Trabajo y salud en inmigrantes y autóctonos: Una aproximación con diferentes fuentes de datos

Introduccion: La investigacion en salud e inmigracion internacional sigue siendo un reto, con gran impacto en Salud Publica, en los paises de destino y en los de origen. Tras el estallido de la crisis financiera de 2008, los estudios han sido poco frecuentes. La evidencia cientifica, una vez que los inmigrantes han dejado de ser "recien llegados", y que el “efecto inmigrante sano” ha dejado de actuar, es muy escasa. Objetivos: Los cuatro objetivos de esta tesis son: 1) Examinar las diferencias entre trabajadores por estatus migratorio, la salud general percibida y la salud mental, y su relacion con condiciones laborales, nivel educativo y clase social ocupacional, estratificando por sexo; 2) Evaluar la relacion entre jornadas laborales en horas y salud general percibida por estatus migratorio en trabajadores en Estados Unidos y Espana; 3) Describir el trabajo de campo basal y las principales caracteristicas socio-demograficas de las familias incorporadas a las sub-cohortes de Alicante y Barcelona del “Proyecto de Estudios Longitudinales de Familias Inmigrantes (PELFI)”; y por ultimo 4) Evaluar la relacion entre jornadas laborales en horas y la mala salud general percibida al inicio de una cohorte de trabajadores inmigrantes y nativos en Espana. Metodologia: Tesis por compendio de publicaciones. Se divide en tres publicaciones y un manuscrito enviado. Como fuente de datos se han utilizado bases de datos secundarias para responder los dos primeros objetivos (Encuesta Nacional de Salud 2012; VII Encuesta de Condiciones de Trabajo junto con 2009-2010 U.S. National Health and Nutrition Examination Survey), y datos primarios para el tercer y cuarto objetivo, procedentes de las sub-cohortes de Alicante y Barcelona del proyecto PELFI. Estudio observacional y transversal en poblacion trabajadora, con inmigrantes asentados para el primer objetivo (n=7880 autoctonos; n=711 inmigrantes), y con inmigrantes de origen latinoamericano para el segundo objetivo (n=9985 autoctonos; n=947 inmigrantes). Estudio observacional transversal del trabajo de campo para el tercer objetivo (n=57 familias autoctonas; n=193 familias inmigrantes), y con poblacion trabajadora incluyendo inmigrantes de origen latinoamericano para el cuarto objetivo (n=89 autoctonos; n=217 inmigrantes). En el analisis estadistico, se calcularon prevalencias en todos los trabajos y Odds Ratios ajustados y crudos para los objetivos 1, 2 y 4. Para el primer objetivo, se calcularon fracciones explicativas de las prevalencias. Conclusiones: Las principales conclusiones de esta tesis han sido: Las mujeres trabajadoras inmigrantes asentadas en Espana son un grupo de trabajadores especialmente vulnerable. Se debe tener en cuenta la sobrerrepresentacion de este grupo en la rama de actividad de servicio domestico (Articulo 1). Las largas jornadas laborales afectan la salud de mujeres inmigrantes, mujeres autoctonas, y hombres autoctonos en Espana y no en Estados Unidos, posiblemente debido al contexto de post-crisis financiera (Articulo 2). Para la formacion de cohortes de familias inmigrantes, poblacion de dificil acceso, se recomienda la combinacion de tecnicas no probabilisticas con estrategias comunitarias y de confianza (Articulo 3). Los trabajadores inmigrantes que residen en familias monoparentales son especialmente vulnerables a la exposicion a largas jornadas laborales, debido a la responsabilidad de proveer a la familia con el principal salario y a la situacion respecto a las responsabilidades domesticas (Articulo 4).