OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكركم كثيرا هذا الموقع المليء بالفائدة، والمعرفة الصحية.

سبق وطرحت سؤالا عن حالتي، أنا شاب عمري 24 سنة، منذ 6 سنوات أعاني بشكل تدريجي من آلام المعدة وعسر الهضم، وحرقة وتشنجات، لدرجة أنني أغلق على أسناني بقوة، ذهبت إلى مشافٍ كثيرة، ولم ألقَ فائدة، عملت تنظيرا للمعدة، وظهر لدي جرثومة والتهاب مزمن في المعدة.

أخذت أدوية مضادة للحموضة لفترة طويلة بين 5 و7 اشهر، مع مضادات حيوية من أسبوعين إلى شهر، ومكان الألم يجتمع بشكل كلي أسفل الصدر من الجهة اليمنى، عند الضغط على تلك المنطقة أشعر بكتلة تتحرك، وألم لا يوصف، مع غازات وإمساك، وبراز أسود، مع العلم أنني أتبرز كل 3-4 أيام، وأعاني من جديد بما يسمى بخوارج الانقباض.

يئست جدا من هذا الوضع، وأصبح لدي مرض نفسي، وأرق في النوم، لذلك أرجو المساعدة في حل مشكلتي، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ali حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب الأعراض المذكورة في الاستشارة (ألم أسفل الصدر من الجهة اليمنى وعند الضغط على تلك المنطقة الشعور بكتلة تتحرك) بالنسبة لهذه الأعراض فإنها توجه للإصابة بالتهاب، أو حصيات في المرارة، وينصح بإجراء تصوير للبطن بالأمواج فوق الصوتية (إيكو للبطن) للتأكد من التشخيص ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

بالنسبة للشكوى من (البراز بلون أسود) فهذا العرض يمكن أن يوجه لما يسمى بالنزف الهضمي العلوي، وفي هذه الحالة ينصح بإعادة التنظير الهضمي العلوي والسفلي، وذلك للاطمئنان، والتأكد من عدم وجود أي نزف هضمي -لا سمح الله-.

بالنسبة لخوارج الانقباض فهي من الأمور الشائعة في سن الشباب، وتزداد خاصة في حالات الألم والقلق، ولا داعي للخوف منها بإذن الله تعالى، لذا ينصح حاليا بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الهضمية لإتمام الدراسة الطبية وتأكيد التشخيص، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني منذ مدة بعد خروجي من الحمام وعمل التنظيف اللازم من وجود بقايا خفيفة من البراز، وكأنها تكون موجودة في مجرى البراز، وتخرج بشكل بطيء.

علماً أني أعاني من وجود باسور على شكل بروز للخارج، وأعاني من الغازات والإمساك بشكل متقطع، فما سبب ذلك؟ وما هو العلاج المناسب له؟

وفقكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو مهند حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود الأكياس الأميبية في الأمعاء يؤدي إلى عسر هضم، وإلى زحار، والإمساك يؤدي إلى الصعوبة في التخلص من البراز بشكل جيد، وقد ينتج عن ذلك وجود بقايا براز بعد قضاء الحاجة.

لذلك من المهم عمل تحليل براز لثلاث مرات متتالية، للبحث عن الديدان والطفيليات والجارديا والأميبا، خصوصاً المتحوصلة منها، وتناول العلاج حسب نتيجة التحليل مع ضرورة التأكد من تنظيف الشرج تماماً قبل القيام، ويفضل استعمال بيت الخلاء البلدي أو الأرضي، وقضاء الحاجة في وضع القرفصاء، وهذا أفضل من قضاء الحاجة في وضع الجلوس.

للتخلص من الإمساك والغازات يجب الإكثار من تناول السوائل والألياف الطبيعية في الطعام، من خلال شرب الماء، وتناول عصير الخوخ والتين والبرتقال، وتناول فاكهة الخوخ والتين، لأنها ملينة بطبيعتها.

كما يمكن الحصول على الألياف من خلال تناول الحبوب مثل شوربة الشوفان وجريش القمح والبرغل، والإكثار من تناول الخضروات المطبوخة كالكوسة والملوخية والبامية وسلطات الأعشاب الخضراء، مثل الخس والشبت والبقدونس، والإكثار من زيت الزيتون مع الأجبان والسلطات، أو حتى شربه على الريق صباحاً على أن يكون ذلك نظاماً غذائياً مستمراً.

مع الحاجة إلى تناول أقراص الخميرة، وكبسولات:(Probiotic) قبل الوجبات للمساعدة على الهضم لإحتوائها على بعض الخمائر، والبكتيريا النافعة.

لعلاج الإمساك، وللتخلص من الغازات وعسر الهضم يمكنك تناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار عند خفقه في الخلاط، مع القليل من العسل والليمون، وأوراق النعناع الطازجة، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائهما على مواد تؤدي إلى الإمساك، ولا مانع لحين تغيير نمط الغذاء من تناول حبيبات (agiolax)، ملعقة كبيرة على كوب ماء مرتين في اليوم عند الضرورة.

مع التخلص من مشكلة الإمساك وعلاج عسر الهضم حسب نتيجة التحليل لن تجد بقايا براز -إن شاء الله-.

أما العلاج الطبي للبواسير فبعد تغيير نمط الغذاء، وتجنب الإمساك يتم من خلال تناول كبسولات Daflon دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يومياً لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يومياً لمدة ثلاثة أيام.

بعد ذلك تناول كبسولتين يومياً مرة واحدة لمدة 3 شهور ووضع تحاميل أو لبوسات شرجية، مثل (بروكتوهيل proctoheal أو proctoglyvenol) مرتين يومياً، ومثلها مرهم proctoglyvenol داخل وخارج الشرج مرتين في اليوم، وممارسة قدر من الرياضة والمشي، وبالطبع مع ضرورة تجنب التوابل الحارة في الطعام، والتوقف عن التدخين إذا كنت مدخناً.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب، ابني عمره 14 شهرا، طوله 67 سم، وزنه 8 كلغ، هل وزنه وطوله مناسبان؟ فمن يراه يقول هذا عمره ثمانية أشهر، كما أن لديه رائحة كريهة وغازات أثناء الخروج، وخروجه كل 4 أيام، فما تشخيصكم لحالته؟

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إن الطول الطبيعي للطفل بعمر 14 شهرا، يتراوح ما بين 74 إلى 83 سنتيمترا، والوزن الطبيعي يتراوح بين 9 كلغ - و 11 كلغ، ومن المعلوم أن عدة عوامل تلعب دورا في هذا الأمر: أهمها الوراثة (طول الأم والأب, ووزن الأم والأب)، ونوعية الغذاء المتناول, والحالة الصحية للطفل، وحسب ما ورد في الاستشارة، فإن وزن وطول طفلك يعتبر أقل من المعدل الوسطي, مع وجود التهاب أمعاء لديه حسب الأعراض المرفقة بالاستشارة, لذا ينصح بالمتابعة مع طبيب مختص بأمراض الأطفال, وإجراء الدراسة اللازمة, وتشخيص سبب هذا النقص في الطول والوزن, ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

ونرجو للجميع من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

هل يمكنني استخدام دواء سبازمو ديجستين بشكل مستمر، والاعتماد عليه لفترات طويلة من الزمن للتخلص من مشكلتين مزمنتين لدي ذكرت الاولى في الاستشارة رقم 2347670، والأخرى هي أنني كنت قد أصبت بسرطان القولون، وتم تحويل الإخراج بعدها لفترة عام ويزيد، ثم أجريت جراحة إرجاع الإخراج الطبيعي في شهر 8 / 2015، ومنذ ذلك الوقت حتى الآن أعاني من إسهال متواصل.

كما أعاني من سخونة بالفم، وبعد أخذ الدواء بدأ بالانحسار بشكل ملحوظ.

أرجو الإفادة أثابكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ باسم حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

تحتوي أقراص سبازمو ديجستين على بعض الإنزيمات الهاضمة مثل: pepsin و sanzyme، وتحتوي كذلك على مكونات مضادة للتقلص، ومركب ضد الانتفاخ Simethicone، ولذلك فهي آمنة من الناحية الطبية، ولا بأس من تناولها عند الحاجة دون قلق من الأعراض الجانبية، والمعروف أن عملية انتقال الطعام في الجهاز الهضمي، تكون سريعة بعد استئصال جزء كبير من القولون، والمختص بتكوين البراز، ولذلك يميل الإخراج إلى الليونة، وهو ليس بحالة مرضية بقدر ما هي حالة فسيولوجية.

وقد يفيدك تناول المركب المعروف بروبيوتيك Probiotic، وهو عبارة عن مجموعات أساسية من البكتيريا المفيدة التي تستطيع العيش، والتكاثر في الأمعاء الدقيقة للإنسان، وتتكون غالبيتها من سلالات بكتيريا لاكتوباسيلس Lactobacillus والبيفيدوبكتريوم bifidobacterium بأنواعها المختلفة، وتتميز هذه الأنواع بأنها تنتج عدد من الأحماض العضوية، وخاصة حامض اللبن والخل، وتساهم أحماضها مع إفرازات الأنزيمات التي يوفرها الجهاز الهضمي عند الإنسان في تحطيم بقايا الطعام من بروتينات وسكريات ودهون وألياف معقدة، التي يكون مصدرها ما يأكله الشخص من لحوم وأسماك، وحليب وخضار وفاكهة وخبز وغيرها.

ومن المعروف أنه لا يتم هضم بقايا الطعام كليا بسهولة في أمعاء الإنسان بدون نشاط بكتيريا الأمعاء المفيدة، مما يساعد غشاء الأمعاء على سرعة أمتصاص المواد الأولية من سكريات وأحماض أمينية وعضوية، ومعادن ومركبات كيميائية صغيرة الحجم، ويعتقد العلماء أن بروبيوتك تقوم بدور هام يساعد على أقامة التوازن الحيوي الضروري بين مختلف أنواع بكتيريا أمعاء الإنسان، وبحيث يساهم على بقاء وتكاثر مجموعات من بكتيريا الأمعاء المفيدة والهامة لصحة الإنسان.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشعر أن برازي غير طبيعي، فمنذ فترة أصبح برازي صغيرا جدا ومتقطعا، لا أعلم ما السبب!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ Marwa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارات السابقة يبدو أنك تعانين في هذه الفترة من أعراض القلق والتوتر بسبب الظروف الاجتماعية التي تمرين بها، ومن المعلوم أن القلق والتوتر يؤديان لظهور أعراض القولون العصبي أو تشنج القولون, ومن هذه الأعراض أن يكون البراز على شكل كتل صغيرة, وأن يحدث تناوب بين الإسهال والإمساك, مع زيادة في غازات البطن, والعلاج الرئيسي لهذه الحالة هو بالاسترخاء والابتعاد عما يسبب القلق والتوتر، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة، والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية (بيبسي وسفن أب..) وما شابه.

ومن الأطعمة المساعدة الكمون، يمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون، والنعناع، والزنجبيل والحلبة، والشبت، وبذور الكراوية والقرفة والقرنفل، ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:

duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.

disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغا مرتين لثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة بعمر 26 سنة، عندي البراز يكون معه مثل كرات صغيرة صفراء أو بيضاء، وأحياناً بمخاط، ولا أعاني من ألم، ولا دم، ولا نقص بالوزن!

التبرز مرة أو مرتين باليوم، وليس لدي مشاكل، فقط أعاني من القلق، وإذا قلقت كثيراً أتردد على الحمام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حصة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التبرز مرة أو مرتين في اليوم يشير إلى أن عملية الهضم تسير بشكل طيب، ولكن ربما يؤدي القلق والتوتر إلى الزيادة بعض الشيء في حركة الأمعاء، وإلى السرعة في إفراغ محتويات الأمعاء، والقولون أسرع من المعدل الطبيعي، ويظهر ذلك عند عمل تحليل براز، حيث نجد خلالاً غير مهضومة في البراز.

لذلك من المهم عمل تحليل براز وإعادته مرة أو مرتين لمزيد من الاطمئنان، للبحث عن أكياس الأميبا المتحوصلة والنشطة، وعن الجارديا والديدان وعلاجها.

من المهم التعود على مضغ الطعام بشكل متأني، والإكثار من حبوب الشوفان والبرغل والهريس، والخضروات المطبوخة، لما تحتويه من ألياف طبيعية، مع المزيد من شرب الماء، وتناول الفواكه، خصوصاً السوداء منها، وتناول السلطات الخضراء، مع الإكثار من زيت الزيتون.

القلق يؤدي إلى عسر الهضم والقولون العصبي، ولذلك من المهم المصالحة مع النفس وتغذية الروح كما نغذي الجسد، من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن، والدعاء والذكر.

كذلك ممارسة الرياضة بشكل منتظم، خصوصاً المشي، كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن،

ومن المهم فحص صورة دم كامل CBC وفحص فيتامين (د) وفيتامين B12، وفي حال تعذر التحليل يمكنك أخذ حقنة فيتامين (د) جرعة 600000 وحدة دولية في العضل، ثم كبسولات فيتامين (د) الإسبوعية جرعة 50000 وحدة دولية لمدة شهرين، وتناول أحد الفيتامينات لتقوية الدم وتناول حبوب الخميرة قبل الأكل ثلاث مرات يوميا؛ لأنها تحتوي على بعض الخمائر التي تساعد في عملية الهضم وتحتوي على فيتامين ب المركب.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله
وفقكم الله وسدد خطاكم، وجزاكم كل الخير.

أعاني من قلة كمية البراز، فهل للبواسير علاقة بذلك؟

علماً بأني أجريت عملية البواسير منذ 7 أشهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عثمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كمية البراز عادة تتناسب مع كمية ونوعية الطعام الذي تتناوله, ولا علاقة للبواسير بذلك.

من الأطعمة التي تزيد من كمية البراز الخضراوات بصورة عامة، وخاصة ذات الأوراق الكبيرة، مثل: الخس, السبانخ, الملوخية وغيرها، والأطعمة التي تحتوي على الألياف، مثل: الشوفان وبذور الكتان, وقشور القمح, والشعير, والبقوليات.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 21 سنة، أمس أكلت آيسكريم أزرق اللون، وتعشيت بيتزا، وكان -الحمد لله- أكلاً جيداً، واضطررت أن أمسك عن الحمام ساعة ونصف لعدم وجود حمامات، وحين دخلت الحمام تبرزت برازاً أسود!

صار عندي مغص، وذهبت للحمام، وصار البراز أخضر، مع مغص خفيف! ما السبب...وما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لون البراز الأسود قد يرتبط بتناول مقويات للدم تحتوي على عنصر الحديد، وربما يعود إلى الألوان الصناعية الموجودة في المثلجات التي تناولتها، ولا شيء في ذلك، خصوصاً مع عدم تكرار ذلك.

تناول مشروب النعناع مع الكمون مفيد جداً لعلاج المغص، وألم البطن عند الضرورة، ولا مانع من عمل تحليل براز لمزيد من الاطمئنان، وفي حال تكرار نزول البراز الأسود في المستقبل، فلا مانع من تحليل البراز للبحث عن الدم الخفيف في البراز The fecal occult blood test ويعتبر أحد الدلالات الأولية للكشف المبكر عن الأورام، وعن وجود دم في البراز ناتج عن وجود قرحة المعدة أو الاثني عشرية، أو الزوائد اللحمية في القولون، وهو اختبار بسيط يتم إجراؤه في المعامل الطبية، ولا قلق -إن شاء الله- وليس معنى عمل ذلك الاختبار أنك مصاب بتلك الأمراض، بل إجراء وقائي يتم عمله للاطمئنان.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني منذ مدة وخاصة بعد التحاقي بالحي الجامعي (من رداءة بعض الأطعمة، مثل: اللحم، والسلطة، وعدم طهوها جيدا، ونظافتها) من ألم متكرر في البطن بعد كل تبرز، وعدم الشعور بالراحة، ويصحبه ألم أسفل الظهر في منطقة الحوض، وإحساس بألم ونفخة بالبطن بعد كل تبرز، وأحيانا صعوبة في التبرز، وبروز فتحة الشرج وخروجها، وألم في إخراج البراز، أحس بأن جدار الفتحة تمزق، وأن هناك دم.

أفيدوني بارك الله فيكم وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد تحتاج إلى تحليل البراز للبحث عن الأميبا المتحوصلة والجارديا والديدان؛ حيث تكثر الإصابة بتلك الطفيليات عند عدم الاهتمام بتحضير الطعام، وعدم الاهتمام بنضجه جيدا، وعدم الاهتمام بغسل الخضروات والفاكهة؛ مما يؤدي أيضا إلى تسرب بعض المبيدات وإن كانت قليلة، والتي قد تؤدي إلى ألم متكرر في البطن مع عسر الهضم.

ولعلاج الانتفاخ، والشعور بالامتلاء، وللتخلص من الغازات: يمكنك تناول خليط مكون من مطحون الكمون والشمر والينسون والكراوية والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخة مع زيت الزيتون، أو شربه مغليا مثل الشاي، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

ويمكنك تناول قرص pariet 20 mg قبل الأكل يوميا مرة واحدة، مع ترك الوجبات الحارة والشطة في الطعام.

ولعلاج الإمساك وعلاج الألم أثناء وبعد الغائط:
يجب الإكثار من تناول الألياف والسوائل في الطعام، مثل: سلطة الأعشاب الخضراء، والخبز الأسمر، وشوربة الشوفان والبرغل، والإكثار من تناول زيت الزيتون، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

وتناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار غاية في الروعة في علاج الإمساك عند خفقه في الخلاط مع القليل من العسل والليمون، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك.

ويمكنك تناول حبوب الخميرة قبل الوجبات ثلاث مرات يوميا لمدة 2 إلى 3 شهور، وهذا سوف يساعد في إمداد جسمك بما يحتاج من الخمائر التي تساعد على الهضم مع ضرورة تناول كبسولات فيتامين ( د ) الضرورية لتقوية العظام والمفاصل، وتناول مقويات للدم، وسوف يمن الله عليك بالصحة والعافية.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من البراز اللين مع خروج مخاط بلون أصفر، وأحياناً أحمر، منذ 8 أشهر، وأخذت دواء فلاجيل لمدة شهر دون فائدة، وبعد فترة أجريت تحليل براز، وكانت النتيجة (زحار كيسي) وبعدها أجريت تنظيراً سفلياً، ووجد التهابات في القولون مع دم، وأخذت خزعة من الالتهاب ونتيجة المخبر تؤكد عدم وجود التهاب القولون التقرحي، وعدم وجود داء كرونز.

رجعت لتناول الفلاجيل وسيبروز لمدة شهر، لكن دون فائدة، وعملت فحص دم للكريات البيضاء والحمراء والخضاب، وكانت النتيجة سليمة، استشرت طبيباً آخر وصف لي بفلاسين لمدة أسبوع، ولكن دون فائدة، ولاحظت اختلاف لون البراز إلى الأسود ومعه مخاط.

لا أستخدم أي نوع من الدواء، وعاد لون البراز إلى طبيعي، ولكنه لين وطري، مع وجود مخاط أصفر اللون، ولم يعد يظهر اللون الأحمر.

أفيدوني ماذا أفعل، عافاكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة فإن نتيجة التنظير، والخزعة أثبتت أنك سليم والحمد لله، ولا تعاني من التهاب القولون التقرحي أو داء كرون، وأن ما تعاني منه هو مجرد التهابات أمعاء متكررة, وقد تحسنت الحالة بالعلاج بالمضادات الحيوية، والحمد لله.

لذا حاليا لا ينصح باستعمال أي من الأدوية، وإنما مجرد نصائح عامة، فننصح باتباع قواعد النظافة العامة، وأهمها غسل اليدين بشكل جيد بعد الخروج من الحمام, وقبل الطعام, وتنظيف الخضار والفواكه بصورة جيدة قبل تناولها, وتجنب تناول الخضار والفواكه دون الغسل الجيد، وكذلك تجنب تناول الطعام خارج المنزل، وإنما الحرص على تحضير الطعام في المنزل، للتأكد من النظافة والتعقيم.

نرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة عمري 25 سنة، أعاني من قولون عصبي، فما هي أفضل الأدوية لعلاج القولون العصبي؟ وما هي مدة الاستخدام؟ وهل أستخدمها عند الحاجة فقط أم بشكل مستمر؟ وما هي الأعشاب التي أخلطها وأستطيع إضافتها في السلطة أم في أي طعام؟

البراز عندي أحيانا له رائحة كريهة، ولونه غامق، ولكن ليس دائما، وفي بعض الأحيان يخرج كقطع صغيرة، وأحيانا عندما يخرج شكله كالنقانق يظهر فيه مثل الشق من جهة واحدة، ورائحة فمي تشبه البراز.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حكمة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للأدوية المفيدة للقولون العصبي:
• يمكنك استعمال دواء الدوغماتيل 50 ملغ حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
• بالإضافة إلى دواء الديسفلاتيل حبة مضغا بعد الطعام ثلاث مرات يوميا.
• ويمكنك إضافة دواء زانتاك 150 ملغ حبة يوميا.

وفي بداية العلاج تستعمل الأدوية لمدة ثلاثة أسابيع بشكل منتظم، مع الالتزام بالحمية المناسبة, وبعد ذلك يكون الاستعمال عند اللزوم لمدة يومين أو ثلاثة أيام حسب الحاجة.

أما بالنسبة للأعشاب المناسبة لغازات البطن فهي:
الكمون، والبابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة، والشبت، وبذور الكراوية، والقرفة، والقرنفل، ويمكنك استعمالها مع أي نوع من الطعام ترغبين به.

أما بالنسبة لرائحة البراز الكريهة، وخروجه بشكل قطع صغيرة:
يفضل اجراء تحليل للبراز لمعرفة إمكانية وجود حالة التهابية مسببة لذلك، ووضع الخطة العلاجية المناسبة.

وفي حال استمرار الأعراض يفضل المتابعة مع أخصائيي التغذية لإجراء الدراسة اللازمة، ووضع الخطة العلاجية المناسبة لك.

نرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أولا: أشكركم على هذا الموقع الرائع.

ابنتي تبلغ من العمر 23 سنة، تعاني من آلام أسفل البطن جهة اليمين مع صعوبة في الإخراج، أي تبذل مجهود حتى تتمكن من الإخراج في بعض الأحيان، مع وجود أشياء بيضاء مع البراز شبيها بالمخاط، والبراز يكون متقطعاً وآلام البطن لا تأتي إلا بعد الأكل بوقت، مع وجود ألم خفيف جهة اليسار في البطن تشكو منه بعد القيام من الركوع، مع العلم أنها كانت تشكو منذ أشهر من ظهور أصوات في البطن، وخاصة أيام الامتحانات.

ممكن تفيديوني وتطمئنوني بحالة ابنتي؟ وما علاجها؟

كل الشكر لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم بسمة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للمفرزات البيضاء مع البراز يمكن أن تكون بسبب التهاب الأمعاء، لذا ينصح بإجراء تحليل للبراز للتأكد من عدم وجود أي التهاب في الأمعاء، أما بالنسبة لآلام البطن التي تعاني منها ابنتك -حفظها الله- فهي غالبا ما تدل على غازات البطن، ويمكن أن تكون بسبب الإمساك حسب ما ورد في الاستشارة، وإليك بعض النصائح فيما يتعلق بغازات البطن:

- إذ ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة: كالفلفل، والبهار، والشطة، والبصل، والثوم.
- وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة.
- والتخفيف من تناول الأشربة الغازية: (بيبسي، سفن أب،... إلخ)، وما شابه من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون.
- الكمون يمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:

- duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
- disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغا مرتين لثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.
- ولا ننسى نصائح الحكماء ( نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع ).
- وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام.

وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

قبل أشهر كنت أعاني من نزيف بسيط، قطرات، عند الجلوس أو النوم، وبعدها توقف النزيف ولكن صار النزيف مع التبرز مع انتفاخ فتحة الشرج دون ألم، وبعدها صرت أعاني من إمساك جزئي، أستطيع التبرز لكن في وسط عملية التبرز لا أستطيع الإخراج، دون ألم ودون نزيف، فما هي حالتي؟ وبماذا تنصحوني؟

لاحظت مرة نزول بعض آثار البراز على ملابسي الداخلية! هل هذا سببه شيء ما؟ وهل تؤثر هذه الحالة على الصلاة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ benbarek حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المصدر الأساسي لنزول قطرات من الدم الأحمر مع البراز هو الشرج، وليس الأمعاء أو القولون، لأن الدم يتغير لونه إلى الأسود والمتجلط أثناء رحلته من الأمعاء، والقولون إلى الشرج بخلاف الدم الأحمر الذي ينزل مع البراز، بسبب الإمساك غالباً خصوصاً إذا أدى الإمساك إلى تكون بواسير الانتفاخ في منطقة فتحة الشرج، وكلما مر الوقت كلما زادت البواسير وزادت فرص نزول الدم.

قطرات الدم الأحمر المصحوبة بالألم مرتبطة غالباً بوجود شرخ شرجي، ونزول الدم بدون ألم مرتبط غالباً بالبواسير وعلاج الإمساك من خلال الإكثار من شرب الماء، والعصائر، خصوصاً عصير الخوخ وعصير التين المجفف المنقوع، وتناول فاكهة التين الطازج والخوخ، وتناول المزيد من السلطات، مع الإكثار من زيت الزيتون، ويمكنك تناول ثلاث ملاعق من زيت الزيتون على الريق صباحاً قبل الإفطار، ومثلهم ليلاً مع تناول الخضروات المطبوخة والخبز الأسمر وشوربة الشوفان وتلبينة الشعير، وهي عبارة عن مغلي ملعقتين شعير مطحون في كوب حليب دافئ قبل النوم، كل ذلك يساعد على إخراج لين، وبالتالي عدم الضغط على فتحة وعضلات الشرج، وإعطاء فرصة للبواسير في الشفاء التام والسريع، ويمكن تناول حبيبات Agiolax ملعقة كبيرة مرتين يومياً للمساعدة في علاج الإمساك أو أكياس fybogel على كوب من الماء، وبالتالي يمكن علاج البواسير من الدرجتين الأولى والثانية إن شاء الله.

العلاج الطبي للبواسير هو تناول كبسولات دافلون 500 مج كبسولتين ثلاث مرات يومياً لمدة 4 أيام، ثم كبسولتين مرتين يومياً لمدة ثلاثة أيام، وبعد ذلك كبسولتين يومياً مرة واحدة لمدة 3 شهور، وهناك تحاميل أو لبوسات شرجية مثل بروكتوهيل مرتين يومياً مع ضرورة ممارسة الرياضة والمشي؛ لأن الجلوس كثيراً يساعد على تكون البواسير مع ضرورة تجنب التوابل الحارة والشطات في الطعام.

أما سؤالك الأخير عن تأثير هذا الأمر على الصلاة؛ فيمكنك مراسلة قسم الفتوى عندنا في الشبكة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من صعوبة خفيفة في الإخراج، والبراز لا يكون جافا، وإنما متصلا ورطبا، أي أنني لا أعاني من إمساك حاد، وأعاني من نزول مخاط بعد الإخراج، مع وجود حكة خفيفة، وأيضا لاحظت اليوم خروج غازات بشكل متصل، وأيضا شعرت اليوم بأن الجزأ السفلي من البطن متماسك وثقيل، فهل هناك تشخيص لحالتي؟ أريد الاطمئنان.

شكرا لكم، وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لانا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الأعراض التي ذكرتها في الاستشارة يمكن أن تدل على التهاب في الأمعاء، وهي حالة بسيطة ولا تدعو للقلق، ويفضل في هذه الحالة المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، وإجراء تحليل للبراز لمعرفة سبب هذا الالتهاب، وصرف العلاج المناسب.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة رأيت أثناء خروج البراز (أكرمكم الله) عود دقيق بحجم الإبرة، ولم أحاول كسره للتأكد من أنه خشب، هل هناك تفسير طبي لهذه الحالة؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صفاء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن أن يكون -ما ذكرتِ- هو بقايا ألياف من الطعام المتناول، أو قطعة متيبسة من البراز، فلا داع للقلق من الأمر، أو التفكير به.

أرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني منذ فترة حوالي (3) شهور من تغيير لون البراز إلى اللون الأخضر بشكل مستمر ويومي، لدرجة أن المياه التي يسقط فيها البراز تتحول بالكامل إلى اللون الأخضر الداكن، فهل هذا مؤشر على مرض ما أم أن الأمر طبيعي؟ مع العلم أنني لم أتناول أي أدوية من أي نوع.

وشكرا مقدما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن اللون الطبيعي للبراز هو اللون البني، ولكن اللون الأخضر ليس بالضرورة يدل على ظاهرة مرضية، وإن أهم أسباب تلوّن البراز بالأخضر:

- النظام الغذائي الغني بالخضار، وخاصة منها ذات الأوراق الكبيرة كالسبانخ، والملفوف -مثلا- وكذلك الأغذية والمشروبات المحتوية على الأصبغة الغذائية.

- الإسهال الشديد.

- بعض الأدوية، وخاصة الغنية بالحديد، أو أدوية منع الحمل المحتوية على البروجسترون، وكذلك الفيتامينات الملونة والملينات.

- التهاب الأمعاء بالسالمونيلا، والتهابات القولون، وداء كرون، والتي تسبب عدم الامتصاص الجيد لأملاح الصفراء؛ مما يؤدي لطرحها في البراز، وبالتالي تلوّن البراز بالأخضر.

- الإجهاد كذلك يؤثر ويؤدي لتغيّر لون البراز.

لذا ينصح بالمتابعة الطبية، وإجراء تحليل للبراز؛ لمعرفة السبب -إن وجد-، وعلاجه، وإن كانت النتيجة سلبية؛ فيمكن اعتبار الحالة أنها طبيعية إذا لم تترافق مع أي أعراض أخرى مثل الحرارة، والإسهال، ونقص الوزن.

ونرجو من الله لك دوام الصحة والعافية.
السؤال:
هل خروج مخاط أصفر أو بقايا براز -أعزكم الله- أحيانا من فتحة الشرج شيء طبيعي ويحصل لجميع الناس؟ وهذا المخاط ليس كثيرا، بل مجرد ما أمسح بالمنديل، ولا يحصل دائما، وإنما أحيانا، وهذا المخاط أو بقايا البراز يخرج بعد الانتهاء من البراز والتشطيف وخروجي من الحمام، وبعدها أحس بحكة في المنطقة (فتحة الشرج) وأرجع للحمام وأمسح بالمنديل فألقى المخاط الأصفر وبقايا براز، وأمسح من الداخل ثانية.

ماذا يعني ذلك؟ أفيدوني، هل لدي مشكلة؟ أطباء الجهاز الهضمي يقولون: ليس عندك شيء. وآخر يقول: بواسير. وآخر يقول: ليست بواسير، هذه حكة بدون سبب! أفيدوني، فمعاناتي دامت أكثر من عام، ولا نتيجة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن خروج المخاط مع البراز قد يعود لأسباب عديدة، فآفات الشرج الالتهابية، والبواسير، والشق الشرجي قد تترافق مع تواجد لمفرزات مخاطية، كما أن الإصابة بالكولون العصبي، واضطرابات الكولون الحركية يحدث فيها هذا الأمر أيضاً، ويمكن للبوليبات المتوضعة في المستقيم، أو القناة الشرجية أن تحدث إفرازاً للمخاط.

أما تواجد المخاط فقط في فوطة تنظيف المنطقة بعد التغوط فقد لا تعني أي مشكلة في غالب الأمر.

أخي الفاضل: حسب الاستشارات التي سبقت وتسأل فيها عن قلقك من أمر في منطقة الشرج، أنصحك بإجراء تنظير لمنطقة الشرج والمستقيم والسين، أو حتى تنظير للكولون؛ للتأكد التام من سلامة الأمر لديك.

مع تمنياتي بالصحة الوافرة -بإذن الله- والسلام عليك ورحمة الله وبركاته.