Confezioni 
 Actigrip Giorno e Notte 500 mg + 60 mg 12 compresse giorno + 500 mg + 25 mg 4 compresse notte
Cos'è Actigrip Giorno E Notte? 
 Actigrip Giorno E Notte  è un farmaco a base del principio attivo  Paracetamolo + Pseudoefedrina + Difenidramina , appartenente alla categoria degli  Antipiretici, Analgesici FANS  e nello specifico  Anilidi . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Johnson & Johnson S.p.A. . Actigrip Giorno E Notte  può essere prescritto con  Ricetta OTC - medicinali non soggetti a prescrizione medica da banco .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Johnson & Johnson S.p.A. Concessionario:  Johnson & Johnson S.p.A. Ricetta:  OTC - medicinali non soggetti a prescrizione medica da banco Classe:  C Principio attivo:  Paracetamolo + Pseudoefedrina + Difenidramina Gruppo terapeutico:  Antipiretici, Analgesici FANS Forma farmaceutica:  compressa
Indicazioni 
 Trattamento dei sintomi del raffreddore e dell'influenza.
Posologia 
 Posologia 
 Adulti e bambini con età superiore ai 12 anni:  una compressa bianca tre volte al giorno (al mattino, a mezzogiorno e al pomeriggio) più una compressa azzurra alla sera prima di coricarsi. 
 Dopo 3 giorni di impiego continuativo senza risultati apprezzabili o se compare febbre alta o altri effetti indesiderati, interrompere il trattamento. 
 Non superare le dosi consigliate. 
 Modo di somministrazione 
 Assumere le compresse per via orale, senza masticarle.
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1; 
  Bambini sotto i 12 anni; 
  Gravidanza accertata o presunta, allattamento; 
  Malattie cardiovascolari, ipertensione; 
  Pazienti con storia di ictus o fattori di rischio predisponenti; 
  Diabete; 
  Glaucoma; 
  Stenosi dell'apparato gastro-enterico; 
  Ipertiroidismo; 
  Ipertrofia prostatica, stenosi dell'apparato urogenitale; 
  Asma; 
  In pazienti in trattamento con inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) e nelle due settimane successive a tale trattamento; 
  Pazienti con storia di convulsioni, epilessia. 
 
 Inoltre, per il contenuto in paracetamolo, ACTIGRIP GIORNO & NOTTE è controindicato in pazienti con manifesta insufficienza della glucosio-6-fosfato deidrogenasi. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 L'uso di ACTIGRIP GIORNO & NOTTE deve essere evitato in concomitanza di analgesici ed antipiretici.  Dosi elevate o somministrazioni prolungate di paracetamolo, presente nel medicinale o in altri farmaci contenenti  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 L'uso concomitante di ACTIGRIP GIORNO & NOTTE con antidepressivi triciclici, simpaticomimetici (ad esempio decongestionanti, anoressizzanti e anfetaminosimili), o con IMAO può interferire con il catabolismo delle catecolamine e può occasionalmente  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Actigrip Giorno E Notte"  insieme ad altri farmaci come  Cormeto , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Actigrip Giorno E Notte durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Actigrip Giorno E Notte durante la gravidanza e l'allattamento? Il medicinale è controindicato in caso di gravidanza accertata e presunta, e durante l'allattamento.  Non ci sono studi clinici adeguati e controllati su donne in gravidanza o in allattamento per 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 Le compresse azzurre, contenenti difenidramina, sostanza antistaminica, possono indurre sonnolenza, nel caso in cui si manifesta, si dovrebbe evitare la guida di veicoli e l'utilizzo di macchinari. 

Effetti indesiderati 
 Di seguito sono riportate le reazioni avverse segnalate con una frequenza ≥1%, individuate in 12 studi randomizzati controllati con placebo, con formulazioni contenenti pseudofedrina come singolo principio attivo.       ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Tenere fuori dalla portata dei bambini. In caso di sovradosaggio, chiedere aiuto al medico o contattare subito un centro antiveleni. 
 Paracetamolo 
 In caso di un sovradosaggio, è essenziale il trattamento immediato. 
 Malgrado l'assenza di sintomi precoci, entro 4 ore dall'assunzione di quantità superiori a 7,5 g di paracetamolo, è necessaria una lavanda gastrica; entro 48 ore è consigliata la somministrazione di metionina orale o di N-acetilcisteina intravenosa. 
 Nelle prime 24 ore successive al sovradosaggio si possono manifestare: pallore, nausea, vomito, diaforesi, anoressia, dolori addominali e malessere generale. 
 La tossicità epatica può non essere evidente da analisi cliniche e di laboratorio fino a 48-72 ore dopo l'ingestione e possono manifestarsi anormalità nel metabolismo del glucosio e acidosi metabolica. 
 Di seguito sono riportati gli eventi clinici associati a sovradosaggio da paracetamolo, che sono considerati attesi, compresi gli eventi fatali dovuti a insufficienza epatica fulminante, o alle relative conseguenze. 
 Tabella n.1: Reazioni avverse da farmaco riportate nei casi di sovradosaggio da paracetamolo.   
 
  
   
    
    SOC 
    
    
    Segnalazione delle reazioni avverse sospette 
    
   
   
    
    Disturbi del metabolismo e della nutrizione 
    
    
    Anoressia 
    
   
   
    
    Patologie gastrointestinali 
    
    
    Vomito, nausea, disturbi addominali 
    
   
   
    
    Patologie epatobiliari 
    
    
    Necrosi epatica, insufficienza epatica acuta, ittero, epatomegalia, dolorabilità del fegato. 
    
   
   
    
    Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione 
    
    
    Pallore, iperidrosi, malessere. 
    
   
   
    
    Esami diagnostici 
    
    
    Aumento della bilirubina nel sangue, aumento degli enzimi epatici, aumento del rapporto internazionale normalizzato, tempo di protrombina prolungato, aumento dei fosfati nel sangue, aumento del lattato nel sangue. 
    
   
  
 
 Sono state riportate aritmie cardiache e pancreatiti. 
 Negli adulti e negli adolescenti (≥ 12 anni di età), la tossicità epatica può verificarsi a seguito di ingestione di dosi superiori a 7,5-10 g per un periodo di 8 ore o meno. 
 Gli eventi fatali sono poco frequenti (meno del 3-4% dei casi non trattati) e sono stati riportati raramente in casi di sovradosaggio inferiore a 15 g. 
 Nei bambini (< 12 anni), un sovradosaggio acuto inferiore a 150 mg/kg non è stato associato a tossicità epatica. Eventi di tossicità seria o fatali in seguito a un sovradosaggio acuto nei bambini sono estremamente infrequenti, probabilmente a causa di differenze nel metabolismo del paracetamolo. 
 I seguenti eventi clinici sono conseguenza di insufficienza epatica acuta e possono essere fatali. 
 Tabella n.2: Eventi attesi per insufficienza epatica acuta associati a sovradosaggio di paracetamolo 
 
  
   
    
    SOC 
    
    
    Segnalazione delle reazioni avverse sospette 
    
   
   
    
    Infezioni e infestazioni 
    
    
    Sepsi, infezione fungina, infezione batterica 
    
   
   
    
    Patologie del sistema emolinfopoietico 
    
    
    Coagulazione intravascolare disseminata, coagulopatia, trombocitopenia. 
    
   
   
    
    Disturbi del metabolismo e della nutrizione 
    
    
    Ipoglicemia, ipofosfatemia, acidosi metabolica, acidosi lattica. 
    
   
   
    
    Patologie del sistema nervoso 
    
    
    Coma (con sovradosaggio da paracetamolo o da più farmaci), encefalopatia, edema cerebrale. 
    
   
   
    
    Patologie cardiache 
    
    
    Cardiomiopatia. 
    
   
   
    
    Patologie vascolari 
    
    
    Ipotensione. 
    
   
   
    
    Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche 
    
    
    Insufficienza respiratoria. 
    
   
   
    
    Patologie gastrointestinali 
    
    
    Pancreatite, emorragia gastrointestinale. 
    
   
   
    
    Patologie renali e urinarie 
    
    
    Insufficienza renale acuta con necrosi tubulare. 
    
   
   
    
    Patologie sistemiche e condizioni relative alla sede di somministrazione 
    
    
    Insufficienza multi-organo. 
    
   
  
 
 Pseudoefedrina 
 Come per altri agenti simpaticomimetici, i sintomi di un sovradosaggio possono includere nausea, vomito, sintomi simpaticomimetici inclusa stimolazione del sistema nervoso centrale, irritabilità, agitazione, insonnia tremori, ansia, convulsioni, palpitazioni, tachicardia, ipertensione, bradicardia riflessa, difficoltà nella minzione, allucinazioni, ipertonicità, iperreflessia, midriasi, ipokalemia. 
 Altri effetti possono includere aritmia, crisi ipertensive, emorragia intracelebrale, infarto del miocardio, psicosi, rabdomiolisi, infarto ischemico intestinale. 
 Se necessario, supportare la respirazione e controllare le convulsioni, effettuare una lavanda gastrica ed eventualmente cateterizzare il paziente. 
 In caso di iperdosaggio, la pesudoefedrina contenuta nell'ACTIGRIP GIORNO E NOTTE può provocare ictus. 
 L'eliminazione della pseudoefedrina può essere accelerata con una diuresi acida o con la dialisi. 
 Difenidramina 
 Sintomi da lievi a moderati di un sovradosaggio includono : sonnolenza, iperpiressia ed effetti anticolinergici (midriasi, vampate di calore, febbre, secchezza delle fauci, ritenzione urinaria, borborigmi ridotti). 
 tachicardia, lieve ipertensione, nausea e vomito che sono comuni in presenza di sovradosaggio. 
 Agitazione, confusione e allucinazioni possono svilupparsi con intossicazione moderata. 
 Con dosi molto elevate, e soprattutto nei bambini, i sintomi includono: eccitazione, insonnia, nervosismo, tremori e convulsioni epilettiche. 
 Sintomi gravi : Gli effetti possono includere delirio, psicosi, convulsioni, coma, ipotensione, collasso cardiovascolare, QRS allargato e aritmie ventricolari, compresa torsione di punta, ma sono generalmente riportati solo negli adulti dopo grandi ingestioni. 
 Rabdomiolisi e insufficienza renale possono raramente svilupparsi in pazienti con prolungata agitazione, coma o convulsioni. La morte può verificarsi a causa di insufficienza respiratoria o collasso circolatorio. 
 Il trattamento di un sovradosaggio è sintomatico e di supporto. Sono utili misure per promuovere un rapido svuotamento gastrico (come il vomito o la lavanda gastrica) e, in caso di avvelenamento acuto, l'assunzione di carbone attivato. La somministrazione di fisostigmina per via intravenosa può antagonizzare i sintomi anticolinergici. 
 Procedura di emergenza 
 In caso di assunzione di una dose eccessiva di ACTIGRIP GIORNO & NOTTE: 
 
  portare il paziente immediatamente in ospedale; 
  prelevare un campione di sangue per determinare i livelli plasmatici iniziali di paracetamolo; 
  effettuare una lavanda gastrica; 
  acidificare le urine, somministrando cloruro di ammonio per incrementare l'eliminazione della pseudoefedrina. 
 
 Il trattamento del sovradosaggio solitamente prevede la somministrazione, il prima possibile, dell'antidoto N-Acetilcisteina per via orale o endovenosa, se possibile prima della decima ora dall'assunzione. 
 Trattamento sintomatico. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: analgesici ed antipiretici: paracetamolo in associazione;  ATC: N02BE51.  Paracetamolo  Il paracetamolo è un analgesico ad azione centrale, non-oppiaceo, non salicilato. Il paracetamolo possiede attività analgesiche e antipiretiche.  Pseudoefedrina  


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Proprietà farmacocinetiche 
 Paracetamolo  Il farmaco è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Dopo somminisrazione orale, il picco della concentrazione plasmatica del Paracetamolo viene raggiunto in 30-90 minuti, non è però  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Negli animali, la somministrazione di inibitori della sintesi di prostaglandine ha mostrato di provocare un aumento della perdita di pre e post- impianto e di mortalità embrione-fetale. Inoltre, un aumento  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Una compressa bianca (giorno) contiene: cellulosa microcristallina, amido di mais pregelatinizzato, croscarmellosa sodica, magnesio stearato, povidone, crospovidone, acido stearico.  Una compressa rivestita azzurra (notte) contiene: cellulosa microcristallina, amido di mais, 
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Actigrip Giorno E Notte  a base di  Paracetamolo + Pseudoefedrina + Difenidramina  sono: