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La paralisi cerebrale infantile (PCI) è causata da una lesione cerebrale che si verifica prima, durante o subito dopo la nascita. Le cause di PCI sono suddivise in 3 gruppi: pre-natali, peri-natali (da 1 settimana prima a 4 settimane dopo il parto) e post-natali (entro l’anno di vita).
Le cause più frequenti includono:

cause pre-natali, malformazioni cerebrali su base genetica, infezioni materne che colpiscono il feto in via di sviluppo come, ad esempio, toxoplasmosi, sifilide, rosolia, citomegalovirus, herpes simplex (queste infezioni sono denominate nell'insieme il complesso TORCH), riduzione dell’afflusso di sangue o dell’apporto di ossigeno al cervello in via di sviluppo; fattori genetici, cromosomici o tossici
cause peri-natali, ridotto apporto di sangue e ossigeno al cervello (encefalopatia ipossico-ischemica), emorragia cerebrale
cause post-natali, meningo-encefaliti, trauma cranico severo, ridotto apporto di sangue al cervello che causa un danno cerebrale (malattie cardiocircolatorie e arresto respiratorio per varie cause)

Tra i fattori di rischio per lo sviluppo di una PCI vengono evidenziati:

nascita pretermine (prima della 37a settimana di gravidanza), con rischio crescente al diminuire dell’età gestazionale
basso peso alla nascita 
infezione materna
gravidanza gemellare o multipla
età della madre (oltre i 35 anni)
alterazioni della pressione del sangue nella madre (insolitamente bassa o ipertensione)
La Paralisi Cerebrale Infantile (PCI) di solito viene individuata intorno al 19° mese di vita, ma può essere accertata (diagnosticata) molto prima in caso di fattori di rischio specifici che suggeriscano l’esecuzione di esami strumentali appropriati come, ad esempio, la risonanza magnetica (RM) o l’ecografia transfontanellare (ETF).
La RM produce immagini dettagliate del cervello del bambino utilizzando un campo magnetico ed è, pertanto, lo strumento più sensibile per identificare eventuali lesioni o anomalie. È del tutto innocuo (non usa raggi X) e indolore ma è rumoroso e può richiedere che il bambino venga addormentato (anestesia).
L’ETF produce immagini meno dettagliate, sfruttando le onde sonore prodotte da una sonda appoggiata al capo del bambino. Pur producendo immagini di minore qualità rispetto alla RM, è spesso impiegata perché è veloce, poco costosa e non richiede alcuna anestesia
Nell’ambito del processo di accertamento è possibile che il medico prescriva altri esami tra cui:

elettroencefalogramma (EEG), per studiare l'attività elettrica del cervello
elettromiografia (EMG), per verificare il corretto funzionamento di muscoli e nervi
esami del sangue, per individuare eventuali problematiche che possano causare disturbi (sintomi) simili a quelli della paralisi cerebrale

La valutazione delle condizioni associate alla PCI include la ricerca di eventuali altri disturbi quali:

compromissione della vista
problematiche uditive
ritardi del linguaggio
disabilità intellettive
altri ritardi dello sviluppo
disturbi del movimento
La PCI è una condizione permanente e i problemi che ne derivano non possono estinguersi, ma possono modificarsi nel tempo.
I bambini apprendono strategie per far fronte alla loro situazione man mano che crescono e il trattamento spesso determina miglioramenti significativi delle aree funzionali interessate. Anche se l’intervento non può essere diretto alla causa del disturbo, ovvero alla lesione cerebrale, è possibile lavorare sui disturbi (sintomi) e sul loro impatto nella vita del bambino, oltre che sulla prevenzione delle retrazioni muscolari e delle deformità ossee.
Gli interventi nei bambini con PCI possono essere molto diversi in base all'età, al tipo di danno neurologico, ai problemi presenti, alle potenzialità di sviluppo disponibili, alla modificabilità delle funzioni, alle caratteristiche dell’ambiente di vita del bambino e della sua famiglia. Per la diversa influenza di questi fattori il percorso riabilitativo può risultare molto variabile da bambino a bambino.
Un progetto riabilitativo condiviso tra operatori della riabilitazione e famiglia consente di sviluppare al meglio le potenzialità evolutive del bambino e garantisce il raggiungimento del massimo livello possibile di funzionalità e autonomia.
Il progetto riabilitativo deve essere discusso e condiviso con la famiglia e prevedere un approccio interdisciplinare, coinvolgendo figure professionali diverse che assieme concorrano alla realizzazione del progetto stesso:

neuropsichiatra infantile, si occupa di accertare (diagnosticare) la PCI e coordina gli interventi a favore del bambino
fisiatra, si occupa dei problemi motori e posturali
psicologo, si occupa del riconoscimento dei bisogni del bambino e della famiglia e del loro benessere
fisioterapista e terapista della neuro e psicomotricità dell’età evolutiva, si occupano della riabilitazione del bambino con attenzione a tutte le componenti funzionali, motorie, percettive, cognitive, affettive, relazionali
logopedista, si occupa della riabilitazione delle funzioni comunicative e cognitive
tecnico ortopedico, si occupa delle ortesi e degli ausili utili al bambino
educatore, sostiene l’integrazione sociale e scolastica
insegnante di sostegno, si occupa dell’adattamento dei programmi ai ritmi di apprendimento del bambino

Deve esistere altresì una rete di specialisti dei problemi associati alla PCI (tra i quali: ortopedico, neurologo, oculista, nutrizionista, otorinolaringoiatra, bronco-pneumologo) in grado di integrare le valutazioni specifiche effettuate dalle figure professionali che normalmente hanno in carico il bambino.
La maggior parte dei casi di paralisi cerebrale infantile non può essere prevenuta, ma è possibile ridurre i rischi adottando alcune precauzioni nello stile di vita e i provvedimenti consigliati per mantenersi in salute e ridurre al minimo le complicazioni della gravidanza:

assicurarsi di essere vaccinati, la vaccinazione contro malattie come la rosolia può prevenire una infezione che potrebbe causare danni al cervello fetale
prendersi cura della propria persona, più sano è lo svolgimento della gravidanza, minore è la probabilità di sviluppare un'infezione che può causare paralisi cerebrale
effettuare controlli prenatali frequenti, visite regolari dal medico durante la gravidanza sono un buon modo per ridurre i rischi per la salute di mamma e bambino, aiutando a prevenire la nascita prematura, un basso peso alla nascita e infezioni
Debolezza muscolare, spasticità muscolare e problemi di coordinazione possono contribuire all'insorgenza di una serie di complicazioni durante l'infanzia o, successivamente, durante l'età adulta, tra cui:

contrattura, ovvero l'accorciamento dei tessuti muscolari a causa di un forte irrigidimento muscolare; può inibire la crescita ossea, causare la flessione delle ossa e deformità articolari, dislocazione o lussazione parziale
malnutrizione, la deglutizione o problemi di alimentazione possono rendere difficile per un bambino nutrirsi a sufficienza, con conseguenze sulla crescita e lo sviluppo osseo, rendendo necessario, in alcuni casi, il ricorso a un sondino di alimentazione
problemi di natura psichiatrica, le persone con paralisi cerebrale infantile possono soffrire, ad esempio, di depressione derivante dall'isolamento sociale e dalla difficoltà a far fronte alle disabilità
malattie polmonari e disturbi respiratori
condizioni neurologiche, quali disturbi del movimento o un peggioramento dei sintomi neurologici nel tempo
osteoartrite, la pressione sulle articolazioni o l'allineamento anomalo delle articolazioni dovuto a spasticità muscolare può portare al manifestarsi precoce della malattia ossea degenerativa dolorosa (artrosi)
osteopenia (riduzione della massa ossea), le fratture dovute alla bassa densità ossea possono derivare da diversi fattori come la mancanza di mobilità, le carenze nutrizionali e l'uso di farmaci
squilibrio dei muscoli oculari, un disturbo che può influenzare la messa a fuoco e una corretta visione e che deve essere valutato da un oculista
Fondazione Ariel Centro Disabilità Neuromotorie Infantili. Paralisi cerebrale infantile
Per paralisi si intende la perdita parziale o totale della capacità di muovere gli arti (perdita della funzione motoria). Può dipendere da molte cause, alcune più gravi di altre (tumori, incidenti, malattie neurologiche) e può essere temporanea o permanente, secondo le cause che l'hanno provocata.
La paralisi consiste nella perdita del funzionamento dei muscoli di alcune parti del corpo. Si verifica quando i messaggi che il cervello invia ai muscoli si interrompono per qualche motivo. La paralisi, totale o parziale, può verificarsi solo in un lato del corpo (emiplegia), in entrambi i lati oppure solamente in un'area o in un arto (monoplegia).
La paralisi della metà inferiore del corpo, che include entrambe le gambe, è chiamata paraplegia. Quella degli arti superiori e inferiori, che coinvolge sia le braccia, sia le gambe, è chiamata tetraplegia.
La maggior parte delle paralisi si verifica in seguito a un ictus o a lesioni del midollo spinale, dovute a traumi alla colonna vertebrale (a causa di incidenti stradali, cadute, infortuni sportivi, ferite da arma da fuoco o da taglio).
Le lesioni del midollo spinale conseguenti a traumi sono provocate da un danno alle vertebre, ai legamenti o ai dischi della colonna vertebrale, o al midollo stesso. Il sanguinamento, il gonfiore e l'accumulo di liquidi attorno al midollo spinale possono aggravare la situazione nei giorni successivi al trauma.
Le lesioni del midollo spinale non causate da traumi possono dipendere da artrite, tumori, infezioni, infiammazione o da degenerazione dei cosiddetti dischi vertebrali, le cartilagini che separano una vertebra dall'altra.
In entrambi i casi (origine traumatica o non traumatica), il danno alle fibre nervose che passano attraverso l'area danneggiata, fa sì che il funzionamento dei muscoli e dei nervi che si trovano al di sotto della lesione sia compromesso. Una lesione a livello del torace o della parte bassa della schiena (tratto lombare) può provocare conseguenze a tutto il tronco e alle gambe, nonché influenzare il controllo della vescica, dell'intestino e le funzioni sessuali.
Una lesione del midollo spinale a livello del collo (lesione cervicale) oltre a colpire tutte le funzioni sopra descritte, può causare l'impossibilità di muovere le braccia e anche difficoltà respiratorie.
La paralisi può verificarsi anche a causa di:

malattie neurologiche, come la sclerosi laterale amiotrofica (SLA) o la sclerosi multipla
malattie autoimmuni, come la sindrome di Guillain-Barré
malattie come la poliomielite, ormai debellate attraverso la vaccinazione nei paesi ove quest'ultima è obbligatoria
Il disturbo (sintomo) principale causato dalla paralisi è l’impossibilità di muovere una o alcune parti del corpo, o la perdita totale della capacità di muoversi (funzione motoria).
La paralisi può cominciare improvvisamente, o svilupparsi gradualmente, a volte può presentarsi temporaneamente oppure di tanto in tanto. Può colpire qualsiasi parte del corpo, la faccia, le mani, un braccio o una gamba (monoplegia), un lato del corpo (emiplegia), entrambe le gambe (paraplegia) o tutti e quattro gli arti (tetraplegia). Può essere spastica (la muscolatura è rigida con spasmi muscolari occasionali) o flaccida (i muscoli diventano deboli e con perdita di tono).
La paralisi può verificarsi per molteplici cause che includono:

ictus o attacco ischemico transitorio (TIA), in questi casi si nota un'improvvisa debolezza di un lato della faccia, debolezza delle braccia e disturbi della parola
incidenti, infortuni sportivi, cadute, ferite da arma da fuoco o da taglio che provocano un trauma cranico o della colonna vertebrale, con lesione del midollo spinale
sclerosi multipla, o più raramente, miastenia grave, o sclerosi laterale amiotrofica (SLA)

Altre possibili cause di paralisi sono:

tumore cerebrale, che provoca una graduale debolezza di un lato del corpo
paraplegia spastica ereditaria, atassia di Friedreich o distrofia muscolare, malattie che portano a una graduale debolezza delle gambe e delle braccia
sindrome di Guillain-Barré, malattia autoimmune che porta alla paralisi delle gambe e in pochi giorni, o settimane, si diffonde alle braccia e ai muscoli facciali
paralisi presente alla nascita, a causa della spina bifida, dell'atrofia muscolare spinale (SMA) o della paralisi cerebrale infantile
malattia di Lyme che si contrae in seguito alla puntura di una zecca e porta alla paralisi dopo settimane, mesi o anni
sindrome post-polio, che può aver luogo anche molti anni dopo aver contratto la poliomielite
Se si notano disturbi quali debolezza muscolare o difficoltà a muovere gli arti è opportuno consultare rapidamente il proprio medico di famiglia. Questi disturbi a volte iniziano gradualmente, possono peggiorare lentamente nel tempo, possono sparire e poi ricomparire. Il medico potrà prescrivere esami e analisi per scoprire la causa di questi disturbi e, nel caso, consigliare una visita specialistica.
Si consiglia di telefonare al numero unico di emergenza 112 (attivo in tutti i paesi europei) oppure 118 nel caso si sospetti una lesione alla colonna vertebrale dovuta a un incidente stradale, un infortunio sportivo, un tuffo in acque basse, una caduta. Si raccomanda di non muovere la persona incidentata ma di attendere l'arrivo dei soccorsi.
Il numero unico di emergenza 112 va contattato anche nel caso in cui una persona improvvisamente non possa più muovere uno o più arti, abbia difficoltà nella parola, nella respirazione o nella deglutizione.
Non esiste ancora una cura definitiva e completa per la paralisi causata da danni alla colonna vertebrale e al midollo spinale.
La riabilitazione consente, nell'arco di molti mesi, un certo recupero della capacità di muoversi (funzioni motorie) andata perduta, ma sono poche le persone in cui si verifica un recupero totale.
La prevenzione delle lesioni vertebrali passa innanzi tutto attraverso la prevenzione degli incidenti o degli infortuni che possono causarle.
Si raccomanda pertanto di:

guidare con cautela, gli incidenti stradali sono una delle cause più frequenti di lesioni alla spina dorsale. Il guidatore dell'auto e i passeggeri devono sempre allacciare la cintura di sicurezza. I bambini devono essere sempre sistemati negli appositi seggiolini. Alzatine e cinture devono essere adeguate al peso e all'età. Inoltre, i bambini devono sempre essere trasportati nei sedili posteriori dell’auto per evitare i danni da scoppio di airbag
controllare la profondità dell’acqua prima di tuffarsi, per essere sicuri di non tuffarsi in acque troppo basse, evitare di tuffarsi in una piscina con profondità inferiore ai quattro metri e in ogni specchio d’acqua di cui non si conosca la profondità
prevenire le cadute, sorreggersi ai corrimani lungo le scale, fare attenzione in casa quando si sale sopra una scala per raggiungere oggetti posti in alto. Mettere tappetini anti scivolo nella doccia e nella vasca da bagno. Utilizzare cancelletti di sicurezza per bloccare l’accesso alle scale se in casa ci sono bambini piccoli
prendere le dovute precauzioni durante l’attività sportiva, usare tutti i dispositivi di protezione individuale raccomandati
evitare di bere alcol prima di mettersi alla guida, non guidare se si prendono farmaci che possono diminuire l’attenzione. Evitare l'uso di droghe. Non salire in macchina con un guidatore che ha bevuto troppo alcol
La paralisi può avere un impatto devastante sulla vita di una persona. È importante ricordare, però, che esistono misure di supporto che possono aiutare a vivere in modo indipendente, per quanto possibile, e a migliorare la qualità della vita.
Il supporto di cui si ha necessità dipende in larga parte dalle cause della paralisi.
Il servizio sanitario nazionale offre gratuitamente alle persone paralizzate:

attrezzature per la mobilità, quali sedie a rotelle e sostegni per gli arti
sedute di fisioterapia, per mantenere la forza e la massa muscolare
dispositivi per adattare la casa a persone con disabilità, in modo da rendere più facili le azioni quotidiane
farmaci che possono alleviare problemi quali rigidità muscolare, spasmi muscolari e dolori
MedlinePlus. Paralysis (Inglese)
La paralisi facciale è causata dal danneggiamento del nervo facciale e si manifesta con debolezza o incapacità di movimento dei muscoli di un lato o di entrambi i lati del viso. Può avere diverse cause, quali ictus, trauma cranico, tumore cerebrale, infezioni, o essere associata a malattie neurologiche croniche, come la sclerosi multipla. La forma di paralisi facciale più comune è la paralisi di Bell, che colpisce un solo lato del viso ed è causata dall'infiammazione del nervo facciale, probabilmente di natura infettiva.
A seconda della causa, la paralisi facciale può manifestarsi in modo improvviso o graduale, e può essere temporanea o permanente. Può provocare alterazioni molto marcate dei lineamenti del viso e problemi nel parlare, deglutire la saliva, mangiare o comunicare attraverso le espressioni naturali dei viso.
I disturbi (sintomi) variano a seconda dell’estensione e della localizzazione del danno a carico del nervo facciale. I sintomi principali sono l'incapacità di muovere parte del viso o l'impossibilità di muoverlo del tutto. Oltre alla muscolatura, il nervo facciale influenza anche la produzione di lacrime, la saliva, il gusto e un piccolo osso nell'orecchio.
Si possono presentare segni quali:

occhio sbarrato
abbassamento di un angolo della bocca
difficoltà a sorridere
incapacità di ammiccare, fare smorfie, corrugare la fronte
difficoltà nel parlare
dolore all'orecchio

Se dovuta a un ictus, la paralisi facciale si manifesta anche con altri disturbi, quali: confusione, vertigini, perdita di coordinazione, problemi di vista.
Nel caso della paralisi di Bell, la paralisi facciale si manifesta in modo rapido (nell'arco di ore o 2-3 giorni) e può variare da debolezza a totale paralisi dei muscoli di un lato del viso. I disturbi (sintomi) possono comprendere:

cedimento dei muscoli del viso e mancanza di espressioni facciali
sbavamento
dolore intorno alla mandibola, all'interno o dietro l’orecchio nel lato del viso colpito
maggiore sensibilità ai suoni nel lato del viso colpito
mal di testa
perdita del gusto
variazioni nella quantità di lacrime e di saliva prodotte

Nella maggior parte dei casi, i sintomi migliorano entro due o tre settimane. Più raramente, possono persistere per un danno irreversibile del nervo facciale.
La paralisi facciale può avere molteplici cause:

paralisi di Bell, è la causa più comune di paralisi facciale. È una neuropatia periferica che si può manifestare a qualsiasi età. La causa precisa è sconosciuta; si ritiene che sia il risultato dell'infiammazione del nervo facciale che controlla i muscoli di un lato del viso, probabilmente innescata da una infezione virale
sindrome di Moebius, una rara forma di paralisi facciale bilaterale difficile da accertare (diagnosticare) alla nascita, la cui causa è sconosciuta. Oltre al nervo facciale sono interessati altri nervi cranici; la sindrome è caratterizzata da altre anomalie presenti alla nascita (congenite)
tumori, neurinoma del nervo acustico e schwannoma sono tra i tumori che possono causare paralisi facciale. I disturbi (sintomi) possono variare da una paralisi acuta e persistente a una più lenta e progressiva
infezioni, alcuni virus, come varicella-zoster, herpes simplex e virus di Epstein-Barr (EBV) possono causare paralisi facciale. Anche la malattia di Lyme, un'infezione causata da un batterio, Borrelia Burgdorferi, trasmesso all'uomo dal morso delle zecche, può, tra gli altri sintomi, determinare paralisi facciale bilaterale
traumi, dovuti a incidenti o ferite profonde
Per l'accertamento (diagnosi) di una paralisi facciale, sono fondamentali una accurata visita medica (esame obiettivo), una scrupolosa raccolta di informazioni sullo stato di salute presente e passato della persona (anamnesi) e una visita specialistica neurologica; talvolta, possono essere necessari anche un esame del sangue, la cosiddetta diagnostica per immagini (risonanza magnetica o tomografia assiale computerizzata) e l'elettromiografia. Per la paralisi Bell non esiste alcuna indagine specifica; oltre all'esame obiettivo, la diagnosi viene fatta escludendo altre possibili cause di paralisi facciale.
La terapia della paralisi facciale varia in base alla causa scatenante.
Nel caso di paralisi di Bell, la maggior parte delle persone colpite guarisce completamente. Alcuni casi di paralisi di Bell sono lievi e non richiedono alcuna terapia, altri casi possono invece richiedere l'assunzione di farmaci o terapie fisiche. I farmaci più comunemente usati per curare la paralisi di Bell, sono:

corticosteroidi, potenti agenti antinfiammatori, indicati per ridurre l'infiammazione del nervo facciale
antivirali, la cui utilità non è tuttavia stata chiaramente dimostrata
colliri lubrificanti, sono utilizzati quando un occhio o entrambi gli occhi faticano a chiudersi completamente; per evitarne la secchezza è consigliabile l'uso di colliri, di lacrime artificiali e di pomate per gli occhi

Parallelamente alla terapia farmacologica, è consigliata anche una terapia fisica. Massaggi ed esercizi mirati ai muscoli facciali possono impedire che essi si contraggano e si accorcino provocando danni permanenti.
Se la paralisi facciale è causata da un tumore, è necessario intervenire rimuovendo la massa tumorale.
In caso di paralisi facciale conseguente a un ictus, occorre ristabilire il normale flusso di sangue a livello dell'encefalo (costituito da cervello, tronco encefalico e cervelletto) e avviare una terapia riabilitativa.
Se la paralisi facciale è dovuta a una infezione, è necessario curare l'infezione stessa.
Mayo Clinic. Bell's palsy (Inglese)
La proteina C-reattiva (PCR) è una proteina prodotta dal fegato. È rilasciata nel sangue, a poche ore di distanza dall’inizio di un'infezione, di un’infiammazione, o di un danno ai tessuti, in concentrazioni crescenti che spesso precedono la comparsa di dolore, febbre o altri disturbi.
La misurazione della PCR nel sangue è spesso combinata a quella della velocità di eritrosedimentazione (VES) ma non è sufficiente, da sola, per accertare (diagnosticare) una malattia specifica. È utile, invece, come indicatore generale di un’infiammazione, della sua gravità e per seguire nel tempo l’efficacia di una cura. Un aumento della sua concentrazione nel sangue può verificarsi dopo un attacco cardiaco, nelle infezioni estese a tutto l’organismo (sepsi) e dopo un intervento chirurgico.
La PCR si utilizza per valutare l’andamento di:

malattia infiammatoria cronica intestinale (MICI)
alcune forme di artrite
malattie autoimmuni
malattia infiammatoria pelvica (PID)
per rilevare la presenza di un'infezione durante il periodo di recupero dopo un intervento chirurgico o altre procedure invasive
Il test della proteina C-reattiva (PCR) consiste nel prelievo di un campione di sangue dalla vena di un braccio. Non è necessario essere a digiuno e dopo l’esecuzione dell’esame si può immediatamente tornare a svolgere le normali attività.