Determinants of Breastfeeding Initiation Among Newly Delivered Women in Yaounde, Cameroon: a Cross-Sectional Survey.

ABSTRACT Background. Exclusive breastfeeding is essential for the mother’s wellbeing, fundamental for the newborn’s development and indispensable for the reinforcement of bonding. According to the WHO, breastfeeding after childbirth should be initiated within the first 30 minutes following delivery. Early breastfeeding contributes to the reduction of neonatal morbidity and mortality but is oftentimes not respected. The objective of this survey was to determine the factors associated with breastfeeding initiation. Methods. We conducted a cross-sectional study at the Yaounde Gynaeco-Obstetric and Paediatric Hospital from December 2018 to May 2019. We included women with livebirth infants > 2000g, without breastfeeding contraindications during the first hour of immediate postpartum. Results. We enrolled 250 mothers, mostly from the Centre region (40%), with a secondary school education level in 43%. The vaginal route was the main mode of delivery (70%). The newborns had a mean gestational age of 38.4±1.6 weeks with a male predominance. The average time of breastfeeding initiation was 120 minutes and only 40% of mothers had put the baby to breast within the first hour after birth. The factors associated with delayed breastfeeding initiation were delivery by caesarean section and the Centre region as origin or place of residence. Conclusion. The delay in the early initiation of breastfeeding was long, and influenced by a number of risk factors related to maternal, neonatal and interventional determinants. This may be reduced by the reinforcement of education and antenatal care in order to prevent complications and hence the delay of breastfeeding initiation. RESUME Introduction. L’allaitement exclusif est fondamental pour l’etat de sante et le bon developpement de la mere et de l’enfant. Selon l’OMS, la mise au sein apres l’accouchement doit se faire dans les 30 minutes suivant la naissance. La mise au sein precoce contribue a la reduction de la morbi-mortalite neonatale et n’est pas toujours respectee. Objectifs. L’objectif etait de determiner les facteurs influencant la mise au sein precoce. Moyens et methodes : Nous avons mene une etude transversale dans les services de gynecologie et obstetrique et de neonatologie, allant du 1er decembre 2018 au 31 mai 2019. Nous avons incluse toutes les meres vivantes ayant donne naissance a un nouveau-ne a terme ou premature > 2000g, sans contre-indication a la mise au sein, apres la premiere heure post partum. Resultats. Nous avons enrole 250 meres, originaires de la region du centre dans 44,40% et d’un niveau d’education secondaire dans 43%. La voie basse etait la principale voie d’accouchement (70% des cas). Les nouveau-nes avaient un âge gestationnel moyen de 38,4 ± 1,6 SA et un poids de naissance moyen de 3168,6 ± 508,7g ; une predominance masculine (sex ratio de 1,29). Le delai median de mise au sein etait de 120 minutes et seulement 40% des meres avaient mis le bebe au sein dans l’heure suivant la naissance. Les facteurs associes au retard a la mise au sein etaient l’accouchement par cesarienne et l’appartenance a la region du Centre. Conclusion. Le delai de mise au sein dans notre serie etait tres long apres la naissance, et il etait influence par l’appartenance a la region du Centre et l’accouchement par cesarienne.