OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكركم على هذا الموقع الجميل والرائع.

أنا شاب عمري 27 سنة، ووزني 109، وطولي 164، أعزب.

لدي مشكلة أفقدتني الكثير من وقتي وجهدي: أحس بألم دائم من تحت الثدي الأيمن، وينزل إلى الفخذ الأيمن على شكل تشنجات عصبية وآلام عضلية مزمنة، ويصعد الألم إلى أعلى الكتف الأيمن بالاتصال مع الرقبة، ويسبب لي قلقا شديدا ونوبات هستيريا مستمرة.

وقد قابلت طبيبا نفسيا، فوصف لي كومادرين، ومهدئات نفسية لكني لم أشعر بفائدة.

مع العلم أن هذا الألم منذ أكثر من 10 سنوات تقريبا، أود أن أعرف هل للحجاب الحاجز دور في هذا الأمر? وإذا كانت الإجابة بنعم، فما العلاج المناسب؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ omar حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لقد راجعت أسئلتك السابقة، وعلمت أنك تتناولين الأدوية التالية: (الليثيوم، والافكسور، وسيروكويل) إلا أني لم أستطع أن أعرف إن كنت تتناولين هذه الأدوية منذ فترة طويلة؛ لأن اللييوم يمكن أن يسبب شدا وتقلصا في العضلات، ويمكن أن يسبب اختلاجات في العضلات twitching، وأحيانا ضعفا في العضلات أو حركات فجائية في العضلات.

وسيركويل أيضا يمكن أن يسبب بعض الحركات في العضلات؛ ولذا فإن الربط بين البدء بهذه الأدوية وظهور الأعراض مهم جدا، فقد تكون السبب في حدوث هذه الأعراض، وطالما أنك مستمرة على الأدوية فإن هذه الحركات أو التقلصات في الضعلات ستبقى.

وتقلص الحجاب الحاجز لا يسبب آلاما في الفخذ، ولذا فإن كانت الأعراض قد بدأت بعد تناول الأدوية التي ذكرتها؛ فيجب مناقشة الموضوع مع الطبيب المعالج؛ إما لتنزيل جرعة الدواء إن أمكن، أو بتوقفه مؤقتا إن كان الوضع النفسي يسمح بذلك ولو لفترة مؤقتة، ومراقبة الأعراض، فإن توقفت هذه التقلصات فإنه يمكن التأكد من أن الدواء هو السبب بإعادة تناول الدواء؛ فإن عادت الأعراض فإنه يمكن الجزم أن الأدوية هي السبب، وهذه هي الطريقة العلمية التي يمكن بها التأكد من علاقة الدواء بالأعراض التي يشكو منها المريض.

من ناحية أخرى: فإنه يجب التأكد من أن التحاليل طبيعية: كالكلسيوم، والمغنيزوم؛ لأن مثل هذه التقلصات قد تحدث نتيجة نقص الكالسيوم والمغنيزيوم، ويمكن لعلاج نقص هذه الشوارد أن يخلص المريض من هذه التقلصات في العضلات إن كان هناك نقص فيها.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

يصيبني الشد العضلي في كثير من الأحيان، وعندما أكون مادةً رجلي وأريد الوقوف أحركها بحذر حتى لا يصيبني الشد العضلي، وليس عند الوقوف فقط بل عند أي حركة أقوم بتحريك رجلي بحذر شديد، فما هو السبب؟ وما الحل؟ وما الحل أيضا إذا جاءني وأنا نائمة ولا أستطيع النهوض؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

إن الشد العضلي الذي تعانين منه له أسباب عديدة، وأذكر منها:

- كثرة التعرق مع قلة تناول السوائل.
- الإجهاد العضلي كما يحدث عند الرياضيين.
- نقص بعض شوارد الدم كنقص الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيزيوم.
- بعض الأدوية تسبب هذه التقلصات مثل: حبوب الضغط، والمدرات، وأدوية الكوليسترول.
- عند بعض الناس تحصل في الليل وليس لها سبب.
- عند الحوامل.

وأما العلاج فيعتمد أساسا على السبب، ويفضل دائما تناول السوائل الكافية للجسم، وإذا حدث التشنج فإن العضلة المتشنجة يتم عمل مساج لها، وتمديدها تدريجيا حتى تنفك، وهناك تمارين الاستطالة للعضلات يتم عملها يوميا صباحا ومساء، وهذه تتم تحت إشراف المعالج الطبيعي في البداية، ثم تجريها بنفسك، وهناك بعض الأدوية التي تم إعطاؤها مثل Quinine sulphate 300، وتفيد خاصة للتقلصات الليلية، وإذا كان هناك نقص في الكالسيوم فإنه يفضل تناول الكالسيوم مع الفيتامين.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا فتاة أبلغ من العمر 24 عاما، وقد كان لي استشارة سابقة، وهي ألم في الثدي، وقد قمتم بطمأنتي -والحمد لله-، ولكني الآن ومنذ 10 أيام تقريبا، والنوم لدي متقطع وغير منتظم، مما سبب لي التوتر والقلق، لأني لم أتعود على ذلك، ومنذ أسبوع تقريبا وأنا أشعر بألم في الرقبة، وزاد هذا الألم، وأصبحت أشعر بتيبس في الكتفين، وامتد ذلك الألم إلى أسفل كتفي الأيسر إلى ظهري وخلف منطقة القلب، وقد بدأت أشعر منذ ثلاثة أيام بألم شديد في قلبي، وأثناء النوم استيقظت على سرعة ضربات قلبي، وشعور بخوف شديد، مما جعلني مستيقظة طوال الليل، ولم أستطع النوم إلا في الصباح، مع العلم أنني أثناء النهار لا أشعر بهذا الألم، ولقد ذهبت إلى طبيب قلب منذ فترة، وطلب مني رسما للقلب، وطمأنني بأنه لا يوجد شيء سوى أني أتوتر وأغضب سريعا.

أرجو منكم سرعة الرد، وجزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الأعراض أعراض شد عضلي في المنطقة الخلفية من الكتف والرقبة، فهناك عضلة كبيرة بشكل مثلث يمتد من أعلى الرقبة إلى منتصف الظهر، وإلى آخر الكتف، وتسمى العضلة شبه المنحرفة، وهناك نقاط عديدة في هذه العضلة، يمكن أن تسبب ألما نتيجة تقلص الألياف العضلية فيها، ولذا فإن الألم يمكن أن يمتد كما وصفته من الرقبة إلى خلف الكتف، وأحيانا إلى منتصف الظهر، وعلى ما يبدو أن قلة النوم والوضعيات الغير صحيحة أحيانا تسبب مثل هذا الشد، بالإضافة إلى التوتر والقلق.

ومن ناحية أخرى، فإن الخوف من المرض قد يؤدي إلى القلق والتوتر، وعلى ما يبدو أن لهذا الخوف دور في استمرار الأعراض عندك، وسبب الإحساس بضربات القلب، وشد عضلات الصدر الذي حصل -كما ذكرت- من ثلاثة أيام، فهذا الألم في الصدر ليس من القلب، وإنما من العضلات الصدرية، ونحمد الله أن الطبيب قد طمأنك على موضوع القلب، ومن الأفضل إجراء تحليل للغدة الدرقية للتأكد من عدم وجود زيادة في نشاط الغدة.

وبالنسبة لعلاج الشد العضلي، فإننا ننصح بأن يضع المريض كمادات ساخنة على مكان الألم، ويتناول المسكنات ومرخيات العضلات وينام بشكل جيد، ويبتعد عن التوتر.

ومن الأدوية المسكنة naproxen 250 mg مرتين في اليوم، أما بالنسبة للأدوية التي ترخي العضلات، فهي: muscadol حبة ثلاث مرات في اليوم.

ويتم التوقف عن هذه الأدوية متى تحسنت الأعراض، والذي عادة ما تتحسن خلال أسبوع إلى أسبوعين في معظم الحالات إلا إذا استمر التوتر والقلق، ومن الأدوية التي تفيد -بإذن الله- إن استمر التوتر والقلق دواء: cipralex 10 mg.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

لي سنة وأنا أبحث عن المستشفيات، والتحاليل كلها سليمة، وعضلات جسمي لاإرادياً تنشد مع الحركة، وأحيانا أقوم من النوم فألقاها مشدودة، لدرجة حتى لو ضحكت فعضلات وجهي تؤلمني، وألم في جميع المفاصل والركب، بسبب الفلتان، يعني إذا رفعت رجلي أحس ساقي يتحرك بعيدا عن الفخذ، مفلوتا غير محكم الغلق، وهكذا بالنسبة لأي عظمتين بينهما مفصل.

حتى عضلات المعدة، عملت منظارا وقال الدكتور: إن حركتها بطيئة جدا، وفم المعدة مفتوح جدا، لأني أحس بوجع في المعدة، ولا تهضم الأكل، وحتى الأمعاء لا تتحرك جيداً.

أستخدم علاجا اسمه (موتيليم) لحركة المعدة، وأيضا عندي صعوبة في البلع، وعندي ضيق في التنفس، إذا بذلت أقل مجهود، وفقرات الظهر ليست مربوطة جيدا.

أحيانا إذا مشيت بسرعة أحس بعضها تتحرك لوحدها، وبسبب ذلك هناك اشتباه وجود انزلاق في فقرة قطنية، وفي الآونة الأخيرة جلدي ينخدش عند أقل حكة، حتى عضلات عيني الداخلية أحس فيها شدا أثناء تحريكها لأقصى حد للأعلى أو أي اتجاه، وطقطقة في المفاصل.

ودمتم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

لم تذكر منذ متى وأنت تأخذ (الموتيليويم)؛ لأن مثل هذه الأعراض التي تشكو منها في العضلات قد تحصل كأعراض جانبية من الأدوية.

لذا فإن أهم شيء معرفته إن كان حدوث الأعراض تتزامن مع تناول الدواء (الموتيليوم) أو أي دواء آخر تتناوله، ولم تذكره، وعندها يمكن الشك أن الدواء هو سبب الأعراض، وعادة ما تبدأ الأعراض بالتحسن خلال فترة قصيرة، بعد التوقف عن الدواء.

من ناحية أخرى، فإن هناك بعض أمراض العضلات التي يمكن أن تكون السبب، ومنها تصلب الجلد الذي يسبب تصلب الجلد، وصعوبة في حركة العضلات، وأعراض داخلية في الأعضاء الداخلية مثل قلة حركة المريء، وقلة حركة الأمعاء.

أحيانا يؤثر على الرئة، وعلى الرغم من أن الاسم يعني أن هناك تصلبا في الجلد إلا أنه قد يكون هناك تأثر للأعضاء الداخلية والعضلات دون تأثر الجلد، ولذا فإن ذلك يحتاج لطبيب مختص بالروماتيزم.

هناك أمراض كثيرة للعضلات، ومن الصعب الحكم أو وضع تشخيص دون فحص طبي، وفي كثير من الأحيان يرى الطبيب الحاجة لإجراء تحاليل للعضلات، وتخطيط للعضلات أو صورة شعاعية بالطنين المغناطيسي للعضلات، وأحيانا عينة من العضلات إن لم يتموا التشخيص.
لذا أرى أن تراجع طبيبا مختصا بالروماتيزم.

نرجو من الله لك الشفاء.
السؤال:
السلام عليكم

أرجو منكم جوابا عاجلاً، أنا شاب أعاني من ألم في لوح الكتف، بجانب العمود الفقري، ذهبت إلى العديد من الأطباء، معظمهم قال: إنه التهاب مزمن في عضلة اللوح الكتفي، والأدوية لا تفعل لي شيئاً سوى التخفيف من الألم، وقمت بفحص الأشعة وهذه هي:
ECHOGRAPHIE DE L\'EPAULE GAUCHE

RESULTA: tendons de la coiffe des rotateur sus épineux,sous épineux et*
long bicep sont sabs anomalies

Aspect épaissie du sous scapulaire sans image de déchirure*

bourse sous acromio-deltoidienne non épaissie*

plans musculaires d\'échostructure habituelle*

Absence d\'épanchement intra-articulair*

Plan cutané fin et régulier*

CONCLUSION:

TENDINOPATHIE DU SOUS SCAPULAIRE

أرجو منكم تشخيص الدواء الملائم لحالتي.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ siffe dinne rachide mabrouk حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

شكراً على تواصلك مع الشبكة.

لابد وأن الطبيب الذي أجرى لك الصورة قد أعلمك بالنتيجة، فهي تظهر التهاب في إحدى عضلات الكتف، وهي المتوضعة تحت لوح الكتف، وتسمى العضلة تحت لوح الكتف، Sous Scapuliare ( SUbscalpularis muscle )

متوضعة بين لوح الكتف وبين الأضلاع، ويتصل وتر هذه العضلة بعظم الساعد من الأمام من أمام وتحت مفصل الكتف، ويمكن مشاهدة هذه العضلة على مواقع google، وهي تكثر عند اللاعبين الذين يرمون الأشياء.

على كل حال العلاج يعتمد على العلاج الطبيعي بإشراف مختص بالعلاج الطبيعي، وكذلك استخدام الأدوية التي تعالج الالتهابات، وهي في نفس الوقت مسكنة مثل: -tilcotil 20mg
mobic 15

يتم تناول واحد من هذه الأدوية حبة واحدة في اليوم بعد الطعام، ولمدة 4 أسابيع، وأحياناً لفترة أطول إن لزم وتجنب الوضعيات غير الصحية للكتف.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

أختي عمرها 39 عاماً، تعاني منذ تسعة أشهر من آلام في الساق اليسرى من الخلف، تشعر وكأنها سكاكين تقطع فيها خاصة عندما تقوم بمد الجسم، وغالباً تأتيها هذه الحالة أثناء النوم فتصرخ فزعة من شدة الألم، ولا تستطيع حتى الحركة، حتى تقوم بتدليكها بهدوء، فتهدأ قليلاً ثم تمارس يومها بشكل طبيعي، فما تفسير هذه الحالة؟ وما العلاج؟

جزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذا يسمى بالتشنج العضلي muscle cramps، وهو ما يحصل عند الرياضيين فجأة ويوقفهم عن ممارسة أي مشي أو ركض أو سباحة، ويحصل عند كثير من الناس وبشكل فجائي عند حركة فجائية للساق، أو مكان آخر من الجسم، وهناك الكثير من الأسباب يجب التعرف عليها إن كانت موجودة عند أختك، فقد تكون هي السبب في ذلك، مثل:

-كثرة التعرق.
-تناول أدوية الضغط.
-تناول مدرات البول.
-تناول أدوية الكوليسترول.
-المشي على أرض قاسية حافية القدمين.
-الحمل.

ويجب عمل تحليل للتأكد من عدم وجود نقص الكالسيوم أو المغنيسيوم أو البوتاسيوم، فهذه من أسباب حصول هذه التشنجات، وفي بعض الحالات لا يكون هناك سبب واضح.

ويعتمد العلاج على استبعاد السبب إن كان واحداً من الأسباب التي تم ذكرها، أو علاجه مثل نقص الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم، والتوقف أو استبدال الأدوية التي يمكن أن تسبب التشنج، ومن ناحية أخرى ينصح المريض في حال حدوث التشنج أن يقوم بعمل مساج للمنطقة المتشنجة، ومد الساق في الاتجاه المعاكس للتشنج، وهناك بعض الأدوية التي يمكن استخدامها في بعض الحالات التي لا يوجد لها سبب، ومنها Quinine sulphate 300 ملغ مرة واحدة في اليوم في المساء عند النوم، ومتى زالت الأعراض يمكن أخذها كل يومين، ثم كل ثلاثة أيام ثم التوقف عنها متى زالت الأعراض.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

بدأ الأمر قبل امتحانات الثانوية بأسبوع، حيث كنت أعاني من ألم في الظهر من المذاكرة، وكانت تحدث طقطقة في أسفل الظهر عند القيام، وكانت هناك منطقة مفصل الفخذ يقل الإحساس فيها قليلا، وعند العطس.

بحثت عن سبب الطقطقة على النت، ووجدت أنها ضعف فى العضلات، فقمت بعمل تمارين لتقوية عضلة القطانية، وهي مثل تمارين القطانية بالبار (رفع اثقال ) ولكن بدون بار، أو وزن مثل الركوع، وعدده 300 مقسمة، على 3 فترات، وبعد ثلاثة أيام خف الألم جدا، ولكن كانت قدمي اليمنى تنمل.

ذهبت إلى الطبيب، وكتب لي أشعه إكس، ونظر فيها، ولم يجد شيئا، وكتب لي باسطا للعضلات، وفيتامين ب 12 ، فتحسن الألم، ولكن لم ينته، فكتب لي أشعة مقطعية على القطانية، وكانت سليمة، وبجوار ذلك ظهرت لي أعراض أخرى، وهي ألم في الرقبة، وبين الكتفين، وتنميل في اليدين، ووخزة في الصدر، وبعد عمل تحاليل كثيرة، كلها سليمة، أرسلني للطبيب النفسي، وكتب لى دواءً أقراصا؛ قرصا واحدا لمدة أسبوعين، ثم نصف قرص لمدة أسبوعين، وكان دواء اكتئاب تقريبا.

المهم: فترة التأمين انتهت، والأعراض ظهرت من جديد، وبدأت المشوار من جديد، ووصلت لحد أشعة إكس، وليست مقطعية، والطبيب قال: إن عندى انزلاقا غضروفيا في L1 L2 .

أرجو الإفادة، ووصف لي حالتي بأسرع وقت وماذا أفعل؟

شكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذه الأعراض التي تشكو منها لا بد وأنها آلام عضلات، فعضلات الظهر والصدر والعنق من العضلات التي تتأثر بالضغوطات النفسية والتوتر بسبب الامتحانات، وبسبب أي قلق، وكذلك بسبب الجلوس الطويل في وضعيات غير صحية مما يؤدي إلى آلام في أسفل الظهر والرقبة والصدر.

والفحص الطبي في مثل هذه الحالات يساعدنا على استبعاد أي مرض آخر، والطبيب الذي فحصك، والذي أرسلك إلى الطبيب النفسي لم يجد أي علامات انضغاط بالعصب، وكانت الصور المقطعية سليمة.

أما عن موضوع أن أحد الأطباء قد أخبرك أن عندك انزلاقا بين L1-L2 فهذا الانزلاق نادر.

ومن ناحية أخرى: فإن كان سيظهر في صورة التصوير الطبقي المقطعي، ولن يسبب تنميلا في القدم، ولا يمكن عمل هذا التشخيص فقط من الصور العادية، وإن كان هذا الانزلاق سيسبب أعراضا فيكون عبارة عن ألم ينتشر من الظهر إلى منطقة المغبن.

من تحليلي للأعراض التي تشكو منها، ونتائج الفحص الطبي، والصور فعلى ما يبدو أن المشكلة هي في العضلات.

لذا يفضل الاستمرار بالدواء الذي وصفه لك الطبيب النفسي، فهذه الأدوية ترفع من قدرة تحملنا للألم، وتزيل السبب في الألم إن كان التوتر أو القلق، وبالتالي تخفف الآلام كما حصل معك، وهذه الأدوية يمكن الاستمرار عليها أشهرا عديدة، ويمكن بعد عدة أسابيع ومع انتهاء الألم التوقف تدريجيا عنها.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم

كيف يحدث الشلل في الوجه؟ وما هي طرق الوقاية؟

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أعتقد أنك تقصد بالشلل في الوجه: الضعف العضلي الذي قد يظهر فجأة في أحد جانبي الوجه، وهذا يحدث نتيجة لضعف مفاجئ في العصب السابع.

أسبابه ليست معروفة على وجه الدقة؛ لكن هنالك نظريات أهمها النظرية التي تقال بأن العصب قد يصاب بفيروس مفاجئ، وقد لوحظ أيضاً أن الإنسان إذا تعرض فجأة للتيار من الهواء البارد لوجهه؛ قد يحدث له هذا الشلل، فإذاً من الوقاية أن يحصل للإنسان في فترة الشتاء ألا يعرض نفسه لتيارات الهواء البارد بقدر المستطاع.

الأهم هو أن الشلل في الوجه الذي ينتج من إصابة العصب السابع، يمكن علاجه بسهولة شديدة، ونسبة نجاح 85%، بشرط أن يذهب الإنسان لمقابلة طبيب الأعصاب مباشرة في حالة حدوث الشلل.

العامل الزمني مهم جداً، لأن الطبيب سوف يقوم بإعطاء أدوية معروفة، وهناك دواء يعرف باسم (الديكسا ميفانون)، وهو أحد مركبات الكورتزون، ويعتبر العلاج المثالي للتعافي من هذه الحالة، إذا ذهب الإنسان للطبيب مبكراً، وبدأ في العمليات العلاجية.

أيضاً العلاج الطبيعي لعضلات الوجه له فوائد كثيرة، والإنسان -أخي الكريم- دائماً يسعى أن يكون حريصاً على أذكاره، ويدعو الله أن يحفظه، هذا مهم.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة, عمري 23 عاما, أعاني من ألم مستمر في يدي اليسرى, وقد ذهبت للدكتور فأخبرني بأن لدي اشتدادا في أوتار يدي اليسرى, مع العلم أن يدي تؤلمني جدا, خصوصا إذا كنت في حالة عصبية أو توتر, أو تفكير, أعاني من هذه الحالة منذ ثلاث سنوات.

يبدأ الألم من مكان الأظافر, ويمتد الألم إلى الكتف, ولا أستطيع أن أحرك يدي, وفي هذا الوقت أحس أني أهدئ نفسي, وأجلس في مكان مظلم, وأحاول عمل مساج ليدي حتى تهدأ، فما الحل تعبت كثيراً؟!

جزاك الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم جلال حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فكما قال لك الطبيب الذي يعالجك: إن هذه الأعراض هي أعراض تشنج عضلي (muscle cramps) في الطرف العلوي, وهذه التشنجات لها أسباب عديدة منها:
- نقص الكالسيوم.
- نقص المغنيزيوم.
- نقص الصوديوم.
- التعرق وفقدان السوائل.
-الأدوية مثل مدرات البول, وأدوية الضغط, وأدوية الكوليستيرول.
وأحد العوامل هو العوامل النفسية, كما هو الحال عندك, فكما ذكرت إنه يأتي عندما تكونين عصبية أو متوترة, وتخف الأعراض تدريجيا عندما تهدئين نفسك.

أرى أن تجري التحاليل التالية وهي:
- الكالسيوم.
- البوتاسيوم.
- المغنيزيوم .
فإن كانت كلها طبيعية فإن العلاج يكون بالإكثار من السوائل, وهناك بعض الأدوية التي يمكن تناولها إذا كانت تتكرر التقلصات يوميا مثلا, أما إن كانت الأعراض لا تتكرر إلا كل أسبوع أو أكثر، فعليك أن تقومي بما تفعلينه الآن من الهدوء, وعمل مساج للعضلات.

والله الموفق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

جزاكم الله كل خير على ما تقدمونه لنا.

أعاني بين فترات من شد عضلي في الحلقوم, فأشعر وقتها بأن روحي ستخرج, وأن الأجل قد أتى, وأشعر حينها بحرقان في منتصف الرأس في نفس اتجاه الشد العضلي, ويمتد إلى منتصف البطن, وذلك يأتيني على فترات متقاربة, فماذا أفعل؟

أنا وقتها أذكر ربي كثيرا, وأدعوه بأن يصرفه عني -والحمد لله- فهو قريب سميع الدعاء, مجيب ودود, وله الحمد في الأولى والآخرة, ولكن هل هذا مرض؟ وهل له علاج؟

جزاكم الله كل خير, والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

هذه الشكوى لشعورك أن روحك ستخرج, وأن الأجل قد اقترب؛ ليست شكوى عضوية, ولكنها نفسية في المقام الأول, وكذلك ما يصاحبها من حرقان فى الرأس, وشد عضلي يمتد إلى البطن, فعليك بالإكثار من ذكر الله والدعاء؛ ليصرف عنك ما تجدينه.

أما الشد العضلي فقد يكون عضويا, ويمكنك تناول حبوب ميوجيسك حبة 3 مرات يوميا لعلاج الشد العضلي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من آلام في العضلات، متكررة في اليدين والفخذين والساقين، وهي آلام متنقلة، وتخف بالمسكنات،لكني دهنتها بزيت الزيتون والزنجبيل، وأيضاً استخدمت الفولتارين جل، لكن الآلام تخف قليلاً ثم تعود من جديد، وكل سنة تأتيني هذه الآلام خاصة في فصل الشتاء أكثر أو عند التعرض للمكيف البارد في الصيف مباشرة.

هي عبارة عن وخز مؤلم، وآخر مرة أصابني الألم استمر معي أسبوعين، انتقل من يد إلى أخرى، وإلى الرجل اليمنى والآن مستمر منذ عشرة أيام في الفخذ والساق والركبة للرجل اليمنى، والآلام في الأطراف الباقية اختفت.

علماً أن عمري 39 سنة، فما العلاج؟ وهل يمكن أن يكون عندي نقص فيتامين د؟ وما هي طرق الوقاية؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكر إن كنت راجعت أحد الأطباء؟! فأنت تعاني من هذه الأعراض منذ فترة طويلة، وإن كان قد تم إجراء تحاليل للدم وللفيتامين د، وللغدة الدرقية، لأن الفحص الطبي مهم بالنسبة لك، وكذلك إجراء التحاليل التي تم ذكرها.

علماً أن نقص نشاط الغدة الدرقية يسبب الإحساس بالبرودة وآلام العضلات، وكذلك أيضاً فقر الدم ونقص الفيتامين د.

من ناحية أخرى فإنه مهم أيضاً معرفة إن كنت تتناول أدوية، فهناك بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب آلاماً في العضلات، مثل أدوية الضغط وأدوية الكوليستيرول.

هناك بعض أمراض الروماتيزم التي تسبب آلاماً في العضلات والمفاصل، وتزيد الآلام في فترة الشتاء.

لذا فإنه مهم مراجعة طبيب مختص بأمراض الروماتيزم، وسيقوم بفحص المفاصل والعضلات، وإجراء التحاليل.

في بعض الحالات قد لا يكون هناك أي سبب، وإنما بعض الأشخاص عندهم هذا الاستعداد للإحساس الزائد بالبرودة، والآلام مع البرودة.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة .
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجوكم ساعدوني, أنا فتاة عمري 26 سنة، قبل 5 أيام شعرت بألم في يدي اليسرى من الكتف إلى الأسفل، وأحسها تضغط على قلبي، وكأنه شيء يضغط علي, وفي اليوم التالي اتصلت بدكتورة من أقاربنا، أخبرتني أنه شد عضلي، وأخذت فولتارين، وأصبحت أحسن، لكن في اليوم الثالث شعرت بألم في رقبتي، ممتد إلى منتصف ظهري، إلم قوي جداً، ولم يخف مع أخذي للدواء، في اليوم التالي اختفت آلام الرقبة، وبقي في منتصف الظهر، ولكن أخف بكثير مع ألم اليد اليسرى, واليوم أصبح الألم أسفل الظهر وفي المنتصف، وقرب الرقبة، ولا أعرف ما الحل، أشعر بالقلق الشديد، أنا خائفة جداً، وهل هناك خطورة؟ أرجوكم ساعدوني، حفظكم الله ورعاكم، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لقد طمأنتك الطبيبة أن الأمر هو شد عضلي، ولا داعي للقلق -وإن شاء الله- مع وصول الرد إليك تكون هذه الأعراض قد اختفت، فهي آلام عضلية تنجم عن تقلص في العضلات نتيجة وضعيات معينة، أو التعرض لتيار بارد، أو الجلوس بوضع غير صحيح، أو أحياناً النوم الخاطئ، وهذه الآلام تأخذ عدة أيام، وعادة ما تتحسن
-والحمد لله- أنها قد بدأت تتحسن، فلا حاجة للقلق أو التوتر، فإن هذا يزيد من الشد العضلي.

العلاج يكون بتناول المسكنات والاستمرار عليها، ووضع كمادات ساخنة على المنطقة المؤلمة، وكذلك عمل تمدد للعضلات بسيط بالاتجاه المؤلم، بعد وضع الكمادات الساخنة، والنوم على مخدة مستوية -أي أنها ليست عالية أو منخفضة-.

الآلام العضلية قد تنتشر إلى مكان آخر غير مكان العضلة المؤلمة، ولذا فإن المريض قد يحس أن الألم قد يمتد إلى منطقة أخرى، كما تشعرين أنت أن الألم يمتد إلى الذراع، وهذا يسمى بانتشار الألم حسب اللفافة العضلية (myofacial radiation) حتى إن بعض الناس الذين يشكون من ألم خلف الرقبة، قد ينتشر الألم إلى أعلى الرأس، أو حول العينين، وآلام منطقة الكتف، فإن الألم ينتشر إلى أعلى الذراع، وهذه الآلام شائعة جداً، وقد تتكرر، فلا تجزعي، -وإن شاء الله- سيخف الألم خلال عدة أيام.

أسأل الله لك الشفاء.
السؤال:
أعاني من آلام في عضلات الفخذين أثناء النوم وأثناء النهار أحياناً، يمتد الألم من أعلى الفخذين إلى الركبة، ويمر يوم لا توجد أي آلام، وأكون بشكل طبيعي جداً، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لم تذكر عمرك يا أخ محمد، فهذا مهم جداً، وإن كنت تعاني من هذه الآلام دون أي جهد أم مع الجهد، وإن كنت تتناول أدوية معينة، مثل أدوية الكوليسترول؛ فآلام العضلات شائعة، وأكثر ما تظهر نتيجة الجهد خاصة إن كان المريض من النوع الذي لا يجهد نفسه لفترة طويلة، ثم أجهد عضلاته فجأة، فإنه يستمر بالشعور بالألم لفترة قصيرة، ويمكن لآلام العضلات أن تنجم عن استخدام الأدوية التي تخفض الكوليسترول، أو أدوية أخرى، ويمكن أن تكون بسبب نقص في تدفق الدم إلى الأطراف، ويمكن أيضاً أن يكون بسبب إما تضيق الشرايين في كبار السن، أو بسبب التهاب الشرايين في الشباب.

ومعظم هذه الآلام التي تكون بسبب تضيق الشرايين مع الجهد، يكون هناك ضعف في تدفق الدم، ويمكن للطبيب أن يشعر به أثناء فحصه للنبض المحيطي في الأطراف.

في بعض الأحيان هذه الآلام قد تكون بسبب تضيق في القناة الشوكية في العمود الفقري، إما بسبب ديسك، أو بسبب احتكاك في الظهر، وهذا يكون أيضاً في كبار السن.

لذا إن كنت تعاني من أي من هذه الأسباب، فيمكن للطبيب بالفحص الطبي أن يتأكد من كل هذه الأسباب أثناء مراجعتك له، إن استمر الألم ولم يكن هناك سبب واضح له عندك.

بارك الله فيك وشفاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

شكرا من القلب لكل القائمين على هذا الموقع، جعله الله في ميزان حسناتكم.

أعاني من آلام شديدة أسفل البطن، وتحديداً في عضلات البطن السفلى، منذ حوالي خمسة أشهر وأنا أمارس رياضة كرة القدم، وأقوم بمجهود عال جداً، وفي بعض الأحيان أقوم بتمارين للبطن، وقد زادت الآلام في الفترة الحالية كثيراً، خصوصا عندما أمارس كرة القدم ليلاً، وأذهب بعدها للنوم أجد نفسي أستيقظ من النوم وأنا أعاني من ألم شديد جداً، لدرجة أني عندما أعطس أو تكون لدي كحة أشعر بألم.

أحببت أن أوضح أمراً بخصوص المشكلة التي أعاني منها، حيث لا أشعر بالآلام أثناء ممارستي للركض ولعب كرة القدم، ولكن عندما أقوم بعمل تمارين البطن للعضلات السفلية أشعر بالألم، وأيضاً عندما أنتهي من ممارستي لكرة القدم، خصوصاً أثناء الليل، وعندما أستيقظ من النوم أشعر بألم شديد جداً، وتحديداً في منطقة العانة، وأحياناً يمتد إلى القضيب، لا أعلم هل الألم في العضلة أم في المثانة.

ما حل مشكلتي؟ -جزاكم الله خيراً- علماً أنني قررت اعتزال الرياضة بسبب هذه الآلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لقد ذكرت أن الألم يزيد مع السعال والعطاس، ومع تمارين البطن، فكل هذا يدل على أن الألم هو من عضلات البطن مكان اتصالها في أعلى عظم العانة، فكما تعلم أن عضلات البطن الأمامية تتصل في أعلى عظم العانة، وهذه العضلات قد يحصل لها التهاب في هذا المكان، أو يكون بسبب شد على مكان اتصال العضلات بهذه المنطقة، وهذا يحصل إما نتيجة رض على أسفل البطن، أو إجراء تمارين للبطن شديدة، وهذه الآلام تعني أن هذه العضلات تتعرض لشد أكثر مما تحمله، سواء نتيجة تمارين عضلات البطن أو أعمال معينة تتطلب وضع جهد على هذه العضلات، كحمل الأثقال، أو رفع أوزان كبيرة، وقد يمتد التهاب الوتر ليصل إلى المفصل العاني نفسه، ويسبب التهاباً في هذا المفصل، وبالفحص الطبي تكون هناك آلام عند الضغط على هذه المنطقة، ويزيد الألم عندما يطلب من المريض أن يجلس من وضعية الاستلقاء، ويكون العلاج بتناول المسكنات والتي تخفف الالتهاب، ومنها:

- Naproxen 250mg مرتان في اليوم.
- MObic 15 mg مرة واحدة يومياً.
- Tilcotil 20mg مرة واحدة يومياً.

وتأخذ واحداً من هذه الأدوية فقط، ومن ناحية أخرى يجب أن تتوقف عن تمارين تقوية عضلات البطن، ويفضل أيضاً رياضة كرة القدم مؤقتاً، ثم بعد تحسن الألم فإنه يمكن بعد ذلك العودة إلى لعب كرة القدم، وتؤخر تمارين البطن ولا تمارسها إلا إذا تحسن الألم تماماً، وعندها تعود تدريجياً، وفي حال عاد الألم فعليك مراجعة طبيب مختص بالعظام.

نرجو من الله لك الشفاء، وبالله التوفيق