### Human: ولدي عنده ثقب بالقلب منذ الولاده حجمه من 3 الي 4 مل الان عمره سنه وخمسه شهور واريد ان اعرف كيف اعرف انه التئم الثقب وهل الاستفراغ له صله بالثقب لانه كثير الاستفراغ ولم نكشف عليه حتي نعرف انه التئم الثقب ام لا### Assistant: الثقوب بين البطينين والاذينين في مثل هذا الحجم تغلق بشكل تلقائي وللتاكد يجب عمل ايكو دوبلر للقلب وليس هناك علاقه للاستفراغ بالثقب