### Human: السلام عليكم ذهبت للحمام وعند خروج البراز صاحبه نزول للدم مال السبب خروج الدم بكميه متوسطه### Assistant: اولا يجب ان تعلم ان الامساك هو احد اهم الاسباب والذي بدوره يسبب حدوث شرخ في الشرج وعند التبرز ينزل دم مع الم واحيانا وجود البواسير هي من الاسباب المهم هو محاربه الامساك والبحث عن سبب نزول الدم لتلافيه وعلاجه واذا لم يكن السبب خارجي فيجب عمل فحص للبراز وان اضطر الامر يجب اجراء ناضور للامعاء