救急車は、救急搬送が必要な傷病者を病院などの医療施設まで迅速かつ安全に搬送するための車両である。自動車のない時代から救急車は存在し、人力車や馬車が用いられていた。自動車が発明されてからは自動車が主流となっている。寝台車の括りだが、救急車は公共機関や医療機関などが保有・運用し、寝台車や患者搬送車は医療機関や民間企業などが保有・運用している。

## 歴史

本格的な救急搬送専用車両を初めて作ったのは、1800年代初めのナポレオン戦争でナポレオン軍の軍医長に任命された外科医ドミニク・ジャン・ラレー(Dominique Jean Larrey)だと言われている。ドミニク・ジャン・ラレーは傷病者の迅速な治療のために軍救急部隊を編成し、戦場であっても傷病者がいち早く野戦病院へ搬送されるよう、専用の馬車に傷病者を乗せ野戦病院まで搬送する仕組みを作った。この野戦病院まで負傷者を乗せる専用の馬車が最初の救急車だとされている。
なお、ドミニク・ジャン・ラレーは傷病者に軽傷・中傷・重症と、治療の優先順位をつけ、最初に治療すべき者を選別(および決定)するトリアージの仕組みを初めて考案した人物としても有名である。

救急車という呼称(英語の ambulance)は、"ambulare"「ラテン語で歩く・歩き回るの意」から"hôpital ambulant"(フランス語で移動する病院の意)というラテン語起源のフランス語から派生したものが語源と言われている。

このように救急車の歴史は戦争・軍事と深い関係を持ち、戦時国際法の下で赤十字章をつけた救急車は戦闘中であっても攻撃されず傷病者を搬送することが認められている。救急車の武装は許されていないため、衛生兵は武装解除してから同乗する必要がある。ただし発煙弾発射機など防御のための装置は搭載できる。

大衆に自動車が普及し始めた1920年代以降、救急車は自動車ベースで製作されるようになり、救急搬送の主要な手段として各国で採用されている。また、陸路を走る救急車を補完するために救急ヘリ・救急航空機・救急艇・救急船などが新たに開発され運用されている。ヨーロッパやアメリカなどでは地方都市間の距離が長く、山岳地域も多いことから搬送時間短縮のため救急ヘリが広く普及している。このように地形などの事情で、救急ヘリを使った搬送が多い国もある。

救急車も改良が重ねられており、先進国を中心に高度な救命処置をしながら搬送できるよう車内のスペースを拡大したり、子ども専用(新生児・乳児・幼児)救急車を作るなど、高度な医療機器を積載してすべての年齢層に対応できるよう救命率の向上を図っている。その一方で21世紀に入ってからも開発途上国や紛争が続く地域では十分な数の救急車が整備されていないか、傷病者を救急車で搬送する制度が未だ整備されていない状況が続いている。

- 1860年代
  アメリカ南北戦争で
  使用された馬車救急車
- 1890年代の馬車
  救急車(アメリカ)
- 1900年代の救急車
  (アメリカ)
- 1910年代の救急車(ベルギー)
- 1920年代の救急車(カナダ)
- 1930年代の救急車(イギリス)
- 1940年代アメリカ軍の救急車(アメリカ)
- 1950年代の救急車
  車内(イギリス)
- 1960年代の救急車(オーストラリア)
- 1970年代の救急車(アメリカ)
- 1980年代の救急車(イギリス)
- 2000年代の救急車(イギリス)
- イギリス軍装甲救急車
  FV104 サマリタン
  (イギリス)
- 小児病院の
  小児専用救急車
  (イギリス)
- 多人数を搬送できる
  大型救急車
  (ドイツ)

## 構造・機能

本節では、自動車の救急車について説明する。

- スウェーデンの救急車
  (ワゴンベース)
- スウェーデンの救急車
  (トラックベース)
- フィンランドの救急車
- ドイツの救急車
- オランダの救急車
- フランスの救急車
  (赤主体色)
- フランスの救急車
  (白主体色)
- スイスの救急車
- リヒテンシュタインの救急車
- オーストリアの救急車
- イングランドの救急車
- スペインの救急車
- イタリアの救急車
- カナダの救急車
- アメリカの救急車
  (赤主体色)
- アメリカの救急車
  (黄主体色)
- アメリカの救急車
  (白主体黄ライン)
- アメリカの救急車
  (白主体赤ライン)
- アメリカの救急車
  (白主体青ライン)
- 日本の救急車
- 台湾の救急車
- タイの救急車
- ブルネイの救急車
- フィリピンの救急車
- インドネシアの救急車
- オーストラリアの
  救急車
- アブダビの救急車
- トルコの救急車
- アルゼンチンの救急車
- ブラジルの救急車
- ロシアの救急車
- 中国の救急車
- 韓国の救急車
- 香港の救急車

- 救急医療の
  シンボルマーク
  スター・オブ・ライフ
- 救急車に書かれているスター・オブ・ライフ
  (アメリカ)
- ボンネットに描かれているAMBULANCEの
  鏡文字(アメリカ)
- フロントグリル
  LED点滅警光灯
  (アメリカ)
- 救急車の
  LED点滅警光灯
  (カナダ)
- 救急車と
  ストレッチャー
  (カナダ)
- 救急車の車内
  (チェコ)
- 救急車の車内
  (アゼルバイジャン)
- 救急車の車内
  (ブラジル)

## 料金・制度

### 日本

- 救急車を呼ぶ場合、地方自治体の消防本部へ直通でつながる緊急通報用電話番号「119」に日本語で伝える必要がある。最近では外国人観光客の増加に伴い英語や中国語など多言語に対応する通訳コールセンターを介した同時通訳サービス導入の消防本部が増えており、2021年に開催された東京オリンピックでは全国の政令指定都市消防本部で導入済み 。救急車を呼ぶのに国籍・人種・納税の有無は一切問わない。利用料も無料である。ただ、近年の救急車の不適切な利用に対応するため、三重県松阪市では、救急車を要請したが、入院に至らなかった場合には7700円を徴収することを明らかにした。同市は、不適切な利用を抑え、助けられる命を助けるためとしている。

- 医療機関(病院、診療所、医院、クリニックなど)も、独自の救急車を所有している。患者がその医療機関で外来受診中や入院中に転院搬送が必要になった場合に運用され、患者搬送料金は無料である。
- 近年では、救急車を病院までのタクシー代わりに要請したり(今日入院するから病院に連れていって等)、意識もしっかりしていて自分で正常に歩ける程度の軽症(蚊に刺されてかゆい・日焼けして肌がヒリヒリ痛い等)での救急要請が半数を占め問題になっている。総務省消防庁によると、2020年に出動したうち、約半数が救急車での搬送が必要ない救急車要請であった。

- 救急安心センター(電話番号#7119)では、以上の問題点を解決し、また救急車を呼ぶ判断や医療機関に行くべきかの判断を相談できる窓口として開設された。各地方自治体でも救急車の適正利用を呼びかけ、救急車の必要性が低い傷病者の利用増加を抑える取り組みをしている。

### フランス

- SAMUの救急車
  (白主体色)
- 消防の救急車 (右側)
  (赤主体色)

### ドイツ

- Rettungswagenと乗用車型ドクターカーNotarztwagen

## 主なメーカー

- ウィールド・コーチ
- ホートンアンビュランス
- トヨタテクノクラフト(トヨタ・ハイメディック)
- 日産車体(日産・パラメディックなど)