NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
È consigliabile per i malati di enfisema:

smettere immediatamente di fumare
in ambienti interni evitare di venire a contatto, tramite inalazione, con sostanze irritanti e nocive per le vie respiratorie come, ad esempio, incensi, fumi, spray chimici per l’igiene della casa, detergenti, vernici, ecc. Anche all'aria aperta evitare di respirare sostanze inquinanti e gas di scarico provenienti dagli autoveicoli
praticare un’attività fisica regolare per migliorare la capacità polmonare
seguire una dieta alimentare sana e completa
proteggersi dalle infezioni attraverso: vaccinazioni (antipneumococcica e antinfluenzale), lavaggio frequente delle mani (anche tramite l’uso di un gel disinfettante), uso di mascherine sulla bocca in luoghi particolarmente chiusi o affollati
evitare di esporsi al freddo proteggendo, se necessario, naso e bocca con una sciarpa
Le complicazioni dell’enfisema possono essere:

insufficienza respiratoria 
collasso del polmone (pneumotorace). Si verifica in caso di enfisema polmonare molto grave. È causato dalla rottura di una bolla di enfisema (specialmente in presenza di “bolle giganti” cioè di spazi vuoti all'interno del tessuto polmonare) e diminuisce la capacità dei polmoni di inspirare l’aria in modo corretto

L’enfisema, essendo una malattia respiratoria cronica, può generare complicazioni a carico del cuore:

cuore polmonare, si verifica in seguito all’aumento della pressione arteriosa del sangue che scorre all'interno dell’arteria polmonare generando un peggioramento nella difficoltà respiratoria (dispnea)
Soffrire di enfisema può, purtroppo, influenzare molti aspetti della vita quotidiana di una persona. Per aiutare a prevenire o limitare i problemi respiratori esistono, però, alcuni semplici suggerimenti come:

continuare a prendere, sempre sotto controllo medico, i farmaci prescritti (ad esempio gli inalatori) per evitare la comparsa di nuove infiammazioni. In caso di necessità di prendere altri medicinali che potrebbero interagire con la cura di base (come ad esempio antidolorifici o integratori alimentari) è bene seguire strettamente le indicazioni del medico, in modo da limitare il più possibile gli effetti indesiderati (effetti collaterali)
smettere di fumare il prima possibile
svolgere una regolare attività fisica. Aiuta a ridurre i disturbi (sintomi) e a migliorare la qualità della vita. Deve essere praticata, però, in base alle proprie esigenze, capacità e ai consigli del medico specialista
mantenere un peso “sano”. L’essere in sovrappeso può peggiorare la difficoltà a respirare (dispnea)  
seguire una dieta alimentare corretta. In caso di enfisema, l’assunzione di vitamine può contribuire a fornire un certo grado di protezione all'organismo. Le vitamine A e C ad esempio, aiutano a mantenere sani i tessuti delle vie respiratorie. Quelle del complesso B e le proteine, svolgono un ruolo importante nel rafforzare i tessuti polmonari in fase di deterioramento, mentre la vitamina E agisce come antiossidante
eseguire le vaccinazioni richieste, in modo da difendere meglio il proprio organismo da altre infezioni

È bene, inoltre, cercare di evitare:

ondate di freddo, troppo caldo o umidità  
luoghi polverosi e poco ventilati  
l’inalazione di fumi (come, ad esempio, i gas di scarico dei mezzi di trasporto), fumo passivo di sigaretta, deodoranti spray, prodotti per la pulizia dall'odore particolarmente forte, lacca o profumi
Regione Toscana. Linee guida sulla broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). 2015; (SNLG Regioni 16)
L'epatite A è un’infiammazione del fegato causata da un’infezione dovuta ad un virus (HAV a RNA) appartenente alla famiglia dei picornavirus (Video). Tuttora frequente in Africa, Sudamerica e nell'Asia Sudorientale, l'infezione è presente in quelle zone dell’area mediterranea dove persistono carenze igienico-sanitarie. In Italia, il numero di nuovi casi (incidenza) di epatite A si è ridotto in modo significativo negli ultimi venti anni.
L'infezione, in genere, si trasmette tramite gli alimenti ma stanno emergendo diversi casi, spesso in forma epidemica, associati a rapporti sessuali.
Nella maggioranza dei bambini al di sotto dei sei anni di età non provoca disturbi (sintomi) rilevabili mentre in quelli di età superiore e negli adulti causa disturbi (sintomi) generali, (debolezza, malessere, vomito, febbricola) e, come nella gran parte delle epatiti, la comparsa di una colorazione giallastra della pelle e degli occhi (ittero).
L'epatite A si risolve in quasi tutti i casi nel giro di due/sei settimane senza gravi complicazioni e, raramente, tende a permanere nei sei mesi successivi o a determinare danni gravi al fegato.
L'epatite A si manifesta improvvisamente (forma acuta) a distanza di 15-50 giorni dal contagio del virus. I primi disturbi (sintomi) sono rappresentati da malessere e debolezza, febbricola, nausea, vomito e dolore addominale. In genere, a distanza di qualche giorno la pelle e gli occhi assumono una colorazione giallastra (ittero). In questa fase le urine possono apparire più scure della norma. I disturbi (sintomi) causati dall'epatite acuta possono durare per un periodo variabile da due a sei settimane e, rimanendo a riposo e seguendo un adeguato regime alimentare, tendono a regredire senza determinare conseguenze.
Il virus HAV, proveniente dalle feci di persone malate, è molto resistente nell'aria e nelle acque dolci o salate. Può penetrare nei molluschi (esempio, cozze, vongole) che, filtrando l’acqua, possono concentrarlo al loro interno.
Per tale ragione l'infezione può trasmettersi tramite:

acqua o alimenti contaminati con feci di persone già infettate. In particolare, possono comportare un rischio di infezione i molluschi consumati crudi o poco cotti e provenienti da aree molto popolate dove non è presente una gestione adeguata degli scarichi delle fogne. Può essere rischioso anche mangiare frutta (inclusi frutti di bosco) e verdura contaminate con materiale fecale proveniente dal lavaggio o dalla manipolazione. L'infezione può essere trasmessa anche in ambito familiare mediante la preparazione degli alimenti
rapporti sessuali anali od oro-anali. Il virus presente nelle feci delle persone che hanno l'infezione può diffondersi per contatto diretto con la bocca, nei rapporti oro-anali, o con il glande del pene nei rapporti penetrativi anali
L'accertamento (diagnosi) di epatite A si basa sulle caratteristiche cliniche e su evidenze strumentali e di laboratorio. I disturbi (sintomi) caratteristici dell'epatite acuta (colorazione gialla della pelle e degli occhi, dolore addominale, nausea, vomito e inappetenza) possono fornire indicazioni al medico verso le analisi di laboratorio necessarie per individuare la causa dell’epatite.
Un ingrossamento o un'alterata consistenza del fegato, con o senza dolore, possono essere evidenziate nel corso della la visita medica o mediante un'ecografia addominale.La presenza di elevate quantità nel sangue di alcune proteine enzimatiche (transaminasi GOT/AST e GPT/ALT, gamma-GT) suggerisce uno stato di infiammazione del fegato. Nel sangue e nelle urine, che divengono più scure rispetto alla norma, può essere riscontrato anche un aumento della bilirubina. L'accertamento (diagnosi) dell'epatite A richiede la presenza nel sangue degli anticorpi contro l’HAV. In particolare, gli anticorpi della classe IgM indicano un'infezione in corso mentre quelli della classe IgG possono permanere anche a distanza di anni dalla guarigione.
I disturbi (sintomi) causati dall'epatite A durano generalmente per qualche settimana, tendendo a regredire nel tempo. Non esistono farmaci specifici per l’epatite A e la cura consiste in un adeguato riposo e in una dieta specifica a base di cibi leggeri e privi di grassi sino alla guarigione completa.
L'infezione può essere evitata tramite:

adeguate norme igieniche sia collettive (controllo delle acque, gestione degli scarichi delle fogne, controllo della produzione e della distribuzione degli alimenti), sia individuali (lavaggio delle mani e degli alimenti, cottura dei cibi). È opportuno, soprattutto nei paesi dove l'infezione è comune, evitare di bere acqua non imbottigliata, ghiaccio, verdura e frutta lavata con acqua corrente. È necessario, invece, cuocere gli alimenti portandoli ad ebollizione, particolarmente i frutti di mare, a rischio di contaminazione con il virus
uso del preservativo maschile o del dental dam (membrana in lattice) in caso di rapporti sessuali a rischio di trasmissione (anali, oro-anali)

È disponibile un vaccino efficace contro l'epatite A che fornisce una protezione efficace per più anni, particolarmente nel caso di vaccinazioni di richiamo. È in genere raccomandato a chi intenda recarsi, per vacanza o lavoro, nei paesi dove la diffusione (prevalenza) dell'infezione è alta (Africa, Asia Sudorientale o Sudamerica), ai portatori di epatite cronica e in caso di frequenti rapporti sessuali a rischio di infezione.
L'epatite A in forma acuta ha una durata di qualche settimana e va curata esclusivamente con il riposo e con una dieta specifica, basata su alimenti leggeri, poveri di grassi, e ricchi in fibre e verdure. In questo periodo è importante prevenire la diffusione dell'infezione ai familiari e conviventi lavando frequentemente le mani e rispettando le basilari norme igieniche nella preparazione degli alimenti.
L'epatite B è causata da un virus presente nel sangue e nei fluidi corporei delle persone con l'infezione. Nonostante il virus sia presente in molti fluidi corporei, solo il sangue, lo sperma e le secrezioni vaginali sono stati associati alla trasmissione dell'infezione, probabilmente a causa del livello elevato di virus presente in essi. Altri fluidi presenti nell'organismo, contenendo quantità modeste di virus, non sono stati ritenuti responsabili del contagio nell'essere umano.
Molte persone con infezione da virus dell'epatite B, non avendo disturbi (sintomi), non sono consapevoli di averla contratta e possono, pertanto, infettare gli altri senza rendersene conto.
L'epatite B può esser trasmessa:

mediante l’uso di sostanze stupefacenti, in particolare quelle iniettive, a causa della condivisione di siringhe, aghi ed altri utensili come, ad esempio, cucchiai e contenitori usati per preparare la droga prima di iniettarla
attraverso rapporti sessuali praticati senza utilizzo del preservativo
tramite la pratica di tatuaggi, piercing, trattamenti medico/chirurgici e dentari in ambiente non-igienico e con strumenti o attrezzature non sterilizzate
da madre portatrice del virus al figlio, al momento del parto. In Italia è effettuato un test in gravidanza per evidenziare la presenza del virus nella madre e ridurre il rischio di trasmissione al neonato, vaccinandolo immediatamente dopo la nascita
mediante trasfusioni in paesi dove le donazioni di sangue non sono controllate per la presenza di virus dell'epatite B; in Italia le trasfusioni sono sicure perché tutte le donazioni di sangue sono controllate obbligatoriamente (leggi la Bufala)
attraverso la condivisione di spazzolini da denti, rasoi, strumenti per manicure e pedicure
tramite punture accidentali con gli aghi usati su persone infette. È un rischio tipico degli operatori sanitari (medici, chirurghi, infermieri)
mediante il contatto con il sangue proveniente da ferite, tagli o graffi di una persona con epatite B

Se si pensa di essere una persona a rischio ci si può rivolgere al medico di famiglia (o al responsabile della prevenzione dei rischi sul lavoro, nel caso di operatori sanitari) per chiedere se sia il caso, o meno, di effettuare un test per l'epatite B e di sottoporsi alla vaccinazione.
Va evidenziato che l'epatite B non è trasmessa dal bacio sulla guancia, dalla stretta di mano, dall'abbraccio, dallo starnuto, dalla tosse, o condividendo stoviglie e posate.
I viaggiatori in aree del mondo dove l'infezione è comune, se evitano i comportamenti pericolosi descritti sopra, hanno un rischio basso di contrarre l'epatite B. La malattia è presente in tutto il mondo, ma è particolarmente comune in:

Africa sub-Sahariana
Asia dell'Est e del Sud-Est
Isole del Pacifico
Alcune aree del Sud-America
Parti meridionali dell'Europa Orientale e Centrale
Medio Oriente
Sub-continente Indiano
L'accertamento (diagnosi) dell'infezione da virus dell'epatite B è effettuata mediante l'esecuzione di alcuni esami (test) specifici sul sangue. Essi permettono di rilevare la presenza degli anticorpi (anti-HBc, anti-HBs, anti-HBeAg) prodotti dall'organismo verso parti del virus per combatterlo o di evidenziare porzioni del virus stesso (HBsAg, HBeAg, HBV-DNA).
Il medico deciderà a seconda della situazione se sia opportuno eseguire solo alcuni o tutti i test disponibili. La positività ad alcuni di essi non necessariamente significa che vi sia un'infezione in corso, ma potrebbe indicare un precedente contatto con il virus che non ha lasciato conseguenze perché l'organismo ha debellato l'infezione: per questo motivo, l’interpretazione dei risultati è competenza del medico.
Per prevenire la trasmissione dell’epatite B è necessario evitare comportamenti a rischio e essere rispettosi della propria e dell'altrui salute:

utilizzare il profilattico nei rapporti sessuali di qualunque tipo
evitare lo scambio di siringhe, se si fa uso di sostanze stupefacenti iniettabili
evitare lo scambio di spazzolini da denti, rasoi, strumenti per manicure e pedicure
pretendere l’uso di aghi ed utensili sterili per l’effettuazione di tatuaggi, piercing o altre azioni che richiedano uso di aghi od utensili, assicurandosi anche delle buone condizioni igieniche dei locali in cui tali pratiche sono effettuate
se si è portatori del virus, in caso di cure dentarie od interventi medici sarebbe opportuno avvertire il dentista ed il personale medico/infermieristico del proprio stato

Oltre che evitando i comportamenti a rischio, l'infezione può esser prevenuta con la vaccinazione anti-epatite B. Il vaccino non contiene il virus, ma solo sue porzioni costruite artificialmente in laboratorio ed è pertanto sicuro ed efficace (leggi la Bufala).
Le persone con epatite B dovrebbero:

evitare rapporti sessuali non protetti, inclusi rapporti anali ed orali, per non trasmettere l’infezione al partner a meno che sia vaccinato contro l’epatite B o sia stato accertato che possiede anticorpi protettivi perché guarito da un'epatite B contratta in passato
evitare di condividere con altre persone aghi usati per iniettare sostanze stupefacenti
evitare di condividere spazzolini da denti o rasoi con altre persone perché potrebbero essere contaminati da piccolissime quantità di sangue; è opportuno far vaccinare contro l'epatite B i familiari o altre persone conviventi
seguire una dieta sana e ben bilanciata
evitare di bere bevande alcooliche perché aumentano il rischio di sviluppare seri problemi al fegato
consultare il medico se si ha intenzione di avere un figlio. Le donne con epatite B, di solito, hanno una gravidanza normale ma è una buona idea discuterne prima con il medico perché potrebbero esser necessari maggior controlli ed esami o cambiamenti nelle cure. Esiste il rischio che l'epatite B sia trasmessa al figlio al momento del parto ma può esser notevolmente ridotto con la vaccinazione immediata del neonato alla nascita (leggi la Bufala)
Uniti contro l'AIDS (ISS). Epatite B in generale
Ministero della Salute. Epatite B 
NHS. Hepatitis B (Inglese) 
NIH. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Hepatitis B (Inglese) 
World Health Organization (WHO). Hepatitis B (Inglese)
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Hepatitis B. Questions and Answers for the Public (Inglese)
L'epatite C è una malattia infiammatoria del fegato causata dal virus dell'epatite C (HCV, acronimo dell’inglese Hepatitis C Virus) che, in tutto il mondo, rappresenta una delle principali cause di trapianto e dello sviluppo di malattie croniche del fegato come, ad esempio, l'epatite cronica, la cirrosi epatica e il cancro del fegato o epatocarcinoma (Video).
L'infezione acuta da HCV (quella conseguente al primo incontro con il virus) è, molto spesso, di lieve entità e non causa disturbi (sintomi) ma tende a persistere nell'organismo, diventando cronica nel 50-80% delle persone infettate. I sintomi, infatti, possono manifestarsi dopo diversi anni dal contagio a causa dello sviluppo di una malattia epatica cronica o di altre complicazioni in altri organi (manifestazioni extraepatiche dell’epatite C).
L'infezione è diffusa in tutto il mondo, particolarmente in Asia ed Africa. Circa 100 milioni di persone nel mondo hanno un'infezione persistente (cronica) da HCV e circa 400.000 muoiono ogni anno per le sue conseguenze (cirrosi ed epatocarcinoma).
In Italia, nell'arco degli ultimi 20 anni, la diffusione dell'infezione da HCV si è molto ridotta. Attualmente si verificano ogni anno circa 100 nuovi casi (incidenza) di epatite acuta che provoca disturbi (forma clinicamente evidente o sintomatica) mentre non è precisamente nota la percentuale della popolazione italiana (prevalenza) che ha una infezione persistente (cronica). Si ritiene, tuttavia, che tale percentuale sia superiore al 3% nelle persone nate prima del 1950, e aumenti progressivamente con l'età, ma sia considerevolmente più bassa nelle generazioni più giovani. Inoltre, la diffusione (prevalenza) della malattia è più alta nel sud Italia e nelle isole rispetto alle regioni centro-settentrionali.
La cura (terapia) dell'epatite C, un tempo insoddisfacente, ha fatto notevoli progressi negli ultimi anni grazie all'introduzione di nuovi farmaci, i cosiddetti antivirali ad azione diretta. Invece, nonostante siano stati fatti vari tentativi, oggi non è ancora disponibile un vaccino per prevenire l'infezione da HCV.
Il virus dell'epatite C (HCV, dall'inglese Hepatitis C Virus) è un virus ad RNA di cui esistono 6 tipi principali (detti genotipi ed indicati con i numeri arabi da 1 a 6) e numerosi sottotipi (indicati con le lettere minuscole dell’alfabeto). Determinano infezioni di gravità diversa, rispondono differentemente alle cure (terapie) e, in alcuni casi, si correlano a particolari modalità di trasmissione del virus.
L'HCV si trasmette fondamentalmente attraverso il contatto con il sangue di persone infette e la successiva penetrazione del virus attraverso la pelle o le mucose. Questa modalità di contagio può verificarsi, ad esempio, quando si usano sostanze stupefacenti per via endovenosa e si scambiano con persone infette aghi, siringhe, o altro materiale usato per effettuare l'iniezione di droga; quando ci si punge inavvertitamente con aghi contaminati con il sangue di una persona infetta (può accadere in ambiente ospedaliero ad infermieri e medici o per strada ferendosi con siringhe contaminate abbandonate); quando ci si sottopone a pratiche medico-chirurgiche (inclusa l’emodialisi) eseguite utilizzando attrezzature e strumenti non adeguatamente sterilizzati e contaminati dal sangue di una persona con l'epatite C; quando ci si sottopone a trasfusioni di sangue contaminate con HCV (evenienza ormai rara in Italia e negli altri paesi sviluppati poiché le donazioni di sangue sono controllate e sicure); quando ci si sottopone ad applicazioni di piercing e tatuaggi con strumenti non adeguatamente sterilizzati; quando si scambiano oggetti per la cura personale (rasoi, forbici, spazzolini da denti e attrezzature per la manicure o pedicure, ecc.) poiché potrebbero venire a contatto con il sangue di una persona infetta.
È possibile, anche se assai meno probabile rispetto a quanto avviene con il virus dell'epatite B, essere contagiati durante i rapporti sessuali con persone infette (leggi la Bufala). È anche possibile, seppur piuttosto rara, la trasmissione del virus dell’epatite C dalla madre al feto durante la gravidanza e il parto.
Una volta verificatasi l’infezione cronica da HCV, la sua possibile evoluzione verso la cirrosi, l'insufficienza epatica e il tumore del fegato è influenzata dalla presenza contemporanea di alcuni fattori che possono accelerarne la progressione. Tra questi, l'abuso di alcol, l'uso di farmaci che hanno effetti tossici sul fegato, infezioni con altri virus che possono danneggiare il fegato (ad esempio, virus dell'epatite B, virus dell’epatite A), infezione con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV), presenza di una malattia autoimmunitaria del fegato.
La cura (terapia) dell’epatite C, un tempo insoddisfacente, ha fatto notevoli progressi, particolarmente negli ultimi anni con l'arrivo dei cosiddetti antivirali ad azione diretta. Oggi, quindi, è possibile curare l'infezione da virus dell'epatite C, acuta e cronica, in un'elevata percentuale di casi.
Lo scopo della cura è quello di eliminare il virus dall'organismo e di fare in modo che il materiale genetico del virus (HCV RNA) non sia più presente nel sangue: si parla di risposta virologica sostenuta (SVR). L'infezione può considerarsi curata nel 99% delle persone che mostrino una risposta virologica sostenuta e la conseguente malattia epatica, in assenza di cirrosi, può essere ritenuta risolta.
Nelle persone che purtroppo hanno sviluppato la cirrosi, ma ottengono una SVR, la fibrosi del fegato tende a regredire. Esiste, però, la possibilità che si verifichino complicazioni pericolose legate alla cirrosi stessa (emorragie dello stomaco, insufficienza del fegato) e resta il rischio, ancora non ben calcolato, che possa svilupparsi un tumore (epatocarcinoma).
I progressi in campo farmacologico hanno fatto sì che le percentuali di SVR migliorassero sensibilmente ed hanno anche ridotto i tempi di cura e diminuito la frequenza degli effetti collaterali (ad esempio, alterazioni del sangue, depressione, perdita di capelli, sintomi simil-influenzali) che prima erano una causa frequente di sospensione ed insuccesso delle terapie. Attualmente, le cure si basano sull'impiego di una combinazione di farmaci antivirali che può includere medicinali già da tempo in uso per questa malattia (come la ribavirina ed l’interferone peghilato) e nuovi farmaci antivirali ad azione diretta in grado di contrastare la crescita del virus. Essi possono essere usati da soli o in varie combinazioni. La ricerca di nuovi medicinali è molto attiva e nuove molecole sono state rese disponibili negli ultimi anni. 
Genericamente, la durata del trattamento (variabile dalle 8 alle 24 settimane) e la combinazione di farmaci impiegata dipende dal genotipo del virus che ha causato l'infezione, dal tipo e dalla gravità del danno epatico, dall'effettuazione o meno di precedenti cure e dalla presenza contemporanea di altre malattie. Considerati i costi e la necessaria selezione delle persone da curare, in Italia sono stati scelti per ogni regione dei centri autorizzati alla prescrizione dei nuovi farmaci antivirali per l'epatite C.
Nei casi gravi di cirrosi associati ad una seria compromissione del funzionamento del fegato e nei casi di tumore (epatocarcinoma) può anche essere necessario il trapianto di fegato.