Poslanecká sněmovna
2012-12-13

Ministr zdravotnictví ČR Leoš Heger Vážený pana předsedající vážený pane poslanče dámy a pánové vaše interpelace pořadové číslo 14 byla uvedena rčením krizová situace ve zdravotnictví Já si dovolím tvrdit že ve zdravotnictví žádná krize není přestože zdravotnictví jak všichni víme vždy v tenzi která se týkala takzvaného nedostatku financí bylo a to i v dobách kdy přírůstky nákladů a výnosů pro zdravotnictví tedy z veřejného zdravotního pojištění dosahovaly až téměř deseti procent V dnešní době je systém v určité depresi v tomto směru ale v žádném případě o krizi mluvit nelze Vy jste zmínil situaci s uzavíráním smluv s nemocnicemi Bylo na straně pojišťoven které jsou v tomto kompetentní a jsou samozřejmě povinné projednávat tu situaci s jednotlivými kraji označeno dvanáct nemocnic takového charakteru já bych řekl jednoduše městského jejichž akutní oddělení nemají místo v síti a ta akutní oddělení by měla být uzavřena a nemocnice transformovány do nemocnic následné péče Některé nemocnice dostaly nabídnutou smlouvu kde se zavírá jenom část oddělení Nemocnice se tomu pochopitelně brání a používají všech prostředků včetně tedy prostředků politických PČR PS 2010 2013 49 schůze část 166 13 12 2012 Restrukturace proběhla v rámci zemí OECD prakticky všude a my stále patříme když odečteme bohaté Německo a Rakousko k zemím s největším počtem lůžek akutní péče na obyvatele přičemž medicína se za posledních mnoho desetiletí velmi výrazně mění v tom smyslu že mnoho výkonů je možno provádět ambulantně Naopak některé výkony se stávají těžší a těžší takže nemocnice se stávají postupně z dřívějších nemocnic z 50 až 70 let dneska spíše nemocnicemi které připomínají intenzivní péče Tyto nemocnice jsou plně zachovány jsou připraveny převzít veškerá uzavřená oddělení jak co do pacientů tak případně do personálu Je to z důvodu toho že péče v malých nemocnicích v té akutní podobě opravdu dneska není zcela efektivní a naopak u nás chybějí lůžka péče následné Pokud jde o krizi finančního systému tam bych si také o krizi dovolil nemluvit protože tak jak jsme kalkulovali podklady pro úhradovou vyhlášku která teď budí velkou tenzi je předpokládaný objem úhrad do celého systému na úrovni 99 letošního roku Je to jistě nepříjemné každý by si přál aby trend byl obrácený ale je to rozhodně objem který je možno vnitřními úsporami stále ještě alespoň v příštím roce nahradit Znamená to něco jako pokles asi o dva až tři roky zpátky s tím že jak všichni víme medicína má spoustu rezerv v tom jak je péče poskytována Ne kolika pacientům je poskytována ta musí být poskytována všem pacientům kteří ji potřebují ale způsob jakým je poskytována Kolikrát jsou opakována diagnostická vyšetření Jak často se dělají výkony o kterých by bylo možno pochybovat zda byly plně účelné a způsobují určité komplikace a další nezbytnou léčbu Kolik se předepisuje léků které nakonec skončí nevyužívané Medicína není samozřejmě exaktní věda nelze všechno úplně přesně naplánovat někdy kráčí způsobem pokus omyl toho se nikdy nezbavíme ale má v sobě rezervy které je potřeba hledat Děkuji