### Human: انا مريض سكر منذ عام 200 وعمري الان 56 عام اعاني في الفتره الاخيره من ضعف الانتصاب وتنمبل في مقدمه القدمين منطقه الاصابع وما بعدها حني منتصبف القدمين### Assistant: ما تشكو منه هو اعتلال الاعصاب السكري ويحدث نتيجه اهمال ضبط السكر والعلاج الاساسي هو جفاظ علي معدل السكر بالدم اقل من 130 صايم واقل من 180 فاطر واقل من 7 تراكمي ولكن بما ان التحسن سوف يظهر بعد عده شهور من ضبط السكر يمكن كحل مؤقت استعمال سلدنافيل فياجرا 50 مجم قبل الجماع بساعه اذا لم يكن ضغطك منخفضا ولا تتعاطي ادويه قلب تحتوي علي ماده النيترات وايضا تنميل الاصابع قد يفيد وديكنجستيل ليريكا 50 مجم مرتين يوميا