Per accertare (diagnosticare) la bradicardia e determinarne le cause, il medico o il cardiologo eseguono una accurata visita medica, si informano su eventuali malattie presenti o passate (storia clinica) e sulla eventuale presenza di bradicardia tra i familiari (storia familiare).
Sulla base di questi elementi possono prescrivere una serie di esami di approfondimento per individuare la causa della bradicardia:

elettrocardiogramma (ECG)L’ECG è l’esame che registra il ritmo cardiaco e l’attività elettrica del cuore. Normalmente si esegue in ospedale o in ambulatorio, richiede solo cinque minuti e non è doloroso; durante il suo svolgimento delle piccole ventose metalliche, chiamate elettrodi, connesse con dei cavi al dispositivo per ECG, sono posizionate su braccia, gambe e torace. Ogni volta che il cuore batte e produce segnali elettrici, il dispositivo (elettrocardiografo) li rileva e li registra su carta (tracciato elettrocardiografico). Dal tipo di tracciato prodotto dall’ECG, il medico può identificare il tipo di bradicardia. Il medico può anche richiedere di indossare un apparecchio ECG portatile durante il normale svolgimento delle attività quotidiane, per cogliere meglio l’episodio di bradicardia e avere ulteriori informazioni sulla frequenza cardiaca e sulla correlazione tra il rallentamento del battito cardiaco e l'insorgenza dei disturbi (sintomi).I dispositivi portatili comprendono:


holter cardiaco, può essere collocato in una tasca, fissato alla cintura o a una apposita tracolla posta intorno alla spalla. Il dispositivo registra l'attività elettrica del cuore per un periodo di 24 ore, fornendo così la possibilità di valutare il ritmo cardiaco per un periodo prolungato. Generalmente, è richiesto di tenere un diario con orario e attività svolte in modo da poter descrivere eventuali disturbi (sintomi) che si verifichino durante le 24 ore di registrazione dell’attività cardiaca
registratore di eventi sporadici, monitora l’attività cardiaca nell'arco di settimane o mesi. Quando il malato avverte disturbi (sintomi) che possono essere associati a una aritmia cardiaca preme il tasto di registrazione e l'apparecchio memorizza il segnale elettrocardiografico nel periodo precedente al comando e in quello successivo.Ciò permette al cardiologo di studiare il ritmo cardiaco durante la comparsa dei sintomi


ECG da sforzo (test ergometrico)Il medico può monitorare la frequenza cardiaca, mentre il malato cammina su una pedana scorrevole (tapis roulant) o pedala su una cyclette, per valutarne la variazione in risposta all'attività fisica
tilt test Chiamato anche test di stimolazione ortostatica passiva, aiuta il medico a capire meglio come la bradicardia contribuisca a provocare gli svenimenti. Sotto attento monitoraggio, il malato si stende su un lettino speciale posto prima in posizione orizzontale e poi ruotato in posizione verticale. Il medico osserva come il cuore e il sistema nervoso rispondono a questi cambiamenti di posizione
esami del sangueIl cardiologo può prescrivere alcuni esami del sangue per identificare eventuali condizioni che possano contribuire alla bradicardia come, ad esempio, un'infezione, l'ipotiroidismo o uno squilibrio elettrolitico
monitoraggio del sonnoSe il medico ritiene che la bradicardia possa essere legata ad episodi di sospensione del respiro (apnea) che si manifestano durante il sonno, può prescrivere un esame di monitoraggio del sonno