### Human: السلام عليكم لدي بواسير منذ مده ولاحظت اليوم عند نهايه البراز اي عند الانتهاء من التبرز اخر شي يخرج قطعه ليست كبيره من البراز لونها اسود هل هدا بسبب البواسير ام مرض اخر وشكرا### Assistant: تحتاج لفحص شرجي وعامه ممكن تجنب مضاعافات البواسير من خلال تجنب الامساك ومسبباته وكل اسباب الحزق الاكثار من الاكلات الملينه وذات الالياف وكذلك بعض الاكلات مثل الموز والبصل الكوليستول والبندق جفاظ علي وزن مناسب وممارسه الرياضه الاهتمام نبضافه منطقه الشرج وتجفيفها البواسير من الدرجه الاولي والثانيه ممكن ربطها بالمنظار بدون تدخل جراحي البواسير الثانويه سببها مرض تاني مثل القولون او الامساك لابد من علاج المرض الاول حتي يتم علاج البواسير في حاله وجود البروتينات بالمنطقه تعالج اولا البواسير الكبري التي تخرج مع الحزق من فتحه الشرج او المصلاحبه بوجود شرخ تعالج جراحيا