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I & D, educação e crescimento económico : uma análise aplicada a Portugal

Palavras-chave: investigação e desenvolvimento,educação,crescimento económico,Portugal,VAR

Este trabalho analisa a relação entre a atividade de Investigação e Desenvolvimento (I&D) e o crescimento económico em Portugal, para o período de 1980-2013, complementando estudos já outrora realizados. O objetivo é compreender se o crescimento económico português tem beneficiado da I&D, incorporando na análise a relação entre a disponibilidade de capital humano e a capacidade do país levar a cabo atividades de I&D por intermédio da estimação de um modelo VAR que considera todas as variáveis como interdependentes. Para o efeito, começou por definir-se um VAR com três variáveis: PIB real per capita, despesa em I&D em percentagem do PIB e os anos médios de escolaridade total da população portuguesa. A partir do modelo inicial, e após a investigação das características em termos de estacionaridade das séries estatísticas utilizadas, analisou-se a existência de uma relação de equilíbrio de longo prazo entre as três variáveis aplicando a metodologia proposta por Johansen. Esta não permitiu identificar uma relação de longo prazo, ao contrário do previsto pelos modelos de crescimento endógeno, segundo os quais I&D e educação são os principais responsáveis por melhorias da produtividade, por sua vez o motor do crescimento do produto no longo prazo. Este resultado pode dever-se ao facto da despesa total em I&D em percentagem do PIB ter sido realizada, ao longo do período considerado, maioritariamente pelo setor institucional (universidades, Estado, IPSFL) e não pelas empresas e não se traduzir, no caso da economia portuguesa, na introdução de novas tecnologias de produção, produtos ou serviços que efetivamente aumentem a produtividade e o produto: Do ponto de vista da educação, poderão dever-se aos níveis de escolaridade ainda demasiado baixos para permitirem aumentar a capacidade de inovação/imitação da economia portuguesa e/ou ao facto de não conferirem as competências procuradas pelo mercado de trabalho. Na ausência de resultados que apoiassem a existência de uma relação de longo prazo, prosseguiu-se para a análise de relações de curto prazo aplicando a análise de causalidade à Granger tendo por base um modelo VAR em primeiras diferenças. A estimação deste modelo levou à conclusão da existência de relações pouco significativas no curto prazo, sendo estas visíveis também na análise de funções impulso-resposta que indicam que as despesas em I&D ou os anos médios de escolaridade têm um impacto pouco significativo no produto interno bruto real per capita. Quanto às respostas das despesas em I&D e dos anos médios de escolaridade total relativamente a choques das variáveis do modelo considerado, também estas são pouco relevantes.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Medicamentos potencialmente inapropriados em idosos : a realidade de um Serviço de Medicina

Palavras-chave: Medicamentos potencialmente inapropriados -- idoso

O envelhecimento engloba alterações fisiológicas e morfológicas no organismo humano. Assim, a farmacocinética e farmacodinâmica no idoso é diferente da do adulto jovem, quer seja pelo próprio processo de senescência quer pelas patologias no idoso que comprometem a farmacoterapia. Desta forma, a qualidade dos medicamentos prescritos nos idosos, particularmente os medicamentos potencialmente inapropriados (PIMs) é, cada vez mais, um grave problema de saúde pública. Foram desenvolvidas ferramentas auxiliares da prescrição, cedência de medicamentos, sendo uma delas os Critérios de Beers. O objetivo principal deste estudo foi avaliar o uso de medicamentos potencialmente inapropiados em idosos após internamento no serviço de Medicina B do Hospital Sousa Martins – Unidade Local de Saúde da Guarda, E.P.E. no ano de 2010, através da aplicação dos Critérios de Beers. Os critérios utilizados neste trabalho foram os da versão 2012, previamente adaptada para a realidade Portuguesa. Foi realizado um estudo retrospetivo, em que se analisaram os processos clínicos dos 206 doentes de idade igual ou superior a 65 anos, internados no Serviço de Medicina B do Hospital Sousa Martins – Unidade Local de Saúde da Guarda, E.P.E. durante o ano de 2010. Da amostra analisada, 149 apresentaram a prescrição de pelo menos um PIM (72,3%). A classe farmacoterapêutica de PIM mais prescrita foi a dos antipsicóticos (27,5%), seguida das benzodiazepinas (25,1%). De entre os princípios ativos mais prescritos estão a metoclopramida (18,0%), o oxazepam (13,0%) e o haloperidol (13,0%). No que diz respeito ao aparecimento de eventuais reações adversas a medicamentos (RAMs) associadas ao uso de PIMs, foi com o oxazepam que se verificou maior número de prescrições, mas foi a digoxina que provocou maior prevalência de RAMs (30,0%). O uso de PIMs em doentes internados no serviço de medicina interna do Hospital Sousa Martins – Unidade Local de Saúde da Guarda, E.P.E. é, inegavelmente alto, o mesmo acontecendo com as RAMs. Estes resultados sugerem que, apesar do fato de os critérios Beers não substituírem a análise profissional, são um guia geral que podem e devem ser utilizados para avaliar a qualidade da prescrição e também como um suporte para conseguir uma terapêutica farmacológica o mais adequada possível em idosos.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Estudo da suscetibilidade a antibióticos de enterobactérias isoladas nos Hospitais da Universidade de Coimbra : deteção laboratorial de β-lactamases

Palavras-chave: Resistência aos medicamentos,Enterobacteriacea,Antibióticos

É de conhecimento geral a importante revolução na saúde mundial, aquando da descoberta dos antibióticos, nomeadamente ao nível do decréscimo do sofrimento causado pelas infeções bacterianas, sendo responsável portanto, por salvar muitas vidas. Todavia, a inserção destes agentes antimicrobianos e o consequente aparecimento de resistências aos mesmos – adquiridas pelas bactérias ao longo dos tempos, fruto da sua adaptação pela contínua exposição – constitui uma das questões de saúde mais problemáticas no âmbito global. O contínuo desenvolvimento e propagação de organismos patológicos resistentes aos agentes antimicrobianos, constitui uma crescente preocupação. Muitos dos avanços da terapêutica medicamentosa do último século podem ter-se perdido por entre a difusão das resistências antimicrobianas. Como resultado, muitas doenças provenientes de infeções poderão, num futuro próximo, tornar-se incontroláveis, espalhando-se por todo o mundo. Na família das Enterobacteriacea, a produção de β-lactamases, nomeadamente de β-lactamases de largo espetro (ESBL – Extended Spectrum Beta Lactamases), constitui um importante mecanismo de resistência aos antibióticos β-lactâmicos. Neste trabalho, estudaram-se 204 isolados multirresistentes da família Enterobacteriacea provenientes do Hospital da Universidade de Coimbra. Procedeuse à pesquisa de β-lactamases ESBLs e Amp C pelo método fenotípico de Kirby-Bauer, utilizando-se posteriormente o método molecular da reação da polimerase em cadeia (PCR) seguido de eletroforese para identificar as β-lactamases existentes (TEM, SHV e CTX-M). Por fim, procedeu-se à genotipagem dos isolados com o objetivo de verificar a variabilidade genética existente. A prevalência de ESBL e Amp C pelo método fenotípico por espécies foi: apenas Amp C em 100% dos isolados de Serratia sp, em 50% dos isolados de Citrobacter sp, em 50% dos isolados de Morganella sp, em 40% dos isolados de Enterobacter cloacae e em 45,54% dos isolados de Enterobacter aerogenes; apenas ESBL em 59,52% dos isolados de Escherichia coli, em 70,18% dos isolados de Klebsiella pneumoniae, em 100% dos isolados de Enterobacter gergoviae, em 20% dos isolados de Enterobacter cloacae e em 18,18% dos isolados de Enterobacter aerogenes; e por fim, 28,57% dos isolados de Morganella sp apresentaram simultaneamente Amp C e ESBL, assim como 9,09% dos isolados de Enterobacter aerogenes. Na identificação das β-lactamases, destacou-se a predominância da β-lactamase do tipo CTX-M (62,6%), principalmente em Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Serratia sp. e Proteus mirabilis, seguida da TEM, com uma percentagem de 56,7%. Em Klebsiella penumoniae foi notória a elevada percentagem dos três tipos de β-lactamases estudadas (CTX, TEM e SHV). Aquando da realização da genotipagem, foram identificados 5 clones em Klebsiella pneumoniae e 8 clones em Escherichia coli.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Relatório de estágio : mestrado em análises clínicas

Palavras-chave: Análises clínicas

Com o presente relatório de estágio, no âmbito do Mestrado em Análises Clínicas, pretende-se descrever todas as atividades nas quais estive envolvido ao longo deste ano letivo no serviço de Patologia Clínica do Instituto Português de Oncologia de Coimbra Francisco Gentil (IPOCFG). Após uma breve introdução à instituição de acolhimento e descrição dos objetivos, será realizada uma apresentação do serviço de Patologia Clínica. Posteriormente serão abordadas as atividades desenvolvidas através de uma descrição muito simples das áreas de Química Clínica e Microbiologia e de uma descrição mais detalhada das áreas de Hormonologia/ Imunologia e Hematologia. Nas áreas para maior aprofundamento serão ainda referidos os equipamentos existentes e esclarecidos os princípios das metodologias utilizadas. Finalmente serão abordados alguns dos principais parâmetros determinados com o respetivo enquadramento teórico.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Células estaminais do sangue do cordão umbilical: o farmacêutica informa

Palavras-chave: Células estaminais,Bancos de sangue,Cordão umbilical

O sangue do cordão umbilical tem sido usado como fonte de células estaminais no tratamento de várias doenças, especialmente hemato-oncológicas. Desde o primeiro transplante realizado com estas células, nos anos oitenta, inúmeros transplantes têm sido efectuados, mostrando o sangue do cordão umbilical ser uma alternativa a considerar relativamente a outras fontes de células estaminais. Ensaios clínicos com células estaminais do sangue do cordão umbilical mostram resultados promissores prevendo um alargamento da sua utilização a várias doenças, especialmente com carácter degenerativo. O facto do processo de criopreservação não alterar a viabilidade destas células permite que se mantenham armazenadas por longos períodos de tempo e apenas utilizadas quando necessário. Com o conhecimento do potencial das células estaminais do sangue do cordão umbilical surgem em Portugal e no resto do Mundo bancos de recolha e criopreservação tanto públicos como privados. Com este estudo avaliaram-se os conhecimentos de uma amostra de mulheres grávidas acerca de várias questões relacionadas com as células estaminais do sangue do cordão umbilical. Concluímos que ainda existem muitas dúvidas relativas a esta temática e uma percentagem grande da amostra opta por não preservar as células do sangue do cordão umbilical dos seus filhos.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Oxiesteróis citotóxicos: síntese e avaliação biológica

Palavras-chave: Hidroxicolesteróis,Toxicidade

Os oxiesteróis representam um grupo de lípidos derivados do colesterol que tem atraído muita atenção nos últimos anos devido à sua relevante bioactividade, que varia de acordo com alterações estruturais observadas no núcleo esteróide. Os oxiesteróis estão implicados numa série de importantes processos biológicos, como por exemplo na regulação da homeostase do colesterol, inflamação e diferenciação celular, no entanto, foi o seu perfil citotóxico que mais despertou o nosso interesse, focado em sintetizar, isolar e avaliar a bioactividade destas moléculas. No presente dissertação, foi sintetizada uma biblioteca de novos derivados oxiesteróis acetalizados nos anéis A e B do núcleo esteróide, com o objectivo de obter novas moléculas que induzam a toxicidade celular em células cancerígenas. Nos processos de síntese efectuados, ao longo de todo o procedimento, o custo, a toxicidade e a estabilidade dos reagentes usados foram tidos em conta, procurando seguir os princípios da química verde. As reacções efectuadas foram rápidas, simples e apresentaram bons rendimentos. No presente estudo relatamos ainda a avaliação in vitro de seis novos oxiesteróis em células humanas de cancro do pulmão e estabelecemos estudos de relações estruturaactividade. A actividade anti-proliferativa destes novos compostos foi comprovada quando se verifica uma alteração estrutural no anel B, que envolve uma acetalização e a presença de um hidroxilo na posição 3β do colestano. Os resultados obtidos revelaram a actividade citotóxica dos oxiesteróis a concentrações micromolares de uma forma dose-dependente. Por outro lado, comprovamos também que a acetalização do esteróide no anel A não é uma opção a ter em linha de conta. Esta série de derivados dos oxiesteróis não apresentou actividade citotóxica relevante. Em suma, dependendo das características estruturais dos oxiesteróis, podemos afirmar que alguns destes compostos poderão ser candidatos para desenvolvimento com vista à sua utilização na terapia do cancro.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Medicinal and aromatic plants of Cape Verde: characterization of volatile metabolites of endemic and native species

Palavras-chave: Plantas medicinais,Extratos das plantas,Cabo Verde

As plantas têm sido usadas como remédios pelo homem desde há milhares de anos e várias culturas incluem um amplo conhecimento sobre suas virtudes medicinais. Práticas tradicionais, apoiadas por conhecimentos empíricos, crenças e procedimentos, desempenham um papel importante, primeiramente nos cuidados de saúde das populações e, secundariamente, como evidências etnofarmacológicas disponíveis para o desenvolvimento de fármacos. As plantas aromáticas são associadas a muitas aplicações biológicas e médicas. Elas biossintetizam uma grande variedade de metabolitos secundários voláteis que desempenham importantes papéis eco-fisiológicos, tais como, proteção contra organismos prejudiciais, predadores, patogénicos microbianos, stresse abiótico, calor, desidratação, etc ..., desempenhando também um papel importante na interação com outras plantas e organismos. Os metabolitos voláteis, distintivos das plantas aromáticas, são agentes naturalmente seleccionados para interagir com alvos biológicos. Este trabalho está focado em plantas medicinais e aromáticas de Cabo Verde. Teve por base informação etnofarmacológica recolhida por inquéritos diretos à população, e que conduziu ao estudo dos metabolitos voláteis das espécies aromáticas endémicas e nativas utilizadas na medicina tradicional de Cabo Verde. Reportamos a composição dos isolados voláteis das quatro plantas medicinais aromáticas, Artemisia gorgonum, Satureja forbesii, Hytis pectinata e Cymbopogon citratus, colhidas na ilha de Santiago. Os óleos essenciais foram obtidos por hidrodestilação foram analisados por combinação de técnicas de cromatografia de fase gasosa e espectrometria de massa. A informação sobre a composição química dos recursos naturais de Cabo Verde é especialmente relevante, considerando a validação das práticas da medicina tradicional, bem como, a valorização da biomassa vegetal como fonte de compostos úteis para pesquisas, incluindo desenvolvimento de fármacos e outros fins. Este trabalho também é uma homenagem aos terapeutas tradicionais de Cabo Verde e uma contribuição para o conhecimento da cultura e do património vegetal deste arquipélago Verde.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Resistência ao imatinib: da problemática às novas estratégias terapêuticas para a leucemia mieloide crónica

Palavras-chave: Leucemia mielóide crónica,Antineoplásicos,Resistência aos medicamentos

A Leucemia Mieloide Crónica é uma neoplasia mieloproliferativa resultante da expressão da tirosina cinase bcr-abl. O Imatinib foi o primeiro inibidor de tirosina cinase utilizado na prática clínica e rapidamente se tornou a primeira linha de tratamento para LMC. No entanto, mais de 30% dos doentes adquire resistência ao fármaco, tornando-se fundamental identificar as suas causas, bem como desenhar estratégias que consigam ultrapassar os vários mecanismos de resistência descritos até então. Atualmente existe uma panóplia de estudos científicos que abordam este tema e já existem muitas estratégias que visam ultrapassar a resistência ao Imatinib em fase de investigação clínica. Espera-se que no futuro próximo algumas destas estratégias possam desempenhar um papel relevante na prática clínica. Este trabalho visa fazer o levantamento do estado da arte das estratégias que se encontram a ser desenvolvidas no âmbito do combate da resistência ao IM, nomeadamente estratégias de silenciamento do mRNA de bcr-abl, desenvolvimento de vacinas, de novos fármacos, associações de fármacos, bem como a identificação de novos alvos terapêuticos para a LMC presentes nas diversas vias de sinalização ativadas pela oncoproteína bcr-abl. Pretende-se efetuar uma revisão destas estratégias, bem como apontar algumas perspetivas futuras de evolução nesta área.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Engenharia de tecidos: válvulas cardíacas

Palavras-chave: Válvulas cardíacas,Engenharia de tecidos

As doenças cardiovasculares são uma fonte de preocupação dado que são responsáveis por cerca de 30% da mortalidade a nível global. Uma das causas para esta tão elevada percentagem é a disfunção das válvulas cardíacas (aórtica, pulmonar, mitral e tricúspide). O funcionamento fisiológico normal das válvulas cardíacas é responsável pela unidirecionalidade do fluxo de sangue através das suas cavidades (aurículas e ventrículos) e dos principais vasos para uma abertura e fechamento regulares ao longo de cada ciclo cardíaco. A solução mais comum para este tipo de doenças cardíacas baseia-se na reparação ou substituição das válvulas danificadas. A substituição é fundamentalmente feita através do uso de válvulas de origem mecânica (constituídas por metal) e origem biológica (dadores animais), ou ainda provenientes de dadores humanos (aloenxertos). Estas nem sempre apresentam vantagens, pois levam os doentes a necessitar de tratamento anticoagulante para o resto da vida (as mecânicas) e elevada possibilidade de reoperação (as biológicas). Devido às imperfeições do uso de próteses e limitações na obtenção das mesmas, a utilização da engenharia de tecidos e em particular de células estaminais tem vindo a ganhar terreno como estratégia para desenvolvimento de válvulas cardíacas. A engenharia de tecidos pretende mimetizar a válvula nativa, permitindo em teoria a construção de novas válvulas com capacidade para ultrapassar as limitações existentes atualmente, através da possível criação de uma válvula autóloga que previna a resposta imunológica e promova o crescimento, remodelação e reparação in vivo. Para esse efeito recorre-se à utilização de scaffolds, pois fornecem o suporte necessário para que as células se fixem, proliferem e mantenham a sua função diferencial. Uma variada gama de polímeros naturais (ex: colagénio, alginato, fibrina) e sintéticos (ex: PEG, PLA, PGA) está hoje à disponibilidade desta engenharia, para poder obter scaffolds adequadas aos doentes. As células têm assim a capacidade de expandir graças à estrutura tridimensional e porosa do suporte sintético ou natural. A scaffold precisa de mimetizar o mais possível a matriz extracelular, de forma a não ocorrer resposta imunológica. Em scaffolds vão-se colocar células, destacando-se a promessa das células estaminais (embrionárias e adultas), assim como mais recentemente de células estaminais pluripotentes induzidas, obtidas por reprogramação de células somáticas diferenciadas. Este tipo de células é vantajoso, porque evitam o sacrifício das estruturas vasculares dos doentes sujeitos a cirurgia. Estas células após diferenciação devem permitir a obtenção de células com características cardiológicas. Com o uso destas células na engenharia de tecidos, principalmente nas válvulas cardíacas, espera-se poder combater as desvantagens inerentes às próteses valvulares, evitando de alguma forma respostas imunológicas, tratamentos para o resto da vida e necessidade de reoperação.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Uma atualização sobre a influência das plantas medicinais em tratamentos de quimioterapia

Palavras-chave: Antineoplásicos,Plantas medicinais,Neoplasias

O cancro é uma doença caracterizada pelo crescimento ou reprodução desordenada das células de caráter maligno, que pode propagar-se pelo organismo tornando-se uma doença agressiva ou até incontrolável. Os doentes diagnosticados com cancro deparam-se com a realidade da terapia antineoplásicas (quimioterapia). Sabe-se que o tratamento com medicamentos antineoplásicos podem gerar efeitos colaterais conhecidos e indesejados. Estes doentes buscam por uma alternativa não convencional a fim de tratar ou minimizar os efeitos indesejados herdados da terapêutica oncológica, fazendo assim o uso de fitoterápicos e/ou plantas medicinais principalmente por se acreditar que produtos naturais são isentos de nocividade. Atualmente, há muitos estudos que comprovam que o uso concomitante de fármacos antineoplásicos e plantas medicinais pode interferir na quimioterapia. Com o uso crescente de plantas medicinais e/ou fitoterápicos doentes com cancro, elevam-se os riscos de potenciais interações entre planta-medicamento. Em geral, estas interações ocorrem quando os contituintes ativos da planta, inibe ou induze as enzimas envolvidas na farmacocinética dos antineoplásicos, afetando a biodisponibilidade dos medicamentos e causando um aumento ou dimunuição do nível dos fármacos no sangue. As interações de tipo farmacocinético ocorrem por meio de alteração do metabolismo dos fármacos antineoplásico frequentemente associadas a alterações na expressão e na funcionalidade das isoenzimas do citocromo P450. Portanto, fica evidente que o conhecimento sobre as vias de biotransformação de produtos herbários e sua ação no citocromo P450 podem contribuir para que possamos compreender as interações medicamentosas promovendo assim uma melhor eficácia no controlo e tratamento desta doença. No presente trabalho faremos uma revisão sobre os alguns fitoterápicos e/ou plantas medicinais mais consumidas pelos doentes oncológicos e analisaremos os diferentes mecanismos responsáveis pelas alterações na farmacocinética de farmácios antineoplásicos no que diz respeito à sua metabolização via citocromo P450.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde
Métodos de biologia molecular aplicados à segurança alimentar: identificação de espécies de bovino (Bos taurus) e suíno (Sus scrofa) em produtos cárneos

Palavras-chave: Animais,Higiene dos alimentos,Reacção em cadeia da polimerase

A autenticidade alimentar e a rotulagem incorreta dos alimentos são atualmente temas que preocupam as autoridades para a segurança alimentar de cada país. A técnica da reação em cadeia da polimerase (PCR) tem-se revelado uma técnica bastante útil na identifi-cação de espécies animais. Dois kits comerciais de PCR em tempo real, baseados na pesquisa do DNA mitocondrial, utilizando primers específicos para suíno (Sus scrofa) e para bovino (Bos taurus), foram validados para a sua utilização em produtos cárneos. Os kits SureFood® ANIMAL ID Pork Sens Plus V e SureFood® ANIMAL ID Beef (R-Biopharm) revelaram-se bastante precisos, sensíveis, específicos e robustos, podendo ser aplicados em produtos ali-mentares processados. Utilizando estes dois kits analisaram-se 137 amostras comerciais ten-do sido obtida uma percentagem de 5,11% de produtos alimentares à base de carne adulte-rados.

Área científica: Ciências Médicas e da Saúde