### Human: السلام عليكم ما هو علاج الخد الشديد والم اسفل الظهر شديدعلما اني عملت عمليه كيس داخل النخاع الشوكي منذ 3 سنوات وماهو الدواء البديل ليركا لاني اتعب منه### Assistant: بدايه ننصحك بعمل اشعه رنين مغناطيسي بالصبغه علي عمليه ازاله الكيس بالنخاع الشوكي واللتي اجريت منذ 3 سنوات للاطمئنان علي عدم وجود التصاقات بالاغشيه او جذور الاعصاب مكان العمليه مع عمل رسم عصب كثيرهراجعي وقياس سرعه توصيل الاشارات العصبيه بالطرفين السفلين والعرض علي الزميل استشاري المخ والاعصاب في بلدك للفحص منتوغمومري الدقيق للاعصاب مع الاطلاع علي الاشعه ورسم العصب للتوصل للتشخيص السليم وصف العلاج المناسب او المتابعه ولاداعي لاخذ المسكنات بطريقه عشوائيه لانها قد تخفي الالم مع زياده استفحال المرض اللذي يمكن علاجه بسهوله اذا تم التوصل للتشخيص منتوغمومري السليم والعلاج والمتابعه