Prévalence de l’aplasie et de l’hypoplasie des glandes salivaires majeures chez les enfants atteints du syndrome de Down (trisomie 21)

Objectif: L’objectif premier de cette étude est de déterminer la prévalence de l’aplasie et de l’hypoplasie des glandes salivaires majeures (parotides et sous-mandibulaires) chez les patients atteints de trisomie 21 (T21). Le deuxième objectif est d’identifier les manifestations buccales liées à cette anomalie de développement. Hypothèse: La prévalence de l’aplasie et de l’hypoplasie des glandes salivaires majeures est significativement plus élevée chez les patients atteints de T21 que dans la population générale. Méthode: Les données de 46 patients atteints de T21 et de 33 patients d’un groupe contrôle ont été recueillies. Un examen bucco-dentaire, une culture fongique et une échographie des glandes parotides et sous-mandibulaires ont été effectués. Résultats: La prévalence de l’aplasie des glandes parotides est de 15,2% chez les patients atteints de T21 et de 3,0 % chez les patients du groupe contrôle. Aucun des patients ne présentait une aplasie des glandes sous-mandibulaires. La prévalence de l'hypoplasie des glandes parotides a été estimée à 51,8% et celle des glandes sous-mandibulaires à 58,4% chez les patients atteints de T21. Ces anomalies de développement influencent significativement la présence de candidose (p<0,0001), d’érythème buccal (p=0,005) et de sècheresse buccale (p<0,0001), mais n’influencent pas significativement l’indice carieux (p=0,338). Conclusion: La prévalence de l’aplasie des glandes parotides a tendance à être plus élevée chez les patients atteints de T21 (p=0,13). L’hypoplasie des glandes parotides et sous- mandibulaire est plus fréquente chez les patients atteints de T21. Les manifestations buccales liées à ces anomalies de développement sont la candidose, l’érythème buccal et la sècheresse buccale. Objective: The main objective of this study is to assess the prevalence of aplasia and hypoplasia of the major salivary glands (parotid and submandibular) in patients with Trisomy 21 (T21). The second objective is to identify the oral manifestations related to this developmental anomaly. Hypothesis: The prevalence of aplasia and hypoplasia of the major salivary glands in patients with T21 is significantly higher when compared with the general population. Method: Data from 46 patients with T21 and 33 patients from a control group was collected. An oral examination, a fungal culture and an ultrasound of the parotid and submandibular glands were performed. Results: The prevalence of aplasia of the parotid glands is 15,2% in patients with T21 and 3,0% in control patients. None of the patients showed aplasia of the submandibular glands. The prevalence of parotid hypoplasia was estimated at 51,8%, whereas the prevalence of the submandibular hypoplasia was 58,4% in patients with T21. These developmental anomalies influence significantly the presence of candidiasis (p<0.0001), oral erythema (p=0.005) and hyposialia (p<0.0001), but does not influence significantly the carious index (p=0.338). Conclusion: The prevalence of parotid aplasia tends to be higher in patients with T21 (p=0.13). Hypoplasia of the parotid and submandibular glands is more common in patients with T21. Oral manifestations related to this developmental abnormality are candidiasis, oral erythema and hyposialia.

Keyphrases: Trisomie 21, Syndrome de Down, Glandes salivaires majeures, Aplasie, Hypoplasie, Trisomy 21, Down syndrome, Major salivary glands, Aplasia, Hypoplasia