Vipimo vya kugundua antijeni ya Malaria

Vipimo vya kugundua antijeni ya Malaria ni kikundi cha vipimo vya uchunguzi wa haraka vya uchunguzi wa aina ya haraka ya antijeni ambayo inaruhusu utambuzi wa haraka wa malaria na watu ambao hawana ujuzi wowote katika mbinu za jadi za maabara za kugundua malaria au katika hali ambazo vifaa kama hivyo haipatikani. Hivi sasa kuna zaidi ya majaribio 20 kama haya yanayopatikana kibiashara (Jaribio la bidhaa la WHO 2008). Antigen ya kwanza ya malaria inayofaa kama lengo la jaribio kama hilo ilikuwa enzyme ya glukosi ya glukosi ya Glutamate dehydrogenase. Hakuna jaribio la haraka ambalo kwa sasa ni nyeti kama filamu nene ya damu, wala bei rahisi. Kikwazo kikubwa katika matumizi ya njia zote za sasa za diploma ni kwamba matokeo ni ya kweli. Katika maeneo mengi ya kawaida ya kitropiki Afrika, hata hivyo, tathmini ya upimaji wa vimelea ni muhimu, kwani asilimia kubwa ya idadi ya watu watajaribiwa kuwa na kipimo katika kipimo chochote cha ubora.

Uchunguzi wa Malaria wa haraka wa Utambuzi wa Malaria 

Malaria ni ugonjwa unaotibika ikiwa wagonjwa wanaweza kupata utambuzi wa mapema na matibabu ya haraka. Vipimo vya uchunguzi wa haraka vya antigen (RDTs) vina jukumu muhimu katika pembezoni mwa uwezo wa huduma za afya kwa sababu kliniki nyingi za vijijini hazina uwezo wa kugundua malaria kwenye tovuti kwa sababu ya ukosefu wa darubini na mafundi waliofunzwa kutathmini filamu za damu. Kwa kuongezea, katika maeneo ambayo ugonjwa sio wa kawaida, wataalamu wa maabara wana uzoefu mdogo sana katika kugundua na kutambua vimelea vya malaria. Idadi inayoongezeka ya wasafiri kutoka maeneo yenye joto kila mwaka hutembelea nchi za kitropiki na wengi wao hurudi na maambukizo ya malaria. Vipimo vya RDT bado vinazingatiwa kama nyongeza kwa hadubini ya kawaida lakini kwa maboresho kadhaa inaweza kuchukua nafasi ya darubini. Vipimo ni rahisi na utaratibu unaweza kufanywa papo hapo katika hali ya uwanja. Vipimo hivi hutumia kijiti cha kidole au damu ya vena, jaribio lililokamilishwa huchukua jumla ya dakika 15-20, na maabara haihitajiki. Kizingiti cha kugunduliwa na vipimo hivi vya haraka vya uchunguzi ni katika anuwai ya vimelea 100 / ofl ya damu ikilinganishwa na 5 na hadubini nene ya filamu.

pGluDH 

Plasmodium Glutamate dehydrogenase (pGluDH) iliyosababishwa na kingamwili za mwenyeji
Utambuzi sahihi unakuwa muhimu zaidi na zaidi, kwa kuzingatia kuongezeka kwa upinzani wa Plasmodium falciparum na bei kubwa ya njia mbadala za chloroquine. Enzyme pGluDH haitoki kwenye chembe nyekundu ya damu na ilipendekezwa kama enzyme ya alama kwa spishi za Plasmodium na Picard-Maureau et al. mnamo 1975. Jaribio la enzyme ya alama ya malaria linafaa kwa kazi ya kawaida na sasa ni jaribio la kawaida katika idara nyingi zinazohusika na malaria. Uwepo wa pGluDH unajulikana kuwakilisha uwezekano wa vimelea na mtihani wa uchunguzi wa haraka ukitumia pGluDH kwani antigen ingekuwa na uwezo wa kutofautisha hai kutoka kwa viumbe vilivyokufa. RDT kamili na pGluDH kama antigen imetengenezwa nchini China na sasa inaendelea na majaribio ya kliniki. GluDHs ni enzymes zinazopatikana kila mahali ambazo huchukua hatua muhimu ya tawi kati ya kaboni na kimetaboliki ya nitrojeni. Enzymes ya nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) [EC 1.4.1.2] na nikotinamidi adenine dinucleotide phosphate (NADP) tegemezi ya GluDH [EC 1.4.1.4] Enzymes zipo Plasmodia; GluDH inayotegemea NAD haina msimamo na sio muhimu kwa madhumuni ya uchunguzi. Glutamate dehydrogenase hutoa chanzo cha kaboni kioksidishaji kinachotumika kwa uzalishaji wa nishati na vile vile mbebaji elektroniki aliyepunguzwa, NADH. Glutamate ni mtoaji mkuu wa amino kwa asidi nyingine za amino katika athari za baadaye za usafirishaji. Jukumu nyingi za glutamate katika usawa wa nitrojeni hufanya iwe lango kati ya amonia ya bure na vikundi vya amino asidi nyingi za amino. Muundo wake wa kioo umechapishwa. Shughuli ya GluDH huko P.vivax, P.ovale na P. malariae haijawahi kupimwa, lakini ikipewa umuhimu wa GluDH kama enzyme ya kiwango cha tawi, kila seli lazima iwe na mkusanyiko mkubwa wa GluDH. Inajulikana kuwa Enzymes zilizo na uzito wa juu wa Masi (kama GluDH) zina isozymes nyingi, ambayo inaruhusu utofautishaji wa shida (ikipewa kingamwili ya monoclonal sahihi). Mwenyeji hutoa antibodies dhidi ya enzyme ya vimelea inayoonyesha utambulisho wa chini wa mlolongo.

Protini yenye utajiri wa kihistoria II 

Protini II yenye utajiri wa histidine (HRP II) ni protini yenye histidini na alanine, yenye mumunyifu wa maji, ambayo imewekwa ndani ya sehemu kadhaa za seli pamoja na saitoplazimu ya vimelea. Antigen inaonyeshwa tu na P. falciparum trophozoites. HRP II kutoka kwa P. falciparum imehusishwa katika biocrystallization ya hemozoin, aina ya ajizi, ya fuwele ya ferriprotoporphyrin IX (Fe (3 +) - PPIX) inayozalishwa na vimelea. Kiasi kikubwa cha HRP II hutengwa na vimelea ndani ya mtiririko wa damu na antijeni inaweza kugunduliwa katika erythrocytes, serum, plasma, giligili ya ubongo na hata mkojo kama protini ya mumunyifu ya maji. Antijeni hizi huendelea katika damu inayozunguka baada ya ugonjwa wa vimelea kumaliza au kupunguzwa sana. Inachukua karibu wiki mbili baada ya matibabu ya mafanikio ya vipimo vya HRP2 kugeuza hasi, lakini inaweza kuchukua muda mrefu kama mwezi mmoja, ambayo huathiri dhamana yao katika kugundua maambukizo hai. Matokeo mazuri ya stakabadhi ya kuripotiwa yaliripotiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa damu. Kwa kuwa HRP-2 imeonyeshwa tu na P. falciparum, vipimo hivi vitatoa matokeo hasi na sampuli zilizo na P. vivax tu, P. ovale, au P. malariae; visa vingi vya malaria isiyo ya falciparum kwa hivyo inaweza kugunduliwa vibaya kuwa hasi ya malaria (aina zingine za P.falciparum pia hazina HRP II). Tofauti katika matokeo ya RDTs ya msingi wa pHRP2 inahusiana na kutofautisha kwa antigen ya lengo.

pLDH 

P. falciparum lactate dehydrogenase (PfLDH) ni 33 kDa oxidoreductase [EC 1.1.1.27]. Ni enzyme ya mwisho ya njia ya glycolytic, muhimu kwa kizazi cha ATP na moja ya enzymes nyingi zilizoonyeshwa na P. falciparum. Plasmodium LDH (pLDH) kutoka P. vivax, P. malariae, na P. ovale) huonyesha utambulisho wa 90-92% kwa PfLDH kutoka kwa P. falciparum. Viwango vya pLDH vimeonekana kupungua katika damu mapema baada ya matibabu kuliko HRP2. Kwa suala hili, pLDH ni sawa na pGluDH. Walakini, mali za kinetiki na unyeti kwa vizuizi vinavyolengwa kwenye wavuti ya kumfunga cofactor hutofautiana sana na vinaweza kutambulika kwa kupima vizuizi vya kujitenga kwa vizuia-damu ambavyo, vinatofautiana hadi mara 21.

pAldo 

Fructose-bisphosphate aldolase [EC 4.1.2.13] huchochea athari muhimu katika glikolisisi na uzalishaji wa nishati na hutolewa na spishi zote nne. P.falciparum aldolase ni protini ya 41 kDa na ina mlolongo wa 61-68% sawa na aldolases inayojulikana ya eukaryotic. Muundo wake wa kioo umechapishwa. Uwepo wa kingamwili dhidi ya p41 kwenye sera ya watu wazima walio na kinga dhidi ya malaria unaonyesha kuwa p41 inahusishwa katika kinga ya kinga dhidi ya vimelea.

Marejeo

Viungo vya nje 
 Malaria Antibodies
 Roll back malaria
  WHO product testing 2008
 WHO Rapid Diagnostic Tests (RDTs)

Malaria