### Human: ماهي اسباب ارتفاع ضغط الدم وماهي الاجراءات التي يجب علي الطبيب اتباعها لمعرفه الاسباب فهل توجد حاليل معينه وفحوصات ارجوا الرد بالتفصيل وشكرا### Assistant: في غالبيه الحالات لا يمكن تحديد السبب ويسمي بفرط الضغط الاولي وهو الموجود لدي الاغلبيه الساحقه من المرضي وفي حالات اخري يكون السبب مرتبط بتضيق وعائي او بمشاكل كلويه او غديه او عصبيه او غير ذلك والفحوصات في البدايه عند التشخيص تشمل فحوصات القلب والكلي والبدم بشكل اساسي وفي حالات اخري قد تتسع لتشمل فحوصات تتعلق بالعلامات السريريه المرافقه والضرر الذي يمكن ان يصاحب فرط ضغط الدم