Document ID: 499675

Title: QUY ĐỊNH KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ LIÊN QUAN ĐẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH LAO

Legal Basis:
Căn cứ Luật Bảo hiểm y tế ngày 14 tháng 11 năm 2008 đã được sửa đổi, bổ sung một số điều theo Luật Bảo hiểm y tế ngày 13 tháng 6 năm 2014;
Căn cứ Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế;
Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Full Text:
[{"full_text": "Chương I. QUY ĐỊNH CHUNG\nĐiều 1. Phạm vi điều chỉnh. Thông tư này quy định về:\n1. Khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh lao.\n2. Mua sắm tập trung cấp quốc gia thuốc chống lao sử dụng nguồn kinh phí theo quy định tại điểm a khoản 1 Điều 35 của Luật Bảo hiểm y tế (sau đây gọi tắt là thuốc chống lao sử dụng nguồn Quỹ bảo hiểm y tế).\nĐiều 2. Nguyên tắc chung\n1. Người tham gia bảo hiểm y tế nghi mắc bệnh lao, mắc bệnh lao, mắc bệnh lao kháng thuốc, lao tiềm ẩn và người sử dụng các dịch vụ y tế liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh lao:\na) Được Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế và quy định tại Thông tư này;\nb) Khi sử dụng các dịch vụ y tế liên quan đến chẩn đoán, điều trị lao được Quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị và dự phòng bệnh lao của Bộ Y tế;\nc) Được chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo các quy định về chuyển tuyến và quy định tại Thông tư này.\n2. Việc quy định mua sắm tập trung cấp quốc gia thuốc chống lao sử dụng nguồn Quỹ bảo hiểm y tế thực hiện theo quy định tại Thông tư này. Các nội dung chưa quy định tại Thông tư này thì thực hiện theo quy định về đấu thầu mua sắm thuốc tại Thông tư số 15/2019/TT-BYT ngày 11 tháng 7 năm 2019 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định việc đấu thầu thuốc tại các cơ sở y tế công lập (sau đây gọi tắt là Thông tư số 15/2019/TT-BYT).", "header": "['Thông tư 36/2021/TT-BYT quy định về khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh lao do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành']", "len_tokenizer": 303, "lower_segmented_text": "chương i . quy_định chung \n điều 1 . phạm_vi điều_chỉnh . thông_tư này quy_định về : \n 1 . khám bệnh , chữa bệnh và thanh_toán chi_phí khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế liên_quan đến khám bệnh , chữa bệnh lao . \n 2 . mua_sắm tập_trung_cấp quốc_gia thuốc chống lao sử_dụng nguồn kinh_phí theo quy_định tại điểm a khoản 1 điều 35 của luật bảo_hiểm y_tế ( sau đây gọi tắt là thuốc chống lao sử_dụng nguồn quỹ bảo_hiểm y_tế ) . \n điều 2 . nguyên_tắc chung \n 1 . người tham_gia_bảo_hiểm y_tế nghi mắc bệnh lao , mắc bệnh lao , mắc bệnh lao kháng thuốc , lao tiềm_ẩn và người sử_dụng các dịch_vụ y_tế liên_quan đến khám bệnh , chữa bệnh lao : \n a ) được quỹ bảo_hiểm y_tế thanh_toán chi_phí khám bệnh , chữa bệnh theo quy_định của pháp_luật về bảo_hiểm y_tế và quy_định tại thông_tư này ; \n b ) khi sử_dụng các dịch_vụ y_tế liên_quan đến chẩn_đoán , điều_trị lao được quỹ bảo_hiểm y_tế chi_trả các chi_phí khám bệnh , chữa bệnh theo hướng_dẫn chẩn_đoán , điều_trị và dự_phòng_bệnh lao của bộ y_tế ; \n c ) được chuyển tuyến khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế theo các quy_định về chuyển tuyến và quy_định tại thông_tư này . \n 2 . việc quy_định mua_sắm tập_trung_cấp quốc_gia thuốc chống lao sử_dụng nguồn quỹ bảo_hiểm y_tế thực_hiện theo quy_định tại thông_tư này . các nội_dung chưa quy_định tại thông_tư này thì thực_hiện theo quy_định về đấu_thầu mua_sắm thuốc tại thông_tư số 15 / 2019 / tt - byt ngày 11 tháng 7 năm 2019 của bộ_trưởng bộ y_tế quy_định việc đấu_thầu thuốc tại các cơ_sở y_tế công_lập ( sau đây gọi tắt là thông_tư số 15 / 2019 / tt - byt ) .", "pointer_link": "['Chương I']"}, {"full_text": "Khoản 1. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến xã và tương đương (sau đây gọi tắt là tuyến xã) thực hiện khám bệnh, chữa bệnh lao đối với người tham gia bảo hiểm y tế theo quy định tại Điều 3 Thông tư số 40/2015/TT-BYT ngày 16 tháng 11 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu và chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (sau đây gọi tắt là Thông tư số 40/2015/TT-BYT).", "header": "['Thông tư 36/2021/TT-BYT quy định về khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh lao do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành'\n 'Chương II. KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ LIÊN QUAN ĐẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH LAO'\n 'Điều 3. Phân tuyến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện khám bệnh, chữa bệnh lao đối với người tham gia bảo hiểm y tế']", "len_tokenizer": 101, "lower_segmented_text": "khoản 1 . các cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh tuyến xã và tương_đương ( sau đây gọi tắt là tuyến xã ) thực_hiện khám bệnh , chữa bệnh lao đối_với người tham_gia_bảo_hiểm y_tế theo quy_định tại điều 3 thông_tư số 40 / 2015 / tt - byt ngày 16 tháng 11 năm 2015 của bộ_trưởng bộ y_tế quy_định đăng_ký khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế ban_đầu và chuyển tuyến khám bệnh , chữa bệnh bảo_hiểm y_tế ( sau đây gọi tắt là thông_tư số 40 / 2015 / tt - byt ) .", "pointer_link": "['Chương II' 'Điều 3' 'Khoản 1']"}, {"full_text": "Khoản 2. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện và tương đương (sau đây gọi tắt là tuyến huyện) thực hiện khám bệnh, chữa bệnh lao đối với người tham gia bảo hiểm y tế, bao gồm:\na) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến huyện theo quy định tại Điều 4 Thông tư số 40/2015/TT-BYT;\nb) Trung tâm y tế huyện, quận, thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố thuộc thành phố trực thuộc trung ương có đơn vị được cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh và có đủ điều kiện cung cấp các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh lao theo quy định;\nc) Bệnh viện tư nhân xếp hạng tương đương hạng III, tương đương hạng IV hoặc chưa được xếp hạng tương đương.", "header": "['Thông tư 36/2021/TT-BYT quy định về khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh lao do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành'\n 'Chương II. KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ LIÊN QUAN ĐẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH LAO'\n 'Điều 3. Phân tuyến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện khám bệnh, chữa bệnh lao đối với người tham gia bảo hiểm y tế']", "len_tokenizer": 132, "lower_segmented_text": "khoản 2 . các cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh tuyến huyện và tương_đương ( sau đây gọi tắt là tuyến huyện ) thực_hiện khám bệnh , chữa bệnh lao đối_với người tham_gia_bảo_hiểm y_tế , bao_gồm : \n a ) các cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh tuyến huyện theo quy_định tại điều 4 thông_tư số 40 / 2015 / tt - byt ; \n b ) trung_tâm y_tế huyện , quận , thị_xã , thành_phố thuộc tỉnh , thành_phố thuộc thành_phố trực_thuộc trung_ương có đơn_vị được cấp giấy_phép hoạt_động khám bệnh , chữa bệnh và có đủ điều_kiện cung_cấp các dịch_vụ khám bệnh , chữa bệnh lao theo quy_định ; \n c ) bệnh_viện tư_nhân xếp_hạng tương_đương hạng iii , tương_đương hạng iv hoặc chưa được xếp_hạng tương_đương .", "pointer_link": "['Chương II' 'Điều 3' 'Khoản 2']"}, {"full_text": "Khoản 3. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh và tương đương (sau đây gọi tắt là tuyến tỉnh) thực hiện khám bệnh, chữa bệnh lao đối với người tham gia bảo hiểm y tế, bao gồm:\na) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến tỉnh và tương đương theo quy định tại Điều 5 Thông tư số 40/2015/TT-BYT;\nb) Bệnh viện Lao và bệnh phổi; Bệnh viện Phổi; Bệnh viện có chuyên khoa lao và bệnh phổi tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương;\nc) Bệnh viện tư nhân được xếp hạng tương đương hạng I, tương đương hạng II có chuyên khoa lao, phổi;\nd) Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác được cơ quan nhà nước có thẩm quyền giao nhiệm vụ đầu mối chỉ đạo công tác phòng, chống lao tuyến tỉnh.", "header": "['Thông tư 36/2021/TT-BYT quy định về khám bệnh, chữa bệnh và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh lao do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành'\n 'Chương II. KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH VÀ THANH TOÁN CHI PHÍ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ LIÊN QUAN ĐẾN KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH LAO'\n 'Điều 3. Phân tuyến cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện khám bệnh, chữa bệnh lao đối với người tham gia bảo hiểm y tế']", "len_tokenizer": 140, "lower_segmented_text": "khoản 3 . các cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh tuyến tỉnh và tương_đương ( sau đây gọi tắt là tuyến tỉnh ) thực_hiện khám bệnh , chữa bệnh lao đối_với người tham_gia_bảo_hiểm y_tế , bao_gồm : \n a ) các cơ_sở khám bệnh , chữa bệnh tuyến tỉnh và tương_đương theo quy_định tại điều 5 thông_tư số 40 / 2015