### Human: الام اثناء التبرز والشعور بنفخ مباشره بعد الفراغ واحيانا يحدث شرخ مصاحبه عموما اعياء وتعب وعدم الراحه والام في الظهر ارقبهاجدتحسن بالدوخه لا امارس الرياضه ومريض بالكلي### Assistant: الامساك هو السبب لا بد من علاجه وتناول الخضروات والسوائل