### Human: ارجو توضيح وعلاج تنميل الاصبع الوسطي لليد اليسري مع بروده منذ حوالي الشهر علما بان العمر حوالي 55 سنه ومدمن للتدخين مع حرقه في الصدر الجهه اليسري### Assistant: من الواضح سيدتي انك تعاني من خشونه بالفقرات لعنقبه او غضروف بالفقرتين السادسه والسابعه العنقيه مما يؤدي الي الضغط علي جذور الاعصاب المغذيه لالاصبع الوسطي لليد اليسري مع نصف اصبع السبابه المحاور له وانصحك بعمل اشعه رنين مغناطيسي علي الفقرات العنقيه لتاكيد التشخيص مع رسم عصب كثيرهراجعي علي الاعصاب بالطرف العلوي الايسر وقياس سرعه توصيل الاشارات العصبيه بالعصب مع مراجعه الزميل استشاري المخ والاعصاب في بلدك للفحص منتوغمومري والتشخيص الدقيق والعلاج وعمل رسم قلب بالمجهود ومراجعه الزميل استشاري القلب ببلدك للتوصل لتشخيص دقيق للحرقان يالجانب الايسر للصدر مع الاقلاع نهائيا عن التدخين