NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
L'accertamento (diagnosi) della disforia di genere richiede la valutazione della persona da parte di un esperto della salute mentale (psicologo o psichiatra) e la conferma della diagnosi da parte di un secondo esperto in salute mentale. In generale, lo psicologo o lo psichiatra valuta:

se è presente una differenza tra il sesso biologico e l'identità di genere
se la persona mostra un forte desiderio di cambiare le proprie caratteristiche fisiche a causa della differenza che sente tra il proprio sesso biologico e la propria identità di genere
il modo in cui sentimenti e comportamenti associati a questa condizione si sono sviluppati nel tempo
se è presente un supporto familiare e sociale

Nel Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5 - American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: 5th edition) sono riportati nei dettagli i criteri diagnostici della disforia di genere a seconda della fascia d'età (bambini, adolescenti, adulti).
Una volta confermata la diagnosi, la persona con disforia di genere deve essere informata su tutte le procedure e le varie possibilità di trattamenti previsti, nonché sui rischi connessi e sull'irreversibilità di alcuni di essi.
Ci sono dei possibili rischi associati al trattamento ormonale cross-sex a lungo termine e per questo motivo è di fondamentale importanza eseguire controlli clinici prima e durante la terapia.
Alcuni dei problemi principali associati con la terapia ormonale cross-sex sono:
Terapia ormonale femminilizzante

formazione di coaguli, che impediscono il flusso normale della circolazione del sangue e che causano la malattia tromboembolica venosa (in particolare in pazienti di età superiore ai 40 anni, fumatrici, molto sedentarie, obese, e che hanno dei disturbi della coagulazione di base)
malattia cardiovascolare (infarto del miocardio, ictus), in particolare in persone con fattori di rischio cardiovascolare
aumento dei trigliceridi, associato a rischio di pancreatite e di eventi cardiovascolari
aumento degli enzimi epatici, associato raramente a malattia epatica
formazione di calcoli biliari 
aumento dei livelli di prolattina, ormone prodotto dall'ipofisi e responsabile della secrezione di latte dalla ghiandola mammaria durante l'allattamento. In rari casi, può causare lo sviluppo di un tumore dell'ipofisi chiamato prolattinoma

Sebbene il rischio di tumore della mammella nella popolazione MtF sembri essere abbastanza basso non si possono, ad oggi, trarre conclusioni definitive. Pertanto, è suggerita l'esecuzione di mammografia ed ecografia mammaria in accordo con quanto stabilito dai protocolli di prevenzione del sesso biologico. Il tumore prostatico è stato descritto in pochi individui MtF che avevano iniziato la terapia ormonale dopo i 50 anni di età. Può essere consigliato il controllo del PSA e l'esplorazione prostatica rettale in accordo con quanto stabilito dai protocolli di prevenzione del sesso biologico.
Terapia ormonale mascolinizzante

aumento del volume percentuale occupato dai globuli rossi nel sangue (policitemia)
aumento di peso
acne
perdita di capelli
apnea notturna
alterazione della quantità di lipidi nel sangue (dislipidemia) che causa un maggiore rischio cardiovascolare
ipertensione, diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari in presenza di fattori di rischio
aumento del volume dell’ovaio e comparsa di caratteristiche tipiche dell'ovaio policistico
disturbi psicotici

Il trattamento ormonale cross-sex può causare sterilità. Il medico dovrebbe discutere le problematiche riguardanti la fertilità prima di iniziare il trattamento, e informare circa la possibilità di immagazzinare gli ovuli o lo sperma nel caso in cui si desideri avere figli in futuro. Non vi è garanzia che la fertilità ritorni normale se il trattamento è interrotto.
ICD-11. Gender incongruence of adolescence or adulthood (Inglese)
NHS Choices. Gender Dysphoria (Inglese) 
Mayo Clinic. Gender Dysphoria (Inglese) 
World Professional Association for Transgender Health. Standards of care per la Salute di Persone Transessuali, Transgender e di Genere Non-Conforme
Infotrans
La disfunzione erettile, spesso indicata con il termine di impotenza, consiste nell'incapacità di raggiungere, o mantenere, un’erezione sufficiente a consentire un rapporto sessuale soddisfacente.
La disfunzione erettile è molto comune, soprattutto negli uomini sopra i 40 anni. In Italia, il 13% (circa 1 maschio adulto su 8) della popolazione maschile ha questo problema. Ciò significa che oltre 3 milioni e mezzo di italiani presentano un deficit dell’erezione.
Avere saltuariamente problemi di erezione, di solito, non è motivo di preoccupazione; se, però, la disfunzione erettile si presenta con una certa frequenza, ci si deve rivolgere al medico anche se ci si sente in imbarazzo. A volte, per curare la disfunzione erettile possono essere necessari farmaci specifici o altri tipi di interventi terapeutici.
La disfunzione erettile può causare stress, diminuire l’autostima e creare problemi con il/la partner.
La difficoltà nel riuscire ad avere, o a mantenere, un'erezione può anche essere il campanello di allarme della presenza di fattori di rischio per lo sviluppo di altre malattie, comprese quelle dell’apparato cardiovascolare.
I disturbi (sintomi) tipici della disfunzione erettile possono includere:

difficoltà a ottenere l’erezione
difficoltà a mantenere l'erezione

Tali sintomi possono manifestarsi indipendentemente dalla riduzione del desiderio sessuale.
Quando rivolgersi a un dottore
È opportuno rivolgersi al medico curante in caso di:

problemi di erezione o altri disturbi legati alla sfera sessuale, come l'eiaculazione precoce o ritardata
diabete, ipertensione arteriosa, malattie cardiache o altre condizioni di salute, che potrebbero essere collegate allo sviluppo della disfunzione erettile
L'erezione è un processo complesso che coinvolge cervello, ormoni, nervi, muscoli e vasi sanguigni. La disfunzione erettile può essere causata da danni in ognuno di questi distretti. Anche lo stress e le preoccupazioni possono causarla o aggravarla. A volte, può essere provocata da una combinazione di problemi fisici e psicologici. Per esempio, un problema fisico che peggiora l’erezione potrebbe causare l’ansia che, a sua volta, potrebbe aggravare la disfunzione erettile.
Cause fisiche di disfunzione erettile
In molti casi, la disfunzione erettile è causata da malattie, stili di vita non sani, cattive abitudini, farmaci. Le cause più comuni includono:

malattie cardiache
vasi sanguigni ostruiti (aterosclerosi)
colesterolo alto
pressione sanguigna alta
diabete
obesità
sindrome metabolica, condizione che comporta un aumento della pressione sanguigna, alti livelli di insulina, grasso corporeo intorno alla vita e colesterolo alto
morbo di Parkinson
sclerosi multipla
alcuni farmaci
fumo
malattia di Peyronie, sviluppo di tessuto cicatriziale all'interno del pene
alcolismo e altre forme di abuso di sostanze (leggi la Bufala)
disordini del sonno
cure per il cancro alla prostata o l’ingrossamento della prostata
interventi chirurgici o lesioni che colpiscono l'area pelvica o il midollo spinale

Cause psicologiche di disfunzione erettile
Il cervello svolge un ruolo chiave nell'innescare la serie di eventi che causano un'erezione, a cominciare dall'eccitazione sessuale. Un certo numero di fattori può interferire con il desiderio e causare, o aggravare, la disfunzione erettile, compresi:

depressione, ansia o altre malattie mentali
stress
problemi di coppia dovuti a stress, cattiva comunicazione o altre preoccupazioni 

Fattori di rischio
Quando si invecchia, l'erezione potrebbe richiedere più tempo e potrebbe non essere stabile.Tra i fattori di rischio che possono contribuire allo sviluppo della disfunzione erettile ci sono:

diabete e malattie cardiache
fumo (riduce il flusso del sangue e può, nel tempo, causare problemi di salute che portano alla disfunzione erettile)
sovrappeso e obesità
interventi chirurgici alla prostata o radioterapia per il cancro, o altri trattamenti medici
danni ai nervi o alle arterie coinvolte nell'erezione
farmaci, inclusi antidepressivi, antistaminici e medicinali per curare la pressione alta, il dolore o le malattie della prostata
problemi psicologici, come stress, ansia o depressione
uso di droghe e alcol, soprattutto se si è consumatori di droghe da lungo tempo o forti bevitori

Complicazioni
Le complicazioni derivanti dalla disfunzione erettile possono includere:

vita sessuale insoddisfacente
stress o ansia
imbarazzo o scarsa autostima
problemi di coppia
difficoltà ad avere figli
In molti casi un’analisi accurata dello stato di salute generale, presente e passato, è sufficiente per il medico per accertare (diagnosticare) la disfunzione erettile e prescrivere una cura. Se si hanno malattie croniche o se il medico sospetta che la causa possa essere un’altra malattia, però, potrebbe prescrivere ulteriori indagini o una visita specialistica.
I test per la ricerca di malattie concomitanti possono includere:

esame fisico, visita completa compreso un attento esame del pene e dei testicoli e il controllo della sensibilità delle terminazioni nervose
analisi del sangue, per verificare la presenza di malattie cardiache, diabete, bassi livelli di testosterone, modificazioni di taluni ormoni e altre malattie
analisi delle urine, per cercare i segni del diabete e di altri problemi di salute
esame doppler, test eseguito da uno specialista. Implica l'uso di un dispositivo (trasduttore) che viene posizionato sopra i vasi che portano il sangue al pene. Si crea così un'immagine su un video che consente al medico di vedere eventuali problemi di flusso sanguigno. A volte il test è eseguito in combinazione con un'iniezione di farmaci nel pene per stimolare il flusso sanguigno e indurre un'erezione
esame psicologico, per scoprire un’eventuale depressione e altre possibili cause psicologiche della disfunzione erettile
Il modo migliore per prevenire la disfunzione erettile è fare scelte di vita sane e non trascurare la propria salute:

collaborare con il medico, per gestire il diabete, le malattie cardiache o altre malattie croniche
effettuare controlli, sotto la guida del medico
smettere di fumare, limitare o evitare l'alcol e non usare droghe illegali
svolgere attività fisica
ridurre lo stress
chiedere aiuto in caso di ansia, depressione o altri problemi di salute mentale
I principali tipi di disinfettanti sono:

alcol etilico, disinfettante molto comune per la facile reperibilità sul mercato e il relativo basso costo. In commercio si trova in concentrazioni variabili tra il 60 e il 75%. Si usa sia per la disinfezione di superfici e strumenti (ad eccezione di quelli da sala operatoria), sia per disinfettare la pelle priva di ferite (o cute intatta o integra come indicato in etichetta), ad esempio prima di effettuare una iniezione. In alternativa si può usare anche l'alcool propilico
ipoclorito di sodio, disponibile sul mercato in concentrazioni che variano tra l'1,5 e il 15%, ha un’azione disinfettante efficiente contro batteri, virus, muffe e spore anche a basse concentrazioni. È comunemente conosciuto anche con il nome di candeggina o varechina (3-5%), euclorina, amuchina (1,5%). A concentrazioni comprese tra 5 e 10%, può essere irritante per pelle ed occhi (così come indicato sull'etichetta), mentre a concentrazioni superiori al 10% deve essere considerato un agente corrosivo: è necessario, quindi, usarlo con particolare cura. L'ipoclorito in presenza di acidi sviluppa cloro che è un gas tossico; a contatto con ammoniaca genera clorammina che è irritante; a contatto con acqua ossigenata sviluppa ossigeno (non tossico) che annulla la sua azione disinfettante. Per questi motivi, l'ipoclorito di sodio non deve essere mescolato con altri prodotti per evitare effetti indesiderati sulla salute degli operatori
acqua ossigenata, agisce con un meccanismo simile a quello dell'ipoclorito su batteri, spore, virus e lieviti, ma è meno efficiente. È ampiamente disponibile sul mercato diluita a diverse concentrazioni (dal 3 al 12%). Nella sua forma diluita è utilizzata soprattutto per disinfettare piccole ferite, in ambito domestico, in ambienti professionali e in cosmetica (anche come sbiancante e decolorante). Si degrada con facilità (la degradazione è visibile dal rigonfiamento del contenitore) e deve essere mantenuta in luogo fresco; quando è concentrata al 35% va conservata alla temperatura di 4°C e usata con cura perché corrosiva
composti d’ammonio quaternario (QUATs), privi di un colore ed odore specifico, sono molto utilizzati per la disinfezione di superfici ed ambienti (ad esempio nelle mense e nelle zone di preparazioni alimentari). Sono disponibili sul mercato a concentrazioni di 1,5-2,5%; quando sono più concentrati devono essere diluiti in acqua prima dell'uso e maneggiati con cura perché irritanti e, in alcuni casi, anche corrosivi per pelle e occhi. Riescono ad eliminare batteri, la maggior parte dei virus, ma generalmente non le spore
ossido di etilene, per la sua elevata efficacia nei confronti di batteri, funghi, virus e spore, è utilizzato soprattutto per sterilizzare strumenti chirurgici, sale operatorie e contenitori per farmaci e/o alimenti: la distruzione dei microorganismi è totale. A temperatura ambiente è un gas e poiché è infiammabile e tossico, può essere maneggiato solo da personale esperto
Nel caso di piccole ferite superficiali, che possono essere disinfettate senza ricorrere all'intervento di un medico, è importante ricordare che non devono essere impiegati disinfettanti come l’alcol (da usare solo per disinfettare la pelle intatta, ad esempio prima di una iniezione). Deve, invece, essere utilizzato un disinfettante antisettico in grado, una volta applicato sulla pelle, di limitare lo sviluppo di microorganismi potenzialmente pericolosi. La disinfezione è necessaria perché le ferite compromettono la funzione della pelle di agire come una barriera protettiva, capace di impedire l’entrata di microorganismi in grado di provocare infezioni (patogeni).
La prima operazione da fare, prima di agire su una ferita, è lavarsi bene le mani (o indossare guanti usa e getta) e detergere la ferita, anche semplicemente con acqua corrente, per pulirla da eventuali residui (ad esempio di terra) o corpi estranei come fibre di tessuto, schegge di legno, polvere. Per disinfettarla devono essere utilizzati prodotti antisettici per pelle lesionata, come l’acqua ossigenata o altre sostanze con queste caratteristiche (contenenti iodio o clorexidina) disponibili sul mercato. È possibile sciacquare la ferita applicando direttamente tali prodotti o aiutandosi con della garza sterile. È sconsigliabile utilizzare l’ovatta (o cotone idrofilo) perché potrebbero rimanere piccole fibre all’interno della ferita.Una volta disinfettata, a seconda della sua grandezza e della posizione, si può decidere di coprire la ferita, almeno nelle prime fasi della guarigione, con della garza sterile o con un cerotto in modo da ridurre il rischio di contaminazione microbica.
Per permettere che una soluzione disinfettante esplichi la sua azione è importante far procedere alla disinfezione un'accurata pulizia con detergenti.
Oltre a seguire sempre le indicazioni presenti in etichetta, si raccomanda di indossare dispositivi di protezione individuale (D.P.I.), ad esempio i guanti, quando indicato per maneggiare disinfettanti.
Non mescolare prodotti diversi, pensando di aumentare la capacità disinfettante: non solo questo non è vero, ma nazi i due prodotti possono inattivarsi. Inoltre la miscelazione può sprigionare sostanze inalabili che possono essere causare gravo intossicazioni. Questo è valido anche per i detergenti. Ad esempio l'uso contemporaneo o in sequenza rapida di ammoniaca e candeggina porta alla formazione di clorammine, composti dall'odore acre che per le loro proprietà irritanti causano immediatamente tosse, respiro affannato, ed irritazione agli occhi e alla gola. Una esposizione prolungata può causare disturbi più gravi alle vie respiratorie fino alla polmonite.
E' sempre consigliato assicurare un adeguato ricambio d'aria durante e successivamente alle operazioni di disinfezione dei locali, per limitare l'esposizione a sostanze volatili (e perciò inalabili).
Non rabboccare mai i contenitori dei disinfettanti (incluso il gel idroalcolico per le mani): i prodotti hanno una scadenza dopo l'apertura (indicata sull'etichetta) e l'operazione di rabbocco non consente di avere un'idea precisa di quando il prodotto potrebbe perdere la sua efficacia.
Non travasare mai prodotti disinfettanti in recipienti non etichettati o che precedentemente contenevano liquidi o bevande.
Non lasciare i contenitori dei disinfettanti aperti e, ogni volta che si aprono non contaminare la parte interna del tappo (appoggiare il tappo sempre rovesciato).
Conservare i disinfettanti al chiuso, possibilmente al riparo della luce.
Non lasciare prodotti detergenti o disinfettanti incustoditi, per evitare che i bambini possano venirne in contatto e comunque assicurarsi sempre che siano dotati di chiusura di sicurezza per i bambini.
La dislessia rientra tra i disturbi specifici dell’apprendimento (DSA) che si manifestano come difficoltà ad imparare a leggere, scrivere e fare calcoli. In particolare, la dislessia è un disturbo del neurosviluppo che interessa le abilità della lettura.
Le persone che ne sono interessate hanno in genere buone capacità di sviluppo cognitivo.
Indicatori di dislessia
Con l’ingresso nella scuola i bambini con dislessia si confrontano con la difficoltà di imparare a leggere e scrivere. Potrebbero manifestare alcune caratteristiche:

leggere e scrivere molto lentamente
confondere l’ordine delle lettere nelle parole
avere difficoltà nel fare lo spelling
capovolgere/ruotare le lettere, ad esempio scrivendo "b" invece di "d"
avere delle difficoltà nel comprendere le informazioni scritte ma non a comprendere informazioni comunicate verbalmente
avere delle difficoltà a eseguire delle indicazioni in sequenza
avere difficoltà di pianificazione e organizzazione

La difficoltà di lettura può essere di grado variabile e accompagnarsi a problemi nella scrittura e nel calcolo. Le difficoltà incontrate possono portare il bambino a stancarsi facilmente, commettere errori, rimanere indietro e non imparare.
I genitori che osservino difficoltà a leggere nel proprio figlio, possono confrontarsi in primo luogo con gli insegnanti della scuola frequentata e con il pediatra di famiglia per essere eventualmente indirizzati ad una visita specialistica.
Nonostante sia prematuro accertare (diagnosticare) la dislessia prima della terza elementare, è possibile, già alla fine della prima o all’inizio della seconda elementare, avere un sospetto circa la presenza del disturbo. In questi casi potrebbe essere opportuno segnalare la presenza di queste difficoltà specifiche e consigliare a genitori, insegnanti ed altre figure coinvolte nella didattica, di aiutare il bambino nelle aree carenti.
Le cause della dislessia rimangono ad oggi sostanzialmente sconosciute sebbene le evidenze scientifiche siano a favore di una base genetica e neurobiologica che si combina a fattori di rischio ambientale.
Supporto alle persone colpite da dislessia
In Italia la Legge 170/2010, e i conseguenti Decreto attuativo e le Linee Guida ad esso associate, garantiscono i diritti delle persone con disturbo specifico dell'apprendimento e ne favoriscono il successo scolastico per mezzo di un corretto approccio al particolare stile di apprendimento che la difficoltà comporta.
Gruppi di sostegno
Nel territorio italiano sono presenti numerose associazioni no profit registrate che svolgono attività di formazione e contribuiscono a fornire un supporto a livello locale e un maggiore accesso alle informazioni. Tra queste, si ricorda l’Associazione Italiana Dislessia (AID).
I segni e le caratteristiche della dislessia possono differire da individuo a individuo. La persona con dislessia può presentare alcuni tra i seguenti disturbi (sintomi):
Bambini in età prescolare

ritardo nella comparsa del linguaggio
pronuncia scorretta delle parole lunghe o inversione dell’ordine delle lettere all’interno delle parole
difficoltà nel linguaggio parlato e nella costruzione della frase
difficoltà con filastrocche e frasi in rima
difficoltà a imparare le lettere dell'alfabeto

Bambini in età scolare

difficoltà nell’apprendimento dei nomi e dei suoni delle lettere
ortografia incoerente e inadeguata
capovolgimento/rotazione di lettere e cifre, ad esempio "6” invece di "9" o "b" invece di "d"
confusione nell’ordine delle lettere all’interno delle parole
lettura lenta e poco fluente (lettura ad alta voce faticosa, stentata e con errori)
difficoltà visive durante la lettura
difficoltà a rispondere per iscritto a delle domande cui si era già risposto oralmente
difficoltà a eseguire una sequenza di indicazioni
difficoltà ad apprendere le sequenze, come i giorni della settimana o l'alfabeto
scrittura lenta e difficoltosa

Disturbi associati
I bambini con dislessia possono presentare altri disturbi associati tra cui difficoltà di scrittura e di calcolo. Possono, inoltre, essere presenti anche difficoltà di concentrazione e di mantenimento dell’attenzione, problemi di coordinazione motoria, difficoltà di memoria e di organizzazione.
In assenza dell’accertamento (diagnosi) della malattia e senza conoscere i motivi delle sue difficoltà in ambito scolastico, il bambino dislessico può sentirsi inadeguato e mostrare problemi di autostima.
Qualora i genitori osservino delle difficoltà di apprendimento nel proprio figlio, possono confrontarsi con gli insegnanti della scuola e con il pediatra di libera scelta che potrà indirizzarli ad una valutazione specialistica.
La valutazione
La famiglia può richiedere una valutazione specialistica secondo le modalità previste dall’Art. 3 della Legge 170/2010. In particolare, la diagnosi dei DSA è effettuata nell'ambito dei trattamenti specialistici già̀ assicurati dal Servizio sanitario nazionale a legislazione vigente ed è comunicata dalla famiglia alla scuola di appartenenza dello studente. Le regioni nel cui territorio non sia possibile effettuare la diagnosi nell'ambito dei trattamenti specialistici erogati dal Servizio sanitario nazionale possono prevedere che la medesima diagnosi sia effettuata da specialisti o strutture accreditate, nei limiti delle risorse umane, strumentali e finanziarie disponibili.
L’accertamento del disturbo avviene ad opera di specialisti attraverso colloqui con la famiglia e con il bambino e tramite l’esecuzione di test specifici tra cui i test di valutazione del livello cognitivo generale e dello stato dell’apprendimento scolastico.
Il risultato della valutazione è comunicato alla  famiglia tramite una relazione scritta che deve contenere i risultati dei test somministrati, la diagnosi e precise indicazioni per migliorare l'approccio didattico-educativo a beneficio del bambino, tenendo conto delle strategie da adottare.
Una volta accertata la dislessia è opportuna la stesura di un Piano Didattico Personalizzato (PDP) contenente indicazioni sulle strategie e sugli strumenti che la scuola intende impiegare per meglio favorire l'apprendimento dello studente senza modificare i contenuti del programma scolastico, che rimangono gli stessi della classe.
Si tratta, quindi, di un progetto educativo personalizzato, adatto alle potenzialità dell'alunno, rispettoso dei suoi tempi di apprendimento.
La valutazione negli adulti
In età adulta, la valutazione e l'accertamento (diagnosi) del disturbo sono più difficili da ottenere a causa della mancanza di servizi specializzati e l’esiguità di strumenti appositamente validati per l’accertamento dei disturbi specifici di apprendimento in età adulta.
Associazione Italiana Dislessia  
Associazione Italiana Dislessia. Guida alla dislessia per i genitori