Confezioni 
 Telmisartan e Idroclorotiazide Alter 40 mg/12,5 mg 28 compresse Telmisartan e Idroclorotiazide Alter 80 mg/12,5 mg 28 compresse Telmisartan e Idroclorotiazide Alter 80 mg/25 mg 28 compresse
Cos'è Telmisartan E Idroclorotiazide Alter? 
 Telmisartan E Idroclorotiazide Alter  è un farmaco a base del principio attivo  Telmisartan + Idroclorotiazide , appartenente alla categoria degli  Antagonisti dell'angiotensina II + diuretici  e nello specifico  Bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARBs) e diuretici . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Laboratori Alter S.r.l. . Telmisartan E Idroclorotiazide Alter  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Laboratori Alter S.r.l. Concessionario:  Laboratori Alter S.r.l. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Telmisartan + Idroclorotiazide Gruppo terapeutico:  Antagonisti dell'angiotensina II + diuretici Forma farmaceutica:  compressa
Indicazioni 
 Trattamento dell'ipertensione essenziale. 
 Telmisartan + Idroclorotiazide ALTER associazione a dose fissa (40 mg telmisartan/12,5 mg idroclorotiazide) è indicato negli adulti in cui non venga raggiunto un adeguato controllo pressorio con telmisartan in monoterapia. 
 Telmisartan e idroclorotiazide ALTER associazione a dose fissa (80 mg telmisartan/12,5 mg idroclorotiazide) è indicato negli adulti in cui non venga raggiunto un adeguato controllo pressorio con telmisartan in monoterapia. 
 Telmisartan e idroclorotiazide ALTER associazione a dose fissa (80 mg telmisartan/25 mg idroclorotiazide) è indicato negli adulti in cui non venga raggiunto un adeguato controllo pressorio con Telmisartan e idroclorotiazide ALTER 80 mg/12,5 mg (80 mg telmisartan/12,5 mg idroclorotiazide) o negli adulti la cui pressione sia stata precedentemente stabilizzata da telmisartan e idroclorotiazide somministrati singolarmente.
Posologia 
 Posologia 
 Telmisartan + Idroclorotiazide ALTER dovrebbe essere assunto da quei pazienti in cui non viene raggiunto un adeguato controllo pressorio con telmisartan in monoterapia. Si raccomanda di cercare di individuare una dose efficace di ciascuno dei singoli componenti prima di passare all'associazione a dose fissa. Quando clinicamente appropriato può essere preso in considerazione il passaggio diretto dalla monoterapia all'associazione fissa. 
 [40 mg/12,5 mg e 80 mg/12,5 mg:] 
 
  Telmisartan e idroclorotiazide ALTER 40 mg/12,5 mg può essere somministrato una volta al giorno ai pazienti in cui non viene raggiunto un adeguato controllo pressorio con telmisartan 40 mg. 
  Telmisartan e idroclorotiazide ALTER 80 mg/12,5 mg può essere somministrato una volta al giorno ai pazienti in cui non viene raggiunto un adeguato controllo pressorio con telmisartan 80 mg. 
 
 [80 mg/25 mg:] 
 
  Telmisartan e idroclorotiazide ALTER 80 mg/25 mg può essere somministrato una volta al giorno ai pazienti in cui non viene raggiunto un adeguato controllo pressorio con Telmisartan e idroclorotiazide ALTER 80 mg/12,5 mg o ai pazienti la cui pressione sia stata precedentemente stabilizzata da telmisartan e idroclorotiazide somministrati singolarmente. 
 
 Popolazioni speciali 
 Pazienti con  insufficienza  renale 
 Si raccomanda un controllo periodico della funzionalità renale (vedere paragrafo 4.4). 
 Pazienti con insufficienza epatica 
 Nei pazienti con compromissione epatica lieve o moderata, la dose non deve essere maggiore di Telmisartan e idroclorotiazide ALTER 40 mg/12,5 mg una volta al giorno. Telmisartan e idroclorotiazide ALTER non è indicato in pazienti con grave insufficienza epatica. I diuretici tiazidici devono essere utilizzati con cautela nei pazienti con funzionalità epatica compromessa (vedere paragrafo 4.4). 
 Pazienti anziani 
 Non è necessario modificare la dose. 
 Popolazione pediatrica 
 La sicurezza e l'efficacia di Telmisartan e idroclorotiazide ALTER nei bambini e negli adolescenti al di sotto di 18 anni non sono state accertate. Non vi sono dati disponibili. 
 Modo di somministrazione 
 Le compresse di Telmisartan e idroclorotiazide ALTER sono per somministrazione orale, singola giornaliera e devono essere assunte con del liquido, con o senza cibo. 
 Precauzioni che devono essere prese prima della manipolazione o della somministrazione del medicinale  
 Le compresse devono essere conservate nel blister sigillato a causa delle loro caratteristiche igroscopiche. Devono essere estratte dal blister poco prima della somministrazione (vedere paragrafo 6.6).
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità ai principi attivi o a uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1 
  Ipersensibilità ad altre sostanze derivate della sulfonamide (poichè l'idroclorotiazide è un medicinale derivato dalla sulfonamide). 
  Secondo e terzo trimestre di gravidanza (vedere paragrafi 4.4 e 4.6). 
  Colestasi e ostruzioni delle vie biliari. 
  Grave insufficienza epatica. 
  Grave insufficienza renale (clearance della creatinina <30 ml/min). 
  Ipokaliemia refrattaria, ipercalcemia. 
 
 L'uso concomitante di Telmisartan + Idroclorotiazide ALTER con medicinali contenenti aliskiren è controindicato nei pazienti affetti da diabete mellito o compromissione renale (velocità di filtrazione glomerulare GFR < 60 ml/min/1,73 m 2 ) (vedere paragrafi 4.5 e 5.1). 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Gravidanza  La terapia con antagonisti del recettore dell'angiotensina II (AIIRA) non deve essere iniziata durante la gravidanza. Per le pazienti che stanno pianificando una gravidanza si deve ricorrere ad un  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Litio  Aumenti reversibili delle concentrazioni sieriche di litio e tossicità sono stati segnalati durante la somministrazione contemporanea di litio con ACE-inibitori (inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina). Sono stati segnalati casi  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Telmisartan E Idroclorotiazide Alter"  insieme ad altri farmaci come  Abelcet Complesso Lipidico ,  AmBisome ,  Benzilpenicillina Potassica K24 Pharmaceuticals ,  Diretif ,  Fluss 40 ,  Fungizone ,  Furosemide Accord ,  Furosemide Aristo ,  Furosemide DOC Generici - Compressa ,  Furosemide Fisiopharma ,  Furosemide Galenica Senese ,  Furosemide Hexal ,  Furosemide L.F.M. ,  Furosemide Mylan Generics - Compressa ,  Furosemide Salf ,  Furosemide Teva ,  Furosemide Teva Generics - Compressa ,  Lasitone ,  Lasix - Compressa ,  Lasix - Compressa, Soluzione (uso Interno) ,  Lasix - Soluzione ,  Lasix - Soluzione (uso Interno) ,  Rasilez HCT ,  Spirofur ,  Zelboraf , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Telmisartan E Idroclorotiazide Alter durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Telmisartan E Idroclorotiazide Alter durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza           L'uso degli antagonisti del recettore dell'angiotensina II non è raccomandato durante il primo trimestre di gravidanza (vedere paragrafo 4.4). L'uso 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Quando si guidano veicoli o si utilizzano macchinari, si deve tenere in considerazione che con la terapia antipertensiva, quale Telmisartan + Idroclorotiazide ALTER, potrebbero occasionalmente verificarsi vertigini e sonnolenza. 

Effetti indesiderati 
 Riassunto del profilo di sicurezza  La reazione avversa più comunemente segnalata è il capogiro. Raramente si può manifestare angioedema grave (≥1/10.000, <1/1.000).  [40 mg/12,5 mg e 80 mg/12,5 mg:]  L'incidenza  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Le informazioni disponibili riguardo al dosaggio di telmisartan nell'uomo sono limitate. Non è stata stabilita la quantità di idroclorotiazide che viene rimossa tramite emodialisi. 
 Sintomi 
 Le manifestazioni più rilevanti legate al sovradosaggio di telmisartan sono state ipotensione e tachicardia; sono stati segnalati anche bradicardia, capogiri, vomito, aumento della creatinina sierica e insufficienza renale acuta. Il sovradosaggio di idroclorotiazide è associato a deplezione elettrolitica (ipokaliemia, ipocloremia) e a ipovolemia causata dalla eccessiva diuresi. I segni e sintomi più comuni di sovradosaggio sono nausea e sonnolenza. L'ipokaliemia può indurre spasmi muscolari e/o accentuare aritmie associate all'uso concomitante di glicosidi della digitale o di alcuni medicinali antiaritmici. 
 Trattamento 
 Telmisartan non viene rimosso dall'emodialisi. Il paziente deve essere strettamente controllato ed il trattamento deve essere sintomatico e di supporto. Il trattamento dipende dal tempo trascorso dall'ingestione e dalla gravità dei sintomi. Le misure suggerite includono induzione di emesi e/o lavanda gastrica. Il carbone attivo può essere utile nel trattamento del sovradosaggio. I livelli di elettroliti sierici e della creatinina devono essere controllati frequentemente. In caso di ipotensione il paziente deve essere posto in posizione supina e sali e fluidi devono essere reintegrati rapidamente. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Antagonisti dell'angiotensina II e diuretici, Codice ATC: C09DA07  Telmisartan + Idroclorotiazide ALTER è un'associazione di un antagonista del recettore dell'angiotensina II, il telmisartan, e di un diuretico tiazidico, 


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Proprietà farmacocinetiche 
 La somministrazione concomitante di idroclorotiazide e di telmisartan non ha effetti sulla farmacocinetica di ciascuna delle due sostanze nei soggetti sani.  Assorbimento  Telmisartan: Dopo somministrazione orale le concentrazioni massime di  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Negli studi preclinici di sicurezza condotti con la co–somministrazione di telmisartan ed idroclorotiazide in ratti e cani normotesi, dosi tali da determinare un'esposizione confrontabile a quella del range di dosi  ...  

Elenco degli eccipienti 
 [40 mg/12.5 mg:]  Cellulosa microcristallina  Sodio idrossido  Meglumina  Povidone K30  Copolimero di alcol polivinilico e polietilenglicole  Amido glicolato di sodio  Sorbitolo  Magnesio stearato  Ossido di ferro giallo (E172)  [80 mg/12.5 
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Telmisartan E Idroclorotiazide Alter  a base di  Telmisartan + Idroclorotiazide  sono:  Micardis Plus ,  Pritorplus - Compressa ,  Telmisartan E Idroclorotiazide Accord ,  Telmisartan E Idroclorotiazide Doc Generici ,  Telmisartan E Idroclorotiazide EG ,  Telmisartan E Idroclorotiazide Mylan Pharma ,  Telmisartan E Idroclorotiazide Pensa ,  Telmisartan + Idroclorotiazide Sandoz ,  Telmisartan E Idroclorotiazide Teva Italia ,  Telmisartan E Idroclorotiazide Zentiva ,  Tolucombi - Compressa