NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
AMICI Onlus – Associazione Nazionale per le Malattie Infiammatorie Croniche dell'Intestino
European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO)-European Federation of Crohn’s and ulcerative Colitis Associations (EFCCA). Patients Guidelines on Crohn’s Disease (CD)
European Crohn’s and Colitis Organisation (ECCO)-European Federation of Crohn’s and ulcerative Colitis Associations (EFCCA). Patients Guidelines on Ulcerative Colitis (UC)
Vengono definite nutrienti le sostanze alimentari che servono all'organismo per svilupparsi e mantenere nel tempo uno stato di buona salute. A fianco dei più conosciuti macro-nutrienti (carboidrati, proteine e grassi o lipidi), sono presenti i micro-nutrienti, così chiamati perché il corpo ne ha bisogno solo in piccole quantità. Essi giocano un ruolo essenziale nella regolazione delle funzioni dell'organismo poiché sono coinvolti nella produzione di enzimi, ormoni e altre sostanze che aiutano a regolare il metabolismo, la crescita, l'attività, lo sviluppo e il funzionamento di organi e sistemi. Fanno parte di questo gruppo di nutrienti le vitamine, i minerali e gli oligoelementi (ferro, zinco, selenio, manganese), capaci di incidere sullo stato di salute della persona.
L'organismo ha bisogno di sette elementi principali: calcio, magnesio, sodio, potassio, fosforo (fosfati), zolfo e cloro (cloruri). Poiché devono essere introdotti in quantità maggiori rispetto agli altri, sono definiti macroelementi.
Altri sette sono necessari in quantità minori e sono definiti  oligoelementi o microelementi: ferro, rame, cobalto, manganese, molibdeno, iodio, selenio e zinco.
Infine, nei tessuti sono presenti elementi come fluoro, boro, alluminio, cadmio e cromo, di cui sono ancora poco note le funzioni.
Poiché con lo svolgimento delle normali funzioni dell'organismo (processi fisiologici) parte di questi elementi viene persa giornalmente, è importante introdurne con la dieta le giuste quantità, in modo che il bilancio tra entrate e uscite sia sempre in equilibrio.
Una dieta sufficientemente variata e ben equilibrata assicura un apporto di minerali adeguato al fabbisogno individuale.
I minerali non apportano calorie. La loro principale funzione è quella regolatoria e di supporto per le diverse attività che l'organismo svolge quotidianamente.
Assunzione raccomandata per la popolazione (PRI in grassetto) e assunzione adeguata (AI in corsivo): valori su base giornaliera.

Per le fasce d'età si fa riferimento all'età anagrafica; ad esempio, per 4-6 anni s'intende il periodo fra il compimento del quarto e del settimo anno di vita. L'intervallo 6-12 mesi corrisponde al secondo semestre di vita.
Per il calcio, nelle donne in menopausa che non siano in terapia estrogenica, la dose di assunzione raccomandata è di 1200 milligrammi.
Per il ferro, nella fascia di età 11-14 anni, i due valori di PRI indicati fanno riferimento rispettivamente alle adolescenti che non hanno, o hanno, le mestruazioni; nelle donne nella fascia di età 39-59 anni, i due valori di PRI indicati fanno riferimento rispettivamente alle donne fertili o in menopausa.
Ministero della Salute. Apporti giornalieri di vitamine e minerali ammessi negli integratori alimentari  
European Food Safety Authority (EFSA). Tolerable upper intake levels for vitamins and minerals  
EpiCentro (ISS). Sali minerali
La mioglobina è una proteina globulare, situata nelle fibre dei muscoli, che ha il compito di catturare l'ossigeno immesso nell'organismo grazie alla respirazione, di immagazzinarlo e di trasmetterlo alle cellule per consentire la produzione di energia. Rispetto all'emoglobina trasporta una minore quantità di ossigeno.
Normalmente, il medico prescrive l'esame della mioglobina (test) quando sospetta che possa essersi verificato un danno al cuore. Il dosaggio della mioglobina, infatti, è eseguito insieme a quello di altre due sostanze, la troponina e la creatinchinasi MB (CK-MB), che sono indicatori (markers) specifici di lesioni cardiache.
Quando il cuore soffre per scarso afflusso di ossigeno, la mioglobina è rilasciata in modo molto rapido nel plasma e, successivamente, è eliminata con le urine. Nell'arco di due o tre ore dal momento in cui si è verificato un infarto cardiaco, o un altro danno muscolare, i suoi valori tendono ad aumentare raggiungendo un picco dopo circa dieci ore per poi diminuire, e tornare a livelli normali, entro le ventiquattro ore.
Un'elevata quantità di mioglobina nel sangue, provocata da un grave trauma muscolare, può causare insufficienza renale acuta perché ad alte concentrazioni può essere tossica per l'organismo e danneggiare i reni.
Il test della mioglobina è un esame molto semplice, non ha controindicazioni e consiste nel prelievo di una piccola quantità (campione) di sangue da una vena del braccio per verificare la quantità di mioglobina presente.
Non è necessario essere a digiuno anche se, spesso, i laboratori di analisi lo richiedono. Dopo il prelievo si può immediatamente tornare a svolgere le normali attività.
I valori normali di mioglobina nel sangue sono compresi tra 0 e 85 nanogrammi/millilitro (ng/ml) ma possono variare in base alla tecnica utilizzata dai laboratori di analisi.
I risultati del test possono essere influenzati da determinate condizioni fisiologiche come l'età, il sesso, la massa muscolare.
La mioglobina può essere misurata anche nelle urine dove, per essere normale, il massimo livello non deve superare i 4 milligrammi/litro (4mg/L).
Livelli alti di mioglobina nel sangue possono essere associati a:

infarto cardiaco
traumi muscolari
eccessiva attività fisica
miosite
distrofia muscolare
avvelenamento da sostanze chimiche
intossicazione da farmaci
insufficienza renale
predisposizione genetica

Valori bassi di mioglobina nel sangue possono dipendere da:

problemi del sistema immunitario
miastenia grave

I risultati delle analisi devono sempre essere valutati e interpretati dal medico curante che, qualora dovessero risultare superiori o inferiori alla norma, ne indagherà i motivi.
Le miopatie sono malattie che danneggiano i muscoli volontari, detti anche muscoli striati, che si contraggono per volontà del soggetto; nelle forme più gravi può essere interessato anche il muscolo cardiaco (anch'esso striato ma non volontario).
Esistono vari tipi di miopatie, raggruppate in due grandi famiglie:

miopatie ereditarie, includono le distrofie muscolari, le miopatie congenite, le miopatie metaboliche e le canalopatie muscolari
miopatie acquisite o secondarie, includono le miopatie infiammatorie, le miopatie associate a disturbi del sistema endocrino, a intossicazioni o all'assunzione di alcuni farmaci

Il disturbo (sintomo) principale di una miopatia è la diminuzione della forza muscolare (ipostenia), dovuta all'alterazione delle fibre muscolari; la debolezza può essere localizzata o generalizzata, fluttuante, stabile o progressiva (fino alla riduzione della massa muscolare), a seconda del tipo di miopatia.
Ciascuna miopatia deve essere accertata (diagnosticata) e trattata in modo specifico; la gravità dei sintomi dipende dal tipo di miopatia e dall'età all'esordio. Una miopatia ereditaria che si manifesta in età infantile è spesso degenerativa, ad esempio la distrofia muscolare di Duchenne, che colpisce i maschi a partire da 2-4 anni d’età causando indebolimento dei muscoli scheletrici. La distrofia muscolare di Becker è invece ad esordio nell'adolescenza e meno invalidante. Tra le malattie muscolari acquisite, le miopatie infiammatorie sono le più frequenti e possono manifestarsi a qualsiasi età.
affaticamento muscolare: è il disturbo più comune, può interessare alcuni muscoli specifici o, nei casi gravi, tutti i muscoli del corpo
sensazione di stanchezza
intolleranza all'esercizio
dolori muscolari (mialgie)
contratture e irrigidimento muscolare
deficit di forza
riduzione della massa muscolare

Nelle forme gravi neonatali (miopatie ereditarie) i disturbi muscolari sono in genere più marcati e possono interessare anche i muscoli coinvolti nella respirazione e il muscolo cardiaco; altre manifestazioni possono essere la perdita della massa muscolare e le contratture articolari.
Molteplici sono le cause che portano all'instaurarsi di una miopatia.Le distrofie muscolari, sono causate da cambiamenti strutturali (mutazioni) nei geni importanti per il mantenimento della struttura dei muscoli. I bambini affetti da distrofia muscolare di Duchenne hanno una carenza quasi totale di una proteina muscolare, la distrofina; nei ragazzi affetti da distrofia muscolare di Becker la distrofina non funziona correttamente o la sua quantità è insufficiente.
Le miopatie congenite con esordio alla nascita, più raramente in età adulta, sono anch'esse causate da mutazioni in diversi geni che determinano il malfunzionamento o la perdita di proteine strutturali del muscolo. Le canalopatie muscolari sono causate da mutazioni genetiche che alterano i canali ionici muscolari provocando riduzione o aumento dell’eccitabilità delle cellule muscolari.
Le miopatie metaboliche ereditarie sono causate da mutazioni genetiche che determinano difetti o carenze degli enzimi che trasformano determinate sostanze (per es. zuccheri, grassi) per produrre energia, con conseguente accumulo delle stesse.
Le cause delle miopatie infiammatorie, quali la dermatomiosite (che interessa anche la cute), la polimiosite e la miosite a corpi inclusi, sono state attribuite ad un malfunzionamento del sistema immunitario, normalmente deputato a difendere l'organismo dagli agenti infettivi (virus, batteri, ecc.). Analogamente a quanto accade nelle malattie autoimmuni (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico), nelle miopatie infiammatorie il sistema immunitario attacca erroneamente e danneggia le cellule muscolari. In alcuni casi, le miopatie infiammatorie possono avere un’origine paraneoplastica. Le sindromi paraneoplastiche sono disturbi associati al cancro che si manifestano quando un tumore produce sintomi anomali ad esempio causati dalla risposta immunitaria diretta contro il cancro.
Nelle miopatie metaboliche acquisite il difetto biochimico muscolare è dovuto a disfunzioni del sistema endocrino o ormonale (per esempio, malattie di ghiandole come la tiroide o l’ipofisi), a fattori di natura esterna, quali intossicazioni da alcol, eroina, anfetamine, o all'assunzione di farmaci come il cortisone o le statine.
Considerata la varietà ed eterogeneità delle diverse forme di miopatie, il medico deve valutare attentamente la storia clinica e familiare del paziente e la presenza di sintomi tipici.
In generale, per accertare le miopatie sono necessari:

visita neurologica accurata
esami del sangue, dosaggio di enzimi muscolari, come la creatinchinasi (CK) e la lattico deidrogenasi (LDH) che sono indici del danno della fibra muscolare, e di alcuni metaboliti, come l’acido lattico, prodotti durante la contrazione muscolare; parametri infiammatori (VES, proteina C reattiva, immunoglobuline)
elettromiografia: è un esame che prevede l’inserimento di un elettrodo ad ago nel muscolo per misurarne l’attività elettrica; serve a rilevare la presenza di alterazioni delle fibre muscolari
biopsia muscolare, ovvero il prelievo di una piccola porzione di muscolo che viene poi analizzata al microscopio o con test biochimici; permette di evidenziare e quantificare il danno tissutale. È l’esame diagnostico più importante che consente una diagnosi differenziale tra le varie forme di miopatie
test genetici per identificare eventuali geni responsabili delle miopatie ereditarie

Da alcuni anni è possibile effettuare anche una risonanza magnetica muscolare, con cui si riescono a ottenere risultati ancora più accurati. L'esame risulta molto utile sia per valutare l’entità del danno muscolare, sia per controllare nel tempo l'efficacia della terapia.
Un trattamento risolutivo per le diverse forme di miopatie, in particolare le forme degenerative a esordio precoce, a tutt'oggi non esiste. Tuttavia, con terapie specifiche in molti casi si possono controllare efficacemente i disturbi (sintomi).
La cura varia in base al tipo di miopatia. La fisioterapia viene utilizzata per migliorare la forza muscolare, diminuire rigidità e dolori muscolari, e contrastare le retrazioni osteo-tendinee dei vari distretti articolari. Per le distrofie muscolari, in particolare per la distrofia muscolare di Duchenne, è importante che sia utilizzato un approccio multidisciplinare, che comprende la farmacologia, la fisioterapia, la chirurgia ortopedica, il monitoraggio cardiologico e l’assistenza respiratoria, al fine di ridurre i sintomi e migliorare l’aspettativa e la qualità di vita.
Nel caso di miopatia acquisita, la terapia è indirizzata a eliminarne la causa. Nelle miopatie infiammatorie, i farmaci di prima scelta sono gli steroidi (cortisonici) ad alto dosaggio; i farmaci immunosoppressori possono essere associati o sostituire la terapia steroidea. In caso di miopatia dovuta a disfunzione del sistema endocrino si deve provvedere a correggere il difetto ormonale di base.
La consulenza genetica è consigliata nel caso di diagnosi di miopatia ereditaria.
Ad eccezione delle miopatie secondarie dovute a intossicazione da sostanze d’abuso o da farmaci, non esiste una vera e propria prevenzione di tali malattie in quanto spesso la causa è di origine genetica.
Le miopatie ereditarie e acquisite, sia che si manifestino dalla nascita, sia che insorgano in età adulta, sono malattie invalidanti in misura maggiore o minore a seconda del sottogruppo a cui appartengono, della parte anatomica colpita e della gravità del danno.
Le distrofie muscolari sono le forme più invalidanti; sono classificate come miopatie degenerative e generalmente producono grave disabilità. In questi casi, oltre a seguire la terapia medica più efficace, è necessario essere costantemente assistiti da specialisti della riabilitazione. Può essere opportuno il ricorso a una consulenza psicologica, utile a fornire supporto sia sul piano sia emotivo che pratico anche alla famiglia della persona con miopatia.
Meno invalidanti sono le miopatie congenite non distrofiche e le miopatie metaboliche, infiammatorie e tossiche; queste ultime, se curate prontamente con farmaci e terapie adeguate, spesso regrediscono.
Unione Italiana Lotta alla Distrofia Muscolare (UILDM). Distrofinopatie: Duchenne e Becker 
Unione Italiana Lotta alla Distrofia Muscolare (UILDM). Miopatie infiammatorie 
Unione Italiana Lotta alla Distrofia Muscolare (UILDM). Miopatie congenite 
Unione Italiana Lotta alla Distrofia Muscolare (UILDM). Miopatie metaboliche 
Cliveland Clinic Center for Continuing Education. Myopathy 
Paganoni S, Amato A. Electrodiagnostic Evaluation of Myopathies. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. 2013; 24(1): 193-207
La miopia è un difetto della vista che provoca la visione sfocata degli oggetti lontani, mentre la visione da vicino è nitida o, comunque, buona.
È causata dalla messa a fuoco dei raggi luminosi provenienti da oggetti distanti non sulla retina, come avviene nell'occhio normale, ma davanti ad essa, rendendo confusa la visione da lontano.
Da un punto di vista tecnico la miopia appartiene al gruppo delle ametropie (anomalie della rifrazione dell'occhio), insieme ad astigmatismo e ipermetropia.
La miopia è il difetto visivo più comune, nel mondo occidentale colpisce circa il 30% della popolazione mentre in Asia supera l'80%; per valutarne l'entità si utilizza la lente divergente che corregge la messa a fuoco difettosa.
La miopia si misura in diottrie e può essere suddivisa in tre stadi:

lieve, fino a 3 diottrie
moderata, da 3 a 6 diottrie
elevata, oltre le 6 diottrie

Generalmente si manifesta in età scolare e tende ad aumentare nel periodo dello sviluppo fino a stabilizzarsi dopo i 20-25 anni di età. Se non vi sono malattie particolari che possano interferire, dopo questa età, di norma, la miopia aumenta in maniera lieve.
I disturbi (sintomi) più comuni provocati dalla miopia sono:

affaticamento degli occhi
bruciore agli occhi
mal di testa
difficoltà nella visione notturna
necessità di aggrottare le sopracciglia e strizzare gli occhi, per vedere più chiaramente
visione sfocata da lontano
riduzione della vista

L'intensità di tali disturbi può variare da persona a persona in relazione al grado di miopia.
Spesso gli studenti si rendono conto di non vedere bene la lavagna, chi è alla guida di non riuscire a leggere in tempo le indicazioni stradali, davanti alla televisione o al cinema di avere una visione sfocata delle immagini. Quindi, la prima parte dello spazio che le persone miopi non riescono a vedere bene è quello che possiamo definire “lontano” ma, se la miopia è più importante, può essere penalizzata anche la visione di “media distanza” (da 60 cm a 200 cm).
La miopia può essere associata ad altre malattie a carico degli occhi tra le quali la comparsa di cataratta (quando il cristallino diventa opaco) e di glaucoma (malattia caratterizzata da un aumento della pressione oculare). Nelle persone con miopia grave, superiore alle 5-6 diottrie, aumenta anche il rischio di distacco della retina, il tessuto di origine nervosa che riveste quasi tutta la parete interna dell'occhio.
Le principali cause della miopia includono:

eccessiva lunghezza del bulbo oculare (miopia assiale)
maggiore curvatura della cornea (la membrana che ricopre la parte anteriore dell'occhio), indicata come miopia da cheratocono, o del cristallino (la lente naturale che consente di mettere a fuoco), indicata come miopia da spasmo accomodativo
eccessivo potere di rifrazione del cristallino, (anomalie nella traiettoria della luce indicata come miopia d'indice)

La comparsa della miopia può essere legata sia a fattori genetici che ambientali, correlati allo stile di vita.
Anche se è dimostrato che chi ha genitori miopi presenta maggiori probabilità di sviluppare la miopia nel corso della propria vita, negli ultimi anni gli studi hanno evidenziato come stile di vita e comportamento dell'individuo siano in stretta relazione con l'insorgere del disturbo: i bambini che trascorrono molto tempo in ambienti chiusi, ad esempio, svolgendo attività da vicino come lettura alla luce artificiale, computer o videogiochi sono più a rischio. Per questo motivo in alcuni paesi, per contrastare l'insorgenza sempre più frequente del fenomeno, nelle scuole si stanno adottando programmi che prevedono attività all'aria aperta e alla luce naturale.
La miopia può essere anche di origine traumatica, provocata da gravi alterazioni della membrana vascolare dell'occhio interposta tra retina e sclerotica (coroide), la sottile membrana che ha il compito di fornire nutrimento e ossigeno alle varie strutture che compongono l'occhio, oppure da contusioni del globo oculare.
Vi è poi la miopia transitoria che può essere causata da contusioni, dall'assunzione di alcuni farmaci, da glicemia alta (iperglicemia), da cataratta o da particolari stati di affaticamento.
L'accertamento (diagnosi) della miopia si effettua durante la visita oculistica. Il medico misura la capacità di mettere a fuoco e distinguere gli oggetti (acuità visiva), attraverso la lettura di dieci righe di lettere, numeri e altri caratteri di dimensioni sempre più ridotte poste in sequenza su un tabellone. La misurazione si valuta in decimi che rappresentano le righe che si riescono a leggere senza l'aiuto di lenti correttive. Le diottrie, invece, indicano la potenza delle lenti necessaria per la visione nitida dei simboli sul tabellone.
La visita oculistica consente di verificare il numero di diottrie mancanti; lo specialista, durante la visita, con l'ausilio di un collirio che provoca la dilatazione della pupilla, e la temporanea paralisi della funzione di messa a fuoco (accomodazione), può analizzare il fondo dell'occhio (cioè l'insieme delle strutture oculari localizzate dietro all'iride e al cristallino) per determinare se la miopia sia di tipo semplice o degenerativo. Inoltre, attraverso la schiascopia (tecnica per determinare il potere rifrattivo dell'occhio, in pratica per la misurazione della vista) valuta con grande precisione la gravità del vizio di rifrazione. In questa tecnica lo specialista utilizza uno strumento, chiamato schiascopio, che emette un fascio di luce che viene proiettato all'interno dell’occhio; osservando dove viene focalizzato il raggio luminoso, se sulla retina o davanti o dietro ad essa, è possibile determinare se si tratta di un occhio miope o ipermetrope e valutare la “trasparenza” dell'occhio. Oggi per la valutazione e misurazione di questo vizio di refrazione si usa anche un apparecchio chiamato autorefrattometro.
Secondo i più recenti studi la miopia si può prevenire in misura contenuta ed è comunque molto importante, non appena il difetto si presenta, l'utilizzo di lenti correttive appropriate per rallentarne l'evoluzione.
Adottare un corretto stile di vita è sicuramente importante, è stato dimostrato, infatti, come i bambini che trascorrono molto tempo all'aperto tendano a sviluppare la miopia più difficilmente rispetto a quelli che passano molte ore in ambienti chiusi e alla luce artificiale. In bambini e ragazzi anche un'alimentazione sbilanciata o un'elevata quantità di ore trascorse in lettura ravvicinata o con dispositivi elettronici sono stati associati ad una maggiore probabilità di sviluppare la miopia.
Non va dimenticato, comunque, che il problema è legato anche a ragioni genetiche: figli di genitori miopi hanno maggiori probabilità di sviluppare a loro volta la miopia.
La miopia può essere causata da un'imperfezione nella struttura della cornea, del cristallino o del bulbo oculare. Quando è provocata da un difetto della cornea o del cristallino si parla di miopia refrattiva, quando il difetto è dovuto alla eccessiva crescita del bulbo oculare, si parla di miopia assiale.
La miopia refrattiva normalmente si presenta tra gli 11 e i 18 anni di età e, in genere, provoca miopie lievi o medie. La miopia assiale tende a manifestarsi in età precoce, verso i 6-7 anni, e solitamente causa miopie elevate o molto elevate.
Il bulbo di un occhio normale ha una lunghezza compresa tra i 22 e i 24 millimetri, nella miopia assiale si verifica un eccessivo allungamento del bulbo oculare che, col tempo, può raggiungere addirittura i 30 millimetri e causare diversi tipi di degenerazione del fondo dell'occhio (si parla infatti di miopia degenerativa).
Si possono verificare diverse complicazioni a carico della retina e della coroide, la membrana sottile, vascolarizzata, che si trova nello strato medio dell'occhio. A causa dell'eccessivo allungamento del bulbo oculare, la retina può presentare degli assottigliamenti (degenerazioni retiniche periferiche) che possono provocare piccole rotture retiniche attraverso le quali si può insinuare il corpo vitreo, provocando il distacco della retina dal fondo oculare.
La miopia degenerativa può dar origine a diverse malattie dell'occhio, come lo stafiloma miopico: sfiancamento del bulbo oculare a carico del polo posteriore dell'occhio, associato ad alterazioni degenerative della coroide e della retina (ad esempio l'atrofia corio-retinica).
La complicazione più grave è rappresentata dalla maculopatia miopica essudativa, patologia estremamente pericolosa per la visione centrale, caratterizzata da una produzione eccessiva e anomala di nuovi vasi sanguigni (neovascolarizzazione patologica) a livello della coroide e dalla formazione di una membrana neovascolare, una struttura che si forma in seguito alla formazione anomala di vasi sanguigni sotto la porzione centrale della retina. Questo processo provoca il sollevamento della macula, piccola zona centrale della retina ricca di fotorecettori e responsabile della visione centrale a colori e in “alta definizione”.
È molto importante che le persone che soffrono di miopia degenerativa si sottopongano a regolari controlli oculistici per un monitoraggio costante e scrupoloso del fondo oculare.