### Human: بسم الله الرحمان الرحيم انا اعاني من الام حاده عند التبرز ويزداد الالم سوءا بعد الخروج مع العلم ان هدا يحدت مع الامساك او بدونه### Assistant: ما يجب ان تقوم به هو عرض الموضوع علي طبيب جراح لفحص الشرج عندك وللتاكد من وجود او عدم وجود شرخ او بواصير او ناسور او اي شبء اخر ولا تهمل الموضوع الافضل معرفه ماذا هناك لعلاجه مبكرا من الضروري الفحص السريري لمعرفه من ماذا تعاني ولا سبيل غير ذلك بالاضافه يجب محاربه الامساك بالطرق الطبيعيه اي الاعتماد علي الاطعمه المليئه بالالياف مثل الخضار والفاكهه بالاضافه ايضا يجب تناول 8 اكواب من الماء علي الاقل يوميا موزعين بعد الاستيقاظ مباشره وقبل الغذاء والعشاء وقبل النوم رياضه المشي مهمه جدا لتحريك الامعاء وتساعد علي التبرز