P. Paška, poslanec: (2006-02-07):
Je však pravda, že keď prišiel pán minister so svojou konštrukciou, tak ako jeden z vážnych nástrojov efektívnosti a racionalizácie bol mechanizmus, ako dostať výraznú alebo podstatnú časť výkonov, ktorú, samozrejme, je možné z hľadiska liečby alebo rozsahov a medicínskych postupov dostať do ambulantnej starostlivosti, pretože sme hovorili, a ja zdieľam inač tento názor, že je to lacnejší typ, efektívnejší, nielen z hľadiska primárnych nákladov, ale potom aj sekundárne, nemocenské a tak ďalej, návrat do ekonomickej aktivity a tak ďalej. Čo je však veľmi zaujímavé, že niekde počas presadzovania transformácie, a ja už som to dnes tiež naznačoval a hovoril som vtedy, že ako keby niekto mal záujem preklopiť obsahy zákonov a priority transformácie niekde inam. Je paradoxne už za nami jednodňová chirurgia, je za nami ambulantná starostlivosť a dnes sa zaoberá úrad, poisťovne, ministerstvo limitmi, tiež som to dnes spomínal, tzv. selektívny kontrakting a neviem aké dôstojné podmienky, proste zaoberajú sa všetci hľadaním parametrov, ako naliať čoraz viac peňazí do lôžkových zariadení, teda do nemocníc. Rozumiem tomu pri tzv. koncových nemocniciach, ktoré z hľadiska práve koncepcie, ak by ambulantná starostlivosť bola tou selektívnou úrovňou, kde by na základe nejakých optimálnych nákladov sme odchytávali v tom prvom kontakte veci, ktoré sme schopní na danej úrovni poskytovateľa zvládnuť, posúvali, a to je objem 15 – 20 % výkonov, ktoré nikdy neboli zaplatené, a kde to poznáme z Košíc, pozná to Peťo Biroš v Prešove, poznajú to Bratislavčania, naliali tie peniaze, ale je pravdou, že sme ustúpili od tej priority ambulantnej starostlivosti jednodňových chirurgií a že dnes sa opäť zaoberáme lôžkovou starostlivosťou. Nechcem tým povedať nič iné len to, že objektívna pravda sa hľadá neuveriteľne ťažko, to Japonsko je toho príkladom, ktoré je paradoxne efektívne práve v tomto type poskytovania, ale čo je dôležité, že sa tá objektívna pravda musí hľadať v dialógu – a o tom bola tiež naša kritika pána ministra Zajaca, a preto si myslíme, že by mal zo svojho postu odstúpiť. A ešte k tým rýchlym záchrankám. My sme sa dnes dohodli na výbore, ako budeme postupovať. Tiež som to dnes povedal a znovu to poviem. Náš zámer nebol v tom, aby sme spochybnili vzťah občan – poskytovateľ rýchlej záchrannej služby. A znovu chcem aj z tohto miesta zdôrazniť, že nikdy nikto zo Smeru – Sociálnej demokracie napriek tomu, že sme pôvodný návrh zákona nepodporili, a vôbec som sa vtedy nebál povedať, že je to politické rozhodnutie, za čo ma pán minister kritizoval, nespochybnil ušľachtilosť a samotný obsah a chcem aj z tohto miesta vyzvať každého, kto na základe tých trojmesačných debát o tendri, o spôsobe, o spochybňovaní, o možno klientelizme, o možnom porušovaní zákonov by azda nadobudol pocit, že ide o princíp, aby sme sa naozaj vrátili k podstate a urobili všetko pre to, aby tento záchranný systém, ktorý každú sekundu vie zachrániť ľudský život, naozaj dobre fungoval. Hovorím to aj preto, že mám tak trošku historickú skúsenosť, vy viete, že som predtým pôsobil v neštátnom zdravotníctve a pamätám si časy, keď jeden, nebudem menovať, z ministrov verejne obvinil určitý segment poskytovateľov zo zneužívania svojho postavenia, a pamätám si tie vyplakané oči aj svojich zamestnankýň a zamestnancov, ktorí sa stali predmetom ostrých útokov. Takže ja nepôjdem k podstate veci. Ty si to pomenoval, pán Dr. Novotný, áno, tvoj pohľad je iný, náš pohľad je iný aj na základe informácií, ktoré sme dohliadli, ale je to úplne normálne. Ale chcem opäť zdôrazniť, že treba urobiť všetko pre to, aby tento systém fungoval tak, ako bol nakonfigurovaný. Ale to neznamená, že nebudeme poukazovať na chyby, ktoré či už ad hoc, alebo cielene sa v celom procese udiali. Ďakujem pekne.