Stratégies favorisant le développement des compétences infirmières pour une pratique collaborative optimale en milieu hospitalier

Problématique : Des facteurs d’ordre organisationnel et personnel ont une influence sur le développement de compétences collaboratives et sur la pratique collaborative. Dans le contexte hospitalier, ces facteurs peuvent limiter la pratique collaborative et contribuer à restreindre le développement professionnel des infirmières. Les infirmières sont confrontées à œuvrer dans ce milieu où le taux de roulement de personnel est élevé, la surcharge de travail s’accentue, les relations hiérarchiques persistent et le manque de connaissance des professionnels quant à la contribution infirmière est présent. Le but de ce travail est de répertorier des stratégies, issues de la littérature scientifique, qui soutiennent le développement des compétences infirmières afin de favoriser une pratique collaborative optimale en milieu hospitalier. Objectifs : Deux objectifs sont poursuivis dans ce travail. D’abord, il s’agit de documenter les stratégies pour une pratique collaborative optimale des infirmières en milieu hospitalier selon les compétences du référentiel de compétences de la pratique collaborative et du partenariat patient en santé et services sociaux de la Direction collaboration et partenariat patient (DCPP) et Comité interfacultaire opérationnel de l’Université de Montréal (CIO-UdeM). Ensuite, sont proposées des recommandations favorisant le développement des compétences infirmières à la collaboration interprofessionnelle dans les milieux hospitaliers. Méthode : Une recherche des écrits a été effectuée selon la méthode du « scoping review » d’Arksey et O’Malley (2005). Elle a été réalisée par l’interrogation des bases de données biomédicales CINAHL, MEDLINE, Embase. Quelques textes provenant de Google Scholar et la littérature grise y sont également inclus. Résultats : L'analyse des écrits a permis d’identifier sept stratégies principales qui contribuent au développement des compétences infirmières pour une pratique collaborative optimale en milieu hospitalier, qui sont: 1) les programmes de formation incorporant la simulation par immersion interprofessionnelle (Simulation In Situ), 2) l’utilisation de méthodes de communication interprofessionnelle structurée tel que le SBAR, 3) le déploiement optimisé de l’étendue de pratique infirmière, 4) l’utilisation de la trousse de formation continue de TeamSTEPPS Canada, 5) les tournées interprofessionnelles impliquant le patient, 6) l'utilisation des technologies de l'information et de la communication (TIC) et 7) le changement de culture organisationnelle suivant le modèle des hôpitaux magnétiques (Magnet hospitals). Le regroupement de ces stratégies a permis la formulation de recommandations pour les gestionnaires et les conseillères cliniques infirmières et pour les organisations (décideurs). Il est globalement suggéré que les gestionnaires infirmières ainsi que les conseillères cliniques infirmières et décideurs mettent en place des dispositions qui soutiennent davantage les infirmières et leur développement professionnel. Ce qui saurait, alors, avoir un effet bénéfique sur la performance des équipes interprofessionnelles et de l’organisation elle-même. Conclusion : Ce travail contribue à mettre de l’avant les connaissances actuelles sur les stratégies de développement des compétences interprofessionnelles des infirmières en milieu hospitalier. Il présente des recommandations pour les conseillères cliniques et gestionnaires infirmières et décideurs en milieu hospitalier. Il s’agit d’offrir, aux infirmières, des opportunités de développement de pratique interprofessionnelle à l’aide de l’évaluation des pratiques interprofessionnelles, de la formation interprofessionnelle et par l’adoption d’une culture organisationnelle de type collaboratif. Ce travail permet également d’offrir un recueil de stratégies et d’outils basés sur les évidences scientifiques comme soutien à la pratique des gestionnaires infirmiers.

Keyphrases: Développement des compétences, Infirmières, Stratégies, Pratique collaborative, Hôpital, Hospital