Avaliação comportamental e fisiológica da dor em recém-nascidos pelos profissionais de enfermagem *

A avaliacao da dor em recem-nascidos (RNs) tornou-se tematica de grande interesse pelos profissionais que atuam em neonatologia nos ultimos anos, pois existe uma linguagem para a dor nessa faixa etaria que pode guiar os profissionais na implementacao de medidas analgesicas durante os procedimentos dolorosos realizados nas Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTINs). O objetivo com esta pesquisa foi conhecer os parâmetros fisiologicos e comportamentais utilizados pelos profissionais de enfermagem para avaliacao da dor em neonatos. Este e um estudo transversal, descritivo e quantitativo, realizado em quatro hospitais de referencia no atendimento neonatal de Fortaleza-CE, Brasil, entre agosto a outubro de 2007. Aplicou-se formulario a uma amostra por conveniencia formada por 180 profissionais de enfermagem. Os dados foram tabulados em planilha do Excel e analisados com estatistica descritiva simples. A equipe de enfermagem avaliou a dor, principalmente, observando mudancas no comportamento do neonato, incluindo alteracoes no choro (98,3%), na mimica facial (78,3%), no humor (55%) e nos movimentos corporais (33%). As alteracoes cardiovasculares e respiratorias foram as modificacoes fisiologicas mais citadas pelas profissionais (28,8% e 21,6%, respectivamente). As tecnicas de enfermagem lembraram-se de citar essas alteracoes quase duas vezes mais que as auxiliares de enfermagem (40/%). A predominância da avaliacao comportamental do neonato diante de procedimentos dolorosos, em detrimento da avaliacao dos aspectos fisiologicos relacionados, caracteriza um conhecimento pouco explorado na pratica, que ainda nao estabelece uma aproximacao ou consonância com a literatura atual sobre o tema em questao. Introduction: In the last few years, pain assessment in newborns (Rn) has become a subject of great interest to professionals of neonatal care. Since there is a language for pain in this age group, its assessment can guide professionals in the implementation of analgesic measures for painful procedures performed in the Neonatal Intensive Care Unit. Objective: To recognize physiological and behavioral parameters used by the nursing team to assess pain in newborns. Methods: This cross-sectional study has a descriptive and quantitative approach and was carried out in four reference hospitals in Fortaleza, Ceara, Brazil, from August to October, 2007. A sample of 180 nursing professionals filled in a specific form and data were analyzed using simple descriptive statistics. Results and discussion: the nursing team assesses pain mainly by observing changes in the newborn's behavior, including changes in crying (98.3%), face (78.3%), mood (55%) and body movements (33%). The most frequently physiological changes referred by professionals were cardiovascular and respiratory changes (28.8% and 21.6%, respectively). Such changes were mostly remembered by nurses (40%). Conclusions: The prevalence of. Introduccion: En estos ultimos anos la evaluacion del dolor en recien nacidos (Rn) se ha convertido en un tema de graninteres para los profesionales que trabajan en la atencion neonatal. En este grupo de edad hay un lenguaje para el dolor que puede orientar a los profesionales a aplicar medidas analgesicas en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) durante los procedimientos dolorosos. Objetivo: Conocer los parametros fisiologicos y de comportamiento utilizados por los profesionales de enfermeria para evaluar el dolor en recien nacidos. Metodos: Estudio transversal, descriptivo y cuantitativo realizado en cuatro hospitales de referencia en atencion neonatal de Fortaleza, Estado de Ceara, Brasil, entre agosto y octubre de 2007. Se aplico un formulario a una muestra de conveniencia compuesta de 180 profesionales de enfermeria. Los datos fueron tabulados en la hoja de calculo Excel y analizados con estadisticasdescriptivas sencillas. Resultados y discusion: El equipo.