OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
كيف نتخلص من آثار العنقز؟ علماً بأني أصبت به قبل عامين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روابي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
إن الآثار التي يتركها العنقز (أو ما يسمى بالحماق- أو جدري الماء) هي ندبات سطحية، وقد تكون عميقة، سببها تقيّح الآفات عند الإصابة بالحماق، ولذلك ينبغي لكل مصاب صغيراً كان أم كبيراً ذكراً أم أنثى أن يتجنب التقيح وتخريش الآفات التي تؤدي إلى المضاعفات، والتي هي من أهم أسباب تشكّل الندبات.

إن الندبات إن كانت صغيرة، فالتقشير الكيمائي البسيط يمكن أن يؤدي إلى نتيجة مقبولة، وذلك باستخدام (الريتين إي) مساء كل يوم لعدة دورات، ومدة الدورة العلاجية 6 أسابيع، وإن كانت أعمق أو لم يُفد فيها ذلك، فالتقشير الكيميائي باستخدام (ألفاهيدروكسي أسيد) أو (تي سي إي) عند أصحاب البشرة الفاتحة سيكون أفيد إن شاء الله .

هناك الصنفرة الجلدية، ولها شروط، وقلّ استعمالها بوجود التقشير الكيميائي بأشكاله المختلفة.

هناك حقن الدهون من نفس المريض في مكان انخفاض الجلد المتندب، ولربما هو ألطف ما يمكن إجراؤه.

وأخيراً: الليزر، وإعادة تسطيح الجلد، وهو أكثر الإجراءات كلفةً، وعادةً ما يُستعمل للتجاعيد وليس للندبات، ويعتمد ذلك على عدد وشكل المواضع المراد علاجها.
ختاماً: فإن الطبيب المعاين المعالج هو الذي يختار الأفضل والأنسب مما ذكر، حسب معاينته وتقديره.
وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من وجود حبوب ذات أحجام مختلفة في أسفل مؤخرة رأسي، وقد شخّص على أنه مرض فطري، أعاني منه منذ عدة سنوات، علماً أنه يزعجني صيفاً بشدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إسماعيل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يبدو لي من رسالتك أن التشخيص والأعراض المذكورة لا يتطابقان، فلو كان ما تشكو منه فطراً لكان إما القرع وإما شهدة سيلز بالفطور الحيوانية، وكلاهما يؤدي إلى تطور الإصابة وتشكيل ندبات دائمة عديمة الشعر خلال السنوات المذكورة، أما الأنواع الأخرى من الفطريات والتي لا تُحدث تخريباً دائماً فهي لا تُصيب البالغين، وقد ذكرتك بأن عمرك 35 سنة.

أعتقد أن الحبوب المتفاوتة الحجم في هذا الموضع هي العد الجدري (أي نوع من أنواع الندبات الضخامية التالية لالتهاب الأجربة الشعرية- أي البصيلات) والذي يُصيب هذا الموضع، ويكون متطوراً إن لم يُعالج، وهو تورمات تُشبه الدمامل وقاسية.

علاجها:

1- باستعمال المضادات الحيوية الموضعية والجهازية (عن طريق الفم).

2- تجنب الرض على هذا الموضع، وذلك بعدم دلكه، واستعمال القبعة غير القاسية.

3- في بعض الحالات تفيد حقن الكورتيزون الموضعي داخل الآفة أو الجلد المتصلب.

4- أحياناً العلاج بالتبريد مثل الآزوت السائل يحسّن الحالة (بيد الطبيب).

5- وأخيراً وهو أهم شيء: لا يُكتفى بالاستشارة عن بُعد، بل يجب الفحص والمعاينة، ومن ثم اتخاذ القرار الطبي السليم فيما يتعلق بالتشخيص والعلاج، وذلك من قبل الأخصائيين، أما الرأي هنا فهو للاستئناس والاطمئنان.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا حامل في الأسبوع الحادي عشر (2.5 شهر) ، لم أصب بالجدري ( cheken pox ) في صغري.

والآن أصيبت ابنتي بالجدري، وكنت لا أعلم بإصابتها، فهل هذا يمثل خطورة على الجنين؟ أرجو الرد بسرعة لأنني في حالة شك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم لمياء حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

للتأكد من عدم إصابتك عليك إجراء تحليل دم لمعرفة هل هناك أجسام مضادة أم لا وإخبار الطبيب لاتخاذ الإجراءات اللازمة، وإذا كان يلزم تطعيم أم لا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

لدي بنت عمرها سبع سنوات ومرضت بمرض الجدري المائي لكنها تشكو من آلام في بطنها وللعلم زوجتي حامل، فهل ستتأثر بمرض البنت حيث إن ابنتي تأخذ العلاج الآتي: كالاميل - تافيجيل - إيزوبرينوزين.

هل هذا العلاج يكفي أم أنها تحتاج علاج آخر؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسام عبد الرؤوف .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

الجدري المائي من الأمراض الفيروسية التي تصيب الإنسان مرة واحدة في العمر وتتراوح الأعراض بين الطفح الجلدي وارتفاع درجة الحرارة والحكة وعند القليل من الأشخاص قد يكون هناك بعض الأعراض الإضافية، وتكون الأعراض أشد عند صغار السن أو من يعانون من نقص في المناعة.

وتختفي الأعراض تماماً خلال فترة أسبوع إلى عشرة أيام، ويحتاج المريض خلال هذه الفترة إلى مخفضات الحرارة ومضادات الهيستامين للحكة، وفي حالات نادرة قد يحتاج الشخص إلى دواء مضاد للفيروس، والـ (كالامين Calamine) أيضاً للحكة.

وإذا كانت الأم الحامل قد أصيبت بالجدري المائي قبل الحمل في أي فترة من العمر فلن يسبب الجدري المائي أي مشاكل، أمَّا إذا أصيبت بالجدري المائي في بداية الحمل فقد يسبب بعض المشاكل. وأما إذا كانت الإصابة في آخر الحمل ومع الولادة فيمكن أن يتعرض الوليد للفيروس، ويحتاج أن يأخذ علاج وقائي بعد الولادة مباشرة.

نسأل الله لك الشفاء والعافية.
السؤال:
أختي عانت فجأة من جانبها الأيمن فذهبت إلى طبيب مسالك بولية، وقال لها: رملة في الكلية، ثم ظهر طفح على هذا الجانب وألم شديد، فذهبنا إلى دكتور جلدي وقال: إنه مرض هاربس أو هاربز، وأعطى كريمات، ولكن آلام فظيعة، ثم ذهبنا لدكتور آخر وغير العلاج، ثم إلى دكتور ثالث ولا يوجد جدوى.
رجاءً دلوني على علاج لهذه الآلام المبرحة وعلاج لهذا المرض!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
يصيب فيروس الهربز زوستر المرضى الذين أصيبوا بالجدري المائي في فترة من فترات العمر، حيث يبقى الفيروس في حالة خمول في أحد العقد العصبيه، ثم ينشط لسبب ما، فيصيب الإلتهاب المنطقه الجلديه التي يغذيها هذا العصب فيسبب الطفح الجلدي مع الألم الشديد في هذه المنطقه.

وتستمر الأعراض لحوالي أسبوعين بالنسبه للطفح الجلدي، أما الألم فيستمر إلى فتره قد تصل إلى 6 أسابيع، وفي بعض الحالات النادره قد تستمر الأعراض لفترات طويله وبخاصه عند كبار السن.

أما العلاج فيتكون من شقين :

الشق الأول: ويختص بالتخلص من الفيروس، ويتم إستخدام عقار يسمى "إيسايكلوفير" ويتم إعطاء هذا الدواء على شكل أقراص بالفم؛ ودهان يمسح على المنطقه المصابه.

وهناك دواء اخر يسمى " فامسايكلوفير " وهو أكثر فعاليه ولكنه مرتفع السعر وبصوره عامه يكون الدواء أكثر فعاليه إذا أخذ في الأيام الأولى للمرض.

أما الشق الثاني: فيختص بالتحكم بالآلم ويتم ذلك بأخذ عقاقير طبية مخففه للألم تحت إشراف الطبيب، وتتراوح قوة العلاج بشدة الألم من" البانادول" أو "الكوديين" أو "الكارباميزابين" وغيرها.
وبصوره عامه لا داعي للقلق، فالأعراض تختفي تدريجياً مع مرور الوقت بعون الله مع تمنياتنا لكم بالشفاء العاجل.
السؤال:
ما سبب عودة حبوب الجرب على الأعضاء التناسلية بعد استخدامي للعلاج؟ مع العلم أن كامل الجسم لا يوجد به شيء، فقط المنطقة الحساسة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من أسباب عودة أعراض الجرب بعد العلاج ما يلي:
• ربما لم يتم استعمال العلاج المناسب لمرض الجرب، أو لم يتم استعمال الدواء بالطريقة الصحيحة.
• لم تتم عمل الاحتياطات اللازمة بعد استعمال الدواء مثل:
غسل ملابسك الداخلية قبل لبسها بالماء الحار، وكيها.
وإخراج الأغطية والمخدات التي تنام عليها إلى الشمس لمدة ثلاثة أيام.

عند التعرض للإصابة مرة أخرى بعد الشفاء، بالإمكان اتباع العلاج الآتي:

1) مسح الجسم جميعه، ويشمل المنطقة التناسلية ما عدا الوجه والرقبة بكريم 5 % permethrine cream لمدة ثلاث ليال متتالية فقط، ثم بعد ذلك غسل الجسم بحمام ماء دافئ.

2) وضع كريم cream Elecome على الحبوب التي على المنطقة التناسلية فقط إلى أن تختفي الحبوب.

3) وإذا كانت الحكة ليلاً شديدة بالإمكان تناول حبة واحدة قبل النوم من Atarax Tab. 10 mg إلى أن تنتهي الحكة.

4) لابد من غسل ملابسك الداخلية قبل لبسها بالماء الحار.

5) أيضا إخراج الأغطية والمخدات التي تنام عليها إلى الشمس لمدة ثلاثة أيام.

6) وإذا كان هناك أي شخص قريب منك، ويعاني من نفس الجرب، عليه تناول نفس العلاج إذا كان بالغًا؛ حتى لا تنتقل العدوى إليك مرة أخرى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

مرض الجرب هل يصيب الأعضاء التناسلية من قضيب ودبر؟ وإن أصابها، ما العلاج، وما الوقاية؟

وجزاكم الله خيرا عن الإسلام والمسلمين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سراج حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجرب عبارة عن الإصابة بطفيلي موضعي يصيب الجسم الخارجي، وهذا الطفيلي يسبب ظهور الحبوب في اليدين والرجلين والمنطقة التناسلية، ومن ضمنها الذكر وكيس الصفن والدبر، ويسبب حكة شديدة خاصة أثناء الليل، وقد ينتقل بسهولة إلى الأشخاص الذين تلتصق بهم بدنيا، وفي معظم الحالات العادية فإن طفيلي الجرب يستجيب تماما للعلاجات الموضعية الخاصة بطفيلي الجرب.

عليك باستعمال العلاج الآتي بالخطوات الآتية:
مسح الجسم جميعه، ويشمل المنطقة التناسلية ما عدا الوجه والرقبة permethrin cream لمدة ثلاث ليال متتالية فقط، ثم بعد ذلك غسل الجسم بحمام ماء دافئ. cream Elecome على الحبوب التي على المنطقة التناسلية فقط إلى أن تختفي الحبوب.

إذا كانت الحكة ليلا شديدة، بالإمكان تناول حبة واحدة قبل النوم من Atarax Tab. 10 mg إلى أن تختفي الحكة، ولا بد من غسل ملابسكم الداخلية بالماء الحار وكيها قبل لبسها، وإخراج الأغطية والمخدات التي تنامون عليها إلى الشمس لمدة ثلاثة أيام، وأي شخص قريب منك ويعاني من نفس الجرب عليه بتناول نفس العلاج إذا كان بالغا، حتى لا تنتقل العدوى إليك مرة أخرى.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي طفل عمره ١٠ أشهر، أصيب بالجرب، واستعملنا دواء بيرمثرين للعائلة كلها منذ ثلاثة أسابيع، ولكن الطفل لا زال يحك، ولازالت الحبوب تظهر لديه، ولا زلت أعطيه دواء الحساسية والمراهم، فكيف تعود الحبوب للظهور وأنا لا زلت أستخدم لدواء، وأغسل ملابسه بالماء الساخن وأستخدم المكواة أيضا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لعلاج مرض الجرب: من الجيد أنك استخدمت دواء الـ (بيرمثرين Permethrin) الموضعي للعائلة كلها في نفس الوقت، وهذا تصرف جيد، حتى يتم علاج كل أفراد الأسرة في نفس الوقت، حتى لا تتكرر الإصابة بين أفراد الأسرة.

أمَّا سبب ظهور حبوب حمراء بعد الانتهاء من العلاج؛ يكون عبارة عن تفاعل لبعض مكونات الميكروب يظهر في صورة حبوب في بعض الأماكن المتفرقة، ويكون فيها حكّة شديدة، ويتم علاج تلك الحبوب بمستحضرات الكورتيزون الموضعي لفترة محددة في حدود أسبوع إلى أسبوعين على الأكثر.

حفظ الله ابنك الكريم، وبالتوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.
أتمنى لكم التوفيق على الخدمات التي تقدمونها -أعانكم الله-.

سؤالي هو: منذ فترة قريبة بدأت أشعر بحساسية شديدة في منطقة العضو الذكري والخصيتين وما بجانبهما من القدم، ومع الوقت بدأت أشعر بظهور حبوب في هذه المناطق، ومنطقة الإخراج، وحك شديد فيها، وزاد الأمر إلى أن بدأ يزيد في أسفل القدم، والبطن، والظهر، ومع الوقت اكتشفت أن هذا الأمر عند أحد الأشخاص الذين يسكنون معي في الشقة، فهل هذا يعتبر عدوى منه؟ مع العلم أننا اشتراكنا في حمام واحد، وغسل ملابسنا في غسالة واحدة، مع أن كل واحد يغسل ملابسه لوحده.

فعند أي طبيب علي أن أفحص؟ أي التخصصات؟ دكتور جلدية؟ أم أمراض تناسلية؟ وماذا علي أن أتناول من علاج ليخفف من حدة هذه الحكة ويعالجها؟ وما الطريقة الواجب اتخاذها لتجنب العدوى مجددا؟

وشكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mohammed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه ينطبق على عدوى الجرب التي تسبب حبوب في المنطقة التناسلية، وتنتشر في اليدين، والرجلين، وتسبب احتكاك شديد وخاصة ليلا، وأيضا ينتقل من شخص إلى آخر عن طريق التلاصق الجسماني أو استعمال الأدوات المشتركة.

لديك الآن خياران للعلاج، أولا: إما استعمال العلاج الموصوف، وهو: دهان للجسم بأكمله من الرقبة إلى أصابع الرجلين (ما عدا الوجه) مرة واحدة ليلا لمدة ثلاث ليالي متواصلة بالمرهم الآتي: Permethrin cream 5% واستعمال الكريم الآتي كل يوم صباحا ومساء على مناطق الحبوب فقط في الجسم لمدة أسبوع، وهو: Elecome cream وتناول حبة واحدة ليلا لعلاج الحكة إلى أن تنتهي من الحبوب الآتية: Atarax tab. 10 mg.

مع غسل الملابس وخاصة الداخلية منها بالمياه الساخنة والصابون، وكيها قبل استعمالها مرة أخرى، وأيضا إخراج الفرش التي تنام عليها إلى الشمس يوميا لمدة ثلاثة أيام، ولا بد أن يتبع نفس النظام المخالطين معك إن كانوا يعانون من نفس الأعراض، وغير ذلك سوف تتكرر العدوى بينكم.

الخيار الثاني: هو أن تقوم بزيارة سريعة إلى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية المعروف للفحص السريري والتشخيص، ومن ثم وصف العلاج.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أعاني من الحكة في الأعضاء التناسلية، وأحيانا في أنحاء أخرى من الجسم، كالفخذين والبطن والإبطين، وهذه الحالة يعاني منها الكثير من الشباب عندنا، وتظهر حبوب وبثور على القضيب.

راجعنا بعض الأطباء، أخبرونا أنها حساسية وستذهب، والبعض يقول بأن هذه بكتيرية، فلم نستفد شيئا، وبسببها لا نستطيع النوم، أرجو أن تفيدونا، وجزاكم الله خيرا.

نثق في موقعكم، ونشكركم على ما تقدمونه في هذا الموقع.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: ما تصفه وتشتكي منه أنت وزملاؤك ينطبق تماما على مرض جلدي يسمى الجرب، وهو يسبب بعض الحبوب على الأجهزة التناسلية، وفي بعض مناطق الجسم مثل اليدين والإبطين، ويسبب أيضا الحكة الشديدة، وخاصة ليلا عند النوم، وينتقل من شخص إلى آخر، وبين أفراد الأسرة الواحدة.

وعلاج هذا المرض سهل وميسور، ولكن لا بد أولا من تأكيد التشخيص لدى طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية معروف، من خلال الفحص السريري المباشر، ومن ثم يتم وصف العلاج.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لو سمحت -يا دكتور- أنا عندي حبوب في جسمي، وهي (3) أنواع:
- حبوب في الفخذ والأرجل واليدين، حبوب حمر صغيرة، ولها رأس أبيض، وتسبب حكة شديدة.

- حبوب في أصابع اليد بيضاء، وفيها مادة تشبه الماء، وتسبب حكة، وتختفي بعد عدة أيام، ولكن ترجع وتظهر مرة ثانية.

- حبوب في الذكر والخصية بنفس لون الجلد، وحجمها متوسط، وتسبب حكة شديدة.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تصفه من حبوب بأنواعها الثلاثة ينطبق تماما على الإصابة بطفيلي الجرب، وهذا الطفيلي يسبب ظهور الحبوب في اليدين والرجلين والمنطقة التناسلية، ويسبب حكة شديدة خاصة أثناء الليل، وقد ينتقل بسهولة إلى الأشخاص الذين تلتصق بهم بدنيا.

بالإمكان اتباع العلاج الآتي:
1) مسح الجسم جميعه، ويشمل المنطقة التناسلية ما عدا الوجه والرقبة بكريم (5% permethrine cream) لمدة ثلاث ليال متتالية فقط، ثم بعد ذلك غسل الجسم بحمام ماء دافئ.

2) وضع كريم (cream Elecome) على الحبوب التي على المنطقة التناسلية فقط إلى أن تختفي الحبوب.

3) وإذا كانت الحكة ليلا شديدة؛ فبالإمكان تناول حبة واحدة قبل النوم من (Atarax Tab. 10 mg) إلى أن تنتهي الحكة.

4) لا بد من غسل ملابسك الداخلية قبل لبسها بالماء الحار.

5) وأيضا إخراج الأغطية والمخدات التي تنام عليها إلى الشمس لمدة ثلاثة أيام.

6) وإذا كان هناك أي شخص قريبا منك، ويعاني من نفس الجرب؛ فعليه بتناول نفس العلاج إذا كان بالغا؛ حتى لا تنتقل العدوى إليك مرة أخرى.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
أنا عندي (15) سنة، ومنذ (3) شهور اشتريت قطة، ولكن اكتشفت أن عندي حساسية منها، وبعتها لجاري، ومن وقتها وأنا أحك في جسمي بالذات في فخذي ورجلي، وظهر عندي عروق فوق الركب، أي أسفل الفخذ، وأحس كأن نملا يجري في رجلي، وأحس أن دمي يقرصني من تحت جلدي، وذهبت للدكتور، وكتب لي مرهم حساسية، ومسكنا، ولكن ما زال المرض لا أعلم ما أفعل؟
الرجاء أفيدوني.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن التأكد أو الجزم بالتشخيص الدقيق من خلال الوصف المذكور فقط، ولكن إذا كانت المشكلة عبارة عن تحسس، فمن المفترض أن يزول بعد فترة من الابتعاد عن السبب، وأعتقد أنك تخلصت من القطة منذ (3) شهور، وما زلت تعاني من المشكلة، ولا أتصور أن ظهور العروق فوق الركب مرتبطة بالقطة، وأنصحك بزيارة طبيب أمراض جلدية مشهود له بالكفاءة لتقييم تلك المشكلات إكلينيكيا، وعمل ما يلزم، ومن الممكن أن تكون مشكلتك عبارة عن نوع من أنواع الشرى، أو الالتهابات الفطرية، والتي انتقلت إليك من خلال التلامس مع القطة المصابة، والاحتمال الآخر الأقرب للتشخيص من خلال وصفك هو مرض الجرب, وهو مرض جلدي معدٍ؛ نتيجة الإصابة بنوع من الطفيليات الصغيرة (Mites), واسمها (Sarcoptes Scabiei).

مرض الجرب يتميز بوجود حبوب حمراء صغيرة ملتهبة, بها حكة شديدة, منتشرة في الجسم, وبالأخص حول السرة, والأجزاء الداخلية من الأطراف, وبين أصابع اليد, والمؤخرة، الأماكن التناسلية، وليس من الضروري أن تكون الإصابة في كل الأماكن المذكورة.

الجرب مرض جلدي ظاهري, وعادة ما يتم وصف (Permethrin) الموضعي لعلاجه, ويستخدم مرة واحدة بعد أخذ حمام دافئ، وتجفيف الجسم, ويدهن على الجسم بالكامل من الرقبة إلى القدم, ويترك مدة من ثمان إلى عشر ساعات, ثم يأخذ المريض حمامًا آخر, ويلبس ملابس نظيفة, ويكرر الاستخدام مرة واحدة بعد ذلك بعد أسبوع من المرة الأولى.

الملابس الداخلية والمفروشات مثل: الملايات, وأكياس المخدات, وغيرها لا بد أن تغسل بماء ساخن, ثم تجفف بالتعرض للشمس, والملابس التي لا يمكن غسيلها يمكن وضعها في كيس بلاستيكي مغلق لمدة أسبوعين على الأقل, بعد تنظيفها بالتنظيف الجاف, ويفضل أن يعالج أفراد الأسرة مرة واحدة في نفس التوقيت إذا كانوا يقميون معك؛ حتى لا يدور المرض بينكم.

لا تقلق؛ فذلك المرض يتم علاجه بفعالية بالمستحضر الموضعى المذكور، واتبع التعليمات التي ذكرتها بدقة، وكرر العلاج بعد أسبوع مرة أخرى، يمكن استخدام كريم مثل الفيسيكورت على الأماكن الأكثر التهابا فقط لعدة أيام إذا لزم الأمر، ويجب الكشف الطبي عند طبيب متخصص؛ للتأكد من التشخيص ومتابعة الحالة.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب عمري عشرون سنة، مند حوالي أربعين يومًا أعاني من حكة بدأت في العضو التناسلي لتنتشر بعد أيام في سائر جسمي، لكن بعد مرور حوالي أسبوع انخفضت حدتها.

منذ عشرة أيام زرت طبيبًا عامًا ليخبرني أنها نوع من الجرب، فوصف لي إبرة وحبوب ورشاشة، فعلا انخفضت حدتها، لكن بقيت مشكلة احمرار الجلد عند الاحتكاك بأي شيء مع الشعور برغبة في الحك على مستوى العضو التناسلي، مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

وفي الأخير لدي سؤال يوسوس لي إلا وهو: هل لهذه الأعراض علاقة ببعض الأمراض كالسيدا؟ أنجاني وأنجاكم الله.

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الجرب: هو مرض جلدي طفيلي معد يسببه طفيلي صغير جدًا, لا يرى عادة بالعين المجردة, وينتقل على الأغلب بالاتصال المباشر بين الجلد, ويسبب الحكة الليلية, وتكون الحكة في المناطق الجلدية في الإبطين وحول السرة, وبين الأصابع والمرفقين, والمنطقة التناسلية, وتشتد الحكة ليلا عند الدفء.

أخي الفاضل: إن ما تشتكي منه من حكة واحمرار في العضو التناسلي, ثم انتقال الحكة إلى سائر جسمك, فهذا يشير إلى مرض جلدي كالجرب, كما شخص لك طبيبك من خلال الفحص السريري, وهذا بعيد عن ما يدور في ذهنك من أمراض كالسيدا الذي ينتقل بطرق محددة:

- الاتصال الجنسي غير الشرعي.
- التعرض للدم الملوث, إما عن طريق آلة حادة ملوثة, أو عن طريق الحقن بالإبر.

أنصحك بمراجعة طبيب الجلدية لإعادة تقييم حالتك, ومتابعة علاجك, والتحري عن سبب ارتفاع درجة الحرارة لديك بإجراء التحاليل اللازمة، ووصف العلاج المناسب.

كما أنصحك بتناول علاج يخفف الحكة لديك، وهو: AERIUS 5MG حبة يوميًا مساءً.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
عمري 18 سنة، ذهبت قبل فترة إلى بيت صديقي، ولبست ملابسه وبعد فترة أصبت بحكة وارتفاع درجات حرارة الجسم، وظهور حبوب على العضو الذكري.

ذهبت إلى الدكتور، فأعطاني permethrine5% و Fucidin استخدمته وشفيت، ولكن عند ترك العلاج تعود نفس الحالة، ماذا أفعل؟

علمًا أني على هذه الحالة منذ 3 أشهر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من وصفك للأعراض، ومن العلاج الذي وصفه لك الطبيب: ما كنت تعاني منه هو نوع من الطفيليات يسمى الجرب، وهذا المرض الجلدي ينتقل من خلال التعرض لشخص مصاب، أو لبس ملابسه، ويظهر على شكل حبوب على الجهاز التناسلي، وقد يصيب اليدين والبطن، وتشتد الحكة ليلاً أثناء النوم.

والعلاج الذي وصفه لك الطبيب مناسب للحالة، ولكن هناك بعض الإرشادات التي يجب اتباعها:
أولاً: استعمال كريم permethrine5% ثلاث ليال متواصلة على كل مناطق الجسم ما عدا الوجه والرأس.

- إخراج الفرش والأغطية التي تنام عليها ثلاثة أيام في الشمس.

- غسل ملابسك الداخلية بالماء الحار، وكيها قبل لبسها.

- بالإمكان إعادة كورس العلاج مرة أخرى، مع إبدال كريم Fucidin بكريم Elecom ويدهن مرتين على مناطق الحبوب يوميًا إلى أن تختفي، وأيضًا تناول حبة واحدة من Atarax tab. 10 mg ليلا للحساسية إلى أن تنتهي.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
عندي عدوى الجرب، وذهبت لأكثر من طبيب، وأخذت ايكتوميثرين وبنزانيل، وحقنة أخرى لا أتذكر اسمها، وما زلت أعاني منه، ولا يوجد أي تقدم، وأنا على هذا الحال لأكثر من شهر ونصف.

وسؤالي: عند دهن الجسم بمرهم بنزانيل هل يمكن الاستحمام بعدها مباشرة، أم يشترط الانتظار فترة معينة من الوقت؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mohamed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت متأكدًا من التشخيص، وأن إصابتك هي عدوى الجرب؛ فيعتبر مستحضر الـ Permethrin5% هو الخط الأول للعلاج، ويفضل أن يكون على هيئة لوشن، ويكون استخدامه مرة واحدة فقط مساءً بعد الاستحمام، وتنظيف الجلد جيدًا، ويراعى دهن الجسم بالكامل من الرقبة حتى أسفل القدمين، ثم تتركه على الجسم لفترة من 8 إلى 12 ساعات (فترة النوم)، ثم تأخذ حمامًا دافئًا في الصباح، وتلبس ملابس نظيفة، ويجب أن تكرر هذا العلاج بنفس الطريقة بعد أسبوع.

يراعى غسل كل الملابس المستخدمة وكذلك الملايات، وغطاء المخدات، وما شابه، المستخدمة خلال الأسبوع المنصرم بالماء الساخن، وتنشيفها بالشمس إن أمكن، والملابس التي لا تستطيع غسلها يمكن وضعها داخل كيس بلاستيكي محكم لمدة أسبوع، وقم بتنظيف غرفتك، والمنزل بالوسائل التقليدية.

أسباب عدم فعالية العلاج ربما تكون عدم الاستعمال الصحيح للعلاج كما شرحت سابقًا، أو استخدام كمية قليلة من العلاج، أو العدوى مرة أخرى من المخالطين لك؛ ولذلك يجب أن يتم علاج كل أفراد الأسرة مرة واحدة في نفس التوقيت حتى لا تتكرر العدوى فيما بينكم.

وفي حالات قليلة تكون عدم الفعالية؛ بسبب مقاومة الميكروب للعلاج، وهنا يمكن استعمال نوع آخر من مضادات الجرب مثل: benzyl benzoate الذي ذكرته، ويترك لمدة من 8 إلى 12 ساعة بعد وضعه على الجلد، واتباع نفس التعليمات السابقة.

توجد علاجات أخرى متاحة، ويفضل مراجعة الطبيب؛ لتقييم الحالة، ومتابعة التحسن، وإعطاءك المعلومات الوافية عن المستحضرات المذكورة، وغيرها من ناحية الفعالية، والآثار الجانبية المحتملة لكل نوع.

أتمنى لك التوفيق، وحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
منذ أربعة أشهر وأنا أعاني من نغز تحت الإبط وفي المناطق الحساسة، ذهبت إلى الدكتور ووصف لي (يوراكس) ولم يأت بنتيجة، ماذا أعمل؟ هل آخذ كورتيزون وأنتهي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت متأكدا من التشخيص وأن إصابتك هي عدوى الجرب؛ فربما يكون (اليوراكس) غير فعال بالشكل الكافي ويجب استعمال مستحضر ال Permethrin5% مرة واحدة فقط مساء بعد الاستحمام وتنظيف الجلد جيدا، ويراعى دهن الجسم بالكامل من الرقبة حتى أسفل القدمين ثم تتركه على الجسم لفترة من 8 إلى 10 ساعات (فترة النوم) ثم تأخذ حماماً دافئاً في الصباح وتلبس ملابس نظيفة، ويجب أن تكرر هذا العلاج بنفس الطريقة بعد أسبوع.

يراعى غسل كل الملابس المستخدمة وكذلك الملايات وغطاء المخدات، وما شابه، المستخدمة خلال الأسبوع المنصرم بالماء الساخن، وتنشيفها بالشمس إن أمكن، والملابس التي لا تستطيع غسلها يمكن وضعها داخل كيس بلاستيكي محكم لمدة أسبوع، وقم بتنظيف غرفتك والمنزل بالوسائل التقليدية.

يمكن بعد فترة من الإصابة بالجرب تكون حبوب حمراء بها حكة شديدة في بعض الأماكن وبالأخص التناسلية، وتحتاج هذه الحبوب للعلاج بمستحضرات الكورتيزون الموضعي أو في بعض الأحوال الحقن الموضعي بالكورتيزون، ولكن يجب ذلك بعد التأكد من تشخيص هذه الحبوب بواسطة الطبيب المعالج.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أخي العزيز أنا شاب عمري20 سنة، انتقلت إلى منزل جديد واشتريت فرشًا مستعملًا، ولكن بعد أسبوع أو أكثر بدأت تظهر حبوب في جسمي مع حكة شديدة. ظهرت الحبوب في بطني على يمين السرة ويسارها، وعلى الفخذين، وأصبحت أحك بشدة.

ذهبت إلى طبيب فقال لي: ربما يكون جرباً، وأعطاني دواءً أدهنه 3 أيام متتالية، والحمد لله شعرت بتحسن، حيث خفت الحكة ولكن لم تذهب الحبوب، وبعد أسبوع بدأت تظهر حبوب في مناطق جديدة، بدأت تظهر الحبوب في مؤخرتي، وعلى رأس القضيب، وأصبحت أشعر بحكة كل فترة في مختلف مناطق الجسم، مع العلم أنه لا يوجد حبوب بين الأصابع، ولله الحمد.

فما المشكلة وما الحل؟ وجزاكم الله عنا كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الرحمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من خلال الوصف المذكور أتصور أنك تعاني من الجرب, وهو مرض جلدي معدٍ؛ نتيجة الإصابة بنوع من الطفيليات الصغيرة (Mites), اسمها: (Sarcoptes Scabiei).

مرض الجرب يتميز بوجود حبوب حمراء صغيرة ملتهبة, بها حكة شديدة, منتشرة في الجسم, بالأخص حول السرة, والأجزاء الداخلية من الأطراف, وبين أصابع اليد, المؤخرة، الأماكن التناسلية ومنها رأس القضيب -كما ذكرت- وليس من الضروري أن تكون الإصابة في كل الأماكن المذكورة.

الجرب مرض جلدي ظاهري, وعادة ما يتم وصف (Permethrin 5%) الموضعي لعلاجه, ويستخدم مرة واحدة بعد أخذ حمام دافئ وتجفيف الجسم, ويدهن على الجسم بالكامل من الرقبة إلى القدم, ويترك مدة من ثمان إلى عشر ساعات, ثم يأخذ المريض حمامًا آخر, ويلبس ملابس نظيفة, ويكرر الاستخدام مرة واحدة بعد ذلك بعد أسبوع من المرة الأولى.

الملابس والملابس الداخلية والمفروشات مثل: الملايات, وأكياس المخدات, وغيرها لا بد أن تغسل بماء ساخن, ثم تجفف بالتعرض للشمس, والملابس التي لا يمكن غسيلها يمكن وضعها في كيس بلاستيكي مغلق لمدة أسبوعين على الأقل, بعد تنظيفها بالتنظيف الجاف, ويفضل أن يعالج أفراد الأسرة مرة واحدة في نفس التوقيت إذا كانوا يقيمون معك؛ حتى لا يدور المرض بينكم.

لا تقلق فذلك المرض يتم علاجه بفعالية بالمستحضر الموضعي المذكور، واتبع التعليمات التي ذكرتها بدقة، وكرر العلاج بعد أسبوع مرة أخرى، ويمكن استخدام كريم مثل الفيسيكورت على الأماكن الأكثر التهاباً فقط لعدة أيام إذا لزم الأمر، ويجب الكشف الطبي عند طبيب متخصص؛ للتأكد من التشخيص ومتابعة الحالة.

وفقكم الله، وحفظكم من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لدي حكة متوسطة لكنها مزعجة مثل لدغ البعوض، وطفح بسيط أو حبة صغيرة في الرسغ وتحت الكتف والذراع، الحكة أشعر بها في كل الجسم حتى الوجه والعينين لكن غير مستمرة، لا أخالط الناس بكثرة ولا يحدث تلامس مباشر، ولم أصب من قبل بالجرب، هل يمكن أن يكون هو؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نورة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا تقلقي -أختنا الكريمة- فلا أتصور أن ما تعانين منه هو مرض الجرب؛ لأن مرض الجرب له أعراض وعلامات مميزة له عن بقية الأمراض الجلدية، ويصيب أماكن معينة من الجسم مثل: البطن، والأجزاء الداخلية من الأطراف، وبين أصابع اليد، وشكل الطفح الجلدي مختلف عن الذي تصفينه، ويمكن أن يكون ما تعانين منه هو نوع من الارتيكاريا الحبيبية نتيجة للدغ بعض الحشرات، أو نوع من أنواع الارتيكاريا العادية، ويحتاج الأمر لزيارة طبيب الأمراض الجلدية لأخذ التاريخ المرضي بشكل دقيق، وفحص الجلد للتأكد من التشخيص ومن ثم وصف العلاج المناسب.

وفقكم الله وحفظكم من كل سوء.