Larxel/healthqa-br huggingface dataset:
Revalida 2020

Uma gestante, no curso da 24.ª semana de
gestação, comparece à consulta de rotina de
pré-natal. Informa já ter tido um aborto com 7
semanas e um parto vaginal com 34 semanas.
No momento, está sem queixas e apresenta
exame físico dentro da normalidade. Traz consigo
ultrassonografia gestacional que revela gestação
única, tópica, com 24 semanas (corrigidas), feto
com apresentação cefálica, placenta anterior
e com grau zero de maturidade, quantidade de
líquido amniótico e peso fetal normais para a
idade gestacional, colo uterino fechado medindo
2,9 cm (valor de referência: > 2,5 cm). Apresenta
também resultado de exame de urocultura que
revela E. coli com 10⁵ Unidades Formadoras
de Colônias. O médico prescreve cefalexina e
progesterona para essa paciente.

Nesse caso, a prescrição de progesterona se justifica
porque a gestante apresenta

'A': 'bacteriúria assintomática, que é um fator de risco
para parto prematuro.'
'B': 'ultrassonografia gestacional que demonstrou um
colo uterino curto.'
'C': 'passado de um aborto precoce por insuficiência
do corpo lúteo.'
D) histórico de parto prematuro.

Resposta correta: D
Revalida 2020

A Agente Comunitária de Saúde (ACS) visitou a casa de uma moradora de 26 anos de idade com suspeita de
sofrer violência intradomiciliar pelo companheiro há 6 meses. Na ocasião da visita, o companheiro estava no
trabalho, a mãe das crianças negou problemas e disse que elas estavam dormindo, entretanto, os vizinhos
têm ouvido brigas frequentes do casal, cujos filhos de 2 e 3 anos de idade choram e gritam muito, além de
apresentarem manchas roxas pelo corpo.

Após o relato da ACS para a médica da equipe, qual é a conduta adequada para esse caso?

'A': 'Orientar a ACS a acionar a polícia visando ao encaminhamento das crianças a uma delegacia especializada
pelos indícios de violência e pelo risco de revitimização.'
'B': 'Registrar no Sistema Nacional de Notificação de Agravos e encaminhar as crianças ao Centro de Atenção
Psicossocial Infantojuvenil.'
'C': 'Programar visita domiciliar, notificar suspeita de violência, acionar o Conselho Tutelar considerando as
evidências de agressões.'
D) Respeitar a autonomia da mãe, direito fundamental garantido pelo Estatuto da Criança e do Adolescente.

Resposta correta: C
Revalida 2020

Um paciente com 23 anos de idade, do sexo masculino, vítima de acidente automobilístico, foi trazido ao
setor de Trauma pela equipe de suporte avançado do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU).
Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar normal, PA = 100 x 60 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 24 irpm,
Glasgow = 14. Durante a inspeção, nota-se equimose perineal. O paciente está com sonda vesical de duas vias
com débito de 40 mL de sangue vivo. Queixa-se de dor intensa em hipogástrio, onde se nota abaulamento
extremamente doloroso à palpação que vai do púbis até cerca de 5 cm abaixo da cicatriz umbilical.

Nesse caso, o diagnóstico e a conduta médica inicial para esse paciente são

A) trauma renal e tomografia computadorizada de abdome com contraste endovenoso.
B) trauma de bexiga e colocação de sonda vesical em três vias para irrigação contínua.
C) trauma de uretra e retirada da sonda vesical com cistostomia percutânea.
D) obstrução da sonda vesical e desobstrução com irrigação sob pressão.

Resposta correta: C
Revalida 2020

Um Agente Comunitário de Saúde solicita que o
médico da equipe avalie uma senhora de 78 anos de
idade que vem apresentando confusão mental nos
últimos meses. Ao realizar a avaliação, o médico nota
que a paciente está em regular estado geral, confusa e
descorada. O exame físico mostrou reflexo de Babinski
presente bilateralmente e incoordenação motora.

Considerando o caso clínico apresentado, assinale
a alternativa que contempla corretamente o exame
laboratorial que deve ser solicitado, o resultado e o
diagnóstico.

A) Hemograma; VCM = 120 fl; anemia perniciosa.
'B': 'Hemograma; VCM = 80 fl; anemia por deficiência
de ácido fólico.'
'C': 'FAN; positivo com padrão nuclear pontilhado fino
denso; encefalopatia renal.'
'D': 'FAN; positivo com padrão nuclear pontilhado
grosso; encefalopatia lúpica.'

Resposta correta: A
Revalida 2020

Um pré-escolar com 4 anos de idade foi diagnosticado
com COVID-19 há 30 dias, sem complicações na
época. Há 5 dias, tem tido febre diária, 38 a 40 °C,
persistente. No segundo dia de febre, apresentou
língua em framboesa, linfadenite cervical unilateral
(3 cm), tendo recebido, na ocasião, dose única de
penicilina benzatina. Hoje, quinto dia, é atendido
no pronto-socorro com persistência da febre. Ao
exame físico, encontra-se clinicamente hidratado,
com hiperemia conjuntival bilateral não purulenta,
exantema escarlatiniforme, edema em mãos e pés.

Em face desse quadro clínico, o exame complementar
e o tratamento indicados são, respectivamente,

'A': 'sorologia para Epstein-Baar; corticoterapia via
oral.'
'B': 'ecocardiograma; aplicação de gamaglobulina via
endovenosa.'
'C': 'IgG e IgM para sarampo; reposição de vitamina A
via endovenosa.'
'D': 'reação em cadeia da polimerase para espiroquetas;
doxiciclina via oral.'

Resposta correta: B
Revalida 2020

Uma adolescente com 18 anos de idade chega à Unidade
Básica de Saúde com queixa de sinusorragia, dispareunia
e corrimento amarelado sem odor e sem prurido. A
paciente nega outras queixas. Ao realizar exame físico,
os resultados foram os seguintes: PA = 120 x 75 mmHg,
pulso = 70 bpm, temperatura axilar = 36,5 °C. Seu abdome
está plano, flácido e indolor à palpação. Em exame
especular, percebe-se corrimento amarelado sem bolhas
e sem grumos presentes na vagina e no orifício cervical
externo, colo uterino sangrante ao toque e doloroso à
mobilização. Seu pH vaginal está próximo de 4,0 e o teste
de Whiff deu negativo.

Qual é o provável agente etiológico do quadro clínico
apresentado por essa adolescente?

A) Candida albicans.
B) Gardnerella vaginalis.
C) Trichomonas vaginalis.
D) Chlamydia trachomatis.

Resposta correta: D
Revalida 2020

Em reunião dos membros da Unidade de Saúde da
Família (USF), a médica da equipe coloca em pauta
o atendimento feito a um pescador não cadastrado
naquela USF para retirada de anzol em polegar
direito, questionando se o pescador deveria ter
sido encaminhado para atendimento na USF onde é
cadastrado ou para Unidade de Pronto Atendimento.

Nessa situação, considerando as diretrizes para a
organização da Atenção Primária à Saúde (APS) no
SUS, a conduta adequada da equipe deve ser

'A': 'solicitação de transferência para Unidade de
Pronto Atendimento pelo Serviço de Atendimento
Móvel de Urgência (SAMU), pois a remoção de
anzol não é um procedimento previsto para a APS.'
'B': 'encaminhamento do pescador para a USF
de origem, observando-se as diretrizes de
territorialização e adscrição de usuários.'
'C': 'atendimento do usuário fora de sua área de
cobertura após pactuação e negociação entre
gestão e equipe de saúde.'
'D': 'acolhimento do usuário pela equipe, pois é de sua
competência classificar riscos e definir condutas.'

Resposta correta: C
Revalida 2020

Uma mulher com 64 anos de idade é encaminhada
para investigação diagnóstica de quadro de tosse
seca e dispneia ao realizar esforços. A paciente é
portadora, há 3 décadas, de hipertensão arterial
sistêmica, sendo tabagista e etilista social. Seu exame
físico revela IMC = 33 kg/m², eupneica em repouso,
mas com acrocianose (+/4+) e murmúrio vesicular
reduzido difusamente, sendo auscultados sibilos
esparsos em todo tórax. O ritmo cardíaco é regular,
em 2 tempos, com 2.ª bulha hiperfonética em foco
pulmonar. Há turgência de veia jugular quando a
cabeceira da maca é elevada a 45 graus, além de
edema de membros inferiores (2+/4+).
A paciente traz à consulta uma espirometria realizada
recentemente que evidencia um volume expiratório
forçado no 1.° segundo (VEF1) reduzido (68% do
previsto com base em sua idade e altura), sendo a
relação entre esse parâmetro e a capacidade vital
forçada (VEF1/CVF) inferior a 70 %; não há elevação de
20% ou aumento superior a 200 mL em nenhum desses
dois parâmetros espirométricos após a administração
de broncodilatador.

Com base no caso clínico e no resultado da
espirometria, qual é o diagnóstico da paciente?

A) Asma persistente moderada.
B) Doença pulmonar obstrutiva crônica.
C) Pneumopatia restritiva pela obesidade.
D) Derrame pleural por insuficiência cardíaca.

Resposta correta: B
Revalida 2020

Um recém-nascido a termo de parto cesáreo, que
foi indicado por sofrimento fetal, encontra-se, logo
após o nascimento, hipotônico e cianótico, banhado
em líquido meconial viscoso. Não houve retardo de
crescimento intrauterino e a mãe não apresentou
intercorrências durante a gestação. Na mesa de
reanimação, foram realizadas as manobras iniciais de
secagem, oferta de calor e aspiração de boca e narinas
com sonda. Decorridos 15 segundos, o recém-nascido
encontra-se hipotônico, com respiração irregular e
frequência cardíaca de 75 bpm.

A conduta que deve ser realizada até completar o
primeiro minuto da reanimação é

'A': 'aspirar traqueia sob visualização direta para
remover o mecônio.'
'B': 'intubar por via endotraqueal e ventilar com
pressão positiva.'
'C': 'intubar por via endotraqueal e aspirar vias aéreas
inferiores.'
'D': 'ventilar com pressão positiva através de máscara
facial.'

Resposta correta: D
Revalida 2020

Um médico de uma equipe de Saúde da Família
atende muitas pessoas tabagistas e opta por implantar
um grupo operativo de enfrentamento ao tabagismo
como intervenção coletiva de educação em saúde.

Segundo o Consenso sobre Abordagem e Tratamento
do Fumante do Instituto Nacional do Câncer, está
correto o médico

'A': 'prever inicialmente seis sessões semanais e
recomendar, ao grupo, uma redução progressiva
do número de cigarros fumados por dia.'
'B': 'planejar palestras nas sessões com imagens
demonstrando as consequências maléficas do
tabagismo para a saúde.'
'C': 'realizar o teste de Fagerström durante a primeira
sessão do grupo para avaliação da gravidade da
dependência nicotínica.'
'D': 'indicar farmacoterapia sem contraindicações
clínicas para fumantes que já tentaram parar
de fumar somente com terapia cognitivo-
comportamental.'

Resposta correta: D
Revalida 2020

Um homem com 60 anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde para atendimento, relatando que,
ao realizar caminhadas, sente dor no membro inferior direito que o obriga a parar a cada 4 ou 5 quarteirões.
Apresenta como fatores de risco à saúde ser tabagista, com consumo de 20 maços-ano, obesidade,
hipercolesterolemia, hipertensão arterial e diabete melito, que afirma tratar de forma irregular. Traz um
eco-Doppler arterial que evidencia estenose moderada (entre 20 e 49 %) do segmento aortoilíaco direito.

Nesse caso, a conduta médica adequada é

A) encaminhar ao pronto-socorro para avaliação urgente com especialista.
B) orientar e tratar os fatores de risco e encaminhar para avaliação eletiva com especialista.
C) orientar e tratar os fatores de risco, prescrever aspirina para prevenir doença tromboembólica arterial.
'D': 'solicitar angiografia por tomografia ou ressonância magnética para descartar tromboangeíte obliterante
de Buerger.'

Resposta correta: B
Revalida 2020

Um homem com 36 anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde queixando-se de lesão cutânea
localizada no membro superior direito. Ele informa que, cerca de 10 dias após realizar atividades de jardinagem
em seu sítio, utilizando a enxertia de algumas de suas laranjeiras, observou o aparecimento de uma pápula
dolorosa no 1.º quirodáctilo direito. Nos dias subsequentes, essa lesão evoluiu com ulceração local, surgindo,
posteriormente, lesões similares no mesmo antebraço. Durante o exame, são observadas pápulas ulceradas na
região assinalada, havendo aspecto sugestivo de disseminação linfangítica do processo. O médico suspeita de
uma determinada dermatose de etiologia infecciosa.

Com base na apresentação clínica e considerando a história epidemiológica relatada, o agente etiológico e o
meio de cultura em agar adequado para sua detecção são, respectivamente,

A) Nocardia asteroides e chocolate.
B) Sporothrix schenckii e Sabouraud.
C) Staphylococcus aureus e Sabouraud.
D) Mycobacterium kansasii e chocolate.

Resposta correta: B
Revalida 2020

Um lactente com 1 mês de vida, nascido a termo de
parto normal sem intercorrências, em aleitamento
materno exclusivo, retornou à Unidade Básica de
Saúde para consulta de puericultura. A mãe começou
a apresentar febre (temperatura axilar = 38 °C) há 2
dias e encontra-se em bom estado geral. Apresenta
dor, calor, edema e rubor em quadrante superior
esquerdo da mama direita, sendo indicado tratamento
domiciliar com cefalexina e ibuprofeno.

Nesse caso, o aleitamento materno deverá

'A': 'ser mantido em ambas as mamas como parte da
terapêutica materna.'
'B': 'ser mantido, oferecendo somente a mama esquerda
e preservando a mama afetada.'
'C': 'ser suspenso pelo risco de contaminação do lactente
pelas bactérias presentes no leite.'
'D': 'ser suspenso devido ao uso materno de medicamentos
incompatíveis com a amamentação.'

Resposta correta: A
Revalida 2020

Uma mulher com 42 anos de idade, com ciclos
menstruais regulares, comparece ao ambulatório
de ginecologia por apresentar um laudo de exame
de ultrassonografia transvaginal evidenciando cisto
ovariano de paredes finas, com contornos regulares,
conteúdo anecóico, medindo 4 cm em seu maior
diâmetro. A paciente nega sintomas.

Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica
e 0 exame complementar que auxiliaria no
esclarecimento dessa hipótese são, respectivamente,

'A': 'cisto hemorrágico, com dosagem de antígeno
carcino-embrionário.'
B) cisto folicular, sem necessidade de exame adicional.
C) teratoma, com dosagem de alfa-feto proteína.
D) endometrioma, com dosagem de CA-125.

Resposta correta: B
Revalida 2020

Um homem com 28 anos de idade, residente na
área rural coberta pela Unidade Básica de Saúde,
procura atendimento queixando-se de tosse seca,
manchas vermelhas e coceira na pele, cefaleia,
dispneia e astenia há 3 dias. Trabalha há 3 meses na
carcinicultura (criação de camarões), sem carteira
assinada, com a tarefa de calagem. Informa que,
nessa atividade, faz a limpeza do viveiro drenado
espalhando cerca de 1 000 quilos de cal/hectare
sobre o solo. Já trabalhou como agricultor e auxiliar
de pedreiro.

Além de assistência imediata ao paciente, quais são
as atividades que a equipe de Saúde da Família (eSF)
deve exercer?

'A': 'Encaminhar o caso ao setor de Vigilância em Saúde
do Trabalhador para que seja notificado no Sistema
Nacional de Notificação de Agravos e acionar o
município para desencadear as ações pertinentes
de promoção, de proteção e de educação em
saúde.'
'B': 'Construir o perfil epidemiológico dos trabalhadores
da área adscrita e informar ao setor de Vigilância
em Saúde do Trabalhador do município para
que intervenha com ações de promoção e de
prevenção em saúde do trabalhador no território
adscrito à eSF.'
'C': 'Mapear as atividades produtivas desenvolvidas
no território para conhecer riscos potenciais à
saúde dos trabalhadores e da população residente
e para identificar situações de vulnerabilidade
socioambiental decorrentes dessas atividades,
com vistas ao planejamento e execução das ações
de saúde no território.'
'D': 'Realizar a vigilância dos locais de trabalho dos
usuários sob sua responsabilidade, permitindo
o planejamento, a programação descentralizada
e o desenvolvimento de ações, com impacto na
situação, nos condicionantes e determinantes
da saúde das pessoas e coletividades presentes
naquele espaço adstrito.'

Resposta correta: C
Revalida 2020

Uma paciente com 25 anos de idade foi submetida
à ressecção eletiva de segmento de cólon
sigmoide de cerca de 10 cm devido à estenose
intestinal ocasionada por endometriose pélvica.
No pré-operatório, foi realizado apenas preparo
de cólon distal com clister glicerinado. Durante
a cirurgia, com duração de 4 horas, não houve
extravasamento de fezes no momento da abertura
colônica e foi realizada anastomose primária com
fio inabsorvível monofilamentar.

Para esse caso, a antibioticoprofilaxia adequada deve
ser feita

A) no momento da incisão com dose única.
'B': 'no momento da incisão, com repetição da dose
a cada 2 a 4 horas e manter por 24 horas após a
cirurgia.'
'C': 'até uma hora antes da incisão cirúrgica com
repetição da dose a cada 2 a 4 horas e manter por
48 horas após a cirurgia.'
'D': 'até uma hora antes da incisão cirúrgica com
repetição da dose a cada 2 ou 4 horas apenas
durante o ato operatório.'

Resposta correta: D
Revalida 2020

Uma mulher com 20 anos de idade procura
atendimento hospitalar devido a quadro clínico
iniciado há 2 meses com artrite, rash malar, alopécia,
além de anemia por doença crônica, leucopenia e
proteinúria. A pesquisa do fator antinuclear revela-se
positiva para Anti-Sm (título 1:640 e padrão nuclear
pontilhado grosso). As pesquisas de Anti-Jo-1, Anti-La
e Anti-Ro apresentam-se negativas.

Em face desse quadro clínico, qual é a principal
hipótese diagnóstica?

A) Polimiosite.
B) Síndrome Sjögren.
C) Artrite reumatoide.
D) Lúpus eritematoso sistêmico.

Resposta correta: D
Revalida 2020

Uma criança com 8 anos de idade é atendida na
emergência com exantema. Segundo sua mãe, o
quadro clínico iniciou-se há 2 dias com febre alta,
calafrios, vômitos, cefaleia, prostração e odinofagia.
Há 1 dia, surgiu exantema em pescoço, axilas e virilhas,
generalizando-se a seguir. Ela nega antecedentes
patológicos relevantes. Em exame físico, a criança
apresenta estado geral regular, corada, hidratada; com
amígdalas hiperemiadas, hipertrofiadas e recobertas
por exsudato purulento. Ao redor da boca, observa-se
palidez e, nas demais áreas da pele, exantema papular,
eritematoso e áspero. Há linhas hiperpigmentadas em
áreas de flexão da pele.

Para esse caso, o exame laboratorial que confirma o
diagnóstico é

A) dosagem de anticorpos heterófilos.
B) dosagem de imunoglobulinas.
C) dosagem de antígenos NS1.
D) cultura de orofaringe.

Resposta correta: D
Revalida 2020

Uma mulher com 28 anos de idade, primigesta, com 14
semanas de gestação, comparece à segunda consulta
de pré-natal com resultado de exame de sorologia para
toxoplasmose com IgG e IgM positivos. A paciente está
assintomática.

Nesse caso, a conduta médica adequada ao realizar o
atendimento a essa gestante é

'A': 'prescrever imediatamente espiramicina e solicitar
teste de avidez de IgG.'
'B': 'prescrever imediatamente espiramicina e solicitar
nova sorologia em 1 mês.'
'C': 'tranquilizar a paciente, dizendo que se trata de
infecção antiga e não solicitar mais sorologias.'
'D': 'tranquilizar a paciente, dizendo que pode se tratar
de falso positivo e solicitar nova sorologia em 2
semanas.'

Resposta correta: A
Revalida 2020

Uma mãe leva seu filho de 5 anos de idade para
atendimento, na Unidade Básica de Saúde, relatando febre
persistente há 24 horas, diminuição do apetite, náuseas
e vômitos. A criança amanheceu febril, com cefaleia e
sede. A mãe relata que a criança frequentou uma festa
de aniversário há cerca de 5 dias. Ela tem vacinação em
dia. No exame físico, os resultados de sua avaliação foram
os seguintes: pouco reativa; FC = 130 bpm; FR= 30 irpm;
temperatura axilar = 38,8 °C; Sat. O₂ = 96 %; mucosas
desidratadas 3+/4+; petéquias puntiformes em membros
inferiores, tórax e abdome. Ele possui dor à flexão da
coluna cervical.

Nesse caso, qual é a conduta médica adequada?

'A': 'Suspeitar de infecção bacteriana e iniciar
antibioticoterapia, dado o quadro de infecção
de foco e de etiologia desconhecidos. Liberar a
criança para casa com hidratação oral, antitérmico,
antiemético, antibiótico, com retorno em 72 horas
para reavaliação clínica.'
'B': 'Solicitar hemograma para diferenciar etiologia
viral ou bacteriana. Descartar meningite por
Haemophilus do grupo B, pois a vacinação está
atualizada. Liberar a criança para casa com
hidratação oral, sintomáticos e retorno em 24
horas com resultado de exame.'
'C': 'Acionar o Serviço de Atendimento Móvel
de Urgência (SAMU) com encaminhamento
à emergência, instituir hidratação venosa e
isolamento, pois trata-se de um caso suspeito
de COVID-19 com provável infecção bacteriana
secundária. Notificar o caso e isolar contactantes.'
'D': 'Acionar o Serviço de Atendimento Móvel de
Urgência (SAMU) com encaminhamento à
emergência, com hidratação venosa, isolamento,
antibioticoterapia e sintomáticos por tratar-se
de caso suspeito de meningite meningocócica.
Notificar o caso e instituir tratamento profilático
aos comunicantes.'

Resposta correta: D
Revalida 2020

Um paciente com 30 anos de idade, vítima de traumatismo
há 5 dias, necessitou de laparotomia por trauma fechado
de abdome para rafia de lesão hepática, esplenectomia
e rafia de alça de delgado. Ele encontra-se em estado
grave na unidade de terapia intensiva, com necessidade
de aminas vasoativas (3 mL/h de noradrenalina) e em
ventilação mecânica. Há 24 horas foi passado cateter de
Swan-Ganz através de veia subclávia direita para melhor
monitorização dos parâmetros hemodinâmicos. Hoje
apresenta hipotensão grave (PA = 70 x 20 mmHg), refratária
à reposição volêmica e necessitando de aumento de
noradrenalina para 18 mL/h. Os parâmetros do Swan-Ganz
são os seguintes: índice cardíaco = 2,5 L/min.m² (valor
de referência: 2,8 a 4,0 L/min.m²), resistência vascular
periférica = 2 000 dina.seg/cm-5 (valor de referência: 770 a
1 500 dina.seg/cm-5), pressão capilar pulmonar = 1 cmH₂O
(valor de referência: 2 a 12 cmH₂O), pressão venosa central
(PVC) = 15 cmH₂O (valor de referência: 0 a 9 cmH₂O).

A natureza provável do choque desse paciente é

A) hipovolêmico.
B) cardiogênico.
C) obstrutivo.
D) séptico.

Resposta correta: C
Revalida 2020

Um homem com 34 anos de idade, em acompanhamento e tratamento ambulatorial há 5 anos por retocolite
ulcerativa, é internado em hospital terciário para investigação diagnóstica de quadro de prurido generalizado.
Seu exame físico é normal, salvo pela presença de escoriações difusas e de cicatriz cutânea antiga no membro
inferior direito por pioderma gangrenoso. Exames laboratoriais recentes revelam níveis séricos extremamente
elevados (cerca de 10 vezes acima do limite superior normal [LSN]) da fosfase alcalina e níveis cerca de 2 vezes
o LSN das aminotransferases, sendo normais os níveis séricos de bilirrubinas. As concentrações sanguíneas
de IgG, em particular da fração IgG4, são normais e as pesquisas de anticorpos anti-mitocôndria, anti-LKM1 e
anti-músculo liso se revelam negativas. É solicitada uma colangiopancreatografia por ressonância magnética,
que revela a presença de múltiplas estenoses fibróticas nas vias biliares intra-hepáticas, sendo tais estenoses
entremeadas por dilatações saculares de áreas aparentemente normais, conferindo um aspecto em “contas
de rosário".

Qual é o diagnóstico do quadro colestático desse paciente?

A) Peri-hepatite aguda.
B) Cirrose biliar primária.
C) Colangite esclerosante.
D) Hepatite crônica autoimune.

Resposta correta: C