### Human: هل هناك امكانيه لانتشار مرض سرطان القولون في فتره الكولوستمي بعد العمليه الاولي القضيب وهذا علما بانه الكتله قريبه من فتحه الشرج### Assistant: فهمت من رسالتكم ان عمليه بالاستخدام سوف تكون بدون استئصال للورم الموجود باسفل المستقيم اي سوف تجري التحويله اولا ثم العلاج للورم بالجراحه او باي وسيله اخري مثل الاشعاع الذري مثلا ويناسب هذا النظام بعض الحالات ويترك الامر للجراح المسؤل للتقيم في ضوء الوضع منتوغمومري للمريض ارجو مراجعه الجراح المسؤل عن الحاله ومناقشته