Confezioni 
 Urokinasi Pfizer 100.000 UI/2 ml polv. e solv. per soluz. iniett. 1 flac. polv. + 1 fiala solv. 2 ml
Cos'è Urokinasi Pfizer? 
 Urokinasi Pfizer  è un farmaco a base del principio attivo  Urochinasi , appartenente alla categoria degli  Trombolitici  e nello specifico  Enzimi . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Pfizer S.r.l. . Urokinasi Pfizer  può essere prescritto con  Ricetta OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Pfizer Italia S.r.l. Concessionario:  Pfizer S.r.l. Ricetta:  OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile Classe:  H Principio attivo:  Urochinasi Gruppo terapeutico:  Trombolitici Forma farmaceutica:  Polvere
Indicazioni 
 L'Urochinasi trova indicazione in tutte le forme di tromboembolia e di trombosi di vene e arterie di recente formazione e comunque prima che si siano manifestate lesioni ischemiche irreversibili.
Posologia 
 Posologia 
 Pur nella molteplicità degli schemi terapeutici usati dai diversi Autori, recenti rassegne indicano i seguenti dosaggi per il trattamento per via generale delle occlusioni trombotiche od emboliche vascolari. 
 Nell'embolia polmonare: dose di attacco da 3.300 a 4.400 U.I./Kg di peso in 10-15 minuti per infusione rapida endovenosa seguita da una dose di mantenimento di 3.300-4.400 U.I./Kg/ora per 12 ore per infusione lenta del preparato diluito in adeguati volumi di soluzioni saline o glucosate. 
 Buoni risultati terapeutici sono stati ottenuti anche somministrando una dose iniziale di 200.000-250.000 U.I./soggetto adulto in 15 minuti per infusione rapida endovenosa, seguita da infusione lenta continua per 8-12 ore fino ad un totale di 1.500.000 U.I. 
 Nell'infarto del miocardio: 15.000-30.000 U.I./Kg somministrate per infusione endovenosa di durata non superiore ai 90 minuti. 
 È determinante, per il successo terapeutico, iniziare la somministrazione di Urokinasi il più precocemente possibile. 
 Nelle trombosi venose profonde è stato usato con successo il seguente schema terapeutico: dose di 75.000 U.I./ora/soggetto per 12-24 ore, preceduta o meno da una dose di attacco di 150.000 U.I./soggetto. 
 Al trattamento trombolitico con Urochinasi è utile associare, o fare seguire, un trattamento eparinico. 
 L'associazione con eparino-terapia richiede tuttavia l'osservanza delle controindicazioni proprie a questo anticoagulante e richiede l'opportuno monitoraggio dello stato della coagulazione (tempo di tromboplastina parziale attivata), onde evitare la comparsa di stati di iper o ipocoagulabilità. 
 Impiego oftalmologico: trombosi dei vasi centrali retinici: somministrazione e posologia come indicato per il trattamento per via generale. 
 Emorragie del vitreo e della camera anteriore dell'occhio: da 5.000 a 25.000 U.I. direttamente "in loco", in dose unica in piccolo volume. 
 Depositi fibrinosi vari: 5.000-10.000 U.I. direttamente "in loco" per via intrasierosa, intratecale o intraventricolare in somministrazione unica, eventualmente ripetibile secondo l'evoluzione clinica. 
 Disostruzione degli shunts artero-venosi: 5.000-25.000 U.I. immessi nello shunt ostruito e lasciati "in situ" per 1-2 ore. 
 Liberazione per aspirazione meccanica ed eventuale ripetizione del procedimento. 
 Modo di somministrazione 
 Per le istruzioni sulla ricostituzione del medicinale prima della somministrazione vedere la sezione 6.6.
Controindicazioni 
 Ipersensibilità al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti. 
 L'Urochinasi è controindicata nelle condizioni in cui la sua attività fibrinolitica può aggravare situazioni preesistenti di grave rischio emorragico, in particolare nei casi di: 
 
  diatesi emorragica nota; 
  recente sanguinamento clinicamente rilevante; 
  storie di emorragia cerebrale o di intervento chirurgico cerebrale o spinale negli ultimi due mesi; 
  neoplasie intracraniche; 
  anamnesi recente di trombosi o embolie cerebrali quando non si possa escludere la presenza di concomitanti fenomeni emorragici; 
  stati congeniti o acquisiti di ipo-coagulabilità o di iperfibrinolisi ematica; 
  importante e recente (meno di 10 giorni) trauma o intervento chirurgico; 
  protesi vascolari recenti; 
  ipertensione grave; 
  endocardite batterica e pericardite; 
  pancreatite acuta; 
  ulcera gastrica o duodenale, o altre affezioni ulcerative dell'apparato gastrointestinale documentate negli ultimi 3 mesi; 
  varici esofagee, aneurisma arterioso, malformazioni arteriose o venose; 
  puntura recente (ultimi 10 giorni) di un vaso sanguigno non comprimibile (p.es. vena succlavia o giugulare); 
  stroke negli ultimi 3 mesi; 
  grave epatopatia, compresa cirrosi epatica, ipertensione portale ed epatite attiva; 
  insufficienza renale; 
  edema polmonare; 
  periodo pre-e post-partum ed aborto; 
  gravidanza; 
  allattamento; 
  età pediatrica. 
 
 Rappresentano controindicazioni relative all'uso di urochinasi le seguenti condizioni: biopsia d'organo, elevato rischio di formazione di trombi nel cuore sinistro (ad es. stenosi della mitrale con fibrillazione atriale, malattie cerebrovascolari). 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Per la buona condotta del trattamento trombolitico è consigliabile effettuare ogni 6-12 ore il dosaggio del fibrinogeno.  Il rischio emorragico, teoricamente possibile con valori di fibrinogenemia inferiori a 100 mg/dl,  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 L'uso contemporaneo di salicilati, indometacina, fenilbutazone ed in genere antiinfiammatori non steroidei, anticoagulanti orali, antiaggreganti piastrinici, dipiridamolo e destrano può aumentare il rischio di emorragie e pertanto andrà evitato.  L'eventuale  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Urokinasi Pfizer"  insieme ad altri farmaci come  , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Urokinasi Pfizer durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Urokinasi Pfizer durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Da non usarsi in gravidanza accertata o presunta.  Allattamento  Dal momento che non è noto se l'Urochinasi passa nel latte, nelle pazienti che allattano occorre decidere se rinunciare a 
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Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 La sostanza non interferisce sulla capacità di guida e sull'uso di macchine. 

Effetti indesiderati 
 Di seguito sono riportate le reazioni avverse osservate con urokinasi, organizzate secondo la classificazione sistemica organica MedDRA. Non sono disponibili dati sufficienti per stabilire la frequenza dei singoli effetti elencati.   ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Il sovradosaggio può determinare fenomeni emorragici. In generale è sufficiente interrompere l'infusione per arrestare il sanguinamento. Se necessario, si possono somministrare antifibrinolitici naturali come l'aprotinina, o sintetici, come l'acido epsilon-amino-caproico (EACA). Nei casi di grave carenza dei fattori della coagulazione è opportuno somministrare fibrinogeno umano, oppure frazione plasmatica I o plasma intero. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Codice ATC: B01AD04  Categoria farmacoterapeutica: agenti antitrombotici, enzimi  L'Urochinasi è un enzima estratto dall'urina umana, normalmente reperibile in due forme di peso molecolare rispettivamente 54.000 e 33.000 daltons, che determina 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Dopo iniezione endovenosa, l'Urochinasi abbandona rapidamente il circolo.  Il suo tempo di emivita deve ritenersi compreso fra 9 e 16 minuti. La sostanza si concentra principalmente nel fegato e nel  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Nelle prove di tossicità acuta, dosi singole di Urochinasi oltre cento volte superiori a quelle impiegate in clinica, somministrate per via endovenosa od endoperitoneale, non sono risultate letali nel topo  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Flacone di liofilizzato contiene: mannitolo (20 mg), disodio edetato (2 mg), disodiofosfato dodecaidrato (2,4 mg).  Fiala solvente da 2 ml contiene: sodio cloruro (18 mg), acqua per preparazioni iniettabili (q.b. 
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Urokinasi Pfizer  a base di  Urochinasi  sono: