Participação desportiva, crescimento, maturação e parâmetros ecocardiográficos em jovens masculinos peri-pubertários

Palavras-chave: Crescimento,Maturação,Ecocardiograma,Composição corporal,Somatótipo,Massa ventricular esquerda,Jovens atletas,Remodelagem cardíaca,Morte súbita

Esta tese está organizada em sete capítulos. No capítulo I, procurou-se introduzir conceitos básicos e estabelecer o objetivo geral considerando matérias em torno do estudo das dimensões cardíacas e da sua relação com o crescimento, maturação biológica e treino em jovens atletas. Adicionalmente disponibiliza-se uma perspetiva geral sobre as adaptações cardiovasculares crónicas ao treino, bem como sobre a avaliação e os limites fisiológicos do ventrículo esquerdo (VE). O capítulo II contém uma descrição detalhada das amostras estudadas, bem como dos materiais e métodos utilizados. Os capítulos III e IV contêm respetivamente os estudos 1 e 2 e procuram analisar a morfologia do VE entre atletas adolescentes de elite e não atletas, realçando a associação entre a massa ventricular esquerda (MVE) e a estatura, bem como identificar a influência da modalidade desportiva sobre a remodelagem cardíaca. O capítulo V contém o estudo 3 onde se procura dentro da mesma modalidade desportiva (basquetebol), (i) avaliar a interdependência entre descritores de tamanho e composição corporal com os efeitos da idade cronológica (IC) e do estado maturacional recorrendo à modelação alométrica proporcional e (ii) comparar os principais parâmetros relativos à morfologia do VE entre jogadores de nível local e de nível internacional. No capítulo VI, o estudo 4 além de avaliar a inter-relação multivariada entre os descritores de tamanho corporal e os parâmetros do VE, examina a relação entre os últimos e os componentes do somatótipo. O último capítulo contém uma discussão e conclusão geral, onde os resultados dos diferentes estudos estão sumariados e contextualizados. A partir da análise dos principais resultados, os estudos efetuados mostram que: (i) o diâmetro das cavidades esquerdas e da raiz da aorta, a espessura das paredes do VE, a massa e o índice de massa ventricular esquerda (IMVE) dos jovens atletas são superiores às dos jovens não atletas; (ii) a variação das dimensões cardíacas não pode ser apenas atribuível à metodologia de treino utilizada; (iii) a relação entre a massa ventricular esquerda e o tamanho corporal é não linear; (iv) a estatura não foi um bom preditor único para a MVE e as análises alométricas proporcionais indicaram que, após o ajuste para o efeito da estatura, é necessário considerar a estatura matura predita como covariável simultânea; (v) A maturação somática, o endomorfismo e o mesomorfismo estão diretamente associados ao diâmetro e à espessura das paredes do ventrículo esquerdo, mas a associação com o ectomorfismo é inversa; (vi) a morfologia do ventrículo esquerdo acompanha o incremento da morfologia externa, tanto ao nível da robustez músculo-esquelética, como a nível da sobrecarga ponderal atribuível à adiposidade relativa; (vii) valores estaturo-ponderais elevados, independentemente do tamanho absoluto da estatura, tendem a associar-se inversamente com as dimensões do ventrículo esquerdo.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde