La réponse différentielle à la musicothérapie chez les jeunes hospitalisés en pédopsychiatrie: le rôle prédictif de la réactivité cardiaque sur le changement d'affect

Ce projet s’inscrit dans l’évaluation d’une intervention de musicothérapie réceptive mise en œuvre dans l’unité de pédopsychiatrie du Centre hospitalier universitaire Sainte-Justine (CHUSJ) auprès des jeunes hospitalisés en pédopsychiatrie. Une étude précédente a montré que cette intervention était associée à un changement d’affects significatif. Nous voulons alors vérifier si la réactivité cardiaque est un prédicteur d’une réponse différentielle affective à des séances de musicothérapie chez des jeunes hospitalisés en pédopsychiatrie. Nous avons examiné si un profil de réactivité cardiaque distinct pendant l’écoute de la musique était associé à une plus grande diminution des affects négatifs et de l’anxiété situationnelle. Vingt participants ont assisté à des séances de musicothérapie basée sur une technique de relaxation soutenant la régulation émotionnelle. Le changement d’affects a été mesuré immédiatement avant et après les séances. La réactivité cardiaque a été monitorée de manière continue pendant l’écoute de la musique durant les séances. Les résultats indiquent une gradation dans la réponse affective en fonction des profils de réactivité cardiaque qui va dans le sens attendu. Le profil « descendant » est associé à une plus grande amélioration de l’affect, le profil « stable », à une moins grande amélioration et le profil « ascendant », à une amélioration encore plus modeste. Plus de la moitié des participants ont montré une augmentation de leur fréquence cardiaque lors de l’écoute de la musique. Cette proportion élevée de réponses cardiaques paradoxales à une intervention visant une détente progressive est discutée sous plusieurs angles. This project is part of the evaluation of a receptive music therapy intervention implemented in the child psychiatry unit hospital university center Sainte-Justine for young people hospitalized in child psychiatry. A previous study showed that this intervention was associated with a significant affect’s change. We then want to check whether cardiac reactivity is a predictor of a differential emotional response to music therapy sessions for young people hospitalized in child psychiatry. We examined whether a distinct cardiac responsiveness pattern while listening to music was associated with a greater decrease in negatives affects and situational anxiety. 20 participants attended music therapy sessions based on a relaxation technique that supports emotional regulation. The affect’s change was measured immediately before and after the sessions. Cardiac responsiveness was monitored continuously while listening to music during sessions. The results indicate a gradation in the affective response as a function of the patterns of cardiac reactivity that goes in the expected direction. The "descendant" profile is associated with a greater improvement of the affect, the "stable" profile, with less improvement and the "upward" profile, with an even more modest improvement. More than half of the participants showed an increase in their heart rate while listening to music. This high proportion of paradoxical cardiac responses to an intervention aimed at progressive relaxation is discussed from several angles.

Keyphrases: musicothérapie, pédopsychiatrie, régulation émotionnelle, réponse différentielle, réactivité cardiaque, music therapy, child psychiatry, emotional regulation, differential response, cardiac reactivity