Larxel/healthqa-br huggingface dataset:
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A hérnia estrangulada é definida quando o suprimento vascular do conteúdo herniado está comprometido, determinando isquemia. Entre os achados de imagens que determinam a suspeita do diagnóstico de estrangulamento do conteúdo herniário na tomografia computadorizada, é correto citar:

A) afilamento da parede intestinal;
B) ausência de fluido dentro do saco herniário;
C) vasos mesentéricos sem alterações e obliteração do plano adiposo mesentérico do segmento herniado;
D) hipo ou hiperatenuação da parede em relação ao padrão usual e hipocaptação parietal, do contraste intravenoso e do segmento intestinal isquêmico;
E) stenose do segmento de alça intestinal localizado dentro do saco herniário em forma de "U" ou "C", devido à obstrução dos segmentos intestinais aferentes e eferentes (obstrução da "alça fechada").

Resposta correta: D
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Radioproteção é um conjunto de medidas que visam a proteger o homem e o ecossistema de possíveis efeitos indesejáveis causados pelas radiações ionizantes. É importante conhecer as diferentes radiações e seus modos de interação com a matéria viva, bem como as possíveis consequências à saúde e riscos associados. Dentre os fatores listados abaixo, aquele que faz parte dos princípios da radioproteção é o(a):

A) tempo;
B) distância;
C) limitação;
D) blindagem;
E) quilovoltagem de pico (kVp).

Resposta correta: C
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Um paciente de 3 anos apresenta atraso no desenvolvimento motor e cognitivo, hipotonia e letargia. Foi realizada ressonância magnética de crânio, cujo laudo foi: "áreas difusas de baixo sinal em T1, envolvendo as fibras U da substância branca subcortical, bilateral, com preservação do corpo caloso, núcleo caudado, putâmen e cápsula interna, associadas a ventriculomegalia. Também apresenta difusão restrita dentro da substância branca lesionada". É provável estarmos frente a um caso de:

A) doença de Canavan;
B) doença de Alexander;
C) doença de Creutzfeldt-Jakob;
D) leucodistrofia metacromática;
E) doença de Pelizaeus-Merzbacher.

Resposta correta: A
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O critério Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) tem sido utilizado com o objetivo de mensurar objetivamente a redução tumoral e determinar a progressão da doença de acordo com um método único. Em sua última revisão, em 2009, passou-se a utilizar o critério de resposta com base na avaliação de lesões-alvo e não alvo, segundo o qual a doença pode ser classificada em quatro tipos de categorias, sendo uma delas:

A) doença estável, que é definida como presença de ao menos um item da doença progressiva, e de ao menos um item da resposta parcial;
B) ausência de resposta, que é definida como aumento de vinte por cento da soma das lesões-alvo e dez por cento das não alvo em relação às medidas iniciais;
C) resposta completa, que é definida como desaparecimento de todas as lesões-alvo e não alvo e redução dos linfonodos patológicos para menos de vinte milímetros no eixo curto, sem novas lesões;
D) resposta parcial, que é definida como redução de pelo menos trinta por cento na soma dos diâmetros das lesões-alvo em comparação com a soma dos diâmetros da linha de base, com doença não progressiva de lesões não alvo e sem novas lesões;
E) doença progressiva, que é definida como pelo menos dez por cento de aumento relativo e cinco milímetros de aumento absoluto da soma dos diâmetros das lesões-alvo e aparecimento de ao menos um linfonodo que não estava presente previamente.

Resposta correta: D
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Um atleta de corrida de 24 anos se queixa de dor aguda na região anterior da coxa direita durante treinamento. A ressonância magnética evidencia estiramento do reto femoral, cujo prognóstico é pior se houver evidência de:

A) rotura tendínea;
B) edema miotendíneo;
C) hematoma muscular;
D) coleção intermuscular;
E) laceração da aponeurose.

Resposta correta: A
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Um paciente idoso de 74 anos apresenta dispneia progressiva de início recente. Durante atendimento no pronto-socorro, o médico assistente solicita uma tomografia de tórax, cujo laudo é meramente descritivo, citando uma lesão que se caracterizava por um "halo invertido" no lobo inferior do pulmão direto. De acordo com esse achado tomográfico, é adequado suspeitar de:

A) infarto pulmonar;
B) abscesso piogênico;
C) atelectasia redonda;
D) rotura de aneurisma da artéria pulmonar;
E) agudização de fibrose pulmonar idiopática.

Resposta correta: A
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O aqueduto vestibular é um canal ósseo que se estende da parede medial do vestíbulo para uma abertura na superfície posterior da porção petrosa do osso temporal. Através dele, cursa o ducto e o saco endolinfático, preenchidos por endolinfa. A síndrome do aqueduto vestibular alargado (SAVA) é a malformação mais comum do ouvido interno associada a perda auditiva neurossensorial, que cursa com perda auditiva flutuante e/ou progressiva na infância. O diagnóstico é realizado por meio da tomografia computadorizada de mastoide. Segundo o critério clássico de Valvassori, a SAVA é definida como:

A) diâmetro maior que 1,0 mm no ponto médio;
B) diâmetro maior que 1,5 mm no ponto médio;
C) diâmetro maior que 2,0 mm no ponto médio;
D) diâmetro maior que 2,5 mm no ponto médio;
E) diâmetro maior que 3,0 mm no ponto médio.

Resposta correta: B
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Uma paciente de 70 anos apresenta dores e edema na extremidade dos dedos. Radiografia simples das mãos mostra um tipo de lesão nos dedos conhecida como deformidade "em asa de gaivota". Essa deformidade é encontrada no(a):

A) artrite psoriásica;
B) artrite reumatoide;
C) osteoartrite erosiva;
D) síndrome de Sjögren;
E) sinovite tuberculosa.

Resposta correta: C
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Em relação às complicações respiratórias da covid longa, é correto afirmar que:

A) opacidades em vidro fosco não são comumente encontradas;
B) aspecto de pavimentação em mosaico é característico dessa fase da doença;
C) padrão de fibrose encontrado é semelhante ao da pneumonia intersticial usual;
D) áreas de aprisionamento aéreo são comuns nas tomografias de acompanhamento;
E) o padrão de reabsorção se caracteriza pela presença de pneumonia de organização.

Resposta correta: D
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A síndrome de Lady Windermere caracteriza uma forma de apresentação de doença pulmonar que é encontrada na:

A) fibrose cística;
B) pneumonia descamativa;
C) aspergilose angioinvasiva;
D) paracoccidiodomicose pulmonar;
E) micobacteriose não tuberculosa.

Resposta correta: E
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Um paciente com artrite reumatoide numa fase inicial fez exames de ultrassonografia e ressonância magnética, em que foi encontrada uma alteração que serve de marcador de mau prognóstico quando identificada. Essa alteração foi:

A) power Doppler positivo;
B) edema ósseo por osteíte;
C) redução do espaço articular;
D) espessamento do paratendão;
E) impregnação sinovial pelo meio de contraste.

Resposta correta: B
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O domínio da física da ultrassonografia é fundamental para a adequada compreensão das imagens formadas e dos artefatos passíveis de serem produzidos durante um exame. Considerando-se essa premissa, é correto afirmar que:

A) estruturas císticas produzem muita atenuação do feixe sonoro;
B) quanto maior a largura do feixe de onda, maior a resolução espacial;
C) sombra acústica pode estar presente nas extremidades de um tendão roto;
D) quanto maior a frequência de uma onda sonora, maior é a divergência do feixe;
E) ecos com intensidade baixa são produzidos entre tecidos com diferença elevada de impedância acústica.

Resposta correta: C
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No que se refere às características sugestivas de benignidade e malignidade num linfonodo cervical, é correto afirmar que:

A) a relação entre o menor e o maior diâmetro de um linfonodo maligno é maior que 0,5;
B) infiltrações benignas apresentam ADC baixo na ressonância magnética com difusão;
C) calcificações e focos hiperecoicos intranodais estão associados a linfonodos benignos;
D) linfonodos malignos apresentam, caracteristicamente, vascularização central em torno do hilo;
E) o tamanho do linfonodo, isoladamente, é o critério mais importante para diferenciar linfonodos benignos e malignos.

Resposta correta: A
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Um homem de 45 anos, fumante, apresentou dispneia progressiva e realizou radiografia simples de tórax para avaliação de pneumonia. No exame, foi encontrado um nódulo pulmonar e recomendada a realização de tomografia computadorizada de tórax. Acerca dos nódulos pulmonares, é correto afirmar que:

A) micronódulos são lesões com tamanho inferior a 10 mm;
B) nódulos no interstício axial são característicos da fibrose pulmonar idiopática;
C) são definidos como lesões com tamanho máximo de 45 mm;
D) presença de sinais de gordura no interior de um nódulo sugere benignidade;
E) evidência de calcificação no interior de um nódulo exclui a possibilidade de malignidade.

Resposta correta: D
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Uma mulher de 42 anos, com queixa de dor abdominal em hipocôndrio esquerdo, realizou tomografia computadorizada sem contraste, que evidenciou estrutura ovoide de densidade de gordura adjacente ao cólon, com 3,0 cm de diâmetro, associada a tênue contorno de alta densidade bem como a ponto central hiperdenso. A principal hipótese é:

A) diverticulite;
B) infarto omental;
C) liposarcoma atípico;
D) apendagite epiploica;
E) paniculite mesentérica.

Resposta correta: D
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Em sua primeira sessão clínica durante a residência médica de radiologia num hospital universitário, o R1 escuta o R2 dizer que a radiografia de tórax do caso clínico de um paciente dispneico tem "sinal de Westermak". Esse sinal é encontrado nas situações de:

A) fibrose idiopática;
B) embolia pulmonar;
C) edema cardiogênico;
D) tuberculose primária;
E) pneumonia de organização.

Resposta correta: B
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Os oncocitomas renais são tumores responsáveis por aproximadamente 5% das neoplasias renais primárias ressecadas em adultos. Eles geralmente se apresentam em indivíduos entre 60 e 70 anos de idade e têm predominância masculina. A característica marcante desse tumor é o fato de seu aspecto na imagem ser muito semelhante a um outro tipo de lesão renal, a ponto de não ser possível fazer uma diferenciação pré-operatória confiável. A outra entidade em questão é:

A) angiomiolipoma;
B) leiomioma renal;
C) adenoma metanéfrico;
D) adenofibroma metanéfrico;
E) carcinoma de células renais.

Resposta correta: E
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Um paciente de 70 anos com dor hipogástrica é submetido a ultrassonografia de abdômen total, que evidencia imagem hiperecoica no assoalho vesical, móvel a variação de decúbito, associada a sombra acústica posterior e artefato em cauda de cometa ao power Doppler. Os achados de imagem são compatíveis com:

A) cistite;
B) pólipo;
C) cálculo;
D) coágulo;
E) divertículo.

Resposta correta: C
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Uma mulher de 30 anos está com dor pélvica aguda e sangramento vaginal há 6 horas. O exame de ultrassonografia transvaginal com Doppler destaca cavidade uterina com endométrio espessado, líquido livre no fundo de saco posterior e uma massa cística na trompa esquerda associada a um aumento de vascularização periférica à lesão (sinal conhecido como "anel de fogo"). Com base nesses achados clínicos e de imagem, o diagnóstico mais sugestivo nessa condição é:

A) abscesso;
B) salpingite;
C) abortamento;
D) prenhez ectópica;
E) neoplasia trofoblástica.

Resposta correta: D
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Sinais são manifestações objetivas de uma condição de saúde que podem ser observadas por um médico durante o exame físico do paciente. O sinal de Murphy ultrassonográfico é indicativo de:

A) apendicite;
B) colecistite;
C) pielonefrite;
D) apendagite;
E) diverticulite.

Resposta correta: B
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A densitometria óssea é um método de imagem que utiliza a absorciometria por raios-X com dupla energia para quantificar a densidade mineral óssea em determinados segmentos do corpo. Sua medição fornece o número de desvios padrão do resultado, que pode ser t-score ou z-score. O t-score é utilizado em:

A) crianças e adolescentes;
B) mulheres em idade fértil;
C) mulheres em pré-menopausa;
D) homens com mais de 50 anos;
E) homens com menos de 50 anos.

Resposta correta: D
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Sialolitíase é a condição em que cálculos se formam nos ductos das glândulas salivares, levando a obstrução e a distúrbios na produção e fluxo de saliva. Os sintomas podem incluir dor e edema na glândula afetada, com potencial de evolução para sialoadenite. O radiologista deve dominar as principais características sobre essa condição, visto que muitas vezes o diagnóstico é realizado por meio da ultrassonografia de glândulas salivares. O local mais frequente de obstrução encontra-se nas glândulas:

A) parótidas;
B) sublinguais;
C) de von Ebner;
D) submandibulares;
E) salivares menores.

Resposta correta: D
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Um paciente de 64 anos, com hipertensão arterial sistêmica em uso de betabloqueador, apresenta febre baixa e mal-estar. Os sintomas evoluíram com dor lombar esquerda decúbito- independente, em cólica, com alívio transitório com uso de anti- inflamatórios não esteroides orais. Nega perda ponderal, sudorese noturna ou visualização de sangue na urina. Foi submetido a tomografia de abdômen, que mostrou massa de densidade de partes moles localizada ao redor da bifurcação aórtica, envolvendo a artéria ilíaca e ureter esquerdo. Após a injeção do meio de contraste intravenoso, nenhum realce é observado. O provável diagnóstico é de:

A) fibrose retroperitoneal;
B) linfoma retroperitoneal;
C) doença de Erdheim retroperitoneal;
D) hematopoiese extramedular retroperitoneal;
E) síndrome de Gardner de acometimento retroperitoenal.

Resposta correta: A
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Um homem de 80 anos, com alteração da deglutição, realizou esofagografia para avaliar possíveis alterações de motilidade que pudessem ser identificadas durante exame dinâmico. No entanto, a documentação do exame em perfil mostrou importante rechaço da coluna de meio de contraste esofágico em consequência do aumento da seguinte cavidade cardíaca:

A) átrio direito;
B) átrio esquerdo;
C) ventrículo direito;
D) artéria pulmonar;
E) ventrículo esquerdo.

Resposta correta: B
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Um paciente de 25 anos, biotipo longilíneo, com dispneia súbita e progressiva, realiza radiografia de tórax em incidência posteroanterior (PA). Ο exame mostra uma imagem hipertransparente extensa que se interpõe entre a superfície do parênquima e a parede torácica. Para elucidação diagnóstica de pneumotórax, deve ser solicitada a seguinte incidência radiológica:

A) perfil;
B) ápico-lordótica;
C) anteroposterior em decúbito dorsal;
D) oblíquas com aumento da miliamperagem;
E) posteroanterior em inspiração e expiração.

Resposta correta: E
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Uma gestante de 28 semanas de gestação realizou ultrassonografia obstétrica de 2º e 3º semestres. Durante o exame, o médico radiologista identifica múltiplas alças intestinais herniadas em um defeito coberto por uma membrana, que é visualizado como um conteúdo hiperecoico. São observados também cistos alantoide e polidrâmnio. A gestante relatou que esses achados já estavam presentes na ultrassonografia de 22 semanas e que a médica obstetra havia solicitado exame de alfafetoproteína materna, que veio aumentada. A hipótese diagnóstica para esse caso é:

A) onfalocele;
B) gastroquise;
C) hérnia umbilical;
D) hérnia intestinal fisiológica;
E) complexo parede do membro-corpo.

Resposta correta: A
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Um homem de 70 anos apresenta rotura completa do tendão supraespinal evidenciada na ressonância magnética, associada a sinais de atrofia do músculo supraespinal. Essa alteração pode ser caracterizada por meio da classificação de:

A) Bigliani;
B) Pollock;
C) Modick;
D) Rockwood;
E) Goutallier.

Resposta correta: E
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Um paciente com diagnóstico de câncer de próstata e queixa de dor na região dorsal fez tomografia computadorizada, que evidenciou inúmeras lesões ósseas compatíveis com implantes secundários, causando fraturas patológicas nos corpos vertebrais. Sabendo-se que o principal sítio de metástases do câncer de próstata por via hematogênia são os ossos, o mais frequente tipo de metástase óssea é a:

A) lítica;
B) fibrótica;
C) esclerótica;
D) inflamatória;
E) proliferativa.

Resposta correta: C
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Uma mulher de 73 anos, de etnia asiática, portadora de hipertensão arterial sistêmica, diabetes tipo 2 e dislipidemia, em uso irregular das medicações, apresenta hemibalísticos/hemicoreicos de rápida evolução à esquerda. Foi solicitada tomografia computadorizada de crânio, que demonstrou hiperdensidade na região estriada (núcleos caudados e putâmen) à direita. Os dados clínicos e os achados de imagem indicam como diagnóstico provável:

A) esclerose tuberosa;
B) doença de Tay-Sachs;
C) hemorragias hipertensivas;
D) calcificações dos gânglios da base;
E) hemicoreia hiperglicêmica não cetótica.

Resposta correta: E
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Menina com 5 anos apresenta ataxia, atraso global do desenvolvimento, hipotonia, respiração rápida e apraxia oculomotora. O exame de ressonância magnética de encéfalo evidenciou uma fossa posterior e a presença de um IV ventrículo em asa de morcego e pedúnculos cerebelares superiores proeminentes e alongados. O provável diagnóstico é:

A) displasia cortical;
B) síndrome de Joubert;
C) megacisterna magna;
D) romboencefalosinapse;
E) malformação de Dandy-Walker.

Resposta correta: B
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Um homem de 82 anos apresenta queixa de dor de cabeça, anorexia, distúrbios visuais, dor na nuca, vômitos, zumbido pulsátil e cerca de 4 episódios de conclusão há 3 meses. Durante a internação hospitalar para investigação, o paciente realizou tomografia computadorizada e ressonância magnética de crânio. O médico radiologista do plantão noturno registrou no prontuário eletrônico apenas impressão, sem laudo formal definitivo. Os achados foram "lesão solitária com predileção pela substância branca periventricular em sua porção supratentorial, apresentando-se como uma massa hiperdensa homogênea realçada pelo meio de contraste na TC. Na RM, a lesão se manifesta com hipointensidade em T1, isointensa em T2, sem evidência de hemorragias, apresentando difusão restrita, com extensão subependimária e cruzamento do corpo caloso". Com base nos dados clínicos e de imagem, espera-se que o laudo apresente uma sugestão de:

A) abscesso;
B) meningioma;
C) neurosarcoidose;
D) encefalomielite disseminada aguda;
E) linfoma do sistema nervoso central.

Resposta correta: E
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Uma mulher de 24 anos, gesta I para 0, aborto 0, realizou ultrassonografia pré-natal. O laudo relata o seguinte: "imagem cística localizada na região nucal associado a finas septações de permeio, sem evidência de anasarca ou hidropisia fetal. O volume é estimado em 4,6 cm³. Correlacionar com cariótipo fetal". Não foi sugerido um diagnóstico ao final do laudo. Com base na descrição, a principal suspeita é de:

A) higroma cístico;
B) translucência nucal;
C) meningocele cervical;
D) encefalocele occipital;
E) cisto cervical idiopático.

Resposta correta: A
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Uma mulher de 36 anos relata dor abdominal difusa, febre baixa e diarreia persistente após uso de antibiótico para tratamento de infecção de via aérea superior. Ao exame físico, apresenta sinais de desidratação, distensão abdominal e dor à palpação. Tomografia computadorizada de abdômen apresentou distensão líquida difusa das alças intestinais colônicas bem como espessamento da parede intestinal envolvendo esse segmento, além de moderada quantidade de líquido livre peritoneal. Foi internada para a conduta terapêutica adequada. A provável causa do quadro clínico da paciente é:

A) linfoma colônico;
B) doença de Crohn;
C) retocolite ulcerativa;
D) colite pseudomembranosa;
E) colite induzida por radiação.

Resposta correta: D
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Um recém-nascido a termo, masculino, apresenta falha na eliminação de mecônio. Foi realizado enema contrastado, que evidenciou fasciculação/irregularidade em dente de serra de um segmento de pequeno calibre com dilatação proximal. A principal hipótese diagnóstica é:

A) microcólon;
B) neuroblastoma;
C) megareto funcional;
D) enterocolite necrosante;
E) doença de Hirschsprung.

Resposta correta: E
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Um lactente de 20 dias apresenta cianose nas mucosas e extremidades, letargia e dispneia após mamar. Radiografia de tórax demonstra coração "em formato de bota". O provável acometimento do recém-nascido é:

A) atresia pulmonar;
B) tetralogia de Fallot;
C) tronco arterial comum;
D) dupla saída do ventrículo direito;
E) síndrome da valva pulmonar ausente.

Resposta correta: B
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Um homem de 37 anos relata queixa de dor lombar e fraqueza nas pernas. O médico assistente suspeitou de hérnia de disco e solicitou ressonância magnética lombar, cujo laudo evidenciou formação expansiva fusiforme, de localização intradural, situada no filo terminal, isointenso em T1, hiperintenso em T2, com realce homogêneo ao meio de contraste. O diagnóstico provável é:

A) cordorma;
B) schwannoma;
C) ependimoma mixopapilar;
D) tumor neuroendocrino da cauda equina;
E) tumor de células gigantes envolvendo a coluna vertebral.

Resposta correta: C
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Um homem de 46 anos apresenta, há cerca de 3 anos, assimetria facial indolor e diplopia. Nega história de trauma prévio. Foi submetido a tomografia computadorizada de seios de face, que evidenciou atelectasia das paredes do seio, infradesnivelamento do assoalho orbitário e enoftalmia. De acordo com a situação descrita, é provável que se trate de um caso de:

A) sinusite aguda;
B) sinusite crônica;
C) síndrome do seio silencioso;
D) descompressão orbital inferior;
E) hipoplasia congênita do seio maxilar.

Resposta correta: C
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Uma paciente de 55 anos dá entrada na emergência, com queixa de dor e edema em joelho esquerdo há 4 dias, com piora progressiva. Ao exame físico, apresenta sinal de Homans positivo e ausência de empastamento. Diante do quadro, foi realizada ultrassonografia com Doppler venoso de membro inferior, que não mostrou trombose venosa profunda. Durante o exame, o médico observou cisto de Baker, cuja extremidade proximal é irregular, sugerindo ponto de ruptura. É correto afirmar que a localização mais comum do cisto de Baker é entre:

A) bíceps e sóleo;
B) plantar e calcâneo;
C) sartório e poplíteo;
D) semitendíneo e grácil;
E) gastrocnêmio e semimembranáceo.

Resposta correta: E