Confezioni 
 Morfina Cloridrato Salf 10 mg/ml soluzione iniettabile 5 fiale da 1 ml Morfina Cloridrato Salf 20 mg/ml soluzione iniettabile 5 fiale da 1 ml
Cos'è Morfina Cloridrato Salf? 
 Morfina Cloridrato Salf  è un farmaco a base del principio attivo  Morfina Cloridrato , appartenente alla categoria degli  Analgesici oppioidi  e nello specifico  Alcaloidi naturali dell'oppio . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Salf S.p.A. Laboratorio Farmacologico . Morfina Cloridrato Salf  può essere prescritto con  Ricetta RM - medicinali soggetti a prescrizione medica a ricalco .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Salf S.p.A. Laboratorio Farmacologico Concessionario:  Salf S.p.A. Laboratorio Farmacologico Ricetta:  RM - medicinali soggetti a prescrizione medica a ricalco Classe:  A Principio attivo:  Morfina Cloridrato Gruppo terapeutico:  Analgesici oppioidi Forma farmaceutica:  soluzione (uso interno)
Indicazioni 
 
 Tr attamento del dolore da moderato a grave e/o resistente agli altri antidolorifici, in particolare dolore associato a neoplasie, a infarto miocardico e dopo gli interventi chirurgici. 
 Edema  polmonare acuto. 
 La  morfina, inoltre, è indicata in anestesia generale e loco-regionale, e nella parto-analgesia epidurale.
Posologia 
 Mor fina cloridrato S.A.L.F. può essere somministrata per via sottocutanea, intramuscolare, nonché per via endovenosa ed epidurale nel caso in cui il medicinale non contenga conservanti. 
 Ad u lt i 
 ne l  dolore acuto: 
 
  per  iniezione sottocutanea o intramuscolare, alla dose di 10 mg da ripetere, se necessario, ogni 4 ore; 
  per  somministrazione endovenosa: dose iniziale di 2-10 mg/70 kg somministrati in 4-5 minuti.  
 
 nel dolore post- operatorio: 
 
  per  iniezione epidurale, una dose di 2-5 mg nella regione lombare fornisce sollievo dal dolore per 24 ore. Se non si raggiunge una risposta soddisfacente, si possono somministrare dosi aggiuntive di 1-2 mg ad intervalli sufficienti per valutare l'efficacia. Non superare la dose di 10 mg in 24 ore. 
  per  infusione continua, si raccomanda una dose iniziale di 2-4 mg in 24 ore. Se non si raggiunge una risposta soddisfacente, si possono somministrare dosi aggiuntive di 1-2 mg. 
 
 ne l l ' edema polmonare acuto: 
 
  per  iniezione endovenosa lenta (2 mg/min), fino a 5-10 mg.  
 
 nell'infarto del miocardio: 
 
  per  iniezione endovenosa lenta (2 mg/min), 10 mg seguiti, se necessario, da altri 10 mg. 
 
 N eonati 
 
  somministr azione endovenosa in bolo lento: 40-100  mg/kg  in almeno 5-10 minuti, ogni 4-6 ore. 
  per  infusione: 25-50  mg/kg  (dose di carico), seguita da 5  mg/kg/ora  in caso di neonati pretermine; 50-100  mg/kg  (dose di carico), seguita da 10-20  mg/kg/ora  in caso di neonati a termine. 
 
 Ba m b i n i  fino a 12 anni  -   Solo in casi particolari e di effettiva necessità 
 
  Somministr azione endovenosa in bolo: 100-200  mg/kg  fino a 6 volte/die. 
  per  infusione: dopo un bolo come dose di carico (vedere sopra), 10-30  mg/kg/or a.   
 
 Ad o le sc en t i  da 12 a 18 anni 
 
  somministr azione endovenosa in bolo: 2,5-10 mg fino a 6 volte/die. 
  per  infusione: dopo un bolo come dose di carico (vedere sopra), 10-30  µ g/kg/ora. 
 
 A n z i a n i  o pazienti debilitati 
 In  tali soggetti è consigliabile una riduzione della dose (vedere paragrafo 4.4) 
 In s uffi c ie n z a  epatica e renale 
 N ei pazienti con insufficienza epatica e/o renale moderata (VFG 10-50 ml/min) si raccomanda una riduzione del dosaggio del 25%; nei pazienti con insufficienza renale severa (VFG <10 ml/min) la dose deve essere ridotta del 50%. 
 N el caso in cui sia necessario diluire la soluzione contenuta nella fiala è possibile utilizzare sodio cloruro 0,9% (soluzione fisiologica) o glucosio 5%.  
Controindicazioni 
 
  Iper sensibilità al principio attivo e a molecole chimicamente derivate dalla morfina e/o ad uno qualsiasi degli eccipienti. L'ipersensibilità verso la morfina è caratterizzata da rossore al viso, prurito e broncospasmo (la somministrazione potrebbe causare la comparsa di reazioni anafilattiche); 
  tutte  le forme di addome acuto e ileo paralitico; 
  depr essione respiratoria; 
  nell'insufficienza  epatocellulare grave; 
  scompenso  cardiaco secondario ad affezioni croniche del polmone; 
  tr aumatismi cranici e in caso di ipertensione endocranica; 
  dopo  interventi chirurgici delle vie biliari; 
  dur ante un attacco di asma bronchiale; 
  stati  convulsivi; 
  epilessia  non controllata; 
  alcolismo  acuto e nel delirium tremens; 
  stati  di depressione del sistema nervoso centrale, in particolare quelli indotti da altri farmaci come ipnotici, sedativi, tranquillanti, ecc. (vedere paragrafo 4.5) 
  in  associazione con IMAO, incluso il furazolidone, o dopo meno di 2-3 settimane dalla sospensione del precedente trattamento (vedere paragrafo 4.5) 
  in  caso di trattamento con Naltrexone; 
  generalmente  controindicato in gravidanza e durante l'allattamento (vedere paragrafo 4.6). 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 La morfina deve essere somministrata nei bambini solo in casi particolari e di effettiva necessità (vedere paragrafo 4.2) La morfina deve essere somministrata con cautela nei soggetti anziani e molto  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 La contemporanea somministrazione di altri agenti che deprimono il sistema nervoso centrale, quali alcool o farmaci quali anestetici generali, ipnotici, sedativi, ansiolitici, neurolettici, antidepressivi triciclici e antiistaminici, può potenziare gli  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Morfina Cloridrato Salf"  insieme ad altri farmaci come  Dintoinale ,  Gamibetal Complex ,  Gardenale ,  Luminale - Compressa ,  Luminale - Compressa, Soluzione (uso Interno) ,  Mysoline ,  Rifadin ,  Rifater ,  Rifinah ,  Rifocin , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Morfina Cloridrato Salf durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Morfina Cloridrato Salf durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Non vi sono dati adeguati riguardanti l'uso di morfina in donne in gravidanza.  Gli studi su animali sono insufficienti per evidenziare gli effetti sulla gravidanza/e sullo sviluppo embrio-fetale, sul 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 La  morfina compromette la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari. 
 Tali  effetti possono essere più marcati se il medicinale è assunto in combinazione con alcool o altri farmaci sedativi (vedere paragrafo 4.5). 

Effetti indesiderati 
 Di seguito sono riportati gli effetti indesiderati della morfina, organizzati secondo la classificazione sistemica organica MedDRA. Non sono disponibili dati sufficienti per stabilire la frequenza dei singoli effetti elencati.  Patologie  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Si n to m i 
 I  segni del sovradosaggio da morfina consistono grave depressione respiratoria, circolatoria e dello stato di coscienza che può progredire fino all'arresto respiratorio, al collasso e al coma. Altri segni di tossicità acuta sono miosi estrema, ipotermia e flaccidità dei muscoli scheletrici. 
 In  casi gravi si possono sviluppare insufficienza circolatoria e coma, che può evolvere a morte del paziente. Nella fase di coma si ha rilasciamento degli sfinteri, incluso quello pupillare e, quindi, midriasi. 
 C asi meno gravi possono manifestarsi con nausea, vomito, tremori, disforia, ipotermia, ipotensione. Una conseguenza del sovradosaggio potrebbe essere rappresentata anche da rabdomiolisi che evolve ad insufficienza renale. 
 Tr attamento 
 È  indispensabile mantenere e supportare la respirazione e la circolazione. Somministrare naloxone per via endovenosa a dosi comprese tra 0,4 e 2 mg ripetuti ad intervalli di 2-3 minuti se necessario e fino ad un massimo di 10 mg fino al risveglio del paziente, che deve riprendere a respirare autonomamente, evitando per quanto è possibile di scatenare una crisi di astinenza. Lo stato di coscienza va in seguito mantenuto somministrando il naloxone per infusione endovena ad un dosaggio che eviti i sintomi di astinenza, fino a che le concentrazioni 
 plasmatiche  di agonista abbiano raggiunto un livello di sicurezza. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: analgesici, codice ATC: N02AA01  La morfina è un analgesico oppiaceo che agisce come agonista su specifici recettori siti nel sistema nervoso centrale e nel plesso mesenterico della parete 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Il tempo di dimezzamento della morfina nel sangue e nel plasma è di 2,7 ore (1,2-4,9 ore) e di 2,95 ore (1,8-5 ore) rispettivamente. La clearance media è di 1,16  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Nell'uomo la tossicità della morfina è stata studiata in caso di sovradosaggio, ma a causa della grande variabilità individuale nella sensibilità agli oppiacei è difficile determinare l'esatta dose tossica o  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Acido cloridrico 1 N.  Acqua per preparazioni iniettabili.
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Morfina Cloridrato Salf  a base di  Morfina Cloridrato  sono:  Morfina Cloridrato Monico ,  Morfina Cloridrato Salf