Curare l'ipertrofia prostatica aiuta a ridurre i disturbi, migliorare la qualità di vita e a evitare complicazioni a lungo termine, quali: ritenzione urinaria, calcolosi vescicale ed insufficienza renale cronica.
Diverse sono le cure (terapie) efficaci: farmaci, terapie minimamente invasive e chirurgia. Per scegliere la strategia migliore da seguire, il medico si basa sulla gravità dei disturbi (sintomi), sul loro impatto nella vita quotidiana, sulle dimensioni della prostata, sulle condizioni generali di salute e sulle preferenze della persona colpita dall'ipertrofia prostatica, nonché sui possibili rischi e benefici delle diverse cure. Evitare terapie con farmaci senza aver consultato il medico (leggi la Bufala).
Se l'ipertrofia prostatica non è curata può causare episodi di ritenzione urinaria acuta (non riuscire in alcun modo ad urinare) a causa della completa ostruzione dell'uretra da parte della prostata ingrossata. In questo caso, solo l'inserimento di un catetere vescicale permetterà lo svuotamento della vescica.
Le tre principali cure dell'ipertrofia prostatica sono:

cambiamenti dello stile di vitaIn caso di disturbi lievi e moderati non è necessario sottoporsi ad alcuna cura medica immediata. Sarà sufficiente effettuare regolari controlli per controllare nel tempo (monitorare) con attenzione la prostata. Probabilmente, anche un cambiamento nello stile di vita, con limitazione del consumo di caffeina ed alcol, potrebbe aiutare a ridurre i fastidi
terapia farmacologicaL'assunzione di farmaci, associata ad un migliore stile di vita, di solito, è raccomandata per la cura di disturbi da moderati a gravi. Si tratta di una terapia a lungo termine che, a seconda dei casi, può essere sufficiente a ridurre i disturbi (sintomi). Si basa su farmaci, che necessitano di prescrizione medica. Quelli comunemente utilizzati sono finasteride e dutasteride. Servono a bloccare gli effetti di un ormone (diidrotestosterone - DHT) nella prostata e tendono a ridurre leggermente le dimensioni della ghiandola (tra il 10 e il 15%) migliorando i fastidi. Questi farmaci, specialmente all'inizio della cura, possono causare alcuni effetti indesiderati; tra i più rilevanti: impotenza e diminuzione, o assenza, di sperma. In molti casi, questi effetti migliorano man mano che il corpo si abitua al farmaco. È bene, comunque, consultare il medico, qualora gli effetti collaterali siano preoccupanti. Anche la cura con farmaci bloccanti alfa adrenergici (tamsulosina e alfuzosina i più comuni) può aiutare a rilassare i muscoli della vescica, rendendo più facile urinare. In questo caso, gli effetti indesiderati (effetti collaterali) più frequenti, generalmente lievi, sono: alterazioni della pressione sanguigna, vertigini e stanchezza. Le cure farmacologiche di solito presentano i primi effetti dopo alcune settimane di terapia e possono essere necessari diversi mesi prima di ottenere il risultato massimo. Il loro impiego deve avvenire sempre sotto prescrizione e controllo medico (almeno annuale)
intervento chirurgicoSi ricorre alla chirurgia solo in presenza di gravi disturbi causati dall'ipertrofia prostatica e in caso di inefficacia della terapia farmacologica. In endoscopia, l'intervento più praticato è la TURP (resezione endoscopica trans-uretrale della prostata). Consiste nell'introduzione, attraverso l'uretra, di uno strumento (resettore) che rimuove l'ingrossamento (adenoma) della prostata, scavando una sorta di tunnel per facilitare l'emissione dell'urina (minzione). Eseguito in anestesia, è un intervento poco invasivo che comporta una degenza di due, tre giorni. La convalescenza dura un paio di settimane, durante cui è bene astenersi da sforzi eccessivi come, ad esempio, guidare veicoli, perché causano vibrazioni, sollevare pesi e praticare attività sportiva. Sempre in endoscopia, in alternativa alla TURP, si possono eseguire altri tipi di interventi con nuovi modelli di laser, limitando ulteriormente l'invasività delle operazioni. Ciò offre risultati duraturi permettendo inoltre di ridurre: tempi di degenza, impiego del catetere post-operatorio (24-48 ore), perdite di sangue anche in persone a maggior rischio, fastidi ed irritazioni post-operatorie. In caso di prostata di grandi dimensioni è necessario intervenire con altre tecniche chirurgiche come l’ATV (Adenectomia prostatica Trans-Vescicale) oppure, per via endoscopica, con HoLEP (Enucleazione Della Prostata con Laser a Olmio, tecnica chirurgica che si avvale dell’utilizzo di una fibra laser attraverso la quale si procede all'enucleazione dell'adenoma che verrà spinto in vescica e ridotto in piccoli frammenti e poi aspirato all'esterno tramite un apposito strumento)