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Un weekend di polemiche, quello appena trascorso, le scene della movida incontrollata, giovani in pista nelle discoteche senza mascherine, hanno portato il Governo a chiudere le piste da ballo e ad imporre l’uso delle mascherine obbligatorie all’aperto dalle 18 nei luoghi degli assembramenti.
La decisione, anticipata dal Corriere della Sera, entrerà in vigore da oggi 17 agosto. Inoltre, nell'ordinanza si legge come dalle 18 alle 6, su tutto il territorio nazionale, viene reso obbligatorio l'uso delle mascherine anche all'aperto, negli spazi di pertinenza dei luoghi e locali aperti al pubblico nonché negli spazi pubblici (piazze, slarghi, vie) ove per le caratteristiche fisiche sia più agevole il formarsi di assembramenti. In altre parole, sarà necessario indossare la mascherina nei luoghi pubblici in cui vi è maggiore probabilità che si verifichino assembramenti e anche negli spazi esterni dei locali privati, sempre dalle 18 in poi.
Sono partiti domenica 16 agosto i test all'Aeroporto di Fiumicino che è il primo scalo internazionale italiano a partire con i. Da Lunedì al via i test anche a Ciampino. Si tratta di uno sforzo straordinario poiché stiamo parlando della metà dell'intero traffico italiano. Chiediamo comprensione per le attese, da domani migliorerà la performance e martedì andremo a pieno regime". Lo fa sapere l'assessore alla Sanità della Regione Lazio, Alessio D'Amato. 
Primo test positivo in aereoporto
Test ad aeroporto di Fiumicino, individuato il primo caso positivo: è un giovane di Pescara di ritorno da Malta. Avviato il contact tracing. In corso la notifica alla Asl abruzzese. Il giovane è già stato avvisato telefonicamente e posto in isolamento.
Focolaio da coronavirus nella casa di cura Ancelle Francescane del Buon Pastore. Sono stati individuati 24 pazienti positivi. La casa di cura è stata isolata.
Ai registrano anche 8 operatori positivi, dopo l'individuazione di 24 pazienti con il coronavirus. La Asl Roma 1 sta svolgendo l'indagine epidemiologica e predisponendo gli eventuali trasferimenti dalla struttura.
La pandemia da Covid-19 ha stravolto anche i luoghi di cura. Il distanziamento sociale è una sfida dura per tutti, ma per i pazienti oncologici forse lo è un po’ di più. Da un lato è necessario per tutelarli, ma dall’altro limita il sostegno che un paziente affetto da neoplasia può ricevere dai propri familiari e amici, che a loro volta sono chiamati a una prova di grande complessità. È per questo motivo che Andrea Liuzzi – infermiere di cure territoriali Asl NA1 Centro così come il fratello Luca – ha deciso di condividere la storia di uno dei nostri pazienti, il Sig. Carmine Esposito, che attraverso una lettera ha scelto di raccontarsi per fermare attimi di vita, per rendere un’esperienza personale patrimonio di ognuno di noi, per vincere l’inesorabile Kronos rendendo immortale la sua esperienza attraverso il buon kairos, perché il tempo scorre per tutti, tutti però abbiamo la possibilità di decidere come affrontarlo e cosa condividere perché siamo fatti tutti di storie e l’insieme delle nostre storie costruisce una vita.
Da qualche settimana tutti noi siamo stati travolti da quella che può definirsi la prima vera e propria pandemia “social”, dove chiunque, in qualsiasi posto del pianeta si trovi, può accedere ad aggiornamenti e notizie in tempo reale su quella parola che ormai è nella bocca di tutti: Coronavirus.
Si sa, l’utente medio dei social network possiede un difetto: conosce tutto, ma non è esperto di nulla. E allora via con catene di messaggi, fake news, consigli sulla gestione delle frontiere o dei posti letto in rianimazione. Da qualche ora sono perfino tutti esperti di pronazione e ventilazione in terapia intensiva.
Viviamo ormai in un mondo dove non conta più chi esponga un concetto, quale sia la sua autorevolezza e la sua conoscenza in materia. Conta solo dire la propria opinione, che sia al bar o in un commento di qualche pagina “social”; poco importa se si sa poco o nulla di ciò di cui si sta parlando.
Chi scrive, fino a qualche tempo fa combatteva fermamente questa informazione 3.0; eppure, tutto quello che sta succedendo ha portato con sé una riflessione.
Se tutto il mondo sta cambiando, anche noi professionisti dobbiamo cambiare 
Ciò non significa arrendersi dando ragione al cliente del bar che, tra un prosecco e l’altro, esprime le sue opinioni più o meno sensate. Significa cambiare la modalità di approccio comunicativo alla popolazione, tornando ad essere punti di riferimento in ambito sanitario.
D’altronde, anche il nostro codice deontologico ha dovuto adattarsi al cambiamento dei tempi: L’Infermiere, anche attraverso l’utilizzo dei mezzi informatici e dei social media, comunica in modo scientifico ed etico, ricercando il dialogo e il confronto al fine di contribuire a un dibattito costruttivo.
I cittadini, al giorno d’oggi, si trovano travolti da una quantità di informazioni spaventosa. Attenzione, però: quantità non è mai stato sinonimo di qualità. Ed è proprio qui che dobbiamo entrare in campo noi, aiutando in ogni dove gli utenti a comprendere cosa sia vero e cosa sia falso, cosa sia reale e cosa sia fantasia.
Non c’è nulla di cui stupirsi: nel 2020 c’è gente che crede che la terra sia piatta o che le vaccinazioni causino l’autismo. E, forse, se c’è gente che crede a queste favole, la colpa è anche nostra. Anzi, soprattutto nostra. Riflettiamoci.
E aiutiamo la scienza, materia sulla quale trova le sue solide fondamenta la nostra professione, a riemergere in tutto il suo processo. Che è sì fatto di dubbi, ma che servono a costruire le certezze che guidano la nostra pratica di ogni giorno.
Il timore di vedere, dietro gli elogi del momento, che una volta rientrata l’emergenza Covid-19 nulla cambierà. È questo che ha portato un infermiere a scrivere una lettera indirizzata al presidente del consiglio: Semmai questa lettera La raggiungerà - scrive - sarei tentato di parlarLe delle condizioni scandalose degli infermieri in Italia; di contratti bloccati da anni, di condizioni di lavoro che vanno ben oltre il contratto stesso, degli stratagemmi utilizzati negli anni per applicarceli, di come siamo stati svenduti da chi ci ha rappresentato ai tavoli delle contrattazioni nazionali e delle tutele che poco alla volta ci sono state tolte, oltre che al reale diritto di sciopero. Tuttavia, non sarebbe neanche questo il punto.
Da oltre un mese oramai il Covid19 ha fatto irruzione nel nostro Paese. Contrastare quella che è stata definita come l’emergenza sanitaria del secolo richiede un dispiegamento di forze mai visto prima. Il personale sanitario combatte quotidianamente in prima linea contro questo male vendendo cara la propria pelle. Probabilmente, per rimarginare le ferite inferte da questa pandemia ci vorranno mesi, se non addirittura anni, ed un recupero completo non è nemmeno certo.
In un momento storico come quello odierno, in cui la richiesta di infermieri sta raggiungendo picchi altissimi, forse mai visti in precedenza, questa categoria viene definita da molti come “fortunata”, dato che lavora e riceve uno stipendio sicuro a fine mese.
Tuttavia si trova, in molti casi, davanti ad un bivio importante: da un lato c’è il sentimento, costituito dalla sfera degli affetti personali e dall’altro la ragione, che rispecchia pienamente la sfera economica.
Da un estremo all’altro della penisola molte aziende hanno urgente bisogno di personale sanitario; attingendo da graduatorie preesistenti propongono contratti a tempo determinato o indeterminato aventi presa in servizio immediata.
Spesso il candidato ha a disposizione meno di una settimana da quella tanto attesa “chiamata”. Viene da sé quindi chiedersi quanto possa valere il legame che unisce un individuo alla propria terra natia o il ricongiungimento familiare.
Facendo una stima approssimativa è possibile affermare che il valore oscilli tra i 1200 e i 6000 euro; questa cifra include diverse voci, come ad esempio il mancato preavviso sia nei confronti del precedente datore di lavoro che verso un eventuale locatore, le eventuali ferie non godute e tutti i costi dovuti ad un trasloco in urgenza.
Chi rifiuta questa offerta, nella speranza di poter essere richiamato successivamente, non fa altro che cedere il proprio posto ad un candidato più temerario che tuttavia dispone di un punteggio inferiore in graduatoria. Lecito domandarsi quindi se l’atteggiamento assunto dalle aziende nel non concedere un lasso di tempo congruo ai candidati per la loro presa in servizio sia corretto o meno. Ai posteri l’ardua sentenza.
Da una società meritocratica ci si aspetterebbe che le aziende redigessero contratti con clausola di preavviso uguale ai tempi di presa di servizio richiesti. Viva è la speranza che in tempi brevi si sposti l’indicatore del segnale di emergenza su off e che la “buona pratica” possa indicare la strada da dover seguire.
Giovanni Simonte, Infermiere
Cosa succede in questo periodo pandemico in cui metà del nostro viso è coperto dalle mascherine? Il sorriso è scomparso, in un periodo in cui sarebbe così importante per dare incoraggiamento, sostegno, sollievo non possiamo più vederlo. Il sorriso offre anche sicurezza, perché chi ci guarda si rassicura nel vederci sereni. Non dimentichiamo che la tipologia dei pazienti è sempre di più tendente alla terza età, periodo in cui, al di fuori dell’ambiente familiare, i dubbi e le paure sono ingigantite. Quanto sollievo potrebbe donare un sorriso a chi sta vivendo un periodo in ospedale senza gli affetti dei familiari?
È risaputo che le scienze della salute non sono esatte, perché non possono dimostrare che quello che vale per un individuo sia valido esattamente allo stesso modo anche per un altro. Infatti, soprattutto in riferimento all’efficacia dei trattamenti terapeutici, come pure agli effetti delle esposizioni a fattori di rischio, esse si esprimono sempre in termini probabilistici, individuando spesso un intervallo di valori all’interno del quale è atteso che un risultato si verifichi con un predeterminato livello di fiducia.
La pandemia che ci affligge ha messo bene in luce questo concetto: non tutti gli esposti si contagiano, non tutti i contagiati si ammalano, non tutti gli ammalati guariscono, non tutti i vaccinati si immunizzano, non tutti gli immunizzati non si ammalano e così via.
Abbiamo anche imparato che la ragione di queste eccezioni non è compiutamente spiegata dall’appartenenza o meno ad una delle categorie grossolane a cui siamo soliti fare riferimento (età, genere, reddito, scolarità, residenza, ecc.), ma va evidentemente ricercata in qualche variabile più raffinata che al momento sfugge alla nostra comprensione.
La natura probabilistica dei fenomeni connessi alla salute, dovuta alla variabilità delle risposte degli individui a tutti i possibili stimoli interni ed esterni a cui sono sottoposti, produce, quindi, una quota di incertezza sugli effetti degli interventi che la scienza propone in questo campo. È questo il limite principale del metodo scientifico applicato alle scienze della salute, che, tuttavia, lo riconoscono, lo accettano e lo scontano nei risultati delle loro ricerche.
Sarebbe un bene se la cultura della pandemia diffusa dai mezzi di informazione di massa aiutasse a trasferire anche alla grande comunità dei “non addetti ai lavori” la consapevolezza dell’inevitabilità di questa “incertezza strutturale”, come modico prezzo da pagare al bene più prezioso della non unicità degli individui.
Questa consapevolezza aiuterebbe i cittadini ad accettare con maggiore serenità i fallimenti dei trattamenti medici e permetterebbe ai professionisti della salute di evitare frustrazioni quando gli algoritmi, i protocolli e le linee guida non producono gli effetti sperati.
Anche come formatori questa lezione ci serva per insegnare ai nostri studenti che nel campo della salute non tutto è sempre bianco o nero, ma che ci sono zone di grigio, anche sfumate, che rappresentano l’area su cui è necessario intervenire con il proprio discernimento (nutrito di cultura e di buon senso), perché è un’area orfana di soluzioni rapide a portata di internet.
Un eccesso di semplificazione potrebbe indurre i nostri studenti a percepire anche il concetto di salute come una variabile dicotomica, in semplicistica antitesi con la condizione di malattia, favorendo una visione ancora più reattiva dei sistemi sanitari, che così perderebbero di vista il focus più importante rappresentato dal benessere degli individui, limitandosi a rincorrere la malattia.
Se è vero che il dubbio e la curiosità sono il motore della ricerca e che quest’ultima è il volano del progresso, allora l’accettazione dell’incertezza sarebbe una vera rivoluzione per le scienze della salute
Arcuri, il commissario all’emergenza, ha sottolineato qualche giorno fa, con tono grave, come nell’arco di appena tre settimane il numero dei contagi sia passato da 3.337 casi a 26.831. Al 31 ottobre già erano saliti a 31.079 per un totale di 648.000 casi dalla scorsa primavera. Lo scorso settembre erano 314.868. In pratica un raddoppio che sembra proiettarsi come inarrestabile verso le prossime settimane. Speranza ha definito terrificante l’andamento della curva dei contagi. Di questo ritmo il sistema collassa. Lo ha detto il commissario, lo dicono i primari dei Pronto soccorso e chiunque è tornato ad indossare gli scafandri dei DPI, o non li ha mai smessi.
I numeri citati, al momento della pubblicazione di queste righe, saranno già vecchi, ma sono pur sempre numeri, qualcosa che dovrebbe pesare sulle decisioni della politica e dei tecnici, delle istituzioni e della comunità stessa, ed indirizzare verso la lettura scientifica delle cifre del contagio, ignorando la disinformazione fatta quotidianamente da chiacchieroni e ciarlatani, arroganti padroni e profeti falliti di ogni tipo e colore.
Non è facile, anche perché in questo paese brutti media e brutta politica ci hanno abituato poco a ragionare e molto di più a far parte di tifoserie. La questione non è fra morire di Covid-19 o di fame per mancanza di lavoro; una falsa domanda, senza scelta, simile a quelle in cui si chiede: Ma lei li lascerebbe entrare i clandestini potenziali terroristi?
La domanda da farsi oggi non è neanche cosa si poteva fare, o si doveva fare, e in realtà non si è fatto. Le risposte le conosciamo, in termini di posti letto e personale sanitario da aumentare, trasporti pubblici e personale docente da aumentare, scelte condivise il più possibile e non fronteggiamenti di ogni tipo fra centro e periferia, palazzo e lavoratori, grande distribuzione e esercenti stritolati.
La domanda da porsi ora è una sola: che cosa si può fare per fermare il moltiplicarsi dei casi? E le risposte non sono poi tante. Anzi è una sola: ridurre il più possibile i contatti interumani. Punto. Quella che è iniziata è la prova più difficile dopo le settimane drammatiche della scorsa primavera. E durerà molto più a lungo. Di conseguenza non ci si può perdere in chiacchiere e in polemiche inutili.
Si chiama Immuni l'app di contact tracing necessaria a tenere sotto controllo la diffusione del virus durante la fase 2 è ufficialmente disponibile sugli store di Google e di Apple e può così essere scaricata gratuitamente da tutti gli italiani sugli smartphone. 
La app per il tracciamento del contagio del coronavirus si chiama Immuni ed è realizzata dalla società Bending Spoons a titolo gratuito per il governo. Il principio di base del tracciamento è abbastanza semplice: ogni smartphone genera un identificativo temporaneo che viene trasmesso e registrato dagli smartphone vicini mediante Bluetooth.
Quando qualcuno risulta Covid-19 positivo i suoi codici identificativi vengono caricati su un server e le persone che gli sono state vicine vengono avvisate con una notifica. L'installazione della app e l'aggiornamento dei propri dati sanitari avviene su base volontaria.
Arcuri ha scelto Bending Spoons per la sua capacità di contribuire tempestivamente all'azione di contrasto del virus, per la conformità al modello europeo di tracciamento e per le garanzie che offre nel rispetto della privacy.
La società ha offerto la licenza d'uso al governo esclusivamente per spirito di solidarietà e quindi al solo scopo di fornire un proprio contributo volontario. Sempre a titolo gratuito ha manifestato la propria disponibilità a completare gli sviluppi informatici che si renderanno necessari per consentire la messa in esercizio del sistema nazionale di Contact tracing digitale.
L'app sarà un pilastro importante nella gestione della fase successiva dell'emergenza, ha spiegato il commissario Arcuri, precisando che verrà prima avviata una sperimentazione in alcune regioni pilota. Speriamo in una massiccia adesione volontaria dei cittadini, ha sostenuto l'ad di Invitalia, sottolineando come il sistema di tracciamento dei contatti ci servirà a capitalizzare l'esperienza della fase precedente ed evitare che il contagio si possa replicare.
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Il cartello è a firma del gruppo Istanza diritti umani e riporta, suddivise in due colonne, le differenze tra chi decide di vaccinarsi e chi invece non lo fa. Ad inizio agosto un caso analogo a Sanremo. Intanto sono 17 gli Oss di alcune Rsa della provincia sospesi dall’Asl1 Imperiese per aver rifiutato il vaccino anti Covid-19.
Covid-19: le verità da conoscere. Riporta così il titolo del maxi manifesto no vax comparso davanti all’ospedale di Imperia. Il poster gigante – che reca la firma del gruppo Idu (Istanza diritti umani) – riporta, suddivise lungo due colonne, le differenze tra chi decide di vaccinarsi e chi, invece, rifiuta di farlo.
Ma ognuno, secondo gli autori del manifesto, può infettarsi e diffondere il virus, nonché perdere il green pass se positivo al Covid-19.
E ancora, rispetto a chi sceglie di non vaccinarsi, chi si è vaccinato non è a conoscenza di poter essere curato con terapie domiciliari precoci, sicure, efficaci e può andare incontro a reazioni avverse gravissime, a breve e lungo termine, o mortali. Si legge ancora nel poster: Chi sceglie di non vaccinarsi sa come curarsi. Una provocazione in tutto e per tutto, considerato che il punto nel quale è stato affisso il manifesto è proprio di fronte all’ospedale, tra le strutture ancora in prima linea del fronteggiare l’emergenza legata alla pandemia.
Oltremodo, in Liguria non è il primo caso del genere che si verifica. All’inizio del mese, infatti, dinanzi al mercato coperto di Sanremo era spuntato un altro manifesto contro il green pass, con il medesimo titolo e sempre a firma dell’Idu. Tra le espressioni riportate sul poster: Il vaccino non limita la diffusione del Covid, ma uccide i nostri diritti costituzionali; i vaccinati possono diffondere il virus come i non vaccinati; l’immunità di gregge non è raggiungibile, perché il virus muta continuamente, generando varianti resistenti ai vaccini. Chiosando con un monito: No a qualsiasi obbligo vaccinale sperimentale, sì alle cure domiciliari precoci.
Tornando a Imperia, a metà agosto un gruppo di no vax ha vandalizzato le pareti di un centro vaccinale a Camporosso, con le scritte spray vivi libero, il vaccino uccide e no al vaccino. Le parole del sindaco, Davide Gibelli: Al di là di tutto, ognuno è libero di manifestare le proprie idee. Ma questo è vandalismo puro. Infine, la questione dei sanitari no vax in Liguria: sono diciassette gli operatori socio sanitari che lavorano in alcune Rsa della provincia di Imperia sospesi dall’Asl1 Imperiese per aver rifiutato di sottoporsi alla vaccinazione anti Covid-19.
Gli Oss in questione rimarranno a casa fino al 31 dicembre senza ricevere lo stipendio mensile. Ma non è tutto. In questi giorni, infatti, provvedimenti analoghi scatteranno anche nei confronti dei circa 200 tra infermieri, Oss e medici dipendenti dell’azienda sanitaria locale che lavorano presso gli ospedali della provincia di Imperia e che ancora – nonostante i ripetuti solleciti da parte dell’Asl a vaccinarsi – non hanno voluto farlo.
Siamo i fantasmi del sistema sanitario e non solo; siamo anche volontari. Il Sistema di Urgenza ed Emergenza Territoriale già barcollante di suo in questi giorni è messo a dura prova dal COVID-19. Noi operatori del 118 stiamo fronteggiando un’emergenza che ci ha trovati del tutto impreparati. Qualcuno potrebbe trovare assurda questa affermazione, in quanto nell’ottica comune chi lavora in emergenza deve essere pronto e preparato a tutto. Ma in realtà non è proprio così.
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Sono più di 28mila i contagi da Covid-19 di origine professionale denunciati all'Inail tra la fine di febbraio e lo scorso 21 aprile. Il 45,7% riguarda la categoria dei tecnici della salute, che comprende infermieri e fisioterapisti, seguita da quella degli operatori socio-sanitari (18,9%), dei medici (14,2%), degli operatori socio-assistenziali (6,2%) e del personale non qualificato nei servizi sanitari e di istruzione (4,6%). Lo scrive in una nota l'Inail.
A rilevarlo, alla vigilia delle celebrazioni del primo maggio, è il primo report dell'Istituto dedicato al fenomeno delle infezioni sul lavoro da Covid-19, da cui emerge anche che i casi mortali da contagio sono stati 98: 52 in marzo e 46 in aprile pari a circa il 40% del totale dei decessi sul lavoro denunciati all'Inail nel periodo preso in esame.
A livello territoriale quasi otto denunce su 10 sono concentrate nelle regioni dell'Italia settentrionale: il 52,8% nel Nord-Ovest (35,1% in Lombardia) e il 26,0% nel Nord-Est (10,1% in Emilia Romagna). Il resto dei casi è distribuito tra Centro (12,7%), Sud (6,0%) e Isole (2,5%).
I nostri dati - spiega il presidente dell'Inail, Franco Bettoni - confermano la maggiore esposizione al rischio del personale sanitario, al quale l'Istituto riconosce la presunzione semplice di origine professionale dell'infezione.
Con l'avvio della fase 2 dell'emergenza, continueremo a monitorare l'andamento delle denunce di contagio sul lavoro da nuovo Coronavirus, anche allo scopo di ricavare informazioni utili per fornire indicazioni sulle misure di prevenzione da adottare con la graduale ripresa delle attività produttive. Nel frattempo, tutti i casi accertati di infezione contratta in occasione di lavoro e in itinere continueranno a essere tutelati dall'Istituto come infortuni, già a partire dal periodo di quarantena.
Il governo - conferma la ministra del Lavoro e delle Politiche sociali, Nunzia Catalfo - lavora in stretta sinergia con l'Inail e con le altre istituzioni coinvolte nella gestione dell'emergenza per fare in modo che la graduale ripresa delle attività avvenga in condizioni di massima sicurezza per tutti, individuando misure di protezione efficaci anche attraverso un confronto costante con le parti sociali.
Il protocollo per la sicurezza sui luoghi di lavoro firmato lo scorso 24 aprile è il caposaldo per poter lavorare in sicurezza nella fase 2. Allo stesso tempo andrà assicurato il massimo sostegno ai lavoratori che hanno contratto il virus, a partire dalle categorie più esposte, come gli operatori sanitari impegnati in prima linea per il contenimento della pandemia.