### Human: هل يمكن عمل تغير مفصلين ركبه لحالات هيدروكلوريك الشديده فاكتور 9 والفاكتور نسبته عندي اقل من 1### Assistant: ممكن ولكن نسبه المخاطر عاليه جدا الافضل ان تعمل ركبه واحده في كل مره وان تعمل في مركز لديه امكانيه وجود فاكتور 9 وكذلك نقل الدم الافضل ان تبتعد عن هذا النوع من العمليات قدر الامكان الا في الحالات الطارئه مثل الكسور وغيرها