OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي يبلغ عمرها 8 سنوات، وتعاني منذ الصغر من الأكزيما، والمشكلة الآن أنها منذ أشهر وهي تعاني من القشرة المزمنة في مناطق مختلفة من شعرها، والتي في بعض الأحيان تكون حمراء اللون.

ولقد اكتشفت اليوم بأن هناك بقعة صغيرة ملساء بدون شعر في وسط رأسها، علما بأن ابنتي أيضا تعاني من إفرازات نسائية متقطعة بالرغم من صغر سنها.

وفي الحقيقة أنا أشعر بالذنب؛ لأن علاج القشرة استخدمته لمدة أسبوعين فقط، وهو عبارة عن شامبو محلول فيه نسبة من الكرتيزون.

والملاحظ على ابنتي أنها من النوع الكسول والخامل، كما أن لديها زيادة في الوزن أيضا، بالإضافة إلى جفاف في كامل جسدها.

الرجاء إفادتي في أسرع وقت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم ريان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فمشكلة الأكزيما المزمنة والتي تعاني منها ابنتكم - حفظها الله - عادة ما تكون مرتبطة بظهور قشور بفروة الرأس وجفاف بالجلد، ومن المهم ترطيب الجلد باستمرار وبصفة يومية، وبالأخص والجلد رطب بعد الاستحمام مباشرة، ويمكنك استخدام أنواع متعددة من المرطبات، مثل: Atoderm, ictyane, trixera, etc..

وبالنسبة لقشور فروة الرأس: فيمكنك علاجها بشكل فعال باستعمال محلول فروة الرأس Mometasone furoate مرة واحدة يوميا، لمدة لا تتجاوز الأسبوعين، حتى يتم السيطرة على المشكلة، ويمكن استخدامه بعد ذلك، ولكن بصورة متقطعة؛ لأن هذه الأنواع من المستحضرات التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي؛ ولذلك يجب استخدامها بحرص حتى نحصل على النتيجة المرغوبة، وبدون آثار جانبية، ويمكنك استخدام أيا من الشامبوهات التالي ذكرها: Selenium sulphite, ketoconazole or Ciclopirox للحفاظ على النتيجة، والمحافظة على فروة الرأس صحية ونظيفة، وذلك بمعدل مرة إلى مرتين أسبوعيا باستمرار، وبالتبادل، وإذا عاودت القشرة في الظهور مرة أخرى، فيمكنك تكرار المحلول الموضعي، مع مراعاة التعليمات والنصائح المذكورة سابقا.

أما بالنسبة للمكان المحدد الذي لا يوجد بة شعر بفروة الرأس، فربما يكون نوعا من أنواع الثعلبة المحددة، ويجب التأكد من التشخيص بواسطة طبيب أمراض جلدية بعد أخذ التاريخ المرضي للمشكلة، وفحص الجلد إكلينيكيا، وبعد التأكد من التشخيص يقوم الطبيب بوصف العلاج المناسب.

________________________________________________________________

انتهت إجابة الدكتور محمد علام: أخصائي الجلدية/ تليها إجابة الدكتورة منصورة فواز سالم: أخصائية النساء والتوليد:

فيما يخص الإفرازات: فإن نزول الأطفال إلى برك السباحة، والاستحمام في رغاوي الصابون، ورغاوي الشامبوهات، يؤدي مع مرور الوقت إلى قتل البكتيريا النافعة التي تساعد على نظافة الفرج، وبالتالي تنشط البكتيريا الضارة، وتؤدي إلى حدوث التهابات في الفرج، وتعالج هذه الالتهابات بشراب فلاجيل 7 سم ثلاث مرات يوميا، لمدة أسبوع، مع تجنب ما ذكرناه سابقا.

الكسل وزيادة الوزن يخرجان من مشكاة واحدة، بمعني تعود الطفل على الجلوس، وقضاء وقت أطول أمام الشاشات، يجعله يأكل بدون حساب، ولذلك يجب تحديد المدة أمام التليفزيون، أو الكمبيوتر، والباقي للحركة والرياضة، وبذلك نقلل فترات الفراغ، والوجبات الزائدة، مع التركيز على الفواكه والخضروات والسلطات، وترك البطاطا والوجبات الجاهزة، والحلويات، والشيكولاتة، والسكر، والعصائر الكثيرة، والتركيز على اللبن والحليب، وإعطاؤها 5 نقط من فيتامين D3 يوميا.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
حياكم الله.

لو سمحتم: تنتشر على وجهي حبوب لا أعرف سببها، ولكنها ليست حب الشباب، تنتشر في منطقة الجبين وعلى يمين الأنف وعلى يساره، ولكنها لا تنتشر على وجهي أو منطقة الخد، ونوع بشرتي دهني.

سبق وذهبت لطبيب وأخبرني أنها دهون، ويوجد على بشرتي فقط على إطار الفم زوان سوداء كيف أتخلص منها؟ وهناك على طرفي الأنف وأسفل الفم دهون تتراكم تخرج على شكل أبيض، بماذا تنصحوني لأتخلص منها؟

اغسل وجهي صباحًا بماء ساخن ثم بارد ولكن لا فائدة، نصحني الدكتور باستعمال واقي شمس اسمه (بيوديرما) هل هو جيد؟

أنا في دولة اسمها قبرص فأتمنى نصحي بأدوية يمكن أن تتوافر هنا، وأريد كريمًا لتفتيح البشرة إن لم يكن كريم تفتيح البشرة حرامًا.

بوركتم وجزاكم الله الفردوس الأعلى يا رب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عمر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: من الواضح أن ما تصفينه هو نوع من أنواع الإكزيما الدهنية في الوجه والجبهة والأنف.

وأسباب الإكزيما الدهنية ليست معروفة على الوجه الأكمل، ولكن يمكن أن تظهر هذه الحكة والبثور نتيجة زيادة إفراز الدهون، أو عند أولئك الذين يتناولون الأكلات الحريقة والبهارات، ومتعاطي الكحوليات، وأيضًا تظهر لدى بعض أصحاب الأمراض العصبية؛ نتيجة لتهيج الغدد الدهنية وبالتالي زيادة إفراز الدهون.

يتلخص العلاج بالابتعاد أولًا: عن المسبب مثل: التقليل من الأكلات التي تحتوي بهارات كثيرة، واستخدام الشامبوهات التي تحتوي على المادة الفعالة مثل: (سيل سن) وشامبو كلير المضاد للقشرة، وعند استعمال الشامبو يجب تدليك الشعر بشكل جيد أثناء الاستحمام، والانتظار 3 -4 دقائق ومن ثم شطفه بالماء، والاستعانة بمضادات (الهيستامين) عند زيادة الحكة واستخدام ال (اليكوم) كريم للوجه مرتين يوميًا لمدة أسبوع ثم مرة واحدة عند الحاجة للوجه والأنف وحول الشفتين مكان الاسمرار، وأيضًا استخدام كريم Retine A لمناطق الزوان، والاستمرار في العلاج إلى أن يتم الشفاء بعون الله.

الواقي الشمسي مفيد خاصة في المناطق المشمسة، وإذا كنت من الأشخاص الذين يتعرضون لأشعة الشمس.

بالنسبة لكريمات التفتيح فهي كثيرة ومنتشرة في صيدليات معظم البلدان، ولا حرج من استعمالها على أن تغسل حين الوضوء.

بالتوفيق إن شاء الله.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من بقعتين على الخدين، بسبب إزالتي للشعر بالحلاوة بشكل متكرر، ثم أصبحت بقعة داكنة، لها الآن 5 سنوات، وصارت واضحه بعد الولادة أكثر، ما هو الإجراء المناسب؟

السؤال الثاني: منذ أربعة أشهر قمت بعمل مقشر لوجهي (بيبي فيس) ثم أكلت فلفلاً وأحرقني وصار حول ذقني وشفتي احمرار، بعدها أصبح اللون غامقاً، صرف لي الصيدلي كريما اسمه (alica اليكا) لكن لم ينفع، وأحس أنه غمق المنطقة أكثر، أرجو إعطائي اسم كريم مفيد ولا يزيد من السواد.

شكراً لجهودكم، وجعلها في ميزان حسناتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ maram حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للبقعتين الداكنتين على الخدين، أنصحك باستعمال كريم (Arbutin) الموضعي، مرة واحدة مساء يومياً لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين، حسب النتيجة، وللحصول على نتيجة مرضية يجب تجنب زيادة النشاط الصبغي عن طريق تجنب الالتهابات المتكررة، والوقاية من الشمس بشكل جيد، ويمكن استخدام كريم الوقاية من الشمس مثل (Melascreen 50 cream) يومياً لمرة صباحاً.

أما بالنسبة للالتهاب حول الفم، فهو نوع من أنواع الأكزيما حول الفم، والتي تترك بقعاً داكنة بعد اختفاء الالتهاب، ويجب تجنب التلامس مع المواد المثيرة لتلك المنقطة، مثل: رغوة معجون الأسنان، والفواكه الحمضية، والمأكولات الحارة، وفي حال حدوث الالتهاب يمكن استخدام كريم (Hydrocortisone 1%) مرتين يومياً لعدة أيام.

أما لعلاج اللون الداكن فيمكن استعمال الكريم المبيض المذكور سابقاً لمدة من شهر إلى شهرين.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا ذهبت لطبيب، ولكني أطلب استشارتكم، لأني أصبحت مشتتة بعض الشيء، عند ذهابي للطبيب في بداية الأمر كنت أعاني من احمرار الوجه وحبوب حمراء صغيرة، مثل: لدغة الناموس، وبعض الحكة في مناطق من الوجه، بالإضافة إلى القشرة التي زادت حاليًا بالحكة الشديدة، وبعض الأجزاء الملتصقة منها بفروة الرأس، وأحيانًا ظهور حبوب، وتأثير ذلك بوجود قشرة في الأذن.

أعطاني في بداية الأمر للقشرة شامبو qusel وحبوب lorin ,cosmoderm ,smiely صابونة، والنتيجة كانت وقتية، ثم عادت الحبوب مرة أخرى، فذهبت في استشارة وكتب لي غسول episoft ,eba.glow وحدث تقشير لوجهي، ثم أضاف للسابق في استشارة أخرى كريم cryzed عند آخر استشارة قال لي: إن عندي اكزيما دهنية، ولكنه قبل ذلك قال لي: حساسية في الوجه، ثم أعاد (كوزمودرم) بالإضافة إلى cryzed, nitora.

الآن يريد أن يعمل تقشيرًا للوجه بالفواكه مع قليل من التقشير الكيميائي، فأنا لا أعلم؛ وجهي لم يختف الاحمرار بالكامل منه، والقشرة لازلت أعاني منها.

فما رأيكم؟ الرجاء الإفادة؛ لأني قلقة من التقشير؟ ولكم جزيل الشكر، وأعتذر عن الإطالة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ amera حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أختي الكريمة: من الواضح أن ما تصفينه هو نوع من أنواع الأكزيما الدهنية في الوجه والرأس والأذن.

وأسباب الأكزيما الدهنية ليست معروفة على الوجه الأكمل، ولكن يمكن أن تظهر هذه الحكة والقشرة والبثور نتيجة زيادة إفراز الدهون، أو عند أولئك الذين يتناولون الأكلات الحريقة والبهارات، ومتعاطي الكحوليات، وأيضًا تظهر لدى بعض أصحاب الأمراض العصبية؛ نتيجة لتهيج الغدد الدهنية وبالتالي زيادة إفراز الدهون.

يتلخص العلاج بالابتعاد أولًا عن المسبب مثل: التقليل من الأكلات التي تحتوي على بهارات كثيرة، واستخدام الشامبوهات التي تحتوي على المادة الفعالة مثل: سيل سن، وشامبو كلير المضاد للقشرة، وعند استعمال الشامبو يجب تدليك الشعر بشكل جيد أثناء الاستحمام، والانتظار 3 -4 دقائق ومن ثم شطفه بالماء، والاستعانة بمضادات (الهيستامين) عند زيادة الحكة وقطرات ال (اليكوم) لفروة الرأس، وأيضًا (اليكوم) كريم للوجه مرتين يوميًا لمدة أسبوع ثم مرة واحدة عند الحاجة، والاستمرار في العلاج إلى أن يتم الشفاء بعون الله.

أما التقشير بحمض الفواكه أو التقشير الكيميائي في هذه المرحلة قد لا يفيد الآن؛ لأن بشرة الوجه الآن حساسة، وأي تدخل عنيف مثل: التقشير قد يسبب تحسسا شديدا في بشرة الوجه.

بالتوفيق إن شاء الله.
السؤال:
فروة رأسي دهنية، وأعاني من القشرة, ومنذ فترة كان شعري شديد الجفاف، ويؤلمني, فأكثرت من حمام زيت الزيتون " دابر أملا", وبالغت أملاً في أن يصبح الشعر في حالة جيدة, فعلت ذلك أكثر من مرتين في أسبوع واحد, وبعدها مباشرة تزايدت القشرة في رأسي بشكل كبير, وظهرت حبوب كثيرة في كل أنحاء رأسي، وبرزت حبتان أكثر من غيرهما, وبعد حوالي أسبوع اختفت الحبوب جميعها, وعادت القشرة إلى شكلها الطبيعي.

المشكلة التي تواجهني أنه بعد اختفاء الحبيتين الكبيرتين, وفي نفس مكانهما, اختفى الشعر تماماً من هاتين المنطقتين.

ذهبت إلى الطبيب فقال: إنها ثعلبة, وأعطاني كريما اسمه (دكسابانثين) استخدمته مرة واحدة في الليل، أود من سيادتكم تشخيصكم لما أعانيه، وهل يمكنني الاعتماد على الدواء الذي وصفه الطبيب؟ أم أن هناك أفضل منه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

ما تعاني منه -أخانا الكريم- هو نوع من أنواع الإكزيما الدهنية، وهو مرض جلدي مزمن يلازم المريض لفترة طويلة، وقد يختفي أو يقل في الشدة لبعض الوقت، ثم يعاود في الظهور أو التهيج مرة أخرى، وعادة ما يظهر في الأماكن الدهنية بالوجه، وداخل وخلف الأذن والصدر، وربما بعض الأماكن الأخرى بالإضافة إلى فروة الرأس، والمشكلة في حالتك محددة بصورة أكثر بفروة الرأس.

ويمكن التغلب على هذه المشكلة بشكل كبير باستخدام بعض المستحضرات الطبية الموضعية مثل الـ Mometasone furoate lotion or betamethasone scalp application مرة واحدة يوميا لعدة أيام حتى يتم السيطرة على القشور، والحكة، والاحمرار، وعدم الراحة، ثم بعد ذلك يمكنك استخدامه مرة أخرى إذا عاودت المشكلة في الظهور، ولا ينصح باستخدامه لفترات طويلة، وبصورة مستمرة حتى تتجنب الآثار الجانبية له لأنه يحتوي على الكورتيزون الموضعي، ولكن يمكن استخدامه بأمان بالطريقة التي ذكرتها سابقا، وهي الاستخدام المتقطع عند تكرار المشكلة لعدة أيام فقط.

وللحفاظ على فروة الرأس صحية ونظيفة يمكنك غسيل الشعر، وفروة الرأس بالشامبوهات المضادة للقشرة مرة أو مرتين مثل: Ketoconazole or ciclopirox، ولغسيل وتنظيف الشعر المتكرر، إذا لزم الأمر يمكن استعمال شامبو الـ Extra-Doux.

وفي حالات الإكزيما الدهنية بفروة الرأس قد يحدث بعض الالتهابات البكتيرية المتكررة، ويكون العلاج بكريم الـ Muprocin مرتين يوميا على الحبوب لمدة من أسبوع إلى أسبوعين حسب الحاجة.

وبالنسبة للأماكن المفرغة من الشعر في فروة الرأس، فأتصور أنها ناجمة عن الالتهاب الذي حدث سابقا، وإذا لم يكن هناك ضمور بالجلد، فإن الشعر سوف يعاود النمو مرة أخرى حتى بدون علاج.

أما مرض الثعلبة، فتكون له مواصفات اكلينيكية أخرى، ويكون العلاج في تلك الحالة بأساليب مختلفة مثل: الحقن الموضعي بالكورتيزون، أو استعمال العلاجات الموضعية الأخرى مثل: مستحضرات الكورتيزون الموضعي على أن يكون ذلك بعد تقييم الطبيب الجلدي للحالة إكلينيكيا.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا فتاة، وأعاني تقريبا منذ سنة من ظهور حبوب صغيرة جدا وبقع حمراء (تشبه لسعة الناموس) بأماكن متفرقة في منطقة الخد, يتبعها حكة شديدة جدا مع احمرار شديد بالخدود، ثم يصبح وجهي متورما قليلا, وبعد استخدام كريم الكورتيزون تتحول إلى قشور، ويظهر الجلد الداخلي، بمعنى أنه تصبح على شكل حلقات دوائر أطرافها وحوافها قشور خفيفة، وفي الوسط طبقة الجلد الداخلية، وحتى مع الاستمرار بالعلاج، وبعد شفاء الاحمرار والحكة لا يرجع الجلد مثل ما كان سابقا، حيث تتغير البشرة، ففي المنطقة القريبة من الشفاه عندما أضحك ألاحظ بأن جلد وجهي مكرمش، بمعنى أصبحت فيه مثل الكسرات.

لا أعرف كيف أصفه بالتحديد، ولكن أتمنى بأن يكون شرحي واضحا، على العلم بأنه لم يفدني في علاجها أبداً سوى كريم locoid Lipocream 0.1 وصفته لي دكتورة جلدية، ولكن بعد فترة ما يقارب الأسبوع من الشفاء تظهر المشكلة مرة أخرى.

مع العلم بأنني أعاني من هذه المشكلة فقط في منطقة الخد من الوجه، ولا تظهر في أي مكان آخر، بالإضافة إلى أنني جربت كريم ديبروزون من وصف دكتورة أخرى، ولكن لم ينفع أبداً رغم قوته.

جزاكم الله خيرا أفيدوني ما هذا المرض الذي أعاني منه بالضبط؟ هل هي إكزيما أم مرض آخر؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ pink rose حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أتصور ومن خلال الوصف الذي ذكرته أنك تعانين من إكزيما تلامسية في الوجه، ويجب عليك أن تحاولي أن تعرفي أيا من المستحضرات أو المنظفات الجلدية أو أي أشياء أخرى قد تثير، أو تسبب هذه المشكلة؛ لأن معرفة السبب الذي يسبب التحسس، ومحاولة تجنبه من أهم عناصر نجاح علاج المشكلة التي تعانين منها، وكما تعلمين أن الوجه معرض للتلامس مع أشياء كثيرة جدا، فكوني دقيقة في محاولة البحث عن السبب المتوقع لإثارة الإكزيما.

وللحماية من الشمس، واستعمال المرطبات الجيدة من منتجات شركات مثل:Bioderma, La Roche Posy , Avene or Ducray يحسن من المشكلة بصورة كبيرة، ويقلل من الحاجة إلى استخدام الكريمات التي تحتوي على الكورتيزون، وكريم الـLocoid lipocream من الكريمات الفعالة في علاج تلك المشكلة، ولكنه ما زال قويا نسبيا لاستعماله على الوجه، ولكن إذا كانت درجة الالتهاب شديدة، فيمكن استخدامه لعدة أيام فقط، وحاولي أن تجربي استعمال كريم الـ Hydrocortisone 1% فهو أكثر آمانا، ولكن أيضا يكون استعماله لعدة أيام فقط.

أما كريم مثل الديبرولين، أو الديبروزن، فلا أنصح باستعماله مطلقا على الوجه، وكوني حذرة جدا من استخدام كريمات الكورتيزون الموضعي القوية على الوجه؛ لأن لها آثارا جانبية كثيرة وحقيقية من أهمها ضمور الجلد، والتقليل من سمكة، وحدوث تشققات وظهور الأوعية الدموية به، وإذا اتبعت التعلميات والنصائح المذكورة، فسوف تلحظين تحسنا واضحا إن شاء الله، وذلك مع المتابعة مع طبيبك المعالج للتقييم المستمر للحالة، والوقوف على المتغيرات التي قد تحدث.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنتي عمرها 14 سنة، تعاني من الإكزيما الشديدة، في الوجه واليدين والجسم، ذهبت بها إلى كثير من الأطباء، يعطوني إبراً، ومراهم كورتيزون، في فترة العلاج تتحسن كثيرا، ولكن عندما ينتهي العلاج تعود الإكزيما بعد أسبوع كما كانت، وقد تعبت كثيرا، وهي أيضا تعبت منها، وتعاني من حرقة في الجسم وحكة.

أيضا تعاني من ظهور الدمامل بشكل كبير تحت الإبطين، وفي الحواجب، وأيضا أعالج الدمامل، وتعود لها فترة كبيرة، هكذا تظهر الدمامل تختفي فترة بعد العلاج، ثم تعود، ماذا أفعل؟ فلقد تعبنا، أرجو الحل بأسرع وقت، الله يجزيكم الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ساجا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تكرار ظهور الإكزيما بعد العلاج يدل على أن هناك سببا لحدوث هذه الإكزيما المزمنة مثل الالتهابات المزمنة للوزتين، أو هناك التهاب مزمن وتسوس في الأسنان، أو أن هناك استمرار التعرض لمهيج متواصل لبشرة الجسم، مثل بعض الملابس أو العطورات، أو غير ذلك.

نصيحتي قبل الاستمرار في العلاج هو عمل فحص كامل للوز، والأسنان، وعمل تحليل يسمى باتش تيست (Patch Test) حيث يتم اختبار مجموعة من المواد التي يتعرض لها الشخص في حياته اليومية، والتي قد يكون أحدها مسببا لهذا التحسس المتكرر.

بالنسبة للدمامل في الإبطين وتكرارها، فذلك يعود إلى الالتهاب المزمن لبصيلات الشعر في تلك المناطق، ويحدث في الغالب بعد إزالة الشعر بأي وسيلة كانت مثل الحلاقة، أو الماكينة، أو كريمات الإزالة، وكذلك نزع الشعر الزائد من الرموش، كل ذلك يؤدي إلى إعادة التهاب جذور الشعيرات، وتعود الدمامل.

يفضل عند وجود هذه الدمامل أن يتم عمل مزرعة واختبار حساسية للميكروبات التي بداخلها، ومن ثم أخذ المضاد الحيوي المناسب لهذا الميكروب، وأيضا اتباع الإرشادات الآتية قبل إزالة الشعر من الإبطين، أو الحواجب، أو أي منطقة أخرى من الجسم، وخاصة المناطق الحساسة:

- غسل المنطقة المراد إزالة الشعر منها جيدا بالماء والصابون قبل الإزالة، ثُم بعد الانتهاء من الحلاقة يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضا.

- يفضل أيضا بعد الحلاقة مباشرة، وبعد التنشيف استعمال طبقة خفيفة من مرهم مضاد حيوي مثل: Bacrtoban أو Fucidin ثلاث مرات يوميا لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام، لضمان عدم تلوث بويصلات الشعر، وظهور البثور الصديدية، وباتباع الإرشادات سالفة الذكر -إن شاء الله- سوف تكون الأمور أحسن.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

في بداية كل صيف وتحديدا في شهر مارس يبدأ جلد كف يدي يظهر عليها فقاعات، ثم تجف وتتقشر إلى شهر يونيو تقريبا، ثم تبدأ تختفي وهذا يحدث كل سنة، مع العلم أني حامل في الشهر الثامن.

وأيضا رجلي وفي نفس التوقيت تقريبا تظهر فقاعات كبيرة مؤلمة ومليئة بالماء، وتجف بعد فترة وتتقشر، ما السبب والعلاج؟

وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أميرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ما تعانين منه -أختنا الكريمة- هو نوع من أنواع الإكزيما (إكزيما اليدين) يسمى بالـPompholyx وياتي بصورة متكررة كما ذكرت في صورة فقاقيع تجف، ثم يتقشر الجلد بعد ذلك، ولا يوجد سبب واضح لحدوث هذا النوع من الإكزيما، ولكن في بعض الأحوال قد يكون السبب زيادة في التعرق، أو التلامس مع المواد المثيرة كنوع من أنواع الإكزيما التلامسية، أو كتفاعل للجلد نتيجة الإصابة بالتهاب شديد في مكان آخر بالجلد.

والعلاج يكون في بداية المشكلة، وفي وجود الالتهاب والفقاقيع باستخدام كريمات الكورتيزون الموضعية القوية نسبيا لفترة تتراواح من أسبوع إلى أسبوعين كحد أقصى بواقع مرة أو مرتين يوميا، وعندما يقل الالتهاب، ويبدأ الجلد في التقشر تقومين باستعمال المرطبات باستمرار، ويمكن استعمال الفازلين الطبي النقي.

وفي أثناء الحمل يكون استخدام الأدوية بأنواعها المتعددة وحتى الموضعي منها بحذر، وتحت إشراف الطبيب لاختيار الأنواع الآمنة على حسب حجم المشكلة، وتحديد مدة العلاج المطلوبة.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
أعاني منذ فترة طويلة من حكة شديدة منتشرة في كامل الجسم، بالإضافة إلى جفاف الجلد، لدرجة أن جسمي أصبح الآن مغطى بالجروح والندبات من كثرة الحكة، رغم أن شدة الحالة تزيد ثم تخف، فيتحسن الوضع نسبيا وهكذا، راجعت الأطباء الذين شخصوا الحالة بأنها نوع من الأكزيما، وأعطيت أدوية ودهانات ومرطبات مختلفة، تخفف الوضع لفترة، إلا أن الحالة تعود مرة أخرى، لدرجة أصبت فيها بالإحباط من تشوه حالة الجلد، وعدم استطاعتي ارتداء ما أريد من ملابس.

أرجو إفادتي -جزاكم الله خيرا- عما إذا كان تشخيص الأطباء سليما، وعن الحلول المتاحة، وهل هناك أي أدوية أو عقاقير تستطيع أن تعالج الموضوع نهائيا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم البنات حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

مرض الأكزيما مرض جلدي مزمن قد يلازم المريض لفترات طويلة، قد تمتد لسنوات، ويختلف نوع وشدة الأكزيما ودرجة انتشارها من شخص لآخر، وقد يختفي المرض أو يقل في الشدة لفترات، ثم يعاود الظهور مرة أخرى -كما جاء في وصفك- وأعتقد من خلال وصفك لمشكلتك بأنك تعانين من النوع الأكزيما المنتشر في أنحاء متفرقة من الجسم، وربما يكون الالتهاب أو الأكزيما التي تعانين منها أكثر في ثنايا الجلد، مثل باطن الكوعين، وخلف الركبتين، وثنايا الجلد الأخرى، ولكن لا تقلقي، وكوني متفائلة، فقد تختفي الأكزيما كليا، أو على الأقل لفترات طويلة.

ومن أهم الأمور في العلاج ترطيب الجلد باستمرار، ويمكنك الاستحمام مرة واحدة مساء يوميا، ثم ضعي الكريم المرطب مباشرة بعد التجفيف برفق، حتى تتمكني من الاحتفاظ برطوبة الجلد داخل أنسجته، وإذا أصبح الاستحمام والترطيب عادة يومية فإن ذلك يساعد بشكل ملحوظ في تحسن ملمس الجلد، ويقلل من الحاجة إلى الكريمات الطبية التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، لما له من آثار جانبية إذا استخدم على مساحات واسعة من الجسم أو لفترات طويلة.

توجد الكثير من المستحضرات الطبية الموضعية التي تحتوي على الكورتيزون الموضعي، وتكون هذه الأنواع متدرجة في القوة، وأيضا توجد علاجات أخرى كثيرة، ولكن اختيار إحدى هذه العلاجات أو غيرها يحتاج إلى التقييم الدقيق بواسطة طبيب الجلد، لاختيار الكريم أو المرهم المناسب في القوة، حسب المكان المصاب، وكذلك تحديد مدة الاستخدام.

أخيرا: التكيف مع المشكلة التي تعانين منها، ومعرفتك للعلاجات المناسبة لك، وكيفية ومدة استعمالها، والاستعمال المستمر للمرطبات بعد الحمام يوميا، مهم جدا حتى تحتفظي بجلد ناعم، وتقللي من فرصة زيادة سمك الجلد، والتغير الصبغي المصاحب لعدم العلاج الفعال، وكما ذكرت في البداية، قد تختفي الأكزيما بعد فترة زمنية، فكوني متفائلة، واتبعي التعليمات والنصائح المذكورة، بالإضافة إلى المتابعة المستمرة مع طبيبك المعالج.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الإكزيما الدهنية في وجهي بين منطقة الأنف والفم والخدود عند الانثناء، كيف يمكن أن أعالجها؟علما أن لها مدة شهرين، ومن جديد أصبحت أشعر بحكة فيها، خاصة عند تهيجها وازدياد احمرارها، هل ستبقى آثارها في الوجه أم أنها ستختفي بعد فترة؟ لأن منظرها أتعب نفسيتي كثيرا.

ولكم منا جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سارة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

مرض الإكزيما الدهنية مرض جلدي مزمن يلازم المريض ربما فترات طويلة، وقد يختفي لبعض الوقت، أو يكون أقل في الشدة، أو درجة الانتشار، ثم يعاود في الظهور مرة أخرى، والإكزيما الدهنية في العادة لا تترك آثارا، ولكنها كما ذكرت تختفي، وتعاود الظهور مرة أخرى.

يجب التكيف مع المشكلة التي تعانين منها، وأن تستعملي كريم واق من الشمس بمعامل وقاية 30-50 صباحا يوميا، وتوجد ماركات عديدة منها الBioderma, Avene, La Roche Posy, etc.. كذلك يمكن استخدام كريم طبي مثل: Hydrocortisone 1% cream مرة، أو مرتين يوميا لمدة أسبوع للسيطرة على المشكلة إذا تهيجت، ولا ينصح باستخدامه لفترات طويلة؛ لأنه يحتوي على الكورتيزون الموضعي، وبعد التحسن، واختفاء الاحمرار، والقشور يمكن أن تستمري في استعمال كريم الوقاية من الشمس، والمرطبات حتى تقللي قدر المستطاع من اللجوء لاستعمال هذا الكريم الطبي، أو الكريمات الشبيهة له.

ولكن لا تقلقي إذا عاودت المشكلة في الظهور فيمكن استخدامه مرة أخرى لفترة قصيرة، وهكذا بصورة متقطعة حتى تسيطري على المشكلة بأقل فرصة حدوث للآثار الجانبية.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما هو أفضل حل لعلاج قشرة الرأس لطفلة بعمر سنتين ونصف؟

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يجب التأكد في البداية من نوع هذه القشور، وسبب ظهورها بفروة الرأس، لأن قشرة الشعر المتعارف عليها كجزء من مرض الإكزيما الدهنية لا تظهر في العادة قبل سن البلوغ.

توجد أسباب كثيرة ومتعددة لظهور قشرة في فروة الرأس والشعر في هذا السن المبكر، مثل مرض الإكزيما التأبية أو الصدفية، وفي الغالب تكون مصحوبة ببعض الأعراض الجلدية الأخرى، وربما يكون سبب قشرة الشعر هو الإصابة ببعض حشرات الرأس Pediculosis capitis، وتكون القشور أما منتشرة بأنحاء فروة الرأس أو محددة في أماكن بعينها.

الأنواع المحددة غالباً يكون سببها الإصابة بعدوى فطرية أو بكتيرية أو الاصابة بالصدفية، ولذلك يجب توقيع الكشف الطبي بواسطة طبيب أمراض جلدية حتى يتم التأكد من التشخيص، ومن ثم وصف العلاج المناسب، ولا مانع من استخدام شامبو مثل Extra Doux، مرتين أو ثلاث مرات أسبوعيا للإبقاء على فروة الرأس نظيفة حتى يتم توقيع الكشف الطبي.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من الأكزيما المزمنة في قدمي منذ ثلاث سنين وأنا أبحث عن علاج، وراجعت الكثير من الأطباء، ولكن بلا جدوى، أرجو إخباري بطريقة للتخلص من الألم على الأقل، وهل هذه الإكزيما معدية؟ وما إذا كانت مرضا ينتقل للدم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ fati حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

يوجد أنواع مزمنة من الأكزيما، وربما تلازم المريض فترات طويلة، وتختلف شدة ودرجة انتشار الأكزيما من حين إلى آخر، وتوجد الكثير من العلاجات، والكريمات، والمراهم الطبية الفعالة والمفيدة، والتي من الممكن أن تخفي المشكلة تماما، وبالأخص في حالتك؛ لأنها محددة في مكان واحد، وهو القدمان، ولكن كما ذكرت سابقا قد تعاود الأكزيما الظهور مرة أخرى.

ومن المهم أن تستخدمي مستحضرا طبيا موضعيا قوته متناسبة مع شدة المشكلة التي تعانين منها، وهذه المستحضرات في الغالب تحتوي على الكورتيزون الموضعي، وتوجد من هذه المستخضرات أنواع كثيرة، ومتدرجة في القوة، وكلما زادت قوة المستحضر كلما زادت فرصة حدوث بعض الآثار الجانبية المرتبطة باستخدامه، وبالأخص إذا تم استخدامه لفترات طويلة، والنقطة الرئيسية والنصيحة المهمة هنا هي استخدام هذه المستحضرات بصورة متقطعة حتى تحصلي على النتيجة المرجوة دون حدوث آثار جانبية -إن شاء لله-.

ويمكنك استعمال الكريمات المرطبة باستمرار حتى تقللي من حاجتك لاستخدام تلك المستحضرات.

ومرض الأكزيما غير معد، ولا ينتقل من شخص إلى آخر عن طريق التلامس، أو الدم، أو أي من وسائل انتقال العدوى الأخرى.

وفقكم الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أولا: أشكركم على هذا الموقع الجميل والمفيد، بصراحة أبدعتم وأتمنى لكم المزيد من التقدم والنجاح.

سؤالي: هل الحلبة تفتح البشرة؟ وكيف ذلك؟ هل عن طريق شربها أم وضعها على الوجه؟ أم شربها مع الحليب؟ والليمون هل يفتح لون الوجه مع الجلسرين أم وحده؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

لا توجد دراسات علمية ممنهجة تدل على فائدة استخدام الحلبة من خلال الشرب، أو الاستعمال الموضعي على البشرة في تفتيح البشرة.

عصير الليمون يحتوي في الأساس على فيتامين (ج) وكذلك حمض الستريك ولفيتامين (ج) العديد من الفوائد لتجديد نضارة البشرة، وكمضاد للأكسدة، وحمض الستريك يمكن أن يؤدي إلى تقشير خفيف يؤدي إلى تقليل سمك الجلد، وإزالة طبقة الجلد الميت، وبالتالي تقليل الدهون وتحفير طبقات الجلد للتجدد، وبالتالي يمكن أن يساعد في تحسين اللون وملمس البشرة، ولكن لا بد من الحذر؛ لأنه يمكن أن يسبب إكزيما تلامسية حادة بالجلد.

الجلسرين يدخل كعنصر في الكثير من المستحضرات الجلدية الموضعية وهو في الأساس مرطب يحفظ الماء داخل أنسجة الجلد، ويجعله أكثر نعومة، ولكن أنصح -أختنا الكريمة- أن تحددي المشكلة التي تعانين منها وأن تقومي بتوقيع الكشف الطبي مع طبيب أمراض جلدية متخصص لتقييم الحالة بدقة، ومن ثم وصف علاجات طبية معتمدة ومعلومة الفعالية حتى تحصلي على النتيجة المطلوبة، وتجنبي الآثار الجانبية لاستعمال الوصفات التي من الممكن أن تسبب لك آثارا جانبية وفي نفس الوقت ربما لن تعطي لك النتيجة المرجوة.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.