### Human: امي دائما تعاني من الام في اسفل القدم بالخصوص عند المشيبعد الاشعه تبن انه عظم صغير علي شكل مسمار ظهر في اسفل قدمها يسبب لها وخز عند المشينصحت بعمليه برش هذا العظم لكنها خائفهما رايكم وما سبب هذا العظم ومالنصيحه### Assistant: وجود ما يسمي مسمار الكاحل او منقار الكعب مزعج جدا ويسبب الام وخاصه عند النهوض صباحا في الخطوات الاولي بدايه ينصح استخدام ضبان طبي من السيليكون يوضع داخل الحذاء اثناء المشي العلاج الطبيعي الحقن اخر شيء يتم اللجوء له هو الجراحه فاحتماليه عوده هذا النتوء قائمه الاسباب قد تكون اصابات او رضات سابقه او عمريه كما يظهر نتوءات عظميه علي الفقرات