### Human: لدي غضروف في الفقرتين الرابعه والخامسه مسببا الم اسفل الظهر مع الم في الرجل اليمني بالاخص الفخذ الادويه لم تاتي بنتيجه عملت الي الان 10 جلسات علاج طبيعي ولا يوجدتحسن فماذا افعل وايضالدي هشاشهعظام وخشونهفي الركبه والم في ارقبه مسبباصداع شديد مالسبب### Assistant: بالنسبه لغضروف الفقره الرابعه والخامسه اهم شيء ان لا يكون الغضروف قد خرج من مكانه وسبب ضغط علي النخاع الشوكي ومخارج الاعصاب وهذا اعراضه الام شديده وعرج عند المشي وخدر في القدم وهذا بحاجه الي اجراء صوره رنين مغناطيسي لتحديد الحالات التي ذكرناها بالنسبه لهشاشه العظام فيجب البحث في اسبابها لان الهشاشه في هذا العمر نادره اما بالنسبه لخشونه الركبه فهو امر شائع وهذا يستدعي اجراء علاج طبيعي لتقويه العضلات الاماميه والخلفيه للركبه اما بالنسبه لالم ارقبه فهو في الغالب اضطراب في وظيفه العضلات وهذا بحاجه الي اجراء علاج طبيعي لاعاده تاهيل غضلات ارقبه