در حالیکه سرسختی و امتناع خانواده‌ها در شرکت در واکسن‌زدن به عنوان مانع‌های اصلی‌ در جنگ با فلج اطفال ذکر شده‌اند، ولی‌ بی‌کفایتی دولت موجب شیوع اخیر شده است.