A saúde do adolescente homossexual

Palavras-chave: adolescentes homossexuais,lésbica,gay,bissexual,orientação sexual,identidade de género,construção da identidade sexual,saúde,distúrbios do comportamento alimentar nos homossexuais,drogas nos homossexuais,álcool nos homossexuais,abuso de substâncias nos homossexuais,gravidez nos homossexuais,comportamentos sexuais nos homossexuais,HIV na homossexualidade,infeções na homossexualidade,bullying na homossexualidade,violência na homossexualidade,abuso físico na homossexualidade,homossexualidade e a família

Contexto: A homossexualidade, em particular durante a adolescência, é um tema ainda difícil de abordar em Portugal, por estigmas e preconceitos que vigoram na sociedade. Assim, existe uma forte carência de informação rigorosa e fidedigna sobre a homossexualidade entre profissionais de saúde, educadores, pais e mesmo entre os adolescentes. Essa lacuna de informação pode ter consequências graves na saúde destes jovens. Neste sentido, surge a necessidade de definir conceitos relacionados com a sexualidade e discutir quais os principais problemas para a saúde dos jovens homo e bissexuais, bem como a sua caracterização e meio de prevenção. Objetivo: Os objetivos desta revisão bibliográfica foram: 1) definir conceitos relativos à sexualidade; 2) caracterizar a construção da identidade sexual; 3) explorar os possíveis determinantes da orientação sexual; 4) enumerar os riscos biológicos e psicossociais específicos para a saúde do adolescente homo e bissexual, bem como a sua caracterização e meios de prevenção; 5) estabelecer a comparação destes riscos entre os adolescentes homossexuais, bissexuais e heterossexuais; 6) apresentar alguns dados da população adulta não heterossexual relativos a esses riscos.  Métodos: Procedeu-se a uma revisão bibliográfica de artigos originais e revisões sistemáticas, nas línguas inglesa, portuguesa e espanhola, publicados entre janeiro de 2004 e agosto de 2014. Utilizou-se o método “Pull”, com pesquisa através dos motores de meta-pesquisa: SUMsearch e TRIPdatabase; e com pesquisa direta nas bases de dados da literatura: Embase, PubMed e Índex online de Revistas Médicas Portuguesas. Foram utilizadas múltiplas combinações de palavras-chave na língua inglesa. Adicionalmente, foram consultados 2 livros com interesse e conteúdo científico relevantes para o tema. Resultados: De acordo com a literatura revista, os problemas de saúde que podem estar associados aos adolescentes homo ou bissexuais são os seguintes: perturbações do comportamento alimentar; abuso de álcool e outras substâncias; comportamentos sexuais de risco e infeções sexualmente transmissíveis (ISTs); violência, exclusão e abuso sexual; distúrbios mentais e suicídio. Constatou-se que cada um destes riscos é mais prevalente entre os homo e bissexuais comparativamente aos adolescentes heterossexuais. Os motivos desta discrepância advêm, essencialmente, da discriminação sofrida pelos homo e bissexuais devido à sua orientação sexual, falta de suporte e carência de informação sobre a homossexualidade na sociedade que os rodeia. A rejeição parental está associada a um aumento da prevalência dos problemas de saúde acima mencionados; por outro lado, a aceitação da orientação sexual por parte dos pais demonstrou estar associada a aspetos francamente positivos na vida dos jovens homo e bissexuais. Diferenças na prevalência dos riscos entre os homo e bissexuais, em relação ao género, não foram conclusivas. Ao invés, no que respeita aos subgrupos, os bissexuais parecem ser o grupo de maior risco, a todos os níveis. No entanto, as razões para tal facto não são bem conhecidas. Em relação à população adulta homo e bissexual, os dados revistos mostram muitas semelhanças com os da população adolescente da mesma orientação.  Conclusão: Os jovens homossexuais, bem como os bissexuais, têm maior risco de virem a desenvolver problemas de saúde do que os heterossexuais, fruto da descriminação, falta de suporte e carência de informação devida sobre a homossexualidade. É, então, essencial que toda população seja devidamente esclarecida e que se promova a aceitação e respeito pelos indivíduos que não são heterossexuais. Os profissionais de saúde deverão ter o máximo de conhecimento sobre o tema, tornando-os capazes de reconhecer a orientação sexual do adolescente e orientá-lo devidamente.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde