### Human: تحياتي دكتور كيف الحال انا شاب مغترب وعانيت فتره من الامساك بسبب التغير في نمط الغذاء والان اعاني من مشكله صعبه وهي الم شديد في فتحه الشرج خصوصا عند قضاء الحاجه وعند الجلوس### Assistant: مع وجود الامساك والالم الذي ياتي مع قضاء الحاجه اي اثناءها ويستلمر بعدها لساعه او ساعتين غالبا يدل علي شق شرجي يجب مراجعه اخصائي جراحه لتاكيد والعلاجالمناسب بشان العلاج