### Human: السلام عليكم ورحمه الله عندي الم شديد في الكتف الايسر حتي الكوع يزداد مع البروده عملت تحليل للرطوبه طلع 30 وعندي نقرس قاوت ولم استعمل علاج ارجو الافاده شاكره لكم شاديه### Assistant: نادرا ما يصيب النقرس النساء في سن الصغر واهم عرض للنقرس الم شديد لا يحتمل الحذاء او الشرشف في الاصبع الكبير في القدم مع احمرار ورم وسخونه وحركه محدوده وممكن يكون قيمه اليوريك اسيد طبيعي ويرتفع بعدفتره من انتهاء النوبه وممكن العلاج بالحميه اذا بين النوبات زمن طويل وذا كانت القيمه 8 7 والام ونوبات متقاربه وكثيره مع التحميه يفضل العلاج بالدويه وكل حاله لها وضعها الخاص والافضل متابعه طبيب وبالانتباه للفحص السريري وعمل الازم لتاكيد التشخيص او غيره