### Human: لو سمحت انا عندي تعب والم شديد في فتحه الشرج هو شرخ في الم اثناء الحمام وانا قاعد وانا واقف اخذت كتير من العلاج ولم يجيب اي نتيجه معاي ارجو منكم الافاده وجزاكم الله خير### Assistant: اولا يجب اجراء الفحص السريري للمنطقه وعمل منظار في حال عدم وجود شق شرجي ومع انني قد اعزي هكذا اعراض تشكو منها الي الشق الشرجي حيث يسبب الاما فظيعه اثناء وبعد التبرز وتستمر لساعتين علي الاقل لكن الشعور الناقص بافراغ المستقيم يتطلب تجراء منظار سفلي نقطه انتهي