### Human: والدي اجري عمليه قلب مفتوح منذ 20 عام الان اصبح لديه وجع شديد اسفل البطن وضيق في النفس مما يمنعه عن النوم نهائيا هل هذه اعراض نقص الترويه مالحل### Assistant: لا ليس بالضروره فالالم ممكن ان ينجم عن اسباب كثيره باطنيه وصدريه وغير ذلك والفحص الكبي السريري يمكن ان يساعد في تحديد السبب