OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

تحية طيبة لكم

أعاني من سرعة القذف, وأنا على وشك الزواج فما العلاج الفعال والسريع لهذه المشكلة؟ أتمنى أن تفيدوني سواء كان العلاج من العطارة, أو من الصيدلية, أو من غيرها.

علما أن هذا الأمر يسبب لي القلق, والتوتر, والاضطراب, وكثرة التفكير.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ moh_oth حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

نوضح دائما أن سرعة القذف يتم تقييمه وتشخيصه بدقة بعد الزواج, وبعد انتظام العلاقة الزوجية, فتشخيص سرعة القذف قبل الزواج ومن خلال الاستمناء يكون غير دقيق, فالوضع مختلف تماما بين الأمرين, فمع الجماع يكون هناك هدف بإطالة العلاقة من أجل إمتاع الشريك الجنسي, وهذا لا يحدث مع الاستمناء الذي تكون العلاقة فيه من طرف واحد فقط, ويكون الهدف فقط هو القذف.

صحيح قد يكون هناك استعداد وراثي للشخص للإصابة بسرعة القذف, ويزيد بوجود عوامل مساعدة مثل الإرهاق الذهني والبدني, وكذلك التهاب البروستاتا, تباعد فترات الجماع, اتخاذ أوضاع مثيرة جنسيا.

لذا في البداية ومن الآن لا داعي للقلق أو التوتر أو الاضطراب, فمن المبكر تقييم ذلك, وبعد الزواج, وبعد شهر, وبعد انتظام العلاقة الزوجية؛ يتم تقييم الأمر مرة أخرى.

ولكن في بعض الحالات القليلة قد نلجأ لعلاج بهدف تقليل التوتر, والقلق, وليس لمجرد تأخير القذف, وإن كنت لا أفضل ذلك.

ومثال ذلك (citalopram 20mg) نصف قرص يوميا لمدة أسبوعين قبل الزواج.

والله الموفق.
السؤال:
كنت من مدمني العادة السرية لحوالي 12سنة, وأصبت باحتقان البروستاتا - كما أخبرني جميع الأطباء الذين ترددت عليهم - وأنا خاطب الآن, وزواجي بعد 9 أشهر - إن شاء الله - ولي عدة أسئلة, وأرجو إجابتها بالتفصيل:
1- جميع الأطباء مجمعون أنه لا يمكن الحكم على سرعة القذف إلا بعد الزواج, فكيف أقتنع بهذا؟ وأنا عندما أجلس أمام مشاهد إباحية – للأسف – استثار, فأحيانًا أقذف تلقائيًا, وأحيانًا لا يبقى إلا لمس العضو بيدي ليحدث القذف, والأمر في المداعبة الزوجية أشد, فأنا الآن أشاهد – فقط - فكيف سأستمر في المداعبة دون قذف؟
2- هل السبب في ذلك احتقان البروستاتا أم التعود على القذف السريع بسبب العادة السرية؟
3- إذا كانت هناك دلالات أكيدة من الآن على إصابتي بسرعة القذف, فهل أنهي الخطبة؟ فأنا لا أحب أن أفضح نفسي أمام زوجتي بعد أن سترني الله كثيرًا.
4- بعض الأطباء يقولون: إن احتقان البروستاتا ليس له علاج نهائيًا, والبعض يصف علاجًا مثل: البيبون بلس, وغيره لمدة شهور, فما صحة هذا الكلام؟ حيث إنني مع الاستمناء – للأسف - أشعر بتحسن في البول, وذهاب أي ألم, وعند التوقف - ومع الاحتلام - ينعكس الوضع, فهل هذا يعني أن أنتظر لبعد الزواج أم ماذا أفعل؟

أرجو إجابتي بالتفصيل, وإرشادي للصواب, وآسف للإطالة, وشكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: موضوع العادة السرية، ومتابعة الأفلام الإباحية، وآثارها على الناحية الجسمية والنفسية، وتأثيرها على الجهاز البولي والتناسلي قد تم تفصليها لك في استشارتك رقم: (2157086) وفي الموقع استشارات أخرى يمكنك الرجوع إليها للاستفادة في كيفية التخلص من هذه المعاصي والآثام.

بالنسبة لما أجمع عليه الأطباء من أن سرعة القدف سوف تتحسن بعد الزواج المقصود بها الآتي:

من خلال إدمانك على العادة السرية، واستعجال اللذة المصاحبة للقدف أثناء ممارسة هذا العادة فقد تكيف المخ لديك على هذه الكيفية من الاستمتاع الجنسي، أي بمجرد أن تثار شهوتك يتهيأ المخ لإسراع القدف؛ لكي يوصلك إلى اللذة المنشودة التي تعودت عليها.

وعند ما تتزوج - بعون الله تعالى - قد يحصل ذلك في الأيام الأولى من الزواج؛ نتيجة للهجيان الشديد الذي يصاحب الأيام الأولى للزواج، ولتعود المخ أيضًا على هذه الطريقة في الإشباع الجنسي، ولكن بعد ذلك تبدأ الأمور في التهدئة؛ نتيجة للتعود ويبتدئ المخ بالتعود على نمط جديد من التعامل الجنسي، مع بعض المساعدة من تناول بعض الأدوية التي تزيل القلق والتوتر، وتخفف الاندفاع الجنسي، ومع الأيام تعود الأمور إلى طبيعتها الأولى قبل التعود على الإسراع في خروج السائل المنوي أيام ممارسة العادة السرية التي ستجد نفسك أنك لا تحتاج إليها؛ فلديك مصدر مشترك للإشباع الجنسي الحلال والآمن.

ابتعد الآن عن كل ما يثير الشهوة، مثل: مشاهدة الأفلام والصور الإباحية التي تكون مصدرًا للإثارة؛ وبالتالي إلى اللجوء إلى ممارسة العادة السرية، وهذا يجعلك تدور في حلقة مفرغة، فدع عنك القلق والشكوك، وعليك بالإسراع بالزواج، وقبل الزواج بشهر بالإمكان وصف أحد الأدوية التي تقلل من سرعة القدف - وخاصة في الأيام الأولى من الزواج - وبعد ذلك سوف تكون أمورك طيبة - بعون الله تعالى -.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.
السؤال:
أنا شاب مقبل على الزواج، كنت أستعمل العادة السرية فترة طويلة ما يقارب العشر سنوات في الأسبوع مرتين أو ثلاثا، عندي فقدان في الشهوة الجنسية، حتى أني لم أشاهد فليما إباحيا لا يحدث لي أي انتصاب.

يحدث لي في فترة الصباح، ولكن ليس بصورة ثابتة، قررت تركها، ولكني لم أستطع التوقف عنها نهائيا، فبدأت أقلل منها.

المشكلة الأهم هي أني عندما أتوقف عن ممارستها فترة تحصل لي سخونة مع البول، وبعده ألم في آخر القضيب يستمر فترة حوالي 5 دقائق، ثم يتوقف، ومرات إلى أن أختلي بالعادة السرية حتى يختفي الألم.

وعند الانتهاء يكون معدل البول كثيرا بين كل 20 دقيقة أو نصف ساعة، ويستمر معي حتى ثاني يوم حتى يكون المعدل طبيعياً.

علما بأني أكثر من شرب المياه، أما الآن وعندما أشاهد فليما إباحيا يحصل لي انتصاب وقذف سريع في أقل من دقيقتين من غير ملامسة القضيب، علما بأني ملتزم، وأحافظ علي الصلوات الخمس وأصوم، ولكن يبقى لي هذا الهاجس الذي أثر في نفسيتي، وأخاف أن أتزوج ويحصل لي قذف قبل الملامسة.

أرجو المساعدة، وجميع الإرشادات التي يجب علي إتباعها.

ولكم الشكر أجزله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هيثم صالح حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية أتحدث عن المشكلة التي ذكرتها أولاً، والتي تتمثل في احتقان البروستاتا نتيجة التعرض المستمر للإثارة الجنسية، مع عدم وجود إشباع جنسي مثل الذي يحدث مع الجماع مما يؤدي لألم القضيب وسخونة البول، وقد يقل مع الاستمناء، ولكن لا يزول نهائياً، وعند الإفراط في ممارسة العادة السرية يزداد الاحتقان، وبالتالي يزداد معدل التبول، لذا المطلوب هو تجنب الإثارة الجنسية، والتوقف عن العادة السرية، وتجنب الاختلاط، والتزام غض البصر، والحرص على الصوم، والرياضة بصورة منتظمة بحيث تتجنب الاحتقان، وتقل هذه الأعراض بإذن الله.

وعن القذف السريع مع مشاهدة ما مثير لا يعني حتماً الإصابة بسرعة القذف بعد الزواج، فهذا يختلف تماماً عن الاستمناء، وقد يكون لاحتقان البروستاتا دور في هذا الأمر، وهو ما يختفي -بإذن الله- بعد الزواج مع انتظام الجماع، وحدوث الاشباع الجنسي عندها تقل احتمالية حدوث سرعة القذف، ولكن الحكم بدقة على احتمالية الإصابة بسرعة القذف يكون بعد الزواج، وبعد الجماع المنتظم، ولا حاجة للعلاج من الآن، فقط عليك باتباع النصائح السابق ذكرها مع المتابعة معنا لتوضيح هل هناك أي أعراض جديدة، أم لا وكذلك لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب متزوج حديثاً، مشكلتي أنني أعاني من سرعة القذف في المرة الأولى للجماع (دقيقة واحدة) وأعاني أيضاً من تأخر القذف للمرة الثانية للجماع، (حوالي ساعة تقريباً) حتى يخرج المني، وأحياناً أضطر لأضغط على العضو الذكري؛ لأنني أحس بأنني أجهدت نفسي أكثر من اللازم، فهل هذا أمر طبيعي أم هنالك مشكلة عضوية؟

مع العلم أنني أجامع زوجتي كل شهر لمدة خمسة عشر يوماً، بمعدل كل يومين، نسبة لعملي خارج المدينة، وشكراً.

الإجابة:
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الطبيعي أن يكون هناك تأخر في القذف في المرة الثانية للجماع، خاصة إذا كانت المرة الثانية في وقت قصير بعد المرة الأولى، فهذا طبيعي، ولا يعني وجود مشكلة عضوية، وبالنسبة لسرعة القذف في المرة الأولى، فهذا أمر شائع الحدوث، وكون القذف يحدث بعد دقيقة فهذا يعني وجود سرعة قذف تحتاج لعلاج، وذلك من خلال الآتي:
- إطالة فترة المداعبة قدر المستطاع، كي تصل الزوجة للنشوة الجنسية بسهولة، سواء من خلال المقدمات الخارجية، أو بصورة سريعة بعد الإيلاج.
- يمكن استخدام مخدر موضعي يتم دهانه على رأس العضو قبل الجماع بـ 20 دقيقة، ويشطف بعد 10 دقائق، فهذا يساعد كثيراً -بإذن الله- على تأخر القذف.
- لا أنصح بممارسة الجماع مرة ثانية في وقت قصير بعد أول جماع، ولكن أرى أفضلية الممارسة اليومية لمرة واحدة مشبعة وممتعة للطرفين دون تعب أو إجهاد.

لا أفضل تناول علاجات دوائية في هذه المرحلة، حتى لا تؤثر سلباً على السائل المنوي، وكذلك نعطي الوقت كي تسير الأمور بصورة طبيعية، خاصة أنك حديث الزواج، وفي الغالب مع الوق تتحسن هذه المشكلة -بإذن الله-.

ومرحباً بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب عمري 22 سنة، ووزني الآن 67 كيلو غرام بالميزان العادي، وتوقفت عن العادة السرية منذ سنتين -والحمد لله- علمًا أني أفرطت فيها خلال 3 إلى 4 سنوات تقريبًا، وأحس بأضرارها، ولا أحس أني تحسنت من أضرارها، وبسببها أخاف من سرعة القذف عند الدخلة ليلة الزواج، فهل لي من نصيحة؟

ويوم الأمس قرأت مقالًا يقول: إن من أسباب تأخير سرعة القذف أن يشرب الرجل ماء لتر أو لترين عند الصباح، ولا يتناول الفطور مدة 3 شهور تقريبًا فما صحة هذا الكلام؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ hamza حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية: مرحبًا بك في الشبكة الإسلامية، وأدعو الله أن نكون لك خير عون.

وللحديث عن مشكلة سرعة القذف -وهي من أشهر مشاكل الذكورة على مستوى العالم- أقول: إنه لا يمكن الجزم بالإصابة بسرعة القذف إلا بعد الزواج، وبعد انتظام العملية الجنسية، وبعد التناغم والتوافق بين الزوجين، عندها يكون الحكم، هل أنت مصاب بسرعة القذف أم لا؟ ولكن قبل الزواج -ومن خلال العادة السرية- فلا يمكن الجزم بذلك مطلقًا.

والعادة السرية والإفراط فيها قد يساهم في زيادة حجم المشكلة، ولكن المشكلة في أساسها تكون وراثية نفسية، ولها جوانب كثيرة، ولكن العادة السرية قد تزيد من الحالة، ولكن التوقف المبكر عن الممارسة -كما فعلت- يقلل كثيراً من تأثيراتها السلبية بصورة عامة، وكذلك سرعة القذف؛ لذا عليك بالاستمرار على تجنب هذه الممارسة، والحرص على الرياضة والتغذية الجيدة والصوم، وشغل الوقت بالطاعة وطلب العلم والعمل وتجنب الاختلاط والتزام غض البصر.

وعن علاقة شرب الماء وعدم تناول الفطور لفترة معينة بسرعة القذف: فلا أعتقد ذلك ولا أعلم ذلك، ولا يوجد أي دليل علمي على ذلك، ولا أرى ذلك صحيحًا.

ومرحبًا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 26 سنة، أعاني من التهاب البروستاتا المزمن، لا أعاني من كثرة التبول، ولكني أعاني من سرعة القذف مع ضعف الانتصاب، مع بعض الألم أسفل الخصيتين، مع ضعف في الشهوة، وغياب الانتصاب الصباحي.

سؤالي: هو مع غياب العلاج لمرض البروستاتا المزمن، هل يمكنني الزواج؟ مع العلم أني تقدمت لخطبة فتاة، وهل يجوز لي الزواج وأنا مصاب بهذا المرض العضال؟ أليس محرماً علي الزواج؛ لأني سأحرم زوجتي من حقها الشرعي في المتعة الجنسية وحقها في الأبناء؟ بماذا تنصحوني -بارك الله فيكم-؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أخي الكريم: لم تذكر في استشارتك هل أنت تمارس العادة السرية؟ وهل تم تشخيص التهاب البروستاتا لديك من خلال كشف، وتحاليل من قبل المختصين؟ وهل تم وصف علاج لك لعلاج التهاب البروستاتا؟

ما تعانيه من سرعة القذف، وضعف الانتصاب، وألم الخصية، وكل ما تشتكي منه يمكن أن يسببه التهاب البروستاتا، وكذلك احتقان البروستاتا نتيجة لتكرار التعرض للمثيرات الجنسية بأنواعها، مع أن موضوع ضعف الانتصاب وسرعة القذف لا يمكن الحكم عليه حكما صحيحا إلا إذا كان الشخص يعيش حياة جنسية مستقرة بعد الزواج.

مرض التهاب البروستاتا ليس مرضا عضالا، بل له شفاء وليس كما ألمحت في استشارتك أنه ليس له شفاء، وإذا تمت معالجته على أسس طبية صحيحة سوف تشفى منه بعون الله تعالى، وتستطيع الزواج وستعيش حياة أسرية وجنسية وإنجابية كاملة دون منغصات -إن شاء الله تعالى-.

كل ما ننصح به عمل تحليل بول، ومزرعة للبول، وكذلك مزرعة لسائل البروستاتا، وبعد عمل التحليل والمزرعة) فإننا ننصح بتناول الآتي:
- سيبروفلوكساسين 250 مجم مرتين يوميا لمدة 3 إلى 4 أشهر، وأيضا استعمال.
- prostalin supp ( لبوس) مرتين يومياً لمدة أسبوعين.
_ Gentaplex Cap. حبة ثلاث مرات يوميا لمدة ثلاثة أسابيع.

لعلاج الاحتقان وضعف الانتصاب، والامتناع عن التعرض للمؤثرات الجنسية مثل الصور والأفلام المثيرة، وغير ذلك من مسبباب احتقان الجهاز التناسلي.

نتمنى لك الشفاء -إن شاء الله-.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من حساسية شديدة في مقدمة العضو بحيث أني استثار من أقل لمسة, والتي تسبب لي سرعة القذف, فهل هناك دواء للحساسية؟ كما أن هناك ضعفا في القذف, وأيضا هل هناك أدوية تقوي العضلات المسؤولة عن التحكم في البول والقذف؟

كما أني كنت أمارس العادة السرية وقد أقلعت عنها, وأنا مقبل على الزواج.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لمشاكل التبول، فعادة ما تكون بسبب احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي، أو كثرة تأجيل التبول، أو التهاب البروستاتا، أو الإمساك المزمن، أو التعرض للبرد، حيث إن احتقان البروستاتا يؤدي إلى حجز قطرات من البول في عنق المثانة، وبالتالي يكون هناك شعور بعدم الإفراغ الكامل، ويمكن أن تنزل هذه القطرات في أوقات غير مناسبة.

كما أن احتقان البروستاتا يؤدي إلى زيادة إفراز المذي والودي؛ مما يؤدي إلى نزولهما في أي وقت، كذلك يزيد الاحتقان من سرعة القذف، فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة، والمسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك، وتفادي التعرض للبرد الشديد، ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل: Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات أو البورستانورم أو ما يشبههما من العلاجات التي تحتوي على مواد تقلل من احتقان البروستاتا مثل الـ Saw Palmetto والـPygeum Africanum والـ Pumpkin Seed فإن هذه المواد طبيعية، وتصنف ضمن المكملات الغذائية.

وبالتالي لا يوجد ضرر من استعمالها لفترات طويلة (أي عدة أشهر) حتى يزول الاحتقان تماما.

أما بالنسبة لسرعة القذف فيمكن تناول علاج يؤخر القذف مثل الـ Serlift 100 mg نصف قرص يوميا لمدة ثلاثة أسابيع، ثم بعد ذلك تأخذه قبل الجماع بخمس ساعات، وتقلله تدريجيا بعد ذلك، وكذلك يمكن تقليل حساسية القضيب عن طريق دهان كريم على القضيب يقلل الحساسية قبل العلاقة الزوجية مثل الزيلوكيين.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا رجل عمري 30 سنة, متزوج منذ قرابة السنتين, وأعاني من سرعة القذف, حيث إني لا أكمل نصف دقيقة, ولهذا السبب أصبحت أستخدم كريما مشابها لكريم (إملا) لتخدير العضو.

سؤالي: فهل كثرة استخدام الكريم تسبب آثارا سلبية؟ وإذا كان الجواب بنعم فما هي آثاره؟ علما أني أستخدمه مرة أو مرتين في الأسبوع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صالح حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم: الكريمات المخدرة للذكر لمعالجة سرعة القذف منتشرة, وتستخدم على نطاق واسع, والناس يختلفون في تقبلهم لهذه الوسيلة للتغلب على مشكلة القذف السريع لديهم.

أما الآثار الجانبية فهي نسبية: منها التحسس الذي يصيب بشرة الذكر في بعض الحالات, وعند عدم استعماله قد تزيد حساسية البشرة للاحتكاك ومن ثم تزيد من سرعة القذف.

إضافة أن استعمال مخدر على بشرة العضو قد يقلل كثيرا من الاستمتاع بالممارسة الجنسية, وقد ينتقل أيضا المخدر إلى عضو الزوجة فلا تحس بشيء أثناء الجماع, ويكون جماعا آليا خاليا من الإحساس المعتاد عند الزوج والزوجة أثناء الممارسة.

إذا كنت غير مرتاح من هذه الطريقة فبالإمكان استعمال العلاج الآتي
نصف حبة يوميا من عقار الـ (Cipralex 10mg) لمدة أسبوع متواصل, ثم أخذ حبة واحدة قبل الجماع فقط بأربع ساعات, فهو يزيل التوتر والخوف من القذف السريع, وأيضا يزيد فترة الجماع لمدة معقولة حتى يتعود المخ على المدة الجديدة, ثم بعد ذلك بالإمكان تركه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا شاب عمري تسعة وعشرون عاماً، متزوج منذ سنة ونصف، ولدي ولد، أعاني من سرعة قذف فظيعة، من أول يوم زواج إلى الآن، ذهبت منذ شهرين أتابع مع دكتور أمراض جلدية وتناسلية، وكتب لي علاجاً في البداية، عبارة عن مطهر لمجرى البول، ودواء اكتئاب اسمه (زاندول) بعد ذلك كتب لي فيتامينات وعلاج اكتئاب آخر اسمه (فلوزاك) و (سيلدين) عشرين.

وبعد ذلك فيتامين وفلوزاك، لكن لم ألاحظ أي تحسن، كان تحسناً ضئيلاً جداً في البداية، كنت أقذف مع أول ثانية من الجماع، والآن يوجد تأخر بسيط جداً، أرجوكم ساعدوني، أفيدوني أفادكم الله، تعبت نفسياً، وأريد أن أعرف مشكلتي كبيرة أم عادية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ tamer حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

مشكلة سرعة القذف من أشهر المشاكل الجنسية التي يعاني منها الرجال على مستوي العالم، والأسباب مختلفة، منها الطبيعية الوراثية للشخص، بحيث تسبب نقص الناقل العصبي (السيروتونين) في النهايات العصبية، وكذلك الجانب النفسي من الخوف والقلق أثناء الجماع، مما يؤدي لسرعة القذف، وكذلك ضعف الانتصاب، وتباعد فترات الجماع، واتخاذ أوضاع جنسية مثيرة للزوج بشكل كبير.

لذا ننصح في البداية بمحاولة تفادي هذه العوامل، بمحاولة تقارب فترات الجماع، وكذلك تجنب الأوضاع المثيرة، بحيث يمكن تعديل الوضع الجنسي، بحيث يكون الزوج مستلقياً على ظهره والزوجة للأعلى، وعدم الإقبال على الجماع إلا وأنت مستريح البال والجسد، مع الحرص على الإطالة قدر المستطاع في فترة المداعبة، بحيث تتم مداعبة كل أجزاء جسد الزوجة، بالتقبيل والمص والمداعبة المباشرة باليد للبظر والثدي والفم واللسان، بحيث قد يساعد هذا في وصول الزوجة للنشوة الجنسية خارجياً، وقبل الإيلاج، وبالتالي يقلل هذا بشكل مبدئي مشكلة سرعة القذف وتأثيرها على الزوجة.

بالنسبة للعلاج أيضاً عليك بالآتي:

- LUSTRAL 20 مرة واحدة يومياً بعد الغذاء.
- NEUROBIONE AMP حقنة عضل كل 3 أيام.
- EMLA cream دهان لرأس العضو قبل الجماع بـ 20 دقيقة، ويُغسل بعد 10 دقائق.

وعليك بالاستمرار على العلاج لمدة شهر، ومن ثم تواصل معنا.

والله الموفق.
السؤال:
عمري 26 سنة، غير متزوج، بدأت في ممارسة العادة السرية من حوالي 7 سنوات يوميا تقريبا، ولكن منذ شهر عزمت أن أمتنع عن هذه العادة السيئة.

عملت تحليل سائل منوي لأطمئن على نفسي قبل الزواج، والحمد لله التحليل جيد، ولكن اكتشفت أني أقذف بسرعة شديدة، وسمعت أن من الممكن أن أعالج هذا الأمر باستخدام أدوية مضادة للاكتئاب مثل: البروزاك.

سؤالي:
لو -قبل الزواج- استخدمت هذا الدواء كبسولة ليلا لمدة 3 أشهر، وبعد ذلك كبسولة يوما بعد يوم لمدة 3 أشهر أخرى، هل سيعالج سرعة القذف أم لا بد أن أكون متزوجا ويوجد جماع؟ ويا ليت أعرف بطريقة مباشرةٍ: هل العادة السرية تسبب ضعفا جنسيا؟ ولو تركتها قبل الزواج بسنة هل ستعود الأمور لطبيعتها؟

وسؤالي الأخير: هل دواء (البروزاك أو السيروكسات) يصرف في الصيدلية بوصفة طبية؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أخي الكريم، أهنئك على قرارك بالتوقف عن ممارسة العادة السرية لما لها من آثار عضوية ونفسية.

كل الأعراض التي تتزامن مع ممارسة العادة سوف تزول إن شاء الله بمجرد التوقف والثبات على ذلك.

أدوية مضادات الاكتئاب لها دور فعال في المساعدة على معالجة القذف السريع لمن تعودوا على ذلك أثناء ممارسة العادة السرية، ويمكن الاكتفاء بشهر واحد فقط قبل الزواج بأخذ حبة واحدة من البروزاك 20 مليجرام، ثم بعد ذلك أخذ حبة واحدة 20 مليجراما في اليوم الواحد، قبل الجماع بــ 4 ساعات، وسوف يفي بالغرض.

واستخدام هذا الدواء ليس على سبيل الاستمرار، ولكن حتى تتعود في البداية على السيطرة على القذف السريع بتطويل وقت الجماع شيئا فشيئا، وعند استقرار الحالة يبدأ سحب الدواء من الاستعمال تدريجيا في خلال شهر، ومن ثم تكون الأمور طبيعية.

أي أن استعمال الدواء يكون لفترة محددة للمساعدة في السيطرة على سرعة القذف، ثم التوقف التدريجي الكامل.

دواء البروزاك يصرف من صيدليات المستشفيات والصيدليات الخارجية بوصفة طبية، وعلى حسب قوانين البلد التي أنت فيها.

بالتوفيق إن شاء الله.
السؤال:
السلام عليكم

هل ممكن أن أعرف مدى تأثير دواء الضغط على قوة الانتصاب من عدمه؟ علما بأني آخذ اتينولول 50 م, وهل من علاج يساعد في الانتصاب وسرعة القذف؟

ولكم خالص الشكر والتحية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مجدي ابراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

مرض الضغط في حد ذاته واستمرار ارتفاع ضغط الدم يؤثر بالسلب على الانتصاب, خاصة على المدى البعيد, وكذلك السكر في الدم, وارتفاع الدهون, والتدخين, فضلا عن تناقص هرمون الذكورة بعد الـ 45 سنة.

أما عن أدوية الضغط، فهناك مجموعات تسبب الضعف الجنسي مثل: الأتينولول, وبالتالي يكون من الأفضل تغيير المجموعة لنوع آخر لا يؤثر على الانتصاب, بل قد يحسنه مثل: ACE Is.

ومن الأفضل تحليل:

- prolactin

- testosterone

ومرحبا بك للتواصل معنا بعد الاطلاع على هذه التحاليل, وتوضيح أمر التدخين, والسكر, والدهون, وتغيير دواء الضغط, وعندها نوضح التحليل بإذن الله.

والله الموفق.
السؤال:
أنا عمري 22عامًا, وزواجي بعد 5 شهور, هل هي فترة كافية للابتعاد عن العادة السرية, واسترجاع نشاطي الجنسي؟ وكيف أتأكد من عدم وجود قذف سريع؟ وما هو العلاج المناسب لطول فترة الانتصاب وتأخير القذف؟ وهل العادة السرية تؤثر على الانتصاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التوقف عن العادة السرية لعدة شهور، مع الحرص على الرياضة المنتظمة والتغذية السليمة المتكاملة، والبعد عن المثيرات الجنسية في هذه الفترة، والتزام غض البصر، يساعد هذا - بإذن الله - على استعادة النشاط الجنسي والزواج والقدرة على الجماع بشكل سليم وصحي، خاصة مع سنك الصغيرة، ومع عدم التدخين، أو تناول أدوية تؤثر على النشاط الجنسي.

أما مسألة سرعة القذف: فالتأكد منها يكون بعد الزواج، وبعد فترة من الجماع المنتظم لتقييم هذا الأمر بدقة؛ لذا فلن أصف علاجًا في الوقت الحالي، ولكن بعد الزواج بفترة - وفي حال ظهور أي مشكلة - تواصل معنا لتوضيح الأمر -بإذن الله- وتحديد المطلوب عمله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

يا دكتور: سأطرح مشكلتي وأرجو منكم حلها.

أنا شاب أبلغ من العمر 32 عاما, متزوج منذ سبعة أشهر وعلاقتي مع زوجتي
جيدة والحمدلله, مشكلتي أنني كنت أمارس العادة السرية بكثرة قبل زواجي, والآن بعد ما تزوجت أثناء الجماع لا أستطيع القذف إلا بالاستمناء, رغم أن الجماع يستمر لمدة 45 دقيقة, وأريد أن أقذف ولكن لا أستطيع, فإن المني يبقى في القضيب ولا أستطيع إخراجه فماذا أفعل؟

ذهبت إلى الطبيب وأخبرني بأن لدي احتقانا ونقصا في هرمون الذكورة, فهل له ارتباط بالقذف؟ علما بأني آخذ إبرا لزيادة الهرمون الذكري اسمها choriomon وحبوب جنتابلكس, فهل هذا العلاج مناسب؟

وآخر سوال: هل يؤثر نقص الهرمون الذكري على الإنجاب؟ وما هو الحل؟

وجزاك الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أسباب عدم القذف أثناء الجماع بعد الزواج تكون متعددة ومختلفة, فقد تكون عضوية نتيجة نقص هرمون الذكورة, ولابد من عمل تحليل:

- Free & total testosterone

- prolactin

وقد تكون الأسباب نفسية نتيجة الإفراط في ممارسة العادة السرية قبل الزواج؛ مما أدى إلى تعود المخ على طريقة محددة في الإثارة الجنسية, وهي مداعبة اليد مما أدى إلى عدم استقبال المخ لنوعية الإثارة الجديدة بالصورة الكافية, فيمتنع القذف, والعلاج المطلوب هو:

- عمل بعض التمارين بين الزوجين بحيث يمارس الزوج مداعبة كاملة مع الزوجة لكل الجسد دون إيلاج, ومن ثم يمارس الزوج الاستمناء أمام الزوجة حتى تمام القذف, وهذا لمدة يومين, ثم يومين آخرين تداعب الزوجة القضيب حتى القذف, ثم بعد ذلك تتم المداعبة الكاملة للقضيب من الزوجة, وعند اقترات القذف يتم إيلاج القضيب داخل المهبل بحيث يتم القذف داخلها, وبتكرار ذلك عدة مرات يتم التعود على القذف داخل الزوجة, وتختفي المشكلة بإذن الله, هذا مع علاج نقص الهرمون في حال ظهور ذلك في التحليل من خلال حقن هرمون الذكورة تكون أفضل من الchoriomon

إضافة إلى علاجات أخرى وهي:

- triactin tab مرتين يوميا.

- tofranil 25 قرص قبل النوم مساء.

- pseudoephedrine قرص مرتين يوميا.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات, والاطلاع على نتيجة التحليل, ومتابعة الحالة.

والله الموفق.
السؤال:
أولا: سرعة القذف:

منذ أن تزوجت من حوالي عشر سنوات، ولدي سرعة قذف، ويتم القذف بعد الإيلاج مرتين أو ثلاث، وبالكثير خمس مرات. لكن عند معاودة الجماع بعد ساعة أو أكثر قليلا، يكون القذف أبطأ قليلا، ولكن لا يحقق المتعة المرجوة، وإذا تأخر الإنزال، يبدأ القضيب في الارتخاء حتى أثناء الإيلاج.

ثانيا: ضعف الانتصاب:

قبل الجماع وعند بدء المداعبة يحدث انتصاب سريع، وقوي أو شديد، ولكن سرعان ما يبدا الانتصاب في التراجع، بحيث يصيح العضو منتصبا بشكل أكثر لينا من ذي قبل.

ملاحظة هامة: سبق لي الذهاب لأكثر من طبيب، وبعد الكشف على العضو والخصيتين، وسؤالي عن وجود حرقان بالبول، يفيدني الطبيب بأنه ليس لدي أي مرض عضوي، ربما يكون ذلك، ولكني فعلا أعاني.

أما رجوع الأعراض هذه إلى حالات نفسية، فلا أعتقد - والله أعلم _ لأن علاقتي مع زوجتي في هذه الناحية مبنية على الوضوح والتفاهم في هذا الأمر بشكل كبير.

أرجو الإفادة، وأشكركم على ما تقدمونه من استشارات طبية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فوق عمر الخامسة والأربعين يكون من الممكن وجود جانب عضوي يكون من الأفضل استبعاده من خلال التحاليل التالية:
- testosterone
- prolactin
- lipid profile
- fasting blood sugar

مع ضرورة البعد عن التدخين، وكذلك الحرص على الرياضة المنتظمة، والتغذية الجيدة السليمة، وكذلك بيان هل تتناول أي أدوية بصورة مزمنة؟

الجانب النفسي لا يعني فقط العلاقة مع الزوجة، ولكن يشمل أيضاً الضغوط الحياتية من عمل، ومال، وعلاقات اجتماعية حتى خارج المنزل، وسرعة القذف في ذاتها قد تسبب مشكلة نفسية، لذ عليك بالعلاج التالي:
- paroxetine نصف قرص يومياً لمدة أسبوع، ثم قرص يومياً لمدة شهر.
- arcalion forte قرص يومياً لمدة شهر.
- neurobion amp حقن عضل كل 3 أيام.

مرحباً بك للتواصل معنا لمتابعة الحالة، وتوضيح نتائج التحاليل.

والله الموفق.