السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

1- تطعمت عن الحصبة العادية بتاريخ 2/1، وحملت بتاريخ 2/13، وآخر موعد للدورة كان 1/29 فهل لذلك ضرر على الجنين؟ لأني سمعت أنها تسبب تشوهات للجنين.

2- هذا حملي الثاني، وفي حملي الأول زدت ما يقارب 20 كيلو، وخائفة الآن من زيادة وزني، والحمد لله قبل الحمل نزلت 10 كيلو، فصار وزني 75-77، وإلى الآن لا توجد زيادة، وأريد أعرف الزيادة الطبيعية لكل شهر، فأنا أعرف أن الزيادة المفترض أن لا تكون أكثر عن 100 كيلو.

3- في حملي الأول عند الولادة أعطتني الدكتورة طلقاً صناعياً ولم يؤثر علي، وجلست ما يقارب 9ساعات بدون طلق، فقل نبض الجنين، ولجأت للعملية القيصرية، فهل يمكن أن أعرف السبب؟ وهل من الممكن أن أولد ولادة طبيعية؟ وكيف أقدر ألد ولادة طبيعية؟

4- بخصوص رجيم فصيلة الدم، والذي هو على حسب فصيلة الدم يتم تحديد نوع الأكل، فأنا فصيلة دمي A+ ، ممنوعة من أكل الطماطم والبصل والمعجنات؛ لأنها تزيد من وزني، فهل هذا الكلام صحيح أم لا؟

5- أنا حامل في الشهر الرابع، فهل المشي يسبب ضرراً علي؛ لأني أمشي في اليوم من ساعة إلى ساعتين ، علماً أني لا أشعر بآلام مطلقاً؟

6- أريد أنتظم على ريجيم لمدة أسبوعين؛ لأن وزني زائد، وأريد أخفف حتى لا أدخل في الـ80، علماً أن وزني الحالي 77.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ تالا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يتم حساب عمر الحمل عن طريق الأسابيع، فهذا أدق, وبتاريخ 10-4-2012 يكون عمر الحمل عندك 10 أسابيع بإذن الله.

أما بخصوص تطعيم الحصبة, فكان من الأفضل عدم حدوث الحمل في الثلاثة الأشهر الأولى بعد التطعيم، وكون الحمل قد حدث, فلا شيء يجب عمله الآن سوى المتابعة العادية, والحقيقة هي أنه لم تسجل حالات تشوه في الحمل لمن حملت بعد أخذ اللقاح, أي أن الخوف من اللقاح هو نظري فقط, ولم يثبت عملياً حدوث أي تأثير ضار على الحمل, وعادةً ما تنصح السيدة بتأجيل الحمل بعد تناول اللقاح كنوعٍ من الحذر والاحتياط.

إن زيادة وزن الحامل الطبيعية هي بين 9-11 كلغ طوال فترة الحمل, ففي الثلاثة الأشهر الأولى يجب أن تكون الزيادة بمعدل نصف كلغ غرام شهرياً، وفي الثلاثة الأشهر التالية كلغ شهرياً، وفي الثلاثة الأشهر الأخيرة تقريباً كلغ ونصف شهرياً.

ولتفادي أي زيادة غير مرغوبة بالوزن يجب على الحامل أن لا تتجاوز تتناول حاجتها المعتادة من السعرات الحرارية, مضافة إليها 300 وحدة حرارية يومياً في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل, أما بعد ذلك فيجب أن تضيف 500 وحدة حرارية على حاجتها اليومية.

باتباع هذه الطريقة فإن السيدة الحامل سيزداد وزنها فقط ما بين 9 إلى11 كلغ، وهي عبارة عن متطلبات الحمل.

ويجب أن تبقى السيدة بحالة من النشاط الجسمي المعتدل والمقبول خلال الحمل, إن كان حملها يسير بشكل طبيعي إن شاء الله.

أما بخصوص الطلق الصناعي، فقد لا تحدث استجابة دائماً, والأسباب كثيرة؛ كأن يكون رأس الجنين بشكل غير مطابق للحوض, أو أن يكون عنق الرحم ليس ناضجاً بما فيه الكفاية, أو غير ذلك من الأسباب، فالطلق الصناعي هو محاولة فقط قد تنجح وقد لا تنجح, وفشله لا يدل على مشكلة عند السيدة, ويمكن تجربته عند نفس السيدة في أحمال أخرى إن استدعت الحاجة, لكن بالطبع يجب تجربته بحذر شديد في حال وجود قيصرية سابقة, ويجب أن تكون السيدة تحت رقابة طبية دقيقة في هذه الحالة.

لا يمكن التنبؤ من الآن بشكل الولادة عندك؛ لأن نجاح الولادة الطبيعية هو محصلة لعدة عوامل, وأكثرها لا يتضح إلا في الشهر التاسع، ويمكنني أن أقول لك بأن نسبة نجاح الولادة الطبيعية عند سيدة لديها قيصرية سابقة وحملها الحالي طبيعي هي تقريبا 70% إن شاء الله, وهي نسبة عالية كما ترين, لكن يجب أن تتم الولادة في هذه الحالة في مستشفى مجهز وتحت إشراف الطبيبة.

أما بالنسبة للحمية الخاصة بفصيلة الدم، فهي ليست صحيحة ولا أساس علمي لها، ولا مانع من المشي لساعة أو ساعتين طالما أنه لا تحدث آلام, لكن يجب ألا يكون مشياً متواصلا, بل تتضمنه فترات استراحة، وعليك بشرب الكثير من الماء .

لا ننصح بالحمية مطلقا خلال الحمل؛ فالحمل ليس هو الوقت المناسب لخفض الوزن, وإن استطعت أن لا تزيدي عن المعدل الطبيعي المطلوب زيادته في الحمل فهذا سيعتبر إنجازاً كبيرا لك.

نسأل الله عز وجل أن يتم حملك وولادتك على خير.