### Human: السلام عليكم ورحمه الله وبركاته الام في الكتف من الامام تنتشر الي الذراع وتزداد عند تحريك الذراع او سحب شيء ويكون اشد الالم بعد الاستيقاظ من النوم### Assistant: عليك مراجعه جراح عظام من اجل الفحص السريري وعمل الاشعه الضروريه قد يكون السبب الالتهاب محفظه الكتف او الالتهاب اوتار او تمزق اوتار وقد يكون الما ممتدا من العنق وحتي الذراع نتيجه انزلاق غضروفي