NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
I disturbi (sintomi) più frequenti causati dall'osteosarcoma sono:

dolore alle ossa persistente,  peggiora nel tempo e si avverte soprattutto di notte. Il dolore può essere erroneamente attribuito ad altre malattie come l'artrite, se compare negli adulti, o a dolori di crescita, se interessa i ragazzi
gonfiore e arrossamento, dovuti all'infiammazione. Compaiono nella zona colpita e possono impedire alcuni movimenti, soprattutto se il tumore interessa le parti dell'osso vicine alle articolazioni
fragilità ossea, accompagnata da una maggiore probabilità di fratture

Disturbi (sintomi) meno comuni sono:

febbre
perdita inspiegabile di peso 
sudorazione eccessiva, soprattutto di notte

Se il dolore è forte, persistente e in continuo peggioramento è bene rivolgersi al medico curante che potrebbe prescrivere una visita specialistica e ulteriori accertamenti.
Nel corpo umano un tumore si forma quando le cellule di una determinata area del corpo si dividono e crescono in maniera incontrollata.
Le cause esatte sono spesso sconosciute, ma sono noti i fattori che possono aumentare la possibilità che il tumore si sviluppi. Nel caso dell'osteosarcoma includono:

precedenti trattamenti con la radioterapia (Video), essere stati esposti ad alte dosi di radiazioni in passato può causare la trasformazione delle cellule ossee normali in tumorali
malattie genetiche ed ereditarie, quali la sindrome di Li-Fraumeni, la malattia di Paget, la sindrome di Rothmund-Thompson, la sindrome di Bloom, la sindrome di Werner. In particolare, i bambini malati di un tumore raro dell'occhio, chiamato retinoblastoma, hanno una maggiore probabilità di sviluppare il tumore delle ossa poiché lo stesso gene difettoso ereditario può essere responsabile di entrambe le malattie
In presenza di disturbi (sintomi) sospetti, bisogna rivolgersi al proprio medico curante che, dopo averli valutati e aver esaminato la zona interessata, deciderà gli esami da eseguire per scoprirne le cause (leggi la Bufala). Essi includono:

raggi X, prima indagine ad essere prescritta per vedere le immagini che riproducono zone interne del corpo, come le ossa. Attraverso questo esame è possibile osservare semplici traumi e/o fratture ossee, danni alle ossa causati dal tumore o nuove strutture ossee che stanno crescendo a causa del tumore. Se l'esame esclude che i disturbi riportati siano dovuti a semplici fratture ossee, ma ipotizza la presenza di un osteosarcoma è necessario rivolgersi ad un centro specializzato nell'accertamento (diagnosi) e cura dei tumori (centro oncologico). Poiché l'osteosarcoma è un tumore raro, i centri specializzati sono pochi e potrebbe essere necessario spostarsi dalla propria zona di residenza
prelievo di un pezzetto di osso (biopsia), è l'esame che consente di accertare (diagnosticare) un tumore osseo in maniera definitiva, includendo tipologia, grado di malignità e stadio di sviluppo (stadiazione). Una biopsia può essere eseguita in due modi:


inserimento di un ago sottile nell'osso (biopsia con ago centrale), per prelevarne un pezzetto (campione di tessuto). L'esame si esegue in anestesia locale o generale
incisione chirurgica della zona interessata, in anestesia generale, per rimuovere un campione di tessuto (biopsia aperta o chirurgica)



Se i risultati della biopsia suggeriscono, o confermano, la presenza di un tumore osseo, sarà necessario eseguire altri esami per capire se il tumore sia diffuso in altre regioni del corpo. Essi comprendono:

risonanza magnetica, impiego di un forte campo magnetico e di onde radio per produrre immagini dettagliate delle ossa e dei tessuti molli. Questa tecnica è efficace per determinare le dimensioni del tumore e la sua diffusione dentro o attorno alle ossa
tomografia assiale computerizzata (TAC), impiego di raggi X e di un computer che consente la rielaborazione tridimensionale delle immagini
scansione ossea, scansione eseguita dopo aver iniettato nelle vene una piccola quantità di materiale radioattivo. Le ossa con struttura alterata assorbiranno il materiale con maggiore velocità rispetto al tessuto osseo normale ed appariranno con un'immagine caratteristica (“punti caldi”) sulla scansione. L'esame può dare informazioni più dettagliate rispetto ai raggi X

Dopo aver effettuato gli esami, sarà possibile conoscere lo stadio del tumore e l'esatta classificazione.
Attualmente non esiste una prevenzione efficace per ridurre il rischio di sviluppare un tumore come l'osteosarcoma. Tuttavia, si raccomanda di consultare il medico nel caso si dovessero presentare alcuni disturbi associati alla malattia.
Le cellule tumorali dell'osteosarcoma possono diffondersi dalla zona tumorale di origine in altre parti del corpo dando origine alle metastasi e rendendo la cura più difficile, con possibili conseguenze a livello fisico e psicologico (Video). La cura dell'osteosarcoma con farmaci chemioterapici può causare effetti collaterali a breve o lungo termine. I medici curanti potranno comunque prescrivere farmaci per alleviarli.
Scoprire di essere malati di osteosarcoma può essere sconvolgente per una persona di qualsiasi età, ancor più se adolescente, e per i genitori di un bambino piccolo. Possono comparire stati di stress e di ansia che, in alcuni casi, culminano nella depressione. In questo caso è bene rivolgersi al medico curante, che fornirà un supporto e, se necessario, una terapia farmacologica.
Associazione Italiana per la Ricerca sul Cancro (AIRC). Osteosarcoma 
EpiCentro (ISS). Tumori. Registri tumori
Istituto Ortopedico Rizzoli (IOR). Osteosarcoma
L'otite è un'infiammazione dell'orecchio comunemente causata da un'infezione batterica, virale o fungina. 
Secondo la parte dell'organo interessata si può avere:

otite esterna
otite media

L'otite esterna è un'infiammazione del condotto uditivo esterno, il canale che collega il padiglione auricolare con il timpano.
È spesso provocata dal contatto (ad esempio, una nuotata) con acque inquinate da batteri o sostanze irritanti, ma può essere causata anche da piccole ferite sulle pareti del canale uditivo provocate durante le normali operazioni di pulizia. 
L'otite media è un'infezione dell'orecchio medio, una cavità posta all'interno del timpano, nella quale si può accumulare del liquido.
È provocata da virus o batteri e spesso compare come una complicazione delle infezioni delle vie respiratorie superiori. Ciò accade perché esiste un collegamento tra l'orecchio medio e il rinofaringe, un canale, detto tuba di Eustachio, che ha la funzione di equilibrare la pressione dell'aria presente all'interno dell’orecchio con quella esterna e di facilitare il drenaggio del muco dall'orecchio medio. In caso d’infezione delle vie aeree superiori, i germi presenti nelle secrezioni del rinofaringe possono passare nell'orecchio medio e dare luogo all'infezione. In altri casi, a causare l'infezione sono ostruzioni e/o alterazioni della tuba di Eustachio.  
L'otite media è una malattia tipica dell'infanzia, particolarmente frequente tra i 6 e i 15 mesi di età. Quasi tutti i bambini in età prescolare ne soffrono almeno una volta e poco meno della metà avrà almeno tre episodi di otite entro i primi tre anni di vita. Frequentemente, nell'orecchio dei bambini colpiti da otite media può essere presente del liquido. In tal caso si parla di otite media con effusione, una forma che colpisce circa il 90% dei bambini in età prescolare.
L'otite esterna può dare origine a una serie di disturbi (sintomi) quali:

dolore all'orecchio
prurito ed irritazione all'interno del canale uditivo
sensazione di pressione all'interno dell'orecchio
eliminazione di liquido acquoso o di pus dall'orecchio
diminuzione dell'udito (solitamente limitata)
ingrossamento e dolore ai linfonodi presenti dietro le orecchie

Questi disturbi (sintomi), generalmente, durano alcuni giorni ma, in casi limitati, possono persistere per diversi mesi.
L'otite media provoca disturbi (sintomi) che possono svilupparsi rapidamente e risolversi nell'arco di pochi giorni (otite media acuta). Includono:

dolore all'orecchio
sensazione di orecchie tappate, fischi o ronzii
febbre
leggera perdita dell'udito, conseguente ad accumulo di liquido dietro il timpano (otite media con effusione)
perforazione della membrana timpanica e fuoriuscita di pus (solo in alcuni casi)

Nei bambini molto piccoli, che non sono in grado di comunicare il dolore all'orecchio, possono essere considerati segni rivelatori di otite media la tendenza a toccarsi ripetutamente l'orecchio, la tosse, il raffreddore, l'irritabilità, la mancanza di risposta ai suoni, la perdita dell'equilibrio, la diarrea.
I bambini con otite media con accumulo di liquido (effusione) spesso tendono a soffrire di episodi ripetuti (otite media acuta ricorrente).
L'otite è causata da fattori differenti a seconda che si tratti di otite esterna o di otite media.
L'otite esterna può essere causata da:

batteri, quali pseudomonas aeruginosa o staphilococcus aureus presenti in acque inquinate con le quali si viene in contatto
specie fungine, quali aspergillus spp o da candida albicans
virus erpetici
dermatite seborroica
fenomeni allergici, causati da secrezioni/prodotti/materiali che vengono a contatto con l'orecchio come, ad esempio, sudore, shampoo, tappi per le orecchie  

L'insorgenza dell'otite esterna può essere favorita da traumi locali del condotto uditivo esterno come, ad esempio, quelli causati dall'uso di bastoncini di cotone per la pulizia delle orecchie.
L'otite media è una frequente complicazione delle infezioni delle vie aeree superiori (raffreddore, faringite) causate da virus e batteri ed è conseguente alla penetrazione di germi nell'orecchio medio attraverso la tuba di Eustachio. Può essere causata da:

batteri, costituiscono la causa più comune, soprattutto le specie streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae e moraxella catharralis. Tra questi, s. pneumoniae è più frequentemente associato a forme gravi, mentre h. influenzae è più spesso isolato in caso di otite ripetuta nel tempo (ricorrente)
virus 
allergie (rinite allergica), possono provocare ostruzione della tuba di Eustachio
ingrossamento delle adenoidi, può provocare ostruzione della tuba di Eustachio

Alcune malattie genetiche come la sindrome di Down, la palatoschisi e la fibrosi cistica possono aumentare il rischio di otite media.
L'otite è accertata (diagnosticata) non solo in base ai disturbi (sintomi) che provoca ma anche mediante uno strumento, chiamato otoscopio, utilizzato dal medico per esaminare l'orecchio ed evidenziare eventuali segni d’infiammazione nel condotto uditivo esterno (otite esterna), nella membrana del timpano o la presenza di liquido nell'orecchio medio (otite media).
Qualora i disturbi non diminuiscano o cessino in seguito alla cura, nei casi dubbi o in caso di complicanze il medico può sottoporre il malato ad altri test diagnostici come:

timpanometria, esame strumentale che misura come il timpano reagisce a variazioni di pressione dell'aria. L'esame può indicare la presenza di liquido essudativo nell'orecchio medio (otite media con effusione), di perforazione del timpano e problemi a carico della tuba di Eustachio
audiometria (esame audiometrico), indagine che serve a valutare il grado e la capacità uditiva della persona.  Si tratta di un esame non invasivo condotto utilizzando delle cuffie che emettono segnali sonori all'interno di una cabina audiometrica

In rare occasioni, qualora il medico ritenga che l'infezione possa essersi diffusa dall'orecchio alle regioni circostanti, è possibile avvalersi di altre metodiche strumentali come:

tomografia assiale computerizzata (TAC), tecnica per immagini che consente di esaminare sezioni e strati di parti /organi del corpo umano
risonanza magnetica, tecnica che fornisce immagini dettagliate del corpo umano utilizzando campi magnetici e onde radio
L'otite spesso può guarire in modo spontaneo nell'arco di pochi giorni senza necessità di cure antibiotiche. Si può alleviare il dolore e abbassare la febbre, se presente, utilizzando antidolorifici a base di paracetamolo e ibuprofene.
Nel caso dell'otite esterna di origine allergica, è consigliata l'eliminazione di tutto ciò che può causare allergia (apparecchi acustici, tappi, orecchini).
Se, dopo alcuni giorni di cura con antidolorifici, i sintomi persistono e/o peggiorano il medico può decidere di prescrivere degli antibiotici.
La cura antibiotica è consigliata, a giudizio del medico, soprattutto nei bambini di età inferiore ai 6 mesi e/o negli adulti con altre malattie.    
Nel caso sia accertata (diagnosticata) un'otite esterna causata da funghi, il medico può decidere la somministrazione di farmaci cosiddetti antimicotici.
Nei bambini con otiti medie ripetute (ricorrenti) potrebbe esserci la necessità di inserire un tubicino nel timpano (tubo di ventilazione) per favorire il drenaggio del liquido raccolto.
In caso di adenoidi ingrossate che causino episodi ripetuti di otite media, può essere presa in considerazione la loro rimozione chirurgica.
L'otite esterna raramente provoca complicazioni, tuttavia, in casi rari si possono verificare:

infezioni di origine batterica,  come ascessi o celluliti, in prossimità o all'interno del canale uditivo esterno danneggiato dall'otite
restringimento del canale uditivo per accumulo al suo interno di cellule epiteliali morte
perforazione del timpano per sopraggiunta otite media
otite esterna maligna, complicazione molto rara in cui l'infezione si diffonde all'osso che circonda il canale uditivo  

Complicazioni serie dell'otite media non sono comuni. I bambini molto piccoli (nei quali il sistema di difesa dell'organismo  è ancora immaturo), tuttavia, possono essere a rischio di complicazioni locali, regionali o endocraniche che includono:

labirintite, disturbo infiammatorio dell'orecchio interno, o labirinto. Provoca disturbi dell'equilibrio, perdita dell'udito e fischi nelle orecchie (acufeni)
mastoidite, infiammazione dell'osso situato dietro l'orecchio  (mastoide)  per propagazione diretta dell'infezione. Questa malattia è caratterizzata da febbre elevata, gonfiore e dolore dietro l'orecchio, mal di testa, perdita dell'udito. Di solito, si risolve somministrando antibiotici ma, in rari casi, può essere necessario l'intervento chirurgico
colesteatoma, infiammazione cronica dell'orecchio medio associata ad un'anomala crescita cutanea con erosione delle strutture ossee. Richiede l'intervento chirurgico
disturbi del linguaggio, possono intervenire in bambini molto piccoli con otite media ripetuta che abbia temporaneamente compromesso il loro udito
paralisi facciale, gonfiore associato all'otite che può causare compressione del nervo facciale. Questa condizione, tuttavia, di solito si risolve alla guarigione dell'infezione
meningite, complicazione grave ma, fortunatamente, molto rara dell'otite media. Può comparire nel caso in cui l'infezione si diffonda dall'orecchio alle meningi (membrane protettive che ricoprono il cervello e il midollo spinale)
ascesso cerebrale, raccolta di pus all'interno del cervello. È una complicazione molto rara e grave che richiede l'intervento chirurgico
Numerosi fattori possono contribuire a prevenire la comparsa dell'otite esterna:

evitare di pulire il condotto uditivo con bastoncini di cotone o altri oggetti che possano causare microtraumi
mantenere le orecchie asciutte e pulite
utilizzare tappi per le orecchie se si nuota abitualmente  
far rimuovere un eventuale tappo di cerume dal medico
togliere apparecchi acustici, tappi per le orecchie o orecchini in caso di comparsa di una reazione allergica

Sebbene non sia possibile prevenire l'otite media nel bambino, alcuni comportamenti possono contribuire a ridurre il rischio di infezione:

assicurarsi che il bambino abbia eseguito le vaccinazioni secondo il calendario vaccinale nazionale, con particolare riguardo al vaccino esavalente e al vaccino anti-pneumococco
vaccinare il bambino contro l'influenza
evitare di esporre il bambino al fumo di sigaretta
preferire l'allattamento al seno anziché l'allattamento artificiale, laddove possibile
evitare di alimentare il bambino mentre è disteso sulla schiena ed evitare l'utilizzo del ciuccio tra i 6 e i 12 mesi
Il cuore ha un suo sistema elettrico interno, attraverso cui viaggiano gli impulsi per far contrarre le fibre muscolari. Il segnale elettrico nasce in un gruppo di cellule, denominato nodo seno-atriale, che si trova nell'atrio destro e determina la frequenza del battito cardiaco normale.Il nodo seno-atriale ha il compito di scandire la giusta frequenza di contrazione del cuore, in maniera tale da garantire il ritmo cardiaco normale (detto anche ritmo sinusale) compreso fra 60 e 100 battiti al minuto e la corretta irrorazione sanguigna. L’aritmia è l’alterazione del ritmo sinusale che può determinare una frequenza del battito del cuore più lenta, più veloce oppure irregolare. L'insorgenza di un'aritmia influenza la contrazione del miocardio e la distribuzione del sangue verso i vari organi del corpo.
Il pacemaker ("segna-ritmo”) è un dispositivo elettro-medicale che, impiantato chirurgicamente sotto la cute, aiuta a regolarizzare e a tenere sotto controllo il battito del cuore. I pacemaker sono programmati dal medico per generare impulsi in modo da rispondere alle esigenze del corpo. Il cuore è una pompa muscolare controllata da impulsi elettrici che possono interrompersi per diverse ragioni.
L'interruzione dei segnali elettrici può generare diversi disturbi, i principali includono:

battiti del cuore eccessivamente bassi (bradicardia )
battiti del cuore eccessivamente alti (tachicardia )
fibrillazione atriale
insufficienza cardiaca o scompenso cardiaco
ritardo o cattiva conduzione del segnale elettrico (blocco cardiaco, sindrome del QT lungo)
interruzione del battito cardiaco (arresto cardiaco)
Il pacemaker è un generatore di impulsi costituito da una circuito elettrico e da una batteria a lunga durata racchiusi all'interno di un contenitore che viene impiantato sotto la pelle, in anestesia locale, a persone coscienti e collaborative. Al pacemaker sono collegati uno o più elettrocateteri, cavi elettrici isolati che portano all'interno del cuore gli impulsi elettrici generati dal pacemaker. Alcuni pacemaker recenti sono dotati di un sistema sensoriale che avverte i movimenti di un individuo e li comunica al generatore di impulsi per un'opportuna modifica del ritmo cardiaco.
Esistono tre tipologie di pacemaker:

monocamerale (composto da un solo elettrocatetere posizionato nell'atrio o nel ventricolo destro)
bicamerale (composto da due elettrocateteri posizionati uno nell'atrio destro e uno nel ventricolo destro)
biventricolare (composto da tre elettrocateteri collegati uno all'atrio destro, uno al ventricolo destro e uno al ventricolo sinistro) 

Generalmente, la zona di impianto è situata al di sotto della clavicola, alla destra o alla sinistra del torace.
Prima dell’intervento chirurgico, la persona viene ricoverata e sottoposta ad alcune indagini per verificare la necessità dell’impianto del dispositivo. Inoltre, deve firmare il consenso informato, cioè l’autorizzazione a sottoporsi all'intervento dopo aver ricevuto le necessarie informazioni da parte del personale sanitario. Quando si procede all'inserimento del pacemaker, la zona scelta per l’impianto è accuratamente disinfettata e rasata.
L’intervento è eseguito solitamente in anestesia locale su persone vigili e collaborative che siano a digiuno dalla sera precedente (precauzione in caso di ricorso all’anestesia generale). La prima parte dell'impianto prevede l'inserimento, attraverso una guida ai raggi X, degli elettrocateteri in una vena del torace. Una volta confermata la stabilità degli elettrocateteri, essi vengono fissati al muscolo sottostante e collegati al pacemaker. Il pacemaker, quindi, viene inserito in una piccola tasca sottocutanea chiusa in superficie attraverso punti di sutura e si procede quindi alla programmazione dello stesso con uno strumento computerizzato.
Durante il periodo post-operatorio il medico deve accertare il corretto funzionamento del dispositivo. Normalmente, si è in grado di ritornare alla normale attività fisica in poco tempo, tuttavia, a scopo precauzionale, è raccomandato di evitare attività fisica troppo intensa per almeno le prime sei settimane successive all'intervento. È normale avvertire un po’ di dolore nella sede di impianto del pacemaker e di indolenzimento/arrossamento della ferita. Nei primi tempi è possibile avvertire la “presenza fisica” del dispositivo a cui però ci si abitua facilmente.
Durante la fase post-operatoria è necessario:

recarsi regolarmente ai controlli periodici, per assicurarsi che il pacemaker funzioni correttamente
evitare bruschi movimenti del braccio più vicino alla sede di impianto del dispositivo
evitare pesi eccessivi
evitare di toccare e muovere il dispositivo dalla tasca cutanea
avvisare tempestivamente il medico in caso si evidenzi gonfiore ed arrossamento della ferita o nel caso in cui si avverta un maggiore dolore in prossimità di essa
L'impianto del pacemaker porta sicuramente ad un miglioramento della qualità e dello stile di vita della persona che ne ha bisogno. Ci sono poche limitazioni al movimento fisico e alla guida di veicoli. I rapporti sessuali non sono controindicati. I comuni elettrodomestici non interferiscono con il corretto funzionamento del pacemaker, mentre è consigliabile non tenere mai il telefono cellulare, anche se spento, nel taschino della giacca ed è preferibile usarlo all'orecchio opposto rispetto al sito di impianto del dispositivo.
La persona portatrice di pacemaker al momento della dimissione riceverà un tesserino identificativo da mostrare sempre al personale sanitario e che deve essere sempre portato con sé in caso di viaggi (il pacemaker può attivare i sistemi di sicurezza degli aeroporti) oppure in caso di particolari necessità mediche (le attrezzature sanitarie che producono dei campi magnetici o elettromagnetici molto potenti, come la risonanza magnetica, possono interferire con il corretto funzionamento del dispositivo). È importante non attraversare le aree in qui è indicato il simbolo di “divieto per i portatori di pacemaker”. Nel caso in cui si avverta qualche disturbo (sintomo) riconducibile alla possibile interferenza di qualche apparecchiatura bisogna avvisare immediatamente il medico.
Le palpitazioni sono causate da accelerazioni del battito cardiaco. Possono derivare da situazioni di stress, da attività fisica troppo intensa, da farmaci o, in qualche raro caso, da malattie.
Sebbene siano motivo di preoccupazione, le palpitazioni non hanno in genere conseguenze e solo in casi rari possono rappresentare il segnale di un disturbo cardiaco serio, come una irregolarità del battito (aritmia).
Quando si avvertono delle palpitazioni è come se si producesse:

un salto del battito del cuore, che provoca un senso di scuotimento al petto
un ritmo anomalo del battito, come uno sfarfallio
un’accelerazione del battito
un ritmo del battito del tutto irregolare

Queste sensazioni si possono avvertire a livello della gola, del collo e, in generale, del torace sia in condizioni di riposo, sia in movimento. Se si tratta di fenomeni poco frequenti, che durano pochi attimi, non c’è da preoccuparsi; se, invece, compaiono disturbi associati a una sofferenza del cuore e le palpitazioni si avvertono con frequenza crescente, allora è il caso di rivolgersi al medico che può suggerire di sottoporsi al monitoraggio della frequenza cardiaca, ovvero all’esame dell’holter cardiaco per verificare che non vi siano problemi seri al cuore.
In particolare, è bene rivolgersi al medico in caso di:

dolore al torace
svenimento 
respiro corto e affannoso
sensazione di capogiro o di vertigini