### Human: شخص اثناء مامارسته لرياضه كراتي يتعرض لدوخه وتعب شديد لاكن بالمقابل عندما يمارس الرياضه بمجهوده الخاص لايبذل جهد كبير لا يتعرض لذلك فهل هذا من اعراض ضعف القلب او اعتلال عضله ما فيه### Assistant: هذه الحاله يمكن ان تحدث لاسباب كثيره منها ما هو متعلق بضعف العضله القلبيه كما ذكرت ومنها ما هو مرتبط بخلل في عمل احد الصمامات القلبيه او خلل في النظم الكهربيه للقلب مع ان هناك اسباب كثيره غير قلبيه ايضا يمكن ان تحدث هكذا اعراض مثل السكري وامرض الاذن والجهاز العصبي والاوعيه الدمويه وغير ذلك والفحص الطبي السريري يمكن ان يساعد في تحديد بعض العلامات التي يمكن ان تقود الي التشخيص السليم