### Human: اعاني من وجع والم في البواسير خصوصا عند الاخراج والحظ طهور نتوء خارجيه وحكه فهل من الضروري عمليه جراحيه وماهو العلاج البديل### Assistant: غير ضروري كبدايه العلاج دوائي ونمط غذائي