### Human: اشعر بالم شبه مستمر بالذراع الايسر وحيانا الايمن ويكون في الكتف او الذراع كله او الكف والاصابع ويمتد احيانا الي اقصي يسار الصدر تحت ارابط تقريبا ويزداد عند الراحه او النوم### Assistant: الاسباب كثيره وممكن في عده تخصصات والفحص السريري مهم وذلك مع طبيب روماتيزم لاجراء تصوير لرقبه وغيرها وتحليل للدم للمفاصل وغيرهم وكذلك للتشخيص والعلاج وان يستبعد مشاكل القلب