Fortführung des Projekts "Stillförderung im Landkreis und in der Stadt Osnabrück"
Stadt: osnabrueck
Drucksache: VO/2022/0448
Datum: 2022-02-25
Vorlagenart: Beschlussvorlage

Seite: 1/3
Stadt Osnabrück 07.02.2022 
Vorstand für Soziales, Bürgerservice und Personal
Fachbereich Soziales
Beschlussvorlage Vorlage-Nr:
Öffentlichkeitsstatus:
VO/2022/0448
öffentlich
Fortführung des Projekts "Stillförderung im Landkreis und in der 
Stadt Osnabrück"
Beratungsfolge:
Gremium Datum Sitzungs-
art
Zuständigkeit TOP- 
Nr.
 Sozial- und Gesundheitsausschuss 09.03.2022 Ö Vorberatung
 Verwaltungsausschuss 15.03.2022 N Vorberatung
 Rat der Stadt Osnabrück 15.03.2022 Ö Entscheidung
Beschluss:
Das Projekt „Stillförderung im Landkreis und in der Stadt Osnabrück“ erhält für den Zeitraum 
vom 01.04.2022 bis 31.03.2023 eine finanzielle Unterstützung von maximal 17.500 €, sofern 
die Gesamtfinanzierung gesichert ist.
A. Finanzielle Auswirkungen: 
x Ja
Nein (Bitte nachfolgenden Inhalt bis "B. Personelle Auswirkungen" löschen)
 
Ergebnishaushalt
(ohne Folgekosten)
Finanzhaushalt/
Investitionsprogramm
Erträge/Einzahlungen (+) € €
Aufwendungen/Auszahlungen (-) - 17.500 € €
Summe -17.500 € €
Folgekosten (jährlich) €
Weitere Angaben
Die oben dargestellten finanziellen Mittel beziehen sich auf das/die Jahr/e 2022/2023.
Die erforderlichen Mittel stehen im Haushaltsplan zur Verfügung bzw. wurden im 
Verwaltungsentwurf eingeplant:
x Ja (ggf. mit Deckung innerhalb des eigenen Budgets – s. u.)
Nein, die Mittel müssen noch im Rahmen der Haushaltsplanung berücksichtigt werden.
Nein, die Mittel müssen (im lfd. Haushaltsjahr) außer-/überplanmäßig bereitgestellt
werden (Deckungsposition s. u.).
Es wird eine Verpflichtungsermächtigung i. H. v. ___________ € für 
das/die Jahr/e _______ in Anspruch genommen.
Deckungsposition (nähere Erläuterung s. Sachverhalt)
Produkt/Investitionsmaßnahme Betrag
3.1.2 Kosten der Unterkunft (2021/2022) +17.500 €
 
 
B. Personelle Auswirkungen: entfällt
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C. Integrations- /Gleichstellungspolitische Auswirkungen: 
Die Stillförderung kommt insbesondere Frauen in sozialen Belastungslagen, Frauen, die sich 
eine Beratung nicht selbst finanzieren können und Frauen, die keine Hebammenbetreuung 
gefunden haben zugute.
D. Auswirkungen auf den Klimaschutz (CO2-Ausstoß/Energieverbrauch):
positiv
negativ
x keine
E. Ggf. Alternativen zum Beschlussvorschlag: Ablehnung der Förderung.
F. Beteiligte Stellen: Referat Chancengleichheit, Fachbereich Finanzen und Controlling
Der Inhalt der Vorlage unterstützt folgende/s zentrale/s Handlungsfeld/er:
Sachverhalt:
Das Projekt „Stillförderung“ wird im Landkreis und der Stadt Osnabrück seit dem 01.07.2019 
durchgeführt und wurde bis zum 31.03.2021 vom Land Niedersachsen und den 
Krankenkassen als Pilotprojekt gefördert. Im Zeitraum vom 01.04.2021 bis 31.03.2022 haben 
Landkreis und Stadt Osnabrück die Kosten in Höhe von 50.000 € getragen, um das Projekt 
weiterzuführen (VO/2021/6845). 
Das Netzwerk qualifizierte Stillberaterinnen haben sowohl bei der Stadt Osnabrück als auch 
beim Landkreis Osnabrück Anträge auf finanzielle Förderung gestellt (siehe Anlage: Antrag 
vom 17.02.2022). Für eine Fortführung müssten für die Dienstleistungen der Stillberaterinnen 
jährliche Kosten in Höhe von 50.000 € kalkuliert werden. Davon würde die Stadt Osnabrück 
analog der Quotenabrechnung des Gesundheitsdienstes maximal 17.500 € tragen.
Der Gesundheitsdienst für Landkreis und Stadt Osnabrück führt zum Antrag folgendes aus:
In dem Projekt bieten zehn qualifizierte Stillberaterinnen eine ambulante, flächendeckende, 
kostenlose und professionelle Stillberatung im Landkreis und in der Stadt Osnabrück an. 
Nach einer Erstberatung meist in der häuslichen Umgebung werden weitere Termine nach 
Bedarf vereinbart. Die Beratungen werden situationsabhängig persönlich, per (Video-
)Telefon, ChatApps, E-Mail oder SMS durchgeführt. Um möglichst viele Familien zu 
erreichen, findet eine Zusammenarbeit und Vernetzung mit den Geburtskliniken, Hebammen, 
Kinderärzten, Gynäkologen, Babybesuchsdiensten und weiteren Institutionen statt. Zur 
Qualitätssteigerung werden vom Gesundheitsdienst regelmäßige Projekttreffen organisiert.
Die Stillberatung wurde in den Jahren 2019 bis 2021 wie folgt nachgefragt:
Anzahl der Beratungen Landkreis 
Osnabrück
Stadt 
Osnabrück
Ohne 
Wohnortangabe*
2019    262 Beratungen in   74 Familien 10,2% 2,7% 87,1%
2020 1.406 Beratungen in 321 Familien 43,9 % 29,9 % 26,2 %
2021 1.380 Beratungen in 402 Familien 46,2 % 31,6 % 22,2 %
*Die Angabe des Wohnortes erfolgt freiwillig.
Gespräche im Rahmen der Netzwerkarbeit der Gesundheitsregion von Landkreis und Stadt 
Osnabrück mit Hebammen, Kinderärzten, Gynäkologen, examinierten Still- und 
Laktationsberaterinnen sowie aktuelle Studien verdeutlichen, dass die bundesweite 
Stillhäufigkeit und vor allem die Stilldauer deutlich unter den Empfehlungen von WHO und 
UNICEF liegen.
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Im Landkreis und in der Stadt Osnabrück sind derzeit (Stand 31.12.2020) 188 Hebammen 
tätig. Davon sind 104 freiberuflich gemeldet. Diese Anzahl ist für das gesamte Gebiet des 
Landkreises und der Stadt Osnabrück zu gering. Die flächendeckende 
Hebammenversorgung kann nicht mehr sichergestellt werden. Der Grund hierfür ist die 
zurückgehende Anzahl der Hebammen, die die dagegenstehenden steigenden 
Geburtenzahlen nicht kompensieren können.
Das Projekt setzt an Stelle der zurückgehenden Hebammenzahl und der teils fehlenden 
Kooperationen vor Ort an. Durch die examinierten Stillberaterinnen werden 
Versorgungslücken in der Gesundheitsregion geschlossen und Hebammen entlastet. 
Insgesamt zeigen die Ergebnisse des Projekts, dass die Leistungen der Stillberaterinnen 
sehr gut angenommen werden und positive Effekte, wie zum Beispiel die Verhinderung des 
vorzeitigen Abstillens, für die in Anspruch nehmenden Mütter hat. Es zeigt sich, dass 
Stillbeziehungen, die durch eine kompetente Stillberaterin unterstützt werden, zu weniger 
Stillproblemen führen, die einer ärztlichen Behandlung bedürfen und im ungünstigen Fall 
zum Abstillen führen. Insgesamt wirkt sich dieses Projekt positiv aus, insbesondere auch bei 
Familien mit besonderen Unterstützungsbedarfen. 
Der präventive Einfluss von Muttermilch für die Neugeborenen hat eine bedeutende Rolle, 
gerade in Zeiten der Pandemie. Muttermilch zu Beginn des Lebens kann vor 
Infektionskrankheiten schützen.
 
Aus Sicht des Gesundheitsdienstes handelt es sich bei dem Projekt „Stillförderung“ um eine 
absolut sinnvolle und unterstützenswerte Maßnahme im Bereich der frühkindlichen 
Entwicklung. Die Prävention und Gesundheitsförderung ist grundsätzlich eine Aufgabe, die 
dem Gesundheitsdienst durch das Niedersächsisches Gesetz über den öffentlichen 
Gesundheitsdienst (NGöGD) obliegt. Die Stillförderung ist eine gesundheitsfördernde 
Maßnahme, jedoch eine freiwillige Aufgabe, über dessen Wahrnehmung und Finanzierung 
der Rat der Stadt Osnabrück entscheiden muss.
gez. Heinrich
Anlage/n:
Antrag vom 17.01.2022, Netzwerk qualifizierter Stillberaterinnen in Stadt und Landkreis 
Osnabrück
 
 
Netzwerk qualifizierter Stillberaterinnen  
in Stadt und Landkreis Osnabrück 
  [E-MAIL ENTFERNT] 
  www.stillberatung-os.de 
         
Stadt Osnabrück                                 Datum: 17.01.2022 
Fachbereich 50 
Herrn Stefan Bensmann            
Stadthaus  
Natruper-Tor-Wall 5 
49076 Osnabrück 
 
A n t r a g 
auf Verlängerung des Projektes „Stillförderung im Landkreis und in der Stadt Osnabrück“ 
 
Sehr geehrte Damen und Herren,  
wir beantragen die Verlängerung des Projektes „Stillförderung im Landkreis und in der Stadt 
Osnabrück“ mit einer Förderung von insgesamt 17.500 € für den Zeitraum vom 01.04.2022 bis zum 
31.03.2023. Parallel wird ebenfalls ein Antrag in Höhe von 32.500 € beim Landkreis Osnabrück 
gestellt. 
Wir sind ein Netzwerk aus acht im Landkreis Osnabrück ansässigen und tätigen Stillberaterinnen, die 
über eine qualifizierte Ausbildung verfügen. 
Seit Oktober 2019 beraten wir Stillberaterinnen im Landkreis und der Stadt Osnabrück mittlerweile 
über zwei Jahre kostenlos werdende und stillende Mütter.  
Im Zeitraum Oktober 2019 – Januar 2021 konnten wir 580 Familien bei der Ernährung ihres Kindes 
unterstützen und damit zu einem guten Start bzw. einer Fortsetzung der Stillzeit beitragen. Die 
Zahlen für das gesamte Jahr 2021 werden bis zur Beratung in den politischen Gremien nachgereicht. 
 
Unser Angebot ist ein umfassendes und individuelles Angebot und beinhaltet unter anderem die 
Stillvorbereitung in der Schwangerschaft, die Unterstützung bei Beschwerden in der Stillzeit sowie 
die Einführung von Beikost und auch die Begleitung im Abstillprozess. 
 
 

 
 
 
Zu wenig Milch ist lt. RKI der häufigste Abstillgrund in den ersten sechs Lebensmonaten. So führt 
unserer Erfahrung aus der praktischen Stillberatung nach z.B. häufig die Zufütterung mit der Flasche 
zum schleichenden Abstillen.  
Schmerzen in der Brust oder den Brustwarzen hingegen führen eher zum plötzlichen Abstillen, 
woraus wiederum weitere Probleme wie Brustentzündungen und Hormonstörungen resultieren 
können. 
 
Um ein frühes Abstillen zu verhindern, ist ein rechtzeitiges Ansetzen der Unterstützung (z.B. durch 
Information über die Optimierung des Anlegens, die stillfreundliche Zufütterung etc.) geboten.  
Da Muttermilch die von der Natur aus vorgesehene Nahrung für unsere Kinder ist, ist diese Arbeit 
besonders präventiv und kostbar. Hier ist die niedrigschwellige, kostenfreie Beratung von besonderer 
Bedeutung. 
 
Fr. Klöckner (ehemalige Bundesministerin für Ernährung und Landwirtschaft) hat im September 2020 
das Institut für Kinderernährung am Max-Rubner-Institut beauftragt, eine Nationale Strategie zur 
Stillförderung zu entwickeln.  
Ziel der Nationalen Strategie zur Stillförderung ist es, die Rahmenbedingungen für das Stillen zu 
verbessern, die Akzeptanz der Öffentlichkeit für das Stillen zu erhöhen, die Stillmotivation in 
Deutschland zu steigern und Frauen nach ihrem individuellen Bedarf beim Stillen zu unterstützen. 
Unser Netzwerk qualifizierter Stillberaterinnen Stadt und Landkreis Osnabrück arbeitet seit 2019 
erfolgreich in der Praxis und schafft es, diese Ziele erfolgreich und beständig umzusetzen. 
 
Da dieses Leuchtturmprojekt nicht nur im Rahmen der kommunalen Umsetzung der Nationalen 
Stillstrategie eine Vorlage darstellt, die auch auf Bundesebene von sehr großer Bedeutung ist, ist es 
von hoher Dringlichkeit, weitere finanzielle Ressourcen zu erlangen. 
 
Die große Bedeutung auch auf Bundesebene zeigt sich in folgenden Stellungnahmen: 
• Frau Bujiny (NDS Hebammenverband) und Frau Wesselmann (Hebammenzentrale 
Osnabrück): 
„Aus Sicht des Nds. Hebammenverbandes und der Hebammenzentrale für Stadt und 
Landkreis Osnabrück hat sich die Arbeit der Stillberaterinnen in der Praxis und konkreten 
Zusammenarbeit in der Region Osnabrück sehr bewährt und stellt eine wertvolle Ergänzung 
dar, deren Weiterführung sehr befürwortet wird.“  
 
• Frau Flothkötter (Gesund ins Leben): 
„Das genannte Projekt scheint nach dem Vorbild kommunaler Präventionsketten 
interdisziplinär, vernetzend, partizipativ und niedrigschwellig für die Zielgruppe junge 
Familien angelegt zu sein. Das BBF-Vorhaben empfiehlt die „Integration des Themas Stillen in 
vorhandene kommunale und interdisziplinäre Vernetzungsstrukturen des 
Gesundheitswesens und der Familienunterstützung – z. B. in kommunalen 
Präventionsketten“ […]. Der Aufbau solcher Vernetzungsstrukturen ist aufwändig, aber 
lohnenswert und kann als Vorbild für andere Kommunen dienen. Es trägt einen Teil zur 
Stillförderung in Deutschland bei.“  
Dieser Formulierung schließt sich Frau Paul (Leiterin Nationales Zentrum Frühe Hilfen beim 
BZgA) in einer E-Mail vom 18.03.2021 an. 
• Dr. Ludwig Schulze (Deutscher Kinderschutzbund Osnabrück): 
„Der Deutsche Kinderschutzbund Osnabrück hält das Projekt für ausgesprochen hilfreich für 
die Familien. Es wirkt unterstützend und nachhaltig, gerade in Zeiten der Pandemie und 
unter Berücksichtigung des Hebammenmangels. Wir plädieren für eine Fortsetzung des 
Projektes.“ 
 
 
 
• Dr. Mirja Kekeritz, promovierte Erziehungswissenschaftlerin mit Erfahrungen in der 
Bildungsarbeit (UNICEF, nifbe, Univers. Osnabrück) und in eigener Person im Rahmen des 
Projektes beratene Stillende: 
„[…] als promovierte Erziehungswissenschaftlerin mit Erfahrungen in der Bildungsarbeit weiß 
ich, wie wichtig und wie wirkungsvoll derartige Angebote für frühkindliche Bildung und 
Erziehung sind: Eine gut eingespielte Stillbeziehung legt die Basis und stellt die Weichen für 
spätere Entwicklung und Bildung, genauso wie ein Elternteil, das wirkungsvolle 
Unterstützung erfährt, gern mehr Zeit und Energie in die Beziehung zum Baby investiert. 
Stillen als feinfühlige Fürsorge baut eine sichere Bindungsbeziehung auf und ist die ideale 
Grundlage für weitere Entwicklungen, wie z. B. Stressbewältigung, Regulation von Emotionen 
oder Explorationsverhalten.  
Wie auch Studien immer wieder belegen, wird sich die Investition in frühkindliche Bildung 
und Entwicklung, die hier von der Stadt und dem Landkreis Osnabrück geleistet wird, um ein 
Vielfaches auszahlen, verspricht eine hohe „Rendite“ und hat eine größere Effizienz als 
(korrigierende) Maßnahmen im späteren Lebensalter. Das niedrigschwellige Angebot der 
Stillberatung setzt hier meiner Meinung nach genau an der richtigen Stelle an, denn die 
ersten 1000 Tage eines Kindes (inklusive Schwangerschaft) bestimmen einen Großteil des 
späteren Entwicklungsverlaufs und auch z.B. Bildungserfolgs.  
Die Stillberatung ist eine ganz wertvolle Ressource für Säuglinge und ihre Eltern, um das 
Heranwachsen von sicher gebundenen, mutig explorierenden und neugierig sich bildenden 
Kindern zu fördern, aber auch volkswirtschaftlich eine kluge Investition in frühkindliche 
Bildung und Entwicklung mit einem hohem Multiplikator-Effekt.“ 
Unsere Arbeit mit den Familien sehen wir als wertig und als Zugewinn für alle. Gerade in der 
aktuellen Pandemie und dem sich ausweitenden Hebammenmangel sind wir sehr angefragt von den 
Eltern. Nach anfänglicher Skepsis der Hebammen hat sich mittlerweile ein sehr gutes Miteinander 
und Netzwerken auf Augenhöhe eingestellt. Eine aktuelle Evaluation des Projektes durch die 
Hochschule Osnabrück ist in Arbeit und steht im Juni 2022 zur Verfügung. 
 
Auch die Zusammenarbeit mit den umliegenden Geburtskliniken und ansässigen Kinderärzten ist 
wertschätzend und wird in folgenden Stellungnahmen deutlich: 
• Chefärzte der gyn. Kliniken (Dr. Menke, Dr. Daabach, Herr Mutschall): 
 „Bei zunehmender Kürzung personeller und dadurch auch zeitlicher Ressourcen im 
Gesundheitswesen können wir nur gemeinsam und einander ergänzend den Bedürfnissen 
und dem Bedarf unserer Schwangeren und Wöchnerinnen gerecht werden.“  
 
• Ulrike Hermes (Kinderärztin Wallenhorst): 
„Aus kinderärztlicher Sicht wäre eine Fortführung des Projektes absolut wünschenswert. Die 
Möglichkeit, die kostenlose Beratung gerade auch für sozial niedriger stehende Familien zu 
Hause stattfinden zu lassen, ist extrem hilfreich.  
Es wurde bereits stationäre Abklärung durch den Einsatz der Stillberatung vermieden. Dies 
führt durchaus dazu weitere Kosten und Folgeprobleme zu vermeiden. Viele Familien 
profitieren in vielerlei Hinsicht durch das aktuell niedrigschwellige Angebot. Ich halte die 
Fortführung in der derzeitigen Form für sehr begrüßenswert.“ 
 
• Dr. Nicola Enders (Kinderärztin Ostercappeln): 
„Zusätzlich zur Still-Beratung haben die Stillberaterinnen auch eine enorme psychosoziale 
Aufgabe. Sie unterstützen die Familien im Bereich der Eltern-Kind-Bindung oder können zum 
Beispiel auf bestehende Depressionen bei der Mutter reagieren. Wir würden uns daher 
unbedingt eine Fortsetzung des Projekts mit finanzieller Unterstützung wünschen, da wir den 
 
 
Bedarf definitiv sehen und Folgeprobleme, die wiederum einen erheblichen finanziellen 
Aufwand nach sich ziehen, verhindert werden können! Wir wünschen uns daher, dass die 
Frauen in ihrem Stillbedürfnis optimal unterstützt werden, dies ist durch die Stillberaterinnen 
des Netzwerks bisher sehr professionell erfolgt!“ 
 
• Andrea Meyer (Pflegedirektorin Christliches Kinderhospital Osnabrück): 
„Zur Unterstützung bei Stillproblemen, aber auch um die Mutter-Kind-Bindung zu stärken, ist 
für viele Mütter eine professionelle Hilfe durch eine Still- und Laktationsberater*in 
erforderlich. Das niederschwellige Projekt „Stillförderung im Landkreis und in der Stadt 
Osnabrück“ ermöglicht es Müttern, die Unterstützung zu bekommen, die sie für eine gute 
Stillzeit benötigen. Somit plädiere ich für unsere Mütter, Kinder und unsere Gesellschaft für 
die Verlängerung des Projektes „Stillförderung in Stadt und Landkreis Osnabrück.“ 
 
Die Ziele des Projektes sind neben der Unterstützung der Familien die Zusammenarbeit 
verschiedener Akteure, das Schließen von Versorgungslücken sowie die Verstetigung des Projektes. 
Ebenso soll das Pilotprojekt einen Anstoß für die Etablierung niedrigschwelliger Präventionsangebote 
geben. Es ist übertragbar auf andere Regionen und soll durch Öffentlichkeitsarbeit Effekte der 
Nachahmung nach sich ziehen. So hat es bereits überregional Interesse geweckt. Im Herbst 2020 
erhielten wir eine Anfrage aus Brandenburg von der dort für die Umsetzung der Stillförderung im 
Land Brandenburg beauftragten Hebamme, die um Übersendung von Informationen zum Projekt bat.  
Gerade in dieser schweren Zeit der Corona-Pandemie benötigen Familien mehr Unterstützung. Stadt 
und Landkreis Osnabrück könnten deutschlandweit ein Vorbild bleiben und mit der praktischen 
Umsetzung der Stillförderung weiterhin eine Vorlage darstellen.   
 
Eine Verlängerung des Projektes würde bedeuten: 
• dass die Familien bzw. die Familienförderung in der Stadt Osnabrück weiter gestärkt werden,  
• dass der Hebammenmangel in unserer Region Berücksichtigung findet, 
• dass die Ziele des Bundesministeriums für Ernährung und Landwirtschaft aus der Nationalen 
Strategie zur Stillförderung in Osnabrück umgesetzt werden, 
• dass die Forderungen von UNICEF an die Regierung und an die Kommunalpolitiker Beachtung 
finden, 
• dass alle Mütter, wie von der WHO empfohlen, ihre Kinder sechs Monate ausschließlich mit 
Muttermilch ernähren können, da die Familien ausreichende Unterstützung in Anspruch 
nehmen können, 
• dass gerade in der derzeitigen COVID-19-Pandemie Muttermilch zu Beginn des Lebens als 
eine 1. Impfung für unsere Neugeborenen angesehen wird. 
 
Für unsere Gesundheitsregion ergeben sich durch das Fortlaufen des Projektes zur Stillförderung 
Osnabrück in Anbetracht der Nachhaltigkeit folgende Auswirkungen1: 
- als verstetigte Maßnahme kann das Projekt kontinuierlich weiterentwickelt werden 
- ein genauerer Nachweis der Wirksamkeit wäre möglich 
- weitere Gewinnung von Multiplikatoren 
- anlassbezogene Reflexion der Zielerreichung anhand der Dokumentation 
- Ebnung weiterer, noch vorhandener Zugangshürden 
 
1 aus: Good-Practice-Kriterien; Kriterien für gute Praxis der soziallagenbezogenen Gesundheitsförderung, Herausgeber: Kooperationsverbund Gesundheitliche Chancengleichheit, Berlin 
 
 
- Möglichkeit nahezu vollständiger Selbstorganisation durch das Netzwerk qualifizierter 
Stillberaterinnen  
 
Die finanzielle Förderung der Stadt Osnabrück hat in erheblichem Maße zu einem positiven Aufbau 
des Projektes zur Stillförderung beigetragen, daher erachten wir die Fortführung des Projektes als 
wichtigen Baustein in der Familien- und Gesundheitsförderung der Stadt Osnabrück und bitten Sie, 
unserem Antrag zu entsprechen. 
 
Mit freundlichen Grüßen  
Nicole Werries, Stillspezialistin IBCLC  
Katja Plietz, AFS-Stillberaterin 
Daniela Künne, Still- und Laktationsberaterin IBCLC  
 
i. V. für das Netzwerk qualifizierter Stillberaterinnen in Stadt und Landkreis Osnabrück