OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
لدي طفل يبلغ من العمر سنة وتسعة أشهر، يعاني من كحة شديدة مع بلغم، واستمرت معه لمدة شهر ولا زالت، علماً بأنه لم يصب بهذا المرض بهذه الصورة من قبل.

استخدم بيوتالين وريابروكسول ومعه أكسجين، بعد عشرة أيام صرف له من طبيب آخر ثيوبيد لمدة خمسة أيام ايزيبان لمدة أسبوع وأكسجين، ثم آخر شيء صرف له أكياساً فيها حبيبات نضعها على زبادي، وقال: استمر عليها لمدة ثلاثة أشهر وبخاخ Beclazone 100 Micrograms.

وسؤالي: أريد العلاج الأفضل لطفلي؛ لأني خائفة من استخدم البخاخ لطفلي؛ لأنه يقول: لازم أستخدمه شهرين، وولدي ولله الحمد ليس لديه ربو، وأول مرة يأتيه المرض.

أفيدوني وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

الأدوية التي وصفها الطبيب المعالج لطفلك لعلاج حساسية الصدر، والتي يكون معها كحة وبلغم وصفير في الصدر نتيجة ضيق الشعب الهوائية، ولذا وصف للطفل موسعاً للشعب، وطارد ومذيب للبلغم، فهذا العلاج الموصوف جيد، ولكن أهم علاج للحساسية عامة سواء في الصدر أو الأنف هو البعد عن المهيجات التي تهيج وتزيد من أعراض المرض، مثل التراب والدخان والعطور والبخور والمبيدات الحشرية، والمنظفات الصناعية ووبر الصوف، والموكيت والغنم.

وإذا لم يرتح طفلك على البخاخ الموصوف له، ولم تتحسن الحالة فيمكن أن يستخدم فنتولين بخاخ مرتين يومياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أرجو من حضرتكم التفضّل بالإجابة عن استشارتي بسرعة لو سمحتم.

أعاني من سعال جاف منذ شهر تقريباً، وأخذت أدوية، ولكن دون جدوى، منها شراب اكسديل مقشع وبيوتادين، والآن تحصل لي حالة عندما تأتي نوبة السعال، أعاني من ألم قوي في منطقة الصدغين يذهب مع انتهاء نوبة السعال، أتناول الآن حبوب Allermine25 ,samacodamol وشراب توسيرام لمعالجة السعال؟ فبماذا تنصحونني؟ وما سبب الألم؟

شكراً جزيلاً لاهتمامكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو عبد الله حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فلا أظن أن السعال له أي علاقة بالألم في منطقة الصدغين، إلا إذا كان السعال شديداً للغاية، ويكون مصحوباً بتقلص شديد بعضلات الرقبة والوجه، والتي تشمل الصدغين.

وأما عن السعال فإذا كان جافاً أو معه بلغم أبيض، ومصحوباً بمثل الشرقة أو الحكة في الحلق، فغالباً ما يكون نتيجة الحساسية، وعلاجه البعد عن كل ما يهيج الحساسية، وخاصة الدخان، وعليك التوقف مباشرة عن التدخين إذا كنت ممن ابتلي بهذا الداء - عافى الله الجميع من خبثه ودرنه - وكذلك التراب، والعطور، والبخور؛ مما يهيج الحساسية.

أعتقد أن الحبوب التي تتناولها بها مضاد للهيستامين، وإلا فيمكنك تناول حبوب كلاريتين حبة كل مساء، مع شراب برونشيكم ملعقة كبيرة 3 مرات يومياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي ابنة تبلغ من العمر 5 سنوات ونصف، كل يوم بعد نومها تبدأ بالسعال، ولديها بلغم، وسعالها شديد ومتواصل، وتستيقظ لتأخذ نفسها ودقائق ثم يعود الوضع تدريجياً إلى أن يختفي، ودائماً لديها التهاب في الحلق أو الصدر، شخصت حالتها بالحساسية، علماً بأن لدي حساسية، وأيضاً ذهبت بها إلى الأطباء، فمنهم من قال لي: استخدمي مضاد (اجمنتين والراينوفيد والتوسيبان)، وهي أدوية للالتهاب والزكام والحساسية والسعال، واتركها إلى أن تكبر.

والبعض الآخر نصحني باستخدام (المضاد والبليمي كورت والسينجولير والفانتولين والمحلول في جهاز) وأعطها إياه بانتظام ولمدة معينة، وأنا في حيرة من أمري، هل أعطيها أدوية وكورساً علاجياً وتتشافى البنت؟ أم أتركها مع قليل من الحرص ويأخذ الجسم مناعة ويشتد ويذهب؟ لأنني أصبحت أرى تدهوراً في ذكاء طفلتي، وخمولا وعدم تركيز بعد تفوقها في الروضة والتمهيدي.

الآن أصبحت الأحرف التي كانت تحفظها بطلاقة، تنساها، فهل هذا أيضاً من الحساسية؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم يارا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فمن الواضح أن ابنتك تعاني من حساسية بالصدر، وهي من الأمراض التي يكون سببها عاملاً وراثياً في المقام الأول، حيث أنك تعانين أيضاً من حساسية، وهذه الحساسية إما أن تكون بالجلد أو الأنف أو بالصدر أو بهم جميعاً.

الحساسية من الأمراض المزمنة، والتي نستطيع أن نقلل من حدتها وشدتها بتجنب مهيجات الحساسية، مثل الأتربة والدخان والعطور والبخور ومعطرات الجو، والمناديل المعطرة والمبيدات الحشرية، والمنظفات الصناعية مثل الكلور والكلوركس وريش وزغب الطيور، ووبر الغنم والحيوانات الأليفة مثل القطط، ووبر السجاد والموكيت، وكذلك بعض الأطعمة مثل الموز والسمك والبيض والفراولة والمانجو والشيكولاتة، والتي تسبب بتناولها عند بعض الناس تزايد أعراض الحساسية من رشح وعطاس وانسداد بالأنف وحكة بالأنف والأذن والعين، وضيق بالتنفس، وهذه الأعراض قد توجد مجتمعة كلها أو فقط عرض أو أكثر.

ويكون علاج هذه الحساسية المزمنة عن طريق الوقاية من مهيجات الحساسية سالفة الذكر، وبتناول مضادات الهيستامين مثل الكلاريتين أو كلارا حبة كل مساء للكبار، أو ملعقة كل مساء للأطفال، وكذلك بخاخ فلوكسيناز لحساسية الأنف بخة إلى بختين يومياً، ونقط نيودكس لحكة الأذن، وقطرة سبيرسأليرج لحكة وحساسية العين، وبخاخ فينتولين لحساسية وضيق الصدر إن وجد، وفي حالة ابنتك فهي تعاني من حساسية الصدر.

فإن لم تقل الأعراض بتوقي المهيجات؛ فيمكننا استخدام شراب رينوفيد ملعقة صغيرة 3 مرات يومياً، والذي يعمل على الإقلال من إفرازات الأنف والتي تنزل على الحلق والحنجرة من الخلف وتسبب تهيج الكحة، فإن لم يجدِ ذلك وكان هناك صفير بالصدر، فيمكننا استخدام مضادات الهيستامين مثل كلارا ملعقة كل مساء مع بخاخ فنتولين مرتين يومياً، فإن لم يجدِ ذلك فليس أمامنا مفر من استخدام ما وصف لك من البلميكورت مع السينجولير والفنتولين المحلول في جهاز واستنشاقها إياه.

سائلين المولى عز وجل أن يشفيها ويعافيها، فإنه ولي ذلك والقادر عليه ...اللهم آمين.
السؤال:
أعاني من كحة منذ حوالي شهرين، ولكن غير منتظمة، قد تنقطع يوماً كاملاً أو يومين أو أكثر، وتأتي كحة مصاحبة بتنهيدة في الصدر، وفي بعض الأحيان يصاحبها بلغم.

أرجو الإفادة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ زينب حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

أغلب الظن أن سبب الكحة المتزامنة معك منذ شهرين والتي تنقطع يوماً أو يومين ثم تعود هو الحساسية وقد يصاحبها بلغم أبيض في معظم الأحوال، ولما كانت بسبب الحساسية؛ فلذا يجب الابتعاد عن كل ما يهيج الحساسية، مثل: التراب والدخان، والعطور والبخور، والمبيدات الحشرية، والمنظفات الصناعية، ووبر الصوف والسجاد، والبطاطين وغيرها.

وكذلك يجب الابتعاد عن التيارات الهوائية، فقد تسبب تزايدها، وعليك بتناول حبوب كلاريتين حبة كل مساء.

وأما التنهيدة المصاحبة للكحة والتي تخرج بعمق من الصدر فقد يكون غالباً سببها عامل نفسي.

وأخيراً ندعو الله عز وجل أن يمن عليك بالشفاء التام العاجل، اللهم آمين.

والله الموفق.
السؤال:
ما علاج الحساسية ضد الربيع والنباتات؟ حيث يصبح الشخص كل دقيقة يعطس ويحك عينيه المحمرتين.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Amayno حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فتزيد أعراض الحساسية مع دخول فصل الربيع وانتشار حبوب اللقاح، فيجب تجنب مهيجات الحساسية من تراب ودخان وعطور وبخور ونباتات وأزهار.

ومن الممكن أن تأخذ إبرة ديبروفوس قبل فصل الربيع بأسبوعين، مما يقلل الأعراض بشكل كبير، ولو دخل فصل الربيع وبدأت الأعراض من حكة ورشح وعطاس فيمكنك تناول حبوب كلارا أو كلاريتين حبة كل مساء، وكذلك بخاخ رينوكورت بخة مرتين يومياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

والدتي تعاني منذ فترة طويلة من كحة عند شرب الماء، وتستمر هذه الكحة عشر دقائق أو أقل، وأيضاً عند تناول الحلويات، وأعتقد أنها تعاني من الحساسية، ولكن ما يخيفني هو أنها عندما تشرب الماء تشرق به، ونفسها يضيق وتكح كثيراً، فما هو السبب؟ وماذا أفعل حتى تخف الكحة؟!

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ ناريمان حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الكحة عند شرب الماء تكون لعدة أسباب، منها:

1- مشاكل في الحلق.
2- مشاكل في المريء.
3- مشاكل في القصبة الهوائية ونظام الحماية من دخول أجسام غريبة.
4- مشاكل في رأس المعدة.

أما بالنسبة للحلويات فأتوقع أنها شربت معها الكثير من المياه، وقد يكون هذا هو سبب الكحة، ونرجو منك مراجعة أخصائي أمراض باطنية أو الجهاز الهضمي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

يعاني طفلي منذ بدء دخوله الحضانة من كحة وبلغم، في البداية قلت: إنه زكام، لكن عند ارتفاع درجة الحرارة أعلى من 38 أخذته للطبيب قال: عنده التهاب بالحنجرة وزكام، وأعطاني مضاداً اسمه تقريباً دانسيف، بعد العلاج اختفت الحرارة لكن لم تذهب الكحة والبلغم، بل يزداد، أخذته بعد شهر لأن الحرارة ارتفعت، وأعطاه نفس المضاد ودواء للبلغم لا أتذكر اسمه، لكن نفس الشيء تهدأ الحرارة بعد المضاد ولا ينتهي البلغم، مر شهر آخر وازدادت الكحة أكثر فأصبح يكح كل دقيقة، أخدته لدكتور آخر بعد شهر، وعمل فحص للصدر بالأشعة وقال: فيه التهاب بالصدر.

وعمل تحليلاً للدم وقال: إنه سليم، فقط التهاباً أظهرته الأشعة، أعطاه مضاداً حيوياً اسمه سفيزيل250ملم ودواء آخر اسمه Aurimel أسبوع تحسن ورجع من جديد: ارتفاع درجة الحرارة أعلى من 37 ويستفرغ بلغماً مائلاً للأخضر، والآن خلال 6 أشهر صار 4 مرات يشرب مضاداً حيوياً.

مع العلم في إجازة الفصل الأول وبعد شربه للمضاد للمرة الثالثة ارتاح جداً لأنه أخذ إجازة شهراً وأول ما رجع المدرسة من ثاني يوم عاد كل شيء، ولجأت إلى العسل، منذ شهور يشربه، وكذا اللبان العربي، ولا أي فائدة، فما الحل مع طفلي؟

المدرسة أثّرت عليه، صار يتغيب كثيراً، مع العلم هذه أول سنة دراسية له يحتك بالأطفال، ساعدوني لأني يئست والله من العلاجات.

وبالله التوفيق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فمن الواضح أن ابنك يعاني من حساسية بالصدر من جراء تعرضه في المدرسة للغبار أو الطباشير؛ مما أدى إلى هذه الكحة المتواصلة، والتي يحدث فوقها مضاعفات في صورة ارتفاع درجة الحرارة، وبلغم بسبب التهاب الشعب الهوائية، وهذه المضاعفات تزول بتناول المضاد الحيوي الذي وصفه لك الطبيب المعالج، ومما يؤكد هذا أن ابنك اختفت الكحة لديه عندما أخذ إجازة الفصل الأول وابتعد عن مهيّجات الحساسية المتواجدة بالمدرسة، ومن أهمها التراب والغبار والطباشير، وهذا من أهم علاجات الحساسية، وهي الابتعاد عن المهيجات، وكذلك يمكنك إعطاء ابنك شراب كلاريتين معلقة 5 مم كل مساء لتقليل أعراض الحساسية عند تفاقمها.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.


وشكراً لكم على تقديم المعونة والنصيحة لنا.

ابنتي عمرها ثلاث سنوات وشهران ونصف، بدأت تعاني من الكحة منذ منتصف أكتوبر الماضي 2008 بسبب تعرضها لأبخرة قش الأرز وشفيت، ومرضت مرة أخرى، وعلى هذا الحال منذ منتصف أكتوبر، تشفى لمدة ثلاثة أو أربعة أيام ثم تصاب مرة أخرى بهذه النوبة وتكون كحة مستمرة على الدوام، قال دكتور الأطفال: إنه بلغم على الصدر ودكتور الصدر يقول: عندها حساسية في صدرها ومحتاجة لعلاج لمدة ثلاثة أشهر، والبنت تمللت كثيراً بسبب الأدوية التي تتعاطها، كما أنها عند وجود هذه النوبة يصعب التنفس مع الهيجان الشديد، وعندما نستطيع التحرك أجدها تتحرك بشكلٍ سريع وتقوم بالتنطيط على مرتبة إسفنج يصورةٍ متكررة وتتعب ثم تقوم تكمل، وبمجرد شم رائحة السجائر أو المرور أمام شخص عنده كحة أو أنفلونز تُصاب هي الأخرى، وبعد الأنفلونزا تصاب بهذا الدور فماذا أفعل؟ فهي مصابة بهذا المرض منذ صغرها في السنوات الأولى من عمرها.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ ماجدة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

من الواضح أن ابنتك تعاني من حساسية في الصدر عند تعرضها لدخان قش الأرز أو دخان السجائر، ولذلك يجب أن تتجنب مثل هذه المهيجات ومن الممكن أن تعطيها شراب كلاريتين 5مج كل مساء مع بخاخ فنتولين مرتين يومياً.

وأما عن إصابتها بالأنفلونزا عند مرورها على شخص مصاب بالأنفلونزا فذلك نتيجة ضعف مقاومتها، فاحرصي على إعطائها كميات كبيرة من فيتامين سي والمتواجد بكثرة في الليمون والجوافة والبرتقال، وإعطائها كذلك كميات من عسل النحل، وكذلك احرصي على عدم بذلها أي مجهود زائد قد يتسبب في إضعاف مقاومتها.
وأخيراً ندعو الله عز وجل أن يمن عليها بدوام الصحة والعافية..اللهم آمين.
السؤال:
السلام عليكم.

ابني يعاني من الكحة نتيجة استنشاق الأسمنت، وقد دخل المستشفى عندما كان عمره ثلاث سنوات بسبب النهجة، ومنذ ذلك الوقت يعاني من النهجة أحياناً والبحة في الصوت، وقد وصف الطبيب أدوية لمدة ثلاثة أشهر، ولكن بعد نهاية مدة الدواء رجع الأمر كما كان، فهل يوجد دواء لهذه المشكلة؟!

وشكراً لكم.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ هناء حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

فإن هذه الأعراض تدل على أن الطفل يُعاني من تحسس في الجهاز التنفسي، وهذا التحسس يتفاوت في درجته من طفل إلى آخر، حيث يظهر عند البعض بصورة ربو، وعند البعض الآخر بصورة تحسس في الأنف أو السعال عند التعرض لموجات البرد أو التهابات الجهاز التنفسي أو التعرض لروائح معينة أو استنشاق مواد معينة.

وكذلك تتفاوت الأعراض في حدتها، ويبدو أن ما تعرض له ابنك عند استنشاق الأسمنت قد تسبب في ظهور هذه الأعراض، وأما التكرار فإنه بسبب قابليته لهذا النوع من التحسس.

والعلاج يكون بمعالجة الحالة الحادة عند حدوثها، واستخدام علاج وقائي مثل بخاخ الكورتيزون، بالإضافة إلى تجنب التعرض لما يهيج هذه الأعراض، ولا يوجد علاج نهائي، إلا أن الوقاية تقلل من حدة وتكرار النوبات.

ومع مرور الوقت فإن الكثيرين من الأطفال مع تقدم السن يمكن أن يتخلصوا من هذه المشكلة نهائياً أو بشكل كبير.

لذا لابد من المتابعة مع طبيب متخصص في مجال التحسس والجهاز التنفسي للأطفال لوصف العلاج الوقائي المناسب إلى أن يتم إيقافه بعد فترة مناسبة.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

والدتي عمرها 55 سنة، كانت تعاني من كحة مزمنة، وقبل حوالي 8 شهور نزل دم كثير مع الكحة وتنومت في المستشفى وعمل لها منظاراً، وقالوا عندها التهاب في الصدر وصرفوا لها علاجاً وتحسنت حالتها، ولكن قبل شهر تعبت الوالدة وجاءها زكام وكحة ونزل الدم مع الكحة! نحو أسبوع كامل وراجعنا المستشفى وتنومت وقال لها طبيب ثانٍ: عندك توسع في الشعب الهوائية، فإذا جاءت نوبة الانفلونزا تنفجر الشعب الهوائية ويخرج الدم.

تحسنت حالتها الآن، لكن ما زالت تعاني من نغزات في جنبها وصدرها، ما سببها؟ وكيف تتجنب مثل هذه الحالة؟ وما النصائح التي توجهها؟

وعذراً على الإطالة وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته. وبعد:

توسع القصبات هو أحد أسباب النزف مع الكحة، ويسمى النفث الدموي أي خروج الدم مع البلغم من الصدر وطبعاً هناك أسباب كثيرة للنفث الدموي إلا أنه - ولله الحمد - لم يكن هناك أي سبب آخر سوى توسع القصبات، وتوسع القصبات يعني أن منطقة من الرئة قد أصبحت فيها الحويصلات الرئوية.

فإن جدار الحويصلات الرئوية المؤلفة من الغضروف والعضلات تتخرب نتيجة التهابات متكررة في نفس المنطقة، وبالتالي تتوسع القصبات وتصبح بؤرة لمزيد من الاتهابات المتكررة أيضاً، وقد تسبب النزف مع البلغم كلما حصل التهاب في الرئة.

وهذا ما يحصل مع الوالدة فإن التوسع يهيئ التهابات بالجراثيم بسبب أن الأنسجة في الحويصلات في التوسع القصبي غير طبيعية، ولا تخرج كل الإفرازات من هذه التوسعات وبالتالي تكون بؤرة لتكرر الالتهاب.

لمنع هذا في المستقبل يجب أن يجرى للوالدة علاج للصدر خاص وأن تتعود أن تنام في وضعية معينة، أو أن تستلقي ووجهها أقل ارتفاعاً من صدرها ثم يجرى الدق على الصدر بحواف اليدين في المنطقة السفلية من الصدر لإخراج الإفرازات المتجمعة، وهذا يجب أن يتم بشكل يومي ويسمى: (Chest physiotherapy).
يجب عليها أن تأخذ تطعيمات الانفلونزا وتطعيم ضد جراثيم الرئة والإكثار من الماء.

التمارين إن أمكن ومحاولة دائماً معرفة وضعية الجسم التي تساعد على إخراج الإفرازات وأخذ المضادات الحيوية متى لزم ذلك.

أما آلام الصدر فقد يكون من بقايا الالتهاب السابق والسعال وسيتحسن إن شاء الله.

وبالله التوفيق.
السؤال:
أعيش بالخليج منذ خمس سنوات، وصرت مؤخراً عند انتقالي من جو بارد إلى حار أو العكس أدخل في نوبة عطس مستمرة، وعند استنشاقي لرائحة غبار أدخل في نوبة عطس طويلة لا أعرف سببها، وعند بذل جهد أو ممارسة الرياضة أشعر كأن صدري به بلغم، وأحياناً يؤدي ذلك إلى هياج وكحة خفيفة، فما السبب؟ وما العلاج؟ وهل هذا مؤشر لحساسية أو مقدمات لمرض الربو؟!

أفيدوني وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أكرم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن ما تعاني منه ليس ربواً ولكنه حساسية بالأنف والصدر بسبب المناخ في منطقة الخليج لما فيه من أتربة ورمال، وكذلك لانتشار الموكيت والمكيفات في المنازل، مما يهيج الحساسية والعطاس والرشح والكحة.

والوقاية خير من العلاج، فيجب البعد عن مهيجات الحساسية من التراب والدخان والعطور والبخور والمنظفات الصناعية وغيرها من المهيجات، فإن زادت حدة الحساسية فيجب تناول أقراص كلاريتين حبة كل مساء وبخاخ فلوكسيناز بخة كل مساء.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

أنا أعاني من كحة تلازمني منذ فترة طويلة، ذهبت إلى عدد من المستشفيات وأكدوا لي بأن الصدر سليم، وصرف لي في إحدى المرات دواء اسمه (لوردات أو لورداتين) وكان مفعوله ممتازاً، لكن بعد شهرين من الانقطاع عن الدواء عاودت الكحة مرة أخرى.

أرجو المساعدة في التشخيص، وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ موسى حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

تنجم الكحة عن تهيج في منطقة البلعوم أو الحنجرة، أو تهيج القصبات بسبب وجود بلغم.

أما أسباب الكحة المزمنة، فهي متعددة إلا إنني سأكتفي بالأسباب التي تناسب سنك والأعراض التي ذكرتها وخاصة أنه لا يوجد بلغم وهي ليست من الصدر، وهذا يستبعد بعض أسباب الكحة المزمنة والتي تبتدئ بالصغر أو بعد الولادة والتي تكون ناجمة عن أمور ولادية أو توسع في القصبات وكذلك يستبعد بعض الأمراض مثل السل.

أما الأسباب التي يمكن أن تكون سبباً للسعال عندك فهي:

1. الربو الشعبي.
2. التهاب الشعب الهوائية المزمن (Bronchitis) الناتج من التدخين.
3. ارتجاع السائل الأنفي (Postnasal drip) وخصوصاً عند المرضى الذين لديهم التهاب مزمن في الجيوب الأنفية.
4. ارتجاع عصارة المعدة من المعدة إلى المريء.

ومن خلال استعراض الأسباب هذه يتضح لدينا أن الأسباب متعددة وأن المشكلة قد لا تكون في الصدر أو الرئتين وإنما قد تنتج الكحة من مشكلة في الجيوب الأنفية أو المعدة.

وبما أن الأعراض كانت قد تحسنت عندك مع دواء لوراتيدين والذي يستخدم للحساسية، فلابد وأن السبب في السعال المزمن عندك هو نتيجة تهيج القصبات ببعض الأشياء التي تتحسس لها.

لذا أرى أن تراقب نفسك إن كان هناك أمور تتحسس لها تجعلك تكح كلما تعرضت إليها خاصة إن كانت في العمل أو في البيت، فإن تعرفت عليها يمكن تجنبها، وإن لم تتعرف عليها فعليك الاستمرار بأخذ اللوراتيدين ولا ضرر من استخدامه فترات طويلة، فكثير من المرضى يتناولونه باستمرار طالما أن الحالة والأعراض مستمرة وبشكل يومي.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

الإخوة في الشبكة الإسلامية..

عندي مشكلة السعال الجاف (تخرج من الحنجرة) التي تبدأ بتهيج في الحلق عند (تفاحة آدم) ثم السعال الجاف الشديد الذي يكون على شكل شرقة حتى أن عيني تدمع من كثرة السعال، وأخذت أدوية لعلاج السعال (برنكوفين وديسكافين) ومضادات حيوية (كوناز وهايكونسيل) ودواء للحساسية (مسيدين) ولم يتوقف السعال، ولا أعاني من أي أعراض أخرى، فصحتي جيدة ـ والحمد لله ـ وهذه أول مرة أصاب بهذه الحالة التي أعاني منها منذ أكثر من شهر، فبماذا تنصحني أن أفعل جزاك الله كل خير؟

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أسباب السعال الجاف في أكثر من 95% من الحالات يكون بسبب الحساسية واستنشاق أتربة أو دخان أو روائح مهيجة للحساسية، لذا فأفضل طرق العلاج هو الوقاية من التعرض لمثل هذه المهيجات بالإضافة إلى أقراص الحساسية مثل كلاريتين حبة كل مساء، ولكن عليك أن تتحلى بالصبر لأنها تحتاج لوقت طويل حتى ينقطع نهائياً.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

منذ حوالي 26 يوماً وأنا مصاب بسعالٍ جاف شديد، ذهبت إلى الدكتور وأخذت عدداً كبيراً من أنواع المضادات الحيوية وأدوية للسعال والحساسية والنتيجة صفر، بل على العكس أحس براحة نوعاً ما عندما لا أتعاطى أي أدوية، ويزيد عندي السعال بدرجة كبيرة عند أخذ الأدوية، وللعلم ليس عندي مشاكل بالمعدة ولا أدخن، وآخر دكتور ذهبت له منذ 3 أيام قال لي: امتنع عن أخذ الأدوية لنهاية الشهر (الربيع) وبعد ذلك أراك.

أفيدوني أفادكم الله، لأني تعبان جداً من هذه المشكلة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حامد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

غالباً أنك تعاني من سعال نتيجة حساسية، وهذا السعال من الصعوبة بمكان أن يختفي بأدوية السعال، ولكن الأمر يحتاج إلى حبوب مضادات الهيستامين مثل كلارا أو كلاريتين حبة كل مساء مع البعد عن مهيجات الحساسية من أتربة ودخان وعطور وبخور وخلافه، وسوف تشعر بتحسن كبير إن شاء الله تعالى.
والله الموفق.
السؤال:
إنني أعاني منذ ثلاث سنوات تقريباً بتحسس موسمي خاصة في فصل الربيع، وفي مثل هذه الأيام بحساسية تتمثل في ضيق في التنفس خاصة عند النوم، وسرعة في ضربات القلب.

وقد ذهبت للطبيب في كل مرة من تلك السنوات ويعطيني بخاخاً أو نوعاً آخر يشفط كالبودرة مع حبوب، فما نصيحتكم لي في ذلك؟ وجزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

تتزايد حساسية الأنف والصدر مع دخول فصل الربيع وهو في نهاية شهر مارس حيث تكثر حبوب اللقاح في الجو والتي هي إحدى أسباب هذه الحساسية، فإذا كانت الحساسية وضيق التنفس شديداً فننصح بأخذ حقنة ديبروفوس قبل دخول فصل الربيع أو مع بدايته حيث تقلل من أعراضها إلى حد كبير مع تناول البخاخ المعتاد وكذا حبوب مضادات الهيستامين مثل كلارا أو كلاريتين حبة واحدة يومياً، والله نسأل أن يمن عليك بالشفاء الدائم فهو ولي ذلك والقادر عليه...اللهم آمين.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله.

نخبركم بأن لي ولد عمره سنتان، وكان يعاني من السعال، فوصفنا ذلك للصيدلاني فوصف له الدواء وخفت منه، وخلال شهر رمضان الماضي عاودته فقام الطبيب بضرب إبرة له وشراب للسعال فتحسن قليلاً وبعده عاوده مرة أخرى، وأخبروني أن عنده تحسساً بعدما أجروا له الفحص، فوصف الطبيب له الدواء شراب وحبوب تبل مع الماء، والآن قبل ثلاثة أسابيع عاوده السعال، فذهبت به إلى طبيب آخر وأخبرته أني قد عالجته في مدينة صنعاء وأخبروني بأن لديه تحسساً، فوصف له دواء يسمى (أوموكسولين) عبارة عن مضاد حيوي على أن يتناوله كل ست ساعات، فتحسن ولكنه عندما يجري أو يلعب يأتي له السعال فما الحل؟

أما عن الحساسية والحكة فقد كشف عليه الطبيب ووصف له دواء يسمى (هيستافيل) تناول القليل منه ولم يكمله بسبب أنه يتقيؤه فلم يكمله ولا زالت الحساسية والحكة موجودة عليه.

وفي الأخير هل علينا فطمه من الحليب الصناعي؟ وماذا يجب علينا للمحافظة على صحته؟ وما هي الوجبات التي يجب أن يتناولها؟ حيث إنه قد ظهرت له ثمانية أسنان، أربعة في الفك العلوي وأربعة في الفك السفلي، ويقول الأطباء إن وزنه جيد.

وجزاكم الله خير الجزاء.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ جمال حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

إذا كان هناك تكرار للسعال فإن احتمال وجود حساسية بالصدر موجود، ولكن لم تخبرنا إن كان ابنك قد عانى أيضاً من ضيق في التنفس أم لا؟ وإن كان كذلك فيجب إعطاء الطفل علاجاً واقياً من حساسية الصدر وهي عبارة عن بخاخات الكورتيزون والتي ليس لها آثار جانبية، ويتم إعطاؤها للطفل الصغير عن طريق جهاز (Air chamber " spacer").

أما بالنسبة للحساسية الجلدية فيفضل استخدام ملطفات للجلد مثل (Calamyl lotion) مع استخدام شراب مضاد للحساسية من الأنواع الجديدة التي لا تسبب النعاس مثل (Loratidine) والجرعة هنا هي 5 ملل، أي ما يعادل 5 مجم مساء يومياً.

أما بالنسبة للفطام والوجبات، فهذا السن هو سن اللعب والنشاط والطفل يريد أن يكتشف العالم من حوله، ومع مرور الأيام تزداد قدراته الذهنية والحركية ويبدأ في اكتشاف أشياء جديدة، والعبرة ليست بكمية الأكل، وإنما العبرة بنوعية الأكل وتوازنه وحصول الطفل على احتياجاته من العناصر الغذائية المختلفة للنمو السليم.

يجب أن يأخذ الطفل احتياجاته من البروتين: (اللحوم والدجاج والأسماك واللبن والبيض والبقوليات)، ومن الدهون (السمن والزيت في الطعام)، ومن الكربوهيدرات (الخبز، الأرز، المكرونة)، ومن الفيتامينات والمعادن (الخضروات الطازجة والمطبوخة والفواكه).

وعلينا أن نحرص على اتزان الوجبات، ولا يهم أن يتناول كميات كبيرة من وجهة نظرنا، وأود أن أنبه إلى أن استعمال ما يسمى بفواتح الشهية غالباً لا يأتي بثماره، ويتحمل الطفل فقط الآثار الجانبية للدواء.

من المهم أن نجعل الأكل شيئاً مثيراً للطفل وننوع فيه، لا أن يكون شيئاً مملاً، وغالباً ما يكون الصراخ في وجه الطفل عندما لا يأكل بشكل جيد سلوكاً عاماً، وهو بالطبع شيء سلبي ويزيد من المشكلة ولا يحلها، فعلينا أن نعيش مع الطفل في عالمه ونحاول أن نفهمه، وهو لن يستوعب أن عليه أن يأكل لكي يكبر بشكل صحي، وأن لديه احتياجات يجب أن يحصل عليها، وهناك بعض النصائح في الاستشارة رقم: (266100) يمكن أن تطلع عليها لإفادتك في أكل الطفل.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أعاني من مرض على مستوى الصدر، ولدي كحة شديدة تصل إلى الغثيان، وعندما أشم أي رائحة تنتابني الكحة، سواء العطور أو مساحيق التجميل أو وسائل التنظيف مثل جافيل، فما الحل؟!

وشكراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ فايزة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

واضح أن عندك حساسية أو زيادة تنبه القصبات الرئوية لهذه المواد التي ذكرتها من مساحيق التجميل والجافيل.

عليك بمراجعة طبيب الحساسية فيمكن أن تتناولي بعض الأدوية المضادة للحساسية، إلا أن الشيء الأساسي في أي حساسية هو تجنب هذه المواد التي تسبب لك الأعراض، وأحياناً قد يكون ذلك صعباً لأن هذه الأشياء يستخدمها الآخرون أيضاً، وهي قد تسبب حساسية أيضاً عند من يشمها.

الأدوية المضادة للحساسية تخفف من حدوث الأعراض وقد لا تمنعها 100% إلا أنها تساعدك كثيراً، وفي كثير من الأحيان فإن الإنسان قد يحتاج لأخذ الدواء لفترات طويلة.

والله الموفق.