### Human: في النهر طبيعي ولاشكومن شئ فبمجرد الخلود للنوم اشعربالم 37 سنه طوله 1 المعده اتحسسها حتي من الخارج عندما اضع يدي علي بطني فلا استطيع النوم وسالوالسبب تقل الاعراض 37 سنه طوله 1### Assistant: يجب اجراء فحص الجرثومه الحلزونيه يبدو ان هناك ارتجاع مريئي العلاج يشمل اجراء بعض التغيرات علي نمط الحياه مثل تعديل النظام الغذائي استعمال مضادات الحموضه في بعض الحالات قد يحتاج المريض الي الخضوع لعمليه جراحيه لتقويه العضله العاصره المريئيه السفلي تجنب الوجبات الكبيره وتناول وجبات صغيره التقليل من الاطعمه الدسمه والاطعمه الحمضيه التي تثير حرقه فم المعده عدم تناول الطعام قبل النوم مباشره التقليل من المشروبات الغازيه والقهوه للكورتيزون الاقلاع عن شرب الكحوليات والتدخين تخفيف الوزن النوم بعد 2 3 ساعات من تناول الطعام وليس قبل