dør Alex Karev, når han bliver skudt.
Døden og alle hans venner (Greys Anatomi) -- Hospitalet er ramt af en hidtil uset krise: en skytte er på hospitalet, og der er en nedlukning. I mellemtiden opdager Dr. Meredith Grey (Ellen Pompeo) at hun er gravid, og Dr. Owen Hunt (Kevin McKidd) skal vælge mellem Teddy og Cristina (Sandra Oh). Skytten dræber Reed Adamson og sårer Dr. Alex Karev (Justin Chambers). Lexie (Chyler Leigh) og Mark (Eric Dane) finde sidstnævnte og forsøge at redde ham. Snart, det er afsløret, at skytten, Gary Clark (hvis kone var en patient på hospitalet og senere døde), er på udkig efter Dr. Derek Shepherd (Patrick Dempsey). Til sidst skyder han Derek, som er vidne til Meredith, Cristina og April. Med krisen udfolder sig, bliver hver karakter udsat for ekstreme prøvelser og trængsler. Cristina er under pres for at redde Derek, som er alvorligt såret.