A Standard Mammography Unit – Standard 3D Ultrasound Probe Fusion Prototype: First Results Fusionsprototyp aus einem Standard-Mammografiegerät und einem Standard-3-D-Ultraschallkopf: erste Ergebnisse

Abstract Aim The combination of different imaging modalities through the use of fusion devices promises significant diagnostic improvement for breast pathology. The aim of this study was to evaluate image quality and clinical feasibility of a prototype fusion device (fusion prototype) constructed from a standard tomosynthesis mammography unit and a standard 3D ultrasound probe using a new method of breast compression. Materials and Methods Imaging was performed on 5 mastectomy specimens from patients with confirmed DCIS or invasive carcinoma (BI-RADS™ 6). For the preclinical fusion prototype an ABVS system ultrasound probe from an Acuson S2000 was integrated into a MAMMOMAT Inspiration (both Siemens Healthcare Ltd) and, with the aid of a newly developed compression plate, digital mammogram and automated 3D ultrasound images were obtained. Results The quality of digital mammogram images produced by the fusion prototype was comparable to those produced using conventional compression. The newly developed compression plate did not influence the applied x-ray dose. The method was not more labour intensive or time-consuming than conventional mammography. From the technical perspective, fusion of the two modalities was achievable. Conclusion In this study, using only a few mastectomy specimens, the fusion of an automated 3D ultrasound machine with a standard mammography unit delivered images of comparable quality to conventional mammography. The device allows simultaneous ultrasound – the second important imaging modality in complementary breast diagnostics – without increasing examination time or requiring additional staff. Zusammenfassung Ziel Die Kombination verschiedener bildgebender Verfahren in Fusionsmaschinen verspricht, eine deutliche Verbesserung der Brustdiagnostik mit sich zu bringen. Hier wollen wir die Bildqualität und die klinische Anwendbarkeit eines Fusionsprototypen aus einem Standard-Mammografie/Tomosynthese-Gerät und einem Standard-3-D-Ultraschallkopf unter Zuhilfenahme einer neuen Methode der Brustkomprimierung evaluieren. Material und Methoden Für die Untersuchung an 5 Mastektomiepräparaten von Patientinnen mit histologisch gesichertem DCIS oder invasivem Mammakarzinom (BI-RADS™ 6) wurde an einem präklinischen Fusionsprototyp ein Ultraschallkopf eines ABVS-Systems aus einem Acuson S2000 in einen MAMMOMAT Inspiration (beide Siemens Healthcare GmbH) unter Zuhilfenahme einer neu entwickelten Kompressionsplatte integriert und digitale Mammografien und 3-D-Bilder per automatisiertem Ultraschall aufgenommen. Ergebnisse Die durch den Fusionsprototyp aufgenommenen digitalen Mammografien sind von vergleichbarer Qualität wie unter herkömmlicher Kompression entstandene Aufnahmen. Die neu entwickelte Kompressionsplatte hat keinen Einfluss auf die applizierte Röntgendosis. Der personelle und zeitliche Aufwand für die Mammografie unterscheidet sich nicht zur herkömmlichen Mammografie. Die Fusion aus Mammografie und Ultraschall lässt sich technisch umsetzen. Schlussfolgerung Die Fusion eines automatisierten 3-D-Ultraschallgeräts mit einem Standard-Mammografiegerät liefert an unseren wenigen Mastektomiepräparaten Mammografieaufnahmen von vergleichbarer Qualität. Darüber hinaus ermöglicht das Gerät den simultanen Ultraschall als 2. Bildmodalität der komplementären Mammadiagnostik ohne einen signifikanten Zeit- und zusätzlichen Untersucheraufwand.