OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من انتفاخ في البطن وغازات، وظهور أصوات وقرقرة المعدة، وخصوصًا عندما أكون في محاضرة أو مناسبة خاصة؛ مما يسبب لي إحراجًا كبيرًا.

كما أعاني من التوتر والقلق بكثرة والخجل من الناس، لا أعلم ما السبب، ولكني تعبت وأنا أحاول أن أصلح الأمور، ولكنها لا تنضبط معي، خصوصًا القلق، عندما تكون القاعة شبه هادئة أصاب بنوبة قلق شديدة، أو عندما يريد أحد الدكاترة أن يناقش موضوعًا معينًا معنا نحن الطلاب، أتوتر.

عندما يغلق الدكتور أبواب القاعة أشعر بضيق شديد في التنفس، لا أعلم لماذا؟ أما بالنسبة لانتفاخ البطن والغازات، فقد جربت كل الطرق في العلاج، ولكن لم يحدث شيء، فما زالت أصوات القرقرة موجودة وكذلك الغازات.

أيضًا يحدث لي شيء غريب، فعندما أُصاب بالتوتر أو أشعر بانتفاخ في المعدة قبل الذهاب للجامعة، أعتذر، وإذا اعتذرت، ذهبت كل هذه المخاوف! وصعبٌ عليّ أن أعتذر كل يوم.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ muqrin حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنت تعاني من قلق مصحوب بمخاوف، لديك مخاوف الأماكن المغلقة، ولديك أيضًا مخاوف الخروج من المنزل؛ لذا تحسُّ بالأمان عند ما لا تذهب إلى الجامعة، ولديك أعراض جسدية تتمثل في اضطراب الجهاز الهضمي، ومن الواضح أن لديك ما يسمى بالقولون العصبي أو العُصابي.

حالتك –أيها الفاضل الكريم– حالة بسيطة، هي من الحالات (السيكوسوماتية) –أي النفسُ جسدية–، حيث إن القلق والمخاوف هي التي أدت إلى الأعراض الجسدية.

القلق من هذا النوع يواجه بالمقاومة والمواجهة، وألا تنسحب من المواقف، وتخلُّفك عن الدراسة وعدم الذهاب للجامعة خطأ كبير، فيه مكافأة للقلق، وأيضًا سوف تُدعم هذا القلق حين تحاول الذهاب مرة أخرى، وفي ذات الوقت سيكون هناك مفقود كبير في العملية التعليمية بالنسبة لك.

أيها الفاضل الكريم، اعزم وكن واثقًا من مقدراتك، واذهب، ولا تتوقف أبدًا عن دراستك مهما كان.

التواصل الاجتماعي مهم جدًّا. في قاعات الدراسة اجلس دائمًا في الصف الأول، وابنِ شبكةً من العلاقات الاجتماعية الناجحة، هذا كله نوع من التطبّع والتدرب الاجتماعي الذي يزيل القلق والتوتر والخوف الاجتماعي.

ممارسة الرياضة مهمة جدًّا بالنسبة لك. الأعراض النفسوجسدية –خاصة أعراض القولون والجهاز الهضمي– تستجيب كثيرًا للتمارين الرياضية المستمرة.

إذا ذهبت للطبيب النفسي –حتى طبيب المركز الصحي أو طبيب الرعاية الصحية الأولية–، فإن هذا سيكون أمرًا جيدًا.

أنت محتاج لتناول دوائين: أحدهما: يعرف تجاريًا باسم (زيروكسات)، ويسمى علميًا باسم (باروكستين)، و(الزيروكسات CR)، هو المطلوب، والجرعة المطلوبة هي أقل جرعة، وهي 12.5 مليجرام، يتم تناولها يوميًا لمدة أربعة أشهر، ثم تجعلها 12.5 مليجرام يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ، ثم تتوقف عن تناول هذا الدواء.

والدواء الآخر: يعرف تجاريًا باسم (دوجماتيل) أو (جنبريد)، ويسمى علميًا باسم (سلبرايد)، تناوله بجرعة كبسولة واحدة صباحًا وأخرى مساءً، وقوة الكبسولة خمسون مليجرامًا، استمر على هذه الجرعة لمدة شهر، ثم اجعلها خمسين مليجرامًا صباحًا لمدة شهرين، ثم توقف عن تناول الدواء.

لا شك أن التعبير عن الذات يُقلّل من التوتر؛ لأنه يُقلّل من الاحتقانات النفسية، والتعبير عن الذات لا يمكن أن يتم إلا من خلال التواصل الاجتماعي.

تمارين الاسترخاء أيضًا نعتبرها مفيدة جدًّا، فأرجو أن تمارسها، وموقعنا أعدَّ استشارة تحت رقم: (2136015)، فاحرص على تطبيقها.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

اعاني من أصوات بالبطن، وخروج الريح باستمرار، مع عدم التحكم غالبا، كما أصابني إمساك لمدة 4 أيام، والآن يخرج البراز بكمية قليلة باليوم مرة أو باليومين، كما أعاني من دوخة عند الوقوف أحيانا، وهناك نغزات بالبطن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مستغفر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي ذكرتها في الاستشارة تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي أو تشنج القولون، والقولون العصبي من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات، وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

تنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس وتسرع ضربات القلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

تزداد الأعراض عادة عند الشدة النفسية، وكثرة التفكير والقلق، ومن المواد المهيجة للقولون الثوم والبصل، والأطعمة الحارة، كالفلفل والتوابل والشطة الحارة.

التدخين وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف، والأطعمة المقلية، ومن الأطعمة المهدئة للقولون الكمون المطحون، مع الطعام البابونج اليانسون النعناع الزنجبيل الحلبة.

من المهم أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام، وعدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة، وعدم تناول السوائل أثناء الطعام وخاصة المشروبات الغازية، وعدم النوم بعد الطعام مباشرة، وممارسة الرياضة بانتظام.

كذلك مما يساعد كثيرا الاسترخاء وراحة البال، والاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج، ومن الأدوية المساعدة الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا، والدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أرجو المساعدة في حل مشكلتي الصحية المستمرة منذ شهرين، والتي بدأت بأعراض برد بسيطة، ثم تطورت إلى التهاب وضيق في المجرى التنفسي، وبدأت آخذ العلاج الذي استطاع إيقاف الالتهاب، والقضاء عليه.

لكن بدأت تظهر لدي أعراض جديدة كل يوم، وأشعر أني مريض جدا، وأني سأموت، فبدأت تظهر لدي حكة في البلعوم، وظننت أني مصاب بسرطان ما، ثم وصف لي علاج الحساسية، والحمد لله توقفت الحكة، ثم بدأت أشعر باضطرابات مستمرة في الجهاز الهضمي، تبدأ بقرقرة وغازات، والبراز تغير شكله ولونه، وينتهي بإسهال، ثم آخذ حب (الفلايجيل) فأعود إلى طبيعتي مدة قصيرة، أي 5 أيام ثم تعود المشكلة، وتبدأ الغازات وتغير البراز، وهكذا...

الأمر الآخر أني أشعر بدوار يحدث لي يوميا، حيث أشعر بصعوبة في التركيز، وكأني بأشد حالات النعاس، وأرغب في النوم، وأقوم بقياس ضغطي بشكل دوري، وأغلب الأحيان يكون بحدود (15-14-12 على 10-9-8).

أرجو مساعدتكم فقد تعبت كثيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

مثل أعراضك هذه تأتي تحت ما يسمى بالأعراض النفسوجسدية، فمن الواضح أنه تأتيك أعراض جسدية بسيطة، مثل التهابات الجهاز التنفسي مثلاً، أو التهابات القولون أو البلعوم، ومن ثم يزداد القلق عندك، ويجعل هذه الأعراض تستمر بصورة أطول، وربما أكثر مما يسبب لك المزيد من القلق، وهكذا تدخل في هذه الدوامة ما بين الأعراض الجسدية ونشوء القلق، وقطعًا هي أعراض نفسوجسدية.

أيها الفاضل الكريم: العلاج في هذه الحالات يجب أن يكون سلوكيًا، ويتكون من الآتي:

• التفكير الإيجابي: لا تفكر سلبيًا، واسأل الله تعالى أن يحفظك من سيء الأسقام.

• يجب أن تعيش حياة صحية: الحياة الصحية تطلب ممارسة الرياضة، ومن أكبر وأفضل وأجمل الوسائل العلاجية في مثل حالتك هذه –خاصة اضطراب الجهاز الهضمي والتنفسي– هو الإصرار على ممارسة الرياضة بانتظام، رياضة المشي، الجري، كرة القدم.

• والحياة الصحية تتطلب أيضًا النوم المبكر، ترتيب الغذاء، التفريغ النفسي من خلال التعبير عن الذات والتواصل الاجتماعي، إجادة العمل -هذا مهم جدًّا- واحرص على أمور الدين.. هذه كلها مدعمات قوية جدًّا لأن تعطي الإنسان حياة طيبة وهانئة.

• العلاج الدوائي: وُجد أن مضادات القلق والاكتئاب تساعد جدًّا في مثل هذه الحالات، فأنت سوف تستفيد كثيرًا من الدواء الذي يعرف علميًا باسم (باروكستين) يُضاف إليه دواء آخر بسيط يُسمى علميًا (سلبرايد).

الباروكستين يسمى تجاريًا (زيروكسات) وربما تجده تحت مسمى تجاري آخر في العراق، والجرعة المطلوبة هي عشرة مليجراما –أي نصف حبة– تتناولها ليلاً لمدة عشرة أيام، ثم تجعلها حبة كاملة، تناولها ليلاً ولمدة ستة أشهر، ثم اجعلها نصف حبة ليلاً لمدة شهرٍ، ثم نصف حبة يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ آخر، ثم توقف عن تناول الدواء.

أما بالسنبة للسبرايد والذي يسمى تجاريًا (دوجماتيل) فجرعته هي كبسولة صباحًا وكبسولة مساءً، وقوة الكبسولة خمسون مليجرامًا، تستمر عليها لمدة ثلاثة أشهر، ثم اجعلها كبسولة واحدة في الصباح لمدة شهرين، ثم توقف عن تناول الدواء.

أسأل الله لك العافية والتوفيق والسداد، وأشكرك كثيرًا على التواصل مع استشارات إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم

قبل سنة بالضبط، كان عندي تعب وكسل واكتئاب وقلق، وعندما رجعت إلى البيت أصبح عندي تسارع بضربات القلب وتنميل في القدمين، وبدأ يصعد إلى صدري، ثم إلى رأسي، وعندما ذهبت إلى المستشفى عملوا لي تخطيط قلب وتحليل سكر، وضربوا لي إبرة، فتحسّنت.

ذهبت إلى أكثر من دكتور قلب، وعملت (إيكو) وتخطيط قلب، وتحليل الغدة الدرقية، فلم يجدوا شيئًا في القلب، وبعدها ذهبت إلى دكتور نفسي، فقال لي: إنك تعاني من حالة اكتئاب وقلق نفسي، وأعطاني دواء (انفرانيل 25) و(زولوفت) و(اندرال) 50 ملغم، واستمررت عليها لمدة أربعة أشهر، وبعدها استقررت على (الانفرانيل)، فقط حبتين يوميًا، وأصبحت حالتي جيدة -والحمد لله- لمدة 11 شهرًا.

الآن عندي انتفاخ في القولون، وعندي وجع في يدي اليسرى، وكذلك في أعلى الصدر من جهة اليسار، وعندما أقيس دقات قلبي أجدها 80، وأشعر بتعب في جسمي، وكثرة نوم.

هل هذا الوجع، هو خلل في القلب أم هو القولون؟

أفيدوني؛ لأن لديّ حالة نفسية، إذا أحسست بأي وجع، أفسره على طريقتي!

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جاسم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

النوبة التي أصابتك في شكل تسارع ضربات القلب وتنميل في القدمين، وتحسُّ أن هذا الشيء يصعد إلى صدرك ثم إلى رأسك: هذه نوبة هرع، أو ما يسمى بنوبة الفزع، وهو نوع من القلق النفسي الحاد، وأنت قبلها أصلاً كنت قلقًا وتحسُّ بشيء من التعب الجسدي والنفسي، ولديك درجة من الاكتئاب.

إذًا الحالة التي أصابتك فجأة هي حالة قلق حاد، يسمى بنوبات الفزع، وهذا دائمًا ينتج عنه شيء من الوسوسة وعدم الارتياح النفسي، وقد أحسن الأخ الطبيب الذي وصف لك (الأنفرانيل) و(الزولفت) و(الإندرال)، هذه هي الأدوية المفيدة جدًّا في مثل حالتك.

موضوع القولون –أيها الفاضل الكريم–: يُسمى بالقولون العُصابي، وليس العصبي، والعُصابي يُقصد به الناتج من القلق، فإذًا هنالك ربط ما بين انتفاخ القولون وعدم الارتياح -الذي ينشأ من ذلك- وحالة القلق التي تعاني منها.

أنت ليس لديك خلل في القلب، أبدًا، الحالة حالة نفسية بسيطة، نسميها بالأعراض النفسوجسدية، أو بالتجسيد، بمعنى أن القلق والتوتر هو الذي أدى إلى هذه الأعراض.

نصيحتي لك –أيها الفاضل الكريم–: هي أن تُكثر من ممارسة الرياضة، الرياضة وُجد أنها مفيدة جدًّا، والرياضة تساعد في إفراز مواد كيميائية في الدماغ تؤدي إلى راحة النفس واستقرارها، وتزيل التعب الجسدي، هذا كلام علمي مُثبت ولا شك فيه.

في ذات الوقت نظم وقتك، وبالنسبة للأطعمة: تجنب الأطعمة التي قد تؤدي إلى إثارة القولون، وبالنسبة لكثرة النوم: اجعل نومك ليلاً مبكرًا، وحين تمارس الرياضة وتنظِّم وقتك، سوف تجد أنك لست في حاجة لأي نومٍ في أثناء النهار.

بالنسبة للعلاج الدوائي: هذه الأدوية ممتازة ولا شك في ذلك، وربما يكون عقار (زولفت) لوحده كافيًا بالنسبة لك، لكن يمكنك أن تستشير طبيبك في هذا الأمر.

دقات قلبك طبيعية، كل جسمك -إن شاء الله تعالى- طبيعي.

أريدك أيضًا أن تتدرب على تمارين الاسترخاء، هي ذات فائدة كبيرة جدًّا في مثل هذه الحالات، فارجع لاستشارة بموقعنا تحت رقم: (2136015)، وسوف تجد فيها توجيهات بسيطة جدًّا، لكنها مهمة ومفيدة لمن يُطبقها، وإن شاء الله -تعالى- أن تكون واحدًا منهم.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أرجو مساعدتي؛ فحالتي صعبة، منذ سنتين تقريبًا، فجأة أتتني حالة، وهي أن قلبي يدق بسرعة، وأحس بحرارة في جسدي، وأحس أن نَفَسي انقطع، ذهبت إلى المستشفى، فقالوا لي: عندك توتر، وضربوا لي إبرة (ديكلون)، وقالوا: اشرب عصيرًا ونَمْ.

بعدها بيومين، رجعتْ لي نفس الحالة، وذهبت للدكتور، وقال: معك قولون عصبي، ووصف لي (دامتيل)، عيار 200، لمدة شهر تقريبًا، بعدها خفّضها إلى100، بعدها إلى50، وانتهت الحالة لفترة من الزمن، ثم رجعتْ لي أقوى مما كانت، وصرت أحس أني سأموت، وأحس بوخز في الجهة اليمنى من صدري، وأحيانًا في الجهة اليسرى، وأحيانًا في الرأس، كما أحس برعشة في الجسم.

أرجو مساعدتي؛ لأني أجد أن تفكير الموت لا يفارقني! وكلما أذهب إلى دكتور، يقول لي: معك قولون عصبي! تعبتُ جدًّا.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ روني حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

النوبة التي أتتْك، هي نوبة حادة من نوبة الفزع أو الهرع، وهي بالفعل مخيفة جدًّا لصاحبها، لكنْ أؤكد لك أنها ليست خطيرة، يأتي للإنسان معها الشعور بالضيقة الشديدة، ودنو الأجل، ومن ثَمّ يبدأ الإنسان يوسوس، ويأتيه نوع من القلق التوقعي والخوف المستقبلي الافتراضي.

الأعراض الجسدية التي تعاني منها، ومنها: أعراض القولون العصبي، هو أصلاً يُسمى القولون العُصابي، أي الذي ينتج من القلق والتوترات، فمن قال لك: إنك تعاني من قولون عصبي، فكلامه صحيح، لكن حتى تكتمل الصورة أقول لك: إن القلق والتوتر هو السبب فيما تعاني منه.

أيها الفاضل الكريم، العلاج يتمثل في أن تكون مسترخيًا، أن تكون إيجابيًا في تفكيرك بقدر المستطاع، وأن تكون فعّالاً –أي تُدير وقتك بصورة صحيحة– ولا تترك مجالاً للفراغ الذهني أو الفراغ الفكري أو الفراغ الزمني، وتذكّر دائمًا أن الواجبات أكثر من الأوقات.

من المهم، ومن الضروري جدًّا أن تمارس الرياضة، تجعل الرياضة نمطًا أساسيًا في حياتك، الرياضة تقوي النفوس، وتهَذِّبها، تزيل القلق، تزيل التوتر، وهي علاج ناجع جدًّا للقولون العصبي.

نظِّم طعامك حسب ما تراه مناسبًا. النوم الليلي المبكر دائمًا فيه خير كثير جدًّا للإنسان، خاصة للذين يعانون مثل أعراضك هذه. تمارين الاسترخاء نحن ننصح بها كثيرًا؛ لأنها مفيدة في مثل حالتك، وموقعنا لديه استشارة تحت رقم: (2136015)، أرجو أن ترجع لها، وتطبق ما بها من إرشاد، وهي مفيدة.

النقطة الأخيرة –أيها الفاضل الكريم–: هي أنك تحتاج لعلاج دوائي يعرف تجاريًا باسم (سبرالكس)، ويُسمى علميًا باسم (إستالوبرام)، والجرعة المطلوبة، هي أن تبدأ بعشرة مليجرام (حبة واحدة) تتناولها ليلاً لمدة شهرٍ، ثم اجعلها عشرين مليجرامًا لمدة شهرين، ثم خفضها إلى عشرة مليجرام يوميًا لمدة ستة أشهر، ثم اجعلها خمسةَ مليجرام –أي نصف الحبة التي تحتوي على عشرة مليجرام–، تناول هذه الجرعة يوميًا لمدة شهر، ثم اجعلها نصف حبة يومًا بعد يوم لمدة شهرٍ آخر، ثم توقف عن تناول الدواء.

دواء (سبرالكس)، هو من الأدوية السليمة والفاعلة جدًّا لعلاج قلق المخاوف الوسواسي وما يُصاحبه من أعراض جسدية، خاصة أعراض القولون العُصابي، لكنْ حتى تستفيد من الدواء على أفضل وجه، لا بد أن تتبع وتطبق الإرشادات المصاحبة.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

زادكم الله علما، ونفع بكم، وجعله لكم ذخرا يوم لقائه.

أنا مريض بالقولون العصبي، وبعمر 33 عاما، وقد تم تشخيصه لي منذ قرابة العشر سنوات أو يزيد.

الأعراض التي أشكو منها متمثلة في: سخونة في المعدة، وعسر في الهضم، مصحوب بإسهال، مع وجود غازات وألم طفيف أسفل البطن.

أما الأعراض الأكثر ازعاجا فهي التوتر الشديد، وقد يصل لحالة من الحزن والاكتئاب في بعض الحالات، ومع طوال الوقت أصبحت لا أستطيع التمييز، هل أنا في حاجة لعلاج نفسي أم عضوي.

أما من ناحية العلاجات التي أستخدمها بداية فهي: (البريلاكس) لفترة طويلة، ثم (البوكسوديم)، والآن أستعمل (فيرين) لمدة خمسة أو سبعة أيام عند الشعور بالأعراض، وأتوقف عند الشعور بالتحسن.

أرجو الإفادة عن حالتي، وهل يوجد لها علاج ناجع؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مسلم حامد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.

أخِي الكريم: علة القولون العصبي شائعة جدًّا، ومسمّاه الصحيح هو القولون العُصابي، وكلمة العُصابي أتت من القلق والتوتر، وكذلك الاكتئاب والكدر.

إذًا الحالة هي نفسوجسدية، أعراض جسدية تظهر متعلقة بالجهاز الهضمي، لكنها في الأصل منشؤها نفسي، هذه إحدى النظريات المعتبرة والتي نراها صحيحة جدًّا.

علاجك –أيها الفاضل الكريم– يتمثل في العلاج الدوائي، وترتيب وتغيير نمط الحياة، وهذا علاج مهم جدًّا وضروري جدًّا، وعدم التردد على الأطباء بكثرة، كما أنه من المهم جدًّا أن تؤهل نفسك نفسيًا واجتماعيًا من خلال تطوير المهارات، والحمد لله تعالى السودان به الكثير من المناسبات والتواصل الاجتماعي، قطعًا مفيد.

بالنسبة للعلاج الدوائي: الـ (بوكسوديم) والـ (بريلاكس) هي أدوية مهدئة تفيد الناس نسبيًا، لكن لا تُكثر منها، لا تتناول أكثر من حبة واحدة ليلاً في أقصى الحالات.

الأدوية التي سوف تفيدك هي الأدوية المضادة للاكتئاب، هنالك أدوية جيدة جدًّا منها عقار يعرف تجاريًا باسم (زولفت)، ويسمى علميًا باسم (سيرترالين)، ويسمى تجاريًا أيضًا (لسترال)، وهو متوفر في السودان، هنالك منتج هندي ممتاز جدًّا، والجرعة التي تتناولها هي خمسون مليجرامًا ليلاً -أي حبة واحدة– وتستمر عليها لمدة عام.

هنالك دواء آخر يعرف تجاريًا باسم (فلوناكسول)، ويسمى علميًا باسم (فلوبنتكسول)، هذا تتناوله بجرعة حبة في الصباح وحبة في المساء، وقوة الحبة نصف مليجراما، هذه تستمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم تجعلها حبة واحدة في الصباح لمدة ستة أشهر أخرى، ثم يمكنك أن تتوقف عن تناول الدواء.

بالنسبة للطعام: كن فطنًا وتخيَّر الأطعمة التي تراها مريحة بالنسبة لك، لا داعي أن أحدد لك (لستة) معينة من الأطعمة، فالتخيُّر حسب ما هو متوفر قد يكون هو الأفضل.

هنالك علاج مهم جدًّا وهو التعبير عن الذات، وتقليل الانفعالات، وكما ذكرت لك التواصل الاجتماعي، تجنب النوم النهاري، لا تُكثر من شُرب الشاي والقهوة، نم ليلاً مبكرًا، واحرص على أذكار النوم، ومن المهم جدًّا والضروري جدًّا أن تمارس أي نوع من الرياضة، الرياضة مهمة جدًّا، رياضة المشي هي من أفضل الرياضات ومن أسهل الرياضات.

إذًا –أيها الفاضل الكريم– هذه هي المجموعة العلاجية، ذكرتُ لك الدواء، وذكرت لك تغيير نمط الحياة، فأرجو أن تتبع ما ذكرته لك، وإن شاء الله تعالى يزيل عنك التوتر والحزن وكذلك الاكتئاب وتتحسن أحوالك تمامًا فيما يخص أعراضك النفسوجسدية –أي أعراض القولون العصبي– والأعراض التي تنشأ من الجهاز الهضمي عامة.

باركَ الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بدأت حالتي بالتهابات في المعدة بسبب الجرثومة، وراجعت الطبيب وصرف لي علاجات ثلاثية ولكن الأعراض لم تختف، ثم رجعت للطبيب مرة أخرى وقال لي: أنت عندك القولون، وصرف لي علاجاً.

الأعراض هي: غثيان، وانسداد الشهية، وإمساك في أغلب الأوقات، وإسهال شديد، ومغص، وآلام في الظهر، وتجيئني آلام في بطني من الجهة اليمنى، ونزول في الوزن، وآخر علاج استعملته هو ليبراكس ولكن حالتي لم تستقر، ومنها قلق وخوف وتوتر. أريد حلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يحي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تذكرها تتماشى مع القولون العصبي أو تشنج القولون، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء؛ مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلامًا في البطن وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في النفس وتسرعًا بالقلب، وأحيانًا يترافق مع إسهال أو إمساك مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

من المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والأشربة الغازية (بيبسي وسفن أب وماشابه)، والبقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

من الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة، ومن الهام -أيضًا- اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:

1- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
2- عدم تناول السوائل أثناء الطعام وخاصة المشروبات الغازية.
3- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
4- ممارسة الرياضة بانتظام.
5- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة: الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميًا، والدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

شاكرة لكم هذا الموقع المفيد.

أنا امرأة متزوجة ولدي طفل، عمري 27 سنة، بدأت رحلتي بعد ولادتي بتسعة شهور تقريباً، حيث ابني كان يبكي وانقطع عنه الأوكسجين، وصار لون وجهه أزرق، وهو بين يدي ظننت أنه مات، وفقدت صوابي وصرخت وانفعلت، وبعدها فجأة بدأت أحس بحرقة شديدة في المعدة، وثقل وضيق في التنفس، وصرت أتعب من اقل مجهود أبذله، وعند النوم تتسارع دقات قلبي وكأنني أحتضر، وتضاعفت لدي الأعراض، وأصبح انتفاخاً في البطن، وغازات، وألماً حول السرة، وأعلى السرة خصوصاً، لكنه ألم خفيف، أي يمكنني تحمله.

ذهبت إلى المستشفى، وعملوا لي تصويراً للقلب والأوكسجين، وكانت النتيجة سليمة، وأيضاً تصويراً للمعدة، وكانت سليمة، أما القولون قالوا أن فيه غازات، وهذا هو سبب الألم والانتفاخ، لكنني لم أقتنع واستمررت على التواصل معهم بأن لدي مشكلة أخرى غير غازات البطن، فعملوا لي تحاليل للدم والبراز، فكانت النتيجة أنه يوجد جرثومة معدة.

أنا أتعالج في مستشفيات حكومية، ومن المعروف أن المستشفيات الحكومية تطول فيها مدة المواعيد بسبب كثرة الازدحام، لذلك لم آخذ العلاج الثلاثي بعد، وموعدي لأخذ العلاج الثلاثي كان في هذا الشهر، ولكن مشيئة الله -سبحانه وتعالى- أن أحمل، وأنا حامل في شهري الأول، ولا أريد التفريط في العلاج لمعاناتي مع الجرثومة، ولكوني تعبت في انتظاره.

هل من الممكن أخذ العلاج الثلاثي في الفترة الوسطى من الحمل لكونها أقل خطورة؟ هل الألم حول السرة والانتفاخ له علاقة بجرثومة المعدة؟ أي عندما أتخلص من الجرثومة، سينتهي كل هذا، أم أنه مرض آخر لا بد من علاجه؟ كم بالمئة يمكن التخلص من جرثومة المعدة بعد أخذ العلاج الثلاثي؟ لأنني سمعت أنها لن تختفي أعراضها مهما تعالجت، فهل هذا صحيح؟ عذراً على الإطالة، شاكرة لكم مقدماً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ بنت ناس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لأدوية جرثومة المعدة لا يمكن استعمالها أثناء الحمل، لذا يفضل الانتظار لما بعد الولادة، وإن الحالة عادة تتحسن بعد العلاج، ولكن يمكن أن تتكرر الإصابة بعد فترة، أما بالنسبة للآلام حول السرة وانتفاخ البطن، فهي غالبا بسبب تشنج القولون أو القولون العصبي، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاماً في البطن وارتخاء عاماً، وأحياناً ضيقاً في النفس وتسرعاً في القلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز، وتزداد الأعراض عادة عند الشدة النفسية وكثرة التفكير والقلق.

ومن المواد المهيجة للقولون:
1- الثوم والبصل، والأطعمة الحارة: كالفلفل والتوابل والشطة الحارة.
2- التدخين وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة.
3- البقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول.
4- بعض الخضار كالكرنب والملفوف.
5- الأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون:
1- الكمون المطحون مع الطعام، والبابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

ومن الهام أيضاً اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
1- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وانما وجبات صغيرة ومتعددة.
2- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
3- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
4- ممارسة الرياضة بانتظام.
5- وكذلك مما يساعد كثيراً الاسترخاء وراحة البال، والاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ولا ينصح حاليا باستعمال أي دواء إلا بإشراف طبيبة أمراض النساء المتابعة لحالتك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي أني -تقريبا- أعاني من القولون العصبي، ويتكرر دخولي للحمام، وخصوصا وقت الصباح مرات عديدة، وليست متتالية، لكن المشكلة أني عندما أريد الذهاب للتبرز ولا أستطيع، يحدث قذف!

ما هي أعراض ذلك؟ فالموضوع ممتد منذ 4 سنين، وأنا حاليا بعمر 20 عاما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ saayed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أن عدم نزول البراز بشكل مباشر، واضطرارك إلى الضغط على منطقة المثانة والشرج يؤدي إلى انتصاب العضو الذكري، وإذا صادف ذلك حالة من التفكير في العملية الجنسية بالتخيل أو التذكر فإن الانتصاب ينتهي إلى القذف، خصوصا وأنت شاب في مقتبل العمر، ولا أعتقد أن هناك مشكلة طبية، ومع علاج مشكلة القولون سوف يتوقف ذلك الأمر إن شاء الله.

القولون يمثل الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة، وفيه يتكون البراز أو الغائط، وفيه يتم امتصاص الماء المطلوب للجسم، فإذا لم يشرب الإنسان كمية كافية من الماء فإن القولون يأخذ كل الماء الموجود في البراز، ويتركه يابسا في صورة إمساك، وإذا تعود الإنسان على شرب كمية كافية من الماء فإن جسمه يأخذ حاجته من الماء ويترك الباقي في القولون، فتحدث ليونة في البراز، ومع وجود كمية كافية من الألياف في الطعام مثل الخضروات الطازجة والمطبوخة والخبز الأسمر وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير المطحون، والمغلي في الماء أو الحليب، والقمح النابت (جنين القمح).

هذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف، والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

لعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب Colospasmin قرص ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، حتى تختفي الأعراض ثم عند الضرورة بعد ذلك.

يمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية، والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص إن شاء الله، مع ممارسة الرياضة، خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي إن شاء الله إلى انتظام حركة القولون، والمساعدة في إخراج طبيعي، والتخلص من الغازات والتجشوء وآلام المعدة والقولون.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أختي في العاشرة من عمرها، تعاني من إمساك حاد مع انتفاخ في البطن، نحن نقيم في بريطانيا، ذهبنا إلى المستشفى وأجرينا لها تحليلات دم والأجهزة في البطن، واتضح أنه يوجد قليل من البراز، والباقي غازات.

وصف لها الطبيب: movical و Senna، لكن لا زالت حالتها كما هي.

وتشكو أيض من الألم في البطن بعد تناول الطعام، وأيضا لاحظنا أن بطنها ينتفخ أكثر بعد تناولها الطعام، وتخرج أصوات و(قراقيع) من بطنها.

مع العلم أنها منذ سنتين وهي تعاني من الإمساك والانتفاخ، فهل ما تعانيه هو القولون العصبي، أم يوجد شيء آخر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غفران حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب استبعاد وجود أي مشكلة عضوية في القولون، ولو أن طول مدة مشكلة الانتفاخ والإمساك تحتمل تشخيص القولون العصبي، وهو تشخيص يتم اعتماداً على الأعراض، يعتمد أيضا على أن تلك الأعراض تأتي على شكل نوبات، فيتحسن المريض لفترات، ويعاني من الأعراض لفترات أخرى.

الأدوية المستخدمة تعتمد على الأعراض، والغرض منها يكون لتخفيف تلك الأعراض، مع النصيحة بتجنب الشد العصبي والتوتر بقدر الإمكان، وهو ما تزيد معه الأعراض أحياناً.

هذا والله الموفق.