### Human: يوسف 24 سنهفي سن 11 عملت عمليه انزال الخصيه اليسري وكانت ناجحهفي سن 20 عملت عمليه ربط الدوالي بسبب الام حاده في المنطقه الاربيهو مازالت الام بعد 4 سنوات ولا استطيع السر### Assistant: اخي الكريم يجب اعاده اجراء تصوير سونار دوبلر للخصيتين للتاكد اولا من نجاح العمليه الدوالي او لا مع اجراء فحص للسائل المنوي وبعدها يمكن تقيمك جيدا لتحديد السبب مع التوفيق