prompter: Які наукові дослідження є по темі медитацій? До якого висновку вони дійшли?

assistant: Починаючи з 1950-х років було проведено сотні досліджень медитації, але багато з ранніх досліджень були помилковими і, таким чином, дали ненадійні результати. Зараз науковці намагаються усунути багато з цих недоліків з надією спрямувати поточні дослідження на більш плідний шлях. У 2013 році дослідники знайшли помірні докази того, що медитація може зменшити тривожність, депресію та біль, але немає доказів того, що вона ефективніша за активні методи лікування, такі як ліки або фізичні вправи.[1]

Нещодавній метааналіз Hilton et al. (2016), включаючи 30 рандомізованих контрольованих досліджень, знайшов високоякісні докази про покращення симптомів депресії за допомогою медитації. [2]

Список посилань на дослідження:
[1] - Goyal M, Singh S, Sibinga EM, Gould NF, Rowland-Seymour A, Sharma R, Berger Z, Sleicher D, Maron DD, Shihab HM, Ranasinghe PD, Linn S, Saha S, Bass EB, Haythornthwaite JA (March 2014). "Meditation programs for psychological stress and well-being: a systematic review and meta-analysis". JAMA Internal Medicine. 174 (3): 357–68. doi:10.1001/jamainternmed.2013.13018.
[2] - Hilton L, Hempel S, Ewing BA, Apaydin E, Xenakis L, Newberry S, Colaiaco B, Maher AR, Shanman RM, Sorbero ME, Maglione MA (April 2017). "Mindfulness Meditation for Chronic Pain: Systematic Review and Meta-analysis". Annals of Behavioral Medicine. 51 (2): 199–213. doi:10.1007/s12160-016-9844-2

prompter: А що таке метааналіз? Ти написав, що медитація може зменшити біль? Хмм, як це працює

assistant: Метааналіз - статистичний аналіз, який поєднує результати багатьох наукових досліджень. Метааналіз може бути виконаний, коли існує кілька наукових досліджень, що стосуються одного і того ж питання у кожному окремому дослідженні, і описані результати дослідження, які, як очікується, мають певний ступінь помилки. Метою цього є використання статистичних підходів для отримання об'єднаної оцінки, найближчої до невідомої загальної істини, заснованої на тому, як сприймається ця помилка. 

У випадку Hilton et al. (2016) метааналіз провели, щоб оцінити велику кількість різноманітних досліджень про медитацію, і визначити загально наскільки сильними є її ефекти.

Медитація усвідомленості послаблює біль шляхом залучення низхідного (OFC до таламуса) інгібування висхідної ноцицептивної інформації. [1] Таким чином, когнітивний стан медитації усвідомленості не зменшує біль одним шляхом, а через досить численні, унікальні нейронні механізми. Тим не менш, анальгетичні механізми, що підтримують медитацію усвідомленості, змінюються як функція збільшення медитативного досвіду/тренування. У той час як медитація після короткого тренування (менше 1 тижня) призводить до значного зниження оцінок інтенсивності болю та неприємності, довготривала медитація не викликає змін/відмінностей в інтенсивності болю, а скоріше впливає на самостійну оцінку неприємності болю людиною.

Список посилань на дослідження:
[1] - Zeidan F, Vago DR. Mindfulness meditation-based pain relief: a mechanistic account. Ann N Y Acad Sci. 2016 Jun;1373(1):114-27. doi: 10.1111/nyas.13153. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4941786/

assistant: МЕТААНАЛІЗ — науковий метод узагальнення (інтеграції) кількісних результатів однорідних досліджень, проведених у різний час різними авторами однієї й тієї ж медичної технології з метою одержання сумарних статистичних показників цих досліджень. Це особлива форма статистичного аналізу, в процесі якого об’єднуються результати багатьох клінічних, фармакоепідеміологічних досліджень, що присвячені одному й тому ж питанню. Такий підхід забезпечує значно більшу статистичну потужність, ніж в окремому дослідженні, зниження ймовірності випадкових і систематичних помилок і, як наслідок, — суттєво підвищує об’єктивність та достовірність отриманих результатів.  

Люди, які постійно медитують набагато менше схильні до тривоги і стресу. Справа в тому, що медитація знижує рівень кортизолу – гормону стресу. Крім цього, вона дозволяє людині зосередитися на сьогоденні, що не дає поганим думкам залізти у вашу голову. Дослідження, яке провели серед учителів, це довело. На початку експерименту у досліджуваних виміряли рівень стресу та тривожності. Потім кожен з них протягом чотирьох місяців двічі на день по 15 хвилин займалися медитацією. Усі учасники повідомили про значне покращення свого самопочуття, яке з'явилося завдяки зниженню стресу та тривоги.

Деякі лікарі рекомендують вдаватися до медитації після перенесених операцій, оскільки вона здатна значно зменшити біль. Крім того, фахівці радять використовувати її як частину комплексного лікування пацієнтів з хронічними та гострими болями. Але не варто вважати медитацію повноцінною альтернативою якісному знеболювальному, оскільки він дозволяє лише не помічати біль, забути про нього, змушуючи людину сконцентруватися на чомусь іншому. Тому неприємні, больові відчуття йдуть на другий план або зовсім зникають.

prompter: Вау, навіть кортизол знижує, клас

assistant: Метааналіз — статистичний аналіз, який поєднує результати багатьох наукових досліджень. Метааналіз може бути виконаний, коли існує кілька наукових досліджень, що стосуються одного і того ж питання у кожному окремому дослідженні, і описані результати дослідження, які, як очікується, мають певний ступінь помилки. Метою цього є використання статистичних підходів для отримання об'єднаної оцінки, найближчої до невідомої загальної істини, заснованої на тому, як сприймається ця помилка.
Американські нейробіологи виявили, що медитація може зменшити інтенсивність болю на 32%. Ця практика послаблює синхронізацію між таламусом, який відіграє важливу роль у регуляції загального рівня збудження центральної нервової системи, та областями мозку, які відповідають за самосвідомість.

prompter: Я чула, що існують різні типи медитації. Чи всі з них настільки ефективні для болю?

assistant: У дослідженні, опублікованому в журналі Brain Sciences, науковці встановили, що так звана медитація з відкритим моніторингом – вид медитації, під час якої увагу зосереджують на відчуттях чи думках, які розвиваються у розумі й тілі, – змінює роботу мозку у спосіб, який сприяє підвищеній увазі до помилок.

Разом зі співавторами з Університету штату Мічиган Вільямом Екерлем, Лін Пенг та Джейсоном Мозером Лін обрав понад 200 добровольців, щоби експериментально перевірити, як медитація з відкритим моніторингом впливає на те, як люди виявляють помилки та реагують на них.
 
Учасники дослідження, які ніколи раніше не медитували, пройшли 20-хвилинний сеанс медитації з відкритим моніторингом, під час якої експериментатори вимірювали активність їхнього мозку за допомогою електроенцефалографії (ЕЕГ). Згодом вони пройшли комп’ютерний тест на відволікання уваги.
 
«ЕЕГ може вимірювати активність мозку на рівні мілісекунд, що дозволило нам провести точні вимірювання активності мозку одразу після того, як учасники експерименту допускали помилку в тесті, – розповів Лін. – Специфічний нейронний сигнал виникає приблизно через пів секунди після помилки. Цей сигнал називається “позитивністю помилки” і пов’язаний з її свідомим розпізнаванням. Ми встановили, що у людей, які попередньо медитували, цей сигнал був сильніший, як порівняти з контрольною групою».
 
Хоча експеримент не показав, щоби медитація дозволила одразу покращити результати тесту, однак він свідчить про те, що у тривалій перспективі медитація може значно покращити когнітивні функції.

prompter: Які частини мозку відповідають за увагу до помилок? На які частини мозку впливає медитація?