Rôle de HCaRG/COMMD5 dans le carcinome à cellules rénales : 
une histoire de transition.

Dans les années 2000, la Dre Johanne Tremblay et son équipe identifient un gène régulé négativement par le calcium extracellulaire dans les glandes parathyroïdiennes de rat hypertendu (SHR). Initialement nommé Hypertension-related calcium regulated gene (HCaRG), puis COMM domain-containing 5 (COMMD5), ce gène codant pour une petite protéine de 24,67 kDa fait partie d’une famille de 10 protéines ayant une structure carboxy-terminale homologue nommée domaine COMM. De nombreux rôles ont été associés à cette famille de protéines et l’analyse expressionnelle dans différents types de cancers montre une modulation, laissant penser qu’elles auraient un rôle oncogénique ou suppresseur de tumeurs.   Les études ont démontré que COMMD5 entraine une maturation des jonctions cellulaires, une diminution de la prolifération et favorise la migration cellulaire. La surexpression de COMMD5 dans les tubules proximaux de rein accélère la réparation suite à un dommage aigu en limitant d’une part la prolifération tout en favorisant la migration et la re-différenciation cellulaire. Partant de ces observations, nous avons focalisé nos études sur le développement du carcinome à cellules rénales, une pathologie affectant 300 000 personnes chaque année dans le monde.  L’hypothèse que nous avons émise était que COMMD5 puisse potentiellement jouer un rôle anti-oncogénique dans le cancer du rein en contrôlant la prolifération et la différenciation cellulaires. Afin de vérifier notre hypothèse, nous avons étudié le rôle de COMMD5 dans le maintien de l’intégrité épithéliale des cellules via la régulation de la transition épithélio-mésenchymateuse (EMT) et le contrôle du récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR).  Nos résultats ont démontré que COMMD5 est diminuée dans les carcinomes rénaux et est corrélée avec la survie des patients. La présence du facteur de transcription induit par l’hypoxie 1 (HIF1α), exprimé dans la majorité des tumeurs solides rénales a induit une diminution de COMMD5. La perte de COMMD5 dans les cellules de tubules proximaux de reins humains (HK-2) a favorisé la dé-différenciation et la tumorigénicité des cellules, médiées par l’activation de la transition épithélio-mésenchymateuse. De plus, cette perte de COMMD5 a entrainé également une réorganisation du cytosquelette d’actine ayant pour conséquence la dérégulation endosomale du récepteur de l’EGF et favorisant une activation prolongée. Dans les carcinomes rénaux, la surexpression de COMMD5 a diminué la prolifération cellulaire suivie d’une re-différenciation grâce à deux mécanismes. D’une part, COMMD5 a régulé négativement la protéine HIF1α, induisant ainsi une transition mésenchymo-épithéliale (MET), tout en séquestrant le facteur de transcription SNAIL dans le cytoplasme. D’autre part, COMMD5 contrôle négativement l’expression transcriptionnelle des récepteurs ErbB par une hyperméthylation de leurs promoteurs.  Dans son ensemble, les résultats innovant de cette thèse démontrent que COMMD5 est un gène ayant des caractéristiques anti-oncogéniques en contrôlant la différenciation cellulaire via le mécanisme de transition épithélio-mésenchymateux et la régulation de l’expression des récepteurs ErbB. In the 2000s, Dr. Johanne Tremblay and her team identified a gene that was negatively regulated by extracellular calcium in hypertensive rat parathyroid glands. Originally named Hypertension-related calcium regulated gene (HCaRG) and renamed COMM Domaincontaining 5 (COMMD5), this gene encoding a small protein of 24.67 kDa is part of a family of 10 proteins sharing a homologous structure in the carboxy-terminal position named COMM domain. Many roles have been associated and expressional analysis of different types of cancer shows a modulation suggesting that they have an oncogenic or tumor suppressor roles. Studies have shown that COMMD5 induces maturation of the cell junctions, decreased cell proliferation and promotes migration. The overexpression of COMMD5 in the renal proximal tubules accelerates repair by promoting cell proliferation and ultimately induces cell migration and redifferentiation after acute injury. Based on these observations, we focused on the development of renal cell carcinoma, a disease affecting 300,000 people each year worldwide. Our hypothesis is that COMMD5 plays a tumor suppressor role in kidney cancer by controlling cell proliferation and differentiation. To test our hypothesis, we investigated the role of COMMD5 in maintaining the epithelial integrity of cells through the regulation of epithelial to mesenchymal transition (EMT) and the control of epidermal growth factor receptors (EGFR). The results showed that COMMD5 is decreased in kidney carcinomas resulting of a great negative indicator of the survival prognostic. The presence of hypoxia-inducible factor 1a (HIF1α), expressed in the majority of solid tumors, leads to a decrease of COMMD5 in the proximal tubule cells (HK-2). Inhibition of COMMD5 promotes dedifferentiation and tumorigenicity of cells mediated by epithelial to mesenchymal transition. The loss of COMMD5 induces a reorganization of the actin cytoskeleton resulting in endosomal dysregulation of the EGFR receptor and promoting its activation. In renal cell carcinoma, COMMD5 overexpression decreases cell proliferation and induces their redifferentiation by two mechanisms: firstly, COMMD5 induces an inhibition of the HIF1α protein expression resulting in a mesenchymal to epithelial transition and sequesters the SNAIL transcription factor in the cytoplasm; secondly, COMMD5 negatively regulates the transcriptional expression of the ErbB receptors. Taken together, these results of this thesis show that COMMD5 is a gene showing tumor suppressor characteristics by controlling cellular differentiation and by regulating the expression of ErbB receptors.

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