### Human: السلام عليكم ورحمه الله وبركاته والدتي عندها 47 سنه وهي تعاني من قصور في الشريان التاجي مع العلم انها عملت قسطره استكشافيه منذ سنه وايضا تعاني من ارتفاع في ضغط الدم وكثره الدوالي في ارجلها ولاكن منذ حوالي اسبوع بدات تعاني من انتفاخ في الرجل اليسري ورم طهور الدوالي بشكل ملحوظ جدا جدا هل سبب الم القدم وتحديدا في الكعب من املاح وما هي بوادر الجلطه### Assistant: كون الورم اقتصر علي الساق اليسري ينبغي اولا اسبعاد سبب موضعي كالرضح او الالتهاب او تنسدد وعاء دموي وهذا لا يمكن معرفته الا بالفحص المباشر لتحديد خصائص الورم ومن ثم سببه