A N N E X E
 					PLAN GLOBAL DE FINANCEMENT PLURIANNUEL
 					Comptes de résultat prévisionnels
 										N ― 1
 										N
 										N + 1
 										N + 2
 										N + 3
 										N + 4
 										(...)
 										PRINCIPAL
 										  Charges :
 										Titre 1
 										Charges de personnel
 										Titre 2
 										Charges à caractère médical
 										Titre 3
 										Charges à caractère hôtelier et général
 										Titre 4
 										Charges d'amortissements, de provisions et dépréciations, financières et exceptionnelles
 										  Total des charges
 										  Produits :
 										Titre 1
 										Produits versés par l'assurance maladie
 										Titre 1
 										Produits attendus non notifiés
 										Titre 2
 										Autres produits de l'activité hospitalière
 										Titre 3
 										Autres produits
 										  Total des produits
 										Résultat prévisionnel (excédent ou déficit)
 										DNA
 										  Charges :
 										Titre 1
 										Charges de personnel
 										Titre 2
 										Autres charges
 										  Total des charges
 										  Produits :
 										Titre 1
 										Produits de la DNA et de l'activité de production et de commercialisation
 										  Total des produits
 										Résultat prévisionnel (excédent)
 										AUTRES ACTIVITÉS ANNEXES
 										(un tableau par CRPA)
 										  Charges (adapter selon activité) :
 										Titre 1
 										Charges de personnel
 										Titre 2
 										Charges à caractère médical
 										Titre 3
 										Charges à caractère hôtelier et général
 										Titre 4
 										Charges d'amortissements, de provisions et dépréciations, financières et exceptionnelles
 										  Total des charges
 										  Produits (adapter selon activité) :
 										Titre 1
 										Produits afférents aux soins
 										Titre 2
 										Produits afférents à la dépendance
 										Titre 3
 										Produits de l'hébergement
 										Titre 4
 										Autres produits
 										  Total des produits
 										Résultat
 					Tableau de détermination de la capacité d'autofinancement prévisionnelle
 										DONNÉES TOUS COMPTES DE RÉSULTATS CONFONDUS
 										N ― 1
 										N
 										N + 1
 										N + 2
 										N + 3
 										N + 4
 										(...)
 										Résultats :
 										 + valeur comptable des éléments d'actifs cédés (c/675)
 										 + dotations aux amortissements des immobilisations incorporelles et corporelles (c/6811)
 										 + dotations aux dépréciations des immobilisations corporelles et incorporelles (c/6816)
 										 + autres dotations aux amortissements, dépréciations et provisions impactant le FRI (6812, 686 partiel, 687 partiel)
 										 + dotations aux provisions pour risques et charges d'exploitation (c/6815)
 										 + dotations aux dépréciations des stocks et en-cours (c/68173)
 										 + dotations aux dépréciations des créances (c/68174)
 										 + dotations aux provisions réglementées pour renouvellement des immobilisations (c/68742)
 										 + autres dotations aux amortissements, dépréciations et provisions impactant le FRE (686 partiel, 687 partiel)
 										 ― produits des cessions d'éléments d'actifs (c/775)
 										 ― quote-part des subventions d'investissement virée au résultat de l'exercice (c/777)
 										 ― reprise sur amortissements des immobilisations incorporelles et corporelles (c/7811)
 										 ― reprises sur dépréciations des immobilisations corporelles et incorporelles (c/7816)
 										 ― autres reprises sur dépréciations et provisions impactant le FRI (786 partiel, 787 partiel)
 										 ― reprises sur provisions pour risques et charges d'exploitation (c/7815)
 										 ― reprises sur dépréciation des stocks et en-cours (c/78173)
 										 ― reprises sur dépréciation des créances (c/78174)
 										 ― reprises sur provisions réglementées pour renouvellement des immobilisations (c/78742)
 										 ― autres reprises sur amortissements, dépréciations et provisions impactant le FRE (786 partiel, 787 partiel)
 										  Capacité ou insuffisance d'autofinancement
 					Tableau de financement prévisionnel
 										EMPLOIS
 										N ― 1
 										N
 										N + 1
 										N + 2
 										N + 3
 										N + 4
 										(...)
 										INSUFFISANCE D'AUTOFINANCEMENT
 										Titre 1
 										Remboursement des dettes financières
 										Titre 2
 										Immobilisations
 										 Opération majeures soit :
 										― opération 1
 										― opération 2
 										― opération...
 										Opérations courantes
 										  Total
 										Titre 3
 										Autres emplois
 										  Total des emplois
 										RESSOURCES
 										N ― 1
 										N
 										N + 1
 										N + 2
 										N + 3
 										N + 4
 										(...)
 										CAPACITÉ D'AUTOFINANCEMENT
 										Titre 1
 										Emprunts
 										Titre 2
 										Dotations et subventions
 										Titre 3
 										Autres ressources
 										dont 775
 										Cessions d'immobilisations
 										  Total des ressources
 										  Apport au (prélèvement sur le) fonds de roulement
 					Tableau de variation des équilibres du bilan
 										N ― 1
 										N
 										N + 1
 										N + 2
 										N + 3
 										N + 4
 										(...)
 										Fonds de roulement d'investissement (FRI) :
 										Incidence de la CAF sur le FRI
 										Excédent d'exploitation affecté à l'investissement
 										Cycle d'investissement
 										Cycle de financement
 										FRI début de période (N ― 1)
 										FRI fin de période
 										Variation du FRI dans l'exercice
 										Fonds de roulement d'exploitation (FRE) :
 										Incidence de la CAF sur le FRE
 										après affectation du résultat
 										FRE début de période (N ― 1)
 										FRE fin de période
 										Variation du FRE dans l'exercice
 										Fonds de roulement net global (FRNG) :
 										Variation du FRNG dans l'exercice
 										Besoin en fonds de roulement :
 										Stock
 										Créances et autres débiteurs
 										Dettes d'exploitation et autres créditeurs
 										Besoin en fonds de roulement au 31 décembre
 										Variation du BFR dans l'exercice
 										Trésorerie :
 										Liquidités et assimimés de fin de période 
 										Variation des liquidités
 										Financements à court terme 
 										Variation des financements à court terme
 										Trésorerie nette au 31 décembre
 										Variation de la trésorerie nette
 					Tableau des engagements hors bilan
 										DATE DE FIN
 										de contrat
 										N
 										N + 1
 										N + 2
 										N + 3
 										N + 4
 										(...)
 										Redevances de crédit-bail :
 										Crédit-bail mobilier - matériel informatique
 										Crédit-bail mobilier - logiciels et progiciels
 										Crédit-bail mobilier - matériel biomédical
 										Crédit-bail mobilier - autre
 										Crédit-bail immobilier
 										Locations :
 										Locations mobilières
 										Locations immobilières
 										Autres prestations associées aux contrats (à préciser)