### Human: السلام عليكم عمري 55 سنه انقطع لدي الطمث من حولي عامين وانا الان اعاني من هشاشه العظام ونقص الفيتامين د بسبب هرموننات هل من الضروري اخذ الهرمونن ام لا تنصحوني من فضلكم وشكرا### Assistant: هشاشه العظام ظاهره وليست مرض خاصه عند النساء بعد انقطاع الدوره عباره عن فقدان النسيج العظمي بشكل غير طبيعي اي تقل كثافته بحيث يسهل كسره وهناك نوعان رئيسي تفسيركموهل الممكن الم بعد الكسر يزيد مع الجهد ممكن يظهر تقوس في العمود الفقري وقصر قامه ونبحث عنها عند من عندهم عوامل خطوره مثل الامرض المزمنه كروماتيزم الكبد والكلي والغدد الصماء سوء تغذيه المشروبات الغازيه الدخان القهوه الادويه مثل الكوتيزون المدر للبول المسيله للدم ومضادات التشنج قله الحركه وعدم التعرض للشمس انقطاع مبكر للدوره المهم المتابعه مع طبيب وبالانتباه لاجراء اللازم للتشخيص والعلاج المناسب