OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

والدي عمره 85 سنة، يعاني من انتفاخ في البطن مع أوجاع وفقدان للشهية، وعدم القدرة على الأكل منذ أسبوعين.

علما بأن الوالد ذهب للدكتور، وطلب منه تحاليل للدم، وكانت سليمة، وتحاليل للبول والنتيجة التهابات حادة في المسالك، وقال لي الدكتور حاول أن تبحث عن دكتور كبد مختص، ومن ثم ذهبنا لدكتور باطنية آخر، وطلب صورة للبطن وتحاليل دم، وكانت نتيجة تحاليل الدم ممتازة، وتحاليل الصورة وجود الكثير من الغازات وصرف لنا دواء fybogel لمدة خمسة أيام.

علمًا بأن الوالد كان يعاني في البداية من إمساك وعدم خروج الريح، وبعد أخذ الدواء لمدة يومين دخل الوالد للحمام -أكرمكم الله-، وبعد المراجعة بأسبوع طلب الدكتور عمل منظار سفلي.

أرجو منكم المساعدة، علمًا بأن الوالد لم يأكل منذ أسبوعين إلا أشياء قليلة من الفواكه والقليل من الماء، وعملنا له تغذية مرتين، علمًا بأن والدي ترك أخذ حبوب الغازات منذ فترة الانتفاخ الأخيرة، هل والدي يحتاج لعمل منظار؟ علمًا بأن والدي كان يأكل البقوليات بكثرة، للأمانة أكثر من ثلاثة دكاترة قالوا: بأنه يعاني من غازات كثيرة بشكل كبير في السابق.

أرجو المساعدة، وشكرا على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ندعو الله سبحانه وتعالى أن يمتع الوالد بالصحة والعافية، وأن يحسن له الخاتمة آمين.

ويستوجب الآن في مثل عمر الوالد، بل منذ عمر 50 عاما فما فوق أن يتم عمل اختبار يبحث عن وجود دم في البراز، وهناك اختبار حديث يسمى: Fecal Immunochemical Test واختصارا يسمى FIT ويتم أخذ عينة براز وتوضع قطعة صغيرة للغاية من البراز على طرف شريط الاختبار، ثم يتم إعادة غلقه، وتظهر نتيجة الاختبار بعد حوالي 7 أيام، وليس معنى وجود دم في البراز أن يتم تشخيص سرطان القولون، بل هناك أسباب أخرى مثل: وجود بعض الزوائد اللحمية في جدار القولون قد تؤدي إلى وجود ذلك الدم.

وهناك اختبار أبسط وقديم نوعا ما في حال عدم وجود FIT test، وهو Ocult blood in stool، وفي حال عدم وجود دم في البراز لا داع لعمل منظار القولون، أما في حال وجود دم فيفضل عمل منظار القولون؛ للتأكد من سلامته.

ويمكن التخلص من الإمساك والغازات والشعور بالامتلاء عن طريق الإكثار من تناول الألياف والسوائل في الطعام مثل: الخضروات الطازجة والمطبوخة مثل: البامية والملوخية والأعشاب الخضراء والخبز الأسمر وشوربة الشوفان والبرغل وتلبينة الشعير المطحون والمغلي في الماء، أو الحليب، وهذه الأطعمة تحتوي على كثير من الألياف والسوائل الضرورية للقولون، وبالتالي يخرج البراز أو الغائط لينا، وتقل تبعا لذلك كمية الغازات الخارجة والمتكونة من تخمر الطعام.

وتناول عصير اللحاء الداخلي لنبات الصبار غاية في الروعة في علاج الإمساك عند خفق بعض القطع الصغيرة في الخلاط، مع القليل من العسل والليمون وأوراق النعناع، مع الإقلال قدر الإمكان من شرب الشاي والقهوة لاحتوائها على مواد تؤدي إلى الإمساك.

ويمكن إعطاء الوالد حفظه الله حبوب الخميرة قبل الوجبات ثلاث مرات يوميا لمدة 2 إلى 3 شهور، وهذا سوف يساعد في إمداد جسمه بما يحتاج من الخمائر التي تساعد على الهضم، مع ضرورة تناول كبسولات فيتامين د الضرورية؛ لتقوية العظام والمفاصل، وتناول مقويات للدم، وسوف يمن الله عليه بالصحة والعافية

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا شاب عمري 30 سنة، عازب، نحيف، أعاني من غازات المعدة في الجهة اليمنى، وخروج الريح باستمرار، لكنها بلا رائحة، سببت لي إحراجا، فلا أجلس مع الناس، وكرهت حياتي بسبب معاناتي، ولم أعد أتناول الطعام جيدا؛ لأن كل الأنواع تسبب لي الغازات.

وأعاني من الإمساك غالبا، وأصوات في المعدة، والفضلات ليست طبيعية، وقد تعالجت أربع مرات دون جدوى، علما أن بتحليل البراز تبين وجود بكتيريا ثلاث علامات زائد، وكل يوم تزيد كمية الغازات وسوء الهضم، ودائما أشعر بالشبع.

أفيدوني، بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذه الأعراض تشبه أعراض القولون العصبي، ولكن لا بد من التأكد من عدم وجود مشاكل أخرى، فتحتاج إلى التأكد من عدم وجود تحسس للأطعمة أو جرثومة المعدة، أو مشاكل بالمرارة، ويمكن لطبيب متخصص في مجال الجهاز الهضمي أن يفيدك في هذا الأمر، وقد تحتاج إلى تناول ملين مناسب، أو استخدام ملين قوي يخلصك من الإمساك، مع الاستمرار في استخدامه، واستخدم كذلك حبوب الفحم أو الديسفلاتيل؛ لمساعدتك في التخلص من الغازات.

كما يمكنك أن تستخدم علاجات مثل البكتيريا النافعة، أو ما يسمى بالبروبايوتك، وهناك أنواع عديدة موجودة في الأسواق، وأكثر من شرب المياه، وتناول الطعام الصحي الغني بالألياف، ومارس الرياضة بصورة منتظمة، وأحدث بعض التغيرات الإيجابية في حياتك، بتغيير نمط روتينك اليومي إلى صورة إيجابية فاعلة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني كل عدة أشهر من ألم شديد في رأس المعدة، يستمر 3-4 أيام، قمت بعمل تحاليل وأشعة، وكانت النتيجة سليمة، وتختفي الآلام مع المسكنات ومضادات الارتجاع في الطوارئ، ثم تعود اليوم التالي.

أتناول عقار باريت 20 منذ سنوات، بالإضافة إلى باسكوبان عند حدوث آلام بسيطة، ومنذ حوالي السنة تم وصف عقار اميتريبتلين 10، حيث تم ربط الآلام بالقلق والقولون العصبي، وشعرت بتحسن، وقبل 3أشهر تم وصف عقار سيبرالكس 10، مع الاستمرار على اميتريبتلين 10، ولَم أحس بفرق، بل إن الآلام رجعت بشكل متقطع، وأصبحت أشد قوة، ولا تستجيب للمسكنات.

أرجو إفادتي؛ حيث أن هذه الآلام تؤثر على حياتي الشخصية والعملية بشكل كبير منذ سنوات.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء.
أنت كما تفضّلت وأوضحتَ في رسالتك فإن هذه الآلام التي تأتيك في رأس المعدة متكررة ومزعجة، والحمد لله تعالى الفحوصات الطبية كلّها سليمة، ربما يكون من الأحسن إجراء فحص بالمنظار إذا لم يتم هذا، وذلك لمجرد التأكد، فكثيرًا ما يكون تجمُّع الأحماض هو السبب في مثل هذه الآلام، والطبيب الذي ذكر لك أن الأمر مرتبط أيضًا بحالة قلق نفسي، هذا تفسير صحيح، واضطرابات القولون العصبي – أو ما يُسمى بالقولون العُصابي – كثيرًا ما تكون مرتبطة بالقلق النفسي والتوترات النفسية، ونفس الشيء يحدث بالنسبة لاضطرابات المعدة.

وكثير من الناس تتصف شخصياتهم أصلاً بالقلق كجزء من المكوّن النفسي لبناء شخصياتهم، وهؤلاء قد يكونون عُرضة لمثل الأعراض التي تشتكي منها.

والقلق – أيها الفاضل الكريم – يمكن أن نحوّله إلى طاقاتٍ إيجابية مُثمرة، وذلك من خلال: أن تُحسن إدارة وقتك، وأن تكون لك مهام يومية، وأن تُنجز ما تريد إنجازه، وممارسة الرياضة بصفة يومية هي من العلاجات الممتازة جدًّا لمثل هذه الحالات.

وأريدك أيضًا أن تكون شخصًا معبِّرًا عن ذاتك، لأن السكوت عمَّا يدور بالنفس إيجابيًا كان أم سلبيًا يؤدِّي كثيرًا إلى التوترات الجسدية الداخلية، وأكثر أجزاء الجسم التي تتأثر هي الجهاز الهضمي.

فيا أخي: أنا أنصحك بالمزيد من التواصل الاجتماعي، والتعبير عمّا بداخلك وذاتك، وذلك بجانب حُسن إدارة الوقت واستغلاله فيما هو مفيد، وممارسة الرياضة. هذه علاجات أساسية ومهمّة جدًّا.

أما بالنسبة للعلاجات النفسية الدوائية فأنا أتفق معك أن الـ (إيمتربتالين) دواء جيد، دواء قديم لكنّه ممتاز وفاعل في مثل هذه الحالات، وهو زهيد الثمن جدًّا، فيا أخي الكريم: أرجو أن تستمر عليه، لكن بجرعة خمسة وعشرين مليجرامًا وليس عشرة مليجرام، وأريدك أن تستمر عليه بهذه الجرعة لمدة ستة أشهر، بعد ذلك اخفض الجرعة إلى عشرة مليجرام ليلاً لمدة شهرٍ، ثم يمكنك أن تتوقف عن تناوله.

وأريدك أن تُدعم الإيمتربتالين بعقار آخر يُعرف باسم (جنبريد) منتج سعودي ممتاز جدًّا، وفاعل جدًّا لعلاج هذه الأعراض النفسوجسدية، واسمه العلمي (سلبرايد)، وهو أيضًا قليل التكلفة المادية، فيا أخي الكريم: ابدأ في تناوله بجرعة خمسين مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم خمسين مليجرامًا صباحًا لمدة شهرين، ثم توقف عن تناوله، ولا داعي لاستعمال السبرالكس؛ حيث إنك لم تستفد منه.

أنا متأكد بتطبيق ما ذكرته لك وتناول الدواء حسب ما هو موصوف، وتجنب استعمال المسكنات، هذا سيفيدك كثيرًا، وكما ذكرتُ لك: تواصل مع طبيب الجهاز الهضمي، وإن كان هنالك داعي لإجراء منظار للمعدة، فأرجو أن تقوم بذلك، خاصة أن هذا الفحص بسيط ومطمئن جدًّا.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، وبالله التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من القلق، فهل هناك علاج جذري للقلق؟ ما الخطة المناسبة للعلاج بالسبرالكس؟

وأعاني من أعراض نفسوجسدية، من ضيق تنفس، وقولون عصبي، وكسل، وآلام في الفك، وانسداد الأذن، وعدم الرغبة بالخروج مع الأصدقاء أحيانا.

أرجو إفادتي، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسأل الله لك العافية والشفاء.

أولاً – أخي الكريم - : القلق يجب ألا ننظر إليه نظرة سلبية كُليَّة؛ فالقلق طاقة نفسية حبانا الله تعالى بها، والقلق يساعدنا على الإنجاز، يُساعدنا على الأداء الحسن، فالذي لا يقلق لا يؤدِّي، الذي لا يقلق لا يُنجح، الذي لا يقلق لا يُنجز، الذي لا يقلق لا يكون مثابرًا، الذي لا يقلق يكون غير مباليًا بالأمور، ولا يعطي الأشياء أهميتها، الذي لا يقلق يسوِّف ويؤخر كل شيءٍ حتى تتراكم عليه الأمور ويغرق في الهمِّ بها.

هذه الحقيقة دائمًا يجب أن نُدركها إدراكًا تامًّا، وفي ذات الوقت القلق قد يفيض، قد يزداد، أو قد يحتقن في داخل نفس الإنسان لأنه لم يوجّهها التوجيه الصحيح منذ البداية، وهنا تظهر الأعراض القلقية والنفسوجسدية والمضايقات والتوترات وربما العصبية، والقلق قد ينعكس على أعضاء الجسم –كما تفضَّلتَ– والقولون العصبي أو العُصابي من القلق هو أكثر الأعراض الشائعة التي نشاهدها عند أصحاب القلق، وكذلك الشعور بالكتمة والضيقة في الصدر؛ لأن عضلات القفص الصدر أيضًا قابلة للتوترات والانقباضات حين تكون النفس متوترة.

أخي الكريم: توجد إجراءات تقضي على القلق نهائيًا، نعم أو تجعل القلق إيجابيًا، ليس العلاج الدوائي وحده أبدًا:

أولاً: أن نفهم أن القلق طاقة مهمّة ومفيدة.
ثانيًا: أن تمارس الرياضة.
ثالثًا: أن تُعبِّر عن ذاتك.
رابعًا: أن تعيش حياة صحيَّة تكون لك فيها تطلعات وآفاق اجتماعية ممتازة، وتحرص على صلواتك مع الجماعة، وتصل رحمك، وتطور نفسك من حيث الإطلاع والعلم وتطوير المهارات، وأن يكون غذاؤك غذاءً جيدًا ومنظَّمًا.

هذه كلها – أخي الكريم – دوافع علاجية مهمَّة، وآليات مَن يُدركها ويُطبِّقها يستفيد كثيرًا.

أما بالنسبة للعلاجات الدوائية فالسبرالكس دواء جيد وفاعل جدًّا، هو في الأصل مضاد للاكتئاب ومضاد للخوف وللوساوس، ويُساعد كثيرًا في القلق، والجرعة التي نُعطيها في حالات القلق هي الجرعة الصغرى، أنا أقترح عليك أن تبدأ بتناوله بجرعة خمسة مليجرام، وهذه جرعة صغيرة جدًّا، استمر عليها لمدة شهر، بعد ذلك اجعلها عشرة مليجرام يوميًا لمدة ثلاثة أشهر، ثم خمسة مليجرام يوميًا لمدة عامٍ، وهذه ليست مدة طويلة أبدًا – أخي الكريم – بعد ذلك اجعل الجرعة خمسة مليجرام يومًا بعد يومٍ لمدة شهرٍ آخر، ثم توقف عن تناول الدواء.

وما دامت لديك أعراض القولون العصبي يُفضَّل أيضًا أن تُدعم السبرالكس بعقار آخر يُعرف تجاريًا باسم (جنبريد) ويُسمَّى علميًا باسم (سلبرايد)، الجنبريد منتج سعودي ممتاز وسليم جدًّا جدًّا، ابدأ في تناوله بجرعة خمسين مليجرامًا صباحًا ومساءً لمدة شهرين، ثم خمسين مليجرامًا مساءً لمدة شهرٍ، ثم توقف عن تناوله، واستمر على السبرالكس بنفس الطريقة والكيفية التي ذكرتها لك أخي الكريم.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونحن سعداء جدًّا بمشاركتك معنا في استشارات الشبكة الإسلامية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخي متزوج، عمره 34 سنة، غير مدخن، ولا يشكو من أي مرض -ولله الحمد-.

منذ أشهر يعاني من ألم وتشنج في المعدة وتعب في البطن أو عدم راحة في البطن، وكأنها ثقيلة وخاصة بعد الطعام يشعر بحموضة وحرقة في فم المعدة.

يعاني أحيانا من وجع في الوسط أسفل القفص الصدري، ويمتد لليمين أو اليسار، شهيته للطعام أصبحت أقل، ثم تحسنت قليلا، أحيانا يكون مرتاحا ويأتيه الوجع أثناء العمل أو الانحناء أو الوقوف والجلوس الطويل.

في البيت والراحة وأثناء النوم يختفي الوجع، تعرض لتوتر نفسي شديد منذ فترة وظهرت (فزة ) في فمه وبقيت فترة حتى صغرت الآن، ولم تختف بعد، وأحيانا يشعر بحكة داخلية داخل البلعوم أثناء بلع الطعام.

تراوده مخاوف كثيرة من هذه الأوجاع، وعكرت عليه حياته كلها، فهل هناك ما يدعو للقلق -لا قدر الله-؟
طوله ووزنه مثالي، أرجوكم لا تهملوا سؤالي، وتكرموا بالإجابة.

جزاكم الله خيرا كثيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن آلام المعدة التي يعاني منها –أخوك- يمكن أن تكون بسبب التهاب المعدة أو زيادة حموضة المعدة, كما يمكن أن تكون بسبب القلق والتوتر والشدة النفسية التي عانى منها سابقا, وكلتا الحالتين لا تدعو للقلق؛ لأنها تعتبر من الأعراض الشائعة لدى الكثير من الناس، ويمكن علاجها بالأدوية, وبالمتابعة الطبية وبالتخفيف من القلق والتوتر.

لذا ينصح حاليا بالمتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية للكشف والفحص الطبي، وإجراء الدراسة اللازمة, وينصح المريض حاليا باتباع حمية مناسبة لحموضة المعدة إذ ينصح بما يلي:
- تناول الطعام ببطء مع المضغ الجيد؛ لأن ذلك يؤدي للهضم الجيد، وتجنب الحموضة والغازات.

- تناول قطعة من الخبز، أو قطعة من البسكويت السادة صباحًا على الريق؛ لأنها تساعد على تخفيف الحموضة المعدية الصباحية.

- تجنب الأطعمة الدسمة والمقليات، والأطعمة الغنية بالبهارات، أو الفلفل والشطة.

- تناول وجبات صغيرة ومتعددة عوضًا عن وجبتين، أو ثلاث وجبات كبيرة.

- التخفيف قدر الإمكان من المشروبات الغازية والقهوة والشاي.
- التخفيف من شرب السوائل أثناء وجبات الطعام.

- عدم النوم بعد الطعام مباشرة، وإنما الانتظار على الأقل من ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد آخر وجبة.

- ارتداء الملابس الواسعة؛ لأن الملابس الضيقة تزيد من الضغط على المعدة، وتزيد من الارتجاع المريئي.

- وضع مخدة أو اثنتين تحت الأكتاف عند النوم؛ لأن ذلك يساعد على تخفيف الارتجاع المريئي والشعور بالحموضة.

ونرجو من الله للأخ دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم.

هل القولون يسبب ألما في الحوض والصدر والمفاصل؟ فقد قال لي الطبيب بأني أعاني منه، وأشعر بتعب مفاجئ، وأخاف من الذهاب للجامعة خوفا من أن تأتي حالات الهلع والتعب، فهل حالتي نفسية وجسدية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ آية حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض المذكورة في الاستشارة غير كافية لتشخيص حالتك هل هي نفسية أم جسدية؟

ولكن بصورة عامة: يمكن للقولون العصبي أن يسبب ضيقا في النفس وتسارعا في القلب، مع تعب عام في الجسم وفي الأطراف السفلية، وغازات تترافق مع آلام معممة في البطن والحوض.

وإليك بعض النصائح فيما يتعلق بالغازات المسببة للأعراض السابقة:
- إذ ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم.
- وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة.

- والتخفيف من تناول الأشربة الغازية: (بيبسي ’ سفن اب , ..........) وما شابه.

- ومن الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، حيث يمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة، والشبت، وبذور الكراوية، والقرفة، والقرنفل.

- ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغا مرتين لثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

ولا ننسى نصائح الحكماء (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع).

وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

عمري 22 سنة، غير متزوجة، قبل شهرين حصل معي التهاب في القولون، واستخدمت علاج دومبي 3 مرات في اليوم قبل الأكل، وعلاج مضغ ميڤا بعد الأكل مرتين في اليوم، ومضاد فيرين مرتين في اليوم لمدة 5 أيام، وتأخر موعد نزول الدورة الشهرية، ثم نزلت في غير موعدها، وكان لون الدم داكنا يميل إلى السواد، والمفروض أن تستمر الدورة معي 5 أيام لكن استمرت 7 أيام.

وقبل شهر أصبت ببكتيريا في المعدة، واستخدمت مضادا حيويا سيبروماكس مرة كل 12 ساعة لمدة 5 أيام، ودومبي بعد الأكل 3 مرات، وتأخرت الدورة الشهرية عن موعدها لمدة 8 أيام تقريبا، فأنا لا أعاني من آلام في المعدة والظهر، وعند نزولها كانت جدا خفيفة تكاد أن ترى فهل هذا الشيء طبيعي؟ خصوصا أن هذه الحالة أصاب بها لأول مرة فهل السبب في الأدوية التي كنت أستخدمها؟ وما العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

القولون العصبي شائع وخاصة عند الشباب، ولا يكون هناك أي خلل أو اضطراب عضوي وإنما ناتج عن زيادة الإحساس بالتقلصات، والاضطراب في حركة الأمعاء.

وبالنسبة لدواء دومبي لعلاج الغثيان والقيئ وهو من مضادات الدوبامين وهو يرفع هرمون البرولاكتين ويؤدي إلى زيادة إفراز الحليب، أو وقف أو تغير في الطمث، وهذه التغيرات بالدورة حصلت للمرة الأولى فلا داع للقلق؛ لأنها ناتجة عن الآثار الجانبية للدواء.

شفاك الله وعافاك وبارك بك.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا فتاة عمري 25 سنة، ما هي الأدوية المناسبة لمريض القولون؟ ما هي الجرعة والمدة المناسبة؟ ما هي الوجبات المناسبة لمريض القولون العصبي؟ هل إذا تناولت طعاما غير مناسب لمريض القولون كالزيت والبهارات وغيرها يؤدي إلى شيء خطير في جسمي، أم أنه يهيج القولون فقط؟ هل يمكن استبدال الأدوية بالأعشاب؟ ماذا يعني وجود ما يشبه الخيوط في البراز؟ هل يمكنني شرب حليب قليل الدسم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جنة الفردوس حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للقولون العصبي: فإن الاعتماد على الحمية المناسبة يمكن أن يخفف من الأعراض بدرجة كبيرة، ويخفف الحاجة للعلاج الدوائي، ولا مانع من شرب الحليب قليل الدسم, وإن وجود الخيوط في البراز يمكن أن يكون بسبب الطعام غير المهضوم بصورة جيدة، والطعام غير المناسب يسبب تهيجا في القولون، دون أي أضرار أخرى.

وإليك لمحة موجزة عن القولون العصبي: هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي لتقلصات شديدة وغازات وآلام في البطن، ولا توجد أية إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة، وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في التنفس، وتسرعا في القلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجة للقولون: الثوم والبصل، والأطعمة الحارة، كالفلفل والتوابل والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة، كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار، كالكرنب والملفوف، والأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، والبابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

ومن الهام أيضا اتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع، أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.
- والدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب، أصبت بالبواسير بعد شرب خل صناعي، وأصبت بالقولون العصبي، ولا أدري إن كان القولون بسبب الخل، أم بسبب الضغوط النفسية.

علما أني استعملت الخل لعلاج رائحة الفم الكريهة، فما هو الاستعمال الصحيح للخل لشخص مصاب بالقولون العصبي؟ مثلا لو أستعمل ملعقة صغيرة في كوب من الماء مرة في الأسبوع، هل تقضي على رائحة الفم الكريهة؟ علما أن الخل أفادني جدا، لكن أنصح من أراد استعماله، أن يتأكد إن كان الخل يصلح له، حتى لا يصاب بما أصبت به من القولون.

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من المعلوم أن خل التفاح له الكثير من الفوائد الطبية, كما أن الإكثار منه يمكن أن يؤدي لزيادة حموضة المعدة، وكذلك كسل المعدة في الإفراغ، لذا بالنسبة لاستعمال خل التفاح من أجل رائحة الفم، فإنه يمكنك استعماله بصورة يومية، وذلك بخلطه بالماء والمضمضة به مرتين يوميا، وبذلك تحصل على الفائدة المرجوة، ومنع وتجنب الآثار الجانبية الناتجة عن شربه.

إليك بعض النصائح فيما يتعلق بالقولون العصبي:
- تنتج الأعراض المرافقة للقولون العصبي بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيق في النفس، وتسرع بالقلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز وطبيعة البراز.

ومن المواد المهيجه للقولون: الثوم والبصل، والأطعمة الحارة، كالفلفل والتوابل والشطة الحارة، والتدخين، وشرب المنبهات بكثرة كالشاي والقهوة، والبقوليات الجافة، كالحمص والعدس والفول، وبعض الخضار كالكرنب والملفوف, الأطعمة المقلية.

ومن الأطعمة المهدئة للقولون: الكمون المطحون مع الطعام، والبابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة.

ومن المهم إتباع النصائح التالية بالنسبة للطعام:
- الابتعاد عن الأطعمة المهيجة للقولون والمذكورة سابقا.
- عدم تناول وجبة كبيرة الحجم، وإنما وجبات صغيرة ومتعددة.
- عدم تناول السوائل أثناء الطعام، وخاصة المشروبات الغازية.
- عدم النوم بعد الطعام مباشرة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الاعتياد على شرب الشاي الأخضر بالنعناع، أو بالبابونج.

ومن الأدوية المساعدة:
- الديسفلاتيل حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.
- والدوسباتالين حبة مرة إلى ثلاث مرات يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

جزاكم الله خيراً على كل ما تفعلونه، وأعزكم الله.

أريد أن أستشيركم عن شيء يقلقني ويخيفني جداً، أمي بعمر 53 سنة، أصبحت في الـ menopause، وهي تعاني من الشقيقة وفقر الدم الشديد والقولون، وهي حساسة جداً ومعظم الأوقات تعاني من شد في العضلات والكتف.

عندها مشاكل في الأسنان، وهي في الدورة في يومها التاسع، وما زالت تنزف كثيراً، نعم علمنا إنه من الـ menopause ولكن في ليلة فجأة أصاب أمي صداع لمدة 50 ثانية، وصفته شديدة، كالحفر والوخز في الجهة اليسرى من رأسها، وشعرت بالدوران لمدة دقيقتين، وأنا توترت منذ ذلك الوقت، وصرت أخاف جداً، وعندي وسواس، هل هذا شيء يدعو للخوف؟

الرجاء الإفادة السريعة، ودعواتكم لنا، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ houda حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرجو من الله أن يحفظ والدتكم، وأن يعافيها.

كما ورد في الاستشارة فإن الوالدة الكريمة تعاني من صداع الشقيقة وفقر الدم، وكذلك تعاني من مشاكل في الأسنان, وأي من هذه العوامل يمكن أن يكون السبب في الصداع الذي اشتكت منه الوالدة.

لذا لا داعي للقلق من ذلك، ولكن النصيحة الأهم هي بالمتابعة مع طبيبة مختصة بأمراض النساء لمعرفة سبب طول مدة الدورة الشهرية عند الوالدة، والتي تزيد من حالة فقر الدم لديها، وتزيد من أعراض التعب والإرهاق.

نرجو للوالدة الكريمة دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيرا على ما تقدمونه.

لدي مشكلة لا أعرف كيف أوضحها؟

مشكلتي في المعدة، فهي تصدر أصواتا بشكل دائم، حتى لو كانت ممتلئة، وتختفي تلك الأصوات عند السفر إلى دولتي في الإجازة الدراسية، مع العلم أنني أعاني من وجود الغازات بشكل كبير حتى عند السفر، ولكن صوت المعدة يختفي تماما، بدأت المشكلة منذ سنة، والسبب الرئيسي وراء كتابتي لكم هو: أنني عندما أمشي لمسافة طويلة أشعر بالحرقة في منطقة الشرج، وأعاني من نزول الدم، فما هو سبب ذلك؟

سؤال آخر: وجود الشعر في منطقه الشرج هل يسبب المشاكل، أم يجب إزالته؟ وكيف يمكن إزالته؟ وكيف يمكنني التخلص من رائحة منطقة العانة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هادي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لأصوات المعدة وغازات البطن، فهي غالبا بسبب القولون العصبي أو تشنج القولون؛ بسبب الشدة النفسية الناجمة عن السفر، والابتعاد عن الأهل.

والقولون العصبي هو من الأمراض السليمة، وسببه الحساسية الزائدة في جدران الأمعاء، مما يؤدي إلى تقلصات شديدة، وغازات، وآلالام في البطن، ولا توجد أي إصابة عضوية في الجسم، أو في الأمعاء، وتكون كل التحاليل والدراسات والفحوص سليمة.

وتنتج الأعراض بسبب الغازات في البطن التي تسبب آلاما في البطن، وارتخاء عاما، وأحيانا ضيقا في النفس، وتسارعا بالقلب، وأحيانا يترافق مع إسهال أو إمساك، مع تغير عدد مرات التبرز، وطبيعة البراز.

أما بالنسبة لألم الشرج: فإن الألم غالبا ما يكون بسبب الشق الشرجي، وغالبا بسبب الإمساك المتكرر، ويؤدي إلى الألم أثناء التبرز، وقد يترافق نزول الدم أحيانا أثناء التبرز، وإذا كان الشق حديثا، منذ أقل من ثلاثة أسابيع فيمكن علاجه دوائيا، أما إن كان مزمنا فننصح بالعلاج جراحيا.

ويمكن أن يكون سبب الألم وجود خراج حول الشرج، أو يمكن أن يكون ناسورا حول الشرج، وهو يترافق عادة بإفرازات قيحية أو دموية، وكذلك قد يكون الألم بسبب البواسير خارج فتحة الشرج المتخثرة.

أنصحك بالمتابعة مع طبيب مختص بالجراحة؛ للكشف والتشخيص والعلاج، واتباع حمية غنية بالخضراوات الطازجة، والعصير، مع شرب الماء بكثرة؛ وذلك لمنع حدوث الإمساك، لأن الإمساك يمكن أن يؤدي لزيادة الأعراض، والشعر حول الشرج يفضل حلاقته لضرورة النظافة العامة، وتجنب الالتهابات في المنطقة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أصبت بالقولون العصبي، وظهرت أعراضه لدي منذ ثمان سنوات، بعد إصابتي بالقولون بشهرين أصبت بتقطير بالبول يخرج بعد الحركة قطرتين، أو أكثر بقليل، مع عدم الإفراغ الكامل وشعور برغبة بالتبول.

مع العلم أني مارست العادة السرية لوقت طويل جداً وحاولت تركها، لكن بعد تركي لتلك العادة بشهر خرج بول كثير لا إرادي عند محاولتي إخراج الريح، ثم عدت ومارستها وتوقف خروج البول لا إرادياً، فتركتها شهراً وتبولت أثناء النوم، وتكررت تلك الحالة مرات عدة فقررت ممارستها باستمرار حتى لا يخرج البول اللاإرادي وتوقف.

سؤالي: هل ما أعاني منه هو احتقان بالبروستات، وإذا كان كذلك فما تفسير خروج البول لا إرادياً في حال تركي للعادة السرية؟
وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد

إن ممارسة العادة السرية عادة ما ينجم عنها آثار سلبية جسدية كاحتقان الأجهزة التناسلية، ومنها البروستات, وهي حالة شائعة تصيب الذكور البالغين في سن النشاط الجنسي تؤدي إلى توذم وتورم بالبروستات, وتوتر في محفظة البروستات, وهذا يؤدي إلى ألم أو عدم الراحة في الخصيتين والعجان ( المنطقة بين الصفن والشرج), ويعطي أعراضا تخريشية مثل حرقة وتقطع في البول، وخروج قطرات من البول في نهاية التبويل، وأحيانا يخرج السائل المنوي في نهاية التبويل إذا كانت البروستات محتقنة وكانت الإثارة الجنسية بدون قذف وهذا يؤدي إلى احتقان البروستات.

علاج هذه الحالة يكون بإفراغ المثانة، وعدم حبس البول, وتناول إحدى المكملات الغذائية التي تحوي: Saw Palmetto- Pygeum Africanum-Pumpkin seed مثل: PROSTAGARD حبة مرتين يوميا لمدة شهر، أو تناول (Sereona repens ( Permixon حبة مرتين يوميا لمدة شهر.

أخي الكريم: أنصحك بمعالجة القولون العصبي، وذلك باستشارة طبيب اختصاصي بأمراض الهضم, وأنصحك بالتوقف عن ممارسة العادة السرية والابتعاد عن كل ما يشجع لممارستها من المثيرات الجنسية بكافة أشكالها وألوانها, وذلك لكي تتجنب الآثار السلبية لهذه العادة السيئة، وعند التوقف النهائي عن ممارسة هذه العادة السيئة سوف تتراجع الأعراض التي تعاني منها إلى أن تختفي نهائيا مع مرور الوقت بإذن الله تعالى .

حفظك الله من كل سوء.