Evaluación de los resultados del proceso de implantación de un nuevo modelo de atención de enfermería en salud laboral

El estudio describe el proceso de cambio en el modelo de trabajo en la consulta de enfermeria de empresa y el desarrollo e implantacion de un sistema de gestion para la seguridad y salud laboral y como influencia esto en determinados indicadores relacionados con la salud laboral y el funcionamiento en este sentido de la empresa y en la percepcion de los trabajadores con la asistencia prestada. La primera parte del trabajo describe los fundamentos normativos y las bases conceptuales, tanto del sistema de gestion de seguridad y salud ocupacional segun la Norma OSHAS 18001 como de la evolucion del servicio de enfermeria de la empresa y de su marco teorico, definiendo su funcionamiento y procesos principales. Todo lo referente al papel del profesional de enfermeria en la empresa y los sistemas de seguridad y salud tiene referentes legislativos concretos que han ido marcando su evolucion al lado de la propia normativa definida por las orientaciones conceptuales del papel del profesional de enfermeria en el cuidado de la salud en los diferentes ambitos. Se recogen los indicadores relativos a la actividad de la consulta de enfermeria y los relacionados con la enfermedad laboral y los accidentes de trabajo durante seis anos valorando las diferencias de los mismos antes y despues de los cambios introducidos en el modelo de atencion de enfermeria de empresa y con la implantacion del sistema de seguridad y salud, apreciandose diferencias con tendencias muy favorables en todos ellos en los ultimos anos valorados respecto a los primeros. Se realiza un cuestionario de satisfaccion a los trabajadores con la atencion prestada por parte de la consulta de enfermeria de empresa antes y despues de los cambios descritos evidenciando resultados bastante similares en los dos periodos estudiados. Se describe el proceso de puesta en marcha del sistema de seguridad y salud en el trabajo y las necesidades que ha conllevado el mismo y los resultados de los procesos implantados en los dos primeros anos de funcionamiento. Conclusiones 1 ? Se ha producido a lo largo de los seis anos del periodo del estudio un aumento de la actividad desarrollada en las consultas de enfermeria laboral con incremento de las visitas sucesivas y las relacionadas con actividades de prevencion como son las vacunaciones, asi como el aumento progresivo del porcentaje de trabajadores que anualmente se ha realizado el examen de vigilancia de la salud. 2 ? El proceso de desarrollo e implantacion del sistema de gestion de la seguridad y salud en el trabajo ha conllevado el trabajo en equipo y la realizacion de un numero importante de reuniones con todos los profesionales para el desarrollo de actividades de formacion y el fomento de la cultura de seguridad en la empresa. 3 ? El indicador de enfermedad comun ha tenido un descenso progresivo durante los anos del estudio, evidenciandose del mismo modo un descenso lineal durante el estudio en el grado de absentismo por esta causa. 4 ? El accidente laboral ha tenido un descenso muy importante despues del proceso de implantacion del sistema de gestion de la seguridad y salud en el trabajo, reflejado tambien en el numero de incidentes que no han llegado a causar baja, con un descenso lineal tanto en los dias perdidos por accidentes como en los costes relacionados con la incapacidad que han conllevado. 5 ? El analisis de la satisfaccion de los profesionales con los cambios producidos en la consulta de enfermeria en la implantacion del sistema de gestion de la seguridad y salud en el trabajo presenta resultados bastante favorables pero sin diferencias significativas con muy similares en los dos momentos en que se realizo la encuesta. 6 ? El nivel de desarrollo de los procesos relacionados con el sistema de gestion de la seguridad y salud en el trabajo segun la Norma OSHAS 18001 ha sido relevante despues de la implantacion y certificacion, como es el caso del comportamiento de los trabajadores en relacion a la seguridad con la actitud hacia el cero accidentes o el compromiso del liderazgo de los jefes de departamento y seccion con la seguridad.