Confezioni 
 Brexivel im 6 fiale 20 mg 1 ml
Cos'è Brexivel? 
 Brexivel  è un farmaco a base del principio attivo  Piroxicam , appartenente alla categoria degli  Analgesici FANS  e nello specifico  Oxicam-derivati . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Chiesi Farmaceutici S.p.A . Brexivel  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Promedica S.r.l. Concessionario:  Chiesi Farmaceutici S.p.A Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Piroxicam Gruppo terapeutico:  Analgesici FANS Forma farmaceutica:  soluzione (uso interno)
Indicazioni 
 
 Piroxicam è indicato per il trattamento sintomatico di osteoartrosi, artrite reumatoide o spondilite anchilosante. A causa del suo profilo di sicurezza piroxicam non è un FANS di prima scelta (vedere paragrafi 4.2, 4.3 e 4.4). La decisione di prescrivere piroxicam deve essere basata su una valutazione dei rischi globali del singolo paziente (vedere paragrafi 4.3 e 4.4).
Posologia 
 
 La prescrizione di Piroxicam deve essere iniziata da un medico esperto nella diagnosi e nel trattamento di pazienti con malattie reumatiche infiammatorie o degenerative. 
 La dose massima giornaliera raccomandata è 20 mg (una fiala di BREXIVEL per via intramuscolare una volta al giorno). 
 Gli effetti indesiderati possono essere minimizzati con l'uso della più bassa dose efficace per la più breve durata possibile di trattamento che occorre per controllare i sintomi. Il beneficio e la tollerabilità del trattamento devono essere rivalutati entro 14 giorni. Se è necessario proseguire il trattamento, quest'ultimo deve essere associato ad una rivalutazione frequente. 
 Poiché l'impiego di piroxicam ha mostrato di essere associato ad un aumento del rischio di complicazioni a carico del tratto gastrointestinale, l'eventuale necessità di una terapia combinata con agenti gastro-protettori (ad es. misoprostolo o inibitori di pompa protonica) deve essere attentamente valutata, in particolare in pazienti anziani. 
 Il dosaggio e le indicazioni nei bambini non sono stati ancora stabiliti. 
 Nel trattamento di pazienti anziani la posologia deve essere attentamente stabilita dal medico che dovrà valutare una eventuale riduzione dei dosaggi sopraindicati. 
 Le iniezioni devono essere eseguite secondo rigorose norme di sterilizzazione, asepsi ed antisepsi.
Controindicazioni 
 
 
  Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. 
  Precedenti anamnestici di ulcera, emorragia o perforazione gastrointestinale. 
  Pregressi disturbi gastrointestinali che predispongono a disturbi emorragici quali colite ulcerosa, morbo di Crohn, tumore gastrointestinale o diverticolite. 
  Pazienti con ulcera peptica attiva, disturbi infiammatori gastrointestinali o sanguinamento gastrointestinale. 
  Pazienti con gastriti, dispepsie, gravi disturbi epatici e renali, moderata o severa insufficienza cardiaca, grave ipertensione, alterazioni ematiche gravi, diatesi emorragica 
  Uso concomitante di altri FANS, inclusi gli inibitori selettivi della COX-2 ed acido acetilsalicilico, somministrati a dosi analgesiche. 
  Uso concomitante di anticoagulanti. 
  Storia di gravi reazioni allergiche da farmaco di qualsiasi tipo, in particolare reazioni cutanee come eritema multiforme, dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, epidermolisi necrotica. 
  Precedenti reazioni cutanee (indipendentemente dalla gravità) al Piroxicam, ad altri FANS e ad altri medicinali. 
  Gravidanza accertata o presunta, durante l'allattamento e nei bambini (vedere 4.6). 
  Pazienti con età inferiore ai 18 anni. 
 
 Esiste la possibilità di sensibilità crociata con acido acetilsalicilico od altri antiinfiammatori non steroidei. Il piroxicam non deve essere somministrato ai pazienti nei quali l'acido acetilsalicilico od altri antiinfiammatori non steroidei provochino sintomi di asma, rinite, poliposi nasale, angioedema, orticaria. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Gli effetti indesiderati possono essere minimizzati con l'uso della più bassa dose efficace per la più breve durata possibile di trattamento che occorre per controllare i sintomi.   Il beneficio  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Acido acetilsalicilico o altri FANS. Come con altri FANS, l'uso di piroxicam insieme all'acido acetilsalicilico o ad altri FANS, incluse le altre formulazioni di piroxicam, deve essere evitato poichè i  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Brexivel"  insieme ad altri farmaci come  Coumadin ,  Sintrom , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Brexivel durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Brexivel durante la gravidanza e l'allattamento? Piroxicam è controindicato durante la gravidanza, accertata o presunta, e l'allattamento.  Gravidanza  L'inibizione della sintesi di prostaglandine può interessare negativamente la gravidanza e/o lo sviluppo embrio/fetale.  Risultati di studi epidemiologici 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Piroxicam può modificare lo stato di vigilanza in modo tale da compromettere la guida di autoveicoli e l'impegno in attività che richiedono prontezza di riflessi. 

Effetti indesiderati 
 Gastrointestinali: gli eventi avversi più comunemente osservati sono di natura gastrointestinale. Possono verificarsi ulcere peptiche, perforazione o emorragia gastrointestinale, a volte fatale, in particolare negli anziani (vedi sezione 4.4).  Dopo  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 
 Sintomi: I sintomi più indicativi di sovradosaggio sono cefalea, vomito, sonnolenza, vertigini e sincope. 
 In caso di sovradosaggio è indicata una terapia sintomatica di sostegno. 
 Sebbene non siano stati effettuati studi finora, l'emodialisi non è probabilmente utile per facilitare l'eliminazione del Piroxicam, poichè il farmaco è caratterizzato da un elevato legame con le proteine plasmatiche. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: antinfiammatori/antireumatici non steroidei.  Codice ATC: M01AC01.  Il Piroxicam, appartenente alla classe delle carbossiamidi-N-eterocicliche benzotiaziniche, è il primo composto di una nuova classe di FANS, gli oxicam. Il piroxicam 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Con la somministrazione per via intramuscolare di Piroxicam si raggiunge il picco di concentrazione ematica a circa 1 ora dal trattamento. L'emivita plasmatica nell'uomo è di 36-45 ore, assicurando con  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 I dati non-clinici rivelano che non vi sono particolari rischi per l'uomo, sulla base di studi convenzionali di sicurezza farmacologica, tossicità con dose ripetuta, genotossicità, potenziale carcinogenico e tossicità riproduttiva.   ...  

Elenco degli eccipienti 
 Eccipienti: Nicotinamide, Glicole propilenico, Alcool etilico, Alcool benzilico, Fosfato monosodico monoidrato, Sodio idrossido, Acido cloridrico concentrato, Acqua per preparazioni iniettabili.
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Brexivel  a base di  Piroxicam  sono:  Feldene - Capsula, Supposta ,  Feldene - Soluzione (uso Interno) ,  Ipsoflog - Compressa Solubile, Soluzione (uso Interno) ,  Piroxicam DOC - Soluzione (uso Interno) ,  Piroxicam EG - Soluzione (uso Interno) ,  Reumagil