### Human: سلام عليكم دكتور عندي مشكله وسوسه النظافه مما ادت الي اتساع الشرج وهي انني بعد خروج البراز انضف الشرج باصبعي من الخلف الي الخصيتينن ممي ادي الي اتساع الشرج بطريقه مستطيل وانا اوسوس كثيرر وتعبت من حياتي### Assistant: لا اري ضروره لتنظيف الشرج واذا كان لديك الامساك فينصح بتناول والاكثار من الخضار نصيحه وسلام اذا كان لديك حس الافراغ غير التام بالمستقيم فهذا يتطلب مراجعه اخصائي جراحه عامه لاجراء الفحص السريري والمنظار السفلي ولاقلق من توسع الشرج