Confezioni 
 Contrathion 200 mg/10 ml polv. e solv. per soluz. per infusione 1 flac.no + 1 fiala solv. Contrathion 200 mg/10 ml polv. per soluz. per infusione 10 flac.no + 10 fiala solv.
Cos'è Contrathion? 
 Contrathion  è un farmaco a base del principio attivo  Pralidossima Metilsolfato , appartenente alla categoria degli  Antidoti  e nello specifico  Antidoti . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Sanofi S.p.A. . Contrathion  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Sanofi S.p.A. Concessionario:  Sanofi S.p.A. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Pralidossima Metilsolfato Gruppo terapeutico:  Antidoti Forma farmaceutica:  Polvere
Indicazioni 
 
 Trattamento delle intossicazioni da esteri organo-fosforici moderate o gravi.
Posologia 
 
 Primo intervento e decontaminazione 
 Assicurare le funzioni vitali di base. 
 Nei casi di contaminazione cutanea, liberare il paziente dagli indumenti imbevuti di sostanza tossica e lavarlo con una grande quantità di acqua e sapone. 
 Nei casi di ingestione, eseguire una lavanda gastrica e somministrare al termine di questa una sospensione di carbone vegetale attivato. 
 La somministrazione di pralidossima viene di norma preceduta da quella di atropina alla dose necessaria per il controllo dei sintomi colinergici muscarinici, secondo le indicazioni dello specialista. 
 Posologia 
 Come in tutti i trattamenti antidotici, anche la terapia con pralidossima deve essere adattata alle particolari esigenze del singolo caso. 
 Adulti 
 Somministrazione per infusione endovenosa lenta (1ml/min per soluzione estemporanea, oppure in 30 minuti se la soluzione estemporanea viene diluita in soluzione fisiologica) di una dose bolo compresa fra 1000-2000mg, in funzione della gravità dell'intossicazione e del peso dell'individuo, seguita da una dose di mantenimento di 500mg/ora, mantenuta fino a quando necessario e secondo prescrizione dello specialista. 
 Popolazione pediatrica Somministrazione per via endovenosa lenta (0.5ml/min per la soluzione estemporanea oppure infusione in 30 minuti se la soluzione viene diluita in soluzione fisiologica) di una dose bolo di 20-40 mg/kg (fino al massimo di 1 grammo), seguita da una dose di mantenimento di 10 mg/kg/ora, mantenuta fino a quanto necessario e secondo prescrizione dello specialista. 
 Pazienti con funzione renale compromessa 
 In questi pazienti le dosi indicate dovranno essere ridotte proporzionalmente alla funzione renale residua. 
 Modo di somministrazione 
 La soluzione di pralidossima va preparata al momento dell'uso tramite l'introduzione di 10ml di solvente nel flacone della polvere. 
 La soluzione ottenuta può essere somministrata direttamente o dopo diluizione in soluzione fisiologica. 
 Va attentamente considerata la velocità dell'infusione della dose bolo di pralidossima, questo perchè le reazioni avverse si verificano pressoché esclusivamente per infusione endovenosa troppo rapida della dose bolo (quando la concentrazione plasmatica è ai livelli più alti e la velocità di infusione maggiore). La prima dose deve quindi essere somministrata in 30 minuti se diluita, oppure a velocità non superiore a 1 ml/minuto per la soluzione estemporanea. 
 Durata del trattamento 
 Nei casi di intossicazione accertata il trattamento antidotico va da un minimo di 48 ore a diversi giorni.
Controindicazioni 
 
 Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Nella maggior parte dei casi la pralidossima è stata molto ben tollerata, ma bisogna ricordare che in genere le gravissime condizioni generali del paziente avvelenato da composti organo-fosforici possono mascherare  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Si possono verificare interazioni tra pralidossima ed atropina quando usate in associazione.  In aggiunta si possono verificare interazioni con la tiamina.  Vedere capitoli "Effetti indesiderati" e "Avvertenze speciali e precauzioni  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Contrathion"  insieme ad altri farmaci come  , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Contrathion durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Contrathion durante la gravidanza e l'allattamento? In assenza di studi specifici nell'animale e nell'uomo, il rischio non è noto. Di conseguenza, in via prudenziale, si deve evitare la somministrazione del farmaco nella donna gravida a meno 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Contrathion è un farmaco di emergenza. Il suo uso è pertanto legato a situazioni cliniche che non permettono l'uso di macchine o la guida di autoveicoli. 

Effetti indesiderati 
 Dopo somministrazione di pralidossima, è stata segnalata comparsa di vertigini, offuscamento della vista, diplopia, disturbi dell'accomodazione, cefalea, sonnolenza, nausea, aritmie, tachicardia, iperventilazione, astenia.  Per somministrazione rapida: rigidità muscolare e possible  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 
 La pralidossima, a dosi molto elevate, potrebbe aggravare il blocco neuromuscolare provocato dalle sostanze organo-fosforiche. 
 Nell'uso clinico è difficile distinguere gli effetti collaterali dovuti al farmaco da quelli dovuti alle sostanze velenose. L'intossicazione, sperimentale e umana da esteri organo-fosforici, si manifesta in due fasi che non sempre è possibile distinguere: 
 
  Fase muscarinica - fenomeni di ipereccitazione vagale : ipersecrezione salivare, tracheobronchiale, sudorale, lacrimale, nausea, vomito, diarrea, dispnea da broncospasmo, edema polmonare, bradicardia pronunciata. 
  Fase nicotinica - disturbi neuromuscolari:  incoordinazione dei movimenti, fibrillazione e scosse muscolari; in seguito convulsioni toniche e cloniche e paralisi neuromuscolari che precedono la morte. 
 
 Le forme cliniche della intossicazione possono essere: 
 
  Forme lievi: caratterizzate da malessere passeggero con nausea, vertigini, bradicardia, cefalea, lievi disturbi gastro-intestinali; 
  Forme acutissime: comparsa brusca di coma con miosi, salivazione, ipertensione, fibrillazione muscolare, dispnea con edema polmonare, convulsioni che precedono la morte. 
 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Antidoti; codice ATC: V03AB04  Contrathion (Pralidossima Metilsolfato) è l'antidoto specifico degli antiparassitari organo-fosforici.  Queste sostanze, diffusissime per impiego agricolo, sono veleni del sistema nervoso in quanto inattivatori delle 


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Proprietà farmacocinetiche 
 La pralidossima non si lega in misura significativa alle protiene plasmatiche. Il passaggio attraverso la barriera emato-encefalica è scarso, anche se il farmaco ha mostrato di avere effetti anche a  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Studi condotti in animali da laboratorio indicano che la concentrazione sierica minima efficace di pralidossima è pari a 4-12 μg/ml.  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Fiala solvente: sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Contrathion  a base di  Pralidossima Metilsolfato  sono: