Le cure per l’infarto sono diverse per l’infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto-ST o per gli altri tipi di infarto.
Terapia per infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto-ST
Si tratta della forma più grave di infarto e richiede valutazioni e cure d'emergenza per rimuovere l'ostruzione delle arterie coronarie. Il trattamento varia in base al tempo trascorso dall'inizio dei disturbi (sintomi) e quello di inizio della cura:

se i sintomi sono iniziati entro 12 ore, in genere è praticato un intervento coronarico percutaneo (angioplastica)
se i sintomi sono iniziati entro 12 ore ma non è possibile praticare una angioplastica nell'immediato sono somministrati farmaci in grado di sciogliere i coaguli di sangue
se i sintomi sono iniziati da più di 12 ore si può utilizzare un altro tipo di procedura, specialmente se i disturbi sono in diminuzione. Il trattamento più adeguato è stabilito dopo l'angiografia e può includere farmaci, angioplastica o intervento chirurgico di bypass

Terapia per Infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto-ST o angina instabile
Qualora dall'ECG risulti un tipo di infarto meno grave (conosciuto anche come infarto miocardico senza sopra-slivellamento del tratto-ST o angina instabile), in genere vengono prescritti farmaci anticoagulanti, inclusa aspirina e altri medicinali.Dopo l’iniziale cura con tali farmaci, in alcuni casi si può essere indirizzati a interventi di angioplastica o bypass coronarico.
Intervento coronarico percutaneo
Si tratta di un intervento chirurgico che ha lo scopo di dilatare le arterie coronarie (angioplastica coronarica). Generalmente, è preceduto da un’angiografia coronarica che, evidenziando le caratteristiche dell’ostruzione e lo stato delle arterie, ne stabilisce la eventuale necessità.
Angioplastica coronarica
L'angioplastica coronarica è un tipo di chirurgia complessa che richiede personale ed attrezzature specialistici non presenti in tutti gli ospedali. Ciò significa che può essere necessario trasportare con urgenza la persona colpita da infarto, tramite ambulanza, in un centro specializzato.
L’intervento di angioplastica coronarica consiste nell'introduzione di un sottile catetere, con un “palloncino” all'estremità, nell'arteria femorale o nell'arteria radiale. Il catetere è fatto avanzare, utilizzando la radiografia per dirigerlo, fino al cuore e alla sezione ristretta dell’arteria coronaria. Raggiunto il punto da dilatare, il palloncino viene gonfiato all'interno dell’arteria ristretta in modo da allargarla. Uno stent (maglia di metallo flessibile) è inserito nell'arteria per mantenerla aperta.
Farmaci trombolitici
I farmaci usati per dissolvere il coagulo, conosciuti come trombolitici o fibrinolitici, sciolgono una proteina, chiamata fibrina, che svolge un ruolo importante nella coagulazione poiché forma una “maglia” che si indurisce intorno alle cellule del sangue.
Alcuni esempi di questi farmaci sono:

reteplase
alteplase
streptochinasi

Bypass coronarico
L'intervento chirurgico di bypass aorto-coronarico consiste nel creare nuovi canali per la circolazione del sangue dall'aorta alle coronarie così da aggirare i restringimenti o le ostruzioni presenti. Un maggiore flusso di sangue arriva in questo modo al cuore. I condotti usati sono costituiti dalla vena safena, che viene prelevata dalla gamba, e da una o entrambe le arterie mammarie, prelevate dalla parete interna del torace. Più raramente, si usa l'arteria radiale prelevata dal braccio. Questi condotti sono collegati da un lato con l’aorta e dall'altro con un punto dell'arteria coronaria situato dopo il restringimento o l’occlusione. In questo modo il sangue raggiunge nuovamente il cuore in quantità adeguata.