Consulta aberta de saúde infantil na clínica geral

Palavras-chave: Saúde infantil,Cuidados primários de saúde

No âmbito dos Cuidados de Saúde Primários, a Saúde Infantil é, sem dúvida, uma área fundamental e alvo de especial atenção por parte dos Profissionais de Saúde. Existe, em Portugal, da competência da Direcção Geral de Saúde, um Programa-tipo de Actuação em Saúde Infantil e Juvenil. Este é utilizado como importante instrumento de trabalho, garantia de cuidados de saúde adequados e eficazes, fundamentalmente aplicado no âmbito das consultas programadas de seguimento. Há, contudo, um número importante de consultas, não programadas, efectuadas pelos Médicos de Família, no contexto de doença aguda. São estas o alvo principal de estudo, neste artigo científico. Com este trabalho, pretendeu-se caracterizar a população infantil utilizadora de "consulta não programada/aberta", a nível dos cuidados de saúde primários; conhecer os principais motivos que levaram os utentes, em idade pediátrica, ao Centro de Saúde/Unidade de Saúde Familiar, numa situação aguda e "não programada"; conhecer os diagnósticos e plano de cuidados propostos pelos médicos que observaram as crianças, em consulta aberta. Foi, também, alvo de análise o facto de o médico que observa a criança, em consulta aberta, ser ou não, o seu Médico de Família (MF). Foram colocadas três hipóteses que testaram a influência da idade e do sexo da criança, no motivo da consulta; do trimestre, no diagnóstico estabelecido; do médico que observa a criança, na recorrência da mesma à consulta aberta. Foi efectuado um levantamento dos registos das consultas abertas de Saúde Infantil na Unidade de Saúde Familiar Cruz de Celas (U.S.F. Cruz de Celas), em Coimbra. Realizou-se um estudo exploratório, transversal e analítico. A amostra incluiu as consultas efectuadas a crianças dos zero aos dezoito anos de idade, na U.S.F. Cruz de Celas, nos 1º e 3º trimestres do ano de 2008. Fez-se um estudo descritivo das variáveis e análise estatística, através do teste x2 e teste exacto de Fisher. Realizaram-se 972 consultas abertas de saúde infantil durante os 1º e 3º trimestres de 2008, na U.S.F. Cruz de Celas. A maioria das crianças pertencia ao sexo feminino (52.47%). A média de idades foi 6.54 anos. Os principais motivos de consulta foram sintomas do foro respiratório (40.43%) e febre (36.01%). Só em 114 consultas (11.73%) foram requisitados exames complementares de diagnóstico (ECDs). Em 33.23% dos casos, o diagnóstico estabelecido incluiu-se no grupo de patologias respiratórias. A maioria das crianças não necessitou de ser referenciada para outro serviço (73.15%). O tratamento farmacológico instituído com maior frequência (40.64%) incluiu analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios. Em 59.88% das consultas abertas, as crianças foram observadas pelo seu Médico de Família. Através da análise estatística, não se confirmou a dependência dos motivos, atendendo ao sexo da criança, mas confirmou-se que aqueles variam com a idade do doente. Em relação à segunda hipótese, foi possível concluir que os diagnósticos da consulta são dependentes do trimestre em que esta ocorre. A terceira hipótese não foi confirmada.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde