NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
L'attacco ischemico transitorio (TIA) si verifica quando uno dei vasi arteriosi che forniscono il sangue ricco di ossigeno al cervello viene temporaneamente e/o parzialmente ostruito.
Questa interruzione del flusso di sangue alle cellule del cervello fa sì che esse non siano più correttamente irrorate e, senza ossigeno e nutrimento, entrino in uno stato di sofferenza tale da impedire loro di svolgere correttamente alcune delle normali funzioni.
Nel TIA, l'ostruzione si risolve rapidamente e l'apporto di sangue al cervello torna alla normalità prima che si verifichi un danno significativo. Nell'ictus completo il flusso di sangue al cervello rimane interrotto molto più a lungo causando danni più gravi e problemi cerebrali a lungo termine.
L'ostruzione dei vasi sanguigni responsabile dei TIA, nella maggior parte dei casi, è causata da un coagulo formatosi in un'altra parte del corpo che, attraverso il flusso sanguigno, raggiunge le arterie che irrorano il cervello. L'ostruzione può anche essere causata da materiale grasso o da bolle d'aria. In casi molto rari, il TIA può essere provocato da una piccola emorragia cerebrale.
Coaguli di sangue
I coaguli di sangue che causano il TIA, tipicamente, si formano in zone in cui le arterie sono ristrette, o ostruite, dall'accumulo di depositi grassi come le placche aterosclerotiche, formazioni che si sviluppano durante un processo chiamato arteriosclerosi. Durante l'invecchiamento, le arterie possono restringersi naturalmente ma alcuni elementi possono pericolosamente accelerare questo processo:

fumo
pressione arteriosa elevata (ipertensione arteriosa)
obesità
livelli elevati di colesterolemia
assunzione eccessiva di alcol
diabete

Anche il battito cardiaco irregolare dovuto alla fibrillazione atriale può causare un TIA per la formazione di piccoli coaguli di sangue che raggiungono i vasi sanguigni del cervello.
Fattori di rischio
Ci sono dei fattori che possono aumentare le probabilità di essere colpiti da un TIA:

età, il TIA può verificarsi a qualsiasi età (anche in bambini e giovani) ma è più comune nelle persone oltre i 60 anni
etnia, le persone di origine asiatica, africana o caraibica hanno un rischio più elevato di essere colpiti da un TIA. In parte ciò è dovuto dal fatto che queste popolazioni hanno una pressione arteriosa media più elevata
stato generale di salute (storia clinica), alcune condizioni di salute quali, ad esempio, il diabete possono aumentare il rischio di avere un TIA
peso e alimentazione, il rischio di avere un TIA è maggiore se si è in sovrappeso e/o se si segue un'alimentazione non sana e con un elevato contenuto di grassi saturi (grassi di origine animale) e sale
fumo e alcol, il fumo e/o l'assunzione regolare di quantità eccessive di alcol può aumentare il rischio di TIA

Modificare le abitudini scorrette e seguire uno stile di vita sano, contribuisce a ridurre il rischio di avere un TIA, o un ictus.
Valutazione iniziale
Gli attacchi ischemici transitori (TIA) sono molto rapidi, quindi può succedere che non si abbia più alcun sintomo nel momento in cui si viene esaminati da un medico. In tal caso, i familiari o altri testimoni presenti dovranno riferire i sintomi comparsi durante il TIA e la loro durata. Ciò è importante per escludere che siano state altre malattie ad aver causato il malessere.
Inoltre, anche in assenza di sintomi è necessaria una visita neurologica e l'esecuzione di semplici esami studiati per verificare la forza, la sensibilità e la capacità di coordinamento del malato.
Invio ad uno specialista
In seguito ad un TIA è comunque importante rivolgersi ad uno specialista (in genere un neurologo) per ulteriori esami. Le persone con un rischio particolarmente elevato di avere un ictus o un altro TIA dovrebbero essere visitate entro 24 ore. Gli individui con un rischio più basso dovrebbero, comunque, essere esaminati entro sette giorni al massimo.
In genere, si consiglia di prendere un anticoagulante mentre si è in attesa di una visita specialistica per cercare di ridurre il rischio di avere un ictus o un altro TIA nel frattempo.
Esami diagnostici
Possono essere effettuati diversi esami per confermare un TIA e per individuarne le possibili cause:

controllo della pressione arteriosa
analisi del sangue, per valutare la presenza o meno di colesterolo alto (ipercolesterolemia), diabete o alti livelli di omocisteina
elettrocardiogramma (ECG), per rilevare le irregolarità nei battiti del cuore causati dalla fibrillazione atriale
ecografia delle carotidi, per dimostrare la presenza o meno di un restringimento o un'ostruzione nelle arterie del collo che portano il sangue al cervello
scansioni cerebrali, effettuate solo quando non sia chiaro quale parte del cervello sia stata colpita. In questi casi viene utilizzata la risonanza magnetica (MRI) o la tomografia assiale computerizzata (TAC).
La migliore prevenzione per l'attacco ischemico transitorio (TIA) è seguire una alimentazione varia e bilanciata, svolgere un esercizio fisico regolare e, se si è fumatori, smettere di fumare.
Alimentazione
Un'alimentazione scorretta può aumentare le probabilità di avere un TIA o un ictus per effetto dell'aumento della pressione arteriosa e dei livelli di colesterolo nel sangue. Di conseguenza, seguire una dieta a basso contenuto di grassi saturi, di colesterolo e di sale (non più di sei grammi al giorno) è di solito raccomandato.
Esercizio fisico
Lo svolgimento di un regolare esercizio fisico, unito ad una alimentazione sana, è il modo migliore per mantenere il peso forma, ridurre il livello di colesterolo nel sangue e mantenere il giusto valore della pressione arteriosa. Nella maggior parte delle persone è consigliato svolgere almeno 150 minuti (2 ore e 30 minuti) di moderata attività aerobica, come la bicicletta o la camminata veloce, ogni settimana. È comunque opportuno consultare il proprio medico curante che potrà fornire indicazioni personalizzate sulla base del suo stato di salute.
Smettere di fumare
Il fumo aumenta significativamente il rischio di TIA o di ictus perché restringe le arterie e facilita la formazione di coaguli di sangue. Smettere di fumare riduce anche il rischio di sviluppare altre malattie gravi, come il cancro al polmone o alcune malattie cardiache.
Ridurre il consumo di alcol
Il consumo eccessivo di alcol può portare ad un aumento di peso, all'ipertensione arteriosa e ad irregolarità del battito cardiaco come la fibrillazione atriale.
Gestire le malattie che favoriscono il TIA
Qualora ad una persona siano state diagnosticate le malattie o le condizioni che notoriamente aumentano il rischio di TIA e ictus come, ad esempio, il colesterolo elevato (ipercolesterolemia), la pressione alta (ipertensione arteriosa), la fibrillazione atriale o il diabete, è importante assicurarsi che siano adeguatamente seguite nel tempo e curate. Stili di vita sani possono contribuire, in larga misura, a tenerle sotto controllo. Se il medico curante lo ritiene necessario potrebbe prescrivere anche dei farmaci.
NHS. Transient ischaemic attack (Inglese)
L'attività fisica ha un ruolo importante nel garantire una buona salute e dovrebbe essere parte integrante di un sano stile di vita a tutte le età (Video). Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), per attività fisica si intende “qualunque sforzo esercitato dal sistema muscolo-scheletrico che si traduce in un consumo di energia superiore a quello in condizioni di riposo”.
L'attività fisica quotidiana, controllata e adeguata alle proprie capacità, è uno dei migliori farmaci che ci si possa auto-somministrare. È ormai noto che praticare regolarmente attività fisica faccia bene, aiuti a sentirsi meglio, riduca lo stress, tonifichi i muscoli e migliori il sonno notturno.
Muoversi è piacevole, salutare, si può fare ovunque, in qualunque momento della giornata, non richiede un equipaggiamento particolare ed è gratuito. Non è, infatti, necessario andare in una palestra, piscina o altra struttura sportiva per fare attività fisica (leggi la Bufala). Fare sport all'aperto, ma anche solamente svolgere attività semplici come giocare, camminare, andare in bicicletta, dovrebbe entrare a far parte della regolare attività quotidiana.
In Italia il 34% degli adulti tra i 18 e i 69 anni e il 90% degli adolescenti non raggiunge i livelli raccomandati di attività fisica. Anche tra i bambini un 60% svolge meno attività fisica al giorno di quanto sia consigliato.
Svolgere una regolare attività fisica rappresenta il vero segreto per vivere più a lungo e per migliorare la qualità della propria vita.
Non è mai troppo tardi per cominciare a muoversi, non c’è un livello minimo per avere dei benefici: un po’ di attività è meglio di niente. I benefici cominciano non appena si inizia ad essere più attivi. L’attività fisica infatti:

migliora la pressione arteriosa e potenzia il funzionamento di cuore e polmoni, diminuendo il rischio di sviluppo di malattie cardiache
riduce il rischio di contrarre alcuni tipi di tumore, come quelli del colon e del seno
riduce il rischio di ammalarsi di diabete di tipo 2
rinforza il sistema muscolo–scheletrico, proteggendo da osteoporosi e artrite
brucia zuccheri, grassi, proteine e riduce il tasso di colesterolo nel sangue
aiuta a perdere peso perché regola l’appetito e aumenta il numero di calorie bruciate ogni giorno
riduce i sintomi di ansia, stress e depressione
fa diminuire la voglia di fumare
favorisce il sonno
aumenta l’agilità e la forza, migliorando l’autostima
Queste le raccomandazioni per uno stile di vita sano:

bambini (da 0 a 5 anni), se ancora non camminano dovrebbero essere incoraggiati a muoversi, riducendo a meno di 1 ora consecutiva il tempo che passano in carrozzina o nel passeggino. A partire dall'anno di vita, dovrebbero essere fisicamente attivi per almeno 180 minuti al giorno
bambini e ragazzi (5-17 anni), dovrebbero svolgere almeno 60 minuti al giorno di attività aerobica moderata/intensa, includendo, almeno 3 volte alla settimana, esercizi muscolari che possono consistere anche in giochi di movimento o attività sportive (leggi la Bufala)
adulti (18-64 anni), almeno 150 minuti alla settimana di attività aerobica moderata o 75 minuti di attività intensa (o combinazioni equivalenti delle due) uniti a esercizi anaerobici di rafforzamento muscolare da svolgere almeno 2 volte alla settimana
anziani (dai 65 anni in poi), le indicazioni sono le stesse degli adulti, con l’avvertenza di svolgere anche attività orientate all'equilibrio per prevenire le cadute. Chi fosse impossibilitato a seguire in pieno le raccomandazioni dovrebbe fare attività fisica almeno 3 volte alla settimana e adottare uno stile di vita attivo adeguato alle proprie condizioni di salute (leggi la Bufala)

I livelli raccomandati devono essere considerati il limite minimo grazie al quale si possono ottenere maggiori benefici per la propria salute
Tipi di attività

attività aerobica, si intende un’attività che richiede uno sforzo moderato per un periodo prolungato favorendo la circolazione del sangue e la respirazione. Ne sono un esempio la camminata a passo veloce, la corsa, la bicicletta, il nuoto, etc.
attività anaerobica, si intende un’attività che richiede uno sforzo intenso per un periodo breve potenziando e rinforzando i muscoli. Ne sono un esempio gli esercizi di tonificazione degli addominali, le flessioni, il sollevamento pesi, etc.
attività moderata, possono essere camminare a passo sostenuto, andare in bicicletta in piano, lavare la macchina, ecc. In pratica, tutte quelle attività che consentono di parlare mentre le si pratica.
attività intense, saltare la corda, fare ginnastica, correre, giocare a calcio, nuotare velocemente, aumentano considerevolmente il battito cardiaco e la frequenza respiratoria e sono quindi considerate attività intense.

Per migliorare l’equilibrio, si possono eseguire alcuni esercizi come camminare all'indietro, camminare di lato, camminare sulle punte, camminare sui talloni, alzarsi in piedi da seduti, utilizzare strumenti propriocettivi (pedane instabili, etc.).
Ridurre il tempo dedicato ad attività sedentarie, come guardare la tv e utilizzare il computer, ed impegnarsi iniziando a modificare le proprie abitudini, partendo da semplici gesti quotidiani, è molto importante per iniziare a migliorare la propria condizione fisica.Per iniziare:

andare a lavorare a piedi o in bicicletta
evitare la macchina per piccoli spostamenti
organizzare una passeggiata con gli amici o una corsa nel parco
fare le scale invece di prendere l’ascensore
scendere prima dall'autobus e proseguire a piedi
dedicarsi al giardinaggio o ai lavori di casa
ballare e giocare con i bambini

Ci vogliono solo 30 minuti di attività fisica di moderata intensità (leggi la Bufala o guarda il Video) per cinque giorni a settimana per migliorare e mantenere a un buon livello il proprio stato di salute. Ciò non vuol dire che l’attività fisica debba sempre essere svolta per 30 minuti continuativi, può essere suddivisa anche in blocchi da 10 minuti da ripetere nel corso della giornata.
È opportuno ricordare che si può godere dei benefici dell’attività fisica anche se si inizia a praticarla tardi nella vita. L’importante, se non si è allenati, è iniziare sempre con gradualità, senza fretta e fermarsi subito se si avverte dolore in qualsiasi parte del corpo.
Progetto Cuore (ISS)
Per mantenersi in buona salute basta poco: pochi minuti al giorno di facili esercizi e per cucinare piatti gustosi e sani, a cura di Giampaoli S e Stamler J. Il pensiero Scientifico Editore: Roma, 2014
Bambino attivo, adulto in salute. Poster presentato a: Giornata mondiale dell’attività fisica 2016
10 suggerimenti per essere più attivi da 0 a 5 anni. Poster presentato a: Giornata mondiale dell’attività fisica 2016
World Health Organization (WHO). Guidelines on physical activity, sedentary behaviour and sleep for children under 5 years of age
Ministero della Salute. Linee di indirizzo sull'attività fisica per le differenti fasce d’età e con riferimento a situazioni fisiologiche e fisiopatologiche e a sottogruppi specifici di popolazione
EpiCentro (ISS). Bambini sotto i 5 anni: cosa è meglio fare o evitare
Con il termine Disturbi dello Spettro Autistico (dall'inglese Autism Spectrum Disorder, ASD) si intende un insieme di disturbi dello sviluppo caratterizzati da difficoltà nell'interagire e comunicare con gli altri e dalla presenza di comportamenti, interessi o attività ristretti, ripetitivi.
Questi sintomi e la loro severità possono manifestarsi in modo molto diverso da persona a persona e, di conseguenza, i bisogni specifici e la necessità di sostegno sono estremamente variabili e cambiano nel tempo.
L'accertamento della presenza di un disturbo dello spettro autistico (diagnosi) è basato sull'osservazione del comportamento da parte di un medico specialista esperto (neuropsichiatra infantile per bambini e adolescenti e psichiatra per adulti). I trattamenti ad oggi disponibili sono orientati a promuovere lo sviluppo delle relazioni sociali, della capacità di comunicare e la flessibilità al cambiamento.
Negli Stati Uniti 1 bambino su 68 (all'età di 8 anni) presenta un disturbo dello spettro autistico (dati di prevalenza del Center for Disease Control americano), mentre in Inghilterra questa condizione interessa 1 persona su 100 in età adulta. Un dato più volte riportato è quello della maggiore incidenza del disturbo nei maschi rispetto alle femmine (circa 4 a 1).
Per quanto riguarda l'Italia, non è al momento disponibile un dato di carattere nazionale. Il 25 febbraio 2016 hanno preso il via le attività del progetto ‘Osservatorio nazionale per il monitoraggio dei disturbi dello spettro autistico’, promosso e finanziato dal Ministero della Salute e affidato all'Istituto Superiore di Sanità. Nell'ambito di questo progetto si sta attualmente calcolando il numero di bambini con disturbo dello spettro autistico nella fascia d’età 7-9 anni attraverso un protocollo di ricerca condiviso con il progetto europeo Autism Spectrum Disorders in the European Union.
Le uniche informazioni sulla prevalenza del disturbo in Italia fanno riferimento alle regioni Emilia-Romagna (dati 2016: 3.9 per mille) e al Piemonte (dati 2016: 3.7 per mille) e sono basate rispettivamente sul sistema per la registrazione delle prestazioni di soggetti con questo disturbo presi in carico dal Servizio sanitario nazionale e sul sistema informativo regionale in cui confluiscono le informazioni delle 27 unità operative di neuropsichiatria dell’infanzia e dell’adolescenza che partecipano all'osservatorio regionale sulla disabilità infantile.
Sebbene negli ultimi anni la ricerca sulle cause dei disturbi dello spettro autistico abbia mostrato un certo grado di avanzamento, le cause non sono ancora state chiarite del tutto. Numerose evidenze scientifiche indicano un ruolo importante della componente genetica ed è noto che nelle famiglie in cui è presente un bambino con ASD, il rischio di avere un secondo figlio con ASD è circa 20 volte più elevato rispetto alla popolazione generale. Tuttavia, anche il ruolo dei fattori ambientali è ritenuto rilevante. Le ipotesi più accreditate sulle cause dei disturbi dello spettro autistico indicano una base genetica e/o l'associazione di fattori ambientali di vario tipo.
Tra i fattori ambientali vengono riportati la nascita prematura (prima delle 35 settimane di gestazione) e l'esposizione ad alcol o farmaci durante la gravidanza (ad esempio, il valproato di sodio, un antiepilettico).
Studi recenti hanno riportato una correlazione tra aumentato rischio di ASD e l'inquinamento (pesticidi, inquinamento atmosferico, piombo) e le infezioni materne in gravidanza.
Sebbene l'autismo sia stato messo da tempo in relazione con le vaccinazioni (leggi la Bufala), non esiste alcun dato scientifico che indichi un aumento del rischio di sviluppare un disturbo dello spettro autistico in seguito alla somministrazione di vaccini (leggi la Bufala).
Gli interventi devono essere avviati prima possibile ed essere personalizzati sulla base delle caratteristiche individuali della persona. La valutazione degli specialisti è importante per valutare le aree di forza e quelle di debolezza di ogni individuo e per costruire un programma di intervento personalizzato. È inoltre importante prevedere delle visite specialistiche di controllo al fine di monitorare l'andamento degli interventi, ridefinire obiettivi e metodi anche in relazione ai bisogni specifici delle diverse età.
Il coinvolgimento dei genitori nel progetto di cura del bambino con ASD è fondamentale. Essi devono essere aiutati a comprendere i problemi del loro bambino ed essere informati sugli obiettivi e sui metodi degli interventi da avviare. I genitori devono essere aiutati ad acquisire le informazioni sulle offerte assistenziali disponibili sul territorio nazionale, sui diritti delle persone con disturbo dello spettro autistico e delle loro famiglie.
Durante l'età scolare, l'ambiente scolastico rappresenta uno spazio particolarmente utile ai fini della terapia perché consente l'incontro e il confronto con i coetanei.
Nel 2011, è stata pubblicata la prima linea guida per il trattamento di bambini e adolescenti con disturbi dello spettro autistico prodotta dal Sistema nazionale per le linee guida dell’Istituto Superiore di Sanità; attualmente sono in fase di elaborazione due nuove linee guida per la diagnosi e il trattamento sia di bambini e adolescenti che di adulti nello spettro autistico sotto il coordinamento dell'Osservatorio Nazionale Autismo.
Ad oggi non sono disponibili dati scientifici relativi ad attività di prevenzione dei disturbi dello spettro autistico.
Le persone adulte con disturbo dello spettro autistico hanno necessità di cure e supporto molto diversificate in relazione alla loro condizione individuale.
In alcuni casi le persone con disturbi dello spettro autistico (15-20%) sono in grado di vivere e lavorare all'interno della comunità, con vari gradi di indipendenza.
L'occupazione lavorativa delle persone con ASD può essere molto difficoltosa per ragioni legate alla presenza del disturbo. Tra queste la ridotta tolleranza agli imprevisti o ad ambienti molto rumorosi. Alcune peculiarità connesse al disturbo dello spettro autistico (estrema precisione, affidabilità, buon occhio per i dettagli) possono essere preziose ai fini di individuare potenziali inserimenti lavorativi.
SNLG-ISS Sistema nazionale linee guida. Linee guida 21: Il trattamento dei disturbi dello spettro autistico nei bambini e negli adolescenti. Ottobre 2011 (ultimo aggiornamento ottobre 2015)
Società Italiana di Neuropsichiatria dell'Infanzia e dell'Adolescenza. Linee guida per l'autismo. Raccomandazioni tecnico-operative per i servizi di neuropsichiatria dell'età evolutiva
Centro nazionale per la prevenzione e il controllo delle malattie (Ccm).Network Italiano per il riconoscimento dei Disturbi dello spettro Autistico (NIDA)
L'abbronzatura ottenuta applicando sulla pelle prodotti autoabbronzanti costituisce un'alternativa pratica all'esposizione al sole, alle lampade abbronzanti e ai possibili danni causati dai raggi ultravioletti (contenuti nelle radiazioni solari).
Sono disponibili in commercio come creme e lozioni, in formato spray o sotto forma di salviette imbevute che ognuno può applicarsi autonomamente. Più recentemente soluzioni acquose spray composte da una sostanza, il diidrossiacetone (DHA), sono utilizzate in cabine autoabbronzanti in istituti di bellezza.
Esistono anche autoabbronzanti in forma di pasticche o capsule a base di cantaxantina (un colorante giallo-arancione di origine naturale, noto con la sigla E161g, ampiamente utilizzato come additivo per mangimi per la sua efficacia nella pigmentazione rossa delle piume dei canarini o altri uccelli, nell'intensificare il colore rosso di tuorli d'uovo e della pelle di polli da ingrasso), o di beta-carotene, con note proprietà antiossidanti.
Per evitare rischi occorre capire il meccanismo di azione di questi prodotti, in modo da saperli usare correttamente.
Generalmente gli autoabbronzanti contengono una sostanza, il diidrossiacetone (conosciuto come DHA), che ne costituisce l'ingrediente principale o principio attivo. È un carboidrato, o zucchero semplice, come il glucosio che però non ha le proprietà del DHA.
Solo gli zuccheri di piccole dimensioni, come il DHA, che ha solo 3 atomi di carbonio, e l’eritrulosio, che ne ha 4 e che spesso è contenuto negli autoabbronzanti miscelato con il DHA, reagiscono rapidamente con le proteine delle cellule dello strato più superficiale della pelle (strato corneo). Grazie a questa reazione, alcune ore dopo aver steso un autoabbronzante sulla pelle si genera una colorazione temporanea di color bruno che simula quella dell'abbronzatura naturale.
Non si tratta di una vera abbronzatura, perché le creme autoabbronzanti non stimolano la produzione di melanina dagli strati più profondi della pelle, ma semplicemente ne 'colorano' la superficie. La reazione è la stessa che avviene tra proteine e zuccheri nei processi di cottura dei cibi, ad esempio quando si rosolano le verdure o si tosta il pane.
Poiché la colorazione è data dalla modifica di una proteina dopo una reazione chimica, la colorazione non si elimina con il lavaggio e scompare solo quando lo strato superficiale della pelle ‘colorato’ viene eliminato e sostituito con uno nuovo (circa una settimana). Il colore che si ottiene è un pò diverso da quello dell'abbronzatura e tende più verso l'arancio perché i prodotti che si formano sono diversi dalla melanina. I diversi prodotti, comunque, possono dare colorazioni diverse.
In commercio vi sono anche i cosiddetti bronzer, prodotti da trucco come ciprie e creme idratanti, che tingono la pelle ma svaniscono quando ci si lava.
La maggior parte degli autoabbronzanti non contiene filtri solari, ma anche se dovessero esserci la loro efficacia sarebbe comunque limitata a un paio di ore. È da tenere presente, quindi, che questi prodotti non offrono alcuna protezione dai raggi ultravioletti e che per tutte le attività all'aria aperta è fondamentale proteggersi con prodotti che facciano da scudo alle radiazioni solari.