Confezioni 
 Tonacal D3 600 mg + 400 UI 60 compresse masticabili
Cos'è Tonacal D3? 
 Tonacal D3  è un farmaco a base del principio attivo  Calcio Carbonato + Colecalciferolo , appartenente alla categoria degli  Integratori minerali, Antiacidi Calcio  e nello specifico  Calcio, associazioni con vitamina D e/o altri farmaci . E' commercializzato in Italia dall'azienda  SF Group s.r.l. . Tonacal D3  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  S&R Farmaceutici S.p.a. Concessionario:  SF Group s.r.l. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Calcio Carbonato + Colecalciferolo Gruppo terapeutico:  Integratori minerali, Antiacidi Calcio Forma farmaceutica:  compressa masticabile
Indicazioni 
 Correzione della carenza combinata di vitamina D e calcio nell'anziano; apporto di vitamina D e calcio come integrazione della terapia specifica per il trattamento dell'osteoporosi in pazienti con carenza combinata di vitamina D e calcio, oppure in pazienti con rischio elevato di tale carenza.
Posologia 
 Adulti e Pazienti anziani 
 1 compressa due volte al giorno (ad es. una compressa alla mattina e una alla sera). 
 Se necessario, deve essere presa in considerazione una riduzione della dose dopo aver monitorato i livelli di calcio, come indicato nei paragrafi 4.4 e 4.5.Le compresse devono essere masticate o lasciate sciogliere in bocca, non devono essere inghiottite intere. 
 Le compresse devono essere assunte preferibilmente dopo i pasti. 
 Posologia nell'insufficienza epatica 
 Non è richiesto un aggiustamento della dose. 
 Posologia nelle donne in stato di gravidanza 
 Una compressa al giorno (vedere paragrafo 4.6)
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità al calcio, colecalciferolo o a uno qualsiasi degli eccipienti (in particolare all'olio di soia). 
  Calcolosi renale (nefrolitiasi, nefrocalcinosi). 
  Grave riduzione della funzionalità renale ed insufficienza renale. 
  Ipercalcemia e ipercalciuria e patologie e/o condizioni che possono indurre a ipercalcemia e/o ipercalciuria. 
  Ipervitaminosi D. 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Tonacal D3 compresse non deve essere somministrato a Bambini e Adolescenti.  In caso di trattamento prolungato si consiglia di monitorare le concentrazioni di calcio nel siero e nelle urine e  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 L'uso concomitante di fenitoina o barbiturici può ridurre l'effetto della vitamina D3 per inattivazione metabolica.  La rifampicina può ridurre l'attività della vitamina D3, in quanto aumenta la velocità del suo  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Tonacal D3"  insieme ad altri farmaci come  Alfaflor ,  Alfatex ,  Ambramicina ,  Basemar - Compressa Rivestita ,  Battizer ,  Bosix - Compressa Rivestita ,  Cexidal ,  Chinocid ,  Cilodex ,  Ciperus ,  Ciprofloxacina ABC - Compressa Rivestita ,  Ciprofloxacina Accord ,  Ciprofloxacina Almus ,  Ciprofloxacina Alter ,  Ciprofloxacina Aurobindo ,  Ciprofloxacina Bioindustria L.I.M. ,  Ciprofloxacina DOC Generici ,  Ciprofloxacina EG ,  Ciprofloxacina Germed Pharma ,  Ciprofloxacina Hikma ,  Ciprofloxacina Kabi ,  Ciprofloxacina Keironpharma ,  Ciprofloxacina Krka ,  Ciprofloxacina Mylan Generics - Compressa ,  Ciprofloxacina Pensa ,  Ciprofloxacina Ratiopharm ,  Ciprofloxacina Sandoz ,  Ciprofloxacina Sun ,  Ciprofloxacina Tecnigen ,  Ciprofloxacina Zentiva ,  Ciproxin - Compressa ,  Ciproxin - Granuli ,  Ciproxin - Soluzione (uso Interno) ,  Colbiocin - Unguento ,  Cuspis ,  Eoxin ,  Estracyt ,  Flontalexin ,  Generflon ,  Gerbat - Compressa Rivestita ,  Ibixacin ,  Kinox ,  Macar ,  Mediflox ,  Naflox ,  Norfloxacina ABC ,  Norfloxacina EG ,  Norfloxacina Sandoz ,  Oftacilox - Collirio ,  Oftacilox - Unguento ,  Pensulvit ,  Prociflor ,  Pylera ,  Samper ,  Tetralysal ,  Ullax - Compressa Rivestita ,  Unicexal , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Tonacal D3 durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Tonacal D3 durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Durante la gravidanza, l'assunzione giornaliera non deve superare i 1500 mg di calcio e le 600 U.I. di vitamina D.  Studi effettuati sugli animali hanno evidenziato che alte dosi 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Non sono stati effettuati studi sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari. Tuttavia, tale effetto è improbabile. 

Effetti indesiderati 
 Gli effetti indesiderati sono elencati di seguito per organo, apparato/sistema e per frequenza. Le frequenze sono definite come: molto comuni (>1/10), comuni (>1/100, <1/10), non comuni (>1/1000, <1/100), rare (>1/10000,  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Il sovradosaggio può portare a ipervitaminosi e ipercalcemia. I sintomi dell'ipercalcemia includono: anoressia, sete, nausea, vomito, stipsi, dolore addominale, debolezza muscolare, affaticamento, disturbi mentali, polidipsia, poliuria, dolore osseo, nefrocalcinosi, calcoli renali e in casi gravi aritmie cardiache. Una gravissima ipercalcemia può portare al coma e alla morte. I livelli di calcio persistentemente elevati possono portare ad un danno renale irreversibile e alla calcificazione dei tessuti molli. 
 Trattamento 
 Il trattamento con calcio e vitamina D deve essere interrotto. Deve essere interrotto anche il trattamento con diuretici tiazidici, litio, vitamina A, vitamina D e glicosidi cardioattivi. 
 Occorre praticare una lavanda gastrica a quei pazienti con una compromissione dello stato di coscienza. 
 È necessario reidratare e, in base alla gravità, instaurare trattamenti in monoterapia o in associazione, con diuretici dell'ansa, bifosfonati, calcitonina e corticosteroidi. 
 Occorre monitorare gli elettroliti sierici, la funzione renale e la diuresi. Nei casi gravi occorre anche eseguire ECG e la determinazione della PVC. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: calcio, associazioni con altri farmaci  Codice ATC: A12AX  La vitamina D corregge una situazione carenziale della stessa e aumenta l'assorbimento intestinale di calcio.  Il fabbisogno ottimale di vitamina 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Calcio carbonato  Il calcio carbonato rilascia ioni calcio nell'ambiente acido dello stomaco, in funzione del pH gastrico. Il calcio, somministrato come calcio carbonato, viene assorbito per il 20–30% e l'assorbimento  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 A dosi molto più elevate di quelle previste per l'uso terapeutico nell'uomo, studi sull'animale hanno mostrato teratogenicità. Non sono note ulteriori informazioni di rilievo sulla valutazione della sicurezza in aggiunta  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Sorbitolo (E 420)  Maltodestrine  Sodio croscarmelloso (E 468)  Aspartame (E 951)  Saccarina sodica (E 954)  Lattosio monoidrato  Aroma anice (agenti aromatizzanti identici a sostanze naturali, preparazioni naturali aromatizzanti, maltodestrine)  Aroma 
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Tonacal D3  a base di  Calcio Carbonato + Colecalciferolo  sono:  Metocal Vitamina D3 ,  Natecal D3 - Compressa Masticabile