ANNEXE 1
PROPOSITION DE GRILLE D'ANALYSE DE LA CONDUITE DE L'ENTRETIEN
GRILLE DE DEBRIEFING DE L'ENTRETIEN AVEC LES PROCHES
Contenu
Evaluation
Réalisé Oui/Non
Oui tout à fait
Oui un peu
Non pas tout à fait
Non pas du tout
Préparation de l'entretien
1. La gravité de la situation clinique a fait l'objet d'une annonce préalable
2. La CH est présente avant l'arrivée des proches
3. L'histoire médicale est parfaitement maîtrisée
4. Les données personnelles du défunt sont connues
5. Les informations relatives aux proches sont connues
6. L'entretien a été construit (canevas), les rôles sont répartis
7. Les éléments de communication sont fixés
8. L'entretien est planifié en journée,
9. Une salle dédiée est prévue
10. La salle est aménagée en fonction du nombre de participants
Accueil des proches
11. Le nombre et la nature des liens aux défunts sont pris en compte
12. Les proches sont pris en charge dès leur arrivée
13. Chaque participant se présente
14. On s'enquiert de ce que savent les proches
15. On s'assure qu'un avis d'aggravation a été donné
16. Une information claire et juste a été donnée
17. Un climat de confiance est installé
Annonce de la mort
18. Elle a été préparée par l'équipe (médecin en charge du défunt et coordination)
19. Le médecin est le senior en charge du défunt
20. Le médecin a suivi une formation sur « l'Abord des proches »
21. La coordination est présente
22. Le médecin explique de façon claire et concise l'histoire
23. Un temps de narration est donné aux proches pour resituer l'évènement dans son histoire
24. Le médecin explique l'état de mort encéphalique
25. L'équipe s'enquiert de la compréhension des proches
26. Les proches comprennent ce que dit le médecin
27. La mort est annoncée, le mot "mort" est prononcé
28. Des réactions de défense sont identifiées
29. L'équipe manifeste son empathie
30. Une visite au défunt est proposée
31. Au moins un des membres de l'équipe les accompagne
32. Un temps suffisant est laissé aux proches pour cette visite
33. Les rites cultuels sont respectés
Information sur la nature et la finalité des prélèvements, recueil de l'éventuelle opposition
34. Un délai est respecté après l'annonce de la mort
35. La CH s'assure que la mort est comprise par les proches
36. L'état émotionnel des proches permet d'instaurer l'échange
37. La loi est évoquée
38. La nature des prélèvements possibles est expliquée
39. La finalité thérapeutique ou scientifique est expliquée
40. En cas de finalité scientifique le consentement a été recueilli conformément au protocole de recherche
41. Les modalités d'expression du refus sont expliquées
42. Le cas échéant, l'écrit d'opposition du défunt ou l'attestation de témoignage de l'opposition du défunt est classé dans le dossier.
43. En fonction du contexte l'information des proches a dû être reformulée pour une meilleure compréhension
Si le défunt avait exprimé une opposition
44. Les proches sont informés de l'arrêt de la suppléance ventilatoire
45. La CH poursuit l'accompagnement des proches
Si le défunt n'était pas opposé
46. A la demande des proches, la CH les informe sur le déroulement du prélèvement
47. La CH reste à la disposition des proches
48. Une rencontre post-prélèvement est proposée aux proches
49. En raison du contexte le prélèvement n'a pas été possible
Evaluation de l'entretien
50. La grille d'évaluation est renseignée en équipe au cours d'un staff réunissant la coordination hospitalière et l'équipe médicale en charge du défunt.