### Human: السلام عليكم مظهر في راحه يدي بقع بيضاء مع العلم ان راحه يدي لونها وردي مائل الي الاحمرار وفي الشتاء حمراء مع طهور البقع البيضاء كانها كريات الدم الحمراء والبيضاء ارجو تفسير حالتي وايضا عندما يبرد الجو يصبح لون شفتيا زرق جدا هل هذه حاله عاديه وشئ اخر احيانا اشعر بالم في صدر في الوسط### Assistant: علي ما يبدو ان هناك اضطراب وعائي كظاهره رينو نوبات اقفار متقطع في النهايهت عند التعرض للبرد لكن من المهم اجراء فحص طبي للتاكد من طبيعه التعيرات وخصائص الاغه التي تظهر علي الجلد من خلال المشاهده المباشره وللكشف عن اي علامات الالتهاب تتهلق بالمفاصل او الالتهاب الاوعيه الدمويه الذي يمكن ان يكون موجودا وعلي ضوء النتائج سيكون السلوك الطبي الامثل