L'influence implicite des théories du langage en psychiatrie : audit linguistique des notions d'intuition et de prolixité dans la paranoïa

Contexte : la psychopathologie descriptive du XIXe siecle s’est inspiree de la semiologie medicale, sous-discipline developpee a la fin du XVIIIe siecle autour des grands debats linguistiques autour du concept de signe. Objectif : notre travail consiste avant tout a mettre en evidence la pregnance des prejuges linguistiques sur l’edification progressive et historique des concepts psychiatriques. Mais toute histoire, ne serait-elle que la chronique parcellaire et specifique des influences obscures qui orientent une discipline, gagne a concretiser la valeur de ses effets dans un etat de fait actuel. C’est pourquoi il nous faudra faire le detour qui consiste a explorer les travaux recents portant sur le rapport du langage a la psychose, de maniere a pointer la subordination extreme des etudes en question aux theories du langage sur lesquelles elles s’appuient. Methodologie : nous tenterons alors de clarifier la notion de « structuralisme linguistique » par laquelle nous pretendrons circonscrire l’essentiel des prejuges linguistiques agissant sur la psychiatrie. Puis, afin d’extraire notre these aux abstractions dans lesquelles elle aurait tendance a se complaire, nous allons centrer notre propos sur la symptomatologie plus specifique, a fortiori plus concrete, des troubles paranoiaques. Nous suivrons les peregrinations du concept depuis sa conceptualisation jusqu’a son effacement progressif des nosographies modernes, cherchant a y deceler la perennite des aprioris structuralistes dans les modeles constitutionnaliste, caracterologique et psychodynamique de la paranoia et de la sensitivite. Nous illustrerons alors cette influence a travers trois cas cliniques. Resultats : les specificites cliniques de ces patients souffrants de troubles attenants a la paranoia s’avereront inconciliables avec les modeles explicatifs classiques de « l’intuition delirante » et de la prolixite interpretative des paranoiaques. Nous tâcherons alors d’expliquer l’insuffisance de ces modeles par l’insuffisance des theories linguistiques sur lesquelles ils se sont inconsciemment fondes, pour avoir emerger a l’epoque ou les presupposes d’un structuralisme linguistique prevalaient deja aux entreprises intellectuelles des penseurs. Discussion : enfin notre travail pourra speculer a son propre compte. Comme il apparaitra que les concepts de signifiant et de signifie ne suffisent pas a saisir le caractere epiphanique de l’intuition delirante, nous leurs substituerons des conceptions hermeneutiques inspirees des travaux de P. Ricœur, L. Wittgenstein et N. Goodman. Nous nous attelerons ainsi a decrire la signification de l’intuition comme un geste dont le sens est intimement lie aux contingences et dont l’effet est resolument inscrit dans la finitude de l’evenement. Grâce a cette definition non-propositionnelle du sens, les cas cliniques temoigneront du fait que la signification de l’intuition princeps consideree comme a l’origine du delire paranoiaque n’est pas reductible a une proposition, mais qu’elle est au contraire une quete, celle de l’ineffable figure de sens revelee au patient, comme l’evidence meme, lors de l’experience de l’intuition delirante. La prolixite et l’extension systematique du discours des patients paranoiaques procedent alors de cette quete lors de laquelle ils cherchent a nous fasciner, plus qu’a nous convaincre.