OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

أولا: أشكر الموقع الذي استفدت منه كثيرا، وكان الله معكم في تقديم ما هو خير وصالح للناس.

ابني عمره 6 سنوات، ارتفعت حرارته فجأة بعد عودته من المدرسة إلى 39، وقال الطبيب: إنها بسبب أن اللوزتين تضخمت قليلا، وأعطاه حقنتين مضادا حيويا، وبعدها أكمل العلاج بمضاد حيوي (هاى بيوتيك) وتحسن، وبعدها بحوالي أسبوع ارتفعت الحرارة مرة أخرى أيضا، وذهبنا لطبيب آخر وأعطاه (هاى بيوتيك) 625 لمدة 5 أيام، وكان هناك صديد أبيض في اللوز نقطة في كل لوزة وتحسن، ونزلت الحرارة وراقبته، فوجدت أن الصديد لم يزل فعملت له مسحة على اللوز، وظهر ميكروب Staphylococcus.

وأعطاه الدكتور مضادا لمدة 10 أيام هو (كلاسيد) 125 أخذ الجرعة، ولم تكن هناك سخونة بل كان هناك بقايا صغيرة جدا من الصديد، وقال الدكتور: إنها ستذهب لوحدها، هل هذا الكلام صحيح؟

مع العلم أن الصديد كان لونه أبيض ناصعا في البداية، وعندما تابعته وجدت لونه تغير ثم كوَّن حبة، ووقعت وحدها لكنها تركت مكانا في اللوزة كالبؤرة الصغيرة، هل ستزول هذه البؤرة أيضا، وهل هذا الميكروب خطير، وكيف أحميه منه لكي لا يعود مرة أخرى، وهل له علاقة بالميكروب السبحي؟
علما بأنني عملت له تحليل دم كامل، ونتائجه -والحمد لله- سليمة؟

هل يكون هذا الميكروب هو السبب في حساسية الصدر عنده؛ لأنه تنتابه كحة جافة، وقال الدكتور: إن عنده حساسية صدر من الدرجة الأولى، وأخذ دواء (اديولير) كوقاية لمدة 3 أشهر، ولكن تنتابه الكحة أيضا -خصوصا في فصل الشتاء- مع دوار البرد، ماذا أفعل كي لا تتفاقم عنده هذه الحساسية؟

هل أهملت فعلا في علاجه من دوار البرد الشديد فسبب له هذه الحساسية؟

أنا أشعر بالذنب جدا.

يا دكتور أرجو أن تطمئننى وآسفة جدا للإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فرح حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالتهابات اللوز شائعة عند الأطفال، وقد تطول الفترة بحسب الميكروب المسبب لها، وبعض الفيروسات قد تحتاج إلى أسابيع حتى يتم التخلص منها، والتغيرات التي ترينها في اللوز هي من علامات التحسن، وتحتاج إلى بعض الوقت، ويجب إعادة المسحة للتأكد من التخلص من البكتيريا، وهذه البكتيريا ليست السبب في حساسية الصدر، ولا يوجد ما يستدعي الإحساس بالذنب في إهمال العلاج، فهذا الأمر شائع جدا عند الأطفال، وهذه الأعراض منتشرة جداً.

يجب إجراء صورة لمنطقة الرقبة للتأكد من عدم وجود لحمية خلف الأنف، والتي أيضا قد تتسبب في مشاكل الكحة، ومشاكل النوم كالشخير، وكثرة التقلب في السرير.

وبعد الصورة عليك بمقابلة طبيب الأنف والأذن والحنجرة إذا ثبت وجود اللحمية، كما يحب التأكد من عدم وجود مشاكل أخرى، مثل: حساسية الأنف، والتي تلعب أيضا دورا كبيرا في ظهور الكحة عند الأطفال، وتحتاج إلى العلاج للتخلص منها، ويمكن للطبيب وصف عدة أنواع من الأدوية الوقائية، مثل: عقار (السنجولير)، وبخاخ الأنف الوقائي مثل (النيزونكس)، وبخاخ الصدر الوقائي، وهناك عدة أنواع، كما يمكن للطبيب أن يصف له علاجا مضادا للحساسية مثل (الايريس) وغيره، ويؤخذ مرة في اليوم إلى أن تختفي الأعراض تماماً.

ويجب المتابعة بصورة دورية مع طبيب متخصص، حتى يتم تنظيم العلاج بحسب حاجة الطفل، وبخاصة في فترة الشتاء.

والله الموفق.
السؤال:
قبل أكثر من شهر ونصف مررت بحالة نفسية سيئة للغاية، وبعد أسبوع أصبت بالتهاب في الحلق واستمر 3 أسابيع، وأنا أعاني أيضا من تعب بأنفي، وبعد أن خف الالتهاب علق شيء في حلقي (إحساس فقط) واختفى بعد فترة، ولكن يرجع ويختفي، وأعانى من ألم في الحلق أحيانا، كأن أحدا يقوم بخنقي، وأنا إلى الآن نفسيتي تعبانه، ومصاب بالرهاب الاجتماعي والوسواس القهري، فهل هذا طبيعي؟

سؤال آخر: أنا أعاني من الوسواس القهري، ذهبت للدكتور النفسي ووصف لي علاج seroxat ولكن بعد تناولي للعلاج لمدة أسبوعين كرهت الخروج من المنزل، وأقضي يومي كله في الغرفة أمام التلفاز واللابتوب، فهل هذه الأعراض طبيعية؟ وهل له أعراض أخرى؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أكبر سبب للإصابة بالتهابات الحلق هي الفيروسات، ويعرف عن هذه الالتهابات الفيروسية أنها ربما ينتج عنها تغير في مزاج الإنسان والإصابة ببعض القلق والمخاوف، أو حتى الاكتئاب النفسي، وهذا يسمى اكتئاب ما بعد الإصابات الفيروسية، وهي حقيقة علمية معروفة، وإن كان الكثير من الناس لا يعرفون ذلك.

الذي أتصوره أنه بعد أن حدث لك هذا الالتهاب، وتم علاجه، وتحسنت حالتك - والحمد لله تعالى - أصبت بالتبعات النفسية الناتجة من هذا الالتهاب، وتمثلت لديك في شكل قلق وتوترات، ويظهر أنه في الأصل لديك ميول للقلق والمخاوف والوساوس، وهذا تطور نعتبره طبيعيا جدا.

بالنسبة للجزئية التي وردت في سؤالك، وهي أنك تعاني من الوسواس القهري، وهو مكون رئيسي للقلق وكذلك الرهاب هو أحد فروع القلق النفسي، وفي نهاية الأمر نستطيع أن نقول أن تشخيص حالتك هو قلق المخاوف الوسواسي، فلا تنزعج لهذه الحالات لأنها متداخلة، وتعتبر حالة واحدة.

ما وصفه لك الطبيب هو (زيروكسات) وهو دواء فعال وممتاز، ولكن هذا الدواء لا يؤدي إلى فاعلية حقيقية قبل ثلاثة إلى أربعة أسابيع من بداية استعماله، وفي الأيام أو المراحل الأولى لتناوله ربما يحس الإنسان بشيء من القلق، لأن الحركة الكيمائية الخاصة بالنقالات العصيبة تكون مشتدة، وبعد أن تستقر الأمور بعد ذلك يحدث التحسن، فاصبر على هذا الدواء، كما أرجوك أن تتناوله بجرعة صحيحة، وهي أن تبدأ بنصف حية يوميا لمدة عشرة أيام، بعد ذلك اجعلها حبة كاملة لمدة شهر، ثم اجعلها حبة ونصف يوميا 30 مليجرام لمدة شهرين، بعد ذلك خفضها إلى حبة واحدة يوميا لمدة ثلاثة أشهر، ثم نصف حبة يوميا لمدة أسبوعين ثم توقف عن زيروكسات، ويعرف عن زيروكسات أنه مضاد ممتاز للخوف والوساوس وكذلك القلق والتوتر، ومحسن للمزاج ومن الأدوية السليمة جدا.

أريدك أن تضيف دواء آخر ونعتبره علاجا تدعيميا، اسمه (دوجماتيل) واسمه العلمي هو (سلبرايد) تناوله بجرعة كبسولة صباحا ومساء، وقوة الكبسولة 50 مليجرام استمر عليه لمدة شهرين، ثم خفضها إلى كبسولة واحدة لمدة شهر، ثم توقف عن تناوله.

أخي: لابد أن تركز على المدخلات العلاجية الأخرى، وهي ممارسة الرياضة، وتمارين الاسترخاء، وتحقير فكرة الوساوس، والتواصل الاجتماعي، والفكر الإيجابي.

بارك الله فيك وجزاك الله خيرا، ونسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
هل الإصابة بالميكروب السبحي تحتاج إلى علاج لسنوات طويلة، وهل النسبة 400 تعتبر عالية جداً، مع العلم أن ابني عمره 8 سنوات.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ALAA حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالإصابة بالميكروب السبحي تؤدي في أغلب الأحيان إلى التهاب بالحلق أو اللوزتين، وهو من أكثر المكيروبات الشائعة التي تسبب التهابات الجهاز التنفسي العلوي، والحلق واللوزتين.

الإصابة تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة لمدة عشرة أيام.

المشكلة في هذا الميكروب أنه في حالة عدم استكمال مدة العلاج تكون هناك احتمالية في نسبة صغيرة من الحالات بالإصابة بالحمى الروماتزمية، وفي حالة الإصابة بها يستلزم ذلك العلاج بحقن البنسلين طويل المفعول لسنوات طويلة لمنع الإصابة مرة أخرى، وتقليل احتمال التأثير على القلب.

أما بخصوص نسبة الأجسام المضادة (ASO Titre) فهو فقط يعتبر أن الشخص قد أصيب بالميكروب، وليس له علاقة بتشخيص الحمى الروماتزمية، ونسبة أربعمائة في بلاد مزدحمة مثل مصر تعتبر مقبولة جداً.

ولا يستلزم المستوى المرتفع من الأجسام المضادة إعطاء أي علاج فقط في حالة العدوى النشطة نعطي العلاج لمدة عشرة أيام.

وهناك بعض الأطباء الذين يصرون على إعطاء المضادات الحيوية، ولكن هذا ليس صحيحاً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
عندي التهاب في الحلق من قبل شهر، الالتهاب عبارة عن جفاف في الحلق، وألم خفيف، كنت أشرب البارد والمثلجات وجاءني التهاب، وشفيت بعد 6 أيام، فرجعت أشرب البارد والشيشة، وبعد أسبوع وأخذت مضادا حيويا (أيزماك)، وخف الالتهاب قليلا، ورجعت شربت باردا، ونمت أمام المكيف.

ورجع الالتهاب، ورجعت للدكتور، وأعطاني cefim 400 واستعملته ولم أفد، الالتهاب موجود بس أحس بألم خفيف، وجفاف ورجعت له، وأعطاني دواءً ثانيا Gloclav 1g ولم يفد شيئا، ذهبت لدكتور ثان فقال: لا تستعمل أي أدوية، أعطاني حبوب استحلاب (اورفازوهم) وما زال الألم، وأنا أشعر بقلق أن يكون عندي مرض أو شيء لا قدر الله.

لي الآن أكثر من 18 يوما، لكنه يخف بالتدريج، الآن أخاف أن يرجع، فهل هذا طبيعي؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فأنت تعمل كل الأسباب التي تزيد من التهابات الحلق وهي:
1- التدخين سواء سجائر أو شيشة.
2- شرب المثلجات والمياه الباردة.
3- النوم مقابلا المكيف.

وبالتالي مهما أخذت من مضادات حيوية تحدث انتكاسات، وترجع الأمور إلى نقطة الصفر، وكذلك يجب تناول كورس المضاد الحيوى كاملا، وليس أقل من أسبوع مثلما اكتفيت أنت بعد ستة أيام اعتمادا على أنك تحسنت، والحاصل أن البكتيريا تم إضعافها، ولكن لم يتم القضاء عليها نهائيا، وكذلك تعتبر مجموعة الأموكسيكلاف والتي منها جلوكلاف 1جم، والتي أخذتها من أفضل ما يمكنك تناوله لالتهابات الحلق.

أما حبوب الاستحلاب أوروفار فهي مطهرة للفم، ويمكنك الاستعاضة عنها بالغرغرة بماء دافئ مع الملح؛ ولذا يجب عليك توخي الحذر، وتجنب كل ما من شأنه إضعاف مقاومتك، مثل السهر الطويل، والتدخين، وشرب المثلجات، والتواجد في أماكن شديدة البرودة أثناء النوم، وتناول ما من شأنه أن يزيد من مقاومتك، مثل الإكثار من الخضروات والفواكه الطازجة، وخاصة الغنية بفيتامين (سي) مثل الليمون، والبرتقال، والجوافة، ويمكنك عصر 3 ليمونات بدون ماء أو سكر، وتخلط عليها معلقتين من عسل النحل وتقلبها جيدا، وتشربها صباحا ومساءً، وبعدها سوف تتعافى بإذن الله تعالى.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من صعوبة وألم عندما أقوم ببلع ريقي من حوالي أربعة أيام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

الألم والصعوبة التي تجدها عند بلع ريقك سببها إما التهاباً بالحلق أو اللوزتين، وقد يكون هذا الالتهاب إما فيروسياً مصاحبا لدور برد، أو أنفلونزا ومعها رشح وعطاس وآلام في الجسم وارتفاع في درجة الحرارة، أو التهاباً بكتيرياً في الحلق واللوزتين، ويكون معه صعوبة في البلع، وآلام في الجسم، وارتفاع في درجة الحرارة، ولكن لا يوجد معه رشح ولا عطاس، والذي يكون مع الالتهاب الفيروسي فقط.

العلاج يتشابه إلى حد كبير في كلتا الحالتين:

ففي حالة الالتهاب الفيروسي والمصاحب لأدوار البرد يكون العلاج على شكل مسكن وخافض للحرارة، مثل بروفين أو سابوفين 600 مج حبة 3 مرات يوميا، فيما عدا أن الالتهاب الفيروسي لا نصف فيه مضاداً حيويا؛ إذ أنه ليس له أي تأثير في بداية هذه الحالة، ولكن إذا استمر الالتهاب الفيروسي أكثر من أربعة أيام فقد يتضاعف الأمر ويتحول إلى التهاب بكتيري، ووقتها لا بد من وصف مضاد حيوي يتناسب مع التهابات الحلق واللوزتين، وأفضلهم على الإطلاق مجموعة الاموكسيكلاف، مثل كيورام أو أوجمنتين 1جم حبة كل 12 ساعة، وكذلك حبوب كلاريناز أو كونتافلو للرشح والعطاس المصاحب لدور البرد والالتهاب الفيروسي، ونقط لإزالة احتقان الأنف، مثل أوتريفين مرتين يوميا لمدة خمسة أيام على أكثر تقدير، مع الراحة والإكثار من تناول السوائل الدافئة والعصائر الغنية بفيتامين سي، مثل الليمون والبرتقال، وتجنب البارد والمثلجات والأماكن شديدة التكييف والتيارات الهوائية.

أما في حالة التهاب اللوزتين فباستخدام كيورام أو أوجمنتين 1جم حبة كل 12 ساعة، مع مسكن وخافض للحرارة مثل بروفين أو سابوفين 600 مج حبة 3 مرات، ومع غرغرة للحلق باستخدام بيتادين، أو شاي دافئ بالليمون، أو ماء دافئ بالملح لتطهير الحلق وتقليل الالتهابات بقدر الإمكان..

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكركم على هذا المنتدى الهادف والمفيد، جعله الله في ميزان حسناتكم، ثم أرجو الرد على سؤالي بشيء من التفصيل والدقة.

أعاني منذ ثلاث سنين من التهابات متكررة في الحنجرة وانسداد في الأنف، خاصة عند النوم، ما يجعلني أتنفس من فمي، وهذا يتعبني ويقطع نومي، وأعاني من ألم متقطع في الأذن، لكن ما يزعجني أكثر ويسبب لي الكثير من الإحراج هو الضعف الملحوظ في السمع، أسمع حديث من حولي بأن هناك كلاما لكن لا أفهمه، فأطلب إعادته مرة أو اثنتين حتى أفهمه.

ذهبت إلى الطبيب فقال الألم بسبب التهابات متكررة، وأعطاني علاجاً، وقال لي: ضعف السمع الملحوظ هو ضعف عصبي بسبب تلف جزء من أعصاب الأذن بعد عمل التخيط للعصب، لكن الغريب أنه كان يعطيني أدوية فأشعر أنه طرأ تحسن كبير على صحتي وسمعي، ويستمر التحسن ثلاثة أو أربعة أشهر، وهذا يظهر في التخطيط التالي ثم يعود ضعف السمع بعد هذه الفترة تدريجيا فأعاود الذهاب للطبيب.

استمريت على ذلك كثيرا، لكن منذ سنة ونصف لم أذهب إلى الطبيب مع تدهور حالتي الصحية وتدهور سمعي كثيرا، بسبب شعوري بأن الذهاب للطبيب بلا فائدة طالما أن التحسن لفترة فقط، وبسبب شعوري بالشك في التشخيص، فأرجو التشخيص الدقيق المفصل والعلاج المناسب.

سامحوني على الإطالة، وبارك الله فيكم، ودمتم ذخرا للمسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور الإيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

التهابات الحلق والحنجرة تسمع آلامها في الأذن، وذلك يفسر وجود آلام متقطعة وغير مستمرة بالأذن، وذلك لاشتراكهم في نفس العصب المغذي لكل منهم.

أما بالنسبة للسمع، فمن الواضح مما ذكرت بأن لديك نوعان من الصمم أو ضعف السمع، نوع توصيلي والآخر عصبي.

أما ضعف السمع التوصيلي فبسبب انسداد الأنف المزمن، والذي يترتب عليه انسداد في قناة استاكيوس - والتي تصل من نهاية الأنف وحتى الأذن الوسطى لتقوم بمعادلة الضغط على جانبي الطبلة - فينشأ ضغط سلبي بالأذن الوسطى، مما يضعف السمع التوصيلي، وهذا النوع الذي يتحسن بالعلاج لعدة شهور ثم يعود مرة أخرى بعد ترك العلاج، وغالبا ما يكون العلاج في صورة حبوب مضادة للهيستامين مثل كلارا أو كلاريتين حبة كل مساء، مع نقط أوتريفين للأنف، مع المداومة على مضغ اللبان، وكذلك بإغلاق الأنف والفم والنفخ بقوة؛ وذلك لفتح قناة استاكيوس المغلقة ليتحسن السمع التوصيلي.

أما ضعف السمع العصبي والذي ظهر في تخطيط السمع فلا يتحسن بالعلاج، ولكن يحتاج إلى سماعة طبية، وهذا النوع من ضعف السمع الذي يجعلك تسمعين الأصوات بوضوح مع صعوبة في تميزها، فتطلبي من محدثك إعادة الكلام مرة أخرى.

خلاصة القول: إن ضعف السمع العصبي يحتاج لسماعة، وضعف السمع التوصيلي يحتاج لحبوب كلاريتين ونقط أوتريفين للأنف ومضغ اللبان لفتح قناة استاكيوس.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني في فصل الشتاء من تكرار حدوث الالتهابات بالمجاري التنفسية، مع كثرة البلغم وصعوبة إخراجه، ويحدث تشنج بالحنجرة عند محاولة إخراج البلغم، ولا أتعافى حتى أستخدم أدوية التهابات من العيار الثقيل، بالإضافة إلى المقشعات والمهدئات التي تخفف من تشنج الحنجرة.

وإذا لم أستخدم المهدئ (موتيفال) لا تتعافى الحنجرة، وهو الدواء الوحيد الذي استخدمته فذهب التشنج، وعندما يذهب الالتهاب أوقف الدواء ثم إلى الشتاء القادم، وأخاف عند حدوث الحمل أن أستخدم هذه الأدوية، فهل يصح استخدامه بكميات قليلة؟ لأنها تكفيني خلال مرضي، وكيف أمنع حدوث هذه الالتهابات قبل حدوثها؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد لفت نظري قولك بوجود تشنج بالحنجرة، ولكني لا أعلم مقصودك بهذا القول؛ لأني لم أسمعه ولم يمر عليّ خلال عملي في تخصص الأنف والأذن لما يزيد عن عشرين عاماً، ولكن التشنج يكون للعضلات، فهل تقصدين انحباس الصوت أو وجود بحة به فتسمينه تشنجاً؟

المهم بخصوص الدواء الذي أخذته وهو موتيفال، فهذا يعطى كمهدىء لعلاج حالات التوتر والاكتئاب، ولا يجوز تناوله مطلقاً مع الحمل؛ لما له من أضرار على الجنين، وليس له احتياج لعلاج التهابات الحنجرة والمجاري التنفسية.

وأما عن قولك أنك في فصل الشتاء تعانين من تكرار حدوث الالتهابات بالمجاري التنفسية مع كثرة البلغم وصعوبة إخراجه، وتسألين عن: ما هو السبيل لمنع حدوث هذه الالتهابات قبل حدوثها؟ فالوقاية خير من العلاج، وخاصة إذا كان هناك حمل يقيدنا عن تعاطي وتناول الأدوية اللازمة، فيجب الإكثار من تناول الفاكهة والخضروات الطازجة والغنية بفيتامين سي مثل الليمون والبرتقال والجوافة، ويمكنك عصر ثلاث ليمونات - بدون ماء أو سكر - وتضعين عليها ملعقتي عسل نحل كبار وتخلطيه جيداً وتشربيه فذلك مما يزيد مقاومتك، ويمنع إصابتك بدوار البرد التي يحدث بعدها مضاعفات والتهابات بالحنجرة والمجاري التنفسية وازدياد كمية البلغم.

وكذلك مما يزيد مقاومة الجسم عدم السهر وأخذ قسط جيد من النوم ليلا، وكذلك اجتناب شرب العصائر والمياه الغازية المثلجة بشدة، بل على العكس الإكثار من المشروبات الساخنة، وخاصة الزنجبيل، والتي من شأنها تعمل على التخفيف من سماكة ولزوجة البلغم والإفرازات المتواجدة بالجيوب الأنفية، وبالتالي يسهل إخراجها والتخلص منها.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شخص مدخن أشعر بحرارة في الحنجرة عند التدخين، ولم أستخدم أي مضادات، علماً بأني مستمر على التدخين، مع وجود الحرارة، وعندما أنظر إلى سقف الحلق يكون لونه أحمر، وأفكّر دائماً في السرطانات؛ مما سبب لي خوفاً من الذهاب إلى المستشفيات، فما هي أعراض سرطان الحنجرة؟

وكيف أفرق بين الحرارة التي تنبعث من الحنجرة والحرارة التي تنبعث من المريء؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عصام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فابتداءً ندعو الله عز وجل أن يمن عليك بالإقلاع عن التدخين عاجلاً غير آجل، وأن يمن عليك بالصحبة الطيبة التي تدلك على الخير وتعينك عليه.

وكما تعلم ويعلم الجميع أن التدخين من أهم الأسباب المسببة لسرطان الفم واللسان والمريء والحنجرة والرئة - عافانا الله وإياكم من خبثه ودرنه فإنه ولي ذلك والقادر عليه - وأن الشرع قد أمرنا بحفظ أنفسنا وألا نلقيها في التهلكة، ومنها التدخين، والنبي صلى الله عليه وسلم قد بعثه الله إلينا ليحل لنا الطيبات ويحرم علينا الخبائث والدخان من الخبائث التي حرمها الله علينا، فيجب تركها امتثالاً لأمر الله تعالى، وحرصاً منا على أنفسنا وصحتنا التي أمرنا الله بحفظها.

فعليك أن تستعين بالله عز وجل وتدعوه في صلاتك دائماً أن يعينك في كربتك تلك لتقلع عن هذا الأمر في أقرب وقت، ولا تدع الشيطان يهوّل لك ويعظم لك الأمر بأنك لا تستطيع، وأنك في حالة توقفك وإقلاعك تشعر بفوران بالجسم، وعصبية، وصداع، فكم من الساعات امتنعت عن التدخين في رمضان من الفجر وحتى المغرب، وإلى ما بعد ذلك، فقوّ من إرادتك، فالذي يستطيع أن يصبر هذه الساعات الطوال بمزيد من الصبر والارادة، والتحدي والاحتساب بترك هذه المحرمات، مع استحضار أن من ترك شيئاً لله أبدله الله خيراً منه.

وكذلك يجب أن لا تكثر من مجالسة رفقاء السوء من المدخنين، وخاصة في بداية إقلاعك حتى يمنّ الله عليك بالإقلاع نهائياً ولمدة طويلة، بعدها يمكنك نصحهم، ولتكن أنت بياناً عملياً لهم في تجربة الإقلاع.
وأما عن أعراض سرطان الحنجرة، فأهمها وأولها ظهوراً هو تغير الصوت وخشونته، ثم يزيد الأمر إلى أن يصل إلى بحة في الصوت، مع وجود غدد ليمفاوية في الرقبة في الحالات المتقدمة، وكذلك ضيق في التنفس.

الحرارة التي تنبع من المريء تكون لها علاقة بالأكل، بعد الأكل بساعة يبدأ يحدث ارتجاع لحامض المعدة إلى المريء والحلق، مسبباً التهاباً مزمنا في الحلق والحنجرة، وهذا الأمر يمكننا تجنبه بالبعد عن التدخين أيضاً، وبتجنب أكل الدهون، والتوابل، والمخلل، والشيكولاته، وعدم النوم بعد تناول الطعام إلا بعد مرور ساعتين على الأقل، وأخذ حبوب (Gasec 20 MG) صباحاً ومساءً، نسأل أن يصرف عنك كل سوء.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

ما العلاج الدوائي المناسب في حالة احتقان الحلق أو التهابه؟ أو ما المشروبات المفيد تناولها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رواء الإسلام حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان التهاب الحلق شديداً ومعه آلام بالجسم وارتفاع بدرجة الحرارة وتقيحات باللوزتين فغالباً ما يكون ذلك التهاباً بكتيرياً يلزمنا أن نصف مضاداً حيوياً، ومن أفضلها في هذا الشأن مجموعة الأموكسيكلاف ومنها: كيورام 625 مج حبة كل 8ساعات أو كيورام 1جم كل 12 ساعة مع خافض حرارة ومسكن للآلام مثل بروفين 600 حبة 3 مرات يومياً أو باراسيتامول 3 مرات يومياً.

أما إذا كان التهاب الحلق بسيطاً وبدون تقيحات باللوزتين ومصحوباً بانسداد بالأنف ورشح وعطاس فغالباً ما يكون ذلك بسبب التهاب فيروسي مصحوب بالتهاب الحلق، وذلك لا يحتاج إلى مضاد حيوي، ولكن يحتاج راحة من المريض حتى يستطيع أن يقاوم المرض بمناعته الطبيعية والتي يجب أن يحرص على ازديادها، وذلك بعدم شرب الدخان أو التعرض لرائحته، وهو ما يسمى بالتدخين السلبي، وكذلك عدم شرب العصائر والمياه المثلجة والتي من شأنها إضعاف مقاومة الغشاء المخاطي المبطن للحلق والبلعوم وعلى النقيض يحرص على شرب السوائل الدافئة وكذلك الإكثار من تناول فيتامين (سي) والمتواجد بكثرة في الليمون والبرتقال والجوافة وكذلك يمكنك عصر 3 ليمونات وبدون ماء أو سكر تضاف إلى معلقتين عسل نحل وتشرب صباحاً ومساء، فكل ذلك من شأنه تقوية مناعة الجسم ليتغلب على هذا الفيروس.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني دائماً من التهاب الحنجرة، وبعد أن أتعالج بالأدوية أتحسن قليلاً ثم يعود لي المرض بأقل سبب، فأريد علاجاً طبيعياً وشافياً.

وجزاكم الله كل خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فريد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن بعض الناس يطلق لفظ الحنجرة ويقصد الحلق، وعلى كل حال فإن التهاب الحلق والذي قد يسببه التهاب اللوزتين أو التهاب بالحلق نتيجة الإفراط في شرب المياه والعصائر المثلجة، أو التعرض المباشر للمكيفات لفترة طويلة.

وعلاجه يكون بالاحتراز عن شرب المياه والعصائر المثلجة، واستخدام غرغرة مطهرة للحلق مثل بيتادين أو الغرغرة بكوب من الماء الفاتر أو الدافئ مضافا إليه نصف ملعقة ملح.

وكذلك يمكنك استخدام العسل مضافاً إليه عصير ثلاث ليمونات دون إضافة المياه أو السكر، وفي حالة التهاب اللوزتين المزمن يمكننا إضافة مضاد حيوي مثل كبسولات كيرام 625 ملجم كل ثمان ساعات، ولا ننسى تجنب التدخين لما فيه من ضرر.

وأما عن التهاب الحنجرة -ونقصد به عضو الصوت أو الحبال الصوتية- فإن سببه هو استخدام الصوت بطريقة غير مرشدة أو بطريقة خاطئة، ويكون علاجه بترشيد الطاقة الصوتية والتكلم للضرورة وبصوت خافت مع شرب الزنجبيل الدافئ بكثرة وتجنب المثلجات والحار والحراق، وكذلك يمكنك استنشاق بخار ماء ساخن في حالة بحة الصوت بشدة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من التهابات شديدة بالحنجرة تأتي على فترات متفاوتة (كل أسبوعين) ومن ثم تسبب لي الكحة، وأعاني أيضاً من كثرة الإفرازات من الأنف وكثرة البلغم، وأيضاً عندما أكح يخرج بلغم أثناء الكحة.

وعندما كشفت أعطاني الدكتور (سببروفار ، ميوكلير ، برادورال) فأراحني ذلك بعض الشيء أثناء فترة العلاج.

أغيثوني، أفادكم الله، وجزاكم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبيدة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

فإن التهابات الأنف وتكون الإفرازات والبلغم فيها يؤدي إلى نزول هذه الإفرازات إلى الخلف من آخر الحلق إلى الحنجرة مهيجاً الكحة.

والدواء الذي أخذته ممتاز، حيث إنه يتكون من مضاد حيوي لالتهابات الأنف والجيوب الأنفية، ومذيب للبلغم حتى يسهل طرده، والثالث مرطب ومطهر للحلق، وأزيدك عليهم ضرورة تنظيف الأنف جيداً مع كل وضوء، وتبالغ في الاستنشاق مالم تكن صائماً حتى تتخلص من الإفرازات المتجمعة بالأنف أولاً بأول، ولا تنزل على الحنجرة لتهيج الكحة، وأغاثك الله من كل كرب وضيق؛ فإنه ولي ذلك والقادر عليه.

اللهم آمين.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني منذ فترة بسيطة من ألم في الحلق مع صعوبة في البلع وألم ما بين لوح الكتفين وخاصة الأيمن مع ألم في الأذنين من الداخل مثل الوخز، وكذلك الثديين -ليس كثيراً- وأحياناً ألم في الكلية اليمنى، وألم في الرقبة من الجهة اليمنى ومن الخلف، وتعب لمجرد المشي، وتسارع ضربات القلب، ورغبة في دخول الخلاء مع عدم القدرة على التبرز، وأحياناً إسهال بدون سبب مع ضيق في النفس أحياناً.

أرجو إفادتي في أسرع وقت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التهاب الحلق قد يسمع في الأذنين من الداخل في صورة وخز يتكرر من حين لآخر، ولكن ليس له أي علاقة بالألم الذي تشعرين به بين لوح الكتفين أو الثديين أو الرقبة أو الكلى أو تعب وسرعة ضربات القلب عند المشي أو إمساك أو إسهال، ولكن التهاب الحلق يمكننا علاجه بكبسولات أموكسيسلين 500مج كبسولة كل 8 ساعات مع غرغرة دافئة للحلق مما يؤدي إلى علاج التهاب الحلق وبالتالي وخز الأذن المتكرر، ولكن ليس له أي علاقة بجموع الشكاوى المصاحبة التي تشعرين بها والتي قد يسببها بعض الإرهاق .. شفاك الله وعافاك .. اللهم آمين.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أعاني من التهاب في البلعوم، وهو مستمر منذ سنتين، ولا يذهب نهائياً، وإنما يخف ويزيد، ولكن لا أُشفى منه بشكل كامل، فهل هذا الالتهاب مزمن؟ وهل الأمر متعلق بنقص المناعة؟ وهل هناك علاج؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا يوجد التهاب مزمن، ولكن لابد من أخذ الأسباب الميسرة للشفاء - بإذن الله - ومن ذلك ترك الأسباب التي تقلل من مناعة الغشاء المخاطي المبطن للحلق، كالتعرض لتيارات هوائية باردة طوال الوقت، سواء كان من مكيف أو مروحة، وكذلك شرب المثلجات والمياه الباردة، وأخذ المضاد الحيوي بجرعات غير كافية ولمدة غير كافية أقل من خمسة أيام أو في مواعيد غير منتظمة، فكل ذلك يقلل من تأثير المضاد الحيوي ويجعله غير مؤثر.

وكذلك يجب الحرص على الأخذ بالأسباب التي تزيد من مناعة الغشاء المخاطي المبطن للحلق، ومنها تناول عسل النحل مخلوطا بعصير الليمون الصافي بواقع ثلاث مرات يومياً، وكذلك الغرغرة بالماء الدافئ مع قليل من الملح، وبذلك تتخلص من التهابات الحلق المتكررة بإذن الله تعالى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أعاني من التهاب مزمن في البلعوم، أحياناً يزداد وأحياناً يخفّ ولكنه لا يزول تماماً، وهو مستمر منذ سنتين، راجعت الأطباء وأعطوني أدوية ولكن لم تجد نفعاً.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أسامة عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فتزداد التهابات البلعوم في مثل هذه الأوقات، أي شهر رمضان المبارك، وخاصة مع اختلاف مواعيد النوم واضطرابها؛ مما يضعف من مقاومة الغشاء المخاطي المبطن للحلق والبلعوم؛ مما يسبب التهابات متكررة به، وكذلك شرب المياه والعصائر المثلجة يضعف مقاومة هذا الغشاء المخاطي، وإذا كان ذلك مصحوباً بانسداد بالأنف مما يضطرك للتنفس من الفم أثناء الليل، ودخول الهواء البارد مباشرة إلى الفم دون المرور على الأنف لتدفئته مما يسبب التهاباً مزمنا بالحلق؛ فيجب معالجة أسباب ذلك الانسداد إن وجدت، والامتناع عن شرب المثلجات، واستخدام أي نوع من الغرغرة أو مياه دافئة بالملح للغرغرة، وفي حالة استمرار الالتهاب يمكنك استخدام كيورام 1000 مج حبة عند الإفطار والسحور.

والله الموفق لما فيه الخير.
السؤال:
منذ أكثر من عام أعاني من نوبات من وجع الحلق والفتور، ولقد ذهبت لعدد من أخصائيي الحنجرة دون فائدة، وآخرهم قال لي إنه التهاب باللوزتين، وقام بإزالتها، ورغم ذلك فالحال كما هو، أفيدوني ما هي علتي؟
وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كان وجع الحلق مقترناً دائماً بالفتور فهو نتيجة التهاب بالحلق، مصحوباً بآلام في الجسم نتيجة هذا الالتهاب، وقد يكون قبل العملية وبعدها، وخاصة إذا كنت من المدخنين - عافانا الله وإياك والمسلمين من درنه وسمومه - حيث يحدث تضخم في الأنسجة الليمفاوية المتواجدة بالحلق لتعوض عن استئصال اللوزتين، والتي هي أول خط دفاع في الجسم ضد الميكروبات والفيروسات، وخاصة إذا كان هناك التهاب في الأنف يؤدي إلى نزول البلغم والإفرازات باستمرار من الأنف إلى الحلق عن طريق البلعوم الأنفي، وهذا علاجه يكون بتجنب أسباب التهابات الحلق من التدخين، ومن شرب السوائل الباردة والنوم في المكيفات في درجة حرارة باردة جداً، مع علاج أي أسباب للالتهابات الأنف سواء الجيوب الأنفية أو حساسية أو خلافه، وأما إذا كان الفتور لا يكون مصحوباً بالتهاب الحلق فقد يكون مجرد ضعف عام، ويحتاج عمل صورة دم كاملة لمعرفة وجود أنيميا أو أي شيء يسبب هذا الفتور.

والله الموفق لما فيه الخير والسداد.