### Human: ماهو سب الالم القويه التي تاتي معا الحيض قبل الحيض بيومين واثناء اول يومين من الحيض لدرجه لا اقوي علي استحملل الالم ولا اقدر علي المشي السؤال الثاني ماهو سبب خروج دم من الدبر اثناء الحيض هل هو طبيعي ولا لا واذا كان غير طبيعي فما هو السبب معا العلم انو هذا الشي موجود معي من قبل الزواج### Assistant: هذا الالم هو شيء طبيعي اثناء الدوره وهو نتيجه ارتفاع ماده الديكسامتيازون اثناء الدوره الذي يؤدي الي انقباضات او تقلصات بعضلات الرحم وهذا بالتالي يؤدي الي الم اثناء الدوره يمكنك اخذ مسكنات الم اثناء الدوره بوصفه من طبيبك النسائيه الدم لا يخرج من الدبر اثناء الدوره ولكن لا يمكن التميز اثناء الدوره بسبب اختلاط الدم الذي يخرج من المهبلل مع البراز او بسبب قرب فتحه المهبلل من فتحه الشرج