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L'osteocondrite è una malattia infiammatoria che colpisce l'osso durante il periodo dell'accrescimento. 
All'origine di tale condizione, vi è un difetto nella vascolarizzazione della cartilagine a livello dei nuclei di ossificazione, con relative carenze nutrizionali. Di conseguenza, la cartilagine mal nutrita si distacca dalla sede originaria e si incunea nell'articolazione, formando il cosiddetto “tofo articolare”. La presenza di questo elemento provoca dolore e difficoltà nel movimento.
Le cause che scatenano tale processo sono ancora poco note, ma è stata ipotizzata una predisposizione genetica a manifestare il disturbo.
L'osteocondrite è tipica dell'infanzia e dell'adolescenza.
L'osteocondrite è inizialmente asintomatica. Gradualmente, compaiono dolore all'articolazione colpita e limitazione dei movimenti. Il sovrappeso e la deambulazione accentuano i sintomi e l'andatura risulta alterata.
Di solito, il disturbo si attenua spontaneamente quando il tofo articolare viene riassorbito; per agevolare il recupero è possibile ricorrere al riposo e alla sospensione dell'attività fisica per 6-8 settimane. Quando il dolore è particolarmente intenso, tuttavia, potrebbe essere indicato un intervento chirurgico per ripristinare la circolazione sanguigna e contrastare la morte del tessuto cartilagineo alterato dal processo patologico.
Sintomi e Segni più comuni*
Dolori Articolari
Dolori Muscolari
Gonfiore articolare
Rigidità articolare
Tofi
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Osteocondrite
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Osteocondrosi
Le osteocondrosi sono un gruppo di malattie nelle quali si verifica un'alterazione del normale processo di accrescimento cartilagineo ed osseo.
Le cause che ne determinano l'insorgenza non sono ancora chiare, ma è stata ipotizzata una predisposizione genetica a manifestare il disturbo. Nell'area interessata dall'osteocondrosi, inoltre, si denota sempre un'alterazione di tipo necrotico-degenerativo, dovuta probabilmente ad un minore apporto ematico al nucleo di ossificazione.

Le osteocondrosi sono tipiche dell'età dell'accrescimento (infanzia ed adolescenza) e tendono a risolversi spontaneamente al raggiungimento della maturità scheletrica. 
Queste condizioni differiscono per distribuzione anatomica (es. malattia di Sever: calcagno; sindrome di Scheuermann: osteocondrosi vertebrale; morbo di Perthes: epifisi superiore del femore; sindrome di Osgood-Schlatter: apofisi tibiale anteriore ecc.). 
Il segno clinico principale delle osteocondrosi è il dolore associato a rigidità articolare, a cui solitamente si sommano impotenza funzionale e marcata ipotrofia muscolare. 
Le osteocondrosi possono avere importanti implicazioni ortopediche (es. ipercifosi e scoliosi) e quando la cartilagine articolare subisce gravi alterazioni possono portare tardivamente a fenomeni di artrosi.
La diagnosi clinica trova conferma nell'esame radiologico e nella risonanza magnetica nucleare. 
La terapia prevede la riduzione dell'attività fisica, l'impiego di farmaci analgesici e l'uso di tutori, apparecchi gessati, busti ortopedici o altri dispositivi per non sollecitare il segmento osseo affetto, in associazione con una fisioterapia mirata. 
Nei casi più gravi, si fa ricorso a trattamenti chirurgici che favoriscano una ricostruzione anatomica.
Sintomi e Segni più comuni*
Astenia
Dolore al Piede
Dolore al Tallone
Dolore al ginocchio
Dolore all'anca
Dolore alle ossa
Dolore dorsale
Dolori Articolari
Dolori Muscolari
Dolori della crescita
Gambe dolenti
Gonfiore articolare
Ipercifosi
Iperlordosi
Ipostenia
Ipotrofia Muscolare
Mal di Schiena
Nodulo
Osteofiti
Rigidità articolare
Rumori articolari
Scoliosi
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Osteocondrosi
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Osteogenesi imperfetta
L'osteogenesi imperfetta comprende un gruppo di malattie genetiche caratterizzate da fragilità ossea e deformazione scheletrica a diversa gravità. Attualmente, in base alle caratteristiche radiografiche e all'analisi genetica molecolare, se ne distinguono quindici differenti tipi. 
Le principali forme di osteogenesi imperfetta sono 4 (tipi I-IV); i tipi I e IV sono trasmessi con modalità autosomica dominante, mentre i tipi II e III si trasmettono con modalità autosomica recessiva. Le altre forme sono piuttosto rare. 
Nel 95% dei casi, l'origine è riconducibile a mutazioni a carico dei geni COL1A1 e COL1A2 (codificanti rispettivamente per le catene alfa-1 e alfa-2 del collagene di tipo I).
L'osteogenesi imperfetta si presenta con quadri clinici estremamente variabili.
In genere, questa condizione è caratterizzata da un aumento della fragilità scheletrica, una diminuzione della massa ossea ed una predisposizione alle fratture ossee multiple, anche in assenza di traumi. 
In qualche caso, l'osteogenesi imperfetta è fatale durante la vita intrauterina o nel periodo perinatale (durante i primi giorni o le prime settimane di vita).
Altre volte, la malattia è associata a perdita dell'udito, dentinogenesi imperfetta (caratterizzata da denti di colorito bruno-grigiastro, che tendono a rompersi facilmente) e sclere blu (dovute a un deficit nel tessuto connettivo che permette ai vasi sottostanti di essere visibili in trasparenza).
La sintomatologia in alcuni pazienti comprende dolore muscoloscheletrico, ipermobilità articolare, curvatura della colonna vertebrale (cifosi e scoliosi), ritardo di accrescimento, deformazioni progressive degli arti e bassa statura. Sono possibili, inoltre, macrocefalia con facies triangolare, diminuzione della densità cranica e deformità del petto.
La diagnosi è solitamente clinica, ma non esistono criteri standardizzati. Quando la condizione non è chiara, è possibile ricorrere alle caratteristiche radiografiche ed all'analisi genetica molecolare, con ricerca delle mutazioni nei geni associati all'osteogenesi imperfetta, fino ad oggi identificate.
A seconda del caso, il trattamento può prevedere la somministrazione dell'ormone della crescita e l'uso di bifosfonati con forti proprietà di contrasto sull'assorbimento dell'osso. La chirurgia ortopedica e la fisioterapia contribuiscono a prevenire le fratture ed a migliorare la funzione motoria.
Osteogenesi Imperfetta: si noti la colorazione blu delle sclere e le deformazioni ossee che caratterizzano la malattia. Da wikipedia.org
Sintomi e Segni più comuni*
Dolore alle ossa
Dolori Articolari
Dolori Muscolari
Dolori della crescita
Ecchimosi
Fratture ossee
Idrope Fetale
Ipercifosi
Iperlordosi
Ipermobilità articolare
Ipoacusia
Macrocefalia
Morte fetale
Osteopenia
Petto carenato
Ritardo di crescita
Torace ad imbuto
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Osteogenesi imperfetta
L'osteoma osteoide è un tumore benigno del tessuto osseo. Può insorgere in qualsiasi parte dello scheletro, ma interessa più spesso le vertebre o le ossa lunghe (in particolare, tibia e femore). 
L'osteoma osteoide tende a colpire soggetti giovani, di età compresa tra i 15 e i 30 anni.
L'osteoma osteoide determina un dolore intenso e continuo, localizzato alla sede di insorgenza. Il dolore si accentua di notte, durante l'attività fisica e dopo l'assunzione di sostanze che inducono vasodilatazione, come l'alcool.
Il dolore è tipicamente alleviato da analgesici leggeri (in particolare, l'aspirina e altri farmaci antinfiammatori non steroidei). Inoltre, può essere associato a un aumento della temperatura e della sudorazione della zona, che può apparire anche arrossata. 
Se l'osteoma osteoide interessa la colonna vertebrale, può provocare riduzione dei movimenti e scoliosi. A causa del ridotto utilizzo a scopo antalgico della zona colpita, può verificarsi anche l'atrofia locale dei muscoli.
All'esame radiografico, l'osteoma osteoide appare come una piccola area radiotrasparente circondata da un'area di osso ispessito e sclerotico, mentre la scintigrafia ossea con tecnezio-99m può evidenziare un'area di aumentata captazione in corrispondenza della neoplasia. La lesione tumorale è generalmente di piccole dimensioni, quindi per distinguerla può essere utile eseguire una tomografia computerizzata, eventualmente supportata da biopsia. L'aspetto caratteristico è quello di una piccola area radiotrasparente circondata da un'area sclerotica più ampia. 
Il trattamento prevede la rimozione del tumore mediante ablazione percutanea con radiofrequenze e ultrasuoni focalizzati. Se invece l'osteoma è localizzato vicino a un nervo o alla superficie cutanea (es. colonna vertebrale, piedi o mani), si preferisce asportarlo chirurgicamente.
Sintomi e Segni più comuni*
Atrofia e paralisi muscolare
Dolore alle ossa
Gambe dolenti
Mal di Schiena
Rigidità articolare
Sclerosi Ossea
Scoliosi
Sudorazione
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Osteoma osteoide
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Osteomielite
L'osteomielite è una dolorosa infezione di un osso, che provoca l'infiammazione e la distruzione dello stesso. Tale condizione può essere causata da batteri, micobatteri o funghi che diffondono per contiguità da un tessuto infetto o da ferite aperte (es. lesioni traumatiche profonde, corpi estranei, fratture esposte o complicanze di interventi chirurgici ortopedici). Talvolta, questi microrganismi sono veicolati dal sangue da un focolaio infettivo localizzato altrove (osteomielite ematogena, ad es. in caso di polmoniti e infezioni urinarie o dentarie). 
L'ischemia e le ulcere da decubito profonde possono predisporre all'osteomielite. Altri fattori di rischio sono costituiti da diabete, patologia vascolare periferica, immunodepressione e batteriemia. 
Il sintomo principale dell'osteomielite è la comparsa di un dolore osseo molto intenso, di tipo pulsante. Compaiono, inoltre, tumefazione, eritema e calore della pelle sovrastante, e dolorabilità locale accentuata dal minimo contatto. L'osteomielite acuta è caratterizzata anche da sintomi sistemici (a differenza della forma cronica) quali perdita di peso, affaticamento, cefalea, febbre con brividi e limitazione dei movimenti. In base alla sede colpita, possono manifestarsi altri sintomi, come ascessi cutanei, mal di schiena, artrite o disfunzioni neurologiche. Il processo flogistico, inoltre, tende ad occludere i vasi sanguigni locali, causando necrosi ossea e diffusione dell'infezione. Pertanto, si possono formare ascessi o, nei casi più gravi, batteriemia. 
L'osteomielite cronica causa dolori ossei saltuari o ciclici che durano per mesi o anni, fistole con secrezione purulenta, discromie cutanee, deformità ossee e compromissione funzionale locale o generale. Le strutture ossee necrotiche possono andare incontro a fratture patologiche. 
La diagnosi è posta in base a studi di diagnostica per immagini (RX standard, TC, RM e scintigrafia ossea con tecnezio-99m), emocromo, biopsia ossea, esami colturali e antibiogramma. La VES e la proteina C-reattiva solitamente risultano elevate. 
Il trattamento dell'osteomielite prevede la somministrazione di antibiotici selezionati in base al patogeno in causa; talvolta, può rendersi necessario un intervento chirurgico. Quest'ultima opzione terapeutica è indicata quando ampie regioni ossee vengono distrutte (quindi per asportare il tessuto necrotico) o per drenare un ascesso (soprattutto se paravertebrale o epidurale). 
Sintomi e Segni più comuni*
Ascesso cutaneo
Astenia
Aumento della VES
Batteriemia
Brividi
Crampi muscolari
Discromie cutanee
Dolore al ginocchio
Dolore alle ossa
Dolori Articolari
Eritema
Febbre
Formazione di pus
Fratture ossee
Gambe dolenti
Livedo Reticularis
Mal di Schiena
Mal di testa
Osteopenia
Perdita di peso
Piaghe da Decubito
Reumatismi
Rigidità articolare
Sclerosi Ossea
Sudorazioni notturne
Trombocitosi
Tumefazione dell'osso
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Osteomielite
Le osteopetrosi sono un gruppo di malattie genetiche rare che interessano lo scheletro.
Queste condizioni patologiche sono caratterizzate, in particolare, da un aumento della densità ossea (evidente dalle radiografie), causata da un difetto dello sviluppo o della funzione degli osteoclasti (cellule normalmente deputate all'osteolisi, cioè alla rimozione del tessuto osseo invecchiato o danneggiato). 
Nonostante la formazione di osso in eccesso, le persone con osteopetrosi tendono ad avere ossa  più fragili rispetto al normale.
Le osteopetrosi possono essere ereditate con modalità autosomica recessiva, dominante o legata all'X. In circa il 70% dei casi, è possibile identificare specifiche aberrazioni patogenetiche che spiegano l'insorgenza della malattia.
Detta anche malattia delle “ossa di marmo”, l'osteopetrosi si presenta con quadri clinici molto variabili. In qualche caso, l'esordio è neonatale e comporta complicanze durante tutta la vita; altre volte, i sintomi si manifestano a partire dalla tarda infanzia o durante l'adolescenza. 
La ridotta attività degli osteoclasti può comportare fragilità ossea, osteomielite, rallentamento della crescita, bassa statura, anemia, neuropatie da compressione, ipocalcemia, convulsioni tetaniche e pancitopenia.
Le forme più gravi di osteopetrosi sono letali già durante l'infanzia, a causa dell'ipoplasia midollare, mentre quelle lievi sono caratterizzate da un'aspettativa normale, ma la qualità della vita può risultare compromessa per le ricorrenti fratture spontanee (a causa della scarsa qualità dello scheletro) e la suscettibilità alle infezioni (in quanto il midollo osseo non si sviluppa normalmente).
Alcune varianti più rare dell'osteopetrosi possono comportare, inoltre, disturbi neurologici (cecità, sordità e paralisi di nervi cranici), deficit intellettivo, coinvolgimento del sistema immunitario oppure acidosi tubulare renale.
La diagnosi si basa sulla valutazione clinica e radiografica; ai raggi X, le ossa delle persone colpite appaiono più dense del normale. 
Osteopetrosi. Il colore bianco intenso indica una marcata densità delle possa. Presenza di displasia di entrambe le teste e i colli femorali. La cavità del midollo osseo è stata sostituita dall'osso.
La condizione deve essere differenziata da mielofibrosi, malattia di Paget, avvelenamento da piombo ed alcune neoplasie, tra cui linfoma e metastasi osteoblastiche. Se è noto il difetto genetico responsabile della malattia che ricorre all'interno della famiglia, è possibile effettuare anche la diagnosi prenatale.
Al momento, non esiste una terapia risolutiva per le osteopetrosi; pertanto il trattamento è prevalentemente sintomatico. Talvolta, è possibile tentare il trapianto di cellule staminali ematopoietiche.
Sintomi e Segni più comuni*
Anemia
Dolore alle ossa
Dolori Articolari
Dolori Muscolari
Dolori della crescita
Epatomegalia
Fratture ossee
Ipoacusia
Ipocalcemia
Pancitopenia
Parestesia
Piastrinopenia
Riduzione della vista
Ritardo di crescita
Ritardo mentale
Scoliosi
Sindattilia
Splenomegalia
Stanchezza con spasmi (spasmofilia)
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Osteopetrosi
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Osteosarcoma
L'osteosarcoma è un tumore maligno dell'apparato scheletrico. Questo processo neoplastico è caratterizzato dalla sintesi di un tessuto osseo immaturo e gravemente alterato, ad opera delle cellule maligne. Le esatte cause che ne provocano l'insorgenza, però, sono sconosciute.
Tra i fattori di rischio certi per l'osteosarcoma rientrano l'esposizione a radiazioni e le anomalie a carico di particolari geni oncosoppressori, implicati nella comparsa anche di altri tipi di cancro (es. mutazioni di p53 e di RB1). L'osteosarcoma è più frequente in età pediatrica e tra giovani adulti di età compresa tra i 10 e i 20 anni, soprattutto di sesso maschile. 
In alcuni casi, l'osteosarcoma può originare da precedenti lesioni ossee, dovute ad esempio alla malattia di Paget e alla displasia fibrosa. Il tumore può esordire in qualsiasi segmento osseo; ne sono maggiormente colpite le ossa lunghe, soprattutto attorno al ginocchio. 
L'osteosarcoma presenta elevata malignità, cresce rapidamente, tende a infiltrare i tessuti ed è in grado di metastatizzare a distanza per via ematica, anche in fasi precoci, specialmente ai polmoni o ad altre ossa. 
Il sintomo più comune dell'osteosarcoma è il dolore continuo e ingravescente all'osso colpito dal tumore. Nel tempo, si può sviluppare un gonfiore localizzato, a causa dell'infiltrazione dei tessuti vicini da parte del tumore in rapido accrescimento. La cute sovrastante può apparire arrossata, calda e con un evidente reticolo di vene dilatate. 
Negli stadi avanzati, l'osteosarcoma può indebolire la struttura dell'osso interessato, rendendolo suscettibile a fratture patologiche. La disseminazione del tumore per via sanguigna può comportare la comparsa di sintomi sistemici: anemia, perdita di peso, affaticamento e decadimento delle condizioni generali. 
La diagnosi si basa sulla valutazione clinica del paziente e su esami di diagnostica per immagini (radiologia, tomografia computerizzata, risonanza magnetica e scintigrafia ossea). La biopsia ossea dev'essere sempre eseguita per confermare la presenza di un tumore dell'osso. Gli esami di laboratorio presentano sempre elevati livelli di fosfatasi alcaline.
Attualmente, l'approccio terapeutico prevede la combinazione di asportazione chirurgica e chemioterapia (prima e dopo l'intervento). Il trattamento può associarsi eventualmente alla radioterapia.
Sintomi e Segni più comuni*
Anemia
Astenia
Cachessia
Claudicazione intermittente
Dolore al coccige
Dolore al ginocchio
Dolore alle ossa
Fratture ossee
Perdita di peso
Sclerosi Ossea
Sensazione di freddo
Tumefazione dell'osso
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Osteosarcoma
Sintomi Ostruzione intestinale
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Ostruzione intestinale
Vedi Occlusione Intestinale
Sintomi e Segni più comuni*
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Ostruzione intestinale
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Otite
L'otite è un processo infiammatorio, solitamente di natura infettiva, che interessa l'orecchio. Prende il nome di otite esterna quando interessa il condotto uditivo esterno, con o senza coinvolgimento della membrana timpanica, di miringite quando coinvolge soltanto la membrana timpanica, e di otite media ed interna se coinvolge, rispettivamente, l'orecchio medio o quello interno. Il sintomo caratteristico dell'otite è l'otalgia, ovvero il mal di orecchio, che può essere più o meno intenso ed accompagnato da sintomi che dipendono dall'area di orecchio interessata dal processo infiammatorio.
L'otite esterna, nota anche come "otite del nuotatore" si caratterizza per la comparsa di dolore quando l'orecchio viene toccato o tirato; spesso, l'agente eziologico è un microrganismo, ad esempio i batteri o i funghi presenti nelle piscine e nel mare, che proliferano più facilmente in ambiente umido. Nell'otite media, invece, l'eziologia è sempre infettiva, per cui spesso si accompagna allo scolo di materiale purulento dal canale auricolare esterno, dolore spontaneo all'orecchio (aggravato dalla digitopressione) e - tipicamente nelle otiti acute - a sintomi aspecifici come rinorrea, naso chiuso, mal di gola, febbre o febbricola, tosse. La presenza di pus, che in casi estremi può perforare il timpano compromettendo la capacità uditiva, determina sintomi come riduzione dell'udito (ipoacusia), percezione di fastidiosi ronzii (acufeni) e prurito all'orecchio. Nell'otite interna, il coinvolgimento delle stretture coinvolte nelle capacità di equilibrio ed udito, determina la comparsa di vertigini e perdita di equilibrio, con nausea e vomito.
In età pediatrica, l'otite può associarsi - oltre ai sintomi già elencati - ad aumentata irritabilità, crisi di pianto, perdita di appetito, vomito e diarrea. I sintomi dell'otite, da non sottovalutare per evitare pericolose complicanze, si risolvono generalmente in maniera spontanea; per favorire la guarigione, il medico può comunque suggerire l'uso di gocce anestetizzanti (lidocaina, benzocaina, antipirina), antibiotici (in caso di eziologia batterica) e FANS (in caso di febbre alta e dolore intenso).
Vedi anche: Farmaci per la cura dell'otite
Sintomi e Segni più comuni*
Acufene
Acufeni
Ageusia
Batteriemia
Convulsioni Febbrili
Dolore Facciale
Dolore alla mandibola
Dolore associato alla masticazione
Febbre
Gonfiore intorno all'orecchio
Ipoacusia
Linfonodi ingrossati
Mal di Gola
Nausea
Orecchie tappate
Otalgia
Otorrea
Perdita di equilibrio
Raffreddore
Rinorrea
Sangue dall'Orecchio
Vertigini
Vomito
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Otite
L'otite barotraumatica è un danno all'orecchio causato da una rapida e importante variazione tra la pressione atmosferica e quella all'interno dell'orecchio medio. Si verifica tipicamente per un cambiamento di altitudine durante un viaggio in aereo o nelle immersioni subacquee non correttamente eseguite.
La pressione nella cassa del timpano è normalmente uguale alla pressione atmosferica. Il mantenimento di questo equilibrio pressorio è affidato alla tuba di Eustachio, un condotto che collega il timpano con la fossa nasale (dove la pressione è uguale a quella atmosferica). Se quando la pressione atmosferica aumenta la tuba di Eustachio non adempie a tale funzione, ad esempio perché ostruita da secrezioni, la crescente depresurizzazzione della cassa timpanica provoca un'otite barotraumatica.
Alla base dell'otite barotraumatica vi possono essere infezioni delle alte vie respiratorie, ostruzioni, malformazioni anatomiche, allergie o altri meccanismi che interferiscono con la funzione della tuba di Eustachio, rendendola incapace di equilibrare le pressioni a livello della membrana timpanica.
L'otite barotraumatica si manifesta principalmente a livello dell'orecchio medio con dolore, ipoacusia e ronzio auricolare. Una pressione differenziale molto elevata può causare sanguinamento endotimpanico, rottura della membrana timpanica e sviluppo di una fistola perilinfatica attraverso la finestra ovale o rotonda (con fuoriuscita di liquido dall'orecchio interno all'orecchio medio). Possibili conseguenze dell'otite barotraumatica sono: instabilità posturale, vertigini, nausea e disorientamento.
L'esame con otoscopio consente di visualizzare un'ecchimosi nella membrana timpanica o un'emorragia nella cavità timpanica, che conferiscono un colore bluastro al timpano.
La maggior parte delle lesioni barotraumatiche delle orecchie richiede solo un trattamento sintomatico. Di norma, infatti, si ha remissione spontanea in pochi giorni. Per contribuire ad alleviare il dolore all'orecchio, si possono assumere analgesici e instillare gocce otologiche antalgiche.
Sintomi e Segni più comuni*
Acufene
Acufeni
Ecchimosi
Ipoacusia
Nausea
Nistagmo
Orecchie tappate
Otalgia
Perdita di equilibrio
Russare
Sangue dall'Orecchio
Vertigini
*I sintomi evidenziati dal grassetto sono tipici, ma non esclusivi, del disturbo Otite Barotraumatica
Autore
Giulia Bertelli
Laureata in Biotecnologie Medico-Farmaceutiche, ha prestato attività lavorativa in qualità di Addetto alla Ricerca e Sviluppo in aziende di Integratori Alimentari e Alimenti Dietetici