### Human: اذ لم تنجح حفنه البوتوكس الي ماذا يلجا الاطباءء للمشلول دماغيا من اليد وهل بعد نجاحها هناك عمليه جراحيه### Assistant: البوتكس يستخدم للتخفيف من اعراض الشد او التيبس ويعتبر علاج فعال ذو اعراض جانبيه قليله جدا نعم يوجد عمليات جراحيه يقوم بها اطباءء العظام