### Human: عملت يادكتور كتير اشاعات واتضح فيها شد عضلي في الاكتاف باخذ ادويه وبعمل علاج طبيعي بيمشي الخالدون بعدين بترجع الحاله زي ما هي ارجوك دكتور انصحني### Assistant: اذا كان الالم في حوالي مفصل الكتف ويزداد برفع اليد او حمل اوزان فهذه الحاله غالبا الالتهاب اوتار الكم المديره للكتف خاصه العضلهفوق الشوك العلاج هنا في البدايه باراحه الطرف مع كورس دوائي بنوع من مضادات الا الالتهاب غير والبروجيستين كالبروفي او التربتيزول في حال اسحمرار الالم الشديد قد يلجا لحقن والاكتئاب في المنطقه المؤلمه في الكيس الزليل فوق وتر العضله فوق الشوك