A N N E X E
     1.Norme spéciale d'aptitude R pour les personnels navigants volants sur     avions munis de siège éjectable ou sur aéronefs à voilures tournantes et pour     les parachutistes d'essais.
      Les personnels navigants d'essais et de réception appelés à voler sur avions     munis de sièges éjectables, sur aéronefs à voilure tournante et les     parachutistes d'essais font l'objet d'un examen particulier du rachis. Une     radiographie complète du rachis est pratiquée à l'admission; toute anomalie     anatomique congénitale ou acquise est éliminatoire, ainsi que toute anomalie     fonctionnelle ou trouble important de la statique vertébrale. Les scolioses     ne sont compatibles avec l'aptitude que sous réserve que l'angle de scoliose     soit inférieur ou égal à 15 degrés, avec une musculature satisfaisante.
     L'intégrité des quatre membres est vérifiée à l'admission pour les     parachutistes d'essais.
      Au cours des visites révisionnelles, les anomalies acquises mineures et     consolidées peuvent être compatibles avec le maintien de l'aptitude, sous     réserve de ne pas entraîner de gêne fonctionnelle et d'être compatibles avec     la sécurité. Elles sont considérées individuellement en tenant compte de la     statique rachidienne et de la qualité de la musculature.
    2.Norme biométrique S d'aptitude au siège éjectable
      Les normes biométriques suivantes doivent être respectées pour assurer     l'aptitude au vol sur avion muni de siège éjectable:
      La taille doit être égale ou supérieure à 1,60 mètre et le poids doit être     en rapport convenable avec la taille. Les mensurations segmentaires doivent     être comprises entre les valeurs suivantes (limites incluses):
      - hauteur du corps assis: 0,80 à 1 mètre;
      - longueur utile du membre supérieur: 0,60 à 0,80 mètre;
      - longueur de cuisse: 0,50 à 0,65 mètre;
      - longueur de jambe: 0,45 à 0,60 mètre.
    3.Aptitude physique générale et mentale
    3.1.Affections neurologiques et mentales
      Le médecin examinateur doit rechercher les antécédents médicaux et les     signes cliniques d'affection neurologique ou mentale. Si nécessaire, il prend     l'avis d'un médecin spécialiste dans ces disciplines.
      Affections neurologiques: le sujet examiné ne doit présenter ni antécédents     médicaux ni signes cliniques d'affection, évolutive ou non, du système     nerveux ni troubles de la conscience sans cause identifiée acceptable par le     médecin expert ni épilepsie constatée cliniquement ou suspectée sur des     critères électrophysiologiques ou issus de l'anamnèse du sujet.
      Affections mentales: le sujet examiné ne doit présenter ni antécédents     médicaux ni signes cliniques de psychose, névrose caractérisée, troubles     pathologiques de la personnalité, manifestation psychosomatique invalidante     et habituelle, éthylisme, pharmacodépendance ou toxicomanie. Les antécédents     de maladie mentale imputables à une cause organique ou toxique identifiée,
     aiguë et réversible n'entraînent pas l'inaptitude lorsqu'ils ne laissent     aucune séquelle et qu'ils ne sont pas sujets à récidive.
      Antécédents traumatiques crânio-encéphaliques: au cours de l'examen     d'admission, entraînent l'inaptitude les antécédents de traumatismes crâniens     ouverts, les séquelles méningées ou cérébrales de lésions     crânio-encéphaliques, ainsi que toute perte de substance osseuse     post-traumatique ou post-chirurgicale affectant la voûte crânienne. Les     antécédents de commotion cérébrale simple ou de traumatismes crâniens fermés,     non accompagnés de lésion intracrânienne, entraînent l'inaptitude jusqu'à ce     que tous examens complémentaires permettent d'obtenir l'assurance que les     conséquences de l'accident ne peuvent compromettre la sécurité.
      Au cours de la carrière, les accidents traumatiques neurochirurgicaux     entraînent l'inaptitude définitive s'il s'agit d'un traumatisme crânien     ouvert ou s'il subsiste une lésion intracérébrale. Les autres accidents     traumatiques neurochirurgicaux sont compatibles avec le maintien de     l'aptitude, éventuellement limitée dans le temps, lorsque les résultats de     l'examen clinique et des examens spécialisés permettent d'éliminer     formellement tout risque d'incapacité subite en vol.
      Anomalies électro-encéphalographiques: un électro-encéphalogramme est     pratiqué au cours de la visite d'admission et, si le médecin l'estime     nécessaire, au cours des visites révisionnelles. Sont éliminatoires les     anomalies associées à des antécédents de manifestations cliniques     neuropsychiatriques et les anomalies majeures isolées, significatives d'une     souffrance cérébrale ou d'une épilepsie potentielle.
    3.2.Affections musculaires et ostéo-articulaires
      Toute affection osseuse, articulaire ou musculaire évolutive et toute     séquelle fonctionnelle invalidante d'affection congénitale ou acquise     entraînent l'inaptitude à l'admission. Au cours des visites révisionnelles,
     les séquelles mineures peuvent ne pas entraîner l'inaptitude.
    3.3.Affections cardio-vasculaires
      L'examen de la fonction cardio-vasculaire est orienté vers la reconnaissance     de toute cause d'incapacitation subite en vol. A cet effet, le médecin a     recours à toutes les données de l'exploration cardio-vasculaire clinique,
     radiologique, électro-physiologique, biologique et toute autre technique     compatible avec l'éthique.
      La pression artérielle doit être comprise dans les limites de la normalité.     L'hypotension orthostatique doit être systématiquement recherchée. Au cours     d'une visite révisionnelle, l'hypertension artérielle systématique peut être     compatible avec l'aptitude sous la stricte condition qu'elle soit     correctement contrôlée par un agent hypotenseur exempt d'effet secondaire;
     dans ce cas, une inaptitude temporaire peut être décidée pour permettre     d'instituer un traitement, d'en juger l'efficacité et la tolérance et de     recueillir tout indice permettant de statuer sur l'aptitude. En tout état de     cause, le médecin expert doit s'assurer que la sécurité des vols est     respectée en toutes conditions.
      Les anomalies mineures du rythme cardiaque, celles de l'excitabilité, les     troubles mineurs de la conduction et les anomalies mineures de la fonction     valvulaire constatées seulement à l'examen échocardiographique sont     compatibles avec l'aptitude.
      Entraînent obligatoirement l'inaptitude toute insuffisance coronaire, toute     atteinte vasculaire, artérielle ou veineuse avec retentissement fonctionnel     ou anomalie importante de structure, l'utilisation de médications     anticoagulantes.
    3.4.Affections respiratoires
      L'appareil pulmonaire est exploré par tout moyen clinique, radiologique ou     d'exploration fonctionnelle. Un examen radiographique pulmonaire est pratiqué     à l'admission puis, en visite révisionnelle, seulement sur décision du     médecin examinateur. Toute lésion ou affection de l'appareil pulmonaire est     incompatible avec l'aptitude, sauf si l'exploration fonctionnelle pulmonaire     montre sans ambiguïté que l'affection est compatible avec la sécurité en     toutes conditions de vol.
    3.5.Affections digestives
      L'intégrité anatomique et fonctionnelle de l'appareil digestif et de ses     annexes est exigée. Les maladies de l'appareil digestif et de ses annexes,
     les interventions de chirurgie abdominale, les anomalies de la paroi     abdominale, ainsi que les antécédents ou les séquelles de ces différentes     affections entraînent l'inaptitude à l'admission ou, en cours de carrière,
     lorsqu'elles peuvent être responsables de troubles fonctionnels ou de risques     de complications incompatibles avec la sécurité. Les antécédents d'ulcère     gastrique ou duodénal entraînent l'inaptitude à l'admission ainsi que, en     cours de carrière, au cours de leurs poussées évolutives. Entraîne également     l'inaptitude toute affection qui impose une thérapeutique incompatible avec     la sécurité des vols.
    3.6.Affections uro-génitales
      L'examen des urines ne doit montrer aucun élément considéré comme     pathologique. Les maladies de l'appareil uro-génital et leurs séquelles,
     ainsi que toute intervention de chirurgie dans la sphère uro-génitale,
     entraînent l'inaptitude lorsqu'elles comportent des déficits fonctionnels     graves, des risques de complication ou un quelconque risque d'incapacité     subite en vol.
    3.7.Affections gynécologiques et grossesse
      Les personnels féminins ne doivent présenter aucun trouble menstruel ou     gynécologique grave, réfractaire au traitement. En cas d'intervention     chirurgicale antérieure, l'aptitude est évaluée en tenant compte du potentiel     évolutif et du risque d'incapacité en vol.
      La grossesse, dès qu'elle est diagnostiquée, entraîne l'inaptitude     temporaire. La reprise des vols ne peut être autorisée, après la fin de     l'état de grossesse, qu'après une nouvelle visite d'expertise.
    3.8.Affections endocriniennes et métaboliques
      Un bilan sanguin portant sur les taux sanguins des métabolites du     métabolisme énergétique est effectué à l'admission, tous les cinq ans avant     quarante ans puis tous les deux ans ensuite. Le médecin examinateur peut     décider d'une fréquence plus élevée de répétition de l'examen.
      Les troubles du métabolisme énergétique et les facteurs de risque de la     maladie arthéromateuse entraînent l'inaptitude, sauf s'il peut être démontré     qu'ils sont sans conséquence sur la sécurité des vols.
      Le diabète insulino-dépendant entraîne l'inaptitude. En cours de carrière,
     le diabète non insulino-dépendant peut être compatible avec l'aptitude dans     la mesure où il ne peut entraîner de risque d'incapacité subite en vol; dans     ce cas, une inaptitude temporaire peut être décidée pour permettre     d'instituer un traitement, d'en juger l'efficacité et la tolérance et de     recueillir tout indice permettant de statuer sur l'aptitude. Une attention     particulière doit être portée au cours de la visite d'admission sur tout     symptôme amenant le diagnostic d'une anomalie même minime permettant de     suspecter l'apparition ultérieure d'une maladie métabolique ou endocrinienne.    
    3.9. Affections hématologiques
      Une numération et formule sanguine et une mesure de la vitesse de     sédimentation sont pratiquées dans les mêmes conditions que le bilan prévu au     paragraphe 3.8. Les hémopathies entraînent l'inaptitude.
      La mise en évidence d'un trait drépanocytaire n'est compatible avec     l'aptitude que s'il peut être prouvé qu'il n'existerait aucune incapacité en     vol dans toutes les conditions prévisibles d'exposition à l'altitude.
    3.10. Affections carcinologiques
      A l'admission, tout antécédent d'affection carcinologique est incompatible     avec l'aptitude. En cours de carrière, toute affection carcinologique     entraîne l'inaptitude.
    3.11. Maladies infectieuses
      Toute maladie infectieuse évolutive entraîne l'inaptitude. Les maladies     infectieuses chroniques entraînent l'inaptitude définitive.
    4. Aptitude ophtalmologique
    4.1. Intégrité anatomique des globes oculaires
      A l'examen d'admission, le candidat ne doit présenter aucune affection ou     séquelle de maladie, de traumatisme ou d'intervention chirurgicale     intéressant le globe oculaire. A l'admission comme en cours de carrière, les     interventions de chirurgie réfractive doivent faire l'objet d'un recul d'au     moins trois ans pour être compatibles avec l'aptitude.
    4.2. Caractéristiques fonctionnelles particulières
    de l'appareil visuel
          Norme de niveau 1:
      L'acuité visuelle de loin, mesurée à l'aide des optotypes de Landolt ou     d'optotypes similaires examinés à 5 mètres sous une brillance de 10 nits,
     doit être de 10/10 pour chacun des deux yeux. Après instillation d'un     cycloplégique, la réfraction mesurée à l'aide de la skiaskopie ne doit pas     montrer de trouble de la réfraction supérieur à 1 dioptrie en myopie et 2     dioptries en hypermétropie; en cas d'astigmatisme, cette norme est applicable     sur le méridien le plus amétrope.
          Norme de niveau 2:
      L'acuité visuelle de loin, mesurée à l'aide des optotypes de Landolt ou     d'optotypes similaires examinés à 5 mètres sous une brillance de 10 nits,
     doit être de 10/10 pour chacun des deux yeux, éventuellement à l'aide de     verres correcteurs en cas d'amétropie; dans ce dernier cas, la réfraction     mesurée par skiascopie, éventuellement après cycloplégie, ne doit pas     dépasser la valeur absolue de 3 dioptries pour le méridien le plus     réfringent; la différence de réfraction entre les deux yeux ne doit pas     dépasser 3 dioptries.
    4.3. Caractéristiques fonctionnelles communes
    de l'appareil visuel
      Au cours des examens révisionnels ou en cours de carrière, l'acuité visuelle     minimale doit être égale à 7/10 pour chacun des deux yeux, avec correction     optique si nécessaire, et d'au moins 10/10 en vision binoculaire, avec     correction optique si nécessaire. Les exigences de réfraction sont les mêmes     qu'à l'admission.
      L'acuité visuelle en vision intermédiaire (60 cm à 1 m) et rapprochée (30 à     40 cm) doit être satisfaisante; en cours de carrière, il est admis que cette     exigence soit remplie avec le secours de verres correcteurs.
      Lorsque l'acuité visuelle est insuffisante eu égard aux normes particulières     édictées ci-dessus, le port de lentilles cornéennes est admis lorsque leur     tolérance fonctionnelle est prouvée.
      Toute amétropie qui rend nécessaire un moyen de correction optique impose le     port de ce moyen de correction et l'emport d'une paire de lunettes     supplémentaire en cabine.
      Le champ visuel doit être normal pour chacun des deux yeux. Toute     monophtalmie anatomique ou fonctionnelle entraîne l'inaptitude.
      L'équilibre oculomoteur et le sens stéréoscopique doivent être compris dans     les limites de la normale.
      L'adaptation aux fortes et faibles luminances doit être normale.
      Le sens chromatique doit faire l'objet d'un examen particulier. Le candidat     ne doit faire l'objet d'aucune anomalie de la vision des couleurs qui     constitue une gêne à l'identification des couleurs utilisées en aviation dans     les fonctions de sécurité.
    5. Aptitude oto-rhino-laryngologique
    5.1. Intégrité anatomique de l'appareil O.R.L.