Sentidos e motivações da restrição à participação social em pessoas afetadas pela hanseníase no munícipio de Vitória da Conquista – BA, no período de 2001 a 2014

A hanseniase como doenca de carater cronico e estigmatizante pode contribuir para o isolamento social, e portanto, caracterizar a participacao social das pessoas afetadas pela hanseniase, devido a associacao a incapacidade e ao estigma, pode servir como dimensionamento dos impactos destes. Para tanto, esse estudo objetivou compreender sentidos e motivacoes da restricao a participacao social em pessoas afetadas pela hanseniase no municipio de Vitoria da Conquista – Ba, no periodo de 2001 a 2014. Trata-se de um estudo transversal, de natureza quanti-qualitativa, incluindo casos em situacao de pos alta, notificados no SINAN no periodo de 2001 a 2014, residentes na zona urbana do municipio de Vitoria da Conquista. Esse estudo foi realizado em duas fases, de maneira que a fase um realizou-se caracterizacao sociodemografica, clinica e da restricao a participacao, a fase dois incluiu a compreensao da expressao das pessoas que apresentaram alguma restricao a participacao na fase um. Para realizacao da entrevista foi criado um roteiro baseado nos dominios da Classificacao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saude – CIF contemplados na Escala de Participacao. Para analise dos dados quantitativos foi empregada analise univariada das variaveis sociodemograficas e clinicas para realizacao de descritivo. A analise qualitativa foi utilizada a modalidade de analise tematica proposta por Minayo. Dentre os avaliados na fase um (193), eram mulheres 55,44%, se declararam de raca parda 55,96% pessoas, concentraram-se na faixa etaria economicamente ativa, dos 15 aos 59 anos 61,14%. Relacionado aos aspectos clinicos (190), foram classificados como multibacilar 53,16%, na forma clinica predominou a forma Dimorfa 34,74%, quando comparado o GIF 47,37% mantiveram o GIF, pioraram 35,79% e apresentaram episodio reacional 53,61%. As pessoas avaliadas quanto a participacao social (173), destas 24,86%, apresentaram alguma restricao a participacao. Para a fase dois, foi reaplicada a escala de participacao em 15 pessoas, observou-se melhora na restricao em 60% das pessoas. Sete pessoas foram entrevistadas para compreensao da restricao. Dos oito dominios da CIF que fundamentam a escala de participacao apenas o dominio vida domestica nao foi contemplado. Emergiram sete categorias tematicas: aprendizagem e aplicacao dos conhecimentos, comunicacao, mobilidade, cuidado pessoal, interacoes e relacoes interpessoais, areas principais da vida, vida comunitaria, social e civica. A abordagem qualitativa para compreensao dos motivos da restricao a partir do roteiro construido nesse estudo, permite avaliar qual dominio esta afetado, e se ha relacao entre a hanseniase e a restricao. Nesse estudo, percebeu-se que os dominios mais afetados nas pessoas entrevistadas foi: “Relacoes e interacoes interpessoais”, seguido de “Vida comunitaria, social e civica” e “Areas principais da vida”, assim os discursos demonstram que os motivos da restricao foi decorrente do estigma sofrido devido a hanseniase e a impossibilidade de executar atividades laborais em decorrencia de incapacidades fisicas ou presenca de reacao hansenica. Espera-se que este estudo forneca subsidios para a promocao da descentralizacao do atendimento as pessoas afetadas pela hanseniase, a insercao da utilizacao da Escala de Participacao na rotina de atendimento e seja realizado um protocolo para referenciar as necessidades psicologicas e sociais, garantindo a integralidade do cuidado.