Poslanecká sněmovna
2008-06-18

Poslankyně Soňa Marková Děkuji za slovo Vážená paní místopředsedkyně dámy a pánové dovolte mi abych se za poslanecký klub KSČM vyjádřila k předloženému návrhu zákona Je všeobecně známo že potřebná zdravotní péče je pojištěncům České republiky poskytována z povinného veřejného solidárního zdravotního pojištění podle zákona č 48 1997 Sb Již při projednávání zákona o stabilizaci veřejných rozpočtů jehož součástí byla i novelizace zákona číslo 48 o 16a a 16b došlo ke zrušení nemožnosti přijmout od pojištěnců úhradu v souvislosti s péčí hrazenou z veřejného zdravotního pojištění a zavedení regulačních poplatků Už v této době jsme opakovaně upozorňovali na asociálnost na neústavnost i na nepravdivost prezentovaných argumentů pro zavedení tohoto opatření Zatím zveřejněné údaje o úspěšnosti vybírání poplatků za počáteční měsíce roku 2008 nemohou být relevantní vzhledem k předzásobení obyvatelstva zdravotními službami a léky zejména chroniků v očekávání zdražení zdravotní péče O tom svědčí i prohlášení vládních ekonomů k růstu HDP ve čtvrtém čtvrtletí 2007 kde to uváděli jako jeden z důvodů Navíc varianta zavedení opatření na straně poptávky tedy takzvaně regulačních poplatků od pacientů které jsou příjmem poskytovatele nikoliv příjmem zdravotního pojištění je nejen v rozporu s dobrými mravy za jednu práci si nechat platit dvakrát pacientem a pojišťovnou ale také v rozporu s principy veřejné služby hrazené z veřejných peněz Za asociální je lze označit i proto že narušují rovnost podmínek dostupnosti veřejné služby pro různé skupiny obyvatelstva Za skutečně nepodloženou a nepravdivou záminku považujeme tvrzení že lidé většinově zneužívají zdravotní péči tedy chodí často k lékaři a zbytečně užívají léky Každý přece ví že o počtu návštěv u lékaře o potřebnosti vyšetření u specialisty o předepisování léků rozhoduje lékař nikoliv pacient Přitom neexistují účinné kontrolní mechanismy ani ze strany ministerstva ani zdravotních pojišťoven či jiných kontrolních orgánů O absurdnosti regulačního významu poplatků svědčí jejich placení novorozenci lidmi v kómatu a těžce nemocnými Dnes typické jsou příklady z ordinace Lékař předepíše pouze jedno balení dvou léků k tomu změří tlak pacient zaplatí třikrát regulační poplatek a za dva týdny je v ordinaci znovu Množí se případy kdy především starší lidí neberou své životně potřebné léky v dostatečném množství a v předepsaných intervalech případně dochází k odkládání potřebné návštěvy lékařů a následnému zanedbávání péče o své zdraví právě z finančních důvodů Také tvrzení že opatření je naopak velmi sociální protože byl zaveden pětitisícový limit není opodstatněné Podle 16 zákona 48 1997 Sb který byl panem ministrem v původním znění zrušen by měli tito lidé kteří dnes limit překročili dostat plnou úhradu léků takže tito pacienti kteří by správně neměli platit nic zaplatí nyní pět tisíc k tomu další poplatky které se do limitu nezapočítávají Za samostatnou kapitolu dokazující absurdnost celé situace kolem zdravotnických poplatků považuji fakt že pojišťovny mohou pokutovat poskytovatele zdravotní péče za nevybírání poplatků Pokutovat někoho za dobrovolné snížení vlastního příjmu hraničí se zdravým rozumem Pozastavuji se i nad tím že VZP zahájila s vrchlabskou nemocnicí správní řízení za to že nevybírá poplatky od dětí do 18 let Nemocnice přitom poplatky zaplatila z jiných zdrojů Navíc VZP neuzavřela s touto nemocnicí smlouvu takže nemocnice poskytuje pouze neodkladnou péči Definice neodkladné péče je ovšem nejasná nebo spíše jiná u VZP a jiná stanovená Českou lékařskou komorou Zaměstnanecké pojišťovny přitom smlouvy se soukromou nemocnicí ve Vrchlabí uzavřely Připadá vám tato situace normální ve státě který se chce nazývat demokratickým Je tento postup ve prospěch pacientů kterými se neustále zaštiťuje Ministerstvo zdravotnictví Asociálnost zavedení poplatků se dnes již zcela jasně projevuje ve zhoršení dostupnosti ke zdravotní péči Lidé zanedbávají nemoci uchylují se k samoléčitelství a neberou předepsané léky aby ušetřili Se zavedením poplatků a z obavy že když nezaplatí poplatky hrozí jim možnost sankcí a případně i exekuce také stouply výdaje domácností na zdraví zhruba o 30 Největší nárůst nastal u rodin s dětmi a u důchodců a to i přesto že ODS před volbami slibovala že spoluúčast pacientů nezvýší viz smlouva s občany v červnu roku 2006 Zavedení poplatků dopadá velmi nepříznivě i na lázeňskou péči a to především na lázeňskou péči dětí Rodiče si mnohdy nemohou dovolit platit tisícové částky za pobyt v lázních Regulační poplatky činí šedesát korun na den přičemž průměrný lázeňský pobyt trvá třicet dní Stejnou částku platí i rodičovský doprovod To je mnohdy pro rodiny s nemocnými dětmi pro které je léčba často jedinou možností alespoň trochu normálního života finančně nedostupná Také důchodci žijící v různých domech pro seniory a ústavech kterým zůstává z jejich důchodu maximálně 15 což je při průměrném důchodu 1300 korun měsíčně musí za pobyt v nemocnici zaplatit jen na poplatcích 1800 korun A kde jsou doplatky za léky nebo peníze za nutné služby V podobné situaci jsou i ostatní starobní důchodci kteří musí kromě regulačních poplatků a doplatků za léky platit i vyšší náklady na základní životní potřeby v důsledku negativních dopadů vládní reformy veřejných financí Za projev zoufalství a bezmoci proti zvůli vládní koalice která přes nesouhlas většiny občanů České republiky protlačuje bez jakékoliv analýzy a dohody zdravotnické poplatky a další reformní kroky považuji výzvu dárců krve aby na protest proti regulačním poplatkům přestali chodit na transfuzní stanice a v nezbytných případech aby požadovali za odběr deset tisíc korun PČR PS 2006 2010 34 schůze část 28 18 6 2008 O neústavnosti hovořím i přes rozhodnutí Ústavního soudu které samozřejmě respektuji ale přesto toto rozhodnutí těsnou většinou 8 7 rozhodlo ve prospěch regulačních poplatků To ale znamená že značná část ústavních soudců se neztotožňuje s tímto výrokem a jak naznačila místopředsedkyně Ústavního soudu Eliška Wagnerová rozsudek nemusí být definitivní Kdyby někdo normu znovu napadl část soudců by prosazovala opětovné projednávání Po této argumentaci ústavních soudců je nepochopitelné a považuji to za výsměch a vrchol arogance moci že se pan ministr Julínek domnívá že dostal Ústavním soudem mandát pokračovat v reformách zdravotnictví a že má radost především za české pacienty protože je to pro ně dobrá zpráva Nemyslím si to myslím si že je to právě naopak a potvrzují to tisíce podpisů pod peticí proti poplatkům ve zdravotnictví kterou jsme projednávali včera na petičním výboru ale i sílící protesty před Úřadem vlády průzkumy veřejného mínění odpor opozice i některých koaličních stran O neúnosnosti zavedení takzvaných regulačních poplatků svědčí i tento návrh zákona Je škoda že předkladatelé nejdříve zvedli ruku pro poplatky asi aby si zachovali svůj podíl na moci a nyní jako náhodou před krajskými a senátními volbami chtějí své špatné rozhodnutí částečně ale hlavně naprosto nedostatečně napravit KSČM i přes toto minimální zmírnění dopadu nemorální asociální reformy na občany ČR tento návrh zákona podpoří včetně zkrácení lhůty Děkuji za pozornost