Factores Asociados a Recaídas en Leucemia Linfoblástica Aguda Tratados en Niños del Hospital Escuela

espanolIntroduccion: La leucemia linfoblastica aguda (LLA) es el tipo de cancer mas frecuente en la infancia donde hay produccion no controlada de celulas inmaduras, esta constituye el 75% de todos los casos de leucemias en ninos, siendo el cancer mas frecuente. Aunque la supervivencia de estos pacientes ha mejorado notablemente en los paises desarrollados, la mortalidad sigue siendo alta en los paises de recursos limitados. Objetivo: Determinar los factores asociados a recaidas en pacientes con diagnostico de leucemia linfoblastica aguda en Hospital Escuela de enero 2015 – Diciembre 2017. Metodologia: Estudio de Casos y Controles, pacientes con Leucemia Linfoblastica Aguda con una recaida durante su tratamiento, muestreo no probabilistico por conveniencia. Protocolo aprobado por el Comite de Bioetica/Instituto Hondureno de Seguro Social. Los datos recolectados se ingresaron en EPI-INFO. Se asocio la variable recaida con las caracteristicas sociodemograficas, aspectos inherentes al diagnostico y al tratamiento, estado actual del paciente y caracterizacion de la recaida per se, mediante prueba de asociacion OR. Resultados: El 58.1% correspondio al sexo femenino, con una relacion femenino/masculino de 1,4:1. El 20.2% de los pacientes tratados por Leucemia Linfoblastica Aguda sufrio un episodio de recaida. El 32% de los pacientes en los que se uso protocolo AHOPCA 2008 sufrio una recaida en comparacion con los controles. Los pacientes que sufrieron una puncion lumbar traumatica (Mas de 10 GR/mm3) al momento del diagnostico tienen 2.53 veces mas riesgo de sufrir una recaida. Conclusiones: La estratificacion de riesgo alto requiere tratamiento mas intenso y conlleva mayor riesgo de recaida o fatalidad, asi tambien el retraso de inicio de induccion por cualquier causa, la edad asociada a mayor riesgo de recaida abarco los rangos menores de 1 ano y mayores de 6 anos, la puncion lumbar traumatica aumenta el riesgo de recaida a sistema nervioso central. EnglishIntroduction: Childhood acute lymphoblastic leukaemia is a type of cancer in which the bone marrow produces too many immature lymphocytes, constituting 75% of all cases of leukaemia in children, being the most frequent cancer in children. Although the survival of patients with ALL has improved markedly in developed countries, mortality remains high in those who are developing. Objective: To determine the risk factors associated with relapse in patients diagnosed with acute lymphoblastic leukemia in the Hospital Escuela. from January 2015 - December 2017. Methodology: Cases and Control Study, patient with acute lymphoblastic leukaemia with a relapse during treatment, non-probabilistic sampling for convenience. protocol approved by the Bioethics Committee / IHSS. The data collected were entered in EPI-INFO. Relapse variables were associated with risk stratification, traumatic lumbar puncture on admission, induction delay, protocol established by OR association test. Results: 58.1% corresponded to the female sex, with a female/male ratio of 1.4:1. 20.2% of patients treated for Acute Lymphoblastic Leukaemia suffered from a relapse episode. Patients who suffered a traumatic lumbar puncture (more than 10 GR/mm3) at diagnosis are more than 2.53 times more likely to relapse. Conclusion: The stratification of high risk will require more invasive treatment and higher risk of relapse or fatality, as well as the delay of onset of induction for any cause, traumatic lumbar puncture increases the risk of relapse.