Managed Care [electronic resource] : Neue Wege im Gesundheitsmanagement /
Amelung, Volker Eric.author.
Managed Care Managed Care ist keine in sich geschlossene Theorie, sondern vielmehr ein Bündel ganz unterschiedlicher Organisationsmodelle und Management-Instrumente, die in vielfältigen Kombinationen eingesetzt werden. Genau aus diesem Grund ist es auch nicht möglich, "für" oder "gegen" Managed Care zu sein. Dies kann ausschließlich auf der Ebene der einzelnen Organisationsformen oder Management-Instrumente stimmen. Managed Care hat sich in den letzten Jahren deutlich weiter entwickelt und neue Themen sind hinzugekommen. Diesen Entwicklungen hat der Autor in dieser Auflage Rechnung getragen. Neu aufgenommen hat beispielsweise Kapitel zu Consumer Driven Health Plans (CDHP), Accountable Care Organizations (ACO), Medical Homes, Pharmaceutical Benefit Management, Bundled Payments, Pay-for-Performance, Public Reporting und Patienten Coaching sowie eine Vielzahl neuer Fallstudien.   Der Inhalt Grundideen von Managed Care Managed Care-Organisationen und -Produkte Managed Care-Instrumente Bewertung von Managed Care   Der Autor Univ.-Prof. Dr. oec. Volker Eric Amelung ist Professor für Gesundheitssystemforschung an der Medizinischen Hochschule Hannover und Vorstandsvorsitzender des Bundesverbandes Managed Care e. V.
Description based upon print version of record.
Vorwort zur 5. aktualisierten undumfassend erweiterten Auflage; Vorwort zur 1. Auflage; Inhaltsverzeichnis; Teil I Grundideen vonManaged Care; 1 Definitionen und Konzepte; Literatur; 2 Grundzüge des amerikanischenGesundheitswesens; Literatur; 3 Theoretische Konzepte zurBeurteilung von Managed Care; Literatur; Teil II Managed Care-Organisationen und-Produkte; 1 Vorbemerkungen; 2 Versicherungsorientierte ManagedCare-Organisationen und -Produkte; 2.1 Staff-, Group-, IPA- und Network-HMOs; Grundgedanken; Staff-HMO; Group-HMO; IPA-HMO; Network-HMO; 2.2 Point of Service-Produkte (POS)
2.3 Consumer-driven Health Plans (CDHPs) undHealth Saving AccountsGrundzüge und gesundheitspolitische Zielsetzung; Formen und Verbreitung; Beurteilung; 3 Anbieterorientierte Managed Care-Organisationenund -Produkte; 3.1 Independent Practice Association (IPA); 3.2 Preferred Provider Organizations (PPO); 3.3 Provider Sponsored Organizations (PSO); 3.4 Networks; 3.5 Integrated Oelivery Systems (lOS); 3.6 Accountable Care Organizations (ACO); 3.7 Patient-centered Medical Home (PCMH); 3.8 Physician Hospital Organizations (PHO); 4 Institutionen im Managed Care-Umfeld
4.1 Management Service Organizations (MSO)4.2 Physician Practice Management Companies(PPMC); 4.3 Pharmaceutical Benefit Management (PBM); Elemente des Pharmaceutical Benefit Management; Beurteilung; 5 Fazit; Literatur; Teil III Managed Care-Instrumente; 1 Vertragsgestaltung; 1.1 Selektives Kontrahieren; Literatur; 1.2 Gestaltung der Versicherungsverträge; Literatur; 2 Vergütungssysteme; 2.1 Grundlagen; 2.2 Vergütungsformen für Ärzte; 2.3 Vergütungsformen für stationäre Leistungen; 2.4 Qualitätsorientierte Vergütung (P4P) undPublic Reporting; 2.4.1Qualitätsorientierte Vergütung
Gestaltung des Modells2.4.2 Public Reporting; Grundgedanke; Negative Anreizwirkung; 2.5 Fazit; Literatur; 3 Qualitäts-und Kostensteuerung; 3.1 Gatekeeping; Literatur; 3.2 Guidelines und clinical pathways; 3.2 Guidelines und clinical pathways; Literatur; Literatur; 3.3 Positivlisten; Literatur; 3.4 Utilization review und management; Literatur; 3.5 Disease Management und Chronic Care; Literatur; 3.6 Case Management; Literatur; 3.7 Demand Management; Literatur; 3.8 Patientencoaching; Literatur; 3.9 Qualitätsmanagement; Literatur; 4 Evaluationsverfahren; 4.1 Überblick
4.2 Ökonomische Evaluationsverfahren4.3 Präferenzmessung; 4.4 Evidenzbasierte Medizin (EBM); 4.5 Outcomes-Forschung; 4.6 Health Technology Assessment (HTA); Literatur; Teil IV Bewertung vonManaged Care; 1 Vorbemerkungen; 2 Kosteneffekte von Managed Care; 3 Qualitätseffekte vonManaged Care; 4 Verteilungseffekte vonManaged Care; 5 Akzeptanz von Managed Care; 6 Fazit; Literatur; Stichwortverzeichnis
Includes bibliographical references at the end of each chapters and index.
Managed Care Managed Care ist keine in sich geschlossene Theorie, sondern vielmehr ein Bündel ganz unterschiedlicher Organisationsmodelle und Management-Instrumente, die in vielfältigen Kombinationen eingesetzt werden. Genau aus diesem Grund ist es auch nicht möglich, "für" oder "gegen" Managed Care zu sein. Dies kann ausschließlich auf der Ebene der einzelnen Organisationsformen oder Management-Instrumente stimmen. Managed Care hat sich in den letzten Jahren deutlich weiter entwickelt und neue Themen sind hinzugekommen. Diesen Entwicklungen hat der Autor in dieser Auflage Rechnung getragen. Neu aufgenommen hat beispielsweise Kapitel zu Consumer Driven Health Plans (CDHP), Accountable Care Organizations (ACO), Medical Homes, Pharmaceutical Benefit Management, Bundled Payments, Pay-for-Performance, Public Reporting und Patienten Coaching sowie eine Vielzahl neuer Fallstudien.   Der Inhalt Grundideen von Managed Care Managed Care-Organisationen und -Produkte Managed Care-Instrumente Bewertung von Managed Care   Der Autor Univ.-Prof. Dr. oec. Volker Eric Amelung ist Professor für Gesundheitssystemforschung an der Medizinischen Hochschule Hannover und Vorstandsvorsitzender des Bundesverbandes Managed Care e. V.
Health care management.
Health services administration.
Health economics.
Health Care Management.
Health Economics.