### Human: عندي ورم حليمي بالمستقيم بعد الكشف بالتنظير تبين ان هناك حلمات عدد 2 تبعد عن الفتحه 10 سم وبعد ان اخذنا خزعه تبين انها خبيثه فهل اتوجه الي العمل الجراحي او العلاج الكيميائي### Assistant: يجب اولا عمل صوره طبقيه لتقيم مرحله الورم وعلي اساس مرحله الورم ممكن عمل جراحه اولا او اخذ كيماوي مع اشعه قبل العمليه راجع مقالتي حول اورام القولون والمستقيم