Gli obiettivi della cura per la malattia di Graves sono: ridurre la produzione di ormoni tiroidei e bloccare l'effetto degli ormoni sull'organismo.
Farmaci antitiroidei
I farmaci antitiroidei sono utilizzati per ridurre l'attività della tiroide: diminuiscono la produzione degli ormoni tiroidei impedendo la trasformazione dello ioduro (forma di iodio in circolo nell'organismo) in iodio libero (forma utilizzata per la produzione degli ormoni).
Possono essere usati anche prima o dopo la terapia con iodio radioattivo, come trattamento supplementare.
I farmaci antitiroidei includono:

propiltiouracile 
metimazolo 

Sono il trattamento di prima scelta, soprattutto nelle persone giovani, oppure vengono utilizzati nel breve termine prima del radioiodio o della chirurgia.
Pur essendo in genere ben tollerati possono causare degli effetti indesiderati che includono:

eruzione cutanea 
dolori articolari
febbre
riduzione del numero dei globuli bianchi (leucopenia)
danno del fegato (insufficienza epatica)
anemia 

Poiché il rischio di danni al fegato è più frequente con l'assunzione di propiltiouracile, il metimazolo è considerato la prima scelta.
Il metimazolo non può essere impiegato per la cura di donne nel primo trimestre di gravidanza, pertanto la terapia prevede l'assunzione di propiltiouracile seguito dall'uso di metimazolo dal quarto mese di gravidanza in poi.
I farmaci antitiroidei devono essere presi sotto stretto controllo medico e per periodi definiti (12-18 mesi) durante i quali vengono prescritti regolari controlli del funzionamento della tiroide, degli autoanticorpi e dell'emocromo. Sulla base di tali esami si adegua la dose dei farmaci. In alcuni casi la riduzione della dose può causare nuovi episodi di ipertiroidismo che richiedono di tornare ai precedenti dosaggi del farmaco.
Beta-bloccanti
I farmaci beta-bloccanti non inibiscono la produzione di ormoni tiroidei ma ne bloccano l'effetto sull'organismo.
Possono fornire un sollievo abbastanza rapido per irregolarità del battito cardiaco (aritmie), tremori, ansia o irritabilità, intolleranza al calore, sudorazione, diarrea e debolezza muscolare.
Questi farmaci includono:

propranololo 
atenololo 
metoprololo 
nadolol 

I beta-bloccanti possono scatenare attacchi d'asma pertanto non sono prescritti a coloro che già ne soffrono.
Nelle persone con malattia di Graves che hanno avuto effetti indesiderati dall'uso dei farmaci antitiroidei oppure hanno avuto un grave episodio di ipertiroidismo con disturbi cardiaci gravi o crisi tireotossica, possono essere utilizzare altri due approcci di cura:

terapia con iodio radioattivo (trattamento radiometabolico)
chirurgia

Terapia con iodio radioattivo
Poiché la tiroide ha bisogno di iodio per produrre ormoni, viene somministrato iodio radioattivo (iodio131) per bocca. Esso viene captato attivamente, e quasi esclusivamente, dalle cellule della tiroide. Lo iodio radioattivo emette radiazioni beta e gamma (l'effetto terapeutico è dovuto per il 94% alle radiazioni beta) che determinano la morte delle cellule tiroidee con successiva reazione infiammatoria e diminuzione di ormoni tiroidei nel circolo sanguigno. Ciò fa sì che il tessuto della tiroide si riduca e che i disturbi (sintomi) diminuiscano gradualmente, di solito da alcune settimane a diversi mesi.
La terapia con iodio131 può peggiorare i disturbi dell'oftalmopatia di Graves. Questo effetto indesiderato di solito è lieve e temporaneo ma nelle persone con problemi oculari gravi questa terapia potrebbe non essere raccomandata.
Altri effetti indesiderati possono includere un temporaneo aumento degli ormoni tiroidei.
La terapia con iodio131 non viene utilizzata per il trattamento di donne in gravidanza o in allattamento.
Poiché questo trattamento diminuisce l'attività della tiroide, è necessaria una terapia con ormoni tiroidei per normalizzare i livelli nel sangue (terapia sostitutiva).
La terapia con iodio radioattivo è anche il trattamento preferibile negli anziani perché riduce il rischio di complicazioni sul cuore.
Chirurgia
Un'altra possibilità per la cura della malattia di Graves è la rimozione chirurgica di tutta (raramente è solo parziale) la tiroide (tiroidectomia totale o tiroidectomia parziale). In genere, tale scelta si effettua quando il gozzo è molto grande oppure sono presenti noduli sospetti.
Dopo l'intervento, si dovranno assumere ormoni tiroidei prodotti in laboratorio (di sintesi) per il resto della vita.
I rischi di questo intervento sono rari ma possono includere il potenziale danno al nervo che controlla le corde vocali e le piccole ghiandole (ghiandole paratiroidi) adiacenti alla tiroide.
Trattamento dell'oftalmopatia di Graves
I disturbi lievi dell'oftalmopatia di Graves possono essere gestiti usando lacrime artificiali durante il giorno e gel lubrificanti durante la notte per ridurre la secchezza oculare.
In caso i disturbi (sintomi) siano più gravi, il medico potrebbe prescrivere:

corticosteroidi, la cura con corticosteroidi, come il prednisone, è utilizzata dalla maggior parte degli oculisti per la potente azione anti-infiammatoria e immunosoppressiva che essi hanno e può ridurre il gonfiore dei tessuti molli. Gli effetti indesiderati possono includere ritenzione di liquidi, aumento di peso, aumento dei livelli di zucchero nel sangue, aumento della pressione sanguigna e sbalzi d'umore
occhiali prismatici per correggere lievi diplopie (visione doppia), se tollerati dalla persona
chirurgia di decompressione orbitale, questo trattamento viene solitamente utilizzato quando la pressione sul nervo ottico minaccia la perdita della vista. Possibili complicazioni includono lo sdoppiamento della visione (diplopia)
radioterapia orbitale, la radioterapia orbitale era un trattamento comune per l'oftalmopatia di Graves ma i benefici della procedura non sono chiari. È controindicata in caso di diabete mellito e ipertensione arteriosa perché aumenta il rischio di retinopatia