### Human: السلام عليكم ورحمه الله وبركاته ان شاب عمري تسعه وعشرون سنه 29 غير مدخن ولله الحمدوغير متزوج اشعر منذ سته اشهر بالم في القلب يكون بعض الاحيان بسيط وبعض الايان يزيد قليلا وياتي في اوقات متفرقه وقد يمر الشهر ولا ياتيني وفي احدي المرات شعرت عندما اتاني بتغير في تنفسي لم اشعر به من قبل استمر لدقيقتين واليوم اصبحت اشعر بالم بسيط في عضدي الايسر ما بين الكوع والكتف واشعر بان يدي اليسري غير طبيعيه واشعر دائما بشيء يشبه الفقاعت في قلبي هل يدل ما اشعر به علي مشاكل في القلب### Assistant: لا داعي للقلق ولكن نتائج الفحوصات التي اشرت اليها تتطلب تحديد معلومات افضل خول توسع المريء ودرجه تقدمه كذلك فيما يتعلق بانسدد الشراين التاجيه اين وما نسبه التضيق وما مدي تاثيرها علي العضله القلبيه كل هذه التفاصيل مهمه في تحديد السلوك الطبي الامثل