Descripción de la conducta de los pacientes psiquiátricos hospitalizados

Uno de los aspectos de importancia en la valoracion del paciente es el que se refiere a la evaluacion de la conducta, especialmente cuando se trata de pacientes psiquiatricos. En el paciente psicotico, ademas de la evaluacion de la sintomatologia y los aspectos clinicos, la conducta es, en muchos casos, uno de los motivos de consulta que puede, inclusive, conducir al internamiento. Cuando un sujeto empieza a desarrollar una serie de conductas incoherentes, consideradas como inesperadas, perturbadoras o incomprensibles por la mayoria de la gente, el caso se trata como una emergencia, lo que implica la solicitud de ayuda por parte del sujeto mismo, de un familiar o de un observador. El paciente que enfrenta esta situacion ve reducida su capacidad de adaptacion a tal extremo, que no puede manejar sus problemas sin ayuda profesional. No es probable que las personas lleguen a un hospital psiquiatrico solo por el hecho de ser infelices o de estar sufriendo; generalmente los pacientes son enviados cuando su conducta provoca inconvenientes, verguenza o sufrimiento a otros, de manera que aunque el diagnostico pueda ser psiquiatrico, los sintomas estan relacionados con la conducta social. Los estudios acerca de las caracteristicas de la conducta de los pacientes psiquiatricos se han orientado a la evaluacion de los cambios en su conducta ante diversas situaciones, p.e. : antes, durante y despues del tratamiento. La evaluacion de la conducta del paciente psiquiatrico resulta fundamental, ya que puede proporcionar informacion relevante acerca de la situacion en que se encuentra el paciente antes de su hospitalizacion, considerando que aspectos de su conducta proporcionaron su internamiento. De la misma forma, puede identificar los cambios favorables de conducta durante el tratamiento, asi como la aparicion de nuevas conductas surgidas a raiz de la hospitalizacion; tal informacion puede ser basica para el desempeno satisfactorio del paciente en el periodo posthospitalario. Bajo estas consideraciones se llevo a cabo un estudio con el objeto de evaluar las caracteristicas de la conducta de los pacientes psiquiatricos hospitalizados, lo cual sirvio como antecedente para la implementacion de un programa de intervencion. Como instrumento de investigacion se utilizo la Escala de Conducta Hospitalaria, mediante la cual se evaluo la conducta y las actividades que realizaron los pacientes hospitalizados durante un periodo de 15 dias. Se incluyeron pacientes de ambos sexos, seleccionados aleatoriamente. Los resultados se presentan analizando las diversas areas de conducta que fueron consideradas en este estudio: el contacto verbal de los pacientes con el personal y con otros pacientes; la conducta antisocial, la conducta exhibida (por ejemplo: aislamiento social, hiperactividad, risas inmotivadas o soliloquios), las actividades sociales, el nivel de autocuidado, la capacidad de aceptar responsabilidades, etc. Se dan recomendaciones en funcion de la implementacion de un programa de intervencion en este tipo de pacientes, y se destaca la necesidad de que el personal participe en programas de capacitacion para el manejo de factores psicosociales, en el tratamiento del paciente psiquiatrico hospitalizado.