### Human: السلام عليكم اعاني من الالتهاب وتر مزمن في كتفي الايمن وقد اجريت عمل جراحي وكثير من جلسات العلاج الفيزيائي وعاد الالم مره اخري اريد حل جذري لاني لا استطيع العمل نهائيا بسبب الالم واحيانا استيقظ من نومي بسبب نوبه الم وشكرا سلفا### Assistant: تبدا مشاكل الاوتار المديره لمفصل الكتف البطن وتطبل بسيطه يمكن علاجها تحفظيا بادويه وابر في المفصل وعلاج طبيعي الا ان المشكله قد لا تتحسن في بعض الاحيان لاسباب عده منها وجود منقار عظمي في عظمه الاخرم او قطع جزئي او كلي في بعض الاوتار المديره للكتف عاده يتم علاج هذه المشاكل باستخدام منظار الكتف وننصح بمراجعه الطبيب المختص لتقيم الحاله بالشكل الصحيح ونتمني لك السلامه