Validação do Nurse Competence Scale (NCS) para o português do Brasil

O processo de formacao do enfermeiro exige o desenvolvimento das competencias necessarias a sua atuacao, embora, seja comum pairar algumas duvidas com relacao as competencias do recem-graduado. Objetiva-se validar o Nurse Competence Scale para a lingua portuguesa do Brasil. A escala avalia a competencia do enfermeiro, constituida de 73 itens, distribuidos em 7 categorias, demonstra ser sensivel na diferenciacao dos niveis de competencia, incluindo a fase de transicao de estudante de enfermagem para a fase de enfermeiro. Estudo metodologico desenvolvido entre setembro de 2016 a junho de 2017, apos a autorizacao da autora principal do instrumento e a aprovacao pelo Comite de Etica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob o parecer no 1.766. 255. Conduziu-se as validades de conteudo e de construto (dimensionalidade), e analise da confiabilidade (teste-reteste e consistencia interna), em duas etapas: a primeira, correspondeu a adaptacao cultural do instrumento, e a segunda, a verificacao das qualidades psicometricas da escala adaptada. Participaram do estudo, 141 concluintes do curso de Graduacao em Enfermagem de Instituicoes Publicas de Ensino Superior do estado do Rio Grande do Norte. O Indice de Validade de Conteudo foi de 0,99, e o coeficiente Kappa foi considerado quase perfeito. Dos 73 itens da escala, apenas 13 apresentaram diferenca significativa no teste de comparacao de medias durante o teste-reteste (n = 30) para o nivel de competencia. O alfa de Cronbach total nessa etapa foi 0,97, e variou de 0,75 a 0,92, entre as categorias. E a segunda, participaram 111 concluintes, com media de idade de 24,2 (DP = 3,5); sendo 84,7% do genero feminino e 95,5% sem experiencia anterior na area de Enfermagem. O instrumento foi considerado de facil preenchimento, com tempo medio de aplicacao de 15 minutos, em ambas as etapas. Os alunos se autoavaliaram como tendo um bom nivel de competencia (media geral = 73,9), com uma media de uso efetivo dos itens na pratica, igual a 2, o que corresponde a “usado ocasionalmente”. O nivel de competencia foi maior para a Funcao de Apoio (80,5), e menor, para as Intervencoes Terapeuticas (67,8). A analise de correlacao entre os itens da escala, apresentou-se de moderada a forte, com destaque para a correlacao entre as Intervencoes Terapeuticas com as Funcoes Educativas (0,71), com as Funcoes Diagnosticas (0,74) e com as Funcoes Gerenciais (0,78). A analise fatorial confirmatoria demonstrou que o instrumento adaptado esta razoavelmente ajustado a estrutura original proposta pela autora principal. Nessa etapa, o coeficiente alfa de Cronbach foi superior a 0,70, com excecao da categoria Funcao de Apoio (0,65). O processo de validacao da escala foi alcancado, e a versao brasileira, denominada Escala de Competencia do Enfermeiro mostrou-se valida e confiavel para a amostra estudada. Acredita-se que a escala pode ser utilizada como ferramenta de avaliacao das competencias de graduandos de Enfermagem, apesar da regionalidade dos dados. Recomenda-se a realizacao de novos estudos, que permitam uma avaliacao mais profunda das qualidades psicometricas e comparacoes entre resultados de pesquisas sobre o uso da versao brasileira do Nurse Competence Scale.