### Human: السلام عليكم متزوج منذو 4 اشهر المشكله يحدث انتصاب كامل وعند الجماع يحدث ارتخاء وبالحاليل تبين وجود دوالي قدمي 40 هل المنويه ميتههل الفشل في الجماع من الدوالي### Assistant: اخي الكريم يجب تحديد العمر وهل يوجد لديك امرض صحيه واذا كنت تتناول ادويه وكيف رغبه الجنسيهه لديك مدخن كحولي علي كل حال بجب مراجعه الاخصائي لتحديد سبب الضعف بالانتصاب نفسي او عضوي من خلال اجراء الفحوصات الازمه واجراء الصور اللازمه لتحديد سبب اضطراب الانتصاب وضعف السائل المنوي حيث قد تحتاج لعمليه استئصال الدوالي او اخذ خزعه من الخصيتينن