### Human: عندي الام شديده عند التبرز في الشرج والمثانه واسفل الظهر وذلك يحدث معي في السنه مره تقريبا او مرتين### Assistant: هناك العديد من الحالات المرضيه التي يصاحبها هذه الاعراض والتي من اشهرها وجود البواسير او الشرخ الشرجي فيرجي زياره طبيب جراحه لفحصك وتقيم الحاله وصف العلاج المناسب وللعلم ايضا فان هناك حاله مرضيه ولكنها نادره تسمي ب متلازمه العضله الرافعه للشرج والتي تختلف فيها الاعراض من شخص لاخر ويحدث فيها الم شديد عاصر بمنطقه الشرج بعد التبرز وهي حاله مرضيه ليس لها تفسير علمي ولا علاج محدد ولكن يوصي باستخدام حمام ماء ساخن وتدليك الشرج اثناء حدوث هذا الالم واستخدام المسكنات عند تكرار حدوثه بشكل كبير