Thông tư số 32/2017/TT-BYT quy định về tủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển và biểu mẫu báo cáo y tế
Số ký hiệu: 32/2017/TT-BYT
Loại văn bản: Thông tư
Cơ quan ban hành: Bộ Y tế
Ngày ban hành: 28/07/2017
Ngày có hiệu lực: 15/09/2017
Tình trạng hiệu lực: Còn hiệu lực

Số: 32/2017/TT-BYT

Hà Nội, ngày 28 tháng 07 năm 2017

THÔNG TƯ

Quy định về tủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế

trên tàu biển và biểu mẫu báo cáo y tế

Căn cứ Bộ Luật Hàng hải Việt Nam số 95/2015/QH13 ngày 25 tháng 11 năm 2015;

Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Theo đề nghị của Cục trưởng Cục Quản lý khám, chữa bệnh;

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư quy định về tủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển và biểu mẫu báo cáo Y tế.

### Điều 1. Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

1. Thông tư này quy định về tủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển và biểu mẫu báo cáo y tế.

2. Thông tư này áp dụng đối với tàu biển Việt Nam theo quy định tại Điều 13 của Bộ Luật hàng hải Việt Nam và các tổ chức cá nhân có liên quan.

### Điều 2. Quy định tủ thuốc và trang thiết bị y tế trên tàu biển

1. Tủ thuốc và trang thiết bị y tế trên tàu biển nhằm phục vụ công tác khám bệnh, chữa bệnh và chăm sóc y tế cho thuyền viên trên tàu biển khi chưa tiếp cận được cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên đất liền.

2. Tủ thuốc, trang thiết bị y tế trên tàu biển được phân loại như sau:

a) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển loại A là tủ thuốc dành cho tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên trên 100 người, thực hiện chuyến đi quốc tế dài hơn 03 ngày.

b) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển loại B là tủ thuốc dành cho tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên trên 100 người, thực hiện chuyến đi quốc tế từ 03 ngày trở xuống hoặc tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên từ 25 đến 100 người, thực hiện chuyến đi quốc tế;

c) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển loại C là tủ thuốc dành cho tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên từ 15 đến 25 người, thực hiện chuyến đi quốc tế;

d) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển loại D là tủ thuốc dành cho tàu biển thực hiện chuyến đi nội địa hoặc tàu biển có số sỹ quan và thuyền viên dưới 15 người, thực hiện chuyến đi quốc tế;

đ) Tủ thuốc, trang thiết bị y tế cho tàu biển chở hàng nguy hiểm là tủ thuốc dành cho tàu biển được thiết kế đặc biệt dùng để chở hàng hóa có độ nguy hiểm cao đối với môi trường, sức khỏe và tính mạng con người.

3. Danh mục thuốc trong tủ thuốc cho các loại tàu biển thuộc Khoản 2 Điều này được quy định tại Phụ lục 1 ban hành kèm theo Thông tư này.

4. Danh mục trang thiết bị y tế cho các loại tàu biển thuộc Khoản 2 Điều này được quy định tại Phụ lục 2 ban hành kèm theo Thông tư này.

5. Danh mục thuốc, trang thiết bị y tế cho phao bè cứu sinh trên tàu biển được quy định tại Phụ lục 3 ban hành kèm theo Thông tư này.

6. Các loại tàu biển được quy định tại Khoản 2 Điều này phải được trang bị Hộp cấp cứu phản vệ và thực hiện đúng quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về phòng và xử trí sốc phản vệ.

### Điều 3. Quy định về tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển

Tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển được quy định tại Phụ lục 4 ban hành kèm theo Thông tư này và theo các hướng dẫn chuyên môn của Bộ Y tế.

### Điều 4. Quy định biểu mẫu báo cáo y tế trên tàu biển

1. Biểu mẫu báo cáo y tế được quy định tại Phụ lục 5 ban hành kèm theo Thông tư này.

2. Thuyền trưởng và người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển có trách nhiệm lập biểu mẫu báo cáo y tế. Biểu mẫu báo cáo y tế dùng để trao đổi thông tin với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên bờ. Thông tin trong biểu mẫu báo cáo y tế phải được giữ bí mật và chỉ sử dụng cho việc chẩn đoán, chăm sóc, điều trị theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh.

### Điều 5. Quy định về người phụ trách, hướng dẫn sử dụng và bảo quản thuốc, trang thiết bị y tế trên tàu biển

1. Người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển quy định tại Điểm a Khoản 2 Điều 2 Thông tư này là bác sỹ có chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh. Người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển quy định tại các điểm b, c, d và đ Khoản 2 Điều 2 Thông tư này ít nhất phải là thuyền viên có chứng chỉ về chăm sóc y tế, sơ cứu y tế theo quy định của Công ước Quốc tế về các tiêu chuẩn huấn luyện, cấp chứng chỉ và trực ca thuyền viên (STCW78) và các sửa đổi Công ước, do cơ sở có chức năng đào tạo chuyên ngành y học biển hoặc hàng hải cấp.

2. Người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển có trách nhiệm bảo quản, cấp phát thuốc và trang thiết bị y tế.

3. Người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển trước khi dùng thuốc, trang thiết bị y tế cho thuyền viên mắc bệnh hoặc bị tai nạn trên tàu phải khai thác tiền sử dị ứng thuốc của thuyền viên và ghi vào sổ khám bệnh các nội dung sau: tên thuyền viên bị bệnh hoặc bị tai nạn, chẩn đoán, các biện pháp đã sơ cứu, tên thuốc, số lượng thuốc, thời gian sử dụng thuốc, đường dùng.

4. Thuốc, trang thiết bị y tế trên tàu biển phải được bảo quản trong tủ kín, gắn cố định ở nơi hợp vệ sinh, dễ thấy trên tàu và có nhiệt độ, độ ẩm phù hợp điều kiện bảo quản ghi trên nhãn thuốc, trang thiết bị y tế. Các ngăn tủ phải đủ rộng để lưu trữ thuốc, trang thiết bị y tế để có thể nhận diện và lấy ra sử dụng ngay khi cần. Những loại thuốc cấp cứu cần được bảo quản tại ngăn riêng ở vị trí dễ dàng tiếp cận.

5. Việc bảo quản thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc được thực hiện theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

6. Thuốc hết hạn, thuốc không bảo đảm chất lượng phải được bảo quản riêng, niêm phong có chữ ký của thuyền trưởng và người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển để xử lý theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về quản lý chất lượng thuốc.

7. Thuyền trưởng, người phụ trách tủ thuốc và chăm sóc y tế trên tàu biển có trách nhiệm lập Báo cáo xuất, nhập, tồn số lượng thuốc sử dụng trên tàu biển theo quy định tại Phụ lục số 6 ban hành kèm theo Thông tư này làm căn cứ để mua bổ sung thuốc.

### Điều 6. Trách nhiệm của chủ tàu

1. Thực hiện các biện pháp chăm sóc sức khỏe cho thuyền viên làm việc trên tàu biển.

2. Bảo đảm đầy đủ thuốc, trang thiết bị y tế, tài liệu hướng dẫn y tế trên tàu biển theo quy định tại Thông tư này.

3. Bảo đảm cho thuyền viên được khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo quy định hoặc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tại cảng mà tàu ghé vào.

### Điều 7. Hiệu lực thi hành

Thông tư này có hiệu lực kể từ ngày 15 tháng 9 năm 2017.

### Điều 8. Trách nhiệm thi hành

Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế và Cục Y tế, Bộ Giao thông vận tải chịu trách nhiệm tổ chức triển khai, kiểm tra, đánh giá việc thực hiện Thông tư này. Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế và Cục Y tế, Bộ Giao thông vận tải báo cáo Bộ Y tế để xem xét giải quyết.

Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời về Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế và Cục Y tế, Bộ Giao thông vận tải báo cáo Bộ Y tế để xem xét giải quyết./.

Nơi nhận: - Văn phòng Chính phủ (Vụ Khoa giáo văn xã, Công báo, Cổng TTĐT Chính phủ); - Bộ trưởng Bộ Y tế (để báo cáo); - Các Thứ trưởng Bộ Y tế; - Các Bộ, cơ quan ngang Bộ, cơ quan thuộc Chính phủ; - UBND các tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Cơ quan Trung ương của các đoàn thể; - Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra VBQPPL); - Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TW; - Các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế; - Y tế các Bộ, ngành; - Cổng TTĐT Bộ Y tế; - Lưu: VT, KCB (03b), PC (02b).

KT. BỘ TRƯỞNG THỨ TRƯỞNG (Đã ký)

Nguyễn Viết Tiến

PHỤ LỤC SỐ 1

DANH MỤC THUỐC TRÊN TÀU BIỂN (Ban hành kèm theo Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

1. Danh mục thuốc trên tàu biển

Đơn vị tính

Nồng độ- Hàm lượng

Tàu biển

Loại A

Loại B

Loại C

Loại D

I

Hạ sốt, giảm đau

Paracetamol

Viên nén

500mg

Viên sủi

500mg

Viên đặt

150mg

II

Chống dị ứng, chống say sóng, chống nôn

Chlorpheniramin

Viên

4mg

Cinnarizine

Viên

25mg

Diphenhydramin

Ống

10mg/2ml

III

Amoxicillin

Viên

500mg

Cefadroxyl

Viên

500mg

Cefixim

Viên

Cefuroxim

Viên

500mg

Ciprofloxacin

Viên

500mg

Clarithromycin

Viên

500mg

Doxycyclin

Viên

100mg

Sulfamethoxazol + trimethoprim

Viên

480mg

IV

Tiêu hoá

-

Đau dạ dày

Attapulgite mormoiron hoạt hóa + hỗn hợp magnesi carbonat và nhôm hydroxyd

Gói

3g

Magnesi hydroxyd + nhôm hydroxyd

Viên

400mg+400mg

Omeprazole

Viên

20mg

-

Tiêu chảy

Diosmectit

Gói

3g

Lactobacillus acidophilus

Gói

109 CFU /gói

Oresol

Gói

20,5g

4,1g

Sulfamethoxazol + trimethoprim

(Đã có trong phần thuốc kháng sinh)

-

Lỵ amip

Metronidazol

Viên

500mg

-

Lỵ trực khuẩn

(Dùng kháng sinh Amoxicilin và Sulfamethoxazol + trimethoprim)

-

Nhuận tràng

Sorbitol + natri citrat

Tuýp

8g

Sorbitol

Gói

5g

-

Chữa trĩ

Trimebutin + ruscogenines

Viên

120mg+10mg

-

Chống nôn

Domperidon

Viên

10mg

-

Chống co thắt cơ trơn

Atropin sulfat

Ống

0,25 mg/ml

Alverine citrate

Viên

40mg

-

Thuốc khác

Trimebutin maleate

Viên

100mg

Than hoạt

Viên

120g

V

Tim mạch

-

Đau thắt ngực

Glyceryl trinitrat

Viên

2,6mg

Lọ xịt

10g

-

Thuốc chống huyết khối

Acetylsalicylic acid

Viên

0,1g

-

Chống tăng huyết áp

Amlodipin

Viên

5mg

Atenolol

Viên

50mg

Captopril

Viên

25mg

Metoprolol

Viên

50mg

Methyldopa

Viên

250mg

-

Chống loạn nhịp

Amiodarone

Viên

200mg

-

Chữa suy tim

Digoxin

Viên

0,25mg

-

Lợi tiểu

Furosemid

Viên

40mg

VI

Nội tiết chuyển hóa

-

Gout

Colchicin

Viên

1mg

Meloxicam

Viên

7,5mg

-

Tiểu đường

Gliclazide

Viên

30mg

Metformine chlorhydrate

Viên

500mg

VII

Hô hấp

-

Giảm ho

Terpin hydrat + Codein

Viên

100mg+3,9mg

-

Chữa cơn hen

Salbutamol

Viên

4mg

Salbutamol (sulfat)

Bình xịt

100mcg/liều

Theophylin

Viên

100mg

VIII

Tai mũi họng - Mắt - Răng hàm mặt

-

Nhỏ mũi

Naphazolin hoặc Oxymetazolin

Lọ

0,05%/8ml

-

Nhỏ tai

Cồn boric

Lọ

3%/10ml

-

Nhỏ mắt

Chloramphenicol

Lọ

0,4%/8ml

Natri clorid

Lọ

0,9%/8ml

Tetraxyclin

Tuýp

1%/5g

-

Thuốc răng

Spiramycin + Metronidazol

Viên

1,5MIU+250mg

IX

Ngoài da

-

Chữa ghẻ

Diethylphtalat

Hộp

8g

-

Chống nấm

Ketoconazol

Tuýp

10g

-

Thuốc bỏng

Dexpanthenol

Bình xịt

4,63g

-

Viêm da

Gentamycin + Bethamethasone

Tuýp

10g

-

Vệ sinh, sát khuẩn

Cồn 70 0 hoặc 90 0

Chai

500ml

Oxy già

Lọ

3%/50ml

Povidon iodin

Chai

10%/500ml

-

Thuốc khác

Cao xoa

Hộp

3g

X

Các thuốc khác

-

Gây nghiện

Morphin (hydroclorid, sulfat)

Ống

10mg/1ml

-

Hướng tâm thần

Diazepam

Viên

5mg

Ống

10mg/2ml

-

Chống trầm cảm

Amitryptilin

Viên

25mg

-

Gây tê

Lidocain 2%

Ống

40mg/2ml

-

Chống động kinh

Valproate sodium

Viên

500mg

-

Chữa sốt rét

Cloroquin

Viên

250mg

-

Chống viêm, chống dị ứng

Methyl prednisolon

Viên

4mg

16mg

-

Chống viêm, giảm phù nề

Alpha chymotrypsin

Viên

4,2mg

Meloxicam

Viên

7,5mg

-

Chống sốc

Adrenalin

Ống

1mg/1ml

Methyl prednisolon

Ống

40mg

-

Vitamin

Vitamin C

Viên

500mg

Vitamin K

Ống

10mg

-

Điều trị hạ calci máu

Calcium gluconat

Viên

500mg

-

Bù điện giải

Kaliclorid

Viên

600 mg

Ống

500mg/5ml

-

Dịch truyền

Natri clorid 0,9%

Chai

500ml

Glucose 5%

Chai

500ml

Glucose 10%

Chai

500ml

-

Thuốc giun sán

Mebendazol

Viên

500mg

-

Chống uốn ván

Huyết thanh kháng uốn ván (SAT)

Ống

1500UI/2ml

-

Kháng virus

Acyclovir

Viên

800mg

Tuýp

5%/5g

-

Chất sát trùng, tẩy uế

Chloramin B

Viên

50mg

Nước Javel

Chai

ml

5000

3000

2000

2. Danh mục thuốc dùng cho tàu chở hàng độc hại, nguy hiểm (Danh mục thuốc bổ sung thêm cho các tàu chở hàng độc hại, nguy hiểm)

TT

Tên thuốc

Đơn vị

Nồng độ- Hàm lượng

Số lượng

Furosemid

Ống

20mg/2ml

Glucose

Gói

500g

Metoclopramide HCl

Ống

10mg/2ml

Morphin (hydroclorid, sulfat)

Ống

10mg/1ml

Naloxone HCl

Ống

0,4mg/1ml

Xanh Methylene

Lọ

10ml

PHỤ LỤC SỐ 02

DANH MỤC TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TRÊN TÀU BIỂN VIỆT NAM (Ban hành kèm theo Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

STT

Tên dụng cụ

Tàu biển

Loại A

Loại B

Loại C

Loại D

I

Dụng cụ cấp cứu - hồi sức

Cáng Neil Robertson

Bình oxy di động (loại 10 lít)

Bình oxy to (40 lít)

Đồng hồ oxy

Mask thở oxy

Dây thở mũi

Canul hầu-họng (canul Mayo)

Sonde hút nhớt đường hô hấp trên

Bóng Ambu

Nẹp xương kim loại, gỗ hoặc plastic (bộ) cho:

- Chi trên

- Chi dưới (mỗi loại và mỗi chi)

II

Dụng cụ băng bó và khâu vết thương

Băng dính vải (cuộn) 250 x 5

Băng cá nhân 300 x 10 cm

Băng tam giác bằng vải (90 x 130cm)

Băng vải (hoặc gạc cuộn) 5m x 5cm

Băng chun (cuộn)

Gạc vô trùng 5x5cm

Gạc vô trùng 10x10cm

Găng y tế loại bình thường (hộp)

Găng phẫu thuật (đôi)

Kim liền chỉ

Kéo thẳng tù

Kéo cong tù

Kéo nhọn thẳng

Kéo nhọn tù

Bộ tiểu phẫu

Kéo cắt chỉ

Kìm kẹp kim

Kẹp phẫu tích có mấu

Kẹp phẫu tích không mấu

Kẹp cầm máu cong có răng

Kẹp cầm máu cong không răng

Kẹp cầm máu thẳng có răng

Kẹp cầm máu thẳng không răng

Panh mũi Everbest

III

Dụng cụ khác (other equipments)

Nồi hấp dụng cụ loại hấp khô

Nồi luộc dụng cụ chạy điện

Bơm tiêm 1ml

Bơm tiêm 5ml

Bơm tiêm 10ml

Nhiệt kế

Huyết áp + ống nghe

Bô tiểu

Bô đại tiện

Sonde tiểu Foley 2 nhánh (3 nhánh)

PHỤ LỤC SỐ 03

DANH MỤC TỦ THUỐC VÀ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ CHO PHAO BÈ CỨU SINH (Ban hành kèm theo Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

TT

Tên thuốc và dụng cụ

Đơn vị

Số lượng

Hướng dẫn sử dụng

I

Thuốc

Amoxycillin/ clavulanate 875/125 mg

Viên

Kháng sinh phổ rộng chống kháng khuẩn

Cinnarizin 25mg

Viên

Phòng say sóng, điều trị chóng mặt, buồn nôn

Kem chống nắng

tuýp

Chống lại tác hại của ánh nắng mặt trời

Morphine sulfate loại tiêm 10 mg/ml, 1-ml dùng 1 lần

ống

Giảm đau, an thần

Muối natri chloride 1g,

viên

Dùng cho người say nắng, say nóng

Paracetamol 500mg

viên

Giảm đau, hạt sốt

II

Dụng cụ và vật tư y tế

Băng chun, 10cm/cuộn

Cuộn

Băng cuộn, 10cmx10m

Cuộn

Gạc tiệt trùng

Miếng

Băng dính 2cmx8cm

Miếng

Gạc thấm nước 10x10 cm

Miếng

Kéo cắt băng, cắt chỉ đầu tù

cái

Xà phòng rửa tay

bánh

Kính chống nắng

cái

Bơm tiêm 50 ml

cái

Băng dính vải, 5 cm x 5 m

Cuộn

Nhiệt kế y học

cái

PHỤ LỤC SỐ 04

TÀI LIỆU HƯỚNG DẪN Y TẾ TRÊN TÀU BIỂN (Ban hành kèm theo Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

A. Hướng dẫn sử dụng tủ thuốc trên tàu biển

STT

Tên hoạt chất

Dạng bào chế & hàm lượng

Chỉ định

Liều dùng & cách dùng

Chú ý

I - Thuốc hạ sốt, giảm đau

Paracetamol

Viên nén 500mg

Hạ sốt

Giảm đau: đau đầu, đau răng, đau cơ, khớp...

Uống 1 viên 500mg/ lần hoặc 15mg/kg khi đau, sốt, cách nhau 4-6 giờ

Không sử dụng cho người suy gan nặng

Thận trọng với người suy thận, suy gan

Viên sủi 500mg

Uống 1 viên 500mg/ lần hòa tan 1 viên với nước đun sôi để nguội. Uống cách nhau 4-6 giờ

Viên đặt hậu môn 150mg

Dùng cho trẻ em: đặt hậu môn 1 viên/ lần, khi sốt, đau, cách nhau 4-6 giờ/lần.

II - Thuốc chống dị ứng, chống say sóng, chống nôn

Chlopheniramin

Viên nén 4mg

Dị ứng ngoài da như mày đay, Eczema,...

Dị ứng đường hô hấp: sổ mũi, ngạt mũi,...

Uống 1 viên/lần x 3lần/ngày

Thuốc gây buồn ngủ nên không sử dụng khi lái tàu, vận hành máy móc

Cinnarizin

Viên nén 25mg

Phòng say tàu xe

Điều trị chóng mặt, buồn nôn, ù tai, đau đầu do kích thích

Uống 1-2 viên/lần x 3 lần/ngày

Không sử dụng khi lái tàu, vận hành máy móc

Tăng tác dụng an thần nếu uống rượu khi dùng thuốc.

Diphenhydramin

Ống tiêm 10mg/2ml

Các trường hợp dị ứng: thức ăn, thời tiết, Eczema, viêm mũi dị ứng,....

Tác dụng an thần, chống nôn, chống co thắt

Tiêm bắp sâu hoặc tiêm tĩnh mạch:

1-5 ống / lần

Không quá 10 ống/lần

Không quá 40 ống/ngày

Thuốc gây buồn ngủ nên không sử dụng khi lái tàu, vận hành máy móc

Có thể gây khô miệng, táo bón, đau đầu, trống ngực,...

III - Thuốc kháng sinh

Amoxicillin

Viên nang 500mg

Viêm họng, viêm amidal, viêm xoang, viêm tai giữa. Viêm phổi, viêm phế quản.

Viêm dạ dày

Nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm ruột, thương hàn

Uống 1 viên/lần x 2 lần/ngày

Mỗi đợt điều trị 7-10 ngày

Thận trọng khi dùng cùng các thuốc chống đông máu.

Tác dụng phụ (hiếm gặp): dị ứng thuốc, rối loạn tiêu hóa,…

Cefadroxyl

Viên 500mg

Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: viêm thận - bể thận cấp và mạn tính, viêm bàng quang.

Nhiễm khuẩn đường hô hấp: viêm amidan, viêm họng, viêm phế quản - phổi, viêm xoang, viêm tai giữa.

Nhiễm khuẩn da và mô mềm. Các nhiễm khuẩn khác

Người lớn và trẻ em (> 40 kg): 500 mg - 1 g, 2 lần mỗi ngày tùy theo mức độ nhiễm khuẩn

Chống chỉ định với người bệnh có tiền sử dị ứng với kháng sinh nhóm cephalosporin.

Cefixim

Viên 100mg

Viêm tai giữa, viêm họng, viêm xoang, viêm amiđan, viêm phế quản cấp, viêm phổi.

Viêm bàng quang, viêm bàng quang - niệu đạo, viêm thận - bể thận.

Liều dùng 8mg/kg/ngày. - Trẻ 6 tháng - 1 tuổi: 3,75mg/ngày.

Dị ứng với penicillin. - Trẻ 20 kg 400 mg/ngày, tăng dần cho đến khi kiểm soát được, thường 20 - 30 mg/kg/ngày.

Nên nuốt viên thuốc chứ không nhai. - Trẻ < 3 tuổi. - Người suy thận. - Phụ nữ có thai

- Chữa sốt rét

Cloroquin

Viên nén 250mg

Dự phòng và điều trị sốt rét

Điều trị amip gan và sán lá gan

Điều trị viêm đa khớp dạng thấp và Lupus ban đỏ

Sốt rét: 2 ngày đầu uống 2-3 viên chia 2 lần, ngày thứ 3 uống 1-1,5 viên uống 1 lần

Dự phòng sốt rét 2 viên/tuần uống 1 lần

Viêm gan do amip: ngày đầu 2 viên, những ngày sau 1 viên trong 2-3 tuần

Không dùng với người bị bệnh vảy nến, bệnh võng mạc mắt, người mang thai

Thận trọng với bệnh nhân bệnh gan, máu và rối loạn thần kinh

Có thể gây rối loạn tiêu hóa, chán ăn hoặc viêm dây thần kinh ngoại biên, rối loạn thị giác, thiếu máu tan máu, dị tật thai nhi.

- Chống viêm, chống dị ứng

Methyl prednisolon

Viên nén 4mg, 16mg

Viêm da dị ứng, viêm đường hô hấp dị ứng, viêm khớp, thấp khớp, bệnh về máu, tăng canxi máu liên quan đến ung thư

Người lớn: khởi đầu từ 4 - 48 mg/ngày, dùng liều đơn hoặc chia liều tùy theo bệnh; - Bệnh xơ cứng rải rác 160 mg/ngày x 1 tuần, tiếp theo 64 mg, 2 ngày 1 lần x 1 tháng. - Trẻ em: Suy vỏ thượng thận 0,117 mg/kg chia 3 lần. - Các chỉ định khác 0,417 - 1,67 mg/kg chia 3 hoặc 4 lần.

Tránh dùng ở phụ nữ có thai & bà mẹ đang cho con bú

- Chống viêm, giảm phù nề

Alpha chymotrypsin

Viên nén 4,2mg

Giảm phù nề do chấn thương, viêm nhiễm

Uống 2 viên/lần x 2-3 lần/ngày

Không dùng với những bệnh nhân bị tăng áp suất dịch kính, đục nhân mắt vì gây tăng nhãn áp

Meloxicam

Viên nén 7,5mg

Thoái hóa khớp, viêm cốt sống, viêm khớp.

Giảm cơn đau do thấp khớp cấp tính

Uống 1 viên/lần x 1 lần/ngày, nếu không đỡ có thể dùng 2 viên, không dùng quá 2 viên/ngày

Thuốc gây kích ứng dạ dày-tá tràng nên uống sau ăn no

- Chống sốc

Adrenalin

ống tiêm 1mg/ml

Nên sử dụng khi đã có ý kiến của thầy thuốc

Chỉ định trong hồi sinh tim phổi, cấp cứu shock phản vệ, cơn hen ác tính, glocom góc mở,…

Trong ngừng tim: Tiêm tĩnh mạch ½-1 ống cách nhau mỗi 3-5 phút

Trong sốc phản vệ: tiêm bắp ½-1 ống, sau 10-15 phút tiêm nhắc lại liều như trước đến khi đưa huyết áp về bình thường

Không dùng trên người bị gây mê bằng nhóm Halothan, người bị cường giáp, bệnh tim mạch nặng, tăng HA, glocom góc hẹp

Không tiêm tĩnh mạch Adrenalin khi chưa pha loãng

Methyl prednisolon

ống tiêm 40mg

Cấp cứu dị ứng nặng hoặc, sốc do phẫu thuật, phù não, suy thượng thận

Tiêm vào khớp điều trị viêm khớp, viêm bao hoạt dịch

Tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch 1-5 ống/ngày, không quá 20 ống/ngày

Tiêm tại chỗ: ½-1 ống/ngày

Không dùng với người bị nấm diện rộng

Có thể gây phù nề, tăng huyết áp, hạ kali máu, rối loạn nội tiết

- Vitamin

Vitamin C

Viên nén 500mg

Phòng và điều trị thiếu vitmin C

Tăng cường thể trạng, chóng lành vết thương

Dùng trong cúm, bệnh do virus

Bệnh thiếu vitamin C: ½-1 viên/ngày chia 2 lần, uống trong 2 tuần

Cúm, sốt virus,…: 1 viên/ngày chia 2 lần

Không dùng cho người bị sỏi thận, người bị thiếu máu huyết tán

Có thể gây tiêu chảy, đau dạ dày nên uống khi ăn no

Vitamin K

Ống tiêm 10mg

Điều trị thiếu vitamin K

Xuất huyết và nguy cơ xuất huyết do giảm prothrombin máu

Tiêm bắp 1-2 ống, có thể nhắc lại sau 8-12h nếu không có hiệu quả

Không được tiêm bắp trong các trường hợp có nguy cơ xuất huyết cao

Có thể làm tăng suy giảm chức năng gan ở người suy gan nặng

- Điều trị hạ canxi máu

Calcium Gluconat

Viên

Hạ calci máu tiên phát, do thiểu năng cận giáp, do thiếu vitamin D,…

Dự phòng thiếu calci ở những người chế độ ăn thiếu calci, thời kỳ mang thai, trẻ sơ sinh

Cấp cứu hạ calci máu uống 2-4 viên

Điều trị thiếu calci mạn tính 1-3 viên/ngày chia làm nhiều lần

Không dùng ở người bệnh tim và bệnh thận, người tăng calci máu, người bệnh đang dùng digitalis

- Bù điện giải kali

Kaliclorid

Viên nén 600mg

Điều trị thiếu hụt Kali

Dự phòng thiếu hụt kali ở người dùng thuốc Furosemid, tiêu chảy, nôn mửa nhiều,…

Điều trị thiếu Kali 1-2 viên/ngày

Dự phòng có thể bắt đầu từ liều ½ viên/ngày

Không dùng ở người tăng Kali máu

Không dùng ở người tắc ruột, hẹp môn vị, dạ dày chậm tiêu

Thận trọng ở người suy thận, người loét dạ dày, tá tràng

Ống 500mg/5ml

Tiêm tĩnh mạch 1-2 ống/ lần

- Dịch truyền

Natri clorid 0,9%

Chai dung dịch 500ml

Cung cấp, bổ sung nước và điện giải cho cơ thể trong các trường hợp: tiêu chảy, nôn, sốt cáo, mất máu,…

Dùng làm dung môi pha tiêm 1 số thuốc

Có thể dùng để sát khuẩn nhẹ tại chỗ: rửa vết thương, súc miệng,…

Truyền tĩnh mạch, theo dõi đáp ứng trên lâm sàng và điều chỉnh

Không dùng ở người tăng natri, ứ dịch, tăng huyết áp, suy tim sung huyết

Glucose 5%

Chai dung dịch 500ml

Bù dịch cho cơ thể trong các trường hợp mất máu, mất nước, tụt huyết áp,…

Điều trị hạ đường huyết.

Cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể khi cần

Giải độc trong 1 số trường hợp ngộ độc: thuốc ngủ, Carbon diocid, Cyanide,…

Truyền tĩnh mạch lượng tùy theo nhu cầu người bệnh

Theo dõi lâm sàng và điều chỉnh

Không dùng cho người bệnh không dung nạp Glucose, đái tháo đường,…

Không truyền cùng máu qua 1 dây truyền vì có thể gây tan máu

Truyền kéo dài có thể gây phù hoặc ngộ độc nước

Glucose 10%

Chai dung dịch 500ml

Bù dịch cho cơ thể trong các trường hợp mất máu, mất nước, tụt huyết áp,…khi không có các dung dịch khác

Điều trị hạ đường huyết.

Cung cấp dinh dưỡng cho cơ thể khi cần

Điều trị hạ đường huyết có thể truyền tĩnh mạch ½ chai, theo dõi và đánh giá lại để chỉnh liều

Chỉ định liều và điều chỉnh tùy lâm sàng từng bệnh nhân

Không dùng cho BN đái tháo đường có đường máu cao, hôn mê tăng thẩm thấu, nhiễm toan, mê sảng, ngộ độc rượu cấp

Không dùng cho bệnh nhân chấn thương sọ não

- Thuốc giun sán

Mebendazole

Viên nén 500mg

Nhiễm 1 hay nhiều loại giun: giun đũa, giun tóc, giun móc, giun kim

Uống hoặc nhai 1 viên duy nhất cho 1 lần

Trung bình 6 tháng nên uống dự phòng 1 viên

Không dùng cho phụ nữ có thai, trẻ < 2 tuổi, người bị suy gan

- Thuốc chống uốn ván

Huyết thanh kháng uốn ván SAT

ống tiêm 1500UI

Dự phòng uốn ván ở người bị vết thương có nguy cơ mắc uốn ván

Điều trị uốn ván

Dự phòng: 1500 UI càng sớm càng tốt sau khi bị thương, tiêm dưới da

Điều trị: 50.000-100.000 UI tiêm dưới da ½ liều, tiêm bắp ½ liều

Không dùng cho người trước đây từng dị ứng với huyết thanh ngựa

- Kháng virus

Aciclovir

Viên nén 800mg

Bệnh Zona, thủy đậu, Herpes môi miệng, sinh dục

Zona, thủy đậu: 1 viên/lần x 5 lần/ngày, phòng ngừa zona tái phát ½ viên/lần x 4 lần/ngày

Herpes môi, sinh dục: ¼ viên/lần x 5 lần/ngày x 5 ngày

Có thể có triệu chứng chóng mặt, buồn ngủ hay dị ứng thuốc nhưng hiếm gặp

Tuýp mỡ bôi

Bôi ngoài da 1-2 lần/ ngày

- Chất sát trùng, tẩy uế

Chloramin B

Viên nén 50mg

Dùng để sát trùng, tẩy uế

Nước Javel

Chai (ml)

Dùng để tiệt khuẩn một số dụng cụ nhiễm bẩn

PHỤ LỤC SỐ 05

BIỂU MẪU BÁO CÁO CÔNG TÁC Y TẾ TRÊN TÀU BIỂN VIỆT NAM (Ban hành kèm theo Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

BÁO CÁO CÔNG TÁC Y TẾ TRÊN TÀU BIỂN Thời gian: từ ngày….tháng….năm……… đến ngày….tháng….năm………

Biểu mẫu 1: QUẢN LÝ VỀ BỆNH TẬT

1. Số lượt người nghỉ ốm …………………………………………………………………….

2. Tổng số ngày nghỉ ốm ……………………………………….……………………………..

3. Biểu mẫu

TT

Họ và tên thuyền viên

Tuổi

Chức danh

Chẩn đoán

Điều trị

Kết quả

Nam

Nữ

Biểu mẫu 2: QUẢN LÝ TAI NẠN LAO ĐỘNG

Ngày, tháng, năm

TT

Họ và tên thuyền viên

Tuổi

Thời gian bị tai nạn

Thời gian cấp cứu tại chỗ

Tình trạng thương tích

Nguyên nhân

Xử trí cấp cứu

Kết quả

Nam

Nữ

Người báo cáo (Ký, ghi rõ họ tên)

Thuyền trưởng (Ký, ghi rõ họ tên)

PHỤ LỤC SỐ 06

BIỂU MẪU BÁO CÁO XUẤT, NHẬP, TỒN THUỐC SỬ DỤNG TRÊN TÀU BIỂN (Ban hành kèm theo Thông tư số /2017/TT-BYT ngày tháng năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

BÁO CÁO XUẤT, NHẬP, TỒN THUỐC SỬ DỤNG TRÊN TÀU BIỂN

Thời gian: từ ngày ……. tháng ....năm …… đến ngày ……. tháng ....năm ……

Ngày, tháng, năm

TT

Thuốc/trang thiết bị y tế

Nhập

Xuất

Tồn

Ghi chú

I. Thuốc

……………………

II. Trang thiết bị y tế

……………………

Người lập báo cáo (Ký, ghi rõ họ tên)

Thuyền trưởng (Ký, ghi rõ họ tên)