### Human: اعاني من بواسير مؤلمه جدامن الدرجه الثالثه خرجت اثناء الولاده تخرج مع كل اخراج ثم اقوم باعادتها تخف وديكلوتامول تورملمها احيانا رغم عدم وجود امساك هل ممكن شفاؤها بدون جراحه### Assistant: البواسير التي تنزل لوحدها او مع التغوط ويعيدها المريض بنفسه تعتبر بواسير درجه رابعه وليس ثالثه وقد تكون مترافقه مع هبوط للشرج احيانا علي كل من الممكن ان تتراجع اعراض ودرجه البواسير بعد الولاده تدريجيا مع اتباع التعلمات اللازمه في حال التحسن فلاداعي للجراحه ولكن بقاء بواسير الدرجه الرابعه يعتبر من استطبابات الجراحه