OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
أنا شاب عمري21، مدخن، وزني 65، وطولي170.

أعاني منذ ستة أشهر من ألم في الجهة اليسرى من البطن، وأحيانا في رأس المعدة، وتكون منطقة البطن قاسية، مما يسبب ألما في أثناء التنفس العميق، وأشعر بأن الطعام لم يهضم بشكل كامل، واحتباس غازات، وأشعر بالراحة عند إصدار قرقرة في المعدة والتغوط -أعزكم الله-، مع التناوب بين الإمساك والإسهال، ولكن مؤخرا بدأ يظهر الدم مع البراز في حالة الإمساك.

علما أن ألم الجهة اليسرى ليس مستمرا بل متقطعا بمعدل كل عشرة أيام يأتيني خمسة أيام، بينما الدم مع البراز دائم مع كل دخول للحمام عند الإمساك، ولكن بدأت أخاف جدا عند رؤية الدم.

ملاحظة: المرض أصابني على إثر الجو البارد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باسل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تعاني منها تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي أو تشنج القولون، والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس وتسارعا بالقلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون الثوم والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل والتوابل والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.
- والدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

وبالنسبة للدم مع البراز: يمكن أن يكون بسبب الشق الشرجي أو بسبب البواسير بعد الإمساك المزمن، لذا يفضل المتابعة مع طبيب مختص بالجراحة للكشف والعلاج، ويمكن في الوقت الحالي استعمال بعض الكريمات مثل ( الهيلار) أو ما شابه إلى أن تتم المراجعة مع الطبيب المختص.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 31 سنة، بدأت ممارسة رياضة كمال الأجسام في نادي لمدة أسبوعين، ومستمر، وأنا لدي قولون عصبي، ولكني أشعر بالتعب والإرهاق بعد ممارسة الرياضة، وخاصة عند الاستيقاظ صباحاً، أي في اليوم التالي، ويستمر إلى نهاية اليوم.

في بعض أيام الاستراحة أكون نشيطاً، ولا أشعر بالتعب والإرهاق, فهل هذا طبيعي أي التعب والإرهاق الذي أشعر به؟ لأني لم أمارس هذه الرياضة من قبل؟

وهل للمكملات الغذائية مثل الواي بروتين والامينو اسيد تأثير على القولون العصبي، أي تهيج القولون؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعرض عضلات جسمك للإجهاد المفاجئ في التمرين يؤدي إلى زيادة إنتاج حمض اللاكتيك أسيد، لاستخدامه في إنتاج المزيد من الطاقة، خصوصاً عند استهلاك كل وحدات الطاقة الموجودة في العضلات في تلك الأوقات، وتراكم حمض اللاكتيك في العضلات هو المسؤول عن الشعور بالألم والإجهاد الذي تشعر به بالإضافة إلى بعض الشد والتمزق في ألياف العضلات المجهدة.

لتتمكّن من تخفيف الألم الحادث بعد ممارسة التمارين الرياضية، من المهم إحماء العضلات قبل بدء التمارين الرياضية، حيث يؤدي ذلك إلى تنشيط العضلات، وتحضيرها للنشاط البدني القاسي، ومن المهم التدرّج في شدّة التمارين الرياضية بالشكل الصحيح، والاستفادة من المدرب في ذلك مع ضرورة الحصول على حمام دافئ بعد الانتهاء من التمرين، للمساعدة في فك العضلات المتيبسة والمجهدة، وذلك للتخفيف من الألم.

الإفراط في تناول واي بروتين غير مستحب، ولذلك يكفي جرعات أقل من 80 جم في اليوم، ولا يؤدي تناول واي بروتين أو المكملات الغذائية إلى تهيج القولون، على العكس فإن ممارسة الرياضة والإحماء قبل التمرين من الأمور التي تساعد على علاج القولون.

من المهم تناول كبسولات فيتامين د، وحبوب الكالسيوم، مع شرب المزيد من الحليب لتقوية العظام، ولا مانع من تناول كبسولات Celebrex 200 mg عند الضرورة في حال الشعور بالألم.

لعلاج القولون يجب الإكثار من الخضروات الطازجة والسلطات، وزيت الزيتون والخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان والبرغل، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالى يخرج البراز أو الغائط ليناً، وتقل تبعاً لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

يمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية، والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيراً في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 25 سنة، وأعاني من مرض القولون، ويوجد به لحمية القولون، وقد أزلتها عبر المنظار وبعد فترة من الزمن بما يقارب سنة عملت منظارا ثان وتبين وجود لحميات قولون، واستأصلوها وظهر بعد المنظار أن لدي قولونا، وكان في البداية ينزف، ثم تقلص النزيف، وتوقف ما هو العلاج بدون عمليات؟

أفيدوني جزاكم الله خيرا؟ وما هو رأيكم حول كريم ريكتاكيور؟ وهل هو علاج أو مسكن للبواسير؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإنك تعاني من زوائد لحمية في القولون أو البوليبات.

لحميات القولون (البوليبات)، وهي عبارة عن نمو غير طبيعي لخلايا بطانة الأمعاء, وتكون عادة من غير أعراض، وغالبا ما تكتشف أثناء تنظير القولون، وعادة ما تكون حميدة أي غير سرطانية، ويمكن أن تكون وحيدة أو متعددة، ويزداد احتمال حدوثها بتقدم العمر.

ومن العوامل التي تزيد احتمال تحولها للسرطان لا قدر الله: تقدم العمر, الرجال أكثر من النساء, التهابات الأمعاء المزمنة كالتهاب القولون القرحي، والاعتماد على الأطعمة العالية البروتين وقليلة الألياف, والسمنة والتدخين.

أهم الأعراض المرافقة هي: آلام البطن وخاصة أسفل البطن، نزول دم مع البراز، مع تغير في عادات البراز مثل تناوب الإمساك والإسهال.

لذا ينصح عند الشك بالإصابة باللحميات إجراء تنظير للقولون واستئصال اللحمية إن وجدت مع إجراء التحليل النسيجي لها؛ للتأكد من أنها سليمة بإذن الله، وليست سرطانية -لا قدر الله-.

لذا ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية؛ للكشف والعلاج, مع الالتزام بالحمية الغنية بالألياف كالخضار والفواكه، مع التخفيف من البروتينات كاللحوم.

وبالنسبة للمرهم المذكور فهو علاج للبواسير، ولكن لا يفيد في حالة اللحميات.

ونرجو لك من الله تمام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أعاني من ألم في الجهة اليسرى تحت البطن منذ حوالي 15 يوما، ذلك الألم يشبه وخزات السكين، يستمر الألم حوالي دقيقة ويختفي ثم يعود، هل هي الغازات أو القولون العصبي؟ ولماذا في تلك الجهة؟

أنا متزوجة منذ حوالي سنة، وإلى الآن لم أحمل، لكن قبل كل دورة شهرية تنتابني أعراض الحمل من غثيان ودوار، لكن تنزل الدورة الشهرية، ودورتي منتظمة 28 إلى 30 يوما، فما سبب كل هذا؟

قمت بتحليل فقر الدم، وكانت النتيجة سليمة، إذا ما تفسير هذه الأعراض؟ أشكركم على الإجابة مسبقا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nada .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

يتم تقسيم البطن لتسهيل التشخيص إلى أربعة أجزاء عن طريق خطين متعامدين على السرة والربع الأيسر والأسفل من البطن، وهو محل الشكوى لديك، يحتوي على القولون، ولكن يحتوي أيضا على الحالب وعلى الكلى وعلى المبيض الأيسر، وكل عضو من هذه الأعضاء له أعراض تميزه عن العضو الآخر، فمثلا القولون العصبي يصاحبه انتفاخ وغازات والشعور بالامتلاء ونوبات من الإسهال والإمساك والمغص، وارتباط تلك الأعراض بالوجبات الدسمة والحراقة، وحالة التوتر والقلق.

ومشاكل المبايض مثل وجود أكياس وظيفية على المبيض يصاحبه اضطراب في الدورة الشهرية وتأخر الحمل، ويؤكد ذلك السونار على المبايض، والمغص الكلوي أحد أسباب النغزات، ويصاحبه وجود حصوات على الكلى أو الحالب، وعمل أشعة على الكلى والحالب بعد تناول الملينات للتخلص من الغازات قد يوضح السبب، مع عمل تحليل بول؛ لبيان هل هناك أملاح أو التهابات في المسالك البولية؟

ويمكن للتخلص من النغزات تناول قرص من حبوب بروفين 400 مليجرام، بالإضافة إلى تناول قرص من حبوب Buscopan عند اللزوم، مع تناول مشروب ساخن من خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، أو إضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة، مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي، وهذا سوف يؤدي -إن شاء الله- إلى الشفاء بحول الله وقوته.

وفقك الله لما فيه الخير.

---------------------------------------------------
انتهت إجابة: د. عطية إبراهيم محمد -استشاري طب عام وجراحة وأطفال-،
وتليها إجابة: د. منصورة فواز سالم -طب أمراض النساء والولادة وطب الأسرة-.
--------------------------------------------------

رغم مرور عام على الزواج نقول أن دورتك الشهرية منتظمة، والأعراض قبل نزول الدورة الشهرية مثل الغثيان والدوخة ليس لها علاقة بالحمل، بل ربما أمر متعلق بحموضة المعدة، والرغبة الشديدة في الحمل.

والنصيحة الآن قبل قيامك بعمل أية فحوصات طبية هي قيام الزوج بعمل تحليل مني semen analysis رابع يوم من الجماع، وعرض النتيجة على طبيب تناسلية للاطمئنان، حيث أن 40 % من حالات تأخر الحمل ترجع إلى مشاكل عند الرجال.

وعند إجراء الزوج التحليل فعليه إما المتابعة مع طبيب تناسلية إذا استدعت الحاجة إلى ذلك حتى يتحسن التحليل، أو البدء في إجراء بعض التحاليل الهرمونية الخاصة بك، مثل فحص وظائف الغدة الدرقية TSH & Free T4، لأن النشاط في وظائف الغدة الدرقية أو الكسل في وظائفها يؤدي إلى تأخر الحمل.

كذلك يجب فحص صورة الدم CBC وفحص فيتامين د وفيتامين B12 وتناول مقويات للدم، حسب نتائج التحاليل، مع ضرورة فحص هرمون الحليب PROLACTIN وفحص الهرمونات المحفزة للمبايض TSH & LH، مع ضرورة عمل سونار على الرحم والمبايض، وعرض كل نتائج التحاليل والأشعة على الطبيبة النسائية المعالجة.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

عانيت من سوء التشخيص، لكن الحمد لله، تيسر وجود طبيب وقمت بتنظير السفلي والعلوي، وثبتت الإصابة بجرثومة معدية وقولون العصبي.

أخذت الدواء الثلاثي، والحمد لله، تحسنت حالتي، وقمت بتحليل التنفس وهو سلبي، وما زلت في دائرة الوسوسة، وأحس بالألم بين الحين والآخر، أحياناً فوق السرة وفي الجهة اليسرى، وأخبرني الطبيب أني مصاب بالاكتئاب والوسواس، كما أني أعاني من أحلام اليقظة.

تركت دواء دبرتين، وعانيت من تركه، وهاجس الإصابة بجرثومة المعدة يؤرقني، فهل يمكن أكل علاج ثلاثي، مرة في كل عامين للوقاية منها أو قتلها إن عادت؟ وهل يعتبر هذا مرضاً خطيراً؟ وهل المرض النفسي له آثار على الرأس والنظر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohammed .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

جرثومة المعدة مرض ليس بالخطير ولكنه مزعج، وهو السبب الرئيسي للحموضة وقرحة المعدة، والشعور بالغثيان والقيء أحياناً، وتشخيصه يسير، ويمكن معرفة ذلك عن طريق تحليل البراز، بحثاً عن الجرثومة (H. pylori antigen ) وفي حال وجودها أو عدم استئصالها تماماً يمكن إعادة تناول العلاج الثلاثي مرة أخرى.

العلاج عبارة عن نوعين من المضادات الحيوية بالإضافة إلى دواء لحماية المعدة من تأثير الحمض عليها، وهو علاج آمن ولا خطورة من تكراره، حتى في حال عدم وجود الجرثومة، فيمكن لذلك العلاج القضاء على الميكروبات التي تصيب البول أو الرئتين أو الجيوب الأنفية، فلا قلق من تكراره، فقط يكون هناك ضرورة لذلك ويمكنك تناول حبوب (بانتوبرازول Pantoprazole) أو حبوب (نيكسيوم Nexium) جرعة 40 مليجرام قبل الأكل على الريق صباحاً لمدة 10 - 15 يوماً، لعلاج حموضة المعدة.

المهم من العلاج هو تناول وجبات صحية وخفيفة، ومتكررة، وتجنب التوابل الحارة والفلفل الحار، وتجنب التدخين وتجنب تناول أدوية الروماتيزم على معدة خالية، والاعتماد في وجبة العشاء، خصوصاً على سلطة الفواكه واللبن الحامض، أو الزبادي، وليس لجرثومة المعدة تأثير على حدة الإبصار أو على باقي أعضاء الجسم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا شاب عمري 37 سنة، قبل ثمانية أشهر كنت أشعر بضيق في التنفس، وحالة تشبه هبوط الضغط، وكنت أعاني من انتفاخ في المعدة، ذهبت إلى أخصائي الصدرية، فكانت جميع الفحوصات سليمة، وازدادت الحالة سوءًا، فذهبت إلى أخصائي باطنية، فقام ببعض الفحوصات، وأجرى لي منظارًا للمعدة، فكان هناك التهابا بالمعدة، وأعطاني ثلاثة أنوع من العلاجات فبدأت باستخدامها، لكنها أتعبتني فأوقفتها.

وذهبت إلى أخصائي آخر، وعمل لي اختبار جرثومة المعدة، فكانت النتيجة إيجابية وأعطاني ثلاثة أنواع من العلاجات فاستخدمتها لفترة شهر ونصف، فتحسنت حالتي، لكن بعد20 يوما، رجعت نفس الأعراض، فكانت بعض الأطعمة تسبب لي الانتفاخ، وبعد فترة بدأت أشعر بألم بالصدر والتهاب بالحلق، وصعوبة في البلع، فرجعت إلى الأخصائي، وأعطاني كبسولات اسمها اوميز، وقال لي: استخدمها كل يوم اثنين وخميس، ولا توقفها.

تحسنت حالتي قليلا، ولكن الحموضة لم تبارحني عندما أرقد أحس بها في حلقي، بالإضافة لهذه الأعراض، أيضًا أشعر بوخز في أطراف الأرجل والأيدي وفروة الرأس، أشعر به عندما تزيد الحموضة، لقد تعبت من الذهاب إلى الأطباء، وكثرة العلاجات، بالإضافة إلى ألم فوق السرة عند الضغط عليه، ولا يبرحني أبدًا وسوء هضم، وتقلبات في القولون.

الرجاء إفادتي، جزاكم الله خيرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض المذكورة في الاستشارة تتماشى مع أعراض القولون العصبي، أو تشنج القولون.

بالنسبة للقولون العصبي، أو تشنج القولون، فالقولون العصبي من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلامًا في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في النفس، وتسرعًا في القلب، وأحيانًا يترافق مع إسهال، أو إمساك مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضًا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع، أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا
- والدوسباتالين حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

سؤالي يتعلق بكيفية الشعور بأعراض الزائدة الدودية إن كنت ممن يعانون من مشاكل في القولون العصبي، حيث إني منذ أكثر من سنتين كثرت لدي مشاكل في الإمساك وسوء الهضم، ومن النتائج المصاحبة لها أصبحت مع مرور الأيام لا أشعر بأي ألم في منطقة القولون، مهما كان الأكل الذي أكلته سواء الفلفل أو الثوم، ومهما ظهرت لدي الانتفاخات إلا أنني لا أشعر بأي تفاعل، ولا أشعر بحرارة الأكل إلا في عملية الإخراج، حيث أشعر حينها بحرارة تلك المهيجات في منطقة الإخراج.

ونتيجة لذلك أصبحت أعاني من الإمساك بشكل شبه دائم، وإما أن أجري الإخراج على عدة فترات متقطعة في اليوم الواحد أو بعد عدة أيام مرة واحدة، ولا يحفزني أي شعور في الجسم للإخراج سوى الإحساس بالثقل، وحينها أتوجه للحمام وأنتظر موقتا.

البراز -أكرمكم الله- يبدو حلزونيا مصفرا ضيقا جدًا بحجم القلم، ومرات يكون ككرات بنية تطفو على الماء، ولكن في الفترة الأخيرة بدأت أشعر بألم أسفل السرة من اليمين وخشيت أن تكون آلام الزائدة الدودية، وكون القولون لدي لا يهيج خشيت أن تتضاعف آثارها دون أن أشعر بها.

علماً بأني قبل شهرين تقريباً أجريت منظارا للقولون، وكانت النتيجة سليمة جداً، ولم يعطني الدكتور سوى محلول fybogel كألياف مساعدة على الهضم، بالرغم من أني أشعر بأنه غير فعال والسلطات تزيد الإمساك لدي مع أني أكثر من شرب الماء.

أرجو الإفادة عن الأدوية المناسبة لعلاج القولون لدي، وعن كيفية الشعور بآلام الزائدة الدودية في مثل حالتي هذه.

عافانا وإياكم الله، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مسلم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالإمساك الذي تعاني منه وطريقة وصفك للبراز يشير إلى نقص شديد في السوائل والماء، وهذا يؤدي إلى نزول البراز في صورة يابسة للغاية ونقص الألياف في الطعام يؤدي إلى زيادة المشكلة، وعلاج الإمساك من خلال شرب كمية كافية من الماء والعصائر خصوصا عصير الخوخ وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج، والخوخ، وتناول المزيد من السلطات مع الإكثار من زيت الزيتون، ويمكنك تناول ثلاث ملاعق من زيت الزيتون على الريق صباحا قبل الإفطار، ومثلها ليلا مع تناول الخضروات المطبوخة والخبز الأسمر وشوربة الشوفان والبرغل وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم كل ذلك يمدك بالمزيد من السوائل والألياف الضرورية للإخراج اللين، وبالتالي تختفي أعراض القولون والمغص والانتفاخ، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يوميًا للمساعدة في علاج الإمساك أو أكياس fybogel مرتين إلى ثلاث مرات يوميا على كوب من الماء.

ولعلاج القولون يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، مع تناول حبوب للتخلص من الغازات مثل salinal، أو disflatyl قرصين مضغ بعد الوجبات الرئيسية، ويمكنك تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ، مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرًا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة خصوصًا المشي، مع إمكانية تناول حبوب الخميرة قبل الأكل لفتح الشهية ولعلاج عسر الهضم.

وآلام الزائدة الدودية آلام حادة في الجانب الأيمن والأسفل من البطن، ولها خصائص محددة مثل زيادة الألم عند رفع اليد من موضع الألم، وليس اختفاؤه، بالإضافة إلى ارتفاع حاد في عدد كرات الدم البيضاء عند عمل صورة دم CBC ويحدد ذلك الطبيب المعالج.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 22 سنة، مشكلتي أني انتقلت من العيش في الرياض إلى مدينة المنصورة بمصر، ومنذ انتقالي أشعر بحموضة بالمعدة كانت لدي لكنها ازدادت عند انتقالي، ولدي أيضا ألم في فم المعدة مثل ألم الجوع تقريبًا، وإسهال على شكل قطع صغيرة، مع الشعور بشيء مثل الفلفل الحار عند خروج البراز، وبعض الأحيان مخاط وغازات مستمرة، وأشعر بها عند الضغط عليها بجانبي البطن مرة في اليمين ومرة في الشمال.

لي الآن حوالي شهر على هذه الحالة، وقبل أسبوع بدأت أشعر بألم على شكل نغزات عند شرب الماء في الجهة اليمنى من الصدر أو بمنتصفه، لا أستطيع تحديد مكانها، مع العلم أني في جو حار جدا وبدون مروحة أو مكيف، ولدي وسواس مرضي، ودائم البحث والخوف من الأمراض لدرجة أني أشعر أن مرضي بسبب القلق، أو أن القلق سبب لي القولون.

أرجو منكم تشخيص حالتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ان الاعراض التي تعاني منها تتماشى مع الإصابة بالقولون العصبي أو تشنج القولون، فالقولون العصبي من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء مما يؤدي لتقلصات شديدة، وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلامًا في البطن، وارتخاءً عامًا، وأحيانًا ضيقًا في النفس، وتسرعًا في القلب، وأحيانًا يترافق مع إسهال، أو إمساك مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم، والبصل، والأطعمة الحارة كالفلفل، والتوابل، والشطة الحارة، التدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، البقوليات الجافة كالحمص، والعدس، والفول، وبعض الخضار كالكرنب، والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، البابونج، اليانسون، النعناع، الزنجبيل، الحلبة.

ومن الهام أيضًا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع، أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا
- والدوسباتالين حبة، مرة إلى ثلاث مرات يوميًا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب، عمري 28 سنة، وطولي 178، ووزني 80.

لدي قولون عصبي منذ عشر سنوات، وإذا أكلت طعامًا مثل: الحلاوة الطحينية، أو الفول، والفلافل، أو البصل، أو البطاطس، أو منتجات الأجبان يصيبني إسهال شديد، وغازات مؤلمة ومحرجة بين الناس، وآلام شديدة عند التبرز -أكرمكم الله-.

فما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المهم أولا عمل تحليل براز لثلاث مرات متتالية للبحث عن وجود طفيليات، أو جارديا أو ديدان، أو أكياس أميبا متحوصلة أو نشطة، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل.

ومن الواضح أن المستقبلات العصبية في بطانة القولون لديك تتفاعل مع المؤثرات الخارجية مثل: التوابل والزيوت والدسم، وحتى الانفعالات العصبية بدرجة أكبر من الوضع الطبيعي.

ولذلك من المهم الإكثار من السوائل والألياف في الطعام، والبعد عن المقليات والتوابل الحارة والوجبات الدسمة.

ومن أعراض القولون: الانتفاخ والغازات والمغص، والشعور بالراحة بعد قضاء الحاجة، وحالة القلق والتوتر التي يعيشها الإنسان تؤدي إلى زيادة تلك الأعراض، مع ضرورة الإكثار من الحبوب مثل: الشوفان وجريش القمح والبرغل والخبز الأسمر.

ولعلاج القولون؛ يمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرصين ثلاث مرات يوميا قبل الأكل، وحبوب Colospasmin قرصا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك، مع تناول حبوب للتخلص من الغازات مثل: salinal أو disflatyl قرصين مضغ بعد الوجبات الرئيسية.

ويمكنك تناول خليط مكون من مطحون (الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع)، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي، مع إمكانية تناول حبوب الخميرة قبل الأكل لفتح الشهية، ولعلاج عسر الهضم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ فترة من انتفاخ في القولون مما يجعل شكل البطن منتفخا، مع وجود غازات، وسماع أصوات في القولون وداخل البطن، مع وجود اضطراب في عملية البراز وعدم انتظامه،
وأحيانا أشعر بوجود مغص أو آلام في البطن، وأحيانا قليلة يحدث غثيان أو قيء، مع وجود حموضة معوية أو حرقان، وأحيانًا يحدث إمساك، فهل يوجد علاج لهذه الحالة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القولون يمثل الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة، ويحتوي على مستقبلات عصبية تتفاعل مع التوتر وحالات الانفعال، وكذلك مع تناول الأطعمة التي تحتوي على توابل حارة؛ مما يؤدي إلى إرسال إشارات حسية إلى المخ، والذي بدورة يقوم بإرسال إشارات حركية لعضلات القولون؛ مما يؤدي إلى تقلصها وزيادة الألم وعسر الهضم، وهذا يؤدي إلى تحجر البطن وإلى الانتفاخ، وينطبق هذا المعنى على الوجبات الدسمة، خصوصًا مع نقص كمية الألياف والسوائل في الطعام.

ويتكون الغائط في ذلك الجزء من الأمعاء بعد امتصاص الغذاء والماء من الطعام، فإذا احتوى الطعام على كمية كافية من الماء والألياف تحسن أداء القولون وانضبطت عملية الإخراج، وإلا فإن الإنسان يصاب بالانتفاخ والإمساك وعسر الهضم والألياف موجودة بكثرة في الطعام مثل: الخضروات الطازجة والسلطات، وزيت الزيتون، والخضروات المطبوخة، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان، وتلبينة الشعير المطحون والمغلي في الماء أو الحليب والقمح النابت ( جنين القمح )، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

وتكرار نوبات الإسهال والإمساك مرتبط بالقولون العصبي، ويمكن تناول حبوب Spasmocanulase قرصا ثلاث مرات يوميًا قبل الأكل، وحبوب Colospasmin قرصًا ثلاث مرات يوميا قبل الأكل حتى تختفي الأعراض، ثم عند الضرورة بعد ذلك، مع البعد عن الوجبات الدسمة ووجبات المطاعم والتوابل الحارة، والبعد عن الانفعال الزائد.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ مع زيت الزيتون، وهذا يساعد كثيرًا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله- مع ممارسة الرياضة خصوصا المشي مما يساعد في انتظام حركة القولون، والمساعدة في الإخراج الطبيعي والتخلص من الغازات والتجشوء.

وفقك الله لما فيه الخير.