Une évaluation de l'effet du modèle d'intervention policière du Service de police de Laval (SPL) sur la prise en charge des personnes présentant un risque suicidaire

Contexte et objectifs. En février 2016, un protocole d’intervention est entré en vigueur au Service de police de Laval (SPL) pour intervenir de façon plus adéquate auprès des personnes présentant un risque suicidaire. Ce protocole prévoit une intervention conjointe des policiers et des intervenants sociaux embauchés au sein de la Division urgence sociale du SPL. Lorsque les policiers se retrouvent devant une personne présentant un risque suicidaire, ces derniers doivent téléphoner à un intervenant de la DUS. Ce dernier évalue le risque suicidaire, puis suggère une suite à l’intervention, par exemple la prise en charge de la personne par une ressource communautaire. Au besoin, l’intervenant se rend sur les lieux pour offrir de l’aide psychosociale immédiate à la personne, et le policier assure le volet sécuritaire de l’intervention. L’objectif du présent projet de recherche est d’évaluer l’effet du protocole sur le déroulement et le dénouement de l’intervention policière et, plus précisément, sur six indicateurs : (1) transport à l’hôpital ; (2) référence ou placement dans une ressource communautaire ; (3) prise en charge par une tierce personne (p. ex : partenaire de vie, famille ou ami.e) ; (4) arrestation ; (5) recours à la Loi P-38.001 ; (6) usage de la force.  Méthodologie. Des données ont été colligées sur 381 interventions policières réalisées auprès de personnes présentant un risque suicidaire. Les observations du groupe témoin ont été recueillies à partir de rapports d’événements policiers informatisés (n=130) pour la période précédant la mise en place du protocole (1er février 2014 au 31 janvier 2016). Les observations du groupe expérimental proviennent de sommaires d’événements classifiés dans la base de données informatisée de la DUS sous la problématique « risque suicidaire » (n=251) pour la période suivant la mise en place du protocole (1er février 2016 au 31 janvier 2018). Afin d’obtenir des groupes équivalents, les observations des groupes témoin et expérimental ont été appariées sur la base du score de propension. Par la suite, un effet moyen du traitement (EMT) — soit le protocole — a été calculé.   Résultats. Les résultats démontrent que le protocole d’intervention permet d’assurer une prise en charge plus adaptée des personnes présentant un risque suicidaire et de diminuer la pression sur le système de santé. Le protocole a permis de réduire fortement le transport à l’hôpital (EMT= -0,79 ; p≤ 0,01) et de réduire le recours à la Loi P-38 (EMT= -0,11 ; p≤ 0,05). L’effet du protocole s’est également fait sentir sur l’augmentation de la référence et du placement dans une ressource communautaire (EMT= 0,36 ; p≤ 0,01) ainsi que sur la prise en charge par une tierce personne (EMT= 0,57 ; p≤ 0,01). Le protocole n’a pas eu d’effet significatif sur l’arrestation ni sur l’usage de la force. Ces deux derniers événements étaient plutôt rares.  Conclusion. Les résultats de la présente étude démontrent que la mise en place du protocole permet une prise en charge rapide des personnes présentant un risque suicidaire par les ressources communautaires. Le transport à l’hôpital peut ainsi être évité, ce qui diminue la pression sur le système de santé. D’autres études sont toutefois nécessaires pour bien comprendre le déroulement des interventions et en estimer les coûts et les bénéfices.

Keyphrases: Police, Risque suicidaire, Santé mentale, Usage de la force, Hospitalisation, Réponse conjointe