The EFSUMB Guidelines on the Non-Hepatic Clinical Applications of Contrast Enhanced Ultrasound (CEUS): a New Dawn for the Escalating Use of This Ubiquitous Technique

Michael Bachmann Nielsen Department of Radiology, Rigshopitalet Blegdamsvej 9 2100 Copenhagen, Denmark mbn@dadlnet.dk Die in diesem Monat veröffentlichten neuen EFSUMB-Richtlinien über den Einsatz der kontrastverstärkten Sonografie (CEUS) in anderen Einsatzgebieten als der Leber stellen einen wichtigen Meilenstein dar, was die Akzeptanz dieser Methode bei der größer werdenden Gemeinschaft der Ultraschall-Anwender anbelangt [1]. Diese Richtlinien sind die natürliche Weiterentwicklung der vorangegangenen 2004 [2] und 2008 [3] veröffentlichten Leitlinien, wobei der schnellen Weiterentwicklung und den innovativen Anwendungen von CEUS neben den traditionellen Leberanwendungen Rechnung getragen wird. Die Übertragung auf die nicht hepatischen Anwendungen ist zeitraubend; viele Forscher und Kliniker entwickeln neue Fachgebiete, in denen sich CEUS bewährt hat, wenn es darum geht, die diagnostischen Möglichkeiten der Sonografie zum größtmöglichen Nutzen für den Patienten zu verbessern. In diesem Zusammenhang müssen wir den Beitrag der zahlreichen Ultraschallanwender würdigen, die beim Einsatz von CEUS fortlaufend Neuerungen eingeführt, Versuche durchgeführt und schließlich die Anwendungen etabliert haben. Diese Ärzte kommen aus der ganzen Welt, darunter viele Kollegen aus Asien an vorderster Front der CEUSEntwicklung. Es war jedoch die europäische Gemeinschaft, die zur Weiterentwicklung des CEUS in den letzten 15–20 Jahren geführt hatte, daher ist es angebracht, dass die „Europaen Federation for Societies in Medicine and Biology“ (EFSUMB) die führende Rolle bei der Erarbeitung dieser Richtlinien innehat. Dies mag sich in gegebener Zeit ändern, sowohl aufgrund des Interesses, das die Leber-Richtlinien [2, 3] hervorgerufen haben, als auch wegen der zukünftigen Zusammenarbeit mit der „World FeThe publication this month of the new EFSUMB guidelines on the deployment of contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in areas outside the liver marks an important milestone in the acceptance of this technique in the wider ultrasound community [1]. These guidelines are a natural evolution of the previous guidelines published in 2004 [2] and 2008 [3], with recognition of the rapid advancement and innovative use of CEUS outside the traditional use in the liver. The devolvement of the non-liver applications is timely; many researchers and clinicians are developing new areas in which CEUS is useful in improving the diagnostic capabilities of the ultrasound examination to the ultimate benefit of the patient. In this respect we must acknowledge the contribution made by numerous practitioners of ultrasound who continue to innovate, experiment and ultimately establish applications for the use of CEUS. These practitioners come from across the world, with many colleagues in Asia at the forefront of CEUS development. However it has been the European community that has lead on the development of CEUS over the last 15–20 years and it is only fitting that the European Federation for Societies in Medicine and Biology (EFSUMB) should take the lead in producing guidelines. This may change in due course with the interest the liver guidelines [2, 3] have generated and with future collaboration with the World Federation of Societies for Ultrasound in Medicine and Biology (WFUMB). Hopefully in the future colleagues worldwide will be drawn into this exciting phase in the evolution of the use of medical ultrasound. The new guidelines encompass many new areas and outline the progress attained in previously M. B. Nielsen P. S. Sidhu B. I. Choi