### Human: اعاني منذ 5 سنوات من الم في الكتف الايسر من الخلف مع احساس مستمر بالتوتر وعدم الراحه ويزيد الالم عند الجلوس لفتره طويله او الضغط النفسي جربت الكورتيزن والعلاج الطبيعي ولا### Assistant: لا داعي للقلق لكن ينبغي اجراء فحص طبي سريري اولا للتحقق من مصدر وسبب الالم الذي وفق ما تصف يتطلب استبعاد الهاب مفصلي كتفي في المقام الاول