Estudo comparativo dos efeitos de antimicrobianos utilizados para a limpeza de cavidades ou incorporados ao sistema adesivo na resistência e degradação da união resina/dentina submetida ao envelhecimento

Os objetivos nesta tese, apresentada em dois capitulos, foram avaliar o efeito da clorexidina-CHX e do monomero antibacteriano 12-metacriloxidodecilpiridineo-MDPB na resistencia e degradacao da uniao resina/dentina desmineralizada por ate doze meses de armazenamento. Capitulo 1: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o efeito da CHX e/ou de diferentes sistemas adesivos na penetracao dos monomeros na dentina desmineralizada, na formacao e espessura da camada hibrida utilizando a tecnica de Microscopia Confocal de Varredura a Laser (MCVL). Foram utilizados 3 sistemas adesivos: Clearfil SE Bond- SE (Kuraray), Clearfil Protect Bond - PB (Kuraray) e Adper Single Bond 2- SB (3M/ESPE) e um agente antimicrobiano: solucao de digluconato de clorexidina 2% (FGM) preconizado para a limpeza da cavidade. Trinta terceiros molares higidos foram distribuidos aleatoriamente em 6 grupos de acordo com os sistemas adesivos SE, PB e SB, com ou sem aplicacao previa da CHX. A dentina media foi exposta e desmineralizada artificialmente com gel acido de carboximetilcelulose previamente ao procedimento de uniao. Os dados de MCVL foram analisados pelo teste estatistico Analise de Variância e teste de Tukey (P<0,05). A CHX e os sistemas adesivos nao interferiram com a penetracao dos monomeros na dentina desmineraliza. Todas as amostras apresentaram formacao de camada hibrida, sendo mais espessa e menos homogenea nos grupos do SB, independente do uso da CHX. Concluiu-se que a CHX e os diferentes sistemas adesivos nao afetaram a penetracao dos monomeros em dentina desmineralizada. Somente o sistema adesivo interferiu com a espessura e homogeinidade da camada hibrida. Capitulo 2: O objetivo deste estudo in vitro foi: avaliar a influencia CHX, do MDPB e o tempo de armazenamento na resistencia e degradacao da uniao resina/dentina desmineralizada atraves do teste de microcisalhamento (µSBS) e analise da nanoinfiltracao. Foram utilizados 2 sistemas adesivos: Clearfil SE Bond- SE (Kuraray), Clearfil Protect Bond - PB (Kuraray). Cento e vinte terceiros molares higidos foram distribuidos aleatoriamente em 12 grupos de acordo com os sistemas adesivos SE e PB, com ou sem aplicacao previa da CHX na superficie de uniao e tempo de armazenamento de 24 horas, 6 e 12 meses. A dentina media foi exposta e desmineralizada artificialmente. Apos 24 horas de armazenamento o SE apresentou os menores valores de µSBS, nao havendo diferenca apos 6 e 12 meses de armazenamento. A CHX nao afetou os valores de µSBS. O modo de falha e a avaliacao da nanoinfiltracao foram analisados de forma descritiva. A nanoinfiltracao da interface resina/dentina foi verificada em todos os grupos, havendo maior penetracao da prata nos grupos de CHX. Um aumento no deposito de prata e decrescimo nos valores de µSBS foi notado em todos os grupos apos 6 meses de armazenamento. A CHX e o MDPB nao foram capazes de inibir a nanoinfiltracao e o decrescimo na resistencia de uniao. Conclui-se que a CHX nao afetou a penetracao dos sistemas adesivos na dentina desmineralizada, afetou a formacao da camada hibrida, porem, nao afetou os valores de resistencia de uniao imediatos, que foram alterados pelo tempo de armazenamento, bem como a nanoinfiltracao da prata na interface adesiva, apos 6 e 12 meses. Abstr