### Human: ماهو سبب الشعور بالقيء بعد اي مجهود اقوم به حتي ولوكان قليلا علما باني اجريت عمليه تبديل صمام الثلاثي الشرفات باخر صناعي قبل سته اشهر### Assistant: اسباب هذا الشعور كثيره منها اضطرابات الجهاز الهضمي واضطرابات الجهاز العصبي والاذن لا سيما اذا كان ذلك يترافق مع دوار وهناك اسباب اخري كالافراض في تناول السوائل خاصه الماء اثناء الجهد او قبله بقليل او بعده مباشره وفي بعض الحالات يكون ناجم عن زياده في افراز وجودانتفاخ وهو من الببتيدات المتعدده التي تفرز من قبل خلايا الدماغ او من الغده النخاميه ومهمتها الرئيسيه في توصيل الاشارات العصبيه عبر الجهاز العصبي خلال الجهد بسبب اصابه الغده النخاميه او بسبب بعض الادويه وفي جميع الاحوال ينبغي فحص المريض للكشف عن اي علامات سريريه قد تكون موجوده وتساعد علي تحديد السبب بدقه اكبر