### Human: السلام عليكم متي تكون عمليه البواسير ضروريه واذا كانت البواسير متدليه بصوره واضحه ولا يوجد نزول دم الا نادرا هل من الافضل اجراء جراحه الدورهالتي علما بان الالم قل مع العلاج### Assistant: انا لست من انصار جراحه البواسير لانه معظمها وبعد نفي الاسباب العضويه وتاكيد التشخيص من قبل اخصائي الجراحه يكونمتساوي بالعلاج المحافظ يجب ان نتذكر اختلاطات الجراحه واشيعها تضيق الشرج وعدم الاستمساك للغازات وايضا فقط 7 من الناس الذين لديهم بواسير شرجيه بحاجه لاستئصال جراحي