### Human: دكتور عندي مشكله في المريء ذهبت لاكثر من طبيب وطلب مني منظار وعملت المنظار واخبروني عندي اتساع في المريء عند راس المعده وبسبب المريء الاسيد الحمض يطلع للفم وضيق نفس وامساك### Assistant: يبدو انك تعاني من فتق في الحجاب الحاجز مع اعراض مرض الارتجاع المريئي نبدا عاده بعلاج تحفظي يشمل بعض الادويه التي تخفف من حموضه المعده بالاضافه الي بعض التغيرات السلوكيه مثل التوقف عن تناول الشاي والقهوه الهيموغلوبين وتجنب تناول الطعام قبل النوم وغيرها ان لم تنجح هذه الاجراءات نقوم بعمليه بالمنظار لتشكيل صمام حول اسفل المريء