Confezioni 
 Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter soluz. per infusione endovenosa 20 flaconi 500 ml Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter soluz. per infusione endovenosa 20 sacche 500 ml
Cos'è Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter? 
 Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter  è un farmaco a base del principio attivo  Sodio Cloruro + Potassio Acetato + Magnesio Acetato + Glucosio Monoidrato , appartenente alla categoria degli  Soluzioni endovena elettrolitiche  e nello specifico  Soluzioni che influenzano l'equilibrio elettrolitico . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Baxter S.p.A. . Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter  può essere prescritto con  Ricetta OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Baxter S.p.A. Concessionario:  Baxter S.p.A. Ricetta:  OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile Classe:  C Principio attivo:  Sodio Cloruro + Potassio Acetato + Magnesio Acetato + Glucosio Monoidrato Gruppo terapeutico:  Soluzioni endovena elettrolitiche Forma farmaceutica:  preparazione iniettabile
Indicazioni 
 Reintegrazione dei fluidi e di elettroliti in situazioni in cui sia necessario assicurare un apporto calorico. 
 Trattamento di stati di acidosi metabolica di lieve entità.
Posologia 
 La soluzione è ipertonica con il sangue e deve essere somministrata per infusione endovenosa con cautela e a velocità controllata di infusione. 
 Agitare bene durante la preparazione e prima dell'uso. 
 La dose è dipendente dall'età, peso, condizioni cliniche e dal quadro elettrolitico del paziente. 
 Il medicinale deve essere somministrato solo a funzionalità renale integra e ad una velocità non superiore a 10 mEq potassio/ora e a 0,4-0,8 g di glucosio per kg di peso corporeo per ora. 
 Adulti 
 Generalmente la velocità di infusione è di circa 500 ml/ora. 
 Bambini 
 Nei bambini la sicurezza e l'efficacia del medicinale non sono state determinate. 
 Il dosaggio e la velocità di somministrazione del glucosio devono essere scelte in funzione dell'età, del peso, delle condizioni cliniche del paziente e del trattamento concomitante, e sulla base della risposta clinica e di laboratorio del paziente al trattamento. Occorre particolare cautela nei pazienti pediatrici e soprattutto nei neonati o nei bambini con un basso peso corporeo (vedere paragrafo 4.4). 
 Non iniettare per via intramuscolare, o sottocutanea o nei tessuti perivascolari. 
 La somministrazione deve essere interrotta se il paziente manifesta dolore o rossore al sito di iniezione, in quanto ciò potrebbe indicare uno stravaso del farmaco. 
 Infusioni troppo rapide possono causare dolore locale e la velocità di infusione deve essere aggiustata in rapporto alla tolleranza. 
 È raccomandabile che il paziente rimanga disteso per un breve periodo dopo la somministrazione. 
 I medicinali per uso parenterale devono essere ispezionati visivamente per eventuali particelle e scolorimento quando la soluzione e il contenitore lo permettono. Non somministrare se la soluzione non è limpida e se il sigillo non è intatto.
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti; 
  Iperkaliemia o nei casi di ritenzione di potassio; 
  Insufficienza epatica grave (incapacità a metabolizzare lo ione acetato); 
  Grave insufficienza renale; 
  Insufficienza renale oligurica; 
  Patologia miocardica grave; 
  Alcalosi metabolica e respiratoria; 
  Frequenza respiratoria inferiore a 16 atti respiratori al minuto; 
  Ipercoagulabilità; 
  Terapia concomitante con glicosidi cardioattivi (vedere paragrafo 4.5); 
  Anuria; 
  Emorragia spinale o intracranica; 
  Delirium tremens (se tali soggetti si presentano già in stato di disidratazione); 
  Grave disidratazione; 
  Coma; 
  Malattia di Addison non trattata; 
  Crampi da calore; 
  Iperglicemia clinicamente significativa. 
 
 In concomitanza di trasfusioni di sangue, la soluzione non deve essere somministrata tramite lo stesso catetere di infusione con sangue intero per il possibile rischio di pseudoagglutinazione. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 AVVERTENZE  Il medicinale non è indicato per il trattamento dell'alcalosi ipocloremica ipocalemica e deve essere usato con cautela in pazienti con alcalosi ipocloremica ipocalemica (ad esempio a causa di vomito  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Si consiglia cautela quando si somministra il medicinale a pazienti trattati con farmaci per i quali l'eliminazione renale dipende dal pH. A causa del suo effetto alcalinizzante (formazione di bicarbonato),  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter"  insieme ad altri farmaci come  Aldactazide ,  Aldactone ,  Calcijex ,  Calcitriolo DOC Generici ,  Calcitriolo EG ,  Calcitriolo Mylan Generics ,  Calcitriolo Teva - Capsula ,  Eplerenone Accord ,  Eplerenone  Doc Generici ,  Eplerenone Krka ,  Eplerenone Mylan ,  Fluss 40 ,  Inspra ,  Lasitone ,  Luvion ,  Rocaltrol ,  Silkis ,  Spiridazide ,  Spirofur ,  Spirolang ,  Uractone , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter durante la gravidanza e l'allattamento? Non sono disponibili dati su possibili effetti negativi del medicinale quando somministrato durante la gravidanza o l'allattamento o sulla capacità riproduttiva.  Pertanto, il medicinale non deve essere usato durante la 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 Non ci sono informazioni sugli effetti del medicinale sulla capacità di guidare una macchina o altri macchinari pesanti. 

Effetti indesiderati 
 Di seguito sono riportati gli effetti indesiderati di Elettrolitica bilanciata di mantenimento con glucosio, organizzati secondo la classificazione organo-sistema MedDRA. Non sono disponibili dati sufficienti per stabilire la frequenza dei  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Sintomi 
 Alte concentrazioni plasmatiche di potassio possono causare morte per depressione cardiaca, aritmie o arresto. 
 L'eccessiva somministrazione di potassio può portare allo sviluppo di iperkaliemia, specialmente in pazienti con grave insufficienza renale. 
 L'eccessiva somministrazione del medicinale può portare ad alcalosi metabolica che può essere accompagnata da ipokaliemia come pure da una diminuzione nel calcio e nel magnesio ionizzato nel siero. 
 La somministrazione di dosi eccessive di sodio cloruro può portare, a seconda delle condizioni cliniche del paziente, ad ipernatriemia e/o ipervolemia. L'ipernatriemia e la ritenzione eccessiva di sodio laddove sussista una difettosa escrezione di sodio a livello renale determina disidratazione degli organi interni, in particolar modo del cervello, e l'accumulo di fluidi extracellulari con edemi che possono interessare il circolo cerebrale, polmonare e periferico con comparsa di edema polmonare e periferico. 
 Un volume eccessivo del medicinale può portare a sovraccarico di liquidi con un rischio di edema (periferico e/o polmonare), particolarmente quando l'escrezione di sodio è compromessa. 
 L'eccessiva somministrazione di magnesio può portare a ipermagnesiemia. 
 In caso di somministrazione di dosi elevate di magnesio si possono verificare i seguenti sintomi di intossicazione: vampate, sudorazione, ipotensione, paralisi flaccida, ipotermia, collasso circolatorio, depressione cardiaca e del sistema nervoso centrale che può evolvere in paralisi respiratoria. L'intossicazione da magnesio si manifesta con un picco di pressione arteriosa e paralisi respiratoria. La scomparsa del riflesso patellare è un utile segno clinico per identificare l'inizio dell'intossicazione. 
 In caso di una somministrazione prolungata di glucosio è possibile che si verifichi iperidratazione e sovraccarico di soluti. 
 L'eccessiva somministrazione di una soluzione contenente glucosio può portare a iperglicemia, iperosmolarità, diuresi osmotica e disidratazione. 
 Quando si valuta un sovradosaggio, devono essere considerate anche le aggiunte alla soluzione. 
 Gli effetti di un sovradosaggio possono richiedere immediata attenzione medica e trattamento. 
 Trattamento 
 Sospendere immediatamente l'infusione e istituire una terapia correttiva dell'iperglicemia per ridurre i livelli plasmatici degli ioni che risultano in eccesso e ristabilire, se necessario, l'equilibrio acido-base (vedere paragrafo 4.4). 
 Il paziente dovrà essere tenuto sotto osservazione per valutare la comparsa di eventuali segni e sintomi correlabili al farmaco somministrato, garantendo al paziente le relative misure sintomatiche e di supporto a seconda della necessità. 
 In caso di elevata natremia si possono impiegare diuretici dell'ansa. 
 In caso di iperkaliemia si può somministrare per infusione endovenosa glucosio (associato o meno a insulina) oppure sodio bicarbonato. 
 In caso di intossicazione da magnesio che si manifesta con paralisi respiratoria, è necessario fare ricorso alla respirazione artificiale. Per contrastare gli effetti della ipermagnesemia è necessario somministrare calcio per via endovenosa (10-20 ml di una soluzione al 5%). La somministrazione di 0,5-1 mg di fisostigmina per via sub-cutanea può essere di aiuto. 
 Valori elevati dei livelli plasmatici di elettroliti possono richiedere l'impiego della dialisi. 
 In caso di una somministrazione eccessiva di glucosio occorre rivalutare le condizioni cliniche del paziente e istituire appropriate misure correttive. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Soluzioni che influenzano l'equilibrio elettrolitico, elettroliti associati a carboidrati – codice ATC: B05BB02  Il sodio è il principale catione extracellulare mentre il cloruro ne è il principale anione. 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Dopo la somministrazione, il sodio si distribuisce nei liquidi e nei tessuti dell'organismo.  Il rene mantiene la concentrazione del sodio nei liquidi extracellulari entro un intervallo compreso fra lo 0,5%  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 I dati preclinici hanno scarsa rilevanza clinica alla luce della vasta esperienza acquisita con l'uso del farmaco nell'uomo.  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Acqua per preparazioni iniettabili, Acido cloridrico (correttore di pH)
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Elettrolitica Bil.Manten.II + Glucosio Baxter  a base di  Sodio Cloruro + Potassio Acetato + Magnesio Acetato + Glucosio Monoidrato  sono: