Quyết định số 4132/2001/QĐ-BYT Về việc ban hành bản "Tiêu chuẩn sức khoẻ người điều khiển phương tiện giao thông cơ giới"
Số ký hiệu: 4132/2001/QĐ-BYT
Loại văn bản: Quyết định
Cơ quan ban hành: Bộ Y tế
Ngày ban hành: 04/10/2001
Ngày có hiệu lực: 19/10/2001
Tình trạng hiệu lực: Hết hiệu lực một phần
Lĩnh vực: Chưa phân loại

Số: 4132/2001/QĐ-BYT

Hà Nội, ngày 04 tháng 10 năm 2001

QUYẾT ĐỊNH Về việc ban hành bản "Tiêu chuẩn sức khoẻ người điều khiển phương tiện giao thông cơ giới"

_____________________

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Căn cứ Nghị định 68/CP ngày 11/10/1993 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và tổ chức bộ máy Bộ Y tế;

Xét biên bản họp Hội đồng khoa học kỹ thuật cấp Bộ ngày 13/06/2000 đã được thành lập theo Quyết định số 1702/QĐ-BYT ngày 01/06/2000 của Bộ trưởng Bộ Y tế;

Theo đề nghị của Vụ trưởng Vụ Khoa học - Đào tạo, Vụ trưởng Vụ Điều trị - Bộ Y tế.

QUYẾT ĐỊNH

### Điều 1. Nay ban hành kèm theo quyết định này bản "Tiêu chuẩn sức khoẻ người điều khiển phương tiện giao thông cơ giới"

### Điều 2. Bản Tiêu chuẩn sức khoẻ người điều khiển phương tiện giao thông cơ giới" là tài liệu được áp dụng trong tất cả các cơ sở khám chữa bệnh của Nhà nước, bán công, dân lập, tư nhân và các cơ sở khám chữa bệnh có vốn đầu tư nước ngoài.

### Điều 3. Quyết định này có hiệu lực sau 15 ngày kể từ ngày ký ban hành. Các quy định trước đây trái với quy định trong Quyết định này đều bãi bỏ.

### Điều 4. Các ông, bà: Chánh Văn phòng, Vụ trưởng Vụ Điều trị, Vụ trưởng Vụ Khoa học - Đào tạo, Vụ trưởng Vụ Y tế dự phòng, Chánh Thanh tra Bộ Y tế, Giám đốc Bệnh viện, Viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương và Thủ trưởng Y tế ngành chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

TIÊU CHUẨN SỨC KHOẺ

NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN CÁC PHƯƠNG TIỆN GIAO THÔNG CƠ GIỚI (Ban hành kèm theo Quyết định số 4132/2001/QĐ-BYT ngày 04 tháng 10 năm 2001 của Bộ trưởng Bộ y tế)

TIÊU CHUẨN NGÀNH

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

BỘ Y TẾ

TIÊU CHUẨN SỨC KHOẺ - NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN CÁC PHƯƠNG TIỆN GIAO THÔNG CƠ GIỚI

Quyết định số:

Có hiệu lực từ ngày / /2001

Phần I.

QUI ĐỊNH CHUNG

1. Tiêu chuẩn sức khỏe này áp dụng cho những người điều khiển các phương tiện giao thông vận tải có động cơ trên đường bộ, đường sắt, đường thủy nội địa và đường biển (dưới đây gọi là người điều khiển các phương tiện giao thông).

Tiêu chuẩn sức khỏe người điều khiển tầu tìm kiếm cứu nạn, tầu xuồng cao tốc, máy kéo dưới 1000kg, xe mô tô 3 bánh, 2 bánh, xe dành cho người tàn tật, xe thể thao... không áp dụng theo tiêu chuẩn này (sẽ có tiêu chuẩn qui định riêng).

2. Tiêu chuẩn này áp dụng để khám sức khỏe tuyển người vào học, khám sức khỏe trước khi tuyển dụng, khám sức khỏe để được đổi giấy phép lái xe, khám sức khỏe để được nâng hạng bằng điều khiển phương tiện giao thông vận tải, khám sức khỏe định kỳ cho những đối tượng được tuyển dụng kể từ ngày ban hành tiêu chuẩn này.

3. Về thể lực.

3.1 Đối với người điều khiển phương tiện cơ giới đường bộ:

- Thể lực loại A: áp dụng cho người điều khiển các loại xe máy chuyên dùng, máy thi công đường bộ hoặc có nhu cầu tham gia giao thông trên đường bộ, xe ô tô vận tải, xe ô tô chở khách từ 30 chỗ ngồi trở lên, giáo viên hướng dẫn thực hành thuộc các trường đào tạo lái xe cơ giới đường bộ.

- Thể lực loại B: áp dụng cho những người điều khiển máy kéo trên 1000kg đến dưới 3500kg, xe ô tô chở khách dưới 30 chỗ ngồi, xe cứu thương.

- Thể lực loại C: áp dụng cho người điều khiển các loại xe ô tô con 4 chỗ ngồi.

3.2 Đối với người điều khiển phương tiện vận tải đường sắt: Chỉ áp dụng 1 loại thể lực.

3.3 Đối với người điều khiển phương tiện vận tải đường thủy nội địa:

- Thể lực loại A: áp dụng cho sĩ quan, thuyền viên tàu vận tải hàng hóa, hành khách, tầu công trình có công suất từ 90CV trở lên.

- Thể lực loại B: áp dụng cho sĩ quan và các thuyền viên, thợ máy còn lại trên các phương tiện đường thủy nội địa.

3.4 Đối với người điều khiển phương tiện vận tải đường biển:

- Thể lực loại A: áp dụng đối với các đối tượng: thuyền trưởng, thuyền phó nhất, sĩ quan boong, thủy thủ trưởng, thủy thủ, đài trưởng, máy trưởng, sĩ quan máy, sĩ quan điện, thợ vô tuyến điện, cấp dưỡng, quản trị trưởng, phục vụ viên, bác sĩ.

- Thể lực loại B: áp dụng đối với các đối tượng còn lại trên các phương tiện vận tải đường biển.

3.5 Đối với những người điều khiển máy xếp dỡ làm việc tại cảng biển, cảng sông, bến xe, bến tàu, nhà ga, kho bãi... thì áp dụng theo tiêu chuẩn sức khỏe người điều khiển các phương tiện cơ giới đường bộ.

4. Thời gian khám sức khỏe định kỳ theo qui định của tiêu chuẩn này là:

- 6 tháng 1 lần đối với các đối tượng điều khiển các phương tiện giao thông được ghi trong "Danh mục nghề, công việc đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm và nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm" của Bộ Lao động -Thương binh và xã hội.

- 1 năm 1 lần đối với các đối tượng còn lại.

CÁC XÉT NGHIỆM VÀ TRẮC NGHIỆM BẮT BUỘC

I. CÁC XÉT NGHIỆM BẮT BUỘC :

1. Công thức máu

2. Huyết sắc tố

3. Nước tiểu: Đường, Protein

4. Chiếu X quang tim phổi

II. CÁC TRẮC NGHIỆM BẮT BUỘC :

1. Trắc nghiệm Eisnsck

2. Trắc nghiệm trí nhớ lực

3. Trắc nghiệm trí nhớ hình

4. Trắc nghiệm Platonop

5. Đo thính lực kế khi thử nghiệm nói gió có nghi ngờ giảm thính lực

6. Trắc nghiệm sắc giác

7. Thị trường

Phần II.

TIÊU CHUẨN SỨC KHỎE

I. THỂ LỰC : Các chỉ số sau đây là không đủ điều kiện

Các chỉ số

ĐƯỜNG BỘ

ĐƯỜNG SẮT

ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

ĐƯỜNG BIỂN

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Chiều cao đứng (cm)

A 1mm hoặc ở vùng

Sẹo giác mạc mà tổng thị lực 2 mắt -2,00 viễn thị >+2,00 loạn thị > 1,00 diop. Căn cứ thị lực chuẩn, hạ xuống 1 bậc mà tổng thị lực 2 mắt -2,50 viễn thị >+2,50 loạn thị > 1,50 diop. Căn cứ thị lực chuẩn, hạ xuống 1 bậc mà tổng thị lực 2 mắt -2,50 viễn thị >+2,50 loạn thị > 1,50 diop. Căn cứ thị lực chuẩn, hạ xuống 1 bậc mà tổng thị lực 2 mắt -2,00 viễn thị >+2,00 loạn thị > 1,00 diop. Căn cứ thị lực chuẩn, hạ xuống 1 bậc mà tổng thị lực 2 mắt -2,50 viễn thị >+2,50 loạn thị > 1,50 diop. Căn cứ thị lực chuẩn, hạ xuống 1 bậc mà tổng thị lực 2 mắt -2,00 viễn thị >+2,00 loạn thị > 1,00 diop. Căn cứ thị lực chuẩn, hạ xuống 1 bậc mà tổng thị lực 2 mắt -2,50 viễn thị >+2,50 loạn thị > 1,50 diop. Căn cứ thị lực chuẩn, hạ xuống 1 bậc mà tổng thị lực 2 mắt 300 miligiây

Chọn lọc: >500 mili giây

Đơn giản >350 miligiây

Chọn lọc: >550 mili giây

Không thực hiện

Không thực hiện

Không thực hiện

Không thực hiện

5. Hệ tuần hoàn : Chức năng sinh lý, bệnh tật sau đây là không đủ điều kiện.

CÁC CHỈ SỐ

ĐƯỜNG BỘ

ĐƯỜNG SẮT

ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

ĐƯỜNG BIỂN

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Huyết áp động mạch (mmHg)

- Dưới 30 tuổi:

+ Tối đa =135 hoặc =100.

+ Tối thiểu =90 hoặc =60

- Từ 30 tuổi trở lên:

+ Tối đa =140 hoặc =100

+ Tối thiểu =90 hoặc =60

- Dưới 30 tuổi:

+ Tối đa ≥135 hoặc =90

+ Tối thiểu ≥90 hoặc =60

- Từ 30-50 tuổi:

+ Tối đa ≥150 hoặc =100

+ Tối thiểu ≥90 hoặc =60

- Từ trên 50 tuổi:

+ Tối đa ≥ số tuổi +100

+ Tối thiểu ≥95

- Tối đa =130

hoặc =100

- Tối thiểu =90 hoặc =60

- Dưới 30 tuổi:

+ Tối đa ≥135 hoặc =90

+ Tối thiểu ≥90 hoặc =60

- Từ 30-50 tuổi:

+ Tối đa ≥150 hoặc =100

+ Tối thiểu ≥90 hoặc =60

- Từ trên 50 tuổi:

+ Tối đa ≥số tuổi +100

+ Tối thiểu ≥95

- Dưới 30 tuổi:

+ Tối đa =135 hoặc =100.

+ Tối thiểu =90 hoặc =60

- Từ 30 tuổi trở lên:

+ Tối đa =140 hoặc =100

+ Tối thiểu =90 hoặc =60

- Dưới 30 tuổi:

+ Tối đa ≥135 hoặc =90

+ Tối thiểu ≥90 hoặc =60

- Từ 30-50 tuổi:

+ Tối đa ≥150 hoặc =100

+ Tối thiểu ≥90 hoặc =60

- Từ trên 50 tuổi:

+ Tối đa ≥ số tuổi +100

+ Tối thiểu ≥95

- Tối đa =130 hoặc =100

- Tối thiểu =90 hoặc =60

- Dưới 30 tuổi:

+ Tối đa ≥135 hoặc =90

+ Tối thiểu ≥90 hoặc =60

- Từ 30-50 tuổi:

+ Tối đa ≥150 hoặc =100

+ Tối thiểu ≥90 hoặc =60

- Từ trên 50 tuổi:

+ Tối đa ≥số tuổi +100

+ Tối thiểu ≥95

Mạch (lần/ph)

Mạch =90 hoặc =60

- Mạch ≥95 hoặc =55

Mạch =90 hoặc =60

- Mạch ≥95 hoặc =55

Mạch =90 hoặc =60

- Mạch ≥95 hoặc =55

Mạch =90 hoặc =60

- Mạch ≥95 hoặc =55

Bệnh về mạch máu

- Viêm tắc động, tĩnh mạch

- Dãn tĩnh mạch khoeo, cẳng chân, thừng tinh thành búi gây căng nhức.

- Viêm tắc động, tĩnh mạch

- Dãn tĩnh mạch khoeo, cẳng chân, thừng tinh thành búi gây căng nhức.

- Các bệnh thực thể về mạch máu.

- Viêm tắc động, tĩnh mạch

- Dãn tĩnh mạch khoeo, cẳng chân, thừng tinh thành búi gây căng nhức.

- Viêm tắc động, tĩnh mạch

- Dãn tĩnh mạch khoeo, cẳng chân, thừng tinh thành búi gây căng nhức.

- Viêm tắc động, tĩnh mạch

- Dãn tĩnh mạch khoeo, cẳng chân, thừng tinh thành búi gây căng nhức.

- Các bệnh thực thể về mạch máu.

- Viêm tắc động, tĩnh mạch

- Dãn tĩnh mạch khoeo, cẳng chân, thừng tinh thành búi gây căng nhức.

Tim

- Ngoại tâm thu >6 nhịp/phút không mất sau vận động gắng sức.

- Rối loạn không hoàn toàn dẫn truyền trong cơ tim.

- Bệnh tim mắc phải, bệnh tim bẩm sinh.

- Ngoại tâm thu >7-12 nhịp/phút không mất sau vận động gắng sức.

- Rối loạn hoàn toàn dẫn truyền vùng cơ tim.

- Bệnh tim mắc phải , bệnh tim bẩm sinh.

- Ngoại tâm thu >6 nhịp/phút không mất sau vận động gắng sức.

- Rối loạn không hoàn toàn dẫn truyền trong cơ tim.

- Bệnh tim mắc phải, bệnh tim bẩm sinh.

- Ngoại tâm thu >7-12 nhịp/phút không mất sau vận động gắng sức.

- Rối loạn hoàn toàn dẫn truyền vùng cơ tim.

- Bệnh tim mắc phải , bệnh tim bẩm sinh.

- Ngoại tâm thu >6 nhịp/phút không mất sau vận động gắng sức.

- Rối loạn không hoàn toàn dẫn truyền trong cơ tim.

- Bệnh tim mắc phải, bệnh tim bẩm sinh.

- Ngoại tâm thu >7-12 nhịp/phút không mất sau vận động gắng sức.

- Rối loạn hoàn toàn dẫn truyền vùng cơ tim.

- Bệnh tim mắc phải , bệnh tim bẩm sinh.

- Ngoại tâm thu >6 nhịp/phút không mất sau vận động gắng sức.

- Rối loạn không hoàn toàn dẫn truyền trong cơ tim.

- Bệnh tim mắc phải, bệnh tim bẩm sinh.

- Ngoại tâm thu >7-12 nhịp/phút không mất sau vận động gắng sức.

- Rối loạn hoàn toàn dẫn truyền vùng cơ tim.

- Bệnh tim mắc phải , bệnh tim bẩm sinh.

Máu - bạch huyết

- Bệnh các cơ quan tạo máu.

- Bệnh giun chỉ.

- Thiếu máu do các nguyên nhân bẩm sinh, thiếu máu nặng do các nguyên nhân khác mà hồng cầu 2 lần.

- Rò bàng quang âm đạo.

- Mổ lấy thai >2 lần.

- Rò bàng quang âm đạo.

- Mổ lấy thai >2 lần.

- Rò bàng quang âm đạo.

- Mổ lấy thai >2 lần.

- Rò bàng quang âm đạo.

- Mổ lấy thai >2 lần.

- Rò bàng quang âm đạo.

- Mổ lấy thai >2 lần.

- Rò bàng quang âm đạo.

- Mổ lấy thai >2 lần.

- Rò bàng quang âm đạo.

- Mổ lấy thai >2 lần.

9. Hệ vận động : Chức năng sinh lý, bệnh tật sau đây là không đủ điều kiện.

CÁC CHỈ SỐ

ĐƯỜNG BỘ

ĐƯỜNG SẮT

ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

ĐƯỜNG BIỂN

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khớp

- Sai khớp lớn đã được phẫu thuật , sai khớp bệnh lý ở các khớp lớn.

- Khớp giả, cứng dính các khớp.

- Viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp.

- Sai khớp lớn để lại di chứng ảnh hưởng tới lao động nghề nghiệp.

- Khớp giả, cứng dính các khớp.

- Viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp.

- Có sai khớp bất cứ khớp gì.

- Khớp giả, cứng dính các khớp.

- Viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp.

- Sai khớp để lại di chứng ảnh hưởng tới lao động nghề nghiệp.

- Khớp giả, cứng dính các khớp.

- Viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp.

- Sai khớp lớn đã được phẫu thuật , sai khớp bệnh lý ở các khớp lớn.

- Khớp giả, cứng dính các khớp.

- Viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp.

- Sai khớp lớn để lại di chứng ảnh hưởng tới lao động nghề nghiệp.

- Khớp giả, cứng dính các khớp.

- Viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp.

- Sai khớp lớn đã được phẫu thuật , sai khớp bệnh lý ở các khớp lớn.

- Khớp giả, cứng dính các khớp.

- Viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp.

- Sai khớp lớn để lại di chứng ảnh hưởng tới lao động nghề nghiệp.

- Khớp giả, cứng dính các khớp.

- Viêm đa khớp dạng thấp, thoái hóa khớp.

Xương cơ

- Gãy xương lớn đã liền tốt nhưng trục lệch.

- Gãy 2-3 xương sườn can xấu.

- Gù, vẹo hoặc quá ưỡn. Cứng dính cột sống bất kỳ nguyên nhân nào.

- Chiều dài các chi có chênh lệch >1cm.

- Bàn tay, bàn chân:

+ Mất 1 bàn tay hoặc 1 bàn chân.

- Gãy xương lớn đã liền tốt nhưng trục lệch.

- Gãy 2-3 xương sườn can xấu có ảnh hưởng tới hô hấp.

- Gù, vẹo hoặc quá ưỡn. Cứng dính cột sống bất kỳ nguyên nhân nào có ảnh hưởng tới vận động ở mức độ vừa.

- Chiều dài các chi có chênh lệch trên 2cm.

- Gãy xương lớn can tốt, trục thẳng.

- Có chênh lệch chiều dài các chi.

- Cụt bàn chân, bàn tay.

- Cụt 2 đốt ngón chân hoặc 1 đốt ngón tay.

- Có dính kẽ ngón tay, ngón chân.

- Gãy 2-3 xương sườn can xấu.

- Gãy xương lệch trục đã liền tốt nhưng có ảnh hưởng đến lao động nghề nghiệp.

- Gãy 2-3 xương sườn can xấu có ảnh hưởng tới hô hấp.

- Gù, vẹo hoặc quá ưỡn.

Cứng dính cột sống bất kỳ nguyên nhân nào có ảnh hưởng tới vận động ở mức độ vừa.

- Gãy xương lớn đã liền tốt nhưng trục lệch.

- Gãy 2-3 xương sườn can xấu.

- Gù, vẹo hoặc quá ưỡn. Cứng dính cột sống bất kỳ nguyên nhân nào.

- Chiều dài các chi có chênh lệch >1cm.

- Bàn tay, bàn chân:

+ Mất 1 bàn tay hoặc 1 bàn chân.

- Gãy xương lớn đã liền tốt nhưng trục lệch.

- Gãy 2-3 xương sườn can xấu có ảnh hưởng tới hô hấp.

- Gù, vẹo hoặc quá ưỡn. Cứng dính cột sống bất kỳ nguyên nhân nào có ảnh hưởng tới vận động ở mức độ vừa.

- Chiều dài các chi có chênh lệch trên 2cm.

- Gãy xương lớn can tốt, trục thẳng.

- Có chênh lệch chiều dài các chi.

- Cụt bàn chân, bàn tay.

- Cụt 2 đốt ngón chân hoặc 1 đốt ngón tay.

- Có dính kẽ ngón tay, ngón chân.

- Gãy 2-3 xương sườn can xấu.

- Gãy xương lệch trục đã liền tốt nhưng có ảnh hưởng đến lao động nghề nghiệp.

- Gãy 2-3 xương sườn can xấu có ảnh hưởng tới hô hấp.

- Gù, vẹo hoặc quá ưỡn. Cứng dính cột sống bất kỳ nguyên nhân nào có ảnh hưởng tới vận động ở mức độ vừa.

Xương cơ

+ Bàn chân bẹt độ III

+ Chai chân dày sừng gây cộm ảnh hưởng đến đi lại, trong 1cm2 có ≥ 2 chai chân

+ Rỗ chân đường kính điểm lõm ≥ 2cm, trong 1cm2 có ≥ 2 điểm lõm

+ Mắt cá lòng bàn chân đường kính >1cm.

1 lòng bàn chân có 3 mắt cá

+ Mỗi bàn tay, bàn chân mất 1 trong các ngón 1,2,3,4 - thừa ngón tay, ngón chân chưa cắt bỏ hoặc đã cắt nhưng có ảnh hưởng tới chức năng.

- Dính kẽ ngón tay, ngón chân gây ảnh hưởng đến vận động các ngón.

- Lao xương khớp.

- Teo cơ, nhược cơ ảnh hưởng đến vận động.

- Bàn tay, bàn chân:

+ Mất 1 bàn tay hoặc 1 bàn chân.

+ Bàn chân bẹt độ III

+ Chai chân dày sừng gây cộm ảnh hưởng đến đi lại, trong 1cm2 có ≥ 2 chai chân

+ Rỗ chân đường kính điểm lõm ≥ 2cm, trong 1cm2 có ≥ 2 điểm lõm

+ Mắt cá lòng bàn chân đường kính >1cm.

1 lòng bàn chân có 3 mắt cá

+ Bàn tay hoặc bàn chân mất 1 trong các ngón 1,2,3. Thừa ngón tay, ngón chân chưa cắt bỏ nhưng có ảnh hưởng tới chức năng.

- Dính kẽ ngón tay, ngón chân co rút từ 1-2 ngón.

- Teo cơ , nhược cơ ảnh hưởng tới vận động.

- Lao xương khớp.

- Gù, vẹo hoặc quá ưỡn. Cứng dính cột sống bất kỳ nguyên nhân nào

+ Bàn chân bẹt độ III

+ Chai chân dày sừng gây cộm ảnh hưởng đến đi lại, trong 1cm2 có ≥ 2 chai chân

+ Rỗ chân đường kính điểm lõm ≥ 2cm, trong 1cm2 có ≥ 2 điểm lõm

+ Mắt cá lòng bàn chân đường kính >1cm.

1 lòng bàn chân có 3 mắt cá

- Mỗi bàn tay, bàn chân mất 1 trong các ngón 1,2,3,4. Thừa ngón tay, ngón chân chưa cắt bỏ hoặc đã cắt nhưng có ảnh hưởng tới chức năng.

- Dính kẽ ngón tay, ngón chân, co rút từ 1-2 ngón.

- Lao xương khớp.

- Teo cơ, nhược cơ.

- Chiều dài các chi có chênh lệch trên 2cm.

- Bàn tay, bàn chân:

+ Mất 1 bàn tay hoặc 1 bàn chân.

+ Bàn chân bẹt độ III

+ Chai chân dày sừng gây cộm ảnh hưởng đến đi lại, trong 1cm2 có ≥ 2 chai chân

+ Rỗ chân đường kính điểm lõm ≥ 2cm, trong 1cm2 có ≥ 2 điểm lõm

+ Mắt cá lòng bàn chân đường kính >1cm.

1 lòng bàn chân có 3 mắt cá

+ Bàn tay hoặc bàn chân mất 1 trong các ngón 1,2,3. Thừa ngón tay,ngón chân chưa cắt bỏ nhưng có ảnh hưởng tới chức năng.

- Dính kẽ ngón tay, ngón chân co rút từ 1-2 ngón tay.

- Teo cơ , nhược cơ ảnh hưởng tới vận động.

- Lao xương khớp.

+ Bàn chân bẹt độ III

+ Chai chân dày sừng gây cộm ảnh hưởng đến đi lại, trong 1cm2 có ≥ 2 chai chân

+ Rỗ chân đường kính điểm lõm ≥ 2cm, trong 1cm2 có ≥ 2 điểm lõm

+ Mắt cá lòng bàn chân đường kính >1cm.

1 lòng bàn chân có 3 mắt cá

+ Mỗi bàn tay, bàn chân mất 1 trong các ngón 1,2,3,4 - thừa ngón tay, ngón chân chưa cắt bỏ hoặc đã cắt nhưng có ảnh hưởng tới chức năng.

- Dính kẽ ngón tay, ngón chân gây ảnh hưởng đến vận động các ngón.

- Lao xương khớp.

- Teo cơ, nhược cơ ảnh hưởng đến vận động.

- Bàn tay, bàn chân:

+ Mất 1 bàn tay hoặc 1 bàn chân.

+ Bàn chân bẹt độ III

+ Chai chân dày sừng gây cộm ảnh hưởng đến đi lại, trong 1cm2 có ≥ 2 chai chân

+ Rỗ chân đường kính điểm lõm ≥ 2cm, trong 1cm2 có ≥ 2 điểm lõm

+ Mắt cá lòng bàn chân đường kính >1cm.

1 lòng bàn chân có 3 mắt cá

+ Bàn tay hoặc bàn chân mất 1 trong các ngón 1,2,3. Thừa ngón tay,ngón chân chưa cắt bỏ nhưng có ảnh hưởng tới chức năng.

- Dính kẽ ngón tay, ngón chân co rút từ 1-2 ngón.

- Teo cơ , nhược cơ ảnh hưởng tới vận động.

- Lao xương khớp.

- Gù, vẹo hoặc quá ưỡn. Cứng dính cột sống bất kỳ nguyên nhân nào

+ Bàn chân bẹt độ III

+ Chai chân dày sừng gây cộm ảnh hưởng đến đi lại, trong 1cm2 có ≥ 2 chai chân

+ Rỗ chân đường kính điểm lõm ≥ 2cm, trong 1cm2 có ≥ 2 điểm lõm

+ Mắt cá lòng bàn chân đường kính >1cm.

1 lòng bàn chân có 3 mắt cá

- Mỗi bàn tay, bàn chân mất 1 trong các ngón 1,2,3,4. Thừa ngón tay, ngón chân chưa cắt bỏ hoặc đã cắt nhưng có ảnh hưởng tới chức năng.

- Dính kẽ ngón tay, ngón chân, co rút từ 1-2 ngón.

- Lao xương khớp.

- Teo cơ, nhược cơ.

- Chiều dài các chi có chênh lệch trên 2cm.

- Bàn tay, bàn chân:

+ Mất 1 bàn tay hoặc 1 bàn chân.

+ Bàn chân bẹt độ III

+ Chai chân dày sừng gây cộm ảnh hưởng đến đi lại, trong 1cm2 có ≥ 2 chai chân

+ Rỗ chân đường kính điểm lõm ≥ 2cm, trong 1cm2 có ≥ 2 điểm lõm

+ Mắt cá lòng bàn chân đường kính >1cm.

1 lòng bàn chân có 3 mắt cá

+ Bàn tay hoặc bàn chân mất 1 trong các ngón 1,2,3. Thừa ngón tay,ngón chân chưa cắt bỏ nhưng có ảnh hưởng tới chức năng.

- Dính kẽ ngón tay, ngón chân co rút từ 1-2 ngón tay.

- Teo cơ, nhược cơ ảnh hưởng tới vận động.

- Lao xương khớp.

10. Ngoài da - Hoa liễu : Chức năng sinh lý, bệnh tật sau đây là không đủ điều kiện.

CÁC CHỈ SỐ

ĐƯỜNG BỘ

ĐƯỜNG SẮT

ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

ĐƯỜNG BIỂN

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Ngoài da

- Eczema có biến chứng nhiễm khuẩn với diện tích lớn hơn lòng bàn tay của đối tượng chưa điều trị khỏi.

- Ghẻ có biến chứng nhiễm trùng viêm thận.

- Có Eczema.

- Nấm da có biến chứng nhiễm khuẩn hoặc có diện tích ≥ 5 cm2 - Lang ben lan tỏa >1/3 cơ thể.

- Ghẻ có biến chứng nhiễm trùng viêm thận.

- Eczema có biến chứng nhiễm khuẩn với diện tích lớn hơn lòng bàn tay của đối tượng chưa điều trị khỏi.

- Ghẻ có biến chứng nhiễm trùng viêm thận.

- Có Eczema.

- Nấm da có biến chứng nhiễm khuẩn hoặc có diện tích ≥ 5 cm2

- Lang ben lan tỏa >1/3 cơ thể.

- Ghẻ có biến chứng nhiễm trùng viêm thận.

Ngoài da

- Nấm da (Hắc lào) diện tích ≥ 5cm2

- Xơ cứng bì, viêm bì cơ có ảnh hưởng đến vận động và sức khỏe.

- Ghẻ có biến chứng chưa điều trị khỏi.

- Viêm da dị ứng do tiếp xúc với xăng dầu mỡ (hóa chất).

- Vẩy nến thể khớp, tổ đỉa bội nhiễm.

- Bệnh phong.

- Durhing, Pempighus, lupus ban đỏ.

- Các bệnh: Durhing, Pemphigus, lupus ban đỏ, vẩy nến, tổ đỉa, viêm da thần kinh, xơ cứng bì, viêm bì cơ có ảnh hưởng đến vận động.

- Viêm da dị ứng do tiếp xúc.

- Bệnh phong có biến dạng bàn tay, bàn chân và các di chứng khác.

- Ghẻ có biến chứng chưa điều trị khỏi.

- Viêm da dị ứng do tiếp xúc hóa chất.

- Sạm da do bất kỳ nguyên nhân nào.

- Vẩy nến, tổ đỉa, viêm da thần kinh.

- Bệnh phong.

- Durhing, Pempighus, lupus ban đỏ.

- Các bệnh: Durhing, Pemphigus, lupus ban đỏ, vẩy nến, tổ đỉa, viêm da thần kinh, xơ cứng bì, viêm bì cơ có ảnh

hưởng đến lao động nghề nghiệp.

- Viêm da dị ứng do tiếp xúc.

- Bệnh phong có biến dạng bàn tay, bàn chân và các di chứng khác.

- Nấm da (Hắc lào) diện tích ≥ 5cm2

- Xơ cứng bì, viêm bì cơ có ảnh hưởng đến vận động và sức khỏe.

- Ghẻ có biến chứng chưa

điều trị khỏi.

- Viêm da dị ứng do tiếp xúc với xăng dầu mỡ (hóa chất).

- Vẩy nến thể khớp, tổ đỉa bội nhiễm.

- Bệnh phong.

- Durhing, Pempighus, lupus ban đỏ.

- Các bệnh: Durhing, Pemphigus, lupus ban đỏ, vẩy nến, tổ đỉa, viêm da thần kinh, xơ cứng bì, viêm bì cơ có ảnh hưởng đến vận động.

- Viêm da dị ứng do tiếp xúc.

- Bệnh phong có biến dạng bàn tay, bàn chân và các di chứng khác.

- Ghẻ có biến chứng chưa điều trị khỏi.

- Viêm da dị ứng do tiếp xúc hóa chất.

- Sạm da do bất kỳ nguyên nhân nào.

- Vẩy nến, tổ đỉa, viêm da thần kinh.

- Bệnh phong.

- Durhing, Pempighus, lupus ban đỏ.

- Các bệnh: Durhing, Pemphigus, lupus ban đỏ, vẩy nến, tổ đỉa, viêm da thần kinh, xơ cứng bì, viêm bì cơ có ảnh hưởng đến lao động nghề nghiệp.

- Viêm da dị ứng do tiếp xúc.

- Bệnh phong có biến dạng bàn tay, bàn chân và các di chứng khác.

Hoa liễu

- Hạ cam mềm. - Sùi mào gà, lậu, giang mai, nicolas favres.

- HIV dương tính

- Hạ cam mềm. - Sùi mào gà, lậu, giang mai, nicolas favres chưa điều trị khỏi.

- Bị bệnh AIDS

- Hạ cam mềm. - Sùi mào gà, lậu, giang mai, nicolas favres.

- HIV dương tính

- Hạ cam mềm. - Sùi mào gà, lậu, giang mai, nicolas favres chưa điều trị khỏi.

- Bị bệnh AIDS

- Hạ cam mềm. - Sùi mào gà, lậu, giang mai, nicolas favres.

- HIV dương tính

- Hạ cam mềm. - Sùi mào gà, lậu, giang mai, nicolas favres chưa điều trị khỏi.

- Bị bệnh AIDS

- Hạ cam mềm. - Sùi mào gà, lậu, giang mai, nicolas favres.

- HIV dương tính

- Hạ cam mềm. - Sùi mào gà, lậu, giang mai, nicolas favres chưa điều trị khỏi.

- Bị bệnh AIDS

11. Nội tiết - chuyển hóa : Chức năng sinh lý, bệnh tật sau đây là không đủ điều kiện.

CÁC CHỈ SỐ

ĐƯỜNG BỘ

ĐƯỜNG SẮT

ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

ĐƯỜNG BIỂN

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Nội tiết

- Bướu cổ lành tính to có ảnh hưởng tới hô hấp.

- Basedow

- Bệnh cận giáp, suy giáp mắc phải.

- Suy hoặc cường tuyến yên.

- Đái tháo đường típ I (phụ thuộc Insulin)

- Đái tháo nhạt.

- Cường vỏ thượng thận chưa mổ hoặc đã mổ.

- Bướu cổ đơn thuần có ảnh hưởng đến hô hấp.

- Basedow

- Bệnh cận giáp, suy giáp mắc phải.

- Suy hoặc cường tuyến yên.

- Đái tháo đường típ I (phụ thuộc Insulin ) có biến chứng mắt, thận, tắc mạch máu lớn.

- Đái tháo nhạt.

- Cường vỏ thượng thận.

- Có bướu cổ.

- Basedow

- Bệnh cận giáp, suy giáp mắc phải.

- Suy hoặc cường tuyến yên.

- Đái tháo đường típ I (phụ thuộc Insulin)

- Đái tháo nhạt.

- Cường vỏ thượng thận chưa mổ hoặc đã mổ.

- Bướu cổ đơn thuần có ảnh hưởng đến hô hấp.

- Basedow

- Bệnh cận giáp, suy giáp mắc phải.

- Suy hoặc cường tuyến yên.

- Đái tháo đường típ I (phụ thuộc Insulin ) có biến chứng mắt, thận, tắc mạch máu lớn.

- Đái tháo nhạt.

- Cường vỏ thượng thận.

- Bướu cổ lành tính to có ảnh hưởng tới hô hấp.

- Basedow

- Bệnh cận giáp, suy giáp mắc phải.

- Suy hoặc cường tuyến yên.

- Đái tháo đường típ I (phụ thuộc Insulin)

- Đái tháo nhạt.

- Cường vỏ thượng thận chưa mổ hoặc đã mổ.

- Bướu cổ đơn thuần có ảnh hưởng đến hô hấp.

- Basedow

- Bệnh cận giáp, suy giáp mắc phải.

- Suy hoặc cường tuyến yên.

- Đái tháo đường típ I (phụ thuộc Insulin) có biến chứng mắt, thận, tắc mạch máu lớn.

- Đái tháo nhạt.

- Cường vỏ thượng thận.

- Bướu cổ lành tính to có ảnh hưởng tới hô hấp.

- Basedow

- Bệnh cận giáp, suy giáp mắc phải.

- Suy hoặc cường tuyến yên.

- Đái tháo đường típ I (phụ thuộc Insulin)

- Đái tháo nhạt.

- Cường vỏ thượng thận chưa mổ hoặc đã mổ.

- Bướu cổ đơn thuần có ảnh hưởng đến hô hấp.

- Basedow

- Bệnh cận giáp, suy giáp mắc phải.

- Suy hoặc cường tuyến yên.

- Đái tháo đường típ I (phụ thuộc Insulin) có biến chứng mắt, thận, tắc mạch máu lớn.

- Đái tháo nhạt.

- Cường vỏ thượng thận.

Chuyển hóa

- Bệnh liệt chu kỳ do hạ K+ máu.

- Béo phệ có chỉ số BMI>28

- Hạ K+ và Ca++ máu bệnh lý.

- Béo phệ có chỉ số BMI>28

- Bệnh liệt chu kỳ do hạ K+ máu.

- Béo phệ có chỉ số BMI>28

- Hạ K+ và Ca++ máu bệnh lý.

- Béo phệ có chỉ số BMI>28

- Bệnh liệt chu kỳ do hạ K+ máu.

- Béo phệ có chỉ số BMI>28

- Hạ K+ và Ca++ máu bệnh lý.

- Béo phệ có chỉ số BMI>28

- Bệnh liệt chu kỳ do hạ K+ máu.

- Béo phệ có chỉ số BMI>28

- Hạ K+ và Ca++ máu bệnh lý.

- Béo phệ có chỉ số BMI>28

12. U các loại: Chức năng sinh lý, bệnh tật sau đây là không đủ điều kiện.

CÁC CHỈ SỐ

ĐƯỜNG BỘ

ĐƯỜNG SẮT

ĐƯỜNG THỦY NỘI ĐỊA

ĐƯỜNG BIỂN

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

Khám tuyển

Khám định kỳ

U lành tính

- Có ảnh hưởng đến vận động.

- U các loại đã mổ có biến chứng.

- Có ảnh hưởng đến chức năng, vận động.

- Có ảnh hưởng đến chức năng, vận động và thẩm mỹ.

- U các loại đã mổ có biến chứng.

- Có ảnh hưởng đến chức năng, vận động và thẩm mỹ.

- Có ảnh hưởng đến vận động.

- U các loại đã mổ có biến chứng.

- Có ảnh hưởng đến chức năng, vận động.

- Có ảnh hưởng đến chức năng, vận động và thẩm mỹ.

- U các loại đã mổ có biến chứng.

- Có ảnh hưởng đến chức năng, vận động và thẩm mỹ.

U ác tính

- ở các vị trí, bộ phận

- ở các bộ phận

- ở các vị trí, bộ phận

- ở các bộ phận

- ở các vị trí, bộ phận

- ở các bộ phận

- ở các vị trí, bộ phận

- ở các bộ phận

13. Ngoại hình : Những người tuy đủ tiêu chuẩn sức khỏe nhưng ngoại hình có 1 trong các dị tật đặc biệt ảnh hưởng đến công tác và giao tiếp... cũng không tuyển dụng điều khiển các phương tiện giao thông cơ giới.

Phần III.

MỘT SỐ QUI ĐỊNH TRONG VIỆC KHÁM LÂM SÀNG, XÉT NGHIỆM BẮT BUỘC KHI KHÁM SỨC KHOẺ NGƯỜI ĐIỀU KHIỂN CÁC PHƯƠNG TIỆN GIAO THÔNG CƠ GIỚI

I. MỘT SỐ QUI ĐỊNH KHI KHÁM LÂM SÀNG

1. Qui tròn số liệu

Khi các số đo về chỉ số thể lực từ 0,5 trở lên thì tính đúng là 1 đơn vị. từ dưới 0,5 trở xuống thì bỏ phần số lẻ .

Ví dụ:

Chiều cao:

165,50 cm

thì ghi 166cm

159,49 cm

thì ghi 159 cm

Cân nặng:

44,5kg

thì ghi 45 kg

48,47 kg

thì ghi 48 kg

Vòng ngực:

77,5cm

Thì ghi 78 cm

80,48cm

thì ghi 80 cm

2. Vòng ngực trung bình :

Có thể tính theo 1 trong 2 cách sau đây:

- Đo vòng ngực ở thì thở vào gắng sức và thở ra gắng sức. Sau đó cộng lại rồi chia cho 2

- Lấy chiều cao đứng của đối tượng chia cho 2

3. Thị lực :

- Nếu có một mắt thị lực cao hơn 10/10 thì vẫn tính là 10/10

Ví dụ: Mắt phải thị 11/10 mắt trái thị lực 6/10 thì tổng thị lực cả 2 mắt là 16/10

- Khi khám tổng thị lực hai mắt thì mắt phía bên tay thuận bắt buộc phải giữ đúng như chỉ số qui định theo phân loại.

4. Mộng thịt :

- Mộng thịt độ I: Mộng thịt chờm vào vùng rìa của giác mạc

- Mộng thịt độ II: Mộng thịt bò vào giác mạc độ 2-3 mm

- Mộng thịt độ III: Mộng thịt chạm tới rìa đồng tử

- Mộng thịt dính: Mộng thịt dính vào cùng đồ hoặc dính vào bờ mi nó thường là hạn chế vận động nhãn cầu.

5. Sẹo giác mạc :

- Sẹo giác mạc mỏng là 1 màng đục mỏng ở trên giác mạc (màng khói)

- Sẹo dính là sẹo có kèm theo dính mống mắt làm méo đồng tử.

6. Đo bằng tiếng nói thì thầm :

- Người khám nói thầm vào cuối kỳ thở ra.

- Phải thử từng tai riêng biệt (tai không thử phải được bịt kín bằng cách ngón tay lên nắp lỗ tai do người được thử làm)

- Tiếng nói phát ra thẳng góc với tai thử.

- Người được thử phải được che kín mắt để không nhìn được miệng người thử .

7. Xoang mặt :

Viêm các xoang hàm mạn tính, viêm đa xoang mạn tính phải được xác định trên phim X quang (chụp Blondeau và Hirtz)

8. Mất răng :

- Mất 1 răng coi như mất cả răng cùng số đối diện với mặt nhai, sức nhai được đánh giá theo phụ lục 2

- Răng bị lung lay đến mức độ không điều trị được cần phải mổ hoặc mất hết chân răng thì coi như mất răng.

9. Động kinh :

Bệnh động kinh phải được chẩn đoán ở bệnh viện và chẩn đoán xác định dựa trên điện não đồ.

10. Ra mồ hôi tay chân

- Nhẹ sờ vào bàn tay chỉ hơi ấm nhìn vào kẻ đường chỉ bàn tay thấy lấm tấm ướt óng ánh mồ hôi. không thành vệt dài lau khô thì sau 10 phút mới xuất hiện lại như cũ.

- Vừa: nặng hơn loại nhẹ và có khi thấy cả mồ hôi chân

- Nặng: Mùa hè cũng như mùa đông. Bàn tay luôn nhớp nháp mồ hôi, sờ các đầu ngón tay thấy lạnh . Các kẽ chỉ bàn tay óng ánh mồ hôi thành vệt dài và thành giọt sau khi lau mồ hôi để 5-6 phút mồ hôi lại tiết dần như cũ loại này thường kèm theo mồ hôi toàn thân nhất là khi cảm xúc.

11. Bệnh thần kinh cơ

- Teo cơ ở gốc chi. Bệnh nhân đang ngồi xổm mà tự đứng dậy không được hoặc rất khó khăn

- Bệnh nhược cơ thường biểu hiện sụp mi mắt sáng còn mở được về chiều thì sụp càng rõ. Các cơ khác lúc đầu vận động còn khá, sau 1 thời gian vận động và càng về chiều thì cơ yếu dần.

12. Huyết áp động mạch :

Nếu thấy huyết áp động mạch cao bất thường phải cho đối tượng nghỉ 10-15 phút sau đó đo lại ít nhất 3 lần vào những thời điểm khác nhau. Phải quản lý đối tượng 2-3 giờ trước khi đo lại .

13. Mạch :

- Bắt mạch trong 2 phút rồi chia đôi.

- Nếu thấy mạch nhanh đơn thuần. không kèm huyết áp tăng và không có bệnh tim mạch thì cho đối tượng ngồi nghỉ có sự giám sát của cán bộ khám sau 2-4 giờ lấy mạch lại.

14. Thiếu máu nặng thường xuyên do các nguyên nhân :

- Khi khám lâm sàng có nghĩ đến thiếu máu nặng thường xuyên thì phải được xác định bằng công thức máu. hồng cầu dưới 3 triệu, huyết sắc tố dưới 10 g/ 100 ml.

II. PHÂN LOẠI MẤT SỨC NHAI

Hàm Trên

Sức nhai %

Răng số

Hàm Dưới

Răng số

Sức nhai %

III. PHÂN LOẠI TÚI LỢI BỆNH LÝ TRONG VIÊM QUANH RĂNG

Độ 1. Chảy máu lợi tự nhiên.

Độ 2. Chảy máu lợi + vôi ( cao ) răng ( từ 6 răng trở lên ).

Độ 3. Túi lợi dưới 4 mm.

Độ 4. Túi lợi trên 5 mm.

IV. BẢNG ĐÁNH GIÁ CHỨC NĂNG VẬN ĐỘNG

Tên khớp

Chức năng

Bình thường

Tên Khớp

Chức năng

Bình thường

Vai

- Đưa ra trước lên trên

180 o

- Gấp

- Duỗi

-Xoay ngoài

-Xoay trong

- Khép

- Dạng

125 o

40 o

40 o

35 o

35 o

90 o

- Đưa ngang

- Duỗi ra sau

- Quay

180 o

40 o

360 o

Háng

Khuỷ

- Gấp

135 o

Gối

- Gấp

125 o

Cổ tay

- Gấp

- Ngửa

- Khép

- Dạng

62 o

50 o

40 o

30 o

Cổ chân

- Gấp

- Duỗi

-Xoay ngoài

- Xoay trong

45 o

35 o

45 o

30 o

V. CHỈ SỐ BMI (Body Mass Index) của tổ chức y tế thế giới.

BMI=

VI. CÁC TRẮC NGHIỆM TÂM SINH LÝ :

Thử nghiệm trí nhớ Lực

Nguyên tắc:

- Tiếp nhận đối tượng bằng tri giác, thị giác.

- Tiếp nhận đối tượng bằng cảm giác lực.

- Tiếp nhận đối tượng bằng cảm giác không gian của cơ thể.

- Tái hiện đối tượng qua cảm giác bản thể về lực và không gian.

Dụng cụ:

- Lực kế thuỷ ngân hoặc lò xo. Có lực nén tối đa tới 90 kg và được chia thang tới 1 kg.

- Đồng hồ bấm giây.

- Giấy bút để ghi chép.

Tiến hành:

- Đối tượng ngồi ở tư thế cân bằng, thuận lợi dùng bàn tay bóp quả bóp lực kế từ từ tới mức tối đa.

- Bóp qủa bóp từ từ tới mức 2/3 lực tối đa và giữ ở đó cho tới khi có cảm giác ổn định, rồi buông tay ra. Ngồi và nhớ lại cảm giác lực này trong một phút.

- Bóp quả bóp trong khi nhắm mắt để tập trung chú ý vào việc tái hiện mức bóp 2/3 mức tối đa.

- Kết quả được ghi theo thang sau:

0: Đúng mức đã thực hiện.

+: Cao hơn mức đã ghi nhớ.

-: Thấp hơn mức đã ghi nhớ.

Đánh giá kết quả:

Chênh lệch với mức kg:

Tuyệt vời 0

Rất tốt 0,1-1,0

Tốt 1,1-2,0

Trung bình 2,1-3,0

Dưới trung bình 3,1-4,0

Kém > 4,0

 Thử nghiệm trí nhớ hình

Mục đích:

Tìm hiểu khả năng trí nhớ hình của cá nhân sau thời gian tiếp nhận rất ngắn.Thử nghiệm dùng để đánh giá mức độ căng thẳng thần kinh của của một loại công việc. Khi so sánh kết quả trước và sau lao động.

Dụng cụ và phương tiện:

- Các bảng mẫu gồm 6 hình tam giác bên trong có ký hiệu khác nhau.

- Các bảng để đánh dấu kết quả đã vẽ sẵn 18 hình tam giác bên trong có ký hiệu khác nhau. trong đó có 6 hình tam giác của bảng mẫu.

- Đồng hồ bấm giây.

Cách tiến hành:

- Đưa 1 bảng mẫu giới thiệu và hướng dẫn đối tượng cách làm như sau: đối tượng nhận dạng và ghi nhớ 6 hình tam giác mẫu trong 10 giây. sau đó sẽ cất bảng hình mẫu đi và phát cho đối tượng một bảng đánh dấu kết quả.

- Nhiệm vụ của đối tượng là: Đánh dấu vào những hình tam giác vẽ bên trong giống hệt như 6 hình tam giác mẫu.

Thời gian nhớ lại và đánh dấu là 1 phút.

- Giải thích cho đối tượng hiểu rõ cách làm, mới cho làm chính thức.

- Cần có nhiều bảng mẫu để thay đổi, không cho các đối tượng xem nhiều lần một bảng mẫu vì có thể thuộc trước khi được thử nghiệm.

Kết quả, đánh giá:

- Tính số hình đối tượng đánh dấu đúng.

- So sánh kết quả của nhóm đối tượng theo bảng sau:

Tuổi

Sáng

Trưa

Chiều

Nữ

20-29

30-39

40-49

50-59

4.8 ± 0.1

4.2 ± 0.2

4.0 ± 0.1

3.4 ± 0.2

4.4±0.2

3.8±0.1

3.7±0.2

3.4±0.2

4.2±0.2

3.9±0.1

3.5±0.2

3.1±0.2

Nam

20-29

30-39

40-49

50-59

4.4±0.2

4.4±0.1

4.4±0.2

3.9±0.1

4.5±0.1

4.2±0.1

4.0±0.2

3.7±0.1

4.5±0.2

3.9±0.1

4.0±0.2

3.5±0.2

 Thử nghiệm chú ý PLATÔNỐP

Dò tìm chữ có chuyển đổi (Bảng số màu đỏ và màu đen) là một thử nghiệmdùng để nghiên cứu sự phân phối và khối lượng chú ý. Có thể sử dụng thử nghiệm này trước và sau lao động để đánh giá sự mệt mỏi và căng thẳng thần kinh tâm lý.

Dụng cụ và phương tiện:

- Đồng hồ bấm giây, que chỉ.

- Bảng số tự nhiên từ 1tới 24 màu đen và màu đỏ, được sắp xếp một cách ngẫu nhiên. Ví dụ như bảng dưới đây:

Tiến hành:

- Giới thiệu cho đối tượng một bảng số: nêu các yêu cầu của thử nghiệm và hướng dẫn cách làm như sau: tìm, chỉ và đọc tên các số lần lượt theo thứ tự tăng, giảm tự nhiên: số đen tăng từ 1 đến 24, số đỏ giảm từ 24 đén 1 xen kẽ nhau như:

1 đen 24 đỏ

2 đen 23 đỏ

............

Cho đến hết

- Cho đối tượng làm thử 2-3 lần. khi đối tượng đã hiểu và làm đúng yêu cầu mới làm chính thức trên bảng kiểu khác.

- Bấm đồng hồ khi đối tượng bắt đầu đọc 1 đen 24 đỏ và bấm dừng đồng hồ khi dọc 24 đen 1 đỏ.

- Trong quá trình thực nghiệm đối tượng có thể đọc hoặc chỉ nhầm màu này sang màu khác ( đọc hoặc chỉ số 5 đen thành 5 đỏ... ) hoặc trình tự tăng giảm sai... thì người hướng dẫn phải nhắc đối tượng đọc, chỉ lại cho đúng và ghi lại số lần lỗi và tính chất của lỗi.

Tính kết quả:

- Tính thời gian đối tượng làm thử nghiệm: từ khi bắt đầu đọc 1 đen 24 đỏ...đến 24 đen 1 đỏ.

- Tính số lỗi: bao gồm các lỗi nhầm khi đọc và chỉ về số, màu và trình tự tăng giảm.

Đánh giá kết quả theo thang 5 bậc sau:

Thời gian ( t )

Lỗi

Rất tốt

t 6'56''

Đo thính lực

Nguyên tắc:

- Phải đo ở buồng cách âm có âm nền 35 dBA

- Dùng máy đo thính lực hoàn chỉnh, được chuẩn hoá.

- Đo đường khí và đường xương.

- Lập biểu đồ thính lực hai tai.

- Đo sau khi ngừng tiếp xúc với tiếng ồn ít nhất trên 6 giờ.

- Kỹ thuật viên đã được đào tạo chuyên khoa.

Kỹ thuật:

- Người bệnh ngồi thoải mái, không nhìn kết quả trên máy, tay bấm tín hiệu khi bắt đầu nghe thấy âm phát.

- Đo thính lực theo đường dẫn truyền đường khí trước.

- Chụp tai đặt cho khít.

-Thử tần số 1024 Hz trước. Âm được phát ở cường độ 60 dB để cho bệnh nhân phân biệt và làm quyen, rồi bắt đầu từ odB và tăng từng nấc 5 dB cho đến khi người bệnh nhận được tín hiệu. Đây là ngưỡng nghe của bệnh nhân ở tần số đo.

-Các tần số phát để đo theo trật tự 1000Hz, 2000 Hz, 4000Hz, 8000Hz, rồi đến 250 Hz, 500 Hz.

- Đo thính lực đường xương cũng theo trật tự trên.

Ghi chú: nếu có sự chênh lệch sức nghe giữa hai tai, đo tai tốt trước. Nừu sự chênh lệch lớn hơn 60 dB, phải làm nghiệm pháp gây ù che lấp.

Khi đo thính lực theo dẫn truyền đường xương, phải đặt khối rung sau vành tai trên, mặt ngoài khối xương chũm. Khối rung cố định trên một lò xo ôm lấy đầu. Chú ý tần số thấp vì chấn động lan khắp hộp sọ.

Lập biểu đồ thính lực âm: trên cơ sở các số liệu thu thập được, lập biểu đồ thính lực âm cho từng tai. ở mỗi biểu đồ, kẻ đường biểu diễn cả hai đường dẫn truyền: đường xương và đường khí.

250 Hz

500 Hz

1000 Hz

2000 Hz

4000 Hz

8000 Hz

10 dB

20 dB

30 dB

40 dB

50 dB

60 dB

70 dB

80 dB

90 dB

Trắc nghiệm Eisnsck :

Họ và tên: Nam, nữ

Sinh ngày tháng năm

Trình độ văn hoá: Dân tộc

Nghề nghiệp:

Cơ quan công tác:

HƯỚNG DẪN CÁCH TRẢ LỜI

Bạn hãy vui lòng trả lời trung thực câu hỏi dưới đây bằng các ký hiệu:

x = có, 0 = không, vào các ô vuông. Có điều gì chưa rõ bạn hãy hỏi cán bộ tư vấn sẽ được giải đáp.

1. Bạn thường mong chờ những điều mới lạ gây hồi hộp?

ð

2. Bạn cần những người bạn có thể hiểu,động viên, an ủi mình ?

ð

3. Bạn là một người vô tâm ?

ð

4. Bạn cảm thấy khó khăn khi phải từ chối một việc gì?

ð

5. Bạn có suy nghĩ trước khi quyết định một việc nào đó?

ð

6. Bạn luôn giữ lời hứa, bất kể điều đó thuận lợi hay không đối với bạn ?

ð

7. Tâm trạng của bạn có hay bất thường không ?

ð

8. Bạn thường hành động và phát ngôn rất nhanh không cần phải suy nghĩ kỹ ?

ð

9. Bạn thường cảm thấy mình bất hạnh mà không rõ nguyên nhân ?

ð

10. Bạn có bảo vệ ý kiến của mình đến cùng trong các buổi tranh luận ?

ð

11. Bạn thường cảm thấy rụt rè và ngượng ngùng khi nói chuyện với người khác giới không quen ?

ð

12. Đôi lúc bạn không tự kìm chế được, đã nổi nóng ?

ð

13. Bạn thường hành động một cách bồng bột ?

ð

14. Bạn thường day dứt vì đã làm một việc mà lẽ ra không nên làm ?

ð

15. Bạn thường thích đọc sách hơn là gặp gỡ mọi người?

ð

16. Bạn có dễ phật ý không ?

ð

17. Bạn thích nhập hội với bạn bè ?

ð

18. Thỉnh thoảng bạn có những ý nghĩ mà bạn dấu không cho người khác biết ?

ð

19. Đôi khi bạn cảm thấy mình đầy nghị lực, nhiệt tình để làm mọi việc, nhưng có lúc bạn lại hoàn toàn uể oải?

ð

20. Bạn có thích thà ít bạn nhưng là bạn thân?

ð

21. Bạn có hay mơ ước không?

ð

22. Bạn phản ứng lại ngay khi người ta nói nặng lời với bạn?

ð

23. Bạn thường day dứt khi thấy mình có lỗi ?

ð

24. Tất cả những thói quen của bạn đều là tốt và cần thiết?

ð

25. Bạn có khả năng truyền cảm và làm vui trong đám bạn bè?

ð

26. Bạn là một người nhạy cảm?

ð

27. Bạn là một người hoạt bát vui vẻ?

ð

28. Sau khi làm một công việc quan trọng, bạnthường có cảm giác rằng lẽ ra có thể làm việc đó tốt hơn ?

ð

29. Bạn thường im lặng ở nơi có người lạ?

ð

30. Bạn cũng có lúc phao tin, đưa truyện?

ð

31. Bạn thường mất ngủ vì những ý nghĩ khác nhau trong đầu?

ð

32. Nếu muốn biết điều gì đó, bạn thường thích tự tìm hiểu hay là hỏi người khác?

ð

33. Bạn có bao giờ thấy hồi hộp không?

ð

34. Bạn có thích công việc đòi hỏi phải chú ý liên tục?

ð

35. Cũng có lúc bạn rung lên vì sung sướng hay sợ hãi?

ð

36. Bạn luôn luôn trả cước phí giao thông đầy đủ mặc dù không bị kiểm soát?

ð

37. Bạn thường cảm thấy khó chịu ở nơi mà người ta thường hay châm chọc nhau?

ð

38. Bạn có dễ nổi nóng không?

ð

39. Bạn có thích những công việc đòi hỏi hành động nhanh chóng?

ð

40. Bạn cảm thấy hồi hộp khi những việc bất lợi có thể sảy ra?

ð

41. Bạn đi đứng chậm rái và ung dung?

ð

42. Đã có lúc bạn đến nơi hẹn hoặc nơi làm việc muộn?

ð

43. Bạn thường thấy những cơn ác mộng?

ð

44. Bạn thích trò chuyện đến nỗi không bao giờ bỏ qua cơ hội nói cả với những người không quen biết?

ð

45. Bạn hay lo lắng vị chỗ đau nào đó?

ð

46. Bạn cảm thấy khổ sở khi lâu không được giao thiệp rộng rãi với mọi người?

ð

47. Bạn là người dễ cáu kỉnh?

ð

48. Trong số những người quen của mình, có người bạn không thích?

ð

49. Bạn là người rất tự tin?

ð

50. Bạn dễ phật ý khi người khác chỉ ra khuyết điểm của bạn?

ð

51. Bạn nghĩ rằng khó có thể thoả mãn trong các cuộc liên hoan?

ð

52. Bạn cảm thấy không yên tâm khi thua kém bạn bè ở một điểm nào đó?

ð

53. Bạn dễ dàng mang lại sự vui vẻ cho một cuộc họp mặt khá tẻ nhạt?

ð

54. Bạn thường hay nói về những vấn đề bạn chưa nắm chắc?

ð

55. Bạn có lo lắng về sức khoẻ của mình không?

ð

56. Bạn thích trêu đùa người khác?

ð

57. Bạn có bị mất ngủ không ?

ð

Ngày .... tháng.......năm Kết quả

Cán bộ tư vấn Số điểm:

Độ tin cậy ð Tính ổn định ð

Hướng nội - ngoại ð

Khí chất:

Phương pháp bao gồm một bảng hỏi đáp có 57 câu hỏi. Đối tượng tự đọc câu hỏi và trả lời "có" hoặc "không". Tính điểm theo 3 thang điểm:

- Thang 1: 9 câu kiểm tra độ tin cậy. Thang này phải ít hơn 5 điểm mới đủ độ tin cậy để tính tiếp các thang điểm sau.

- Thang 2: 24 câu hỏi để đánh giá cường độ của quá trình hưng phấn và ức chế (Hoạt động của các quá trình taam lý thiên về nội tâm hay ngoại tâm).

- Thang 3: 24 câu hỏi để đánh giá tính ổn định hay không ổn định của hoạt động thần kinh.

Mẫu điểm để đọc kết quả:

Tất cả các câu hỏi đúng mẫu dưới đây thì cho 1 điểm, sai với mẫu thì cho 0 điểm.

- Thang 1: Kiểm tra độ tin cậy

Bao gồm 9 câu hỏi sau:

2 câu "có" :6,36

7 câu "không" :12, 18, 24, 30, 42, 48, 54

- Thang 2: Xác định nội tâm hay ngoại tâm:

Bao gồm 24 câu: Trong đó 15 câu "có" và 9 câu "không". 15 câu "có":

1, 3, 8, 10, 13, 17, 22, 25, 27, 39, 44, 46, 49, 53, 56.

9 câu "không": 5, 15, 20, 29, 32, 34, 37, 41, 51.

-Thang 3: Xác định tính ổn định hay không ổn định: Bao gồm 24 câu: Tất cả trả lời "có"

Các câu: 2, 4, 7, 9, 11, 14, 16, 19, 21, 23, 26, 28, 31, 33, 35, 38, 40, 43, 45, 47, 50, 52, 55, 57.

Điểm của thang 2 và thang 3 được biểu diễn trên vòng tròn toạ độ của Eycnk:

Đánh giá kết quả:

- Thang hướng nội - Hướng ngoại:

0 - 6 điểm: Nội tâm rõ

6 - 12 điểm: Thiên về nội tâm

12 - 18 điểm: Thiên về ngoại tâm

18 - 24 điểm: Ngoại tâm rõ

- Thang ổn Định - không ổn định

0-6 điểm: Rất ổn định

6-12 điểm: ổn định

12- 18 điểm: Không ổn định

18-24 điểm: Rất không ổn định

Mẫu kết quả phân loại khí chất

Họ và tên: Nam, nữ

Số điểm: Độ tin cậy: Trục tung:

Trục hoành:

Kết luận: Hoạt động thần kinh thuộc loại:

Tính ổn định: (điểm)

Hoạt động tâm lý thiên về: (điểm)

Khí chất:

Trắc nghiệm sắc giác: Thực hiện đúng các test trong quyển khám sắc giác (Coluorblinktests)

Thị trường: Chỉ số bình thường dưới đây

CHỈ SỐ BÌNH THƯỜNG CỦA CÁC XÉT NGHIỆM

1. Công thức máu: Bình thường HC: 3,9-5,7 X 1012/L ; BC: 4-9 X109/L

2. Huyết sắc tố: Bình thường: 0,361-0,503 L/L

3. Nước tiểu: Đường, Protein (bình thường không có)

4. Chiếu X quang tim phổi: Bình thường

Phần IV.

MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN SỨC KHOẺ

BỘ Y TẾ SỞ Y TẾ ĐƠN VỊ Y TẾ: ........................................

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc -------------

ảnh mầu

4X6

GIẤY CHỨNG NHẬN SỨC KHỎE

(điều khiển các phương tiện giao thông cơ giới)

Họ và tên:....................................................Bí danh:.....................................

Ngày tháng năm sinh:....................................................................................

Cơ quan công tác: ..........................................................................................

Quê quán: .......................................................................................................

Nơi ĐKHK thường trú:.. ................................................................................

I. TIỂU SỬ BẢN THÂN

........................................................................................................................

........................................................................................................................

II. KHÁM

1. Thể lực:

- Chiều cao.........cm Cân nặng...........kg Vòng ngực trung bình..........cm

- Lực bóp tay thuận:............kg tay không thuận.................kg

- Lực kéo thân:.............kg

2. Mắt :

- Thị lực: Mắt phải không kính...............có kính...............

Mắt trái không kính................có kính...............

Kính loại:...........Số...............

- Sắc giác:........................................................................................................

- Bệnh ở mắt:...................................................................................................

3. Tai - Mũi - Họng:

- Tai phải nghe nói thường cách..........m, nghe nói thầm thì cách...............m

- Tai trái nghe nói thường cách.............m, nghe nói thầm thì cách.............m

- Bệnh tai: .......................................................................................................

- Bệnh mũi: ....................................................................................................

- Bệnh họng:....................................................................................................

4. Răng Hàm Mặt:

- Hàm trên: ....................................................................................................

- Hàm dưới:.....................................................................................................

5. Tâm thần kinh:

Động kinh..........................................Tê liệt...................................................

Phản xạ: Tay

Chân

Các bệnh về thần kinh:....................................................................................

6. Vận động:

- Khớp:............................................................................................................

- Xương cơ:.....................................................................................................

Các bệnh về tâm thần:.....................................................................................

7. Tuần hoàn: Đo lần 1 Đo lần 1

- Mạch: Đo lần 2 Đo lần 2

- Huyết áp tối đa...... Đo lần 3........................ tối thiểu.....Đo lần 3................

- Bệnh tim:......................................................................................................

- Bệnh mạch máu: ..........................................................................................

8. Các bệnh khác:

- Hô hấp: ........................................................................................................

- Tiêu hóa: ......................................................................................................

- Tiết niệu sinh dục: .......................................................................................

- Bệnh ngoài da hoa liễu:................................................................................

- Các bộ phận khác: .......................................................................................

9. Các xét nghiệm cận lâm sàng: .................................................................

III. KẾT LUẬN:

(có đủ điều kiện sức khỏe để điều khiển các phương tiện giao thông cơ giới không? điều khiển được loại phương tiện nào?)

........................................................................................................................

........................................................................................................................

........................................................................................................................

........................................................................................................................

ngày.......tháng........năm........... Trưởng đoàn khám (Ký tên, đóng dấu, ghi rõ họ tên)

Ghi chú: Các bác sĩ khám sức khỏe cấp giấy chứng nhận cho người điều khiển các phương tiện giao thông cơ giới cần nghiên cứu kỹ "Tiêu chuẩn sức khỏe người điều khiển các phương tiện giao thông cơ giới" đã được ban hành theo quyết định số: 4132/QĐ-BYT ngày 04 tháng 10 năm 2001 của Bộ y tế.

BỘ TRƯỞNG

(Đã ký)

Đỗ Nguyên Phương