Confezioni 
 Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. 50 mg/50 ml concentrato per soluz. per inf. flacone 50 ml
Cos'è Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.? 
 Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.  è un farmaco a base del principio attivo  Nitroglicerina , appartenente alla categoria degli  Nitrati  e nello specifico  Nitrati organici . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Bioindustria Lim  Bioindustria Laboratorio Italiano Medicinali S.p.A. . Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.  può essere prescritto con  Ricetta OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Bioindustria Lim  Bioindustria Laboratorio Italiano Medicinali S.p.A. Concessionario:  Bioindustria Lim  Bioindustria Laboratorio Italiano Medicinali S.p.A. Ricetta:  OSP - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente in ambiente ospedaliero o in struttura ad esso assimilabile Classe:  H Principio attivo:  Nitroglicerina Gruppo terapeutico:  Nitrati Forma farmaceutica:  soluzione (uso interno)
Indicazioni 
 
 Angina instabile, angina variante, angina di Prinzmetal. Insufficienza ventricolare sinistra acuta susseguente o meno a infarto miocardico acuto in particolare con elevata pressione di riempimento e con portata-minuto ridotta. Edema polmonare acuto e pre-edema polmonare. Crisi ipertensiva.
Posologia 
 La posologia va stabilita secondo le necessità individuali del singolo paziente e secondo la risposta dei parametri da monitorare. Secondo l'esperienza riportata, il dosaggio è compreso tra 0,5-6 mg/ora di Nitroglicerina per infusione endovenosa continua. 
 Questi dosaggi raramente richiedono di essere superati, arrivando fino a 6 mg/ora. La soluzione per infusione viene preparata diluendo opportunamente la nitroglicerina secondo la tabella sottoriportata ed infusa con dispositivo automatico oppure goccia a goccia secondo le indicazioni della tabella di infusione (1 ml corrisponde a circa 20 gocce di una normale infusione). 
 Tabella di diluizione 
   
 
 
  
  
  
  Numero flaconi 
  (quantità principio attivo) 
  
  
  1 
  (50 mg) 
  
  
  2 
  (100 mg) 
  
  
  3 
  (150 mg) 
  
  
  
  
  Soluzione-Flaconi 
  
  
  50 ml 
  
  
  100 ml 
  
  
  150 ml 
  
  
  
  
  Soluzione diluente necessaria in ml 
  
  
  Diluizione 
  
  
  1:10 
  
  
  500 
  
  
  1000 
  
  
  1500 
  
  
  
  
  1:20 
  
  
  1000 
  
  
  2000 
  
  
  3000 
  
  
  
  
  1:40 
  
  
  2000 
  
  
  4000 
  
  
  6000 
  
  
  
  
  Volume finale della soluzione pronta (ml) 
  
  
  Diluizione 
  
  
  1:10 
  
  
  550 
  
  
  1100 
  
  
  1650 
  
  
  
  
  1:20 
  
  
  1050 
  
  
  2100 
  
  
  3150 
  
  
  
  
  1:40 
  
  
  2050 
  
  
  4100 
  
  
  6150 
  
  
  
  
  Concentrazione  
  finale di 
  nitroglicerina (mg/ml) 
  
  
  Diluizione 
  
  
  1:10 
  
  
  0,09 
  
  
  
  
  1:20 
  
  
  0,05 
  
  
  
  
  1:40 
  
  
  0,02 
  
  
  
 
   
 Tabella di infusione 
   
 
  
  
  
  Quantità desiderata di NTG per ora 
  
  
  Diluizione 
  
  
  
  
  1:10 
  
  
  1:20 
  
  
  1:40 
  
  
  
  
  Velocità di infusione  
  
  
  
  
  ml/h 
  
  
  gtt/min 
  
  
  ml/h 
  
  
  gtt/min 
  
  
  ml/h 
  
  
  gtt/min 
  
  
  
  
  0.50 mg 
  
  
  5.50 
  
  
  2 
  
  
  10.50 
  
  
  3-4 
  
  
  20.50 
  
  
  6-7 
  
  
  
  
  0.75 mg 
  
  
  8.25 
  
  
  3 
  
  
  15.75 
  
  
  5 
  
  
  30.75 
  
  
  10 
  
  
  
  
  1.00 mg 
  
  
  11.00 
  
  
  3-4 
  
  
  21.00 
  
  
  7 
  
  
  41.00 
  
  
  13-14 
  
  
  
  
  1.25 mg 
  
  
  13.75 
  
  
  4-5 
  
  
  26.25 
  
  
  8-9 
  
  
  51.25 
  
  
  17 
  
  
  
  
  1.50 mg 
  
  
  16.50 
  
  
  5-6 
  
  
  31.50 
  
  
  10-11 
  
  
  61.50 
  
  
  20-21 
  
  
  
  
  2.00 mg 
  
  
  22.00 
  
  
  6-7 
  
  
  42.00 
  
  
  14 
  
  
  82.00 
  
  
  26-27 
  
  
  
  
  2.50 mg 
  
  
  27.50 
  
  
  9 
  
  
  52.50 
  
  
  17 
  
  
  102.50 
  
  
  34 
  
  
  
  
  3.00 mg 
  
  
  33.00 
  
  
  11 
  
  
  63.00 
  
  
  21 
  
  
  123.00 
  
  
  41 
  
  
  
  
  3.50 mg 
  
  
  38.50 
  
  
  13 
  
  
  73.50 
  
  
  24-25 
  
  
  143.50 
  
  
  47-48 
  
  
  
  
  4.00 mg 
  
  
  44.00 
  
  
  12-13 
  
  
  84.00 
  
  
  28 
  
  
  164.00 
  
  
  53 
  
  
  
  
  4.50 mg 
  
  
  49.50 
  
  
  14-15 
  
  
  94.50 
  
  
  31-32 
  
  
  184.50 
  
  
  59-60 
  
  
  
  
  5.00 mg 
  
  
  55.00 
  
  
  18 
  
  
  105.00 
  
  
  35 
  
  
  205.00 
  
  
  68 
  
  
  
  
  5.50 mg 
  
  
  60.50 
  
  
  20 
  
  
  115.50 
  
  
  38-39 
  
  
  225.50 
  
  
  74-75 
  
  
  
  
  6.00 mg 
  
  
  66.00 
  
  
  22 
  
  
  126.00 
  
  
  42 
  
  
  246.00 
  
  
  82 
  
  
  
 
   

Controindicazioni 
 Il medicinale non deve essere somministrato nei seguenti casi: 
 
  Ipersensibilità nota verso la Nitroglicerina. 
  Glaucoma ad angolo chiuso. 
  Insufficienza circolatoria acuta (shock cardiogeno, collasso cardio-circolatorio). 
  Ipotensione arteriosa sistemica (pressione sistolica inferiore a 100 mmHg, pressione diastolica inferiore a 60 mmHg). 
  Infarto miocardico acuto con bassa pressione di riempimento, eccetto che nei reparti di terapia intensiva sotto monitoraggio emodinamico continuo. 
  Stati ipovolemici gravi 
  Generalmente controindicato in gravidanza e allattamento (v. par. 4.6). 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Il prodotto va usato con estrema cautela in pazienti con traumi cranici e con emorragia cerebrale.  È necessario un controllo continuo della pressione sistolica e diastolica, della frequenza cardiaca, del  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 L'etanolo può esaltare la risposta della nitroglicerina; i vasodilatatori, gli antiipertensivi ed i diuretici aumentano l'effetto ipotensivo. La dilatazione periferica della nitroglicerina viene ostacolata dalla somministrazione di indometacina.  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Nitroglicerina Bioindustria L.I.M."  insieme ad altri farmaci come  Adcirca ,  Balcoga ,  Blugral ,  Cialis - Compressa Rivestita, Compresse Rivestite ,  Cialis - Compressa Rivestita ,  Dymavig - Compresse Rivestite ,  Elutatis ,  Granpidam ,  Mendie ,  Mysildecard ,  Prelud ,  Prescofil ,  Rabestrom ,  Revatio - Compressa Rivestita ,  Revatio - Polvere ,  Revatio - Soluzione (uso Interno) ,  Revenant ,  Sildenafil ABC ,  Sildenafil Accord ,  Sildenafil Actavis - Compressa Rivestita ,  Sildenafil Alter ,  Sildenafil Aristo ,  Sildenafil Aurobindo Italia ,  Sildenafil Aurobindo ,  Sildenafil DOC Generics ,  Sildenafil Doc ,  Sildenafil Dr. Regg'ys ,  Sildenafil EG ,  Sildenafil Epifarma ,  Sildenafil FG ,  Sildenafil Germed ,  Sildenafil IG Farmaceutici ,  Sildenafil Ipso Pharma ,  Sildenafil Macleods - Compresse Rivestite ,  Sildenafil Mylan ,  Sildenafil Pensa Pharma ,  Sildenafil Pfizer ,  Sildenafil Sandoz ,  Sildenafil Sun ,  Sildenafil Tecnigen - Compressa Rivestita ,  Sildenafil Teva - Compressa Rivestita ,  Sildenafil Teva Italia ,  Sildenafil Zentiva ,  Siler ,  Tadalafil Accord - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Alter - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Aristo - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Aurobindo - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Doc Generici - Compressa Rivestita, Compresse Rivestite ,  Tadalafil Doc Generici - Compressa Rivestita ,  Tadalafil EG - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Krka - Compresse Rivestite ,  Tadalafil Mylan - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Pensa - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Sandoz ,  Tadalafil Sun ,  Tadalafil Tecnigen - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Teva - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Zentiva - Compressa Rivestita ,  Talmanco ,  Telefil - Compressa Rivestita ,  Vardenafil Accord ,  Vardenafil Aristo Pharma ,  Vardenafil Aristo ,  Vardenafil Doc ,  Vardenafil EG ,  Vardenafil Eurogenerici ,  Vardenafil Krka ,  Vardenafil Mylan ,  Vardenafil Pensa - Compressa Orodispersibile ,  Vardenafil Pensa - Compressa Rivestita ,  Vardenafil Sandoz ,  Vardenafil Teva Generics ,  Vardenafil Teva Italia ,  Vardenafil Zentiva ,  Viagra - Compressa Orodispersibile ,  Viagra - Compressa Rivestita ,  Vizarsin - Compressa Orodispersibile ,  Vizarsin - Compressa Rivestita ,  Zakfil , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Nitroglicerina Bioindustria L.I.M. durante la gravidanza e l'allattamento? Durante i primi tre mesi di gravidanza e durante l'allattamento il farmaco va somministrato solo nei casi di effettiva necessità sotto il diretto controllo del medico. 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Poiché alcuni effetti secondari (ipotensione ortostatica, nausea, vertigini) possono attenuare la capacità di reazione, soprattutto all'inizio della terapia, si consiglia prudenza nella guida e nella manovra di macchine. 

Effetti indesiderati 
 Una cefalea, anche grave e persistente causata da vasodilatazione cerebrale, può insorgere immediatamente dopo la somministrazione di Nitroglicerina.  Vertigine, confusione, debolezza, aumento della frequenza cardiaca ed altre manifestazioni di ipotensione,  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 
 Un sovradosaggio accidentale di Nitroglicerina iniettabile può dar luogo ad una ipotensione severa e tachicardia riflessa che possono essere trattate diminuendo o sospendendo temporaneamente l'infusione fino a quando la condizione del paziente si è stabilizzata ed adottando le opportune misure di supporto. Poiché la durata degli effetti emodinamici conseguenti la somministrazione di nitroglicerina è abbastanza breve, non si richiedono solitamente misure correttive addizionali. 
 Tuttavia, se viene indicata una ulteriore terapia, dovrebbe essere considerata la somministrazione endovenosa, ad esempio, di sostituti del plasma e/o di agonisti alfa-adrenergici. 

Proprietà farmacodinamiche 
 C01DA02  Vasodilatatore usato nelle malattie cardiache.  La Nitroglicerina è dotata di attività miolitica vasale con effetto vasodilatatore diretto sistemico, particolarmente efficace a livello venoso. La vasodilatazione delle grosse vene afferenti 


										...  

Proprietà farmacocinetiche 
 La Nitroglicerina per infusione continua ha una emivita plasmatica piuttosto breve (intorno a 3', con un coefficiente di variazione del 62%) ed una clearance plasmatica apparentemente abbastanza elevata, ed è  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Tossicità acuta: la DL50 e.v. nel topo = 15 mg/Kg; ratto = 22 mg/Kg; cane = 14 mg/Kg. DL50 i.p.: topo = 38 mg/Kg; ratto = 36 mg/Kg.  Tossicità subacuta:  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Glicole propilenico, Glucosio, Acqua per preparazioni iniettabili.
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Nitroglicerina Bioindustria L.I.M.  a base di  Nitroglicerina  sono: