### Human: السلام عليكم ارجو ان تفيدوني عن اعراض ثقب القلب عند البالغين وكيف يتم تشخيصه انا اعاني من دوخه وضيق نفس واشعر بحركات داخل القلب كمرور الهواء ونغازات وثقل علي صضري وتسارع في النبض واحيانا بطئ لحد التوقف اكاد اقع ارجو افاتدي وشكرا### Assistant: لا يمكن تحديدها هنا بالتفصيل كونها انواع كثيره واعراضها تختلف من حاله لاخري وفقا لمكانها وحجمها ومدي تطورها ومستوي التوتر الشرياني الرئوي ولا يتسع المجال هنا لذكرها وان كان بعض اعراضها يتفق مع بعض ما ذكرت يحدث لديك لكن التشخيص يتطلب فحص طبي سريري وفحص ايكو وتخطيط للقلب وقد يلزم قسطره