### Human: بعد التشخيص في العام الماضي قمت بعمليه تثقيب لراس عظمتي الفخذ الايمن والايسر وسبب هوعدم وجود الترويه الدمويه فالان استعمل عكاز للمشي اشعر بي الام عند المشي وحمل ثقل وصعود السلم اريد تشخيص للحاله وهل استبدلهما بمفا صل صناعيه عمري 40 سنه### Assistant: الحاله التي تشكو منها هي نقص الترويه الدمويه لرؤوس المفصل وهي درجات كثيره ونحن نقوم بعمليه استبدال المفاصل الصناعيه في حاله ان المريض لم يعد يتحمل الالام في مفاصل الوركين لذا يستحسن مراجعه مركز علاج طبيعي لتقويه العضلات حول المفاصل واذا فشلت كل العلاجات واصبح المريض غير قادر علي التعايش مع الم المفصل عندها ننصحه بتبديل المفاصل