OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أولًا: أحب أن أشكر مجهوداتكم في هذا الموقع الذي استفاد منه الكثير - جزاكم الله خيرًا عليه، وجعله الله في ميزان حسناتكم -.

أنا متزوجة منذ حوالي شهر، ومنذ أسبوعين تقريبًا شعرت بآلام أسفل بطني في جانبي الأيمن، وكانت هذه الآلام في فترة الإباضة، أما الآن فأشعر بنفس الآلام، ولكنها أحيانًا في جانبي الأيسر أيضًا، وأحيانًا أشعر بها أسفل ظهري من الجانب الأيمن، وأشعر بآلام في سرتي، علمًا أن هذه الفترة هي فترة دورتي، ولكنها لم تأتني، وقد تأخرت عني يومين، وهي لم تأتِ متأخرة من قبل، فهل هذه أعراض حمل؟ ومتى أستطيع أن أعمل اختبارًا منزليًا؟

أرجو منكم الرد، فأنا منتظرة الإجابة بفارغ الصبر، وعذرًا للإطالة - جزاكم الله خيرًا -.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

الآلام البسيطة التي تحدث في منتصف الدورة هي آلام تأتي مع التبويض، وهي آلام تعرفها السيدات وتتحملها؛ لأنها ليست شديدة، ومع انتظام الدورة الشهرية وحدوث اللقاء الزوجي أيام التبويض في منتصف الدورة الشهرية فإن نسبة حدوث الحمل تكون عالية، والموضوع بسيط للغاية، فيمكنك الآن عمل اختبار حمل للبول بعد تأخر موعد الدورة لمدة يومين، والنتيجة تكون إيجابية في حالة وجود خطين في الاختبار، وهو متوفر في الصيدليات، ويوضع على الاختبار نقط من بول الصباح، ولزيادة التأكيد يمكن إجراء الاختبار للدم، وهذا دقيق، والنتيجة الإيجابية تثبت وجود الحمل.

أما الآلام التي تأتي في الظهر مرة، وفي الأجناب، فليس لها علاقة بالحمل، وقد تكون شدًا عضليًا في عضلات الظهر نتيجة الجلوس الخاطئ، وتختفي بعد الحمام الساخن، ولا داعي للأدوية في هذه المرحلة؛ حتى لا تؤثر على الجنين في حال حدوث حمل.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
دورتي الشهرية غائبة منذ 90 يومًا تقريبًا, وآخر مرة كانت بتاريخ 5/12/ 2012, ولم أرها هذا العام.

أنا بعمر 41 عاما، غير متزوجة, وكنت بين فترة وأخرى أتبع حمية بإشراف صحي, وكنت أتناول الأعشاب لحرق الدهون, ولم أستمر على ذلك بسبب قلقي من تأخر الدورة, ووزني في زيادة؛ حيث إن طولي 163, ووزني الآن 80, وكان وزني أقل, ومع تأخر الدورة تزداد شهيتي, ولا أبالي بشيء, ولم أراجع طبيبة؛ لخوفي من نتائج ممارساتي الخاطئة من قبل, والتي تركتها منذ أمد, وأشعر بانتفاخ بمنطقة الثديين, مثلما كان يحدث معي سابقًا مع قرب مجيء الدورة
ولكنها لم تنزل للآن, وهذا يجعلني مندفعة لمزيد من الشهية, علمًا أن نسبة الكوليسترول بجسمي تبلغ الآن 40, وقد قالوا لي: إنها أقل من المعدل الطبيعي, ودمي 12, وذكرت لي طبيبة التغذية أنه جيد.

أرجو تنويري - إن كان هذا يفيدكم - وأرجو وصف دهانات للتخلص من سواد المنطقة ولونها القاتم - جزاكم الله خيرًا عن كل بنات المسلمين -.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نيفين لبنان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

هناك أسباب عدة لتأخر الدورة، السبب الأول والأشهر هو: الحمل, ونظرًا لكونك غير متزوجة فهناك أسباب أخرى تؤدي إلى انقطاع الطمث لعدة شهور، منها ما يحدث بسبب اتباع نظام غذائي – ريجيم- قاس, مع انخفاض شديد مفاجئ في الوزن، وسوء التغذية أثناء الرجيم القاسي تؤدي إلى تقليل وانعدام إفراز هرمون الاستروجين, ومن ثَمَّ تتوقف عملية التبويض, وتتأثر الدورة الشهرية.

كذلك؛ فإن ممارسة الرياضات العنيفة أو التدريبات الرياضية القاسية تؤدي إلى اضطراب في الدورة الشهرية.

من بين الأسباب أيضًا: التوتر الشديد, فإنه يؤثر على الهرمونات المسؤولة عن الدورة, ومن ثَمَّ تضطرب.

استخدام بعض العقاقير مثل: الكورتيكوستيرويدات (cortisone), والتي تؤدي إلى الإخلال بتوازن الهرمونات التي تتحكم في الحيض؛ مما يؤدي إلى انعدام الحيض, كذلك بعض الأدوية المضادة للاكتئاب تؤدي إلى توقف الحيض.

الاضطرابات الهرمونية مثل: نقص نشاط الغدة الدرقية, وأورام الغدة النخامية, ومتلازمة المبيض متعدد الأكياس يمكن أيضًا أن تسبب غياب فترات الحيض، وكذلك ارتفاع هرمون الحليب.

السمنة الزائدة, والتدخين بشراهة.

أكياس على المبيض تحتوي على صديد نتيجة العدوى بجرثومة، حيث يتجمع الصديد فوق المبيض, أو قناة فالوب, أو حتى في الحوض على شكل كيس يظهر على شكل ورم, ويكون مصاحبًا لهذه المشكلة ارتفاع في درجة الحرارة في الحالات الحادة, وتختفي عندما تكون المشكلة مزمنة, وكذلك تحدث آلام في أسفل البطن والحوض.

لذلك يجب عمل دراسة للهرمونات المسؤولة عن التبويض التي تفرز من الغدة النخامية, مثل:
- LH- FSH – PROLACTIN.
- هرمونات الغدة الدرقية TSH-FREE T3-T4.
- هرمونات المبايض estrogen progesteron.
- هرمونات الذكورة TOTAL AND FREE TESTOSTERON.

مع عمل سونار على المبايض والرحم, ويتم ذلك في مستشفى متخصص بالنساء والولادة؛ حتى يتم التعامل مع الحالة بالأسلوب العلمي: من أخذ التاريخ الطبي, وتوقيع الكشف الطبي, وعمل التحاليل والأشعات المطلوبة.

حول الاسمرار في المناطق الحساسة يرجى الاطلاع على: (285169).

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خيرًا على جهودكم الرائعة.

سؤالي هو: أني كنت أعاني من ألم في الجانبين من الأمام، وبعد أسبوعين من هذا الألم أصبحت عندي إفرازات صفراء، وألم شديد أسفل البطن، وذهبت إلى المستشفى فاتضح أن عندي التهابا في المسالك البولية، ثم تناولت العلاج اللازم من مضاد حيوي وغيره.

والآن بعد مرور أسبوع أصبح عندي انتفاخ في منطقة البطن والأفخاذ، وكذلك في الوجه، وهذا الانتفاخ ظهر خلال يومين، فهل هذا يعني أن الالتهاب ما زال موجودًا؟

فأنا متزوجة من 10 أشهر، ولم يحصل حمل، والدورة الشهرية عندي متأخرة هذا الشهر، فهل من الممكن أن يكون تأخر الحمل بسببها؟ مع العلم أني لم أعهد مثل هذا الوضع من قبل.


جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Alaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في البداية: تأخر الدورة الشهرية المنتظمة في الفترة الماضية لأكثر من أسبوع يتطلب اختبار حمل في البول، والأفضل في الدم للتأكد؛ لأن أي علاج في فترة الحمل الأولى فيه ضرر على الجنين.

والألم مع الإفرازات الصفراء يؤدي إلى التهابات في الفرج، وفي حالة عدم وجود حمل يمكن أخذ أقراص (فلاجيل) 500 مج 3 مراتٍ يوميًا لمدة أسبوع، ويمكن وضع تحميلة (gyno-pevaryl 150 mg) مرة واحدة أيضًا في الفرج؛ لعلاج أية التهابات فطرية.

أما في حالة الحمل فيجب استشارة الطبيبة المعالجة.

وللتأكد من شفاء التهابات المسالك البولية يجب عمل تحليل، ومزرعة بول؛ لتأكيد التشخيص، والعلاج يكون حسب الميكروب الموجود.

أما الانتفاخ الموجود في مناطق متفرقة من الجسم إذا كان مصحوبًا بحكة، فربما يتعلق بحساسية جلدية، أو حساسية من الأدوية التي تم تناولها في الفترة الماضية، فالتهاب المسالك البولية لا يؤدي إلى انتفاخات في البطن والأفخاذ.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا لست متزوجة، ودورتي تقريباً منتظمة، بين الدورة والأخرى غالبا28 يوماً، وإذا تأخرت جداً 30, هذا الشهر مضى 36 يوماً ولم تأت! فهل هذا عرض لمرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رفيدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الدورة الشهرية تمتد من 21 يوماً وحتى 35 يوما، وفي المتوسط كما في دورتك 28 يوما، وهذا شيء طيب يُشير إلى أن الهرمونات المسؤولة عن المبايض والتبويض والهرمونات التي تهيئ الرحم للدورة في مستواها الطبيعي، ولكن الدورة بما أنها نتيجة تفاعل هرموني في جسم المرأة فإنها تتأثر بالحالة النفسية والمزاجية، فالتوتر والقلق قد يقدم الدورة وقد يؤخرها، فلا داعي للقلق، وتأخر الدورة مرة لا يعني أنها سوف تتأخر في كل مرة، بل يحدث التأخر عرضاً.

فلا داعي للقلق؛ فليست هناك أمراض محددة لتأخر الدورة أو تقدمها ليومين أو ثلاثة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
أنا فتاة أبلغ من العمر 21 سنة، متزوجة من سبعة أشهر، كانت الدورة تأتيني منتظمة، ثم بعد ذلك صارت تتأخر. ما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ haeen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدورة الشهرية الطبيعية تتراوح ما بين 21 يوما وحتى 35 يوماً والمتوسط 28 يوما، وقد تتأخر الدورة الشهرية عن ميعادها المعتاد عدة أيام وقد تتقدم عدة أيام أيضاً، وهذا يعتبر أمرا طبيعيا في ظل بعض التغيرات الهرمونية والحالة النفسية التي تسيطر على النساء في بعض الأوقات.

وقبل أن تفكري في إجراء أية تحاليل أو فحوصات طبية لك يجب على الزوج أولا إجراء تحليل مني بعد رابع يوم من الجماع لاستبعاد الزوج كسبب لتأخير الحمل، مع التركيز في الجماع على فترة منتصف الدورة الشهرية أي بعد أسبوع من طهر الدورة وحتى عشرة أيام؛ لأن الأسبوع الأول بعد طهر الدورة والأسبوع الأخير قبل الدورة التالية لا يحصل فيهما حمل ولكن الحمل يحدث في منتصف الدورة الشهرية.

وإذا لم يحدث حمل بعد انتهاء السنة الأولى من الزواج، فيجب عليك مراجعة طبيبة متخصصة في مسائل العقم وتأخر الحمل لعمل التحاليل والأشعات المناسبة.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة عمري 21 سنة، غير متزوجة، طولي 155سم، ووزني 75 كغم، قبل 5 أشهر نزلت علي الدورة الشهرية بعد 28 يوما لشهرين متتالين، ثم في الشهر التالي نزلت بعد 31 يوما، وبعدها في الشهرين السابقين نزلت بعد 27 يوما، والآن تأخرت لمدة أسبوع، وكان من المفترض أن تأتي في 14/1/2013، مع أني أشعر بأعراضها، كألم في البطن والظهر، وانتفاخ في البطن منذ حوالي 4 أيام، ولكنها إلى الآن لم تنزل، فهل هذا طبيعي؟ وهل يجب أن أنتظر إلى حين نزولها؟ وأستمر في شرب القرفة أم علي مراجعة الطبيب؟

معلومة إضافية: في الفترة من 13- 16/1/2013 (فترة الدورة) كان عندي امتحانات، وكنت كثيرة السهر والتعب، وخلال اليومين الماضيين قمت بأعمال منزلية كثيرة، فهل لهذا دور أيضا في تأخيرها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فالدورة الشهرية الطبيعية تتراوح ما بين 21 يوما حتى 35 يوما، وفي المتوسط تنزل بعد 28 يوما، وقد تأتي متأخرة ليومين أو أكثر، وقد تأتي متقدمة أيضا ليومين أو أكثر، وذلك لـتأثر الدورة الشهرية والهرمونات التي تتحكم فيها بالحالة المزاجية والنفسية، وكل ذلك في النطاق الطبيعي للدورة الشهرية، ومن الطبيعي أن يكون لأيام الامتحانات تأثير مباشر على تأخر الدورة الشهرية، فلا داعي للقلق.

والألم في البطن مع الانتفاخ ليس من أثر تأخر الدورة فقط، ولكن له علاقة بتوتر الامتحانات في الفترة الماضية، وربما تقلصات القولون، بسبب: أكل الوجبات الجاهزة، أو التي تحتوي على اللحوم المصنعة، والتوابل الحارة، لذلك تنظيم الأكل مهم، ومراجعة الطبيبة لأخذ علاج للقولون، وسماع النصائح الطبية مهم أيضا.

الأمر الملفت للنظر: مسألة الوزن، حيث أن وزنك مرتفع، وعلى حساب كتلة الجسم، فإن معدل كتلة جسمك 31، ويدخل هذا الرقم في نطاق السمنة، ويمكن الحصول على هذا المعدل عن طريق قسمة الوزن بالكجم، على مربع الطول بالمتر، والمعدل الطبيعي يكون ما بين 19 وحتى 25، والوزن الزائد ما بين 25 و30 ، والسمنة فوق 30 وحتى 35، والسمنة المفرطة فوق ال 35 .

وأنا أقول ذلك لأنه مع السمنة تزيد مقاومة الخلايا لهرمون الأنسولين، وبالتالي يتعرض الإنسان لمشاكل في السكر فيما بعد، ولمشاكل في المبايض، وفي النهاية تتأثر الدورة الشهرية، وتتأثر عملية الإنجاب.

لذلك يجب أن تسارعي بعمل حمية غذائية جيدة، عن طريق التركيز على:
- الخضروات الطازجة والمطبوخة.
- والفاكهة قليلة السكر.
- والدجاج المشوي.
- والسمك المشوي.
- والخبز الأسمر.
- وترك الدهون.
- والتقليل من النشويات، والسكريات، والحلويات، والمشروبات الغازية، والوجبات الدسمة، ووجبات المطاعم.
- مع ممارسة الرياضة بشكل منتظم حتى يتحسن الوزن، وفي ذلك فوائد كثيرة لا حصر لها.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 24 سنة، ومتزوجة منذ 6 أشهر، ولقد نزلت علي الدورة بتاريخ 8/12، وانتهت بتاريخ 21/12، وهذا الشهر لم تنزل، مع العلم أنني أشعر بألم في الجنب، وهو يظهر أحيانا، فهل أنا حامل؟ ومتى أعمل التحليل؟ فقد عملت تحليلا منزليا قبل يومين، وكانت النتيجة سالبة، أي أنه لا يوجد حمل، فماذا أفعل؟ هل أنتظر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بريق الالماس حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت الدورة الشهرية عندك منتظمة, وكانت هذه هي أول مرة تتأخر فيها بهذ الشكل, فمن الممكن أن يكون قد حدث حمل, ولكنه حمل مبكر جدا, ولذلك لم يظهر بالتحليل الأول, بسبب أن التبويض قد يكون حدث متأخرا في هذه الدورة.

وبسبب وجود الألم في البطن عندك, فإنني أنصحك الآن بعمل تحليل للحمل مرة ثانية, ولكن يجب أن يكون بالدم وليس بالبول, ويسمى B-HCG، فإن كان ايجابيا, فهذا يعني حمل بشكل مؤكد, وهنا يجب عمل تصوير تلفزيوني, للتأكد من أن الحمل في داخل الرحم, وليس في خارجه – لا قدر الله -.

أما إن كان التحليل سلبيا, فيجب أيضا أن تقومي بعمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين، لمحاولة معرفة سبب الألم في الجنب, وللتأكد من عدم تشكل كيس أو أكياس على المبيضين, وأيضا لقياس ثخانة بطانة الرحم, وتقرير طريقة العلاج.

إذا يجب عدم الانتظار أكثر, بل يجب عليك عمل تحليل للحمل بالدم، وتصوير تلفزيوني أيضا.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية, وأن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 19 سنة، وتزوجت وصار لي سنة، مشكلتي مع الدورة الشهرية قبل الزواج كانت تتأخر كثيرا، وبعدما تزوجت صارت تتأخر أكثر فصارت كل شهرين تأتي مرة وحدة.

ذهبت لدكتورة نسائية، وأعطتني حبوبا لتنظيم الدورة الشهرية، لا أذكر اسمها، لكن آخذ الحبوب بعد 16 يوما من تاريخ الدورة لمدة 10 أيام، ومدة العلاج كانت 3 أشهر، وفي هذا الوقت كانت الدورة الشهرية جيدة، وتأتي في الوقت، لكن بعد انتهاء فترة العلاج بدأت الدورة تتأخر مثل الأول.

أنا خائفة ما هو سبب هذا التأخر؟ أنا أعيش بدولة أوربية ولما أروح عند الأطباء عندهم كل شيء عادي، وطيلة هذه الفترة لم يحصل لدي حمل أيضا، أتمنى أن أجد شخصا ينصحني ماذا أفعل؟ لأني حائرة كثيرا، وخائفة بنفس الوقت؟

سلامي وشكرا مقدما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ wewo wawo حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدورة الشهرية تحدث بشكل منتظم نتيجة تعاون وتفاعل بين هرمونات الغدة النخامية والمبايض الذي يفرز بدورة هرمونات تجهز وتهيئ الرحم، إما إلى الحمل، وإما إلى نزول بطانة الرحم، وهذا الذي يؤدي إلى الدورة الشهرية، وأي خلل في هذه الهرمونات يؤدي إلى خلل في الدورة.

والحبوب التي أخذتيها تعمل دورة صناعية، ولا تعالج السبب، وبالتالي عليك المتابعة في مركز متخصص في علاج العقم، وتأخر الحمل، ويمكن أن يتم ذلك عند النزول في الإجازة السنوية؛ لأنه بدون تأمين صحي ربما تكون التكلفة للفحوصات غالية الثمن.

ومن بين الهرمونات هرمون الحليب Prolactin عند ارتفاعه، فإن ذلك يؤدي إلى اضطراب وتأخر الدورة، كذلك يجب عمل سونار على المبايض، والرحم؛ لأن التكيس على المبايض يؤدي إلى نفس المشكلة خصوصا إذا كان الوزن زائدا، ويوجد شعر في مناطق الصدر والبطن بشكل غير طبيعي.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 25 عاماً، أم لطفل عمره سنة وثلاثة أشهر، وما زلت أرضعه، أمنع الحمل بالقذف خارج الرحم أيام التبويض، انتظمت دورتي بعد الولادة بسبعة أشهر، وهذا الشهر تأخرت الدورة 5 أيام حتى الآن، مع ألم فظيع أسفل الظهر وأجنابي يقل مع الوقت.

عملت تحليل حمل منزلي، وكان سلبياً، ولكني أخذت تطعيم الحصبة الألمانية من ثلاثة أسابيع، وحذرتني الدكتورة من الحمل هذا الشهر، لا أعلم سبب تأخير الدورة والآلام، أخشى أن تكون التهابات بالرحم.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Awan alward 81 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في كل مرة تتأخر الدورة الشهرية عند السيدة المتزوجة, فيجب التأكد من عدم حدوث حمل غير متوقع, حتى لو كانت السيدة تستخدم طريقة لمنع الحمل.

لا يكفي عمل تحليل الحمل لمرة واحدة, وذلك لأن الإباضة قد تكون تأخرت بالحدوث, وبالتالي يتأخر ظهور الحمل.

لذلك يجب عليك الآن إعادة تحليل الحمل, ويجب أن يكون في الدم واسمه B-HCG .
فإن كان التحليل سلبياً, فإن هذا يعني عدم وجود الحمل وبشكل مؤكد, وهنا إن بقيت الدورة منقطعة, فيجب عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من عدم تشكل كيس أو أكياس على المبيض لا قدر الله.

إن كان التصوير طبيعياً, فيجب تناول حبوب لتنزيل الدورة, مثل حبوب (بريمولت )حبتين يومياً مدة 5 أيام, ثم بعد نزول الدورة يجب عليك استخدام طريقة مضمونة لمنع الحمل, مثل الحبوب التي يتم تناولها مع الإرضاع (سيرازيت) بالإضافة إلى طريقة العزل لمدة شهرين قادمين على الأقل, حيث سيكون قد مرت ثلاثة أشهر على أخذ التطعيم، ويزول تأثيره على الحمل.

إن كان التحليل إيجابياً, فإن هذا يعني وجود الحمل بشكل مؤكد, وهنا أيضاً يجب عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من أن الحمل في داخل الرحم وليس خارجه.

إن تبين وجود حمل, وكان في داخل الرحم, فهنا لا يجوز عمل أي شيء, فعلى الرغم من أننا ننصح بعدم حدوث الحمل في الثلاثة أشهر الأولى بعد أخذ اللقاح للحصبة الألمانية, إلا أنه إن حدث الحمل بشكل خارج عن إرادة السيدة, فإنه لا يجوز الإجهاض, والسبب أنه لم يثبت بأن هذا اللقاح يسبب تشوهات في الحمل, وإنما منع الحمل هو نوع من الاحتياط فقط.

إن الالتهابات النسائية تسبب نزول إفرازات غير طبيعية, وقد تكون برائحة كريهة، وتسبب حكة أو حرقة, لكنها لا تسبب تأخيراً في نزول الدورة.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
أشكر لكم هذه الجهود المبذولة في إنجاح هذا الموقع الرائع للخدمات الإنسانية.

أنا سيدة أبلغ من العمر 25 سنة، متزوجة منذ سنة أعاني من عدم نزول الدورة كل 6أشهر منذ بلوغي في عمر متأخر 18 سنة، عملت جميع التحاليل وكلها جيدة جداً، لا أعاني من شيء، ولا حتى تكيس وصفت لي الطبيبة medroxy progesterone 10 mg لنزول الدورة، وفي اليوم الخامس من الدورة خمس حبات أخرى من نوع آخر لتنشيط المبيض، وفعلا حصل حمل في الشهر السابع من زواجي، وللأسف قدر الله أن أفقده في أسبوعي الأول، والآن بعد 3 أشهر من الراحة رجعت لنفس العلاج.

سؤالي لحضراتكم: لماذا دورتي هكذا؟ وما نصيحتكم لمشروع حمل ناجح بإذنه تعالى؟

وعذراً للإطالة وتقبلوا تحياتي وشكري العميق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Mustafa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدورة الشهرية هي محصلة تكامل بين الغدة النخامية التي تفرز الهرمونات المسؤولة عن تنشيط المبايض، ونمو البويضات وخروجها من المبايض مع هرمونات المبايض التي تزيد بعد التبويض وتجهز الرحم للحمل، وإذا لم يحدث حمل تقل الهرمونات، وتبدأ بطانة الرحم في التساقط، وهذا الذي يؤدي إلى الدورة الشهرية.

وأي خلل في هذا النظام يؤدي إلى مشاكل في الدورة، ومن ذلك ارتفاع هرمون الحليب، والتكيس على المبايض، والسمنة المفرطة لذلك يجب عمل تحاليل هرمونات، وسونار على الرحم، والمبايض ومتابعة الحالة في مركز متخصص في علاج مشاكل العقم، وعرض نتائج التحاليل والأشعات على الطبيب المتخصص حتى يتم أخذ القرار المناسب.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة متزوجة منذ 7 أشهر، كانت دورتي منتظمة جدا، وفجأة حصل تأخير لمدة شهرين، وعملت تحليل، وكانت النتيجة سلبية، ثم نزلت الدورة بشكل طبيعي، والآن مضى شهر ونصف، شربت حبوب تنزيل الدورة، ولم تنزل وأحس بآلام أسفل بطني، وانتفاخ شديد فيه مع انتفاخ في الثديين، وآلام فيهما وأحس بامتلاء شديد إذا أكلت ولو شيئا بسيطا، وكأني سأستفرغ، وإذا لم آكل أحس بخواء، ولو لم تمض فترة طويلة على أكلي وحرقان وحموضة في المعدة، وبقرب الحنجرة وآلام في البطن من جهة اليمين واليسار، ما هذه الأعراض?

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نادية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يحدث أن تتأخر أو تتقدم الدورة أحيانا، فإن كان هذا الاضطراب لا يتكرر لأكثر من 3-4مرات خلال السنة, أي مرة كل 4 أشهر تقريبا، فإن هذا يندرج ضمن الحدود الطبيعية المقبولة، ولا يدل بالضرورة على وجود مشكلة.

لذلك إن كانت دورتك في السابق منتظمة جدا, وكانت هذه هي المرة الأولى التي تتأخر بهذا الشكل, فلا بأس، ولا داع للقلق.

بالنسبة للوضع الآن فمازال احتمال الحمل قائما, حتى لو كان تحليل الحمل المنزلي سلبيا؛ لأن الإباضة قد تكون حدثت متأخرة في هذه الدورة, وبالتالي قد يكون الحمل حدث متأخرا.

وبوجود مثل هذه الأعراض التي ذكرتها في رسالتك, وهي أعراض تشبه كثيرا أعراض الحمل المبكرة, فإنه يجب عمل تحليل حمل في الدم, يسمى B-HCG ، فإن كان إيجابيا, فيجب أن يتم عمل تصوير تلفزيوني للتأكد من وجود الحمل داخل الرحم.

أما إن كان التحليل سلبيا, فإن هذا يعني عدم وجود حمل بشكل مؤكد, وهنا قد يكون السبب فيما يحدث لك هو تشكل كيس على المبيض, وهنا أيضا يجب عمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين للتأكد من ذلك.

في حال كان تحليل الحمل سلبيا, ولم يكن هنالك كيس أو تكيسات على المبيض, فهنا يصبح من الضروري عمل بعض التحاليل الهرمونية الأساسية لمحاولة معرفة سبب اضطراب الدورة، وتقديم العلاج حسب السبب.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
أنا فتاة عمري 19 سنة، كنت أمارس العادة السرية قبل ثلاث سنوات، -والحمد لله- تبت ولكن تأخرت الدورة الشهرية عندي لمدة سنتين، وبعدها جاءت مرة واحدة، واستمرت تسعة أيام، ولكنها انقطعت أيضا لمدة سنة كاملة.

لماذا تأخرت الدورة، وما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ safa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تأخر الدورة الشهرية كل هذه المدة شيء غير طبيعي، والدورة الشهرية تحدث بسبب وجود هرمونات تفرز من الغدة النخامية FSH LH Prolactin وهرمونات تفرز من المبيض، وهي estrogen Progesterone وهرمونات الغدة النخامية خصوصا هرمون الحليب prolactin ، عندما يفرز بكميات كبيرة في بعض الحالات المرضية، فإنها تؤدي إلى خلل كبير في الدورة، وهناك حالات تكيس على المبيض في الجانبين تؤدي نفس المشكلة.

لذلك يجب عليك إخبار الوالدة بالمشكلة، والذهاب معها إلى المستشفى لعمل دراسة على هرمونات الغدة النخامية، وهرمونات الغدة الدرقية، وهرمونات المبيض، وكذلك عمل أشعة تليفزيونية على الرحم والمبايض لدراسة حالتها والمتابعة.

بخصوص الجزء الأول من الرسالة -الحمد لله- أن وفقك إلى التوبة؛ لأن لذلك أثرا نفسيا سيئا، وأثرا في حياتك الزوجية فيما بعد فلا تعودي لمثل هذه الأشياء.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
ينتابني ألم في أسفل البطن، وتأخرت الدورة علي مع أني لست حاملا، فما السبب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هلا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

كنت أود لو ذكرت لي بعض المعلومات عن حالتك, مثلا: متى كانت آخر دورة شهرية؟ وهل هي منتظمة؟ وهل لديك أطفال؟ وهل تستخدمين أي طريقة لمنع الحمل؟.

على كل حال سأفترض بأن الدورة عندك منتظمة, وبأنك لا تستخدمين مانعا للحمل, ففي هذه الحالة هنالك عدة احتمالات منها:

- احتمال أن يكون هنالك حمل؛ لكنه مازال في مرحلة مبكرة جدا, ولذلك فيجب إعادة تحليل الحمل ثانية, ويجب أن يكون بالدم, ويسمى -BHCG- فإن كان سلبيا, فهذا ينفي وجود الحمل تماما, وإن كان إيجابيا فهذا يعني حدوث الحمل بشكل مؤكد, ويجب التأكد من مكانه, ومن أنه في داخل الرحم، وليس في خارجه -لا قدر الله-, وذلك عن طريق عمل تصوير تلفزيوني.

- وهنالك احتمال أن يكون الألم في البطن مع تأخر الدورة عندك هو بسبب تشكل كيس وظيفي على المبيض, وهذا ممكن سواء كان هنالك حمل، أو لم يكن, ولذلك فإن التصوير التلفزيوني يجب أن يتم عمله في كل الأحوال, حتى لو يكن هنالك حمل.

- وإن كان تحليل الحمل بالدم سلبيا, وكان التصوير التلفزيوني طبيعيا، ولا يوجد كيس, فقد يكون حدث عندك اضطراب هرموني بسيط وعابر في هذا الشهر على أثر ظرف، أو حالة تمرين بها, أو حتى بدون أي سبب, وهنا يمكن تناول حبوب تنزيل الدورة مثل حبوب (دوفاستون) حبتين يوميا مدة 5 أيام, وبعدها ستنزل الدورة في خلال 2-5 أيام بعد الانتهاء من الحبوب -إن شاء الله-, وبعدها يجب عليك متابعة الدورات القادمة، وتسجيل تواريخها, فإن تكرر التأخير في الدورات القادمة, فيجب عمل تحاليل هرمونية لمحاولة معرفة السبب.

نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
في شهر 8 أخذت جنيرا, وأوقفتها قبل رمضان بثلاثة أيام, وفي نهاية رمضان أخذت حبوب تأخير الدورة - والحمد الله - أتتني الدورة بتاريخ 3 /10, وقد انتظرت الدورة الآن, ولم تأتني ونحن بتاريخ 11/10, فهل يدل هذا على وجود حمل مع أني أحس بأعراض الدورة؟

أنتظر ردكم على أحر من الجمر, جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لولو حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

فحدوث الحمل يعتمد على مدى انتظام الدورة الشهرية قبل استخدام حبوب منع الحمل, وكذلك على هل تم استخدام وسيلة فعالة لمنع الحمل في الشهر الأخير.

والأمر ببساطة عمل تحليل بول لاختبار الحمل, وهو متوفر في الصيدليات أو إجراء اختبار حمل في الدم في المختبر, وهذا أدق, وبناء على نتيجة الاختبار يتم ترتيب المرحلة المقبلة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لم تأتني الدورة الشهرية لمدة شهر، وبعدها كان ينزل دم قليل مصحوبا بصديد.

أرجو إفادتي، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن المعلومات الواردة في رسالتك غير كافية -أيتها الابنة العزيزة- فهل الدورة عندك كانت منتظمة في السابق, وهذه هي المرة الأولى الذي تتأخر فيها؟ وهل كانت تنزل طبيعية بالمدة والشكل؟ وهل تعاني من أية آلام باطنية أو ارتفاع في الحرارة؟

إن كلمة (صديد ) تعني ( القيح )، وهو ما يعني وجود التهاب جرثومي شديد في الجهاز التناسلي, وهذه شكوى هامة جداً, ويجب عدم إهمالها, بل يجب التعامل معها بكل اهتمام وجدية.

إن كنت فعلاً تشاهدين نزول ما يشبه القيح, ولديك آلام أو ارتفاع في الحرارة, فيجب عليك التوجه فوراً إلى طبيبة مختصة, لعمل الكشف على جسمك بشكل عام, وقياس الحرارة, وعمل تصوير تلفزيوني للرحم والمبيضين, وتحديد هل هنالك أكياس أو ألياف أو خراجات فيها أو في الحوض لا قدر الله.

كما يجب أن يتم أخذ عينة من القيح, لعمل زراعة مخبرية، وتحديد العامل المسبب.

أما تأخير الدورة, فإن ثبت بأن لديك التهاب تناسلي, فقد هو السبب في تأخر الدورة عندك.

إن كان كل شيء طبيعيا, ولا يوجد أي التهاب ولا أكياس, فهنا يمكن تناول حبوب لتنزيل الدورة تسمى حبوب ( بريمولت) حبتين يومياً, حبة صباحاً وحبة مساءً لمدة خمسة أيام, ثم بعد ذلك التوقف عنها فستنزل الدورة في خلال 2-5 أيام إن شاء الله.

نسأل الله العلي القدير أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائماً.