NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
I diverticoli sono comuni e sono associati all'invecchiamento. Con l’età, il colon diventa meno elastico e la pressione delle feci dure che passano al suo interno determina la dilatazione della parete (mucosa) verso l’esterno passando attraverso dei punti in cui lo strato muscolare dell’intestino è meno resistente.
Dal momento che la stitichezza (stipsi) è frequentemente associata ad una dieta povera di fibre, anche la formazione dei diverticoli lo è. Le fibre si trovano principalmente nella frutta, nella verdura, nei cereali integrali, nei legumi. Grazie alla loro capacità di trattenere l’acqua, rendono le feci più morbide e più voluminose, facilitandone l’espulsione.
Non ci sono, attualmente, evidenze cliniche che dimostrino pienamente il legame tra fibra e diverticoli; tuttavia, la diverticolite è molto più comune nei paesi occidentali, dove non si mangiano abbastanza alimenti contenenti fibre.
Si sviluppa quando frammenti di materiale fecale ristagnano nei diverticoli dando la possibilità ai batteri contenuti al loro interno di moltiplicarsi e diffondersi determinando l’infiammazione della parete del diverticolo.
La diverticolite, di solito, è accertata (diagnosticata) durante un attacco improvviso che si sviluppa rapidamente (acuto). Il dolore addominale, però, può essere il segnale di diverse malattie e solo il medico curante potrà stabilirne la causa. La visita inizia con un esame fisico, che comprende la palpazione dell'addome. Poi, il medico potrebbe raccomandare:

esami del sangue e delle urine, per verificare la presenza di una infezione
test di gravidanza, per le donne in età fertile, per escludere che il dolore alla pancia possa essere causato da una gravidanza
test di funzionalità epatica, per escludere altre cause di dolore addominale
esame delle feci, per escludere la presenza di una infezione intestinale (gastroenterite) nelle persone che hanno diarrea
TAC, per verificare la presenza di diverticoli infiammati e confermare la diagnosi di diverticolite indicandone la gravità
Nel caso si sia consapevoli di avere dei diverticoli, è utile seguire una dieta alimentare che riduca la possibilità che si infiammino e si infettino. È consigliabile:

mangiare più fibre, anche se non ci sono attualmente evidenze cliniche che dimostrino pienamente il legame tra fibra e diverticoli, una dieta alimentare con cibi ricchi di fibre come, ad esempio, frutta e verdura fresca e cereali integrali, aiuta ad ammorbidire le feci e a farle passare più rapidamente attraverso il colon riducendo così la pressione al suo interno e la probabilità che possano formarsi i diverticoli
bere molti liquidi, le fibre assorbono l'acqua rendendo ancora più morbide le feci. Al contrario, se non si bevono abbastanza liquidi le fibre possono creare costipazione

Si consiglia anche di controllare il peso corporeo e svolgere esercizio fisico regolarmente (almeno 30 minuti tutti i giorni). L’attività fisica aiuta a mantenere tonici i muscoli della parete addominale, migliora la motilità intestinale e riduce il rischio di ristagno di feci nei diverticoli.
Una volta formati, i diverticoli non regrediscono. Si possono curare quando si infiammano e, al di fuori di questa fase, si dovrebbe prediligere un’alimentazione ricca di fibre e bere molta acqua per ridurre i disturbi (sintomi) e prevenire le complicazioni. Le fibre mantengono le feci morbide facilitando, così, il loro passaggio nell’intestino e riducendo la pressione al suo interno.
Nel momento dell’infiammazione (ovvero quando si passa dalla diverticolosi alla diverticolite), invece, bisognerebbe stare attenti al consumo di fibre riducendo la quantità di frutta, verdura, cereali integrali e legumi nella propria dieta.
Potrebbe anche essere utile controllare il peso corporeo, per evitare di diventare in sovrappeso, e fare esercizio fisico regolarmente (almeno 30 minuti tutti i giorni).
Il materiale contenente le informazioni che si trasmettono da una generazione all’altra è costituito, in tutti gli organismi viventi, dagli acidi nucleici denominati acido desossiribonucleico (DNA) e acido ribonucleico (RNA).
Nella maggior parte dei casi è il DNA a rappresentare l’impronta genetica che identifica ciascuna persona e solo in alcuni organismi, per esempio certi virus, le informazioni sono contenute nell'RNA. Il DNA, infatti, contiene le informazioni necessarie per la produzione delle proteine, molecole formate dagli aminoacidi, che costituiscono tutti gli organismi.
La descrizione di ciascuna molecola è scritta nel DNA secondo un codice basato su 4 elementi, adenina (A), timina (T), guanina (G) e citosina (C), detti basi azotate, disposti in sequenze di diversa lunghezza e organizzati in diverse combinazioni.
Ciascuna base azotata insieme a uno o più atomi di carbonio e ad uno zucchero costituisce un nucleotide. Cambiando l’ordine delle basi azotate è quindi possibile scrivere messaggi diversi che porteranno alla formazione degli aminoacidi (in tutto 20) necessari per formare le proteine. Ciascuna sequenza di 3 basi identifica un aminoacido e una sequenza di aminoacidi costituisce una proteina.
L'esempio riportato mostra schematicamente le due sequenze di DNA appaiate secondo la regola A-T e C-G e i nomi degli aminoacidi che ne derivano, isoleucina (Ile), arginina (Arg), lisina (Lis) e valina (Val):





ATA


CGT


AAG


GTG




TAT


GCA


TTC


CAC




Ile


Arg


Lis


Val





In realtà, come descritto da Watson e Crick nel 1953, il DNA ha una struttura tridimensionale formata da due eliche avvolte una sull'altra: l’esterno della struttura è costituito da zuccheri e fosfati, mentre le basi appaiate (l'adenina con la timina e la guanina con la citosina) sono collocate all'interno.
I filamenti di DNA, lunghi fino a milioni di nucleotidi, sono contenuti nei cromosomi, a loro volta collocati nel nucleo di tutte le cellule. Il DNA costituisce, quindi, la base della trasmissione ereditaria dei caratteri. Inoltre, poiché rappresenta l'impronta genetica di ciascuno di noi, lo studio del DNA (per esempio nella medicina forense) estratto dal sangue, dalla saliva, dai capelli o da altri tessuti è ormai utilizzato per l’identificazione certa di ciascun individuo.
Il dolore al torace può derivare da una serie di cause che spaziano dal dolore muscolare all'infarto e non va mai trascurato. Se si avverte un dolore forte e improvviso al petto bisogna chiamare subito un'ambulanza, in particolare se:

si ha la sensazione di avere come un peso sull'addome o qualcosa che preme, oppure si avverte una fitta
il dolore dura oltre 15 minuti 
il dolore si estende ad altre parti del corpo, come le braccia, la schiena o la mascella
il dolore si accompagna ad altri disturbi, come affanno, nausea, sudorazione oppure colpi di tosse con sbocchi di sangue

Occorre, inoltre, essere accorti se si è a rischio di avere malattie delle coronarie – per esempio se si fuma, si è obesi, si soffre di pressione alta, di diabete o si hanno alti valori di colesterolo. Se il dolore non è forte e scompare in breve tempo, è consigliabile rivolgersi al medico di famiglia.
La causa del dolore al torace può essere legata a un problema cardiaco ma non sempre si tratta di un evento grave. Il dolore, infatti, può essere un sintomo di:

angina, quando si riduce il flusso di sangue che arriva al cuore
infarto, quando il flusso di sangue che si riversa in una parte del cuore si arresta improvvisamente

La differenza tra queste due condizioni è che nel caso dell’angina il dolore è la conseguenza di sforzi fisici o di una forte emozione e tende a migliorare dopo pochi minuti che si è a riposo. Invece, nel caso dell’infarto il dolore si protrae, in genere, oltre i 15 minuti, persiste anche se si è a riposo e può accompagnarsi a sudorazione e vomito.
Se si è già a conoscenza di soffrire di angina, per attenuare il dolore si può prendere una dose iniziale del farmaco abituale e, se con la prima dose non si hanno avuto effetti, si può ripetere l’assunzione dopo cinque minuti.
È il caso di chiamare un’ambulanza in caso di:

segnali di un infarto in corso
attacco di angina che persiste anche dopo l’assunzione di una seconda dose di farmaco
Nella maggior parte dei casi, il dolore al torace non è legato a problemi cardiaci e non costituisce una minaccia per la vita. È bene, comunque, rivolgersi al medico curante per scoprirne le cause. Alcune delle più comuni includono:

reflusso gastroesofageo, condizione in cui gli acidi presenti nello stomaco risalgono nell'esofago, causando bruciore e cattivo sapore in bocca
stiramento di un muscolo della gabbia toracica, evento che può essere inaspettatamente doloroso e si attenua stando a riposo per consentire al muscolo di distendersi
costocondrite, infiammazione della cartilagine che unisce le costole allo sterno. Si manifesta con dolore, gonfiore e indolenzimento alle costole; il dolore tende a peggiorare se ci si stende, si respira profondamente, si tossisce o si starnutisce
attacco di ansia o attacco di panico, condizioni che possono durare fino a 20 minuti e causare palpitazioni, sudorazione, affanno e vertigini
malattie polmonari, come polmonite e pleurite, causa spesso di un dolore acuto al torace che si accentua respirando e si accompagna a tosse e affanno
Il dolore al petto può derivare anche da:

fuoco di Sant’Antonio (herpes), infezione virale di un nervo e dell'area circostante che causa uno sfogo cutaneo caratterizzato dalla formazione di vesciche che danno prurito
mastite, dolore e infiammazione del seno, dovuti di solito a un'infezione che si sviluppa per lo più durante l’allattamento
colecistite acuta, infiammazione della cistifellea che può scatenare un dolore acuto nel lato superiore destro della pancia, tendente ad espandersi verso la spalla destra
ulcera gastrica, erosione nella parete dello stomaco che può causare bruciore e dolore fisso
embolia polmonare, blocco nel vaso sanguigno che trasporta il sangue dal cuore ai polmoni. Può scatenare dolore acuto e lancinante al petto, tendente ad accentuarsi quando si inspira, affanno e vertigini
pericardite, infiammazione della guaina che riveste il cuore. Può causare dolore acuto improvviso al petto o un dolore sordo che generalmente si accentua se ci si mette distesi

Alcune di queste condizioni possono costituire un problema molto serio, perciò occorre consultare il medico per accertarle e poter seguire una terapia adeguata.
Il dolore all'orecchio è un problema diffuso soprattutto nei bambini. Di solito non è nulla di preoccupante; può dipendere soltanto da una lieve infezione e può scomparire senza seguire una cura nel giro di pochi giorni. Può manifestarsi come un dolore acuto, un dolore cupo (sordo), come sensazione di bruciore permanente o come un dolore che va e viene, a uno o a entrambi gli orecchi. È consigliabile consultare il medico di famiglia nei seguenti casi:

febbre alta, vomito, forte mal di gola, gonfiore intorno all'orecchio o fuoriuscita di liquido dall'orecchio
sensazione di avere un corpo estraneo nell'orecchio
dolore che non scompare nel giro di pochi giorni

Per attenuare il dolore, è consigliata l'applicazione di un panno caldo sull'orecchio. Il farmacista può indicare di utilizzare delle gocce, disponibili come medicinali da banco. In alternativa, si possono versare nell'orecchio alcune gocce d’olio vegetale, salvo i casi di bruciore o di infezione. In quest'ultimo caso, infatti, va evitato di inumidire l'interno dell'orecchio. Contro il dolore, sentito il medico, si possono anche usare degli antidolorifici da banco a base di paracetamolo o ibuprofene, evitando di far assumere l'aspirina ai minori di 16 anni.
Il medico di famiglia dopo avere effettuato l’esame diretto della spalla, ed ascoltato i disturbi (sintomi) raccontati dalla persona visitata, può risalire alla causa del dolore.
In alcuni casi, può prescrivere alcuni accertamenti dopo aver chiesto se:

si sono verificate lesioni recenti alla spalla
il dolore è sempre uguale o migliora e peggiora utilizzando alcuni rimedi
il dolore peggiora di notte
il dolore si manifesta gradualmente o in maniera improvvisa
il dolore condiziona la vita di ogni giorno, al lavoro o durante l’attività fisica
il dolore si associa ad altri disturbi (sintomi)

Esame fisico della spalla
Il medico esamina la spalla al fine di:

confrontare una spalla con l’altra
rilevare un eventuale arrossamento, gonfiore o contusione (livido)
controllare l’articolazione della spalla, in caso si trovi in posizione dislocata rispetto a quella corretta
controllare le ossa e le giunture per vedere da dove origini il dolore

Potrebbe chiedere di eseguire movimenti specifici per individuare la causa del dolore; per esempio, potrebbe invitare a mettere le mani dietro la nuca e distendere lateralmente, in fuori, i gomiti.
Indagini strumentali
Nel caso occorra, il medico può prescrivere alcune indagini radiologiche o esami del sangue:

radiografia, è un esame con raggi X che si esegue per esaminare lo stato delle ossa e per escludere che il dolore all'articolazione della spalla possa derivare da altre cause
risonanza magnetica, è un tipo di indagine che utilizza forti campi magnetici e onde radio per produrre immagini dettagliate del corpo, utili specialmente per controllare lo stato dei tessuti molli quali tendini e legamenti
ecografia, è un esame basato sulla rilevazione dell’alta frequenza delle onde sonore per creare un’immagine di una parte interna del corpo; è prescritta per accertare (diagnosticare) eventuali lesioni alle articolazioni, ai legamenti e ai tendini
esami del sangueGli esami del sangue servono a stabilire se il dolore alla spalla derivi da altre cause che provochino gli stessi disturbi (sintomi):


polimialgia reumatica, si manifesta con un’infiammazione dei tessuti delle articolazioni provocando dolore muscolare e rigidità
tumore maligno
diabete, malattia causata da un livello eccessivo di glucosio nel sangue che rende probabile l’insorgenza della spalla congelata
La frattura o la contusione di una o più costole può avvenire a seguito di una caduta, di un colpo inferto con forza al torace o, occasionalmente, in seguito a un grave attacco di tosse.
Può essere molto dolorosa, anche se di solito il dolore si attenua in un arco di tempo che va da tre a sei settimane.
In genere, nel caso di una lesione alla costola, è possibile risolvere il problema senza ricorrere al medico. Alle costole non si possono applicare steccature o supporti come alle altre ossa, perciò occorre aspettare che la lesione guarisca spontaneamente col tempo. Sia nel caso di frattura che di una forte contusione si interviene nello stesso modo.
Il medico va sentito nel caso i disturbi peggiorino o le condizioni non migliorino, oppure se il danno si è verificato a seguito di un incidente grave.
Nel caso di frattura o contusione di una o più costole il dolore è intenso e si riesce a respirare solo superficialmente per non acuirlo. Tuttavia, è importante provare a respirare normalmente per liberare i polmoni dal muco e prevenire infezioni toraciche.
Quando la costola è fratturata o contusa, sul torace possono anche formarsi gonfiore e lividi.
Per accertare (diagnosticare) una frattura alle costole il medico procederà alla ricerca di segni, quali lividi e deformità, e alla palpazione del torace che può identificare la presenza di fratture.
Il medico può consigliare l'esecuzione di una radiografia per verificare la presenza di:

fratture in più punti della stessa costola
frattura composta o scomposta
più costole fratturate
lesioni concomitanti o un rischio per gli organi addominali (nel caso di frattura delle ultime costole) o toracici, per esempio a carico della pleura (membrana che avvolge i polmoni)

Può capitare che l'esame radiografico non metta in evidenza la frattura e, in questi casi, il medico può richiedere di ripetere la radiografia se il dolore non migliora dopo alcuni giorni di riposo.
Nella maggior parte dei casi è possibile curarsi a casa, alleviando il dolore che si manifesta ogni volta che si respira o si tossisce.
Ciò che occorre fare è:

prendere antidolorifici, ad esempio quelli a base di paracetamolo e ibuprofene, dopo aver consultato il medico e rispettando le avvertenze riportate sulla confezione. Non prendere l'aspirina al di sotto dei 16 anni
applicare un impacco di ghiaccio sul torace (può andar bene anche una busta di surgelati avvolta in un panno) durante i primi giorni, per ridurre il dolore e il gonfiore
stare a riposo, ad esempio evitando di andare al lavoro se la propria attività implica sforzo fisico e se il dolore è forte
mantenersi in movimento nel periodo di riposo, camminando e muovendo le spalle durante la respirazione, in modo da liberare i polmoni dal muco
premere un cuscino sul torace in caso di tosse
fare esercizi di respirazione, facendo 10 respiri profondi ogni ora, in modo da riempire completamente i polmoni e mantenerli liberi dal muco

Per i primi giorni può essere di aiuto dormire con il busto un po’ sollevato.
Si sconsiglia l'applicazione di bendaggi stretti che possano impedire al torace di espandersi e di stare sdraiati o senza muoversi per lunghi periodi. Inoltre, è sconsigliato trascinare o sollevare oggetti pesanti quando si avverte che il dolore si è attenuato per non prolungare i tempi di recupero. È anche il caso di smettere di fumare durante il periodo di guarigione.
Occorre rivolgersi al medico di famiglia se il dolore non si attenua nel giro di poche settimane. Il medico potrà indicare l'assunzione di antidolorifici più forti e prevedere un ricovero in ospedale, se c’è necessità di ulteriori trattamenti o indagini.
È il caso di rivolgersi immediatamente al medico nei seguenti casi:

respiro debole
dolore toracico in aumento
dolore all’addome o alla spalla
sangue nell’espettorato (secrezioni emesse con la tosse)
secrezioni mucose gialle o verdastre con la tosse
temperatura pari o superiore ai 38 gradi

In questi casi, infatti, potrebbe essersi sviluppata un'infezione toracica oppure la frattura della costola potrebbe aver danneggiato un polmone, causando uno pneumotorace, o aver lesionato altri organi come il fegato o la milza.
Se la lesione alla costola si produce a causa di un grave incidente, ad esempio un incidente stradale, bisogna affidarsi immediatamente a un centro di pronto soccorso.
Il dolore anale può essere logorante, anche se spesso deriva da cause non preoccupanti che si possono curare. Il suo nome scientifico è proctalgia.
Tra le cause più frequenti di dolore anale sono presenti le ulcerazioni, le emorroidi, le fistole e gli ascessi.
Ulcerazioni anali
Sono piccole ferite, simili a taglietti, che si producono intorno all'ano o nel canale anale a causa del passaggio di feci abbondanti o dure. I disturbi (sintomi) che causano sono:

dolore forte e pungente durante la defecazione
bruciore insistente che perdura per varie ore dopo la defecazione
sanguinamento dall'ano, visibile dalle tracce di sangue sulla carta igienica

Queste ferite possono essere molto dolorose, anche se in genere guariscono spontaneamente in poche settimane. Può essere di aiuto seguire una dieta ricca di fibre, bere molti liquidi e prendere lassativi o antidolorifici da banco. Se il dolore persiste, si può applicare una pomata speciale che rilassa il muscolo dell'ano. Altrimenti, con un intervento chirurgico si può far rimarginare la ferita.
Emorroidi
Sono strutture vascolari costituite da vasi sanguigni dilatati che si formano all'interno, o all'esterno, dell'ano. Si ritiene comunemente che siano dovute allo sforzo durante la defecazione, a seguito di un lungo periodo di stitichezza (stipsi). Nella maggior parte dei casi non si hanno disturbi (sintomi) ma qualora siano presenti, includono:

sanguinamento a seguito della defecazione
prurito all'ano
sensazione di avere un nodulo vicino all'ano
indolenzimento e arrossamento intorno all'ano
dolore all'ano dovuto a un coagulo di sangue che causa l'arresto o l'interruzione dell'apporto di sangue alle emorroidi

In genere, i disturbi scompaiono dopo qualche giorno. Se il flusso di sangue nelle emorroidi si blocca a causa di un coagulo, è possibile rimuoverlo dopo aver applicato localmente un anestetico.
Fistole e ascessi anali
La fistola anale si presenta come un piccolo tunnel tra il tratto terminale dell'intestino e la pelle che circonda l'ano. Di solito, è causata da un'infezione caratterizzata dalla presenza di pus (ascesso). I disturbi che possono comparire includono:

dolore costante e pulsante che può peggiorare sedendosi
irritazione cutanea intorno all'ano
fuoriuscita di pus o sangue con le feci 
gonfiore e arrossamento intorno all'ano
febbre

In questi casi, se l'ascesso viene rilevato subito, il medico di famiglia può prescrivere l'uso di antibiotici. Se nonostante la cura l'ascesso non regredisce può essere necessario il ricovero in ospedale e l'anestesia generale per farlo riassorbire. Se la fistola si ingrandisce bisogna ricorrere a un intervento chirurgico, poiché raramente guarisce in modo spontaneo.
Diverse sono le cause che con minor frequenza possono provocare dolore anale. Esse includono:

proctalgia fugace (proctalgia fugax), malattia che provoca dolore ano-rettale improvviso e molto forte che però dura pochi minuti; si può intervenire con una medicazione che rilassi la muscolatura pelvica
sindrome del muscolo elevatore dell'ano (Levator ani), sensazione costante di prurito e pressione perineale che può durare per ore e giorni e che si cura facendo rilassare i muscoli dell'area pelvica
malattia infiammatoria cronica dell’apparato digerente, come la malattia di Crohn provoca crampi addominali, diarrea con tracce di sangue e perdita di peso
infezioni, come quelle provocate da funghi patogeni o da un'infezione sessualmente trasmessa che interessa l'ultima parte dell’intestino (retto)
osteopatia, come il dolore nella zona del coccige (coccidinia) oppure il dolore che si irradia dal fondoschiena, dalla zona pelvica o dalle anche, dovuto all'artrite o a un tumore delle ossa
problema del tratto urinario, come l'infiammazione o infezione della ghiandola prostatica (prostatite)
cancro dell’ano o del tratto inferiore dell’intestino retto, in quest'ultimo caso i disturbi (sintomi) sono simili, anche se più rari, a quelli delle emorroidi e delle fistole anali

Nei casi in cui il dolore anale non regredisca, rimanga intenso, non si attenui in pochi giorni e si manifestino perdite di sangue dal canale rettale, occorre rivolgersi al medico di famiglia. Non si deve provare imbarazzo, poiché il dolore anale costituisce un problema frequente e il medico può indicare la cura più adeguata. Potrebbe essere necessario eseguire un'ispezione rettale manuale per verificare eventuali anomalie da segnalare a uno specialista ed effettuare eventuali accertamenti.
Il dolore mestruale (dismenorrea) è associato al ciclo mensile e la maggior parte delle donne ne soffre. Di solito, si manifesta con degli spasmi nella parte bassa della pancia (addome) che possono diffondersi fino alla schiena e alle cosce. Il dolore può essere intenso oppure meno forte ma costante e può variare tra un mese e l'altro. Inoltre, in alcuni casi, può essere presente nella parte bassa della pancia (dolore pelvico) anche in assenza di mestruazioni.