### Human: السلام عليكم انا شخص عمري 17 سته مشكلتي متمثله في انني اشعر بالم اسفل القلب تحديدا في نهايه القفص الصدري يمتد الي القلب مع الشعور ايضا بالام في الكتف الايسر وكل هذه الاعراض تاتيني كل صباح تحديدا عند الاستيقاظ من النوم ويزداد الالم عند التنفس وشكرا### Assistant: من طبيعه الالم يبدو انع عضلي وغالا ما ينجم عن اجهاد لكن ان كانت ترافقه اعراض اخري يتبغي اجراء فحص لاستبعاد الالتهاب مفصل الكتف كونه يتسبب احيانا في هكذا الم