### Human: مساء الخير لدي صعوبه في عمليه التبرز حيث ان عند خروج البراز وكئن ثمه شي مثل الابره ينغزني تحديدا في نهايه المستقيم اي في المخرج والاحظ وجود دم بعد زالك ارجو منكم المساعده### Assistant: يجب مراجعه طبيب هضميه لاجراء تنظير مستقيم وسين لتحري السبب وغالبا مايكون شق شرجي تالي للامساك