### Human: السلام عليكم اعاني من مشكله ظيف التنفس وتشجنج الم في الكتف الايسر وهل هذا التشنج او الالم منسبب الضيق الصدري رغم اني اجريت فحوصات قلبيه ولله الحمد### Assistant: هناك اسباب كثيره ولتحديد سببه بدقه ينبغي معرفه خصائصها والتاريخ المرضي والعلامات السريريه المرافقه التي يتم الكشف عنها اثناء الفحص وبعد التاكد من سلامه الفقرات العنقيه ومفصل الكتف