Modèles organisationnels et compétences infirmières en gestion de lits

Problématique : La gestion de lits est un processus complexe dans tous les centres hospitaliers en raison d’une multitude d’acteurs, d’objectifs et de besoins venant rendre plus ardu un processus déjà compliqué. Le leader de ce processus, souvent un infirmier, est le coordonnateur en gestion de lits. Cette ressource humaine fait appel à plusieurs compétences spécifiques, dont la pratique avancée de l’infirmier. Ce travail dirigé présente l’état des connaissances relatif aux différents modèles organisationnels de gestion de lits en centre hospitalier, ainsi que les compétences infirmières requises qui sont considérées par la littérature. Plus précisément, les objectifs sont d’identifier et d’analyser les modèles organisationnels de gestion de lits, d’identifier les compétences requises et d’évaluer la valeur ajoutée de la pratique avancée de l’infirmier. Méthode : Le repérage des articles a été effectué à partir de la littérature grise et des bases de données Pubmed, Embase, Embase reviews, Cinahl et Medline. Un total de 43 articles a été retenu et analysé selon des grilles de lecture adaptées par S. Simard à partir de deux ouvrages de référence (Davies, Coutu-Walkulczyk et Logan, 2011; Law et coll., n.d.) Résultats : La recherche dans la littérature a permis de découvrir quatre modèles de gestion de lits. Une analyse de ces différents modèles de gestion de lits permet de conclure que le modèle de Proudlove est supérieur aux autres modèles découverts. La recherche a aussi permis de découvrir plusieurs compétences infirmières spécifiques à la gestion de lits. Une analyse a permis de croiser les compétences de la littérature avec un référentiel universitaire de compétences en pratique avancée de l’infirmier. Les compétences particulièrement présentes étant celle du leadership et celle du partenariat. Conclusion : Ce travail propose une recommandation organisationnelle afin d’optimiser la gestion de lits en centre hospitalier. Aussi, un cadre conceptuel embryonnaire est proposé afin d’orienter les futures recherches sur les compétences infirmières en gestion de lits. Problematic : Bed management is a complex process in each hospital center because of many actors, objectives and needs that make even more difficult an already complicated process. The leader of this process, often times a nurse, coordinates bed management. This person makes use of many specific competencies, such as a nurse in advanced practice. This directed study shows the knowledge state related to different organisational models in bed management as well as the required competencies of nurses, as shown in the literature. More specifically, the objectives are to identify and analyse organisational models of bed management, to identify the required competencies and evaluate the added value of advance pratice of nurses. Method : The pinpointing of articles was done using grey literature and the following data bases : Pubmed, Embase, Embase reviews, Cinahl et Medline. A total of 43 articles were chosen and analysed based on S. Simard’s reading guideline on the basis of two reference books (Davies, Coutu-Walkulczyk et Logan, 2011; Law et coll., n.d.).  Results : The literature allowed us to discover four bed management models. Analyses of these different models allowed us to conclude that Proudlove’ model is the best one. Research also underlined many nurse competencies specific to bed management including leadership and partnership. An analysis enabled us to cross competencies in the literature with a university repository of competencies in advanced practice in nursing Conclusion : This work proposes an organisational recommendation to optimize bed management in hospital centers. We propose an embryonic conceptual framework to focus future research on nurse competencies in bed management.

Keyphrases: Gestion de lits, Compétences, Soins infirmiers, Cadre, Bed Management, Competency, Nursing, Framework