OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أشكركم كثيراً على إتاحتكم لنا سؤال المختصين المهرة، فأجد الإجابة الهادفة النابعة من أصحاب الخبرة، فجزاكم الله خيراً، وجعله الله في موازين حسناتكم.

استشارتي هي:
أنني أعاني من مشاكل جلدية عديدة، وأشعر بأنها تزعجني، ولا أريدها أن تؤثر علي، فبعد حملي الأول:

1) صرت أعاني من الكلف في وجهي ولم يختف بعد الولادة، ولي الآن أربع سنوات ونصف ولم تختف وشكلها مزعج.

2) وعانيت أيضاً في بعض أماكن من جسدي (كالرقبة والبطن والإبطين ومنطقة الفخذ) من سواد ولم يختف مع أني أحافظ على جفاف المنطقة وأقوم بدهنها بالكريم المرطب .. فهل يعقل أن تبقى هذه المشاكل إلى الآن؟

3) والشيء الآخر هو ظهور الشعيرات الدموية والدوالي في أغلب مناطق جسمي، وهو بازدياد في الوجنتين (الخدين) والكتفين والظهر والفخذ والساق، وشكلها مزعج، وباللون الأزرق والأحمر، وتوجد باللون الأخضر، وأريد إزالتها.

4) هل التشققات التي تظهر في الحمل لا يمكن إزالتها طبياً؟

5) أعاني من آثار لحروق أو جروح قديمة، ولونها يختلف عن لون باقي الجلد، وأيضاً من غرز في ساقي، هل يمكن إزالتها، وهل توجد طريقة غير الجراحة؟
أنا يا دكتور أعيش في الدوحة، وأتمنى أن ترشح لي طبيبة متخصصة يمكنها مساعدتي على التخلص من المشاكل التي أعاني منها جميعها.

ولك مني جزيل الشكر، ودمتم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أ.م.ع حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن سؤالك يشتمل على ست نقاط رئيسية، وهي حسب تسلسل ورودها:

1- الكلف: وقد تكلمنا عنه بالتفصيل في إجابة سابقة، رقم (18389) تحت عنوان (كلما انتقدني...)، وتكلمنا عن أسبابه ووصفه، وعلاقته بالحمل، والعطور، والقابلية الشخصية والعرقية له، وأنه سطحي أو عميق أو مختلط.

2- وأما اسوداد الطويات: فقد ذكرناه أيضاً في إجابة سابقة، رقم (18175) ومن أكثر من وجهة نظر، مع التركيز على الوقاية والعلاج.

3- التوسعات الوعائية الشعرية والوريدية: أيضاً ذكرناها في إجابة سابقة، رقم (18401)، وقلنا إن التوسعات الوعائية الشعرية علاجها بالليزر الوعائي، وقبله كان التخثير الكهربائي، وهناك بعض التدخلات الجراحية للدوالي الكبيرة، فالعلاج جراحي بالدرجة الأولى.

4- الفزر الحملية: كذلك ذكرناها في إجابة سابقةً، رقم (18567)، وقلنا: إن الفزر الحملية، أو الفزر التالية للبدانة، أو الفزر التالية لاستعمال الكورتيزون، أو الفزر بشكل عام، للأسف ليس لها علاج يُرضي تماماً، وليس هناك حل نهائي إلى الآن إلا الليزر في مرحلة الاحمرار، وهو يعتمد على خبرة المعالج.

5- تبدلات ما بعد الحرق، وإزالة الغرز، هذا أمرٌ تجميلي، ويعتمد على مدى المساحة المصابة وموضعها، ويمكن للجراحة أن تحل الإشكال، وقد يكون هناك دوراً للعلاج بالمواد الطبية، والكريمات، والصنفرة، والتقشير الكيميائي، والمواد القاصرة المبيضة، ولكن هذه المشاكل كلها يصعب حلها هكذا بالريموت كنترول، بل يجب المتابعة مع طبيبة متفهمة ذات خبرة.

6- ترشيح دكتورة: قد يتوفر علاج لكل ما ذكرنا في العيادات الحكومية الموجودة في قطر، والمركز الوحيد والكبير هو مؤسسة حمد الطبية، عيادة الأمراض الجلدية، وفيه طبيبات، وكذلك قسم جراحة التجميل، وأظن أنه لا يوجد فيه طبيبة بل طبيب، والأطباء في هذه المؤسسة قد يُرشدونك لما يجب عمله، فهم إن لم يحلوا لك 100% من الشكاوى والمشاكل الجلدية التي عندك، إلا أنهم سيساهمون إلى حدٍ كبير في التخفيف مما تعانين منه نُصحاً وإرشاداً، ورعايةً وعلاجاً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أنا في الثامنة والثلاثين من العمر، مشكلتي كبيرة جداً، وأرجو أن تجدوا لي حلاً سريعاً، كان عندي كلف بعد الولادة، هذا قبل 8 سنوات، وأنا أتعالج ولكن لم يجدِ العلاج، وضعت على وجهي أكثر من 40 نوعاً كريماً آملة في شفائه، ولكن دون جدوى.

وقبل 4 سنوات عملت لي خبيرة تجميل 3 جلسات تقشير عميق، وبعد ذلك رأيت وجهي قد ساءت حاله، وعندما ينتقد الناس وجهي تسوء حالته أكثر وتصيبني حالة نفسية، وقد ذهبت إلى دكتور نفساني، وأنا بطبيعتي أهتم لبشرتي كثيراً، حتى عيناي يظهر عليهما التعب والحزن والكآبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ن.س حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

ينقسم الكلف إلى ثلاثة أقسام:

الأول: السطحي الذي تتوضع فيه الصبغة في البشرة (طبقة الجلد السطحية).
الثاني: العميق، وتتوضع فيه الصبغة في الأدمة (طبقة الجلد العميقة).
الثالث: المختلط، وتتوضع فيه الصبغة في كل من البشرة والأدمة.
وكلما كان التوضع سطحياً أي أقرب إلى البشرة، كلما كانت نتائج العلاج أفضل (أي: أفضلها الأول، ثم الثالث، وأصعبها الثاني).

ويميز بين الأنواع السابقة إما بالخزعة أو بتسليط (أشعة وود) وهي نوع مفلتر (أي: يمر عبر فلتر) من الأشعة فوق البنفسجية.

يفضّل عدم التقشير عند أصحاب البشرة السمراء، كما يجب عدم إزالة القشور المتولدة بعد التقشير، ويجب أيضاً تجنب الشمس بعد التقشير؛ لأن كل ما ذكرناه هو من العوامل المساعدة على زيادة اللون، خاصةً بعد التقشير.

ما يمكن عمله الآن:

1- المتابعة مع طبيب ثقة، وليس خبراء تجميل.

2- تجنب الشمس، واستعمال الواقيات من الضياء يومياً، خاصةً في الأشهر الحارة، وقبل الخروج على الأقل بنصف ساعة، مثل (سن كير) و(ميني سول أكتيف) حسب التعليمات لكل منها.

3- تناول فيتامين ث (C) يومياً بعد الطعام.

4- قد يُفيد استعمال ريتينويك أسيد مساءً كل يوم، ولكن نبدأ به بكمياتٍ قليلة، ونزيدها بالتدريج، وذلك بعد أن ترتاح البشرة من الكريمات الهائلة التي استعملتيها خلال الفترة السابقة.

5- تجنب الغسيل العنيف والفرك والدلك؛ لأنه يؤدي إلى زيادة اللون وليس إلى غسله -كما يظن البعض.

6- استعمال حبوب منع الحمل قد يزيد من القابلية للكلف.

وختاماً: حاولي الخروج من هذه الدائرة التي أدت بك إلى الكآبة والحزن، وذلك بعمل أي شيء يُشعرك بذاتك، ويرفعك من الشكل الظاهري إلى الإنتاج والإبداع، واستعيني بالله واصبري، فلك بذلك الأجر والمثوبة، ولا تخسري الأجر وتبقي على حالك، وهل يُفيد الحزن أم هل يفيد البكاء؟ ولا يعني ذلك عدم اتخاذ الأسباب، والسعي الجاد، ولكن اتقي الله، وأجملي في الطلب، ولن ينساك الرب سبحانه.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

مشكلتي أنني أثناء الحمل لم أستعمل أي مرهم أو كريم لتفادي اكتحال الوجه أو ما يسمى بالكلف أو الكحال عند المغاربة.
أشيروا علي ماذا أفعل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أسماء .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

العلاج الأساسي للكلف هو تنظيف البشرة باستمرار؛ وذلك من أجل إزالة الرواسب عن طبقة جلد الوجه، وبالتالي منع أي انعكاسات قد تتأثر بها مسامات الجلد.

وعلاج الكلف يمكن أن يُجرى بواسطة كريم طبي خاص يدهن به السطح الخارجي للبشرة وفق أصول طبية معينة، مثل الـ (هيدروكينون Hydroquinone) الذي يطبق موضعياً ويومياً فوق التصبغات، وتظهر نتائجه بعد شهر من بدء المعالجة، وتصل لحدها الأقصى بعد أربعة أشهر، ومساوئ هذه المعالجة هي تهيج الجلد، وخطر نقص التصبغ غير المنظم.

مستحضر (كليغمان kligman) هو الأقوى ولا يُؤخذ إلا في التصبغات الشديدة والعنيدة على المعالجات الاعتيادية وبإشراف الطبيب المختص.

وهناك العديد من مشتقات الهيدروكينون، إلا أنها أقل استعمالاً من الهيدروكينون نفسه.

حمض الـ (آزيليئيك)، ويفيد أيضاً في علاج فرط التصبغ، وهو موجود على شكل كريم يطبق موضعياً فوق مناطق التصبغ.

مشتقات الـ (بيتا كاروتين Beta Carotene)، وهي مستحضرات جديدة تفيد أيضاً في علاج التصبغات الجلدية.

وينصح بتجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس، وتتم الوقاية من الكلف باستخدام الواقيات الشمسية ذات الحماية القوية من الأشعة فوق البنفسجية.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
السادة القائمين على هذا الموقع لكم كل الاحترام.

أنا شابٌ أعاني من وجود الكلف (بني داكن) في وجهي منذ زمنٍ ليس بالقليل، يزداد وينقص من فترة إلى أخرى، وهو يشبه الكلف الموجود في وجه الحامل، مع العلم أني لا أتعرض لأشعة الشمس إطلاقاً، ما هو سبب هذا الكلف؟ وهل له علاج؟ وهل يمكن أن يكون سببه نقص هرمون أو زيادته، أو زيادة أو نقصان إفرازات غدة ما؟ علماً بأني لم أقم بأي تحليل ولم يشخصه طبيب.

هل لهذا الأمر علاقة بالحالة النفسية؟ حيث أني أعاني من التوتر والقلق وشيء من الاكتئاب.

جزاكم الله خيراً، وأكثر الله من أمثالكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو المجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بصورةٍ عامة جميع المشاكل الجلدية لابد من عرضها على الطبيب المتخصص لمعرفة السبب، وإذا كانت المشكلة بسببٍ عضوي فلابد من إجراء بعض الفحوصات المخبرية للدم وخاصة الهرمونات، والتي لها أحياناً دور كبير في ظهور مثل هذه الأعراض، كما أنه لابد من التأكد من عدم وجود مشاكل صحية أخرى، لذا من الأفضل عرض الأمر على الطبيب، وإجراء الفحوصات اللازمة .

أما العلاج فيعتمد أساساً على التشخيص، ويمكن بعد التأكد من عدم وجود مشاكل عضوية العلاج باستخدام مراهم موضعية، أو إذا لزم الأمر استخدام وسائل فعالة أكثر مثل الليزر، وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيراً
أود السؤال عن هذا الكريم واسمه
Neostrata h q
For age spots and skin lightening
يستخدم للتخلص من الكلف وأيضاً البقع البنية.

هل تنصحوني باستخدامه؟ وهل له آثار جانبية؟ وكم المدة؟ وكم مرة؟ وأيضاً التحذيرات؟

وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نور حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد

تحتوي هذه الكريمات على مادة تسمى الهيدروكوينون، وهي مادة تمنع عمل صبغة الميلانين المادة التي تصبغ الجلد، وتأثيرها مؤقت، ويمكن أن تتسبب في تحسس الجلد عند بعض الأشخاص، لذا ينصح بتجربة الدواء في منطقة صغيرة من الجلد مع الانتظار لمدة 24 ساعة لملاحظة التأثير، كما يجب أن لا يتعرض الشخص لأشعة الشمس المباشرة.

يستخدم الكريم لعلاج الكلف والبقع، وتأثيره مؤقت أي في فترة الاستعمال، ويعود الجلد إلى حالته الأولى بعد العلاج، ويمكن أن يستخدم مرة أو مرتين يومياً، ويمكن أن يستخدم لفترات متفاوتة، إلا إذا ثبت أن هناك تحسساً عند المريض للكريم ففي هذه الحالة ينصح بالتوقف عن الاستعمال.

من الأفضل استشارة الطبيب قبل استعمال أي نوع من العلاج للتقييم المناسب، ومعرفة مدى الحاجة لاستخدام أي علاج .

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم

أود طرح مشكلة ألاحظها على وجهي، وهي أن وجهي جاف بعض الشيء، لقد استعملت بالخطأ دهون من عطار فأدى ذلك إلى التكلف بعض الشيء، وعدم الصفاء السابق، أرجو إعطائي في الفترة الحالية العلاج الطبيعي غير المكلف فقط لهذه الفترة لحين القدرة على العلاج المكلف.

أيضاً أرجو نصحي بطبيعة الغذاء الذي يجب أن أتناوله للحفاظ على وجهي هذا، وعندما أضعف لأسباب نفسية وإرهاق والتعرض للشمس بسبب الطرق التي نسلكها من خلال الحواجز أشعر أنه في تردي، وحالياً ليس لدي القدرة على استخدام دواء غالٍ لذلك أرجو إرشادي بالطرق الطبيعية.

كيفية غسل وجهي والخلاص من البقع التي أشعر أنها تزداد "الشامات الصغيرة".

السؤال الثاني: ألاحظ أن شعري لا يطول بسرعة، بل بنسب متفاوتة، فما إرشاداتكم من ناحية الغذاء الفيتامين.

3) الشعر الزائد على الرجلين: سمعت أن هناك دواء يتعلق بتنظيم الهرمونات: هل ذلك يؤثر على تخفيفه؟ علماً أنني الوحيدة بين أخواتي وأمي لدي شعر زائد لهذه الدرجة، وهناك ملاحظة: لقد كنت صبيانية وأميل إلى أفعال الصبيان وأكره جنسي، فهل لهذا تأثير على الهرمونات في ذلك الوقت، وإن توقفت الآن هل علاج الهرمونات سيفيد؟

وجزاكم الله الخير الكثير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة حفظها الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هناك عدة طرق لحماية الجلد من تأثير العوامل المختلفة مثل: الطقس، وأشعة الشمس المباشرة.

ومن العوامل الطبيعية التي تساعد في حماية الجلد: تناول الأطعمة الطبيعية، والتي لا تحتوي على مواد حافظة؛ كما أن تقليل نسبة الدهون في الغذاء اليومي تلعب دوراً مهماً في حماية الجلد.

وقد لوحظ أن الغذاء الذي يحتوي على الثوم والزنجبيل يحمي الجلد؛ لأنه يحتوي على مضادات التأكسد، والتي بمرور الوقت تتسبب في التغيرات التي تصيب الجلد، كما أن استخدام الفيتامينات مثل فيتامين (A,e,c) أيضاً تحمي الجلد، ويمكن أن تستخدم في صورة أقراص أو في صورة كريم للجلد (ألا أن الكريم يصعب نسبياً الحصول عليه)، مع أخذ الحذر عند تناول هذه العلاجات حيث إن عقار لابد له من أعراض جانبية والافراط في الاستخدام لابد أن يؤدي إلى بعض المشاكل غير المرغوبة، كما يمكن استخدام الكريمات الحامية من أشعة الشمس، والتي تستخدم في حماية الجلد من التعرض لأشعة الشمس المباشرة.

بالنسبة للوجه يمكن استخدام أنواع من الصابون، والذي يناسب الجلد الجاف، ثم بعد ذلك استخدام أي نوع مناسب من مرطبات الجلد.

والغذاء المتوازن هو العلاج الفعال لحماية الجلد والشعر بالإضافة للفيتامينات إن دعت الحاجة.

أما عن زيادة الشعر في الجسم فبعضه قد يكون لأسباب وراثية، أما الأسباب الهرمونية فهناك أعراض أخرى مصاحبة، مثل: عدم انتظام الدورة، أو تأخر الدورة، أو ظهور الشعر في أماكن غير طبيعية مثل الشارب والذقن، وفي هذه الحالة فلابد من الفحص الطبي لقياس نسبة الهرمونات وبالتالي العلاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب، ذهبت للطبيب، فطلب مني إجراء سونار لوظائف الكبد، وتحليل الصفراء، وقال: ليس فيك شيء، ثم أعطاني مكملا غذائيا للكبد اسمه (suplfect)، بالإضافة لحمض الفوليك.

وبعد 3-4 أيام ظهرت حبوب صغيرة جدا على ذراعي، وحككتها، وفجأة تحولت المنطقة إلى اللون الأحمر، وكنت أحكها كثيرا دون توقف، فذهبت للطبيب ذاته فقال لي: لا يوجد دواء مما وصفت لك يسبب الحساسية، وأعطاني مضادا للهستامين (desa).

ثم تحسنت حالتي، وقلة الحكة، ثم اختفت الحبوب، وها أنا لم أكمل أسبوعا مع مضاد الهستامين، لكنني أشعر الآن أنني فقدت الإحساس جزئيا في مكان الحكة، وكأن الجلد أصبح غليظا، وعندما أمرر أصابعي على المنطقة بخفة أشعر بأصابعي، لكن ليس بالحساسية ذاتها على الذراع الآخر، لا أعرف لماذا أنا خائف؟

أرجو إفادتي، هل الحساسية تفعل هذا كله، وهل ستعود لما كانت عليه؟ خاصة أنه لا يزال هناك احمرار طفيف جدا يزول تدريجيا.

ولكم الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ wahed حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

المنطقة التي تصاب بالتحسس الموضعي قد يضعف الإحساس فيها بعض الشيء مؤقتا ثم تعود الأمور لطبيعتها فلا تقلق واطمئن.

وبالإمكان وضع Locoid cream مرتين يوميا على مناطق الاحمرار لمدة ثلاثة أيام.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

لدي احمرار في الخدين منذ تقريبا عشر سنوات، يشتد مع الإحراج والحرارة، ذهبت إلى أحد المستوصفات، وقال لي إن هذا اسمه الوردية، ولا أعلم هل صحيح أم لا؛ لأنه فقط فحصه بالنظر، ووصف لي، (ميداسن، فيوتازول، حبوب جيبسوني، حبوب نازول مترونيدازول).

سؤالي في الدواء، هل ينفع لي؟ وكم الفترة لأزيله؟ وهل يسبب السمنة؟ لأنني أقوم بحمية؟ ولدي أيضا شعر الذقن لا يخرج إلا حول الاحمرار، هل هذا بسببه؟ وهل لديكم نصاىح لي؟

المعذره على كثره الأسئلة، ولكنني في حيرة من أمري.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فالوردية هي التهاب جلدي مزمن يصيب بصيلات الشعر والغدد الدهنية المرافقة، مع زيادة في حساسية الشعيرات الدموية، وينتج عنه طفح جلدي مع توهج واحمرار في الوجه.

والأدوية التي تم وصفها مناسبة لعلاج هذه الظاهرة، وقد يتطلب العلاج مدة أشهر على فترات متقطة بمعنى استخدام لمدة ثلاثة أسابيع متواصلة، ثم التوقف لمدة أسبوع، ثم معاودة الاستعمال إلى أن تتحسن الحالة، وهذه الأدوية لا تؤدي إلى زيادة الوزن.

هناك بعض الإرشادات التي تساعد في الشفاء بعون الله تعالى منها:
تجنب الحرارة قدر الاستطاعة، ومن ذلك عدم التعرض لأشعة الشمس، أو التعرض للفرن في المطبخ، أو بخار الطبخ، أو الاقتراب الشديد من المدفأة شتاء، وغير ذلك مما له من تأثير موسع للأوعية الشعرية في الوجه.

موضوع الشعر المحتبس في الوجه قد يحتاج إلى مساعدة طبيب الأمراض الجلدية لإزالته خصوصا بأشعة الليزر الخاصة بإزالة الشعر.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

ما هو أفضل كريم لترطيب الجلد، ويستمر لفترات طويلة؟


قد قمت بوضع كريم تقشير تريتوسبوت على منطقة من الظهر، وحدث احمرار ثم تقشر ثم اسمرار عن باقي الظهر، وأصبح اللون غير موحد فما الحل؟ علما بأني أستخدم كريم هيدروكورتيزون وكريم مرطبا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمود حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

الكريم المذكور يحتوي على أكثر من مادة فعالة، وقد يسبب أكزيما تلامسية بالجلد بالوصف المذكور، وكان من المفترض أن تستخدمه بكمية قليلة في البداية مرة واحدة مساء فقط وتشطفه بعد نصف ساعة إن أمكن.

من الممكن بعد ذلك زيادة الكمية تدريجيا أو تركه بدون شطف حتى تحصل على النتيجة المرجوة بدون آثار جانبية؛ الأكزيما التلامسية التي حدثت من الواضح أنها كانت شديدة، وكان من المفترض استخدام كريم مضاد للالتهاب أقوى من الهيدروكورتيزن حتى تقلل من فرصة الالتئام بلون داكن.

يمكن علاج اللون الداكن باستخدام أحد الكريمات المبيضة التي تحتوي على الأربيتين، ومتوفرة في البلد الذي تعيش به.

توجد مرطبات كثيرة جيدة مصنعة بواسطة شركات متخصصة بالعناية بالجلد مثل cold cream, ictyane أو حتى المرطبات العادية المتداولة بالأسواق، ويمكن للصيدلي أو طبيب المعالج اختيار نوع مناسب لطبيعة جلدك.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم..

أريد أن أزيد شيئا على استشارتي السابقة بخصوص الاحمرار، وهو أنني أحياناً أحمر وأنا جالس وحدي، أو وأنا أتصفح الإنترنت دون أي سبب.

أنا لا أنكر أنني مصاب بدرجة ما من القلق (الرهاب) الاجتماعي، لكنني أكاد أجزم أن سبب هذا الرهاب هو الاحمرار؛ لأني قبل أن أصاب به -أي قبل سن الثانية عشر- كانت علاقاتي الاجتماعية عادية، ولا أصاب بأي قلق أو توتر عند الحديث مع الغرباء أو الأناس الذين أكره الحديث معهم، فأتمنى إعطائي علاجا دوائيا لهذه المشكلة -سواء كان على شكل مرهم أو حبوب لا مشكلة-.

وشكرا جزيلا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

نحن كأطباء نفسيين يهمنا إن كان هذا الاحمرار هو عرض من أعراض التوتر أم لا، إذا كان عرضا من أعراض التوتر فيجب علاجه كعلاج القلق والتوتر، إما بإعطاء مضادات للقلق والتوتر أو إعطاء أدوية مثل الأندرال التي تساعد في التخلص من الأعراض الجسدية للتوتر، وطبعاً أحياناً القلق والتوتر يكون في قمته في المواقف مثلاً عند الأشخاص الذين يعانون من رهاب اجتماعي، ولكن أحياناً قد يحدث هذا القلق والتوتر حتى والشخص لم يتعرض لموقف ما.

فإذاً حدوثه وأنت في المنزل أو أمام النت لا يوفي أنه عرض من أعراض القلق والتوتر، على أيّ حال إذا كنت أنت متأكد مائة في المائة أن احمرار الوجه والذي بدأ هو السبب الرئيسي في حدوث الرهاب الاجتماعي فإذاً قد تكون المشكلة مختلفة، يجب عليك الذهاب إلى طبيب أمراض جلدية لمعرفة إذا كان هناك مشكلة عضوية لاحمرار الوجه أم لا، وطبعاً هذا ليس من اختصاصنا كأطباء نفسيين، ولا نقوم بكتابة أي مرهم أو دواء لاحمرار الوجه، نعالج فقط احمرار الوجه إذا كان عرضا من أعراض القلق والتوتر.

فإذاً عليك بالذهاب إلى استشاري أمراض جلدية للكشف عليك، وإذا كان هناك، وإذا اقتنع بأن الاحمرار له سبب عضوي فأنا متأكد سوف يعطيك العلاج المناسب لذلك، إذا كان بالمراهم أو الحبوب.

وفقك الله وسدد خطاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا شاب عمري 26 سنة، أعاني منذ عدة أشهر من التصبغ حول منطقة الفم بالكامل زيادة عن باقي الوجه، وعند الضحك يصبح لونها أحمر، علما بأنني توقفت عن أي شيء يسبب ذلك الاحمرار، واستخدمت هيدروكورتيزون 1% لمدة أسبوع، فهل هناك علاج بالليزر لحالتي، أم أن الليزر سيزيد من احمرار المنطقة؟

أفيدوني، جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

بالنسبة للون الداكن حول الفم، فيجب التأكد من أن ظهور هذا اللون غير مصحوب، أو مسبوق بالتهاب، أو إكزيما في صورة جفاف، أو تشقق، أو حكة، وعدم ارتياح، وإن وجد ذلك لا بد من العلاج بشكل فعال، يمكن استعمال الكريم المذكور لفترة قصيرة كما تفعل، وبشكل متقطع، ثم الاهتمام بترطيب تلك المنطقة باستمرار بمرطب جيد، مع مراعاة النصائح المهمة التي يجب اتباعها أيضا في علاج هذه المشكلة وهي:

- تجنب تلامس هذه المنطقة مع المواد المثيرة، مثل: رغوة معجون الأسنان، وكذلك بعض الفواكه الحمضية، ويفضل تقطيعها إلى قطع صغيرة ووضعها بالفم مباشرة بواسطة شوكة، وتجنب قضمها.

- تجنب التلامس مع اللعاب باستمرار، وبالأخص إذا كنت تعاني من عادة عض الشفتين؛ لأن هذا يؤدي إلى بلل المنطقة، ثم جفافها بصورة متكررة، مما يزيد من الأكزيما، والجفاف، وبالتالي اللون الداكن، بالإضافة إلى ذلك يمكن استعمال أحد الكريمات المبيضة، مثل كريم (الاربيتين)، بتركيز 1% مرة واحدة مساء يومياً، لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين، على حسب النتيجة، ولا يستخدم الليزر في علاج تلك المشكلة.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

قبل أسبوع ظهرت عندي دوائر حمراء أسفل البطن، تثير الحكة، وزادت، ما هو السبب؟ فأنا خائف من أن يكون مرض سرطان والعياذ بالله.

شكراً لكم؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ هشام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الممكن أن تكون تلك الإصابات المذكورة عبارة عن التهاب فطري بسيط دائري، كما وصفت، وذلك يتم علاجه بالكريمات المضادة للفطريات لمدة أسبوعين، ولكن لا يمكن التأكد من التشخيص الدقيق للمشكلة التي تعانين منها من خلال الوصف المذكور فقط، ويحتاج الأمر إلى زيارة طبيب الأمراض الجلدية للتأكد من التشخيص وعمل ما يلزم بعد ذلك.

وفقك الله، وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا بعمر 14 سنة، أخذت شفرة حلاقة موسى (gilet)، ثم بدأت بحلق شعر العانة، ورششت الماء على شعر العانة، وحلقت، فبقي شعر صغير، وغسلت بالماء والصابون.

بعدما حلقت شعر العانة شعرت بالحكة الشديدة جدًا، وظل الشعر القصير يؤلمني، كأنه شوك، وعندما أقوم يدخل الشعر الصغير في جلدي، ويؤلمني جدًا!

فوجئت في اليوم التالي أن جلدي تحت العضو بدأ بالاحمرار! ماذا أفعل؟ فأنا صغير، وأستحيي أن أقول لأحد أمرًا كهذا.

علمًا أني أول مرة أحلق، وقمت بحلق شعر العانة؛ بسبب طوله، وازدادت حكته، فحلقته.

أنا تعبان، فالرجاء الرد على سؤالي، وأرجو أني وضحت السؤال.

شكرًا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فهد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

يحدث الاحمرار والحكة عند حلق العانة؛ إذا حدث التهاب لمنابت الشعر وبشرة العانة؛ لعدم أخذ الاحتياطات المناسبة عند الحلاقة.

لا تنزعج، فسوف تعود الأمور إلى طبيعتها عند استمرار نمو الشعر.

من المستحسن اتباع الإرشادات الآتية عند حلاقة مناطق الشعر:

- غسل المنطقة المراد حلقها جيدًا بالماء والصابون قبل إزالة الشعر، ثم بعد الانتهاء يعاد غسل المنطقة المحلوقة بالماء والصابون أيضًا.

- تخصيص شفرة جديدة للمنطقة المراد حلاقتها، خاصة منطقة العانة والإبطين والمؤخرة، مع عدم إعادة استعمال تلك الشفرة مرة أخرى.

- عدم الضغط كثيرًا على بشرة المنطقة بالموسى عند الحلاقة (عدم الحف الشديد).

- يفضل أيضًا بعد الحلاقة مباشرة، وبعد التنشيف؛ استعمال طبقة خفيفة من مرهم مضاد حيوي، مثل: (Bacrtoban) أو (Fucidin)، ثلاث مرات يوميًا، لمدة لا تقل عن ثلاثة أيام؛ لضمان عدم: تلوث بويصلات الشعر، وظهور البثور الصديدية والحكة.

- ترك تلك المناطق دائمًا ناشفة ومتهوية.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أعاني منذ عدة أيام من حكة في كل الجسم، بعدها أصبح جلدي محمرا ومتورما، مع تمركز الحكة في هذه المناطق، بإضافة إلى ارتفاع في درجة الحرارة، وتورم العينين، وشعور بالتعب والوهن العام.

شخص الطبيب حالتي بأنها ميكروب في الدم، وأعطاني مضادا حيويا يجب تناوله لمدة شهر، وإلى الآن لا يوجد أي تحسن في حالتي، مع العلم أني بدأت بأخذ الدواء منذ يومين، فما الذي يحب علي فعله؟ ومن هو الاختصاصي الذي يستطيع مساعدتي؟

أرجوكم أنا بحاجة ماسة إلى مساعدتكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ nour .. حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

الأخت الكريمة:

ما تشكين منه هو نوع من أنواع التحسس العام في الجسم، وقد يكون بسبب نوع معين من الطعام أو الدواء، أو حتى أحيانا التفاعل النفسي قد يسبب ذلك.

وإذا استمر ما تشكين منه؛ فبالإمكان زيارة طبيبة الأمراض الجلدية والتناسلية المعروفة للفحص المباشر والتشخيص الصحيح، ومن ثم وصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

خضعت لجلسة علاج بالليزر لإزالة آثار جرحين قديمين في منطقة الجبهة والأنف منذ 18 يومًا، والحمد لله فإن أثر الليزر في منطقة الجبهة، وجزء من المنطقة المعالجة في الأنف قد شفيت واختفت بعد تقشر الطبقة السطحية التي كانت تشبه أثر الحرق بعد 5 أيام من إجراء الجلسة، ولكن الجزء الآخر من الأنف بعد تقشر الطبقة السطحية أصابه احمرار شديد جدًا، ولم يطرأ عليه أي تغيير منذ 14 يومًا، ولم ألحظ أي تحسن الأمر الذي يسبب لي القلق والإحراج الشديد في عملي، ولم تفلح حتى المستحضرات في إخفاء هذا الأثر.

علمًا أن هذه المنطقة كانت خلال الجلسة قد سلخ بعضًا منها وسقط، ولم يحدث ذلك لبقية المناطق التي عولجت، كم سيستمر الاحمرار؟ وهل سيختفي أم يترك أثرًا طوال العمر؟ وما هو العلاج المناسب؟

جزيل الشكر لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ عائشة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فكرة العلاج بالليزر لعلاج الجروح القديمة تعتمد علي أحداث فقد في طبقات من الجلد حتي يتفاعل، ويلتئم من جديد، وذلك يحدث تحفيزًا لإعادة تشكيل أو نمو طبقة الكولاجين بأنسجة الجلد، ومن هنا يحدث التحسن، ومن الواضح أنها عولجت بنوع من أنواع الليزر، وبطاقة أدت الي إزاله طبقة عميقة نسبيًا من الجلد، وهذا ربما يكون مطلوبًا وأكثر فائدة في علاج الآثار في بعض الأحوال.

لا تقلقي فوجود لون أحمر نتيجة العلاج بالليزر يدل على عدم التئام الجلد بمكوناته المتعددة بشكل تام، ويجب الانتظار لفترة كافية لاختفاء ذلك اللون، وحدوث الالتئام التام، والذي يظهر معه النتيجة النهائية، مع استعمال واق للشمس مناسب لبشرتك بشكل منتظم صباحًا يوميًا، ومن الممكن استعمال مستحضرات لعلاج أو تقليل ذلك الاحمرار مثل: Sensibio or rubriol مع المتابعة الدورية، مع طبيبك المعالج للوقوف على أي متغيرات أو حدوث آثار جانبية وعمل اللازم تجاه ذلك.

وفقك الله وحفظك من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

كنت منذ شهر في المصيف، وتعرضت لأشعة الشمس لفترات طويلة، واحمر جلدي، ظهري وكتفي، واستخدمت (بيتاديرم) فقط لفترة بسيطة، ومنذ عدة أيام شعرت بحكة رهيبة في منطقة الكتف وأجزاء أخرى من جسدي، واحمرار شديد في منطقة الأكتاف.

أرجو الرد بالعلاج المناسب، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ahmed حفظه الله.
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أتصور أن ما تعاني منه -أخانا الكريم- هو التهابات حادة أو حروق بالجلد؛ نتيجة التعرض للشمس لفترات طويلة بدون حماية، وذلك أمر يجب أن لا تكرره مرة أخرى لوجود مشكلات مباشرة أو على المدى البعيد لحروق الشمس، ويجب استعمال واقي الشمس قبل التعرض لها مرة أخرى، وفي الوقت الحالي يمكن استعمال بعض المستحضرات المخصصة لما بعد التعرض للشمس؛ لترطيب الجلد وتجديده مثل (Eucerin after sun, Bariesun Baume Reparateur) وإذا لم تتحسن المشكلة؛ فأنصح بمراجعة الطبيب؛ لتقييم الحالة إكلينيكيا.

حفظك الله من كل سوء.