### Human: السلام عليكم انا عمري 17 سنه احس بقلبي ينبض بقوه قبل النوم عند الاستلقاء ولكن دون زياده في معدل النبض او الضغط عند مراقبته واحيانا تهتز يدي اليسري وهي مرتخيه من قوته### Assistant: لا داعي للقلق فقد يكون مجرد اجهاد نفسي لكن للتاكد ولاستبعاد اسباب اخري لا بد من اجراء فحص طبي سريري اولا