### Human: السلام عليكم انا اعاني من الم شديد في معصم اليد والاصابع الوسطي والبنصر والخنصر من الاسفل وهذا الالم يكون بعد قضاء وقت طويل في الكتابه وشكرا### Assistant: الالسباب عديده عليك مراجعه طبيب روماتيزم للفحص السريري ومن ثم حسب الفحص طلب التحليل للدم وغيره والتصوير لمعرفه التشخيص والعلاج