I. - En application des conventions entre le Comité économique des produits de santé et les sociétés AMGEN SA, ASPEN FRANCE, ASTELLAS PHARMA, CENTRE SPECIALITES PHARMACEUTIQUES, MSD FRANCE, NOVARTIS PHARMA SAS, NOVO NORDISK, TEOFARMA, UCB PHARMA les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants :
N° CIP
PRÉSENTATION
PFHT
PPTTC
DATE D'EFFET
34009 359 225 4 0
ARIXTRA 2,5 mg/0,5 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires ASPEN FRANCE)
8,17 €
10,53 €
02/05/2016
34009 359 226 0 1
ARIXTRA 2,5 mg/0,5 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires ASPEN FRANCE)
28,62 €
37,13 €
02/05/2016
34009 365 649 7 8
ARIXTRA 5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/10) (laboratoires ASPEN FRANCE)
83,59 €
101,78 €
02/05/2016
34009 365 647 4 9
ARIXTRA 5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/2) (laboratoires ASPEN FRANCE)
16,72 €
22,07 €
02/05/2016
34009 365 648 0 0
ARIXTRA 5 mg/0,4 ml (fondaparinux sodique), solution injectable en seringue préremplie (B/7) (laboratoires ASPEN FRANCE)
58,51 €
72,28 €
02/05/2016
34009 397 320 0 8
CIMZIA 200 mg (certolizumab pegol), solution injectable, 1 ml en seringue préremplie + 2 tampons alcoolisés (B/2) (laboratoires UCB PHARMA SA)
679,52 €
773,41 €
02/05/2016
34009 303 969 8 8
FERROSTRANE 0,68 % (férédétate de sodium), sirop, 125 ml en flacon (laboratoires TEOFARMA SRL)
1,89 €
2,24 €
10/05/2016
34009 492 524 9 7
IMMUCYST 81 mg, poudre pour suspension intravésicale, 81 mg de poudre en flacon (B/1) (laboratoires CENTRE SPECIALITES PHARMACEUTIQUES)
155,00 €
185,63 €
02/05/2016
34009 359 221 9 9
PROTOPIC 0,03 % (tacrolimus monohydrate), pommade en tube de 30 g (laboratoires ASTELLAS PHARMA SAS)
22,45 €
29,80 €
01/09/2016
34009 359 223 1 1
PROTOPIC 0,1 % (tacrolimus monohydrate), pommade en tube de 30 g (laboratoires ASTELLAS PHARMA SAS)
24,30 €
32,05 €
01/09/2016
34009 383 370 0 6
TIENAM 500 mg/500 mg (imipénème, cilastatine), poudre pour solution pour perfusion, 1,15 g en flacon de 20 ml (B/1) (laboratoires MSD FRANCE)
10,63 €
13,85 €
01/05/2016
34009 275 664 7 9
ULTIBRO BREEZHALER 85 microgrammes/43 microgrammes (indacatérol, glycopyrronium), poudre pour inhalation en gélules (B/30) + 1 inhalateur (laboratoires NOVARTIS PHARMA SAS)
41,10 €
51,81 €
02/05/2016
34009 396 323 6 0
VICTOZA 6 mg/ml (liraglutide), solution injectable en stylo prérempli (B/2) (laboratoires NOVO NORDISK PHARMACEUTIQUE SAS)
79,65 €
97,15 €
02/05/2016
34009 217 253 8 4
XGEVA 120 mg (denosumab), solution injectable en flacon (B/1) (laboratoires AMGEN SAS)
237,25 €
280,25 €
10/07/2016
II. - Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants :
N° CIP
PRÉSENTATION
PFHT
PPTTC
DATE D'EFFET
34009 388 078 6 8
IMIPENEM CILASTATINE HOSPIRA 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires HOSPIRA FRANCE)
5,63 €
8,40 €
01/05/2016
34009 491 727 3 3
IMIPENEM CILASTATINE MYLAN 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion, 30 ml en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS)
5,63 €
8,40 €
01/05/2016
34009 388 073 4 9
IMIPENEM CILASTATINE MYLAN 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires MYLAN SAS)
5,63 €
8,40 €
01/05/2016
34009 493 424 8 8
IMIPENEM CILASTATINE PANPHARMA 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion en flacon (B/1) (laboratoires PANPHARMA)
5,63 €
8,40 €
01/05/2016
34009 220 352 3 9
IMIPENEM CILASTATINE STRAVENCON 500 mg/500 mg, poudre pour solution pour perfusion, poudre en flacon (verre type II) (B/1) (laboratoires MEDIPHA SANTE)
5,63 €
8,40 €
01/05/2016