### Human: السلام عليكم تم عمل اشعه مغناطيسيه لفقرات الظهر والارجل لسيده عمرها 53 سنه وتبين ان هناك انزلاق في فقرات اسفل الظهر يؤثر علي الاعصاب ويوجد مسمار في القدم وشوكه في الركبه وهذا يسبب الم وحريق في الركبتين والظهر وقد تم استخدام الكثير من الادويه ولكنها لم تنفع ما الذي تنصحون به املنا فيكم كبير### Assistant: بالنسبه للانزلاق في فقرات اسفل الظهر اذا كان هناك ضغط علي الاعصاب فهي بحاجه الي عمليه جراحيه لتحرير الاعصاب المحيطه ولتصليح الانزلاق وتثبيت الفقرات اسفل الظهر اما بالنسبه لمسمار القدم فهو بحاجه الي تخفيف الوزن وضع واقي من السيلكون تحت الكعب واجراء العلاج الطبيعي مع الثلج فاذا لم تتحسن بعد 3 6 شهور انت بحاجه الي اجراء عمليه جراحيه بالنسبه لشوكه الركبه فهو مصطلح غامض يرجي توضيحه