La perception des parents d’enfants atteints d’autisme ou autres Troubles Envahissants du Développement sur l’accès aux soins dentaires au Québec

Recension des écrits. L’autisme est un désordre neurodévelopemental qui peut présenter plusieurs défis pour le dentiste traitant en cabinet. Il n’existe aucune donnée publiée sur l’accessibilité et la dispensation de soins dentaires pour les enfants autistes dans le régime actuel des soins de santé au Québec.  Matériels et Méthodes. Un questionnaire composé pour les besoins de l’étude et approuvé par le Comité d’éthique à la recherche du CHU Sainte-Justine a été distribué à des parents d’enfants visitant des cliniques externes du CHU Sainte-Justine. Les enfants devaient avoir entre 18 mois et 18 ans, avoir un grade ASA inférieur ou égal à II et, pour le groupe cas, avoir été diagnostiqué autiste ou TED par un professionnel compétent. Résultats. Vingt-sept parents de patients autistes et 37 parents de patients en bonne santé ont été sondé. Quarante-quatre pourcent du groupe cas rapportait qu’il était difficile de trouver un dentiste pour leur enfant contre 5% du groupe témoin. Seulement 35% des patients autistes sont suivis par un dentiste généraliste contre 79% des patients en bonne santé.  Soixante-dix pourcent des parents du groupe cas doivent brosser les dents de leur enfant autiste et 83% considèrent la tâche difficile par un manque de coopération de l’enfant. Conclusion. Il est significativement plus difficile de trouver un dentiste pour un enfant autiste au Québec que pour un enfant en bonne santé. Pour cette population, il faudrait faciliter l’accès à un dentiste dans notre province. De plus, il faut épauler les parents dans la délivrance des mesures préventives. Literature review. Autism is a neurodevelopmental disorder that presents many challenges for the dental practitioner. There is currently no published data on the access to dental care for autistic children in Quebec.  Materials and Methods. A survey, elaborated for this research and approved by the CHU Sainte-Justine’s research ethic committee, was distributed to parents of children visiting outpatient’s clinics of the hospital. The children had to be between the ages of 18 months and 18 years old, have an ASA score of 2 or lower and, for the study group, have been diagnosed with an autism spectrum disorder by a professionnal. Results. Twenty-seven parents of autistic children and 37 parents of children in good health were surveyed. Fourty-four percent of the study group reported difficulty in finding a dentist compared to 5% of the controls.  Only 35% of the autistic children were followed by a general dentist compared to 79% of the children in good health. Seventy percent of the parents in the study group have to brush their children’s teeth and 83% of them find it difficult because of a lack of cooperation from the child.  Conclusion. It is significantly more difficult to find a dentist for an autistic child in Quebec than it is for a healthy child. For this patient population, we have to facilitate the accessibility to dental care in our province. Moreover, we need to support the parents of these children and provide them with the necessary to prevent dental disease.

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