### Human: السلام عليكم ورحمه الله وبركاته انا عندي زوجتي عندها رمل في المراره ابي اعرف وش اسبابها وابي علاج ينزل الرمل### Assistant: ان وجدت الحصي في كيس المرهفان الحل الامثل هو العمليه الجراحيه بالناظور بالنسبه للاسباب فهي متعدده عوامل الخطر لتطوير حصي المراره ما يلي فرط الوزن والسمنه النساء اكثر عرضه للاصابه بحصي المراره العمر اكثر من 40 المراه الحامل وجود تليف الكبد وجود مرض القولون العصبي متلازمه القولون العصبي وجود تاريخ عائلي من حصي المراره ان اجريت له جراحه فقدان الوزن يعالجون مع المضاد الحيوي الرواكيوتين استخدام حبوب منع الحمل النساء اللواتي يتناولن ميتيكسوديل ذو جرعه عاليه وجود مرض السكري من النوع 2 يشكل عامل خطر