Larxel/healthqa-br huggingface dataset:
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Em crianças, a ultrassonografia é o exame de escolha para diagnóstico de intussuscepção, no qual é identificado o sinal do alvo. Nesse sinal, o anel externo hipoecoico é constituído pela seguinte estrutura:

A) cólon;
B) vasos ectasiados;
C) parede necrosada;
D) líquido perilesional;
E) alça intussuscepiente.

Resposta correta: E
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Ao laudar um exame de ressonância magnética do punho socilitado como pré-operatório de síndrome do túnel do carpo, o radiologista faz diagnóstico de um nervo mediano bífido. A outra variação anatômica que está mais frequentemente associada a esse nervo bífido é:

A) agenesia do palmar longo;
B) persistência de artéria mediana;
C) ventre acessório do abdutor do dedo mínimo;
D) septo fibrovascular do extensor ulnar do carpo;
E) inserções acessórias do primeiro compartimento extensor.

Resposta correta: B
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Esportista adolescente refere dor aguda após trauma na região da fossa ilíaca direita. O exame de ressonância magnética demostra avulsão da espinha ilíaca anterosuperior associada a hematoma e edema. O músculo que se insere no local descrito no exame é o:

A) iliopsoas;
B) pectíneo;
C) adutor curto;
D) reto femoral;
E) tensor da fáscia lata.

Resposta correta: E
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Um homem de 70 anos, que trabalhou com artesanato de vidro durante mais de 20 anos, apresenta quadro de dispneia progressiva. Foram realizadas radiografia e tomografia computadorizada do tórax, que sugeriram diagnóstico de silicone, em sua forma crônica complicada. Essa condição é marcada principalmente por:

A) massas pulmonares confluentes;
B) consolidações difusas que se associam a derrames pleurais;
C) bronquiectasias e extensas regiões de colapso do parênquima;
D) pequenos nódulos em grande número predominantes nos lobos superiores;
E) opacidades em vidro fosco, pavimentação em mosaico, consolidações e nódulos silicóticos.

Resposta correta: A
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Uma paciente de 60 anos, diabética, queixa-se de rigidez dos movimentos do dedo e diagnóstico clínico de dedo em gatilho. A polia anular que se encontra mais frequentemente comprometida nessa condição é:

A) A1;
B) A2;
C) A3;
D) A4;
E) Α5.

Resposta correta: A
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Um paciente com quadro clínico compatível com pneumonia fez uma radiografia de tórax no pronto-socorro, que mostrou borramento do contorno cardíaco direito na incidência posteroanterior. O segmento que mais provavelmente corresponde à consolidação é o:

A) inferior da língula;
B) medial do lobo médio;
C) anterior do lobo inferior;
D) superior do lobo inferior;
E) posterior do lobo superior.

Resposta correta: B
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Um paciente de 45 anos, sedentário, tabagista e etilista de longa data, iniciou quadro de confusão mental, ataxia, oftalmologia e amnésia global. Foi submetido a ressonância magnética de crânio, que demonstrou aumento simétrico da intensidade do sinal em T2/FLAIR nos corpos mamilares e tálamo dorsomedial, bem como com realce pelo gadolíneo e restrição à difusão nas mesmas regiões. Com base no quadro clínico e nos achados de imagens, esse caso é sugestivo de:

A) doença de Leigh;
B) trombose venosa central;
C) encefalopatia de Wernicke;
D) infarto da artéria de Percheron;
E) encefalopatia induzida por medicamentos.

Resposta correta: C
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Um homem de 60 anos apresenta abaulamento inguinal, que se intensifica com a manobra de Valsalva. Exame físico do cirurgião mostrou que havia hérnia inguinal. As hérnias indiretas se caracterizam por:

A) estenderem-se até o escroto;
B) serem mediais aos vasos epigástricos;
C) terem o trajeto por fora do canal inguinal;
D) localizarem-se no triângulo de Hasselbach;
E) originarem-se de um defeito na fáscia posterior.

Resposta correta: A
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Um homem de 45 anos, corredor amador, refere dores na região calcânea plantar, principalmente depois de acordar e colocar os pés no chão. O exame físico sugere fascite plantar. O acometimento da fáscia plantar nos exames de imagem pode ter a seguinte característica:

A) associação frequente a roturas;
B) predominância na banda central;
C) nódulos confluentes no terço médio;
D) concomitância de atrofia do abdutor do dedo mínimo;
E) redução imediata da espessura da fáscia com o tratamento.

Resposta correta: B
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Uma mulher de 56 anos, com queixa de dor torácica e dispneia há 3 meses, realizou radiografia de tórax, que mostrou um hemitórax opaco. No diagnóstico diferencial de um caso que apresente hemitórax opaco, é importante considerar:

A) pneumonia extensa em crianças se o mediastino estiver centrado;
B) agenesia pulmonar quando o volume do hemitórax opaco estiver aumentado;
C) derrame pleural se houver desvio mediastinal para o lado do hemitórax opaco;
D) carcinoma brônquico como improvável em adulto se o mediastino estiver centrado;
E) atelectasia mais derrame se o mediastino estiver desviado para o lado do hemitórax opaco.

Resposta correta: A
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Um recém-nascido realizou algumas radiografias devido a anomalias ósseas por uma síndrome que está sendo investigada. Entre os resultados, ele apresentou uma craniossinostose do tipo braquicefalia, sindactilia, hipoplasia maxilar e exoftalmia. Com base nesses achados, a principal suspeita é:

A) síndrome de Apert;
B) síndrome de Pfeiffer;
C) síndrome de Crouzon;
D) síndrome de Carpenter;
E) síndrome de Saethre-Chotzen.

Resposta correta: A
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Uma mulher de 54 anos procurou atendimento médico na emergência apresentando quadro de cervicalgia lateral à direita, contínua, latejante, de baixa intensidade, sem episódios de cefaleia. Nega hipertensão arterial sistêmica e diabetes. Ao exame físico, não foi observado linfonodomegalia nas cadeias cervicais, embora a paciente tenha reclamado da sensibilidade à palpação na região afetada, na altura da bifurcação carotídea. Foi solicitada ultrassonografia de partes moles da região cervical, na qual não foram visualizados linfonodos reacionais ou formações expansivas. Entretanto, o médico residente de radiologia do hospital, ao passar o transdutor na bifurcação carotídea, observou leve estreitamento de sua luz e espessamento excêntrico da parede carotídea, bem como dos tecidos perivasculares, e relatou o fato ao médico plantonista. Foram então solicitados alguns exames laboratoriais, sendo que os únicos exames alterados foram a proteína C reativa e a velocidade de hemossedimentação. Trata-se provavelmente de um caso de:

A) carotidínea;
B) linfadenite vascular;
C) dissecção carotídea;
D) arterite de Takayasu;
E) arterite vascular de pequenas células.

Resposta correta: A
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Uma atleta de corrida de pista, 13 anos, foi diagnosticada clinicamente com doença de Server após queixa de dor na região calcânea há duas semanas. Caso ela seja submetida ao exame de ressonância magnética, a característica de imagem que se espera encontrar é:

A) bursite retrocalcânea;
B) rotura do tendão de Aquiles;
C) esclerose da apófise calcânea;
D) fratura por avulsão do calcâneo;
E) proeminência superior do tubérculo calcâneo.

Resposta correta: A
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Paciente de 30 anos realizou, no exame admissional do seu novo emprego, radiografia de tórax, que evidenciou um achado incidental de massas mediastinais. A suspeita inicial do médico assistente foi de linfoma. Nos exames de imagem, os linfomas pulmonares têm a seguinte característica:

A) os nódulos pulmonares por linfoma não escavam, diferentemente do que ocorre na tuberculose;
B) o aspecto das lesões pulmonares pode ser confundido com a sarcoidose e linfangite carcinomatosa;
C) o comprometimento preferencial do interstício subpleural se assemelha à pneumonia intersticial usual;
D) as consolidações por linfoma se diferenciam das consolidações inflamatórias pela ausência do sinal do angiograma;
E) as formas secundárias de acometimento pulmonar têm características radiológicas distintas das formas primárias.

Resposta correta: B
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Criança de 6 anos sofreu queda da própria altura, relatando muita dor no cotovelo. O médico plantonista da emergência, que não sabe interpretar radiografia simples e não tem auxílio de médico radiologista no hospital, achou que seria uma boa ideia solicitar ressonância magnética do segmento, cujo laudo veio identificando o ligamento de Struther. Esse ligamento está relacionado ao acidente anatômico do(a):

A) linha áspera;
B) tubérculo radial;
C) recesso articular;
D) túnel do lacertus;
E) epicôndilo medial.

Resposta correta: E
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Um homem de 35 anos apresenta dor no quadrante superior direito, colangite, febre e icterícia. No exame de ultrassonografia, apresentou ductos biliares intra-hepáticos dilatados e septos ecogênicos atravessando o lúmen ectasiado do ducto biliar associados a pequenos ramos venosos portais. O médico assistente achou melhor complementar com tomografia de abdômen superior, que demonstrou múltiplas áreas hipodensas arredondadas, que são inseparáveis dos ductos biliares intra- hepáticos dilatados. Como o laudo meramente descritivo não ajudou no diagnóstico, foi realizada ressonância magnética de abdômen superior com contraste, cuja impressão final apontou "inúmeras áreas de dilatação cística saculares dos ductos biliares intra-hepáticos segmentares demonstrando continuidade com a árvore biliar". Com base nos achados de imagens, a hipótese mais provável é:

A) doença de Caroli;
B) hamartomas biliares;
C) doença hepática policística;
D) colangite esclerosante primária;
E) colangite progênica recorrente.

Resposta correta: A
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Um paciente de 55 anos apresenta quadro de dor epigástrica, náuseas, perda ponderal, distensão abdominal e diarreia. Nega neoplasia prévia. O paciente mora em zona rural e sua região não dispunha de exames de imagem. O cirurgião, que suspeitou de apendicite, realizou uma laparotomia, cujos achados foram ascite e adenomegalia mesentérica, sem confirmação de apendicite. O paciente evoluiu com edema generalizado e ascite e foi levado para uma cidade próxima para internação e investigação do caso. Os achados da fluoroscopia do trato gastrointestinal superior foram "dobras da mucosa acentuadamente aumentadas e tortuosas no fundo e no corpo, especialmente ao longo da curvatura maior, com preservação do antro e diluição do bário secundário à hipersecreção de muco, levando ao comprometimento do revestimento da mucosa". Na tomografia computadorizada com constraste, evidenciou "dobras aumentadas da mucosa que se projetam para a luz gástrica, com a espessura normal da parede gástrica entre as dobras". Exames complementarem evidenciaram acloridria e hipoproteinemia. Com base no caso clínico e nos achados de imagem, o provável resultado da biópsia gástrica é um(a):

A) linfoma gástrico;
B) gastrite infecciosa;
C) gastrite eosinofílica;
D) doença de Ménétrier;
E) síndrome de Zollinger-Ellison.

Resposta correta: D
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Uma paciente de 17 anos apresenta desconforto e distensão abdominal. Ao exame físico, o médico identificou massa abdominal palpável ocupando grande parte da cavidade abdominal esquerda. Solicitou tomografia computadorizada, que demonstrou formação expansiva com densidade de partes moles, única, sem evidenciar órgão de origem definido, ocupando o espaço retrovesical, que realçam heterogeneamente em estudos contrastados, associada a áreas de necrose, hemorragia e componentes fibrosos, com envolvimento linfonodal. Com base do caso clínico e achados de imagem, o provável diagnóstico é:

A) rabdomiossarcoma;
B) tumor desmoplásico;
C) linfoma não Hodgkin;
D) mesotelioma peritoneal;
E) carcinomatose peritoneal.

Resposta correta: B
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Artefatos em ultrassonografia são fenômenos que aparecem nas imagens, mas não representam estruturas anatômicas reais. Embora possam ser prejudiciais para avaliação de alguma estrutura, muitos deles são úteis para a interpretação das imagens. O artefato em que ocorre uma reflexão quando o feixe de ultrassom encontra uma superfície lisa e altamente refletora, como a interface entre dois tecidos de impedância acústica significativamente diferente, é conhecido como:

A) anel;
B) refração;
C) especular;
D) lateralização;
E) reverberação.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Um homem de 21 anos, com queixa de dores de cabeça na região frontal e perda prematura da dentição, foi encaminhado para médico geneticista devido a fácies sindrômica, que, segundo ele, "puxou" da mãe. Ao exame físico, o paciente apresenta baixa estatura, pescoço curto e palmado; pseudobaqueteamento digital; protuberância frontal, olhos bem espaçados, micrognatia, ponte nasal plana e orelhas de inserção baixa. Além do painel genético do paciente, o médico genetista solicitou algumas radiografias e tomografia computadorizada de alguns segmentos, cujos laudos foram:
• pés e mãos: acro-osteólise, com banda transversal de osteólise nas falanges distais;
• coluna: cifoescoliose, espilolistese e vértebras bicóncavas;
• bucomaxilar: maxila hipoplásica; desalinhamento dos dentes; ângulo mandibular amplo.
De acordo com o caso clínico, é provável que se trate da síndrome:

A) esclerodérmica;
B) de Hajdu-Cheney;
C) de Toulouse-Lautrec;
D) de Hutchinson-Gilford;
E) do hiperparatireoidismo.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

O sistema VI-RADS (Vesical Imaging-Reporting and Data System) é uma classificação desenvolvida para padronizar a interpretação e o relatório de imagens de ressonância magnética (RM) da bexiga urinária. Esse sistema é especialmente útil na avaliação de pacientes com câncer de bexiga, ajudando a determinar a extensão da invasão tumoral e a orientar a conduta. Se um laudo de RM descrever a imagem como um "tumor séssil/de base ampla com camada interna de alto sinal, sem invasão muscular nítida", na avaliação apenas da categoria estrutural de T2-WI, ο VI-RADS mais provável é o da categoria:

A) CS1;
B) CS2;
C) CS3;
D) CS4;
E) CDS5.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Uma mulher de 30 anos tem história de recidiva de reações inflamatórias cutâneas em regiões de axilas e diagnóstico clínico de hidradenite supurativa. Na fase de atividade inflamatória, essa condição se caracteriza pela presença de:

A) fístulas na camada dérmica;
B) nódulos císticos aponeuróticos;
C) espessamento focal da epiderme;
D) neuropatia inflamatória associada;
E) acometimento predominante da hipoderme.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Praticante de montanhismo refere queda da própria altura com o polegar em abdução. Ao exame físico, o primeiro dedo se mostra edemaciado e doloroso, com suspeita de lesão de Stener. Em relação a esse tipo de lesão, é correto afirmar que:

A) há rotura do ligamento colateral radial;
B) o ponto de rotura ligamentar é no nível da articulação interfalângica proximal;
C) é acompanhado de rotura parcial do extensor longo do polegar;
D) ocorre interposição do adutor do polegar entre o ligamento roto e a articulação;
E) o exame de escolha é a radiografia simples para visualizar o fragmentado avulsionado.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Adolescente de 15 anos apresenta pronunciada cifose e dor na projeção da coluna vertebral. A radiografia simples da coluna torácica e lombar evidencia doença de Scheuermann. É correto afirmar que essa doença caracteriza-se por:

A) existência associada de nódulos de Schmorl;
B) erosões anteriores e placas terminais intactas;
C) cifose com preservação dos espaços intervertebrais;
D) acometimento preferencial da coluna cervical e torácica;
E) espessamento anterior de pelo menos dois corpos vertebrais.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Uma mulher de 52 anos apresenta quadro de parestesia progressiva na mão direita e dor local com piora à noite. Realizou eletroneuromiografia, que foi compatível com síndrome do túnel do carpo (STC). Em relação à manifestação de STC nos exames de imagem, é correto afirmar que:

A) medidas de área de 10 a 14 mm² do nervo mediano na ultrassonografia são diagnósticas de STC;
B) o local mais frequente de espessamento do nervo mediano é justaproximal à origem do ramo motor tenar;
C) espessamento do ligamento transverso do carpo é encontrado frequentemente e é um sinal específico associado à STC;
D) persistência de espessamento do nervo mediano no pós- operatório é compatível com insucesso do tratamento cirúrgico;
E) hiperemia no power Doppler é um sinal específico, mas pouco sensível, de comprometimento do nervo mediano.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

Um paciente apresenta ceratite marginal periférica bilateral associada a doença sistêmica subjacente.
A principal condição sistêmica associada a este quadro clínico é:

A) diabetes mellitus;
B) lúpus eritematoso sistêmico;
C) artrite reumatoide;
D) síndrome de Sjögren;
E) síndrome de Stevens-Johnson.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

Um paciente com história de uso prolongado de lentes de contato gelatinosa apresenta ulceração corneana.
O agente etiológico mais comum nesse cenário é:

A) Pseudomonas aeruginosa;
B) Staphylococcus aureus;
C) Streptococcus pneumoniae;
D) Candida albicans;
E) Acanthamoeba spp.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

Uma causa comum de ceratopatia bolhosa crônica é:

A) degenaração marginal de Terrien;
B) ceratocone;
C) distrofia endotelial de Fuchs;
D) ceratite infecciosa;
E) ceratite por herpes zóster.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

Um paciente apresenta ceratocone com piora progressiva da acuidade visual. O tratamento de escolha para estabilizar a progressão da doença é:

A) óculos corretivos;
B) lentes de contato rígidas;
C) cross-linking do colágeno corneano;
D) transplante de córnea;
E) ceratectomia fotorrefrativa – PRK.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal característica clínica da ceratopatia em banda (em faixa) é a presença de:

A) depósitos lineares de cálcio no estroma anterior;
B) opacificação difusa do estroma corneano;
C) infiltrados epiteliais periféricos;
D) vasculite corneana periférica;
E) ulceração corneana central.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O agente etiológico mais comum da ceratite fúngica em usuários de lentes de contato é:

A) Aspergillus spp.;
B) Fusarium spp.;
C) Candida albicans;
D) Acremonium spp.;
E) Trichophyton spp.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

Dentre as condições abaixo, aquela que pode resultar em uma ceratopatia neurotrófica é:

A) herpes simples;
B) síndrome de Marfan;
C) ceratoglobo;
D) síndrome de Down;
E) degenaração marginal de Terrien.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal característica histológica da ceratopatia límbica superior é:

A) hiperplasia do epitélio conjuntival;
B) inflamação da membrana de Bowman;
C) necrose estromal periférica;
D) deposição de material amiloide;
E) vasculite límbica.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

Uma característica típica da distrofia de Reis-Bücklers é a presença de:

A) opacificação difusa da córnea anterior;
B) depósitos lipídicos no estroma corneano;
C) degenaração da membrana de Bowman;
D) crescimento anormal do endotélio corneano;
E) vasos sanguíneos anômalos na córnea.

Resposta correta: C
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O principal mecanismo pelo qual o LASIK reduz a miopia é o(a):

A) remoção da camada epitelial da córnea;
B) aplanamento da córnea central com excimer laser;
C) aumento da curvatura da córnea central;
D) redução do índice de refração da córnea;
E) utilização de lentes intraoculares fácicas.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A vantagem do PRK (ceratectomia fotorrefrativa) em relação ao LASIK é:

A) recuperação visual mais rápida;
B) menor risco de grau residual;
C) menor risco de infecção;
D) menor dor pós-operatória;
E) menor risco de ectasia corneana.

Resposta correta: E
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Têm uma indicação para a cirurgia de implante de lente intraocular fácica (ICL) pacientes com:

A) ceratocone avançado;
B) elevada miopia e córneas finas;
C) astigmatismo elevado;
D) catarata;
E) glaucoma.

Resposta correta: B
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O tempo mínimo recomendado antes de realizar uma cirurgia refrativa em um paciente que teve ceratite herpética é de:

A) 1 mês;
B) 3 meses;
C) 6 meses;
D) 12 meses;
E) 24 meses.

Resposta correta: D
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O principal objetivo do cross-linking corneano na cirurgia refrativa é:

A) reduzir a miopia;
B) aumentar a espessura corneana;
C) fortalecer a matriz extracelular do tecido corneano;
D) melhorar a acuidade visual;
E) reduzir a hipermetropia.

Resposta correta: C
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Em relação à principal diferença entre o SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) e o LASIK, é correto afirmar que:

A) o SMILE não utiliza laser;
B) o SMILE preserva mais a integridade biomecânica e inervacional da córnea;
C) o LASIK apresenta um mais dor na recuperação;
D) o LASIK é menos invasivo;
E) o SMILE é utilizado para hipermetropia.

Resposta correta: B
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Uma complicação mais grave associada ao uso de lentes fácicas (ex.: ICL) é:

A) ectasia de córnea;
B) glaucoma agudo;
C) olho seco;
D) deslocamento da lente;
E) infecção corneana.

Resposta correta: B
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O principal fator limitante para a elegibilidade de pacientes para a cirurgia de LASIK é o(a):

A) idade do paciente;
B) espessura da córnea;
C) grau de astigmatismo;
D) presença de conjuntivite alérgica;
E) histórico familiar de catarata.

Resposta correta: B
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Um paciente diabético apresenta perda visual súbita e indolor no olho direito. O exame revela hemorragia vítrea.
O diagnóstico mais provável:

A) descolamento de retina regmatogênico;
B) oclusão da veia central da retina;
C) retinopatia diabética proliferativa;
D) degenaração macular relacionada à idade;
E) descolamento seroso de retina.

Resposta correta: C
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Um paciente com diagnóstico de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) apresenta drusas maculares.
O tipo mais comum de drusas associado a progressão para DMRI neovascular é:

A) drusas duras;
B) drusas moles;
C) drusas reticulares;
D) drusas calcificadas;
E) drusas cristalinas.

Resposta correta: B
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A complicação mais comum da cirurgia de vitrectomia para descolamento de retina regmatogênico é:

A) catarata;
B) endoftalmite;
C) hipotonia ocular;
D) proliferação vitreorretiniana;
E) glaucoma secundário.

Resposta correta: A
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A principal característica da retinopatia da prematuridade (ROP) em estágios avançados é:

A) formação de drusas;
B) neovascularização retiniana;
C) descolamento de retina tracional;
D) hemorragia vítrea;
E) edema macular cistoide.

Resposta correta: C