### Human: اجريت عمليه استئصال مراره قبل 4 سنوات ومنذ ذلك الحين وانا انعاني من اسهال بعد الوجبات مباشره وخصوصا وجبه الافطار وخلال الفتره الماضيه لاحظه نزول دم مع البراز ولكن عند الاكثار من الزحار اثناء التبرز وليس بصفه مستمره بل احيانا واجريت حاليل واتضح بانها سليمه فما هي اسباب نزل الدم مع البراز### Assistant: هذه الحاله تعاني من مشكلتين وهما 1 الاسهال مابعد اجراء عمليه استئصال المراره وهي تزول بمرور الوقت 2 النزف من المخرج واسبابها كثيره وتم ذكر قسم منها من قبل الطاقم الطبي واكثر اسباب النزف الشرجي هي البواسير الشرجيه