### Human: اعاني من امساك مزمنعلما بانني اجريت عمليه بواسير قبل شهرولدي رغبه ف التبرز ولكن اخاف نسبه للالام فبما تنصحونني### Assistant: يجب اجراء تنظيرسفلي لنفي الاسباب العضويه تناول كاس ماء كبير علي الريق يوميا والانتظار حوالي 15 دقيقه حيث يبدا الشعور بالتغوط الاكثار من تناول الفواكه والخضار بحجم 5 قبضات من يدك مع الاكثار من الماء كل ساعتين كاس علي الاقل عدم اهمال منعكس التغوط رغبه بالخروج للحمام حيث اهمالها او تاجيلها يسبب تراكم البراز بالمستقيم ويمتص منه الماء ويصبح اقسي والدماغ لايعود يتنبه بالحاجه للتغوط الا بازدياد كميه البرازعن الاول عدم الجلوس طويلا بالمرحاض اثناء التغوطعدم تناول حبوب او تحاميل او شرابات ملينه ابدا الافي حالات ضيقه يمكن استعمال حقنه شرجيه ولمره واحده التشجيع علي تناول الخبز الكامل خبز البر