Confezioni 
 Perfan 100 mg/20 ml concentrato per soluz. per inf. ev 5 fiale 20 ml
Cos'è Perfan? 
 Perfan  è un farmaco a base del principio attivo  Enoximone , appartenente alla categoria degli  Inotropi inibitori delle fosfodiesterasi  e nello specifico  Inibitori della fosfodiesterasi . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Inca-Pharm S.r.l. . Perfan  può essere prescritto con  Ricetta OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Inca-Pharm S.r.l. Concessionario:  Inca-Pharm S.r.l. Ricetta:  OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile Classe:  H Principio attivo:  Enoximone Gruppo terapeutico:  Inotropi inibitori delle fosfodiesterasi Forma farmaceutica:  soluzione (uso interno)
Indicazioni 
 
 PERFAN è indicato nel trattamento a breve termine (48 ore), sotto continua sorveglianza clinica e strumentale, dell'insufficienza cardiaca congestizia grave refrattaria alle terapie standard (p.es. a base di glucosidi cardiaci, diuretici, vasodilatatori) e dell'insufficienza cardiaca acuta dopo chirurgia cardiaca.
Posologia 
 
 Si raccomanda, per la somministrazione di Enoximone, il seguente schema posologico: 
 A. Terapia di attacco 
 PERFAN deve essere diluito 1:1 o con sodio cloruro iniettabile allo 0,9% o con acqua per preparazioni iniettabili. 
 La prima somministrazione deve essere di 0,5-1 mg/kg ed avvenire ad una velocità non superiore a 12,5 mg/min. Dosi successive di 0,5 mg/kg possono essere somministrate ogni 30 minuti finché non si sia raggiunta o una soddisfacente risposta emodinamica o una posologia cumulativa di 3,0 mg/kg. In alternativa il trattamento può essere iniziato somministrando il farmaco per infusione ad una velocità di 90 mcg/kg/min in un periodo di tempo compreso tra 10 e 30 minuti, finché non si sia ottenuta la risposta emodinamica richiesta. 
 B. Terapia di mantenimento 
 Gli effetti ottenuti con PERFAN possono essere mantenuti con la somministrazione ripetuta (da 4 a 8 volte in 24 ore) di quelle dosi che hanno dimostrato, durante la fase iniziale, di determinare la risposta emodinamica richiesta. 
 La terapia di mantenimento può essere, in alternativa, condotta sia con infusione continua che intermittente, ad una velocità da 5 a 20 mcg/kg/min, fino ad un periodo totale di terapia di 48 ore. 
 In pazienti con insufficienza renale, potrebbe rendersi necessario ridurre il dosaggio o la frequenza delle somministrazioni. 
 Deve essere posta particolare attenzione per evitare fuoriuscita perivasale di prodotto durante la somministrazione. 
 Con il regime posologico indicato, nella maggior parte dei pazienti, si riscontra un incremento del 30% o più della gittata cardiaca e/o un decremento di circa il 30% nella pressione capillare polmonare di incuneamento e del 40% nella pressione atriale destra. In base alla risposta emodinamica iniziale si può determinare la successiva frequenza di somministrazione e la durata del trattamento. La velocità di infusione può essere regolata in rapporto alla risposta clinica ed alla eventuale comparsa di effetti emodinamici indesiderati. 
 Popolazione pediatrica 
 L'efficacia e la tollerabilità nei bambini non sono state determinate.
Controindicazioni 
 
 Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. 
 PERFAN è controindicato, inoltre, nelle cardiopatie e valvulopatie ostruttive gravi; nell'ipovolemia grave non compensata, nelle tachiaritmie ventricolari e nell'aneurisma ventricolare. 
 Non essendo disponibili esperienze cliniche al riguardo, l'uso di PERFAN non è raccomandato in caso di infarto acuto del miocardio. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Generali  PERFAN deve essere usato con cautela quando lo scompenso cardiaco è associato a cardiomiopatia ipertrofica, stenotica o ad altre patologie ostruttive, valvolari e non. Pressione arteriosa e frequenza cardiaca  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 In 385 pazienti trattati con PERFAN non sono state osservate interazioni con altri farmaci; la maggior parte dei pazienti riceveva, infatti, come terapie concomitanti uno o più dei seguenti farmaci:  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Perfan"  insieme ad altri farmaci come  , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Perfan durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Perfan durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Studi sugli animali trattati oralmente non hanno evidenziato segni di teratogenesi.  Negli studi di riproduzione condotti nel ratto, con somministrazione di Enoximone durante la gravidanza e l'allattamento a dosi 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Non applicabile in quanto PERFAN viene somministrato solo in ambiente ospedaliero. 

Effetti indesiderati 
 Gli effetti indesiderati segnalati durante la somministrazione di PERFAN comprendono:  Sistema cardiovascolare: PERFAN non ha mostrato di possedere una intrinseca attività aritmogenica; peraltro l'insufficienza cardiaca congestizia è una patologia che  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 
 Con la somministrazione endovenosa di PERFAN è stata notata una riduzione della pressione arteriosa accompagnata talvolta da segni di ipotensione. Se durante la somministrazione di PERFAN tali segni dovessero comparire si raccomanda di ridurre il dosaggio o di interrompere la somministrazione. 
 Non esiste un antidoto specifico e l'eventuale terapia di supporto deve essere sintomatica. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Stimolanti cardiaci, esclusi i glucosidi cardiaci/inibitori delle fosfodiesterasi, Codice ATC: C01CE03.  Enoximone è un “inodilatatore“, possedendo entrambe le proprietà, sia inotropa che vasodilatante. Si differenzia dalla digitale e 


										...  

Proprietà farmacocinetiche 
 L'emivita di eliminazione mediana di Enoximone è di circa 4,2 ore nei volontari sani e di 6,2 ore nei pazienti. In questo ultimo gruppo dopo singola somministrazione e.v. da 0,5  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 La DL50 orale dell'Enoximone in sospensione è superiore a 5000 mg/kg sia nel ratto che nel topo maschio e femmina.  La DL50 intraperitoneale è superiore a 2500 mg/kg nel ratto  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Sodio idrossido, etanolo anidro, glicol propilenico, acqua per preparazioni iniettabili.
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Perfan  a base di  Enoximone  sono: