OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري 27 سنة، زواجي بعد 20 يوما، لكنني أخاف من آثار العادة السرية؛ لأنني كنت أستخدمها فترة طويلة حوالي ست أو سبع سنوات، رغم أني توقفت عنها قريبا منذ أسابيع قليلة -اللهم تقبل توبتي منها-.

أخشى سرعة القذف، وقد وصف لي صيدلي صديق هذه العلاجات:
folvyte وميبابون وكوين جلي رويال النقي يوهاميين، أريد أن أعرف فوائدها؟ وهل أستخدمها؟

ولدي فقر دم في الفترة الأخيرة كان قويا سببه التغذية، وأعالجه بالحديد حاليا، أفيدوني ماذا أستخدم من العلاجات؟

علما أني أعاني من فقر الدم منذ صغري، لكن بدرجات بسيطة، لا أذهب للمستشفيات كثيرا بسببه، إنما في فترة المراهقة، وفي فترة حزن مرت بي أهملت التغذية، فانخفض وزني كثيرا، وكذلك العادة السرية كان لها دور. الآن شهيتي ليست قوية، لكنني أجبر نفسي على الأكل، أشعر بتعب من أبسط مجهود، لكن شخصيتي شخصية حركية، أمارس الرياضة، أتحرك كثيرا في كل وقت، وعندما لا أجد سيارة أذهب مشياً إلى أي مكان.

أريد حلا يساعدني حاليا؛ لأنني سأتزوج بعد 20 يوما، ولا قدرة لي حاليا على الفحوصات، فكل أموري موجهة لزواجي.

أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ زياد المدينة حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا أرى داعيا للقلق والخوف من العلاقة الجنسية بعد الزواج؛ لأن هذا القلق هو ما قد يؤدي للفشل في العلاقة الجنسية، فقط عليك بعدم التفكير في تلك الأمور، وعليك بمتابعة أمر فقر الدم مع طبيب أمراض باطنية؛ لأن الأنيميا تؤدي لضعف عام في الجسم، وهو ما قد يؤثر على القدرة الجنسية.

أيضاً أنت لم توضح أن هناك مشكلة ما تشعر بها سواء على مستوي الانتصاب، أو الشهوة الجنسية، فأرى أنها كلها مخاوف لا أساس لها من الصحة.

وبالنسبة للأدوية التي تم وصفها لك، فهي لتحسين الرغبة الجنسية والانتصاب، خاصة مع الحالات التي يكون فيها الأمر نفسيا، وليس عضويا وهي مناسبة لحالتك، ولا مشكلة في تناولها، وأرى بصورة عامة أنه لا داعي للخوف، ولا داعي لعمل فحوصات، وعليك فقط بالتوكل على الله سبحانه وتعالى، والمضي قدماً في الزواج، وستكون كل الأمور بخير بإذن الله.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

_____________________________________________________
انتهت إجابة د. إبراهيم زهران أخصائي الأمراض الجلدية والتناسلية وأمراض الذكورة
وتليها الذكورة، وتليها إجابة د. محمد حمودة مستشار الأمراض الباطنية والروماتيزم.
_____________________________________________________

بالنسبة لفقر الدم: فلم تذكر ما هي طبيعية فقر الدم عندك، والتغذية لها دور كبير في إحداث فقر الدم، فبعض الناس لا يتناولون اللحوم الحمراء، وهذا يؤدي إلى حصول فقر دم من نوع نقص الفيتامين (بـ12).

من ناحية أخرى أيضا فالاكتفاء ببعض الأطعمة المعينة أيضا يؤدي إلى فقر الدم من نقص الحديد، ويمكن بفحص الدم أن يتم التأكد من سبب فقر الدم، وذلك بتحليل الدم، ومن ثم علاجه، وإن كنت قد ابتدأت العلاج بحبوب الحديد، فيجب الاستمرار بالعلاج لمدة ثلاثة أشهر.

ومن المستحسن أيضا أن تتناول دواء فيه ثلاث فيتامينات، وهو نيروبيون neurobion فهو يساعد في حال نقص الفيتامين (بـ12)، وأيضا في حالات سوء التغذية، فقد تنقص الفيتامينات الأخرى، وهناك مجموعة من الفيتامينات التي تحتوي على كل الفيتامينات والمعادن، وكذلك على الجنسج، وهو يساعد على التخلص من الإعياء بإذن الله.

ولا تنس ذكر الله {ألا بذكر الله تطمئن القلوب}.
السؤال:
السلام عليكم

أنا فتاة أبلغ من العمر 27 سنة، كنت أعاني من فقر الدم لفترة طويلة، وأيضاً من جفاف عينيّ، بدأت في رحلة البحث عن السبب، وتوصلت إلى أن لدي مرضاً مناعياً، وهو داء (جوغرن) حيث يصيب الغدد اللعابية والدمعية.

وصف لي الطبيب عدة أدوية، منها: pilocarpine , HCQ 200 , Cobal لمدة شهرين، فتحسنت قليلاً، لكن رجعت حالتي كما كانت.

سؤالي: هل هذا الداء له علاج نهائي؟ وهل يمكن أن يتطور إلى مرض آخر؟ سمعت أيضاً أنه يمكن أن يصيب الغدد المهبلية، فهل هذا صحيح؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ sema حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فكما ذكرت فإن مرض (شوغرن Sjogren's) من الأمراض المناعية، وسببه تشكيل مضادات ضد أنسجة عديدة من الجسم، منها الغدد اللعابية، والغدد التي تفرز المخاط في الأنف، والقصبات والغدد الدمعية، والغدد التي تفرز السوائل في المهبل.

لذا فإن المرضى قد يشتكون من عدد من الأعراض، منها جفاف الفم، وبالتالي يشربون الماء الكثير، وجفاف الأنف، ونقص الدمع، وبالتالي الإحساس بجفاف العين، وكأن هناك رملاً في العين، ومن ناحية أخرى فإنه قد يسبب الإحساس بالجفاف في المهبل عند الجماع، وقد يحصل نقص في نشاط الغدة الدرقية في 30% من الحالات، وفي حالات أخرى قد يحصل نقص في (البوتاسيوم) نتيجة تأثر الكلى ما يسمى بالتحمض الكلوي: Renal tubular acidosis

معظم الحالات تبقى خفيفة، وقد يكون هذا المرض مترافقاً مع أمراض مناعية أخرى، وفي حالات نادرة قد يحصل تضخم في العقد الليمفاوية، أو ما يسمى بـ (Lymphoma)، إلا أن هذا نادر، وإذا حصل فإنه يستجيب للعلاج.

لا يوجد علاج نهائي، إلا أن الأدوية التي تتناولينها من الأدوية التي تعطى لمرضى (شوغرن) وهي تخفف الجفاف والأعراض، ويجب الاستمرار عليها.

في بعض الحالات الشديدة يتم إعطاء دواء يسمى (Rituximab) وهي عبارة عن إبر تعطى مرتين -في أسبوعين- ثم يمكن إعادة الإبر كل سنة إن لزم.

في حال حصول الحمل فإنه يجب أن يتم الانتباه، لأنه قد يكون هناك مضادات تسمى SS-A في دم المريضة، يمكن أن تنتقل إلى الجنين، وتسبب في 2% من الحالات حصول اضطراب في ضربات قلب الجنين، وتباطؤ في نبض الجنين، وقد يحتاج للعلاج أثناء الحمل ببعض أنواع من الكورتيزون بعد متابعة الجنين، بـالـ (التراساوند Ultrasound) أثناء الفترة الوسطى من الحمل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ حوالي شهر أشعر بالتعب والإرهاق مع الصداع وتنميل بالجسم، ذهبت للدكتور، وقام بالفحص السريري، وعملت تحليل دم كامل، وعملت أشعة البطن إيكو غرافيا -والحمد لله- سليمة، لكن اتضح بتحليل الدم نقصا بالحديد، ومعدله 38، ومعدل صفائح الدم 157.

قال الدكتور: نسبة الانخفاض خفيفة، ولا أحتاج إلى أي نوع من الأدوية، أرجو من أصحاب المعرفة أن يطمنئوني، جعلها الله في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ lboussaa حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الشعور بالتعب والإرهاق ليس شرطا له وجود حالة من نقص الدم، ولكنه مرتبط بالإرهاق في العمل، وعدم أخذ قسط كاف من النوم، ولذلك يجب النوم لمدة 7 ساعات ليلا، والقيلولة لمدة ساعة ظهرا؛ لأن النوم ليلا يعطي الجسم موادا مسكنة تسمى إندورفين تفرز من الجسم أثناء النوم ليلا لها فعل المخدر المورفين في تسكين الألم، ونلاحظ ذلك عندما نستيقظ من النوم العميق صباحا.

ويتم معرفة نقص الحديد من خلال نسبة HB الهيموجلوبين، وكذلك مؤشرات كرات الدم الحمراء MCV MCHC ، وهذه المؤشرات تظهر في تحليل صورة الدم العادية، وعند وجود أنيميا أو نقص في الحديد يؤخذ لذلك أقراص الحديد مع الاهتمام بالغذاء الصحي بعيدا عن وجبات المطاعم واللحوم المصنعة.

وهناك الكثير من الأغذية المفيدة للمناعة، ولعلاج الإمساك مثل تلبينة الشعير، ويؤخذ ملعقة من مطحون الشعير على كوب، أو اثنين من الحليب، ويترك يغلي على النار لمدة 10 دقائق، ويؤخذ باردا أو دافئا، وكذلك نبات القمح، وتؤخذ البراعم الصغيرة الناتجة عن النبات فهي أيضا مفيدة للمناعة، وبها مجموعة فيتامينات مثل (ب) المركب وفيتامين (د) ورقم تحليل الصفائح الدموية جيد، ولا شيء فيه.

ويمكن لك أخذ فيتامين (د) كبسولات؛ لأنه أثبتت الدراسات أنه ناقص عند معظم الناس كبارا وصغارا، والكبسولات موجودة في عدة صور منها الإسبوعي، ومنها الشهري، وتؤخذ لمدة أربعة أشهر؛ لأنها مفيدة للعظام والأربطة، وتحسن حالة الإرهاق والتعب.

بالإضافة إلى ممارسة الرياضة خصوصا المشي؛ لأنه يحسن اللياقة البدنية، ويعالج حالات تعكر المزاج، ويفضل بصحبة الأسرة أو الأصدقاء.

وهناك مجموعة كبيرة من الفيتامينات OVER THE COUNTER لا تحتاج إلى وصفة طبية يمكن أخذها يوميا لمدة شهرين، ويغني عنها الأكل الصحي المنزلي المتوازن الذي يحتوي على الفاكهة والخضروات، واللحوم والدجاج، والسمك المشوي مع منتجات الألبان، وشرب الماء الكافي.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أولاً أشكركم على الموقع الأكثر من رائع، أرسلت الرسالة الثانية هذه كاملة.

أعاني من إسهال مستمر لأكثر من أسبوعين، وأحياناً من عدم اتزان كأن أحدا يسحبني من الخلف أو على الجانب، أحس أني سأسقط، وعندي خمول رهيب ورغبة في البكاء أحياناً، وغثيان وضيق في التنفس وكأن شيئاً يضغط على صدري بقوة، وقلبي ينبض بسرعة، وثقل في الجسم أو خفة، وأحياناً أحس بحرارة في يدي اليسرى مع ألم وبرودة في الأطراف، وكأن أكتافي متفككة، وصداع ورجفة في الجسم، وفقدان الشهية أحياناً، أحس باختناق كأن شيئا واقف في حلقي أحياناً، أو الأكل يقف في حلقي، مع ألم فيه وفي الفك، وغازات تخرج من الفم، وأحياناً طنين في الأذن، وتشويش في العين، كما أعاني من وسواس الموت، وقبل كل هذه الأعراض تأخرت الدورة لشهرين، ما تفسيرك؟

وآسفة على الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ذكرى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أشكركِ على رسالتك هذه.

لديك أعراض جسدية كثيرة وأعراض نفسية بسيطة، الوساوس والخوف من الموت هي من أنواع مخاوف القلق الشائعة، ولا أعتقد أن علاجها صعب، فالإنسان يجب أن تكون له قناعات حول حقيقة الموت، ومن أهم هذه القناعات أن الخوف من الموت أو عدم الخوف منه لا يزيد ولا يُنقص في عمر الإنسان لحظة واحدة، والمؤمن الكيس يجعل دنياه مزرعة للآخرة ويجتهد، ويكون نافعًا لنفسه ولغيره، هذا يبعث على طمأنينة كبيرة، هذا من الجانب النفسي.

أما من الجانب العضوي فأنا أرى أن حالتك تحتم أن تذهبي وتقابلي الطبيب –طبيب الأمراض الباطنية أو طبيب الأسرة– وذلك ليتم فحص حالتك جسديًا، وكذلك عن طريق إجراء الفحوصات الضرورية.

هنالك مؤشرات كثيرة جدًّا في الأعراض التي ذكرتها قد تكون ناتجة من ضعف الدم –مثلاً- ففقر الدم يؤدي إلى مثل هذه الأعراض، فأرجو أن تذهبي وتقابلي الطبيب وتقومي بإجراء الفحوصات اللازمة، وإن اتضح أنك تعانين من فقر في الدم أو خلافه سوف يقوم الطبيب بإرشادك للعلاج الصحيح.

بالنسبة لتأخر الدورة الشهرية: هذا يحدث لبعض البنات في عمرك، لكن قد يكون أيضًا مرتبطًا بسبب عضوي مثل فقر الدم؛ فلذا مقابلة الطبيب –أو الطبيبة– مهم جدًّا، والجانب النفسي في حالتك -إن شاء الله تعالى- يمكن علاجه، فهو بسيط.

بارك الله فيكِ، وجزاك الله خيرًا، وأسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة، وأعاني من مشكلة لا أعرف ما هي بالضبط، تبدأ ببرودة خفيفة في كافة الجسد ومع الوقت تصبح حرارة عند النوم، وأيضاً عند النوم يصبح عندي دموع زائدة، ولدي عدم انتظام في الدورة الشهرية، تأتي مرتين أو ثلاث وبعدها أحس بتعب شديد جداً.

ذهبت للدكتور وقال: عندكِ نقص في الدم ونقص في الحديد، وأخذت إبراً مغذية وإبراً لتعويض نقص الحديد.

تحاليل الغدة الدرقية والنخامية والمبايض كلها نتائجها سليمة، وأخذت حبوباً منظمة للدورة وبعدها تعافيت لمدة 3 شهور، وبعد تركها لمدة شهرين رجعت الحالة أكثر سوءا، مع صداع خفيف ورجفة في كافة الجسد، ومع الوقت تسوء الحالة أكثر، وبصفة عامة أعاني من هزال وتعب شديد، واستفراغ لما تحتويه المعدة.

لم أترك طبيباً إلا وشكوت له ما أعاني، ولكن بدون فائدة.

الله يجعل ما تقومون به في حسناتكم يا رب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ صالحة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الأعراض التي تحدث عندكِ متنوعة وتعتبر غير نوعية، بمعنى أنها لا تدل على مرض معين، وبالطبع يجب الاهتمام بها ومحاولة معرفة سببها، هل هو عضوي أم هو نفسي؟ من أجل ذلك يجب أولاً نفي وجود سبب عضوي لهذه الأعراض عن طريق عمل بعض التحاليل الأساسية إن لم تكوني قد سبق وقمت بعملها، وهي:

CBC-BLOOD SMEAR- KFT-LFT-C-REACTIVE PROTIEN- BLOOD SUGAR-ANA-LA

أما بالنسبة لعدم انتظام الدورة:
فيجب أولاً معرفة نوع عدم الانتظام قبل إعطاء العلاج، هل هو عبارة عن تباعد أم تقارب في الدورة؟ فالدورة الطبيعية هي الدورة التي يكون طولها محسوباً من أول يوم نزول للدم في الدورة الأولى إلى أول يوم نزول للدم في الدورة التالية، أي ما بين 24-34 يوماً، وهي التي تكون مدة الحيض فيها من 2-9 أيام. فإن كانت دورتك بمثل هذه المواصفات فهي تعتبر طبيعية ولا داع لتناول العلاج، وإن تأكد وجود اضطراب في الدورة فيجب عمل بعض التحاليل الهرمونية الأساسية لمحاولة تحديد السبب في عدم الانتظام، ثم يتم إعطاء العلاج حسب السبب.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب الصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة، أبلغ من العمر20، منذ سنة بدأت أحس بكتمة، وصعوبة في التنفس، وخفقان في القلب بشكل متقطع، وبعد بضعة أشهر أصبحت بشكل يومي، وبدأت تظهر أعراض جديدة، أحس بشيء في حلقي يضايقني شيء يقف بحلقي، لا أعرف أن أتنفس، ولا آكل وعندي كثرة تجشؤ، وصعوبة ظهورها، وألم في عظام الصدر، وأحس بثقل عليها، ونغزات من الجانب الأيسر مع تعرق الأطراف، وضربات قلبي تزداد حتى ولو كنت جالسة ومرتاحة، أو حتى لو اشتغلت، ويجب أن أستند على كرسي أو طاولة لأتنفس، وعند النوم أرفع الوسادة لأتنفس جيدا.

ذهبت لدكتورة باطنية، وطلبت مني تحليل دم عن فقر الدم، فيتامين د، الغدة، والنتيجة نقص حاد بالدم، وفيتامين د، فكانت النتيجة 14، ولدي كسل بالغدة، وأعطتني لفقرالدم كبسولة فروز، وشراب فيدروب لفيتامين د، وحبوب اثيروكس 25 لكسل الغدة.

يعني كسل الغدة هي التي تسبب ضيقا بالتنفس، وخفقان بالقلب، وهل حبوب كسل الغدة سأستمر عليها طوال حياتي؟ وهل التحاليل هذه كافية؟ أم أن هناك تحاليل يجب عملها؟

الله يعطيكم العافية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منيرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن فقر الدم قد يسبب أعراض الخفقان، وضيق النفس مع الجهد، خاصة إن كان فقر الدم شديدا، وعادة ما نشير إلى فقر الدم الحاد، وهو فقر الدم الذي يكون بسبب نزف حاد يؤدي إلى نقص الدم الحاد.

أما إن كان فقر الدم منخفضا لدرجة كبيرة، وليس هناك نزف حاد فنسميه بفقر الدم الشديد، وعلى ما يبدو فإن هذا هو السبب في الخفقان وضيق النفس، وقد يسبب صعوبة في البلع في الجزء العلوي من البلعوم، ونقص الفيتامين د قد يسبب آلاما في عضلات وأضلاع الصدر، وآلاما في العظام.

أما الغدة فعادة ما يتم إعادة التحليل إذا كان هناك نقص خفيف، أما إن كان هناك نقص كبير في نشاط الغدة، فيتم العلاج مباشرة، وإعادة التحليل بعد ستة أسابيع، وتغيير الجرعة حسب التحاليل كل ستة أسابيع، ثم إن استقر التحليل، وأصبح طبيعيا، فيتم الاستمرار على الحبوب مدى الحياة إن كان السبب هو التهاب الغدة، وجود مضادات في الدم ضد نسيج الغدة anti-thryoid perixodisae .

في بعض الأحيان قد يكون السبب في الإحساس بالكتمة هو الارتجاع لعصارة المعدة إلى المريء، وقد يصل إلى أعلى المريء مسببا الكتمة، والشعور بأن الإنسان سيختنق بسبب تقلص القصبات نتيجة دخول عصارة المعدة الحامضة إلى القصبات.

وعلى كل حال فإن عليك المتابعة بعلاج فقر الدم لمدة ستة أشهر، والاستمرار بتناول الفيتامين د، وكذلك المتابعة من أجل موضوع الغدة، فإن استمر الشعور بالكتمة والإحساس بالحرقة في أسفل الصدر، فيجب إجراء منظار للمعدة لتشخيص الارتجاع، وتناول العلاج اللازم.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أريد الاستفسار عن فقر الدم الحاد، ونقص فيتامين دال، وما تأثير هذا النقص على الجسم؟ حيث أنني استشرتكم سابقا بأنني لا أستطيع الوقوف إلا مستندة على شيء، وأرتجف دائما، وعندما ذهبت إلى الطبيب اكتشف بعد التحاليل بأن لدي فقر دم حاد، ونقصا في فيتامين دال، وكذلك التهاب سابق كنت أعلم به بالمسالك، وحصيات صغيرة في الكلى, وهذا أبعدني قليلا عن علاج نقص فيتامين دال, وكذلك لدي التهاب وضعف بالمعدة.

فهل من الممكن أن يكون الارتجاف، وعدم مقدرتي على الوقوف بسبب هذه الأشياء؟ ومتى يمكن أن يرتفع مستوى الدم في الجسم؟ مع العلم أنه صرف لي أيضا حبوبا للحديد بسبب فقر الدم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

كان يفضل ذكر نسبة فقر الدم عندك - أي نسبة الهيموغلوبين -، فهذه تعطي فكرة عن مستوى فقر الدم عندك.

ففقر الدم الحاد يقصد به طبيا: هو نقصان الدم بشكل سريع، كأن يحصل عند الإنسان نزف، فإن هذا يسبب فقر دم حاد، إلا أنه على الأكثر تقصدين فقر الدم الشديد، فهذا قد يؤدي إلى الإحساس بالضعف والدوخة، ويسبب الارتجاف الذي تشكين منه، وخاصة أنك ذهبت للطبيب، ولم تذكري إن كان قد وجد في الفحص الطبي أي مشكلة في الأعصاب.

ولذا فإن العلاج هو: معرفة نوع فقر الدم، والسبب، وعلاجه يكون بتناول الحديد حبتين إلى ثلاث مرات في اليوم، وإعادة التحليل بعد أسبوعين، فإنه يجب أن يبدأ الهيموغلوبين بالارتفاع، وتحتاجين للعلاج مدة ستة أشهر إن كان عندك فقر الدم بسبب نقص الحديد.

ولكي يعود الدم إلى الوضع الطبيعي، فقد يحتاج إلى ثلاثة أشهر، إلا أن العلاج ستستمرين عليه لستة أشهر، لذا فإنه عليك تحليل الدم بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد تناول الحديد، وفي بعض الأحيان إن لم يتحسن الدم عن طريق تناول حبوب الحديد، فإننا نلجأ إلى إعطاء الحديد عن طريق الوريد.

ويفضل أيضا تناول حبة من الفيتامينات يوميا، وكذلك تناول الفيتايمن د حبة كل أسبوع مرة واحدة، لمدة 8-12 أسبوع، ثم بعد ذلك تستمرين على حبة كل أسبوعين وبشكل مستمر.

والفيتامين د عندما ينقص قد يسبب ضعفا وآلاما في العضلات، خاصة إن كان الفيتامين د ناقص بشكل كبير.

والله ولي التوفيق.
السؤال:
عمري 22 عاماً، أعاني من فقر الدم، فهل يمكن العلاج نهائياً؟ وهل يوثر على الدورة الشهرية؟ حتى صرت أعاني شحوب البشرة واصفرارها.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ الورد المهجور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففقر الدم على أنواع، منه الوراثي مثل السلاسيميا، والأنيميا المنجلية، وتكسر الدم، ومنه بسبب نقص الغذاء، مثل نقص الحديد وفيتامين ب 12، والفولك أسيد، ومنه بسبب النزيف، وزيادة الدورة الشهرية؛ لذلك يجب البحث عن السبب عن طريق عمل صورة دم كاملة، وإذا وجدت الأنيميا يجب معرفة سببها، حتى تتم المعالجة على أساس صحيح، والأنيميا بسبب نقص الغذاء، والأنيميا بسبب فقدان الدم، يمكن معالجتها بالغذاء الصحي وأقراص الحديد.

الغذاء الصحي ضرورة من ضروريات الحياة، مثل تنفس الهواء، ويجب الاعتماد على الغذاء المنزلي المتنوع، بين البروتين الحيواني والنباتي، والدهون، مثل الزبد والقشطة، والبيض والأجبان، والفاكهة والخضروات الطازجة والمطبوخة، والابتعاد عن اللحوم المصنعة، مثل الشاورما والمورتديلا، وغيرها.

فقر الدم يؤثر على الدورة الشهرية من ناحية كمية الدم المفقود، ربما يكون أقل من المعدل، والدورة الشهرية -خصوصاً الغزيرة- تؤدي إلى فقر الدم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة أبلغ من العمر 22 عاما، غير متزوجة، أعاني من بروز العروق في الثدي والحلمة، أيضا تكون الأوردة زرقاء ظاهرة على جميع الثديين، وأحيانا أشعر بألم فيهما على طول الشهر عند لمسهما.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رشا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

بروز العروق الزرقاء على الثديين يكون له علاقة بالنحافة، وقلة تراكم الدهون تحت الجلد في مناطق كثيرة من الجسم بما فيها الثديين، خصوصا في ذوات البشرة البيضاء، حيث إن العروق محملة بالدم الغير مؤكسد، ومع البشرة البيضاء تظهر هذه العروق، ولا خطر ولا ضرر في ذلك, وإذا كنت نحيفة ووزنك أقل من المتوسط وهو في الغالب الرقم بالكيلوجرام الذي فوق المائة من الطول، فمثلا إذا كان الطول 170 سم يكون الوزن 70 كجم وهكذا....

والشعور بالألم ربما له أسباب أخرى، مثل ضعف الدم، ونقص فيتامين (د)، لذلك لك أن تحللي صورة دم كامل, وتحليل فيتامين (د) وأخذ العلاج المناسب حسب الحالة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أحببت أن أستشيركم في موقعكم قبل الذهاب إلى الطبيب, ولكن قبل أن أبدأ أقول جزاكم الله خيرا, وحقق لكم ما تتمنون, سوف أعرض عليك الأعراض التي بدأت تأتيني, وأرجو أن تكتب لي ما سببها, وفقك الله:

هشاشة العظام, فقدان الشهية, سرعة نبضات القلب, الدوخة, والشعور بالسقوط ولكن أمسك بشيء ثابت, ألم البطن من الأسفل, خمول, وإرهاق, وتعب, اليدين لونها أصفر وأنا بيضاء.

أرجوكم أريد معرفة السبب, وطرق العلاج, خصوصا الدوخة, والألم لا يأتيني إلا في أوقات مزعجة, ولا سيما عند النوم, وعند الجوع.

أنا أبتعد عن الخضروات, والأرز, والمعكرونة, ومشتقات الحليب, وما شابه ذلك, وأفضل الوجبات السريعة كثيرا.

أتمنى الحصول على إجابة في أسرع وقت.

في أمان الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شذى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أنت تقولين أنك لم تذهبي إلى الطبيب بعد, فكيف علمت أن هناك هشاشة في العظام, فهذه لا يمكن تشخيصها إلا بإجراء صورة خاصة للعظام, وبجهاز خاص للهشاشة, إلا أن كثيرا من الناس يقولون عنهم هشاشة بسبب أن هناك آلام في أجسامهم وعظامهم, وهي في الحقيقة تكون ناجمة عن نقص الفيتامين (د), وهذا ينجم بسبب قلة التعرض للشمس, ويسبب على المدى البعيد ليونة في العظام, وخاصة عند من لا يتناولون أيضا مشتقات الحليب التي تمد الإنسان بالكالسيوم, كما هو الحال عندك.

وأما عن الأعراض الأخرى, من دوخة, وإعياء, وخمول, والأيدي البيضاء... فإنه تشير إلى وجود نقص في الدم, وفقر في الدم, وهذا في معظم الأحوال يكون سببه إما زيادة كمية الدم المفقودة في الدورة الشهرية, وسوء الغذاء, فأنت أيضا لا تأكلين الخضروات التي تحتوى على الحديد.

وأما عن آلام البطن عند الجوع, فأكثر سبب لها هو أن يكون هناك قرحة الاثني عشرية, وهذه عادة ما يكون سببها وجود جرثومة في المعدة, فالقرحة الاثني عشرية تسبب آلاما في أعلى البطن عند الجوع, وقد توقظ الإنسان من النوم بسبب الألم.

فكما ترين فإن الأعراض التي تشكين منها تحتاج لمراجعة طبيب مختص بالأمراض الباطنة, أو بجهاز الهضم, وهو سيقوم بالفحص الطبي, وإجراء تحاليل للفيتامين (د) والكالسيوم, والدم, والجرثومة في المعدة, وبعد وضع التشخيص سيقوم بإعطائك الأدوية التي تساعد العظام عندك, من فيتامين (د), وكالسيوم, ودواء لفقر الدم إن تم التأكد منه, وعلاج الجرثومة متى تم التأكد من التشخيص.
ويجب أن تغيري طريقة الغذاء, وتزيدي من مشتقات الحليب والأطعمة الخضراء, وتقللي من الأطعمة السريعة.

بارك الله فيك وشافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة في الـ 15 من عمري، وزني 49 كجم، وطولي 155 سم، لا أتعاطى أي أدوية وغير مصابة بأي مرض – ولله الحمد - غير أني أعاني من إرهاق عام وتعب مستمر وضغط دمي ينخفض دائماً، فأشعر بدوار ولا أرى شيئاً سوى سواد، أشعر بألم في معدتي رغم عدم تناولي لأي شيء غريب، وكثير ما ينتهي الأمر بأني أتقيء جميع ما أكلت – أكرمكم الله -، وتلازمني نوبات صداع شديد في مؤخرة الرأس، ويمتد الشعور بالألم إلى الرقبة والكتفين لا تزول إلا بوضع كمادات باردة على أماكن الألم لكنه حل مؤقت سرعان ما يعود الألم.

أيضاً أشعر أني لا أستطيع أخذ كفايتي من الهواء لا أعلم كيف أصف ذلك لكن أحس أني أشعر بكتمة وضيق في النفس، أتثاءب عدة مرات حتى أشعر بوصول الهواء إلى رئتي، أنا إنسانة نباتية لا أتناول أي نوع من اللحوم، أخبرني الطبيب أن هذا قد يسبب بنقص فيتامين ب12، فهل هذا هو سبب كل ذلك؟

أرجو إفادتي وفقكم الله لكل ما يحبه ويرضاه، وجزاكم خير الجزاء وجعله في موازين حسناتكم، ولكم جزيل الشكر مني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ MESHO حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بنيتي طريقة كتابة الرسالة جميلة جداً، ولغة الكتابة ممتازة إلى حد كبير، والأخطاء الإملائية قليلة جدا لفتاة في عمرك، فحياك الله ووفقك إلى ما يحبه إنه ولي ذلك والقادر عليه.

أما مشكلتك فهي تكمن في أنك كما قلت نباتية والخضروات والبقوليات لا يوجد بها أحماض أمينية لتكوين العضلات وتكوين الدم، وبالتالي فقر الدم، ونقص فيتامين ب المركب وفيتامين ب 12 جزء منه، و فيتامين د يؤدى إلى كل الأعراض التي ذكرتيها من الإرهاق، والتعب، والدوخة، والدوار، والصداع، ويمكن أن تتناولي قليلا من اللحم المفروم في الشوربة أو حتى مخبوز في عجين الفطائر مع أخذ أقراص حديد، وكبسولات فيتامين د، وحقن فيتامين ب 12 كل أسبوع 4 مرات، ثم كل شهر 4 مرات، وأقراص نيوروبيون مرتين يومياً، ولا مانع من أخذ قرص باراسيتامول للصداع عند اللزوم.

وأكل التمر، والعسل، والأجبان، ومحاولة إدخال كمية قليلة من البروتينات في كل مرة - وإن شاء الله - بعد تحسن الدم سوف تختفي كل هذه الأعراض.

كذلك ممارسة رياضة المشي نصف ساعة يوم بعد يوم مفيد لتحسن الحالة المزاجية مع عمل تمارين النفس العميق أثناء المشي؛ لأن ذلك يمد الرئتين بكمية كافية من الأكسجين.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

أريد السؤال عن تصلب القدم أو أنها تشتد، حيث أني لا أستطيع المشي لمدة طويلة، وأقصى ما أستطيعه 3 ساعات، وقال لي الطبيب أنه طبيعي، أما الآن أصبحت أخاف المشي كثيراً، ولا أستطيع حتى ساعة، علماً بأنني كنت أعاني الروماتويد بأحد المفاصل.

آمل أن أجد جواباً، ولكم الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sa7ar حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك مرض يأتي لكبار السن فوق 60 عاماً بسبب مرض الأوعية الدموية، وينشأ عنه ألم في عضلات الساق، خصوصاً الخلفية منها، والألم قد يختلف من شخص لآخر، فمنهم من يعاني من أوجاع، أو تشنجات، أو تنميل، أو شعور بالتعب، وهذه الآلام تحدث أثناء بذل جهد كالمشي والجري، ويخف بأخذ قسط من الراحة.

وينشأ المرض بسبب نقص إمداد الدم إلى عضلات الساق بالأوكسيجين، فيسبب ألم خاصة عند المشي أو عمل مجهود.

وهناك العرج عصبي المنشأ، بسبب ضغط على الأعصاب المغذية للقدم عند خروجها من الفقرات في العمود الفقري، فيعطى إحساس بالألم المزمن مع تنميل في القدم والساق.

وأعتقد أن هذه الأمراض لا تنطبق على حالتك في هذه السن الصغيرة، والأقرب هو ضعف عام في الدم بسبب الأنيميا، وكذلك نقص فيتامين D، وضعف اللياقة البدنية، وعليك عمل تحليل صورة دم كاملة، وتحليل فيتامين D، وأخذ العلاج المناسب، والتأكد أن ضعف الدم ليس له علاقة بالدورة الشهرية التي تزيد عن 5 أيام، وتكون غزيرة.

والمشي نصف ساعة أو 40 دقيقة كاف جداً، إلا إذا كانت طبيعة عملك أو حياتك تتطلب ذلك.

والروماتويد مرض يصيب مفاصل عديدة وليس مفصلاً واحداً، و طالما لا تشتكين من ألم المفصل فلا تقلقي بشأنه.

والله الشافي.