Incontinencia urinaria : problema ocupacional entre profissionais de enfermagem

Pesquisas realizadas relatam que a Incontinencia Urinaria (lU) causa nas mulheres consequencias fisicas, economicas e psicossociais que interferem na qualidade de vida e estudos recentes tem mostrado que a lU interfere tambem nas atividades ocupacionais. O objetivo do presente estudo foi avaliar a prevalencia da lU, suas associacao com alguns fatores, sua interferencia no desenvolvimento das atividades diarias ocupacionais e seu manejo entre mulheres profissionais de enfermagem de um hospital-escola na cidade de Campinas - SP, Brasil. O estudo foi tipo corte transversal. A populacao de estudo foi composta por todas as profissionais de enfermagem que se encontravam em atividade no mes de fevereiro de 2003. A coleta de dados foi realizada em duas fases. Na primeira fase foi distribuido um questionario que identificou as funcionarias que apresentavam queixa de perda involuntaria de urina pelo menos uma vez por mes, durante o ultimo ano, alem de questoes sobre algumas variaveis de interesse. Na segunda fase foi realizada entrevista com as profissionais que apresentavam queixa de lU, identificando-se sua interferencia nas atividades ocupacionais, as estrategias para manejo da lU e outros aspectos. Para verificar associacoes, os grupos com ou sem lU foram comparados utilizando-se os testes t de Student, qui-quadrado, exato de Fisher ou Mann-Whitney. Atraves da analise de regressao logistica univariada e multivariada, pelo processo de selecao das variaveis "Stepwise", foram selecionadas as variaveis mais significativas. Dentre os 378 formularios distribuidos, 291 (77%) foram respondidos de maneira adequada e completa. A queixa de lU foi relatada por 80 funcionarias (27,5%). A analise multivariada indicou que as mulheres que engordaram e emagreceram tinham 26 vezes mais chance de queixa de lU, sendo esta possibilidade de 4,2 vezes entre mulheres que emagreceram; 3,8 vezes entre as mulheres com hipertensao arterial; 3,1 vezes entre as que tinham constipacao intestinal e 3,0 vezes apos os 41 anos de idade. A lU causou restricoes nas atividades ocupacionais, sexuais e sociais. As atividades que demandavam maiores esforcos fisicos como carregar peso, empurrar maca e cadeira de rodas, tomaram a lU mais frequente. A incontinencia durante a jornada de trabalho foi responsavel por problemas como: estresse, vergonha, constrangimento, raiva e falta de concentracao no trabalho. As estrategias mais utilizadas foram: usar forro ou absorvente higienico e reduzir a ingestao hidrica. O manejo inadequado causou prejuizos a saude como: irritacao, assadura, alergia na pele e infeccao urinaria. Foram identificadas facilidades para o manejo, como poder utilizar o toalete sempre que necessario e trocar de roupa, forro ou absorvente higienico durante a jornada de trabalho. As dificuldades mais citadas foram: distância do toalete maior que 12 metros, quantidade insuficiente de toalete nas unidades e nao poder interromper a atividade para o uso do toalete. Concluiu-se que o aumento da frequencia da perda urinaria devido as atividades que demandavam maiores esforcos fisicos, dificuldades para manejo adequado e a interferencia no desempenho profissional caracterizaram o impacto da lU nestas trabalhadoras. Medidas educativas de prevencao e tratamento se fazem necessarias para melhorar o desempenho profissional e a qualidade de vida destas mulheres. Abstract