OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
كان لي استشارة سابقة لا أعلم إن كان هناك علاقة بينهما برقم (278585) بعدها بحوالي أسبوعين أو ثلاثة بعد الجماع في الصباح أحسست بالتهاب شديد مع الشعور بالحكة، وإحساسي بالتورم، استعملت ميكوستاتين ووجدت إفرازات مع البول فأخذتAginal douche povi vibramycin، ونوع آخر أعتقد دوفلاكان ولم أتحسن وذهبت إلى الطبيبة، فقالت: التهابات حادة وأن الجلد متقرح، وهناك ورم ليفي صغير، ووصفت لي: Mycoheal cream خارجي Albothylm وتحاميلSporanox.
ازداد إحساسي بالألم مع العلاج، لم أكمل لأن الدورة جاءت مع إيقاف العلاج أحسست بتحسن طفيف. حاولت بعد الدورة إكمال التحاميل فلم أستطع لمعاودة الألم، أوقفت العلاج وأشعر أني لست بخير تماماً وإن كنت أحسن من البداية.
وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أماني حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ليس واضحاً تماماً من السؤال هل الشكوى من الجلد المحيط بالمنطقة التناسلية أم أنه في المنطقة التناسلية الداخلية (المهبل ).

ومع ذلك فما ورد في الاستشارة المشار إليها أعلاه (278585) فهو مفيد جداً إن كانت الإصابة في الجلد المحيط بالمنطقة التناسلية، ((فقد ورد فيها:
استعمال البرمنغنات إن كان الجلد نازاً.
استعمال البيبانثين كريم كمرمم.
استعمال مضاد حيوي موضعي إن كان هناك تقيح أو كان الجلد مسحجاً أو مجروحاً مفتوحاً.

استعمال حبوب مضادات الهيستامين لتخفيف الحكة )).
أما لو كانت المشكلة داخلية في المهبل والنز من المجرى التناسلي فيجب عندها مراجعة طبيبة النساء والولادة؛ وذلك للفحص السريري، وأخذ مسحة من الإفرازات للفحص المباشر، وتحديد نوع العامل الممرض، أو لإجراء المزرعة الجرثومية أو الخمائرية، وبعد ذلك وحسب نتيجة المزرعة ونوع الطفيلي أو العامل المسبب يكون العلاج.

وقد ذكرت أن الإفرازات تأتي من مجرى البول وهذا يدعو لإجراء فحص بول مع مزرعة لنفي أو تأكيد إصابة المسالك البولية.
إن الأدوية المذكورة أعلاه هي مضادات حيوية ومضادات فطريات، وينبغي أن تتم الفائدة عليها لو كانت الإصابة موافقة.
ويجب الانتباه إلى أنه قد يكون السبب جرثومي أو فطري ولكن لم يتم أخذ الجرعة الصحيحة، ولكن قد يكون السبب هو التريكوموناس أو غيره من المسببات، ولذلك يجب تتويج الفحص السريري بالمزرعة والفحص المباشر لتحديد السبب مجهرياً.

مهما يكن من أسباب فإن المراجعة والمتابعة مع طبيبة أمراض النساء والولادة ضرورية مع توثيق التشخيص مخبرياً هذا إن كانت الشكوى مهبلية فقط.

وأما لو كانت على الجلد فقط فمراجعة طبيبة أمراض جلدية، وأما لو اختلط الأمر أي كان هناك موجودات وتغيرات جلدية تناسلية فعندها من الممكن إما أخذ استشارة الطبيبتين أو أن إحداهما قد ترشح وترجح الإصابة المصاحبة.

وفي الختام ننصح بالاطلاع على جواب الاستشارة رقم (276955) ففيها تفاصيل وتوسع عما ذكرناه أعلاه.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

سوف أبني بزوجتي بعد فترة قصيرة إن شاء الله، وقد عقدت عليها منذ عام تقريباً، وهناك أمر يؤرقنا وهو أننا بعد العقد كنا إذا اجتمعنا ربما باشرتها دون إيلاج، وكانت هذه المباشرة تسبب لزوجتي التهابات ووجعاً في منطقة العانة، بما فيها فتحة الفرج، فهل هذه الالتهابات طبيعية أم أن زوجتي تحتاج أن تعرض نفسها على طبيبة قبل البناء؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن حدوث الإثارة العالية بين الزوجين والمباشرة دون إيلاج أو دون حدوث الذروة والرعشة الجنسية للزوجين قد تؤدي إلى حدوث احتقان في منطقة الحوض مما يسبب ألماً في منطقة العانة، وحدوث احتكاك دون ترطيب قد يسبب بعض الالتهابات الموضعية، لذلك قد يكون هذا الأمر طبيعياً وينتهي بإذن الله مع الزواج ومع الإيلاج وحدوث الارتواء والإشباع الجنسي للطرفين.

ويفضل أيضاً: العرض على طبيبة النساء للفحص، خاصة في حالة وجود إفرازات مهبلية غير طبيعية من حيث اللون والرائحة، فقد يعني ذلك وجود التهابات مهبلية تتسبب في هذا الألم، وقد يوجد أيضاً التهاب في قناة مجرى البول، ويتم استبعاد ذلك من خلال تحليل البول.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

أصبت في شهر 3 من العام الماضي بالتهابات رحمية شديدة، حتى ازدادت علي، وأصبح ينزل دم وتورم المهبل من شدتها! ذهبت للطبيبة النساء فعملت لي مزرعة الالتهابات، وتأكد أنني أعاني من الالتهابات الفطرية والبكتيرية الشديدة، وأعطتني مضادات حيوية، وانتهت الالتهابات الفطرية لكن الالتهابات البكتيرية ما زالت موجودة، وعند علاجها تتغير من نوع إلى آخر، وتعالجت لمدة طويلة، كنا بعد كل أسبوع نعمل مزرعة ثم بعد كل شهر، والآن كل بعد 3 أشهر والطبيبة تكتب نفس العلاج، ولكن لم يقض على الالتهاب، اسمه (نوراسين 400) وأصبحت أخاف من كثرة المضادات الحيوية التي تناولتها، هل أستمر معها أم أغير الطبيبة أم أن العلاج غير مجدٍ؟

الطبيبة تقول: إن المناعة في المنطقة ضعيفة، ولذلك لم تنته من الالتهاب.

وهل ستذهب هذه الالتهابات في يوم من الأيام؟ فقد قاربت على إكمال سنة في العلاج.

( للعلم فأنا تحسنت كثيراً، ولكن وقفت عند نقطة محددة في العلاج، ولم أستطع التقدم، وهذا ما يزعجني، لكن عند بداية العلاج ذهب الدم، وقلت الإفرازات، ولا أعاني من روائح كريهة ولله الحمد)

أنا فتاة لم أتزوج، هل ستؤثر علي عند الزواج أو بعده؟ وهل تمنع الحمل؟

ملاحظة:
آخر مرة عملت مزرعة الالتهابات، كانت الالتهابات قليله عكس المرات السابقة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبافتراض أنه تم إعطاؤك العلاج المناسب لنوع الجرثومة التي تم تحديدها بموجب المزرعة، وفي ظل استمرار الالتهابات رغماً عن تكرارك للعلاج، فيجب استبعاد وجود سبب لنقص المناعة لديك، مثل مرض السكر.. إلخ.

وعليه ننصحك بمراجعة أخصائي أمراض الباطنية لاستبعاد تلك الأسباب.

أما تأثير تلك الالتهابات المتكررة وفي حالة انتشارها إلى الحوض، فإنها قد تؤدي إلى انسداد في الأنابيب ومن ثم تمنع الحمل لا قدر الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قمت باستعمال قطعة من المسك الجامد لتنظيف المنطقة الحساسة بعد انتهاء الدورة، وأنا الآن أعاني من التهاب (احمرار شديد مع تورم)، فهل هناك كريم ملطف؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / Amany حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن كان الالتهاب نازاً فيمكن استعمال برمنغنات البوتاسيوم بتركيز 1 إلى 8000 وعمل مغطس أو كمادات بمعدل مرتين يومياً لمدة 10 دقائق.

إن استعمال كريم البيبانتين أو البانتينول 3 مرات يومياً يؤدي إلى ترميم المنطقة وترطيبها وتخفيف الالتهاب والوذمة والاحمرار فهو يُعالج الحروق وما حدث هو نوع من التهاب الجلد الكيميائي والذي يشبه الحرق.

من الممكن استعمال كريم مضاد حيوي مثل الفيوسيدين أو الباكتروبان، وذلك لمنع التقيح خاصة إن كان الجلد مفتوحاً أو مسحوجا أما لو كان مغلقا سليماً فلا داعي للمضاد الحيوي.

قد يؤدي الرض إلى تخريب المناعة الموضعية مما يهيئ لحدوث الالتهابات الفطرية والتي لها تظاهراتها المختلفة عما بدأت الحالة به، وفي حال حدوث ذلك لا مانع من استعمال كريم البيفاريل مرتين يومياً إلى أن ينتهي الأمر خلال أيام.

من الممكن استعمال حبوب مضاد هيستامين لتلطيف الشعور بالحكة وتهدئة الإزعاج (مثل الكلاريتين 10 مغ يومياً ولعدة أيام أو الزيرتيك 10 مغ يومياً ولعدة أيام أو الأورياس 5 مغ أو الزيزال 5 مغ بنفس الطريقة ).

لا داعي لاستعمال المواد الكيمياوية على هذه المنطقة الحساسة لا أثناء الدورة ولا بعدها ولا على طول، بل يكفي الغسل العادي واللطيف بالماء والصابون وبهدوء وبدون إسراف ولا وسواس.

من المتوقع تراجع ما حدث خلال أيام بما يتناسب طردا مع شدته ولا داعي للقلق، ولكن يجب الحذر من إعادة ذلك.
السؤال:
لدى زوجتي التهابات في قناة فالوب، تشك في ذلك الدكتورة حيث قالت أن عليها إجراء (كشافة بصبغة) وقالت أنه حتى لو وُجد انسداد ممكن فإنه يزيله، فهل هذا صحيح؟

أريد أن أسأل عن فوائد وأضرار هذه الكشافة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Yagob حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تقصده الطبيبة هو أشعة الصبغة أو الـHystrosalpingogram وهو عبارة عن ضخ سائل عبر عنق الرحم ( وهذا السائل يظهر بالأشعة ) ليعبر إلى الرحم، ثم إلى قناتي فالوب، ويخرج منهما إلى منطقة الحوض، ومن هذه الأشعة يتم معرفة إن كان هنالك أي انسداد في قناتي فالوب، وأيضاً في بعض الأحيان يكون هنالك انسداد بسيط في القنوات نتيجة بقايا من دم الدورة أو بطانة الرحم، وقد تندفع هذه البقايا إلى الخارج عند دفع السائل؛ مما قد يؤدي إلى فتح الانسداد.

هذه هي الفوائد للأشعة إما أن تشخص الحالة أو أن ينفتح الانسداد إذا كان بسيطاً، ولابد من إجراء الأشعة بعد انتهاء الدورة، ومن غير وجود التهابات حتى لا تدخل الالتهابات إلى داخل الرحم والحوض، وعادة ما يعطى مضاد حيوي قبل إجراء هذه الأشعة، وقد يكون هذا الفحص مؤلماً بعض الشيء، وإن كانت النساء تختلف في إحساسها بذلك، ولكن الفائدة المرجوة من الفحص أكبر بكثير من الألم المتوقع.

فلتتوكل زوجتك على الله وتعمل الكشف فهذا في مصلحتها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.
أنجبت قبل فترة أربعة أشهر تقريباً، ولم يتوقف دم النفاس حتى أتممت شهرين تقريباً.

ذهبت إلى الطبيبة فأعطتني دواء لتوقف النزيف وفعلاً توقف، ولكن ما إن أتممت الشهرين حتى عاد مرة أخرى، فرجعت مرة أخرى وأعطتني دواء آخر، وبعدها أتتني الدورة منتظمة 92 إلى 159 ثم إلى 210 وبعدها لم تأت، راجعت الطبية، ووقتها كنت أعاني من ألم أسفل البطن، وبعد الموجات الصوتية قالت: هناك تكيس وبعض الا لتهابات المهبلية، فأعطتني تحاميل ودواء لنزول الدم، وما إن أخذت أول حبة حتى جاءت الدورة، ولكن نزلت مني أكياس بيضاء صغيرة، وأنا الآن مستمرة في العلاج.

أرجو إفادتي ما هو التكيس في هذه الحالة مع أني أنجبت مرتين؟ وما هي الأكياس التي نزلت مني؟

أرجو إفادتي فأنا في حيرة شديدة.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم شهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا أدري ما المقصود بوجود تكيس، فهل ما تقصده الطبيبة هو وجود تكيس على المبايض أم داخل الرحم؟ فإن كان هنالك تكيس على المبايض فقد يكون هنالك اضطراب في الهرمونات لديك، ولكن هذا الدواء وهذا التكيس على المبايض لا يؤدي إلى نزول أكياس صغيرة منك، فما هي هذه الأكياس؟ فإن كان ما نزل منك هو أكياس صغيرة مملوءة بالماء مثل حبات العنب فمن الأفضل إجراء تحليل لهرمون الحمل لديك عن طريق الدم ( Beta hcg ) وإعادة إجراء تصوير تراساوند آخر بعد ظهور نتيجة تحليل هرمون الحمل إذا كان مرتفعاً، فربما أن ما لديك هو حمل عنقودي.

وأما إذا لم يكن لديك ارتفاع في معدل هرمون الحمل فعندها قد يكون لديك اضطراب هرموني، وعندها لا بأس بالاستمرار في العلاج الذي أعطته لك الطبيبة مع وجوب إخبارها بما نزل منك، وإذا نزلت هذه الأكياس مرة أخرى فيجب عرضها على الطبيبة لرؤيتها ومعرفة طبيعتها ومصدرها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنا متزوجة منذ أربعة أشهر، وأعاني من اضطرابات خفيفة في الدورة الشهرية نتيجة لانتفاخ مبيضي الأيمن حسب ما أوضحته التحاليل الطبية، وأشعر بالبرد كثيراً قبل موعد الدورة الشهرية بأربعة أو خمسة أيام، وأحياناً أحس برعشة في كامل الجلد نتيجة إحساسي بالبرد رغم أني أضاعف ملابسي في هذه الفترة.

فما هو تفسير هذه الحالة؟ وهل هي طبيعية؟ وهل يؤثر انتفاخ المبيض الأيمن على حصول الحمل؟ وما تأثير الالتهابات المهبلية على إمكانية الحمل؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خديجة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد يكون البرد الذي تحسين به نتيجة انخفاض مستوى هرمون البروجستيرون والذي يحصل قبل نزول الدورة، ومن المعروف أنه بعد الإباضة فإن معدل هرمون البروجستيرون يرتفع، ولذلك فإنه من ضمن فحوص حدوث الإباضة هو قياس درجة الحرارة، وترتفع بمعدل نصف درجة تقريباً ثم إذا لم يحدث الحمل فإن هذا الهرمون ينخفض مما يؤدي إلى الإحساس بالبرودة.

وأما انتفاخ المبيض الأيمن فلا أدري إن كان المقصود به كبر حجمه أم وجود كيس عليه؟ فإن كان المقصود فقط أن حجمه أكبر من المبيض الآخر فقد يوجد اختلاف في حجم المبيضين، ولا يؤثر هذا عادة على حصول الحمل إذا كان المبيض يعمل بصورة جيدة - أي يحصل منه إباضة - ويكفي أن تراقبي عملية كبر حجم البويضة - إن أردت - بالألتراساوند تحت إشراف طبيبك المعالج.

وأما بالنسبة للالتهابات المهبلية فكثير منها قد يؤدي إلى تأثر الحيوانات المنوية، مما يؤدي إلى موتها أو قلة حركتها، ولذلك فإن كان هناك أي التهابات فيفضل أن تتم معالجتها مبكراً بعد أخذ عينة من الإفرازات لمعرفة الميكروب المسبب لها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أود أن أستشيركم في مرضي، فأنا فتاةٌ أبلغ من العمر (22 عاماً)، عندي مشكلة وهي التهابات شديدة في المنطقة الحساسة، هذا بالداخل أما من أعلى فتظهر دوائر حمراء متورمة وممتلئة ولكنها ليست مثل الدمل، هي شكلها عريض، وتظهر في أكثر من مكان، وحينما أعصرها لم ينزل منها شيء بل تورم أكثر.

فما هو العلاج المناسب؟ علماً بأني أخذت مضاد حيوي وأخذت إبر أيضاً للميكروبات.
ساعدوني، والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Yasmeen حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالوصف يتماشى مع التهاب جرثومي قيحي محاط بهالة التهابية متورمة، وحتى يتأكد التشخيص يجب زيارة طبيبة جلدية للفحص والمعاينة، وأخذ مسحة من هذه الدوائر وفحصها فحصاً مباشراً مجهرياً بعد إجراء صبغة خاصة للجراثيم، ويوثق التشخيص بالمزرعة الجرثومية، وبإجراء التحسس للمضادات الحيوية.

من الأخطاء الشائعة عصر هذه التقيحات أو التورمات؛ لأن العصر والضغط الموضعي يحطم عوامل الوقاية والجدار الواقي المضروب حول التقيح، والذي يقي من انتشار التقيح والجراثيم المحصورين.

إن استعمال المضادات الحيوية له أصول :

أولاً: من حيث اختيار النوع الذي يفيد في هذا التقيح بالذات حسب المزرعة والتحسس.

ثانياً: من حيث طريقة الأخذ وإدخال الدواء كالحبة والكبسولة والحقن العضلي وغيره.

ثالثاً: من حيث المدة، فيجب أخذ المضادات لفترةٍ كافية للإجهاز على التقيح بشكل كامل، ويُعرف ذلك من اختفاء الأعراض، ويستمر المضاد بعدها لعدة أيام، وأما إن تمت عشرة أيام ولم يتم التحسن فعندها يجب اعتماد مضاد حيوي آخر أنسب.

رابعاً: من حيث اتخاذ الإجراءات الوقائية اللازمة لمنع انتشار عودة المرض، مثل عدم عصر الآفة، ونفي وجود السكري، والرضوض الموضعية أو الرطوبة والتعطين، وضعف المناعة العامة.

ختاماً: يجب التأكيد على التشخيص الموثق، ونفي عوامل عودة التقيح، وأخذ المضاد الحيوي المناسب بالطريقة المناسبة والمدة الكافية، وقبل كل ذلك العلاج تحت إشراف طبيبة أخصائية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أنا حامل في الشهر الرابع، وألاحظ في هذه الفترة كثرة نزول إفرازات صفراء اللون، فهل هذه الإفرازات عادية أم مضرة؟ وما تأثير هذه الإفرازات على الصلاة؟ حيث أنه يشق علي أن أُغير ملابسي الداخلية كل فترة وجيزة خلال اليوم الواحد؟ ولماذا أحس بحرقة مهبلية شديدة عند البول بعد الجماع؟

ثانياً: لماذا لا تعود المرأة تحس بالنشوة مثلها مثل الرجل في الجماع في فترة الحمل؟ فأنا أعاني كثيراً من هذه النقطة، وأحس بأن لدي خللاً أو نقصاً ما، فزوجي سرعان ما يحس بنشوته ويقضيها، وأما أنا فقد تتحقق وقد لا تتحقق، حتى بعد عدة محاولات، مما بدأ يؤثر على نفسيتي ويشعرني بالقلق، كما أخاف أن كثرة المحاولات لتحقيق النشوة في الجماع الواحد قد تؤثر على حملي، خاصة وأنه توأم.

ثالثاً: هل هناك شيء من أدوية أو ممارسات أو طريقة معينة في الجماع قد تساعد على علاج هذه المشكلة دون أن تضر بالجنين؟

وشكراً جزيلاً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعروف أن الإفرازات تزداد في فترة الحمل، ولكن يجب التمييز إن كانت طبيعية أو التهابية، فمن المعروف أن الإفرازات الطبيعية لا رائحة لها ولا تتسبب في حدوث حكة أو حرقة في المهبل، وقد يكون لونها شفافا أو مائلاً إلى الصفرة، وطالما أن الإفرازات لديك كثيرة ولديك حرقة في المهبل بعد الجماع فمن الأفضل أخذ عينة من الإفرازات وعمل مزرعة لها لمعرفة إن كانت التهابية أم لا.

وأما بالنسبة لموضوع النشوة أثناء الجماع في فترة الحمل فمن المعروف أن نسبة كبيرة من النساء يفقدن رغبتهن وإحساسهن بالنشوة في فترة الحمل، وقلة منهن لا تتغير لديهن تلك الأحاسيس، ونسبة ضئيلة منهن تزداد لديهن الرغبة الجنسية أثناء فترة الحمل.

ويبدو أنك من الفئة الغالبة من النساء اللواتي تتأثر غريزتهن الجنسية أثناء الحمل، ولا أرى داعيا للقلق من ذلك فسوف تعود الأمور إلى سابق عهدها تلقائيا بعد الولادة، ولا داعي لأخذ أدوية لذلك الغرض، ولكن قد يكون لديك نوع من الجفاف في المهبل، وقد يكون لديك التهاباً كما ذكرنا، فإن عولجت الالتهابات فقد يفيدك وضع ملين أثناء الجماع فقد يزيد في إحساسك بالنشوة أثناء العملية الجنسية.

والأهم هو أن يتم تفهم هذا الموضوع من قِبَل الطرفين، فسوف يتغير الوضع تلقائياً إلى الأفضل بعد الولادة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أولاً: إني أزيل الشعر قبل الدورة الشهرية؛ فهل يُفضل إزالته قبل الدورة أم بعدها؟

ثانياً: توجد عندي التهابات في المنطقة التناسلية وإفرازات صفراء ذات رائحة كريهة؛ فما هي الطرق الصحيحه للحفاظ على هذه المنطقة؟ مع العلم بأني ألاحظ بأن الصابون يسبب لي التهاباً تكون له رائحة نتنة؛ فبماذا تنصحوني؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ٌٌRuby311 حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعتاد أن إزالة الشعر دائماً تكون قبل الطهر من العادة، فاجعليها دائماً بهذا التوقيت، ويُفضل دائماً كما في حديث: (خمسٌ من الفطرة ... نتف الإبط وحلق العانة) أي إزالة الشعر من منطقة العانة عن طريق الموس أو شفرة الحلاقة، وهنالك شفرات للحلاقة النسائية موجودة في جميع المجمعات التجارية.

وأفضل طريقة للمحافظة على هذه المنطقة هي بالغسل الدائم لها بالماء الدافيء، ويمكن استعمال غسول للمنطقة مصنوع خصيصاً لهذه المنطقة، ويمكنك شراؤه من الصيدليات؛ مثل الـ(Cyteal)، ويخفف بالماء حتى لا يسبب الجفاف، وكذلك لبس الملابس الداخلية القطنية(100 %)، ويمكنك وضع حفاضات رقيقة لامتصاص الرطوبة من المنطقة وخصوصاً في الجو الحار، ولكن ابتعدي عن الحفاضات التي تحتوي على روائح أو معطرات، وابتعدي أيضاً عن عمل أي مغاطس بأية مواد معطرة لأنها قد تسبب لك حساسية في تلك المنطقة.

وأخيراً: عند مسح وتنشيف المنطقة يُفضل دائماً البدء من الأمام والاتجاه إلى الخلف وليس العكس حتى لا تدخل البكتيريا التي قد تكون موجودةً عند فتحة الشرج إلى فتحة المهبل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

بارك الله فيكم على جهودكم وأعانكم ووفقكم.

مشكلتي هي كالتالي:

تزوجت منذ 3 أشهر والحمد لله كل شيء على ما يُرام، ودورتي الشهرية منتظمة، وقبل الزواج زرت طبيباً وحدد لي أيام الإباضة عندي، فكان زوجي يجامعني في هذه الأيام حتى أحمل، ولكن إلى اليوم لم يحدث حمل، مع العلم أنني وزوجي قد أجرينا فحوصات ما قبل الزواج وكل شيء طبيعي عندي وعنده، كما أني أجريت صورة للمبيض ولا مشاكل والحمد لله.

ولكن المسألة هي عندما نكون أنا وزوجي في حالة الجماع وعندما كان يصل إلى حد الانتصاب كان يقذف داخل المهبل، كنت أشعر أحياناً وليس دائماً بحرقة شديدة جداً، وعندما أبلغت والدتي بهذا قالت لي إن هنالك بعض الفتيات عندما يتزوجن يحصل لديهم حرارة داخل المهبل (الرحم) أقصد من الداخل، وهذه الحرارة تقتل بذرة الرجل مما يمنع حدوث الحمل، وقالت لي يجب علي أن أضع تحاميل نسائية لهذه الحرارة، مع العلم أنه ليس هنالك حرقة في التبول ولا أشعر بحرقة إلا نادراً في حالة القذف،لا أدري ماذا أفعل...هل كلام والدتي صحيح؟ وهل ما يحدث معي بسبب الحرارة؟ وهل الحرارة تمنع الحمل؟

أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: لا أرى أي داعٍ للاستعجال والقلق من موضوع الحمل، فلم يمض على زواجكما سوى ثلاثة أشهر، وقد يأخذ الموضوع فترة حتى يحصل المراد، وقد يمتد هذا الموضوع إلى سنة بعد الزواج، وطالما أن دورتك منتظمة وصورة المبايض طبيعية فلا داعي للقلق.

أما بخصوص ما يحدث معك، فطالما أنه لا توجد لديك إفرازات مهبلية التهابية، فقد يكون موضوع الحرقة عارضاً، وقد يكون نتيجة وجود التهاب لدى الزوج أو زيادة في قلوية السائل المنوي، وأنت ذكرت أنك وزوجك قد أجريتما فحص ما قبل الزواج، وما أعلمه أن هذا الفحص لا يستلزم إجراء فحص السائل المنوي، فإن كان قد أجراه من تلقاء نفسه فلا بأس، وإن لم يكن قد أجراه، فيفضل إجراؤه للاطمئنان على وضع السائل المنوي.

ولا أرى داعياً لوضع أية تحاميل نسائية طالما أنه لا يوجد لديك أية عوارض للالتهابات، وليس هنالك طبياً ما يُسمى بالحرارة ولكن وجود التهابات نسائية قد تؤدي إلى قتل الحيوانات المنوية، ولكن إن كانت لديك أية التهابات فهذه سوف تكون ملاحظة من قبلك على شكل رائحة كريهة أو حكة أو زيادة في معدل الإفراز أو لونه، ووجود الالتهاب لن يكون مقتصراً على فترة الجماع، بل سيكون الالتهاب موجوداً في كل وقت.

إذا فالمهم في حالتك هو إجراء فحص السائل المنوي لزوجك.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

منذ سنة تقريباً وأنا أعاني من الالتهابات المهبلية، فقد كان ينزل مني سائل أصفر، فذهبت إلى الطبيبة ووصفت لي الدواء، وأثناء تناولي للدواء أشفى، وما أن أتوقف عن شرب الدواء حتى يعود، وأصبح لونه الآن أخضر، أجريت عدة فحوصات وعملت تحليلاً لهذا السائل، وشربت الكثير من المضادات الحيوية، ولكن سرعان ما يعود، مع أنني أهتم بالنظافة، وأقوم بتجديد الملابس الداخلية حتى يقتل هذا المكروب، ولكن دون جدوى! فما العمل؟
أفيدوني جزاكم الله خيراً ما سبب عدم اختفاء هذا المكروب حتى الآن؟ وهل أذهب لدكتورة أخرى؟ وهل أشتري ملابس داخلية جديدة وأرمي القديمة؟ وهل للبرد علاقة بهذا المرض؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً وادعو لي بالشفاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مهند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم تذكري نوع الميكروب الموجود بعد نتيجة تحليل السائل، وهل هو التهاب بكتيري أم فطري؟ أم أنه لم يتضح وجود أي ميكروب؟ وما هي الشكوى الرئيسية فهل هنالك حكة أم حرقة أم رائحة كريهة؟ وهل تستعملين أية موانع للحمل قد تكون سبباً في زيادة أو تغير أو استمرار وجود الالتهابات؟ وهل اشتكى زوجك من وجود أية التهابات؟ فإن لم تكن هنالك أية شكوى الآن وعينة التحليل لم تظهر نوعاً معيناً من الميكروبات فلا داعي للعلاج.

وأما إذا كانت الالتهابات فطرية فقد يكون سبب تكرارها وجود سكر الدم، أو تناول حبوب منع الحمل، أو تناول المضادات الحيوية، ولا علاقة للبرد بتكرار الالتهابات، ومن المهم أن تكون الملابس الداخلية قطنية، ولا بأس من عرض نفسك على طبيبة أخرى لتقييم الوضع وفحصك مرة أخرى لمعرفة إن كانت هنالك التهابات فعلية أم مجرد إفراز أصفر اللون قد يكون نتيجة تغير في لون إفرازاتك الطبيعية فقط؟

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

هل وجود ألم ووخز في منطقة أسفل الحوض على الناحية اليسرى بشكل متقطع كل يومين أو كل ثلاثة أيام مع وجود الالتهابات النسائية طبيعي أم أن هذه الأعراض دلالة على وجود مرض آخر؟ علماً بأن دورتي منتظمة وتأتي بصورة طبيعية دون مشاكل.

أرجو إفادتي حول تلك الآلام بالضبط؟

أنا خائفة من ذهابي إلى طبيبة النساء مع العلم بقروب موعد زواجي في الشهر القادم بإذن الله، أحياناً أتخوف ومصدر خوفي أن يكون هناك ورم ليفي على المبيض أو الرحم خصوصاً وأنه منذ فترة قريبة أصيبت به أختي وهي غير متزوجة وأجريت لها جراحة بالرحم وتم استئصال الورم، لذلك أنا متخوفة من هذا الشيء خصوصاً وأنا مقبلة على الزواج وأخاف أن يؤثر ذلك على الحمل والإنجاب.

خائفة وأدعو الله ليل نهار .. أرجو إفادتي، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ توتا حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا أستطيع الجزم بأن هذا شيء طبيعي، وخصوصاً أنك قد ذكرت أن هنالك التهابات نسائية، فمن مصلحتك أن تعالجيها قبل الزواج حتى لا تؤثر على قنوات فالوب وتتسبب في إعاقة الحمل، وقد يكون سبب الآلام هي الالتهابات في المنطقة أو التهابات في المسالك البولية أو انتفاخ في القولون، وليس بالضرورة أن تكون ألياف أو أكياس على المبايض، ولست أدري كيف يمكنني طمئنتك إلا بعد إجراء الكشف على المنطقة، فاستعيني بالله وتأكدي من الوضع عن طريق الكشف عند طبيبة نسائية، وتأكدي أنك أنت المستفيدة أولاً وأخيراً، فإذا كان هنالك أية التهابات فالأفضل أن تعالج مبكراً، وإذا لم يكن هنالك شيء ارتاحت نفسك وخرجت من دوامة القلق التي أنت فيها الآن.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابنتي عمرها 5 سنوات، ولقد لاحظت أن هناك سائلاً أصفر اللون له رائحة كريهة نوعاً ما في ملابسها الداخلية، مع العلم بأنها لا تشتكي من أي شيء وتذهب للحمام بطريقة عادية، ولقد سبق لها وأصيبت بالتهاب في المجاري البولية منذ 3سنوات. فما هو تشخيصكم لحالتها حيث أنني في غاية القلق من هذا الأمر؟!

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ خديجة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا الأمر من الممكن أن يحدث عند الأطفال، كما يمكن أن يحدث الالتهاب في منطقة المهبل أو في المجاري البولية، وأحياناً قد يحدث بسبب التهابات تصيب منطقة الشرج كوجود الديدان الدبوسية، والأمر يحتاج إلى تحليل للبول والتأكد من عدم وجود التهابات فيه.

كما يمكن زراعة هذه الإفرازات ومعرفة مصدرها وعلاجها، وإذا كانت الطفلة تعاني من مشاكل في منطقة الشرج فقد تحتاج إلى علاج مناسب للتخلص من الديدان إن وجدت.

ومن الأفضل عرض الأمر على طبيب أطفال لإجراء الفحوصات اللازمة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فابنتي تبلغ من العمر سنتين وثمانية أشهر، وقد ظهر عليها بوادر البلوغ، حيث أجد في ملابسها الداخلية لون أصفر مائل إلى البيج، وهو أثر السائل الذي ينزل على الفتاة قبل بلوغها بعام تقريباً، وقد احترت في البداية وظننت أنه سلس البول، ولكني رأيته جافاً وليس رطباً، وكذلك هي تتبول دائماً في الحمام، وقد حدث هذا منذ أسبوع تقريباً، فهل هذا شيء طبيعي؟ وماذا أفعل؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالإفراز الذي ذكرتيه ليس علامة للبلوغ المبكر لدى طفلتك، ولكنه قد يكون علامة على وجود التهابات في المنطقة، وخصوصاً إذا لاحظت أنها تحك المنطقة، أو أن المنطقة حمراء.

ونصيحتي لك هي الاهتمام أكثر بتنظيف المنطقة بالماء بعد التبول أو عملية الإخراج، وكذلك بتنشيف المنطقة جيداً، وإذا استمر الإفراز هذا فالأفضل عرضها على طبيبة نسائية لمعرفة السبب، فإذا كانت الإفرازات التهابية فالأفضل أن تؤخذ عينة منها، ويكون أخذ العينة من الجلد الخارجي وعمل مزرعة للإفرازات لمعرفة السبب وعلاجه، ولا داعي للقلق.

والله الموفق.