Göran Hägglund (KD):
Börje Vestlund har frågat mig varför regeringen kommer att föreslå att enbart personer över 75 år ska få en årlig läkemedelsgenomgång, då behovet finns hos flera patientgrupper, bland annat personer med kroniska sjukdomar.
Regeringen har som ett led i ett vittgående arbete med att samordna vård och omsorg om de mest sjuka äldre uppdragit åt Socialstyrelsen att utarbeta en vägledning för hur och när en läkemedelsavstämning för äldre och multisjuka personer ska genomföras för att ge bästa möjliga effekt. Inom ramen för uppdraget ska Socialstyrelsen även utveckla sätt att mäta och följa upp sådana avstämningar och genomgångar .
Socialstyrelsen planerar att lämna en slutgiltig version av vägledningen den 30 juni i år. Socialstyrelsens förslag till vägledning jämte myndighetens kommande föreskrifter för läkemedelsavstämningar är nu ute på remiss bland berörda aktörer. Dessa förslag och de eventuella föreskrifter som Socialstyrelsen kommer att meddela ligger inom myndighetens föreskrivande kompetens.
Det bör klargöras att det är Socialstyrelsen och inte regeringen som lagt det förslag vartill frågeställaren hänvisar. Säker läkemedelsanvändning är en prioriterad fråga för regeringen, och utvecklingen på området följs noga. Redan i dag finns lex Maria om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdsområdet) och lex Sarah ) som ålägger anmälningsskyldighet vid missförhållanden för vård- och omsorgspersonal.
Anmälningsskyldigheten gäller även missförhållanden vid läkemedelsbehandling. För att uppnå regeringens ambition om en mer patientsäker läkemedelsanvändning krävs dock mer än lagstadgad anmälningsskyldighet vid eventuella missförhållanden.
Därför har regeringen, förutom de insatser som vidtagits inom ramen för samordningen av vård och omsorg för de mest sjuka äldre, initierat en rad andra åtgärder som syftar till att skapa en säker läkemedelsförskrivning och läkemedelsanvändning. Ett exempel är den nationella läkemedelsstrategin som beslutades i samråd med Sveriges Kommuner och Landsting den 26 augusti 2011.
Den nationella läkemedelsstrategin är ett verktyg för att göra läkemedelsanvändningen mer effektiv och patientsäker. Den ska också underlätta för alla aktörer att arbeta mot samma mål och mot visionen "Rätt läkemedelsanvändning till nytta för patient och samhälle". Regeringen har även genom strategin Nationell e-hälsa vidtagit åtgärder för tillgänglig och säker information inom vård och omsorg.
Ett av strategins insatsområden är att skapa en bättre och säkrare ordinationsprocess. Detta förutsätter en transparent och genomtänkt bakomliggande struktur för dokumentation av ordinationsorsak. Utgångspunkten är att såväl patienter som ordinatörer behöver få kunskap om vilka läkemedel som ordinerats och varför tidigare läkemedelsbehandlingar påbörjats, fortgått, ändrats eller avslutats.
Som ett led i detta arbete är regeringen pådrivande och samordnande i att utveckla och införa elektroniska förskrivar- och expeditionsstöd, bland annat genom en brett sammansatt styrgrupp där Socialdepartementet och Sveriges Kommuner och Landsting är beslutande parter. Förutom det arbete som bedrivs med informationshantering inom ramen för Nationell e-hälsa har regeringen även initierat en utredning på området.
Utredningen har i uppdrag att utreda och lämna förslag till en mer sammanhållen och ändamålsenlig informationshantering inom och mellan hälso- och sjukvård och socialtjänst . En annan åtgärd är de överenskommelser gällande patientsäkerhet som staten och Sveriges Kommuner och Landsting har träffat för 2011 och 2012. I överenskommelserna har man enats om prestationsbaserad ersättning för patientsäkerhetsarbetet i landstingen.
Ett viktigt område i överenskommelserna är problematiken kring antibiotikaresistens. Parterna är överens om att arbeta för att nå en ökad följsamhet till lokala behandlingsrekommendationer i öppenvården och en minskad antibiotikaförskrivning. Ett utvecklingsarbete pågår för att i kommande överenskommelser ha med ytterligare indikatorer inom läkemedelsområdet.