### Human: اشعر بالم يتركز في عضله القلب ويزيد مع الشهيق والزفير في بعض الايام لدي رتجاع الصمام الثلاثي وصمامات رئويه اجريت لها قسطره عده مرات فهل هذا مؤشر لمشكله ما لاعرفها ام انه امر طبيعي### Assistant: لا داعي للقلق هكذا الم تتغير خصائصه مع التنفس يكون عاده بسبب شد عضلي ناجم عن اجهاد العضلات الوربيه التي بين الضلوع لكن الفحص السريري يؤكد او يضحض ذلك وعلي ضوءئه يتم تحديد السلوك الطبي الامثل