NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
La scala di Bristol è una scala utilizzata per classificare forma e consistenza delle feci. Questo strumento di valutazione è stato utilizzato a partire dalla pubblicazione nel 2009 del “Documento di orientamento al trattamento del Clostridium difficile” della Società Europea di Microbiologia Clinica e Malattie Infettive come uno degli strumenti da adoperare per la diagnosi da Clostridium difficile e per determinare quando è idoneo prelevare un campione di feci per la ricerca dell’antigene e delle tossine specifiche del microrganismo.
La scala di Bristol - sviluppata e convalidata da due medici inglesi, Ken Heaton e Stephen Lewis dell’University Department of Medicine, Bristol Royal Infirmary nel 1997 - individua sette livelli per valutare la consistenza delle feci, che vanno dalla forma solida alla diarrea acquosa nei pazienti adulti.
La forma e la consistenza delle feci dipende dal tempo che trascorre nel colon. I primi due tipi indicano un grado più o meno grave di stitichezza, dovuta all'eccessiva permanenza nell'intestino ed alla difficoltà nell'espulsione.
Il tipo 3 si avvicina ad una condizione ideale, evidenziando però la necessità - per l'organismo - di una maggiore assunzione di fibre o idratazione; il tipo 4 indica le feci ideali, espulse facilmente e seguite dalla sensazione di svuotamento dell'intestino. Anche il quinto tipo è considerato accettabile, purché evacuato con facilità; il sesto è invece compatibile con un quadro tendente alla diarrea, pienamente riscontrabile nel settimo.
Questa scala è stata sviluppata nell’ambito delle patologie del tratto gastrointestinale (es. colon irritabile) e successivamente utilizzata anche per valutare la consistenza delle feci nei pazienti con sospetta infezione da Clostridium difficile, un’infezione che, come è noto, provoca una diarrea infettiva associata all’utilizzo di antibiotici nell’assistenza sanitaria.
Quando la consistenza delle feci raggiunge la scala di Bristol 5-7 si ha un aumento della frequenza delle scariche nelle 24 ore in pazienti che presentano fattori di rischio specifici, quali: quelli legati all’ospite (es. età superiore a 65 anni, riduzione delle difese immunitarie), una recente ospedalizzazione, la residenza in strutture socio-sanitarie o trattati recentemente con antibiotici. È auspicabile effettuare un prelievo delle feci e mettere il paziente in isolamento in maniera da ridurre l’eventuale diffusione delle spore da Clostridium difficile.
L’infermiere nell’ambito della sua specifica attività di prevenzione delle malattie può, durante l’accertamento infermieristico, rilevare e documentare la presenza o meno di fattori di rischio e attivare la registrazione della scala di Bristol ad ogni evacuazione.
In Italia, come nel resto del mondo, il rischio di cadute negli ambienti sanitari è sempre più tenuto in considerazione, soprattutto dopo una serie di morti accidentali che hanno messo a soqquadro il mondo infermieristico e quello degli altri Professionisti della Salute. Per questo avere uno strumento di prevenzione delle cadute, come la Scala di Conley, è diventato indispensabile per evitare danni agli assistiti e guai giudiziari agli operatori. 
La caduta del paziente in regime di degenza ospedaliera rappresenta un evento potenzialmente molto dannoso e che, entro certi limiti, può e deve essere evitato.
Si possono distinguere:
cadute accidentali: la persona cade incidentalmente;
cadute fisiologiche imprevedibili: la persona cade per via di una condizione fisica non prevedibile fino al verificarsi dell’evento (ad esempio in seguito ad una frattura patologica di femore;
cadute fisiologiche prevedibili: cadute che si verificano in soggetti esposti a fattori di rischio preventivabili.
L’infermiere ha la responsabilità di riconoscere i fattori di rischio di caduta presenti per ogni paziente e di calibrare al meglio su ogni singolo assistito gli interventi di prevenzione.
Quello di caduta è un rischio che riguarda in particolar modo il paziente anziano per il quale i fattori di rischio comuni in ospedale sono rappresentati da:
cadute precedenti;
andatura instabile;
alterazioni dello stato mentale;
frequenza/urgenza urinaria;
terapia farmacologica (ad esempio uso di sedativi o ipnotici).
La Scala Conley è uno strumento di valutazione che, in base all’analisi di una serie di variabili alle quali vengono assegnati dei punteggi, consente di esprimere il grado di rischio di caduta per un determinato paziente.
La Scala Conley è strutturata in due parti, concernenti rispettivamente:
le (eventuali) precedenti cadute: domande dirette al paziente o, in caso di gravi deficit fisici o cognitivi, al caregiver; in assenza di caregiver, l’infermiere consulterà la documentazione disponibile;
il deterioramento cognitivo: attraverso l’accertamento infermieristico si valutano la marcia, lo stato di agitazione e quello della capacità di giudizio.
Calcolo e interpretazione del punteggio
Ad ogni quesito si attribuisce un punteggio:
il punteggio 0 indica una risposta negativa;
i punteggi fra 1 e 3 rappresentano una risposta positiva.
Sommando i punteggi positivi si otterrà il risultato della scala:
i valori compresi tra 0 e 1 indicano un rischio minimo di caduta;
i valori compresi tra 2 e 10 indicano, in progressione, un rischio di caduta da basso ad alto.
Il punteggio uguale o superiore a 2 (punteggio di cut-off) identifica un paziente in condizione di rischio.
In caso di paziente con rischio di caduta, l’infermiere:
richiede una consulenza per la prescrizione di terapie riabilitative e/o fornitura di ausili;
elimina gli ostacoli ambientali;
richiede la presenza di familiari/caregiver;
verifica periodicamente le necessità del paziente (alzarsi/andare in bagno);
suggerisce l’uso di abbigliamento comodo e calzature chiuse.
L'inserimento di un catetere venoso periferico per la somministrazione di farmaci, liquidi, nutrienti ed emoderivati per via endovenosa è la più comune procedura effettuata ai pazienti ospedalizzati. Una delle complicanze più frequenti di questa procedura è la flebite, cioè l’infiammazione della vena che può avere un’origine meccanica, chimica o batterica. Le conseguenze di una flebite sono il dolore, l’interruzione della somministrazione, il possibile fallimento del trattamento terapeutico, la necessità dell’inserimento di un nuovo accesso e non per ultimo l’aumento dei costi.
La flebite può compromettere il patrimonio venoso del paziente e quella di origine batterica, se non trattata precocemente, può causare un’infezione del sangue fino alla sepsi.
La prevenzione delle complicanze si realizza sia attraverso la selezione del tipo di dispositivo adatto al trattamento insieme ad una attenta valutazione del patrimonio venoso, ma anche attraverso un puntuale monitoraggio delle complicanze utilizzando un approccio standardizzato e condiviso dal tutto il gruppo professionale.
La flebite si manifesta con i segni dell’infiammazione quali dolore, eritema, edema e negli stati avanzati può comparire un cordone palpabile e la presenza di materiale purulento. Tali manifestazioni si possono verificare durante il cateterismo e fino a 48 ore dopo la rimozione.
Questi rischi devono essere oggetto di monitoraggio per pianificare gli interventi più efficaci alla sua prevenzione.
Tale scala è una versione modificata della Maddox Scale del 1977 che ha utilizzato come strumento per classificare la gravità della flebite, la rilevazione di sei sintomi:
Questa scala è stata più volte modificata fino alla versione attuale (del 2006). Tale scala prevede sei gradi d’ispezione che vanno da zero, dove non sono presenti segni di flebite, a 5 nel quale è presente un grado avanzato di tromboflebite. Per ogni grado di rilevazione vengono indicate le decisioni da intraprendere circa la gestione dell’accesso o la sua rimozione.
L’infermiere deve monitorare la sede di inserzione catetere periferico almeno una volta il giorno o più volte nella giornata in relazione all’utilizzo del dispositivo. Questa rilevazione deve essere puntualmente documentata così come gli eventuali interventi pianificati.
La Visual Infusion Phlebitis Score, come tutte le scale di valutazione, favorisce una lettura oggettiva e confrontabile dei fenomeni assistenziali, ai fini di una valutazione quali-quantitativa dell’assistenza richiesta. Quando nella raccolta dati si utilizzano scale di valutazione, si ottengono un linguaggio standardizzato e concetti esplicati in modo dettagliato nelle variabili da rilevare. Diversi professionisti, infatti, utilizzando lo stesso strumento, possono più facilmente giungere alle medesime conclusioni (G. Artioli, P. Copelli; 2005).
POLICORO. 30 a 2, 30 a 2. Sono gli ultimi numeri di Mango, il cantante deceduto per un infarto poche ore fa mentre stava tenendo un concerto nella sua terra d’origine, a Policoro nel Materano.
L’artista, al secolo Giuseppe Mango, è morto dopo un problema cardiaco mentre cantava la sua “Oro” e aveva compiuto 60 anni il 6 novembre scorso.
Soccorso dal 118 e trasportato immediatamente presso il locale nosocomio non è riuscito a recuperare e non ce l’ha fatta.
A nulla sono serviti i tentativi di rianimarlo: “1, 2, 3, 4, 5, 6… 30, vai!” - “1, 2, vai!” - “1, 2, 3, 4, 5, 6… 30, vai!” - “1, 2, vai!” - “1, 2, 3, 4, 5, 6… 30, vai!” - “1, 2, vai!”… "Niente, staccate tutto! Mango non c’è più!!!"
Probabilmente sono queste le ultime parole che ha sentito dai soccorritori che tentavano di far ripartire il suo cuore impazzito.
Fra i molti suoi successi, anche il premio della critica ottenuto nel 1985 al Festival di Sanremo.
Ma noi lo vogliamo ricordare con la splendida “Monnalisa”...
La nuova figura professionale sarà introdotta a Milano grazie ad un accordo con l'Università degli Studi di Milano e ad un apposito Master.
Il 3 febbraio a Milano l’Associazione Italiana Sclerosi Laterale Amiotrofica assegna il “Premio Majori” a 3 giovani Infermieri che riceveranno borse di studio per specializzarsi nell’assistenza dei disabili più gravi, come le persone con SLA.
I giovani infermieri seguiranno il Master organizzato dall’Università degli Studi di Milano in collaborazione con il Centro Clinico Nemo e l’Ospedale Niguarda, che introduce una nuova figura professionale, la “nurse coach”
Milano, 1 febbraio 2016 – Mercoledì 3 febbraio nella Sala Conferenze del Centro Clinico NEMO, l’AISLA, Associazione Italiana Sclerosi Laterale Amiotrofica consegnerà il “Premio Majori” a 3 giovani infermieri che hanno scelto di specializzarsi nell’assistenza di persone con gravi disabilità, come le persone con SLA, che in Italia sono più di 6000.
I vincitori, tutti under 26 e laureati in infermieristica o scienze infermieristiche nel 2015, riceveranno 3 borse di studio del valore complessivo di circa 15.000 euro per seguire a Milano, da marzo 2016, il “master per la presa in carico di persone con gravi disabilità”, organizzato dall’Università degli Studi di Milano in collaborazione con il Centro Clinico NEMO e l’Ospedale Niguarda.
Il premio è intitolato alla memoria di Felice Majori, cremonese, volontario e consigliere nazionale di AISLA, scomparso nel 2014. Felice Majori ha avuto un ruolo fondamentale nella storia e nella crescita di AISLA che oggi è presente in tutta Italia, con 250 volontari, impegnati nel sostegno alle persone con SLA. AISLA promuoverà ogni anno una nuova edizione del Premio Majori.
La consegna del Premio Majori avverrà alle 11.00 nella Sala Conferenze del Centro Clinico NEMO. Interverranno:  - Massimo Mauro, presidente di AISLA;  - Elena Gotti, “nurse coach” del Centro Clinico NEMO di Milano;  - Francesca Majori, figlia di Felice Malori;  - I tre giovani infermieri vincitori del Premio Majori.
Il corso si ispira al “nurse coach”, figura professionale molto presente nel mondo sanitario americano, che ha il compito di formare le persone che si prendono cura dei malati, con particolare attenzione agli aspetti clinici, assistenziali e organizzativi.
I tre vincitori sono stati scelti tra 24 aspiranti che hanno inviato a AISLA la loro candidatura, il loro curriculum vitae et studiorum, la lettera di referenze del tutor del corso di laurea e le motivazioni che li hanno portati a scegliere di specializzarsi nell’assistenza delle persone con gravi disabilità.
I vincitori sono stati selezionati dalla commissione del Premio Majori composta da Francesca Majori, figlia di Felice Majori, dal presidente di AISLA Massimo Mauro e da 7 medici ed operatori esperti nell’assistenza delle persone con grave disabilità.
Nell'ambito della kermesse di caratura mondiale che per la prima volta sbarca in Italia, l'Associazione Infermieristica per lo Studio delle Lesioni Cutanee (AISLeC) conferma l'autorevolezza del proprio contributo scientifico alla ricerca nel campo del Wound Care.
Hosting society del quinto Congresso Mondiale WUWHS, AISLeC ha lavorato intensamente per quattro anni all'organizzazione dell'evento, che ha visto la presenza dei massimi esperti nel trattamento delle lesioni cutanee.
Fin dalla sua fondazione, avvenuta nel 1993, la mission dell'Associazione Infermieristica per lo Studio delle Lesioni Cutanee è quella di supportare e sostenere l’evoluzione scientifica e gli operatori, al fine di aumentarne competenze e crescita professionale. L'obiettivo, come ha ribadito ai nostri microfoni la Dott.ssa Angela Peghetti, Presidente AISLeC, è quello di dare la giusta visibilità ai colleghi che nel quotidiano contribuiscono alla ricerca e all'applicazione delle evidenze, implementando la specializzazione in campo di Wound Care e fornendo cure specifiche senza mai perdere di vista la globalità della persona assistita.
Da un lato, fare e diffondere i risultati della ricerca, sviluppare nel professionista abilità, conoscenze ed avanzamento culturale; dall'altro, contribuire in prima linea a determinare i punti chiave che delineano le caratteristiche dell'infermiere in possesso di competenze avanzate, parti fondanti la filosofia AISLeC.
Dal 2000 l’Associazione realizza il Master di I° livello in Wound Care in collaborazione con l'Università degli Studi “Bicocca” di Milano, con l'Università di Roma Tor Vergata e dal 2008 in collaborazione con l’Università degli Studi “La Sapienza” di Roma. Collabora inoltre nell’ambito di altri Master inerenti al Wound Care che si svolgono presso gli atenei di Napoli, Modena, Firenze, Genova, Pavia ed organizza corsi Ecm.
Guidata da un forte spirito di collaborazione, AISLeC favorisce la formazione di una rete di professionisti con esperienza e competenze nel campo del Wound Care allo scopo di promuovere la condivisione delle idee e l’apporto di contributi positivi. Sulla scia di questo, per la terza Giornata Studio AISLeC prevista al Palacongressi di Rimini il prossimo 12 novembre, la Società scientifica ha indetto un concorso nazionale riservato agli iscritti, i quali potranno presentare progetti, tesi o ricerche nell'ambito del Wound Care e vincere la possibilità di essere i relatori della giornata.
Prevista la presenza di centinaia di professionisti del settore. Nurse24.it seguirà in prima linea l'evento per fornirvi novità e curiosità sulla tre giorni.
RIVA DEL GARDA. Prende il via oggi in Trentino la XXIV Edizione del Congresso Nazionale dell’Associazione ANIARTI – Infermieri dell’Emergenza, che avrà luogo a Riva del Garda dall’11 al 13 novembre 2015. Prevista la presenza di centinaia di professionisti del settore. Nurse24.it seguirà in prima linea l'evento per fornirvi novità e curiosità sulla tre giorni.
“Siamo abituati a pensare gli standard come strumenti per omogeneizzare, forse appiattire. Se applicati alle persone, possiamo sospettare che servano all’omologazione. Una sensazione più che asettica, fredda – si legge in una nota dell’Aniarti – intendiamo contribuire a ri-pensare gli standard in un’ottica positiva; che induca, motivi, acceleri il cambiamento; che colmi il gap tra le attese e l’offerta di un servizio di qualità. Non ha più alcun senso, e non reggerà, un servizio per la salute che non accetti di confrontarsi e di misurarsi; sul piano dell’efficacia, dell’efficienza certo, ma anche, e ormai soprattutto, sul piano della relazione con i cittadini, con le comunità locali e con la comunità mondiale, di cui tutti siamo parte, più o meno consapevole, consenziente, collaborativa. Ci vuole una analisi chiarificatrice del significato, del senso e del valore degli standard adottati per assistere. Un’azione di sgombero dei mitici automatismi attribuiti agli standard. Si parlerà con realismo, forse con crudezza, di standard della conoscenza, della formazione, standard dei professionisti anche di fronte alla sfida della mondialità; delle relazioni fra professionisti. Standard delle attività nel servizio per la salute in situazione di criticità. Standard delle strutture, perché diventino servizio per l’uomo (chi ne usufruisce e chi ci lavora). Standard delle organizzazioni, delle metodologie, delle tecnologie, dei materiali… e molto altro ancora: il campo è sterminato. Eccoci qui dunque, pronti a rendere disponibile l’esperienza maturata ma non ancora diffusa e non condivisa a causa dei limiti e dei condizionamenti a cui siamo troppo spesso costretti. Eccoci qui, ancora pronti ad approfondire, a continuare la nostra costruzione di reti e di cultura: quella che coniuga sapere, esperienza, comportamenti per il bene comune. Come sempre fanno gli infermieri che si chiamano Aniarti, da 34 anni.”
Per saperne di più:
RICCIONE. Apre dando il benvenuto, Andrea Andreuci, Infermiere del Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza del presidio Ospedaliero di Riccione, ai circa 500 professionisti presenti in sala, lasciando fuori oltre 300 persone. Avendo chiuso venti giorni prima le iscrizioni per esaurimento dei posti.
Andreucci ringrazia le autorità presenti in sala, che portano il loro saluto. Marina Gambetti (Direttore dell'U.O. Pronto Soccorso e Medicina d'Urgenza di Riccione). Gabriella Pesaresi (Presidente IPASVI Rimini).
Andreucci chiama per il saluti le tre società scientifiche che hanno organizzato l'evento, ribadendo che per la prima volta le tre società iniziano a confrontarsi sul tema TRIAGE e non solo, infatti hanno dato vita al Coordinameno Nazionale TRIAGE.  Silvia Scelsi (Vicepresidente ANIARTI), Duilio Braglia - (GFT) Beniamino (SIMEU). Chiude i saluti, Massimo Pironi (Sindaco di Riccione) che oltre al patrocinio ha dato la disponibilità della sala che ospita l'evento.
Finite le presentazioni, è Giovanni Becattini (Direttore Infermieristico AUSL 7 Siena) con la sua relazione introduttiva "Triage in un sistema dell'emergenza in cambiamento" a dare il via ai lavori.
Ore 16.00 ha inizio la prima sessione, con la presentazione dei lavori dei relatori accreditati, provenienti dall'Italia e non solo. Tra questi, J. Windle (Manchester Triage Group) i lavori andranno avanti fino alle 19.00, al termine dei quali è previsto un buffet offerto a tutti i partecipanti.
Per ritrovarsi poi domattina tutti qui a Riccione alle 8:30 per l'apertura della seconda giornata...
Cari colleghi, sono un infermiera e lavoro da circa 10 anni nel settore della neuroriabilitazione Precisamente presso l'Istituto Neurologico Mediterraneo IRCCS-NEUROMED di Pozzilli( IS). Vorrei mettere in evidenza che si è costituita nell'ambito del congresso SIRN (Società Italiana Riabilitazione Neurologica) tenutosi a Bari dal 18 al 20 Aprile 2013, la sezione infermieristica con l'obiettivo di far emergere la professione infermieristica che opera nella neuroriabilitazione. Invito tutti i colleghi ad interagire scambiandoci informazioni, disagi e necessità che riguardano il mondo infermieristico della neuroriabilitazione in Italia che è ancora agli albori rispetto ad altre nazioni, come ad esempio negli Stati Uniti d'America dove esiste da anni il cosiddetto "rehabilitation nurse".
  Tra gli scopi della sessione infermieristica c'è quello di evidenziare il ruolo e il contributo dell infermiere nel contesto del team riabilitativo.   Il lavoro svolto con la presa in carico infermieristica è poco "visibile", spesso assente se consideriamo che Virginia Henderson definisce gli infermieri come  i riabilitatori per eccellenza.   L'infermieristica riabilitativa occupa una vasta area specialistica il cui scopo è sostenere gli individui con disabilità e malattia cronica nel percorso di recupero.   Per cui nasce la necessità di rafforzare e accrescere il profilo di competenze dell infermiere di neuroriabilitazione definendo il suo "CORE CURRICULUM".   Nel nostro istituto NEUROMED e'stato attuato il primo corso destinato alla formazione specialistica degli infermieri di neuroriabilitazione, ideato ed organizzato dal dott. Michelangelo Bartolo, Primario dell U.O. di Neuroriabilitazione.   Grazie un caro saluto a tutti. Federica Evangelista Infermiera
La Terapia Intensiva e Rianimazione dell'Ospedale Maggiore di Bologna presentano come procedere nell'assistenza al paziente con trauma importante come quello dell'ustione
RIVA DEL GARDA. tutti i professionisti infermieri sanno che le ustioni maggiori rappresentano per l'organismo un trauma severo, con un impatto tale da caratterizzare una specifica sindrome, il cosiddetto burn shock, sostanzialmente in fase iniziale si presenta con  ipovolemia, depressione della funzionalità miocardica e alterazioni nella distribuzione, con l'evoluzione ad uno stato ipermetabolico ed iperdinamico associati alle lesioni ed allo sviluppo di infezioni.
La gestione iniziale del paziente è determinante nell'influenzare l'outcome e non può prescindere dalla classifica la gravità delle lesioni attraverso:
-considerazioni rispetto la patologia di agente ustionante ed eventuali traumi associati
-caratterizzazione puntuale dell'ustione in relazione ad estensione rapportata alla superficie    corporea,profondità, coinvolgimento di siti specifici ad alto rischio
-valutazione accurata delle vie aeree e riconoscimento di condizioni e dinamiche suggestive di lesioni da inalazione, intossicazione da vapori e gas, coinvolgimento diretto della mucosa delle vie aeree e/o del collo .
Ovviamente la combinazione di queste valutazioni permette di definire le migliori strategie di trattamento.
L'obiettivo è quello di identificare razionalmente evidenze e livelli di consenso in relazione al trattamento iniziale del trauma da ustione con la definizione dei criteri e protocolli di:
-centralizzazione verso Centro Grandi Ustionati o Terapie Intensive specializzate
-valutazione della superficie corporea ustionata
-gestione avanzata delle vie aeree
-aspetti qualitativi/quantitativi della fluid resuscitation, indicatori ematici, emodinamici, ecografici di risultato, accessi vascolari
-primo approccio alle lesioni: debridment, cooling, emostasi,escarotomie decompressive,applicazione di antimicrobici topici,sistemi di copertura
-strategie di supporto farmacologico, nutrizionale, extracorporeo
I materiali e metodi che il gruppo di lavoro dell'Ospedale Maggiore di Bologna ha impiegato riguardano dei quesiti suddividendoli in due gruppi. Nel primo gruppo le domande erano inerenti l'ambiente extraospedaliero e il trasporto, nel secondo l'assistenza intraospedaliera. Importante è stata la ricerca bibliografica sia per raccogliere le raccomandazioni generali per il personale sanitario, sia per formulare le risposte ad un questionario da somministrare ai centri Grandi Ustionati Italiani, per valutare lo stato dell'arte ed il consenso alle risposte.
Vediamo in conclusione approccio multidisciplinare Evidence Based alla valutazione, rianimazione e stabilizzazione del paziente ustionato, sotto la guida di centri specializzati è essenziali per garantire la sopravvivenza, limitare i danni secondari, ottimizzare l'esito contenendo morbilità e mortalità.