OneLine123/chat-doc-ds huggingface dataset:
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
.
أنا في الـ 23 من عمري، ومشكلتي أني أعاني من عرق غير عادي على مستوي اليدين والرجلين طوال الوقت، صيفاً وشتاء منذ صغري، هذا الأمر يتعبني جداً في دراستي، وفي معاملاتي مع الآخرين، وغير قادرة على تحمل أي مسئولية بمفردي، كما أني أحس ببرد شديد يجعلني أرتعش مباشرة بعد العرق.

لقد حاولت عدة أدوية لكن دون جدوى، أرجوكم ساعدوني، والحمد لله على كل حال.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم.
الأخت الفاضلة/ فاتن حفظها الله
السلام عليكم ورجمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: إن ما تذكرينه يعرف في الطب باسم "فرط التعرق".

ثانياً: إن فرط التعرق من اليدين والقدمين مشكلة طبية شخصية اجتماعية، فهي تحتاج التدخل الطبي لإنقاذ المريض من المعاناة والخجل الاجتماعي والاحراجات، ولانتزاع المريض من تخريب الأشياء الحساسة التي يمسك بها من أوراق وغيره.

ثالثاً: وعلينا ألا ننسى أن فرط التعرق هو قدر مقدر من العرق لكل مخلوق، فمنا من يعاني الكثرة، ومنا من يعاني القلة، وكلا الأمرين فيه حكمة، فلولا الجوع لما شعرنا بنعمة الشبع، ولو لا العطش لما شعرنا بنعمة الارتواء، ولولا التعب لما شعرنا بالراحة وهكذا.

رابعاً: يوصلنا ما سبق إلى أن أغلب العلاجات المحافظة هي مؤقتة، أي أن العرق ظاهرة حياتية تدوم مع الحياة.

خامساً: من العلاجات المتوفرة للتعرق في الراحتين والأخمصين مادة المنيوم كلورايد 10% أو ليد صب أسيتات 10% أو بتركيزات أكبر أحياناً، ويتم العلاج بغطس الراحتين لمدة 10 دقائق من مرة إلى مرتين حسب اللزوم، وهذا يعطي تحسنا مؤقتا، أي يمتد يوماً أو بعض يوم، ولكنه مريح في فترة التجفيف، وكذلك هناك مواد كيمياوية أخرى تطبق بنفس الطريقة.

سادساً: وأما العلاج عن طريق الأجهزة، فهناك جهاز كهربائي يعمل بالبطارية، واسمه دريونيك (Drionic) غير موجود في السوق المحلية، يعطي جفافا أكثر من مادة المنيوم كلورايد، ولكنه يكلف نصف ساعة يومياً من لمس الراحتين على سطحه مع مرور تيار كهربائي، تزيد حدته يوماً بعد يوم، إلى أن نصل إلى الجفاف المطلوب، ثم نرتاح إلى ما يقرب ستة أسابيع، ثم نعيد العلاج لأسابيع وهكذا، ويوجد منه شكل مناسب للإبطين أو القدمين، ويمكن طلبه عن طريق الإنترنت، علماً أنه قد يسبب بعض التأثيرات الجانبية إن لم يستعمل بشكل صحيح، كما وأنه يعمل على البطارية.

سابعاً: حديثاً فإن حقن مادة البوتكس بيد خبيرة يعطي راحة لعدة أشهر، ولكنه مكلف (تعتبر أفضل الموجود وأغلاه)

ثامناً: كان الأطباء يلجؤون إلى عملية قطع العصب الذي ينشط عملية التعرق، وهذه العملية لها استطبابات، وتترك للحالات الشديدة والمزعجة، ومع ذلك فهي لا تخلو من المشاكل والمضاعفات.

تاسعاً: وأما التعرق فله فائدة وهي تخفيف الحرارة، فإذا كان هناك فرط تعرق فإنه بالتالي سيكون هناك برودة متعرقة في الأطراف المتعرقة.

ننصح بمتابعة الحالة (إن شئتم بشكل غير مكلف ويومي) مع الألمنيوم كلورايد ونذكر مادة درايكلور، وإذا لم تكن النتيجة مرضية، فنزيد الكلفة إلى الحصول على جهاز دريونيك، وقيمته حوالي 150 دولاراً، وأما إن كانت الحالة المادية جيدة، فالأولى البدء مباشرة بالبوتكس، فهو سهل وفعال، ولكنه غالٍ ومؤقت.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من خروج رائحة من بين أصابع قدمي حتى بعد غسلهما بالماء، مع العلم أنه لا توجد فطريات أو تشققات بين أصابعي، وهذا الوضع يجعلني أتحرج أن أصلي في المسجد أو أن أزور أحداً؛ لاحتمال أن أنزع حذائي فتخرج رائحة تؤذي من حولي. فماذا أفعل؟ وما هو العلاج؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Bssem حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لابد أن هذه الرائحة مكتسبة وليست من الولادة أو من الطفولة.

إن كانت مكتسبة فلابد من وقت بدأت به، وهو إما مع البلوغ أو وقت آخر معلوم للمريض، وغالباً ما يكون قد تصاحب بأيٍ من التبدلات التي تدل على السبب.

تتميز القدم الطبيعية بشكل طبيعي غير مرضي وعند كل البالغين برائحة مزعجة، ولكن إن زادت عن حد معين فهي مرضية، وبحاجة للتدخل أو الاستقصاء أو العلاج.

بشكل عام: يجب فحص القدم، ورؤية التغيرات الموجودة، ووصفها، وخاصةً ما بين الأصابع والأظافر وأخمص القدم، فقد تكون هناك زيادة في التعرق، أو حويصلات صغيرة، أو وسوف، أو تعطن، أو طبقة بيضاء، أو تسمك في الجلد، أو ثخانة في الأظافر أو ما تحتها ....أو غيره.

أما العلاج فهو بعلاج السبب إن عُرف، أو باتخاذ الأسباب العامة التالية:

1- الغسل اليومي المنتظم، ولكن بالماء والصابون وليس بالماء فقط.

2- التنشيف والتجفيف بعد كل غسل ولكن بالورق وليس بالفوطة أو المنشفة القماش.

3- تغيير الجوارب اليومي مرة أو مرتين.

4- استعمال الحذاء الذي فيه فتحات وليس المكتم (أي استعمال الحذاء الذي يحوي مسام مفتوحة أو خروم أو موديل يسمح بالتهوية أثناء استعماله).

5- استعمال مغاطس (ليد صب اسيتيت 10%) مرة إلى مرتين يومياً لمدة 10 دقائق (تقل المدة مع التحسن).

6- عدم إبقاء الحذاء لفترات طويلة؛ لأن ذلك يؤدي إلى التعرق واحتباسه، وعدم تهوية القدمين.

7- استعمال ألمنيوم كلورايد، ودهن القدمين خاصة من الجهة الأخمصية وبين الأصابع.

8- دهن كريم بيفاريل، أو كانيستين، أو داكتارين مرتين يومياً على كامل القدم، مع التركيز على الأخمص، وأما ما بين الأصابع فيدهن نفس المستحضر على شكل لوشن وليس كريم.

9- إن لم تتحسن يمكن إضافة استعمال بخاخ سائل أو بودرة مضاد فطريات (نفس الأسماء السابقة) داخل الجورب وقبل استعماله مباشرة في كل مرة نستعمل الجورب.

10- لا تستعمل نفس الحذاء ليومين متتاليين، ولكن البسه كل يومين بالتناوب مع غيره، أو كل ثلاثة أيام، أو حتى كل أربعة أيام حسب المتوفر.

11- لو كنت من هواة الرياضة فلا تستعمل الجورب الرياضي استعمالاً متكرراً بحجة أنه للرياضة، بل غيّره واغسله بعد كل استعمال.

12- في الفترة الأولى قد تحتاج الالتزام بصرامة مع التعليمات المذكورة، ولكن مع الزمن ستشعر أن الرائحة بدأت تخف بالتدريج، ويُصبح الالتزام عند التحسن الذي يرضيك أقل ضرورة بل حسب الحاجة.

13- قد تكفي واحدة أو أكثر من الإجراءات المذكورة والتي نزيد عددها حسب الضرورة، ونكثر من الالتزام بها حسب حاجتنا لمزيد من التحسن.

الإجراءات المذكورة أعلاه تُفيد في حفظ صحة القدم ووقايتها من التعرق الزائد والفطريات والعدوى سواءً أكانت طبيعية أم مرضية.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم..

عمري 40 سنة، متزوج ولدي 3 أطفال، مقيم في فرنسا منذ 15 سنة، وصلت لدرجة مدير عام، المصيبة أنني خجول جداً، وأهاب الآخرين، والمصيبة الأكبر ظهور علامات الخجل تصيبني بالتعرق بشكل رهيب، وما من جلسة وعلى أتفه الأسباب أشعر ببدء العرق وارتفاع درجة الحرارة وارتفاع ضربات القلب، وأحاول دائماً الهروب من كل المواقف التي تعرضت لها سواءً في العمل أو في أي مكان آخر، وأحاول عدم الاستسلام، وأجاهد نفسي، وأضغط على نفسي، وأضع نفسي في مواقف لا يمكن أن يفعلها أي إنسان جريء، حتى أن الجميع يصفني بالجرأة، ولقد ذهبت إلى أطباء نفسيين في فرنسا، ولكني لم أستمر معهم، ولكني قرأت للدكتور محمد عبد العليم بعض النصائح وأُعجبت بها؛ لأنها أيضاً نصحني بها أطباء عالميين، وبدأت منذ شهر آخذ زيروكسات نصف حبة لمدة أسبوعين، ثم حبة كل ليلة، وأحاول عمل تمارين الاسترخاء، وسؤالي هو: هل هذا هو العلاج لحالتي؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

جزاك الله خيراً على ثقتك في الشبكة الإسلامية، ونسأل الله لك الشفاء من حالة الرهاب الاجتماعي التي وصفتها، والحمد لله فأنت على درجةٍ عالية من الفهم والإلمام بحالتك، كما أن البرامج العلاجية السلوكية التي تمارسها هي المطلوب في مثل حالتك، فعليك بالاستمرار والإصرار في تطبيق برامج المواجهة وعدم التجنب.

أما بالنسبة للعلاج الدوائي، فالزيروكسات هو العلاج الأفضل، وننصحك أن تصل بالجرعة إلى 40 ملجم (حبتين في اليوم) وأن لا تقل مدة الاستمرار على هذه الجرعة عن ستة أشهر، كما أن التوقف عن الدواء يكون بالتدرج مثل بدايته.

وفقك الله وأعانك.
السؤال:
السلام عليكم.

أعاني من تعرق اليدين باستمرار؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ali حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،
إن فرط التعرق من اليدين مشكلة طبية شخصية اجتماعية، فهي تحتاج إلى التدخل الطبي لإنقاذ المريض من المعاناة والخجل الاجتماعي والإحراجات، ولانتزاع المريض من تخريب الأشياء الحساسة التي يمسك بها من أوراقٍ وغيره.

إن فرط التعرق هو قدر مقدر من العرق لكل مخلوق، فمنا من يُعاني الكثرة، ومنا من يُعاني القلة، وكلا الأمرين فيه حكمة، فلولا الجوع لما شعرنا بنعمة الشبع، ولولا العطش لما شعرنا بنعمة الارتواء...وهكذا.

يوصلنا ما سبق إلى أن أغلب العلاجات المحافِظة هي مؤقتة، أي العرق ظاهرة حياتية تدوم مع الحياة.

من العلاجات المتوفرة للتعرق في الراحتين مادة ألمنيوم كلورايد 10%، أو بتركيزات أكبر أحياناً، ويتم العلاج بغطس الراحتين لمدة 10 دقائق من مرة إلى مرتين حسب اللزوم، وهذا يُعطي تحسن مؤقت، أي يمتد يوماً أو بعض يوم، ولكنه مريح في فترة التجفيف، وكذلك هناك مواد كيماوية أخرى تطبق بنفس الطريقة.

هناك جهازٌ كهربائي يعمل بالبطارية اسمه دريونيك (Drionic ) غير موجود في السوق المحلية، يُعطي جفافاً أكثر من مادة المنيوم كلورايد، ولكنه يكلف نصف ساعة يومياً من لمس الراحتين على سطحه، مع مرور تيار كهربائي، نزيد حدته يوماً بعد يوم إلى أن نصل إلى الجفاف المطلوب، ثم نرتاح إلى ما يقرب ستة أسابيع، ثم نُعيد العلاج لأسابيع ...وهكذا، ويوجد منه شكل يناسب للإبطين أو القدمين، ويكمن طلبه عن طريق الإنترنت (علماً بأنه قد يسبب بعض التأثيرات الجانبية إن لم يستعمل بشكل غير صحيح).

حديثاً، فإن حقن مادة البوتكس بيد خبيرة، يُعطي راحة لعدة أشهر، ولكنه مكلف (تُعتبر أفضل الموجود وأغلاه).

كان الأطباء يلجئون إلى عملية قطع العصب الذي ينشط عملية التعرق، وهذه العملية لها استطبابات، وتترك للحالات الشديدة والمزعجة، ومع ذلك فهي لا تخلو من المشاكل والمضاعفات.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم.

أنا شاب في ال 16 من عمري، وأعاني من مشكلة التعرق الكثير، أنا أتعرق من أي حركة بسيطة مثل الصعود والنزول على الدرج، توصيل أسلاك الكمبيوتر، وبالرغم من أن الجو قد يكون بارداً.

للعلم أنا لا أعاني من السمنة الزائدة، لكني سمين بعض الشيء، أحرج من منظر العرق، ومع أني أستخدم بعض أنواع مزيل العرق لكن يظهر العرق.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Alnis حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أولاً: إن التعرق الذي ذكرته لم تحدد موضعه، فهناك تعرق الإبطين وهو الشائع، وهناك تعرق القدمين الذي قد يؤدي لرائحة مُحرجة ومُزعجة لصاحبها ومن يتعامل معهم، وهناك التعرق من الكفين، والتعرق من الجبهة، أو التعرق العام أي من كل أجزاء البدن، وبما أنك قد استعملت بعض مُزيلات العرق، فعلى الغالب يكون هذا تعرق الإبطين.

ثانياً: إن الغدد العرقية عندك قد تكون مُفرطة النشاط، ولعلاجها إجراءات تتلخص فيما يلي:

1- الغسل بالماء والصابون اليومي لتخفيف رائحة العرق وليس لتجفيفه.

2- استعمال القميص الداخلي المسمى (تي شيرت القطن) بنصف كم، وليس (ذي الشيال) الذي يمتص العرق ويخفف تأثير القمصان النايلون الخارجية التي قد تزيد من القابلية للتعرق.

3- استعمال (انتي بريسبيرانت) وليس (ديودورانت)؛ لأن الأول مُجففٌ للعرق من الغدة، والثاني معطر للموضع المتعرق.

4- من المستحضرات الجيدة مادة (المنيوم كلورايد)، وتوجد تجارياً باسم (درايكلور) وتُستعمل مساءً كل يوم لفترة أُسبوعين أو أربعة، ثم بعد ذلك مرة كل يومين كعلاج داعم، ثم يخف بالتدريج في الاستعمال حسب الحاجة، وقد يكفي فيما بعد مرةً أسبوعياً، وينبغي ألا تستعمله بعد الاستحمام .

5- إن لم تحصل على الفائدة المرجوة، فهناك مواد كيماوية غالية ومكلفة، ولكنها فعّالةٌ جداً، مثل مادة (البوتكس) ولكن تأثيرها مؤقت، إذ قد تحتاج الحقن كل حوالي 6 أشهر، ويجب أن تُحقن بيد متخصص.

6- هناك بعض العمليات التي كانت تُجرى سابقاً، والتي بموجبها يُستأصل الجلد بما فيه من غدد عرقية إبطية، وهي ليست العلاج الشائع، وخف اللجوء إليها.

7- هناك جهاز كهربائي يعمل على البطارية، يوضع في الإبط، ويحدث تيارات كهربائية تؤدي إلى ضمور أو انخفاض في نشاط الغدد العرقية، ولكنه ليس متوفراً في الأسواق حالياً، وهو ليس العلاج المثالي؛ لأن استعماله لم يشيع، على الرغم من نزوله للأسواق منذ حوالي 20 عاماً.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم..

أعاني من رائحة القدمين منذ فترة طويلة، استخدمت كريمات كثيرة، مثل: نيزورال، كانستن، لاميزين، وذلك بعد مراجعة الأطباء، ولكن لا فائدة.

أفيدونا، مع الشكر.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الكريم/ أبو حمدي حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

يتسبب كثرة التعرق في الأرجل في نمو بكتيريا وطفيليات بكثرة ينتج عنها هذه الرائحة، وللتخلص منها فلابد أولاً من استخدام صابون طبي مطهر، مثل: صابون الديتول، أو السيباميد بصورة متكررة يومياً، مع تجفيف الأقدام جيداً، وعدم لبس نفس الحذاء، أو الجوارب لمدة يومين متتاليين، واستخدام جورب القطن، والابتعاد عن الجوارب المصنوعة من النايلون.

ويمكن استخدام أنواع من المساحيق (بدرة) الخاصة بالأقدام، أو مضاد التعرق الخاص بالأقدام، كما أن هناك تركيبات طويلة المدى.

أما استخدام مضادات الفطريات، فتعتمد على وجود طفليات في الأرجل، أو عدمها. في حالة عدم وجود التهابات فطرية فلا يوجد الكثير من الفائدة عند استخدام النيزورال والكانستين.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من تعرق اليدين والرجلين، هل هناك علاج لهذا المرض؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم علي حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

كثرة التعرق في الإبطين وباطني القدمين واليدين تعود لأسباب نفسية وعضلية، وتُعد من الأمور الطبيعية، وغالباً ما يكون لون الجلد في المنطقة التي تصاب بفرط التعرق وردياً إلى أبيض مزرق.

يعتبر Aluminum Chloride من أكثر المضادات فعالية، ويعطى مرتين إلى ثلاث أسبوعياً، ويعتبر من العلاجات الفعالة في الحالات الخفيفة والمتوسطة، فقط يجب استعماله بشكل منتظم.

هناك طريقة طبيعية أخرى، وهي مسح مناطق التعرق بقطنةٍ مغموسة بعصير الشلغم وخل التفاح ثلاث مرات يومياً.

يجب ألا تنسى بأن طبيب الجلدية هو الشخص الوحيد الذي يجب أن يُستشار قبل البدء بأي علاج.

والله الموفق.
السؤال:
السلام عليكم ..
أعاني من التعرق المفرط في اليدين والقدمين، وأجريت جميع الفحوصات اللازمة، وكانت جميعها طبيعية! عرض علي أحد الأطباء إجراء عملية لقص العصب عند الصدر؛ فرفضت؛ لما لها من أعراض جانبية، وأخذت دواء اتيكسيل، ولكن دون فائدة! وفي النهاية، أحد الأطباء عرض علي أن آخذ إبر البوتكس، وأنا حالياً محتارة! هل أستخدمها أم لا!؟

فأرجو مساعدتي، وشكراً جزيلاً!

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم

الأخت الفاضلة/ سعاد حفظها الله!

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد،،،

يعتمد الأمر على حدة الأعراض: فإذا كانت بالحد المعقول، فيمكن استخدام العقاقير التي تتناول بالفم، أما إذا ما كانت الأعراض شديدة جداً ومتعبة، فيمكن اللجوء إلى الصور الأخرى، مثل: الحقن، أو الجراحة، إلا أن القرار النهائي يعتمد عليك أولاً ثم على الطبيب المعالج وخبرته في هذا المجال.

والله الموفق!
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.
أعاني أنا و3 من إخوتي من التعرق المستمر في اليدين والقدمين وبعض الأحيان تحت الإبط بسبب أو من دون سبب حتى في الشتاء حتى أنني وإخوتي زرنا المدينة الثلجية فبدأت بالتعرق، وكم عانيت يومها وما أكثر المواقف، وهذا التعرق يضايقني أثناء القيادة والدراسة والكتابة والمصافحة .. وغيرها.
أرجو منكم التكرم وإيجاد علاج وحل لي فأنا أعاني منذ نعومة أظفاري. وجزاكم الله خيراً.
ملاحظة: أنا سوداني الجنسية.

الإجابة:
الأخ/ عمرو الفاضل
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد.

هناك زيادة للتعرق من دون معرفة الأسباب Hyperhidrosis) primary or essential
وهذه الحالات متكررة ومألوفة أكثر كسبب رئيسي منها كسبب ثانوي. وتظهر بشكل عام في منطقة واحدة في الجسم أو عدة مناطق، وغالباً ما تظهر في اليد، القدمين، الإبطين أو حتى مجتمعة في هذه المناطق "الأجزاء من الجسم".

وعادة تبدأ هذه الحالات منذ الصغر وتستمر مدى الحياة. والجدير بالذكر ان العصبية والقلق يمكن ان تخرج وتثير التعرق.
مضادات التعرق:
أول علاج للتعرق، ويعتبر Aluminum chloride أكثر المضادات فعالية، ويعطى مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً، ويعتبر هذا العلاج فعالاً في الحالات الخفيفة والمتوسطة ولكن يجب استعماله بشكل منتظم.

Iontophoresis:
ويمكن استعمال هذه الطريقة في حالة عدم الاستجابة من العلاجات المضادة للتعرق، وتتمثل هذه الطريقة في إعطاء المريض شحنات كهربائية خفيفة "من 15إلى 18ملي أمبير" من مولد كهربائي في بعض مناطق التعرق على جلسات تتكرر عدة مرات خلال الأسبوع وتتناقص تدريجياً إلى مرتين في الأسبوع. وتعتمد نتائج هذه الطريقة على حالة المريض، فربما تعطي نتائج في الحالات الخفيفة والمتوسطة ولكن في الحالات الأخرى يعتقد أنها غير فعالة ومكلفة ولا يمكن استعمال هذه الطريقة في منطقة الإبط ومن المستحيل استعمالها في منطقة الوجه.

العلاج النفسي:
إن تأثير هذا العلاج يعتبر بسيطاً جداً لدى الأكثرية من المصابين بهذا المرض، والعلاج النفسي لا يشفي هذا المرض ولكن قد يساعد في التعايش معه.
الطرق الجراحية:

جراحة الغدد تحت الإبط: إن المرضى المصابين بالتعرق وخاصة في منطقة الإبط، والذين لا يستجيبون للعلاجات الأخرى فمن الممكن أن يعالجوا بفاعلية بالجراحة للغدد العرقية في الإبط.

والله الموفق.
السؤال:
أعاني من حدوث عرق في الكفين، مما يسبب لي الإحراج عند السلام وكذلك عند الإمساك بأي شيء لفترة طويلة، وأحياناً تكون جافة تماماً، يحدث هذا العرق صيفاً وشتاءً، وعند الحركة، والتي ينتج عنها ارتفاع حرارة الجسم.

هل يوجد حل آمن لذلك دون أن يكون له آثار جانبية ودون اللجوء إلى عمليات جراحية، وهل الحالة النفسية لها دخل؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة / داليا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد ،،،

عند الكثير من الأشخاص تلعب الحالة النفسية دوراً هاماً في ظهور مثل هذه الأعراض، ولكن يمكن أن تكون الأعراض متعلقة بتركيبة الجسم أساساً، وهذه من الأمور الطبيعية، كما يجب التأكد من عدم وجود مشاكل في الغدد الصماء، والتي أيضاً قد يصاحبها أعراض مثل القلق وكثرة التعرق، ليس فقط في الأيدي ولكن في معظم أنحاء الجسم.

هناك بعض العقاقير الطبية التي قد تساعد في تخفيف حدة الأعراض، إلا أن لها الكثير من الأعراض الجانبية غير ا لمرغوبة، لذا يفضل محاولة التخلص من القلق النفسي، والتكيف مع الأعراض، مع التأكد من عدم وجود مشكلة في الغدد.

وبالله التوفيق.
السؤال:
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

لدي مشكلة عند التحدث مع أناس أعرفهم أو لا أعرفهم أحياناً، وهي التعرق في الرأس، حيث يسخن رأسي، ولأني أصلع فيكون الأمر واضحاً ومحرجاً جداً، ولكني لا أعيره اهتماماً، فقط أمسح بالمنديل وأستمر في التحدث بثقة تامة، وكانت هذه المشكلة وأنا في عمر 25 سنة، ثم اختفت لمدة سنتين، لأني مارست الرياضة، والاسترخاء بشكل مكثف.

أنا الآن في عمر 37 سنة، وأصبت بحادث، ولا أستطيع ممارسة الرياضة كالسابق، وعادت المشكلة منذ 5 سنوات، والأمر محرج، لا أشكو من تأتأة أو توتر، بل أكمل حديثي بقوة وثقة ووضوح، ونبرة الصوت تكون واضحة، لكن مشكلة التعرق فقط، وأريد التخلص منها.

قرأت في موقعكم أن دواء (الزيروكسات) مفيد، وأنا أتناول إسبرين 100 لوجود دعامة في قلبي إثر الحادث، فبماذا تنصحونني؟

جزاكم الله خيراً.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Abdulaziz حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

هذا التعرُّق - يا أخي - والذي يحدث لك حين التحدُّث مع الناس هو دليل على أنه يحدث نشاط في الجهاز العصبي اللاإرادي، ويحدث استشعار للغدد العرقية.

لا أعتقد أن لديك رهابًا اجتماعيًا رئيسيًا، والذي تعاني منه ربما يكون نوعًا من القلق اليسير، والذي يُعرف بقلق الأداء أو قلق المواجهات، وهو يُعتبر أمرًا طبيعيًّا في معظم الأحيان، لكن بعض الناس لديهم حساسيات خاصّة حول هذه الأمور.

الـ (سيروكسات Seroxat) حقيقة دواء قوي، وحالتك لا تتطلبه، يمكن أن تستعمل أدوية أقلّ منه، مثل عقار (إندرال Inderal) والذي يُعرف باسم (بروبرانولول Propranolol)، هذا الدواء ينتمي لمجموعة من الأدوية تُعرف باسم (كوابح البيتا Beta blocker)، و-إن شاء الله تعالى- تناوله بجرعة صغيرة يُساعد على التحكم في الجهاز العصبي اللاإرادي، ممَّا يجعل ظاهرة التعرُّق هذه تختفي.

الجرعة المطلوبة في حالتك هي 10 ملغ صباحًا ومساءً، وطبعًا هذه جرعة صغيرة، لا تتعارض أبدًا مع الأسبرين أو وجود الدعامات في شرايين القلب، استمر على جرعة 10 ملغ من الاندرال صباحًا ومساءً لمدة شهر، ثم تجعلها 10 ملغ صباحًا لمدة أسبوعين، ثم تتوقف عن تناول هذا الدواء.

في بعض الأحيان حين يكون التعرُّق في منطقة واحدة مُعيّنة -كما في حالتك- قد يُنصح باستعمال الـ (بوتكس botox)، لكن طبعًا هذا يجب أن يكون تحت استشارة ومراقبة طبيب الجلدية.

لا أعتقد أنك تحتاج لاتخاذ خطوة مثل هذه، حاول فقط أن تتجاهل هذه الظاهرة، وأن تتناول الإندرال كما نصحتك، وأن تُطبق تمارين الاسترخاء، وأن تستمر عليها، أنت ذكرت أنك مارستها فيما مضى بكثافة، وهي دائمًا مفيدة، الإنسان إذا جعلها نمطًا في حياته يجد فيها خيرًا كثيرًا، ويجد أنه يعيش في حالة من الهدوء النفسي والاستقرار النفسي الكبير، وهذا هو الذي أنصحك به -أخي الكريم-.

وأسأل الله لك العافية والشفاء والتوفيق والسداد.
السؤال:
أنا شاب، عمري 27 سنة، قبل 7 سنين بدأت أتعرق في منطقة الإبطين بشكل كثير، تعرضت لأكثر من موقف أحرجني، بحيث أتعرق بشكل كبير بدون بذل مجهود وبدرجة حرارة معتدلة أو باردة، قمت باستخدام مضاد تعرق اسمه drysol، وبعد استخدامه توقفت عن التعرق في منطقة الإبطين، ولكني أصبحت أتعرق كثيرًا في أماكن أخرى مثل: اليدين، والجبهة، والمؤخرة.

استمررت على استخدامه لفترة وبعدها أصبح الوضع مزعجاً؛ لأنني شعرت بأني استبدلت منطقة التعرق بدل علاجها، فقررت التوقف عن استخدامه، وبعد التوقف بفترة عدت إلى التعرق بشكل مفرط من الإبطين، ولكنني تخلصت من التعرق من اليدين، ولكن ما زلت أتعرق في الجبهة والمؤخرة بإفراط، سبب لي هذا الشيء الكثير من الإحراج والتوتر، فقررت أن أعود إلى استخدام drysol، وبعدها توقف تعرق الإبطين، ولكن ما زلت أتعرق من المؤخرة والجبهة واليدين.

ذهبت إلى دكتور غدد صماء وشرحت له حالتي، وفحصني، وقال: إنني لا أعاني من أي مشكلة في الغدة الدرقية.

أشعر أنني أعاني من المثانة الخجولة، كلما كنت في الخارج لا أشعر برغبة في التبول، مع أنني على علم بأنني أحتاج للتبول، وبمجرد الرجوع إلى المنزل أذهب مباشرة إلى دورة المياه -أكرمكم الله- وأقضي حاجتي.

قبل فترة بدأت بتعويد نفسي على التبول بالخارج، أشرب العديد من السوائل في المنزل، وعند الحاجة للتبول أخرج إلى دورة مياه -أكرمكم الله- خارج المنزل للتبول، وقد استطعت التبول خارج المنزل عندما أكون في حاجة شديدة لقضاء الحاجة فقط، ولكنني ما زلت أشعر بصعوبة.

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Ahmad حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

بشأن زيادة التعرق (فرط التعرق)، لنتعرف أولاً على موضوع التعرق: هناك نوعان من فرط التعرق:
فرط التعرق الأولي: يكون فرط التعرق دون وجود سبب واضح، وغالباً يكون في جزء من الجسم، وليس الجسم بأكمله، فيكون في: راحة اليد، الوجه، الإبط، باطن القدم، والمنطقة الحساسة، أو الفخذين.

فرط التعرق الثانوي: يكون فرط التعرق بسبب معروف، وغالبًا يصيب الجسم بأكمله، والأسباب التي تؤدي إلى فرط التعرق الثانوي هي: السكر، السمنة، الاضطرابات النفسية، الاضطرابات الهرمونية؛ كارتفاع هرمون الغدة الدرقية، كما أن بعض الأدوية يكون لها تأثير على زيادة إفراز العرق، ويكون العلاج في هذا النوع من فرط التعرق عن طريق معرفة السبب وعلاجه.

من الأدوية التي تستخدم في هذا المجال محلول كلوريد الألومونيوم، وهو متوفر في الصيدليات، ويستخدم لتقليل إفرازات الغدد العرقية، وليس له مضار جانبية على المدى البعيد، وكلوريد الألومونيوم لا يستخدم بصفة مستمرة، ولكن يجب التوقف عن الاستعمال بين كل فترة وأخرى (خاصة في الأوقات التي يتوقف فيها إفراز العرق).

هناك علاج فعال وواعد إذا لم يكن هناك سبب مرضي يمنع ذلك بعد عمل التحاليل، وهو: الحقن الموضعي البوتكس (Botox) قد يفي بالغرض، ويعتبر هذا العلاج من العلاجات الناجحة والآمنة في علاج حالات زيادة التعرق في: الإبطين، وراحة اليدين، وباطن القدمين والفخذين، وتدوم فعاليته أكثر من 6 أشهر، ويتم من خلال عيادات الجلدية، وعيادات جراحة التجميل.

فيما يخص تكرار التبول: لا بد أولاً من تحري أسباب حدوث تكرار التبول مثل: سكري الدم، والتهابات الجهاز البولي والتناسلي، من خلال عمل التحاليل اللازمة لهذا الغرض، وأيضًا عمل أشعة وتحاليل على المثانة، لمعرفة ما إذا كان هناك ما يسمى (المثانة العصبية أو الخجولة كما ذكرت)، وإذا تم التشخيص فإن من الأدوية المفيدة في هذا الشأن هو عقار الديتروبان، وهو من الأدوية الممتازة في تهدئة المثانة، ولكن يجب تناوله من خلال طبيب المسالك البولية المعروف؛ لتحديد الجرعة المناسبة، ومدة الاستخدام، وأيضًا للمتابعة بعد ذلك.

يحفظك الله من كل سوء.
السؤال:
السلام عليكم.

كنت أقرأ عن طريقة عمل مزيل عرق طبيعي، فرأيت هذه المكونات: ملعقتان كبيرتان من زبدة الشيا، ملعقتان كبيرتان من زيت جوز الهند، 3 ملاعق من صودا الخبز، زيوت عطرية حسب الرغبة، مثل: زيت اللافندر، أو زيت البرتقال أو زيت الياسمين.

تُذوب زبدة الشيا المُضاف إليها زيت جوز الهند في حمام مائي، تُرفع زبدة (الشيا) وزيت جوز الهند من الحمام المائي، بعد التأكد من زبدة الشيا.

يُضاف إلى زبدة الشيا وزيت جوز الهند كل من: الزيوت العطرية، وصودا الخبز، وتُحرك المكونات جيدًا.

يُترك المزيج جانبًا إلى أن يبرد، أو يُوضع في الثلاجة لعدة ساعات.

يُوضع المزيج الناتج في عبوة مزيل عرق قديمة، ليصبح بذلك جاهزًا للاستخدام في أي وقت.

هل هي وصفة جيدة؟

الإجابة:
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ Shady حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فما تصفه من تركيبة لعلاج فرط التعرق، هي وصفة عشبية وليست طبية، أي أنها نتيجة لاجتهاد شخصي، قد تنفع عند بعض الناس، وقد لا تنفع عند البعض الآخر، وقد ينتج عن استعمالها آثار جانبية غير معروفة؛ لأنها لم تخضع للتجربة العلمية.

صحيح أن مادة (الشيا) وحدها مجربة في امتصاص التعرق، وليس منعه، ولكن بدون إضافات.
ولكي تعم الفائدة، إليك بعض المعلومات عن موضوع التعرق:
هناك عدة أنواع من فرط التعرق:
- فرط التعرق الأولي: يكون فرط التعرق دون وجود سبب واضح، وغالباً يكون في جزء من الجسم، وليس في الجسم بأكمله، فيكون في راحة اليد، الوجه، الإبط، باطن القدم، المنطقة الحساسة، أو الفخذين.

- فرط التعرق الثانوي: يكون فرط التعرق بسبب معروف، وغالباً يصيب الجسم بأكمله، والأسباب التي تؤدي إلى فرط التعرق الثانوي هي: (السكر/ السمنة/ الاضطرابات النفسية/ الاضطرابات الهرمونية؛ كارتفاع هرمون الغدة الدرقية/ كما أن بعض الأدوية يكون لها تأثير على زيادة إفراز العرق)، ويكون العلاج في هذا النوع من فرط التعرق عن طريق معرفة السبب وعلاجه.

من الأدوية التي تستخدم في هذا المجال محلول، (كلوريد الالومونيوم) وهو متوفر في الصيدليات، ويستخدم لتقليل إفرازات الغدد العرقية، وليس له مضار جانبية على المدى البعيد، وهو لا يستخدم بصفة مستمرة، ويجب التوقف عن الاستعمال بين كل فترة وأخرى (خاصة في الأوقات التي يتوقف فيها إفراز العرق).

هناك علاج فعال وواعد، إذا لم يكن هناك سبب مرضي يمنع ذلك بعد عمل التحاليل فإن العلاج بالحقن الموضعي البوتكس (Botox)، قد يفي بالغرض، ويعتبر هذا العلاج من العلاجات الناجحة والآمنة في علاج حالات زيادة التعرق في الإبطين، وراحة اليدين، وباطن القدمين والفخذين، وتدوم فاعليته أكثر من 6 أشهر، ويتم من خلال عيادات الأمراض الجلدية، وعيادات جراحة التجميل.

حفظك الله من كل سوء.