### Human: احيانا تعب بدون بذل اي مجهود وازدياد دقات والم بالقلب والصدر الكتف والعنق وصولا للفك مع ضيق بالتنفس ودوار مع العلم اني مصابه برينو وخلل في ترويه الدم لليدين### Assistant: ينبغي التحقق من خصائص الاعراض والعلامات السريريه المرافقه من خلال فحص طبي واستبعاد فقر الدم في المقام الاول