Confezioni 
 Acequin 20 mg 14 compresse rivestite Acequin 5 mg 28 compresse rivestite
Cos'è Acequin? 
 Acequin  è un farmaco a base del principio attivo  Quinapril Cloridrato , appartenente alla categoria degli  ACE inibitori  e nello specifico  ACE-inibitori, non associati . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A. . Acequin  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A. Concessionario:  Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Quinapril Cloridrato Gruppo terapeutico:  ACE inibitori Forma farmaceutica:  compressa rivestita
Indicazioni 
 
 Trattamento dell'ipertensione arteriosa sistemica. 
 Trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia.
Posologia 
 Posologia 
 Adulti 
 La posologia deve essere regolata individualmente sulla base della risposta clinica. 
 
  Ipertensione 
 
 Monoterapia : la dose iniziale raccomandata nei pazienti che non sono in trattamento diuretico è di 10 mg una volta al giorno. Il dosaggio può quindi essere aggiustato, in dipendenza della risposta clinica, fino a 20-40 mg/die somministrati in un'unica dose o in due dosi separate. 
 La maggior parte dei pazienti è mantenuta sotto controllo con una singola dose giornaliera. 
 Alcuni pazienti sono stati trattati con dosi di Acequin fino a 80 mg/die (vedere paragrafi 4.3, 4.4, 4.5 e 5.1). 
 Trattamento contemporaneo con diuretici : nei pazienti che assumono diuretici la dose iniziale di Acequin deve essere di 5 mg per poter verificare se si manifesta una ipotensione eccessiva. Il dosaggio deve quindi essere aggiustato in modo da avere una risposta ottimale (vedere paragrafi 4.3, 4.4, 4.5 e 5.1). 
 Insufficienza renale e pazienti anziani:  i dati di farmacocinetica indicano che l'emivita apparente di eliminazione del quinaprilato aumenta con il diminuire della clearance della creatinina. Nei pazienti anziani e nei pazienti con clearance della creatinina inferiore ai 40 ml/minuto la dose iniziale deve essere di 5 mg una volta al giorno, seguita quindi dall'aggiustamento in base alla risposta. 
 
  Insufficienza cardiaca congestizia 
 
 Il trattamento deve essere iniziato con una dose singola di 5 mg e il paziente deve essere attentamente controllato per determinare l'effetto iniziale sulla pressione arteriosa. 
 La dose giornaliera può essere quindi aggiustata fino a 40 mg in due somministrazioni. (vedere paragrafi 4.3, 4.4, 4.5 e 5.1) 
 Trattamento contemporaneo con diuretici :   normalmente i pazienti in terapia concomitante con diuretici e/o digitalici possono essere mantenuti efficacemente con dosi giornaliere da 10 a 20 mg in due somministrazioni. 
 I pazienti già in trattamento con un diuretico possono sviluppare ipotensione sintomatica dopo la prima somministrazione di quinapril da solo o in associazione. Nei pazienti in trattamento diuretico è importante, se possibile, sospendere il diuretico almeno 2-3 giorni prima di assumere Acequin. Se questo non è possibile, iniziare con bassi dosaggi di Acequin. 
 Nei pazienti con insufficienza cardiaca, associata o meno ad insufficienza renale, la terapia con ACE-inibitori può causare una eccessiva caduta della pressione arteriosa. 
 In generale, dal momento che Acequin può causare ipotensione sintomatica, specialmente dopo la prima somministrazione, nei pazienti ipertesi, complicati e non, compresi quelli sale/volume depleti, inclusi quelli con insufficienza cardiaca congestizia, la terapia deve essere iniziata sotto controllo medico e i pazienti seguiti accuratamente per le prime due settimane di trattamento e ogni volta che venga aumentato il dosaggio (vedere paragrafi 4.3, 4.4, 4.5 e 5.1). 
 Popolazione pediatrica 
 I dati al momento disponibili sono descritti nei paragrafi 5.1 e 5.2 ma non può essere fatta alcuna raccomandazione sulla posologia. 
 Modo di somministrazione 
 La dose di Acequin deve essere assunta sempre alla stessa ora del giorno per migliorare la compliance, lontano dai pasti.
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti e ad altri inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitori). 
  Storia di angioedema associato a precedente terapia con altri inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE-inibitori). 
  Edema angioneurotico ereditario o idiopatico. 
  Pazienti con ostruzione dinamica del flusso ventricolare sinistro. 
  Secondo e terzo trimestre di gravidanza (vedere paragrafi 4.4 e 4.6). 
  L'uso concomitante di Acequin con medicinali contenenti aliskiren è controindicato nei pazienti affetti da diabete mellito o compromissione renale (velocità di filtrazione glomerulare GFR < 60 ml/min/1.73 m 2 ) (vedere paragrafi 4.5 e 5.1). 
 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Acequin deve essere usato con cautela nei pazienti con stenosi aortica.  Reazioni allergiche  Reazioni allergiche possono verificarsi in pazienti con o senza anamnesi di allergia o asma bronchiale, ad es.  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Agenti che aumentano il potassio sierico: I diuretici risparmiatori di potassio (per esempio spironolattone, triamterene o amiloride), gli integratori alimentari di potassio o i sali contenenti potassio possono causare un  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Acequin"  insieme ad altri farmaci come  Alfaflor ,  Alfatex ,  Ambramicina ,  Artiss ,  Colbiocin - Unguento ,  Pensulvit ,  Pylera ,  Tetralysal , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Acequin durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Acequin durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  L'uso degli ACE-inibitori non è raccomandato durante il primo trimestre di gravidanza (vedere paragrafo 4.4). L'uso degli ACE-inibitori è controindicato durante il secondo ed il terzo trimestre di gravidanza 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 La capacità di intraprendere attività quali guidare macchinari o veicoli a motore può risultare ridotta, specialmente all'inizio della terapia con Acequin. 

Effetti indesiderati 
 La sicurezza di Acequin è stata valutata in 4960 pazienti ed il farmaco è risultato ben tollerato.  Di questi, 3203 pazienti, inclusi 655 pazienti anziani, sono stati arruolati in studi  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 La DL 50  di quinapril somministrata per via orale nei topi e nei ratti va da 1440 a 4280 mg/kg. 
 Non sono disponibili dati riguardanti il sovradosaggio di Acequin nell'uomo né informazioni specifiche sul suo trattamento. 
 Il trattamento dovrà essere sintomatico e di sostegno in accordo con la normale pratica medica, con sospensione della terapia con Acequin e accurato monitoraggio del paziente. 
 La manifestazione clinica più probabilmente attribuibile a sovradosaggio da quinapril in monoterapia dovrebbe essere rappresentata da una grave ipotensione, che dovrebbe essere trattata con infusione endovenosa di soluzione fisiologica. 
 Emodialisi e dialisi peritoneale hanno scarso effetto sulla rimozione di quinapril e quinaprilato. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina, non associato – Codice ATC: C09AA06  Il principio attivo di Acequin è il cloridrato del quinapril, inibitore specifico dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Dopo somministrazione orale di Acequin il picco plasmatico di quinapril è raggiunto entro un'ora con una percentuale di assorbimento non inferiore al 60%. Quinapril è deesterificato nel suo principale metabolita,  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 La tossicità del quinapril è stata studiata esaurientemente nel topo, nel ratto e nel cane.  Quinapril è da ritenersi relativamente poco tossico: la DL50 per via orale nel topo è  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Magnesio carbonato, lattosio, gelatina, crospovidone, magnesio stearato, ipromellosa, idrossipropilcellulosa, macrogol 400, titanio diossido (E171), ossido di ferro rosso (E172), cera candelilla.
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Acequin  a base di  Quinapril Cloridrato  sono: