### Human: السلام عليكم دكتور انا من مده تقريبا خمس سنين اشعر احيانا بالم في قلبي اغلب الم عندما اكون مستلقيا واحيانا نادرا عندما لا اكون كذالك احيانا فتره اشهر ما بحس بالالم صرت اش بالفتره الاخيره اني لما اكل ابن احس بهادا الالم لكم تحياتي### Assistant: لا داعي للقلق فغالبا ما يكون بسبب تقلص العضلات الوربيه التي بين الضلوع الذي كثيرا ما يترافق مع الاجهاد او الافراط في تناول المنبهات او عند التعرض لتغير حاد في درجه الحراره وفي حالات الا الالتهاب الفيروسي والفحص الطبي يساعد في التاكد من ذلك واستبعاد اسباب اخري علي ضوء المعطيات السريريه