### Human: اعاني من الامساك منذ 3 سنوات سبب لي شرخ غيرت نظامي الغذائي بدون فائده لاستطيع التبرز الا باستخدم الملينات ادخلت اصبعي لفتحه الشرج لاحظت وجود كتله لحميهفي المستقيم هل هي طبيعيه### Assistant: يلزم كشف ومنظار