OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أنا مقبلة على الزواج، واكتشفت حديثاً أن خطيبي مصاب بمرض التهاب الكبد الوبائي (بي) منذ حوالي عشر سنوات تقريباً، وخلال هذه الفترة لم يتناول أي علاج أو يُعاني من أي أعراض، لكن الطبيب أكّد له بعد آخر تحليل أجراه لإنزيمات الكبد أنه يحتاج إلى علاج دون أن يجزم تماماً بالفترة التي سيستغرقها العلاج، أو أن النتيجة ستكون الشفاء التام، أم مجرد سيطرة على نشاط الفيروس.

أشعر بالقلق من العدوى أو أي مضاعفات أخرى قد تحدث في المستقبل بعد الزواج من هذا الشاب، هل بالإمكان إعطائي قدراً أكبر من المعلومات التي تفيدني بهذا الخصوص؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Farah حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن فيروس التهاب الكبد في حامل الفيروس يتواجد في الدم وفي اللعاب وفي النطاف وفي حليب الثدي وفي المهبل، وهو ينتقل بسهولة عند الجماع من الشخص المصاب إلى زوجته، وكذلك ينتقل بالاشتراك في استعمال نفس فرشاة الأسنان والإبر وشفرات الحلاقة وموسى الحلاقة ومن الأم للجنين.

فكما ترين فإن إمكانية إصابتك بالفيروس في حال الزواج كبيرة، أما إذا كان لابد من الزواج فيجب أخذ الحيطة ويجب عليه وضع الواقي على القضيب في كل جماع، وعليك أخذ الحيطة بعدم استخدام الأدوات التي يستخدمها، وعليك أولاً وقبل الزواج أخذ تطعيم ضد فيروس الكبد (بي) وهي ثلاث حقن، والثانية تكون بعد شهر من الأولى، والثالثة تكون بعد ستة أشهر من الأولى.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
الى الدكتور الفاضل

أخي الصغير يبلغ من العمر 17 سنة، يعاني من فيروس B نشط منذ 10سنين تقريباً، آخر موعد له عند الطبيب قال له الدكتور لابد أن نأخذ عينة من الكبد، وبعدها نصرف لك بعض الإبر لعلاج الفيروس.

أرجو من سعادتكم أن تقدموا لنا نصيحتكم حول الإبر.
سؤالي هو: ما رأيك بهذه الإبر؟ وهل تقضي علي الفيروس؟ وهل لها آثار؟ وهل هناك علاج للفيروس (بي)؟ وما هي نصيحتك حول هذا؟
ولك جزيل الشكر والعرفان، وبارك الله فيك.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا أثبتت الفحوصات المخبرية التي تجرى للدم وجود نشاط للفيروس، وكذلك الخزعة بينت وجود تغيرات في أنسجة الكبد بسبب نشاط الفيروس، ففي هذه الحالة لابد من العلاج، والعلاج يتكون من إبر تسمى (الإنترفيرون)، وتؤخذ تحت الجلد بصورة متكررة لفترة من الوقت، ويوصف معها علاج آخر وهو عقار اللاموفيدين، ويؤخذ على شكل أقراص تؤخذ بالفم بشكل يومي، وفي فترة العلاج يقوم الطبيب بمتابعة المريض لمراقبة درجة التحسن، أو ظهور أعراض جانبية للعلاج بواسطة الفحوصات المخبرية.

ومن الأعراض المعروفة للحقن الإحساس بالإرهاق والإحساس بارتفاع درجة الحرارة، وكأن المريض يعاني من أعراض نزلات البرد والإنفلونزا، كما أن لها أعراضاً أخرى قد تؤثر على الدم وتغير في المزاج، ولكن على الطبيب أن يتابع حالة المريض ويقيّم درجة الأعراض الجانبية، وقد يغير الجرعة أو يغير الدواء بآخر، ولكن لا تحدث الأعراض الجانبية عند الكل، وبعض المرضى قد لا يعانون من أي نوع من أنواع الأعراض الجانبية.

أما نسبة التحسن بعد العلاج، فإذا كان العلاج مكوناً من الحقن والأقراص، فالنسبة أعلى من الحقن فقط، وتتفاوت النسبة من مريض إلى آخر، وهناك من تكون استجابتهم قليلة، وهناك من يتخلصون من الفيروس نهائياً.

والله وليّ التوفيق.
السؤال:
أنا مصاب بالتهاب الكبد (بي)، أفيدوني عن مخاطر هذا المرض وطرق الشفاء منه، أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/إياد حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فيروس الكبد (بي) يمكن أن يتواجد في عدة أشكال، منها: أن يكون داخل الجسم، إلا أنه يوجد في صورةٍ كامنة أو خاملة ولا يؤثر على وظائف الكبد أو بقية أنسجة الجسم، وفي هذه الحالة يقوم الطبيب بمتابعة المريض بشكل دوري، وفي العادة لا يصف له علاجاً إلا إذا بدأت تظهر عليه بوادر الأعراض.

أما إذا ظهرت الأعراض بصورة فقدان وزن أو صفرة أو شعور مزمن بالإرهاق، أو لم تكن هناك أعراض لكن المريض يُعاني من اختلال في وظائف الكبد، مثل ارتفاع الإنزيمات وغيرها، فلابد من أخذ خزعة من الكبد؛ للتأكد من تأثر الكبد بالفيروس، وقد يصف الطبيب العلاج بصورة حقن تسمى الإنترفيرون، وعقار مثل اللاموفيدين؛ للتحكم في الفيروس، ولمنع التأثيرات البعيدة المدى على الكبد، مثل التشمع والتليف، وارتفاع ضغط الوريد البابي، وغيرها من المشاكل، والتي تحدث عند عدم تناول العلاج المناسب.

لذا لابد من المتابعة الدورية مع الطبيب المتخصص، ومعرفة ما إذا كنت تحتاج إلى العلاج في الوقت الراهن أم لا، ويعتمد ذلك على الفحوصات الطبية التي يجريها الطبيب .

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أخي كان مسافراً لإحدى الدول العربية، وعند قيامه بعمل تحاليل أخبروه أنه مصاب بفيروس (بي)

Hbv ag : +ve

Pcr : - ve

وذهبنا لأكثر من طبيب فأخبرونا أنه لا يحتاج لأي علاج، وأنه أصيب بالفيروس وشفي منه، فهل نتيجة الفيروسات السالبة تعني عدم وجود الفيروس أم أنه موجود وخامل؟
جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ Dalia حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كان فحص الـ (بي سي آر) سالباً فهذا بالطبع ينفي وجود الفيروس في الدم، ولكن لا بد من التأكد بإعادة الفحص، وقد يحدث أن يُصاب الإنسان بالعدوى من الفيروس (بي)، ويقوم الجسم بمرور الوقت بالتخلص من الفيروس وبخاصة عند صغار السن.

والله الموفق.
السؤال:
هل يوجد علاج لفيروس الكبد (بي)؟ وما رأيكم في علاج هندسة الجينات؟ في الآونة الأخيرة نسمع عنه كثيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو البراء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فيروس الكبد (بي) يُعالج بأحد هذه الأدوية، ولكن تحت إشراف طبيب، وبعد فحص نشاط الفيروس في الدم (Hbe-ag وHbv-dna،) أو بتحليل الـ (Pcr):

1- Interferon alfa .
2- Lamivudine.
وذلك عند وجود: Hbeag positive or hbeag negative hbv dna positive chronic hepatitis بالتحاليل .

ال Interferon ثبتت فاعليته في السيطرة على المرض في حوالي 30% من المرضى، ولا تزال الأبحاث مستمرة لإيجاد أدوية أخرى ذات فاعلية كبيرة وأقل مضاعفات.

أما الأدوية الجديدة المتوقع أن تُفيد في العلاج، وهي التي أثبتت الدراسات المبدئية فعاليتها، ولكن تحتاج إلى دراسات أخرى لتدعمها، فهي:

1- Adefovir.
2- Emtricitabine ftc.
3- Entecavir .
4- Famciclovir.
5- Val-d-cytosine and l-deoxythymidine.
6- Beta-l-thymidine.
7- Clevudine.

أما الهندسة الجينية فهي طور التجربة ولم تستعمل كعلاج حقيقي حتى الآن، ويتوقع لها فعالية في علاج هذا المرض وغيره من الأمراض خاصة الوراثية .


والله الموفق.
السؤال:
الإخوة الأحباب، السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أفيدكم بأنني مصاب بالتهاب الكبد (بي) منذ 4 سنوات، وفحوصات الوظائف للكبد مرتفعة؛ لذا أتوجه لكم بسؤالي هذا: هل يوجد لهذا المرض علاج سواء كان عادياً أم أعشاباً؟

مع العلم أن هناك بعض الأطباء يطرحون علاجاً ولكن بأسعار باهظة جداً، وكلي أمل بالله ثم بكم بالرد، وإفادتي.

ودعواتكم لنا بالشفاء ونصيحتكم لنا.

وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو البراء حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فيروس الكبد (بي) يُعالج بأحد هذه الأدوية، ولكن تحت إشراف طبيب، وبعد فحص نشاط الفيروس في الدم Hbe-ag وHbv-dna، أو بتحليل الـ Pcr.:

1- Interferon alfa .
2- Lamivudine.
وذلك عند وجود: Hbeag positive or hbeag negative hbv dna positive chronic hepatitis بالتحاليل .

ال Interferon ثبتت فاعليته في السيطرة على المرض في حوالي 30% من المرضى، ولا تزال الأبحاث مستمرة لإيجاد أدوية أخرى ذات فاعلية كبيرة وأقل مضاعفات.

أما الأدوية الجديدة المتوقع أن تُفيد في العلاج، وهي التي أثبتت الدراسات المبدئية فعاليتها، ولكن تحتاج إلى دراسات أخرى لتدعمها، فهي:

1- Adefovir.
2- Emtricitabine ftc.
3- Entecavir .
4- Famciclovir.
5- Val-d-cytosine and l-deoxythymidine.
6- Beta-l-thymidine.
7- Clevudine.

المستعمل منها الآن هو: Adefovir، وهو فعّال لأكثر من 90 % من الحالات، ولكن 90 % منها يعود فيها نشاط الفيروس عند توقف أخذ الدواء.

أما Val-d-cytosine and l-deoxythymidine وEmtricitabine، فالدراسات أثبتت أن تأثيرها مثل Lamivudine أي ليس بأفضل منه.

وأما Entecavir، فالدراسات المبدئية أثبتت أنه أكثر فاعلية من Lamivudine، ويستعمل للحالات التي لا تستجيب للـ Lamivudine .

هناك علاجات كثيرة ولكن تحت التجربة، ولم تثبت فائدتها بعد، مثل العلاجات الجينية، وبالأجسام المضادة Monoclonal antibodies

ولا تزال الأبحاث مستمرة لإيجاد أدوية أخرى ذات فاعلية كبيرة وأقل مضاعفات.

كما أنصحك بالابتعاد نهائياً عن تناول المشروبات الكحولية، ومراجعة الطبيب المختص لعمل الفحوصات اللازمة بانتظام، وعدم استعمال أي دواء إلا بعد استشارة الطبيب، وتحت إشرافه؛ وذلك لأن الكثير من الأدوية من الممكن أن تؤثر على الكبد، وفحص أفراد العائلة، وتناول الغذاء الصحي المتوازن، والمواظبة على ممارسة الرياضة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
تحية طيبة، وبعد:
فأنا شاب أبلغ من العمر 21 سنة، ومصاب بفيروس الكبد (بي)، ولما أريت التحاليل للطبيب، قال: لا قلق؛ لأن الفيروس الذي عندك خامل، والذي عندك هي مضادات الفيروس.

أنا سؤالي هو: أنا مقدم على الزواج بعد شهرين من الآن، فهل هناك خطر على الزوجة؟ وفي حالة الحمل: هل هناك خطر؟ وما هي الطريقة لوقاية الزوجة من الفيروس؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً، لأن هذا الموضوع لم يطرح من قبل بالنسبة لتأثير المرض وأنواعه، وما هو الخطر منه، وغير الخطر؟
ولكم وافر الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

عندما يكون الفيروس خاملاً يكون الانتقال عن طريق الجنس نادر، وهذا يُعرف بتحليل المضادات للفيروس في الدم، فمنها ما يدل على نشاط الفيروس (Hbeag-positive ) ومنها ما يدل على عدم نشاطه.

أما إذا لم يكن خاملاً، وخاصةً إذا كان Hbeag-positive موجود في الدم، فهناك نسبة ليست قليلة للانتقال عن طريق الجنس، ولهذا أتمنى أن ترسل إلينا التحليل الذي عملته.

ومن فضل الله أنه وإن كان الفيروس نشطاً فيمكن أن تتزوج وتحمي زوجتك بأن تعطيها التطعيم ضد الفيروس B، ولكن في الفترة الأولى للزواج، وحتى تتأكد أن زوجتك أصبح عندها مناعة من الفيروس، ويُعرف بنفس التحليل، والأفضل أن تستعمل غطاء القضيب عند الجماع Condom.

ولا خطر على الحمل إذا أُصيبت الأم لا قدر الله.

والخطير من الفيروس هو النشط الذي يوجد في الدم Hbeag-positive، أما غير الخطير فهو الذي لا يوجد في الدم Hbeag-positive ولكن توجد Hb surface antibody .

وبالله التوفيق.
السؤال:
هل يوجد علاج جديد لفيروس الكبد (ب)؟ وما نسبة النجاح؟ وهل هناك علاج في طور التجربة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سالم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فيروس الكبد (بي) يُعالج بأحد هذه الأدوية:

1- Interferon alfa .
2- Lamivudine.

وذلك عند وجود Hbeag positive or hbeag negative hbv dna positive chronic hepatitis بالتحاليل.

أما الأدوية الجديدة المتوقع أن تُفيد في العلاج، وهي التي أثبتت الدراسات المبدئية فعاليتها، ولكن تحتاج إلى دراسات أخرى لتدعمها، فهي:

1- Adefovir.
2- Emtricitabine ftc.
3- Entecavir .
4- Famciclovir.
5- Val-d-cytosine and l-deoxythymidine.
6- Beta-l-thymidine.
7- Clevudine.

المستعمل منها الآن هو Adefovir، وهو فعّال لأكثر من 90 % من الحالات، ولكن 90 % منها يعود فيها نشاط الفيروس عند توقف أخذ الدواء.

أما Val-d-cytosine and l-deoxythymidine وEmtricitabine فالدراسات أثبتت أن تأثيرها مثل Lamivudine أي ليس بأفضل منه.

وأما Entecavir فالدراسات المبدئية أثبتت أنه أكثر فاعلية من Lamivudine ويستعمل للحالات التي لا تستجيب للـ Lamivudine

هناك علاجات كثيرة، ولكن تحت التجربة، ولم تثبت فائدتها بعد، مثل العلاجات الجينية، وبالأجسام المضادة Monoclonal antibodies.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته!
أنا لدي التهاب الوباء الكبدي (b)، وعندما حللت وظائف الكبد وجدت أن الوظائف الخمس جميعها تشتغل، وقال الدكتور أنه خامل!
السؤال هو: هل صحيح أنه ينتقل باللعاب؟ وهل صحيح أن الجسم يقاومه بنفسه؛ لأن الدكتور قال لي أكثر من السكريات؟ وما هو علاجه بالأعشاب؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

يمكن للفيروس أن يبقى لفترةٍ طويلة في الجسم بصورة خاملةٍ دون أن يكون له تأثير جانبي في الكبد، ويمكن للجهاز المناعي أن يتخلص من الفيروس بصورة نهائية .

أما عن انتقال الفيروس باللعاب، فما زال الأمر تحت الدراسة، إلا أن الفيروس يمكن أن يتواجد في اللعاب إذا ما كان في صورة نشطة، وفي حالة أن الفيروس ما زال خاملاً فلا يحتاج الأمر إلى العلاج، إلا أن المتابعة مهمة للتأكد من أن الجهاز المناعي قد تخلص من الفيروس نهائياً .

أما السكريات فليست ذات أهمية في التخلص من الفيروس.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أنا حامل مرض التهاب الكبد (B)، منذ 1995، ولم تظهر الأعراض حتى الآن، وأنا متزوج منذ ثلاث سنوات، وعندي طفلان، علماً بأن الأم لا تحمل الفيروس، وفي كل ولادة نقوم بإجراء التطعيمات التي تقوي المناعة قبل مرور 12ساعة من الولادة، ونحن نسأل متى تعطى التطعيمات الأخرى للطفل، مثل: شلل الأطفال، وBcj؟.

ولقد أجرينا فحوصات بعد الولادة، ولم يوجد لديهم أي فيروس، ومع هذا أصر الطبيب على إعطاء مقوي المناعة!

وشكراً!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

الجدول الزمني للتطعيمات:

1- عند الولادة يتم تطعيم الطفل في المستشفى ضد مرض الدرن، ويعطى كذلك الجرعة الأولى ضد مرض التهاب الكبد الوبائي.

2- في الشهر الأول والثاني يُعطى الطفل الجرعة الثانية لمرض التهاب الكبد الوبائي، والجرعة الأولى من الثلاثي، والجرعة الأولى لشلل الأطفال والبكتيريا الدموية.

3- في الشهر الثالث يعطى الجرعة الثانية من الثلاثي، وشلل الأطفال والبكتيريا الدموية.

4- في الشهر الخامس يعطى الجرعة الثالثة من الثلاثي، وشلل الأطفال والبكتيريا الدموية.

5- في الشهر السادس يُعطى الجرعة الثالثة ضد التهاب الكبد الوبائي.

6- في الشهر الثاني عشر يعطى جرعة ثانية للحصبة، الحصبة الألمانية والنكاف.

7- ما بين السنة والنصف إلى السنتين يعطى جرعة منشطة للثلاثي، وشلل الأطفال وأيضاً جرعه البكتيريا الدموية.

8- قبل دخول المدرسة يُعطى جرعة منشطة ثانية للثلاثي وشلل الأطفال.

وبالله التوفيق.
السؤال:
اكتشفت أني حامل لمرض التهاب الكبد الوبائي (بي) حديثاً؛ وذلك عن طريق أمي، وأنا والحمد لله لا أعاني من أي مضاعفات، والذي جعلني أكتشف أني حامل للمرض هو أني علمت حديثاً إمكانية انتقال المرض عن طريق الأم المصابة، فقمت بعمل التحليل المناسب الذي نتج عنه أنني حامل للمرض.

ما هو هذا المرض؟ وهل هو نشط أم خامل؟ وما هي الأضرار المستقبلية؟ وهل صحيح أن المصاب مهما تعالج من هذا المرض فإنه لا ينتهي أو لا يختفي هذا الفيروس ويبقى موجوداً مع تكوين مضادات له ويكون في حالة خمول؟
أريد أي معلومات وتوصيات عن هذا المرض.
وشكراً لتعاونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

الفيروس ينتقل بطرق متعددة، منها عن طريق الأم، وللفيروس حالات كثيرة، منها أن ينتقل الفيروس إلى الجسم وتتمكن المناعة من منع الفيروس من الانتشار، أو قد يبقى الفيروس في حالة كامنة في الجسم لفترة من الوقت، وبعد ذلك قد يتخلص الجسم من الفيروس، والحالة الثالثة أن ينشط الفيروس ويؤثر على الكبد، وفي هذه الحالة تظهر الصورة بتضخم الكبد أو ارتفاع الإنزيمات، وقد تتغير تركيبة أنسجة الكبد بسبب الالتهاب، وقد يحتاج الطبيب لعمل خزعة من الكبد للتأكد.

ولا يقوم الطبيب بوصف العلاج إلا إذا كان الفيروس قد أثر على الكبد، أما إذا كان المريض حاملاً للفيروس ولا تأثير للفيروس على الكبد فلا داعي للعلاج .

وفي حالة الحاجة للعلاج فإن الطب قد تقدم كثيراً، ونسبة الاستجابة للعلاج قد تقدمت كثيراً في الفترة الأخيرة، لذا يمكنك استشارة طبيب متخصص، وإكمال الفحوصات إذا لزم الأمر واستشارته.
وبالله التوفيق.
السؤال:
خطيبي فوجئ منذ أسابيع بأنه مصاب بفيروس ( b ) الكبدي، ووصف له الطبيب دواءً اسمه زيفيكس 100، علماً بأن خطيبي يعاني من القولون العصبي، فما مستقبل زواجي منه، خاصةً وأنني أعلم أن فيروس ( b ) ينتقل عن طريق المعاشرة الزوجية؟ فهل صحة خطيبي في خطر أو تدهور؟ وهل هذه الأمراض تؤثر على صحته الإنجابية والجنسية؟ وهل لابد من تأجيل الزواج حتى تستقر حالته؟ أفيدوني أفادكم الله، وهل إذا فسخت خطبتي منه سأعرض لعقاب الله؛ لأن المرض والصحة بيده سبحانه؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ إيمان حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

المريض بالكبد الوبائي (بي) قد يشفى نهائياً وقد يصبح مرضاً مزمناً وحاملا للفيروس.
ينتقل الفيروس (بي) عن طريق لمس دم ملوث أو عن طريق السائل المنوي أو الإفرازات المهبلية.

- ضرورة غسل اليدين بالصابون بعد لمس الدم أو أي سائل من الجسم.
- التخلص من الأشياء الشخصية مثل الأربطة.
- تغطية أي تقرحات أو جرح قطعي.
- يجب على الزوج أن يحدث زوجته بأنه مصاب بالالتهاب الفيروسي (بي) ويتم عمل اختبار للفيروس (بي) لها، وإذا كانت ليس عندها مناعة ضد الفيروس يجب أن تأخذ التطعيم في ثلاث جرعات وحتى يتم مفعول التطعيم يجب على الزوج استخدام الواقي الذكري.
- الأشخاص المقيمين مع المصاب بالفيروس يجب عليهم زيارة الطبيب للاختبار من الفيروس والتطعيم، إذا تعرض أحد للفيروس فيجب أخذ (Immune globulin) في خلال يومين إلى أسبوعين حتى يمنع حدوث الإصابة بالمرض.

لحماية المصاب:
- متابعة حالة الكبد على الأقل مرة في السنة حتى يتم معرفة تطور المرض وحدوث التليف.
- مراجعة العلاج مع الطبيب مع ملاحظة أن العلاج البديل يؤذي الكبد.
- متابعة وعمل أشعة فوق صوتية وعمل تحاليل لتشخيص ورم الكبد.
- على السيدة الحامل أن تعلم طبيبها بأنها مصابة بالالتهاب الفيروسي (بي) فيتم إعطاء علاج لإنقاذ حياة المولود.

تجنب الآتي:
- ممنوع مشاركة أمواس الحلاقة والحقن والمقصات.
- لا تمضغ الأكل في فمك ثم تضعه في فم طفلك.
- ممنوع التبرع بالدم أو الأعضاء البشرية.

من الأفضل تأجيل الزواج حتى تستقر الحالة ويتعافى تماماً، وعليه المتابعة مع الطبيب بشكل دوري واتباع إرشادات الطبيب.

أما الحكم الشرعي في فسخ الخطبة فهذا من اختصاص أهل الشرع.

تمنياتي لخطيبك بالشفاء العاجل والتام، وحياة سعيدة لكما.
السؤال:
السلام عليكم.

أصبت بالالتهاب الكبدي (بي) واكتشفت ذلك عن طريق الصدفة، حيث أنني لا أشعر بأي شيء، كما أنني رياضي وألعب رياضة كمال الأجسام، وعندما قمت بعمل تحاليل على وظائف الكبد وجدت أنها طبيعية جداً جداً.
المهم أنني ذهبت إلى طبيب وقال لي أن الأمر سهل وأعطاني حقنة اسمها Engerix tm-b، وهذه الحقنة هي لقاح هذا الفيروس.
فما هو العلاج المناسب في هذه الحالة؟ وهل يوجد علاج أصلاً بحيث يزيل الفيروس من الدم؟
وما رأيكم في هذه الحقنة Engeri tm-b؟
أفيدوني أفادكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

تختلف صور التهاب الكبد من شخص إلى آخر، فعند البعض يمكن أن يكون الفيروس موجوداً بالجسم، إلا أنه لا تأثير له على الكبد، وفي هذه الحالة لا يتم علاج الفيروس ولكن تتم متابعة المريض حتى يتأكد الطبيب من أن الفيروس قد زال من الجسم، أو أنه بدأ يؤثر على الكبد، وفي هذه الحالة لابد من العلاج لمنع تطور المرض، وهناك صور عديدة للعلاجات، منها عقار الإنترفيرون واللاموفيدين وهي أحدث صور العلاج .

أما بالنسبة للتطعيم فيعطى عادةً للأشخاص الذين لا توجد لهم مناعة مضادة للفيروس، وفي هذه الحالة بعد أخذ التطعيم يصبح لدى الأشخاص المطعمين نسبة عالية من الأجسام المضادة للفيروس تحمي الجسم.
أما في حالة أن الفيروس أصلاً موجود في الجسم فلا يوجد داعي لاستخدام اللقاح أو التطعيم، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أعاني من فيروس التهاب الكبد (بي) منذ أربعة سنوات، وقد تبين أني حامل للفيروس HB+ وحالياً قال لي الطبيب المعالج أنه لا يستحق الدواء ولا خوف على الكبد ما دامت حالياً سليمة ولم يمسسها أي أذى، حيث أنه لا يوجد سوى أثر للفيروس في الدم، فما هو جديد هذا المرض؟ وهل يمكن إزالته نهائياً من الدم في البدن؟

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سفيان .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

وجود فيروس الكبد (B) له عدة صور يمكن أن يكون عليها في الجسم، منها: أن يدخل الفيروس إلى الجسم ومع الوقت يكتسب الشخص مناعة ضد الفيروس، ويستطيع الجهاز المناعي التخلص منه، أو يوجد بصورة خاملة قابلة إما أن تحرك الجهاز المناعي للتخلص منها أو مع الوقت قد ينشط الفيروس، وقد يكون له تأثير على الكبد مع مرور الوقت، وفي حالة تواجد الفيروس في الجسم دون أن يكون له تأثير على وظائف الكبد فلا ينصح بعلاج الفيروس، وتتم متابعة المريض مع الوقت للتأكد من وضع الفيروس، وهل تمكن الجسم من التخلص منه أم لا.

أما إذا أثر الفيروس على الكبد بأي صورة ففي هذه الحالة ينصح بالعلاج، وهناك الكثير من العقاقير الحديثة التي ساعدت الكثير من المرضى في التخلص من الفيروس.

والله الموفق.
السؤال:
أنا أعاني من قشرة فيروس الكبد الوبائي ( ب ) منذ ثلاث سنوات، هل هناك علاج، وما هو؟ أثابكم الله.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

وجود التهاب الكبد الفيروس (B) يجب أن يقيم بطريقة صحيحة، هل الفيروس مؤثر على الكبد؟ وذلك بفحص وظائف الكبد وسيولة الدم، وإذا ثبت وجود تغير لابد من أخذ خزعة من الكبد؛ لتقييم تأثير الفيروس على الكبد، وبعد ذلك يمكن استخدام العلاج المناسب، وهناك عدة أنواع من العلاجات، وفي هذه الأيام يستخدم عقار يسمى (الإنترفيرون)، ويعطى بصورة حقن تحت الجلد و(الليموفيدين) ويعطى بصورة شراب.

أما إذا كان الفيروس موجوداً بالجسم ولكن لا تأثير له واضح على الكبد فلا ينصح بالعلاج، حيث أن المناعة يمكن أن تتخلص منه تدريجياً، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا مصاب بفيروس الكبد (بي) منذ أربع سنوات، لذا أرجو من سيادتكم أن تفيدوني، هل يوجد له علاج؟ وما طبيعة الأكل الواجب أكله لهذا المرض؟ ودعواتكم لنا بالشفاء.

وبارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كرم حفظه الله .
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فيروس الكبد (B) هو من أسباب الالتهابات الفيروسية الكبدية المزمنة، والتي قد تؤدي إلى التهابات مزمنة في الكبد، كما توجد بعض الحالات التي يكون فيها الفيروس موجوداً بالجسم دون أن يؤثر على الكبد، وفي هذه الحالة لا يتم علاجه على أمل أن تقوم المناعة بالتخلص منه تدريجياً.

أما في حالة ما إذا أثر الفيروس على الكبد فهنا يتم فحص ذلك بفحص وظائف الكبد وأخذ خزعة من الكبد، وفي هذه الحالة يحتاج الأمر إلى العلاج، وهناك العديد من العلاجات الحديثة التي أدخلت لعلاج مشكلة التهاب الكبد (B) وتحسنت النتائج بشكل كبير في الفترات الأخيرة.

أما نوع العلاج ومدى الحاجة له: فمن الأفضل استشارة طبيب متخصص في أمراض الكبد للتقييم، وبالتالي وصف العلاج المناسب، ولا توجد أطعمة محددة يمكن أن تساعد في التخلص من الفيروس.

مع تمنياتنا لك بالشفاء العاجل، والله الموفق.
السؤال:
عندي سؤال عن التهاب الكبد من نوع (b) ما هي المأكولات التي يأكلها المريض في هذا المرض؟ وهل صحيح أن الدسم والمأكولات الدسمة تؤثر على الكبد، وكذلك الصفايح الدموية هل هي من الالتهاب الكبدي إذا كانت منخفضة جداً؟ جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم مريم       حفظها الله

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

التهاب الكبد من النوع (بي) هو التهاب فيروسي يصيب الجسم، ويؤثر على الكبد بصورة خاصة، وتختلف شدة الإصابة من شخص إلى آخر بحسب ردة فعل الجسم، وجهاز المناعة به، وقد تكون الإصابة حادة، ويمكن أن تنتهي دون علاج، أو تكون مزمنة، وتحتاج أولاً لبعض الفحوصات، ومن ثم تناول العلاج المناسب في حالة الإصابة المزمنة، وحدوث تأثر مزمن في الكبد، فالعلاج الطبي هو العلاج الأمثل، وهناك بعض أنواع العلاجات العشبية والتي يقال إنها تتحكم في نشاط الفيروس في الجسم، ولكن لكل مجال أهل خبرة، أما من الناحية العلمية البحتة فلا يوجد علاج سوى العلاج الطبي.

أما ما يقال من أن أنواع الطعام تؤثر على الكبد، وعلى الصفائح الدموية فهذا الأمر غير صحيح، ولا دور لها.

أما عن تأثر الصفائح الدموية بالفيروس فهذا الأمر صحيح سواء في الحالة الحادة، أو عند حدوث مضاعفات للمرض مثل ارتفاع ضغط الوريد البابي، وتضخم الطحال الذي يؤدي إلى نقص الصفائح الدموية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

قمت بالتحليل منذ فترة فتبين أن العامل الأسترالي عندي إيجابي، فما هو العامل الأسترالي؟ وما هو سببه؟ وما مدى تأثيره؟ وهل له علاج؟ الرجاء إرسال الرد بأسرع وقت ممكن.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل / محمد  حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

التهاب الكبد نوع (بي) هو التهاب فيروسي يصيب الكبد ويصيب العديد من الأشخاص، وينتقل من شخص إلى آخر عن طريق نقل دم ملوث بالفيروس؛ أو استخدام حقن ملوثة، أو عن طريق المشيمة من الأم المصابة إلى الجنين، أو عن طريق العلاقة الزوجية، أو عن طرق أخرى ليست واضحة حتى الآن.

وتختلف الأعراض من شخص إلى آخر، وعند الكثير من المصابين تمر الإصابة دون أن تلاحظ وتكون الأعراض إما خفيفة أو غير ملحوظة، وعند البعض قد تظهر أعراض مثل الصفرة وآلام البطن وأحياناً أنيميا.

وبعد الإصابة الأولى تستطيع مناعة الجسم من التخلص من الفيروس ويحمل دم هذا الشخص أجساماً مضادة ضد فيروس الكبد (بي).
وعند البعض الآخر يبقى الفيروس في الجسم ويحمل دم المصاب جزءاً من الفيروس وهو ما يسمى (بالعامل الأسترالي)، ومع الوقت إما أن يستطيع الجسم من التخلص من الفيروس ويصبح الشخص لديه مناعة ضد الفيروس، أو يبقى الفيروس في الجسم دون أن يسبب أي مشاكل لفترة طويلة، أو يصيب الفيروس الكبد مسبباً إلتهاباً مزمناً بالكبد، وإذا لم يعالج بصورة جيدة قد يؤثر على الكبد.

لذا ينصح الذين يحملون (العامل الأسترالي) بالعرض على طبيب متخصص في الجهاز الهضمي والكبد وإجراء الفحوصات التالية

- موجات صوتيه للكبد.

-فحص وظائف الكبد بصورة دورية.

-فحص نشاط الفيروس في الجسم وهناك عدة طرق لهذا الأمر.

إذا ثبت أن الفيروس في حالة نشاط فيمكن العلاج عن طريق حقن (الإنترفيرون) وهناك عقاقير جديدة أيضاً يمكن استخدامها؛ ولكن قبل كل هذا الأمر يجب مقابلة الطبيب لتحديد الوضع، وهل هناك حاجة للعلاج أم لا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أعاني من فيروس a وارتفاع أنزيمات الكبد، فأشعر بألم في الجهة اليمنى من البطن ويمتد للظهر ويرتفع للكتف، وأحيانا ينتقل للجوانب والمعدة، فهل طبيعي هذا؟

أشعر بقلق، طمئنوني!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن المعلوم أن التهاب الكبد (A ) هو التهاب سليم ويشفى تلقائيا دون الحاجة للعلاج, ودون أن يسبب أي آثار جانبية على الكبد،
وأن الآلام التي تعانين منها هي غالبا بسبب التهاب الكبد, وهي أعراض طبيعية ولا تدعو للقلق, وستزول هذه الأعراض تدريجيا عند الشفاء التام -بإذن الله تعالى-.

ونرجو لك من الله دوام الصحة والعافية.
السؤال:
السلام عليكم

أخو زوجتي أصيب بفيروس A، وزوجتي حامل بشهر 2، فهل يؤثر عليها أو على الجنين؟ أخاف أن تكون أصيبت بعدوى.

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سليمان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن التهاب الكبد بالفيروس A يعتبر من أخف أنواع الالتهابات الكبدية، وأقلها تأيرات جانبية على الجسم، ولا يسبب عادة إصابة مزمنة في الكبد.

أما طرق انتقال العدوى فهي عادة بالمشاركة في الطعام مع شخص مصاب بالمرض، أو تناول الطعام الملوث أو شرب المياه الملوثة, أو ممارسة العلاقة الزوجية مع شخص مصاب, وفي حال إصابة الزوجة فسيظهر ذلك من خلال الأعراض المرافقة من تعب عام ونقص شهية، وآلام في الجسم، وحرارة خفيفة, ويكون التأثير خفيفاً على الجنين، ويفضل في حال الإصابة المتابعة مع طبيب مختص بالأمراض الباطنية، لإجراء دراسة شاملة، وتحاليل لوظائف الكبد، مع المتابعة أيضاً مع طبيبة الأمراض النسائية، للاطمئنان على صحة الجنين.

نرجو لكم من الله تمام الصحة والعافية.