Vorstellung des örtlichen Pflegeberichts 2024
Stadt: osnabrueck
Drucksache: VO/2024/2910
Datum: 2024-03-01
Vorlagenart: Mitteilungsvorlage

Seite: 1/2
Stadt Osnabrück 26.02.2024 
Vorstand für Soziales, Bürgerservice und Personal
Fachbereich Soziales
Mitteilungsvorlage Vorlage-Nr:
Öffentlichkeitsstatus:
VO/2024/2910
öffentlich
Vorstellung des örtlichen Pflegeberichts 2024
Beratungsfolge:
Gremium Datum Sitzungs-
art
Zuständigkeit TOP- 
Nr.
 Sozial- und Gesundheitsausschuss 13.03.2024 Ö Kenntnisnahme
Der Inhalt der Vorlage unterstützt folgende/s zentrale/s Handlungsfeld/er:
 Generationengerechtigkeit, Chancengleichheit, Integration und Teilhabe (Querschnittsziel 
2021-2030)
Sachverhalt:
Die Verwaltung stellt den örtlichen Pflegebericht 2024 vor. Dieser Pflegebericht ist die 
Fortschreibung des Pflegeberichts aus dem Jahr 2020. Der Bericht stellt die lokale 
Entwicklung in der Pflege für die Jahre 2015 bis 2021 auf Basis quantitativer und qualitativer 
Datenquellen da. Zur Einschätzung der aktuellen Versorgungslage in der Pflege hat die 
Stadt Osnabrück Daten des Landesamts für Statistik und fachbereichsinterne Daten 
ausgewertet, sowie Gespräche mit Pflegeanbietenden (vollstationär, ambulant, Tagespflege) 
und Interessenvertretungen durchgeführt.
Außerdem wird die Anzahl der Pflegebedürftigen bis zum Jahr 2035 neu prognostiziert (mit 
einem weiteren Ausblick bis 2040). 
Ergänzend nimmt der Pflegebericht Bezug auf das Thema „Pflege im Quartier“ sowie die 
zunehmende Ausdifferenzierung innerhalb der Pflegebedürftigen.
Die Beschreibung der aus den Handlungsempfehlungen abgeleiteten Pflegestrategie 
schließt diesen Bericht ab.
Der Pflegebericht wurde auf Basis der Gliederungsempfehlungen für die Erstellung örtlicher 
Pflegeberichte des Komm.Care-Projektes erstellt. Damit soll eine flächendeckende 
Beurteilung der pflegerischen Versorgung in Niedersachsen und eine Vergleichbarkeit von 
Kommunen in der Pflege ermöglicht werden.
Mit dem vorliegenden Bericht kommt die Stadt der Vorgabe des Landes Niedersachsen 
nach, nach dem die Erstellung örtlicher Pflegeberichte alle vier Jahre vorzunehmen ist (§3 
des Niedersächsisches Pflegegesetz, NPflegeG). Die aktuelle Fortschreibung ist schon nach 
gut drei Jahren fertiggestellt. Hintergrund ist eine vom Land Niedersachsen gewünschte 
zeitliche und strukturelle Anpassung der örtlichen Pflegeberichte. Damit soll eine zeitgleiche 
Beurteilung der pflegerischen Versorgung in Niedersachsen und eine Vergleichbarkeit der 
Pflege in den Kommunen ermöglicht werden.
Die zentralen Ergebnisse des Berichts lauten:
Die Zahl der Pflegebedürftigen und ihr Anteil an der Bevölkerung hat seit 2015 bis 2021 
weiter zugenommen. Insbesondere die Zahl und der Anteil der Pflegebedürftigen, die zu 
Hause von Angehörigen und/oder ambulanten Diensten versorgt werden, hat stark 
zugenommen. 
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Die stationären Einrichtungen haben ihre Kapazitätsgrenzen erreicht. Der 
Fachkräftemangel kann bei Einrichtungen zum Abbau /Nicht-Belegung von Pflegeplätzen 
führen.
Auch die Versorgung durch ambulante Dienste kann angesichts steigender Nachfrage, 
Kriterien der Wirtschaftlichkeit und zunehmendem Fachkräftebedarf bei bestimmten 
Anforderungen durch die Pflegebedürftigen nicht immer geleistet werden. 
Die Kosten in der Pflege steigen, für Pflegebedürftige und Kostenträger. 
Der Nachwuchs an (Fach-)kräften aus der Pflegeausbildung und aus der 
Assistenzausbildung reicht nicht, um den Bedarf zu decken. Die Auszubildendenzahlen 
sind in den letzten vier Jahren nicht gestiegen.
Die Notwendigkeit von Unterstützungssettings im Quartier wird auch von Seiten der 
Pflegeanbietenden zunehmend betont.
Der Großteil der pflegerischen Versorgung und Betreuung wird durch pflegenden An- und 
Zugehörige geleistet. Sie benötigen daher Unterstützung und Entlastung. 
Transparenz und Vernetzung durch Care-Management ist eine wichtige Voraussetzung 
für eine bedarfsgerechte pflegerische Versorgung.
gez. Rass-Turgut
Anlage/n:
Örtlicher Pflegebericht 2024 der Stadt Osnabrück (nur im ALLRiS verfügbar)
 
 
 
Örtlicher Pflegebericht 2024 
der Stadt Osnabrück 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
IMPRESSUM 
HERAUSGEBERIN 
Stadt Osnabrück 
Fachbereich Soziales  
Stabsstelle Sozialplanung 
Hanna  Blieffert  
Christine Brinkmeier  
Natruper-Tor-Wall  5 
49076 Osnabrück 
 
 
Stand: Februar 2024 
2 
 
Inhalt 
Grußwort ................................................................................................................................................. 4 
1. Einleitung ......................................................................................................................................... 5 
2. Regionale Gegebenheiten und Bevölkerungsentwicklung .............................................................. 7 
2.1. Bevölkerungsentwicklung in der Stadt Osnabrück .................................................................. 7 
2.2. Räumliche Verteilung der Bevölkerungsstruktur .................................................................... 9 
3. Pflegebedürftigkeitsentwicklung in der Stadt Osnabrück ............................................................. 11 
3.1. Pflegebedürftige und Pflegequote im Zeitvergleich .............................................................. 11 
3.2. Pflegebedürftige nach Altersgruppen und Geschlecht ......................................................... 12 
3.3. Leistungsempfangende der Pflegversicherung nach Leistungsart und Pflegegrad .............. 14 
3.4. Pflegebedürftigkeit der ausländischen Bevölkerung............................................................. 17 
4. (Vor-)Pflegerische Versorgung – Angebot und Nachfrage in Osnabrück ...................................... 18 
4.1. Pflege durch An- und Zugehörige ............................................................................................... 19 
4.2. Ambulante Pflege ....................................................................................................................... 22 
4.2.1. Pflegebedürftige in der ambulanten Pflege ........................................................................ 23 
4.2.2. Versorgung durch Ambulante Pflegedienste ...................................................................... 24 
4.3. Vollstationäre Langzeitpflege ..................................................................................................... 26 
4.3.1. Pflegebedürftige in der vollstationären Langzeitpflege ...................................................... 26 
4.3.2. Vollstationäre Pflegeversorgung und Versorgungsschwerpunkte ...................................... 27 
4.4. Kurzzeitpflege / Verhinderungspflege ........................................................................................ 29 
4.5. Versorgungssituation in der Tagespflege ................................................................................... 30 
4.6. Krankenhäuser, Fachkliniken, Reha-Einrichtungen .................................................................... 33 
4.7. Wohnangebote ........................................................................................................................... 34 
4.7.1. Ambulant betreute Wohngemeinschaften ......................................................................... 34 
4.7.2. Betreutes Wohnen in Osnabrück ........................................................................................ 34 
4.8. Angebote im Vor- und Umfeld von Pflege ............................................................................ 35 
4.8.1. Pflege- und Wohnberatung ................................................................................................. 35 
4.8.2. Angebote zur Unterstützung im Alltag (AZUA) ................................................................... 35 
4.8.3. Hospiz- und Palliativversorgung .......................................................................................... 36 
5. Kosten in der Pflege ....................................................................................................................... 37 
5.1. Hilfe zur Pflege: Leistungsempfangende und Kosten für die Stadt ....................................... 37 
5.1.1. Anzahl der Leistungsempfangenden nach Alter und Geschlecht ........................................ 37 
5.1.2. Anzahl der Leistungsempfangenden nach Leistungsart und Pflegestufe / -grad ................ 38 
5.1.3. Anzahl der stationären Leistungsempfangenden nach aktuellem Wohnort ...................... 39 
5.1.4. Gesamtkosten für die Stadt Osnabrück im Zeitvergleich .................................................... 40 
5.2. Eigenanteile und Entgelte in der vollstationären Dauerpflege ............................................. 41 
3 
 
6. Personal in ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen .................................................... 43 
6.1. Differenzierung der Personalsituation nach Versorgungsarten ................................................. 43 
6.1.1. Pflegepersonal in der stationären Dauerpflege .................................................................. 44 
6.1.2. Pflegepersonal in der ambulanten Pflege ........................................................................... 46 
6.2. Ausbildungssituation in der Pflege ............................................................................................. 48 
7. Prognose: Bevölkerung und Pflegebedürftigkeit .......................................................................... 50 
7.1. Prognostizierte Bevölkerungsentwicklung ............................................................................ 50 
7.2. Prognostizierte Pflegebedarfsentwicklung ........................................................................... 52 
7.2.1. Prognose der Gesamtzahl der Pflegebedürftigen nach Altersgruppen ........................ 52 
8. Bewertung und Handlungsempfehlungen .................................................................................... 55 
8.1. Bewertung der bestehenden Versorgungssituation ............................................................. 55 
8.2. Umsetzung von Handlungsempfehlungen durch die Pflegestrategie ................................... 56 
Glossar ................................................................................................................................................... 65 
Literaturverzeichnis ............................................................................................................................... 73 
Abbildungsverzeichnis ........................................................................................................................... 77 
Tabellenverzeichnis ............................................................................................................................... 78 
Anhang .................................................................................................................................................. 79 
 
 
 
4 
 
Grußwort 
 
Liebe Leserinnen und Leser,  
der demografische Wandel sorgt auch in Osnabrück dafür, dass die 
Zahl älterer und hochbetagter Menschen langfristig steigt. Damit  
erhöht sich auch die Zahl der Pflegebedürftigen. Unser vorrangiges 
Ziel ist es, das Eintreten einer Pflegebedürftigkeit so lange wie 
möglich hinauszuzögern und den Menschen mit einem Pflege - und 
Unterstützungsbedarf ein langes selbstbestimmtes Leben in ih rer 
gewohnten Umgebung zu ermöglichen.  
Als Kommune ist es unsere Pflicht, die notwendige pflegerische 
Versorgungsstruktur gemäß den gesetzlichen Grundlagen und 
örtlichen Anforderungen sicherzustellen. Der vorliegende 
Pflegebericht 2024 dient hierfür als G rundlage. Er stellt den 
aktuellen Stand sowie die Entwicklung der pflegerischen Versorgung 
im ambulanten, teil- und vollstationären Sektor dar. Zugleich nimmt der Bericht die bestehenden sowie 
prognostizierten pflegerischen Versorgungsbedarfe in den Blick und zeigt die nötige Anpassung der 
pflegerischen Infrastruktur auf. 
Der zunehmenden Alterung unserer Gesellschaft und den daraus resultierenden Folgen müssen wir 
uns als Verantwortliche stellen. Zu unseren Aufgaben gehören etwa die Stärkung und Unterstützu ng 
von pflegenden Angehörigen und Zugehörigen, die durch ihren tagtäglichen Einsatz oft einen Großteil 
des häuslichen Pflegebedarfs abdecken. Enorm wichtig ist aber auch, Initiativen zu erarbeiten, um dem 
immer weiter voranschreitenden Mangel an Pflegepersonal entgegenzuwirken. Außerdem gilt es, die 
Beratung weiter auszubauen. Denn so helfen wir Menschen, möglichst lange ein selbstbestimmtes 
Leben zu führen und das Eintreten der Pflegebedürftigkeit hinauszuzögern. Nicht zuletzt setzen wir auf 
niedrigschwellige Angebote und Konzepte zur Unterstützung von pflege - und hilfebedürftigen 
Menschen im Quartier. Für uns als Kommune hat eine Versorgung im häuslichen Umfeld besondere 
Relevanz. 
Nicht alle Aufgaben können von uns als Kommune bearbeitet werden, viele sind vielmehr auf Landes- 
bzw. Bundesebene voranzubringen. Wir als Stadt Osnabrück nehmen unsere Aufgabe jedoch sehr 
ernst. Mit der Durchführung der Pflegekonferenz, weiteren Beteiligungsformaten und der Umsetzung 
der lokalen Pflegestrategie ist die Basis gele gt, um zukünftig systematischer und in enger 
Zusammenarbeit mit allen regionalen Pflege-Akteuren zu agieren und gemeinsam an den ermittelten 
kommunalen Handlungsfeldern zu arbeiten, die in der Pflegestrategie in diesem Pflegebericht 
abgebildet sind.  
Im Namen von Rat und Verwaltung sowie aller Osnabrückerinnen und Osnabrücker möchte ich all 
denjenigen danken, die beruflich oder ehrenamtlich in der Pflege tätig sind und aktiv an der Sicherung 
der pflegerischen Versorgung in Osnabrück mitwirken.  
Lassen Sie es uns gemeinsam angehen und unser Bestmögliches für die Pflege in Osnabrück tun! 
 
Katharina Pötter 
Oberbürgermeisterin 

5 
 
1. Einleitung 
Dieser Pflegebericht ist die Fortschreibung des detaillierten Pflegeberichts aus dem Jahr 2020. Sie setzt 
an den Zahlen und Ergebnissen des letzten Berichts an und ergänzt diese um aktuelle Daten und Fakten 
aus quantitativen und qualitativen Datenquellen.1 Zur Einschätzung der aktuellen Versorgungslage in 
der Pflege hat die Stadt ausführliche Gespräche mit Pflegeanbietenden  (vollstationär, teilstationär, 
ambulant) geführt. Die Anzahl der Pflegebedürftigen wird bis zum Jahr 2035 neu prognostiziert  (mit 
einem weiteren Ausblick bis 2040) . Ebenfalls nimmt die Fortschreibung wieder Bezug auf die 
zunehmende Diversität innerhalb der Gruppe der Pflegebedürftigen. Die Beschreibung der Umsetzung 
einer daraus abgeleiteten Pflegestrategie schließt diesen Bericht ab. Insgesamt basiert dieser Bericht, 
wie auch der vorherige , auf den E mpfehlungen für die Erstellung örtlicher Pflegeberichte des 
Komm.Care-Projektes.2  
Mit dem vorliegenden Bericht kommt die Stadt der Vorgabe des Landes Niedersachsen nach, nach dem 
die Erstellung örtlicher Pflegeberichte alle vier Jahre vorzunehmen ist (Niedersächsisches Pflegegesetz, 
NPflegeG). Die aktuelle Fortschreibung ist allerdings nun schon nach gut drei Jahren fertiggestellt. 
Hintergrund ist eine vom Land Niedersachsen gewünschte zeitliche und strukturelle Anpassung der 
örtlichen Pflegeberichte. Damit soll eine zeitgleiche Beurteilung der pflegerischen Ve rsorgung in 
Niedersachsen und eine Vergleichbarkeit der Pflege in Kommunen ermöglicht werden. Ziel ist u.a. die 
Erarbeitung abgestimmter Gesetze und Handlungsempfehlungen sowie die Nutzung der Ergebnisse 
aus den örtlichen Berichten für den Landespflegebericht. 
AUSGANGSLAGE  
Der demografische Wandel hat sich seit dem letzten Pflegebericht in der Stadt Osnabrück 
erwartungsgemäß fortgesetzt. Die Bevölkerung altert weiter, sie wird internationaler und der Trend 
zur Vereinzelung setzt sich fort (vgl. Stadt Osnabrück 2024). Diese Entwicklung stellt die Pflegeplanung 
und -versorgung vor Herausforderungen: die Anzahl und der Anteil der Pflegebedürftigen wird auf der 
einen Seite weiter steigen, während der Anteil der Jüngeren und somit (potenziell) Pflegenden an der 
Gesellschaft auf der anderen Seite schrumpfen wird. Die Anforderungen an das System der Pflege 
stoßen an ihre Grenzen und betreffen somit die Gesamtgesellschaft: 
 Die alternde pflegebedürftige Gesellschaft stellt die Pflege versicherung, kommunale 
Leistungsträger und die Angehörigen vor große finanzielle Herausforderungen.  
 Der aktuelle (Fach-)Kräftemangel offenbart bereits Versorgungsdefizite in der Pflege und wird sich 
weiter verschärfen.  
Die Kommunen leisten im Rahmen ihrer eingeschränkten Handlungsspielräume vor dem Hintergrund 
der sich verschärfenden Entwicklung ihren Beitrag zu einer bedarfsgerechten Versorgung und 
übernehmen neben der Pflegeplanung die Koordination und Vernetzung der Angebote und Akteure. 
Insgesamt abe r ist „die pflegerische Versorgung der Bevölkerung […] eine gesamtgesellschaftliche 
Aufgabe“ (§ 8 Abs. 1 SGB XI) bei der die „ Länder, die Kommunen, die Pflegeeinrichtungen und die 
Pflegekassen […] unter Beteiligung des  Medizinischen Dienstes “ zusammenwirke n, um eine 
„leistungsfähige, regional gegliederte, ortsnahe und aufeinander  abgestimmte ambulante und 
stationäre pflegerische Versorgung“ sicherstellen. Außerdem sollen die Akteure „ die Bereitschaft zu 
einer humanen Pflege und Betreuung durch haupt berufliche und ehrenamtliche Pflegekräfte sowie 
durch Angehörige, Nachbarn und Selbsthilfegruppen [fördern] und […] so auf eine neue Kultur des 
Helfens und der  mitmenschlichen Zuwendung hin [wirken]“ (§ 8 Abs. 1 SGB XI). In Kommunen rückt 
daher der Sozialraum zunehmend in den Fokus. In den strategischen Zielen 2021-2030 misst auch die 
                                                           
1 Das Niedersächsische Landesamts für Statistik stellt die Daten der Pflegestatistik nur bis zum 15.12.2021 dar. 
2 siehe Glossar 
6 
 
Stadt Osnabrück der Pflege im Sozialraum Bedeutung zu: so will sie „den Verbleib im gewohnten 
Umfeld sowohl im Alter als auch im Falle einer Pflegebedürftigkeit […] ermöglichen“ (strategisches Ziel 
4 Lernende Stadt mit sozialer Verant wortung, 5. Handlungsfeld). Die Ergebnisse des Pflegeberichts 
leisten einen Beitrag dazu, das operative Handeln in diesem Rahmen zu strukturieren. 
ZIELE DES PFLEGEBERICHTS  
Der Bericht ist ein Instrument den umfassenden Bereich Pflege in Zeiten einer alternden Gesellschaft 
stets im Blick zu behalten  sowie datenbasiert zu planen. Es gilt, das Pflegeaufkommen in der sich 
diversifizierenden Bevölkerung und Nachfragen nach (besonderen) pflegerischen Angeboten 
rechtzeitig zu erkennen, um angemessen (re)agieren zu können und neue Handlungsfelder zu 
identifizieren – soweit die Kommune dafür Handlungsspielräume hat.   
Der Pflegebericht der Stadt Osnabrück dient der Verwaltung, der interessierten Öffentlichkeit und 
Pflegeanbietern hierfür als Orientierung. Er kann einer Entscheidungsfindung für Planungen zur 
pflegerischen Versorgungsinfrastruktur dienen und richtet sich damit auch an Akteure in Politik und 
Verwaltung. Um einen umfassenden Überblick über das komplexe Thema Pflege zu geben, beruht die 
Darstellung der Versorgungssituation und der Bedarfe  auf einer quantitativen und qualitativ en 
Datenbasis. Diese ermöglicht den Vergleich der mittel - und langfristigen Entwicklung in der Pflege 
sowie eine Fortschreibung der Daten in den nächsten Jahren.  
AUFBAU UND DATENBASIS  
Der Aufbau dieser Fortschreibung orientiert sich wie der vorherige Beri cht an den Vorgaben des 
niedersächsischen Komm.Care-Projekts. Die Stadt hat verschiedene Datenquellen genutzt, um eine 
multiperspektivische Sichtweise herzustellen: für einen Rückblick auf die Zahlen zu Pflegebedürftigen, 
Einrichtungen und Pflegepersonal wird die Pflegestatistik des Landesamtes für Statistik Niedersachsen 
(LSN) für die Jahre 2015 bis 2021 herangezogen. Das Team Statistik, Stadtforschung und Wahlen vom 
Referat für nachhaltige Stadtentwicklung bereitete Einwohnermeldedaten für eine sozio demo-
grafische, räumlich differenzierte Analyse auf und hat eine kommunale Bevölkerungsprognose erstellt, 
die die Basis für die Pflegeprognose in diesem Bericht bildet. Des Weiteren wurden eigene Daten des 
städtischen Fachbereich Soziales (FB 50) zu den Pflege kosten und den Pflegeeinrichtungen aus dem 
Pflegemonitoring verwendet. Zur Auswertung dieser Informationen wurde die fachliche Expertise aus 
verschiedenen Fachdiensten des Fachbereichs Soziales (FB 50 , s. Anhang ) und von externen 
Expertinnen und Experten i m Bereich Pflege im Rahmen von ausführlichen Gesprächen heran -
gezogen.3 
  
                                                           
3 Gesprächspartnerinnen und Gesprächspartner und Zuständigkeiten im Bereich Pflege im Fachbereich Soziales siehe 
Anhang. 
7 
 
2. Regionale Gegebenheiten und Bevölkerungsentwicklung 
Zur Einordung der Entwicklung der Pflegebedürftigkeit wird zunächst ein Überblick über die 
Bevölkerungsentwicklung und die räumliche Strukturierung der Stadt Osnabrück gegeben.  
 
2.1. Bevölkerungsentwicklung in der Stadt Osnabrück 
Osnabrück ist eine kreisfreie Stadt mit einem Stadtgebiet von 119,8 km². Zum 31.12.2022 lebten dort 
171.995 Personen (Hauptwohnsitze), was einer Bevölkerungsdi chte von 1.435,7 Einwohnende/km² 
entspricht. Hinsichtlich der Einwohnerstruktur und Einwohnerentwicklung ist Osnabrück eine 
verhältnismäßig junge Kommune, die in den letzten Jahren diverser geworden ist.  Die Entwicklung 
der Einwohnerzahl ist im Betrachtungszeitraum 2015 bis 2022 insgesamt positiv. 2015 lag sie bei 
165.654, bis 2022 ist dies ein Anstieg um 3,8 %. Die Einwohnerzahl Niedersachsens ist im selben 
Zeitraum um 2,7 % gestiegen. Die Zuwächse in Osnabrück sind neben der Einführung der Zweitwohn-
sitzsteuer im Wesentlichen durch Zuzüge von Asylsuchenden in den Jahren 2015 bis 2017 sowie auf 
Zuzüge von Menschen aus der Ukraine im Jahr 2022 zurückzuführen. Hinsichtlich der Geschlechter -
verteilung ist ein leichter Überschuss von Bewohner innen zu verzeichnen (2022: 48,7  % Männer, 
51,3 % Frauen). 
 
Abbildung 1: Einwohnerinnen und Einwohner nach Altersgruppen, 2015-2022. Quelle: Stadt Osnabrück, Einwohnermelde-
daten jeweils zum 31.12. 
Die Bevölkerungsentwicklung innerhalb verschiedener Altersgruppen von 2015 bis 2022 verläuft 
unterschiedlich: die Anzahl aller Osnabrückerinnen und Osnabrücker über 60 Jahre ist von 2015 bis 
2022 um 6,7% gestiegen. Die darin enthaltene Gruppe der Hochaltrigen (80 Jahre und älter), die über 
das höchste Pflegebedürftigkeitsrisiko verfügen, erfuhr im selben Zeitraum einen Zuwachs um 19 %. 
Lediglich die Anzahl der Einwohnerinnen und Einwohner aus der Altersgruppe der 75- bis 79-Jährigen 
nahm im selben Zeitraum um 28,8 % ab. Dies ist auf die geburtenschwachen Jahrgänge während des 
zweiten Weltkrieges und der direkt darauffolgenden Jahr e zurückzuführen. In der nachfolgenden 
Alterspyramide ist zu sehen, dass auf diese geburtenschwachen Jahrgänge geburtenstärkere Jahr -
gänge folgen. Dies betrifft auch das Thema Pflege: wenn diese sog. Babyboomer ein Alter erreichen, in 
28.515 28.889 28835 28691 29552
97.122 99.041 99252 98600 99728
16.301 16.990 17841 18560 19064
14.480 13.786 13006 12502 126627.643 8.200 8853 9411 93541.593 1.601 1703 1701 1635165654 168507 169490 169465 171995
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.000
160.000
180.000
200.000
2015 2017 2019 2021 2022
Einwohnerinnen und Einwohner nach Altersgruppen, 2015-2022
>90
80-89
70-79
60-69
20-59
<20
8 
 
dem die Pflegebedürftigkeit deutlich zunimmt, ist ein Zuwachs an Pflegebedürftigen zu erwarten (vgl. 
Kap. 7. Prognose). 
Altersstrukturverteilung der Osnabrücker Bevölkerung nach Staatsangehörigkeit im Zeitvergleich 
 
Abbildung 2: Altersstrukturverteilung Einwohnende differenziert nach Staatsangehörigkeit in Osnabrück im Zeitvergleich. 
Quelle: Stadt Osnabrück, Referat Nachhaltige Stadtentwicklung, Sachgebiet Statistik, Stadtforschung und Wahlen. 
Der Anteil der Bevölkerung mit  ausländischer Staatsangehörigkeit in Osnabrück ist gewachsen u nd 
lag 2022 bei 17,5 % der Gesamtbevölkerung der Stadt (2015: Anteil bei 12,4 %). Die Alterszusammen-
setzungen der deutschen und ausländischen Bevölkerung unterschieden sich: Die nicht deutsche 
Bevölkerung ist insgesamt jünger, so lag das Durchschnittsalter 2022 bei 35,4 Jahren, für Deutsche bei 
42,95 Jahren . Hinsichtlich des Altenquotienten (Verhältnis der über 65 -Jährigen Personen zu 100 
Personen im erwerbsfähigen Alter von 18 bis 64 Jahre) gibt es ebenfalls Abweichunge n, so lag dieser 
bei den auslän dischen Bewohnerinnen und Bewohnern im Jahr 2022 bei 10,71 (2015: 12,1) und bei 
3.000 2.750 2.500 2.250 2.000 1.750 1.500 1.250 1.000 750 500 250 0 250 500 750 1.000 1.250 1.500 1.750 2.000 2.250 2.500 2.750 3.000
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
55
60
65
70
75
80
85
90
95
Anzahl Personen
Alter in Jahren
Deutsche_2022 Deutsche_2015 Ausländer*innen_2022 Ausländer*innen_2015
20222015 
9 
 
den deutschen Bewohnerinnen und Bewohnern bei 32, 6 (2015: 31, 2)).4 Bei der Betrachtung der 
absoluten Zahlen der über 60 -Jährigen Einwohnerinnen und Einwohner mit ausländischer Staa tsan-
gehörigkeit zeigt sich, dass ein Zuwachs zu verzeichnen ist: 2015 umfasste diese Gruppe noch 2.627 
Personen, 2022 waren dies 3.439. Ebenso ist der Anteil der Bevölkerung mit Migrationshintergrund5 
gestiegen, lag er 2015 bei 28,7 %, stieg er bis 2022 auf 33,37 % an. 
Der Altenquotient in Osnabrück lag seit 2015 stets deutlich unter dem des niedersächsischen 
Durchschnitts.6 Der Quotient in Osnabrück blieb im gesamten Betrachtungszeitraum mit dem Wert 29 
stabil, in Niedersachsen und im Landkreis Osnabrück  hingegen stieg er. 7 Die Altersverteilung der 
Osnabrücker Bevölkerung zwischen Älteren und Erwerbsfähigen ist also im niedersächsischen 
Vergleich verhältnismäßig günstig; dies mag aber auch am Universitätsstandort liegen, zumal in der 
kreisfreien Stadt Oldenburg als Vergleichsstadt eine ähnliche Verteilung vorliegt.  
 
Abbildung 3: Entwicklung des Altenquotienten (Anteil der über 65-Jährigen an Anzahl der Personen im Erwerbstätigenalter) 
von 2015 bis 2022. Quelle: Landesamt für Statistik Niedersachsen. 
 
2.2. Räumliche Verteilung der Bevölkerungsstruktur 
Die Stadt Osnabrück ist in 23 Stadtteile eingeteilt, die jeweils baulich, strukturell und demografisch 
unterschiedliche Ausprägungen aufweisen. Die Bedürfnisse und Herausforderungen, die daraus für das 
Thema Pflege und Versorgung resultieren, sind entsprechend auch kleinräumig unterschiedlich 
verteilt. Es ist sinnvoll in diesem Zusammenhang die räumliche Verteilung relevanter Altersgruppen zu 
betrachten: in den einwohnerstärksten dicht besiedelten Stadtteilen Osnabrücks leben auch entspre-
chend viele Menschen ab 65 Jahre (Schölerberg, Wüste, Schinkel , Westerberg, Dodesheide). Zudem 
                                                           
4 Gegenüber dem Osnabrücker Pflegebericht von 2020 wurde eine Anpassung bei der Berechnung des Altenquotienten 
vorgenommen, 2020 war dieser definiert als das Verhältnis der über 65-Jährigen Personen zu 100 Personen im 
erwerbsfähigen Alter von 20 bis einschl. 64 Jahre.  
5 Anzahl der Einwohnerinnen und Einwohner  mit Migrationshintergrund: Gemäß dem Verständnis der Kommunalstatistik 
zählen alle Ausländerinnen und Auslä nder, Eingebürgerte, im Ausland geborene Deutsche sowie Aussiedlerinnen und 
Aussiedler zur Gruppe der Personen mit Migrationshintergrund. Kinder unter 18 Jahren mit mindestens einem Elternteil mit 
Migrationshintergrund zählen ebenfalls zu den Einwohnern mi t Migrationshintergrund. In diesem Fall wird  von einem 
familiären Migrationshintergrund  gesprochen. Mit dem Erreichen des achtzehnten Lebensjahres geht dieser familiäre 
Migrationshintergrund allerdings (statistisch gesehen) verloren.  
6 Verhältnis der über 65-Jährigen Personen zu 100 Personen im erwerbsfähigen Alter. 
7 An dieser Stelle sowie in der folgenden Grafik wird der Altenquotient, wie er vom LSN berechnet wird angegeben, um die 
Vergleichbarkeit mit dem Bundesland, dem Landkreis und der Stadt Oldenburg herzustellen. Eine Berechnung auf Basis der 
Einwohnermeldedaten der Stadt Osnabrück kommt auf einen Altenquotienten von 28. 
29,5 29,1
29,1 29,4 29,2
36,0
36,8 37,5 38,4 38,4
33,2
34,5
35,7 36,8 37,1
29,7 29,8
30,2
31,2 31,3
20
22
24
26
28
30
32
34
36
38
40
2015 2017 2019 2021 2022
Quotient
Ausgewählte Altenquotienten (Verhältnis  über 65-Jähriger  zu 100 Personen im 
erwerbsfähigen Alter von 20 bis unter 65 Jahren) 
Altenquotient Osnabrück
Altenquotient Niedersachsen
Altenquotient LK OS
Altenquotient Oldenburg
10 
 
sind in diesen fünf Stadtteilen mit den meisten Menschen ab 65 Jahre auch stationäre Pflegeein -
richtungen v orhanden. Allerdings lag dort, bis auf Westerberg,  deren Anteil an der Stadtteil -
bevölkerung mit unter 18 % unter dem Wert der Gesamtstadt (18,8%, Dez. 2021). - Westerberg sticht 
auffällig heraus, da er ein innenstadtnaher Stadtteil mit vielen Seniorinnen und Senioren in absoluten 
Zahlen ist, aber auch einen hohen Anteil von über 22 % an der Stadtteilbevölkerung aufweist. Die nach-
folgende Tabelle verdeutlicht, dass die höchsten und überdurchschnittlichen Anteile der Ü-64-Jährigen 
an der Stadtteilbevölkerung in den dünner besiedelten Stadtteilen am Stadtrand liegen, die größten -
teils durch Einfamilienhaussiedlungen geprägt sind. Den mit Abstand höchsten Wert weist hier 
Sutthausen (27 %) auf, gefolgt von Hellern (25 %) und Haste mit einer großen Einrichtung d er voll-
stationären Pflege (24 %).  
Tabelle 1: Verteilung der Bevölkerung über 65 Jahre auf die Stadtteile in Osnabrück  
Stadtteil  65 Jahre und älter Anteil 65+ an der Stadtteilbevölkerung 
Stadt Osnabrück           31.940  18,8% 
Schölerberg              2.604  17,6% 
Wüste              2.505  16,5% 
Schinkel              2.476  16,9% 
Westerberg              2.319  22,1% 
Dodesheide              1.887  19,2% 
Weststadt              1.789  19,2% 
Hellern              1.776  25,3% 
Darum-Gretesch-Lüstringen              1.732  21,1% 
Sonnenhügel              1.725  18,3% 
Eversburg              1.716  19,3% 
Haste              1.561  24,0% 
Voxtrup              1.558  21,6% 
Sutthausen              1.249  27,0% 
Innenstadt              1.160  11,8% 
Kalkhügel              1.039  16,5% 
Widukindland                 960  19,0% 
Atter                 861  19,6% 
Schinkel-Ost                 738  20,4% 
Pye                 601  20,6% 
Nahne                 492  22,2% 
Gartlage                 379  9,8% 
Fledder                 336  13,2% 
Hafen                 333  12,8% 
Quelle: Stadt Osnabrück, Einwohnermeldedaten zum 31.12.2021 Einfärbung: gelb: hoher Wert bzw. hoher Anteil, blau: 
niedriger Wert bzw. niedriger Anteil. 
In den Stadtteilen, in denen absolut viele und relativ viele ältere Menschen in Osnabrück leben, ist zu 
überlegen, wie gemeinsam mit Bewohnenden und Akteuren vor Ort Quartiere altengerecht 
(weiter)entwickelt werden können ; mit Blick sowoh l auf baulich -räumliche T hemen, als auch auf 
soziale. Dabei sollten sozialräumliche Handlungserfordernisse auch unter Berücksichtigung der räum-
lichen Verteilung der sog. Altersarmut gedacht werden.8   
                                                           
8 siehe räumliche Darstellung der Altersarmut aus dem Sozialmonitoring 2021 (Stadt Osnabrück 2021) im 
Anhang 
11 
 
3. Pflegebedürftigkeitsentwicklung in der Stadt Osnabrück 
Im Berichtszeitraum 2015 bis 2021 stiegt die Pflegebedürftigkeit in Osnabrück um 71 % an (2015: 4.601 
Personen, 2021: 7.876 Personen). Die folgenden Darstellungen zeigen, wie sich die Anzahl und die 
Zusammensetzung der pflegebedürftigen Leistungsempfangenden (nach SGB XI ) in Osna brück in 
diesem Zeitraum verändert hat. Sie basieren auf den niedersächsischen Pflegestatistiken von 2015 bis 
2021 (LSN 2023). Bei der Erklärung der Zahlen gilt es die Auswirkungen der Gesetzesänderungen durch 
die Pflegestärkungsgesetze zu berücksichtigen. Im Pflegestärkungsgesetz II wurde der Begriff der 
Pflegebedürftigkeit neu definiert, wodurch sich der Personenkreis der Leistungsempfangenden ver-
größert hat. Für die Einstufung in die Pflegegrade durch Begutachtungen ist seit Januar 2017 die Selbst-
ständigkeit der Pflegebedürftigen der Maßstab. Dadurch können seitdem Menschen mit Demenz die 
gleichen Pflegeleistungen empfangen wie Pflegebedürftige mit körperlichen Einschränkungen. Dies 
führt seit 2017 zu einem stärkeren Zuwachs der Anzahl der Pflegebedürftigen. 
Exkurs: Gesetzliche Grundlagen der Pflegeversicherung und Änderungen seit 2015 
Das elfte Sozialgesetzbuch ( SGB XI ) regelt die Pflegeversicherung. Die Pflegeversicherung ist eine  Pflichtver-
sicherung, die als ein Teilleistungssystem fungiert. Es werden Pflegleistungen im Rahmen der gesetzlich festgelegten 
Höhe übernommen. Besteht darüber hinaus ein höherer Bedarf, ist dies von den Pflegebedürftigen selbst zu tragen 
oder kann ggf. über die Hilfe zur Pflege nach dem SGB XII abgedeckt werden. Finanziert wird die Pflegeversicherung 
über die gesetzlich festgelegten Beiträge der Versicherten. 
Die wichtigsten gesetzlichen Änderungen im SGB XI seit 2015:   
(basierend auf der Übersicht über das Sozialrecht des Bundesministeriums für Arbeit und Soziales S. 669 ff.)  
Mit dem Pflegestärkungsgesetz I (ab 01.01.2015) ist eine Ausweitung der Leistungen einhergegangen und die Leis-
tungsbeträge der Pflegeversicherung sind um 4 Prozent gestiegen. Zudem wurde ein Pflegevorsorgefonds 
eingerichtet, welcher ab 2035 der Stabilisierung der Beiträge dienen soll.  
Mit dem Pflegestärkungsgesetz II (ab 01.01.2017) wurde ein neuer Pflegebedürftigkeitsbegriff eingeführt. In Folge 
dessen haben demenziell und psychisch Erkrankte eine den körperlich Erkrankten gegenüber gleichberechtigte 
Stellung in der Pflegeversicherung. Zudem wurden die Pflegestufen durch Pflegegrade ersetzt. Zentraler Aspekt der 
neuen Begutachtung ist seitdem der Grad der Selbstständigkeit einer Person. Zudem umfasst die Pflegeversiche -
rung im ambulanten Bereich nun auch Leistungen zur Unterstützung im Alltag und pflegerische Betreuungs -
maßnahmen, im stationären Bereich ist der Anspruch auf weitere Betreuung und Aktivierung hinzugekommen. 
Im Pflegestärkungsgesetz III (ab 01.01.2017) wurde die Rolle der Kommunen gestärkt. Außerdem wurde der neue 
Pflegebedürftigkeitsbegriff auf die Hilfe zur Pflege nach dem SGB XII übertragen.  
Am 1. Januar 2022 sind die neuen Reglungen der Pflegereform von 2021 gemäß des Gesundheitsversorgungs-
weiterentwicklungsgesetzes (GVWG) in Kraft getreten. Das Gesetz sieht zum einen den Ausbau der ambulanten 
und stationären Versorgung von Pflegebedürftigen  und zum anderen eine weiterführende Entlastung der Pflege -
personen vor. Außerdem zahlt die Pflegeversicherung einen nach Aufenthaltsdauer gestaffelten Zuschuss zu den 
Pflegekosten in der vollstationären Pflege. 
 
3.1. Pflegebedürftige und Pflegequote im Zeitvergleich 
Die Anzahl der Pflegebedürftigen in der Stadt Osnabrück nimmt im Beobachtungszeitraum bis 2021 
weiter zu. Die Gesamtzahl der Pflegebedürftigen belief sich im Jahr 2015 auf 4.601 Personen und stieg 
bis 2021 auf 7.876 Personen an. Das ist ein Z uwachs in sechs Jahren um 71 %. Auch bei der Gesamt -
pflegequote von 4,6  % (Anteil der Leistungsempfangenden an der Gesamtbevölkerung der Stadt 
Osnabrück) ist ein Zuwachs zu verzeichnen. 
Im Vergleich dazu fiel der Anteil der Pflegebedürftigen an der Gesamtb evölkerung in Niedersachsen 
mit 6 % im Jahr 2021 höher als in Osnabrück aus. Auch im Bundesland stieg die Anzahl der Pflege -
bedürftigen im Beobachtungszeitraum an, insgesamt um 52 % in sechs Jahren.  
12 
 
 
Abbildung 4: Pflegebedürftige in Osnabrück im Zeitvergleich . Quellen: Einwohnermeldedaten: Stadt Osnabrück . Eigene 
Berechnungen. Pflegebedürftige: Ergebnisse der Nieder sächsischen Pflegestatistik 2021, jeweils zum 15.12. bzw. 31.12. des 
Jahres. Im Jahr 2015 ohne EAK und keine Zuordnung, im Jahr 2017 inkl. 8 Empfangende von teilstationärer Pflege des Pflege-
grades 1. 
 
Abbildung 5: Steigerungsraten der Pflegebedürftigkeit in Osnabrück und Niedersachsen. Quelle: Ergebnisse der Niedersächsi-
schen Pflegestatistik 2015- 2021, jeweils zum 15.12. bzw. 31.12. des Jahres. Im Jahr 2017 für Osnabrück inkl. 8 Empfängerin-
nen und Empfänger von teilstationärer Pflege des Pflegegrades 1 und für Niedersachsen inkl. 145 Empfangende von teil-
stationärer Pflege des Pflegegrades 1. 
 
3.2. Pflegebedürftige nach Altersgruppen und Geschlecht 
Die Pflegebedürftigkeit nimmt erwartungsgemäß mit steigendem Alter zu. 2021 empfingen beispiels-
weise innerhalb der Gruppe derjenigen, die 90 Jahre und älter sind, 76,6 % Pflegeleistungen. In der 
Gruppe der unter 60-Jährigen lag dieser Wert stets bis zu einem Prozent.9  
                                                           
9 Die LSN-Pflegestatistik weist keine weiteren Differenzierungen nach Altersgruppen unterhalb der 60-Jährigen aus. 
4.601
5.808
7.061
7.876
2,78%
3,45%
4,17%
4,65%
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
7%
8%
0
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
8.000
2015 2017 2019 2021
Anteil an der Osnabrücker Bevölkerung
Anzahl der Pflegebedüftigen
Pflegebedürftige in Osnabrück im Zeitvergleich
Leistungsempfänger*innen insgesamt Anteil an der Gesamtbevölkerung
(4.601)
+26,23%
(5.808) +21,57%
(7.061)
+11,54%
(7.876)
(317.568)
+21,96%
(387.293)
+12,34%
(435.090)
+11,13%
(483.501)
0
5
10
15
20
25
30
2015 2017 2019 2021
Veränderung zum vorherigen Wert in %
Prozentuale Entwicklung der Pflegebedürftigkeit 
in Osnabrück und Niedersachsen
Osnabrück Niedersachsen
13 
 
 
Abbildung 6: Pflegequoten (Anteil der Pflegebedürftigen an der jeweiligen Altersgruppe) in Osnabrück. Quelle: Leistungs-
empfangende: LSN Pflegestatistik 2015-2021, jeweils zum 15.12. bzw. 31.12. des Jahres. Bevölkerungsdaten: Einwohner-
meldeamt Osnabrück, jeweils zum 31.12. des Jahres. Eigene Berechnung. Im Jahr 2017 inkl. 8 Empfangende von teilstatio-
närer Pflege des Pflegegrades 1 
Die überwiegende Mehrheit der Pflegebedürftigen befindet sich in den Altersgruppen ab 60 Jahren.  
Nur 17  % der Pflegebedürftigen  sind jünger als 60 Jahre. Die Altersgruppen ab 80 Jahre machen 
zusammen 58 % aller Pflegebedürftigen aus. 
 
Abbildung 7: Pflegebedürftige nach Geschlecht und Altersgruppe in Osnabrück 2021. Quelle: LSN Pflegestatistik 2021. 
Die Mehrheit der Pflegebedürftigen ist weiblich , 2021 waren dies in Osnabrück  64,2 %. Das 
Geschlechterverhältnis ist in den jüngeren Altersgruppen ausgewogener verteilt als bei den hochbe -
tagten Pflegebedürftigen über 80 Jahre, die zu 71,4 % weiblich sind. Das Verhältnis hat sich von 2015 
bis 2021 nicht auffällig verändert. 
 
0,5 0,7 0,9 1,02,0 2,6 3,3 3,64,6 6,3 6,9 8,17,8 10,9 13,0 13,717,7 20,1 23,5 26,8
34,0 39,3
45,9 49,1
57,1
68,8 74,2 76,6
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
2015 2017 2019 2021
Anteil an der Altersgruppe in %
Pflegequoten (Anteil der Pflegebedürftigen an der jeweiligen 
Altersgruppe) in Osnabrück
unter 60 60-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90 und älter
655
310 250 300
527 466 312
669
356 315
463
1121 1141
991
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
unter 60 60 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89 90 und älter
Pflegebedürftige nach Geschlecht und Altersgruppe 
in Osnabrück 2021
männlich weiblich
16,8 %
57,8 %
14 
 
3.3. Leistungsempfangende der Pflegversicherung nach Leistungsart und 
Pflegegrad 
Die Pflege in den eigenen vier Wänden durch Angehörige oder/und durch ambulante Pflegedienste 
ist in der Stadt Osnabrück deutlich ausgeprägter, als die Pflege im Pflegeheim. Dies ist eine Entwick-
lung, die auch dem niedersächsischen und dem bundesweiten Trend entspricht. Laut § 3 SGB XI hat 
die häusliche Pflege gegenüber der vollstationären Pflege Vorrang: 
„Die Pflegeversicherung soll mit ihren Leistungen vorrangig die häusliche Pflege und die Pfle -
gebereitschaft der Angehörigen und Nachbarn unterstützen, damit die Pflegebedürftigen mög-
lichst lange in ihrer häuslichen Umgebung bleiben können. Leistungen der teilstationären 
Pflege und der Kurzzeitpflege gehen den Leistungen der vollstationären Pflege vor.“ 
Die häusliche Pflege wurde durch die Pflegestärkungsgesetze unterstützt. Die zahlenmäßig gestiegene 
Bedeutung der häuslichen Pflege entspricht vielfach auch dem Wunsch der Pflegebedürftigen zuhause 
versorgt zu werden. So lag der Anteil der zuhause Gepflegten im Vergleich zu denjenigen, die stationär 
(Dauer- und Kurzzeitpflege) untergebracht sind; 2015 bei 71 % und stieg bis 2021 auf 84 % an. Gleich-
zeitig wächst damit die Bedeutung ambulanter Pflegedienste und der pflegenden Angehörigen.  
 
Abbildung 8: Pflegebedürftige nach Versorgungsarten in Osnabrück. Quelle: Ergebnisse der Niedersächsischen Pflegestatistik 
2015- 2021, jeweils zum 15.12. bzw. 31.12. des Jahres. Im Jahr 2017 exkl. 8 Empfangende von teilstationärer Pflege des 
Pflegegrades 1. Die Angaben zur stationären Pflege umfassen die vollstationäre Dauer- und Kurzzeitpflege. 
Die Pflegegrade verteilen sich unterschiedlich auf die Versorgungsarten (siehe Diagramm unten). 
Unter den zuhause versorgten Pflegegeldempfängern ohne Bezug ambulanter Leistungen ist die Mehr-
heit, rd. 57 % der Pflegebedürftigen, in Pflegegrad 2 eingestuft. Die absoluten Zahlen der Pflegebe -
dürftigen sind bei den Pflegegeldempfangenden von 2017 bis 2021 in allen Pflegegraden stärker als in 
den anderen Versorgungsarten angestiegen, am stärksten um 69 % im Pflegegrad 3. 
In der stationären Pflege sind die Zahlen der Pflegebedürftigen aufgrund begrenzter Kapazitäten der 
Pflegeheime konstant geblieben. Hier waren 2021 die meisten der Pflegebedürftigen (52 %) den 
Pflegegraden 4 und 5 zugeordnet.  
In allen Diagrammen dieses Kapitels fehlen die Pflegebedürftigen, die dem Pflegegrad 1 zugeordnet 
sind und keine ambulanten Sachleistungen in Anspruch nehmen, aber als ausschließliche Leistung den 
1.949
2.797
3.570
4.235
1.322
1.657
2.153 2.357
1.330 1.346 1.338 1.284
0
500
1.000
1.500
2.000
2.500
3.000
3.500
4.000
4.500
2015 2017 2019 2021
Pflegebedürftige nach Versorgungsarten 
Pflegegeldempfänger*innen ohne Sachleistungen
Betreuung durch ambulante Pflegedienste
Betreuung in Pflegeheimen ohne teilstationär Versorgte
84 % 
15 
 
Entlastungsbetrag von 125 EUR für sog. AZUA-Leistungen erhalten können. Die LSN -Pflegestatistik 
macht hierzu keine Angaben. 
 
Abbildung 9: Leistungsempfangende nach Leistungsart und Pflegestufe/-grad in Osnabrück. Quelle: LSN Pflegestatistik 2015-
2021, jeweils zum 15.12. bzw.  31.12. des Jahres. Abweichungen von der Gesamtsumme sind darauf zurückzuführen, dass 
Pflegebedürftige mit eingeschränkter Alltagskompetenz und die, die noch nicht einem Pflegegrad zugeordnet sind, hier nicht 
berücksichtigt werden. Die Angaben zur stationären Pflege umfassen die vollstationäre Dauer- und Kurzzeitpflege. 
Die folgende Darstellung gibt einen zusammenfassenden Blick über die Anzahl der Pflegebedürftigen 
in Osnabrück, die Versorgungsarten und die Pflegegrade für das Jahr 2021: 
 
147 7 189 5 0 281 1
1642
844
250
2068
1045
239
2396
1056
158
774
449
421
1026
639
425
1309
708
453
298
148
406
353
201
422
406
244
429
83
69
256
123
79
243
124
68
240
1357
905
494
474
310
513
118
107 306
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Pflegegeld (ohne Sachl.)
ambulante Pflege
Stationäre Pflege (ohne teilstst.)
Pflegegeld (ohne Sachl.)
ambulante Pflege
Stationäre Pflege (ohne teilstst.)
Pflegegeld (ohne Sachl.)
ambulante Pflege
Stationäre Pflege (ohne teilstst.)
Pflegegeld (ohne Sachl.)
ambulante Pflege
Stationäre Pflege (ohne teilstst.)
2015 2017 2019 2021
Leistungsempfangende nach Leistungsart und Pflegegrad 
2015-2021 in Osnabrück
Pflegegrad 1 Pflegegrad 2 Pflegegrad 3
Pflegegrad 4 Pflegegrad 5 Pflegestufe I
Pflegestufe II Pflegestufe III
16 
 
 
Pflegebedürftige im Dezember 2021 nach Versorgungs-/Leistungsart für die Stadt Osnabrück 
7.876 Pflegebedürftige insgesamt 
zu Hause versorgt (Pflegegeld und Pflegesachleistungen): 
6.592 Pflegebedürftige (84 % der Gesamt-Pflegebedürftigen) 
in Heimen vollstationär versorgt 1): 
1.284 Pflegebedürftige  
(16 % der Gesamt-Pflegebedürftigen) 
ausschließlich durch 
Angehörige: 
4.235 Pflegebedürftige 
zusammen mit/durch 
ambulante Pflegedienste: 
2.357 Pflegebedürftige 
nach Pflegegraden 
1 -  
2 2.396 
3 1.309 
4    406 
5    124  
nach Pflegegraden 
1    281  
2 1.056  
3    708  
4    244  
5      68  
nach Pflegegraden 
1     1  
2 158  
3 453  
4 429  
5 240  
durch 31 ambulante 
Pflegedienste in Osnabrück 
mit 907 Beschäftigten 
in 16 Pflegeheimen in Osnabrück  
mit 1.435 Beschäftigten2) 
1) Dauer- und Kurzzeitpflege, exkl. teilstationär 
2) Personal incl. teilstationäre Einrichtungen 
Tagespflege 
 
 
Pflegegrad 1:  
6 Pflegebedürftige  
(unter zu Hause versorgt 
aufgeführt) 
 
Pflegegrad 2-5:  
411 Pflegebedürftige  
(in häuslich versorgt mit 
und ohne Pflegedienst 
enthalten, deshalb extra 
aufgeführt zur Vermeidung 
von Doppelzählungen) 
in 14 
Tagespflegeeinrichtungen 
mit 238 Plätzen 
Abbildung 10: Art der Darstellung übernommen vom Landesamt für Statistik 
Niedersachsen, Statistische Jahrestagungen im LSN am 28.08.2019 
Datenquelle: LSN Pflegestatistik 
 
17 
 
3.4. Pflegebedürftigkeit der ausländischen Bevölkerung 
Es ist davon auszugehen, dass die Anzahl der Pflegebedürftigen mit ausländischer Staatsangehörigkeit 
in den letzten Jahren weiter gestiegen ist. Insbesondere bei der Betrachtung der Gruppe der über 80-
Jährigen ist ein Zuw achs von 2015 auf 2021 um über 200  % anzunehmen (da keine entsprechenden 
Daten erhoben werden, ist dies ein berechneter Wert, s.u.). Zurückzuführen ist dies insbesondere auf 
die wachsende Anzahl von Osnabrückerinnen und Osnabrücker mit ausländischer Staatsangehörigkeit 
im Alter von mehr als 60 bzw. 80 Jahren in diesem Zeitraum.  
 
Abbildung 11: Berechnete Anzahl ausländischer Pflegebedürftige. Quelle: Einwohnermeldedaten: Stadt Osnabrück, Pflege-
quote auf Basis der LSN-Pflegestatistik. Eigene Berechnung: Anwendung der Pflegequote auf die ausländische Bevölkerung.  
Bei der Erhebung der Pflegebedürftigkeit der Bevölkerung wird nicht nach Merkmalen des Migrations-
hintergrundes oder der Nationalität unterschieden. Behelfsmäßig kann die Pflegequote der Gesamt -
bevölkerung auf diejenigen angerechnet werden, die über die Einwohnermeldestatistik als auslän -
dische Einwohner innen und Einwohner gezählt werden. Die Zahl der Pflegebedürftigen mit Migra -
tionshintergrund ist hier nicht errechnet, ihre Zahl ist noch höher. Bei der Interpretation der Ergebnisse 
ist also zu beachten, dass es sich nur um eine Annäherung handelt und von Abweichungen auszugehen 
ist. Dies liegt daran, dass die Inanspruchnahme von Pflegeleistungen (ambulant und stationär) bei 
zugewanderten Menschen zum Teil anderen Einflussfaktoren unterliegt. Zum einen waren die Einwan-
derinnen und Einwanderer der ersten Generation ab den 1950er Jahren durch ihre Berufe häufig 
schweren körperlichen Belastungen ausgesetzt. Zum anderen wurden bislang Pflege leistungen 
seltener in Anspruch genommen, u.a. aufgrund von Unkenntnis der Angebote, die zudem selten inter-
kulturell ausgerichtet sind. Hinzu kommt, dass Sprachbarrieren, Schamgefühl, Informationsdefizite 
und bürokratische Hürden bei der Beantragung zu einer bisl ang niedrigeren Inanspruch nahme von 
Pflegeleistungen geführt haben können. Mitunter ist auch der Wunsch, familiär versorgt zu werden, 
stärker ausgeprägt. Durch sich wandelnde Familienstrukturen und Lebensstile auch in der auslän -
dischen Bevölkerung wird i n Zukunft allerdings weniger stark auf die familiäre Versorgung gesetzt 
werden können.10   Das Thema Pflege ist nach wie vor ein sehr präsentes Thema in der 
Integrationsberatung des Referat es Chancengleichheit der Stadt Osnabrück. Aktuell zeigt sich dort 
auch, dass der Kenntnisstand bzgl. Pflegeleistungen bei einigen Communities gestiegen ist.11 Insgesamt 
bleibt das Thema niedrig schwellige Zugänge in das Pflegesystem bedeutsam , um allen 
Anspruchsberechtigten Hilfeleistungen zukommen zu lassen.  
                                                           
10 Einschätzung des Migrationsbeirates vom 16.01.2024. 
11 Gespräch mit der Integrationsberatung des Stadt Osnabrück am 07.02.2024. 
261
337
410
471
75 109 149 190
0
100
200
300
400
500
2015 2017 2019 2021
Berechnete Anzahl der Pflegebedürftigen mit ausl. 
Staatsangehörigkeit
Berechnete Anzahl ausländischer Pflegebedürftiger ü60
Berechnete Anzahl ausländischer Pflegebedürftiger ü80
18 
 
4. (Vor-)Pflegerische Versorgung – Angebot und Nachfrage in 
Osnabrück 
Die vorliegenden Angaben zu den (vor -)pflegerischen Versorgungsangeboten in der Stadt Osnabrück 
basieren auf eigenen Daten aus dem Pflegemonitoring des Fachbereichs Soziales ( 50) der Stadt 
Osnabrück. Aktuelle Angaben zur Auslastung der Pflegeeinrichtungen sowie zu ihren Herausfor -
derungen hat der Fachbereich Soziales in Interviews mit gemeinnützigen und privaten Trägern 
verschiedener Versorgungsarten erhoben.12 Darüber hinaus wurde fachbereichsintern mit verschie-
denen Fachdiensten (s. Anhang  zu Kapitel 1) die dargestellte Situation der pflegerischen Versorgung 
erörtert.  
Die zahlenmäßige Entwicklung der Pflegeeinrichtungen und ambulanten Pflegedienste in  Osnabrück 
unterstreicht den in Kapitel 3 : Pflegebedürftigkeitsentwicklung in der Stadt Osnabrück erläuterten 
Bedeutungszuwachs der häuslichen Pflege. Von 2015 bis 2023 hat die Anzahl der ambulanten Pflege -
dienste und der Tagespflegeeinrichtungen zugenomme n, die Anzahl der vollstationären Pflegeein -
richtungen ist hingegen konstant geblieben.  
 
Abbildung 12: Anzahl der Einrichtungen und ambulanter Dienste im Zeitvergleich. Quelle: Fachbereich Soziales, Stadt 
Osnabrück. 
In den letzten acht Jahren ist die Anzahl der privat geführten ambulanten Pflegedienste von 21 auf 26 
angestiegen, während die Zahl der freigemeinnützigen Dienste auf dem gleichen Niveau geblieben ist. 
In der vollstationären Pflege befinden sich 13 von 16 Einrichtungen in gemeinnütziger Trägerschaft. 
Bei den Tagespflegeeinrichtungen befindet sich zum Dezember 2023 die Hälfte der Einrichtungen in 
gemeinnütziger Trägerschaft. 
 
                                                           
12 Die Interviews führten die Sozialplanerinnen des Fachbereichs Soziales im Januar und Februar 2 024 mit Vertretern und 
Vertreterinnen verschiedener Einrichtungen bzw. Interessenvertretungen durch. Weitere Informationen dazu befinden sich 
im Anhang. 
15 15 16 16 16
10
12
14 14
16
25
32 32 32 32
0
5
10
15
20
25
30
35
2015 2017 2019 2021 2023
Pflegeeinrichtungen und Pflegedienste in Osnabrück im Zeitvergleich
vollstationäre Pflegeheime Tagespflegeeinrichtungen ambulante Pflegedienste
19 
 
4.1. Pflege durch An- und Zugehörige13 
Wird eine Person pflegebedürftig, dann überne hmen häufig zunächst nahestehende An - und Zuge-
hörige die Betreuung und Versorgung aber auch bürokratische und organisatorische Aufgaben, um 
eine Versorgung in der Häuslichkeit sicherzustellen. Sie stellen eine zentrale Säule des deutschen 
Pflegesystems da r. Pflegende An - und Zugehörige sind Personen, die einen pflegebedürftigen 
Menschen in der Häuslichkeit versorgen. Sie stammen aus dem persönlichen Umfeld der bzw. des 
Pflegebedürftigen, stehen häufig, aber nicht ausschließlich, in einem nahen verwandtschaftlichen Ver-
hältnis und erbringen ihre Unterstützung sowohl direkt vor Ort wie auch auf weitere räumliche 
Distanzen.14  
In der Stadt Osnabrück werden 84  % der 7.876 Pflegebedürftigen zu Hause gepflegt.  Von diesen 
6.592 zu Hause Versorgten erhalten 4.235 (6 4 %) Pflegegeld ohne Sachleistungen, das heißt, sie 
werden in der Regel ausschließlich durch An - und Zugehörige gepflegt. 15 2.357 (36  %) der zuhause 
versorgten Pflegebedürftigen beziehen Sachleistungen oder Kombinationsleistungen, d. h. sie werden 
durch amb ulante Pflegedienste unterstützt. An - und Zugehörigen kommt jedoch auch in diesen 
Situationen somit eine zentrale Bedeutung zu.  
 
Abbildung 13: Pflegebedürftige in der häuslichen Pflege in der Stadt Osnabrück. Quelle: LSN-Pflegestatistik 2015-2021, jeweils 
zum 15.12. bzw. 30.12. des Jahres. 
                                                           
13 Ein Großteil des folgenden Textes wurde aus dem Textbaustein Pflegende An- und Zugehörige – Textbausteine für örtliche 
Pflegekonferenzen I Stand August 2022 des Komm.Care-Projekts (MS, Komm.Care, LVG & AFS 2022) übernommen und 
wurde um Daten und Beobachtungen aus Osnabrück ergänzt. 
14 Der Begriff Angehörige bezieht sich auf diejenigen, die mit einer P erson verwandt oder verheiratet  sind, Zugehörige  
beziehen sich auf Menschen aus dem Umfeld einer Person, z.B. Freunde und Freundinnen, Nachbarinnen und Nachbarn etc.  
15 Eine Ausnahme bilden häusliche Pflegesituationen , in denen Pflegekräfte des grauen Marktes ( häufig aus Osteuropa) 
anstelle der Angehörigen die Unterstützung erbringen. Dieser Anteil lässt sich jedoch auf Grundlage der aktuellen Studienlage 
kaum quantifizieren.  
147 189 0 281
1642
844
2068
1045
2396
1056
774
449
1026
639
1309
708
298
148
353
201
406
244
83
69
123
79
124
68
1357
905
474
310
118
107
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
Pflegegeld
(ohne Sachl.)
ambulante
Pflege
Pflegegeld
(ohne Sachl.)
ambulante
Pflege
Pflegegeld
(ohne Sachl.)
ambulante
Pflege
Pflegegeld
(ohne Sachl.)
ambulante
Pflege
2015 2017 2019 2021
Anzahl Leistungsempfangende
Pflegebedürftige in der häuslichen Pflege differenziert nach Pflegegrad 
2015-2021
Pflegegrad 1 Pflegegrad 2 Pflegegrad 3 Pflegegrad 4
Pflegegrad 5 Pflegestufe I Pflegestufe II Pflegestufe III
20 
 
Es kann unterschieden werden zwischen einer freiwilligen, sowie einer der Situation geschuldeten 
weniger freiwilligen Pflege durch An - und Zugehörige. Gründe für Letzteres sind nicht ausreich end 
vorhandene Pflegeplätze (in der Nähe), zu hohe Kosten in der vollstationären Pflege sowie moralische 
Bedenken, wenn Pflegebedürftige selber nicht in die teil - oder vollstationäre Pflege wollen. 16 Das in 
der Öffentlichkeit diskutierte zunehmend schlechte „Image“ der vollstationären Pflege (aufgrund von 
fehlenden Pflegekräften) scheint laut Einschätzungen des Senioren- und Pflegestützpunktes auch dazu 
zu führen, dass sich gegen einen Umzug in ein Pflegheim entschieden wird.  
In Deutschland werden rund 3,31 Millionen (ca. 80%) aller pflegebedürftigen Personen zu Hause 
versorgt. In zwei Dritteln der Fälle erfolgt die häusliche Versorgung allein durch pflegende An - und 
Zugehörige, während lediglich rund 30% der Menschen mit Pflegebedarf zusätzlich durch einen ambu-
lanten Pflegedienst unterstützt werden ( Destatis 2020).  Dies verdeutlicht, dass der Großteil der 
pflegerischen Versorgung und Betreuung von Privatpersonen getragen wird. Nur ein sehr geringer 
Anteil der zuhause lebenden Pflegebedürftigen wird ausschließlich durch formelle bzw. professionelle 
Pflege, z. B. durch ambulante Pflegedienste, unterstützt. Schätzungen im Rahmen einer Studie durch 
TNS Infratest zufolge beläuft sich dieser Anteil auf 7 % aller in der Häuslichkeit Versorgten (TNS Infra-
test 2017). Das wären für die Stadt Osnabrück rein rechnerisch 461 Personen für das Jahr 2021. Die 
Anzahl der An- und Zugehörigen, die gegenwärtig Unterstützung leisten, w ird in der Pflegestatistik 
nicht erfasst. Es wird jedoch geschätzt, dass auf eine pflegebedürftige Person in der häuslichen Umge-
bung im Durchschnitt etwa zwei Pflegepersonen kommen. Für das Jahr 2015 wurden rund 4,6 Millio-
nen Pflegepersonen auf 2,2 Millionen Pflegebedürftige vermutet (Rothg ang et al. 2021). Die Anzahl 
Pflegebedürftiger ist bereits auf 4,1 Millionen Menschen gestiegen, davon werden etwa 3,3 Millionen 
pflegebedürftige Personen im häuslichen Setting versorgt  (Destatis 2020) . Es kann folglich davon 
ausgegangen werden, dass die A nzahl der pflegenden An - und Zugehörigen weiter gestiegen ist, 
und/oder die Pflegeverantwortung und Belastung zugenommen hat.  
Pflegende An- und Zugehörige haben einen persönlichen Bezug zu der pflegebedürftigen Person, sie 
unterstützen oder betreuen in hauswirtschaftlichen oder pflegespezifischen Bereichen. Dafür müssen 
Pflegebedürftige und pflegende An - und Zugehörige nicht zwingend in einem Haushalt zusammen -
leben (Wilz et al. 2019). Es kann einen pflegenden Angehörigen als Hauptpflegeperson geben oder aber 
auch mehrere Pflegepersonen, die die Aufgaben untereinander aufteilen. Ähnliche Angaben lassen 
sich aus einer groß angelegten Befragung privater Pflegehaushalte im Auftrag der Hans -Böckler-Stif-
tung ableiten (Hielscher et al. 2017). Demnach sind im Durchschnitt 1,8 Angehörige, Freunde und Be-
kannte in die Unterstützung einer bzw. eines Pflegebedürftigen in der eigenen Häuslichkeit involviert. 
In der  Stadt Osnabrück würden für das Jahr 2021 entsprechend auf 6.131 häuslich durch An - und 
Zugehörige versorgte Pflegebedürftige etwa 11. 035 bis 12.629 pflegende An- und Zugehörige  
kommen, die eine Versorgung entweder informell oder aber unterstützt durch Pflegedienste 
sicherstellen.17  
                                                           
16 Gespräche mit Vertreterin von wir pflegen e.V. im Januar 2024 sowie mit Vertretern der vollstationären Pflege im Januar 
2024. 
17 Bei dieser Zahl wurden 7 % der häuslich versorgten Pflegebedürftigen abgezogen, da diese Pflege ausschließlich durch 
Pflegedienste erhalten.  
21 
 
 
Abbildung 14: Berechnete Anzahl der pflegenden An- und Zugehörigen im häuslichen Bereich 2015-2021. Eigene Berechnung 
nach Komm.Care, LVG & AFS 2023 .18 Quelle Pflegebedürftige: LSN-Pflegestatistik 2015-2021, jeweils zum 15.12. bzw. 30.12. 
des Jahres, eigene Berechnung.  
Der Anteil pflegender Männer beläuft sich deutschlandweit auf 38,6 %. Frauen machen somit mit 
61,4 % den Hauptteil der Pflegeleistenden aus. Mit rund 5,9 % ist nur ein kleiner Anteil der pflegenden 
An- und Zugehörigen jünger als 30 Jahre. 50,8 % sind zwischen 30 und 60 Jahren und 20,8 % zwischen 
60 und 70 Jahren alt. 22,5 % sind älter als 70 Jahre (IW 2019). 
Dass auch Kinder und Jugendliche eine Rolle als pflegende An - und Zugehörige einnehmen, ist noch 
weitreichend unbekannt. Einer Studie zufolge leb en in Deutschland rund 480.000 pflegende Kinder 
und Jugendliche, auch als Young Carers bezeichnet, im Alter von zehn bis 19 Jahren. Das entspricht 
etwa 6% aller Kinder und Jugendlichen in dieser Altersklasse, die für ihre Eltern, Geschwisterkinder 
oder and ere Verwandte pflegen und sorgen. Young Carers  nehmen sich selbst häufig nicht als 
pflegende Person wahr. In anderen Fällen halten sie sich auch bewusst verdeckt, da sie negative 
Konsequenzen für ihr Familienleben befürchten. Somit kann angenommen werden, dass die Dunkel-
ziffer pflegender Kinder und Jugendlicher weitaus höher ist (Metzing et al 2019). Gerade diese Gruppe 
steht nach Einschätzung von wir pflegen e.V.  vor besonderen Herausforderungen in einem Lebens -
abschnitt, in dem Studium/Ausbildung und Sozialleben sowie Freizeit einen hohen Stellenwert 
einnehmen.  
In den vergangenen Jahren ist die Erwerbsquote pflegender An- und Zugehöriger auch durch die Erhö-
hung des Renteneintrittsalters deutlich gestiegen. Es ist anzunehmen, dass sich dieser Tren d auch in 
den kommenden Jahren fortsetzen wird. Ein Großteil der pflegenden An-und Zugehörigen im Erwerbs-
leben ist zwischen 45 und 64 Jahre alt, dabei zeigt sich auch, dass Frauen häufiger als Männer in die 
Pflege involviert sind (Geyer 2016:37 f.), wenngleich eine Zunahme bei Männern zu verzeichnen ist.  
Bei pflegenden An- und Zugehörigen sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Erwerbstätigkeit nachzugehen 
mit zunehmender Pflegedauer und einem Pflegeumfang von mehr als einer Stunde pro Tag (Geyer 
2016:32). Während Frauen ihre Arbeitszeit eher reduzieren, steigen Männer häufiger ganz aus dem 
Berufsleben aus. 
                                                           
18 Berechnung auf Basis der Anzahl der Pflegebedürftigen im häuslichen Bereich (abzüglich 7% die ausschließlich von 
ambulanten Pflegediensten gepflegt werden) multipliziert mit 2,06 (2,06 Angehörige/Pflegebedürftige Person laut Rothgang 
et al. 2015). 
6.267 
8.533 
10.964 
12.629 
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
2015 2017 2019 2021
Berechnete Anzahl der pflegenden An- und Zugehörigen 
im häuslichen Bereich in Osnabrück, 2015-2021
22 
 
Zur Förderung einer besseren Vereinbarkeit von Familie, Pflege und Beruf haben pflegende Angehörige 
mit Inkrafttret en des Familienpflegezeitgesetz es (FPfZG) einen Anspruch auf Freistellung im Beruf  
(BMFSJ 2021) . In den bestehenden Studien bestehen große Differenzen hinsichtlich des zeitlichen 
Umfangs, den pflegende An- und Zugehörige durchschnittlich in die Versorgung der bzw. des Pflege-
bedürftigen investieren. Dies ist auf die unterschiedlichen verwendeten Definitionen des Pflegebegriffs 
zurückzuführen.  
Daten des Sozio-ökonomischen Panels verweisen darauf, dass im Jahr 2012 rund 2,6 Stunden pro Tag 
im Wochendurchschnitt für die Pflege aufgewendet wurden. Die Hälfte aller An- und Zugehörigen hat 
dabei jedoch nicht mehr als eine Stunde pro Tag gepflegt. Die maximale Pflegezeit belief sich hingegen 
auf 24 Stunden. Umso höher das verfügbare Einkommen und Vermögen, desto geringer ist die Anzahl 
der geleisteten Pflegestunden (IW 2019). 
In 40 % der Fälle dauert die Übernahme einer Pflege nicht länger als ein Jahr, 20 % pflegen zwischen 
einem und zwei Jahren, 27 % zwischen drei und vier Jahren und 13 % versorgen die An- und Zugehöri-
gen fünf Jahre und länger  (DAK 2015). Obgleich die Pflege eines Angehörigen von vielen Pflegenden 
als sehr sinnstiftend beschrieben wird, fühlen sich doch mehr als drei Viertel aller informell Pflegenden 
durch diese Tätigkeit stark oder sehr stark b elastet (TNS 2017). Im Vergleich zur Gesamtbevölkerung 
weisen sie einen deutlich verschlechterten subjektiven Gesundheitszustand auf  (Bestmann et al. 
2014). Laut einer weiteren Studie verschlechtert sich mit zunehmendem Pflegeaufwand die psychische 
Gesundheit der pflegenden An - und Zugehörigen. Auch das Thema Gewalt in der Pflege hat häufig 
seinen Ursprung in Überlastungssituationen. Allerdings konnten die negativen gesundheitlichen 
Auswirkungen bei vorhandener Erwerbstätigkeit reduziert werden, somit kann Erwerbstätigkeit auch 
als Schutzfaktor vor negativen gesundheitlichen Auswirkungen für die Pflegenden betrachtet werden 
(Bidenko et al. 2021). 
Bei den An- und Zugehörigen machen sich auch die knappen Ressourcen in der Pflege bemerkbar. Der 
bundesweit agierende Verein wir pflegen spricht von einer Pflegetriage: „ Leistungserbringer (Pflege-
dienste, Pflegeheime, Tagespflegeeinrichtungen) entscheiden darüber, wer, wann und wie versorgt 
wird, wobei ablauforgani satorische Kriterien und wirtschaftliche Interessen im Vordergrund stehen. 
Dadurch bleiben Schwerstpflegebedürftige mit hohem grundpflegerischen Bedarf z.T. unterversorgt“ 
(Wir pflegen 2024).  
Angesichts der demographisch bedingten perspektivisch abnehmenden pflegerischen Unterstützungs-
leistungen durch Angehörige (s. auch Kap. 7: Prognose), wird, laut Vertreter des Inklusionsforums und 
der Selbsthilfegruppe Pflegende Angehörige, der Bedarf an Pflege und  Unterstützung durch Zugehö-
rige sowie Ehrenamtliche zunehmen müssen. Vor diesem Hintergrund nehmen die in der Stadt Osna-
brück bestehenden Entlastungsangebote für pflegende An - und Zugehörige einen bedeutsamen 
Stellenwert ein. Hierzu zählen ambulante Dienste, sog. AZUA-Anbieter (s. Glossar), Formen des Betreu-
ten Wohnens, Beratungen und ehrenamtliche Initiativen. Sie werden in den folgenden Unterkapiteln 
aufgeführt. Zudem gewinnt in diesem Kontext auch das Thema Pflege im Quartier ( s. dazu auch Kap. 
8. Bewertung und Handlungsempfehlungen) an Bedeutung. 
 
4.2. Ambulante Pflege 
Mit der ambulanten  Pflege, auch häusliche Pflege  genannt, erhalten pflegebedürftige Menschen 
medizinische, pflegerische und hauswirtschaftliche Versorgung im häuslichen Umfeld. Ambulante 
Pflegedienste benötigen zur Leistungserbringung aus Mitteln der Pflegeversicherung eine Zulassung 
23 
 
durch einen Versorgungsvertrag (§§ 72, 73 SGB XI, s. Glossar). Sie sind selbständig wirtschaftende Ein-
richtungen, die unter ständiger Verantwortung  einer ausgebildeten Pflegefachkraft Pflegebedürftige 
in einer Wohnung pflegen und hauswirtschaftlich versorgen (§ 71 Abs. 1 SGB XI). 
4.2.1. Pflegebedürftige in der ambulanten Pflege 
Die folgende Analyse umfasst pflegebedürftige Personen mit Pflegesachleistungsbezug, die entweder  
 Pflegesachleistungen von ambulanten Diensten mit Pflegegeld kombinieren oder 
 ausschließlich über ambulante Pflegedienste Pflegesachleistungen beziehen (§ 36 SGB XI) oder  
 über ambulante Pflegedienste Pflegesachleistungen beziehen und teilstationär in der Tagespflege 
versorgt werden (§41 SGB XI). 
Zusätzlich werden die meisten von ihnen von An - und Zugehörigen gepflegt, s. Kap. 4.1  Pflege durch 
An- und Zugehörige). 
Die Zahl der Pflegebedürftigen in der ambulanten Pflege ist von 2015 bis 2021  insgesamt um 78 % 
angestiegen, während die Zahl der Pflegebedürftigen in der vollstationären Pflege im gleichen Zeit -
raum konstant geblieben ist. Die größte Gruppe der Pflegebedürftigen in der ambulanten Pflege ist 
dem Pflegegrad 2 zuzuordnen. Der prozentual höchste Anstieg an Pflegebedürftigen ist im Pflegegrad 
3 festzustellen.  
 
Abbildung 15: Pflegebedürftige in der ambulanten Pflege in Osnabrück nach Pflegegraden 2015 -2021. Quelle: LSN - Pflege-
statistik 2015-2021, jeweils zum 15.12. des Jahres. 
Bei einer Unterteilung dieser Pflegebedürftigen nach Altersgruppen stellen die Altersgruppen der 80- 
bis 90-Jährigen den größten Anteil. Ihre Anzahl in der ambulanten Pflege ist im Zeitraum von 2015 bis 
2021 zusammen um 75 % angestiegen (von 637 auf 1.119 Personen). Auffällig ist auch der Anstieg der 
jungen Pflegebedürftigen unter 60 Jahre um mehr als das Doppelte (von 87 auf 204 Personen) (LSN 
2015 - 2021). 
147 189
281
844
1045 1056
449
639
708
148 201 244
69 79 68
746
905
295 310
106 107
85 920
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
1100
1200
2013 2015 2017 2019 2021
Pflegebedürftige in der ambulanten Pflege in Osnabrück 
nach Pflegegraden im Zeitverlauf
PG 1 PG 2 PG 3 PG 4 PG 5
Pflegest. 1 Pflegest. 2 Pflegest. 3 EAK
24 
 
 
Abbildung 16: Pflegebedürftige in der ambulanten Pflege nach Altersgr uppe 2015-2021. Quelle: LSN - Pflegestatistik 2015-
2021, jeweils zum 15.12. des Jahres.  
4.2.2. Versorgung durch Ambulante Pflegedienste 
Während die Zahl der Pflegebedürftigen stark zugenommen hat, ist die Anzahl der Pflegedienste 
weniger stark (s.o., von 2 5 auf 32 Pflegedienste von 2015 -2023) gestiegen. Das Versorgungsgebiet 
einiger Pflegedienste geht über die Stadtgrenzen Osnabrücks hinaus. Umgekehrt versorgen Pflege -
dienste aus den benachbarten Landkreisgemeinden Pflegebedürftige in Stadtteilen am Stadtrand. Um 
lange Fahrten zu vermeiden, gibt es Pflegedienste, die ihr Angebot nur auf einige Stadtteile fokus -
sieren. Es ist aber dennoch davon auszugehen, dass das gesamte Stadtgebiet grundsätzlich durch 
Pflegedienste angefahren wird, sofern nicht andere Gründe als die Entfernung gegen eine Versorgung 
sprechen (siehe unten).  
ANGEBOTE , FACHPFLEGE UND BESOND ERE MERKMALE  
Von den 32  Pflegediensten gehören acht Dienste zu mehrgliedrigen Einrichtungen , d.h. sie sind mit 
Einrichtungen der vollstationären, teilstatio nären Pflege, einer Pflege -WG oder des Betreuten Woh -
nens verbunden. Wie auch in der Befragung von 2020 angegeben, ist weiterhin davon auszugehen, 
dass die Pflegedienste i.d.R. mehr Klientinnen und Klienten im Bereich SGB XI als im Bereich SGB V 
haben. Nach wie vor gehen fast alle Dienste in ihrem Angebot na ch Einschätzung der Sprecher der 
ambulanten Dienste über das Standard -Angebot laut nieder sächsischem Leistungskomplexkatalog 
eines Pflegedienstes hinaus. Viele bieten ergänzende hauswirtschaftliche Leistungen und pflegerische 
Betreuungsmaßnahmen an.19 Mindestens drei Pflegedienste können ihren Schwerpunkt auf sog. kul-
tursensible Pflege legen.  
Neben den ambulanten Pflegediensten gibt es im Stadtgebiet rund 20 Träger mit der Berechtigung, 
Leistungen aus dem Bereich Betreuung und Haushaltshilfe (AZUA-Leistungen) anzubieten (siehe auch 
Kap. 4.6.2 Angebote zur Unterstützung im Alltag).  
 
AUSLASTUNG UND NACHFRAG E BEI AMBULANTEN PFLEGEDIENSTEN  
                                                           
19 Gespräch mit Sprechern der ambulanten Dienste für die Stadt Osnabrück, Februar 2024 
87 113
194 204
90
130
178 187
86 113 136
165
169
253 278
238
253
340
467
556
332
363
488
563
305
345
412
444
0
100
200
300
400
500
600
2015 2017 2019 2021
Pflegebedürftige in der ambulanten Pflege in Osnabrück 
nach Altersgruppen im Zeitvergleich
unter 60 60 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89 90 und älter
25 
 
Die Nachfrage nach ambulanten Pflegediensten ist generell hoch. Für Pflegebedürftige und ihre Ange-
hörigen ist es in den letzten Jahren schwerer geworden, einen Pflegedienst zu finden. Insbesondere im 
Herbst und in den Wintermonaten ist die Nachfrage höher. Dann lehnen Pflegedienste häufiger ange-
fragte Leistungen ab. Hauptsächliche Ablehnungsgründe der Anbietenden sind vorn ehmlich die 
räumliche Lage sowie besondere angefragte Leistungen, wie etwa ausschließlich hauswirtschaftliche 
und Betreuungsleistungen im Pflegegrad 1 oder Wundversorgung (SGB V).20 Insgesamt haben zwar die 
Nachfrage und die Zahl der Pflegebedürftigen in der ambulanten Pflege im Laufe der letzten Jahre 
zugenommen, allerdings sind die Leistungen kleinteiliger geworden: pro pflegebedürftiger Person 
werden weniger Leistungen erbracht. D ie Sprecher der Pflegedienste vermuten, dass die Pflegebe -
dürftigen aufgrund der stark gestiegenen Zuzahlungen bei den Leistungen in allen Pflegegraden 
weniger Leistungen in Anspruch nehmen, als sie aus pflegefachlicher Sicht bräuchten.21 Nach Aussagen 
der Pflegedienste kann von einer selbstgewählten oder finanziell erzwungenen Unterversorgung  
gesprochen werden. Teilweise zögerten Pflegebedürftige und Angehörige die Inanspruchnahme von 
Leistungen auch z.T. bis zuletzt hinaus. Vereinzelt sind bei den Klienten  Vorbehalte bzgl. der Bean -
tragung von Sozialleistungen aus dem Bereich Hilfe zur Pflege zu beobachten. 
PERSONALSITUATION UND  WEITERE HERAUSFORDERUNGEN  
Aus Sicht der Pflegedienste stellen Personalanforderungen und strukturelle Rahmenbedingungen die 
größten Herausforderungen für ambulante Pflegedienste dar. 
Sowohl bei Fachkräften als auch bei Assistenzkräften ist es schwer, freie Stellen zu besetzen und das 
Personal zu halten. Zukünftig wird auch das Besetzen von Betreuungskräften  schwerer werden, da 
diese eine Bescheinigung nach 53 b SGB XI (vormals: Paragraph 53 c) vorlegen müssen. Nicht auszu-
schließen ist, dass durch Kündigung von Mitarbeitenden Verträge mit Pflegebedürftigen aufgelöst 
werden müssen, da bestimmte Touren nicht durch das verbliebene Persona l übernommen werden 
können. Die oben erwähnte Vielzahl von kleineren einzelnen Leistungen bei einer großen Menge von 
Pflegebedürftigen, besondere Anforderungen der Pflegebedürftigen sowie die saisonalen Schwankun-
gen der Nachfrage erfordern auf der Seite des Pflegepersonals eine große Flexibilität und einen hohen 
Koordinationsaufwand beim Pflegedienst. Zudem führt die geringe Anzahl von Leistungen pro Klient 
zu einem höheren Verwaltungsaufwand.  
Die genrealistische Pflegeausbildung zeigt bisher keine positiven Auswirkungen auf die Personalent -
wicklung bei Pflegediensten. Generell verbringen Auszubildende dadurch weniger Zeit in einem ambu-
lanten Pflegedienst.22 Für Pflegedienste werde es zunehmend sinnvoller, ausgebildete Assistenzkräfte 
einzustellen, da die Pflegekassen nur 30 % der von Fachkräften erbrachten Leistungen refinanzieren, 
auch wenn die Fachkraftquote in den ambulanten Einrichtungen darüber liege. Um nicht in eine wirt-
schaftliche Schieflage zu gelangen, müssten diese Pfl egedienste den Personalbestand umstruktu -
rieren. Allerdings liege die Zahl verfügbarer Assistenzkräfte auf dem Arbeitsmarkt unter dem Bedarf. 
Zu den wirtschaftlichen Herausforderungen zählen die Pflegedienste eine z.T. schlechte Zahlungs -
moral der Kostenträger (Abrechnung an externe Dienstleister ausgelagert, Personalmangel bei Kosten-
trägern) und langwierige Verhandlungen. Beides zwingt die Dienste zu längeren und größeren Vor -
finanzierungen, die sie in finanzielle Schieflage oder sogar Insolvenzen bringen  können.23 Durch eine 
                                                           
20 Gespräch mit Sprechern der ambulanten Dienste im Februar 2024 und nach Aussagen auf Netzwerktreffen der ambulanten 
Dienste in Stadt und LK OS 
21 laut Gespräch mit Sprecher n der ambulanten Dienste im Februar 2024 : rd. 40 % Kostensteigerungen in den letzten 
zweieinhalb Jahren 
22 Gespräch mit Sprechern der ambulanten Dienste im Februar 2024 , und nach Prognosen der regionalen Pflegeschulen  im 
Austauschtreffen am 15.02.2024. 
23 oft länger als drei Wochen, je nach Kostenträger sind es nach Angaben der Sprecher der ambulanten Dienste mehrere 
Monate Zahlungsverzug. 
26 
 
zu geringe Refinanzierung von langen Fahrtwegen und bestimmten SGB -V-Leistungen entstehen 
ebenfalls wirtschaftliche Herausforderungen. Wenn eingeplante Leistungen vor Ort durch Pflege -
bedürftige abgelehnt werden, verbleiben die Fahrt- und Personalkosten bei den Diensten, weil verwei-
gerte Leistungen nicht bezahlt werden.  
Angesichts der zukünftig weiter steigenden Anzahl von Pflegebedürftigen sehen auch die Sprecher der 
Pflegedienste einen weiteren Bedeutungsgewinn bei der Rolle von An- und Zugehörigen sowie Unter-
stützungssettings im Quartier , die  insbesondere in städtischen Gebieten in den Fokus genommen 
werden müssten, da hier noch weniger Generationen zusammenleben als in dörflichen Strukturen. 
 
4.3. Vollstationäre Langzeitpflege  
Vollstationäre Pflege ist die Pflege in einem Pflegeheim. Nach § 43 SGB XI haben Pflegebedürftige der 
Pflegegrade 2 bis 5 Anspruch auf Pflege in vollstationären Einrichtungen.24 Für diese Pflegebedürftigen 
in vollstationären Einrichtungen übernimmt die Pfle gekasse i n Höhe der gesetzlich festgelegten 
pauschalen, nach Aufenthaltsdauer gestaffelten Leistungsbeträge die pflegebedingten Aufwendungen 
einschließlich der Aufwendungen für Betreuung , und die Aufwendungen für Leistungen der 
medizinischen Behandlungspflege. Von den Pflegebedürftigen sind darüberhinausgehende Kosten für 
die Pflege, Kosten für die Unterkunft und Verpflegung sowie Investitionskosten zu tragen (s. Kap. 5 . 
Kosten in der Pflege, Glossar). 
4.3.1. Pflegebedürftige in der vollstationären Langzeitpflege 
Die Zahl der Pflegebedürftigen in der vollstationären Pflege (ohne teilstationäre Pflege) ist von 2015 
bis 2021 in Osnabrück stabil geblieben bzw. in 2021 etwas gesunken (vgl. Kap. 3. Pflegebedürftigkeits-
entwicklung in der Stadt Osnabrück). Dabei ist anzumerken, dass dies angesichts der hohen Auslastung 
u.U. nicht den wirklichen Bedarf widerspiegelt, sondern direkt mit der verfügbaren Gesamtzahl der 
Plätze in der vollstationären Pflege verbunden ist. Teilweise haben Pflegeheime einzelne Plätze 
abgebaut, zum Teil sind weniger belegte Plätze auf die Corona-Pandemie zum Stichtag in 2021 zurück-
zuführen.
 
Abbildung 17: Pflegebedürftige in der vollstationären Pflege nach Pflegegraden 2015-2021. Quelle: LSN- Pflegestatistik 2015-
2021, jeweils zum 15.12. des Jahres. 
                                                           
24 Pflegebedürftige des Pflegegrades 1 erhalten in der vollstationären Pflege einen Zuschuss in Höhe von 125 Euro monatlich 
(vgl. § 43 SGB XI). 
7 5 1
250 239
158
421 425 453
406 422 429
256 243 240
554
494540
513
276 306
0
100
200
300
400
500
600
2013 2015 2017 2019 2021
Pflegebedürftige in der stationären Pflege in Osnabrück nach 
Pflegegraden im Zeitverlauf
PG 1 PG 2 PG 3 PG 4 PG 5 Pflegest. 1 Pflegest. 2 Pflegest. 3
27 
 
Die Pflegebedürftigen in der stationären Pflege verteilen sich schwerpunktmäßig auf die Pflegegrade 
3 und 4. Darauf folgt der Pflegegrad 5. 
 
Abbildung 18: Pflegebedürftige in der vollstationären Pflege nach Altersgruppe 2015 -2021. Quelle: LSN Pflegestatistik 2015-
2021, jeweils zum 15.12. des Jahres. 
Bei der Unterteilung nach Altersgruppen bilden die über 90-Jährigen stets die größte Gruppe, gefolgt 
von den 85- bis 90-Jährigen (LSN Pflegestatistik 2015-2021).  
Der Anteil der Pflegebedürftigen mit Migrationshintergrund25 lag im Jahr 2020 laut Schätzungen der 
befragten Träger bei 5 % aller Pflegebedürftigen in den Einrichtungen, die an der Befragung teilgenom-
men hatten. Die interviewten Ver treterinnen und Vertreter stationärer Einrichtungen schätzen, dass 
Menschen mit Migrationshintergrund nach wie vor immer noch in Pflegeeinrichtungen unterrepräsen-
tiert sind.  
Der Wohnort vor der Belegung des Pflegeplatzes in der Stadt Osnabrück war sowohl laut Befragung in 
2020 als auch bei aktuellen Gesprächen mit Pflegeträgern bei rd. 72 % der Pflegebedürftigen die Stadt 
Osnabrück, 19 % hatten im Landkreis Osnabrück gewohnt, 3 % in anderen Orten Niedersachsens und 
6 % außerhalb Niedersachsens.  
4.3.2. Vollstationäre Pflegeversorgung und Versorgungsschwerpunkte 
Die Zahl der vollstationären Pflegeeinrichtungen ist konstant bei 16 Pflegeheimen geblieben. In 2023 
wurde das Haus Ledenhof in der Innenstadt durch da s Pflegeheim Grüner Garten in Voxtrup ersetzt. 
13 Pflegeheime haben aktuell eine freigemeinnützige Trägerschaft. Im Jahr 2024 wird voraussichtlich 
ein weiteres Pflegeheim in privater Trägerschaft an den Start gehen, dafür wird ein e Einrichtung vrsl. 
im Jahr 2025 oder 2026 vorübergehend zur Sanierung vom Markt genommen. Aktuell stehen in allen 
Einrichtungen insgesamt 1.456 Plätze  zur Verfügung.  Die Liste der Einrichtungen befindet sich im 
Anhang. 
Tabelle 2: Entwicklung der Gesamtplätze in vollstationären Pflegeeinrichtungen   
Jahr 2013 2015 2017 2019 2021 2023 
Plätze gesamt 1.489 1.489 1.382 1.451 1.447 1.456 
Quelle: eigene Erhebungen des FB 50 der Stadt Osnabrück 
                                                           
25 Definition in der Befragung der Pflegebieter 2020: ausländische Staatsbürgerschaft oder Eltern im Ausland geboren 
91 97 115
107
65 65
73 64
69 69 50 57
158 160 144
95
246 239 255 249
322 308 294 312
379 402 403 397
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
2015 2017 2019 2021
Pflegebedürftige in der stationären Pflege in Osnabrück 
nach Altersgruppen im Zeitvergleich
unter 60 60 - 69 70 - 74 75 - 79 80 - 84 85 - 89 90 und älter
28 
 
Die Verteilung der vollstationären Einrichtungen erstreckt sich über  das gesamte Stadtgebiet, wenn -
gleich nicht in allen 23 Stadtteilen vollstationäre Pflegeeinrichtungen vorhanden sind. Für jüngere 
Pflegebedürftige bestehen 55 Plätze im Paulusheim (Phase F (s. Glossar) /Junge Pflege) sowie 25 Plätze 
in der Einrichtung St. Anna (Junge Pflege) . Darüber hinaus hält auch das Katharina-von-Bora-Haus 
einen Wohnbereich mit rd. 18 Plätzen für die Junge Pflege für unter 60-Jährige (nicht Phase F) vor. 
Laut Befragung von 2020 können daneben einige Einrichtungen in eingestreuter Form Menschen mit 
Behinderungen aufnehmen. 
Nach aktuellen Gesprächen mit Trägern der Pflegeeinrichtungen nehmen mind. 70 % der Einrich -
tungen in Osnabrück Menschen mit demenziellen Erkrankungen auf. Mindestens acht Pflegeheime 
bieten nach wie vor einen räumlich geschützten Bereich für demenziell erkrankte Pflegebedürftige  
oder eine darauf abgestimmte Pflege an. 
AUSLASTUNG UND NACHFRAGE IN DER VOLL STATIONÄREN DAUERPFLEGE  
Die stadtweite Auslastung liegt seit Jahren auf einem hohen Niveau (s. folgende Tabelle). Zwischen den 
einzelnen Pflegeeinrichtungen variieren allerdings die Auslastungen zwischen 99 % und z.T. 70 %. 
Tabelle 3: Entwicklung der Auslastung vollstationärer Dauerpflegeplätze in Pflegeeinrichtungen,  
ohne Kurzzeitpflege 
Jahr 2011 2013 2015 2017 2019 2021 
Auslastung gesamt 91 % 93 % 95 % 95 %  91 % 88 % 
Quelle: LSN Pflegestatistik 2011-2021, jeweils zum 31.12 
Es gibt eine Diskrepanz zwischen der statistischen errechneten Auslastung durch das LSN und den 
benannten Auslastungen in den Gesprächen mit den vollstationären Pflegeträgern vor Ort: faktisch 
besteht in allen Einrichtungen Vollauslastung, wenn die begrenzten Kapazitäten aufgrund des Perso-
nalmangels als Grundlage herangezogen werden, und nicht die theoretisch vorhanden en Plätze in 
einer Einrichtung, die bei der LSN -Statistik berücksichtigt werden. Einige Pflegeheime erlegen sich 
selbst Wiederbelegungsstopps auf, weil Personal in vielen Bereichen fehlt. Dies dient zum Schutz der 
Mitarbeitenden vor zu großer Arbeitsüberlastung (Erklärungen der Personalsituation siehe Kap. 6 . 
Personal in ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen) und um die Qualität der Pflege zu erhal-
ten. In zwei Pflegeheimen stehen zudem insg. 54 Pflegeplätze aufgrund unternehmerischer Entschei-
dungen nicht für die vollstationäre Pflege zur Verfügung. Der Erhebungsstichtag für das Jahr 2021 fiel 
in die Zeit der Corona -Pandemie. Zu diesem Zeitpunkt konnten aufgrund von Auflagen nicht alle ver -
fügbaren Plätze in Pflegeheimen belegt werden. Für eine faktische Vollauslastung der Einrichtungen 
spricht auch die, laut Osnabrücker Senioren - und Pflegestützpunkt (SPN) , schwierige S uche nach 
Pflegeplätzen, sowohl für Angehörige als auch für die Sozialdienste der Krankenhäuser. 
Perspektivisch wird es nach Aussagen örtlicher Pflegeträger in den nächsten Jahren zumindest über -
gangsweise einen Abbau vollstationärer Pflegeplätze  in einigen Heimen geben. Grund hierfür sind 
anstehende (Voll-)Sanierungen und neue Vorgaben im Rahmen der Verordnung über bauliche Anfor-
derungen für unterstützende Einrichtungen nach dem Niedersächsischen Gesetz über unterstützende 
Wohnformen (NuWGBauVO) . Späteste ns zum 1. Januar  2033 müssen bestehende Heime  u.a. als 
Grundfläche für ein Einzelzimmer mindestens 14 m² und für ein Doppelzimmer mindestens 22 m² vor-
halten.26 Der genaue Umfang des Platzabbaus lässt sich nach Aussagen der Pflegeträger noch nicht 
beziffern. 
                                                           
26 Niedersächsisches Ministerium für Soziales, Arbeit, Gesundheit und Gleichstellung 2022 
29 
 
Die Auslastung der Schwerpunkte Phase F und Junge Pflege ist nach Aussagen der Betreiber besonders 
hoch, hier gebe es z.T. lange Wartelisten, zumal Heimplätze in dieser Pflegeform aufgrund durch -
schnittlich längerer Verweildauer seltener frei werden und die  Nachfrage aufgrund der begrenzten 
Angebote einen größeren räumlichen Einzugsbereich aufweist.  
Bereits jetzt schon und auch perspektivisch stellt sich zudem die Frage, wie und wo pflegebedürftige 
Menschen mit geistiger, seelischer oder körperlicher Behinderung, die jetzt noch tagsüber in Werk -
stätten arbeiten und betreut werden, mit zunehmendem Alter betreut und ggf. gepflegt werden 
können. Ein Pflegeträger meldete zurück, dass die Zahl der Pflegebedürftigen mi t psychischen Beein-
trächtigungen zunehme, während das Pflegepersonal dafür fachlich nicht immer ausreichend vorbe -
reitet sei.  
Rd. 70 % der Pflegebedürftigen (ohne Phase-F-Patienten und -Patientinnen) in der vollstationären 
Pflege ist demenziell erkrankt.27 Die Nachfrage nach Pflegeplätzen von demenziell Erkrankten ist in den 
letzten vier Jahren nach Angaben der Pflegeträger weiter angestiegen und besonders hoch. Gerade 
jedoch Menschen mit ausgeprägter Demenz (v.a. mit Hinlauftendenzen, s. Glossar) finden schwieriger 
einen Pflegeplatz, da ihre Pflege höhere Anforderungen an personelle Ressourcen und an räumliche 
und technische Voraussetzungen stellt.  
Insgesamt müssen die Einrichtungen geschätzt 90 % aller Anfragen nach Langzeitpflegeplätzen 
aufgrund fehlender Plätze und fehlendem Personal ablehnen bzw. auf Wartelisten setzen.28 Aufgrund 
der starken Nachfrage nach Plätzen kann auch laut SPN der Wunsch der Pflegebedürftigen und ihrer 
Angehörigen nach einem wohnortnahen Platz bzw. in der Wunscheinrichtung häufig nicht berücksich-
tigt werden.  Die Einrichtungen versuchen individuell auf die Bedürfnisse der Bewohnerschaft 
einzugehen, dazu zählt u.a. auch die Berücksichtigung des Migrationshintergrunds. Allerdings ist ein 
explizites Angebot kultursensibler oder auch queerer Pflege angesichts der angespannten Personal -
situation nicht umsetzbar. Problematisch ist, dass Angehörige nach Einschätzung eines Pflegeträgers 
und der Selbsthilfegruppe Pflegende Angehörige oft bis zuletzt mit der Anfrage nach einem Pflegeplatz 
warten. Die Pflegebedürftigen in Pflegeheimen werden immer älter und morbider .29 Es herrscht 
zunehmend die Vermutung beim SPN und einzelnen befragten Pflegeträgern, dass bei wartenden 
Pflegebedürftigen die Pflege zu Hause teilweise gefährdet sein könnte.  
Aber auch in den vollstationären Pflegeheimen zeigt sich z.T., dass die Qualität der Pflege schon jetzt 
aufgrund des Personalmangels leidet. Beschwerden und Vorfälle nahmen im Jahr 2023 auf 16 Fälle zu, 
obwohl die Einrichtungen z.T. bereits mit eigenen Bele gungsstopps bzw. einer Reduktion der Betten-
zahlen dies zu vermeiden versuchen.  30 Erweiterungsabsichten stehen dementsprechend nicht im 
Fokus der Einrichtungen. Nicht auszuschließen ist, dass der Anstieg der Beschwerden teilweise auch 
auf ein verändertes Beschwerdeverhalten zurückzuführen ist. 
 
4.4. Kurzzeitpflege / Verhinderungspflege 
In Überbrückungs- oder Krisensituationen und zur Entlastung pflegender Angehöriger können Pflege-
bedürftige vorübergehend in eine stationäre Einrichtung ziehen. Ab Pflegegrad 2 haben sie Anspruch 
auf bis zu 8 Wochen Kurzzeitpflege im Kalenderjahr. Die Pflegekassen bezuschussen die hierfür anfal-
lenden Pflegekosten momentan ab Pflegegrad 2 mit bis zu 1.774 Euro pro Kalenderjahr. Häufig wird 
eine Kurzzeitpflege akut nach einem Krankenhausaufenthalt benötigt.  Pflegebedürftige, die seit 
                                                           
27 Gespräche mit den örtlichen Pflegeträgern, Stand Januar 2024. 
28 Gespräche mit den örtlichen Pflegeträgern, Stand Januar 2024. 
29 Gespräche mit den örtlichen Pflegeträgern, Stand Januar 2024. 
30 Angaben der Heimaufsicht, Stand Dezember 2023. 2022 waren es 7 Fälle 
30 
 
mindestens sechs Monaten eingestuft sind, können außerdem Verhinderungspflege für bis zu 42 Tage 
pro Kalenderjahr in Anspruch nehmen und dafür bis zu 1.612 Euro Zuschuss erhalten.31   
ANGEBOT UND AUSLASTUNG   
In den meisten Einrichtungen in Osnabrück gibt es eingestreute Kurzzeitpflegeplätze, die nicht explizit 
ausgewiesen werden müssen. Dort variieren die Anteile der eingestreuten Kurzzeitpflege an den 
gesamten Belegungstagen seit 2020 (Online Befragung) bis heute zwischen 1 und 5 %.32 Eine Nennung 
konkreter Platzzahlen in der eingestreuten Kurzzeitpflege ist nicht möglich. Das Katharina von Bora-
Haus hält acht solitäre Kurzzeitpflegeplätze33 vorrangig für Menschen mit Behinderung vor. Seit 2020 
gibt es eine Kurzzeitpflege im Marienhospital, Standort Natruper Holz mit 18 Plätzen , in die vorwie-
gend Patienten aus dem angegliederten Klinikverbund übergeleitet werden und die daher gut ausge-
lastet ist. Über die Pflegebedürftigen in der Kurzzeitpflege liegen keine differenzierten Informationen 
zur Anzahl, Altersgruppen und Pflegestufen/-graden vor.  
Tabelle 4: Entwicklung der Gesamtplätze in der solitären Kurzzeitpflege  
Jahr 2015 2017 2019 2021 2023 
Plätze gesamt 16 12 12 26 26 
Quelle: eigene Erhebungen des FB 50 der Stadt Osnabrück 
NACHFRAGE   
Der Bedarf an Kurzzeitpflegeplätzen ist viel höher als das Angebot an vorhandenen eingestreuten 
Plätzen.34 Im Regelfall gestaltet sich die Suche nach einem Kurzzeitpflegeplatz sowohl durch die  
Sozialdienste der Krankenhäuser  als auch durch Angehörige  schwieriger als die Suche nach einem 
Langzeitpflegeplatz. Dabei erschweren besondere Bedürfnisse und Pflegebedarfe ( Menschen mit 
Demenz und Hinlauftendenz, ein h oher Pflegegrad  oder herausforderndem Verhalten ) den Erfolg . 
Sowohl der SPN als auch die örtlichen Pflegeträger sehen  Bedarf für eine weitere Einrichtung der 
solitären Kurzzeitpflege.  
Der Mangel an Kurzzeitpflegeplätzen betrifft nicht nur die Stadt Osnabrück, sondern viele Kommunen 
bundesweit. Hintergrund für die geringe Ausweisung von Kurzzeitpflegeplätzen ist der hohe finanzielle 
und personelle Aufwand für die Pflegeeinrichtungen: der oftmals niedrig festgesetzte Pflegegrad (nach 
einem Krankenhausaufenthalt) entspricht häufig nicht dem hohen Pflegeaufwand der Pflegebe dürf-
tigen und wird durch die Pflegekassen nicht entsprechend gegenfinanziert.  Darüber hinaus ist es für 
die Einrichtungen der Dauerpflege nicht wirtschaftlich, eingestreute Plätze freizuha lten, da es einen 
großen Bedarf an Langzeitpflegeplätzen gibt. Auch die seit 2022 bestehende Fördermöglichkeit der 
eingestreuten Kurzzeitpflege nach § 10 a des Niedersächsischen Pflegegesetzes ( NPflegeG) nehmen 
die örtlichen Pflegeträger nicht wahr, weil sie sich nach deren Angaben wirtschaftlich nicht lohne. 
 
4.5. Versorgungssituation in der Tagespflege 
Pflegebedürftige haben Anspruch auf teilstationäre Pflege in Einrichtungen der Tages - oder Nacht-
pflege, wenn häusliche Pflege nicht in ausreichendem Umfang sichergestellt werden kann oder wenn 
dies zur Ergänzung oder Stärkung der häuslichen Pflege erforderlich ist (s. SGB XI, §41).  
In der Stadt Osnabrück gibt es keine Einrichtung, die Nachtpflege anbietet . Für die Nachtpflege 
nehmen Pflegebedürftige dieselbe Leistung der Pflegekasse wie f ür die Tagespflege in Anspruch.  Für 
                                                           
31 siehe Glossar 
32 Gespräche mit den örtlichen Pflegeträgern, Stand Januar 2024. 
33 Ab 01.01.2024 werden es nur noch 6 Plätze sein. 
34 Rückmeldungen von den örtlichen Pflegeträgern, dem Pflegestützpunkt Osnabrück und der SHG Pflegende Angehörige. 
31 
 
die Inanspruchnahme beider Leistungen reicht der Betrag allerdings zumeist nicht aus. Daher ist davon 
auszugehen, dass es teilweise zwar einen Bedarf an Nachtpflege gibt, dieser aber  aus finanziellen 
Gründen hinter den Bedarf an Tagespflege zurückgestellt wird.  
Die Entwicklung der Zahlen der Pflegebedürftigen  mit Tagespflegeverträgen hat sich seit 2013 bis 
2021 in Osnabrück verdoppelt. 
Tabelle 5: Pflegebedürftige mit Tagespflege-Verträgen im Zeitvergleich 
Jahr 2013 2015 2017 2019 2021 
Pflegebedürftige 193 266 296 389 417 
Quelle: LSN Pflegestatistik 2013 – 2021 
Die Altersgruppen 80-85 Jahre sowie 85-90 Jahre sind am stärksten in der Tagespflege vertreten. Den 
Pflegegrad 2 haben 29% der Tagespflegebesucher, beim Pflegegrad 3 sind es 46% und auf den Pflege-
grad 4 entfallen 21%.  
  
Abbildung 19: Pflegebedürftige in der teilstationären Pflege nach Altersgruppen und Pflegegrad. Quelle: LSN Pflegestatistik 
2021, eigene Berechnung. 
Zum Stand Dezember 2023 gibt es 16 Tagespflegeeinrichtungen im Stadtgebiet Osnabrück, davon 
sieben in freigemeinnütziger Trägerschaft .35 Auf diese Einrichtungen verteilen  sich 277 Plätze für 
Osnabrück.36 Die Plätze haben sich seit 2013 mehr als verdoppelt.  Ihre Zahl hat in den letzten vier 
Jahren zugenommen, da Leistungen und Kosten in der Tagespflege aufgrund von Gesetzesänderungen 
seit 2017 leichter mit den Pflegekassen abgerechnet werden können. Di e Einrichtungen sind tabella-
risch im Anhang aufgelistet.  
 
 
                                                           
35 2023 haben drei Tagespflegen geöffnet und eine Tagespflege geschlossen. 
36 2023 kamen 45 Plätze hinzu und 12 fielen weg. 
3 1 24 4 4
16
42 36
151 6 11
24
56
60
34
2
1 10
8
24
18
24
2
1
3
1
0
20
40
60
80
100
120
140
unter 60 Jahre 60 - 70 70 - 75 75 - 80 80 - 85 85 - 90 90 und älter
Pflegebedürftige in der Tagespflege 2021, nach Alter und Pflegegrad
Pflegegrad 1 Pflegegrad 2 Pflegegrad 3 Pflegegrad 4 Pflegegrad 5
32 
 
Tabelle 6: Entwicklung der Gesamtplätze in Tagespflegeeinrichtungen  
Jahr 2013 2015 2017 2019 2020 2021 2022 2023 
Plätze gesamt 109 150 190 226 217 238 244 277 
Anzahl Einrichtungen 8 10 12 14 13 14 14 16 
Durchschnittliche 
Plätze/Einrichtung 14 15 16 16 17 17 17 17 
Quelle: eigene Erhebungen des FB 50 der Stadt Osnabrück 
In der Statistik werden alle Pflegebedürftigen in der Tagespflege erfasst, mit denen zum Stichtag 15.12. 
ein Vertrag bestand. Es werden also auch Pflegebedürftige erfasst, die nur an einigen Tagen der Woche 
versorgt werden.  Dadurch, dass sich mehrere Personen durch den Besuch an unterschiedlichen Tagen 
einen Platz teilen können, kann es passieren, dass in der Statistik die Zahl der Pflegebedürftigen in der 
Tagespflege höher ist als die Anzahl der Plätze.  
AUSLASTUNG UND NACHFRAGE   
Nach Angaben des Senioren- und Pflegestützpunktes (SPN) und der Pflegeträger aus aktuellen 
Gesprächen scheint die Nachfrage nach Pflegeplätzen in der Tagespflege im Vergleich zur vollstatio-
nären Pflege geringer zu sein. Die Auslastung der Tagespflegen variiert zwischen Vollauslastung und 
Schließung aufgrund zu geringer Auslastung. Entsprechend gibt es im Stadtgebiet insgesamt keine 
Wartezeiten auf Tagespflegeplätze. Die Belegungen variieren saisonal bedingt, aber auch je nach räum-
licher Lage und Betreuungskonzept der Tagespflegen.37 Vor dem Hintergrund dieser Entwicklungen ist 
ein weiterer Ausbau von Tagespflegeeinrichtungen im Stadtgebiet derzeit nicht notwendig , zumal 
zwei Betreiber für die Jahre 2024 und 2025 die Eröffnung weiterer Tagespflegen in der Stadt Osnabrück 
angekündigt haben.  
Obwohl Tagespflegen in den Beratungen des SPN, bei Pflegeberatungen (durch ambulante Dienste) 
oder vom Verein wir pflegen e.V. empfohlen werden, weil sie berufstätige und pflegende Angehörige 
entlasten können, wird das Angebot in Osnabrück dennoch nicht ausschöpfend angenommen. Die 
Pflegebedürftigen lehnen das Angebot nach Aussagen des SPN, der Selbsthilfegruppe Pflegende Ange-
hörige und der befragten Pflegeträger selbst ab. Die Gründe für die Ablehnungen / geringe Nachfrage 
sind nach Angaben der befragten Träger teilstationärer Pflege vielfältig:  
 Es herrsche ein genereller Informationsmangel über die Versorgungsart Tagespflege, sowohl 
über die Beantragung und Finanzierung als auch über die Inhalte und Tagesabläufe. Z um 
Beispiel bestehe z.T. Unwissenheit darüber, dass die Tagespflege zusätzlich zu ambulanten 
Leistungen in Anspruch genommen werden könne, ohne Pflegesachleistungen zu reduzieren. 
 Gestiegene Kosten der Tagespflege bei gleichzeitiger Inflation und gestiegenen Lebenshal -
tungskosten der Pflegebedürftigen und Angehörigen führten zur Reduzierung von Tagen in der 
Tagespflege, oder sie stellten zunehmend ein Hindernis für den Schritt in die Tagespflege dar. 
AUSBLICK UND HERAUS FORDERUNGEN   
Für die  Tagespflegen stellt nach aktuellen Angaben von einigen Pflegeträgern  die Gewinnung von 
Pflegefachkräften und Pflegehilfskräften keine Herausforderung dar, da die Arbeitsbedingungen in der 
Tagespflege besser zu bewerten sind, weil es z.B. keine Schichtdienste oder Wochenend-Dienste gibt. 
Es gehe vielmehr darum, die Auslastung zu erhöhen, um die Tagespflegen wirtschaftlich betreiben zu 
können: 
 Auf verschiedenen Ebenen sei Aufklärungsarbeit bei Pflegebedürftigen und Angehörigen sinn-
voll, durch Institutionen wie Pflegedienste, SPN und weitere Beratungseinrichtungen, mit z.B. 
                                                           
37 Gespräch mit Mitarbeiterin der Tagespflege im Januar 2024. 
33 
 
Werbefilmen, Informationsveranstaltungen, Beratungen und auch beim Netzwerktreffen der 
ambulanten Dienste. 
 Im Sinne der Bedürfnisse der Pflegebedürftigen ist zu überlegen, wie Angebote konzeptionell 
und zielgruppenspezifisch angepasst und differenziert werden können, bspw. durch i nterkul-
turelle Pflege oder die Zusammensetzung der Tagespflegegruppen nach Fähigkeiten und 
Interessen.  
 Eine rechtzeitige und offene Kommunikation zwischen Tagespflege und Pflegedienst und Fahr-
diensten (sofern nicht derselbe Träger) - z.B. über Abholzeiten - trägt dazu bei, dass der Über-
gang in die Tagespflege gelingt. Sie kann so die Attraktivität dieses Angebotes erhöhen. 
 
4.6. Krankenhäuser, Fachkliniken, Reha-Einrichtungen  
Im Stadtgebiet Osnabrück gibt es sechs Krankenhäuser und Fachkliniken  (LSN Krankenhausstatistik 
Stand 31.12.2022) : Klinikum Osnabrück, Marienhospital Osnabrück (Nils -Stensen Kliniken) mit den 
Standorten Bischofsstraße un d Natruper Holz , Christliches Kinderhospital Osnabrück (CKO),  AMEOS 
Klinikum und das Kinderhospital Osnabrück (s. Liste im Anhang incl. fachlicher Ausrichtung). Die Ver-
sorgungslage auf die Stadt Osnabrück bezogen ist mit diesen sechs Kliniken und 2 .047 Betten im Jahr 
2022 als gut zu bewerten: In 2021 kommen 12  Betten auf 1.000 Einwohnerinnen und Einwohner. Im 
Vergleich dazu sind es im Landkreis 4,5 Betten pro 1 .000 Einwohnerinnen und Einwohner und 5,1 
Betten pro 1.000 Einwohnerinnen und Einwohner in Niedersachsen (vgl. Statistische Ämter des Bundes 
und der Länder 2024).  
 
Abbildung 20: Krankenhäuser in Osnabrück, Quelle: LSN Krankenhausstatistik 2015-2022. Hinweis zum aktuellen Stand: Die 
Paracelsusklinik am Natruper Holz wurde in den Verbund der Niels-Stensen-Kliniken integriert und bildet nun einen Standort 
des Marienhospitals. 
In der Stadt Osnabrück gibt es drei ambulante und stationäre Reha -Einrichtungen (LSN Stand 
31.12.2022): das Zentrum für Rehabilitation und Eingliederu ng Osnabrück (ZRE, ambulant und 
2.080 2.113 2.117 2.126 2.042 1.983 1.970 2.047 
55 73 73 48 43 38 34 70
 -
 500
 1.000
 1.500
 2.000
 2.500
 3.000
0
1
2
3
4
5
6
7
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Anzahl Betten
Anzahl Einrichtungen
Krankenhäuser und Reha-Einrichtungen in Osnabrück
Krankenhäuser Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen
Krankenhausbetten Reha-Betten
34 
 
stationär), Stationäre geriatrische Rehabilitation in der Medizinischen Klinik IV des Klinikums Osna -
brück und Medicos.Osnabrück (ambulant). Die Versorgungslage ist auch in diesem Bereich für die Stadt 
Osnabrück im Verhältnis zur Einwohnerzahl als gut einzuschätzen. 
4.7. Wohnangebote 
Das Thema Wohnen ist eng mit dem Thema Pflege, insbesondere im ambulanten Bereich, verknüpft. 
Das Wohnen in einer barrierefreien oder –armen Wohnung ist eine wichtige Voraussetzung dafür, 
Pflege in der eigenen häuslichen Umgebung bedarfsgerecht und möglichst lange stattfinden lassen zu 
können. Dabei können Umbaumaßnahmen oder auch Umzüge in entsprechende Wohnungen eine 
Rolle spielen. In Osnabrück gibt es zusätzlich und z.T. ergänzend zu den aufgeführten Angeboten 
verschiedene Wohnformen, in denen Pflege stattfindet bzw. möglich sein kann.  
4.7.1. Ambulant betreute Wohngemeinschaften  
Ambulant betreute (Pflege)Wohngemeinschaften (Pflege -WGs) sind in großen Wohnunge n für ca. 
sechs bis 12 Bewohner innen und Bewohnern mit oft vergleichbarem Pflegebedarf eingerichtet. Die 
pflegerische Versorgung übernimmt i.d.R. ein ambulanter Pflegedienst .38 Insbesondere für von De -
menz betroffene Menschen kommt eine sog. Demenz-WG in Frage. In Osnabrück gibt es drei Pflege-
WGs von zwei Trägern mit je 10 Plätzen sowie zwei Intensivpflege-WGs mit jeweils sechs Plätzen (s. 
Anhang).39 Zusätzlich gibt es in Osnabrück eine Wohngemeinschaft mit Intensivpflegeausrichtung für 
Kinder und Jugendliche (KidsCare in Trägerschaft der Chr istliche Kinderkrankenpflege Osnabrück 
GmbH). Diese Wohn- und Pflegeform wird aufgrund des häuslichen Charakters zunehmend nachge-
fragt und ist nach Angaben in der Befragung von 2020 gut ausgelastet. Sie stellt in der Stadt Osnabrück 
aber bisher eher eine Nische dar und wird bei der Suche nach Pflegeplätzen durch die sozialen Dienste 
der Krankenhäuser nicht einbezogen. Häufig stellt sie eine verhältnismäßig kostspielige Pflegeform mit 
einem hohen Eigenanteil dar. Außerdem gibt es keine qualitätssichernden Kontrollen durch die Heim-
aufsicht der Stadt, da die Einrichtungen nicht unter das Niedersächsische Gesetz über unterstützende 
Wohnformen (NuWG) fallen (vorausgesetzt , die Pflegebedürftigen können nach einem Jahr den 
Pflegeanbieter frei wählen). 
4.7.2. Betreutes Wohnen in Osnabrück  
Die Grundzüge des Betreuten Wohnens sind eine Kombination aus einer altengerechten möglichst 
barrierefreien Miet - oder Eigentumswohnung und einem Dienstleistungsangebot in Form eines 
Betreuungsvertrags mit Grundleistungen. Wahlleistungen stehen bei Bedarf zur Verfügung. Die 
einzelnen Leistungen, Größe, Ausstattung, Lage, und Kosten unterscheiden sich zum Teil erheblich,  
weil Betreutes Wohnen kein rechtlich geschützter Begriff ist. Mitunter ist es an die Infrastruktur einer 
Pflegeeinrichtung angebunden. Es besteht die Möglichkeit, die Angebote der Einrichtung zu nutzen 
oder in die stationäre Pflege umzuziehen. Neben den größeren Wohlfahrts verbänden als klassische 
Anbieter gibt es auch verschiedene private Anbieter in Osnabrüc k. So gab es 2018 rd. 730 Wohnein-
heiten als Betreutes Wohnen (Stadt Osnabrück 2018). Die tabellarische Übersicht über die Angebote 
ist im Anhang aufgeführt. In den Jahren 2024 und 2025 gehen mindestens zwei neue Angebotes des 
Betreuten Wohnens in Osnabrück auf den Wohnungsmarkt. Gleichzeitig gibt es Hinweise, dass verein-
zelt in älteren Bestandswohnungen das Servicewohnen aufgegeben wurde. Die Nachfrage in 
Osnabrück ist insbesondere im unteren Preissegment, verstärkt in den Bereichen, die von Transfer -
leistungsbeziehenden finanziert werden können, groß. 
                                                           
38 Nach dem Niedersächsischen Gesetz über unterstützende Wohnformen (NuWG)  haben die Pflegebedürftigen nach dem 
ersten Jahr in der WG die Möglichkeit, den Pflegedienst zu wechseln. 
39 Pflegemonitoring FB Soziales Stadt Osnabrück, Stand Januar 2024. 
35 
 
Der Bedarf an Wohnungen mit der Möglichkeit, Service -/Betreuungsleistungen dazu zu buchen, wird 
im aktuell zu erstellenden Wohnraumversorgungskonzept für die Stadt Osnabrück mit aufgenommen. 
4.8. Angebote im Vor- und Umfeld von Pflege 
Osnabrück besitzt eine Vielzahl (vor -)pflegerischer beratender und praktischer Unterstützungs ange-
bote, getragen durch die öffentliche Hand und/oder soziale Träger sowie durch Ehrenamtliche ( eine 
Kurzbeschreibung der Angebote befindet sich im Anhang). Diese Angebote gehen über die gesetzlichen 
Aufgaben der Stadt im Bereich der Pflege (z.B. Heimaufsicht, Hilfe zur Pflege) hinaus. 
4.8.1. Pflege- und Wohnberatung 
Beratungs- und Austauschangebote von der Stadt bzw. von der Stadt koordiniert 
 Senioren- und Pflegestützpunkt Niedersachsen (SPN) der Stadt Osnabrück 
 Ehrenamtliche Wohnberatung durch die Freiwilligen-Agentur der Stadt Osnabrück 
 Beratung durch die Offene Altenhilfe der Stadt Osnabrück 
 Kontaktstelle Wohnraum (Beratung zum Umzug im Quartier, gemeinschaftliche Wohnformen) 
der Stadt Osnabrück 
 Selbsthilfekontaktstelle des Landkreises und der Stadt Osnabrück 
 Aktivitäten im Rahmen des Familienbündnisses Stadt und Landkreis Osnabrück, z.B. digitale 
Inforeihe zum Thema Pflege 
 Stadtteiltreffs/Gemeinschaftszentren/Angebote in den Quartieren  
 Integrationsberatung des Referats Chancengleichheit der Stadt Osnabrück 
 
Beratungsangebote von freigemeinnützigen Trägern, Vereinen und Dienstleistern 
 Sozial-, Pflege- und Demenzberatungen (versch. Träger, siehe Anhang)  
 Die Bunte Beratungsstelle Lüstringen (Diakonie)  
 Die Voxtruper Brücke (St. Elisabeth-Pflege)  
 Pflegekurse und Pflegetrainings von Wohlfahrtsträgern und ambulanten Pflegediensten 
 Demenzberatung: Die Alzheimer Gesellschaft Osnabrück e.V.  
 Selbsthilfegruppe (SHG) für Pflegende Angehörige 
 Angehörigengruppen z.T. als Untergruppen von SHGs für Menschen mit speziellen Erkran -
kungen, z.B. Parkinson-SHG 
 Wunderbunt e.V. (Eltern von Kindern mit Beeinträchtigung) 
 wir pflegen e.V.: u.a. digitale SHGs und App in.kontakt (Gisela Löhberg ist regionale 
Ansprechpartnerin) 
 Projekt Rosenstraße 76 des Fachzentrums Faust zum Thema häusliche Gewalt (Diakonie 
Osnabrück, Ev.-luth. Kirchenkreis Osnabrück, Polizeiinspektion Osnabrück, Beratungs- und 
Interventionsstellen (BISS) des Sozialdiensts katholischer Frauen Osnabrück Stadt und 
Landkreis) 
Viele Angebote werden im Seniorenwegweiser der Stadt Osnabrück (2021a) aufgeführt. 
4.8.2. Angebote zur Unterstützung im Alltag (AZUA) 
Angebote zur Unterstützung im Alltag stellen ein Baustein der häuslichen Pflegev ersorgung dar. Sie 
erbringen keine Pflegeleistungen, sondern unterstützen Pflegebedürftige und Angehörige bei der 
Bewältigung des Alltages im Umfeld von Pflege. Die Leistungen der AZUA umfassen inhaltlich Betreu-
ung, Beaufsichtigung und Alltagsbegleitung der Pflegebedürftigen, Pflegebegleitung und Entlastung für 
die Angehörigen sowie hauswirtschaftliche Dienste im unmittelbaren Umfeld der Pflegebedürftigen.  
36 
 
Pflegebedürftige in häuslicher Pflege haben nach § 45b SGB XI Anspruch auf einen Entlastungsbetrag 
von bis zu 125 Euro monatlich von der Pflegeversicherung. Diese Leistung wird allerdings nicht wie das 
Pflegegeld regelhaft an die Pflegeb edürftigen ausgezahlt, sondern von den Pflegekassen gegen die 
Vorlage von Rechnungen für tatsächlich in Anspruch genommene Versorgungsleistungen erstattet . 
Dabei rechnen die Pflegekassen den Entlastungsbetrag nur mit Anbietenden ab, die dafür zugelassen 
sind und eine Anerkennung des Landes erhalten haben. 
Im Stadtgebiet Osnabrück gibt es zum Stand Januar 2024 insgesamt rd. 20 anerkannte Anbieter für 
diese Leistungen. Die Zahl der Anbietenden hat sich seit 2020 mehr als verdoppelt. Die tabellarische 
Übersicht über die Angebote ist im Anhang aufgeführt. Alle ambulanten Pflegedienste im Stadtgebiet 
können ebenfalls diese Leistungen anbieten und abrechnen.  Nach Aussagen des SPN ist bei diesen 
Anbietern die Auslastung hoch. Es gibt noch die Möglichkeit, diese AZUA-Leistungen von einer Einzel-
person im Rahmen ehrenamtlicher Tätigkeit als Nachbarschaftshelferin  oder Nachbarschaftshelfer in 
Anspruch zu nehmen (AnerkVO SGB XI 2022).  
WEITERE NICHT ANERKA NNTE UNTERSTÜTZUNGSANGEBOT E  
Neben den anerkannten Anbietern gibt es in der Stadt Osnabrück weitere Dienstleister und ehrenamt-
liche Initiativen, die im Umfeld der (vor -)pflegerischen Versorgung verschiedene Angebote machen, 
z.B.  
 Fahrdienste für Rollstuhlfahrer/erheblich mobilitätseingeschränkte Menschen (Berechtigung 
für Nutzung muss beantragt werden) 
 Nachbarschaftshilfevereine in Osnabrück  
 DUO. Ehrenamtliche Seniorenbegleitung 
 Ehrenamtliche Besuchsdienste, u.a. der Kirchengemeinden 
 Serviceleistungen, z.B. Essen auf Rädern, Hausnotrufdienste, Ausleihe von Hilfs mitteln, 
Wäsche- und Reinigungsservice, Haushaltshilfe etc. (s. Seniorenwegweiser)  
 Seniorengruppen (von Nachbarschaftsvereinen, Kirchengemeinden, sozialen Trägern) 
 Familienservice der Uni und Hochschule Osnabrück 
Die Angebote sind im Anhang und im Seniorenwegweiser der Stadt Osnabrück aufgeführt. 
4.8.3. Hospiz- und Palliativversorgung 
Das stationäre Hospiz, der ambulante Hospizdienst, die s pezialisierte ambulante Palliativversorgung 
(SAPV) und Hospiz-Pflegeberatung sowie der ambulante Kinderhospizdienst vervollständigen die Ver-
sorgung neben den stationären Pflegeeinrichtungen und Palliativstationen der Krankenhäuser. Unter 
dem gemeinsamen Dach des Osnabrücker Hospizvereins e.V. mit über 2. 000 Mitgliedern, 
ca. 180 ehrenamtlichen Kräften und 60 hauptamtlichen Mitarbeitende in Teilzeit kümmern sie sich um 
erweiterte Pflegeversorgung für Osnabrück und für das Umland. 
  
37 
 
5.  Kosten in der Pflege  
In den beiden folgenden Unterkapitel n werden die Entw icklung der Anzahl der Leistungsempfan -
genden von Hilfe zur Pflege sowie die Entwicklung der Entgelte in der Pflege dargestellt. 
 
5.1. Hilfe zur Pflege: Leistungsempfangende und Kosten für die Stadt  
Hilfe zur Pflege wird von der Stadt Osnabrück als Sozialhilfe trägerin an Pflegebedürftige gezahlt, die 
die notwendigen finanziellen Mittel für die eigene Pflege nicht aufbringen. Sie ist eine Sozialhilfe -
leistung basierend auf dem SGB XII, Kap. 7. Sie kann für die ambulante Pflege im häuslichen Bereich 
sowie die teil- und vollstationäre Pflege beantragt werden. Die im Kapitel verwendeten Daten hat der 
Fachbereich Soziales (FB 50) in einer fortlaufenden Statistik erhoben.40  
5.1.1. Anzahl der Leistungsempfangenden nach Alter und Geschlecht  
Die Anzahl der Leistungsempfangenden der Hilfe zur Pflege ist gegenüber den Vorjahren seit 2017 auf 
einem niedrigeren Niveau, da durch die Pflegestärkungsgesetze die Leistungen der Pflegekassen (Auf-
listung der Leistungen der Pflegekassen im Anhang) angehoben wurden. Durch die Pflegereform vom 
1. Januar 2022 ist die Anzahl der Leistungsempfangenen weiter gesunken, weil die Pflegebedürftigen 
für die Kosten in der vollstationären Pflege (Pflegegrade 2 bis 5) entsprechend ihrer bisherigen Ver-
weildauer im Heim monatliche Zuschlägen von 5% bis 70 % des Eigenanteils aus der sozialen Pflege -
versicherung erhalten (vgl. Destatis 2023b). Aufgrund des demographischen Wandels und der steigen-
den Entgelte in der stationären Pflege ist perspektivisch aber eine Zunahme zu erwarten.  
 
 
Abbildung 21: Leistungsempfangende von Hilfe zur Pflege (SGB XII) nach Geschlecht im Zeitvergleich. Quelle: Fachbereich 
Soziales (FB 50), Stadt Osnabrück, jeweils zum 1.12. des Jahres. 
Die Leistungsbeziehenden bei den Pflegebedürftigen sind auch in Osnabrück zu großen Teilen weiblich. 
Der Anteil der Frauen liegt bei knapp zwei Dritteln. Dies entspricht bundesweiten und internationalen 
Untersuchungen zum Thema Altersarmut.41  
                                                           
40 Die Daten sind ab 2013 verfügbar. 
41 So zeigen beispielweise die Ergebnisse der OECD -Studie Renten auf einen Blick 2019 , dass die Rentenlücke zwischen 
Männern und Frauen in Deutschland von allen OECD-Ländern am größten ist (OECD 2019). 
362 366 298 299 304 298 287 305
695 697
627 602 614 605 528 567
1057 1063
925 901 918 903
815 872
0
200
400
600
800
1000
1200
2013 2015 2017 2019 2020 2021 2022 2023
Empfangende von Hilfe zur Pflege (SGB XII) nach Geschlecht im 
Zeitvergleich
männlich weiblich
38 
 
Der Großteil der Leistungsempfangenden ist 60 Jahre und älter  (2023: 89%). Über die Jahre hinweg 
leben in Osnabrück pro Jahr 80 bis 120 pflegebedürftige Leistungsempfangende unter 60 Jahre (2023: 
92 Personen). Bei dieser Gruppe handelt es sich oftmals um Menschen mit Behinderungen oder 
Menschen, die Infolge von Krankheiten oder Unfällen pflegebedürftig geworden sind.  
 
Abbildung 22:Leistungsempfangende von Hilfe zur Pflege (SGB XII) nach Altersgruppe im Zeitvergleich. Quelle: Fachbereich 
Soziales (FB 50), Stadt Osnabrück, jeweils zum 1.12. des Jahres. 
Es ist davon auszugehen, dass nicht alle Pflegebedürftigen, die aufgrund ihrer finanziellen Situation 
dazu berechtigt sind, Hilfe zur Pflege zu beziehen, diese auch beantragen. Gründe dafür können u. a. 
fehlendes Wissen über die Leistung, die Einkommensgrenzen und die Beantragungsformalitäten, 
Scham bzgl. des Bezugs von Sozialleistungen, Sprachbarrieren und Vermeidung von Unterhalts forde-
rungen gegenüber den Kindern (seit 2020 fällt dieser Grund mit d em Angehörigen-Entlastungsgesetz 
in großen Teilen weg) sein. 
5.1.2. Anzahl der Leistungsempfangenden nach Leistungsart und Pflegestufe / -grad 
Im gesamten Beobachtungzeitraum stellen die Pflegebedürftigen in der stationären Pflege die größte 
Gruppe der Leistungsempfangenden dar.  
 
120 100 103 95 82 92
943
825 798 823 821 780
1063
925 901 918 903 872
0
200
400
600
800
1000
1200
2015 2017 2019 2020 2021 2023
Empfangende von Hilfe zur Pflege (SGB XII) nach Altersgruppen im 
Zeitvergleich
bis 59 Jahre 60 und älter
365 340 300 253 252 259 245 252
19 21 18 19 9 12 14 20
730 716
683 702 727 695 625 666
Insgesamt 
1.053 1.059
925 901 918 903
815 872
0
200
400
600
800
1.000
1.200
2013 2015 2017 2019 2020 2021 2022 2023
Empfangende differenziert nach Leistungsform im Zeitvergleich 
Ambulante Hilfen Teilstationäre Hilfen Stationäre Hilfen
39 
 
Abbildung 23: Leistungsempfangende differenziert nach Leistungsart im Zeitvergleich. Quelle: Fachbereich Soziales (FB 50), 
Stadt Osnabrück, jeweils zum 1.12. des Jahres. Hinweis: Die Summe der unterschiedlichen Hilfen ist nicht identisch mit 
Gesamtanzahl der Leistungsempfangenden, da verschiedene Leistungen gleichzeitig bezogen werden können. 
In der stationären Pflege entspricht die Verteilung der Leistungsempfangenden von Hilfe zur Pflege auf 
die Pflegegrade grob der Verteilung aller Pflegebedürftigen in der stationären Pflege auf die Pf lege-
grade, wobei der Pflegegrad  2 in der Hilfe zur Pflege leicht überr epräsentiert und der Pflegegrad  5 
leicht unterrepräsentiert ist (bezogen auf das Jahr 2021, vgl. auch. Kap. 3 . Pflegebedürftigkeitsent-
wicklung in der Stadt Osnabrück  und 4. (Vor-)Pflegerische Versorgung – Angebot und Nachfrage in 
Osnabrück). 
 
Abbildung 24: Leistungsempfangende nach Pflegegraden in der stationären Pflege. Quelle: Fachbereich Soziales (FB 50), 
Stadt Osnabrück, jeweils zum 1.12. des Jahres. 
Für den ambulanten Bereich wird die Entwicklung der Anzahl der Leistungsempfangenden nach Pfle -
gegraden nicht dargestellt. Durch die Inanspruchnahme der kombinierten Pflegeleistungen in diesem 
Bereich sind die Daten nicht aussagekräftig. 
5.1.3. Anzahl der stationären Leistungsempfangenden nach aktuellem Wohnort  
49 % der Leistungsempfangenden in stationären Einrichtungen,  für die die Stadt die Kosten über -
nimmt, wohnen im Jahr 2023 in der Stadt Osnabrück. Für stationäre Leistungen ist es gesetzlich vorge-
geben, dass diejenige Kommune als Sozialhilfeträger „örtlich zuständig [ist], in dessen Bereich die Leis-
tungsberechtigten ihren gewöhnlichen Aufenthalt im Zeitpunkt der Aufnahme in die Einrichtung haben 
oder in den zwei Monaten vor der Aufnahme zuletzt gehabt hatten“ (§98 (2) SGB XII). Etwa 34 % der 
Leistungsempfangenden wohnen in Pflegeeinrichtungen im Landkreis Osnabrück. 
5
138
210
181
124
1
138
239
200
106
1
118
255
212
95
1
104
236 222
90
0
50
100
150
200
250
300
Pflegegrad 1 Pflegegrad 2 Pflegegrad 3 Pflegegrad 4 Pflegegrad 5
Leistungsempfangende nach Pflegegraden in der stationären Pflege
2017 2019 2021 2023
40 
 
 
Abbildung 25: Le istungsempfangende von Hilfe zur Pflege am 01.12.2023 differenziert nach aktuellem Wohnort. Quelle: 
Fachbereich Soziales (FB 50), Stadt Osnabrück. 
5.1.4. Gesamtkosten für die Stadt Osnabrück im Zeitvergleich  
Die Gesamtaufwendungen42 der Stadt Osnabrück für  die Leistungen im Rahmen der Hilfe zur Pflege 
nach dem SGB XII haben seit 2015 folgende Entwicklung genommen:43 
 
Abbildung 26: Gesamtaufwendungen Hilfe zur Pflege. Quelle: Fachbereich Soziales (FB 50), Stadt Osnabrück. 
Die Ausgaben sind 2017 in Folge des Pflegestärkungsgesetzes II gesunken. Auch auf niedersächsischer 
Ebene ist zeitgleich  ebenfalls ein Rückgang zu verzeichnen ( s. Anhang). In den Folgejahren sind die 
Ausgaben in Osnabrück, und auch bundesweit, aufgrund der ste igenden Kosten in der Pflege, wieder 
angestiegen, sodass die Höhe der Ausgaben von 2016 bereits 2019 wieder übertroffen wurde. Eine 
Ausnahme in der Dynamik bildet das Jahr 2022 (in Osnabrück und auch bundesweit), da in diesem Jahr 
                                                           
42 ohne Erträge und ohne Erstattung der Investitionskosten durch das Land Niedersachsen 
43 im Anhang befindet sich zudem eine Tabelle, in der die Daten aus dem Pflegebericht 2015 fortgeschrieben wurden bis 
einschließlich 2016 
Stadt Osnabrück; 
322LK Osnabrück; 226
Restl. Niedersachsen; 
44
NRW; 48 Andere Bundesländer; 
13
Empfängende von Hilfe zur Pflege (stationär) differenziert nach  
aktuellem Wohnort (2023)
n=656
3,81 Mio 4,24 Mio 3,20 Mio 3,50 Mio 4,38 Mio 5,31 Mio 6,01 Mio
3,22 Mio
3,29 Mio 3,16 Mio
2,98 Mio 3,12 Mio
3,25 Mio
3,38 Mio 3,36 Mio
2,67 Mio
2,28 Mio 2,17 Mio
1,90 Mio 1,95 Mio
2,20 Mio
2,20 Mio
2,43 Mio
2,52 Mio
9,39 Mio 9,57 Mio
8,08 Mio 8,57 Mio
9,82 Mio
10,89 Mio
11,79 Mio
8,41 Mio
0,00 Mio €
2,00 Mio €
4,00 Mio €
6,00 Mio €
8,00 Mio €
10,00 Mio €
12,00 Mio €
14,00 Mio €
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022
Gesamtaufwendungen - Hilfe zur Pflege
 stationär  invest ambulant
41 
 
die Anzahl der Personen, welche Hilfe zur Pflege empfingen , zurückgegangen ist. Dies geht auf die 
Pflegereform zum 1. Januar 2022 zurück: die Kosten für vollstationäre Pflege (Pflegegrade 2 bis 5) 
werden entsprechend der bisherigen Verweildauer im Heim mit monatlichen Zuschlägen v on 5% bis 
70 % des Eigenanteils aus der Pflegeversicherung bezuschusst. (vgl. Statistisches Bundesamt 2023). 
Die stationäre Pflege macht den größten Teil der Kosten aus. Wenn die Aufwendungen im investiven 
Bereich dazu gezählt werden, machen diese jährlich ca. drei Viertel der Kosten aus.  
 
5.2. Eigenanteile und Entgelte in der vollstationären Dauerpflege  
Für die stationäre Pflege fallen für die Pflegebedürftigen folgende Kosten an: 
 Pflegentgelt (umfasst Pflegesätze, Kosten der Unterkunft und Verpflegung)44 
 Investitionskosten 
Der pflegerische Eigenanteil variiert sowohl zwischen den Heimen (einrichtungseinheitlicher Eigen -
anteil) als auch nach bisheriger Wohndauer. Je nach Aufenthaltsdauer erhalten pflegebedürftige seit 
dem 1. Januar 2022 einen Leistungszuschlag (§ 43c SGB XI) für die pflegerischen Kosten. Dieser beträgt 
bei einem Aufenthalt von  
 bis zu einem Jahr:   05 Prozent  
 Aufenthalt 1 bis <2 Jahre:  25 Prozent  
 Aufenthalt 2 bis <3 Jahre:  45 Prozent  
 Aufenthalt mind. 3 Jahre:  70 Prozent. 
Das Pflegeentgelt umfasst die gesamten pflegerischen Leistungen der stationären Einrichtungen sowie 
einige weitere Kosten und ist in den 2017 Jahren bis 2022 im Durchschnitt der Pflegegrade um 25,7% 
gestiegen.45   
 
Abbildung 27: Durchschnittliche monatliche Entgelte für die Pflege. Quelle: Fachbereich Soziales (FB 50). Stadt Osnabrück. 
                                                           
44 Durch das Pflegestärkungsgesetz II bleibt der Eigenanteil für die Pflege, den die Pflegebedürftigen selbst begleichen 
müssen, in der vollstationären Pflege für die Pflegegrade 2 bis 5 beim Wechsel in einen höheren Pflegegrad konstant. 
45 Quelle: Interne Übersicht der Stadt Osnabrück, FB Soziales (50). 
1.143 € 1.209 € 1.251 € 1.285 € 1.285 € 
1.521 € 1.465 € 1.550 € 1.604 € 1.647 € 1.647 € 
1.948 € 1.957 € 2.042 € 2.096 € 2.139 € 2.139 € 
2.442 € 2.470 € 2.555 € 2.609 € 2.652 € 2.652 € 
2.955 € 
2.700 € 2.785 € 2.839 € 2.882 € 2.882 € 
3.185 € 
1.000 € 
1.250 € 
1.500 € 
1.750 € 
2.000 € 
2.250 € 
2.500 € 
2.750 € 
3.000 € 
3.250 € 
2017 2018 2019 2020 2021 2022
Durchschnittliche monatliche Entgelte für die Pflege
 Durchschnitt Pflegegrad 1  Durchschnitt Pflegegrad 2  Durchschnitt Pflegegrad 3
 Durchschnitt Pflegegrad 4  Durchschnitt Pflegegrad 5
42 
 
Für die Pflegebedürftigen in der s tationären Pflege sind neben dem dargestellten  Entgelten für die 
Pflege auch die Kosten für die Unterkunft und Verpflegung sowie die Investitionskosten zu entrich-
ten.46 Im Jahr 2022 ist eine Entgeltsteigerung enthalten, mit der entsprechend der PSK-Empfehlung 
(Pflegesatzkommission 2022) kurzfristig auf die steigende Inflation und die Kostenentwicklung bei den 
Energiepreisen reagiert wurde. Die meisten Einrichtungen in Osnabrück wählten die pauschale Entgel-
tanpassung (der Verpflegungsanteil wurde um 25 % gesteigert, das Entgelt für Unterkunft um 18,50 
%). Die gestiegenen Kosten, wie in nachfolgender Tabelle angegebenen, waren von den Pflegebedürf-
tigen, ggf. von der Kommune im Rahmen von Hilfe zur Pflege, zu tragen. Ein Teil der Erhöhungen von 
2022 wurde über die aktuellen Vereinbarungen für 2023 und 2024 bei den Unterkunftskosten zurück-
genommen, da Bundesmittel zur Entlastung der Einrichtungen bereitgestellt wurden. 
Tabelle 7: Monatliches Entgelt in Euro für die Unterkunft und Versorgung sowie Investitionskosten  
  
  2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 
Unterkunft & 
Verpflegung 
  
Durchschnitt 571,31 583,64 599,72 616,01 631,44 643,92 643,92 850,06 
Minimum 528,70 541,48 541,48 541,48 541,48 541,48 541,48 662,55 
Maximum 600,49 611,75 621,18 644,9 661,94 675,93 675,93 902,87 
Investitions- 
kosten 
  
  
Durchschnitt 399,98 416,95 416,95 441,94 436,79 409,49 409,49 410,43 
Minimum 138,75 212,64 212,64 212,64 212,64 212,64 212,64 212,64 
Maximum 573,11 573,11 573,11 573,11 573,11 573,11 573,11 573,11 
Quelle: Fachbereich Soziales (FB50), Stadt Osnabrück. Unberücksichtigt bei den Investitionskosten ist das Diakonie-Wohnstift 
am Westerberg.  
Die steigenden Entgelte führen zu einer stärkeren finanziellen Belastung der Pflegebedürftigen. Der 
Fachbereich Soziales und auch die Pflegeeinrichtungen in Osnabrück gehen davon aus, dass sich die 
Entgelte im Jahr 2024 weiter erhöhen werden. Trotz der zum 1.1.2022 eingeführten nach Aufenthalts-
dauer gestaffelten Zuschüsse übersteigen bundesweit im Jahr 2023 die privat zu leistenden Ausgaben 
wieder die Ausgaben von 2021 (s. Rothgang et al. 2023): Dies wird auch einen Anstieg der Leistungs -
empfangenden im Bereich Hilfe zur Pflege  nach sich ziehen, was zu einer steigenden Belastung der 
Kommunalhaushalte führt.  Hinzu ko mmt die demographische Entwicklung (s. Kap . 7. Prognose), 
welche voraussichtlich ebenfalls zu einem Anstieg der Anzahl der Leistungsempfangenden beitragen 
wird.  
Angesichts der steigenden Kosten in der Pflege, der demographischen Entwicklung und der verhältnis-
mäßig höheren Anzahl der Leistungsempfangenden in der Stadt Osnabrück, sind auf kommunaler 
Ebene (präventive) Maßnahmen zu planen , die es zum Ziel haben, die Anzahl der Leistungsempfan -
genden zu reduzieren. Dazu gehört auch, die vorpflegerische und ambulante Versorgungssituation der 
Leistungsempfangenden im Vorfeld so gut zu stützen, dass der Zeitpunkt für eine (vergleichsweise 
teure) stationäre Versorgung möglichst weit hinausgeschoben werden kann (vgl. Kap. 8. Bewertungen 
und Handlungsempfehlungen). 
  
                                                           
46 Die Entgelte für die Unterkunft und Versorgung umfassen vor allem Kosten für weiteres Per sonal, wie z.B. Verwaltung, 
Sachkosten wie z.B. Energie, Wasser und med. Sachbedarf sowie Kosten für Lebensmittel.  
43 
 
6. Personal in ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen 
Grundlage der pflegerischen Versorgung ist ausreichend Pflegepersonal. Die Entwicklung des gesam-
ten Pflegepersonals47 (in Vollzeitäquivalenten48) in der stationären und ambulanten Pflege zeigt für die 
letzten sechs Jahre in Osnabrück insgesamt einen Anstieg um 10,5%, während im gleichen Zeitraum 
die Anzahl der Pflegebedürftigen in Osnabrück um 71% gestiegen ist. Im Jahr 2017 ist im Vergleich zum 
Vorjahr eine Zunahme bei der Anzahl des Pflegepersonals zu verzeichnen, in allen anderen Jahren ist 
der Wert jeweils niedriger als im Jahr zuvor. Der aus der Entwicklung abzulesende Personalmangel und 
seine Auswirkungen in der Pflege sind in den letzten Jahren in der ambulanten und in der stationären 
Pflege spürbarer geworden (vgl. dazu  auch Kap. 4 . (Vor-)Pflegerische Versorgung – Angebot und 
Nachfrage in Osnabrück).  
 
Abbildung 28: Pflegepersonal in Vollzeitäquivalenten in Osnabrück in der ambulanten und stationären Pflege im Verhältnis 
zur Entwicklung der Pflegebedürftigen in Osnabrück,. Quelle: LSN Pflegestatistik 2015-2021. Unberücksichtigt bleiben Beschäf-
tigte, die beim Beschäftigungsumfang unter Sonstige geführt werden.  
Fehlender Nachwuchs (s. Kap. 6.4  Ausbildungssituation in der Pflege ), Erreichen des Renteneintritts 
bei einer Vielzahl von Beschäftigten, der schlechte Ruf und die geringe gesellschaftliche Anerkennung 
der Arbeit im Bereich Pflege sowie z.T. die Arbeits bedingungen (insbes. Schichtarbeit) werden als 
Hauptgründe für den Personalmangel genannt.49  
 
6.1. Differenzierung der Personalsituation nach Versorgungsarten 
Der Umfang des Pflegepersonals in der stationären Pflege verläuft in etwa parallel zur Anzahl der Pfle-
gebedürftigen. In der ambulanten Pflege steigt die Anzahl des Pflegepersonals deutlich weniger als die 
                                                           
47 Zum Pflegepersonal zählen, entsprechend der Definition des LSN: staatl. anerkannte Altenpfleger und -pflegerinnen, 
Altenpflegehelfer und -helferinnen, Krankenpfleger und -pflegerinnen sowie Krankenpflegehelfer und -helferinnen, weitere 
pflegerische Berufe und soziale, pädagogische und therapeutische sowie hauswirtschaftliche Berufe. Personal aus der reinen 
Verwaltung ist nicht miteingeschlossen. 
48 In der LSN -Statistik wird der Arbeitsumfang der Teilzeitbeschäftigten nicht angegeben. Entsprechend der Empfehlungen 
des Komm.Care -Projektes werden die Teilzeitbeschäftigungen wie folgt in Vollzeitäquivalente umgerechnet: Für Teilzeit 
Beschäftigte wird ein durchschnittlicher Beschäftigungsumfang von 50 % einer Vollzeitstelle angenommen. Entsprechend 
wird ein Arbeitsvolumen von 0,5 Vollzeit-Einheiten veranschlagt (MS, Komm.Care, LVG & AFS 2023a). 
49 Gespräche mit Pflegeträgern und Heimaufsicht Januar 2024. 
1168 1411 1366 1291
4601
5800
7061
7876
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
2015 2017 2019 2021
Pflegepersonal (Vollzeitäquivalente) und Pflegebedürftige 
in Osnabrück 2015-2021
Pflegepersonal gesamt (ambulant
und stationär,
Vollzeitäquivalente)
Pflegebedürftige insgesamt
44 
 
Anzahl der Pflegebedürftigen. Dadurch entfallen jeweils weniger ambulante Leistungen auf die pflege-
bedürftige Person. Diese aufwändige Versorgung zieht einen hohen Verwaltung s-  und Planungsauf-
wand nach sich.  
Der größte Zuwachs an  Pflegebedürftigen ist bei den Pflegegeldempfangen den zu verzeichnen, die 
nicht alle durch professionell Pflegende versorgt werden. Hier gilt es in Zukunft weiter zu beobachten, 
inwieweit nicht ausreichende Personalressourcen zu einem Anstieg in diesem Bereich führen. Bereits 
heute kann laut Angehörigenvertretung beobachtet werden, dass Pflegebedürftige in der Häuslichkeit 
versorgt werden, da u.a., kein Pflegeplatz in einem zumutbaren räumlichen Umkreis gefunden werden 
kann. Außerdem wird von Seiten der An - und Zugehörigen betont, dass angesichts des Personal -
mangels die Bedeutung des Ehrenamts in der Pflege steigen müsste. 
 
Abbildung 29: Pflegepersonal in Vollzeitäquivalenten in Osnabrück differenziert nach Versorgungsart im Verhältnis zur 
Entwicklung der Pflegebedürftigen in Osnabrück, 2015-2021. Quelle: LSN Pflegestatistik 2015-2021. Unberücksichtigt 
bleiben Beschäftigte, die beim Beschäftigungsumfang unter Sonstige geführt werden. * incl. teilstationäre Pflege    
6.1.1. Pflegepersonal in der stationären Dauerpflege 
Der Begriff Pflegpersonal umfasst nach Definition des LSN  eine Vielzahl von Berufen  (siehe nachfol-
gende Abb.). Zwischen 2015 und 2021 sind die größten absoluten Personal-Rückgänge bei den staatlich 
anerkannten Altenpflegehelferinnen und -helfern ( -34 Personen, minus 25,4%) und Personen mit 
sonstigem hauswirtschaftlichen Berufsabschluss (-21 Personen, minus 17,5%) zu beobachten. Auch bei 
den Auszubildenden bzw. Umschülerinnen und Umschülern ist zwischen 2017 und 2021 ein Rückgang 
von 31 Personen (minus 34,1%) zu verzeichnen. Die Daten der stationären Pflege umfassen sowohl 
den Bereich der voll- als auch der teilstationären Pflege. Eine Differenzierung durch die Pflegestatistik 
aufgrund unterschiedlicher Dynamiken in beiden Bereichen wäre für die Pflegeplanung zielführend.  
Zunahmen gab es bei sonstigen pflegerischen Berufen (+43 Personen, + 15,1%). Nach Auskunft örtlicher 
Pflegedienste und Pflegeeinrichtungen zählen hierzu Pflegeassistenzen und sog. Schwesternhelferin-
nen und -helfer. Hinter dem Zuwachs an sonstigen Berufsabschlüssen (+42 Personen, + 25,8%) stehen 
Personen für die Betreuung und Hauswirtschaft.  
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
2015 2017 2019 2021
Pflegepersonal (Vollzeitäquivalente) und Pflegebedürftige 2015-2021, 
differenziert nach Pflegeart
Pflegepersonal stationär* (VÄ) Pflegepersonal ambulant (VÄ)
Pflegegeldempfangende ambulant Versorgte
stationär Versorgte*
45 
 
 
Abbildung 30: Pflegepersonal in Pflegeheimen inkl. teilstationärer Einrichtungen nach Qualifikation 2015-2021. Quelle: LSN 
Pflegestatistik 2025-2021.*50  
 
Im Jahr 2021 machten die Auszubildenden anteilig an den Beschäftigten in der stationären Pflege 4,1% 
aus, 2017 waren dies noch 5,8%. 
Das Pflegepersonal in der stationären und teilstationären Pflege ist mehrheitlich in Teilzeit angestellt. 
2021 arbeitete insgesamt 85% des Pflegepersonals in Teilzeit, lediglich 15% arbeiteten Vollze it. 
Zwischen 2015 und 2021 gab es bei dem Pflegepersonal in Teilzeit insgesamt eine Zunahme (+109 Per-
sonen). Bei den Beschäftigten in Vollzeit ist ein leichter Rückgang zu verzeichnen (-10 Personen). 
Der Umfang des Pflegepersonals in der stationären Pflege verläuft in etwa parallel zur Anzahl der Pfle-
gebedürftigen (s. Abb. unter 6.1) . Durch Personalschlüssel und Fachkraftquoten wird die mögliche 
Anzahl der zu Pflegenden festgesetzt.  Der Fachkräftemangel führt somit dazu, dass bei erschöpften 
Personalressourcen die Anzahl der Pflegebedürftigen in dieser Pflegeform nicht weiter steigen kann 
und 2021 sinkt, obwohl die Anzahl der Pflegebedürftigen insgesamt in Osnabrück steigt und die Nach-
frage nicht sinkt. So belegen Einrichtungen z.T. frei gewordene Zimmer (temporär) nicht oder struktu-
rieren die Einrichtungen um, um die Platzzahl entsprechend orientiert an der Anzahl der Mitarbeiten-
den etwas zu reduzieren. Aus betriebswirtschaftlicher Sicht kann ein Personalmangel, welcher eine 
Reduktion der Auslastung nach sich zieht, negative Folgen haben.51 Der Personalmangel erstreckt sich 
nicht nur auf das Pflegefachpersonal, auch bei Assistenzkräften oder in anderen Bereichen, wie z.B. 
der Hauswirtschaft ist der Personalmangel spürbar .52 Um dem Personalmangel entge genzuwirken, 
wird z.T. auch auf Zeitarbeitskräfte zurückgegriffen  und es werden Arbeitskräfte aus dem Ausland 
                                                           
50 *Die Qualifikationen Heilerziehungspfleger/in, Heilerzieher/in, Heilerziehungspflegehelfer/in, Heilpädagogin, 
Heilpädagoge, Ergotherapeut/in (Beschäftigungs -,Arbeitstherapeut/in), Physiotherapeut/in (Krankengymnast/in), Sonst. 
Abschluss im Bereich der nichtärztlichen Heilberufe, Sozialpädagogischer/ -arbeiterischer Berufsabschluss, Familienpfleger/in 
mit staatlichem Abschluss, Dorfhelfer/in mit staatlichem Abschluss  wurden der Übersichtlichkeit halber unter der Kategorie 
Pflege-, Erziehungs- und Sozialberufe zusammengefasst. 
51 Gespräch mit der Heimaufsicht und den Pflegeträgern, Januar 2024. 
52 Gespräch mit der Heimaufsicht und den Pflegeträgern, Januar 2024. 
355
134 84
7 1
26 12
285
13
120
163 144
91
358
100 82
11 7 23 14
328
7
99
205
140
60
1
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Pflegepersonal in der stationären Pflege nach Qualifikation 2015-2021
2015 2017 2019 2021
46 
 
angeworben. Auch neue Personalbemes sungsverfahren, wie das Rothgang -Modell, ziehen einen 
weiteren Personalbedarf, insbesondere im Bereich der Pflegeassistenz, nach sich.  
Trotz der angespannten Personalsituation wird die Qualität der Pflege bei einem Großteil der Einrich-
tungen gehalten. Gleichzeitig zeigt sich dennoch, dass eine deutlich angespannte Personalsituation die 
Qualität der Pflege negativ beeinflussen kann: So nahmen bei der Heimaufsicht eingehende Beschwer-
den im Jahr 2023 auf 16 Fälle zu (betrifft unterschiedliche Bereiche, z.B. Mängel bei der pflegerischen 
Versorgung, Mängel im Bereich Hygiene/Hauswirtschaft, Gewalt in der Pflege).53  
Im Bereich der teilstationären Pflege (Tagespflege) berichten die Einrichtungen von einer gegenüber 
der vollstationären Pflege adäquaten Personalsituation. Als Grund dafür werden die aus Sicht des 
Personals besseren Arbeitszeiten genannt. 
 
Abbildung 31: Beschäftigungsverhältnisse in der stationären und teilstationären Pflege 2015-2021.  
Quelle: LSN-Pflegestatistik. Unberücksichtigt ist die Kategorie Sonstige Beschäftigungsverhältnisse. 
6.1.2. Pflegepersonal in der ambulanten Pflege 
Auch in der ambulanten Pflege umfasst der Begriff Pflegepersonal eine Vielzahl von Berufen. Zwischen 
2015 und 2021 sind die größten absoluten Personal-Rückgänge bei den Krankenschwestern, Kranken-
pflegern (-81 Personen, minus 40%) staatlich anerkannten Altenpflegern und -pflegerinnen (-22 Per-
sonen, minus 15%) zu beobachten. Nennenswerte Personal-Zuwächse sind in folgenden Bereichen zu 
verzeichnen:  
 Pflege-, Erziehungs- und Sozialberufe (+27 Personen, +129%)54 
 Sonstiger pflegerischer Beruf (+36 Personen, +73%) 
 Sonstiger Berufsabschluss (+156 Personen, 117%) 
 Ohne Berufsabschluss (+39 Personen, 83%) 
 Auszubildende bzw. Umschülerinnen und Umschülern (+18 Personen, +129% zwischen 2017 und 
2021) 
                                                           
53 Angaben der Heimaufsicht, Stand Dezember 2023. 2022 waren es 7 Fälle. Nicht auszuschließen ist, dass der Anstieg der 
Beschwerden teilweise auch auf ein verändertes Beschwerdeverhalten zurückzuführen ist. 
54 Die Qualifikationen Heilerziehungspfleger/in, Heilerzieher/in, Heilerziehungspflegehelfer/in, Heilpädagogin, Heilpädagoge, 
Ergotherapeut/in (Beschäftigungs -,Arbeitstherapeut/in), Physiotherapeut/in (Krankengymnast/in), Sonst. Abschluss im 
Bereich der nichtärztlichen Heilberufe, Sozialpädagogischer/ -arbeiterischer Berufsabschluss, Familienpfleger/in mit 
staatlichem Abschlus s, Dorfhelfer/in mit staatlichem Abschluss wurden der Übersichtlichkeit halber unter der Kategorie 
Pflege-, Erziehungs- und Sozialberufe zusammengefasst. 
 
219 221 235 209
1046 1214 1140 1155
0
500
1000
1500
2015 2017 2019 2021
Personen
Beschäftigungsverhältnisse in der stationären Pflege, 2015-2021
Vollzeit Teilzeit
47 
 
 
Abbildung 32: Pflegepersonal in der ambulanten Pflege nach Qualifikation 2015-2021. Quelle: LSN Pflegestatistik 2025-
2021.*55 
Anteilig an den Beschäftigten in der ambulanten Pflege machten in 2021 die Auszubildenden 3,4% 
aus, 2017 waren dies 1,4%. 
Insgesamt 84% des Pflegepersonals in der ambu lanten Pflege arbeiteten 2021 in Teilzeit, nur 16% 
arbeiteten Vollzeit. Zwischen 2015 und 2021 hat die Zahl der Teilzeitbeschäftigten insgesamt um 153 
Personen zugenommen. Bei der Anzahl der Beschäftigten in Vollzeit gab es allerdings in den Jahren 
2017 und 2019 gegenüber dem Jahr 2015 einen Anstieg. Dies führte auch dazu, dass der Anteil der 
Vollzeitbeschäftigten in der ambulanten Pflege einen Höchstwert von 26% im Jahr 2017 erreicht hat. 
Im Jahr 2021 hingegen ist dieser Anstieg nicht mehr sichtbar und die Anzahl der Vollzeitbeschäftigten 
entspricht derjenigen in 2015.  
 
Abbildung 33: Beschäftigungsverhältnisse in der ambulanten Pflege 2015-2021. Quelle: LSN-Pflegestatistik. Unberücksichtigt 
ist die Kategorie Sonstige Beschäftigungsverhältnisse. 
                                                           
55 *Die Qualifikationen Heilerziehungspfleger/in, Heilerzieher/in, Heilerziehungspflegehelfer/in, Heil pädagogin, 
Heilpädagoge, Ergotherapeut/in (Beschäftigungs -,Arbeitstherapeut/in), Physiotherapeut/in (Krankengymnast/in), Sonst. 
Abschluss im Bereich der nichtärztlichen Heilberufe, Sozialpädagogischer/ -arbeiterischer Berufsabschluss, Familienpfleger/in 
mit staatlichem Abschluss, Dorfhelfer/in mit staatlichem Abschluss  wurden der Übersichtlichkeit halber unter der Kategorie 
Pflege-, Erziehungs- und Sozialberufe zusammengefasst. 
146
57
213
24 6 21 11
49
3 21
133
47
0
124
48
127
21 8
48
11
85
3
25
289
86
32
0
0
50
100
150
200
250
300
350
Pflegepersonal der ambulanten Pflege nach Qualifikation 2015-2021
2015 2017 2019 2021
137 239 162 139
578 687 797 731
0
500
1000
2015 2017 2019 2021
Beschäftigungsverhältnisse in der ambulanten Pflege, 2015-2021
Vollzeit Teilzeit
48 
 
6.2. Ausbildungssituation in der Pflege 
Vier Jahre nach der Einführung der generalistischen Pflegeausbildung (siehe Exkurs im Anhang) ergibt 
sich für den Landkreis und die Stadt Osnabrück nach Auskunft der regionalen Pflegeschulen (ebenfalls 
siehe Anhang) insgesamt keine Steigerung der Auszubildenden-Zahlen in der Pflege pro Ausbildungs-
jahr. Im Jahr 2021 schlossen 391 Personen in der Region Osnabrück einen neuen Ausbildungsvertrag 
zur Pflegefachfrau oder zum Pflegefachmann ab, im Jahr 2022 waren es 357 Personen, 8,7 % weniger 
bei einer gleichbleibenden zur Verfügung stehenden Platzzahl in beiden Jahren . Diese Entwicklung 
gleicht auch der bundesweiten (minus 7 %) und niedersächsischen (minus 8,1 %) Abnahme ( Destatis 
2023 und LSN 2023a). Im Jahr 2023 nahm die Zahl der Auszubildenden im ersten Ausbildungsjahr in 
der Region Osnabrück wieder mit 392 Personen auf das Niveau von 2021 zu. 
Die Abbrecherquoten für die Ausbildungsjahrgänge 2021 (391 Auszubildende) und 2022 (357 Auszu-
bildende) betrugen jeweils vom ersten bis ins zweite Ausbildungsjahr rd. 12 % 56. Nach zwei Ausbil -
dungsjahren bleibt die Zahl der Azubis von 2021 im dritten Ausbildungsjahr konstant. Allerdings bra-
chen vom älteren Ausbildungsjahrgang 2020 vom zweiten ins dritte A usbildungsjahr 16,8 % ihre Aus-
bildung ab (von 389 auf 324 Personen).  
Durch die Einführung der Generalistik ist aus der Anzahl der Auszubildenden in der Region Osnabrück 
nicht abzulesen, wie viele ausgebildete Personen nach abgeschlossener Ausbildung in die Altenpflege 
(Dauerpflege) gehen. Eine aktuelle Umfrage bei den Pflegeschulen im Februar 2024 zur Einschätzung 
und Prognose des Verbleibs der Auszubildenden ergab, dass an den angeschlossenen Schulen der Kran-
kenhäuser rd. 90 % der verbliebenen Auszubildenden in der Akut -Pflege in den Krankenhäusern 
bleiben wird. Andere Pflegeschulen, die von mehreren Trägern der praktischen Ausbildung ge nutzt 
werden, gaben an, dass rund ein Drittel der Auszubildenden in die Dauerpflege gehe. Allerdings liegt 
hier der Anteil der praktischen Träger aus der Langzeitpflege höher als ein Drittel. Die Mehrheit der 
Pflegeschulen vermutet eine Wanderung von der Dauerpflege zur Akutpflege sowie ein Verbleib in 
der Akutpflege. Damit stellt die generalistische Pflegeausbildung für die ambulanten und stationären 
Pflegeeinrichtungen eine Herausforderung dar, da viele Auszubildende sich nach ihrem Abschluss für 
eine Beschäftigung im Krankenhaus entscheiden.  
Neben der Ausbildung zur Pflegefachkraft stellt die zweijährige Ausbildung zur Pflegeassistenz eine 
wichtige Säule für personellen Nachwuchs in der Pflege dar. In dieser schulischen Ausbildung absol-
vieren die Auszubildenden ihren praktischen Einsatz in drei verschiedenen Bereichen, erhalten aber 
während der Ausbildungszeit keine Vergütung. Die regionalen Pflegeschulen melden bei dieser Ausbil-
dung zusammengerechnet durchschnittliche Auslastungsquoten zwischen 73 % und 86 % im ersten 
Ausbildungsjahr und zwischen 58 % und 71 % im zweiten Ausbildungsjahr zurück. Als Ursachen für die 
Abbrüche führen die Pflegeschulen in erster Linie das nicht ausreichende Sprachniveau und psychische 
Belastungen bei den Auszubildenden an.57 
Zwischenfazit 
Die Zahl der verfügbaren Ausbildungsplätze für die generalistische Pflegeausbildung und die 
zweijährige Assistenzausbildung werden nicht in allen regionalen Pflegeschulen ausgeschöpft. Hinzu 
kommen jährliche Abbruchquoten bei den Ausbildungen zwischen 12 - 16 %.  bzw. über 30 %.  Die 
Gründe für diese Entwicklung sind vielfältig, sie sind au f die Strukturen der Ausbildungen, auf die 
demografische Entwicklung und individuelle Problemlagen der Auszubildenden zurückzuführen und 
nicht allein auf lokaler Ebene zu verorten. Diese Situation wird dem Fachkräftemangel in der Pflege 
nicht entgegenwirke n können. Aktuell stimmen sich Träger und Pflegeschulen vor Ort ab, welche 
                                                           
56 Stand der Abfrage Februar 2024. 
57 Rd. 70 % der Auszubildenden besitzen nach Rü ckmeldung der Pflegeschulen einen Migrationshintergrund. Die Mehrheit 
von ihnen sind anerkannte Flüchtlinge mit einem B2-Sprachzertifikat. 
49 
 
Handlungsmöglichkeiten gemeinsam mit den Kommunen bestehen, um die Rahmenbedingungen für 
Auszubildende zu verbessern (siehe Kap. 8. Bewertungen und Handlungsempfehlungen). Daneben ist 
ein weiterer Handlungsstrang die Anwerbung und Qualifizierung von Fachkräften aus dem Ausland 
(hier Drittstaaten), die zurzeit in einem regionalen Verbund angelaufen ist (siehe Kap. 8. Bewertungen 
und Handlungsempfehlungen). 
  
50 
 
7. Prognose: Bevölkerung und Pflegebedürftigkeit  
Deutschlandweit ist in den nächsten Jahren ein weiterer Anstieg an Pflegebedürftigen zu erwarten (vgl. 
Demografieportal 2024) und auch in Osnabrück wird die Anzahl der Pflegebedürftigen bis 2035 und 
auch bis 2040 insgesamt steigen. Die für Osnabrück prognostizierte Zahl der Pflegebedürftigen aus 
dem Jahr 2020 (s. Pflegebericht Stadt Osnabrück 2020) für das Jahr 2030 wurde bereits im Jahr 2021 
überschritten.58 Im Folgenden werden die Entwicklungen der Pflegebedürftigen für die Jahre 2022 bis 
2040 neu prognostiziert. Außerdem wird der intergenerationale Unterstützungskoeffizient betrachtet. 
Aufgrund der Zunahme der Pflegebedürftigen wird auch der Bedarf an pflegerischer Versorgung durch 
ambulante Dienste, stationäre Pflegeheime  sowie An - und Zugehörige  zunächst moderat und 
anschließend deutlich größer werden,  sowie Angebote im Vor - und Umfeld von Pflege vermehrt 
nachgefragt werden. Zudem ist bereits jetzt davon au szugehen, dass über den Prognosezeitraum 
hinaus die Anzahl der Pflegebedürftigen weiter steigen wird als bis zum Jahr 2035 bzw. 2040, da dann 
die Babyboomer-Jahrgänge in einem Alter mit höherer Pflegebedürftigkeit sein werden. 
Die Bevölkerungsprognose der Stadt Osnabrück (Stadt Osnabrück 2024) für das Jahr 2040 hat das 
Team Statistik, Stadtforschung und Wahlen vom Referat für nachhaltige Stadtentwicklung  im Januar 
2024 erstellt.59 Die sogenannte Basisvariante der Prognose wird als Grundlage für die Prognose der 
Pflegebedürftigkeit verwendet .60 Für die Prognose der Pflegebedürftigkeit stehen dabei die 
Altersgruppen ab 60 Jahre im Fokus.61  
 
7.1. Prognostizierte Bevölkerungsentwicklung 
Laut Bevölkerungsprognose der Stadt Osnabrück (Stadt Osnabrück 2024) steigt die Einwohnerzahl der 
Stadt bis 2026 leicht an, dann bis 2031 etwas deutlicher auf etwa 176.330 Einwohnende. Anschließend 
steigt die Bevölkerung bis 2040, wenn auch nicht stetig, weiter auf 180.000 Einwohnende an.  
Die Altersgruppen der Ü-75-Jährigen nimmt bis 2029 ab und steigt dann bis 2040 wieder deutlich an. 
Die Gruppe der 60 - bis 70 -Jährigen hingegen wächst bis 2030 stetig und sinkt dann wieder ab. 
Osnabrück hat als Hochschulstandort weiterhin einen überdurchschnittlichen Anteil an jungen 
Erwachsenen. Dadurch wird der Anteil der Pflegebedürftigen an der Gesamtbevölkerung der Stadt im 
Landes- und Bundesvergleich voraussichtlich niedriger sein. 
 
                                                           
58 vgl. Pflegebericht Stadt Osnabrück 2020: Zurückzuführen ist diese  Entwicklung auf einen Nachholeffekt bei den 
Pflegequoten durch die Pflegestärkungsgesetze. Diese Dynamik wurde in der Prognose von 2020 nicht berücksichtigt. 
59 Der Empfehlung des Projektes Komm.Care, für die Prognose der Pflegebedürftigkeit die Bevölkerungsprognose des LSN zu 
verwenden, wird nicht nachgekommen, da die Einwohnerzahl in der Einwohnermeldestatistik der Stadt von der Statistik des 
Landes abweicht. Es  wird daher auf die Bevölkerungsprognose 2023-2040 der Stadt zurückgegriffen. Diese wird von allen 
Fachplanungen verwendet.  
60 Die Bevölkerungsprognose setzt auf die räumliche und natürliche Bevölkerungsbewegung (Zu-und Fortzüge, Geburten und 
Sterbefälle) in Osnabrück bis 2022 auf und berechnet die Entwicklung anhand des SIKURS -Programms (s. Glossar) bis 2040 
fort. Als Basisvariante wird diejenige Bevölkerungsprognose für die Stadt Osnabrück bezeichnet, für deren Verwendung sich 
die Projektkonferenz der Stadt Osnabrück am 16.01.2024 ausgesprochen hat. Diese Prognosevariante stellt das zwischen der 
Statistikstelle, den beteiligten Fachplanungen und dem Vorstand der Stadt Osnabrück abgestimmte Ergebnis dar. 
61 Eine Prognose der Pflegebedürftigkeit in den Altersgruppen unter 60 Jahren ist mit stärkeren Unsicherheiten behaftet, da 
es hier keinen Zusammenhang von Alter und Pflegebedürftigkeit gibt. Die Altersgruppe wird dennoch in der Prognose 
berücksichtigt.  
51 
 
 
Abbildung 34: Bevölkerungszusammensetzung nach Altersjahren (2022 und 2040, Basisszenario der Stadt Osnabrück). 
Quelle: Bevölkerungsprognose Osnabrück 2023-2040. 
In der folgenden Darstellung wird sichtbar, dass das Verhältnis der Altersgruppe der erwachsenen 
Kinder im Alter von 50 -64 Jahren zu der  Gruppe ihrer Eltern, im Alter von 85 und älter , kleiner wird 
(intergenerationaler Unterstützungskoeffizient, DZA 2016). Damit sinkt auch das Potenzial de r Pflege 
durch Angehörige.  
Die Generation der Babyboomer erreicht 
2040 ein Alter mit höherer 
Wahrscheinlichkeit für eine 
Pflegebedürftigkeit. 
Die stärker besetzte Generation der 
Vorkriegszeit, welche 2022 einen großen 
Teil der Pflegebedürftigen ausgemacht hat, 
erreicht bis 2040 eine hohe 
Sterbewahrscheinlichkeit. Bzgl. hoher 
Pflegewahrscheinlichkeit folgt die weniger 
stark besetzte Generation der im Krieg 
Geborenen. 
52 
 
 
Abbildung 35: Potenzial Angehörigenpflege, Vergleich von Altersgruppen (intergenerationaler Unterstützungskoeffizient) 
Quelle: Bevölkerungsprognose Osnabrück 2023-2040, eigene Berechnung 
 
7.2. Prognostizierte Pflegebedarfsentwicklung  
Auf die Dat en der Bevölkerungsprognose 2023 -2040 werden die geschlechts - und altersgruppen -
spezifischen Pflegequoten aus dem Jahr 2021  angewendet (sog. Status-quo-Szenario), eine Dynamik 
bei der Pflegequote wird nicht berücksichtigt. Das gewählte Vorgehen ist inhaltlichen Einschränkungen 
unterworfen: 
Einschränkungen bezüglich der Pflegeprognose:  
 Bei Betrachtung der Pflegequoten seit 2015 fällt auf , dass die Pflegequoten bei den alle zwei 
Jahre stattfindenden Erhebungen von 2015 bis 2021 stets gestiegen sind (vgl. Kap . 3. 
Pflegebedürftigkeitsentwicklung in der Stadt Osnabrück ). Diese Zunahme wird in der 
vorliegenden Prognose nicht berücksichtigt. Daraus folgt, dass die Anzahl der Pflegebedürftigen 
in der Prognose u.U. unterschätzt wird.62 
 Zukünftige Reformen  im Bereich der Pflege können die Anzahl der Pflegebedürftigen 
beeinflussen und zu Abweichungen zwischen Prognose und zukünftigem Bestand führen. 
 Die Pflegeprognose basiert auf der Bevölkerungsprognose für die Stadt Osnabrück. Sollte sich 
die Bevölkerungsentwicklung gegenüber der Prognose deutlich verändern, muss mit 
Veränderungen bei der Anzahl der Pflegebedürftigen gerechnet werden. 
 Bevölkerungsprognosen sind mit großen Unsicherheiten behaftet, diese nimmt zu, je weiter 
die prognostizierten Ergebnisse in der Zukunft liegen. Daher stellen die angegeben Daten nur 
Orientierungswerte dar. 
7.2.1. Prognose der Gesamtzahl der Pflegebedürftigen nach Altersgruppen 
Prognostiziert wird insgesamt (alle Altersgruppen zusammengefasst) eine Zunahme der Anzahl der 
Pflegebedürftigen von 2021 bis 20235 um rechnerisch 220 Personen auf 8.096 Personen (+2,8 Prozent 
innerhalb von 14 Jahren), wobei in den Jahren 2023 bis 2025 gegenüber 2021 rechnerisch ein leichter 
Rückgang aufgrund der demographischen Zusammensetzung zu erwarten ist ( - 25 bis -10 Personen 
                                                           
62 Das statistische Bundesamt berechnet die Pflegeprognose auf zwei Arten: a) konstant Pflegequote, b) zunehmende 
Pflegequote. Als Grund für die berücksichtigte Dynamik  in b) wird ein Nachholeffekt des neuen Pflegebedürftigkeitsbegriffs 
(eingeführt 2017) angegeben. Das Bundesamt geht in der Berechnung davon aus, dass der Nachholeffekt bis 2027 andauern 
wird (Destatis 2023a). 
5.209 
5.508 
5.477 
5.270 
4.909 
4.824 
4.942 
5.113 
5.304 
5.461 
33.735 
33.036 
32.333 
31.498 
30.845 
30.091 
29.625 
29.547 
29.664 
29.864 
 -
 5.000
 10.000
 15.000
 20.000
 25.000
 30.000
 35.000
 40.000
2023 2025 2027 2029 2031 2033 2035 2037 2039 2040
Potenzial Angehörigenpflege, Vergleich von Altersgruppen 
(intergenerationaler Unterstützungskoeffizient)
Altersgruppe 85+ Altersgruppe 50-64
auf eine Person im Alter 85+kommen 6,5 Personen im Alter von 50-64 Jahren
auf eine Person im Alter 85+kommen 5,5 Personen im Alter von 50-64 Jahren 
53 
 
ggü. 2021), für das Jahr 2023 ist der Rückgang zudem zu einem großen Teil auf einen metho dischen 
Effekt der Bevölkerungsprognose zurückzuführen. Im Zeitraum 2036 bis 2040 wird ein deutlicher 
Anstieg um 443 auf 8.616 Personen prognostiziert (+6,4 Prozent innerhalb von 4 Jahren). 
Die Anzahl der Pflegebedürftigen innerhalb der Altersgruppen varii ert hingegen stärker, wi e die 
folgende Abbildung zeigt.63 
 
Abbildung 36: Prognose der Pflegebedürftigen nach Altersgruppen. Quelle: Bevölkerungsprognose Osnabrück 2023-2040, 
LSN-Pflegestatistik 2021 für die Pflegequoten, eigene Berechnung 
Den Großteil der Pflegebedürftigen machen im Jahr 2035 in allen Altersgruppen weiterhin Frauen 
aus. 
 
Abbildung 37: Prognostizierte Anzahl Pflegebedürftiger in 2035 nach Altersgruppen. Quelle: Bevölkerungsprognose 
Osnabrück 2023-2040, LSN-Pflegestatistik 2021 für die Pflegequoten, eigene Berechnung. 
                                                           
63 Der im Jahr 2023 im Vergleich zu 2022 niedrige Wert der Personen im Alter 90 und älter ist zu einem großen Teil auf einen 
methodischen Effekt zurückzuführen. In den Folgejahren liegt dieser Effekt nicht mehr vor.  
7876 7903 7851 7865 7866 7886 7892 7902 7930 7928 7961 7974 7993 8050 8096 8174 8268 8363 8490 8616
3000
4000
5000
6000
7000
8000
9000
0
500
1000
1500
2000
2500
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
2036
2037
2038
2039
2040
Pflegebedürftige insgesamt
Anzahl nach Altersgruppen
Prognose der Pflegebedürftigen nach Altersgruppen
Pflegebedürftige insgesamt (*2021 Bestand) unter 60
60 - 70 70 - 75
75 - 80 80 - 85
85 - 90 90 und älter
0
200
400
600
800
1000
1200
unter 60 60 - 70 70 - 75 75 - 80 80 - 85 85 - 90 90 und älter
Prognostizierte Anzahl Pflegebedürftiger in 2035 nach Altersgruppen
Männer Frauen
54 
 
Wie sich die Zunahme der Pflegebedürftigen auf die Versorgungsarten auswirken wird, wird auch 
abhängig von den verfügbaren professionellen Kräften in der Pflege (s. Pfleg ebericht der Stadt 
Osnabrück 2020) sowie von der Verfügbarkeit pflegenden An - und Zugehöriger sein. An dieser Stelle 
ist zu betonen, dass die Bearbeitung der zukünftigen Herausforderungen in eine 
gesamtgesellschaftliche Debatte über die Zukunft der Pflege eingebettet werden muss.  
 
 
  
55 
 
8.  Bewertung und Handlungsempfehlungen 
Der Fachbereich Soziales  (FB 50) der Stadt Osnabrück hat eine mit internen und externen Akteuren 
abgestimmte lokale Pflegestrategie mit Priorisierungen entwickelt. Die lokale Pflegestrategie basiert 
auf Handlungsempfehlungen für Akteure der örtlichen Pflegelandschaft, welche aus der örtlichen 
Pflegekonferenz heraus und im Rahmen der Erstellung des letzten Pflegeberichts entstanden sind.  
Zudem bildet die Strategie bestehende kommunale Aktivitäten  und vorhandene Strukturen im 
Bereich Pflege ab. Darauf aufbauend werden Handlungsziele und mögliche Maßnahmen dargestellt. 
Die Handlungsempfehlungen aus dem Pflegebericht 2020 sind in diese Maßnahmen eingearbeitet. Die 
Strategie wird fortlaufend aktualisiert und um ggf. neue Bedarfe und Aktivitäten ergänzt. 
RAHMENBEDINGUNGEN  
Die inhaltliche Basis für die lokale Pflegestrategie bilden § 3 SGB XI Vorrang der häuslichen Pflege und 
§ 8 SGB XI Gemeinsame Verantwortung  sowie die inhaltlich, strategischen Ziele (2021 bis 2030) der 
Stadt Osnabrück:  
„Um den Verbleib im gewohnten Umfeld sowohl im Alter als auch im Falle einer 
Pflegebedürftigkeit zu ermöglichen, wird die Stadt eine wohnortnahe Pflege - und 
Gesundheitsversorgung unterstützen […]“ (Ziel 4, Handlungsfeld bis 2025). 
Die Stadt Osnabrück kann nur sehr begrenzt Einfluss auf den Ausbau und die Weiterentwicklung der 
kommunalen lokalen Pflegelandschaft nehmen. Aber sie kann zumindest über kleinere Stellschrauben 
versuchen, im Rahmen ihres Ha ndlungsspielraums und der Zuständigkeiten auf die lokale 
Versorgungsstruktur im Sinne der strategischen Ziele einzuwirken. Die Umsetzung von 
Handlungszielen erfordert das koordinierte Zusammenwirken einer Vielzahl von Akteuren. Die 
städtischen finanziellen  und personellen Mittel für Aufgaben im Bereich Pflege sind derzeit voll 
ausgelastet. Einzelne Handlungsbedarfe benötigen zusätzliche Ressourcen (siehe S. 57 ff.). 
Den weiteren Rahmen bildet die Pflegepolitik auf Landesebene. Es ergeben sich daraus Spielräume für 
finanzielle Förderungen verschiedener Akteure in den Kommunen, aber auch entsprechende 
Begrenzungen. 
 
8.1. Bewertung der bestehenden Versorgungssituation 
Die im Bericht dargelegte Entwicklung zeigt eine angespannte Versorgungssituation in der Pflege auf. 
Zwar zeigt die Prognose einen weniger starken Zuwachs der Pflegebedürftigen bis 2035 als in den 
zurückliegenden Jahren, allerdings wurde methodisch auch die Dynamik der letzten Jahre nicht 
berücksichtigt (s. Kap 7: Prognose: Bevölkerung und Pflegebedürftigkeit). Ein stärkerer Anstieg als hier 
prognostiziert ist damit nicht auszuschließen. Hinzu kommt der gegenüber der letzten Berichtslegung 
in 2020 verschärfte Fachkräftemangel und ein deutlicherer Anstieg der Pflegebedürftigkeitszahlen ab 
2035. 
Aktuell sind lediglich in dem Bereich der Tagespflege verfügbare Kapazitäten vorhanden. Im Bereich 
der vollstationären Pflege und der ambulanten Pflege ist dies nicht der Fall. Gegenüber 2020 scheint 
es aus Sicht der Pflegebedürftigen und ihrer An - und Zugehörigen s chwerer geworden sein, einen 
ambulanten Pflegediens t für die Versorgung zu finden und diesen auch zu finanzieren . Ebenfalls 
betonen die stationären Einrichtungen im Vergleich zu 2020, dass es noch schwerer geworden ist, alle 
vorhandenen Plätze trotz des Pe rsonalmangels auch wirklich anbieten zu können. Außerdem ist 
auffällig, dass sowohl stationäre als auch ambulante Träger von sich aus die zukünftige Bedeutung der 
nachbarschaftlichen Unterstützung der Pflege im Quartier betonen.  
56 
 
8.2. Umsetzung von Handlungsempfehlungen durch die Pflegestrategie 
In nachfolgender Übersicht sind unter Berücksichtigung der oben genannten Rahmenbedingungen 
Handlungsziele in einer Hierarchie dargestellt, die zur Erreichung des strategischen städtischen Ziels 
dienen sollen. Die damit verbundenen kommunalen Aktivitäten und Handlungsempfehlungen sind 
entsprechend zugeordnet und auch priorisiert. In den weiteren Unterkapiteln werden jeweils die 
Ressourcenverfügbarkeit und der Umsetzungsstand bewertet.  
Die Umsetzung der gesetzlichen Pflic htaufgaben in den Bereichen Hilfe zur Pflege, Heimaufsicht und 
die Offene Altenhilfe werden nicht extra in der Umsetzung der Pflegestrategie aufgeführt. Das Personal 
für diese Aufgaben ist allerdings auch im zentralen Handlungsziel 1 Vernetzung involviert. 
Unterstützungs- und Pflegesettings im wohnortnahen Umfeld im Rahmen eines Quartiersansatzes 
stellen ein Querschnittsziel dar, gerade mit Blick auf die zukünftigen Herausforderungen in der Pflege. 
Daher wird in mehreren Handlungszielen in einzelnen Maßnahmen der Quartiersansatz verfolgt. Mit 
diesem Ansatz ergeben sich auch Schnittstellen zur kommunalen Senioren arbeit und zu  anderen 
Fachbereichen /Referaten. Sie sind in der Übersicht in den verschiedenen Handlungszielen schraffiert 
kenntlich gemacht. Die damit verbundenen konkreten Aufgaben oder Arbeitspakete sind nicht 
federführend durch den Fachbereich Soziales, sondern fac hbereichsübergreifend umzusetzen. Eine 
Herausforderung, auch mit Blick auf das Quartier, besteht bei der Umsetzung dieser Maßnahmenideen 
darin, dass die Seniorenarbeit keine Pflichtaufgabe der Kommunen ist, d.h. es fehlt die Verlässlichkeit 
bei der Finanzierung. 
Die Pflegestrategie ist dynamisch, d.h. laufend können je nach Ressourcenverfügbarkeit und 
Entwicklung der Versorgungssituation neue Handlungsziele oder Handlungsempfehlungen 
aufgenommen werden.  
 
 
 
57 
 
= Schnittstelle zur kommunalen 
Seniorenarbeit 
Übersicht über Handlungsziele und priorisierte Maßnahmen im Rahmen der örtlichen Pflegestrategie 
Leitendes Prinzip: § 3 SGB XI Vorrang der häuslichen Pflege und § 8 SGB XI Gemeinsame Verantwortung 
Strategisches Ziel der Stadt: „Um den Verbleib im gewohnten Umfeld sowohl im Alter als auch im Falle einer Pflegebedürftigkeit zu ermöglichen, wird die Stadt 
eine wohnortnahe Pflege- und Gesundheitsversorgung unterstützen […]“ 
hoch Zentrales Handlungsziel 1:  
Vernetzung und Transparenz 
zwischen allen Pflegeakteuren 
Zentrales Handlungsziel 2: 
Entlastung und Stärkung 
pflegender Angehöriger 
Handlungsziel 3:  
Pflegefachkräftesicherung 
und -gewinnung 
Handlungsziel 4:   
Versorgungssicherheit von 
Pflegebedürftigen in 
prekären Lebenssituationen 
(neues Ziel) 
Handlungsziel 5:   
Alternative Wohnformen 
und Unterstützungs-
konzepte in häuslicher 
Umgebung (im Quartier) 
1) Durchführung örtlicher 
Pflegekonferenzen, 2x jährlich 
2) Netzwerk Pflege auf 
städtischer Ebene etablieren, 
mit Workshop starten 
3) Vernetzung ambulanter 
Pflegedienste: aufgebautes 
Austauschgremium nutzen 
1) Fortführung des SPN, 
insb. Intensivierung der 
Beratung von pflegenden 
Angehörigen  
5) wohnortnahe Pflege-
beratung durch den SPN 
3) Ausbau Anbieter 
hauswirtschaftlicher und 
Betreuungsleistungen 
(AZUA) 
4) Anregungen bei Trägern: 
Ausbau Kurzzeitpflege 
1) Unterstützung bei der 
Rekrutierung von Fach-
kräften aus dem Ausland 
im Verbund 
- Dokumentationen, 
- Einzelvereinbarungen,  
- Kooperationen des SHT 
mit Anbietern klären 
1) Ehrenamtliche Wohnbe-
ratung durch Referat 12-3  
Priorität niedrig 
4) Quartiersbezogene Ver-
netzung der Pflegeakteure, je 
nach Anlass und Möglichkeiten  
2) Unterstützung Pflege-
schulen und -träger für 
bessere Rahmenbedin-
gungen für Azubis. 
2) Beratung zu neuen / 
alternative Wohnformen, 
u.a. auch zum gemein-
schaftlichen Wohnen durch 
FB 61-03 (Keine Werbung 
für Pflege-WG’s) 
5) Kooperation mit 
Quartiersprojekten  
(z.B. aus Ref. 12-3 und FB 61) 
6) Gemeinwesenorientierte 
Seniorenarbeit, durch 12-3 
2) Einrichten einer AAL 
Musterwohnung (Referat 
12-3 und Smart City) 
2) Übersicht Versorgung:  
Etablierung Pflegeportal 
Weser-Ems 
8.2.1 Handlungsziel 1: Vernetzung und Transparenz zwischen allen Pflegeakteuren  
Die vorhandenen Angebote und Leistungen zur pflegerischen Versorgung sind vor Ort für alle Akteure 
transparent und ihre Träger sind miteinander vernetzt, um vorhandene Ressourcen zu bündeln. Dies 
gilt vor dem Hintergrund des Leitgrundsatzes „Ambulant vor stationär“ insb. auch für die ambulante 
Versorgung. 
ABGELEITETE MAßNAHMEN  
1) Durchführung und Nutzung der örtlichen Pflegekonferenz (öPK) mit dem Landkreis Osnabrück als 
Schlüsselgremium für das Care -Management: Kenntnisse und Transparenz über die 
Versorgungssituation in der Region, Abstimmung über örtliche Maßnahmen und Projekte in der 
Pflege (siehe auch Glossar).  
Es ist zu überlegen, ob durch die Aufstellung einer Geschäftsordnung ggf. weitere Akteure, die 
die Angehörigen oder Pflegebedürftigen vertreten, mit in das Gremium aufgenommen werden 
sollten, z.B. der Seniorenbeirat, das Familienbündnis oder wir pflegen e.V. 
2) Ein Austausch (Gremium Netzwerk Pflege Stadt OS ) und die  Transparenzherstellung auf 
ausschließlich städtischer Ebene erfolgt ergänzend zur öPK zwischen den Einrichtungsleitungen 
der Tages- und vollstationären Pflege und der Verwaltung (Fachbereiche Soziales und bei Bedarf 
Fachbereich Städtebau), um eine örtliche Pflegeplanung vorzunehmen. 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
FB Soziales: FBL und Stabsstelle Sozialplanung  
weitere 
Beteiligte 
1) öPK: weitere Fachdienste des FB Soziales (SPN, 50 -1), Seniorenvertretun-
gen, Vertreter/Vertreterinnen der vollstationären Pflegeträger, dele-
gierte Vertreter/Vertreterinnen der ambulanten Pflegedienste, 
Pflege-schulen, SHG Pflegende Angehörige, Pflegekassen, Fachstelle 
Senioren 
 2) städtisch: Ggf. zusätzlich FB Städtebau, Referat 12-3 
Ressourcenverfügbarkeit personell: zur Vor- und Nachbereitung: vorhanden 
finanziell: keine zusätzlichen Finanzmittel notwendig 
Umsetzung beide Gremien möglich 
Zeitplan 1) öPK: laufend 2x jährlich 
2) städtisch: 1. Quartal 2023, nach Bedarf Wiederholung jedes Jahr 
 
3) Die örtlichen ambulanten Pflegedienste werden aufgrund ihrer Bedeutung und spezieller The -
menstellungen gesondert vernetzt und für konkrete Fragestellungen eingebunden. 
Hierzu wird das aufgebaute Gremium der ambulanten Pflegedienste für Stadt und Landkreis 
Osnabrück mit ihren Delegierten für die örtliche Pflegekonferenz genutzt. 
Wichtige Fragestellungen in diesem Gremium sind u.a. die räumliche oder thematische Spe -
zialisierung der Pflegedienste sowie Abstimmungen zu Krisenvorsorgekonzepten. Zudem ist zu 
überlegen, wie APD in Unterstützungssettings im Quartier eingebunden werden können. 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
FB Soziales: Stabsstelle Sozialplanung  
Weitere Beteiligte Ambulante Pflegedienste aus Stadt und Landkreis, SPN, anlassbezo -
gen: Referent en/Referentinnen, Experten/Expertinnen der Hoch -
schule 
Ressourcenverfügbarkeit personell: zur Vor- und Nachbereitung vorhanden 
Umsetzung möglich 
59 
 
Zeitplan laufend 1-2x jährlich  
 
4) Träger und Pflegeakteure quartiers - und anlassbezogen zu vernetzen, um mit einer 
Ressourcenbündelung und Abstimmung untereinander die pflegerische und vorpflegerische 
Versorgung im Quartier  sicherzustellen. Die Vernetzung kann z.B. über Quartiermanagements , 
Vereine oder Initiativen vor Ort erfolgen, in Zusammenarbeit mit der Sozialplanung und dem SPN. 
Um diese Idee umzusetzen, sind weitere konzeptionelle Überlegungen und zusätzliche Ressourcen 
notwendig64.  
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Fachstelle Senioren, ggf. mit Quartiermanagements im Stadtgebiet 
Weitere Beteiligte FB Soziales: Stabsstelle Sozialplanung , Referat 12 -3, Pflegeakteure 
(insbes. ambulante Pflegedienste ), ggf. Nachbarschaftshilfe -Initiati-
ven o.ä. 
Ressourcenverfügbarkeit personell: zur Koordinierung nicht frei, dafür müssten bestehende 
Quartiersprojekte und Fachdienste Ressourcen beantragen  
(Nicht in jedem Stadtteil gibt es Quartiersmanagements!) 
finanziell: nicht vorhanden, Förderanträge mit Quartierbezug stellen 
Umsetzung Ist nur bei zusätzlichen Ressourcen im Quartier möglich 
Zeitplan: Es gibt keine, da diese Maßnahme in der Ideenphase ist und 
Abstimmungen erfordert. 
 
8.2.2 Handlungsziel 2: Entlastung und Stärkung pflegender An- und Zugehöriger 
Die pflegenden An- und Zugehörigen sind die größte Gruppe der Pflegenden. Ziel ist ihre Entlastung 
und Stärkung auf verschiedenen Ebenen. Vor allem sollte auch hier der Ansatz, Unterstützungsstruk -
turen im Quartier aufzubauen, berücksichtigt werden.  
ABGELEITETE MAßNAHMEN  
1) Fortführung des Senioren- und Pflegestützpunktes, insb. Intensivierung der Beratung von 
pflegenden Angehörigen 
Laut „Rahmenvereinbarung zur Verbesserung des Beratungsangebots für pflegebedürftige Menschen 
und deren Angehörige in Niedersachsen sowie über di e Einrichtung und den Betrieb von 
Pflegestützpunkten in Niedersachsen gemäß § 7 c SGB XI“ (Verband der Ersatzkassen e. V.  (vdek), 
Niedersächsischer Landkreistag, Niedersächsischer Städtetag 2023 ) übernehmen Pflegestützpunkte 
folgende Aufgaben: 
 Umfassende, unabhängige Beratung und Unterstützung von pflegebedürftigen Menschen und 
deren Angehörigen, sowie die Herstellung des Kontakts zur jeweiligen Pflegekasse 
 Die Erstellung und Fortsetzung einer Angebotskarte der pflegerischen und sozialen 
Hilfsangebote im Stadtgebiet 
 Vernetzung ggf. Ergänzung von vorhandenen Angeboten (gesteigerte Transparenz) 
 Hinwirken auf Absprachen zur Koordination derjenigen Dienste, die im Sinne der 
Ratsuchenden eng zusammenarbeiten müssen 
Das Angebot wird von den Landesverbänden der Kra nken- und Pflegekassen sowie der Ersatzkassen 
und der jeweiligen kommunalen Gebietskörperschaften äquivalent finanziert. 
                                                           
64 Zu dieser Maßnahmenidee müssen noch ressortübergreifende Abstimmungen vorgenommen werden. Es gibt keinen 
Auftrag oder Umsetzungsbeschluss. 
60 
 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Senioren- und Pflegestützpunkt (SPN) 
Weitere Beteiligte Pflegebedürftige, An -/Zugehörige, Sozia ldienste der Reha-
Einrichtungen und der KH, Pflegeträger  
Ressourcenverfügbarkeit personell: vorhanden, Mitarbeiterinnen des SPN sind aber bereits 
ausgelastet. 
finanziell: vorhanden nur bei wiederkehrender Neubeantragung  
Umsetzung findet nach Rahmenvereinbarung statt, Ausbau wird in Maßnahme 
8.2.2  (5) 
Zeitplan Laufend, Voraussetzung: Laufzeitverlängerung des SPN 
 
2) Die Anzahl der Anbieter hauswirtschaftlicher und Betreuungsleistungen  (auch Angebote zur 
Unterstützung im Alltag (AZUA)-Leistungen) in der Region ist auszubauen.  
Bisherige Anbieter können die hohe Nachfrage zunehmend schwieriger decken. Pflegedienste bieten 
diese Leistungen z.T. nicht mehr an. Mit einer neuen seit Januar 2022 bestehenden Verordnung 
können Angebote zur Unt erstützung im Alltag nach SGB XI auch von Einzelpersonen a) im Rahmen 
selbständiger Tätigkeit mit Gewinnerzielungsabsicht als Einzelunternehmen oder b) im Rahmen 
ehrenamtlicher Tätigkeit als Nachbarschaftshelferin oder Nachbarschaftshelfer erbracht werden  
(entspr. §2 Abs. 4 der Anerkennungsverordnung AnerkVO SGB XI). 
Für den Ausbau der ehrenamtlichen Nachbarschaftshilfe ( s.o.) ist eine Kooperation der Stadt 
(SPN, Quartierskoordination/ -management) mit gemeinnützigen Trägern denkbar und zu 
prüfen, um Synergieeffekte zu schaffen.  
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
FB Soziales: SPN, Quartierskoordination/-management 
Weitere Beteiligte gemeinnützige soziale Träger 
Ressourcenverfügbarkeit personell: für Initiierung beim SPN vorhanden 
finanziell: bei der Stadt nicht vorhanden  
Umsetzung Ein erster Austausch mit Trägern hat stattgefunden. 
Zeitplan fortlaufend 
 
3) Übersicht Versorgung: Etablierung Pflegeportal Weser-Ems 
Eine dynamische digitale Übersicht über vorhandene Kapazitäten in der vollstationären, 
ambulanten Pflege sowie bei Anbietenden von AZUA -Leistungen in der Region Weser -Ems ist 
entstanden und soll bei Anbietenden und Nachfragenden weiter etabliert werden, um  die Suche 
nach Plätzen und Leistungen zu vereinfachen. Siehe auch: https://gesundheit-weser-ems.de/ 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Kommunen in Weser-Ems als Initiatoren 
Weitere Beteiligte Pflegeträger, Kliniken, GewiNet65 als Koordinierungsstelle 
                                                           
65 „Das Kompetenzzentrum Gesundheitswirtschaft, kurz GewiNet, ist ein Verein mit Mitgliedern aus allen Sektoren der 
Gesundheitswirtschaft […]. Ziel der Arbeit ist das Sicherstellen der hochqualitativen Gesundheitsversorgung in der Region 
Weser-Ems. Neben der Konzeption und Umsetzung neuer Projektideen, dem Angebot von Qualifizierungsmaßnahmen und 
der Durchführung von Veranstaltungen, liegt ein Fokus des GewiNet Kompetenzzentrum Gesundheitswirtschaft e.V. auf der 
Vernetzung der Akteure aus den Bereichen Gesundheit, Pflege und Versorgung zum gegenseitigen Nutzen.“ 
(Selbstbeschreibung von der Webseite www.gewinet.de) 
61 
 
Ressourcenverfügbarkeit personell: nicht vorhanden, Auslagerung der Koordinierung an 
externen Anbieter GewiNet 
finanziell: bei der Stadt vorhanden bis einschl. April 2025 
Umsetzung In der Umsetzung 
Zeitplan In der Umsetzung 
 
4) Anregung der Pflegeträger zum Ausbau der Kurzzeitpflegeplätze 
Aufgrund der hohen Auslastung in der vollstationären Pflege fehlen dringend notwendige eingestreute 
Kurzzeitpflegeplätze für die Zeit nach einem Krankenhausaufenthalt oder für die Verhinderungspflege. 
Die vorhandenen Plätze in der solitären Kurzzeitpflege können die hohe Nachfrage nicht decken. Um 
die pflegenden An- und Zugehörigen zu entlasten, müssen Kurzzeitpflegeplätze ausgebaut bzw. mehr 
vorgehalten werden.  
Mit örtlichen Pflegeträgern und Kliniken ist weiterhin zu klären, ob weitere solitäre 
Kurzzeitpflegeeinrichtungen angeschlossen an bestehende Pflegeeinrichtungen / Kliniken 
eingerichtet werden können.  
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Pflegeträger und Kliniken 
Weitere Beteiligte Stadt OS: Fachbereich Soziales, Nds. Landesamt für Soziales 
Ressourcenverfügbarkeit finanziell bei Pflegeträgern: unter gegenwärtigen Bedingungen nicht 
refinanzierbar 
finanziell bei der Stadt: zur investiven Unterstützung nicht vorhanden 
Umsetzung Möglichkeit zur Inanspruchnahme der Förderung nach § 10a 
NPflegeG 
Zeitplan Bei Förderung nach § 10a NPflegeG jederzeit möglich 
 
5) Ausbau einer wohnortnahen dezentralen Pflegeberatung 
Das bestehende Beratungsangebot des Senioren - und Pflegestützpunktes wird zunehmend stark 
nachgefragt, sodass man davon ausgehen muss, dass zukünftig die Anfragen nicht mehr zeitnah durch 
die zwei Mitarbeiterinnen des SPN mit je einer halben Stelle im Pfle gestützpunkt bedient werden 
können. Daher ist ein personeller Ausbau beim SPN erforderlich.  
Der Beratungs- bzw. Unterstützungsbedarf der Pflegebedürftigen und ihrer An- und Zugehörigen geht 
häufig über die Aufgaben nach § 7c SGB XI hinaus. Zudem entsteht der Eindruck aus Rückmeldungen 
von Pflegebedürftigen und Angehörigen, dass sie die Pflegeberatung und Begleitung der Pflegekassen 
(nach § 7a SGB XI, Fallmanagement) als unzureichend empfinden. 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Pflegekassen, Senioren- und Pflegestützpunkt (SPN) 
Weitere Beteiligte Pflegebedürftige, An-/Zugehörige, Sozialldienste der Krankenhäuser, 
Pflegeträger als Leistungserbringer 
Ressourcenverfügbarkeit personell: eine zusätzliche Vollzeitstelle im Pflegestützpunkt ist im 
Dez. 2023 durch den Rat der Stadt genehmigt worden. 
finanziell: kommunale Finanzmittel für oben genannte Stelle im 
Pflegestützpunkt werden von der Stadt bereit gestellt, ohne 
zusätzliche Finanzierung über Pflegekassen  
Umsetzung Nach Stellenausschreibung und Einstellung in 2024 möglich 
Zeitplan Nach Stellenausschreibung und Einstellung in 2024 möglich 
62 
 
6)  Gemeinwesenorientierte Seniorenarbeit (durch Referat 12-3) 
Gemeinwesenorientierte Seniorenarbeit im Quartier kann niedrigschwellige Unterstützungsinfrastruk-
turen stärken, die einen Pflegebedarf hinauszögern oder Pflege flankieren. Konzeption und Koordina-
tion der Seniorenarbeit liegen federführend im Referat 12-3.  Zu dieser Maßnahmenidee müssen noch 
ressortübergreifende Abstimmungen vorgenommen werden. Es gibt keinen Auftrag oder 
Umsetzungsbeschluss. 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Referat 12 -3: konzeptionell: Fachstelle Senioren, operativ:  
Quartiersmanagements 
Weitere Beteiligte benennt die Fachstelle Senioren je nach Thema und Quartier 
Ressourcenverfügbarkeit Die Seniorenarbeit ist keine Pflichtaufgabe der Kommunen. Es fehlt 
die Verlässlichkeit bei der Finanzierung von Projekten und 
personellen Ressourcen.  Es gibt für diese Maßn ahmenidee derzeit 
keine personellen und finanziellen Ressourcen. 
Umsetzung Nur bei zusätzlichen personellen und finanziellen Ressourcen möglich 
Zeitplan kann erst nach Abstimmungen genannt werden. 
 
8.2.3 Handlungsziel 3: Pflegefachkraftsicherung und -gewinnung zur Sicherstellung der 
Pflegeversorgung 
Bei diesem Ziel liegen die Maßnahmen auf verschiedenen politische n Ebenen hauptsächlich in der 
Verantwortung verschiedener Akteure. Kommunen haben in der Rolle der Unterstützenden und 
Koordinierenden nur geringen Einfluss. 
ABGELEITETE MAßNAHMEN (FÜR DIE KOMMUNE ): 
1) Unterstützung von Pflegeanbietern bei der Rekrutierung von Fachkräften aus dem Ausland im 
Verbund mit begleitender sozialer Integration in der Kommune 
Es gibt Unterstützungs - und Beratungsangebote vom Bund, der Arbeitsagentur und dem 
IQ-Netzwerk66. Die Stadt hat eine vermittelnde Rolle  und kann zusammen mit der 
Arbeitsagentur Kontakte herstellen, informieren und vernetzen. Aktuell (Januar 2024) ist eine 
Rekrutierung von Pflegekräften im Verbund für die Region OS, unter Federführung der Agentur 
für Arbeit und einer Recruiting -Agentur angelaufen. Nach einer erfolgreichen Rekrutierung 
sind Strukturen für eine erfolgreiche soziale Integration der neuen Mitarbeitenden zu stärken, 
um die neuen Fachkräfte in der Region und bei den lokalen Arbeitgebern aus der Pflege zu 
halten.  
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Agentur für Arbeit Recruiting-Agenturen, Pflegeanbieter 
Weitere Beteiligte Stadt OS: FB Soziales, Ausländerbehörde, Wirtschaftsförderung 
Osnabrück, Freiwilligenagentur, IQ-Netzwerk Niedersachsen, 
Landkreis Osnabrück 
Ressourcen finanziell: nicht vorhanden 
                                                           
66 Das IQ- Netzwerk ist „das Regionale Integrationsnetzwerk Niedersachsen und Teil des bundesweiten  Förderprogramms 
"Integration durch Qualifizierung (IQ)". […] Ziel ist es, die Arbeitsmarktchancen von Migrantinnen und Migranten zu 
verbessern und die Integration ausländischer Fachkräfte zu erleichtern. Um das zu erreichen, unterstütz[t das Netzwerk 
Migrantinnen und Migranten, Unternehmen und Institutionen sowie Mitarbeitende der öffentlichen Verwaltung] durch 
Beratung, Qualifizierung, Mentoring und mehr“ (Selbstbeschreibung von der Webseite: www.migrationsportal.de) 
 
 
63 
 
personell: nur für vermittelnde, unterstützende Rolle vorhanden 
 Externe übernehmen Federführung und Koordinierung  
Umsetzung mit geringem Einsatz der Fachbereichsleitung in Kooperation mit dem 
Landkreis Osnabrück möglich 
Zeitplan Beginn Rekrutierung im Dezember 2023 erfolgt  
 
2) Mit den Pflegeschulen und Trägern  ist abzustimmen, wie die Rahmenbedingungen in der 
Pflegeausbildung und in der Assistenzausbildung für die Auszubildenden verbessert werden 
können, um u.a. die Abbruchquote zu reduzie ren. Themen könnten hier sein: Mobilität, 
Koordinierung der Einsatz-Stationen, Ausbildungsassistenten und Betriebssozialarbeit. 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Pflegeschulen, Pflegeausbildungsanbieter 
Weitere Beteiligte Stadt OS: Fachbereich Soziales, Landkreis Osnabrück : Abteilung 
Soziales 
Ressourcen personell: im Rahmen der örtlichen Pflegekonferenz (öPK) für 
Abstimmung vorhanden 
finanziell: bei der Stadt für Projekte (z.B. Betriebssozialarbeit) derzeit 
nicht vorhanden 
Umsetzung Abstimmungen im Rahmen der öPK und Netzwerktreffen möglich, 
Umsetzung von Projekten nur bei zusätzlichen finanziellen 
Ressourcen möglich 
Zeitplan 2x jährlich Netzwerktreffen der Bildungseinrichtungen Pflege für 
Abstimmungen und Projektentwicklung 
 
8.2.4 Handlungsziel 4: Versorgungssicherheit von Pflegebedürftigen in prekären 
Lebenssituationen  
Die anhaltend hohe Nachfrage nach Leistungen von ambulanten Pflegediensten kann nicht mehr für 
alle gedeckt werden. Insb. Pflegebedürftige in prekären Lebenssituationen mit besonderen sozialen 
Schwierigkeiten oder mit hohen Pflegegraden erhalten nach Beobachtungen der Altenhilfe und aus 
dem Bereich Hilfe zur Pflege (beides Fachbereich Soziales) Absagen oder Kündigungen von ambulanten 
Pflegediensten.  
ABGELEITETE AUFGABEN UND ARBEITSPAKETE  
 Dokumentation: Erfassung und Monitoring der Fälle, um Trend zu beobachten 
 Kooperationen des Sozialhilfeträgers mit Anbietern der freien Wohlfahrtspflege eruieren 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Stadt OS: Fachbereichs Soziales, Ambulante Pflegedienste 
Weitere Beteiligte Pflegekassen, gemeinnützige Träger, ggf. Sozialpsychatrischer Dienst 
von Stadt und Landkreis Osnabrück 
Ressourcen personell: für Erbringung von Leistungen bei Pflegediensten nicht 
vorhanden 
finanziell: beim Sozialhilfeträger vorhanden 
Umsetzung laufend: Dokumentation der eingehenden Fälle 
in 2024: Gespräche mit Trägern der freien Wohlfahrtspflege 
 
 
64 
 
8.2.5 Handlungsziel 5: Alternative Wohnformen und Unterstützungskonzepte im Quartier  
Aufgrund des Fachkräftemangels stößt aktuell die vollstationäre Pflege bereits an Kapazitätsgrenzen. 
Für Pflegebedürftige ist es eine Priorität, möglichst lange in gewohnter vertrauter Umgebung zu leben. 
Um die Daseinsvorsorge sowie die Unterstützungs - und pflegerische Versorgung in der Häuslichkeit 
sicherzustellen, bedarf es alternativer Wohnformen, die familiäre und professionelle 
Sorgearrangements künftig ergänzen müssen. Diese Wohnformen sowie eine entsprechende Technik 
zum selbständigen Wohnen ergänzen  außerdem quartiersbezogene Unterstützungs - und 
Pflegeansätze. Gemeinschaftliche Wohnformen wirken ferner der sozialen Vereinsamung entgegen 
und stärken die Gesundheit/ soziale Resilienz der Betroffenen.. 
ABGELEITETE MAßNAHMEN (FÜR WEITERE FACHBEREICHE UND  REFERATE DER STADT) 
1) Ehrenamtliche Wohnberatung (durch Referat 12-3) 
Die ehrenamtliche Wohnberatung in der Freiwilligen -Agentur berät und informiert zu barrierefreiem 
oder -armen Veränderungen bzw. Umbauten im Bestand und bei Neubauten, um den Verbleib in einer 
eigenen Wohnung so lange wie möglich, auch mit Einschränkungen und bei Pflegebedürftigkeit, zu 
gewährleisten. Zudem gibt sie ggf. Hinweise zu weiteren Beratungs - und Anlaufstellen. Bei 
bestehender Pflegebedürftigkeit werden im Rahmen der Pflegeberatu ng durch den SPN zudem die 
individuelle Wohnsituation erörtert und Anregungen zu baulichen Veränderungen und 
Finanzierungsmöglichkeiten im Rahmen des SGB XI thematisiert. Hier findet wieder eine 
Verweisberatung auf die ehrenamtliche Wohnberatung statt. 
2) Projekt Selbstbestimmt und sicher wohnen – mit technischer Unterstützung 
In einer Modellw ohnung werden technische Geräte vorgestellt, die Seniorinnen und Senioren und 
Menschen mit Einschränkungen ein längeres, selbstbestimmtes Wohnen in den eigenen vier Wänden 
ermöglichen. Ehrenamtliche der Stadt stellen bei Terminen mit Pflegebedürftigen, deren Angehörigen 
und weiteren Interessierten die Techniken vor. Hierdurch lernt die Zielgruppe das vielfältige Angebot 
an möglicher Technik kennen und es werden Berührungsängste abgebaut. 
zuständige/verantwortliche 
Akteure: 
Projektteam: Team Smart City, Fachstelle Senioren, 
Freiwilligenagentur, Wohnberatung 
Weitere Beteiligte Arbeitskreis: Senioren - und Pflegestützpunkt, Fachstelle Inklusion, 
Inklusionsforum, Seniorenbeirat, AG Pflege 
Ressourcenverfügbarkeit personell: zur Vor- und Nachbereitung: vorhanden 
finanziell: keine zusätzlichen Finanzmittel notwendig 
Umsetzung Mitnutzung einer Wohnung im Neubau an der Möserstraße (Pro Urban 
AG) ab Mai 2024 für mindestens 1 Jahr. Betreuung durch 
Ehrenamtliche, die Führungen anbieten, um Technik vorzustellen. 
Zeitplan Bezug & Ausstattung der Wohnung: Bis Anfang Mai 2024 
Betrieb der Wohnung; Mai 2024 – April 2025, 
währenddessen Planungen für eine Verstetigung 
 
  
65 
 
Glossar  
Das nachfolgende Glossar erläutert zentrale Begriffe aus dem Bereich der Pflege. Ein Großteil der 
Begriffe wurden aus bestehenden Glossaren übernommen und entsprechend gekennzeichnet:  
1) Komm.Care (Landesvereinigung für Gesundheit & Akademie für Sozialmedizin 
Niedersachsen e. V.) https://www.gesundheit-nds-hb.de/fileadmin/Projekte/Komm-
Care/2022-08-30_glossar.pdf 
2) Niedersächsischer Pflegebericht 2015 
3) Bundesgesundheitsministerium: Glossar. Begriffe A-Z.  
 https://www.bundesgesundheitsministerium.de/service/begriffe-von-a-z/a.html 
4) Caritas-Glossar: Alter und Pflege. https://www.caritas.de/glossare/glossar.aspx 
5) Statistisches Bundesamt, https://www.destatis.de/DE/Themen/Gesellschaft-
Umwelt/Bevoelkerung/Bevoelkerungsvorausberechnung/Glossar/altenquotient.html 
0) verfasst durch die Stadt Osnabrück, FB Soziales (FB 50) 
Altenquotient5  
Der Altenquotient bildet das Verhältnis der Personen im Rentenalter (z.  B. 65 Jahre und älter) zu 
100 Personen im erwerbsfähigen Alter (z. B. von 20 bis unter 65 Jahren) ab.  
Ambulante Pflegesachleistung3  
Die Pflegeversicherung übernimmt für Pflegebedürftige mit mindestens Pflegegrad 2 als ambulante 
Pflegesachleistungen die Kosten für die Inanspruchnahme eines Pflegedienstes für körperbezogene 
Pflegemaßnahmen, pflegerische Betreuungsmaßnahmen sowie Hilfen bei der Haushaltsführung bis 
zu einem gesetzlich vorgeschriebenen Höchstbetrag (pro Monat). Dieser richtet sich nach dem 
Pflegegrad. […]  In Pflegegrad 1 […] darf der Entlastungsbetrag auch für Leistungen ambulanter 
Pflegedienste im Bereich der Selbstversorgung verwendet werden. 
Angebote zur Unterstützung im Alltag (AZUA)3  
Angebote zur Unterstützung im Alltag tragen dazu bei, Pflegepersonen zu entlasten, un d helfen 
Pflegebedürftigen, möglichst lange in ihrer häuslichen Umgebung zu bleiben, soziale Kontakte 
aufrechtzuerhalten und ihren Alltag weiterhin möglichst selbstständig bewältigen zu können. 
Angebote zur Unterstützung im Alltag sind:  
• Betreuungsangebote […],  
• Angebote zur Entlastung von Pflegenden[…],  
• Angebote zur Entlastung im Alltag, insbesondere bei der Haushaltsführung[…].  
Die Angebote benötigen eine Anerkennung durch die zuständige Landesbehörde nach Maßgabe 
des jeweiligen Landesrechts.  
Begutachtung (Pflegeversicherung)3  
Grundsätzlich kann Pflegebedürftigkeit im Sinne des Gesetzes in allen Lebensabschnitten auftreten. 
Um Leistungen von der Pflegeversicherung in Anspruch nehmen zu können, muss ein Antrag bei 
der Pflegekasse gestellt werden. Sobald der Antrag gestellt wurde, beauftragt die Pflegekasse den 
Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) oder andere unabhängige Gutachterinnen 
bzw. Gutachter mit der Begutachtung zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit.  
Beratungseinsätze3  
Pflegebedürftige, die Pflegegeld beziehen, müssen bei Pflegegrad 2 und 3 einmal halbjährlich sowie 
bei Pflegegrad 4 und 5 einmal vierteljährlich eine Beratung in der eigenen Häuslichkeit in Anspruch 
nehmen. Pflegebedürftige, die Pflegesachleistungen in Anspruch nehmen und Pflegebedürftige mit 
Pflegegrad 1 haben Anspruch, diese Beratungsbesuche einmal halbjährlich abzurufen. Diese 
66 
 
Beratungsbesuche dienen der Sicherung der Qualität der häuslichen Pflege. Die Beratungsbesuche 
können von folgenden Stellen durchgeführt werden:  
• zugelassenen Pflegediensten,  
• neutralen und unabhängigen Beratungsstellen mit pflegefachlicher Kompetenz, die von den 
Landesverbänden der Pflegekassen anerkannt sind,  
• Pflegefachkräften, die von der Pflegekasse beauftragt wurden, aber nicht bei dieser beschäftigt 
sind, 
• Pflegeberaterinnen und Pflegeberatern der Pflegekassen,  
• Beratungspersonen der kommunalen Gebietskörperschaften, die die erforderliche 
pflegefachliche Kompetenz aufweisen. 
Care Management4  
Mit Care Management wird das gesundheits- und sozialpflegerische Hilfesystem in einer Stadt oder 
Region bezeichnet. Die beteiligten Dienste, Ämter und Einrichtungen sollten zusammenarbeiten 
und über die jeweiligen Angebote Bescheid wissen. Wichtig für Patienten, Angehörige und 
Pflegebedürftige ist die Verzahnung und Abstimmung zwischen medizinisch -(teil)stationärem 
Behandlungs- und ambulant-häuslichem Pflegesystem. 
Case Management/ Fallmanagement3  
Das Leistungsspektrum rund um das Thema Pflege wird zunehmend komplexer. Deshalb sind die 
Pflegekassen verpflichtet, für ihre pflegebedürftigen Versicherten zeitnah Pflegeberatung im Sinne 
eines individuellen Fallmanagements anzubieten. Aufgabe ist es, den persönlichen Bedarf und die 
Situation der einzelnen Pflegebedürftigen zu beurteilen, die Pflegebedürftigen und ihre 
Angehörigen bei der Organisation der Pflege zu unterstützen und sie in der jeweiligen 
Pflegesituation zu begleiten. […] 
Eingeschränkte Alltagskompetenz (EAK)2  
Durch demenzbedingte Fähigkeitsstörungen, geistige Behinderungen oder psychische 
Erkrankungen können Menschen in ihrer Alltagskompetenz auf Dauer erheblich eingeschränkt sein. 
Sie sind dann auf Betreuung und Beaufsichtigung angewiesen. Für die Bewertung der dauerhaften 
und regelmäßigen Schädigungen oder Störungen sind die in § 45a Abs. 2 SGB XI genannten Kriterien 
maßgeblich. 
Entlassmanagement 3  
ist der Übergang von der stationären Krankenhausversorgung in eine weitergehende medizinische, 
rehabilitative oder pflegerische Versorgung. Um hier Versorgungslücken durch mange lnde oder 
unkoordinierte Anschlussbehandlungen zu vermeiden, sind Krankenhäuser nach § 39 Absatz 1a des 
Fünften Buches Sozialgesetzbuch (SGB V) verpflichtet, ein effektives Entlassmanagement zur 
Unterstützung des Übergangs in die Anschlussversorgung zu gewährleisten. […]  
Der Rahmenvertrag Entlassmanagement ist zum 1. Oktober 2017 für die Krankenhäuser verbindlich 
geworden. Danach haben Krankenhäuser zur Gewährleistung eines nahtlosen Übergangs der 
Patientinnen und Patienten in die nachfolgenden Versorgungsbereiche durch die Anwendung eines 
geeigneten Assessments den patientenindividuellen Bedarf für die Anschlussversorgung möglichst 
frühzeitig zu erfassen und einen Entlassplan aufzustellen.  
Entlastungsbetrag 3  
Pflegebedürftige in häuslicher Pflege haben Anspruch auf einen Entlastungsbetrag in Höhe von bis 
zu 125 Euro monatlich (also insgesamt bis zu 1.500 Euro im Jahr). Das gilt auch für Pflegebedürftige 
des Pflegegrades 1. Der Betrag ist zweckgebunden einzusetzen für qualitätsgesicherte Leistungen 
zur Ent lastung pflegender Angehöriger und vergleichbar Nahestehender in ihrer Eigenschaft als 
Pflegende sowie zur Förderung der Selbstständigkeit und Selbstbestimmtheit der Pflegebedürftigen 
67 
 
bei der Gestaltung ihres Alltags. Der Entlastungsbetrag dient der Erstat tung von Aufwendungen, 
die der oder dem Pflegebedürftigen im Zusammenhang mit der Inanspruchnahme von   
• Leistungen der Tages­ oder Nachtpflege,  
• Leistungen der Kurzzeitpflege,  
• Leistungen der zugelassenen Pflegedienste (in den Pflegegraden 2 bis 5 je doch nicht von 
Leistungen im Bereich der Selbstversorgung) oder von  
• Leistungen der nach Landesrecht anerkannten Angebote zur Unterstützung im Alltag entstehen.  
Bei den Leistungen der ambulanten Pflegedienste, für die der Entlastungsbetrag eingesetzt wi rd, 
handelt es sich insbesondere um pflegerische Betreuungsmaßnahmen sowie auch um Hilfen bei 
der Haushaltsführung. Ausschließlich Pflegebedürftige des Pflegegrades 1 können den 
Entlastungsbetrag außerdem ebenfalls für Leistungen zugelassener Pflegedienste  im Bereich der 
körperbezogenen Selbstversorgung einsetzen. Das sind bestimmte Unterstützungsleistungen aus 
dem Bereich der körperbezogenen Pflegemaßnahmen, zum Beispiel Hilfen beim Duschen oder 
Baden. 
Haushaltsnahe Dienstleistungen 3  
Zu den zusätzlichen Entlastungsleistungen zählen insbesondere haushaltsnahe Dienstleistungen, 
die der Bewältigung des Alltags und der Unterstützung bei der hauswirtschaftlichen Versorgung 
dienen. Dazu können gehören: Wäschepflege, Blumenpflege, Putz - und Reinigungsarbeiten, 
Erledigung des Wocheneinkaufs, aber auch Botengänge zur Post und Apotheke oder 
Korrespondenzen mit Behörden und Banken. 
Heimaufsicht 4  
Die Heimaufsichtsbehörde [einer Kommune] prüft, ob stationäre Einrichtungen für 
Pflegebedürftige oder Menschen mit Behind erungen die Anforderungen der jeweiligen 
Landesheimgesetze erfüllen. […] In der Regel wird jedes Heim einmal im Jahr geprüft. Die Prüfungen 
können angemeldet oder unangemeldet erfolgen. 
Hinlauftendenz67  
„Hinlauftendenz beschreibt das scheinbar planlose und  ziellose Umherlaufen, das sich häufig bei 
Menschen mit einer Demenz zeigt. Früher wurde dieses Phänomen als Weglauftendenz bezeichnet. 
Mittlerweile weiß man, dass die Patienten nicht einfach nur weglaufen wollen, sondern sich mit 
einem Ziel auf den Weg machen. Wo sie genau hinwollen, ist nicht immer nachvollziehbar, aber der 
Demenzerkrankte folgt einem inneren Drang, er meint z. B., an einem bestimmten Ort etwas 
erledigen zu müssen.“ 
Hochaltrige0 
Zurzeit werden über 80-Jährige in Deutschland zu den Hochaltrigen gezählt, dieser Definition folgt 
auch dieser Pflegebericht und die Bevölkerungsprognose für Osnabrück 
Investitionskosten (in der stationären Pflege) 0, s. Kosten der Pflege   
Junge Pflege   
Junge Pflege ist ein spezielles Pflegeangebot für junge Pfle gebedürftige im Alter zwischen 18 und 
65 Jahren, die aufgrund eines Unfalls, einer Aids- oder Suchterkrankung, durch einen Schlaganfall, 
durch Multiple Sklerose, Morbus Parkinson oder Chorea Huntington oder einer anderen 
neurologischen Erkrankung pflegebedürftig geworden sind. Eine Einstufung der Pflegebedürftigkeit 
nach SGBXI muss vorliegen […].   
Eine Pflegeeinrichtung zur Jungen Pflege entspricht einer SGB XI Einrichtung, für die es in einigen 
                                                           
67 https://pflege.curendo.de/lexikon/H/hinlauftendenz 
68 
 
Fällen auch noch weitere Kostenträger gibt (z.B. Berufsgenoss enschaft). Pflegeeinrichtungen für 
junge Pflegebedürftige grenzen sich zu den Pflegeinrichtungen der Wiedereingliederungshilfe ab, 
bei welchen der überörtliche Sozialhilfeträger der Kostenträger ist. […] Diese Einrichtungen bieten 
nicht nur die rein pflege rische Versorgung, sondern auch die Unterstützung und Assistenz für ein 
möglichst selbstbestimmtes Leben sowie die Berücksichtigung weiterer besonderer Bedürfnisse 
junger Menschen.68  
Komm.Care-Projekt0,1 
Das Komm.Care-Projekt bietet u.a. umsetzungsorientie rte Handlungshilfen für die Erstellung von 
örtlichen Pflegeberichten an, um diese niedersachsenweit stärker zu vereinheitlichen um aus den 
berichten Rückschlüsse für den Landespflegebericht und die Pflegepolitik auf Landesebene gezogen 
werden können. Außer dem wir die Vernetzung und der Erfahrungsaustausch der Kommunen 
untereinander gestärkt und Beratungs - und Fortbildungsangebote entwickelt um u.a. bei der 
Durchführung von Pflegekonferenzen zu unterstützen und die Anpassung der Pflegeinfrastruktur 
an besteh ende Bedarfe voranzutreiben. Das Projekt ist ein freiwilliges Angebot, welche die 
Kommunen in Niedersachsen in Anspruch nehmen können. Es wird durch die Landesvereinigung 
für Gesundheit & Akademie für Sozialmedizin Niedersachsen e. V. (LVG&AFS) umgesetzt u nd vom 
nds. Ministerium für Soziales, Gesundheit und Gleichstellung gefördert (Laufzeit: 1.2.2019 – 
28.02.2025). (s. auch https://bit.ly/3ihdfZq) 
Kosten der Pflege  
Das Pflegeentgelt setzte sich aus drei Bestandteilen zusammen: den Pflegesätzen, den Kosten  der 
Unterkunft und den Kosten für die Verpflegung (Pflegesätze + Kosten der Unterkunft und 
Verpflegung = Pflegeentgelte). Die Pflegesatzvereinbarung, die zwischen dem Träger der 
Pflegeeinrichtung, den Pflegekassen und dem Träger der Sozialhilfe (Kommune) geschlossen wird, 
umfassen die Pflegesätze und die Kosten der Unterkunft und für die Verpflegung. Darüber hinaus 
gibt es noch die Investitionskosten, die nicht Teil der Pflegesatzvereinbarung sind.  
Die gesetzliche Pflegeversicherung übernimmt einen gemäß der aktuellen Gesetzeslage nach 
Pflegegraden gestaffelten festen Anteil an den Pflegekosten. Darüberhinausgehende Kosten sind 
für jeden Pflegebedürftigen unabhängig vom Pflegegrad einheitlich hoch und von diesem zu 
übernehmen. Dies ist der sogenannte einrichtungseinheitliche Eigenanteil (EEE). Dieser enthält die 
von der Pflegeversicherung ungedeckten Anteile der Pflegesätze und die Unterkunftskosten.  
Zusätzlich haben die Pflegebedürftigen noch die Investitionskosten und die Verpflegungskosten zu 
tragen. (Pflegeentgelte zzgl. Investitionskosten = Gesamte Kosten der Pflege)  
•  Die Pflegesätze setzen sich zusammen aus den Personalkosten der Pflegefach - und Pflege - 
 hilfskräften, der Pflegedienstleitung, den Ausbildungskosten für Pflege, den Kosten für den 
 Praxisanleiter. Hinzukommen jeweils die hälftigen Kosten der sonstigen Personalkosten sowie 
 der Sachkosten und den ehrenamtlich Tätigen.  
•  Unterkunftskosten setzen sich zusammen aus den übrigen hälftigen Kosten der sonstigen 
 Personalkosten und den Sachkos ten sowie den Aufwendungen für ehrenamtlich Tätigen.  
•  Die Verpflegungskosten enthalten die Aufwendungen für Lebensmittel.  
•  Die Investitionskosten enthalten insbes. Kosten für Miete, Pacht, (Mit-)Nutzung von Gebäuden. 
Medizinischer Dienst der Krankenversicherung 3  
Der Medizinische Dienst der Krankenversicherung (MDK) ist der sozialmedizinische Beratungs- und 
                                                           
68 Vgl. Berufsverband psychosozialer Berufe: Spezialwohnformen für Senioren und junge Pflegebedürftige abgerufen unter: 
https://www.dgvt-bv.de/news-details/?tx_ttnews%5Btt_news%5D=2924&cHash=a482c8887bfa375d3c27df4bde0782b7 am 
20.07.2020 
69 
 
Begutachtungsdienst der gesetzlichen Kranken - und Pflegeversicherung. Der MDK übernimmt 
wichtige Aufgaben bei der Begutachtung zur Feststellung v on Pflegebedürftigkeit und in der 
Qualitätssicherung. 
Nieders. Gesetz über unterstützende Wohnformen, NuWG  
Das Niedersächsische Gesetz über unterstützende Wohnformen ( vom 29. Juni 2011 ) hat das 
Niedersächsische Heimgesetz abgelöst. Es soll die Gründung und den Betrieb neuer 
selbstbestimmter Wohnformen in der Pflege erleichtern. 
Pflegebedürftigkeit 1  
Die Pflegebedürftigkeit ist in Deutschland durch das Elfte Buch im Sozialgesetzbuch (SGB  XI) 
definiert. Es enthält in § 14 und § 15 genaue Bestimmungen dazu, wann ein Mensch per Gesetz als 
pflegebedürftig zu bezeichnen ist und wie diese Einstufung gemessen und beurteilt wird. Daraus 
ergibt sich der Anspruch auf Pflegeleistungen. Laut SGB XI gelten alle Menschen als pflegebedürftig, 
die nach bestimmten Kriterien in ihrer Selbstständigkeit eingeschränkt sind und für voraussichtlich 
mindestens sechs Monate pflegerische und betreuerische Hilfen benötigen.  
Pflegeberaterinnen und Pflegeberater – Pflegeberatung nach § 7a SGB XI 3  
Die Pflegeversicherung unterstützt die Pflegebedürftigen und ihre Angehörigen durch eine 
individuelle und kostenlose Pflegeberatung.  
Wer einen Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung stellt, dem bietet die Pflegekasse  einen 
Termin für eine Pflegeberatung an, die innerhalb von zwei Wochen nach Antragstellung stattfinden 
soll. Die Pflegekassen benennen eine feste Ansprechpartnerin oder einen festen Ansprechpartner 
für die Pflegeberatung vor Ort bei den örtlichen Pflegeka ssen für alle Anliegen zur 
Pflegeversicherung. Auch die Angehörigen können ohne Teilnahme der pflegebedürftigen Personen 
eine Pflegeberatung in Anspruch nehmen, sofern die pflegebedürftige Person zustimmt. […]  
Die Beratung erfolgt durch speziell geschulte  Pflegeberaterinnen und -berater mit besonderer 
Fachkenntnis, insbesondere im Sozial - und Sozialversicherungsrecht. Die meisten 
Pflegeberaterinnen und Pflegeberater sind bei Pflegekassen beschäftigt. Aber auch die Kommunen 
stellen Beratungskräfte zur Verfügung. Auch in den Pflegestützpunkten kann die Pflegeberatung in 
Anspruch genommen werden. Die Pflegekassen erteilen Auskunft über den nächstgelegenen 
Pflegestützpunkt. Auch die Service - und Beratungsstellen der Kommunen und die 
Wohlfahrtsverbände informier en zum Thema Pflege. […] Die Pflegeberatung der 
Pflegeversicherung soll mit den Beratungsstellen der Kreise und Städte, insbesondere mit den 
Beratungsstellen der Sozialämter sowie mit weiteren nicht gewerblichen Beratungsstellen 
zusammenarbeiten, damit die  Angebote der Beratungsstellen verschiedener Träger vor Ort 
aufeinander abgestimmt werden. Die Einzelheiten dafür sollen in Rahmenverträgen auf 
Landesebene vereinbart werden.  
Pflegeentgelt, s. Kosten der Pflege  
Pflegefachkraft1  
Als Pflegefachkraft werde n Gesundheits - und Krankenpflegerinnen/ -pfleger, Kindergesundheits- 
und Kinderkrankenpflegerinnen/ -pfleger sowie Altenpflegerinnen/ -pfleger bezeichnet. Die 
Ausbildung dauert drei Jahre und schließt mit einer staatlichen Abschlussprüfung ab. Ab 2020 tritt 
die neue generalisierte Pflegeausbildung in Kraft, die die gesundheits - und Krankenpflege -, die 
Altenpflege- und die Kinderkrankenpflegeausbildung zusammenführt.  
Pflegegeld 1  
Pflegebedürftige der Pflegegrade 2 bis 5 können anstelle von Pflegeleistungen du rch ambulante 
Pflegedienste ein Pflegegeld beantragen. Es handelt sich um eine finanzielle Leistung der 
70 
 
Pflegeversicherung, die monatlich ausgezahlt wird. Ein Anspruch besteht dann, wenn die Pflege 
selbst sichergestellt wird, also beispielsweise Angehörige  oder Freunde die notwendigen 
körperpflegerischen, hauswirtschaftlichen und betreuungsbezogenen Aufgaben erbringen. […] Die 
Höhe des monatlichen Pflegegeldes ist ebenso wie der Anspruch auf Sachleistungen nach den 
Pflegegraden 1 bis 5 gestaffelt. 
Pflegekonferenz 1  
Das Nds. Pflegegesetz definiert in § 4 NPflegeG örtliche Pflegekonferenzen wie folgt: (1) Im 
Zuständigkeitsbereich eines Landkreises oder einer kreisfreien Stadt können eine Pflegekonferenz 
(örtliche Pflegekonferenz) oder mehrere solcher Konferen zen gebildet werden, um dort Fragen  
1. der pflegerischen Versorgung der Bevölkerung, 2. der notwendigen pflegerischen 
Versorgungsstruktur, 3. der Koordinierung von Leistungsangeboten zu beraten.  
(2) Einer örtlichen Pflegekonferenz sollen mindestens in jew eils gleicher Zahl Vertreter*innen der 
kommunalen Körperschaften, der Pflegeeinrichtungen und der Pflegekassen angehören. Ihr sollen 
weitere Personen, insbesondere Vertreter*innen der Pflegebedürftigen und des Pflegepersonals, 
angehören. Auf eine hälftige Besetzung mit Frauen ist hinzuwirken.  
Pflegende An- und Zugehörige2   
Der Begriff Pflegende An - und Zu gehörige geht über den der Familienangehörigen hinaus und 
schließt neben leiblichen Verwandten und der Ehepartnerin beziehungsweise dem Ehepartner auch 
nicht-eheliche Beziehungen, enge Freunde und Bekannte ein. Pflegende Angehörige sind Personen 
aus diesem Kreis der Angehörigen, die einen Teil der oder die gesamte Betreuung und Pflege bei 
einer ihnen bekannten Person ehrenamtlich durchführen. Die zusätzlic he Inanspruchnahme 
professioneller Pflegedienste oder anderer Pflegeleistungen ist möglich. 
Pflegequote 1  
Die Pflegequote stellt den prozentualen Anteil Pflegebedürftiger an der jeweiligen 
Bevölkerungsgruppe dar. 
Pflegesachleistungen   
siehe  ambulante Leistungen 
Pflegesatzverhandlung/-verfahren 0  
Entsprechend dem § 85 Pflegesatzverfahren, SGB XI wird Art, Höhe und Laufzeit der Pflegesätze 
zwischen dem Träger des Pflegeheimes und den Leistungsträgern (Abs 1) vereinbart. Daran nehmen 
die Pflegekassen, die  Kommune als Sozialhilfeträger sowie die Träger der Einrichtungen teil. Für 
jedes Pflegeheim wird eine eigene Pflegesatzvereinbarung abschlossen (Abs 2). 
Pflegestatistik, niedersächsische  
Die Pflegestatistik wird von den Statistischen Ämtern des Bundes un d der Länder seit dem 
Dezember 1999 zweijährlich durchgeführt. Es werden Daten über die Pflegebedürftigen sowie über 
die Pflegeheime und ambulanten Dienste einschließlich des Personals erhoben. Seit dem 1.4.1995 
gibt es Leistungen aus der Pflegeversicherun g für ambulant versorgte Pflegebedürftige; für 
stationär Versorgte seit dem 1.7.1996. Die Statistik setzt sich aus zwei Erhebungen zusammen: zum 
einen werden die ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen befragt, zum anderen liefern 
die Spitzenverbänd e der Pflegekassen und der Verband der privaten Krankenversicherung 
Informationen über die Empfänger von Pflegegeldleistungen. Der Erhebungsstichtag für die 
Erhebung bei den ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen ist der 15.12.; der für die 
Pflegegeldempfängerinnen und -empfänger – organisatorisch bedingt davon abweichend – der 
31.12. Die Definitionen und Abgrenzungen der Statistik beruhen auf dem 
Pflegeversicherungsgesetz (SGB XI). Die Rechtsgrundlage für die Statistik ist § 109 Abs. 1 SGB XI in 
71 
 
Verbindung mit der Pflegestatistikverordnung.  
Quelle: Statistisches Bundesamt (Destatis), Pflegestatistik 2017, Deutschlandergebnisse 
Pflegeversicherung 3  
Am 1. Januar 1995 wurde vor dem Hintergrund des demografischen Wandels und einer zunehmend 
älter werdenden Bevölkerung in Deutschland die letzte große Lücke in der sozialen Versorgung 
geschlossen. Seither gibt es die Pflegeversicherung als fünfte Säule der Sozialversicherung neben 
der Krankenversicherung, der Arbeitslosenversicherung, der Rentenversic herung und der 
gesetzlichen Unfallversicherung. Da prinzipiell jede oder jeder einmal auf Pflege angewiesen sein 
kann, wurde schon bei der Einführung der Pflegeversicherung eine umfassende 
Versicherungspflicht für alle gesetzlich und privat Versicherten fe stgelegt. Das bedeutet: Alle, die 
gesetzlich krankenversichert sind, sind automatisch in der sozialen Pflegeversicherung versichert, 
und alle privat Krankenversicherten müssen eine private Pflege -Pflichtversicherung abschließen. 
[…]Pflegebedürftige [können] entscheiden, ob sie Hilfe von professionellen Fachkräften in Anspruch 
nehmen möchten oder ob sie Pflegegeld beziehen, das sie an ihre pflegenden Angehörigen als 
finanzielle Anerkennung weitergeben können.  
Die Leistungen der sozialen Pflegeversicherung w erden durch Beiträge finanziert, die 
Arbeitnehmerinnen und -nehmer sowie Arbeitgeberinnen und -geber je zur Hälfte entrichten. 
Dabei deckt die soziale Pflegeversicherung nicht alle Kosten der Pflege ab, Pflegebedürftige oder 
ihre Familie müssen einen Teil der Kosten selbst tragen. Die Pflegeversicherung wird deshalb auch 
als Teilleistungs-Versicherung oder Kernsicherungssystem bezeichnet. Im Elften Buch 
Sozialgesetzbuch (SGB XI) finden sich alle wichtigen Regelungen zur Pflegeversicherung. 
Phase F  
Die Phase F ist eine der neurologischen Reha-Phasen A bis E für Schwerst-Schädel-Hirnverletzte und 
Patientinnen und Patienten im Wachkoma. Nach Phase A, einer Phase der Akutbehandlung im 
Krankenhaus und weiteren Reha -Phasen ist die Phase F eine aktivierende Langze itversorgung. 
„Oftmals werden diese Patienten weiterhin künstlich ernährt, mit Dauerkatheter versorgt und 
haben noch immer einen Luftröhrenschnitt (Tracheostoma). Erste Wahl der Unterbringung ist eine, 
auf Wachkomaversorgung, spezialisierte Langzeitfachpflegeeinrichtung. Hier wird durch den, an die 
aufwändige pflegerische - und behandlungspflegerische Versorgungsform, angepassten 
Personalschlüssel, eine Rund-um-Versorgung in Zusammenarbeit mit Fachärzten und Therapeuten 
gewährleistet. Heimaufsicht und MDK kontrollieren die Pflege- und Versorgungsqualität und auch 
die Rehaziele“ (https://www.schaedel-hirnpatienten.de/phasenmodell.html) 
SGB V   
Das Sozialgesetzbuch V enthält die rechtlichen Bestimmungen zur Gesetzlichen 
Krankenversicherung. 
SGB XI  
Das Sozialgesetzbuch XI enthält die rechtlichen Bestimmungen zur sozialen Pflegeversicherung. 
SGB XII  
Das Sozialgesetzbuch XII enthält die rechtlichen Bestimmungen zur Sozialhilfe, u.a. auch zur Hilfe 
zur Pflege. 
SIKURS-Programm 
Das Programm „wird bundesweit in über 50 Städten und in einigen Statistischen Landesämtern 
eingesetzt. SIKURS verwendet einen Algorithmus, der von den Komponenten der demografischen 
Grundgleichung ausgeht und damit die einzelnen Bestimmungsfaktoren der Entwicklung 
berücksichtigt: Alter und Ges chlecht der Ausgangsbevölkerung, zu erwartende alters -und 
72 
 
geschlechtsspezifische Trends der Fertilität, Sterblichkeit, Zu -und Fortzüge.“ (Stadt Osnabrück: 
Bevölkerungsprognose Osnabrück 2023-2040 , 
https://www.osnabrueck.de/fileadmin/eigene_Dateien/01_osnabrueck.de/011_Rathaus/Statistik
/Bevolkerungsprognose-Band-I.PDF) 
Vakanzzeiten bei Stellenbesetzungen 1  
Bei einer Vakanzzeit handelt es sich um den Zeitraum, der zwischen Stellenausschreibung und der 
finalen Besetzung der Stelle vergeht.  
Verfügbare Plätze 1  
Als verfügbare Plätze zählen die am Erhebungsstichtag für die Pflegestatistik zugelassenen und 
tatsächlich verfügbaren Pflegeplätze, die von dem Pflegeheim gemäß Versorgungsvertrag nach SGB 
XI vorgehalten werden, unabhängig von den derzeit belegten Plätzen. Dabei wird nach der Art des 
Pflegeplatzes differenziert (Dauer-, Kurzzeit-, Tages- oder Nachtpflege).  
Verhinderungspflege 1  
Die Verhinderungspflege kann in Anspruch genommen werden, wenn die Pflegeperson aufgrund 
einer Erkrankung, eines Erholungsurlaubs oder anderen Gründen an der Durchführung der Pflege 
gehindert ist. Die Verhinderungspflege kann durch eine vertraute Person - Angehörige, Freund*in 
oder Nachbar*in - beziehungsweise durch einen ambulanten Pflegedienst geleistet werde n. 
Alternativ kann auch eine vollstationäre Einrichtung, zum Beispiel eine Kurzzeitpflegeeinrichtung, 
die Ersatzpflege übernehmen.  
Versorgungsvertrag (§ 72 SGB XI Zulassung zur Pflege durch Versorgungsvertrag) 0  
(1) Die Pflegekassen dürfen ambulante und stationäre Pflege nur durch Pflegeeinrichtungen 
gewähren, mit denen ein Versorgungsvertrag besteht (zugelassene Pflegeeinrichtungen). In dem 
Versorgungsvertrag sind Art, Inhalt und Umfang der allgemeinen Pflegeleistungen (§ 84 Abs. 4) 
festzulegen, die von der Pflegeeinrichtung während der Dauer des Vertrages für die Versicherten 
zu erbringen sind (Versorgungsauftrag). 
Vollzeitäquivalent  
Das Vollzeitäquivalent (VZÄ) oder Vollbeschäftigtenäquivalent ist eine Hilfsgröße bei der Messung 
von Arbeitszeit. Sie ist definiert als die Anzahl der gearbeiteten Stunden (in einem Unternehmen, 
einer Region oder einem Land), geteilt durch die übliche Arbeitszeit eines Vollzeit-Erwerbstätigen, 
beispielsweise 40 Stunden. In Unternehmen gibt die Anzahl der VZÄ an, wie viele V ollzeitstellen 
sich rechnerisch bei einer gemischten Personalbelegung mit Teilzeitbeschäftigten ergeben 
(https://de.wikipedia.org/wiki/Vollzeitäquivalent). 
73 
 
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Osnabrücker Beiträge zur Stadtforschung. 
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Menschen und deren Angehörige in Niedersachsen sowie über die Einrichtung und den Betrieb 
von Pflegestützpunkten in Niedersachsen gemäß § 7 c SGB XI.  
76 
 
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Wir pflegen e.V. (2024): Häusliche Pflege endlich wirkungsvoll stärken Von unnutzbaren 
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Interessenvertretung und Selbsthilfe pflegender Angehöriger e.V. https://www.wir-
pflegen.net/images/downloads/positionspapiere/wirpflegen_Haeusliche-Pflege-
staerken_Gesamt.pdf, letzter Zugriff 20.02.2024. 
 
  
77 
 
Abbildungsverzeichnis 
Abbildung 1: Einwohnerinnen und Einwohner nach Altersgruppen, 2015-2022 ................................... 7 
Abbildung 2: Altersstrukturverteilung Einwohnende differenziert nach Staatsangehörigkeit in 
Osnabrück im Zeitvergleich. ................................................................................................................. 8 
Abbildung 3: Entwicklung des Altenquotienten ...................................................................................... 9 
Abbildung 4: Pflegebedürftige in Osnabrück im Zeitvergleich.. ............................................................ 12 
Abbildung 5: Steigerungsraten der Pflegebedürftigkeit in Osnabrück und Niedersachsen .................. 12 
Abbildung 6: Pflegequoten (Anteil der Pflegebedürftigen an der jeweiligen Altersgruppe)  ............... 13 
Abbildung 7: Pflegebedürftige nach Geschlecht und Altersgruppe ...................................................... 13 
Abbildung 8: Pflegebedürftige nach Versorgungsarten in Osnabrück .................................................. 14 
Abbildung 9: Leistungsempfangende nach Leistungsart und Pflegestufe/-grad .................................. 15 
Abbildung 10: Pflegebedürftige im Dezember 2021 nach Versorgungs-/Leistungsart ......................... 16 
Abbildung 11: Berechnete Anzahl ausländischer Pflegebedürftige. ..................................................... 17 
Abbildung 12: Anzahl der Einrichtungen und ambulanter Dienste im Zeitvergleich. ........................... 18 
Abbildung 13: Pflegebedürftige in der häuslichen Pflege in der Stadt Osnabrück.. ............................. 19 
Abbildung 14: Berechnete Anzahl der pflegenden An- und Zugehörigen im häuslichen Bereich ........ 21 
Abbildung 15: Pflegebedürftige in der ambulanten Pflege in Osnabrück nach Pflegegraden .............. 23 
Abbildung 16: Pflegebedürftige in der ambulanten Pflege nach Altersgruppe 2015-2021. ................. 24 
Abbildung 17: Pflegebedürftige in der vollstationären Pflege nach Pflegegraden 2015-2021 ............. 26 
Abbildung 18: Pflegebedürftige in der vollstationären Pflege nach Altersgruppe 2015-2021. ............ 27 
Abbildung 19: Pflegebedürftige in der teilstationären Pflege nach Altersgruppen und Pflegegrad..... 31 
Abbildung 20: Krankenhäuser in Osnabrück. ........................................................................................ 33 
Abbildung 21: Leistungsempfangende von Hilfe zur Pflege (SGB XII) nach Geschlecht ....................... 37 
Abbildung 22:Leistungsempfangende von Hilfe zur Pflege (SGB XII) nach Altersgruppe ..................... 38 
Abbildung 23: Leistungsempfangende differenziert nach Leistungsart im Zeitvergleich. .................... 39 
Abbildung 24: Leistungsempfangende nach Pflegegraden in der stationären Pflege. ......................... 39 
Abbildung 25: Leistungsempfangende von Hilfe zur Pflege 2023 differenziert nach Wohnort ........... 40 
Abbildung 26: Gesamtaufwendungen Hilfe zur Pflege. ........................................................................ 40 
Abbildung 27: Durchschnittliche monatliche Entgelte für die Pflege. .................................................. 41 
Abbildung 28: Pflegepersonal in Vollzeitäquivalenten in Osnabrück in der ambulanten und stationä-
ren Pflege im Verhältnis zur Entwicklung der Pflegebedürftigen in Osnabrück ................................. 43 
Abbildung 29: Pflegepersonal in Vollzeitäquivalenten in Osnabrück differenziert nach Versorgungsart 
im Verhältnis zur Entwicklung der Pflegebedürftigen in Osnabrück .................................................. 44 
Abbildung 30: Pflegepersonal in Pflegeheimen inkl. teilstat. Einrichtungen nach Qualifikation  ......... 45 
Abbildung 31: Beschäftigungsverhältnisse in der stationären und teilstat. Pflege 2015-2021. ........... 46 
Abbildung 32: Pflegepersonal in der ambulanten Pflege nach Qualifikation 2015-2021. .................... 47 
Abbildung 33: Beschäftigungsverhältnisse in der ambulanten Pflege 2015-2021. ............................... 47 
Abbildung 34: Bevölkerungszusammensetzung nach Altersjahren ...................................................... 51 
Abbildung 35: Potenzial Angehörigenpflege, Vergleich von Altersgruppen ......................................... 52 
Abbildung 36: Prognose der Pflegebedürftigen nach Altersgruppen ................................................... 53 
Abbildung 37: Prognostizierte Anzahl Pflegebedürftiger in 2035 nach Altersgruppen ........................ 53 
 
 
 
 
78 
 
Tabellenverzeichnis 
Tabelle 1: Verteilung der Bevölkerung über 65 Jahre auf die Stadtteile in Osnabrück ........................ 10 
Tabelle 2: Entwicklung der Gesamtplätze in vollstationären Pflegeeinrichtungen .............................. 27 
Tabelle 3: Entwicklung der Auslastung vollstat. Dauerpflegeplätze in Pflegeeinrichtungen ................ 28 
Tabelle 4: Entwicklung der Gesamtplätze in der solitären Kurzzeitpflege ............................................ 30 
Tabelle 5: Pflegebedürftige mit Tagespflege-Verträgen im Zeitvergleich ............................................. 31 
Tabelle 6: Entwicklung der Gesamtplätze in Tagespflegeeinrichtungen .............................................. 32 
Tabelle 7: Monatl. Entgelt in Euro für die Unterkunft u. Versorgung sowie Investitionskosten .......... 42 
 
 
 
  
79 
 
Anhang 
 
Zu Kapitel 1 
 
Zuständigkeiten aus dem Bereich Pflege im Fachbereich Soziales (FB 50) der Stadt Osnabrück 
FBL 50 Fachbereichsleitung 
 Pflegekonferenz (§ 4 NPflegeG) 
FD 50-0 Zentrale Aufgaben 
 Versorgungsverträge (§ 72 (2) SGB XI)  
Vertragsabschluss zwischen der Pflegeeinrichtung und den Landesverbänden der 
Pflegekassen im Einvernehmen mit den zuständigen Trägern der Sozialhilfe 
 Pflegesatzverhandlungen (§§ 85, 89 SGB XI):  
Vertragsparteien sind die Träger der Pflegeeinrichtung der Pflegekassen und Träger der 
Sozialhilfe 
 Investitionsförderung der Pflegeeinrichtungen (NPflegeG) 
Die Investitionsförderung erfolgt nach dem NPflegeG und seiner 
Durchführungsverordnung als leistungsbezogene Aufwendungsförderung für 
Kurzzeitpflegeeinrichtungen, teilstationäre Einrichtungen der Dauerpflege und ambulante 
Pflegedienste. 
 Controlling und Statistik 
 
FD 50-1 Besondere Sozialleistungen 
 Heimaufsicht  
nach Nds. Gesetz über unterstützende Wohnformen 
 Finanzielle Leistungen nach dem SGB XII: Hilfe zur Pflege (§ 61 SGB XII) 
 
FD 50-4 Sozialer Dienst 
 Offene Altenhilfe  
 
50 -S Sozialplanung und Senioren- und Pflegestützpunkt 
 Pflegebericht, Pflegemonitoring 
 Senioren- und Pflegestützpunkt 
 Pflegekonferenz (§ 4 NPflegeG) 
 Care-Management (z.B. Netzwerktreffen der ambulanten Pflegedienste, der 
Pflegeschulen) 
 
 
 
 
 
80 
 
Liste der Interview- und Gesprächspartner für die Erstellung des Pflegeberichts im Januar und Februar 
2024 
Institution bzw. Funktion Interview-/Gesprächspartner 
Diakonie Altenhilfe GmbH (Träger stationärer 
und teilstationärer Einrichtungen) 
Wulfekammer, Jens 
Walz, Marion 
SenVital Senioren- und Pflegezentrum (Träger 
stationärer Einrichtungen) 
Pesch-Krabbenhöft, Ulrike (Einrichtungsleitung) 
St. Elisabeth-Pflege (Träger stationärer und 
teilstationärer Einrichtungen) 
Otten, Antonius (Geschäftsführung) 
Pflegedienst am Schölerberg (Sprecherin der 
ambulanten Dienste für die Stadt Osnabrück) 
Paul, Silke (Geschäftsführung) 
Pflege & Mehr GmbH & Co. KG (Sprecher der 
ambulanten Dienste für die Stadt Osnabrück) 
Rolfes, Christoph (Geschäftsführung) 
Tagespflege am Rosenplatz (Träger 
teilstationärer Einrichtungen) 
Gaduashvili, Maria (Pflegedienstleitung) 
Osnabrücker Seniorenbetreuung - Homeinstead 
(PD, Anbieter von AZUA-Leistungen) 
Suszka, Timo (Geschäftsführung) 
Inklusionsforum Osnabrück Hohn, Ralph* (Vorsitzender) 
Migrationsbeirat der Stadt Osnabrück Emektas, Nicole (Mitglied) 
Farrag, Mahmoud (stellv. Vorsitzender) 
Greywul, Natalie (Mitglied) 
Garrett, Robert G.  (Seniorenbeirats-Mitglied) 
Seniorenbeirat der Stadt Osnabrück Dr. Löhberg, Gisela* (Vertreterin 
Seniorenbeirat) 
Hohn, Ralph* (Vertreter Seniorenbeirat) 
Stadt OS, FB 50-0 Börger, Susanne; Seibelt, Daniela 
Stadt OS, FB 50-1 Rolfes, Doris (Heimaufsicht) 
Stadt OS, FB 50-4 Poelmann, Melanie (Altenhilfe) 
Stadt OS, Referat 12-3 Herlitzius, Anette (Fachstelle Senioren) 
Stadt OS, Referat 16 Dogan, Orhan (Integrationsberatung) 
Stadt OS, FB 50-S Senioren- u. Pflegestützpunkt Ruhland, Manuela; Vahrenkamp-Nowak, Katja 
Selbsthilfegruppe Pflegende Angehörige  
Dr. Löhberg, Gisela* (Leiterin bzw.  Beisitzerin) 
Wir pflegen e.V.  
* Gespräch hat ein einem einzigen Termin stattgefunden, die unterschiedlichen Rollen der Interviewten wurden 
berücksichtigt  
 
 
 
81 
 
Zu Kapitel 2 
 
Räumliche Darstellung der Altersarmut: Index der Altersarmut in Planungsräumen 
 
Quelle: Sozialmonitoring 2021 der Stadt Osnabrück (Stadt Osnabrück 2021: 29) 
 
 
  

82 
 
Zu Kapitel 4 
 
Liste der ambulanten Pflegedienste mit ihren Firmensitzen 
Pflegedienst Straße PLZ 
1 Ambulante Dienste Sander Pflege Hermann-Ehlers-Str. 7-9 49082 Osnabrück 
2 Ambulante Pflege Brinkmann Schützenstr. 45 49084 Osnabrück 
3 Ambulanter PD OMA GmbH Lotter Str. 116 49078 Osnabrück 
4 ASA Ambulanter Pflegedienst  Meller Landstr. 50 49090 Osnabrück 
5 AvianaMed (Leona Care GmbH) Mindener Str. 360 49086 Osnabrück 
6 Camelot Gesellschaft für Intensivpflege mbH Am Wulfter Turm 18 49082 Osnabrück 
7 Caritas Pflegedienst Osnabrück Magdalenenstr. 49 49082 Osnabrück 
8 Der Paritätischer Osnabrück Heinrichstr. 27b 49080 Osnabrück 
9 Diakonie Sozialstation Osnabrück Bergstr. 35 a-c 49076 Osnabrück 
10 Die Pflegefabrik Kokschestr 31a 49080 Osnabrück 
11 Cura Osnabrück GmbH Albert-Einstein-Str. 35-37 49076 Osnabrück 
12 Heilp, Hilfe OS Wohnen gGmbH Amb. Pflege Bursche Str. 143 49084 Osnabrück 
13 MitMenschen GmbH Sozial- und Pflegedienst Ertmannstr. 21 49082 Osnabrück 
14 Mobicare Kranken- und Altenpflege GmbH Natruper Straße 122 49090 Osnabrück 
15 Osnabrücker Pflegedienst Lotter Str. 112 49078 Osnabrück 
16 Osnabrücker Seniorenbetreuung - Homeinstead - August-Bebel-Platz 1 49074 Osnabrück 
17 Pflegedienst Alltagshelden Bramscher Str. 239 49090 Osnabrück 
18 Pflegedienst am Schölerberg Iburger Str. 175 49082 Osnabrück 
19 Pflegedienst Herzensmensch GmbH Krahnstraße 52-53 49074 Osnabrück 
20 Pflegedienst Optimus  Pagenstecherstr. 143 49090 Osnabrück 
21 Pflegedienst Wüstenwerk Blumenhaller Weg 75 49080 Osnabrück 
22 Pflege & Mehr GmbH und Co.KG Gartlager Weg 1 49086 Osnabrück 
23 Pflegeeins Meller Str. 12-14 49082 Osnabrück 
24 Pflegemed Osnabrück  Schützenstr. 76 49084 Osnabrück 
25 Sei Gesund Alten- und Krankenpflegedienst GbR Goethering 3-5 49074 Osnabrück 
26 Siloah Christliche Pflege  Iburger Str. 23 49082 Osnabrück 
27 Soziale Dienste Handwerk GmbH  
Ambulanter Pflegedienst Am Schölerberg 9 49082 Osnabrück 
28 SSB Seniorenzentrum Lüstringen gGmbH Mittelfeld 7 49086 Osnabrück 
29 Visita Pflegedienst Josef Brümmer Kiebitzheide 1-3 49084 Osnabrück 
30 Vita amb. Pflege Wesereschstr. 28 49084 Osnabrück 
31 Vital Pflegedienst GmbH Großhandelsring 3 49084 Osnabrück 
32 Westerfeld Sozial-Einrichtungen  Knollstr. 136 49088 Osnabrück 
Die mit ___ gekennzeichneten Diente sind Bestandteil mehrgliedriger Einrichtungen und mit einer 
Pflegeeinrichtung und/oder einer Tagespflege am gleichen Standort verbunden. 
Quelle: eigene Erhebungen des FB 50 der Stadt Osnabrück 
 
  
83 
 
Übersicht über Pflegeheime der vollstationären Dauerpflege und Kurzzeitpflege 2023 
Pflegeheim Trägerschaft Plätze 
2023  
Hinweise zu besonderen  
Versorgungsschwerpunkten Stadtteil 
Bischof-Lilje-
Altenzentrum 
Diakoniewerk OS 
gGmbH 
146 bietet auch Tagespflege an 
auch Betreutes Wohnen 
Wüste 
Caritas Alten- u. 
Pflegeheim  
St. Franziskus 
St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
64  Dodesheide 
Diakonie-
Wohnstift  
am Westerberg 
Diakoniewerk OS 
gGmbH 
82 Pflegedienst am Standort  
auch Betreutes Wohnen 
Westerberg 
Seniorenheim  
Haus Dorette 
Frauenheim zu 
Osnabrück e.V. 
60 nur für Frauen Westerberg 
 
Haus Grüner 
Garten 
Diakonische Altenhilfe 
des Ev.-luth. 
Kirchenkreises 
Os.gGmbH 
101 Neubau vollst. Pflege, bietet auch 
Dementenpflege 
Voxtrup 
Haus Schinkel  Diakonische Altenhilfe 
des Ev.-luth. 
Kirchenkreises 
Os.gGmbH 
84 auch Betreutes Wohnen Schinkel 
Haus St. Clara St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
43 bietet spezielle Dementenpflege Innenstadt 
Hermann- 
Bonnus-Haus 
Diakoniewerk OS 
gGmbH 
104 bietet auch Tagespflege an, 
geschützter Dementenbereich 
Weststadt 
Heywinkel-Haus Heywinkel-Haus gGmbH 128 geschützter Dementenbereich Westerberg 
Katharina-von-
Bora-Haus 
Diakonie Gesellschaft 
Eingliederungshilfe und 
Pflege gGmbH 
98 auch Dauerpflegeplätze für 
Menschen mit Behinderung,  
geschützter Dementenbereich 
18 Plätze Junge Pflege 
+8 Kurzzeitpflegeplätze für 
Menschen mit Behinderung 
Sonnenhügel 
Küpper-Menke-
Stift 
Diakoniewerk OS 
gGmbH 
137 geschützter Dementenbereich, 
Palliativversorgung, 
auch Betreutes Wohnen 
Westerberg 
Paulusheim St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
101 
+55 
55 Plätz der Phase F  
(auch Junge Pflege), 
Dementenpflege, 
bietet auch Tagespflege an 
Kalkhügel 
SenVital Residenz Ambiente- 
Betreuungsdienste Nds 
GmbH 
154 auch Betreutes Wohnen, 
geschützter Außenbereich für 
demenziell Erkrankte 
Haste 
SSB Senioren-
zentrum  
Eversburg 
SSB Seniorenzentrum 
GmbH 
42  Eversburg 
SSB 
Seniorenzentrum  
Lüstringen 
SSB Seniorenzentrum 
GmbH 
32 bietet auch Pflegedienst und 
Betreutes Wohnen 
Lüstringen 
St. Anna St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
25 25 Plätze Phase F (auch Junge 
Pflege) 
Innenstadt 
Quelle: eigene Erhebungen des FB 50 der Stadt Osnabrück 
  
84 
 
Übersicht über Einrichtungen der Tagespflege 2023 
Tagespflege Trägerschaft Plätze 
2020  Hinweise Stadtteil 
Am Rosenplatz  Sei Gesund GBR 30 auch 
Pflegedienst 
Innenstadt 
Am Schölerberg Hagen Paul GmbH 17 auch 
Pflegedienst 
Schölerberg 
Am Wulfter Turm Sander Pflege GmbH 16 auch 
Pflegedienst 
Sutthausen 
Atterhof  Sander Pflege GmbH 16 Eversburg 
Bischof-Lilje-Altenzentrum Diakoniewerk OS 
gGmbH 
20 auch Pflegeheim Wüste 
Haus Kleeberg Der Paritätische  
Osnabrück 
20  Lüstringen 
Hermann-Bonnus-Haus Diakoniewerk OS 
gGmbH 
12 auch Pflegeheim Weststadt 
Paulusheim St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
15 auch Pflegeheim Kalkhügel 
Schinkel St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
15  Schinkel 
St. Angela St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
17  Haste 
Voxtrup St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
17  Voxtrup 
Visita Tagespflege Soziale 
Dienstleistungen GmbH 
20 auch 
Pflegedienst 
Fledder 
Tagespflege am Schlosswall Fried & Singer GmbH 17  Innenstadt 
Tagespflege am 
Bergerskamp 
Hagen Paul GmbH 25 auch 
Pflegedienst 
Kalkhügel 
Seniorentreffpunkt Hellern Domizil Tagespflege 
GmbH 
12  Hellern 
Quelle: eigene Erhebungen des FB 50 der Stadt Osnabrück 
 
Übersicht über Träger und Einrichtungen für Pflegewohngemeinschaften 2023 
Einrichtung Trägerschaft Plätze 2020  Hinweise Stadtteil 
Seniorenzentrum  
Am Wulfter Turm Sander Pflege 
GmbH 
2 WGs mit  
je ca. 10 Plätzen auch Pflegedienst 
und Betreutes 
Wohnen 
Sutt- 
hausen 
Intensivpflege-WG 
Neustädter Turm 
1 Intensivpflege WG 
mit 6 Plätzen 
Innenstadt 
Demenz-WG  
Osnabrück-Hellern 
Alternatives 
Wohnen eG 1 WG mit 10 Plätzen Sitz d. Trägers in 
Ibbenbühren 
Hellern 
Intensivpflege-WG Camelot 
Gesellschaft für 
Intensivpflege 
mbH 
1 Intensivpflege WG 
mit 6 Plätzen 
 Sutthausen 
Quelle: eigene Erhebungen des FB 50 der Stadt Osnabrück 
  
85 
 
Träger und Einrichtungen für Betreutes Wohnen 2018 
Einrichtung Träger Wohneinheiten Hinweise  Stadtteil 
Bischof-Lilje-
Altenzentrum 
Die Diakonie in 
Osnabrück Stadt 
und Land hat für 
ihre über 300 
Wohnungen in 
Osnabrück eine 
spezielle 
Anlaufstelle, das 
Koordinationsbüro 
Betreutes Wohnen 
eingerichtet, die zu 
allen Fragen zum 
Betreuten Wohnen 
sowie zum Angebot 
des trägereigenen 
PflegeHotels berät. 
35 auch 
Pflegeheim und 
Tagespflege 
Wüste 
Haus Schinkel 27 auch 
Pflegeheim 
Schinkel 
Hermann-Bonnus-
Haus 
59 auch 
Pflegeheim und 
Tagespflege 
Weststadt 
Küpper-Menke-Stift 32 auch 
Pflegeheim 
Westerberg 
SeniorenWohnen 
und Pflegehotel im 
Diakonie-Wohnstift 
am Westerberg 
136 auch 
Pflegeheim 
Westerberg 
Betreutes Wohnen 
am Paulusheim 
St. Elisabeth Pflege 
GmbH 
14 auch 
Pflegeheim und 
Tagespflege 
Kalkhügel 
Betreutes Wohnen 
am Ravensbrink 
AWO-Kreisverband 
Osnabrück e.V. 
22  Schölerberg 
Betreutes Wohnen 
am Schölerberg 
Hagen Paul 20 auch 
Tagespflege 
Schölerberg 
Betreutes Wohnen 
bei der WGO 
Wohnungsbau-
genossenschaft 
Osnabrück e.G. 
25  Sonnenhügel 
Residenz Ambiente Residenz Ambiente 
Betreuungsdienste 
Niedersachsen 
gGmbH 
29 auch 
Pflegeheim 
Haste 
Seniorenwohnen 
Atterhof 
Sander Pflege 
GmbH 
68 auch 
Tagespflege 
Eversburg  
Seniorenzentrum 
Am Wulfter Turm 
36 auch 
Tagespflege 
Sutthausen 
Wohnen am 
Neustädter Turm 
43  Innenstadt 
SSB 
Seniorenzentrum 
Lüstringen 
SSB Senioren-
zentrum GmbH 
64 auch 
Pflegeheim 
Lüstringen 
Wohnen u. Service 
am Salzmarkt 
AWO-Kreisverband 
Osnabrück e.V. 
88  Innenstadt 
Seniorenwohnanlage 
Fürstenhof 
Christlicher 
Pflegedienst 
Bramsche 
39  Haste 
Quelle: Wohnen im Alter in Osnabrück, 5. Auflage 2018, S. 43 ff 
  
86 
 
Krankenhäuser und Fachkliniken  
Incl. Bereiche/Handlungsfelder der Einrichtungen (Quellen: Webseiten der jeweiligen Einrichtung): 
a) Klinikum Osnabrück GmbH am Finkenhügel   
Das Klinikum ist eine Krankenhausgesellschaft in kommunaler Trägerschaft mit ca. 1000 Betten an 
zwei Standorten. Der Hauptstandort befindet sich am Finkenhügel im Osnabrücker Stadtteil 
Westerberg, zweiter Standort ist die Klinik am Kasinopark in Georgsmarienhütte. 
ABS Antibiotic Stewardship 
Adipositaschirurgie 
Allgemeinchirurgie 
Altersmedizin 
Alterstraumatologie 
Anästhesiologie 
Angiologie 
Augenheilkunde 
Brustchirurgie 
Chest Pain Unit (CPU) =Brustschmerzeinheit 
Dialyse 
Endoskopie 
Endoprothetik 
Epilepsie (EMOS) 
Frauenheilkunde und Geburtshilfe 
Gastroenterologie 
Gefäßchirurgie 
Geriatrie 
Gerinnungsambulanz 
Gynäkologisches Krebszentrum 
Handchirurgie 
Hepatologie 
Immunologie 
Implantologie 
Infektiologie (ambulant) 
Infektiologie (stationär) 
Innere Medizin 
Intensivmedizin (operativ) 
Intensivmedizin (internistisch) 
Kardiologie 
Krankenhaushygiene 
Laboratoriumsmedizin 
Medizinisches Zentrum für Erwachsene mit 
Behinderung (MZEB) 
Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie 
Nephrologie 
Neurochirurgie 
Neurologie 
Neurologische Frührehabilitation 
Nuklearmedizin 
Onkologie und Hämatologie 
Orthopädie und Sportmedizin 
Palliativmedizin 
Pathologie 
Perinatalmedizin 
Physikalische und Rehabilitative Medizin 
(Geriatrie) 
Plastische und Ästhetische Chirurgie 
Plastische und Wiederherstellungschirurgie 
Pneumologie 
Radiologie 
Schlaganfallmedizin / Stroke Unit 
Schmerztherapie 
Suchtmedizin 
Thoraxchirurgie 
Transfusionsmedizin 
Unfallchirurgie 
Urologie und Kinderurologie 
Viszeralchirurgie 
Wirbelsäulenchirurgie 
 
b) Niels-Stensen Marienhospital Osnabrück (2 Standorte): 
Größte Einrichtung im Verbund der Niels Stensen Kliniken und in kirchlicher Trägerschaft. Die 
Klinik ist ein akademisches Lehrkrankenhaus der Medizinischen Hochschule Hannover und bildet 
zusammen mit dem Christlichen Kinderhospital Osnabrück und dem Standort am Natruper Holz 
den größten Krankenhausstandort mit der höchsten Anzahl an Patientinnen und Patienten in der 
Region Osnabrück.  
Allgemein- und Viszeralchirurgie 
Anästhesiologie / Intensivmedizin 
Augenheilkunde 
Geburtshilfe und Frauenheilkunde 
Gefäßchirurgie 
Innere Medizin / Kardiologie  
Innere Medizin / Rhythmologie 
Multimodale Schmerztherapie 
Neuro- und Wirbelsäulenchirurgie 
Neurologie 
Orthopädie 
87 
 
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Kopf- und 
Halschirurgie 
Innere Medizin / Gastroenterologie / 
Diabetologie 
Radiologie und Neuroradiologie 
Unfall-, Hand- und 
Wiederherstellungschirurgie 
Urologie 
 
c) Christliches Kinderhospital Osnabrück (CKO)   
Das Zentrum für Kinder - und Jugendmedizin in kirchlicher Trägerschaft ist eine Kinderklinik in 
direkter Nachbarschaft zum  Marienhospital. Mit insgesamt 131 Klinikbetten und 15 
tagesklinischen Plätzen sowie bis zu 80 Elternplätzen zählt das Haus zu den großen Kinderkliniken 
Deutschlands.  
Allgemeine Kinder- und Jugendmedizin 
Pneumologie und Allergologie 
Diabetologie 
Endokrinologie 
Gastroenterologie 
Hypertensiologie 
Kardiologie 
Kinderschmerzzentrum 
Nephrologie 
Psychosomatik 
Mukoviszidose 
Neonatologie und Intensivmedizin 
Neonatologie 
Intensivmedizin 
Operative Fachbereiche 
Kinderchirurgie 
Kinderneurologie 
Kinder­neuro­chirurgie 
Kinder- und Neuroorthopädie 
Therapeutische und beratende Fachbereiche 
Psychosozialer Fachbereich 
Therapiebegleitende Bereiche 
 
d) AMEOS Klinikum Osnabrück  
regionales privat betriebenes Zentrum für psychische Gesundheit mit einem Einzugsbereich, der 
weit über die Stadtgrenzen Osnabrücks hinausgeht. 
Allgemeine Psychiatrie und Psychotherapie 
Suchtmedizinisches Zentrum 
Gerontopsychiatrisches Zentrum 
Klinik für Psychosomatische Medizin & Psychotherapie 
 
e) Kinderhospital Osnabrück  
Eine durch einen Verein getragene Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, -psychotherapie und -
psychosomatik. Sie verfügt über 48 stationäre und 26 teilstationäre Behandlungsplätze im FB 
Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychosomatik. Ergänzt wird der stationäre Bereich durch eine 
Institutsambulanz der Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie (PIA), in der Kinder und 
Jugendliche ambulant vorgestellt werden.  
Kinder- und Jugendpsychiatrie 
Kinder- und Jugendpsychotherapie 
Kinder- und Jugendpsychosomatik 
Institutsambulanzen der Kinder- und Jugendpsychiatrie (PIA) 
Sozialpädiatrisches Zentrum (SPZ) 
 
 
88 
 
Ambulante und stationäre Reha-Einrichtungen: 
a) Zentrum für Rehabilitation und E ingliederung Osnabrück (ZRE) unterstützt psychisch erkrankte 
Menschen und bietet Unterstützung im Alltag. Hervorgegangen aus dem gemeinnützigen 
Osnabrücker Verein zur Hilfe für seelisch behinderte Menschen e. V., erhalten rund 180 Menschen 
ambulant und sta tionär Unterstützung dabei, ein eigenständiges Leben (wieder)zu  erlangen, 
zurück in den Beruf oder in die Ausbildung zu finden und eine unabhängige Lebensführung zu 
gestalten. Zu den drei zentralen Einrichtungen des ZRE zählen ein Wohn- und 
Übergangswohnheim, ein Rehabilitationszentrum mit stationärer und ambulanter Reha sowie die 
Soziale Assistenz als ambulante Betreuungsform zur sozialen Eingliederung von Menschen mit 
einer seelischen Behinderung . Zu der Auslastung und dem Einzug sgebiet kann aufgrund von 
fehlenden Statistiken nichts ausgesagt werden. 
b) Stationäre geriatrische Rehabilitation in der Medizinischen Klinik IV des Klinikums Osnabrück , 
das Niedersächsische Geriatrie-Konzept (2012, LV Geriatrie) sieht für Geriatriezentren ausdrücklich 
die Kombination von Akutgeriatrie mit Frührehabilitation und geriatrischer Rehabilitation vor. 
Auch das Klinikum sieht im Rahmen seines Gesamtkonzeptes Betten zur Erbringung von Leistungen 
der Geriatrischen Rehabilitation nach § 111 SGB V vor.  
c) Medicos.Osnabrück, Zentrum für ambulante Rehabilitation, Prävention, medizinische Fitness, 
Sportdiagnostik und individuelle Gesundheitsangebote. Es bietet Rehabilitation über alle 
Kostenträger (BfA, LVA), gesetzliche Krankenkassen sowie private Krankenversicherungen an und 
gehört zu den Schüchtermann-Schiller´schen Kliniken GmbH & Co. KG. 
 
Hospiz-Einrichtungen  
a) Stationäres Hospiz 
In Osnabrück gibt es 11 Plätze für unheilbar Kranke mit einer verbleibenden Lebenserwartung von 
wenigen Tagen bis Monaten. Meistens besteht aufgrund des Krankheitsbildes ein hoher palliativer 
Versorgungsbedarf und eine Krankenhausbehandlung (im Si nne des § 39 SGB V) ist nicht 
erforderlich. Die Kranken - und Pflegekassen übernehmen 95 % des Tagessatzes, bestehend aus 
Leistungen zur Pflege, Begleitung, Unterkunft und Verpflegung. Das Einzugsgebiet erstreckt sich 
vornehmlich auf die Stadt und den Landk reis Osnabrück, in Einzelfällen auch darüber hinaus. Die 
Auslastung ist hoch. 
 
b) Ambulanter Hospizdienst 
Koordiniert durch Hauptamtliche des Osnabrücker Hospizvereins e.V. begleiten qualifizierte 
ehrenamtliche Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter Sterbende zu Hause, in Alten- und Pflegeheimen, 
Krankenhäusern und Palliativstationen sowie in Einrichtungen der Behin dertenhilfe. Der 
ambulante Hospizdienst kooperiert dabei mit der Spezialisierten ambulante Palliativversorgung 
(SAPV) und Hospiz -Pflegeberatung (s.u.). Die entstehenden Kosten werden durch Spenden und 
Fördergelder abgedeckt, um die Begleitangebote kostenfr ei zu halten. Zu den Tätigkeiten zählen 
neben der Sterbebegleitung auch die Angehörigenbegleitung, Trauerbegleitung und Beratung.  
 
c) Spezialisierte ambulante Palliativversorgung (SAPV) und Hospiz-Pflegeberatung 
Die gesetzliche Grundlage der SAPV ist nach §37 b SGB V geregelt. Sie findet sowohl häuslich als 
auch in Einrichtungen der Alten- und Behindertenhilfe statt. Sind die Voraussetzungen für die SAPV 
erfüllt, werden die Kosten von den gesetzlichen Krankenkasse n übernommen sowie in der Regel 
auch von den privaten Krankenkassen. Die Arbeit der Hospiz-Pflegeberatung finanziert sich durch 
Spenden. In beiden Bereichen erfolgt die Arbeit in enger Zusammenarbeit mit dem ambulanten 
Hospizdienst und dem stationären Hosp iz sowie in einem weiten Netzwerk aus Hausärzten und 
89 
 
Hausärztinnen, örtlichen Palliativstationen, Krankenhäusern, ambulanten Pflegediensten und 
weiteren Dienstleistern, hauptsächlich für die Stadt Osnabrück, auf Anfrage auch für angrenzende 
Regionen. 
 
d) Ambulanter Kinderhospizdienst 
Qualifizierte Ehrenamtliche begleiten Familien, in denen ein Kind, Jugendlicher oder junger 
Erwachsener lebensverkürzend erkrankt ist ambulant im häuslichen Umfeld der Familie oder auch 
in Pflegeeinrichtungen Es ist für die Betroffenen kostenfrei. Das Angebot steht für Familien in der 
Stadt Osnabrück und im Landkreis Osnabrück in einem Radius von ca. 30 km zur Verfügung. Es 
besteht eine enge Kooperation zum Kinderhospiz Löwenherz. 
 
(Freiwillige) Angebote der Stadt Osnabrück oder in enger Kooperation mit der Stadt 
a) Der Senioren- und Pflegestützpunkt Niedersachsen (SPN) der Stadt Osnabrück ist „eine zentrale 
Beratungs- und Vermittlungsstelle für ältere Menschen, Pflegebedürftige, oder für Menschen, bei 
denen Pflege in absehbarer Zeit bevorsteht, sowie deren Angehörige. Die Arbeit des SPN umfasst 
die Schwerpunktthemen Senioren und Pflege.“ Die Beratung erfolgt kostenfrei und ist 
trägerunabhängig. „Er informiert über die Leistungen der Pflegekasse und anderer Kostenträger, 
hilft bei der B eantragung der Pflegeleistungen und unterstützt bei Bedarf bei der Begutachtung 
der Pflegegrade durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MDK).“  
Projekte des SPN, u.a.: 
 ehrenamtliche Seniorenbegleitung (DUOS) 
 
b) Fachstelle Senioren 
Der Seniorenstütz punkt arbeitet eng mit der Freiwilligenagentur und der Fachstelle Senioren  
zusammen. Letzteres agiert vernetzend und koordinierend in der Seniorenarbeit der Stadt, berät 
inhaltlich bei der Durchführung der Seniorenwochen (s.u.) und bei der Ausgestaltung 
altersübergreifender Quartiersansätze (siehe Kapitel: Blickpunkt Quartier).  
 
Projekte, u.a.:  
Erlebniswochen 60+  
Die Osnabrücker Erlebniswochen 60+ bewegt! (ehem. Seniorenwochen) finden jedes Jahr im 
Herbst statt. Sie werden im Auftrag des Rates der Stadt Osnabrück vom Seniorenbüro in 
Zusammenarbeit mit Osnabrücker Akteuren und freiwillig engagierten Bürgerinnen und 
Bürgern organisiert. Ein Programmheft bündelt für drei Wochen Freizeit -, Kultur -, 
Informations-, Reise-, Bewegungs- und Unterhaltungsangebote. Regionale Einrichtungen und 
Anbieter, Vereine und Organisationen machen Angebote für die Gruppe 60+. Auch in 
verschiedenen Stadtteilen beteiligen sich Stadtteilzentren, Sportvereine und andere Aktive mit 
Veranstaltungen. 
 
Seniorenwegweiser 2021 Stadt Osnabrück  
Er ist in der Bürgerberatung der Stadt Osnabrück kostenlos erhältlich und aus dem Internet 
herunterzuladen. Er greift viele Themen rund ums Älterwerden auf und zeigt Kontaktadressen, 
Tipps, Anregungen und hilfreiche Informationen zu folgenden Bereichen auf: 
 Aktivitäten und Treffpunkte der Generation 60Plus (Bildung, Bewegung und Kultur) 
 Seniorenpolitik und altersgerechte Stadtentwicklung 
 altersgerechte Gestaltung der Wohnung oder gemeinschaftliches Wohnen 
 Beratungs-, Hilfe- und Pflegeangebote 
90 
 
 finanzielle Vergünstigungen sowie zum Thema Recht und Vorsorge 
 
Broschüre Wohnen im Alter in Osnabrück   
Ergänzend zum Seniorenwegweiser führt diese immer wieder aktualisierte Broschüre 69 alle 
Wohn- und Pflegeangebote in der Stadt Osnabrück mit Kontaktadressen auf und klärt über die 
unterschiedlichen Wohnformen auf. Herausgegeben wird sie vom Arbeitskreis  Wohnen und 
Leben im Alter der Lokalen Agenda 21 der Stadt Osnabrück. 
 
c) Seniorenbeirat der Stadt Osnabrück – Interessenvertretung 60Plus 
Das politische G remium vertritt seit 1975 die Interessen und Belange der über 60 -Jährigen 
Bürgerinnen und Bürger der Stadt Osnabrück. Es steht älteren Einwohnerinnen und Einwohnern 
sowie Rat und Verwaltung als Ansprechpar tner für Themen rund ums Alter beratend zur Seite.  
Detaillierte Informationen zu den Rechten und Aufgaben sind auf dem Internetauftritt der Stadt 
abrufbar70.  
d) Kontaktstelle Wohnraum  
Ein weiteres Angebot im Themenfeld Wohnen stellt die Kontaktstelle Wohnraum  der Stadt 
Osnabrück dar. Diese berät u.a. vorwiegend ältere private Wohnungs- und Hauseigentümer und -
eigentümerinnen zum Thema Verbesserung des eigenen Wohnraums, z.B. im Bereich der 
Barrierefreiheit und zeigt gute Beispiele spezieller Wohnformen  auf. Dazu gehört beispielweise 
auch gemeinschaftliches Mehrgenerationenwohnen, barrierefreie Wohnungen oder Wohnen mit 
Assistenz. Sie stellt Informationen bereit, vernetzt Kooperationspartner und begleitet 
Wohnungs(um)bauprojekte. Sie vermitteln keine Wohnungen oder Grundstücke. 
e) Freiwilligen-Agentur der Stadt Osnabrück 
Die Freiwilligen -Agentur berät über die Möglichkeiten eines ehrenamtlichen Engagements, 
vermittelt dieses und begleitet Freiwillige und Ehrenamtliche bei der Suche nach neuen Aufgaben. 
Inhaltlich und thematisch ist die Agentur eng mit der Fachstelle Senioren der Stadt verbunden, um 
Angebote aufeinander abzustimmen und Doppelstrukturen zu vermeiden.  
Ehrenamtliche Wohnberatung 
Im Rahmen des Projektes der Freiwilligen -Agentur werden Interessierte zum Thema 
barrierefreies/-armes Wohnen beraten. Die Beratung zur Wohnungsanpassung umfasst bei Bedarf 
auch die Hilfe bei der Planung, Finanzierung und die Begleitung von baulichen Maßnahmen. Die 
ehrenamtlich Wohnberaterinnen und -berater sind durch ihre berufliche Erfahrung, umfassende 
Schulungen und eine kontinuierliche Weiterbildung qualifiziert  
 
Angebote von freigemeinnützigen Trägern, Vereinen und Dienstleistern (Kap. 4.6.1 und 4.6.2) 
a) Sozial-, Pflege- und Demenzberatungen  
Allgemeine und spezielle Sozialberatungen bieten i.d.R. viele freigemeinnützige Träger in der Stadt 
an. Pflegeberatungen werden von ambulanten Pflegediensten angeboten. Daneben gibt es noch 
selbständige Demenzberatungen. Auch die sozialen Dienste der Krankenhäuser bieten Beratungen 
zum Thema Pflege an.  Detaillierte Informationen z um Angebot und zu den Anbietern sind beim 
Senioren- und Pflegestützpunkt zu erfahren sowie im aktuellen Seniorenwegweiser der Stadt 
(2018) in Kapiteln 3 Beratung und 5 Hilfe und pflegebedürftig aufgeführt. 
                                                           
69 Wohnen im Alter in Osnabrück des Arbeitskreis Wohnen und Leben im Alter 
https://www.osnabrueck.de/fileadmin/eigene_Dateien/Wohnen-im-Alter-in-Osnabru-ck-5-Auflage-2018.pdf 
70 Seniorenbeirat der Stadt Osnabrück https://www.osnabrueck.de/seniorenbeirat/ 
91 
 
b) Die Bunte Beratungsstelle Lüstringen (Diakonie) und Die Voxtruper Brücke (St. Elisabeth-Pflege) 
sind Beratungsangebote, die explizit einen Sozialraumbezug haben.  
c) Pflegekurse und Pflegetrainings  
werden i.d.R.  von freigemeinnützigen Trägern und ambulanten Pflegediensten  angeboten. 
Detaillierte Informati onen zum Angebot und zu den Anbietern sind beim Senioren - und 
Pflegestützpunkt der Stadt Osnabrück zu erfahren. 
d) Die Alzheimer Gesellschaft Osnabrück e.V.  bietet Informationsveranstaltungen, Beratungen, 
Vorträgen, Schulungen und Fortbildungen an, um über verschiedene Demenzformen aufzuklären. 
Außerdem werden auch „Unterstützung und Hilfen für die Entlastung der pflegenden Angehörigen 
und Betreuenden durch Demenzbegleiter“ angeboten. Damit soll es Betroffenen ermöglicht 
werden möglichst lang in ihrer gewohnten Umgebung leben zu können.  
e) Selbsthilfegruppe für pflegende Angehörige 
Die Selbsthilfegruppe ist ein enger Kooperationspartner der Selbsthilfekontaktstelle beim 
Gesundheitsdienst für Landkreis und Stadt Osnabrück. Sie fördert den gegenseitigen Austausch 
und die Vernetzung der Angehörigen zu Unterstützungsangeboten, Finanzierungsmöglichkeiten, 
Herausforderungen und Erfahrungen in der Pflege. 
f) Wunderbunt e.V.  
Der Verein berät Familien mit beeinträchtigten Kindern in den Bereichen Pflegeversicherung, das 
Schwerbehindertenrecht, Versorgungs - und Betreuungsangebote sowie zur individuellen 
Situation. Außerdem bietet der Verein betroffenen Eltern die Möglichkeit sich miteinander zu 
vernetzen.  
g) Wir pflegen e.V. 
Der Bundesverband wir pflegen e.V.  ist eine Interessenvertretung und Selbsthilfeorganisation 
pflegender Angehöriger. Der Verein setzt sich für nachhaltige Verbesserungen in der häuslichen 
Pflege ein. Über den Austausch mit anderen Pflegenden ermöglicht der Verein Angehörigen mehr 
Anerkennung, Kontakt und Informationen sowie eine Stimme in Politik und Gesellschaft . 2023 
wurde der Landesverein Niedersachsen gegründet. 
 
h) Nachbarschaftshilfevereine gibt es fünf in Osnabrück für neun Stadtteile71 mit dem Ziel, über die 
so genannte Hilfe auf Gegenseitigkeit im Rahmen kleinerer Hilfstätigkeiten wieder Kontakte in der 
Nachbarschaft und im Stadtteil herzustellen und auch die Kommunikation zwischen Generationen 
zu fördern.   
Sie bieten ein breit gefächertes Angebot an Hilfen und Unterstützung für hilfsbedürftige Menschen 
und helfende bzw. pflegende Angehörige, wie z.B. Besuchsdienste, Spazierengehen, Begleitung 
und kleine Dienste. Die Vereine und werden von der Freiwilligen -Agentur der Stadt Osnabrück 
(s.o.) koordiniert. 
 
i) Ehrenamtliche Besuchsdienste  
Verschiedene freigemeinnützige Träger bieten einen ehrenamtlichen Besuchsdienst für 
Seniorinnen und Senioren, die krank und/oder in ihrer Mobilität eingeschränkt sind, an.  
 
j) Informationen zu Serviceleistungen  aus den Bereichen Essen auf Rädern, Hausnot rufdienste, 
Ausleihe von Hilfsmitteln, Wäsche - und Reinigungsservice, Haushaltshilfe und Mittagstische etc. 
                                                           
71 Hand in Hand am Schölerberg (Fledder und Nahne) e.V., Nachbarschaftshilfe Dodesheide/Haste/Sonnenhügel, Helfen in 
Hellern e.V., Nachbarschaftshilfe Wüste/Kalkhügel e.V., Unterstützende Nachbarschaften Wüste, Initiative Backsteinviertel 
92 
 
sind im Seniorenwegweiser in Kapitel 5 aufgelistet und beim Senioren- und Pflegestützpunkt der 
Stadt Osnabrück zu erfahren. 
Mobiler Einkaufswagen (Malteser Hilfsdienst)  
Die Malteser bieten in Kooperation mit dem Seniorenbüro der Stadt Osnabrück und den 
Kirchengemeinden vor Ort den kostenlosen Mobilen Einkaufswagen  für die Stadtteile 
Gretesch-Lüstringen-Darum und Voxtrup an. Nicht mehr mobile Senioren , die keine Hilfe von 
Angehörigen erhalten können, werden von einem Fahrer und einer Begleitperson mit einem 
Fahrzeug, das auch Rollstühle oder Gehhilfen mitführen kann, von zu Hause abgeholt, zu 
örtlichen Supermärkten gefahren und beim Einkaufen unterstützt. 
 
k) Seniorengruppen (z.B. von Nachbarschaftsvereinen, Kirchengemeinden, sozialen Trägern) 
Viele Nachbarschaftsvereine und Kirchengemeinden in den Stadtteilen sowie soziale 
gemeinnützige Träger bieten Seniorengruppen in verschiedenen Formaten und zu verschiedenen 
Anlässen an. Ein Ausschnitt dieser Angebote ist ebenfalls dem Seniorenwegweiser der Stadt 
Osnabrück aufgeführt. 
 
Anbieter für Angebote zur Unterstützung im Alltag gem. § 45b SGB XI (Entlastungsbetrag) (4.6.2) 
Name  Straße  PLZ  Art des Angebotes  
Aktiv-Leben-Gestalten  
Christine Rohmann  
Tütingstr. 12  49088 Osnabrück Betreuung und 
Alltagsbegleitung  
Alzheimer Gesellschaft Osna-
brück e.V. Selbsthilfe Demenz  
Johannesfreiheit 11a  49074 Osnabrück Ehrenamtlicher 
Besuchsdienst – 
Demenzbegleiter  
Alltagsbetreuung mit Herz 
Swetlana Waigel 
In der Dodesheide  
 
49088 Osnabrück 
 
Haushalt, Freizeit, 
Termine, Erledigungen, 
Fahrdienst 
Betreuung und 
Pflegeberatung Hanne Pawel  
Alfred-Delp-Str. 43  49080 Osnabrück Betreuung und 
Alltagsbegleitung  
Helping Hands 
Betreuungsdienst GmbH 
Franz-Lenz-Str. 1-3 
 
49084 Osnabrück Pflegerische Betreuung, 
Alltagsbegleitung, 
individuelle Beratung,  
Haushaltshilfen, 
nächtliche 
Zusicht/Betreuung/Begl
eitung 
Help& Care  
Alltagshilfe und Betreuung 
GmbH 
Betherstr. 4 49661 
Cloppenburg 
Unterstützung im 
Haushalt, Begleitung zu 
Terminen Unterhaltung 
und Gesellschaft, 
Freizeit-begleitung, 
Hilfe beim Umgang mit 
Handy, Computer, 
Internet, E-Mailverkehr 
HeiDi-GmbH  Industriestraße 17  49082 Osnabrück Haushaltsnahe 
Dienstleistungen  
Häuslicher Pflegedienst To 
Hus 
Laubbrink 14 49124 GM-Hütte Betreuung und 
Alltagsbegleitung, 
93 
 
Haushaltsnahe 
Dienstleistungen 
individuelle Seniorenzeit 
Elzbieta Daniun 
Ziegeleistr. 10 49086 Osnabrück Alltagsbegleiterin 
Malteser Hilfsdienst e.V.  Mercatorstraße 5  49080 Osnabrück Ehrenamtlicher 
Besuchsdienst – 
Betreuungs- und 
Entlastungsdienst  
P45 Haushaltsnahe 
Dienstleistungen & Service  
Lavendelweg 18a  49086 Osnabrück Haushaltsnahe 
Dienstleistungen  
Persönliche Hilfe Osnabrück 
Michaela Stallkamp 
Natruper Str. 130H 49090 Osnabrück Haushaltsnahe 
Dienstleistungen  
SDW - Soziale 
Dienstleistungen Wulf  
Im Nahner Feld 1  49082 Osnabrück Haushaltsnahe 
Dienstleistungen  
Pflegeling Am Markt 35 49565 Bramsche Haushaltsnahe 
Dienstleistungen und 
Betreuung, 
Alltagsbegleitung 
Quelle: Stadt Osnabrück, Pflegestützpunkt, Stand 12/2023 
  
94 
 
Zu Kapitel 5 
 
Leistungen der Pflegeversicherung 2023 
Die folgende Darstellung wurde aus einer Broschüre des Bundesgesundheitsmini steriums 
übernommen (BMG 2023).  Die jeweils aktuelle Übersicht ist auf der Webseite des 
Bundesgesundheitsministeriums abrufbar.  
 Pflege-
grad 1 
Pflege-
grad 2 
Pflege-
grad 3 
Pflege-
grad 4 
Pflege-
grad 5 
Häusliche Pflege Pflegegeld von € 
monatlich  
- 316 545 728 901 
Pflegesachleistung von 
bis zu € monatlich  * 724* 1.363* 1.612 1.995 
Kombinationsleistung - Das Pflegegeld und die Pflegesachleistungen 
können auch miteinander kombiniert 
werden. 
Verhinderungspflege  durch nahe Angehörige 
oder Haushaltsmitglie-
der für max 6 Wochen/ 
Jahr, bis zu € jährlich  
- 474 817,50 1.092 1.351,50 
durch sonstige 
Personen für max 6 
Wochen/Jahr, bis zu € 
jährlich  
- 1.612 1.612 1.612 1.612 
 - Der Leistungsbetrag von 1.612 € kann um 
bis zu 806 € aus noch nicht in Anspruch 
genommenen Mitteln der Kurzzeitpflege auf 
insges. bis zu 2.418 €/Jahr erhöht werden. 
Kurzzeitpflege  max 8 Wochen/Jahr, 
bis zu € jährlich  * 1.774* 1.774* 1.774* 1.774* 
 - Der Leistungsbetrag kann um bis zu 1.612 € 
aus noch nicht in Anspruch genommenen 
Mitteln der Verhinderungspflege auf insges. 
bis zu 3.386 €/ Jahr erhöht werden. 
Teilstationäre Tages- 
und Nachtpflege 
bis zu € monatlich * 689* 1.298* 1.612* 1.995* 
Entlastungsbetrag bei 
ambulanter Pflege  
bis zu € monatlich 125 125 125 125 125 
Zusätzliche Leistungen 
in ambulant betreuten 
Wohngruppen 
€ monatlich 214 214 214 214 214 
Vollstationäre Pflege Pflegeaufwendungen 
bis zu € pauschal 
monatlich 
125 770 1.262 1.775 2.005 
 - Zusätzlich gewährt die Pflegeversicherung 
folgende nach der Verweildauer gestaffelte 
Leistungszuschläge: ab dem 1. Monat 5 % 
des zu zahlenden Eigenanteils an den pflege-
bedingten Aufwendungen, nach 12 Monaten  
25 %, nach 24 Monaten 45 % und nach 36 
Monaten 70%. 
Pflege v. Menschen m. 
Behinderungen i. 
vollstat. Einricht. od. in 
Pflegeaufwendungen 
in Höhe von €  - 15 % der nach Teil 2 Kap. 8 des Neunten 
Buches SGB vereinbarten Vergütung, 
höchstens 266 € monatlich. 
95 
 
Räumlichk. i. S. d. § 
43a SGB XI i. V. m. § 71 
Abs. 4 SGB XI 
Pflegehilfsmittel, die 
zum Verbrauch 
bestimmt sind 
Aufwendungen von bis 
zu € monatlich 40 40 40 40 40 
Techn. Pflegehilfsmit-
tel u. sonstige 
Pflegehilfsmittel 
Aufwendungen in 
Höhe von €  
100 % der Kosten, unter bestimmten Voraussetzungen 
ist jedoch eine Zuzahlung von 10 %, höchstens 25,00 € je 
Pflegehilfsmittel, zu leisten. Technische Pflegehilfsmittel 
werden vorrangig leihweise zur Verfügung gestellt. 
Maßnahmen zur 
Verbesserung des 
Wohnumfelds 
Aufwendungen in 
Höhe von € 
4.000,00 € /Maßnahme (bis zum vierfachen Betrag – 
also bis zu insgesamt  16.000,00 € –, wenn mehrere 
Anspruchsberechtigte zusammenwohnen) 
Digitale Pflegean-
wendungen (DiPA) u. 
ergänzende Unter-
stützungsleistungen 
Aufwendungen von bis 
zu € monatlich 50 50 50 50 50 
Zahlung v. Rentenver-
sicherungsbeiträgen 
für Pflegepersonen 
je nach bezogener 
Leistungsart bis zu € 
monatlich 
- 170,50 271,53 442,03 631,47 
Zahlung v. Beiträgen z. 
Arbeitslosenver-
sicherung für 
Pflegepersonen 
€ monatlich - 44,14 44,14 44,14 44,14 
Zuschüsse zur Kranken- 
u. Pflege-versicherung 
für Pflegepersonen bei 
Pflegezeit 
bis zu € monatlich       
Krankenversicherung*
*  183,33 183,33 183,33 183,33 183,33 
Pflegeversicherung 38,48 38,48 38,48 38,48 38,48 
Pflegeunterstützungsg
eld (brutto) für 
Beschäftigte während 
einer kurzzeitigen 
Arbeitsverhinderung 
für insgesamt bis zu 10 
Arbeitstag 
90 % – bei Bezug v. beitragspflichtigen Einmalzahlungen 
i. d. letzten 12 Kalendermonaten vor d. Freistellung v. d. 
Arbeit, unabhängig von deren Höhe 100 % – des 
ausgefallenen Nettoarbeitsentgelts 
* Pflegebedürftige können (zusätzlich) den Entlastungsbetrag in Höhe von bis zu 125,00 Euro pro Monat unter bestimmten 
Voraussetzungen für diese Leistungen einsetzen. 
** Der Berechnung wurden der allgemeine Beitragssatz von 14,6 Prozent sowie der durchschnittliche Zusatzbeitragssatz von 
1,6 Prozent in der gesetzlichen Krankenversicherung zugrunde gelegt. Bei Mitgliedern der gesetzlichen Krankenversicherung 
können sich wegen der Berücksichtigung des kassenindividuellen Zusatzbeitragssatzes Abweichungen ergeben. 
 
 
Leistungsempfangende von Hilfe zur Pflege differenziert nach aktuellem Wohnort 
  2017 2019 2021 2023 
Insgesamt 661 100% 686 100% 683 100% 656 100% 
Stadt Osnabrück 375 57% 389 57% 368 54% 322 49% 
LK Osnabrück 194 29% 197 29% 219 32% 226 34% 
Restl. Niedersachsen 41 6% 47 7% 44 6% 44 7% 
NRW 36 5% 40 6% 40 6% 48 7% 
Andere Bundesländer 13 2% 11 2% 10 1% 13 2% 
Quelle: Stadt Osnabrück, Fachbereich Soziales, jeweils zum 1.12. des Jahres. 
96 
 
Hilfe zur Pflege – Nettoausgaben und Einnahmen für das Land Niedersachsen 
  Nettoausgaben 
Tsd. EUR 
Entwicklung ggü. 
Vorjahreswert 
% 
Einnahmen 
Tsd. EUR 
2015 275.656 2,23% 20.617 
2016 280.276 1,68% 20 678 
2017 239.240 -14,64% 18.141 
2018 253.398 5,92% 18 626 
2019 283.411 11,84% 18 919 
2020 339.807 19,90% 14 637 
2021 366.887 7,97% 14 751 
2022 273.033 -25,58% 14.094 
Quelle: DESTATIS online: 22111-0022: Bruttoausgaben, Einnahmen, Nettoausgaben der Sozialhilfe: Bundesländer, Jahre, 
Sozialhilfearten. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
97 
 
Zu Kapitel 6 
 
Exkurs Generalistische Pflegeausbildung 72 
Im Jahr 2020 trat die bundesweite Reform der Ausbildung in den Pflegeberufen in Kraft. Das 
Pflegeberufereformgesetz. führt die bisher im Altenpflege - bzw. Krankenpflegegesetz separat 
geregelten Ausbildungen in der Altenpflege, der Gesundheits - und Krankenpflege sowie der 
Gesundheits- und Kinderkrankenpflege zu einer generalistischen Pfle geausbildung mit dem 
Abschluss Pflegefachfrau / Pflegefachmann zusammen.  
Durch dieses neue Pflegeberufegesetz ergeben sich weitreichende Veränderungen in der 
Pflegeausbildung. In der dreijährigen Ausbildung werden den Auszubildenden die beruflichen 
Handlungskompetenzen zur Pflege von Menschen aller Altersklassen und in allen 
Versorgungsbereichen vermittelt. Die Pr axiseinsätze in der Ausbildung erfolgen daher sowohl in 
Krankenhäusern als auch in (teil -)stationären Pflegeheimen und in der ambulanten Pflege. Hinzu 
kommen Ausbildungssequenzen für spezifische Anforderungen zum Beispiel im Bereich der Pflege 
von Heranwachsenden oder von Personen mit psychischen Erkrankungen. 
Die Trägerinnen der praktischen Ausbildung organisieren die praktischen (Pflicht -)Einsätze der 
Auszubildenen in allen Versorgungsbereichen. Im Idealfall bilden sie hierfür Ausbildungsverbünde, 
um alle  Ausbildungsstationen abzudecken, die Ausbildungsinhalte miteinander in einem 
Ausbildungskonzept abzustimmen und ein gemeinsam entwickeltes Ausbildungsverständnis 
umzusetzen. In diesen Lernortkooperationen schließen Krankenhäuser, ambulante und stationäre 
Pflegeeinrichtungen, Pflegeschulen sowie sonstige Einsatzorte, die gemeinsam ausbilden wollen, 
einen einheitlichen Kooperationsvertrag ab. Dieser zielt auf eine höhere Qualität in der Ausbildung 
sowie einen perspektivisch deutlich verringerten organisatori schen Aufwand. Die gesamte 
Durchführung der Ausbildung ist auf Grundlage eines verbindlichen Ausbildungsplans vor 
Ausbildungsbeginn sicherzustellen. Auch die Praxisanleitung sowie die Leistungseinschätzung sind 
im Rahmen der Ausbildung zu gewähren. 
Gelingt es auf lokaler Ebene nicht, einen gemeinsamen Ausbildungsverbund zu gründen, so schließt 
jede Trägerin der praktischen Ausbildung einzelne Kooperationen mit anderen 
Ausbildungsstationen, um die gesetzlichen Anforderungen an die Ausbildung zu erfüllen. So ist es 
in der Region Osnabrück der Fall. Den Pflegeschulen obliegt die Gesamtverantwortung für die 
Koordination und Verzahnung des theoretischen Unterrichts mit der praktischen Ausbildung. 
Hierfür werden schulinterne Curricula mit den Ausbildungsplänen abg estimmt sowie die 
Praxisbegleitung übernommen. 
Die Finanzierung der generalistischen Pflegeausbildung erfolgt über den Pflegeausbildungsfonds 
Niedersachsen GmbH. Dieser erhebt von allen Krankenhäusern sowie stationären und ambulanten 
Pflegeeinrichtungen Umlagebeiträge und vereinnahmt zudem die in dem Bundes- und Landesrecht 
verankerten Beteiligungen der gesetzlichen Pflegeversicherung sowie des Landes Niedersachsen an 
der Pflegeausbildung. Die Trägerinnen der praktischen Ausbildung sowie Pflegeschulen erhalten im 
Gegenzug Ausgleichszahlungen, um die (angemessene) Ausbildungsvergütungen der 
Auszubildenden, die Organisation der Ausbildung und die Lernortkooperationen refinanzieren zu 
können. 
  
                                                           
72 Textbaustein aus dem Komm.Care-Projekt, Stand 08-2022 
98 
 
Pflegeschulen im Landkreis und in der Stadt Osnabrück, Stand Februar 2024 
Einrichtung Trägerschaft Ausbildungsgänge Ort 
Akademie des 
Klinikums Osnabrück 
Klinikum Osnabrück Pflegefachmann/ -frau 
Duales Studium Pflege 
Osnabrück 
AMEOS Pflegeschule 
Osnabrück 
AMEOS Institut West Pflegefachmann/ -frau 
Duales Studium Pflege 
Osnabrück 
apm Berufsfachschule 
(für) Pflege 
Akademie für 
Pflegeberufe und 
Management 
Pflegefachmann/ -frau Osnabrück 
BBS Bersenbrück 
Schulträger Landkreis 
Osnabrück 
Pflegefachmann/ -frau 
Pflegeassistenz 
Bersenbrück 
BBS Haste 
Schulträger Landkreis 
Osnabrück 
Pflegeassistenz 
Heilerziehungspflege 
Osnabrück 
BBS Marienheim 
Schulstiftung Bistum 
Osnabrück 
Pflegeassistenz Osnabrück 
BBS Melle 
Schulträger Landkreis 
Osnabrück 
Pflegefachmann/ -frau 
Pflegeassistenz 
Melle 
Diakonie Pflegeschule 
Osnabrück 
DIOS Diakonie in 
Osnabrück Stadt und 
Land gGmbH 
Pflegefachmann/ -frau 
Pflegeassistenz 
Heilerziehungspflege 
Osnabrück 
Landesbildungszentrum 
für Hörgeschädigte 
Osnabrück 
Nds. Landesamt für 
Soziales, Jugend und 
Familie 
Pflegeassistenz Osnabrück 
Niels-Stensen-
Bildungszentrum 
Niels-Stensen-Kliniken Pflegefachmann/ -frau 
Duales Studium Pflege 
Osnabrück 
Berufsfachschule Pflege 
Christliches 
Krankenhaus 
Quakenbrück 
Christliches 
Krankenhaus 
Quakenbrück GmbH 
Pflegefachmann/ -frau 
Duales Studium Pflege 
Quakenbrück 
Quelle: Stadt und Landkreis Osnabrück, Fachbereich Soziales, Stand Februar 2024