ANNEXE 3
DÉFINITIONS ET DÉTAILS
Définition de la réadaptation cardiovasculaire :
« La réadaptation cardiovasculaire (RC) est l'ensemble des activités nécessaires pour influencer favorablement le processus évolutif de la maladie, ainsi que pour assurer aux patients la meilleure condition physique, mentale et sociale possible, afin qu'ils puissent par leurs propres efforts, préserver ou reprendre une place aussi normale que possible dans la vie de la communauté », selon la définition de l'OMS sur la RC, datant de 1993. « Elle a pour objectifs d'améliorer la capacité fonctionnelle, de restreindre ou d'atténuer les symptômes associés à l'effort, de réduire le nombre de cas d'invalidité injustifiés, et de permettre aux cardiaques de jouer de nouveau un rôle utile et personnellement gratifiant dans la société. »
Détails du test d'inclusion :
- épreuve d'effort cardio respiratoire, et si besoin test de marche de 6 mn, avec un enregistrement continu de l'électrocardiogramme de 24 heures (Holter) ;
- une séance d'éducation thérapeutique (diagnostic éducatif) avec une IDE permettant de percevoir la vision du patient face à la maladie, son devenir, ses vecteurs motivationnels, les leviers psychologiques ;
Un temps pourra être consacré au sevrage tabagique si le patient est fumeur, actif ou passif.
- auto-questionnaires de qualité de vie permettant de mesurer le retentissement de la maladie sur la vie du patient sur le plan fonctionnel, relationnel et psychologique ;
- auto-questionnaire de perception de la dyspnée et angor : Echelle de Borg, CCS.
Le bilan du kinésithérapeute à l'inclusion comprend les éléments suivants :
- évaluation de la douleur (localisation et intensité) et la dyspnée ;
- décèle des troubles orthopédiques - il évalue le déconditionnement physique (évaluation musculaire globale et de l'équilibre), cardiovasculaire et respiratoire ;
- décèle des incapacités dans les actes de la vie quotidienne et fonctionnelles (gêne, handicap).
Glossaire
ARS : agence régionale de la santé.
ARA : région Auvergne-Rhône-Alpes.
BPI : Banque publique d'investissement.
CIR : crédit d'impôt Recherche.
CNIL : Commission nationale de l'informatique et des libertés.
DM : dispositif médical.
CNAM : Caisse nationale d'assurance maladie
CODIS : centre opérationnel départemental d'incendie et de secours.
CS : consultation.
CUO : coût d'unité main d'œuvre.
DMS : durée moyenne de séjour.
DREES : direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (ministère de la santé).
DPI : direction publique d'intérêt (ministère de la santé).
DU : diplôme universitaire.
ETAPES : expérimentations de télémédecine pour l'amélioration des parcours en santé.
ETP : éducation thérapeutique du patient.
FISS : Fonds pour l'innovation du système de santé.
FIR : Fonds d'intervention régional.
GHM : groupe homogène de malades.
GHT : groupements hospitaliers de territoire.
HAD : hospitalisation à domicile.
HAS : Haute Autorité de santé.
HC : hospitalisation complète.
HJ ou HDJ : hôpital de jour.
IC /ICA : insuffisance cardiaque/insuffisance cardiaque aigüe.
IDE : infirmière diplômée d'Etat.
MCE : massage cardiaque externe.
MCO : médecine - chirurgie - obstétrique (disciplines médicales de court séjour).
OMS : Organisation mondiale de la santé.
PEC : prise en charge.
PSAD : prestataire de santé à domicile.
RC : réadaptation cardiaque.
RGPD : Règlement général pour la protection des données.
RH : ressources humaines.
SCA : syndrome coronarien aigu.
SAMU/SMUR : service d'aide médicale urgente/structure mobile d'urgence et de réanimation.
SSR : soins de suite et de réadaptation.
TLM : télémédecine.
TRCD : télé-réadaptation cardiaque à domicile.
VSL : véhicule sanitaire léger.
Echelle de Borg : mesure de perception de l'effort.
Echelle NYHA : New York Heart Association, classification fonctionnelle pour insuffisance cardiaque congestive.
Score RARE : Risk of Activity Related Events.