Top Knife [electronic resource] : L'arte e il mestiere della chirurgia del trauma /
Hirshberg, Asher.author.
Mattox, Kenneth L.author.
Questo libro si propone di impartire i consigli utili sul modo migliore per accompagnare il paziente traumatizzato grave in sala operatoria, organizzare il lavoro tuo e dell’équipe, sudare sette camicie per risolvere una situazione difficile, ma alla fine chiudere l’intervento con il miglior risultato possibile. In poche parole, una guida pratica sulla chirurgia del trauma destinata non solo agli specializzandi e ai tirocinanti, ma anche ai chirurghi generali interessati al trattamento dei pazienti traumatizzati e ai chirurghi che operano in condizioni difficili – ad esempio presso gli ospedali militari, i distretti rurali o nell’ambito di missioni umanitarie. Sull’atlante chirurgico impari a utilizzare le mani, ma certo non a ragionare, prevenire le mosse e improvvisare, mentre grazie ai nostri consigli pratici apprenderai che quando operi un paziente traumatizzato con emorragia massiva devi usare la testa, oltre che le mani. La prima parte illustra alcuni dei principi generali della chirurgia del trauma, soffermandosi non tanto su come si dovrebbe suturare, quanto piuttosto sulla necessità di sviluppare la capacità di pensare e programmare quando si sta davanti al tavolo operatorio. Purtroppo soltanto di rado, per non dire mai, queste capacità si apprendono frequentando le scuole di specializzazione. La seconda parte è dedicata alla chirurgia del trauma vista come uno sport da contatto: insegna come si trattano specifiche lesioni a carico dell’addome, del torace, del collo e dei vasi periferici, mettendo in particolare evidenza come le cose potrebbero non andare per il verso giusto, un aspetto quasi sempre tralasciato dai testi tradizionali. L’esperienza, invece, ci ha insegnato che imparare dove sono le insidie è essenziale se si vuole imparare ad operare. La lezione più importante che ci auguriamo tu possa trarre da questa guida è di scegliere sempre la soluzione più semplice, perché nella chirurgia del trauma è l’unica che non riserva mai sorprese e dà risultati.
""3.3 Prima di cominciare """"3.4 Angiografia ""; ""3.5 Fasciotomia preventiva ""; ""3.6 Esposizione estesa e punti di â€œriferimentoâ€? fondamentali ""; ""3.7 Controllo prossimale e barriere anatomiche ""; ""3.8 Il controllo distale ""; ""3.9 Esplorare il vaso lesionato ""; ""3.10 Creare uno spazio per lavorare ""; ""3.11 La decisione strategica fondamentale ""; ""3.12 Tecniche di damage control vascolare ""; ""3.12.1 Legatura ""; ""3.12.2 Shunt temporaneo ""; ""3.13 Tecniche di riparazione definitiva ""; ""3.14 Lavorare con gli innesti ""; ""4 La laparotomia rapida ""
""4.1 La sequenza operatoria """"4.2 Entrare in addome ""; ""4.2.1 Un momento di attenzione ""; ""4.3 Una volta dentro lâ€?addome ""; ""4.4 Ispezionare il campo di battaglia ""; ""4.5 Lâ€?esplorazione del retroperitoneo ""; ""4.6 Rotazione viscerale mediale del lato sinistro (manovra di Mattox) ""; ""4.7 Rotazione viscerale mediale del lato destro ""; ""4.8 Scegliere la tipologia di intervento ""; ""4.9 Chiusura temporanea della parete addominale ""; ""5 Riparare i tubi: gli organi cavi ""; ""5.1 Preoccupazioni immediate ""; ""5.2 Lesioni misconosciute ""
""5.3 Scegliere la tecnica di riparazione """"5.4 Damage control per lâ€?intestino ""; ""5.5 Damage control urologico ""; ""5.6 Tecniche di riparazione definitiva ""; ""5.6.1 Lo stomaco e lâ€?esofago distale ""; ""5.6.2 Lâ€?intestino tenue ""; ""5.6.3 Colon e retto ""; ""5.6.4 Lesioni vescicali ed ureterali ""; ""6 Il trauma epatico: il maestro Ninja ""; ""6.1 Conseguire il controllo temporaneo dellâ€?emorragia ""; ""6.2 Mobilizza lâ€?intero lobo lesionato ""; ""6.3 Un problemino o un GROSSO GUAIO? ""; ""6.4 Packing plus ""; ""6.5 Suture profonde del fegato ""
""6.6 Epatotomia con legatura vascolare selettiva ""
Originally published in English: Top knife: the art & craft of trauma surgery, TFM Publishing, 2005.
Questo libro si propone di impartire i consigli utili sul modo migliore per accompagnare il paziente traumatizzato grave in sala operatoria, organizzare il lavoro tuo e dell’équipe, sudare sette camicie per risolvere una situazione difficile, ma alla fine chiudere l’intervento con il miglior risultato possibile. In poche parole, una guida pratica sulla chirurgia del trauma destinata non solo agli specializzandi e ai tirocinanti, ma anche ai chirurghi generali interessati al trattamento dei pazienti traumatizzati e ai chirurghi che operano in condizioni difficili – ad esempio presso gli ospedali militari, i distretti rurali o nell’ambito di missioni umanitarie. Sull’atlante chirurgico impari a utilizzare le mani, ma certo non a ragionare, prevenire le mosse e improvvisare, mentre grazie ai nostri consigli pratici apprenderai che quando operi un paziente traumatizzato con emorragia massiva devi usare la testa, oltre che le mani. La prima parte illustra alcuni dei principi generali della chirurgia del trauma, soffermandosi non tanto su come si dovrebbe suturare, quanto piuttosto sulla necessità di sviluppare la capacità di pensare e programmare quando si sta davanti al tavolo operatorio. Purtroppo soltanto di rado, per non dire mai, queste capacità si apprendono frequentando le scuole di specializzazione. La seconda parte è dedicata alla chirurgia del trauma vista come uno sport da contatto: insegna come si trattano specifiche lesioni a carico dell’addome, del torace, del collo e dei vasi periferici, mettendo in particolare evidenza come le cose potrebbero non andare per il verso giusto, un aspetto quasi sempre tralasciato dai testi tradizionali. L’esperienza, invece, ci ha insegnato che imparare dove sono le insidie è essenziale se si vuole imparare ad operare. La lezione più importante che ci auguriamo tu possa trarre da questa guida è di scegliere sempre la soluzione più semplice, perché nella chirurgia del trauma è l’unica che non riserva mai sorprese e dà risultati.
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Traumatology.
Emergency medicine.
Abdominal surgery.
Thoracic surgery.
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