Identificação de situações alvo de melhoria através da revisão da medicação em doentes diabéticos tipo 2

Palavras-chave: Diabetes mellitus não insulino-dependente,Diabetes mellitus tipo 2,Revisão da medicação

A Diabetes Mellitus é uma patologia crónica de elevada incidência, com tendência a duplicar o número de doentes nas próximas décadas. Os custos associados ao tratamento da diabetes constituem uma importante fatia dos gastos em saúde. A prevenção, detecção precoce e controlo da doença são fundamentais para travar esta que já é considerada uma epidemia da actualidade. Em doentes portadores de diabetes tipo 2, a revisão da medicação pode permitir detectar precocemente factores de risco de resultados clínicos negativos no processo de uso dos medicamentos, que poderão afectar a qualidade de vida do doente, a adesão à terapêutica e consequentemente impedir o atingir dos objectivos terapêuticos, que permitem controlar a evolução da doença e complicações a ela associadas, ajudando assim na diminuição dos gastos em saúde. As situações de risco de resultados clínicos negativos no processo do uso de medicamentos, descritas como achados, foram identificadas através da revisão da medicação, sendo este o objectivo principal deste trabalho. Verificar se os critérios de inclusão da Pharmaceutical Society of Australia permitem identificar os doentes que apresentam mais riscos de resultados clínicos negativos, encontrados através deste processo de revisão da medicação é também objectivo deste trabalho. Foi realizado um estudo descritivo transversal envolvendo 26 doentes portadores de diabetes tipo 2, utentes de uma farmácia comunitária. O estudo decorreu em três etapas: identificação dos doentes, recolha de informação e análise da informação recolhida. A média de idades dos doentes é 70 anos (DP=7,6) e a maioria utiliza mais de 5 medicamentos diariamente. Todos os doentes incluídos no estudo apresentam achados sendo a média de 10,2 (DP = 4,8) achados encontrados. A utilização de anti-hipertensores, de medicamentos que actuam no aparelho digestivo e de mais de doze doses diárias de medicamentos são factores de risco de resultados clínicos negativos nos doentes portadores de diabetes. O número de achados encontrados nos doentes com maior intervalo entre consultas e nos que foram diagnosticados com diabetes há menos tempo é maior, sendo a ocorrência destas condições factores de risco de resultados clínicos negativos detectados através da revisão da medicação. A Pharmaceutical Society of Australia apresenta uma lista de critérios de inclusão de doentes na revisão da medicação. Estabeleceu-se relação entre os critérios da Pharmaceutical Society of Australia e o número de achados encontrados durante a revisão da medicação verificando-se que os doentes que obedecem a algum dos critérios analisados da PSA têm maior número de achados. Na problemática da diabetes é fulcral o envolvimento de todos os profissionais de saúde, em especial os que estão na linha da frente dos cuidados primários, podendo o farmacêutico, aproveitando a sua formação e especialização no domínio do medicamento, contribuir mais proactivamente para o atingir deste objectivo nacional e global que é o controlo da diabetes e prevenção da evolução da doença.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde