Larxel/healthqa-br huggingface dataset:
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

A Food and Agriculture Organization (FAO) e a Organização Mundial da Saúde (OMS), ambas das Nações Unidas, estabeleceram recomendações dietéticas e nutricionais que servem para planejar e avaliar dietas direcionadas para indivíduos e grupos populacionais.
A respeito da Necessidade Média Estimada (NME), assinale a afirmativa correta.

A) Quantidade de um nutriente necessária para atender aos requisitos de quase todos os indivíduos (97 a 98%) da população saudável. Serve como uma meta de ingestão para os indivíduos e não para a adequação de populações.
B) Quantidade de um nutriente com o qual aproximadamente metade dos indivíduos teria suas necessidades atendidas e a outra metade não teria. É estabelecida segundo o sexo e o estágio de vida.
C) Um intervalo de distribuição aceitável de macronutrientes (proteínas, carboidratos e lipídeos) associado à redução do risco de doenças crônicas. É baseado na ingestão de energia por faixa etária.
D) Ingestão calórica média prevista para manter o equilíbrio energético em um adulto saudável de determinada idade, sexo, massa corporal, estatura e grau de atividade física compatíveis com uma boa saúde.
E) Unidade de medida que corresponde à taxa metabólica de uma pessoa durante atividades físicas selecionadas de intensidades variáveis. Representa a quantidade de oxigênio metabolizada em repouso.

Resposta correta: B
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Maria, como nutricionista, foi selecionada para integrar um grupo de estudo internacional, que visa identificar as necessidades nutricionais de macro e micronutrientes para indivíduos saudáveis.
O grupo de estudo, na ausência de evidências científicas suficientes para calcular a ingestão dietética de um mineral analisado, determinou

A) o intervalo de distribuição aceitável de micronutrientes do mineral avaliado.
B) o limite superior de ingestão tolerável do mineral avaliado.
C) a ingestão adequada do mineral avaliado.
D) o limite mínimo de ingestão tolerável do mineral avaliado.
E) a necessidade média estimada do mineral avaliado.

Resposta correta: C
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Uma paciente de 70 anos, sexo feminino, diagnosticada há cinco anos com artrite reumatoide (AR), procurou o Serviço de Nutrição com o intuito de melhorar sua qualidade de vida, com atenuação dos sinais e sintomas inerentes à doença apresentada.
Vários mecanismos explicam como os micro-organismos intestinais podem modular o desenvolvimento de doenças crônicas, em especial a AR.
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.

A) A destruição da barreira hematoencefálica, comprometendo o eixo intestino-cérebro, o aumento da tolerância imune aos componentes da microbiota nativa, e a produção de gases tóxicos às articulações e porções ósseas.
B) O aumento da tolerância imune aos componentes da microbiota nativa, diminuição das permeabilidades epitelial e da mucosa, e o deslocamento de células imunes ativadas e de material antigênico para as articulações.
C) A perda da tolerância imune aos componentes da microbiota nativa, lesão nas junções comunicantes entre as células musculares do trato gastrointestinal, e inativação de células imunes e de material antigênico nas articulações.
D) A destruição da barreira hematoencefálica, comprometendo o eixo intestino-cérebro, a perda da tolerância imune aos componentes da microbiota nativa, e o deslocamento de células imunes ativadas para as articulações.
E) A perda da tolerância imune aos componentes da microbiota nativa, a alteração das permeabilidades epitelial e da mucosa, e o deslocamento de células imunes ativadas e de material antigênico para as articulações.

Resposta correta: E
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

A participação do estresse oxidativo nos mecanismos fisiopatológicos relacionados às doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), já está elucidada.
Neste contexto, assinale a opção que apresenta, corretamente, a conceituação química do termo radicais livres.

A) Átomos, grupos de átomos ou organelas que contêm número par de elétrons em sua última camada eletrônica, o que explica sua instabilidade e alta reatividade.
B) Átomos, grupos de átomos ou moléculas que contêm número par de elétrons em sua última camada eletrônica, o que explica sua estabilidade e baixa reatividade.
C) Átomos, grupos de átomos ou moléculas que contêm número ímpar de elétrons em sua primeira camada eletrônica, o que explica sua instabilidade e baixa reatividade.
D) Átomos, moléculas ou células que contêm mais de trinta elétrons em sua primeira camada eletrônica, o que explica sua instabilidade e elevada reatividade.
E) Átomos, grupos de átomos ou moléculas que contêm número ímpar de elétrons em sua última camada eletrônica, o que explica sua instabilidade e elevada reatividade.

Resposta correta: E
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

As doenças crônicas, caracterizadas por um quadro inflamatório, exibem, em concomitância, um aumento na produção de espécies reativas de oxigênio ou de nitrogênio.
Neste contexto, a utilização de nutrientes como antioxidantes exógenos é de grande relevância no tratamento dietoterápico destes indivíduos.
Sobre tal temática, assinale a afirmativa correta.

A) A prescrição de minerais, como o cobre, o zinco e o manganês, é de grande valia, uma vez que tais nutrientes compõem uma enzima antioxidante endógena, denominada superóxido dismutase (SOD).
B) A prescrição de doses aumentadas de ferro inibe a lipoperoxidação de membranas, diminuindo a formação de espécies reativas de oxigênio e inibindo o desenvolvimento de lesões oxidativas em nível celular.
C) A prescrição de minerais, como o cobre, o selênio e o manganês, é de grande valia, uma vez que tais nutrientes compõem uma enzima antioxidante endógena, denominada glucose oxidase (GOX).
D) A prescrição de ẞ-caroteno, um composto hidrossolúvel, é capaz de inibir a peroxidação lipídica, ao estimular a produção da enzima antioxidante, denominada como xantina oxidase.
E) A privação de selênio é capaz de inibir a formação da enzima oxidante, denominada como glutationa peroxidase, responsável pela maior formação de espécies reativas de oxigênio.

Resposta correta: A
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Vários nutrientes e compostos bioativos participam da neutralização de radicais livres, produzidos pelo organismo, e tal função é de grande importância na prevenção ou no controle de doenças crônicas.
No que concerne a esta temática, assinale o nutriente que é um antioxidante com habilidade para agir como agente redutor (doador de elétrons), além de participar da regeneração da forma reduzida e antioxidante da vitamina E ou o alfatocoferol.

A) Vitamina A (ácido retinoico).
B) Vitamina C (ácido ascórbico).
C) Zinco.
D) Selênio.
E) Vitamina B1 (tiamina).

Resposta correta: B
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

A presença de obesidade central, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia (com redução de HDL), resistência à insulina e estado pró-inflamatório que predispõe à doença aterosclerótica caracterizam a Síndrome Metabólica.
Alguns nutrientes influenciam positivamente na redução da massa corporal, bem como na redução da resistência à insulina, ou atuam de forma a auxiliar na regulação da pressão arterial e/ou na melhora do perfil lipídico.
Assinale a opção que indica o nutriente que influencia positivamente nesse quadro, em especial na redução/controle da hipertensão arterial.

A) Magnésio.
B) Ferro.
C) Enxofre.
D) Vitamina A.
E) Cobre.

Resposta correta: A
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Um paciente de 65 anos, sexo masculino, etilista crônico, foi diagnosticado com hepatite alcoólica e inúmeras complicações correlatas, inclusive um quadro severo de desnutrição.
Considerando a íntima relação entre o consumo exagerado de etanol, o estresse oxidativo e a patogênese das hepatopatias alcóolicas, assinale a afirmativa correta.

A) O excesso no metabolismo de etanol gera aumento na produção de G6PDH (glicose-6-fosfato desidrogenase), que anula a capacidade da célula de manter um estado normal de oxirredução, reduzindo a oxidação de ácidos graxos e favorecendo o acúmulo de triglicerídeos e de espécies reativas de oxigênio no fígado.
B) O excesso no metabolismo de etanol gera aumento na produção de NAD (dinucleotídeo de nicotinamida adenina), que eleva a capacidade da célula de manter um estado normal de oxirredução, potencializando a oxidação de ácidos graxos e favorecendo o acúmulo de triglicerídeos e de espécies reativas de oxigênio no fígado.
C) O excesso no metabolismo de etanol gera aumento na produção de NADH (nicotinamida adenina dinucleotídeo reduzido), que anula a capacidade da célula de manter um estado normal de oxirredução, reduzindo a oxidação de ácidos graxos e favorecendo o acúmulo de triglicerídeos e de espécies reativas de oxigênio no fígado.
D) O excesso no metabolismo de etanol gera aumento na produção de FAD (flavina-adenina dinucleotídeo), que anula a capacidade da célula de manter um estado normal de oxirredução, aumentando a oxidação de ácidos graxos e impedindo o acúmulo de triglicerídeos e de espécies reativas de oxigênio no fígado.
E) O excesso no metabolismo de etanol gera menor produção de FAD (flavina-adenina dinucleotídeo), que anula a capacidade da célula de manter um estado normal de oxirredução, diminuindo a oxidação de ácidos graxos, favorecendo a gliconeogênese, assim como o acúmulo de colesterol e de espécies reativas de oxigênio no fígado.

Resposta correta: C
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Paciente do sexo feminino, 65 anos, IMC 27,5 kg/m², com diagnóstico médico de esquizofrenia há 10 meses e em uso de risperidona (antipsicótico). Os principais sintomas relacionados ao diagnóstico, segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), são delírios, comportamentos grosseiramente desorganizados e sintomas negativos.
Relatou aumento de apetite, constipação, ganho de peso com aumento do percentual de gordura corporal. Buscou atendimento para orientação nutricional para ajustes em seus hábitos alimentares e redução do peso corporal, visando contribuir para melhor prognóstico da doença e qualidade de vida.
Considerando o quadro clínico da paciente e os efeitos adversos do medicamento de acordo com o bulário, assinale a opção que indica a investigação adicional a ser feita, para contribuir no direcionamento da conduta nutricional e melhor prognóstico.

A) Hiperleptinemia.
B) Hipoglicemia.
C) Hipoinsulinemia.
D) Hipotiroxinemia.
E) Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia.

Resposta correta: E
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Paciente do sexo feminino, 43 anos, foi admitida em atendimento ambulatorial com queixa de sintomas de humor deprimido na maior parte do dia e insônia há 1 ano, coincidindo com período de estresse no trabalho. A paciente tem histórico de síndrome metabólica e realizou cirurgia bariátrica há 4 anos, relatando reganho de peso no último ano.
Os exames laboratoriais realizados apresentaram baixos níveis séricos de hemoglobina (11g/dL), ferro (45mcg/dL), e vitamina D (12ng/mL).
Na avaliação clínica do médico psiquiatra, considerando a classificação de transtornos mentais e critérios associados do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-V), foram constatados outros sintomas mais recentes de aumento de apetite, fadiga, dificuldade de concentração e sentimento de culpa. A paciente relata que tais sintomas têm causado prejuízos no funcionamento social e profissional e, ainda, em suas escolhas alimentares (alto consumo de alimentos altamente palatáveis). O diagnóstico médico indicou transtorno depressivo maior. A paciente foi recebida para atendimento nutricional.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada a ser adotada.

A) Suplementação de melatonina via oral como principal nutriente no tratamento para remissão da insônia e consequente melhora do humor deprimido e fadiga.
B) Restrição calórica, com dieta hipoglicídica, hipolipídica e normoproteica, para controle do aumento de apetite e do consumo de alimentos altamente palatáveis, uma vez que pode haver relação com o sentimento de culpa e reganho de peso, piorando o quadro.
C) Correção dos níveis de vitamina D por meio da alimentação para regularização da neurotransmissão e remissão dos sintomas de humor deprimido e sentimento de culpa.
D) Investigação mais aprofundada e correção de possível anemia ferropriva e/ou deficiência de vitamina B12, quadros comuns após a cirurgia bariátrica e que podem estar associados à etiologia do transtorno depressivo maior.
E) Priorização da suplementação de ácido graxo poli-insaturado da série ômega-6, devido aos efeitos neuroprotetor e anti- inflamatório, auxiliando na melhora do funcionamento cerebral e, consequentemente, dos sintomas depressivos.

Resposta correta: D
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Sobre a terapia nutricional para pacientes com hipertensão arterial sistêmica, analise as afirmativas a seguir.
I. Consumir frutas como maçã, laranja, limão, mexerica e outras.
II. Consumir cereais e grãos integrais como linhaça, aveia e pães integrais.
III. Não é recomendado consumir leite e seus derivados, por sua alta capacidade pró-inflamatória.
Está correto o que se afirma em

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: B
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Considerando as altas prevalências das doenças cardiovasculares, da diabetes e dos casos de câncer, a Organização Mundial da Saúde (OMS), atualizou suas recomendações em relação ao consumo de lipídios e carboidratos.
Segundo essa recomendação da OMS, assinale a afirmativa correta.

A) O adulto deve consumir não mais do que 25% da ingestão total calórica de ácidos graxos saturados e não mais do que 10% da ingestão total calórica de ácidos graxos trans.
B) O adulto deve limitar a ingestão total de gordura a 15% da ingestão calórica total (ou menos). Consumir, no mínimo, 580 gramas de frutas e vegetais e 40 gramas de fibras ao dia.
C) O adulto deve limitar a ingestão total de gordura a 30% da ingestão calórica total (ou menos). Consumir, no mínimo, 400 gramas de frutas e vegetais e 25 gramas de fibras totais ao dia.
D) O adulto deve limitar a ingestão total de gordura a 10% da ingestão calórica total (ou menos). Consumir apena carboidratos simples.
E) O adulto deve consumir não mais do que 25% da ingestão total de energia proveniente de ácidos graxos saturados e restringir os carboidratos simples.

Resposta correta: C
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

A Sindemia Global é definida pela coexistência de três pandemias, que interagem umas com as outras, compartilham determinantes e exercem influência mútua em sua carga para a sociedade.
Assinale a opção que melhor caracteriza essa temática.

A) Homem com IMC de 30kg/m², hipertensão arterial sistêmica e anemia. Sua dieta é rica em embutidos, doces e frituras, com alto impacto ambiental, contribuindo para as mudanças climáticas.
B) Homem com IMC de 30kg/m², hipertensão arterial sistêmica e hipercolesterolemia. Sua dieta é pouco diversa e com baixo impacto ambiental, contribuindo para um sistema alimentar sustentável.
C) Homem com IMC de 22kg/m², deu entrada no OS com dengue. Sua dieta é rica em frutas e vegetais e com baixo impacto ambiental, contribuindo para um sistema alimentar sustentável.
D) Homem com IMC de 22kg/m², com Covid-19. Sua dieta é rica em frutas e vegetais e com baixo impacto ambiental, contribuindo para as mudanças climáticas.
E) Homem com IMC de 30kg/m², hipertensão arterial sistêmica e hipercolesterolemia. Sua dieta é rica em embutidos, doces e frituras, com baixo impacto ambiental, contribuindo para um sistema alimentar sustentável.

Resposta correta: A
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

João, 73 anos, sexo masculino, peso atual 71kg, estatura 170cm. A pressão arterial sistólica é 145mmHg e a diastólica, 93mmHg.
Assinale a alternativa que apresenta a estratégia nutricional mais adequada para esse paciente.

A) Suplementação de vitamina D, por sua propriedade oxidante.
B) Dieta hipossódica, rica em frutas, vegetais e cereais integrais como a aveia.
C) Dieta rica em proteínas de origem animal, com suplementação de proteína do soro do leite para aumentar a massa muscular.
D) Restrição calórica de 50% da TMB, para redução de, no mínimo, 15% do peso corporal atual.
E) Restrição calórica equivalente à TMB, para redução de, no mínimo, 10% do peso corporal atual.

Resposta correta: B
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Paciente A.C.F, 55 anos, peso atual: 93kg, estatura: 157cm, circunferência abdominal: 103cm.
Apresenta os seguintes exames bioquímicos: triglicérides: 187mg/dL; HDL colesterol: 28mg/dL; glicemia de jejum: 116mg/dL; HbA: 6,1%; pressão arterial sistólica: 159mmHg e a diastólica: 97mmHg.
De acordo com o quadro clínico dessa paciente, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais adequado para sua condição.

A) Dislipidemia.
B) Obesidade e Hipertensão Arterial Sistêmica.
C) Síndrome metabólica.
D) Diabetes mellitus tipo II.
E) Hipertensão Arterial Sistêmica.

Resposta correta: C
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Relacione os estágios do Modelo Transteórico, criado por Prochaska e Diclement, aos casos a seguir.
() pré-contemplação.
() contemplação.
() preparação.
() ação.
() manutenção.
I. André, 22 anos, faz acompanhamento nutricional há quase 1 ano e notou que está mais disposto para praticar atividade física.
II. Gustavo há 3 meses conseguiu emagrecer 9kg após participar de um programa de orientação alimentar na sua escola.
III. Luiza foi diagnosticada com obesidade grau I e relata não identificar necessidade de melhorar a qualidade da alimentação.
IV. Amanda apresenta fatores de risco para diabetes tipo 2 e começou a comprar alimentos com menor teor de açúcar simples após consulta com Nutricionista.
Assinale a opção que apresenta a relação correta.

A) I-Manutenção; II-Preparação; III-Contemplativo; IV-Ação.
B) I-Ação; II-Ação; III-Contemplativo; IV-Preparação.
C) I-Manutenção; II-Ação; III-Contemplativo; IV-Ação.
D) I-Contemplativo; II-Preparação; III-Pré-contemplativo; IV- Ação.
E) I-Manutenção; II-Ação; III-Pré-contemplativo; IV-Preparação.

Resposta correta: E
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

A bioética está na origem de diversas propostas teóricas que visam encontrar soluções para os problemas ou conflitos inerentes à prática na área da saúde, utilizando-se de princípios fundamentais para o estudo e a tomada de decisão sobre as questões éticas relacionadas à assistência em saúde.
Em relação aos princípios éticos de beneficência/maleficência, assinale a afirmativa correta.

A) A terapia nutricional deve reconhecer a dignidade humana e respeitar as necessidades físicas, sociais e psicológicas do indivíduo.
B) O profissional nutricionista deve informar ao paciente, somente na primeira consulta, sobre todos os aspectos do tratamento.
C) Todos os indivíduos devem receber o mesmo tratamento nutricional, independentemente de suas particularidades.
D) A principal razão do exercício das profissões que envolvem a saúde das pessoas não é apenas o benefício do paciente.
E) Indivíduos que não apresentam quadros psiquiátricos são os únicos que se pode aplicar o princípio ético de não maleficência.

Resposta correta: A
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

O declínio na massa e da função muscular representam, provavelmente, as mais dramáticas e significativas mudanças durante o envelhecimento, sendo um processo conhecido como sarcopenia.
A sarcopenia causa preocupação, pois resulta em efeitos adversos para as pessoas idosas, incluindo a incapacidade física, má qualidade de vida e o aumento da mortalidade.
A respeito da sarcopenia, assinale a afirmativa correta.

A) Uma dieta rica em proteínas é essencial para prevenir e tratar a sarcopenia, pois ajuda na manutenção e no crescimento da massa óssea.
B) Afeta principalmente os músculos dos membros inferiores, como pernas e panturrilhas, e é considerada uma condição, exclusivamente, genética.
C) É influenciada por fatores ambientais e comportamentais, como nutrição inadequada, a falta de exercício físico e outras condições de saúde.
D) A deficiência de vitaminas e minerais, como vitamina C e cálcio, pode contribuir para 0 desenvolvimento da sarcopenia.
E) Os exercícios de resistência, como levantamento de peso, não interferem no tratamento e na prevenção da sarcopenia.

Resposta correta: C
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Uma paciente do sexo feminino, 74 anos, chegou ao ambulatório de Nutrição relatando, nos últimos meses, quadro de fotofobia, lacrimejamento, queimação e coceira dos olhos, queilose e estomatite angular.
Após o levantamento de dados referentes à alimentação da paciente, observou-se baixo consumo de carnes e de laticínios.
Associando os dados do consumo alimentar da paciente e o quadro clínico apresentado, possivelmente ele apresenta deficiência de

A) Zinco.
B) Riboflavina.
C) Ácido fólico.
D) Ácido ascórbico.
E) Vitamina A.

Resposta correta: B
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

O Guia Alimentar para a População Brasileira é considerado um importante instrumento na organização das atividades voltadas à promoção de saúde e à prevenção de doenças crônicas não transmissíveis para a população adulta.
Sobre o Guia Alimentar, assinale a afirmativa correta.

A) Apresenta um caráter utilitário, clareza com linguagem técnica e adequação a diversos públicos.
B) Essa edição foi motivada pela necessidade de atualização e apresentação de novas recomendações devido ao aumento de patologias de alta transmissibilidade.
C) Está baseado nos direitos à saúde e à alimentação adequada e saudável, considerando as práticas alimentares e a complexidade dos sistemas alimentares contemporâneos.
D) É um instrumento pedagógico por excelência, indispensável à prática dos profissionais que atuam em áreas e setores que desenvolvem atividades de educação alimentar e nutricional, exclusivamente, para populações.
E) Deve ser tomado como um manual onde se encontra respostas prontas para os desafios encontrados em quaisquer políticas públicas de alimentação e nutrição.

Resposta correta: C
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Os ácidos graxos são constituintes de lipídios de estrutura mais complexa, como os triacilgliceróis e os fosfolipídeos.
Sabendo da importância dos ácidos graxos na saúde humana, assinale a afirmativa correta.

A) Prostaglandinas, tromboxanos e leucotrienos são derivados dos ácidos graxos monoinsaturados e estão envolvidos na regulação da vasodilatação/vasoconstrição, coagulação sanguínea e agregação plaquetária.
B) A gordura de coco é composta predominantemente pelo ácido láurico, um ácido graxo de cadeia média, capaz de reduzir as concentrações de colesterol total e da fração LDL no sangue.
C) O microbioma intestinal produz, entre outros compostos, os ácidos graxos de cadeia curta, acetato, propionato e esteárico, cada um com sua respectiva função fisiológica.
D) O ácido alfa-linolênico é considerado um ácido graxo essencial da família ômega 3, precursor da formação de EPA e DHA. Estes ácidos graxos formam uma família de eicosanoides, prostaglandinas, tromboxanos e leucotrienos das séries pares 2 e 4.
E) O ácido linoleico é considerado um ácido graxo essencial da família ômega 6, que após reações químicas de elongação e dessaturação forma o ácido araquidônico. O consumo excessivo de óleos vegetais fontes de ácido linoleico pode aumentar a produção de eicosanoides pró-inflamatórios.

Resposta correta: E
Enare Multiprofissional 2024 — Nutrição

Os carboidratos são importante fonte de energia para nosso organismo e seus alimentos fonte também contém outros nutrientes essenciais, como vitaminas e minerais.
A digestão e absorção dos carboidratos é bastante simples e eficiente. Baseando-se nos processos de digestão e absorção desse macronutriente, analise as afirmativas a seguir.
I. O transportador GLUT4, presente na membrana apical do enterócito, é responsável pela absorção de frutose por meio de um transporte ativo secundário.
II. O transportador GLUT5, presente na membrana apical dos enterócitos, é responsável pela absorção intestinal de frutose.
III. A enzima maltase é responsável pela hidrólise da molécula de lactose em glicose e frutose.
Está correto o que se afirma em

A) II, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: A