### Human: السلام عليكم اعاني من صعوبه التبرز وامساك شبه دائم قبل موعد الدوره الشهريه بايام منذ حوال تسعه اشهر والان اصبح شبه دائم ومستمر طول الشهر ماعدا ايام الحيض فهل هناك علاقه### Assistant: ان الدوره الشهريه تمتاز بتغيرات في الهرمونات لدي الانثي وبما ان الامساك مرتبط بالدوره الشهريه بشكل او باخر فمعني ذلك انه مرتبط بتغير الهرمونات ما هي الهرمونات التي تؤثر علي حركه الامعاء والامساك هي هرموننات الغده الدرقيه فاذا كنت تعانين من قله افراز الغده الدرقيه من دون علمك او بعلمك فمن الممكن ان تؤثر علي الامساك انصحك بزياره طبيب الغدد الصم حتي ولو مان ذلك مرتبط بهرموننات المبيض وهو احتمال وارد ولكنه ضعيف