NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
Anche se non è possibile prevenire l'ernia del disco, si possono adottare delle misure che aiutano a ridurre il rischio di comparsa come:

svolgere una regolare attività fisica in modo da rallentare la degenerazione dei dischi
mantenere un buon tono muscolare, in particolare dei muscoli addominali, obliqui, lombari e paravertebrali
utilizzare tecniche sicure per sollevare manualmente oggetti pesanti, piegandosi sulle ginocchia e mantenendo il busto eretto
mantenere un giusto peso corporeo, l'eccesso di peso infatti aumenta la pressione sulla spina dorsale affaticando i dischi vertebrali
evitare di rimanere seduti per lunghi periodi, alternando lo stare seduti con qualche movimento (anche qualche passo)
evitare di fumare, la nicotina indebolisce il tessuto discale
cercare di mantenere una corretta postura, tenendo la schiena dritta e allineata, specialmente quando si deve star seduti per lungo tempo
L'ernia del disco può essere risolta con una terapia conservativa o, se questa non ha effetti positivi, con la terapia chirurgica.
Se non curata, però, l'ernia del disco potrebbe, causare delle complicazioni importanti come:

danni permanenti ai nervi a seguito della loro compressione
rigidità della schiena
paralisi
incontinenza alla vescica o all’intestino (in casi estremi)
infiammazione del nervo sciatico (sciatica) con dolori al polpaccio, alla coscia e talvolta al piede (in caso di ernia lombo-sacrale)
anestesia da sella, perdita della sensibilità nell’interno coscia, nella parte posteriore delle gambe e intorno al retto a seguito della compressione dei nervi
La possibilità di poter riuscire a convivere con l'ernia del disco dipende molto dalla sua tipologia e dai disturbi (sintomi) avvertiti. Alcune persone ci convivono per tutta la vita senza dover per questo ricorrere all'intervento chirurgico. Una regolare e controllata attività fisica e la riduzione del peso corporeo con un'alimentazione sana e equilibrata, svolgono sicuramente un importantissimo e valido aiuto nella riduzione della pressione del disco e nella prevenzione del dolore. Anche rafforzare la muscolatura, soprattutto quella della schiena e degli addominali, può costituire un efficace supporto.
È tuttavia importante non trascurare i segnali del corpo, sottoporsi a regolari controlli e farsi consigliare dal medico.
Il termine ernia indica la fuoriuscita degli organi (viscere) dalla loro sede naturale. Ciò può avvenire o attraverso un canale normalmente presente, oppure in seguito alla rottura di una o più pareti. In questo caso parliamo di foro.
Le ernie si dividono generalmente in due grandi famiglie:

riducibili, quando il viscere fuoriuscito può essere riposizionato nella posizione normale
irriducibili, quando il viscere fuoriuscito (per questioni di volume, posizione o nella maggior parte dei casi per le aderenze formatesi tra il viscere stesso e la parete circostante) non può più essere riposizionato nella posizione originale

Le ernie assumono il nome della regione da cui il viscere fuoriesce. Le più note sono:

ernia inguinale, localizzata a livello dell’inguine. È più frequente nel sesso maschile e costituisce in assoluto l'ernia più frequente. Si può formare durante tutto il corso della vita: nella prima infanzia (forma congenita), nella età adulta (ernia da sforzo, la forma di ernia più presente tra la popolazione) e nella età più avanzata (ernia da debolezza della parete addominale)
ernia crurale (o inguinofemorale), situata nella regione crurale posta appena al di sotto dell’inguine. È la seconda in ordine di frequenza. Colpisce prevalentemente il sesso femminile a causa della particolare conformazione del bacino. Aumenta di frequenza dai 30-40 anni in su. Questo tipo di ernia si sviluppa molto raramente durante l’infanzia
ernia ombelicale, compare a livello dell’ombelico con una frequenza molto alta durante l’età pediatrica; le cause sono da riscontrare prevalentemente nella mancata o corretta chiusura della parete addominale in seguito al taglio del cordone ombelicale. Alcune forme di ernia ombelicale (dovute principalmente a obesità o tumori della cavità addominale) possono colpire durante l’età adulta o avanzata
ernia laparocele o incisionale, si manifesta in corrispondenza della cicatrice di una precedente ferita chirurgica sulla parete addominale; in questo caso si parla di laparocele o di ernia post-laparotomica

Con il termine di ernia epigastrica si intendono tutte le ernie localizzate nella porzione superiore dell’addome, in corrispondenza della cosiddetta linea alba. La linea alba è una struttura formata dall'incrocio dei tendini di diversi muscoli addominali, situata nel mezzo dell’addome. Si estende dal pube allo sterno. In questo caso, l’ernia compare nella porzione di linea alba compresa tra l’ombelico e lo sterno. Generalmente l’ernia epigastrica è caratterizzata dalla fuoriuscita di tessuto adiposo, più raramente di porzioni di intestino. L’insorgenza dell’ernia epigastrica interessa prevalentemente i neonati e il sesso maschile in una fascia di età compresa tra i 20 ed i 50 anni.
Non esistono disturbi riconducibili unicamente all'ernia epigastrica, ma semplicemente dei campanelli di allarme:

sensazione di dolore e gonfiore dopo i pasti, insieme a nausea e vomito
cambiamento di colore della pelle (nera/bluastra) nella regione dell’escrescenza. In questo caso è importante avvisare subito un medico, poiché segnala una cattiva circolazione sanguigna (ernia strozzata o incarcerata)
L’ernia epigastrica in genere è causata da difetti presenti alla nascita (nel caso dell’ernia che colpisce durante l’infanzia) o da indebolimento (nel caso dell’ernia che colpisce durante l’età adulta) della parete addominale o del tessuto connettivo che ricopre internamente la parete addominale stessa. Altre volte la causa è da ricercare in sforzi eseguiti per svuotare l’intestino, nel sollevamento di oggetti molto pesanti, in obesità, gravidanza, tosse persistente, accumulo di liquidi nella cavità addominale (ascite).
In mancanza di chiari disturbi (sintomi) e segnali che riconducano senza ombra di dubbio alla presenza dell’ernia, il suo accertamento (diagnosi) può avvenire semplicemente durante una visita di controllo nella quale il medico può chiedere alla persona di tossire con forza per essere sicuro della presenza della massa. Il medico competente può richiedere eventualmente alcuni esami di approfondimento:

ecografia
tomografia assiale computerizzata (TAC)
risonanza magnetica (RM)


TAC ed ecografia sono soprattutto adatti nell'eventualità che il soggetto sia obeso.
L’unica terapia possibile per rimuovere l’ernia epigastrica è l’intervento chirurgico che diventa obbligatorio in caso di ernia strozzata (o incarcerata) negli adulti. Nei neonati (nel caso quindi di ernia congenita) si preferisce aspettare finché il bambino non sia in grado di sopportare l’intervento chirurgico (a meno, ovviamente, di emergenze). L’intervento chirurgico prevede asportazione dell’ernia e l’irrobustimento della parete addominale mediante elementi di supporto. Il rischio di ricomparsa si aggira intorno al 10-20%.
La possibilità di prevenire l’ernia epigastrica dipende molto dalle cause che l’hanno determinata.
Nel caso in cui l’ernia sia presente alla nascita (congenita) non è possibile effettuare nessun tipo di intervento preventivo; nel caso sia causata da stili di vita errati, l’unico modo per prevenirla è modificare i comportamenti sbagliati, ad esempio:

non sollevare pesi eccessivi
conservare il peso nella norma ed evitare di ingrassare repentinamente
curare la stitichezza, se presente
curare le malattie che si associano a tosse, starnuti e vomito frequenti ed evitare abitudini che possono favorirle (fumo)
L'ernia iatale consiste nella risalita di una parte dello stomaco nel torace attraverso un'apertura che si trova nel diaframma.
Il diaframma è uno strato muscolare a forma di cupola che separa il torace dall'addome e contiene un'apertura per consentire all'esofago (una specie di tubo attraverso cui passano cibi e liquidi ingeriti) che si trova nel torace, di raggiungere lo stomaco che, invece, si trova nell'addome. È attraverso questa apertura, chiamata iato diaframmatico, che lo stomaco nei casi di ernia iatale sporge nel torace. La parola “ernia”, infatti, significa protrusione e il termine “iato” apertura.
L'ernia iatale può essere di tre tipi:

da scivolamento, la più comune, in cui l'ernia entra ed esce dalla cavità toracica. Non è una condizione permanente, poiché la porzione di stomaco interessata si muove su e giù, a seconda della pressione esercitata sull'addome. È più frequente nelle persone obese
paraesofagea, in cui la parte superiore dello stomaco (fondo) rimane intrappolata nella cavità toracica, di lato all'esofago.
ernia mista, presenza contemporanea di ernia da scivolamento ed ernia paraesofagea, più rara

L'ernia iatale è una condizione abbastanza comune, soprattutto nelle persone che hanno superato i cinquant'anni, in quelle sovrappeso e nelle donne incinte.
In Italia circa il 15% della popolazione ha un’ernia iatale, ma la percentuale sale nelle fasce di età superiori ai cinquant'anni, fino ad arrivare alla quasi totalità delle persone di età superiore agli ottant'anni.
Se l'ernia iatale non provoca disturbi, di solito non è necessario intervenire chirurgicamente o instaurare una terapia farmacologica.
Le cause dell'ernia iatale non sono chiare. Si suppone che in alcuni casi l'indebolimento, con conseguente allargamento, dell'apertura del diaframma (iato diaframmatico) sia presente già alla nascita, per componenti genetiche.
Tra i vari fattori che possono favorire la comparsa dell'ernia iatale, i più comuni sono:

cambiamenti del diaframma, legati all'età avanzata
traumi addominali
apertura del diaframma (iato diaframmatico) più larga del normale, presente fin dalla nascita (congenito)
pressione, esercitata dalla contrazione dei muscoli addominali, causata dalla tosse, dal vomito, dagli sforzi durante l'evacuazione, dal sollevamento di pesi
gravidanza, per il conseguente aumento della pressione addominale
Molte persone hanno un'ernia iatale, vale a dire la risalita di una parte dello stomaco nell'esofago, senza saperlo perché non avvertono alcun disturbo.
Quando compaiono dei disturbi (sintomi) sono per lo più associati alla possibile presenza del reflusso gastroesofageo, vale a dire dal passaggio del cibo o dei liquidi contenuti nello stomaco nell'esofago. Si manifestano con:

bruciore allo stomaco, soprattutto dopo i pasti
rigurgito acido
alito cattivo (alitosi)
eruttazioni frequenti e senso di gonfiore
nausea
difficoltà o dolore nella deglutizione (disfagia)

Si consiglia di consultare il proprio medico di famiglia se i disturbi persistono per più di tre settimane, se peggiorano, se i farmaci da banco consigliati dal farmacista non hanno effetto. In particolare, è necessario richiedere una visita medica urgente in caso di:

dimagrimento non intenzionale
peggioramento delle difficoltà nel deglutire
vomito frequente 
tracce di sangue nel vomito
dolori nella parte alta dell'addome 

A volte il reflusso gastroesofageo può essere favorito dall'ernia iatale, ma non sempre le due condizioni sono associate.
In rari casi, nel caso di ernia paraesofagea, può verificarsi un aumento tale di volume dell'ernia da creare disturbi respiratori e la comparsa di ulcerazioni sanguinanti nello stomaco e di anemia.
L'accertamento dell’ernia iatale si effettua, in genere, attraverso esami strumentali quali:

radiografia con bario della parte superiore del tubo digerente, consente di valutare la capacità di ingoiare e la presenza di eventuali ostruzioni, o anomalie, dell'esofago. Consiste nel bere una soluzione di bario (sostanza innocua ma chiaramente visibile ai raggi X mentre passa nell'apparato digerente) e nell'essere sottoposti, poco dopo, a una radiografia
esofago-gastro-duodenoscopia, esame endoscopico (metodo di esplorazione che permette di visualizzare l'interno del corpo tramite un tubo ottico munito di microcamere che trasmettono le immagini ad uno schermo) che consente di esaminare l'interno della parte superiore dell'apparato digerente attraverso un endoscopio, sottile tubo flessibile con una luce e una videocamera all'estremità. L'endoscopio è inserito attraverso la bocca e la gola: la persona, di solito, è sveglia e/o sottoposta a una leggera sedazione. L’esplorazione endoscopica consente di valutare lo stato della mucosa dell'esofago e dello stomaco (erosioni, ulcere) e di scoprire eventuali complicazioni dovute al reflusso gastroesofageo, se presente
La cura (terapia) dell'ernia iatale consiste innanzitutto nel trattamento dei disturbi ad essa associati. Può essere utile consumare pasti piccoli e frequenti, come consigliato anche per i disturbi derivanti dal reflusso gastroesofageo.
Si consiglia di smettere di fumare, se si ha questa abitudine, poiché il fumo può irritare l'apparato digerente e peggiorare i disturbi.
È anche molto importante mantenere il peso forma, dimagrire, se si è in sovrappeso, ed evitare alcuni cibi tra cui: caffè, cioccolato, alimenti troppo grassi, piccanti o speziati.Si consiglia anche di non sdraiarsi subito dopo i pasti.
Per la cura dei disturbi causati dall'ernia iatale, dopo essersi consigliati con il medico, si possono prendere farmaci da banco (o di automedicazione), venduti senza ricetta medica, come antiacidi e/o alginati.
Se i cambiamenti nelle abitudini alimentari e l'uso dei farmaci da banco non hanno effetto e i disturbi persistono, il medico potrà prescrivere gli stessi farmaci utilizzati per il reflusso gastroesofageo, quali gli inibitori della pompa protonica che riducono l'acidità dei succhi gastrici o gli antagonisti dei recettori H2 (H2 antagonisti) utilizzati per bloccare l'azione dell'istamina sulle cellule dello stomaco diminuendo il rilascio di acido cloridrico e quindi l'acidità dei succhi gastrici.
Se i disturbi causati dall'ernia iatale sono particolarmente intensi e i farmaci non hanno effetto, potrebbe essere necessario l'intervento chirurgico che, di solito, è effettuato attraverso piccoli fori nell'addome (tecnica detta laparoscopia) e in anestesia generale. L'intervento, in genere, richiede una degenza ospedaliera di due o tre giorni e da tre a sei settimane di convalescenza.
I disturbi non scompaiono immediatamente dopo l'intervento: a volte il senso di gonfiore, il meteorismo, l'eruttazione e la difficoltà ad ingoiare persistono per alcuni mesi.
In alcuni casi (circa 1 su 100) è necessario ripetere l'intervento.
L'ernia è la fuoriuscita di un viscere dalla cavità naturale che lo contiene.
L'ernia inguinale è la più comune delle ernie, si verifica quando un tratto di intestino, generalmente l'intestino detto tenue, sporge attraverso un punto debole della parete addominale. Il foro attraverso cui il viscere passa è chiamato porta erniaria. L'ernia può interessare solo il lato destro (più comune) o solo il sinistro oppure entrambi, in questo caso si parla di ernia bilaterale. Colpisce più frequentemente gli uomini.
Esistono diversi tipi di ernia inguinale:

indiretta, si sviluppa attraverso l'apertura interna del canale inguinale e può, in alcuni casi, raggiungere la sacca che contiene i testicoli (scroto)
diretta, si forma per il cedimento del pavimento del canale inguinale ed entra direttamente al suo interno

L'ernia può provocare dal semplice fastidio a dolore che si acuisce nei casi in cui aumenta la pressione addominale, come tossire, starnutire, piegarsi o sollevare un oggetto pesante.
In alcuni casi, l'ernia inguinale si presenta soltanto come un rigonfiamento di dimensioni variabili che compare nella regione inguinale. Di norma, si riduce fino a scomparire sdraiandosi con la pancia in su (posizione supina). Con il tempo, però, il rigonfiamento può ingrossarsi e negli uomini interessare anche la sacca che contiene i testicoli (scroto).
I disturbi (sintomi) più comuni causati dall'ernia inguinale sono il senso di peso, fastidio fino al dolore vero e proprio che può interferire con le normali attività quotidiane come lo stare in piedi, camminare e, talvolta, anche difficoltà nella digestione.
Il trattamento dell'ernia inguinale non prevede una cura medica e data la possibilità di complicazioni potenzialmente importanti, è necessario rivolgersi al medico quando si notano dei rigonfiamenti in corrispondenza della regione inguinale.
L'ernia inguinale può essere presente sin dalla nascita, quando il dotto peritoneo-vaginale non si chiude correttamente, o svilupparsi più tardi a causa di una serie di elementi che favoriscono l'indebolimento della parete addominale. I fattori più comuni sono:

sedentarietà e scarsa attività fisica 
sovrappeso 
gravidanza
sforzo fisico eccessivo, dovuto ad attività lavorative e/o sportive
tosse cronica 
stipsi
presenza di un punto debole della parete addominale
Generalmente l'accertamento (diagnosi) della presenza dell'ernia inguinale è semplice, è sufficiente una visita medica.
La visita consiste nell'esaminare la persona sia in piedi sia sdraiata con la pancia in su (supina). In piedi perché il sacco erniario tenderà, per la forza di gravità, a fuoriuscire permettendo al medico di ispezionare e palpare la zona interessata. Sarà anche chiesto di camminare, muoversi, tossire in modo da far aumentare la pressione nella cavità addominale. La posizione sdraiata, invece, è importante per verificare se sia possibile far rientrare l'ernia nella sua sede naturale (riduzione) attraverso manovre effettuate con le mani (palpatorie).
Se l'ernia è riducibile, il medico dovrebbe essere in grado di reinserirla nella cavità addominale, se ciò non avviene si tratta di un'ernia inguinale detta irriducibile che può portare a complicazioni gravi e richiedere un intervento chirurgico in urgenza.
Essendo un problema di natura meccanica, non esiste alcun farmaco in grado di curare l'ernia inguinale. Attualmente, l'unico trattamento possibile è l'intervento chirurgico.
L'operazione diventa urgente quando compaiono le complicazioni determinate dall'ernia:

ernia incarcerata, si verifica quando la porzione di intestino che costituisce l'ernia rimane bloccata nel foro della porta erniaria e non può essere riposizionata in addome. Causa un dolore intenso diffuso accompagnato da malessere e vomito e può verificarsi un'occlusione intestinale
ernia strozzata, è una complicazione dell'ernia incarcerata e si verifica quando un tratto di intestino viene strangolato dal medesimo foro in cui si è infilato tanto da impedire l'irrorazione del sangue. Lo strozzamento dell'ernia richiede un intervento chirurgico in urgenza poiché se non risolta, provoca un'ischemia del tratto di intestino compromesso

In base alla visita chirurgica, il medico determina il tipo di ernia, la sua complessità e le condizioni generali della persona. Ciò gli consente di stabilire se l'operazione può essere eseguita mediante l'intervento tradizionale (laparotomia) o in via laparoscopica.
Qualche giorno prima dell'intervento è necessario sospendere l'eventuale assunzione di farmaci anticoagulanti, antiaggreganti ed antinfiammatori. Sei ore prima bisogna evitare di mangiare cibi solidi e 2-3 ore prima di consumare liquidi.
L'intervento chirurgico per l'eliminazione dell'ernia inguinale può essere di due tipi:

laparotomia, consiste nell'esecuzione di un taglio sull'addome per consentire al chirurgo di riposizionare nella sua sede il viscere fuoriuscito e di applicare un rinforzo di materiale sintetico e biocompatibile (polipropilene) nel punto in cui la parete addominale ha ceduto
laparoscopia, l'intervento in sé è identico a quello in laparotomia. Per eseguirlo, però, si praticano delle piccole incisioni che consentono di introdurre in addome una telecamera collegata ad uno schermo e degli strumenti che vengono manovrati dall'esterno. Questa tecnica è meno invasiva, ma non è adatta ad ernie troppo grandi

Entrambi gli interventi possono essere eseguiti a seguito di ricovero in day hospital con prestazione di day surgery: al massimo una notte di ricovero in base alle caratteristiche della persona operata e al tipo di anestesia effettuata.
Dopo l'intervento (post-operatorio) è importante seguire le istruzioni dell'ospedale ed evitare, soprattutto, tutti quei fattori che possono provocare la formazione di ernie. La maggior parte delle persone recupera completamente entro quattro settimane, anche se molte tornano a guidare, lavorare e a svolgere attività leggere già entro due settimane dall'intervento.
Farmaci
Vengono prescritti antidolorifici e antinfiammatori utili per alleviare il dolore. I farmaci, infatti, non curano l'ernia inguinale che, salvo controindicazioni, va risolta con un intervento chirurgico.
Non è possibile prevenire il difetto presente alla nascita (congenito) che rende suscettibili a sviluppare un'ernia inguinale. Tuttavia, è possibile ridurre la tensione sui muscoli addominali e sui tessuti. Per esempio, mantenendo un peso corporeo controllato, mangiando cibi ricchi di fibre, frutta, verdura e cereali integrali che possono aiutare a prevenire la stitichezza e la tensione addominale.
Inoltre, è necessario sollevare con cura gli oggetti pesanti o evitare di alzarli. Se si deve sollevare qualcosa di pesante, si consiglia di piegarsi sempre sulle ginocchia, non dalla vita in modo di evitare di sforzare la parete addominale.
Anche smettere fumare è consigliabile: il fumo, infatti, provoca spesso una tosse cronica che può causare, o aggravare, un'ernia inguinale.
L'intervento chirurgico per il riposizionamento dell'ernia inguinale è un'operazione semplice con pochissimi rischi. Tuttavia, il 10% delle ernie può presentarsi nuovamente subito dopo l'intervento e il 2-4% entro i tre anni. Altre potenziali complicazioni, anche se molto rare, includono:

edema o ematoma, che si accumulano nell'area liberata dall'ernia (di solito migliorano senza trattamento)
rigonfiamento, dolore ed ematoma nella regione testicolare o alla base del pene (negli uomini)
dolore e intorpidimento nella zona inguinale, causato da un nervo danneggiato o intrappolato durante l'intervento chirurgico
danno all'apporto di sangue al testicolo
danno al dotto deferente (il tubo che porta lo sperma ai testicoli)
L'ernia inguinale è molto diffusa in età pediatrica. La sua origine nei bambini è legata alla persistenza del canale che permette la discesa del testicolo durante la gravidanza (dotto peritoneo-vaginale).
L'accertamento (diagnosi) è esclusivamente basato sulla visita medica e la verifica della presenza di un rigonfiamento (tumefazione) inguinale.
L'ernia inguinale in età pediatrica deve essere operata al momento in cui si scopre poiché non esiste la possibilità che scompaia spontaneamente. L'incarceramento erniario è più frequente nei primi anni di vita e deve essere temuto particolarmente nei bambini di età inferiore ai 12 mesi. La rapidità con cui si interviene chirurgicamente è determinante.
Mayo Clinic. Inguinal hernia (Inglese) 
NHS. Inguinal hernia repair (Inglese)
L'esofagite è un’infiammazione dell'esofago, canale che dalla bocca, attraverso la faringe (condotto che va dalla bocca all'esofago), arriva allo stomaco. L'esofago è, quindi, uno dei primi componenti dell'apparato digerente e del tratto gastrointestinale. Il cibo per arrivare nello stomaco deve percorrerlo.
La forma più comune di esofagite è associata al reflusso gastroesofageo. Esistono poi esofagiti causate da infezioni che insorgono in persone con ridotte difese immunitarie, come quelle HIV positive o malate di cancro ed esofagiti associate ad altre malattie.
Se l'infiammazione dell'esofago viene accertata (diagnosticata) rapidamente e viene intrapresa la terapia adatta al tipo di esofagite, si ottengono buoni risultati con la scomparsa dei disturbi (sintomi) e dell'infiammazione.