### Human: السلام عليكم انا فتاه غير متزوجه عمره ثلاثين عاما اعاني من تعب شديد بعد اليوم الرابع من الدوره الشهريه حيث يتم انقطاع الدم لمده يومين ويعاود الدم بالنزول من جديد واشعر بالتعب الشديد ودوخه ويتهيج عندي القولون علما انني اعاني من القولون العصبي ويصاحب نزول الدم قطع صغيره احيانا وقبل الدوره بعشره ايام عاني من تعب شديد ودوخه واريد ان اعرف هل هذه الاعراض مرتبطه بخلل في الهرمونات ولكم جزيل الشكر### Assistant: هذا يعتبر من انواع اضطراب الدوره الشهريه وقد يحدث هذا او بدون اسباب عضويه واضحه او نتيجه وجود الياف رحميه لذلك انصحك بمراجعه اخصائي نسائيه لاجراء فحص للدم والتاكد من عدم وجود فقر دم بسبب الدوره الطويله او الغزيره وكذلك اجراء فحص للغده الدرقيه وفحص بجهاز الموجات الفوق صوتيه للرحم اللحميه يجب ثم حسب تشخيص حالتك يمكن اعطائك العلاج المناسب فغالبا بعمرك هذا نتيجه خلل هرمونني وعندها يمكن علاجه باعطائك حبوب لتنظيم الدورهاما بالنسبه الي الاعراض التي تعانين منها قبل نزول الدوره بعشره ايام فقد تكون ايضا نتيجه الاباده والتغيرات الهرمونيه التي تحصل قبل نزول الدوره