### Human: السلام عليكم تاتيني نوبات الم وتشنج في عضله الظهر اليسري مقابل القلب متفرقه يكفي ان يدلكها احد ويزول الالم هذه المره لم ينفع معها تدليك الم مستمر علما ان لدي مرض النقرس### Assistant: لا داعي للقلق لكن هكذا الم اسبابه كثيره مع ان كلامك يوحي بانه عضلي لكن لايمكن الجزم ولتشخيصه بدقه يستوجب اجراء فحص طبي سريري للتحقق من خصائصه ونوعه ومن ثم سببه ليسهل علاجه