### Human: اعاني صعوبه والم في التبرز ونزول دم نادرا شخصه طبيب علي انه شرخ مزمن يحتاج عمليه لكن الدم زاد في الايام الاخيره بعد التشخيص واثناء العلاج هل لازم عمليه ام ممكن علاج اولا### Assistant: الشرخ المزمن لايسبب نزول دم بكميه كبيره الافضل عمل منظار كامل للقولون وخصوصا في عمرك اما الشرخ المزمن الافضل عمل عمليه والعلاجات فقط لتخفيف الالم