### Human: اعاني من الم في منتصبف الصدر يمشي الي اسف جهه البطن ثم يلف الي ظهري ويصعد الي بين الاكتاف لا اعرف كيف اصفه مثل الم الحرق ومستوي في قوته ثابت يصاحبه الم في اخذ النفس والكلام### Assistant: اسباب هكذا حاله كثيره ولا يمكن تحيد السبب بدون فحص طبي سريري للوقوف علي خصائص الالم والعلامات التي يمكن الكشف عنها اثناء الفحص