Tétano acidental no Estado de Santa Catarina, Brasil: aspectos epidemiológicos

Resumo Este trabalho tem por objetivo descrever o perfil epidemiologico dos casos de tetano acidental notificados a Secretaria de Estado da Saude de Santa Catarina (SES/SC) nos anos de 1996 a 1999, identificando algumas variaveis associadas a inci dencia e letalidade da doenca. Os dados coletados provem das fichas de investigacao epidemiologica dos casos notificados a Diretoria de Vigilância Epidemiologica/SES/SC pelo Sistema de Informacao de Agravos de Notificacao do Sistema Unico de Saude (Sinan-SUS), referentes aos casos de tetano confirmados nos anos de 1996 a 1999. Foram realizadas analises univariadas com base no aplicativo Epi Info 6.0 e nas seguintes variaveis: idade; sexo; ocupacao; zona; regional de saude; conhecimento do ferimento; tipo de ferimento; local do ferimento; e evolucao do caso. Concluiu-se que o tetano acidental em Santa Catarina, no periodo estudado, apresentou reducao nas taxas de incidencia, embora a letalidade ainda se apresente com valores bastante elevados para o Estado. Os obitos concentram-se na populacao acima de 50 anos. Com relacao as outras variaveis estudadas, foi possivel verificar que o tetano acidental e mais frequente nos homens, com excecao da faixa etaria acima de 70 anos, onde 64% dos casos sao de mulheres. A maior proporcao dos casos registrados foi em area urbana, na sua maioria de agricultores, aposentados e domesticas. Recomenda-se que novos estudos sejam realizados para verificar o impacto da vacinacao contra o tetano na populacao acima de 60 anos. Faz-se necessario, tambem, implementar as medidas de prevencao e o atendimento pos-ferimento, bem como reestruturar as unidades de tratamento na perspectiva de diminuir a letalidade pelo tetano. Palavras-chave: tetano; vigilância epidemiologica; indicadores. Summary The objective of this study is to describe the epidemiological profile of non-neonatal tetanus (non-NNT) reported to the Secretary of Health of Santa Catarina State (SES/SC) from 1996 to 1999, identifying some variables associated with tetanus incidence and mortality. Data were collected from epidemiological investigation forms of cases notified to the Directorate of Epidemiological Surveillance/SES/SC through the Information System for Notifiable Diseases of the National Unified Health System (Sinan-SUS) during the 1996-1999 period. Various analyses were realized using Epi Info 6.0 software. The variables investigated included age, sex, occupation, area, health district, wound recognition, type of wound, place of wound, and outcome. Non-NNT in Santa Catarina State occurred in the study period showing a decreased incidence, however mortality was concentrated among individuals aged 50 years and over. Regarding other variables studied, a higher incidence of non-NNT was observed among males, except in persons aged 70 years and over, in which 64% of cases occurred in women. In terms of occupation, the highest incidence was observed among housewives, retired persons, and agriculturists. The authors recommend further studies to identify the impact of the tetanus vaccination campaign on the population aged 60 and over, and implementation of proper prevention and treatment of injuries, as well as restructuring the treatment units in order to lower non-NNT-related mortality. Key-words: tetanus; epidemiological surveillance; indicators; mortality.