### Human: سلام عليكم دكتور ربيع عندالقيام بعمل منزلي شاق اعاني من الم وثقل في الكتف نافيبروكسين ما يكون بالحراره منذ خمس سنوات ما هو سببه وماهي النصيحه وفقكم الله علما راجعت طبيبه وصف لي فقط مهدئات### Assistant: لا داعي للاعمل الشاقه للسيدات قد يكون هذا الالم بسبب الالتهاب اوتار او بسبب تقلص عضلي ينصح مراجعه طبيب قلب وشراين وعمل تخطيط قلب وعمل فحص ايكو للقلب اضافه لصوره اشعه للعنق في حال سلامه القلب والشراين ينصح بالعلاج الطبيعي وتخفيف العمل المنزلي وتجزئته وعدم الوقوف لفترات طويله امام المجلي وفي المطبخ