OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي طفلان, أحدهما عمره سنتان وثلاثة أشهر, والآخر عمره تسعة أشهر.

المشكلة: أن طفلي الأكبر لم يتكلم إلى الآن, عدا عن ذلك شهيته للأكل قليلة, ولا يأكل إلا إذا جاع, ووزنه 12 كيلو, وكثير الحركة, وقليل الانتباه, أحيانًا أناديه من قريب, ولا يسمعني, مع أنه يسمع صوت الأناشيد من بعيد فيأتي بسرعة.

أفيدوني -جزاكم الله خيرًا- ماذا أفعل؟
وهل أعرضه على طبيب مختص؟

وشكرًا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم سيف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

القدرة على الكلام تستلزم تكامل ثلاثة وظائف:

الأولى: القدرة السمعية، فيجب أن يكون الطفل يسمع جيدًا حتى يستقبل الكلمات.

والثانية: هي قدرات المخ على الاستيعاب, والربط بين ما يسمع من أصوات ومعناها.

والثالثة: هي القدرة على النطق، وهي تشمل قدرات اللسان الحركية والشفاه على الحركة لإخراج الكلام.

الطفل موضع السؤال يحتاج تقييمًا جيدًا، فيجب عمل اختبار سمع للطفل, ثم بعد ذلك يتم عمل أشعة رنين مغناطيسي على المخ؛ لاستبعاد أي عيوب تشريحية بالمخ تسبب تأخرًا عامًا للطفل.

ويجب أن يخضع الطفل بعد ذلك لفحص نفسي, ولتقييم معامل الذكاء لمعرفة درجة التأخر, ووضعه في البرنامج المناسب لحالته: من دمج مع أطفال آخرين, وجلسات تخاطب, وتدخل مبكر.

معرفة معلومات عن الولادة هامة للغاية, وفحص الطفل هي أولى الخطوات التي يبدأ بها الطبيب تقييم الحالة؛ لذا يجب عرض الطفل على طبيب مختص, ثم عمل قياس السمع, وأشعة الرنين المغناطيسي على المخ كخطوات مبدئية.

هذا والله الموفق.
السؤال:
عندي مشكلة في نطق الكلام، فمثلا حرف الشين أقول: سبن، وحرف ج: وز، وبعض الناس يسخر مني، مما أدي إلى عدم الخروج من المنزل وعدم الاختلاط بالناس؛ لأني أشعر أني أقل منهم، فهل لديكم علاجا لذلك؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ المار حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرا، المبدأ الرئيسي في مثل هذه الحالات هو أولا: أن لا تشعري بأي نوع من النقص، فما تعانين منه يوجد لدى الكثير من الناس، بل هنالك من يعاني من صعوبات أكبر من ذلك بكثير، هذا هو المبدأ الرئيسي والأساسي.

الأمر الثاني: أريدك أن تذهبي إلى أخصائي التخاطب، الآن يوجد أخصائيين للتخاطب في معظم المستشفيات الكبيرة، هنالك دروس وتوجيهات وإرشادات دقيقة جدا تساعد الإنسان على تحسين مخارج الحروف.

ثالثا: أرجو أن تذهبي إلى أحد مراكز تحفيظ القرآن، وهي كثيرة بالمملكة العربية السعودية، إن شاء الله سوف تجدين الرعاية والعناية من قبل الداعية والمحفظة، والتي ستعطيك اهتماما خاصا حول مخارج الحروف.

هذا هو الذي سيساعدك، إذن هنالك مناهج ثلاثة: عدم الاهتمام بالأمر، الذهاب إلى مقابلة أخصائي التخاطب، والانخراط في أحد مراكز التحفيظ للقرآن.

وعليك أن تكوني اجتماعية ومتواصلة، وأن يكون لك وجود في أسرتك، اصرفي انتباهك عن هذه العلة ولا تهتمي بها أبدا بإذن الله تعالى.

بارك فيك، وجزاك الله خيرا، وأسأل الله لك التوفيق والسداد.
السؤال:
السلام عليكم.

ابنى عمره 3 سنوات ونصف, ولا يتكلم, تأخر عندما مشى, وهو الآن لا يتكلم ولا كلمة, وعنده فرط حركة, وتشتت انتباه, وما ينتبه إطلاقًا, والسمع عنده سليم, فهو يسمع جيدًا, عملت له صورة سي تي للدماغ, وطلعت سليمة, وليس هناك أي مرض عضوي, ما الحل؟ وهل هناك دواء لفرط الحركة والقدرة على التركيز؟
أرجو الرد.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ رنا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

يجب عمل أشعة رنين مغناطيسي على المخ, وليس فقط أشعة مقطعية, وذلك لبيان وجود خلل تشريحي في نسيج المخ, التأخر في التطور الحركي واللغوي والسلوكي يدل على تأخر عام, وهو ما يدخل تحت عنوان " Global Developmental Delay " وينتج هذا التأخر من أسباب كثيرة منها: العديد من المتلازمات الوراثية, ومنها التعرض لنقص الأكسجين في المرحلة ما حول الولادة, أو الإصابة بعدوى مخية, أو نزيف بالمخ في المراحل العمرية المبكرة.

وجود زيادة مفرطة في الحركة, وقلة التركيز, مع التأخر العام في التطور هو أمر معتاد في كثير من تلك الحالات, ويجب التفرقة بينه وبين المرض المعروف باضطراب نقص الانتباه والنشاط المفرط "attention deficit hyperactivity disorder " لأننا كي نشخص هذا المرض, والذي له علاجات دوائية وسلوكية يجب أن نستبعد وجود سبب عضوي تشريحي بالمخ, ووجود تأخر عام، كما أن هذا المرض يشخص في عمر دخول المدرسة؛ حيث تكون هناك مشكلة في تركيز الطفل, وبالتالي قدرته على التعلم، وهناك الكثير من الأطباء الذين يخلطون تلك النقاط, ويصفون العلاج الدوائي لهذا المرض لمن يعانون من تأخر عام, وبالتالي لا تكون هناك أي استجابة للعلاج, وتزيد حيرة الأهل.

يجب أن يكون هناك وضوح في التقييم والتشخيص, حتى يعلم الأهل حقيقة الأمور, وكيفية التعامل مع الطفل, وما هو المأمول الوصول إليه في حالة طفلهم تحديدًا.
بالطبع تلك المشاكل تحتاج الكثير من الصبر, والرضا بأمر الله عز وجل, وإن صدقت النوايا واحتسبنا ذلك عنده سبحانه وصبرنا كما ينبغى، فإن شاء الله يجزينا الله خيرًا، فالصحة من عند الله, والمرض من عند الله, فالحمد لله في السراء والضراء.

والله الموفق والمعين.
السؤال:
ابنتي تبلغ من العمر تسع سنوات، قوة السمع عندها ممتازة، ولكن هناك مشكلة عندها في النطق، وأيضا ضعف في حركات الجانب الأيسر.

بعض الأطباء شخصوا حالتها بأنها ناتجة عن ضمور في بغض خلايا الدماغ المتعلقة بالسمع، وذلك بسب أنها لم تتنفس الأوكسجين عند ولادتها إلا بعد حوالي من 15 إلى 20 دقيقة، وهذه المشكلة تعاني منها منذ ولادتها إلى اليوم، أفيدونا أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبدالله بازياد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

كيف تم تقييم السمع، هل عن طريق فحوصات طبية أم بالفحص السريري؟

وكيف تطورت الطفلة من الناحية الحركية والفكرية عدا مشكلة النطق؟

بالطبع تحتاج الطفلة الى تقييم متكامل من طبيب متخصص في مجال الجهاز العصبي، وطبيب متخصص في مجال السمع لتقييم الوضع الصحي كما تحتاج إلى تقييم من أخصائي العلاج الطبيعي والعلاج الوظائفي لوضع خطة علاجية متكاملة.

أما بخصوص النطق فتحتاج إلى جلسات متكررة لتحسين وضع النطق بالتدريب المتواصل, وبالطبع مثل مشكلة ابنتك أنها تحتاج إلى أكثر من تخصص يعملون بصورة متكاملة في علاج الطفلة للوصول إلى أفضل النتائج بعون الله.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

طفلي عمره سنة ونصف، ولكنه إلى الآن لا يستطيع أن يرفع نفسه ليجلس، ولكنه يجلس من عمر تسعة أشهر بمفرده، ووقف أيضا مع مساعدة بنفس العمر.

أما الآن إذا أفلت يديه يهوي على الأرض، ويستطيع الوقوف بنفسه إذا استند إلى شيء، وأحاول أن أجعله يمشي مع المساعدة فيمشي بجدارة، ويذهب عن طريقها إلى حيثما يريد، وهو لا يحب الوحدة أبدا، بل يحب اللعب مع إخوته، وهو متعلق بي كثيرا، يسمع أغنية فيصفق، ويقلد أحيانا، يحب أن يمسك قلما وورقة، ويضع القلم عليها لا يحب أن يأخذ منها شيئا يتكلم كلمات غير مفهومة، وأحيانا (بابا ما دده تيته) وهو يسمع جيدا، ويرى جيدا، ولكن إذا اقتربت كثيرا منه لا ينظر إلي، ومعظم الأوقات هو في خمول، وأحيانا أحس بأنه ذكي، وأحيانا بالعكس.

أشكر مساعدتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التأخر في التطورات الحركية العصبية له أسباب متعددة، ومن المهم أن نعلم تفصيلاً التاريخ الطبي لوضع الطفل عند الولادة، (هل ولد مبكراً، هل تم تنويمه بوحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، هل تعرض لأية مشاكل أثناء الولادة، هل تعرضت الأم لأية مشاكل أثناء الحمل).

عندما نفحص الطفل نحاول أن نقيم درجة تأخره، ونبحث عن أيه ملامح لمتلازمة وراثية إن وجدت، غالباً ما نحتاج لصورة أشعة رنين مغناطيسي على المخ لاستبعاد أي خلل تشريحي بالمخ.

الطفل يحتاج إلى تقييم جيد، وإلى تفاصيل أكثر للحكم على حالته، ويجب عمل أشعة رنين مغناطيسي على المخ للوصول إلى تقييم جيد، وإعطاء الأهل استشارة جيدة عن حالته.

هذا وبالله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لدي طفلة عمرها سنة وثمانية أشهر، بدأت الكلام وعمرها سنة ب 4 كلمات مثل (بابا) و(ماما) و(أنا) وغيرها، وعندما صار عمرها سنة وأربعة أشهر تركت الكلام، وكذلك الانتباه! ذهبنا بها لطبيب حتى نتأكد من السمع، وبعد فحوصات وجدنا السمع ممتازاً.

لاحظنا عليها بعض التصرفات الغريبة، مثل أخذ البشكير (المناشف) والمخدات وفرشها على الأرض ثم الرقود عليها، وكذلك تدخل بعد الأماكن الضيقة، وتدور حول نفسها أحياناً وتنتبه (للتلفزيون) بصورة جيدة، ولا تلتفت إلى من يناديها باسمها، تعاند كثيراً، تلعب بأشياء الكبار.

بعض التصرفات الإيجابية تغطي الأشياء بأغطيتها، تحب اللعب مع أحد والديها أو جدتها وأبناء خالها، وتحب مسك الأقلام والدفاتر، والورق واللعب بها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ منصور إبراهيم حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أنت بالطبع متخوف من التأخر في المراحل التطويرية والارتقائية، لابنتك مثلك ومثل الأبناء الآخرين، أصبحت متلازمة التوحد مزعجة متى ما بدر تأخر ارتقائي لدى الأطفال أو بعض التصرفات الغريبة .

هذه الطفلة حفظها الله اكتسبت بعض المقدرات اللغوية عندما كان عمرها سنة، وهذا يعتبر عمراً مبكراً جداً لاكتساب أربعة كلمات، وبعد ذلك تلاحظ أن الطفلة تركت الكلام، وهنالك خلل في انتباهها، وبعد ذلك تلاحظ عليها تصرفات نمطية ذات الطابع الوسواسي التي ذكرتها.

أنا لا أرى أبداً في هذه المرحلة دلائل تجعلنا نكون في حالة انزعاج أن هذه الطفلة ربما تقع في طيف متلازمة التوحد، الطفلة تتعامل وجدانيا بصورة معقولة، في ذات الوقت التصرف النمطي الوسواسي هو ظاهرة طبيعية لدى الكثير من الأطفال في هذه المرحلة، الطفلة تحب مسك الأقلام والدفاتر والورق واللعب بها، وهذا دليل على رغبتها في التفاعل مع محيطها، وهو ما لا نجده لدى أطفال التوحد.

أخي الكريم أرجو أن لا تنزعج أنت ووالدتها، الذي أنصح به دائماً هو مراقبة الأطفال، إذا كانت هنالك شكوك حول مراحل تطورهم، والمراقبة يجب أن لا تكون مراقبة قلقة، إنما عرض الطفل على المختص متى ما كان ذلك ضرورياً أعتقد أن هذه الطفلة بعد أن تكمل العامين إذا قدر ولوحظ أن المقدرات اللغوية التي تناسب عمرها لم تظهر، وكذلك تفاعلها الوجداني، في مثل هذه الحالة عرضها على المختص من أجل الاطمئنان سيكون قراراً سليماً.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً.
السؤال:
لدي طفلة عمرها سنتان و7 أشهر، تنمو بشكل طبيعي نشيطة وذكية، وألاحظ أنها تتكلم، ولكن ليس كل الكلام تجيده، حيث إنها تتكلم أحيانا كلام غير مفهوم فهل هذا طبيعي؟ علما بأنها تفهم جيدا كل ما طلب منها، وسؤال آخر منذ أشهر تشرب حليب النيدو المدعم هل أنا اختياري صحيح لهذا النوع من الحليب؟

وشكرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لا مشكلة إن شاء الله في عدم قدرة الطفلة على نطق بعض الكلمات بشكل صحيح وستتحسن الأمور تدريجياً، و من أفضل الطرق لكي يتحسن الكلام هو دمج الطفلة وسط أطفال من عمرها من خلال حضانة أو ما شابه.

بالنسبة للحليب هناك أنواع من الحليب مناسبة للعمر من سنة وحتى ثلاث سنوات وتحمل الرقم ثلاثة مثل نان 3 و بروجرس 3 وغيرها، لكن الطفلة تقترب من عمر الثلاث سنوات وطالما أنها تقبل الحليب الذي تتناوله فلا داعي لتغييره.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

عندي طفل عمره سنتان، وألاحظ عليه أنه متأخر عن الأطفال الذين في عمره من حيث اللغة، وكذلك الفهم والإدراك، فقد نطق في عمر السنة كلمات بسيطة مثل(ماما وبابا وباي وديده) وبعد فترة نسيها، وتعلم كلمات جديدة مثل: (جاجه ولا وديش)، وكذلك نسيها لفترة، والآن لا يقول إلا: (بابا وجاجه )فقط.

وما يقلقني يا دكتور أنه لا يفهم ما أقوله له، أو إذا طلبت منه شيئا لا يعرف، وأنا أعلم أن الأولاد في هذا العمر يفهمون أشياء كثيرة، وهذا ما لاحظته في أخيه عندما كان في عمره، وكذلك الأطفال الذين في سنه.

وقد كنت أشك أنه يعاني من التوحد، ولكن عندما قرأت عنه وجدت أن بعض أعراض التوحد غير موجودة عند ابني، فهو يحب أن نلاعبه أنا ووالدته وأخوه، وعندما ألاعبه أو أغني له يفرح، وتكون نظراته لي، أي أنه لا يعاملنا مثل الأشياء.

ونسبة اندماجه لا أقول أنها مائة بالمائة، ولكن إذا حاول أحد أن يلاعبه فهو يستجيب قليلا، ويحب اللعب في المتنزهات والتراب والماء، ويلعب بجميع الألعاب، ولا يختص بلعبة معينة، ولا يوجد عنده حركات لا إرادية، وهو ليس عنيفا، وليس له تصرفات رتيبة.

وقد كان يحب قنوات الأناشيد كثيرا، وعندما ذهبنا للدكتور قال لنا: أن نخفف من ساعات جلوسه على التلفاز، وأجرينا له فحص سمع وكان إيجابيا، لأنني عندما أنادي عليه لا يرد إلا نادرا.

وأخيرا أريد أن أقول لك شيئا، وأنا أشك أن هذا هو السبب، وهو أنه عندما أنجبته والدته قال لنا دكتور الأطفال أنه شرب من (مياه الرأس)، وقد كانت خضراء وقد عملوا له غسيل معدة وكانت الولادة قيصرية، فلا أعلم هل هذا هو السبب أم لا، وما هو العلاج؟ سامحني يا دكتور على الإطالة ولكني قلق جدا على ابني.

فأرجو أن تقول لي ماذا أفعل؟ وهل هناك فحوصات أو صور أقوم بها؟ وجزاك الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جعفر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

أخي كما تعرف أن الطفل يمر بمراحل تطورية وارتقائية معروفة لدى الآباء والأمهات، المقارنة ما بين طفل وطفل هي وسيلة لا بأس بها في أن نعرف إذا كان الطفل المعني متأخرا عن بقية الأطفال أم لا؟ لكن كثيراً ما تكون هذه المقارنات أيضا غير دقيقة، هذا الطفل حفظه الله من الواضح أنه ليس لديه بوادر حقيقية لمرض متلازمة التوحد، وعموما متلازمة التوحد ليس من الصحيح أن تشخص إلا بعد أن يبلغ الطفل من العمر ثلاثين شهراً على الأقل، البوادر التي ذكرتها ربما تدل فقط على وجود تأخر بسيط جداً في الإدراك؛ لأن هذه الطفل ينطق بعض الكلمات، ونعرف أن اللغة في بعض الأطفال خاصة الأولاد لا تتطور أبداً إلا بعد عمر ثلاثة إلى أربع سنوات، وحتى انشتاين يقال أنه لم يتكلم إلا بعد أن بلغ خمس سنوات من العمر، وبعد أن كبر وسئل عن ذلك، قال أنه أصلاً لا يوجد شيء يتحدث عنه في ذلك العمر!!!

عموماً أخي حتى يرتاح بالك وكذلك والدته، من الأفضل أن تذهب بالطفل إلى أخصائي أطفال متخصص في أمراض الأعصاب لدى الأطفال، أخصائي الأطفال سوف يقوم بالفحوصات اللازمة للطفل، وسوف يقوم باختبار الذكاء، هنالك أخصائيون نفسيون أيضاء مختصون في الاختبارات التي تحدد المقدرات المعرفية والذكاء ودرجة التواؤم لدى الطفل، فيا أخي الكريم أنا أفضل حقيقة أن تذهب به إلى أحد المختصين، وإن كنت أرى أن الطفل ربما يكون في الطيف الطبيعي نعرف أن الفوارق الفردية موجود كثيراً بين الأطفال، لكن حتى تطمئن أرجو أن تذهب به إلى الطبيب، والحمد الله تعالى الأردن عامرة جداً بخدمات طبية ممتازة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

الله يجزيكم الخير، عندي ولد عمره سنتان ونصف، كان يتكلم ويقول ماما بابا، وإذا بوده يأكل يقول ويتكلم بعض الكلمات، وإذا قلنا له شيئاً يفهم علينا لكن لما ((آجه أخخوه) الآن عمره 11شهر كثيراً تغير، ما عاد يتكلم ولا يفهم علينا إذا كلمناه، ومن كلمه ما يرد!

أول شيء حسبنا ما يسمع، لأنه كان يصيبه التهاب أذن متكرر، لكن الحمد لله تحسن، وعملنا له تخطيط سمع وطلع جيد، لكنه يسرح ويطلع أصوات خائفة، يكون مرض أذنه أثر علي، لأنه كان يأخذ كثيراً إبر مضاد حيوي، لأجل وجود أخ غيره.

أفيدوني، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم عبد الله حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك ونشكر لك التواصل مع إسلام ويب.

هذا الطفل حفظه الله قد يكون أصيب بما نسميه بالنكوث، وذلك بعد ولادة أخيه الأصغر منه بعد أن بلغ أخيه 11 شهراً، أصبح الطفل الأول يحس بأن انتباه أبيه وأنت ذهب إلى أخيه الأصغر! هذه أمور يدركها الأطفال حتى من سن صغير جداً، وهي حالة ظاهرة قد لا تكون مزعجة إلا إذا كانت شديدة، وبدا على الطفل الاعتداء على أخيه الأصغر، وهذا لم يحدث في حالة هذا الابن، إنما ظهر الأمر في نكوث نحو مقدراته الكلامية.

الطفل حفظه الله لديه بعض المشاكل الطبية الخاصة بالتهابات الأذن، أنا أفضل أن يعرض على طبيب الأطفال، وطبيب الأنف والأذن الحنجرة، ليتم فحصه بصورة شاملة دقيقة، وإذا كانت كل الفحوصات سليمة، وهذا ما نتمناه فيكون الأمر هنا أمر نفسي بحت، وهذا -إن شاء الله تعالى- يختفي، أعني موضوع الغيرة بالتدرج، وأنت من جانبك اجعليه يشارك في أمور أخيه الأصغر، بأن يحضر له البزازة مثلاً، ويلاعبه مثلاً وهكذا، هذا النوع من التدخل والتداخل وجد أنه مفيد، ويقلل من الغيرة والنفور.

مقدراته الكلامية سوف تتطور ما دام مستوى الإدراك والسمع لديه عالي كرري له الكلمات، وأعطه الفرصة بأن يتمازج ويختلط مع أقرانه من الأطفال، ويمكن أن تستفيد من الألعاب (الدمى) ذات الطابع التعليمي وهذه تنمي أيضا من مهارات الطفل ومقدراته، إذن خلاصة الأمر أرجو أن تطمئني أيتها الفاضلة الكريمة وهذه ظاهرة اجتماعية تربوية معروفة أي ظاهرة الغيرة بين الإخوة، إن شاء الله سوف تنتهي تلقائياً .

بالنسبة لمراجعة الابن وفحصه بواسطة الطبيب اعتقد أنها سوف تكون باعث كبير جداً للاطمئنان بالنسبة لك.

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته,,,

سؤالي: ابني عمره 24 شهرًا، وإلى الآن لم تظهر الأنياب السفلية، وله أربعة أضراس: في كل جهة ضرس، هل هذه حالة طبيعية؟ وهو إلى الآن لم يتكلم إلا ببعض الكلمات، مثل:(بابا ماما).

علمًا أنه يفهم كل شيء، ويتحدث بالإشارة, إذا أراد شيئًا ما يشير بأصبعه، وإذا سميت له شيئًا ما وطلبت منه أن يحضره فإنه يفهم الطلب، ويحضر الشيء المطلوب بسرعة.

أنا متخوفة من هذا التأخر في التسنين والكلام.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حياة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

تأخر ظهور الأنياب عند الطفل مقبول، ولا يثير أي قلق، ويختلف بعض الأطفال عن أقرانهم في متوسط عمر ظهور الأسنان.

والمهم هو: أن نحرص على تناول الطفل لكمية كافية من الكالسيوم الموجود في منتجات الألبان، وبياض البيض، وتناوله كمية كافية من فيتامين د الموجود في صفار البيض، مع الحرص على تعريض جلد الطفل لأشعة الشمس من خمس إلى عشر دقائق يوميًا لتنشيط فيتامين د.

أما بخصوص تأخر الكلام فهو أيضًا من الأشياء التي يكثر الشكوى منها لدى بعض الأطفال، والقدرة على الكلام تستلزم تكامل ثلاث وظائف هي: السمع, والفهم, وجهاز النطق.

إذا كان الطفل يسمع جيدًا، ويفهم معنى الكلمات، ولكن ينطقها بشكل غير صحيح, أو لا ينطقها فالمشكلة تكون في عدم تعلمه نطقها، ودمج الطفل في حضانة, أو ما شابه غالبًا ما يأتي بنتائج ممتازة، وإذا استمر الأمر فقد يحتاج جلسات تخاطب، لكن في مرحلة عمرية أكبر من عمره الحالي.

هذا وبالله التوفيق.
السؤال:
ابني يدرس في السنة الأولى الابتدائية, عمره خمس سنوات, يردد نفس الكلام عندما نسأله عنه، يشعر دائما بالخوف، وخاصة عندما أطلب منه أن يعمل داخل القسم، هناك هواجس تمنعه من التكلم, أحيانا قد يكون ذلك بسبب قوة خفية، أو أفعال بداخله أو حوله أو في الأسرة.

أرجوكم ساعدونا ما الحل؟ وماذا يجب أن أفعل له؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ لمياء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإني لم أستطع أن أستوعب كل ما ورد في رسالتك، والذي فهمته أن ابنك – حفظه الله – يعاني من الخوف وأنه يمتنع عن الكلام في بعض الأحيان، كما أنه يردد نفس الكلمات، وأنت ذكرت أن السبب في ذلك قد يكون بسبب قوة خفية أو أفعال بداخله أو حوله أو في الأسرة.

لا أعتقد أن السبب هو أي نوع من القوة الخفية، السبب لهذا النوع من السلوك لدى الأطفال قد يكون سببه الطفل نفسه أو محيطه كما ذكرتِ، ونقص محيطه المدرسي وكذلك الأسرة، ومن أكبر الأسباب التي تجعل الأطفال في مثل هذا السلوك هو أن الطفل يكون ملتصقا بوالديه أكثر من اللزوم، ولم تتح له فرصة الاندماج مع الأطفال الآخرين، أو تكون الحماية عليه مطلقة، هذا بالطبع يجعل الطفل يفضل دائمًا أن يكون في كنف والديه وأن لا يتفاعل مع الآخرين، وتكون مقدراته المعرفية والتعبيرية محدودة بعض الشيء.

هنالك أمر مهم جدًّا في حالة هذا الابن – حفظه الله – وهو: يجب أن نتأكد من مقدراته المعرفية، أي من مستوى الذكاء لديه، وأنت كأم لا شك أنك مدركة لهذا الأمر، إذا كان ذكاء الطفل من وجهة نظرك عادياً فهذا يكفي تمامًا، وإن لم يكن ذكاؤه في الحد المطلوب فهنا يفضل أن تعرضيه على مختص في الطب العصبي للأطفال، أو على طبيب نفسي مختص في الطب النفسي للأطفال ليقوم بتقييم حالته.

أرجو أن لا تنزعجي أبدًا لكلامي هذا، هذا مجرد أمر افتراضي نضعه في مثل هذه الحالات، وهو ضرورة التأكد من المقدرات المعرفية للأطفال، فالطفل الذي يكثر لديه الخوف ويكون لديه محدودية في مخزونه اللغوي والقدرة على التعبير ربما تكون مقدراته في الأصل محدودة، وهذه يمكن أن تعالج من خلال أن نتيح له فرصة التفاعل في محيطه الطفولي.

إذن المطلوب الآن هو أن نتأكد من مقدرات هذا الابن، وذلك بأن تقيّم من خلال المختصين، وإذا قال الأطباء أن كل شيء طبيعي –وهذا هو المتوقع إن شاء الله تعالى– فأقول لك التالي:

أولاً: يجب أن تتاح للطفل فرصة لأن يلعب مع الأطفال من عمره، هذا مهم جدًّا، فالطفل يتعلم من الطفل.

ثانيًا: عليك بتجاهل تصرفاته السلبية، ومكافأته وتحفيزه على أي سلوك إيجابي.

ثالثًا: نحاول أن نجعل الطفل يتعلم من خلال اللعب والدمى ذات الصفات التعليمية. هذه تفيد الطفل كثيرًا.

رابعًا: أرجو أيضًا أن تلاعبي طفلك – هذا مهم جدًّا – انزلي إلى مستواه العمري وشاركيه في ألعابه، وحاولي أن تركزي على أن يكون دوره في الألعاب يجعله يتحدث أكثر، هذا مهم جدًّا، فهو سيضطر لأن يستعمل اللغة الكلامية أثناء اللعب هذا، أو ما نسميه بالسيكودراما، أي أن نلاعب الطفل ونكون في نفس مستواه، ومن خلال ذلك نتيح له القدرة على التعبير.

لا تنزعجي أيتها الفاضلة الكريمة، هذه هي الأسس الرئيسية التي نرى أن تطبيقها سوف يفيد الطفل إن شاء الله تعالى، بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ابني عمره سنوات ونصف، ولا يتكلم بشكل جيد إلا أشياء يسيرة، وأحيانا عند أكل أشياء معينة أو ضربه في رأسه عند النوم يتشنج من رجليه ويديه، وكأنه متعصب، علما أن التنفس يكون عن طريق الأنف، ويأخذ دقائق، وينزل من فمه لعابا، وبعدها يرجع لنومه المعتاد، وفي كل هذا وهو نائم، وأنا خائفة، فما هذه الحالة؟ وهل يلزم له علاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أم فارس حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن تأخر الكلام ليس مشكلة أساسية خاصة في الأولاد؛ إلا إذا كانت توجد صعوبات أخرى مثل ضعف الإدراك مثلاً، أي أن ذكاء الطفل يكون ذا محدودية، ففي مثل هذه الحالة قد يتطلب الأمر التأكد والفحص الدقيق لمعرفة السبب، لكن ما دام مستوى الطفل من ناحية التفاعل الاجتماعي ومقدراته العامة طبيعياً؛ فتأخر الكلام في هذه السن لا يعتبر أمرًا مزعجًا، خاصة بالنسبة للذكور كما ذكرت لك، وهذا الطفل الحمد لله يتكلم ويذكر بعض الأشياء البسيطة، وهذا من وجهة نظري قد يكون طبيعيًا جدًّا، لكن إذا لم تتطور اللغة عند بلوغ عمر خمس سنوات فهنا قد يكون الأمر معلقا بإشكالية ما.

بالنسبة للتشنجات التي تحدث للطفل: هذه قد تكون تشنجات وظائفية، أي ناتجة للانفعال الذي يحدث للطفل، والطفل حين ينفعل ويتعصب قد يمسك ويقبض على التنفس، وهذا يعطينا هذه الصورة التي تحدثتَ عنها، والتي تحدث للصغير – حفظه الله -

التشنجات قد يكون سببها بعض الاضطراب في الومضات الكهربائية الدماغية، قد تكون هناك زيادة في كهرباء الدماغ، وهذه الزيادة أو عدم الانتظام الكهربائي يكون منطلقًا من بؤر معينة في داخل الدماغ، وهذا بالطبع يتطلب بعض الفحوصات ومن ثم يُعطى العلاج اللازم.

الذي أراه وأنصح به هو :

1) أن لا يُضرب الطفل على رأسه، هذا قد يسبب له أذىً.

2) نحاول أن نتماشى مع الطفل بصورة فيها شيء من التحفيز له، حتى لا نبني لديه العصبية والعناد.

بالنسبة لنوعية الأطعمة التي تسبب له هذه التفاعلات السلبية: يجب أن تلاحظ هذه الأطعمة، وأعرفُ أن بعض الأطفال تسبب لهم الشكولاتا الكثير من المشكلات الحركية، وقد تجعل الطفل في حالة من اليقظة والانفعال العصبي السريع.

نصيحتي المهمة لك هي: أن تعرض هذا الطفل – حفظه الله – على طبيب مختص في أمراض الأعصاب لدى الأطفال، لأن الطفل يحتاج إلى بعض الفحوصات، وأهم هذه الفحوصات هي أن يُجرى له تخطيط للدماغ، وتخطيط الدماغ هي وسيلة وفحص جيد ليعكس لنا النشاط الدماغي، وهل توجد زيادة في هذه الإفرازات أم لا؟ وإذا اتضح أن الأمر كذلك فهذا علاجه ليس صعبًا أبدًا.

أتمنى أيضًا أن تتمكن من تصوير أحد هذه النوبات التي تأتي للطفل (نوبة التشنج ونزول اللعاب من فمه) وتأخذ الصورة معك لطبيب الأعصاب، صوّره عن طريق كاميرا أو عن طريق كاميرا تليفون، وهذا سوف يساعد الطبيب كثيرًا في التأكد من التشخيص.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا ونسأل الله له الشفاء والعافية.
السؤال:
ابنتي عمرها سنتان, لا تستطيع الكلام, تقول: بابا فقط, مع العلم أنها نطقت بابا في عمر العشرة أشهر, وماما في عمر السنة, وبابا حبيبة في عمر السنة والنصف, وبعض الكلمات مثل: كوخ, ويح للأشياء الساخنة, ولكنها الآن لا تتكلم إطلاقا سوى بابا, ولا تنادي والدها به, ولكنها تقولها مع نفسها, مع العلم أننا نعيش في غربة, وليس هناك اختلاط كثير بالناس, ودائما تبكي, وتلح باستمرار, هي تلعب مع الأطفال عندما تراهم في الحدائق, وتركب المكعبات, وتلعب بالكرة, وتشير على الأشياء التي تريدها بدون كلام, وتأخذني إلى المطبخ عندما تكون جائعة, أو عطشانة, أرجو الإفادة هل هي تنسى الكلام أم تحتاج إلى طبيب أم ماذا؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ إيمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من المعلومات المستقاة من رسالتك أستطيع أن أقول أن هذه الطفلة لا أعتقد أنها تعاني من مشكلة فيما يخص المراحل الارتقائية ومراحل التطور، وليس هنالك ما يشير أبدًا إلى أنها تعاني من قصور معرفي, أو نقص في الذكاء، كما أنه ليس هنالك ما يشير أبدًا أنها تعاني من علة التوحد.

أعتقد أن الطفلة فقط في حاجة لأن تهيأ لها بيئة تفاعلية نشطة من أجل التواصل الاجتماعي, وأنت ذكرت أنها تحب أن تلعب مع الأطفال حين تراهم في الحدائق، وهذا تفاعل اجتماعي أساسي جدًّا, يجعلنا نطمئن كثيرًا حول المستقبل الارتقائي لهذه الطفلة -إن شاء الله تعالى-.

أنا أقدر الظروف الاجتماعية التي تعيشونها, وهي أنه لا يوجد أطفال آخرون حول الطفلة، لكن يجب أن تسعوا بقدر المستطاع أن تهيئوا لها الوضع الذي تختلط فيه بالأطفال.

وشيء آخر وهو أنك يمكن أن تلاعبي طفلتك, وذلك من خلال الاستفادة من الألعاب ذات الصفات التعليمية، الألعاب التي يمكن أن يتفاعل معها الطفل, وأن تكوني شريكتها في هذه الألعاب, هذه طرق معقولة جدًّا، وإيجابية.

دعيها أيضًا تتفاعل مع أفلام الكرتون البسيطة، هذا -إن شاء الله تعالى- يوسّع من خيالها, ومن مداركها, ويلفت انتباهها بصورة أكثر.

أنا لا أرى أن الأمر فيه إزعاج أبدًا، أكرر ذلك، وعمومًا المحك الرئيسي لتطور الكلام بالنسبة للبنات هو عمر الثلاث سنوات، وهذه الطفلة أمامها وقت كافٍ من وجهة نظري لأن تطور من لغتها -إن شاء الله تعالى-.

لا أعتقد أن الطفلة تنسى الكلام، لكنها لم تستوعب مكونات الكلام بصفة كاملة، وهذا يحدث لدى بعض الأطفال، وهذا يمكن علاجه, أو تحسينه من خلال المزيد من التفاعلات مع الطفلة، وكما ذكرت لك الألعاب التي تحمل المميزات التعليمية سوف تكون مفيدة للطفلة.

بالنسبة لمقابلة الطبيب: أنا لا أرى أن هنالك حاجة ضرورية في الوقت الحاضر لذلك، لكن إذا كانت الطفلة أصلاً لها مواعيد دورية لمقابلة طبيب الأطفال فيما يخص التطعيمات والأمصال, فلماذا لا تخبري الطبيب بأن يقوم بفحصها فيما يخص النمو والتطور المعرفي ومستوى الذكاء والتفاعل الاجتماعي؟!

هذا أيضًا أعتقد أنه سوف يكون مبعثًا للطمأنينة بالنسبة لك.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله تعالى أن يجعلها قرة عين لكم، وكل عام وأنتم بخير.