### Human: عندي دوالي خصيتين درجه رابعه وعملت تحليل سائل طلع صفر الفرقتوز طبيعي الامر لتحريض مرتفع قليلا هل الدوالي تسبب صفر منوي والظهرواشده بالحد الادني الطبيعي### Assistant: اخر الابحاث وجدت بعض العلاقه بين الدوالي وعدم وجود حيوانات منويه ولكن هذا غير مؤكد في راي انك تعمل العمليه مادامت الدوالي كبيره كما توصف وعلي الاقل استبعدنا سببا من اسباب العقم اذا لم تتحسن الامور بعد سته اشهر ربما تحتاج عمليه خزعه او تفتيش للخصيه للبحث عن حيوانات منويه