### Human: سلام عليكم اعاني من تكسر كريات الدم الحمراء ونقص بالدم كان معدله 57 الان بعد نقل الدم زاد قليلا لم يعرف الاطباءء سبب المرض استخدم الكرتزون 150 مغ مانفع احتاج نصيحه طبيه ارجوكم### Assistant: الظاهر ان الحاله لديك بسبب المناعه الذاتيه التي يعطي فيه الكرتزون وقد ثبت ان اضافه عقار جاوبونيدمي الي والاكتئاب في علاج حالات فقر الدم الانحلالي بالمناعه الذاتيه لمده 12 شهرا اعطي نتائج مرضيه في 75 من المرضي بالاضافه لحمض الفوليك يتم استهلاك كميات كبيره من حمض الفوليك ضمن عمليه تكوين كريات الدم الحمراء في نخاع العظام بشكل متسارع لتعويض النقص الناتج عن بالاريثروبويتين فيعطي حمض الفوليك للمريض لتجنب لحدوث نقص فيه بالا ضافه لعلاج لايتاتاولاتلعثم هرمونن يتحكم في عمليه تكوين كرات الدم الحمراء سلامات