NLP-FBK/adapt-sllm-italian-medical-tasks-CP-data huggingface dataset:
Un uomo di 55 anni giunge per nausea, vomito e addominalgie con incremento volumetrico dell’addome. La TC addome eseguita in urgenza mostra “abbondante ascite, micropoliadenopatie mesenteriche e linfonodo di 18 mm nell’angolo cardiofrenico anteriore dx, iperdensità reticolare del tessuto adiposo mesenteriale”. L’Rx del torace e gli esami di laboratorio (inclusi indici di flogosi ed autoimmunità) risultano nella norma. L’indagine PET evidenzia iperaccumulo a livello di: “linfonodo dell’angolo cardiofrenico dx, alcuni linfonodi della catena mammaria interna bilateralmente e di diverse nodulazioni tissutali periviscerali addominali (SUV max 4.8)”. Viene quindi sottoposto a laparoscopia diagnostica con biopsie peritoneali. L’esame istologico descrive: “frammenti di tessuto fibroadiposo focalmente rivestiti da mesotelio con flogosi cronica granulomatosa giganto-cellulare non necrotizzanti”. L’Intradermoreazione di Mantoux e l’IGRA test per BK sono positivi, ma la ricerca di BAAR e colturale su liquido ascitico risultano negativi. Il paziente viene dimesso con diagnosi di “granulomatosi mesenterica idiopatica in infezione tubercolare latente” e terapia steroidea per 6 mesi con risoluzione del quadro clinico.
Un uomo di 79 anni giunge in ambulatorio per dolore urente ai piedi che migliorava con il freddo. Aveva già eseguito un RM del piede che documentava presenza di artrite poliarticolare con elettromiografia negativa. Iniziava terapia steroidea con miglioramento. Circa 2 mesi dopo torna per comparsa di instabilità posturale, lieve dispnea, mioclonie e disturbi disautonomici. Eseguiva TC torace che documentava lesione discariocinetica nel LLS e embolia polmonare subsegmentale. La TC cranio e addome negative. Un ecocolordoppler dei vasi del collo evidenziava trombosi completa della vena giugulare interna di sinistra. Si eseguiva neuroelettromiografia che documentava neuromiotonia. Si iniziava terapia steroidea ad alto dosaggio in attesa della risposta del dosaggio degli anticorpi VGKC-complex (risultati positivi). Si assisteva a netto miglioramento e si organizzava biopsia della lesione polmonare per tipizzazione, non eseguita per peggioramento delle condizioni cliniche con successivo exitus.
Una donna di 79 anni giunge al ricovero per dispnea ingravescente ed edemi declivi arti inferiori. In anamnesi ipertensione arteriosa da molti anni e fibrillazione atriale permanente. Durante il ricovero è stata sottoposta a terapia medica con diuretici con parziale miglioramento della sintomatologia. Visto il persistere della sintomatologia, nel sospetto di una cardiopatia dilatativa, si eseguiva ecocardiogramma che documentava bioatriomegalia, ventricolo destro dilatato, ipocinetico, ipertrofia concentrica del ventricolo sinistro con FE conservata con aumentata pressione di riempimento ventricolare sinistro. Si richiede biopsia del grasso peri-ombelicale che documentava la presenza di rare zone di birifrangenza verde mela alla colorazione rosso congo. Veniva eseguita risonanza cardiaca che evidenziava un reparto compatibile con amiloidosi cardiaca. La paziente è stata quindi inviata ai colleghi dell’Ematologia per iniziare terapia specifica. Le amiloidosi rappresentano un grande gruppo di malattie caratterizzate dall’accumulo patologico, in sede extracellulare, di materiale proteico insolubile, denominato amiloide o sostanza amiloide. Si tratta, in genere, di malattie multisistemiche che compromettono la funzionalità di vari organi vitali, in modo particolare di reni, cuore, apparato gastrointestinale, fegato, cute, nervi periferici e occhi. Attualmente, si conoscono circa 30 tipologie di amiloidosi, ereditarie o meno, classificate in base ai segni clinici e alle caratteristiche biochimiche della sostanza amiloide coinvolta.
Paziente di 39 anni, consumatore abituale di alcolici che giunge in PS per dolore addominale, agli esami ematici rialzo di AST, ALT, LDH, glicemia e amilasi, leucocitosi neutrofila, all’ecografia clinica pancreas di spessore aumentato a struttura inomogenea con sottile falda liquida peripancreatica. Ricoverato in Medicina per pancreatite acuta lieve. Nelle ore successive si osserva un incremento degli indici di flogosi, febbre ed iniziale instabilità emodinamica. Ranson 5, mortalità predetta 40%, alla TC addensamento parenchimale basale sinistra come da polmonite nosocomiale. Impostati meropenem e vancomicina e dopo tre giorni comparsa arti inferiori di lesione tipo eritematosa rosso-violacea, calda, aspetto bozzuto e dolore disabilitante. Eseguiti wash out da antibiotici e corticosteroidi endovena con calo degli indici di flogosi e risoluzione della lesione.
Donna di 60 anni giunge al PS per dolore addominale localizzato nei quadranti inferiori di destra. Esame clinico in PS: addome trattabile, dolorabile in ipocondrio e fianco destro, peristalsi presente. Esami ematochimici in PS: globuli bianchi 15800/mm3 (NEU 82,5%), creatinina 0,59 mg/dl, AST 35 U/l, ALT 67 U/l, LDH 380 U/l, PCR 13,7 mg/dl .Sedimento urinario:440 globuli rossi, 98 globuli bianchi, proteinuria. TAC addome senza mdc: nulla di rilevante. Ricoverata con diagnosi: dolore ad-dominale. Viene iniziata terapia con Ceftriaxone 2 g/ev/die e Metronidazolo 500 mg x3 ev/die. Successiva TAC addome con mdc: presenza in corrispondenza del polo inferiore del rene destro di alterazione in prima ipotesi su base vascolare. Successiva RM addome: la lesione segnalata ha caratteristiche compatibili con le- sione vascolare ischemica. Trombosi completa dell’arteria renale destra. Dopo una settimana la sintomatologia dolorosa è completamente regredita, gli esami ematochimici dimostrano assenza di leucocitosi, normalizzazione di PCR, ALT, LDH, assenza mutazione fattore V Leiden, normali valori di proteina C e proteina S.
Un paziente di 74 anni giunge in DEA per recidiva di episodio sincopale con trauma cranico, febbre, cefalea. In anamnesi patologica remota ipertensione arteriosa e prostatectomia con incontinenza urinaria. AngioTC encefalo negativa. Liquor: lieve proteinorrachia. Rx torace: negativo. È ricoverato con diagnosi di sepsi da sospetta infezione delle vie urinarie; emocolture ed urocoltura risulteranno negative. Sviluppato quadro di shock con PCR 404 e PCT 4.31 viene trasferito in Rianimazione. Al rientro in Medicina, a risoluzione della sepsi, presenta importante poliuria, bilancio idrico negativo, persistenza di ipotensione, astenia, rallentamento ideomotorio. Il persistere di ipotensione e poliuria con osmolarità urinaria bassa anche dopo test dell’assetamento hanno fatto sospettare deficit di ADH. La rivalutazione della TAC encefalo ha messo in evidenza sella vuota parziale. TSH, ACTH, FSH, LH, cortisolo, testosterone sono risultati ridotti. È stata iniziata terapia sostitutiva (cortisone acetato, tiroxina, desmopressina) con netto beneficio.
Abbiamo valutato una donna di 73 anni per febbre, anemia, aumento VES e PCR. Storia di artrite, ipertensione arteriosa, recente ictus ischemico emisferico sinistro, con riscontro di aumento degli indici di flogosi, non indagato ulteriormente. La paziente entrava in reparto per febbre, anemia e aumento PCR e VES con funzionalità renale ed epatica nella norma. Eseguiti accertamenti per esclusione di patologia infettiva (PCT, TC body, ecocardio, emo- e urinocolture); inoltre, sulla base dei dati anamnestico-clinici e del recente ictus nel sospetto di vasculite eseguiti ANA, ENA, ANCA, FR, anti CCP, LDH (negativi); eseguita PET-TC 118 FDG con accumulo patologico del tracciante a livello dei grossi vasi, in particolare aorta toracica, tronchi sovraaortici, arterie ascellari. Posta diagnosi di vasculite dei grossi vasi a tipo GCA (Giant Cell Arteritis) e prescritto prednisone 1 mg/Kg/die con rapido miglioramento. Nel follow-up è stata documentata completa remissione clinica e strumentale; nel 2018 ricaduta clinico-laboratoristica (aumento PCR e positività PET-TC) è stata diagnosticata anche severa insufficienza aortica di nuova insorgenza. È stata reimpostata terapia steroidea con induzione di nuova remissione ed è stato effettuato intervento di sostituzione valvolare aortica con bioprotesi; aggiunto tocilizumab 162 mg/settimana con attuale completa remissione clinica e strumentale.
Donna 82 anni, autonoma fino a qualche settimana prima del ricovero, affetta da mielodisplasia in terapia con oncocarbide, sintomatica da alcuni mesi per astenia, saltuaria febbricola e dolori al cingolo scapolare e pelvico. La prima ipotesi diagnostica è stata un’evoluzione del quadro ematologico, esclusa successivamente da BOM, immunofenotipo ed esami laboratoristici. Abbiamo quindi sospettato una polimialgia reumatica dato che la paziente era in possesso di tre dei quattro criteri diagnostici (dolore tipico, età avanzata, VES elevata), per cui abbiamo iniziato la terapia con corticosteroidi ad alte dosi assistendo ad un rapido miglioramento della sintomatologia algica e dell’impotenza funzionale, confermando dunque il nostro sospetto. La paziente ci ha riferito successivamente di aver sofferto anche di cefalea nell’ultimo periodo, quindi nel sospetto di Arterite di Horton associata alla polimialgia reumatica, abbiamo eseguito una valutazione ecocolordoppler che è risultata positiva per processi arteritici a carico di entrambe le arterie temporali.
Donna di 30 anni, accede in Pronto Soccorso per vomito alimentare e biliare da sette giorni. In anamnesi risulta assunzione di terapia ormonale sostitutiva in seguito ad asportazione chirurgica di adenoma ipofisario ACTH-secernente recidivato. Viene eseguita TC cranio che mostra: “Lesione di 7 mm a livello del pavimento della sella turcica…” non presente ad un precedente controllo tomodensitometrico. All’arrivo in Reparto una RM encefalo conferma la presenza di tale reperto, ponendo il sospetto di sanguinamento intracranico. Si intraprende terapia antiemetica (ondansetron) senza alcun beneficio clinico. Nei giorni successivi compare una marcata ipotensione ortostatica associata a iperkaliemia. Gli esami ematochimici documentano una grave ipocortisolemia. Nell’ipotesi di un mancato assorbimento di cortone acetato, si inizia supplementazione parenterale di steroide con immediato beneficio clinico.
È stata ricoverata in stato di insufficienza multiorgano su base settica una donna di 55 anni, affetta da grave obesità. Nei giorni precedenti aveva sofferto di lombosciatalgia trattata prima con FANS e miorilassanti poi con steroidi; per intenso dolore lombare da seduta riferiva episodio di presincope. È stato isolato subito nei primi giorni S aureus sia dal sangue che dalle urine: si configurava quindi una “comune” urosepsi peraltro responsiva a piperacillina/tazobactam con linezolid e poi amoxicillina/ acido clavulanico. Tuttavia vista la tipologia del germe è stato indagato ulteriormente il sito di origine con ecocardiogramma (esclusa endocardite), ecografia addome, TC colonna lombare (esclusa spondilodiscite). Persistendo il sospetto di quest’ultima è stata eseguita PET total body con dimostrazione di lesioni infettive a vari dischi lombari, sincondrosi sacro-iliaca dx inoltre raccolta purulenta lungo i muscoli dorsali fino al sacro. È stata quindi aggiunta gentamicina e poi teicoplanina (terapia per 6 settimane in totale). Non è stata posta indicazione a manovre chirurgiche sulla raccolta e neppure di drenaggio. Si è provveduto a graduale mobilizzazione dopo valutazione ortopedica e fisiatrica con corsetto di stoffa e stecche infine la pz è stata dimessa per ricovero riabilitativo.
donna, 68 aa, giunge per dispnea in associazione ad algia dell’arto superiore sx con segni di flogosi. In APR: ipertensione arteriosa polmonare classe 3, DM tipo 2, dislipidemia. All’arrivo in reparto si presentava dispnoica a causa del dolore continuo e urente della mano sx, tumefatta e arrossata. All’RX dell’arto superiore sx osteopenia distrettuale del polso; all’ETG edema dei tessuti molli con falda di versamento a livello del carpo. Agli ematochimici VES e PCR aumentate. Veniva eseguita valutazione reumatologica che concludeva per verosimile forma paraneoplastica di artrite microcristallina. Dosati markers neoplastici, negativi. Eseguiva quindi RMN arto sx con riscontro di diffuso edema midollare osseo delle ossa di mano e polso sx, con evidenza di alterazione endomidollare ad aspetto serpiginoso. Reperti compatibili con sindrome neuroalgodistrofica. La paziente praticava terapia parenterale con clodronato 300 mg/die per 7 giorni e ciclo di fisiokinesiterapia con graduale beneficio sino alla dimissione.
Donna di 80 aa, giunge per prurito in terapia con predinisone e calo ponderale di 10 kg. Riferiva versamento pleurico parapneumonico, vasculopatia cerebrale cronica e ipertensione arteriosa. Terapia: ramipril, furosemide, prednisone e rupatadina. EO, ecocardio, EGDS e colonscopia negativi. Durante il ricovero, per insufficienza respiratoria acuta si trasferiva in UTI. ECO Torace negativo. Ecocardiogramma: aumento del diametro dell’atrio dx e sx, ipertensione polmonare lieve, D-dimero 3.2 mg/L, T-hs 0.032 ng/ml. Pur essendo AngioTC polmonare negativa, nel sospetto di microembolia polmonare effettuava, prima cicli di NIV e terapia eparinica, poi Rivaroxaban. Dimessa con riduzione e sospensione del cortisone (CSC). Dopo un mese ritorna per ricomparsa di prurito, dispnea e lesioni nodulari sottomandibolari. EO: linfonodi non mobili, di consistenza lignea. Eco linfonodi: a sx nel III compartimento, linfonodi ipoecogeni senza echi ilari e con modulo cromatico sovvertito. In sede labiale superiore nodulo ipoecogeno vascolarizzato. In sede lombare formazioni ipoecogene. TC-TB, PET-FDG e biopsia linfonodale dirimenti per Linfoma Follicolare di basso grado.
Una paziente di sesso femminile di 60 anni, con anamnesi cardiologica negativa, giunge al triage del Pronto Soccorso con anamnesi cardiologica negativa. La paziente lamenta modesti sintomi respiratori da circa una settimana (tosse, lieve dispnea da sforzo) e chiede all'infermiere in servizio al triage di poter essere sottoposta ad un esame Rx del torace.

La rilevazione della P.A. risulta essere normale (120/70 mm/Hg), ma all'ECG si presenta un quadro di fibrillazione atriale con frequenza ventricolare di 90 battiti / min circa.

Vista la specificità dei sintomi lamentati, la paziente viene arruolata nel progetto Cardio-Echo-Lab ed entro 30 minuti dall'arrivo al triage viene eseguito un ecocardiogramma con protocollo "fast" da uno degli studenti di Infermieristica arruolati nel progetto.

L'apparecchio portatile utilizzato è un MyLab 30 Gold della Ditta Esaote Biomedica, Firenze.

L'ecocardiogramma ha consentito di identificare immediatamente una voluminosa massa rotondeggiante in atrio sinistro (dimensioni 6x4 cm) adesa al setto interatriale. La massa risulta mobile, senza peduncolo e prolassante nell'anello mitralico durante la fase diastolica.

La paziente viene successivamente quindi trasportata in sala visita, ove il cardiologo di turno effettua diagnosi eco-cardiografica di mixoma atriale sinistro gigante e parzialmente ostruente l'afflusso ventricolare sinistro. A causa dei sintomi ostruttivi rilevati, la paziente viene trasferita d'urgenza alla SOD Cardiochirurgia di riferimento, entro 90 minuti dall'arrivo. Il mixoma escisso chirurgicamente dal setto interatriale.
Una donna di 69 anni giunge presso il Pronto Soccorso del Policlinico Umberto I di Roma riferendo ingestione impropria, da qualche ora, di 5 ml di una soluzione per uso topico di Minoxidil al 2% pari a 100 mg di principio attivo. In anamnesi riferisce ipertensione arteriosa in terapia domiciliare con irbesartan e nebivololo cloridrato, dislipidemia in trattamento con atorvastatina, pregresso TIA e abitudine tabagica.
Filippo è un uomo di 78 anni che svolge una vita sregolata e non segue una dieta equilibrata. È affetto da Diabete di tipo II. Ha subito un intervento d’urgenza per un’occlusione intestinale. Si nota che la ferita chirurgica presenta lembi scostati, è umida, con secrezioni ed è arrossata. È stato posizionato un CVC attraverso il quale vengono somministrati i liquidi e l’NPT.
Riccardo è un ragazzo di 19 anni, ha tosse produttiva e broncospasmo, il paziente è affetto da Fibrosi Cistica. È ricoverato presso il centro di Fibrosi Cistica, il medico prescrive aerosol terapia con broncodilatatori e cortisonici. Il ragazzo appare in uno stato di depressione a causa della malattia debilitante.
Maria, portatrice di CVC per NPT, ricoverata in Clinica di Riabilitazione per pregresso ictus ischemico. Presenta un catetere vescicale a permanenza (Foley). È in trattamento farmacologico con anticoagulante, NPT e dieta iperproteica. Presenta una lesione a livello sacrale di III stadio con uno strato di fibrina. I parametri vitali sono nella norma.
Un uomo di 50 anni si reca in Pronto Soccorso, accompagnato dalla moglie, per dolore localizzato in zona epigastrica e presenza di ematemesi. Gli esami eseguiti in urgenza evidenziano l’Hb con valore di 11.1 g/dl, presumibilmente causata da un sanguinamento gastrointestinale. Il paziente viene sottoposto ad una gastroscopia d’urgenza che individua un’ulcera del bulbo duodenale sanguinante. Il Medico del PS decide di predisporre tutto per il ricovero trattando il paziente con una trasfusione di 2 sacche di sangue.
Francesco è un uomo di 38 anni in sovrappeso, ricoverato in ospedale da 3 giorni per bocca secca, frequente bisogno di urinare, polidipsia e perdita di peso. L’anamnesi familiare ha rilevato storia pregressa di Diabete. Inviato immediatamente al PS, i suoi parametri vitali sono: PA 140/90, FC 90, TC 37.4, SpO2 92%, HGT 917 mg/dl, emoglobina glicata 12,5% e tracce di chetoni nelle urine. Effettuata terapia endovenosa con 1000 ml di NaCl 0,9% con 5 UI di insulina. È stato diagnosticato Diabete di tipo II e Chetoacidosi diabetica.
Il signor Luca di 47 anni vive con la moglie e la figlia di 3 anni. Viene ricoverato nell’UO di Chirurgia per essere sottoposto ad intervento di elezione (videolaparo- colecistectomia) in quanto affetto da Colelitiasi. Al rientro dalla sala operatoria vengono rilevati i parametri vitali che rientrano nei limiti della norma. Circa tre ore dopo, la moglie chiama l’infermiere di turno perché il marito non si sente bene. Quando l’infermiere giunge al letto del sig. Luca osserva la seguente situazione: paziente pallido, sudato, dispnoico.
Il Sig. Giovanni di 64 anni, in seguito ad un tumore al colon è portatore di colonstomia. La neoplasia è in stato avanzato con metastasi diffuse. Giovanni è vedovo e vive con il figlio e la nuora. Il Signore è seguito dal Servizio di Oncologia da circa 3 anni ed è portatore di Port- a-cath da 1 anno. È sottoposto a chemioterapia. Da circa 10 giorni ha difficoltà ad alimentarsi, perché ha nausea, vomito, anoressia, ha dolori per le metastasi che controlla con terapia al bisogno. Viste le condizioni generali della persona e la disponibilită della famiglia, il M.M.G. attiva l’Unită di Cure Palliative ed il Servizio dell'.D.I. Il medico delle cure palliative imposta una terapia di sostegno con alimentazione parenterale e terapia antidolorifica con valutazione programmata dei bisogni della paziente in collaborazione con gli Infermieri dell'.D.I.
Il signor Jacopo di anni 35, è un dipendente statale, sposato e con due figli. Viene ricoverato per dolori addominali associati a diarrea muco-ematica. Riferisce di avere un fratello che soffre di episodi ripetuti di ‘’colite’' non meglio precisata. Jacopo da circa 3 anni manifesta episodi di diarrea spesso ematica, dolori addominali, astenia e tenesmo. Il paziente appare sofferente, pallido, disidratato, piretico (38°C) e presenta feci diarroiche miste a muco, pus e sangue. Viene fatta diagnosi di retto colite ulcerosa.
Il signor Silvano, settantenne, in trattamento con antipertensivi e con una pregressa cardiopatia ischemica, si ricovera in una U.O. di Chirurgia generale poiché da tempo soffre di diverticolosi del colon; perciò viene sottoposto ad un intervento di resezione intestinale. Quando rientra dalla sala operatoria ha in corso l’infusione di 500 ml di soluzione idroelettrolitica, ossigeno terapia, un drenaggio addominale e il sondino naso - gastrico; l’anestesista ha inoltre prescritto il monitoraggio dei parametri vitali e il controllo del bilancio idrico. Il signor Silvano è molto agitato e lamenta forte dolore.
Il signor Riccardo di 82 anni è vedovo e vive da solo. Una mattina si alza con nausea e vomito ed avverte la figlia, la quale, preoccupata, si reca a fargli visita e lo trova in uno stato di grande agitazione; infatti ha continuato a vomitare e riferisce forte dolore addominale. La figlia chiama allora l’ambulanza e lo fa trasportare al Pronto Soccorso. Dopo gli accertamenti diagnostici, viene indirizzato nell’UO di Chirurgia dove viene deciso di praticare un intervento d’urgenza per addome acuto. Nel post-operatorio, Riccardo si lamenta per una forte tosse, che lo disturba anche di notte, tanto che non riesce nemmeno ad espettorare a causa del dolore alla ferita chirurgica.
Luca, 30 anni, insegnante elementare, si ricovera in un U.O. di Chirurgia generale poiché da circa 10 anni è affetto da Morbo di Crohn. Dopo numerosi episodi di riacutizzazione, che l’hanno condotto a frequenti ricoveri, è stato necessario ricorrere all’intervento chirurgico, previsto in due tempi: resezione intestinale con ileostomia temporanea e successiva ricanalizzazione. Dopo l’intervento, nonostante Luca dica di sentirsi finalmente libero dal dolore e dall’ossessione di dover correre in bagno, teme di non essere in grado di gestire correttamente l’ileostomia.
Il signor Oscar ha 70 anni ed è un signore molto attivo. Da un po' di tempo però si alza almeno tre volte a notte per urinare, nonostante ciò lo stimolo persiste, e la cosa ancor più fastidiosa è quella che per iniziare la minzione gli occorrono alcuni minuti. Nonostante l'insistenza della moglie a riferire al medico della presenza del disturbo, Oscar preferisce non farlo, finché una mattina avverte dolore addominale e impossibilità ad urinare. Avvertito il 118, è trasportato in ospedale con ritenzione urinaria conseguente ad ipertrofia prostatica.
La signora Bianca di anni 63 da circa 5 giorni presenta stipsi e lieve dolore addominale. Durante la notte ha vomitato tre volte ed il dolore addominale è aumentato. La mattina questo dolore non regredisce ed i parenti di Bianca chiamano il Medico curante che dopo averla visitata e somministrato un antiemetico per via parenterale la invia in Pronto Soccorso per addome acuto. Arrivata in Pronto Soccorso in ambulanza il dolore è più intenso (VAS 10) e Bianca mantiene la posizione in decubito laterale sinistro e gambe flesse perchè riferisce all’Infermiere di triage di sopportare meglio il dolore addominale. Dopo la raccolta dati l’infermiere triagista assegna un codice giallo alla paziente per dolore addominale sospettando un quadro di addome acuto. Il Medico prescrive le indagini diagnostiche, il posizionamento del SNG e disposto il ricovero nel reparto chirurgico.
Il signor Franco di anni 78 vive con la moglie invalida in seguito ad un incidente stradale. Il signor Franco presenta da alcuni giorni dolore addominale ad intervalli e febbre. Questa mattina il dolore addominale è aumentato e la moglie chiama il medico curante. Il dolore addominale è di tipo crampiforme associato a vomito alimentare. Il medico lo invia in Pronto Soccorso per accertamenti del caso. In Pronto Soccorso presenta dolore addominale crampiforme violento, vomito biliare, ipotensione, agitazione, pallore, cute secca e grinzosa. Dopo alcuni accertamenti il signor Franco viene ricoverato nell’UO di Chirurgia per Occlusione Intestinale e predisposto l’intervento chirurgico per il giorno successivo. Durante l’intervento al signor Franco viene confezionata una ciecostomia temporanea.
Il signor Saverio di anni 68, ricoverato nell’U.O. di Urologia per disturbi urinari protratti, gli viene diagnosticato un tumore della vescica, per il quale deve essere sottoposto all’intervento di cistectomia radicale con ureterocutaneostomie. Durante l’accertamento si evidenzia che il signor Saverio è un forte fumatore, che ha lavorato per diversi anni per un’industria tessile. Dopo l’intervento, il signore si lamenta del fatto che non riuscirà mai ad abituarsi alla sua nuova condizione.