### Human: من فضلكم ابي مريض سكري من 15 سنه نسبه السكر التراكمي 96 طبيبته قالت لازم يستبدل الحبوب الروماتيزم وهو رافص رفض شديد عنده فوبيا من الابر انصحوني كيف اتعامل معه انا خايفه عليه### Assistant: الف سلامه عليه قبل الكلام عن التحول الي انسولين نتاكد اولا ان البنكرياس ما عاد قادرا علي افراز انسولين هناك عوامل مهمه مثل عدم الحركه مثل زياده كميه النشويات في الاكل مشاكل الغده الدرقيه نقص عناصر مهمه مثل فيتامين د او المغنسيوم او الكروميوم وغيرهم اذن لازم نعمل تقيم صحيح وشامل اولا قبل القرار بالتحول الي الانسولين