### Human: بعد الكحه الشديده وبلغم في قطع شبه سوداء اشعر بالم شديد في اليد اليمني### Assistant: البلغم الاسود نراه غالبا عند المدخنين والذين يعملون في مناطق يستنشقون كميه الدخان وعوادم السيارات وفي المصلانع وجود الم باليد اليمني مع السعال يستلزم عمل اشعه علي الصدر لاحتمال وجود عيب خلقي بوجود ضلع زائد عنقي بالناحيه اليمني