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Edema
L'edema è un accumulo di liquido di varia consistenza (molle, elastica o dura) negli spazi intercellulari e negli interstizi dei tessuti, che si manifesta con gonfiore e sensazione di tensione o pienezza. Altri sintomi sono associati, di solito, alla patologia sottostante.  All'origine dell'edema esistono meccanismi complessi, come l'aumento della permeabilità dei vasi capillari, la ritenzione di cloruro di sodio nei tessuti e l'insufficienza del drenaggio attraverso i vasi linfatici. L'edema può comparire all'improvviso o instaurarsi in maniera lenta e progressiva, in qualsiasi sede nel corpo, compreso il cervello. La compressione digitale della parte edematosa lascia impressa per qualche tempo un'impronta (segno della fovea).  L'edema può derivare da un processo generalizzato o locale (cioè limitato ad un determinato distretto dell'organismo).  Edema generalizzato  L'edema generalizzato è più comunemente causato da scompenso cardiaco, insufficienza epatica e patologie renali, come la sindrome nefrosica. Quest'ultima condizione deriva da un danno dei glomeruli e si manifesta con un edema uniforme diffuso, ascite, gonfiore delle gambe e spiccato pallore cutaneo. Nella sindrome nefrosica, inoltre, le urine sono schiumose a causa di una notevole proteinuria e gli esami di laboratorio possono evidenziare un'alterazione del profilo proteico (riduzione delle albumine, aumento delle globuline ecc.) ed iperlipidemia. L'edema da insufficienza cardiaca si aggrava tipicamente verso sera e tende a scomparire con il riposo; questo sintomo può associarsi ad ipertensione arteriosa, nicturia, epatomegalia, dispnea da sforzo e parossistica notturna, crepitii polmonari, turgore delle vene giugulari ed ortopnea. In genere, l'edema da scompenso cardiaco è più evidente a livello delle caviglie se il paziente cammina e nella regione sacrale, quando il malato è degente a letto.  L'edema generalizzato associato ad un marcato dimagrimento, atrofia muscolare ed alterazione del trofismo di cute ed annessi cutanei può manifestarsi anche a causa del malassorbimento. In tal caso, l'accumulo di liquidi è la conseguenza dell'alterata capacità di assorbimento della mucosa intestinale. Le cause del malassorbimento possono essere genetiche (es. morbo celiaco), acquisite (es. insufficienza pancreatica, epatopatie, malattie biliari e sindromi dissenteriche) o iatrogene. Sintomi concomitanti le sindromi da malassorbimento possono comprendere diarrea, steatorrea (feci grasse), anemia, astenie ed alterazioni ossee. Un edema generalizzato conseguente alla ritenzione idrica, dovuta ad alterazioni ormonali, invece, è presente nella sindrome premestruale. Questa si manifesta con un insieme di disturbi (come tensione mammaria, irritabilità, insonnia e gonfiore addominale) che si presentano ciclicamente nei giorni che precedono il flusso mestruale. Un edema generalizzato può essere indotto dall'uso di alcuni farmaci, tra cui anti-infiammatori non steroidei, estrogeni e calcio antagonisti. In qualche caso, invece, deriva da una compressione venosa estrinseca (da tumore, utero gravido o marcata obesità addominale).      Altre possibili cause comprendono insufficienza venosa cronica, disfunzioni dei canali linfatici (linfedema), allettamento prolungato e consumo eccessivo di cibi salati. Edema localizzato  L'edema localizzato è la conseguenza di una stasi venosa o linfatica oppure deriva da un processo allergico, infiammatorio o infettivo. Questa manifestazione riguarda più spesso gli arti inferiori - caviglie, piedi e gambe - ma può interessare anche il viso e le mani. La forma allergica cutanea si manifesta con gonfiore di colore rosa-rossastro associato a secchezza cutanea, prurito e bruciore per liberazione massiccia di istamina e sostanza vasoattive. Le punture di insetti ed il contatto o il morso di animale (es. pesce ragno, medusa e serpenti) provocano segni specifici.  L'edema localizzato da infiammazione si presenta circoscritto e poco elastico; inoltre, provoca dolore spontaneamente ed alla palpazione, arrossamento, calore e tumefazione (sintomi della flogosi).  Quando è di origine traumatica, invece, l'edema si può associare a segni di contusione, distorsione e frattura.  Nella stasi venosa, l'accumulo di liquido è di consistenza molle e localizzato distalmente a livello di gambe, caviglie e piedi. Generalmente, si associano a tale condizione anche un senso di pesantezza agli arti inferiori con dilatazione e decorso tortuoso delle vene (varici), accentuati dal calore. Nella flebite, la cute è arrossata e calda, con eventuale presenza di cordone venoso dolorabile alla pressione.  L'edema localizzato linfatico, invece, si presenta inizialmente molle, senza fovea, e può associarsi ai segni della linfangite, con strie di arrossamento ed ingrossamento dei linfonodi regionali, in assenza di varici e ulcere cutanee. Altre cause di edema sono le infezioni dei tessuti molli (es. cellulite, miofascite necrotizzante ecc.), la filariosi linfatica e la sepsi.  L'edema può essere anche di natura iatrogena, come accade, ad esempio, dopo rimozione dei linfonodi nella chirurgia oncologica o radioterapia. L'edema può interessare piccole parti o, come nella foto, segmenti corporei molto grandi
Possibili Cause* di Edema
Allergia Alimentare
Allergia da contatto
Alluce valgo
Amiloidosi
Anafilassi
Anisakiasi
Anoressia Nervosa
Antrace
Arresto cardiaco
Artrite Psoriasica
Asbestosi
Balanopostite
Beriberi
Borsite
Bronchiectasie
Cellulite Infettiva
Cirrosi Epatica
Cisti di Baker
Coagulazione Intravascolare Disseminata
Colangite sclerosante
Congelamento
Contrattura Muscolare
Cuore polmonare
Dermatite
Dermatite da Pannolino
Dermatofitosi
Difterite
Distorsione
Distorsione della Caviglia
Distress Respiratorio
Echinococcosi
Edema polmonare
Emofilia
Endocardite infettiva
Endocardite non infettiva
Epatite
Epatite A
Epatite B
Epatite C
Epatite D
Epatite E
Erisipela
Eritema multiforme
Eritema solare
Eritroblastosi Fetale
Febbre di Lassa
Febbre reumatica
Fibrosi polmonare
Frattura del pene
Geloni
Giradito
Granuloma piogenico
Gravidanza
Ingestione di sostanze caustiche
Insufficienza cardiaca
Insufficienza renale
Ipertensione polmonare
Ipotiroidismo
Lebbra
Linfogranuloma venereo
Linfoma
Lupus eritematoso sistemico
Lussazione
Malattia di Chagas
Malattia di Kawasaki
Malattia di Paget del capezzolo
Malattia di Whipple
Mesotelioma pleurico
Mielofibrosi
Miliaria
Miocardite
Mixoma
Morbo di Cushing
Nefrite
Nefropatia Diabetica
Onfalite
Orzaiolo
Pannicolite
Parafimosi
Paronichia
Patereccio
Pericardite
Piede d'atleta
Polimialgia reumatica
Polimiosite
Polmonite ab ingestis
Porfiria
Porfiria Cutanea Tarda
Pre-eclampsia
Rosacea
Sarcoma di Kaposi
Scialoadenite
Sclerite
Sclerodermia
Sepsi
Sindrome emolitico-uremica
Sindrome premestruale
Sinovite
Sintomi dello scompenso cardiaco
Sprue tropicale
Stiramento Muscolare
Strappo Muscolare
Timoma
Tripanosomiasi africana
Tromboflebite
Trombosi venosa profonda
Tumore al fegato
Tumori cardiaci
Unghia incarnita
Ustioni
Vene varicose
* Il sintomo - Edema - è tipico di malattie, condizioni e disturbi evidenziati in grassetto. Cliccando sulla patologia di tuo interesse potrai leggere ulteriori informazioni sulle sue origini e sui sintomi che la caratterizzano. Edema può anche essere un sintomo tipico di altre malattie, non incluse nel nostro database e per questo non elencate.