### Human: انا اشعر بالم اعلي البطن ويمد الي السفل ونزول دم مع براز ولم اشعر بالم عند نزول الدم او البراز### Assistant: اسباب عديده يمكن ان يفكر فيها الطبيب عند طرح سؤال كهذا لانه ليس هناك تحديد هل الدم يلون البراز من الداخل هل هو علي جدار البراز هل هناك الم عند التبرز او خارج وقت التبرز ما يجب فعله لعدم وضوح وتحديد هذا العارض هو فحص البراز لمعرفه ما اذا كان هناك اميبا ويجب فحص المخرج لمعرفه ما اذا كان هناك اي شرخ او بواسير وعند معرفه السبب والتوصل الي تشخيص صحيح يمكن عندها وضع العلاج المناسب والصحيح ومن الجيد ايضا فحص الجرثومه الحلزونيه واعلامنا بالنتيجه