### Human: شعر ب الم ف الكتف الايسر من الامام والخلف مع خفقان والم ف الكتف الايمن واشعر بضيق ف التتنفس واشعر بوخزات في جها القلب### Assistant: اسباب هكذا اعراض كثيره وفي اولها الا البروتينات المختلفه وللتحقق من السبب علي وجه الدقه ينبغي معرفه خصائص الاعراض والعلامات المرافقه من خلال الفحص الطبي السريري اولا