Confezioni 
 Isdiben 10 mg 30 capsule molli
Cos'è Isdiben? 
 Isdiben  è un farmaco a base del principio attivo  Isotretinoina , appartenente alla categoria degli  Antiacne retinoidi  e nello specifico  Retinoidi per il trattamento dell'acne . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Isdin S.r.l. . Isdiben  può essere prescritto con  Ricetta RNR - medicinali soggetti a prescrizione medica da rinnovare volta per volta .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Isdin S.r.l. Concessionario:  Isdin S.r.l. Ricetta:  RNR - medicinali soggetti a prescrizione medica da rinnovare volta per volta Classe:  A Principio attivo:  Isotretinoina Gruppo terapeutico:  Antiacne retinoidi Forma farmaceutica:  capsula molle
Indicazioni 
 
 Forme gravi di acne (come acne nodulare o acne conglobata o acne con rischio di cicatrici permanenti) resistenti a cicli adeguati di terapia standard con antibatterici sistemici e terapia topica.
Posologia 
 Posologia 
 Isdiben deve essere prescritto solamente da o sotto supervisione di medici, che abbiano esperienza nell'uso di retinoidi sistemici per il trattamento dell'acne grave e che comprendano pienamente il rischio del trattamento con Isotretinoina e la necessità del monitoraggio. 
 Le capsule devono essere assunte con il cibo una o due volte al giorno. 
 Adulti compresi gli adolescenti e gli anziani  
 La terapia con isotretinoina deve essere iniziata alla dose di 0,5 mg/kg al giorno. La risposta terapeutica all'isotretinoina e alcuni degli eventi avversi dell'isotretinoina sono correlati alla dose e variano da un paziente all'altro. Perciò è necessario un aggiustamento individuale del dosaggio durante la terapia. Per la maggior parte dei pazienti la dose è compresa tra 0,5 e 1,0 mg/kg al giorno. 
 La remissione a lungo termine e la frequenza di recidive sono più strettamente correlate alla dose totale somministrata che alla durata del trattamento o alla dose giornaliera. È stato mostrato che non sono da attendersi sostanziali benefici aggiuntivi superando una dose cumulativa di trattamento di 120 - 150 mg/kg. La durata del trattamento dipenderà dalla dose individuale giornaliera. Un ciclo di trattamento di 16-24 settimane è normalmente sufficiente ad ottenere la remissione. 
 Nella maggior parte dei pazienti la completa risoluzione dell'acne si ottiene con un singolo ciclo di trattamento. In caso di una recidiva certa può essere considerato un ulteriore ciclo di terapia con isotretinoina alla stessa dose giornaliera e con la stessa dose cumulativa di trattamento. Dal momento che un ulteriore miglioramento dell'acne può essere osservato fino ad 8 settimane dopo la fine del trattamento, non si deve considerare un ulteriore ciclo di trattamento prima che sia trascorso tale periodo. 
 Pazienti con insufficienza renale  
 In pazienti con insufficienza renale grave il trattamento deve essere iniziato con una dose più bassa (es. 10 mg/die). La dose deve essere poi aumentata fino a 1 mg/kg/die o fino alla dose massima tollerata dal paziente (vedere paragrafo 4.4). 
 Popolazione pediatrica  
 Isdiben non è indicato per il trattamento dell'acne prepuberale e non è raccomandato nei pazienti di età inferiore ai 12 anni a causa della mancanza di dati sull'efficacia e sulla sicurezza. 
 Pazienti con intolleranza  
 Nei pazienti che presentano grave intolleranza alla dose raccomandata, è possibile continuare il trattamento a dose più bassa con la conseguenza di una maggiore durata del trattamento e un più elevato rischio di ricaduta. Per ottenere la massima efficacia possibile in questi pazienti la dose deve essere normalmente proseguita alla massima dose tollerata. 
 Modo di somministrazione 
 Uso orale.
Controindicazioni 
 Isdiben è controindicato nelle donne in gravidanza o che allattano (vedere paragrafo 4.6). 
 Isdiben è controindicato nelle donne che sono potenzialmente fertili a meno che non siano soddisfatte tutte le condizioni previste dal Programma di Prevenzione della Gravidanza (vedere paragrafo 4.4). 
 Inoltre Isotretinoina è controindicata nei pazienti 
 
  con insufficienza epatica 
  con valori eccessivamente elevati di lipidi plasmatici 
  con ipervitaminosi A 
  con ipersensibilità al principio attivo o a uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1 
  in trattamento concomitante con tetracicline (vedere paragrafo 4.5) 
  allergici all'olio di arachidi o di soia, poichè isotretinoina contiene olio di semi di soia. 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Effetti teratogeni   Isdiben è un potente teratogeno per l'uomo che provoca un'elevata frequenza di difetti alla nascita severi e pericolosi per la vita.  Isdiben è assolutamente controindicato in:    
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 I pazienti non devono assumere vitamina A come medicinale concomitante a causa del rischio di insorgenza di ipervitaminosi A.  Durante l'assunzione contemporanea di isotretinoina e tetracicline sono stati segnalati casi  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Isdiben"  insieme ad altri farmaci come  Alfaflor ,  Alfatex ,  Ambramicina ,  Bassado ,  Colbiocin - Collirio ,  Colbiocin - Unguento ,  Efracea ,  Ligosan ,  Minocin ,  Miraclin ,  Pensulvit ,  Pylera ,  Tetralysal , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Isdiben durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Isdiben durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  La gravidanza è una controindicazione assoluta al trattamento con Isotretinoina (vedere paragrafo 4.3). Le donne in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace durante il trattamento e fino 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 Isdiben può potenzialmente alterare la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari. 
 Durante la terapia con Isotretinoina si è verificato un numero di casi di riduzione della visione notturna, in rare occasioni protrattasi dopo la terapia (vedere paragrafi 4.4 e 4.8). Poiché in alcuni pazienti l'insorgenza è stata improvvisa, è necessario avvisare i pazienti di questo possibile problema ed informarli di fare attenzione nella guida di veicoli e nell'uso di macchinari. 
 Molto raramente sono stati riferiti sonnolenza, capogiri e disturbi visivi. Se manifestano questi effetti i pazienti devono essere avvisati di non guidare, usare macchinari o prendere parte a qualsiasi altra attività in cui i sintomi possano mettere a rischio se stessi o gli altri. 

Effetti indesiderati 
 Riassunto del profilo di sicurezza  Alcuni degli effetti indesiderati associati all'uso di Isotretinoina sono correlati alla dose. Gli effetti indesiderati sono in genere reversibili dopo la riduzione della dose o  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Isotretinoina è un derivato della vitamina A. Benché la tossicità acuta di isotretinoina sia bassa, in caso di sovradosaggio accidentale si possono manifestare segni di ipervitaminosi A. Le manifestazioni di tossicità acuta da vitamina A comprendono cefalea intensa, nausea o vomito, sonnolenza, irritabilità e prurito. Segni e sintomi di sovradosaggio accidentale o deliberato di isotretinoina sono probabilmente simili. È prevedibile che i sintomi siano reversibili e passino senza la necessità di un trattamento. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Retinoidi per il trattamento dell'acne.  Codice ATC: D10BA01  Meccanismo d'azione  L'Isotretinoina è uno stereoisomero dell'acido all-trans retinoico (tretinoina). L'esatto meccanismo d'azione di isotretinoina non è ancora stato chiarito 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Assorbimento  L'assorbimento dell'Isotretinoina attraverso il tratto gastroenterico è variabile e dose-lineare nell'intervallo terapeutico. La biodisponibilità assoluta dell'isotretinoina non è stata determinata, dal momento che il composto non è disponibile come  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Tossicità acuta  La tossicità acuta orale dell'Isotretinoina è stata determinata in diverse specie animali. La DL50 è circa 2000 mg/kg nel coniglio, circa 3000 mg/kg nel topo e oltre 4000  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Contenuto delle capsule:  olio di semi di soia raffinato  cera d'api, gialla  olio vegetale idrogenato (derivato dall'olio di semi di soia)  Involucro delle capsule:  glicerolo  gelatina  acqua depurata  ossido di 
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Isdiben  a base di  Isotretinoina  sono:  Aisoskin ,  Isodifa ,  Isoriac ,  Isotretinoina Difa Cooper