1. En application des conventions entre le Comité économique des produits de santé et les sociétés ASTELLAS PHARMA, BAYER HEALTHCARE, BB FARMA, BESINS INTERNATIONAL, DAIICHI SANKYO FRANCE SAS, EISAI SAS, JANSSEN-CILAG S.A., LEO, LES LABORATOIRES SERVIER, MYLAN MEDICAL SAS, PFIZER, PIERRE FABRE, ROCHE S.A., ZAMBON FRANCE, les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er février 2017 :
N° CIP
PRÉSENTATION
PFHT
PPTTC
TFR
34009 495 002 2 2
AERIUS 5 mg (desloratadine), comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires BB FARMA)
3,58 €
4,40 €
34009 351 255 1 4
ALDACTAZINE (spironolactone, altizide), comprimés pelliculés sécables (B/30) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
2,71 €
3,28 €
34009 372 334 8 4
ALDACTAZINE (spironolactone, altizide), comprimés pelliculés sécables (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
7,72 €
8,97 €
34009 321 970 4 0
BACTRIM FORTE (sulfaméthoxazole, triméthoprime), comprimés (B/10) (laboratoires ROCHE)
1,39 €
1,73 €
34009 490 253 8 1
CHIBRO-PROSCAR 5 mg (finastéride), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA)
10,44 €
13,59 €
34009 345 035 3 5
CIBLOR 100 mg/12,5 mg par ml Enfant (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/l), poudre pour suspension buvable, 10,27 g en flacon + seringue pour administration orale (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
4,31 €
5,33 €
34009 333 031 8 1
CIBLOR 100 mg/12,5 mg par ml Nourrisson (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1), poudre pour suspension buvable, 5,13 g en flacon + seringue pour administration orale (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
2,34 €
2,81 €
34009 345 039 9 3
CIBLOR 1 g/125 mg Adulte (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/l), poudre pour suspension buvable en sachets-dose (B/12) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
5,84 €
7,38 €
34009 345 037 6 4
CIBLOR 1 g/125 mg Adulte (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/l), poudre pour suspension buvable en sachets-dose (B/8) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
4,65 €
5,78 €
34009 353 381 4 3
CIBLOR 500 mg/62,5 mg Adulte (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1), comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
4,65 €
5,78 €
34009 353 383 7 2
CIBLOR 500 mg/62,5 mg Adulte (rapport amoxicilline/acide clavulanique : 8/1), comprimés pelliculés (B/24) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
5,84 €
7,38 €
34009 329 003 3 6
CLARAMID 150 mg (roxithromycine), comprimés pelliculés (B/10) (laboratoires PFIZER)
5,96 €
7,55 €
34009 337 601 3 7
CLARAMID 150 mg (roxithromycine), comprimés pelliculés (B/16) (laboratoires PFIZER)
9,52 €
12,35 €
34009 359 194 1 0
DEBRIDAT 200 mg (maléate de trimébutine), comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
4,68 €
5,82 €
34009 495 077 3 3
EVISTA 60 mg (chlorhydrate de raloxifène), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires BB FARMA)
11,73 €
15,33 €
34009 348 272 6 6
EVISTA 60 mg (chlorhydrate de raloxifène), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires DAIICHI SANKYO FRANCE SAS)
12,35 €
16,17 €
34009 495 079 6 2
EVISTA 60 mg (chlorhydrate de raloxifène), comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires BB FARMA)
33,43 €
43,31 €
34009 348 273 2 7
EVISTA 60 mg (chlorhydrate de raloxifène), comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires DAIICHI SANKYO FRANCE SAS)
35,20 €
45,68 €
34009 329 318 4 2
FUCIDINE 2 % (acide fusidique), crème, 15 g en tube (laboratoires LEO)
1,52 €
1,86 €
34009 304 170 3 4
FUCIDINE 2 % (fusidate de sodium), pommade, 15 g en tube (laboratoires LEO)
1,52 €
1,86 €
34009 329 469 2 1
HYPERIUM 1 mg (rilménidine), comprimés (B/30) (laboratoires SERVIER)
6,47 €
8,23 €
34009 372 257 3 1
HYPERIUM 1 mg (rilménidine), comprimés (B/90) (laboratoires SERVIER)
18,44 €
23,29 €
34009 318 860 7 5
IMODIUM 2 mg (chlorhydrate de lopéramide), gélules (B/20) (laboratoires JANSSEN-CILAG)
1,84 €
2,18 €
34009 333 066 6 3
KETODERM 2 % (kétoconazole), gel pour application locale (gel moussant), 20 g en tube monodose (laboratoires JANSSEN-CILAG)
1,95 €
2,31 €
34009 333 069 5 3
KETODERM 2 % (kétoconazole), gel pour application locale (gel moussant) en sachets (B/8) (laboratoires JANSSEN-CILAG)
4,29 €
5,31 €
34009 332 092 3 0
MONURIL 3 g (fosfomycine trométamol), granulés pour solution buvable, 8 g en sachet (B/1) (laboratoires ZAMBON FRANCE)
4,65 €
5,78 €
34009 490 098 2 4
MONURIL 3g (fosfomycine trométamol), granulés pour solution buvable en sachet (B/1) (laboratoires BB FARMA)
4,42 €
5,47 €
34009 323 411 2 2
MOTILIUM 10 mg (dompéridone), comprimés pelliculés (B/40) (laboratoires JANSSEN-CILAG)
1,94 €
2,29 €
34009 334 733 6 5
ODRIK 2 mg (trandolapril), gélules (B/28) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS)
3,08 €
3,76 €
3,76 €
34009 337 610 2 8
ODRIK 2 mg (trandolapril), gélules (B/30) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS)
3,30 €
4,04 €
4,04 €
34009 371 525 4 9
ODRIK 2 mg (trandolapril), gélules (B/84) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS)
9,24 €
10,89 €
10,89 €
34009 371 526 0 0
ODRIK 2 mg (trandolapril), gélules (B/90) (laboratoires MYLAN MEDICAL SAS)
9,90 €
11,76 €
11,76 €
34009 369 624 9 1
OMEXEL LP 0,4 mg (chlorhydrate de tamsulosine), comprimés pelliculés à libération prolongée (B/30) (laboratoires ASTELLAS PHARMA SAS)
5,53 €
6,97 €
34009 339 981 8 9
OMIX LP 0,4 mg (chlorhydrate de tamsulosine), microgranules à libération prolongée en gélules (B/30) (laboratoires ASTELLAS PHARMA SAS)
5,53 €
6,97 €
34009 348 484 3 8
OPTRUMA 60 mg (chlorhydrate de raloxifène), comprimés pelliculés (B/28) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
12,35 €
16,17 €
34009 348 486 6 7
OPTRUMA 60 mg (chlorhydrate de raloxifène), comprimés pelliculés (B/84) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
35,20 €
45,68 €
34009 328 641 6 4
PERIDYS 10 mg (dompéridone), comprimés pelliculés (B/40) (laboratoires PIERRE FABRE MEDICAMENT)
1,94 €
2,29 €
34009 377 771 7 9
PRITOR 40 mg (telmisartan), comprimés (B/30) (laboratoires BAYER SANTE)
5,10 €
6,39 €
34009 371 671 0 9
PRITOR 40 mg (telmisartan), comprimés (B/90) (laboratoires BAYER SANTE)
15,30 €
18,91 €
34009 377 772 3 0
PRITOR 80 mg (telmisartan), comprimés (B/30) (laboratoires BAYER SANTE)
5,10 €
6,39 €
34009 371 672 7 7
PRITOR 80 mg (telmisartan), comprimés (B/90) (laboratoires BAYER SANTE)
15,30 €
18,91 €
34009 377 774 6 9
PRITORPLUS 40/12,5 mg (telmisartan, hydrochlorotiazide), comprimés (B/30) (laboratoires BAYER SANTE)
5,10 €
6,39 €
34009 371 667 3 7
PRITORPLUS 40/12,5 mg (telmisartan, hydrochlorotiazide), comprimés (B/90) (laboratoires BAYER SANTE)
15,30 €
18,91 €
34009 377 775 2 0
PRITORPLUS 80/12,5 mg (telmisartan, hydrochlorotiazide), comprimés (B/30) (laboratoires BAYER SANTE)
5,10 €
6,39 €
34009 371 669 6 6
PRITORPLUS 80/12,5 mg (telmisartan, hydrochlorotiazide), comprimés (B/90) (laboratoires BAYER SANTE)
15,30 €
18,91 €
34009 386 551 6 2
PRITORPLUS 80 mg/25 mg (telmisartan, hydrochlorotiazide), comprimés (B/30) (laboratoires BAYER SANTE)
5,10 €
6,39 €
34009 386 552 2 3
PRITORPLUS 80 mg/25 mg (telmisartan, hydrochlorotiazide), comprimés (B/90) (laboratoires BAYER SANTE)
15,30 €
18,91 €
34009 362 088 4 1
PROGESTAN 100 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé (B/30) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)
3,25 €
4,25 €
34009 358 113 8 7
PROGESTAN 100 mg (progestérone), capsules molles ou capsules molles vaginales Gé (B/90) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)
9,26 €
12,80 €
34009 326 752 5 8
ROCEPHINE 1 g/3,5 ml (sel disodique de ceftriaxone), poudre et solvant pour solution injectable (IM), poudre en flacon + solvant en ampoule (B/1) (laboratoires ROCHE)
5,87 €
7,42 €
34009 275 200 0 6
STIVARGA 40 mg (régorafénib), comprimés pelliculés en flacon (B/84) (laboratoires BAYER SANTE)
2200,00 €
2376,09 €
34009 490 124 3 5
TAVANIC 500 mg (lévofloxacine hémihydraté), comprimés pelliculés sécables (B/5) (laboratoires BB FARMA)
9,38 €
12,16 €
34009 490 144 4 6
TAVANIC 500 mg (lévofloxacine hémihydraté), comprimés pelliculés sécables sous plaquettes thermoformées (PVC/aluminium) (B/5) (laboratoires BB FARMA)
9,38 €
12,16 €
34009 369 192 1 1
TAZOCILLINE 2 g/250 mg (pipéracilline, tazobactam), poudre pour solution pour perfusion en flacon (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
5,80 €
7,33 €
34009 369 194 4 0
TAZOCILLINE 4 g/500 mg (pipéracilline, tazobactam), poudre pour solution pour perfusion en flacon (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
10,00 €
13,00 €
34009 335 470 9 7
TRIFLUCAN 50 mg/5 ml (fluconazole), poudre pour suspension buvable en flacon (24,4 g) avec cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
12,04 €
15,75 €
34009 330 551 0 3
TRIFLUCAN 50 mg (fluconazole), gélules (B/7) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
12,04 €
15,75 €
34009 323 275 1 5
UTROGESTAN 100 mg (progestérone), capsules molles orales ou vaginales (B/30) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)
4,33 €
5,36 €
34009 358 767 8 2
UTROGESTAN 100 mg (progestérone), capsules molles orales ou vaginales (B/90) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)
12,35 €
16,17 €
34009 490 093 0 5
XATRAL LP 10 mg (chlorhydrate d'alfuzosine), comprimés à libération prolongée (B/30) (laboratoires BB FARMA)
9,87 €
12,82 €
34009 351 773 2 2
ZITHROMAX 250 mg (dihydrate d'azithromycine), comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
8,35 €
10,77 €
34009 351 777 8 0
ZITHROMAX MONODOSE 250 mg (dihydrate d'azithromycine), comprimés pelliculés (B/4) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
5,34 €
6,71 €
34009 365 945 5 5
ZONEGRAN 100 mg (zonisamide), gélules (B/56) (laboratoires EISAI SAS)
26,88 €
35,09 €
34009 365 942 6 5
ZONEGRAN 25 mg (zonisamide), gélules (B/14) (laboratoires EISAI SAS)
6,72 €
8,57 €
34009 369 203 3 0
ZONEGRAN 50 mg (zonisamide), gélules (B/14) (laboratoires EISAI SAS)
6,72 €
8,57 €
2. Les prix des spécialités pharmaceutiques visées ci-dessous sont les suivants à compter du 1er février 2017 :
N° CIP
PRÉSENTATION
PFHT
PPTTC
34009 351 775 5 1
AZITHROMYCINE PFIZER 250 mg, comprimés pelliculés (B/6) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
6,26 €
8,49 €
34009 338 682 7 7
FLUCONAZOLE PFIZER 50 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable, 24,4 g en flacon avec cuillère-mesure de 5 ml (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
10,23 €
13,78 €
34009 338 679 6 6
FLUCONAZOLE PFIZER 50 mg, gélules (B/7) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
10,23 €
13,78 €
34009 266 926 2 9
FOSFOMYCINE ZAMBON 3 g, granulés pour solution buvable, 8 g en sachet (B/1) (laboratoires ZAMBON FRANCE)
3,49 €
4,58 €
34009 329 474 6 1
RILMENIDINE BIOGARAN 1 mg, comprimés (B/30) (laboratoires BIOGARAN)
5,50 €
7,18 €
34009 378 080 8 8
RILMENIDINE BIOGARAN 1 mg, comprimés (B/90) (laboratoires BIOGARAN)
15,68 €
20,28 €
34009 348 548 1 1
SPIRONOLACTONE ALTIZIDE PFIZER, comprimés sécables (B/30) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
2,30 €
2,86 €
34009 372 969 3 9
SPIRONOLACTONE ALTIZIDE PFIZER, comprimés sécables (B/90) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
6,56 €
7,71 €
34009 396 317 6 9
TRIMEBUTINE PFIZER 200 mg, comprimés pelliculés (B/30) (laboratoires PFIZER PFE FRANCE)
3,98 €
5,09 €
34009 300 588 8 6
ZONISAMIDE MYLAN 100 mg, gélules (B/56) (laboratoires MYLAN SAS)
13,44 €
20,45 €
34009 300 587 9 4
ZONISAMIDE MYLAN 25 mg, gélules (B/14) (laboratoires MYLAN SAS)
3,36 €
4,99 €
34009 300 588 2 4
ZONISAMIDE MYLAN 50 mg, gélules (B/14) (laboratoires MYLAN SAS)
3,36 €
4,99 €