### Human: الريسبيردال اجريت لطقلتي جراحه ثقب بالقلب وقناه شريانيه مفتوحه وفي عمر ال 3 سنوات فوجئت اثناء المتابعه بحاجتها لعمليه ازاله تضخم يضغط علي الشرياجر### Assistant: ما هي المشكله هل هناك كتله او غشاء عند منبت الشريان التاجي حيث ان بعض حالات الثقوب بين البطينين تكون مصحوبه بغشاء في تلك المنطقه يؤدي الي ارتجاع في الصمام الابهري وهذه تحتاج الي جراحه ولكنها لا تؤثر علي الشراين التاجيه يرجي توضيح الحاله حتي نتمكن من المساعده