Detección ecográfica de anomalías congénitas en 76.155 nacimientos en Bogotá y Cali, 2011-2012

4 Secretaria de Salud de Bogota, Bogota, D.C., Colombia Introduccion. Las anomalias congenitas afectan de 2 a 3 % de los nacidos vivos en Colombia y, actualmente, son la principal causa de mortalidad en menores de un ano en Bogota y la tercera causa de mortalidad en menores de un ano en Cali; en el mundo son causa importante de mortalidad y morbilidad fetal e infantil. Algunas anomalias congenitas pueden detectarse por la ecografia obstetrica, lo que permite establecer su manejo. Objetivo. Determinar la tasa de deteccion de anomalias congenitas mediante ecografia obstetrica y la tasa de falsos positivos, comparando poblaciones de Bogota y Cali atendidas en servicios de salud de diferentes niveles de complejidad. Materiales y metodos. Se vigilaron 76.155 nacimientos en las ciudades de Cali y Bogota en la modalidad de caso control basada en la metodologia del Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congenitas (ECLAMC), durante el periodo de enero de 2011 a diciembre de 2012. Resultados. Se encontro una tasa de infantes malformados de 2,08 %. La tasa de deteccion de anomalias congenitas diagnosticables fue de 31,45 % en los casos sobre los que se tenia informacion de control prenatal. La tasa encontrada fue menor a las reportadas en la literatura cientifica. Las anomalias congenitas mas detectadas fueron las del sistema nervioso central y las urogenitales. Conclusiones. La baja tasa de deteccion evidencia la necesidad de mejorar la calidad de la ecografia para tener mayor sensibilidad y un diagnostico prenatal adecuado que contribuya a la disminucion de la morbilidad y la mortalidad, y a brindar una mejor atencion al recien nacido con malformaciones. Palabras clave: ultrasonografia prenatal, diagnostico prenatal, anomalias congenitas, mortalidad infantil, pronostico. http://dx.doi. org/10.7705/biomedica.v34i3. 2259 Ultrasound detection of congenital anomalies in 76,155 births in the cities of Bogota and Cali, 2011-2012 Introduction: Congenital anomalies affect 2 to 3% of live births in Colombia and they are currently the leading cause of death in children under 1 year of age in Bogota, and the third cause of death in children under 1 year of age in Cali. Congenital anomalies are a major factor contributing to fetal and infant mortality and morbidity in the world. Some congenital anomalies can be detected by obstetric ultrasonography, thus helping to decide on the best way to manage them. Objective: To determine the rate of detection of congenital anomalies by obstetric ultrasound and the false positive rate comparing infants born with birth defects in Bogota and Cali treated at health care facilities of different levels of complexity. Materials and methods: We monitored 76,155 births in the cities of Cali and Bogota based on a case-control model following the methodology of the Latin American Collaborative Study of Congenital Malformations (ECLAMC) from January 2011 to December 2012. Results: The rate of malformed infants was 2.08%. The detection rate of diagnosable congenital anomalies was 31.45% among cases that had information about prenatal care. This rate is lower than that reported in the literature. Most of the congenital anomalies detected were of the central nervous system and of the genitourinary system.