### Human: السلام عليكم انا اشعر ب الم شديد بقلبي واعاني من خفقان شديد ايضا وعند شعوري بالتعب في قلبي ينتشر الي ذراعي وبالاخص اليسري وظهري وكتفي وهناك الم شديد بمنطقه الصدر وكتمان### Assistant: من كلامك يبدو انها الام عضليه ناجمه عن اجهاد ليس اكثر ولا علاقه للقلب بها مع ذلك الفحص الطبي يسمح بالتحقق ويساعد في استبعاد اي سبب اخر