A N N E X E (1)
CANDIDATURE À L'ÉLECTION À UNE SECTION
DU COMITÉ NATIONAL
 Important : joindre un curriculum vitae et, le cas échéant, la liste de vos travaux et de vos productions scientifiques.
N° de la section :  Collège et sous-collège : 
Intitulé de la section : 
Nom patronymique : 
Nom marital : 
Prénoms : 
Date de naissance : 
Grade et échelon actuels : 
Etablissement d'origine : 
Avez-vous déjà été membre d'une section du comité national ?
 Oui
     De  à 
 Non
Etes-vous membre du Conseil national des universités (hors disciplines médicales et odontologiques) ?
 Oui    Non 
Etes-vous membre d'une commission scientifique spécialisée de l'INSERM ?
 Oui    Non 
Etes-vous membre du conseil scientifique de l'INSERM ou du CNRS ?
 Oui    Non 
Etes-vous membre d'un des jurys de concours nationaux d'agrégation au titre de l'année en cours ?
 Oui    Non 
Etes-vous directeur ou membre de l'équipe de direction d'un département scientifique du CNRS ?
 Oui    Non 
 Adresse professionnelle :
Unité :  Laboratoire : 
Service : 
N°  Rue : 
Code postal :  Ville : 
Téléphone :  Numéro du poste : 
Télécopie : 
Courriel : 
 Adresse personnelle :
N°  Rue : 
Code postal :  Ville : 
Téléphone :  Téléphone portable : 
Courriel : 
 Fait à , le
Signature  
 Je m'oppose à l'utilisation commerciale des données qui me concernent : Oui 
 (1) Ce document est téléchargeable à l'adresse suivante :
 http://www.cnrs.fr/comitenational/section/remplacement/formcand.htm.
 Il est vivement conseillé de dactylographier votre candidature selon ce modèle.
 « Cette information fera l'objet d'un traitement informatisé, conformément à la loi n° 2004-801 du 6 août 2004 (transposition de la directive 95/46/CE) qui a modifié sur la forme et le fond la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés.
 Cette loi :
 - met un terme aux régimes juridiques différents selon l'origine publique ou privée des fichiers ;
 - substitue la notion plus large de "données à caractère personnel à celle d'"informations nominatives ;
 - dote la CNIL de nouvelles prérogatives en matière d'investigation et de sanctions.
 Vous disposez d'un droit d'opposition, d'accès et de rectification. Vous pouvez exercer ce droit par écrit ou sur place au secrétariat général du comité national, 3, rue Michel-Ange, 75794 Paris Cedex 16.

A N N E X E (1)
CANDIDATURE À L'ÉLECTION
À UNE COMMISSION INTERDISCIPLINAIRE
 Important : joindre un curriculum vitae et, le cas échéant, la liste de vos travaux et de vos productions scientifiques.
N° de la CID :  Collège : 
 Nota. - Indiquez le sous-collège pour la CID 41.
Intitulé de la CID : 
Nom patronymique : 
Nom marital : 
Prénoms : 
Date de naissance : 
Grade et échelon actuels : 
Etablissement d'origine : 
Instance du comité national à laquelle vous appartenez : 
 Fait à , le
Signature  
 Je m'oppose à l'utilisation commerciale des données qui me concernent :Oui 
 (1) Ce document est téléchargeable à l'adresse suivante :
 http://www.cnrs.fr/comitenational/cid/remplacement/formcand.htm.
 Il est vivement conseillé de dactylographier votre candidature selon ce modèle.
 « Cette information fera l'objet d'un traitement informatisé, conformément à la loi n° 2004-801 du 6 août 2004 (transposition de la directive 95/46/CE) qui a modifié sur la forme et le fond la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés.
 Cette loi :
 - met un terme aux régimes juridiques différents selon l'origine publique ou privée des fichiers ;
 - substitue la notion plus large de "données à caractère personnel à celle d'"informations nominatives ;
 - dote la CNIL de nouvelles prérogatives en matière d'investigation et de sanctions.
 Vous disposez d'un droit d'opposition, d'accès et de rectification. Vous pouvez exercer ce droit par écrit ou sur place au sécrétariat général du comité national, 3, rue Michel-Ange, 75794 Paris Cedex 16.