ANNEXE
(37 inscriptions)
1. Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous, celles qui figurent à l'autorisation de mise sur le marché à la date de publication du présent arrêté.
Code CIP
Présentation
34009 302 451 9 4
COLEVANCE 10 000 UI (100 mg)/1 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 1 ml en seringue préremplie (B/10) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 409 5 3
COLEVANCE 2000 UI (20 mg)/0,2 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,2 ml en seringue préremplie (B/2) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 409 6 0
COLEVANCE 2000 UI (20 mg)/0,2 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,2 ml en seringue préremplie (B/6) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 417 5 2
COLEVANCE 4000 UI (40 mg)/0,4 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,4 ml en seringue préremplie (B/2) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 417 6 9
COLEVANCE 4000 UI (40 mg)/0,4 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,4 ml en seringue préremplie (B/6) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 446 0 9
COLEVANCE 6000 UI (60 mg)/0,6 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,6 ml en seringue préremplie (B/10) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 445 8 6
COLEVANCE 6000 UI (60 mg)/0,6 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,6 ml en seringue préremplie (B/2) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 451 0 1
COLEVANCE 8000 UI (80 mg)/0,8 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,8 ml en seringue préremplie (B/10) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 450 7 1
COLEVANCE 8000 UI (80 mg)/0,8 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,8 ml en seringue préremplie (B/2) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 439 2 3
IZIXATE 10 mg/0,20 ml (méthotrexate), solution injectable, 0,20 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 439 3 0
IZIXATE 12,5 mg/0,25 ml (méthotrexate), solution injectable, 0,25 ml en en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 439 4 7
IZIXATE 15 mg/0,30 ml (méthotrexate), solution injectable,0,30 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 439 6 1
IZIXATE 17,5 mg/0,35 ml (méthotrexate), solution injectable, 0,35 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 438 5 5
IZIXATE 20 mg/0,40 ml (méthotrexate), solution injectable,0,40 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 438 6 2
IZIXATE 22,5 mg/0,45 ml (méthotrexate), solution injectable, 0,45 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 438 7 9
IZIXATE 25 mg/0,50 ml (méthotrexate), solution injectable, 0,50 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 438 8 6
IZIXATE 27,5 mg/0,55 ml (méthotrexate), solution injectable, 0,55 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 439 0 9
IZIXATE 30 mg/0,60 ml (méthotrexate), solution injectable, 0,60 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 439 1 6
IZIXATE 7,5 mg/0,15 ml (méthotrexate), solution injectable, 0,15 ml en seringue préremplie en verre avec aiguille, intégrée dans un stylo injecteur (B/1) (laboratoires ACCORD HEALTHCARE FRANCE SAS)
34009 302 291 6 3
LYUMJEV 100 unités/ml (insuline lispro), solution injectable, 3 ml en stylo prérempli Tempo Pen (B/5) (laboratoires LILLY FRANCE SAS)
34009 302 312 7 2
NOXIBEN 1 mg (eszopiclone), comprimés pelliculés sous plaquette PVC/PVDC/PVC/Aluminium (B/14) (laboratoires GL PHARMA GMBH)
34009 302 312 3 4
NOXIBEN 2 mg (eszopiclone), comprimés pelliculés sous plaquette PVC/PVDC/PVC/Aluminium (B/14) (laboratoires GL PHARMA GMBH)
34009 302 312 0 3
NOXIBEN 3 mg (eszopiclone), comprimés pelliculés sous plaquette PVC/PVDC/PVC/Aluminium (B/14) (laboratoires GL PHARMA GMBH)
34009 302 450 0 2
PERCOLOZIN 10 000 UI (100 mg)/1 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 1 ml en seringue préremplie (B/10) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 446 9 2
PERCOLOZIN 2000 UI (20 mg)/0,2 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,2 ml en seringue préremplie (B/2) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 447 0 8
PERCOLOZIN 2000 UI (20 mg)/0,2 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,2 ml en seringue préremplie (B/6) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 447 4 6
PERCOLOZIN 4 000 UI (40 mg)/0,4 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,4 ml en seringue préremplie (B/2) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 447 5 3
PERCOLOZIN 4 000 UI (40 mg)/0,4 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,4 ml en seringue préremplie (B/6) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 448 3 8
PERCOLOZIN 6 000 UI (60 mg)/0,6 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,6 ml en seringue préremplie (B/10) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 448 1 4
PERCOLOZIN 6 000 UI (60 mg)/0,6 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,6 ml en seringue préremplie (B/2) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 449 3 7
PERCOLOZIN 8 000 UI (80 mg)/0,8 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,8 ml en seringue préremplie (B/10) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 449 1 3
PERCOLOZIN 8 000 UI (80 mg)/0,8 ml (énoxaparine sodique), solution injectable, 0,8 ml en seringue préremplie (B/2) (laboratoires VENIPHARM)
34009 302 426 6 7
TIOTROPIUM BIOGARAN EOLIP 18 microgrammes, poudre pour inhalation en gélule sous plaquette prédécoupée unitaire Aluminium/PVC/Aluminium (B/30) + un inhalateur à poudre sèche MRX003-T10/EOLIP (laboratoires BIOGARAN)
34009 302 349 7 6
UVEDOSE 50 000 UI (CHOLECALCIFEROL), capsules molles sous plaquette PVC/PVDC/Aluminium (B/2) (laboratoires CRINEX)
34009 302 349 8 3
UVEDOSE 50 000 UI (CHOLECALCIFEROL), capsules molles sous plaquette PVC/PVDC/Aluminium (B/4) (laboratoires CRINEX)
2. Les spécialités pharmaceutiques suivantes sont inscrites sur la liste des médicaments agréés à l'usage des collectivités et divers services publics.
Les seules indications thérapeutiques ouvrant droit à la prise en charge par l'assurance maladie sont, pour les spécialités visées ci-dessous :
- traitement palliatif du cancer de la prostate hormono-dépendant à un stade avancé ;
- traitement du léiomyome utérin (fibrome utérin) avant une chirurgie ;
- traitement de l'endométriose, en tant que traitement unique ou en tant que complément à une chirurgie ;
- traitement des femmes pré-ménopausées souffrant d'un cancer du sein à un stade avancé se prêtant à une manipulation hormonale ;
- traitement des enfants présentant un diagnostic de puberté précoce centrale (PPC).
Code CIP
Présentation
34009 301 662 5 3
ZEULIDE 22,5 mg (leuproréline), poudre et solvant pour suspension injectable à libération prolongée, poudre en flacon en verre + 2 ml de solvant en seringue préremplie en verre avec adaptateur en PEHD avec aiguille(s) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)
34009 301 662 4 6
ZEULIDE 3,75 mg (leuproréline), poudre et solvant pour suspension injectable à libération prolongée, 1 flacon de poudre en verre + 2 ml de solvant en seringue préremplie en verre avec adaptateur en PEHD avec aiguille(s) (laboratoires BESINS INTERNATIONAL)