### Human: اعاني من بطء ضربات القلب حيث تصل احيانا الي 40 ضربه لكن نادرا والدائم اقل من 60 ضربه واعاني من الضربات الاضافيه ولكن الاحساس الذي اشعر به هو ضربات بطيئه وقويه في صدري اشعر### Assistant: هبوط ضربات القلب الي اقل من 60 وفي بعض الاحيان قد تصل الي 40 او اقل في عدم وجود اعراض قد تكون طبيعيه جدا في الشباب الرياضين وايضا طبيعيه جدا اثناء فترات النوم وايضا تكون في حاله قصور الغده الدرقيه ولا توجب القلق ولكن انصحك بعمل اشعه ايكو للقلب لتقيم عضله القلب وتركيب جهاز هولتر لمده 24 ساعه لمعرفه معدل ضربات القلب وتحليل هرموننات الغده الدرقيه وذلك للاطمئنان ولا تحتاج الي علاج