Confezioni 
 Duovent 0,5 mg/4 ml + 1,25 mg/4 ml soluz. per nebulizzatore 20 contenitori monodose 4 ml
Cos'è Duovent? 
 Duovent  è un farmaco a base del principio attivo  Fenoterolo + Ipratropio Bromuro , appartenente alla categoria degli  Adrenergici respiratori  e nello specifico  Adrenergici in associazione con anticolinergici, incluse triple associazioni con corticosteroidi . E' commercializzato in Italia dall'azienda  Boehringer Ingelheim Italia S.p.A. . Duovent  può essere prescritto con  Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica .
										 

Informazioni commerciali sulla prescrizione 
 Titolare:  Boehringer Ingelheim Italia S.p.A. Concessionario:  Boehringer Ingelheim Italia S.p.A. Ricetta:  RR - medicinali soggetti a prescrizione medica Classe:  A Principio attivo:  Fenoterolo + Ipratropio Bromuro Gruppo terapeutico:  Adrenergici respiratori Forma farmaceutica:  soluzione
Indicazioni 
 Trattamento sintomatico di attacchi asmatici, profilassi dell'asma da sforzo, trattamento sintomatico dell'asma bronchiale e di altre affezioni broncopolmonari con broncospasmo reversibile, quali ad esempio, la bronchite cronica ostruttiva. 
 In tali affezioni va considerata l'opportunità di intraprendere una concomitante terapia antiinfiammatoria.
Posologia 
 Il trattamento deve essere iniziato e somministrato sotto stretto controllo medico. Il trattamento domiciliare può essere raccomandato in casi eccezionali (sintomi gravi o pazienti già trattati che hanno necessità di dosi maggiori) quando un broncodilatatore a rapida insorgenza d'azione, a base di un'associazione di un beta-agonista e di un anti-muscarinico, a basso dosaggio, utilizzato come soluzione pressurizzata per inalazione, non abbia fornito un adeguato sollievo, dopo consulto con un medico esperto. 
 Il trattamento con la soluzione per nebulizzatore deve essere sempre iniziato alla dose più bassa raccomandata (1 contenitore monodose). 
 La somministrazione deve essere interrotta quando sia stato raggiunto un sufficiente sollievo dai sintomi. 
 La seguente posologia è consigliata per adulti e adolescenti di età superiore a 12 anni: 
 T rattamento degli attacchi di broncospasmo: 
 1 contenitore monodose (4 ml) è sufficiente per procurare un sollievo immediato nella maggior parte dei casi. 
 Se, in casi molto gravi, sono necessari 2 contenitori monodose per alleviare la sintomatologia, essi devono essere somministrati sotto controllo medico. 
 T rattamento a dosi ripetute: 
 1 contenitore monodose (4 ml) fino a 4 volte al giorno. 
 P rofilassi dell'asma da sforzo: 
 1 contenitore monodose (4 ml) fino a 4 volte al giorno. 
 Per ulteriori informazioni sull'utilizzo della soluzione per nebulizzazione, vedere paragrafo 6.6. 
 
 P opolazione pediatrica 
 Poiché non sono disponibili informazioni sufficienti, si sconsiglia l'uso in bambini di età inferiore a 12 anni. 
 I pazienti potenzialmente predisposti al glaucoma devono proteggere gli occhi. 
 Attenersi con scrupolo alle dosi consigliate. 
 La posologia può essere modificata o aumentata soltanto a giudizio del medico. 

Controindicazioni 
 Ipersensibilità ai principi attivi, o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. 
 Duovent è controindicato anche nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva e tachiaritmia. 

Avvertenze speciali e precauzioni di impiego 
 Ipersensibilità  Reazioni di ipersensibilità immediata possono verificarsi a seguito della somministrazione di Duovent come dimostrato da rari casi di orticaria, angioedema, rash, broncospasmi, edema orofaringeo e anafilassi.  Broncospasmo paradosso  Come  
											
											...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione 
 La co-somministrazione cronica di Duovent con altri medicinali anticolinergici non è stata studiata e pertanto non è raccomandata.  Altri beta-adrenergici, anticolinergici e derivati xantinici (come la teofillina) possono potenziare l'effetto  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale Prima di prendere  "Duovent"  insieme ad altri farmaci come  , etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ... 
Assumere Duovent durante la gravidanza e l'allattamento 
 Posso prendere Duovent durante la gravidanza e l'allattamento? Gravidanza  Non vi sono dati sufficienti sull'uso di Duovent nelle donne in gravidanza.  Studi condotti su animali non indicano effetti dannosi diretti o indiretti sulla gravidanza, sullo sviluppo embrionale/fetale, sul 
										 ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari 
 Non sono stati condotti studi per valutare gli effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari. 
 Tuttavia, durante il trattamento con Duovent, i pazienti devono essere avvisati dei possibili effetti indesiderati, quali: vertigini, tremore, disturbi dell'accomodazione, midriasi e visione offuscata. Pertanto, deve essere raccomandata particolare attenzione quando si guida un veicolo o si utilizzano dei macchinari. Se nei pazienti si verificano gli effetti indesiderati sopracitati, devono essere evitate attività potenzialmente pericolose come guidare o usare macchinari. 

Effetti indesiderati 
 Molti degli effetti indesiderati qui elencati possono essere attribuiti alle proprietà anticolinergiche e beta-adrenergiche di Duovent. Come tutti i medicinali somministrati per via inalatoria, Duovent può mostrare sintomi da irritazione  ...  Vedi la Scheda Tecnica del farmaco - RCP - completa: accedi al sito  

Sovradosaggio 
 S i ntomi 
 Si suppone che gli effetti del sovradosaggio siano legati principalmente al fenoterolo. 
 I sintomi attesi in caso di sovradosaggio sono quelli legati all'eccessiva stimolazione dei recettori beta-adrenergici, i più importanti dei quali sono tachicardia, palpitazione, tremore, ipertensione, ipotensione, ampliamento della pressione arteriosa differenziale, dolore anginoso, aritmie e vampate. 
 Sono state anche osservate acidosi metabolica e ipokaliemia quando il fenoterolo è stato utilizzato in dosi maggiori di quelle raccomandate per le indicazioni autorizzate di Duovent. 
 I livelli sierici di potassio devono essere monitorati. 
 I sintomi attesi di sovradosaggio con ipratropio bromuro (quali secchezza della bocca, disturbi dell'accomodazione visiva, aumento della frequenza cardiaca) sono lievi in quanto la biodisponibilità sistemica dell'ipratropio inalato è molto bassa. 
 T e rapia 
 Il trattamento con Duovent deve essere interrotto. Si deve prendere in considerazione il monitoraggio acido-base ed elettrolitico. 
 Somministrazione di sedativi, tranquillanti, nei casi gravi è richiesta una terapia intensiva. 
 Come antidoti specifici possono essere usati i betabloccanti, preferibilmente beta 1 -selettivi; tuttavia, nei pazienti affetti da asma bronchiale o da BPCO si deve tenere conto di un possibile aumento dell'ostruzione bronchiale e si deve aggiustare accuratamente la dose a causa del rischio di far precipitare un grave broncospasmo che può risultare fatale. 

Proprietà farmacodinamiche 
 Categoria farmacoterapeutica: Adrenergici in associazione con anticolinergici.  Codice ATC: R03AL01  Duovent contiene due principi attivi broncodilatatori: l'ipratropio bromuro, che presenta un effetto anticolinergico, e il fenoterolo bromidrato, un agente beta-adrenergico.  


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Proprietà farmacocinetiche 
 L'effetto terapeutico dell'associazione di ipratropio bromuro e fenoterolo bromidrato è dovuto a un'azione topica locale a livello delle vie respiratorie. La farmacodinamica della broncodilatazione non è quindi correlata alla farmacocinetica  ...  

Dati preclinici di sicurezza 
 Negli studi di tossicità a dose singola con l'associazione di ipratropio bromuro e fenoterolo bromidrato in rapporto 1/2,5 (ipratropio bromuro/fenoterolo bromidrato) nei topi e nei ratti in seguito a somministrazione  ...  

Elenco degli eccipienti 
 Sodio cloruro, acido cloridrico, acqua depurata. Soluzione isotonica senza conservanti.
Farmaci Equivalenti 
 I farmaci equivalenti di  Duovent  a base di  Fenoterolo + Ipratropio Bromuro  sono: