### Human: مرحبا انا عمري 21 سنه اعاني من للامساك المزمن منذ صغري ولكن في السنه الاخيره صرت اعاني من الام وجراح يصاحبها نزيف دموي حاد علي مستوي فتحه الشرج عند التغوط هل هي بواسير### Assistant: يجب عرض الموضوع علي طبيب جراح لا يمكن الاسحمرار بذلك يجب معرفه وضع الشرج وهل هناك شرخ ومعرفه وضع البواصير اولا هل هناك بواصير وما هو وضعها لكي يتم اتخاذ الاجراء اللازم والنقطه المهمه في وضعك هو حل مشكله الامساك ولذا يجب الاكثار من تناول الاطعمه المليئه بالالياف مثل الخضار والفاكهه بالاضافه يجب تناول الكثير من الماء حوالي 8 اكواب يوميا علي الاقل وابدا بتناول ذلك عند الاستيقاظ مباشره بتناول من 2 الي 3 اكواب يوميا والباقي قبل وجبات الطعام وقبل النوم رياضه المشي ضروريه جدا تساعد في عمليه التغوط