O trauma como preditor da sintomatologia depressiva: o efeito moderador do temperamento na relação entre o trauma e a sintomatologia depressiva

Palavras-chave: Trauma,Adolescentes,Sintomatologia depressiva,Temperamento,Funcionamento psicossocial

A depressão é um grave problema de saúde, afetando não só adultos, mas também as crianças e adolescentes, contribuindo para comportamentos de risco e respostas mal-adpatativas. Para o desenvolvimento desta perturbação podem contribuir experiências traumáticas na infância. O presente estudo longitudinal teve como objetivo explorar o efeito preditor da ocorrência de traumas na infância e do temperamento (avaliados em T1), bem como o efeito moderador do temperamento na relação entre essas experiências traumáticas e a sintomatologia depressiva (avaliadas em T2, seis meses depois). A amostra é constituída por 114 adolescentes, entre os 13 e os 16 anos, sendo maioritariamente do sexo feminino (68.4%). Estes adolescentes estão integrados num estudo português sobre a prevenção da depressão (“Prevenção da depressão em adolescentes portugueses: estudo da eficácia de uma intervenção com adolescentes e pais”). Foram utilizados três questionários de autorresposta, o Childhood Trauma Questionnaire – Short Form (CTQ-SF; Bernstein et al., 2008; versão portuguesa: Matos & Pereira, 2012), para avaliação das experiências de trauma, o The Early Adolescent Temperament Questionnaire – Revised – Short Form (EATQ-R-SF; Ellis, L. K. & Rothbart, M. K., 1999, trad. e adap. de Matos, A. P., et al., 2009), para avaliar as múltiplas dimensões do temperamento e o Children´s Depression Inventory (CDI; Kovacs, 1985; versão portuguesa: Marujo, 1994), para medir o nível de sintomatologia depressiva. Para avaliação do funcionamento psicossocial foi aplicada a Adolescent Longitudinal Interval Follow-up Evaluation (A-LIFE; Keller et al., 1992; versão portuguesa: Matos & Costa, 2011). Foi ainda utilizado um índice compósito, composto pelas pontuações do CDI e do funcionamento psicossocial. Os resultados encontraram diferenças de género nas dimensões do abuso físico e negligência emocional referentes ao trauma, afiliação correspondentes ao temperamento e na sintomatologia depressiva. Os rapazes pontuaram mais alto nas dimensões do trauma e as raparigas na dimensão afiliação e na sintomatologia depressiva. O abuso afetivo e a negligência emocional são os únicos preditores da sintomatologia depressiva, tendo em conta as dimensões do trauma e as correlações com as três variáveis dependentes (sintomatologia depressiva, funcionamento psicossocial e o índice compósito). Em relação ao temperamento, tendo como variável dependente a sintomatologia depressiva (CDI), as correlações revelaram por ordem decrescente que o índice emocionalidade negativa, agressão, índice controlo de esforço, frustração, sensibilidade de perceção e a timidez apresentam correlações significativas. Com o funcionamento psicossocial, as correlações mais significativas (por ordem decrescente) são, índice compósito, sintomatologia depressiva, abuso afetivo, agressão, negligência emocional, índice controlo de esforço e o índice emocionalidade negativa. Para o índice compósito (sintomatologia depressiva e funcionamento psicossocial), as correlações indicam por ordem decrescente que o índice emocionalidade negativa, agressão, índice controlo de esforço, frustração, sensibilidade de perceção, afiliação e timidez são as que apresentam valores significativos, revelando-se preditores de sintomatologia depressiva. A agressão, a timidez, o índice controlo de esforço e a sensibilidade de perceção, são as dimensões do temperamento que se revelaram moderadoras entre o trauma e a sintomatologia depressiva/ funcionamento psicossocial, tendo em conta as três variáveis dependentes (CDI, funcionamento psicossocial e índice compósito). O presente estudo longitudinal pode contribuir para o desenvolvimento de estratégias de avaliação, prevenção e intervenção da sintomatologia depressiva nos adolescentes. A deteção precoce e intervenção, principalmente no que concerne ao abuso e negligência emocional revelam-se como fundamentais para a prevenção da sintomatologia depressiva durante a adolescência.

Área científica: Ciências Sociais