{"abdome simétrico semigloboso normotenso sem massas anormais sem dor palpação superficial profunda fígado rebordo costal direito baço não percutível membros superiores movimentos articulares presentes sem alteração força trofismo tônus musculares presentes simétricos reflexos presentes simétricos bilateralmente sensibilidades táctil dolorosa preservadas tremores extremidades presença hiperceratose a em ambas mãos membros inferiores ausência edemas varizes processos inflamatórios atividade movimentos articulares presentes simétricos força trofismo tônus musculares presentes simétricos reflexos presentes simétricos pulsos periféricos presentes bilateralmente sensibilidades dolorosa táctil conservadas coluna vertebral sem desvios laterais sem dor palpação musculatura paravertebral sem deformidades boa mobilidade exame psico neurológico calmo informando modo adequado quando inquirido com fala audível mas pouco compreensível não foram observadas reações anômalas durante avaliação médica marcha normal iii diagnose doença chagas pelo segundo laudo médico constante inicial insuficiência valvar mitral grau mínimo segundo laudo ecocardiográfico anexado final deste laudo médico pericial comentários autor chegou consultório sem apresentar sinais cansaço mesmo após subir rampa acesso durante exame médico pericial não apresentou nenhuma alteração sugestiva comprometimento cardíaco ausência estase jugular edema membros inferiores respiração estertorante etc autor encontra estabilizado como mostra laudo"}