OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم

منذ نحو سنة ونصف أصبت بالحزام الناري، وقد استخدمت علاج اسكلوفير، والحمد لله تم الشفاء، ومنذ أيام شعرت بألم بالعصب نفس بداية المرة الأولى فاستخدمت اسكلوفير 800 ملغ لسبعة أيام خمس مرات باليوم احتياطاً، ولم تظهر أعراض طفح جلدي، والألم بدأ يتلاشى.

سؤالي: هل كانت أعراض الحزام الناري، وأخذي للدواء اسكلوفير بدون ظهور الأعراض، هل يوجد ضرر من استخدامه له؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالحزام الناري في معظم الحالات يظهر مرة واحدة في العمر عند الأشخاص الذين ليس لديهم أمراض تضعف المناعة، وبما أن الحزام الناري يصيب أعصاب المنطقة التي يظهر فيها الطفح الجلدي فتتأثر تلك الأعصاب وقد يحدث في نفس منطقة الطفح الأول بعض الألم المؤقت أحياناً.

لكن ذلك لا يستدعي تناول علاج الحزام الناري السابق، وقد تكتفي بحبة اسبرين، يومين أو ثلاثة، وأخذ الدواء المذكور دون أعراض الحزام الناري لا يسبب ضرراً للجسم، بعون الله تعالى فأنت قد تناولته قبل ذلك.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

لدي استفسار بخصوص الحزام الناري، أنا سيدة حامل في الأسبوع 21 منذ يومين علمت أن والدتي أصيبت بالحزام الناري، وأنا لم ألتق بها.

سؤالي:
-إلى متى تبقى أمي معدية لي؟ وما هي الفترة الآمنة بعد بدئها في العلاج؟

-أنا لم أصب بالـ chickenpox من قبل، ولم أتعرض للآن إلى والدتي.

بماذا تنصحوني؟ خصوصاً أن والدتي أصيبت بداية شهر مارس، وعرس أختي يوم 28 مارس، فما الذي يجب علي فعله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Omahmed حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبما أنك لم تتعرضي للإصابة ب chickenpox في حياتك فعليك الحذر من التعرض لفيروس الهربز ( الحزام الناري) وفترة العدوى تتركز في الفترة التي تكون فيها الحويصلات المائية موجودة في الجلد، وعندما تقشر وتختفي يزول طور العدوى.

العدوى تحدث هنا من التلامس المباشر مع تلك الحويصلات، ونحن الآن في الثلث الأول من شهر مايو، فلا بد أن طور العدوى قد مر، خاصة إذا تناولت الوالدة العلاج الخاص بالحزام الناري، وأنت لم تلامسي الوالدة في تلك الفترة.

يحفظكما الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

هل يمكن انتقال الهربس بمجرد الأكل من صحن المصاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Belqani حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لم توضح ما هو نوعية الهربس الذي تعنيه؟

هناك عدة أنواع من فيروس الهربس، مثل: الهربس البسيط الذي يصيب المناطق المختلفة من الجسم نتيجة لارتفاع درجة حرارة الجسم، أو نزلة البرد، أو حتى العدوى من الآخرين. وهناك الهربس التناسلي الذي يصيب الأعضاء التناسلية، وهناك أيضا هربس الحزام الناري.

في كل الأحوال هذا الفيروس لا يعيش كثيراً خارج الخلايا الحية، وبالتالي انتقاله إلى الصحن، وحدوث العدوى للآخرين تكاد تكونة معدومة، وكل هذه الأنواع من الهربس تحتاج إلى الالتصاق المباشر بمكان العدوى حتى يتم الانتقال.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

منذ حوالي سنتين أصبت ببرد شديد، وارتفعت حرارتي، وظهر حول الفم بقعة حمراء يوجد بها حكة شديدة، وأحسست بسخونة في فمي، وبعد أيام خفت هذه البقعة وبدأ الجلد بالتقشر، وترك أثرا غامقا حول الفم يزول بصعوبة، وتكررت هذه العملية كلما أصبت بالبرد، فهل هو داء الهربس؟ وكيف أتخلص من الأثر الموجود في الجلد؟

لقد تمت الإجابة على سؤالي بأنه داء الهربس، لكن أردت التنويه بأن البقعة التي تظهر لا يوجد بها السائل الذي يوجد في الحبوب التي تظهر في داء الهربس، فهو مجرد احمرار لطفح، وبعد زوال الانفلونزا، يستمر أثر هذا الطفح لفترة طويلة، فهل يمكن أن يكون أكزيما؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تم الرد على استشارتك السابقة بناء على الوصف الإكلينيكي التي تفضلت به، وهو فعلا ينطبق على أعراض الهربس البسيط التي يظهر مع نزلات البرد، ومن ثم يتكرر مع كل ارتفاع في درجة الحرارة، أو انخفاض مستوى المناعة في الجسم.

وفعلا مع تكرار الظهور مرة بعد أخرى تكون الأعراض مجرد احمرار وحكة بسيطة في تلك المنطقة، وليس حبوبا، ومع الوقت تتباعد مرات الظهور إلى أن تختفي.

وإذا كان هناك وساوس من ناحيتك في الموضوع فقد يلزم الأمر إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية المعروف للفحص المباشر وتطمينك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

من حوالي سنتين أصبت ببرد شديد، وارتفعت حرارتي، وظهر حول الفم بقعة حمراء يوجد بها حكة شديدة، وأحسست بسخونة في فمي، وبعد أيام تخف هذه البقعة ويبدأ الجلد بالتقشر، وتترك أثرا غامقا حول الفم يزول بصعوبة، وتتكررت هذه العملية كلما أصاب بالبرد، فهل هو داء الهربس؟ وكيف أتخلص من الأثر الموجود في الجلد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تصفينه ينطبق فعلا على الإصابة بالهربس البسيط (غير التناسلي) في العادة سوف تتناقص فترات تكرار الإصابة مع الوقت إلى أن تختفي، وليس هناك علاج فعال لمنع تكرار ظهور الإصابة.

بالإمكان التقليل من تكرار ظهور الإصابة بتجنب حكة تلك المنطقة كثيرا حتى مع الغسل أو التنشيف، يفضل استعمال واقي من أشعة الشمس عند الخروج صباحا؛ لعدم زيادة التصبغ في تلك المنطقة لفترة طويلة، وهذا يكفي للإسراع في تخفيف ومن ثم إزالة التصبغ -إن شاء الله تعالى-.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

أنا سيدة أعاني من طفح جلدي في منتصف الفخذ من الخلف، يظهر بشكل غير منتظم 5 مرات، ما زال مستمراً إلى الآن، في المنطقة ذاته، بأماكن مختلفة، عبارة عن بقعة حمراء متوسطة الحجم ومنتفخة، داخلها بقع الماء التي تصبح بيضاء فيما بعد، مع حكة بسيطة، يظهر هذا الطفح بعد يومين من السخونة كأن المنطقة محروقة، تؤلم عند اللمس ثم يختفي بعد أسبوع، رغم أنني ابتعدت عن الملابس الصناعية، فما تفسير ذلك؟

لكم جزيل الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ندى حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: ما تصفينه ينطبق على وصف الهربس البسيط Herpes simplex حيث تكررت تلك الأعراض التي تم وصفها، خاصة عند ارتفاع درجة حرارة الجسم، أو البرد، أو احتكاك تلك المنطقة بشيء خشن.

بالإمكان في هذه المرحلة استعمال كريم مثل: فيوسيكورت كريم مرتين يوميا لمدة أسبوع عند ظهور الأعراض، وقد تتكرر تلك الأعراض بين كل وقت وآخر، وبعد ذلك سوف تقل وتختفي تدريجيا -إن شاء الله-.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

قبل أسبوع شعرت بألم في قدمي اليسرى بكاملها، وبعد يومين والألم يشتد، لاحظت انتفاخ الغدة اللمفاوية الأربية، فراجعت الطبيب حينها، وقال: إنها التهابات، ووصف لي مضادات حيوية أكثر من نوع، وعمل لي أشعة، وحسب توقعه أنه التهاب في الجهاز التناسلي.

قرر كل يوم مضادا حيويا في الوريد، وحقيقة شعرت أن الغدد صغر حجمها، والألم خف، وشعرت بالألم في الركبة، تؤلمني عند الضغط عليها، ولاحظت وجود حبيبات أشبه بقرصة حشرة في الردف الأيسر، لكن يبدو أنها ليست قرصة، سببت لي حكة، وهي ست أو سبع حبات بجانب بعضها، ظهرت قبل أخذ العلاج، حين ذكرتها للطبيب تجاهلها، وأبلغت الطبيب أن الحبيبات لم تزل، فعاينها وقال هربس زوستر، وبدأت آخذ اليوم زيروفاكس ٨٠٠ ملغ.

أنا إجمالاً أشعر بتحسن بعد المضادات الحيوية، لكن ألم القدم اليسرى موجود وخاصة الركبة، هل هذه من آثار المرض؟ وكم تبقى، لأني قرأت أن الفيروس يهاجم الجهاز العصبي.

أفيدونا، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من وصفك لحالتك يتضح أن كل الأعراض التي أصبت بها في القدم اليسرى هي نتيجة لمرض الهربس زوستر، وليس للجهاز التناسلي أي علاقة بألم القدم.

العلاج الوحيد الفعال الذي استخدمته هو زيروفاكس ٨٠٠ ملغ، ومع انتهاء الكورس ستختفي الحبوب ويظل الألم بعد ذلك فترة، خاصة مع حركة القدم، لأن أعصاب تلك المنطقة متأثرة بالفيروس، ثم يختفي الألم تدريجياً.

هذا المرض يحدث مرة واحدة في العمر، ولا يهاجم أي أعصاب أخرى في الجسم.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شكرًا على الإجابة في الاستشارة (2321238)، خفت من إجابتكم السابقة، خاصة عندما قلت -يا دكتور- بأنه يمكن انتقال الفيروس، فهل يوجد تحليل يُبين انتقاله للمنطقة الحساسة؟ ومتى يمكن ظهوره عند دخول المنطقة الحساسة؟ فقد قمت بحك المنطقة من خلف السروال الداخلي، فهل يمنع السروال انتقال الفيروس أم أنه غير كافي؟ ولو أنني حككت بعد خمس دقائق من لمس البثور هل يموت الفيروس بيدي بسبب تعرضه للهواء، أم أنه يعيش في اليدين؟ وأخيرا هل الفيروس موجود في المخاط أم لا؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ jmilh حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخت الكريمة: لم يكن المقصود من الإجابة على تساؤلك هو تخويفك -لا سمح الله- ولكن لإرشادك إلى حقيقة تتعلق بسلوك هذا الفيروس، وكما أسلفنا في الاستشارة السابقة، إن العدوى قد تأتي من انتقال الفيروس من المنطقة المصابة أثناء الإصابة، وعند وجود البثور إلى منطقة أخرى في الجسم إذا تم التلامس المباشر بين البثور وتلك المناطق.

ومن المستحسن عند ملامسة المنطقة المصابة في الفم أو في أي منطقة أخرى من الجسم أثناء وجود البثور أن يتم غسل اليدين مباشرة بالماء والصابون، وهذا كفيل بمنع انتقال الفيروس، ويحتاج الانتقال إلى التواصل المباشر بين منطقة الإصابة، والمنطقة الحساسة، وليس من خلال عازل مثل السروال الداخلي.

كما أن الفيروس أثناء الإصابة موجود في سائل البثور، وعند اختفاء الإصابة يكمن في العقد العصبية لتلك المنطقة وليس في المخاط.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أشكركم على هذا الموقع الرائع، وأتمنى أن أجد الإجابة الشافية هنا.

أنا فتاة أصابني الهربس الفموي مع انتفاخ في الغدد، وعندما بحثت عن علاج تبين لي أن اسمه الهربس الفموي، هي ليست الإصابة الأولى، لقد خفت كثيرا لأَنِّي لم أكن مهتمة، فأنا أعاني من الحكة التناسلية الشديدة والشرجية، وعندما ألمس قرح الهربس أقوم مباشرة بحك المنطقة التناسلية، هل يمكن أن ينتقل للمنطقة التناسلية بهذه الطريقة؟ والمصيبة أن المنطقة الحساسة فيها جروح من كثرة الحك، هل يمكن أن أصاب بالهربس التناسلية عن طريق الحك، خاصة أن فيه جروح، والله إني أشعر بالجنون، وبعد الاستحمام أمسح وجهي وفيه الهربس الفموي ثم أبدأ بمسح جسمي فهل ينتشر هكذا؟

كما أني سأتزوج قريبا وبدأت بالبحث عن هذا المرض وقرأت أنه موجود في اللعاب؟ هل يكون موجودا في اللعاب فقط فترة نشاط المرض لأخذ الاحتياط من ناحية القبلات وما إلى ذلك؟ هل أستطيع ممارسة الحياة الطبيعية والزوجية كالتقبيل وغيره بطريقة عادية وبدون واقي بعد اختفاء البثور وانتهاء نشاط المرض؟ أنا في مصيبة كنت سعيدة بتجهيزي لفرحي حتى جاءتني هذه المصيبة، أشعر بالخيبة وانتهاء حياتي.

جزاكم ربي خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ jmilh حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيروس الهربس الذي يصيب المناطق خارج الجهاز التناسلي ومنها ما يسمى بالفموي الذي يصيب منطقة الفم يسمى الهربس البسيط ( Herpes Simplex)، وإذا كان ما تشتكين منه هو الهربس فعلا فهذا الطفح قد يتكرر بين كل وقت وآخر، خاصة عند نزلات البرد، وانخفاض مناعة الجسم.

ويكون الفيروس أثناء اختفائه كامنا في العقد العصبية في تلك المناطق وليس في اللعاب، وبالإمكان فعلا انتقاله إلى أي مكان في الجسم عند ملامسة الطور المعدي، وجود الحبوب التي تحتوي على السائل، وبالتالي يتم الاحتياط خلال هذه الفترة بعدم ملامسة الحبوب، ومن ثم ملامسة أي سطح على الجسم وخاصة المناطق التناسلية والعيون، فإمكانية الانتقال واردة، وتكرار ظهور هذا الفيروس تتناقص مع الأيام إلى أن تختفي بعون الله تعالى.

وبالإمكان ممارسة الحياة الزوجية والإنجابية بطريقة طبيعية مع مبادرة العلاج وأخذ الاحتياطات اللازمة أثناء وجود الطفح الجلدي، وهناك طرق لتقليل تكرار ظهوره قد تتطلب تناول العلاج الخاص بالهربس لمدة طويلة يقررها طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية إذا رغب الشخص في اتباعها.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
أود أن أستشيركم في معرفة مصداقية تحاليل الدم بالنسبة للهربس، أم هنالك تحاليل خاصة للتأكد من الإصابة بالمرض ومعرفة نوع الهربس؟ هل هو فموي أم تناسلي؟
قمت بتحاليل دم وكانت إيجابية ما هي الإجراءات الوقائية لحماية من حولي؛ لأني لا أريد أن يطلع أحد على الأمر؟ هل صلاة الجماعة في المسجد تؤذي الناس؟ هل لعب الكرة مع الأصدقاء يؤذيهم؟ هل ممكن نقل العدوى إليهم عن طريق العرق؟ هل من يغسل الذي أشرب يمكن أن يتأذى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الفاضل: الأصل في تشخيص الهربس هو الأعراض والفحص الظاهري، وتحاليل الدم تكون أمر ثانوي، وليس مهم؛ لأن الهربس واضح تماماً في معظم الحالات من خلال الكشف الظاهري، ومن خلال الأعراض؛ لذا أريد منك توضيح أكثر عن الأعراض التي تشعر بها وشكل الطفح الجلدي الظاهري، وأين مكانه ومتي وكيف بدأ؟ وهل هناك تكرار للأعراض؟ وهل كانت هناك ممارسة جنسية مع شخص مصاب بالهربس سواء في الفم أو في الجهاز التناسلي؟

انتقال العدوي يكون بالاحتكاك المباشر للطفح الجلدي فلو كان في الفم فيكون انتقال العدوي بالتقبيل أو بممارسة الجنس الفموي من شخص مصاب بالهربس في الفم فينتقل للشخص السليم إلى أعضائه التناسلية.

ولكن الشخص مصاب بالهربس التناسلي فينتقل بالممارسة الجنسية الكاملة، ولكن في حال وجود طفح جلدي بالفعل على جلد القضيب أو المهبل.

وبالتالي الصلاة في المسجد، أو لعب الكرة أو الاختلاط العادي لا مشكلة فيه طالما لم يحدث اتصال بالطفح الجلدي الظاهري من حبوب مع شخص آخر.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله ويركاته.

أسأل الله أن يجزل لكم العطاء على ما تقدمونه من خدمة للإسلام والمسلمين.

أصبت قبل 8 أشهر بفيروس شديد في عيني اليسرى، وبعد مراجعات عديدة اتفق الأطباء أنه فيروس الهربس، ولكن الجميع كان مستغربا من الجرح، وطول مدة شفاء العين، والتئام الجرح، كما وصفوه بعد صورة العين كأنه شجرة متفرعة، وسألوني إن تعرضت للضرب على عيني.

كان العلاج على مراحل، مضادات وقطرات مرطبة وقطرات الكورتوزون، ومراهم بعد التئام الجرح، وبعد شهر وأسبوعين تماثلت للشفاء -ولله الحمد والمنة-.

ولكن بعد شهر عاد الفيروس، وسبب مرة أخرى جرحا في القرنية، وأيضا طالت مدة التئامه، وبعد ذلك ظهرت ندبة بيضاء في القرنية واضحة، ظلت قرابة الشهر حتى اختفت، لكن ما يقلقني الآن هو نظري والتشوش من وقت لآخر، وكأن غشاوة بيضاء على عيني، أيضا لم تعد الكلمات واضحة من بعيد، علما بأن نظري وقت الكشف كان 6/6 -ولله الحمد-.

طلبت موعد ولم يحدد، ولا أدري ما العمل، هل تستدعي حالتي الذهاب للطوارئ؟ أيضا يشغل فكري سؤال عن الفايروس، هل يهاجم مكان آخر أو يكتفي بالعضو المصاب من الجسم؟ وهل يسبب ارتفاعا في درجة الحرارة? أشعر بحرارة شديدة تصيبني لوقت قصير.

أنتظر بامتنان نصائحكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ميمونة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ففيروس العقبول البسيط Herpes Simplex شائع جدا، يصاب به الناس في فترة الطفولة، ويستقر في الأعصاب، ويظل كامناً، وهناك أسباب عديدة تؤدي لتنشيطه كالأمراض الشديدة، والترفع الحروري والضغط والجهد النفسي.

يصيب الهربس كافة أجزاء العين، ولكنه شائع أكثر في القرنية، حيث يصيب الظهارية، ويكون بشكل شجرة أو أغصان متفرعة، ويشفى عادة دون ترك أي أثر أو ندبة، أما عندما يصيب لحمة القرنية، ويكون عميقاً، فالعلاج هنا يحتاج لوقت أطول، وقد تترك الإصابة بالفيروس ندبات تدوم طويلا.

الهربس قابل للنكس، فعادة واحد من كل أربعة أشخاص يعاود الإصابة في السنوات اللاحقة، وتعتمد حدة الإصابة على درجة وعمق إصابة القرنية، وعلى حالة المريض ومناعته، وقد يصيب الهربس أعضاء أخرى في الجسم، أشهرها الجلد والاغشية المخاطية، لا تسبب الإصابة العينية المعزولة ارتفاعا في حرارة الجسم.

في حالتك المذكورة -أختي الكريمة- يرجى مراجعة طبيب العيون؛ للتأكد من سلامة وصفاء القرنية، وعدم بقاء ندبة في مكان الهربس، ووصف الأدوية المناسبة لإزالتها، والاهتمام بالصحة الجسدية العامة، وتعزيز مناعة الجسم.

مع أطيب التمنيات بدوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

عندي ابن عم في أواخر الــ 40، أصيبت شفته بالهربس، كما أخبره الطبيب، وأخبره أن الهربس قسمان: فموي وجنسي، فكيف له أن يعرف نوع الهربس الذي يحمله؟

علماً بأن الطبيب قال له إن الأمر عادي ولا داعي للقلق؛ حيث أن الكثير من الناس مصابون به، ولم يطلب منه عمل أي تحليل.

أرجو التوضيح حول هذا المرض.

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الأخ الكريم: الهربس هو فيروس يصيب أي منطقة من مناطق الجسم، وهو نوعان:
(1) الهربس غير الجنسي ( HSV1)، وقد يصيب أي منطقة من مناطق الجسم ومن ضمنها الشفتان.
(2) الهربس الجنسي ( HSV2)، وهو الذي ينتقل عن طريق التواصل الجنسي مع شخص مصاب بهذا المرض في جهازه التناسلي مثل الذكر أو المهبل، وهذا الهربس يصيب المناطق التناسلية فقط.

ليس هناك فرق في الأعراض بين الاثنين، ولا في طريقة العلاج، ولكن التفريق بينهما يتم عن طريق المختبر، بتحليل خاص، وهذا للأغراض البحثية.

ومن صفات هذين النوعين تكرار ظهور الحبوب بين كل وقت وآخر مدة قد تطول وقد تقصر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته

الإخوة الأفاضل في موقع إسلام ويب: لدي استشارة ومضمونها كالآتي: قبل يومين أحسست بخدر أو كأن هناك شيئا في منطقة الشارب بالجهة اليسرى، ولكي أكون دقيقا في الوصف كالشعور بمادة سكرية، أو عصير عندما يجف على البشرة، ولم تزل إلى الآن، ولا يوجد حبوب أو بثور بمنطقة الشارب، وعندما أضغط على تلك المنطقة بيدي أحس بآلام، ما الأسباب، وما العلاج؟

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله تعالى وبركاته، وبعد:

لا يمكن التأكد من التشخيص من خلال الوصف المذكور فقط، ولكني أتصور أن ما تعاني منه هو التهاب فيروسي يسمى بالهربس البسيط (Herpes simplex) والفيروس المسبب لهذا المرض عادة ما يظل كامنا في الأعصاب المغذية للجلد، ثم ينشط ويسبب بعض الأعراض التي تسبق ظهور الطفح الجلدي مثل الحرقان، أو الألم كما ذكرت، ثم ظهور ما يشبه الانتفاخ أو الفقاقيع الصغيرة المتجمعة التي تنفجر وتصبح جرحا، وتكون قشرة بعد ذلك.

وتختلف عدد مرات تكرار المشكلة، وكذلك سبب تكرارها من شخص لآخر، ومن الأسباب المتعارف عليها، والتي تؤدي إلى نشاط الفيروس، وبالتالي تكرار الأعراض:

• نزلات البرد والتهابات الحلق.

• التعرض للشمس.

• التغيرات الهرمونية وبالأخص عند السيدات.

• التوتر والضغوط النفسية.

• عمليات الأسنان.

• العلاج بالليزر للوجه، وكذلك بعض الإجراءات الجلدية البسيطة من صنفرة الجلد أو ما شابهه.

والعلاج يكون باستخدام: مضادات الفيروس الموضعية أو من خلال الفم، ويكون العلاج أكثر فعالية إذا تم تناوله في أول 48 ساعة من ظهور الأعراض.

أنصح بزيارة طبيب أمراض جلدية؛ للتأكد من التشخيص، وخلوك من الأمراض الجلدية الأخرى التي تكون بها إصابة بالأعصاب، بالإضافة إلى الجلد، وبعضها يكون خطيرا إلى حد ما ويحتاج إلى العلاج الفعال والمتابعة، وذلك من خلال أخذ التاريخ المرضي، وتوقيع الكشف الطبي، وربما طلب بعض الفحوصات، أو القيام ببعض الإجراءات اللازمة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا سيدة مطلقة، عمري أربعين سنة، أصبت بعدوى فايروس الهربس من زوجي السابق قبل ثمان سنوات، والآن أريد أن أتزوج، ولكنني أخشى من الفحوصات الطبية قبل الزواج أن تعوق زواجي، خاصة أن معظم الرجال غير متفهمين.

أفيدوني جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ lola حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أختي الكريمة، المشكلة أن فيروسات الهربس التناسلي عندما تختفي من البشرة لا تختفي من الجسم، ولكن تذهب إلى العقدة العصبية القريبة من المنطقة، وتكمن هناك إلى أن تتهيأ الظروف المناسبة لها، مثل: ارتفاع درجة الحرارة، أو الحك على المنطقة التي أصيبت، أو نقص المناعة، أو حتى مع الشد العصبي، فإن هذه الفيروسات تنشط مرة أخرى، وتظهر على سطح البشرة السابقة أو القريبة منها وهكذا، والطور المعدي فيها هو عند وجود الحويصلات المائية الصغيرة في المنطقة المصابة، فهي مليئة بالفيروسات، وبالإمكان انتقال الفيروس باللمس من تلك المنطقة إلى أي منطقة أخرى في الجسم، أو إلى أي شخص آخر، ولا أدري هل تم علاج الهربس في تلك الفترة؟ وهل لا زالت الأعراض تتكرر لديك بين كل وقت وأخر، أم أنها قد توقفت تماما؟

موضوع تحاليل ما قبل الزواج تركز على بعض الأمراض التي قد تنتقل من خلال الدم، أو سوائل الجسم الأخرى مثل: الزهري، والإيدز، والتهاب الكبد الوبائي، والسيلان، وكذلك الأمراض الوراثية، والهربس لا ينتقل عن طريق الدم، ولكنه ينتقل عن طريق الملامسة المباشرة، عند وجود حويصلات المرض على الجهاز التناسلي.

وفي العادة إذا لم تذكري إصابتك سابقاً بهذا المرض، لا يتم طلب تحليل لذلك؛ لأن تحليل الهربس في الدم يحتاج إلى تحديد نوع التحليل مثل التحاليل الأخرى، والنتيجة تبين فقط الأجسام المضادة لهذا الفيروس، وليس الفيروس نفسه، ومعظم فيروسات الهربس في أي منطقة من مناطق الجسم، تعطي نفس النتيجة بالتحاليل العادية، فتوكلي على الله ولا تترددي، حفظك الله من كل سوء.
ــــــــــــــــــــــــــ
انتهت إجابة الدكتور: سالم عبد الرحمن الهرموزي، استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية.
وتليها إجابة الدكتور: أحمد الفرجابي، مستشار الشؤون الأسرية والتربوية.
ــــــــــــــــــــــــــ
مرحبا بك -أختنا الفاضلة- في موقعك، ونشكر لك الاهتمام والسؤال، ونسأل الله أن يوفقك، وأن يصلح الأحوال، ويحقق لنا ولكم في طاعته الآمال، وأن يطيل في طاعته الآجال.

نتمنى أن تتأكدي من فرص التعافي من المرض، وتتعرفي على احتمالات عودته، أو انتقاله للآخرين، ونسأل الله أن يعافيك منه ومن كل مرض، ونشكر لك الحرص على السؤال، ونأمل من الفاضلات أمثالك أن ينصحن لمن يتقدم لهن، والصدق سبب للخيرات، وأدعى لتوفيق رب الأرض والسموات، وشريعة الله لا ضرر فيها ولا ضرار، والمؤمنة تحب لإخوانها وأخواتها ما تحبه لنفسها، وتكره لهم ما تكرهه لنفسها، والصدق منجاة، وعليه فإننا ندعوك إلى الستر على نفسك، والذهاب لطبيبات ماهرات للسؤال عن فرص التعافي الكامل، وعن إمكانية انتقال المرض، وعلى قول الثقات سيبنى الحكم الشرعي، ومعظم الناس يقدرون الصدق وأهله، والأهم من كل ذلك هو أن الصدق والوضوح يجلب توفيق الله، وليس في المرض عيب، خاصة وقد أصابك من فراش زوجية حلال، فهو ابتلاء نسأل الله أن يكتب لك الأجر، وأن يبلغك العافية.

وهذه وصيتنا لك بتقوى الله، ثم بكثرة اللجوء إليه، وأرجو أن لا تجعلي همك كيفية تجاوز الفحص الطبي، وتذكري أن النصح واجب، وما أكثر من نالوا مرادهم بنصحهم وصدقهم ووضوحهم.

سعدنا بتواصلك، ونسأل الله أن يوفقك، ونفرح بالاستمرار، ونشرف بمساعدتك، وسوف نستمر فى الدعاء لك.
السؤال:
السلام عليكم

يحدث لدي انتفاخ كأنه دمل بشكل دوري في شفتي السفلية، وتكون مؤلمة عند لمسها، وأحيانا تكون مليئة بسائل، وأحيانا لا، وتسيل منها الدماء.

فكيف يمكنني التخلص منها، والتأكد من عدم تكررها؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سائلة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعانين منه هو التهاب فيروسي متكرر يسمى بالهربس البسيط Herpes simplex، والفيروس المسبب لهذا المرض عادة ما يظل كامنا في الأعصاب المغذية للجلد، ثم ينشط ويسبب احمرارا أو حرقانا في البداية، ثم ظهور ما يشبه بالانتفاخ أو الفقاقيع الصغيرة المتجمعة التي تنفجر وتصبح جرحا وتكون قشرة بعد ذلك.

وتختلف عدد مرات تكرار المشكلة، وكذلك سبب تكرارها من شخص لآخر، ومن الأسباب المتعارف عليها، والتي تؤدي إلى نشاط الفيروس، وبالتالي تكرار الأعراض:
• نزلات البرد والتهابات الحلق البسيطة.
• التعرض للشمس.
• التغيرات الهرمونية وبالأخص عند السيدات.
• التوتر والضغوط النفسية.
• عمليات الأسنان.
• العلاج بالليزر للوجه، وكذلك بعض الإجراءات الجلدية البسيطة من صنفرة الجلد أو ما شابهه.

والعلاج يكون باستخدام: مضادات الفيروس الموضعية أو من خلال الفم، ويكون العلاج أكثر فعالية إذا تم تناوله في أول 48 ساعة من ظهور الأعراض، وكما تعلمين أن الفقاقيع أو الانتفاخ قد يسبقه احمرار أو حرقان، ويفضل أن يتم تناول العلاج في هذه المرحلة.

ومن مضادات الفيروسات المستخدمة عقار: Acyclovir 200 mg tab خمس مرات يوميا لمدة خمسة أيام، أما إذا كانت المشكلة تحدث بشكل متكرر "أكثر من 6 مرات بالسنة" على سبيل المثال، وبصورة مزعجة بالنسبة لك؛ فيمكن تناول جرعة مثبطة من مضادات الفيروس لفترات أطول قد تمتد لعدة شهور حتى لا تتكرر المشكلة، ويمكن مناقشة الطبيب في ذلك الأسلوب العلاجي، والأمور المتعلقة به.

أنصح بزيارة طبيب أمراض جلدية؛ للتأكد من التشخيص من خلال أخذ التاريخ المرضي، وتوقيع الكشف الطبي، وربما طلب بعض الفحوصات، أو القيام ببعض الإجراءات اللازمة، ومناقشة سبل العلاج كما ذكرت سابقا.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

سبق وأن قمت بطرح سؤالي السابق رقم 2250945 وأجاب عليه الدكتور سالم الهرمزي -حفظه الله-، وثبت مفهومي تجاه هذا الفيروس اللعين، وعرفت أنه ينتشر في كل أنحاء الجسد، ولكني الآن أريد أن أخفي ظهوره من حول فمي؛ لأنه يبدو ظاهرا جدا.

حاولت أن أعالجه بمرهم اسيكلوفير 5% عدد 5 مرات في اليوم لمدة أكثر من أسبوعين، وكذلك لوفير (اسيكلوفير) أقراص 200 مج 5 مرات، ولكن لم يتحسن أي شيء، وما زال ظاهراً، ولم يختف سوى نقطتين فقط منه.

أريد أن تصفوا لي علاجا؛ لكي يخفيه في أسرع وقت ممكن، كما أريد أن أعرف هل بمجرد أن أضع يدي على نقطه السوداء ينتقل الفيروس أم لا، وهل يتساقط الفيروس على الفراش أثناء النوم أم لا؟

وشكرا جزيلا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سعيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: أولا: هناك تصحيح لما فهمته أنت من الرد في الاستشارة السابقة رقم (2250945) فقد ذكرت في استشارتك الحالية أنك فهمت أن الفيروس ينتشر في كل أنحاء الجسم، وهذا المفهوم لم يرد في الرد على الاستشارة السابقة، ولكن ما جاء فيها: أن الفيروس بإمكانه أن ينتقل من مكان في الجسم إلى مكان آخر من خلال التلامس المباشر مع الفيروس، حيث إن الفيروس ينتقل باللمس، ولا ينتشر في الجسم عن طريق الدم مثلا، والفرق كبير بين التعبيرين.

والطور المعدي في الهربس هو عندما تكون هناك الحبوب المائية موجودة، حيث تكون مليئة بالفيروس، ولا يتساقط الفيروس على الفراش أثناء النوم.

أما العلاج بالمراهم ضد الفيروسات قد لا يفيد كثيرا الآن، ولكن يمنع أن تصاب المنطقة بالالتهابات البكتيرية؛ مما يفاقم الأمر، ولكن العلاج الفعال هو أخذ عقار الزوفيراكس أو حبوب الفالتراكس 500 ملجرام حبة واحدة ثلاث مرات يوميا لمدة 7 أيام متوالية، وتؤخذ هذه الحبوب بعد ظهور الطفح الجلدي بأقل من 72 ساعة، وإلا لم يعد لها نفع، وأيضاً لا بد من اتباع برنامج آخر للعلاج يسمى برنامج التثبيط للفيروسات، أي أخذ حبة واحدة 500 ملجرام من حبوب الفالتراكس (Valtrax) يومياً لمدة ستة أشهر متوالية؛ مما يساعد على تقليل عدد مرات ظهور هذه الفيروسات تدريجيا إلى أن تصبح مرة واحدة في السنة أو أقل من ذلك، مع الامتناع عن حك تلك المنطقة كثيرا بأي وسيلة.

حفظك الله من كل سوء.