Die Aetiologie der Tuberculose

Aufrecht, Magdeburg. Die Aetiologie der Tuberculose. C. d. med. W. , 17. Referent P. B. In seiner Arbeit über Perisucht und Miliartuberculose hatte der Verf. erklärt, dass das Centrum der Tuberkel niehL, wie bisher angenommen wurde, aus zerfallenen Zellen, sondern aus Mikrokokken und Bacillen bestehe, auffallend glänzenden, kurzen stäbchenförmigen Gebilden, sehr schmal , deren Längsdurchmesser den Querdurchmesser wohl nur um die Hälfte übertreffe. Diesen Befund hatte er zunächst an KaninchenTuberkein gemacht, welche durch die Einimpfung von Massen aus einer perlsüchtigen Kuhiunge entstanden waren und die Bacillen nur in einfachen Durchschnitten durch die Knötchen resp. am Rande solcher Knötchen gesehen. Eine Färbung derselben mit Aniliufarben wollte nicht gelingen. Koch hält es bekanntlich für unwahrscheinlich, dass A. die wirklichen Tuberkelbacillen gesehen hätte, vor Allem wegen des Unterschiedes in der Grösse (die von ihm gesehenen seien mindestens 5 Mal so lang als dick, oft noch viel länger). A. habe auch in menschlichen Tuberkein und in der Perlsuchtlunge die Bacillen nachweisen müssen und es hätte ihm das auffallende Verhältniss zwischen Bacillen und Riesenzellen nicht entgehen können. Gegen (len letzteren Punkt hebt A. hervor, dass er in jener Arbeit sage, die Structur der durch Uebertragung menschlichen Tuberculose auf There erzeugten Knötchen stimme mit derjenigen, welche die durch Perlsucht erzeugten zeigen, vollkommen überein, namentlich fanden sich im Centrum dieselben Mikroorganismen wie dort. In Betreff der Grösse der Bacillen aber tritt A. für das, was er gesehen, unbedingt ein, und erklärt es zunächst nicht für unmöglich, dass sich Koch bei seiner Untersuchungsmethode die kleinen Bacillen nicht in solcher Reichlichkeit oder Auffälligkeit präsentirten, wie A. sie schildere und ebensogut wie die seinigen für Tuberkelbacillen erkläre. Die von ihm deutlich gesehenen kleineren Bacillen wegen dieser Differenz im Vergleich zu den Koch'schen überhaupt zu negiren, sei nicht berechtigt, viel eher läge die Veranlassung vor, verschiedene Wachsthumsverhältnisse der Bacillen in Betracht zu ziehen. Besonders geeignet, eine Vermittelung in Betreff der Grössenverhältnisse der Tuberkelbacillen zwischen seinen und den K och'schen Angaben herzustellen, erscheint A. die Mittheilung Baumgarten's, siehe No. 17 d. W. Die daselbst abgebildeten Bacillen erkennt A. als Tuberkelbacillen an, erklärt, nichts anderes gesehen zu haben, wie die kleineren der abgebildeten Stäbchen und zieht hieraus den Schluss, nicht dass verschiedene Autoren Verschiedenes oder der eine Richtiges, der andere Falsches gesehen haben, sondern, dass die Tuberkelbacillen eine ungleiche Länge haben können. Endlich glaubt A. in seiner Arbeit Koch in Betreff der Milch perisüchtiger Kühe als eines wahrscheinlichen Uebertragungsresp. Erzeugungsmittel der Tuberculose beim Menschen durch seinen Bericht über eine Beobachtung zuvorgekommen zu sein, in welcher ein junges Kaninchen durch die Milch seiner nach dem Wurf tuberculös gemachten Mutter eine ausgebreitete Miliartuberculose der Leber bekam. Er habe ferner den Nachweis geführt, dass durch gekochte Perlsuchtmassen eine InfecLion nicht möglich, somit auch ein Schutz vor der Schädigung durch die Milch perlsüchtiger Thiere in dem Kochen der Milch gegeben sei. Vielleicht sei auf diese Weise die nicht seltene primäre Darmtuberculose resp. auch die acute Miliartuberculose bei Kindern, welche die auffallendste Aehnlichkeit mit der Impituberculose bei Thieren hat, zu verhüten.