Confezioni 
 Lederfolin 100 mg polv. per soluzione infusione 1 flaconcino Lederfolin 175 mg polv. per soluzione infusione 1 flaconcino
Cos'è Lederfolin? 
 Lederfolin  è un farmaco a base del principio attivo  Calcio Levofolinato Pentaidrato , appartenente alla categoria degli  Antidoti  e nello specifico  Sostanze disintossicanti per trattamenti antineoplastici . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Pfizer S.r.l. . Lederfolin  può essere prescritto con  Ricetta OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Pfizer Italia S.r.l. Concessionario:  Pfizer S.r.l. Ricetta:  OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile Classe:  H Principio attivo:  Calcio Levofolinato Pentaidrato Gruppo terapeutico:  Antidoti Forma farmaceutica:  Polvere
Indicazioni 
 L'uso del calcio levo-folinato in oncologia trova indicazione elettiva in associazione alle fluoropirimidine nel trattamento del carcinoma del colon retto metastatico con intento palliativo, nel trattamento precauzionale (adiuvante) del carcinoma colon-rettale operato radicalmente e nel "rescue" (salvataggio) da alte dosi di metotressato o di altri farmaci analoghi.
Posologia 
 Posologia 
 Nella somministrazione per via endovenosa non devono essere iniettati più di 80 mg di calcio levo-folinato per minuto a causa del contenuto in calcio della soluzione. 
 Nel trattamento del carcinoma del colon-retto, in associazione con le fluoropirimidine, il dosaggio del calcio levo-folinato viene determinato in funzione dei protocolli chemioterapici adottati. 
 Le posologie più frequentemente utilizzate in associazione al 5-fluorouracile sono 100 mg/m 2 /die per 5 giorni consecutivi in infusione lenta (10 min.) ogni 4 settimane o 250 mg/m 2 /settimana per 6 settimane seguite da 2 di intervallo. 
 Nel "rescue" ad alte dosi di metotressato il calcio levo-folinato è efficace nella prevenzione della mielosoppressione alle dosi di 100 mg/m 2  per livelli sierici di metotressato di 10 -6  M. Le dosi possono essere proporzionalmente aumentate per livelli ematici di antiblastico più elevato. Il Lederfolin non deve essere somministrato per via intratecale. 
 Non si ritiene necessario indicare particolari raccomandazioni durante la preparazione della soluzione in quanto il calcio levo-folinato è sprovvisto di attività citotossica intrinseca. 
 Lederfolin 100 mg polvere per soluzione per infusione: diluire il contenuto del flaconcino in 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili. 
 Lederfolin 175 mg polvere per soluzione per infusione: diluire il contenuto del flaconcino in 15-20 ml di acqua per preparazioni iniettabili. 
 Le soluzioni così ottenute sono compatibili con soluzione glucosata e con soluzione fisiologica.
Controindicazioni 
 
 La terapia con Lederfolin è controindicata nei seguenti casi: 
 
  Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. 
  Anemia perniciosa o altre anemie dovute a carenza di vitamina B12. 
 
 
 
 Per l'utilizzo del calcio levo-folinato con il metotrexate o il 5-fluorouracile durante la gravidanza e l'allattamento, vedere il paragrafo 4.6 e il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto dei medicinali contenenti Methotrexate e 5-fluorouracile. 
 Trattamento in concomitanza con ceftriaxone nei neonati (≤28 giorni di età), anche in caso di linee di infusione separate. Vedere paragrafi 4.5, 4.8 e 6.2. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 LEDERFOLIN 100 mg polvere per soluzione per infusione e LEDERFOLIN 175 mg polvere per soluzione per infusione, devono essere somministrati esclusivamente per via endovenosa.  Il Lederfolin non deve essere somministrato  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Note interazioni del calcio levo-folinato con le fluoropirimidine, con il metotressato ed altri anti-folici. Quando il calcio levo-folinato è somministrato assieme ad antagonisti dell'acido folico (come cotrimoxazolo, pirimetamina) l'efficacia degli  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Lederfolin"  insieme ad altri farmaci come  Actikerall ,  Capecitabina Accord ,  Capecitabina Medac - Compressa Rivestita ,  Capecitabina Mylan ,  Capecitabina Zentiva ,  Fluorouracile AHCL ,  Fluorouracile Hikma ,  Fluorouracile Teva ,  Xeloda , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Lederfolin durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Lederfolin durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Pur non essendo controindicato l'impiego del calcio levo-folinato in gravidanza ed allattamento, queste condizioni pregiudicano l'impiego e la somministrazione di protocolli chemioterapici.  Non esistono studi adeguati e ben controllati 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Non ci sono evidenze che il calcio levo-folinato abbia un effetto sulla capacità di guidare veicoli o di usare macchinari. 

Effetti indesiderati 
 I seguenti effetti indesiderati osservati e segnalati durante il trattamento con calcio levo-folinato sono classificati in base alla frequenza come segue: molto comune (≥ 1/10); comune (≥ 1/100, < 1/10);  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 
 Non sono state riferite sequele in pazienti che hanno assunto significativamente più calcio levo-folinato rispetto al dosaggio raccomandato. 
 Tuttavia, quantità eccessive di calcio levo-folinato possono annullare gli effetti chemioterapici degli antagonisti dell'acido folico. 
 
 
 In caso si dovesse verificare un sovradosaggio della combinazione di 5-fluorouracile e calcio levo-folinato, devono essere seguite le istruzioni per il sovradosaggio per il 5-fluorouracile. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: sostanza disintossicante per trattamenti citostatici; Codice ATC: V03AF04.  Il calcio levo-folinato è il sale di calcio dell'acido 5-formil tetraidrofolico. É un metabolita attivo dell'acido folinico ed un coenzima essenziale 


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Proprietà farmacocinetiche 
 In seguito alla somministrazione di calcio levo-folinato, per via e.v., alle dosi di 250 e 1000 mg/m2, sono stati riscontrati i seguenti valori:        Parametri/Dosaggio   ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 La DL50 per via e.v. nel topo è stata di 575 mg/Kg e di 378 mg/Kg nel ratto.  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Mannitolo, Acido cloridrico/Sodio idrossido q.b. a pH 8.0-8.2
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Lederfolin  a base di  Calcio Levofolinato Pentaidrato  sono:  Calcio Levofolinato Teva Generics - Soluzione ,  Levofolene