P. Paška, predseda NR SR: (2008-12-04):
Pán predseda úradu, chcete k tomu zaujať stanovisko? Nech sa páči. R. Demovič, predseda Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou: Ďakujem pekne, pán predseda. Dámy a páni poslankyne a poslanci, je v príkrom kontraste so zákonom to, čo tu odznelo, množstvo manipulačných nepresností, ktoré dehonestujú prácu všetkých pracovníkov úradu a snažia sa zatiahnuť úrad do politických hier. Začnem od konca. Ak tu porovnávate činnosť predsedu doktora Gajdoša v prípade kauzy Spoločnej zdravotnej poisťovne, uvediem dva fakty. V čase, keď bol vyhlásený ozdravný plán, bola miera platobnej schopnosti Spoločnej zdravotnej poisťovne 1,7 %. V čase, keď tzv. skončila Európska zdravotná poisťovňa, a. s., bola miera platobnej schopnosti vykazovaná podľa toho skvelého zákona 581/2004 7,2 %, dlh Spoločnej zdravotnej v čase vyhlásenia ozdravného plánu bol 800 miliónov korún a Európska zdravotná poisťovňa 220. Diametrálny rozdiel, okrem teda Demoviča a Gajdoša. Ak hovoríte o tom, že úrad nekonal pred časom vzniku vyhlásenia likvidácie, teda ukončenia činnosti a vstupu do likvidácie, treba povedať, že úrad konal. Úrad monitoroval činnosť a nielen dohľadom na diaľku, ktorý zrejme považujete za nedostatočný nástroj kontroly, ale aj dohľadom na mieste a monitorovaním pravidelných hlásení nielen z európskej, ale zo všetkých zdravotných poisťovní. Treba povedať, že Európska zdravotná poisťovňa s poistným kmeňom, ktorý v čase jej zániku bol 127 tis. poistencov, nebola schopná uhrádzať náklady spojené s prevádzkou tejto poisťovne a to, čo treba povedať skutočne nahlas, je to, že v decembri sa dostávala do situácie, kedy nebola schopná uhrádzať záväzky voči poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Opäť sa vrátim k zákonu č. 581/2004, ktorý umožňuje síce úradu vytvárať isté regulačné prostredie, ktoré ste spomínali – ozdravný plán, nútenú správu, odobratie povolenia –, ale musí sa toto rozhodnutie úradu opierať o naplnenie zákona. Zákon v tomto prípade hovorí, že po vyhodnotení účtovného obdobia, ktorým je jeden rok, je možné na základe zmien v základnom a vlastnom imaní pristúpiť aj k ozdravnému plánu. Úrad túto činnosť vykonával a zvažoval a treba povedať, že napriek možnosti úradu hovoriť o ozdravnom pláne, nariadiť nútenú správu, je tu vždy slobodné právo akcionára, ktorý má právo kedykoľvek zrušiť zdravotnú poisťovňu a rozhodnúť o vstupe do likvidácie. Táto reálna hrozba tu bola stále. Bolo zrejmé, že Európska zdravotná poisťovňa chce odísť z trhu zdravotných poisťovní, a preto rokovala o prevode poistného kmeňa s poisťovňou Apollo. Tieto rokovania, o ktorých sme neboli nikdy oficiálne informovaní, sme sledovali a vzhľadom na to, že nedošlo k dohode medzi akcionármi Európskej zdravotnej a Apolla, rozhodol sa akcionár jednostranným rozhodnutím bez akýchkoľvek diskusií a úvah zrušiť poisťovňu a vstúpiť do likvidácie. V danej situácii úrad má povinnosť rozhodnúť o dočasnom prevode, čo aj vykonal. Zákon nijakým spôsobom nešpecifikuje, akými pravidlami sa má riadiť dočasný prevod a vonkoncom nešpecifikuje to, že úrad by sa mal tváriť ako obchodník, ktorý predáva, kupuje. Úrad má dať súhlas na prevod poistného kmeňa. V situácii, kedy dôjde k dohode medzi jednotlivými zdravotnými poisťovňami, rozhodne však nie vtedy, keď dôjde k náhlemu zrušeniu zdravotnej poisťovne. Týmto rozhodnutím akcionára bolo zmarené ústavné právo 127 tisíc poistencov na poskytovanie zdravotnej starostlivosti a úrad rozhodol bezodkladne o dočasnom prevode poistného kmeňa do Spoločnej zdravotnej poisťovne. Vzápätí navrhol likvidátora, ktorého predstavenstvo zdravotnej poisťovne schválilo a likvidátor sa ujal svojej činnosti. Je otázkou, či je Európska zdravotná poisťovňa, a. s., v likvidácii ešte poisťovňou verejného zdravotného poistenia alebo už je len subjektom obchodného práva v likvidácii a kto za ňu má vykonávať povinnosti, ktoré z verejného zdravotného poistenia vyplývajú. Zákon jednoznačne nepočítal s takýmto riešením, že vstúpi niektorá z poisťovní do likvidácie a žiadnym spôsobom sa v jednotlivých paragrafoch nezameral na to ako postupovať. Právo sa tvorilo počas procesu likvidácie. Nebudem tieto slová podporovať citátmi viacerých aj odborníkov, aj tzv. odborníkov, ktorí neustále komentujú situáciu v zdravotníctve a v zdravotníckej legislatíve. Som ale prekvapený, že obviňujete mňa z toho, že som nepredal kmeň, že som zle reagoval, zákon mi takéto kompetencie nedáva. Úrad má rozhodnúť, odsúhlasiť prevod poistného kmeňa a v tejto kompetencii sme absolútnym spôsobom nezlyhali, podobne ako v ostatných. Likvidátor okamžite po ujatí sa svojej funkcie požiadal zdravotné poisťovne, aby predložili podmienky, za akých majú záujem o prevod poistného kmeňa, termín bol do 29. 6. Ani jedna zo zdravotných poisťovní, presne budem citovať „Apollo, Dôvera a Union,“ ktoré sa tvárili, že majú záujem, nepredložila záväznú požiadavku na prevod. Následne likvidátor začal sériu rokovaní s jednotlivými poisťovňami, avšak stále nedošlo k dostatočnému prejaveniu záujmu o trvalý prevod poistného kmeňa. A to, že v závere mesiaca august došla Dôvera a Union s istou ponukou, ktorá však bola veľmi nepresne definovaná a nedostatočne špecifikovaná, a hovorilo o prevode poistného kmeňa po procese prepoistenia, na ktoré majú poistenci právo a po niektorých ďalších činnostiach nevytváralo dostatočný priestor na definitívne ukončenie. Úrad vyzval likvidátora v zmysle zákona, aby predložil návrh na prevod poistného kmeňa, určil poisťovňu, určil spôsob a metodiku presne tak, ako káže zákon vo svojom paragrafe, myslím, že je to § 67 ods. 5. Likvidátor sa proti tomuto rozhodnutiu, ktoré bolo rozhodnutím v správnom konaní, odvolal a nedošlo k naplneniu zámeru. Úrad si nakoniec čiastočne osvojil odvolanie sa likvidátora, ktorý namietal, že nebola určená zdravotná poisťovňa a v čase, kedy rozhodol konkurzný súd o konkurze, rozhodol o definitívnom prevode do Spoločnej zdravotnej poisťovne. V tomto čase, po 13. októbri rozhodnutím konkurzného súdu bolo upreté právo likvidátorovi vykonávať akékoľvek zmluvné vzťahy, zmluvné záväzky, čiže nemal už žiadnu kompetenciu na to, aby čokoľvek s poistným kmeňom vykonal. Treba povedať, že v procese prepoisťovania sa zo 127 tisíc poistencov Európskej zdravotnej 62 rozhodlo využiť svoje ústavné právo a rozhodli sa pre zmenu zdravotnej poisťovne, takže definitívny zostatok poistného kmeňa, ktorý tam bol, tvoril 38 % pôvodného kmeňa. Treba povedať jednu vec. Zákon č. 581 v § 2 ods. 3 hovorí, že zdravotná poisťovňa môže vykonávať len činnosti, ktoré sú uvedené v § 6. Dovolil by som si upriamiť vašu pozornosť na to obmedzenie, ktoré je vyjadrené v tomto paragrafe len v činnosti. V § 6 nie je v žiadnom z jeho ustanovení spomínaná možnosť odpredať, odkúpiť, akýmkoľvek spôsobom manipulovať s poistným kmeňom ako s istou finančne vyjadriteľnou hodnotou. Paragraf 11 citovaného zákona hovorí o tom, čo je to majetok zdravotnej poisťovne. Tam sa takisto poistný kmeň nespomína medzi majetkovými hodnotami. Takže, ak máme dodržať zákon, ktorý bol možno tvorený v dobrej viere a schválený najvyšším legislatívnym orgánom tejto krajiny, bohužiaľ, však s nedostatkami, ktoré neboli z predchádzajúcej praxe známe, je veľmi zložité hľadať priestor na to, ako sa postarať o poistencov, ako zabezpečiť naplnenie oprávnených požiadaviek poskytovateľov, ktorí mali zmluvné vzťahy s Európskou zdravotnou poisťovňou a ako zabezpečiť naplnenie litery zákona. Treba povedať, že o poistencov Európskej zdravotnej bolo postarané, že nikto z nich nemal upreté poskytnutie zdravotnej starostlivosti, úrad nezaznamenal jedno-jediné podanie na to, že by nebola poskytnutá zdravotná starostlivosť či akútne, či urgentne a z tejto stránky som presvedčený, že úrad si svoje povinnosti v absolútnej miere splnil. Treba povedať, že 127-tisícový poistný kmeň nevytvára akciovej spoločnosti dostatočný priestor na fungovanie a nevytvára dostatočný finančný priestor na uhrádzanie prevádzkových nákladov. Pán poslanec Markovič, spomínali ste, že v roku 2007, dovoľujem si vás poopraviť, v roku 2007 nezačínali žiadne dve zdravotné poisťovne svoju činnosť. Keď, tak začínali v roku 2005, bol to Union a Európska zdravotná, ktoré vznikli už ako akciové spoločnosti, ktoré sa netransformovali z predchádzajúcich subjektov verejných zdravotných poisťovní. Som pripravený, samozrejme, predložiť kompletne detailnú radu postupov, ktoré úrad realizoval. Žiaľ, dnes som sem prišiel predložiť rozpočet a nie obhajovať činnosť úradu. Ďakujem.