Larxel/healthqa-br huggingface dataset:
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O agente etiológico mais comum da endoftalmite pós-operatória é:

A) Staphylococcus epidermidis;
B) Streptococcus pneumoniae;
C) Pseudomonas aeruginosa;
D) Candida albicans;
E) Aspergillus fumigatus.

Resposta correta: A
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Um paciente com história de miopia alta apresenta sintomas de flashes de luz e "moscas volantes". O exame revela um descolamento de retina regmatogênico.
O tratamento inicial mais apropriado é:

A) observação e monitoramento;
B) terapia fotodinâmica;
C) fotocoagulação a laser;
D) injeção intravítrea de anti-VEGF;
E) vitrectomia pars plana.

Resposta correta: E
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O principal mecanismo de ação dos anti-VEGF na terapia de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) neovascular é:

A) estímulo para a proliferação celular;
B) promoção da apoptose das células endoteliais;
C) bloqueio da formação de novos vasos sanguíneos;
D) redução da pressão intraocular;
E) estabilização da membrana de Bruch.

Resposta correta: C
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A principal característica do edema macular diabético é(são):

A) acúmulo de líquido na fóvea;
B) formação de drusas maculares;
C) hemorragias retinianas difusas;
D) neovascularização vítrea;
E) formação de neovasos.

Resposta correta: A
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Um paciente com histórico de hipertensão arterial apresenta perda visual súbita e indolor. O exame revela uma oclusão da artéria central da retina.
A abordagem terapêutica inicial mais recomendada é:

A) injeção intravítrea de anti-VEGF;
B) massagem ocular digital;
C) fotocoagulação a laser;
D) terapia com corticoides sistêmicos;
E) injeção intravítrea de antibióticos.

Resposta correta: B
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Dentre as seguintes condições a seguir, aquela que está associada ao descolamento seroso central da retina é:

A) uso crônico de corticoides;
B) ceratocone;
C) síndrome de Down;
D) doença de Graves;
E) miopia alta.

Resposta correta: A
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Um paciente jovem apresenta dor ocular, fotofobia e visão turva. O exame mostra células e flare na câmara anterior.
O diagnóstico mais provável é:

A) glaucoma;
B) neurite óptica;
C) uveíte anterior aguda;
D) coroidite;
E) endoftalmite.

Resposta correta: C
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Uma causa comum de uveíte anterior crônica em crianças é:

A) toxoplasmose;
B) artrite idiopática juvenil;
C) sífilis;
D) tuberculose;
E) citomegalovírus.

Resposta correta: B
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O tratamento de escolha para a uveíte anterior associada a espondilite anquilosante é:

A) antibióticos tópicos;
B) corticoides tópicos;
C) antivirais orais;
D) inibidores de calcineurina;
E) anti-VEGF intravítreo.

Resposta correta: B
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Dentre as condições a seguir, aquela que está mais frequentemente associada a uveíte posterior é a síndrome de:

A) Vogt-Koyanagi-Harada;
B) Sjögren;
C) Reiter;
D) Behçet;
E) Stevens-Johnson.

Resposta correta: A
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A principal causa de uveíte intermediária é:

A) esclerite;
B) pars planite;
C) endoftalmite;
D) coroidite;
E) retinite.

Resposta correta: B
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Um paciente com uveíte anterior recorrente apresenta lesões aftosas orais, úlceras genitais e eritema nodoso.
O diagnóstico mais provável é:

A) síndrome de Behçet;
B) artrite reativa;
C) doença de Lyme;
D) tuberculose;
E) sarcoidose.

Resposta correta: A
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A etiologia mais comum da uveíte posterior infecciosa em pacientes imunocomprometidos é:

A) toxoplasmose;
B) citomegalovírus;
C) sífilis;
D) herpes simples;
E) tuberculose.

Resposta correta: B
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O principal agente etiológico da endoftalmite pós-cirúrgica tardia é:

A) Propionibacterium acnes;
B) Staphylococcus epidermidis;
C) Candida albicans;
D) Pseudomonas aeruginosa;
E) Aspergillus fumigatus.

Resposta correta: A
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O tipo mais comum de estrabismo em crianças é:

A) esotropia congênita;
B) exotropia intermitente;
C) esotropia acomodativa;
D) síndrome de Duane;
E) síndrome de Brown.

Resposta correta: C
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A principal característica da síndrome de Duane é a limitação da:

A) abdução;
B) adução;
C) elevação;
D) depressão;
E) torsão.

Resposta correta: A
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O tratamento de escolha para esotropia acomodativa refrativa é:

A) cirurgia de músculos extraoculares;
B) correção óptica completa;
C) terapia de oclusão;
D) prismas de Fresnel;
E) injeção de toxina botulínica.

Resposta correta: B
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A principal causa de ambliopia em crianças com estrabismo é:

A) defeito refrativo não corrigido;
B) hipertensão ocular;
C) supressão cortical do olho desviado;
D) nistagmo;
E) catarata congênita.

Resposta correta: C
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A característica típica da síndrome de Brown é a limitação da:

A) adução com elevação;
B) abdução com depressão;
C) elevação com adução;
D) depressão com adução;
E) torsão com abdução.

Resposta correta: C
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A abordagem terapêutica recomendada para uma criança com esotropia congênita acentuada é:

A) observação;
B) terapia de oclusão;
C) correção óptica parcial;
D) prismas de Fresnel;
E) cirurgia de músculos extraoculares precoce, antes de 12 meses.

Resposta correta: E
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A principal característica da esotropia sensorial é:

A) desvio ocular intermitente;
B) desvio ocular constante;
C) alternância do desvio;
D) desvio ocular induzido por fadiga;
E) desvio ocular com supressão.

Resposta correta: B
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A principal complicação da cirurgia de músculos extraoculares em pacientes com estrabismo é:

A) infecção pós-operatória;
B) hipertensão ocular;
C) desvio excessivo ou insuficiente;
D) endoftalmite;
E) síndrome de Duane adquirida.

Resposta correta: C
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O diagnóstico diferencial mais importante para a esotropia aguda em uma criança é:

A) paralisia do nervo abducente;
B) paralisia do nervo oculomotor;
C) síndrome de Duane;
D) síndrome de Brown;
E) síndrome de Marfan.

Resposta correta: A
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A principal causa de catarata subcapsular posterior é:

A) trauma ocular;
B) exposição prolongada à luz ultravioleta;
C) uso crônico de corticosteroides;
D) diabetes mellitus;
E) idade avançada.

Resposta correta: C
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O tipo de catarata mais comum em pacientes diabéticos é a catarata:

A) cortical;
B) nuclear;
C) subcapsular posterior;
D) madura;
E) hipermadura.

Resposta correta: C
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A principal indicação para a remoção cirúrgica de catarata é:

A) ametropia;
B) glaucoma secundário;
C) edema macular cistoide;
D) hipertensão ocular;
E) diminuição da acuidade visual que interfere nas atividades diárias.

Resposta correta: E
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A complicação ou efeito adverso mais comum da cirurgia de facoemulsificação é:

A) edema macular cistoide;
B) hemorragia vítrea;
C) descolamento de retina;
D) endoftalmite;
E) opacificação da cápsula posterior.

Resposta correta: E
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A principal causa de catarata congênita é:

A) toxoplasmose;
B) rubéola congênita;
C) síndrome de Down;
D) prematuridade;
E) síndrome de Marfan.

Resposta correta: B
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A principal vantagem da cirurgia de catarata com laser de femtosegundo em comparação à facoemulsificação convencional é:

A) menor tempo de recuperação visual;
B) menor risco de endoftalmite;
C) maior precisão na capsulorrexe;
D) menor incidência de opacificação da cápsula posterior;
E) menor custo.

Resposta correta: C
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O principal objetivo do uso de lentes intraoculares tóricas na cirurgia de catarata é:

A) corrigir a hipermetropia;
B) corrigir o astigmatismo;
C) melhorar a visão de perto;
D) reduzir a pressão intraocular;
E) prevenir a opacificação da cápsula posterior.

Resposta correta: B
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O tipo de lente intraocular mais comumente usado na cirurgia de catarata é a lente:

A) monofocal;
B) multifocal;
C) tórica;
D) acomodativa;
E) fácica.

Resposta correta: A
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A principal complicação da catarata hipermadura é o(a):

A) glaucoma facolítico;
B) endoftalmite;
C) edema macular cistoide;
D) descolamento de retina;
E) hifema.

Resposta correta: A
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O tipo de glaucoma mais comum em pacientes afrodescendentes é o glaucoma:

A) de ângulo fechado;
B) congênito;
C) de pressão normal;
D) primário de ângulo aberto;
E) secundário à uveíte.

Resposta correta: D
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O principal mecanismo de ação dos betabloqueadores no tratamento do glaucoma é o(a):

A) redução da produção de humor aquoso;
B) aumento da drenagem do humor aquoso;
C) redução da pressão venosa episcleral;
D) estabilização da barreira hematoaquosa;
E) redução da inflamação intraocular.

Resposta correta: A
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A principal característica do glaucoma de ângulo fechado é o aumento da pressão intraocular com:

A) edema de córnea;
B) hemorragias retinianas;
C) atrofia do nervo óptico;
D) ângulo de drenagem aberto;
E) aumento da pressão intraocular com ângulo de drenagem estreito.

Resposta correta: E
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A principal complicação da trabeculectomia no tratamento do glaucoma é:

A) hipotonia ocular;
B) endoftalmite;
C) astigmatismo;
D) descolamento de retina;
E) hemorragia vítrea.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O principal objetivo do uso de análogos de prostaglandinas no tratamento do glaucoma é:

A) reduzir a produção de humor aquoso;
B) aumentar a drenagem uveoescleral do humor aquoso;
C) estabilizar a barreira hematoaquosa;
D) reduzir a inflamação intraocular;
E) aumentar a produção de humor aquoso.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal indicação para a realização de gonioscopia em pacientes com glaucoma é:

A) avaliar a integridade do nervo óptico;
B) medir a espessura corneana central;
C) avaliar o ângulo de drenagem do humor aquoso;
D) medir a pressão intraocular;
E) avaliar a presença de sinéquias posteriores.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O principal fator de risco para o desenvolvimento de glaucoma primário de ângulo aberto é:

A) miopia alta;
B) hipermetropia;
C) história familiar de glaucoma;
D) diabetes mellitus;
E) uso crônico de corticosteroides.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O principal objetivo da cirurgia de implante de tubo de drenagem no tratamento do glaucoma é:

A) reduzir a produção de humor aquoso;
B) aumentar a drenagem do humor aquoso para o espaço subconjuntival;
C) estabilizar a barreira hematoaquosa;
D) reduzir a inflamação intraocular;
E) aumentar a produção de humor aquoso.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal característica do glaucoma de pressão normal é:

A) aumento da pressão intraocular acima de 21 mmHg;
B) pressão intraocular dentro dos limites normais com danos ao nervo óptico;
C) pressão intraocular abaixo de 5mmHg, com danos ao nervo óptico;
D) pressão intraocular flutuante com danos ao nervo óptico;
E) pressão intraocular elevada sem danos ao nervo óptico.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A característica clínica típica de uma neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica é:

A) dor ocular intensa;
B) edema de papila com hemorragias em chama de vela;
C) exsudatos algodonosos no disco óptico;
D) proptose ocular;
E) padrão altitudinal do defeito de campo visual.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O principal teste diagnóstico para a neurite óptica é:

A) campimetria visual;
B) tomografia de coerência óptica (OCT);
C) ressonância magnética (RM) cerebral;
D) eletrorretinograma (ERG);
E) ultrassonografia ocular.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal característica clínica da paralisia do nervo oculomotor é:

A) ptose palpebral;
B) limitação da abdução;
C) diplopia horizontal;
D) midríase;
E) nistagmo.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal causa da síndrome de Horner á a lesão do:

A) nervo óptico;
B) nervo abducente;
C) nervo facial;
D) nervo trigêmeo;
E) sistema simpático.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A característica clínica típica da neurite óptica em esclerose múltipla é:

A) dor ocular com movimento dos olhos;
B) edema de papila;
C) hemorragias retinianas;
D) proptose ocular;
E) nistagmo.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O principal tratamento para a neurite óptica aguda é(são):

A) corticoides intravenosos;
B) antibióticos orais;
C) antivirais tópicos;
D) inibidores de calcineurina;
E) terapia com anti-VEGF.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A característica típica da neuropatia óptica tóxica é(são):

A) perda visual central bilateral;
B) perda visual periférica unilateral;
C) escotomas arcuatos;
D) hemorragias retinianas;
E) edema macular.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O principal sinal clínico da síndrome de Parinaud é:

A) paralisia de olhar conjugado vertical;
B) paralisia de olhar conjugado horizontal;
C) nistagmo;
D) proptose ocular;
E) diplopia.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal característica clínica da esclerose lateral amiotrófica (ELA) com envolvimento ocular é:

A) ptose palpebral;
B) nistagmo;
C) diplopia;
D) oftalmoplegia;
E) proptose ocular.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal causa de dacriocistite aguda é a obstrução:

A) do ducto nasolacrimal;
B) do canalículo lacrimal;
C) da glândula lacrimal;
D) da glândula de Meibomius;
E) do saco lacrimal.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O tratamento de escolha para o entrópio senil é:

A) correção óptica;
B) cirurgia de reposicionamento palpebral;
C) terapia com corticoides tópicos;
D) injeção de toxina botulínica;
E) uso de lentes de contato.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal característica do xantelasma é a presença de:

A) depósitos de colesterol na pele ao redor dos olhos;
B) inflamação crônica das glândulas de Meibomius;
C) proliferação de células epiteliais na margem palpebral;
D) formação de pápulas nas glândulas lacrimais;
E) formação de cistos nas glândulas de Zeis.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O principal tratamento para a celulite orbitária é(são):

A) antibióticos intravenosos;
B) antivirais tópicos;
C) cirurgia de descompressão orbital;
D) injeção de corticoides;
E) uso de lentes de contato.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal causa de lagoftalmo é a paralisia do nervo:

A) facial;
B) trigêmeo;
C) oculomotor;
D) abducente;
E) óptico.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

O principal sinal clínico de tumor orbitário maligno é:

A) proptose dolorosa;
B) proptose indolor;
C) diplopia;
D) ptose palpebral;
E) hemorragia subconjuntival.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Oftalmologia

A principal característica do quadro de epífora é:

A) lacrimejamento excessivo;
B) inflamação das glândulas lacrimais;
C) inflamação do saco lacrimal;
D) obstrução do ducto nasolacrimal;
E) inflamação das glândulas de Meibomius.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

Paciente feminina com 48 anos apresenta história de hipertensão arterial tratada irregularmente há 20 anos.
Para determinar o estadiamento de sua função renal, devem ser usados os seguintes biomarcadores:

A) albuminúria, creatinina sérica, creatinina urinária, cistatina C sérica;
B) albuminúria, creatinina sérica, cistatina C urinária, cistatina C sérica;
C) albuminúria, creatinina sérica, cistatina C urinária, creatinina urinária;
D) albuminúria, cistatina C sérica, creatinina urinária, cistatina C urinária;
E) creatinina sérica, cistatina C sérica, creatinina urinária, cistatina C urinária.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

Paciente masculino de 42 anos, assintomático, realizou US em exame periódico que identificou cisto renal com 4 cm de diâmetro em rim direito. Sua tomografia computadorizada com contraste constatou cisto único em rim D com classificação de Bosniak III.
Esse resultado significa:

A) cisto renal simples benigno com parede fina, sem septos, calcificações ou componentes sólidos;
B) lesão cística benigna com septos finos com ou sem calcificações pequenas ou levemente espessadas;
C) cisto bem delimitado com múltiplos septos finos ou espessamento liso mínimo dos septos ou da parede, que pode conter calcificação, podendo ser espessa e nodular;
D) massa cística com paredes ou septos lisos ou irregulares espessados, sendo que 40% a 60% dos cistos são malignos e as lesões benignas incluem cistos hemorrágicos e cistos infectados;
E) massa cística certamente maligna.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

Paciente masculino de 60 anos apresenta injúria renal aguda (IRA), associada a mieloma múltiplo (MM).
Para investigar a etiologia da IRA, é necessário considerar que:

A) as duas principais causas de insuficiência renal em pacientes com MM são a nefropatia de cadeias leves e a hipercalcemia e que pacientes que não secretam cadeias leves não correm risco de terem lesão de mieloma renal;
B) o diagnóstico presuntivo de nefropatia por cadeias leves não depende da identificação de níveis elevados de cadeias leves circulantes;
C) biópsia renal não deve ser realizada em pacientes com outros fatores de risco potenciais para insuficiência renal associados;
D) pacientes com MM não apresentam depósito amiloide concomitante em tecido renal;
E) o cálcio ionizado só tem valor diagnóstico se o paciente apresentar nível sérico elevado de cálcio total, mas sem sintomas de hipercalcemia.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

Mulher de 55 anos, portadora de DRC estágio 5D, há 30 dias confeccionou fístula arteriovenosa em membro superior esquerdo através de anastomose de veia basílica do antebraço com a artéria ulnar. Após avaliar clinicamente o frêmito e a patência da veia, a existência de fluxo de saída, a capacidade de dilatação venosa com torniquete e a espessura da parede, os seguintes parâmetros do doppler vascular da FAV indicam viabilidade da punção para realização de hemodiálise:

A) diâmetro mínimo de 12 mm e fluxo de sangue de 300 ml/min;
B) diâmetro mínimo de 10 mm e fluxo de sangue < 500 ml/min;
C) diâmetro mínimo de 4 mm e fluxo de sangue > 500 ml/min;
D) diâmetro mínimo de 8 mm e fluxo de sangue > 800 ml/min;
E) diâmetro mínimo de 10mm e fluxo de sangue > 800 ml/min.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

A principal causa de insuficiência renal nos pacientes tratados com diálise peritoneal é a glomeruloesclerose diabética. Nesses casos, tais pacientes podem necessitar de insulina para o combate glicêmico.
Sobre a administração de insulina, é correto afirmar que:

A) pode ser feita por via intraperitoneal, por via subcutânea ou por uma combinação de ambos;
B) quando feita por via intraperitoneal, a sua dose diária total deve ser reduzida;
C) se não for feita subcutânea, não promove controle adequado da glicose;
D) quando feita em bolsas de fluido de diálise, não confere risco de contaminação bacteriana e subsequente peritonite;
E) priorizada em pacientes diabéticos é por via peritoneal.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

Os valores séricos de cistatina C podem ser utilizados na prática clínica para estimativa da taxa de filtração glomerular (eTFG) por meio de equações matemáticas.
Algumas condições clínicas interferem nas correlações entre os valores de cistatina C e a TFG, prejudicando a interpretação dos resultados, tais como:

A) doença cardiovascular;
B) doença tireoidiana;
C) doença pulmonar;
D) doença gastrointestinal;
E) doença neuromuscular.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

A ciliopatia celular hereditária é causada por mutações proteicas que podem produzir um número variado de manifestações, incluindo degeneração retiniana, obesidade, comprometimento neuropsicomotor, polidactilia, cistos renais e defeitos na concentração urinária.
Essas condições caracterizam a síndrome de:

A) Fanconi;
B) Bartter;
C) Bardet-Biedl;
D) Gitelman;
E) Alport.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

Em pacientes com doenças glomerulares, a intensidade da proteinúria é um importante indicador de prognóstico, sendo aqueles pacientes com faixa de proteinúria nefrótica os de maior risco de progressão para doença renal crônica estágio 5. A boa resposta ao tratamento farmacológico resulta na redução da proteinúria e pode ser constatada pelo seu monitoramento. O padrão-ouro de quantificação de proteína é a coleta de urina cronometrada (geralmente 24 horas), mas esse processo esbarra em imprecisões e em dificuldades associadas a coleta de grandes volumes de urina. A alternativa é a utilização da concentração urinária calculando a relação proteína/creatinina em amostra isolada de urina. Tanto proteína/creatinina (PCR) quanto albumina/creatinina (ACR) podem ser aferidas.
Quanto ao acompanhamento evolutivo de proteinúria, é correto afirmar que:

A) a relação proteína/creatinina (PCR, mg/mg ou g/g) não se correlaciona com a excreção diária de proteínas expressa em g/1,73 m2 da área de superfície corporal;
B) os intervalos normais para PCR e ACR são < 300 mg/g e < 30 mg/g, respectivamente;
C) uma biópsia renal se justifica naqueles pacientes com diabetes de longa data e progressiva microalbuminúria;
D) pacientes hipertensos geralmente apresentam proteinúria nefrótica de início súbito;
E) pacientes com LES não têm indicação de biópsia renal se proteinúria < 1000 mg/24h.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Nefrologia

Pacientes com DRC em hemodiálise ambulatorial apresentam hipotensão intradialítica (hipoD) como complicação mais comum do tratamento. Ela decorre de diferentes fatores e exige individualização de ultrafiltração criteriosa e otimização do regime anti-hipertensivo, que inclui a eventual interrupção da dose de medicamentos hipotensivos de curta ação antes da diálise. A detecção precoce da hipoD é importante, uma vez que alguns pacientes podem apresentar sintomas somente quando há uma queda muito acentuada da pressão arterial, o que prejudica o bem-estar do paciente e pode induzir arritmias cardíacas e predispor a síndromes coronarianas e/ou acidentes vasculares cerebrais.
Com base nas diretrizes do KDOQI, a hipoD é definida como:

A) diminuição da pressão arterial (PA) maior ou igual a 40 mmHg ou diminuição da pressão arterial média (PAM) em 10 mmHg, associadas a eventos clínicos;
B) pressão arterial (PA) sistólica < 90 mmHg ou PA diastólica < 60 mmHg, associadas a eventos clínicos;
C) diminuição da pressão arterial (PA) sistólica > 40 mmHg ou diminuição da PA diastólica > 20 mmHg, associadas a eventos clínicos;
D) diminuição da pressão arterial (PA) sistólica maior ou igual a 20 mmHg ou diminuição da PA diastólica maior ou igual a 10 mmHg, associadas a eventos clínicos;
E) diminuição da pressão arterial (PA) maior ou igual a 20 mmHg ou diminuição da pressão arterial média (PAM) em 10 mmHg, associadas a eventos clínicos.

Resposta correta: E