Confezioni 
 Nutriplus Lipid ev 5 sacche a tre comparti 1250 ml Nutriplus Lipid ev 5 sacche a tre comparti 1875 ml Nutriplus Lipid ev 5 sacche a tre comparti 2500 ml
Cos'è Nutriplus Lipid? 
 Nutriplus Lipid  è un farmaco a base del principio attivo  Glucosio Monoidrato + Olio Di Soia Per Uso Parenterale + Trigliceridi A Catena Media + Poliaminoacidi + Elettroliti , appartenente alla categoria degli  Soluzioni nutrizionali parenterali  e nello specifico  Soluzioni nutrizionali parenterali . E' commercializzato in Italia dall'azienda  B. Braun Milano S.p.A. . Nutriplus Lipid  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  B. Braun Melsungen AG Concessionario:  B. Braun Milano S.p.A. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  C Principio attivo:  Glucosio Monoidrato + Olio Di Soia Per Uso Parenterale + Trigliceridi A Catena Media + Poliaminoacidi + Elettroliti Gruppo terapeutico:  Soluzioni nutrizionali parenterali Forma farmaceutica:  preparazione iniettabile
Indicazioni 
 
 Apporto di calorie, acidi grassi essenziali, aminoacidi elettroliti e liquidi durante nutrizione parenterale di pazienti con catabolismo moderatamente severo, nei casi in cui la nutrizione orale o enterale risulta impossibile, insufficiente o controindicata.
Posologia 
 Posologia 
 Il dosaggio deve essere adattato al fabbisogno individuale dei pazienti. 
 Si raccomanda di somministrare NutriPlus lipid in modo continuo. Un aumento graduale della velocità di infusione per i primi 30 minuti fino al raggiungimento della velocità di infusione desiderata, evita possibili complicanze. 
 Adolescenti di età superiore ai 14 anni e adulti 
 La dose massima giornaliera ammonta a 40 ml per ogni Kg di peso corporeo corrispondente a 
 - 1,54 g di aminoacidi/ Kg di peso corporeo al giorno 
 - 4,8 g di glucosio/ Kg di peso corporeo al giorno 
 - 1,6 g di lipidi/ Kg di peso corporeo al giorno 
 La velocità massima di infusione è di 2,0 ml per ora per kg di peso corporeo, corrispondente a: 
 - 0,08 g di aminoacidi/ Kg di peso corporeo per ora 
 - 0,24 g di glucosio/ Kg di peso corporeo per ora 
 - 0,08 g di lipidi/ Kg di peso corporeo per ora 
 Per un paziente di 70 Kg ciò corrisponde ad una velocità massima di infusione di 140 ml per ora. La quantità di substrato somministrato è quindi di 5,4 g di aminoacidi per ora, di 16,8 g di glucosio per ora e di 5,6 g di lipidi per ora. 
 Popolazione Pediatrica 
 Neonati, infanti e bambini al di sotto di 2 anni di età. 
 Nutriplus Lipid è controindicato nei neonati, infanti e bambini al di sotto dei 2 anni di età (vedere paragrafo 4.3). 
 Bambini di età compresa tra i 2 e i 13 anni 
 Le raccomandazioni sul dosaggio sono linee guida basate su necessità calcolate in media. Il dosaggio deve essere adattato in base all'età, allo stadio di sviluppo e alle condizioni di salute del singolo paziente. Per il calcolo del dosaggio è necessario tenere conto delle condizioni di idratazione del paziente pediatrico. 
 Per i bambini può essere necessario iniziare la terapia nutrizionale con metà del dosaggio stabilito. Il dosaggio deve essere incrementato per gradi in accordo con le capacità metaboliche individuali fino al dosaggio massimo. 
 Dose giornaliera per 2- 4 anni 
 - 40 ml/kg di peso corporeo, corrispondenti a: 
 - 1,54 g di aminoacidi   /kg di peso corporeo al giorno 
 - 4,8 g di glucosio    /kg di peso corporeo al giorno 
 - 1,6 g di lipidi   /kg di peso corporeo al giorno 
 Dose giornaliera per 5 - 13 anni 
 - 25 ml/kg di peso corporeo, corrispondenti a 
 - 0,96 g di aminoacidi   /kg di peso corporeo al giorno 
 - 3,0 g di glucosio    /kg di peso corporeo al giorno 
 - 1,0 g di lipidi   /kg di peso corporeo al giorno 
 La massima velocità di infusione è 2,0 ml/kg di peso corporeo all'ora, corrispondente a: 
 - 0,08 g di aminoacidi   /kg di peso corporeo all'ora 
 - 0,24 g di glucosio   /kg di peso corporeo all'ora 
 - 0,08 g di lipidi  /kg di peso corporeo all'ora 
 In base alle necessità individuali dei pazienti pediatrici, Nutriplus Lipid potrebbe non essere sufficiente a coprire il fabbisogno totale di calorie e liquidi. In tali casi, è necessario fornire in aggiunta dosi adeguate di carboidrati e/o lipidi e/o liquidi. 
 Pazienti con funzionalità renale/epatica compromessa 
 Le dosi devono essere aggiustate caso per caso nei pazienti con insufficienza renale o epatica (vedere anche paragrafo 4.4). 
 Durata del trattamento 
 Per le indicazioni stabilite, la durata del trattamento non è limitata. Durante somministrazione prolungata di NutriPlus lipid è necessario fornire al paziente un adeguato apporto di oligoelementi e vitamine. 
 Metodo e via di somministrazione 
 Uso endovenoso. Solo per infusione venosa centrale.
Controindicazioni 
 
  ipersensibilità ai principi attivi, alle proteine dell'uovo, alle arachidi o alla soia o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1 
  disturbi congeniti del metabolismo degli aminoacidi, 
  grave iperlipidemia, 
  iperglicemia non rispondente a dosi di insulina fino a 6 unità di insulina/ora 
  acidosi, 
  colestasi intraepatica, 
  grave insufficienza epatica, 
  grave insufficienza renale in assenza di terapia renale sostitutiva 
  diatesi emorragica ingravescente, 
  episodi acuti tromboembolici, embolia lipidica, 
 
 Per la sua composizione NutriPlus lipid non deve essere impiegato in neonati infanti e bambini di età inferiore ai due anni. 
 Controindicazioni generali alla nutrizione parenterale includono: 
 
  stato circolatorio instabile con pericolo di vita (stati di collasso e shock), 
  fasi acute di infarto cardiaco e ictus 
  condizione metabolica instabile (per es.: gravi sindromi post-traumatiche, coma di origine non nota), 
  inadeguato apporto di ossigeno cellulare, 
  disturbi dell'equilibrio idroelettrolitico, 
  edema polmonare acuto, 
  insufficienza cardiaca scompensata. 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 È necessario esercitare cautela nei casi di aumentata osmolarità sierica.  Un'infusione troppo rapida può determinare un sovraccarico di liquidi con conseguenti concentrazioni sieriche patologiche di elettroliti, iperidratazione ed edema polmonare.   
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Alcuni farmaci, come l'insulina, possono interferire con il sistema delle lipasi dell'organismo. Questo tipo di interazione, tuttavia, sembra avere un'importanza clinica limitata.  - La somministrazione di eparina in dosi cliniche provoca  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Nutriplus Lipid"  insieme ad altri farmaci come  , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Nutriplus Lipid durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Nutriplus Lipid durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  I dati relativi all'uso di Nutriplus Lipid in donne in gravidanza non esistono o sono in numero limitato.  Gli studi di tossicità riproduttiva sull'animale non sono sufficienti (vedere paragrafo 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Non rilevante 

Effetti indesiderati 
 Il seguente elenco comprende una serie di reazioni sistemiche che possono essere associate all'uso di Nutriplus Lipid. In condizioni di utilizzo corretto, in termini di monitoraggio del dosaggio, con il  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 
 Sintomi da sovradosaggio di liquidi ed elettroliti 
 Iperidratazione, squilibrio elettrolitico ed edema polmonare 
 Sintomi da sovradosaggio di aminoacidi 
 Perdite renali di aminoacidi con conseguente squilibrio aminoacidico, malessere, vomito e brividi. 
 Sintomi da sovradosaggio di glucosio 
 Iperglicemia, glicosuria, disidratazione, iperosmolalità, coma iperglicemico e iperosmolare. 
 Sintomi da sovradosaggio di lipidi 
 Vedere paragrafo 4.8. 
 Trattamento 
 Si raccomanda di interrompere immediatamente l'infusione in caso di sovradosaggio. Ulteriori misure terapeutiche dipendono dai sintomi e dalla loro gravità. Quando si riprende l'infusione dopo l'attenuazione dei sintomi, si raccomanda che la velocità di infusione sia aumentata gradualmente e accompagnata da intervalli di monitoraggio frequenti. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: codice ATC B05BA10 (Soluzione per nutrizione parenterale, associazione).  Meccanismo d'azione  Lo scopo della nutrizione parenterale è di fornire tutte le sostanze nutrienti necessarie per la crescita e la 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Assorbimento  NutriPlus lipid è infuso per via endovenosa. Perciò tutti i substrati sono disponibili immediatamente per il metabolismo.  Distribuzione  La dose, la velocità di infusione, lo stato metabolico e condizioni  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Non sono stati svolti studi preclinici con NutriPlus lipid.  Non sono attesi effetti tossici delle miscele di elementi nutrizionali somministrate come terapia sostitutiva nelle dosi consigliate.  Tossicità riproduttiva  I fitoestrogeni  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Acido citrico monoidrato (per l'aggiustamento del pH),  lecitina d'uovo,  glicerolo,  sodio oleato,  acqua per preparazioni iniettabili.
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Nutriplus Lipid  a base di  Glucosio Monoidrato + Olio Di Soia Per Uso Parenterale + Trigliceridi A Catena Media + Poliaminoacidi + Elettroliti  sono: