### Human: منذو 5 سنوات وانا اعاني من كتمه في النفس شديده وارتجاع المريئ### Assistant: ان ارتجاع المريء ممكن ان يسبب كتمه في النفس ولكن اصول الطب تجبرنا اجراء تخطيط للقلب وربما تصوير اشعه للرئتين للاطمئنان اذا كان ارتجاع المريء هو سبب الكتمه الشديده في النفس فيجب ان نفكر بفتق في المعده وهو عباره عن ارتخاء مصره عضله بين المريء والمعده وهذا الفتق طبعا يسبب الارتجاع هذا يكتشف عن طريق تنظير المعده وادا تعذر ذلك لسبب ما فيمكن عن طريق تصوير الاشعه للمعده مع بلع ماده الباريوم الظليله انصحك بزياره طبيب امرض الجهاز الهضمي واظن ان كل هذه الامور التي ذكرتها انا ليست خطيره فلا داعي للقلق