Confezioni 
 Xylonor 20 mg/ml  +  0,0125 mg/ml soluzione iniettabile, 50 tubofiale
Cos'è Xylonor? 
 Xylonor  è un farmaco a base del principio attivo  Lidocaina + Adrenalina , appartenente alla categoria degli  Anestetici locali  e nello specifico  Amidi . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Septodont S.r.l. . Xylonor  può essere prescritto con  Ricetta USPL - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente da specialisti identificati, secondo disposizioni delle Regioni o delle Province autonome .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Laboratoires Septodont Concessionario:  Septodont S.r.l. Ricetta:  USPL - medicinali soggetti a prescrizione medica limitativa, utilizzabili esclusivamente da specialisti identificati, secondo disposizioni delle Regioni o delle Province autonome Classe:  C Principio attivo:  Lidocaina + Adrenalina Gruppo terapeutico:  Anestetici locali Forma farmaceutica:  siringhe preriempite/fiala + siringa
Indicazioni 
 Xylonor esplica la sua considerevole azione negli interventi particolarmente difficili: nei tessuti infetti, nelle estrazioni di denti affetti da paradontite, nella pulpectomia. È dunque il prodotto di scelta per gli interventi correnti, per la preparazione di denti vivi destinati a sopportare una protesi. 
 Xylonor è indicato negli adulti, nei bambini e negli adolescenti.
Posologia 
 Posologia 
 Come per qualsiasi anestetico locale, le dosi variano e dipendono dall'area da anestetizzare, dalla vascolarizzazione dei tessuti, dal numero di segmenti nervosi da bloccare, dalla tolleranza individuale (grado di rilassamento muscolare e condizioni del paziente) e dalla tecnica e profondità dell'anestesia. Deve essere utilizzata la dose minima necessaria per ottenere un'anestesia efficace. Il dosaggio necessario deve essere stabilito caso per caso. 
 Adulti 
 La dose massima raccomandata è di 7 mg/kg di peso corporeo per un adulto sano di 70 kg con una dose massima assoluta di 500 mg di lidocaina e 0,2 mg di adrenalina, qualunque sia la più bassa. Di conseguenza, la dose di adrenalina è la dose limitativa indipendentemente dal peso: 
 
 
  
   
    
      
    
    
      
    
    
      
    
    
    Equivalente in numero di cartucce 
    
   
   
    
    Dose di lidocaina (mg) 
    
    
    Dose di adrenalina(mg) 
    
    
    Volume (ml) 
    
    
    1,8 ml 
    
   
   
    
    320 
    
    
    0,200 
    
    
    16 
    
    
    8,9 
    
   
  
 
 Adolescenti (12-18 anni di età) e bambini (4-11 anni di età) 
 Prestare particolare attenzione in caso di trattamento di bambini di età inferiore ai 4 anni. La quantità da iniettare deve essere determinata in base all'età e al peso del bambino e all'entità dell'operazione. 
 La tecnica di anestesia deve essere selezionata con attenzione. Devono essere evitate tecniche di anestesia dolorose. 
 Durante il trattamento deve essere controllato attentamente il comportamento del bambino. 
 La dose media da usare è nell'intervallo tra 20 mg e 30 mg di lidocaina cloridrato per seduta. In alternativa, la dose media in mg di lidocaina cloridrato che può essere somministrata nei bambini può essere calcolata dall'espressione: peso del bambino (in chilogrammi) x 1,33. 
 Non eccedere l'equivalente di 5 mg di lidocaina cloridrato per chilogrammo di peso corporeo. 
 Il numero di cartucce corrispondente alla dose massima di 5 mg/kg può essere calcolato nel modo seguente: 
 peso del paziente (kg) x dose massima di lidocaina (mg/kg) / quantità di lidocaina per cartuccia (mg). 
 
  
   
    
      
    
    
      
    
    
      
    
    
      
    
    
    Equivalente in numero di cartucce 
    
   
   
    
    Peso (kg) 
    
    
    Dose di lidocaina (mg) 
    
    
    Dose di adrenalina (mg) 
    
    
    Volume (ml) 
    
    
    1,8 ml 
    
   
   
    
    20 
    
    
    100 
    
    
    0,0625 
    
    
    5 
    
    
    2,8 
    
   
   
    
    30 
    
    
    150 
    
    
    0,09375 
    
    
    7,5 
    
    
    4,2 
    
   
   
    
    40 
    
    
    200 
    
    
    0,125 
    
    
    10 
    
    
    5,6 
    
   
   
    
    50 
    
    
    250 
    
    
    0,15625 
    
    
    12,5 
    
    
    6,9 
    
   
  
 
 Popolazioni speciali 
 A causa dell'assenza di dati clinici, devono essere adottate precauzioni particolari in modo da somministrare la dose minima necessaria per ottenere un'anestesia efficace nei pazienti anziani di età superiore ai 70 anni e nei pazienti con danno renale o compromissione epatica. 
 Modo di somministrazione 
 Infiltrazione e uso perineurale nel cavo orale. 
 Prima dell'iniezione, si raccomanda di eseguire sempre un'aspirazione, onde evitare un'iniezione intravascolare. 
 Nella maggior parte dei casi è possibile evitare reazioni sistemiche gravi dovute a iniezione intravascolare accidentale tramite una tecnica di iniezione dopo l'aspirazione con una iniezione lenta: la velocità di iniezione non deve superare 1 ml di soluzione al minuto. 
 Per evitare il rischio di infezione (ad es., trasmissione dell'epatite), la siringa e gli aghi utilizzati per aspirare la soluzione devono essere sempre nuovi e sterili. 
 Monouso. L'eventuale soluzione non utilizzata deve essere gettata. 
 Il medicinale non deve essere utilizzato se appare torbido o scolorito. 
 Per informazioni sulla manipolazione del prodotto, vedere paragrafo 6.6.
Controindicazioni 
 
  Ipersensibilità alla lidocaina (a uno qualsiasi degli anestetici locali di tipo amidico) o all'adrenalina o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. 
 
 Dovute alla lidocaina:  
 
  Gravi disturbi della conduzione (ad es., bradicardia grave, blocchi atrioventricolari di II/III grado); 
  Porfiria intermittente acuta; 
  Pazienti epilettici scarsamente controllati. 
 
 Dovute all'adrenalina: 
 
  Ipertensione non controllata/grave; 
  Grave cardiopatia ischemica; 
  Tachiaritmia persistente/refrattaria; 
  Tireotossicosi; 
  Feocromocitoma. 
 
 Xylonor contenente epinefrina è controindicato nei soggetti con emicrania o negli ipertiroidei. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Questo medicinale deve essere usato con cautela nei:  Pazienti con malattie cardiovascolari:   Malattia vascolare periferica  Aritmie, in particolare di origine ventricolare;  Insufficienza cardiaca;  Ipotensione.  Il medicinale deve essere somministrato  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Dovute alla presenza di lidocaina  Interazioni che richiedono precauzioni per l'uso  Interazioni additive con altri anestetici locali  La tossicità degli anestetici locali è additiva.  Tale aspetto non viene considerato importante  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Xylonor"  insieme ad altri farmaci come  , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Xylonor durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Xylonor durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Non sono previsti effetti durante la gravidanza, dal momento che l'esposizione sistemica alla lidocaina e all'adrenalina è trascurabile. Questo medicinale può essere usato durante la gravidanza.  Allattamento  La lidocaina 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 In associazione alla soluzione di adrenalina, la lidocaina può avere effetti minimi sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari. In seguito alla somministrazione di questo prodotto possono manifestarsi capogiri (compresi vertigini, disturbi alla vista e spossatezza) (vedere paragrafo 4.8). I pazienti devono pertanto attendere almeno 30 minuti dal termine della procedura odontoiatrica prima di lasciare lo studio. 

Effetti indesiderati 
 a) Riassunto del profilo di sicurezza  Le reazioni avverse dopo somministrazione del medicinale sono simili a quelle osservate con altri anestetici locali di tipo amidico associati con vasocostrittori. Tali reazioni  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 Tipi di sovradosaggio 
 Il sovradosaggio da anestetico locale in senso più ampio viene spesso utilizzato per descrivere: 
 
  sovradosaggio assoluto 
  sovradosaggio relativo come
  
   iniezione accidentale in un vaso sanguigno, oppure 
   assorbimento rapido anormale nella circolazione sistemica, oppure 
   ritardato metabolismo ed eliminazione del farmaco. 
  
  
 
 Sintomatologia 
 Associata alla lidocaina: 
 I sintomi dipendono dalla dose e presentano una gravità progressiva nell'area delle manifestazioni neurologiche, seguite da tossicità vascolare, respiratoria e infine cardiaca (descrizione dettagliata al paragrafo 4.8). 
 Associata all'adrenalina: 
 Il sovradosaggio di adrenalina può causare effetti cardiovascolari. 
 Trattamento del sovradosaggio 
 Al primo segno d'allarme occorre interrompere la somministrazione, porre il paziente in posizione orizzontale ed assicurarne la pervietà delle vie aeree somministrandogli ossigeno in caso di dispnea grave o effettuando la ventilazione artificiale (pallone di Ambu). L'uso di analettici deve essere evitato per non aggravare la situazione aumentando il consumo di ossigeno. 
 Eventuali convulsioni possono essere controllate con l'uso di diazepam in dose di 10-20 mg per via endovenosa; sono sconsigliabili invece i barbiturici che possono accentuare la depressione bulbare. Il circolo può essere sostenuto con la somministrazione di cortisonici in dosi appropriate per via endovenosa; possono aggiungersi soluzioni diluite di alfa-beta stimolanti ad azione vasocostrittrice (mefentermina, metaraminolo ed altri) o di solfato di atropina. Come antiacidosico può essere impiegato il bicarbonato di sodio in concentrazione mirata, per via endovenosa. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Anestetici locali, codice ATC: N01BB52  Xylonor è un anestetico locale ad esclusivo uso odontoiatrico. Xylonor contiene lidocaina associata a epinefrina. Anestetico locale tipo amidico, la lidocaina è usata 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Xylonor viene assorbito abbastanza bene e supera la maggior parte delle membrane compresa la placenta. Si distribuisce principalmente al rene ed in misura minore ai polmoni, al cervello, alla milza  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Sono stati condotti studi di tossicità con la lidocaina, l'adrenalina e la lidocaina in combinazione con l'adrenalina. Non sono stati osservati effetti teratogenici con la lidocaina. Sono stati tuttavia osservati  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Sodio cloruro - potassio metabisolfito - sodio edetato - sodio idrossido - acqua per preparazioni iniettabili
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Xylonor  a base di  Lidocaina + Adrenalina  sono: