OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
بنتي في عمرها السابع، منذ عام وهي تشكو من آلام في مفاصل القدم والكتف، في البداية كان التشخيص حمى روماتيزمية، مع العلم أن جميع التحليل كانت سلبية، وبالرغم من إزالة اللوزتين وانتظام حقنها بالبنسلين طويل المفعول فهي تشكو من الآلام على فترات، وخاصة في الشتاء.
والآلام لا تستجيب لأقراص الريفو بل تستجيب لأقراص البروديزلون 5 ملي جرام كما نصح به الطبيب، الرجاء النصيحة وتفسير ذلك المرض، وعلى أي أخصائي أعرضها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hanafy حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلابد من التأكد من عدم وجود وجود التهابات روماتيزمية أخرى غير الحمى الروماتيزمية والتي لا تترك أثراً بعيد المدى في المفاصل إلا في حالة نشاط المرض، لذا من الأفضل أن تعرضي الطفلة على اختصاصي في مجال الأمراض الروماتيزمية لعمل الفحوصات الأكثر تخصصاً، ومعرفة الأسباب التي تؤدي إلى مثل هذه الآلام.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من الروماتيزم، ولا أقدر على المشي والوقوف كثيراً، وأحس عندما أكون في عملي المنزلي بعدم القدرة على مواصلة العمل؛ لأني أحس بمثل التكهرب في يدي ورجلي، ولا أقدر على تحريكهما.

ما هو الحل من فضلكم؟ وجزاكم الله كل الخير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ فاطمة حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان الأطباء قد شخصوا الأعراض التي تعانين منها بأن سببها هو الروماتيزم، فالعلاج هو استخدام مسكنات ومضادات للالتهاب مناسبة.

هناك الكثير من الأنواع التي تستخدم في العلاج بحسب الشدة، كما يمكنك استخدام مراهم موضعية مضادة للروماتيزم، واستخدام اللصقات الطبية المناسبة والمكمدات الدافئة، ولبس أنواع من الجوارب الطبية المناسبة، مع العمل على تخفيف الوزن إذا كنت تعانين من زيادة الوزن، وممارسة الرياضة المناسبة مع وضعك الصحي، بالطبع بعد استشارة الطبيب.

كما أن جلسات العلاج الطبيعي لفترة من الوقت، يمكن أن تساعدك كثيراً في التخلص من الألم، كما عليك مراجعة الطبيب لإجراء بعض الفحوصات الإضافية، لمعرفة السبب في الإحساس بالتيار الكهربي في الأرجل والأيدي، فقد تحتاجين إلى التصوير المناسب بعد الكشف الطبي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

عندي نغزات شديدة في مفاصل جسمي بأكمله، ذهبت إلى الدكتور وقال: ميكروب سباحي في الدم، وأعطاني حقنة وقال خذها كل (20 يوماً)، وأنا قطعتها منذ سن الـ(12)، أنا أريد استشارتكم إذا كنتم تريدون مساعدتي على هذا المرض.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا يبقى الميكروب في الدم طوال هذه الفترة، ولكن الطبيب قام بوصف العلاج الدوري لك، وهو الحقن التي تأخذها كل 20 إلى 30 يوم كنوع من الوقاية من تكرار التهابات البكتيريا أو الميكروب العقدي؛ وذلك لأن تكرار الالتهاب قد يؤثر في صحتك إذا ما كان الالتهاب الأول الذي أصابك هو حمى الروماتيزم الناتجة عن هذا النوع من البكتيريا، وإذا ما كان الأمر كذلك، فمن الأفضل الاستمرار في أخذ الحقن بشكل دوري حتى سن الـ 20 إلى 25 سنه على الأقل حتى تحمي نفسك من تكرار مثل هذا الالتهاب.

أما النصيحة الآن، فهي مراجعة طبيب متخصص في هذا المجال؛ لتقييم صحتك، ومعرفة مدى الأثر، ومدى الحاجة إلى الاستمرار في العلاج.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أرجو لكم التوفيق في الدنيا والآخرة.

أود أن أعرض عليكم حالتي والتي تتلخص في إحساسي بجفاف في الكفين يكون تحت الجلد بحيث لا يشعر به من يلمس كفي ولكنه يسبب لي توتراً عصبياً، وفي الصباح تكون اليدان شبه متصلبتين وكنت في السابق مصابا بألم في الأصبعين الأوسطين لليد اليسرى وقد تلاشى بحمد الله، ولكنني أشعر برغبة في فرك يدي مع ألم خفيف في كوع اليد اليمنى خاصة عند شد اليد، فهل هذه أعراض نفسية أم جسدية؟
هذا بالإضافة إلى شعوري بالتوتر وارتفاع الضغط عند شرب الماء، وانتفاخ البطن مما يؤثر على تنفسي ويحدث تصلب في عضلات الساقين عند المشي، فهل هذه الأعراض لها ارتباط بما كنت أتناوله من علاج حيث كنت أتناول الزيروكات لمدة سته أشهر وقد أوقفني الطبيب عنه تدريجياً ؟

فبم تنصحوني بارك الله فيكم؟ وهل فعلاً الماء يرفع الضغط؟ وما هي أسباب الشعور بجفاف الكفين؟ وهل هي أعراض عصبية أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تشتكي منه أعراض روماتيزمية، ويجب أن تزور طبيب أمراض المفاصل والعظام، وعمل تحاليل خاصة، مثل الهيموجلوبين، وتحاليل أملاح الدم، ووظائف الكلى، وصورة سونار للبطن والكلى، وتحاليل البول، فأخشى أن تكون مصاب بإحدى الأمراض الروماتيزمية المسببة للضغط، علماً بأنه لا تأثير مُعتبر للماء على الضغط، والجفاف الذي تشتكي منه قد يكون بسبب تصلّب الجلد، ولا أظن أنها أعراض عصبية، وأرجو أن تتواصل معنا وتبشرنا بشفائك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليك ورحمة الله وبركاته.
أرجو من الله أن يبارك في جهودكم ويوفقكم إلى طاعته.

منذ حوالي شهرين شعرت بألم عند إغلاق يدي اليمنى، مع نمنمة في الإصبعين الوسطيين، وأحياناً ألم عند الضغط على إصبع اليد الكبرى، ثم انتقل الألم بشكل أخف إلى اليد اليسرى، وفي الصباح تكون الأيدي كأنها متشنجة! وأحياناً أشعر بثقل عند المشي وتصلب في عضلات الساقين.

أرجو إفادتي عن تلك الأعراض، وما هو العلاج؟ وما هو النظام الغذائي الذي يساعد في التخلص من ذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ أحمد حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلابد من مراجعة الطبيب لعمل بعض الفحوص للتأكد من عدم وجود التهابات في المفاصل مثل مشاكل الروماتيزم، كما يجب إجراء فحوصات أخرى مثل سرعة توصيل العصب للتأكد أيضاً من عدم وجود التهاب في الأعصاب الموصلة لليد، ولا يوجد نظام غذائي محدد للتخلص من مثل هذه الأعراض، والعلاج يكون بحسب نوع التشخيص.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
والدي يبلغ من العمر (67 سنة)، وهو يعمل بالولايات المتحدة كحارس ليلي في شركة للحافلات، وحيث أن عمله لا يقتصر على الحراسة فقط بل على التنظيف وهذا العمل كله أثناء الليل مع البرودة الشديدة التي يكون عليها الطقس، فقد أصيبت ذراعاه بالانتفاخ مع الألم الشديد، حتى إنه لا يستطيع أن يرفع يده إلى رأسه، فما هو تشخيصكم لهذه الحالة؟ وما هو العلاج؟ أرجو منكم سرعة الرد.
جزاكم الله خيراً.
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ ع - ب حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد تكون هذه الأعراض لها علاقة بالبرد والتعرض للبرودة الشديدة، وكثرة استعمال الأيدي، وبخاصة مع تقدم السن، وهذا هو نوع من أمراض الروماتيزم وهو نوع من التهابات المفاصل، ولابد من إجراء بعض الفحوصات الطبية المناسبة، ومع تناول عقاقير طبية مثل البانادول إذا ما كان الألم خفيفاً، أما إذا ما كان شديداً فيمكن استخدام أدوية أشد قوة مثل الفولتارين والبروفين.

ولابد من عرض الأمر على الطبيب، وقد يحتاج الأمر إلى استخدام العلاج الطبيعي ووصف بعض العلاجات الموضعية المناسبة إذا ما لزم الأمر؛ لذا من الأفضل عرض الأمر على طبيب متخصص في هذا المجال، وتناول العلاج المناسب.

وبالله التوفيق!
السؤال:
يوجد عقار ألماني (أفارا)، هل يصلح لأمي التي تبلغ من العمر (70 عاماً) وتعاني من قصور في الشريان التاجي، والتي تعاني من الرماتويد، كذلك الآلام الرهيبة في جسدها، وهل يوجد علاج آخر يريحها من العذاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Elsaed حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرجو يا أخي أن تبعث لنا الاسم العلمي لهذا الدواء؛ لأن هذا الاسم اسمٌ تجاري، ولم أتمكن من معرفة اسم المادة الفعالة، أما بالنسبة للأدوية التي تمكن أن تأخذها الوالدة حفظها الله، فهي كثيرة، ولكنها حسب نشاط الرماتيزيم ونوعيته، وأغلب الأدوية التي تُعطى للرماتيزيم لا تؤثر في الشرايين التاجية.

من الأدوية الجديدة التي يمكن أن تستعملها الوالدة مع أدويتها ألأخرى، والتي أثبتت الدراسات فعاليتها: (Rituxan (rituximab ومن الأدوية الجديدة أيضاً: (Arava ( leflunomide، وربما هذا ما تقصده ب (أفارا) فإن كان هو فيمكنها أخذه بدون خطورة إن شاء الله، كذلك (Enbrel (etanercept.

وبالله التوفيق.
السؤال:
خطيبتي تعاني من الحمى الروماتزمية منذ سنة، وهي الآن تأخذ penadur طويل المفعول، وأريد أن أعرف إلى متى سيستمر هذا العلاج؟ وأيضاً تأثيره على الجنين في حالة الحمل.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الكريم/ عبدالله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،

يستمر علاج حمى الروماتيزم لمدة خمس سنوات بعد الإصابة، وتؤخذ حقنة المضاد الحيوي كل شهر لمدة خمس سنوات، مع المتابعة المستمرة مع الطبيب، وحقن penadur لا تؤثر على الحمل، ولا على الجنين، ويمكن استخدامها أثناء الحمل.

والله الموفق.
السؤال:
أصابني ألم في قدمي منذ عدة سنوات، ويتركز الألم في القدم من الخلف، ويصدر صوتاً حال المشي، ويزداد الألم حين أجلس على ساقي كحال الإنسان في الحمام (أكرمكم الله) سؤالي: ما هي أسباب هذا الألم؟ وما هو العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بما أنك صغيرةٌ في العمر -أطال الله عمرك في طاعته- فربما أنك تعانين من رماتيزيم في المفاصل، خاصةً وأنك قلت أن المفاصل تُصدر صوتاً حال المشي.

لذا أنصحك بعرض هذا على طبيب متخصص في أمراض الروماتيزم، وعمل بعض فحوصات الدم، مثل سرعة الترسيب بالدم، وعامل روماتويدو، وصور أشعة للمفاصل المصابة.

وعلاجه حسب السبب، ولكن يمكنك أن تبدئي بـ ( VOLTARINE 50MG) عند الشعور بالآم، وبعد الأكل؛ حتى يفحصك طبيب مختص، وأسأل الله لك الشفاء .

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أعاني من ألم في ساقي اليسرى في منطقة الكعب، منذ شهور من أقل من سنة، فعندما أمشي أحس بألم وكأنني أخطو على شيء حاد يؤلمني؛ فلا أستطيع المشي بصورة طبيعية، وهذا الألم ينتشر حول منطقة الكعب، ومن أعلى، وأيضاً الساق والركبة، ويشتد الألم عندما أكون جالسة وأقوم أمشي، وأيضاً عندما أصحو من النوم، لا أستطيع المشي عليها إلا بصعوبة!
فما هو السبب؟ وما العلاج؟

شكراً جزيلاً!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Awa .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

هناك أسباب عديدة لمثل هذه المشاكل:
- منها: الإصابة أو التواء الكاحل.
- ومنها التهابات المفصل.
- ومنها ما هو متعلق بالالتهابات الروماتيزمية.

فلابد من تصوير المفصل لمعرفة السبب وإجراء بعض الفحوصات المخبرية للتأكد من السبب، ويمكن بعد ذلك تحديد نوع العلاج، واستخدام الرباط الضاغط والكمدات.

بالإضافة إلى استخدام مسكنات الألم، وإذا كان الألم شديداً فيمكن أيضاً تخفيف الحدة بالعلاج الطبيعي، لذا من الأفضل إذا كانت الأعراض شديدة ومستمرة مراجعة الطبيب لإجراء اللازم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
بسم الله الرحمن الرحيم
الإخوة الأعزاء، نشكر لكم جهودكم في هذا الموقع، الذي يقدم خدمات كثيرة للمسلمين.

مشكلتي هي أني أصبت ببرد في منتصف الظَّهر قبل (4 سنوات)، وأحسست بآلام في الظَّهر في الشتاء عدة أيام فقط، ثم ما يلبث أن يختفي في الصيف، ثم يعود كل شتاء.


aالهضمي وأشعة للظهر؛ فكان الأطباء يؤكدون أنني لا أعاني من شيء، وأنها شدٌّ في الظهر نتيجةً للبرد، ولكن في آخر شتاء، أحسست ببرد يدخل إلى ركبتي، وفي شهر (5) الماضي خرجت من الحمام، وأصابني برد في رأسي، وشعرت بألم في رأسي وحلقي؛ فذهبت إلى طبيب الحلق، وأكد أنه لا توجد مشكلة في الحلق، علماً بأنني استأصلت اللوزتين قبل 9 سنوات تقريباً، إلا أنني الآن أعاني من آلام في الحلق، رغم أن الجو دافئاً، وأعاني من آلام في الرأس تصيبني إذا ما تعرضت لهواء بارد، حتى ولو كان خفيفاً جداً! وآلام الرأس تتنقل في رأسي كله، أحياناً في الجبين، وأحياناً في الجانبين، أو في وسط الرأس.

وكذلك أعاني من ارتفاع بسيط في درجة الحرارة، يزداد في الليل، وكذلك آلام خفيفة في الظهر، وآلام شديدة في الركبتين معاً، رغم أني أمارس رياضة الجري والمشي، ولا أعاني من مشاكل فيهما، أو في الظهر نتيجةً للحركة!.

ومؤخراً: أصحو من النوم؛ بسبب آلام في الركبتين، وعندما تهب رياح باردة؛ أشعر بأن ظهري وركبتاي ورأسي متهشمات، كأنما أصيبت بكدمات عنيفة، وأعاني من تعب وإرهاق شديد كذلك، وقد أجريت فحوصات للبول والدم، وكانت طبيعية، باستثناء التالي:
Serology
Aso postive 1/200
Hematology
W.b.c. count 10500 (4000-10000
Hemoglobin 15.6 (F12-15 G/dl

علماً بأن وزني (55 كجم)، وطولي (175سم). ولقد أخبرني طبيب العظام بأنها بداية روماتزم، فأفيدونا جزاكم الله خيراً، وجعلها في ميزان حسناتكم، علماً بأني راجعت الكثير من الأطباء، وما وجدت حلاً لهذه المشكلة، والله الشافي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله ورعاه.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الأعراض التي تعاني منها، هناك احتمال بوجود نوع من الروماتيزم، هو الذي يسبب لك هذه الأعراض، ولابد من إجراء فحوصات إضافية؛ لمعرفة سبب تكرر الصداع، وألم المفاصل والظهر، وذلك عند طبيب متخصص في أمراض الروماتيزم، والتأكد من التشخيص، ثم استخدام العلاج المناسب، والذي -عادة- ما يكون مهدئاً للألم على صورة حبوب، أو مراهم تستخدم موضعياً في مكان الألم مثل الركبتين.

أما ظاهرة الإحساس بالصداع عند التعرض لتيار الهواء، فهذه ظاهرة معروفة، ويعاني منها -بالأخص- من يعانون من الصداع النصفي، أو ما يسمى بالشقيقة، وإذا ما ثبت أنك تعاني منها؛ فلابد من أخذ علاج وقائي للتخلص من الأعراض، ومنع تكرارها إذا ما لزم الأمر.
والله الموفق!
السؤال:
عمري (47 عاماً)، أصبت بورم في الركبة اليسرى على هيئة سائل مصحوب بوجع في الجسم وإحساس ببرودة، فذهبت إلى الطبيب فنصحني بعمل منظار ركبة لسحب هذا السائل، وقد تم عمل تحاليل لهذا السائل وكانت النتيجة (Non specific) وبعدها أصبحت في حالة جيدة، ولم تعاودني الأورام، وبعد سنة ونصف عادت مرةً أخرى، وتم عمل تحاليل، وكانت نتيجة اليوريك أسيد (7.4) فنصحني طبيبٌ آخر بأخذ دواء (Uralyte-u) فتحسنت بعض الشيء، ثم أعطاني بعد ذلك دواء (نيو يورك) لعلاج النقرس، وبعدها تم تحليل اليوريك أسيد فأصبح (4.6)، ولكن بعد كل ذلك لا زال الورم يحدث، وأصبحت أداوم على أخذ دواء (موبيك) أو (سيليبريكس) لتخفيف هذا الورم، مع العلم أنني أعاني من حموضة مستمرة قبل تناول هذا الدواء منذ الصغر، وأتناول دائماً دواء (زانتاك) لتخفيف هذه الحموضة، فأرجو الإفادة على هذه الحالة؟ وهل من المستحسن عمل منظار مرةً أخرى؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مجدي حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففي مثل حالتك لابد من المتابعة مع طبيب متخصص في مجال أمراض الروماتيزم، لمعرفة مدى الحاجة إلى إجراء فحوصات طبية إضافية لمعرفة الأسباب، أما بالنسبة للحاجة لإعادة المنظار ففي الغالب لا يحتاج الأمر إلى ذلك وخصوصاً أن الفحص الأولي كان طبيعياً.

أما بالنسبة للعلاج فهناك أنواع جديدة من المسكنات التي لا تؤثر على المعدة ولا تتسبب في ارتفاع معدل الحموضة، فيمكن استخدامها كبديل للأنواع الأخرى المعروفة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

لا أعاني من أية أمراض عضوية أو غيرها، لكني أعاني منذ فترة من آلامٍ في الظهر وعدم اتزان، حيث أني أحس أنني غير متزنة وأرتعش قليلاً وأحس بآلام في رقبتي من الخلف، وأحس أيضاً بنبض في كل رأسي مع آلام في الرأس ، فبماذا تنصحوني؟ كما أني أعاني من سرعة نبضات القلب.
أنتظر ردكم السريع.

وشكر الله لكم .

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ mesa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتهن وبعد:

أسباب الألم في الظهر والرقبة:
1- الوضع الخاطئ أثناء الجلوس .
2- الروماتيزم الغضروفي .
3- الانزلاق الغضروفي .
4- الروماتويد .
5- الروماتيزم التيبسي.
6- الروماتيزم النفسي.
7- بعض أمراض القلب والشرايين التي يمكن أن تسبب أنواعاً معينة من الألم في الرقبة.
لذلك لا بد من زيارة الطبيب المختص للفحص السريري والعلاج.

والله الموفق.
السؤال:
يوجد ألم في ركبتي، ومنذ مدة راجعت الأطباء فقالوا لي: روماتزم، فما علاجه؟ وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل / إشراف إبراهيم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الروماتيزم: هو عبارة عن التهاب مزمن يصيب المفاصل، وقد تكون الإصابة في مفصل واحد أو أكثر، كما تختلف حدة الإصابة من شخص إلى آخر، وأحياناً قد يصاحب الالتهاب أعراض أخرى في الجسم خارج المفاصل.

والعلاج أساساً يعتمد على العقاقير الطبية المخففة للألم والالتهاب، وهناك أنواع عديدة وكثيرة، من أشهرها : الفولتارين، والبروفين، وغيرها، كما أنه إذا كان الالتهاب أشد فيمكن أن تستخدم أنواع أكثر قوة منها، كما في بعض الحالات قد يحتاج المريض إلى الحقن، والتي قد تعطى في المفصل المصاب.

ومن الأمور الضرورية جداً لمريض الروماتيزم : جلسات العلاج الطبيعي؛ لتخفيف الألم، وحماية المفصل من قلة الحركة المصاحبة للألم ، كما يجب تجنب التعرض للجو البارد ما أمكن ، وكذلك المتابعة الدورية مع طبيب الروماتيزم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب أعاني من تقوس شديد أسفل الظهر، ويتضح بشكل كبير عند وقوفي بشكل جانبي أمام المرآة، ويسبب بروز البطن للأمام، مع أنني نحيف، ويسبب لي آلاما، هل من حل لمشكلتي؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ السائل حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

شكراً على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

حسب وصفك للحالة، وأن هناك تقوساً في المنطقة السفلية عنما تنظر إلى نفسك في المرآة من الجنب، فإن هذا يسمى في اللغة العربية زيادة تقوس الظهر، وهناك عدة أسباب لهذا التقوس الزائد:

1- السمنة، إلا أنك ذكرت أنك نحيف.

2- الجلوس الطويل، أو الوقوف الطويل.

- لبس الأحذية ذات الكعب العالي -عند النساء-.

- ضعف عضلات الظهر.

- إصابة أو رض على العمود الفقري.

- الكساح.

- تشوهات في العمود الفقري كأن يكون هناك فقرة زائدة.

ويتم تشخيص الحالة بإجراء صورة للظهر عادية لقياس زاوية التحدب، والتأكد من عدم وجود أي تشوهات في العمود الفقري، أو أي أمور أخرى.

معظم الحالات التي لا يوجد فيها تشوه خلقي، فإن هذه الحالة تختفي، وتحتاج إلى أن تكون وضعية ظهرك تحتاج لإجراء تمارين تقوية، بعد أن يتأكد الطبيب من عدم وجود أي مشكلة في الظهر ذاته، والتمارين لعضلات الظهر تتم بإشراف المعالج الطبيعي في البداية، ثم تجريها بنفسك.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة عمري 21 سنة، لدي جنف قطني بدرجة 11، وساق أقصر من الأخرى بمقدار 4 mm، وألم شديد في الظهر أعاني منه، وخدر في الساقين، وألم في الركبة اليسرى، (الركبة الأطول)، وكذلك آلام حيض شديدة، فهل آلام الحيض هذه بسبب الجنف الذي أعاني منه في أسفل الظهر، وهل سيؤثر هذا الجنف على الحمل والولادة مستقبلا؟

وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سمية حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

في البدء, أسأل الله, أن يشفيك ويعافيك, إنه -عز وجل- على كل شيء قدير.

إن الجنف قد يسبب آلاما شديدة في الظهر, وهذه الآلام قد تزداد خلال الدورة، بسبب تأثير الهرمونات على المفاصل, لكن الجنف لا يؤثر على الدورة الشهرية ذاتها, ولا على انتظامها, كما أنه لا يؤثر على الخصوبة مستقبلا, وبإمكانك الحمل والولادة بشكل طبيعي -بإذن الله تعالى-, لكن احتمال أن تكون الولادة عن طريق عملية قيصرية سيكون أعلى من المعدل الطبيعي, كما وقد لا يمكن إعطاءك إبرة التخدير التي تعطى في الظهر؛ لذلك في حال احتجت إلى الولادة عن طريق العملية القيصرية، فستتم العملية تحت التخدير العام.

نسأل الله العلي القدير, أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية دائما، شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتورة: رغدة عكاشة، استشارية أمراض النساء والولادة، وأمراض العقم.
وتليها إجابة الدكتور: محمد حمودة، استشاري أول باطنية وروماتيزم.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
كما ذكرت لك الدكتورة رغدة، فإن الجنف لا يسبب اضطرابا في الدورة، ولا يؤثر على الحمل، أو القدرة على الحمل، إلا أنه يجب أن تعلمي أن الجنف عندك خفيف، وزاوية الجنف أيضا خفيفة، وقد تكون بسبب قصر أحد الأطراف عندك، ويسمى بالجنف الوظيفي، وهذا النوع من الجنف يمكن أن يتسحن ويخف إذا تم معرفة السبب، وهو القصر في أحد الأطراف السفلية، ويتم ذلك بإضافة ارتفاع بقدر الفرق بين الطرفين إلى حذاء الرجل القصيرة؛ لكي يعوض عن القصر، وقد تخف الآلام في الظهر بهذا، وقد تخف آلام الركب ايضا، ويخف كذلك آلام منطقة الورك، لذا لا تهملي هذا الاختلاف بين الطرفين، ويمكن -كما ذكرت- أن تتحسن كل هذه الأعراض مع رفع الطرف القصير بالقدر الذي يختلف فيه عن الطرف الطويل.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

أنا فتاة عمري 22 سنة، أعاني من مرض السكوليوز (اعوجاج العمود الفقري)، هل يمكن الشفاء من هذا المرض أم لا، وهل من حلول مقترحة لديكم؟

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.
إن السكوليوز، ويسمى باللغة العربية الطبية الجنف، وهو انحراف، أو اعوجاج العمود الفقري إلى أحد الجانبين، ويسمى أيضا الميلان الجانبي في العمود الفقري.

وتطور الجنف ­عادة­ يتوقف متى توقف نمو الهيكل العظمي٬ وهذا يكون في سن 17­18- للإناث٬ وهو عادة لا يزيد بعد ذلك٬ إذا كانت زاوية الجنف أقل من 30 درجة٬ وأنت قد وصلت لسن 21 سنة، لذى فإنه من غير المتوقع أن تزيد نسبة الاعوجاج، وأنت لم تذكري كم هي درجة الانحراف عندك.

والجنف في معظم حالاته لا يكون مترافقاً مع ألم٬ وتكون درجته خفيفة٬ وفي معظم الحالات لا يحتاج لعلاج جراحي٬ ولا يؤثر على الحمل، ولا يتأثر بالحمل٬ أي أنه في معظم حالات الجنف فإنه لا يزيد في الحمل، ومعظم الجراحين يفضلون إجراء عملية متى زادت درجة الجنف عن 40 درجة، ويفضلون إجراء العملية إذا كان الشكل الخارجي للمريض غير مقبول، وخاصة النساء٬ وكذلك الجنف الذي يؤدي إلى ضيق في النفس.

أما أن يعود إلى الوضع الطبيعي بدون تدخل جراحي، فهذا لا يحصل، ويفضل أن تعرضي نفسك على طبيب مختص، لكي يقيس زاوية الجنف، ويقدر الحالة، والعلاج الطبيعي يحافظ على قوة العضلات، إلا أنه لا يعيد العمود الفقري إلى الوضع الطبيعي، -وكما ذكرت- فإنه في مثل سنك يكون قد توقف.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب بعمر 23 سنة، أعاني من تحدب ظهري، فقبل بداية سن المراهقة تحدب ظهري نظرا للمشية الخاطئة، والجلوس الخاطىء أمام الحاسوب، أريد أن يعود ظهري لحالته الطبيعية، فهل هناك تمارين محددة تفيد حالتي؟ لقد ساءت حالتي النفسية، وأرغب بنصحكم، فإلى أي طبيب أذهب؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ رافع حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

شكرا على تواصلك مع الشبكة الإسلامية.

أولاً: يجب التأكد من أن التحدب عندك بسبب المشية الخاطئة، أو الجلسة غير الصحيحة، لأنه في سن المراهقة قد يظهر نوع من المرض يسمى scheurman disease وهو يسبب التحدب عند المراهقين، إلا أنه يمكن التفريق بينهما، بأن يحاول الشخص أن يجلس مستقيما، فإن استقام ظهره أي أن التحدب اختفى تماما، فهذا يعني أن التحدب وضعي.

مرض شورمان يؤدي إلى التحدب الذي لا يستقيم الظهر إذا حاول المريض استقامة ظهره، وهو بسبب اضطراب في نمو الفقرات أثناء المراهقة، وهو يحتاج للمتابعة مع طبيب متخصص بالعظام، ويمكن تشخيصه باجراء صورة شعاعية لفقرات منطقة الصدر، والمنطقة القطنية، فإن تبين أن السبب هو الوضعية، فإن ما تحتاج إليه الصبر، فالتعود على حني الظهر للأمام، وخاصة في فترة المراهقة يؤدي إلى نمو الظهر والعضلات في وضعية خاطئة، وعلاجه في البداية أي في سن 14-15 أسهل من علاجه في فترة متأخرة، والعلاج يكون بممارسة الوضعية الصحيحة قدر الإمكان، وهذا ليس بالسهل، فإن العضلات والشكل الخارجي لمنطقة الصدر قد أخذت وضعية معينة لفترة طويلة، وكذلك العضلات، لذا فالعودة لن تكون سهلة.

من ناحية أخرى، فإن هناك تمارين خاصة للظهر، تتم بإشراف المعالج الطبيعي لعضلات منطقة الصدر الخلفية، وبعدها يمكنك ان تجريها بنفسك، وهناك أيضا نوع من الحزام لأعلى الظهر يسمى kyphosis brace، ويمكنك أن ترى صورته في الإنترنت، إلا أنه يفضل أن يتم وصف نوع الحزام عن طريق الطبيب المعالج، لانه قد تختلف نوعيته باختلاف الأشخاص.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
في البداية أود أن أشكر كل القائمين على هذا الموقع الأكثر من رائع، وأسأل الله أن يجعله في ميزان حسناتكم.

أنا سيدة طولي 160 سم، ووزني 50 كلغ، أعاني منذ فترة طويلة من ألم في الرقبة والكتفين ويمتد إلى اليدين، يرافقه صداع، وهذا الألم يظهر بعد حملي لأي شيء، حتى لو كان خفيفا جدا، وعندما يظهر الألم يستمر لأسابيع، ويظهر أيضا عند الجلوس أو الوقوف لفترة تزيد عن الساعتين، والمشكلة أنني لا أستفيد من الأدوية والمراهم، فبمجرد ظهور الألم أبقى أعاني أسبوعين أو ثلاثة بدون فائدة من المسكنات، فقد جربت كريمات موف وفولتارين وراديان، وحبوب سيتامول، ولكن بدون فائدة.

كذلك فإن قوتي الجسدية ضعيفة، وأتعب عند بذل أي مجهود ولو كان بسيطاً، فلا أستطيع حمل حقيبة اليد، ولا أخرج من المنزل كثيرا لكي لا يبدأ عندي الألم، فبمجرد بقائي لأكثر من ساعتين بدون أن أستلقي يبدأ الألم.

ومشكلتي الثانية: أنني أعاني من مشكلة انحناء الظهر، رغم أنني صغيرة في العمر، وأشعر دائما بتعب شديد في ظهري، ولا أستطيع شد ظهري إلا بصعوبة، فإن جلست بشكل طبيعي يكون ظهري منحنياً، ولكي يبقى مشدوداً يكون ذلك بتكلف وصعوبة، فهل سبب ذلك نقص الكالسيوم وفيتامين دال؟ فأنا لا أتعرض للشمس، ولا أتناول إلا القليل من منتجات الألبان، وهل للنحافة علاقة بذلك؟

أفيدوني جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أولاً: بالنسبة للتحدب، أي انحناء الظهر للأمام، فقد يكون بسبب التعود منذ الصغر على ثني الظهر، وهذا يسمى بالتحدب الوضعي، والآخر يكون عادة بسبب مرض في الفقرات يسبب تحدبا، وانحناء الظهر والرقبة للأمام، ويمكن التفريق بينهما بالاستلقاء على الظهر، فإن اختفى التحدب كان من النوع الأول، أي بسبب الوضعية.

والعلاج هو محاول الجلوس المستقيم قدر الإمكان، وإجراء العلاج الطبيعي ليساعد على تقوية عضلات الظهر، وقد يكون هذا الوضع هو السبب في الأعراض التي تشكين منها، وهي الآلام في اليدين والكتفين والرقبة، لأن هذه الوضعية -أي انحناء الظهر إلى الأمام- يترافق معها انحناء الرقبة للأمام، وبالتالي يحصل هناك نوع من شد عضلات الرقبة والكتفين، بسبب انحناء الرقبة، وبسبب وجود جهد كبير على عضلات الرقبة والكتفين، لحمل الرقبة المائلة للأمام.

ولذا فإنه يجب أولا معرفة سبب الانحناء، وإجراء صورة للفقرات في المنطقة الصدرية والقطنية، ويمكن للصورة التشخيص إن كان الانحناء عاديا بسبب الوضعية، أو بسبب مرض يسمى مرض scheuremann، وهو الذي يسبب التحدب المرضي، وبعد ذلك يتم وضع خطة للعلاج، تتكون من تقوية عضلات الظهر والرقبة، والجلسة الصحيحة التدريجية حتى يعود الوضع إلى الحد الطبيعي، وفي بعض الأحيان قد يلزم رباط داعم للأكتاف للمحافظة عليها بوضع صحيح.

ومن ناحية أخرى، فإن نقص الفيتامين د يمكن أن يؤدي إلى آلام في العضلات والعظام، وهو شائع جداً، خاصة عندما لا يتعرض الناس للشمس بقدر كافٍ، ولا يتناولون منتجات الحليب، ولذا، فعليك تناول الفيتامين د 50000 IU كل أسبوع، وبشكل مستمر، وبعد 3-4 أشهر إن شعرتِ بالتحسن، فيمكن جعلها حبة كل أسبوعين، لذلك عليك بمراجعة طبيب مختص بالعظام، لإجراء صورة للظهر، ومعرفة سبب التحدب، وانحناء الظهر، والذي يمكن أن يكون سبب كل الأعراض التي تشكين منها.

نرجو من الله لك الشفاء والمعافاة.