Verwaltungsgericht Sigmaringen (Verwaltungsgerichtsbarkeit)
Urteil vom 2018-04-18, Aktenzeichen 7 K 2649/17

Tenor

Die Klage wird abgewiesen.

Der Kläger trägt die Kosten des Verfahrens.

Tatbestand

1

Der Kläger begehrt die Anerkennung eines Schadensereignisses als Dienstunfall.

2

Der am ...1960 geborene Kläger ist seit 03.09.1980 als Beamter im Dienste des Beklagten. Er ist Polizeihauptmeister und seit Frühjahr 1984 bei der Wasserschutzpolizei Baden-Württemberg - Dienststelle Polizeipräsidium Einsatz, Dienstgruppe Wasserschutzpolizei-Station Ü. - in Dienst. Der dienstliche Wohnsitz des Klägers lautet Wasserschutzpolizeistation, S. ..., ... Ü..

3

Seit 1986 wird der Kläger im Streifendienst eingesetzt. In der Zeit etwa von Ostern bis Ende Oktober begibt sich der Kläger dienstlich nach einer Besprechung in der Regel auf Patrouillenfahrt. Die Patrouillenfahrten dauern bis zu fünf oder sechs Stunden und finden entweder auf schweren Polizeibooten (überdacht) oder auf kleineren Polizei-/Schlauchbooten (unbedacht) statt. Zudem ist der Kläger Mitglied der Tauchergruppe (derzeit Leinenführer) und Mitglied im Team zur Bedienung eines Unterwasserroboters. Bestandteil der Tätigkeit ist stets die Beobachtung der Wasseroberfläche. Dem Kläger wurden im Rahmen seiner Tätigkeit bei der Wasserschutzpolizei zwischen 1984 und 2000 Sonnenschutzbrillen (drei verschiedene Modelle) zur Verfügung gestellt. Danach waren keine dienstlichen Sonnenschutzbrillen mehr erhältlich. Erst im Frühjahr 2015 erhielt der Kläger nach Meldung wiederum eine Sonnenschutzbrille gestellt.

4

Im Februar 2015 wurde vom Medizinischen Versorgungszentrum F. Augenheilkunde - Psychotherapie (MVZ F.) am rechten Auge eine Cataracta incipiens (beginnende Katarakt) und am linken Auge eine Cataracta corticonuclearis diagnostiziert.

5

Der Kläger unterzog sich am 16.04.2015 einer Operation am linken, am 17.12.2015 einer Operation am rechten Auge. Im Operationsbericht des MVZ F. zur Operation vom 16.04.2015 wurde festgehalten, dass es zu einer zunehmenden Sehverschlechterung am linken Auge des Klägers aufgrund einer Linseneintrübung gekommen war.

6

Der Kläger begehrte mit Unfallmeldung vom 15.06.2015 die Anerkennung des Grauen Stars (Katarakt) am linken und rechten Auge als Dienstunfall. Zur Begründung führte der Kläger im Wesentlichen aus, dass die Diagnose Grauer Star in seinem Alter ungewöhnlich sei und er sich diese nur aufgrund seiner Tätigkeit auf dem Wasser erklären könne. Es sei fraglich, ob die von ihm verwendeten dienstlichen Sonnenbrillen für seine Tätigkeit geeignet gewesen seien, da die Brillen auf der Seite und nach unten offen gewesen seien und durch diese Öffnungen besonders viel UV-Licht in die Augen habe eindringen können, wobei die Pupillen aufgrund der Abdunkelung weiter offen gewesen seien als ohne Sonnenbrille.

7

Mit Schreiben vom 30.10.2015 stellte der polizeiärztliche Dienst B. fest, dass ein Dienstunfall ein örtlich und zeitlich bestimmbares von außen auf den Körper einwirkendes Ereignis sei, das längstens innerhalb einer Arbeitsschicht auf den Körper einwirke. Ein solches Ereignis sei nicht gegeben. Grauer Star entstehe regelmäßig aufgrund übermäßiger Wärmeeinwirkung auf das Auge, wie zum Beispiel bei der Arbeit an Hochöfen. Da aber bei der Arbeit am B. See keine höheren Temperaturen auf das Auge einwirkten, als es bei der Normalbevölkerung auch der Fall sei, komme eine Anerkennung als Berufskrankheit nicht in Frage.

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Mit Bescheid vom 23.02.2016 wurde die Anerkennung der Beschwerden am linken Auge des Klägers als Dienstunfall abgelehnt. Zur Begründung wurde im Wesentlichen auf die Stellungnahme des polizeiärztlichen Dienstes verwiesen.

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Dagegen legte der Kläger Widerspruch ein und begründete diesen dahingehend, dass ein Dienstunfall gem. § 45 Abs. 3 LBeamtenVG auch dann vorliege, wenn ein Beamter erkranke, der nach Art seiner dienstlichen Verrichtung der Gefahr der Erkrankung an bestimmten Krankheiten besonders ausgesetzt sei, es sei denn, dass der Beamte sich die Krankheit außerhalb des Dienstes zugezogen habe. Grauer Star werde darüber hinaus durch Einwirkung infraroter Strahlen, also einer außerhalb des sichtbaren Lichtspektrums gelegenen Wellenstrahlung, verursacht. Durch den ständigen Aufenthalt im Freien sei der Kläger der Sonneneinstrahlung in weitaus höherem Maß ausgesetzt gewesen als die Normalbevölkerung. Zudem kämen im Fall des Klägers zu der direkten Sonnenstrahlung auch noch indirekte Lichtreflexionen hinzu. Andere mögliche Ursachen für das Vorliegen des Grauen Star kämen im Fall des Klägers nicht in Betracht, insbesondere nicht der sogenannte Altersstar, da dieser etwa ab dem sechzigsten Lebensjahr auftrete, der Kläger bei der Diagnose allerdings erst 51 Jahre alt gewesen sei. Daher könne der Graue Star nur auf der langjährigen Tätigkeit des Klägers auf und am Wasser beruhen. Höhere auf das Auge einwirkende Temperaturen seien gerade nicht erforderlich, es komme vielmehr auf die Strahlung an. Der Kläger legte auch die dienstlichen Sonnenbrillen zur Prüfung vor.

10

Substantiiert wurde der Widerspruch darüber hinaus durch eine Bescheinigung des Dr. med. P. H. vom MVZ F., Filiale Ü. , vom 16.04.2015, die dem Kläger attestiert, dass aufgrund einer vermehrten beruflichen UV-Strahlen Exposition beidseitig verfrühter Grauer Star vorliege. Vorgelegt wurde darüber hinaus ein Arztbericht des MVZ F. vom 15.07.2016. Laut dem Bericht betrug die Sehleistung des Klägers vor der Operation rechts 80% und links 50%.

11

Am 09.09.2016 wurde die Universitäts-Augenklinik U. vom polizeiärztlichen Dienst S. mit der Erstellung eines schriftlichen Gutachtens beauftragt, durch das die Frage beantwortet werden sollte, ob die beim Kläger vorhandene Kataraktbildung auf eine altersassoziierte Ursache zurückzuführen sei, oder aufgrund einer berufsbedingten langjährigen Exposition als Wasserschutzpolizist verursacht worden sei. Laut Fachgutachten des Prof. Dr. G. K. L. vom 01.02.2017 wurde im Rahmen der Untersuchung des Klägers festgestellt, dass die Sehstärke für Ferne und Nähe auf beiden Augen 100 % betrage. Die Makula wurde als unauffällig eingestuft. Die vom Kläger vorgelegten Sonnenbrillen verfügten jeweils über eine ausreichende Tönung von 65 - 75% bzw. 80 - 85 % und seien somit als optimale Sehhilfen anzusehen. Als Ergebnis sei festzuhalten, dass „nicht von einer Berufskrankheit oder einem Berufsschaden auszugehen [sei], da:

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1. es sich am linken Auge um eine Cataracta nuclearis (Kern- und Schalentrübung) handelte, die zu einer Sehherabsetzung auf 50 % geführt hatte.

13

2. Am rechten Auge waren es allenfalls beginnende Veränderungen, die zu einer mäßigen Sehherabsetzung auf 80 % geführt hatten.

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3. eine durch Sonneneinstrahlung verursachte Makulaschädigung liegt beidseitig nicht.

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4. Die Operationsindikation am rechten Auge ist durch die Herabsetzung der Sehkraft und die lentogene Myopisierung nachvollziehbar, die Indikation am rechten Auge war wohl auf den Wunsch des Probanden zurückzuführen, da hier keine wesentliche Reduktion der Sehkraft stattgefunden hatte. Eine Sehkraft von 80 % gilt selbst in der PDV 300 als volle Sehkraft.

16

5. Da der Proband während seiner gesamten beruflichen Tätigkeit mit Sonnenschutzgläsern ausgestattet war, ist nicht davon auszugehen, dass seine Augen ungeschützt einer Sonneneinstrahlung ausgesetzt waren.

17

6. Weiterhin ist bei uns im B. Seebereich nicht mit einer derart heftigen Sonneneinstrahlung zu rechnen, wie dies im Äquatorbereich zu beobachten ist.

18

7. Als entscheidenden letzten Punkt würde ich jedoch anführen, dass es sich bei Herrn ... um einen Einzelfall handelt, da seitens der Polizei in keinem anderen Fall bei den Wasserschutz-Polizeibeamten es zu einer ähnlichen Symptomatik (Kataraktentwicklung) gekommen ist, wobei diese Beamten aber ebenfalls gleichartigen Dienst wie der Polizeihauptmeister ... geleistet haben.“

19

Mit Bescheid vom 13.03.2017 wurde der Widerspruch des Klägers durch das Polizeipräsidium Einsatz zurückgewiesen. Zur Begründung wurde auf die Aussagen des Gutachtens vom 01.02.2017 verwiesen, die schlüssig und nachvollziehbar seien und vom Beklagten mitgetragen würden.

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Gegen den dem Kläger am 24.03.2017 zugestellten Bescheid wurde mit Schriftsatz vom 24.04.2017 - bei Gericht eingegangen am selben Tag - Klage erhoben. Über die Begründung des Widerspruchs hinaus wurde die Klage im Wesentlichen damit begründet, dass Grauer Star in Folge mehrjähriger, in der Regel über 20 Jahre dauernder Einwirkung von infraroten Strahlen entstehen könne, was im Falle des Klägers aufgrund seiner 32 Berufsjahre der Fall sei. Das Fachgutachten des Herrn Prof. Dr. L. überzeuge zudem nicht. Die vorausgesetzte Berufskrankheit sei der Graue Star, der auf beiden Augen vorgelegen habe. Welche Form des grauen Stars vorgelegen habe bzw. ob eine Makulaschädigung vorgelegen habe oder nicht, sei daher irrelevant. Das Tragen von Sonnenbrillen könne zur Begründung des Ausschlusses einer Berufskrankheit gerade nicht herangezogen werden, da die Brillen zum Schutz der Augen ungeeignet gewesen seien. Eine Schädigung der Augenlinse sei darüber hinaus durch Sonneneinstrahlung gegeben und zwar unabhängig davon, ob man sich am Äquator oder am B. See aufhalte.

21

Der Kläger beantragt,

22

den Bescheid des Polizeipräsidiums Einsatz vom 23.02.2016 und dessen Widerspruchsbescheid vom 13.03.2017 aufzuheben sowie das beklagte Land zu verpflichten, seine Katarakterkrankung an beiden Augen als Dienstunfall anzuerkennen.

23

Das beklagte Land beantragt,

24

die Klage abzuweisen.

25

Der Beklagte begründet dies über den Widerspruchsbescheid hinaus im Wesentlichen damit, dass eine mehrjährige, in der Regel über 20 Jahre dauernde Einwirkung von infraroten Strahlen zwar eine mögliche Ursache für den Grauen Star sei, diese aber nicht bewiesen, sondern aufgrund des Fachgutachtens vom 01.02.2017 vielmehr widerlegt sei. Seiner Beweislast sei der Kläger insbesondere deshalb nicht nachgekommen, weil eine Abgrenzung zum Hauptfall des Grauen Stars, dem Alterskatarakt, erforderlich sei, die sich danach richte, ob es zu einer typischen Ablösung der oberflächlichen Lamelle der vorderen Linsenkapsel (sog. Feuerlamelle) komme oder ob eine durch Strahlung bewirkte bräunlich-rote Pigmentierung der Gesichtshaut mit einer Erweiterung der feinen Hautgefäße festzustellen sei. Beides sei nicht der Fall. Entgegen der Ansicht des Klägers spreche dessen Alter nicht gegen, sondern für ein Vorliegen einer Alterskatarakt. Das Gutachten gehe zudem zu Recht davon aus, dass der Kläger während seiner Dienstzeit nie ungeschützt einer stärkergradigen Sonneneinstrahlung ausgesetzt gewesen sei. Dass beim Kläger beidseitig Grauer Star diagnostiziert worden sei, werde zuletzt nicht in Abrede gestellt, es werde lediglich der Zusammenhang zwischen der beruflichen Tätigkeit und dem Krankheitsbild bestritten.

26

Dem Gericht liegen die Akten des Polizeipräsidiums Einsatz (1 Band Originalakten, 4 Bände Personalakten) vor. Hierauf sowie auf die Gerichtsakten und auf das Protokoll der mündlichen Verhandlung wird wegen weiterer Einzelheiten Bezug genommen.

Entscheidungsgründe

27

Die Klage ist zulässig, aber unbegründet.

28

Die Klage ist zulässig, gegen die ablehnenden Bescheide der Beklagten vom 23.02.2016 und vom 13.03.2017 ist insbesondere die Verpflichtungsklage statthaft.

1.

29

Verfahrensgegenstand sind beide Augen des Klägers. Der Antrag des Klägers auf Durchführung des förmlichen Anerkennungsverfahrens war auf beide Augen gerichtet. Mit Bescheid des Beklagten vom 23.02.2016 wurde nur das linke Auge thematisiert. Das ärztliche Fachgutachten des Prof. Dr. L. vom 01.02.2017 - auf das sich der Beklagte im Rahmen der Begründung ihres Widerspruchsbescheids wesentlich gestützt hat - thematisiert jedoch beide Augen. Auch der klägerische Antrag hat beide Augen zum Gegenstand.

30

Die Klage ist aber nicht begründet, da der Kläger der ihm bezüglich des Kausalzusammenhangs zwischen dem Dienstunfall und der Berufskrankheit obliegenden Beweislast nicht nachgekommen ist. Ermächtigungsgrundlage für die Beklagte ist § 45 Abs. 3 LBeamtVGBW. Nicht als Ermächtigungsrundlage in Betracht kommt § 45 Abs. 1 LBeamtVGBW, da aufgrund der vom Kläger geschilderten Sonneneinwirkung über den langjährigen Zeitraum seines Dienstes hinweg nicht von einem plötzlichen, örtlich und zeitlich bestimmbaren, einen Körperschaden verursachenden Ereignis im Sinne des § 45 Abs. 1 LBeamtVGBW ausgegangen werden kann. Gem. § 45 Abs. 3 LBeamtVGBW gilt es jedoch auch als Dienstunfall, wenn ein Beamter, der nach der Art seiner dienstlichen Verrichtung der Gefahr der Erkrankung an bestimmten Krankheiten besonders ausgesetzt ist, an einer solchen Krankheit erkrankt, es sei denn, dass er sich die Krankheit außerhalb des Dienstes zugezogen hat.

31

Die angegriffenen Bescheide sind in formeller Hinsicht nicht zu beanstanden.

2.

32

Die in Betracht kommenden Krankheiten ergeben sich gem. § 45 Abs. 3 Satz 2 LBeamtVGBW aus der Berufskrankheiten-Verordnung (BKV) vom 31. Oktober 1997 (BGBl. I S. 2623) in der jeweils geltenden Fassung. Nach Ziffer 2401 der Anlage 1 zur BKV stellt Grauer Star durch Wärmestrahlung eine anerkannte Berufskrankheit dar. Aus den medizinischen Befunden ist die Erkrankung des Klägers am Grauen Star (Katarakt) ersichtlich. Ebenso belegt ist aufgrund der Angaben des Klägers, dass dieser seine berufliche Tätigkeit größtenteils im Freien verrichtet und somit der Sonneneinstrahlung in hohem Maße ausgesetzt ist. Der Gefahr einer Erkrankung besonders ausgesetzt i.S.d. § 45 Abs. 3 LBeamtVGBW sind Beamte, die eine Tätigkeit ausüben, die erfahrungsgemäß eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Erkrankung infolge des Dienstes in sich birgt (besondere Gefährdung). Die besondere Gefährdung muss für die dienstliche Verrichtung typisch und in erheblich höherem Maße als bei der übrigen Bevölkerung vorhanden sein (Kümmel, BeamtVG, § 31, Rn. 41, BVerwG, Beschluss vom 15.05.1996 - 2 B 106.95 - , juris, Rn. 6). Ob dies im Vergleich zu anderen im Freien tätigen Beamten oder zu allen Teilen der Bevölkerung eine besondere Sonnenexposition im Sinne des § 45 Abs. 3 LBeamtVGBW darstellt, kann letztlich dahinstehen, da der Kläger jedenfalls der ihm obliegenden Beweislast für den Nachweis eines Kausalzusammenhanges zwischen der Sonnenexposition und dem Auftreten der Katarakt nicht nachgekommen ist.

33

Laut dem Merkblatt zur Berufskrankheit Nr. 2401 sind Gefahrenquellen u.a. der Umgang mit glühendem Glas in Glashütten, seltener der Umgang mit glühenden Schmelzmassen in Eisenhütten oder Metallschmelzereien. Diese Fälle stellen wohl den gängigen Anwendungsfall der Berufskrankheit dar. Das Merkblatt enthält jedoch auch allgemeine Ausführungen dazu, wie es zu der Berufskrankheit kommt, nämlich durch Einwirkung infraroter Strahlen, d.h. einer außerhalb des sichtbaren Lichtspektrums gelegenen Wellenstrahlung. Der die Augenlinse schädigende Teil der Wärmestrahlung liegt demnach bei Wellenlängen zwischen etwa 750 (nm) bis 2400 (nm). Sonnenlicht kann diesen schädigenden Strahlungsbereich durchaus erreichen, wie sich auch aus der vom Kläger eingereichten Grafik (Anlage K1) ergibt. Somit entspricht erhöhte Sonnenexposition zwar nicht dem klassischen Fall der Berufskrankheit Grauer Star, stellt aber einen tauglichen Begründungsansatz dar. Auch das Merkblatt führt aus, dass Grauer Star durch Wärmestrahlung infolge mehrjähriger, in der Regel über 20 Jahre dauernder Einwirkung infraroter Strahlen entstehen kann.

3.

34

Nach ständiger Rechtsprechung sind ursächlich im Sinne des Dienstunfallrechts nur solche Bedingungen im naturwissenschaftlich-philosophischen (natürlich-logischen) Sinn, die wegen ihrer besonderen Beziehung zum Erfolg nach natürlicher Betrachtungsweise an dessen Eintritt mitgewirkt haben. Keine Ursache im Rechtssinn sind so genannte Gelegenheitsursachen, d.h. Ursachen, bei denen zwischen dem eingetretenen Schaden und dem Dienst eine rein zufällige Beziehung besteht, wenn also etwa die krankhafte Veranlagung oder das anlagebedingte Leiden so leicht ansprechbar waren, dass es zur Auslösung akuter Erscheinungen keiner besonderen, in ihrer Eigenart unersetzlichen Einwirkungen bedurfte, sondern auch ein anderes, alltäglich vorkommendes Ereignis zum selben Erfolg geführt hätte (vgl. u.a. BVerwG, Urteil vom 15.09.1994 - BVerwG 2 C 24.92 - Buchholz 237.6 § 227 NdsLBG Nr. 1 S. 3 f. m.w.N.; Urteil vom 18.04.2002 - BVerwG 2 C 22.01 - Buchholz 239.1 § 31 BeamtVG Nr. 12 S. 3). Der im Dienstunfallrecht maßgebende Ursachenbegriff soll zu einer dem Schutzbereich der Dienstunfallfürsorge entsprechenden sachgerechten Risikoverteilung führen. Der Dienstherr soll nur die spezifischen Gefahren der Beamtentätigkeit tragen und mit den auf sie zurückzuführenden Unfallursachen belastet werden. Dem Beamten sollen dagegen diejenigen Risiken verbleiben, die sich aus anderen als dienstlichen Gründen, insbesondere aus persönlichen Anlagen, Gesundheitsschäden und Abnutzungserscheinungen ergeben (vgl. bereits BVerwG, Urteil vom 20.05.1958 - BVerwG 6 C 360.56 - BVerwGE 7, 48 <49 f.>). Reißt etwa eine vorgeschädigte Achillessehne bei einem Unfall, so ist der zusätzliche Körperschaden dem individuellen Lebensschicksal des Beamten und damit seinem Risikobereich zuzurechnen, wenn die schadhafte Sehne jederzeit auch außerhalb des Dienstes bei einer im Alltag vorkommenden Belastung hätte reißen können. Ob die Achillessehne altersbedingt oder - umgekehrt - in einem für das Alter des Betroffenen außergewöhnlichen Maß vorgeschädigt war, ist unerheblich. Darauf kommt es ebenso wenig an wie auf die Ursachen der Vorschädigung. Entscheidend ist allein, dass dem schadhaften Zustand der Achillessehne die wesentliche Bedeutung für den Riss zukommt (BVerwG, Beschluss vom 08.03.2004 – 2 B 54/03 –, juris Rn. 7, 8,).

35

Eine Erkrankung gilt somit als Dienstunfall, wenn die eingetretenen Körperschäden mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit auf der Berufskrankheit beruhen (BayVGH, Beschluss vom 06.03.2017 – 3 ZB 14.1047 –, juris Rn. 6). Auf den Fall des Klägers bezogen bedeutet das, dass eine an Sicherheit grenzende Wahrscheinlichkeit dafür gegeben sein muss, dass die vom Kläger beklagten streitbefangenen körperlichen Beschwerden durch die langjährige berufliche Tätigkeit verursacht worden sind. Dieser Nachweis kann jedoch nicht geführt werden, was zu Lasten des Klägers geht.

36

Als Ursache für den Katarakt kommt neben der langjährigen Sonnenexposition auch ein altersbedingter Grauer Star (Alterskatarakt) in Betracht. Laut dem Merkblatt zu Berufskrankheit Nr. 2401 gleicht das Endstadium des Grauen Stars durch Wärmestrahlung dem klinischen Bild des reifen Altersstars. Eine Unterscheidung von diesem ist demnach nur noch gelegentlich durch das oben beschriebene Auftreten der typischen Ablösung der oberflächlichen Lamelle der vorderen Linsenkapsel (sog. Feuerlamelle) möglich. Als Nebenbefund sei im Falle des Grauen Stars durch Wärmestrahlung häufig eine durch die Strahlung bewirkte bräunlich-rote Pigmentierung der Gesichtshaut mit einer Erweiterung der feinen Hautgefäße festzustellen. Gleichzeitiges Vorkommen präseniler und seniler Veränderungen der Linse mit dem Wärmestar sei bei der langen Latenzzeit möglich. Häufig trete der Wärmestar jedoch in einem relativ frühen Lebensalter, d.h. schon vom 40. Lebensjahr an, auf.

37

Die oben genannten Abgrenzungsmerkmale zum Alterskatarakt (Feuerlamelle, Pigmentierung) sind aus den medizinischen Unterlagen nicht ersichtlich. Ebenso fehlt es an einer zu erwartenden Makulatrübung. Das Vorbringen des Klägers, aufgrund seines Alters im Zeitpunkt der erstmaligen Diagnose komme nur die Sonnenexposition als Ursache in Frage, kann diesbezüglich nicht durchdringen. Wie sich aus den vom Kläger vorgelegten medizinischen Unterlagen ergibt, war der Kläger im Zeitpunkt der Diagnose 51 Jahre alt. Der Alterskatarakt tritt zwar regelmäßig im Alter zwischen 52 und 64 Jahren auf (http://www.navigator-medizin.de/augenerkrankungen/die-wichtigsten-fragen-und-antworten-zum-grauen-star/grundlagen-und-ursachen/638-in-welchem-alter-tritt-der-graue-star-auf.html), von dieser Schwelle war der Kläger allerdings einerseits mit 51 Jahren nur unwesentlich entfernt und andererseits kann der Alterskatarakt auch bereits früher auftreten.

38

Das von dem Beklagten in Auftrag gegebene Fachgutachten des Prof. Dr. L. verhält sich zu der Frage der Abgrenzung zum Alterskatarakt zwar nicht, schließt aber einen Ursachenzusammenhang zwischen der berufsbedingten Sonnenexposition und dem Grauen Star aus. Die Begründung des Gutachtens ist stichhaltig und nachvollziehbar. Dass sich der Gutachter ausschließlich mit einem möglichen Kausalzusammenhang zwischen der Sonnenexposition und der Erkrankung auseinandergesetzt und nicht andere mögliche Ursachen untersucht und bewertet hat, kann letztlich keine Zweifel an der inhaltlichen Richtigkeit der Aussagen wecken, da eine umfassende medizinische Begutachtung aufgrund der dem Kläger obliegenden Beweislast nicht zwingend erforderlich war. Dem Gutachten wurden auch alle zum damaligen Zeitpunkt vorliegenden medizinischen Unterlagen zugrunde gelegt. Sofern gerügt wird, dass keine älteren Unterlagen angefordert und herangezogen wurden, ist davon auszugehen, dass auch die älteren, vom Kläger inzwischen vorgelegten Unterlagen, nicht zu einer abweichenden Beurteilung geführt hätten. Anhand der älteren Unterlagen lässt sich zwar erkennen, dass der Graue Star beim Kläger bereits früher diagnostiziert wurde, allerdings verhält sich das Gutachten zur Frage des Vorliegens einer Alterskatarakt ohnehin nicht. Dass es unter seinen Kollegen an bekannten Vergleichsfällen fehlt, hat der Kläger zudem selbst eingeräumt.

39

Als substantiiert dargelegter Einwand gegen die Richtigkeit des Fachgutachtens verbleibt somit, dass der Gutachter auf den Einwand des Klägers, die von den Beklagten zur Verfügung gestellten Sonnenbrillen hätten keinen ausreichenden Sonnenschutz vermittelt, nicht eingegangen sei. Allerdings ist es wie ausgeführt Aufgabe des Klägers, einen Ursachenzusammenhang zu beweisen. Der Verweis auf etwaige Ausführungen des Laserschutzbeauftragten des Landes reicht dazu nicht aus. Die Stellungnahme des Laserschutzbeauftragten wurden vom Kläger weder in schriftlicher Form vorgelegt, noch konnte der Kläger Angaben dazu machen, auf welcher fachlichen Kenntnis die Expertise des Laserschutzbeauftragten gründet. Einer Beweiserhebung bedurfte es daher nicht.

40

Es bestehen keine ernsthaften Zweifel an der fachlichen Qualität des medizinischen Gutachtens, sodass eine weitere Sachaufklärung durch ein Obergutachten nicht in Betracht kommt. Das vom Kläger vorgelegte Attest des MVZ F. (Dr. med. P. H. ) vom 16.04.2015 vermag einen Ursachenzusammenhang nicht zu belegen, da jegliche Anhaltspunkte dafür, wie der Arzt zu seiner Schlussfolgerung gelangt, fehlen und diese daher nicht nachvollziehbar ist. Somit kann die Erkrankung durchaus auch auf der Sonnenexposition beruht haben bzw. eine möglicherweise vorliegende Veranlagung kann dadurch beschleunigt worden sein, eine an Sicherheit grenzende Wahrscheinlichkeit der Verursachung ganz überwiegend durch die berufsbedingte Sonnenexposition wurde jedoch nicht nachgewiesen.

4.

41

Die Kostenentscheidung folgt aus § 154 Abs. 1 VwGO.

5.

42

Gründe für die Zulassung der Berufung gem. § 124 a Abs. 1 Satz 1 VwGO i.V.m. § 124 Abs. 2 Nr. 3, Nr. 4 VwGO sind nicht ersichtlich.

Gründe

27

Die Klage ist zulässig, aber unbegründet.

28

Die Klage ist zulässig, gegen die ablehnenden Bescheide der Beklagten vom 23.02.2016 und vom 13.03.2017 ist insbesondere die Verpflichtungsklage statthaft.

1.

29

Verfahrensgegenstand sind beide Augen des Klägers. Der Antrag des Klägers auf Durchführung des förmlichen Anerkennungsverfahrens war auf beide Augen gerichtet. Mit Bescheid des Beklagten vom 23.02.2016 wurde nur das linke Auge thematisiert. Das ärztliche Fachgutachten des Prof. Dr. L. vom 01.02.2017 - auf das sich der Beklagte im Rahmen der Begründung ihres Widerspruchsbescheids wesentlich gestützt hat - thematisiert jedoch beide Augen. Auch der klägerische Antrag hat beide Augen zum Gegenstand.

30

Die Klage ist aber nicht begründet, da der Kläger der ihm bezüglich des Kausalzusammenhangs zwischen dem Dienstunfall und der Berufskrankheit obliegenden Beweislast nicht nachgekommen ist. Ermächtigungsgrundlage für die Beklagte ist § 45 Abs. 3 LBeamtVGBW. Nicht als Ermächtigungsrundlage in Betracht kommt § 45 Abs. 1 LBeamtVGBW, da aufgrund der vom Kläger geschilderten Sonneneinwirkung über den langjährigen Zeitraum seines Dienstes hinweg nicht von einem plötzlichen, örtlich und zeitlich bestimmbaren, einen Körperschaden verursachenden Ereignis im Sinne des § 45 Abs. 1 LBeamtVGBW ausgegangen werden kann. Gem. § 45 Abs. 3 LBeamtVGBW gilt es jedoch auch als Dienstunfall, wenn ein Beamter, der nach der Art seiner dienstlichen Verrichtung der Gefahr der Erkrankung an bestimmten Krankheiten besonders ausgesetzt ist, an einer solchen Krankheit erkrankt, es sei denn, dass er sich die Krankheit außerhalb des Dienstes zugezogen hat.

31

Die angegriffenen Bescheide sind in formeller Hinsicht nicht zu beanstanden.

2.

32

Die in Betracht kommenden Krankheiten ergeben sich gem. § 45 Abs. 3 Satz 2 LBeamtVGBW aus der Berufskrankheiten-Verordnung (BKV) vom 31. Oktober 1997 (BGBl. I S. 2623) in der jeweils geltenden Fassung. Nach Ziffer 2401 der Anlage 1 zur BKV stellt Grauer Star durch Wärmestrahlung eine anerkannte Berufskrankheit dar. Aus den medizinischen Befunden ist die Erkrankung des Klägers am Grauen Star (Katarakt) ersichtlich. Ebenso belegt ist aufgrund der Angaben des Klägers, dass dieser seine berufliche Tätigkeit größtenteils im Freien verrichtet und somit der Sonneneinstrahlung in hohem Maße ausgesetzt ist. Der Gefahr einer Erkrankung besonders ausgesetzt i.S.d. § 45 Abs. 3 LBeamtVGBW sind Beamte, die eine Tätigkeit ausüben, die erfahrungsgemäß eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Erkrankung infolge des Dienstes in sich birgt (besondere Gefährdung). Die besondere Gefährdung muss für die dienstliche Verrichtung typisch und in erheblich höherem Maße als bei der übrigen Bevölkerung vorhanden sein (Kümmel, BeamtVG, § 31, Rn. 41, BVerwG, Beschluss vom 15.05.1996 - 2 B 106.95 - , juris, Rn. 6). Ob dies im Vergleich zu anderen im Freien tätigen Beamten oder zu allen Teilen der Bevölkerung eine besondere Sonnenexposition im Sinne des § 45 Abs. 3 LBeamtVGBW darstellt, kann letztlich dahinstehen, da der Kläger jedenfalls der ihm obliegenden Beweislast für den Nachweis eines Kausalzusammenhanges zwischen der Sonnenexposition und dem Auftreten der Katarakt nicht nachgekommen ist.

33

Laut dem Merkblatt zur Berufskrankheit Nr. 2401 sind Gefahrenquellen u.a. der Umgang mit glühendem Glas in Glashütten, seltener der Umgang mit glühenden Schmelzmassen in Eisenhütten oder Metallschmelzereien. Diese Fälle stellen wohl den gängigen Anwendungsfall der Berufskrankheit dar. Das Merkblatt enthält jedoch auch allgemeine Ausführungen dazu, wie es zu der Berufskrankheit kommt, nämlich durch Einwirkung infraroter Strahlen, d.h. einer außerhalb des sichtbaren Lichtspektrums gelegenen Wellenstrahlung. Der die Augenlinse schädigende Teil der Wärmestrahlung liegt demnach bei Wellenlängen zwischen etwa 750 (nm) bis 2400 (nm). Sonnenlicht kann diesen schädigenden Strahlungsbereich durchaus erreichen, wie sich auch aus der vom Kläger eingereichten Grafik (Anlage K1) ergibt. Somit entspricht erhöhte Sonnenexposition zwar nicht dem klassischen Fall der Berufskrankheit Grauer Star, stellt aber einen tauglichen Begründungsansatz dar. Auch das Merkblatt führt aus, dass Grauer Star durch Wärmestrahlung infolge mehrjähriger, in der Regel über 20 Jahre dauernder Einwirkung infraroter Strahlen entstehen kann.

3.

34

Nach ständiger Rechtsprechung sind ursächlich im Sinne des Dienstunfallrechts nur solche Bedingungen im naturwissenschaftlich-philosophischen (natürlich-logischen) Sinn, die wegen ihrer besonderen Beziehung zum Erfolg nach natürlicher Betrachtungsweise an dessen Eintritt mitgewirkt haben. Keine Ursache im Rechtssinn sind so genannte Gelegenheitsursachen, d.h. Ursachen, bei denen zwischen dem eingetretenen Schaden und dem Dienst eine rein zufällige Beziehung besteht, wenn also etwa die krankhafte Veranlagung oder das anlagebedingte Leiden so leicht ansprechbar waren, dass es zur Auslösung akuter Erscheinungen keiner besonderen, in ihrer Eigenart unersetzlichen Einwirkungen bedurfte, sondern auch ein anderes, alltäglich vorkommendes Ereignis zum selben Erfolg geführt hätte (vgl. u.a. BVerwG, Urteil vom 15.09.1994 - BVerwG 2 C 24.92 - Buchholz 237.6 § 227 NdsLBG Nr. 1 S. 3 f. m.w.N.; Urteil vom 18.04.2002 - BVerwG 2 C 22.01 - Buchholz 239.1 § 31 BeamtVG Nr. 12 S. 3). Der im Dienstunfallrecht maßgebende Ursachenbegriff soll zu einer dem Schutzbereich der Dienstunfallfürsorge entsprechenden sachgerechten Risikoverteilung führen. Der Dienstherr soll nur die spezifischen Gefahren der Beamtentätigkeit tragen und mit den auf sie zurückzuführenden Unfallursachen belastet werden. Dem Beamten sollen dagegen diejenigen Risiken verbleiben, die sich aus anderen als dienstlichen Gründen, insbesondere aus persönlichen Anlagen, Gesundheitsschäden und Abnutzungserscheinungen ergeben (vgl. bereits BVerwG, Urteil vom 20.05.1958 - BVerwG 6 C 360.56 - BVerwGE 7, 48 <49 f.>). Reißt etwa eine vorgeschädigte Achillessehne bei einem Unfall, so ist der zusätzliche Körperschaden dem individuellen Lebensschicksal des Beamten und damit seinem Risikobereich zuzurechnen, wenn die schadhafte Sehne jederzeit auch außerhalb des Dienstes bei einer im Alltag vorkommenden Belastung hätte reißen können. Ob die Achillessehne altersbedingt oder - umgekehrt - in einem für das Alter des Betroffenen außergewöhnlichen Maß vorgeschädigt war, ist unerheblich. Darauf kommt es ebenso wenig an wie auf die Ursachen der Vorschädigung. Entscheidend ist allein, dass dem schadhaften Zustand der Achillessehne die wesentliche Bedeutung für den Riss zukommt (BVerwG, Beschluss vom 08.03.2004 – 2 B 54/03 –, juris Rn. 7, 8,).

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Eine Erkrankung gilt somit als Dienstunfall, wenn die eingetretenen Körperschäden mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit auf der Berufskrankheit beruhen (BayVGH, Beschluss vom 06.03.2017 – 3 ZB 14.1047 –, juris Rn. 6). Auf den Fall des Klägers bezogen bedeutet das, dass eine an Sicherheit grenzende Wahrscheinlichkeit dafür gegeben sein muss, dass die vom Kläger beklagten streitbefangenen körperlichen Beschwerden durch die langjährige berufliche Tätigkeit verursacht worden sind. Dieser Nachweis kann jedoch nicht geführt werden, was zu Lasten des Klägers geht.

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Als Ursache für den Katarakt kommt neben der langjährigen Sonnenexposition auch ein altersbedingter Grauer Star (Alterskatarakt) in Betracht. Laut dem Merkblatt zu Berufskrankheit Nr. 2401 gleicht das Endstadium des Grauen Stars durch Wärmestrahlung dem klinischen Bild des reifen Altersstars. Eine Unterscheidung von diesem ist demnach nur noch gelegentlich durch das oben beschriebene Auftreten der typischen Ablösung der oberflächlichen Lamelle der vorderen Linsenkapsel (sog. Feuerlamelle) möglich. Als Nebenbefund sei im Falle des Grauen Stars durch Wärmestrahlung häufig eine durch die Strahlung bewirkte bräunlich-rote Pigmentierung der Gesichtshaut mit einer Erweiterung der feinen Hautgefäße festzustellen. Gleichzeitiges Vorkommen präseniler und seniler Veränderungen der Linse mit dem Wärmestar sei bei der langen Latenzzeit möglich. Häufig trete der Wärmestar jedoch in einem relativ frühen Lebensalter, d.h. schon vom 40. Lebensjahr an, auf.

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Die oben genannten Abgrenzungsmerkmale zum Alterskatarakt (Feuerlamelle, Pigmentierung) sind aus den medizinischen Unterlagen nicht ersichtlich. Ebenso fehlt es an einer zu erwartenden Makulatrübung. Das Vorbringen des Klägers, aufgrund seines Alters im Zeitpunkt der erstmaligen Diagnose komme nur die Sonnenexposition als Ursache in Frage, kann diesbezüglich nicht durchdringen. Wie sich aus den vom Kläger vorgelegten medizinischen Unterlagen ergibt, war der Kläger im Zeitpunkt der Diagnose 51 Jahre alt. Der Alterskatarakt tritt zwar regelmäßig im Alter zwischen 52 und 64 Jahren auf (http://www.navigator-medizin.de/augenerkrankungen/die-wichtigsten-fragen-und-antworten-zum-grauen-star/grundlagen-und-ursachen/638-in-welchem-alter-tritt-der-graue-star-auf.html), von dieser Schwelle war der Kläger allerdings einerseits mit 51 Jahren nur unwesentlich entfernt und andererseits kann der Alterskatarakt auch bereits früher auftreten.

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Das von dem Beklagten in Auftrag gegebene Fachgutachten des Prof. Dr. L. verhält sich zu der Frage der Abgrenzung zum Alterskatarakt zwar nicht, schließt aber einen Ursachenzusammenhang zwischen der berufsbedingten Sonnenexposition und dem Grauen Star aus. Die Begründung des Gutachtens ist stichhaltig und nachvollziehbar. Dass sich der Gutachter ausschließlich mit einem möglichen Kausalzusammenhang zwischen der Sonnenexposition und der Erkrankung auseinandergesetzt und nicht andere mögliche Ursachen untersucht und bewertet hat, kann letztlich keine Zweifel an der inhaltlichen Richtigkeit der Aussagen wecken, da eine umfassende medizinische Begutachtung aufgrund der dem Kläger obliegenden Beweislast nicht zwingend erforderlich war. Dem Gutachten wurden auch alle zum damaligen Zeitpunkt vorliegenden medizinischen Unterlagen zugrunde gelegt. Sofern gerügt wird, dass keine älteren Unterlagen angefordert und herangezogen wurden, ist davon auszugehen, dass auch die älteren, vom Kläger inzwischen vorgelegten Unterlagen, nicht zu einer abweichenden Beurteilung geführt hätten. Anhand der älteren Unterlagen lässt sich zwar erkennen, dass der Graue Star beim Kläger bereits früher diagnostiziert wurde, allerdings verhält sich das Gutachten zur Frage des Vorliegens einer Alterskatarakt ohnehin nicht. Dass es unter seinen Kollegen an bekannten Vergleichsfällen fehlt, hat der Kläger zudem selbst eingeräumt.

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Als substantiiert dargelegter Einwand gegen die Richtigkeit des Fachgutachtens verbleibt somit, dass der Gutachter auf den Einwand des Klägers, die von den Beklagten zur Verfügung gestellten Sonnenbrillen hätten keinen ausreichenden Sonnenschutz vermittelt, nicht eingegangen sei. Allerdings ist es wie ausgeführt Aufgabe des Klägers, einen Ursachenzusammenhang zu beweisen. Der Verweis auf etwaige Ausführungen des Laserschutzbeauftragten des Landes reicht dazu nicht aus. Die Stellungnahme des Laserschutzbeauftragten wurden vom Kläger weder in schriftlicher Form vorgelegt, noch konnte der Kläger Angaben dazu machen, auf welcher fachlichen Kenntnis die Expertise des Laserschutzbeauftragten gründet. Einer Beweiserhebung bedurfte es daher nicht.

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Es bestehen keine ernsthaften Zweifel an der fachlichen Qualität des medizinischen Gutachtens, sodass eine weitere Sachaufklärung durch ein Obergutachten nicht in Betracht kommt. Das vom Kläger vorgelegte Attest des MVZ F. (Dr. med. P. H. ) vom 16.04.2015 vermag einen Ursachenzusammenhang nicht zu belegen, da jegliche Anhaltspunkte dafür, wie der Arzt zu seiner Schlussfolgerung gelangt, fehlen und diese daher nicht nachvollziehbar ist. Somit kann die Erkrankung durchaus auch auf der Sonnenexposition beruht haben bzw. eine möglicherweise vorliegende Veranlagung kann dadurch beschleunigt worden sein, eine an Sicherheit grenzende Wahrscheinlichkeit der Verursachung ganz überwiegend durch die berufsbedingte Sonnenexposition wurde jedoch nicht nachgewiesen.

4.

41

Die Kostenentscheidung folgt aus § 154 Abs. 1 VwGO.

5.

42

Gründe für die Zulassung der Berufung gem. § 124 a Abs. 1 Satz 1 VwGO i.V.m. § 124 Abs. 2 Nr. 3, Nr. 4 VwGO sind nicht ersichtlich.