Influencia de la hemodiálisis en los niveles del antígeno prostático específico

Introduccion: Los sintomas de enfermedades prostaticas son minimos o inexistentes, en los pacientes con enfermedad renal cronica en hemodialisis. Objetivo: Determinar y comparar los niveles del antigeno prostatico especifico total, libre y el indice del libre de pacientes en hemodialisis, con pacientes con funcion renal conservada. Material y Metodos: Se realizo un estudio descriptivo, prospectivo y comparativo en la Clinica Multiperfil de junio a noviembre de 2014. La muestra la conformaron 32 pacientes en hemodialisis y 64 con funcion renal conservada. Las variables estudiadas fueron edad, antigeno prostatico especifico total, libre y porcentaje del libre, y hematocrito antes y despues de una sesion de hemodialisis. Para el analisis estadistico de los datos se utilizo el programa MEDCAL para Windows version 9; y para comparar las medias se uso el test t de student. Se considero un nivel de significacion de p< 0,05. Resultados: En ambos grupos predomino el rango de edad entre 56 y 60 anos. Las medias de antigeno prostatico especifico total fueron similares en ambos grupos antes (p= 0,87) y despues de la hemodialisis (p= 0,53). Las medias de antigeno prostatico especifico libre y su indice fueron significativamente mayores en los pacientes en hemodialisis (p< 0,0001), asi como la cuantia del hematocrito, luego del proceder dialitico (p= 0,0001). Conclusiones: Los valores del antigeno prostatico especifico libre y su indice, en pacientes angolanos con enfermedad renal cronica en hemodialisis, son significativamente mayores que los de pacientes con funcion renal conservada, por lo que son necesarias otras investigaciones para descartar cancer de prostata en estos pacientes. Palabras clave: Enfermedad renal cronica, hemodialisis, cancer de prostata, antigeno prostatico especifico, funcion renal conservada, hematocrito. ABSTRACT Introduction: The symptoms of prostatic diseases are minimum or non-existent, in the patients with chronic renal disease on hemodialysis. Objective: Determine and compare the levels of total, free and free index of prostatic specific antigen in patients under hemodialysis, with conserved renal function patients. Material and Methods: An observational, descriptive, prospective and comparative study in the Clinical Multiperfil from June to November of 2014 was made. The sample was conformed by 32 patients on hemodialysis and 64 with conserved renal function patients. The variables studied were: age, determination of the total, free and free percentage of the prostatic specific antigen, and hematocrit before and after one low flow membrane hemodialysis session. For the statistical analysis of the data employed the program MEDCAL for Windows version 9. To compare the averages we used the test t student and it was considered a level of significance of p< 0,05. Results: In both groups main age range was between 56 to 60 years old. The figures of total prostatic specific antigen were similar in both groups (p= 0, 87) before and after hemodialysis (p= 0, 53). The values of the free prostatic specific antigen and his index, went significantly greater in the hemodialysis patients (p< 0, 0001). The hematocrit afterwards of the hemodialysis session was elevated in dialysis group (p= 0,0001). Conclusions: The values of the free prostatic specific antigen and his index, in Angolans patients with chronic renal disease on hemodialysis, are significantly greater that the ones of patients with conserved renal function, by what are necessary other investigations to rule out the cancer of prostate in these patients. Keywords: Chronic renal disease, hemodialysis, cancer of prostate, prostatic specific antigen, conserved renal function, hematocrit.