Le code de l'action sociale et des familles est ainsi modifié :
1° Au chapitre Ier du titre V du livre II, il est ajouté trois articles ainsi rédigés :
« Art. R. 251-3. - Les frais mentionnés au huitième alinéa de l'article L. 251-2 correspondent aux prestations suivantes, lorsqu'elles sont programmées, ne présentent pas un caractère d'urgence et ne concernent pas des bénéficiaires mineurs :
« 1° Les prestations mentionnées ci-après, réalisées en établissement de santé et liées à des pathologies non sévères, lorsqu'elles ne concernent pas des traumas, fractures, brûlures, infections, hémorragies, tumeurs suspectées ou avérées :
« a) Libérations de nerfs superficiels à l'exception du médian au canal carpien ;
« b) Libérations du médian au canal carpien ;
« c) Interventions sur le cristallin avec ou sans vitrectomie ;
« d) Allogreffes de cornée ;
« e) Interventions sur le cristallin avec trabéculectomie ;
« f) Rhinoplasties ;
« g) Pose d'implants cochléaires ;
« h) Interventions de reconstruction de l'oreille moyenne ;
« i) Interventions pour oreilles décollées ;
« j) Prothèses de genou ;
« k) Prothèses d'épaule ;
« l) Prothèses de hanche pour des affections autres que des traumatismes récents ;
« m) Interventions sur la hanche et le fémur sauf traumatismes récents ;
« n) Interventions sur le sein pour des affections non malignes autres que les actes de biopsie et d'excision locale ;
« o) Gastroplasties pour obésité ;
« p) Autres interventions pour obésité ;
« 2° Les actes réalisés par des professionnels de santé exerçant en ville suivants :
« a) Les transports sanitaires en lien avec les prestations hospitalières mentionnées au 1° ;
« b) Les actes de masso-kinésithérapie prescrits suite à des prestations hospitalières mentionnées au 1°.
« Art. R. 251-4. - Le délai d'ancienneté mentionné au huitième alinéa de l'article L. 251-2 est fixé à neuf mois à compter de la première admission à l'aide médicale de l'Etat.
« Lorsque le droit à l'aide médicale de l'Etat d'une personne mentionnée à l'article L. 251-1 a expiré et que cette dernière forme une nouvelle demande d'admission, le délai d'ancienneté s'applique à compter de la date de cette nouvelle demande lorsque l'admission précédente a été accordée ou renouvelée plus de deux ans auparavant.
« Art. R. 251-5. - La demande de prise en charge dérogatoire visant à obtenir l'accord préalable mentionné au huitième alinéa de l'article L. 251-2 est formée par le prescripteur et est adressée au service du contrôle médical compétent par voie dématérialisée. L'avis du service médical est transmis au prescripteur qui le tient à disposition du bénéficiaire. L'absence de réponse du service du contrôle médical dans un délai de quinze jours à compter de la réception de la demande complète vaut accord de prise en charge.
« Si les frais concernés par la demande mentionnée au premier alinéa sont également subordonnés à une demande d'accord préalable mentionnée à l'article L. 315-2 du code la sécurité sociale, le professionnel de santé justifie chaque demande au regard des critères fixés aux articles L. 251-2 du code de l'action sociale et des familles et L. 315-2 du code de la sécurité sociale. La prise en charge des frais concernés est subordonnée à l'accord du service du contrôle médical sur les deux demandes. » ;
2° Au chapitre II du titre V du livre II, il est ajouté un article ainsi rédigé :
« Art. D. 252-2. - I. - La première demande d'aide médicale de l'Etat est déposée par le demandeur ou une autre personne majeure du foyer auprès de l'organisme d'assurance maladie de son lieu de résidence, ou auprès d'une maison de services au public mentionnée à l'article 27 de la loi n° 2000-321 du 12 avril 2000 relative aux droits des citoyens dans leurs relations avec les administrations habilitées par ce dernier.
« Elle peut également être déposée auprès d'un établissement de santé ou une permanence d'accès aux soins de santé mentionnée à l'article L. 6111-1-1 du code de la santé publique dans lequel le demandeur ou un membre du foyer est pris en charge. Dans ce cas, l'établissement transmet le dossier de demande, dans un délai de huit jours, à l'organisme d'assurance maladie.
« II. - Par dérogation aux dispositions du I :
« 1° la première demande d'un mineur isolé peut être déposée auprès d'un organisme d'assurance maladie par toute structure de prise en charge ou d'accompagnement de ces personnes, ou association de défense des droits des usagers du système de santé ou des personnes en situation de précarité ;
« 2° La première demande d'aide médicale de l'Etat des personnes à mobilité réduite peut être déposée dans les conditions prévues au quatrième alinéa de l'article L. 252-1 ;
« 3° Lorsque le demandeur est placé sous un régime de tutelle ou de curatelle, son tuteur ou curateur peut déposer sa première demande d'aide médicale de l'Etat dans les conditions prévues au quatrième alinéa de l'article L. 252-1. »