Larxel/healthqa-br huggingface dataset:
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

O médico radiologista deve estar capacitado para eventuais complicações das reações alérgicas aos meios de contrastes.
Quando um paciente apresenta sibilos e estridor laríngeo após o exame de tomografia computadorizada de tórax com contraste, é correto afirmar que ele sofreu uma reação:

A) grave ao meio de contraste, devendo receber tratamento imediato;
B) grave e não relacionada ao contraste, sendo o tratamento inicial o uso de corticoide;
C) moderada causada pela ansiedade, devendo-se apenas tranquilizar o paciente num ambiente calmo;
D) leve e esperada, sendo que o médico radiologista não precisa se preocupar;
E) leve, sendo a recomendação padrão deixar o paciente em observação por cerca de 20 minutos antes de liberá-lo para casa.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Um paciente de 63 anos, tabagista, procurou um médico generalista porque sentiu "inchaço” na região da lateral da face à direita. Ao exame físico, nota-se volumoso nódulo indolor na parótida direita. O paciente nega perda ponderal. Foi solicitada ultrassonografia de glândulas salivares com Doppler, cujo laudo foi: "imagem ovoide, de margens bem definidas, conteúdo heterogêneo predominantemente cístico, associado a fluxo vascular ao Doppler em seus componentes sólidos, sem evidenciar reforço acústico posterior ou calcificações, localizado na topografia da parótida direita, de distribuição predominantemente caudal, medindo cerca de 4 cm em seu maior eixo".
De acordo com os dados clínicos e achados ultrassonográficos, sugere-se o diagnóstico de:

A) lipoma;
B) oncocitoma;
C) schwannoma;
D) tumor de Warthin;
E) carcinoma adenoide cístico.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Radiologia e Diagnóstico por Imagem

Uma paciente de 34 anos, G1 PO AO, com 32 semanas de gestação, é submetida a ultrassonografia de terceiro trimestre. Nega sangramentos ou dor em baixo ventre. Durante o exame ultrassonográfico, é visualizada uma massa hipoecoica, arredondada, de bordos bem definidos, localizada próximo à inserção do cordão umbilical, associada a áreas anecoicas de permeio, que apresentam fluxo vascular ao Doppler colorido em seu interior.
Considerando-se o caso clínico e os achados de imagem, o diagnóstico mais provável é:

A) teratoma placentário;
B) metástase placentária;
C) hematoma placentário;
D) corioangioma placentário;
E) coriocarcinoma placentário.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Cardiologia

Uma paciente diabética, hiperuricêmica e obesa, foi novamente admitida com insuficiência cardíaca descompensada. Durante a reconciliação medicamentosa, o seguinte medicamento associado à piora da retenção de líquidos foi identificado(a):

A) alopurinol;
B) metformina;
C) ibuprofeno;
D) semaglutida;
E) glifozina para diabetes.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um homem de 42 anos, portador do HIV diagnosticado há 3 anos, em uso de dolutegravir + lamivudina, em bom estado geral, com carga viral indetectável há 3 anos, IMC 36 kg/m² dá entrada na emergência com quadro súbito de palpitação, taquicardia, desconforto precordial e ritmo cardíaco irregular.
O ECG mostrou fibrilação atrial aguda, já que o paciente nega quadro semelhante anterior e era assintomático.
Nesse caso, a condição clínica associada a risco maior de fibrilação atrial é:

A) obesidade;
B) sedentarismo;
C) uso de betabloqueadores;
D) uso de amiodarona;
E) uso de antirretrovirais.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

A pontuação CHA2DS2-Vasc é utilizada na:

A) miocardite;
B) fibrilação atrial;
C) doença arterial periférica;
D) derrame pericárdico;
E) endocardite.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Homem de 51 anos procura serviço de emergência devido a quadro de dor torácica aguda intensa e palpitações. Ao exame físico, encontrava-se hipotenso, com hipofonese de bulhas cardíacas e pulso paradoxal. Foram diagnosticados pericardite aguda e derrame pericárdico.
Em relação à etiologia do derrame pericárdico, aquela que, sem tratamento, causa morte em 100% dos casos é a:

A) viral;
B) bacteriana;
C) urêmica;
D) tuberculosa;
E) pós-IAM.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um adolescente de 17 anos, saudável e de compleição física leptossômica, ao jogar futebol apresentou dor torácica súbita, palpitações e dispneia moderada. Não houve trauma em tórax durante a partida. Foi levado ao pronto-socorro, pois os sintomas não melhoravam.
O diagnóstico mais provável é:

A) tromboembolismo pulmonar;
B) infarto agudo do miocárdio;
C) pneumotórax espontâneo;
D) síndrome de Tietze;
E) síndrome do coração partido.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Uma mulher de 35 anos com diagnóstico de feocromocitoma encontra-se em pré-operatório em fase de realização de exames complementares para o risco cirúrgico. Apresentou crise hipertensiva grave com cefaleia, sudorese e mal-estar geral, sendo levada ao serviço de emergência mais próximo. Durante um atendimento na emergência, foi administrada uma droga que resultou em piora dos sintomas.
A droga em questão é:

A) clonidina;
B) anlodipino;
C) doxasozina;
D) esmolol;
E) nitroprussiato.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um homem de 50 anos, vítima de atropelamento, é levado ao serviço de emergência pelo SAMU. Dá entrada no hospital com abertura ocular responsiva a estímulos verbais, confuso, porém com resposta motora a comandos verbais.
Na Escala de Coma de Glasgow, o paciente apresenta a pontuação de:

A) 9;
B) 10;
C) 11;
D) 12;
E) 13.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Uma jovem de 21 anos dá entrada na emergência com quadro de edema labial intenso, dor abdominal moderada, lúcida, orientada e normotensa.
Refere que já teve crises anteriores semelhantes e que o tratamento habitual para urticária/angioedema não é efetivo, já que é portadora de angioedema hereditário tipo 1.
Das drogas abaixo, a que deve ser utilizada no momento é:

A) micofenolato;
B) icatibanto;
C) metilpredinisolona;
D) omalizumabe;
E) abatacepte.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um homem de 60 anos com quadro de dor torácica tipo pleurítica à direita, tosse seca, dispneia leve e taquicardia dá entrada em serviço de emergência. Após o exame físico, ECG, radiografia de tórax e análise laboratorial, foi feito o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar. A angiotomografia de tórax mostrou uma discreta falha de enchimento de artéria pulmonar. No escore PESI, a pontuação é menor que 65 pontos.
Entre as condutas citadas abaixo, aquela que deve ser iniciada prontamente é:

A) varfarina como anticoagulação oral exclusiva com controle da dose pelo INR;
B) apixabana como anticoagulação oral exclusiva na dose de 5 mg a cada 12 horas;
C) enoxaparina subcutânea na dose de 5 mg/kg a cada 24 horas;
D) dabigatrana como anticoagulação oral exclusiva na dose de 150 mg a cada 12 horas;
E) rivaroxabana como anticoagulação oral exclusiva na dose de 15 mg a cada 12 horas.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Mulher de 37 anos foi encaminhada do consultório à unidade de emergência por seu médico pessoal por apresentar dor torácica precordial, de início há poucas horas, e palpitações. A hipótese diagnóstica do médico assistente foi de miocardite aguda devido ao uso de epirrubicina.
Em relação a essa condição patológica aguda, é correto afirmar que:

A) a alteração no ECG mais comum é a fibrilação atrial aguda;
B) a elevação dos peptídeos natriuréticos é patognomônica;
C) infecção por vírus da hepatite B é causa comum;
D) dosagem da troponina normal exclui o diagnóstico;
E) ao ECG a elevação do segmento ST-T é tipicamente côncava.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um jovem de 20 anos portador de diabetes mellitus tipo 1, com controle clínico inadequado, dá entrada em serviço de emergência com quadro de náuseas, vômitos, dor abdominal, desidratação, sede intensa e taquipneia. A equipe clínica faz o diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD) e inicia prontamente o tratamento.
Sobre essa situação clínica, é correto afirmar que:

A) hiperfostatemia é causa comum de morte na CAD;
B) cetonemia > 10 mmol/L;
C) a dose inicial de insulina regular é de 0,1 unidades/kg/h;
D) o déficit estimado de água na CAD é de cerca de 200 mL/kg;
E) a cetonúria é importante para monitorar a resposta ao tratamento da CAD.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Uma funcionária da limpeza de um hospital sofreu acidente perfurocortante com agulha ao manipular sacos de lixo hospitalar. Procurou assistência na própria instituição, onde foi iniciado o protocolo de profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP). A trabalhadora é hipertensa, faz uso de losartana e tem epilepsia em tratamento regular com oxcarbazepina.
Em relação à prevenção da infecção pelo HIV, a conduta correta no caso é:

A) iniciar esquema de PEP com tenofovir/entricitabina por 28 dias;
B) acolher e orientar paciente e não iniciar PEP;
C) iniciar esquema de PEP com tenofovir/lamivudina e dolutegravir por 28 dias;
D) iniciar esquema de PEP com tenofovir/lamivudina, darunavir e ritonavir por 28 dias;
E) iniciar esquema de PEP com zidovudina/lamivudina/lopinavir e ritonavir por 28 dias.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um homem de 45 anos dá entrada na emergência com quadro de cefaleia intensa, fotofobia, febre baixa e náuseas. Histórico de dois episódios de crise convulsiva no dia anterior. Os sinais e sintomas tiveram evolução progressiva nos últimos 10 dias.
Ao exame, apresentava-se lúcido, orientado, normotenso, levemente hipocorado, sonolento, sem rigidez de nuca e com candidíase oral. Os exames laboratoriais de sangue básicos não mostravam alterações, exceto linfopenia.
O diagnóstico mais provável é:

A) meningite meningocócica;
B) intoxicação com chumbo;
C) meningite criptocócica;
D) neurotoxoplasmose;
E) abscesso cerebral.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Jovem com 25 anos de idade, com tentativa de autoextermínio, ingeriu moderada quantidade de um produto inseticida à base de carbamato. Admitido na sala vermelha clínica de uma emergência, foram observados, ao exame físico, confusão mental e agitação psicomotora, bradicardia, estertores crepitantes, bolhosos e difusos em ambos hemitórax, pupilas puntiformes, sialorreia, miofasciculações, além de incontinência urinária e fecal com diarreia e vômitos.
O antídoto de escolha é a atropina, na seguinte dose:

A) 1 mg/kg em dose única;
B) 1 a 2 mg, via intramuscular ou preferencialmente venosa, a cada 10 minutos até sinais de atropinização;
C) 2 mg, via intravenosa, a cada 20 minutos ou 1 mg, via intramuscular, a cada 30 minutos até atropinização;
D) 2 mg/kg/minuto em bomba infusora, até diminuição da salivação, melhora do padrão respiratório e boca seca;
E) dose inicial de 3 mg endovenoso, administrado rapidamente, ir dobrando a dose em seguida a cada 5 minutos até o paciente ter sinais de atropinização.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

A cólica nefrética é causa comum de urgência médica, principalmente no verão. É mais prevalente em homens, e pacientes com episódios prévios têm alta chance de recorrência.
Em relação a essa condição, é correto afirmar que:

A) a tomografia computadorizada com contraste é o exame de escolha para o diagnóstico de litíase renal;
B) a tansulosina não causa aumento de chance de eliminação dos cálculos ureterais;
C) a ondansetrona não deve ser usada como antiemético;
D) os opioides são a primeira escolha para o tratamento da dor;
E) a baixa ingestão de cálcio aumenta o risco de nefrolitíase e cólica nefrética.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Paciente de 34 anos com histórico de epilepsia, em uso de carbamazepina há 3 anos, interrompeu tratamento por conta própria. Evoluiu com crise convulsiva tônico-clônica generalizada, sendo admitido em estado pós-ictal. Entretanto, apresentou nova crise convulsiva na sala de emergência, não tendo sido possível estabelecer acesso venoso imediato devido à intensidade das convulsões.
Nesse caso, a conduta mais indicada é:

A) diazepam intramuscular: dose inicial de 10 mg;
B) fenitoína em dose de ataque: 15-20 mg/kg de peso, via oral;
C) diazepam, dose inicial de 10 mg via retal;
D) fenobarbital 15 a 20 mg/kg de peso via oral;
E) propofol 20 ml através de catéter nasoentérico.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Durante o procedimento de intubação orotraqueal, há necessidade de proceder à sedoanalgesia do paciente. Para tanto existe um conjunto de drogas que devem ser bem manuseadas e indicadas para cada situação.
Entre os fármacos abaixo, aquele que pode resultar na "síndrome do tórax rígido" é o(a):

A) midazolam;
B) etomidato;
C) propofol;
D) fentanila;
E) succinilcolina.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

A peritonite bacteriana espontânea é uma das complicações mais comuns em pessoas com cirrose hepática.
Em relação a essa condição patológica, é correto afirmar que:

A) pode ocorrer em pacientes cirróticos sem ascite;
B) o tratamento de escolha é feito com cefalosporinas de 3ª geração;
C) a alta concentração de proteínas no líquido ascítico favorece a infecção;
D) a Klebsiella pneumoniae é o germe mais comum;
E) a febre geralmente está ausente do quadro.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Paciente admitido na emergência, com quadro de náusea, vômitos, astenia, anemia (hemoglobina 7.8 g/dL; hematócrito 24%), em exame realizado 2 dias antes, edema de membros inferiores, edema periobitário e hálito urêmico.
Pela descrição acima, o principal exame que deve ser realizado de imediato para evitar o iminente óbito do paciente é:

A) nível sérico de potássio;
B) nível sérico de sódio;
C) eletrocardiograma;
D) nível sérico de glicose;
E) hemograma completo.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Paciente com 52 anos de idade, sedentário, obeso, tabagista, etilista, dislipêmico, fez uso de sildenafila e, durante o ato sexual, apresentou dor de forte intensidade em precórdio com irradiação para membro superior esquerdo e região mentoniana, hipotensão, sudorese, taquicardia e palidez cutânea, saturação de oxigênio normal, náusea e vômitos. Foi submetido ao exame de eletrocardiograma, que detectou supradesnivelamento de segmento ST nas derivações V1 a V6.
A melhor conduta inicial para abordagem e decisão terapêutica é:

A) dupla agregação plaquetária;
B) solicitar exame de enzimas cardíacas;
C) usar nitrato sublingual;
D) morfina na dose de 30 mg via oral;
E) oxigênio em máscara de alto fluxo a 15 ml/min.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Paciente com relato de hemiplegia em dimídio direito, desvio da comissura labial para esquerda e cefaleia, iniciados há aproximadamente 3 horas. A tomografia computadorizada de crânio exibiu ingurgitamento da artéria cerebral média esquerda e apagamento dos sulcos corticais à esquerda. Foi decidido que o paciente deveria ser submetido a trombólise.
A contraindicação absoluta ao uso de trombolíticos é:

A) neoplasia no sistema central ou lesão vascular;
B) hipertensão arterial não controlada (pressão arterial sistólica > 180 mmHg ou diastólica > 100 mmHg);
C) gravidez;
D) úlcera péptica ativa;
E) exposição prévia a estreptoquinase (somente para uso de estreptoquinase).

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

O uso do paracetamol em dose superior a 4 g em 24 horas ou utilização por tempo prolongado podem causar danos em órgão nobre.
O órgão em questão e o antídoto são, respectivamente:

A) coração e corticoides;
B) pulmão e broncodilatadores;
C) rim e betabloqueadores;
D) fígado e acetilcisteína;
E) pâncreas e inibidor de bomba de prótons.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

A inalação de crack pode causar um espectro de síndromes pulmonares agudas, incluindo infiltração pulmonar com eosinofilia, pneumotórax e pneumomediastino, bronquiolite obliterante e insuficiência respiratória aguda associada a dano alveolar difuso e hemorragia alveolar.
As drogas de escolha para tratamento das lesões pulmonares associadas ao uso de crack são:

A) antibióticos e aminofilina;
B) betabloqueador e montelucaste;
C) brometo de ipatrópio e bamifilina;
D) corticosteroides e beta2 agonistas;
E) bromexina e acetilcisteína.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Em 22/08/2024, foi noticiado um caso de um homem, de 58 anos de idade, que levou uma cobra à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Guarujá (SP) após ser mordido na mão direita. O médico plantonista identificou o animal como uma jararaca.
Neste caso, o plantonista optou pelo uso de soro:

A) antielapídico;
B) antilaquético;
C) anticrotálico;
D) antibotrópico;
E) antilatrodectus.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um eletricista, previamente hígido, com 28 anos de idade, sofreu choque elétrico durante sua atividade laborativa dentro da unidade hospitalar. Foi prontamente admitido no pronto-socorro em PCR. Ao usarem o desfibrilador, foi constatado que o paciente se encontrava em assistolia.
O tipo de corrente que causa assistolia em pacientes vítimas de choque elétrico é:

A) baixa tensão de corrente alternada;
B) alta tensão de corrente alternada e corrente contínua;
C) tensão inferior a 220 v, apenas;
D) tensão inferior a 220 v e contato com a água;
E) independe da tensão elétrica.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Paciente do sexo masculino, 26 anos de idade, sem comorbidades, comparece ao pronto-socorro simulando desmaio e com tremores em pálpebras e em mãos. Após abordagem inicial pela equipe médica, o paciente apresentou agitação psicomotora e choro lábil, referindo estresse emocional durante atividade laborativa; porém, encontrava-se lúcido, orientado e com queixas de cefaleia leve. Os sinais vitais mostraram: frequência cardíaca 120 bpm, frequência respiratória 26 incursões por minuto e pressão arterial 190 x 100 mmHg.
O diagnóstico da condição nosológica e a conduta mais apropriada para o caso são, respectivamente:

A) urgência hipertensiva; repouso e/ou tranquilizantes;
B) pseudocrise hipertensiva; repouso e/ou tranquilizantes;
C) emergência hipertensiva; medicação anti-hipertensiva oral;
D) emergência hipertensiva com encefalopatia; medicação anti- hipertensiva venosa;
E) emergência hipertensiva com edema agudo de pulmão; medicação anti-hipertensiva venosa.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um paciente em tratamento para leucemia foi tratado com quimioterapia há 6 dias, evoluindo com febre de 39,5 °C, adinamia, mal-estar e taquicardia, hipotensão e palidez cutânea. Foi orientado pelo hematologista a comparecer com urgência a um pronto-socorro em caso de febre. O hemograma revelou leucopenia com contagem de segmentados = 100 células/mm³.
Nessa situação, a conduta imediata é iniciar antibioticoterapia com:

A) cefepime;
B) sulfametoxazol + trimetoprima;
C) amoxicilina + clavulanato;
D) cefazolina;
E) claritromicina.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um paciente de 45 anos foi admitido em pronto-socorro às 2 horas da manhã, com episódio de dor periorbital unilateral, grave congestão nasal ipsilateral, rinorreia, lacrimejamento, vermelhidão do olho e síndrome de Horner (ptose, meiose pupilar e anidrose facial ou hipoidrose), com 1 hora de evolução.
O paciente estava inquieto e agitado, gritando de dor. Negava episódios semelhantes anteriores. O plantonista administrou oxigênio 100% sob máscara de alto fluxo, a 15 ml/min, por 15 minutos, com melhora.
A cefaleia em questão é:

A) cefaleia tensional;
B) enxaqueca;
C) cefaleia em salvas;
D) cefaleia da arterite de células gigantes;
E) cefaleia sinusal.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Paciente portador de insuficiência cardíaca congestiva é admitido com hipotensão (70 x 30 mmHg), cianose central, dispneia, bradicardia, edema de membros inferiores, estertores crepitantes bibasais. Foi necessário proceder a intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
Nesse caso, as drogas vasoativas mais indicadas são:

A) dobutamina;
B) vasopressina;
C) norepinefrina;
D) epinefrina;
E) dobutamina associada a norepinefrina.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, caracterizada por exacerbações de hiper-reatividade das vias aéreas, causando dispneia, tosse, sibilos, obstrução variável ao fluxo aéreo e opressão torácica. Normalmente é reversível, mas pode ser grave e fatal.
Nos casos graves de crises de exacerbação da asma, com baixa resposta aos tratamentos convencionais, a droga utilizada que mostrou diminuir a necessidade de internação hospitalar é:

A) sulfato de magnésio;
B) zafirlucaste;
C) teofilina;
D) omalizumabe;
E) benralizumabe.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Adolescente comparece à emergência apresentando ferida em região da panturrilha atribuída a mordedura de cão. Nesse caso, foi prescrita amoxicilina/clavulanato.
O germe mais associado às mordeduras de cães é:

A) Pastereulla multicida;
B) Staphylococcus aureus;
C) Streptococcus agalactiae;
D) Streptococcus pneumoniae;
E) Aeromonas hydrophila.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

A medicação mais indicada para sedação de pacientes hipotensos que serão intubados na emergência, que se caracteriza por não apresentar efeitos cardiovasculares significativos e ter rápido início de ação e meia-vida curta, é:

A) etomidato;
B) midazolam;
C) fentanil;
D) propofol;
E) succinilcolina.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Mulher jovem comparece à emergência após relato de violência sexual.
Para profilaxia da gonorreia, utiliza-se:

A) metronidazol;
B) ceftriaxona + azitromicina;
C) azitromicina;
D) benzilpenicilina;
E) tetraciclina.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

Um paciente, com 35 anos de idade, foi encontrado em via pública apresentando alteração do estado mental (delirium ativo), tremores e rigidez muscular em "roda dentada", sialorreia, disartria e disfagia. Foi também observada febre de 41 °C, taquicardia, hipertensão arterial e taquipneia (73%).
Uma opção terapêutica na emergência é:

A) perfenazina;
B) flufenazina;
C) clozapina;
D) dantrolene;
E) domperidona.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Medicina de Emergência

A crise tireotóxica (ou tempestade tireotóxica) corresponde a uma situação de exacerbação súbita das manifestações clínicas do hipertireoidismo, com descompensação de múltiplos sistemas e risco de morte.
Atualmente ocorre como uma complicação do hipertireoidismo inadequadamente tratado, ou associada a algum fator precipitante de piora, frequentemente infecções. Sua mortalidade, entretanto, permanece elevada: estudos japoneses exibem mortalidade > 10%, taxa que pode ultrapassar 20% a 30% nos casos em que não há tratamento precoce.
Várias drogas são utilizadas no tratamento da crise tireotóxica; entretanto, aquele que aumenta o clearance do hormônio tiroidiano é o(a):

A) ácido iopanoico;
B) propranolol;
C) propiltiouracil;
D) metimazol;
E) colestiramina.

Resposta correta: E