### Human: عندما تاتيني الدوره الشهريه ينزل معها قطع او كتل دم والم شديد مع العام اني لست حامل والحمد لله دورتي منتظمه للحشواتفاي تمام ولي ثلاث سنوات متزوجه ومانجبت والسبب ان زوجي لديه مشاكل دوالي وضعف حيوانات المنويه ارجوان تنصحوني ماسبب الكتل### Assistant: اذا كانت كل الفحوصات الهرمونيه طبيعيه بما في ذلك هرمونن الغده الدرقيه يجب مراجعه طبيب النسائيه للفحص بجهاز الموجات افوق صوتيه سبرافلوكسين لفحص الرحم وكشف اذا كان هناك الياف رحميه قد تؤدي الي غزاره الدوره الشهريه واذا كانت كل الفحوصات سليمه يمكن العلاج بدواء هرمونني اما بالنسبه لعدم الانجاب فانصح زوجك بمراجعه اخصائي جراحه مسالك بوليه ومن ثم مراجعه اخصائي عقم واخصاب