### Human: كنت اعني منذو فتره من ضيق بالتنفس بسبب بعض المشاكل البسيطه في الصمام الميترالي فكنت اضطر الي التنفس من فمي ولكن بعد حوالي 15 يوم اشعر عند ابتلاع لعابي بحاله من الاختناق ينقطع النفس تمام وكاني اصيبت بشلل في الحنجره كانت بسيطه الاول ولكن ازدادته سو فيما بعد### Assistant: لا بد من اجراء فحص طبي سريري للوقوف علي تفاصيل اكثر ولتحديد اي ضغط مباشر علي المريء او للكشف عن اي الالتهاب في البلعوم او في المناطق المجاوره كذلك لمعرفه طبيعه الاصابه الموجوده في الصمام الميترالي لان كل اصابه لها خصائصها وتطورها الخاص بها فاذا ما كان هنا تضيق فيه يستوجب تحديد درجته وعلاجه في الوقت المناسب