السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
بارك الله فيكم وجزاكم كل خير على مثل هذا الموقع النير.

اذكر أنني سقطت على رأسي قبل نحو عام، وحدث لي على إثرها شد عضلي في الرقبة، وصف لي الطبيب دواء وجهازاً للرقبة، وأهملته، وكنت أشعر بالشد العضلي على مدار عام بين كل فترة وفترة، ظناً أنه ألم في الرأس كما اعتدت، فأنا مدخنة وأعاني من ألم ثابت في الرأس إلى أن تشنجت أطرافي من دون سبب، كنت جالسة وتشجنت!

ذهبت لعدة أطباء ولم أستفد، كل طبيب يقول لي كلاماً، وبالصدفة ولدى طبيب باطني تبين أنه عندي ديسك الرقبة في الفقرة الخامسة والسادسة، ووصف لي مسكنا والجهاز مرة أخرى.

أسمع أصوات طقطقة برقبتي تخيفني، وألم شديد يمتد إلى رأسي من الأسفل.
من ضمن الأعراض أيضاً قبل أن أعلم بالديسك ارتفاع في الضغط ثم انخفاض وازرقاق، والآن ألم في عيني اليسرى، وتشتت وعدم تركيز والحساسية الرهيبة للصوت فأرد على ذلك بالصراخ، وطقطقة في الأذن مع ألم شديد، وطقطقة في الفك.

علماً أيضاً أن ثلاثة من أضراس العقل تنمو في الفك، وآلام في الظهر لا أستطيع الجلوس، وإذا جلست تتخدر قدماي، وعند نومي دوماً على ظهري يطق ظهري من الأسفل ثلاث طقات تخيفني، لكن أشعر بعدها بارتياح. وهذا كله جديد إلى الآن.

علماً بأن يدي اليمنى لونها أغمق من اليسرى، وكثيراً ما تتنمل يداي وتشتدان، والملاحظة الوحيدة التي كانت في فحص الدم لدي هي: أن البنكرياس في فحص سي ايه 199 كانت مرتفعة 124 بدلاً من 37 كحد أعلى على ما أظن، وأعاني من تكيس عديد في الرحم لم أعالجه، ولا أعلم إذا كان له علاقة بأن تتخثر الدورة لدي، فهي تتصرف فقط أول يوم من أيام الدورة مع أنها كانت من 3 إلى 4 أيام.

أرجو أن أجد تفسيراً لما يحصل لي، وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لمياء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لم تذكري إن كان الطبيب المعالج قد أجري لك صورة بالطنين المغناطيسي للرأس والعمود الفقري الرقبي؟! ففي بعض حالات الرضوض قد يؤدي هذا إلى حصول إما رض على الفقرات، وقد يؤدي أيضاً إلى حدوث انزلاق غضروفي، وفي بعض الأحيان وبعد فترة طويلة بعض الرض قد يحدث ما يسمى بتجاويف في النخاع الشوكي.

أيضاً قد يتعب رضوض الرقبة والرأس أيضاً الدوخة والتنميل، وعدم التوازن واضطراب الذاكرة، ولذا فإنه مهم عمل صورة للرأس، والعمود الفقري الرقبي، والنوم على الظهر غير صحي، ويفضل في مثل هذه الحالة النوم على الجنب، ووضع مخدة صغيرة بين الركبتين .

أما عن الطقطقة ففي كثير من الأحيان لا يكون لها أي دلالة مرضية، وتكون بسبب تحرك الأربطة والأوتار على العظام المجاورة، وبعض الناس يشعرون بالتحسن بعد عمل الطقطقة.

أما CA 19 فهو أحد التحاليل التي تجري لمتابعة مرضى السرطان، إلا أنه قد يكون موجوداً عند مرضى غير مصابين بالسرطان، وغير واضح من رسالتك لماذا تم عمله عندك؟

لذا فإنه مهم لماذا تم عمله؟ ويجب إعادته، فقد يعود للطبيعي إن كان بسبب بعض الأمور العارضة، وفي حال استمراره عالياً فإنه يلزم إجراء صور للبطن، أما موضوع الدورة الشهرية فنحيل السؤال إلى استشارية أمراض النساء.

انتهت إجابة د. محمد حمودة اختصاصي الباطنية.
--------------
وهذه إجابة د. رغدة اختصاصية أمراض النساء:

لا يوجد تشخيص يسمى تكيس الرحم، ولعلك قصدت تكيس المبايض, ويجب أن يكون قد تم التأكد من وجود هذا التشخيص، عندك بعد عمل كل التحاليل، والاستقصاءات اللازمة وهذه التحاليل هي:
LH-FSH-TOTAL AND FREE TESTOSTERON-PROLACTIN-TSH-FREE T3-T4-DHEAS ويجب أن يتم عملها في ثاني يوم من أيام الدورة وفي الصباح.

إن تم التأكد من التشخيص، ومن عدم وجود سبب آخر مرافق كاضطراب الغدة الدرقية أو ارتفاع هرمون الحليب مثلاً, فإن علاج الحالة سيكون حسب رغبتك بالحمل، فإن كنت متزوجة (وهذا ما أتوقعه كونك ذكرت مهنتك كربة منزل)، وراغبة بالحمل؛ فالعلاج يجب أن يكون بتنشيط المبايض عن طريق حبوب الكلوميد, فهي ستنظم الدورة وتعالج التكيس، وبنفس الوقت ستعمل على التسريع بحدوث الحمل بإذن الله.

إن كنت غير متزوجة أو لم تكوني راغبة بالحمل, فالعلاج يجب أن يكون عن طريق تناول حبوب منع الحمل ثنائية الهرمون، مثل حبوب جينيرا أو ياسمين، مدة تتراوح من 9 أشهر إلى سنة بعدها يجب إعادة تقييم الحالة من جديد.

نسأل الله عز وجل أن يديم عليك ثوب الصحة والعافية.