتد إلى وسط الصدر من الأمام، وحتى الجهة الخلفية من الظهر، وضيق في النفس، ويزيد ألماً مع النفس، وخفقاناً في القلب، أجريت تخطيطاً للقلب مرتين وظهر أنه سليم -والحمد لله-.

قال الطبيب: إني أعاني من تشنج في العضلات، ولكن الألم خف نوعاً ما، وبدأت أعراض مثل تشنج في الساقين، وتشنج في اليد اليسرى، وأيضاً قشعريرة في الجسم كامل أحياناً، وأحياناً في الجزء الأيسر من الرأس وحتى القدم، أحس أحياناً بقشعريرة في وجهي في الشق الأيسر وحتى لساني، وأحس بعرق في رأسي الأيسر يشتد، ثم أحس به في فخذي حتى يصل إلى الجزء الأيسر من قدمي اليسرى!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Soook حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم تذكري منذ متى وأنت تعانين من هذه الأعراض، ومهم كذلك إن كنت تشعرين بنوع من التنميل أو التخدير في الجزء الأيسر أو إن كان هناك نوع من الضعف؛ لأن تشنج أو تقلص العضلات عادة ما يكون في مجموعة متقاربة من العضلات، إلا أن الشعور أيضاً في الوجه واللسان كما ذكرت فقط الأعراض في الجزء الأيسر من الجسم، يستدعي التأكد من عدم وجود أي مشكلة عصبية في النخاع الشوكي تسبب هذه الأعراض.

إن تقلص أو تشنج العضلات يزداد مع حركات العضلات، وقد يكون مثلاً في الظهر أو الكتف أو في العنق إلا أنه لا يسبب أي قشعريرة، ولذا فإن وجود مثل هذه الأعراض في طرف واحد من الجسم يتطلب الفحص الطبي من قبل طبيب مختص بأمراض الأعصاب، وعلى الأكثر سيلزم إجراء صورة شعاعية للرقبة، وفي كثير من الأحيان قد يرى الطبيب إجراء صورة بالطنين المغناطيسي للرقبة والرأس.

وأرجو أن تراجعي طبيباً مختصاً بأمراض الأعصاب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
طفلتي في الرابعة من عمرها، خلال الليل وبعد نومها بساعتين أو ثلاث تستيقظ وتبدأ بالبكاء، وتشتكي من ألم في رأسها أو قدميها أو بطنها، ويستمر هذا لمدة ساعة أو أكثر، وبعدها تعود للنوم، وفي الصباح تستيقظ بشكل اعتيادي، وكأنّ ما كان في الليلة الماضية لم يكن.

عموماً ابنتي تعد من الأولاد النشيطين كثيري الحركة، وأنا ووالدتها نعمل من الصباح حتى الساعة السادسة مساءً، وخلال هذا الوقت تكون ابنتي في بيت والدي.

أفيدونا برأيكم جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بصفة عامة البكاء والاستيقاظ في الثلث الأول من الليل ليس من عادات الأطفال إلا إذا كان الطفل يتألم من شيء معين، مثل التقلصات المعدية، أو أن الطفل في مرحلة التسنين يحدث له شيء من التحقن في اللثة، وهذا يسبب بعض الألم، وعدم الارتياح للطفل؛ مما يجعله يستيقظ، وبعض الأطفال أيضاً قد تكون لديهم التهابات في المثانة، وحيث إن الساعات الأول من النوم يتكون فيها البول أكثر، هذا أيضاً قد يؤدي إلى نوع من الشعور بالألم، وعدم الارتياح؛ مما يجعل الطفل يستيقظ.

بعض الأطفال أيضاً تكون لديهم بعض الأحلام المكثفة، والطفل يحلم كثيراً، فقد تكون لديه أحلام مكثفة في الجزء الأول من الليل، وهذا أيضاً قد يؤدي إلى شيء من اليقظة.

فيا أخي الكريم! الذي أود أن أنصح به هو أن نتأكد من سلامة الطفلة عضوياً، يفضل أن يتم تحليل البول، وأن يفحص الطبيب البطن، وأفضل أيضاً ملاحظة اللثة والأسنان؛ هذا سوف يجعلنا نطمئن كثيراً.

بما أن الطفلة من الأطفال النشيطين وكثيري الحركة، فهذا حقيقة لا أرى أنه ذو علاقة كبيرة بما تشتكي منه من آلام في رأسها أو في بطنها، الطفل لا يكذب ولا يمثل، ولا يعطي حقيقة أي نوع من الإضافات غير الواقعية في شكواه، ألم الرأس يجب أن نأخذه بشيء من الجدية؛ لذا - أخي الكريم - فحص الطفلة أعتقد أنه هام وضروري، ولا أرى أنه توجد علاقة بين زيادة الحركة لديها.

بالنسبة لعمل والدتها وأنها تغيب عنها لساعات طويلة، الطفل إذا تطبع على هذا النسق وتعود عليه، وكانت تقدم له رعاية والدية بديلة، فلا يحس حقيقة بأي نوع من النقص العاطفي أو الوجداني المتعلق برعايته، وهذه الطفلة تذهب إلى بيت جدها ولا شك أنها تتمتع برعاية لازمة.

هذا ما أود أن أنصح به، وكما ينصح الإخوة في إسلام ويب دائماً الأطفال حينما تأتيهم مثل هذه العوارض يجب أن نبدأ بالقراءة على الطفل وأن نرقيه، وهذا حسن وطيب.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

أشكركم على ما تبذلونه من خدمة للمسلمين، جعلها الله في ميزان حسناتكم.

كنت أرسلت رسالة قبل مدة، ذكرت فيها أني مصابة بالليمفوما من نوع (هودجكن) وشخصها الطبيب B ii، وقد بدأت العلاج منذ ثلاثة أشهر، وأخذت إلى الآن 6 جرعات كيماوي، والآن طلب إعادة (الستي سكان) لمنطقة الرقبة والصدر والترساوند للبطن؛ حيث كان هناك ورم بالرقبة، وورم في الغدة اللمفاوية بجانب الرئة، إضافة إلى تضخم غدة بجانب الطحال، والآن الحمد لله الورم الذي بالرقبة اختفى تماماً، والأعراض التي كنت أشعر بها من كحة مزعجة وخروج دم أحياناً مع الكحة ذهبت تماماً، وأشعر بتحسن وزيادة بالوزن والحمد لله.

سؤالي -لو سمحتم-: عندما كان الورم موجوداً بالرقبة كنت أحس بألم بالرأس من الخلف، وعندما سألت الطبيب قال: إنه بسبب ضغط الورم على الأعصاب؛ لأنها منطقة حساسة، وبعدها والحمد لله ذهب الألم، والآن أحس برجوعه أسفل الرأس من الخلف وإلى اليمين أحياناً من الخلف، ولكنه خفيف وليس كالسابق، فما السبب؟

وهل -لا قدر الله- يمكن أن يكون شيئاً آخر؟ حيث أني أشعر بالوسواس، وأخاف من شيء آخر، علماً أني أحس ببعض الشد العضلي في الرقبة، نزولاً إلى الظهر، فهل ممكن أن تكون عضلات الرقبة لها دور بالموضوع؟ وكذلك كان يوجد ألم بالصدر مكان الورم، وقد ذهب مع العلاج، وأحياناً أشعر بنخزات بنفس المكان، فما السبب؟ علماً أن الطبيب بصورة عامة يقول: إن استجابتي للعلاج ممتازة، والحمد لله فأنا أتحسن.

سؤالي الآخر -لو تكرمتم- هو أني عملت منذ 9 شهور أربعة أشعة عادية للصدر، واثنتان (ستي سكان)، والآن الطبيب طلب (ستي سكان) بعد أكثر من يوم، وأنا خائفة من كثرة الأشعة، ولكن الطبيب قال: ضروري عملها بعد الجرعة السادسة، فهل يوجد ضرر من كثرة الأشعة؟ وما هو العدد المحدود عملها بالسنة؟ وهل الليمفوما ممكن تنتقل إلى أماكن أخرى من الجسم؟

أعتذر على الإطالة، وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الحمد لله أن الطبيب قد طمأنك بأن استجابتك للعلاج ممتازة، وهذه أمور يجب أن تدخل السرور على نفسك وتحمدي الله تعالى.

أما الآلام التي تكون خلف الرأس، فأكثر سبب لها هو شد العضلات في هذه المنطقة، ومن أسبابها كثرة القلق والتوتر، والإجهاد النفسي، والوضعيات غير المريحة للرقبة والرأس، وطالما أن الفحص الطبي والصور قد أظهرا تراجعاً في حجم العقد الليمفاوية، فهذا دليل على الاستجابة الجيدة ولله الحمد.

ونفس الشيء بالنسبة للوخزات، فهناك وخزات تُصيب معظم الناس في الصدر، وهي ليست لها دلالة مرضية.

أما بالنسبة للصور بـ Ct scan فهي ضرورية لمتابعة المرض وتقييم الاستجابة؛ لأن الغدد داخل الصدر والبطن لا يمكن تقييمها بالشكل الأفضل إلا عن طريق Ct scan للصدر وللبطن أيضاً، إلا أن الالتراساوند الدقيق للبطن قد يُعطي نتائج مماثلة للسيتي سكان، والالتراساوند ليس بالأشعة .

أما بالنسبة للعدد المحدود للأشعة، فتذكري أنك تعالجين مرضاً يحتاج للمتابعة، ولذا فإن الأمر ضرورة طبية، ونسبة الخطورة من الأشعة قليلة جداً بالمقارنة مع المعلومات التي ستعطى الطبيب لتقرير مسرى العلاج ونوعيته، وتقدر الكمية الضارة بأن يتعرض الإنسان إلى 300 صورة شعاعية بالسنة، فإنها تزيد من احتمال حصول سرطان بـ1%، ويقدر بأن يجري الإنسان 5 Ct scans في السنة ليزيد عنده حصول السرطان بـ1%، وبالتالي كما ترين فإن النسبة منخفضة.

أما بالنسبة لليمفوما، فإنه يمكن أن تظهر في أي عضو في الجسم، إلا أن أكثر الأعضاء إصابة هي العقد الليمفاوية، والكبد، والطحال، ومع العلاج الناجح كما هو عندك فإن احتمال إصابة أعضاء أخرى قليل جداً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
عندما أريد أن ألتقط شيئاً أو أضطر أن يكون رأسي تحت، أو أكون في وضعية الركوع أو السجود، أو أنحدر برأسي إلى الأسفل يؤلمني رأسي وأصاب بوجع الرأس.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أسباب الصداع الذي يزيد عند الانحناء للأمام: هو التهاب الجيوب الأنفية، وهو صداع أمامي، أي يحس فيه الإنسان في الوجه والجبهة وليس صداعاً من الخلف.

ومن أسباب الصداع الذي تزيد أيضاً مع الانحناء: هو الصداع الناجم عن وجود ورم في الدماغ، وهو عادة صباحي يخف تدريجياً أثناء النهار ويزداد مع الانحناء والسعال والجهد العضلي أو العطاس أو الصياح، وقد يترافق مع غثيان.

إن كان الألم في الخلف أي يبدأ من أعلى الرقبة ثم ينتشر إلى الأمام ويزداد مع قلة النوم ومع وضعية معينة للرقبة كالجلوس أمام الكمبيوتر، فهذا يعني أن الألم سببه الشد العضلي أو التوتر.

مهم جداً أن تقيسي الضغط؛ لأن ارتفاع الضغط قد يسبب صداعاً خاصة في الصباح، وصداع ارتفاع الضغط قد يعطي آلاماً في الرأس تزداد في الصباح.

وكذلك الصداع الذي يأتي بعد الرضوض للرأس قد يزداد أحياناً في وضعية معينة.

يفضل في مثل حالتك أن تراجعي طبيباً مختصاً بالأمراض العصبية لكي يتم قياس الضغط، وفحص قعر العين وإن لزم إجراء صورة بالأشعة للرأس.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله

جاءتني أعراض ارتفاع في درجة الحرارة في شكل نوبات، أكثر من مرة في اليوم، وتكون في مقدمة الرأس في الجبهة، وأشعر بضيق وعطش، فهل هذا من علامات انقطاع الطمث؟

مع العلم أن عمري 43 عاماً، ولم أتزوج بعد، وطيلة الفترة الماضية دورتي منتظمة كل 21 يوماً، ولكن في هذا الشهر بعد تمام 21 يوماً لم تأتني، وفي الشهر السابق كان عندي مغص حاد، فعمل لي الطبيب موجات صوتية وظهرت نظيفة ولا يوجد شيء في البطن، فهل سن اليأس تأتي من غير مقدمات؟

مع العلم أن هذا حدث لأختي الكبرى في نفس سن الانقطاع المفاجئ، فأرجو إفادتي والعلاج؟ وهل يمكن الإنجاب إذا تزوجت بواسطة علاج أم لا؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Ilham حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يعتمد على انقطاع الدورة ولا على الهبات الساخنة في تشخيص حدوث سن انقطاع الدورة أو سن اليأس -كما يقال- فهذه أعراض ظنية وليست مؤكدة، وهي قد تحدث في حالات أخرى مختلفة.

وبمعنى آخر أقول لك - يا عزيزتي -: بأن ما يحدث عندك هي أعراض قد توحي بهذا التشخيص، إلا أنه يجب تأكيده؛ لذلك عليك الآن بإجراء تحليل للدم لهرمونين هما Lh -fsh فإن بقيت الدورة منقطعة، وكانت هذه الهرمونات مرتفعة، ومع استمرار نفس الأعراض، فيمكن حينها القول بأن المبيضين قد بدءا بالقصور، وحتى يتأكد التشخيص يجب أن تستمر الدورة بالانقطاع لمدة سنة أو أكثر، مع كون الهرمونات مرتفعة.

وفي خلال السنة الأولى من انقطاعها سيبقى هنالك احتمال لعودة بعض النشاط إلى المبيضين؛ لأن القصور لا يحدث فجأة، لكن بعد السنة يصبح القصور كاملا، مع استمرار الارتفاع في الهرمونات السابقة.

إن سن انقطاع الدورة يتبع نمطاً وراثياً، فإن كانت أختك قد حدث عندها انقطاع مبكر، فإن هذا الاحتمال يصبح حدوثه أكبر عندك، وأنصحك بإجراء التحاليل السابقة، وبناء على النتائج والمتابعة يمكن معرفة حالة المبيضين.

نسأل الله عز وجل أن يمتعك بالصحة والعافية.