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Il carcinoma ovarico, o dell’ovaio, è uno dei più comuni tipi di tumore nella donna, infatti rappresenta circa il 30% dei tumori maligni dell’apparato genitale femminile e occupa il decimo posto tra tutti i tumori nelle donne, con il 3% dei casi.
Le ovaie sono una coppia di piccoli organi simmetrici posti ai lati dell’utero, nella parte bassa dell’addome (pelvi). Svolgono la funzione di immagazzinare la quantità di uova necessaria per tutto il periodo fertile della donna.
Il carcinoma ovarico si presenta principalmente dopo la menopausa; di solito, superati i 50 anni ma, talvolta, anche in donne più giovani. A tutt'oggi non se ne conosce la causa esatta ma sono noti alcuni fattori che aumentano il rischio della sua comparsa. Essi possono essere di natura ormonale, ambientale e genetico-familiare. La terapia del tumore dell’ovaio consiste nella sua asportazione chirurgica e nella chemioterapia.
I disturbi (sintomi) più comuni provocati dal carcinoma ovarico includono:

costante sensazione di gonfiore, in particolare della pancia
fastidio al basso ventre e nella zona pelvica
sensazione di pienezza durante il pasto o anche perdita di appetito
necessità di urinare più spesso del normale e con maggiore urgenza

Spesso non sono facili e immediati da riconoscere perché simili a quelli delle più comuni sindrome dell’intestino irritabile o sindrome pre-mestruale.
Altri possibili disturbi, meno comuni sono:

indigestione persistente o nausea
attacchi di panico durante l’attività sessuale
mal di schiena (lombalgia)
perdite vaginali in particolare dopo la menopausa
sensazione continua di stanchezza
perdita di peso involontaria

È importante farsi visitare da un medico in presenza di fattori di rischio come un'età superiore ai 50 anni, familiari colpiti da tumore all'ovaio o al seno (storia familiare) o comparsa di uno o più disturbi (sintomi) persistenti nel tempo.
È comunque consigliabile sottoporsi a dei controlli periodici. Il medico curante potrà prescrivere delle semplici analisi che permettano di escludere questo tipo di carcinoma o, comunque, attraverso una diagnosi molto precoce, ne consentano la cura.
Nel carcinoma ovarico le cellule dell'ovaio crescono e si moltiplicano a dismisura producendo così il tumore. Non si conosce esattamente come ciò accada, ma alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare un tumore dell'ovaio:

avere un'età superiore ai 50 anni, circa 8 casi su 10 sono accertati (diagnosticati) in donne sopra i 50 anni, in maggioranza dopo la menopausa
avere familiari stretti, come una sorella o la mamma, che sono, o sono stati, malati di un tumore al seno o all’ovaio. Ciò potrebbe aumentare il rischio di aver ereditato dei geni come il BRCA1 e/o il BRCA2 che aumentano il rischio di sviluppare il tumore; in questo caso, si consiglia di parlarne con il proprio medico curante che potrebbe proporre una consulenza genetica per sottoporsi ai test predittivi per la ricerca di eventuali geni difettosi. È importante sapere che solo 1 caso su 10 dei tumori ovarici ha il gene BRCA mutato
assumere la terapia ormonale sostitutiva, anche se l'aumento del rischio di sviluppare il tumore è molto basso e sembra diminuire dopo aver cessato la cura
soffrire di endometriosi, condizione caratterizzata dalla presenza di cellule dell'utero anche al di fuori di esso, ad esempio nelle ovaie o in altri organi situati nella pancia. Nel periodo della mestruazione queste cellule si comportano come se fossero ancora nell'utero e sanguinano. Restando intrappolato negli organi e non potendo fuoriuscire, però, il sangue può causare dolore

Altri fattori che possono aumentare il rischio di tumore ovarico sono:

sovrappeso o l’obesità, perdere peso tramite lo svolgimento di una regolare attività fisica e una dieta salutare può aiutare ad abbassare il rischio
fumo, smettere di fumare può aiutare a ridurre il rischio sia del tumore ovarico che di altre malattie gravi
uso del talco, alcune ricerche hanno suggerito che l'uso della polvere di talco tra le gambe potrebbe aumentare il rischio del tumore ovarico. Questa evidenza, però, non è così forte e anche se dovesse esserci un potenziale rischio è sicuramente basso
esposizione all’amianto
Associazione Italiana di Oncologia Medica (AIOM)
La cardiomiopatia è un termine generale che viene utilizzato per patologie che colpiscono il muscolo cardiaco, causando una riduzione della capacità di contrazione del cuore. La ridotta capacità di contrarsi influisce sulla capacità del cuore di pompare il sangue in tutto il corpo.
Una persona colpita da cardiomiopatia non può guarire, ma, se trattata in maniera adeguata, può in alcuni casi avere un'aspettativa di vita non diversa da quella di una persona non affetta da cardiomiopatia.
In base alle modificazioni del muscolo cardiaco, una cardiomiopatia può essere classificata in dilatativa, ipertrofica, restrittiva o aritmogena.
Cardiomiopatia dilatativa
La cardiomiopatia dilatativa è una malattia del muscolo cardiaco che colpisce principalmente il ventricolo sinistro. Il ventricolo sinistro delle persone con questa malattia si dilata e non riesce a pompare il sangue nel corpo con la stessa forza di un cuore sano. È il tipo più comune di cardiomiopatia e può essere classificata in idiopatica (quando la causa è sconosciuta), genetica (dovuta ad un gene difettoso), virale e/o immunitaria, alcolica/tossica (questa forma, dovuta all'abuso di alcol, di droghe o di farmaci, può essere reversibile).
Cardiomiopatia ipertrofica
Nelle cardiomiopatie ipertrofiche il cuore si presenta con pareti ispessite (ipertrofico); il ventricolo sinistro diviene meno elastico e ha quindi una ridotta capacità di accogliere il sangue proveniente dai polmoni. Il risultato è una riduzione della quantità di sangue pompata dal cuore verso i vari organi e tessuti del corpo. Si distingue una forma non ostruttiva e una forma ostruttiva in cui si ha anche un anormale movimento della valvola mitrale che ostacola in parte il flusso del sangue dal ventricolo all’aorta. Questa malattia è presente in 1 individuo su 500 della popolazione generale e ha nella maggioranza dei casi una causa genetica.
Cardiomiopatia restrittiva
La cardiomiopatia restrittiva è rara. Le pareti delle camere cardiache principali diventano rigide e non possono rilassarsi correttamente dopo la contrazione. Ciò significa che il cuore non può riempirsi correttamente di sangue, causando una congestione con accumulo di liquidi nei polmoni, nelle gambe, nell’addome e in vari organi e una riduzione del flusso sanguigno dal cuore verso i vari distretti del corpo. In molti casi la causa è sconosciuta, sebbene a volte la condizione possa essere ereditata.
Cardiomiopatia aritmogena
La cardiomiopatia aritmogena (CA) è una malattia ereditaria causata da un cambiamento (mutazione) in uno o più geni che formano le proteine che normalmente tengono insieme le cellule del muscolo cardiaco. Le cellule muscolari possono morire e il tessuto muscolare morto viene sostituito progressivamente da tessuto cicatriziale e grasso. Le pareti delle camere cardiache principali si assottigliano, la cavità ventricolare si dilata e il cuore non riesce a pompare il sangue in quantità sufficiente. Il ventricolo destro è quello più comunemente colpito. Si chiama aritmogena perché la complicanza più frequente è costituita dallo sviluppo di gravi alterazioni del battito cardiaco (aritmie cardiache) fino alla morte improvvisa.
NHS. Cardiomyopathy (Inglese)
National Institutes of Health (NIH). Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD). Dilated cardiomyopathy (Inglese)
La cataratta consiste nella progressiva perdita di trasparenza e nell'opacizzazione della lente naturale, composta in prevalenza da acqua e proteine, che si trova all'interno dell'occhio, appena dietro l'iride (cristallino).
La malattia si verifica perché nel cristallino si accumulano delle proteine, formano un velo opaco, “lattiginoso” e, progressivamente, impediscono alla luce di raggiungere la retina ostacolando, così, la vista. La scelta stessa del termine “cataratta” deriva da un’antica parola greca che significa cascata, discesa di un velo dall'alto ad indicare, appunto, la progressiva opacizzazione nella visione delle immagini (Video).
Man mano che la malattia progredisce la pupilla perde il suo colore nero, assumendo un colore grigio sempre più evidente. La funzione del cristallino, simile a quella dell'obiettivo in una macchina fotografica, consiste nel permettere il passaggio dei raggi luminosi e nella regolazione della messa a fuoco delle immagini sulla retina. Per svolgere la sua funzione, il cristallino deve essere assolutamente trasparente ed elastico.
La cataratta è una malattia che tende a svilupparsi in modo graduale in uno o in entrambi gli occhi: in una prima fase non crea particolari problemi alla vista; successivamente, invece, inizia a comprometterla. In un occhio colpito da cataratta, il cristallino, divenuto opaco, arresta e distorce in parte il passaggio dei raggi luminosi riducendo la visione in modo significativo e rendendo le immagini opache, nebbiose e confuse.
La cataratta colpisce indistintamente uomini e donne ed è una malattia che si sviluppa nel tempo (progressiva). È molto comune, non contagiosa, non dolorosa, non irritante per gli occhi e non si verifica a causa di un loro affaticamento prolungato. In assenza di specifiche cure e nei casi più gravi, però, può coprire totalmente la pupilla causando la cecità. Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) è la principale causa al mondo di cecità, quasi sempre curabile, e di disturbi della vista.
Comunemente, la cataratta tende a colpire più della metà delle persone anziane oltre i 65 anni (cataratta senile) ma, se sono presenti dei fattori genetici, può anche verificarsi dopo la nascita o nei primissimi anni di vita (cataratta congenita) a seguito di una lesione all'occhio (cataratta traumatica), oppure per l'assunzione prolungata di farmaci, soprattutto cortisonici (cataratta secondaria). Anche il diabete, il fumo, alcuni altri farmaci e una dieta squilibrata possono predisporre le persone alla cataratta. Inoltre, le possibilità di ammalarsi aumentano se si hanno familiari che hanno avuto la cataratta o se in passato si è già stati colpiti dalla malattia ad un occhio.
Infine, le probabilità che possa manifestarsi la cataratta aumentano in caso di una forte esposizione alle radiazioni (per esempio raggi UV o raggi X) oppure in particolari categorie di lavoratori come, ad esempio, i saldatori e i soffiatori di vetro soprattutto se non si usano adeguati dispositivi di protezione.
La cataratta si sviluppa nel corso di molti anni e in un primo momento può non causare disturbi (sintomi) evidenti e può passare inosservata. Con il progressivo opacizzarsi del cristallino la vista inizia a diminuire e a risultare offuscata.
Si manifesta, spesso, in entrambi gli occhi anche se ogni occhio può esserne colpito in modo diverso. Chi soffre di questa malattia di solito ha la vista annebbiata, con piccole macchie o chiazze in cui le immagini risultano meno chiare. In fase avanzata, la cataratta può influenzare la capacità di guidare.
I disturbi (sintomi) visivi più frequenti sono:

visione offuscata o con aloni/ombre
difficoltà a vedere in penombra o in luoghi molto luminosi (fotofobia)
sensazione di facile abbagliamento
difficoltà nel distinguere i colori che possono sembrare sbiaditi o meno chiari
tendenza ad una visione con sfumature di colore giallo o marrone
visione di aloni (cerchi di luce) intorno alle luci come, ad esempio, i fari delle auto o le illuminazioni stradali
difficoltà nella lettura
necessità di cambiare con frequenza la prescrizione degli occhiali da vista
cambiamento nel colore della pupilla che da nera può, nel tempo, apparire giallastra o addirittura bianca (cataratta ipermatura)

La presenza della cataratta, rendendo impossibile l'osservazione diretta della retina da parte dell'oculista, può anche ritardare l'accertamento (diagnosi) di altre malattie più gravi dell'occhio (per esempio, danni retinici), alcune delle quali frequenti nei soggetti diabetici (per esempio retinopatia diabetica) o altre patologie della retina, come la degenerazione maculare senile o il distacco di retina.
In caso di problemi della vista, è comunque sempre consigliabile fissare un appuntamento dall'oculista per effettuare un controllo completo agli occhi e verificare l'eventuale presenza della cataratta.
Esistono diversi tipi di cataratta. Tutti dipendono da cambiamenti nella struttura e nella composizione del cristallino che determinano una progressiva riduzione delle sue trasparenza, flessibilità ed elasticità. Nel 90% dei casi, è associata al normale invecchiamento del corpo (cataratta senile).
Oltre all'invecchiamento esistono, però, altre cause, dirette o indirette, che possono aumentare il rischio di comparsa della cataratta anche in età giovanile:

avere familiari malati di cataratta per l'esistenza di difetti ereditari o congeniti (cataratta congenita)
soffrire di malattie come il diabete, l'ipotiroidismo o l'ipertiroidismo
avere infezioni o infiammazioni croniche agli occhi, come l'uveite
avere avuto interventi di chirurgia oculare
avere subito lesioni o traumi diretti all'occhio in seguito all'esposizione ai raggi ultravioletti oppure a contaminazioni fisiche o chimiche (cataratta traumatica)
assumere dosi elevate, o per un tempo prolungato, di farmaci cortisonici (cataratta secondaria) oppure di particolari terapie come, ad esempio, i chemioterapici

Il cristallino può diventare opaco anche per comportamenti collegati ad uno stile di vita non sano:

fumare
bere regolarmente quantità eccessive di alcol
alimentarsi con una dieta povera o priva di vitamine
esporsi alla luce solare in modo eccessivo e per tempi prolungati
Nella maggioranza dei casi, l'accertamento (diagnosi) della cataratta avviene durante una visita di controllo dall'oculista. Grazie all'aiuto di specifici strumenti, infatti, il medico scopre le cause dell'offuscamento della vista. Nei casi di cataratta lieve, gli occhiali da vista possono sicuramente costituire un primo e momentaneo aiuto. Con il passare del tempo, però, il cristallino può diventare talmente opaco da impedire alla luce di raggiungere la retina, compromettendo così tanto la vista da non consentire più di percepire in modo chiaro le immagini. A questo punto l'unica soluzione consigliabile è quella di sottoporsi all'intervento chirurgico.
È importante accertare (diagnosticare) in tempo la cataratta per evitare che progredisca negli anni in modo continuo e inarrestabile. Man mano che la malattia progredisce il cristallino diventa più opaco e meno elastico rendendo l'intervento chirurgico più difficile e complicato. Inoltre, la presenza della cataratta rende difficile o impossibile una corretta osservazione della retina, impedendo di accertare (diagnosticare) altre malattie retiniche, potenzialmente molto più gravi ed invalidanti.
È consigliabile effettuare con rapidità una visita oculistica completa ogni qualvolta si verifichino fenomeni di offuscamento della visione, facili abbagliamenti, difficoltà nella lettura o nella messa a fuoco delle immagini. Il medico specialista esaminando l'occhio, sarà in grado di determinare il tipo, le dimensioni ed il campo di opacizzazione del cristallino.
La visita oculistica potrà, inoltre, anche riguardare l'esame della parte posteriore dell'occhio (tramite un apposito strumento: l'oftalmoscopio) per valutare l'eventuale presenza di ulteriori danni in grado di contribuire alla minore qualità della vista.
La cura più adeguata per la cataratta dipende dal grado di offuscamento della vista e dai disagi quotidiani che la malattia comporta.
Allo stato attuale, la chirurgia è l'unico tipo di cura realmente efficace nei casi in cui la cataratta renda la visione insufficiente. L'intervento chirurgico, solitamente, è consigliato quando la perdita della vista è tale da rendere difficile lo svolgimento di normali attività quotidiane come, ad esempio, guidare o leggere.
L'operazione della cataratta (attualmente si utilizza la facoemulsificazione) è un intervento chirurgico relativamente semplice che consiste nella rimozione del cristallino opaco, attraverso una piccolissima incisione nell'occhio.
Il cristallino è rimosso tramite l'uso di una sonda ad ultrasuoni che lo frammenta all'interno della capsula in cui si trova e ne aspira i frammenti attraverso una minima incisione. Il cristallino poi è sostituito con una nuova e piccola lente intraoculare artificiale, pieghevole, di plastica (IOL) in grado di rendere nuovamente nitida e non più sfocata la visione delle immagini. L'operazione richiede l’esecuzione di alcuni esami preventivi utili per scegliere la migliore lente da applicare.
L'intervento chirurgico prevede una piccolissima incisione del bulbo oculare (circa 2,5 mm) necessaria ad eseguire tutte le fasi dell'operazione. La ferita, al termine dell'intervento, è richiusa con una cucitura in nylon.
Nella maggior parte dei casi, l'operazione è del tutto indolore, dura dai 30 ai 45 minuti e si effettua in anestesia locale (anestesia peribulbare o topica). Solitamente, nelle persone non troppo anziane e in buona salute, l'intervento si effettua in regime di day hospital, ed è possibile tornare a casa il giorno stesso dopo circa due ore dall'intervento.
Se la cataratta è presente in entrambi gli occhi, di solito sono eseguite due operazioni separate, da effettuare a distanza di almeno un paio di settimane l'una dall'altra, per consentire all'occhio operato di guarire e di recuperare un buon livello di visione.
Generalmente, dopo l'intervento e un breve periodo di riposo post-chirurgico, si ha un rapido recupero ed un miglioramento della vista. In alcuni casi, potrebbero essere necessari alcuni giorni o settimane per riprendere la maggior parte delle normali attività quotidiane.
Dopo l'operazione, potrebbe essere necessario indossare degli occhiali da vista con la gradazione adatta alla nuova situazione e usare, per alcune settimane, uno o più tipi di collirio (antinfiammatori e antibiotici). È opportuno, inoltre, evitare di toccare l'occhio operato o di farlo entrare in contatto con acqua e sapone.
Dopo l'intervento chirurgico, si dovrebbe essere in grado di:

vedere le immagini a fuoco anche se, spesso, è necessario l'aiuto degli occhiali
guardare verso le luci senza avvertire un forte abbagliamento
distinguere i colori, che appaiono più luminosi
La prevenzione della cataratta non prevede delle indicazioni specifiche poiché, nella maggioranza dei casi, si sviluppa come conseguenza dell'invecchiamento naturale dei tessuti; tuttavia, alcuni consigli di carattere generale, e legati per lo più allo stile di vita, possono contribuire a prevenirla:

mangiare molti alimenti ricchi di vitamina A e C, come verdure a foglia verde e frutta rossa (cavoli, spinaci, carote, arance, mirtilli, papaya) fondamentali per i tessuti, le funzioni dell'occhio e la prevenzione del deterioramento del cristallino
ridurre il consumo di caffè, alcol, bevande zuccherate e zuccheri in generale perché indeboliscono e danneggiano il sistema nervoso e i vasi sanguigni
aumentare il consumo di alimenti antiossidanti come arance, limoni, pompelmi, fragole, uva nera, broccoli, pomodori, olio extravergine d'oliva
mangiare una adeguata quantità di acidi grassi omega-3 aumentando il consumo di pesce (soprattutto di “pesce azzurro” come alici, sardine, aringhe, sgombri) o di semi di lino o, se consigliati dal medico, prendendo degli integratori
bere molta acqua, in assenza di problemi cardiaci o renali, almeno due litri al giorno per evitare che le mucose degli occhi si disidratino
limitare il consumo di alimenti molto salati o particolarmente conditi per evitare la disidratazione degli occhi

È inoltre importante e raccomandabile:

sottoporsi almeno ogni due anni, ma preferibilmente una volta all'anno, specialmente in età adulta, all'esame della vista
evitare l’esposizione diretta ai raggi ultravioletti proteggendo gli occhi con gli occhiali da sole dotati di lenti protettive e/o indossando cappelli
non fumare
controllare il diabete e la glicemia attraverso la misurazione dei livelli degli zuccheri nel sangue
L'intervento chirurgico più diffuso al mondo è quello della cataratta. Il rischio di avere gravi complicazioni in seguito all'operazione è molto basso, benché esistente come in ogni tipo di intervento. Le complicazioni, tuttavia, possono riguardare sia l'atto operatorio che il periodo successivo. Nei giorni seguenti all'intervento, quindi, è buona norma seguire alcune precauzioni come:

non sfregare, toccare o comprimere l’occhio operato
evitare di fare eccessivi sforzi fisici (come sollevare pesi) e di praticare sport
proteggersi dalla luce diretta del sole con l'uso di occhiali ad alta protezione da sole
non dormire o stare sdraiati sul lato dell'occhio operato nei primi giorni dopo l'intervento 

Nel periodo successivo all'intervento è possibile, anche se raro, contrarre delle infezioni che, però, se individuate in tempo dallo specialista, possono essere curate nel modo migliore.
La maggior parte delle complicazioni che possono verificarsi dopo la chirurgia della cataratta, può essere curata con i farmaci o con un ulteriore intervento. La complicazione più comune, curabile con il laser, consiste nell'opacizzazione della capsula posteriore (PCO) che tiene fermo il cristallino, con conseguente visione offuscata. Anche a distanza di anni non sembrano esserci rischi particolari per chi si è sottoposto ad un intervento chirurgico di cataratta.
Importante, è rispettare le scadenze fissate dal medico per le visite di controllo, eseguire con regolarità la cura (terapia) prescritta (colliri antibiotici) e, nel caso di qualsiasi disturbo visivo, contattare subito l'oculista per sottoporsi ad ulteriori visite di controllo.
I disturbi (sintomi) causati dalla cataratta, di solito, hanno un'evoluzione lenta ed indolore che, specialmente nelle prime fasi della malattia, non crea particolari problemi alla vista. È possibile, quindi, convivere piuttosto bene con la cataratta in fase iniziale e riuscire a svolgere, con una certa tranquillità e sicurezza, le azioni quotidiane senza dover ricorrere a specifiche cure o accorgimenti medici. In questa fase, per limitare i piccoli disagi causati dalla cataratta, possono essere di aiuto alcuni semplici accorgimenti:

cambiare gli occhiali da vista qualora la gradazione non sia corretta
aggiungere più punti luce nella propria abitazione o aumentare la potenza dell’illuminazione esistente
usare una lente di ingrandimento durante la lettura
indossare occhiali da sole per uscire al mattino in modo da ridurre i riflessi della luce
evitare di guidare di notte

Se la vista diventa particolarmente sfocata ed annebbiata, provocando disturbi visivi e generando difficoltà nel normale svolgimento delle attività giornaliere, o se si pensa che ciò possa accadere in tempi brevi, è opportuno rivolgersi con una certa urgenza allo specialista in modo da intervenire per tempo con la cura (terapia) più adeguata.
Il medico accerterà (diagnosticherà) le cause dei disturbi e prescriverà le cure o gli interventi più efficaci per risolvere la situazione tenendo conto anche delle necessità e delle attività del singolo malato.
Agenzia internazionale per la prevenzione della cecità – Sezione italiana. La cataratta