### Human: يوجد الم في الجهه اليمني اسفل القفص الصدري ولكن بشده بجانب عمليه الزائده وقد استاصلت الزائده قبل 4 سنين ويوجد انتفاخ بسيط بجانب المعده لا توجد حراره او اصفرار بس الم شديد### Assistant: لا علاقه لعمليه الزائده بوجود الالم الحالي الا في حالات نادرهوعقب شد عضلي شديد اما ما تصفه فهو غالبا ناجم عن رمال بوليه تمر بالحالب اسفل البطن او من غازات متحركه المخروطيه مع قد تكون السبب وراء انتفاخ المعده ما اذا كان الموضع بالسفل واقرب للمنتصبف فقد يكون بدايه لفتق اربي انصحك بمراجعه الطبيب لاجراء فحص سريري وفحص للبول وقد يلزم تحري للكولون اذا كان يوجد قصه عائليه لاورام الكولون