NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
I fattori che possono causare la sindrome metabolica sono:

predisposizione genetica alla resistenza insulinica
sovrappeso
esercizio fisico scarso (sedentarietà)

In poche parole, chi nasce con la tendenza a sviluppare l’insulino-resistenza, svolge scarsa attività fisica e continua ad accumulare peso in eccesso, corre un rischio maggiore di essere colpito dalla sindrome metabolica.
Questa condizione è spesso associata a problemi di coagulazione del sangue (con formazione di trombi ed emboli) e alla presenza di uno stato infiammatorio cronico dell’organismo, anche se di bassa intensità. Ancora non è chiaro se questi segni rappresentino possibili fattori di rischio o, più semplicemente, contribuiscano a peggiorare la manifestazione della sindrome.
Altre condizioni che sembrano svolgere un ruolo importante nella comparsa della sindrome metabolica, tuttora oggetto di studi e ricerche, sono:

fegato grasso (accumulo di trigliceridi e altri grassi nel fegato)
sindrome dell’ovaio policistico (tendenza alla produzione di cisti a livello delle ovaie)
calcoli biliari
problemi respiratori durante il sonno (come l’apnea notturna)

Il rischio di sviluppare la sindrome metabolica aumenta con l’avanzare dell’età.
L'accertamento (diagnosi) della  sindrome metabolica è basato sulla combinazione di diversi fattori di rischio per le malattie cardiovascolari rappresentati dai seguenti parametri:

circonferenza vita, misurazione del grasso corporeo presente nella zona addominale
pressione alta (ipertensione), può favorire il deposito di grassi e la formazione di placche all'interno delle arterie (aterosclerosi)  
colesterolo HDL, colesterolo cosiddetto buono poiché svolge la funzione di proteggere le arterie dall'accumulo di colesterolo LDL, cosiddetto cattivo, favorendone l'eliminazione
trigliceridi
glicemia

Non esiste, però, consenso sui valori che questi parametri dovrebbero avere per accertare (diagnosticare) la sindrome metabolica. In linea generale, si ritiene che debbano coesistere 3 parametri alterati e, secondo le Linee guida internazionali più diffuse, i valori limite sono:

circonferenza vita, maggiore o uguale (≥) a 102 centimetri nei maschi, ≥ 88 nelle femmine
pressione arteriosa ≥130/85
colesterolo HDL minore (<) di 40 mg/dl nei maschi; < 50 nelle femmine
trigliceridi ≥ 150 mg/dl
glicemia a digiuno ≥ 110

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) la sindrome metabolica è accertata se sono contemporaneamente presenti una glicemia alterata (o l’insulino-resistenza) e due dei seguenti parametri:

obesità centrale, rapporto vita/fianchi > 0.9 nei maschi; > 0.85 nelle femmine e/o Indice di massa corporea (IMC) >30
pressione arteriosa ≥160/90 o assunzione di farmaci anti-ipertensivi
colesterolo HDL < 35 mg/dl nei maschi; < 39 mg/dl nelle femmine
trigliceridi ≥ 150 mg/dl
microalbuminuria  >20μg/min o rapporto albumina/creatinina >20mg/g (presenza di tracce di albumina nelle urine)

Secondo il gruppo europeo di studio della resistenza insulinica, la sindrome metabolica è accertata se sono contemporaneamente presenti insulino-resistenza, iperinsulinemia, e due dei seguenti parametri:

circonferenza vita ≥ 94 cm nei maschi; ≥ 88 nelle femmine
pressione arteriosa ≥140/90
colesterolo HDL < 39 mg/dl
trigliceridi ≥ 115 mg/dl
glicemia a digiuno tra 110 e 126 mg/dl

Conoscere quali siano i parametri da tenere sotto controllo è importante perché essi rappresentano fattori di rischio cardiovascolare. Non è ancora stato raggiunto, invece, un accordo sui numeri e la combinazione dei diversi parametri, probabilmente per le differenze etniche, geografiche, economiche e dello stile di vita esistenti a livello mondiale.
La cura della sindrome metabolica consiste essenzialmente nel cambiamento dello stile di vita, che deve essere imperniato su alimentazione sana, incremento dell’attività fisica e riduzione del peso corporeo, se si è in sovrappeso.
L'esercizio fisico regolare, anche moderato, mantiene costante la glicemia, riduce la resistenza all'insulina e i livelli di trigliceridi, alza i valori del colesterolo HDL abbassando quelli del colesterolo LDL, previene la pressione alta (ipertensione) e favorisce la perdita di peso e la riduzione del grasso corporeo, soprattutto quello addominale. Non è necessario praticare un’attività fisica intensa. Sono sufficienti piccoli accorgimenti come salire e scendere le scale, evitando di prendere l’ascensore; passeggiare a passo sostenuto per circa 10 minuti tre volte alla settimana, aumentando gradualmente sia la velocità che la durata dell’esercizio sino ad arrivare a 30-60 minuti dalle quattro alle sei volte alla settimana.
L'esercizio fisico deve essere associato ad una modifica delle abitudini alimentari, volta a diminuire l’assunzione di zuccheri, grassi, sodio e colesterolo.
La dieta deve prevedere il consumo regolare di frutta, verdura, legumi e cereali integrali, ricchi di fibre, e limitare l’uso di alimenti proteici, come carni rosse, latticini, formaggi e insaccati, ad alto contenuto di grassi e colesterolo. Particolare attenzione deve essere prestata all'uso del sale da cucina (sodio) limitandone le quantità a vantaggio dell’impiego di erbe aromatiche e spezie; da evitare, o limitare, il consumo di zuccheri, dolci e bevande zuccherate. È consigliabile mangiare pane di farina integrale al posto di quello bianco. Burro e margarina dovrebbero essere eliminati dalla dieta utilizzando, invece, come condimento l’olio extravergine di oliva, preferibilmente a crudo.
Da limitare o, se necessario, eliminare totalmente il consumo di alcol e l’abitudine al fumo. In caso di eccesso di peso corporeo è opportuno ridurre il numero quotidiano di calorie introdotte con l’alimentazione.  
Qualora le misure sopraelencate non dovessero essere sufficienti, il medico potrebbe prescrivere una cura (terapia) farmacologica per tenere sotto controllo la pressione alta, abbassare il colesterolo e i trigliceridi o ridurre la glicemia in base ai parametri alterati rispetto alla norma.
La migliore arma di prevenzione della sindrome metabolica è l’adozione di uno stile di vita sano, basato sul mantenimento del peso forma, la pratica regolare di un’attività fisica quotidiana e una dieta equilibrata che consenta di tenere sotto controllo la pressione del sangue, i valori di colesterolo e la glicemia. Uno stile di vita sano comprende anche moderazione nel consumo di alcol e astensione dal fumo.
La sindrome, o fenomeno o malattia di Raynaud, è un'alterazione della circolazione del sangue che colpisce le estremità dell'organismo, più comunemente mani e piedi (occasionalmente naso e orecchie), rendendole fredde, intorpidite e di colore anomalo dopo esposizione al freddo o in risposta allo stress emotivo.
Nella malattia di Raynaud, i piccoli vasi del sangue, chiamati arteriole o capillari, che trasportano il sangue alle estremità, si restringono (vasospasmo) provocando in una prima fase una riduzione del flusso sanguigno e un conseguente cambio di colorito (ad esempio, dita bianche).
La riduzione del flusso di sangue, e quindi di trasporto di ossigeno, causa un aumentato assorbimento dell'ossigeno da parte dei tessuti colpiti. Poiché il sangue ossigenato è rosso mentre quello povero di ossigeno è blu questo si traduce, in una seconda fase, nella colorazione blu delle estremità colpite (ad esempio, le dita) e in una riduzione della temperatura locale con sensazione di freddo. Quando la circolazione torna nella norma, vi è un rapido ritorno del sangue nelle zone interessate con la comparsa della terza fase caratterizzata dal colorito rosso delle estremità (ad esempio, dita rosse).
Il fenomeno di Raynaud, con il tipico vasospasmo, è una malattia che colpisce il 5-10% della popolazione con una maggiore frequenza nelle donne. Il primo episodio può avvenire nella prima giovinezza in caso di Raynaud primario, o verso i 40 anni, in caso di Raynaud secondario.
Sembra essere più comune nelle persone che vivono in climi freddi.
Il trattamento della malattia di Raynaud dipende dalla sua gravità e dall'eventuale associazione a una malattia autoimmune sistemica.
Per molte persone la malattia di Raynaud non è disabilitante ma può influire sulla qualità della vita.
I disturbi (sintomi) associati alla malattia di Raynaud includono:

dita delle mani o dei piedi fredde
cambiamenti del colore della pelle in risposta al freddo o allo stress
intorpidimento e dolore pungente nel momento del riscaldamento o del calo dello stress

Durante un attacco di Raynaud, le zone della pelle interessate diventano prima bianche poi, nel momento della sensazione di freddo e di insensibilità, virano al blu; man mano che aumenta la temperatura e migliora la circolazione, diventano rosse e possono pulsare, formicolare o gonfiarsi.
Dopo il riscaldamento, possono essere necessari 15 minuti affinché il flusso sanguigno ritorni alla normalità.
Anche se il fenomeno di Raynaud colpisce più comunemente le dita delle mani e dei piedi, può interessare anche altre aree del corpo, come il naso, le labbra, le orecchie e persino i capezzoli.
Le cause del fenomeno di Raynaud non sono pienamente comprese, ma le sue manifestazioni sembrano essere il risultato di una risposta eccessiva dell'organismo agli stimoli ambientali come le basse temperature e lo stress. L'esposizione al freddo, come mettere le mani in acqua fredda o prendere qualcosa da un congelatore o essere esposti a aria fredda, è la causa più probabile.
La sindrome di Raynaud può essere primaria o secondaria:

Raynaud primario, chiamato anche malattia di Raynaud è la forma più comune e può essere così lieve da guarire senza alcuna cura
Raynaud secondario, chiamato anche fenomeno di Raynaud, è la forma causata dalla presenza sottostante di una malattia autoimmune che coinvolge l'intero organismo (sistemica). Sebbene il Raynaud secondario sia meno comune della forma primaria, tende a essere più severo

I fattori di rischio per la malattia di Raynaud (Raynaud primario) includono:

sesso, le donne sono più colpite degli uomini
età, la malattia esordisce tra i 15 e i 30 anni
clima, il disturbo è più comune nelle persone che vivono in climi freddi
storia familiare, il rischio di comparsa della malattia di Raynaud aumenta se un familiare di primo grado, genitore, fratello o figlio ha la malattia

I disturbi (sintomi) del fenomeno di Raynaud (Raynaud secondario) di solito compaiono più tardi rispetto a quelli della forma primaria, intorno ai 40 anni di età.
Le cause del fenomeno di Raynaud includono:

malattie autoimmuni, la maggior parte delle persone con sclerodermia, malattia rara che porta all'indurimento e alla cicatrizzazione della pelle, mostrano le manifestazioni del fenomeno di Raynaud. Altre malattie che aumentano il rischio di Raynaud includono il lupus, l'artrite reumatoide e la sindrome di Sjogren
malattie delle arterie, che includono aterosclerosi (un accumulo di placche nei vasi sanguigni che alimentano il cuore), malattia di Buerger (infiammazione dei vasi sanguigni delle mani e dei piedi) e l'ipertensione polmonare primaria (ipertensione delle arterie polmonari)
sindrome del tunnel carpale, condizione che comporta una pressione su un nervo della mano producendo intorpidimento e dolore che possono rendere la mano più suscettibile alle basse temperature
azione o vibrazione ripetitiva, digitare, suonare il pianoforte o ripetere gli stessi movimenti per lunghi periodi e usare strumenti che producono vibrazioni come martelli pneumatici, può provocare lesioni da uso eccessivo
fumo, determina costrizione dei vasi sanguigni
lesioni di mani o piedi, includono frattura del polso, interventi chirurgici o danni da congelamento
farmaci, includono i beta-bloccanti, usati per trattare l'ipertensione; i farmaci per l'emicrania che contengono ergotamina o triptano; i farmaci per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività; alcuni agenti chemioterapici; alcuni farmaci da banco, che causano la costrizione dei vasi sanguigni

L'esposizione a determinati prodotti chimici, come il cloruro di vinile, è inclusa nei fattori di rischio per lo sviluppo del fenomeno Raynaud.
Per accertare (diagnosticare) la sindrome di Raynaud, il medico chiederà informazioni sui disturbi comparsi (sintomi) e condurrà un esame fisico (esame obiettivo). Per escludere altri problemi medici che possono causare segni e disturbi (sintomi) simili, il medico potrebbe chiedere di eseguire alcuni esami.
Per distinguere tra il Raynaud primario e secondario, il medico potrebbe prescrivere un test chiamato capillaroscopia ungueale. L'esame consiste nell'analisi della pelle alla base dell'unghia attraverso un microscopio o una lente d'ingrandimento per identificare eventuali deformità o ingrossamenti dei capillari (piccoli vasi sanguigni).
Se il medico sospetta una malattia autoimmune alla base della sindrome di Raynaud, prescriverà alcuni esami del sangue:

test degli anticorpi antinucleo, un risultato positivo per la presenza di questi anticorpi potrebbe indicare un alterazione del sistema immunitario, comune nelle malattie del tessuto connettivo o altri disturbi autoimmuni
velocità di sedimentazione eritrocitaria (VES), esame che determina la velocità con cui i globuli rossi si depositano sul fondo di una provetta. Una velocità maggiore del normale potrebbe indicare una malattia infiammatoria o autoimmune sottostante

Nessun esame del sangue può, da solo, consentire di accertare (diagnosticare) la sindrome di Raynaud.
Per la cura delle forme più gravi della sindrome di Raynaud sono disponibili dei farmaci. Gli obiettivi del trattamento sono:

ridurre il numero e la gravità degli attacchi
prevenire danni ai tessuti
trattare l’eventuale malattia o condizione di base

Per dilatare i vasi sanguigni e promuovere la circolazione, il medico potrebbe prescrivere:

bloccanti dei canali del calcio (nifedipina, amlodipina, felodipina e isradipina), farmaci che rilassano e dilatano i capillari (piccoli vasi sanguigni) delle mani e dei piedi, diminuendo la frequenza e la gravità degli attacchi di Raynaud
vasodilatatori, farmaci che rilassano e dilatano i vasi sanguigni, includono creme a base di nitroglicerina applicate alla base delle dita, il losartan, il sildenafil, l'antidepressivo fluoxetina e una classe di farmaci chiamati prostaglandine

Nei casi di sindrome di Raynaud grave, le possibilità di cura includono:

chirurgia dei nervi (simpatectomia), alcuni nervi (nervi simpatici) delle mani e dei piedi controllano la dilatazione e la costrizione dei vasi sanguigni della pelle. L'eliminazione (ablazione) di questi nervi interrompe la loro azione di controllo e permette la dilatazione dei capillari. Questo intervento chirurgico potrebbe ridurre la frequenza e la durata degli attacchi
iniezione di sostanze chimiche, per bloccare i nervi simpatici delle mani o dei piedi colpiti si possono iniettare anestetici locali o tossina botulinica di tipo A (Botox) prodotta dal batterio Clostridium botulinum. Se i disturbi (sintomi) si ripresentano o persistono potrebbe essere necessario ripetere la procedura

Medicina alternativa
Cambiamenti nello stile di vita e l'uso di integratori per migliorare la circolazione potrebbero aiutare a gestire il Raynaud.
Tuttavia, le prove scientifiche di efficacia non sono chiare e sono necessari ulteriori studi. Alcuni esempi:

olio di pesce, per aiutare a migliorare la tolleranza al freddo
ginkgo, per aiutare a ridurre il numero di attacchi di Raynaud
agopuntura, per migliorare il flusso sanguigno e alleviare gli attacchi di Raynaud

Prima di assumere integratori si dovrebbe consultare il medico per evitare potenziali interazioni tra farmaci o effetti indesiderati (effetti collaterali).
In caso di fenomeno di Raynaud (Raynaud secondario) grave, la ridotta circolazione sanguigna delle dita delle mani o dei piedi potrebbe causare danni ai tessuti.
Un'arteria bloccata provoca un insufficiente apporto sanguigno nella parte interessata e può causare la comparsa di piaghe (ulcere della pelle) o la morte dei tessuti (gangrena), entrambi difficili da curare.
Raramente, ovvero in casi estremi e non trattati, potrebbe essere necessaria la rimozione della parte interessata (amputazione).
Alcuni consigli per prevenire gli attacchi di Raynaud includono:

coprirsi, quando fa freddo indossare cappello, sciarpa, calze e due paia di guanti prima di uscire. Indossare un cappotto con polsini aderenti sui guanti per evitare che l'aria fredda raggiunga le mani. Durante l'inverno, indossare guanti e calze anche per dormire
utilizzare scaldamani chimici
indossare paraorecchie e passamontagna, se il naso e i lobi delle orecchie sono sensibili al freddo
scaldare l'auto, per qualche minuto prima di cominciare a guidare, se fa freddo
indossare i guanti per togliere il cibo dal frigorifero, o dal congelatore
evitare di esporsi all'aria condizionata
evitare il fumo, fumare o inalare fumo passivo causa la costrizione dei vasi sanguigni e la conseguente diminuzione della temperatura della pelle
fare esercizio fisico, l'esercizio favorisce la circolazione sanguigna
controllare lo stress, imparare a riconoscere ed evitare le situazioni stressanti potrebbe aiutare a controllare il numero di attacchi
evitare i cambi repentini di temperatura
Durante un attacco di sindrome di Raynaud è consigliabile riscaldare delicatamente le mani, i piedi o altre aree interessate.
Alcuni modi includono:

muovere le dita delle mani e dei piedi
mettere le mani sotto le ascelle
fare ampi cerchi con le braccia
immergere le dita delle mani e dei piedi acqua tiepida, ma non bollente
massaggiare mani e piedi
evitare situazioni stressanti, rilassarsi e scaldare mani e piedi in acqua tiepida, per ridurre l'attacco
Il singhiozzo è un fenomeno involontario che si manifesta improvvisamente in seguito alla irritazione della parte del nervo frenico che si trova nel diaframma (muscolo che divide l'addome dal torace e che contraendosi è in grado di controllare la respirazione).
Oltre al diaframma anche l'ipotalamo, una struttura frontale posta tra i due emisferi del cervello, e i centri del controllo della respirazione (anch'essi collocati nel sistema nervoso centrale) sono coinvolti nel singhiozzo.
Il caratteristico suono del singhiozzo “hic” (che si ripete in modo ritmico e continuato) è dovuto al fatto che ogni contrazione del diaframma porta ad una rapida chiusura della glottide, la “valvola” che divide l'apparato respiratorio dal digerente ed impedisce che il cibo passi nella trachea e nei bronchi.
Non è facile individuare delle chiare cause che determinino il singhiozzo.
Tuttavia si è visto che alcune particolari situazioni possono favorirlo:

forti emozioni/stress, quando ci si trova in situazioni di forte disagio si introduce un quantitativo eccessivo di aria che provoca, come diretta conseguenza, l'irritazione del nervo frenico
eccessiva ingestione di cibo e/o alcool, quest'ultimo in particolar modo può portare all'infiammazione della mucosa dello stomaco irritando così, indirettamente, il diaframma
bruschi sbalzi di temperatura
Il singhiozzo, se è temporaneo e di breve durata, non deve destare preoccupazione. Quando invece persiste e si protrae per 48 ore o più allora può essere spia di un problema interno all'organismo.
Ad esempio:

infiammazione del rivestimento esterno del cuore (pericardite)
risalita del contenuto dello stomaco nell’esofago (reflusso gastro-esofageo)
infiammazione della mucosa dello stomaco (gastrite)
Nonostante alcune persone trovino giovamento dall'uso di alcuni rimedi per alleviare il singhiozzo, non ci sono evidenze nette e dirette del loro reale funzionamento.
Alcuni comuni rimedi per far passare il singhiozzo includono:

respirare profondamente e trattenere il fiato per 10-25 secondi favorendo così il rilassamento del diaframma
ingerire un cucchiaino di zucchero, aceto o limone

Quando il singhiozzo permane per un arco temporale abbastanza prolungato senza migliorare, si consiglia di recarsi dal medico che può predisporre una serie di accertamenti per verificare la presenza, o meno, di malattie importanti (pericardite, reflusso gastro-esofageo, gastrite). Nel caso sia necessaria una cura farmacologica, potrebbe prescrivere farmaci anti spasmo per favorire il rilassamento della muscolatura.
La sinusite è un disturbo comune causato da un’infiammazione, improvvisa (acuta) o persistente nel tempo (cronica), della mucosa che riveste i seni paranasali, cavità scavate all’interno delle ossa del cranio e del volto (intorno al naso e agli occhi) che comunicano, tramite stretti canali, con la parte interna del naso (Video).
In condizioni normali, le secrezioni prodotte dalla mucosa dei seni paranasali (muco) sfociano nelle cavità nasali. Quando si verifica un’infiammazione, però, i canali che le veicolano all’interno del naso si restringono e il muco si accumula nei seni paranasali.
La sinusite è spesso causata da un'infezione di natura virale (raffreddore, influenza) che normalmente migliora nell'arco di due o tre settimane. Tuttavia, il ristagno del muco può favorire lo sviluppo di germi provenienti dal naso o dalla bocca (orofaringe); in questo caso a un’infezione virale si può sovrapporre un’infezione batterica.
I disturbi (sintomi) più comuni causati dalla sinusite sono la sensazione di pressione e di dolore a livello del naso, della fronte e degli occhi. Possono comparire anche febbre, mal di testa, ostruzione nasale, riduzione dell’olfatto e del gusto e secrezioni purulente giallo-verdastre dal naso.
Di solito, i disturbi (sintomi) causati dalla sinusite si risolvono nell'arco di qualche settimana (nel caso della sinusite acuta) ma possono anche protrarsi per tre mesi o più (nel caso della sinusite cronica).
La sinusite può comparire come conseguenza di infezioni di natura virale o, più raramente, batterica del tratto respiratorio superiore; in alcuni casi, l’infiammazione può avere un’origine allergica o può essere riconducibile a infezioni dei denti.
Nella maggior parte dei casi, la sinusite si risolve con l’aiuto di misure di auto-medicazione in grado di alleviarne i disturbi. In assenza di miglioramenti entro 7-10 giorni, o in caso di peggioramento, o di sinusiti ripetute nel tempo (ricorrenti), è opportuno consultare il medico che, dopo averne accertato la causa potrà esaminare le cavità nasali e definire la cura più adeguata.
In genere, la sinusite si risolve nel giro di due o tre settimane con una cura che liberi i seni paranasali dal muco, riduca il dolore e abbassi la febbre, se presente.
Nei casi in cui il medico ritenga necessaria una terapia, generalmente essa prevede l’uso di antibiotici o di corticosteroidi. Qualora non si dimostrasse efficace, potrebbe essere utile una visita specialistica otorinolaringoiatrica.
I disturbi (sintomi) che contraddistinguono la sinusite sono (Video):

naso chiuso (congestione nasale)
dolore o sensazione di pressione sul viso
mal di testa
febbre
secrezioni nasali giallo-verdastre
mal di denti
riduzione o incapacità di percepire gli odori (anosmia)
alito cattivo (alitosi)

I bambini con la sinusite possono essere nervosi e irritabili, respirare con la bocca, parlare con voce nasale, perdere l’appetito.
Quando i disturbi non durano più di 2-3 settimane, si parla di “sinusite acuta”, se si protraggono più a lungo (un paio di mesi e oltre) la sinusite è definita “cronica”.
La stragrande maggioranza delle sinusiti acute (che compaiono improvvisamente e rapidamente) ha inizio con un raffreddore prolungato causato da un virus che si diffonde nei seni paranasali. Solo in alcuni casi la sinusite è causata da un’infezione batterica che, generalmente, si sviluppa come complicazione di una precedente infezione virale. Raramente, un’infezione causata da funghi (fungina) o un’infezione ai denti possono essere la causa dell’infiammazione dei seni paranasali e procurare la sinusite.
La sinusite cronica (di lunga durata o permanente) è stata associata a:

allergie e malattie correlate come la rinite allergica, e l’asma
presenza di escrescenze all'interno del naso (polipi nasali)
fumo
depressione del sistema di difesa dell’organismo (sistema immunitario)

I sintomi della sinusite cronica possono migliorare curando le malattie associate come le allergie e l'asma.