Öffnung der Krippen und Kitas - Anfrage der Fraktion Bündnis 90/Die Grünen
Stadt: osnabrueck
Drucksache: VO/2020/5623
Datum: 2020-06-12
Vorlagenart: Anfrage

Seite: 1/1
Fraktion Bündnis 90/Die Grünen 11.06.2020 
Anfrage Vorlage-Nr:
Öffentlichkeitsstatus:
VO/2020/5623
öffentlich
Öffnung der Krippen und Kitas - Anfrage der Fraktion Bündnis 
90/Die Grünen
Beratungsfolge:
Gremium Datum Sitzungs-
art
Zuständigkeit TOP- 
Nr.
 Jugendhilfeausschuss 24.06.2020 Ö Kenntnisnahme
Sachverhalt:
Zum 22.06.2020 soll die Notbetreuung der Kitas nach dem Willen der Landesregierung 
auslaufen und stattdessen im "eingeschränkten Betrieb" die Kitas wieder für alle Kinder 
öffnen! Bisher sind die Kinder und die Familien, vor allem die Mütter, diejenigen, die mit am 
längsten unter den Corona-bedingten Einschränkungen leiden mussten. Seit Wochen rollt 
der Ball in den Bundesligen, sind Lokale und Geschäfte wieder geöffnet, werden 
Reisewarnungen aufgehoben. Die Zahl der Neuinfektionen ist trotz der erfolgten 
Lockerungen seit langer Zeit auf niedrigem Niveau. Der wissenschaftliche Streit über die 
Ansteckungsgefahr durch Kinder ist nicht entschieden, aber "Virenschleudern" sind sie 
jedenfalls nicht. Daraus folgert Prof. Dr. Streeck in der NOZ vom 10.06.2020, dass 
Lehrer*innen und Erzieher*innen daher keinem größeren Risiko ausgesetzt seien, als andere 
Berufsgruppen mit persönlichen Kontakten.
Die Ratsfraktion von Bündnis90/Die Grünen begrüßt grundsätzlich die Wiedereröffnung der 
Kitas und Krippen, selbst wenn der Betrieb wegen der Einhaltung von Hygienemaßnahmen 
und wegen fehlendem Personal zunächst noch eingeschränkt und keineswegs "normal" 
erfolgen wird, so dass Qualitätseinschränkungen übergangsweise hingenommen werden 
müssen. Dabei sind für eine Übergangszeit auch unkonventionelle Lösungen zu suchen, z.B. 
das Ausweichen in leerstehende Sporthallen oder die Gewinnung von z.B. Student*innen zur 
Unterstützung der Erzieher*innen. Dies darf aber nicht zu einer Standardabsenkung des 
Kita-Regelbetriebs durch die Hintertür führen! 
Zur Beantwortung in der nächsten Sitzung des Jugendhilfeausschusses fragen wir die 
Verwaltung: 
- Wie wird die Öffnung der Krippen und Kitas vom 22.06.2020 an konkret erfolgen, welche 
Hygienemaßnahmen werden auf welche Art umgesetzt, soll es anlasslose Tests geben?
- Welche zusätzlichen räumlichen, finanziellen und personellen Ressourcen will die 
Verwaltung mobilisieren, um Krippen, Kitas und die freien Träger bei einem weitergehenden 
Betrieb unter Corona-Bedingungen zu unterstützen?
- Nach welchen Kriterien werden Erzieher*innen und anderes Personal geschützt, bzw. als 
"Risikoperson" eingestuft?
Gez. Thomas Klein
 
2020-dakj-Wiederaufnahme der Betreuung von Kindern im 
Vorschulalter  1 
 Wiederaufnahme der Betreuung von Kindern im Vorschulalter 
 
Stellungnahme der Kommission Frühe Betreuung und Kindergesundheit der DAKJ 
Vorbemerkung 
Die Deutsche Akademie für Kinder- und Jugendmedizin (DAKJ) e.V. ist der Dachverband der 
kinder- und jugendmedizinischen Gesellschaften und Fachverbände Deutschlands. Die 
Kommission Frühe Betreuung und Kindergesundheit sieht sich der Vertretung 
gesundheitlicher Belange von Kindern in Früher Betreuung verpflichtet. 
Die vorliegende Stellungnahme befasst sich mit der Risikoabschätzung einer Wiederöffnung 
von Betreuungsangeboten sowohl für die betroffenen Kinder als auch ihrer Betreuungs- und 
sonstigen Kontaktpersonen. Es werden Wege zur Realisation der Wiedereröffnung aufgezeigt. 
Problemstellung und Dimension 
Rund ein Drittel der Kinder unter 3 Jahren nutzt ein Angebot der Kindertagesbetreuung, von 
den über Dreijährigen sind dies 93 %. In der Summe umfasst dies etwa 3,3 Mill. Kinder (1). 
Die KiGGS-Daten zeigen, dass 9 % der unter 2-Jährigen und 13,8 % der 3 bis 6-Jährigen 
chronische Erkrankungen unterschiedlichen Ausmaßes haben, die im Hinblick auf eine 
mögliche Gefährdung durch COVID19 in der Betreuungseinrichtung gesondert zu bewerten 
sind (2). Dazu gehört auch die Wiederaufnahme der Betreuung von Kindern mit körperlicher 
oder / und geistiger Behinderung.  
Vor der Lockerung der Corona-Maßnahmen hatten etwa 160.000 Kinder Anspruch auf eine 
sogenannte Notbetreuung. In den Bundesländern zeigten sich differierende Quoten der 
Inanspruchnahme von 3 bis ca. 10 % in der bisherigen Notbetreuung. Der Kreis der 
Anspruchsberechtigten ist am 23.4.20 erweitert worden und die Auswirkung auf die Nutzung 
der Plätze noch nicht zahlenmäßig erfasst (1). 
Die bisherigen politischen Entscheidungen im Rahmen des Lock-Downs zur 
Pandemieeindämmung sind davon ausgegangen, dass Kleinkinder in hohem Maß zur 
Ausbreitung der COVID19- Infektionen beitragen. Dies wurde aus der Übertragungsrate 
anderer respiratorischer Viruserkrankungen wie z.B. Influenza gefolgert. Diese 
Entscheidungen waren auch aus der heutigen Perspektive auf Grund der seinerzeit zur 
Verfügung stehenden Datenlage schlüssig und nachvollziehbar. 
Die Öffnung der Gesellschaft nach Eindämmung der Pandemie wird jetzt schrittweise 
vollzogen. Dabei müssen die Interessen der Kinder und Jugendlichen, insbesondere der 
Kleinkinder mit ihren Familien mit hoher Priorität bedacht und berücksichtigt werden. Eine 
unkritische Fortsetzung der bisherigen Schließungsmaßnahmen mit der Konsequenz einer 

 
2020-dakj-Wiederaufnahme der Betreuung von Kindern im 
Vorschulalter  2 
Organisation von Home-Office, Home-Schooling, Home-Kita, Home-Kindergarten und Home-
Work innerhalb eines Familienverbundes negiert die Bedarfe und Ressourcen der Kinder und 
ihrer familiären Bezugspersonen (in den meisten Fällen der Mütter) mit der Folge von 
Überforderungssituationen. Die Ressourcen der einzelnen Familien sind dabei sehr 
unterschiedlich, so dass eine Verschärfung von sozialer Ungleichheit unausweichlich ist. 
Junge Kinder brauchen persönliche, sichere Bindungen, deren Vermittlung körperliche Nähe 
und Kontakte unabdingbar erfordert. Abstandhalten ist kaum möglich, hygienische 
Maßnahmen sind nur eingeschränkt bzw. gar nicht umsetzbar. Das damit altersimmanent 
höhere Übertragungsrisiko von Infektionserkrankungen, die über Tröpfcheninfektion 
weitergegeben werden, muss gegen das Recht der Kinder auf ungestörte psychosoziale 
Entwicklung, Schutz, Förderung und Teilhabe abgewogen werden. 
Evidenzlage zur speziellen Ansteckungsfähigkeit und generellen 
Gefährdung im Kleinkindalter 
Die bisherigen Studien zeigen, dass der Anteil an nachgewiesen infizierten und symptomatisch 
erkrankten Kindern in der Gesamtpopulation sehr niedrig ist. Die aktuellen demographischen 
Daten des RKI (6.5.2020) zeigen, dass 1,8% der symptomatisch manifest erkrankten 
Patienten Kinder < 10 Jahren sind, 4,2 % betreffen Kinder/Jugendliche im Alter von 10-19 
Jahren (3). 
Die überwiegende Mehrzahl der klinischen Verläufe bei Kindern ist mild und unspezifisch 
(4,5,6), die Letalität ist sehr gering. Nach Daten (8.5.2020) des Center of Disease Control 
(CDC) 37.308 Patienten in den USA in Zusammenhang mit COVID19 verstorben, davon 9 
Patienten im Alter von bis zu 14 Jahren (7). 
Der Survey der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie hat vom 18.3.2020 bis 
zum 4.5.2020 die Daten von 128 hospitalisierten Kindern aus 66 Kliniken erfasst (8). 16 
Patienten (13 %) mussten intensivmedizinisch betreut werden, ein Säugling ist im 
Zusammenhang mit COVID-19 verstorben. 85 Kinderkliniken meldeten aktiv, bisher keine 
Patienten mit COVID-19 behandelt zu haben. Bei 38 % der Fälle konnte ein Indexpatient 
identifiziert werden, in 85 % handelte es sich hierbei um die Eltern.  
Zur Frage der Rolle von Kindern als Träger und Überträger von SARS-CoV-2 verweisen wir 
auf eine aktuelle Publikation aus der pädiatrischen Infektiologie des LMU-Klinikums München 
(9), in der die Autoren u.a. ausdrücklich zu der Studie aus dem Institut für Virologie der Charité 
in Berlin Stellung nehmen, in der die Viruslast im Nasopharyngealsekret bei einer kleinen Zahl 
von infizierten, manifest erkrankten Kinder sich statistisch nicht von der von Erwachsenen 
unterschied (10). Die Gruppe der Kinder war allerdings wegen der geringen Erkrankungsrate 
in diesem Alter unterrepräsentiert, bei einer Fallzahl von fast 60.000 untersuchten Proben 
waren 49 Kinder unter 10 Jahren positiv. Davon wiesen nur 16 Kinder in den untersuchten 
Proben eine Viruslast von >106 /ml auf, die als Grenzwert für eine relevante Infektiosität gilt. 
Die Interpretation, dass damit auf eine ähnlich hohe Ansteckungsfähigkeit der Kinder wie der 
Erwachsenen zu schließen ist, kann man nicht uneingeschränkt teilen, da nur positiv getestete 
Kinder untersucht wurden, d.h. Kinder, die klinisch manifest erkrankt waren oder die im 
Rahmen von Infektionskettenachverfolgung getestet wurden. Es gibt bevölkerungsbezogene 
Querschnittsstudien aus Island ohne Schließung von Grundschulen und Kindertagestätten 
(11) und Italien vor Beginn der Isolationsmaßnahmen (12), bei denen bei keinem Kind unter 
10 Jahren eine SARS-CoV-2 nachgewiesen werden konnte. Zusammenfassend kommen die 
 
2020-dakj-Wiederaufnahme der Betreuung von Kindern im 
Vorschulalter  3 
Autoren der Publikation aus München zu dem Schluss, dass Kinder als Überträger von SARS-
CoV-2 eine geringere Rolle spielen, als bisher angenommen wurde (9). 
Wir erwarten mit Spannung die Ergebnisse aus vier baden-württembergischen 
Universitätskinderkliniken, die Kinder (und Eltern) mit und ohne Krankheitssymptome 
bezüglich Virus- und Antikörpernachweis untersucht und die Ergebnisse für Juni angekündigt 
haben.  
Letztlich können folgende wichtige Fragen, die die Infektiosität von Kindern bei COVID19 
betreffen z. Zt. noch nicht abschließend beantwortet werden: 
1. Wie viele Kinder infizieren sich nicht trotz ungeschütztem Kontakt? 
2. Wie viele Kinder sind infiziert, aber asymptomatisch? 
3. Wie hoch ist die Viruslast bei diesen im Vergleich zu manifest erkrankten Kindern? 
Erst nach Beantwortung dieser Fragen kann die Rolle der Vorschulkinder bei der 
Infektionsausbreitung von COVID19 beurteilt werden. Bis dahin wird die Öffnung von 
Betreuungseinrichtungen nur unter kontrollierten Bedingungen möglich sein, um altersgemäße 
Spielkontakte und Entwicklungsanreize zu ermöglichen. 
Kawasaki-Syndrom / Kawasaki-ähnliche Erkrankung in Zusammenhang 
mit COVID19 
Das Kawasaki-Syndrom ist eine entzündliche Erkrankung der Blutgefäße (Vaskulitis) im 
Kleinkindalter, die zu einer dauerhaften Schädigung der Koronargefäße führen kann. Die 
Erkrankung beginnt mit einem plötzlich einsetzenden Fieber, das über mindestens 5 Tage 
andauert. Es ist bekannt, dass die auf einer überschießenden Immunreaktion beruhende 
Erkrankung nach verschiedenen Virusinfektionen auftreten kann. Auch bei/nach COVID19-
Infektionen sind in den letzten Wochen Erkrankungen bei Kleinkindern beobachtet worden, die 
als Kawasaki-Syndrom oder inkomplettes Kawasaki-Syndrom beschrieben wurden. Es ist z. 
Zt. noch unklar, ob nach COVID19-Infektion ein generell erhöhtes Risiko für Kleinkinder 
besteht. Daher muss die Möglichkeit der Entwicklung eines solchen Krankheitsbildes bei 
Kindern sorgfältig beobachtet werden. Bei frühem Erkennen steht eine gut wirksame Therapie 
zur Verfügung. Im Survey der Deutschen Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie wird das 
Auftreten des Kawasaki-Syndroms bei Kindern explizit abgefragt (8). 
Kindbezogene individuelle Faktoren 
Der Besuch von Kindertagesstätten/Kinderkrippen von sonst gesunden Kindern sollte 
grundsätzlich wieder ermöglicht werden. In den Jugendämtern werden aktuell geringere 
Zahlen an Fällen von Gewalt gegen Kinder gemeldet. Es ist kaum anzunehmen, dass die 
Fallzahl tatsächlich abgenommen hat. Die Bewältigung des Lebensalltages in Isolation wird 
eher zu einer Zunahme innerfamiliärer Konfliktsituationen beitragen. Durch den Lockdown fällt 
die soziale Kontrolle von Familien weg, immerhin werden üblicherweise ca. 60 % der Fälle 
über Einrichtungen für Kinder oder Arztkontakte gemeldet. Diese Fälle werden derzeit nicht 
erkannt. 
Hygieneregeln können altersbedingt von den Kleinkindern nicht eingehalten werden, so dass 
eine Infektionsverbreitung über verhaltenspräventive Maßnahmen nicht zu realisieren ist, 
sondern nur über verhältnispräventive Strategien.  
 
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Vorschulalter  4 
Ob und unter welchen Bedingungen ein Kind mit einer chronischen Erkrankung wieder seinen 
Betreuungsplatz wahrnehmen kann, kann nicht allein an einer Kategorisierung des 
Krankheitsbildes abhängig gemacht werden. Tabellarische Übersichten zur 
Risikoeinschätzung anhand von Diagnosen können nur bedingt hilfreich sein, da die 
individuelle Situation des betroffenen Patienten nur eingeschränkt in Risiko-Cluster eingestuft 
werden kann. Die Risikoeinstufung ist in vielen Fällen wenig diagnoseabhängig, sondern 
therapieabhängig. Die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin hat dazu eine 
Stellungnahme herausgegeben, die analog auch für Vorschulkinder gilt (13): 
• Grundsätzlich wird man davon ausgehen können, dass Kinder und Jugendliche mit 
chronischen Erkrankungen, die gut kompensiert bzw. gut behandelt und daher in ihrer 
Lebensqualität wenig oder unbeeinträchtigt sind, auch kein höheres Risiko für eine schwerere 
COVID-19-Erkrankung zu fürchten haben, als sie dem allgemeinen Lebensrisiko entsprechen. 
Dazu zählen z.B. Kinder mit Diabetes mellitus Typ 1, Asthma, neurologischen oder 
endokrinologischen Erkrankungen und auch Kinder mit angeborenen Herzfehlern oder Herz-
Kreislauferkrankungen, die a priori weder die Lunge, das Herz- Kreislaufsystem, die 
Nierenfunktion noch das Immunsystem in relevantem Ausmaß kompromittieren. 
• Von einer potentiellen Gefährdung bei einer Infektion kann ausgegangen werden, wenn 
Erkrankungen vorliegen, die die Lungenfunktion, das kardiovaskuläre System oder die 
Nierenfunktion in relevantem Maße beeinträchtigen. Wobei die Frage „in relevantem Maße“ im 
Einzelfall kritisch geprüft werden muss; daher kann eine generelle Freistellung z.B. von 
Kindern mit angeborenem Herzfehler bzw. Herz-Kreislauferkrankungen oder Cystischer 
Fibrose nicht sinnvollerweise gemeint sein. 
Ausschlaggebend muss immer die individuelle Gesundheitssituation des betreffenden Kindes 
sein, hier unter dem Gesichtspunkt, ob und in welcher Weise es durch Reintegration selbst 
gefährdet wird und / oder andere Betreuungspersonen und Kinder gefährdet. Eine 
Rücksprache mit dem behandelnden Spezialisten ist unbedingt anzustreben. 
Grundsätzlich muss eine sorgfältige Abwägung erfolgen, die die Rechtsansprüche des Kindes 
auf Bildung und Teilhabe sowie der Gewährung von Nachteilsausgleichen adäquat 
berücksichtigt. 
Betriebsmedizinische Mitverantwortung und Beratung durch den Kinder- 
und Jugendgesundheitsdienst des Öffentlichen Gesundheitsdienstes 
(ÖGD) 
Für diese Aufgabenstellungen sind in fast allen Bundesländern Kinder- und 
Jugendgesundheitsdienste (KJGD) des ÖGD eingesetzt und erfahren. Ihre Expertise im Sinne 
der kindbezogenen betriebsmedizinischen Aufgaben in Kita (und Schule) kann zu einer 
angemessenen Entscheidungsfindung beitragen. In dieser Rolle kann der KJGD zwischen 
Eltern, behandelnden Ärzten und Einrichtung vermittelnd tätig sein, die zu berücksichtigenden 
Aspekte zusammenführen und tragfähige Lösungen für die Integration des Kindes 
voranbringen. Voraussetzung ist allerdings eine angemessene Personal- und 
Infrastrukturausstattung. 
 
 
2020-dakj-Wiederaufnahme der Betreuung von Kindern im 
Vorschulalter  5 
Erforderliche Voraussetzungen in den Gemeinschaftseinrichtungen für 
Kinder und Jugendliche 
Der Begriff Gemeinschaftseinrichtung (GE) umfasst institutionelle Kindertagespflege in 
Kleinstgruppen bis hin zu Berufskollegs mit vierstelligen Schülerzahlen und großenteils 
Erwachsenen. An dieser Stelle wird deutlich, dass keine generellen Empfehlungen für alle GE 
gegeben werden können (14). Bei Kindertagestätten und Kindergärten sollten folgende 
Rahmenbedingungen gelten: 
Konkrete Rahmenbedingungen (15): 
 Eine Reduktion der Gruppengröße auf wenig Kinder ist wünschenswert, aber nicht 
realistisch und nicht nachhaltig umsetzbar. Die Gruppengröße muss sich 
pragmatisch an dem verfügten Teiler von Gruppen in Kitas orientieren (z.B. 12).  
 Wichtiger als die Gruppengröße ist Homogenität bzw. Konstanz der Gruppe. Es 
muss darauf geachtet werden, dass sich Gruppen nicht mischen. 
 Familien müssen aktenkundig darüber belehrt werden, dass ausschließlich die 
Betreuung von gesunden Kindern übernommen werden kann. Dies bedeutet, dass 
Kinder mit Krankheitsanzeichen (im Sinne akuter respiratorischer, gastrointestinaler 
oder allgemeiner Infektionskrankheiten) nicht in die Betreuungseinrichtung 
gebracht werden dürfen. Das Personal von Kitas muss befugt sein, ad hoc die 
Betreuung von Kindern abzulehnen. 
 Es muss in regelmäßigen Abständen, möglichst täglich, eine strukturierte 
Umgebungsanamnese erfolgen, also eine Abfrage von Krankheitssymptomen der 
Kinder selbst und ihrer Kontaktpersonen und möglichen Kontakten zu COVID19-
Infizierten. Ideal wäre die Verwendung einer App. 
 Kinder und Mitarbeiter*innen in Einrichtungen mit Krankheitssymptomen müssen 
unmittelbar auf SARS-CoV-2 getestet und bis zum Erhalt des Ergebnisses isoliert 
werden. Den Autoren ist bewusst, dass dies für die Eltern eine schwierige, akut 
zu organisierende Betreuungsnotwendigkeit auslöst. Hier sind kreative Lösungen zu 
entwickeln; sie könnten z.B. in systemischer Gewährung von Ausgleichszahlungen für 
den Arbeitsausfall der Sorgeberechtigten bestehen oder auch in Vor-Ort-Lösungen, in 
denen einzelne Betreuungspersonen aus der nicht genutzten Kindertagespflege zum 
Einsatz gebracht werden. 
 Die Möglichkeiten der Kontaktreduzierung mit separaten Zugangs- und 
Abholwegen, versetzten Bring- und Abholzeiten, Vermeidung von 
Elternkontakten, Einhalten der Abstandsregeln der Erwachsenen müssen genutzt 
und die verbindliche Einhaltung der entsprechenden Regeln an die Eltern vermittelt 
werden. 
 Kinder sollen so früh und so konsequent wie möglich mit dem Ritual des richtigen 
Händewaschens vertraut gemacht werden. Händedesinfektionsmittel sollten bei 
Kleinkindern nicht oder nur in Ausnahmefällen unter Aufsicht angewendet werden. 
Mund-Nasen-Schutz ist für Kinder in Einrichtungen nicht geeignet. 
 Sanitärräume müssen ausreichend mit Seifenspendern und Papierhandtüchern 
ausgestattet werden.  
 Alle Räumlichkeiten sollten regelmäßig und gut gelüftet und täglich grundgereinigt 
werden. 
 
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Vorschulalter  6 
 Die konsequente Umsetzung der Händehygiene ist die wirksamste Maßnahme gegen 
die Übertragung von Krankheitserregern auf oder durch Oberflächen. Bei 
Verschmutzung oder sonstiger Kontamination von Flächen sind die Hygienepläne der 
Einrichtung einzuhalten. 
 Erzieher*innen bzw. das entsprechende Betreuungspersonal sollten regelhaft 
einen chirurgischen Mundnasenschutz (MNS, Medizinprodukt DIN EN 14683:2019-
6 mit CE Kennzeichen) tragen, der vom Träger der Einrichtung zur Verfügung gestellt 
wird. Ausnahmen von der Verpflichtung des Tragens sind dann möglich, wenn der 
ÖGD in der betreffenden Einrichtung dies aufgrund der infektionsepidemiologischen 
Situation für tragbar hält. Unabdingbar ist, dass alle Beteiligten sich damit 
einverstanden erklären (Erzieher, Einrichtungsträger, Arbeits- und Unfallschutz, 
Eltern). 
Über das korrekte Tragen von Masken und die Gefahren bei unkorrektem Gebrauch 
ist in Trägerverantwortung aufzuklären.  
 Das Tragen von FFP2- oder FFP3-Masken durch Erzieher*innen bzw. 
Betreuungspersonal ist nicht gerechtfertigt oder notwendig. Erzieher*innen bzw. 
Betreuungspersonal mit besonderen gesundheitlichen Risiken sind vom Betriebsarzt 
bzgl. des individuellen Risikos zu beraten. 
Die strukturellen Bedingungen der Betreuungseinrichtung vor Ort, die räumlichen und 
organisatorischen Anpassungsmöglichkeiten sind sehr unterschiedlich und müssen in die 
Entscheidungsfindung mit einfließen. In der Kindertagesbetreuung sollte analog 
vorgegangen werden. 
Die Abwägung des Risikos einer erneuten Infektionswelle muss regional gegen das Recht der 
Kinder auf freie Entfaltung abgewogen werden. Die Strategie des Lockdowns für alle Kinder 
sollte abgelöst werden durch das Aufdecken von Infektionsketten und deren konsequente 
Nachverfolgung mit Verhängung von individuellen Quarantänepflichten. 
Es liegt auf der Hand, dass die Umsetzbarkeit o.g. Rahmenbedingungen in Einrichtungen 
früher Betreuung sehr schnell an ihre praktischen Grenzen stoßen. Besondere 
Herausforderungen im Kita-Alltag entstehen dadurch, dass eine Übertragung durch Urin und 
Stuhl nicht ausgeschlossen werden kann (6). Zusätzlich gehört die Einnahme gemeinsamer 
Mahlzeiten bzw. das Füttern oder die begleitete Nahrungsaufnahme zu den integralen 
Abläufen einer Kinderbetreuung. Der Vorschlag, in größeren Gemeinschaftseinrichtungen 
eine Person als Hygienebeauftragte mit der Koordination und Umsetzungsbegleitung zu 
betrauen, mag sinnvoll sein, löst aber allfällige Probleme nicht. 
Durch das Tragen von Mundnasenschutz wird erschwert, dass Kleinkinder die wichtigen 
mimischen Signale der Betreuungspersonen erfassen. Der aus verschiedenen Gründen 
artifiziell anmutende Betreuungsalltag muss aus Sicht der Kindheitspädagogik und der 
Entwicklungspsychologie kritisch bewertet werden. 
Betriebsmedizinische Trägerverantwortung für Beschäftigte 
In den fast 53.000 Einrichtungen sind über 610.000 pädagogische Fachkräfte tätig. Im Sinne 
des Arbeitsschutzes haben die Träger dafür Sorge zu tragen, dass die Infektionsgefahr für 
Beschäftigte minimiert wird. Diese Verantwortung ist nicht delegier- oder übertragbar. Das 
betrifft die Infrastruktur der Einrichtung, die Ausstattung mit Materialien, die bei den 
 
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Vorschulalter  7 
Hygienemaßnahmen zur Verfügung stehen müssen, die Information und strukturierte 
Schulung der Beschäftigten und natürlich das persönliche Risikoprofil eines/r Beschäftigten. 
Die Befürchtungen vieler Beschäftigten, die aufgrund von Alter und/ oder Vorerkrankungen 
durch eine COVID-19-Infektion besonders gefährdet wären, müssen ernst genommen und 
berücksichtigt werden. Auf der anderen Seite muss deutlich gemacht werden, dass es keine 
Evidenz dafür gibt, dass Kinder (gesund oder chronisch krank) eine Altersgruppe darstellen, 
von der eine erhöhte Infektionsgefahr ausgeht. 
 
Forderungen und Perspektive 
Der Wert einer frühen Betreuung wird in der Phase der Entbehrung auch von vielen nicht mehr 
angezweifelt, die vor nicht allzu langer Zeit eine institutionelle Betreuung für unter Dreijährige 
als durchaus verzichtbar ansahen.  
Es gilt jetzt, einen praktikablen Weg zu finden zur Beherrschung der Pandemiesituation, ohne 
die soziale Isolierung einer ganzen Altersgruppe mit allen Konsequenzen in Kauf zu nehmen, 
die zudem tief in die Kinderrechte eingreifen würde. 
 
Wir plädieren daher eindrücklich für eine kontrollierte Öffnung von 
Betreuungseinrichtungen und-strukturen im Vorschulalter. 
Neben den o.g. Rahmenbedingungen sind folgende Maßnahmen zu treffen: 
 Bereitstellung von räumlicher u.a. Infrastruktur 
 Bereitstellung von ausreichend Personal 
 Sicherstellung der betriebsmedizinischen Betreuung der Beschäftigten 
 Dokumentation als Grundlage für die Zusammenarbeit mit den örtlichen 
Gesundheitsämtern zur lückenlosen Aufdeckung und Nachverfolgung von 
Infektionsketten 
 Schulungsmaßnahmen aller Betroffenen 
 Transparente Kommunikation über Maßnahmen und Strategien unter Einbezug der 
Sorgeberechtigten 
 Wissenschaftliche Begleitung der Öffnungsstrategien durch das Robert-Koch-Institut 
oder andere geeignete Forschungseinrichtungen 
Verantwortliche Autoren 
Kommission Frühe Betreuung und Kindergesundheit  der Deutschen Akademie für Kinder- 
und Jugendmedizin:  Dr. med. U. Horacek (Sprecherin und Federführung), PD Dr. med. B. 
Rodeck,  Dr. med. G. Trost-Brinkhues,  Prof. Dr. med. H. Bode, Dr. med. U. Fegeler, PD Dr. 
med. F. Jochum, , E. Zoller 
 
Korrespondenzadresse: 
Prof. Dr. med. Hans-Iko Huppertz, Generalsekretär,  
Deutsche Akademie für Kinder- und Jugendmedizin (DAKJ) e. V. 
Chausseestr. 128/129; 10115 Berlin; Tel.: 030.4000588-0; Fax.: 030.4000588-88  
e-Mail: [E-MAIL ENTFERNT]; Internet: www.dakj.de 
 
 
2020-dakj-Wiederaufnahme der Betreuung von Kindern im 
Vorschulalter  8 
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Wenige zur Kindertagesbetreuung für Viele – Worauf es bei der Kita-Öffnung ankommt! 
Stellungnahme der AGJ, 27.4.2020, 
https://www.agj.de/fileadmin/files/positionen/2020/AGJ_Stellungnahme_Oeffnung_Kita
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impfpräventable Infektionserkrankungen bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. 
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3. https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html#doc13
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5. Dong Y, Mo X, Hu Y, et al.: Epidemiology of COVID-19 among children in china. 
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9. Schober T, Rack-Hoch A, von Both U, et al: Coronakrise: Kinder haben das Recht auf 
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DOI:10.25646/6826 
15. nach Empfehlungen Prof. Dr. R. Berner, Klinik und Poliklinik für Kinder- und 
Jugendmedizin, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden, auf Anfrage des 
sächsischen Staatsministeriums für Kultus