2. Configuration générale
    2.1. Type de prothèse :
    Principe :
    - conduction aérienne
    - conduction osseuse
    Configuration :
    - contour d'oreille
    - boîtier
    - lunette auditive
    - intra-auriculaire
    configuration de base
    variante
    - autres (préciser)
    A réglage programmable
    Télécommandable
    2.2. Description.
    2.2.1. Microphone.
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    2.2.2. Ecouteur.
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    - coude N  coude H  autres (préciser) 
    - cordon de raccordement :
    - deux broches 
    - trois broches
    2.2.3. Vibrateur.
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    2.2.4. Amplificateur :
    - classe A  classe AB  classe B  classe D 
    - transistor(s) : ....................  Nombre : .................... 
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    Circuit(s) intégré(s) ou hybride(s) : ....................  Nombre : .................... 
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    2.2.5. Programmateur :
    - type : .................... 
    - marque et/ou fabricant : .................... 
    - origine : .................... 
    - module associé :
    - carte
    - cartouche
    - clé
    - autre
    préciser : .................... 
    - logiciel de programmation :
    - désignation : .................... 
    - date : .................... 
    - version : .................... 
    - type de liaison avec la prothèse :
    - électrique : .................... 
    - autres : .................... ....................  préciser : .................... 
    Dans le cas d'une liaison non électrique avec la prothèse, préciser le nombre de codes d'accès différents :
    2.2.6. Télécommande :
    - type de liaison avec la prothèse : .................... 
    2.2.7. Réglages au niveau de la prothèse :
    Oui  Non
    - commutateur OTM
    autre (préciser)
    - commutateur électronique de la tonalité
    Nombre de positions :
    - contrôle continu de la tonalité
    - potentiomètre interne de gain
    - limitation du niveau de sortie :
    Ecrêtage
    Limitation de gain
    - contrôle automatique de gain :
    Permanent     
    AGCI     
    AGCO     
    KAmp     
    Cag basse fréquence     
    - autres réglages (à préciser)
    2.2.8. Réglages accessibles avec le programmateur.
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    2.2.9. Réglages accessibles au malentendant.
    2.2.9.1. Par la télécommande :
    - réglages directement contrôlables à partir de la télécommande :
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    - nombre de configuration(s) préprogrammée(s) accessible(s) : 
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    2.2.9.2. En cas de défection de la télécommande (réglages accessibles et comment ?).
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    2.2.10. Accessoires :
    Bobine dite « téléphonique » :
    - marque : .................... 
    - type : .................... 
    Entrée Audio.