### Human: اذناي دائما تؤلماني من القناه الخارجيه واحس بان هناك شيء خلف الطبله واذا صرخ احد بالقرب مني احس كان اذني تتمزق واسمع صوت نبضات قلب في اذني وهناك تشويش دائم في اذني### Assistant: هذا يتطلب فحص سمعي وتنظير الاذن خاصه انه يوجد لديك طنين نابض