OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة عمري 13 سنة، أعاني من التأتأة أثناء الكلام، وهذا الشيء يزعجني كثيرا ويحرجني عند التحدث مع صديقاتي.

أتمنى أن أجد الجواب عندكم.
وشكرا

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رحاب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

التأتأة قد تكون أولية أو ثانوية.

التأتأة الأولية: بمعنى أن التلعثم كان من بدايات الطفولة الأولى ومنذ أن بدأ الإنسان في الكلام.

أما التأتأة الثانوية: فهي مكتسبة، وهي غالباً ما تأتي عند لحظات القلق والانفعال في حضور الآخرين، أيا كان نوع التأتأة، ويمكن مساعدة الناس وعلاجهم لدرجة كبيرة.

التأتأة بصفة عامة أكثر في وسط الذكور، وأقل في وسط الإناث.

ومن أهم سبل علاج التأتأة في مثل عمرك هو:

أولا: تحديد القلق، فالقلق إذا لم يحدد سيكون هو المشكلة الأساسية، وأول الخطوات العملية التي أنصح بها هو أن تكوني أكثر ثقة في نفسك أثناء الكلام، فهذا مهم جداً.

ثانياً: أنا أؤكد لك أن صديقاتك يقدرن صعوبات النطق التي تعانين منها، ولا تضعي في تفكيرك أبداً أن هن يقمن بالاستهزاء عليك أو الاستخفاف بك فهذا غير وارد أبدًا.

ثالثاً: يجب أن تتحدثي ببطء، ويجب أن تكون لديك جلسات كلامية يومية مع نفسك.

تكلمي بصوت مرتفع وعالي وببطء، وحاولي أن ترتجلي بعض المواضيع بعد أن تقومي بقراءتها، ثم بعد ذلك قومي بتسجيلها واستمعي إلى ما قمتي بتسجيله من مادة.

وهذا التمرين يمكن أن يكرر حتى يصل أداءك الكلامي إلى درجة النقاء التام والخلو من التلعثم وأي مؤشرات للتأتأة.

رابعاً: قراءة القرآن الكريم بتدبر يساعد كثير في الانطلاقات اللغوية.

خامساً: يجب أن تتدربي على تمارين الاسترخاء، وهذه التمارين بسيطة جداً، منها:

تمارين التنفس المتدرج..
اجلسي على كرسي مريح، وأغمضي عينيك، وضعي يديك على ركبتيك، ثم خذي نفسا عميقا وبطيئا عن طريق الأنف واجعلي صدرك يمتلئ بالهواء، ثم أخرجي الهواء بكل قوة وبطء عن طريق الفم.

كرري هذه التمرين خمسة مرات متتالية بمعدل مرة في الصباح ومرة في المساء.

كما يجب أن تتعلمي مخارج الحروف وهذا يمكن أن تفيدك فيه أحد معلمات تدريس القرآن الكريم، أو يمكنك أن تستفيدي من مادة مسجلة لكيفية تعلم مخارج الحروف وتجويد القرآن الكريم فإنها ذات فائدة كبيرة جداً.

سادساً: يجب أن تتجنبي التجنب، وأقصد بذلك بعض الذين يعانون من التأتأة يتجنبوا المواقف خوفاً من التأتأة والتلعثم وهذا أمر ليس مقبول أبداً فالتجنب يؤدي إلى المزيد من التلعثم.

المهم هو أن تكون لك علاقات طيبة وتواصل اجتماعي ممتاز، وحين تكوني وسط من تطمئنين إليهم سوف تتحدثين وتتكلمين بكل وضوح وأريحيه، وهذا يعطيك القدرة على حسن النطق حين تكوني مع الغرباء.

وأخيراً هنالك أدوية لكن بالطبع نسبة لعمرك يفضل أن تتشاوري مع والديك، وربما سوف يكون من المستحسن مقابلة الطبيب النفسي لإعطائك أحد الأدوية المضادة للقلق والمخاوف، هي كثيرة جداً ويعرف عنها بأنها تساعد في علاج التلعثم والتأتأة المرتبطة بالقلق والتوتر.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك لك التواصل مع إسلام ويب.

وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بداية لا يشكر الله من لا يشكر الناس، السادة الأطباء أشكركم على مجهودكم الكبير في مساعدة الأشخاص الذين يطلبون استشاراتكم؛ وذلك للعمل بها للتخلص من مشاكلهم، أما بعد:

أعاني من التلعثم بالكلام منذ كان عمري 9 سنوات، والآن عمري 27 سنة، حيث أنني عشت أياما صعبة جدا في هذه الفترة، ولم أستطيع إكمال دراستي الجامعية بسبب هذه المشكلة الكبيرة، ولقد ذهبت إلى دكتور استشارات نفسية بالكويت ووصف لي دواء اسمه فافرين، واستعملته لمدة 3 سنوات، لقد وجدت مساعدة من هذا الدواء، ولكن ليس بالدرجة المطلوبة، فهو يعمل على تحسين المزاج، ولكن التلعثم موجود ولم أستطع التخلص منه.

الرجاء من سيادتكم مساعدتي بالتخلص من هذه المشكلة وإرسال الحل الكامل لهذه المشكلة، سواء كان علاجا دوائيا أو سلوكيا؟ وكيفية التخلص من التلعثم بصفة تامة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ غدير حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أخي: التلعثم والتأتأة هي ظاهرة معروفة وسط الذكور أكثر من الإناث، كما أنه في كثير من الحالات مرتبط بالقلق النفسي وكذلك القلق الاجتماعي، كما أنه يلاحظ أنها تجري في بعض الأسر، وربما يكون للعامل الوراثي دور في هذه الحالة.

طريقة العلاج:

أولاً: يجب ألا تراقب نفسك حين تتكلم، أعرف أن ذلك ليس بالأمر السهل، ولكن أيضا ليس بالمستحيل.

ثانياً: عليك بأن تتدرب على تمارين الاسترخاء، وأن تربط بين الشهيق والزفير ومخارج الحروف.

ثالثاً: أرجو أن تحدد الكلمات التي تجد صعوبة في نطقها، أو الأحرف، وقم بكتابة مائة كلمة مثلاً: تحتوي على الحرف الذي تجد فيه صعوبة، وقم بنطقها بصوت مرتفع، ثم أدخلها في جملة، وبعد ذلك قم بتسجيل ما قمت بنطقه، وأن تستمع لنفسك مرة أخرى، وهكذا .. وكرر هذا التمرين فهو ذو فائدة كبيرة.

رابعاً: تلاوة القرآن الكريم بتدبر، والاستعانة بأحد المشايخ من أجل أن تتدارس معه مخارج الحروف، هذا سيكون أمراً مفيداً لك.

النقطة الأخيرة هي العلاج الدوائي: يعرف أن الأدوية المضادة للقلق والتوتر تفيد، كما أن بعض الأدوية التي تستعمل في علاج الأمراض الذهانية وجد أنها حين يتم استعمالها بجرعات صغيرة قد تفيد في التأتأة، وأكثر دواء تم دراسته هو عقار Haloperidol، هذا فيما ما مضى، أما الآن فالتركيز على عقار زبركسا، وقد وجد أن تناوله بجرعة (2.)5 مليجرام ليلاً لمدة ثلاثة أشهر مفيد.

أضف إلى عقار زبركسا دواء آخر يعرف باسم باكسيل Paxil، هذا هو اسمه في أمريكا، ويسمى تجارياً في منطقة الشرق الأوسط باسم زيروكسات Seroxat، واسمه العلمي هو باروكستين Paroxetine، الجرعة التي يتم تناولها هي (10) مليجرام ليلاً بعد الأكل، بعد شهر ارفع هذه الجرعة إلى (20) مليجرام ليلاً، واستمر عليه لمدة ستة أشهر، ثم خفضها إلى (10) مليجرام ليلاً لمدة ستة أشهر، ثم يمكنك أن تتوقف عن تناول الدواء.

أخي بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونسأل الله تعالى لك التوفيق وأن يحل العقد من لسانك.
--------------
ولمزيد من الفائدة يرجى مراجعة العلاج السلوكي لمشكلة التلعثم: ( 265295 - 266962 - 280701 - 2102145 ).

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته.

لدي توأم بنات عمرهما 4 سنوات و 3 شهور، وإحداهما تعاني من التأتأة، فهي تتأتأ كثيرا، لدرجة أننا نتضايق من ذلك، ولكننا لا نحاول أن نشعرها لأنه قد يؤذيها نفسيا، فأرجوكم كيف يكون العلاج؟ علما بأننا عرضناها على طبيب نطق ولكنها لم تتحسن.
أرجوكم أريد علاجا، وهل هي ستتحسن مع الزمن أم لا؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مها حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته/ وبعد:

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

التأتأة وسط البنات أقل أكثيراً مما نشاهده بالنسبة لحدوث التأتأة وسط الأولاد في حالة التوأم، خاصة إذا كان توأم متماثلاً، فالارتباط الجيني يكون واحداً، وهذا يعني أن حدوث التأتأة بالنسبة هذه البنية هي أمر مكتسب وليس جينياً أو غريزياً.

أولا: التأتأة في الطفل من هذا النوع قد تكون دليلا على ما يسمى بالنكوث أو التراجع إلى مرحلة تطورية متدنية، والطفل حتى وإن كان صغيراً مستوى إدراكه وفهمه وذكائه وبحثه عن الأمان ولفت النظر يكون كبيراً، فهذه الصغيرة دون أن أظلمها أرى أنها ربما تكون باحثة عن المزيد من الاستحواذ على الانتباه من جانبك، خاصة إنها في علاقة تنافسية مع التوأم الآخر، فأرجو أن تعطيها المزيد من الانتباه والاهتمام دون أن يؤدي ذلك إلى إخلال تربوي بالنسبة لها أو لأختها.

ثانياً: تجاهل التأتأة يعتبر مهما، أرى أيضا أن تحاولي أن تطوير من مقدرات أختها الأخرى، وهذا سوف ينعكس إيجابياً على هذه الصغيرة أيضا؛ لأن التعلم والتماثل بين التوأم أمر مؤكد فيما يتعلمه الآخر، خاصة إذا تعلم إيجابياً سوف ينعكس أيضا بصورة جيدة وإيجابية على هذه البنية.

حاولي بقدر المستطاع أن تتحدثي معها كثيرا ببطء، وهذا يجب أن يكون منهج زوجك ومن حولها في الأسرة، دعي وأتيحي لها الفرصة لأن تتمازج مع الأطفال الآخرين، أحضري لها اللعب الناطقة ذات الفائدة التعلمية، واجعليها تتفاعل معها وتردد ما تنطق به هذه الألعاب، بداية حفظيها قصار سور القرآن الكريم، وأن تكون التلاوة بصوت عالٍ وببطء، هذا أيضا فيه خير كثير لها -إن شاء الله تعالى-.

عموماً أود أن أطمئنك أن هذه الحالات تكون غالباً عابرة، بمنعى أنها سوف تنتهي تلقائياً، لكن مع تطبيق ما ذكرناه ومع تحفيزها وترغيبها وتشجيعها من الناحية التربوية لكل ما هو إيجابي، سوف يعجل -إن شاء الله- تعالى بزوال هذه العلة البسيطة، نسأل الله أن ييسر لها أمرها، وأن يحل عقدة لسانها.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم

أنا وليد من المغرب، عمري 18 سنة، أعاني من التأتأة منذ صغري، حيث كنت أتكلم بصعوبة لأنها كانت أكثر حدة لكن -الحمد لله- مع مرور السنوات صرت أتحسن في كلامي، حتى إنها اختفت تماما في سن الخامسة عشرة، لكنها عادت من جديد، وبدأت تسبب لي إزعاجا في حياتي، المشكلة أنني أتكلم جيدا، لكن عندما أكثر الكلام أبدأ في التلعثم خصوصا مع الناس، وأيضا عندما أغضب، هذا المرض انعكس سلبا على دراستي في الآونة الأخيرة، غالبا لا أستطيع المشاركة أو حتى القراءة، لا أعلم السبب.

ربما أخشى الأستاذ فأشعر بالخوف والقلق، وعدم الثقة بالنفس، وأشعر بكثرة بخفقان القلب، وفي بعض المواقف أشعر بانقباض في الأحبال الصوتية، لكني عندما أكون وحدي أتكلم بشكل عادي.

أخيراً: ادعوا الله أن يشفيني ويشفي جميع المسلمين.

أرجو منكم كتابة الدواء الذي يناسبني، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ walid حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا لك على السؤال, ونحن أيضا ندعوا الله لك ولجميع المسلمين بالشفاء العاجل.

إن ما وصفت في سؤالك ليس مرضا يعالج بالدواء، وإنما هو نوع من صعوبات النطق والكلام لأسباب نفسية واجتماعية، وقد عانيت منها في صغرك، ومن ثم استطعت التخلص منها، وهي الآن تعود من جديد.

لماذا تعود الآن وقد تحسنت عندك في الماضي؟ ربما بسبب عمرك الآن، فأنت الآن في مرحلة المراهقة، والتي من طبيعتها التي لا بد منها أنك أكثر حساسية لوجود الآخرين، ورأيهم فيك، مما يجعلك تتعرض للارتباك عندما تحتاج للحديث والكلام أمام الناس، بينما -وكما ذكرت في رسالتك- تكون أمورك طبيعية تماما عندما تكون بمفردك، وهذا يؤكد الأسباب النفسية والاجتماعية لهذه التأتأة، والصعوبات في الكلام.

ولا شك أن بعض الأعراض التي تصاحب هذه الصعوبات في الكلام، والارتباك الذي تشعر به عند الكلام مع الآخرين له علاقة بالخجل والارتباك أمام الناس، كتسارع ضربات القلب، والقلق، والارتعاش، واختفاء الكلام تماما تقريبا.

الخبر السعيد أنه ولأنك استطعت في الماضي التغلب على هذه المشكلة وهذه الأعراض، فهذا مؤشر جيد على إمكاناتك في التغلب عليها مجددا الآن، وهذه الثقة بالنفس تعني أنك قادر -بعون الله- على تجاوز هذه المرحلة، وكما فعلت في الماضي، هذه الثقة بالنفس ستساعدك كثيرا على فعل هذا مجددا.

وتفيد بعض التمارين التي يمكنك القيام بها، كأن تقرأ وأنت منفرد بصوت عال، وأن تقلل الكلام الذي تقوله أمام الناس قدر الإمكان، وخاصة أنك ذكرت أن صعوبات الكلام هذه تكثر عندك عندما تكثر من الكلام، ولكن من دون أن تتجنب الكلام والحديث كليا مع الناس، فهذا التجنب الكلي يزيد المشكلة ولا ينقصها.

وهناك في ثنايا استشارات هذا الموقع العديد من الأجوبة، والتي تذكر بعض المهارات الأخرى التي تساعد في التعامل مع التأتأة، والتي منها (265295 - 266962 - 280701 - 2102145).

أسأل الله أن ييسر أمرك، ويصلح شأنك وحالك كي لا تتأثر دراستك بنتائج هذه المشكلة، وأن تكون دوما من المتقدمين.

وأرجو أن تخبرنا عنك وعن دراستك.
السؤال:
أعاني من تأتاة أو تلعثم منذ ولادتي، أخذت جلسات تخاطب واستمريت حتى الآن 6 أشهر،لا أنكر أنه يوجد تحسن بسيط، لكن لم تعالج المشكلة، سألت أحد الأخصائيين علي الإنترنت، أخبروني أنه يمكن المعالجة تماما في الجلسات لمدة 4 أشهر.

وأنا استمريت 6 أشهر، ولم أعالج بعد، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا أحد يستطيع أن يحدد مدة زمنية يتم من خلالها علاج التأتأة، فهنالك عدة عوامل تلعب دورًا كبيرًا في العلاج ونتائج العلاج، وأهم هذه العوامل درجة القلق التي يعاني منها الشخص المصاب بالتأتأة، وكذلك شخصيته ومدى استعداده وقبوله للتغير.

الذي أنصحك به أولاً: أن تعرف أن التأتأة لا تُنقص الإنسان أبدًا، ربما تسبب بعض المعاناة الاجتماعية لكنها ليست عارًا وليست عيبًا، وأول ما يبدأ به الإنسان هو الدعاء، كما دعا سيدنا موسى عليه السلام: {رب اشرح لي صدري * ويسر لي أمري * واحلل عقدة من لساني * يفقهوا قولي}.

ثانيًا: يعقب ذلك أن تكون أكثر ثقة في نفسك، وأن لا تراقب نفسك أثناء الكلام، هذا مهم جدًّا.

ثالثًا: أن تتدرب على تمارين الاسترخاء، والتي أعتقد أن أخصائي التخاطب قد قام بتدريبك عليها، وأهم شيء أن تربط ما بين الشهيق والكلام.

رابعًا: أيضًا حاول أن تتكلم ببطء.

خامسًا: حدد الحروف أو الكلمات التي تجد صعوبة في نطقها، وأدخل هذه الحروف في كلمات وأدخل الكلمات في جمل، وحاول أن تكررها.

سادسًا: قم بتمارين للتخاطب نسميها بالتخاطب في الخيال، وهي أن تجلس على كرسي في مكان هادئ وتتخيل نفسك أنك تخاطب عددا كبيرا جدًّا من الناس، وقم بالفعل بمخاطبتهم ارتجالاً، وليس عن طريق القراءة، وقم بتسجيل ما سوف تعرضه، وبعد ذلك استمع لنفسك.

كرر هذا عدة مرات، وهو تمرين بسيط، وإذا أخذه الإنسان بجدية وتركيز يستفيد منه كثيرًا.

سابعًا: قراءة القرآن الكريم بتؤدة وتمعن وتدبر مع إجادة مخارج الحروف لا شك أنها ستساعد في علاج التأتأة.

ثامنًا: عدم الشعور بالحرج الاجتماعي مهم جدًّا، وأن يكون الإنسان متفاعلاً اجتماعيًا يخالط الآخرين، يندمج، وأن تصلي صلواتك الخمس في جماعة في المسجد، وأن تلعب مع مجموعة من الناس، وتتجنب استعمال اللغة الحركية، أي لا تستعمل حركة اليدين كثيرًا عند الكلام مثلاً.

هذه هي الأسس الرئيسية التي تساعد في علاج التأتأة، وهنالك عدة أدوية تمت تجربتها، بعضها قد وجد أنه يفيد، والبعض الآخر لم يفد، والأدوية معظمها تعمل من خلال تقليل وتخفيف القلق النفسي.

هنالك دواء متوفر وموجود في مصر يعرف تجاريًا باسم «فافرين» ويسمى علميًا باسم «فلوفكسمين» أعتقد أنك إذا تناولت هذا الدواء بجرعة خمسين مليجرامًا ليلاً لمدة ستة أشهر ربما تجد فيه فائدة كبيرة.

وللمزيد من الفائدة يمكنك مطالعة الاستشارات التالية حول علاج التلعثم والتأتاة سلوكيا: 265295 - 266962 - 280701 - 2102145.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بدون مقدمات أنا أعاني من التأتأة، وكنت بعمر 6 سنوات، واستمرت معي إلى الآن، وأنا الآن بعمر 17سنة، ولكن ذهبت إلى استشاري نفسي، وأخذت معه جلسات، ولا أكذب عليكم لقد استفدت منه، ولكن لم تنته مني التأتأة!

أنا في آخر سنة بالثانوية، وأنا معدلي 90 ، يعني ممتاز، ولكن أعاني من مشاكل بالمدرسة، إذا قال لي المدرس أجب على السؤال، أعرف أني سأتتأتأ، وأقول له أستاذ ما عرف الإجابة! وهذا قهر، لأني أعرف الإجابة، ومن حقي أني آخذ درجة المشاركة، لكن المدرس يقول لي أنت ما تتجاوب معي، مالك درجة، ولكن هذا لا يهم أكثر من أني مقبل على الهندسة والجامعة، وقلق من الجامعة؛ لأن الجامعة تعمل مقابلة، وأنا الآن مستمر على تمارين التنفس، وهذه التمارين لها فائدة كبيرة، وأقرأ بصوت عالي، لكن أريد أنهي المشكلة تماما أو أحد منها قدر المستطاع.

أتمنى منكم النصيحة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نشكر لك تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله تعالى أن يحل هذه العقدة من لسانك.

إنك تسير على خطوات علاجية جيدة، وهي أنك تقرأ بصوت عالٍ وتطبق تمارين التنفس الاسترخائية، وكل المطلوب منك الآن هو أن تكون أكثر ثقة في نفسك، وأن لا تراقب أداءك، خاصة حين تتكلم، وحاول أن تطبق أدوارا تمثيلية تلامس الواقع، وهذه الأدوار قم بوضع أسئلة افتراضية، تخيل أنك المدرس، وبعد أن تُلقي السؤال على نفسك غيّر من موقعك واعتبر نفسك أنك أحمد الطالب وقم بالإجابة.

كرر هذه الأدوار، هذه تسمى بالسيكودراما، وأن يلعب الإنسان الدور الذي يحس فيه بالخوف وبالتوتر، فإذا أخذت هذا الموضوع بجدية وطبقته أعتقد أنه سوف يساعدك كثيرًا.

أنصحك أيضًا بأن تحدد الحروف التي تجد صعوبة في نطقها، أدخل هذه الحروف في كلمات، كرر هذه الكلمات بصوت عالٍ.

ثالثًا: الأدوار الدرامية التي طلبتُ منك أن تطبقها أفضل أن تقوم بتسجيلها، ومن ثم الاستماع إلى ما قمت بتسجليه، وهذا فيه نوع مما يسمى بالتغذية الراجعة، واستماعك لنفسك سوف يجعلك تصوب وتصحح الأخطاء والعثرات السابقة، وفي نفس الوقت يعطيك المزيد من الثقة في نفسك، لأنك سوف تكتشف أن أداءك كان أفضل مما تتصور.

رابعًا: أرجو دائمًا أن تبني في تفكيرك أنك غير مراقب من قبل الآخرين، وأنك لست مصدرًا للاستهزاء والسخرية، وهذا هو الواقع.

خامسًا: بما أنك مُقدم على دراسات هامة، هذا يجب أن يكون حافزًا ومشجعًا لك، فاكتسابك للمعرفة والعلم هو في حد ذاته سوف يزيد ثقتك في نفسك، وهذا ينعكس إيجابًا في شكل المزيد من طلاقة اللسان إن شاء الله تعالى، ويعرف أن التأتأة دائمًا تتحسن مع مرور العمر، فعندك فرصة طيبة ومفيدة -إن شاء الله تعالى- لتكون أكثر اطمئنانًا، وينطلق لسانك إن شاء الله تعالى.

أخيرًا: أنا أفضل تناول الأدوية التي تساعد في تقليل التوتر والقلق، وهنالك عدة أدوية تم تجربتها، هنالك دواء يعرف باسم (هلوبريادون) هو من الأدوية القديمة، والآن كثر الحديث عن دواء يسمى باسم (زبركسا)، لكن أعتقد أن الأدوية المضادة للقلق والمخاوف الاجتماعية ذات فائدة أيضًا، والدواء الذي أنصحك باستعماله يعرف تجاريًا باسم (زيروكسات) ويعرف علميًا باسم (باروكستين)، وفي أمريكا يسمى تجاريًا (باكسيل).

ابدأ في تناوله بجرعة نصف حبة (عشرة مليجرام) تناولها ليلاً لمدة عشرة أيام، بعد ذلك ارفعها إلى حبة كاملة، استمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم خفضها إلى نصف حبة لمدة شهرين، ثم اجعلها نصف حبة يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء.

لمزيد الفائدة يراجع علاج التلعثم والتأتاة سلوكيا: 265295 - 266962 - 280701 - 2102145.

أسأل الله تعالى لك العافية والشفاء، والتوفيق والسداد، وأرجو أن لا تنزعج أبدًا لهذه المشكلة فهي بسيطة، وسوف تنتهي إن شاء الله تعالى.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابنتي عندها تلعثم مفاجئ من بعد ما كانت تتكلم بشكل جيد جدا، وعندها حصيلة كلمات ممتازة منذ كانت في سن الثانية، وحصل التلعثم في الثانية والنصف، وهى الآن عمرها ثلاث سنوات ونصف.

رآها الدكتور، وقال: من المؤكد أنها خافت من حاجة ما وهذه نتيجتها، مع العلم أني لا أتركها لحالها ولا لحظة، ولا أتركها مع أحد، وذهبت بها لأحد الشيوخ فقال: إنها محسودة.

القرآن أسمعها إياه وأرقيها، وحالتها لا تتغير، ونخشى من أن تزيد ، علماً أن عندها أخاً عمره 13 سنة، وأختاً عمرها 10 سنواتـ، ولما ذهبوا المدرسة كانت تتمنى تذهب معهما، فقلت فرصة ترى الناس وتتكلم وتتحسن، وبالفعل أدخلتها روضة في نفس مدرسة الأولاد، وراحت معهم أول يوم، ولما ذهبت بها هناك بكت كثيراً، ولا تريد، المهم أقنعتها، وبقيت فترة أسبوع كل يوم تبكي وهي ذاهبة وبالليل تبكي، وتقول لا أريد الذهاب أريدك معي، وزاد موضوع التلعثم لدرجة أنها تتعب لما تتكلم، ويطلع الكلام بصعوبة جدا، وطبعاً تغضب وتبكي لأنها لا تعرف تتكلم، فأخرجتها من المدرسة حتى لا تكره المدرسة.

ظروف معاملتنا لها هو أننا نسمع كلامها وندللها، ولو ضايقها أحد إخوانها تقول اضربيه فتضربه.

أخوها عطوف عليها، وأختها لا تعطف عليها، فأقوم أحيانا بالقسوة على أختها.

كيف نزيل القلق الانفصالي الذي عند ابنتي الصغيرة؟ لأن الدكتورة قالت هي عندها القلق الانفصالي المرضى.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم أحمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

ما يحدث لهذه الصغيرة من تلعثم ومخاوف شديدة عند الفراق، هي حالة معروفة جدًّا، والتعلثم في الكلام يعتبر نوعًا من النكوص - أي التراجع - إلى مرحلة ارتقائية أدنى، وهذا نشاهده حتى عند الشباب، فحين يتعرضون إلى ضغوطات نفسية نجد الشاب الذي عمره عشرين سنة مثلاً يتكلم كما يتكلم الطفل، وفي الأطفال يكون النكوص الكلامي في شكل تأتأة أو تقطع في الكلام.

هؤلاء الأطفال دائمًا يكونون من الأطفال الجيدين العطوفين الودودين، وطريقة العلاج هي عن طريق التجاهل التام...هذا أولاً.

ثانيًا: يجب أن تقللي من التصاق الطفلة واحتكاكاتها بك، بمعنى آخر: لا بد أن تكون هنالك مسافة جغرافية.

ثالثًا: حاولي أن تشجعي الطفلة وتحفزيها وتشعريها بالأمان، خاصة في الظروف التي لا تكون متوقعة فيها المكافئة، يعني مثلاً: فجأة قومي باحتضانها وتقبيلها دون أن تتوقع ذلك.

رابعًا: دعيها تختلط مع الأطفال الآخرين بقدر المستطاع.

خامسًا: العبي معها ولاعبيها، وانزلي إلى مستواها الطفولي، هذا يساعد الطفل كثيرًا ويُشعره بالأمان.

بالنسبة لموضوع المدرسة: إذا طُبقت هذه الآليات بعد ذلك سوف يتطور عندها الرغبة نحو المدرسة، ويعرف أن هذه الحالات تختفي تلقائيًا في كثير من الحالات، لكن لا بد أن تتخذ الإجراءات الإرشاداية التي ذكرناها وذلك حتى لا يتطور الأمر ويكون الطفل طفلاً اعتمادياً ويرفض الدراسة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكرك على تواصلك مع إسلام ويب، ونسأل الله تعالى أن يجعل ذريتك ذرية طيبة وقرة عين لكم.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابني يبلغ من العمر خمس سنوات، أجريت له عملية استئصال اللوزتين، والناميات منذ أسبوعين،لم يعان من أي أعراض شاذة بعدها.

لكن منذ يومين فقط بدأ يعاني من عدم القدرة على النطق في بداية الكلام، كعدم قدرته على قول كلمة هي، حيث يتوقف عند الهاء لفترة طويلة ثم يقول لا أعرف أتكلم، وازدادت عنده التأتأة بشكل واضح عند معظم الحروف، ولم يكن كذلك من قبل.

أفيدوني، جزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبيدة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكرا لك على السؤال.

في سؤالك جانبان جراحي ونفسي، ففي الجانب الجراحي، مما يثير أن تبدأ الأعراض مباشرة بعيد العملية الجراحية بأسبوعين، وفي هذا أنصح بمراجعة الطبيب الجراح الذي أجرى العملية، وإن كنت أعتقد أن السبب الأغلب لصعوبة الكلام هذه والتأتأة هو السبب النفسي.

لا شك أن دخول الطفل للمستشفى وتلقي العلاج الجراحي، كل هذا يعتبر مما يسمى "أحداث الحياة" وهي الحوادث أو الأحداث التي يمكن أن تعرض الإنسان للصدمة النفسية.

تعرف الصدمة النفسية أنها حدث كبير، إما أن يعرض الإنسان للأذى والضرر، أو يهدده بحدوث هذا، والصدمة تتجاوز عادة الحدّ الذي يستطيع الإنسان تحمله، فيهدد كيانه، فلربما كل هذا الذي مرّ به الطفل في هذه الجراحة جعلته يشعر بالقلق، مما أثر في قدرته على النطق، وهو مشابه لما يحدث أحيانا مع بعض الأطفال عندما يتعرضون للخوف من أمر ما.

قد لا يكون للأمر علاقة مباشرة مع العملية الجراحية، وإنما ما حدث قبلها أو بعدها مباشرة مما أخاف الطفل بطريقة أو أخرى ولو لم يقصد من قبل أحد.

إذا كان كذلك، أي أن صعوبات النطق تعوج لأسباب نفسية، فالطريقة المثلى للتعامل مع هذا الموقف عن طريق إدخال الكثير من الاطمئنان إلى قلبه ونفسه، مما يعاكس الخوف أو القلق الذي أصابه ربما مما جرى في المستشفى، ومن الهام جدا والذي لا أحتاج لتشديد الانتباه إليه هو ضرورة عدم تعيير الطفل أو السخرية منه بسبب صعوبات نطقه، أو التركيز كثيرا على هذه الصعوبة.

الأفضل صرف انتباه الطفل وبأسلوب لطيف إلى أمر آخر، مما يمكن أن يخفف من قلقه وارتباكه، وبالتالي يساعده على حسن الكلام.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عمري 19 سنة، وأدرس بإحدى الجامعات السعودية، لكن أعاني من التأتأة بالكلام، خاصة في محاضراتي بالجامعة، وفي الاجتماعات، مع أني لما أجلس مع نفسي لا أرى ذلك، ولا أجد مشكلة بالكلام! فقط عندما أكون أمام مجموعة من الناس.

أريد منكم الدلالة على طبيب أو علاج لحالتي، التي ربما تنهي مستقبلي، وأترك الجامعة بسبب هذا الداء.

جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سلطان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الواضح أن درجة التأتأة التي تعاني منها هي من الدرجة البسيطة جدًّا، ويظهر أنها مرتبطة بالمواقف الاجتماعية، حيث إن المواجهة الاجتماعية ربما تؤدي إلى الشعور بالقلق لدى بعض الناس.

أولاً: أريدك أن تكثر من الدعاء {رب اشرح لي صدري ويسر لي أمري واحلل عقدة من لساني يفقهوا قولي}، تمعن في هذه الآيات الطيبات وأكثر من الدعاء بها.

ثانيًا: أرجو أن لا تراقب نفسك أثناء الكلام، فأنت لا تقل عن الآخرين في أي شيء، ويجب أن تبني على هذا الشعور، واجعل كلامك سلسًا وتلقائيًا، لا تراقب أبدًا نفسك، ولتساعد نفسك في ذلك، حاول أن تتكلم بصورة بطيئة.

ثالثًا: أرجو أن تعيد تعلم مخارج الحروف، هذا مهم جدًّا، اذهب لأحد المشايخ وجالسه، وتدارس معه القرآن، ومن خلال ذلك ركز على مخارج ومداخل الحروف.

رابعًا: قم ببعض التمارين السلوكية البسيطة في البيت: اجلس على كرسي، وتخيل أنك أمام مجموعة كبيرة جدًّا من الناس، فيهم بعض أستاذة الجامعة وطُلب منك أن تقدم محاضرة في موضوع معين، وأنت قمت بتحضير هذه المحاضرة، وأريدك أن تقوم بإلقائها، لأنك في وضع حقيقي، وقم بتسجيل ما تُلقيه على الناس، وبعد ذلك استمع لما قمت بتسجيله، هذا التمرين يجب أن تكرره بمعدل مرتين في الأسبوع.

خامسًا: تدرب على تمارين تسمى بتمارين الاسترخاء، هذه جيدة جدًّا، ولتعلم هذه التمارين يمكنك تصفح أحد المواقع على الإنترنت التي توضح كيفية إجادة هذه التمارين، أو تتحصل على كتيب أو شريط لتوضيح هذه التمارين.

سادسًا: بالنسبة للعلاج الدوائي، حقيقة أنا أفضل أن تذهب إلى الطبيب النفسي، إذا كان ذلك ممكنًا، توجد الكثير من الأدوية التي أثبتت فعاليتها الآن لمساعدة الناس للتخلص من المخاوف والقلق، الذي يثير لديهم التأتأة والتلعثم.

هذه الأدوية كثيرة، أولاً منها عقار يعرف تجاريًا باسم (هلوبريادول) هذا من الأدوية القديمة ويستعمل بجرعة صغيرة، ويوجد دواء آخر يعرف تجاريًا باسم (فلوناكسول) أيضًا يساعد، وهنالك دواء ثالث يعرف تجاريًا باسم (زيروكسات)، ودواء رابع يعرف تجاريًا باسم (لسترال) والآن توجد دراسات جيدة تشير أن عقار زبراكسا، والذي يستعمل أصلاً في علاج الأمراض الذهانية، وجد أنه بجرعة صغيرة يفيد في علاج التأتأة خاصة إذا تم إعطاؤه مع أحد الأدوية المضادة للمخاوف مثل الزيروكسات.

الأمل كبير جدًّا أيها الفاضل الكريم، اذهب إلى الطبيب وطبق ما ذكرته لك من إرشادات، وإن شاء الله تعالى ينطلق لسانك، ولا تنس أبدًا أنك قد وصلت إلى مرحلة الجامعية، هذه مرحلة فيها الكثير من النضج والاستبصار، ولا شك أن التأتأة دائمًا تكون أكثر في مراحل العمر الأولى.

أنت الحمد لله تخطيت الابتدائية والإعدادية والثانوية، ووصلت إلى مرحلة من النضوج النفسي والاجتماعي، وكذلك الأكاديمي، فإن شاء الله هي عثرات بسيطة وسوف تتخلص منها تمامًا، وأنا أؤكد لك أن التأتأة، حتى وإن وجدت لا تُنقص الإنسان شيئًا أبدًا، وإن كانت تنقص الإنسان شيئًا، فلماذا دعا سيدنا موسى عليه السلام الله تعالى ليحل العقدة من لسانه؟ وهذا ربما يكون دليلاً أنه كان يعاني من علة ما في الكلام والله أعلم.

علاج التلعثم والتأتاة سلوكيا: (265295 - 266962 - 280701 - 2102145)

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونشكر لك التواصل مع إسلام ويب.