Chương V. ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH HƯỚNG DẪN CÀI ĐẶT PHẦN MỀM WHONET (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) SỔ KIỂM NHẬP THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) SỔ KIỂM NHẬP THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) PHIẾU LĨNH THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) SỔ THEO DÕI TIẾN TRÌNH NUÔI CẤY, PHÂN LẬP VI KHUẨN (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) SỔ THEO DÕI XÉT NGHIỆM VI SINH (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) SỔ THEO DÕI XÉT NGHIỆM VI SINH (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) DANH MỤC XÉT NGHIỆM VI SINH CƠ BẢN CẦN THỰC HIỆN (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) SỔ TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM VI SINH (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) SỔ THEO DÕI SỬ DỤNG, SỬA CHỮA VÀ BẢO DƯỠNG THIẾT BỊ (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) SỔ THEO DÕI, QUẢN LÝ SỬ DỤNG THIẾT BỊ (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) BIÊN BẢN XÁC NHẬN THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/ VẬT TƯ Y TẾ/THIẾT BỊ MẤT/HỎNG/VỠ (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) BIÊN BẢN THANH LÝ THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/VẬT TƯ Y TẾ (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế)
Điều 17. Hiệu lực thi hành. Thông tư này có hiệu lực từ ngày 03 tháng 11 năm 2016.
Mục 42. về “Trưởng khoa vi sinh” trong Quyết định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19 tháng 9 năm 1997 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành Quy chế bệnh viện hết hiệu lực kể từ ngày Thông tư này có hiệu lực thi hành.
Điều 18. Điều khoản tham chiếu. Trường hợp các văn bản được dẫn chiếu trong Thông tư này bị thay thế hoặc sửa đổi, bổ sung thì áp dụng theo văn bản thay thế hoặc sửa đổi, bổ sung.
Điều 19. Trách nhiệm thi hành. Các ông, bà: Chánh Văn phòng Bộ, Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Chánh Thanh tra Bộ, Tổng cục trưởng, Cục trưởng các Cục, Vụ trưởng các Vụ thuộc Bộ Y tế, Giám đốc bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và Thủ trưởng y tế các Bộ, Ngành chịu trách nhiệm tổ chức thực hiện Thông tư này. Trong quá trình thực hiện nếu có khó khăn, vướng mắc các cơ quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời về Bộ Y tế (Cục Quản lý Khám, chữa bệnh) để được xem xét và giải quyết./. Nơi nhận: - Văn phòng Chính phủ (Công báo, Cổng thông tin điện tử Chính phủ); - Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra văn bản QPPL); - Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ; - Bộ trưởng (để b/c); - Các Thứ trưởng BYT; - Các Vụ, Cục, Tổng cục, Văn phòng Bộ, Thanh tra Bộ thuộc Bộ Y tế; - UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; - Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; - Các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế; - Y tế các Bộ, Ngành; - Cổng Thông tin điện tử Bộ Y tế, Website Cục QLKCB; - Lưu: VT, PC, KCB. KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG Nguyễn Viết Tiến PHỤ LỤC I HƯỚNG DẪN CÀI ĐẶT PHẦN MỀM WHONET (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Phần mềm WHONET là phần mềm dùng để nhập số liệu, tổng hợp, phân tích và báo cáo số liệu kháng của vi khuẩn gây bệnh. Các cơ sở y tế cần phải cài đặt phần mềm này vào máy tính. Phần mềm WHONET tương thích với tất cả các phiên bản của Microsoft Windows từ Windows 95 đến những phiên bản mới nhất. Quá trình cài đặt tương đối tự động và việc sao chép các tệp tin chương trình vào các vị trí hợp lý trên máy tính, tạo các đường dẫn sẽ cho phép dễ dàng truy cập vào WHONET. Các cơ sở y tế có thể cài phần mềm bằng một trong các cách sau: • Bằng cách tải xuống từ trang thông tin điện tử của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) • Bằng cách tải từ một trong hai đường link chia sẻ sau: https://docs.google.com/uc?id= 0B1ilq_zpxDqgd3ZXMzR1Vmd4blE&export=download và https://docs.google.com/file/d/0B1ilq_zpxDqgZGxnRjRLTml5RXM/edit • Bằng cách sao chép thư mục cài phần mềm WHONET từ máy tính khác đã được cài đặt sẵn. PHỤ LỤC II (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Mẫu 1. Biên bản kiểm kê thuốc thử/hóa chất Mẫu 2. Biên bản kiểm kê vật tư y tế tiêu hao Mẫu 3. Báo cáo sử dụng thuốc thử/hóa chất Mẫu 4. Báo cáo sử dụng vật tư y tế tiêu hao Mẫu 1 - PHỤ LỤC II BIÊN BẢN KIỂM KÊ THUỐC THỬ/HÓA CHẤT Bộ Y tế (Sở y tế):……………. Bệnh viện:……………………. Tháng…..năm….. MS:…………. Số:………….. - Tổ kiểm kê gồm có: 1. Chức danh 2. Chức danh 3. Chức danh 4. Chức danh 5. Chức danh - Đã kiểm kê tại:.................................... từ ………..giờ………ngày…….tháng…….năm………đến ……..giờ……… ngày…….tháng…….năm……… - Kết quả như sau: Đơn vị tính: 1.000 đồng Số TT Tên Thuốc thử/ Hóa chất Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Số lượng Hỏng vỡ Đơn giá Thành tiền Ghi chú Sổ sách Thực tế 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Cộng khoản Ý kiến đề xuất: .................................................................................................................. ........................................................................................................................................... THÀNH VIÊN - - - THƯ KÝ Họ và tên:……………………. CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KIỂM KÊ Họ và tên:……………………. Mẫu 2 - PHỤ LỤC II BIÊN BẢN KIỂM KÊ VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO Bộ Y tế (Sở y tế):……………. Bệnh viện:……………………. Tháng…..năm….. MS:…………. Số:………….. - Tổ kiểm kê gồm có: 1. Chức danh 2. Chức danh 3. Chức danh 4. Chức danh 5. Chức danh - Đã kiểm kê tại:.................................. từ ………..giờ………ngày…….tháng…….năm………đến ……..giờ……… ngày…….tháng…….năm……… - Kết quả như sau: Đơn vị tính: 1.000 đồng Số TT Tên vật tư y tế tiêu hao Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Số lượng Hỏng vỡ Đơn giá Thành tiền Ghi chú Sổ sách Thực tế 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Cộng khoản Ý kiến đề xuất: ................................................................................................................... ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ THÀNH VIÊN - - THƯ KÝ Họ và tên:………………. CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG KIỂM KÊ Họ và tên:……………………. Mẫu 3 - PHỤ LỤC II BÁO CÁO SỬ DỤNG THUỐC THỬ/HÓA CHẤT Bộ Y tế (Sở y tế):……………. BV:……………………. Tháng……../…….. MS:…………. Số:………….. Số TT Mã Tên thuốc thử/ hóa chất nước sản xuất Đơn vị Số lượng sử dụng Số lượng còn 1 2 3 4 5 6 Cộng khoản: NGƯỜI LẬP BÁO CÁO Họ tên……………… TRƯỞNG PHÒNG TCKT Họ tên……………… TRƯỞNG KHOA VI SINH Họ tên……………… Ngày….tháng.…năm.… GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) Họ tên………………… Hướng dẫn: Khoa vi sinh và phòng Tài chính - Kế toán phối hợp làm báo cáo theo quy định. Mẫu 4 - PHỤ LỤC II BÁO CÁO SỬ DỤNG VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO Bộ Y tế (Sở y tế):……………. Bệnh viện:……………………. Tháng……../…….. MS:…………. Số:………….. Số TT Mã Tên vật tư y tế tiêu hao Đơn vị Số lượng sử dụng Số lượng còn 1 2 3 4 5 6 Cộng khoản: NGƯỜI LẬP BÁO CÁO Họ tên……………… TRƯỞNG PHÒNG TCKT Họ tên……………… TRƯỞNG KHOA VI SINH Họ tên…………… Ngày….tháng.…năm.… GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu) Họ tên………………… Hướng dẫn: Khoa vi sinh và phòng Tài chính - Kế toán phối hợp làm báo cáo theo quy định. PHỤ LỤC III SỔ KIỂM NHẬP THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) MS: 01D/BV-01 BỘ Y TẾ (SỞ Y TẾ) BỆNH VIỆN………………………………… SỔ KIỂM NHẬP THUỐC THỬ, HÓA CHẤT, VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO Hướng dẫn: - In khổ A3 gấp đôi, trang đầu in như trang bìa - Bên trong, từ trang 2 và 3, cứ 2 trang một, in nội dung mẫu ở trang sau. - Bắt đầu sử dụng ngày: …../…../….. - Hết sổ, nộp lưu trữ ngày: …../…../….. PHỤ LỤC III SỔ KIỂM NHẬP THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) TT Số chứng từ Tên thuốc thử, hóa chất, vật tư tế tiêu hao Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Hạn dùng Đơn giá Số lượng Thành tiền Ghi chú 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Hướng dẫn: - Hội đồng kiểm nhập theo Thông tư quy định tổ chức và hoạt động khoa Vi sinh bệnh viện; - Ngày, tháng, lý do nhập ghi giữa trang, sau đó ghi thành viên Hội đồng; - Kiểm nhập theo trình tự thuốc thử, hóa chất và vật tư y tế tiêu hao; - Cuối cùng các thành viên Hội đồng ký; - Viết tắt ghi vào cột sổ chứng từ (6): Hóa đơn: HĐ. PHỤ LỤC IV PHIẾU LĨNH THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/VẬT TƯ Y TẾ TIÊU HAO (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Bộ Y tế (Sở y tế):…………….. Bệnh viện: ……………………. Khoa: …………………………. MS: 02D/BV-01 Số: ……………. Số TT Mã Tên hóa chất Đơn vị Số lượng Kiểm tra chất lượng(*) Số lô Hạn sử dụng Ghi chú Yêu cầu phát Cộng khoản: TRƯỞNG KHOA DƯỢC Họ tên…………… NGƯỜI PHÁT Họ tên………… NGƯỜI LĨNH Họ tên………… Ngày….tháng.…năm.… TRƯỞNG KHOA VI SINH Họ tên………… Hướng dẫn: - In khổ A4 dọc. - Kê giấy than, viết 2 liên, bản chính nộp khoa Dược, bản giấy than lưu. - Mã: mã số và mã vạch tùy theo mức độ sử dụng máy vi tính trong quản lý. (*)Kiểm tra chất lượng theo tiêu chuẩn kỹ thuật đối với từng loại hóa chất/thuốc thử/vật tư y tế tiêu hao PHỤ LỤC V SỔ THEO DÕI TIẾN TRÌNH NUÔI CẤY, PHÂN LẬP VI KHUẨN (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Phòng xét nghiệm …………………………… Ngày/tháng Người làm Số bệnh phẩm Ngày thứ nhất* Ngày thứ hai* Ngày thứ ba* Kết quả Giờ nhận định kết quả Mẫu có làm kháng sinh đồ? Ghi chú *Ghi chú: - Số ngày theo dõi tiến trình nuôi cấy, phân lập bệnh phẩm phụ thuộc từng loại bệnh phẩm khác nhau, vì vậy cần có sổ theo dõi cho từng loại bệnh phẩm. - Cần ghi chi tiết các công việc thực hiện hàng ngày đối với từng mẫu và kết quả của các thử nghiệm sinh học, kháng huyết thanh. PHỤ LỤC VI SỔ THEO DÕI XÉT NGHIỆM VI SINH (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) MS: 01D/BV-01 BỘ Y TẾ (SỞ Y TẾ) BỆNH VIỆN………………………………… SỔ THEO DÕI XÉT NGHIỆM VI SINH Hướng dẫn: - In khổ A3 gấp đôi, trang đầu in như trang bìa - Bên trong, từ trang 2 và 3, cứ 2 trang một, in nội dung mẫu ở trang sau. - Bắt đầu sử dụng ngày: …../…../….. - Hết sổ, nộp lưu trữ ngày: …../…../….. PHỤ LỤC VI SỔ THEO DÕI XÉT NGHIỆM VI SINH (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) TT Ngày/ giờ nhận mẫu Họ tên người bệnh Mã bệnh phẩm Tuổi Địa chỉ Khoa Chẩn đoán Loại bệnh phẩm Kết quả trực tiếp Kết quả nuôi cấy Người thực hiện Ngày/giờ nhận định kết quả Ghi chú Nam Nữ Tên vi khuẩn Có làm KSĐ? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 PHỤ LỤC VII DANH MỤC XÉT NGHIỆM VI SINH CƠ BẢN CẦN THỰC HIỆN (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) TT Tên xét nghiệm Kỹ thuật Ghi chú I XÉT NGHIỆM VI KHUẨN Vi khuẩn Nhuộm soi Test nhanh Miễn dịch bán tự động Nuôi cấy và định danh bằng phương pháp thông thường VI KHUẨN KHÁNG THUỐC 1. Vi khuẩn kháng thuốc Định tính 2. Xác định nồng độ kháng sinh tối thiểu ức chế vi khuẩn (MIC) (cho 1 loại kháng sinh) Định lượng II XÉT NGHIỆM VI RÚT Vi rút Test nhanh Miễn dịch bán tự động III XÉT NGHIỆM KÝ SINH TRÙNG Ký sinh trùng Soi tươi Nhuộm soi Miễn dịch bán tự động Test nhanh IV XÉT NGHIỆM VI NẤM Nấm Soi tươi Nhuộm soi Nuôi cấy và định danh bằng phương pháp thông thường Test nhanh V XÉT NGHIỆM ĐÁNH GIÁ NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN 1. Vi sinh vật cấy kiểm tra không khí 2. Vi sinh vật cấy kiểm tra bàn tay 3. Vi sinh vật cấy kiểm tra dụng cụ, vật tư y tế tiêu hao đã tiệt trùng 4. Vi sinh vật cấy kiểm tra bề mặt 5. Vi sinh vật cấy kiểm tra nước sinh hoạt 6. Vi sinh vật cấy kiểm tra nước thải PHỤ LỤC VIII SỔ TRẢ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM VI SINH (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) TT Ngày Họ và tên người bệnh Tuổi Địa chỉ/ Khoa Bệnh phẩm Người trả Người nhận Ghi chú Nam Nữ Máu Mủ Đờm Nước tiểu Dịch (âm đạo, niệu đạo,..) Phân PHỤ LỤC IX SỔ THEO DÕI SỬ DỤNG, SỬA CHỮA VÀ BẢO DƯỠNG THIẾT BỊ (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Thiết bị:.......................................................................................................... Ngày tháng sửa chữa, bảo dưỡng Tình trạng máy, thiết bị trước khi sửa chữa, bảo dưỡng Linh kiện thay thế Tình trạng sau sửa chữa Người sửa chữa, bảo dưỡng Người chứng kiến Dự kiến ngày bảo dưỡng tiếp theo PHỤ LỤC X SỔ THEO DÕI, QUẢN LÝ SỬ DỤNG THIẾT BỊ (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Thiết bị:.......................................................................................................... NGÀY/ THÁNG/NĂM TÌNH TRẠNG THIẾT BỊ NGƯỜI GIAO (Ghi rõ họ tên và ký) NGƯỜI NHẬN (Ghi rõ họ tên và ký) GHI CHÚ PHỤ LỤC XI BIÊN BẢN XÁC NHẬN THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/ VẬT TƯ Y TẾ/THIẾT BỊ MẤT/HỎNG/VỠ (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Bộ Y tế (Sở y tế):…………….. Bệnh viện:…………………….. MS:……………. Số:…………….. - Hồi: …………giờ...., ngày....tháng....năm... - Chúng tôi gồm: 1. Chức vụ 2. Chức vụ 3. Chức vụ 4. Chức vụ 5. Chức vụ Đã tiến hành tại chỗ và xác định tình trạng thuốc thử, hóa chất, vật tư y tế mất/hỏng/vỡ dưới đây: Số TT Tên thuốc/hóa chất/ vật tư y tế tiêu hao Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Đơn giá Số lượng Thành tiền Kết luận/ghi chú 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Cộng khoản: THÀNH VIÊN - - - THƯ KÝ Họ tên: …………………… Ngày....tháng....năm 20... CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG Họ tên: …………………… PHỤ LỤC XII BIÊN BẢN THANH LÝ THUỐC THỬ/HÓA CHẤT/SINH PHẨM/VẬT TƯ Y TẾ (Ban hành kèm theo Thông tư số 33/2016/TT-BYT ngày 19 tháng 9 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Y tế) Bộ Y tế (Sở y tế):…………….. Bệnh viện:…………………….. Khoa:………………………….. MS:……………. Số:…………….. Tháng……năm…… - Hội đồng thanh lý gồm có:
1. Chủ tịch Hội đồng:
2. Thư ký:
3. Trưởng khoa Vi sinh:
4. Trưởng phòng Tài chính - Kế toán
5. Trưởng khoa Dược/Trưởng phòng Vật tư: - Đã tiến hành họp xét thanh lý tại: ……….từ ……giờ......., ngày..../.../…… đến ……giờ......., ngày..../.../….. - Kết quả như sau: Số TT Tên thuốc/hóa chất/ vật tư y tế tiêu hao Đơn vị Số kiểm soát Nước sản xuất Đơn giá Xin thanh lý Kết luận/ghi chú Số lượng Thành tiền 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Cộng khoản: Ý kiến đề xuất: ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... THÀNH VIÊN - - - - THƯ KÝ Họ tên: …………………… Ngày....tháng....năm 20... CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG Họ tên: ……………………