Ausstattung der Ämter des Dezernates VII (neu) - Jugend, Schule und Demokratie - in der Messehalle 12, Bereitstellung Aufwendungen und Auszahlungen für den Haushalt 2021
Stadt: leipzig
Drucksache: VI-DS-06587-DS-01-DS-01
Datum: 2020-09-17
Vorlagenart: Beschlussvorlage

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Beschlussvorlage Nr. VI-DS-06587-DS-01-DS-01 
 
Status: öffentlich 
 
  
 
Eingereicht von  
Dezernat Jugend, Soziales, Gesundheit und Schule 
 
 
 
Betreff: 
Ausstattung der Ämter des Dezernates VII (neu) - Jugend, Schule und Demokratie - in 
der Messehalle 12, Bereitstellung Aufwendungen und Auszahlungen für den Haushalt 
2021 
 
Beratungsfolge (Änderungen vorbehalten): 
Gremium 
voraussichtlicher 
Sitzungstermin 
 
Zuständigkeit 
   
Dienstberatung des Oberbürgermeisters   Bestätigung 
 
 
Beschluss des Oberbürgermeisters vom 31.08.2020: 
 
Die notwendigen Ausstattungs- und Umzugskosten werden den Ämter des Dezernates VII 
(neu) – Jugend, Schule und Demokratie in Summe in den Eckwerten des Haushaltes 2021 
zusätzlich zur Verfügung gestellt. In gleicher Höhe werden Ansätze im Ergebnis- und 
Finanzhaushalt des Amtes für Jugend, Familie und Bildung im Haushaltsjahr 2020, 
entsprechend der Aufschlüsselung im Text, gesperrt. Auszahlungs- und 
Aufwendungsansätze im Haushalt 2019 wurden bereits (vergleiche Aufschlüsselung im Text) 
gesperrt. 
 
Räumlicher Bezug: 
 
Die Maßnahme bezieht sich auf das Verwaltungsunterbringungsobjekt Alte Messe – 
Messehalle 12. Mittelbar hat sie Auswirkungen auf alle Leipziger Bürgerinnen und Bürger, 
insoweit Sie das Angebot der Ämter des Dezernates VII (neu) – Jugend, Schule und 
Demokratie nutzen. 
 
Zusammenfassung: 
 
Anlass der Vorlage:  
 
Durch Planungs- und Bauverzögerungen konnte das Vorhaben Ausstattung und Bezug des 
1. Bauabschnitts Messehalle 12 nicht in 2019 umgesetzt werden, sondern verschiebt sich in 
das erste Halbjahr 2021. Daher sind die erforderlichen – nicht abgerufenen – Mittel erneut 
bereitzustellen. Gleichzeitig konnte die erforderliche Ausstattung und deren Kosten 
konkretisiert werden, wodurch sich ein erhöhter Bedarf zur ursprünglichen Planung ergibt. 
 
 Rechtliche Vorschriften     Stadtratsbeschluss    Verwaltungshandeln 
 Sonstiges: 
 

2/7
 
  
3/7
 
 
 
 
Finanzielle Auswirkungen  nein  wenn ja, 
Kostengünstigere Alternativen geprüft  nein  ja, Ergebnis siehe Anlage zur Begründung 
Folgen bei Ablehnung  nein  ja, Erläuterung siehe Anlage zur 
Begründung 
Handelt es sich um eine Investition (damit aktivierungspflichtig)?  nein  ja, Erläuterung siehe Anlage zur 
Begründung 
  
Im Haushalt wirksam von bis Höhe in EUR wo veranschlagt 
Ergebnishaushalt Erträge     
 Aufwendungen   
495.387,91 € 
 
43.500 € 
 
43.724,88 € 
1.100.36.3.3.01,  
KA 4253 1000 
1.100.36.3.3.01,  
KA 4431 0100 
AGM 
 
Finanzhaushalt Einzahlungen     
 Auszahlungen   314.206,66 €      7.0000979.710.020.020      
Entstehen Folgekosten oder Einsparungen?  nein  wenn ja, 
 
Folgekosten Einsparungen wirksam von bis Höhe in EUR 
(jährlich) wo veranschlagt 
Zu Lasten anderer OE Ergeb. HH Erträge     
 Ergeb. HH Aufwand     
Nach Durchführung der 
Maßnahme zu erwarten Ergeb. HH Erträge     
 Ergeb. HH Aufwand (ohne 
Abschreibungen)     
 Ergeb. HH Aufwand aus 
jährl. Abschreibungen      
 
Steuerrechtliche Prüfung  nein  wenn, ja 
Unternehmerische Tätigkeit i.S.d. §§ 2 Abs. 1 und 2B UStG  nein  ja, Erläuterung siehe Punkt 4 des 
Sachverhalts  
Umsatzsteuerpflicht der Leistung  nein  ja, Erläuterung siehe Anlage zur 
Begründung 
Bei Verträgen: Umsatzsteuerklausel aufgenommen  ja   Nein, Erläuterung siehe Anlage zur 
Begründung 
 
Auswirkungen auf den Stellenplan  Ja  Nein 
Beantragte Stellenerweiterung:     Vorgesehener Stellenabbau:  
 
 
 
  
4/7
Hintergrund zum Beschlussvorschlag:  
Welche strategischen Ziele werden mit der Maßnahme unterstützt?  
 
 
2030 - Leipzig wächst nachhaltig! 
Ziele und Handlungsschwerpunkte 
 
Leipzig setzt auf 
Lebensqualität: 
 Balance zwischen 
Verdichtung und 
Freiraum 
 Qualität im öffentlichen 
Raum und in der 
Baukultur 
 Nachhaltige Mobilität 
 Vorsorgende Klima- und 
Energiestrategie 
 Erhalt und Verbesserung 
der Umweltqualität 
 Quartiersnahe Kultur-, 
Sport- und Freiraum-
angebote 
Leipzig besteht im 
Wettbewerb: 
  Positive Rahmen-
bedingungen für qualifizierte 
Arbeitsplätze 
 Attraktives Umfeld für 
Innovation, Gründer und 
Fachkräfte 
 Vielfältige und stabile 
Wirtschaftsstruktur 
 Vorsorgendes Flächen- und 
Liegenschaftsmanagement 
 Leistungsfähige technische 
Infrastruktur 
 Vernetzung von Bildung, 
Forschung und Wirtschaft 
 
Leipzig schafft soziale 
Stabilität: 
 Chancengerechtigkeit in 
der inklusiven Stadt 
 Gemeinschaftliche 
Quartiersentwicklung 
 Bezahlbares Wohnen 
 Zukunftsorientierte Kita- 
und Schulangebote 
 Lebenslanges Lernen 
 Sichere Stadt 
 
 
 
  
 
Akteure: 
 Bürgerstadt 
 Region 
 Stadtrat 
 Kommunalwirtschaft 
 Verwaltung 
 
Leipzig stärkt seine 
Internationalität: 
 Weltoffene Stadt 
 Vielfältige, lebendige Kultur- 
und Sportlandschaft 
 Interdisziplinäre 
Wissenschaft und 
exzellente Forschung 
 Attraktiver Tagungs- und 
Tourismusstandort 
 Imageprägende 
Großveranstaltungen 
 Globales Denken, lokal 
verantwortliches Handeln 
 
Sonstige Ziele: >beim Ausfüllen bitte überschreiben: max. 60 Zeichen ohne Leerzeichen 
 
 trifft nicht zu  
 
 
 
Beschreibung des Abwägungsprozesses:  
 
 
I. Eilbedürftigkeitsbegründung 
 
entfällt  
 
II. Begründung Nichtöffentlichkeit  
 
entfällt  
 
III.  Strategische Ziele 
 
entfällt 
 
 
 
5/7
IV. Sachverhalt 
1. Anlass 
 
Mit der Standortentscheidung Alte Messe - Messehalle 12 durch Beschluss VI-DS-03786-NF-
04 wurde gleichzeitig die perspektivische Zentralisierung des Amtes für Jugend, Familie und 
Bildung und damit der stufenweise Umzug des Amtes beschlossen. 
 
Aufgrund des Beschlusses VII-DS-01278 zur zukünftigen Dezernatsstruktur der 
Stadtverwaltung Leipzig ist das Amt für Jugend, Familie und Bildung zu teilen und neu zu 
strukturieren. Die Ausstattung ist daher für die beiden Ämter des zukünftigen Dezernates VII 
(neu) – Jugend, Schule und Demokratie zu planen. Siehe dazu auch Punkt 7. 
 
Für die erforderliche Ausstattung des 1. Bauabschnitts mit Möbeln wurden in Annahme der 
Innutzungnahme VI. Quartal 2019 per Beschluss VI-DS-06587 diesbezügliche Mittel für 2019 
bereitgestellt. Durch Planungs- und Bauverzug verschiebt sich die geplante Innutzungnahme 
in das erste Halbjahr 2021. Dies erfordert einen erneuten Beschluss für die Bereitstellung von 
Mitteln, um die diesbezügliche Ausschreibung durchführen zu können und die benötigte 
Möblierung zum Bezugszeitpunkt sicher zu stellen. 
 
Die Darstellung des kompletten Mittelbedarfes erfolgt in der Vorlage VI-DS-06587-DS-01. Hier 
wird die konkrete Umsetzung der erforderlichen Mittelsperren in 2020 und die Bestätigung der 
Bereitstellung der Mittel im Rahmen der Haushaltsplanung 2021/2022 dargestellt.  
  
2. Beschreibung der Maßnahme 
 
Für eine ausführliche Beschreibung der Maßnahme wird auf die sich beziehende Vorlage VI-
DS-06587-DS-01 verwiesen. 
 
3. Realisierungs- / Zeithorizont 
 
Nach der Beschlussfassung soll für die Ausstattung des Fachamtes, dessen Teilumzug im I. 
Halbjahr 2021 vorgesehen ist, das Vergabeverfahren eröffnet und abgeschlossen werden. 
Es ist beabsichtigt, die unter Punkt 2 genannten Leistungen in Losen auszuschreiben. Die 
Gliederung ist mit dem Planer abzustimmen. Die Beschaffung erfolgt dann mit 
entsprechendem Vorlauf vor dem Umzug im Jahr 2021. 
 
4. Finanzielle Auswirkungen 
 
Auf Grund der Festlegung der Fortschreibung der Aufwandsansätze 2020 ist eine zusätzliche 
Bereitstellung von Mitteln für die Ausstattung und die Umzugs- und Entsorgungskosten im 
Jahre 2021 notwendig. Eine Entscheidung als Vorgriff auf den Haushalt 2021/2022 ist 
allerdings nicht möglich. 
 
Die notwendigen Ausstattungskosten werden beiden Ämter des zukünftigen Dezernates VII 
(neu) – Jugend, Schule und Demokratie in den Eckwerten des Haushaltes 2021 in Summe 
zusätzlich zur Verfügung gestellt. In gleicher Höhe werden Ansätze im Ergebnis- und 
Finanzhaushalt des AfJFB im Haushaltsjahr 2020 wie folgt gesperrt: 
  
6/7
 
Dazu wurde bereits im HHJ 2019 eine Sperrung innerhalb des AfJFB i. H. v. 12.900 EUR im 
PSP-Element 1.100.36.3.3.01 und 257.100 EUR im Finanzhaushalt PSP-Element 
7.0000979.710.020.019 (124.649,25 EUR aus Übertragungsresten 2018 und 132.650,75 EUR 
aus Planansatz 2019) vorgenommen. Die restlichen 225.387,91 EUR werden in 2020 im 
Ergebnis- und Finanzhaushalt des AfJFB wie folgt gesperrt: 
 
 
Kontierungselement Bezeichnung Sachkonto Sperre 2020 
1.100.36.2.0.01 Jugendarbeit 4318 0000 125.000,00 € 
1.100.36.3.3.01 Ausstattung Kernamt 4253 1000 50.000,00 € 
7.0000120.710.020 
Amt 51 bewegliches AV, Adoption, 
Beistand, Vormund, Gericht 7832 7400 11.561,33 € 
7.0000127.710.050 
Amt 51 bewegliches AV, Erwerb 
Fahrzeuge 7832 6100 10.370,83 € 
7.0000.138.710.020  Kita-ausstattung / Fachabteilung 7831 7400 2.600,00 € 
7.0000131.710.020.020 Bew. AV 7832 7400 25.855,75 € 
Summe     225.387,91 € 
 
 
Die fortzuschreibenden Ansätze für Porto und Transportleistung der Kostenart 4431 0100 
reichen nicht für die Verwaltungstätigkeit und die daraus folgenden Portokosten und die 
Umzugskosten aus. Die notwendigen Umzugs- und Entsorgungskosten werden dem Haushalt 
2021 zusätzlich zur Verfügung gestellt. In gleicher Höhe werden Ansätze im Finanzhaushalt 
des Fachamtes im Haushaltsjahr 2020 wie folgt gesperrt: 
 
Kontierungselement Bezeichnung Sachkonto Sperre 2020 
7.0001431.701 Immaterielles Vermögen/Lizenzen 7381 0200 4.000,00 € 
7.0001431.701 Immaterielles Vermögen/Lizenzen 7381 0200 39.500,00 € 
Summe   43.500,00 € 
 
 
5. Auswirkungen auf den Stellenplan 
 
keine 
 
6. Bürgerbeteiligung 
 
nicht erforderlich, verwaltungsinternes Handeln 
 
7. Besonderheiten  
 
Mit VII-DS-01278 „Zukünftige Dezernatsstruktur der Stadtverwaltung Leipzig – 
Grundsatzbeschluss“ wurde entschieden, das Amt für Jugend, Familie und Bildung zu teilen 
und neu zu strukturieren. Dies wird wesentliche Auswirkungen auf die genaue Ausgestaltung 
und Flächenverteilung unter den beiden neu zu strukturierenden Ämtern in der Messehalle 12 
haben. Konkrete Auswirkungen auf das grundsätzliche, aktuelle Ausstattungserfordernis für 
den ersten Bauabschnitt wie in dieser Vorlage dargestellt, sind zum gegenwärtigen Zeitpunkt 
nicht präzisierbar. Die Grundausstattung mit einer hinreichenden Anzahl an Arbeitsplätzen, 
Beratungsmöglichkeiten und Wartebereichen in dem projektierten Raumnutzungskonzept ist 
universell erforderlich. Spätere Detailänderungen müssen im o. a. Mittelbedarf gedeckt 
werden. 
 
Perspektivisch ist im Amt für Jugend, Familie und Bildung, respektive innerhalb und zwischen 
den zwei neuen daraus entstehenden Ämtern, die Flächenaufteilung sowie die Aufteilung der 
7/7
Ausstattungsmittel anhand der Ämterzuschnitte zu klären. In der Folge ist nicht 
auszuschließen, dass aufgrund von Neuplanungen und Umbaumaßnahmen zusätzliche, 
bisher nicht planbare Kosten entstehen. 
 
8. Folgen bei Nichtbeschluss 
 
Bei Nichtbeschluss können die für den 1. BA zu berücksichtigenden Teile der beiden Ämter 
des zukünftigen Dezernates VII (neu) – Jugend, Schule und Demokratie ziehen nicht mit dem 
erforderlichen Maß an Möbeln ausgestattet werden. In der Folge kann ohne Ausstattung der 
Umzug und damit das Gesamtkonzept zur Zentralisierung des Amtes für Jugend, Familie und 
Bildung, respektive der beiden Ämter des zukünftigen Dezernates VII (neu) – Jugend, Schule 
und Demokratie, nicht umgesetzt werden. Zugleich ist kurz- bis mittelfristig die Arbeitsfähigkeit 
der Ämter gefährdet. 
 
 
Anlagen: 
 
Anlage 1: Grundrisse 1. Bauabschnitt 
Anlage 2: Präsentation 1. Bauabschnitt 
Anlage 3: Raumakustikkonzept 1. Bauabschnitt 
 
 
 
 
Fassung vom: 10.08.2020  
Ausstattung des Amtes für Jugend, Familie und Bildung in der Messehalle 12, Bereitstellung 
Aufwendungen und Auszahlungen für den Haushalt 2021 
 Thema        
Mitzeichnung 
Dezernat Mitzeichnung beteiligte Ämter Bemerkungen 
 
 
erforderlich Unterschrift 
 
 
  
I Allgemeine 
Verwaltung x 
 10 Hauptamt 
11 Personalamt 
       
II Finanzen 
x 
 20 Stadtkämmerei       
III Umwelt, 
Ordnung, Sport  
             
IV Kultur               
V Jugend, Soziales, 
Gesundheit und 
Schule 
 
        
VI Stadtentwicklung 
und Bau x 
 65 AGM            
VII Wirtschaft 
 
             
01.1 GB des Ober-
bürgermeisters 
und des 
Stadtrates 
 
             
01.2 GB des Ober-
bürgermeisters – 
Kommunalwirtsch
aft 
 
             
01.1
6 
Datenschutz-
beauftragter  
             
14 Rechnungs-
prüfungsamt  
             
         
 
             
Rechtsprüfung 
 
      
Name Unterschrift 
1
Grundrisse 
Umbau Messehalle 12
1.BA2.OG
1.BA3.OG
Anlage 2
Datum: 08.06.2020
HsNr. 45
44
5
42
Straße des 18. Oktober
Perl
ickstr
aß
e
159
55
159
49
1644
165e
159
38
164
2
159
22
159
56
159
54
159
21
159/55
Wir weisen darauf hin , dass sämtliche Pläne , Zeichnungen etc . die für dieses
Bauvorhaben von uns gefertigt wurden , geistiges Eigentum der S &P
Sahlmann Planungsgesellschaft für Bauwesen mbH sind  und ohne
vorherige Genehmigung  weder veröffentlicht , vervielfältigt , geändert
noch für einen anderen als den in diesem Vertrag ve reinbarten
Zweck genutzt werden dürfen . Die Verwendung dieser Unterlagen für
ein anderes Bauvorhaben bedarf ebenfalls einer schr iftlichen Genehmigung .
S&P Sahlmann Planungsgesellschaft für
Bauwesen mbH Leipzig
Rathenaustraße 19, 04179 Leipzig
Tel. [TELEFONNUMMER ENTFERNT] Fax [TELEFONNUMMER ENTFERNT]
Entwurfsplanung Grundrisse
Vermietungsunterlage
Belegungsplan Mieter 2. OG
013754g001_01_3_ ARC_02OG_
 ± 0,00 OK FFB EG = 129,36 m ü. NHN
S&P Sahlmann Planungsgesellschaft für
Bauwesen mbH Leipzig
Rathenaustraße 19, 04179 Leipzig
Tel. [TELEFONNUMMER ENTFERNT] Fax [TELEFONNUMMER ENTFERNT]
Index Art der Änderung Datum Name
N
N
04092 LEIPZIG
NEUES RATHAUS
- Amt für Gebäudemanagement -
STADT LEIPZIG
 Planbezeichnung
 Maßstab: Datum: gezeichnet:  Format:
 Datei:  Index:
 Uebersicht
 Architekt
 Auftraggeber
 Objekt
 Fachplaner Architektur
 Leistungsphase
Zur Verifizierung des Planes können Anbindemaße
der Fenster und Türen bzw. nicht vermaßte Elemente
oder Bereiche aus dem Plan abgegriffen werden.
Stadtarchiv Leipzig - Umbau 2. und 3. OG des
Magazingebäudes zu Büro- und
Verwaltungsflächen
Straße des 18. Oktobers 04103 Leipzig
Leipziger Entwicklungs- und
Vermarktungsgesellschaft mbH & Co. KG
Deutscher Platz 4
04103 Leipzig
03
1189/84127.09.2019Lewandowski
-
MG
MG
MM
MM
44
1,401,405601152,87286,37281,4751652,091553,62516523,06283,751511,27152,895159,572,79285,11282,87115601,411,395
Flex AP
Flex AP
Flex AP
Flex AP
Flex AP
Flex AP
Flex AP
Flex AP
Flex AP
55
66
7 7
88
99
10 10
1111
1212
MA
MA
MB
MB
MC
MC
MD
MD
ME
ME
MF
MF
MI
MI
MJ
MJ
MK
MK
ML
ML
MH
MH
30,6454,01
30,623,63
2,38582,342,42
87,145
34,245
34,655
16,785
29,84
9452651,33284,265227,475287,475224,485101,411594
4254,50224,50515954,53951554,50224,53222,6054953,37692,935
1,395 1,025 44 22 5
445 3,265 28 7 ,225 395 25
22 4 ,715 22 2 ,505 15 4,82 28 7 ,475 22 7 ,475 28 7 ,475 22 12,565 28 2 ,385 22 2,30 8 7 3 ,585 22
25
395 6,175 27 4 ,265 445 255 44
985 1,40
625 265 1,90 68
1
255 3,15 265 2,775 495 4,31 22 4 ,505 25125
95 4,505 25125
95 4,505 25125
95 4,425 50
1,615224,5311
11
154,515223,03151,3452278
7,085227,475287,475222,905154,03
39529,84
1,50281,37
15
1,43
15
1,40222,98151,395224,532278
1,401,40567711,1254,84754,82754,82762,03742,03762,03762,03762,03762,01762,03762,03772,0315
44
154,855721,85543
17
1,411,395
87,145
16,785
Flur
A290e
A: 6,77 m2
U: 12,48 m
li. RH: 2,51 m
Flur
A290d
A: 29,31 m2
U: 44,37 m
li. RH: 2,51 m
Technischer Betriebsraum
A221
A: 16,11 m2
U: 18,845 m
li. RH: 2,41 m
Putzraum
A220
A: 7,57 m2
U: 11,595 m
li. RH: 2,51 m
Kombizone
A219
A: 45,53 m2
U: 30,545 m
li. RH: 2,51 m
Bürogeräteraum
A218
A: 13,45 m2
U: 15,29 m
li. RH: 2,51 m
Besprechungsraum
A217
A: 22,46 m2
U: 19,035 m
li. RH: 2,855 m
Büroraum
A216
A: 95,53 m2
U: 57,625 m
li. RH: 2,86 m
Büroraum
A215
A: 110,33 m2
U: 55,09 m
li. RH: 2,86 m
Flur
A290b
A: 28,36 m2
U: 30,565 m
li. RH: 2,51 m
Flur
A290c
A: 26,73 m2
U: 32,50 m
li. RH: 2,51 m
WC-VR-D
A211
A: 6,19 m2
U: 10,255 m
li. RH: 2,51 m
WC-D
A211a
A: 12,43 m2
U: 14,555 m
li. RH: 2,51 m
WC-Beh.
A212
A: 9,84 m2
U: 13,645 m
li. RH: 2,51 m
WC-VR-H
A213
A: 7,79 m2
U: 12,37 m
li. RH: 2,51 m
WC-H
A213a
A: 13,63 m2
U: 15,51 m
li. RH: 2,51 m
Technischer Betriebsraum
A210
A: 30,46 m2
U: 24,705 m
li. RH: 2,41 m
Teeküche
A205
A: 9,34 m2
U: 12,48 m
li. RH: 2,86 m
Technischer Betriebsraum
A209
A: 8,74 m2
U: 16,355 m
li. RH: 3,01 m
WC Besucher
A206a
A: 2,33 m2
U: 6,315 m
li. RH: 2,51 m
WC-VR Besucher
A206
A: 4,56 m2
U: 8,56 m
li. RH: 2,51 m
Besprechungsraum
A204
A: 17,58 m2
U: 17,04 m
li. RH: 2,86 m
Besprechungsraum
A203
A: 17,58 m2
U: 17,04 m
li. RH: 2,86 m
Besprechungsraum
A202
A: 17,56 m2
U: 17,03 m
li. RH: 2,86 m
Personenaufzug
A290
A: 5,79 m2
U: 9,84 m
li. RH: 3,71 m
Treppe (TH5)
AT201
A: 20,01 m2
U: 27,16 m
li. RH: 3,01 m
Büroraum
A224
A: 105,01 m2
U: 65,59 m
li. RH: 2,86 m
Besprechungsraum
A223
A: 23,78 m2
U: 19,925 m
li. RH: 2,86 m
Büroraum
A222
A: 294,90 m2
U: 125,635 m
li. RH: 2,86 m
Treppe (TH1)
AT202
A: 29,78 m2
U: 26,615 m
li. RH: 3,01 m
Treppe (TH4)
AT203
A: 17,74 m2
U: 18,525 m
li. RH: 3,01 m
Technischer Betriebsraum
A225
A: 4,14 m2
U: 8,895 m
li. RH: 3,01 m
Flur
A290f
A: 9,27 m2
U: 13,485 m
li. RH: 2,51 m
Kombizone
A201
A: 147,51 m2
U: 76,765 m
li. RH: 2,86 m
Besprechungsraum
A207
A: 51,57 m2
U: 32,44 m
li. RH: 2,86 m
Technischer Betriebsraum
A208
A: 5,79 m2
U: 10,96 m
li. RH: 3,01 m
Büroraum
A226
A: 82,23 m2
U: 58,535 m
li. RH: 2,86 m
Bürogeräteraum
A214
A: 11,51 m2
U: 14,335 m
li. RH: 2,51 m
Flur
A290a
A: 29,27 m2
U: 35,545 m
li. RH: 2,51 m
AGM
1:100
Anlage N1/1
des 1. Nachtrages zum Mietvertrag Nr. LZ 606/02/18
zwischen LEVG und Stadt Leipzig
Plan 2/4
HsNr. 45
44
5
42
Straße des 18. Oktober
Perl
ickstr
aß
e
159
55
159
49
1644
165e
159
38
164
2
159
22
159
56
159
54
159
21
159/55
Wir weisen darauf hin , dass sämtliche Pläne , Zeichnungen etc . die für dieses
Bauvorhaben von uns gefertigt wurden , geistiges Eigentum der S &P
Sahlmann Planungsgesellschaft für Bauwesen mbH sind  und ohne
vorherige Genehmigung  weder veröffentlicht , vervielfältigt , geändert
noch für einen anderen als den in diesem Vertrag ve reinbarten
Zweck genutzt werden dürfen . Die Verwendung dieser Unterlagen für
ein anderes Bauvorhaben bedarf ebenfalls einer schr iftlichen Genehmigung .
S&P Sahlmann Planungsgesellschaft für
Bauwesen mbH Leipzig
Rathenaustraße 19, 04179 Leipzig
Tel. [TELEFONNUMMER ENTFERNT] Fax [TELEFONNUMMER ENTFERNT]
Entwurfsplanung Grundrisse
Vermietungsunterlage
Belegungsplan Mieter 3. OG
013754g001_01_3_ ARC_03OG_
 ± 0,00 OK FFB EG = 129,36 m ü. NHN
S&P Sahlmann Planungsgesellschaft für
Bauwesen mbH Leipzig
Rathenaustraße 19, 04179 Leipzig
Tel. [TELEFONNUMMER ENTFERNT] Fax [TELEFONNUMMER ENTFERNT]
Index Art der Änderung Datum Name
N
N
04092 LEIPZIG
NEUES RATHAUS
- Amt für Gebäudemanagement -
STADT LEIPZIG
 Planbezeichnung
 Maßstab: Datum: gezeichnet:  Format:
 Datei:  Index:
 Uebersicht
 Architekt
 Auftraggeber
 Objekt
 Fachplaner Architektur
 Leistungsphase
Zur Verifizierung des Planes können Anbindemaße
der Fenster und Türen bzw. nicht vermaßte Elemente
oder Bereiche aus dem Plan abgegriffen werden.
Stadtarchiv Leipzig - Umbau 2. und 3. OG des
Magazingebäudes zu Büro- und
Verwaltungsflächen
Straße des 18. Oktobers 04103 Leipzig
Leipziger Entwicklungs- und
Vermarktungsgesellschaft mbH & Co. KG
Deutscher Platz 4
04103 Leipzig
03
1189/84127.09.2019Lewandowski
-
MG
MG
MM
MM
44
2,395 15 3 ,075 15 4,60 15 6,26
1,50282,95153,01153,08152,955152,395
9452652,845103,025154,425152,87287,475227,085
4251,851452,6151454,46282,95153,01153,08152,955151,1754956,445463,545
702,384452,865286,372651,491652,091553,62516523,06287,595157,43152,895159,42152,8052653,132651,72282,8654452,39695
Flex AP
Flex AP
Flex AP
Flur
A390f
A: 6,77 m2
U: 12,48 m
li. RH: 2,51 m
Treppe (TH4)
AT303
A: 17,74 m2
U: 18,525 m
li. RH: 2,85 m
Treppe (TH1)
AT302
A: 29,78 m2
U: 26,615 m
li. RH: 2,85 m
Bürogeräteraum
A314
A: 13,45 m2
U: 15,29 m
li. RH: 2,51 m
Kombizone
A315
A: 45,52 m2
U: 30,54 m
li. RH: 2,51 m
Flur
A390d
A: 26,18 m2
U: 32,435 m
li. RH: 2,51 m
Besprechungsraum
A325
A: 17,78 m2
U: 16,885 m
li. RH: 2,70 m
Besprechungsraum
A326
A: 16,03 m2
U: 17,06 m
li. RH: 2,70 m
Ruheraum
A327
A: 14,94 m2
U: 16,32 m
li. RH: 2,70 m
Besprechungsraum
A304
A: 13,62 m2
U: 15,24 m
li. RH: 2,70 m
Besprechungsraum
A305
A: 13,26 m2
U: 15,925 m
li. RH: 2,70 m
Treppe (TH5)
AT301
A: 13,32 m2
U: 17,39 m
li. RH: 2,85 m
Technischer Betriebsraum
A301
A: 6,04 m2
U: 34,445 m
li. RH: 2,85 m
Flur
A390b
A: 65,53 m2
U: 51,99 m
li. RH: 2,51 m
Besprechungsraum
A302
A: 13,81 m2
U: 16,125 m
li. RH: 2,70 m
Besprechungsraum
A303
A: 14,16 m2
U: 15,56 m
li. RH: 2,70 m
Flur
A390h
A: 29,24 m2
U: 31,625 m
li. RH: 2,51 m
Flur
A390c
A: 27,40 m2
U: 28,145 m
li. RH: 2,51 m
Flur
A390a
A: 26,31 m2
U: 30,715 m
li. RH: 2,51 m
Büroraum
A319
A: 22,85 m2
U: 20,45 m
li. RH: 2,70 m
Büroraum
A320
A: 15,64 m2
U: 16,525 m
li. RH: 2,70 m
Besprechungsraum
A321
A: 23,40 m2
U: 19,575 m
li. RH: 2,70 m
Kombizone
A318
A: 130,86 m2
U: 79,08 m
li. RH: 2,70 m
Büroraum
A323
A: 110,91 m2
U: 46,75 m
li. RH: 2,70 m
Besprechungsraum
A324
A: 15,27 m2
U: 16,375 m
li. RH: 2,70 m
Büroraum
A312
A: 120,87 m2
U: 61,18 m
li. RH: 2,70 m
Büroraum
A313
A: 116,45 m2
U: 48,37 m
li. RH: 2,70 m
Technischer Betriebsraum
A317
A: 18,99 m2
U: 23,515 m
li. RH: 2,85 m
Personenaufzug
A390
A: 5,79 m2
U: 9,84 m
li. RH: 4,07 m
WC Besucher
A310a
A: 2,80 m2
U: 6,93 m
li. RH: 2,51 m
WC-VR Besucher
A310
A: 3,48 m2
U: 7,555 m
li. RH: 2,51 m
Still- und Wickelraum
A311
A: 6,72 m2
U: 10,455 m
li. RH: 2,51 m
Technischer Betriebsraum
A306
A: 36,09 m2
U: 31,475 m
li. RH: 2,85 m
WC-VR-D
A307
A: 6,19 m2
U: 10,255 m
li. RH: 2,51 m
WC-D
A307a
A: 12,65 m2
U: 14,675 m
li. RH: 2,51 m
WC-Beh.
A308
A: 9,84 m2
U: 13,645 m
li. RH: 2,51 m
WC-H
A309a
A: 13,63 m2
U: 15,51 m
li. RH: 2,51 m
Technischer Betriebsraum
A322
A: 6,40 m2
U: 10,12 m
li. RH: 2,85 m
Putzraum
A316
A: 7,57 m2
U: 11,595 m
li. RH: 2,51 m
55
66
7 7
88
99
10 10
1111
1212
MA
MA
MB
MB
MC
MC
MD
MD
ME
ME
MF
MF
MI
MI
MJ
MJ
MK
MK
ML
ML
MH
MH
34,72
3,0811,1658,6011,223,085
87,145
34,655
702,384454,265276,175515,74539525
222,385287,4451454,975227,475287,475227,475282,605154,7222
25
3954,425517,225283,2654452,39695
702,0852769,74511,765535,214024,70395,175721,695612,10695
87,145
29,84
16,785
4,01 6,94 23,705
4,10 3,87 26,75
2,4351254,525227,475287,475227,085
29,84
16,785
491,86152,46159,29154,60153,075154,2248153,37463,64
Flur
A390g
A: 5,01 m2
U: 9,05 m
li. RH: 2,51 m
WC-VR-H
A309
A: 7,79 m2
U: 12,37 m
li. RH: 2,51 m
Flur
A390e
A: 21,54 m2
U: 33,61 m
li. RH: 2,51 m
AGM
1:100
Anlage N1/1
des 1. Nachtrages zum Mietvertrag Nr. LZ 606/02/18
zwischen LEVG und Stadt Leipzig
Plan 4/4
1
Ausstattung 1.BA der Messehalle 12
Das Amt für Jugend Familie und Bildung als moderner 
Begegnungsort zwischen Bürgerschaft und Verwaltung.
Datum: 08.06.2020
Anlage 3
Stadt Leipzig  - 2Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019
Inhalt
 Umsetzungsziele Folie 3
 Visualisierungen zu den verschiedenen Ausstattungsarten
– Leitkonzept Folie 4
– Arbeitsbereiche Folie 5
– Informelle Beratungsbereiche Folie 6
– Beratungsräume Folie 7
– Wartebereiche Folie 8
– Küchen-/Pausenräume Folie 9
– Eingangsbereich Folie 10
Stadt Leipzig  -
Umsetzungsziele
3Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019
• Raumkonzept für offene und flexible Arbeitsformen
• Nachhaltiges Leitkonzept 
• Klare Trennung öffentlicher von nichtöffentlichen Bereichen
• Raum für Kommunikations- und Zusammenarbeitskultur
• Rücksicht auf Besondere Erfordernisse:
 Begegnungsraum für Pflegekinderdienst/Adoption
 Arbeitsplatz mit Sprachsteuerung
 Barrierefrei & Rollstuhlgerecht
 Flächen für Stellenzuwachs

Stadt Leipzig  -
Leitkonzept
4Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019

Stadt Leipzig  - 5Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019
Arbeitsbereiche
• Offene und freundliche 
Raumgestaltung
• Moderne und Nachhaltige 
Möblierung
• Dynamischer Arbeitsplatz 
• Kurze Wege für einen schnellen 
Informationsaustausch 
• Akustische Maßnahmen für 
verbesserte Konzentration
• Große Aktenstauraumfläche
• Direkte Beleuchtung neben 
indirekter Deckenbeleuchtung
• Pflanzen für ein besseres 
Raumklima

Stadt Leipzig  -
 6Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019
Informelle Beratungsbereiche
• Kurze Wege zu verschiedenen Beratungsbereichen
• Schnelle Absprachen ermöglichen
• Zonen für soziale Interaktion
• Ecken mit Ideenpotenzial

Stadt Leipzig  - 7Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019
Beratungsräume
• Beratungsmöglichkeiten in den öffentlichen und nichtöffentlichen Bereichen
• Wahrung des Sozialdatenschutzes
• Räume für konzentriertes Denken
• Raum für Schulungen und Seminare
• Schaffung von technischen Voraussetzungen für die Digitale Stadt
• Flexible Nutzung mit Hilfe eines Belegungsplans

Stadt Leipzig  - 8Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019
Wartebereiche
• Helle und freundliche Wartebereiche vor den Beratungsräumen
• Garderobenspinde für Kunden und Mitarbeiter-/innen
• Textiler Bodenbelag für Schallabsorption
• Spielmöglichkeiten für Kinder
• Abwischbares Mobiliar
https://www.wobbel.eu/de/
https://agentur-ravensburger.de/leistungen/spielelemente/

Stadt Leipzig  - 9Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019
Küchen-/Aufenthaltsbereich
• Kommunikative Atmosphäre
• Nische für interne Kommunikation
• Schallabsorbierende Akustikdecke
• Küchenplanung entsprechend Mitarbeiterzahl

Stadt Leipzig  - 10Amt für Jugend, Familie und Bildung  29.05.2019
Eingangsbereich
Grundvariante
• Funktionaler 
Eingangsbereich
• Blindenleitlinie
Gestaltungsvariante
• Moderner, einladender 
Eingangsbereich 
• Blindenleitlinie
• Raumakustische Bilder mit 
Motiven abgestimmt auf das 
AfJFB
• Umsetzung „Kunst am Bau“
1 ● 20
1 ● 20
Umbau Messehalle 12
Entscheidungsvorlage Raumakustikmaßnahmen BA1
Leipzig, 07.05.2020
Anlage 3
2 ● 20
2 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1
1. Prämissen
2. Zonen
a. Mehrpersonenbüro, Einzelbüro, 
Besprechen und Warten
b. Pausenräume
c. Flure
d. Eingangsbereich
3. Maßnahmen 
4. Kosten
5. Zusammenfassung & Fazit
3 ● 20
3 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 1. Prämissen
Grundlegende Zielstellungen
generell
gut funktionierende Arbeitsstätten bedingen die Herstellung geeigneter raumakustischer 
Verhältnisse:
Reduzierung der Lautstärke
Verbesserung der Sprachverständlichkeit
Reduzierung der Nachhallzeit erforderlich
Freiheit von akustischen Defekten(z.B. Flatterechos)
gleichmäßige Verteilung Absorberflächen
offene Bürolandschaften
geringe Gesamtlautstärke
gute Sprachverständlichkeit auf kurzen Entfernungen
räumliche Pegelminderung (Gespräche → lokale Hörbarkeit)
Abnahme der Sprachverständlichkeit

4 ● 20
4 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 1. Prämissen
Akustikkonzept Akustik Bureau Dresden* Gutachten ABD ** 22930-01/19, AN ABD** 22930-06/20;-07/20
darin enthalten konkrete Maßgaben
→ Absenkung Gesamtlautstärke n. Vorgabe ASR A3.7 Lärm:
jedoch Nachhallzeit kein ausreichendes Kriterium
• besser schallschirmende Maßnahmen
• Rückzugsmöglichkeiten erforderlich
und Maßnahmen
→ sind kein Pauschalrezept
• denn unterschiedliche Tätigkeiten = unterschiedliche Störpotentiale
• abhängig vom persönlichen Empfinden
daher Empfehlungen für Mehrpersonenbüros 
→ etappenweise Realisierung
Im Gutachten auch  enthalten Computersimulationen → Abweichung möglich
→ Betriebserprobung * die Entscheidungsvorlage bezieht sich punktuell auf das 
Gutachten und bildet die Inhalte nur reduziert ab
* *ABD=Akustik Bureau Dresden

5 ● 20
5 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 1. Prämissen
Grundlagen sind Norm-Anforderungen
ASV / ASR A3.7 daher eigentlich verbindlich:
Einzelbüro: Nachhallzeit T <= 0,8 s
Mehrpersonenbüro: Nachhallzeit T <= 0,6 s
DIN 18041 Stand der Technik, jedoch baurechtlich nicht verbindlich:
Besprechungsräume: volumenabhängige optimale Soll-Nachhallzeit
Aufenthaltsräume: mit lediglich Anforderung an Hörsamkeit über geringe 
Entfernungen (Räume der Gruppe B)
• B1 : Eingangshallen, VF ohne Aufenthaltsqualität keine Anforderung
• B2 : VF mit Aufenthaltsqualität A/V >= 0,15
• B3 : 1P/2P-Büros, Pausenräume A/V >= 0,20 
• B4 : Mehrpersonenbüros A/V >= 0,25
VDI 2569 weitere Empfehlungen für Mehrpersonenbüros, Zonierung, 
Rückzugsräumen
6 ● 20
6 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 2. Zonen – bauliche Grundausstattung Akustik
2. Obergeschoss
3. Obergeschoss
Zone a betrifft
• Mehrpersonenbüro
• Zellenbüros
• Besprechen und 
Warten 
bauliche Akustikmaßnahmen:
• textiler Bodenbelag mit 
Schallabsorption 
• akustische 
Raumbedämpfung durch 
vollflächig 
schallabsorbierende 
Unterhangdecken, 
Regulierung durch 
Lochflächenanteil
7 ● 20
7 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 2. Zonen – bauliche Grundausstattung Akustik
2. Obergeschoss
3. Obergeschoss
Zone b betrifft
• Pausenräume
bauliche 
Akustikmaßnahmen:
• schallabsorbierende 
Akustikdecke
8 ● 20
8 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 2. Zonen – bauliche Grundausstattung Akustik
2. Obergeschoss
3. Obergeschoss
• Linoleum, Teppichbelag 
oder Feinsteinzeug
• nur teilweise 
schallabsorbierende 
Akustikdecke
bauliche Akustikmaßnahmen 
nicht unbedingt erforderlich
Zone c betrifft
• Flure
9 ● 20
9 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 2. Zonen – bauliche Grundausstattung Akustik
• Feinsteinzeug
• nur teilweise 
schallabsorbierende 
Akustikdecke
bauliche Akustikmaßnahmen 
nicht unbedingt erforderlich
jedoch zu empfehlen
Zone d betrifft
• Eingangsbereich
Erdgeschoss

10 ● 20
10 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 3. Maßnahmen 3 Akustikpakete
Maßnahmen für Zone a im Akustikpaket 0 – für Zone b,c nicht unbedingt erforderlich
„Lärm im Sinne der ASR ist jeder Schall der zu 
einer Beeinträchtigung des Hörvermögens 
oder zu einer sonstigen mittelbaren oder 
unmittelbaren Gefährdung von Sicherheit und 
Gesundheit der Beschäftigten führen kann“
für Mehrpersonenbüro:
• Bedämpfung des horizontalen 
Schallfeldes notwendig (gilt auch für 
Besprechungsräume)
• Minderung indirekter Schallübertragung 
via Reflexion
• Vermeidung mehrfache Schall-
reflexion gegenüberliegender 
Wandflächen
• Gliederung akustischer Maßnahmen
hat Schallstreuung und
Diffusität zur Folge
Empfehlungen des ABD zum Erfüllen der 
Anforderungen in der ASR!
11 ● 20
11 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 3. Maßnahmen 3 Akustikpakete
Maßnahmen für Zone a im Akustikpaket 0 – für Zone b,c nicht unbedingt erforderlich
• schallabsorbierende zwischen den 
Schreibtischen gestellte Flächen 
(Stellwände) bis ca. 140 cm hoch
• Akustikpaneele aus einem 
Holzwerkstoff, perforiert oder 
geschlitzt oder farbige 
Absorberflächen an Wandflächenmit 
Arbeitsplätzen, vereinzelt 
Besprechungsräume
12 ● 20
12 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 3. Maßnahmen 3 Akustikpakete
Maßnahmen für Zone a im Akustikpaket 0
• Deckensegel und zusätzliche 
Absorptionsflächen  für den Arbeitsplatz 
Sprachsteuerung
• Gezeigte Maßnahmen nach Aktennotiz
Akustik Bureau Dresden 22930-04/20
13 ● 20
13 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 3. Maßnahmen 3 Akustikpakete
Maßnahmen für Zone a, b und c im Akustikpaket 1
• zusätzliche lokale Bedämpfungs-
maßnahmen in den informellen 
Besprechungszonen
erforderliche Maßnahmen für Konzentra-
tion als auch sprachakustische 
Verbesserung & subjektive Behaglichkeit
• schallschluckende Paneeleals 
akustische „Barriere“ der infor-
mellen Zonen
• farbige Absorberflächen an 
Wandflächenin der Nähe von 
Arbeitsplätzen, vereinzelt 
Besprechungsräume
• Pausen-/Warteräume werden mit 
Akustikflächen versehen
14 ● 20
14 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 3. Maßnahmen 3 Akustikpakete
Maßnahmen für Zone a, b und c im Akustikpaket 2
• optional für geringere Lautstärke 
und höheren akustischen 
Raumkomfort
sprachakustisch verbessernde 
Maßnahmen
• zusätzliche akustische 
Maßnahmen zur Verbesserung der 
Sprachverständigung mittels 
Absorberflächen an Wandflächen
im Pausen- & Wartebereich und 
den Besprechungsräumen
15 ● 20
15 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 3. Maßnahmen in der Akustikausstattung – 2.OG
3 Maßnahmenpakete für Zonen a, b und c
Akustikpaket 0
Akustikpaket 1
Akustikpaket 2

16 ● 20
16 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 3. Maßnahmen in der Akustikausstattung – 3.OG
3 Maßnahmenpakete für Zonen a, b und c
Akustikpaket 0
Akustikpaket 1
Akustikpaket 2

17 ● 20
17 ● 20
grüne Akustikmaßnahmen 
nicht unbedingt erforderlich
2 Maßnahmen-
pakete für Zone d
• Akustikbilder Alu 
bedruckt 
Baustoffklasse A
• weiße akustisch 
wirksame GK-Wände
Grundausstattung
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 3. Maßnahmen in der Akustikausstattung – Eingang
Akustikpaket 0
Akustikpaket 1
Akustikpaket 2
18 ● 20
75.000,00 € 75.000,00 € 75.000,00 €
120.000,00 € 120.000,00 €
70.000,00 €
Akustikmaßnahmen im Vergleich Bruttoangaben in 
 Euro*
Akustikdecke + textiler Bodenbelag
Stellwände + AP Wandabsorber + AP Spachsteuerung
schallschluckende Paneele, Absorber- und Akustikflächen
optionale Absorberflächen
Anteil 
Vermieter
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 4. Kosten
Anteil
Mieter:
Paket 0
75.000,00 €
∑ Paket 1+2
195.000,00 €
Akustik
paket 0
Akustik
paket 1
Akustik
paket 2
∑ Paket 1+2+3
265.000,00 €
bauliche Maßnahmen:
Maßnahmen Ausstattung
*es handelt sich hierbei um Kosten, die gemittelten Werte aus der Preisspanne der Kostenermittlung (EP Listenpreise)
19 ● 20
19 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 5. Zusammenfassung und Fazit
• grundlegend dringend empfohlene 
Maßnahmen Akustikpaket 0
• dringend empfohlen als auch maßgebende 
Konzeptumsetzung 
Akustikpaket 1
• optional Sprachverbesserung und 
Klangoptimierung 
Akustikpaket 2
• schallabsorbierende fest am 
Schreibtisch montierte Flächen
• Akustikpaneele aus einem 
Holzwerkstoff oder farbige 
Absorberflächen an Wandflächen
mit AP , Besprechungsräume
• schallschluckende Paneelein 
informellen Besprechungsnischen
• farbige Absorberflächen an 
Wandflächenin der Nähe von AP 
Besprechungsräume, Kopierecken
• zusätzliche akustische 
Maßnahmen zur Verbesserung 
der Sprachverständigung mittels 
Absorberflächen im 
Wartebereich, Pausenraum und 
Besprechungsräumen
20 ● 20
20 ● 20
EV Akustikmaßnahmen BA1 ● 5. Bestätigung Entscheidungsvorlage Mieter
• Akustikpaket 0
grundlegend erforderlich: Empfehlungen 
des Akustik Bureau Dresden zum Erfüllen 
der Anforderungen nach ASR
• Akustikpaket 1
akustisch dringend empfohlen und 
maßgebend für die Konzeptumsetzung
• Akustikpaket 2
optionale akustische  Sprachverbesserung 
und Klangoptimierung
Hiermit wurde ich vom Hochbau- als auch Akustikplaner, 
S&P Sahlmann Planungsgesellschaft für Bauwesen 
mbH/Akustik Bureau Dresden über die erforderlichen 
Akustikmaßnahmen/-pakete zur Schaffung einer 
Arbeitsstätte ausführlich beraten.
Ich bestätige mit meiner Unterschrift, dass ich mich für 
die weitere Planung für folgende Akustikpakete 
entschieden habe:
• Akustikpaket 1
Ort, Datum/Stempel …………………………………………………… 
Unterschrift/Name……………………………………………………
• Akustikpaket 2
Ort, Datum/Stempel …………………………………………………… 
Unterschrift/Name……………………………………………………