Larxel/healthqa-br huggingface dataset:
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Sobre o índice glicêmico dos alimentos, assinale a afirmativa correta.

A) O pão francês, o chocolate ao leite e as frutas são exemplos de alimentos de baixo índice glicêmico.
B) Os alimentos classificados com alto índice glicêmico promovem aumento da concentração de glicose nas fezes.
C) Os alimentos de baixo índice glicêmico, se comparados aos de alto índice glicêmico, elevam mais a secreção de insulina, principal hormônio envolvido no controle da glicemia.
D) A compreensão da classificação dos alimentos de baixo e alto índice glicêmico é a única estratégia eficiente do nutricionista para controlar os picos insulinêmicos.
E) O índice glicêmico representa a velocidade com que os carboidratos são digeridos e absorvidos para o sangue.

Resposta correta: E
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Durante um exame, foi retirada uma enzima digestiva de um determinado órgão de um cachorro. Esta enzima foi colocada juntamente com determinados alimentos em 4 tubos de ensaio, como apresentado no quadro abaixo.

Tubo de ensaio | Alimento | pH
---|---|---
| | Pão francês | 3,0
II | Pão francês | 9,0
III | Peito de frango | 3,0
IV | Peito de frango | 9,0

Após 12 horas em temperatura ótima, houve a digestão em apenas um tubo.
Assinale a opção que indica o tubo em que ocorreu a digestão, o órgão do qual ela foi retirada e o nome da enzima.

A) Tubo IV - estômago - pepsina.
B) Tubo III - estômago - pepsina.
C) Tubo I-boca - amilase salivar.
D) Tubo II - boca - amilase salivar.
E) Tubo II - intestino delgado - tripsina.

Resposta correta: B
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Os minerais possuem funções importantes no organismo e, por essa razão, necessitam obrigatoriamente ser consumidos diariamente na alimentação. O cálcio e o fósforo correspondem a quase todo o montante de minerais do organismo.
Em relação aos minerais, assinale a afirmativa correta.

A) O fósforo é importante para o crescimento linear, sendo fundamental para crianças e adolescentes; entretanto, sua deficiência é bastante comum nestas faixas etárias, devendo ser consumido em grandes quantidades.
B) A principal função do fósforo é na formação dos ossos e dentes, devendo ser consumido em grandes quantidades, principalmente nos alimentos de origem vegetal, já que sua deficiência é comum.
C) O cálcio esquelético permutável é estável nos ossos e não disponível à regulação da homeostase do cálcio sanguíneo via regulação hormonal do paratormônio.
D) O fitato/ácido fítico é um potente agente quelante dos minerais catiônicos bivalentes formando complexos insolúveis na luz intestinal e, consequentemente, diminuindo a absorção intestinal desses minerais.
E) A vitamina D aumenta a absorção intestinal de cálcio e fósforo, além de incorporá-los aos ossos, juntamente com a ação da vitamina E.

Resposta correta: D
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Para a formação dos eritrócitos, duas vitaminas hidrossolúveis fazem parte do processo de eritropoiese: a vitamina B12 e o ácido fólico.
Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I. As duas vitaminas são necessárias para a formação dos eritrócitos na medula óssea, bem como outros tecidos, como sistemas nervoso e digestório, para 0 seu bom funcionamento.
II. A deficiência dessas vitaminas caracteriza-se por manchas hemorrágicas subcutâneas, sangramento das gengivas e perda de dentes.
III. No estado deficitário, os eritrócitos são liberados em menor número no sangue e, em geral, de tamanho maior e incapazes de transportar o oxigênio.
Está correto o que se afirma em

A) II, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: C
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Na Resolução 600 do Conselho Federal de Nutricionistas (CFN) são definidas as áreas de atuação do nutricionista e são estabelecidas as subáreas de atuação do nutricionista clínico.
http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=600
Considerando as áreas de atuação da nutrição clínica, analise as afirmativas a seguir:
I. Na Assistência Nutricional e Dietoterápica em Hospitais e Clínicas em geral, o nutricionista deverá elaborar a prescrição dietética com base nas diretrizes do diagnóstico de nutrição, doenças associadas e considerando as interações drogas/nutrientes e nutriente/nutriente.
II. Na Assistência Nutricional e Dietoterápica em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI), o nutricionista deverá elaborar relatórios técnicos de não conformidades e respectivas ações corretivas.
III. Na Assistência Nutricional e Dietoterápica em Ambulatórios e Consultórios, o nutricionista deverá registrar, em prontuário dos clientes, a prescrição dietética e a evolução nutricional de acordo com protocolos preestabelecidos.
Está correto o que se afirma em

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: C
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Em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), ο nutricionista desempenha um papel fundamental no cuidado nutricional dos pacientes. Esses idosos institucionalizados apresentam, com frequência, diversas doenças, além de necessidades nutricionais específicas relacionadas ao envelhecimento. O nutricionista colabora com a equipe interdisciplinar para garantir que a alimentação oferecida seja adequada às necessidades individuais de cada residente, promovendo a saúde e a qualidade de vida na terceira idade.
Quanto à atuação do nutricionista clínico na equipe multidisciplinar de uma ILPI, assinale a afirmativa correta.

A) Orienta e supervisiona a distribuição de dietas orais e enterais, excluindo a análise do percentual de aceitação e tolerância alimentar.
B) Registra o diagnóstico inicial no prontuário do idoso, não havendo a necessidade de realizar periodicamente a evolução nutricional, de acordo com protocolos preestabelecidos pela Unidade de Nutrição e Dietética (UND).
C) Realiza a triagem de risco nutricional quando da admissão do idoso e elaborar o diagnóstico de nutrição.
D) Abstem-se de atuar com a equipe multiprofissional para definir procedimentos complementares à prescrição dietética.
E) Evita, por meio da alimentação, os princípios da tecnologia assistiva para favorecer a dependência do paciente.

Resposta correta: C
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Com base na Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes Melittus (2023), a Terapia Nutricional no tratamento do Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) envolve desafios significativos que desempenham um papel fundamental na obtenção e manutenção do controle da glicemia.
Com base nessa terapia nutricional, analise as alternativas a seguir.
I. Recomenda-se o uso de fibras dietéticas na quantidade 14g/1000kcal, com um mínimo de 25g por dia, para melhorar o controle glicêmico e atenuar hiperglicemia pós-prandial.
II. Em relação à ingestão de gorduras, deve-se priorizar o uso de ácidos graxos mono e poliinsaturados por estarem associados à menor incidência de doenças cardiovasculares.
III. Em pessoas com DM2 e função renal preservada, recomenda- se o consumo de proteínas entre 25 a 30% do valor energético total diário, podendo variar entre 2 a 2,5g/kg/dia.
Está correto o que se afirma em

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: B
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Maria, 32 anos, casada, sem filhos, sedentária, menstruação regular, trabalha em serviço administrado em home office. Ela comparece à consulta de nutrição em um Centro de Saúde com histórico de obesidade desde a adolescência, queixa de constipação, evacuação em dias alternados (escala de Bristol tipo 2). Relata que durante a pandemia de Covid-19 teve ganho corporal de 10 quilos.
Ao exame físico, apresenta Índice de Massa Corpórea de 34kg/m², pressão arterial de 120 por 70mmHg, glicemia de jejum de 120mg/dL. Apresenta alto consumo de ultraprocessados e baixo consumo de frutas e hortaliças.
Considerando-se o quadro clínico da paciente, assinale a conduta inicial mais adequada.

A) Solicitar exames complementares, como hemoglobina glicada e perfil lipídico; estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equações de predição Harris-Benedict (1919) ou a equação de Mifflin-St. Jeor (1990), com o peso atual para estimar a Taxa de Metabolismo em Repouso e depois aplicar fator atividade.
B) Solicitar exames complementares, como hemoglobina glicada e perfil lipídico; estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equação de predição de Penn State University, com o peso ideal para estimar a Gasto Energético Total.
C) Solicitar exames complementares, como bioimpedância regional (membros inferiores); estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equação de predição Schofield (1985), com o peso ideal para estimar a Gasto Energético Total.
D) Solicitar exames complementares, como bioimpedância regional (membros superiores); estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equação de predição de FAO/WHO (1985), com o peso ideal para estimar a Gasto Energético Total.
E) Solicitar exames complementares, como bioimpedância tetrapolar; estabelecer estratégias de educação nutricional; diminuir a densidade energética da dieta respeitando a palatabilidade, utilizando equação de predição de Holliday e Segar (1957), com o peso ideal para estimar a Gasto Energético Total.

Resposta correta: A
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João, um homem de 30 anos, busca assistência nutricional devido a sintomas gastrointestinais persistentes, incluindo desconforto abdominal, irregularidades nas evacuações e perda de peso recente (15kg em 3 meses). O cliente relata histórico de intolerância à lactose.
Durante a consulta médica foi diagnosticado Doença Inflamatória Intestinal.
Sobre o caso narrado, assinale a opção que indica a fase do fluxo de assistência a ser adotada.

A) Avaliação.
B) Diagnóstico.
C) Intervenção.
D) Monitoramento.
E) Orientação.

Resposta correta: C
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A Alimentação Cardioprotetora Brasileira foi elaborada com base nas recomendações nutricionais para o manejo e controle das doenças cardiovasculares e seus fatores de risco.
Ministério da Saúde, Hospital do Coração. Alimentação Cardioprotetora: Manual de orientações para os profissionais de saúde da Atenção Básica, 2018.
Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I. As orientações descritas nesse material não incluem as demais doenças cardíacas, como a insuficiência cardíaca e as arritmias.
II. As orientações desse material podem ser indicadas para pessoas com fatores de risco cardiovascular relacionados à alimentação, como hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, diabetes tipo 2, sobrepeso e obesidade.
III. Para os portadores de diabetes tipo 1, esse material pode ser utilizado com adaptações, como contagem de carboidrato, horário e dose de insulina.
Está correto o que se afirma em:

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: E
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De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Sobrepeso e Obesidade em Adultos, do Ministério da Saúde, há recomendações específicas para o tratamento não farmacológico.
Ministério da Saúde. Portaria MS No 153/2020. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Sobrepeso e Obesidade em Adultos.
Sobre o tema, analise as afirmativas a seguir.
I. Perdas de peso corporal decorrentes de dieta ou exercício físico resultam na melhoria em diversos aspectos da qualidade de vida em pessoas com excesso de peso ou obesidade.
II. O consumo de alimentos ultraprocessados está associado ao desenvolvimento de DCNT, incluindo obesidade.
III. Dietas muito restritivas, podem representar riscos à populações vulneráveis, portanto um planejamento alimentar mais rígido, que objetive mudanças mais radicais, geralmente obtém mais sucesso.
Está correto o que se afirma em

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: B
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Sobre as recomendações de terapia nutricional para o paciente crítico, segundo as diretrizes BRASPEN, de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023), analise as afirmativas a seguir.
I. Deve-se utilizar ferramentas de triagem nutricional adaptadas a pacientes críticos, para reconhecer brevemente pacientes em processo de desnutrição inicial ou já desnutridos.
II. A monitorização da oferta proteica em pacientes críticos é recomendada porque a oferta proteica inadequada influencia no desfecho do paciente crítico, o que justificaria seu monitoramento.
III. A avaliação nutricional deve ser realizada após a triagem nutricional, durante as primeiras 72h de admissão na UTI, devendo ser repetida diariamente.
Está correto o que se afirma em

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: E
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O câncer é uma doença crônica complexa, caracterizada pelo crescimento celular desordenado, rápido e invasivo, alterando o seu material genético. O tratamento pode ser curativo ou paliativo; sistêmico ou cirúrgico. O indivíduo com diagnóstico oncológico pode enfrentar complicações que impactam negativamente seu estado nutricional. O déficit do estado nutricional está associado à diminuição da resposta ao tratamento e da qualidade de vida do paciente. Diante disso, é essencial que o plano de tratamento nutricional seja embasado em diretrizes e consensos nacionais de nutrição oncológica.
Em relação à triagem e à avaliação nutricional, analise as afirmativas a seguir.
I. O momento da triagem deve ser no diagnóstico do paciente, no ambulatório, na admissão, ou ao primeiro contato com o paciente durante a internação em até 48 horas, e deve ser repetida somente nos casos considerados em risco nutricional na primeira avaliação.
II. A avaliação do estado nutricional mais abrangente, de pacientes com câncer, deve ser realizada em todos que foram identificados em risco nutricional.
III. Os pacientes diagnosticados com risco nutricional devem ser monitorados periodicamente com visitas à beira leito, com investigação da ingestão oral, tolerância da terapia enteral, e caso seja necessário, com avaliação de sinais e sintomas.
Está correto o que se afirma em

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: D
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M.L.A., 53 anos, sexo feminino, com diagnóstico de câncer de esôfago. Primeira consulta no ambulatório de nutrição oncológica: queixa principal de astenia e disfagia para sólidos, iniciada há 4 meses.
Na anamnese nutricional, informa peso habitual de 63kg, nega etilismo, refere tabagismo ativo. Atualmente peso corporal de 43kg. Refere boa aceitação alimentar para preparações liquidificadas. A equipe informou que a paciente será submetida à cirurgia de esofagectomia total em 15 dias.
Sobre as necessidades nutricionais da paciente com câncer, candidata à cirurgia, analise as afirmativas a seguir.
I. A dieta via oral deve ser modificada e a TNO (Terapia Nutricional Oral) pode ser iniciada para garantir uma ingestão adequada de todos os nutrientes, evitando déficits nutricionais.
II. A dieta imunomoduladora deve ser prescrita apenas para os pacientes com câncer gravemente desnutridos, que estão em acompanhamento nutricional ambulatorial por um período mínimo de 5 a 7 dias no pré-operatório.
III. No pós-operatório deve-se iniciar a dieta precocemente nas primeiras 12 a 24 horas na presença de estabilidade hemodinâmica, independentemente da via de alimentação.
Está correto o que se afirma em

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: C
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Em pacientes com câncer avançado, é comum observar uma diminuição na capacidade funcional e desequilíbrios metabólicos, promovendo ainda mais anorexia, fadiga e perda de massa muscular.
A terapia nutricional (TN) englobando suplemento nutricional oral, nutrição enteral e parenteral, pode ser administrada em cuidado paliativo com potencial aumento de sobrevida e qualidade de vida em pacientes específicos.
Considerando a terapia nutricional (TN) para um paciente com baixa expectativa de vida, analise as afirmativas a seguir.
I. Os objetivos da terapia nutricional em cuidados paliativos mudam conforme a doença avança e a condição clínica do paciente se altera, portanto deve ser reavaliada periodicamente.
II. A terapia nutricional oral, enteral ou parenteral, associadas ou isoladas devem ser consideradas até a fase final da vida, devido aos benefícios que trará ao paciente.
III. Caso o prognóstico do paciente não esteja claramente definido, a terapia nutricional poderá ser indicada de forma experimental. Deverá ser suspensa se os objetivos da indicação não forem alcançados ou na presença de complicações provenientes desse tratamento.
Está correto o que se afirma em.

A) I, apenas.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III.

Resposta correta: C
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Uma adolescente de 16 anos foi diagnosticada com anorexia nervosa há 2 anos, e atualmente vem apresentando algumas complicações clínicas decorrentes do quadro de desnutrição.
Assinale a opção que indica, corretamente, 4 complicações que podem estar associadas ao diagnóstico da paciente.

A) Diminuição da pressão arterial, lanugo, intolerância ao frio e constipação intestinal.
B) Aumento da pressão arterial, lanugo, intolerância ao frio e constipação intestinal.
C) Diminuição da pressão arterial, pele oleosa, intolerância ao frio e diarreia.
D) Diminuição da pressão arterial, lanugo, calor excessivo e constipação intestinal.
E) Aumento da pressão arterial, aumento no crescimento de pelos, calor excessivo e constipação intestinal.

Resposta correta: A
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Uma bailarina de 20 anos está preocupada com seu peso, porque sua professora fez um comentário sobre seu corpo, que a deixou desconfortável. Desde então, começou a apresentar uma preocupação excessiva com sua alimentação, seguindo um ciclo diário de muito sofrimento, conhecido como o ciclo típico da Bulimia Nervosa (BN).
Assinale a opção que mostra a ordem correta do ciclo típico da BN.

A) Desconforto com a imagem corporal → restrição alimentar → sofrimento e sentimento de raiva exagero alimentar → culpa comportamentos compensatórios se alimenta novamente para se confortar → desconforto com a imagem corporal.
B) Desconforto com a imagem corporal → restrição alimentar → exagero alimentar culpa desconforto com a imagem corporal.
C) Restrição alimentar → sofrimento e sentimento de raiva → exagero alimentar → culpa → comportamentos compensatórios → desconforto com a imagem corporal.
D) Exagero alimentar sofrimento e sentimento de raiva restrição alimentar → exagero alimentar.
E) Exagero alimentar culpa desconforto com a imagem corporal comportamentos compensatórios restrição alimentar → exagero alimentar.

Resposta correta: A
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Uma mulher adulta, de 43 anos, foi diagnostica com Transtorno da Compulsão Alimentar (TCA).
Assinale a opção que apresenta características comuns em pacientes com diagnóstico semelhante.

A) Poucas tentativas de fazer dieta, baixa autoestima, rigidez excessiva, boa relação com comportamento alimentar, mas com importantes questões relacionadas à sua imagem corporal.
B) Diversas tentativas fracassadas de fazer dieta, com boa autoestima, impulsividade e dificuldade de controle, sofrimento em relação ao comportamento alimentar e questões com sua imagem corporal.
C) Diversas tentativas fracassadas de fazer dieta, com boa autoestima, rigidez excessiva, sofrimento em relação ao comportamento alimentar e questões com sua imagem corporal.
D) Diversas tentativas fracassadas de fazer dieta, baixa autoestima, impulsividade e dificuldade de controle, sofrimento em relação ao comportamento alimentar e questões com sua imagem corporal.
E) Poucas tentativas de fazer dieta, boa autoestima, rigidez excessiva, sofrimento em relação ao comportamento alimentar e questões com sua imagem corporal.

Resposta correta: D
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Paciente com 57 anos, tabagista e etilista crônico há 20 anos. Deu entrada no pronto-socorro com queixas de dor na parte superior do abdômen, com piora após as refeições, náuseas, vômitos e esteatorreia há duas semanas. Refere inapetência na última semana e perda de peso involuntária.
Ao exame físico encontrava-se ictérico e emagrecido. Após avaliação médica e realização de exames bioquímicos e complementares foi diagnosticada pancreatite crônica agudizada, com insuficiência pancreática (exócrina). Segundo avaliação nutricional, encontrava-se com desnutrição proteico-calórica. O paciente foi internado para tratamento médico, permanecendo em jejum por 24 horas. Após esse período o médico responsável liberou a dieta via oral diante da sua melhora clínica.
Nesse contexto, no que diz respeito ao tratamento médico e à terapia nutricional adotada, assinale a alternativa correta.

A) Suplementos nutricionais orais (ONS) devem ser prescritos mesmo se a nutrição oral for suficiente para atingir as metas de calorias e proteínas.
B) As enzimas pancreáticas não precisam ser suplementadas em pacientes com insuficiência pancreática exócrina óbvia para auxiliar no processo de digestão e prevenir a diarreia/esteatorreia.
C) Em pacientes com pancreatite crônica é desnecessária a restrição de gordura na dieta, mesmo que os sintomas de esteatorreia não possam ser controlados.
D) A prescrição dietética deverá ser de dieta hiperproteica, hipercalórica e hipolipídica, com aumento do fracionamento e redução do volume das refeições.
E) Na presença ou ausência de diarreia, indica-se suplementação de vitaminas hidrossolúveis e lipossolúveis, bem como dos minerais ferro, magnésio, selênio e zinco.

Resposta correta: D
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Um paciente foi internado na clínica médica devido a complicações da insuficiência hepática, diagnosticada há três anos.
Apresentava sinais de encefalopatia hepática leve, consciente, com reflexos de tosse e deglutição intactos/funcionantes e ascite refratária. Com inapetência e baixa aceitação alimentar há uma semana e dificuldade de evacuação (sem evacuar há quatro dias). Por meio da avaliação nutricional foi identificada desnutrição com importante depleção proteica muscular.
Nesse contexto, assinale a opção que indica a conduta dietoterápica.

A) O paciente deve ser alimentado via sonda nasogástrica, com fórmula enteral com alta densidade calórica, hipoproteica, hipolipídica, hipossódica, com aminoácidos de cadeia ramificada e com fibras, preferencialmente solúveis.
B) A ingestão de proteínas deve ser restrita para o paciente para reduzir a produção de amônia.
C) Para este paciente não é recomendado o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, apenas o uso de proteínas vegetais se faz suficiente.
D) O paciente não pode ser alimentado por via oral, mas sim por sonda nasogástrica, com fórmula enteral hidrolisada com alta densidade calórica.
E) O paciente pode se alimentar por via oral e não deve permanecer períodos prolongados sem comer, devendo realizar seis refeições ao dia, para melhorar o estado nutricional e o nível de proteína corporal total.

Resposta correta: E