OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم.

أشعر بألم في الخصيتين من الخلف يمتد إلى المنطقة الفاصلة بين الخصيتين والشرج، وهو ألم مثل الشد العضلي، كما أشكو من ضعف الرغبة الجنسية فما هو التفسير؟ والألم يزداد عند الجلوس.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ حسين حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما ذكرته من أعراض بوجود ألم في الخصيتين ويمتد إلى الشرج وقد يصل إلى أسفل الظهر أو البطن وخاصة مع زيادته مع الجلوس، قد يعني بشكل كبير وجود احتقان أو التهابات في البروستاتا، وهو ما يسهل تشخيصه بعمل تحليل بول ومزرعة Urine analysis for prostate، وهو تحليل بول يوضح هل هناك التهابات في البروستاتا أم لا؟ وإذا لم يتوافر الجهاز المستخدم لهذا الغرض فعندها يمكن أخذ عينة من البروستاتا وتحليلها، والذي يحدد ذلك هو طبيب التحاليل.

وحسب النتيجة يتم أخذ العلاج، فإذا كان هناك عدوى فيجب أخذ المضاد الحيوي حسب نتيجة العينة وتكون المدة أسبوعين، ثم يتم إعادة التحليل قبل يوم من انتهاء الأسبوعين، فإذا كان هناك التهابات متبقية فيستمر العلاج لمدة أسبوعين ويكرر التحليل والعلاج حتى يصبح التحليل سليماً.

وفي حالة عدم وجود أي التهابات يكون الأمر عبارة عن بعض الاحتقان الخفيف، ويكون علاجه:
1- أن يكون هناك انتظام في العملية الجنسية وعدم تباعد فترات الجماع، وذلك لضمان زوال أي احتقان.
2- إذا كانت طبيعة عملك تستدعي الجلوس لفترات طويلة، فيجب تغيير وضعية الجلوس كل ساعة على الأقل بالقيام والمشي لدقيقة في نفس الغرفة.
3- العلاج يكون باستخدام لبوس مثل Prostaline supp ثلاث مرات يومياً مع Pepon plus cap مرتين يومياً.

بعد علاج كل هذه الاحتمالات إذا تبقى الألم فقد يكون ذلك بسبب مرض يعرف Prostatdynia، وتكون الحالة النفسية فيه سبب لوجود شد عضلي في عضلات الحوض والبروستاتا تعطي أعراضا تشبه التهاب البروستاتا ولكن دون التهاب، ويكون العلاج:
1- Cataflam 50 MG ثلاث مرات يومياً.
2- Mylogin cap ثلاث مرات يومياً.

وبالنسبة لضعف الرغبة الجنسية، فهناك عدة عوامل هامة:
1- العامل العضوي: نتيجة تغيير في نسب هرمونات الدم، مثل البرولاكتين أو التستوستيرون، حيث بزيادة هرمون البرولاكتين أو انخفاض التستوستيرون تقل الرغبة الجنسية، لذا يجب في البداية عمل التحليلين وترسل لنا النتائج.
2- العامل النفسي: وهو هام جداً في مسألة ضعف الرغبة، وذلك بوجود آثار لأمراض نفسية من اكتئاب أو قلق أو توتر وهو ما يسبب فقد الرغبة الجنسية، ويجب استبعاد ذلك وعلاجه من خلال طبيب الأمراض النفسية، إما بوجود مشاكل نفسية اجتماعية وعدم وجود الود مع الزوجة، وهو ما قد يسبب بعدك عن الجماع ونقصان الرغبة الجنسية، أو وجود ضعف جنسي فيؤثر ذلك على الحالة النفسية، أو وجود سرعة قذف، ففي الحالتين الأخيرتين لا يحدث إمتاع للزوجة فيحدث التوتر والقلق فتقل الرغبة.

لذا أود منك أن ترسل نتائج التحاليل، وتوضح لنا بشيء مفصل أكثر عن موضوع نقص الرغبة، بمعنى: هل عرضت نفسك على طبيب الأمراض النفسية لعلاج أي أمراض نفسية؟ وهل توجد مشاكل مع الزوجة؟ وهل يوجد ضعف انتصاب أو سرعة قذف؟ حيث أنه -بإذن الله-، مع علاج الحالة النفسية وكذلك علاج ضعف الانتصاب -إن وجد-، وكذلك حل أي خلافات مع الزوجة، وعلاج تغيير الهرمونات -إن وجد-، وستشعر بتحسن كبير.

ومرحباً بك ضيفاً كريماً على شبكتنا.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته:-

لقد لاحظت اختفاء خصيتي في أسفل البطن، وغالباً ما تحدث هذه الحالة في حالة الانتصاب. فهل هذا الاختفاء نتيجة فتقٍ أم ماذا؟ وكيف يمكنني معالجته؟

وشكراً جزيلاً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عصام حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كانت الخصيتان موجودتين في كيس الصفن في الأوقات العادية فهذا يدلُّ على حدوث انقباضٍ لعضلات الكيس، مما يؤدي إلى ارتفاع الخصيتين لأعلى، وهذه حالةٌ عاديةٌ لا تحتاج إلى علاج، حيث أن بعض الناس تكون عندهم زيادة في انفعال العضلات، بحيث يحدث لهم مثل هذا الانقباض.

وأما إذا كنت تعاني من آلامٍ بسبب هذا الانقباض، أو كنت تشعر بالحرج، فيمكنك تثبيت الخصيتين في كيس الصفن بعمليةٍ بسيطة.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعاني من ألم في الخصية اليمنى، ذهبت للطبيب فأخبرني بوجود احتقان وأخذت العلاج عبارة عن كلوفين 50 وفيتامين ميكسا فيت، ذهب الألم وبعد ذلك عاد من جديد، كما أحس بنقص في الرغبة الجنسية، فما الحل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سائل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

سأبدأ بالسؤال الثاني، ولا أعلم هل أنت متزوج أم لا؟ وكيف شعرت بنقصان الرغبة الجنسية؟ فقد يكون السبب نفسياً لانشغالك بدراسة أو عمل أو انشغالك في هموم أو ما شابهها، وقد يكون السبب عضوياً، وهنا سوف أطلب منك فحوصات لابد من عملها وترسل لي النتائج -بإذن الله-، وهي:

1- Prolactin hormone برولاكتين.
2- Free testesterone hormone تستستيرون.

أما مسألة الألم الذي تشعر به في الخصية فقد تتعدد الأسباب، فقد تكون:
- بسبب احتقان -كما ذكر الطبيب-، بسبب التعرض للإثارة أو ما شابه ذلك دون جماع وتفريغ لهذه الإثارة، مما يسبب هذا الألم، ويكون العلاج بالبعد عن أسباب الإثارة والعلاج كما أخذت.
- بسبب تجمع مائي حول الخصية، ولابد من الفحص لتحديد ذلك.
- بسبب التهابات وعدوى أصابت البربخ أو الخصية، ويكون التشخيص بعمل تحليل سائل منوي وتحديد الميكروب بالمزرعة، وأخذ مضاد حيوي حسب النتيجة.
- بسبب دوالي، وهذا احتمال ضئيل، لأن الأشهر أن تظهر في الجانب الأيسر أولاً، وتكون موجودة في الجانب الأيسر ومسببة للألم في الجانب الأيمن فقط.

لذا يحتاج هذا منك الفحص لدى طبيب متخصص للوقوف على إحدى هذه الأسباب.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.
أنا أعزب، ومنذ أكثر من 3 سنوات وأنا أحس بألم تتفاوت درجة الشدة فيه في الخصيتين، تنقص بمجرد الاحتلام أو إخراج المني، ويتضاعف الألم عندما يتجمع لمدة طويلة.

زرت طبيباً فأكد لي بأن المشكلة في القنوات الناقلة للمني، وأوضح أن هذا لن يؤثر على الخصوبة والحياة الجنسية مستقبلاً.

هل هذا له تأثير على حياتي الجنسية؟ هل هو مشكلة؟!

أرجوكم ساعدوني بكل ما أوتيتم من علم في هذا الشأن والله في عونكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فليست هناك مشكلة تحتاج إلى تدخل من أي نوع، فكما ذكرت أن مع تجمع السائل المنوي لديك، والذي يكون المخزن الرئيسي له هو ما يسمى بالبربخ، والموجود أعلى وخلف الخصية، مما يؤدي عند تجمع السائل المنوي فيه بعمل نوع من الضغط على الخصيتين، مما يشعرك بهذا الألم، وعندما يتم إخراج هذا السائل تشعر بالراحة.

كما قد يكون التعرض للإثارة من أي نوع يسبب نوع من الاحتقان يزيد الألم ويقل مع إخراج المني.

وبالطبع لا يؤثر ذلك لا على القدرة الإنجابية ولا على القدرة الجنسية، ولكن ذلك يعطينا أهمية الزواج لديكم، فمع الزواج ستنتهي تلك المشكلة تماماً من حيث وجود الجماع بشكل منتظم يقضي تماماً على مشكلتي تجمع السائل المنوي الزائد كذلك على مشكلة الاحتقان.

وفي النهاية تذكر حديث رسولنا الكريم -صلى الله عليه وسلم- حيث قال: ( يا معشر الشباب! من استطاع منكم الباءة فليتزوج؛ فإنه أغض للبصر وأحصن للفرج، ومن لم يستطع فعليه بالصوم فإنه له وجاء ).

والله الموفق.
السؤال:
أنا أعاني منذ 8 شهور من ألم مزمن في الخصية اليمنى، وقد كشفت عند كثير من الدكاترة وعملت أشعات وتحاليل كثيرة تقول: إني طبيعي جداً، ولا أعاني من أي شيء! وأخذت مجموعة كبيرة من الأدوية ولم تأت بشيء يذكر! واتجهت إلى العلاج بالأعشاب، وأيضاً لم تأت نتيجة! علىاً بأني من الناحية الجنسية جيد، ولكني لا أستطيع التحرك أو الوقوف لفترات كبيرة، وكذلك الجلوس والنوم، الألم الآن مزمن وفظيع.

أرجو إفادتي سريعاً بالرد حتى أستطيع أن أمارس حياتي الطبيعية.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ العزيز/ مصطفى حفظه الله!
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فمن الصعب تحديد أسباب الألم دون الكشف الطبي، فألم الخصية له أسباب عديدة، ويختلف العلاج بحسب التشخيص، فبعض الأسباب لها علاقة بإصابة مباشرة أو بسبب التهابات بالخصية، وأحياناً يكون السبب وجود فتق في المنطقة، أو وجود دوالي أو بسبب احتقان الأنسجة والتهابات البروستات، ووجود حصاوي بالكلى؛ لذا لا بد من عرض الأمر على طبيب متخصص في مجال المسالك البولية لمعرفة السبب، وإجراء الفحوصات اللازمة، ويكون العلاج بحسب التشخيص.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أخي عمره 25 سنة، يعاني منذ سنوات وعلى فترات متقطعة من حصول حصر في البول، زار عدة أطباء ولكن دون جدوى!

كانت نصيحة بعض الأطباء أن هذه المشكلة تزول بعد الزواج، ولكن المشكلة بقيت كما هي مع تحسن طفيف والزواج مر عليه ما يقارب خمسة أشهر.

ولكن ما لاحظه أثناء عمله أنه إذا جلس لفترة طويلة على الكرسي، يشعر بألم في خصيته اليسرى، وفقد الرغبة في الجماع، وإذا لم يتطلب منه العمل الجلوس لا يشعر بتلك الأعراض.

الحالة الثانية التي يشعر بها هي إذا شعر بحاجة ماسة للتبول، أحس بألم في خصيته اليسرى، ويمتد إلى الأعلى باتجاه العانة نحو البطن، أرجو من حضرتكم إفادتنا في حالته هذه.

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Mmss حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا بد من التأكد من عدم وجود التهاب في مجرى البول، أو وجود حصوة في مجاري البول، ويمكن التأكد من ذلك بفحص البول وتزريعه والتصوير بالموجات الصوتية، وأحياناً إذا ما لزم الأمر استخدام الصور الملونة باستخدام الصبغة الطبية.

أما تعلق الأعراض بألم الخصية وبخاصة عند الجلوس وألم منطقة العانة ففي هذه الحالة لا بد من التأكد من عدم وجود التهابات في غدة البروستات؛ لذا لا بد من الفحص عند طبيب متخصص في مجال المسالك البولية، ولا بد من إجراء بعض الفحوصات المخبرية للتأكد من السبب، ووصف العلاج المناسب، والذي قد يكون بصورة مضادات حيوية أو مضادادت التهاب، إلا أنها قد تتطلب فترة طويلة من العلاج والمتابعة المستمرة مع الطبيب المعالج.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

لدي ابن عمره شهر يعاني من انتفاخ بالخصية اليسرى، وعند سؤالي قيل لي: إنه فتق ويحتاج لعملية.

سؤالي: أريد ان أعرف كل شيء عن الفتق ومضاعفاته في حال عدم إجراء العملية الآن أو تأجيلها حتى يبلغ العاشرة من العمر، وهل يؤثر ذلك عليه مستقبلاً؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الحميد حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

انتفاخ كيس الخصية له أسباب عديدة: منها الفتق، ووجود ماء داخل كيس الخصية، أو انتفاخ الخصية نفسها، وإذا قام الطبيب بالفحص، فيمكن عن طريق الفحص الطبي معرفة سبب الانتفاخ.

وفي حالة وجود فتق، وهو يحدث بسبب دخول جزء من الأمعاء في فتحة الفتق مما يسبب ظهور التورم في منطقة الفتق، وقد يتغير الحجم مع تغير وضع الطفل فتزيد أو تقل في الحجم، والفتق عادة يصيب جهة واحدة، وفي حالات نادرة قد يوجد فتق في الجهتين.

ويحتاج الطفل للجراحة وذلك لخوف الأطباء من حدوث مضاعفات للفتق وأهمها على الإطلاق التواء الأمعاء، والانسداد، مما قد يتسبب في نقص الدم والتغذية والاكسجين للمنطقة المصابة، وتعرض الطفل للكثير من المشاكل الصحية، لذا لا داعي لتأخير الجراحة لفترة طويلة.. وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني منذ سنوات من ألم خفيف في الخصيتين، فما الأسباب؟ وهل هناك ضرر من عدم العلاج؟ أرجو إفادتي بشكل واضح.

بارك الله فيكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبدالله حفظه الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ألم الخصيتين هو ظاهرة منتشرة كثيراً في أوساط الشباب، وأسباب هذه الآلام كثيرة، منها: دوالي الخصيتين، ووجود حصوات في المثانة أو الحالب البولي، أو وجود التهابات بالخصية أو البربخ، أو حتى عدم لبس الملابس الداخليه الواسعة.

والنصيحة الطبية هنا في الذهاب إلى طبيب متخصص في المسالك البولية؛ للتعرف على السبب وعلاجه، فهناك حالات يجب علاجها وعدم إهمالها كحصا المسالك البولية، أو حالات الدوالي المتقدمه بالخصية.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت أعاني من دوالي الخصيتين درجة ثالثة في الجهة اليسرى، وثانية في اليمنى، كنت أشعر بحرارة وحرقان في الخصيتين ومنطقة العجان خاصة أثناء الجلوس أو الاستلقاء على الظهر.

قمت بعملية ربط الدوالي عند أخصائي والآن مر شهران منذ عمل الجراحة وما زلت أشعر بألم وحرارة أسفل الخصيتين وفتحة الشرج، وحرقان فوق الركبة اليمنى، خاصة عند الجلوس أو النوم على الظهر.

عند تناول المضادات الحيوية أشعر أتحسن قليلاً، وعند انتهاء مفعول الدواء يعاودني الألم، كنت أمارس العادة السرية مرة في اليوم، والآن متوقف عنها منذ أربعة أشهر، ولم أحتلم من وقتها، وهذا الموضوع يؤرقني لدرجة أني أجلت موعد زواجي.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بلقاسم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن ما تشتكي منه من ألم في الخصيتين إذا كان حجم الخصيتين طبيعيا بدون تورم أو تضخم بعد العمل الجراحي فلا داعي للقلق، أما إذا كان هناك تورما في الخصية مع الألم، هنا من الأفضل مراجعة طبيبك المختص من أجل الفحص السريري ووصف العلاج المناسب.

أما بالنسبة إلى توقف الاحتلام: فهذا غالبا بسبب ممارسة العادة السرية، فلا داعي للقلق، وأنصحك بالتوقف تماما عن العادة فهي مضرة من الناحية الصحية ومحرمة شرعا.

شافاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم

أنا بعمر 18 عاماً، بدأت معي أعراض ألم شديد في الخصية اليمنى، مع وجود حرقة في كيس الصفن الأيمن، وألم خفيف ممتد من الخصية إلى الفخذ، وحتى الركبة في نفس القدم اليمنى.

استمر الألم لمدة 6 أيام وفي اليوم السابع ذهبت للطبيب وشرحت له الأعراض، وبعد إجراء الفحص السريري وأثناء الوقوف وفحص آخر لا أعلم ماذا كان إلا أنه كان باستخدام جهاز يشبه السونار أو هو على الأرجح، وقال: إنه يوجد التهاب في البربخ، لا أكثر ووصف لي أقراص (تاريڤيد) وأقراص (ديكلاك) وأقراص (ألفينترن) وطلب مني الحضور بعد أسبوع.

تناولت العلاج لليوم الرابع ولا أشعر بأي تحسن، بل بالعكس لقد زاد الألم من الخصية، وانتقل إلى خلف الخصية، وعند الوقوف والجلوس يزداد لدرجة أني أشعر بنفس شعور من تعرض لإصابة أو لكمة بالخصية مع ازدياد الألم في الساق، وأسفل البطن والعانة في الجانب الأيمن، ولا أفهم لماذا يحدث هذا فقط بالجانب الأيمن بالإضافة إلى أنه قد أصابني الوسواس، بأن أكون قد أصبت بالدوالي، خاصة وأني مستمر في الاطلاع والقراءة عن الأعراض المصاحبة للدوالي، لدرجة أني أصبحت قلقاً وخائفاً جداً، لأني أكره العمليات، وقد علمت أن الدوالي لا يمكن إزالتها إلا بجراحة، فضلاً عن خطورة تركها وإهمالها، ولقد فحصت الخصيتين مراراً ولم أجد أي علامة على وجود كتلة صلبة أو حتى سائلة، ولكن أظن أنه الحبل الذي يتصل بالخصية من الأعلى، لأني تحسسته برفق وشعرت أنه مصدر الألم.

أنا قلق، ولا أعلم ما إذا كان علي الاستمرار بالعلاج حتى موعد المراجعة أم الذهاب لطبيب آخر أم عمل أشعة لكي أنهي هذا الوسواس الذي جعلني مريضاً أكثر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن التهاب الخصية والبربخ غالباً ما يكون التهابا بكتيريا، ومصدر الالتهاب في معظم الحالات عادة ما يكون بالطريق الصاعد من السبيل البولي السفلي, ومعظم حالات الالتهاب عند الرجال الأصغر من 35 سنة, يكون بسبب الأمراض المنتقلة بالجنس (السيلان والكلاميديا).

أما الأطفال والأكبر سناً فإن سبب الإنتان يكون بECOLI, والمريض يشكو من آلام شديدة بالصفن قد تتسع باتجاه المغبن أو الخاصرة، مع الشعور بالحاجة إلى التبويل المتكرر، وقد يظهر الدم في البول وفي بعض الأحيان وجود حرارة ورعشة في الجسم, وقد يحدث تطورا سريعا لضخامة بالصفن ناجم عن توذم وتورم في الخصية والبربخ أو حدوث قيلة التهابية ارتكاسية.

بالفحص السريري يكون هناك تورم واحمرار بالصفن، ويمكن جس تسمك بالحبل المنوي في بعض الحالات، وفحص البول يظهر صديداً أو كريات بيض وجراثيم.

العلاج يكون بالمضادات الحيوية النوعية, بالإضافة إلى الراحة في السرير، ورفع الصفن واستخدام مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية.

أخي الكريم: بالنسبة إلى دوالي الخصية, فهي تظهر بالفحص السريري والتصوير بالموجات فوق الصوتية، (ايكو دوبلر للخصيتين).

أنصحك بالاستمرار بالعلاج الموصوف لك, مع الراحة وتجنب الرياضة والمشي والوقوف الطويل واستعمال رافع الصفن, ومتابعة العلاج مع طبيبك المختص حتى تشفى نهائياً بإذن الله تعالى, فلا داعي للقلق, فالتهاب الخصية أو البربخ عادة ما يحتاج إلى وقت في العلاج، وكذلك التوذم في البربخ، ولكنه يتراجع بشكل تدريجي إلى أن تعود الخصية والبربخ إلى قوامها ووضعها الطبيعي.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أنا شاب عمري 30 عاما ومقبل على الزواج، ابتليت بالعادة السرية في سن 14 عاما، وكنت أفعلها مرة أو مرتين في الأسبوع، ولكنني عزمت على ترك هذه العادة السيئة في سن 28 عاما، وذلك عند قراءتي لأضرارها الصحية والنفسية على الإنسان، ومنذ شهر أحسست بألم خفيف ومتقطع في كيس الصفن أعلى الخصية اليسرى، ويزول هذا الألم عندما أتحرك، أو أخلد إلى النوم، مع أن هذا الألم لم يحدث لي عند منعي لهذه العادة منذ سنتين.

فما سبب هذا الألم، وهل سيزول مع الوقت؟ وهل له علاج طبيعي غير الأدوية الكيماوية أم لا؟

شكرا لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Osama حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

حسنا فعلت بالتوقف عن ممارسة العادة السرية، وذلك كي تتجنب آثارها السلبية السيئة.

بالنسبة لألم الخصية اليسرى فهذا يحتاج إلى تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للصفن (ايكو دوبلر) لنفي وجود دوالي في الخصية، مع إجراء الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب, فإذا كانت نتائج التصوير طبيعية, فهذا غالبا يشير إلى احتقان في البروستات, والعلاج يكون بتناول أحد المكملات الغذائية مثل: PERMIXON أو تناول PROSTAGUARD حبة مرتين يوميا لمدة شهر.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
أشعر بألم في الخصية اليمنى، مع وجود ألم أيضا في الجانب الأيمن من عند الكلى يمتد إلى الخصية اليمنى، لكن أحيانا عند لمس الخصية، أشعر بألم بسيط جدا لا أستطيع تحديد المكان في الخصية بالضبط، وأحيانا لا أشعر بهذا الألم إطلاقا.
مع العلم أني أمارس العادة السرية، هل هذا الألم خاص بالخصية أم بالكلى؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عمرو حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تصفه من انتقال الألم من منطقة الخاصرة إلى أسفل البطن وحتى إلى الخصية هو توصيف كلاسيكي لآلام الحصوات البولية المتواجدة بالحالب؛ ولذا فيتوجب عليك أولا التأكد من عدم تواجد مثل هذه الحصوات، وذلك بإجراء تصوير بالألوان، والأفضل عن طريق استخدام الجهاز الطبق المحوري السيتي سكان بدون صبغة للتأكد من وجود مثل هذه الحصوات من عدمه.

ولا أنصح باستخدام الموجات الفوق صوتية في مثل هذه الحالة؛ لأن قدرتها على اكتشاف الحصوات في منطقة الحالب البولي تعتبر محدودة جدا نسبة لوجود الأمعاء الممتلئة غازات حولها، وكذلك الدهون البطنية.

أما إذا ثبت عدم وجود حصوات، فإن من أسباب آلام الخصية الأخرى الالتهابات بالخصية، أو البربخ كذلك وجود أكياس في منطقة البربخ، أو الدوالي البولية، ولنبدأ بالتوضيح لبعض المصطلحات الطبية أعلاه أولا ما هو البربخ، البربخ هو الأنبوب الموصل والخازن للسائل المنوي، والحيوانات المنوية من الخصية، ومنها إلى القناة المنوية الموصلة للحوصلة المنوية المسؤولة عن إطلاق المني عند القذف، وعند التهاب البربخ يؤدي إلى الشعور بآلام في منطقة الخصية، وذلك بدرجات متفاوتة، وأما ما يعرف بدوالي الخصية فهو انتفاخ وتعرج الأوردة الدموية المسؤولة عن نقل الدم غير المتاكسد من الخصية باتجاه القلب.

وعند وجود خلل في الصمامات الداخلية لهذه الأوردة، وبالتالي تعرضها للاحتقان والتجمع الدموي فإنها تؤشر إلى ذلك بالشعور بآلام في الخصية والقناة المنوية، والتي يمكن الإحساس بها في منطقة العانة، وحتى أسفل وأعلى البطن باتجاه الخاصرة، وتعتبر الدوالي في هذه المنطقة حالة وراثية في كثير من الأحيان، وقد يؤدي للتأخر في الإنجاب في نسبة قيلة من الأشخاص المصابين بها.

أما الاستخدام المفرط للعادة السرية فقد يؤدي إلى احتقان المنطقة بأكملها والإحساس بالإلام في الخصية وأسفل البطن؛ لذا أنصحك بالتوجه إلى طبيب المسالك البولية لإجراء الفحوصات اللازمة لك والقيام بعلاج حالتك، ولا يسعني هنا إلا أن أطلب منك التوقف عن ممارسة العادة السرية وأعانك الله.
السؤال:
السلام عليكم.

عانيت من ألم في الخصية اليمنى منذ سنة تقريبا، وذهبت للطبيب، ثم قال لي: إن ما أعاني منه هو احتقان، وصرف لي مسكنا، ثم تطور الألم إلى أن أصبح التهابا في الخصية اليمنى، وبعد أكل الدواء عملت أشعة قبل شهرين على الخصية اليمنى فقال لي: الالتهاب اختفى، ولم يبقَ سوى آثاره، مع العلم إن الألم والانتفاخ في الخصية اختفى ولكن قبل ما يقارب ثلاثة أسابيع أكلت فلفلا حارا وكان كثيرا مما سبب لي عودة الألم والانتفاخ من جديد، فماذا تنصحوني به؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخ الفاضل/ سلطان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إذا عاد الألم والانتفاخ في الخصية فهذا يستدعي إجراء فحص وزرع للبول، مع إجراء تصوير تلفزيوني بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي (إيكو دوبلر للخصيتين)، وكذلك إجراء الفحص السريري؛ وذلك لنفي الحالة الالتهابية في الخصية أو دوالي في الخصية، أو فتق إربي, وغالبا لا علاقة لهذا الألم أو الانتفاخ بتناول الفلفل الحار, وبالتالي الوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

شفاك الله وعافاك.
السؤال:
السلام عليكم.

كان لدي ألم في الخصية اليمنى عند الذهاب إلى الدكتور قال إن هناك التهاباً في الخصية، ووصف لي مضاد ciprobay بعد المواظبة عليه خف الألم ثم ذهبت إلى الطبيب مرة أخرى وأخذ أشعة على الخصية، وقال إن هناك آثاراً للالتهاب موجودة في الخصية فقط، وإن الالتهاب اختفى.

ذهب الألم كلياً، وبعد شهر عاد لي الألم من جديد، فهل من الممكن أن الالتهاب قد عاد؟ وهل أستطيع استخدام المضاد المذكور فوق من جديد؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ سلطان حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كانت الخصية طبيعية بالحجم والملمس والشكل، وكان تحليل البول طبيعياً، فهذا يشير إلى أن الالتهاب قد اختفى بعد تناول المضاد الحيوي لفترة نحو ثلاثة أسابيع في التهاب الخصية، فلا داعي لتناول المضاد الحيوي.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

مشكلتي هي أني كنت أعاني من ألم في الخصية نتيجة ممارسة العادة السرية عدة مرات، وفي أيام متتالية، وذهبت إلى الطبيب وبعد الفحص أخبرني بأنه لا يوجد شيء ظاهر، وطلب مني عمل تحليل سائل منوي، وكانت النتيجة جيدة، ووصف لي دافلون والفينتيرن، وبعدها بأسبوع ذهب الألم، -والحمد لله-.

بعدها بأسبوعين أردت اختبار قدرتي للاطمئنان، ومارست العادة، ولكن في اليوم الثاني شعرت باحتقان مرة أخرى، وعاودت الدواء، وهذا يقلقني، فهل بعد الزواج سيستمر هذا الألم مع الجماع أم سيزول عند الممارسة بشكل طبيعي؟ ولماذا عاد الاحتقان رغم أني انقطعت عنها لمدة أسبوعين؟ ولم أجرب إلا للاطمئنان.

الرجاء منكم إفادتي؛ لأنني أعاني من توتر وقلق شديد نتيجة لذلك، وجزاكم الله خيرا.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Khaled حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

العادة السرية لا تسبب الإشباع الجنسي المطلوب، وبالتالي يحدث الاحتقان والذي بدوره يؤدي للألم الذي تشعر به، وهذا لا يحدث مع الجماع الطبيعي بعد الزواج، حيث يسبب الجماع الكامل والقذف داخل المهبل الإشباع الجنسي الكامل، وبالتالي لا يحدث احتقان، وبالتالي لا يحدث ألم، وبالتالي لا أرى داعيا للقلق أو التوتر من هذا الأمر، وعليك فقط بتجنب العادة السرية، وتجنب المثيرات الجنسية، وتجنب البرودة على منطقة الحوض، وتجنب الملابس الضيقة، وتجنب الجلوس لفترات مطولة، مع الحرص على الرياضة المنتظمة.

وكل تلك النصائح تؤدي بإذن الله لعدم تكرار احتقان البروستاتا أو الحوض، ومن ثم تقلل فرص أي أعراض قد تحدث نتيجة ذلك الاحتقان.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات، والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

أرجو منكم التكرم بالرد على سؤالي ولكم جزيل الشكر.

أجريت عملية خزعة للخصية بالميكروسوب، والآن لي خمسة أيام ولازلت أتألم ألما شديدا، والانتفاخ بالخصية، فهل الأمر طبيعي؟ وكم يستغرق من الوقت ليختفي الانتفاخ والألم؟

أنا خائف جداً ان يكون حصل خطأ طبي بالبربخ أو غيره.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جابر حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فقد يحدث تجمع دموي في الخصية بعد أخذ عينة منها، وهذا عادة ما ينصرف عن طريق العلاج التحفظي دون الحاجة إلى أي تدخل، فلا داعي للقلق من أي أخطاء طبية.

يمكنك تناول علاج يقلل الألم والاحتقان ومضاد حيوي كالتالي:
- Ciprofloxacin 500 mg tab قرصا مرتين يوميا.
- Augmentin 1 gm tab قرصا مرتين يوميا.
- Daflon 500 mg tab قرصا مرتين يوميا.
- Alphintern tab قرصا مرتين يوميا.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ..

عمري 33 عاما، وأعاني منذ عدة سنوات من ألم متردد في الخصية اليسرى، الألم غير شديد ويأتي عند المشي لمسافات طويلة ويتحسن بسرعة عند الراحة، كما أعاني أيضا ولكن بتواتر قليل من ألم متوسط الشدة في الخصية نفسها يوقظني من النوم، ولا يستمر أكثر من 5 دقائق ويزول بشكل عفوي، النوب الموقظة من النوم تأتي مرة كل سنتين.

راجعت عدة أطباء وأجريت ايكو دوبلر للخصيتين مرتين، وكانت النتيجة طبيعية، أثناء قيامي بالفحص الذاتي لاحظت أن الخصية اليسرى لديها قابلية للالتواء، بحيث يصبح البربخ في الأمام، وهي تعود إلى وضعها الطبيعي بشكل عفوي، وسريع, لكن ذلك الالتواء يحدث بشكل أخف في الخصية اليمنى.

علما بأن الخصية اليسرى ذات توضع منخفض أكثر، والسؤال: هل يمكن لحالتي أن تكون التواء خصية غير كامل وبحاجة لإجراء عملية تثبيت؟

وجزاكم الله كل خير.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ بدر .. حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .. وبعد:

إذا كانت نتيجة الدوبلر والفحص السريري سليمة, فهذا غالبا طبيعي, وإذا كان هناك شك في وضعية واتجاه الخصية، فالأفضل إعادة إجراء الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية؛ وذلك للوصول للتشخيص الصحيح واقتراح العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم

جاءني ألم في الخصية اليسرى مفاجئ وشديد، وما كنت أستطيع النوم، وكبر حجمها، وشعرت فيها بكتلة صلبة من أسفلها، ووضعت عليها ثلجاً وخف الألم، ذهبت لدكتور باطنية وفحصها بيده، وأخذ تحليل بول، وقال: عندك التهاب في البول، وأعطاني مضاد نورفركسين، واستخدمته لمدة 5 أيام بلا فائدة.

ذهبت لطبيب عام، وأعطاني موعد أشعة وعملتها للخصية، وقال: عندك دوالي من الدرجة الثانية، وقلت ما فيها سرطان؟ قال لا.

ذهب الألم، وبقيت الخصية صلبة من تحت، ونحيف أسفلها، وبيضاوية من فوق الكتلة صلبة إذا تحسستها، وأخاف تكون سرطاناً، وتشخيص دكتور الأشعة خطأ، فهل الدوالي تكون كتلة صلبة أسفل الخصية بلا عروق.

صرت أخاف من أنه سرطان، عافانا الله وإياكم، فعندي ألم خفيف أسفل بطني على اليسار، وكان عندي ألم في الرجلين، وأسفل الظهر بعد ما جاءتني هذه الحالة، والآن اختفت.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإذا كان تصوير الأشعة أو السونار لا يشير إلى وجود كتلة في الخصية, فهذا يستبعد غالباً وجود ورم في الخصية, ولكن من الأفضل عادة فحص وزرع البول.

كذلك التصوير بالموجات فوق الصوتية للصفن، (ايكودوبلر للخصيتين), مع إجراء الفحص السريري من قبل طبيب المسالك البولية والتناسلية، وذلك لنفي وجود التهاب أو دوالي أو كتلة في الخصية، وذلك للوصول للتشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

حفظك الله من كل سوء.