OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من ليونة في البراز، ولونه أخضر، وأصوات في البطن، وغازات وانتفاخات، وقد اقترحتم علي أخذ مطهرات معوية، وبالفعل أخذت انتينال وانتوسيد وفلاجيل، والوضع تحسن قليلا، ولكن عاد مرة أخرى، وأنا ما زلت مستمرا على العلاج منذ 10 أيام.

ذهبت للطبيب وأعطاني أنتينال وأنتوسيد مرة أخرى، وأعطاني ليبراكس منذ يوم، وأعاني أيضا من حرقة في المعدة، والغريب في الأمر أني أشعر بنفس الحرقة في أماكن في جسدي، مثل اليد والأرجل والوجه، مما أثار انتباهي، وأشعر أيضا بشيء مثل الشوك في جسدي والميل للغثيان، وعندي اضطراب لا أعرف سببه!

فهل أعاني من اضطراب نفسي سبب لي تلك الأعراض الهضمية؟ أم يوجد عندي شيء خبيث في الجهاز الهضمي؟ أقسم لكم أني تعبت نفسيا من تلك الأعراض، أريد الحل، فأنا في معاناة منذ فترة.

جزاكم الله خيرا، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعسر الهضم والانتفاخ والشعور بالامتلاء يحتاج إلى تحليل براز لثلاث مرات متتالية؛ للبحث عن السبب، حيث إن أكياس الأميبا المتحوصلة والطفيليات والجارديا والديدان تؤدي جميعها إلى تلك الأعراض، ويتم تناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

وللتخفيف من آثار الحموضة: يمكنك تقسيم الوجبات اليومية إلى وجبات خفيفة ومتكررة، وبعيدة عن التوابل والمقليات، والعشاء الخفيف ليلا قبل ميعاد النوم بفترة مناسبة، مثل الزبادي واللبن الرائب وفاكهة الموز الناضج، ويمكن تناول الأرز المطحون مع اللبن الرائب قبل النوم للتخفيف من الشعور بالغثيان.

وللتخلص من الغازات والشعور بالانتفاخ يمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع في صورة مشروب ساخن، أو إضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الألم، بالإضافة إلى التخلص من الغازات والانتفاخ -إن شاء الله-.

ومما يساعد في علاج جرثومة المعدة تناول كبسولات Probiotic وحبوب الخميرة ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر؛ لعمل توازن بين البكتيريا الضارة والبكتيريا النافعة في الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى تناول اللبن الرائب والزبادي والعسل وزيت الزيتون، وتناول الأرز المطحون مع الحليب.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم
جزاكم الله خيراً.

أعاني من مشكلة في الهضم منذ سنوات تتجلى فيما إذا مشيت بعد تناولي وجبة الغداء، خصوصاً لأكثر من 10 دقائق أحس بالغثيان.

مع العلم لا أحس بأي ألم، وإذا استمريت في المشي فإني أتقيأ، وبعد مدة اكتشفت أنه يجب علي الجلوس على الأقل ساعتين بعد وجبة الأكل وبهذه الطريقة لا أشعر بأي شيء.

الرجاء المساعدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ adil حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب الأعراض الواردة في الاستشارة فإنك قد تواجه الإصابة إما بالارتجاع المريئي, أو بالفتق الحجابي, لذا ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية, لإجراء الكشف الطبي, والدراسة الطبيية اللازمة, للوصول للتشخيص ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من سوء هضم، وجفاف الفم ودوخة، وتسارع ضربات القلب في بعض الأحيان، مع العلم أني زرت طبيب الباطنية، وقال لي: إن لدي التهابا في المعدة، وأعصابا في المعدة.

أجد صعوبة في هضم الأكل، يبقى في بطني مدة طويلة إلى أن أشرب البابونج، ومشروبا غازيا، وأشرب دواء الاوميبرازل إضافة إلى مهدئات الأعصاب (منتل البروزلام).

لدي عدة استفسارات وهي:
1) ما هو الأكل الصحي لمرضى التهاب المعدة، وأعصاب المعدة؟
2)كم أستمر على دواء البروزلام ؟ وهل يمكن أن يسبب إدماناً على الدواء؟ لأني أستعمل الدواء لمدة شهر ونصف.
3) هل شرب البابونج وراء الأكل صحي أم ضار؟ مع العلم أني أشربه كثيراً، ويسبب لي راحة وخلاصاً لعسر الهضم.
4) كنت أعاني من خوف وهلع وقلق في السابق، ولكن شفيت، ولله الحمد، فهل يمكن للقلق أن يكون سبباً في سوء الهضم أو اضطرابات المعدة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للحمية الغذائية المناسبة لالتهاب المعدة فإنه ينصح بالتالي:

- تناول الطعام ببطء، مع المضغ الجيد، لأن ذلك يؤدي للهضم الجيد، وتجنب الحموضة والغازات.

- تناول أطعمة من الخبز أو قطعة من البسكويت السادة صباحاً على الريق، لأنها تساعد على تخفيف الحموضة المعدية الصباحية.

- تجنب الأطعمة الدسمة والمقليات والأطعمة الغنية بالبهارات أو الفلفل والشطة، وتناول وجبات صغيرة ومتعددة، عوضاً عن وجبتين أو ثلاث وجبات كبيرة، والتخفيف قدر الإمكان من المشروبات الغازية، والقهوة والشاي، والتخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام.

- عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة، وارتداء الملابس الواسعة، لأن الملابس الضيقة تزيد من الضغط على المعدة، وتزيد من الارتجاع المريئي، ووضع مخدة أو اثنتين تحت الأكتاف عند النوم، لأن ذلك يساعد على تخفيف الارتجاع المريئي والشعور بالحموضة.

بالنسبة للعلاج المذكور في الاستشارة: فإنه يمكن أن يؤدي إلى الاعتياد عليه، أو صعوبة التخلص منه، لذا ينصح بالمتابعة مع طبيبك المختص لتخفيف الجرعة بصورة تدريجية، والتوقف عنه بعد ذلك.

شرب البابونج يعتبر من الأمور المفيدة من الناحية الصحية، كما أن القلق والتوتر يمكن أن يزيد من أعراض سوء الهضم واضطرابات المعدة، لذا ينصح باتباع التعليمات الواردة في الاستشارة السابقة.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا طالبة في آخر سنة من المرحلة الإعدادية، كنت أعاني من الدوخة وضغط بسيط في الرأس وقت النوم في أوقات الاختبار، وكنت ألجأ لأكل أي شيء ظنا مني أنه انخفاض الضغط.

هذه الحالة متكررة كل يوم، وفي مرة واجهت نفس الأعراض مع تعب وخمول، وتعالجت بنفس الطريقة، فتحسنت لمدة ساعتين، وكنت أعاني من الإسهال، وارتفعت درجة حرارة جسمي، فذهبت للمستشفى، فأعطوني حقنتين للإسهال والحمى.

بعدها بفترة عانيت من شعور الخدر في الجهة اليمنى من وجهي، وتعب في الجهة اليمنى من جسمي، وازدادت أعراض التعب والخمول والرغبة في النوم، والشعور بالبرد وعدم الراحة من الداخل.

أجريت فحص الدم والتيفوئيد، وكانت النتيجة سليمة، ووصفوا لي دواء كنت بعد تناوله أشعر بخفقان القلب واختناق، لذلك تركته بعد استشارة الصيدلاني، واستمرت الأعراض ما عدا الحرارة.

ذهبت لطبيب باطنية، وقال: اضطراب في حركة الأمعاء، والشعور بالبرد كان بسبب الضعف، والحالة النفسية وضغط الدم المنخفض 90/60، ووصف لي: (mebeverine hydrochloride / Omperazole/domperidon)، واستمررت على العلاج لفترة أسبوع، وتوقفت عنها قبل يومين.

وكنت أعاني من كثرة الغازات وكثرة التبول، ورجعت إلى طبيعتي، لكن اليوم ظهرت أعراض التعب والنحول، وبدأ عندي صداع في الجهة اليسرى من الرأس، وألم طفيف في الأذن اليسرى، وأشعر بنبض في وجهي، علما أن النبض يحصل في أجزاء مختلفة من جسمي أيضا.

خلال هذه الفترة كنت أشعر بالكآبة والقلق والخوف من الأحلام التي بدأت تزعجني، ولا أشعر براحة، وأصبحت أخاف من الموت، وأرغب بالبكاء، ولا أركز في الدراسة، فما الحل؟ وما السبب؟ وهل هي حالة نفسية؟ وما العلاج؟ علما أني عانيت مرتين قبل شهرين من الصداع الحاد المفاجئ الذي تخف حدته بعد التقيؤ.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما زلت شابة صغيرة في حدود 15 إلى 16 عام، وفي هذه السن لا توجد أمراض مزمنة، بل يوجد عدة أمراض مرتبطة بطريقة تناول الطعام والتعود على السهر، مثل فقر الدم وهبوط الضغط ونقص فيتامين D والتعود على تناول الطعام في المطاعم fast food، وهذه الأطعمة تؤدي إلى عسر الهضم وفقر الدم، كذلك فإن الحياة في البلدان ذات الأجواء الباردة تؤدي إلى نقص فيتامين D.

ولذلك من المهم فحص صورة الدم CBC وفحص فيتامين D وفيتامين B12 وفحص الهرمون المحفز للغدة TSH، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، والعمل على تناول السوائل والعصائر الطازجة والمخللات في الطعام؛ لضبط ضغط الدم، مع أهمية أخذ قسط كاف من النوم وترك السهر إذا كنت تعتادين السهر، وعرض نتائج التحاليل على الطبيب المعالج، ثم الكتابة لنا مرة أخرى.

والقرب من الله بالتزام الصلاة وطاعة الوالدين والاجتهاد في الدراسة وقراءة ورد من القرآن بشكل يومي، خصوصا بعد الصلاة المكتوبة، يساعد كثيرا في ضبط الحالة المزاجية، ويبعد عنك شبح الاكتئاب.

وللفائدة راجعي هذه الاستشارات ذات الصلة: (272641 - 265121 - 267206 - 265003).

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من غثيان في الصباح، وضيق في منتصف الصدر، مع الإجهاد وسوء هضم في بعض الوجبات.

كان لدي جرثومة معدة وتعالجت منها، ما رأيكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأعراض المذكورة في الاستشارة هي غالباً بسبب زيادة حموضة المعدة, وينصح باتباع الحمية المناسبة للتخفيف من الحموضة، إذ ينصح بتجنب الأطعمة الدسمة والمقليات، والأطعمة الغنية بالبهارات أو الفلفل والشطة.

كذلك التخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام, ويمكن استعمال شراب MALLOX 15 ML بعد الطعام بساعة مرتين أو ثلاث مرات يومياً.

كما يمكن استعمال PARIET 20 MG حبة يومياً, أو عند اللزوم, وفي حال استمرار الأعراض ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية.

نرجو لك من الله دوام الصحة العافية.
السؤال:
السلام عليكم.
مرحباً بجميع القائمين على هذه المنصة

أنا بعمر 17 عاماً مُنذ مدة، شعرت بتقلصات في البطن بشكل مُفاجئ، بعدها بدأت بطني بإصدار أصوات عالية جداً، لا أعلم ما إذا كانت غازات أم هي أصوات.

إنها أصوات مسموعة ومحرجة للغاية، في إحدى دروسي، قامت بطني بإصدار صوت شديد جداً جعلني أستأذن من الدرس لكي لا اُحرج، وفي كل مرة تصدر بطني هذه الأصوات، وأحاول أن أتحرك وأقف لكي لا يلاحظ أي شخص هذه الأصوات، ولا يمكنني الجلوس أو حتى الوقوف فهذه الأصوات مستمرة، وتسبب لي ألماً كذلك كلما صدرت.

ذهبت إلى طبيب الباطنة، وحلل البُراز، ووجد أميبا متحوصلة، ونسبة صديد عالية، وعُسر هضم بالإضافة إلى دم بالبرز، ومشكلة القولون، وأعطاني بعض الأدوية، ولا يوجد أي تقدم.

مُشكلتي حالياً في أصوات المعدة والتقلصات، أريد التخلص منها بأي شكل، حتى أتمكن أن أُكمل دراستي بارتياح، حيث أنها سببت لي توتراً وقلقاً شديداً.

بدأت أخاف من الأماكن الهادئة، وخصوصاً الدروس والمدرسة بسبب هذه الأصوات، فما هو الحل من وجهة نظركُم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ omar حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد تكون هذه الأعراض بسبب الانتاميبا أو بسبب القولون العصبي، والذي كثيراً ما يصاحب التوتر والقلق، وكلما حاولت التخلص من الأعراض فإن التوتر يتسبب في زيادتها، فعليك بعلاج الاميبا.

أما إذا استمرت الأعراض فمن الأفضل عرض الأمر على طبيب جهاز هضمي، وإجراء تنظير للقولون والأمعاء، وموجات صوتية للتأكد من عدم وجود التهابات مزمنة أو مشاكل في المرارة، خاصة مع ظهور الدم بالبراز.

لذا عليك بعمل المنظار، والتأكد وكذلك إذا ما كان السبب هو الانتاميبا فلابد من علاجها بصورة مناسبة.

أما الغازات فيمكن التخلص منها جزئياً بالتقليل من تناول الأطعمة المسببة لهذه النفخة، مثل البقوليات ومنتجات الألبان والبهارات، وتناول علاج للتخفيف منها، مثل حبوب الفحم والديسفلاتيل، ولا بد من معرفة السبب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا شاب ابلغ من العمر 27 سنة، أشكو منذ أربعة أيام من ألم في المعدة وغثيان مع كثرة التجشؤ، خاصة بعد الأكل مباشرة.

مع العلم أن وزني نقص 4 كلغ منذ الشهر الماضي، والحقيقة أني أصبحت قلقا جدا؛ خوفا من الأورام، مع العلم لم أزر أي طبيب.

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد أمين حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الغثيان وكثرة التجشؤ قد يعود إلى عسر الهضم، أو تناول التوابل الحارة في الطعام والتدخين، أو إلى التهاب المعدة بالجرثومة الحلزونية H-Pylori ، ويمكن تشخيصها بفحص البراز للبحث عن وجود H-Pylori antigen، أو من خلال إجراء اختبار urea breath test وعند تشخيصه فإن له علاجا يسمى العلاج الثلاثي، وهو معروف لدى الأطباء، ويتم تناول الدواء لمدة 14 يوما، ثم إعادة التحليل مرة أخرى بعد شهر للاطمئنان على القضاء على الجرثومة.

وللتخفيف من الغثيان والتجشؤ يمكن تقسيم الوجبات اليومية الى وجبات خفيفة ومتكررة وبعيدة عن التوابل والمقليات والتعود على تناول اللبن الرايب مع مطحون الأرز كلما شعرت بالحموضة، أو الغثيان، أو صعوبة البلع، مع ضرورة العشاء الخفيف ليلا قبل ميعاد النوم بفترة مناسبة بالزبادي وفاكهة الموز الناضج، ولا مانع من تناول حبوب نيكسيوم 40 مج قبل الأكل على الريق صباحا لمدة شهر، وتناول حبوب domperidone 10 mg ثلاث مرات قبل الأكل، ونقص الوزن في الفترة الماضية يتفق مع الإقلال من كمية الطعام المصاحب للحموضة والغثيان، فلا قلق أو خوف من الأورام.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 26 سنة، مدخن، وأعاني من مشاكل في البطن، وعسر هضم وقولون، استخدمت عشبة هندية اسمها اسبغول، يقال إنها تساعد على الشفاء بشربها على الريق، وبعد نصف ساعة الإفطار، وبعدها أصبحت الغدد اللعابية تفرز لعاباً كثيراً، بعدها بدأ يخف اللعاب، وأصبحت مهوساً ببلع اللعاب إلى أن أتى شعور في خدي مثل الوخز أو التنميل بعد ذلك تطور الوضع إلى ألم في الرقبة تحت الأذنين إلى نهاية الرقبة، ممتد للإبط والعضد، وأحسه في العصب شعور مثل الشد ونغزات، وإذا رفعت شيئاً ثقيلاً يدي ترتعش.

ذهبت إلى دكتور أذن وأنف وحنجرة، وشخصني بالتهاب العصب السابع، وأعطاني علاجاً، وما تحسنت الأعراض، ثم ذهبت إلى دكتور أعصاب وعملت أشعة مقطعية، الحمد لله سليمة، وأخبرني أن عضلاتي مشدودة، وكتب لي مسكناً ومليناً للعضلات دون تحسن، فهل أذهب إلى دكتور عظام؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الكريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأعراض التي تعاني منها هي غالباً بسبب نوع من الحساسية من العشبة التي استعملتها، لذا ينصح دائماً بعدم استعمال أي نوع من الأعشاب إلا بإشراف من أهل الاختصاص بطب الأعشاب.

إن الأعراض التي تعاني منها ستتراجع تدريجياً بإذن الله تعالى، ومما يطمئن أن نتائج الأشعة المقطعية كانت سليمة الحمد لله، لذا يفضل الاستمرار بالمتابعة مع الطبيب المختص بالأعصاب، واتباع التعليمات الطبية، مع محاولة الابتعاد عن التدخين تدريجياً إلى أن يتم التوقف عنه نهائياً.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو إفادتي في أمري، وأنا شاكرة وأقدر جهودكم.

قبل ثلاثة أشهر أصبت بالتيفوئيد، وتعالجت لمدة عشرة أيام، ثم قمت بإعادة التحليل، والنتائج سليمة، بعد شهر من العلاج عانيت من الآلام الحادة والمنتشرة في جوانب البطن الأيمن والأيسر، ومغص، وآلام في المعدة، ولدي شعور بالرغبة في التقيؤ، وانتفاخات، وغازات، وحرقان بالمعدة، وإسهال أحياناً، وكذلك وجود المخاط في البراز.

أجريت تحليل البراز، وتبين أنني أعاني من أميبا هستولوتيكا، وكمية صديد كبيرة في الأمعاء.

وصفت الطبيبة فلاجيل 500، ثلاث حبات في اليوم، لمدة عشرة أيام، علما أنني لم أقم بإعادة التحليل بعد انقضاء العشرة أيام.

مع استمرار الأعراض والآلام مستمرة لم تختفي، وصفت الطبيبة فلاجيل ثلاث مرات يوميا لمدة خمسة أيام أخرى، مع المضاد الحيوي، وذلك لإخراج الصديد، ولمدة خمسة أيام، وقد أعدت التحاليل منذ يومين، وتبين بأنني شفيت من الأميبا والصديد، والتحاليل بأنني أعاني من عسر الهضم، وبالفعل ففي الفترة الأخيرة عندما أتناول أي شيء صغير أشعر بالامتلاء.

لدي رغبة في التقيؤ، ومغص، وغازات في المعدة والبطن، وإسهال، ومخاط مع البراز، وليونة مع اصفرار لون البراز، وأحيانا يكون البراز باللون الأحمر، ولكنه غالبا أصفر، وأصبحت أشك في نتيجة التحليل، فبماذا تنصحونني؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم معاذ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة من أعراض: شعور بالامتلاء، ورغبة في التقيؤ, ومغص وغازات في المعدة والبطن, وإسهال، ومخاط مع البراز, و لون البراز أحمر أحيانا، ينصح بإجراء تحليل للبراز، مع إجراء مزرعة أيضا لمعرفة السبب في هذه الأعراض, ونوعية العامل المسبب للمرض, وتحديد الخطة العلاجية المناسبة.

ينصح حالياً باتباع حمية غذائية خفيفة تعتمد على الأطعمة والخضار المسلوقة, والشوربة الخفيفة, والابتعاد عن الدهون والدسم والحلويات, مع التأكيد على ضرورة اتباع قواعد تنظيف وتعقيم الخضار والفواكه الطازجة قبل تناولها, والحرص على تناول الطعام المحضر في المنزل, وتجنب تناول الطعام في المطاعم, مع الالتزام التام بقواعد النظافة العامة، وأهمها غسل اليدين بشكل جيد بعد الخروج من الحمام, وقبل الطعام.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من آلام شديدة أسفل البطن وخاصة الجانب الأيمن، تأتي على شكل نوبات، كانت في البداية كل 20 يوما، ثم تدرجت وتأتي الآن كل 3 أيام وبشكل رهيب، وكأنها نوبات تشبه أحيانا طلق الولادة، وتسمع في الظهر، ويقول الطبيب أني أعاني من التهاب في القولون، وطلب منى سونارا على البطن والحوض، ولكن لم يظهر بالسونار أي تقرير عن حالة القولون، وظهر بالتحاليل أني أعاني من صديد في البول، مع العلم أن حالة الكلى بالسونار الآن جيدة، وقبل ذلك كنت أعاني من رمل على الكلى، لكن الآن لا يوجد.

كما ظهر بتحليل البراز أني أعاني من عسر هضم، واختفى وجود الأميبا التي كانت موجودة قبل 6 أشهر، ولكن بطني يؤلمني بشدة ووزني ينقص لأني أخشى الأكل، وأصبحت أعاني من ألم في أسناني ولا أستطيع أن أمضغ الأكل جيدا، فما هي المشكلة؟ هل هي من القولون أم الكلى؟ أم يمكن أن يكون اللولب هو سبب المشكلة؟ فقد ركبته منذ حوالي 9 أشهر، مع العلم أني أم مرضع، وأصبحت عصبية بشدة ولا أريد الحياة للتخلص من الألم، وكنت أعاني من بعض الضغوط في الفترة السابقة، ولكن الآن الألم يفاجئني حتى في أكثر الأوقات سعادة وراحة نفسية؟ فما هي المشكلة؟ وما العلاج؟

بالله عليكم أفيدوني أفادكم الله، وجزاكم خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ م حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسبما أوردت في الاستشارة فإن لديك بالتحليل التهابات في البول، وتعانين من أملاح في البول وهذان العاملان يمكن أن يكونا السبب للأعراض التي تعانين منها، لذا يفضل بداية علاج الالتهابات البولية بصورة جيدة، أما بالنسبة لأملاح البول فإليك بعض المعلومات عنها:

إن زيادة الأملاح في البول هو عادة مرض وراثي، وتسبب حرقة في البول وآلاما أثناء التبول، وتغير أحيانا لون البول للأحمر، مع آلام في الخاصرتين، وزيادة عدد مرات التبول، والأملاح في البول قد تكون بسبب بللورات الكالسيوم أو بللورات حمض البول.

أهم ناحية للعلاج هي الإكثار من شرب السوائل وخاصة الماء على الأقل 2.5 إلى 3 ليتر يوميا، مع اتباع الحمية التي تعتبر مساعدة وليست علاجية، فبالنسبة لأملاح حمض البول تعتمد الحمية على التخفيف من اللحوم الحمراء، والاعتماد على اللحوم البيضاء كالسمك والدجاج ولكن بكميات معتدلة، وكذلك التخفيف من البقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول والمكسرات.

بالنسبة لأملاح الكالسيوم تعتمد الحمية على التخفيف من الأطعمة المحتوية على الكالسيوم، مثل: منتجات الألبان والكرنب والملفوف والتين المجفف وجبنة الشيدر.

بالنسبة للأوكسالات تعتمد الحمية على التخفيف من السبانخ والشاي الأحمر، والشوكولاتة والجوز والبندق.

من الأطعمة المفيدة لأملاح البول: البقدونس وعصير الليمون والشاي الأخضر، وبالنسبة للأدوية ينصح فقط بالمسكنات وبعض الفوارات الخاصة بذلك.

أما بالنسبة لللولب فيمكنك التأكد من ذلك بزيارة طبيبة أمراض النساء لإجراء الكشف الطبي، والتأكد من كونه هو العامل المسبب أم لا.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 25 عاما، أعاني من حرقان وألم واضطراب في المعدة، والشعور بانسداد في الأمعاء، مع حمى شديدة خاصة بالليل، مع نزول دم في البراز في فترات متقطعة، وأخرى قطع حمراء، والبراز رفيع كالقلم أو في بعض الأحيان إسهال.

عملت تحاليل وجود بكتيريا h pylori، وديدان، وفطر كانديدا، ومخاط مع وجود طعام غير مهضوم، أخذت أدوية amoxal..nexium..sucralfate. أشعر بتحسن مع اختفاء الحرقان، ولكن الأمعاء وخاصة من جهة اليمين أشعر بأنها مسدودة، مع انتفاخ ومشاكل في الإخراج، حمى وقشعريرة في الجسم، صداع، دوخة.

أفيدونا، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hatem حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة، فإن نتائج تحليل البراز أظهرت وجود (ديدان، وفطر كانديدا)، ولكن الأدوية التي ذكرت في الاستشارة لا تتضمن أي خطة علاجية لعلاج الديدان والفطر، خاصة أن الأعراض التي ذكرتها (مخاط مع وجود طعام غير مهضوم) تتماشى مع وجود حالة التهابية في الأمعاء، لذا ينصح بإعادة تحليل البراز مع إجراء مزرعة للبراز للتأكد من نوعية العوامل المسببة لالتهاب الأمعاء، وكذلك لمعرفة الأدوية المناسبة للعلاج.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشعر بأن الطعم الذي أتناوله يبقى في بطني ولا يُهضم، يبقى حتى ثلاثة أيام، لا أشعر بالجوع ولا أجد الراحة، وهناك بعض أنواع الأطعمة تسبب لي الإسهال، وكذلك بعض الفواكه: كالتفاح والموز، علما أنني أعاني من القولون العصبي.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وردة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

عسر الهضم، والشعور بالانتفاخ والغازات، مرتبط بتناول الوجبات السريعة، واللحوم المحفوظة، مثل: الشاورما، والمورتيديلا، والنقانق، وغير ذلك من الأطعمة الفاسدة، ومرتبط أيضا بالنقص الشديد في تناول الألياف الطبيعية، والسوائل في الطعام.

ومن المهم إجراء تحليل براز، للبحث عن الجارديا والأميبا والديدان، وتحليل البراز للبحث عن جرثومة المعدة H-Pylori، مع ضرورة فحص صورة الدم، وفحص فيتامين (د)، وفيتامين (B12)، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل، ومن المهم ترك المشروبات الغازية، وممارسة قدر من الرياضة والحركة، والإكثار من تناول الحبوب، مثل: جريش القمح، وشوربة الشوفان، والبرغل، وتناول الخبز الأسمر، والخضروات المطبوخة، والإكثار من تناول زيت الزيتون على الريق، أو مع السلطات والأجبان، وتناول عصير البرتقال والخوخ والتين، وشرب المزيد من الماء.

ولعلاج القولون، يمكن تناول حبوب Spasmocanulase، قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل لمدة سبعة أيام، ثم قرصين عند اللزوم بعد ذلك، مع البعد عن الوجبات الدسمة والتوابل الحارة، والبعد عن الانفعال الزائد.

ويمكنك تناول مشروب ساخن من خليط مكون من: مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، أو إضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-، مع إمكانية تناول حبوب الخميرة قبل الأكل لفتح الشهية، ولعلاج عسر الهضم.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

هذه الاستشارة تخص أختي.

منذ عام كلما تناولت أختي أي نوع من الطعام تشعر بالصهد -سخونة فقط- وليس ارتفاعا بالحرارة، تكون السخونة في جسمها، وتضطر إلى الاستفراغ، قامت أختي بوضع زجاجات من الثلج على ظهرها وبطنها للتخلص من التعب، وخلال هذه الفترة تم التواصل مع أكثر من راقي للقراءة عليها، وهي تشرب من الماء المقروء، وتغتسل منه، وتحافظ على أذكارها.

حاولت إقناعها بأن هذه الأعراض هي مس أو سحر، وليست أسبابا طبية، وهي ترفض أن تعرض نفسها على الأطباء، ولا نجد أي تحسن بحالتها، حتى تطور الأمر وأدى إلى فقدان وزنها بشكل كبير، وإصابتها بالضعف العام، وبدأ الأمر يسبب لها متاعب نفسية، وأصبحت عصبية.

أفيدونا جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عماد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تشتكي منها -أختك الكريمة- الشعور بالسخونة, والتقيؤ المستمر, ونقص الوزن، لا يمكن تحديد سببه إلا بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، وإجراء الدراسة الطبية اللازمة، للتأكد من التشخيص، ووضع الخطة العلاجية المناسبة، وهذا الأمر لا يتعارض مع الرقية الشرعية, ولكن يجب التفتيش أولا عن السبب الطبي للأعراض، حتى يتم وضع الخطة العلاجية المناسبة، ويمكن مشاركة العلاج الدوائي بالرقية الشرعية، وبقراءة القرآن، وبالصدقة، ودون إهمال العلاج الدوائي المصروف من قبل الطبيب المعالج.

ونرجو لأختك الكريمة دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من التهاب مزمن في المعدة نتيجة مسكنات، والآن أشعر بألم حموضة، بالرغم من أخذ حبوب امبرازول، وأحيانا يصفوا لي نكسيم دون فائدة.

والالتهاب أصابني نتيجة المنظار، ولا توجد عندي بكتريا -الحمد لله-، ولا آكل أكلا حارا، ولا أشرب النسكافي ولا القهوة، ومع ذلك عندي التهاب ألم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المهم البعد عن المقليات ووجبات المطاعم خصوصا في العشاء، مع التعود على تناول وجبة خفيفة من سلطة الفواكه واللبن الرائب أو الزبادي قبل النوم، ومن الممكن تجربة طحن بعض الأرز وإضافة ملعقة من المطحون على الزبادي وتناوله لما له من تأثير ملطف لجدار المعدة، وتكرار ذلك عند الشعور بالحموضة.

ولا مانع من تناول حبوب نيكسيوم عند الضرورة على الريق صباحا دون الاستمرار على تناوله؛ لأنه قد يؤذي المعدة على المدى الطويل، والحرص على عدم ملئ المعدة خصوصا قبل النوم حتى لا يحدث حموضة وعسر هضم وضيق التنفس وشرقة أثناء النوم.

مع ضرورة عمل تحليل البراز لثلاث مرات متتالية، للبحث عن الطفيليات والجارديا والديدان، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

والتهاب المعدة الأساسي هو: إصابة المعدة بالجرثومة H-Pylori وله تحليل براز خاص به H-Pylori antigen أو من خلال النفخ the urea breath test، وعند تشخيصه فإن له علاجا يسمى العلاج الثلاثي وهو معروف لدى الأطباء، ويتم تناول الدواء لمدة 15 يوما، وإعادة التحليل مرة أخرى بعد شهر.

ومن المهم تجنب الأطعمة السريعة والتوابل الحارة، وعدم تناول أدوية الروماتيزم والأسبرين على معدة خاوية، بل يجب تناولها بعد الأكل عند الضرورة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا طالبة طب في السنة الخامسة، أعاني من عسر بلع سفلية للجوامد، أجريت منظارا علويا وكان طبيعيا، وتصويرا بالمادة ظليلة باريوم أيضا كان طبيعيا، وقياس ضغوط المريء أكد عدم وجود حركات حوية، لكن ضغط مصرة سفلية 17ملم زئبقي، أيضا أجريت تحليلا مناعيا ذاتيا ولم أجد لدي صلابة جلد.

كان تشخيص الأطباء متلازمة طالب طب ولم تشخص أكاليزيا، لكنني ما زلت أعاني من عسر البلع رغم الأدوية، علما أن هذه الغصة ظهرت بعدما تعرضت بلدتي لمشاكل حربية، وأنا إنسانة قلقة وعصبية جدا، فما سببها؟ هل أعيد الفحوصات؟ هل هي أكاليزيا؟ هل علي عمل الجراحة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دعاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخشي أن يكون كلام أطبائك المشرفين صحيحا بأن طلبة الطب يشعرون ببعض الأعراض دون مرض عضوي، والمحك فى ذلك الأشعات والمناظير والأبحاث التي قمت بها، والتي تشير أنه لا يوجد شيء غير طبيعي، ومما يؤكد ذلك مما مررتم به من ظروف تشيب لها الولدان -أعانكم الله على ما أنتم فيه، وصرف عنكم شر كل ذي شر، وفرج كربكم عاجلا غير آجل يا رب العالمين-.

وكذلك ما ذكرتيه وأن كونك عصبية وكثيرة القلق يؤكد هذا الأمر، فاجعلي كل تلك الأعراض وراء ظهرك ولا تلقي لها بالا، وامضي في حياتك ودراستك.

وفقك الله، وكلل مسعاك بالتوفيق والنجاح، وبلدك بالتحرير والاستقرار، فإن الله ولي ذلك والقادر عليه.