### Human: اعاني منذ تقريبا 5 اشهر من الشرخ الشرجي وتمت معاينتي من قبل الطبيب واعطائي بعض الادويه ولكن لم تحدث تغير مازال الشرخ يؤلمني هل في حالتي التدخل الجراحي الحل الافضل### Assistant: يعتمد العلاج علي ازاله المسبب الرئيسي المغاطس الجلوس في اناء او بانيو او جاكوزي به ماء درجه حرارته 45 درجه مئويه الحقن الشرجيه والادويه المخففه من الامساك والافضل تغير نظام الاكل والاعتماد علي الالياف والاكثار من شرب الماء النظافه المستمره بالماء الدافيء دون استخدام الصابون المهيج مسكنات الالم ومخففات انقباض العضلات ومضادات المضادات الحيويه الموضعيه الاضطرابات البتروليه المرطبه في حالات الجفاف البوتوكس قد يستخدم ويعمل علي تسريع التئام الشرخ الشرجي واخيرا في حاله عدم كفاءه العلاج الدوائي يتم تحضير المريض للجراحه لذا يجب استشاره جراح ضروري