Confezioni 
 Ropinirolo DOC Generici 2 mg 28 compresse a rilascio prolungato Ropinirolo DOC Generici 4 mg 28 compresse a rilascio prolungato Ropinirolo DOC Generici 8 mg 28 compresse a rilascio prolungato
Cos'è Ropinirolo DOC Generici? 
 Ropinirolo DOC Generici  è un farmaco a base del principio attivo  Ropinirolo Cloridrato , appartenente alla categoria degli  Antiparkinson dopaminergici  e nello specifico  Agonisti della dopamina . E' commercializzato in Italia dall'azienda  DOC Generici  S.r.l. . Ropinirolo DOC Generici  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  DOC Generici  S.r.l. Concessionario:  DOC Generici  S.r.l. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Ropinirolo Cloridrato Gruppo terapeutico:  Antiparkinson dopaminergici Forma farmaceutica:  compressa a rilascio modificato
Indicazioni 
 Trattamento della malattia di Parkinson nelle situazioni cliniche seguenti: 
 
  Trattamento iniziale come monoterapia, allo scopo di posticipare l'inizio della terapia con levodopa 
  In associazione con levodopa, durante il corso della malattia, quando l'effetto di levodopa svanisce o diventa incoerente e insorgono fluttuazioni dell'effetto terapeutico (fluttuazioni di fine dose o di tipo “on/off“). 

Posologia 
 Posologia 
 Adulti 
 Si raccomanda la titolazione della dose individuale in funzione dell'efficacia e della tollerabilità. 
 Titolazione iniziale 
 La dose iniziale di ropinirolo compresse a rilascio prolungato è di 2 mg una volta al giorno per la prima settimana; questa dose deve essere aumentata a 4 mg una volta al giorno dalla seconda settimana di trattamento. Una risposta terapeutica può essere osservata alla dose di 4 mg di ropinirolo compresse a rilascio prolungato una volta al giorno. 
 I pazienti che iniziano il trattamento con una dose di 2 mg al giorno di ropinirolo compresse a rilascio prolungato e che manifestano effetti indesiderati che non possono tollerare possono trarre beneficio dal passaggio al trattamento con ropinirolo compresse a rilascio immediato a una dose giornaliera più bassa, suddivisa in tre dosi uguali. 
 Regime terapeutico 
 I pazienti devono essere mantenuti alla dose più bassa di ropinirolo compresse a rilascio prolungato con la quale si raggiunge il controllo dei sintomi. 
 Se non viene raggiunto o mantenuto un sufficiente controllo dei sintomi alla dose di 4 mg una volta al giorno di ropinirolo compresse a rilascio prolungato, la dose giornaliera può essere aumentata di 2 mg ad intervalli di una o più settimane, fino ad una dose di 8 mg una volta al giorno di ropinirolo compresse a rilascio prolungato. 
 Se non viene ancora raggiunto o mantenuto un sufficiente controllo dei sintomi alla dose di 8 mg una volta al giorno di ropinirolo compresse a rilascio prolungato, la dose giornaliera può essere aumentata da 2 mg a 4 mg ad intervalli di due o più settimane. La dose massima giornaliera di ropinirolo compresse a rilascio prolungato è di 24 mg. 
 Si raccomanda di prescrivere ai pazienti il numero minimo di compresse a rilascio prolungato di ropinirolo necessario per raggiungere la dose richiesta, utilizzando i più alti dosaggi disponibili delle compresse a rilascio prolungato. 
 Se il trattamento viene interrotto per uno o più giorni, si deve prendere in considerazione di riprendere il trattamento ricominciando con la titolazione della dose (vedere sopra). 
 Quando ROPINIROLO DOC Generici compresse a rilascio prolungato viene somministrato come terapia aggiuntiva a levodopa, è possibile ridurre gradualmente la dose di levodopa in base alla risposta clinica. Negli studi clinici la dose di levodopa è stata ridotta gradualmente di circa il 30%, nei pazienti trattati in concomitanza con ropinirolo compresse a rilascio prolungato. In pazienti affetti da malattia di Parkinson in fase avanzata, in trattamento con ROPINIROLO DOC Generici compresse a rilascio prolungato in associazione a levodopa, può verificarsi discinesia durante la fase di titolazione iniziale di ROPINIROLO DOC Generici compresse a rilascio prolungato. Negli studi clinici è stato dimostrato che la riduzione della dose di levodopa può migliorare la discinesia (vedere paragrafo 4.8). 
 Quando si passa da un trattamento con un altro agonista della dopamina al trattamento con ropinirolo, deve essere seguito lo schema per la sospensione del trattamento previsto dal titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio, prima di iniziare la terapia con ropinirolo. 
 Come per gli altri agonisti della dopamina, è necessario sospendere il trattamento con ropinirolo gradualmente, riducendo la dose giornaliera nell'arco di una settimana (vedere  paragrafo 4.4). . 
 Passaggio da ropinirolo compresse rivestite con film (a rilascio immediato) a  ROPINIROLO DOC Generici  compresse a rilascio prolungato 
 I pazienti possono passare direttamente da ropinirolo compresse rivestite con film (a rilascio immediato) a ropinirolo compresse a rilascio prolungato. La dose di ropinirolo compresse a rilascio prolungato si deve basare sulla dose giornaliera totale di ropinirolo compresse rivestite con film (a rilascio immediato) che il paziente stava assumendo. La tabella seguente mostra la dose raccomandata di ROPINIROLO DOC Generici compresse a rilascio prolungato per pazienti che precedentemente erano in trattamento con ropinirolo compresse rivestite con film (a rilascio immediato). 
 Passaggio dal trattamento con ropinirolo compresse rivestite con film (a rilascio immediato) a ROPINIROLO DOC Generici compresse a rilascio prolungato   
 
  
  
  
  Ropinirolo compresse rivestite con film (a rilascio immediato) 
  Dose giornaliera totale (mg) 
  
  
  Ropinirolo compresse a rilascio prolungato 
  Dose giornaliera totale (mg) 
  
  
  
  
  0,75 - 2,25 
  
  
  2 
  
  
  
  
  3 - 4,5 
  
  
  4 
  
  
  
  
  6 
  
  
  6 
  
  
  
  
  7,5 – 9 
  
  
  8 
  
  
  
  
  12 
  
  
  12 
  
  
  
  
  15 – 18 
  
  
  16 
  
  
  
  
  21 
  
  
  20 
  
  
  
  
  24 
  
  
  24 
  
  
  
 
 Dopo il passaggio a ROPINIROLO DOC Generici compresse a rilascio prolungato, la dose può essere aggiustata in base alla risposta terapeutica (vedere sopra “Titolazione iniziale“ e “Regime terapeutico“). 
 Popolazione pediatrica 
 L'uso di ROPINIROLO DOC Generici compresse a rilascio prolungato non è raccomandato nei bambini e negli adolescenti al di sotto dei 18 anni di età a causa della mancanza di dati di efficacia e di sicurezza. 
 Anziani 
 La  clearance  di ropinirolo è diminuita di circa il 15% nei pazienti di 65 anni di età ed oltre. Nonostante non sia necessario un aggiustamento posologico, la dose di ropinirolo deve essere titolata individualmente, monitorando attentamente la tollerabilità fino alla risposta clinica ottimale. Nei pazienti di 75 anni ed oltre può essere presa in considerazione una titolazione più lenta durante l'inizio del trattamento. 
 Compromissione renale 
 Nei pazienti con compromissione renale da lieve a moderata (clearance della creatinina tra 30 e 50 ml/min) non sono state osservate modificazioni della  clearance  di ropinirolo; ciò indica che non è necessario alcun aggiustamento posologico in questa popolazione di pazienti. 
 Uno studio sull'utilizzo di ropinirolo in pazienti con patologie renali all'ultimo stadio (pazienti in emodialisi) ha mostrato che questi pazienti richiedono il seguente aggiustamento della dose: la dose iniziale raccomandata di ROPINIROLO DOC Generici è di 2 mg una volta al giorno. Ulteriori incrementi del dosaggio devono considerare la tollerabilità e l'efficacia. La dose massima raccomandata di ROPINIROLO DOC Generici in pazienti sottoposti regolarmente a emodialisi è 18 mg/giorno. 
 Non è richiesta una dose supplementare dopo l'emodialisi (vedere paragrafo 5.2). 
 Non è stato studiato l'utilizzo di ropinirolo in pazienti con grave compromissione renale (clearance della creatinina minore di 30 ml/min) che non si sottopongono regolarmente ad emodialisi. 
 Modo di somministrazione 
 Per uso orale. 
 ROPINIROLO DOC Generici compresse a rilascio prolungato deve essere assunto una volta al giorno, ogni giorno circa alla stessa ora. Le compresse a rilascio prolungato possono essere assunte con o senza cibo (vedere paragrafo 5.2). 
 Le compresse di ROPINIROLO DOC Generici devono essere deglutite intere e non devono essere masticate, frantumate o divise.
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. 
  Compromissione renale grave (clearance della creatinina <30 ml/min) in pazienti che non si sottopongono regolarmente ad emodialisi. 
  Compromissione epatica. 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Ropinirolo è stato associato a sonnolenza e ad episodi di sonno ad esordio improvviso, particolarmente nei pazienti affetti da malattia di Parkinson. Non comunemente sono stati segnalati casi di sonno  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Non vi sono interazioni farmacocinetiche tra ropinirolo e L-dopa o domperidone tali da richiedere un aggiustamento della posologia di questi medicinali.  I neurolettici e gli altri antagonisti della dopamina con  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Ropinirolo DOC Generici"  insieme ad altri farmaci come  Aloperidolo Galenica Senese ,  Aloperidolo Pensa ,  Aloperidolo Salf ,  Carbamazepina EG ,  Championyl ,  Clopixol - Compressa Rivestita ,  Clopixol - Gocce ,  Clopixol - Soluzione (uso Interno) ,  Clopixol - Soluzione (uso Interno) ,  Difmetre ,  Dobren ,  Droperidolo Hikma ,  Geffer ,  Haldol - Compressa, Soluzione ,  Haldol Decanoas ,  Haldol - Soluzione ,  Isaprandil ,  Largactil ,  Maalox Nause ,  Metoclopramide Accord ,  Metoclopramide Salf ,  Mutabon Ansiolitico ,  Mutabon Antidepressivo ,  Mutabon Forte ,  Mutabon Mite ,  Neuleptil ,  Nozinan ,  Plasil - Compressa ,  Plasil - Soluzione (uso Interno) ,  Prozin ,  Serenase ,  Stemetil ,  Tegretol ,  Trilafon ,  Xomolix , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Ropinirolo DOC Generici durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Ropinirolo DOC Generici durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Non vi sono dati adeguati riguardanti l'uso di ropinirolo in donne in stato di gravidanza.  Studi sull'animale hanno mostrato una tossicità riproduttiva (vedere paragrafo 5.3). Poiché non è noto 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 Pazienti in trattamento con ropinirolo che presentano sonnolenza e/o episodi di sonno ad esordio improvviso devono essere informati di astenersi dalla guida o dall'intraprendere attività in cui una mancanza di attenzione può mettere loro stessi o gli altri a rischio di gravi incidenti o di morte (per esempio usare macchinari) fino a quando la ricorrenza di tali episodi e la sonnolenza non si siano risolti (vedere paragrafo 4.4). 

Effetti indesiderati 
 Gli effetti indesiderati segnalati sono elencati di seguito suddivisi per classificazione per sistemi e organi e per frequenza. Viene specificato se gli effetti indesiderati sono stati segnalati negli studi clinici  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 I sintomi di sovradosaggio con ropinirolo sono correlati alla sua attività dopaminergica. Tali sintomi possono essere alleviati da un appropriato trattamento con antagonisti della dopamina quali neurolettici o metoclopramide. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: agonisti della dopamina, codice ATC: N04BC04  Meccanismo d'azione  Ropinirolo è un agonista non-ergolinico dei recettori D2/D3 della dopamina, che stimola i recettori della dopamina nel corpo striato.  Ropinirolo 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Assorbimento  La biodisponibilità di ropinirolo è di circa il 50% (36-57%). A seguito di somministrazione orale di ropinirolo compresse a rilascio prolungato, le concentrazioni plasmatiche aumentano lentamente fino a Cmax  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Tossicità riproduttiva  La somministrazione di ropinirolo a ratte gravide a dosi tossiche per la madre ha evidenziato riduzione del peso corporeo fetale a 60 mg/kg/die (approssimativamente il doppio della AUC  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Nucleo della compressa:  Ammonio metacrilato copolimero tipo B  Ipromellosa (E464)  Sodio lauril solfato  Copovidone  Magnesio stearato (E572)  2 mg Rivestimento della compressa:  Lattosio monoidrato  Ipromellosa (E464)  Titanio diossido (E171)  Triacetina  
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Ropinirolo DOC Generici  a base di  Ropinirolo Cloridrato  sono:  Lopiren ,  Requip - Compressa A Rilascio Modificato ,  Ropinirolo Eurogenerici ,  Ropinirolo KRKA ,  Ropinirolo Mylan ,  Ropinirolo Sandoz ,  Ropinirolo Teva Italia ,  Ropiral