### Human: مساء الخيرمنذ مده ليست بطويله عندما انهض من النوم صباحا احس ب لم وتشنج وسط ظهري اي بين كتفاي وهذي ت تي دائما في شتاء مع العلم ان استحم مراه بالماء البارد في الشتاء### Assistant: عليك مراجعه طبيب روماتيزم من اجل الفحص السريري واجراء اللازم من تصوير وتحليل للدم فالاسباب كثيره ومتنوعه