Desenvolvimento de Metodologias de Consolidação do Calo Ósseo e de Reabsorção Óssea Recorrendo a Sistemas de Fixação Externa e Fixação Interna

Palavras-chave: Biomecânica ortopédica,Placas de osteossíntese,Regeneração óssea,Fixadores externos,Orthopedic biomechanics,External fixator,Osteosynthesis plates,Bone regeneration

A mobilidade do ser humano é um dos aspetos importantes para uma boa qualidade de vida. Frequentemente acontece a perda de mobilidade, seja por acidentes diários, problemas congénitos ou outro tipo de doença, que pode induzir uma redução significativa, ou mesmo impedir a realização de várias atividades da vida diária. Quando sucede uma fratura, situação mais comum, dependendo da gravidade da mesma, é necessário proceder à sua estabilização, para que o crescimento do osso aconteça de modo adequado. O osso humano é um elemento de fácil regeneração, no entanto, quando há necessidade de garantir a recuperação, seja por lesão ou em contexto de osteotomias, é importante que esta seja promovida de forma correta e no menor tempo possível. Só após a completa consolidação do osso o paciente pode voltar à sua vida de forma normal, sem, ou com reduzidas, restrições. A garantia de um tratamento adequado envolve em muitas situações a necessidade de recorrer a sistemas de fixação interna e / ou externa, seja no tratamento de fraturas ósseas, em situações que envolvam osteotomias para correção de deformidades, ou em procedimentos associados a outras patologias, como por exemplo em problemas oncológicos. Os fixadores externos possuem um campo de utilização muito vasto, sendo utilizados para estabilização, alongamento e transporte ósseo. Após a estabilização das fraturas, é essencial promover a estimulação óssea, com a introdução de micromovimentos no local da mesma, de forma a permitir o crescimento mais rápido do osso. Neste contexto, foi desenvolvido um sistema eletromecânico, para acoplar a um fixador externo, que permite a automatização dos micromovimentos, garantindo um alongamento diário em múltiplos passos. Este sistema eletromecânico garante a introdução dos micromovimentos em pacientes com fraca, ou nenhuma, mobilidade, permitindo a melhoria nos procedimentos associados à sua recuperação. Além disso, a funcionalidade observada neste sistema sugere a sua aplicabilidade em qualquer paciente, de forma a reduzir o tempo de recuperação. Outra característica importante associada ao conceito em torno deste sistema eletromecânico envolve a possibilidade de vir a ser utilizado para identificar a evolução na recuperação do paciente, tendo por base o seu consumo de energia. As placas de osteossíntese, com larga aplicação para tratamento usando aloenxertos numa situação de problema oncológico, outras osteotomias, ou em situação de regeneração óssea, foram os sistemas de fixação interna abordados neste estudo. Regra geral, e dependendo da situação em tratamento, é aplicada uma só placa. No entanto, tem vindo a crescer a discussão em torno das melhorias promovidas pela colocação de uma segunda placa de osteossíntese, sem, contudo, haver estudos biomecânicos em torno desta questão. Assim, este trabalho envolve também uma abordagem comparativa entre a utilização de uma ou duas placas no contexto de uma osteotomia do fémur. Os resultados obtidos neste trabalho são apresentados e discutidos, pretendendo ser uma contribuição para os avanços no domínio da biomecânica ortopédica.

Área científica: Ciências da Engenharia e Tecnologias