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La risonanza magnetica (RM) di diffusione (in inglese “diffusion weighted imaging”, DWI) è un esame basato sull’analisi dei movimenti delle molecole d’acqua in un tessuto che permette di caratterizzare le masse tumorali e in generali tutti i tessuti cerebrali.

A cosa serve la risonanza magnetica di diffusione?
La risonanza magnetica di diffusione ÃƒÂ¨ una sequenza dell’esame di risonanza magnetica che può essere utilizzata per l’identificazione precoce dell’ictus ischemico, per distinguere l’ictus acuto da quello cronico e da altre condizioni con cui può essere confuso, per distinguere le cisti epidermoidi dalle cisti aracnoidee, per distinguere un ascesso da un tumore necrotico, per valutare la presenza di lesioni nella corteccia coricale in caso di malattia di Creutzfeldt-Jakob, per distinguere l’encenfalite erpetica dal glioma temporale diffuso e per valutare l’estensione di danni diffusi agli assoni (i prolungamenti dei neuroni), lo stadio di sviluppo di gliomi e meningiomi e il livello di demielinizzazione.

Chi può sottoporsi a RM di diffusione?
La risonanza magnetica può essere controindicata ai portatori di pacemaker, di alcuni tipi di protesi alle valvole cardiache, di impianti metallici e in generale in presenza di corpi estranei metallici nel corpo umano. Tali situazioni comunque vengono preventivamente valutate dal medico responsabile dell’esecuzione dell’esame.Nel nostro Centro è presente una risonanza magnetica aperta, appositamente studiata per consentire l’esame anche ai pazienti claustrofobici.

Come si svolge la RM di diffusione?
L’esame viene eseguito in un macchinario all’interno del quale viene fatto scorrere il lettino su cui è adagiato il paziente, sdraiato sulla schiena. Durante la procedura l’apparecchio scansiona l’area da analizzare, inviando le informazioni a un computer in grado di elaborarle restituendo le immagini che saranno analizzate dal medico. In genere una risonanza magnetica dura tra i 30 e i 60 minuti, durante i quali, se necessario, può essere somministrato un sedativo. La DWI è una parte di questo esame che dura pochi minuti.

La RM di diffusione è un esame doloroso e/o pericoloso?
La risonanza magnetica è una procedura sicura e indolore. Solo in caso di procedure che richiedono l’iniezione di un mezzo di contrasto ci può essere il rischio di una reazione allergica.

Norme di preparazione
Tutti gli accessori metallici e gli apparecchi elettronici (come i cellulari), gli orologi, le carte di credito e tutto ciò che può essere danneggiato dal potente campo magnetico all’interno della stanza, deve essere rimossi prima dell’esame. Per il resto, non è necessaria alcuna preparazione particolare; in ogni caso è bene seguire tutte le istruzioni fornite dal medico e dal tecnico di radiologia responsabile dell’esecuzione dell’accertamento.
La risonanza magnetica (RM) di perfusione (in inglese “perfusion-weighted imaging”, PWI) è una particolare sequenza di studio di risonanza magnetica basato sull’uso di un mezzo di contrasto che permette di analizzare lo stato di perfusione del cervello (cioè la sua irrorazione da parte della circolazione del sangue) e la permeabilità dei vasi.

A cosa serve la risonanza magnetica di perfusione?
L’intensità del segnale associato al mezzo di contrasto diminuisce quando la sostanza passa attraverso un’area andata incontro a infarto cerebrale. Per questo la RM di perfusione può essere necessaria dopo un ictus per valutare la localizzazione e l’estensione dei danni. Inoltre può essere utilizzata per caratterizzare i tumori e i cavernomi cerebrali, malformazioni vascolari del cervello.

Chi può sottoporsi alla risonanza magnetica di perfusione?
La risonanza magnetica può essere controindicata ai portatori di pacemaker (tranne quelli esplicitamente compatibili di recente introduzione), ai pazienti con alcuni tipi di protesi alle valvole cardiache e di impianti metallici e in generale in presenza di corpi estranei metallici nel corpo umano. Tali situazioni comunque vengono preventivamente valutate dal medico responsabile dell’esecuzione dell’esame.Per i pazienti claustrofobici è presente un’apparecchiatura, una risonanza magnetica aperta, studiata apposta per favorire l’esame ai pazienti che soffrono di claustrofobia.

Come si svolge la risonanza magnetica di perfusione?
L’esame viene eseguito in un macchinario all’interno del quale viene fatto scorrere il lettino su cui è adagiato il paziente, sdraiato sulla schiena. Durante la procedura l’apparecchio scansiona l’area da analizzare, inviando le informazioni a un computer in grado di elaborarle restituendo le immagini che saranno analizzate dal medico. In genere una risonanza magnetica dura tra i 30 e i 60 minuti, durante i quali, se necessario, può essere somministrato un sedativo. La risonanza magnetica di perfusione fa parte di questo esame che dura pochi minuti. L’iniezione del mezzo di contrasto avviene in genere attraverso una vena nel braccio e non richiede particolari precauzioni alla fine dell’esame.

La risonanza magnetica di perfusione è un intervento doloroso e/o pericoloso?
La risonanza magnetica è una procedura sicura e indolore. L’uso del mezzo di contrasto è però associato, sebbene molto raramente, al rischio di reazioni allergiche ed altrettanto raramente a problemi legati alla sua eliminazione in pazienti che hanno insufficienza renale grave. Per questo è importante informare il medico nel caso in cui si soffra di allergie o sia nota una grave insufficienza renale.

Norme di preparazione
Tutti gli accessori metallici e gli apparecchi elettronici (come i cellulari), gli orologi, le carte di credito e tutto ciò che può essere danneggiato dal potente campo magnetico all’interno della stanza, devono essere rimossi prima dell’esame. Per il resto, non è necessaria alcuna preparazione particolare. In ogni caso è bene seguire tutte le istruzioni fornite dal medico e dal tecnico di radiologia responsabile dell’esecuzione dell’accertamento.
Che cos’è la risonanza magnetica nucleare?
La risonanza magnetica nucleare (Rmn) è una tecnica diagnostica basata sull’applicazione di un campo magnetico di elevata intensità e onde di radiofrequenza (simili alle onde radio) al distretto corporeo da esaminare. Rispetto ad altre metodiche radiologiche di visualizzazione, come la TAC, presenta il vantaggio della non invasività e il non impiego di radiazioni ionizzanti e consente di ottenere immagini in tre dimensioni.

A che cosa serve la risonanza magnetica dell’encefalo?
La risonanza magnetica dell’encefalo viene impiegata per evidenziare diversi disturbi che vedono coinvolto l’encefalo. Può essere utilizzata in caso di cefalee, deficit neurologici a insorgenza improvvisa, demenze, tumori primitivi o metastasi, patologie demielinizzanti come la sclerosi multipla o patologie infettive tipo encefalite o meningite. Inoltre con questo tipo di esame si possono studiare malformazioni vascolari come aneurismi o MAV.
Sono previste norme di preparazione?
Non sono previste particolari preparazioni per sottoporsi alla risonanza magnetica dell’encefalo. Possono essere predisposti trattamenti preventivi per evitare reazioni nei soggetti allergici che devono sottoporsi all’esame con mezzo di contrasto paramagnetico.

Chi può effettuare la risonanza magnetica dell’encefalo?
Non possono sottoporsi a questo tipo di esame i portatori di pacemaker o di dispositivi ad attivazione magnetica – come elettrodi e neurostimolatori – e i portatori di protesi di non accertabile compatibilità con i campi magnetici. Nel caso esistano dubbi sulla presenza nel corpo di parti metalliche (punti di sutura, clip, protesi) il paziente dovrà informarne il personale medico e paramedico, che potrà disporre l’esecuzione preliminare di radiogrammi che consentano di verificarne l’effettiva presenza. È sconsigliato nel primo bimestre di gravidanza.

La risonanza magnetica dell’encefalo è pericolosa o dolorosa?
L’esame non risulta né doloroso, né pericoloso. L’unico fastidio può essere causato dal rumore del macchinario in funzione.

Come funziona la risonanza magnetica dell’encefalo?

Il paziente entra nel tubo dell’apposito macchinario sdraiato su un lettino. L’esame – che può richiedere la somministrazione in vena di un mezzo di contrasto paramagnetico- viene effettuato senza l’impiego di raggi x ed utilizza un forte campo magnetico e onde di radiofrequenza analoghe a quelle delle trasmissioni radiotelevisive. Per la buona riuscita della risonanza magnetica è fondamentale che il paziente rimanga immobile.
La Risonanza Magnetica Funzionale (o fMRI) è un tipo particolare di risonanza magnetica che viene utilizzata, in ambito neuroradiologico, per rilevare quali aree cerebrali si attivano durante l'esecuzione di un determinato compito (come parlare, leggere, pensare o muovere una mano).

Che cos'è la Risonanza Magnetica Funzionale?
La fMRI è una tecnica di imaging biomedico non-invasiva, che fornisce una mappa delle aree cerebrali funzionalmente eloquenti. Viene impiegata sia a scopi clinici che di ricerca. Consente di verificare se, all'interno o nelle vicinanze di una lesione cerebrale, persiste un'attività funzionale importante, per poterla preservare. La rilevazione permette così di pianificare pre-operatoriamente l'approccio chirurgico ottimale e intra-operatoriamente aiuta il neurochirurgo a orientarsi fornendo informazioni strutturali e funzionali.

Quali pazienti possono effettuare la risonanza magnetica funzionale?
La risonanza magnetica è controindicata ai portatori di pacemaker (tranne quelli esplicitamente compatibili di recente introduzione), di alcuni tipi di protesi delle valvole cardiache e di impianti metallici, ed in generale in presenza di corpi estranei metallici nel corpo umano. La situazione viene, comunque, valutata dal medico responsabile dell'esecuzione dell'esame.
Per i pazienti claustrofobici è possibile effettuare l'esame con una risonanza magnetica aperta, un macchinario appositamente ideato per chi soffre di claustrofobia.

Come si svolge la risonanza magnetica funzionale?
Il paziente deve stendersi supino su un lettino che, attraverso un comando elettronico, viene fatto scorrere all'interno dell'apparecchiatura. Durante l'esame, il soggetto deve mantenere la testa ferma il più possibile perché i movimenti disturbano l'acquisizione delle immagini. In caso di malessere, può comunicare con il medico o con il personale addetto, tramite gli altoparlanti e i microfoni posizionate nella macchina. Durante il test, il paziente deve eseguire diversi compiti, come la visione di un video, l'ascolto di suoni, la memorizzazione di brani o la pressione su alcuni pulsanti. Si alternano delle fasi di riposo con delle fasi attive di svolgimento di un esercizio. L'attività neurale associata a un compito cognitivo specifico, infatti, viene rilevata attraverso il confronto tra le fasi di riposo e le fasi attive, che si alternano a blocchi. L'esame ha una durata generalmente compresa tra 30 minuti e 1 ora.

La risonanza magnetica funzionale è un esame doloroso e/o pericoloso?
La risonanza magnetica funzionale non è dolorosa né pericolosa.

Sono previste norme di preparazione all'esame?
Prima di essere sottoposti all'esame, in base alla specifica richiesta, i pazienti vengono istruiti sulle modalità di esecuzione degli esercizi che in genere sono molto semplici, come per esempio muovere una mano ritmicamente o pensare al nome di un oggetto che si vede su uno schermo posto ai piedi del lettino.
Che cos’è la Risonanza magnetica alla mammella?
La risonanza magnetica nucleare è una tecnica diagnostica basata sull’applicazione di un campo magnetico di elevata intensità al distretto corporeo da esaminare. Rispetto ad altre metodiche di visualizzazione presenta diversi vantaggi: invasività quasi nulla, impiego di radiazioni non ionizzanti e consente di ottenere immagini in tre dimensioni.

A cosa serve la Risonanza magnetica alla mammella?
La risonanza magnetica alla mammella viene utilizzata nelle donne a elevato rischio di tumore mammario, nelle donne con diagnosi di tumore in atto e in quelle già operate per pianificare il tipo di intervento chirurgico demolitivo e ricostruttivo, e per individuare eventuali residui di malattia in rari casi specifici. La risonanza magnetica prevede sempre lo studio contemporaneo di entrambe le mammelle.

Sono previste norme di preparazione?
Per poter accedere all’esame è bene essere a digiuno da circa sei ore. Possono essere predisposti trattamenti preventivi per evitare reazioni in alcuni soggetti fortemente allergici che devono sottoporsi all’esame con mezzo di contrasto o in altri casi specifici.

Chi può effettuare l’esame?
Non possono sottoporsi a questo tipo di esame le donne portatrici di pacemaker o di dispositivi ad attivazione magnetica – come elettrodi e neurostimolatori – e in genere le portatrici di espansore mammario.

La Risonanza magnetica alla mammella è doloroso o pericoloso?
L’esame non risulta né doloroso, né pericoloso. L’unico fastidio può essere causato dal rumore del macchinario in funzione.

Come funziona la Risonanza magnetica alla mammella?
L’apparecchiatura si presenta come un lungo tubo, di circa due metri, nel quale la paziente viene fatta distendere a pancia in giù, con il seno appoggiato in due grosse coppe e con le mani sotto la testa o lungo i fianchi. Per valutare la mammella è d’obbligo l’utilizzo del mezzo di contrasto tramite iniezione in vena: senza l’utilizzo del liquido di contrasto non è infatti possibile distinguere le aree della mammella malata da quelle sane e i tumori maligni da quelli benigni. Per la buona riuscita dell’esame è fondamentale che la paziente rimanga immobile: è necessario infatti acquisire diverse immagini che dovranno essere poi sovrapposte tra loro per l’elaborazione al computer dell’immagine finale.
Che cos’è la Risonanza magnetica dell’addome?
La risonanza magnetica nucleare ÃƒÂ¨ una tecnica diagnostica basata sull’applicazione di un campo magnetico di elevata intensità e onde di radiofrequenza (simili alle onde radio) al distretto corporeo da esaminare. Rispetto ad altre metodiche radiologiche di visualizzazione, come la TC, presenta il vantaggio della non invasività e il non impiego di radiazioni ionizzanti e consente di ottenere immagini in tre dimensioni.

A cosa serve la Risonanza magnetica dell’addome?
La risonanza magnetica dell’addome è un esame che, fornendo immagini dettagliate e ad alta risoluzione di tutti gli organi e apparati, permette di documentare condizioni patologiche di diversa origine. Viene spesso utilizzata come indagine di secondo livello per chiarire i risultati di precedenti esami ecografici o di tomografia computerizzata.

Sono previste norme di preparazione?
Il giorno dell’esame si deve rimanere a digiuno dalla mezzanotte.
Chi può effettuare la Risonanza magnetica dell’addome?
Non possono sottoporsi a questo tipo di esame i portatori di pacemaker o di dispositivi ad attivazione magnetica – come elettrodi e neurostimolatori – e i portatori di protesi di non accertabile compatibilità con i campi magnetici. Nel caso esistano dubbi sulla presenza nel corpo di parti metalliche (punti di sutura, clip, protesi) il paziente dovrà informarne il personale medico e paramedico, che potrà disporre l’esecuzione preliminare di radiogrammi che consentano di verificarne l’effettiva presenza. È sconsigliato nel primo bimestre di gravidanza.

La Risonanza magnetica dell’addome è dolorosa o pericolosa?
L’esame non risulta né doloroso, né pericoloso. L’unico fastidio può essere causato dal rumore del macchinario in funzione.
Come funziona la Risonanza magnetica dell’addome?
Il paziente entra nel tubo dell’apposito macchinario sdraiato su un lettino. L’esame – che può richiedere la somministrazione in vena di un mezzo di contrasto paramagnetico- utilizza un forte campo magnetico e onde di radiofrequenza analoghe a quelle delle trasmissioni radiotelevisive. Per la buona riuscita della risonanza magnetica è fondamentale che il paziente rimanga immobile: è necessario infatti acquisire diverse immagini.
Che cos’è la risonanza magnetica nucleare?
La risonanza magnetica nucleare (Rmn) è una tecnica diagnostica basata sull’applicazione di un campo magnetico di elevata intensità e onde di radiofrequenza (simili alle onde radio) al distretto corporeo da esaminare. Rispetto ad altre metodiche radiologiche di visualizzazione, come la TAC, presenta il vantaggio della non invasività e il non impiego di radiazioni ionizzanti e consente di ottenere immagini in tre dimensioni.
A che cosa serve la risonanza magnetica alla spalla e al braccio?
La risonanza magnetica è considerata una metodica di diagnostica completa nella valutazione delle varie patologie del braccio e dell’articolazione della spalla perché è in grado di individuare lesioni a carico di tendini e muscoli o delle strutture scheletriche e fibrocartilaginee. Viene impiegata per individuare malformazioni, processi morbosi di natura vascolare, tumorale, traumatica o degenerativa.
Sono previste norme di preparazione?
Non sono previste particolari preparazioni per sottoporsi alla risonanza magnetica alla spalla e al braccio. Possono essere predisposti trattamenti preventivi per evitare reazioni nei soggetti allergici che devono sottoporsi all’esame con mezzo di contrasto o in altri casi specifici.
Chi può effettuare la risonanza magnetica alla spalla e al braccio?
Non possono sottoporsi a questo tipo di esame i portatori di pacemaker o di dispositivi ad attivazione magnetica – come elettrodi e neurostimolatori – e i portatori di protesi di non accertabile compatibilità con i campi magnetici. Nel caso esistano dubbi sulla presenza nel corpo di parti metalliche (punti di sutura, clip, protesi) il paziente dovrà informarne il personale medico e paramedico, che potrà disporre l’esecuzione preliminare di radiogrammi che consentano di verificarne l’effettiva presenza. È sconsigliato nel primo bimestre di gravidanza.
La risonanza magnetica alla spalla e al braccio è pericolosa o dolorosa?

L’esame non risulta né doloroso, né pericoloso. L’unico fastidio può essere causato dal rumore del macchinario in funzione.
Come funzionala la risonanza magnetica alla spalla e al braccio?
Il paziente entra nel tubo dell’apposito macchinario sdraiato su un lettino. L’esame – che può richiedere la somministrazione in vena di un mezzo di contrasto paramagnetico – viene effettuato senza l’impiego di raggi x e utilizza un forte campo magnetico e onde di radiofrequenza analoghe a quelle delle trasmissioni radiotelevisive. Per la buona riuscita della risonanza magnetica è fondamentale che il paziente rimanga immobile.
L'rx del clisma del tenue è un esame diagnostico effettuato dall'Unità Operativa di Radiologia Diagnostica.

Norma di preparazione
PREPARAZIONE PER RX CLISMA DEL TENUE
Il paziente è invitato ad attenersi scrupolosamente alle norme riportate.
IL GIORNO PRIMA DELL’ESAME
Colazione: the con cracker, marmellata o gelatina di frutta;
Pranzo: una tazza di brodo magro, carne magra (manzo o petto di pollo) cucinata ai ferri o
bollita; cracker o grissini o un panino senza mollica;
Ore 13.00 bere uno o due bicchieri di acqua non gasata;
Ore 15.00 bere uno o due bicchieri di acqua non gasata;
Ore 17.00 bere uno o due bicchieri di acqua non gasata;
Cena: una tazza di brodo magro, marmellata o gelatina di frutta; 2-3 cracker o grissini;spremuta o frullato di frutta;
Ore 22.00 1 dose di citrato di magnesio.

IL GIORNO DELL’ESAME
Presentarsi a digiuno da almeno sei ore dall’orario dell’esame.

PORTARE CON SÉ GLI ESAMI RADIOLOGICI PRECEDENTI E LA RICHIESTA MEDICA IN CUI SONO SPECIFICATE LE INDICAZIONI DELL’ESAME.


SCARICA LA NORMA DI PREPARAZIONE DELL'RX CLISMA DEL TENUE.
Che cosa è l’RX della colonna vertebrale completa?
L’esame radiografico della colonna vertebrale completa (in toto) è un esame radiologico condotto mediante l’utilizzo di raggi X che riescono ad attraversare il corpo umano e a imprimersi in modo fotografico. Il risultato è un’immagine che evidenzia in modo differente ossa e scheletro rispetto ai tessuti molli (muscoli e pelle), perché le ossa sono strutture più compatte e appaiono più chiare rispetto agli altri tessuti.
Attualmente le tecniche RX producono un’immagine digitale che viene scannerizzata (computed radiography) o elaborata tramite un rilevatore (digital radiography). Anche se si parla ancora di “lastra” radiografica, nell’uso comune, oggi i risultati dell’esame vengono consegnati al paziente in formato digitale, generalmente su CD e DVD.

A cosa serve l’RX della colonna vertebrale completa?
L’esame radiografico della colonna vertebrale consente di ottenere immagini del tratto cervicale, dorsale e lombo-sacrale e di identificare alterazioni congenite (scoliosi), acquisite, processi degenerativi o post-traumatici.L’esame, rapido e sicuro, si esegue per la valutazione di cifosi, scoliosi, lordosi e altre deformazioni della colonna e degli assi di carico degli arti inferiori.

Sono previste norme di preparazione?
Non ci sono particolari norme di preparazione. Non è previsto il digiuno, non è vietata l’assunzione di acqua e non è necessaria la sospensione di terapie farmacologiche in corso.

Chi può effettuare l’RX della colonna vertebrale completa?
L’esame può essere effettuato da tutti, tranne che dalle donne in gravidanza.

L’RX della colonna vertebrale completa è pericolosa o dolorosa?
L’esame radiologico è di facile esecuzione, non invasivo e sicuro. Gli effetti delle radiazioni sull’organismo sono ormai noti e noti sono anche i potenziali rischi, ma le dosi di radiazioni adoperate oggi per eseguire l’esame ed il tempo di esposizione si è ridotto significativamente rispetto agli anni passati con un vantaggio per i pazienti. L’uso di apparecchiature radiologiche di ultima generazione, di tipo digitale, e le nuove procedure di schermatura per proteggere le parti più radiosensibili dell’organismo hanno ridimensionato ulteriormente i rischi.

Come funziona l’RX della colonna vertebrale compleata?
L’esame dura circa una decina di minuti. Tempi più lunghi sono richiesti solo per esami particolarmente complessi. L’esame viene condotto ponendo l’area di indagine e il paziente in corrispondenza dell’apparecchiatura radiografica, in piedi o sul lettino radiografico.Il paziente senza problemi di mobilità non ha bisogno di essere accompagnato e può tornare a casa subito dopo l’esame.