### Human: امي تعاني من الم شديد في رجليها ا ثنتين في ركبتيها وا لم شديد جدا لا يستطيع احد تحمله عظمتاها في ركبتيها يظلان يتاكلان بسبب الاحتكاك الكبير ببن العظم نفسه واحينا لا تستطيع المشي معيالعلم انه لديها دسك ظهر وضغط الفقرات علي بعضها واجرت عمليه تسمي المنظور في ركبتها اليمني والان تريد اليسري ولكن الالم رجع في ركبتها اليوم فهذه العمليه يبدو بانها غير نافعه فما الحل### Assistant: انت يابن نابلس من فلسطين وبخصوصص والدتك اجيب انك لا تذكر عمر المريضه في حال وجود خشونه متوسطه يمكن الاستفاده من المنظار وسنفره المفصل وحقنه اضافه للعلاج الطبيعي في حال الخشونه المتقدمه يوصي باجراء تبديل المفصل خشونه الفقرات المها موضعي مالم يكن هناك انزلاقا غضروفيا ضاغطا علي الاعصاب ينصح مراجعه جراح عظام بخصوصص عمليه المفصل