### Human: عملت عمليه استئصال المراره بلمنظار منذ شهرين ولكن عندي الم في الجانب الايمن تحت الصدر مباشر هواجس ان في شئ من الداخل الحرقان والالم يمتد الي المعده مع انتفاخ وغازات وتقلصات دائما لا تزول الا بالعلاج فما السبب### Assistant: يجب البحث عن اسباب اخري مثل القرحه الهضميه والالتهاب اسفل المريء ولذا نؤكد علي ضروره اجراء المنظار الهضمي العلوي قبل جراحه المراره لنفي هذه الاسباب ومعالجه الافه قبل الشروع بجراحه المراره وعند سلبيتها يمكن القول تشنج كولون وغيره كاحد الاسباب