Accidents d’Exposition au Sang : Connaissances et Impact de la Catégorie Professionnelle dans un Hôpital du Congo Brazzaville

RESUME Objectif. Evaluer les connaissances du personnel soignant de l’l’Hopital General de Loandjili (HGL) sur les accidents d’exposition au sang. Materiels et Methodes. Entre le 1er decembre et le 15 janvier 2018, nous avons effectue une etude descriptive et transversale sous forme de questionnaire auto-administre anonyme standardise. Resultats. 212 questionnaires valides ont ete analyses (participation 69,9%). Le sexe feminin predominait 57,7%, l’âge moyen etait 43,2±8 ans, l’anciennete moyenne de 13,7±6,5 ans. Les mecanismes de survenue des AES les plus connus etaient : la piqure avec aiguille souillee (85,8%), le contact d’une blessure avec du sang (70,7%) et la coupure cutanee avec un objet tranchant (62,2%). Les connaissances sur la gravite des AES etaient insuffisantes. Seule la gravite de l’infection chez le patient source etait connue comme facteur de gravite par 68,4% du personnel soignant. Les affections les plus redoutes etaient l’infection a VIH (98,1%), l’hepatite B (73,3%), l’hepatite C (58,5%). Les connaissances des premiers soins apres un AES etaient mediocres. Le lavage a l’eau et au savon et la desinfection correcte de la plaie etaient connus respectivement par 27,3% et 39,3% du personnel soignant. Les connaissances etaient bonnes sur la recherche du statut serologique, le suivi medical, la prophylaxie post exposition et la declaration en cas d’AES. Les precautions universelles n’etaient connues que par 55,7% du personnel soignant. Les taux de connaissances des mesures de precautions universelles variaient entre 52,3% et 91,9%. De facon generale, le personnel medical de l’hopital general de Loandjili a une meilleure connaissance sur les accidents d’exposition au sang que le personnel paramedical bien qu’elle parfois insuffisante dans certains cas (premiers soins et precautions universelles). Conclusion. Une collaboration etroite entre les services de medecine du travail, d’hygiene hospitaliere, les directions des soins infirmiers, des affaires medicales est indispensable pour la conscientisation et l’amelioration des connaissances du personnel soignant en matiere d’AES. ABSTRACT Objectives. To assess the knowledge of Loandjili General Hospital (LGH) caregivers about blood exposure accidents (BEA). Materials and Methods. This was a descriptive and cross-sectional study in the form of an anonymous standardized self-administered questionnaire. The study took place between December 1 and January 15, 2018 and 212 valid questionnaires were analyzed (69.9% participation). Results. The female sex predominated 57.7%, the average age was 43.2±8 years, the average seniority was 13.7±6.5 years. The most common mechanisms of BEA occurrence were: needle sticks with contaminated needles (85.8%), contact of an injury with blood (70.7%) and skin cuts with sharp objects (62.2%). There was insufficient knowledge about the seriousness of BEA. Only the severity of infection in the source patient was known as the severity factor by 68.4% of caregivers. The most feared conditions were HIV infection (98.1%), hepatitis B (73.3%), hepatitis C (58.5%). Knowledge of first aid after BSE was poor. Washing with soap and water and proper wound disinfection were known by 27.3% and 39.3% of nursing staff respectively. Knowledge was good on serological status testing, medical follow-up, post-exposure prophylaxis and BEA reporting. Universal precautions were only known by 55.7% of health care workers. Knowledge rates of universal precautions ranged from 52.3% to 91.9%. In general, medical staff at Loandjili General Hospital have a better knowledge of blood exposure accidents than paramedical staff, although it is sometimes insufficient in some cases (first aid and universal precautions). Conclusion: Close collaboration between the occupational medicine, hospital hygiene, nursing and medical affairs departments is essential for raising the awareness and improving the knowledge of the nursing staff with regard to BEA.