NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
La legge 194 affida ai consultori familiari un ruolo fondamentale per la sua applicazione, la prevenzione dell'aborto e il supporto alla donna.
Per chi effettua un aborto al di fuori di quanto indicato nella legge (aborto clandestino) sono previste delle pene.
Le strutture dove avviene l'interruzione volontaria di gravidanza devono raccogliere dati sul fenomeno e il Ministro della Salute presenta ogni anno al Parlamento una relazione sullo stato di attuazione della legge stessa (Relazione Ministro Salute attuazione Legge 194/78 tutela sociale maternità e interruzione volontaria di gravidanza - dati annuali).
Dal 1980 è attivo, presso l'Istituto Superiore di Sanità, il sistema di sorveglianza sull'IVG che raccoglie e analizza, insieme con l'Istat, i dati provenienti dalle regioni e fornisce al Ministro della Salute le informazioni per predisporre la sua relazione e le indicazioni per la buona effettuazione dell'interruzione volontaria di gravidanza e per la sua prevenzione. Dopo un iniziale aumento del fenomeno, che ha raggiunto un massimo di 234.000 IVG nel 1982, in Italia si è avuta una diminuzione: meno di 100 mila interventi dal 2014, grazie anche all'aumento della diffusione dei metodi contraccettivi.
L'interruzione volontaria di gravidanza è un intervento generalmente semplice, sicuro e con poche complicazioni associate, come confermato anche dai dati della sorveglianza. Le principali complicazioni sono:

infezione dell'utero (fino a 1 ogni 10 aborti, trattabile con antibiotici)
rimozione incompleta del tessuto gravidico (fino a 1 ogni 20 aborti)
sanguinamento eccessivo (fino a 1 ogni 1.000 aborti)
danni all'ingresso dell'utero (cervice uterina) (fino a 1 ogni 100 aborti chirurgici)
danni all'utero (in 1 ogni 250 – 1.000 aborti chirurgici e in meno di 1 ogni 1.000 aborti medici)

Le donne che abortiscono non vanno maggiormente incontro a problemi mentali rispetto a quelle che continuano la gravidanza e l'aborto non aumenta il rischio di cancro al seno.
Avere un aborto non riduce la probabilità di una nuova gravidanza; molte donne potrebbero rimanere incinte immediatamente dopo e quindi, se si vuole evitare una nuova gravidanza, è bene usare contraccettivi subito, consultando un medico.
EpiCentro (ISS). Interruzione Volontaria di Gravidanza  
World Health Organization (WHO). Abortion (Inglese)
Gli omega-3 sono composti appartenenti al gruppo degli acidi grassi. Gli acidi grassi, a loro volta, appartengono al gruppo nutrizionale dei grassi, detti anche lipidi. Gli acidi grassi sono componenti fondamentali dei cosiddetti gliceridi, composti formati da una molecola di glicerolo (un alcol) che si unisce con una, due o tre catene di acidi grassi formando, rispettivamente, mono, di e tri-gliceridi. Questi ultimi sono abbondantemente presenti nel corpo umano, poiché rappresentano la forma di deposito accumulata nel tessuto adiposo e costituiscono circa il 96-97% dei grassi alimentari.
Gli acidi grassi omega-3 vengono definiti essenziali poiché l'organismo non è in grado di produrli e per questo motivo devono necessariamente essere assunti attraverso la dieta. La miscela di acido linoleico (LA) e acido alfa-linolenico (ALA), a cui si aggiunge anche acido arachidonico, viene anche identificata come “Vitamina F", in analogia con le vitamine che non possono essere prodotte dall'organismo e devono essere assunte con la dieta. In realtà, l'unico omega-3 veramente essenziale è il loro precursore, l'acido alfa-linolenico (ALA) dal quale l'organismo ricava l'acido eicosapentaneoico, noto come EPA, e l'acido docosaesaenoico, noto come DHA. Tuttavia, la capacità dell'organismo di utilizzare il precursore per produrre gli altri omega-3 è piuttosto scarsa ed è quindi preferibile assumerne una buona quantità con la dieta.
Gli omega-3 vengono definiti comunemente grassi buoni, per le loro supposte proprietà benefiche, molte delle quali sono state confermate da studi scientifici che evidenziano la loro attività antinfiammatoria. È importante ricordare che l'Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) ha respinto molte delle richieste di inserimento di messaggi salutistici (claims) relativi agli omega-3 per i quali sono necessari ulteriori studi, ed ha approvato solo quelli secondo cui:

ALA contribuisce al mantenimento di livelli normali di colesterolo nel sangue
EPA ed il DHA contribuiscono al normale funzionamento del cuore
DHA contribuisce al mantenimento della normale funzione cerebrale
DHA assunto dalla madre contribuisce al normale sviluppo dell'occhio e del cervello del feto e dei bambini, se allattati al seno
Gli acidi grassi in base alla loro struttura chimica possono essere classificati in:

acidi grassi saturi, principalmente contenuti in alimenti di origine animale
acidi grassi insaturi, (monoinsaturi se c'è un solo doppio legame, polinsaturi se i doppi legami sono più di uno) presenti in percentuale maggiore in alimenti di origine vegetale

Gli omega-3 sono acidi grassi polinsaturi, e tale caratteristica li rende liquidi anche a basse temperature ma fortemente instabili alla luce, al calore e all'ossigeno. Il nome omega-3 deriva proprio dal fatto che l'ultimo doppio legame è posto sul terzo carbonio (conteggiandolo a partire dalla fine della catena). Sono inoltre definiti “a catena lunga” perché gli atomi di carbonio che formano la molecola non sono mai inferiori alle 13 unità.
I principali acidi grassi omega-3 sono tre: l'acido alfa-linolenico (ALA), l'acido eicosapentaneoico, (EPA), e l'acido docosaesaenoico (DHA).L'ALA viene indicato come 18:3, il che significa che ha una molecola formata da 18 atomi di carbonio in cui sono presenti 3 doppi legami. L'EPA è un acido grasso 20:5, mentre il DHA un 20:6.
Gli acidi grassi forniscono 9 chilocalorie per grammo quando vengono bruciati. Quando sono utilizzati, invece, per produrre trigliceridi all'interno delle cellule che compongono il tessuto adiposo (adipociti) costituiscono una fonte di riserva dell'organismo. Essi hanno anche un'importante funzione strutturale, poiché costituiscono i fosfolipidi, un tipo di grasso che è contenuto nel “doppio strato lipidico” delle membrane cellulari, conferendo loro la caratteristica fluidità. Come tutti gli acidi grassi, anche gli omega-3 possono entrare nelle cellule e venire ossidati per produrre energia, immagazzinati nel tessuto adiposo e utilizzati per produrre membrane cellulari intervenendo nel loro mantenimento e nella stimolazione della rigenerazione cellulare.
Gli omega-3, inoltre, sono i precursori di molecole anti-infiammatorie e sono anche responsabili di una minor aggregazione piastrinica.  Un'altra classe di acidi grassi polinsaturi, chiamati omega-6, al contrario, produce molecole pro-infiammatorie. Sia i composti antinfiammatori che quelli pro-infiammatori sono necessari al mantenimento della salute ma è importante che siano in equilibrio fra loro. Un eccesso di omega-6 o una carenza di omega-3 sposterebbe l'equilibrio a favore di un'infiammazione generale in tutto l'organismo (sistemica) con il rischio di promuovere una serie di complicazioni.
Gli omega-3 hanno anche un impatto metabolico molto importante. Essi, infatti, agiscono sulla concentrazione dei grassi nel sangue (lipemia) diminuendo significativamente i livelli di trigliceridi e di colesterolo totale e aumentando il colesterolo ‘buono’ HDL.  Infine, gli omega-3 intervengono positivamente sulla pressione sanguigna riducendo quella arteriosa. ​Gli omega-3 sono sensibili alla luce e al calore, vanno protetti dal sole e consumati crudi o dopo breve cottura.
Le fonti alimentari di omega-3 possono essere sia di tipo animale che vegetale.
L'acido alfa-linolenico (ALA) è l'omega-3 più abbondante nei prodotti vegetali, in particolare si trova in:

semi oleosi, come soia, semi di lino, semi di canapa, noci, mandorle, nocciole ecc.
oli dei semi oleosi
ortaggi a foglia verde

Al contrario, l'acido eicosapentaneoico, (EPA), e l'acido docosaesaenoico (DHA) sono presenti soprattutto negli alimenti di origine animale, in particolare nei prodotti della pesca come:

pesce azzurro (ventresca di tonno, acciughe, sgombro, sarde, ricciola ecc.)
salmone
trota
tonno
alghe marine

Ovviamente, gli alimenti più ricchi di EPA e DHA sono costituiti dagli oli animali ricavati dal fegato dei pesci.
Secondo il Consiglio per la ricerca in agricoltura (CREA), l'assunzione di omega-3 dovrebbe rappresentare tra lo 0,5 e il 2,0% delle calorie totali (almeno 250 milligrammi in EPA e DHA). In questo modo, l'apporto degli acidi grassi aumenta proporzionalmente al fabbisogno nutrizionale complessivo dell'organismo. Nei lattanti e nei bambini fino a 2 anni si consigliano ulteriori 100 milligrammi di DHA e negli anziani fino a 100-200 milligrammi in più.
Si raccomanda di aumentare il consumo di acidi grassi polinsaturi (in un rapporto corretto tra le quantità di omega-3 e di omega-6, circa 1:5) in sostituzione degli acidi grassi saturi (come quelli contenuti nel burro, nei formaggi, nella carne, nell'olio di palma ecc.). Questo obiettivo si può raggiungere consumando le quantità di pesce, carne e oli vegetali (più ricche di omega-6) consigliate dalle linee guida per una sana alimentazione.
Gli omega-3 sono acidi grassi essenziali e, pertanto, devono necessariamente essere assunti attraverso la dieta.
La loro carenza è difficile da valutare, poiché non si manifesta con disturbi (sintomi) o segni clinici esclusivi, anche se potrebbe contribuire alla comparsa di alcune malattie metaboliche.
D'altra parte, un consumo eccessivo di omega-3 (come del resto di tutti gli acidi grassi polinsaturi) potrebbe portare sia alla formazione di composti potenzialmente tossici (lipoperossidi), sia ad un'aumentata velocità di sanguinamento.
Il sistema più efficace per monitorare il corretto apporto nella dieta degli acidi grassi essenziali (omega-3 e omega-6) è calcolare l'Indice di MEAD, ossia il rapporto tra l'acido eicosatrienoico e l'acido arachidonico, all'interno dei fosfolipidi contenuti nel siero del sangue. Si considerano anormali valori superiori allo 0,4.
La capacità dell'organismo di produrre i derivati di omega-3, come del resto accade per molte altre funzioni biologiche, tende a diminuire con l'aumentare dell'età. Anche la terapia farmacologica cortisonica, l'alcolismo e la malnutrizione proteica possono incidere negativamente sulla sintesi di omega-3. Inoltre, il fatto che gli omega-3 siano poco presenti negli alimenti della dieta occidentale, ha fatto sì che molte persone iniziassero ad assumere integratori di omega- 3.
È fondamentale che gli integratori di omega-3 siano assunti esclusivamente sotto controllo medico in presenza di uno stato di carenza accertato, oppure in caso di richieste aumentate da parte dell'organismo.
La dose consigliata dipende dallo stato nutrizionale, dalla condizione fisiologica della persona e dall'età. In genere, in caso di necessità, viene considerata sicura l'assunzione tramite integratori di 1-5 grammi (g) di omega-3 al giorno. L'Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) ha stabilito che per ottenere la riduzione della pressione sanguigna e dei livelli dei trigliceridi si deve assumere acido eicosapentaneoico, (EPA) e acido docosaesaenoico (DHA) in una dose compresa tra 2 e 4 g al giorno complessivamente, mentre per il mantenimento di una normale funzione cardiaca è sufficiente un'assunzione di 250 milligrammi (mg). L'EFSA ha anche rilevato che un'assunzione supplementare di EPA+DHA fino a 5 g al giorno, consumata per un periodo massimo di 12-16 settimane, non apporta alcun rischio per la sicurezza della popolazione.
È bene sottolineare che i prodotti contenenti omega-3 approvati come farmaci per essere prescritti insieme ad una dieta appropriata alle persone con elevate livelli di trigliceridi nel sangue differiscono dai normali integratori di omega-3 sia per la composizione che per i controlli e la regolamentazione a cui sono sottoposti, e anche per gli effetti che possono ottenere.
Quando si sceglie di assumere integratori di omega-3, occorre tener presente che si può incorrere in possibili effetti indesiderati (effetti collaterali), causati soprattutto dall'assunzione di un dosaggio eccessivo o per ipersensibilità individuale agli omega-3.
I disturbi che possono insorgere come conseguenza dell'assunzione di omega-3 sono:

alitosi
sudore maleodorante
mal di testa
sintomi gastrointestinali come bruciore di stomaco, nausea, diarrea
problemi nella coagulazione sanguigna

Gli omega-3 possono aumentare il rischio di emorragie: per questo motivo si consiglia di evitarli durante le terapie farmacologiche che riducono la coagulazione del sangue (farmaci anticoagulanti).
Prima di assumere integratori a base di omega-3, è fondamentale consultarsi con il proprio medico per escludere eventuali controindicazioni causate da eventuali malattie o problemi di salute di cui si soffre o farmaci che si assumono.
Con pirosi si intende un bruciore, chiamato comunemente “mal di stomaco”, che si avverte nel torace, dietro lo sterno.
Questo evento può essere occasionale, ad esempio dopo un pasto abbondante; in questo caso non deve destare preoccupazione. Al contrario, se il bruciore si avverte frequentemente ad esempio dopo ogni pasto o più volte nella settimana, potrebbe essere il segnale di un disturbo che richiede una cura medica.
La pirosi tende a presentarsi prevalentemente dopo i cinquant'anni e ne soffre circa la metà della popolazione in questa fascia di età.
Le persone colpite dalla pirosi dopo i pasti avvertono un bruciore e una sensazione dolorosa che si irradia dall'area dello stomaco, nel petto, nella zona dietro lo sterno fino a raggiungere anche la mandibola e la gola.
Questo disturbo è causato dalla risalita nell'esofago delle secrezioni acide provenienti dallo stomaco (reflusso gastroesofageo).
Questo disturbo può essere provocato anche da un colpo di tosse o quando si compiono sforzi fisici.
I dolori possono peggiorare se ci si piega in avanti comprimendo lo stomaco e se si va a letto dopo aver mangiato, perché la posizione distesa favorisce il reflusso gastroesofageo.
Esistono molteplici cause che possono provocare la pirosi (bruciore di stomaco):

minore efficienza del diaframma (il muscolo che separa il torace dall'addome) e della giunzione esofago-gastrica (il punto di passaggio tra esofago e stomaco) che non riescono a impedire al contenuto dello stomaco di risalire nell'esofago irritandolo
produzione eccessiva di succhi acidi da parte dello stomaco
aumento della pressione sullo stomaco, dovuto, ad esempio, al sovrappeso o alla gravidanza
pasti irregolari, troppo grassi, troppo abbondanti
alcuni alimenti, spezie, cibi acidi, bevande alcoliche, caffè, ecc
assunzione di determinati farmaci, in particolare i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
fumo
stress
cambi nell'alimentazione
L’accertamento (diagnosi) della pirosi non richiede esami specifici. Disturbi quali la sensazione di bruciore doloroso, il rigurgito acido, la loro frequenza e la tempistica del loro verificarsi sono elementi sufficienti affinché il medico possa pervenire ad una corretta diagnosi. In tal caso il medico prescriverà un trattamento che ridurrà l'acidità e lo stress.
Se i disturbi (sintomi) si presentano occasionalmente, è possibile ricorrere all'automedicazione rivolgendosi al farmacista per farsi consigliare gli specifici farmaci da banco per neutralizzare l'acido gastrico (farmaci antiacidi, farmaci inibitori della pompa protonica).
Se la cura non dovesse apportare benefici e i disturbi dovessero persistere, il medico valuterà se è opportuno prescrivere esami approfonditi come la esofagogastroduodenoscopia o gastroscopia. L’esame consiste nell'introdurre attraverso la bocca una sonda a fibra ottica con la quale si ottengono immagini dell'esofago, dello stomaco e del duodeno. L’esame consente di rilevare eventuali lesioni causate nell'esofago dalla risalita dell’acido gastrico. Laddove si ritenga necessario, si potrà procedere alla raccolta di frammenti dell'esofago (biopsie) per analisi più approfondite. Un altro esame che può essere eseguito su consiglio dello specialista gastroenterologo è la PH-metria delle 24 ore. Questo esame è utile per registrare la frequenza di reflusso e misurarne l'acidità.
È possibile tenere sotto controllo la pirosi attenuando così i disturbi del bruciore di stomaco. L'adozione di un regime alimentare adeguato e di uno stile di vita più salutare possono contribuire efficacemente a ridurre la frequenza del manifestarsi della pirosi.
In particolare, va tenuto presente come alcuni prodotti alimentari in generale favoriscano l'insorgere della pirosi. Essi includono:

agrumi
crauti
pomodori
piatti piccanti
sottaceti
miele
marmellata
cioccolato
caffè
bevande gassate
tè
birra
alcolici

La capacità di ciascuno di questi alimenti di indurre pirosi differisce da individuo a individuo. È pertanto importante che coloro che soffrono di pirosi identifichino gli alimenti responsabili per cercare di ridurne al minimo l’assunzione.
Tra le abitudini alimentari da adottare è buona norma porre maggiore attenzione, oltre a quello che si mangia, anche a come si mangia, ad esempio è consigliabile:

mangiare lentamente
suddividere l'alimentazione giornaliera in più pasti, che così risulteranno più leggeri
evitare di mangiare troppo la sera
prendere i farmaci antinfiammatori durante i pasti, e non prima o dopo o a stomaco vuoto

È utile anche modificare alcune abitudini di vita come:

aspettare almeno due o tre ore dopo il pasto prima di coricarsi
sollevare di 10 -15 cm dove si poggia la testa nel letto, rendendo la posizione coricata non completamente orizzontale, per rendere più difficile il reflusso gastrico.
smettere di fumare, il tabacco favorisce il reflusso gastrico
adottare un abbigliamento comodo, vestiti attillati e cinture strette, comprimendo il basso ventre, favoriscono il reflusso
ridurre lo stress
praticare forme di meditazione e di rilassamento, per allentare la tensione nervosa
perdere peso, in questo modo viene ridotta o eliminata la pressione che il sovrappeso esercita sullo stomaco
prestare attenzione ai farmaci antinfiammatori, consultando il proprio medico sulla opportunità e frequenza della loro assunzione

Se il cambiamento delle proprie abitudini alimentari e di vita non sono sufficienti ad attenuare i sintomi della pirosi è fondamentale rivolgersi al proprio medico che valuterà anche l’opportunità di rivolgersi allo specialista gastroenterologo.
Società Italiana di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva (SIGE). Linee Guida
L'acne rosacea o, più correttamente rosacea, è una malattia infiammatoria cronica della pelle piuttosto comune.
Nella maggior parte dei casi, si manifesta su alcune aree del viso quali guance, naso, mento e fronte. Alcune volte coinvolge anche gli occhi.
La malattia è associata a dilatazione (teleangectasia) dei vasi capillari superficiali. Si possono identificare quattro stadi progressivi della malattia. Man mano che si passa da uno stadio all'altro, vi è un peggioramento della malattia. Nel primo stadio la pelle tende ad arrossarsi facilmente. Nel secondo stadio la malattia si manifesta con rossore persistente delle guance e con dilatazione dei capillari (couperose). Nel terzo stadio sono presenti piccoli rilievi sulla pelle (papule o brufoli) e pustole (con pus). Nel quarto stadio (stadio più avanzato) le lesioni sono persistenti e più evidenti e compare gonfiore del naso (rinofima).
Nonostante possa fare una certa impressione, o suscitare qualche preoccupazione, la rosacea non è contagiosa. Anche se essa non può essere curata definitivamente, ci sono delle terapie che possono alleviarne i disturbi (sintomi) e controllarne la progressione.
La rosacea colpisce principalmente le donne di età compresa tra i 30 ed i 50 anni e quelle in menopausa, con carnagione e capelli chiari o con una pelle particolarmente danneggiata dal sole. Anche la familiarità può favorirne la comparsa.
La rosacea si manifesta con segni e disturbi (sintomi) di diversa natura e gravità coinvolgendo diverse parti del viso, tra cui anche naso e occhi. I disturbi possono durare settimane o mesi, per poi regredire ed eventualmente ritornare (recidiva).
Si tratta di disturbi che, inizialmente, compaiono in maniera periodica, ma poi, con il passare del tempo, tendono a cronicizzarsi.
Le manifestazioni della rosacea possono variare notevolmente da persona a persona, ma nella maggior parte dei casi, sono facilmente riconoscibili perché piuttosto comuni.
Le principali manifestazioni, solitamente presenti nelle zone centrali del viso, come guance, naso, occhi, mento e fronte, includono:

arrossamenti persistenti
visibilità accentuata dei capillari superficiali (teleangectasie), che si dilatano e si gonfiano sul naso e sulle guance
leggero gonfiore della pelle del viso
brufoli e pustole (eruzione cutanea), spesso senza presenza di pus
sensazione di bruciore sulla pelle
gonfiore e rossore del naso, che a causa di un elevato ingrossamento della pelle, appare bulboso (rinofima) e simile alla forma di una lampadina (specialmente negli uomini)
ispessimento della pelle del viso, nella fase più avanzata

Stadi di evoluzione della malattia
Tradizionalmente, e sulla base di specifici segni e disturbi (sintomi), la rosacea è classificata in quattro stadi clinici:

rosacea eritemato-teleangectasica (primo stadio), corrisponde alla fase iniziale della malattia. Il viso tende ad arrossarsi all'improvviso (flush) nelle zone centrali con sensazioni di bruciore o pizzicore. Compaiono piccoli capillari superficiali (teleangectasie) che ad ogni episodio di arrossamento si fanno sempre più numerosi, grandi e ramificati
rosacea papulo-pustolosa (secondo stadio), ai segni precedenti (rossore e capillari in evidenza) si aggiungono infiammazione del volto con formazione al centro del viso, intorno alla bocca e agli occhi, di papule (piccoli ispessimenti della pelle arrotondati e rossi) e di pustole (bollicine con pus). A differenza dell'acne comune, non ci sono però punti neri (comedoni), a meno che queste due malattie non siano entrambe presenti
rosacea fimatosa (terzo stadio), la pelle appare molto cambiata: si iniziano a vedere, in modo più o meno esteso, noduli-placche arrossate e un ispessimento della pelle (fima). La zona più colpita è il naso (rinofima) ma anche fronte, zigomi, mento o orecchie possono essere interessati con importanti conseguenze anche da un punto di vista estetico
rosacea oculare (quarto stadio), l'infiammazione colpisce anche gli occhi con rossore sulle palpebre e iper-sensibilità alla luce (blefariti), congiuntiva con dilatazione capillare (congiuntivite) e, a volte, dilatazione della cornea (cheratiti) con possibilità di un’importante riduzione della vista. In generale, in questo stadio della malattia possono essere presenti anche i disturbi delle fasi precedenti quali:


rossore
secchezza
prurito
bruciore
lacrimazione
sensazione di sabbia negli occhi
palpebre infiammate e gonfie
sensibilità alla luce (fotofobia)
visione offuscata
comparsa di ulteriori disturbi oculari
congiuntivite e cheratite (nei casi più gravi)
Le cause che determinano la comparsa della rosacea non sono ancora del tutto chiare; comunque, anche quando la malattia si manifesta sotto forma di pustole, esse non dipendono da un'infezione batterica.
Certamente esistono alcuni fattori che possono aggravare i disturbi (sintomi), aumentando il flusso di sangue sulla superficie della pelle, come:

esposizione ai raggi solari o al vento
temperature estreme (troppo freddo o troppo caldo)
familiari con rosacea (familiarità, cause genetiche)
esercizio fisico eccessivo
reazione cutanea di un acaro della pelle (demodex follicolorum), presente in alte concentrazioni sul viso delle persone con rosacea
consumo di bevande alcoliche e caffeina
ingestione di liquidi bollenti o di cibi piccanti e ricchi di spezie
uso prolungato sul viso di farmaci per uso locale, specie se a base di steroidi (cortisonici)
menopausa
anomalie nei vasi sanguigni del viso
stress emotivi