Confezioni 
 Paracetamolo + Codeina DOC Generici 500 mg + 30 mg 16 compresse
Cos'è Paracetamolo + Codeina DOC Generici? 
 Paracetamolo + Codeina DOC Generici  è un farmaco a base del principio attivo  Paracetamolo + Codeina , appartenente alla categoria degli  Antipiretici, Analgesici FANS  e nello specifico  Oppioidi in combinazione con analgesici non oppioidi . E' commercializzato in Italia dall'azienda  DOC Generici  S.r.l. . Paracetamolo + Codeina DOC Generici  può essere prescritto con  Ricetta RNR - medicinali soggetti a prescrizione medica da rinnovare volta per volta .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  DOC Generici  S.r.l. Concessionario:  DOC Generici  S.r.l. Ricetta:  RNR - medicinali soggetti a prescrizione medica da rinnovare volta per volta Classe:  A Principio attivo:  Paracetamolo + Codeina Gruppo terapeutico:  Antipiretici, Analgesici FANS Forma farmaceutica:  compressa
Indicazioni 
 
 Trattamento sintomatico del dolore da moderato a severo che non risponde al trattamento con analgesici non–oppioidi utilizzati da soli. 
 La codeina è indicata in pazienti di età superiore ai 12 anni per il trattamento del dolore acuto moderato che non è alleviato da altri analgesici come paracetamolo o ibuprofene in monoterapia.
Posologia 
 
 P osologia 
 La durata del trattamento deve essere limitata a 3 giorni e, se non si ottiene un'efficace riduzione del dolore, i pazienti o chi se ne prende cura devono contattare il medico curante. 
 A dulti e bambini al di sopra dei 12 anni 
 1–2 compresse a seconda dell'entità del dolore 1–3 volte al giorno ad intervalli di almeno 4 ore. 
 A nziani 
 La dose iniziale deve essere dimezzata in funzione del dosaggio raccomandato per gli adulti e può essere, successivamente, aumentato in funzione della tolleranza e dei requisiti. 
 P azienti con insufficienza renale 
 In caso di grave insufficienza renale l'intervallo tra due somministrazioni deve essere di almeno 8 ore. 
 P opolazione pediatrica 
 B ambini di età inferiore ai 12 anni: 
 La codeina non deve essere usata nei bambini di età inferiore ai 12 anni perchè il rischio di tossicità da oppioidi è dovuto al metabolismo variabile e non prevedibile della codeina a morfina (vedere paragrafi 4.3 e 4.4).
Controindicazioni 
 
 
  Ipersensibilità ai principi attivi o al propacetamolo cloridrato (precursore del paracetamolo), alla codeina, o ad altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico o ad uno qualsiasi degli eccipienti di questo medicinale elencati al paragrafo 6.1. 
  Insufficienza respiratoria, indipendentemente dal grado, in quanto la codeina ha un effetto depressivo sui centri respiratori. 
  Bambini di età inferiore ai 12 anni. 
  In tutti i pazienti pediatrici (0-18 anni di età) che si sottopongono a interventi di tonsillectomia e/o adenoidectomia per la sindrome da apnea ostruttiva del sonno, a causa di un aumentato rischio di sviluppare reazioni avverse gravi e pericolose per la vita (vedere paragrafo 4.4 “Avvertenze speciali e precauzioni di impiego“). 
  Nelle donne durante l'allattamento con latte materno (vedere paragrafo 4.6 “fertilità, gravidanza e allattamento“). 
  Nei pazienti per i quali è noto che sono metabolizzatori ultra-rapidi del CYP2D6. 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Il paracetamolo deve essere somministrato con cautela a pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata (compresa la sindrome di Gilbert), insufficienza epatica grave (Child–Pugh >9), epatite acuta, in trattamento  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Il paracetamolo può aumentare la possibilità che si verifichino effetti indesiderati se somministrato contemporaneamente ad altri farmaci.  La somministrazione di paracetamolo può interferire con la determinazione della uricemia (mediante il  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Paracetamolo + Codeina DOC Generici"  insieme ad altri farmaci come  Cormeto , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Paracetamolo + Codeina DOC Generici durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Paracetamolo + Codeina DOC Generici durante la gravidanza e l'allattamento? L'esperienza clinica con l'uso di paracetamolo durante la gravidanza e l'allattamento è limitata.  Gravidanza  I dati epidemiologici sull'uso di dosi terapeutiche di paracetamolo orale indicano che non si verificano effetti 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Il prodotto può causare sonnolenza e di ciò devono essere avvertiti i conducenti di veicoli e le persone che usano macchinari. 

Effetti indesiderati 
 La tabella sottostante elenca le reazioni avverse associate alla somministrazione di paracetamolo, derivanti dalla sorveglianza successiva alla commercializzazione. La frequenza delle reazioni avverse riportate di seguito non è nota.    ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 P aracetamolo 
 Esiste il rischio di intossicazione, specialmente nei pazienti con malattie epatiche, in caso di alcolismo cronico, nei pazienti affetti da malnutrizione cronica, e nei pazienti che ricevano induttori enzimatici. In questi casi il sovradosaggio può essere fatale. 
 L'intossicazione acuta si manifesta con nausea, vomito, anoressia, pallore, dolori addominali, malessere, sudorazione: tali sintomi compaiono in genere entro le 24 ore. 
 Il paracetamolo, assunto in dosi elevate di gran lunga superiori a quelle comunemente consigliate, può provocare citolisi epatica che può evolvere verso la necrosi completa e irreversibile, che comporta insufficienza epatocellulare, acidosi metabolica ed encefalopatia, che possono portare al coma ed alla morte. Contemporaneamente, si osservano aumentati livelli delle transaminasi epatiche (AST, ALT), della lattico deidrogenasi e della bilirubina, insieme ad una diminuzione del valore della protrombina, che può mostrarsi da 12 a 48 ore dopo la somministrazione. Sintomi clinici di danno epatico si manifestano di solito già dopo uno o due giorni, e raggiungono il massimo dopo 3 a 4 giorni. 
   
 
 M isure di emergenza : 
 
  Ospedalizzazione immediata. 
  Prima di iniziare il trattamento prelevare un campione di sangue per determinare i livelli plasmatici di paracetamolo, il prima possibile, ma non prima di 4 ore dopo il sovradosaggio. 
  Eliminazione rapida del paracetamolo tramite lavanda gastrica. 
  Il trattamento in seguito ad un sovradosaggio include la somministrazione dell'antidoto, l'N–acetilcisteina (NAC), per via endovenosa od orale, se possibile, entro 8 ore dall'ingestione. L'NAC può, tuttavia, dare un certo grado di protezione anche dopo 16 ore. La posologia è di 150 mg/kg/e.v. in soluzione glucosata in 15 minuti, poi 50 mg/kg nelle 4 ore successive e 100 mg/kg nelle 16 ore successive, cioè un totale di 300 mg/kg in 20 ore. 
  Trattamento sintomatico. 
 
 Devono essere effettuati dei test epatici all'inizio del trattamento, che saranno ripetuti ogni 24 ore. Nella maggior parte dei casi, le transaminasi epatiche ritornano nella norma in una o due settimane con una piena ripresa della funzionalità epatica. Nei casi molto gravi, tuttavia, può essere necessario il trapianto epatico. 
 C odeina 
 Segnali negli adulti: 
 i sintomi sono rappresentati da depressione acuta dei centri respiratori (cianosi, ridotta funzionalità respiratoria), sonnolenza, rash, vomito, prurito, atassia, edema polmonare (raro). 
 Segnali nei bambini (dose tossica: 2 mg/kg come singola dose): 
 Ridotta funzionalità respiratoria, arresto respiratorio, miosi, convulsioni, segnali di rilascio di istamina: rossore facciale e gonfiore, orticaria, collasso, ritenzione urinaria. 
 M isure di emergenza : 
 
  Ventilazione assistita. 
  Somministrazione di naloxone. 
 
 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: oppioidi in combinazione con analgesici non-oppioidi. Codice ATC: N02AJ06.   Paracetamolo + Codeina  DOC Generici è un medicinale a base di paracetamolo e codeina, classificato tra i farmaci analgesici 


										...  

Proprietà farmacocinetiche 
 Il paracetamolo viene assorbito a livello gastro–intestinale rapidamente e quasi totalmente, con rapida diffusione nei liquidi organici e debole legame alle proteine plasmatiche; ha una emivita di circa 2 ore.  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Il paracetamolo somministrato ai comuni animali da laboratorio e per diverse vie (orale, i.p., sottocutanea) si è dimostrato privo di proprietà ulcerogene, anche a seguito di somministrazioni prolungate. Inoltre è  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Amido di mais pregelatinizzato  Acido stearico  Povidone  Magnesio stearato
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Paracetamolo + Codeina DOC Generici  a base di  Paracetamolo + Codeina  sono:  Codamol ,  Co-Efferalgan ,  Paracetamolo + Codeina Alter ,  Paracetamolo + Codeina Teva ,  Tachidol ,  Zeuseff