### Human: ابي عمره 80 سنه تم عمل عمليه فتئ ايسر من حوالي 3 سنوات ومن فتره وهو يشتم رائحه نشادر بالانف وتم عمل حاليل كلي وكبد والنتيجه الكراتين نسبته عاليه وهو يريد عمل عمليه فتئ ايمن### Assistant: يمكن تحسين حالته العامه اولا وجود قصور كليه لايعتبر مضاد استطباب للجراحه