### Human: اعاني من الم ف اعلي وسط المعده وينزل مباشره الالم الي خلفي مع الشعور بالغثيان### Assistant: واضح من الاعراض التي تشتكين منها لها علاقه بالمعده وفي معظم الاحوال يكون السبب هو الالتهاب في المعده بالجرثومه المعديه اللولبيه وهذه الجرثومه يمكن ان تسبب الاعراض وتكون بشكل الم في منتصبف اعلي البطن مع الاحساس بالانتفاخ والغثيان او القيء وبعسر الهضم والاحساس بالجوع بعد ساعه الي ساعتين بعد الطعام بعض الاشخاص يشكون من حرقه الفؤاد او ما يعرف الاسترجاع المريئي وخمول ونقصان في الوزن حيث تتكاثر جرثومه المعده في الطبقه المخاطيه من بطانه المعده وهي السبب الاساسي للقرحه ويتم التشخيص اما بالمنظار للمعده او بتحليل الدم وتحليل البراز للجرثومه هذهلذا يجب اجراء فحص الجرثومه الحلزونيه