### Human: انا سيده عمري 54 عاما اعاني من تشنج اسفل عضله الكتف الايسر ومؤخرا بدات اشعر بكحه خفيفه مع الالم علما بانه التشنج دائما بيظهر مع بذل اي مجهود### Assistant: عليك مراجعه طبيب روماتيزم للفحص السريري واجراء اللازم من تصوير وتحليل للدم فالاسباب كثيره