### Human: عندي مشكله في فتحت الشرج قبل 3 شهور اله الان مرات يخف ومرات يرجه واول خروج دم مع البراز ولحين لا بس تورمم وجع خفيف استخدمت عصار حق البواسير ولحين الم### Assistant: اسباب الالام كثيره جدا لكن من الضروري مراجعه اخصائي جراحه عامه لاجراء الفحص السريري لنفي الحالات التي تتطلب معالجه عاجله مثل خراج حول الشرج مثلاما عن البواسير او الشق الشرجي يجب دائما نفي الاسباب العضويه اولا مثل الاورام بالمستقيم وغيره قبل الشروع بالعلاج