OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة في العشرين من عمري، مصابة بجرثومة المعدة، والقولون العصبي، وأنا مقبلة على الزواج.

أعاني من جرثومة المعدة من مدة طويلة وتؤثر على جسدي وصحتي، هل هذا الضعف المسبب من هذه الجرثومة سيؤثر بالسلب على الحياة الزوجية؟ وهل من الممكن أن تنتقل جرثومة المعدة إلى زوجي المستقبلي عن طريق اللعاب أو غيره؟

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ليا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

علاج جرثومة المعدة متوفر وتناوله يقضي على الجرثومة تماما، ويتم من خلال تناول العلاج الثلاثي، وهناك اختياران: الاختيار الأول: هو تناول klacid 500 mg مرتين في اليوم، مع كبسولات Amoxicillin 500mg كبسولة كل 12 ساعة، بالإضافة إلى تناول حبوب حماية المعدة من العصارة الهاضمة، ومنها nexium 20 mg قرصا واحدا قبل الأكل مرتين في اليوم لمدة 14 يوما.

والاختيار الثاني: هو استبدال كبسولات Amoxicillin 500mg بحبوب flagyl 500 mg مرتين في اليوم، مع أهمية إعادة فحص الجرثومة من خلال تحليل البراز بعد 4 أسابيع من انتهاء العلاج؛ للتأكد من القضاء على الجرثومة، وبالطبع يمكن إعادة تناول الدواء مرة أخرى في حال وجودها في التحليل.

ومما يساعد في علاج جرثومة المعدة تناول كبسولات Probiotic مرتين في اليوم لعمل توازن بين البكتيريا الضارة والبكتيريا النافعة في الجهاز الهضمي.

وللتخفيف من الغثيان والتجشؤ والحموضة: يمكن تقسيم الوجبات اليومية إلى وجبات خفيفة ومتكررة، مع تناول حبوب domperidone 10 mg قرصا واحدا ثلاث مرات في اليوم قبل الأكل، وقرص بسكوبان للمغص ووجع البطن عند الضرورة، وتناول مطحون الأرز مع اللبن الرائب، وتناول سلطة الفواكه والزبادي كوجبة عشاء خفيفة في المساء، مع أهمية البعد عن المقليات واللحوم المصنعة، والوجبات الدسمة، ووجبات المطاعم خصوصا في العشاء.

ولا تنتقل جرثومة المعدة باللعاب أو العدوى، ولا تؤثر على الحياة الزوجية، ولكن تنتقل بالعادات الغذائية المتشابهة، مثل: تناول السلطات والأطعمة دون التأكد من غسلها جيدا، كذلك فإن الشباب المدخنين يتعرضون لإصابة الجرثومة أكثر من غيرهم، وندعو الله لكما بالتوفيق والسداد.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

مريض قولون عصبي وهضمي وأعاني من مرض عضلي نادر، يطلق عليه (مشع السرة) أو شلع السرة وبالإنجليزي navel displacement يسبب هذا المرض حالة قلق وتوتر وضيق في التنفس، وزيادة في ضربات القلب والإجهاد، وقلة الأكل وألم في البطن، المشكلة أنه يعاودني كثيراً، وأتعالج منه عن طريق النتع أو سحب إحدى اليدين بقوة، باتجاه الزاوية العليا المنفرجة لتعود السرة إلى وضعها الطبيعي.

أتناول دواء سلبيريد 50 مجم، حبة صباحاً منذ 4 سنوات، لعلاج أعراض القولون وللتخفيف من القلق والتحكم به وتعودت عليه، ولا أستطيع تركه (حاولت كثيراً) لأن تركه يسبب مخاوف ونوبات قلق وتوتر مع الألم في البطن مع شعور المرض.

المشكلة أن الدواء يسبب زيادة هرمون الحليب، وهو من أضعف الأدوية المعالجة للقلق، ولا أريد علاجاً أقوى لكي لا أعتمد عليه، (أرغب بترك السلبيريد)، وأحدهم نصحني بدواء ديلوكستين 50 ولم أستخدمه إلى الآن، ورأيكم يهمني.

شكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكرك على تواصلك مع إسلام ويب وثقتك في هذا الموقع، وأسأل الله تعالى لك العافية.

أيها الفاضل الكريم: حالة القلق والتوتر التي تأتيك وضيق التنفس، أعتقد أنك إذا اجتهدت سلوكياً من أجل التحكم في هذا القلق، بتحويله إلى قلق إيجابي وإزالة التوتر وضيق التنفس، هذا سيكون أفيد لك.

الرياضة يجب أن تكون جزءاً أساسياً من حياتك، والتفريغ النفسي والتعبير عن الذات وعدم الكتمان، إحسان التواصل الاجتماعي، الدعاء، التطور المهني، وفي وظيفتك هذه كلها علاجات تجعل القلق يتحول إلى قلق إيجابي، لأن القلق أحد وسائل النجاح أو طاقة مطلوبة من أجل النجاح.

أما بالنسبة لموضوع المتلازمة التي تعاني منها كما تفضلت هي متلازمة نادرة، وأنت متفهم لها تماماً، وعليك بالمتابعة مع الطبيب المختص وأسأل الله لك العافية.

بالنسبة لعقار سلبرايد -أيها الفاضل الكريم- هو لا يسبب الإدمان قطعاً، لكن الذي يظهر لي أن القلق الذي لديك يحتاج لعلاج دوائي ليهبطه، أي ليكون في وضع الاستقرار.

لذا إذا حاولت أن تتوقف عن السلبرايد تحس أن القلق أتاك في موجات أو اندفاعات سلبية شديدة، وأنا من وجهة نظري إذا مارست الرياضة إذا كان ذلك بالإمكان والتمارين الاسترخائية ستستطيع أن تتخلص من هذا الدواء.

يمكن -أيها الفاضل الكريم- أن تستبدله بدواء آخر بسيط مثل السبرالكس، وبجرعة بسيطة 5 مليجرام فقط أي نصف حبة، فإذاً ابدأ في تناول السلبرايد بجرعة 50 مليجرام يوم بعد يوم لمدة شهر ثم كبسولة واحدة كل ثلاثة أيام لمدة شهراً آخر هذا التدرج سيمكنك من التوقف عن الدواء دون صعوبات على أن تبدأ في تناول السبرالكس بجرعة نصف حبة يومياً كما ذكرت لك، وتستمر على ذلك لمدة 6 أشهر، وهذه ليست مدة طويلة بعدها يمكن أن تجعل السبرالكس نصف حبة يوم بعد يوم لمدة شهر ثم تتوقف عنه تماماً، لا داعي للديلوكستين، الديلوكستين دواء قوي نسبياً وهو يأتي في عبوة 30 و60 مليجرام، أفضل لك السبرالكس لأنه مضاد ممتاز للخوف والقلق والرهبة.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً.. وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم

كنت أعاني من التقيؤ والضيق وأحس بالخنقة، أجريت الفحوصات والتحاليل وكانت سليمة، وعند الفحص بالسونار ظهر عندي قولون منتفخ، وصف لي الطبيب علاجا للقولون، وحاليا مستمرة على دواء باريت لمدة 3 أشهر، المشكلة أني أحيانا أعاني من دقات قلب سريعة والخوف من المرض.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مروة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك ارتباط كبير بين مشاكل القولون العصبي، والتي تتراوح بين أعراض حادة أو أعراض مزمنة، وتختلف كذلك من شخص إلى آخر، ويقوم الطبيب بتشخيص الحالة بعد التأكد من عدم وجود مشاكل عضوية في الجسم، وتتفاوت الأعراض بحسب الحالة النفسية والتوتر، وتزداد مع القلق، وقد يصاحب الأمر أعراض خارج الجهاز الهضمي، مثل الصداع والقلق والتوتر، وكل منها قد يفاقم العرض الآخر.

لذا لا بد من السعي على تغيير نمط الحياة بممارسة الرياضة، والإكثار من شرب الماء والأكل الصحي، وتنظيم النوم، والابتعاد عن التوتر، والمتابعة الدورية مع الطبيب المعالج، واستخدام العلاج الموصوف من قبل الطبيب، مع تجنب بعض الأطعمة المهيجة للبطن، مثل الأطعمة التي تحتوي على الكثير من التوابل والأطعمة الدسمة والمحفوظة، والإكثار من تناول الخضروات والألياف العالية.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ 7 سنوات من القولون العصبي، ذهبت عند الكثير من الأطباء ولكن دون جدوى، شربت جميع أدوية الجهاز الهضمي حتى الأعشاب، فعلت جميع الحلول وفي النهاية نصحوني بالذهاب عند طبيب نفسي.

ذهبت للطبيب، وقال: بأن لدي اكتئابا ووسواسا وخوفا، وأعطاني دواء باركستين وين 20 ملغ، استخدمته منذ 6 أيام، وأحس بثقل في الرأس وغثيان، ولا أنام بسهولة في الليل.

هل أتوقف عن أخذ الدواء، أم هذه أعراضه في البداية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sara حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

هناك مشكلة في فهم القولون العصبي، القولون العصبي -أو المصران الحساس- هو اضطراب في الجهاز الهضمي، يتمثّل في شكل ألم في الجهاز الهضمي، مع مشاكل في الإخراج، أي: قد يكون هناك إسهال أو إمساك، وبعد الفحوصات يتضح أنه لا يوجد سبب عضويّ لهذا الألم، وهنا يُسمَّى المرض (القولون العصبي).

أمَّا إذا كان هناك ألم في الجهاز الهضمي مصحوبًا بأعراض أخرى نفسيّة فلا نسمي هذا قولونا عصبيا، بل هذا يكون جزءا من مرض نفسي كما ذكر لك الطبيب النفسي من أنك تعانين من وسواس وقلق واكتئاب، هذا من ناحية التشخيص.

أمَّا بالنسبة للباروكستين: فهو من فصيلة SSRIS، وهو فعّال جدًّا في علاج الاكتئاب والقلق والوساوس، وما حصل لك فعلاً هي آثار جانبية للباروكستين، تحدث في الأيام الأولى من تناوله، ولذلك أنا دائمًا أوصي أن تكون البداية في تناول الدواء بجرعة صغيرة، وهذا ما يجب أن تفعليه -أختي الكريمة- ابدئي بنصف حبّة، على الأقل لمدة عشرة أيام، ويجب أخذها بعد الأكل، ليلاً بعد الأكل، لتقليل الغثيان وآلام البطن الذي تشعرين به، ولتقليل الأعراض الأخرى التي شعرتِ بها مثل الثقل في الرأس. نصف حبة ليلاً لمدة عشرة أيام، ثم بعد ذلك حبة كاملة، والآثار الجانبية عادةً تكون في الأسبوعين الأولين، ولذلك نبدأ بهذه الجرعة الصغيرة.

ويبدأ مفعول الباروكستين بعد أسبوعين، ويحتاج لستة أسابيع إلى شهرين حتى نتحصّل على الفائدة منه، وتزول الأعراض التي تعانين منها.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

أشعر بعسر هضم، وبألم فوق فم المعدة، كأن هناك شيئا ثقيلا فوقها، مع ألم ونغزات بالصدر، وضربات قلب سريعة؛ مما سبب لي خوفا شديدا، ووسواسا بالموت.

قبل ستة أشهر ذهبت عند طبيب القلب، وعملت تخطيطا، وتحاليل شاملة، وكانت النتيجة جيدة، ماعدا ارتفاعا بسيطا في الكولسترول.

بعدها ذهبت عند طبيب باطنية؛ وشخص حالتي على أنها قولون عصبي؛ وأعطاني دواء( duspatain retard 200 mg)؛ وبعد أخذ الدواء تحسنت حالتي قليلا؛ لكن هذه الأيام أمر بحالة قلق وتوتر؛ فرجعت الأعراض كما سبق وأكثر، هل هذه الأعراض التي أشكو منها لها علاقة بالذبحة الصدرية، أو النوبة القلبية؟

علما أنني قبل قليل ذهبت لآخذ ابني من المدرسة، فزاد الألم بالصدر، وفوق المعدة؛ لدرجة أنني خفت كثيرا أن يحصل لي شيئا بالشارع.

أنا آسفة لأن أفكاري مشتتة؛ فأنا أعيش في غربة؛ ولا أعرف أحداً في هذا البلد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Ibtissam حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك ارتباط كبير بين التوتر، ومشاكل الجهاز الهضمي، وزيادة نبض القلب.

يمكن أن يتسبب القولون العصبي في أعراض كثيرة، منها المغص، ونفخة البطن، والغازات، والإمساك أو الإسهال؛ وخاصة مع لحظات التوتر؛ كما قد يزيد من حموضة المعدة والارتجاع، وعند البعض يتسبب الارتجاع، بالإحساس بالحموضة، والحرقة في المنطقة التي بأعلى البطن، وأسفل الصدر؛ كما يمكن أن يظهر بصورة ألم بالصدر؛ بسبب تحسس الأعصاب المغذية لمنطقة المريء بالحمض المرتجع من المعدة.

القولون العصبي أكثر ظهورا عند من يعانون من القلق، كما يمكن أن تتفاقم أعراض القولون العصبي من القلق والتوتر.

علاج الدوسباتالين، هو أحد العلاجات الفاعلة في التخلص من أعراض الألم؛ عند من يعانون من القولون العصبي إلا أنه لا يعالج الحموضة؛ ولذا فقد يوصي الطبيب بنوعين من العلاج:

أحدهما الدوسباتالين، والآخر علاج لتخفيف الحموضة، وتقليل الحرقة.

كما عليك بممارسة الرياضة؛ خاصة رياضة المشي، والإكثار من شرب المياه، والإكثار من تناول الأطعمة التي تحتوي على الألياف، وتنظيم ساعات النوم.

إحدى مشاكل التوتر هي قلة معدلات النوم اليومي؛ والتي يجب أن تتراوح ما بين 7 إلى 8 ساعات، سواء بصورة مستمرة، أو مقطعة، وكذلك تغيير نمط الحياة بصورة عامة، وتبني الأفكار الإيجابية، كنمط للتفكير اليومي، وستلاحظين بعون الله تغيرا كبيرا في الأعراض.

في بعض الحالات قد يصف لك طبيب الجهاز الهضمي علاجا مخففا للتوتر إذا لزم الأمر؛ لذا عليك بمتابعة طبيب جهاز الهضمي وسيقوم بعمل الفحوصات اللازمة ووصف هذه العلاجات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من القولون العصبي، وقبله أصبت بجرثومة المعدة، وتدهورت حالتي ونقص وزني كثيرا، وأدوية علاج الجرثومة أتعبتني وسببت لي الحموضة، فلم أستطع الاستمرار عليها، واستخدمت خل التفاح مع الثوم، و-الحمد لله- شفيت من الجرثومة، لكنها رجعت مرة أخرى، لأني أفرط في أكل الحلويات والسكريات.

استمرت الجرثومة حتى تحولت إلى تيفود، فاستخدمت علاج الحقن لمدة 10 أيام، فشفيت من الجرثومة، لكنه سبب لي الإهاب في القولون، وتقطع النفس، وعدم القدرة على النوم، وآلام في الصدر والحلق، وتنميل في الرجل، وإرهاق وقلق، لقد أتعبني كثيرا.

قمت بعمل المنظار، وتبين أنها التهابات خفيفة، فوصف لي الطبيب أدوية للقولون، وما زلت مستمرا في تناولها، لكني أعاني من ضيق التنفس ودوخة مستمرة، وآلام في الصدر، خاصة مع المشي، وأشعر أني لا زلت متعبا، فما هي الأطعمة التي تنفع والتي تضر القولون؟

وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أدوية جرثومة المعدة لا علاقة لها مباشرة بالقلق، ولا بد من تناول العلاج، وهناك عدة أنواع من العلاجات التي تساعد في التخلص من الجرثومة، وإذا لم يناسبك نوع فيمكن لنوع آخر أن يناسبك، ويمكن مناقشة طبيبك في العلاج البديل، ويمكن أن تستخدم العلاجات العشبية، لكن لا تعتبرها عوضا عن العلاج الطبي.

يمكن أن يسبب القولون العصبي أعراضا كثيرة، مثل: ألم البطن، الانتفاخ، الغازات، الحموضة، الإمساك والإسهال، والتيفود يسبب فقدان الشهية، ألم الصدر، وصعوبات التنفس، وهناك ارتباط كبير بين الحالة النفسية وتفاقم الأعراض.

من الأفضل للتخلص من الأعراض أن تكثر من شرب الماء بمعدل 30 إلى 40 ملي، لكل كيلوجرام من وزنك، وممارسة الرياضة، وتناول الخضروات، والتقليل أو التوقف مؤقتا عن تناول منتجات الألبان والبقوليات، والإكثار من تناول الأطعمة التي تحوي على نسبة ألياف عالية، والأطعمة الطبيعية غير المحفوظة.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ فترة من القولون العصبي، جربت أدوية كثيرة ومتأقلم مع الحالة، ولله الحمد، لكن منذ فترة وأنا أعاني من قرقرة في البطن وخروج ريح بكثرة، مع وجود رائحة سيئة.

عملت تحاليل ووجدت نسبة ميكروب سبحي ضعيفة في البراز، مع العلم أني قد كنت أصبت به منذ ٣سنوات وشفيت منه -ولله الحمد- والطبيب وصف لي دكسيلانت ٦٠ قراصاً لمدة شهر.

أخذت دسفلاتيل ويوكاربون، لكن ما زلت أعاني من مغص بعد الحمام -أعاذكم الله تعالى- وخروج ريح بكثرة وقرقرة لا تنتهي من البطن، خاصة عند الوضوء والصلاة فماذا أفعل؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يتأثر القولون بالحالة النفسية والعصبية، كما أنه يتأثر بالوجبات الدسمة والتوابل الحارة ووجبات المطاعم، وذلك لأن القولون يتكون من عضلات ومن مستقبلات عصبية في بطانته، وتتفاعل تلك المستقبلات العصبية وتلك العضلات مع التوابل الحارة والوجبات الدسمة، ومع التوتر والقلق بشكل يؤدي إلى التقلص العضلي في عضلات القولون.

كما يؤدي إلى الشعور بالانتفاخ والامتلاء مع عسر الهضم، وتكون الغازات، وبالتالي فإن تقلصات الجانب الأيسر السفلي من البطن والغازات مع الشعور بالراحة بعد الإخراج يمثل تهيج لعضلات القولون.

القولون العصبي مرض يمكن علاجه من خلال تنظيم تناول الطعام ومن خلال الإكثار من السوائل والألياف الطبيعية ومن خلال تناول كبسولات البكتيريا النافعة بروبيوتيك probiotic وتناول حبوب الخميرة ثلاث مرات في اليوم لمدة تصل إلى أكثر من شهر كامل لحين تنظيم الغذاء.

لا مانع من تناول قرص duspatalin صباحا ومساء قبل الأكل وعند الشعور بالانتفاخ والمغص.

يمكن الحصول على الألياف الطبيعية من خلال تناول شوربة حبوب الشوفان والبرغل مع الحاجة الى تناول الخضروات المطبوخة مثل الكوسة والملوخية والبامية مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك، ويمكن الحصول على السوائل يجب الإكثار من شرب الماء وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات وتناول فاكهة الخوخ والتين؛ لأنها ملينة بطبيعتها كما أن الصمغ العربي وهو منتج يأتي من السودان في صورة بودرة سريعة الذوبان في الماء يساعد كثيراً في علاج القولون والإمساك وعسر الهضم والانتفاخ والغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من آلام وحموضة في المعدة وأسفل الصدر، وتزداد مع الحركة، وتوقظني من النوم، مع حرقان شديد في الصدر منذ أسبوع، ولا أرتاح إلا بعد القيء وأخذ المسكنات، ولاحظت أن القيء فيه أثر دم، واليوم استيقظت من شدة الألم في جنبي الأيمن.


أعاني من القولون العصبي وارتجاع المريء، ولكن لم أشعر بهذا الألم من قبل، ولمدة سبعة أيام، سواء أكلت أم لم آكل، ولا أعرف موضع الألم بسبب التشنجات المستمرة التي لا أعرف سببها، والحموضة الشديدة وبشكل يومي حتى مع الابتعاد عن الأطعمة المسببة لتهيج القولون، وكثرة التجشؤ، وارتجاع الحمض باستمرار خاصة أثناء النوم.

أرجو الحل، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ RASHAD حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذه إما أعراض التهابات بالمريء، أو التهابات حادة في المعدة، أو وجود تقرحات بالمعدة أو المريء، ويمكن أن تحدث بسبب الارتجاع، أو بسبب الجرثومة المسببة لالتهابات المعدة، ويمكن أن يفاقم القولون العصبي من المشكلة، كما يمكن أن يحدث في بعض الحالات النادرة أن يكون هناك تحسس في المريء من بعض الأطعمة.

ولذا فمن الأفضل تناول مسكنات للحموضة، مثل: النيمسيوم والمالوكس، مع زيارة طبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي، وإجراء تنظير معوي للمعدة والاثنى عشر، حيث يبدو أن الأعراض شديدة، وبخاصة كما ذكرت توقظك من النوم، ولذا فالمنظار أحد أسرع الحلول للتشخيص، وبعد ذلك سيصف لك الطبيب العلاج الأمثل، لكن إلى أن تقابل الطبيب يمكن أن تستخدم العلاجات التي ذكرتها لك.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 27 سنة، كنت أعاني من آلام في أسفل الصدر عند نهاية القفص الصدري، وكنت أحس بألم عند الضغط عليها، لكن تبين لي بعد الفحوصات وصور الأشعة وغيرها أنني سليم، ثم بدأت أعاني بعدها بأيام بإمساك، وتغير في أوقات البراز، كثرة مرات التبرز، وصعوبة في البراز حتى سبب لي حرقة في البول، تشفى في أيام وتعود كلما ضغطت على نفسي في الحمام.

بعد أيام أحسست بألم في جنبي الأيمن تحت الأضلاع عند محاولتي الانحناء للبس الحذاء، وبعد الذهاب إلى المستشفى عملت فحص البول، وظهر عندي دم في البول غير مرئي بالعين، وشكت الطبيبة في حصى الكلية، وطلبت مني عمل فحص بالسونار وتحاليل دم لالتهابات البروستات والمسالك البولية، ولم يظهر شيء، وكانت النتائج سليمة، والدم في البول هو احتقان البروستات بسب الإمساك، مع تبين انتفاخ كبير في القولون، ومن يومها قال لي الطبيب: لديك قولون عصبي، وأعطاني أدوية، لكن لم أتناولها، فأنا من الناس التي لا تؤمن بالأدوية، وتؤمن بقدرة الله والجسد على الشفاء، وبما أنه مزمن فلا داع للأدوية، لأنها لن تحل المشكلة.

لجأت للرياضة وشرب الكثير من المياه، فتحسنت قليلا، لكن الإمساك لم يذهب حتى لو كان عندي إسهال أحيانا يكون التبرز صعبا، كأن الأمعاء الغليظة ميتة لا تعمل، وأضطر للضغط على نفسي للتبرز، فأنا أعاني من الإسهال أحيانا، وأحيانا الإمساك، لكن الإمساك هو الشائع، ومخاط أصفر ليس بالكثير جاف يغطي البراز.

لماذا أحس بالألم فقط عند السجود أو الانحناء أو الضغط على آخر أضلاعي عندما أمدد جسدي وأمدد أضلاعي، وأضغط على أسفل الأضلاع؟ لماذا ألم في الجهة اليمنى فقط وليس في اليسرى؟ وكلما عملت حركات في الجيم أو رفعت الأثقال أشعر بذلك الألم، وكأن شيئا تمزق في أحشائي، أحيانا يكون قويا وأحيانا ليس قويا وخاصة في الصباح، ويخف عند التبرز أو إخراج الغازات، حتى إخراج الغازات يكون صعبا وأحيانا معدوما، ولاحظت أنني كلما أخرجت الغازات شعرت بتحسن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ صادق حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للأعراض المذكورة في الاستشارة: فإنه يمكن التركيز على الألم أسفل الأضلاع في الجهة اليمنى، والذي يزداد عند الضغط عليه، وأثناء التمارين الرياضية وحركات الجيم، مما يوجه أن هذا الألم هو ألم عضلي، خاصة وأن نتائج الدراسة الطبية كانت سليمة والحمد لله، ويمكن علاج هذا الألم عادة بالمسكنات البسيطة مثل: (PANADOL أو BRUFEN) والمرخيات العضلية (PARAFON) والدهون الموضعية (VOLTARINE GEL).

وكذلك التركيز على الشعور بالغازات في البطن، والتي تم تشخيصها من قبل طبيبك المعالج بأن سببها القولون العصبي، وينصح في هذه الحالة باتباع حمية غذائية تساعد على التخفيف من هذه الغازات، وذلك بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة، والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والمشروبات الغازية وما شابه.

ومن الأطعمة المساعدة على تخفيف الغازات الكمون، ويمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة والشبت وبذور الكراوية والقرفة والقرنفل، واتباع النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر بتقلصات في الجنب الأيسر من البطن منذ ثلاثة أيام، تأتي متقطعة بمعدل كل دقيقة، وتذهب وتعود مجددا تشبه النغزة أو الغزة، مع غازات، وعند التبرز أحس بعدم الإخراج الكامل والارتياح، فهل هذا قولون أم ماذا؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نهى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالقولون عضو في نهاية الجهاز الهضمي يحتوي على عضلات، ويحتوي على مستقبلات عصبية في بطانته، وتتفاعل تلك المستقبلات العصبية، وتلك العضلات مع التوابل الحارة والوجبات الدسمة، ومع التوتر والقلق بشكل يؤدي إلى التقلص العضلي في عضلات القولون، كما يؤدي إلى الشعور بالانتفاخ والامتلاء مع عسر الهضم، وتكون الغازات، وبالتالي فإن تقلصات الجانب الأيسر السفلي من البطن، مع النغزات والغازات وعدم الشعور بالراحة التامة بعد الإخراج يمثل تهيج لعضلات القولون.

والقولون العصبي مرض يمكن علاجه من خلال تنظيم تناول الطعام، ومن خلال الإكثار من السوائل والألياف الطبيعية، ومن خلال تناول كبسولات البكتيريا النافعة بروبيوتيك probiotic، وتناول حبوب الخميرة ثلاث مرات في اليوم لمدة تصل إلى أكثر من شهر كامل لحين تنظيم الغذاء، ولا مانع من تناول قرص duspatalin صباحا ومساء قبل الأكل، وعند الشعور بالانتفاخ والمغص.

ويمكن الحصول على الألياف الطبيعية من خلال تناول شوربة حبوب الشوفان والبرغل، مع الحاجة إلى تناول الخضروات المطبوخة مثل: الكوسة والملوخية والبامية، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك، وللحصول على السوائل يجب الإكثار من شرب الماء، وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال، والإكثار من زيت الزيتون، مع الأجبان والسلطات وتناول فاكهة الخوخ والتين؛ لأنها ملينة بطبيعتها.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ فترة أشعر بوخزة في البطن عند الضغط على منطقة معينة من البطن، ثم تطور الأمر وأصبح في مناطق في البطن مع انتفاخ وغازات، وذهبت للطبيب وطلب مني بعض الفحوصات الشاملة للدم وجرثومة المعدة وأشعة تلفزيونية، والفحوصات جيدة -الحمد لله-، وأعطى لي دواء دايجيست ايزى ودوسباتلين ولكن الوضع لم يتحسن، بل في بعض الأحيان يزداد وأشعر بحكة أو وخز.

عند حك هذه المنطقة ثم الضغط عليها أشعر بألم وشكشكة، وأحيانا يسمع حولها، وامتد الأمر لباقي الجسم خاصة الساقين والذراعين، حيث أشعر بلسعة، أو حكة، وعند الضغط عليها أشعر بوجع، فهل هذا قولون، ولماذا أشعر بهذه الأعراض في جسدي، ولماذا لم أتحسن على علاج القولون؟

أرجو الإفادة وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إيهاب حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسبما ورد في الاستشارة فإن نتائج الدراسة الطبية كانت طبيعية -والحمد لله-, ولذلك توجه الطبيب لاحتمال الإصابة بالقولون العصبي.

ولكن حسبما ذكرت في الاستشارة فإنك تعاني من أعراض حكة ووخز، وهذه الأعراض موجودة أيضا في الساقين والذراعين, مما يدل على أن الإصابة لا علاقة لها بالقولون العصبي, وينصح في هذه الحالة بداية بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الجلدية, وإجراء الكشف الطبي, وربما يحتاج الأمر للمتابعة فيما بعد مع طبيب مختص بأمراض الأعصاب؛ لمعرفة سبب الشعور بالوخز (شكة، لسعة).

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم .

كنت أعاني سابقا من الجرثومة، وبفضل الله انتهت بعد أخذ العلاج، وكنت أشعر بألم منذ أكثر من ٨ شهور أعلى البطن جهة اليسار، يصاحبه ألم الظهر جهة اليسار على شكل نغزات قوية مزعجة، ولا أدري ما السبب؟

هذه الآلام تختفي وقت النوم، وعند النوم على الجانب الأيسر، أشعر بغازات، وأشعر بهذه النغزات تضغط على الحاجب الحاجز النغزات أصبحت مستمرة تختفي يوما ثم تعود.

اليوم أصبحت مزعجة خاصة في الظهر جهة اليسار، أفيدوني؛ لأن النفسية تعبت جدا بسببها، وكل دكتور يقول: توتر وإرهاق، وأنا أشعر بالنغزات جهة اليسار باستمرار هذه الأيام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مصطفى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يجب إعادة فحص جرثومة المعدة بعد 28 يوما من تاريخ انتهاء العلاج؛ لأن عودة الإصابة منها أمر متوقع، مع أهمية تناول الطعام الصحي بعيدا عن المقليات واللحوم المصنعة مثل المرتديلا واللنشون والنقانق وما أشبه ذلك، وتناول سلطة الفواكه مع الزبادي في وجبة العشاء، والحرص على تناول وجبة العشاء بفترة كافية قبل النوم.

ولا علاقة بين ما تعانيه وأمراض القلب، أو أمراض الرئتين، وأعلى البطن جهة اليسار يمثل بداية القولون النازل والتقاءه مع القولون المستعرض.

والقولون عموما يستجيب للتوتر والقلق بالتقلص العضلي، والشعور بالانتفاخ، كما أنه مرتبط بالوجبات الدسمة والتوابل الحارة، وتناول اللحوم المصنعة، ووجبات المطاعم، وبعض البقوليات، ولعلاج القولون يجب الإكثار من السوائل والألياف الطبيعية في الطعام، وذلك من خلال تناول شوربة حبوب الشوفان والبرغل.

مع أهمية الإكثار من شرب الماء، وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال، والإكثار من تناول الخضروات المطبوخة مثل: الكوسة والملوخية والبامية، والإكثار من زيت الزيتون، مع الأجبان والسلطات، أو حتى شربه على الريق صباحا، وتناول فاكهة الخوخ والتين؛ لأنها ملينة بطبيعتها، ولا مانع من تناول حبوب duspatalin 200 mg مرتين في اليوم قبل الأكل، مع تناول قرص pantoprazole على الريق صباحا لمدة أسبوعين.

ومما يساعد في علاج عسر الهضم والانتفاخ والشعور بعدم الراحة وللتخلص من التقلصات إعادة التوازن بين البكتيريا الضارة والبكتيريا النافعة في القولون عن طريق تناول كبسولات بروبيوتيك probiotic، وتناول حبوب الخميرة ثلاث مرات في اليوم لمدة تصل إلى أكثر من شهر كامل لحين تنظيم الغذاء، وزيادة كمية السوائل، والألياف الطبيعية في الطعام اليومي، وهذا ما يعالج عسر الهضم والتقلصات والنغزات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أولا أشكركم على هذا الموقع المتميز.

جاءني منذ سنة ضيق في التنفس، وانتفاخ في البطن، ولم أكن أعلم سبب الحالة، ذهبت لعدة أطباء قالوا: هذا من القولون، ينتفخ ويرفع الحجاب الحاجز، وتشعر بضيق التنفس، وجاءني هذا المرض بسبب التوتر، وتم نسيان الموضوع.

شفيت لمدة شهرين ثم عاد ضيق التنفس من جديد، ويأتيني فقط عندما أخاف، فلو رن تلفوني وخفت يأتيني ضيق التنفس، والمشكلة أنه يصيبني من أبسط الأشياء، كصوت رسالة نصية على الهاتف، أو رنة الهاتف، فيستمر ضيق التنفس بشكل متواصل لمدة 24 ساعة، فماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

التفسير الأقرب للواقع أن ضيق التنفس نفسه وأعراض القولون هي جزء من اضطراب القلق -أخي الكريم- فإن القلق النفسي والتوتر له أعراض جسدية وبدنية، ومن ضمنها اضطرابات القولون وضيق التنفس، والدليل على ذلك أنه الآن التنفس صار يحصل مع الأصوات، وبالذات رنين التليفون، وهذا دليل على القلق والتوتر، دائمًا الناس الذين عندهم قلق يتضايقون جدًّا من الأصوات العالية أو من رنّة التليفون، لا يتركون رنين التليفون لفترة طويلة أو أي جرس أو أي صوت، هذه ظاهرة واضحة جدًّا عند الناس الذين لديهم توتر وقلق.

فمشكلتك الرئيسية هي التوتر والقلق، وعليك بعلاج السبب الرئيسي وهو القلق والتوتر، والعلاج يمكن أن يكون علاجًا نفسيًّا، بالاسترخاء، الاسترخاء عن طريق الاسترخاء العضلي، أو الاسترخاء عن طريق التنفّس، إذا استطعت أن تتواصل مع معالج نفسي يُعلِّمك هذه الأشياء وبعدها تستمر عليها.

المشي أيضًا يؤدي إلى الاسترخاء، المشي يوميًا، وإن لم تنفع كل هذه الأشياء فيمكنك تناول بعض الأدوية التي تُساعد في علاج القلق، مثلاً (ديولكستين) الدولكستين فعّال جدًّا في الأعراض البدنية للقلق وللتوتر، ويكون في شكل حبوب -أو كبسولات- ثلاثين مليجرامًا، حبة يوميًا، وعليك بالاستمرار فيه لفترة تتراوح من ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر، حتى تختفي كل هذه الأعراض، ثم بعد ذلك اسحبه بالتدرج.

وفقك الله وسدد خطاك.