Poslanecká sněmovna
2000-07-12

Poslanec Ivan David Vážený pane předsedající dámy a pánové zabýváme se v této chvíli mimořádně významnou normou která zcela určitě ovlivní kvalitu poskytované zdravotní péče a to nikoli bezprostředně ale za několik let tedy v době kdy většina z přítomných bude zdravotní péči potřebovat Zdůrazňuji že nejde jen o kvalitu budoucí péče ale i o efektivitu dosahování kvalifikace neboť přijetí tohoto návrhu v předložené podobě by znamenalo nejen zhoršení kvality poskytované péče ale i neúměrný růst nákladů na školení Návrh hrozí i dalšími důsledky o nichž se zmíním ve stručném shrnutí jevů které jsou předmětem úpravy Jde zejména o získání odborné způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání vymezení okruhu osob které mohou získat stanovení institucí které mohou poskytovat podmínky pro cizí státní příslušníky stanovení podmínek pro výkon některých funkcí a sankce za neplnění podmínek daných akreditačním řízením Dále předložený návrh obsahuje také návrh novelizace zákona 220 1991 Sb o komorách a zákona 20 1966 Sb o péči o zdraví lidu Je jistě dobré že návrh s nadšením přijala i vedení profesních komor jejichž zájmy byly plně respektovány Podle průběhu semináře na toto téma však méně spokojeny jsou odborové organizace pacientské organizace a další zainteresované skupiny Jsem přesvědčen a doufám že to není blud že vláda a sněmovna mají chránit zájmy nikoliv jednotlivých lobbistických skupin ale daňových poplatníků pojištěnců a pacientů V jejich zájmu je efektivní a kvalitní školení a dostatečně náročné podmínky pro výkon povolání ve zdravotnictví Jsem přesvědčen že také zákon by se měl řídit některými obecnými zásadami Za prvé by měl být přehledný a srozumitelný V tomto návrhu se však užívá pojmů které nejsou řádně definovány Není např jasně řečeno co to je přiměřená délka celoživotního vzdělávání Zákon by měl naplňovat veřejné zájmy občanů nikoli úzkých zájmových skupin Zdravotnictví je totiž organizovaná služba veřejnosti nikoli pouze příležitost k výdělku Je nutné bránit korupci libovůli a zvůli a proto je třeba dát co nejméně prostoru pro volnou úvahu úředníků na kterékoli úrovni nebo funkcionářů občanských sdružení či institucí vzniklých ze zákona Proto musí zákon obsahovat jasně formulovaná zmocnění pro vydání vyhlášek které budou přesně specifikovat podmínky které musí splňovat zdravotnický pracovník ucházející se o funkci nebo zařazení do odborné přípravy nebo instituce ucházející se o poskytování školení Je nutno udržovat a zvyšovat kvalitu školení frekventantů Proto je třeba zajistit odborný dohled a účinné prostředky nápravy Je nutné vydávat prostředky jen tam kde je to účelné Některé instituce budou vyhledávat především příležitost k získání dalších dotací a investičních prostředků Je nutno umožnit všem zdůrazňuji všem kteří si chtějí zvyšovat kvalifikaci aby toho mohli dosáhnout Pokládám za neúnosné aby dřívější razítko okresního výboru státostrany bylo nahrazeno razítkem profesní komory nebo dokonce školicího pracoviště a ještě bylo nutné doporučení zaměstnavatele To obojí hrozí zhoršením odborné úrovně poskytované péče Návrh je koncipován tak že reálně umožní vznikání školicích pracovišť jako příslovečných hub po dešti bez reálné možnosti kontrolovat jejich kvalitu Je to další vypuštění džina z lahve podobně jako tomu bylo se soukromými školami které byly často spíše strojem na peníze než vážně míněnou školicí institucí a současně při tom zanikly učňovské školy Stejně tomu bylo i se vznikem vysokých škol často velmi pochybné úrovně Je to také analogický proces jako byl růst vzniku zdravotních pojišťoven středisek letecké záchranné služby atd Jde často daleko víc o prestiž a o peníze než o vzdělávání a zdravotní péči Rostou neúměrně náklady a klesá efektivita Jde zde pravda jen o desítky nejvýše stovky milionů ne o desítky a stovky miliard jako v uvedených příkladech jsem však přesvědčen že i toto je neúměrně vysoká cena Na závěr bych chtěl říci že vzhledem k tomu že jde o normu relevantní z hlediska Evropské unie a i přes řadu zásadních výhrad k předložené normě eventuální návrhy na přepracování nebo dokonce zamítnutí nedoporučuji podpořit Věřím že zákon lze upravit pozměňovacími návrhy ve druhém čtení Děkuji za pozornost