Thông tư 40/2024/TT-BYT quy định đặc điểm kinh tế - kỹ thuật các dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực phòng, chống HIV/AIDS tại cơ sở y tế công lập do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
Số ký hiệu: 40/2024/TT-BYT
Loại văn bản: Thông tư
Cơ quan ban hành: Bộ Y tế
Ngày ban hành: 22/11/2024
Ngày có hiệu lực: 08/01/2025
Tình trạng hiệu lực: Còn hiệu lực

Số: 40/2024/TT-BYT

Hà Nội, ngày 22 tháng 11 năm 2024

THÔNG TƯ

QUY ĐỊNH ĐẶC ĐIỂM KINH TẾ - KỸ THUẬT DỊCH VỤ Y TẾ DỰ PHÒNG

VỀ LĨNH VỰC PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG LẬP

________________

Căn cứ Luật Giá ngày 19 tháng 6 năm 2023;

Căn cứ Nghị định số 85/2024/NĐ-CP ngày 10 tháng 7 năm 2024 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều của Luật Giá;

Căn cứ Nghị định số 95/2022/NĐ-CP ngày 15 tháng 11 năm 2022 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Phòng, chống HIV/AIDS;

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định đặc điểm kinh tế - kỹ thuật dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực phòng, chống HIV/AIDS tại cơ sở y tế công lập.

### Điều 1. Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

1. Thông tư này quy định đặc điểm kinh tế - kỹ thuật dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực phòng, chống HIV/AIDS tại cơ sở y tế công lập.

2. Thông tư này áp dụng cho các cơ sở y tế công lập thực hiện dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực phòng, chống HIV/AIDS và các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan.

### Điều 2. Đặc điểm kinh tế - kỹ thuật dịch vụ y tế dự phòng về lĩnh vực phòng, chống HIV/AIDS gồm 95 dịch vụ, cụ thể:

1. Nhóm dịch vụ tư vấn phòng, chống HIV/AIDS gồm 18 dịch vụ quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Thông tư này.

2. Nhóm dịch vụ khám, điều trị HIV/AIDS và xác định tình trạng nghiện ma túy gồm 15 dịch vụ quy định tại Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư này.

3. Nhóm dịch vụ cận lâm sàng chẩn đoán, điều trị HIV/AIDS và xác định tình trạng nghiện ma túy gồm 62 dịch vụ quy định tại Phụ lục III ban hành kèm theo Thông tư này.

### Điều 3. Hiệu lực thi hành

Thông tư này có hiệu lực kể từ ngày 08 tháng 01 năm 2025.

### Điều 4. Trách nhiệm thi hành

Cục trưởng Cục Phòng, chống HIV/AIDS, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch - Tài chính và Thủ trưởng các đơn vị thuộc và trực thuộc Bộ Y tế; Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Thông tư này.

Trong quá trình tổ chức thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời về Bộ Y tế (Cục Phòng, chống HIV/AIDS) để xem xét, giải quyết./.

Nơi nhận: - Ủy ban Xã hội của Quốc hội; - Văn phòng Chính phủ (Vụ KGVX, Công báo, Cổng TTĐT Chính phủ); - Bộ trưởng (để báo cáo); - Các Thứ trưởng Bộ Y tế; - Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra VBQPPL); - Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ; - HĐND, UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Các đơn vị thuộc, trực thuộc Bộ Y tế; - Y tế các Bộ, ngành; - Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Trung tâm KSBT các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; - Cổng TTĐT Bộ Y tế; - Lưu: VT, AIDS, PC.

KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG

(Đã ký) Nguyễn Thị Liên Hương

Phụ lục I

NHÓM DỊCH VỤ TƯ VẤN PHÒNG, CHỐNG HIV/AIDS (Ban hành kèm theo Thông tư số 40/2024/TT-BYT ngày 22 tháng 11 năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

TT

Tên gọi chi tiết

Chủng loại cụ thể/ Đặc điểm cơ bản

I

Tư vấn trước và sau xét nghiệm HIV

Tư vấn cá nhân tại cơ sở y tế

Tư vấn trước xét nghiệm HIV

Tư vấn nhóm tại cơ sở y tế

Tư vấn cá nhân theo hình thức lưu động

Tư vấn nhóm theo hình thức lưu động

Tư vấn cá nhân theo hình thức từ xa

Tư vấn nhóm theo hình thức từ xa

Tư vấn cá nhân tại cơ sở y tế

Tư vấn sau xét nghiệm HIV bao gồm: tư vấn sau xét nghiệm sàng lọc HIV và tư vấn sau xét nghiệm khẳng định HIV

Tư vấn nhóm tại cơ sở y tế

Tư vấn cá nhân theo hình thức lưu động

Tư vấn nhóm theo hình thức lưu động

Tư vấn cá nhân theo hình thức từ xa

Tư vấn nhóm theo hình thức từ xa

II

Tư vấn cho người có hành vi nguy cơ cao, người bị phơi nhiễm HIV, người nhiễm HIV và người bệnh AIDS

Tư vấn cá nhân tại cơ sở y tế

Tư vấn tuân thủ điều trị; Tư vấn điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con; Bộc lộ tình trạng nhiễm HIV cho trẻ vị thành niên; Chăm sóc sức khỏe sinh sản và sức khỏe tình dục cho trẻ vị thành niên; Chuyển tiếp trẻ vị thành niên sang cơ sở điều trị người lớn; Sử dụng thuốc.

Tư vấn nhóm tại cơ sở y tế

Tư vấn cá nhân theo hình thức lưu động

Tư vấn nhóm theo hình thức lưu động

Tư vấn cá nhân theo hình thức từ xa

Tư vấn nhóm theo hình thức từ xa

Phụ lục II

NHÓM DỊCH VỤ KHÁM, ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS VÀ XÁC ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGHIỆN MA TÚY (Ban hành kèm theo Thông tư số 40/2024/TT-BYT ngày 22 tháng 11 năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

TT

Tên gọi chi tiết

Chủng loại cụ thể/Đặc điểm cơ bản

I

Khám cho người có hành vi nguy cơ cao, người bị phơi nhiễm với HIV, người nhiễm HIV và người bệnh AIDS

Khám cho người có hành vi nguy cơ cao, người bị phơi nhiễm với HIV, người nhiễm HIV và người bệnh AIDS tại cơ sở y tế

Khám cho các đối tượng sau:

- Người có hành vi nguy cơ cao;

- Người bị phơi nhiễm với HIV;

- Người nhiễm HIV;

- Người bệnh AIDS.

Khám cho người có hành vi nguy cơ cao, người bị phơi nhiễm với HIV, người nhiễm HIV và người bệnh AIDS theo hình thức khám bệnh, chữa bệnh lưu động

Khám cho người có hành vi nguy cơ cao, người bị phơi nhiễm với HIV, người nhiễm HIV và người bệnh AIDS theo hình thức khám bệnh, chữa bệnh từ xa

II

Xác định tình trạng nghiện nhóm chất dạng thuốc phiện

Khám lâm sàng xác định tình trạng nghiện chất dạng thuốc phiện tại cơ sở y tế

Khám xác định tình trạng nghiện chất dạng thuốc phiện

Khám lâm sàng xác định tình trạng nghiện chất dạng thuốc phiện ngoài cơ sở y tế

Khám xác định trạng thái cai chất dạng thuốc phiện tại cơ sở y tế

Khám xác định tình trạng cai chất dạng thuốc phiện

Khám xác định trạng thái cai chất dạng thuốc phiện ngoài cơ sở y tế

III

Xác định tình trạng nghiện chất kích thần (rối loạn sử dụng chất kích thần)

Khám lâm sàng xác định tình trạng nghiện chất kích thần tại cơ sở y tế

Khám xác định tình trạng nghiện chất kích thần

Khám lâm sàng xác định tình trạng nghiện chất kích thần ngoài cơ sở y tế

Khám xác định trạng thái cai chất kích thần tại cơ sở y tế

Khám xác định tình trạng cai chất kích thần

Khám xác định trạng thái cai chất kích thần ngoài cơ sở y tế

IV

Xác định tình trạng nghiện cần sa (rối loạn sử dụng cần sa)

Khám lâm sàng xác định tình trạng nghiện cần sa tại cơ sở y tế

Khám xác định tình trạng nghiện cần sa

Khám lâm sàng xác định tình trạng nghiện cần sa ngoài cơ sở y tế

Khám xác định trạng thái cai cần sa tại cơ sở y tế

Khám xác định tình trạng cai cần sa

Khám xác định trạng thái cai cần sa ngoài cơ sở y tế

Phụ lục III

NHÓM DỊCH VỤ CẬN LÂM SÀNG CHẨN ĐOÁN, ĐIỀU TRỊ HIV/AIDS VÀ XÁC ĐỊNH TÌNH TRẠNG NGHIỆN MA TÚY (Ban hành kèm theo Thông tư số 40/2024/TT-BYT ngày 22 tháng 11 năm 2024 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

TT

Tên gọi chi tiết

Chủng loại cụ thể/ Đặc điểm cơ bản

HIV Ab test nhanh

Xét nghiệm chẩn đoán HIV và xét nghiệm trong theo dõi điều trị HIV gồm:

- Sàng lọc HIV;

- Khẳng định HIV;

- Đo tải lượng HIV;

- Chẩn đoán sớm nhiễm HIV;

- Giải trình tự gen;

- Đếm tế bào CD4.

HIV Ag/Ab test nhanh

HIV Ag/Ab miễn dịch bán tự động

HIV Ag/Ab miễn dịch tự động

HIV Ab miễn dịch bán tự động

HIV Ab miễn dịch tự động

HIV ngưng kết hạt

HIV Ab Western blot

HIV khẳng định

HIV đo tải lượng hệ thống tự động

HIV đo tải lượng Realtime PCR

HIV đo tải lượng - HIV Xpert

HIV DNA PCR

HIV DNA Realtime PCR

HIV Realtime PCR trên mẫu giọt máu khô

HIV genotype giải trình tự gene (Giải trình tự gen HIV bằng phương pháp Sanger cho một gen)

Giải trình tự gen HIV bằng phương pháp NGS cho một gen

HIV kháng thuốc giải trình tự gen

Định lượng CD4, hoặc đếm tế bào CD4

HBsAg (HBsAg bằng kỹ thuật hóa phát quang hoặc HBsAg test nhanh, hoặc HBsAg miễn dịch bán tự động, hoặc HBsAg miễn dịch tự động)

Xét nghiệm viêm gan B trong chẩn đoán điều trị HIV

Anti-HCV (Anti-HCV bằng kỹ thuật hóa phát quang, hoặc HCV Ab test nhanh, hoặc HCV Ab miễn dịch bán tự động, hoặc HCV Ab miễn dịch tự động, hoặc HCV Ag/Ab miễn dịch bán tự động, hoặc HCV Ag/Ab miễn dịch tự động)

Xét nghiệm viêm gan C trong chẩn đoán điều trị HIV

Giang mai (Treponema pallidum test nhanh, hoặc Treponema pallidum TPHA định tính và định lượng, và Treponema pallidum RPR định tính và định lượng, hoặc Treponema pallidum PCR, hoặc Treponema pallidum Real-time PCR)

Xét nghiệm giang mai trong chẩn đoán điều trị HIV

Lậu (Neisseria gonorrhoeae nhuộm soi, hoặc Neisseria gonorrhoeae nuôi cấy, định danh và kháng thuốc, hoặc Neisseria gonorrhoeae PCR, hoặc Neisseria gonorrhoeae Real-time PCR, hoặc Neisseria gonorrhoeae Real-time PCR hệ thống tự động)

Xét nghiệm lậu trong chẩn đoán điều trị HIV

Chlamydia (Chlamydia test nhanh, hoặc Chlamydia Ab miễn dịch bán tự động, hoặc Chlamydia Ab miễn dịch tự động, hoặc Chlamydia PCR, hoặc Chlamydia Real-time PCR, hoặc Chlamydia Real-time PCR hệ thống tự động)

Xét nghiệm Chlamydia trong chẩn đoán điều trị HIV

Tổng phân tích tế bào máu ngoại vi (bằng phương pháp thủ công, hoặc bằng máy đếm tổng trở, hoặc bằng máy đếm laser, hoặc bằng hệ thống tự động hoàn toàn).

Xét nghiệm công thức máu

Đo hoạt độ ALT (GPT)

Xét nghiệm sinh hóa máu

Đo hoạt độ AST (GOT)

Định lượng Creatinin (máu)

Định lượng Urê máu [Máu]

Định lượng Glucose

Điện giải đồ (Na, K, Cl) [Máu]

Định lượng Cholesterol toàn phần (máu).

Định lượng HDL-C (High density lipoprotein Cholesterol) [Máu]

Định lượng LDL-C (Low density lipoprotein Cholesterol) [Máu]

Định lượng Triglycerid [Máu]

Xét nghiệm định tính 1 chỉ tiêu ma túy trong nước tiểu

Cận lâm sàng xét nghiệm sử dụng chất

Xét nghiệm sàng lọc và định tính 5 loại ma túy

Test nhanh phát hiện chất opiate trong nước tiểu, hoặc Định tính Opiat (test nhanh) [niệu]

Test nhanh phát hiện chất gây nghiện trong nước tiểu

Định tính Amphetamine (test nhanh) [niệu]

Định tính Marijuana (THC) (test nhanh) [niệu]

Định tính Morphin (test nhanh) [niệu]

Định tính Codein (test nhanh) [niệu]

Định tính Heroin (test nhanh) [niệu]

Methamphetamin (test nhanh)

Cocain niệu (test nhanh)

Chụp X-quang ngực thẳng

Cận lâm sàng hình ảnh, chức năng

Điện tim thường

Siêu âm ổ bụng (gan, mật, tụy, lách, thận, bàng quang)

Chụp CLVT sọ não

Đo điện não (vi tính hoặc video)

Đo lưu huyết não

Trắc nghiệm tâm lý

Cận lâm sàng trắc nghiệm tâm lý

Thu thập, bảo quản và vận chuyển mẫu bệnh phẩm đường máu (máu, huyết thanh, huyết tương...) cho xét nghiệm Huyết thanh học

Lấy, bảo quản và vận chuyển mẫu bệnh phẩm

Thu thập, bảo quản và vận chuyển mẫu giọt máu khô

Thu thập, bảo quản và vận chuyển mẫu bệnh phẩm đường máu (máu, huyết thanh, huyết tương...) cho xét nghiệm sinh học phân tử

Sản xuất và cung cấp bộ mẫu nội kiểm huyết thanh học HIV

Cung cấp mẫu nội kiểm trên mẫu huyết thanh để đánh giá chất lượng xét nghiệm thông qua việc sản xuất, phân phối bộ mẫu để các đơn vị xét nghiệm thực hiện nhằm đảm bảo chất lượng xét nghiệm khi cung cấp dịch vụ

Sản xuất và cung cấp bộ mẫu nội kiểm đếm tế bào CD4

Sản xuất và cung cấp bộ mẫu nội kiểm huyết thanh học HIV-HBsAg-HCV-Giang mai

Sản xuất và cung cấp chương trình ngoại kiểm, bộ mẫu đánh giá năng lực phòng xét nghiệm huyết thanh học HIV

Cung cấp bộ mẫu ngoại kiểm huyết thanh học trên mẫu huyết thanh để đánh giá chất lượng xét nghiệm phục vụ công tác phòng, chống HIV/AIDS thông qua việc sản xuất, phân phối bộ mẫu và phân tích, đánh giá kết quả của các đơn vị tham gia.

Sản xuất và cung cấp chương trình ngoại kiểm xét nghiệm đếm tế bào CD4

Sản xuất và cung cấp chương trình ngoại kiểm huyết thanh học HIV-HBsAg-HCV-Giang mai