NCube/papyrus huggingface dataset:
Le triage et le transfert de patients aux soins intensifs : une revue systématique des critères de sélection

Contexte: L’utilisation efficiente des ressources en soins intensifs représente un défi potentiellement surmontable dans un contexte de régionalisation des services. Conséquemment, il importe de convenir de critères homogènes et transparents permettant de trier et de transporter les patients là où ils peuvent recevoir les soins nécessaires à leur condition. Objectif: L’objectif principal de cette étude est d’identifier et d’évaluer les publications définissant les critères utilisés pour prioriser ou refuser une admission aux soins intensifs. Méthodes: Nous avons entrepris une revue systématique en accord avec les lignes directrices PRISMA. Nous avons identifié tous les articles pertinents publiés jusqu’au 8 novembre 2016 au moyen des bases de données PubMed, Embase, Medline, EBM Reviews, CINAHL Complete, les bases de données recensant la littérature grise ainsi qu’en effectuant une revue manuelle d’articles supplémentaires. Nous avons ensuite évalué la qualité des articles retenus selon une échelle d’appréciation que nous avons développée. Finalement, nous avons extrait puis évalué chaque critère individuel en plus de les regrouper par thème. Résultats: L’étude nous a permis d’identifier 5818 abrégés. Nous avons révisé 416 articles exhaustivement pour en retenir 129 qui correspondent aux critères d’inclusion. Il s’agit d’articles de recherche originale (34%), de lignes directrices (26 %) ou de revues de la littérature (21 %). Nous avons extrait 200 critères de triage et de transport au sein des 129 articles. Ceux-ci proviennent surtout des États-Unis (43 %) et privilégient un mécanisme d’exclusion (71 %) plutôt que de priorisation (17 %) des clientèles. Peu d’articles abordent les critères de transport (4 %). Nous avons classifié les critères selon qu’ils soient reliés à l’un ou l’autre des quatre thèmes qui ont émergé de notre analyse : au patient; à la condition clinique; au médecin qui évalue le cas; ou au contexte. Le critère le plus fréquemment cité est celui de la préférence du patient suivi de l’évaluation du médecin. Conclusion: Une revue systématique a permis de générer une liste de 200 critères utilisés pour prioriser ou exclure certains types de patients dans un état critique. Malgré les limites de notre étude, celle-ci peut permettre aux cliniciens et aux preneurs de décision de concevoir des politiques de triage et d’admission au niveau local, régional ou national. De plus, l’étude identifie des champs de recherche potentiels où le développement de critères spécifiques et mesurables pourrait contribuer au développement de lignes directrices diminuant la variabilité dans les pratiques et améliorant le processus d’admission aux soins intensifs.

Keyphrases: triage, transport, critères, soins intensifs, admission, politique de santé
Activité éducationnelle pour outiller les assistantes infirmières-chefs à stimuler le raisonnement clinique chez les infirmières en soutien à domicile

Contexte : Les assistantes infirmières-chefs (AIC) en soutien à domicile (SAD) participent au développement professionnel des infirmières de leurs équipes en vue de favoriser leur autonomie professionnelle. Elles jouent également un rôle dans le respect de la qualité et de la sécurité des soins octroyés aux patients. Les soins en SAD représentent un défi quotidien pour les infirmières : d’une part, en raison de leur complexité en termes de clientèles et de variétés dans les soins offerts, d’autre part en raison de la précarité des ressources infirmières disponibles. La complexification des soins exige que ces dernières utilisent davantage le raisonnement clinique d’autant plus qu’un manque à ce niveau peut compromettre la sécurité des patients et conduire à de mauvais résultats cliniques. Il importe de favoriser le développement du raisonnement clinique des infirmières en SAD. Le but de ce stage était de développer et de mettre à l’essai, auprès des AIC, une activité éducationnelle favorisant le déploiement de stratégies visant à stimuler le raisonnement clinique chez les infirmières en SAD.  Intervention en stage : Une activité éducationnelle composée de trois ateliers portant sur les stratégies de stimulation du raisonnement, incluant le questionnement et le think aloud, ainsi que des séances de coaching individualisées ont été dispensés auprès de neuf AIC de secteurs de SAD d’un Centre intégré de santé et de services sociaux se situant dans la Communauté métropolitaine de Montréal. L’activité éducationnelle a été inspirée des théories de l’apprentissage actif et des lignes directrices sur la mise en œuvre de pratiques exemplaires proposées par le Registered Nurse of Ontario [RNAO] en 2012.  Retombées du stage : Les résultats de ce stage ont avéré que les ateliers de formation continue sur le raisonnement clinique étaient pertinents pour les AIC. Ceux-ci leur ont permis d’acquérir de nouvelles connaissances sur la manière de stimuler le raisonnement clinique chez les infirmières de leurs équipes. Le coaching semble avoir facilité le transfert de ces nouvelles connaissances dans leur pratique. Enfin, au terme de l’activité éducationnelle, les AIC se sentaient mieux outillées à stimuler le raisonnement clinique au sein de leurs équipes.

Keyphrases: Assistante infirmière-chef, Raisonnement clinique, Coaching, Soutien à domicile, Questionnement, Think aloud, Coaching, Think aloud
Travailleurs.euses de la construction au Québec : le rôle du soutien social sur la relation entre la charge de travail et le conflit travail-famille

Cet essai doctoral s’intéresse à l’effet modérateur du soutien social émotionnel et instrumental offert par le superviseur, les collègues et le conjoint dans la relation entre la charge de travail et le conflit travail-famille (CTF) chez une population de travailleurs.euses de la construction au Québec. Il est déjà établi que la charge de travail détermine le CTF. Cette étude contribue aux connaissances actuelles puisqu’elle permet de comprendre l’effet de la charge de travail sur le CTF dans un secteur où celle-ci est hautement normalisée. Le soutien social est une ressource environnementale protégeant les individus des effets néfastes du travail. Cette étude contribue à la littérature par le fait qu’elle souhaite comprendre lequel des deux types de soutien social – émotionnel ou instrumental – est plus à même d’atténuer l’effet de la charge de travail sur le CTF. Elle souhaite aussi déterminer si un des acteurs offrant du soutien social a un rôle prépondérant comparé aux autres. Un total de 811 travailleurs ont participé à cette étude transversale et les résultats obtenus à la suite d’analyses de régression multiple ont permis de confirmer que la charge de travail accroît le CTF. Cependant, le rôle de protection du soutien social n’est pas soutenu et les résultats d’analyses de médiation suggèrent plutôt que celui-ci détermine le CTF par son effet direct sur la charge de travail, le soutien social du superviseur ayant l’effet indirect le plus grand. De plus, la comparaison de ratios entre l’effet indirect et total révèle que l’effet du soutien social du conjoint sur le CTF passe davantage par une modification de la perception de la charge de travail. Cet essai démontre l’importance de considérer le soutien social émotionnel et instrumental du superviseur, des collègues et du conjoint dans la diminution des effets néfastes de la charge de travail envers le CTF.

Keyphrases: Conflit travail-famille, Charge de travail, Soutien social, Construction, Psychologie du travail et des organisations, Construction
Formation continue sur la prise en charge de la clientèle pédiatrique pour les infirmières de l’urgence générale

Au Canada, 85 % des visites pédiatriques se font à l’extérieur d’un centre pédiatrique spécialisé et 20 % de ces enfants reçoivent un traitement qui ne serait pas bénéfique, voire nocif pour eux (TREKK, 2019). Afin de remédier à cette problématique, plusieurs auteurs suggèrent que la formation continue serait la pierre angulaire pour améliorer la prise en charge de la clientèle pédiatrique par les infirmières des urgences générales (Jain et al., 2019; Klig et al., 2018; Remick et al., 2018). Malheureusement, ces dernières ont relevé un manque de formations disponibles sur les soins d’urgence pédiatrique (Crockett et al., 2018). Le but de l’intervention éducationnelle présentée dans cet article clinique était de développer, mettre à l’essai une formation continue sur les soins d’urgence pédiatrique infirmiers et en apprécier la satisfaction. Celle-ci a été dispensée aux infirmières de deux urgences générales. Un questionnaire pour établir le profil des participantes et un questionnaire sur l’évaluation de la formation ont été utilisés. Cette formation a été basée sur deux cadres de références : la formation par compétences de Lasnier (2014) et le guide clinique sur les soins d’urgence pédiatrique de l’American Academy of Pediatrics et al. (2009). La formation d’une durée de 75 minutes a été offerte sous forme d’étude de cas et jumelée à un aide-mémoire. Les participantes se sont dites satisfaites de cette activité et la recommanderaient à leurs collègues. Enfin, au terme de cette intervention éducationnelle, le milieu a souhaité ajouter cette formation au programme d’orientation des infirmières de l’urgence.

Keyphrases: Urgence générale, Pédiatrie, Formation continue, Pediatrics
La continuité émotionnelle entre le rêve et la vie éveillée

Cette étude vise l’exploration du contenu émotionnel des rêves en relation avec le contenu émotionnel de la journée, en observant leurs relations basées sur l’intensité et la polarité émotionnelles. Des questionnaires en ligne ont été remplis par les sujets sur une période de 3 semaines, leur demandant de rapporter les émotions ressenties en rêve et pendant la journée. Au total, 128 participants ont rempli 1700 questionnaires quotidiens de rêves et 2079 questionnaires quotidiens du jour. Des régressions linéaires à multiniveaux ont été employées afin d’évaluer les changements intra-individuels à travers le temps. Les principaux résultats obtenus indiquent que l’intensité émotionnelle du rêve influencerait l’intensité émotionnelle de la journée suivante. Cet effet serait davantage présent chez les personnes plus âgées. Nous avons également trouvé que l’augmentation de la positivité émotionnelle pendant le jour augmenterait la positivité du rêve la nuit suivante mais seulement pour les personnes âgées de plus de 60 ans. Il semblerait aussi que l’augmentation de la polarité émotionnelle dans le rêve amènerait l’augmentation de la polarité émotionnelle, le jour subséquent, pour les gens dont le contenu du rêve était évalué comme bizarre et dont le rêve n’avait pas provoqué l’éveil. Inversement, lorsque le rêve avait provoqué l’éveil et que le rêve était jugé comme peu ou pas bizarre, l’augmentation de la polarité émotionnelle en rêve amènerait la diminution de la polarité émotionnelle pour le jour suivant. Des interprétations sont proposées en lien avec les résultats obtenus, en plus des limites de l’étude et de différentes pistes potentielles de recherches futures.

Keyphrases: Psychologie clinique, Rêves, Émotions, Intensité émotionnelle
Écrire les SHS en environnement numérique : l’éditeur de texte Stylo

L’écriture et l’édition scientifiques en contexte numérique sont relativement peu interrogées ou remises en cause. Quelques outils, qui posent un certain nombre de questions et de problèmes, sont utilisés pour structurer, mettre en forme et produire des documents académiques. Face à ces solutions bien souvent propriétaires, Stylo est un outil de rédaction et d’édition qui répond aux exigences scientifiques, et actuellement utilisé par des revues savantes. Expérimenter avec Stylo ouvre la perspective de nouvelles pratiques d’écriture numérique tout en alimentant une réflexion théorique sur la structuration de notre pensée.

Keyphrases: Édition numérique, Édition scientifique, Écriture numérique, Stylo, Auteurs et auctorialité, Communautés en ligne, Déterminisme technologique, Édition, Éditorialisation, Plateformes d'édition, Plateformes en ligne, Production des contenus
Mise à l’essai d’une activité de formation en ligne sur le Modèle humaniste des soins infirmiers de l’Université de Montréal auprès de tutrices en sciences infirmières

À la Faculté des sciences infirmières (FSI) de l’Université de Montréal, la relation d’interdépendance entre les étudiantes et les enseignantes est cruciale, particulièrement dans un programme de sciences infirmières qui repose sur la théorie du socioconstructivisme (Bélanger, Goudreau et Ducharme, 2014). Malheureusement, cette relation est fréquemment compromise. En effet, selon certains écrits, la présence de pratiques déshumanisantes en enseignement compromet la performance académique des étudiantes et peut avoir des impacts négatifs sur la santé mentale de celles-ci. En réponse à ces constats, la création d’une culture de respect et d’humanisme est visée. Pour ce faire, ce travail présente l’intervention réalisée à la FSI, soit la planification, la mise à l’essai et l’appréciation d’une activité de formation continue en ligne sur le Modèle Humaniste des Soins infirmiers – UdeM (MHSI – UdeM) (Cara et al., 2016) en enseignement des sciences infirmières, pour des tutrices pratiquant à la FSI. Cette formation numérique se base sur les assises du MHSI-UdeM, qui est la perspective disciplinaire du stage. Deux modules de formation plus généraux et un exposant la promotion de comportements humanistes en enseignement ont été mis à l’essai auprès de six tutrices. L’appréciation de cette formation a permis de contribuer à son amélioration continue. À cet égard, les tutrices, suite à leur mise à l’essai, ont exprimé une appréciation générale du contenu et, particulièrement, des exemples présentés et des diverses rétroactions disponibles. De manière générale, celles-ci affirment avoir apprécié s’être questionnées sur leur propre pratique enseignante et avoir pu valider certains de leurs comportements jusqu’alors favorisés. En somme, ce projet permet de reconnaître la pertinence de s’intéresser à cette problématique, particulièrement à la FSI de l’Université de Montréal.

Keyphrases: Sciences infirmières, Enseignement, Humanisme, Formation en ligne, Pratiques déshumanisantes, Modèle Humaniste des Soins infirmiers - UdeM, Humanism
L'évaluation du contenu des pires cauchemars chez les femmes victimes de maltraitance durant l'enfance

Le but de cette étude est d’explorer la relation entre le contenu des pires cauchemars et un historique de maltraitance durant l’enfance chez une population de femmes adultes avec l’hypothèse que les femmes ayant vécu de la maltraitance ont des thèmes et contenus différents dans leurs cauchemars que les non-victimes. Un total de 293 femmes volontaires a complété le Childhood Trauma Questionnaire investiguant leurs expériences de maltraitance durant l’enfance et ont fourni le récit de leur pire cauchemar. Nous avons extrait des variables des récits de cauchemars en utilisant : (1) la classification du contenu des rêves de Hall & Van de Castle (1966); (2) la classification des émotions dans les cauchemars de Zadra, Pilon et Donderi (2006); et (3) des thèmes caractérisant les cauchemars décrits dans la littérature. Nous avons par la suite comparé le contenu des cauchemars en fonction de 2 catégories de maltraitance durant l’enfance, soit l’absence de maltraitance (n = 124) et la maltraitance modérée et sévère (n = 72). Des tests de Mann-Whitney ont montré que le groupe maltraitance modérée et sévère présente en moyenne plus d’interactions agressives et que le groupe aucune maltraitance présente quant à lui plus d’évènements de malchance. Toutefois, ces associations sont faibles (r = ,12) et se révèlent avec un seuil de signification de p < ,01. Des tests de Chi-carré ont également trouvé que le groupe aucune maltraitance présente plus de décès par malchance (17,7%) que le groupe maltraitance modérée et élevée (6,9%; p < ,05). La mise en contexte de ces résultats avec les études précédentes indique une relation entre la maltraitance durant l’enfance et le contenu des cauchemars plus faible que ce qui était attendu considérant le nombre de contenus de cauchemars ayant été analysé. Des pistes de réflexions sur l’association entre les cauchemars et la maltraitance durant l’enfance et les limites de cette étude sont discutées puis des questionnements quant à de futurs sujets de recherche sont explorés.

Keyphrases: Cauchemars, Contenu onirique, Maltraitance durant l'enfance
Méta-analyse sur l’évaluation de la qualité de vie en oncologie pédiatrique : 
Quel est l’accord entre parents et enfants ?

Résumé Introduction : La qualité de vie liée à la santé est une composante essentielle des soins pour les enfants atteints de cancer. Les évaluations parentales et autorapportées de la qualité de vie ne concordent pas et des différences notables sont répertoriées dans la littérature. Une méta-analyse a été effectuée afin de synthétiser l'ampleur des niveaux d’accord et différences entre les évaluations parentales et autorapportées de la qualité de vie des enfants à tous les stades du cancer et afin d'identifier les modérateurs d’accord et différences. Objectifs : (1) Identifier les niveaux d’accord parents-enfants sur la qualité de vie liée à la santé, (2) Évaluer la taille des différences parents-enfants sur la qualité de vie liée à la santé, (3) Déterminer les modérateurs d’accord et différences parents-enfants parmi les caractéristiques des participants (statut clinique, âge, culture) et les caractéristiques des études (instruments, cotes de qualité) Méthodologie : Une recherche systématique documentaire a été effectuée. Les articles admissibles devaient évaluer la qualité de vie des enfants atteints de cancer par des mesures parentales et autorapportées. Des méta-analyses aléatoires ont comparé les évaluations globale, physique et psychologique de la qualité de vie selon les niveaux d’accord (r) et la taille des différences (Hedge’s g). Des analyses catégorielles ont permis d’identifier les modérateurs. Résultats : Vingt articles, comptabilisant 2 093 enfants et 2 108 parents, étaient admissibles sur 1 145 éligibles. Des r pondérés de 0.65 (modéré), 0.64 (modéré) et 0.55 (passable) ont été obtenus pour l’accord parents-enfants sur les domaines global, physique et psychologique respectivement. Des écarts parents-enfants plus grands ont été répertoriés sur le domaine psychologique (g = 0.50, modéré) comparativement au domaine physique (g = 0.22, faible). Un meilleur accord parents-enfants était associé à un plus jeune âge chez les enfants, à la culture asiatique, à des enfants recevant actuellement un traitement contre le cancer et à des études de meilleure qualité. Conclusion : Les niveaux d’accord et les différences parents-enfants soulignent l'importance d’examiner les modérateurs des écarts afin de mieux comprendre, évaluer et orienter les soins liés à la qualité de vie en oncologie pédiatrique.

Keyphrases: Qualité de vie, Oncologie pédiatrique, Accord, Parent-enfant, Accord, Différence et psychologie clinique, Parent
Profil exécutif des enfants et adolescents atteints d'anorexie mentale : revue systématique de la littérature

L’anorexie mentale (AM) est un trouble des conduites alimentaires présentant le taux de mortalité le plus élevé des troubles psychiatriques (Sullivan, 1995). La symptomatologie comportementale, affective et somatique de cette maladie est largement documentée alors que les écrits concernant les aspects cognitifs émergent. Dans ce domaine, la littérature suppose une altération des fonctions exécutives chez les adultes atteints d’AM (pour une revue récente, voir Hirst et al., 2017). Or, ces fonctions sont principalement sous-tendues par les lobes frontaux, qui se développent jusqu’à l’adolescence. Ainsi, les résultats chez l’adulte peuvent difficilement s’appliquer aux plus jeunes, pour qui les études apparaissent. La présente revue systématique vise donc à recenser les connaissances concernant le fonctionnement exécutif des enfants et adolescents atteints d’AM. Trois bases de données informatisées (PsycINFO, PubMed et Web of Science) ont été sondées pour répertorier les études explorant la flexibilité, la mémoire de travail, l’inhibition, la planification et la prise de décision chez les jeunes atteints d’AM. Trente-six études ont été retenues par la méthode de recension PRISMA. Les résultats permettent de constater l’efficience des fonctions exécutives lorsque les scores des jeunes atteints d’AM sont comparés aux normes des tests neuropsychologiques. Leur performance est également semblable aux groupes contrôles non-cliniques dans la majorité des échantillons des études recensées. Bien que les résultats concernant les variables démographiques et cliniques soient hétérogènes, la répercussion des comorbidités anxiodépressives sur les fonctions exécutives est suggérée. Dans l’ensemble, ces résultats permettent d’orienter les recherches futures et contribuent à la réflexion quant aux interventions proposées aux jeunes atteints d’AM.

Keyphrases: Anorexie mentale, Enfants, Adolescents, Neuropsychologie clinique, Fonctions exécutives, Revue systématique
Archives orales de la Convention du patrimoine mondial : entrevue menée avec Jean Musitelli par Christina Cameron

Jean Musitelli est un haut fonctionnaire français. Ancien élève de l’École normale supérieure de Saint-Cloud et de l’École nationale d’administration (ENA), il est agrégé d’italien. Après avoir été enseignant au lycée, il débute sa carrière au Ministère français des affaires étrangères en 1979, avant de devenir premier secrétaire à l'ambassade de France à Rome. En 1984, il intègre la cellule diplomatique du président de la République, au sein de laquelle il sera tour à tour chargé de mission aux affaires internationales, conseiller diplomatique et porte-parole. Il sera également chargé de mission auprès du Ministre des affaires étrangères. En 1997, il est nommé ambassadeur et délégué permanent de la France auprès de l’UNESCO, fonction qu’il occupera jusqu’en 2002. Il fera par la suite partie du groupe d’experts internationaux responsable de l’avant-projet de la convention de l’UNESCO sur la diversité culturelle (2003-2004). De 2009 à 2012, il a été membre titulaire de la Haute autorité pour la diffusion des œuvres et la protection des droits sur internet (HADOPI). De nos jours, il préside l’association Diversum, qui travaille au développement de l’économie mauve à l’échelle mondiale, ainsi que la Commission interministérielle du Château de Vincennes. Il est décoré de l’ordre de la Légion d’honneur, l’ordre national du Mérite et l’ordre des Arts et des Lettres.     En tant qu’ambassadeur et délégué permanent de la France auprès de l’UNESCO, Jean Musitelli a assisté aux réunions du Comité du patrimoine mondial de 1997 à 2002. En 2000, dans le cadre du programme de réforme de la Convention lancé par l’Assemblée générale des États parties, il a présidé un groupe de travail sur la représentation équitable du Comité, dont les recommandations ont été présentées à la réunion de Cairns.   Les extraits audio suivants proviennent d'une interview de Jean Musitelli par Christina Cameron en décembre 2019 au siège de l'UNESCO à Paris. Les entretiens soulignent notamment les valeurs d'universalisme et de solidarité internationale à l'origine de la Convention, l'importante contribution aux réformes de Cairns, l'accord de coopération France-UNESCO et l'importance d'impliquer les communautés locales dans la sauvegarde du patrimoine mondial.

Keyphrases: Patrimoine mondial