### Human: ما علاج الام الاطراف المفاصل والعصب خاصه عند النوم ليلا علما باني اعاني ارتفاع ضغط الدم وزياده نسبه السكر في الدم من 5 سنوات وابلغ من العمر 40 عاما طولي حوالي 197 وزني 110 كيلو اقيم في السودان للسكري انسلين مخلوط 40 صباح 20 مساء وللضغط لينوبريل 20 مج اسبرين 100 فيتا 3 فورميت### Assistant: الخطوه الاولي تتطلب تحديد سبب الالم وهذا لا يمكن ان يتم الا بالفحص الطبي والكشف عن العلامات السريريه المرافقه للالم والتي من خلالها يستدل علي وجود الالتهاب او تاكل او علامات لاصابه رضحيه او خلل في الترويه او غير ذلك