Exercício físico, marcadores biológicos e de qualidade de vida em pessoas com esquizofrenia

Palavras-chave: Esquizofrenia,Exercício físico,Qualidade de vida,Bem-estar,Cortisol,Alfa-amílase,S100B,BDNF

A esquizofrenia é uma doença mental crónica grave, possuindo um efeito profundo sobre a saúde e o bem-estar das pessoas. O seu efeito está relacionado com a natureza marcante dos sintomas psicóticos parcialmente relacionados com défices cognitivos, de estrutura e função do cérebro. O stresse é outro fator existente que pode não só exacerbar os sintomas psicóticos como também provocar uma recaída, e pode ter um papel potencial na etiologia da esquizofrenia. Um crescente corpo de evidências sugere que o exercício físico pode afetar positivamente a qualidade de vida, o funcionamento cognitivo e os sintomas negativos em pessoas com esquizofrenia. Deste modo, o exercício físico tem como potencial melhorar a qualidade de vida das pessoas com esquizofrenia melhorando a saúde física e aliviando a sintomatologia psiquiátrica e o isolamento social. No entanto, apesar dos benefícios do exercício para saúde mental e física a maioria das pessoas com esquizofrenia permanecem sedentários. A falta de motivação, os efeitos sedativos da medicação e a falta de acesso a programas de exercício constituem as maiores barreiras que as pessoas com esquizofrenia têm que ultrapassa e para alcançar os níveis de exercício recomendados para atingir os benefícios para a saúde (Beebe et al., 2013). Objetivos: Este estudo teve como principais objetivos avaliar do efeito do exercício físico nos níveis salivares de alfa amílase e cortisol e nos níveis séricos de S100β e BDNF para além do seu efeito ao nível da qualidade de vida relacionada com a saúde e bem-estar, das pessoas com esquizofrenia. Para além disso constituiu objetivo deste trabalho a avaliação do efeito do exercício físico em função do tipo de intervenção em saúde mental, nos níveis salivares da alfa amílase e do cortisol e séricos da S100β e do BDNF, e na qualidade de vida relacionada com a saúde e bem-estar, das pessoas com esquizofrenia. Material e métodos: Para a realização do estudo foi utilizada uma amostra constituída por 42 pessoas do sexo feminino em regime de internamento de longa duração na Casa de Saúde Rainha Santa Isabel (CSRSI), com idades compreendidas entre  os 25 e os 65 anos, e diagnóstico de Esquizofrenia de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Perturbações Mentais-IV-TR. A aptidão física foi avaliada com o recurso ao teste 6 minutos caminhada (6MC). Os parâmetros biológicos como a alfa amílase e o cortisol salivares, assim como os níveis séricos do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) e a S100β, foram determinados por recurso à técnica ELISA. As variáveis psicológicas foram avaliadas com recurso ao Questionário de Estado de Saúde SF-36 (SF-36) para a qualidade de vida relacionada com a saúde, ao Perfil de Auto-Perceção Física - versão clínica reduzida (PSPP-SCV) para a autovalorização física, à Escala de Autoestima de Rosenberg (RSES) para a autoestima e ao Questionário de Avaliação do Bem-estar Subjetivo (SWLS) para avaliar o bem-estar subjetivo. Resultados: Com este estudo foi possível verificar que o exercício de caminhada tem um impacto positivo na aptidão física e nas componentes físicas dos testes psicológicos das pessoas com esquizofrenia, foram não verificadas alterações na massa corporal e nas variáveis biológicas avaliadas. Conclusão: O exercício através do programa de exercício caminhada aumenta a qualidade de vida, a autoperceção da funcionalidade e da saúde física, do bem-estar subjetivo e da aptidão física das pessoas com esquizofrenia. A inclusão do exercício caminhada na rotina, das pessoas com esquizofrenia poderá permitir alcançar benefícios ainda maiores na saúde.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde