### Human: الم في الكتفين ولكن متوسط الالم بالكتف اليسار مع الم متوسط في اخ فقرات ارقبه واحساس بضيق في الصدر من المنتصبف ويشبه ايقاف الاكل بالمرئ وكاني لا اقدر علي التنفس وصوتي راح يصاحبه هبوط شديد اشبه بالدوخه واستمرت هده الاعراض لمده نصف ساعه علما بان هده الاعراض تكررت مرتين قبل دلك علي فترات متباعده### Assistant: حالتك تستدعي اجراء الفحص السريري واجراء الفحوصات الشعاعيه والمخبريه اللازمه لتحديد سبب ما تشكو منه