### Human: السلام عليكمانثي ع 19 سنه اعاني منذ 10 اشهر تقريبا من الم في نهايه ظهري شديد لدرجه اني اتوقف عن المشي ولا استطيع المتابعه واحيانا يكون مصاحب لهذا الالم الم في فخذي الايمن والايسر بنفس الشده وياتيني هذا الالم غالبا عند الارهاق وقله النوم واحيانا وليس دائما ياتيني عند الاستلقاء علي ظهري مع العلم بان هذه الاعراض بدات معي فجاه ولم اكن اعاني مسبقا باي منها ولم تكن سببا لرفع ثقل او ماشابه ارجو افادتي بسبب هذه الاعراض ولكم جزيل الشكر### Assistant: ليس بالضروره ان تظهر هذه الالام بسبب حمل ثقل او ازاحه جسم معين فقد يكون بسبب حركه معينه تؤدي الي انزلاق غضروفي يلامس الاعصاب ويسبب الالام قد يكون هناك خشونه في الفقرات او جفاف في الغضاريف او تضيق في قناه النخاع الشوكي واخيرا الوزن الزائد عند البعض ينصح عمل صوره رنين مغناطيسي للفقرات القطنيه لمعرفه السبب وفي مثل عمرك ينصح بعمل فحص لهشاشه العظام