Confezioni 
 Isosorbide Mononitrato Sandoz 20 mg 50 compresse Isosorbide Mononitrato Sandoz 40 mg 30 compresse Isosorbide Mononitrato Sandoz 60 mg 30 compresse rilascio prolungato
Cos'è Isosorbide Mononitrato Sandoz? 
 Isosorbide Mononitrato Sandoz  è un farmaco a base del principio attivo  Isosorbide Mononitrato , appartenente alla categoria degli  Nitrati  e nello specifico  Nitrati organici . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Sandoz S.p.A. . Isosorbide Mononitrato Sandoz  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Sandoz S.p.A. Concessionario:  Sandoz S.p.A. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Isosorbide Mononitrato Gruppo terapeutico:  Nitrati Forma farmaceutica:  compressa
Indicazioni 
 
 Terapia di mantenimento dell'insufficienza coronarica, prevenzione degli attacchi di angina pectoris. Trattamento post-infarto cardiaco e dell'insufficienza cronica del miocardio, anche in associazione a cardiotonici e diuretici. Per il suo profilo farmacologico, la sostanza non è idonea al controllo degli episodi stenocardici acuti.
Posologia 
 
 Salvo diversa prescrizione medica, viene consigliata per terapie prolungate la seguente posologia: 
 Isosorbide Mononitrato Sandoz 20 mg compresse 
 1 compressa da 20 mg 3 volte al dì. Grazie alla buona tollerabilità del farmaco la dose può essere aumentata senza alcun rischio a 2 compresse 3 volte al dì. 
 Isosorbide Mononitrato Sandoz 40 mg compresse 
 1 compressa da 40 mg 2-3 volte al dì. 
 In caso di particolare sensibilità dei pazienti è possibile evitare la comparsa di cefalea o di ipotensione arteriosa iniziando il trattamento con mezza compressa al mattino e alla sera. 
 Isosorbide Mononitrato Sandoz60 mg compresse a rilascio prolungato 
 1 compressa a rilascio prolungato da 60 mg al giorno, assunta al mattino salvo diversa prescrizione medica. Il dosaggio può essere adattato dal medico curante al caso singolo. In caso di particolare sensibilità dei pazienti è possibile evitare la comparsa di cefalea o di ipotensione arteriosa iniziando il trattamento con una compressa da 20 mg o 40 mg e aumentando progressivamente la posologia. 
 Le compresse non devono essere masticate e devono essere assunte con mezzo bicchiere di acqua (compresse da 20 e 40 mg dopo i pasti).
Controindicazioni 
 
 Ipersensibilità al principio attivo, ai nitroderivati o ad uno qualsiasi degli eccipienti 
 
  Infarto miocardico in fase acuta 
  Insufficienza circolatoria acuta (shock, collasso circolatorio) 
  Shock cardiogeno (a meno che sia mantenuta una sufficiente pressione 
 
 telediastolica per mezzo di adeguati provvedimenti) 
 
  Grave ipotensione arteriosa (pressione sistolica < 90 mmHg) 
  Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva 
  Pericardite costrittiva 
  Grave ipovolemia 
  Tamponamento cardiaco 
  Pazienti con ipertensione polmonare primaria 
 
 Gli inibitori della fosfodiesterasi (sildenafil, vardenafil, tadalafil) potenziano gli effetti ipotensivi dei nitrati e, pertanto, la loro co-somministrazione con nitrati organici è controindicata (vedere paragrafo 4.5). 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Isosorbide Mononitrato Sandoz deve essere usato con particolare cautela e sotto controllo medico nelle seguenti condizioni:   glaucoma  anemia marcata  ipertiroidismo  trauma cranico  emorragia cerebrale  stenosi aortica o mitralica  soggetti  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 La contemporanea somministrazione di farmaci con proprietà ipotensive (es. betabloccanti, vasodilatatori, diuretici, calcio-antagonisti, ACE-inibitori), di neurolettici e antidepressivi triciclici può potenziare l'effetto ipotensivo di isosorbide mononitrato.  La co-somministrazione di inibitori della  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Isosorbide Mononitrato Sandoz"  insieme ad altri farmaci come  Adcirca ,  Balcoga ,  Blugral ,  Cialis - Compressa Rivestita, Compresse Rivestite ,  Cialis - Compressa Rivestita ,  Dymavig - Compresse Rivestite ,  Elutatis ,  Granpidam ,  Mendie ,  Mysildecard ,  Prelud ,  Prescofil ,  Rabestrom ,  Revatio - Compressa Rivestita ,  Revatio - Polvere ,  Revatio - Soluzione (uso Interno) ,  Revenant ,  Sildenafil ABC ,  Sildenafil Accord ,  Sildenafil Actavis - Compressa Rivestita ,  Sildenafil Alter ,  Sildenafil Aristo ,  Sildenafil Aurobindo Italia ,  Sildenafil Aurobindo ,  Sildenafil DOC Generics ,  Sildenafil Doc ,  Sildenafil Dr. Regg'ys ,  Sildenafil EG ,  Sildenafil Epifarma ,  Sildenafil FG ,  Sildenafil Germed ,  Sildenafil IG Farmaceutici ,  Sildenafil Ipso Pharma ,  Sildenafil Macleods - Compresse Rivestite ,  Sildenafil Mylan ,  Sildenafil Pensa Pharma ,  Sildenafil Pfizer ,  Sildenafil Sandoz ,  Sildenafil Sun ,  Sildenafil Tecnigen - Compressa Rivestita ,  Sildenafil Teva - Compressa Rivestita ,  Sildenafil Teva Italia ,  Sildenafil Zentiva ,  Siler ,  Tadalafil Accord - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Alter - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Aristo - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Aurobindo - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Doc Generici - Compressa Rivestita, Compresse Rivestite ,  Tadalafil Doc Generici - Compressa Rivestita ,  Tadalafil EG - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Krka - Compresse Rivestite ,  Tadalafil Mylan - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Pensa - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Sandoz ,  Tadalafil Sun ,  Tadalafil Tecnigen - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Teva - Compressa Rivestita ,  Tadalafil Zentiva - Compressa Rivestita ,  Talmanco ,  Telefil - Compressa Rivestita ,  Vardenafil Accord ,  Vardenafil Aristo Pharma ,  Vardenafil Aristo ,  Vardenafil Doc ,  Vardenafil EG ,  Vardenafil Eurogenerici ,  Vardenafil Krka ,  Vardenafil Mylan ,  Vardenafil Pensa - Compressa Orodispersibile ,  Vardenafil Pensa - Compressa Rivestita ,  Vardenafil Sandoz ,  Vardenafil Teva Generics ,  Vardenafil Teva Italia ,  Vardenafil Zentiva ,  Viagra - Compressa Orodispersibile ,  Viagra - Compressa Rivestita ,  Vizarsin - Compressa Orodispersibile ,  Vizarsin - Compressa Rivestita ,  Zakfil , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Isosorbide Mononitrato Sandoz durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Isosorbide Mononitrato Sandoz durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Studi sulla riproduzione, condotti su ratti e conigli con dosi fino a tossicità materna, non hanno rivelato alcuna evidenza di danno per il feto a causa di Isosorbide Mononitrato.  Tuttavia, 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Isosorbide Mononitrato Sandoz può alterare le capacita di reazione e ridurre i riflessi nella guida dei veicoli e nel controllo di macchinari. Questo effetto può essere potenziato dal consumo di alcool. 

Effetti indesiderati 
 La maggior parte delle reazioni avverse sono ascrivibili all'attività farmacodinamica e sono dose dipendenti. È possibile la comparsa di cefalea all'inizio del trattamento, che solitamente scompare con la prosecuzione della terapia.  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 
 Sintomi: 
 
  Caduta pressoria ≤ 90 mmHg 
  Pallore 
  Sudorazione 
  Pulsazioni deboli 
  Tachicardia 
  Vertigine posturale 
  Cefalea 
  Astenia 
  Vertigine 
  Nausea 
  Vomito 
  Diarrea 
  Sonnolenza 
  Vampate 
  È stata segnalata metaemoglobinemia in pazienti in trattamento con altri nitrati organici. Durante la biotrasformazione di Isosorbide Mononitrato si liberano ioni nitrito che possono causare metaemoglobinemia e cianosi con conseguente tachipnea, ansia, perdita di coscienza e arresto cardiaco. Non si può escludere che un'overdose di isosorbide mononitrato possa causare questa reazione avversa. 
  Con dosaggi molto elevati la pressione intracranica può essere aumentata. Questo può comportare sintomi di natura cerebrale. 
 
 Procedura ordinaria: 
 
  Interruzione dell'assunzione del farmaco 
  Procedure ordinarie in caso di ipotensione nitro-derivata 
  Il paziente deve essere posto in posizione orizzontale con la testa abbassata e le gambe sollevate 
  Somministrazione di ossigeno 
  Aumento del volume plasmatico (liquidi endovena) 
  Trattamenti specifici anti-shock (ricovero del paziente in terapia intensiva) 
 
 Procedura speciale: 
 
  Fare in modo di aumentare la pressione arteriosa se essa è molto bassa 
  Agenti vasopressori devono essere utilizzati solo in quei pazienti che non rispondono ad un'adeguata reintegrazione dei liquidi 
  Trattamento della metaemoglobinemia: a partire da un livello di 0,8 g/100 ml di  metaemoglobinemia, il trattamento consisterà in una somministrazione intravenosa all'1% di blu di metilene (1-2 mg/Kg). In casi meno gravi, la dose di 50 mg/Kg dovrebbe essere somministrata per via orale. Si raccomanda un trattamento in un centro specializzato. 
  Procedure di rianimazione 
 
 In caso di segni di arresto respiratorio e circolatorio iniziare immediatamente le procedure di rianimazione. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Codice ATC: C01DA14 Nitrato organico ad azione vasodilatatrice indicato nelle affezioni cardiache.  L'isosorbide-5-mononitrato, metabolita attivo dell'isosorbide dinitrato, ha un'azione vasodilatatrice, per effetto miorilassante sulla muscolatura liscia delle pareti venose ed 


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Proprietà farmacocinetiche 
 L'isosorbide-5-mononitrato viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale dopo somministrazione orale senza presentare, a differenza dell'isosorbide-dinitrato, alcun effetto di "first pass" epatico. La biodisponibilità per via orale è pari  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Tossicità acuta  DL50 (ratto): i.v. 2044 mg/kg; os 1965 mg/kg.  DL50 (topo): i.v. 2479 mg/kg; os 2581 mg/kg.  Tossicità subacuta  Cane "beagle" per os (14 giorni): 50, 150, 450 mg/kg.   ...  

Elenco degli eccipienti 
 Isosorbide Mononitrato Sandoz20 mg compresse  Cellulosa microcristallina, lattosio, silice precipitata, amido di mais, talco, magnesio stearato.  Isosorbide Mononitrato Sandoz40 mg compresse  Cellulosa microcristallina, lattosio, silice precipitata, amido di mais, talco, 
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Isosorbide Mononitrato Sandoz  a base di  Isosorbide Mononitrato  sono:  Duronitrin ,  Elan - Compressa ,  Ismo-20 ,  Isosorbide Mononitrato DOC Generici - Compressa A Rilascio Modificato ,  Isosorbide Mononitrato DOC Generici - Compressa ,  Isosorbide Mononitrato EG - Compressa A Rilascio Modificato ,  Isosorbide Mononitrato EG - Compressa ,  Monocinque - Capsula A Rilascio Modificato, Compressa ,  Monoket - Compressa A Rilascio Modificato ,  Monoket - Compressa