Document ID: 47412

Title: CỦA BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ SỐ 40/1998/TTLT-BGD&ĐT-BYT NGÀY 18-7-1998 VỀ VIỆC HƯỚNG DẪN BẢO HIỂM Y TẾ HỌC SINH

Legal Basis:
Căn cứ vào tình hình kinh tế xã hội của địa phương, Chủ tịch UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương quyết định mức đóng cụ thể trên cơ sở khung mức phí quy định ở trên, đảm bảo nguyên tắc thu đủ, chi đủ, an toàn quỹ và phát triển sự nghiệp BHYT.

Full Text:
[{"full_text": "Mục I. ĐỐI TƯỢNG THAM GIA BHYT HỌC SINH:. Tất cả học sinh, sinh viên từ bậc tiểu học trở lên đang theo học tại các loại hình trường, lớp quốc lập, bán công, dân lập, các trung tâm giáo dục thường xuyên đều có thể tham gia BHYT học sinh. Trừ các trường hợp thuộc đối tượng chính sách ưu đãi xã hội của Nhà nước, đã được Nhà nước cấp thẻ BHYT.", "header": "['Thông tư liên tịch 40/1998/TTLT-BGDĐT-BYT hướng dẫn bảo hiểm y tế học sinh do Bộ Giáo dục và Đào tạo và Bộ Y tế ban hành']", "len_tokenizer": 70, "lower_segmented_text": "mục i . đối_tượng tham_gia bhyt học_sinh : . tất_cả học_sinh , sinh_viên từ bậc tiểu_học trở lên đang theo học tại các loại_hình trường , lớp quốc_lập , bán_công , dân_lập , các trung_tâm giáo_dục thường_xuyên đều có_thể tham_gia bhyt học_sinh . trừ các trường_hợp thuộc đối_tượng chính_sách ưu_đãi xã_hội của nhà_nước , đã được nhà_nước cấp thẻ bhyt .", "pointer_link": "['Mục I']"}, {"full_text": "Khoản 1. Nội dung BHYT học sinh bao gồm: chăm sóc sưc khoẻ ban đầu (CSSKBĐ) tại y tế trường học, khám chữa bệnh và trợ cấp tử vong. a. Nội dung CSSKBĐ tại y tế trường học: - Học sinh được quản lý sức khoẻ và hướng dẫn đề phòng các bệnh học đường, cụ thể: + Giữ gìn vệ sinh cá nhân, vệ sinh dinh dưỡng, vệ sinh môi trường; + Phòng chống các dịch bệnh; + Các biện pháp phòng, chữa một số bệnh và triệu chứng thông thường (ỉa chảy, đau bụng, đau mắt, đau đầu); + Phòng chống bênh cong vẹo cột sống; + Vệ sinh răng miệng, bảo vệ thị lực (tránh cận thị); + Phòng chống các bệnh xã hội, các tệ nạn xã hội (ma tuý học đường, HIV/AIDS,...); + Phòng chống tai nạn giao thông, tai nạn lao động; + Khám sức khoẻ định kỳ vào các thời điểm đầu năm lớp 1, cuối mỗi cấp học phổ thông và đầu khoá học của các trường đại học, chuyên nghiệp. - Thực hiện sơ cứu tai nạn, ốm đau đột xuất; - Đảm bảo vệ sinh ăn uống tại trường học cho học sinh, sinh viên. b. Khám chữa bệnh: Được khám chữa bệnh tại các cơ sở khám chữa bệnh (gọi chung là bệnh viện) đã được đăng ký trên phiếu khám chữa bệnh BHYT. Trong trường hợp cấp cứu được khám chữa bệnh tại bất kỳ một bệnh viện nào. - Khám chữa bệnh ngoại trú: Trong trường hợp cấp cứu và tai nạn nhưng chưa phải nằm viện. - Khám chữa bệnh ngoại trú: Bao gồm các nội dung sau: + Khám bệnh, chẩn đoán và điều trị. + Xét nghiệm, chiếu chụp X-quang, thăm dò chức năng. + Thuốc trong danh mục theo quy định của Bộ Y tế. + Máu, dịch truyền. + Các thủ thuật, phẫu thuật. + Sử dụng vật tư, thiết bị y tế và giường bệnh. c. Trong trường hợp ốm đau, tai nạn dẫn đến tử vong được trợ cấp tiền mai táng phí.", "header": "['Thông tư liên tịch 40/1998/TTLT-BGDĐT-BYT hướng dẫn bảo hiểm y tế học sinh do Bộ Giáo dục và Đào tạo và Bộ Y tế ban hành'\n 'Mục II. PHẠM VI BHYT HỌC SINH, QUYỀN LỢI VÀ TRÁCH NHIỆM CỦA HỌC SINH THAM GIA BHYT:']", "len_tokenizer": 340, "lower_segmented_text": "khoản 1 . nội_dung bhyt học_sinh bao_gồm : chăm_sóc sưc khoẻ ban_đầu ( csskbđ ) tại y_tế trường_học , khám chữa bệnh và trợ_cấp tử_vong . a . nội_dung csskbđ tại y_tế trường_học : - học_sinh được quản_lý sức_khoẻ và hướng_dẫn đề_phòng các bệnh học_đường , cụ_thể : + giữ_gìn vệ_sinh cá_nhân , vệ_sinh dinh_dưỡng , vệ_sinh môi_trường ; + phòng_chống các dịch_bệnh ; + các biện_pháp phòng , chữa một_số bệnh và triệu_chứng thông_thường ( ỉa_chảy , đau bụng , đau mắt , đau_đầu ) ; + phòng_chống bênh cong vẹo cột_sống ; + vệ_sinh răng miệng , bảo_vệ thị_lực ( tránh cận_thị ) ; + phòng_chống các bệnh xã_hội , các tệ_nạn xã_hội ( ma_tuý học_đường , hiv / aids , ... ) ; + phòng_chống tai_nạn giao_thông , tai_nạn lao_động ; + khám sức_khoẻ định_kỳ vào các thời_điểm đầu năm lớp 1 , cuối mỗi cấp học phổ_thông và đầu khoá học của các trường đại_học , chuyên_nghiệp . - thực_hiện sơ_cứu tai_nạn , ốm_đau đột_xuất ; - đảm_bảo_vệ_sinh ăn_uống tại trường_học cho học_sinh , sinh_viên . b . khám chữa bệnh : được khám chữa bệnh tại các cơ_sở khám chữa bệnh ( gọi chung là bệnh_viện ) đã được đăng_ký trên phiếu khám chữa bệnh bhyt . trong trường_hợp cấp_cứu được khám chữa bệnh tại bất_kỳ một bệnh_viện nào . - khám chữa bệnh ngoại_trú : trong trường_hợp cấp_cứu và tai_nạn nhưng chưa phải nằm viện . - khám chữa bệnh ngoại_trú : bao_gồm các nội_dung sau : + khám bệnh , chẩn_đoán và điều_trị . + xét_nghiệm , chiếu chụp x - quang , thăm_dò chức_năng . + thuốc trong danh_mục theo quy_định của bộ y_tế . + máu , dịch truyền . + các thủ_thuật , phẫu_thuật . + sử_dụng vật_tư , thiết_bị y_tế và giường_bệnh . c . trong trường_hợp ốm_đau , tai_nạn dẫn đến tử_vong được trợ_cấp tiền mai_táng phí .", "pointer_link": "['Mục II' 'Khoản 1']"}, {"full_text": "Khoản 2. Quyền lợi của học sinh tham gia BHYT: a. Được cấp thẻ và phiếu khám chữa bệnh BHYT theo mẫu do Bộ Y tế quy định. b. Được chăm sóc, bảo vệ và giáo dục sức khoẻ tại trường học. c. Được cơ quan BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh ngoại trú và nội trú theo quy định tại điểm b, mục 1, Phần II của Thông tư này khi đến khám chữa bệnh tại: - Bệnh viện đã đăng ký trên phiếu khám chữa bệnh BHYT của học sinh. - Bệnh viện theo giấy chuyển viện phù hợp với tuyến chuyên môn kỹ thuật quy định của Bộ Y tế. - Bất kỳ bệnh viện nào của Nhà nước trong trường hợp cấp cứu. d. Trong các trường hợp khám chữa bệnh không đúng qui định tại điểm c, mục 2, Phần II của Thông tư này sẽ được cơ quan BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh theo giá viện phí tại tuyến chuyên môn, kỹ thuật phù hợp. e. Được cơ quan BHYT chi trợ cấp mai táng phí trong trường hợp rủi ro tử vong. g. Cơ quan BHYT không thanh toán trong các trường hợp sau: - Các bệnh đã được Ngân sách Nhà nước đài thọ: điều trị bệnh phong; sử dụng thuốc đặc trị điều trị bệnh lao phổi, sốt rét, tâm thần phân liệt, động kinh; dịch vụ kế hoạch hoá gia đình; - Phòng và chữa bệnh dại; xét nghiệm, chẩn đoán và điều trị nhiễm HIV/AIDS, lậu, giang mai; - Tiêm chủng phòng bệnh, điều dưỡng, an dưỡng; - Chỉnh hình và tạo hình thẩm mỹ, làm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, thuỷ tinh thể nhân tạo, ổ khớp nhân tạo, van tim nhân tạo; - Các bệnh bẩm sinh và dị tật bẩm sinh; - Tai nạn chiến tranh và thiên tai; - Tự tử, cố ý gây thương tích, nghiện chất ma tuý, vi phạm pháp luật.", "header": "['Thông tư liên tịch 40/1998/TTLT-BGDĐT-BYT hướng dẫn bảo hiểm y tế học sinh do Bộ Giáo dục và Đào tạo và Bộ Y tế ban hành'\n 'Mục II. PHẠM VI BHYT HỌC SINH, QUYỀN LỢI VÀ TRÁCH NHIỆM CỦA HỌC SINH THAM GIA BHYT:']", "len_tokenizer": 326, "lower_segmented_text": "khoản 2 . quyền_lợi của học_sinh tham_gia bhyt : a . được cấp thẻ và phiếu khám chữa bệnh bhyt theo mẫu do bộ y_tế quy_định . b . được chăm_sóc , bảo_vệ và giáo_dục sức_khoẻ tại trường_học . c . được cơ_quan bhyt thanh_toán chi_phí khám chữa bệnh ngoại_trú và nội_trú theo quy_định tại điểm b , mục 1 , phần ii của thông_tư này khi đến khám chữa bệnh tại : - bệnh_viện đã đăng_ký trên phiếu khám chữa bệnh bhyt của học_sinh . - bệnh_viện theo giấy chuyển viện phù_hợp với tuyến chuyên_môn kỹ_thuật quy_định của bộ y_tế . - bất_kỳ bệnh_viện nào của nhà_nước trong trường_hợp cấp_cứu . d . trong các trường_hợp khám chữa bệnh không đúng qui_định tại điểm c , mục 2 , phần ii của thông_tư này sẽ được cơ_quan bhyt thanh_toán chi_phí khám chữa bệnh theo giá viện_phí tại tuyến chuyên_môn , kỹ_thuật phù_hợp . e . được cơ_quan bhyt chi trợ_cấp mai_táng phí trong trường_hợp rủi_ro tử_vong . g . cơ_quan bhyt không thanh_toán trong các trường_hợp sau : - các bệnh đã được ngân_sách nhà_nước đài_thọ : điều_trị bệnh phong ; sử_dụng thuốc đặc_trị điều_trị bệnh lao_phổi , sốt_rét , tâm_thần phân_liệt , động_kinh ; dịch_vụ kế_hoạch_hoá gia_đình ; - phòng và chữa bệnh dại ; xét_nghiệm , chẩn_đoán và điều_trị nhiễm hiv / aids , lậu , giang_mai ; - tiêm_chủng phòng_bệnh , điều_dưỡng , an_dưỡng ; - chỉnh_hình và tạo_hình thẩm_mỹ , làm chân tay giả , mắt giả , răng giả , kính mắt , máy trợ_thính , thuỷ_tinh_thể_nhân_tạo , ổ khớp nhân_tạo , van tim nhân_tạo ; - các bệnh bẩm_sinh và dị_tật bẩm_sinh ; - tai_nạn chiến_tranh và thiên_tai ; - tự_tử , cố_ý gây thương_tích , nghiện chất ma_tuý , vi_phạm_pháp_luật .", "pointer_link": "['Mục II' 'Khoản 2']"}, {"full_text": "Khoản 3. Trách nhiệm của học sinh tham gia BHYT: a. Đóng BHYT đầy đủ, đúng thời hạn theo quy định. b. Thực hiện nghiêm túc các c