E. Kolesár, poslanec: (2003-03-05):
Ako poslanec som dostal desiatky ohlasov odbornej verejnosti na pripravovanú novelu, a preto považujem za svoju povinnosť vystúpiť v pléne Národnej rady Slovenskej republiky. Vo svojom vystúpení sa budem venovať niektorým problémom vo vzťahu k dopravnej zdravotnej službe a chcem teda poukázať aj na to, že táto novela vo všetkých aj v ostatných oblastiach poskytuje množstvo prinajmenšom sporných momentov, na ktoré treba jednoznačne poukázať. Teda dovoľte uviesť niekoľko skutočností v prípade, že bude možné vykonávať dopravu dopravnou zdravotnou službou, ktorá bude len službou súvisiacou so zdravotnou starostlivosťou a ktorá vo väčšine prípadov nebude hradená z verejných zdrojov. Ak je dopravná zdravotná služba vypustená zo sústavy zdravotníckych zariadení, dopravca bude vykonávať dopravu na základe živnostenského listu. Pravdepodobne nebude zaradený ani medzi neštátne zdravotnícke zariadenia, teda nebude potrebné vydanie povolenia na poskytovanie zdravotnej starostlivosti podľa § 28, podľa § 31 ods. 4 písm. r) platného zákona č. 277/1998 Z. z. Otázne je potom poskytovanie dopravy za úhradu zo zdravotného poistenia podľa § 12 návrhu novely zákona č. 98/1995 Z. z.. Pokiaľ nebude spĺňať kritériá ustanovené zákonom pre zdravotnícke zariadenia, v prípade celej úhrady dopravy pacientom by zase malo byť postačujúce na výkon činnosti, veď pôjde vlastne o taxi službu. Problémy zdravotnej poisťovne budú vznikať s uzatváraním zmlúv s dopravcami, s vykonávaním výkonov na úhradu, pri kontrole náležitostí podľa vyhlášky ministerstva zdravotníctva č. 40/1997 Z. z. týkajúcej sa aj  zabezpečenia kvalitnej a odbornej starostlivosti o poistenca počas dopravy. Ak bude doprava len súvisieť so zdravotnou starostlivosťou, bude otázna tvorba siete dopravcov podľa § 23 ods. 2, § 74 ods. 1 písm. b) platného zákona č. 277/1994 Z. z. Kto za ňu bude zodpovedný? Pokiaľ nebude dopravná zdravotná služba zaradená do sústavy zdravotníckych zariadení, nebudú zabezpečené dostatočné informácie o dopravcoch pre lekárov, pre poistencov ani pre zdravotné poisťovne, ani ostatné poisťovne a povinnostiach, ktoré vyplývajú zo zákona č. 277/1994 Z. z. Vzniknú aj regionálne rozdiely v počte dopravcov. Budú oblasti, kde túto službu vôbec nebudú poskytovať, hlavne v nezaujímavých lokalitách, kde väčšinou nie je zriadená ani bežná taxi služba a je nízky počet obyvateľov pre neprítomnosť rentabilných zdravotníckych zariadení, ktoré by zaručili dopravcovi primeraný príjem, čím nebude naplnená úloha štátu zabezpečiť dostupnú zdravotnú starostlivosť podľa § 3 platného zákona č. 277/1994 Z. z. A zhoršenie nedostupnosti bude iste súvisieť aj s pripravovaným zrušením niektorých zdravotníckych zariadení, hlavne ústavnej zdravotnej starostlivosti. Kto bude zodpovedný za odborné usmerňovanie, posudzovanie kvality, výkon kontroly, riešenie sťažnosti pacientov pri poskytovaní starostlivosti dopravnou zdravotnou službou v prípadoch, ak táto bude súvisieť so zdravotnou starostlivosťou o pacienta vzhľadom na jeho zdravotný stav? Kto bude organizátorom dopravnej zdravotnej služby v rámci regiónu? Kto bude organizovať napr. primeranú vyťaženosť vozidla pri regulovanej cene za dopravu? Ako sa bude vypočítavať cena pri doprave viacerých osôb? To takisto nie je jasné. Aký mechanizmus na určenie výšky úhrady bude použitý, ak bude náklady na dopravu znášať zdravotná poisťovňa podľa čl. II § 2 ods. 2 tohto návrhu? Nie je doriešená úhrada rozdielu nákladov na dopravu, ktoré vzniknú poistencovi pri doprave do iného zdravotníckeho zariadenia, ak zdravotnícke zariadenie, s ktorým má pacient dohodu, odmietne poistenca z dôvodu prekročenia únosného pracovného zaťaženia podľa § 7 ods. 4 zákona č. 277/1994 Z. z. Nezdá sa zmysluplné, aby mala doprava nehradená z verejných zdrojov štátom regulovanú cenu. Dopravca sa stane vlastne podnikateľom, a preto by mal sám reagovať cenou a organizáciou dopravy na dopyt po tejto doprave. Pokiaľ ide o ochranu pacienta ako spotrebiteľa, budú dopravcovia povinní mať v základnom vybavení aj kontrolované a ciachované taxametre, ako je to v taxi službe? Bude povinný dopravca predkladať cenník služieb dopravovaným osobám a za platbu vydávať potvrdenia podľa príslušných právnych noriem? Bude vedieť ošetrujúci lekár poskytnúť pacientovi informácie o organizovaní dopravnej zdravotnej služby a tak ďalej a tak ďalej? Takže, vážené dámy, vážení páni, je možné dať k tejto novele, ako som uviedol teraz k dopravnej zdravotnej službe, takéto množstvo otázok a takéto množstvo nezodpovedaných otázok aj k ďalším častiam novely tohto zákona. Preto sa prikláňam  v závere svojho vystúpenia k všetkým tým, ktorí vystúpili a apelovali na predkladateľov, aby zákon bol stiahnutý a vrátený navrhovateľom na prepracovanie. V prípade, panie poslankyne, páni poslanci z vládnej koalície, ak sa rozhodnete tento návrh zákona aj napriek tomu schváliť, nemôžem za takýto návrh zákona hlasovať. Ďakujem pekne. (Potlesk.)