### Human: هل هناك علاج طبيعي يخفف من حده تيبس الكتف المخلوع بالشمع او بطرق اخري### Assistant: تيبس الكتف الناتج عن تليف بالكابسول المحيط بالمفصل كما يحدث بعد الخلع او عند مرضي السكر حيث يسمي الكتف المتجمد نظرا لتحدد الحركه خصوصا للاعلي وللخلف قد يستجيب للعلاج الطبيعي وحده وقد يحتاج للحقن الموضعي للكوليسترول ثم يتبعه كورس من العلاج الطبيعي وقد لا يستجيب لذلك وفي هذه الحاله يتم عمل تحريك للمفصل تحت مخدر عام متبوعا بالعلاج الطبيعي