OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم
أشكركم على هذا الموقع الرائع، وأسأل الله أن يبارك فيكم، ويجعل هذا العمل في ميزان حسناتكم.

أنا شاب أبلغ من العمر 26عاما، كنت أمارس العادة السرية منذ سن 15 سنة، في بداية بلوغي كان الانتصاب قوياً، وكانت أموري سليمة من الناحية الجنسية إلى أن شعرت بضعف شديد في الانتصاب، وسرعة قذف سريعة.

عملت تحاليل شاملة كما طلب مني الطبيب، وكانت النتائج سليمة، فنصحني بتناول الجنسنج (جنسو500) والحمد لله، شعرت بتحسن في الانتصاب بعد تناوله لمدة شهر.

أنا مقبل على الزواج بعد 6 أشهر، إن شاء الله، هل أستمر في تناوله؟ وهل إذا توقفت عن تناوله سأعود إلى حالتي السابقة وضعف الانتصاب؟

علما أنه نصحني بتناول السيروكسات قبل الزواج بشهر، هل هذا جيد؟ أنا قلق جدا من سرعة القذف في أول يوم زواجي.

ولكم الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أرى أن الأمر نفسي فقط، ولا يتعلق بأسباب عضوية، وذلك بعد سلامة الفحوصات.

كذلك التحسن مع المقويات البسيطة مثل الجينسنج، مما يؤيد التشخيص بأن السبب نفسي، وبالتالي أنصحك بالتوقف عن العلاج لمدة أسبوع، ثم تناوله شهرا آخر ثم التوقف عنه أسبوعا، وتناوله شهرا آخر، وذلك لحين الزواج.

أرى أنك في حال التوقف عن العلاج بصورة كاملة سيستمر التحسن، ويكون الوضع طبيعيا، بإذن الله، فلا توجد مشكلة عضوية تحتاج للعلاج لفترات مطولة.

لا أنصح بتناول السيروكسات قبل الزواج، عليك بمتابعة الحالة بعد الزواج، للحكم بدقة على سرعة القذف، وذلك بعد انتظام الجماع، وعندها يعرف إذا كانت هناك حاجة للعلاج أم لا.

والله الموفق.
السؤال:
أنا طالب عمري 17 عاما, أعاني من وجود فتحة في منتصف العضو الذكري من الأسفل منذ ولادتي, عملت عملية جراحية منذ الولادة، وقالوا مع مرور الزمن سوف تقفل, مع العلم أنها تسرب جزءا من البول أثناء التبول, إضافة إلى أني أعاني من التهاب المسالك البولية المتكرر, وأحيانا أحس بوجود شيء يتحرك في المسالك البولية, فهل ممكن تكون حصوة؟

أريد أن أعرف تأثيرات هذه الفتحة على الجهاز البولي؟ وما هي الخطوات التي يجب اتخاذها عند مقابلتي أخصائي المسالك البولية الذي سوف أقوم بمقابلته الأسبوع القادم؟

مع العلم أني أجريت تحليل بول وظهرت النتيجة سليمة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مهند حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن وجود فتحة أسفل القضيب لا يؤثر على المسالك البولية، ولكنه قد يسبب الضيق بسبب ما يمكن أن يصيب الملابس من البول إذا نزل البول للأسفل, وأما الخصوبة فإذا كان القذف داخل المهبل فلا تأثير على الخصوبة, أما إذا نزل السائل المنوي خارج المهبل فإن ذلك يؤثر على الخصوبة، وعندها يجب إغلاق الفتحة.

وبعد إجراء العملية وفشلها قد يؤدي ذلك إلى ضيق بمجرى البول؛ مما يسبب التهابات متكررة, وبالتالي لا بد من عمل أشعة صاعدة من مجرى البول لمعرفة ما إذا وجد ضيق بمجرى البول مكان العملية أو وجود كيس أو حصوات، ويكون العلاج حسب نتيجة الأشعة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تعرض أخي لضربة بالكرة على الخصية، وأنا خائفة عليه، وزنه 65 كلغ وطوله 170 سم، ولا يعاني من أمراض -ولله الحمد- وإذا أردتم أي معلومة عن تحليله فلا أستطيع أن أرسل لكم ورقة تحاليله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لولي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فعندما أصيب أخوك -أختي الكريمة- بالكرة على الخصية، هل حدث تورم أو ألم أو التهاب بعد ذلك أم أن الضربة لم تترك أي مضاعفات؟

فإذا لم يحدث تورم أو التهاب بعد الضربة، فلا خوف على الخصية -بعون الله تعالى-.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي مشكلتان أتمنى أن أجد عندكم حلا لهما.

الأولى هي: لدي أثر لجرح قديم منذ الطفولة يمتد على طول العضو الذكري، وأريد أن أعرف ما هي الطرق التي يمكن بها إزالة هذا الأثر؟

الثانية هي: اللون الغامق للعضو الذكري، ومنطقة العانة والإبطين.

وأريد حلا سريعا لهاتين المشكلتين لو سمحتم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ امجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم: بالنسبة لآثار الجرح القديم على طول الذكر: إذا لم يسبب لك أي ألم أثناء الانتصاب، أو يحد من الانتصاب الطبيعي؛ فلا يحتاج الأمر إلى تدخل علاجي أو جراحي، وإذا كان الموضوع من وجهة نظرك يستحق التدخل؛ فعليك بزيارة اختصاصي جراحة التجميل المعروف لكي يقيم حالتك، ومن ثم نصحك النصيحة العلمية المناسبة، وعليك أن تأخذ فتوى شرعية بذلك لأن كشف هذه المنطقة يتطلب كشف العورة والذي لا يجوز إلا للضرورات.

أما بالنسبة للون الغامق للعضو الذكري ومنطقة العانة والإبطين: فإن هناك بعض المناطق في الجسم، وتشمل الإبطين والرقبة والركبتين والكوعين وما بين الفخذين، وأيضا المناطق الحساسة غالبا ما يكون لونها أغمق من المناطق الأخرى في الجسم؛ نظرا لكثافة الخلايا التي تفرز مادة الميلانين الصبغية المسببة لتلوين البشرة في تلك المناطق، حتى في الأشخاص من ذوي البشرة البيضاء، يضاف إلى ذلك كثير من المسببات التي تزيد من اسمرار تلك المناطق.

وبصورة عامة:

- فإن استخدام مزيلات الشعر: إن كانت حلاقة، أو مركبات إزالة الشعر الكيميائية، معظمها إن لم نقل كلها تؤدي إلى زيادة طبقة الميلانين على الجلد؛ وبالتالي يزيد الاسمرار في تلك الناطق.

- تعرض هذه المناطق المستمر لنشاطات البكتيريا والفطريات؛ لوجود العرق والرطوبة، خاصة في الإبطين يؤدي إلى زياد اللون الغامق في تلك المناطق أيضا.

- الاحتكاك، خصوصا فى حالة التصاق الفخذين أو كبر حجمهما.

- البدانة أيضا من الأسباب التي تؤدي لزيادة التصبغ، حتى عند أصحاب البشرة البيضاء.

بعد ذلك يأتي دور التفتيح، وهناك عدة كريمات تقوم بهذا المهمة مثل:
Malescren cream Dipigmenting(Ducray) أو Pigmanorm cream( Rexsol) أو كريم ال/ الوايتكس، ولكن لا بد أن يتم ذلك تحت إشراف طبي.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

أيها الدكتور الفاضل: لقد ظهرت لي عروق بارزة جدا على القضيب، وضعف بالانتصاب والصلابة، وسرعة القذف بسبب العادة السرية، وكذلك بسبب تمرين وجدته لزياده الانتصاب مع أن لدي حرقان بالبول، أو صعوبة بالتبول، ولكن أحيانا يخرج البول بشكل خطين، ثم يلتصق.

أفيدوني -بارك الله فيكم- فالمشكلة أثرت على نفسيتي، وأصبحت أراقب الانتصاب والعروق دائما، ولكن المشكلة كما هي، وأخاف أن تعيقني عن الزواج في المستقبل، مع العلم أني تركت العادة السرية، ولكن يخرج مني سائل منوي بعد التبول بسبب الانقطاع عن العادة السرية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سامر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الإدمان على ممارسة العادة السرية قد يكون له بعض الآثار الجسمية مثل الإحساس بضعف الانتصاب، وسرعة القذف، وكذلك احتقان أو التهاب البروستاتا.

وأيضا هناك الآثار النفسية مثل: القلق والخوف والشكوك على الحياة الزوجية المستقبلية، فهذه أمور شائعة بين كل من أدمن على ممارسة العادة السرية.

بالنسبة لما تشتكي منه من حرقان عند التبول، وصعوبة التبول، وما يصاحبه من تفرع البول هو نتيجة لالتهاب مجرى البول والجهاز التناسلي، فعليك بعمل تحليل للبول وسائل البروستاتا مع مزرعة واختبار لحساسية الميكروب للاثنين، وإذا كانت النتيجة تدل على أن هناك التهاب عليك بتناول المضاد الحيوي الذي تقترحه المزعة واختبار الحساسية لمدة لا تقل عن شهرين، وأيضا عليك الإكثار من شرب الماء لتنظيف المجاري البولي.

موضوع إحساسك بضعف الانتصاب، وكذلك سرعة القذف لا يمكن تقييمها قبل أن تكون لك حياة زوجية آمنة ومطمئنة؛ لأن ما تشتكي منه الآن لا يدل على أن هناك خللا في الجهاز التناسلي لديك، ولكنه رفض المخ من تكرار هذه العادة غير المستحبة، وعند التوقف التام عن ممارسة العادة السرية، وكذلك الامتناع عن مشاهدة الأفلام الخلاعية سوف تتناقص هذه الأعراض تدريجيا إلى أن تعود لك طبيعتك الأولى سليما معافى بعون الله تعالى .

موضوع العروق البارزة على الذكر، وجود هذا العروق الذكرية شيء طبيعي، ولا يعني أن هناك مرضا معينا في تلك المنطقة.

اطمئن وأكمل نصف دينك بالزواج، وسوف تعيش بعون الله وقدرته حياة زوجية سعيدة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

عند خروج المني أشعر بألمٍ في مجرى البول والمني، والألم هو حرقانٌ بعد الاستمناء، وإذا خرج البول لا يأتيني هذا الألم.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد العزيز حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود حرقان مع خروج المني وعدم وجوده مع البول فهذا يعني في الغالب وجود التهاب بالبروستاتا، ولتأكيد التشخيص فمن الأفضل عمل تحليل ومزرعة لسائل البروستاتا، وفي حالة صعوبة ذلك فيمكن عمل تحليل ومزرعة للسائل المنوي.

ومن ثم تتواصل معنا للإطلاع على نتيجة التحليل، وبيان العلاج - بإذن الله -.

وعليك بتوضيح معدل ممارسة العادة السرية، وهل تتعرض باستمرار لمؤثرات جنسية؟ وما هي طبيعية عملك؟

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

جزاكم الله خيرا على تواصلكم معنا ومساعدتنا, جعلها الله في ميزان حسناتكم.

لدي استفسارين:

الأول: أعاني في الأسابيع الأخيرة من عدم انغلاق فتحة العضو(مخرج البول) وبقاءها مفتوحة طوال الوقت، مما يسبب لي الحذر عند الحركة، فما سبب بقائها مفتوحة؟

الثاني: لاحظت ظهور انتفاخين بيضاويين لونهما مائل للأبيض أسفل مخرج البول على عنق العضو، لا أعرف ما هما، وما سبب ظهورها، فأحيانا يسببان لي آلاما خفيفة جدا، فما تفسيركم؟

علما أني كنت أمارس العادة السرية، لكن بشكل خفيف، وتوقفت عنها منذ مدة، وابتعدت عنها، ولا أنوي الرجوع إليها.

جزيتم خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد المجيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أرى في مثل هذه الحالات أفضلية عرضك على طبيب أمراض جلدية وذكورة؛ للفحص والتشخيص، فقد يكون للانتفاخين علاقة بفتحة البول، وقد يكون الأمر مؤقتا ويزول، أو قد يحتاج لتدخل وعلاج، ولا أستطيع من موقعي هذا التشخيص دون فحص مباشر للحالة، لذا من الأفضل العرض على طبيب كما وضحنا.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أريد أن أسأل عن وجود دوالي على القضيب تبدأ من مكان الارتكاز إلى الثلث الأول منه، وهي غير موجعة، كما أشعر في بعض الأحيان بألم بسيط في الخصية، والعضو الخاص بي يوجد به عروق بارزة من الجانبين، فهل في ذلك ضرر؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

فوجود عروق في القضيب أمر طبيعي، وقد يكون ظهورها واضحاً عند بعض الرجال بصورة طبيعية دون مشكلة عضوية، ولا نعتبر ذلك دوالي، فالدوالي هي ما يوجد حول الخصية، وهي ما قد يسبب الألم أحياناً خاصة في الخصية اليسرى، وقد يكون الألم في الخصية نتيجة احتقان البروستاتا، وقد يكون خاصة في الخصية اليمنى.

لذا فلا مشكلة فيما ذكرته من وجود عروق في القضيب، ولا يحتاج الأمر منك لا إلى علاج، ولا إلى أي تدخل، فقط عليك بعدم القلق، أو التفكير في هذا الأمر، ولا تشغل بالك بمثل تلك الأمور.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أكرر شكري لكم بهذا الموقع الإسلامي المميز، وأشكر جميع الأعضاء القائمين على هذا الموقع الإسلامي الناجح، أما بعد أود من حضرتكم التكرم بالإجابة عن هذه الأسئلة البسيطة:

1- أنا أعاني منذ سنوات من ظهور بثور صـغيرة على جدار كيس الصفن، مع العلم أنها لا تؤلمني، هل تؤثر على صحتي الجنسية؟

2- كما أعاني منذ سنوات أيضا من بعض الثآليل الصغيرة جدا على جدار القضيب من الأسفل، وحول أطراف الحشفة -تكاد لا ترى- أم أنها طبيعية فالحشفة تكون هكذا.

3- ما مدى -عفوا على هذا التعبير- قوة الانتصاب الصباحي؟ وهل يجب أن يكون وكما أنك في حالة الشهوة الجنسية، وأنا أعتذر على مثل هذه الألفاظ.

كل الشكر والاحترام لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

وجود بثور صغيرة على جدار كيس الصفن أمر بسيط، وشائع، ولا يسبب أي ضرر لا على القدرة الجنسية، ولا على القدرة الإنجابية، وبالتالي لا يسبب أي مشكلة، وعليه لا يحتاج لأي علاج أو تدخل لإزالته.

أما عن سؤالك عن وجود ثآليل على جدار القضيب تكون صغيرة، وموجود منذ سنوات، فأستبعد أن تكون ثآليل، وأرى أنها مجرد طبيعة الجلد في هذه المنطقة، ولكن الأفضل العرض على طبيب جلدية للفحص، والتأكد من الأمر فلا يمكنني الجزم بطبيعية هذه الحالة دون فحص.

وفي حال كونها ثآليل، فيمكن استخدام دهانات موضعية، أو الإزالة بالكي، أما إن كانت غير ذلك فلا داعي لأي تدخل فيها.

من المفترض أن يكون الانتصاب قويًا في بعض الأحيان مثل عند الإثارة الجنسية، ولكن في أوقات كثيرة قد لا يكون كذلك نتيجة شعورك به متأخراً، أو عدم الشعور به من الأساس، ولكن بشكل عام نقول طالما أن الانتصاب قوي، وتشعر به، ولو على فترات متباعدة فهذا دليل على صحة جنسية سليمة بفضل الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

ما هو العلاج الذي يعيد اللون الأساسي للعضو الذكري من آثر الختان صار اللون عندي أبيض مع احمرار وردي!

أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ موسى .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد،،،

لا يمكن لجرح أو عملية في عالم الجراحة أن تحول لون أي عضو إلى وردي بشكل دائم، إلا إذا تم فيها زرع أوعية دموية، وهذا خلاف معنى وتنفيذ الختان.

لا بد إذن من وجود أسباب أخرى غير الختان، هي التي أعطت هذا اللون.

بما أن التغيرات كما تقول كانت تالية للختان، والختان غالبا ما يحدث في الطفولة الأولى، أو حتى في الأيام أو الساعات الأولى من العمر، فعليك أن ترضى بأن هذا اللون هو الذي خلقت به، ونشأت عليه، فاقبل به ولا تقلق.

إن كان هناك شيء واضح كما تقول، وأنه تالي للجراحة، فعليك بمراجعة جراح ليفحص ويعاين، وبعدها يقرر إن كانت هذه التغيرات هي فعلا تالية للجراحة، أو أنها ليست تالية للجراحة، فإن كانت غير تالية للجراحة فلا تفكر بها، وهذا هو خلقك، وإن كانت تالية للجراحة فما نتج عن الجراحة يعالج بالجراحة وعلى ضمان الجراح وليس ضمان من أرشد إلى استشارة الجراح.

أخيرا يجب أن نعلم أن العضو الذكري هو وسيلة وليس غاية، ومهمته في العمل لا في الشكل، فمهما كان لونه يجب أن يرضى به صاحبه، طالما أنه يعمل وينتصب بشكل كافي، ويشعر صاحبه باللذة، وينقل النطاف بسلامة للتلقيح، وحدوث الحمل فماذا تريد بعد ذلك خاصة وأنه ليس عضوا ظاهرا ولا يراه أحد من العالمين إلا الزوجة، ولذلك أسماه الشرع بالعورة المغلظة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أعاني من طول في كيس الصفن، حيث يبلغ طوله قرابة (20 سم) أثناء الارتخاء(في الجو الحار) مما يسبب لي ضيقاً شديداً أثناء النوم، فهل هذا يعتبر مرضاً؟ وما أسبابه؟ وهل يشكل أي خطر علي؟ خاصة أثناء النوم.

سؤال آخر: منذ فترة ظهر عندي ترهل في جلد القضيب، مع تجاعيد على رأس القضيب (الحشفة) فهل له أسباب، وكيف أتخلص منه؟

وجزيتم خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

لا مشكلة على الإطلاق في ارتخاء كيس الصفن أثناء الجو الحار وأثناء النوم، ولا يسبب أي خطورة، ولا نعتبره مرضاً، وبالتالي لا يحتاج لعلاج.

التجاعيد على رأس القضيب قد يكون بسبب حدوث تسلخات متكررة، مما يسبب التهاباً، ويترك هذه التجاعيد، ولكن لا يسبب هذا أي مشكلة، ويكفي فقط أخذ أي مرطب للجلد لتحسين الحالة مثل UREA 5%.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

ظهر لدي انتفاخ صغير تحت رأس العضو، وبعد فترة بسيطة انتفخ زيادة، مع وجود ألم عند الضغط عليه.

والجزء الذي من نصف العضو إلى الرأس أيضًا انتفخ بصورة واضحة عن الجزء الآخر، مع وجود ألم عند الضغط، وجميع هذه المنطقة من الرأس إلى نصف العضو لونها يميل للاحمرار.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سلطان .. حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد

فأرى أن الأمر يحتاج للفحص لدى طبيب أمراض جلدية لتحديد التشخيص بصورة دقيقة؛ حيث أن هناك عدة احتمالات لهذه الأعراض ومنها:

- وجود عدوى بكتيرية أصابت الجلد والأنسجة المحيطة بالذكر مما سبب حدوث هذا الورم، ويحتاج الأمر إلى علاج من خلال المضادات الحيوية لفترة مناسبة.

- الاحتمال الآخر أن يكون هناك نوع من الحساسية أو ما نسميه أرتيكريا حادة نتيجة إما أخذ أدوية تؤدي لحساسية بالجلد أو نتيجة طعام محدد أو نتيجة عوامل نفسية، وعلاج ذلك يكون بأدوية تحتوي على مشتقات الكورتيزون لفترة حتى زوال الأعراض.

- قد يكون الأمر مرتبطاً باحتكاك شديد بالذكر مما يسبب هذا التورم والذي يزول مع زوال الاحتكاك ومع الوقت،
لذا أرى أفضلية العرض على طبيب أمراض جلدية للفحص وتحديد اللازم.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
هل مرض تسرب الدم من الوريد في العضو الذكري والمسبب للعجز الجنسي يولد الشخص بهذا المرض أم أنه يحدث خلال العمر؟ بمعنى أن يكون الشخص متعافياً وطبيعياً في بداية عمره وبعد ذلك يصاب به، وإذا كان كذلك، فما هي الأسباب حتى نتمكن من تلافيها؟ وهل عندما يصاب به مريض يفقد القدرة الجنسية بالكامل من بداية المرض أم أنه تدريجي؟ وما هي الأعراض المبدئية للمرض؟ وهل هناك علاج فعّال عند البداية؟ وهل هناك أمراض تسبب ذلك المرض مثل الالتهاب المزمن لمجرى البول أو التهاب البروستاتا المزمن أم أن هناك أمراضاً أخرى تسبب هذا المرض؟
وجزاكم الله عنا خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن التسرب الوريدي هو عدم قدرة الوريد على الانغلاق الكامل؛ مما يؤدي إلى تسرب الدم من العضو الذكري، وعدم امتلاء العضو بشكل كاف، فبعد دخول الدم من الشرايين، ينبغي أن تنغلق الأوردة (مخارج الدم) بحيث يتراكم الدم في العضو بكميات كبيرة فيتمدد ويتصلب، أما في حالة التسرب الوريدى، يهرب الدم بعد دخوله، ويلاحظ المريض أن العضو لا ينتصب أو أنه ينتصب لبرهة وجيزة ثم يرتخي بسرعة، وخصوصاً إذا تحرك المريض.

وبعض حالات التسرب الوريدي تحدث نتيجة وجود وريد غير طبيعي منذ الولادة - مرض خلقي -، والبعض الآخر يحدث نتيجة السكري أو نقص هرمون الذكورة أو مرض (بيروني): وهو تليف في غشاء القضيب، وفي بعض الأحيان يكون سبب التسرب الوريدي غير معلوم.

وما يمكن تفاديه من أسباب هو ضبط السكر بالدم بصورة كاملة عند مرضى السكر، أما العلاج فهو حسب درجة التسرب، وسببه إن وجد، فبعض الحالات تتحسن بأدوية مثل (الفياجرا) أو هرمون الذكورة إن كان ناقصاً، وبعضها لا يتحسن إلا بحقن موسعات للشرايين موضعياً بالقضيب، وبعضها يحتاج إلى الشفاط، وإذا فشلت هذه العلاجات فيتم اللجوء إلى الجراحة، وهي إما توصيل شريان بأوردة القضيب لزيادة كمية الدم المتدفقة أو تركيب جهاز تعويضي داخل القضيب.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من تليف في القضيب مما يسبب ضعفاً في الانتصاب. أرجو المساعدة!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلم أستطع تحديد كيف عرفت أن لديك تليفاً في الذكر، فهذا يحتاج إلى طبيب متخصص للتشخيص، ولكن سأفترض أن طبيباً قد أخبرك بهذا بعد الفحص، وسأوضح لك ماذا يعني هذا المرض، وما هي أسبابه، وكيفية العلاج بإذن الله:

وجود تليف في القضيب يسمى مرض (Peyronie's) والذي يحمل بعض الأعراض، وفيه يشكو المريض من آلام أثناء الانتصاب، مع وجود اعوجاج في الذكر، وقد يشتكي من ضعف في الانتصاب، وعند الفحص يلحظ الطبيب وجود اعوجاج مع وجود تليف أو صلابة في منطقة معينة، غالباً ما تكون السطح الأعلى للذكر، ويظل السبب غير واضح، وتكون أقوى الأسباب هو الإفراط في الممارسة الجنسية العنيفة، مع وجود استعداد لدى الشخص لحدوث المرض، أو بسبب مرض وراثي يصحبه تيبس في اليدين أو القدمين أو الأذن، أو بسبب أدوية معينة، مثل الباربتيوريتا، وبعض أدوية الضغط، أو وجود ورم يفرز السيروتنين، أو تكرار الحقن في الذكر.

وعند تشخيص الحالة بالفحص، واستخدام (Doppler) يختلف العلاج حسب مدى الحالة:

1- إذا كانت في فترة أقل من سنة مع كون الألم والاعوجاج بسيطاً ولا يوجد ضعف انتصاب، نعتمد على أدوية عن طريق الفم والحقن معاً مثل:

- Nolvadex 10 MG مرتين يومياً لمدة 3 أشهر + Colchicine 3 مرات يومياً + Vit e أيضاً لمدة 3 أشهر.

ويمكن إعطاء حقن موضعي مكان التيبس الموجود في الذكر مثل Verapamil amp أو Collagenase، حيث يتم حقن المنطقة المتليفة بحقنة تحتوي على نسب محددة من Verapamil مع Kenacort بمعرفة طبيب ذكورة متخصص.

أما إذا كانت الحالة قد استقرت بعد سنة ونصف، وكان الاعوجاج شديداً، وكذلك ضعف الانتصاب، فنلجأ إلى التدخل الجراحي بعلاج الاعوجاج بطرق معينة، وكذلك علاج ضعف الانتصاب بوضع جهاز داخلي حسب الحالة.

ويتعين عليك عدم استعمال الحقن داخل الذكر أو استخدام الشفاط الذكري؛ لما يسببه من زيادة الحالة.

ويمكن تناول مادة السيلدنافيل 50 مجم قبل الجماع بساعة وعلى معدة فارغة، من أجل تحسين الانتصاب، ولكن مع العلاج السابق كحل للحالة من الأساس.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

يوجد في قضيبي فتحتان من فوق ومن تحت في مقدمة القضيب، والمني يخرج من الفتحة التي من تحت، فهل هذا يعوق الإنجاب؟

للعلم أنا متزوج من حوالي أربع سنوات ولم أنجب، وللعلم أنا كل سنة أقضي مع زوجتي تقريباً ثلاثة أشهر فقط، والباقي مسافر، فماذا أفعل مع أن نسبة الحيوانات (20) مليوناً بين النقص والزيادة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ فارس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بالنظر في أسباب تأخر الإنجاب لديك نجد الآتي:

1- بالنسبة إلى مسألة وجود فتحتين في القضيب، وخروج المني من الفتحة السفلى فيحتمل أن يكون هذا السبب إذا كان المني لا يتم قذفه بشكل كامل داخل مهبل الزوجة، بمعنى أن القذف يكون خارج المهبل، وبالتالي لا يتجمع السائل المنوي حول عنق الرحم، وبالتالي لا يحدث تخصيب للبويضات، وسوف يتم اكتشاف ذلك من خلال وجود السائل المنوي بكميات كبيرة خارج جسم الزوجة بعد القذف، والطبيعي أن لا تنزل إلا كمية بسيطة بعد القذف خارج المهبل أو لا تنزل أي كمية، ولكن وجود كميات كبيرة من المني خارج المهبل أو وجوده كله خارجه فهذا سبب هام لتأخر الإنجاب، وعلاج ذلك بالعرض على جراح التجميل لغلق الفتحة السفلى، وجعل المني يخرج من فتحته الطبيعية.

2- الأمر الثاني الهام لتأخر الإنجاب هو تواجدك مع الزوجة لوقت قصير كل عام فقط لمدة 3 شهور، إذن بالتقريب أنت مكثت مع زوجتك خلال الأربع السنين الماضية تقريباً سنة واحدة، وبالتالي لا نستطيع القول بأن لديك تأخرا في الإنجاب منذ أربع سنوات؛ نظراً لعدم انتظام الجماع بشكل مستمر، وعلاج ذلك يكون بمحاولة تغيير الظروف، بحيث ينتظم الجماع مع الزوجة ولو مرتين أسبوعيا، فهذا يكفي - بإذن الله - مع عدم وجود معوقات أخرى لحدوث الحمل.

3- الأمر الثالث هو تأرجح العدد بين النقص والزيادة عن الـ 20 مليونا، وهنا أطلب منك إرسال التحليل بشكل تفصيلي كي يتضح لي التحليل بصورة أوضح، مع بيان الآتي:
1) هل لديك دوالي الخصيتين؟ بمعنى هل قمت بالفحص لدي طبيب من قبل أو قمت بعمل أشعة دوبلكس على الخصية؟
2) هل تدخن أو تتناول أدوية بشكل مزمن؟
3) هل لديك التهابات في البروستاتا؟ وسيتضح هذا من خلال تحليل السائل المنوي.
4) قد نحتاج إلى تحاليل Fsh ,lh .
5) هل تناولت علاجاً لتأخر الإنجاب قبل هذا؟

فعليك - أخي الكريم - باستبعاد هذه الأسباب، وترسل لنا التحاليل، ومرحبا بك بالتواصل معنا عبر الشبكة الإسلامية، وعليك بدوام الدعاء والتضرع إلى الله
والاستغفار.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..


يعاني زوجي من حرقة في عضوه -عافاكم الله- ولا أدري ما السبب؟ يقول: إن البرد هو المسبب فما رأيكم؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مريم حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

وجود حرقان أو ألم في القضيب لدى الرجل قد يعني وجود التهاب أو عدوى بقناة مجرى البول أو البروستاتا، ويكون ذلك نتيجة وجود بؤرة صديدية في الجسم في مكان آخر مثل الأسنان أو الأمعاء، ويتم تأكيد التشخيص بعمل تحليل بول كامل، وإذا كانت هناك نسبة صديد عالية فيتم عمل مزرعة بول ويتم أخذ العلاج حسب نتيجة المزرعة.

هذا بالنسبة إلى الإحساس بالحرقان الداخلي داخل قناة مجرى البول، أما إذا كنت تعنين وجود التهاب أو تغير في الجلد الظاهري فقد يكون هذا نتيجة حساسية ناتجة عن الجماع، ويكون علاجه بأخذ بعض الكريمات الموضعية مثل:
(Hydrocortiosone 1% Oint) مرتين يومياً، لذا عليه بعمل تحليل للبول وإرساله إلينا للمتابعة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا أشعر بألم في أعلى العضو الذكري ولكن نادر جداً، كما أشعر بشيء كالحكة في رأس العضو فما هو السبب؟

جزاك الله عنا خير الجزاء على نصائحك القيمة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ Adil حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،

وجود ألم في أعلى العضو الذكري قد يكون بسبب التهاب أو احتقان في البروستاتا أو التهاب في قناة مجرى البول، وقد ينتج نتيجة حصوات في الحالب يصحبها تسميع للألم في رأس الذكر، ولكن أرى طالما أن الألم نادر جداً فلا داعي لأن تعير هذا الأمر اهتمام.

والحكة في رأس العضو قد تكون نتتيجة الاحتكاك بالملابس الداخلية مع الجو الحار والعرق أو نتيجة احتكاك أثناء الاستمناء أو التهاب في قناة مجرى البول.

لذا أنصحك بعمل تحليل بول بسيط قد يوضح هذه الالتهابات ومن ثم علاج هذه الالتهابات.

ويمكن استعمال مرهم (Hydrocortisone 1% Oint) على العضو مرتين من أجل الحكة الموجودة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أنا مغترب، وأهلي في بلادي وأسافر كل سنة إليهم، وأمكث عندهم حوالي شهرين، ولكن عندما آتي أهلي وقبل نهاية الإجازة تظهر على عضوي الذكري جروح وتشققات، حتى أني في بعض الأحيان لا أستطيع أن أمارس العلاقة بسبب الجروح، وعند عودتي إلى الغربة تلتئم الجروح، ولكن تبقى حبوب صغيرة بيضاء في طرف العضو يابسة وتستمر طول هذه الفترة.

أفيدوني وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو علي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

إن ما تشتكي منه قد يكون أحد هذه الاحتمالات التالية:

1- الهربس أو العقبول التناسلي، وهو أغلب الاحتمالات وأقربها إلى التشخيص بناء على الوصف المذكور في السؤال، والهربس هو مرض فيروسي معدي يتميز بفترات هجوع وفترات يقظة. وقد فصلنا في الاستشارات ذات الأرقام (247834 - و248195 ) الكلام عن الهربس التناسلي كما أوردنا فيهما إشارات لاستشارات أخرى فيهما شيء من التداخل في المعلومات حسب السؤال، وفي الهربس يجب استعمال الدواء عن طريق الفم حال وجود الهجمة لتخفيف الأعراض، ويفضل استعماله وقائياً عند الشعور ببداية الأعراض أو قبيل ظهوره، من الممكن استعمال الدواء بالجرعة المثبطة لظهور المرض على مدى الفترة التي تقضيها مع أهلك.

نكرر ولمزيد من التفاصيل عن أسماء العلاجات وطريقتها نرجو مراجعة ما ورد من التفاصيل والإشارات في الاستشارات المذكورة أعلاه .

2- التهاب الجلد بالتماس:
ويكون سببه التماسا مع أي مادة يتحسس منها الجلد، وقد يكون ذلك بسبب التنظيف أو التطهير أو التجمل أو غيره مما يتماس مع هذه المنطقة عند زيارة الأهل وليس عندما تكون في الغربة، والحل في ذلك هو معرفة هذه المادة وتجنبها كعلاج وقائي، أو إعطاء كريم موضعي مضاد للحساسية مثل الهايدروكورتيزون أو الإليديل، ولكن تحت إشراف طبيب؛ لأنهما لا يستعملان لمدة طويلة ويمنع استعمالهما بوجود الهربس.

3- الاحتكاك:
وهو بسبب التماس الجاف بين الزوجين، وعدم وجود الإثارة الكافية التي تهيء الطرفين بوجود الإفرازات الكافية لاتصال غير خشن،
والحل هنا هو المقدمات التي تزيد الإفرازات الطبيعية أو استعمال المرطبات الصحية الخارجية، والحل الأول هو المقدم.

ختاماً ننصح بمراجعة طبيب أمراض جلدية للفحص والمتابعة أثناء وجود الأعراض؛ وذلك لنفي أو إثبات المرض أو بديله، وللنصح بالعلاج المناسب فالناظر الفحص المعاين أقدر على الحكم بدون شك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لي ولد عمره أربع سنوات، وعندما ولد كان حجمه صغيراً جداً، أي ما يقارب 1600 جم، أجريت له جميع الفحوصات، وكانت -والحمد لله- جيدة، ولكن كان معه كما يسمى (طهور ملائكي) أي تشوه خلقي في ذكره، أي يوجد له فتحتان في القضيب، علماً بأنني أجريت له عملية تجميلية لحل مشكلة هذا التشوه عندما كان عمره سنة ونصف ولم تنجح، والآن لا أعرف ماذا أفعل، أفيدوني.

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يمكن إجراء الجراحة مرة أخرى لدى طبيب متخصص في هذا المجال، ونسبة النجاح عالية فلا تقلق، ومن المهم متابعة وضعه الصحي، والتأكد من عدم وجود مشكلة في الجهاز البولي مصاحبة لمثل هذه التشوهات.

والله الموفق.