Expliquer les écarts de santé mentale entre les hommes et les femmes en emploi : l’effet du genre

Cette thèse doctorale a pour objectif d’expliquer les écarts de détresse psychologique entre les femmes et les hommes en emploi. En nous inspirant de la théorie du «Stress Process» de Pearlin, du modèle demande-contrôle-soutien de Karasek, du modèle effort-récompense de Siegrist, de la théorie des déterminants multiniveaux de la santé mentale au travail de Marchand et de l’approche relationnelle du genre, nous proposons de vérifier trois hypothèses. D’abord, l’hypothèse d’exposition postule que les femmes ont davantage de détresse psychologique, car elles ne sont pas exposées aux mêmes stresseurs et n’ont pas accès aux mêmes ressources que les hommes. L’hypothèse de vulnérabilité suggère que les femmes et les hommes ne seront pas affectés par les mêmes stresseurs. Enfin, l’hypothèse d’expression suggère qu’un même stresseur est susceptible d’occasionner des réponses distinctes pour les hommes et les femmes, les femmes ayant davantage tendance à exprimer leur souffrance émotionnelle par de la détresse psychologique et les hommes par une consommation d’alcool à risque. Nous explorons ces hypothèses en proposant un modèle (1) intégrant un ensemble de stresseurs du travail, de la famille, du conflit travail-famille et des ressources psychosociales susceptibles d’intervenir dans ces mécanismes et (2) à travers lequel le conflit travail-famille est aussi un médiateur entre les stresseurs ainsi que les ressources psychosociales et la santé mentale. Ces hypothèses ont été testées par une analyse de cheminement en multiniveaux à partir de l’échantillon SALVEO comprenant 2026 travailleurs canadiens répartis dans 63 établissements ayant été interrogés entre 2009 et 2012. Les résultats spécifiques à chaque hypothèse sont présentés sous forme d’articles scientifiques en vue de publication. Les résultats des analyses soutiennent empiriquement les trois mécanismes par lesquelles le genre intervient dans l’inégalité de détresse psychologique entre les femmes et les hommes en emploi. ii Alors que l’hypothèse d’exposition s’avère le mécanisme central participant à cette inégalité, la contribution des hypothèses de vulnérabilité et d’expression est plus marginale. Il ressort que chaque mécanisme fait intervenir des stresseurs et des ressources psychosociales genrés spécifiques. De plus, l'effet médiateur du conflit travail-famille est observé pour les trois hypothèses. Conjointement, ces résultats appellent à une prise en compte systématique de ces trois mécanismes pour mieux cerner les processus responsables des écarts de détresse psychologique dans une population en emploi. Ils soulignent également l’importance de considérer les deux directions du conflit travail-famille et les ressources psychosociales. This doctoral thesis aims to explain the psychological distress gap between working men and women. Drawing on Pearlin’s “Stress Process” theory, Karasek’s demands-control-support model, Siegrist’s effort-reward model, Marchand’s theory on the multilevel determinants of workers’ mental health, and the gender-relational approach, the thesis verifies three hypotheses. The first is the exposure hypothesis, which posits that women exhibit greater psychological distress because they are not exposed to the same stressors and do not have access to the same resources as men. The second is the vulnerability hypothesis, according to which women and men are not affected by the same stressors. The third is the expression hypothesis, which suggests that a given stressor may prompt distinct responses in women and in men, with women tending more strongly to express their emotional suffering through psychological distress and men being more inclined to at-risk alcohol use. These hypotheses will be explored using a model that (1) incorporates a series of stressors relating to work, family life, and work-family conflict, as well as psychosocial resources that may play a role in these mechanisms, and (2) views work-family conflict as a mediator between stressors, psychosocial resources and mental health. These hypotheses were tested via a multilevel path analysis based on the SALVEO sample of 2026 Canadian workers from 63 workplaces who were interviewed between 2009 and 2012. The results for each hypothesis are presented in the form of scientific articles intended for publication. The analytical results empirically support the three mechanisms by which gender influences the psychological distress difference found between employed women and men. The exposure hypothesis emerges as the key mechanism involved in this inequality, whereas the vulnerability and expression hypotheses play a more marginal role. As the analyses show, each mechanism iv brings into play specific gendered stressors and psychosocial resources. Moreover, the mediating effect of work-family conflict is observed for all three hypotheses. These results call for a systematic consideration of all three mechanisms in order to better identify the processes leading to the psychological distress gap across a given population of workers. They further underscore the importance of taking into account both directions of workfamily conflict as well as psychosocial resources.

Keyphrases: Inégalités de santé mentale, Détresse psychologique, Genre, Inégalités hommes/femmes, Employés, Travail, Famille, Conflit travail-famille, Déterminants de santé mentale, Analyse de cheminement en multiniveaux, Mental health inequalities, Psychological distress, Gender, Inequalities between women and men, Workers, Work, Family, Work-family conflict, Mental health determinants, Multilevel path analysis