OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

السنة الماضية وصف لي الطبيب النفسي هنا في موقعكم دواء زولفت ودوجوماتيل، توقفت عن الدواء وعانيت كثيرا، لكن عندما أخذت نصف حبة دوجوماتيل وزولفت شفيت 85 ٪ من الأعراض، وأصبحت أعاني من كثرة الغازات.

ما سبب الغازات؟ ولماذا شعرت بأن حالتي من درجة متقدمة -وبنصف حبة- حدث فرق كبير؟ قرأت أن البعض يستخدم حتى 4 حبات يوميا.

سؤال آخر: ما سبب ذكر اسم النبي عيسى -عليه السلام- 22 مرة في القرآن، فهذه حجة للمسيحيين بأن عيسى هو الحق، فكيف أرد عليهم؟

شكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ آدم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة للجانب النفسي كما تفضلت، وذكرت أن نسبة التحسن كانت جيدة جداً حين تناولت العلاج الدوائي، الذي يتمثل في الزوالفت والدوجماتيل، والآن أنت تتحدث أنك قد تحتاج الدواء مرة أخرى، ولكن بجرعة بسيطة، والعلة الأساسية التي تواجهك هي موضوع خروج الريح والغازات، وهذه أسبابها كثيرة، أولها ابتلاع الهواء، فكثير من الناس يتكلمون عند الأكل، وهذا يؤدي إلى ابتلاعهم للهواء، ولا بد لهذا الهواء أن يخرج، الأمر الآخر نوعية الأطعمة التي يتناولها الإنسان، القلق أيضاً قد يكون سببا، تقلصات القولون، هذه كلها قد تكون من الأسباب.

فإن استمرت معك هذه الأعراض، وسببت لك معاناة، يفضل أن تقابل استشاري الجهاز الهضمي، ليقدم لك النصح المطلوب، وإن كان هنالك إجراءات طبية سوف يقوم بها، مثل عمل منظار مثلاً للجهاز الهضمي.

بالنسبة للتفاوت في الاستجابة للأدوية بين الناس: هذا أمر معروف، وكل إنسان خصه الله تعالى ببنائه الكيمائي والفسيولوجي والعصبي والهرموني، ومن هنا تأتي الاستجابة للعلاج، البعض يحتاج لجرعة صغيرة، والبعض يحتاج لجرعة كبيرة، والبعض يحتاج لجرعة متوسطة وهكذا، ومن الملاحظ أن استجابة الناس هي استجابة خصوصية جداً وفردية، مثلاً إذا كان هنالك أكثر من شخص يعانون من نفس الشكوى ومن نفس العلة، ونعطيهم نفس الدواء، قد يستجيب أحدهم ولا يستجيب الشخص الآخر، هذه كلها ظواهر ملاحظة، وقطعاً التركيبة الجينية للإنسان تلعب دوراً في طريقة استجابته لأي دواء.

ممارسة الرياضة ستكون نافعة لك جداً -بإذن الله- في أمر الغازات هذه، فاحرص عليها، خاصة رياضة المشي أو الجري، فهي مفيدة قطعاً، وأيضاً اهتم بغذائك، وكما ذكرت لك إن تطلب الأمر فمقابلة طبيب الجهاز الهضمي سوف تكون مفيدة جداً بالنسبة لك.

بالنسبة للسؤال الأول نرجو التواصل مع قسم الفتوى، لأنه المختص بهذه الأمور وذلك من خلال هذا الرابط: https://www.islamweb.net/ar/fatwa/

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك على الثقة في إسلام ويب.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من أصوات في الأمعاء يومياً، خاصة بعد الاستيقاظ من النوم، والأكل، والاستلقاء على الجنب، وعند الضغط على البطن، وهي عبارة عن غازات، وأصوات أخرى لها رائحة عفنة، وأحياناً أشعر بمغص شديد جداً لدقيقة أو دقيقتين، ولا يوجد إسهال.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وردة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن الأعراض التي تعانين منها هي بسبب غازات البطن، والتي تنتج من زيادة تقلصات القولون، وللتخلص منها يفضل إتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة، كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول المشروبات الغازية وما شابه.

ومن الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، ويمكن إضافته إلى الأطعمة أو رشه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة، والشبت وبذور الكراوية والقرفة والقرنفل.

ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
duspatalin حبة، مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغا، مرتين إلى ثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم، حتى بدون طعام.

ولا ننسى أننا قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع، وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم تتحسن الحالة، فالأفضل المتابعة مع طبيبك؛ لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب، أعاني مؤخرا من انتفاخ في البطن، مع غازات بصورة مستمرة، ولا أستطيع ممارسة حياتي بالصورة المناسبة، وهذا يسبب لي الإحراج كثيرا.

أرجو تشخيص المشكلة، وطرح الحلول المناسبة، والعلاج إن أمكن، على أن يتوافر العلاج في الصيدليات المصرية.

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ sherif حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الانتفاخ بالبطن ناتج عن عسر الهضم، وربما إصابة البطن بالطفيليات، والجارديا والديدان، ولذلك من المهم عمل تحليل براز لثلاث مرات متتالية، كل يوم تحليل، للبحث عن تلك الطفيليات، أو الجارديا، أو غيرها، وتناول العلاج بعد ذلك حسب نتيجة التحليل.

ويمكنك التعود على مشروب بارد مكون من الليمون والنعناع، مع لحاء أوراق نبات الصبار عدد 4 إلى 6 مكعبات صغيرة في حجم مكعب مرق الدجاج، وتوضع المكونات في الخلاط، وتشرب مشروب بارد مع القليل من السكر، والمشروب جيد الطعم، ومفيد جدا للتخلص من الغازات والإمساك -إن شاء الله-.

ويمكن تناول خليط مكون من مطحون الكمون، وبذور الكتان والشمر والينسون والكراوية، والهيل وإكليل الجبل والقرفة والنعناع، وإضافته إلى السلطات، والخضار المطبوخة أو شربه مغليا مثل الشاي، وهذا يساعد كثيرا في التخلص من الغازات، والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-.

طبعا هناك إقراص الفحم charchol، وأقراص disflatyl، قرصين ثلاث مرات يوميا لعدة أيام، حتى يمكن التخلص من الغازات.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم
بارك الله فيكم على ما تقدمونه لنا من نصائح، جعلها الله في ميزان حسناتكم.

مشكلتي هي أنني أعاني من سلس الريح منذ أعوام، وأنا لا زلت أعزب، وعمري 30 عاما، لأنني أخاف أن أرتبط بفتاة وأخشى أن لا تتقبل حالتي، فمن جهة أريد الزواج، ومن جهة أخرى أتخيل أنه سينتهي بي الأمر للطلاق! لأنني أعتقد أن من سأرتبط بها لن تقبل بحالتي.

أنا في حيرة من أمري، ولا أريد أن أبقى أعزب، ولا أن أتزوج وأنا بعمر كبير، فما نصيحتكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نسأل الله أن يعافيك من هذا البلاء، وعليك بالتوجه إلى الله والضراعة إليه لرفع هذا البلاء عنك؛ وأكثر من الاستغفار؛ والصدقة، وعليك أن تحسن الظن بالله، وأن مرضك بإذن الله تعالى له علاج؛ ثم اتجه إلى الأطباء للعلاج، وابذل السبب في ذلك.

تخوفك من الزواج بسبب المرض ليس في محله، وعليك أن تبحث عن فتاة، ويمكن أن تعلمها بهذا المرض، وقد تجد امرأة تقبل بك على هذه الحال؛ كما أنك إذا لم تخبرها فاحتمال أنها لا تقبل الحياة معك، احتمال وارد؛ والعكس صحيح فلعلها تقدّر حالتك الصحية وتصبر على ذلك؛ فكم من النساء تصبر على زوج يدخن أو له رائحة فم كريهة مع تأذيها منه.

الذي ننصح به السعي الجاد في العلاج؛ وأن تقدم على الزواج ولا تتردد، ونسأل الله تعالى لك الشفاء؛ وأن يفرج همك.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من ضيق في الصدر, لا أستطيع إكمال الشهيق كاملا, وفي بعض الأحيان يبدأ قلبي يتسارع في النبض بدون سبب، هل هذا له علاقة بالبطن؟ لأني أخرج غازات كثيرة. ذهبت للطبيبة، لكن قالت لي صحتك جيدة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ sniper حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

قد يؤدي الانتفاخ وعسر الهضم إلى الضغط على الرئتين، وعدم السماح لهما بالتمدد الكامل أثناء الشهيق، مما يؤدي إلى الشعور بضيق التنفس، ولكن هناك أسباب أخرى كثيرة للشعور بضيق التنفس منها: السمنة، والتهابات الصدر، ومنها التدخين، ومنها حموضة المعدة الزائدة، ومنها القلق والتوتر الناتج عن مشاكل العمل والدراسة، وبالطبع علاج تلك الأسباب يساعد كثيرًا في الشفاء.

وللتخلص من الغازات، وعسر الهضم، والشعور بالامتلاء، يمكنك تناول خليط مكون من مطحون الكمون، والشمر، والينسون، والكراوية، والهيل، وإكليل الجبل، والقرفة، والنعناع، وإضافته إلى السلطات والخضار المطبوخ، مع زيت الزيتون أو شربه مغليًا مثل الشاي، وهذا يساعد كثيرًا في التخلص من الغازات والانتفاخ والمغص -إن شاء الله-، وقد يغنيك ذلك الخليط عن الأدوية، ويمكنك لعلاج الحموضة في حال وجودها تناول قرص pariet 20 mg قبل الأكل يوميًا مرة واحدة، مع ترك الوجبات الحارة والدسمة.

مع المصالحة مع النفس، وتغذية الروح كما نغذي الجسد من خلال الصلاة على وقتها، وبر الوالدين، وقراءة ورد من القرآن والدعاء والذكر، وممارسة الرياضة بشكل منتظم، خصوصًا المشي والركض كل ذلك يحسن الحالة المزاجية، ويصلح النفس مع البدن.

وفقك الله لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عندي سؤال + حالة.
السؤال هل للسرطان ألم؟

الحالة: منذ 8 أيام أو 7 أيام تقريبًا لدي ألم في الجهة اليسرى من البطن تقريبًا عند الكلية، وهو إذا أكلت أي أكل أحس بألم بسيط في الكلية اليسرى أو نغزة بسيطة، بعكس السوائل، فقط الأكل إذا أكلت أي أكل أحس بنغزة في الكلية اليسرى ومرات لا يظهر الألم إذا مضغت الأكل جيدًا لا يظهر الألم، ومرات يظهر الألم.

أنا الآن في حالة وسوسة طمئني عن الحالة، ويا ليت تجاوب على سؤالي الذي في الأعلى يا دكتور.

للعلم أني أكثر من السوائل، وكل يوم في حالة وسوسة أقول إنها حصى في الكلى، أو ألم أو مرض، نسأل الله العافية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لسؤالك الأول فإن السرطان عادة لا يسبب الألم، وتكون أعراضه صامتة لمدة طويلة، وأحيانًا يكتشف صدفة أثناء فحص روتيني.

وبالنسبة للأعراض التي ذكرتها فهي تدل على أعراض غازات في البطن، وغازات البطن تنتج عادة من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، وينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم، وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة، والتخفيف من تناول الأشربة الغازية ( بيبسي، سفن اب وما شابه).

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون الكمون يمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع والزنجبيل والحلبة، ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.

disflatyl حبة بعد الطعام تمضغ مضغًا مرتين لثلاث مرات يوميًا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام، ولا ننس نصائح الحكماء: نحن قوم لا نأكل حتى نجوع، وإذا أكلنا لا نشبع.

وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

أنا فتاة أشكو منذ ما يقارب خمس سنوات من غازات مستمرة طوال اليوم، حيث لا يمكنني معها من الخروج، وحتى لو ذهبت لدورة المياه فيمكن بعد أقل من نصف ساعة أن أشعر بالضيق منها؛ وهذا سبب لي الحرج الشديد والعزلة، ومما يزيد حزني أنها لا تهدأ بالامتناع عن طعام معين، بل مستمرة حتى ولو لم أذق شيئا.

ذهبت لطبيبة فقالت: قد تكون من نظامك الغذائي، خذي وجبات صغيرة ولا تأكلي بعدها لمدة ساعتين. وصرفت لي دواء فلاجيل لمدة أسبوع، وديسفلاتيل ثلاث مرات في اليوم، طبعا بدون تحاليل، فقط اكتفت بلمس منطقة البطن، واستمررت عليه لمدة شهر، وكان هناك تحسن، لكن بعد أن توقفت عن العلاج رجعت كالسابق.

هل من حل يخلصني من هذه المشكلة؟
وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ريما حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنسبة لغازات البطن؛ فإنها تنتج من زيادة تقلصات في القولون، وللتخلص منها يفضل اتباع حمية معينة للتخفيف من هذه الغازات، مثلا:

- ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة، والبصل والثوم.
- وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة.
- والتخفيف من تناول الأشربة الغازية (بيبسي، سفن أب) وما شابه.

من الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون: الكمون، يمكن إضافته مع الأطعمة، أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج، واليانسون، والنعناع، والزنجبيل، والحلبة.

ويمكن استعمال الأدوية التالية عند اللزوم:
- duspatalin حبة مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
- disflatyl حبة بعد الطعام، تمضغ مضغا، مرتين إلى ثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

ولا ننسى نصائح الحكماء: (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع)، وكذلك النصيحة بعدم إدخال الطعام على الطعام، وطالما أنه لم يتم التحسن، فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من خروج غازات كثيرة بصوت مرتفع، وتستمر فترة طويلة أثناء الخروج، أحيانا برائحة كريهة، وأحيانا بغير رائحة!

علما أني أجريت عملية البواسير، وبعدها حصلت عندي المشكلة، وأشعر بإحراج، لأنها تستمر طول اليوم، ويصاحبها أصوات داخل البطن.

أرجو الإفادة، وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تعتبر الغازات وأصوات البطن الكثيرة مظهرا لوجود زيادة في كمية الغازات المعوية، والتي ستخرج وبشكل طبيعي عن طريق المستقيم –الشرج- وقد يتسبب تراكمها في بعض الحالات بانتفاخ وألم البطن.

الأسباب في زيادة كميات الغازات في الأمعاء:
- سرعة التهام الطعام تؤدي لابتلاع كميات كبيرة من الهواء مع نقص هضم الطعام، مما يبقيه فترة أطول بالأمعاء وتحدث التخمرات.

- زيادة إنتاج الغازات في الأمعاء، نتيجة التخمرات الجرثومية، لمادة السيلولوز والسكاكر الأخرى، غير المهضومة، وخاصة عند تناولها بإفراط.
- كسل الأمعاء، لسبب أو لآخر، كالإصابة بالقولون العصبي أو تناول أدوية تبطئ عمل القولون، كالمهدئات ومضادات التقلص مما يؤدي لفشل الأمعاء في طرد الغازات المتراكمة فيها.

- ابتلاع الهواء عند المدخنين أو مضغ اللبان، أو في حالات التوتر العصبي.
- تناول الأغذية المطلقة للغازات، مثل العدس والحمص والفول والنشويات، المعجنات والفطائر والحلويات.
- شرب المُصابين بعدم احتمال اللاكتوز للحليب، واختلال قدرة الجسم على امتصاص بعض المواد والعناصر الغذائية.

- تناول المشروبات الغازية بكثرة، فيحدث بعد عمليات البواسير، وخاصة البواسير المتقدمة درجة رابعة، وخاصة المترافقة بهبوط باسوري، فيحدث ضعف بالمصرة الخارجية للشرج، والتي تسبب خروج غازات وأحيانا لاإرادي.

أما العلاج فاتباع التدابير الخاصة بإقلال محتوى الأمعاء من الغازات، وتناول وجبات صغيرة من الطعام، ومضغ وتناول الطعام ببطء، وتجنب تناول العلكة، وأنواع الحلوى الصلبة، وتجنب المشروبات الغازية، وتجنب تناول الطعام في حالات التوتر والعصبية، والابتعاد عن التدخين، وعليك بممارسة التمارين الرياضية.

استخدام الأدوية الخاصة مثل Simethicone حبتين وال Duspataline 200 mg، وعليك بمراجعة طبيب الجراحة العامة لتقصي حالة المصرة الشرجية الخارجية، فيما إن كانت الحالة تحتاج لإصلاح جراحي.

مع تمنياتي لك بالشفاء العاجل.
السؤال:
السلام عليكم

أختي عمرها 25 سنة، تأكل جيدا ولكن لا يوجد في تركيب طعامها بقوليات، أو شرب مشروبات غازية، وتنام الساعة الواحدة صباحا، ولا تعاني أي مشاكل صحية، وتتبرز مرتين في اليوم غير أنها تعاني من خروج ريح ليلا يوميا من مدة أربعة أيام، ولا زال مستمرا ويصاحب ذلك بعض الألم.

أرجو إفادتي في الموضوع، جزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Sarah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

في الحالات الحادة يمكن أن تحدث هذه الأعراض لأسباب متعلقة إما بالتلبك المعوي الذي يمكن أن يحدث بسبب نوعية الطعام، أو لوجود طفيليات في الأمعاء، ويمكن علاج مثل هذه المشكلة بالإكثار من تناول الماء والأطعمة التي تقلل الإمساك والغنية بالألياف، وتناول علاج مخفف للغازات مثل الديسفلاتيل وحبوب الفحم، ويمكن كذلك فحص البراز وعلاج الطفيليات إن وجودت باستخدام عقار مناسب مثل الفلاجيل.

شفاها الله وعافاها.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عمري 19 سنة، وأعاني منذ 7 سنوات من مشكلة في العضلة التي يشدها الشخص في محاولته لوقف الريح، فأنا لا أستطيع التحكم بالريح حتى لو كان بسيطا، وأعاني أيضا من خروج رائحة كرائحة الإسهال من منطقة الشرج، وهذه الرائحة تلازمني معظم الوقت، أتذكر أن هذه المشكلة بدأت عندما كان عمري 12 سنة، أصبت بالإمساك في أحد الأيام وأذكر أني وبعد قضاء الحاجة استخدمت ماء حارا جداً، ومن بعدها بدأت عندي المشكلة، وهذه المشكلة أثرت على حياتي الاجتماعية، فأصبحت لا أحب أن أجلس مع الناس خشية سماع تعليقاتهم على رائحتي، وأيضا تركت الجامعة هذه السنة لذات السبب، فقد كنت أتعرض لمواقف حقيقة لا أحسد عليها، أنا لم أجر أي عملية في منطقة الشرج، ولم أذهب إلى طبيب قبل هذا.

انصحوني ماذا أفعل؟ وما العلاج لمثل هذه الحالة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Asmaa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسب ما ورد في الاستشارة، فإنك تعانين من صعوبة بالتحكم بالريح، والريح تخرج دون القدرة على السيطرة عليها، وفي مثل هذه الحالة ينصح بمراجعة طبيبة مختصة بالجراحة العامة للكشف، وإجراء الدراسة لمعرفة سبب ضعف ما يسمى بالمعصرة الشرجية، وهذا الضعف هو السبب بخروج الغازات دون القدرة على التحكم بها، والغازات هي السبب بهذه الرائحة التي تعانين منها.

وإليك بعض النصائح للتخفيف من غازات البطن:

- ينصح بالابتعاد عن الأطعمة الحارة كالفلفل والبهار والشطة والبصل والثوم.
- وكذلك التخفيف من الأطعمة الحامضة.
- والتخفيف من تناول الأشربة الغازية وما شابه.

ومن الأطعمة المساعدة على تخفيف غازات القولون الكمون، ويمكن إضافته مع الأطعمة أو رش المطحون منه على الطعام، وكذلك البابونج واليانسون والنعناع، والزنجبيل والحلبة.

ويمكن استعمال الـدوية التالية عند اللزوم:

- duspatalin حبة تؤخذ مرتين إلى ثلاث مرات يوميا.
- disflatyl حبة بعد الطعام، تمضغ مضغا من مرتين لثلاث مرات يوميا، ويمكن تناولها عند اللزوم حتى بدون طعام.

ولا ننسى نصيحة الرسول -صلى الله عليه وسلم-: (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا لا نشبع)، وكذلك نصيحته -عليه الصلاة والسلام- بعدم إدخال الطعام على الطعام، وإذا لم يتم التحسن فالأفضل المتابعة مع طبيبك لإجراء بعض التحاليل والدراسة اللازمة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله

مشكلتي أنني منذ أربعة أشهر، وأنا أعاني من آلام أسفل الظهر والبطن من الجهة اليسرى مع وجود غازات في البطن بدرجة كبيرة جدًا، ونبض شديد أسفل البطن مع وجود ألم بسيط في الخصية، استمر الألم إلى أن أصبح شديدًا بحيث يؤلم قدمي اليسرى بأكملها، ذهبت لدكتور المسالك البولية، وعملت تحاليل ودوبلكس ملون على الخصية، وكان هناك التهاب في البربخ مع عدم وجود دوالي، ولا يوجد حصوات.

أعطاني علاجًا لمدة عشرة أيام، ولكن بعد فترة عاد الألم وبقوة، وأصبح ألمًا متلازمًا بحيث أصبحت حالتي النفسية سيئة جدًا، ذهبت لدكتور آخر، وقال إن هناك التهابًا حادًا في البربخ، وأن العلاج الذي تعاطيته ليس بالقدر الكافي، وذلك بعد عمل التراساوند مرة أخرى، وقال إن هناك عروقًا على الخصية، ولكنها لا ترقى إلى الدوالي، أو لا تتعدى 3 .

أعطاني الدكتور مضادًا حيويًا وبعض الأدوية الأخرى لتخفيف الألم، الآن -الحمد لله- هناك تحسن، ولكن يوجد نبض شديد في الجهة اليسرى أسفل البطن، ويزداد أثناء النوم، كذلك أحس، وكأن هناك ألمًا في الأوتار ما بين البطن والفخذ، فما هذا النبض ومتى سيتوقف؟

وما معنى أن الدوالي لا ترقى إلى 3 ؟ وهل هناك علاقة لغازات البطن بهذه الآلام؟ كذلك أحيانًا أجد الخصية اليسرى ملتفة في البربخ من الأمام وجسم الخصية في الخلف بدون ألم، وكذلك فهي متدلية كثيرًا عن الخصية اليمنى، وتأخذ شكلا عموديًا حادًا، فما هذا الالتفاف وما أثره؟

ولكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Hussein حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لديك التهاب شديد بالبربخ كما تم تشخيصه عن طريق الالتراساوند، وأخذت العلاج المناسب، وتحسنت الأمور بعون الله تعالى.

وأيضا هناك شكوى أخرى لا علاقة لها بالأولى، وهي وجود الغازات بالبطن، ومعها الألم والشعور بالنبض في تلك المنطقة، هناك احتمال لأن يكون ذلك ناتج عن القولون العصبي، أو مشاكل عسر الهضم والتخمر الغذائي، فقد يحتاج الأمر إلى زيارة طبيب الأمراض الباطنية للكشف وعمل بعض التحاليل الأولية مثل تحليل البراز، وغير ذلك من التحاليل.

يتم تقسيم الدوالي عند وجودها إلى درجات ثلاث درجة أولى عند بدايتها، وثانية عند تطورها، ودرجة ثالثة إذا كانت ظاهرة وكبيرة، ولها أعراضها، وبالتالي فإذا كان عندك دوالي كما تم من خلال الأشعة فهي لم تصل إلى الدرجة الثالثة.

الخصية اليسرى تكون دائمًا في معظم الرجال نازلة بعض الشيء عن الخصية اليمنى لأسباب تشريحية طبيعية، والبربخ لا يلتف حول الخصية لالتصاقه بقمة الخصية، ويلف مع الخصية عندما تلف؛ لأن حركة الخصية حرة في كيس الصفن.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من إخراج ريح فقط عندما أكون في تجمع، ولكن عندما أكون مع عائلتي أو أصدقائي لا شيء يحدث، فما هي مشكلتي؟ وما حلها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ يوسف حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فخروج الريح بهذه الصورة ربما يكون فقط ناتجا من قلق ظرفي؛ لأن الإنسان يكون وسط التجمُّعات قد يأتيه شعور بالرهبة، والشعور بالرهبة هذا قد يؤثر على أعضاء جسدية معينة منها القولون، يبدأ في التقلص والتسارع، وهذا يؤدي إلى خروج الريح، وأعتقد أيضًا أن الأمر قد أصبح وسواسيًا بالنسبة لك، تكرره يجعلك مشغولاً به كثيرًا.

أيهَا الفاضل الكريم: تجاهل هذا الموضوع تمامًا، حاول أن تمارس الرياضة بكثرة، طبق تمارين الاسترخاء (2136015)، وهنالك دواء بسيط يعرف تجاريًا باسم (دوجماتيل) ويسمى علميًا باسم (سلبرايد) سوف تجده مفيدًا جدًّا، استعمله بجرعة كبسولة واحدة – وقوة الكبسولة خمسون مليجرامًا – تناولها يوميًا في الصباح لمدة ثلاثة أشهر، ثم توقف عن تناول الدواء.

هنالك دواء آخر (دسفلاتيل) هذا دواء يمتص الريح بقوة شديدة، فإن شعرت بأي نوع من الانتفاخ أو أن الريح قد تكونت في داخل القولون يمكنك أن تمضغ حبتين منه عند اللزوم.

احرص على تجنب الأغذية والأطعمة التي تراها قد تكون سببًا في تكوِّن الريح لديك، بعض الناس لديهم حساسية من الحليب، حساسية اللاكتوز معروفة جدًّا أنها قد تؤدي إلى تراكم الريح عند بعض الناس.

الحالة بسيطة جدًّا، وما ذكرته لك من إرشاد وتوجيه يكفي تمامًا لعلاجها.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا سيدة أبلغ من العمر 32 عاما، متزوجة ولدي أربعة أطفال، أعاني منذ فترة حوالي 6 أشهر من ألم أسفل البطن، أحيانا يكون شديدا ويستمر يوما أو يومين أو ثلاثة، وأحيانا يكون متوسطا؛ وخاصة عند الجماع.

كما أعاني من خروج غازات بصورة مستمرة، علما بأنه كانت عندي سابقا التهابات وتعالجت منها، وحاليا لا يوجد أي التهاب.

أفيدوني بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميمي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الآلام المتكررة والتي تزيد وتقل، ولكنها آلام مستمرة، تشير إلى وجود التهابات في منطقة الحوض وقناتي فالوب ومنطقة المبايض، وتعرف ب PID، وهذه الالتهابات يجب معالجتها حتى لا تسبب انسدادا في قناتي فالوب، وتسبب العقم بعد ذلك.

وهذه الالتهابات تختلف عن التهابات الفرج، سواء: التهابات فطرية، أو بكتيرية، وبها إفرازات مختلفة اللون والرائحة، إنما التهابات الحوض تحتاج إلى كشف طبي، وعينة من عنق الرحم، ومن الإفرازات الموجودة، وجرعات مكثفة من المضادات الحيوية، حتى تمنع احتمال حدوث التصاق وانسداد في قناتي فالوب؛ ولذلك يجب زيارة الطبيبة في الفترة القادمة.

وخروج الغازات من الفرج وزيادة الآلام خصوصا أثناء الجماع: دليل على حدوث مثل هذه الالتهابات.

عافاك الله ووفقك لما فيه الخير.
السؤال:
السلام عليكم

أنا شاب عمري 18 عاماً، عندما تكون معدتي فارغة أو آكل بعض المأكولات، يخرج مني ريح بدون إرادتي، فيسبب لي مشكلة أثناء الوضوء.

ما سبب خروج الريح؟ وكيف أتوضأ؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ نور حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

نشكرك على تواصلك مع الشبكة.

وبالنسبة للغازات في البطن وخروجها بدون إرادة فمن المهم جداً التأكد من هذه النقطة، أي موضوع قدرتك على التحكم بالغازات، لأن خروج الغازات دون الشعور بها، ودون التحكم بها فإن هذا يعني أن هناك مشكلة في المعصرة الشرجية، أو أن يكون هناك ناسورا، أي فتحة غير طبيعية بين الشرج من الداخل والجلد حول الشرج.

في مثل هذه الحالة، وفي حالة أن تكون المعصرة متضررة فإن المريض يشكو أيضاً من خروج البراز دون شعور، ولا أعتقد أن هذا هو الوضع عندك، لأنك لم تشك من خروج براز دون شعور أو دون قدرتك على التحكم به.

ما تعاني منه هو أن الغازات تتجمع بكثرة في منطقة الشرج، وأحياناً تكون بكمية كبيرة، بحيث أنها تضغط على المعصرة الداخلية للشرج، وتسبب انفتاحها، ومن ثم تضغط على المعصرة الخارجية للشرج، وتنفلت وتخرج.

لذا فإن التركيز يجب أن يكون على التالي:

-التقليل من وجود الغازات في البطن، وهذا يكون بالتقليل من شرب مشروبات الغازات والتدخين إن كنت مدخناً، وتناول الطعام ببطء، ويجب أن يتم مضغ الطعام بشكل جيد، وأن يكون الفم مغلقاً أثناء المضغ لمنع دخول الهواء بكثرة أثناء تناول الطعام.

- كذلك يجب أن تتجنب بعض الأطعمة، والتي يمكن أن تولد الغازات في البطن، ومنها البقوليات والفجل واللفت، والملفوف والقرنبيط.

- من ناحية أخرى فإنه يمكن تناول الأدوية التي تخفف من الغازات في البطن، ومنها: dysflatyl ثلاث مرات في اليوم، دواء Activated Charcol ثلاث مرات.

-من المهم أيضاً عمل تمارين تساعدك على تقوية عضلات الحوض، وعضلات العجان، وهي المنطقة حول الشرج، وهذا يقوي المعصرة الشرجية. اجلس أو قف وركبتاك متباعدتان قليلاً، وركز جهدك على فتحة الشرج، لا تتوقف عن التنفس ولا تضغط على مؤخرتك، وأبق بقية جسدك مسترخياً وقم بالتمارين التالية:

- شد عضلة الشرج بأكبر قدر ممكن، كأن تحاول إيقاف خروج الريح، وحافظ على هذه الوضعية لمدة ٥-١٠ ثوان، ثم استرخ لمدة ٥-١٠ ثوانٍ ثم أعد أداء التمرين ١٠ مرات.

التمرين الثاني: شد عضلة الشرج بمقدار ثلاثة أرباع القوة المذكورة في التمرين السابق، ثم حافظ على هذه الوضعية لأطول فترة ممكنة ٤٥ ثانية، ثم استرخ لمدة ٥-١٠ ثوان، وأعد أداء التمرين ١٠ مرات.

التمرين الثالث: شد وأرخ عضلة الشرج بأسرع قدر ممكن، وأعد التمرين ١٠ مرات، واسترخ لمدة ٥-١٠ ثوان ٍوأعد أداء التمرين ١٠ مرات، ويجب ممارسة هذه التمارين10مرات يومياً، وباستمرار حتى يتحسن الوضع.

وحول التعامل الشرعي مع سلس الريح راجع: (280454 - 279239 - 273356 - 2124138).

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا فتاة عمري 30 سنة، وأعاني من خروج هواء من المهبل بصوت عال مثل الغازات بدون رائحة عند عمل تمارين البطن بالأخص عند تحريك عضلات البطن السفلية، ما سببها؟ وما هي طريقة علاجها؟ لأنها تسبب لي رفض الزواج.

وهل هناك تمارين غير تمرين كيجل لصعوبته يمكن أعمله؟ وهل يمكن أن تسوء هذه الحالة بعد الزواج؟ وهل لها علاقة بالإمساك المزمن؟ وهل هناك أجهزة طبية يمكن أن تعالج المشكلة سواء قبل الزواج أو بعده؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ randa حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

السبب الرئيسي لخروج الهواء من المهبل هو دخوله من المهبل، أي من الخارج بسبب تباعد الفخذين، وفتح المهبل أثناء أداء التمارين الرياضية مما يسهل دخول الهواء إلى داخل تجويف الفرج، ومع الحركة يخرج وبنفس الطريقة.

السبب الآخر وهو أقل في الأهمية، وهو وجود التهابات بكتيرية في الفرج، وهذه الالتهابات قد ينتج عنها تفاعل، وخروج بعض الهواء من نتيجة هذا التفاعل، وإذا كنت تعانين من إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة مع الحكة، فيمكن لك أخذ أقراص فلاجيل 500 مج ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام، وسوف تعالج هذه الالتهابات -إن شاء الله-.

ويمكن لك تجربة التوقف عن التمارين الرياضية، والاكتفاء بالمشي كرياضة مفضلة، وسوف تجدين أن معدل خروج الهواء قد قل كثيرا أو اختفى -إن شاء الله-.

والمسألة ليس لها علاج بأجهزة طبية، ولا تزيد مع الزواج؛ لأن الهواء لا يأتي من داخل جسمك، ولكن يأتي من الخارج، ويجب أن يخرج بنفس الطريقة.

والإمساك سببه نقص السوائل، وعلى رأسها الماء والألياف في الطعام، والعلاج يكمن في شرب الماء والعصائر، خصوصا عصير الخوخ، والتين المجفف المنقوع، والبرتقال، وأكل السلطات مع زيت الزيتون، والخضار المطبوخ مثل: (الملوخية والبامية والكوسة) وأكل الأطعمة ذات الألياف مثل: شوربة الشوفان، وتلبينة الشعير المطحون المغلي مع الماء، أو الحليب، والقمح النابت بعد استنبات القمح في الماء لعدة أيام، كل ذلك سوف يحسن عملية الإخراج، ويعالج الإمساك -إن شاء الله-.

وفقك الله لما فيه الخير.