Confezioni 
 Titenur 10 mg 20 compresse rivestite con film Titenur 5 mg 10 compresse rivestite con film Titenur 5 mg 30 compresse rivestite con film
Cos'è Titenur? 
 Titenur  è un farmaco a base del principio attivo  Solifenacina Succinato , appartenente alla categoria degli  Antispastici urinari  e nello specifico  Farmaci per la frequenza urinaria e l'incontinenza . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Farma Group S.r.l. . Titenur  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Farma Group S.r.l. Concessionario:  Farma Group S.r.l. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  C Principio attivo:  Solifenacina Succinato Gruppo terapeutico:  Antispastici urinari Forma farmaceutica:  compresse rivestite
Indicazioni 
 Trattamento sintomatico dell'incontinenza da urgenza e/o aumento della frequenza urinaria e dell'urgenza che si possono verificare in pazienti con sindrome della vescica iperattiva.
Posologia 
 Posologia 
 Adulti, compresi gli anziani 
 La dose raccomandata è 5 mg di Solifenacina Succinato una volta al giorno. Se necessario, la dose può essere aumentata a 10 mg di solifenacina succinato una volta al giorno. 
 Popolazione pediatrica 
 La sicurezza e l'efficacia di Titenur nei bambini non sono ancora state stabilite. 
 Pertanto, Titenur non deve essere somministrato ai bambini. 
 Pazienti con compromissione renale 
 Per i pazienti con compromissione renale da lieve a moderato (clearance della creatinina >30 ml/min) non è richiesto alcun aggiustamento della dose. I pazienti con compromissione renale grave (clearance della creatinina ≤ 30 ml/min) devono essere trattati con cautela, con una dose non superiore a 5 mg una volta al giorno (vedere paragrafo 5.2). 
 Pazienti con compromissione epatica 
 Per i pazienti con compromissione epatica lieve non è richiesto alcun aggiustamento della dose. I pazienti con compromissione epatica moderata (valori di Child-Pugh da 7 a 9) devono essere trattati con cautela e devono ricevere una dose non superiore a 5 mg una volta al giorno (vedere paragrafo 5.2). 
 Inibitori potenti del citocromo P450 3A4 
 La dose massima di Titenur deve essere limitata a 5 mg quando il paziente è trattato in contemporanea con ketoconazolo o dosi terapeutiche di un altro inibitore potente del CYP3A4 come ritonavir, nelfinavir, itraconazolo (vedere paragrafo 4.5). 
 Modo di somministrazione 
 Titenur deve essere assunto per via orale. Le compresse vanno deglutite intere con dei liquidi, in concomitanza o meno con l'assunzione di cibo.
Controindicazioni 
 La solifenacina è controindicata in: 
 
  Pazienti con ritenzione urinaria, gravi condizioni gastro-intestinali (compreso megacolon tossico), miastenia grave o glaucoma ad angolo stretto e in pazienti a rischio per tali condizioni; 
  Pazienti con ipersensibilità verso il principio attivo o uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1; 
  Pazienti in emodialisi (vedere paragrafo 5.2) 
  Pazienti con grave compromissione epatica (vedere paragrafo 5.2) 
  Pazienti con grave compromissione renale o con compromissione epatica moderata in trattamento concomitante con un inibitore potente del CYP3A4, per esempio il ketoconazolo (vedere paragrafo 4.5). 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Cause diverse di minzione frequente (insufficienza cardiaca o malattia renale) devono essere accertate prima del trattamento con Titenur. In presenza di infezione delle vie urinarie, deve essere attivata una appropriata  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Interazioni farmacologiche  Il trattamento concomitante con altri medicinali con proprietà anticolinergiche può dare origine a effetti terapeutici più pronunciati ed effetti indesiderati.  In caso di sospensione del trattamento con Titenur,  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Titenur"  insieme ad altri farmaci come  , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Titenur durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Titenur durante la gravidanza e l'allattamento? Fertilità  Studi sugli animali non indicano effetti dannosi diretti sulla fertilità (vedere paragrafo 5.3).  Gravidanza  Non sono disponibili dati su donne che sono entrate in gravidanza durante l'assunzione di solifenacina. 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 Poiché la solifenacina, analogamente ad altri anticolinergici, può causare visione annebbiata e, raramente, sonnolenza e stanchezza (vedere paragrafo 4.8 Effetti indesiderati), la capacità di guidare e di usare macchinari può essere influenzata negativamente. 

Effetti indesiderati 
 Riassunto del profilo di sicurezza  A causa degli effetti farmacologici della solifenacina, Titenur può produrre effetti indesiderati anticolinergici in forma (generalmente) lieve o moderata. La frequenza degli effetti indesiderati anticolinergici  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Sintomi 
 Il sovradosaggio della Solifenacina Succinato può potenzialmente causare gravi effetti colinergici. La dose più alta di solifenacina succinato somministrata accidentalmente ad un paziente è stata 280 mg nell'arco di 5 ore ed ha provocato alterazioni dello stato mentale senza però richiedere l'ospedalizzazione. 
 Trattamento 
 In caso di sovradosaggio da solifenacina succinato, il paziente va trattato con carbone attivo. La lavanda gastrica è utile se eseguita entro un'ora, evitando tuttavia di indurre il vomito. 
 Come per gli altri anticolinergici, i sintomi possono essere così trattati: 
 
  Gravi effetti anticolinergici centrali quali allucinazioni o marcata eccitazione: trattare con fisostigmina o carbacolo. 
  Convulsioni o marcata eccitazione: trattare con benzodiazepine. 
  Insufficienza respiratoria: trattare con respirazione artificiale. 
  Tachicardia: trattare con beta-bloccanti. 
  Ritenzione urinaria: trattare con cateterizzazione 
  Midriasi: trattare con pilocarpina collirio e/o porre il paziente in ambiente buio. 
 
 Come per gli altri antimuscarinici, in caso di sovradosaggio, occorre valutare attentamente i pazienti a rischio palese di un prolungamento dell'intervallo QT (ad esempio ipopotassiemia, bradicardia e contemporanea somministrazione di farmaci noti per prolungare l'intervallo QT) e con notevoli disturbi cardiaci preesistenti (ad esempio ischemia del miocardio, aritmia, insufficienza cardiaca congestizia). 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Antispastici urinari, codice ATC: G04B D08.  Meccanismo d'azione  La solifenacina è un antagonista competitivo specifico dei recettori colinergici.  La vescica è innervata da nervi parasimpatici colinergici.  L'acetilcolina determina 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Assorbimento  Successivamente all'assunzione di compresse di solifenacina, le concentrazioni plasmatiche massime (Cmax) di solifenacina vengono raggiunte dopo 3-8 ore. Il tmax è indipendente dalla dose. La Cmax e l'area sotto  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 I dati preclinici non rivelano rischi particolari per l'uomo sulla base di studi convenzionali di sicurezza farmacologica, tossicità a dosi ripetute, fertilità, sviluppo embriofetale, genotossicità e potenziale cancerogeno. Negli studi  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Nucleo della compressa  Lattosio monoidrato  Amido di mais  Amido (di mais), (parzialmente) pregelatinizzato  Magnesio stearato  Acqua per preparazioni iniettabili  Rivestimento   5 mg  Ipromellosa 5cp  Titanio diossido (E171)  Macrogol 8000  
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Titenur  a base di  Solifenacina Succinato  sono: