### Human: السلام عليكم عمري 34 سنه عندي السكر دائما عالي بحيث قبل الافطار بحدود من 250 الي 300 ولا يقل عن هذه الحدود علما اني اثناءل حبوب اكتوس 30 مج مع منظم ومع ذلك لا يقل وبعد الافطار يصل الي 450 وحتي 500 ولكن بدون ان اشعر باي دوخه او الاعراض المعروفه للسكر فقط اصبح جسمي ضعيف واصبحت اشك في ان هناك مرض اخر قد يتسبب بارتفاع السكر عندي وهل صحيح ان الغده الدرقيه تسبب ارتفاع السكر اذا اختل عملها وهل امرض القلب لها علاقه ايضا لاني احس دائما بوخز في القلب### Assistant: يكفي ارتفاع السكري لبفسر ذلك هذا يحتاج الي نظام متكامل غذائي وعلاجي تحت اشراف الطبيب المعالج