Confezioni 
 Ropinirolo Teva Italia 2 mg 28 compresse a rilascio prolungato Ropinirolo Teva Italia 4 mg 28 compresse a rilascio prolungato Ropinirolo Teva Italia 8 mg 28 compresse a rilascio prolungato
Cos'è Ropinirolo Teva Italia? 
 Ropinirolo Teva Italia  è un farmaco a base del principio attivo  Ropinirolo Cloridrato , appartenente alla categoria degli  Antiparkinson dopaminergici  e nello specifico  Agonisti della dopamina . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Teva Italia S.r.l. - Sede legale . Ropinirolo Teva Italia  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Teva Italia S.r.l. - Sede legale Concessionario:  Teva Italia S.r.l. - Sede legale Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Ropinirolo Cloridrato Gruppo terapeutico:  Antiparkinson dopaminergici Forma farmaceutica:  compressa a rilascio modificato
Indicazioni 
 Trattamento del morbo di Parkinson nelle situazioni cliniche seguenti: 
 
  In monoterapia come trattamento iniziale, allo scopo di posticipare l'inizio della terapia con la levodopa 
  In associazione al trattamento con la levodopa, durante il corso della malattia, quando l'effetto della levodopa diminuisce o diviene instabile e si verificano fluttuazioni nell'effetto terapeutico (fluttuazioni di tipo "deterioramento di fine dose" o "fenomeni on-off"). 

Posologia 
 Posologia 
 Adulti  
 Si raccomanda la titolazione della dose individuale in funzione dell'efficacia e della tollerabilità. 
 Inizio del trattamento  
 La dose iniziale di ropinirolo compresse a rilascio prolungato è di 2 mg una volta al giorno per la prima settimana; questa dose deve essere aumentata a 4 mg una volta al giorno dalla seconda settimana di trattamento. Una risposta terapeutica può essere osservata alla dose di 4 mg di ropinirolo compresse a rilascio prolungato una volta al giorno. 
 I pazienti che iniziano il trattamento con una dose di 2 mg al giorno di ropinirolo compresse a rilascio prolungato e che presentano effetti collaterali che non possono tollerare, possono trarre beneficio dal passaggio al trattamento con il ropinirolo compresse a rilascio immediato ad una dose giornaliera più bassa, suddivisa in tre dosi uguali. 
 Regime terapeutico  
 I pazienti devono essere mantenuti alla dose più bassa di ropinirolo compresse a rilascio prolungato con la quale si raggiunge il controllo dei sintomi. 
 Se non viene raggiunto o mantenuto un sufficiente controllo dei sintomi alla dose di 4 mg una volta al giorno di ropinirolo compresse a rilascio prolungato, la dose giornaliera può essere aumentata di 2 mg ad intervalli di una o più settimane, fino ad una dose di 8 mg una volta al giorno di ropinirolo compresse a rilascio prolungato. 
 Se non viene ancora raggiunto o mantenuto un sufficiente controllo dei sintomi alla dose di 8 mg di ropinirolo compresse a rilascio prolungato una volta al giorno, la dose giornaliera può essere aumentata di 2-4 mg ad intervalli di due o più settimane. La dose massima giornaliera di ropinirolo compresse a rilascio prolungato è di 24 mg. 
 Si raccomanda di prescrivere ai pazienti il numero minimo di compresse a rilascio prolungato di ropinirolo necessario per raggiungere la dose richiesta, utilizzando i dosaggi disponibili delle compresse a rilascio prolungato più alti. 
 Se il trattamento viene interrotto per uno o più giorni, si deve prendere in considerazione un nuovo inizio del trattamento con la titolazione della dose (vedere sopra). 
 Se ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato viene somministrato come terapia aggiuntiva alla levodopa, è possibile ridurre gradualmente la dose di levodopa in base alla risposta clinica. Negli studi clinici, la dose di levodopa è stata ridotta gradualmente di circa il 30% nei pazienti trattati in concomitanza con ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato. Nei pazienti con morbo di Parkinson in fase avanzata che ricevono ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato in associazione con levodopa, può presentarsi discinesia durante la titolazione iniziale di ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato. Negli studi clinici è stato dimostrato che una riduzione della dose di levodopa può migliorare la discinesia (vedere paragrafo 4.8). 
 Quando si passa da un trattamento con un altro agonista della dopamina al ropinirolo, prima di iniziare la terapia col ropinirolo, deve essere seguito lo schema per la sospensione del trattamento previsto dal titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio. 
 Come per gli altri agonisti della dopamina, è necessario sospendere il trattamento col ropinirolo gradualmente, riducendo la dose giornaliera nell'arco di una settimana (vedere paragrafo 4.4). 
 Passaggio da   ropinirolo compresse a rilascio immediato   a  ROPINIROLO TEVA ITALIA  compresse a rilascio prolungato . 
 I pazienti possono passare direttamente da ropinirolo compresse a rilascio immediato a ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato. La dose di ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato si deve basare sulla dose giornaliera totale di ropinirolo compresse a rilascio immediato che il paziente stava assumendo. 
 La tabella seguente mostra la dose raccomandata di ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato per i pazienti che avevano effettuato un trattamento con ropinirolo compresse a rilascio immediato: 
 Passaggio da ropinirolo compresse a rilascio immediato a  ROPINIROLO TEVA ITALIA  compresse a rilascio prolungato 
 
 
  
  
  
  Ropinirolo compresse a rilascio immediato 
  Dose giornaliera totale (mg) 
  
  
  ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato 
  Dose giornaliera totale (mg) 
  
  
  
  
  0,75 – 2,25 
  
  
  2 
  
  
  
  
  3 – 4,5 
  
  
  4 
  
  
  
  
  6 
  
  
  6 
  
  
  
  
  7,5 - 9 
  
  
  8 
  
  
  
  
  12 
  
  
  12 
  
  
  
  
  15 - 18 
  
  
  16 
  
  
  
  
  21 
  
  
  20 
  
  
  
  
  24 
  
  
  24 
  
  
  
 
 
 Dopo il passaggio a ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato, la dose può essere aggiustata in base alla risposta terapeutica (vedere sopra "Inizio del trattamento" e "Regime terapeutico"). 
 Popolazione pediatrica 
 Ropinirolo Teva Italia compresse a rilascio prolungato non è raccomandato in bambini e adolescenti al di sotto dei 18 anni di età a causa della mancanza di dati di efficacia e di sicurezza. 
 Pazienti anziani 
 La clearance del ropinirolo si riduce di circa il 15% nei pazienti di età pari o superiore ai 65 anni di età. Sebbene non sia richiesto un aggiustamento dello schema posologico, la dose di ropinirolo deve essere titolata individualmente, con un attento monitoraggio della tollerabilità, fino al raggiungimento della risposta clinica ottimale. 
 Nei pazienti di età pari o superiore ai 75 anni di età , può essere presa in considerazione una titolazione più lenta durante le fasi iniziali del trattamento. 
 Compromissione renale 
 Nei pazienti con compromissione renale da lieve a moderata (clearance della creatinina tra 30 e 50 ml/min) non sono state osservate modificazioni della clearance del ropinirolo; questo indica che non è necessario alcun aggiustamento posologico in questa popolazione di pazienti. 
 Uno studio sull'uso di ropinirolo nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale (pazienti in emodialisi) ha mostrato che in questi pazienti è richiesto il seguente aggiustamento dello schema posologico: la dose iniziale raccomandata di ropinirolo è di 2 mg una volta al giorno. Ulteriori aumenti della dose devono essere basati sulla tollerabilità e sull'efficacia. Nei pazienti sottoposti regolarmente a emodialisi, la dose massima raccomandata di ropinirolo è di 18 mg al giorno. Non sono richieste dosi supplementari dopo emodialisi (vedere paragrafo 5.2). 
 L'uso di ropinirolo nei pazienti con compromissione renale grave (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min) senza regolare emodialisi non è stato studiato. 
 Metodo di somministrazione 
 Uso orale 
 ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato deve essere assunto una volta al giorno, ogni giorno alla stessa ora. Le compresse a rilascio prolungato possono essere assunte con o senza cibo (vedere paragrafo 5.2). 
 ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato deve essere deglutito intero e non deve essere masticato, frantumato o diviso poichè il rivestimento serve a garantire un rilascio prolungato.
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1 
  Compromissione renale grave (clearance della creatinina <30 ml/min) senza regolare emodialisi 
  Insufficienza epatica 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Il ropinirolo è stato associato a sonnolenza e ad episodi di attacchi di sonno improvvisi, in particolare nei pazienti affetti da morbo di Parkinson. Sono stati riportati, non comunemente, casi  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Non vi sono interazioni farmacocinetiche tra il ropinirolo e la levodopa o il domperidone, tali da richiedere un aggiustamento della posologia dell'uno o l'altro dei farmaci.  I neurolettici e gli  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Ropinirolo Teva Italia"  insieme ad altri farmaci come  Aloperidolo Galenica Senese ,  Aloperidolo Pensa ,  Aloperidolo Salf ,  Carbamazepina EG ,  Championyl ,  Clopixol - Compressa Rivestita ,  Clopixol - Gocce ,  Clopixol - Soluzione (uso Interno) ,  Clopixol - Soluzione (uso Interno) ,  Difmetre ,  Dobren ,  Droperidolo Hikma ,  Geffer ,  Haldol - Compressa, Soluzione ,  Haldol Decanoas ,  Haldol - Soluzione ,  Isaprandil ,  Largactil ,  Maalox Nause ,  Metoclopramide Accord ,  Metoclopramide Salf ,  Mutabon Ansiolitico ,  Mutabon Antidepressivo ,  Mutabon Forte ,  Mutabon Mite ,  Neuleptil ,  Nozinan ,  Plasil - Compressa ,  Plasil - Soluzione (uso Interno) ,  Prozin ,  Serenase ,  Stemetil ,  Tegretol ,  Trilafon ,  Xomolix , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Ropinirolo Teva Italia durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Ropinirolo Teva Italia durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Non vi sono dati adeguati riguardanti l'uso del ropinirolo in donne in gravidanza.  Studi nell'animale hanno mostrato tossicità riproduttiva (vedere paragrafo 5.3). Poiché non è noto il potenziale rischio 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 ROPINIROLO TEVA ITALIA compresse a rilascio prolungato influenza la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari. 
 Pazienti in trattamento con ropinirolo che presentano sonnolenza e/o episodi di attacchi di sonno improvvisi devono essere informati di astenersi dalla guida o dall'intraprendere attività in cui una mancanza di attenzione può mettere essi stessi o gli altri a rischio di gravi danni o morte (per esempio operare su macchinari) fino a quando tali episodi ricorrenti e la sonnolenza non si siano risolti (vedere paragrafo 4.4). 

Effetti indesiderati 
 Gli effetti indesiderati riportati sono elencati di seguito suddivisi per sistema, organo, classe e frequenza. Viene specificato se gli effetti indesiderati sono stati riportati negli studi clinici in monoterapia o  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 I sintomi di sovradosaggio col ropinirolo sono correlati alla sua attività dopaminergica. Tali sintomi possono essere alleviati da un appropriato trattamento con antagonisti della dopamina quali neurolettici o metoclopramide. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: farmaci antiparkinson, agenti dopaminergici, agonisti della dopamina, codice ATC: N04BC04.  Meccanismo di azione  Il ropinirolo è un agonista non-ergolinico dei recettori D2/D3 della dopamina, che stimola i recettori 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Assorbimento  La biodisponibilità del ropinirolo è di circa il 50% (36-57%). A seguito di somministrazione orale di compresse a rilascio prolungato di ropinirolo, le concentrazioni plasmatiche aumentano lentamente, con un  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Tossicità riproduttiva   La somministrazione del ropinirolo a ratte gravide, a dosi tossiche per le madri, ha evidenziato riduzione del peso corporeo dei feti alla dose di 60 mg/kg/die (equivalente  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Nucleo della compressa:  Ipromellosa tipo 2208  Lattosio monoidrato  Silice colloidale anidra  Carbomeri 4,000-11,000 mPa.s  Olio di ricino idrogenato  Magnesio stearato  ROPINIROLO TEVA ITALIA 2 mg compresse a rilascio prolungato   
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Ropinirolo Teva Italia  a base di  Ropinirolo Cloridrato  sono:  Lopiren ,  Requip - Compressa A Rilascio Modificato ,  Ropinirolo DOC Generici ,  Ropinirolo Eurogenerici ,  Ropinirolo KRKA ,  Ropinirolo Mylan ,  Ropinirolo Sandoz ,  Ropiral