### Human: يوجد انسدد بشريان الرجل اليمني الكليه اليمني ضعيفه ا طباء يتخوفون من اجراء القسطره بسبب الكليه ا رجل مننفخه ويستطيع المشي عليها لديه مرض السكري### Assistant: في حاله قصور الكلي يمكن الاستعاضه عن القسطره بالصوره الصوتيه الدوبلر ويبقي الفحص السريري هو الاساسي والاول في هذه الحاله لتحديد اذا كان التورم ناتج عن مشكله في الوريد او الالتهاب في القدم السكريه قبل التفكير بالقسطره