### Human: وجع بارقبه من اسفل الراسل حتي وسط الكتفين مع امتدتد الالم علي الكتف الايسر حتي الاصابع### Assistant: الاسباب كثيره والفحص السريري مهم وذلك اولا مع طبيب القلب ومع طبيب روماتيزم لاجراء اللازم من تصوير وتحليل للدم حسب الفحص السريري للتشخيص والعلاج