### Human: عملت جراحه لشرخين شرجي قبل شهر ولاحظت بان فتحته الشرح اصبحت ضيقه وهذ يزعجني حين يحدث امساك رغم اخذي لملين ايزلاكس وشرب السوائل بكثره ماهي نصائحكم حتي لاتعود لي الالام مجددا وهل هناك طريقه لتوسيع المخرج### Assistant: التتمه الشعور بالتغوط الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كاس علي الاقل عدم اهمال منعكس التغوط رغبه بالخروج للحمام حيث اهمالها او تاجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح اقسي والدماغ لايعود يتنبه بالحاجه للتغوط الا بازدياد كميه البرازعن الاول عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوطعدم تناول حبوب او تحاميل او شرابات ملينه ابدا الافي حالات ضيقه يمكن استعمال حقنه شرجيه ولمره واحده التشجيع علي تناول الخبز الكامل خبز البر مع الرياضه ولاسيما المشي لنصف ساعه 5 مرات اسبوعيا