السؤال:
السلام عليكم.

عمري ٢٢ سنة، متزوجة، أعاني منذ المرحلة الثانوية من تساقط الشعر بكثرة، واستمر ذلك لفترة زمنية، وفي فترات لاحقة تعود الحالة ويتساقط مجددا حتى أصبحت فروة الرأس ظاهرة.

علما أن شعري ناعم، والشعرة رقيقة وغير سميكة، مع وجود قشرة يسقط الشعر مع إزالتها، وتظهر في منتصف الرأس وعلى الجوانب فقط.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ شروق حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا كنت تعانين من وجود فراغات بفروة الرأس، فأتصور أنك ربما تعانين من الصلع الوراثي، ويجب العلاج مبكرا قبل ضمور بويصلات الشعر، وحدوث تفريغ كبير لفروة الرأس لا يمكن علاجه بالمستحضرات الموضعية.

العلاج الأمثل والمتاح بشكل واقعي في الوقت الحالي لعلاج الصلع الوراثي، هو مستحضر المينوكسيديل الموضعي, وبالتركيز المخصص للسيدات 2%، ويجب استعماله بالجرعة السليمة، ولفترات طويلة، ومن المعروف أن الصلع الوراثي مشكلة ممتدة، وتزداد شدته مع مرور الوقت، ولذلك عند التوقف عن العلاج قد تعود الأمور إلى ما كانت عليه، وربما يسوء مع الوقت، ولذلك يجب استخدامه بالجرعة الكاملة، وبشكل مستمر، واعتباره جزءًا من نمط الحياة اليومي، يستخدم بمعدل (6) بخات مرتين يوميا على فروة الرأس وهي جافة، والتأكد من تلامس المستحضر مع فروة الرأس، حتى لا يضيع على الشعر، و قد يزداد تساقط الشعر في أول شهرين من الاستخدام فلا تقلقي، وإذا كان الصلع الوراثي في بدايته فتفائلي خيرا واستخدمي العلاج لفترة مناسبة -كما ذكرت-، وسوف يكون له مردودا إيجابيا.

توجد بعض العلاجات الأخرى لعلاج الصلع الوراثي، منها: مستحضرات موضعية كثيرة، توجد بها مواد تحفز بعض الخلايا داخل بويصلات الشعر، أو يحسن من الدورة الدموية لبويصلات الشعر، وحقن البلازما، ولكنها ليست مدروسة بالشكل الكافي، وأخيرا زراعة الشعر.

وبالنسبة لتساقط الشعر بكثافة وبطوله كما ذكرت، فيجب التأكد من عدم إصابتك بأي من الأسباب التي تؤدي إلى أنواع تساقط الشعر الأخرى، مثل: أمراض الغدة الدرقية، الحميات الغذائية غير الصحية، نقص تناول البروتين في الوجبات، نقص الحديد، أو نقص عدد كرات الدم الحمراء، الأنيميا، تناول بعض الأدوية، التوتر والقلق، وعلاج وتدارك أي مشكلات -إن وجدت- على أن يتم ذلك بواسطة الطبيب المعالج.

وأخيرا بالنسبة للقشور: ففي الغالب هي نوع من أنواع الأكزيما الدهنية بفروة الرأس، وهذا النوع من الأكزيما يكون متكرراً، بمعنى أنه قد يختفي لفترة أو تقل شدته، ثم يعاود في الظهور أو التهيج مرة أخرى، ويجب التكيف مع المشكلة التي تعانين منها، واستخدام العلاجات المتاحة بشكل فعال وآمن في نفس الوقت؛ حتى يتم السيطرة على مشكلتك بدون آثار جانبية؛ لأن أغلب العلاجات الفعالة تحتوي على الكورتيزون الموضعي، ويمكنك استعمال علاجات طبية فعالة للتخلص من هذه المشكلة بفروة الرأس مثل: Betnovate scalp application or Elocom lotion، بواقع مرة واحدة يومياً لمدة من أسبوع إلى أسبوعين فقط -حسب الحاجة-، حتى يتم التخلص من القشور والالتهاب والحكة والاحمرار، ثم تستمر بعد ذلك في استعمال الشامبوهات المضادة للقشرة مرة أو مرتين أسبوعياً -حسب الحاجة- بشكل تبادلي بين الأنواع المذكورة لاحقًا، حتى تحافظي على فروة الرأس صحية وخالية من القشور والأعراض المذكورة.

وهذه الشامبوهات الـ Selenium sulphide أو Phytheol intense، أو Decros antidandruff، أو Kelual DS Kerium DS، وبهذا الأسلوب العلاجي يمكنك التغلب والسيطرة على المشكلة التي تعانين منها.

وإذا عاودت المشكلة مرة أخرى يمكنك استخدام العلاج الطبي، ولكن لوقت قصير، وهكذا، وأنصح أن يكون ذلك تحت الإشراف الطبي والقشور العادية ليست من الأسباب المتعارف عليها لتساقط الشعر بالوصف المذكور، وإذا كانت الأمور غير ذلك، فيجب تشخيص تلك المشكلة بواسطة الطبيب وعمل ما يلزم.

أتمنى لك التوفيق والسعادة.