### Human: ماهي اسباب الارتجاع في الصمام الثلاثي الشرفات وهل هناك عوامل تؤدي الا زياده الارتجاع مستقبلا وهل لتضيق الصمامات الرئويه علاقه بذلك وكيف اعتني بنفسي لاني اعاني منها جميعا ولاكني لا اشعر باي تعب ولله الحمد### Assistant: اسباب الارتجاع في الصمام الثلاثي الشرفات كثيره منها ما هو خلقي ومنها ما هو ثانوي بسبب فشل الصمام الرئوي او فرط الضغط الرئوي او فشل البطيت الامن او عدوي جرثوميه للشغاف او غير ذلك من الاساب التي تختلف بين حاله واخري وهناك عوامل كثيره تزيد من الارتجاع اهمها عدم معالجه السبب وعدم الاتزام بالعلاج