السؤال:
السلام عليكم

أعاني من نحافة قاسية في جسمي، واستمرت هذه الحالة عندي فترة شبابي، وإلى الآن لم أر أي تحسن، مع العلم أني لا أعاني من فقر الدم، أو عدم انتظام هرمونات، ولكني فاقدة للشهية، وأعاني من ضغط نفسي، وأتعاطى مادة الدكريتول (حبوب) للصرع لمدة 16 سنة، ولدي قولون عصبي أعاني منه، وتعبت في إعادة جسمي لحجمه الطبيعي، لأنني كلما عملت على زيادة وزني وأحصل على نتيجة بسيطة أفقد الوزن الزائد بسرعة.

أفيدوني، جزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ياسمين حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

من الأعراض الجانبية للتغريتول Tegretol هو فقدان الشهية، لذا قد يكون الدواء هو أحد الأسباب عندك لفقدان الشهية، بالإضافة إلى الضغوط النفسية.

وكما تعلمين أن هناك صعوبة لزيادة الوزن عندك لعدة عوامل:

-التغريتول الذي يسبب فقدان الشهية.

-الضغوطات النفسية وهذا أيضا يقلل الشهية.

-في بعض الناس يكون عندهم مستوى الاستقلاب مرتفعاً، وبالتالي لا يخزنون الدهون.

-قد يكون هناك عامل وراثي -أي أن أفراد العائلة يكونوا نحيفين-.

فأهم شيء في معالجة مشكلة النحافة هو التأكد من عدم وجود سبب عضوي يسبب النحافة، مثل سوء الامتصاص، والأمراض المزمنة، والديدان المعوية، وأمراض الغدة الدرقية، ولذا فيجب مراجعة الطبيب للفحص الطبي، وإجراء التحاليل الطبية.

ويشكو النحفاء كثيراً من أنهم ليست لهم رغبة في تناول الطعام لفترة طويلة، وأنهم لو استمروا طوال اليوم بدون طعام ليست لهم قابلية له، وضعف الشهية الطعام إن لم يكن سببه أحد الأمراض التي تم ذكرها، فإنه ليس مرضاً في حد ذاته، ولكنه نتيجة لبعض المشاكل الأخرى مثل العوامل النفسية، ونوع الطعام، وتعتبر الوسيلة الأولى لفتح الشهية هي البحث عن السبب، ثم إيجاد الحل المناسب له، بالإضافة إلى الإقلال من تناول الشاي والقهوة، وكذلك الإقلاع عن التدخين.

وفي حال عدم إمكانية التغلب على أسباب ضعف الشهية إن وجدت فلا بأس من تناول الأدوية الفاتحة للشهية، ونسبة ليست قليلة من النحفاء يعانون من العصبية والتوتر والقلق، وبالتالي يستهلك الجسم سعرات حرارية كثيرة، ويضيع على الجسم مخزونه من الطاقة والدهون، فيقل الوزن وتكون محصلة الشخص العصبي المتوتر القلِق هي النحافة مهما تناول من طعام.

لذا فإن راحة وتهدئة الأعصاب، والتخلص من أي مشكلة نفسية تسبب الأرق والتوتر مهم للعلاج، والفيتامينات والأملاح مهمة لتهدئة الأعصاب، ومن هذه الفيتامينات والتي تساعد بشكل فعلي في علاج النحافة وإراحة الأعصاب فيتامين "د" وأملاح الماغنسيوم والكالسيوم.

ويعتبر اللبن الرائب من الأغذية الغنية بالفيتامينات، وبالذات فيتامين "د" بالإضافة إلى فيتامين "ب" المركب.

ومن الأملاح المهمة التي تساهم في تهدئة الأعصاب والحد من التوتر في العضلات ملح الماغنيسيوم، ومن الممكن تناوله من خلال الأطعمة الغنية به، مثل الكاكاو والشيكولاتا والحبوب.

ولذا يفضل مراجعة الطبيب المعالج للصرع، والتحدث معه حول تغيير الدواء، فقد يكون الحل للتخلص من نقص الشهية للطعام.

وهناك بعض الأمور التي تساعد على زيادة الوزن إن استطعت التخلص من فقدان الشهية والضغوطات النفسية:

يفضل أكل وجبات صغيرة ومتعددة بدلآ من وجبات كبيرة وقليلة, فمثلاً يحتاج النحيف إلى ثلاث وجبات رئيسة وثلاث وجبات صغيرة:
الأولى بين الفطور ، والغداء والثانية بين الغداء والعشاء، والأخيرة قبل النوم.

- تناول الأطعمة الغنية بالطاقة كخليط الفواكه مع الحليب"كوكتيل" وخاصة كوكتيل الموز، والمعجنات كالفطائر والكعك.

- بدء الوجبة بالطبق الرئيس وتأجيل السلطة والفاكهة لآخر الوجبة.

- تناول الفواكه والخضراوات التي لا بد منها لإمداد الجسم بالفيتامينات والمعادن الضرورية للصحة.

- تناول بعضاً من الحلويات في نهاية كل وجبة أو استبداله بشطيرة من القشطة والمربى أو العسل.

- إضافة زيت الزيتون إلى السلطات.

- إضافة العسل إلى الحليب والمشروبات الساخنة.

- تناول المكسرات والفواكه المجففة في الوجبات الصغيرة أو إضافتها إلى السلطة والرز.

- تناول كوب من اللبن مع الغداء والعشاء.

- تناول الطعام مع رفقة محببة وفي الهواء الطلق

- تجنب شرب الماء أثناء الوجبات؛ لأن ذلك يضعف الأنزيمات الهاضمة ويعوق عملية الهضم، إلى جانب أنه يملأ المعدة ويجعل النحيف يشعر بالشبع بسرعة.

-مضغ الطعام ببطء وبشكل كاف.

- محاول التغيير في الوجبات لطرد الملل.

- ممارسة الرياضة بانتظام، فالرياضة تقوّي العضلات وتجعل زيادة الوزن تتركز في العضلات بدلاً من زيادة الدهون، كما أنها تفتح الشهية وتُقلل من تأثير الضغوط النفسية على الصحة العامة.

- التعرض للشمس فهي تحّسن الصحة وتفتح الشهية.

والله ولي التوفيق.