OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

من خلال قراءتي في الإنترنت استنتجت أن الذي أعاني منه هو تينيا فخذية، مع أنها ثاني مرة، فالمرة الأولى كنت لا أنام بسببها، لكني لم أذهب لطبيب ولم أستخدم أي دواء، إلا تغيير الملابس الداخلية، والاهتمام بالنظافة الشخصية، وللأسف ترك لونا بنياً داكناً.

سؤالي عن هذه المرة (حاليا): هل من الممكن أن تذهب وحدها دون تدخل طبي وأدوية؟

أرجو أن تعطيني طريقة للعلاج السريع بدون دواء أو دكتور إذا أمكن، أم يجب الذهاب إلى دكتور؟

أنتظر تفصيلاً مملاً، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن استنتجت أن ما تعاني منه هو التينيا الفخذية فبودي أن أرشدك إلى استشارة ناقشت هذا الموضوع من عدة نواح، وذلك إثراء للمعلومات وتأكيدا للتشخيص وهي الاستشارة رقم 251078 ولكن ذلك لا يعني عدم الذهاب إلى الطبيب المختص لتوثيق التشخيص سريرياً ومخبرياً.

التينيا الفخذية قد تأتي عدة مرات سواء بسبب النكس الموضعي أو بسبب عدوى جديدة، وعلاجها لا يكفي فيه النظافة الموضعية وتغيير الملابس، بل يجب استعمال مضادات الفطريات الموضعية أو عن طريق الفم تحت إشراف طبيب.

التينيا غالباً لا تذهب وحدها بل تحتاج علاجاً، ولكن من الممكن أن تذهب وحدها إن تغيرت البيئة التي نمت فيها، فالتينيا فطر والفطر نبات، فإن لم يجد التربة المناسبة مات ولكن بعودة التربة المناسبة تنشط من جديد إن لم يتم إبادتها بالعلاج.

العلاج السريع هو مراجعة طبيب أمراض جلدية وجوباً وليس اختيارا، ليؤكد التشخيص، فليس الأمر موضع عجلة، بل موضع توثيق وصواب، وقد يكون ما تشتكي منه عدة احتمالات، وليس بالضرورة تينيا فخذية، وبعد التشخيص الصحيح يمكن العلاج الوقائي أو العلاج الدوائي بمضادات الفطريات الموضعية من مضادات الفطريات الموضعية كريم كلوتريمازول (الكانيستين) أو كريم إيكونازول (بيفاريل ) أو كريم ميكونازول (داكتارين) وكل منها يدهن مرتين يومياً.

وأما التصبغ في هذه المنطقة بعد العلاج فيمكن علاجه من خلال الكريمات المبيضة والتي منها:

- بيوديرما وايت أوبجيكتيف ولكنه يبيض المسمر ولا يبيض الطبيعي.
- فيدينغ لوشن لشركة غلايتون.
- ديبيغمنتين.
- أتاشي كريم.
- تريتينوين.
- ديرما لايت.
- مستحضرات ريكسول للتبييض.
- كريم سويا يونيفاي.
- الدوكين والدوباك لكل منهما 2% و4% .
- يونيتون 4 أدفانسد.

مع ملاحظة أنها تختلف في شدتها وجودتها وسعرها وتحملها.

كما وأن الحكة التي لا تسمح لك بالنوم يمكن السيطرة عليها (طبعاً مع العلاج السببي) بما يسمى بمضادات الهيستامين والتي منها الكلاريتين 10 مغ أو الزيرتيك 10 مغ، أو الأورياس 5 مغ، أو الزيزال 5 مغ، أو التلفاست 120 مغ أو 180 مغ، ومنها ما له تأثير مهدئ مثل الهايدروكسيزين 10 مغ أو 25 مغ.

وأياً من هذه المضادات تؤخذ مرة واحدة يومياً وعند اللزوم، كما يمكن المشاركة بين أكثر من نوع ولكن ليس في نفس الوقت.

نسأل الله لك الشفاء العاجل والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.


أنا فتاة أبلغ من العمر 25 عاماً أعاني من مشاكل في بشرتي وهي باختصار:

- كثافة الشعر في الفخذين.

- بروز حبوب حمراء وسوداء بعد النتف، هناك من يقول لي أني ذات بشرة (الدجاجة)؟

- لدي تجاعيد في الفخذين وأحياناً حكة، علماً أني كنت بدينة في سن البلوغ ثم نحفت، وأنا فتاة مقبلة على الزواج وهذه الأمور تشعرني بالحرج ونقص الثقة في النفس، مع العلم أني رأيت طبيبة وأخبرتني أن مشكلتي لا حل لها، وفي بلدي الليزر مكلف جداً وغير متوفر.

أرجو منكم حلاً وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Hind حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

المشكلات المطروحة في السؤال تتضمن عدة نقاط:

المشكلة الأولى: وهي الشعرانية وكثافة الشعر في الفخذين، ولذلك عدة نقاط نشير إليها:

فالاستشارة رقم (272666) و(254423) تختصران موضوع الشعرانية.
وأما رقم (267214) فتذكر التحاليل المطلوبة وتفاصيل أخرى، والاستشارة رقم (258886) ورقم (282973) تناقشان الشعرانية بشكل عام والعلاج بالليزر مع وجود بعض التداخل، ويمكنكم عدم اللجوء إلى الليزر ولكن لا مانع من الاطلاع عليه.

وأما الهرمونات المطلوبة عند اضطرابات الدورة وتكيس المبيضين ففي الاستشارة رقم (267214) وأما تكيس المبيضين ففي الاستشارة رقم (410181).

المشكلة الثانية: وهي بروز الحبوب الحمراء بعد النتف، وهذا ما يسمى بالتهاب جذور الأشعار، فيرجى مراجعة الاستشارة رقم (270864) ورقم (286006).

الثالثة: التجاعيد أعلى الفخذين وهي بسبب البدانة ثم تخفيف الوزن، والعلاج في ذلك الرياضة أو الجراحة التجميلية ولكن قد يكون ما تشتكون منه ما يسمى بالسليوليت.

ونرفق النص التالي من استشارة محجوبة متعلقة بالسليوليت.

(السيلوليت كما تعلمين هو تراكم للدهون والسموم في باطن الجلد، والذي يعطي مظهر قشرة البرتقال، ويأتي من التراكم والانكماش غير الطبيعي للشحوم في الجلد والنسيج الضام تحت الجلد.

كما وأن العوامل المسببة لها هي عديدة، وقد تتشارك، والتي منها العامل الهرموني (خلل في معدل الاستروجين /البروجيستيرون)، البلوغ، وحبوب منع الحمل، ولا ننسى العامل الوراثي الذي له تأثير أكيد على عدد وأحجام الخلايا الدهنية، وهناك العامل الغذائي الصحي، والنقص في ممارسة الرياضة، والنظام الغذائي غير الصحي، والكحول، والتدخين، وهناك العامل النفسي من إرهاقٍ وضغوط وغيره.

أما التخلص منه فيحتاج إلى تعاون بين المريض والطبيب، ويحتاج همة ونية صادقة، وليس من نجاح يناله المرء بالأماني، فما عليك إلا:

1- أن تعتمدي نظاماً غذائياً صحياً ومتوازناً.

2- اتباع برنامج منحف مدروس.

3- ممارسة الرياضة المناسبة.

4- تجنب الضغط النفسي، والسعي للاسترخاء.

5- تجنب تناول حبوب منع الحمل إن كنت تتناولينها.

6- وتفادي ارتداء المشدات والبنطلونات الضيقة إن كنت تستعملينها.)

وأما للبدانة وتخفيفها فتراجع الاستشارات التالية حسب العناوين التالية:

فالاستشارة رقم (282109) تتحدث في جزء منها عن الرياضة، وأما رقم (243129) فتتحدث عن إنقاص الوزن في رمضان.

وأما ما هي أضرار السمنة وما هي الحلول؟ ففي هذه الاستشارة أضرار السمنة (247300)، وأما إيجاد حل للسمنة ففي الاستشارة رقم (241655) وكل هذه الاستشارات تدل على ضرورة تخفيف الوزن حتى للوصول إلى اللياقة قبل الوصول إلى الجمال الشكلي، فاللياقة أهم من الوزن.

وختاماً: لا توجد مشكلة بلا حل، أي أنه لابد من وجود حل طبي ولو جزئي، وأما ما بقي من المشكلة فيمكن التغلب عليه بالطرق غير الطبية كالتكيف والواقعية وقوة الإرادة وقوة الشخصية والعلاج الطبيعي كالرياضة كما ذكرنا أعلاه بالتفصيل.

ننصح بمراجعة كل الوصلات والاستشارات المشار إليها أعلاه وذلك إتماما للفائدة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
تنتشر لدي حبوب صغيرة على كيس الصفن مثل الخراج، وهي صلبة عند الضغط عليها، وفي بعض الأحيان تنضج ويصبح لها رأس، وبالضغط عليها يخرج منها مادة صفراء غليظة القوام ولها رائحة كريهة، فما سبب ذلك؟!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ayy حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الواضح أن لديك عدوى بكتيرية تأتي على هيئة حبوب حمراء تنضح وتُخرج مادة صفراء (الصديد)، ويكون علاج ذلك بالآتي:

1- مضاد حيوي مناسب مثل: (Ceporex 500 MG) كل 12 ساعة.
2- مضاد حيوي موضعي مثل: (Garamycin cream) مرتين يومياً، مع تجنب العرق الكثير وضرورة الاستحمام كثيراً بماء فاتر مع استخدام صابون طبي مثل: (Protex no 3) وغسول مطهر مثل: (Cyteal solutio) أثناء التشطيف.

وفي حالة عدم الاستجابة للمضاد الحيوي قد نحتاج لإعطاء مضاد حيوي أقوى أو عمل مزرعة للسائل الأصفر الخارج من الحبوب لتوضيح نوع الميكروب والمضاد الحيوي المناسب له.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ظهر عندي منذ خمسة أشهر حبوب كبيرة في الأفخاذ، وبعدها بدأ يكثر بشكل مخيف كل يوم، وعندما تبدأ تكون حمراء وبعدها تكبر وتصير بنية اللون أشبه بالدمامل.

مع العلم أن الدمامل ظهرت عندي وأنا صغيرة، وقد ذهبت للطبيبة وأجرت لي مزرعة وأعطتني حبوباً لمدة شهر، وبعد أن تركتهم بثلاثة أسابيع رجعت من جديد، وإذا رأيتها فإن نفسيتي تتعب وأعصب لأتفه الأسباب، وليس من طبعي أني عصبية، فما هو العلاج المناسب؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لوليتالي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الوصف قد يظهر أن ما تشتكين منه هو الدمامل المنتشرة، ولكن ما يهييء لانتشار الدمامل ونكسها بعد التحسن أسباب وشروط، ولا ندري إن توفرت هذه الشروط عندك أم لا، والتي منها السكري والبدانة والقيام بتعصير هذه الدمامل وغيره مما سنورده أدناه.

والسؤال المهم ماذا كان تشخيص الطبيبة التي فحصت المرض وعاينته وأخذت منه المزرعة وماذا كانت نتيجة المزرعة، فإن كان التشخيص دمامل والمزرعة جراثيم فالأمر عندها بسيط والعلاج سهل ولكن يحتاج بعض التعليمات والوقت وينتهي كل شيء، وأما إن كان التشخيص غير ذلك فما هو حتى نتابع المشوار.

وأما إن كان دمامل فقد ناقشناها في الاستشارة رقم (257604) فارجعي إليها، وإن لم يكن ما ذكرناه موافقا للواقع فعندها يجب مراجعة الطبيب وذلك للمتابعة بعد التأكد من التشخيص أو إثبات غيره.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أعاني من وجود حبوب كبيرة ومؤلمة موجودة فوق العانة، ولدي انتفاخ في العرق الذي في المفصل بين الحوض والفخذ، وهو مؤلم أيضاً، ولا أعرف ما هو هذا الداء، فأرجو إفادتي.

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سوزان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الوصف الذي وصفتيه يتماشى مع التهاب فتحات الشعر في العانة أو دمامل في منطقة العانة وما تلاها من التهاب المنطقة المجاورة، وهو الرباط المغبني، أي الواصل بين الحوض والفخذ.

ويجب مراجعة طبيبة الأمراض الجلدية للفحص والمعاينة وتأكيد التشخيص، وذلك من خلال المزرعة الجرثومية وتحديد نوع الجرثوم وإعطاء المضاد الحيوي المناسب لهذا الجرثوم ونفي حدوث أي مرض آخر إنتاني.

وطبعاً أنتِ أدرى بنفسك وبما تفعلين وهل هناك أي احتمال لمرض معدٍ، فإن كان لا فالاكتفاء بمضاد حيوي موضعي مثل (الفيوسيدين) ثلاث مرات يومياً ولعدة أيام بعد الشفاء، وفي حال عدم التحسن يجب إضافة المضاد الحيوي عن طريق الفم مثل (افريثرومايسين) 250 ملغ 4 مرات يومياً، وبعد يومين إن لم يتم التحسن، فيجب مراجعة الطبيبة ضرورة.

وبعد الشفاء يجب التذكير بضرورة الحلاقة الصحية للعانة وتجنب الرض والالتهاب، فالطريقة الصحيحة هي بالغسل بالماء والصابون ثم استعمال شفرة جديدة، ثم بعد الحلاقة الغسل أيضاً بالماء والصابون ثم التجفيف بلطف، ثم إضافة الكريم المضاد الحيوي عدة مرات يومياً ولعدة أيام حتى ولو لم يحدث أي تغيرات مرضية، وتكرار الحلاقة ذلك بمعدل مرة كل شهر على الأقل ولكن ليس يومياً.

ويجب أن ننبه إلى احتمال وجود ما يسمى بالتهاب الغدد العرقية القيحي، والذي يصيب الثنيات أو الطويات ويكون أكثر عنادا وإزمانا.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من وجود بقع ملونة بنية تشبة الحسنة، وتحيط بالعضو التناسلي، وأعتقد أنها تتزايد وتنتشر على الخصية والفخذ.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Ahmed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الوصف يتوافق مع ما نسميه بحمامى الأرفاغ (Erythrasma) وهو مرض شبه فطري وليس له أعراض، يصيب الثنيات وخاصة ثنية المغبن وما حول المنطقة التناسلية وثنية تحت الإبط، وأحياناً تحت الثدي عند النساء، وهو مرض سليم يشخص بالفحص بمنطقة مظلمة وبتوجيه أشعة وود التي تحول لونه من البني إلى الومضان الأحمر الذي يشبه الجمر المتوهج.

وعلاجها سهل باستعمال الإريثرومايسين حبوب 250 مغ كل ست ساعات يومياً ولمدة أسبوعين، وقد يشفى قبل ذلك، ويفضل استعمال كريم بيفاريل يومياً مرتين، للحصول على نتائج أسرع وأحسن.

وينصح بتنظيف الملابس جيداً وغليها أو كيها لمنع العدوى منها.

ننصح بمراجعة طبيب الأمراض الجلدية، لتأكيد التشخيص بالفحص السريري، وبتوجيه أشعة وود، ومن ثم لتقييم هل تتحمل الإريثرومايسين أم لا.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من ظهور حبوب بمنطقة العانة والإبط، ومع أنها قليلة جداً جداً إلا أنها مؤلمة جداً! وتؤلمني بمجرد اللمس عليها -وليس الضغط- وأحس أنها عميقة وغائرة مثل الشوكة، فما سببها؟ وما علاجها؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبيد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا يسمى بالتهاب الأجربة الشعرية، والبعض يسمونه بالتهاب بصيلات الشعر، وقد يكون من أسبابه الحلاقة غير الصحية لهذه المناطق.

ننصح بالغسل الدوري والمنتظم بالماء والصابون لهذه المناطق، ثم دهن كريم مضاد حيوي مثل الفيوسيدين أو الباكتروبان يومياً ثلاث مرات، وستزول الحالة بالتدريج خلال أيام إلى أسابيع، ويجب عدم عصر أو دلك أو اللعب بهذه البثور وعدم تفريغها.

وأما في حال استمرارها فيجب أخذ المضادات الحيوية عن طريق الفم، مثل مستحضرات الكلوكساسيللين، أو الإريثرومايسين 500 مغ ثلاث مرات يومياً لأسبوع على الأقل.

في حال عدم الاستجابة بعد كل ما ذكرناه، يجب مراجعة الطبيب للفحص والمعاينة لنفي احتمال كونها التهاب الغدد العرقية القيحي، والذي تستطب فيه الجراحة في الحالات الشديدة والمعندة والمزعجة.

يرجى مراجعة الجواب رقم 244019.

وننبه إلى ضرورة الغسل بالماء والصابون قبل وبعد الحلاقة، مع استعمال شفرة جديدة في كل حلاقة، متبوعة بكريم مضاد حيوي من المذكورين أعلاه.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من بقع حمراء تظهر في أرجلي، وبالتحديد في الفخدين، ثم تتحول إلى لون يميل للاصفرار، ثم تختفي، مع العلم أنها كانت تظهر من فترة طويلة بقعة على الأكثر، وبدأت منذ شهر في الزيادة، فهل هي ضعف في الشعيرات الدموية؟ وما هو العلاج أفادكم الله؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلوى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أغلب الظن أن ما تشكين منه هو متعلق بالدم وبوظائف التخثر أو هشاشة الشعريات الدموية، وقد يكون ذلك نتيجة رضوض خارجية متكررة حتى ولو كانت خفيفة، وفي تلك الحالة قد تكون نتيجة التحاليل طبيعية.
أنت تحتاجين إلى إجراء فحوص دموية، مثل (Cbc bleeding time ptt lft).

وقد يكون ذلك نتيجة تناول بعض الأدوية التي قد تؤدي إلى سيولة الدم، مثل الأسبرين أو غيره، حتى ولو كان تناولها عارضاً فتحدث هذه التظاهرة بشكل عارض.

للوقاية والعلاج:
1- إجراء التحاليل وإصلاح الخطأ.
2- مراجعة القصة الدوائية، والامتناع عن الأدوية المميعة للدم.
3- أخذ كمية كافية من فيتامين سي 500 مغ إلى 1000 مغ يومياً، ثم إنقاصها عند التحسن، وقد تعطى مركبات الروتين المشاركة مع فيتامين سي (ٌRuta c 60 Bid ) أي عيار 60 مغ مرتين يومياً.
4- تجنب الرضوض.
5- إن لم يجد كل ذلك عليك بمراجعة طبيب أمراض الدم.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من حساسية شديدة في أوقات معينة من السنة في مناطق محددة من جسمي وأخجل من الكلام خوفاً من وجود مرض لا سمح الله، وتوجد الحساسية في أفخاذي عادة وفي يدي، واستخدمت عصارة بتنوسام، لكنها لم تنفع، علماً أن هذه الحساسية في أفخاذي مصحوبة بقيح، وهذا القيح يكون في البداية، ولونه أخضر، فهل أعاني من مرض تناسلي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زهراء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن كلمة حساسية تعني أحد الأمراض التي لها عامل تحسسي، أي ترتكس ارتكاساً غير طبيعي عند تعرضها للعامل المسبب للحساسية.

وإن وجود القيح يعني أن الاندفاعات الجلدية المذكورة هي مصابة بإنتان جرثومي ثانوي، وهذا يعني ضرورة البدء بالمضادات الحيوية عن طريق الفم؛ وذلك للتخلص من الجرثوم، وبعدها نحدد الطبيعة الأولية للمرض الأساسي.

إن المرض التناسلي المعدي هو الذي ينتقل بالطريق التناسلي أو عن طريق الجنس، وقد يتظاهر في المنطقة التناسلية أو في غيرها، فإن لم يكن هناك اتصال جنسي غير مشروع فليس من المرجح أن يكون ما تشتكين منه مرضاً تناسلياً، أما لو كان هناك اتصال وهذا ليس بالأمر الوارد ولكن نذكره من الناحية العلمية لإتمام الإجابة، فعندها يجب إجراء فحوص أشمل وتحليل وزرع لنفي أو إثبات نوع التقيح، وعلينا أن نعلم أن الأمراض المعدية تنتقل بالعدوى فقط ولا تُخلق بالمريض.

ننصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية حال ظهور المرض، وذلك للفحص والمعاينة، وأخذ عينة من التقيح للزرع، ثم إعطاء المضاد الحيوي المناسب، ثم المراجعة لرؤية المرض الأساسي بدون تقيح، ثم وضع التشخيص، والذي نرجّح أن يكون أحد أشكال الأكزيما، خاصةً الأكزيما البنيوية، أو أكزيما التماس، مثل التماس مع بعض المواد الكيمياوية أو المرطبة أو المدهونة على المواضع المذكورة، ويجب تجنب الأسباب المؤدية لهذه الحساسية، كما ويمكن استخدام مضادات الهيستامين لتخفيف الحكة، ويمكن استعمال الكريمات الكورتيزونية في الأكزيما غير المتقيحة، وكل ذلك تحت الإشراف الطبي وليس بشكل فردي؛ خوفاً من المضاعفات سواءً للمرض أو من العلاجات غير المضبوطة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني من ظهور تمددات جلدية على شكل خطوط في منطقة الفخذ، فكيف أتخلص منها؟ علماً بأن هذه الخطوط تكون واضحة جداً ولونها فاتح.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت العزيزة/ عزيزة حفظها الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

1- إن التمددات الجلدية والتي هي على شكل خطوط في منطقة الفخذ هي غالباً الفزر.

2- الفزر هي التشققات التي تصيب المناطق التي أصابتها البدانة بعد نحول أو نحول بعد بدانة، أو ما يشبه التشققات التي تحدث على البطن بعد الولادة، فهذا ما نسميه بـ (الفزر) وتسمى بالإنكليزي ستريا.

3- سببها التمدد السريع للجلد بسبب هرموني أو البدانة أو تناول الكوتيزون بكميات كبيرة دون إشراف.

4- إلى الآن لا يوجد للفزر علاج مرضي (أي يسبب الرضا) لكل من المريض والطبيب المعالج.

5- ما باليد هو التقليل من حدوثها المستقبلي (أنقذ ما بقي)، وذلك بتجنب البدانة المفرطة والمفاجئة، وتجنب تبدلات الوزن السريع نزولا أو صعودا وتجنب الكورتيزون دون استطباب وعلاج الاضطرابات الهرمونية إن وجدت.

6- بعض الكريمات المرطبة والمرممة والهرمونية قد تفيد، ولكن الأمر يحتاج إلى توثيق، حيث إن الشركات تتنافس تجاريا ونريد حلاً ملموساً.

7- في الطور الحاد حيث إن هذه الفزر، وهي لا تزال حمراء قد يفيد فيها بعض أنواع الليزر.

8- لا ضرر من هذه الفزر، وعلاجها بالدرجة الأولى هدفه تجميلي محض.

ختاماً لا تقلقي وتجنبي الأسباب واستعملي المرطبات، وحافظي على ما بقي.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من الأكياس الدهنية، والتي كلما أفرغتها تملأ نفسها مرةً أخرى، وهي تقع على جنب الأفخاذ، وقد ظهرت أعلى المثانة، فماذا أفعل؟ وهل من ضرر لذلك؟ فأنا لا ستطيع المشي كثيراً ولا الجلوس طويلاً، وعندما أغضب أحس بشدة في الأكياس، مع تعب عام في الجسم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مشمش حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن مصطلح الكيسات الدهنية لا ينطبق على ما تقول، فما تقوله هو إما أن يكون: الكيسات الدهنية، أو التهاب الغدد الدهنية، أو التهاب الغدد العرقية، أو الأورام الدهنية، ولكن لكل منها مواصفات سنذكرها باختصار .

أولاً: الكيسات الدهنية: وهي غالباً على الوجه، وهي مظهر من مظاهر حب الشباب، وقد تظهر في مواضع أخرى، وهو ليس الشائع مثل كيس الصفن.

وعلاجها بالتطهير للصغير، والحقن بالكورتيزون للمتوسط، والاستئصال الجراحي للكبير، أو استعمال الروأكيوتين مبكراً لتجنب الندبات المشوهة.

ثانياً: التهاب الغدد الدهنية، أو التهاب الغدد العرقية، وهي أورام دملية مؤلمة، ثنائية الجانب في الإبطين والمغبنين، وغالباً تكون ذات مسيرة ناكسة، وتحتاج إلى كمياتٍ كبيرة ومتكررة من المضادات الحيوية، والتداخل الجراحي يُستطب عادة.

ثالثاً: الأورام الدهنية، وهي أورام سليمة تحت الجلد، تظهر في أي موضع، ملساء غير مؤلمة، لا تتقيح عادةً ولا تنز، ولا تزعج صاحبها، والعلاج فيها إن استطب فهو الاستئصال الجراحي.

إذن، في كل الأحوال المضادات الحيوية تحت إشراف طبيب، أو الاستئصال الجراحي بيد الطبيب، أو الصبر وعدم عصرها ولا تفريغها ولا اللعب بها.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من بقع في الجلد تظهر على الفخذين، وتستحلي الحك، وعند التأخر في الغسل تنتج رائحة غير طيبة، وأجد فتاتا مثل قشرة الشعر في ملابسي الداخلية بل تؤثر كذلك على السروال بالرائحة والبقعة.

وقد زرت طبيبين مختصين، حوالي سنة بينهما، وقد وصفا لي أدوية تقريباً متشابهة أهمها قرص أزرق أتناول الواحد لكل 15 يوماً بمجموع أربعة، وعدد من الدهون المضادة للبكتيريا، بالإضافة لأنواع من الصابون، ورغم كثرة الغسيل والأدوية فالأمر مازال على حاله، فهل من مساعدة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد المجيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
هناك احتمالات، والغالب والأرجح أنها فطريات، ولكن يجب إثبات ذلك كما يلي:
1- الحدود الواضحة للمرض.
2- زيادتها بالرطوبة.
3- التطور مع الزمن والنمو النابذ المنتشر.
4- الفحص المجهري المباشر بالمجهر يظهر الأغصان الفطرية.
5- المزرعة الفطرية تظهر النمو الفطري.
6- استجابتها للعلاج بالمضادات الفطرية (الكانيستين أو الدكتارين أو البيفاريل) وليس بالمضادات الحيوية.
ويجب أيضاً مراعاة النظافة، والغسل الدوري، وتغيير الملابس الدوري، وكذلك علاج الزوجة إن كان عندها فطريات، وكذلك علاج الأمراض المنهكة للمناعة، مثل السكري إن كان موجوداً.
الكرومو هيدروزيز (أي التعرق ذو اللون) والبروموهيدروزيز (أي التعرق ذو الرائحة) هو في الأغلب يعود لما يأكله الإنسان، فمثلاً الهنود يأكلون مأكولات متميزة برائحتها تعطيهم تميزاً برائحتهم، وهذه الرائحة تخف أو حتى تتلاشى عند صيامهم عن هذه المأكولات، وكذلك أكل مواد فيها صباغ أو ألوان قد يُعطي لوناً للعرق في هذا الموضع أو حتى في الإبطين.
إن استعمال مضادات الحكة لا يعني علاج المرض، فغالباً الحبة الزرقاء التي ذكرت هي الفينيرغان (البروميثازين) فهي تهدئ من الحكة وتسبب النعاس والنوم، ولكنها لا تُعالج ما تشكو منه.
ختاماً: أخانا العزيز، انتبه لنوع الطعام واللباس، وعالج الأمراض والزوجة إن لزم الأمر، والتزم بالغسل والتغيير اليومي، واستعمل المضادات الفطرية الموضعية، وبإذن الله العظيم سترى ما يسرك.
وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فأعاني منذ 6 سنوات من ألم حاد في الفخذ الأيمن أسفل المفصل بحوالي20سم، وكذلك الحال في الجزء الأيسر بشكل متناوب وتستمر نوبة الألم حوالي 6 شهور على الأكثر، وتخف فترات بسيطة خلال السنة حيث يتوزع الألم على منطقة الفخذ من الأمام والخلف ولا يتجاوز الركبة من الأسفل ولغاية المنطقة العجزية، ويزداد الألم بمجرد أي حركة بسيطة، وأحياناً أصبح عاجزا عن الحركة كلياً نتيجة لشدة الألم.

ويحصل الألم بمجرد الوقوف لفترة تتراوح بين دقيقتين ـ خمس دقائق، فلا أستطيع تحريك قدمي من موضعها بسبب الألم، وبأي ضغط سواء بالجلوس أو النوم عليها يحصل الألم أيضاً، علماً أن الألم حصل بشكل فجائي وبدون أي إصابة أو ضربة أو غير ذلك.

ولقد قمت بمراجعة أخصائي الجراحة العامة وجراحة العظام والمفاصل والروماتيزم والطب العام، وأجريت الفحوصات المخبرية والصور الشعاعية لمنطقة الألم والحوض ومن ضمنها الرنين المغناطيسي للظهر، ولم يتبين أي شيء إطلاقاً، وقد تناولت العلاجات التالية:
Celebrex \\ indosid \\ moven \\ voltrean \\ dexanead \\ depomedrol \\ ibuprofen \\

والعلاج الطبيعي والفيزيائي، ولم تحصل أي نتيجة إيجابية لغاية الآن، أرجو أن تساعدوني في مشكلتي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبعد كل هذه الفحوصات لابد من إجراء بعض الفحوصات الإضافية من أهمها فحص العصب وسرعة توصيل العصب حتى تتأكد من أن المشكلة لا علاقة لها بالالتهابات المتعلقة بالأعصاب أو ضغط العصب مثل ما يسمى بعرق النسا، كما يمكن إعادة تصوير الظهر للتأكد من عدم وجود انزلاق غضروفي وفحص العضلات والتهابات العضلات مثل ارتفاع إنزيمات العضلات؛ لذا لابد من مراجعة طبيب متخصص في مجال الأعصاب، وإذا تطلب الأمر إعادة الفحوصات مرة أخرى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من مرض جلدي بين الفخدين منذ فترة طويلة، ولم أذهب للطبيب المختص، وربما هو طفح جلدي على شكل دائرة كبيرة بين الفخدين، وأعاني من هرش بطريقة غير عادية، ماذا أفعل؟ وخصوصاً أنا من النوع الكسول جداً، ولا أحب الذهاب للطبيب.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

المرض الذي تشكو منه هو غالباً داء الفطريات المغبني، ويسمى (السعفة المغبنية) ويكون محدد الحواف، واضح المعالم، ذا هامش فعال واتجاه نابذ مرتفع، ومركز أنقى منخفض، نسبةً إلى الحواف، وهو ما تسميه أنت بالدوائر.

غالباً ما يزيد بالرطوبة والاحتكاك والتعرق، وفي أشهر الصيف الحارة الرطبة، كما يزيد مع وجود المرض السكري، وهو ليس مرضاً خطيراً، وعلاجه سهلٌ ميسر.

تأكيد تشخيصه يتم بالفحص السريري أو المجهري المباشر، أو بالمزرعة الفطرية.

العلاج هو مضادات الفطريات الموضعية على شكل كريم، مثل (الكلوتريمازول أو الإيكونازول أو ميكانازول أو غيرها)، كما يحتاج تطبيق الكريم مرتين يومياً إلى ما بعد اختفاء جميع الأعراض والعلامات، وينبغي غسل الملابس الداخلية، وغليها وكويها؛ لمنع إعادة العدوى منها.

هناك بعض الملاحظات والإجراءات الوقائية أو الصحية العامة:

1- العناية بصحة المنطقة التناسلية عن طريق النظافة (من غير إفراط ولا تفريط)، والتغيير المنتظم اليومي للألبسة الداخلية (يجب أن تكون قطنية بيضاء).

2- الاستحمام، خاصةً بعد الرياضة أو الجري أو التعرق، مع تغيير الداخلي أيضاً.

3- تجنب العوامل المضعفة لمقاومة الجلد، مثل الاحتكاك .

وباختصار: النظافة والجفاف، وتجنب أسباب العدوى، والعلاج الموضعي، هي عناصر كافية للتخلص من الفطريات في أغلب الأحوال.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

توجد بثور أو حبوب حول العضوء الذكري منذ فترة طويلة وأنا صغير، والآن أنا مقبل على الزواج بعد فترة قصيرة، هل توثر على العلاقة الجنسية أو تسبب عدوى أو مشكلة في الإنجاب؟ فقد سببت لي قلقاً نفسياً، لا أدري ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Salem حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في إسلام ويب.

الأخ الكريم: من خلال وصفك لما تشتكي منه - ومع كل هذه المدة بدون أعراض مثل الألم أو الحكة- فهذه الحبوب تنطبق على ما يسمى بالعربي (الحطاطات اللؤلؤية) Pearly penile papules، وتختصر بـ (PPP) التي تكون على أطراف حشفة الذكر، وهي ليست نادرة، وليس لها أي تأثير صحي لا على العملية الجنسية أو الإنجابية، ولا تنتقل إلى الآخرين، ولا تحتاج إلى العلاج، وبالإمكان إزالتها بالكي الكهربائي، ولكن ليس هناك ضرورة ملحة لذلك.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

ابني عمره 3 سنوات، ويعاني من ظهور حبوب على جسمه في كل فترة، وتذهب منه إذا تم غسلها سبع مرات، وبعد فترة وجيزة تعود إليه، هل هذه عين؟ وما العلاج النهائي للتخلص منها؟ مع العلم أن الطفل لا يحب العسل، وفي حال أرغمته يتقيأ كل ما في بطنه.

أفيدوني أفادكم الله، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شريان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نرحب بك في إسلام ويب.

لا ضرر من استخدام العسل، لكن كذلك يجب معرفة السبب، وفي معظم الأحيان تكون هذه الأعراض بسبب التحسس، مثل الإكزيما، ويمكن للطبيب تحديد نوع التحسس وأسباب التحسس، سواء كان من التغذية أو البيئة المحيطة بالطفل.

والعسل يمكن أن يساعد في علاج التحسس كعامل محفز للالتئام، وكذلك كعامل مرطب للجلد، حيث إن التحسس يحتاج إلى مرطب بشكل دوري.

وبخصوص سؤالك: هل هي عين؟ بغض النظر -أختي الكريمة- سواءً كانت عيناً أم لا؛ فهو قدر وقع، فلا تفكري كثيراً في موضوع العين، وإنما عليك بالدعاء ورقية هذا الطفل بفاتحة الكتاب سبع مرات، وتحصينه بالأذكار الواردة الثابتة عن النبي عليه الصلاة والسلام، ويمكنك قراءة الرقية على ماء والنفث فيه، ثم غسل هذا الطفل بهذا الماء في مكان نظيف، كل ذلك لا حرج عليك فيه؛ متوكلة على الله تعالى؛ فهو الشافي المعافي.

نسأل الله لكم العافية.