### Human: لدي بواسير داخليه منذ 7 سنوات مع امساك مزمن ولا يذهب الامساك الا بتناول ادويه وملينات ومن دونها لا استطيع التغوط مع العلم ان البواسير لاتخرج من فتحه الشرج الا بضغط### Assistant: بواسير عند مريض فوق الاربعين سنه يفضل اجراء تنظير مستقيم وسين قبل العلاج الجراحي