### Human: عمري 29 سنه اعاني من الام شديده في الكعبين والركبتين وفي العمود الفقري وخاصه في الفقرا ت القطنيه وفي المفاصل وفي الكتفين واحس بلسعات كهربائيه عن الكتفين والمرفقين اثناء تحريكهما ولكن تشتد في مواضع واشعر باللم قويهعن الاستقياظ من النوم وبعد بذل مجهود او وقوف طويل واعاني منذ سنتين### Assistant: الالام الحاده واللسعات والبوليبات المتكرره والالام القويه عند الاستيقاظ او بذل مجهود يشير لوجود الالتهاب ليفي عضلي او ما يسمي الام العضلات المزمن انصحك بمراجعه اخصائي عظام ومفاصل من اجل الفحص السريري