Clima organizacional no contexto de trabalho dos enfermeiros do ACES X : influência da inteligência emocional

Palavras-chave: Clima organizacional,Inteligência emocional,Reforma dos cuidados de saúde primários em Portugal,Agrupamento de Centros de Saúde,Enfermeiros

O Clima Organizacional (CO), considerado um instrumento de gestão estratégica, está presente em todas as organizações. Deriva das interações, interpretações e perceções dos trabalhadores que as integram e é influenciado por variáveis de contexto, estrutura e processo. Quando o CO é motivado e canalizado em direção aos objetivos organizacionais influencia a eficácia organizacional. O presente estudo tem como objetivo geral determinar o Clima Organizacional em contexto de trabalho dos enfermeiros do Agrupamento de Centros de Saúde X (ACES X), integrado na Administração Regional de Saúde do Centro. Pretende-se, ainda, identificar fatores que influenciam o Clima Organizacional, nomeadamente, a inteligência emocional (IE) e variáveis sociodemográficas, socioprofissionais e analisar a perceção dos enfermeiros sobre aspetos organizacionais relacionados com a reforma dos CSP em Portugal, iniciada em 2006. O estudo, do tipo quantitativo, analítico, descritivo-correlacional e transversal, foi realizado com recurso a um instrumento de colheita de dados auto-aplicado (ICD), preenchido online por 121 enfermeiros a exercerem funções no ACES X, correspondendo a uma taxa de resposta de 62,0%, numa amostra predominantemente feminina (81,8%). O ICD inclui questões relativas à caracterização sociodemográfica, profissional e organizacional. Para avaliação do CO e IE foram utilizadas medidas aferidas e validadas para a população portuguesa, Escala de Avaliação do Clima Organizacional - Work Environment Scale (WES), traduzida e adaptada para a população portuguesa por Louro (1995) e Escala de Avaliação de Inteligência Emocional (IE), validada para a população portuguesa por Rego e Fernandes (2005). A maioria dos enfermeiros inquiridos é licenciado (72,7%) e 24,0% possui o grau de mestre, com tempo de serviço em enfermagem, entre um mínimo de 2 anos e um máximo de 41 anos e uma média de cerca de 18 anos de profissão (Dp=8,85). O tempo de serviço em Cuidados de Saúde Primários (CSP) oscila entre os 2 e os 37 anos com um valor médio de 15,15 anos (Dp=8,42). Da amostra, 40,5% trabalha em Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados (UCSP), seguindo-se 37,0% em USF (21,5% em Modelo A e 16,5% em Modelo B) e 14,0% em UCC. A maioria dos enfermeiros não exerce funções de coordenação (80,2%).Na opinião dos enfermeiros, aspetos organizacionais tais como a acessibilidade aos cuidados médicos (67,0%) e de enfermagem (52,1%), melhoraram com a reforma dos CSP. Reconhece-se uma melhoria das condições estruturais das USF (59,5%), contrariamente às das outras unidades. Dos enfermeiros, 82,7% considera que a sua remuneração não é adequada às funções que exerce e 66,1% aponta os incentivos como importante fonte de motivação, mas a existência de iniquidades na sua atribuição. A ausência de hierarquia técnica de enfermagem é considerada maioritariamente negativa (67,0%). O relacionamento (49,7%), articulação entre profissionais de diferentes unidades (48,0%) e o clima dentro da própria equipa (37,2%) foram prejudicados pela reforma dos CSP. Os enfermeiros indicam elevados níveis de Inteligência Emocional auto percebida (média global de 99,69 para um valor possível de 133), situando-se, na generalidade, acima da média do valor possível, para a escala global e respetivas dimensões. Em termos globais a maior percentagem dos enfermeiros inquiridos percecionou o CO como muito agradável e agradável com 25,6% e 49,6% respetivamente e 24,8% considera-o pouco agradável. As mulheres revelam uma perceção mais positiva do Clima Organizacional face aos homens, com um valor médio de 63,96 e efeito significativo especificamente nas subescalas, Orientação para a tarefa; Pressão para o trabalho e na Inovação. A perceção do CO foi influenciada significativamente pela Forma de Recrutamento (χ2=8,358; p=0,039), apresentando o Convite o valor médio mais elevado (média=71,20). Também pelo Tipo de Unidade onde os enfermeiros trabalham (χ2 =11,937; p=0,018), destacando-se as UCC com uma perceção mais agradável do CO com o valor médio de 82,41. Este estudo salienta a necessidade de promoção de uma maior articulação entre as várias unidades que constituem o ACES e a continuidade da consolidação da reforma dos CSP, como forma de redução das assimetrias sentidas pelos profissionais de enfermagem deste Agrupamento de Centros de Saúde.

Área científica: Ciências Sociais