{"com superposição ações estatais como todas esferas governo são competentes impõe que haja cooperação entre elas tendo vista equilíbrio desenvolvimento bem estar âmbito nacional ARTIGO_23 parágrafo único atribuição competência comum não significa porém que propósito constituição seja superposição entre atuação dos entes federados como todos detivessem competência irrestrita relação todas questões isso inevitavelmente acarretaria ineficiência prestação dos serviços saúde com mobilização recursos federais estaduais municipais para realizar mesmas tarefas importa observar nessa seara que prestação saúde pública quiçá uma das espécies serviço público mais complexa ponto vista das suas inúmeras especificidades apresentando notórios níveis complexidade que relacionam igualmente com necessidade atender um amplo espectro população todo território nacional universalidade sus nesse sentido horizontal momento que abrange população todo país vertical momento que pressupõe atendimento integral desde prestações mais simples aos tratamentos mais complexos incluindo não apenas cura mas prevenção agravos saúde interessante esse respeito a análise marlon weichert que expõe dilema constituinte criação sus denotando posição esquema básico repartição competências adotado pela constituição brasileira conduziria seguinte dilema se previa competência saúde ente federal provocando males centralismo gigantesco se remetia essa atribuição aos municípios aos estados que não teriam condições sozinhos suportarem ônus dos serviços se remetia questão para competência comum assumindo o risco adoção políticas incongruentes de desperdício esforços recursos chegava ao meio termo disso tudo todos trabalhavam mas dentro sistema unificado evidentemente constitucionalizou essa última solução da falta efetividade judicialização excessiva direito saúde fornecimento gratuito medicamentos parâmetros para atuação judicial rpge porto alegre jul dez saúde federação constituição brasileira rio janeiro lumen juris"}