### Human: السلام عليكم عندي اخ عمره 35 سنه يعاني من الفصام المترافق مع القلق الاكتئابي تتم معالجته منذ 15 عام ولحد الان لم يتحسنن لنسبه 50 اخر وصفه كلوزابين اولانزبين ديباكين ديلوكستين### Assistant: كمعدل للمزاج املاح الليثيوم هي الخيار الافضل ما لم يكن هناك سبب لعدم تعاطيه اما بالنسبه بالوبلاركي مع طولوالانحراف فهو خليط لا ينصح به نظرا للاعراض الجانبيه الرواكوتين التي يمكن ان يتعرض لها المريض من الممكن ان يستفيد المريض من جلسات العلاج بالصدمات والبوليبات