As faces (in)visíveis do alcoolismo: o papel do serviço social no diagnóstico e na prevenção nos serviços de apoio e acompanhamento social

Palavras-chave: Alcoolismo,Alcoholism,Assistente Social,Diagnóstico Social,Grupos de Auto-Ajuda,Motivação,Prevenção,Serviços Sociais,Trajetórias,Social Worker,Social Diagnosis,Self-Help Groups,Motivation,Prevention,Social Services,Trajectories

O Alcoolismo é um dos maiores problemas de saúde pública, tanto a nível mundial como na sociedade portuguesa, quer pela sua prevalência e gravidade, quer pelo seu impacto social.  	A multidimensionalidade e carater sistémico do Alcoolismo, requerem a adoção de estratégias de avaliação e intervenção que permitam dar uma resposta mais eficaz a este relevante problema social. 	O Serviço Social, pela diversidade dos contextos organizacionais e problemáticas em que intervém, pode ter, a par de outras disciplinas profissionais, um papel relevante na sua abordagem, quer ao nível do despiste e diagnóstico, quer na motivação para tratamento, na reinserção social e na prevenção.  	Neste enquadramento, adotando uma abordagem qualitativa, a presente investigação consistiu na realização dum estudo descritivo e compreensivo das trajetórias de vida dos doentes alcoólicos e da atuação não só dos serviços de apoio e acompanhamento social, bem como do profissional de Serviço Social. 	Apresentando um quadro analítico do Alcoolismo, enquanto fenómeno e problema social, o estudo começa por discutir as questões ligadas à concetualização, passando a demonstrar o seu impacto no contexto português, refletindo finalmente sobre a intervenção e a eventual relevância do Serviço Social neste âmbito.  	Metodologicamente, tendo por base uma amostragem por conveniência, num primeiro eixo recorreu-se à realização de 62 entrevistas a doentes alcoólicos, acompanhados por Grupos de Auto-Ajuda, Comunidades Terapêuticas e/ou Centro de Acolhimento Temporário. Essas entrevistas tiveram em vista não só o reconhecimento dos problemas sociais mais associados ao consumo de álcool, como também o mapeamento dos contextos em que os doentes se movem. Para além destes objetivos pretendeu-se identificar as instituições a que os doentes mais recorrem ao longo da sua história de consumo e as situações em que as suspeitas e sinais de alcoolismo são mais evidenciadas.  	Os dados recolhidos foram analisados numa perspetiva biográfica, que permitiu a reconstituição das trajetórias do consumo e dos percursos institucionais e, em simultâneo, o reconhecimento de práticas efetivas (ou não) de despiste, referenciação e prevenção. 	Um segundo eixo teve por base a técnica da observação participante a um grupo de diversos representantes de distintos serviços sociais, reunidos num encontro de discussão da intervenção sobre os Problemas Ligados ao Álcool. A partir da modalidade observação-participação, pretendeu-se apreender as perceções, práticas e perspetivas dos assistentes sociais nesta problemática específica, na tentativa de identificar e compreender os fatores que influenciam a sua atuação. 	Os resultados desta investigação confirmam, por um lado, a relação sistémica e multidimensional entre Alcoolismo e fatores e problemas de ordem social. Por outro lado, identificaram-se diversas trajetórias dos doentes ao nível do consumo e da sua relação com os serviços, apontando para um prolongamento da história natural da doença e uma intervenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação tardios.  	A realidade e o discurso profissional ilustram ainda as necessidades e dificuldades que condicionam a intervenção social neste contexto, nomeadamente ao nível de recursos humanos e físicos e de articulação institucional, bem como no que respeita ao reconhecimento da doença e das suas especificidades e complexidades.  	 Por fim, o presente estudo aponta inequivocamente para o relevante papel dos grupos de auto-ajuda, enquanto estruturas de acompanhamento (in)formal dos doentes e suas famílias, a todos os níveis da intervenção, antes, durante e após o tratamento, da vertente preventiva à reinserção na comunidade, e ainda com uma ação fundamental no reforço para a manutenção da abstinência.

Área científica: Ciências Sociais