### Human: السلام عليكم انا عندي ثقب صغير في القلب مند 5 سنوات ولم اتابع تطور الوضعيه الي اليوم حيت احس بانقباض والم كبير في القلب والكتف ايضا ممكن تطمئني ما المشكل ومادا عساي افعل### Assistant: الفتحه بين الاذينين او البطينين غالبا ماتلتيم تلقائيا مع البلوغ ولا تشكل بعدها خطوره علي الحياه والمريض يهيش حياه طبيعيه يمكن الاطمئنان علي ذلك بفحص الايكو الامواج الصوتيه للقلب