### Human: انا اليوم حسيت بالم بمعدتي تقيئات واثناء التقيء لاحظت اني اتقيء دم مع نزيف بالانف### Assistant: الف سلامه للقئ الدموي اسباب عده مثل قرحه المعده وخصوصا عند الاشخاص الذين يكثروا من تعاطي المسكنات او دوالي المرئ عند مرضي الكبد وهناك اسباب اخري يجب التوجه لاقرب مستشفي للتقيم والاسعافات الاوليه وعمل منظار جهاز هضمي