### Human: السلام عليكم متي يستوجب اجراء عمليه تبديل الصمام الاورطي في حاله الارتجاع وما هي الاعراض التي تحدث للمريض مع التقدير### Assistant: اذا كان في درجه متقدمه او لم يستجيب للعلاج الدوائي والاعراض تختلف من حاله لاخري الا انها غالبا ما تشمل مشكل تنفسيه وخفقات والم صدري وذمه وغير ذلك