Visfatina: un potencial biomarcador de esteatohepatitis no alcohólica en mujeres con obesidad mórbida no diabéticas

Se estudiaron los niveles circulantes de Visfatina mediante ELISA en el suero de 93 mujeres con obesidad morbida (OM) y de 40 mujeres sin sobrepeso. Tambien se analizo la expresion genica de Visfatina en el tejido hepatico y adiposo utilizando la reaccion en cadena de la polimerasa en tiempo real. RESULTADOS Los niveles circulantes de Visfatina fueron significativamente superiores en las mujeres con OM en comparacion al grupo de mujeres sin sobrepeso. En las mujeres con OM los niveles circulantes de Visfatina correlacionaban significativamente con niveles circulantes de las transaminasas, interleuquina-6 y de la proteina C reactiva. Los niveles de Visfatina en el suero de las mujeres con OM eran significativamente superiores en aquellas que habian desarrollado una hepatopatia grasa no alcoholica (HGNA) en comparacion con los de las que presentaban una histologia hepatica normal. La expresion hepatica de Visfatina estaba significativamente aumentada en las mujeres con OM respecto a la de las mujeres sin sobrepeso y fue tambien significativamente superior en las mujeres con OM que desarrollaron una HGNA comparado con las que presentaban histologia hepatica normal. En el tejido adiposo subcutaneo y visceral, la expresion genica de Visfatina fue independiente del desarrollo de la HGNA. En presencia de diabetes mellitus tipo 2 (DM2), los niveles circulantes de Visfatina en mujeres con OM fueron significativamente mayores respecto a los de las mujeres OM no diabeticas. En cambio, no se observaron diferencias en la expresion hepatica de Visfatina en relacion con la presencia de DM2. En el subgrupo de mujeres con OM no diabeticas los niveles circulantes y la expresion hepatica de Visfatina fueron significativamente mayores en la esteatohepatitis (EHNA) que en la esteatosis. CONCLUSION Los niveles circulantes y la expresion hepatica de Visfatina en mujeres con OM se relacionan con el desarrollo de la HGNA. En mujeres con OM no diabeticas, los niveles circulantes y la expresion hepatica de Visfatina estan relacionados con la presencia de EHNA. Estos resultados sugieren la posible utilidad de la determinacion de los niveles circulantes de Visfatina como biomarcador de la presencia de EHNA en mujeres con OM no diabeticas. Articulos y comunicaciones: 1. Terra X, Auguet T, Quesada I, Aguilar C, Luna AM, Hernandez M, Sabench F, Porras JA, Martinez S, Lucas A, Pellitero S, Llutart J, Del Castillo D, Richart C. Increased levels and adipose tissue expression of visfatin in morbidly obese women. The relationship with pro-inflammatory cytokines. Clin Endocrinol (Oxf). 2011 Dec 19. 2. Terra X, Quintero Y, Auguet T, Porras JA, Hernandez M, Sabench F, Aguilar C, Luna AM, Del Castillo D, Richart C. FABP 4 is associated with inflammatory markers and metabolic syndrome in morbidly obese women. Eur J Endocrinol. 2011; 164:539-47. 3. Auguet T, Quintero Y, Riesco D, Morancho B, Terra X, Crescenti A, Broch M, Aguilar C, Olona M, Porras JA, Hernandez M, Sabench F, del Castillo D, Richart C. New adipokines vaspin and omentin. Circulating levels and gene expression in adipose tissue from morbidly obese women. BMC Med Genet. 2011. 28;12:60. 4. Terra X, Auguet T, Porras JA, Quintero Y, Aguilar C, Luna AM, Hernandez M, Sabench F, del Castillo D, Richart C. Anti-inflammatory profile of FTO gene expression in adipose tissues from morbidly obese women. Cell Physiol Biochem. 2010; 26:1041-50. 5. Teresa Auguet, Ximena Terra, Jose Antonio Porras, Josep Maria Orellana-Gavalda, Salome Martinez, Carmen Aguilar, Anna Lucas, Silvia Pellitero, Merce Hernandez, Daniel Del Castillo, Cristobal Richart. Plasma Visfatin levels and gene expression in morbidly obese women with associated fatty liver disease. Clin Biochem 2012 (in press).