CELEX: 62001TJ0313
Tjänstemän
Social trygghet
Avslag på begäran om förhandstillstånd för ett kirurgiskt ingrepp
Avslaget grundas på att det endast är fråga om en estetisk operation
Åsidosättande av bestämmelser i de gemensamma föreskrifterna

Talan angående dels ett yrkande om ogiltigförklaring av avslaget på begäran om förhandstillstånd för ett kirurgiskt ingrepp,
och dels ett yrkande om ersättning för kostnaderna för den omtvistade operationen.
Avgörande:
Beslutet av den 22 maj 2001 att avslå sökandens begäran om förhandstillstånd ogiltigförklaras. Kommissionen förpliktas ersätta
sökanden med 85 procent av kostnaden för det kirurgiska ingrepp som följer av vad sökandens kirurg föreskrev i dennes ordination
av den 16 maj 2001. Parterna skall överenskomma om med vilket belopp sökanden skall erhålla ersättning för de kostnader som
denne hade till följd av den föreskrivna operationen och parterna skall till förstainstansrätten tillkännage det överenskomna
beloppet inom tre månader från och med dagen för denna dom. Om någon överenskommelse inte har träffats skall parterna inom
tre månader från och med dagen för denna dom inkomma med sina respektive uträckningar av det belopp som skall ersättas. Beslut
om rättegångskostnader, inklusive de kostnader som avser läkarsakkunniga, kommer att fastställas senare.
Sammanfattning
1.
Tjänstemän – Social trygghet – Sjukförsäkring – Sjukvårdskostnader – Behandling för vilken krävs ett förhandstillstånd – Skäl
för att inte bevilja ersättning för utgifter – Begäran om förhandstillstånd har inte skett eller har skett på felaktigt sätt
(Regler om sjukförsäkring för tjänstemän i Europeiska gemenskaperna, artikel 11.1 c)
2.
Tjänstemän – Social trygghet – Sjukförsäkring – Beslut om avslag på en begäran om förhandstillstånd avseende ett kirurgiskt
ingrepp – Avslag på grund av att ingreppet bedöms som rent estetiskt – Den behöriga myndigheten har gjort en felaktig bedömning
(Regler om sjukförsäkring för tjänstemän i Europeiska gemenskaperna, bilaga I, punkt II, femte stycket)
3.
Tjänstemän – Talan – Föremål för talan – Full prövningsrätt – Begäran om ersättning för sjukvårdskostnader i enlighet med
det gemensamma sjukförsäkringssystemet – Upptagande till sakprövning
(Tjänsteföreskrifterna, artikel 91.1)
4.
Tjänstemän – Talan – Föregående administrativt klagomål – Överensstämmelse i fråga om föremål och syfte – Yrkande om ersättning
för sjukvårdskostnader för en behandling som är knutet till en talan mot beslut om avslag på en begäran om förhandstillstånd
avseende nämnda behandling – Upptagande till sakprövning
(Tjänsteföreskrifterna, artiklarna 90 och 91)