NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
Il corpo umano possiede meccanismi naturali di raffreddamento: l’ipotalamo, una specifica regione del cervello, è la centralina che si occupa di regolare la temperatura del corpo (termoregolazione), normalmente controllata e mantenuta intorno ai 37 gradi centigradi (37°C).
Tale temperatura rappresenta l’equilibrio tra la quantità di calore che il corpo umano produce, con il suo metabolismo e le varie attività, e quella che riesce ad eliminare, ad esempio, attraverso il sudore.
Sudando, il corpo elimina circa il 75% del calore totale; non sempre, però, questi meccanismi funzionano correttamente. Se, ad esempio, l’umidità è molto elevata, il sudore evapora più lentamente e il calore corporeo non viene eliminato come dovrebbe: questo è il motivo per cui il caldo umido è percepito maggiormente rispetto a quello secco.
Se ciò accade, come nel caso delle ondate di calore, la temperatura del corpo aumenta troppo causando, a volte, danni a diversi organi vitali, compreso il cervello.
Le persone anziane e i bambini al di sotto dei quattro anni tendono a sudare di meno ed è per questo che sono considerati le fasce più deboli.
Gli anziani, inoltre, avvertono meno dei giovani lo stimolo della sete e quando fa molto caldo sono portati a bere meno di quanto dovrebbero fare per poter sudare e disperdere il calore.
Il consumo di alcolici, bevande che contengono caffeina e alcune medicine (come antidepressivi e farmaci per la cura della malattia di Parkinson) ostacolano la capacità di raffreddamento dell’organismo.
L'impatto delle ondate di calore sulla salute, in termini di aumento della mortalità e dei ricoveri ospedalieri, rappresenterà una delle emergenze sanitarie dei prossimi anni.
I principali fattori di rischio per la salute causati dalle ondate di calore, sono:

età (anziani, neonati e bambini con maggiori difficoltà ad eliminare il calore in eccesso ed in parte, o del tutto, non autosufficienti)
gravidanza
malattie croniche, ad esempio malattie cardiache e respiratorie, diabete, insufficienza renale
scarsa capacità di regolare la propria temperatura (ad esempio, quando si beve poco, si è malati oppure si abusa di alcol o droghe)

Non vanno, inoltre, sottovalutati i fattori socio-economici (vivere soli, in condizioni di povertà, essere senza casa, non avere accesso alle informazioni sanitarie). perché la povertà e la solitudine aumentano la condizione di fragilità.
Gli anziani, soprattutto se malati cronici o con malattie neurodegenerative (es. malattia di Alzheimer), sono a rischio di complicanze dovute alle ondate di calore, oltre che per la minore efficienza nella termoregolazione, hanno un ridotto stimolo della sete, sono più sensibili al calore soprattutto se si trovano in uno stato di ridotta mobilità.
I bambini molto piccoli sono a rischio anche perché dipendono dagli altri per regolare il clima dell’ambiente in cui si trovano areandolo, oscurandolo o raffreddandolo tramite l’uso di condizionatori e per l’assunzione di liquidi.
Per anziani, bambini e malati cronici, il caldo è un fattore di rischio ancora più grave se vivono in grandi città che, a causa della loro struttura, diventano delle isole di calore. Ciò avviene perché i materiali usati nella costruzione degli edifici e l'asfalto nero delle strade, di giorno, assorbono i raggi del sole e, di notte, non si raffreddano.
Inoltre, i motori delle automobili e dei condizionatori d'aria contribuiscono ad aumentare la temperatura media, mentre l'inquinamento atmosferico provoca un effetto serra locale che, sommato a quello globale, accresce i problemi respiratori.
NHS Choices. Heatwave: how to cope in hot weather (Inglese)
Mayo Clinic. Heat exhaustion (Inglese)
Stay cool: getting too hot could be dangerous. NIH News in health, luglio 2013 (Inglese)
Gli oppioidi sono sostanze derivate dall'oppio (oppioidi naturali). Allo stato grezzo, l’oppio è un lattice gommoso estratto dal papaver somniferum, pianta erbacea origina­ria della Turchia ma ormai presente in tutte le zone a clima temperato.
Gli oppioidi possono anche essere sostanze sintetizzate in laboratorio, in parte o completamente (oppioidi semisintetici o sintetici), ma che funzionano come i derivati dell’oppio agendo sulle cellule nervose e, di conseguenza, sui processi mentali (psicoattive).
Alla categoria degli oppioidi appartengono sia sostanze d'abuso come l'eroina, sia farmaci come la morfina, l'ossicodone o il fentanil che, sotto stretto controllo medico, sono preziosi per il controllo del dolore in persone con gravi malattie come il cancro.
I farmaci oppioidi, utilizzati principalmente per controllare il dolore moderato-intenso in malattie gravi, possono essere usati per il loro effetto euforizzante e calmante. L'utilizzo al di fuori del controllo e della prescrizione medica (abuso del farmaco) può portare a dipendenza e a serie conseguenze che possono arrivare anche alla morte.
Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), nel 2016 circa 27 milioni di persone nel mondo hanno abusato di oppioidi. Le sostanze in causa sono principalmente illegali, come l'eroina, anche se l'abuso di sostanze legali, soprattutto negli Stati Uniti, è un problema in aumento negli ultimi anni.
Gli oppioidi naturali, sintetici o semisintetici, agiscono copiando gli effetti di sostanze prodotte naturalmente dall'organismo per il controllo del dolore: le endorfine (o oppioidi endogeni). Portano a termine questo compito agendo sugli stessi recettori presenti nel sistema nervoso centrale (cervello, midollo spinale e nervi ottici) e periferico (fibre nervose).
L'azione sul sistema nervoso centrale fa sì che, oltre all'effetto analgesico, possano indurre anche euforia e rilassamento (sedazione), vomito, soppressione del riflesso della tosse e depressione del centro del respiro. In caso di sovradosaggio (overdose) si può arrivare al coma e anche alla morte per arresto respiratorio.
Tramite la presenza dei recettori, gli oppioidi possono avere effetti anche su:

sistema gastrointestinale, ritardando tutti i processi digestivi, compresa la motilità intesti­nale, con un generale effetto di costipazione, stitichezza
sistema genitourinario, provocando la ritenzione dell'urina
sistema endocrino, scompensando gli equilibri ormonali che sono alla base del funziona­mento dell'apparato riproduttivo
sistema immunitario, alterando la normale risposta dell'organismo alle infezioni
sistema cardiovascolare (cuore e vasi sanguigni), determinando un abbassamento del battito cardiaco e della pressione arteriosa

Come e quanto una sostanza interagisce con uno specifico recettore determina il particolare effetto di quella sostanza sull'organismo. Diversi tipi di oppioidi possono, quindi, causare effetti diversi. Il loro consumo induce la comparsa di una serie di modificazioni nell'organismo definite, complessivamente, come tolleranza. Tali modificazioni attenuano progressivamente l'intensità degli effetti causati dalla sostanza e, di conseguenza, diventa necessaria una dose maggiore per ottenere lo stesso effetto.
In seguito allo sviluppo della tolleranza, la brusca riduzione o la completa sospensione del consumo dell'oppioide, comporta la comparsa di una serie di disturbi (sintomi) definiti come sindrome d’astinenza. In genere, si tratta di disturbi (sintomi) opposti a quelli provocati dalla sostanza usata: irritabilità, irrequietezza, agitazione psicomotoria, sudorazione e, nei casi più gravi, convulsioni.
La tolleranza, che è una risposta naturale dell'organismo, non deve essere confusa con la sindrome da dipendenza. Essa, infatti, è costituita da comportamenti e pensieri dominati dal forte desiderio di prendere il farmaco psicoattivo, nonostante le conseguenze negative, e da una maggiore importanza attribuita ad esso rispetto ad altre attività od obblighi.
Ministero della Salute. Medicinali analgesici oppiacei 
Ministero della salute. Tabella delle sostanze stupefacenti e psicotrope
Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA). Il consumo dei farmaci oppiacei in Italia  
Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA). L'uso improprio di benzodiazepine tra i consumatori di oppiacei ad alto rischio in Europa. Rapporto dell'Osservatorio europeo delle droghe e delle tossicodipendenze (EMCDDA) 
National Institutes of Health (NIH). National Institute on Drug Abuse. Heroin (Inglese)
National Institutes of Health (NIH). National Institute on Drug Abuse for Teens. Mind matters: The Body's Response to Opioids (Inglese)
Psicoattivo. Oppio
Associazione famiglie di soggetti con deficit dell’ormone della crescita ed altre patologie (A.Fa.D.O.C.). Cos'è l'ormone della crescita
KidsHealth. Endocrine System (Inglese)
L'orticaria è un'eruzione della pelle (cutanea) caratterizzata dalla comparsa di bolle (pomfi) in rilievo che causano prurito e possono avere un colore variabile dal rosa pallido al rosso intenso. L'eruzione, più frequentemente superficiale (epidermica), può apparire su una parte limitata del corpo (localizzata) o essere distribuita su grandi aree (diffusa). Quando colpisce gli strati più profondi della pelle (epidermide) si parla di angioedema.
L'orticaria si può dividere in:

orticaria acuta, di durata inferiore alle 6 settimane
orticaria cronica, di durata superiore alle 6 settimane

Mentre l'orticaria acuta è frequentemente causata da una reazione di tipo allergico, la forma cronica ha spesso una causa autoimmune.
L'orticaria è una condizione molto frequente: almeno il 20% della popolazione generale la sperimenta. La forma acuta è più frequente nei giovani, la popolazione colpita più spesso dalla forma cronica è costituita da donne di mezza età.
In molti casi, non è necessario alcun trattamento perché l'eruzione cutanea migliora entro pochi giorni. Se il prurito è intenso, i farmaci antistaminici da banco possono contribuire ad alleviare i disturbi (sintomi).
Se i disturbi non scompaiono entro 48 ore è consigliabile rivolgersi al medico di famiglia.
L'orticaria si contraddistingue per la comparsa di bolle (pomfi) rosse e pruriginose che derivano da una reazione della pelle (cutanea). I pomfi variano di dimensioni, appaiono e si sbiadiscono ripetutamente man mano che la reazione fa il suo corso.
L'orticaria acuta compare improvvisamente e si risolve spontaneamente entro pochi giorni o comunque in poche settimane.
In caso di pomfi che continuano ad apparire per diversi giorni è opportuno rivolgersi al medico.
La condizione è considerata cronica se i pomfi durano per più di sei settimane e ricorrono frequentemente per mesi o anni.
Segni e disturbi (sintomi) causati dall'orticaria cronica includono:

comparsa di pomfi rossi o color pelle in qualunque area del corpo
pomfi che variano di dimensioni, cambiano forma, appaiono e si sbiadiscono ripetutamente, man mano che la reazione esaurisce il suo corso
prurito intenso
gonfiore e dolore (angioedema), a labbra, palpebre e gola
ricomparsa dei disturbi, in presenza di fattori scatenanti come il calore, l'esercizio fisico e lo stress
durata dei disturbi maggiore di sei settimane 
ripetersi dei disturbi in modo frequente e imprevedibile per mesi o anni

L'orticaria cronica non causa alcun rischio di improvvisa reazione allergica grave (anafilassi). Segni e disturbi associati all'anafilassi comprendono:

vertigini
problemi di respirazione 
gonfiore delle labbra, delle palpebre e della lingua 

Nel caso i pomfi siano associati a una grave reazione allergica (anafilassi), è necessario recarsi subito al più vicino pronto soccorso.
L'orticaria è una reazione della pelle (cutanea), dovuta al rilascio di istamina (sostanza chimica prodotta ed immagazzinata da cellule coinvolte nella risposta allergica e immunitaria quali i mastociti e i granulociti basofili) e altre sostanze chimiche nel sangue (reazione allergica) quando la pelle di una persona predisposta entra in contatto con possibili cause scatenanti che includono:

alimenti, crostacei, pesci, arachidi, noci, uova e latte sono spesso i “colpevoli”
farmaci, quasi tutti i farmaci possono causare orticaria o angioedema. I più comuni includono penicillina, aspirina, ibuprofene, naprossene e farmaci antipertensivi
allergeni comuni, come polline, peli di animali, lattice e punture di insetti
esposizione a stimoli meccanici o fisici, calore, freddo, luce solare, acqua, pressione o sfregamento sulla pelle e esercizio fisico
stress emotivo
condizioni mediche preesistenti, orticaria e angioedema si manifestano occasionalmente in risposta a trasfusioni di sangue, malattie autoimmuni come il lupus, alcuni tipi di tumore come il linfoma, alcune malattie della tiroide e infezioni da batteri o virus come l'epatite, l'HIV, il citomegalovirus e il virus di Epstein-Barr
genetica, l'angioedema ereditario (genetico) è una forma rara. È legato a bassi livelli o funzionamento anormale di alcune proteine ​​del sangue che svolgono un ruolo nella regolazione della risposta del sistema immunitario
Per accertare (diagnosticare) l'orticaria, il medico di famiglia eseguirà un esame fisico, esaminerà i pomfi e farà una serie di domande (anamnesi) per cercare di capire le possibili cause dei segni e dei disturbi (sintomi). In alcuni casi, potrebbe raccomandare un test allergologico cutaneo e, se suppone un angioedema ereditario, prescrivere esami del sangue per verificare i livelli e la funzione di specifiche proteine.
Il medico potrebbe anche chiedere di annotare:

 attività giornaliere
 assunzione di farmaci, rimedi a base di erbe o integratori
alimentazione
 area in cui appaiono i pomfi e il tempo impiegato a svanire
 presenza di gonfiore e dolore
Se i sintomi dell'orticaria sono lievi, potrebbe non essere necessario alcun trattamento. In caso di prurito intenso, grave disagio o disturbi (sintomi) persistenti il medico potrebbe prescrivere i farmaci antistaminici.
Se i disturbi durano nel tempo, lo specialista di riferimento è il dermatologo che cercherà la combinazione di farmaci più adatta al singolo caso per un trattamento efficace.
Se gli antistaminici da soli non alleviano i disturbi (sintomi), il dermatologo potrebbe prescrivere altri farmaci che comprendono:

bloccanti dell’istamina (H-2), chiamati anche antagonisti del recettore H-2 sono presi per bocca (per via orale) o per iniezione. Esempi includono cimetidina, ranitidina e famotidina
farmaci anti-infiammatori, i corticosteroidi orali, come il prednisone, possono aiutare a ridurre il gonfiore, l'arrossamento e il prurito. Possono essere presi per un periodo di tempo limitato
antidepressivi, il doxepin, antidepressivo triciclico, usato in forma di crema, può aiutare ad alleviare il prurito. Può causare vertigini e sonnolenza
farmaci antagonisti dei leucotrieni, medicinali anti-infiammatori non steroidei, riducono il dolore e il gonfiore
anticorpi monoclonali, il farmaco omalizumab è molto efficace per un tipo di orticaria cronica difficile da curare. È un farmaco iniettabile che, di solito, è somministrato una volta al mese
farmaci immunosoppressori, se antistaminici e corticosteroidi sono inefficaci, il medico potrebbe prescrivere un farmaco in grado di sopprimere l'attività del sistema immunitario
Angioedema
L'angioedema, acuto o cronico, è una reazione simile all'orticaria che però colpisce gli strati più profondi della pelle (epidermide).
L'angioedema può essere pericoloso per la vita se il gonfiore alla gola o alla lingua è tale da causare il blocco delle vie respiratorie. In caso di:

difficoltà a respirare
difficoltà a inghiottire
vertigini o perdita di sensi 
nausea e vomito
aumento della frequenza cardiaca
gonfiore rapido e severo del viso, bocca, lingua o gola

è necessario chiamare l’ambulanza o recarsi al pronto soccorso più vicino perché tali disturbi potrebbero indicare una reazione allergica grave come lo shock anafilattico.
L'orticaria cronica può persistere per mesi e anni e può interferire con il sonno, il lavoro e altre attività.
Alcune precauzioni che possono aiutare a prevenire, o lenire, le reazioni cutanee ricorrenti dell'orticaria cronica comprendono:

diario, per annotare il momento e l'area in cui compaiono i ponfi, i cibi mangiati, le attività svolte, per cercare di identificare la causa dell'orticaria
evitare gli allergeni noti
utilizzare un farmaco antistaminico per alleviare il prurito
applicare impacchi freschi e umidi per lenire la pelle
fare un bagno fresco con l'aggiunta di bicarbonato di sodio o farina d'avena per alleviare il prurito
evitare di usare saponi aggressivi
applicare la protezione solare prima di uscire
indossare indumenti larghi e leggeri in cotone. Evitare gli indumenti ruvidi e aderenti aiuterà a ridurre l'irritazione della pelle
Capra L, Ricci G, Baviera G, Longo G, Maiello N, Galli E. Orticaria acuta: Linee Guida SIAIP (Compendio sinottico e commenti tratti dalle Linee Guida EAACI 2009). Rivista di Immunologia e Allergologia Pediatrica. 2012; (5/6): 19-23
L'ortopanoramica o panoramica delle arcate dentarie, più propriamente detta ortopantomografia, è un esame radiografico che permette di studiare le arcate dentarie, le ossa mascellari, i seni mascellari e la struttura ossea delle articolazioni temporo-mandibolari.
Può essere utile per rivelare la presenza di carie dei denti, di malattia delle gengive (parodontite) o di danni ai tessuti interni del dente (lesioni endodontiche, tipo granulomi apicali), oppure lesioni a carico delle ossa mascellari come, ad esempio, cisti o nuove formazioni in genere.
Mostra anche l’eventuale presenza di denti inclusi, cioè che non hanno raggiunto la loro naturale collocazione all'interno della bocca, (frequentemente denti del giudizio) o malattie a carico della mucosa dei seni mascellari (mucocele, sinusite).
È un esame di semplice e rapida esecuzione, non richiede alcuna preparazione specifica.
Con le nuove tecnologie digitali l'esposizione alle radiazioni è estremamente ridotta, e ciò consente di eseguire l’ortopanoramica anche su bambini e adolescenti (ovviamente, va evitata in donne in gravidanza).
Per ottenere delle immagini ben leggibili occorre che la posizione del paziente sul macchinario sia molto accurata; l'operatore chiederà di poggiare il mento su un supporto (il craniostato), i denti anteriori su un altro e di porre le mani su apposite maniglie, rimanendo immobile.
L'esame può essere stampato su pellicola o su carta fotografica oppure consegnato su supporto digitale (CD - DVD).
Va detto che l'ortopanoramica offre una visione d'insieme di alcune strutture della bocca ma, in diversi casi, non permette di ottenere un dettaglio preciso. Per questa ragione spesso gli specialisti (principalmente odontoiatri) prescrivono indagini strumentali ulteriori come le radiografie endorali o le TAC (Dentascan, Cone Beam).
L’ortopanoramica è un esame radiografico eseguito per studiare la situazione generale della bocca poiché permette di analizzare contemporaneamente i denti, le arcate dentarie, le ossa della mascella e la mandibola. È utilizzato anche per individuare la presenza di malformazioni dentarie e per evidenziare lesioni ossee, infiammazioni, cisti o tumori. Per questi motivi, oltre che dall'odontoiatra, l'esame potrebbe essere prescritto anche da altri specialisti quali, ad esempio, il chirurgo, l’oncologo o l’otorinolaringoiatra.
L'ortopanoramica non è un esame doloroso né fastidioso e non richiede nessuna preparazione specifica. L'unica accortezza necessaria prima di sottoporvisi è rimuovere eventuali oggetti metallici dalla testa (come gli orecchini o i piercing alla lingua), le protesi dentarie e le dentiere per evitare che interferiscano con l’ottenimento di una buona immagine.
Durante l’esecuzione dell’esame la persona deve rimanere in piedi, ferma e immobile, con la testa all'interno dell'apparecchio. Dovrà mordere un supporto rigido, in modo da mantenere la posizione corretta ed evitare sovrapposizioni delle arcate dentarie. Il tubo e la cassetta radiografica utilizzati nella procedura vengono fatti girare intorno alla testa della persona.
La durata dell’esame è molto breve, non supera il minuto.
L’ortopanoramica, grazie al basso dosaggio di radiazioni ionizzanti utilizzato, è poco nociva per la persona. Tuttavia, come tutti gli esami radiologici, è controindicata in gravidanza.
Al termine dell’esame vengono consegnate le immagini radiografiche stampate su pellicola o salvate su un supporto digitale (CD, DVD) accompagnate dalla relazione (referto) dello specialista radiologo.
La radiografia dovrà essere vista da un esperto (dentista, ortodontista, chirurgo, ecc.) che osservando le immagini, e leggendo la relazione del radiologo, potrà valutare se siano presenti dei problemi e, in caso affermativo, prescrive la cura più adatta a risolverli.
L’ossiuriasi è l’infestazione dell’intestino da parte di alcuni parassiti, gli ossiuri (nematodi del genere enterobius), chiamati anche “vermi dei bambini” per la loro maggiore diffusione tra i bimbi rispetto agli adulti.
Gli ossiuri sono parassiti intestinali facilmente visibili ad occhio nudo. Hanno l’aspetto di vermi di forma affusolata, di colore bianco–avorio, lunghi circa 1 centimetro, se femmine, e 5 millimetri, se maschi.
Il contagio è causato dall'ingestione delle uova del parassita (ciclo oro-fecale); le uova, infatti, sono molto resistenti nell'ambiente e sopravvivono anche 2 o 3 settimane dopo essere state espulse. L’ingestione può avvenire in seguito al contatto (spesso con le mani) con superfici od oggetti contaminati dalle uova, che non sono visibili ad occhio nudo, e la successiva ingestione delle uova stesse (tipo il “mettersi le mani in bocca” dei bambini).
L’intero ciclo vitale del parassita avviene all'interno dell’intestino umano: le uova, giunte nell'intestino tenue, si aprono e le larve iniziano a spostarsi fino all'intestino crasso dove, nel giro di 2-6 settimane, maturano fino a diventare adulte.
Il maschio ha vita breve e muore dopo aver fecondato la femmina. Gli ossiuri femmine, invece, sopravvivono nel colon dalle 5 alle 13 settimane, aderiscono alla mucosa intestinale e si nutrono con parte del cibo che raggiunge l’intestino. Possono contenere dalle 11 alle 16 mila uova. Quando le uova sono mature, le femmine si staccano dalla parete dell’intestino e si dirigono verso l’ano, muovendosi soprattutto nelle ore notturne, per deporre le uova nelle pieghe della pelle. Poi muoiono in meno di mezz'ora.
Le uova contengono vermi che a distanza di 4-6 ore dalla deposizione diventano infestanti, in altre parole, in grado di infettare una persona. In questa fase è frequente “l’autocontagio”, vale a dire che una persona può infettarsi nuovamente portando alla bocca le mani dopo essersi grattata per alleviare il prurito, o aver toccato propri indumenti, biancheria e lenzuola contaminati dalle uova stesse. Il prurito è il principale disturbo che questi parassiti provocano.
L’infestazione si risolve con alcuni farmaci, una pulizia accurata degli ambienti e un’attenta igiene personale. È buona norma, se il membro di una famiglia si infetta, che anche tutti gli altri si curino perché le infestazioni da ossiuri sono molto contagiose.
Nella maggior parte dei casi, l’infezione da ossiuri non provoca disturbi (sintomi) ma, in genere, maggiore è il numero di vermi presenti nell'intestino, maggiori sono i disagi avvertiti.
I disturbi, quando presenti, sono dovuti all'adesione degli ossiuri alla parete intestinale e al loro movimento lungo l’intestino che avviene, soprattutto, nelle ore notturne. Includono:

prurito nella zona anale
irritazione della zona anale e perineale, spesso a seguito del grattamento dell’area
dolori addominali

È possibile che in alcuni casi si manifestino anche:

facile irritabilità
insonnia
digrignamento dei denti (bruxismo)
convulsioni 

Tali disturbi sono in parte dovuti alla riduzione del sonno e ai risvegli notturni causati dalla migrazione degli ossiuri lungo l’intestino.
Nelle donne, in casi estremamente rari, i parassiti possono migrare dall'ano e dal perineo nella vagina, causando vaginiti.