PRODUÇÃO DE NARRATIVAS ORAIS NO ENVELHECIMENTO SADIO, NO COMPROMETIMENTO COGNITIVO LEVE E NA DOENÇA DE ALZHEIMER E SUA RELAÇÃO COM CONSTRUTOS COGNITIVOS E ESCOLARIDADE

No Brasil ha um crescimento continuo da populacao idosa, acarretando o aumento de doencas relacionadas a idade, dentre elas, o Comprometimento Cognitivo Leve (CCL) e a doenca de Alzheimer (DA). Afora os componentes cognitivos costumeiramente investigados para diagnostico de CCL e DA, como as memorias, a atencao, as funcoes executivas, uma investigacao mais aprofundada da linguagem pode oferecer dados valiosos para o diagnostico complementar das doencas em questao, uma vez que a linguagem representa um dos elementos cognitivos mais relevantes para a funcionalidade diaria do idoso. No entanto, a maioria das pesquisas publicadas na area trata de prejuizos linguisticos somente no nivel da palavra ou frase, sendo pouco frequentes os estudos que investigam a producao de narrativas orais no CCL e na DA. Faltam estudos neste âmbito com idosos que tenham CCL e DA e baixa escolaridade, assim como faltam estudos que verifiquem o impacto da escolaridade neste tipo de processamento, considerando o desempenho de idosos saudaveis. Igualmente, ha carencia de estudos que correlacionem o escore de desempenho de tais grupos em testes linguisticos e neuropsicologicos. A presente pesquisa teve como objetivo investigar as caracteristicas da producao de narrativa orais de idosos com DA e CCL, especialmente no que tange a coerencia, ao tipo de sequencia textual, organizacao da superestrutura narrativa e a utilizacao de estrategias comunicativas no texto oral. Buscamos ainda verificar a influencia da variavel escolaridade no desempenho linguistico e cognitivo de dois grupos de idosos saudaveis. Por fim, buscamos verificar se ha correlacao entre os escores de desempenho dos grupos quanto as analises linguisticas da narrativa e os testes neuropsicologicos que aferem as habilidades de memoria episodica, memoria de trabalho e funcoes executivas. Participaram da presente pesquisa 94 idosos, divididos em quatro grupos: dois deles compostos por idosos saudaveis de alta e baixa escolaridade e dois com quadros clinicos (no caso, CCL e DA leve, todos com baixa escolaridade). Foi realizada uma avaliacao neuropsicologica, compreendendo as memorias episodica e de trabalho e as funcoes executivas, assim como uma avaliacao linguistica da producao de narrativa oral, baseada em instrumento pictorico com sete figuras. Os resultados dos testes neuropsicologicos mostraram prejuizos dos grupos com CCL e DA na memoria episodica, memoria de trabalho e funcoes executivas, em relacao ao grupo controle, porem mostraram diferencas entre si na memoria episodica. Na avaliacao linguistica, os grupos com CCL e DA se diferenciaram do grupo controle em todas as analises realizadas, nao se diferenciando entre si. Idosos com alta escolaridade tiveram escores significativamente mais altos do que o grupo de idosos com baixa escolaridade nos testes de memoria de trabalho, funcoes executivas e nas avaliacoes linguisticas. A analise de correlacao mostrou uma relacao significativa entre os escores de desempemho dos grupos, no que tange aos testes neuropsicologicos e analises linguisticas. Os resultados obtidos nesta pesquisa foram discutidos a luz das hipoteses a partir do confronto com a literatura. Esta pesquisa contribui para o provimento de dados brasileiros, a fim de melhor caracterizar as dificuldades de producao linguistica, mais especificamente de narrativas orais no envelhecimento sadio, no CCL e na DA em uma amostra da nossa populacao. Dados desta pesquisa podem trazer contribuicoes para o diagnostico complementar e precoce de CCL e DA, bem como para a criacao de programas de treino cognitivo e terapia cognitiva para idosos saudaveis e ainda com alteracoes neurologicas.