The potential therapeutic benefit of paracetamol in treatment of patients with type-2 diabetes mellitus

Background: Oxidative stress may contribute to the pathogenesis of diabetes mellitus, and hyperglycemia and oxidative stress can reinforce each other. The use of antioxidant drugs, therefore, may be beneficial in treatment of diabetes mellitus and paracetamol had been shown to have antioxidant activity. Objectives: To evaluate the potential role of paracetamol in type-2 diabetic patients not achieving target glycated hemoglobin (HbA1c). Patients and Methods: Twenty four type-2 diabetic patients consulting the Center for Diabetes and Endocrinology in Maysan were included in this study after meeting a set of inclusion criteria. Their HbA1c was more than 7% despite the continuous use of oral antihyperglycemic drugs. Patients were treated with paracetamol 1000mg tablet once daily for one month. Blood samples were taken before, one month and three months after the start of treatments for measurement of HbA1c, C-reactive protein, C-peptide level, total antioxidant capacity and more frequently plasma glucose level (fasting/random). Another sixty patients of similar inclusion criteria were also followed for three months but without treatment with paracetamol and served as a control group. Results: One month treatment with paracetamol (n=24) resulted in a beneficial effect particularly when measured two months after cessation of paracetamol treatment. Paracetamol significantly reduced HbA1c by 7.32% and random plasma glucose (RBG) by 22%, and greatly increased C-peptide by 443%. Total antioxidant capacity measured once after one month of paracetamol treatment increased by 20.2%. Unexpectedly, CRP was reduced significantly by 63.9%. The control, nonintervention group did not show significant changes in the levels of HbA1c over the three month period. Measurement of HOMAß C-peptide in a limited number of patients indicate that paracetamol significantly improve ß-cell function. Conclusion: Paracetamol 1000mg tablet, when administered once daily for one month seem to be effective in achieving a good glycemic control in patients not achieving target HbA1c. ةيجلاعلا ةدئافلا يناثلا عونلا نم يركسلا ىضرم ةجلاعم يف لوماتيسارابلل ةلمتحملا د . يكم دوبع ليلج اهم ١ ، أ . د . داوج دمحم اللهادبع ١ ، د . نارمع داهج ماسح ٢ ١ عرف ةيودلأا / بطلا ةيلك / ةرصبلا ةعماج / قارعلا ، ٢ ناسيم يف ءامصلا ددغلاو يركسلل يصصختلا زكرملا ريدم ةساردلا ةيفلخ : مهسي دق داهجإ ةدسكلأا يف م ر ةضا دهجو مدلا يف ركسلا عافترا ناو يركسلا ءاد ةدسكلأا امهدحأ ززعي رخلأا . لامعتسا ناف اذل ةدسكلأل ةداضم ةيلاعف لوماتيسارابلل نا رهظو يركسلا ءاد ةجلاعم يف ةديفم نوكت دق ةدسكلأل ةداضملا ةيودلأا . ةساردلا نم فدهلا : يمكارتلا نيبولغوميهلا ىوتسم اوغلبي مل نيذلا يناثلا عونلا نم يركسلا ءاد ىضرم يف لوماتيسارابلل لمتحملا رودلا مييقتل فدهتسملا لمعلا قئارطو ىضرملا : ةساردلا تلمش ٢٤ اضيرم " ةظفاحم يف ءامصلا ددغلاو يركسلل يصصختلا زكرملا اوعجار نيذلاو يناثلا عونلا نم يركسلاب مهيدل يمكارتلا نيبولغوميهلا ناكو لامتشلاأ ريياعم نم ةعومجمل مهئافيتسا دعب ناسيم رثكأ نم ٧ % ةيودلأل رمتسملا لامعتسلاا نم مغرلا ىلع اعلا ركسلل ةصقنملا متو ةساردلا ةعومجم مه اوناكف مفلا قيرط نع ذخؤت يتلا يل مهؤاطعإ صارقأ لوماتيسارابلا ١٠٠٠ ايموي ةدحاو ةرم مغلم " ةدمل دحاو رهش ، مدلا نم تانيع تذخأو ءارجلإ مدلا يف ركسلا ىوتسمو دياتبيب يس و يس عون يلعافتلا نيتوربلا و يمكارتلا نيبولغوميهلا تاصوحف امأ موصلا دنع وأ ءدبلا لبق ةدسكلأا تاداضمل ةيلكلا ةعسلا سايق اضيأ متو ،جلاعلا ءدب نم رهشأ ةثلاثو رهش دعبو لبق ضيرم لكل يئاوشع لكشب لوماتيسارابلاب جلاعلا نم دحاو رهش دعبو . اًضيرم نيتس ةعباتم تمت امك رخأ لامتشلاا ريياعم مهيلع قبطنت اضيأ ةثلاث ةدمل رهشأ نودب نكلو ةجلاعملا ةطباض ةعومجمك تذختاو لوماتيسارابلاب . MJBU, VOL. 31, No.2, 2013_____________________________________________________________________________________ 48 جئاتنلا : لوماتيسارابلاب ةجلاعملا نم دحاو رهش نع جتن تاريثأت نم نيرهش دعب اهسايق مت امدنع ةحضاو فاقيإ لوماتيسارابلا للق ثيح ةجلاعملا ةبسنب يمكارتلا نيبولغوميهلا ٧. ٣٢ % ةبسنب يئاوشعلا ركسلا ىوتسم و ٢٢ % دياتببلا ىوتسم داز و ةبسنبو ةريبك ةجردب يس ٤٤٣ . % تدازو تاداضمل ةيلكلا هعسلا ةدسكلأا ةجلاعملا نم دحاو رهش دعب بسنب لوماتيسارابلاب ة ٢٠,٢ % . نيتوربلا ىوتسم نم ةعقوتم ريغ ةروصبو للقو ةبسنب يس عون لعافتملا ٦٣،٩ . % امأ ىلع يمكارتلا نيبولغوميهلا ىوتسمب ريغت اهيف رهظي ملف لوماتيسارابلاب جلاعت مل يتلا ةطباضلا ةعومجملا رهشأ ةثلاث ىدم . اموهلا سايق رهظاو اتيب ايلاخ ةفيظو نم دتعم لكشبو نسح لوماتيسارابلا نا ىضرملا نم دودحم ددع يف دياتبيب يسلل اتيب . جاتنتسلاا : ةجلاعملا نا ودبي لوماتيسارابلا صارقأب ١٠٠٠ يركسلا ىضرم ىدل ةديج ةيركس ةرطيس ىلع لوصحلا يف ةلاعف تناك رهش ةدملو مغلم نوجلاعي نيذلاو هيلع رطيسملا ريغ يناثلا عونلا نم ةيودلأاب مفلا قيرط نع ذخؤت يتلا يلاعلا ركسلل ةضفاخلا .