The Relationship between Attitude, Subjective Norms, Perceived Behavioral Control, Intention and Safer Sexual Behavior in the Experienced University Students of Sexual Intercourse

The purpose of this research was to identify the relationships between attitude, subjective norms, perceived behavioral control, intention and safer sexual behavior in experienced university students of sexual intercourse. The research participants were 388 students of university in Seoul. Considering the extremely private and sensitive topic of this research, data collection was performed through online and mobile media from April 1 to 14, 2013. Collected data were analyzed using the SPSS 21.0 Programs. As a results, safer sexual behavior had a meaningful relationship with subjective norms, perceived behavioral control, intention of safer sexual behavior. Based on these results, it is suggested that the results the of this research are used to develop nursing intervention strategies for the promotion of sexual health, such as sex education programs or sex counseling programs targeting university students. Key Word : Safer sexual behavior, University students 본 논문은 저자의 박사학위 논문의 일부이며 삼육보건대학교 학술연구비 지원에 의해 수행됨 Corresponding Author : Ye-Jean Kim(Sahmyook Health Univ.) Tel: +82-10-5674-7111 email: yejean73@shu.ac. kr Received November 28, 2013 Revised (1st December 23, 2013, 2nd December 27, 2013) Accepted January 9, 2014 1. 서론 대학생의 안전한 성행위와 관련하여 대학생의 실제적 인 성경험에 대해 조사한 연구들을 살펴보면 대학생의 성 경험은 대학 입학 전에 비해 입학 후 증가하는 것으로 나타나, 전국대학생 1,099명을 대상으로 조사한 결과에서 남학생의 75.9%, 여학생의 30.7%가 성경험이 있으며, 첫 성경험 연령은 남학생은 11세, 여학생은 16세부터 시작 하여 20-21세에 절정에 이르는 것으로 확인되었고, 첫 성 관계 시 피임을 한 경우는 24.9%로 남녀 모두 약 4명 중 3명은 준비되지 않은 채 첫 성관계를 하는 것으로 나타났 다[1]. 이 밖에 대학생의 성경험의 실태는 국내의 경우 허 태균 등[2]의 연구에서 조사 대상 학생의 55.2%(남성: 75.2%, 여성: 36%), 강효윤[3]의 연구에서는 남학생 성 경험이 있는 대학생의 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제 및 의도와 안전한 성행위 간의 관계 357 50.5%, 여학생 19.3%가 성경험이 있다고 응답하였고, 국 외의 경우 조사 대상 학생의 86.7%와 84%가 성경험이 있는 것으로 확인된 바 있다[4, 5]. 뿐만 아니라 다수의 파트너와 성관계를 하는 학생들의 비율이 높았으며, 조사 대상 학생 가운데 48%가 지난 1년간 다수의 파트너와 성 관계를 한 것으로 나타났다[5, 6]. 이와 같은 결과는 남녀 대학생 모두 성 개방 문화에 노출되면서 성 경험의 빈도 가 급증했음을 보여주고 있으며, 대학생들의 피임 등 성 지식에 대한 정확한 정보 부족으로 인한 혼전 성관계 증 가와 함께 늘어난 성병, AIDS, 미혼모 및 낙태, 더 나아 가 데이트 성폭력에 이르기까지 문화의 발달과 동시에 과거보다 자유로워진 성문화로 인해 그 이면에 성과 관 련된 많은 문제들이 발생되고 있음을 나타내고 있다[7, 8]. 그럼에도 불구하고 우리나라의 경우 문화적ᆞ사회적 제약으로 인해서 성(性)과 관련된 주제들이 일부 의학적 인 분야가 아니면 연구나 교육의 중심이 되지 못했고, 그 내용도 매우 제한적일 수밖에 없었다는 보고[2]에서와 같 이 현실적인 상황과 문제들은 간과한 채 대학생의 성경 험은 올바르지 않으니 성행위를 방지해야 한다는 입장에 서 형식적으로 이루어진 우리나라의 성교육이 어릴 때부 터 안전한 성행위와 관련된 체계적이고 현실적인 지식이 나 정보를 제공하지 못하고 있다. 그로 인해 대학생들은 실제적인 정보 제공이나 교육을 받지 못한 상태로 준비 되지 않은 채 성경험 상황에 노출되고 있는 것이 현실이 다. 따라서 대학생들의 일부는 성경험을 한다는 것을 고 려하여 성경험 시 보다 안전한 성행위를 할 수 있도록 교 육함으로서 성병 및 원치 않는 임신 등의 문제를 효율적 으로 예방해야 할 필요가 있다고 생각된다. 이를 위해서 는 안전한 성행위와 관련된 올바른 가치관의 확립과 실 천이 요구됨에도 대학생의 안전한 성행위와 관련된 국내 ᆞ외 연구들은 안전한 성행위와 관련된 성별의 차이, 성 경험 실태, 콘돔 사용 여부와 의도, 안전한 성행위 예측인 자 조사 등에 국한되어 있으며 연구 결과들도 안전한 성 행위를 부분적으로만 설명하고 있을 뿐이다. 또한 대학생 들의 성행위 실태를 확인하기 위해 소규모 대학생만을 대상으로 연구가 이루어지거나 안전한 성행위가 콘돔 사 용 여부나 콘돔 사용 의도에만 집중되어 연구되어져 왔 다. 그러나 안전한 성행위는 콘돔과 피임약 또는 피임기 구의 지속적 사용, 파트너와 콘돔 사용ᆞ성경험 및 약물 사용경험에 대해 의사소통하기, 항문성교 피하기, 성관계 전과 성관계 시 알코올이나 약물 사용 안하기, 성적 파트 너 수 제한하기, 성적 파트너 체액과의 접촉 줄이기 등을 모두 포함하고 있기 때문에[9] 포괄적 의미의 안전한 성 행위 실천과 관련된 대학생의 실태를 파악하여 실제적인 자료를 제공할 수 있는 새로운 연구가 필요하다. 계획된 행위이론은 행위에 대한 태도, 주관적 규범, 지 각된 행위통제, 그리도 행위에 대한 의도를 조사함으로써 다른 이론 모형에 비하여 측정 개념이 적고 복잡한 사회 행위를 잘 예측하므로 의도 및 행위를 설명하는데 여러 분야에서 자주 적용되고 있다. 계획된 행위이론은 건강관 련 행위를 설명하는데 있어서도 적합한 이론으로써 행위 에 대한 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제에 의해 행위 의도와 행위가 결정됨을 설명하고 있다[10, 11]. 또한 계 획된 행위이론은 행위변화와 태도 변화가 적용되는 보건 의료분야에서 건강증진 및 질병예방과 관련된 행태를 이 해하고 개입 프로그램을 개발하기 위하여 다양한 영역에 적용되고 있다. 특히 이 이론은 건강관련 행위를 정확하 게 예측하는 것으로 알려져 있으며[12], 병원감염관리 수 행행위, 손위생 행위, 재활운동행위, 절주행위, 예방접종 행위, 금연행위, 콘돔사용행위 등을 설명하는데 유용한 것으로 검증되었음을 확인할 수 있다. 이에 본 연구에서는 계획된 행위이론을 기반으로 대학 생의 안전한 성행위가 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통 제 및 의도와 어떠한 관련이 있는지를 파악함으로서, 안 전한 성행위 실천을 증가시키기 위한 중재 방안으로서 태도, 주관적 규범, 지각된 행위통제, 의도의 활용가능성 에 대해 알아보고자 하며, 이를 통해 대학생의 성건강 증 진을 위한 교육 및 간호중재 프로그램의 개발을 위한 기 초자료를 제시하고자 한다.