EFFECT OF AN ENAMEL MATRIX DERIVATIVE ON WOUND HEALING FOLLOWING GINGIVAL RECESSION COVERAGE : A RANDOMIZED , CONTROLLED , CLINICAL STUDY

Aim: The aim of this randomized, controlled, single blinded clinical study was to investigate clinically and immunologically the potential effects of Emdogain on early wound healing and clinical results following treatment of gingival recessions. Materials and Methods: A total of 40 healthy patients with Miller class I to III single or multiple gingival recessions were treated with the modified coronally advanced tunnel technique (MCAT) + subepithelial connective tissue (CTG) with or without Emdogain. Patients were consecutively enrolled and randomly assigned to Emdogain or control. Inflammatory markers and were measured at baseline, 2 days, and 1 week postoperatively. Early wound healing was expressed by a newly described Recession Healing Index (RHI). Clinical parameters were assessed at baseline, 2 weeks and 6 months postoperatively. Patient-reported outcomes were analyzed with a visual analogue scale. Results: No statistically significant differences were detected between the 2 groups in terms of RHI, inflammatory markers and patient-reported outcomes during early wound healing. At six months following treatment, mean root coverage amounted to 78% for the test and 77% for the control group, respectively, without any statistically significant differences. Sessione Premio H.M. Goldman H.M. Goldman Prize Session XVIII Congresso Internazionale – 18 International Congress SIdP Rimini (I), March 16 2017 2 Conclusion: Within their limits, the present data have failed to show an influence of EMD on clinical and immunological parameters related to wound healing following recession coverage surgery using MCAT and CTG. Riassunto Scopo: Lo scopo di questo lavoro randomizzato e controllato fu di verificare se l’uso di amelogenina (Emdogain, EMD) in aggiunta alla tecnica di tunnel modificata (TM) con innesto di connettivo (TC) abbia degli effetti sulla guarigione dopo copertura di recessioni gengivali. Materiale e metodi: In 40 pazienti con recessioni gengivali di classe Miller I-III, la tecnica di TM con innesto di TC fu utilizzata con o senza l’aggiunta di EMD. I pazienti furono arruolati e randomizzati nel gruppo test (EMD) oppure controllo (senza EMD). Marcatori infiammatori furono prelevati dal solco gengivale al giorno 0 (chirurgia) e dopo 2 e 7 giorni. I parametri clinici furono analizzati 2 settimane e 6 mesi dopo l’intervento. Un nuovo indice di guarigione dopo copertura di recessioni gengivali fu introdotto (Recession Healing Index, RHI). I parametri riportati dai pazienti furono analizzati tramite scala visuale analoga fino a 6 mesi. Risultati: Dopo 6 mesi, la copertura media delle recessioni gengivali ammontava a 78% nel gruppo test e a 77% nel gruppo controllo (p>0.05). Nessuna differenza significativa (p>0.05) fu trovata nei marcatori infiammatori durante la guarigione tra gruppo test e gruppo controllo. L’analisi del RHI non rivelò nessuna differenza significativa tra i due gruppi. Conclusione: I risultati di questo lavoro pilota indicano che l’aggiunta di EMD non influenza positivamente i parametri clinici ed infiammatori durante la guarigione dopo copertura di recessioni gengivali.