縁起でもないけどCOVID-19と他の死因について調べてみた


国内でのCOVID-19の死亡リスクが、他の死因と比べてどの程度のリスクなのかを調べてるうちに、いろいろ余計なことまで調べしまいました。
せっかく調べたので、記録しておきます。

(2020/08/02追記）
この投稿をまとめ中で改めてCOVID-19の怖さを感じています。ヨーロッパの15%の死亡率（対感染者）ってほんと？と思いますし、米国の死亡数/10万人を州ごとにみると、178人(New Jersey)、 168人(New York)と信じられないような数字です。

COVID-19を色々な数字と比較して怖くないという主張を目にしますが、一部の統計情報を切り出して議論しているように感じていました。今回の投稿は、議論のベースとなるデータを調べて全体像を見ること、検証可能なデータソースを記録することを主な目的としています。

比較した統計情報は、2017年の年間の情報。COVID-19のデータは2020/07/31時点のデータ（4～5か月）なので、期間が違い、また特性も違うので、あまり科学的な比較データとは言えません。
加えて、COVID-19の怖さは、指数的な特性にあります。この分析は、線形というか、比例に基づいた分析なので、COVID-19の本質的な怖さを見えにくくしているかもしれません。
死亡率が低いとしても、感染が広がることで医療機関がひっ迫すると、COVID-19だけではなく、他の病気や不慮の事故の治療や対応にも多き影響します。

そもそも素人ということもありますが、COVID-19はとても理解が難しいと感じています。一方で、素人でもデータが容易に手に入る世の中であることにも驚きます。日々の報道に驚くことも多いのですが、できるだけ元データにあたって、理解に努めていきたいと考えています。

# COVID-19の死亡リスクはどの程度か
日本のCOVID-19による死亡者数（1,006名 2020/07/31現在）を、他の死因を比較してみました。
約半年間のデータであることを割り引いて考える必要はありますが、現段階では、他の死因と比較して、さほど死亡リスクが高い状況ではないようです。
若干詭弁になりますが、家（庭）のリスクの方が高いという見方もできるので、在宅勤務だから安心かというと、必ずしもそうではないようです。もっとも、家（庭）での死亡者は70歳以上が60%を占めているので、あまり良い指標ではないかもしれません。

| 死因(2017)       | 総数      | 割合    |
|------------------|----------:|--------:|
| 総数             | 1,340,397 | 100.00% |
| 呼吸器系疾患     | 189,601   | 14.10%  |
| 老衰             | 101,396   | 7.60%   |
| 肺炎             | 96,841    | 7.20%   |
| 不慮の事故       | 40,329    | 3.00%   |
| 自殺             | 20,465    | 1.50%   |
| 感染症           | 18,658    | 1.40%   |
| 慢性閉塞性肺疾患 | 18,523    | 1.40%   |
| 家（庭）         | 14,671    | 1.10%   |
| 交通事故         | 5,004     | 0.40%   |
| インフルエンザ   | 2,569     | 0.20%   |
| COVID-19(07/31)  | 1,006     | 0.10%   |

WHO: [situation report-193 31 July 2020](https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200731-covid-19-sitrep-193.pdf?sfvrsn=42a0221d_2)
e-Stat: [2017年 手術有りの死亡数，性・年齢(5歳階級）・死因(死因簡単分類)別 ](https://www.e-stat.go.jp/dbview?sid=0003214993)
e-Stat:[2017年人口動態調査 / 人口動態統計 確定数 保管統計表（報告書非掲載表） 死因](https://www.e-stat.go.jp/stat-search/files?page=1&query=%E6%AD%BB%E5%9B%A0%20%20ICD%205%E6%AD%B3%E9%9A%8E%E7%B4%9A&layout=dataset&toukei=00450011&year=20170&stat_infid=000031749538&metadata=1&data=1)
e-Stat:[2017年 人口動態調査 / 人口動態統計 確定数 死亡](https://www.e-stat.go.jp/stat-search/database?page=1&query=%E4%BA%BA%E5%8F%A3%E5%8B%95%E6%85%8B%E7%B5%B1%E8%A8%88%E3%80%80%E4%B8%8D%E6%85%AE%E3%81%AE%E4%BA%8B%E6%95%85&layout=dataset&statdisp_id=0003214741)

# 他国と比較してみる
現段階では、日本におけるCOVID-19の死亡リスクは、それほど高くないことがわかりました。しかし、これから感染が拡大していったらどうなるか、他国をベンチマークに試算してみます。
他国の10万人当たりの死亡数は、このような状況です。
![image.png](https://qiita-image-store.s3.ap-northeast-1.amazonaws.com/0/529969/2c88a18a-8e03-f10a-3fd0-035ee2c957bb.png)

感染が蔓延した国と同じような割合で死亡数が出た場合、日本でどの程度の死亡数がでるかを試算してみます。
人口当たりの死亡数が一番多かったベルギー（これも意外）と同程度の状況になると、約10万人が死亡する計算になります。肺炎よりも多いレベルです。米国と同程度とする6万人弱が死亡する計算となり、肺炎の半分強に相当します。もっとも、米国はまだ終息の気配が見えないので、さらに死亡数が増えていくものと想定されます。


| 2020/07/31現在     | 死亡数/10万人 | 日本の想定死亡数 |
|--------------------|--------------:|-----------------:|
| 01:Belgium         | 85            | 107,088          |
| 02:United Kingdom  | 68            | 85,586           |
| 03:Spain           | 61            | 76,756           |
| 04:Italy           | 58            | 73,312           |
| 05:Peru            | 58            | 72,007           |
| 06:Sweden          | 57            | 71,591           |
| 07:Chile           | 49            | 61,241           |
| 08:US              | 47            | 57,763           |
| 09:France          | 46            | 58,430           |
| 10:Brazil          | 44            | 53,506           |
| 11:Mexico          | 37            | 44,789           |
| 12:Netherlands     | 36            | 45,406           |
| 13:Ireland         | 36            | 45,077           |
| 14:Panama          | 33            | 40,181           |
| 15:Ecuador         | 32            | 40,215           |
| 16:Bolivia         | 26            | 30,353           |
| 17:Armenia         | 25            | 30,787           |
| 18:Canada          | 24            | 29,872           |
| 19:North Macedonia | 23            | 28,829           |
| 20:Switzerland     | 23            | 28,853           |


# 改めて他国の状況を見てみる

上記分析をしている中で、死者数/感染者数がどのくらいかを調べてみたくなりました。調べてみて驚いたのは、英国、ベルギー、イタリア、フランスは 13~15%の死亡率（対感染者数）と、非常に高い数字なんですね。医療崩壊が起きていたのは間違いないでしょう。
一方で、米国を見ると3.4%で、意外に低い数字です。これは、もう少し調べてみなければなりません。

|                 | 人口        | 感染者数(10万人あたり） | 死亡数（10万人あたり） | 死亡率（感染者） | 感染率（人口） | 死亡率(人口） |
|-----------------|-------------:|-------------------------:|------------------------:|------------------:|----------------:|---------------:|
| United Kingdom  | 67,886,004  | 449.0                   | 68.1                   | 15.2%            | 0.4%           | 0.068%        |
| Belgium         | 11,589,616  | 593.2                   | 84.9                   | 14.3%            | 0.6%           | 0.085%        |
| Italy           | 60,461,828  | 409.4                   | 58.1                   | 14.2%            | 0.4%           | 0.058%        |
| France          | 65,273,512  | 345.0                   | 46.4                   | 13.4%            | 0.3%           | 0.046%        |
| Netherlands     | 17,134,873  | 318.6                   | 36.0                   | 11.3%            | 0.3%           | 0.036%        |
| Mexico          | 127,792,286 | 332.3                   | 36.5                   | 11.0%            | 0.3%           | 0.037%        |
| Spain           | 46,754,783  | 617.1                   | 60.8                   | 9.9%             | 0.6%           | 0.061%        |
| Canada          | 37,855,702  | 312.5                   | 23.7                   | 7.6%             | 0.3%           | 0.024%        |
| Sweden          | 10,099,270  | 796.3                   | 56.9                   | 7.1%             | 0.8%           | 0.057%        |
| Ireland         | 4,937,796   | 527.9                   | 35.7                   | 6.8%             | 0.5%           | 0.036%        |
| Ecuador         | 17,643,060  | 483.8                   | 32.3                   | 6.7%             | 0.5%           | 0.032%        |
| Switzerland     | 8,654,618   | 407.1                   | 22.9                   | 5.6%             | 0.4%           | 0.023%        |
| Peru            | 32,971,846  | 1235.9                  | 57.7                   | 4.7%             | 1.2%           | 0.058%        |
| North Macedonia | 2,083,380   | 516.2                   | 23.3                   | 4.5%             | 0.5%           | 0.023%        |
| Bolivia         | 11,673,029  | 657.8                   | 25.5                   | 3.9%             | 0.7%           | 0.026%        |
| Brazil          | 212,559,409 | 1252.6                  | 43.5                   | 3.5%             | 1.3%           | 0.044%        |
| US              | 329,466,283 | 1384.7                  | 46.5                   | 3.4%             | 1.4%           | 0.047%        |
| Chile           | 19,116,209  | 1860.6                  | 49.5                   | 2.7%             | 1.9%           | 0.049%        |
| Panama          | 4,314,768   | 1512.4                  | 32.9                   | 2.2%             | 1.5%           | 0.033%        |
| Armenia         | 2,963,234   | 1300.9                  | 24.9                   | 1.9%             | 1.3%           | 0.025%        |
| Japan           | 126,476,458 | 28.6                    | 0.8                    | 2.8%             | 0.3%           | 0.001%        |



# 米国を州ごとでみてみる
米国における10万人あたりの死亡数を州ごとに見てみました。
10万人当たりの死亡数がとても高い州があります。New York, New Jersey, Connecticut,Massachusettsでは、100名を超えています。人口が多い州が含まれているので、これらの州のイメージが強烈なのかもしれません。Rhode Island,Louisiana, District of　Columbia（Washington, D.C.),Michigan,Illinois,Delawareが、60名/10万人を越えていました。
死亡数/感染者数を見てみると、ヨーロッパの感染が多かった国よりも低い水準になるようです。病院に冷蔵トラックが止まっているビデオなど、米国、特にニューヨークには強烈な印象がありますが、今回調べた範囲では、死亡率（人口比）では米国の一部の州がとてもひどい状態だったようですが、死亡率（感染者数）についてはヨーロッパの方が大変な状況だったようです。

![image.png](https://qiita-image-store.s3.ap-northeast-1.amazonaws.com/0/529969/6019b28f-b7f3-bed9-f931-445d9333406b.png)

|                      |            | Cases  | Deaths | 死亡率（感染者） | 感染率（人口） | 死亡率(人口） |
|----------------------|------------:|--------:|--------:|------------------:|----------------:|---------------:|
| Connecticut          | 3,565,287  | 1397.1 | 124.3  | 8.9%             | 1.4%           | 0.124%        |
| New Jersey           | 8,882,190  | 2045.2 | 178.1  | 8.7%             | 2.0%           | 0.178%        |
| New York             | 19,453,561 | 2133.4 | 168.0  | 7.9%             | 2.1%           | 0.168%        |
| Massachusetts        | 6,892,503  | 1706.4 | 124.9  | 7.3%             | 1.7%           | 0.125%        |
| Michigan             | 9,986,857  | 906.9  | 64.6   | 7.1%             | 0.9%           | 0.065%        |
| Rhode Island         | 1,059,361  | 1795.6 | 95.1   | 5.3%             | 1.8%           | 0.095%        |
| District of Columbia | 705,749    | 1708.4 | 82.7   | 4.8%             | 1.7%           | 0.083%        |
| Illinois             | 12,671,821 | 1421.4 | 60.7   | 4.3%             | 1.4%           | 0.061%        |
| Delaware             | 973,764    | 1518.6 | 60.1   | 4.0%             | 1.5%           | 0.060%        |
| Louisiana            | 4,648,794  | 2501.3 | 84.9   | 3.4%             | 2.5%           | 0.085%        |

# 参考：厚生労働省 データ
（この投稿の最後に表形式のデータを載せてあります。）

![image.png](https://qiita-image-store.s3.ap-northeast-1.amazonaws.com/0/529969/a4923a18-8f37-9e82-b151-655230cf0e56.png)

検索キー:死因  ICD 5歳階級

| 死因簡単分類                                                                 | 総数      | 割合   |
|------------------------------------------------------------------------------|-----------|--------|
| 00000_総数                                                                   | 1,340,397 | 100.0% |
| 01000_感染症及び寄生虫症                                                     | 24,759    | 1.8%   |
| 01100_腸管感染症                                                             | 2,358     | 0.2%   |
| 01200_結核                                                                   | 2,306     | 0.2%   |
| 01300_敗血症                                                                 | 10,213    | 0.8%   |
| 01400_ウイルス性肝炎                                                         | 3,743     | 0.3%   |
| 01500_ヒト免疫不全ウイルス［HIV］病                                          | 38        | 0.0%   |
| 01600_その他の感染症及び寄生虫症                                             | 6,101     | 0.5%   |
| 02000_新生物＜腫瘍＞                                                         | 386,354   | 28.8%  |
| 02100_悪性新生物＜腫瘍＞                                                     | 373,334   | 27.9%  |
| 02110_気管，気管支及び肺の悪性新生物＜腫瘍＞                                 | 74,120    | 5.5%   |
| 02120_その他のリンパ組織，造血組織及び関連組織の悪性新生物＜腫瘍＞           | 4,492     | 0.3%   |
| 02200_その他の新生物＜腫瘍＞                                                 | 13,020    | 1.0%   |
| 03000_血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害                               | 4,370     | 0.3%   |
| 03100_貧血                                                                   | 2,153     | 0.2%   |
| 03200_その他の血液及び造血器の疾患並びに免疫機構の障害                       | 2,217     | 0.2%   |
| 04000_内分泌，栄養及び代謝疾患                                               | 22,384    | 1.7%   |
| 04100_糖尿病                                                                 | 13,969    | 1.0%   |
| 04200_その他の内分泌，栄養及び代謝疾患                                       | 8,415     | 0.6%   |
| 05000_精神及び行動の障害                                                     | 21,483    | 1.6%   |
| 05100_血管性及び詳細不明の認知症                                             | 19,546    | 1.5%   |
| 05200_その他の精神及び行動の障害                                             | 1,937     | 0.1%   |
| 06000_神経系の疾患                                                           | 45,024    | 3.4%   |
| 06100_髄膜炎                                                                 | 311       | 0.0%   |
| 06200_脊髄性筋萎縮症及び関連症候群                                           | 2,543     | 0.2%   |
| 06300_パーキンソン病                                                         | 10,123    | 0.8%   |
| 06400_アルツハイマー病                                                       | 17,238    | 1.3%   |
| 06500_その他の神経系の疾患                                                   | 14,809    | 1.1%   |
| 07000_眼及び付属器の疾患                                                     | 7         | 0.0%   |
| 08000_耳及び乳様突起の疾患                                                   | 20        | 0.0%   |
| 09000_循環器系の疾患                                                         | 350,966   | 26.2%  |
| 09100_高血圧性疾患                                                           | 9,567     | 0.7%   |
| 09200_心疾患（高血圧性を除く）                                               | 204,837   | 15.3%  |
| 09300_脳血管疾患                                                             | 109,880   | 8.2%   |
| 09400_大動脈瘤及び解離                                                       | 19,126    | 1.4%   |
| 09500_その他の循環器系の疾患                                                 | 7,556     | 0.6%   |
| 10000_呼吸器系の疾患                                                         | 189,601   | 14.1%  |
| 10100_インフルエンザ                                                         | 2,569     | 0.2%   |
| 10200_肺炎                                                                   | 96,841    | 7.2%   |
| 10300_急性気管支炎                                                           | 419       | 0.0%   |
| 10400_慢性閉塞性肺疾患                                                       | 18,523    | 1.4%   |
| 10500_喘息                                                                   | 1,794     | 0.1%   |
| 10600_その他の呼吸器系の疾患                                                 | 69,455    | 5.2%   |
| 11000_消化器系の疾患                                                         | 51,269    | 3.8%   |
| 11100_胃潰瘍及び十二指腸潰瘍                                                 | 2,513     | 0.2%   |
| 11200_ヘルニア及び腸閉塞                                                     | 7,087     | 0.5%   |
| 11300_肝疾患                                                                 | 17,018    | 1.3%   |
| 11400_その他の消化器系の疾患                                                 | 24,651    | 1.8%   |
| 12000_皮膚及び皮下組織の疾患                                                 | 2,440     | 0.2%   |
| 13000_筋骨格系及び結合組織の疾患                                             | 8,337     | 0.6%   |
| 14000_腎尿路生殖器系の疾患                                                   | 37,997    | 2.8%   |
| 14100_糸球体疾患及び腎尿細管間質性疾患                                       | 4,613     | 0.3%   |
| 14200_腎不全                                                                 | 25,134    | 1.9%   |
| 14300_その他の腎尿路生殖器系の疾患                                           | 8,250     | 0.6%   |
| 15000_妊娠，分娩及び産じょく                                                 | 36        | 0.0%   |
| 16000_周産期に発生した病態                                                   | 486       | 0.0%   |
| 16100_妊娠期間及び胎児発育に関連する障害                                     | 59        | 0.0%   |
| 16200_出産外傷                                                               | 5         | 0.0%   |
| 16300_周産期に特異的な呼吸障害及び心血管障害                                 | 244       | 0.0%   |
| 16400_周産期に特異的な感染症                                                 | 46        | 0.0%   |
| 16500_胎児及び新生児の出血性障害及び血液障害                                 | 64        | 0.0%   |
| 16600_その他の周産期に発生した病態                                           | 68        | 0.0%   |
| 17000_先天奇形，変形及び染色体異常                                           | 2,128     | 0.2%   |
| 17100_神経系の先天奇形                                                       | 98        | 0.0%   |
| 17200_循環器系の先天奇形                                                     | 881       | 0.1%   |
| 17300_消化器系の先天奇形                                                     | 105       | 0.0%   |
| 17400_その他の先天奇形及び変形                                               | 572       | 0.0%   |
| 17500_染色体異常，他に分類されないもの                                       | 472       | 0.0%   |
| 18000_症状，徴候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されないもの         | 124,159   | 9.3%   |
| 18100_老衰                                                                   | 101,396   | 7.6%   |
| 18200_乳幼児突然死症候群                                                     | 77        | 0.0%   |
| 18300_その他の症状，徴候及び異常臨床所見・異常検査所見で他に分類されないもの | 22,686    | 1.7%   |
| 20000_傷病及び死亡の外因                                                     | 68,577    | 5.1%   |
| 20100_不慮の事故                                                             | 40,329    | 3.0%   |
| 20200_自殺                                                                   | 20,465    | 1.5%   |
| 20300_他殺                                                                   | 288       | 0.0%   |
| 20400_その他の外因                                                           | 7,495     | 0.6%   |
| 22000_特殊目的用コード                                                       | -         | 　     |
| 22100_重症急性呼吸器症候群〔ＳＡＲＳ〕                                       | -         | 　     |
| 22200_その他の特殊目的用コード                                               | -         | 　     |

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[Excelの表をMarkdown形式に変換](https://qiita.com/QUENCH/items/d77d0983d4a6d9d7de8e)