Pratiques éducatives des parents d’enfants ayant un TDA/H : le point de vue des parents et d’un observateur

Cette thèse s’intéresse à la mesure des pratiques éducatives et à leur capacité à rendre compte de ces pratiques. Notamment, la sensibilité des instruments à rendre compte des changements dans les pratiques éducatives suite à un programme d’entraînement aux habiletés parentales est abordée tout en tenant compte des facteurs déterminants de ces pratiques. Le corps de cette thèse est composé de deux articles. L’objectif de la première étude consiste à comparer deux instruments de mesure fréquemment utilisés pour mesurer les pratiques éducatives. Les deux instruments, comparés sur la base de données empiriques, sont le Parenting Practices Interview (PPI), un instrument développé afin de mesurer les changements suite au programme d’entraînement aux habiletés parentales Ces Années Incroyables, et l’Alabama Parenting Questionnaire (APQ). Le premier s’adresse aux parents d’enfants de 3 à 8 ans alors que le second cible les parents d’enfants d’âge scolaire. Cent vingt parents ont complété le PPI et l’APQ. Des analyses corrélationnelles, une analyse en composante principale et des corrélations canoniques ont été utilisées afin de comparer les différentes pratiques mesurées par ces deux instruments. Les résultats indiquent que ces deux instruments mesurent sensiblement les mêmes pratiques parentales. Quelques sous-échelles du PPI ne sont pas mesurées par l’APQ et représentent des pratiques éducatives additionnelles. Puisque ces deux instruments mesurent sensiblement les mêmes pratiques, le choix du questionnaire devrait être fait en fonction de l’objectif de l’étude (p.ex. évaluer l’efficacité du programme Ces Années Incroyables ou non), de la facilité d’utilisation de l’instrument et de l’âge des enfants. Le deuxième article a pour objectif d’évaluer les changements dans les pratiques éducatives suite à la participation des parents à un programme d’entraînement aux habiletés parentales (PEHP) à l’aide d’une grille d’observation spécifiquement développée dans le cadre de ce projet. De plus, cette étude vise à identifier les facteurs modérateurs du changement dans les pratiques éducatives telles certaines caractéristiques de l’enfant et des parents. Soixante-dix-sept familles ayant un enfant de 6 à 9 ans avec un trouble du déficit d’attention/hyperactivité (TDA/H) ont été retenues pour cette étude. Les familles ont participé soit au PEHP, soit elles ont reçu du soutien téléphonique (ST), ou elles ont continué à recevoir les services dans la communauté. Les pratiques éducatives ont été évaluées avant et après l’intervention à l’aide d’une mesure observationnelle. Les résultats indiquent que seuls les parents ayant participé au PEHP utilisent davantage de pratiques positives et ont diminué les pratiques sévères et négatives suite à l’intervention. De plus, le sous-type de TDA/H, la présence ou non de comorbidité chez l’enfant et le cumul de risque à l’intérieur d’une famille, calculé à partir de caractéristiques des parents, ne modèrent pas le changement suite à l’intervention. Cette étude démontre donc la capacité de la mesure observationnelle à détecter des changements suite à l’intervention de même que l’efficacité du PEHP auprès des familles d’enfants d’âge scolaire ayant un TDA/H. The purpose of this thesis was to examine various measures of parenting practices and their ability to account for these practices. The instrument’s sensitivity to changes following a parent training program is also examined while taking into account potential moderators of treatment response. Two studies constitute the body of this thesis. The first study compared two parenting practices questionnaire on the basis of empirical data. The Parenting Practices Interview (PPI) is a self-report questionnaire for 3 to 8-year old children used to evaluate changes in parenting practices following a parent training program (PTP). The Alabama Parenting Questionnaire (APQ) is a self-report questionnaire for school-age children that has been used for multiple research purposes. One hundred and twenty parents completed both the PPI and APQ. Correlation analyses, principal component analysis and canonical correlations were performed, with results indicating that the PPI and APQ measure similar parenting practices. Only a few scales from the PPI were not measured by the APQ and represented additional content. Because both measures cover the same parenting practices aspects equally well, choice of questionnaire should be based on purpose of study, practicality and age of children. The second study examined changes in parenting practices following a parent training program for families of school-age children diagnosed with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD). Changes were examined with an observational measure specifically created for this project. Seventy-seven families were assigned to either the Incredible Years parent training program (PTP), a support phone call group (SPC), or to a community services (C) control group. Parenting practices were assessed before and after the intervention through direct observations. Results showed that parents in the PTP group reduced the percentage of harsh/negative parenting practices and increased the percentage of positive parenting practices used following the intervention while parents from the other two groups did not change. In addition, ADHD subtypes, comorbidity and cumulative risks based on parent’s characteristics did not moderate treatment response. Findings from this study show that the new observational measure is sensitive enough to detect changes following a PTP and also indicate that a parent training program is a valuable intervention for families of school-age children diagnosed with ADHD.

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