### Human: عندي الم شديد في اليدينن علي شكل وخز وحرقان وتنميل وخصوصا حول المفاصل وعندي الم اسفل المقعده اليسري بجوار الشرج يزداد عند الجلوس### Assistant: ينصح مراجعه جراح عظام تنميل الاطراف العلويه اسبابه كثيره ومتنوعه من احتباس عصب طرفي او نتيجه لانزلاق غضروفي ضاغط او بسبب خشونه فقرات او نقص فيتامين ب 12 الالام لدي الجلوس والقريبه من الشرج قد تكون بسبب الالتهاب العصعص وجود كيس شعر او باسور او شق شرجي او الام ممتده نتيجه انزلاقات غضروفيه