### Human: لدي قرحه في المعده واحيانا تنزف عن طريق الاخراج فقط والقرحه عندي قبل 3 سنوات وانا الان ع 19 واصبحت حالتي تزداد سوء وانا استعمل علاج امبرازول لكنه لاينفع كيف اعالج القرحه ارجو المساعده لان صحتي في تدهور### Assistant: حالتك تستدعي اعاده الفحص والتشخيص الدقيق لان النزيف الشرجي يستدعي عمل منظار قولوني لتحديد السبب والتشخيص الصحيح لان قرح المعده لا تسبب النزيف الشرجي الا اذا كان الدم بكميه كبيره في المعده ويخرج اولا بلون اسود اما النزيف بدم احمر قد يكون بسبب مرض في الامعاء الدقيقه او الغليظه