OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا دورتي منتظمي كل 31 يوما، وعملت سونارا هذا الشهر باليوم 13 من الدورة، وكان حجم البويضة 23 بدون أخذ أي منشطات، فهل يمكن تلقيح البويضة بهذا الحجم؟ مع وجود آلام بالجانب الأيمن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ دنيا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الدورة التي طولها 31 يوما هي دورة منتظمة، وقد يحدث في بعض الأحيان اختلاف في عدد الأيام، فقد تكون 30 يوما، أو 32 يوما، وكل هذا طبيعي -إن شاء الله- وفترة التبويض والإخصاب تكون كما يلي: اليوم 1 أول يوم للطمث، اليوم 16 من بداية الدورة تكون الخصوبة عالية، اليوم 17 خصوبة عالية جدا؛ لأن الحيوان المنوي ينتظر البويضات لفترة تصل إلى 48 ساعة، واليوم 18 يوم الإباضة، وقد تنتظر البويضة الحيوان المنوي لفترة من 12 إلى 24 ساعة.

وعلى ذلك فإن فترة الإخصاب لديك تمتد من اليوم 16 من بداية الدورة وحتى اليوم 22 من بدايتها، والحجم 23 حجم طبيعي لا بأس به، ولكن هناك اعتبارات أخرى خاصة بالحمل غير حجم البويضة، منها قنوات فالوب، هل هي سليمة أم بها التصاقات، وهل بطانة الرحم مستعدة لانزراع البويضة المخصبة، وهل الجينات أو الكروموسومات في البويضة والحيوان المنوي سليمة لكي تعطي جنينا سليما أم لا، ولكن لا تقلقي فالدورة منتظمة، وحجم البويضة جيد، وعسى الله أن يمن عليك بالذرية الصالحة بحوله وقوته.
السؤال:
أود أن أشكر جهودكم العظيمة في مجال الاستشارات الطبية والنفسية، وأسأل الله تعالى أن يجعله في ميزان حسناتكم.

أود أن أسأل: هل يمكن نزول الدورة الشهرية بانتظام أثناء الحمل؟ وإذا كان ممكن فكيف تعرف المرأة أنها حامل؟

ولي سؤال آخر: عن تكيسات المبايض، فأنا كان لدي كسل في المبيضين، وأتناول (الكلوكوفاج) 500، لكني لا أعرف متى أتوقف عن تناوله؟ وهل إذا توقفت سيحدث خلل في الدورة الشهرية؟ وهل يمكن حدوث الحمل وأنا أتناول جرعات العلاج؟ ومتى يجب التوقف عنه؟

وآسفة جدًا على الإطالة، وأسأل الله لكم التوفيق الدائم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رميساء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يمكن أن تنزل الدورة الشهرية في وجود حمل؛ لأن الرحم الآن به جنين، وكيس الحمل والهرمونات عالية جدًا، وبطانة الرحم التي تنزل أثناء الدورة يتم تغذيتها وتقويتها أكثر بالهرمونات؛ لذلك لا يمكن أن تنزل الدورة أثناء الحمل، والعكس صحيح لا يمكن أن يحدث حمل في وجود الدورة الشهرية.

وحبوب (الجلوكوفاج) مهمة؛ لعلاج السمنة كما أنها تساعد في علاج التكيس عن طريق مساعدة (الإنسولين) في جسم المرأة على العمل الجيد، وبالتالي يزيد حرق السكر، ويساعد في إنقاص الوزن مع الحمية الغذائية، والرياضة.

ويقل أيضًا هرمون الذكورة بعد أن ارتفع مع التكيس، ويختفي تبعًا لذلك الشعر من الوجه، ولا خوف من الاستمرار في أخذ أقراص (الجلوكوفاج) وإذا حدث حمل فيمكن أن تتوقفي عن أخذ الدواء، ولا قلق من ذلك، فغير معروف عنه أنه يؤدي إلى عيوب خلقية في الجنين، والتوقف عن الدواء ربما يؤخر الشفاء؛ لذلك: الأفضل الاستمرار عليه والمتابعة مع الطبيب المعالج من خلال السونار، ومعرفة درجة وحجم البويضات، وتركيز الجماع في فترة التبويض وهي تأتي بعد اليوم الـ 13 من بداية الدورة في الدورات المنتظمة 28 يومًا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

جاءني الحيض ليومين، يوم الخميس مساء ويوم الجمعة كاملاً وبعدها انقطع، مع العلم أن هذه أول مرة يأتيني الحيض، ولا أحد يعلم من أهلي، ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شموخ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التواصل مع الأم في هذه المسائل مهم جداً لأنها ستعطيك كل خبراتها في كيفية التعامل مع هذا الموضوع، من حيث توقع أيام الدورة، والتعامل مع الفوط الطبية، والاحتفاظ بهذه المسائل الخاصة دون الإعلان عنها في البيت لأن الأم هي بيت الأسرار للفتاة، تشتكي لها همها، وتبوح لها عن أسرارها والمشاكل التي تقابلها.

الدورة الشهرية في بدايتها تكون قليلة، وقد لا تعود قبل ثلاثة شهور لأنها دورة بدون تبويض، لأن التبويض من المبايض هو الذي ينظم الدورة ويجعل مواعيدها شبه منتظمة، وسوف يستمر هذا الوضع لمدة ثلاث سنوات، قد تأتي كل شهرين أو كل شهر حسب الظروف، وهذا شيء طبيعي وليس مرضياً ولا خوف من ذلك، وأهم شيء هو تنظيم الأكل حتى لا تسبب السمنة إذا حدثت في اضطراب فيما بعد في الدورة، مع أكل الغذاء الصحي السليم.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم.

عمري 46 سنة، وكانت آخر دورة لي في شهر 5 مارس، مع العلم أن دورتي منتظمة، أي 28 يوما، وكان آخر اتصال لي مع زوجي يوم 15 مارس، وإلى هذا اليوم لم تأتني الدورة، مع العلم أني متزوجة جديد يعني من حوالي 6 أشهر، ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

دورتك - ولله الحمد- منتظمة كل 28 يوما، وهذا يشير إلى منظومة هرمونات طبيعية - إن شاء الله-، والاتصال حدث في وقت مبكر قليلاً عن وقت الخصوبة العالية، ولكن ولأن الحيوان المنوي قد ينتظر البويضة حتى لمدة 48 ساعة، فقد يحدث تخصيب للبويضة، والآن لك إجراء اختبار حمل في البول، فقد مر على ميعاد الدورة أكثر من أسبوع، وفي حالة الحمل سيظهر خطين في الاختبار، وإذا كانت الأخرى فيجب تركيز الجماع بعد اليوم ال13 من بداية الدورة ولمدة أسبوع حتى اليوم ال20، وليس اليوم العاشر كما حدث في الدورة السابقة ربما لدواعي السفر.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 24 سنة، زواجي آخر شهر 5 القادم في نفس وقت الدورة الشهرية، أسأل على أي وسيلة تقدم أو تأخر موعد نزول الدورة الشهرية، ويفضل أن تكون وسيلة طبيعية مشروبات أو وصفات بعيدة عن الأدوية منعا لحدوث اضطرابات في الهرمونات.

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شيماء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الدورة الشهرية من اسمها دورة هرمونات ترتفع، وتهبط حسب عملية تعاون وتداخل بين الغدة النخامية المسؤولة عن إفراز الهرمونات المسؤولة عن نمو البويضات، وخروج البويضة من جرابها في اتجاه الرحم، وبين المبيض والرحم، وهذا الثلاثي هو المسئول عن الدورة الشهرية لدى السيدات.

والهرمونات التي تفرز من جراب البويضة، أو ما يعرف بالجسم الأصفر بعد خروج البويضة تساعد على تجهيز بطانة الرحم، إما إلى الحمل، أو إلى الدورة الشهرية في حالة عدم إخصاب البويضة، وموت الجراب أو الجسم الأصفر المتبقي من البويضة، والذي يغير ميعاد الدورة هو هرمون أيضا، ولا يوجد وصفات طبيعية أو مشروبات من الممكن أن تغير ميعاد الدورة.

والحل بسيط وهو تأخير أو تقديم ميعاد الزواج لمدة أسبوع واحد ليخالف ميعاد الدورة، وهذا الحل يجنبك لخبطة الهرمونات، وأعتقد أنه يمكن التفاهم بين والدتك ووالدة زوج المستقبل على تغيير الميعاد.

وفقكم الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أشكرك على تجاوبك معنا يا دكتورة، وأسأل الله أن يجعله في موازين حسناتك.

أنا متزوجة منذ تسعة أشهر، وأريد حساب أيام الإباضة لأني أرغب بالحمل، وللعلم فإن دورتي الأولى: 11/12/2013
والثانية: 16/1/2013
والثالثة: 26/2/2013

فهل تعتبر دورتي منتظمة أم لا؟ ومتى يكون يوم التبويض؟

وجزاك الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ غلا المحبة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

الدورة الشهرية تمتد من 21 يوما، وقد تصل إلى35 يوما، ومتوسط الدورة الشهرية عند كثير من النساء 28 يوما، والدورة في الشهر الأول كانت35 يوما، وهذه تعتبر طبيعية، وفي الشهر الثاني كانت 41 يوما وهذه أطول من المعدل الطبيعي للدورة.

ولكن على العموم إذا كان متوسط دورتك الشهرية في السنوات الأخيرة من 30 إلى 35 يوما فهي طبيعية - إن شاء الله -، والتبويض يحدث بعد اليوم ال13 إلى اليوم ال14 من بداية الدورة، ويستمر لمدة أسبوع، وذلك لأن البويضة تنتظر الحيوان المنوي، أو أن الحيوان المنوي ينتظر البويضة، ومعرفة أيام التبويض بعدة طرق أفضلها إجراء اختبار التبويض، وهو موجود في الصيدليات، مثل: اختبار الحمل، وهو عبارة عن علبة بها عدة اختبارات تجرى يوميا، وتستطيعين عن طريق إجراء اختبار التبويض معرفة وقت التبويض على وجه الدقة، وتركيز أيام الجماع في هذه الأوقات.

والوزن 54 كجم مقبول، وهو وزن قياسي، لأن السمنة تؤدي إلى مشاكل كثيرة في الإنجاب، وإذا لم يحصل حمل حتى اكتمال العام، فيمكن إرسال تفاصيل أكثر عن الدورة، وإرسال أي ملاحظات تظنين أنها تفيد أو تساعد في حل المشكلة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا متزوجة منذ سنة ونصف، وبتيسير الله حصل حمل قبل شهر ثم حدث إسقاط للحمل، وبعد طهري من الدم بأربعة أيام، ذهبت للدكتورة، وعملت كشفا داخليا للبويضة، فقالت: بأنه توجد بويضة مكتملة، ولكن بعدها بأسبوع نزلت علي الدورة الشهرية.

سؤالي هو: هل يختلف وقت الدورة الشهرية بعد إسقاط الحمل؟ وهل تختلف أيام التبويض؟

كما أرجو منكم توضيح كيفية حساب أيام التبويض.

وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ جنى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

عوضك الله بكل خير, وجعل صبرك واحتسابك في ميزان حسناتك يوم القيامة, يوم يجزى الصابرون أجرهم بغير حساب إن شاء الله.

وإن كانت الطبيبة قد شاهدت بويضة ناضجة في اليوم الرابع بعد الطهر, ونزلت الدورة بعد ذلك بأسبوع, فهذا يعني بأن هذه الدورة الشهرية كانت قصيرة, وتحديدا الفترة التي تلت الإباضة, فالفترة التي تلي الإباضة هي بحدود 14 يوما, ولكنها كانت 7 أيام, وهذا غالبا يعني بأن الهرمون الذي خرج من جراب البويضة - وهو هرمون البروجسترون الهام لحدوث الحمل - لم يكن بكمية كافية.

إن مثل هذا الأمر يحدث كثيرا بعد الإجهاض, حيث قد يحتاج الجسم إلى بعض الوقت ليتخلص كليا من التغيرات الهرمونية التي حدثت في الحمل, ومنها الارتفاع الذي يحدث في هرمون البرولاكتين.

وأنصحك الآن بتسجيل مواعيد بدء وانتهاء الدورات الشهرية الثلاثة القادمة, وذلك لمعرفة إن كانت منتظمة أم لا, فإن تبين بأنها غير منتظمة - متقاربة أو متباعدة - فهنا يجب عمل فحص لبعض الهرمونات الأساسية, وأهمها: هرمون الحليب, وهرمون الغدة الدرقية.

وإن أصبحت الدورة منتظمة, فهنا يمكن توجيهك لكيفية حساب يوم التبويض, ويكون عن طريق طرح 14 يوما من التاريخ المتوقع نزول الدورة فيه, ثم إضافة وطرح ثلاثة أيام من هذا التاريخ, للحصول على الفترة المخصبة من الدورة الشهرية.

مثال: إن انتظمت الدورة، وكانت بطول 28 يوما, فإن يوم التبويض سيكون يوم 14 من الدورة, وفترة الإخصاب هي: بين يومي 11- 17 من الدورة, ويجب أن يحدث الجماع فيها بتواتر كل 36 إلى 48 ساعة, لإعطاء أكبر فرصة لحدوث الحمل بإذن الله تعالى.

نسأل الله العلي القدير أن يرزقك بما تقر به عينك.
السؤال:
السلام عليكم

جاءتني الدورة بنهاية الأسبوع، وما كمل الشهر وجاءتني بعد أسبوعين، جاءتني يوم الجمعة وانقطعت يوم الأربعاء، وجاءت يومي الجمعة والسبت، ونزول الدم فقط نقاط بنية وقليلة!

متى تنقطع كلياً؟ ولماذا جاءتني مرتين؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ منى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

تبدأ الدورة الشهرية عند الفتيات في عمر 13 سنة في المتوسط، وتستمر لمدة 3 سنوات دورة شهرية بدون تبويض، وبدون الهرمونات المسؤولة عن تجهيز الرحم للدورة الشهرية، فتأتي الدورة غير منتظمة في فترة الثلاث سنوات بعد دورة البلوغ، وقد تتأثر الدورة الشهرية أيضاً بالحالة المتوترة للفتيات في أوقات الاختبارات، وأوقات التوتر النفسي، ولكن إن شاء الله في الفترة القادمة سوف تنتظم الدورة الشهرية، وهذا ما يحدث عن معظم الفتيات.

هناك حالات مرضية يستمر معها عدم انتظام الدورة، ولكن لا مجال للحديث عن ذلك الآن، حتى لا تقلقي، وإن شاء الله تنتظم الدورة، ولن تحتاجي إلى فحوصات طبية، فقط انتظري واصبري.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا فتاة عزباء، في الثانوية، ومشكلتي أن الدورة الشهرية لم تأت بعد، وآخر موعد لها كان في 19/12/20012م وحتى الآن لم تأت.

كنت أعاني من قصور في عمل الغدة الدرقية، وأخذت الدواء وقمت بإجراء فحص دم لمعرفة النتيجة قبل 2 ونصف تقريباً.

علماً أنه بعد فترة الدورة 19/12/20012م كانت الفترة مليئة بالضغوطات، حيث كنت أسهر حتى الواحدة صباحاً أدرس لامتحان مهم, مع العلم أنني معتادة على هذا الشيء منذ كنت بالإعدادية، فما هو السبب؟

كما أني أعاني من آلام البطن والرجلين، وانتفاخ البطن، كما لو أنها ستأتي الدورة، ولكنها لا تأتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهرة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

عدم انتظام الدورة الشهرية له أسباب عدة، منها قصور الغدة الدرقية، وخلل هرموني في الهرمونات التي تتحكم في الدورة، فإذا كان التأخير متكرراً والدورة خفيفة بشكل غير عادي مع وجود سمنة، وحب الشباب ونمو بعض الشعر في البطن والصدر بشكل غير طبيعي، فيجب زيارة طبيبة نساء، لعمل دراسة على الهرمونات، وسونار على المبايض والرحم لبيان حالتهما، لأن هذه الأشياء مجتمعة تحدث في بعض الأمراض.

مع متابعة الغدة الدرقية، وأخذ الهرمون البديل في حالة كسل الغدة، وإنقاص الوزن في حالة زيادة الوزن، وإرسال رسالة بتفاصيل الدورة في السنوات السابقة، ومتى كانت دورة البلوغ والوزن ونتائج التحاليل إن تمت، لتعم الفائدة أكثر، إن شاء الله.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
دورتي الشهرية تأتي من أسبوعين إلى عشرين يومًا، وهي منتظمة على هذا المعدل، وعمري 19 سنة، وأنا عزباء، فهل هذا الأمر طبيعي في حالتي أم أن هناك مشكلة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هند حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالدورة الشهرية المنتظمة تأتي في نطاق من 21 يومًا وحتى 35 يومًا، والمتوسط 28 يوماً، أما أقل من 21 يوماً فليست دورة طبيعية، وأكثر من 35 يوماً أيضا ليست دورة طبيعية.

ويمكنك متابعة حالتك مع طبيبة نساء عن طريق أخذ التاريخ الطبي لدورتك الشهرية، ومتى جاءتك الدورة الأولى؛ لأن الدم المفقود شهريًا يؤدي إلى ضعفٍ في الدم أو ما يعرف بالأنيميا.

مع عمل تحاليل هرمونات للغدة النخامية، والغدة الدرقية، وعمل سونار على المبايض والرحم، وعمل صورة دم كامل؛ لبيان هل هناك أنيميا مصاحبة لهذه الدورة الشهرية المتقاربة أم لا.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم
قبل الدورة بعشرة أيام حدث الجماع، ثم جاءتني الدورة بعد هذا الجماع مرتين، أي في الشهر11 والشهر 12، وفي موعدها وأنا أشعر بأعراض الحمل، فهل عمل التحليل بعد الدورة الأولى بأسبوع يعطي نتيجة صحيحة، وأنا خائفة من هذا الحمل!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد.

فالحمل هو السبب الرئيسي لإنقطاع الدورة الشهرية، وذلك لارتفاع نسبة الهرمونات المصاحبة للحمل، وطالما جاءت دورتان بعد هذا الجماع فليس هناك حمل على اليقين -إن شاء الله-.

وعمل تحليل الحمل يتم بعد تأخر ميعاد الدورة سواء في البول أو الدم، ولا معنى لعمل التحليل بعد الدورة لأنك تبحثين عن سمكة في زجاجة مياة ولن تجديها.

والأعراض مثل الدوخة والغثيان وحتى القيء تحدث لأسباب كثيرة، وليس فقط في حالة الحمل، ولقطع الشك باليقين مرة أخرى عليك عمل اختبار حمل في بول الصباح، وهو متاح في الصدليات ومعه طريقة قراءة الاختبار.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا متزوجة من أربعة شهور، ودورتي من يوم تزوجت منتظمة كل 30 يوماً، وآخر دورة لي كانت بتاريخ 19/11 مع العلم أنه في الشهر السابق جاءني ألم شديد أسفل البطن، وقالت لي الدكتورة إنه كيس على المبايض.

أعطتني حبوب منع الحمل، والحمد لله ذهبت إليها رابع يوم الدورة، وطمئنتني أن الكيس نزل -والحمد لله- كل شيء عندي سليم.

تاريخ 30/11 الدورة ما جاءت! مع العلم أني منذ يومين نزلت علي إفرازات بنية، والبارحة إفرازات دموية خفيفة جداً وكل الإفرازات متقطعة.

عملت تحليل حمل منزلي، يوم 28/11 والنتيجة سالبة.
أنا غير فاهمة هل هو حمل أم لا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمة الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكري لنا -أختنا الكريمة- متى تزوجت؟ وهل أنجبت قبل ذلك أم لا؟ وهل استخدمت وسيلة لتنظيم الأسرة لفترة طويلة أم فقط الشهر الماضي؟ لأن هذه الأسئلة مهمة في تحديد الخطة القادمة.

على العموم هناك خطأ في التاريخ المذكور، إما أن يكون التاريخ الأول 19/10 أو أن يكون التاريخ الثاني هو 12/ 30 وأعتقد أن هذا هو الأرجح، فلا أعتقد أنك عملت اختبار حمل بعد 11 يوم من الدروة، ولم تجدي حملاً.

يجب أن يمر شهر كامل، وتتأخر الدورة أسبوع حتى نفكر في عمل الاختبار المنزلي، لمعرفة الحمل.

المهم أن حبوب منع الحمل قد تؤخر الدورة عدة أيام، لأنها تمنع التبويض في الفترة التي استخدمتها، وهذا يفسر تأخر الدورة، أو أن تأخر الدورة بسبب تكيس المبايض، والكيس على المبايض لا يتم تشخيصه بالكشف العادي، ولكن بالسونار، ولا يتم التأكد من أن الكيس نزل إلا بالسونار.

يمكن أن تعيدي تحليل الحمل مرة أخرى، فإذا كان إيجابياً فالحمد لله على ذلك، وإذا كان سلبياً فالحمد لله أيضاً.

عليك أن تذهبي إلى مركز متخصص في علاج تأخير الحمل لمتابعة الحالة، وعمل التحاليل والأشعة المطلوبة.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ما هي أهمية فيتامين (e) للحامل في بداية حملها؟ وإلى متى تبقى تتناوله؟ وهل هو ما يسمى زيت السمك؟ وهل له أي سلبيات على صحة الحمل؟ وهل مطلوب أن آخذ دواء آخر معه؟

إضافة: آخر دورة جاءت لزوجتي قبل الحمل في 23/8/2012، بدأت بنقطتين بينهما ثلاثة أيام، وجاءت بغزارة في 29/8/2012، فهل يحسب أول الحمل من 23/8 أم من 29/8؟

أرجو إعلامي بوقت إمكانية معرفة جنس الجنين، وتاريخ ميلاده المتوقع، وكم عمره الآن بالضبط؟

فزوجتي في أول حملها كتبت لها الطبيبة أن تتناول حبوب برينتال، وفيتامينe، وبيبي أسبرين، ولم تكتب لها حمض الفوليك، ولكن أنا قلت لها أن تأخذ حبوب الفوليك أسيد، بالإضافة لما كتبته لها الطبيبة.

والآن قالت لها إنها ستدخل بالشهر الرابع، وبعد انتهاء البيرينتال وفيتامين eلا تجددهم، وأن تبقى فقط على البيبي أسبرين، فهل هذا صحيح؟ وهل يكفي وحده دون أي مقويات؟ وهل البرينتال كمثبت يحل محل الفوليك أسيد؟ وهل تستمر في تناول حمض الفوليك الذي قلت لها أن تأخذه على مسؤوليتي بجانب الأدوية السابقة؟

أرجو الإفادة بما يلزم بالتفصيل، وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رياض حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

نبارك لك ولزوجتك بالحمل، ونسأل الله عز وجل أن يتمه على خير، وأن يجعل المولود القادم من أبناء السعادة في الدارين.

بالنسبة لزوجتك فيجب حساب الحمل من يوم 29 -8-2012، وبذلك يكون عمر الحمل بتاريخ 28-11-2012 هو 13 أسبوعا، ويكون موعد الولادة المتوقع هو بتاريخ 5-6-2013 - بإذن الله تعالى -.

ويمكن معرفة جنس الجنين بدقة تصل إلى90% عند بلوغ الجنين عمر 16 أسبوعا تقريبا بالتصوير البطني، ولكن هذه النسبة تصبح أعلى وتصل إلى 98% عندما يبلغ عمر 18-20 أسبوعا.

وبالنسبة لفيتامين E فلا ضرورة لتناوله بشكل مفرد، ويكفي تناوله عن طريق حبوب الفيتامينات المختلطة المخصصة للحلم (برينيتال)، لذلك يمكن لزوجتك إيقافه الآن مع الاكتفاء بتناول حبوب الفيتامينات الخاصة بالحمل، وهي برينيتال -PRENATAL - وهي ليست مثبتات، ولا تغني عن المثبتات، بل هي حبوب مقوية فقط تحوي كل الفتيامينات والمعادن التي يحتاجها الحمل بكمية وقائية وبشكل متوازن.

وإن قرارك البدء بحبوب الفوليك أسيد كان قرارا صحيحا - إن شاء الله -، وأنصح زوجتك بالاستمرار عليه طوال الحمل.

إذا على زوجتك أن تتناول حبوب (أسبرين الأطفال) يوميا، ولغاية بلوغ الحمل 34 أسبوعا، كما عليها الاستمرار على حبوب الفيتامينات (برينتال) وحبوب (الفوليك آسيد) يوميا طوال فترة الحمل، أما فيتامين E فلا داع لتناوله ويمكنها إيقافه.

نسأل الله العلي القدير أن يتم لزوجتك الحمل على خير، وأن يرزقك بما تقر به عينك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا امرأة متزوجة منذ أربع سنوات ونصف، أجهضت حملي خمس مرات -ولله الحمد- قمت بإجراء عملية للرحم في تاريخ (30 أكتوبر 2012)، بعد أسبوع من إجراء العملية أتتني الدورة الشهرية بتاريخ (8 نوفمبر 2012) علماً أنها كانت قد أتتني في شهر أكتوبر في تاريخ (21 أكتوبر 2012)، بعد استشارة الطبيبة أخبرتني أن الأمر طبيعي بعد إجراء العملية، ولكن المشكلة تكمن الآن في أن الدم توقف في تاريخ (15 نوفمبر 2012) ‪ولا زال‬ استمرار نزول كدرة وصفرة، واليوم أصبح التاريخ (24 نوفمبر 2012) ولم تتوقف.

سؤالي: ‪لم أرَ أبداً بعد الدورة الجفاف ولا القصة البيضاء، فقط توقف الدم، والآن -كما ذكرت- تنزل كدرة وصفرة، فكيف أحسب أيام الإباضة؟

جزاكم الله عنا خير الجزاء، وأسأل المولى أن يرزقكم الفردوس الأعلى، أرجو منكم الرد علي في أسرع وقت ممكن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم فهد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

نشكر لك دعاءك الجميل, والملائكة ترد وتقول: ولك مثله إن شاء الله.

لم توضحي لي يا عزيزتي ما نوع العملية التي تم عملها لك في الرحم؟ فإن كنت تقصدين بأنها عملية تنظيف للرحم, فهنا يجب اعتبار يوم العملية هو أول يوم من أيام الدورة, أي أن يوم (30-10-2012) هو أول يوم في أيام الدورة, حتى لو كانت الدورة السابقة قد نزلت في (21-10-2012) ومن المعروف بأن تعرض الجسم لأي عملية جراحية أو أي شدة نفسية, قد يسبب اضطراباً في الدورة الشهرية, والسبب هو أن هرمونات الشدة مثل الكورتيزول وغيره, تفرز بكمية عالية في أوقات الشدة والضغوط النفسية, فتؤثر على عمل المبيض، لذلك لا يمكن الآن معرفة بالضبط متى ستنزل الدورة القادمة, وبالتالي سيصعب حساب موعد التبويض؛ لأن موعد التبويض يتم حسابه بناءً على الموعد المتوقع أن تنزل فيه الدورة القادمة.

ما يجب عمله الآن هو الانتظار لمدة ثلاثة أشهر, ومراقبة نزول الدورات القادمة خلالها, وتسجيل تواريخ البدء وتواريخ الانتهاء, لمعرفة كم سيكون طول الدورة, ومن ثم يمكن الحساب لموعد التبويض، وفي كل الأحوال يفضل عدم حدوث الحمل بعد عملية التنظيف مباشرة, والأفضل الانتظار إلى ما بعد مرور ثلاثة أشهر على العملية, وذلك لإعطاء فرصة للرحم ليجدد بطانته, ولتنتظم الدورة.

نسأل الله العلي القدير أن يرزقك بما تقر به عينك عما قريب.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا متزوجة منذ أربعة شهور، والدورة الشهرية تغيرت عندي مواعيدها، ففي أول شهرين كانت تأتي بعد كل 36 يوماً _أي مدتها_، والشهر الثالث أتت بعد 50 يوماً.

زرت الطبيبة فقالت لي: إن هذا طبيعي، ولا يشكل قلقاً، ولكن في هذا الشهر جاءت في نفس الموعد من الشهر السابق، أي 30 يوماً، ولكن على شكل إفرازات حمراء لا أراها إلا عند ذهابي للحمام، وأشعر بألم الدورة الشهرية أيضاً، وأنا قلقة جداً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مونا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

متوسط الدورة الشهرية عند السيدات 28 يوماً، ولكن قد تأتي كل 21 يوماً عند البعض، وقد تأتي كل 35 يوماً عند البعض الآخر، وأنت -أختنا الكريمة- من النوع الأخير، حيث أن دورتك الشهرية تأتي كل 36 يوماً وأحياناً أكثر، وهذا يدعو إلى التفكير في بعض الأسباب التي تؤدي إلى تأخير الدورة بهذا الشكل.

بالتالي تحتاجين إلى دراسة الهرمونات التي تفرز من الغدة النخامية المسؤولة عن عمل المبايض، وهى هرمونات FSH LH PROLACTIN وزيادة هذه الهرمونات تؤدي إلى خلل في الدورة، أو أن يكون المبايض بها حالة تكيس، وبالتالي لا تفرز الهرمونات الناتجة عن التبويض الطبيعي، فتزيد هرمونات الغدة النخامية.

بالتالي عليك دراسة هرمونات المبايض، وعمل سونار على المبايض والرحم للوقوف على حالتهما الصحية.

يجب أن يتم كل ذلك في مركز متخصص في علاج تأخر الحمل، والعقم، لأنهم على دراية تامة بما هو مطلوب حتى لا يضيع الجهد والوقت، والمال بين العيادات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا امرأة متزوجة منذ 3سنوات، ولدي طفل بعمر سنة و11شهراً، وولادتي كانت طبيعية، وأرضع طفلي طبيعي إلى الآن – الحمد لله-.

مشكلتي الدورة، فقبل الولادة كانت 7 أيام وجاءتني بعد 8 شهور من الولادة، وأصبحت 10 أيام، ذهبت لأخصائية نساء وولادة، وكتبت لي دواء أستخدمه ثاني يوم في الدورة، وهو دواء (كستناء الحصان مقو للأوعية الدموية) إلى نهاية الدورة، يعني اليوم العاشر.

استخدمته خلال دورتين، ولم أستفد، ما زالت دورتي 10 أيام.
سؤالي: هل بالإمكان إرجاع الدورة لسبعة أيام؟ علماً أن دورتي تأتي كل 22 يوماً، وأحياناً تتقدم بيوم، وأحياناً تتأخر بيوم أو يومين؟

ولكم مني جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم كريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

إذا كانت الدورة قبل الحمل والولادة منتظمة وبطول 7 أيام, والآن وخلال الإرضاع أصبحت تأتي بطول 10 أيام, فعلى الأغلب بأن هذا سببه الرضاعة, وذلك لأنه خلال الرضاعة فإن هرمون الحليب يبقى مرتفعاً في دم الأم, وارتفاع هذا الهرمون في الدم يسبب اضطراباً في التبويض, يتظاهر على شكل طول فترة الدورة, حتى لو كانت الدورة منتظمة, ولذلك فإن هذا قد يؤخر أو يمنع حدوث الحمل عند السيدة المرضع.

لذلك يا عزيزتي، أرى بأن الأصح هو أن تنتظري إلى ما بعد فطام طفلك, وعودة هرمون الحليب إلى مستواه الطبيعي, فعندها ستعود الدورة إلى طبيعتها التي اعتدت عليها –إن شاء الله- وإن بقيت الدورة تنزل لمدة 10 أيام, فيمكن حينها إعطاء العلاج لذلك، حسب رغبتك بالحمل.

أما الآن فأرى بأن العلاج خلال الإرضاع هو: غير ضروري, إلا في حال كنت غير قادرة على التحمل, أو إن كنت راغبة في تسريع حدوث الحمل, فهنا يمكنك تناول حبوب تسمى (دوفاستون) حبيتين يومياً، ابتداءً من يوم 15 من الدورة إلى يوم 25 فيها, وبعد ذلك التوقف عن تناولها, فستنزل الدورة في خلال 2-5 أيام, وستكون طبيعية بإذن الله تعالى.

يمكنك تكرار العلاج بالطريقة السابقة كل دورة شهرية, للمدة التي ترغبين بها.

نسأل الله العلي القدير أن يمن عليك بثوب بالصحة والعافية دائماً.
السؤال:
السلام عليكم..

أريد أن أعرف مدة دورتي، كم طولها؟ ومتى يكون يوم التبويض؟

1- بتاريخ 16/5/2012
2- بتاريخ 13/6/2012
3- بتاريخ 9 /7/2012

كم طول الدورة الشهرية لدي؟ وهل هي منتظمة؟ ومتى يوم التويض؟ وما هو أفضل يوم للإخصاب؟

جزاكم الله خيراً، وأسأل الله أن يحفظكم ويرعاكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبادة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فالدورة في المرة الأولى جاءت بعد 28 يوماً، وهذه المدة هي المدة القياسية لمتوسط الدورة الشهرية، وفي الدورة الثانية جاءت بعد 26 يوماً، وهذا طبيعي جداً، قد تتقدم الدورة بشكل طبيعي يوماً أو يومين، وقد تتأخر أيضاً بشكل طبيعي يوماً أو يومين، فعلى ذلك المتوقع أن يكون التبويض في الدورة القادمة بعد 14 يوماً تقريباً من أول يوم في الدورة، أي يوم (27/6) وأن تأتي الدورة القادمة بتاريخ 4 إلى (6/8) من الشهر القادم إذا كنت متزوجة ولم يحدث حمل.

وهكذا التبويض في الدورة التي تليها، سوف يكون تقريباً حول يوم 18 إلى (20/8) وفترة الإخصاب تكون في منتصف الدورة، وتمتد لمدة أسبوع، حسب خروج البويضة، وحسب التقائها بالحيوان المنوي، وعلى ذلك يحدث الحمل في منتصف الدورة، والجماع بغرض الحمل يكون في هذه الفترة.

والله الموفق.