OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخواني أنا عندي مشكلة، وصراحة متخوف منها للغاية، وعمري صغير فقط 18 سنة.

كنت مداوما على العادة السرية، وأعملها في الأسبوع مرتين أو ثلاثة، وفي مرة من المرات بعد العادة السرية تقريباً منذ شهر بعد أن انتهيت ذهبت للعب كرة القدم، وبعد الانتهاء من الرياضة أصبح لدي ألم في الخصية اليمنى دام لمدة نصف ساعة فقط عندما أحركها، وأصبح يأتيني الألم كل أسبوع، وبعدها بحثت عن مشكلتي في الإنترنت، وسمعت بمضار العادة السرية فتوقفت عنها.

تقريباً لي 15 يوما، لم أعمل العادة السرية، والآلام لم تأتني منذ أسبوعين، لكن أصابني ألم خفيف لغاية أمس في الخصية اليمنى، وأيضا أخرجت سائلا لا أدري يبدو أنه سائل منوي عند التبول؛ وذلك لأنني ضغطت على نفسي لأنه لدي إمساك.

وأحيانا أحس بالضغط وعدم ارتياح في المثانة، ولا أدري لماذا؟ يمكن هناك أسباب نفسية لأني متخوف، وقرأت على الإنترنت أمورا كثيرة، لا أدري ماذا يجب أن أفعل؟ وما سبب هذه الآلام وظهور السائل المنوي بعد التبول (حصل لي مرة واحدة) فما الذي عليّ فعله، وهل عليّ الذهاب للطبيب أو ماذا، وهل أذهب لطبيب مسالك بولية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالأمر بسيط -بفضل الله- ولا مشكلة فيه فما ذكرته يكون نتيجة احتقان في البروستاتا، نتيجة الإفراط في العادة السرية، والتعرض المستمر للإثارة الجنسية؛ مما يؤدي للألم، خاصة في الخصية اليمنى، وكذلك ما ذكرته من نزول سائل بعد البول والإمساك هو ما نسميه الودي، وهو سائل يشبه المني يخرج بعد البول والبراز، ويكون نتيجة احتقان البروستاتا.

وقد لاحظت أن الأعراض قد قلت بعد التوقف عن العادة السرية؛ لذا عليك بالاستمرار على هذا، مع الحرص على الرياضة المنتظمة، والبعد عن المثيرات الجنسية، والتزام غض البصر.

ولا داعي للذهاب للطبيب، وإذا كان هناك ألم، فقط عليك بتناول الآتي:

- prostanorm cap مرة واحدة يومياً لمدة أسبوع.

-cataflam 50 مرتين يومياً 4 أيام.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 21 سنة، أعاني من كثرة التبول، وألم بالخصيتين أحيانا من جهة اليسار وأحيانا بكل الخصيتين.

عملت تحليل دم، وتحليل السائل المنوي، وتحليلين للبول قبل السائل المنوي وبعده، وأظهرت التحاليل ارتفاعا في حمض البوليك، فهل يلزم أخذ علاج لحمض البوليك، وماذا يمكن أن يكون سبب كثرة التبول وألم الخصيتين، وما علاجه؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السلطان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فكثرة التبول قد تكون بسبب التهاب البروستاتا أو التهاب المثانة الناتج عن كثرة الأملاح بالبول، أما ألم الخصيتين فعادة ما يكون بسبب وجود دوالي بالخصيتين.

إن وجود دوالي بالخصيتين يتم الكشف عنه بالفحص الطبي بواسطة طبيب المسالك البولية، بالإضافة إلى عمل أشعة دوبلر ملون على الخصيتين, ودوالي الخصيتين عادة ما تكون بسبب كثرة الانتصاب والاستمناء، وتؤدي إلى آلام بالخصيتين، بالإضافة إلى وجود تشوهات بالحيوانات المنوية، وعلاجها يكون جراحيا عن طريق ربط الدوالي، بالإضافة إلى تفادي كثرة الانتصاب.

إن أملاح اليورات تكثر في البروتينات الحيوانية والنباتية؛ ولذلك ينصح بالاعتدال أو التقليل من هذه الأطعمة.

كما ينصح بكثرة تناول الماء الذي يؤدي إلى إذابة الأملاح، ويمكن تناول فوار يورى سلفين لأملاح اليورات.

إذا زادت أملاح اليورات وحمض اليوريك في الدم فيمكن تناول أقراص زيلوريك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل فترة أربعة أشهر تقريبا وأنا أرى ترهلا وتدليا شديدا في الخصيتين وكذلك ضعفا في الانتصاب، علما أنني أعزب وأبلغ من العمر 28 عاما، ولكني أدمنت على العادة السرية سنوات طويلة، وأخشى أن تكون هي السبب في الترهل والضعف وحتى قلة السائل، علما أنني أقوم بتبريدهما بالماء، لكن سرعان ما يعود الأمر إلى وضع الترهل.

فهل الإقلاع عن العادة السرية كفيل بالرجوع كالسابق، علما أنه في كثير من الأحيان لا يحدث انتصاب صباحي، وإن حدث فيكون ضعيفا، علما أنني لا أدخن ولا أتناول الكحول أو المخدرات ـ والحمد الله ـ، ولكن أعاني أيضا من فقدان الشهية، فهل الأمر على درجة كبيرة من الخطورة؟ وماذا تنصحوني أن أفعل؟
وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يوجد أي شيء يدعو للقلق أو الخوف، فمن الطبيعي حدوث نوع من الترهل للخصيتين، خاصة في الجو الحار، حيث يحدث تمدد للكيس مما يسبب ترهل الخصيتين.

أما بقية الأعراض من إحساس بضعف الانتصاب ونقص السائل، فأرى أنها أمور نفسية نتيجة الإفراط في العادة السرية ولكن مع الوقت ومع التوقف عن العادة السرية ومع الرياضة المنتظمة والتغذية السليمة تعود الأمور لطبيعتها -بإذن الله-.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

زوجي عمره 36 ولديه ضعف الرغبة والانتصاب، حاولنا عمل طفل أنبوب لأن لدي بطانة مهاجرة فاكتشفنا عدم وجود حيوانات منوية لا في السائل ولا بعد أخذ الخزعة، وقال الطبيب: لا أمل.

علماً بأن الخصية صغيرة وقاسية نوعاً ما، ولم ألاحظ ذلك إلا بعد معرفتي بأن لديه ضموراً حسب قول الطبيب.

وهناك من قال: حاولوا مرة أخرى، فهل نحاول؟ أنا مؤمنة بقضاء الله، لذلك أريد جواباً شافياً حتى لو كان قاسياً.

وماعلاقة الـFH؟ فقد طلبه الطبيب قبل إجراء الخزعة ثانية بعد إلحاحي على الأمل، عمري (33) وزوجي يعدني بالذهاب للطبيب لكنه لا يفعل، وأعتقد أن لديه نقص هرمون ذكورة.

شكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. وبعد:

فلا بد من تشخيص الحالة في البداية بشكل دقيق، وأجد من خلال حديثك أن هناك بعض المؤشرات تشير إلى فشل أولي في وظيفة الخصية نتيجة ضمور الخصية.

والذي يكون لأسباب عديدة، منها الوراثي الجيني، ومنها نتيجة التهابات سابقة، ويؤدي هذا الضمور إلى صغر حجم الخصية بحيث تصبح في حجم حبة الفول، وكذلك تكون قاسية أو ناشفة كما ذكرت، وبالتالي نجد أن هناك فشلاً في وظيفة الخصية، في تكوين الحيوانات المنوية، وكذلك في إفراز هرمون الذكورة، وبالتالي نجد أن هناك نقصاً في الرغبة الجنسية وضعف انتصاب، نتيجة نقص هرمون الذكورة.

ولتأكيد التشخيص يجب عمل التحاليل التالية:
- Fsh حيث في الغالب يكون هناك ارتفاع في هذا الهرمون لأكثر من ضعف النسبة الطبيعية؛ وذلك لأن وظيفة هذا الهرمون تحفيز الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية، وبالتالي مع فشل الخصية وعدم استجابتها للهرمون يحدث ارتفاع للهرمون في محاولة لزيادة نشاط الخصية، ولكن دون جدوى، فيرتفع الهرمون إلى ضعف معدله الطبيعي.
- Testosterone free & total وهو هرمون الذكورة المسئول عن الرغبة والانتصاب، وكذلك تكوين الحيوانات المنوية.

لذا فبعد عمل هذه التحاليل يكون الحكم بصورة أدق على الحالة، وكذلك من الأفضل إرسال نتيجة تقرير عينة الخصية بصورة مفصلة.
وبعد الإطلاع على نتيجة تحليل Fsh ، Testosterone ونتيجة التقرير سأوضح لك -بإذن الله- المطلوب تحديداً.

ففي حال نقص هرمون الذكورة يجب أخذ علاج هرموني تعويضي لتحسين الانتصاب والرغبة الجنسية، وكذلك بالإطلاع على نتيجة التقرير يكون هناك أملا ولو ضعيفا من خلال أخذ عدة عينات من الخصية أملاً في وجود حيوان منوي لعمل الحقن المجهري؛ حيث في الغالب يكون من الصعب الحمل بشكل طبيعي، وحتى الحقن المجهري قد لا ينفع إذا لم يكن هناك حيوانات منوية في العينة الثانية، لذا أنتظر منك النتائج لتوضيح الأمور بصورة أدق -بإذن الله-.

وعليك بدوام الدعاء والاستغفار، قال تعالى في سورة نوح: (فَقُلْتُ اسْتَغْفِرُوا رَبَّكُمْ إِنَّهُ كَانَ غَفَّارًا يُرْسِلِ السَّمَاءَ عَلَيْكُمْ مِدْرَارًا وَيُمْدِدْكُمْ بِأَمْوَالٍ وَبَنِينَ وَيَجْعَلْ لَكُمْ جَنَّاتٍ وَيَجْعَلْ لَكُمْ أَنْهَارًا )[نوح:12]، وعليك بدعاء سيدنا زكريا عليه السلام: ( رَبِّ لا تَذَرْنِي فَرْدًا وَأَنْتَ خَيْرُ الْوَارِثِينَ )[الأنبياء:89]، نسأل الله أن يرزقك الذرية الصالحة الطيبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

ما هي مواصفات الخصية في حالة البرد والحر والجماع من حيث الانقباض والانكماش والانتفاخ والارتخاء؟ وهل وجود أوردة على كيس الصفن مائلة للحمرة أو البنفسجي ينم عن مشكلة؟

هل ضعف الانتصاب من الممكن أن يتحسن بعد ممارسة العادة السرية سنين طويلة عند الزواج؟ وكيف أعرف أن لدي ضعفاً في الانتصاب؟ وهل تعاني منه الزوجة في الجماع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحدث اختلاف في كيس الصفن المحيط بالخصيتين من خلال تغير الجو، فيتغير شكل الخصية وبالتالي يعطي هذا الأمر انطباعاً بأن هناك تغيراً في حجم الخصية، والتغير يكون بتمدد كيس الصفن وزيادة مساحة سطحه في حال الجو الحار.

كذلك يحدث انبساط للعضلات المتحكمة في الكيس والخصية فنجد أن وضع الخصية يكون لأسفل والكيس متمدد، أما في الجو البارد فيحدث العكس: تنقبض العضلات الموجودة في منطقة الحوض فينكمش الكيس وترتفع الخصية لأعلى، وفي حال الجماع يحدث تمدد للكيس مع اختلاف وضع الخصية خلال الجماع.

وجود أوردة على الكيس قد يعني وجود دوالي الخصية، وهو ما يحتاج للفحص لدى طبيب ذكورة لتحديد التشخيص، ولكن في حالات كثيرة لا تكون هناك دوالي ولا توجد مشكلة من هذه الأوردة.

بالتوقف عن العادة السرية ومن خلال الرياضة والتغذية الجيدة يحدث تحسن في حال الانتصاب وتعود الأمور لطبيعتها خاصة من الناحية النفسية.

وجود انتصاب صباحي -أي: عند الاستيقاظ من النوم- أو عند التفكير في الأمور الجنسية، ومع استمرار هذا الانتصاب لفترة يعني ذلك أنك سليم من الناحية الجنسية ولا يكون هناك ضعف جنسي.

والله الموفق.
السؤال:
أنا شاب عمري 26 سنة، متزوج منذ خمس سنوات، ولكن لم يحصل أي حمل حتى الآن، وحسب تشخيص الأطباء أني أعاني من دوالي الخصية، وقد أجريت العملية وتم استئصالها، لكن المشكلة أنه مضى على العملية أكثر من سنة تقريباً ومازال يوجد تورم في الخصية اليسرى التي كانت فيها الدوالي، وقد ذهبت إلى طبيب الجلدية والتناسلية فلم يكشف معاينة، ولكنه اكتفى بما شرحته له، وقال: كل شيء طبيعي، وأنها سوائل وسوف تذهب مع الوقت.

لكني متخوف ولم أقتنع بكلامه، حيث أن عدد الحيوانات كان قبل العملية أربعة ملايين وبعد العملية (1.9) مليون، وأما السرعة فهي متوسطة ولا توجد سرعة قوية، كما أن الخصية نفسها فيها شيء بسيط من الصلابة، فهل لهذا علاقة بنقص العدد؟ وهل التورم طبيعي؟ وهل سيزول أم سيبقى كما هو؟ علماً بأن الخصية لا تزال متدلية؟ وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمروس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن عدم القدرة على الإنجاب ليس له سبب واضح في كثير من الأحيان، وينصح بتحري الجماع في فترة التبويض، أي الفترة الوسطى من أيام الطهر بعد حوالي أسبوع بعد انقطاع الدم، ومن المعلوم أنه يمكن أن يكون الزوجان في أحسن حال من ناحية الخصوبة ولا يحدث حمل، ولذلك عليك بالدعاء أن يرزقك الله من فضله.

ولا بد من فحصك، وكذلك عمل موجات صوتية (دوبلر) على الخصيتين للتأكد من عدم ارتجاع الدوالي، فإذا كان هناك التهاب في الحبل المنوي يتم أخذ المضاد الحيوي المناسب، وإن كان الألم يزيد مع الوقوف والحركة فربما حصل ارتجاع للدوالي وتحتاج إلى إعادة ربط الدوالي، ويمكنك لبس كيس رافع للخصية مع أخذ حمامات دافئة بكثرة، كما يجب تناول منشطات لإفراز الحيوانات المنوية مثل (Carnivita forte).

إن عملية ربط دوالي الخصيتين قد تؤدي إلى تحسن السائل المنوي أو إلى تدهوره، وليس لذلك علاقة بالتورم، وهذا التورم قد يكون قيلة مائية تكونت بعد العملية، وهي ليس لها ضرر، ولكن لا بد من فحصك بواسطة طبيب مسالك بولية، ولا بد كذلك من أن يتم عمل تحاليل هرمونات (Fsh، LH، Testosterone) لمعرفة ما إذا كان هناك سبب آخر لضعف السائل المنوي، وأهم هذه الأسباب التي يجب علاجها هي:

1- دوالي الخصيتين، ويكون تشخيصها بالفحص الإكلينيكي وعمل أشعة دوبلكس على الخصية وفي حالة وجودها يكون العلاج بالجراحة.

2- وجود التهابات وعدوى في السائل المنوي، ويكون علاجه بالمضادات الحيوية المناسبة ولفترة كافية حتى زوال العدوى والالتهاب.

3- التدخين بجميع صوره والتعرض للإشعاع والتلوث البيئي من خلال العمل أو السكن.

4- تناول بعض الأدوية أو التعرض لدرجات الحرارة العالية أو الضغط العصبي.

وبعد استبعاد هذه الأسباب وعلاجها، يتم تناول بعض الأدوية المنشطة للخصية، والتي تساعد على تحسين عمل ووظيفة الخصية لإنتاج عدد كافٍ من الأشكال الطبيعية مثل: (L-carnitine + vit e + zinc)، ويستمر العلاج على هذه الأدوية لمدة ثلاثة أشهر، وفي حالة عدم الاستجابة لكل هذه العلاجات يمكن اللجوء إلى الحقن المجهري كحل نهائي، ولكن يتم تأجيل هذا حتى استنفاذ كل الطرق المؤدية للحمل بشكل طبيعي.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من تضخم الخصية اليسرى، وليست لدي أي آلام، ولكن عند قيامي بالعادة السرية يزداد هذا التضخم لمدة أسبوع، فما الحل؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ أحمد منذر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن هناك عدة احتمالات لوجود تضخم بالخصية اليسرى، فقد يكون في أغلب الحالات دوالي الخصية، ويسبب هذا الإحساس بتضخم الخصية.

ولا تسبب الدوالي في أحيان كثيرة أي ألم بالخصية، ولكن يتم التشخيص من خلال الفحص لدى طبيب ذكورة أو من خلال عمل أشعة دوبلر على الخصية لتحديد هل هناك دوالي أم لا.

والاحتمال الثاني أن يكون هو تجمع مائي حول الخصية المعروف بالقيلة المائية، ويكون تشخيصه من خلال العرض على طبيب الجراحة العامة للفحص وتحديد التشخيص والعلاج.

وأما عن علاقة العادة السرية بالأمر فتسبب العادة السرية نوعاً من الاحتقان في البروستاتا، مما يسبب الإحساس بتضخم الخصية، وقد يكون هذا الأمر مجرد وهمٌ ولا يكون صحيحاً أو دقيقاً، وننصحك بالاطلاع على أضرار العادة السرية في الاستشارات التالية: (2404-3858-24284-24312-260343)، وكيفية التخلص منها لمن ابتلي بها: (227041-1371-24284-55119)، والحكم الشرعي للعادة السرية: (469-261023-24312).

لذا أرى من الأفضل إذا أردت الاطمئنان أن تعرض نفسك على طبيب جراحة عامة لتحديد التشخيص، وبعده تكون الخطوات التالية من خلال توضيح المطلوب عمله، سواء تحاليل أخرى أو علاجات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

قمت بعمل عملية جراحية في الخصية اليسرى، وتم استئصالها، فهل هذا سيؤثر سلبياً على الإنجاب في المستقبل؟

مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ صدام .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

فكنت أود الاطلاع على معلومات أكثر عن سبب استئصال الخصية، وهل الخصية اليمنى سليمة أم لا، ولكن لمعرفة هل هناك تأثير سلبي على الإنجاب فيجب عمل تحليل سائل منوي للوقوف على مدى نشاط وعمل الخصية اليمنى وقدرتها على إنتاج الحيوانات المنوية بالشكل الكافي للحمل بشكل طبيعي.

لذا عليك بعمل تحليل سائل منوي وإرسال النتيجة إلينا كما هي موضحة بورقة التحاليل للاطلاع عليها ومعرفة خصائص السائل المنوي، والذي يشير إلى حد كبير إلى مدى قدرة الخصية على إنتاج السائل المنوي اللازم للحمل بشكل طبيعي.

والله الموفق.
السؤال:
أنا مريض، أعاني من شلل نصفي سفلي بسبب حادث سيارة منذ 20 عاماً، حيث إني أعاني من التهاب حاد في الخصية مع انتفاخ الجزء الأيمن وارتفاع درجة حرارة الخصية، مع العلم أني أستعمل القسطرة في اليوم ست مرات، فما العلاج؟

أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد السبيعي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الواضح أنك تعاني من عدوى والتهاب بالخصية نتيجة إما القسطرة أو لأي سبب آخر، فنحاول في البداية علاج هذا الالتهاب، ويكون كالتالي:

1- Ciprofloxacine 750MG قرص كل 12 ساعة لمدة 3 أسابيع.

2- Cataflam 50 MG قرص 3 مرات يومياً لمدة أسبوع.

وكذلك أفضّل العرض على أخصائي المسالك أو الجراحة العامة لاستبعاد وجود أسباب أخرى مثل التفاف الخصية أو وجود قيلة مائية وحدث عدوى لها وإن كان الأقرب هو التهاب وعدوى الخصية، ويمكن أخذ العلاج والرد عليّ بالنتيجة وتطور الحالة.

والله الموفق.
السؤال:
عانيت منذ الصغر من الخصية المعلقة، ولكن أجريت عملية جراحية وتم إزالتها، وتبقت واحدة! ولا أعاني من شيء فيها، وتوجد رغبة جنسية، اجريت تحاليل قبل العملية وجدت 17 مليونا.

هل أجري تحاليل بعد العملية؟ وهل معدل كاف للإنجاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Kimo حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالخصية المعلقة التي تم إزالتها لم يعد لها حساب لا في تصنيع الحيوانات المنوية أو في الرغبة الجنسية، وخصية واحدة طبيعية توفي بالغرض تماما من حيث التواصل الجنسي أو الإنجاب، و17 مليون حيوانا منويا في كل مللي من حجم السائل المنوي تعتبر نسبة مناسبة -بعون الله تعالى- لحدوث الإنجاب، إذا لم يكن لدى الطرف الآخر ما يعيق الإنجاب.

نرجو لكما من الله الذرية الصالحة.
السؤال:
قمت بعملية دوالي الخصية للجهتين منذ حوالي 10 أيام، لكن ما زلت أشعر بحرارة تحت كيس الصفن تأتيني عند الاستلقاء على الظهر فقط، تزداد تدريجيا وعند الوقوف تتلاشى.

علما أنه كانت هذه مشكلتي قبل إجراء العملية، هذه الحرارة تكون تدريجية حتى فتحة الشرج، هذا الموضوع يؤرقني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بلقاسم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كانت الخصية طبيعية ولا يوجد ترفع حروري بالجسم, فقط الشعور بحرارة في كيس الصفن, بدون أعراض أخرى, هذا غالبا لا يشير إلى مشكلة، وخاصة أن العمل الجراحي منذ فترة قريبة, فلا داعي للقلق!

أنصحك بمراجعة طبيبك المختص؛ وذلك لإعادة الفحص السريري ووصف العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. بارك الله فيكم وجزاكم كل خير.

هل وجود حبتين فوق الخصية من الداخل (تحسسها عند الفحص) منذ ١٠ أشهر دون زيادة حجمها أو حجم الخصية ينفي إن تكون ورما؟ عند تدقيق الضوء فوق كيس الصفن يمكنك رؤية الحبتين صغيرتين لونهما أبيض داخل كيس الصفن فوق الخصية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سفيان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: ما تحسه قد تكون أكياسا منوية وليست أوراما، والأورام تأتي في صميم نسيج الخصية وليس خارجة عنها، فليس هناك ما يستدعي القلق، وكما أسلفنا في الاستشارة السابقة رقم 2401209، فإن في منطقة الخصية وداخل كيس الصفن هناك كثير من المكونات، مثل: الأوردة والشرايين والأعصاب والمجاري البولية والمنوية، وكلها قد تحسها عند لمسها، ولكن المختصين فقط هم الذين يميزون هذه المكونات.

كما أن في منطقة الخصية قد يتكون على البربخ الأكياس المنوية أو القيلات المائية، وكلها أمور حميدة لا تسبب أي خطورة لا على الناحية الجنيسة ولا الإنجابية، ومعرفة ما تحسه قد تحتاج إلى عمل أشعة الموجات الصوتية لتلك المنطقة؛ للاطمئنان إذا احتجت لذلك.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الإخوة الأكارم في برنامج إسلام ويب، أحسن الله إليكم.

سؤالي هو أني منذ فترة قريبة أحسست باختلاف حجم الخصيتين -أعزكم الله- فذهبت لدكتور مختص، فطلب مني صورة، وبعد التصوير قال لي: إن معك دوالي في الخصية اليسرى من الدرجة الثالثة، وقال لي: يجب أن أحلل السائل المنوي لنرى هل يؤثر بقاؤها أم لا؟ ولكن اللافت في كلامه أنه قال لي: إذا لم تكن النتائج جيدة -لا قدر الله- فيجب استئصال الخصية اليسرى.

سؤالي لكم: هل كلامه هذا صحيح أنه يجب أن يستأصل الخصية؟ أم الدوالي ذاتها؟ أرجو إفادتي -والحمد لله- على كل حال، وبماذا تنصحوننا؟ وجزاكم الله خيرا .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ sef حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتم استئصال الدوالي خاصة من الدرجة الثالثة إذا أثرت على نتائج تحليل السائل المنوي من حيث العدد والحركة وكذلك تشوهات الحيوانات المنوية.

والطبيب من المؤكد أنه يقصد استئصال الدوالي، وليس الخصية، فالتبس عليك الأمر، وننصح بعمل تحليل السائل المنوي، وإذا كانت الدوالي أثرت بشكل كبير على الحيوانات المنوية، فيفضل إزالة الدوالي، وتتم الآن عن طريق المنظار.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما سبب الارتعاش في الخصيتين أو الحوض؟ أرجو الإجابة بأقصى سرعة، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ماذا تقصد بالارتعاش في الخصيتين أو الحوض؟ لأنه من خلال هذا الوصف يصعب التنبؤ بما تشتكي منه، فإذا كان بالإمكان توضيح الأعراض بشيء من التفصيل، فهذا أفضل، أو إذا تعذر عليك ذلك فقد تحتاج إلى زيارة طبيب المسالك البولية، ويتم الكشف السريري مباشرة، ومن ثم يتم التشخيص الصحيح، ووصف العلاج المناسب إذا كان الأمر يحتاج إلى العلاج.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ألم في بربخ الخصية اليمنى منذ فترة 5 شهور، وعند فحصتها بنفسي وجدت مثل الكتلة الصلبة بحجم حبة العدس الصغيرة وتؤلمني وأرفض الفحص عند الطبيب.

هل يمكن أن يسبب العقم، مع العلم أني متزوج منذ 3 شهور، ولا يوجد إنجاب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تحسه من كتلة صلبة تسبب الألم في منطقة الخصية، قد يكون كيساً منوياً أو قيلة مائية صغيرة، أو غيرها كثير.

ولا أدري لماذا ترفض الذهاب إلى الطبيب المختص؟ (طبيب المسالك البولية)؛ لفحصك وتشخيص حالتك، ومن ثم علاجها والتخلص من الألم، لهذا الغرض يكون هناك الأطباء في مختلف التخصصات لمساعدتك، أو تحب أن تضل تعاني بحجة أنك ترفض الذهاب إلى الطبيب!

ما تصفه لا يسبب العقم طالما أن هناك سائلاً منوياً ينزل أثناء الجماع، وفترة الثلاثة أشهر لا تفسر أن هناك تأخيراً في الإنجاب، فقد يحدث الإنجاب في أي وقت وقد يتأخر حتى بعد سنة إن شاء الله تعالى وبقدرته، وقبل أن تسأل عن سبب التأخير وعندها قد تحتاج إلى عمل تحليل للسائل المنوي فقط.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

طفل عمره 10 سنوات، ووزنه 40 كلغ، يعاني من ألم في منطقة التقاء الفخذ وأسفل البطن في الجهة اليسرى، ومنذ شهرين كان مصابا بانتفاخ في الخصية اليسرى مع احمرارها، وفي تلك الفترة كان يتناول دواء orocal.

أفيدوني، حفظكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن أن تلتهب الخصية عند الأطفال بسبب أي فيروس، كما يمكن أن تصاب هذه المنطقة بمشاكل مثل الفتق أو التواء الخصية، لذا لا بد من عرض الأمر على طبيب جراحة أطفال لفحص الطفل وإجراء فحص بالموجات الصوتية لكيس الصفن والخصية والمنطقة أعلى الرجل للتأكد من عدم وجود فتق أو التواء جزئي للخصية.

نسأل الله أن يشفيه ويحفظه.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

قمت بعملية دوالي على الخصيتين منذ 6 شهور، وبعد 3 شهور من إجراء العملية كنت عندما أمشي أتعب وأحس بألم شديد في الخصية اليمنى فقط، ذهبت إلى الطبيب الذي قام بإجراء الجراحة لي، وقال: هناك التهابات في الخصية، كتب لي (دافلون 500، وامبازيم جى، ومضادا حيويا 750)، وتحسنت حتى عند المشي ولا أحس بالتعب، وكان هذا منذ 9 أشهر.

الآن حدث لي الشيء ذاته بعد إجراء الجراحة، وأيضا عندما أمشي أتعب وأحس بألم شديد، وعندما أرتدي حامل أو رافع الخصية العروق لا تظهر، وعندما أقوم بخلعه العروق تظهر، ولكن ليس دائما.

أجريت تحليلا للسائل المنوي، وظهرت النتيجة جيدة جدا، الحمد لله يرجع الرد بسبب هذه العروق التي تظهر أحيانا عندما أخلع الحامل والآلام التي أشعر بها عند المشي كل فترة، أرجو الإجابة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Mohamed at .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

عمرك الآن 21 عاما، وأعزب، فما هو السبب الذي على أساسه عملت عملية إزالة الدوالي؟

تزال الدوالي لأحد سببين: إما أن تكون أثرت على نتائج تحليل السائل المنوي من حيث العدد والحركة، وتشوهات الحيوانات المنوية وخاصة عند المتزوجين، أو يكون هناك ألم شديد عند الوقوف فترة طويلة لا تستطيع احتماله، فإذا كان هناك أحد هذين السببين فإزالتها ضرورية، غير ذلك فليس هناك ما يستدعي إزالتها.

على كل حال معروف بعد عمل عملية إزالة الدوالي أن يكون هناك شعور بالألم لفترة من الزمن، والسبب أنه بإزالة الدوالي يتم إزالة جزء كبير من الأوردة الخاصة بالخصيتين، وبعد الإزالة ولكي تكتمل الدورة الدموية الوريدية في المنطقة التناسلية يكون هناك محاولة من الأوعية الدموية لفتح وشق مسالك جديدة بدلا من التي تم إزالتها لكي تكتمل الدورة الدموية الوريدية، وبذلك يحصل الشعور بالألم.

الأدوية المساعدة على تخفيف الألم، وكذلك الكيس الرافع للخصيتين يساعدان على إزالة الاحتقان، ومن ثم يساعدان على تخفيف الألم، فاطمئن فسوف يزول هذا الألم تدريجيا إلى أن يختفي بعون الله تعالى.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كنت أمارس العادة السرية كثيرا في اليوم أربع مرات، الآن تركتها بسب كثرة إدماني عليها، أصابني ألم شديد في الخصية وورم، بعدها ذهبت للمستشفى عملت صورة بالموجات فوق الصوتية، قالوا بأني أعاني من التهابات، وأخذنا علاجا ولم أجد أي نتيجة، بعدها تضخمت وتحجرت الخصية، وتم تحويلي إلى مستشفى آخر، وبعد فترة من أخذ المضادات الحيوية عن طريق الوريد في الأخير تم استئصال الخصية وهي متحجرة!

ما هو السبب في تحجرها؟ وما هو تثبيت خصية بعد عملية استئصال خصية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عضو بالموقع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حالة التهاب الخصية التي تؤدي إلى تليف وصلابة الخصية المصابة، هي الإصابة بالتهاب الغدة النكافية التي تصيب الرجال في الخصية والنساء في المبيض، وبالتالي تكون الخصية المتليفة والصلبة عديمة الفائدة، ولن تقوم بوظيفتها في إنتاج الحيوانات المنوية، وإذا تركت تكون عرضة حتى أن تصاب بالأمراض الخبيثة -لا سمح الله- واستئصالها كان هو الحل الأسلم.

ما الذي تقصدة بتثبت خصية بعد إزالة خصية؟ هل تعني نقل خصية أخرى وزرعها مكان الأولى؟ فهد خطوة لغاية الآن لم تقرها المجمعات العلمية بالكامل، وعليها محاذير كثيرة اجتماعية ودينية وأخلاقية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 28 عاما، لدي ألم في أحد العروق المتصلة بالخصية اليمنى والمتصلة بالفخذ الأيمن، هناك انتفاخ خفيف جهة الخصية اليمنى، ولا أعاني من ألم في الخصية اليمنى -ولله الحمد- كنت أمارس العادة السرية، وقد قطعتها منذ شهر، فما هو التشخيص والعلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الاحتمال الأقرب هو أن يكون هناك احتشاء لبعض العروق الموصلة للخصية، نتيجة للضغظ على تلك المنطقة أثناء ممارسة العادة السرية، وهذا الاحتشاء سوف يزول مع الوقت -إن شاء الله-، قد تحتاج إلى وضع كمادات ماء دافئ على تلك المنطقة ثلاث مرات يوميا لمدة أربعة إيام، وإذا كان الألم شديدا بالإمكان تناول حبة واحد مرتين يوميا من حبوب Diclofenac potassium tab. 50 mg لمدة أربعة أيام أيضا، وننصح بالتوقف عن ممارسة العادة السرية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو منكم مساعدتي، حيث كان لدي آلام وأوجاع في الخصيتين والكلى، وذهبت إلى الطبيب المختص، وقد أجرى لي تحليل دم وبول -أجلكم الله- وكذلك عملت سونارا للخصيتين والكلى، وكانت النتيجة سليمة في التحاليل، ولكن تبين وجود أكياس ماء صغيرة لدي على البربخ والخصيتين أكبر واحدة بحجم 8 مليجرام فما دون وتسبب لي الأوجاع.

علما أني غير متزوج، وعمري 28 سنة، هل يوجد علاج لها؟ وهل تؤثر على الإنجاب مستقبلا؟ وبماذا تنصحوني؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بعد الفحص الطبي لدى الطبيب المختص، وعمل كل التحاليل والسونار على الخصيتين والكلى، وكانت النتائج سليمة ما عدا الأكياس الصغيرة التي ذكرتها على البربخ كما جاء في استشارتك، فهذه الأكياس الصغيرة على البربخ لا تؤثر على الناحية الجنسية أو الإنجابية خاصة إذا كان تحليل السائل المنوي لديك في المعدلات الطبيعية.

هذه الأكياس الصغيرة في العادة لا تسبب ألما شديدا، ولكن بالإمكان إزالتها من خلال جراحة المنظار لدى استشاري المسالك البولية المعروف إذا رغبت في ذلك، غير ذلك فليس هناك ضرورة صحية لإزالتها.

يحفظك الله من كل سوء.