OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بداية أود أن أشكركم على هذا الموقع، أنا فتاة مقبلة على الزواج خلال فترة قريبة، ونظراً لمعاناتي مع الشعر الزائد فقد بدأت جلسات الليزر عند طبيبة مختصة، وهي من تعمل الجلسات بنفسها، في منطقتي اليدين والرجلين والإبط، منذ شهر أكتوبر حتى الآن، لكن مع اقتراب موعد الزواج كنت ألاحظ من قبل اسوداد المنطقة الحساسة، وأنا أزيل الشعر منها كل شهرين تقريبا، باستخدام الحلاوة فقط، ولا أستعمل الشفرة، لكن السواد موجود، فعندما عرضت المشكلة على الطبيبة اقترحت علي أن تعمل جلسة ليزر واحدة للمنطقة، وهذه الجلسة سوف تظهر نتائج ممتازة، فهي جلسة لهدف تخفيف السواد، وليس إزالته تماما، كما فعلت مع اليدين والرجلين.

أود استشارتكم في هذا الموضوع، هل لليزر آثار جانبية على المنطقة من ناحية العقم؟ وهل يجوز شرعا عمل الليزر في هذه المنطقة؟

مع العلم أن الطبيبة من تقوم بها، ولست أنا من أقوم بها.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Nour حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرد لك الشكر بمثله، ونسأل الله عز وجل أن يوفقنا جميعا لما يحب ويرضى دائما.
بشكل عام أقول لك -يا ابنتي- إن أي إجراء أو تداخل جراحي أو غير جراحي, تجميلي أو علاجي, ومهما كان بسيطا، فإنه يحمل معه احتمال حدوث بعض الاختلاطات, ويجب على الطبيب أو الطبيبة توضيح ذلك للمريض قبل اتخاذ القرار.

بالنسبة لإزالة الشعر بالليزر: هو يعتبر آمنا نسبيا، والنتائج فيه مرضية إذا كانت الحالة مختارة بشكل جيد، وكانت الطبيبة ذات خبرة بذلك, ويمكن اعتباره في مثل حالتك ليزرا علاجيا، كونك تعانين من زيادة في كمية الشعر في الجسم, والليزر لا يسبب العقم, فأشعة الليزر المستخدمة لا تخترق إلا طبقة رقيقة جدا من الجلد, وهذه الأشعة لا تصل إطلاقا إلى المبيضين، ولا إلى أي عضو داخل الجسم، لذلك لا تؤثر على الخصوبة، ولا تسبب العقم، حتى لو تم استخدامها في المنطقة التناسلية.

أما بالنسبة لتفتيح الجلد بالليزر في المنطقة التناسلية، فمن ناحية طبية لا ننصح بذلك, وذلك لأن الاستخدام هنا ليس علاجيا بل تجميلي فقط, فهذه المناطق بطبيعتها أغمق من باقي مناطق الجسم، وهذا صحيح عند كل الناس، وفي الجنسين, أي أن الاسوداد في هذه المناطق ليس مرضا, كما أن النتائج قد لا تكون مرضية، وهنالك احتمال (ولو أنه احتمال ضعيف) لحدوث بعض الاختلاطات, فمثلا: قد تحدث ندبات أو حروق موضعية، أو قد يزداد التصبغ بدل أن يخف, لذلك ننصح بالحذر وعدم التسرع في هذه الحالات.

وفيما يتعلق بالحكم الشرعي لهذه العمليات؛ يمكنك مراسلة مركز الفتوى؛ لأنه المختص بمثل هذه الأمور، وذلك على الرابط التالي:
https://www.islamweb.net/ar/fatwa/

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائما.
السؤال:
السلام عليكم

عندما أتعرض للشمس لدقيقتين أو ثلاث، أصاب بحكة شديدة مزعجة كأنها وخزات إبر في كل جسمي وخاصة ظهري، وهذه المشكلة أعاني منها منذ سنتين وخاصة في فصل الصيف، وعندما أبذل مجهودا يبدأ جسمي بالحرارة، علما لا يوجد بثور ولا احمرار، ومع الاستحمام أرى في بعض مناطق الجسم جيرا أبيض.

أنا على قدر كبير من النظافة الشخصية، أستحم بشكل يومي مرة أو مرتين، وغيرت نوع الصابون الذي أستخدمه ومسحوق الغسيل، وما زالت المشكلة مستمرة، فما الحل؟ وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك نوع من أنواع الارتيكاريا تسمى الارتيكاريا الحرارية، وتظهر بحكة واحمرار في مناطق الجسم المختلفة عند التعرض للحرارة، أو الجو الحار، أو عند بذل مجهود عضلي يرفع درجة حرارة الجسم، أو حتى عند الاستحمام بماء دافئ أو حار قليلا.

بالتالي الحل هو محاولة التقليل من التعرض لهذه الظروف بقدر المستطاع، وعند التعرض لذلك بالإمكان الاستحمام بماء فاتر قد يساعد على التخفيف من تلك الأعراض عند حدوثها.

بالإمكان أيضا تناول حبة واحدة يوميا من Telfast tab.180 mg ليلا إلى أن تختفي الحساسية، وسوف يساعد كثيرا في السيطرة على هذا النوع من الارتيكاريا.

يحفظك الله من كل سؤء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

منذ أكثر من عامين استيقظت من النوم على ألم شديد في الفم، ووجدت الشفتين منتفختين وبها ورم كبير، توجهت على الفور إلى الطوارئ، قام الدكتور بفحصي، وسألني عدة أسئلة، وبعدها قام بإعطائي حقنة، وكتب لي الحبوب واسمها (L CET) وأبلغني أنها حساسية، وأنه يجب علي الابتعاد عن السبب في ذلك، سواء كان أكلا أو شربا، وتكرر هذا الورم بعد ذلك أكثر من مرة، مرة في فمي، ومرة في خدي، ومرة في قدمي، وذراعي، وفي كل مرة كانت إجابة الدكتور نفس الشيء.

أنا مقيم بإحدى دول الخليج، وعندما سافرت في إجازة إلى مصر توجهت إلى أحد الأطباء، وطلب مني بعض الفحوصات، وبعدها أبلغني أنني مصاب بجرثومة المعدة، وإنها السبب في ذلك، وعلي المتابعة مع دكتور باطنة، وعندما ذهبت إلى أحد كبار الاستشاريين في أمراض الباطنة أبلغني أن جرثومة المعدة عندي خاملة، وليس لها تأثير يذكر، وطلب مني إجراء بعض الفحوصات والتحاليل، وعندما راجعها أبلغني أن كل شيء سليم، فقط علي الابتعاد عما يسبب لي الحساسية، وأبلغني أنه يجب علي أن أستمر على نفس العلاج (L CET) عند اللزوم، وإنه مع مرور الوقت سوف تختفي تدريجيا.

إلى الآن الموضوع مستمر معي بصورة أكبر فمرة أو مرتان بالأسبوع أجد أحد أجزاء جسمي وارما، مما يسبب لي الانزعاج الشديد، وخصوصا أن الورم يستمر معي يوما كاملا، فلا أستطيع أن أمارس حياتي اليومية أو أذهب إلى العمل، وأظل حبيس غرفتي طوال اليوم.

في نفس الوقت لا يوجد شيء معين يسبب لي التحسس، بمعنى أنه من الممكن أن أتناول طعاما معينا فتظهر لي أعراض التحسس، ومن الممكن أن أتناول نفس الشيء مرة أخرى فلا تظهر أي أعراض، كذلك عندما أمر بأي حزن أو توتر شديد تظهر الأعراض، حتى مع عدم تناولي لأي شيء، فأخشى أن آخذ الدواء الموصوف بصورة يومية، وخصوصا بعدما قرأت أن هناك دراسة بإحدى جامعات الأرجنتين تقول إن مضادات الهيستامين من الممكن أن تسبب العقم.

أرجو الإفادة، هل من الممكن أن آخذ الدواء بصورة يومية؟ أم أنه خطر؟ وأي تخصص من الطب يجب علي أن أتابع حالتي؟

وجزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

L-Cet 5 MG Tablet هي أحد مضادات الهيستامين Levocetirizine ولا داعي لتناولها إلا عند الحاجة؛ لأن الحساسية ليست مزمنة، ولكن تحدث في ظروف خاصة، لذلك يكفي تناولها للعلاج وليس للوقاية، أي عند ظهور الحساسية.

معروف أن التورم في الشفتين، أو حول العين، أو في العضو الذكري، أو الأطراف، أو الحلق يعرف طبيا باسم angioedema وهو عبارة عن ارتشاح السوائل من الخلايا في المناطق التي لا تحتوي على نسبة من الدهون، وأسبابه إما حساسية لشيء ما مثل ثياب جديدة، أو لدغة حشرة، ومن أهم الحشرات التي قد تؤدي إلى الحساسية الجلدية هي حشرة الفراش house dust mites، وهي الحشرة التي تعلق في المراتب والأغطية، وكذلك الحساسية بسبب الغبار، والتغير في درجة الحرارة بين البرد والحر والرطوبة، ورائحة الدهان الحديثة، وغير ذلك من الأسباب، والسبب الآخر في ذلك النوع من الحساسية أن يكون منقولا وراثيا أي أن الحالة قد تكون موروثة من الآباء والأجداد.

بالطبع فإن العلاج يشمل حقن ادرينالين مخفف تحت الجلد مرة واحدة، وتناول حبوب كورتيزون، وحبوب مضاد الهيستامين عند الضرورة، ولحين اختفاء الأعراض يمكن تناول الدواء لمدة يوم أو يومين، مع العمل على تغليف المرتبة بنوع من المشمع الخاص، مع العمل على كيه وغليه بشكل دوري، مع تنظيف الشراشف والأغطية، ولا مانع من المتابعة مع طبيب أمراض حساسية ومناعة للبحث في الخطوة التالية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أرجو إفادتي بما ترون، ذهبت لصالون نسائي لعمل البدي كير والمناكير، وأخذت حقيبة مقلمات الأظافر معي جديدة، ولكن العاملة لما جاءت تنظف القدمين بحجر التنعيم جرحت قدمي، وخدشت الجلد، ونزل دم مني، وبصراحة خفت ووسوست من الحجر أنه ملوث، فماذا ترون في وضعي؟ أنا جدا خائفة وقلقة أنه ملوث أو -لا قدر الله- انتقل لي مرض معدي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ أم أويس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المكروبات والفيروسات المعدية لا تعيش على الحجر، ولكن تحتاج إلى خلايا حية لكي تعيش عليها وتتكاثر، وبالتالي ليس هناك مجال لانتقال العدوى البكتيرية أو الفيروسية إلى الدم من خلال دعك باطن القدم بالحجر، وبمجرد مسح المنطقة المجروحة بمادة الكحول أو صبغة اليود للتعقيم يعتبر كافيا ومطمئنا.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أشعر بإحساس مثل النبض في الردف الأيمن من الأعلى، وبدون ألم، فقط ينبض لمدة ويختفي، وسرعان ما يعود!

ما السبب؟ وما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

منطقة الأرداف (جمع ردف وهي المنطقة التي تغطي عظمة العجز) لا تحتوي على شرايين ظاهرة، بل الشرايين في تلك المنطقة عميقة لا تحس من الخلف بل من الأمام، وبالتالي لا نبض فيها.

قد يعود الذي تشعر به إلى تقلص عضلي أو رعشة في الجلد، ولكن لا نبض في تلك المنطقة، وهي عبارة عن منطقة دهنية تعلو عضلات الأرداف، وهي المنطقة التي تعطي لجسم الإنسان من الخلف شكله المميز.

كونك شاب أعزب حول العشرين من العمر فقد يفيدك تناول كبسولات فيتامين D الأسبوعية، مع شرب الحليب وتناول منتجات الألبان؛ حيث المصدر الأساسي لعنصر الكالسيوم المطلوب جداً لحيوية وسلامة العظام.

كذلك قد يفيدك فحص صورة الدم CBC وتناول المقويات حال وجدت فقر دم، وغير ذلك لا نرى أي مشكلة -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

منذ سنة أحسست بحبة فوق الخصية وليس فوق كيس الصفن، حبة تحس بالإصبع عند فحصها، سنة كاملة لم تكبر الحبة، ولم تكبر الخصية (في حجم رأس القلم الجاف بالكاد تُحَس).

منذ أسبوعين ظهرت بجانبها حبة أخرى مشابهة لها، هل هذا شيء خطير؟ أحس أن كل سنة تظهر حبة جديدة في الخصية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سفيان حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الأخ الكريم: في منطقة الخصية وداخل كيس الصفن، هناك الكثير من المكونات مثل الأوردة والشرايين والأعصاب والمجاري البولية والمنوية، وكلها قد تحسها عند لمسها، ولكن المختصين فقط هم الذين يميزون ماهية هذه المكونات.

كما أن في منطقة الخصية قد يتكون على البربخ الأكياس المنوية، أو القيلات المائية، وكلها أمور حميدة لا تسبب أي خطورة لا على الناحية الجنسية ولا الإنجابية.

ومعرفة ما تحسه قد تحتاج لعمل أشعة الموجات الصوتية لتلك المنطقة لدى طبيب المسالك البولية للاطمئنان.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

قطرة العين تيمولول هل فعلا مفيدة للوردية؟ وهل لها آثار على الوجه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته:

وردية الوجه أو العد الوردي هو مرض جلدي مزمن، يتميز باحمرار الوجه، وتواجد أوعية دموية متمددة صغيرة وسطحية على جلد الوجه، وحطاطات وبثور وانتفاخات، ويؤثر العد الوردي على كل الأعمار، وله أربعة أنواع فرعية ثلاثة منها: تؤثر على الجلد، والرابعة تؤثر على العينين (النوع العيني).

العد الوردي العيني: يؤثر هذا النوع على العيون والجفون، بحيث تظهر حمراء نتيجة لتوسع الشعيرات الدموية، ويحدث التهاب، ومن الممكن أن يشعر المريض بجفاف وتهيج، والإحساس بجسم غريب، وحكة، واحتراق، ولذع وحساسية للضوء.

علاج الأعراض العينية يكون: بالاهتمام بنظافة العين، والابتعاد عن المخرشات، والعوامل المثيرة للعد، واستخدام قطرات المضادات الحيوية، والكورتيزون، والقطرات المرطبة.

قطرة التيمولول هي من حاصرات بيتا تستخدم لتخفيض ضغط العين، وليس لها أي دور في علاج الوردية، بل على العكس أحيانا قد تكون مضاد استطباب، خصوصا في الحالات التي يترافق فيها العد بأمراض تحسسية كالربو مثلا.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الحكة في منطقة الرقبة وفروة الرأس والوجه، وفي أعلى الظهر والساعدين، كما أعاني من حكة في العانة، وأشعر بحركة في هذه المنطقة -الوجه وفروة الرأس والقضيب- كأنها حشرة تتحرك، تهدأ الحكة والشعور بالحركة باستخدام الكريمات مثل كيناكومب، ثم تعود من جديد.

أعاني من هذه الحالة ما يقارب من ثلاثة أعوام، وأنا بعمر ٢٩ سنة، ويوجد في جسمي حبوب دموية صغيرة تحت الجلد، في البطن والظهر والرقبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أنت تشتكي من حكة في أجزاء جسمك من الرقبة إلى الظهر والساعدين والعانة وفروة الرأس والوجه منذ ثلاثة أعوام، بالإضافة إلى ذلك تعاني من حبوب دموية في الجسم، في مثل هذه الحالات المزمنة لا بد من الفحص السريري المباشر؛ لأن كثير من الأمراض الجلدية تشترك في هذه الأعراض، وكل مرض له تشخيصه، ومن ثم علاجه الخاص.

ومن الصعوبة بمكان التنبؤ بماهية المرض الذي تعاني منه من خلال الوصف الكتابي، فأنت تحتاج لزيارة طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف للفحص السريري المباشر، ومن ثم يكون التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب، والمتابعة مع الطبيب.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

ذات فجر استيقظت بتقلبي في فراشي من أثر حكة مفاجئة، اعتقدت حينها أنها عادية، ولكن بعد أن ذهبت للعمل لازمتني طوال النهار بشكل متقطع، بشكل لا يؤثر على عملي، ظننت أنه يجب على أن أغتسل، لكن في اليوم الموالي أزعجتني الحكة، وذهبت إلى الصيدلية، ونصحني بحقنة (حقنت بها) ودواء اسمه (primalan) موجود في المغرب، نقصت حدة الحكة لكن عاودتني مرة أخرى، اشتريت مرة أخرى الدواء المذكور، كلما شربت حبة من ذلك الدواء تختفي الحكة كأنها لم تكن.

كيف أحس بها؟
1- الحكة عبارة عن قرص أو لسع ناموس من داخل الجلد.
2- تظهر حبيبات حمراء سرعان ما تختفي.
3- تأتني حكة في الذراع لتجيبها حكة في أقصى مكان في الجسم مثلا الرجل.

قبل أن تصيبني الحكة أكلت سندويتش والبيض كان باردا، أعطاني إياه صديق لي في العمل، وعندما خرجت من العمل اشتريت فاكهة القشطة الاستوائية وكانت ناضجة جدا وقريبة من أن تفسد.

أسئلة الصيدلاني: بعد أن أخبرته بالسالف ذكره وطرح علي أسئلة خاصة بالتسمم، أخبرني أنني لم أصب بالتسمم، وإنما هذه أعراض الحساسية.

ملاحظة: هذه الأعراض ظهرت منتصف شهر 12 من عام 2018، أنا لا أحس بأية أعراض، ولست مريضا بأي مرض -والحمد لله-، تعجبني الفواكه كثيرا، وأكثر منها ولا أشرب المشروبات الغازية، ولا العصائر المصنعة التي تباع في الأسواق والدكاكين.

أشكركم على سعة صدركم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عبد الواحد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن أن تحدث أعراض التحسس بالصورة التي ذكرتها وتتفاوت طوال اليوم وتستمر إلى فترة من الوقت، وفي حالة نشاط التحسس فإن التعرض لأي مادة محسسة يمكن أن تفاقم الأعراض مثل الغبار، والأتربة، أو الأطعمة، أو حتى الروائح المستنشقة، لذا عليك في فترة نشاط الأعراض تجنب كل ما يزيد من تهيج التحسس، كما عليك باستخدام عقار مضاد للهستماين لبعض الوقت، ومراهم ملطفة للجلد قد يصفها لك الطبيب في حالة استمرار الأعراض أو تكررها بصورة مزعجة، فيمكن أن تعرض الأمر على طبيب متخصص في مجال المناعة والحساسية، ويمكن أن يجري لك اختبارا للدم لمعرفة العوامل والمواد التي تسبب لك التحسس، ثم يجري لك فحصا خاصا للجلد لمعرفة أي نوع من أنواع هذه المواد أنت أكثر عرضة للتحسس له.

أما العلاج فهنا علاج طارئ يؤخذ بصورة حقن إذا ما كان التحسس شديدا بصورة حقن بالعضل، وقد يصف الطبيب الكورتيزون، كذلك مع مضادات الهيستامين والعلاجات الموضعية، وعليك بتنظيف الغرفة من الأتربة وبخاصة في الفراش، وجدران الغرفة، وتغيير الأغطية، وتجنب المواد الصناعية ويفضل القطنية، وتجنب تناول الأطعمة التي قد تهيج التحسس إلى أن تهدأ الأعراض بالتدريج مع الوقت، ومع تناول العلاجات.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

قمت بعمل وشم -خط ايلاينر- فوق العين، والآن أنا نادمة وتبت إلى الله، والتزمت دينيا، ثم سمعت أنه يمكن إزالة الوشم بالليزر، لكن الوشم عندي فوق العين، وأشعة الليزر مضرة بالعين، ولا أعرف ماذا أفعل حتى أزيله، فهل الوشم يمنع وصول الماء للوضوء والطهارة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Aanoud حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نوع معين من الليزر ذو طول موجي معين وزمن قصير جدا من العلاجات المعروفة لإزالة الوشم، ولا توجد وسائل أخرى متاحة، ويقوم الطبيب المعالج بمناقشة الأمور المتعلقة بالعلاج، ولا توجد مشكلة كونه فوق العين مباشرة، وذلك لوضع واق للعين تحت الجفن أثناء العلاج بأشعة الليزر، واتخاذ إجراءات السلامة الأخرى المتعارف عليها، فلا تقلقي.

وأثناء عملية الوشم توضع الصبغة داخل أنسجة الجلد، وبذلك لا يوجد عازل على سطح الجلد الخارجي يمنع الوضوء والطهارة.

---------------------------------------------------------
انتهت إجابة: د. محمد علام- استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية
تليها إجابة: د. عمار ناشر - مستشار الشؤون الأسرية-.
----------------------------------------------------------

أهنئك – أختي العزيزة – على حرصك في تحقيق التوبة إلى الله تعالى من معصية الوشم، وهي من كبائر الذنوب عند جمهور الفقهاء بدليل ما ثبت عن النبي – صلى الله عليه وسلم – في لعن النبي -صلى الله عليه وسلم- للواشمة، حيث قال: (لعن الله الواصلة والمستوصلة، والواشمة والمستوشمة).

- والعلّة في تحريم الوشم أنه يعد من تغيير خلق الله، بدليل قول النبي -صلى الله عليه وسلم- في آخر الحديث: (المغيّرات لخلق الله)، وقد توعد الشيطان الإنسان بجعله ينحرف عن الدين والفطرة بقوله: (ولآمرنهم فليغيرن خلق الله)، ولما ثبت ما في الوشم من ضرر جلدي في إحداث الالتهابات والحساسية والتشوهات والتشققات الجلدية كما يقوله المختصون.

- والمقصود بالوشم المحرم: هو الخضاب الذي لا يزول إلا بعد سنوات، أما الوشم بالحناء فجائز إجماعاً.
- ويجوز الوشم في حالة ضرورة العلاج فحسب.
- ولا يخفاك أن من شروط التوبة الصادقة والنصوح الندم على ما فات والعزم على عدم العودة إلى المعصية والإقلاع التام عنه.
- ولذا فالواجب عليك محو آثار الوشم ما أمكن، ومراجعة المختصين بذلك ولزوم الاستغفار، وأرجو أن يزول الوشم ولو بعد حين -غفر الله لك-.
- كما أنصحك بصدد الثبات على الطاعة والخير والدين وتعميق الإيمان بلزوم الذكر أيضاً وقراءة القرآن واللجوء إلى الله تعالى بالدعاء ولزوم الصحبة الطيبة.

أسأل الله أن يتقبل توبتك ويغفر ذنبك ويستر عيبك ويصلح شأنك، ويوفقك لما فيه الخير وسعادة الدنيا والآخرة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابني عمره 7 شهور و14 يوما، يحبو وينطق بابا، أموره طبيعية من حجم الرأس والطول والنظر والتركيز والاستيعاب، ويلتفت إلى مصدر الأصوات، ظهرت عليه الكثير من بقع الحليب بالقهوة الكبيرة والصغيرة بعد شهر من ولادته.

ذهبت به إلى طبيب الوراثة، وأخبرني أنه يشتبه بوجود ورم ليفي، وطلب عمل تحليل جيني، وظهرت النتائج سليمة بعد التحليل، وتحدث معنا الطبيب حول حالات سرطانية في الأسرة والتي تم نفيها، فطمأننا ونصحنا بعمل فحوصات شاملة كل سنة أو سنتين.

علما أن زوجتي لديها القليل من النمش في الوجه والصدر والظهر واليد والفخذ، لكنها سليمة ولا تعاني من أي مرض، فهل هناك أمراض تسبب النمش؟ وهل هناك أمراض التصبغات الجلدية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الصبغة التي تشبه القهوة بالحليب يمكن أن تحدث بدون سبب، ويمكن أن تكون متعلقة بمشاكل صحية عديدة، منها ما له علاقة بالأعصاب، ومنها ما له علاقة بالجلد، ومنها ما له علاقة بالمناعة، وأيضا بمشاكل الغدد الصماء، وفي الصغر قد يصعب تحديد إذا ما كانت متعلقة بمرض أو لا، ويمكن إجراء فحص جيني شامل يسمى whole exome sequencing، وهو فحص قد يكون مكلفا بعض الشيء، لكنه أقل تكلفة من إجراء فحص جيني لكل حالة على حدة.

إذا تعذر عمل الفحص، فالمتابعة الدورية مع الطبيب يمكن أن تساعد، مع عمل فحوصات الدم بصورة دورية كما نصحك الطبيب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

رزقني الله بمولود، والآن أكمل 7 أشهر، بعد شهر من الولادة بدأت تكثر البقع البنية في جسده، بقع كبيرة وصغيرة، تم زيارة أكثر من دكتور، وقالوا نزورهم كل سنة لنتابع التغيرات.

ذهبت لدكتور جلدية، وقال: من الممكن أن يكون ورما ليفيا عصبيا، وبعدها عملنا فحص الجينات، وقالت دكتورة الوراثة: إن المرض بسيط جدا، والأعراض تختلف من شخص لآخر، وقالت إن ولدك يعتبر طبيعيا، ونموه طبيعي، وأن النمو ولو كان فيه المرض يعتبر طبيعيا، ولكن ننتظر الفحص.

سؤالي: هل المرض خطير؟ فبعد القراءة في المواقع تبين أنه وراثي، ولا يوجد بعائلتنا -من قريب أو بعيد- شخص يوجد به المرض هذا، علما بأنني متزوج بنت خالي، وصلة القرابة بينهم فقط عن طريق أمي، فهل كل البقع البنية تؤكد المرض أم أن هناك أمراضا أخرى (صبغات جلدية - وحمات وراثية)؟ علما بأن في العائلة أشخاص بهم بقعتان وثلاث بقع وأيضا بقعة، وحياتهم طبيعية.

وفقكم الله لما يحبه ويرضاه، وأسأل الله أن يحرّمكم على النار، وأن يجمعنا وإياكم في جناته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نتيجة لوصفك للأعراض، ونصائح الأطباء الكرام يتضح أن ابنك قد يكون لديه ما يسمى (متلازمة الليفي العصبي) (Neurofibromatosis) أي أن هناك خللا جينيا يؤثر على ألياف البشرة والأعصاب، ويتسبب في هذه الأعراض مثل الوحمات، واحتمال ظهور بعض الدرنات في بعض مناطق الجسم.

هذا المرض له درجات مختلفة بسيطة: ويكون هناك وحمات جلدية فقط، ومتوسطة، ويكون هناك مع الوحمات الجلدية بعض الدرنات (تورمات صغيرة) في بعض مناطق الجسم، وهناك درجة شديدة: وهي نادرة حيث أن هذه الدرنات تصيب المناطق الداخلية من الجسم أيضا، مع وجود بعض التشنجات أحيانا، ولهذا السبب ينصح الأطباء بالزيارات المتكررة حتى كل ستة شهور للفحص العام وللاطمئنان.

ليس شرطا أن يكون أحد أفراد العائلة به كل الأعراض المذكورة آنفا، فيكون في بعض الأشخاص متنحيا أي غير ظاهر، وفي بعضهم بعض الوحمات فقط لا غير، وعند تجمع هذه الصفات لدى الزواج من أحد الأقارب الذين لديهم هذا الجين، قد تظهر الأعراض المتنحية بكاملها، وفي كل الأحوال المرض -وخاصة في درجاته البسيطة والمتوسطة- ليس له تأثير على النمو ولا على الصحة العامة، وليس هناك علاجات معروفة لهذه المتلازمة، وفي العادة يتم علاج الأعراض إذا كان هنك أعراضا -لا سمح الله- والمهم هو التالي:

أولا: أن يكون التشخيص صحيحا من خلال الكشف الطبي لدى استشاري الأمراض الجلدية المعروف (لأننا نتعامل مع وصف كتابي فقط ليس إلا).

ثانيا: الحرص على الزيارات الدورية حتى كل ستة أشهر مرة واحدة لدى هؤلاء المختصين.

يحفظكم الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أصبت بالهرش والحكة الشديدة أسفل الإبط وبين الفخذين منذ شهرين، فوصف لي الصيدلي كريم فيسودين، وبعد يومين من استعماله انتشرت حساسية زرقاء في كل جسمي، فراجعت استشاري الأمراض الجلدية، فأعطاني حقنة كورتيزون.

أصبت بانتفاخ بسيط تحت الإبطين، وأخبرني الطبيب أنه التهاب جلدي أو سمنة، فراجعت استشاري جراحة عامة، ففحصني سريريا، وأخبرني أنها كتلة دهنية أو سمنة زائدة، فطلبت منه تحويلي للأشعة لعمل موجات صوتية على الغدد الليمفاوية، فوافق، وقمت بعمل تلك الأشعة على الغدد الليمفاوية في الأذن والرقبة والإبطين والفخذين، وكانت النتيجة سليمة.

لكن ما زال الانتفاخ تحت الإبطين، وأحس بألم شديد على فترات متفاوتة، وبسبب الوسواس الذي أعاني منه صرت أتصفح مواقع الإنترنت للبحث عن تلك الأعراض، وكلما قرأت عن عرض أجده عندي، فانقلبت حياتي رأسا على عقب، وصارت مظلمة، وبدأت أتحسس جسدي كل لحظة، وأوسوس بمرض السرطان.

ومنذ يومين قرأت عن بعض أعراض السرطان، ومنها ألم الثدي، وبدأت أحس بألم شديد على فترات، وشعور بالغثيان، خسرت كل شيء بسبب التفكير، خسرت عملي وأصدقائي وتركت المنزل.

أعاني من ضغط مرتفع، وأتناول كوفرسيل 10، وعملت صورة الدم وأنزيمات الكبد منذ مدة، وكانت النتائج سليمة، ما عدا الهيمجلوبين، وأخبرني الطبيب أنه بسبب كوني كنت مدخنا.

ساعدوني، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بداية أصبت بنوع من الارتيكاريا، وعند استعمال الفيوسيدين حصل تحسس عام في الجسم، وعند تناولك الدواء المناسب من طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية شفيت من الارتيكاريا -بعون الله تعالى-.

قد يصاحب هذه الأعراض نوع من التحسس في الغدد اللمفاوية تحت الإبطين وفي نهاية الفخذين، وهذه تفاعلات تعتبر طبيعية ومع الوقت سوف تعود إلى حجمها الأصلي.

طمئنك طبيب الأمراض الجلدية، وكشف عليك طبيب الجراحة العامة، ولم يجد شيئا مرضيا، ثم عملت الموجات فوق الصوتية على الغدد اللمفاوية وكانت النتيجة سليمة، كما أن تحاليل الدم وأنزيمات الكبد لديك نتائجها طبيعية، وماذا بعد! ولا زلت توسوس في السرطان -فوبيا السرطان-، وهذا الوسواس أشنع من الأعراض التي تعالجت منها إذا تمكن من تفكيرك، وكما أشرت أنت في استشارتك بأنك خسرت كل شيء بسبب التفكير: عملك وأصدقائك وتركت المنزل.

احمد الله -سبحانه وتعالى- على نعمة الصحة والعافية، ولا تخلق من وساوسك داء يصعب التداوي منه، أمورك طيبة -والحمد لله-، واسجد لربك سبحانه وتعالى سجدة شكر وعرفان.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا لمست حرارة بأصابعي، وقمت بالقبض عليها، فحينما وجدت الحرارة قمت بفكها من يدي، وخرج منها مثل الفقاقيع، وصار لها أسبوعا على هذا الحال، وأيضا سلمت على أحد الأشخاص، وضغط على يدي، فخرج منها القيح، وبدأت تتقشر، فلونها مائل للوردي، وبقي واحد منفوخ، علما أنهم صرفوا لي علاجا فحاس مكان فقاقيع.

أرجو الإجابة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت تعاني من تحسس، أو جفاف بالجلد فيمكن أن يلتهب الجلد، ويحدث التهاب تقيحي، وإذا كان شديدا فقد تلاحظ وجود فقاعات، بحسب نوع البكتيريا المسببة للمشكلة، لذا لا بد من علاج الالتهاب باستخدام مضادا حيويا مناسبا إما بصورة عقاقير، أو بصورة مراهم.

كما لا بد من فحص الجلد عند طبيب جلدية لمعرفة لم حدث هذا الالتهاب، وعليك باستخدام الصابون الطبي كديتول أو أي صابون مناسب بعد الشفاء لمنع الالتهابات، وكذلك ملاحظة طبيعة عملك فلو كنت تعمل في عمل يتطلب جهدا باستخدام الأيدي ويعرض يديك للجروح أو التسلخات فلا بد من الحذر، وأخذ التحوطات اللازمة حتى لا بتكرر الأمر، مع علاج الجفاف بصورة مناسبة بأخذ مرطبات جلدية من طبيب الجلد.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري ٣٠ سنة، وطولي (١٨٠) سم، ووزني (٨٢) كلغ، أعاني من الشعر الذي ينمو تحت الجلد في منطقة الوجه وبالتحديد الوجنة، مما يعطي شكل حبوب سوداء وبشرة سوداء اللون، فهل من علاج؟

وماذا أستعمل لإزالة أو تلافي نمو الشعر تحت الجلد؟ وأعتقد أن حالتي تدعى الشعر الملفوفة أو الملتوية تحت الجلد.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ نهاد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه الحالة علاجها الفعال والدائم هو إزالة هذه الشعيرات بواسطة أشعة الليزر المخصصة لإزالة شعر الوجه، وعليك باختيار مركز الليزر المعروف وأصحاب الخبرة في هذا المجال.

يحفظك الله من كل سوء.