### Human: هل يمكن استاصال جزء من المريء بطول 5 سم نتيجه تضيق المريء لطفل بعمر 14 سنه واعاده وصله دون اضافه جزء غريب مع الاحترام يوسف تيم### Assistant: اسئصال هذه الكميه تعني ازاله ربع المريء تقريبا واعاده وصله مباشره تؤدي الي سحب جزء من المعده الي منطقه القفص الصدري وما يصاحب ذلك من مضاعفات خطيره ومن الافضل استبدال هذا الجزء بجزء من الامعاء سواءا الدقيقه او الغليظه جر المعده كامله في القفص الصدري مع استئصال المريء وصلها بالجزء الرقبي او عمل انبوب من المعده وعكس مكانه لياخذ مكان الجزء مازال اختيار العمليه المناسبه لكل مريض تعتمد علي التشخيص الاولي للمرض وحاله الاعضاء المراد استخدامها دراسم الكيلاني