### Human: اعاني منذ حوالي اسبوع من نزول دم احمر مع عمليه التبرز ويكون منفصل عن البراز ولا اشعر بالم اثناء عمليه التبرز ولكن عند التنظيف بالماء اشعر بلسعات خفيفه في منطقه الشرج هذا مع الشعور بتقلصات غير طبيعيه والم في المنطقه السفلي من الظهر مع بعض النغازات المتفاوته الحدوث في الجانب الايسر الخلفي من البطن وبعد عمليه التبرز كذلك اشعر بشد في منطقه الشرج بعد التبرز بحوالي نصف ساعه مع الاعراض الاخري التي سبق ذكرها### Assistant: الكشف السريري وفحص ناظور القولون ضروري جدا لهذه الحاله