### Human: مريض مصاب بسرطان الكبد في مراحله الاخيره ماهي المسكنات الفعاله لحالته مع العلم ياخذ المثدين ولكن اصبح تاثيره ضعيف### Assistant: ترامادول 225 ثم يستبدل ب ديوراجسيك لصقه اذا لم يكن فعال راجع الطبيب المعالج