Larxel/healthqa-br huggingface dataset:
Enare Residência Médica 2024 — Foniatria

Um paciente de 30 anos tem história de hipoacusia na orelha esquerda desde o nascimento; porém, devido a problemas financeiros a e familiares, a hipoacusia nunca foi investigada.
Ao exame, verificam-se otoscopia normal e audiometria com hipoacusia neurossensorial severa na orelha esquerda. Uma tomografia computadorizada de mastoide em corte coronal e axial evidenciou a cóclea e o vestíbulo formando uma cavidade cística à esquerda.
Diante do quadro exposto, concluiu-se que a etiologia da hipoacusia se deve a:

A) neurinoma do acústico;
B) fixação congênita do estribo;
C) aqueduto vestibular alargado;
D) displasia de Mondini;
E) síndrome de Usher.

Resposta correta: D
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Uma paciente de 65 anos comparece à consulta de otorrinolaringologia com queixa de zumbido pulsátil em orelha direita há 3 anos, sincrônico aos batimentos cardíacos. Relata plenitude aural à direita e hipoacusia à direita. Tem vertigem ocasionalmente. Ao exame, verificam-se otoscopia direita com tumoração avermelhada retrotimpânica e otoscopia esquerda normal.
De acordo com o descrito, a principal hipótese diagnóstica para o caso é:

A) colesteatoma adquirido;
B) granuloma de conduto;
C) malformação de cadeia ossicular;
D) timpanoesclerose;
E) glomus timpânico.

Resposta correta: E
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Um paciente de 8 anos, com síndrome de Treacher Collins, microtia bilateral importante e atresia de conduto auditivo externo bilateralmente, apresenta hipoacusia condutiva moderada com gap aéreo ósseo maior que 30 dB e índice de reconhecimento de fala de 80% em ambas as orelhas.
A forma de reabilitação auditiva indicada para esse paciente é:

A) prótese total de cadeia ossicular;
B) aparelho de amplificação sonora individual;
C) prótese auditiva osteoancorada;
D) implante coclear;
E) prótese parcial de cadeia ossicular.

Resposta correta: C
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Um paciente de 57 anos realizou extração a dentária do primeiro molar superior esquerdo e notou, no pós-operatório, que, ao bochechar, havia saída de líquido pela fossa nasal esquerda.
Cerca de 2 semanas após o procedimento dentário, o paciente evoluiu com quadro de sinusite maxilar esquerda, sendo necessário o uso de antibiótico.
Frente à anamnese descrita, a principal hipótese para esse caso é:

A) fístula oroantral;
B) rinopatia alérgica;
C) displasia fibrosa;
D) pólipo antrocoanal;
E) carcinoma de seio maxilar.

Resposta correta: A
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Um paciente de 4 anos comparece a consulta ambulatorial com um quadro de hiperemia e edema na região pré-auricular direita e saída de secreção purulenta através de um pequeno orifício na região anterior da hélice à direita. A mãe relata um episódio semelhante a esse, há cerca de 1 ano.
Com base na história clínica, o provável diagnóstico é:

A) parotidite aguda;
B) higroma cístico;
C) cisto tireoglosso;
D) coloboma auris infectado;
E) linfadenite tuberculosa.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Foniatria

Um paciente de 8 anos queixa-se de pescoço inchado à direita.
Ao exame, verifica-se uma massa na região lateral do pescoço, indolor, não endurecida, localizada ao longo da borda anterior do músculo esternocleidomastoideo, próximo ao ângulo da mandíbula à direita.
Essa descrição é compatível com:

A) abscesso de Bezold;
B) angina de Ludwig;
C) linfoadenite aguda;
D) cisto tireoglosso;
E) cisto branquial.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Foniatria

Um paciente de 74 anos com quadro de tontura e instabilidade há 6 meses, sem náuseas, leva um exame de vectoeletronistagmografia com nistagmo espontâneo multidirecional, sem efeito inibitório da fixação ocular e com rastreio tipo IV.
Com base nos dados apresentados, a hipótese diagnóstica é de:

A) síndrome vestibular periférica irritativa;
B) síndrome vestibular periférica deficitária;
C) síndrome central;
D) exame normal;
E) vertigem posicional.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Foniatria

Uma paciente de 40 anos, previamente hígida, apresentou quadro de meningite bacteriana grave, com intubação orotraqueal e internação hospitalar por 3 semanas. Relatou que, assim que melhorou do quadro infeccioso, notou hipoacusia bilateral que impedia o entendimento das palavras, realizando comunicação por leitura labial. Ao exame, verifica-se que a otoscopia está normal e que a audiometria revela hipoacusia neurossensorial bilateral profunda.
Diante do exposto, o tratamento indicado é:

A) timpanotomia com inserção de tubo de ventilação;
B) timpanomastoidectomia conservadora;
C) timpanomastoidectomia radical;
D) prótese auditiva osteoancorada;
E) implante coclear.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente de 25 anos, proveniente de Pernambuco, procura o gastroenterologista devido a hemorragia digestiva alta (HDA). Na EDA, verifica-se a presença de varizes de esôfago de médio e grosso calibres; no exame físico, constata-se a presença de esplenomegalia e plaquetopenia.
No caso de diagnóstico de hipertensão porta por esquistossomose mansônica, está será classificada como:

A) sinusoidal;
B) pós-sinusoidal;
C) pré-sinusoidal;
D) supra-hepática;
E) perissinusoidal.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Mulher de 30 anos apresenta quadro de dor em QSD, com sinal de Murphy positivo, febre e leucocitose. A ultrassonografia mostrou a presença de litíase biliar e parede biliar espessada.
A litogênese biliar é favorecida pelas condições abaixo citadas, EXCETO:

A) uso de anticoncepcionais;
B) cirrose hepática;
C) microesferocitose;
D) policitemia vera;
E) obesidade.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Mulher obesa, de 30 anos, multípara, procura a emergência com quadro de dor em QSD. Ultrassonografia de abdômen revela a presença de colelitíase e dilatação da via biliar extra-hepática com colédoco medindo 15 mm.
A melhor conduta terapêutica é:

A) colecistectomia laparoscópica;
B) ecoendoscopia;
C) colecistectomia por laparotomia;
D) ecoendoscopia seguida de CPER e papilotomia;
E) colangioressonância magnética.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente jovem soropositivo para os vírus HBV (HBsAg reativo, HBeAg) e HIV apresenta manifestações extra-hepáticas do vírus da hepatite B.
NÃO é considerada manifestação extra-hepática do HBV a seguinte condição:

A) poliarterite nodosa;
B) síndrome do tipo soro-like;
C) glomerulonefrite membranosa;
D) artralgias e artrite;
E) gastrite crônica.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Mulher jovem em uso de anticoncepcional oral procura a ginecologista para a realização de exames periódicos. Na ultrassonografia de abdômen, percebe-se a presença de lesão hiperecogênica, de 2,5 cm em segmento VI. Na ressonância magnética de abdômen, verifica-se aspecto globuliforme e realce periférico de contraste. A alfafetoproteína é normal, assim como as enzimas hepáticas TGO e TGP.
A lesão nodular hepática descrita nesse caso é o(a):

A) hiperplasia nodular focal;
B) adenoma hepático;
C) carcinoma hepatocelular;
D) hemangioma hepático;
E) lipoma.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Mulher de 55 anos, com história de fadiga, prurido e elevação das enzimas canaliculares, apresenta hipotireoidismo e osteopenia.
O marcador laboratorial mais característico da colangite biliar primária é a presença de:

A) FAN (fator antinuclear);
B) antimúsculo liso;
C) antimicrossomial;
D) antiactina;
E) antimitocôndria.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente jovem de 30 anos com histórico de uso de drogas ilícitas injetáveis procura a unidade básica de saúde e realiza teste rápido que revela positividade para o HBsAg. É encaminhado pelo Sisreg para serviço especializado em hepatologia.
O melhor marcador de replicação viral na infecção pelo vírus B da hepatite é:

A) HBsAg;
B) HBeAg;
C) Anti-HBc (total);
D) Anti-HBc (IGM);
E) Anti-HBe.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Jovem de 17 anos procura a unidade básica de saúde por causa de icterícia, colúria e fadiga. Apresenta transaminases superiores a 2000, bilirrubina total de 10 mg/dl e história epidemiológica de contato sexual não protegido recente, embora em uso de PREP com o emprego de lamivudina e emtricitabine.
O tipo de hepatite de que se suspeita e seu período de incubação são, respectivamente:

A) hepatite B, 2 a 4 semanas;
B) hepatite A, 2 a 4 semanas;
C) hepatite C, 12 a 15 semanas;
D) hepatite delta, 4 a 6 semanas;
E) hepatite E, 14 a 16 semanas.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente com histórico de hemotransfusão no passado procura a unidade básica de saúde e realiza teste rápido para HBV e HCV, sendo 0 anti-HCV reativo. Encaminhado para serviço especializado em hepatologia, realiza pesquisa de carga viral para o HCV-RNA e genotipagem, com títulos elevados superiores a 1.000.000 UI/ml e genótipo 1. O estadiamento da doença confirma a presença de fibrose avançada com grau 3 (fibrose F3).
No tratamento atual da hepatite crônica pelo vírus C da hepatite, recomenda-se:

A) gamaglobulina hiperimune (HBIg);
B) lamivudina;
C) tenofovir + lamivudina;
D) interferon + ribavirina;
E) sofosbuvir + velpatasvir.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente com história de síndrome dispéptica com queixas de azia, plenitude prandial e náuseas. Na EDA percebe-se a presença de gastrite erosiva plana enantematosa em antro. A endoscopista realiza a coleta de fragmentos de biópsia.
O método padrão-ouro para o diagnóstico da infecção pelo Helicobacter pylori é:

A) teste respiratório "(breath test)";
B) sorologia para Helicobacter pylori;
C) teste da urease;
D) cultura;
E) exame histopatológico.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente jovem, do sexo feminino, procura a unidade de gastroenterologia com quadro de dor na fossa ilíaca esquerda (FID), emagrecimento e alternância do ritmo intestinal. Colonoscopia revela a presença de ileíte erosiva com diagnóstico histológico e radiológico de doença de Crohn.
Nesse caso de ileíte, pode haver dificuldade de reabsorção de:

A) cobre;
B) ferro;
C) zinco;
D) sais biliares;
E) magnésio

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Uma paciente do sexo feminino, 40 anos, apresentou colelitíase no passado e precisou realizar colecistectomia laparoscópica, seguida de coledocolitíase.
Em relação à síndrome da colelitíase associada a baixa concentração de fosfolipídeo (LAPC), é correto afirmar que:

A) a evolução clínica é geralmente assintomática;
B) geralmente não é acompanhada de litiase intra-hepática;
C) cursa com títulos de Gama-GT baixo;
D) cursa com disfunção da proteína MDR3, que reduz a concentração de fosfatidilcolina na bile;
E) na ausência de colangite, geralmente não há agressão ao epitélio biliar.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Márcia, 38 anos, comparece à emergência devido a quadro de dor abdominal há 3 dias, de localização epigástrica, que é acompanhada de náuseas e vômitos pós-alimentares e irradia para hipocôndrio direito. Ao exame, apresenta febrícula, regular estado geral e interrupção brusca da inspiração profunda enquanto se palpa o hipocôndrio direito.
Sobre o caso em questão, a alternativa diagnóstica mais provável e o respectivo exame complementar que confirmaria tal hipótese são:

A) pancreatite: dosagem de fosfatase alcalina e Gama-GT;
B) colangite: dosagem de amilase e lipase;
C) apendicite: TC de abdômen superior;
D) colecistite: USG de abdômen superior;
E) coledocolitiase: CPRE.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente com quadro clínico sugestivo de pancreatite aguda grave necro-hemorrágica apresenta-se na emergência com presença de manchas equimóticas em região de flancos.
Esse sinal, indicativo de hemorragia retroperitoneal, é denominado:

A) Laffont;
B) Gray- Turner;
C) Fox;
D) Courvoisier-Terrier;
E) Blumberg.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente de 40 anos, emagrecido, procura a unidade de gastroenterologia com queixa de aumento de volume abdominal, sugestiva de ascite.
Uma etiologia de ascite com GASA (Gradiente Albumina Soro- Ascite) aumentada (> 1.0 gr/dl) é:

A) ascite biliar;
B) ascite quilosa;
C) infarto intestinal;
D) síndrome Budd-Chiari;
E) peritonite tuberculosa.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Homem de 65 anos realizou revascularização do miocárdio há mais de 35 anos, com necessidade de hemotransfusão. Cerca de 20 anos depois, foi diagnosticado com hepatite C crônica, que evoluiu para cirrose hepática, com ascite discreta e albumina < 3.0 gr/dl, sendo classificado como Child-Pugh B8. Procura o hepatologista, desejoso de tratar a hepatite crônica C.
Considerando o estágio atual da sua doença hepática, a opção terapêutica mais adequada é:

A) pibrenstavir + glecaprevir por 12 semanas;
B) boceprevir + peg-interferon e ribavirina por 24 semanas;
C) telaprevir + peg-interferon e ribavirina por 24 semanas;
D) sofosbuvir + velpatasvir por 12 semanas;
E) faldaprevir + peg-interferon e ribavirina por 24 semanas.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Homem jovem de 25 anos procura o serviço de saúde por causa de teste rápido positivo para hepatite B (HBsAg +) e HIV positivo. Apresenta títulos de CD4 inferiores a 350 células/mm³ e carga viral elevada para o HBV-DNA (> 3.000.000 UI/ml). Iniciou terapia antirretroviral com lamivudina, tenofovir e Kaletra (lopinavir). Passados 12 meses, encontra-se bem, com carga viral indetectável tanto do HIV quanto do HBV-DNA. Cerca de 10 anos depois, permanece em uso de terapia antirretroviral com o mesmo esquema, mas começa a apresentar elevação de creatinina e redução do clearence de creatinina (< 50 ml/min).
Para o manuseio da disfunção renal, a opção mais adequada é:

A) trocar o tenofovir por adefovir;
B) trocar o tenofovir por entecavir;
C) trocar o tenofovir por tenofovir alafenamida (TAF);
D) trocar o esquema de tenofovir e lamivudina por telbivudine;
E) manter o esquema terapêutico acima e monitorar a função renal.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente de 65 anos, com história de hemotransfusão no passado há mais de 35 anos, durante acidente automobilístico, procura o serviço de gastroenterologia com teste positivo para o anti-HCV, com queixas de fadiga, emagrecimento e ultrassonografia de abdômen com aspecto sugestivo de doença parenquimatosa crônica e nódulo de 2.5 cm em segmento IV. Após a realização de ressonância nuclear magnética, percebe-se que o nódulo apresenta captação de contraste e com wash-out rápido, classificado como LIRADS-5. Alfafetoproteína normal e Child A5.
A opção terapêutica mais adequada no manejo do paciente é:

A) acompanhar e monitorar o paciente com US de abdômen e alfafetoproteína;
B) indicar tratamento sistêmico com sorafenibe;
C) Indicar tratamento sistêmico com atezolizumabe e bevacizumabe;
D) indicar resseção cirúrgica da lesão hepática;
E) quimioembolização com pérolas de doxorrubicina.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Mulher jovem apresenta-se com quadro de síndrome colestática a esclarecer com Gama GT normal.
A causa mais provável desse quadro é:

A) hepatite colestática de etiologia viral;
B) colangite biliar primária;
C) colangite esclerosante primária;
D) colestase aguda benigna da gravidez;
E) colestase crônica medicamentosa por anabolizantes.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente de 55 anos com queixas de refluxo gastroesofágico procura o serviço de gastroenterologia. Ao realizar endoscopia digestiva alta, é diagnosticado com úlceras de Cameron.
Estas lesões ulcerativas são habitualmente encontradas no(na):

A) região anal;
B) válvula íleo-cecal;
C) parede anterior do bulbo duodenal;
D) região de antro e corpo gástrico;
E) saco herniário de uma hérnia hiatal.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente de 50 anos, sexo masculino, dá entrada na emergência do pronto-socorro com queixa de dor epigástrica de forte intensidade e melena há 24 horas. Submetido a endoscopia digestiva alta, que revelou úlcera bulbar ativa com sangramento em babação, referia uso recente de anti-inflamatório não esteroidal para tratamento de dorsalgia.
Com relação ao aspecto endoscópico, a classificação da lesão segundo os critérios de Forrest e seu risco de sangramento são, respectivamente:

A) 1a e 20-30%;
B) 1b e 10-30%;
C) 1a e 100%;
D) 2a e 8-35%;
E) 3 e < 3%.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

J.E., sexo feminino, 29 anos, comparece ao gastroenterologista com queixa de hematoquezia e dor abdominal há 4 meses. No exame físico, foi possível observar lesões pigmentadas na pele, principalmente na região perioral. Nos exames de endoscopia digestiva alta (EDA), enteroscopia e colonoscopia, foram visualizados múltiplos pólipos hamartomatosos em todo o trato gastrointestinal.
O diagnóstico provável para esse caso clínico é:

A) doença de Lynch;
B) doença de Crohn;
C) síndrome de Gardner;
D) síndrome de Mallory-Weiss;
E) síndrome de Peutz-Jegher.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Homem de 25 anos é encaminhado para investigação de hepatopatia crônica devido ao achado de fígado de contorno irregular na ultrassonografia de abdômen. Endoscopia digestiva alta (EDA) identificou varizes esofágicas de grosso calibre com "red spots", e o paciente foi submetido a ligadura elástica. Exame oftalmológico foi compatível com a presença de anéis de Kayser-Fleischer.
Com relação ao caso clínico, é correto afirmar que:

A) a doença tem caráter adquirido e não genético;
B) o cobre urinário nessa condição é geralmente elevado;
C) a dosagem da ceruloplasmina nessa condição é geralmente elevada;
D) a doença em questão é provocada por acúmulo de chumbo;
E) o tratamento da doença em questão é realizado com sangrias.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Mulher de 39 anos encontra-se ictérica e com dor abdominal em quadrante superior direito. No exame, identifica-se um sinal propedêutico em que o examinador consegue sentir, próximo à confluência entre o rebordo costal direito e a linha hemiclavicular direita, uma víscera palpável e indolor.
Com base nessa situação hipotética, é provável que o sinal mencionado e a correlação com esse caso clínico sejam:

A) sinal de Courvoisier-Terrier, neoplasia de vias biliares;
B) sinal de Murphy, colecistite aguda;
C) sinal de Murphy, colangite biliar primária;
D) sinal de Lemos-Torres, hérnia diagragmática;
E) sinal de Joubert, pneumoperitonio.

Resposta correta: A
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente com cirrose por hepatite C foi à consulta de rotina. Paciente e familiares negam confusão mental, relatam leve icterícia e levaram exame de ultrassonografia com sinais de hepatopatia crônica, ausência de nódulos hepáticos e líquido ascítico peri-hepático. Exames laboratoriais: bilirrubina sérica de 2,5 mg/dL, albumina sérica de 3,0 g/dL e INR de 1,31.
O escore de Child-Pugh desse paciente é:

A) A6;
B) B7;
C) B8;
D) B9;
E) C10.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Mulher de 35 anos se queixa de disfagia persistente para alimentos sólidos e frequentes impactações alimentares. Ela relata que evita consumir refeições sólidas, que tem alergia alimentar a frutos do mar e que melhora pouco com o uso inibidores de bomba de prótons (IBP). A endoscopia revela presença de anéis concêntricos no esôfago fixos, exsudato granular e sulcos verticais.
O diagnóstico mais provável é:

A) divertículo de esôfago;
B) câncer escamoso de esôfago;
C) espasmo esofageano difuso;
D) esofagite eosinofílica;
E) refluxo gastroesofágico.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente portador de retocolite ulcerativa vinha em uso de mesalazina 2,4 g/dia, quando foi internado com piora do quadro clínico. Apresentava mais de 15 evacuações/dia, cerca de 50% delas sanguinolentas, taquicardia e febre baixa. A radiografia panorâmica de abdômen não mostrou dilatação colônica.
A melhor conduta nesse momento é:

A) associar azatioprina;
B) iniciar vedolizumabe;
C) aumentar a dose da mesalazina para 4,8 gr/dia;
D) iniciar corticosteroides com metilprednisolona, 1 mg/kg dia;
E) iniciar infliximabe.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente de 25 anos, do sexo masculino, apresenta vômitos repetidos após libação alcoólica. Procura a emergência com sangramento vermelho vivo em pequena quantidade. A endoscopia revela lacerações longitudinais no esôfago.
O diagnóstico mais provável é de:

A) varizes de esôfago;
B) síndrome de Mallory-Weiss;
C) lesão de Dieulafoy;
D) lesão de Cameron;
E) angiodisplasia.

Resposta correta: B
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Homem de 65 anos apresenta quadro de alteração do nível de consciência, confusão mental e tremores de extremidades.
Essa síndrome neuropsiquiátrica, que pode ocorrer como complicação de doença hepática crônica, é denominada:

A) síndrome de portossistêmica aguda;
B) síndrome de Shuan;
C) encefalopatia mínima;
D) encefalopatia hepática portossistêmica;
E) transtorno de déficit atencional.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Em aproximadamente um terço dos pacientes com doença de Crohn, ocorrem fístulas intestinais.
A forma mais comum de fístula intestinal em pacientes com doença de Crohn é a fístula:

A) ileovesical;
B) ileossigmoidea;
C) enterocutânea;
D) enterovaginal;
E) perianal.

Resposta correta: E
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente AJN, 53 anos, sexo feminino, procura atendimento médico relatando que, há cerca de 1 ano, vem apresentando episódios de diarreia muco-pio-sanguinolenta, associada a dor abdominal, inapetência e perda ponderal de 7 kg no período. A colonoscopia revela colite severa à esquerda, enterotomografia normal e dosagem da calprotectina fecal: 1000 (VR: < 50mcg/g fezes).
Em relação ao caso acima, o diagnóstico e a classificação correta são, respectivamente:

A) doença de Crohn de cólon esquerdo, classificação de Montreal E2;
B) retocolite ulcerativa inespecífica (RCU), classificação de Montreal E1;
C) colite microscópica, classificação E1;
D) retocolite ulcerativa inespecífica (RCU), classificação de Montreal E2;
E) retocolite ulcerativa inespecífica (RCU), classificação de Montreal EЗ.

Resposta correta: D
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Paciente do sexo feminino, 35 anos, comparece ao consultório com queixa de diarreia persistente, dor abdominal, febre, náuseas e perda de apetite.
O exame histológico evidenciou colite pseudomembranosa, o que pode ser indicativo de:

A) gastroenterite viral;
B) gastroenterite por rotavírus;
C) gastroenterite por Clostridium difficile;
D) síndrome do intestino irritável;
E) colite microscópica.

Resposta correta: C
Enare Residência Médica 2024 — Gastroenterologia

Homem de 30 anos com histórico de libação alcoólica de longa data procura a emergência do hospital com quadro de icterícia e elevação de enzimas hepáticas, sendo a TGO maior que a TGP. Pelo critério de Maddrey, a pontuação do paciente é superior a 32.
A melhor opção terapêutica para a hepatite alcóolica grave nesse caso é:

A) propiltiouracil;
B) SAME (S-adenosilmetionina);
C) ácido obeticólico;
D) corticosteroides;
E) ácido ursodesoxicólico.

Resposta correta: D
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Homem de 45 anos apresenta diagnóstico de colangite esclerosante, com episódios de colangite de repetição. Apresenta também diarreia crônica com presença de muco e sangue, elevação de CA 19,9 superior a 1000 e RNM com imagem sugestiva de lesão infiltrante em segmento VI.
A provável condição médica desse paciente é:

A) retocolite ulcerativa;
B) pancreatite crônica;
C) neoplasia de cólon;
D) colangiocarcinoma;
E) hepatite crônica ativa.

Resposta correta: D