Døden og alle hans venner (Grey 's Anatomi) -- sykehuset blir truffet med en enestående krise: et skytespill er på sykehuset, og det er en klokke ned. I mellomtiden, Dr. Meredith Grey (Ellen Pomapo) diskester at hun er gravid, og Dr. Owen Hunt (Kevin McKidd) må velge mellom Teddy og Cristina (Sandra Oh). Rommene dreper Reed Adamson og sår Dr. Alex Karev (Justin Chotre). Lexie (Chyler Legh) og Mark (Eric Dane) finner sistnevnte og prøver å redde ham. Snart er det åpenbart at skytespill, Gary Clark (hvis kone var en pasient på sykehuset og senere døde), ser etter Dr. Derek Shepherd (Patrick Dempey). På slutten tar han Derek, som er vitne til Meredith, Cristina, og april. Med krisen og folding, setter hvert tegn gjennom ekstreme forsøk og triffinger. Cristina er satt under trykk for å redde Derek, som er alvorlig skadet.
gjør alex dør når han blir skutt