NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
Esistono diverse forme cliniche di demenza che si distinguono in base alla progressione della malattia. La maggioranza di esse sono di tipo irreversibile ma esiste anche una piccola quota di forme reversibili in cui i difetti delle capacità mentali (difetti cognitivi) sono secondari a malattie, o disturbi, a carico di altri organi o apparati.
Tra le forme di tipo reversibile sono presenti, ad esempio, quelle determinate da un aumento eccessivo del liquor cerebrale (idrocefalo normo teso), il liquido che si trova nelle cavità interne del cervello (ventricoli); dall'eccessiva attività della tiroide (ipertiroidismo); dall'abuso di alcol a lungo termine.
Accertare (diagnosticare) rapidamente questo tipo di malattie, consente di intervenire nel più breve tempo possibile (precocemente) e di ottenere la riduzione della demenza fino a recuperare completamente le capacità mentali preesistenti.
Tuttavia, le demenze nella maggior parte dei casi sono di tipo irreversibile e sono la conseguenza di un processo di neurodegenerazione, che consiste nella progressiva perdita di funzione, o nella morte, delle cellule nervose, i neuroni, con la conseguente compromissione dell’intero sistema nervoso. La neurodegenerazione si manifesta con modalità molto diverse dando luogo a malattie ben distinte tra loro, dal punto di vista clinico, istologico e biochimico. A seconda del tipo di demenza, infatti, il deterioramento coinvolge uno o più gruppi di neuroni in specifiche aree del cervello causando disturbi estremamente vari che comprendono diversi livelli di compromissione delle capacità della mente (deficit cognitivo), di demenza, di alterazioni dei movimenti, di disturbi del comportamento e psicologici.
Si distinguono in forme primarie e secondarie.
Le forme primarie sono di tipo neurodegenerativo e includono:

demenza (malattia) di Alzheimer (MA) (Video)
demenza frontotemporale (FTD)
demenza a Corpi di Lewy (DLB)

Tra le forme secondarie, la più frequente, è la demenza vascolare determinata da un alterato flusso di sangue nel cervello.
Rapporto Mondiale Alzheimer 2015
World Health Organization (WHO). Dementia (Inglese)
Ministero della Salute. Depressione post partum
Associazione per la Ricerca sulla Depressione
CETRADA. Centro Trattamento Disturbi d’Ansia. Depressione post partum
IPSICO. Istituto di Psicologia Cognitivo-Comportamentale. Terapia cognitivo comportamentale
PROGETTO ITACA
Associazione A.M.A. auto mutuo aiuto
Morosini P, Leveni D, Piacentini D. Capire e superare la depressione: manuale di autoterapia di gruppo. Avverbi, 2011
National Institute of Mental Health (NIMH). Postpartum depression facts
PANDA. Perinatal Anxiety and Depression (Australia) 
The Parent-Infant Research Institute (PIRI) (Australia)
Vista la grande varietà di eczemi anche i disturbi (sintomi) che causano possono essere molto diversi. Esistono, tuttavia, alcuni disturbi sempre presenti che possono combinarsi tra loro variando per intensità e rapidità di comparsa.
Il disturbo predominante in tutte le forme di eczema è il prurito abbinato a vescicole (rilievi della pelle di piccole dimensioni contenenti liquido sieroso) che nel tempo, anche a causa del loro sfregamento, tendono a rompersi. La rottura delle vescicole provoca la fuoriuscita del liquido in esse contenuto e la formazione di piccole crosticine di forma generalmente rotonda. Nelle forme di eczema che compaiono improvvisamente e rapidamente (acute) le croste sono, in genere, più ampie.
Nella fase che precede la guarigione compaiono piccole squame che, via via, diminuiscono sino a scomparire (guarigione totale). In alcuni casi il processo di guarigione può essere interrotto da una ricaduta (riacutizzazione).
Le diverse fasi dell'eczema possono non solo alternarsi tra loro ma essere presenti anche in contemporanea in diverse zone del corpo.
Un altro elemento spesso caratteristico dell'eczema è la pelle secca e arrossata.
Riassumendo, i disturbi (sintomi) principali causati dall'eczema sono:

prurito
arrossamento
comparsa di vescicole
comparsa di crosticine
desquamazione

Il prurito può essere di varia intensità, in alcuni casi può anche essere così intenso e duraturo da interferire sulla qualità della vita causando insonnia, mancanza di appetito e nervosismo.
Le cause dell'eczema sono spesso sconosciute, un'ampia varietà di fattori esterni e interni, che agiscono singolarmente o in combinazione, possono provocarlo. In generale, tuttavia, alla nascita è già presente una sensibilità della pelle che la predispone alla comparsa della malattia.
Nei casi di eczemi irritativi e allergici da contatto le cause vanno cercate nelle sostanze con cui il corpo è entrato in contatto. Molto spesso questo tipo di eczema dipende da sostanze maneggiate nell'ambito del proprio lavoro (persone coinvolte nell'edilizia, nell'industria chimica e tessile, imbianchini, parrucchieri, panettieri e pasticceri, ecc.), tanto che viene spesso chiamato “dermatite professionale”. Può anche succedere che la causa scatenante si associ, nel tempo, ad una sensibilizzazione della pelle rendendo la malattia cronica.
Le infezioni batteriche, prevalentemente stafilococciche o streptococciche, o quelle causate da funghi sono molto frequenti nelle zone di pelle escoriate e provocano delle secrezioni sulle lesioni eczematose. Le cause sono da attribuire ai germi presenti. Il cosiddetto eczema infettivo, infatti, è spesso una complicazione di altri tipi di eczema.
Riguardo gli eczemi che si sviluppano per cause interne, è più difficile analizzarne l'origine. In genere sono implicati vari fattori di carattere genetico, immunologico e ambientale, anche lo stress sembra essere un fattore scatenante.Riassumendo le cause possono essere di tipo:

allergico
irritativo
infettivo
genetico
“da stress”

La condizione tende a peggiorare con l'esposizione ad alcuni fattori di rischio:

polline
muffe
acari della polvere
animali
alcuni alimenti (per gli individui allergici)
alcuni farmaci
aria fredda e secca
contatto con sostanze chimiche irritanti
contatto diretto della pelle con tessuti grezzi naturali (lana) o sintetici
additivi presenti in saponi e lozioni per la pelle
Nella maggior parte dei casi non esistono dei test specifici per accertare (diagnosticare) l'eczema. Di solito è il medico dermatologo che analizzando la tipologia delle lesioni della pelle e considerando lo stato di salute generale della persona e l'eventuale presenza di familiari con l'eczema o con allergie, conferma la diagnosi. In base alle possibili cause dell'eczema, infatti, richiederà di sottoporsi ad esami specifici.
Per la dermatite allergica da contatto, il patch test è al momento l'esame più utilizzato per individuare l’eventuale sensibilità verso determinate sostanze. Il test viene eseguito ambulatorialmente, applicando sulla pelle, in genere della schiena, alcuni cerotti (patch) nei quali sono presenti le sostanze da valutare. Il cerotto viene tolto dopo 48-72 ore dall'applicazione.
La valutazione del test da parte del medico è importante per riuscire ad individuare la sostanza responsabile dei disturbi (allergene) e per distinguere tra una reazione irritante e una vera e propria allergia. Il risultato dei test cutanei dipende dal numero e tipo di sostanze che vengono testate e dall’analisi della reazione della cute. Bisogna anche considerare che il corpo è esposto a un numero sempre maggiore di allergeni e, spesso, a provocare la reazione non è una sola sostanza ma un insieme di esse. In ogni caso il patch test è in grado di fornire informazioni solo sullo stato di sensibilizzazione presente al momento della sua esecuzione ma non può escludere che se ne possano verificare altre successivamente.
Per l'eczema atopico, è possibile eseguire test cutanei e test sul sangue per la ricerca di anticorpi, le IgE, specifici per la sostanza responsabile. L'utilità del test, tuttavia, è attualmente in discussione soprattutto per ciò che riguarda i cibi.
Altre metodiche consistono in diete prive dell'alimento sospettato e in test cosiddetti di provocazione controllata che consistono nella somministrazione degli alimenti ritenuti responsabili dell’eczema. Anche la valutazione di altri indicatori (marker) presenti nel sangue (recettori ed interleuchine implicate nell'attivazione di linfociti T ed eosinofili) è stata proposta per determinare il grado di attività e gravità della malattia.
In linea generale, la prima vera prevenzione è quella di cercare di mantenere la pelle il più possibile sana e, quindi, in grado di difendersi da infezioni e irritazioni. Ciò significa avere una costante cura della propria pelle e mantenerla idratata e nutrita.
Nello specifico, non esiste una vera e propria prevenzione dell'eczema, esistono però degli accorgimenti da poter seguire dopo la sua comparsa per diminuirne i disturbi, evitare le ricadute e gli effetti indesiderati.Per evitare di seccare e irritare la pelle è consigliabile:

usare quotidianamente creme idratanti ed emollienti
evitare saponi e shampoo aggressivi, soprattutto quelli in cui è contenuto il laurilsolfato di sodio (SLS), uno schiumogeno che tende a causare secchezza e irritazione
evitare docce o bagni prolungati e con acqua molto calda
asciugare la pelle con attenzione
mantenere il giusto grado di umidità negli ambienti
evitare repentini sbalzi di temperatura dal caldo al freddo
preferire tessuti in cotone se a diretto contatto con la pelle

Nel caso di eczemi provocati da allergie o da contatto con sostanze irritanti, una volta identificate le sostanze responsabili, la prevenzione consiste nell'evitare il contatto diretto con esse, nell'essere informati sui nomi comunemente utilizzati per indicarle (compresi i sinonimi) e sui prodotti che più frequentemente le contengono.In particolare, va posta attenzione a:

prodotti per la cura del corpo, come profumi, saponi, shampoo, lozioni
metalli che vengono a contatto con la pelle, come fibbie, cerniere, orecchini, bracciali e anche telefoni cellulari
sostanze presenti nei tessuti per abbigliamento e biancheria (coloranti, formaldeide)
ingredienti presenti nei farmaci

È utile e necessario imparare a leggere le etichette e gli ingredienti (indicati con il nome INCI: International Nomenclature of Cosmetic Ingredients) dei prodotti che si vogliono utilizzare per verificare la presenza, o meno, di sostanze da evitare.
Non esistendo una cura risolutiva per la maggior parte degli eczemi, bisogna convivere con essi nel modo migliore e gestire in maniera appropriata i disturbi presenti evitando, così, le ricadute. Per questo è importante innanzitutto individuare i fattori di rischio e saper riconoscere le reazioni del proprio corpo poiché disturbi e cure per l'eczema possono differire notevolmente da individuo a individuo. Più si impara a familiarizzare con l'eczema meglio si riuscirà a gestirlo.
Un fattore da non sottovalutare, spesso determinante per la qualità della vita, è costituito dall’impatto psicologico della malattia. Il benessere psico-fisico, infatti, può essere limitato da un eccessivo prurito che può causare perdita di sonno, nervosismo e senso di inadeguatezza verso gli altri.
Oltre al prurito anche le manifestazioni cutanee in forma acuta, soprattutto quando si manifestano sul viso o su altre parti del corpo in vista, possono avere un impatto sul benessere psicologico della persona e sulla sua normale vita sociale. In questi casi è consigliabile un supporto di tipo psicologico sia per accettare la malattia, sia per ridurne le manifestazioni cutanee. È importante anche parlare del proprio disagio con altre persone e sottolineare il fatto che non si tratta di una malattia contagiosa.
Società Italiana di Dermatologia Allergologica Professionale e Ambientale (SIDAPA)
Associazione Italiana Dermatologia e Cosmetologia (AIDECO)
Fondation Dermatite Atopique 
Linee guida per la diagnosi e la cura delle allergopatie, a cura della Regione Toscana. 2011 (ultimo aggiornamento 2017)
La dermatomiosite è una malattia infiammatoria di origine autoimmune. È caratterizzata da un’infiammazione dei muscoli, che causa debolezza, e da lesioni tipiche della pelle. In alcuni casi sono coinvolti anche organi interni come polmoni e esofago e, di conseguenza, possono comparire difficoltà respiratorie e problemi di deglutizione e digestione. La dermatomiosite può colpire anche il cuore.
La dermatomiosite è una malattia rara (4 casi su 100.000 persone) e può manifestarsi sia negli adulti, sia nei bambini. Negli adulti, di solito compare tra i 40 e i 60 anni di età; nei bambini, appare più spesso tra i 5 e i 15 anni. La dermatomiosite colpisce più donne che uomini, con un rapporto di circa 3 a 1.
Si suppone che infezioni virali e tumori possano avere un ruolo come fattori scatenanti.
Non esiste una cura definitiva per la dermatomiosite, ma i trattamenti possono eliminare l'eruzione cutanea e aiutare a ritrovare la forza e la funzione muscolare. Possono verificarsi periodi di miglioramento (remissione) dei disturbi (sintomi).
I segni e le manifestazioni cliniche (sintomi) più comuni della dermatomiosite sono molto simili a quelli della polimiosite e comprendono:

debolezza muscolare, coinvolge i muscoli più vicini al tronco, come quelli di fianchi, cosce, spalle, parte superiore delle braccia e collo. La debolezza colpisce entrambi i lati del corpo e tende a peggiorare gradualmente. Diventa difficile alzarsi da una sedia, salire le scale, sollevare oggetti e pettinarsi. Se sono interessati i muscoli del collo, potrebbe essere difficile tenere alta la testa. Se sono interessati i muscoli della gola o del torace, si possono avere difficoltà respiratorie e di deglutizione
eruzione cutanea, è spesso il primo segno di dermatomiosite. Prima che si manifestino i disturbi (sintomi) muscolari, appare un'eruzione di colore rosso-violaceo sul viso (palpebre, naso e guance), schiena, parte superiore del torace, gomiti, ginocchia e nocche. L'eruzione cutanea può essere pruriginosa o dolorosa e si possono formare dei grumi di tessuto duro sottocutanei chiamati calcinosi
estrema stanchezza
sensazione di malessere generale, tra cui dolori articolari e, occasionalmente, gonfiore e mancanza di respiro

In caso di debolezza muscolare o di eruzione cutanea inspiegabile, il medico di famiglia potrebbe prescrivere una visita specialistica dal reumatologo.
La malattia ha origine autoimmune. In altre parole, il sistema di difesa dell’organismo (sistema immunitario) invece di aggredire sostanze estranee, come per esempio virus e batteri, attacca erroneamente i tessuti del proprio corpo. Nella dermatomiosite il sistema immunitario colpisce in particolare i piccoli vasi sanguigni presenti nel tessuto muscolare. Le cellule infiammatorie circondano i vasi sanguigni portando alla lesione delle fibre muscolari (miolisi).
Non si conosce la causa precisa che scatena la reazione autoimmune verso la cute e i muscoli. Tra le ipotesi:

alcuni virus (come i Coxsackie B)
alcuni farmaci, usati nelle forme gravi di artrite reumatoide
tossine o altre molecole, prodotte da un tumore preesistente
Il medico di base per accertare (diagnosticare) la dermatomiosite eseguirà una visita medica che consisterà in:

prove per valutare la forza muscolare
visita medica, in particolare di torace e addome per indagare il coinvolgimento degli organi interni
esame della pelle, per valutare la presenza delle lesioni cutanee che caratterizzano la dermatomiosite

Il medico potrebbe prescrivere anche visite specialistiche dal reumatologo o dal neurologo.
Se il medico sospetta la dermatomiosite, prescriverà i seguenti test:

analisi del sangue, per verificare i livelli degli enzimi muscolari, come la creatina chinasi (CK), l'aldolasi e la latticodeidrogenasi (LDH). L'aumento di questi valori può indicare un danno muscolare. Nel sangue si possono anche ricercare autoanticorpi anti-nucleo (ANA) e anti-proteine estraibili nucleari (ENA) per identificare un tipo particolare di ENA (gli anti-Jo1) che sono caratteristici di questa malattia
radiografia del torace, per verificare la presenza di danno polmonare che a volte si manifesta con la dermatomiosite
elettromiografia degli arti superiori e inferiori, tramite l’inserimento di un elettrodo con un ago sottile nel muscolo da testare. L'attività elettrica viene misurata durante la contrazione e il rilassamento muscolare. Il medico può determinare quali muscoli sono interessati
risonanza magnetica, per valutare l'infiammazione su una vasta area del muscolo.
biopsia cutanea o muscolare, esame che richiede il prelievo di un pezzetto di tessuto cutaneo e/o muscolare per analizzarlo in laboratorio. Se la biopsia cutanea conferma la presenza di dermatomiosite potrebbe non essere necessaria una biopsia muscolare
Non esiste una cura definitiva per la dermatomiosite, ma i trattamenti possono migliorare i disturbi (sintomi) della pelle e la forza e la funzione muscolare. Il trattamento precoce della dermatomiosite risulta più efficace.
I farmaci usati per trattare la dermatomiosite includono:

corticosteroidi, come il prednisone, per controllare rapidamente i disturbi (sintomi) della dermatomiosite. L’uso prolungato di questi farmaci però può avere effetti indesiderati (effetti collaterali) gravi. Il medico, dopo aver prescritto una dose relativamente alta per ridurre i disturbi (sintomi), potrebbe gradualmente diminuirla man mano che i sintomi migliorano
agenti risparmiatori di corticosteroidi, se usati con un corticosteroide questi farmaci possono favorirne la riduzione della dose e degli effetti collaterali. I due farmaci più comuni per la dermatomiosite sono l'azatioprina e il metotrexato
farmaci biologici, come il rituximab comunemente usato per trattare l'artrite reumatoide. Il rituximab è un'opzione se le terapie iniziali non controllano adeguatamente i sintomi
farmaci antimalarici, per curare l’eruzione cutanea persistente il medico potrebbe prescrivere l'idrossiclorochina
immunoglobuline endovena (IVIg), è un tipo di trasfusione che consiste nell’infusione di immunoglobuline purificate ottenute dal plasma di migliaia di donatori sani. Tali anticorpi possono bloccare gli autoanticorpi che attaccano i muscoli e la pelle nella dermatomiosite

Per gestire l'eruzione cutanea della dermatomiosite, si suggerisce di proteggere la pelle dal sole applicando la protezione solare e indossando indumenti protettivi e cappelli. Inoltre, per rimuovere i depositi di calcio e prevenire le infezioni cutanee ripetute si può intervenire chirurgicamente.
In base alla gravità dei disturbi (sintomi), il medico potrebbe suggerire:

fisioterapia, per aiutare a mantenere e a migliorare la forza e la flessibilità muscolare
logoterapia, in caso siano interessati i muscoli della deglutizione
La dermatomiosite può causare o aumentare il rischio di sviluppare altre condizioni, tra cui:

fenomeno di Raynaud, alterazione della circolazione del sangue che porta le estremità dell’organismo a diventare fredde, intorpidite e a cambiare colore dopo esposizione al freddo o in risposta allo stress emotivo
altre malattie del tessuto connettivo, insieme alla dermatomiosite si possono presentare altre malattie autoimmuni come il lupus, l'artrite reumatoide, la sclerodermia e la sindrome di Sjogren (sindromi da sovrapposizione)
malattie cardiovascolari, la dermatomiosite può causare infiammazione del muscolo cardiaco (miocardite). In questo caso si potrebbero presentare insufficienza cardiaca congestizia e aritmie cardiache
malattie polmonari interstiziali, disturbi diversi che colpiscono lo spazio interstiziale dando luogo a un anomalo accumulo di cellule infiammatorie nel tessuto polmonare. Se l’infiammazione persiste, può formarsi del tessuto cicatriziale (fibrosi) che sostituisce quello polmonare e rende i polmoni rigidi e non elastici. Segni e manifestazioni cliniche includono tosse secca e respiro affannoso
tumori, la dermatomiosite negli adulti è stata collegata a una maggiore probabilità di sviluppare tumori, in particolare quello della cervice uterina, dei polmoni, del pancreas, del seno, delle ovaie e del tratto gastrointestinale. Il rischio di comparsa di un tumore aumenta con l'età, anche se sembra stabilizzarsi dopo tre anni dalla diagnosi di dermatomiosite. La dermatomiosite può anche svilupparsi in seguito allo sviluppo di un tumore
L'epiluminescenza o dermatoscopia è un esame che si utilizza per il controllo periodico dei nei e la prevenzione di un tumore della pelle, il melanoma (Video).
È un test non invasivo che permette di esaminare in modo approfondito le formazioni (lesioni) pigmentate della pelle (nei, cheratosi, epiteliomi, ecc.) e di riconoscere i tumori nelle fasi iniziali della loro comparsa (precocemente), in particolare il melanoma maligno che, all'inizio, può apparire molto simile ai nei cosiddetti “atipici”. Con questo termine si indicano quei nei che hanno delle caratteristiche diverse dalla norma come, ad esempio, un colore non uniforme, dei bordi irregolari, una forma asimmetrica (se si osservano le due metà del neo, esse appaiono diverse l'una dall'altra). Al contrario, alcune volte nei che all'osservazione diretta possono sembrare atipici, osservati al dermatoscopio mostrano un aspetto tranquillo.
L'epiluminescenza può essere raccomandata dal medico in diversi casi:

numero elevato di nei
caratteristiche particolari della cute
carnagione chiara
prolungate esposizioni al sole e/o scottature
nei situati in zone esposte a traumi (piedi, mani, sotto il reggiseno o la cintura dei pantaloni, ecc.)
cambiamento di forma, colore o dimensioni di un neo
casi di melanoma in famiglia

L'esame, non invasivo, consiste nell'osservazione delle lesioni della pelle tramite strumenti ottici e permette la memorizzazione digitale delle immagini, in modo da poter seguire nel tempo le eventuali evoluzioni.
L'epiluminescenza è un esame molto semplice che consiste nell'osservazione delle formazioni pigmentate presenti sulla cute (nei, cheratosi, epiteliomi, ecc.) tramite strumenti ottici e permette una valutazione diretta del colore e delle microstrutture dello strato superiore della pelle (epidermide) non visibili ad occhio nudo. La parte da esaminare è ricoperta con uno strato sottile di olio minerale, indispensabile per aumentare la trasparenza dello strato più superficiale della pelle (strato corneo) e annullare i raggi riflessi che impedirebbero di accertare  (diagnosticare) la tipologia della lesione che si sta osservando.
L’esame è utile per indagare tutte le formazioni cutanee localizzate tra l'epidermide (lo strato più esterno) e il derma (stato di cute sottostante). Il medico osserva la zona con uno strumento, detto dermatoscopio, che riprende con telecamere ad alta definizione le formazioni pigmentate illuminate da un raggio di luce. La sorgente luminosa che colpisce la cute, collegata a un microscopio e a una telecamera, permette di analizzarne e visualizzarne la struttura interna. Inoltre, la memorizzazione digitale delle immagini consente il monitoraggio nel tempo degli eventuali cambiamenti della lesione.
Non occorre alcun tipo di preparazione all'esame, se non l’accortezza di non usare creme o unguenti prima di eseguirlo. Non ha controindicazioni, non è invasivo, né doloroso e non comporta rischi. È adatto ad ogni fascia di età, sesso e condizione fisica incluso lo stato di gravidanza.