Études génétiques de familles récessives d’ataxies et de paraplégies spastiques

Au cours des dernières années, la génétique a subi une progression phénoménale suite au développement de nouvelles technologies de séquençage. En effet, le séquençage de l’exome entier chez des familles a permis l’identification de nouveaux gènes impliqués pour plusieurs maladies. La neurologie a d’ailleurs bénéficié de ces avancées et plusieurs gènes ont été mis en évidence comme causatifs pour différents désordres neurologiques. Dans ce travail il sera question de deux désordres du mouvement pour lequel nous avons utilisés des technologies de séquençage traditionnelles, en l’occurrence le séquençage par Sanger, ainsi que de nouvelles technologies pour le séquençage de l’exome entier afin d’identifier de nouveaux gènes causatifs. Le premier désordre du mouvement qui sera décrit est l’ataxie, où ne seront abordées que les ataxies de cause génétiques, à transmission récessive. Le premier chapitre relatera les nouvelles mutations  qui ont été trouvées chez des canadiens-français souffrant de l’ataxie de Beauce. Il sera aussi question de nouvelles mutations retrouvées dans deux autres populations, confirmant l’implication du gène SYNE1 dans les cas d’ataxie cérébelleuse à travers le monde. Le second chapitre fera la démonstration qu’il est souhaitable d’utiliser le séquençage de l’exome entier dans le but de poser un diagnostic clinique. En effet, il a été possible de trouver la cause génétique d’une famille comportant deux membres atteints d’atrophie congénitale du cervelet, où le symptôme prédominant est l’ataxie. Le séquençage de l’exome a permis la mise en évidence de mutations dans le gène PMM2, déjà connues pour cause le syndrome des glycoprotéines déficientes en hydrates de carbone. Dans un second temps, il sera question d’un autre désordre du mouvement la paraplégie spastique familiale (PSF). Le chapitre 3 relatera les mutations trouvées dans le gène CYP7B1 dans notre cohorte de patients PSF. Over the past years, genetics has undergone a phenomenal growth due to the development of new sequencing technologies. Indeed, whole exome sequencing in families led to the identification of new genes involved in many diseases. Neurosciences were also able to benefit from these discoveries, where several new genes have been identified in several neurological diseases. This thesis will covered two different movement disorders for which we have used traditional sequencing technology, in this case by Sanger sequencing, combined with whole exome sequencing for new gene discovery. The first movement disorder that is described is ataxia, which will be focused on autosomal recessive mode of inheritance. The first chapter will relate the new mutations found in French-Canadian with ataxia of Beauce. We will also discuss new mutations found in two other populations, confirming the involvement of the gene SYNE1 in worldwide cases of cerebellar ataxia. The second chapter will demonstrate that it is desirable to use whole exome sequencing in order to make a clinical diagnosis. Indeed, it has been possible to find the genetic cause for a family with two members with congenital cerebellar atrophy, which the predominant symptom is ataxia. Exome sequencing allowed the identification of mutations in the PMM2 gene, already known to cause a syndrome leading to glycosylation deficit of glycoprotein. For the second part, we will cover another movement disorder call hereditary spastic paraplegia (HSP). Chapter 3 relates the mutations found in the CYP7B1 gene in our cohort of HSP patients.

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