### Human: اشعر بالم بقلبي كان عروقه تتقطع مع الشعور بالاهتزاز وكذلك رجفه باليد اليسري وقيء وغثيان وانخفاض بالضغط وتعبشديد وشعور بالدوخه اعاني من هذه الالالم 5 سنوات هل هوترهل صمام القلب### Assistant: ليس كل الم في منطقه القلب سببه قلبي فهناك انسجه كثيره في المنطقه وممكن ان تسبب نفس الاعراض وللتحقق من السبب لا بد من معرفه خصائص الالم والعلامات السريري المرافقه التي يتم الكشف عنها من خلال فحص طبي والترهل انواع ودرجات ونادرا ما يسبب اعراض مهمه