Confezioni 
 FenPatch 100 mcg/ora 3 cerotti transdermici FenPatch 12 mcg/ora 3 cerotti transdermici FenPatch 25 mcg/ora 3 cerotti transdermici FenPatch 50 mcg/ora 3 cerotti transdermici FenPatch 75 mcg/ora 3 cerotti transdermici
Cos'è FenPatch? 
 FenPatch  è un farmaco a base del principio attivo  Fentanil , appartenente alla categoria degli  Analgesici oppioidi  e nello specifico  Derivati della fenilpiperidina . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Teva Italia S.r.l. - Sede legale . FenPatch  può essere prescritto con  Ricetta RNR - medicinali soggetti a prescrizione medica da rinnovare volta per volta .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  ratiopharm GmbH (Gruppo Teva) Concessionario:  Teva Italia S.r.l. - Sede legale Ricetta:  RNR - medicinali soggetti a prescrizione medica da rinnovare volta per volta Classe:  A Principio attivo:  Fentanil Gruppo terapeutico:  Analgesici oppioidi Forma farmaceutica:  cerotti
Indicazioni 
 Adulti 
 FenPatch  è indicato per la gestione del dolore cronico grave che richiede la somministrazione continua a lungo termine di oppioidi. 
 Bambini 
 
  Trattamento a lungo termine del dolore cronico grave nei bambini a partire dai 2 anni di età che sono già in trattamento con oppioidi. 

Posologia 
 Posologia 
 La dose di  FenPatch  deve essere personalizzata in base alle condizioni del paziente e deve essere valutata a intervalli regolari dopo l'applicazione. Deve essere utilizzata la dose minima efficace. I cerotti sono progettati per rilasciare approssimativamente 12, 25, 50, 75, e 100 mcg/h di Fentanil nella circolazione sistemica, che rappresentano rispettivamente circa 0,3, 0,6, 1,2, 1,8 e 2,4 mg al giorno. 
 Scelta della dose iniziale  
 La dose appropriata iniziale di  FenPatch  deve basarsi sull'uso corrente di oppioidi da parte del paziente. Si raccomanda di utilizzare  FenPatch  in pazienti che hanno dimostrato tolleranza agli oppioidi. Altri fattori da considerare sono le condizioni generali e mediche del paziente al momento dell'applicazione, inclusi il peso, l'età e il grado di debilitazione, nonché il grado di tolleranza agli oppioidi. 
 Adulti 
 Pazienti con tolleranza agli oppiacei  
 Nei pazienti con tolleranza agli oppioidi, il passaggio dal trattamento con oppioidi per via orale o parenterale al trattamento con  FenPatch  deve essere eseguito facendo riferimento alla tabella sottostante relativa alla Conversione di Potenza Equianalgesica. La dose potrà essere successivamente aumentata o diminuita gradualmente, se necessario, con variazioni di 12 o 25 mcg/ora in modo da raggiungere la dose minima più appropriata di  FenPatch  a seconda della risposta e delle esigenze analgesiche supplementari. 
 Pazienti naive agli oppioidi  
 Generalmente la via di somministrazione transdermica non è raccomandata in pazienti naïve agli oppioidi. Devono essere prese in considerazione vie alternative di somministrazione (orale, parenterale). Per prevenire il sovradosaggio, si raccomanda che i pazienti naïve ricevano basse dosi di oppioidi a rilascio immediato (ad es. morfina, idromorfone, ossicodone, tramadolo e codeina), che devono essere aumentate gradualmente fino a raggiungere una dose analgesica equivalente a  FenPatch  con un rilascio di 12 mcg/ora.  A questo punto, i pazienti possono passare a  FenPatch . 
 In circostanze in cui è impossibile cominciare con  oppioidi orali e  FenPatch  è   l'unica opzione di trattamento appropriata per un paziente naïve agli oppioidi, la dose iniziale deve essere quella più bassa (cioè 12 mcg/h).  In tali circostanze il paziente deve essere attentamente monitorato.  Nei pazienti naïve agli oppioidi vi è la possibilità di ipoventilazione grave o pericolosa per la vita anche quando la terapia iniziale viene cominciata con la dose più bassa di  FenPatch  (vedere paragrafi 4.4 e 4.9). 
 Conversione di Potenza Equianalgesica 
 Nei pazienti che stanno prendendo analgesici oppioidi, la dose iniziale di  FenPatch  deve essere  basata sulla dose giornaliera dell' oppioide precedente. Per calcolare la dose iniziale appropriata di  FenPatch,  seguire i passaggi riportati di seguito. 
 
  Calcolare la dose analgesica delle 24 ore (mg/die) dell'oppioide attualmente utilizzato. 
  Convertire questa quantità nella dose equianalgesica di morfina orale delle 24 ore usando i fattori di moltiplicazione nella Tabella 1 per la via di somministrazione appropriata. 
  Per ricavare la dose di  FenPatch  corrispondente alla dose calcolata di morfina per le 24 ore, usare la Tabella 2 o la Tabella 3 di conversione della dose come qui di seguito descritto: 
 
 a. La Tabella 2 indica le dosi per pazienti adulti che necessitano di rotazione dell'oppioide o che sono meno stabili clinicamente (il rapporto di conversione da morfina orale a fentanil transdermico è di circa 150:1). 
 b. La Tabella 3 indica le dosi per pazienti adulti che sono in terapia stabile e ben tollerata con oppioidi (il rapporto di conversione da morfina orale a fentanil transdermico è di circa 100:1). 
 Tabella 1: Tabella di conversione – Fattori di moltiplicazione per convertire la dose giornaliera degli oppioidi utilizzati in precedenza alla Dose Equianalgesica di Morfina orale per le 24-ore   (mg/giorno Oppioide Precedente x Fattore di moltiplicazione = Dose Equianalgesica di Morfina orale per le 24-ore).   
 
 
  
  
  
  Oppioide Precedente 
  
  
  Via di somministrazione 
  
  
  F attore di Moltiplicazione 
  
  
  
  
    
  m orf ina 
  
  
  o rale 
  
  
  1 a 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  3 
  
  
  
  
    
  buprenorf ina 
  
  
  sub linguale 
  
  
  75 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  100 
  
  
  
  
    
  code ina 
  
  
  o rale 
  
  
  0.15 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  0.23 b 
  
  
  
  
    
  d iamorfine 
  
  
  o rale 
  
  
  0.5 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  6 b 
  
  
  
  
    
  f en tanil 
  
  
  o rale 
  
  
  - 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  300 
  
  
  
  
    
  idro morfone 
  
  
  o rale 
  
  
  4 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  20 b 
  
  
  
  
    
  ke tobemidone 
  
  
  o rale 
  
  
  1 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  3 
  
  
  
  
    
  l evorfanolo 
  
  
  o rale 
  
  
  7.5 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  15 b 
  
  
  
  
  m e tadone 
  
  
  o rale 
  
  
  1.5 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  3 b 
  
  
  
  
    
  o ssicodone 
  
  
  o rale 
  
  
  1.5 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  3 
  
  
  
  
    
  o ssimorfone 
  
  
  ret tale 
  
  
  3 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  30 b 
  
  
  
  
    
  pe tidina 
  
  
  o rale 
  
  
  - 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  0.4 b 
  
  
  
  
    
  t apen tadolo 
  
  
  o rale 
  
  
  0.4 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  - 
  
  
  
  
    
  t ra madolo 
  
  
  o rale 
  
  
  0.25 
  
  
  
  
  pa renterale 
  
  
  0.3 
  
  
  
 
 
 a  La potenza orale/IM per la morfina è basata sull'esperienza clinica in pazienti con dolore cronico. 
 b  Basato su studi con dose singola in cui una dose IM di ciascun principio attivo elencato è stata confrontata con morfina per stabilirne la potenza relativa. Le dosi orali sono quelle raccomandate quando si passa dalla via parenterale alla via orale. 
 Bibliografia: Adattamento da 1) Foley KM. The treatment of cancer pain. NEJM 1985; 313 (2): 84-95; 2) McPherson ML. Introduction to opioid conversion calculations. In: Demystifying Opioid Conversion Calculations: A Guide for Effective Dosing. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists; 2010:1-15. 
 Tabella 2: Dose iniziale raccomandata di  FenPatch  in base alla dose giornaliera orale di morfina (per i pazienti con necessità di rotazione dell'oppioide o per i pazienti clinicamente meno stabili il rapporto di conversione da morfina orale a fentanil transdermico è circa pari a 150:1) 1 
 
  
  
  
  Morfina Orale nelle 24 ore 
  (mg /die) 
  
  
  Dose di  FenPatch 
  (mcg /h) 
  
  
  
  < 90 
  12 
  
  
  90-134 
  25 
  
  
  135-224 
  50 
  
  
  225-314 
  75 
  
  
  315-404 
  100 
  
  
  405-494 
  125 
  
  
  495-584 
  150 
  
  
  585-674 
  175 
  
  
  675-764 
  200 
  
  
  765-854 
  225 
  
  
  855-944 
  250 
  
  
  945-1034 
  275 
  
  
  1035-1124 
  300 
  
  
  
  1 Negli studi clinici questi intervalli di dose giornaliera orale di morfina sono stati impiegati come base per la conversione al trattamento con FenPatch. 
  
  
  
 
 Tabella 3: Dose iniziale raccomandata di  FenPatch  in base alla dose giornaliera orale di morfina (per i pazienti in terapia stabile e ben tollerata con oppioidi il rapporto di conversione da morfina orale a fentanil transdermico è circa pari a 100:1) 
 
 
  
  
  
  Morfina Orale nelle 24 ore 
  (m g /die) 
  
  
  Dose di  FenPatch 
  (m cg /h)   
  
  
  
  
  ≤ 44 
  
  
  12 
  
  
  
  
  45-89 
  
  
  25 
  
  
  
  
  90-149 
  
  
  50 
  
  
  
  
  150-209 
  
  
  75 
  
  
  
  
  210-269 
  
  
  100 
  
  
  
  
  270-329 
  
  
  125 
  
  
  
  
  330-389 
  
  
  150 
  
  
  
  
  390-449 
  
  
  175 
  
  
  
  
  450-509 
  
  
  200 
  
  
  
  
  510-569 
  
  
  225 
  
  
  
  
  570 -629 
  
  
  250 
  
  
  
  
  630-689 
  
  
  275 
  
  
  
  
  690-749 
  
  
  300 
  
  
  
 
 
 La valutazione iniziale del massimo effetto analgesico di  FenPatch  non può essere effettuata prima di 24 ore dalla applicazione del cerotto, in quanto la concentrazione plasmatica di fentanil aumenta gradualmente nelle 24 ore successive alla prima applicazione del cerotto transdermico. 
 Pertanto, dopo l'applicazione del primo cerotto transdermico, la terapia analgesica precedente deve essere eliminata gradualmente sino a quando viene raggiunta l'efficacia analgesica con  FenPatch. 
 Aumento graduale della dose e Terapia di mantenimento  
 Il cerotto di  FenPatch  deve essere sostituito ogni 72 ore. 
 La dose deve essere aumentata gradualmente e personalizzata sulla base dell'impiego giornaliero medio di analgesici supplementari, fino a raggiungere un equilibrio tra efficacia analgesica e tollerabilità. L'aumento graduale della dose normalmente deve essere eseguito con incrementi di 12 o di 25 mcg/h, sebbene si debba tenere conto delle esigenze analgesiche supplementari (morfina orale 45/90 mg/die ≈  FenPatch  12/25 mcg/h) e dell'entità del dolore del paziente. In seguito a un incremento della dose, il paziente può impiegare fino a 6 giorni per raggiungere un equilibrio con il nuovo livello di dose. Pertanto, dopo un incremento della dose, i pazienti devono indossare il cerotto della dose più alta per due applicazioni di 72 ore prima di effettuare qualsiasi altro incremento della dose. 
 Per dosi superiori a 100 mcg/h è possibile usare più di un cerotto di  FenPatch  alla volta. I pazienti potrebbero avere periodicamente necessità di dosi integrative di un analgesico a breve durata d'azione per il dolore episodico intenso (“breakthrough“ pain). Quando la dose di  FenPatch  supera i 300 mcg/h, per alcuni pazienti potrebbero essere necessari metodi addizionali o alternativi di somministrazione dell'oppioide. 
 Se l'analgesia è insufficiente soltanto durante la prima applicazione, il cerotto di  FenPatch  può essere sostituito dopo 48 ore con un cerotto della stessa dose, oppure la dose può essere aumentata dopo 72 ore. 
 Se il cerotto deve essere sostituito (ad es. se si stacca) prima delle 72 ore, si deve applicare un cerotto della stessa dose in una zona cutanea differente. Ciò può provocare un aumento delle concentrazioni sieriche (vedere paragrafo 5.2) e il paziente deve essere attentamente monitorato. 
 Interruzione della terapia con  FenPatch   
 Se fosse necessario interrompere la terapia con  FenPatch , la sua sostituzione con altri farmaci oppioidi dovrà essere graduale, iniziando con una dose bassa da aumentare progressivamente poichè i livelli plasmatici di fentanil scendono gradualmente dopo la rimozione di  FenPatch . Possono essere necessarie oltre 20 ore perchè la concentrazione plasmatica di fentanil diminuisca del 50%. In generale, l'interruzione dell'analgesia di tipo oppioide deve essere graduale al fine di prevenire i sintomi da astinenza (vedere paragrafo 4.8). 
 I sintomi da astinenza da oppioidi possono insorgere in alcuni pazienti dopo la conversione o l'aggiustamento della dose. Le Tabelle 1, 2 e 3 devono essere utilizzate solo per la conversione da altri oppioidi a  FenPatch  e non da  FenPatch  ad altre terapie, per evitare di sovrastimare la nuova dose analgesica e di causare un possibile sovradosaggio. 
 Popolazioni speciali 
 Pazienti anziani 
 I pazienti anziani devono essere tenuti sotto attenta osservazione, e la dose deve essere personalizzata in base alle condizioni del paziente (vedere paragrafi 4.4 e 5.2). 
 Nei pazienti anziani naïve agli oppioidi, il trattamento deve essere considerato solo se i benefici superano i rischi. In questi casi, per il trattamento iniziale deve essere considerata solo la dose di 12 mcg/h di  FenPatch . 
 Compromissione epatica e danno renale  
 I pazienti con danno renale o compromissione epatica devono essere tenuti sotto attenta osservazione, e la dose deve essere personalizzata in base alle condizioni del paziente (vedere paragrafi 4.4 e 5.2). 
 Nei pazienti naïve agli oppioidi con danno renale o compromissione epatica, il trattamento deve essere considerato solo se i benefici superano i rischi. In questi casi, per il trattamento iniziale deve essere considerata solo la dose di 12 mcg/h di  FenPatch . 
 Popolazione pediatrica  
 Bambini di età uguale o superiore a 16 anni  
 Seguire la posologia raccomandata per gli adulti. 
 Bambini di età compresa tra 2 e 16 anni  
 FenPatch  deve essere somministrato solo a pazienti pediatrici con tolleranza agli oppioidi (età 2-16 anni) che stanno già ricevendo almeno 30 mg di morfina orale equivalenti al giorno. Per la conversione di pazienti pediatrici da oppioidi orali o parenterali a  FenPatch , fare riferimento alla conversione della potenza equianalgesica (Tabella 1) e alla dose raccomandata di  FenPatch  in base alla dose giornaliera di morfina orale (Tabella 4).  
 
 Tabella 4: Dose raccomandata di FenPatch per pazienti pediatrici 1  in base alla dose giornaliera di morfina orale 2 
 
 
 
  
  
  
  Morfina orale nelle 24 ore 
  (mg/di e) 
  
  
  Dose di  FenPatch 
  (mc g/h) 
  
  
  
  
  30 -44 
  
  
  12 
  
  
  
  
  45 -134 
  
  
  25 
  
  
  
 
 
 1  La c onversione a  FenPatch  per dosi superiori a 25 mcg/h è uguale a quella dei pazienti adulti (vedere Tabella 2). 
 2  Negli studi clinici, questi intervalli di dose giornaliera di morfina orale sono stati impiegati come base per la conversione ai cerotti transdermici di fentanil. 
 In due studi pediatrici, la dose necessaria di fentanil cerotto transdermico è stata calcolata conservativamente: una dose giornaliera da 30 mg a 44 mg di morfina orale o di oppioide equivalente è stata sostituita con un cerotto di fentanil 12 mcg/h. Questa tabella di conversione per i bambini si deve applicare solo in caso di passaggio da morfina orale (o suo equivalente) a cerotti transdermici di fentanil. La tabella di conversione non deve essere usata per conversioni dai cerotti transdermici di fentanil ad altri oppioidi, poichè potrebbe comportare un sovradosaggio. 
 L'effetto analgesico della prima dose dei cerotti di  FenPatch  non sarà ottimale nelle prime 24 ore. Pertanto, durante le prime 12 ore dopo il passaggio a  FenPatch , il paziente dovrà ricevere la precedente dose usuale di analgesici. Nelle successive 12 ore questi analgesici devono essere somministrati in base alla necessità clinica. 
 Per almeno 48 ore dopo l'inizio della terapia con  FenPatch  o durante l'aumento graduale della dose, si raccomanda di monitorare il paziente per la valutazione degli eventi avversi, che possono includere l'ipoventilazione (vedere Paragrafo 4.4). 
 FenPatch  non deve essere utilizzato in bambini di età inferiore a 2 anni poichè la sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite. 
 Aumento graduale della dose e Terapia di mantenimento nei bambini 
 Il cerotto di  FenPatch  deve essere sostituito ogni 72 ore. La dose deve essere aumentata gradualmente e personalizzata fino a raggiungere un equilibrio tra efficacia analgesica e tollerabilità. La dose non deve essere aumentata ad intervalli inferiori alle 72 ore. Se l'effetto analgesico di  FenPatch  è insufficiente, si deve somministrare una dose integrativa di morfina o di un altro oppioide a breve durata d'azione. A seconda delle esigenze analgesiche supplementari e dell'entità del dolore del bambino, si può decidere di aumentare la dose. Gli aggiustamenti della dose devono essere eseguiti con incrementi/decrementi di 12 mcg/h. 
 Modo di somministrazione  
 FenPatch  è un cerotto per uso transdermico. 
 FenPatch  deve essere applicato su una superficie piatta di epidermide non irritata e non irradiata del tronco o della parte superiore del braccio. 
 Nei bambini piccoli, la parte superiore del dorso è la sede preferibile per minimizzare la possibilità che il bambino rimuova il cerotto. 
 La sede di applicazione deve essere depilata (un'area glabra è preferibile) utilizzando delle forbici (non un rasoio) prima dell'applicazione. Se la sede di applicazione di  FenPatch  necessita di una pulizia preliminare, questa va fatta con sola acqua pulita. Non devono essere usati saponi, oli, lozioni o qualsiasi altro agente che possa irritare la pelle o alterarne le caratteristiche. La pelle deve essere perfettamente asciutta prima che venga applicato il cerotto. I cerotti devono essere ispezionati visivamente prima dell'uso. Cerotti tagliati, divisi, o danneggiati in qualsiasi modo non devono essere utilizzati. 
 FenPatch  deve essere applicato immediatamente dopo averlo estratto dall'involucro sigillato. Per rimuovere il cerotto dalla bustina di protezione, individuare la tacca pre-tagliata lungo il bordo sigillato. Piegare la bustina a livello della tacca, quindi strappare attentamente. Aprire ulteriormente l'involucro lungo entrambi i lati in modo da avere la bustina aperta come un libro. Il rivestimento protettivo che ricopre il cerotto è diviso in 2. Piegare il cerotto nel mezzo e staccare ciascuna metà del rivestimento separatamente. Evitare di toccare il lato adesivo del cerotto. Applicare il cerotto sulla pelle esercitando una leggera pressione con il palmo della mano per circa 30 secondi accertandosi che i bordi siano ben aderenti, quindi lavarsi le mani sotto acqua corrente. 
 FenPatch  deve essere portato per 72 ore ininterrottamente. Dopo la rimozione del cerotto precedente, ogni nuovo cerotto transdermico deve essere applicato in un punto diverso della pelle. Lasciar passare diversi giorni prima di applicare un nuovo cerotto nella stessa area cutanea.
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. 
  Dolore acuto o post-operatorio, in quanto non è possibile aumentare gradualmente la dose durante un impiego a breve termine e potrebbe inoltre comportare un possibile rischio di ipoventilazione grave o pericolosa per la vita. 
  Grave depressione respiratoria. 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 I pazienti che hanno manifestato eventi avversi seri devono essere monitorati per almeno 24 ore dopo la rimozione di FenPatch, o anche più a lungo se i sintomi clinici lo  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Interazioni farmacodinamiche   Medicinali ad azione centrale e alcol   L'uso concomitante di altri medicinali depressivi del sistema nervoso centrale (comprendenti oppioidi, sedativi, ipnotici, anestetici generali, fenotiazine, tranquillanti, antistaminici sedativi  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "FenPatch"  insieme ad altri farmaci come  Akynzeo ,  Alozof ,  Aviflucox ,  Canacid ,  Crinozol ,  Daktarin - Capsula Molle ,  Daktarin - Crema ,  Daktarin Dermatologico ,  Daktarin - Gel ,  Decoderm ,  Diflucan - Capsula ,  Diflucan - Polvere ,  Diflucan - Soluzione (uso Interno) ,  Dintoinale ,  Dizolo ,  Elazor ,  Exomax ,  Fluconazolo ABC ,  Fluconazolo Acord ,  Fluconazolo Almus ,  Fluconazolo Aurobindo ,  Fluconazolo B. Braun ,  Fluconazolo Bioindustria L.I.M. ,  Fluconazolo DOC Generici ,  Fluconazolo EG ,  Fluconazolo Germed Pharma ,  Fluconazolo Hexal ,  Fluconazolo Hikma ,  Fluconazolo Kabi ,  Fluconazolo Keironpharma ,  Fluconazolo Mylan ,  Fluconazolo Pensa ,  Fluconazolo Ratiopharm ,  Fluconazolo Sandoz ,  Fluconazolo Sun ,  Fluconazolo Zentiva ,  Flucostenol ,  Flukimex ,  Flumicon ,  Flumos ,  Fluores ,  Fluoxeren ,  Fluoxetina Accord ,  Fluoxetina Almus ,  Fluoxetina Aristo ,  Fluoxetina DOC Generici ,  Fluoxetina EG ,  Fluoxetina Eurogenerici ,  Fluoxetina Fidia ,  Fluoxetina Generics ,  Fluoxetina Germed ,  Fluoxetina Mylan Generics ,  Fluoxetina Ratiopharm ,  Fluoxetina Sandoz GmbH ,  Fungus ,  Itraconazolo DOC Generici ,  Itraconazolo EG ,  Itraconazolo Mylan Generics ,  Itraconazolo Sandoz ,  Itraconazolo Teva ,  Itragerm ,  Jumex - Compressa ,  Ketoconazole HRA ,  Klaider ,  Lefunzol ,  Loramyc ,  Lucandiol ,  Miconal ,  Miconix ,  Micotef - Crema ,  Micotef - Crema, Ovulo ,  Micotef - Gel ,  Micotef - Soluzione ,  Nizacol ,  NIZORAL 20 Mg/g Shampoo ,  Nizoral ,  Noxafil - Compressa Gastroresistente ,  Noxafil - Sospensione ,  Posaconazolo Accord ,  Posaconazolo AHCL ,  Posaconazolo EG ,  Posaconazolo Mylan ,  Posaconazolo Teva ,  Prilagin - Crema, Emulsione ,  Prilagin - Crema, Lavaggio/bagni ,  Prozac - Capsula ,  Prozac - Compressa Orodispersibile ,  Prozac - Soluzione ,  Riflax ,  Selecom ,  Spendor ,  Sporanox - Capsula ,  Sporanox IV ,  Sporanox - Soluzione ,  Tedim ,  Trazer ,  Triasporin - Capsula ,  Triasporin - Soluzione ,  Triatop ,  Trimikos ,  Vfend - Compressa Rivestita ,  Vfend - Polvere ,  Voriconazolo Accord ,  Voriconazolo AHCL ,  Voriconazolo Aristo ,  Voriconazolo Aurobindo ,  Voriconazolo Dr Reddy's ,  Voriconazolo Eurogenerici ,  Voriconazolo Mylan Pharma ,  Voriconazolo Mylan ,  Voriconazolo Sandoz GMBH ,  Voriconazolo Sandoz ,  Voriconazolo Teva ,  Winch ,  Xeredien ,  Zamizol ,  Zeflugyn ,  Zerfun ,  Zoloder , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere FenPatch durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere FenPatch durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza   Non ci sono dati adeguati sull'uso dei cerotti a base di Fentanil nelle donne in gravidanza. Studi sugli animali hanno dimostrato una certa tossicità riproduttiva (vedere paragrafo 5.3). 
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Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 FenPatch  può compromettere le capacità psico-fisiche necessarie allo svolgimento di compiti potenzialmente pericolosi come guidare veicoli e usare macchinari. 

Effetti indesiderati 
 La sicurezza del cerotto a base di Fentanil è stata valutata in 1565 soggetti adulti e 289 pediatrici che hanno preso parte a 11 studi clinici (1 in doppio cieco,  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Sintomi e segni 
 Le manifestazioni di un sovradosaggio di Fentanil sono un potenziamento delle sue azioni farmacologiche, il cui effetto più grave è la depressione respiratoria. 
 Trattamento 
 Per la gestione della depressione respiratoria, le contromisure immediate comprendono la rimozione del cerotto di  FenPatch  e la stimolazione fisica o verbale del paziente. Queste azioni possono essere seguite dalla somministrazione di un antagonista oppioide specifico, come il naloxone. La depressione respiratoria dopo un sovradosaggio può durare oltre la durata d'azione dell'antagonista oppioide. L'intervallo tra le somministrazioni endovenose di antagonista deve essere scelto con cura, data la possibilità di "rinarcotizzazione" dopo la rimozione del cerotto; potrebbe essere necessaria la somministrazione ripetuta o l'infusione continua di naloxone. L'inversione dell'effetto narcotico può avere come risultato l'insorgenza acuta del dolore e del rilascio di catecolamine. 
 Se la situazione clinica lo giustifica, si deve instaurare e mantenere la pervietà delle vie aeree, possibilmente per via orofaringea o con una cannula endotracheale; se appropriato, si deve procedere alla somministrazione di ossigeno e all'assistenza o al controllo della respirazione. Vanno mantenuti temperatura corporea e bilancio idrico adeguati. 
 Se insorge ipotensione grave o persistente, deve essere tenuta in considerazione una possibile ipovolemia e la condizione deve essere trattata con un'adeguata fluidoterapia per via parenterale. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Analgesici, oppiacei; derivati della fenilpiperidina, Codice ATC: N02AB03  Meccanismo d'azione  Fentanil è un analgesico oppioide che interagisce prevalentemente con il recettore oppioide μ. Le sue principali azioni terapeutiche 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Assorbimento  Il cerotto transdermico a base di Fentanil fornisce il rilascio sistemico continuo di fentanil durante tutto il periodo di applicazione di 72 ore. In seguito all'applicazione del cerotto transdermico  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 I dati preclinici non rivelano rischi particolari per l'uomo sulla base di studi convenzionali di tossicità a dosi ripetute.  Gli studi convenzionali di tossicità sulla riproduzione e sullo sviluppo embrionale  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Strato adesivo  Strato adesivo in poliacrilato  Strato di copertura  Foglio di polipropilene  Inchiostro da stampa di colore blu  Membrana di rilascio  Foglio di polietilene tereftalato (siliconato)
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  FenPatch  a base di  Fentanil  sono:  Alghedon ,  Durfenta ,  Durogesic ,  Fentalgon ,  Fenticer ,  Fenvel ,  Matrifen