Confezioni 
 Moventig 12,5 mg 30 compresse rivestite con film Moventig 25 mg 30 compresse rivestite con film
Cos'è Moventig? 
 Moventig  è un farmaco a base del principio attivo  Naloxegol Ossalato , appartenente alla categoria degli  Lassativi  e nello specifico  Antagonisti dei recettori periferici degli oppioidi . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Kyowa Kirin S.r.l. . Moventig  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Kyowa Kirin Holdings B.V Concessionario:  Kyowa Kirin S.r.l. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  CN Principio attivo:  Naloxegol Ossalato Gruppo terapeutico:  Lassativi Forma farmaceutica:  compressa rivestita
Indicazioni 
 
 Moventig è indicato per il trattamento di pazienti adulti affetti da costipazione indotta da oppioidi (OIC) con una inadeguata risposta al/ai lassativo/i. 
 Per la definizione di inadeguata risposta al/ai lassativo/i, vedere paragrafo 5.1.
Posologia 
 
 Posologia 
 La dose raccomandata di Moventig è 25 mg una volta al giorno. 
 Quando si inizia il trattamento con naloxegol, si raccomanda di interrompere completamente la terapia di mantenimento in corso con lassativi, finché non viene determinato l'effetto clinico di naloxegol. 
 Popolazioni speciali 
 Anziani 
 Non si raccomanda alcun aggiustamento della dose sulla base dell'età (vedere paragrafo 5.2). 
 Compromissione della funzionalità renale 
 La dose iniziale per i pazienti con insufficienza renale di entità moderata o grave è 12,5 mg. In caso di comparsa di effetti collaterali che influiscono sulla tollerabilità, il trattamento con naloxegol deve essere interrotto. La dose può essere aumentata a 25 mg se 12,5 mg sono ben tollerati dal paziente (vedere paragrafo 5.2). Nessun aggiustamento della dose è richiesto per i pazienti con lieve compromissione renale. 
 Compromissione della funzionalità epatica 
 Non è richiesto alcun aggiustamento della dose in pazienti con compromissione epatica da lieve a moderata. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite nei pazienti con compromissione epatica grave (vedere paragrafo 5.2). L'uso in pazienti con compromissione epatica grave non è raccomandato. 
 Inibitori del CYP3A4 
 La dose iniziale per i pazienti che assumono inibitori moderati del CYP3A4 (es. diltiazem, verapamil) è di 12,5 mg una volta al giorno. La dose può essere aumentata a 25 mg se 12,5 mg sono ben tollerati dal paziente (vedere paragrafo 4.5). 
 Non è necessario alcun aggiustamento della dose per i pazienti che assumono inibitori deboli del CYP3A4 (es. alprazolam, atorvastatina) (vedere paragrafo 4.5). 
 Pazienti con dolore di origine oncologica 
 Nessun aggiustamento della dose è richiesto per i pazienti con dolore di origine oncologica (vedere paragrafi 4.3 e 4.4). 
 Popolazione pediatrica 
 La sicurezza e l'efficacia di naloxegol nei bambini di età < 18 anni non sono state ancora stabilite. 
 Non ci sono dati disponibili. 
 Modo di somministrazione 
 Uso orale 
 Si raccomanda di assumere Moventig al mattino, per comodità dei pazienti, al fine di evitare evacuazioni durante la notte. 
 Moventig deve essere assunto a stomaco vuoto almeno 30 minuti prima o 2 ore dopo il primo pasto del giorno. 
 Per i pazienti che non sono in grado di ingoiare la compressa intera, la compressa può essere frantumata e ridotta in polvere, mescolata in mezzo bicchiere d'acqua (120 mL) e bevuta immediatamente. Il bicchiere deve essere risciacquato con un ulteriore mezzo bicchiere d'acqua (120 mL) e il contenuto bevuto. Per ulteriori informazioni riguardanti la somministrazione attraverso un sondino nasogastrico, vedere paragrafo 6.6.
Controindicazioni 
 
 Ipersensibilità 
 Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1 o a qualunque altro antagonista oppioide. 
 Ostruzione gastrointestinale 
 Pazienti con ostruzione gastrointestinale (GI) nota o sospetta o in pazienti con aumentato rischio di ostruzione recidivante, data la possibilità di perforazione gastrointestinale (vedere paragrafo 4.4). 
 Condizioni in pazienti con dolore oncologico 
 
  Pazienti con un tumore maligno sottostante che sono ad aumentato rischio di perforazione GI, ad esempio i soggetti:
  
   con tumori maligni sottostanti del tratto gastrointestinale o del peritoneo 
   con carcinoma ovarico ricorrente o avanzato 
   in trattamento con inibitori del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF). 
  
  
 
 Forti inibitori del CYP3A4 
 Uso concomitante di forti inibitori del CYP3A4 (es. claritromicina, ketoconazolo, itraconazolo o telitromicina; inibitori della proteasi come ritonavir, indinavir o saquinavir; succo di pompelmo quando consumato in grandi quantità), vedere paragrafo 4.5. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Condizioni di potenziale aumento del rischio di perforazione gastrointestinale  Successivamente all'immissione in commercio, sono stati riportati rari casi di perforazione gastrointestinale, inclusi casi ad esito fatale, quando naloxegol è stato  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 Interazione con inibitori e induttori del CYP3A4  Interazione con forti inibitori del CYP3A4  In uno studio crossover in aperto, non randomizzato, a sequenza fissa di 3 periodi e 3 trattamenti  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Moventig"  insieme ad altri farmaci come  , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Moventig durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Moventig durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  I dati relativi all'uso di naloxegol in donne in gravidanza sono in numero limitato.  Gli studi sugli animali hanno mostrato una tossicità riproduttiva quando le esposizioni sistemiche erano diverse 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 
 Moventig non altera o altera in modo trascurabile la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari. 

Effetti indesiderati 
 Riassunto del profilo di sicurezza  In base ai dati cumulati ricavati dagli studi clinici, le reazioni avverse da farmaco più comunemente riportate con naloxegol (≥5%) sono: dolori addominali, diarrea, nausea,  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 
 Nell'ambito di studi clinici sono state somministrate dosi di naloxegol fino a 1.000 mg in volontari sani. È stato osservato un potenziale effetto sul SNC (regressione della miosi indotta da oppioidi, secondo quanto valutato mediante la pupillometria) in 1 volontario nel gruppo di trattamento con 250 mg e in 1 volontario nel gruppo trattato con 1.000 mg. In uno studio clinico condotto in pazienti con OIC, la somministrazione di una dose giornaliera pari a 50 mg è stata associata a un aumento dell'incidenza di effetti gastrointestinali intollerabili (principalmente dolori addominali). 
 Non è noto alcun antidoto per naloxegol e la dialisi non è risultata efficace come mezzo di eliminazione, nell'ambito di uno studio clinico condotto in pazienti con insufficienza renale. 
 Se un paziente in terapia con oppioidi riceve un sovradosaggio di naloxegol, deve essere attentamente monitorato, al fine di rilevare le potenziali evidenze di sintomi di astinenza da oppioidi o la regressione dell'effetto analgesico centrale. Nei casi di sovradosaggio noto o sospetto di naloxegol, si deve attuare un trattamento sintomatico, nonché monitorare le funzioni vitali. 
 Popolazione pediatrica 
 L'uso di naloxegol nella popolazione pediatrica non è stato studiato. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Farmaci per la costipazione, antagonisti periferici dei recettori per gli oppioidi, codice ATC: A06AH03  Meccanismo d'azione ed effetti farmacodinamici  Naloxegol è un derivato PEGilato del naloxone, antagonista dei 


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Proprietà farmacocinetiche 
 Assorbimento  In seguito alla somministrazione orale, naloxegol viene assorbito rapidamente e il picco di concentrazione (Cmax) è raggiunto in meno di 2 ore. In una maggioranza di soggetti, è stato  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 I dati preclinici non rivelano rischi particolari per l'uomo sulla base di studi convenzionali di sicurezza farmacologica, tossicità a dosi ripetute, genotossicità e fertilità.  Sono stati condotti studi sullo sviluppo  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Nucleo della compressa  mannitolo (E421)  cellulosa microcristallina (E460)  croscarmellosa sodica (E468)  magnesio stearato (E470b)  propil gallato (E310)  Rivestimento della compressa  ipromellosa (E464)  biossido di titanio (E171)  macrogol (E1521)  ossido di 
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Moventig  a base di  Naloxegol Ossalato  sono: